浙江省新昌县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0624民初2561号 原告:单金波，女，1975年7月7日出生，汉族，住新昌县。 委托诉讼代理人：赵宝生，男，新昌县儒岙法律服务所法律工作者。 被告：何春萍，女，1969年2月24日出生，汉族，住浙江省新昌县。 被告：石文杰，男，1991年9月14日出生，汉族，住浙江省新昌县。 被告：石华洋，男，1944年1月4日出生，汉族，住浙江省新昌县。 被告：章生娥，女，1945年11月28日出生，汉族，住浙江省新昌县。 被告：华泰财产保险有限公司新昌支公司（以下简称华泰保险公司）（统一社会信用代码：9133062458356128XP），住所地：新昌县新天地广场****。 负责人：潘静，总经理。 委托诉讼代理人：平信富，该公司员工。 被告：浙江鑫永利卡环有限公司（以下简称永利卡公司）（统一社会信用代码：91330624698263063W），住，住所地：浙江省新昌县梅渚镇卧西大道**/div> 法定代表人：陈岳忠。 委托诉讼代理人：陈伯春，浙江新时代律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司新昌支公司（以下简称人保新昌公司）以下简称（统一社会信用代码：91330624846415023M）,住,住所地：新昌县南明街道鼓山中路**/div> 负责人：钱创，总经理。 委托诉讼代理人：俞耀春，该公司员工。 委托诉讼代理人：何杰，该公司员工。 原告单金波与被告何春萍、石文杰、石华洋、章生娥，被告华泰保险公司，永利卡公司，被告人保新昌公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月9日立案受理。2020年7月27日、28日，石明富、被告人保新昌公司分别向本院申请对原告的伤残等级、护理、营养、误工期限进行重新鉴定。2020年7月28日，本院依照相关程序移送鉴定。2020年11月20日，本院收到浙江光华司法鉴定中心司法鉴定意见书。因被告石明富于本院收到鉴定意见书之日死亡，本院无法及时安排庭审。2020年12月28日，经原告申请，本院依法变更被告石明富的法定继承人何春萍、石文杰、石华洋、章生娥为本案被告，于2021年1月6日依法由审判员陈永华适用简易程序公开开庭进行了审理。原告单金波的委托代理人赵宝生、被告永利卡公司的委托诉讼代理人陈伯春、被告人保新昌公司的委托代理人俞耀春到庭参加诉讼，被告何春萍、石文杰、石华洋、章生娥，被告华泰保险公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。 原告单金波向本院提出诉讼请求：一、依法判令被告何春萍、石文杰、石华洋、章生娥，被告永利卡公司赔偿原告单金波经济损失共计人民币797570.67元；二、依法判令被告华泰保险公司及被告人保新昌公司在各自保险责任范围内对上述赔偿款承担先行赔付责任；三、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年5月6日，石明富驾驶浙ＤＬ××××号普通二轮摩托车由南明街道方兴和园小区驶往城南乡石溪村，17时32分左右途经京福线1609ＫＭ＋150Ｍ新昌县××乡××小区，与从黄清驾驶（职务行为）的被告永利卡公司所有的浙ＤＤ××××号大型普通客车上下车的原告单金波发生碰撞，造成石明富、原告单金波受伤及车辆损坏的交通事故。该事故经新昌县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定，石明富负事故同等责任，黄清负事故同等责任，原告单金波负事故同等责任。原告受伤后被送至新昌县人民医院住院治疗共计92天后出院，并遵照医嘱继续休养及门诊治疗。原告之伤经绍兴市第七人民医院司法鉴定所鉴定，原告脑外伤所致的器质性精神障碍的人体损伤评定为七级伤残；经绍兴明鸿司法鉴定所鉴定原告开颅术后的人体损伤评定为十级伤残，伤后误工期限为365日，护理期限为150日，营养期限为150日。该起事故给曾是正常人的原告在身体上、精神上造成了巨大的痛苦。原告虽为农村户口，但长期居住、生活、工作在新昌县城镇范围内，以非农收入为主要生活来源，消费水平与城镇居民相当，因此，原告的伤残赔偿金应按城镇居民标准计算。据此，本次事故给原告造成如下经济损失：1、医疗费158724.87元，2、住院伙食补助费1840元，3、营养费4500元，4、护理费29550元，5、误工费71905元，6、伤残赔偿金505528.8元，7、鉴定费4522元，8、精神损害抚慰金20000元（在强制险中优先赔付），9、交通费1000元，合计人民币797570.67元。另查明，浙ＤＬ××××号普通二轮摩托车在被告华泰保险公司投保了交通事故强制险、商业险及不计免赔险；浙ＤＤ××××号大型普通客车在被告人保公司投保了交通事故强制险、商业险及不计免赔险，事故发生时在保险责任有效期限内，两被告保险公司应在各自保险限额范围内直接赔付原告经济损失。为此提起诉讼，望判决如请。 原告为证明自己主张的事实成立，向本院提供了如下证据： 1、驾驶证、行驶证、保单各两份，道路交通事故认定书一份，证明被告的主体资格、肇事车辆浙ＤＬ××××和浙ＤＤ××××的投保情况、事故发生的事实及责任认定情况的事实。 2、新昌人民医院出院记录、手术记录、医疗发票及用药清单一组，证明原告因交通事故受伤后住院治疗的经过和花去医疗费用的事实。 3、新昌县人民医院护理证明两份，证明原告的住院时间。 4、鉴定书、鉴定费发票各两份，证明原告因器质性精神障碍（脑外伤所致）的人体损伤七级伤残，人体损伤十级伤残，误工期限为365日、护理期限为150日、营养期限为150日、鉴定费1900元的事实。 5、交通费发票四份；证明原告住院期间产生的交通费用的事实。 6、社会参保证明两份，证明原告是新永利卡员工的事实。 被告何春萍、石文杰、石华洋、章生娥未答辩，但向本院提供书面声明，放弃继承被继承人即浙ＤＬ××××号普通二轮摩托车驾驶人员石明富的遗产。 被告华泰保险公司书面答辩称：1、肇事车辆浙ＤＬ××××号普通二轮摩托车在答辩人处投保了交强险，事故发生在保险有效期间。2、答辩人不承担诉讼费。3、关于原告的各项诉讼请求，答辩人在交强险限额内赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元。事故发生后，已垫付医疗费10000元；护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金等费用限额赔付110000元。但未向本院提供证据。 被告永利卡公司辩称：交通事故发生的时间、地点,、地点定无异议。原告系被告永利卡公司员工，在本次事故中所受伤害已被新昌县人力和社会保障局认定为工伤，因此，依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第12条规定，原告应当按《工伤保险条例》规定请求工伤保险赔偿，请求驳回原告对被告永利卡公司的诉讼请求。庭审中，向本院提供如下证据： 7、认定工伤决定书一份，证明原告在本次交通事故中所受之伤被认定为工伤的事实。 被告人保新昌公司辩称：1、交通事故发生的时间、地点,、地点定无异议。2、原告系上下车人员，被告永利卡公司所有的浙ＤＤ××××号大型普通客车未投保车上人员责任险，按照商业险条款规定，上下车人员不属于机动车交强险、商业第三者责任险赔偿范围内，应当驳回原告的诉请。3、原告的三期提出了重新鉴定，鉴定结果推翻了原告之前的鉴定结果，被告人保新昌公司支付的鉴定费应由原告在赔偿金中优先返还。4、被告永利卡公司所有浙ＤＤ××××号大型普通客车在我司投保时，对保单的相关内容已尽到说明义务。5、依照保险条款约定，我司不承担本案诉讼费用。6、原告脑外伤所致的器质性精神障碍的人体损伤与开颅术后的人体损伤系重复评定，对原告开颅术后的人体损伤评定为十级伤残不予以认可。庭审中，向本院提供了如下证据： 8、综合商业保险条款一份，证明保险条款第四条约定上下车人员是车上人员，原告是上下车人员，不在浙ＤＤ××××号大型普通客车承保范围内。 9、道路交通事故认定书一份，证明原告是上下车人员不属于第三者的事实。 10、投保单一份，证明我司已向被告永利卡公司尽到了投保告知义务。 11、判决书一份：证明原告开颅术后的人体损伤评定为十级伤残系重复评定，保险公司认可原告脑外伤所致的器质性精神障碍的人体损伤为七级伤残。 12、重新鉴定书二份，证明原告主张的三期被推翻的事实。 13、重新鉴定费发票一份，证明我司暂付的鉴定费，要求原告退还鉴定费。 14、商业第三者责任条款一份，证明保险公司不承担诉讼费的事实。 原、被告对证据的质证意见及本院认证意见： 原告提供的证据1、6，被告无异议；原告提供的证据2，被告无异议，但被告人保新昌公司认为应该扣除非医保费用；原告提供的证据3，被告永利卡公司认为真实性请求法庭确认，被告人保新昌公司无异议；原告提供的证据4，被告永利卡公司认为真实性请求法庭确认，鉴定结论以重新鉴定结论为依据，被告人保新昌公司认为以重新鉴定结论为依据，但原鉴定费不予承担，由原告自己承担；原告提供的证据5，被告永利卡公司认为真实性请求法庭核实、合理性请求法庭认定，被告人保新昌公司认为交通费以住院92天为基数10元一天计算。被告永利卡公司提供的证据7，原告及被告人保新昌公司对证据无异议，但原告认为不能达到被告永利卡公司的证明目的，原告有权选择交通事故损害赔偿的权利；被告人保新昌公司提供的证据8，原告对真实性无异议，但认为事故发生在车外，应该按强制险规定赔偿,被告永利卡公司对真实性无异议，但认为是否上下车人员或第三者由法院认定；被告人保新昌公司提供的证据9，原告对真实性无异议，但认为原告已下到地下与肇事车辆发生碰撞，是在车外发生事故，保险公司应在交强险、商业险内赔偿，被告永利卡公司对真实性无异议，证明目的由法庭依法认定；被告人保新昌公司提供的证据10，原告对真实性无异议，但认为肇事车辆没有投保车上人员责任险是违规，原告损失肇事车辆单位仍应赔偿，被告永利卡公司无异议；被告人保新昌公司提供的证据11，原告认为由法庭认定，被告永利卡公司无异议；被告人保新昌公司提供的证据12，原告认为未完全推翻，被告永利卡公司无异议；被告人保新昌公司提供的证据13，原告认为鉴定费由保险公司承担，被告永利卡公司无异议；被告人保新昌公司提供的证据14，原告认为系格式合同，保险公司应承担诉讼费，被告永利卡公司对真实性无异议，但认为诉讼费应根据案件事实由法庭裁定。本院认为，原告提供的证据1、6，被告无异议，本院予以认定；原告提供的证据2、3，被告未提出实质性异议，本院予以认定；原告提供的证据4，已经被告申请，本院依照相关程序移送相关鉴定机构作出了重新鉴定，因此，原告对此证据的证明目的，本院不予认定；原告提供的证据5，结合原告伤后住院92天的事实，原告对此证据的证明目的，本院可予认定。被告永利卡公司提供的证据7，原告及被告人保新昌公司对证据无异议，本院予以认定。被告人保新昌公司提供的证据8、9、10，原告及被告永利卡公司对真实性无异议，本院予以认定；被告人保新昌公司提供的证据11，系杭州市中级法院生效民事判决，具有判决的既判力，故被告人保新昌公司对该证据的证明目的，本院予以认定；被告人保新昌公司提供的证据12，系被告申请，本院依照相关规定委托，鉴定机构采用相关技术标准和技术规范，独立、客观、公正地进行鉴定并出具的鉴定意见书，内容真实、完整，能与本案事实相互印证，故原告脑外伤所致的器质性精神障碍的人体损伤评定为七级伤残、误工期限为300日，护理期限为150日，营养期限为150日的鉴定结论，可以作为本案认定事实的依据；被告人保新昌公司提供的证据13，系重新鉴定费票据，其证据三性，本院予以认定；被告人保新昌公司提供的证据14，系保险合同条款，其真实性，本院予以认定。 综合上述有效证据及原、被告庭审陈述答辩，本院认定：2019年5月6日，石明富驾驶浙ＤＬ××××号普通二轮摩托车由南明街道方兴和园小区驶往城南乡石溪村，17时32分左右途经京福线1609ＫＭ＋150Ｍ新昌县××乡××小区，与从黄清驾驶（职务行为）的被告永利卡公司所有的浙ＤＤ××××号大型普通客车上下车的原告单金波发生碰撞，造成石明富、原告单金波受伤及车辆损坏的交通事故。该事故经新昌县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定，石明富负事故同等责任，黄清负事故同等责任，原告单金波负事故同等责任。原告受伤后被送至新昌县人民医院住院治疗共计92天后出院，并遵照医嘱继续休养及门诊治疗。原告之伤经被告申请本院依法移送浙江光华司法鉴定中心重新鉴定，原告脑外伤所致的器质性精神障碍的人体损伤评定为七级伤残、开颅术后的人体损伤为十级伤残，其伤后误工期限为300日，护理期限为150日，营养期限为150日。原告系农村户口，但长期居住、生活、工作在新昌县城镇范围内，以非农收入为主要生活来源，消费水平与城镇居民相当。因此，本次事故给原告造成如下经济损失：1、医疗费158724.87元（其中非医保19385.04元，非赔范围1892元），2、住院伙食补助费1840元，3、营养费4500元，4、护理费29550元，5、误工费46341元，6、伤残赔偿金481456元，7、鉴定费4522元，8、精神损害抚慰金20000元（在强制险中优先赔付），9、交通费1000元，合计经济损失人民币747933.87元。2020年6月28日，原告单金波于2019年5月6日下班途中发生交通事故受到事故伤害，符合《工伤保险条例》第十四条第一项规定，认定为工伤；2020年11月20日石明富死亡，经原告申请，本院于2020年12月22日变更石明富法定继承人即石明富之妻何春萍、石明富之子石文杰、石明富之父石华洋、石明富之母章生娥为本案被告。另查明，浙ＤＬ××××号普通二轮摩托车在被告华泰保险公司投保了交通事故强制险；浙ＤＤ××××号大型普通客车在被告人保公司投保了交通事故强制险、商业险及不计免赔险；事故发生时在保险责任有效期限内。 本院认为，原告单金波下车过程中发生事故，对于原告的身份是车上人员还是第三者，应当从时间和空间上判断。原告单金波发生事故前是浙ＤＤ××××号大型普通客车乘客，发生事故时，原告单金波是跳出车门即与石明富或石明富驾驶的浙ＤＬ××××号普通二轮摩托车发生碰撞而造成的事故，是最直接、最有效、起决定作用的原因，是发生保险事故的近因，故原告单金波尚未完全脱离本车，其身份应当认定为车上人员。因此，原告单金波选择交通事故诉请被告人保新昌公司在强制险内赔偿的诉讼请求，依法无据，本院不予支持；原告单金波诉请被告人保新昌公司在商业险内赔偿的诉讼请求，缺乏相应证据佐证，本院不予支持。依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者，因工伤事故遭受人身损害，劳动者或者其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的，告知其按《工伤保险条例》的规定处理。因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的，人民法院应予支持。本次事故中，原告单金波系被告永利卡公司所有的浙ＤＤ××××号大型普通客车乘客，下班途中发生交通事故受到事故伤害，符合《工伤保险条例》规定，已于2019年6月28日被认定为工伤，因此，原告单金波选择交通事故诉请被告永利卡公司承担民事赔偿责任的请求，本院难以支持，原告单金波可按《工伤保险条例》的规定处理。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由有过错的一方承担赔偿责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以按照法律的规定或者合同的约定，直接向第三者赔偿保险金。本案中，因原告单金波、石明富、黄清各自的过错责任的结合，导致原告单金波受伤而造成的经济损失，应当按照各自的过错责任承担民事赔偿责任，结合本起交通事故形成原因、原因力大小、损害后果、原、被告庭审陈述及被告对原告提供证据的质证意见等因素，由原告单金波承担因事故造成的经济损失的28%，石明富承担因事故造成的经济损失的32%，黄清承担因事故造成的经济损失的40%为宜。故原告单金波诉请石明富承担民事赔偿责任的请求，符合法律规定，本院予以支持。但石明富已死亡，法定继承人何春萍、石文杰、石华洋、章生娥虽放弃继承石明富遗产，但对被继承人石明富的遗产负有一定的管理义务，故法定继承人何春萍、石文杰、石华洋、章生娥应当以管理的被继承人石明富的遗产清偿债务的义务，故原告诉请石明富赔偿部分请求，本院予以支持，原告诉请被告赔偿的医疗费中的伙食费1892元的请求，依法无据，本院不予支持；原告诉请被告赔偿的伤残赔偿金问题，浙江光华司法鉴定中心司法鉴定意见书载明：被鉴定人单金波外伤致右侧额颞顶部硬膜下血肿，右侧额颞叶脑挫裂伤伴脑内血肿，右顶部硬膜下血肿，右侧额颞部硬膜下血肿等开颅术后，构成十级伤残,同时载明：被鉴定人单金波器质性精神障碍（颅脑、脊髓损伤致精神障碍），伤残等级评定为七级伤残。本案中原告单金波的伤残存在重复评定，应当按照其七级伤残的鉴定结果计算赔偿，十级伤残不应再行计算，故对原告诉请被告赔偿伤残赔偿金部分，本院予以调整。被告永利卡公司主张原告系被告永利卡公司员工，在本次事故中所受伤害已被新昌县人力和社会保障局认定为工伤，因此，依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第12条规定，应当按《工伤保险条例》规定请求工伤保险赔偿的辩称，符合法律规定，对此辩称，本院予以采纳。被告人保新昌公司主张原告系上下车人员，被告永利卡公司所有的浙ＤＤ××××号大型普通客车未投保车上人员责任险，按照商业险条款规定，上下车人员不属于机动车交强险、商业第三者责任险赔偿范围，应当驳回原告的诉请的辩称，本院对原告的身份，上述已阐述，不再重复；被告人保新昌公司主张原告诉请赔偿营养、护理、误工期限重新鉴定结果推翻了原告之前的鉴定结果，重新鉴定费应由原告在赔偿金中优先返还的辩称，因重新鉴定费系诉讼中产生的费用，属于诉讼费范畴，应当依据案件事实确定，故被告人保新昌公司对此辩称，本院不予采纳；被告人保新昌公司主张被告永利卡公司所有浙ＤＤ××××号大型普通客车在我司投保时，对保单的相关内容已尽到说明义务的辩称，被告永利卡公司未提出异议，且与事实相符，此辩称，本院予以采纳；被告人保新昌公司主张依照保险条款约定，不承担本案诉讼费用的辩称，上述已阐述，不再重复。被告人保新昌公司主张原告脑外伤所致的器质性精神障碍的人体损伤与开颅术后的人体损伤系重复评定，对原告开颅术后的人体损伤评定为十级伤残不予以认可的辩称，上述亦已阐述，不再重复。事故发生后，被告华泰保险公司已垫付医疗费10000元，在实际赔偿款中应当予以扣除。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、《中华人民共和国合同法》第六十条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、石明富赔偿原告单金波医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、伤残赔偿金、鉴定费、交通费200333.40元，由被告何春萍、石文杰、石华洋、章生娥以管理的石明富的遗产清偿债务，限于本判决生效后三个月内清偿完毕。 二、被告华泰财产保险有限公司新昌支公司在强制险医疗费限额范围内赔偿原告单金波医疗费、住院伙食费、营养费10000元，在强制险死亡伤残限额范围内赔偿原告单金波护理费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费110000元，合计赔偿人民币120000元，扣除已垫付的医疗费10000元，尚欠人民币110000元，限于本判决生效后十日内付清。 三、驳回原告单金波其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费11776元，依法减半收取5888元，鉴定费5330元，合计诉讼费11218元，由原告单金波负担5038元（其中退被告中国人民财产保险股份有限公司新昌支公司先行垫付鉴定费910元），由被告何春萍、石文杰、石华洋、章生娥以管理的石明富的遗产清偿6180元（已交纳4420元），限于本判决生效后十日内向本院缴纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。 审判员  陈永华 二〇二一年一月十一日 书记员  张圆满 -