浙江省杭州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）浙01民终415号 上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司杭州市西溪支公司，住所地浙江省杭州市西湖区蒋村商务中心******。 负责人金万洲，经理。 委托代理人邢莹莹、董玲玲，浙江临碣律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）闻渭琴，女，1969年5月11日出生，汉族，住浙江省桐庐县。 委托代理人杨荐能，上海九州通和（杭州）律师事务所律师。 原审被告吕建德，男，1962年12月16日出生，汉族，住浙江省桐乡市。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司西溪支公司（以下简称平安保险公司）因与被上诉人闻渭琴及原审被告吕建德机动车交通事故责任纠纷一案，不服浙江省桐庐县人民法院（2020）浙0122民初3086号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月12日受理后，根据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》，依法由审判员李国标适用普通程序独任审理。本案现已审理终结。 原审法院认定：双方有争议事项为第三项至第十三项，其他事项双方无争议。一、事故发生概况：时间：2019年8月12日18时53分许。地点。地点-梅林路桐庐县凤川街道城南路与梅林路交叉路口。当事方：闻渭琴、吕建德。肇事车辆：浙Ｆ5××××小型轿车。二、交警部门的责任认定结果：闻渭琴负事故次要责任、吕建德负事故主要责任。三、医疗费：闻渭琴主张：143879.64元。平安保险公司答辩意见：闻渭琴有128975.01元医疗费已向平安保险公司进行了理赔，平安保险公司已预赔共计89703.2元，因吕建德垫付了闻渭琴33000元医疗费，故平安保险公司向吕建德支付了17523元理赔款，向闻渭琴支付了62180.2元理赔款。已理赔的医疗费闻渭琴提供的发票是复印件，原件在平安保险公司处。发票为原件的医疗费金额为14904.12元，其中有三张院外处方总金额是13030元的发票没有相应医嘱，对关联性不认可。扣除10%非医保费用。吕建德答辩意见：非医保费用先由交强险赔付，不足部分在商业险内按责任比例赔偿。原审法院认定及理由：根据闻渭琴提供的医疗费发票原件，确认闻渭琴未向平安保险公司理赔的医疗费发票金额为10904.62元。闻渭琴提供的合肥市优特欣大药房有限公司开具的金额为4000元的发票，因无法核对与本案的关联性，原审法院不予确认。平安保险公司未提供证据证明已履行了免责告知义务，其关于扣除10%非医保费用的答辩意见原审法院不予采信。四、住院伙食补助费：闻渭琴主张：100元／天×62天＝6200元。吕建德、平安保险公司答辩意见：标准认可30元每天。原审法院认定及理由：根据闻渭琴提供的出院记录，闻渭琴住院61天，其主张的住院伙食补助费标准过高，原审法院调整为50元／天，故原审法院确认闻渭琴住院伙食补助费为50元／天×61天＝3050元。五、营养费：闻渭琴主张：50元／天×90天＝4500元。吕建德、平安保险公司答辩意见：天数无异议，标准酌定30元每天。原审法院认定及理由：根据鉴定意见书，原告营养期限为90天，其主张的营养费标准过高，原审法院调整为30元／天，因此原审法院确认营养费为2700元（30元／天×90天）。六、误工费：闻渭琴主张：72078元／年×155天÷365天＝30608.5元。吕建德、平安保险公司答辩意见：不认可。原审法院认定及理由：浙江商检司法鉴定所于2020年1月15日出具鉴定意见书：闻渭琴误工期限为自受伤之日起至评残前一日止。根据闻渭琴提供的家政劳务合同、提供劳务证明，其因事故受伤前从事家政服务工作每月收入6500元，结合闻渭琴诉请，原审法院确认闻渭琴误工费为30608.5元。七、护理费：闻渭琴主张：90天×197.5元／天＝17775元。吕建德、平安保险公司答辩意见：天数认可，标准酌定150元每天。原审法院认定及理由：根据鉴定意见书，闻渭琴护理期限为90天，原审法院确认闻渭琴护理费为72078元／年÷365天×90天＝17772.66元。八、残疾赔偿金：闻渭琴主张：60182元／年×20年×22%＝264800.8元。吕建德、平安保险公司答辩意见：年限、伤残系数无异议，应按农村居民标准。原审法院认定及理由：闻渭琴在事故发生前从事家政服务工作满1年且交纳养老保险，其残疾赔偿金应按城镇居民标准计算，原审法院确认其残疾赔偿金为264800.8元。九、精神损害抚慰金：闻渭琴主张：11000元。平安保险公司答辩意见：认可8800元。吕建德答辩意见：在交强险内优先赔付。原审法院认定及理由：原审法院酌情认定精神损害抚慰金8800元。十、鉴定费：闻渭琴主张：4500元。平安保险公司答辩意见：不属于保险公司理赔范围。吕建德答辩意见：由闻渭琴自行承担。原审法院认定及理由：鉴定费用系闻渭琴诉前单方委托鉴定产生的费用，属闻渭琴因举证所产生的费用，应由其自己承担，原审法院不予支持。十一、被扶养人生活费：闻渭琴主张：5年×37508元／年×22%÷4＋10年×37508元／年×22%÷4＝30944.1元。吕建德、平安保险公司答辩意见：按农村居民标准计算。原审法院认定及理由：闻渭琴按照城镇居民赔偿标准计算残疾赔偿金，其被扶养人生活费也应按照城镇居民标准计算，原审法院确认被扶养人生活费为30944.1元。十二、交通费：闻渭琴主张：1000元。吕建德、平安保险公司答辩意见：酌定500元。原审法院认定及理由：结合闻渭琴伤情、就医次数、路程等情况，酌情确认闻渭琴交通费为800元。十三、财产损失：闻渭琴主张：1385元。吕建德、平安保险公司答辩意见：酌定500元。原审法院认定及理由：闻渭琴提供的电动车修理费发票开票日期为2020年6月20日，距事故发生日期较远，无法核对与本案的关联性。因吕建德、平安保险公司认可500元，故原审法院确认财产损失500元。十四、有关保险合同主体：车辆：浙Ｆ5××××小型轿车。保险人：中国平安财产保险股份有限公司西溪支公司。十五、有关保险合同类型：交强险、商业险100万元（并投保不计免赔险）。十六、其他情况：闻渭琴已就128975.01元医疗费发票向平安保险公司进行理赔，因其中33000元医疗费系吕建德垫付，平安保险公司向闻渭琴支付了理赔款72180.2元（包括交强险内医疗费10000元），平安保险公司向吕建德支付了理赔款17523元。前述医疗费因闻渭琴、闻渭琴吕建德已向平安保险公司进行理赔，本案中不再进行处理。闻渭琴于2020年8月26日起诉请求判令：1、吕建德赔偿闻渭琴各项损失共计329130.27元；2、平安保险公司在交强险和商业险范围内承担保险责任（非医保用药、精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿）。原审诉讼中，闻渭琴变更第1项诉讼请求金额为332371.23元。 原审法院认为，机动车发生道路交通事故造成人身伤亡财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超过责任限额的部分，由事故的过错方按所负的交通事故的过错程度来承担相应的损害赔偿责任。原审法院确认闻渭琴的合理损失为：未理赔的医疗费10904.62元、住院伙食补助费3050元、营养费2700元、护理费17772.66元、误工费30608.5元、残疾赔偿金264800.8元、精神损害抚慰金8800元、被扶养人生活费30944.1元、交通费800元、财产损失500元，合计370880.68元。上述损失，根据本次事故的责任及过错，由平安保险公司在交强险责任限额内赔偿110500元（包括精神损害抚慰金8800元），超出交强险部分260380.68元，由吕建德承担80%赔偿责任即208304.54元，因肇事车辆投保于平安保险公司，根据保险合同的约定，由平安保险公司在商业三者险范围内予以赔偿。则平安保险公司应在保险责任范围内赔偿318804.54元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，以及《中华人民共和国民事诉讼法》六十四条第一款之规定，判决：一、中国平安财产保险股份有限公司西溪支公司于判决生效之日起十日内在保险责任范围内赔偿闻渭琴因交通事故造成的损失318804.54元；二、驳回闻渭琴的其他诉讼请求。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3118.5元，由闻渭琴负担127.5元，由吕建德负担2991元。 宣判后，平安保险公司不服，向本院提起上诉称：原审法院事实认定和适用于法律错误。本案中被上诉人仅仅提供与个人签订的劳务合同来证明其受伤之前提供家政服务，残疾赔偿金应当适用城镇标准。上诉人对于被上诉人从事家政服务的事实不予认可，且被上诉人并未提供任何的银行工资流水等来证实提供劳务的收入以及提供劳务的真实性。与个人签订的劳务证明材料太容易伪造，且无其他证据材料予以佐证，故上诉人认为本案中残疾赔偿金应当适用农村标准。综上，上诉人请求撤销原审判决，改判被上诉人的残疾赔偿金和被扶养人生活费为149069.80元。 被上诉人闻渭琴书面答辩称：原审法院认定事实和适用法律正确。（一）被上诉人在发生交通事故前以提供家政服务为生，并且提供相应的劳务合同，各劳务合同均有雇佣人信息以及联系方式，同时在原审庭审过程中，原审法官也当庭询问了被上诉人关于提供家政服务过程中的细节问题，被上诉人均做出如实陈述，并提供了各雇佣人的联系方式供法院核查。（二）被上诉人在发生交通事故前均以个体劳务者的身份在缴纳社会保险，也提供了社会保险缴纳明细证明。因此，一审法院认定被上诉人应当按照城镇标准赔偿，事实清楚，法律正确。 原审被告吕建德未作答辩。 各方当事人均无新证据提供。 本院经审理查明的事实与原审法院认定的事实一致。 本院认为：根据本案查明的事实和当事人一审提供的有效证据，能够证明闻渭琴以非农收入为主要生活来源，原审法院按城镇标准计算残疾赔偿金及被扶养人生活费并无不当。综上，原审判决认定事实清楚，实体处理和适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费2615元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司西溪支公司负担。中国平安财产保险股份有限公司西溪支公司于本判决生效之日起十五日内来本院退费。 本判决为终审判决。 审判员  李国标 二〇二一年一月三十一日 书记员  徐亚萍