台州市黄岩区人民法院民 事 判 决 书（2021）浙1003民初254号原告：张某1，女，2018年7月28日出生，汉族,住台州市黄岩区。法定代理人：张某2（系原告父亲），男，1981年10月27日出生，汉族，住台州市黄岩区。委托诉讼代理人：杜金金，台州市黄岩区桔乡法律服务所法律工作者。被告：台州市好自通塑胶有限公司，住所地：台州市黄岩区新前开发区拱新大道**。法定代表人：张云平，该公司经理。被告：张淑君，女，1981年9月23日出生，汉族，住台州市黄岩区。被告：中国平安财产保险股份有限公司台州市黄岩支公司，，住所地：台州市黄岩区朱砂街******负责人：钟兴星，该公司经理。委托诉讼代理人：陈连君，浙江欣泰律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄希传，浙江欣泰律师事务所律师。原告张某1与被告台州市好自通塑胶有限公司（以下简称好自通塑胶公司）、张淑君、中国平安财产保险股份有限公司台州市黄岩支公司（以下简称平安保险公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，于2021年1月11日向法院提起诉讼，诉请（变更后）：1、请求判令被告张淑君、好自通塑胶公司赔偿原告经济损失共计183840元；2、被告平安保险公司在保险责任限额范围内将保险金直接赔付给原告，并请求精神抚慰金优先在交强险中赔付；3、本案诉讼费由各被告承担。原告保留今后续治费用的主张权利。本院受理后，依法适用简易程序，于同月27日公开开庭进行了审理，原告张某1的法定代理人张某2及委托诉讼代理人杜金金，被告好自通塑胶公司的法定代表人张云平，被告张淑君，被告平安保险公司的委托诉讼代理人陈连君到庭参加诉讼。本案现已审理终结。案件相关情况双方有争议的事项为第五项、第六项、第八项、第九项、第十项、第十一项、第十二项、第十四项，其他事项双方无争议。一、事故发生概况：2019年11月16日08时13分许，张淑君驾驶浙Ｊ8××**号小型轿车，自北往南途经黄岩区××街道××街××号××路段时，与乘坐由蔡灵飞驾驶黄岩ＨＹ285502号电动自行车上的张某1发生交通事故，造成张某1受伤。事发后，张淑君驾驶事故车辆送伤者就医，事故现场均已移动。二、责任认定结果：本案的事故现场已移动，双方对事实陈述不一，现各方对张淑君与蔡灵飞承担事故同等责任均无异议，由张淑君、蔡灵飞承担本次事故的同等责任。三、受害人伤情：原告受伤后在台州市第一人民医院住院治疗12天。2020年11月13日，经浙江光华司法鉴定中心温岭分所鉴定，被鉴定人张某1交通事故致开放性凹陷性颅骨骨折（右侧颞顶骨）明确。1.其损伤致开颅术后构成十级伤残。2.综合评定其护理时限为120日，营养时限为90日，以上时限均包括住院时间在内。四、保险合同情况：浙Ｊ8××**号小型轿车在平安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和限额为100万元的第三者责任险（附加不计免赔率特约条款）。本次事故发生在保险期间内。五、医疗费：原告起诉主张23499元。被告平安保险公司有异议，认可有正式发票的金额22541.33元，非医保部分超过基本医疗保险范围，不予赔付。本院认为，被告平安保险公司以原告医疗支出超过基本医疗保险范围为由拒付保险金，本院不予支持。医疗费中未提供正式发票的费用，本院不予认定。原告主张200元剃头费，缺乏法律依据，本院不予支持。经审核，原告的医疗费总额为22541.33元，其中伙食费110元系重复计算应予剔除。综上，原告合理的医疗费为22431.33元。六、护理费：原告起诉主张23640元（197元/天×120天）。被告平安保险公司有异议，认为应区分住院和出院。本院认为，原告护理时间有司法鉴定意见为凭，合法有效，应予确认。结合原告的伤情、治疗与恢复情况及当地司法实践，对原告主张的护理费依法确定为13002元（197元/天×12天+98.50元/天×108天）。七、住院伙食补助费：原告起诉主张360元（30元/天×12天）。八、营养费：原告起诉主张2700元（30元/天×90天）。被告平安保险公司有异议，认可300元。本院认为，原告营养时间有司法鉴定意见为凭，合法有效，应予确认。结合原告的伤情及当地司法实践，对原告主张的营养费依法予以确认。九、残疾赔偿金：原告起诉主张120364元（60182元/年×20年×10%）。被告平安保险公司有异议，认为应按农村居民标准计算。本院认为，原告的伤残等级有司法鉴定意见为凭，合法有效，应予确认。另根据国家统计局公布的城乡分类代码，原告的户籍地的城乡分类代码为1开头代表城镇，应按城镇居民标准计算残疾赔偿金，对该项费用予以确认。十、鉴定费：原告起诉主张1900元。被告平安保险公司有异议，认为不应赔付。本院认为，鉴定费系原告为查明其损害程度支付的必要费用。对原告主张的鉴定费用依法予以确认。十一、精神损害抚慰金：原告起诉主张10000元。被告平安保险公司有异议，认可2500元。本院认为，结合原告的伤情、事故双方过错程度及当地司法实践，该项费用确定为3000元。原告要求精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔偿，符合法律规定，予以支持。十二、交通费：原告起诉主张1000元。被告平安保险公司有异议，认可200元。本院认为，结合原告就医的时间、地点、次数及当、地点实践，对原告主张的交通费酌情确定为300元。上述第五项至第十二项合计164057.33元。十三、受害方已获得赔偿情况：被告张淑君已支付22371.33元。十四、其他情况：被告平安保险公司认为，事故发生后车辆离开现场，商业险免责。本院认为，被告平安保险公司未能提供证据证明其已尽到免责条款的提示及明确说明义务，故免责条款不产生效力，商业险仍应赔付。裁判理由与结果本院认为：对原告因事故造成的合理损失，被告应当承担相应的赔偿责任。浙Ｊ8××**号小型轿车在平安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和限额为100万元的第三者责任险，被告平安保险公司依法应在交强险限额内先行承担赔偿责任，即在交强险限额内先行赔偿原告因本次交通事故造成的各项损失120000元。原告交强险外的损失44057.33元，结合事故各方过错程度，由被告张淑君赔偿26434.39元（44057.33元×60%）。该款由被告平安保险公司在商业险范围内直接理赔。原告诉讼请求的合理部分，本院依法予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第二十三条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司台州市黄岩支公司于判决生效后十日内在交强险范围内赔偿原告张某1因事故造成的各项经济损失120000元；在商业险范围内赔付26434.39元，共146434.39元。鉴于被告张淑君已垫付22371.33元，待被告中国平安财产保险股份有限公司台州市黄岩支公司支付保险理赔款时，其中22371.33元直接支付给被告张淑君，余款124063.06元直接支付给原告张某1。二、驳回原告张某1的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1319元，依法减半收取659.50元，由原告张某1负担69.50元，被告张淑君负担590元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。审 判 员  朱 翀二〇二一年一月二十七日法官助理  张卫敏代书记员  章盼盼