内蒙古自治区呼伦贝尔市海拉尔区人民法院民事判决书（2020）内0702民初2087号原告：陈洪志，男，住内蒙古自治区呼伦贝尔市。委托诉讼代理人：陆继安，内蒙古适宜律师事务所律师。被告：吴雷雷，男，无固定职业，住内蒙古自治区。被告：中国人民财产保险股份有限公司呼伦贝尔市分公司。负责人：闫继业。委托诉讼代理人：文平，女，该单位法律顾问。原告陈洪志与被告吴雷雷、中国人民财产保险股份有限公司呼伦贝尔市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月15日立案后，依法适用简易程序，于2021年1月15日公开开庭进行了审理。原告陈洪志及其委托诉讼代理人陆继安、被告吴雷雷、被告保险公司委托诉讼代理人文平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈洪志向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告因本次交通事故产生的医疗费84559.22元、护理费18290元、营养费4700元、住院伙食补助费4700元、误工费9024元，共计121273.22元；2.申请对原告损伤程度进行肢体及听觉功能伤残等级、误工、护理及营养时限鉴定，残疾赔偿金等相应损失待鉴定后确定；3.判令上述损失由被告保险公司在保险责任限额范围内赔偿。诉讼过程中，原告变更诉讼请求为：1.判令被告赔偿原告医疗费84559.22元、住院伙食补助费4700元、护理费29970元、营养费9000元、误工费37800元、司法鉴定费6250元，共计172279.22元；2.判令以上损失首先由被告保险公司在保险责任限额范围内赔偿，如有不足由被告吴雷雷赔偿。事实和理由：2019年6月22日22时10分，被告吴雷雷驾驶×××号长城牌小型轿车沿海拉尔区巴彦托海路由北向南行驶至胃康医院前路段斑马线时，与由西向东在斑马线上步行的原告和孙波、吴永福相撞，造成原告和孙波、吴永福三人受伤的交通事故。该起事故经呼伦贝尔市公安局交通管理支队海拉尔大队（以下简称交警队）认定，被告吴雷雷负事故的全部责任，原告和孙波、吴永福无责任。受伤后，原告被送至呼伦贝尔市人民医院（以下简称市医院）治疗，被诊断为“颅骨骨折、骨盆骨折等”，现出现功能障碍。依据相关法律规定，被告应对原告损失承担赔偿责任，请求法院依法支持原告的诉讼请求。被告吴雷雷辩称，其系肇事车辆所有人，该车在被告保险公司投保了机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和限额为50万元的第三者责任商业保险（以下简称商业三者险），事故发生在保险期限内。事发后，吴雷雷给原告垫付医疗费18489.83元，因原告在内的三名伤者损失未超出保险责任限额，故该笔费用应由保险公司支付给吴雷雷。另外，在原告住院期间给原告购买被褥等物品产生1200多元，但该笔费用不予主张。被告保险公司辩称，被告吴雷雷驾驶的车辆投保了交强险和50万元的商业三者险，事故发生在保险期限内。保险公司在原告住院期间支付医疗费1万元，并且已赔偿本次事故其他两名伤者损失，故同意在剩余保险责任限额内赔偿原告合理损失，对具体损失待质证时陈述意见。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的道路交通事故认定书复印件一份、市医院住院病历一份、出院诊断证明书一份、诊断证明书及检查报告单各一份、预交款收据复印件3张、医疗费票据复印件5张等证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据，本院认定如下：1.原告提交医疗费票据11张，证明因本次事故产生84559.22元医疗费，其中被告保险公司支付1万元，被告吴雷雷支付18489.83元。经质证，被告吴雷雷对该组证据的真实性及证明问题均无异议；被告保险公司对该组证据的真实性无异议，表示具体数额由法院核对。2.原告提交增值税普通发票一张，证明住院期间共42天请两名护工护理原告产生17640元，同时结合鉴定主张护理费12330元（137元×90天），共计29970元。经质证，被告保险公司对该组证据的真实性无异议，对证明问题有异议，认为病历中没有陪护两人的医嘱，故认可护理人数为一人，原告请护工护理42天，故再主张90天的护理费属于重复主张；被告吴雷雷表示同意保险公司的质证意见。3.原告提交营业执照复印件一份，证明其从事玻璃零售、制作安装工作，故参照上一年度制造业职工平均工资标准主张误工费37800元（210元×180天）。经质证，被告吴雷雷对该组证据的真实性及证明问题均不认可，认为应参照服务业职工平均工资标准计算，对误工时限认可；被告保险公司对该组证据的真实性及证明问题均不认可，认为即使营业执照真实，也应属于从事零售业，且还应提交纳税证明，对误工时限认可。4.原告提交内蒙古林业总医院司法鉴定所（以下简称林总医院鉴定所）出具的司法鉴定意见书一份，并申请鉴定人员刘彦家、赵辉出庭接受质询，证明经鉴定原告损伤程度未达到伤残，误工时限180天、护理和营养时限均为90天，原告对三期鉴定结论认可，但对肢体伤残等级鉴定结论不认可，根据鉴定原告功能丧失23%，但根据原告目前恢复情况功能丧失程度更为严重，且根据影像片原告骨盆骨折部位界面不光滑、不完整，且有较大缝隙，属于畸形愈合，其他骨折部位也有明显的骨折裂痕，经向其他鉴定机构咨询能够评定九级伤残，故对伤残等级申请重新鉴定。经质证，被告保险公司对该组证据无异议，认为经原告申请法院委托鉴定，鉴定程序合法，鉴定机构通过临床检查，用专业的仪器对原告受伤部位活动度进行测量，依据相应标准确定了原告功能丧失程度，鉴定人员也出庭进行客观地解释说明，原告骨折部位未畸形愈合，故原告要求申请重新鉴定的请求无事实和法律依据，不同意重新鉴定；被告吴雷雷表示同意保险公司的质证意见。5.原告提交鉴定费票据7张，证明支付鉴定费6250元。经质证，被告保险公司对该组证据的真实性无异议，对证明问题不认可，认为鉴定费及检查费不属于保险责任范围，不予承担，伤残等级鉴定费应由原告自行承担；被告吴雷雷表示同意保险公司的质证意见，同意承担三期鉴定费，其余鉴定费应由原告自行承担。被告保险公司未向本院提交证据。以上证据，本院经审核认为，第1、2、4、5组证据均系原件，故对真实性均予以确认；第3组证据，经核对与原件无异，故对真实性予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年6月22日22时10分，被告吴雷雷驾驶×××号长城牌小型轿车沿海拉尔区巴彦托海路由北向南行驶至胃康医院前路段斑马线时，与由西向东在斑马线上步行的原告和孙波、吴永福相撞，造成原告和孙波、吴永福三人受伤的交通事故。该起事故经交警队认定，被告吴雷雷负事故的全部责任，原告和孙波、吴永福无责任。受伤当日，原告入住市医院治疗，伤情被诊断为“头部损伤、硬脑膜下出血、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、左耳脑脊液耳漏、头皮软组织裂伤、胸部闭合伤、肺挫伤、骨盆骨折（右侧髂骨、髋臼、耻骨上下支）、左耳外伤、左侧鼓室及外耳道前后壁骨折、右膝关节损伤、右膝关节挫伤、右膝关节半月板损伤、右膝关节韧带损伤、右膝关节积液”，共住院47天，于2019年8月9日出院，住院期间护理医嘱为陪护一人，出院时情况为好转，出院医嘱为“定期复查、有功能障碍可能，必要时手术治疗”。原告在该医院急诊、住院治疗及复查共产生84559.22元医疗费，其中被告吴雷雷垫付18489.83元，被告保险公司支付1万元。原告在住院期间42天请护工护理产生护工费17640元。经原告申请，本院委托林总医院鉴定所对原告的肢体及听觉功能伤残等级、误工、护理及营养时限进行鉴定。2020年12月1日，该所出具内林司法鉴定所[2020]临鉴字第101号司法鉴定意见书，鉴定意见为“被鉴定人陈洪志损伤后：（一）伤残程度评定未达到《人体损伤致残程度分级》标准；（二）听觉功能评定未达到《人体损伤致残程度分级》标准；（三）误工期综合评定为180日，护理期综合评定为90日，营养期综合评定为90日。”原告支付鉴定费及检查费共计6250元。现原告要求两名被告赔偿各项损失共计172279.22元。另查明，原告系鄂温克旗巴彦托海镇志裁玻璃店经营者，经营范围为玻璃零售。被告吴雷雷系×××号车辆所有人，该车在被告保险公司投保了交强险和限额为50万元的商业三者险，事故发生在保险期限内。被告保险公司已在保险责任限额内赔偿孙波各项损失62752.54元，赔偿吴永福各项损失13693.55元。两名被告给原告支付的医疗费均包含在原告诉请之内，原告同意被告保险公司将赔偿款中的18489.83元给付被告吴雷雷。本院认为，被告吴雷雷驾驶机动车与步行的原告等三人发生交通事故，致原告等三人受伤，故原告损伤与吴雷雷侵权行为存在因果关系，交警队认定吴雷雷负事故的全部责任，因此吴雷雷应对原告损伤承担侵权责任。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条第一款规定，原告损失首先由被告保险公司在交强险责任限额范围内赔偿，不足部分在商业三者险责任限额范围内赔偿，仍有不足由被告吴雷雷赔偿。故原告要求两名被告承担赔偿责任，符合法律规定，本院予以支持。关于原告对伤残等级重新鉴定的主张。原告认为，根据鉴定时林总医院拍摄的医学影像片，原告骨盆骨折部位不对称、有缝隙、界面不光滑、愈合不完整，属于畸形愈合，其他部位也能看出骨裂痕迹，鉴定所虽然确定原告右髋关节功能丧失23%，但根据原告目前恢复情况其功能丧失程度高于23%，根据《人体损伤致残程度分级》标准5.10.6“脊柱、骨盆及四肢损伤”第4项“骨盆两处以上骨折或者粉碎性骨折，畸形愈合”之规定，原告损伤程度构成十级伤残。根据住院病历及诊断，原告骨盆确有多处骨折，但根据鉴定检查时的阅片意见为“骨盆骨折部位未见异常”，即未被诊断为畸形愈合，原告也未提交其骨盆畸形愈合的检查报告单、诊断等相关证据。另外，《人体损伤致残程度分级》标准5.10.6“脊柱、骨盆及四肢损伤”第11项规定“四肢任一大关节（踝关节除外）功能丧失25%以上”。经鉴定机构测量原告髋关节活动度，右髋关节功能丧失23%，未达到25%。因此，林总医院鉴定所出具的司法鉴定意见书鉴定结论客观、真实，鉴定程序合法，且鉴定机构及鉴定人员具备相应资质，本院予以采信。故本案鉴定不存在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条第一款规定的应当重新鉴定的情形，本院对原告的重新鉴定申请不予准许。关于原告具体损失，主张医疗费84559.22元，有合法有效的票据支持，予以维护；主张住院伙食补助费4700元（100元×47天）、营养费9000元（100元×90天），计算天数及标准符合法律规定，予以维护；主张护理费29970元，其中护工费17640元、护理费12330元（137元×90天），经鉴定护理费时限为90日，故原告同时主张住院42天的护工费及90天的护理费，属于重复主张，且医嘱护理人数为一人，故合理护理费为12330元，对超出部分不予维护；主张误工费37800元（210元×180天），原告从事玻璃零售，故参照批发和零售业上一年度职工平均工资标准该项损失应为32956.2元（183.09×180天），对超出部分不予维护。因此，原告因本次事故产生的合理损失为医疗费84559.22元、住院伙食补助费4700元、营养费9000元、护理费12330元、误工费32956.2元，共计143545.42元。因本次事故三名伤者损失未超出保险责任限额，故原告损失143545.42元，由被告保险公司在交强险和商业三者险责任限额内赔偿，扣除已付1万元实际履行133545.42元。司法鉴定费6250元，其中听觉功能鉴定费及检查费2490元、伤残等级鉴定费990元，共计3480元由原告自行承担，剩余2770元由被告吴雷雷承担。综上所述，依照《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条第一款、第七条、第八条、第十条第一款、第十一条及第二十二条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司呼伦贝尔市分公司在保险责任限额范围内赔偿原告陈洪志因本次交通事故产生的医疗费84559.22元、住院伙食补助费4700元、营养费9000元、护理费12330元、误工费32956.2元，共计143545.42元，扣除已付1万元，实际履行133545.42元；二、原告陈洪志因本次交通事故产生的司法鉴定费6250元，由被告吴雷雷承担2770元，剩余部分由原告陈洪志自行承担。上述一、二项合计，被告中国人民财产保险股份有限公司呼伦贝尔市分公司将133545.42元赔偿款中的117825.59元给付原告陈洪志，剩余15719.83元（18489.83元-2770元）给付被告吴雷雷，于本判决生效后十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3745.58元，减半收取计1872.79元，由原告陈洪志负担387.34元，被告吴雷雷负担1485.45元。鉴定人员出庭费1000元，由原告陈洪志负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于呼伦贝尔市中级人民法院。审判员 赛汗二〇二一年一月二十八日书记员 白杨