辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽01民终9172号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司，住地沈阳市沈河区。负责人：王姝，该公司总经理。委托诉讼代理人：马洪博，辽宁兴桓律师事务所律师。委托诉讼代理人：郭帅，辽宁兴桓律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：高彦书，女，汉族，住辽宁省法库县。委托诉讼代理人：山绍楼，辽宁省合同法研究会法律部副主任。被上诉人（原审被告）：刘新光，男，汉族，住所辽宁省法库县。被上诉人（原审被告）：李连喜，男，汉族，住所辽宁省法库县。被上诉人（原审被告）：富德财产保险股份有限公司沈阳中心支公司，住所地辽宁省沈阳市皇姑区。负责人：尹哲，该公司总经理。上诉人中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司（以下简称“保险公司”）因与被上诉人高彦书、刘新光、李连喜、富德财产保险股份有限公司沈阳中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服沈阳市法库县人民法院（2019）辽0124民初3508号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭，对本案公开开庭进行了审理。上诉人中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司委托诉讼代理人马洪博、被上诉人高彦书的委托诉讼代理人山绍楼均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。保险公司上诉请求：1.请求二审法院依法撤销一审判决，发回重审或依法改判；2.二审上诉费由被上诉人承担；事实与理由1、根据被上诉人高彦书的伤情，误工期明显超过合理必要范围，不应计算到定残前一日，误工时间长且没有医院医生提供的医嘱为依据，故一审法院判令上诉人支付误工费没有事实及法律依据，现上诉人申请对被上诉人的误工期进行鉴定，并以新的鉴定结论作为判决依据进行判决。2、被上诉人的伤残赔偿金不合理，应按照其户籍性质：2018农村标准计算，请求二审法院查明事实，支持上诉人请求。高彦书辩称：一、上诉人诉称被上诉人误工期明显超过合理必要范围，不应计算到定残前一日，误工时长且没有医嘱为依据，一审法院判令上诉人支付误工费没有事实及法律依据。答辩人认为一审法院按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定：误工费根据受害人的误工时间和误工收入状况确定，受害人因伤致残持续误工的误工时间可以计算到定残前一日。一审法院认定事实清楚，符合相关法律规定。二、上诉人诉称被上诉人伤残赔偿金不符合城镇标准赔偿。答辩人已向原审法院递交了证据，该证据足以证明的答辩人户口性质为非农业，有长期工作且有固定收入在城镇工作处居住满一年以上，符合城镇赔偿标准。请求二审法院驳回上诉维持一审判决。刘新光、李连喜、富德财产保险股份有限公司沈阳中心支公司未出庭进行答辩亦未提交书面答辩意见。高彦书向一审法院提出诉讼请求：中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司、刘新光、李连喜、富德财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿1.医疗费104254.59元；2.辅助器具费15500元；3.住院伙食补助费12300元（100元/天×123天）；4.护理费18338.8元（144.4元/天.人×119天×1人+144.4元/天.人×4天×2人）；5.误工费38646.6元（2200元/月×527天/30天）；6.交通费1400元；7.伤残赔偿金74684元（37342元/年×20年×10%）；8.精神损害抚慰金5000元；9.鉴定费2500元，并承担本案诉讼费。一审法院认定事实：2004年11月27日，高彦书由农业户口变更为非农业户口，在住所法库县慈恩寺乡王义官屯村没有分得土地，长期在城里打工，维持生计。2017年2月15日，高彦书应聘法库县欢乐颂主题西餐厅单位员工，工资2200元/月，在该单位提供的检察院家属楼3单元101室房间居住。2017年9月14日，刘新光在平安财保公司投保车牌号为辽Ａ×××**小型普通客车“交强险”载明：“标的车承保死亡伤残赔偿限额11万元；医疗费用赔偿限额1万元；财产损失赔偿限额2000元，保险期间2017年9月13日起至2018年11月12日止。”同日，刘新光在平安财保公司投保车牌号为辽Ａ×××**小型普通客车“商业三者险”载明：“标的车承保三者绝对免赔商业三者险保额50万元，保险期间2017年9月15日起至2018年9月14日止。”所有权人法库久众出租汽车有限公司将车牌号为辽Ａ×××**小型轿车租赁给李连喜使用。2017年10月25日，法库久众出租汽车有限公司在富德财保公司投保车牌号为辽Ａ×××**小型轿车“交强险”载明：“标的车承保死亡伤残赔偿限额11万元；医疗费用赔偿限额1万元；财产损失赔偿限额2000元，保险期间2017年11月20日起至2018年11月19日止。”同日，法库久众出租汽车有限公司在富德财保公司投保车牌号为辽Ａ×××**小型轿车“商业三者险”载明：“标的车承保三者绝对免赔商业三者险保额50万元，保险期间2017年11月20日起至2018年11月19日止。”2018年3月12日22时许，刘新光驾驶辽Ａ×××**小型普通客车沿边门南街由南向北行驶至法库县法库镇盛京银行门前时，将路面行人高彦书刮撞，致高彦书受伤倒地，后方同向李连喜驾驶辽Ａ×××**小型轿车行驶至该地点再次轧到高彦书，造成高彦书受伤，车辆损坏的交通事故。案发当日，经沈阳市法库县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》认定：“刘新光负此事故的主要责任；李连喜负此事故的次要责任；高彦书无责任。”案发当日，高彦书到法库县中心医院门诊检查，支出医疗费合计225元。案发当日，高彦书入铁法煤业集团总医院住院治疗102天，一级护理4天，二级护理98天，确诊：“1.左颧骨、颧弓、上颌骨骨折；2.颌面部挫裂伤；3.左眼钝挫伤；4.左眼睑挫裂伤；5.左眼眶壁骨折；6.左眼视网膜震荡；7.鼻骨骨折；8.中型闭合性颅脑损伤；9.脑挫裂伤；10.外伤性蛛网膜下腔出血；11.右内踝骨折；12.胸部闭合性损伤；13.右侧第11、12肋骨闭合性骨折；14.双侧胸腔少量积液；15.左下肢外伤后血肿形成。”出院医嘱：“1.眼部不适中国医大教授会诊；2.口腔内缝线10日拆线；3.病情变化门诊随诊；4.面部金属固定物术后半年至1年手术拆除；5.腿部不适骨科门诊随诊。”支出医疗费合计85721.1元。2018年3月22日，高彦书在铁法煤业集团总医院手术治疗过程中，需要颅颌面接骨板支撑骨折部位，遵医嘱颅颌面接骨板医疗仪器器械需要外购，高彦书支出预成型眶底网板1套金额15500元。高彦书受伤后未到法库县欢乐颂主题西餐厅单位上班，法库县欢乐颂主题西餐厅停发高彦书工资。2019年3月11日，高彦书入辽宁省健康产业集团铁煤总医院住院治疗21天，二级护理，确诊：“1.左上颌骨颧骨骨折内固定术后；2.左眼眶壁骨折术后；3.右踝关节骨骨折内固定术后；4.左眼视神经萎缩。”出院医嘱：“1.右踝部功能训练；2.左眼视神经萎缩可定期到眼科复诊；3.面部斑痕可半年后复诊上级医院整形外科；4.有变化随诊。”支出医疗费合计17303.69元。2019年4月15日，高彦书雇车到沈阳市第四人民医院眼科门诊检查，支出医疗费701.4元。2019年7月24日，高彦书雇车到法库县中心医院门诊检查，支出医疗费合计303.4元。上述高彦书支出医疗费累计119754.59元（225元+85721.1元+15500元+17303.69元+701.4元+303.4元）。2019年8月22日，高彦书经辽大司鉴【2019】法临鉴字第1576号《司法鉴定意见书》鉴定意见：“高彦书左眼眶壁骨折致眼球内陷评定为十级伤残。”高彦书支出鉴定费1500元。2018年3月13日至2019年8月21日，此期间时间为527天。2019年11月13日，因平安财保公司对经沈阳市法库县公安局交通警察大队委托辽大司鉴【2019】法临鉴字第1576号《司法鉴定意见书》鉴定意见持有异议，故一审法院委托沈阳医学院法医司法鉴定所对高彦书的伤残程度进行重新鉴定。2019年12月18日，高彦书雇车到中国医科大学附属第一医院眼科门诊检查。2020年3月30日，高彦书雇车到北部战区总医院眼科门诊检查。2020年5月6日，高彦书经[2020]沈医临鉴字第33号《司法鉴定意见书》鉴定意见：“高彦书左眼眶壁多发骨折致左眼球内陷的伤残程度为十级。”高彦书支出鉴定费1000元。高彦书实际支出交通费累计1400元。一审法院认为，刘新光驾驶的车牌号为辽Ａ×××**小型普通客车在平安财保公司投保“交强险”医疗费用赔偿限额为1万元。李连喜驾驶的车牌号为辽Ａ×××**小型轿车在富德财保公司投保“交强险”医疗费用赔偿限额为1万元。根据相关法律规定，先由承保“交强险”的平安财保公司与富德财保公司在医疗费用赔偿限额1万元范围内各自予以赔偿。因此，平安财保公司与被告富德财保公司在“交强险”项下应当各自依法赔偿高彦书医疗费1万元。刘新光驾驶的车牌号为辽Ａ×××**小型普通客车在平安财保公司投保“交强险”死亡伤残赔偿限额为11万元。李连喜驾驶的车牌号为辽Ａ×××**小型轿车在富德财保公司投保“交强险”死亡伤残赔偿限额为11万元。根据相关法律规定，先由承保“交强险”的平安财保公司与富德财保公司在“交强险”死亡伤残赔偿限额11万元范围内各自均等予以赔偿。因此，平安财保公司与富德财保公司在“交强险”项下各自应当依法均等赔偿高彦书伤残赔偿金37342元（74684元÷2）、住院期间护理费9169.4元（18338.8元÷2）、误工费19323.3元（38646.6元÷2）、交通费700元（1400元÷2）、精神损害抚慰金2500元（5000元÷2）,合计69034.7元。经公安机关认定，刘新光承担此次交通事故的主要责任,李连喜承担此次交通事故的次要责任。根据相关法律规定，超过“交强险”的部分按事故责任比例由平安财保公司与富德财保公司在“商业三者险”保额内予以赔偿。刘新光驾驶的车牌号为辽Ａ×××**小型普通客车在平安财保公司投保三者绝对免赔“商业三者险”保额为50万元。李连喜驾驶的车牌号为辽Ａ×××**小型轿车在富德财保公司投保三者绝对免赔“商业三者险”保额为50万元因此，平安财保公司在“商业三者险”项下应当依法赔偿高彦书医疗费69828.21元[（119754.59元-2万元）×70%]、住院伙食补助费8610元（12300元×70%），合计78438.21元。因此，富德财保公司在“商业三者险”项下应当依法赔偿高彦书医疗费29926.38元[（119754.59元-2万元）×30%]、住院伙食补助费3690元（12300元×30%），合计33616.38元。因平安财保公司与富德财保公司未能提供证据证明其事实主张，故对其主张的事由，一审法院均不予采纳；对其抗辩主张，一审法院均不予支持。关于平安财保公司与被告富德财保公司先行赔付高彦书费用的问题，双方应在本判决发生法律效力后结算时进行解决。一审法院为保护当事人的合法权益，结合本案的实际情况，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第九十条之规定，判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公沈阳中心支公司在“交强险”项下赔偿原告高彦书医疗费1万元；二、被告富德财产保险股份有限公司沈阳中心支公司“交强险”项下赔偿原告高彦书医疗费1万元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司在“交强险”项下赔偿原告高彦书伤残赔偿金37342元、住院期间护理费9169.4元、误工费19323.3元、交通费700元、精神损害抚慰金2500元,合计69034.7元;四、被告富德财产保险股份有限公司沈阳中心支公司在“交强险”项下赔偿原告高彦书伤残赔偿金37342元、住院期间护理费9169.4元、误工费19323.3元、交通费700元、精神损害抚慰金2500元,合计69034.7元;五、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司在“商业三者险”项下赔偿原告高彦书医疗费69828.21元、住院伙食补助费8610元，合计78438.21元；六、被告富德财产保险股份有限公司沈阳中心支公司在“商业三者险”项下赔偿原告高彦书医疗费29926.38元、住院伙食补助费3690元，合计33616.38元；七、驳回原告高彦书的其他诉讼请求。上述给付款项，于本判决发生法律效力后10日内给付。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。辽宁大学司法鉴定中心鉴定费1500元，由被告中国平安财产保险股份有限公沈阳中心支公司负担1050元，由被告富德财产保险股份有限公司沈阳中心支公司负担450元。沈阳医学院法医司法鉴定所鉴定费1000元，由被告中国平安财产保险股份有限公沈阳中心支公司负担。案件受理费1784元，由被告刘新光负担1249元，由被告李连喜负担535元。本院二审审理期间，当事人未提交新证据。对一审法院查明的事实，上诉人认为，对于认定误工费到定残前一日，因缺少诊疗机构出具的持续休息的诊断书，所以一审法院认定误工期到定残前一日没有法律依据。对于按城镇标准计算，缺少相应的证据支持。被上诉人对一审法院查明的事实无异议。本院对一审法院查明的事实予以确认。本院认为，关于高彦书的误工期是否超过合理必要的范围的问题。因本起交通事故造成高彦书左眼眶壁骨折致眼睛内陷并评定为十级伤残。高彦书受伤后先后在法库县中心医院、铁法煤业集团总医院、辽宁省健康产业集团铁煤总医院、沈阳市第四人民医院检查住院治疗，高彦书提交的证据可证明其一直在持续治疗过程中。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”本案高彦书因伤致残持续误工，一审法院认定其误工时间计算到定残的前一日并无不当。关于残疾赔偿金按城镇标准赔偿是否正确的问题。在一审审理时高彦书提交了法库县慈恩寺乡王义官屯村民委员会以及法库县欢乐颂主题西餐厅出具的证明材料，证明高彦书于2004年由农业户口变为非农业户口，在住所地没有分得土地，长期在城里打工，以及高彦书有工作及固定收入，并在工作处居住满一年以上，现上诉人未提交证据证明高彦书提交的证据存在虚假的情形，应承担不利的法律后果，故对上诉人提出的上诉主张本院不予支持。第二审人民法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理，故对当事人没有提出上诉请求的部分，不再审理。综上，上诉人中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1784元，由中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  冯立波审判员  郭 净审判员  高 悦二〇二一年一月十九日法官助理张艳玲书记员杨雅婷本案判决所依据的相关法律《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。