江西省吉安市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）赣08民终131号上诉人（原审被告）：遂川平泰电路板有限公司，住所地江西省遂川县工业园区**，统一社会信用代码91360827MA35NYTU5J。法定代表人：敖继杰，该公司总经理。委托诉讼代理人：牟海旭，该公司员工。委托诉讼代理人：胡琼芬，江西遂龙律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：于成英，女，1989年11月7日生，汉族，住江西省万安县。委托诉讼代理人：罗人锴，江西五云律师事务所律师。上诉人遂川平泰电路板有限公司（以下简称平泰公司）因与被上诉人于成英劳动争议纠纷一案，不服遂川县人民法院（2020）赣0827民初1732号民事判决，向本院提起诉讼。本院于2021年1月5日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人平泰公司的委托诉讼代理人牟海旭、胡琼芬、被上诉人于成英的委托诉讼代理人罗人锴到庭参加诉讼。本案现已审理终结。平泰公司上诉请求：撤销一审判决第三项，改判上诉人不承担后续治疗费及鉴定费。事实和理由：1、双方劳动关系已解除，用人单位或社会保险经办机构不再负有工伤保险待遇给付之责。2、用人单位已经支付一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金，上诉人不需要向无劳动关系和工伤保险关系的被上诉人支付工伤待遇。3、工伤鉴定与一般人身损害鉴定适用范围不同、标准不同，一审法院适用鉴定意错误。被上诉人收到初次鉴定结论书后已经知道该鉴定没有涉及后续治疗费，其应当在法定时间内申请再次鉴定，因其未提起再次鉴定，应视为放弃鉴定。故该后续治疗费不应得到支持。于成英辩称，后续治疗费与工伤医疗补助金属不同概念，不能相互替代。第一次鉴定未涉及后续治疗费的责任并非劳动者所致，因遂川县劳动局未出具第二份委托书，导致市劳动委员会未能对后续治疗费进行鉴定。劳动者向万安县阳光鉴定中心申请后续治疗费鉴定，两次鉴定仅相隔14天，并不是上诉人所说的放弃鉴定。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请二审法院予以维持。于成英向一审法院起诉请求：判决平泰公司支付工伤后续治疗费15,000元、鉴定费1,700元，共计16,700元；诉讼费由平泰公司承担。一审法院认定事实：于成英于2019年9月入职平泰公司处上班，双方签订了劳动合同，合同期限为2019年9月1日至2020年8月31日。平泰公司未给于成英办理工伤保险。2019年9月17日晚9时，于成英在平泰公司单位上班时受伤，在万安县中医院住院治疗2天，并安装了三颗烤瓷牙修复体，经遂川县人力资源和社会保障局认定为工伤。于2020年5月20日经吉安市劳动能力鉴定委员会鉴定于成英为十级伤残等级。于2020年6月4日经万安阳光司法鉴定所鉴定于成英行烤瓷牙两次后续医疗费为15,000元，花费鉴定费700元。双方间的工伤赔偿争议，于成英向遂川县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求解除劳动关系；支付医药费9,138元、住院伙食补助费60元、护理费286元、治疗期间工资36,800元、后续治疗费15,000元、鉴定费700元、一次性伤残补偿金32,200元、一次性工伤医疗补助金18,400元、一次性伤残就业补助金59,800元，合计172,384元。遂川县劳动人事争议仲裁委员会于2020年7月17日作出遂劳人仲案字（2020）第74号裁决书，裁决：一、确认双方解除劳动关系；二、遂川平泰电路板有限公司支付于成英医药费9,138元、住院伙食补助费60元、护理费286元、停工留薪期工资2,842元、一次性伤残补偿金19,894元、一次性工伤医疗补助金11,368元、一次性伤残就业补助金36,946元，共计80,534元。该裁决书以于成英未提供市级以上劳动能力鉴定委员会出具的关于后续治疗的证据为由，未支持于成英关于后续治疗费的请求。该裁决作出后，双方对于裁决书中已确认的赔偿项目的金额均无异议，平泰公司向于成英支付了2万元，保险公司赔付了849.93元，于成英对裁决书中确认的金额尚有59,684.07元未得到赔偿。于成英对于该裁决书未支持其后续治疗费15,000元及鉴定费700元不服，遂向一审法院提起诉讼。本案审理过程中，于成英对于更换假牙的后续治疗费申请了重新鉴定。一审法院委托吉安市劳动能力鉴定委员会进行鉴定，该委员会以其不具备鉴定工伤职工后续治疗费的法定职能为由予以退回。一审法院遂委托江西吉安司法鉴定中心进行鉴定，于2020年11月4日经鉴定于成英更换烤瓷牙修复体的后续医疗费为15,000元，花费鉴定费1,000元。以上事实有遂劳人仲案字（2020）第74号仲裁裁决书、两份鉴定意见书、鉴定费发票、吉安市劳动能力鉴定委员会复函等证据及当事人陈述相互印证，并经庭审质证，足以认定。一审法院认为，双方对于遂劳人仲案字（2020）第74号仲裁裁决书中确认双方解除劳动关系及已支持的各项赔偿项目金额均无异议，一审法院予以确认。于成英起诉要求平泰公司支付以后更换假牙需产生的后续治疗费用的问题。于成英在平泰公司上班期间，平泰公司本应为于成英办理工伤保险而未办理，致使于成英以后更换假牙产生的费用无法在工伤保险基金中支付，对于该损失，平泰公司应予承担。于成英主张的更换假牙后续治疗费实为日常生活需要而安装的假牙辅助器具相关费用，一审法院委托吉安市劳动能力鉴定委员会对于成英更换假牙的后续治疗费进行鉴定，该委员会以其不具备鉴定工伤职工后续治疗费的法定职能为由予以退回。一审法院遂委托江西吉安司法鉴定中心进行鉴定。经鉴定于成英更换烤瓷牙修复体的后续医疗费为15,000元，该鉴定客观真实，科学合理，程序合法，一审法院予以采信。于成英申请两次鉴定系为确定损失，并产生了鉴定费1,700元，该费用应由平泰公司承担。依照《中华人民共和国劳动法》第七十九条，《工伤保险条例》第三十二条、第六十二条第二款，《江西省实施＜工伤保险条例＞办法》第八条、第二十二条规定，判决：一、确认于成英与遂川平泰电路板有限公司解除劳动关系；二、遂川平泰电路板有限公司自本判决生效后三十日内支付于成英医药费9,138元、住院伙食补助费60元、护理费286元、停工留薪期工资2,842元、一次性伤残补偿金19,894元、一次性工伤医疗补助金11,368元、一次性伤残就业补助金36,946元，合计80,534元，核减遂川平泰电路板有限公司已向于成英支付的2万元，保险公司赔付的849.93元，遂川平泰电路板有限公司尚需支付59,684.07元。三、遂川平泰电路板有限公司自本判决生效后三十日内支付于成英更换假牙后续治疗费15,000元。案件受理费10元，减半收取计5元，两次鉴定费1,700元，合计1,705元，由遂川平泰电路板有限公司负担。于成英已预交，限遂川平泰电路板有限公司自本判决生效后三十日内迳行给付于成英。二审中，当事人未提交新证据。当事人对一审查明的事实无异议，本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，后续医疗费是职工在用人单位用工期间因工伤治疗所产生。一般情况下在工伤理赔时，有鉴定机构对后续医疗费的金额作明确鉴定意见的，后续医疗费一并纳入工伤理赔范围；但有时工伤鉴定机构未能对治疗工伤的后续医疗费写入鉴定意见，在工伤理赔时就未纳入理赔范围。于本案而言，于成英的后续医疗费是工伤治疗的必要支出，与此前工伤治疗产生的医疗费具有不可分性，属于治疗工伤而发生的费用，因劳动仲裁时当事人工伤治疗尚未终结，该费用尚未产生，故未涉及该项费用。本案后续治疗费不应包含于一次性工伤医疗补助金中，一审法院支持于成英的后续治疗费并无不当。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由上诉人遂川平泰电路板有限公司负担。本判决为终审判决。审判长  李伟杰审判员  罗良华审判员  吴富强二〇二一年一月十九日法官助理郭琴书记员谢佳艺