沈阳市大东区人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0104民初10066号原告：孙凤春，女，汉族，1928年1月10日出生，住址：沈阳市大**。委托代理人：徐乐、唐晓昀，系辽宁良友律师事务所律师。被告：栾卫国，男，汉族，1957年7月4日出生，住址：沈阳市沈河区。被告：中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司，住所地：沈阳市沈河区大西路****#。负责人：王姝。委托代理人：赵岩，男，汉族，1995年1月12日出生，住址：辽宁省昌图县。原告孙凤春与被告栾卫国、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙凤春的委托代理人徐乐、唐晓昀，被告栾卫国，被告保险公司的委托代理人赵岩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孙凤春向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告医疗费77241.46元、住院伙食补助费1400元、营养费以每天100元为基数，从2019年10月24日起计算至定残前一日止，营养费共计37000元、护理费5978元、交通费1000元、辅助器具费120元，残疾赔偿金36593元、精神损害抚慰金15000元、鉴定费1000元；2、诉讼费、鉴定费由被告承担。事实与理由：2019年10月24日10时00分，被告栾卫国驾驶车牌号为辽Ａ×××**号小型轿车，在大东区（小区内）倒车时，与原告孙凤春发生交通事故，致原告孙凤春受伤。经交警认定，被告栾卫国负此事故的全部责任，原告孙凤春无责。发生事故后，原告被120被送往463医院门诊治疗，当天又转入解放军北部战区总医院住院治疗，主要诊断为左侧上颌牙槽突骨折、住院治疗14天，后又定期复查，共花费医疗费77241.46元，同时发生住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、辅助器具费等相关费用。辽Ａ×××**号车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司投保保险，为保护原告合法权益，故诉至法院，请求贵院依法支持原告诉讼请求。被告栾卫国辩称：我是肇事车辆车主，事发时是我驾驶，车有交强险及商业三者险100万元，在保险公司赔付不够的情况下，我方同意承担。保险公司转给我的医疗费1万元，我直接转给了原告，需要从医药费中扣除。另外2020年10月31日原告手术当天，我又另行给原告支付了3万元医疗费，要求保险公司直接支付给我。被告保险公司辩称：肇事车辆在我公司投保交强险及商业三者险100万元，含不计免赔，事故发生在保险期限内，我公司曾为伤者垫付医疗费38600元，为车主支付医疗费1万元，营养费不认可赔付，诉讼费属于间接损失，我公司不承担，其他见质证意见。同意被告栾卫国垫付的医疗费3万元，由保险公司直接支付。根据原、被告双方出示的证据，结合原、被告发表的质证意见及在庭审中的陈述，本院认定事实如下：2019年10月24日10时，栾卫国驾驶辽Ａ×××**号小型轿车，在大东区（小区内）倒车时，与行人孙凤春发生交通事故，致原告孙凤春受伤。经沈阳市公安局交通警察支队大东大队作出道路交通事故认定书，认定栾卫国负此事故全部责任，孙凤春无责任。事故当天，原告孙凤春通过120救护车送入463医院就诊，之后通过120救护车转入北部战区总医院就诊。原告被诊断为左侧上颌牙槽突骨折、左侧下颌骨体部骨折、右侧下颌骨髁突骨折、面部软组织挫伤。自2019年10月24日至2019年11月7日，原告住院14天，其中一级护理1天，二级护理11天，三级护理2天，期间均为流食，出院医嘱载明加强营养，出院后继续颌间牵引半月，半月后拆除牵引等。2020年2月28日、2020年9月2日的门诊医嘱载明加强营养、行开口训练。以上治疗原告产生医疗费77791.14元，其中，被告栾卫国为原告垫付医疗费30549.68元，被告保险公司为原告垫付医疗费48600元，被告保险公司垫付金额超出原告实际支出1358.54元。原告住院14天产生住院伙食补助费1400元，租用轮椅产生辅助器具费120元。原告住院期间由家属杜冰护理10天，杜冰是沈阳远大铝业工程有限公司东北分公司员工，因护理原告致扣发工资5978元。审理中，原告孙凤春申请伤残鉴定，辽宁德恒司法鉴定所于2020年11月11日作出鉴定意见：孙凤春颌骨骨折固定治疗后遗留功能障碍的伤残等级为九级，张口受限的伤残等级为十级。原告支付鉴定费1000元，发生伤残赔偿金36593元（31820元/年×5年×23%）。另查明，被告栾卫国系辽Ａ×××**号车辆的所有人及驾驶人，该车在被告保险公司处投保交强险和商业三者险100万元含不计免赔，事故发生在保险期限内。上述事实，有原告提供的交通事故认定书、住院病案、门诊病历、急诊病历、诊断证明、医疗费用明细清单、医疗费票据、收款收据、护理人员误工证明、营业执照复印件、税收完税证明、交易明细、工资条、劳动合同书、员工请假单、司法鉴定意见书、鉴定费票据，被告栾卫国提供的收据等证据及庭审笔录，经当事人质证，本院予以确认，在卷佐证。本院认为：公民的健康权受法律保护。沈阳市公安局交通警察支队大东大队出具道路交通事故认定书，认定栾卫国承担此事故全部责任，孙凤春无责任。符合法律规定，本院予以认定。被告栾卫国系辽Ａ×××**号车辆的所有人及驾驶人，发生交通事故致人损害，应当承担赔偿责任。因辽Ａ×××**号车辆在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制险和第三者责任保险100万元，依据《中华人民共和国道路交通安全法》相关规定，由被告保险公司在机动车交强险限额范围内予以赔偿，不足部分在机动车第三者责任保险100万元限额内进行赔偿。原告产生医疗费77791.14元，证据充分，本院予以认定，因二被告前期垫付的医疗费已超出原告实际产生的医疗费，故二被告无须另行给付原告医疗费，其中，被告栾卫国垫付的医疗费30549.68元，庭审中被告保险公司同意直接支付给被告栾卫国，本院准予。原告主张住院伙食补助费1400元，证据充分，本院予以认定，其中，被告保险公司超出实际医疗费多支付的1358.54元可用于抵扣住院伙食补助费，余下的41.16元由被告保险公司赔付原告。原告主张营养费37000元，住院期间原告为流食，出院医嘱及2020年2月28日、2020年9月2日的门诊医嘱均载明加强营养，且考虑到原告年龄、伤情等实际情况，对原告关于营养费的诉求，本院予以支持，但原告主张的37000元数额过高，本院酌定营养费8000元，由被告保险公司赔付给原告。原告主张护理费5978元，证据充分，本院予以支持，由被告保险公司赔付给原告。原告主张辅助器具费120元，虽无医嘱，但考虑到原告年龄、伤情等实际情况，确系必要支出，本院予以支持，由被告保险公司赔付给原告。原告主张伤残赔偿金36593元，证据充分，本院予以支持，由被告保险公司赔付给原告。关于被告保险公司提出的原告伤残存在重复评残问题，鉴定机构回复为：下颌骨骨折手术治疗后遗疼痛、麻木、咀嚼不适等功能障碍即符合《人体损伤致残程度分级》第5.9.2.22之规定，即可评定为九级伤残。张口受限的后果与下颌骨行内固定术的后果不属于同一性质，伤残等级可分别评定。并且认为本次交通事故对92岁老年人生活质量的影响远远大于单纯的颌骨骨折内固定术，鉴定机构认为分别评定颌骨骨折内固定术与张口受限的伤残等级符合《人体损伤致残程度分级》现相关条款规定。被告保险公司并未提供证据证明鉴定结论违反法律规定，故对于其提出的该项主张，本院不予支持。原告主张精神损害抚慰金15000元，因原告构成一个十级伤残，一个九级伤残，对其身体及精神造成伤害，故原告主张的精神抚慰金本院予以支持，但数额过高，本院酌情予以调整为12000元，由被告保险公司在交强险限额内优先赔付给原告。关于原告主张鉴定费1000元，证据充分，本院予以支持，由被告保险公司在交强险限额内优先赔付给原告。关于原告主张交通费1000元，确系本次事故所发生的必要费用，属于原告的直接损失，本院予以确认。根据原告的诊疗情况及当地的消费水平，其主张数额过高，本院酌定交通费500元，由被告保险公司赔付给原告。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告孙凤春住院伙食补助费41.16元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告孙凤春营养费8000元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告孙凤春护理费5978元；四、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告孙凤春辅助器具费120元;五、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告孙凤春伤残赔偿金36593元；六、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告孙凤春精神损害抚慰金12000元；七、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告孙凤春鉴定费1000元；八、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告孙凤春交通费500元；九、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司支付被告栾卫国医疗费30549.68元；以上一至九项于本判决生效后20日内付清；十、驳回原告其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1097元，减半收取548.5元，由被告栾卫国负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。如在上诉期满后7日内未交纳上诉案件受理费，按自动撤回上诉处理。审判员  贾雪艳二〇二一年一月二十九日书记员  郭 爽