浙江省温岭市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙1081民初9514号 原告：杨秀娟，女，1962年2月25日出生，汉族，住温岭市。 委托诉讼代理人：朱娅平，浙江金道（台州）律师事务所执业律师。 被告：骆建华，男，1978年3月10日出生，汉族，住温岭市。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司台州市路桥支公司，住所地浙江省台州市路桥区路桥街道新安南街**，统一社会信用代码913310047450998772。 法定代表人：金玲清。 委托诉讼代理人：洪峰。 原告杨秀娟与被告骆建华、中国太平洋财产保险股份有限公司台州市路桥支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2020年10月21日向本院提起诉讼，本院受理后，依法适用简易程序，于2020年11月11日公开开庭进行审理，原告杨秀娟的特别授权委托诉讼代理人朱娅平、被告骆建华、中国太平洋财产保险股份有限公司台州市路桥支公司的特别授权委托诉讼代理人洪峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告骆建华赔偿给原告医疗费等经济损失合计441500.4元；2、判令被告保险公司在保险责任范围内直接予以赔付；3、本案诉讼费由被告承担。庭审中，被告骆建华提出其垫付的急诊医疗费2393.20元要求处理，对此，原告要求增加诉讼请求一并处理。 事实与理由：2019年11月1日早上，被告骆建华驾驶名下的浙ＪＭ××××号轻型普通货车由下罗村方向开往箬横镇方向。07时00分许，途径温岭市城东街道外球村灯控路口时，因在左转弯时未让对方向杨秀娟驾驶的三轮电动车先行，导致两车发生碰撞，造成杨秀娟受伤及两车部分受损的道路交通事故。 本次事故经温岭市公安局交通警察大队认定，骆建华承担本次事故的主要责任，杨娟娟承担本次事故的次要责任。 被告骆建华名下的浙ＪＭ××××号轻型普通货车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司台州市路桥支公司处投保由交强险、商业险三者险等险种。事故发生后，原告被送至温岭市××人民医院住院治疗，现已出院。经浙江光华司法鉴定所鉴定，原告因交通事故轻度智能减退，构成八级伤残，脑叶部分切除构成九级伤残，误工210天、护理90天、营养90天，以上时限均包括住院时间在内。本次事故共造成原告方的经济损失合计583875.5元（其中医疗费100963.7元、住院伙食补助费1320元、营养费2700元、护理费14057元、误工费41370元、残疾赔偿金385164.8元、鉴定费4300元、交通费2000元、精神损害抚慰金30000元、车辆损失费2000元）。事故发生后，被告骆建华赔付40000元，被告保险公司赔偿了交强险医疗费10000元。 综上，原告要求被告保险公司在交强险范围内全额赔付122000元，超过461875.5元承担80%赔付责任即369500.4元，两者合计应赔付491500.4元。扣除被告已支付的50000元，余款441500.4元应予以赔付。被告保险公司应在理赔范围内直接予以赔付。 为支持其诉讼主张，原告向本院提供下列证据： 1、原告身份证复印件、被告户籍证明、国家企业信用信息各一份，用以证明原、被告的主体资格。 2、保险单二份，用以证明被告车辆的投保情况。 3、交通事故责任认定书一份、用以证明本次交通事故，被告骆建华负主要责任、杨秀娟负次要责任。 4、门诊病历、住院病历、医疗费发票及费用清单**，用以证明原告住院治疗及花费医疗费100963.7元。 5、司法鉴定意见书及发票各一份，用以证明原告因本次事故导致轻度智能减退、脑叶部分切除，分别达到八级伤残和九级伤残标准以及花费鉴定费4300元。 6、护理费发票一张，用以证明原告在2019年11月13日到2019年12月7日，26天，每天230元，共花费护理费5980元。 被告骆建华答辩称：他垫付给医院医疗费6.6万元和抢救费2393.20元，他自己修车花费1360元，原告不是失土农民，不能按城镇标准，同意承担80%。 被告骆建华提供急诊医疗费7张、医疗预缴款5张、微信支付单4张，用以证明被告骆建华已垫付医院6.6万元及支付急诊费用2393.20元。 被告太平洋路桥支公司答辩称：被告骆建华在被告公司处投保了交强险、第三者责任险（限额30万元），不计免赔险，事故发生在保险期间，对责任认定无异议。骆建华负主要责任，同意承担80%。已付交强险医疗费10000元。医疗费总额无异议，但非医保部分有7005.7元，不予赔偿。伙食费280元应剔除交通费500元，营养费900元，残疾赔偿金按农村居民标准，赔偿比例为32%，精神损害抚慰金13000元，电动车认可赔偿800元，鉴定费不负责。骆建华提交的急诊医疗费可以一并处理，但非医保和自费金额由法院审查。 被告保险公司没有提供证据。 上述证据，经庭审质证，现本院认证如下： 对原、被告提供的证据的真实性予以确认。被告骆建华支付的急诊费用中非医保费用和自费救护车费共590.17元。 综上，经审理，本院认定案件事实如下： 2019年11月1日早上，被告骆建华驾驶自己名下的浙ＪＭ××××号轻型普通货车由下罗村方向开往箬横镇方向。07时00分许，途径温岭市城东街道外球村灯控路口时，因在左转弯时未让对方向杨秀娟驾驶的三轮电动车先行，导致两车发生碰撞，造成杨秀娟受伤及两车部分受损的道路交通事故。本次事故经温岭市公安局交通警察大队认定，骆建华承担本次事故的主要责任，杨娟娟承担本次事故的次要责任。被告骆建华名下的浙ＪＭ××××号轻型普通货车在被告保险公司处投保交强险、商业险三者险和不计免赔险。事故发生后，原告在温岭市××人民医院住院治疗，现已治疗终结。经浙江光华司法鉴定所鉴定，原告因本次交通事故轻度智能减退，构成八级伤残，脑叶部分切除构成九级伤残，误工210天、护理90天、营养90天，以上时限均包括住院时间在内。原告花费了医疗费103356.9元。事故发生后，被告骆建华垫付了68393.20元，被告保险公司付给原告交强险医疗费10000元。 本院认为：原告杨秀娟与被告骆建华发生交通事故，经公安机关认定，原告负主要责任，被告骆建华负次要责任，本院予以采纳，并根据本案的其他实际情况确定原告的全部合理损失由被告骆建华负担80%，由被告保险公司在交强险和第三者责任险限额30万元内按规定赔偿。原告的医疗费部分应扣减住院伙食费280元及非医保金额为7595.87元。住院伙食补助费按规定每天30元，住院44天计1320元，营养费1200元，误工费每天197元，共210天计41370元，护理费44天×197元+46天×98.5元，为13199元，原告实际支出的护理费不再赔偿。交通费原告没有举证，按住院1天10元，计440元。残疾赔偿金按浙江省农村居民年可支配收入29876元按32%赔偿20年为191206.4元。原告有2个伤残，精神损害抚慰金为16000元。车辆损失费按被告公司认可的800元。鉴定费4300元。非医保、鉴定费及案件受理费被告保险公司不予赔偿。以上费用除鉴定费和非医保外一共361016.43元，该款由被告保险公司在交强险范围内赔偿120800元，余款240216.43元由被告保险公司在第三者责任险限额内赔偿80%即192173.14元，则被告保险公司共应赔偿312973.14元，扣除已付1万元，还应支付302973.14元，保险公司不予赔偿的非医保7595.87元和鉴定费4300元，由被告骆建华负担80%即9516.70元。被告骆建华垫付医院的医疗费68393.20元，扣除其应负担的9516.70元以及案件受理费890元后，余款57986.5元可在被告保险公司的赔款中扣减，该57986.5元由被告骆建华直接向被告保险公司领取。至于被告骆建华的车损不在本案中处理。 本案法律事实发生在民法典事实之前，应适用当时的法律。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》[法释（2012）19号]第十四条第一款、第十六条、第二十五条、第二十七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》[法释（2003）20号]第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于适用的时间效力若干规定》第一条第二款、第二十八条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司台州市路桥支公司在本判决生效之日起十日内赔偿给原告杨秀娟医疗费等经济损失合计244986.64元。 二、驳回原告杨秀娟其他的诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1304元，由原告杨秀娟负担414元，由被告骆建华负担890元（已在前面结算，无需再支付）。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。 审判员  张妙法 二〇二一年一月二十日 书记员  叶青星 7-