文书内容湖南省耒阳市人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0481民初7748号原告：刘洁，男。原告：杨诗蕊，女。法定代理人：杨彬（系杨诗蕊之父），男。两原告的委托诉讼代理人：谢运花，湖南广裕律师事务所律师。被告：谷文广，男。被告：中国人寿财产保险股份有限公司韶关中心支公司。代表人：陈朝晖，该公司总经理。委托诉讼代理人：彭逸堃，男。原告刘洁、杨诗蕊与被告谷文广、中国人寿财产保险股份有限公司韶关中心支公司（以下简称人寿财险韶关中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年9月11日立案受理。依法由审判员周志慧适用简易程序，于2020年10月16日公开开庭进行了审理。原告刘洁、杨诗蕊的委托诉讼代理人谢运花、被告谷文广、被告人寿财险韶关中心支公司的委托诉讼代理人彭逸堃到庭参加诉讼。本案现已审理终结。两原告向本院提出诉讼请求，请求判令：1、被告谷文广赔偿两原告因本次交通事故造成的损失185231.99元（原告刘洁的损失：医疗费80718.1元、后续治疗费8000元、住院伙食补助费2800元、营养费2700元、护理费16475元、伤残赔偿金175304.8元、误工费27458.6元、精神抚慰金12000元、交通费4000元、鉴定费3516.1元；原告杨诗蕊的损失：医疗费2715.17元、住院伙食补助费400元、营养费120元、护理费732.2元、交通费500元）；2、被告人寿财险韶关中心支公司在保险责任范围内直接向原告承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付给原告；3、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年9月13日14时10分许，原告刘洁驾驶湘D86V**普通二轮摩托车（搭载杨诗蕊、谷涛），由耒阳市大义镇石江村往城区方向行驶至该镇淝塘村7组T形路口，左转弯进入主路时，与被告谷文广驾驶的粤F777**小型轿车相撞，造成摩托车上三人受伤，两车受损的交通事故。经耒阳市公安局交警大队认定，被告谷文广负次要责任，原告刘洁负主要责任，杨诗蕊、谷涛不负责任。原告刘洁受伤后在南华大学附属南华医院治疗，共住院28天，产生的总医疗费为80718.1元，出院诊断：多发性损伤；右锁骨肩峰端粉碎性骨折；头部外伤，左侧颞叶脑挫伤，左侧额题顶部硬膜下血肿，创伤性蛛网膜下腔出血，右顶骨内板线形骨折，高血压病3级很高危组，全心扩大主动脉、冠状动脉粥样硬化，左输尿管上段结石并左肾重度积水。经原告刘洁之子刘建委托，湖南省芙蓉司法鉴定中心对被鉴定人刘洁精神状态及精神伤残程度进行评定，该鉴定中心于2020年4月26日作出湘芙蓉司鉴中心[2020]精鉴字第441号司法鉴定意见书，鉴定意见如下：根据提供的材料及检查，被鉴定人刘洁目前诊断为脑外伤所致精神障碍，精神伤残评定为九级，已支付鉴定费2016.1元。后经原告委托衡阳市云集司法鉴定所对伤残鉴定及相关事项进行鉴定，该鉴定所于2020年8月5日作出衡云集司鉴所[2020]临鉴字第024号司法鉴定意见书，鉴定意见如下:1、刘洁的伤残程度为十级伤残；2、误工150日，护理期90日，营养期90日；3、后期治疗及取内固定术约需人民币8000元左右。已支付鉴定费1500元。原告杨诗蕊受伤后在南华大学附属南华医院治疗，共住院4天，产生的总医疗费为2715.17元。粤F777**小型轿车系被告谷文广所有，向被告人寿财险韶关中心支公司投保了交强险和责任限额为100万元且不计免赔的商业三者险，保险期限均自2018年12月3日至2019年12月2日止，本次交通事故发生在保险期内，故两原告的损失应由被告人寿财险韶关中心支公司在保险责任限额内予以赔偿。综上，原告为了维护其合法权益，根据相关法律的规定，特向法院提起诉讼，请求判如所请。被告谷文广辩称：对交警队就本次交通事故基本事实、形成原因及责任划分作出的认定结论无异议。粤F777**小车属被告谷文广所有，向被告人寿财险韶关中心支公司投保了交强险和责任限额为100万元且不计免赔的商业三者险，保险期间均自2018年12月3日起至2019年12月2日止，本次事故发生在保险期内，故两原告的损失应由该保险公司在保险责任限额范围内予以赔偿。事故发生后，被告谷文广向两原告垫付了10806.48元，对该先行支付部分，请求法庭纳入本案一并处理。两原告的索赔金额过高，部分项目不符合法律规定，请求法庭依法对两原告的损失予以核减。被告人寿财险韶关中心支公司辩称，对交警队就本次交通事故基本事实、形成原因及责任划分作出的认定结论无异议。粤F777**小车在本司投保了交强险和责任限额为100万元且不计免赔的商业三者险，保险期间均自2018年12月3日起至2019年12月2日止，本次事故发生在保险期内。对原告刘洁请求的各项赔偿项目具体答辩如下：医疗费应扣减10%的非医保用药费用；对后续治疗费没有异议；住院伙食补助费、营养费请求法庭依法核定；护理期限只应计算60天，计算标准请求法庭依法核定。对原告刘洁肢体十级伤残的鉴定意见无异议，但对精神伤残评定为九级的鉴定结论有异议，不予认可，本司申请重新鉴定；误工费应按湖南省农、林、牧、渔行业从业人员年平均收入标准计算；精神损害抚慰金过高，未确定精神损害的级别，应当按照事故责任比例予以确定；原告未提交任何交通费票据，故对其主张的交通费不予认可；因本司不是本案事故侵权人，根据保险合同约定，不承担本案鉴定费、诉讼费。对杨诗蕊请求的各项赔偿项目答辩如下：医疗费应扣减10%的非医保用药费用；住院伙食补助费、营养费、护理费，如没有医嘱，则不应计算；未提交交通费票据，对交通费不予认可。事发后，本司替原告刘洁垫付了1万元医疗费，应予扣减。经审理查明：粤F777**小车属被告谷文广所有，向被告人寿财险韶关中心支公司投保了交强险和责任限额为100万元且不计免赔的商业三者险，保险期间均自2018年12月3日起至2019年12月2日止。2019年9月13日14时10分许，原告刘洁无证驾驶湘D86V**普通二轮摩托车搭载谷涛和原告杨诗蕊（系原告刘洁之外孙女），由耒阳市大义镇石江村往城区方向行驶至该镇淝塘村T形路口，左转弯进入主路时与被告谷文广（持C1E型驾驶证）驾驶的由北往南行驶的粤F777**小车相撞，造成无牌二轮摩托车车上三人受伤、两车受损的交通事故。经耒阳市公安局交警大队认定，被告谷文广负本次事故的次要责任，原告刘洁负主要责任，谷涛和原告杨诗蕊不负责任。原告刘洁受伤后在南华大学附属南华医院治疗，共住院28天，产生的总医疗费为80718.1元。出院诊断：多发性损伤；右锁骨肩峰端粉碎性骨折；头部外伤，左侧颞叶脑挫伤，左侧额颞顶部硬膜下血肿，创伤性蛛网膜下腔出血，右顶骨内板线形骨折，高血压病3级很高危组，全心扩大，主动脉、冠状动脉粥样硬化，左输尿管上段结石并左肾重度积水。经原告刘洁之子刘建委托，湖南省芙蓉司法鉴定中心于2020年4月26日作出湘芙蓉司鉴中心[2020]精鉴字第441号司法鉴定意见书，鉴定意见如下：根据提供的材料及检查，被鉴定人刘洁目前诊断为脑外伤所致精神障碍，精神伤残评定为九级，原告刘洁已支付鉴定费2016.1元。经原告刘洁委托，衡阳市云集司法鉴定所于2020年8月5日作出衡云集司鉴[2020]临鉴字第024号司法鉴定意见书，鉴定意见如下：1、刘洁的伤残程度为十级伤残；2、误工150日，护理期90日，营养期90日；3、后期治疗及取内固定术约需8000元左右。原告刘洁已支付鉴定费1500元。被告人寿财险韶关中心支公司对原告的精神伤残及护理期限鉴定结论不服，于2020年10月16日向本院提出重新鉴定申请，本院依法委托湘雅二医院司法鉴定中心予以鉴定，该鉴定中心于2020年12月18日作出湘雅二司鉴中心[2020]临鉴字第1586号司法鉴定意见书：被鉴定人刘洁本次损伤的护理期评定为90日；于2020年12月31日作出湘雅二司鉴中心[2020]精鉴字第1062号司法鉴定意见书：被鉴定人刘洁目前诊断为脑外伤所致精神障碍，精神损伤评定为九级伤残。被告人寿财险韶关中心支公司已支付鉴定费4000元。原告杨诗蕊受伤后在南华大学附属南华医院治疗，共住院4天，产生的总医疗费为2715.17元。另查明：1、原告刘洁于2014年11月14日在耒阳市城区购买房屋后一直居住至今。本次交通事故发生后，被告谷文广为原告刘洁垫付了10806.48元，被告人寿财险韶关中心支公司为原告垫付了1万元。2、谷涛的法定监护人谷任荣在诉讼过程中，明确表示，因本次交通事故给谷涛造成的损失，不在本案中参与交强险分享，其另行主张权利。本院认为，机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。本案中，本次交通事故发生于机动车与机动车之间，经耒阳市公安局交警大队认定，原告刘洁负本次事故的主要责任，被告谷文广负次要责任，谷涛和原告杨诗蕊不负责任，各方对此无异议，故本院依照该认定结论确定双方的民事责任，主次责任比例酌定为7：3。被告谷文广为粤F777**小车向被告人寿财险韶关中心支公司投保了交强险及责任限额为100万元且不计免赔的商业三者险，故两原告的合理损失，应先由被告人寿财险韶关中心支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，超出交强险责任限额部分，按照前文责任比例划分，由原告刘洁分担70%，由被告谷文广分担30%，被告谷文广分担的部分仍由被告人寿财险韶关中心支公司在商业三者险责任限额内根据保险合同承担赔偿责任，如还有不足，则由被告谷文广赔偿。因原告杨诗蕊系原告刘洁的外孙女，鉴于其二者间的身份关系，本院对其二人的损失分别认定，一并判决。参照湖南省统计局公布的本案法庭辩论终结时的上一统计年度即2019年度的相关统计数据，结合本案事实和证据并根据相关法律规定，对两原告的损失分别认定如下：一、原告刘洁的损失：1、医疗费88718.1元（已实际发生的80718.1元凭医疗费票据确定，后续治疗费8000元参照鉴定意见确定）；2、住院伙食补助费1680元（60元/天×28天）；3、营养费，参照鉴定机构评定的营养期90天，酌定按20元/天的标准计算，计1800元；4、护理费，参照湖南省城镇私营单位居民服务和其他服务行业从业人员年平均工资39552元的标准，结合鉴定机构评定的护理期90天计9752元（39552元/年÷365天×90天）；5、误工费，参照湖南省城镇私营单位农、林、牧、渔业从业人员年平均工资34778元的标准，结合鉴定机构评定的误工期150天计14292元（34778元/年÷365天×150天）；6、交通费，原告虽未提供交通费票据，但其因本次交通事故受伤后治疗，交通费必然发生，结合其实际就医情况，酌定为1000元；7、残疾赔偿金175304.8元[39842元/年×20年×（20%+2%）]；8、精神损害抚慰金酌定为10000元；9、鉴定费3516.1元，上列1-9项合计306063元，其中第1-3项92198.1元属交强险医疗费用赔偿限额项目，第4-8项210348.8元属交强险死亡伤残赔偿限额项目。二、原告杨诗蕊的损失：1、医疗费2715.7元；2、住院伙食补助费240元（60元/天×4天）；3、营养费，酌定按20元/天的标准，住院4天计80元；4、护理费，参照湖南省城镇私营单位居民服务和其他服务行业从业人员年平均工资39552元的标准，住院4天计433元（39552元/年÷365天×4天）；5、交通费酌定为100元，上列1-5项合计3568.7元，其中1-3项3035.7元属交强险医疗费用赔偿限额项目，第4-5项533元属交强险死亡伤残赔偿限额项目。两原告的总损失为309631.7元，其中交强险医疗费用赔偿限额项目下的损失总额为95233.8元，因超过了赔偿限额，先由被告人寿财险韶关中心支公司赔偿1万元；两原告交强险死亡伤残赔偿项目下的损失总额为210881.8元，亦超过了赔偿限额，先由被告人寿财险韶关中心支公司赔偿11万元。两原告未获交强险赔偿的189631.7元（309631.7元-10000元-110000元），按照前文责任比例划分，由原告刘洁自行承担70%计132742.19元（189631.7元×70%），由被告谷文广分担30%计56889.51元（189631.7元×30%），该56889.51元未超过被告人寿财险韶关中心支公司承保粤F777**小车商业三者险且不计免赔的100万元限额，仍由该保险公司在商业三者险责任限额内根据保险合同约定直接向两原告赔偿56889.51元。被告谷文广分担的责任部分，均已由被告人寿财险韶关中心支公司赔偿，故无需另行承担赔偿责任。因事发后，被告谷文广、人寿财险韶关中心支公司分别为原告刘洁垫付了10806.48元、10000元，为减少诉累，实现案结事了，对先行支付的部分应予扣减，核减后，被告人寿财险韶关中心支公司赔偿两原告的总额为156083.03元（10000元+110000元+56889.51元-10806.48元-10000元），向被告谷文广支付保险金10806.48元。两原告要求被告谷文广赔偿损失185231.99元以及未提出请求但已由被告谷文广、人寿财险韶关中心支公司垫付的20806.48元，合计206039.47元中的176889.51元，并由被告人寿财险韶关中心支公司承担保险责任的诉讼请求，具有事实依据，符合法律规定，予以支持；过高部分及其他诉讼请求不符合法律规定，不予支持。被告人寿财险韶关中心支公司关于应核减两原告医疗费中的非医保用药及不承担鉴定费赔偿责任的反驳主张，不符合法律规定，不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条第一款、第一千一百七十九条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、第二款、《最高人民法院》（法释[2020]17号）第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第二十二条、第二十三条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司韶关中心支公司赔偿原告刘洁、杨诗蕊的损失156083.03元（预付的1万元及被告谷文广垫付的10806.48元均已相应核减）；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司韶关中心支公司向被告谷文广支付保险金10806.48元；三、驳回原告刘洁、杨诗蕊的其他诉讼请求。上列第一、二项，限本判决生效之日起20日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。（自觉履行的，可将标的款付至耒阳市人民法院标的款账户，户名：耒阳市人民法院执行案款专户；账号：833503110********；开户行：华融湘江银行耒阳支行。付款时需注明案号）本案案件受理费4006元，减半收取2003元，由被告谷文广负担，原告杨诗蕊、刘洁已垫付2003元，被告谷文广应在执行中清偿。诉讼过程中产生的重新鉴定费4000元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司韶关中心支公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。审 判 员  周志慧二〇二一年一月十一日代理书记员  张沅沅                校对责任人：周志慧            打印责任人：张沅沅