浙江省建德市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0182民初3283号 原告：方庆明，男，1963年4月2日出生，汉族，住浙江省建德市。 委托诉讼代理人：翁建红，浙江贤哲律师事务所律师。 被告：叶健，男，汉族，1988年2月22日出生，住浙江省建德市。 被告：浙商财产保险股份有限公司杭州营业部，住所地浙江省杭州市西湖区莫干山路******。 负责人：王欢，总经理。 委托诉讼代理人：李嘉星，男。 被告：中国大地财产保险股份有限公司建德支公司，住所地建德，住所地建德市新安江街道严州大道秀水华庭****> 负责人：蒋铭杰，经理。 委托诉讼代理人：何浩淼，男。 原告方庆明与被告叶健、浙商财产保险股份有限公司杭州营业部（以下简称浙商保险）、中国大地财产保险股份有限公司建德支公司（以下简称大地保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月8日收到诉讼材料，纠纷经诉前引导调解未能成功，被告浙商保险申请对原告的伤残等级、误工期、护理期、营养期进行重新鉴定，本院予以准许。鉴定结束后，本院于2020年11月3日立案后，依法适用简易程序于2020年12月25日、2021年1月25日公开开庭进行了审理。原告方庆明的诉讼代理人翁建红，被告叶健，被告浙商保险的诉讼代理人李嘉星到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 本案相关情况 一、事故发生概况：2017年1月13日11时30分许，被告叶建驾驶浙ＡＸ××××号小型轿车沿320国道由新安江往寿昌方向行驶至320国道刘家村路段，因未确保安全撞到停在路上的浙Ａ6××××号货车（已设置警示标志），该货车撞到行人方庆明、方国松，造成两车损坏及方庆明、方国松受伤的道路交通事故。 二、交警部门的责任认定情况：经建德市公安局交通警察大队认定，叶健负事故的全部责任，方庆明、方国松无责任。 三、涉案保险合同的主体、类型和内容：浙ＡＸ××××号小型轿车向被告浙商保险投保了交强险、商业三者险（责任限额100万元）及不计免赔险，事故发生在保险期限内，交强险限额已在（2019）浙0182民初46号方国松赔偿案件中使用60000元。浙Ａ6××××号货车在被告大地保险投保交强险，交强险限额已在方国松案件中使用6000元。 四、原告各项损失： 1.医药费：123728.21元。 2.住院伙食补助费：50元/天*200天=10000元。 3.营养费：30元/天*150天=4500元。 4.护理费：150元/天下*200天=30000元。 5.残疾赔偿金：62699元/年*20年*20%+母亲叶彩莲被扶养人生活费21555元/年*5年*20%/2人=261573.5元。 6.精神抚慰金：10000元。 7.误工费：42092.81元/365天*350天=40362.97元。 8.交通费：2000元。 以上合计482164.68元。 五、被告叶健垫付门诊医疗费4163.21元。被告叶健称还垫付原告部分住院医疗费，但原告予以否认，被告叶健也未提供相应证据，故不予认定。 六、鉴定意见：原告方庆明诉前自行委托杭州市富阳区第三人民医院司法鉴定所对其伤残等级、护理、误工及营养期进行鉴定。鉴定意见为：被鉴定人方庆明目前患脑挫裂伤所致精神障碍：（1）器质性人格改变；（2）边缘智力。精神障碍与交通事故存在直接因果关系，评定为九级伤残。 被告浙商保险申请重新鉴定，本院经摇号委托浙江大学司法鉴定中心对原告方庆明的伤残等级、三期进行重新鉴定。该所出具鉴定意见为：被鉴定人方庆明因车祸导致“器质性心境障碍”，构成九级伤残，与颅脑外伤系直接因果关系；误工期350日、护理期200日、营养期150日左右为宜。 七、原告方庆明变更后的诉讼请求：1.判令三被告赔偿原告方庆明道路交通事故损害赔偿款480401.47元（先由浙商保险在交强险责任限额60000元范围内、被告大地保险在交强险无责限额6000元范围内支付，不足部分由被告浙商保险在商业三者险限额内赔偿，仍有不足的，由被告叶健赔偿；2.本案诉讼费由被告叶健承担。 被告叶健辩称，对事故发生经过及责任认定没有异议，车辆系其所有，在被告浙商保险投保了交强险、商业三者险（责任限额100万元）及不计免赔险。 被告浙商保险辩称，对事故发生经过及责任认定没有异议。被告叶健驾驶的车辆在其公司投保了交强险、商业三者险（责任限额100万元）及不计免赔险，事故发生在保险期限内。对原告主张的各项赔偿：医疗费应按15%扣除非医保用药；误工期限认可，原告主张按2016年收入计算有异议，应提供前三年的平均收入，根据被告调查，原告事故前收入为2100元/月，事故发生后原告单位建德市畅达公路养护有限公司还有向原告支付工资，故应扣除支付部分；护理费无异议；住院伙食补助费无异议；营养费无异议；残疾赔偿金年限及系数无异议，对按城镇居民标准计算有异议；鉴定费不予认可；交通费认可1000元；精神抚慰金认可7000元。 被告大地保险提交书面答辩状辩称，本案交通事故认定书记载浙Ａ6××××号车停放路边（已放置警示牌）无任何违法行为，只是事实陈述，未认定该车的责任情形（无责），不属于事故当事人，不应承担交强险无责限额赔偿责任。 争议解决 一、医疗费，浙商保险提出不承担非医保用药费用（按医疗费总额的15%）的抗辩意见，因医疗保险属于社会保障体系范畴，具有社会福利的性质，而医疗费赔偿则属于侵权赔偿范畴，是一种侵权后果，且《机动车交通事故责任强制保险条例》也未规定基本医疗保险范围外用药不属于赔偿范围，故医疗费赔偿应以受害人确有必要并已实际发生为依据，不以医疗保险为限，故对原告主张的确有必要并已实际发生的医疗费，各保险公司应在交强险责任限额范围内予以赔偿，超出交强险限额部分，因被告浙商保险未提供保险条款及免责提示说明相应证据，故其要求扣除非医保用药费用的意见没有相应依据，不予采纳。 二、误工费，原告提供2016年银行账户工资清单证明其2016工资收入为42092.81元，故本院对其主张误工费按此标准计算予以支持。被告浙商保险提供原告笔录证明原告收入2100元/月，笔录内容是大约一个月2000多元，另原告单位证明原告收入35000元/年，原告代理人庭审中称原告智力精神受事故影响不正常，单位出具证明未考虑津贴、奖金等收入，本院认为被告所提异议不能推翻原告银行账户工资清单的证明力，故对被告抗辩意见不予采纳。原告因系工伤，故事故发生后其单位继续支付停工留薪期工资福利属于工伤保险待遇，不影响本案被告承担侵权责任，故保险公司要求赔偿差额部分的意见不能成立。 三、残疾赔偿金，根据原告提供的建德市畅达公路养护有限公司出具的情况说明及建德市社会保险参保证明、银行账户工资清单，可按城镇居民标准计算其残疾赔偿金，以2020年城镇居民人均可支配收入计算。 四、精神抚慰金，据原告损害后果、事故具体情节、当事人过错、本地平均经济生活水平等酌情确定10000元。 五、鉴定费：原告主张的鉴定费系其自行委托，由其自行承担，对该损失本院不予支持。 六、被告大地保险是否应当在交强险无责赔偿限额内承担赔偿责任。因事故系被告叶健驾驶浙ＡＸ××××号小型轿车未确保安全撞到停在路上的浙Ａ6××××号货车（已设置警示标志），该货车撞到行人方庆明、方国松，浙Ａ6××××号货车对事故的发生无责任，该货车与原告受伤存在物理上的关联性。该车辆承保的保险公司依法应在交强险的无责赔偿限额内对原告的损失后果承担赔偿责任。 裁决结果 本院认为，按上述案件确定的事实，原告方庆明因本次事故遭受的合理损失为482164.68元。被告浙商保险应在交强险限额内赔付60000元（5000元+55000元），因被告叶健已支付4163.21元医药费，故被告浙商保险在交强险责任限额内赔付55836.79元（60000元-4163.21元）。被告大地保险在交强险无责限额内赔付6000元（500元+5500元）。原告方庆明超过交强险部分的损失，由被告浙商保险在商业三者险限额内赔付416164.68元（482164.68元-60000元-6000元）。被告叶健的垫付款，由被告叶建与被告浙商保险另行处理。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2020年12月23日最高人民法院审判委员会通过）第十一条、第十三条、第十八条、第二十二条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2020年12月23日最高人民法院审判委员会通过）第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十六条、第十七条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下： 一、被告浙商财产保险股份有限公司杭州营业部于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内支付原告方庆明道路交通事故赔偿款55836.79元； 二、被告浙商财产保险股份有限公司杭州营业部于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任商业第三者责任险限额范围内支付原告方庆明道路交通事故赔偿款416164.68元； 三、被告中国大地财产保险股份有限公司建德支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围支付原告方庆明道路交通事故赔偿款6000元； 四、驳回原告方庆明的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费8506元，减半收取计4253元，由被告叶健负担。 当事人在本判决书生效后十五日内到本院办理诉讼费用结算手续，逾期不交纳应负担的诉讼费用的，依法强制执行。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，上诉于浙江省杭州市中级人民法院。并向杭州市中级人民法院指定账号预交上诉案件受理费。对财产案件提起上诉的，案件受理费按照不服一审判决部分的上诉请求预交。在收到《上诉费用交纳通知书》次日起七日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。杭州市中级人民法院户名、开户行、指定账号详见《上诉费用负担通知书》。 审判员  方雪莲 二〇二一年一月二十五日 书记员  方 铖