江苏省新沂市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0381民初9149号原告：魏贤彩，女，1962年11月15日出生，汉族，住新沂市。委托诉讼代理人：李新华，新沂市安泰法律服务所法律工作者。被告：刘艳梅，女，1968年7月3日出生，汉族，住新沂市。委托诉讼代理人：董苏萍，江苏淮邦律师事务所律师。委托诉讼代理人：晁祥琴，江苏淮邦律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司新沂市支公司，住所地新沂市大桥西路金源综合楼**楼101铺。负责人：陈伟，该支公司经理。委托诉讼代理人：王伟伟，该支公司员工。委托诉讼代理人：陆宁，该支公司员工。原告魏贤彩与被告刘艳梅、中国人寿财产保险股份有限公司新沂支公司(以下简称人寿财保新沂支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月13日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告魏贤彩的委托诉讼代理人李新华，被告刘艳梅的委托诉讼代理人晁祥琴，人寿财保新沂支公司的委托诉讼代理人王伟伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。魏贤彩向本院提出诉讼请求：1.判令刘艳梅、人寿财保新沂支公司赔偿魏贤彩赔偿医疗费154865.82元；2.诉讼费由刘艳梅、人寿财保新沂支公司承担。事实与理由：2020年9月12日8时30分许，刘艳梅驾驶苏Ｃ×××**号小型普通客车，沿重庆路由南向北行驶至新沂市南侧)地段时，遇前方同方向行驶魏贤彩驾驶的无号牌二轮摩托车，发生交通事故，致魏贤彩、摩托车乘车人苏某某受伤，两车不同程度损坏。经公安机关认定并经事故复核，刘艳梅承担事故主要责任，魏贤彩承担事故次要责任，乘车人苏某某无责任。魏贤彩受伤后，至新沂市人民医院住院治疗，至今昏迷不醒，产生大量医疗费，刘艳梅、人寿财保新沂支公司未予赔偿，故魏贤彩提起诉讼。刘艳梅辩称，第一次事故认定本人承担事故全部责任，但后经复核，本人承担事故的主要责任。即使为主要责任，对本人仍然相对不公，事实是现场根本没有证人，而交警队的材料上有证人是不属实的。事故发生时，魏贤彩脚踏板上放多个方瓜，很长且装在蛇皮袋中，后边带着一个小孩子，车辆三无。事故发生的主要原因是魏贤彩前方出现一个很大的坑，该路段路况非常差，魏贤彩为了避开大坑向左转向，摩托车的左后视镜与小轿车的右后视镜发生接触，所以魏贤彩摔倒，对事故复核之后是主次责任本人依然觉得不服，请求按照五五责任来判决。人寿财保新沂支公司辩称，1.对事故的发生及责任的认定无异议，刘艳梅在本次事故中负主要责任。2.苏Ｃ×××**号小型普通客车在本公司投保交强险和商业三者险（最高限额50万元，含不计免赔），事故发生在保险期间。3.魏贤彩住院治疗期间本公司已垫付医疗费10000元，赔付时应当予以扣除，医疗费应扣除15%的非医保用药。因本案涉及另一伤者苏某某，请法院在判决时按照两者医疗费比例对交强险留有一定份额，本公司愿意在交强险及商业险范围内承担魏贤彩的合理损失。4.因本公司不是侵权人，诉讼费等程序性费用本公司不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院予以认定如下：2020年9月12日8时30分许，刘艳梅驾驶苏Ｃ×××**号小型普通客车，沿新沂市重庆路由南向北行驶至新沂市金垦机械厂北侧地段时，遇前方同方向行驶魏贤彩驾驶的无号牌二轮摩托车，发生交通事故，致魏贤彩、摩托车乘车人苏某某受伤，两车不同程度损坏。2020年11月10日，新沂市公安交警大队出具第320326120200000361号《道路交通事故认定书》，刘艳梅承担事故全部责任，魏贤彩无责任，苏某某无责任。刘艳梅对该认定书持有异议，并提出复核。经复核后，2020年12月8日，新沂市公安交警大队出具第3203261202000003611号《道路交通事故认定书》，认定刘艳梅承担事故主要责任，魏贤彩承担事故次要责任，苏某某无责任。第3203261202000003611号《道路交通事故认定书》已生效。魏贤彩受伤后，于2020年9月12日至2020年11月12日至新沂市人民医院住院治疗61天，支出医疗费154865.82元。经诊断，魏贤彩主要损伤右侧基底节区、左额叶多发脑撕裂伤、蛛网膜下腔出血、左侧颧骨及颧弓骨折、额部头皮挫裂伤、全身多处软组织挫伤等。魏贤彩目前仍处于住院治疗状态。另查明，1.苏Ｃ×××**号小型普通客车在人寿财保新沂支公司投保交强险及商业三者险（最高限额50万元，含不计免赔），事故发生在保险期间内。2.事故发生后，人寿财保新沂支公司已向魏贤彩垫付医疗费10000元。3.本次事故中另一受伤人员苏某某，于2021年1月12日出具申请书，申明其放弃诉讼请求，不再参与治疗费分配。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害他人身体造成伤害的，应当承担民事赔偿责任。该事故经公安机关复核后做出第3203261202000003611号《道路交通事故认定书》，认定刘艳梅承担事故主要责任，魏贤彩承担事故次要责任。刘艳梅对该认定书虽仍持有异议，但其未能提供足以反驳该认定书的证据，故本院以第3203261202000003611号《道路交通事故认定书》作为评判各方赔偿责任的依据。根据事故原因力大小、主观过错程度及事故责任认定，本院确定刘艳梅承担70%的事故责任，魏贤彩承担30%的事故责任。因刘艳梅驾驶的车辆在人寿财保新沂支公司投保交强险和商业三者险，故对魏贤彩的合理合法损失由人寿财保新沂支公司在交强险及商业三者险范围内依次依法予以赔偿。关于人寿财保新沂支公司要求扣除15%非医保用药的问题。受害人因交通事故受伤后，医院根据其伤情采用相应的药物及医疗技术进行积极救治，至于用药范围，非受害人及被保险人所能分辨和控制，除确非保险事故引起的医疗行为或用药外，侵权人均应予以赔偿；人寿财保新沂支公司要求扣除15%非医保用药，但未提供充分证据证实其就该免责条款对投保人履行了明确说明义务；也未提供证据证实魏贤彩的非医保用药范围及可替代性用药的具体价值，故对于人寿财保新沂支公司要求扣除15%非医保用药的主张，本院不予支持。魏贤彩主张医疗费用154865.82元（含人寿财保新沂支公司已经垫付的10000元），结合医疗费收费发票、住院费用明细、病案材料等证据，本院予以认定。此款由人寿财保新沂支公司在交强险范围内赔偿10000元，在商业三者险范围内赔偿101406.07元[（154865.82元-10000元）×70%]，共计111406.07元。对于人寿财保新沂支公司垫付的10000元，从其赔偿款中予以扣除，扣除垫付款后，人寿财保新沂支公司在本次诉讼中应赔偿魏贤彩101406.07元。刘艳梅在本次诉讼中不承担赔偿责任。综上，依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第二条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司新沂市支公司于本判决生效后十日内赔偿魏贤彩医疗费101406.07元。二、驳回魏贤彩的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1150元，减半收取计575元，由魏贤彩负担122元，由中国人寿财产保险股份有限公司新沂市支公司负担453元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 员 秦光辉二〇二一年一月二十六日法官助理 郑 慧书 记 员 张 玲