山东省滨州市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)鲁16民终281号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司保定中心支公司，住所地：河北省保定市北二环路**大学科技园研发中心西裙楼**。法定代表人：曹玉蓉，副总经理。委托诉讼代理人：孙伟，山东黄河律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：唐山市丰润区顺利达货物运输有限公司，住所，住所地：河北省唐山市丰润区小张各庄镇南青坨村一方道口**div>法定代表人：李大伟，执行董事兼经理。委托诉讼代理人：孙沙沙，河北福航律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：李胜考，男，1968年03月13日出生，汉族，住河北省保定市曲阳县。上诉人阳光财产保险股份有限公司保定中心支公司与被上诉人唐山市丰润区顺利达货物运输有限公司、李胜考机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省滨州市沾化区人民法院（2020）鲁1603民初1838号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月21日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。阳光财产保险股份有限公司保定中心支公司的上诉请求：1.撤销沾化区人民法院（2020）鲁1603民初1838号民事判决第二项，改判上诉人在商业险责任限额内不予赔付37465.5元；2.本案上诉费用由被上诉人承担。事实与理由：第一，上诉人承保车辆驾驶员李胜考驾驶冀ＦＰ××**／冀Ｆ2**号车驶离现场，因此造成的财产损失不属于保险责任的赔偿范围。事故发生后，李胜考未及时采取保护措施，径行驾驶车辆驶离现场，根据双方《机动车第三者责任保险》条款第二十四条第（二）项约定，事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场，不论任何原因造成的财产损失不属于商业三者险保险责任的赔偿范围。第二，停运损失系交通事故造成的间接损失，不属于保险责任的赔偿范围。根据双方《机动车第三者责任保险》第二十六条第（一）项约定，被保险机动车发生意外事故，致使任何单位或个人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或网络中断、电压变化、数据丢失造成的损失以及其他各种间接损失，保险人不负责赔偿。停运损失系上述保险责任条款约定的间接损失，原审判决认定的停运损失不应由上诉人承担。被上诉人唐山市丰润区顺利达货物运输有限公司辩称，第一，上诉人在一审法院作出判决前，并未提交其主张的保险条款具体内容，并不能证实是否存在其抗辩的免责事由。根据《最高人民法院关于适用的解释》第九十条第二款规定，在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。故，一审法院判决上诉人依法赔偿适用法律正确。第二，即使存在上诉人主张的保险条款，上述条款也是为了重复使用而预先拟定的格式条款。根据《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第九条规定，民法典施行前订立的合同，提供格式条款一方未履行提示或说明义务，涉及格式条款效力认定的，适用民法典第四百九十六条的规定。而根据《民法典》第四百六十九条规定，提供格式条款的一方未履行提示或者说明义务，致使对方没有注意或者理解与其有重大利害关系的条款的，对方可以主张该条款不成为合同的内容。本案中，上诉人并没有提供任何证据证实，已经向被保险人李胜考履行了提示和说明义务。故，根据民法典的规定，上述保险条款不能成为合同内容，上诉人主张的抗辩理由不存在。第三，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条规定，因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：（三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理营运损失。停运损失依法属于被上诉人的财产损失，上诉人依法应予以赔偿。唐山市丰润区顺利达货物运输有限公司向一审法院提出如下诉讼请求：1、判令二被告赔偿原告垫付的医疗费、伤残赔偿金等共计人民币180262.42元整；2、判令二被告赔偿原告车辆维修费、事故现场应急清理费、施救费、路产损失等财产损失共计人民币52055元整；3、本案诉讼费由二被告承担。一审法院认定，2018年11月4日1时12分，张立行驾驶原告所有的车牌号为冀冀Ｂ6××**冀冀Ｂ××**的重型半挂牵引车沿205国道由西向东行驶至滨州市沾化区205国道与东滨路交叉口时，与前方顺行被告李胜考驾驶的车牌号为冀Ｆ冀ＦＰ××**Ｆ冀Ｆ2**型半挂牵引车发生碰撞，致使张立行受伤，两车、树木及公路设施损坏。事故发生后，李胜考无意驶离现场。本次事故由滨州市公安局沾化分局交通警察大队出具沾公交认字［2018］第231号道路交通事故认定书，确定张立行承担事故的主要责任，李胜考承担事故的次要责任。事故发生后，张立行被送往滨州市第二人民医院／滨州市沾化区人民医院抢救，经诊断为肋骨骨折、横突骨折、左尺挠骨粉碎性骨折等多处骨折，住院治疗27天。出院后张立行伤情被鉴定为三处十级伤残，误工时间为180天，住院期间两人护理，院外一人护理30天。后续治疗费9000元。事故发生后，原告所有的冀Ｂ6冀Ｂ6××**×冀Ｂ××**型半挂牵引车产生车辆维修费及配件费92500元（95000元-残值2500元），经山东金信价格事务所有限公司鉴定，该停运损失为14535元（969元×15天），支出鉴定费6000元。原告支付路产损失500元、事故现场清理费550元、施救费12800元。原告损失共计126885元。再查明，涉案车辆冀Ｆ**冀ＦＰ××**5冀Ｆ2**挂牵引车在被告阳光财险保定支公司投有交强险和100万元的三者险，保险期间自2018年10月22日16时起至2019年10月22日16时止。本案交通事故发生于上述保险合同保险期间内。原告庭审中提交张立行出具的收到原告赔偿款230262.42元收条一份，并提交部分银行交易明细及医院消费刷卡记录，拟证实原告对张立行已实际赔偿。一审法院认为，关于原告要求被告赔偿其垫付的张立行的医疗费、伤残赔偿金等180262.42元的问题。原告主张已赔付伤者张立行230262.42元，该赔偿款数额较大，原告提交张立行出具的收条，不足以证实已实际赔偿。原告提交的部分银行交易明细及医院消费刷卡记录显示交易时间在事故发生之日之前，也不能印证原告实际为张立行垫付医疗费。综上，原告提交的的证据不足以证实已实际赔偿张立行损失，故原告要求被告赔偿其垫付的张立行医疗费、伤残赔偿金等180262.42元的请求，一审法院不予支持。对于原告财产损失应首先由被告阳光财险保定支公司在交强险赔偿限额内赔付原告2000元，交强险赔偿后不足部分103919元，由该公司在商业三者险范围内按事故责任比例30%承担赔偿责任。综上，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司保定中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔付原告唐山市丰润区顺利达货物运输有限公司损失2000元；二、被告阳光财产保险股份有限公司保定中心支公司在机动车交通事故第三者责任保险限额内赔付原告唐山市丰润区顺利达货物运输有限公司损失37465.5元”；三、驳回原告的其他诉讼请求。以上款项限于本判决生效之日起十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2392元，由被告阳光财产保险股份有限公司保定中心支公司负担392元，由原告唐山市丰润区顺利达货物运输有限公司负担2000元。本院二审期间，双方当事人未提交新的证据。二审对一审查明的事实予以确认。本院认为，关于上诉人在商业险范围内是否应承赔付责任的问题，上诉人主张驾驶员李胜考驶离现场因此造成的财产损失不属于保险责任的赔偿范围。经审查，根据交警部门的事故认定，事故发生后，李胜考无意驶离现场。李胜考并非为逃避法律责任故意驶离现场，不存在故意行为，不属于保险公司免赔情形，故对上诉该上诉请求不予支持。关于停运损失是否应当承担的问题，停运损失系交通事故造成的损失，鉴定机构对停运损失作出了鉴定，上诉人以《机动车第三者责任保险》第二十六条第（一）项约定，被保险机动车发生意外事故，致使任何单位或个人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或网络中断、电压变化、数据丢失造成的损失以及其他各种间接损失，保险人不负责赔偿为由抗辩，对改格式条款上诉人应当举证证明其尽到提示说明义务，但上诉人并未提供证据予以证实，故对于该上诉请求本院不予支持。综上所述，阳光财产保险股份有限公司保定中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费737上诉人阳光财产保险股份有限公司保定中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 李添珍审 判 员 张发荣审 判 员 刘 洋二〇二一年一月二十九日法官助理 刘玉晗书 记 员 刘 佳