湖南省益阳市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）湘09民终29号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司益阳中心支公司，住所地湖南省益阳市高新区。 负责人：陈勇璇，该公司经理。 委托诉讼代理人：刘建铭，安化县梅山法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审原告）：龚放初，男，1950年1月16日出生，汉族，住湖南省安化县。 委托诉讼代理人：吴雄辉，安化县大福法律服务所法律工作者。 原审被告：姚龙，男，1993年10月14日出生，汉族，住湖南省安化县。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司益阳中心支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人龚放初，原审被告姚龙机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省安化县人民法院（2020）湘0923民初283号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，通过阅卷、询问当事人等方式，对本案进行了审理。本案现已审理终结。 保险公司上诉请求：撤销一审判决，将本案发回重审，由龚放初承担本案的诉讼费用。事实和理由：保险公司在一审开庭答辩至辩论终结前均要求对龚放初的伤残等级进行重新鉴定而未获准许，一审未保障诉讼当事人的权益；一审超诉求判决，属于程序违法。 龚放初辩称，保险公司提出的重新鉴定申请，既无法律依据又无事实证明，故被一审法院当庭驳回；龚放初起诉的请求明确，且提交了相关证据，并经双方在庭审中一一核实，保险公司对龚放初的治疗费用提出的质疑由双方指定的医疗机构进行了复核，一审判决均是按最高法院的司法解释的规定计算，并无超诉求；诉讼费用由人民法院根据当事人的过错大小确定，龚放初没有过错，不应承担诉讼费用。请求二审法院驳回上诉，维持一审判决。 姚龙述称，请求二审法院依法判决。 龚放初向一审法院起诉请求：1.判令姚龙赔偿龚放初因案涉交通事故造成的各项经济损失195782.71元（其中，医疗费58741.71元，护理费34796元，住院伙食补助24400元，营养费4636元，误工费11400元，交通费5500元，残疾赔偿金40370元，残疾辅助器具费14839元，鉴定费1600元，精神抚慰金5000元）；2.判令保险公司在保险责任限额范围内赔偿龚放初的经济损失；3.本案诉讼费由姚龙、保险公司负担。在诉讼过程中，龚放初增加诉讼请求，要求姚龙、保险公司赔偿龚放初财物损失（主要指衣物）1500元、精神抚慰金30000元、后续治疗费80000元、交通费2500元。 一审法院认定事实：2019年1月30日23时40分许，姚龙驾驶湘Ｈ3××××小型轿车从安化县长塘镇岳峰村方向往安化县长塘镇镇区方向行驶，行驶至安化县长塘镇长塘社区路段撞上路边行人龚放初，造成龚放初受伤、车辆受损的道路交通事故。事故发生后，龚放初在安化诚和医院进行治疗，花费医疗费720.5元，并于同日转院至益阳市中心医院进行治疗，姚龙垫付救护车费1000元。龚放初于2019年1月31日至2019年2月18日在益阳市中心医院住院治疗18天，花费医疗费22440.59元，另购买用于重症监护病人用品130元。出院诊断为：1.胸部闭合性损伤；2.双肺挫伤；3.右侧血胸；4.颅脑损伤；5.头破裂伤；6.胸椎（Ｔ6）骨折；7.全身多处软组织挫裂伤；8.强直性脊柱炎；9.脑萎缩；10.腔隙性脑梗死；11.肝囊肿；12.肾囊肿。龚放初于益阳市中心医院出院后，转院至安化县人民医院住院治疗（住院时间：2019年2月19日至5月9日，共计住院79天），花费医疗费用17201.84元。2019年6月10日至6月25日，龚放初在安化诚和医院住院治疗15天，花费医疗费用3274.05元。2019年6月25日至7月1日，龚放初在安化县人民医院住院治疗6天，花费医疗费10169.91元。2019年12月6日至12月10日，龚放初在安化县人民医院住院治疗4天，花费医疗费3645.4元。另外，龚放初在安化县普济堂民心大药房购药52.8元，在浏阳市骨伤科医院门诊治疗花费218.5元，在安化县长塘镇卫生院支付药费26.48元，于2019年12月3日在安化县人民医院支付诊查费1383.25元。以上医药费共计59263.32元。 2019年1月31日，安化县公安局交通警察大队作出第XXX号道路交通事故认定书，该事故认定书认定，姚龙驾驶机动车遇行人在道路上通行时，未避让行人，其行为违反了湖南省实施《中华人民共和国道路交通安全法》办法第二十五条之规定，应负此次事故的全部责任；龚放初无过错行为，在此次事故中无责任。 2019年12月31日，益阳市银城司法鉴定所作出益银城司鉴所[2019]临鉴字第XXX号司法鉴定意见书，该鉴定意见书认为，龚放初外伤后胸部闭合性损伤，双肺挫伤，右侧血胸，颅脑损伤，头皮裂伤，胸椎（T6）骨折，全身多处软组织挫裂伤，强直性脊柱炎，脑萎缩诊断成立，自述受伤经过可致上述损伤，龚放初外伤后T6椎体压缩性粉碎性骨折，部分骨片分离，向前移位改变，其损伤程度依照《人体损伤致残程度分级》鉴定标准第5.10.6条2项规定，已构成拾级伤残；龚放初系老年伤者，根据损伤程度，住院治疗经过，目前检查情况，伤后护理120日，营养120日。龚放初为此支付司法鉴定费1600元。 在本案审理过程中，保险公司要求对龚放初用药的合理性进行审理。益阳市萸江司法鉴定所于2020年7月29日作出益萸江司鉴所[2020]临鉴字第XXX号司法鉴定意见书，认定2019年6月25日至7月1日在安化县人民医院住院所生产的医疗费用10169.91元与本次交通事故所致外伤无因果关系。 另认定，姚龙驾驶的湘Ｈ3××××小型轿车在保险公司投保交强险和商业险（限额50万元），案涉事故发生在保险期间内。保险公司在事故发生后已垫付益阳市中心医院医药费10000元，向姚龙支付21713元，赔偿姚龙车辆损失3497元；姚龙已垫付各种费用70081.5元。 龚放初因案涉交通事故造成的合理经济损失为：1.医药费49093.41元（已扣除2019年6月25日至7月1日期间的住院医疗费用10169.91元）；2.护理费20040元；益阳市银城司法鉴定所作出司法鉴定意见书认定龚放初系老年伤者，伤后护理120日，参照湖南省2019年度居民服务行为标准，护理费用为20040元；另外，姚龙已垫付护理费6220元，由龚放初一方转付的护理费为14422元，共计20642元，考虑龚放初受伤时间、颅脑损伤及胸椎骨折等伤情，且姚龙同意支付该护理费用，该部分护理费由姚龙负担。3.住院伙食补助11600元，扣除2019年6月25日至7月1日在安化县人民医院的住院期间，龚放初的实际住院天数为116天，按每天100元的标准计算；4.营养费3600元，依司法鉴定意见确定的营养期限为120日，按每日30元计算；5.交通费4000元，考虑龚放初伤后在益阳市中心医院、安化县人民医院共三次住院治疗、复查，及进行司法鉴定、参加调解等情况，酌情认定交通费损失为4000元。6.残疾赔偿金43826.2元，依据司法鉴定意见确定的伤残等级（拾级），参照湖南省统计局公布的2019年度城镇居民人均可支配收入标准39842元，按11年计算；7.残疾辅助器具费用2039元，其中轮椅239元，支架1800元；龚放初在该项损失中主张的代步车12800元超出合理损失范围，不予认定；8.鉴定费1600元；9.精神抚慰金5000元，依龚放初伤残等级酌情认定；10.财产损失（衣物）1000元，酌情认定。以上共计141798.61元。 龚放初主张后续治疗费用80000元，无司法鉴定意见等依据，对此不予支持；若因案涉事故导致伤情需要继续治疗，就此后实际发生的医疗费用，龚放初可另行主张。 一审法院认为，自然人的人身权益受法律保护。姚龙驾驶车辆发生交通事故，造成龚放初人身损害，姚龙应对此承担赔偿责任。姚龙驾驶车辆在保险公司投保交强险和商业险（限额500000元），案涉交通事故发生在保险期间内，龚放初的损失，应由保险公司在交强险和商业险责任限额范围内承担赔偿责任。本案中，保险公司要求对医药费的合理性进行审查，为此支付鉴定费1900元，该鉴定费按核减比例由双方分摊。其中，由龚放初负担350元，该费用从保险公司支付的保险理赔款中扣减，保险公司已先行支付保险赔偿金31713元，还应支付保险赔偿金110085.61元。其中，龚放初因交通事故受伤的合理损失共计141798.61元，扣除龚放初应负担的鉴定费350元，保险公司垫付的益阳市中心医院的医药费10000元，姚龙已先行支付49439.5元（已扣除姚龙应负担的护理费20642元），龚放初的实际损失为82009.11元。因姚龙已垫付部分费用，其余28076.5元，由保险公司支付给姚龙。龚放初在本案中主张误工费用，因其未提交有效证据证实其伤前务工情况，对其该主张不予支持。 保险公司在本案中要求对龚放初的伤残等级进行重新鉴定，因其未对原鉴定意见提出实质性异议，对其重新鉴定申请不予准许。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决：一、保险公司在保险限额范围内支付龚放初交通事故赔偿款82009.11元，支付姚龙已垫付费用28076.5元；上述给付内容，限于判决生效之日起十日内付清；二、驳回龚放初的其他诉讼请求。案件受理费1820元，减半收取910元，由龚放初负担245元，姚龙负担665元。 二审中，当事人均未向本院提交新证据。 二审经审理查明的事实与一审法院认定的事实一致。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。本案二审争议的焦点是：一审程序是否违法，是否应将本案发回重审。保险公司提出对龚放初的伤残等级进行重新鉴定，但并未提交证据或者理由足以反驳益阳市银城司法鉴定所作出的鉴定结论，一审据此驳回其申请，并无不当，且一审法院在庭审中对此当庭予以答复并在一审判决书中予以陈述，程序合法。保险公司以其重新鉴定的申请未获准许为由，主张一审程序违法的上诉理由，没有法律依据，本院不予支持。龚放初在一审诉讼过程中，增加诉讼请求，要求姚龙赔偿因案涉交通事故造成的各项经济损失309782.71元，保险公司在保险责任限额范围内赔偿龚放初的经济损失，一审判决保险公司赔偿龚放初因本案交通事故造成的各项经济损失82009.11元，并未超过龚放初的诉讼请求，故保险公司提出，一审超诉求判决的上诉理由，事实依据不足，本院不予支持。保险公司提出的上述上诉理由，均不属于应当发回重审的法定情形，本院对保险公司要求将本案发回重审的上诉请求，不予支持。 综上所述，保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，审理程序合法，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1820元，由中国平安财产保险股份有限公司益阳中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  陆康彪 审判员  李京伟 审判员  黎 娜 二〇二一年一月二十二日 书记员  何 玲