云南省大姚县人民法院民 事 判 决 书（2020）云2326民初846号原告：车琼兰，女，1962年5月29日生，汉族，小学文化，农民，住云南省大姚县。委托诉讼代理人：谢建勇，男，1991年12月20日生，汉族，大专文化，公司员工，住云南省大姚县，现住云南省昆明市官渡区，系车琼兰之子，特别授权）。委托诉讼代理人：阎云华，云南晴空律师事务所律师（特别授权）。被告：把美兰，女，1968年12月28日生，汉族，小学文化，农民，住云南省大姚县。委托诉讼代理人：车丽君，女，1989年5月22日生，汉族，高中文化，农民，住大姚县，系把美兰女儿，特别授权）。委托诉讼代理人：段小康，云南鼎燊律师事务所律师（特别授权）。原告车琼兰与被告把美兰机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月10日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告车琼兰的委托诉讼代理人谢建勇、阎云华，被告把美兰的委托诉讼代理人车丽君、段小康到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告车琼兰向本院提出诉讼请求：1.判决被告把美兰赔偿原告各项损失人民币697165.30元（其中残疾赔偿金95216元、康复及后续治疗费22000元，护理费365000元，误工费36500元、营养费18250元、鉴定费3400元、交通费1000元、精神损害抚慰金100000元、住院伙食补助费8100元、药费422.20元、成人护理垫117.90元、腋拐及哑铃335元、复印费24.20元）；2.本案的诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告申请变更第1项诉讼请求中，残疾赔偿金增加69031.60元、护理费减少18250元，误工费增加17800元，增加残疾用具费46800元，总的诉讼标的增加68581.60元。事实和理由：2019年5月24日，被告把美兰驾驶无牌号电动正三轮轻便摩托车，由孙家屯往黄寺屯方向行驶，当日17时00分许，车行至黄寺屯至孙家屯村组道路小龙井路段处时，与对向包有全驾驶的云Ｅ×××**号小型轿车会车时，双方车辆已停下，因道路狭窄，包有全叫把美兰将车往后倒至路宽处避让，随后把美兰驾驶无牌号正三轮轻便摩托车突然往前行驶，与路边行人车琼兰发生碰撞后，把美兰所驾驶的无牌电动正三轮轻便摩托车及行人车琼兰又翻跌下路外农田中，造成车琼兰、把美兰受伤，电动正三轮轻便摩托车受损的交通事故。对此次事故，云南省楚雄彝族自治州大姚县公安局交警大队于2019年6月19日作出第532326120190000033号道路交通事故认定书，认定把美兰承担此次事故的全部责任，车琼兰、包有全不承担此事故的责任。肇事车辆无牌号电动正三轮轻便摩托车，为金彭牌ＪＰ500ＤＱＺ型电动正三轮车，车架号为Ｘ16080048493，电动机号为101609185465，经调查，该车所有人为把美兰，未注册。2019年5月24日17时许，被告把美兰驾驶无号牌电动正三轮轻便摩托车，由孙家屯往黄寺屯方向行驶，是履行家庭义务，在农田做完活路的途中发生的事故。综上所述，因本次机动车交通事故给原告车琼兰造成了重大损失，但就赔偿问题原、被告之间不能协商一致。为此，特诉至人民法院，请求支持原告车琼兰的全部诉讼请求。被告把美兰辩称，对原告起诉发生交通事故的时间、地点及责任划分无异议。事故发生后，被告除为原告支付了门诊医疗费、专家费用、人血蛋白费用外，还支付了两次住院的住院费，出院后的外购药品费等。住院期间，被告家从5月24日至8月2日共68天参与对原告护理，期间产生的生活费等系被告家支付，原告出院后又请本村村民对原告进行了二个月的护理，产生护理费6000元，原告诉请的住院生活补助费、营养费及前期护理费应当按天数作相应扣减。原告诉请的赔偿项目中，护理费原告的主张不应得到支持，第二次鉴定结论中已经载明已评定护理依赖，未对护理期进行评定，意味着护理期已经被护理依赖吸收了，后期护理费被告认为以5年计算较为合理，因原告的身体正在恢复期；误工费应当以实际住院天数81天计算，每天100元合计8100元；交通费应当以交通费发票为准，没有发票，前期产生的交通费我方认可按500元计算；原告要求的营养费标准和天数过高，应当以住院81天、每天20元计算；原告主张的精神抚慰金不应当得到支持，本案是意外事故引发，原告与被告是同村，被告并未实施故意侵害原告身体的行为，对事故的发生实属无奈，也表示同情，但精神抚慰金在本案中不应得到支持；鉴定费3400元因第二次的鉴定结论已经被改变，因此第一次的鉴定费应由原告自行承担；轮椅和截瘫行走矫形器的费用过高，且无相应证据证明更换周期，不应得到支持；住院伙食补助费应当以每天50元计算；原告主张的药费，其中有三张金额分别为12.90元、80.30元和114元，时间在第一次鉴定之后，该费用应包含在后期治疗费中。此外，进行重新鉴定时，被告支付给原告方5000元，扣除原告所支付的合理费用外，剩余的1000多元应作为先行支付款扣减。当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：原、被告系同村村民。2019年5月24日，被告把美兰驾驶无号牌电动正三轮轻便摩托车，由孙家屯往黄寺屯方向行驶，当日17时00分许，车行至黄寺屯至孙家屯村组道路小龙井路段处，与对向由包有全驾驶的云Ｅ×××**号小型轿车会车时，双方车辆已停下，因道路狭窄，包有全叫把美兰将车往后倒至路宽处避让。随后把美兰驾驶无牌号正三轮轻便摩托车突然往前行驶，与路边行人车琼兰发生碰撞后，所驾驶的无牌电动正三轮轻便摩托车及行人车琼兰均翻跌下路外农田中，造成车琼兰、把美兰受伤，电动正三轮轻便摩托车受损的道路交通事故。该事故经大姚县公安局交通警察大队认定，把美兰驾驶与驾驶证载明的准驾车型不符的机动车，且操作不当，是导致此次事故发生的根本原因，承担此次事故的全部责任；包有全、车琼兰无导致此次事故发生的过错行为，不承担此次事故的责任。原告车琼兰伤后送往大姚县人民医院救治，同日又送往楚雄州人民医院治疗，诊断为：1.截瘫；2.Ｌ4骨折并滑脱伴脊髓损伤；3.Ｌ5爆裂性骨折；4.Ｌ4／Ｌ5横突骨折；5.多根多处肋骨骨折（右侧第11肋骨、左侧6、7、8肋骨骨折）；6.双下肢小腿部肌间深静脉血栓形成。手术治疗后转入康复科进行康复治疗，好转后于2019年8月16日出院。同日，又到大姚平安医院住院治疗，至2019年9月7日好转出院。原告先后住院合计106天，相关的治疗费用（含门诊费、专家出诊费、住院费及人血蛋白费）合计93341.70元被告已支付。原告住院期间一直由其丈夫进行护理，其中在楚雄州人民医院住院时，被告参与护理了60多天。原告出院回家后，被告请同村一村民护理了原告两个月，支付工资6000元给护理人员，此后，被告除支付了合计1560.50元的外购药品费外，原告的生活及用药均由原告家属负责。经原告申请，楚雄彝峰司法鉴定所于2020年6月16日作出楚彝峰司鉴字（2020）第69号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.车琼兰的伤残等级为七级（大写柒级）；2.车琼兰的误工期为12个月，护理期为12个月，营养期为12个月；3.车琼兰的护理依赖程度为部分护理依赖；4.车琼兰的康复费为人民币10000元，后续治疗费为人民币12000元。诉讼过程中，被告对鉴定意见不服，申请对鉴定意见中1、2、3项重新鉴定。2020年12月15日，昆明法医院司法鉴定中作出〔2020〕ＬＣ鉴字第1164号司法鉴定意见书，鉴定意见为：车琼兰此次损伤伤残程度评定为二项五（伍）级，一项九（玖）级；车琼兰此次损伤需护理依赖，护理依赖程度评定为部分护理依赖；车琼兰此次损伤自损伤之日起误工期为543日，营养期为365日，已评定护理依赖未对护理期另行评定。重新鉴定过程中，被告支付了鉴定费3600元，付给原告人民币5000元作为原告到昆明做鉴定的相关费用开支，原告为此次鉴定开支交通费、住宿、就餐和检查费合计3342.50元。归纳双方当事人的诉辩主张，本案的争议焦点为：原告车琼兰诉请的残疾赔偿金、护理费、误工费、营养费、住院伙食补助费、残疾用具费、鉴定费和交通费、精神抚慰金等如何认定支持。综合原、被告的诉辩主张，本院分析认定如下：1.关于残疾赔偿金。原告依据〔2020〕LC鉴字第1164号司法鉴定意见书中车琼兰此次损伤伤残程度评定为二项五（伍）级，一项九（玖）级的结果，按2019年全年农村常住居民人均可支配收入11902元，最高五级伤残赔偿系数为60%，另外一个五级伤残和一个九级伤残作为赔偿附加系数增加9%，依照69%的赔偿比例计算，要求被告赔偿残疾赔偿金164247.60元。本院认为，残疾赔偿金增加附加系数进行计算的方法，来源于《道路交通事故受伤人员伤残评定》，该伤残评定标准已经失效，新的鉴定规范或法律并无此计算方法的明确规定，身体受到损害有多个伤残等级的，按最高的一个伤残等级来确定计算残疾赔偿金。原告最高的伤残等级为五级，本院按11902元/年×20年×60%，残疾赔偿金为142824元给予支持。2.关于误工费。原告要求按重新鉴定的误工期543天，每天100元，合计54300元计算，被告对误工时间提出异议。原告做了的两次鉴定，评定出了两个误工期。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。务工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续务工的，务工时间可以计算至定残日前一天。……”。原告因伤致残已构成持续务工，故误工时间应计算至定残日前一天，2020年6月16日的鉴定意见书已经评定原告的伤构成残疾，故本院认定原告的误工时间从2019年5月24日计算至2020年6月15日，计387天，每天100元，误工费按38700元给予认定支持。3.关于护理费。原告的主张分为前期护理和护理依赖的护理两个部分，前期护理费36500元，按第一次鉴定的12个月365天，每天100元计算，被告不认可护理天数，认为住院期间被告参与了护理，并请同村村民护理了两个月，相关费用应当扣除。经核实，原告伤后一直由其丈夫进行护理，被告到医院参与护理期间其丈夫并未离开，故被告参与护理的护理时间不应扣除。原告出院后，被告请人专门护理了两个月，并支持了护理费，该护理时间及费用应扣除。原告主张的前期护理期限和费用给予支持，但应扣除两个月的费用6000元，本院认定原告的前期护理费为30500元。原告经鉴定护理依赖程度为部分护理依赖，主张后期护理费为每天100元，计算17年，由被告赔偿其中的50%。被告对护理期限计算17年提出异议，认为原告的身体正在恢复过程中，应以5年计算较为合理。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第三、四款规定：护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。结合本案实际，本院确认支持原告五年的护理依赖期，期限届满后，原告确需继续护理的，可根据实际情况向被告另行主张。原告的后期护理费为91250元（365天/年×5年×100元/天×50%）以予支持。前期护理费和后期护理费合计为121750元。4.关于残疾用具费。原告诉请46800元，分两个部分，一部分为高靠轮椅单价1800/辆，每三年更换一次，更换至原告年满76周岁左右计10800元；另一部分为截瘫行走矫形器单价6000元/副，每三年更换一次，更换至原告年满76周岁左右计36000元，被告对单价、使用周期等均提出异议。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条规定：“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定”。原告针对高靠轮椅费用提交了金额为1790元的发票一张及使用说明书，针对截瘫行走矫形器费用未提交任何证据。因原告所主张的辅助器具市场价格高低不一，也未提交配制机构对更换周期和赔偿期限的参照意见，故本案只支持高靠轮椅费1790元。若今后原告确需配制辅助器具，可另行向被告主张权利。5.关于住院伙食补助费。原告主张住院伙食补助费计算81天、每天100元合计8100元，被告认为其已支付了部分伙食费，应按每天50元计算。结合本地实际执行标准，本院支持原告住院伙食补助费4050元（81天×50/天）。6.原告主张后续康复治疗费22000元，被告无异议，本院予以确认。7.原告主张营养费18250元，依照鉴定的营养期每天50元计算，被告对营养期和每天标准均提出异议。结合本案实际，本院认为营养费按每天20元的标准计算恰当，支持原告营养费7300元（365天×20/天）。8.被告的过错侵权行为给原告造成了较大的精神损害，被告关于没有故意实施侵害行为不承担精神抚慰金的辩解意见不予采纳，但原告主张精神抚慰金100000元的标准过高，本院结合本案实际酌情支持20000元。9.被告对原告要求赔偿的鉴定费3400元提出异议，认为原告的第一次鉴定结论已被告改变。原告支付的鉴定费是此次交通事故发生侵害后果后必然要产生的，且重新鉴定的伤残程度比第一次鉴定结果还高，故被告的辩解意见不予采纳，本院对原告的该项请求予以支持。10.原告主张交通费1000元，被告认为大部分交通费都是自己支付，认可原告产生交通费500元，原告对被告自认的500元交通费给予认可，本院对原、被告均认可的交通费500元予以确认。11.原告要求被告赔偿购药费422.20元、成人护理垫费117.90元、腋拐及哑铃费355元、复印费24.20元。经质证后，被告提出购药费小票中有三张产生的时间分别是2020年6月27日一张金额114元、2020年7月29日两张金额共93.20元，合计207.20元的购药费是在2020年6月16日鉴定了后续治疗费用后才产生，该费用应属于后续治疗费的范围，支持了后续治疗费的赔偿请求，该笔费用不应再支持。经核实，被告的该项辩解意见的事实和理由成立，本院予以支持。本院确认原告请求的购药费215元、成人护理垫费117.90元、腋拐及哑铃费355元、复印费24.20元给予支持。综上所述，本院依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，结合原告的诉讼请求及云公交（2020）64号《2020年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准》，认定本案原告车琼兰诉讼请求中给予支持的各项经济损失为：残疾赔偿金142824元、误工费38700元、护理费121750元、残疾辅助器具（费高靠轮椅）费1790元、住院伙食补助费4050元、后续康复治疗费22000元、营养费7300元、精神抚慰金20000元、鉴定费3400元、交通费500元、购药费215元、成人护理垫费117.90元、腋拐及哑铃费355元、复印费24.20元，合计363026.10元。确认被告为此次交通事故支付了原告的医疗费合计94902.20元，护理费6000元，重新鉴定的鉴定费3600元和相关费用3342.50元。本院认为，被告驾驶机动车发生交通事故，造成原告身体受到损害，且承担事故的全部过错责任，所驾驶的机动车又未投保机动车交通事故强制保险，故被告应承担全部的过错侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。原告车琼兰诉讼请求中的合理部分，本院予以支持。被告在事故发生后，积极参与抢救伤者并支付了相关医疗等费用的行为应予倡导，所支付的费用本院给予确认后由被告承担，被告支付给原告用于重新鉴定开支剩余的1657.50元，应在赔偿款内扣减。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条第二款、第二条的规定，判决如下：一、由被告把美兰于本判决生效之日起二十日内赔偿原告车琼兰伤后各项经济损失人民币363026.10元，扣除先行支付的1657.50元后，还应赔偿361368.60元；二、驳回原告车琼兰的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3846元，由原告车琼兰负担1800元（已交），被告把美兰负担2046元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于楚雄彝族自治州中级人民法院。审判长  段世和审判员  范继平审判员  葛 香二〇二一年一月二十一日书记员  杨春艳