浙江省宁海县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0226民初5973号 原告：潘建文，男，1961年7月16日出生，汉族，住浙江省宁海县。 委托诉讼代理人：李乐波，浙江天职正律师事务所律师。 委托诉讼代理人：楼洁琼，浙江天职正律师事务所律师。 被告：永安财产保险股份有限公司宁波分公司，住所地：浙江省宁波市高新区江南一品花园**（2-1）、（2-5）、（15-1）、（15-6），统一社会信用代码：91330200768541007L。 负责人：周建国，该公司总经理。 委托诉讼代理人：陈路，该公司员工。 被告：李金亮，男，1997年4月17日出生，汉族，住河南省。 原告潘建文与被告永安财产保险股份有限公司宁波分公司（以下简称永安保险宁波分公司）、李金亮机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年12月10日向本院提起诉讼。本院受理后，依法适用简易程序，于2021年1月12日公开开庭进行了审理。原告潘建文及其委托诉讼代理人李乐波，被告永安保险宁波分公司的委托诉讼代理人陈路到庭参加诉讼，被告李金亮经本院合法传唤无正当理由未到庭。本案现已审理终结。 案件相关情况 2019年3月28日18时许，被告李金亮驾驶浙Ｂ1××××号小型轿车沿上洋村道路由东往西行驶至金山路与上洋村交叉口处时，与沿金山路由北往南方向行驶的由原告潘建文驾驶的普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告潘建文受伤及车辆损坏的道路交通事故。经宁海县公安局交通警察大队认定，被告李金亮负事故全部责任。2020年9月9日宁波三益司法鉴定所出具司法鉴定意见书，结论为：潘建文的左下肢深静脉血栓形成、肺栓塞与2019年3月28的交通事故之间存在因果关系；潘建文因交通事故致左膝部损伤经治疗后，目前遗留左膝关节活动功能丧失25%以上（未达50%）的致残程序为致残十级（分级）；潘建文因交通事故致左下肢深静脉血栓形成经治疗后，目前仍遗留左小腿、左踝部及左足背轻度肿胀、踝部动脉搏动较对侧弱、行走较缓等功能障碍的致残程序为致残十级（分级）；建议潘建文的误工期限为210日，护理期为90日，营养期为60日（上述期限均包括住院期间）；潘建文的后续治疗（服用抗血栓药物）以实际产生为准；如若再次发生肺栓塞，费用以实际产生的医疗费用为准。 另查明，涉案车辆浙Ｂ1××××号小型轿车在被告永安保险宁波分公司投保了交强险和商业三者险，并投保了不计免赔险。本起事故发生在保险期间内。 相关赔偿项目 损失项目 金额 1.医疗费 69777元（根据医疗机构、医药公司出具的医药费、住院费等收款凭证，并结合病历、处方单等相关证据确定） 2.住院伙食补助费 2800元(100元/天×28天) 3.营养费 1800元（30元/天×60天） 4.误工费 43890元（209元/天×210天） 5.护理费 12331元（209元/天×28天+104.5元/天×62天） 6.交通费 600元（根据原告就诊次数、地、地点酌定/div> 7.伤残赔偿金 155726.40元（64886元/年×20年×12%） 8.辅助器具费 458元（根据医药公司出具的收款凭证，结合原告伤情确定） 9.精神损害抚慰金 3500元 10.鉴定费 4050元 11.摩托车损失 1500元 以上合计 296432.40元 裁判结果 本院认为，公民的身体健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成损害的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告永安保险宁波分公司作为涉案车辆的交强险和商业三者险的承保单位，应按照交强险的规定和商业三者险的约定承担赔偿责任。被告永安保险宁波分公司辩称原告潘建文主张的医疗费中涉及非医保费用6977.70元，不应由保险公司承担；但被告永安保险宁波分公司未能提供充分证据证明原告潘建文所支出的非医保费用超过了基本医疗保险同类医疗费标准，应承担举证不能的不利后果，故被告永安保险宁波分公司应承担非医保医疗费用。被告永安保险宁波分公司抗辩原告主张的伤残赔偿金应按照11%的系数计算，于法无据，本院不予采纳。本次事故经交警部门责任认定，被告李金亮承担此次事故的全部责任。结合本案实际情况，本院酌定原告因交通事故造成的合理损失为296432.40元。被告永安保险宁波分公司在交强险责任限额内赔偿原告医疗费10000元、误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金、辅助器具费等106500元、精神损害抚慰金3500元、摩托车损失1500元，合计121500元；扣除被告永安保险宁波分公司已垫付的10000元，尚需支付111500元。被告永安保险宁波分公司在商业三者险范围内赔偿原告医疗费、误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金、辅助器具费等170882.40元（69777元-10000元+2800元+1800元+43890元+12331元+600元+155726.40元+458元-106500元）。被告李金亮应赔偿原告潘建文鉴定费4050元，扣除被告李金亮已垫付的2000元，尚需支付2050元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会通过）第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过）第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告永安财产保险股份有限公司宁波分公司在交强险责任限额内赔偿原告潘建文因交通事故造成的损失121500元，扣除已支付的10000元，尚需支付111500元； 二、被告永安财产保险股份有限公司宁波分公司在商业三者险范围内赔偿原告潘建文因交通事故造成的损失170882.40元； 三、被告李金亮赔偿原告潘建文因交通事故造成的损失4050元，扣除已支付的2000元，尚需支付2050元； 四、驳回原告潘建文的其他诉讼请求。 上述第一、二、三项款项限于本判决生效后十日内付清。 如果被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息=债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。 本案受理费5656元，减半收取2828元，由原告潘建文负担25元，被告永安财产保险股份有限公司宁波分公司负担2778元，被告李金亮负担25元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 原告于本判决生效之日起十五日内向本院申请退费；被告于本判决生效之日起七日内，向本院交纳应负担的诉讼费。 如义务人不履行本判决确定义务的，权利人可自履行期限 届满之日起两年内申请法院强制执行。 审 判 员  魏 霞 二〇二一年一月十九日 法官助理  张 涛 代书记员  邬珊珊 不履行裁判法律后果告知书 一、发生法律效力裁判文书，当事人必须履行。人民法院执行通知书确定的履行期限过后拒不履行的，一律采取限制高消费措施；报告财产令送达后拒绝报告或报告不实的，一律采取司法拘留或罚款措施；被执行人不积极履行的，一律采取限制出境措施。 二、被执行人拒不履行生效法律文书确定的义务，人民法院将会同公安、工商、银行、证券、组织人事、房管、民航、铁路等部门启动的执行联合信用惩戒机制，具体包括：限制从事特定行业或项目；限制获取政府补贴或支持；限制担任公司高管；限制招录为公务人员；限制担任党代表、人大代表或政协委员；限制入伍服役；限制授予文明单位；限制从事特殊市场交易；限制乘坐飞机、列车软卧、G字头动车组列车、其他动车组列车一等座以上座位；限制在星级酒店食宿旅游度假；限制子女就读高收费私立学校；限制出境；扣押车辆等措施。 三、被执行人拒不执行法院判决、裁定或非法处置查封、扣押、冻结的财产情节严重的，或以暴力、威胁方法抗拒人民法院执行的，将分别依照《中华人民共和国刑法》第三百一十三条、三百一十四条、二百七十七条等规定追究其刑事责任。