山东省济南市历城区人民法院 民 事 判 决 书 （2021）鲁0112民初192号 原告：陈子云，男，1950年9月15日出生，汉族，退休职工，住济南市历城区。 委托诉讼代理人：王玉华，山东睿扬律师事务所律师。 被告：黄永水，男，1970年1月15日出生，汉族，住山东省齐河县。 被告：王先智，男，1972年11月21日出生，汉族，住济南市天桥区。 被告：鑫安汽车保险股份有限公司济南中心支公司，住所地济南市市中区。统一社会信用代码91370100307283965Q。 负责人：崔波，副总经理。 委托诉讼代理人：王旭升,男，该公司员工。 委托诉讼代理人：杨扬，山东鼎舜律师事务所律师。 原告陈子云与被告王先智、黄永水、鑫安汽车保险股份有限公司济南中心支公司（以下简称鑫安车险济南支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，陈子云、鑫安车险济南支公司向本院申请司法鉴定，待鉴定结论作出后，本院于2021年1月6日立案，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈子云的委托诉讼代理人王玉华，被告黄永水、王先智及鑫安车险济南支公司的委托诉讼代理人杨扬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 陈子云向本院提出诉讼请求：1.三被告赔偿陈子云医疗费335788.46元、护理费584214元、残疾赔偿金325933.3元、交通费3000元、住院伙食补助费27900元、营养费9000元、精神损害抚慰金50000元、被扶养人生活费23390元、残疾辅助器具费2180.52元，共计1361406.28元；后续治疗产生的费用另行主张。2.鑫安车险济南支公司在交强险及商业三者险限额内承担赔偿责任，超出保险赔偿限额或不属于保险赔偿限额范围的由黄永水、王先智共同承担赔偿责任。3.本案诉讼费用、鉴定费由黄永水、王先智承担。事实与理由:2019年12月26日9时25分许，黄永水驾驶王先智所有的鲁A890**轻型厢式货车沿省道102线由西向东行驶，行至省道102线14KM+500M郭店镇政府路口处时，适遇陈子云驾驶邦德富士达牌二轮自行车由北向南行驶，双方接触碰撞，致使车辆损坏、陈子云受伤。2020年2月17日，济南市公安局交通警察支队历城区大队作出道路交通事故认定书，认定黄永水承担事故全部责任，陈子云不承担事故的责任。鲁A890**号轻型厢式货车在鑫安车险济南支公司投保交强险及商业三者险。为维护陈子云的合法权益，特诉至贵院，望判如所请。 鑫安车险济南支公司辩称，鲁A890**车辆在其公司投保交强险及不计免赔商业三者险50万元，事故发生在保险期间。对事故经过没有异议，对事故责任有异议。事故发生时陈子云经过由北向南通行的路口，没有尽到相应的注意义务，应承担本次事故的次要责任。根据山东大舜司法鉴定所鉴定意见，交通事故对陈子云伤情起到轻微到次要作用，交通事故造成陈子云损失的责任比例应为10%。不同意承担诉讼费、鉴定费。 黄永水辩称，对事故经过及责任认定没有异议，车辆投保情况同鑫安车险济南支公司陈述一致。同意赔偿陈子云超出保险限额的损失。诉讼费、鉴定费请法院依法认定。 王先智辩称，同意黄永水的意见。 本院经审理认定事实如下： 2019年12月26日9时25分许，黄永水驾驶鲁A890**轻型厢式货车沿省道102线由西向东行驶，行至省道102线14KM+500M济南市历城区郭店镇政府路口处时，适遇陈子云驾驶邦德富士达牌二轮自行车由北向南行驶，双方接触碰撞，致使车辆损坏、陈子云受伤。该事故经济南市公安局交通警察支队历城区大队认定，黄永水承担事故的全部责任，陈子云不承担事故责任。 鲁A890**轻型厢式货车所有权人为王先智，该车在鑫安车险济南支公司投保交强险及不计免赔商业三者险50万元，事故发生在保险期间。黄永水、王先智陈述二人系亲戚关系，黄永水系王先智雇佣的司机，事故发生在黄永水从事雇佣活动期间。 事故发生后，陈子云至济南市第三人民医院治疗，于2019年12月26日至2020年2月24日在该院住院治疗60天，经诊断为脑内出血、高血压病3级（极高危）、头皮挫伤等，支出医疗费137734.18元、急救费用220元；于2020年2月24日至4月8日至山东省立第三医院康复医学科住院治疗44天，支出医疗费42221.27元（含出诊费、担架费等200元）；于2020年4月8日至9月30日在济南市第三人民医院康复医学科住院治疗175天，支出医疗费147837.01元。出院记录记载“1.脑出血恢复期偏瘫（左侧）偏身感觉障碍（左侧）言语功能障碍认知功能障碍日常生活能力障碍社会参与能力减退；2.高血压病1级（极高危）……”。出院医嘱为“1.注意休息，避免受寒及劳累；加强护理，避免跌倒及坠床；2.继续系统康复治疗；3.规律口服相关药物：美托洛尔缓释片47.5mgqd，曲美他嗪缓释片35mgpobid……”陈子云另提交济南市第三人民医院门诊收费票据9张，显示购买琥珀酸美托洛尔缓释片、曲美他嗪缓释片等药品共计支出11294.8元，其中医保报销3466.58元，陈子云个人支付7828.22元。 陈子云陈述其身体健康，经常出门。事故当天是骑自行车准备到附近超市购物。黄永水称事故发生时陈子云正骑自行车由北向南行驶，其驾驶的车辆刮到了陈子云的自行车致使陈子云摔倒，陈子云摔到了头部，倒地之初陈子云意识清醒，腿能够活动。 陈子云提起本案诉讼后，申请就护理期间、护理人数、营养期间、伤残等级、后续治疗费进行司法鉴定，本院依法组织庭前质证，并委托泰安正合司法鉴定所鉴定。鑫安车险济南支公同时司申请就陈子云脑出血因交通事故造成的参与度进行鉴定，本院依法委托山东大舜司法鉴定所鉴定。泰安正合司法鉴定所于2020年8月19日出具司法鉴定意见书（简称泰安正合鉴定意见），评定陈子云外伤后脑出血后遗偏瘫，构成四级伤残；护理期间截止至本次伤残评定之前一日，伤后前60日为2人护理，余均为1人护理，评残后构成大部分护理依赖；营养期间为90日；后续治疗费以实际花费为准。陈子云为此支出鉴定费2860元。山东大舜司法鉴定所于2020年9月4日出具司法鉴定意见书（简称大舜鉴定意见），记载陈子云脑部出血部位位于右侧放射冠基底节区，未见脑挫裂伤及颅骨骨折，未见明显硬膜下、蛛网膜下腔出血，伤后约1小时检查的颅脑CT即右侧放射冠基底节区血肿并破入脑室，由外伤直接导致脑出血的证据不足。结合被鉴定人陈子云既往有高血压病史、动脉钙化等，本次外伤致左顶部头皮下血肿，考虑为交通事故惊吓等精神刺激致被鉴定人血压骤然升高，进而病变血管发生破裂出血形成血肿，左顶部接触物体对冲至右侧不排除作为脑出血的促进因素。综合考虑，交通事故对陈子云的脑出血建议起轻微到次要作用。双方当事人对两份鉴定意见书均无异议。 另查明，1.事故发生后黄永水垫付69500元，双方当事人均同意在本案中一并处理。 2.陈子云陈述其已退休，享受退休工资待遇。 本院认为，公民的生命健康权及财产权受法律保护。由于自己的过错侵害他人财产、人身的，应当承担民事赔偿责任。本次交通事故经交警部门现场勘验、鉴定、调查、询问等法定程序，对事故发生经过、交通违法情节、事故成因做出了客观、准确的认定，黄永水、王先智对事故责任年无异议，本院对该事故认定书依法予以采信。鑫安车险济南支公司虽对事故责任认定提出异议，但其未在事故现场，亦未提交相反证据，对该抗辩理由本院不予采信。 鑫安车险济南支公司抗辩交通事故对陈子云伤情起到轻微到次要作用，应按10%的责任比例赔偿陈子云的损失。对此本院认为，事故发生前陈子云能够骑自行车正常出行，事故刚发生时根据黄永水陈述，陈子云意识清醒，腿还能够活动，可见事故发生前陈子云身体状况不存在明显异常。大舜鉴定意见载明本次事故导致陈子云左顶部头皮下血肿，考虑为惊吓等精神刺激致血压骤然升高，进而病变血管发生破裂出血形成血肿，左顶部接触物体对冲至右侧不排除作为脑出血的促进因素，从医学角度认定了交通事故与陈子云的脑出血具有一定的因果关系。陈子云在本次事故中无过错，鑫安车险济南支公司未举证证明陈子云自身高血压、动脉钙化等体质状况足以导致其脑出血并后遗偏瘫，受害人的体质状况不属于减轻侵权人责任的法定情形，应认定陈子云伤残后果与本次交通事故存在法律上的因果关系，对鑫安车险济南支公司的抗辩意见本院不予采信。鲁A890**车辆投保有交强险及不计免赔商业三者险，事故发生在黄永水从事雇佣活动期间，根据相关规定，陈子云的合理损失应由鑫安车险济南支公司在交强险及商业三者险责任限责任限额内赔偿，仍有不足的由雇主王先智赔偿。黄永水在本次事故中负全部责任，能够认定具有重大过失，应与王先智承担连带责任。 对陈子云的合理损失，本院认定如下： 精神损害抚慰金。陈子云主张精神损害抚慰金50000元过高，本院根据陈子云伤残情况，酌定精神损害抚慰金7000元，由鑫安车险济南支公司在交强险限额内赔偿。 残疾赔偿金。至定残日陈子云年满69周岁，陈子云主张残疾赔偿金325933.3元（42329元/年×11年×70%）于法有据，本院依法予以认定。陈子云提交村委会出具的证明及母亲身份证复印件，称其母亲由四名子女扶养，主张被扶养人生活费23390元。对此本院认为，发生交通事故时，陈子云已达法定退休年龄享受退休待遇，陈子云未举证证明本次事故导致退休金减少，主张被扶养人生活费于法无据，本院不予支持。综上，本院认定残疾赔偿金为325933.3元。由鑫安车险济南支公司在交强险责任限额内赔偿103000元，在商业三者险责任限额内赔偿222933.3元。 医疗费。陈子云提交的收费票据及病案病历等证据能够证明伤后住院期间支出医疗费328012.46元。陈子云外购药品有医嘱佐证，其个人支出的购药费用7828.22元与本案关联性能够确定。陈子云主张医疗费335788.46元有证据支持，本院依法予以确认。黄永水垫付的69500元视为垫付的医疗费，剩余部分由鑫安车险济南支公司在交强险责任限额内赔偿10000元，在商业三者险责任限额内赔偿256288.46元（335788.46元-10000元-69500元）。 住院伙食补助费。陈子云伤后治疗及康复共计住院279天，主张住院伙食补助费27900元（279天×100元/天）于法有据，由鑫安车险济南支公司在商业三者险限额内赔偿20778.24元（500000元-222933.3元-256288.46元），王先智赔偿7121.76元。 营养费。陈子云按100元/天主张营养费过高，本院依法调整为50元/天，营养费为4500元（90天×50元/天），由王先智赔偿。 护理费。陈子云提交山东鹏海众诚家政服务有限公司营业执照打印件、与该公司签订的护理协议、护理人员身份证复印件、护理费发票及其子陈刚的身份证复印件、银行流水等，主张伤后由护工及儿子陈刚护理，护工护理费260元/天，陈刚护理费4467元/月，主张评残前护理费70294元，评残后护理费按160元/天计算11年，护理依赖系数按80%计算计513920元（160元/天×365天/年×11年×80%），合计主张护理费584214元。三被告抗辩陈子云主张的护理费过高，评残后护理费按3年计算较为合理，护理依赖系数应为70%。对此本院认为，根据相关规定，护理时间的计算自护理开始之日至受害人恢复生活自理能力之日，受害人不能恢复自理能力的，参照平均寿命和受害人年龄合理确定护理期间，但最长为20年，60周岁以上的年龄每增加1岁减少1年。事故发生时，陈子云69周岁，护理期限最长为11年，即陈子云护理期限自事故发生之日起，最长不应超过2030年12月25日。陈子云因本次事故导致四级伤残及大部分护理依赖，主张护理依赖系数80%于法有据，但一次性主张11年过长。根据陈子云残疾等级及身体状况，本院认为长期护理费分阶段主张及给付更为公平合理。为减少当事人诉累，本院依法酌定护理费以5年给付一次为宜，即本次诉讼支持2019年12月26日至2024年12月25日5年的护理费。陈子云提交的护理协议显示护工为24小时护理，护理费为260元/天，但未记载护理期限。陈子云提交的陈刚的银行流水无其他有效证据佐证，无法证明陈刚的工作性质、收入及因护理收入减少情况，本院根据陈子云实际护理需要及泰安正合鉴定意见，认定陈子云伤后至定残前一日即2019年12月26日至2020年8月18日共236天，前60天由1名24小时护工护理，护理费260元/天，余176天由1人护理，护理费按济南市护工从事同级别护理的劳务报酬标准120元/天计算，护理费计36720元（60天×260元/天+176天×120元/天）。2020年8月19日至2024年12月25日共计1589天，护理费按济南市护工从事同级别护理的劳务报酬标准120元/天计算，按80%护理依赖系数折算后护理费计152544元（1589天×120元/天×80%）。综上，本院认定护理费为189264元（36720元+152544元），由王先智赔偿。2024年12月26日后如陈子云仍需要继续护理可另案主张权利。 交通费。陈子云住院279天，主张交通费3000元较为合理，本院予以认定，由王先智赔偿。 残疾辅助器具费。陈子云提交发票3张、发票打印件2张，金额合计2180.52元，主张购买轮椅、颈椎牵引带、助行器、坐便器等支出2180.52元。三被告对发票打印件不予认可，抗辩陈子云未提交证据证明需要残疾辅助器具，不同意赔偿。对此本院认为，陈子云因本次事故导致偏瘫，支出合理的残疾辅助器具费确有必要，但残疾辅助器具费应按国产中档型器具的费用计算，本院根据陈子云实际需要酌情支持1500元，由王先智赔偿。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、鑫安汽车保险股份有限公司济南中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔偿陈子云医疗费10000元、精神损害抚慰金7000元、残疾赔偿金103000元； 二、鑫安汽车保险股份有限公司济南中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额内赔偿陈子云医疗费256288.46元、住院伙食补助费20778.24元； 三、鑫安汽车保险股份有限公司济南中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额内赔偿陈子云残疾赔偿金222933.3元； 四、王先智于本判决生效之日起十日内赔偿陈子云住院伙食补助费7121.76元、营养费4500元； 五、王先智于本判决生效之日起十日内赔偿陈子云护理费189264元； 六、王先智于本判决生效之日起十日内赔偿陈子云交通费3000元、残疾辅助器具费1500元； 七、黄永水对上述第四、五、六项承担连带责任； 八、驳回陈子云其他诉讼请求。 上述第一项至第七项，限鑫安汽车保险股份有限公司济南中心支公司、黄永水、王先智付至陈子云农业银行郭店支行6228480259138320777账户。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费17052元，减半收取计8526元（陈子云已预交），由陈子云负担2549元，黄永水负担5977元（本判决生效之日起七日内向本院交纳）；鉴定费2860元，由黄永水负担（本判决生效之日起十日内付至陈子云上述账户）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，同时交纳上诉费，上诉于山东省济南市中级人民法院。 审 判 员  王   娅   卓 二〇二一年一月二十九日 法官助理  刘敏书记员吕桂文