湖南省江永县人民法院民 事 判 决 书(2020)湘1125民初1264号原告：李阿勇，男，瑶族，1984年7月1日出生，住湖南省江永县。委托诉讼代理人：欧阳宇，湖南兆美律师事务所律师。一般授权代理。被告：孟勇连，男，瑶族，1987年1月20日出生，住湖南省道县。被告：中国平安财产保险股份有限公司祁阳支公司，住所地湖南省永州市祁阳县金盆西路****。负责人：唐林波，该公司总经理。委托诉讼代理人：吴联钰，湖南苍松律师事务所律师。一般授权代理。原告李阿勇诉被告孟勇连与被告中国平安财产保险股份有限公司祁阳支公司（以下简称平安财险祁阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李阿勇及其委托诉讼代理人欧阳宇、被告孟勇连以及被告平安财险祁阳公司的委托诉讼代理人吴联钰到庭参加诉讼。在审理过程中，被告平安财险祁阳公司向本院提出对原告李阿勇的伤残情况、后续治疗费、误工期、护理期和营养期的评定申请重新鉴定。本院审查认为被告平安财险祁阳公司的申请符合法律规定，予以准许。2020年12月30日，重新鉴定后，本院恢复了审理。本案现已审理终结。原告李阿勇向本院提出诉讼请求：1、判令被告孟勇连赔偿原告因交通事故造成的损失209519元，被告平安财险祁阳公司承担保险赔偿责任；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2020年1月25日0时，在Ｓ538线江永县××镇××村李阿勇家门前，被告孟勇连驾驶小车因操作不当，碰撞路右在家门前燃放鞭炮的原告受伤。事故发生后，原告被送江永县人民医院住院治疗46天，出院后，原告先后在广西恭城和兴安界首医院治疗过。2020年2月10日，江永县公安局交警大队作出道路交通事故认定书，被告孟勇连承担事故的全部责任。经鉴定，原告伤情构成十级残疾，伤后休息180天，1人护理90天，营养期90天，后续治疗费8000元。原告因本次事故造成的损失有伤残赔偿金84132元（42066元／年×20年×10%），误工费51743元（104925元／365天×180天），护理费16475元（66816元／365天×90天），被扶养人生活费35000.80元，精神抚慰金5000元，医疗费1868.20元，住院伙食补助费4600元（46天×100元／天），营养费2700元，后续治疗费8000元，合计209519元。根据法律规定，被告孟勇连应对原告的各项损失承担赔偿责任，被告保险公司应对原告承担保险理赔责任。为维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼。被告孟勇连未予答辩。被告平安财险祁阳公司辩称：1、保险公司是根据与被告孟勇连签订的保险合同承担赔偿责任；2、原告主张的部分损失过高，且相关赔偿项目应以重新鉴定意见为依据，如构成残疾，诉请的伤残赔偿金和被扶养人生活费应按湖南省农村居民标准计算；诉请的后续治疗费亦应以重新鉴定意见为依据；诉请的误工费、护理费应按湖南省农、林、牧、渔行业标准计算；诉请的医疗费应以正式发票为依据；诉请的住院伙食补助费应按50元/天标准计算；3、保险公司不承担鉴定费和诉讼费用。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织双方当事人进行了质证，双方当事人对原告提交的道路交通事故认定书、住院病案、检查报告单、手术记录、入、出院记录、常住人口登记卡，以及被告孟勇连提交的事故车辆保单、结算原告在江永县人民医院住院的医疗费发票、费用清单，和被告平安财险祁阳公司提交的保险条款、支付凭证（垫付款）没有异议，本院予以确认并在卷佐证。对被告平安财险祁阳公司提出异议的证据，本院认证如下：原告提交的①黄骏波中医骨伤诊所的收据2张（中草药药费计481元），系广西恭城瑶族自治县医药费统一收据，兴安界首骨伤医院机打发票2张计620元，附有收费明细，上述收据均盖有医疗机构印章，能够证明原告因伤在上述医疗机构检查治疗的情况，本院予以确认；②江永县人民医院门诊收费票据6张计768.20元，被告平安财险祁阳公司对该票据的真实性并无异议，本院予以确认；③永明司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，因被告平安财险祁阳公司已申请重新鉴定，且本院予以准许，对该司法鉴定意见所评定的相关项目本院不予采信；④原告与佛山朗骏家具有限公司签订的劳动合同、公司营业执照、工资明细、原告的广东省居住证、以及佛山市顺德区综合管理服务中心出具的流动人员办理居住证历史记录，上述证据能够相互印证，可以证明原告在广东省佛山市居住并在朗骏家具有限公司从事家具油漆工作的事实，本院予以确认。在审理过程中，被告平安财险祁阳公司对原告经永明司法鉴定所评定的伤残程度、伤后医疗休息期、护理期、营养期和后续治疗费申请重新鉴定，本院委托永州市湘永司法鉴定中心作出了司法鉴定意见，被告平安财险祁阳公司对重新作出的司法鉴定意见没有异议；原告李阿勇虽对重新鉴定意见评定其损伤不构成残疾的结论提出异议，但不能证明该鉴定机构或鉴定人员在重新鉴定过程中对其伤残程度存在违法鉴定的情形，本院予以确认。根据双方当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年1月25日0时许，被告孟勇连驾驶湘ＭＢ××**号小轿车沿Ｓ538线途经江永县××镇××村路段时，碰撞路右在家门口燃放鞭炮的原告李阿勇，造成原告受伤。2020年2月10日，江永县公安局交警大队作出道路交通事故认定书（简易程序），认定孟勇连驾驶机动车操作不当，是事故发生的直接原因，应承担事故的全部责任。事故发生后，原告被送江永县人民医院住院治疗46天，花住院医疗费42724.12元（由被告孟勇连结算，其中孟勇连支付32724.12元，被告平安财险祁阳公司支付10000元）。出院诊断：1.右胫腓骨骨折，2.腰5椎体左侧横突骨折，3.脑震荡，4.多处软组织擦挫伤，5.尾3、4椎体骨折，6.左侧髋骨囊肿。出院医嘱：1.加强营养，2.注意休息，避免剧烈运动、劳累及重体力劳动一年，3.保护伤肢、扶拐行走，避免伤肢负重6个月，4.出院带药，5.保护伤口，避免再次损伤，6.出院后半月、一、二、三、四个月、半年、九个月及一年到院门诊复查，7.不适随诊。原告出院后，在2020年3月25日至2020年7月12日期间，先后在广西恭城瑶族自治县黄骏波中医骨伤诊所、兴安界首骨伤医院和江永县人民医院门诊检查治疗，开支医疗费计1869.20元。以上原告医疗费合计44593.32元。2020年6月19日，原告李阿勇经永州市永明司法鉴定所作出司法鉴定意见：1.被鉴定人李阿勇因车祸致右胫腓骨骨折内固定后，目前遗留右膝关节功能丧失30%，构成十级残疾；2.评定伤后医疗休息期180天，护理期90天，营养期90天，后续医疗费8000元。本案在审理过程中，被告平安财险祁阳公司就原告上述司法鉴定评定的伤残程度以及误工期、护理期、营养期和后续治疗费申请重新鉴定，本院经双方选择同意委托永州市湘永司法鉴定中心作出司法鉴定意见：1.李阿勇因交通事故致右胫腓骨粉碎性骨折，腰5椎体左侧横突骨折，脑震荡，尾3、4椎体骨折及全身多处皮肤软组织挫伤，不致残；2.建议前期医疗费参照正式发票核实处理。2020年12月21日后继续治疗费用预计2600元（或按实际费用结算），取内固定费用预计8000元（或按实际费用结算），伤后休息210天（含取内固定时间），1人护理120天（含取内固定时间），营养期90天。原告李阿勇系农村户籍，2018年11月1日与佛山市顺德区朗骏家具有限公司签订了劳动合同，工作岗位为油漆工，月工资按计件单价合计核算。被告孟勇连所驾驶的湘ＭＢ××**号小轿车在被告平安财险祁阳公司投保交强险和商业三者险（登记的被保险人为蒋满姣，保额50万元，不计免赔），保险期限自2019年10月21日16时起至2020年10月22日16时止，本次交通事故发生在保险期限内。本院认为，公民的生命、健康权受法律保护。被告孟勇连驾驶车辆发生交通事故致原告受伤，并承担事故的全部责任，其行为侵害了原告的民事权益，应承担侵权责任。由此给原告造成的所有损失应予以赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。对于原告的各项损失，根据其自身主张并结合所提供的证据认定如下：①医疗费44593.32元；②住院伙食补助费4600元，原告参照本地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100元/天诉请住院伙食补助费并无不妥，被告平安财险祁阳公司提出应按50元/天标准计算的意见不予采纳；③营养费2700元；④后续治疗费10600元（2020年12月21日后继续治疗费用2600元+取内固定费用8000元）；⑤误工费56989.80元（根据原告的工资明细核算平均月工资8141.67元/30天×210天）；⑥护理费21966.90元（66816元/365天×120天）。因原告经重新鉴定损伤未构成残疾，其提出赔偿残疾赔偿金、被扶养人生活费和精神抚慰金的请求于法无据，本院不予支持。以上原告的各项损失合计141450.02元。被告孟勇连驾驶的车辆在被告平安财险祁阳公司投保交强险和商业三者险，在保险期限内发生交通事故致原告受到损害并承担事故的全部责任，被告平安财险祁阳公司应在承保的交强险和商业三者险责任限额范围内对原告的损失141450.02元承担赔偿责任。被告孟勇连垫付原告的医疗费32724.12元，及被告平安财险祁阳公司垫付的10000元应分别予以扣减。为减少当事人诉累，两被告应予扣减的款项可以在本案中一并处理。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条，以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司祁阳支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告李阿勇因交通事故所致损失141450.02元（其中该公司垫付的10000元可以直接扣减，被告孟勇连垫付的32724.12元可由该公司直接扣付给孟勇连）；二、驳回原告李阿勇的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4443元，减半收取2221.50元，由原告李阿勇负担521.50元，被告孟勇连负担1700元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。审判员  岑江明二〇二一年一月十二日书记员  朱文强附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。