辽宁省盘锦市大洼区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）辽1104民初3856号 原告：尤君祥，男，1978年5月20日出生，汉族，盘锦市大洼区水利局排灌站职工，住辽宁省盘锦市大洼区。 委托诉讼代理人：董靖，辽宁公理律师事务所律师。 被告：盘锦圣宏热力有限公司，住所地辽宁省盘锦市大洼区。 法定代表人：徐雷，该公司总经理。 委托诉讼代理人：徐静波、董文文，辽宁中康律师事务所律师。 被告：沈阳远大环境工程有限公司，住所地辽宁省沈阳市经济技术开发区。 法定代表人：康宝华，该公司董事长。 委托诉讼代理人：王喜毓，辽宁同方律师事务所律师。 原告尤君祥与被告盘锦圣宏热力有限公司（以下简称圣宏热力公司）、沈阳远大环境工程有限公司（以下简称远大公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2018年11月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告尤君祥的委托诉讼代理人董靖，被告盘锦圣宏热力有限公司的委托诉讼代理人徐静波、董文文，被告沈阳远大环境工程有限公司的委托诉讼代理人王喜毓到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告尤君祥向本院提出诉讼请求：1、判令被告承担原告医疗费、误工费、护理费、伙食费、营养费、交通费、租房费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费用及康复必需品费用、被扶养人生活费、精神损害赔偿金、后续手术费用、鉴定费合计946,448.62元；2、增加主张后期护理费314,088.00元及后期康复费用600,000.00元；3、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2016年10月，被告圣宏热力公司雇佣原告到该公司长期从事看守供热设备仪器仪表的工作。2017年1月13日傍晚，原告在履行工作职责过程中不慎从高处跌落并严重摔伤，被紧急送往大洼区医院，因伤势严重，于当晚转至盘锦市中心医院进行抢救。经中心医院诊断，原告腰1椎体骨折、胸12椎体脱位、脊髓损伤、截瘫、颅骨骨折、颅内出血、双侧多发肋骨骨折、颈部软组织挫伤。原告在盘锦市中心医院治疗39天，经中心医院建议，并取得被告圣宏热力公司的同意，原告于2017年2月21日转至中国医科大学附属盛京医院进行进一步康复治疗。目前原告因无力支付康复费用已离院回家，原告下身无知觉，大小便不能自理，急需费用进行后续手术及康复治疗。现被告圣宏热力公司对承担原告医疗、护理、各项必要开支以及承担因原告伤残而产生的各项赔偿问题与原告无法达成一致，原告特此诉至人民法院，请求人民法院支持原告的各项诉讼请求。 被告盘锦圣宏热力有限公司辩称，1、原告尤君祥所受伤害应由沈阳远大公司负责赔偿。2016年，我公司与沈阳远大公司签订合同，由远大公司为我公司安装锅炉脱硫除尘设备，2017年1月13日晚发生尤君祥受伤事故时，锅炉除尘设备尚在安装、调试过程中，没有全部安装、调试完毕，本应由远大公司派人在场负责设备的看护，但当时远大公司无人在场。事故当晚，远大公司的设备突然发生故障，设备自动报警，尤君祥发现后，自行爬上设备的操作平台，因操作平台没有防护措施，不慎跌落，受到伤害。尤君祥的行为实质是为了远大公司避免损失，是在从事本应由远大公司完成的行为，受益人是远大公司，所以应由远大公司承担赔偿责任。我公司申请追加远大公司为本案被告。2、我公司已经为原告垫付了全部医疗费用。原告受伤后我公司立即把原告送到医院进行救治，垫付了住院期间的医疗费等全部费用，并派人进行护理。3、原告自身存在一定过错。原告的行为虽然是为避免更大损失，但在行为过程中，没有尽到应尽的注意义务，在明知没有安全防护措施的情况下冒险操作，导致事故的发生，其自身应承担一定的责任。 被告沈阳远大环境工程有限公司辩称，我公司与本案无利害关系，不是本案适格当事人，不应当承担责任，本案原告与我公司之间不存在劳动关系，也不存在劳务关系，且原告的受伤并非是我公司导致的，故我公司不存在过错，不应承担责任，且不应当将我公司追加为本案被告。 本院经审理认定事实如下：原告系盘锦市大洼区水利局杨家店排灌站职工，排灌站在每年10月份后停止放水，原告工作量和收入均减少。2016年10月，原告尤君祥受被告圣宏热力公司雇佣，在圣宏热力公司从事仪表工工作，负责在监控室内通过电脑操控供热除尘脱硫设备的阀门。2017年1月13日晚，原告在被告圣宏热力公司工作时，发现除尘脱硫设备的阀门出现异常，在对阀门进行实地查看过程中，不慎从距离地面4米多高、无任何防护措施的供热设施阀门操作平台摔落。原告受伤后立即被送往盘锦市大洼区人民医院救治，因伤势严重，当晚转至盘锦市中心医院住院治疗，经诊断为：高处坠落伤、腰1椎体骨折、胸12椎体脱位、双侧关节突绞锁、脊髓损伤、截瘫、颅骨骨折、枕骨骨折、颅内出血、双侧多发肋骨骨折（左4-6、右8-10）、颈部软组织挫伤，住院治疗38天（39天-1天，住院最后一天即2017年2月20日，原告已在中国医科大学附属盛京医院住院治疗，应予扣除），均为二级以上护理。住院期间由许德友护理35天，支付护理费8400元。出院医嘱为继续腰部腰围制动，预防长期卧床并发症发生，营养神经，对症治疗，定期检查（出院后4周、8周、3个月、6个月、9个月、1年），建议于康复科进一步治疗。2017年2月20日，经被告圣宏热力公司同意，原告转入中国医科大学附属盛京医院第三康复科住院治疗，经诊断为：头外伤、多发肋骨骨折、胸腰椎外伤术后、脊髓损伤、双下肢不全瘫，共住院554天。原告住院期间根据病案护理记录载明，2017年9月30日至同年10月7日、2018年2月3日至同年3月5日、2018年8月26日至同年8月28日，原告未经医院准许私自离院共计39天，实际住院治疗515天，均为二级以上护理。原告住院期间由沈阳金太阳养老产业投资有限公司护理员贾淑兰、王玉军共计护理173天，支付护理费31,170.00元。 2018年3月25日，原告在中国医科大学附属盛京医院第三康复科住院治疗期间摔伤，造成左股骨粗隆下骨折，转入该医院第五骨科创伤骨科进行治疗，治疗17天，均为一级护理。原告因左股骨干粗隆下骨折共花费医疗费约56，000.00元。原告于2018年4月11日转回第三康复科继续治疗。 原告在中国医科大学附属盛京医院住院共花销医疗费296,653.85元。出院医嘱为继续运动疗法等康复治疗，防止泌尿系感染，避免患侧外伤，定期复查患肢DR片，定期门诊复查（1个月）、病情变化门诊随诊。 本院在审理过程中，原告尤君祥于2019年2月21日申请对其所受伤害的伤残等级、二次手术费用、误工期、护理期、营养期及护理依赖程度进行司法鉴定，经盘锦市中级人民法院委托，辽河油田总医院法医司法鉴定所于2019年5月29日出具辽油总医鉴[2019]司鉴临字第126号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、原告尤君祥外伤致胸12椎体滑脱，腰1椎体粉碎性骨折，胸12-腰4椎体右侧横突骨折，脊髓损伤，截瘫，手术治疗，现双下肢活动受限，双下肢肌力为3级-4级，尿便障碍，为六级伤残；2、原告外伤致左侧第4-6肋骨骨折，右侧第3-10肋骨骨折，胸腔积液，为十级伤残；3、原告外伤致颅骨骨折，蛛网膜下腔出血，评定为伤残等级的依据不足；4、原告外伤致胸12椎体滑脱，腰1椎体粉碎性骨折，胸12-腰4椎体右侧横突骨折，手术治疗，骨折愈合后需手术取出骨折内固定物，所需医疗费用人民币6800元；5、原告外伤致高处坠落伤，腰1椎体骨折，胸12椎体脱位，脊髓损伤，截瘫，颅骨骨折，枕骨骨折，颅内出血，双侧多发肋骨骨折，颈部软组织损伤，手术治疗，误工期、护理期、营养期均自2017年1月13日至2019年5月28日；6、原告外伤致高处坠落伤，腰1椎体骨折，胸12椎体脱位，脊髓损伤，截瘫，现双下肢活动受限，双下肢肌力为3级-4级，尿便障碍，日常生活活动能力项目总分值为50分，为部分护理依赖。 2019年6月27日，被告圣宏热力公司向本院提出申请，1、对原告尤君祥于2018年3月25日摔伤造成左股骨上段骨折产生的医药费以及因固定物而产生的二次手术费用进行鉴定；2、对原告于2018年3月25日摔伤与原告的伤残之间的因果关系、摔伤在原告伤残中的加重程度以及参与度进行鉴定。经盘锦市中级人民法院委托，北京法源司法科学证据鉴定中心对被告圣宏热力公司申请的鉴定事项进行评定，并于2020年10月19日出具（京）法源司鉴[2019]临鉴字第823号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、依据现有材料，原告尤君祥2018年3月25日摔伤造成左股骨上段骨折而产生的医药费主要产生于2018年3月25日-2018年4月11日于骨科治疗阶段，后续还涉及促进骨折愈合药物，针对其左股骨骨折的相关费用主要包括：⑴护理级别提升至一级护理；⑵手术前给予左下肢骨骼牵引及相关护理；⑶手术前后进行的围术期常规检查：血常规、血型、生化、凝血功能、××、感染等血液化验，血压、血氧、心电监测，下肢静脉超声、胸片、骨盆及下肢X线和CT摄片；⑷手术相关费用：包括麻醉费、手术费、卫材费、术中C臂等；⑸术后换药费用；⑹围术期抗炎、消肿、止痛、预防静脉血栓药物：包括头孢美唑钠，氟比洛芬酯，马栗种子提取物片（威利坦），草乌甲素片，利伐沙班片，头孢哌酮钠舒巴坦钠注射剂，氨酚侍因片，布洛芬；⑺促进骨折愈合药物：骨肽注射剂，金天格。以上针对原告左股骨骨折的治疗及用药具体费用请结合医嘱及费用清单计算。2、原告尤君祥左股骨内固定物取出医疗费用，本次鉴定首先尊重原被告双方协商一致的意见或医疗机构的医学建议，其次可以实际发生为准；本次鉴定参照北京地区一般标准进行估算，肢体长骨内固定取出医疗费用在8000-12000元范围，供法庭审判参考。3、依据现有材料，原告尤君祥既往伤残评定结果未涉及左股骨骨折，故其2018年3月25日摔伤与其现有伤残评定的伤残等级无因果关系，摔伤致左股骨骨折在其伤残评定结果中的加重程度为0。 原告因劳务受伤产生各项费用为：医疗费348,236.31元（盘锦市大洼区人民医院门诊医疗费1,293.83元+盘锦市中心医院门诊医疗费510元+盘锦市中心医院住院医疗费105,778.63元+中国医科大学附属盛京医院医疗费296,653.85元-原告在住院期间摔伤发生医疗费用56，000.00元）；住院伙食补助费55,300.00元[100元/天×553天（38天+515天，已扣除原告在中国医科大学附属盛京医院住院期间私自离院的39天）]；营养费25,950.00元（30元/天×865天，原告的营养期经评定为2017年1月13日至2019年5月28日，共865天）;误工费26,408.45元（915.83元/30天×865天，原告在盘锦市大洼区水利局杨家店排灌站工作，因摔伤自2017年1月开始工资按病假发放,每月减少收入915.83元）;评残前护理费134,440.80元[240元×35天+250元×22天+170元×151天+52707元/365天×657天(865天-35天-22天-151天)，参照居民服务业标准计算];残疾赔偿金603,448.32元｛残疾赔偿金380,888.40元(37342元/年×20年×51%，原告六级伤残一处,指数为50%,十级伤残一处,附加指数为1%,总赔偿指数为51%)+被扶养人生活费222,559.92元[母亲87,675.12元（26448元×13年×51%÷2人）+父亲94,419.36元（26448元×14年×51%÷2人）+子女40,465.44元（26448元×6年×51%÷2人），原告父母共育有包括原告在内兄弟2人，原告母亲冷秀菊1951年6月7日出生，原告父亲尤庆如1952年7月16日出生，原告与妻子高祥育有一子尤雲开于2007年3月10日出生]｝；后续手术费用6800元；评残后护理费263,535.00元（52707元×10年×50%×1人，部分护理依赖按照50%，护理年限暂按10年计算）；残疾辅助器具费960元（拐杖150元+轮椅810元）；交通费5000元;鉴定及检查费4，235.85元。以上费用总计1，474，314.73元。被告圣宏热力公司因申请鉴定，花销鉴定费15，000.00元。原告住院期间，被告圣宏热力公司为原告垫付医疗费349,582.46元,垫付护理费93,000.00元，共计垫付费用442,582.46元。 另查明，被告盘锦圣宏热力有限公司系从事供暖服务的有限责任公司，被告沈阳远大环境工程有限公司系从事环境保护工程、环保设备、环境保护设施运营等项目的有限责任公司。2016年6月30日，被告圣宏公司与被告远大公司签订一份《总承包合同》，由远大公司承包圣宏公司热力除尘脱硫改造项目，合同载明开工时间为2016年7月，竣工时间为2016年10月20日,原告尤君祥受伤当晚,需要查看、调节的除尘脱硫设备系被告远大公司安装,事发时该设备已经投入使用。 上述事实,有原、被告提供的盘锦市中心医院住院病案、中国医科大学附属盛京医院住院病案、病人费用清单、住院费及门诊费收据；原告提供的盘锦市大洼区人民医院门诊收据、盘锦市中心医院住院费及门诊费收据、费用清单、中国医科大学附属盛京医院介绍单、辽河油田总医院门诊收据、双方记账单、事业单位法人证书、大洼县水利局聘用合同书、盘锦市大洼区杨家店排灌站证明及工资明细表、辽宁省道路汽车客票及出租车发票、辽宁增值税普通发票、沈阳金太阳养老产业投资有限公司护理服务协议及收据、辽河油田总医院司法鉴定所司法鉴定意见书、户籍证明、大洼区大洼街道办事处新兴社区居民委员会证明；被告圣宏热力公司提供的垫付护理费及其他费用收条、尤君祥骨折经过、北京法源司法科学证据鉴定中心司法鉴定意见书、北京增值税普通收据、《总承包合同》及原告与二被告陈述在卷佐证，经庭审质证和审查，本院予以采信。 经庭审质证和审查，对于原告提交的辽宁洁嘉净化设备安装有限公司收款收据，欲证明原告购买助行器花销110元，因无正规发票，且该助行设备无医嘱记载，故本院不予采信。原告提交的租房合同及租房收据三张，欲证明原告在中国医科大学附属盛京医院康复期间，花销陪护房租费4550元，因该项费用并不在法律规定的赔偿范围内，无法律依据，故本院不予采信。对于被告圣宏热力公司提供的该公司工程部经理周晓明出具的事故经过说明，因属于证人证言范畴，证人无正当理由未出庭接受质询，不符合证据规则规定，且被告远大公司对该说明不予认可，故本院不予采信。 本院认为，根据原告受伤时的法律规定，提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方的过错承担相应的责任。本案中，原告尤君祥受被告圣宏热力公司雇佣，接受被告圣宏热力公司的指派，在圣宏热力公司从事看守供热除尘脱硫设备的阀门与仪表工作，其与被告圣宏热力公司之间形成劳务关系。原告在提供劳务过程中，因阀门出现异常，在对阀门进行实地查看过程中，不慎从距离地面4米多高、无任何防护措施的供热设施阀门操作平台摔落，因调节阀门的位置距离地面4米左右，具有一定的危险性，被告圣宏热力公司应采取有效的安全防护措施，但被告圣宏热力公司未提供必要的安全防护措施，致使原告坠落受伤，对原告受伤存在过错；原告作为成年人，在从事攀高作业时，应充分意识到没有安全防护措施可能存在的危险，但原告在此次劳务过程中，疏忽大意，未尽到注意义务，导致坠落受伤，其亦有一定过错，可以减轻赔偿义务人的赔偿责任。根据双方的过错程度，本院酌定由被告圣宏热力公司对原告的损失承担75%的民事赔偿责任，原告尤君祥自担25%的责任。 对于被告圣宏热力公司提出原告在中国医科大学附属盛京医院住院期间，因摔伤造成左股骨粗隆下骨折，此次受伤产生的治疗费用不予赔偿的抗辩理由，因原告系为被告圣宏热力公司提供劳务时受伤住院治疗，在住院期间发生摔伤，如果没有之前的严重损伤，降低原告的自理能力，原告可能不会造成这次股骨骨折，因此该摔伤与之前受伤住院治疗具有一定因果关系，被告圣宏热力公司应承担一定赔偿责任，但原告自身未尽注意义务，存在一定过错，根据双方的过错程度，本院酌定原告股骨粗隆下骨折治疗费用由被告圣宏热力公司承担20%的赔偿责任，原告尤君祥自担80%的责任。对于原告住院期间摔伤造成左股骨粗隆下骨折的治疗费用，结合原告陈述、住院临时医嘱、长期医嘱及费用清单，本院酌情确定数额为56,000.00元。 对于原告主张的住院期间护理费，因其雇佣护工系经被告圣宏热力公司同意，其雇佣护工的实际支出本院予以支持，原告未雇佣护工期间的护理费本院参照居民服务业标准予以支持。对于原告主张的评残后护理费，因经鉴定原告属于部分护理依赖，本院按护理系数50%、年限暂按10年支持。对于10年后（2029年5月29日后）发生的护理费，原告届时可另行主张。对于原告主张的陪护人员伙食费、陪护租房费，因该两项费用不在法律规定的赔偿范围内，无法律依据，故本院不予支持。对于原告主张的后续康复费用，因未实际发生且无证据证明，故本院不予支持。对于原告主张的助行器费用，因原告未提供正规发票，且该助行器无医嘱记载，故本院不予支持。对于原告主张的交通费，尽管原告提供了相关票据，但该票据多数与原告进出院时间不符，因该项费用系原告受伤住院治疗必然产生的损失，本院根据原告实际住院天数及住院距离情况，酌定交通费为5000元。对于原告主张的精神损害抚慰金，因此次伤害造成原告严重残疾，必定给原告造成精神痛苦，结合原告的伤残程度及被告的过错，本院酌定被告圣宏热力公司应给付原告精神损害抚慰金数额为 25，000.00元。对于原告在中国医科大学附属盛京医院住院期间，根据病案护理记录载明原告分别于2017年9月30日至同年10月7日、2018年2月3日至同年3月5日、2018年8月26日至同年8月28日，未经医院准许，亦无医嘱许可，私自离院共计39天，应在支付住院伙食补助费中予以扣除。对于护理费和营养费，因根据原告伤情，无论原告当时是否住院均应予以支付，故在原告自行离院期间本院未作扣除。对于被告圣宏热力公司为原告垫付的医疗费和护理费，应在总赔偿额中予以扣除。关于被告圣宏热力公司提出原告的损失应由远大公司负责赔偿的抗辩理由，因本案是提供劳务者受害责任纠纷，原告是为被告圣宏热力公司提供劳务，并受被告圣宏热力公司指派进行工作，其工作地点、工作时间、工作范围均由被告圣宏公司决定，而原告并未与被告远大公司形成劳务关系，故本院对被告圣宏热力公司的该抗辩主张不予支持。如被告圣宏热力公司有证据证明该责任应由远大公司承担，可以另案诉讼。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、二十二条、第二十六条、第三十五条、《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民法典＞时间效力的若干规定》第一条第二款、《最高人民法院关于﹤适用中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》第九十条的规定，判决如下： 一、被告盘锦圣宏热力有限公司于本判决生效后十日内赔偿原告尤君祥各项损失699,353.59元[1,105,736.05元（总损失 1，474，314.73元×75%）-被告垫付费用442,582.46元+精神损害抚慰金25,000.00元+原告治疗住院期间摔伤应由被告负担的费用11,200.00元（56，000.00元×20%）]。 二、被告沈阳远大环境工程有限公司不承担民事赔偿责任。 三、驳回原告的其他诉讼请求。 如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10,793.00元（原告尤君祥已预交4108元），减半收取5，396.50元，由被告盘锦圣宏热力有限公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于盘锦市中级人民法院。 审判员  盖宏菊 二〇二一年一月二十日 书记员  费 杨 附法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。 《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民法典＞时间效力的若干规定》 第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。 民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。