江苏省淮安经济技术开发区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）苏0891民初3501号 原告：项红军，男，1986年4月29日出生，汉族，住淮安经济技术开发区。 原告：陈美芹，女，1963年8月20日出生，汉族，住淮安经济技术开发区。 上述两原告委托诉讼代理人：张欧，淮安市清江浦区胜达法律服务所法律工作者。 被告：殷建国，男，1966年2月3日出生，汉族，住淮安市。 被告：中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司，住所地南通市崇川区洪江路**金瑞大酒店**。 主要负责人：高继荣，该公司总经理。 委托诉讼代理人：洪磊，江苏拓力律师事务所律师。 原告项红军、陈美芹与被告殷建国、中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月3日立案后，依法适用简易程序，实行独任审判，公开开庭审理本院。原告项红军及两原告的委托诉讼代理人张欧、被告殷建国、被告保险公司的委托诉讼代理人洪磊到庭参加诉讼。现已审理终结。 原告任佩洪向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿医疗费265969.1元、住院伙食补助费50元/天×75天=3750元、营养费40元/天×105天=4200元、护理费100元/天×2人×75天+100元/天×30天=18000元、误工费150元/天×105天=15750元、死亡赔偿金52460.16元/年×20年=1049203.2元、精神损害抚慰金50000元、丧葬费86590/2=43295元、辅助器具费用578元、处理事故人员费用5000元、车辆损失1500元，合计1457245.3元，超出交强险限额部分要求被告承担40%赔偿责任，赔偿原告565798.12元。2、要求被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2020年5月1日6时35分许，项志华驾驶电动二轮车，沿枫香路由西向东行驶至承恩大道路口处时，闯红灯与沿承恩大道由南向北殷建国驾驶的苏Ｆ×××××号小型客车发生碰撞，造成项志华受伤，车辆损坏的交通事故。经交警部门认定，项志华负事故主要责任，殷建国负次要责任。苏Ｆ×××××号小型客车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内。 被告殷建国承认原告主张事故发生的事实，没有提出辩解意见。 被告保险公司承认原告主张事故发生的事实，但辩称：1、医疗费要求扣除非医保用药费用、住院伙食补助费认可40元/天、营养费认可30元/天、营养期限认可住院期间、护理费认可90元/天、护理期限认可住院期间、护理人数认可1人、误工费认可100元/天、误工天数认可住院期间、精神损害抚慰金认可20000元、车辆损失认可1000元、处理事故人员费用认可3000元。2、我公司垫付9万元，要求一并处理。3、我公司不承担本案诉讼费用。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 根据当事人无异议的证据，本院还查明：1、项志华因此次交通事故前往淮安市第二人民医院住院治疗75天，产生医疗费265969.1元。其中，项志华家属支付6607.83元，尚欠医院259361.27元。2、项志华因交通事故于2020年8月15日死亡。3、苏Ｆ×××××号小型客车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险100万元并投保了不计免赔，事故发生在保险期限内。 本院认为，本案争议焦点是：1、医疗费数额如何确定？2、住院伙食补助费标准如何确定？3、营养费标准及期限如何确定？4、护理费标准及期限如何确定？5、误工费标准及期限如何确定？6、精神损害抚慰金数额如何确定？7、处理事故人员费用数额如何确定？8、车辆损失如何确定？ 根据认定的事实和相关法律，现对上述争议焦点逐一评判如下： 1、医疗费数额的问题。被告保险公司辩称，医疗费应当扣除非医保用药费用。经查，被告保险公司未就原告主张的医疗费中是否具有非医保用药、非医保用药种类、费用以及替代用药举证证明，对其辩称本院不予采纳，故本院确认原告损失医疗费265969.1元。 2、住院伙食补助费标准的问题。本院参照淮安地区国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，综合物价、住院伙食补助费的补偿性质等因素，酌情认定住院伙食补助费标准为40元/天。本案中，项志华因交通事故受伤导致持续昏迷，无法正常进食，但被告保险公司庭审中自愿认可住院伙食补助期限为住院期间75天，本院予以确认，故本院确认原告住院伙食补助费为40元/天×75天=3000元。 3、营养费标准及期限的问题。本院根据淮安市经济发展程度和人民生活水平，酌情认定营养费标准为30元/天，本案中，项志华因交通事故受伤导致持续昏迷，无法正常获取外界营养，但被告保险公司庭审中自愿认可营养期限为住院期间75天，本院予以确认，故本院确认原告营养费为30元/天×75天=2250元。 4、护理费标准及期限的问题。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。参照淮安市护理人员劳务报酬情况，本院酌情认定护理费标准为90元/天。本案中，项志华因交通事故受伤导致持续昏迷，需要提供相应的护理，根据项志华伤情等因素，本院认定项志华护理期限为105天。原告主张的住院期间2人护理没有事实和法律依据，对其该部分主张本院不予支持，故本院确认原告损失护理费为90元/天×105天=9450元。 5、误工费标准及期限的问题。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。本案中，原告主张项志华误工费损失，向本院提交了江苏佛力建设工程有限公司证明材料，证明项志华在事故发生前在该公司从事消防安装工作，每日收入为240元，每月工作24天，因交通事故未发放工资，但原告尚未举证证明原告收入明细，被告保险公司也未能提交相反证据证明，考虑到项志华年龄、工作情况、消防安装行业整体收入水平等因素，本院酌情认定项志华误工费标准为140元/天，原告主张项志华误工期限自受伤之日至死亡前一日105天，符合法律规定，本院予以确认，故本院确认原告损失误工费为140元/天×105天=14700元。 6、精神损害抚慰金数额的问题。本院根据项志华过错程度、受伤情况以及本院所在地平均生活水平，酌情认定原告精神损害抚慰金为20000元。 7、处理事故人员费用数额的问题。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。本案中，原告处理该起交通事故客观上存在交通费、住宿费、误工费等损失，本院综合项志华过错程度、居住地以及本院所在地平均生活水平等因素，酌情认定处理事故人员费用为4000元。 8、车辆损失数额的问题。本案中，原告主张车辆损失，向本院提交了清河区广聚电动车维修服务部维修费票据1500元，被告保险公司没有提交相反证据证明，故本院确认原告车辆损失为1500元。 此外，原告还主张死亡赔偿金52460.16元/年×20年=1049203.2元、丧葬费86590/2=43295元、辅助器具费用578元，当事人对此无异议，本院予以确认。 综上所述，本院确认原告医疗项下损失医疗费265969.1元+住院伙食补助费3000元+营养费2250元=271219.1元，死亡伤残项下损失护理费9450元+误工费14700元+死亡赔偿金1049203.2元+精神损害抚慰金20000元+辅助器具费578元+丧葬费43295元+处理事故人员费用4000元=1141226.2元，财产项下损失1500元，合计1413945.3元。 根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条规定，机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。《最高人民法院》第十三条规定，被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。经交警部门认定，项志华负事故主要责任，殷建国负次要责任。苏Ｆ×××××号小型客车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险100万元并投保了不计免赔，事故发生在保险期限内，故被告保险公司首先在交强险医疗项、死亡伤残项、财产项下分别赔偿原告1万元、11万元、1500元，超出交强险限额部分损失1413945.3元-10000元-110000元-1500元=1292445.3元，因本案系机动车与电动自行车之间发生的交通事故，项志华闯红灯并承担事故主要责任，本院酌情认定被告承担35%赔偿责任，故被告保险公司根据商业三者险保险合同约定赔偿原告1292445.3元×35%=452355.86元，被告保险公司垫付9万元，一并处理后，被告保险公司赔偿原告483855.86元。 依据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千一百七十三条、第一千一百八十三条、第一千二百一十三条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十三条、第十四条、第十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第九条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司于判决生效之日起十日内赔偿原告项红军、陈美芹483855.86元。 二、驳回原告项红军、陈美芹其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费9457元，减半收取4728元，由原告项红军、陈美芹负担450元，由被告殷建国负担4278元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。 审判员 费 磊 二〇二一年一月十五日 书记员 孙彤彤 附：相关法律条文及司法解释 《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国民法典》第一千一百七十三条被侵权人对同一损害的发生或者扩大有过错的，可以减轻侵权人的责任。 《中华人民共和国民法典》第一千一百八十三条侵害自然人人身权益造成严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿。 《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十三条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十四条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十五条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 《中华人民共和国民事诉讼法》第九条人民法院审理民事案件，应当根据自愿和合法的原则进行调解；调解不成的，应当及时判决。