山东省烟台市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁06民终7512号上诉人（一审被告）：阳光财产保险股份有限公司烟台中心支公司，住所地烟台市经济技术开发区衡山路**世基大厦******。负责人：王冬青，总经理。委托诉讼代理人：刁焕洲，山东德扬律师事务所律师。被上诉人（一审原告）：徐中文，男，1954年12月18日出生，汉族，住栖霞市。委托诉讼代理人：庞世强，山东君辰律师事务所律师。一审被告：牟健，男，1989年11月11日出生，汉族，住栖霞市。上诉人阳光财产保险股份有限公司烟台中心支公司因与被上诉人徐中文、一审被告牟健机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省栖霞市人民法院（2019）鲁0686民初1152号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年12月15日立案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。上诉人阳光财产保险股份有限公司烟台中心支公司上诉请求：1.撤销一审判决，依法改判或发回重审，不服金额为63278.4元；2.诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：被上诉人系农村居民，被上诉人提交的证据无法证明其系城镇居民，残疾赔偿金应按照农村居民标准计算。一审原告徐中文向一审法院起诉请求：1.被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、伤残赔偿金、鉴定费、营养费、交通费，共计155,744.69元；2.本案诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：2018年1月27日20时20分，牟健驾驶鲁Ｔ×××**号小客车沿重庆路由南向北行驶至栖霞市桃村镇重庆路铁路桥下与同向顺行的徐中文相撞，致车受损，徐中文受伤。2018年2月5日，栖霞市公安局交通警察大队作出第1702959号道路交通事故认定书，认定牟健负事故的全部责任，徐中文无责任。原告受伤后的当日被送到烟台桃村中心医院住院治疗2天，于2018年1月29日转院到烟台市烟台山医院住院治疗11天出院，经诊断为：骨盆骨折、腰椎横突骨折、脑震荡、肋骨骨折，共计花医疗费55296.49元。发生事故后被告牟健用自己在招商银行信用卡和中国银行信用卡为原告交住院费5次，共计款56457.75元，原告出院结算时烟台市烟台山医院退款1495.63元。被告牟健驾驶的鲁Ｔ×××**号车在被告阳光财保烟台支公司投保了交强险和50万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间。2018年10月23日，原告自行委托烟台正禾司法鉴定所对其伤残程度、误工期、护理期、营养期、后续治疗项目进行鉴定，该司法鉴定所于2018年11月7日作出正禾司鉴[2018]临鉴字第1036号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人徐中文因伤致右髋关节功能部分丧失构成十级伤残。伤后误工期180日（含取内固定物），住院期间1人护理，出院后1人护理60日（含取内固定物），营养期为60日。根据恢复情况择期可行骨盆骨折内固定物取出术，其费用建议依临床实际发生或医院出具的相关合理证明为准。原告为此支付司法鉴定费2960元。经庭审质证，被告阳光财保烟台支公司对该鉴定不服，向法院提出申请要求对原告的伤残程度、误工期、护理期、营养期、用药合理性进行司法鉴定。经法院委托，烟台信恒祥司法鉴定所于2019年7月2日作出烟台信恒祥司鉴所[2019]临鉴字第638号关于徐中文的伤残程度等事项的鉴定意见书，鉴定意见为：1、徐中文的右髋部损伤构成十级伤残。2、建议误工时间为180日（含取内固定时间）。住院期间及出院后60日1人护理（含取内固定时间）。营养期60日。3、徐中文的用药符合外伤治疗原则，属合理。经庭审质证，原、被告对该鉴定意见无异议。庭审中，原告提供烟台市芝罘区芝罘岛大疃社区出具的证明一份，内容为：“证明兹有徐中文（身份证号码3），自2016年3月1日起，租住烟台市芝罘区号。特此证明。烟台市芝罘区芝罘岛大疃社区居民委员会2018年11月14日出具人荀亚妮签字”。2017年1月6日烟台崆峒物业服务有限公司收取原告交物业费收据一份，原告与芝罘区富运酒店劳动合同一份以及原告受伤前3个月该酒店每月发放其工资3500元的工资表，证明原告的居住情况以及误工情况，原告的伤残赔偿金应按照城镇居民标准进行赔偿。经质证被告牟健的质证意见为：不清楚。被告阳光财保烟台支公司的质证意见为：对原告提供的上述证据的真实性有异议，据我方了解，原告系农民并且在证明中写的是租住在芝罘区应提供相应的租房证明。物业费收据真实性无法确认，并且收据中体现的是2017年1月6日原告缴纳物业费1784.4元，并无法证明原告在此居住超过一年以上，对劳动合同的真实性无法确认，应当提交在劳动部门备案的劳动合同，并提交相应的社保缴费记录，银行的工资流水记录，对于误工证明中载明的工作时间与劳动合同不一致，并且证明中没有相应的法定代表人和负责人签字，对工资表真实性有异议，不予认可。另外，原告称其住院期间由其亲家陈广志护理，出院后有其子徐纯涛护理提交了二人的身份证复印件，主张陈广志、徐纯涛在烟台市芝罘区居住，应城镇居民的标准计算护理费。经质证，被告牟健的质证意见为：对原告提交的上述证据及主张无异议。被告阳光财保烟台支公司的质证意见为:对两份身份证的真实性没有异议，但无法证实其主张。原告提供加油费三张，主张原告受伤后住院期间及出院后复查花费交通费650元。一审法院认为，栖霞市公安局交通警察大队对该次事故作出的道路交通事故认定书，事实清楚，责任划分适当，且原、被告均无异议，法院予以采信。牟健驾驶鲁Ｔ××××**号车在阳光财保烟台支公司投保了交强险和50万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间。原告在本次事故中所受损失，首先应由阳光财保烟台支公司在交强险限额内承担赔偿责任，剩余损失再由该保险公司在50万元不计免赔商业三者险限额内予以赔偿。本案中为原告查明损伤程度所支出的鉴定费，应认定为必要、合理的费用，应由阳光财保烟台支公司承担。根据原告伤情及住院时间及出院复查情况，法院对原告主张的650元交通费予以认定。发生事故后被告为原告垫付医疗费56,457.75元，其主张款项55,716.38元是对自己权利的处分，法院予以支持，原告应于收到保险公司的保险理赔款后的当日返还牟健垫付款55,716.38元。阳光财保烟台支公司为原告垫付的医疗费10,000元应予扣除。关于原告主张按城镇居民的标准计算残疾赔偿金和按月工资3500元计算误工损失的问题。法院认为，原告提供的证据形成一个证据链条，能够证明其主张，阳光财保烟台支公司虽然提出异议，但未提供证据予以证明，故法院对原告主张按城镇居民的标准计算残疾赔偿金和按月工资3500元计算误工损失予以支持。关于原告主张的护理费问题。法院认为，原告主张其住院期间由其亲家陈广志护理，出院后由其子徐纯涛护理，阳光财保烟台支公司对原告的主张提出异议，亦未提供反证予以证明，法院对原告主张的护理人员予以采信。根据原告提交的护理人员的身份证显示：陈广志烟台市芝罘区号，徐纯涛栖霞市村居住。法院认定原告住院期间的护理费应按城镇居民的标准进行计算，出院后的护理费应按农村居民的标准进行计算。综上，本次交通事故给原告造成的经济损失为医疗费55,296.49元，住院伙食补助费1300元（13天×100元/天），误工费21,000元（3500元/月÷30天×180天），护理费4087.56元[（39,549元/365天×13天）+（16,297元/365天×60天）]，残疾赔偿金63,278.40元（39,549元/年×16年×10％），司法鉴定费2960元，营养费3000元（60天×50元/天），交通费650元，共计151,572.45元，由阳光财保烟台支公司在交强险限额内赔偿原告医疗费10,000元，残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费，计款89,015.96元，共计99,015.96元；其余损失52,556.49元，由阳光财保烟台支公司在50万元不计免赔商业三者险限额内予以赔偿。牟健为原告垫付的款项5716.38元，原告应于收到保险公司的保险理赔款后的当日返还牟健。阳光财保烟台支公司为原告垫付的医疗费10,000元应从赔偿款中扣除。对原告多请求部分法院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条的规定，一审法院于2019年10月30日判决：一、被告阳光财产保险股份有限公司烟台中心支公司于判决生效后十日内在交强险限额内及50万元不计免赔商业三者险限额内赔偿原告经济损失141,572.45元（已扣除被告阳光财产保险股份有限公司烟台中心支公司垫付款10,000元）；二、原告徐中文于收到上述赔偿款当日返还被告牟健垫付医疗费55,716.38元；三、驳回原告的其他诉讼请求。案件受理费3414.89元，原告徐中文负担310.74元，被告阳光财产保险股份有限公司烟台中心支公司负担3104.15元。二审中，当事人没有提交新证据，本院查明的事实与一审法院一致。本院认为，2020年3月11日山东省高级人民法院颁布《关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的意见》，明确人身损害赔偿纠纷案件，不再区分城镇居民和农村居民，统一按照城镇居民赔偿标准计算相关项目赔偿数额。上诉人主张按照农村标准计算残疾赔偿金，本院不予支持。综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3414.89元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司烟台中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 刘 腾审判员 陈 勇审判员 李 安二〇二一年一月八日书记员 杨风华