天津市西青区人民法院民 事 判 决 书（2021）津0111民初1438号原告：杜孝报，男，1964年4月2日出生，汉族，住天津市静海区。委托诉讼代理人：郝金源，天津兴朗律师事务所律师。被告：郭腾飞，男，1995年1月19日出生，汉族，住陕西省平定县。被告：郭倡，男，住天津市西青区。被告：中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司，住所地天津市河**十一经路**。负责人：于敬东，总经理。委托诉讼代理人：王琳，该公司职员。原告杜孝报与被告郭腾飞、郭倡、中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司（以下简称人保天津分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月25日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杜孝报委托诉讼代理人郝金源、被告人保天津分公司委托诉讼代理人王琳到庭参加诉讼，被告郭腾飞、被告郭倡经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，本案现已审理终结。本案查明的事实及确认的原告杜孝报诉讼请求范围内的损失数额如下：一、事故发生时间：2020年1月11日18时05分许。二、事故发生地点：天津市西青区津静公路当城村劳务市场门前。三、事故经过：郭腾飞驾驶津ＲＧ××**号小型客车，沿津静公路由南向北行驶至上述事故地点处时，遇杜孝报无证驾驶无号牌正三轮轻便摩托车在其前方同方向顺行，两车相碰撞，造成杜孝报受伤，两车损坏的交通事故。四、事故责任认定情况：郭腾飞负事故主要责任，杜孝报负事故次要责任。五、事故车辆牌号：津ＲＧ××**号。六、事故车辆驾驶人：郭腾飞。七、事故车辆登记所有人：郭倡。八、事故车辆交强险、商业险保险公司：人保天津分公司。九、第三者责任保险限额：1000000元。十、垫付赔偿款数额：0元。十一、事故赔偿责任主体：人保天津分公司。十二、医疗费数额：242401.96元。杜孝报主张医疗费242401.96元，提交医疗费票据、诊断证明、住院病案、费用清单。人保天津分公司辩称，应扣除非医保用药费用。本院认为，医疗费用系医疗机构为患者治疗疾病收取，被告人保天津分公司未提交证据证明患者支出的医疗费并非适当治疗所需的费用，如按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的保险赔偿金额，必将加重投保人、被保险人的责任。而保险合同是采用保险人提供的格式条款订立，根据相关法律规定，免除保险人依法应承担的义务，或加重投保人、被保险人责任的，该条款无效，故对被告人保天津分公司要求扣除非医保用药的主张不予支持；医疗费凭票计算为242401.96元。十三、住院时间：2020年1月11日至2020年4月3日，83天。十四、住院伙食补助费数额：8300元。十五、天津市天宏司法鉴定中心司法鉴定意见书（鉴定结论日期2020年9月15日）：杜孝报脊髓损伤符合五级伤残，误工期210日，护理期90日，营养期90日，住院期间需2人护理28天，其余需1人护理。人保天津分公司辩称，原告进行鉴定时未通知公司，故对结论不认可。本院认为，上述鉴定结论是经天津市静海区人民法院委托作出，被告人保天津分公司不予认可，但未申请鉴定人出庭，亦未提交足以反驳上述结论的证据，故对鉴定意见书予以确认。十六、残疾赔偿金数额：553428元（46119元/年×20年×60%）。十七、误工费数额：35044.8元（166.88元/天×210天）杜孝报主张误工费按天津市居民服务业标准计算，符合法律规定，本院予以支持，经计算为35044.8元。十八、护理费数额：30033.92元。（24360元＋6天×166.88元/天＋28天×166.88元/天）杜孝报主张护理费30038元，提交护理费票据、陪护协议合同、营业执照、护工身份证复印件、微信支付转账电子凭证，证实有84天雇佣护工护理，其余由家属护理。人保天津分公司辩称，对二人护理不予认可，同意按居民服务业标准计算83天。本院认为，原告提交的上述证据可证实其雇佣护工护理84天，已实际开支护工费24360元，故本院予以支持；剩余护理期6天，杜孝报未提交护理人员收入的证据，故护理费标准参照天津市居民服务业上一年度职工的平均工资计算，符合法律规定，本院予以支持；考虑原告伤情颈胸椎多发骨折伴四肢瘫，故鉴定意见确认原告住院期间前28天由两人护理，符合情理，原告主张除护工护理外，由一名家属护理，本院予以支持。十九、营养费数额：2700元（30元/天×90天）。杜孝报主张营养费4500元。本院依据其伤情及鉴定结论，酌定为2700元。二十、精神损害抚慰金数额：21000元。杜孝报主张精神损害抚慰金30000元。本院依据其伤残等级及其在事故中过错程度，酌定为21000元。二十一、就医交通费数额：600元。杜孝报主张就医交通费2000元。本院认为，考虑原告杜孝报伤情、就医次数、里程，酌定就医交通费为600元。二十二、鉴定费数额：5100元。杜孝报主张鉴定费5100元，提交鉴定费票据。本院认为，鉴定费系为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要、合理费用，且杜孝报已提交正式合法票据，故应由被告人保天津分公司在商业险范围内承担。二十三、原告杜孝报的诉讼请求为：医药费242401.96元，住院伙食补助费8300元，误工费35070元，营养费4500元，护理费30038元，残疾赔偿金553428元，精神损害抚慰金30000元，交通费2000元，鉴定费5100元，共计910837.96元。以上事项中，双方有争议的事项为第十二项、第十五项、第十八项至第二十二项，其他事项双方无争议。综上所述，依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司于本判决生效后十日内在交强险限额范围内赔偿原告杜孝报医药费10000元，精神损害抚慰金21000元，残疾赔偿金89000元，共计120000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司于本判决生效后十日内在商业险限额范围内赔偿原告杜孝报医药费232401.96元，住院伙食补助费8300元，营养费2700元，误工费35044.8元，护理费30033.92元，残疾赔偿金464428元，交通费600元，鉴定费5100元，共计778608.68元的70%即545026.08元；三、驳回原告杜孝报其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计2414.5元，由原告杜孝报负担601.5元，由被告郭倡负担1813元。（此款原告已垫付，被告于本判决生效后十日内直接给付原告）如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审判员  郑长祥二〇二一年一月二十七日法官助理赵晓敬书记员刘歌附本案所适用法律条文如下：《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。