江西省高安市人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0983民初7014号原告：黄某，男，1993年9月3日出生，汉族，江西省新余市人，住高安市。委托诉讼代理人：韩涛，高安市筠州法律服务所法律工作者，特别授权。被告：陈某某，男，1968年8月6日出生，汉族，江西省新余市人，住高安市。被告：江西某某物流有限公司，住所地江西省高安市祥符镇农贸市场内，统一社会信用代码91360983MA35GXXXXX。法定代表人：喻某，该公司经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司，住所地江西省南昌市西湖区八一大道**，统一社会信用代码9136010085838XXXXX。负责人：卢某某，公司经理。委托诉讼代理人：熊招妹，江西阳明阳律师事务所律师，特别授权。被告：胡某某，男，1964年1月2日出生，汉族，江西省新余市人，住新余市渝水区。被告：江西某某物流链有限公司，住，住所地江西省新余市渝水区新钢街道办一社会信用代码91360500MA37YXXXXX。法定代表人：张某某，该公司经理。上列二被告委托诉讼代理人：钟永贵，男，1973年10月30日出生，汉族，江西省新余市人，住新余市分宜县，系江西某某物流链有限公司员工，特别授权。被告：中国某某财产保险股份有限公司新余市中心支公司，住，住所地江西省新余市一社会信用代码9136050067242XXXXX。负责人：张某，该公司经理。委托诉讼代理人：童辉义，江西瑞州律师事务所律师，特别授权。原告黄某（以下简称原告）诉被告陈某某、江西某某物流有限公司（以下简称春龙物流公司）、中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司（以下简称人保南昌分公司）、胡某某、江西某某物流链有限公司（以下简称鸿畅物流链公司）、中国某某财产保险股份有限公司新余市中心支公司（人寿新余市中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月16日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告黄某委托代理人韩涛、被告人保南昌分公司委托代理人熊招妹、被告胡某某及鸿畅物流链公司的委托代理人钟永贵，被告人寿新余市中心支公司的委托代理人童辉义到庭参加诉讼，被告陈某某、春龙物流公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告黄某向本院提出诉讼请求：一、请求判决被告赔偿原告各项损失680386元；二、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2020年3月3日20时15分，原告黄某驾驶车赣Ｃ×××**号小型汽车（搭载罗翔）沿清高线由聂圩村方向往高安市城区方向行驶至南门村路段超车时，对同向的由被告胡某某驾驶的赣Ｋ×××**／赣Ｋ×××**号重型半挂货车实施超车时，分别与该同向货车及对向由被告陈某某驾驶的赣Ｃ×××**／赣Ｃ×××**号重型半挂货车发生碰撞，造成三车受损及黄某、罗翔受伤的交通事故。本次事故经高安市公安局交警大队认定，原告黄某负本次事故的主要责任，被告胡某某负事故的次要责任，被告陈某某负事故的次要责任，罗翔无责任。原告因本次交通事故受伤，先后在高安市人民医院住院治疗20天；后转院南昌大学第一附属医院住院两次，分别住院24天和14天；后转至高安市中医院继续住院两次，分别为48天和45天；合计花费医疗费用270039.37元。原告的伤情经江西神州司法鉴定中心鉴定为精神智能减退的伤残等级为九级；偏瘫的伤残等级为二级；左股骨内固定取出的后续治疗费为15000元，偏瘫的后续治疗费为两年内壹仟贰佰元／月；存在大部分护理信赖。被告陈某某作为侵权人，应对原告的损失承担赔偿责任；赣Ｃ×××**车属被告江西某某物流有限公司所有，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司投保了交强险和商业险第三者责任险100万元（含不计免赔），保险期限自2019年6月10日至2020年6月9日24时止。本次事故发生在保险有效期内。被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司作为侵权车辆被保险人，应在保险责任限额范围内对原告的损失承担赔偿责任。被告胡某某作为侵权人，应对原告的损失承担赔偿责任；赣Ｋ×××**车属被告江西某某物流链有限公司所有，该车在被告中国某某财产保险股份有限公司新余市中心支公司投保了交强险和商业险第三者责任险100万元（含不计免赔），保险期限自2019年10月26日至2020年10月25日24时止。本次事故发生在保险有效期内。被告中国某某财产保险股份有限公司新余市中心支公司作为侵权车辆被保险人，应在保险责任限额范围内对原告的损失承担赔偿责任。为了维护原告的合法权益，特具状贵院提起诉讼，诉请如前所述，恳请贵院依法裁决。被告陈某某、春龙物流公司未到庭，亦未提交答辩意见。被告人保南昌分公司辩称，1、本次交通事故另一伤者罗翔已经贵院（2020）赣0983民初3681号民事判决，依据该案判决书，我司在交强险医疗费项目赔偿5000元，死亡赔偿金项限额赔偿55000元，商业三者险已赔付9438元；故本案剩余交强险医疗费限额5000元，死亡赔偿金限额55000元。2、本案涉及陈某某驾驶的机动车赣Ｃ×××**／赣Ｃ×××**、胡某某驾驶的赣Ｄ×××**／赣Ｋ×××**；其中赣Ｃ×××**在我司投100万商业三者险、赣Ｃ×××**未投商业三者险；赣Ｄ×××**／赣Ｋ×××**在中国人寿财险新余市支公司分别投商业三险100万和5万；故原告损失超出上述两机动车辆剩余的交强险限额外，我司应按投保比例（100万／100万＋100万＋5万）再乘以共同次责30%计算；人寿财险新余支公司应按投保比例（100万＋5／100万＋100万＋5万）再乘以共同次责30%计算。3、医疗费：应提供合法票据计算，并扣减已经核销费用，其中2020年7月1日-8月15日在高安市中医院医疗费18877.98元，已核销13712.70元；2020年5月6日-2020年6月23日在高安市中医院医疗费17775.09元，已核销13653.75元；外购药金额5915＊5＋7098＝36673元，应当提供医嘱单且该药显属非医保用药范围，应予扣减。4、误工费：应当提供误工证明；护理费：应按上年度私营居民服务行业标准计算；精神抚慰金：因原告在事故中负主要过错，故该费用依法不应计算；交通费酌情不超过10元／日计算。5、原告单方提供的鉴定意见，经我司派法医岗人员对原告进行探视：原告伤情与鉴定意见严重不符，其中伤残等级至多构成四级，护理依赖仅为部分、后续治疗费也不合理等。且该鉴定意见的作出过程未通知我司参与，程序不公平、不公正，故我司在举证期内已对原告的伤残等级、后续治疗费、护理依赖提出重新鉴定申请，请求法庭依法予以准许，以维护我司的合法诉讼权利。且残疾赔偿金标准，如原告未提供其事发前一年在城镇居住并生活来源于城镇的充分证据，应当按其户籍性质农村标准计算。被告胡某某、鸿畅物流链公司辩称，赣Ｋ×××**车是挂靠在鸿畅物流链公司名下，实际车主是胡某某，依据《道交法》规定，赣Ｋ×××**不应承担此次事故责任，因为赣Ｋ×××**是正常行驶，黄某驾驶的赣Ｃ×××**与对面行驶的赣Ｃ×××**相撞，黄某的小车因为惯性被撞后其车辆往后对撞到赣Ｋ×××**的后轮。赣Ｋ×××**在人寿保险公司购买了交强险和商业险且购买不计免赔、超赔险1000万元。胡某某持驾驶证、从业资格证，均符合驾驶该车辆车型。5、原告的部分诉求偏高，部分与法律法规不符。被告人寿新余市中心支公司辩称，一、对高安市公安局交警大队道路交通事故认定书认定“黄某负事故的主要责任，陈某某负本次事故次要责任，胡某某负本次事故的次要责任”提出异议，认为黄某应负事故全责或80%以上责任，陈某某、胡某某不负事故责任或分别负事故10%以下的责任。1、黄某驾驶赣Ｃ×××**小型客车，属酒驾，江西求实司法鉴定中心司法鉴定意见书载明：“当事人黄某血液中乙醇含量为50.52ｍｇ／100ｍｌ。”超过了酒驾20ｍｇ／100ｍｌ的标准，并且是事故发生的根本原因。其行为违反了我国《道路交通安全法》第二十二条第二款“饮酒不得驾驶机动车。”2、黄某驾驶车辆在与对面来车有可能会车的情况下，违反规定进行超车也是饮酒驾车导致的。3、陈某某、胡某某驾驶的车辆属正常行驶，对黄某违规超车碰撞车辆的行为无法采取减速避让措施。二、本案机动车交通事故责任纠纷一案理赔，应结合保单和中保协条款［2006］1号《机动车交通事故强制保险条款》、中国人寿《机动车综合商业保险示范条款》进行确认。1、机动车交通事故责任强制保险单重要提示第一条规定“请详细阅读保险条款，特别是责任免除和投保人，被保险人义务。”2、机动车辆商业保险保险单重要提示第一条规定“本保险合同由保险条款、投保单、保险单、批单和特别约定组成。”第三条规定“请详细阅读承保险种对应的保险条款，特别是责任免除和赔偿处理。”三、本保单有特别约定：第一受益人为“中集融资租赁公司”，在第一受益人未书面承诺放弃第一受益人的情况下，原告无权向保险公司进行保险索赔。四、对江西神州司法鉴定中心司法鉴定意见书“黄某精神智能减退的伤残等级为九级、偏瘫的伤残等级为二级，后续治疗费15000元，偏瘫的后续治疗为二年内1200元／月，存在大部分护理依赖”提出异议，申请重新鉴定或依法依规确认。1、依照我国司法部颁发的司法鉴定程序通则，被鉴定人行伤残鉴定时当事人或者其委托方应当在场，而该鉴定报告被告驾驶员及保险公司工作人员均不在场，已违反司法鉴定的程序。2、对黄某是否达到精神智能减退的伤残等级为九级、偏瘫的伤残等级为二级伤残应在治疗终结达到临床治愈或临床稳定，黄某损伤评定时不符合治疗终结。3、黄某是否达到偏瘫状态，不能仅凭鉴定人员主观判断确认，应到南昌大学一附院先做司法医学鉴定。4、该鉴定中心作出黄某精神智能减退，大部分护理依赖的违反了法定程序，应在治疗满一年后进行。根据《人体损害护理依赖程度评定》（ＧＢ／Ｔ31147-2014）3.2评定时机，3.2.1躯体伤残护理依赖程度评定应在本次损伤治疗终结后进行，抗辩理由同2.3，3.2.2精神障碍护理依赖程度评定应在治疗满一年后进行。5、黄某损伤目前进行伤残及护理依赖未达到治疗终结及治疗满一年以上的时间界定。为此，特依法向贵院提出待其治疗满一年后再行重新鉴定，请准许为感。五、医疗费270039.37元，应提供详细用药清单，以便保险公司医核人员根据中保协条款［2006］号《机动车交通事故强制保险条款》第十九条和中国人寿《机动车综合商业保险示范条款》第三十六条“根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故创伤指南和国家基本医疗保险标准”协商扣除与交通事故无关联性及非医保用药20%，否则申请与交通事故无关联性及非医保用药鉴定或按宜春市中级人民法院《审理机动车交通事故责任纠纷案件的指导意见》酌定扣10%非医保。六、误工费28350元过高，应为120元／天＊106天（实际住院天数）＝12720元。七、护理费159000元过高，应为41444元／年÷365天＊106天＝12036元。八、营养费3180元过高，应为20元／天＊106天＝2120元。九、伙补费5300元过高，应为30元／天＊106天＝3180元。十、伤残赔偿金、后续护理费、精神抚慰金待重鉴后再决定是否计算，后续护理年限一般计算5年。十一、交通费2120元过高，应为8元／天＊106天＝848元。十二、住宿费2000元过高，没有医院证明或医嘱不能计算。十三、后续治疗费待实际发生后再计算。十四、本案属无责交强险理赔，第三者责任险免赔，退一万步讲，即使交强险理赔，第三者责任险人寿新余支公司只能占10%的比例，且主挂车应按第三者责任险比例分摊或推定各50%。十五、本案应同另一名伤者罗翔交强险理赔衔接。十六、应核赣Ｋ×××**牵／赣Ｋ×××**驾驶证、司机从业资格证、行驶证、车辆运输证原件是否齐全，是否正常年检，否则第三者责任险属免赔。十七、鉴定费、诉讼费保险公司不承担。综上所述，原告诉求保险公司赔偿项目，有些计算标准及数额均过高，已提核减申请。为此，特请贵院查明事实，依法驳回或进行核减。经审理查明，对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。对当事人有争议的事实，本院结合各方当事人陈述及经审查确认的证据，综合认定本案事实如下：综上认证，本院认定本案事实如下：2020年3月3日20时15分，原告黄某驾驶赣Ｃ×××**号小型汽车（搭载罗翔）沿清高线由聂圩村方向往高安市城区方向行驶至南门村路段时违反超车规定，对同向的由胡某某驾驶的赣Ｋ×××**／赣Ｋ×××**号重型半挂货车实施超车时，分别与该同向货车及对向由陈某某驾驶的赣Ｃ×××**／赣Ｃ×××**号重型半挂货车发生碰撞，造成三车受损及原告黄某、案外人罗翔受伤的交通事故。2020年4月22日，经高安市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书认定，原告黄某负本次事故的主要责任，被告胡某某负事故的次要责任，被告陈某某负事故的次要责任，罗翔无责任。事故发生后，原告被送往高安市人民医院住院治疗20天（2020年7月1日-2020年8月15日），花费医疗费95522.47元；后转至南昌大学第一附属医院住院治疗24天（2020年3月23日-2020年4月16日），花费医疗费61630.02元；后又再次至南昌大学第一附属医院住院治疗14天（2020年4月16日-2020年4月30日），花费医疗费37160.38元；后转回高安市中医院继续住院治疗48天（2020年5月6日-2020年6月23日）和45天（2020年7月1日-2020年8月15日），分别花费医疗医疗费17775.09元（已报销13653.75元）和18877.98元（已报销13712.70元）。另原告因住院花费医疗材料及药品费39073元＋740＋360＋1300＋5915＋5915＋7098＋5915＋5915＋5915）。2020年9月9日，经江西神州司法鉴定中心作出江西神州［2020］临鉴字第J045号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人黄某精神智能减退的伤残等级为九级；偏的伤残等级为二级；左股骨内固定取出的后续治疗费为15000元，偏瘫的后续治疗费为两年内1200元/月；存在大部分护理依赖。花费鉴定费9200元。原告事故发生前从事钢结构工作。本案审理过程中，被告人保南昌分公司提出重新鉴定。2021年1月8日，江西求实司法鉴定中心作出赣求司［2020］精鉴字第306号鉴定意见书，经鉴定黄某患有脑挫裂伤后综合症。2021年1月13日，江西求实司法鉴定中心作出赣求司［2020］医鉴字第12162号鉴定意见书，鉴定意见为：（一）被鉴定人黄某左侧肢体偏瘫伤残等级评定为四级；（二）被鉴定人黄某精神伤残等级评定为十级；（三）被鉴定人黄某脑挫裂伤后综合症、左侧肢体偏瘫、左股骨上段骨折内固定术后，后续治疗费评定为人民币贰万元整（20000元），其癫痫后续治疗费评定为人民币伍佰元每月（500元/月）；二年后视其情况另行评定。（四）被鉴定人黄某评定为部分护理依赖。另查明，被告陈某某持Ａ2驾驶证驾驶的赣Ｃ×××**／赣Ｃ×××**号重型半挂货车，车辆年检合格，赣Ｃ×××**车属被告春龙物流公司所有，该车在被告人保南昌分公司投保了交强险和商业险第三者责任险100万元（含不计免赔），保险期限自2019年6月10日至2020年6月9日24时止，事故发生在保险期间内。被告胡某某持Ａ2驾驶证驾驶的赣Ｋ×××**／赣Ｋ×××**号车，车辆年检合格，赣Ｋ×××**／赣Ｋ×××**号车属被告鸿畅物流链公司所有，该车在被告人寿财保新余公司投保了交强险和商业险第三者责任险105万元（含不计免赔），保险期限自2019年10月26日至2020年10月25日24时止，事故发生在保险期间内。另查明，在（2020）赣0983民初3681号案中，被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司在机动车交强险内赔付了罗翔医疗费5000元、伤残赔偿金、精神抚慰金共计60000元。被告中国某某财产保险股份有限公司新余市中心支公司在机动车交强险内赔付罗翔医疗费5000元、伤残赔偿金、精神抚慰金共计60000元。案外人罗翔的其他损失由被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司在商业险第三者责任险限额内按不计免赔赔付了9438元，由被告中国某某财产保险股份有限公司新余市中心支公司在商业险第三者责任险限额内按不计免赔赔付了9438元。本院认为，机动车交通事故责任者对交通事故造成他人损失应承担赔偿责任。本案中被告陈某某、胡某某驾车发生交通事故，公安交警部门认定被告陈某某、胡某某负事故的次要责任，该道路交通事故认定书本院予以确认，可以作为认定本案事实的依据。被告陈某某、胡某某作为侵权人在本案中应各承担交强险外15%赔偿责任。被告春龙物流公司为赣Ｃ×××**车辆所有人，被告鸿畅物流链公司系赣Ｋ×××**／赣Ｋ×××**号车所有人，上述两被告在本案中无过错可不承担赔偿责任。赣Ｃ×××**车在被告人保南昌分公司投保了交强险和商业险第三者责任险100万元（含不计免赔），被告人保南昌分公司应在上述保险范围内承担赔偿责任；赣Ｋ×××**／赣Ｋ×××**号车在被告人寿财保新余公司投保了交强险和商业险第三者责任险105万元（含不计免赔），被告人寿财保新余公司应在上述保险范围内承担赔偿责任。原告在户籍在城乡结合区，且原告在城镇从事钢结构工作，故原告的赔偿标准应按城镇标准计算。原告因交通事故造成的损失有：（一）医疗费242672.92元；（二）误工费按2019年江西省城镇私营制造业平均工资128.73元／天计算至定残前一天，确认189天×128.73元／天＝24329.97元；（三）护理费原告诉请按115元／天计算确认为151天×115元／天＝17365元；（四）营养费151天×30元／天＝4530元；（五）伙食补助费参照当地标准计算，确认为151天×50元／天＝7550元；（六）伤残赔偿金参照江西省2019年城镇居民标准计算，确认为36546元／年×20年×71%×115元／天＝518953.2元；（七）后续护理费暂按10年算，10年后发生的另行主张，10×365天／年×50%＝209875元；（八）精神抚慰金酌定38000元；（九）交通费酌定151天×10元／天＝1510元；（十）鉴定费9200元；（十一）后续治疗费：20000元＋24个月×500元／月＝32000元，合计1105986.09元。对于原告主张的住宿费原告未提供相应证据，本院不予支持。对于被告主张的非医保费用，本院酌定扣除10%即24267.29元。原告所支出的鉴定费系由被告侵权引起，由两侵权人承担相应的责任。被告人保南昌分公司支出的鉴定费系其自身举证而发生的支出。其中两被告保险公司应承担的赔偿额为（1105986.09元－24267.29元－9200元－110000元）×0.3＋110000元＝398755.64元，两被告人保南昌分公司、人寿新余市中心支公司在交强险范围内各承担55000元限额责任后，在商业三者险范围内按100：105的比例承担责任，即分别承担140856.41元［（398755.64-110000）÷2050000×1000000］和147899.23元［（398755.64-110000）÷2050000×1000000］。鉴定费9200元和非医保用药费用24267.29元合计33467.29元，由侵权人承担按30%的责任即10040.18元，10040.18元由被告陈某某和胡某某各承担一半即5020.09元。为维护当事人的合法权益，根据《中华人民共和国民法总则》第一百七十六条，《中华人民共和国侵权法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司在机动车交强险内赔付原告黄某损失55000元；在商业三者险内赔付原告黄某损失140856.41元。二、由中国某某财产保险股份有限公司新余市中心支公司在机动车交强险内赔付原告黄某损失55000元；在商业三者险内赔付原告黄某损失147899.23元。三、由被告陈某某赔付原告黄某损失5020.09元。四、由被告胡某某赔付原告黄某损失5020.09元。上列一、二、三、四项限被告在本判决生效后十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。五、驳回原告黄某的其他诉讼请求。案件受理费10603元，由原告黄某承担5433元，被告陈某某、胡某某各承担2585元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内，须交上诉案件受理费至宜春市中级人民法院。户名：江西省宜春市中级人民法院，账号：14×××07，开户银行：中国农业银行宜春经济开发区支行。如逾期不交纳，按自动撤回上诉处理）。审 判 长  王 俊人民陪审员  游思群人民陪审员  刘 争二〇二一年一月二十日书 记 员  陈媛媛