山东省荣成市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁1082民初5198号 原告：王秀霞，女，汉族，1974年1月9日出生，居民，住荣成市。 委托诉讼代理人：刘运宝，山东中立达（荣成）律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司威海市分公司，统一社会信用代码91371000866714936W，住所地威海市顺河街**。 负责人：顾恩谭，经理。 委托诉讼代理人：程莉，山东弘誉律师事务所律师。 原告王秀霞与被告中国人民财产保险股份有限公司威海市分公司（以下简称人保财险威海公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王秀霞委托诉讼代理人刘运宝与被告人保财险威海公司委托诉讼代理人程莉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 王秀霞向本院提出诉讼请求：判令被告人保财险威海公司在交强险及商业三者险责任限额范围内赔付原告王秀霞各项损失共计453073.17元。事实和理由：2019年06月24日07时30分许，王秀霞骑自行车沿荣成市石岛东山南路由北向南行驶，行至东山南路邵家村北道路处时向东转弯时，与孙启波驾驶鲁Ｋ×××××号小型普通客车沿荣成市石岛东山南路由北向南行驶时相撞，致王秀霞受伤，两车损坏。本次事故经荣成市公安局交通警察大队认定，由孙启波承担事故的主要责任，王秀霞承担事故次要责任。本次事故发生后，原、被告因赔偿事宜协商未果，故诉至法院。 人保财险威海公司辩称，孙启波驾驶的鲁Ｋ×××××号小型普通客车在我方投保交强险及商业三者险150万元含不计免赔，事故发生在保险期限内，我方同意在保险限额内依法赔偿原告的合理合法损失。我方垫付1万元。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院根据依法确认的证据对案件事实认定如下：2019年06月24日07时30分许，王秀霞骑自行车沿荣成市石岛东山南路由北向南行驶，行至东山南路邵家村北道路处时向东转弯时，与孙启波驾驶鲁Ｋ×××××号小型普通客车沿荣成市石岛东山南路由北向南行驶时相撞，致王秀霞受伤，两车损坏。本次事故经荣成市公安局交通警察大队认定，由孙启波承担事故的主要责任，王秀霞承担事故次要责任。孙启波驾驶的车辆在人保财险威海公司投保机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险150万元含不计免赔险，事故发生在保险期限内。 事故发生后，2019年6月24日至2019年10月15日，原告在荣成市石岛人民医院住院治疗113天，出院诊断为：开放型内踝骨折（左）、外踝骨折（左）、肺挫伤（双）、脑震荡、创伤性蛛网膜下腔出血、颅底骨折、皮肤裂伤（面部）、胸部挫伤（左）、膝部挫伤（右）、踝挫伤（右）、创伤性牙齿脱落、三叉神经损伤（左）、乳突炎（左）、外耳道占位（左）、外耳道狭窄（左）、下颌骨骨折。2019年11月7日至2019年11月8日，原告在威海市中心医院住院治疗1天。出院诊断为：外伤性外耳道闭锁（左）。原告出院后又先后在北京同仁医院、胜利油田中心医院进行检查治疗。原告治疗期间支付医疗费共计73616.08元。 诉讼中，王秀霞申请对其误工时间、护理期限及人数、伤残等级、后续治疗费用进行鉴定，本院委托胜利油田中心医院法医鉴定中心进行鉴定，2020年11月23日，其出具鉴定意见为：（一）被鉴定人王秀霞因交通事故致下颌骨骨折、左侧内踝及外踝骨折。上述损伤后遗症评定为人体损伤十级、十级伤残。蛛网膜下腔出血、左耳外耳道闭锁、左耳听觉功能障碍、创伤性牙齿脱落、牙齿冠折均不构成人体损伤伤残等级。（二）被鉴定人王秀霞因交通事故致蛛网膜下腔出血、左耳外耳道闭锁、左耳听觉功能障碍、下颌骨骨折、创伤性牙齿脱落、牙齿冠折、左侧内踝及外踝骨折。综合评定，上述损伤误工时间为180日；护理期限为114日；护理人数为1人。供参考。（三）被鉴定人王秀霞因交通事故致下颌骨骨折、创伤性牙齿脱落、牙齿冠折、左侧内踝及外踝骨折。1.（1）后期二次手术取出下颌骨固定金属物所需治疗费用为12000元—15000元。供参考（2）右上第二前磨牙至左上尖牙烤瓷冠桥修复治疗、左上第二前磨牙至左上第二磨牙烤瓷冠桥修复治疗、右上第二磨牙全冠修复治疗，共12颗牙齿，所需费用为18000元，建议每3-5年更换一次，具体更换年限按法律规定计算。供参考。2.后期二次手术取出左内踝内固定物所需治疗费用为8000元至10000元。供参考。王秀霞垫付鉴定费4000元。王秀霞对其听力障碍未评定构成伤残有异议，人保财险威海公司认为鉴定意见原告伤情评定为几个十级伤残表述不清，牙齿更换时间没有依据且不合理，后续治疗费用过高。 另查明，王国建（90岁）与刘丽华（85岁）婚生女王秀霞、王惠清二人。 诉讼中，孙启波同意以其垫付款5000元抵扣王秀霞鉴定费，余下垫付款无需原告返还，王秀霞申请撤回对孙启波的告诉，本院经审查予以准许。 本院认为，交警部门基于本次交通事故作出的孙启波承担事故的主要责任，王秀霞承担事故次要责任的事故认定书，客观、公正、合法，本院予以采信，结合本案具体案情，本院依法确定孙启波承担80%的赔偿责任。孙启波驾驶的鲁Ｋ×××××号小型普通客车在被告人保财险威海公司处投保机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险150万元含不计免赔险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，孙启波在本次事故中应承担的赔偿责任，应先由人保财险威海公司在交强险限额内赔付，不足部分由人保财险威海公司在商业三者险责任限额范围内按照80%赔偿责任比例进行赔付。 本院对王秀霞因交通事故产生的损失评判如下： 1.原告诉请的医疗费73616.08元，经核对收费票据，本院予以支持。 2.原告诉请的住院伙食补助费11400元（114天×100元/天），参照威海市国家机关一般工作人员出差伙食补助标准每天100元，结合住院共计114天计算为10100元（100元×114天），本院予以支持。 3.原告诉请的残疾赔偿金101589.6元（42329元×20年×12%），根据胜利油田中心医院法医鉴定中心鉴定意见，被鉴定人王秀霞因交通事故致下颌骨骨折、左侧内踝及外踝骨折。上述损伤后遗症评定为人体损伤十级、十级伤残，故原告按照2019年山东省城镇居民人均可支配收入42329元计算其残疾赔偿金为101589.6元，本院予以支持。 4.原告诉请的误工费20874元（42329元/365天×180天），根据胜利油田中心医院法医鉴定中心鉴定意见，王秀霞误工时间为180日，故原告主张按照山东省2019年城镇居民人均可支配收入42329元计算180天误工费为20874元，本院予以支持。 5.原告诉请的护理费13220元（42329元/365天×114天），原告提交王秀霞妹妹王惠清身份证复印件一份，拟证实其为王秀霞护理人，本院予以采信，结合胜利油田中心医院法医鉴定中心鉴定意见，王秀霞护理期限为114日；护理人数为1人，故原告主张按照山东省2019年城镇居民人均可支配收入42329元计算114天护理费为13220元，本院予以支持。 6.原告诉请的被抚养人生活费27265.62元（26731元×7年×12%/2人+26731元×10年×12%/2人），原告提交荣成市王连街道办事处马岭许家村村民委员会出具的亲属关系证明一份，载明兹证明王国建（74岁）与刘丽华（71岁）系夫妻关系，为本村居民，共生育两个女儿王秀霞、王惠清二人，故结合王秀霞定残日与王国建、刘丽华年龄，王国建、刘丽华被扶养人生活费应计算为24057.9元（26731元×6年×12%/2人+26731元×9年×12%/2人）。 7.原告诉请的精神损害抚慰金2000元，根据胜利油田中心医院法医鉴定中心鉴定意见，王秀霞因交通事故其损伤构成两项十级伤残，对其自身及家庭造成一定的精神损害，故综合考虑侵权情节，本院予以支持。 8.原告诉请的后续治疗费234999元（下颌骨固定15000元+牙齿（80—45岁）/3年×18000元+左内踝固定物10000元），原告可待各项后续治疗费用实际发生后，另案进行主张。 9.原告诉请的交通费及住宿费5117元，经核对发票，系原告合理支出，本院予以支持。 综上，本院依法认定王秀霞因交通事故受伤的损失为：医疗费73616.08元，住院伙食补助费11400元，护理费13220元，误工费20874元，残疾赔偿金125647.5元（包含被抚养人生活费24057.9元），精神损害抚慰金2000元，交通费、住宿费5117元，合计251874.58元。以上损失由人保财险威海公司在交强险限额内赔偿王秀霞医疗费1万元，残疾赔偿金、精神损害抚慰金11万元，共计12万元（包含人保财险威海公司已垫付1万元）；由人保财险威海公司按照80%赔偿责任比例在商业三者险责任限额范围内赔偿王秀霞剩余各项损失105499.66元。 综上所述，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十三条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司威海市分公司于本判决生效后三十日内在交强险限额内赔偿原告王秀霞医疗费1万元，残疾赔偿金、精神损害抚慰金11万元，共计12万元（包含中国人民财产保险股份有限公司威海市分公司已垫付1万元）。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司威海市分公司于本判决生效后三十日内在商业三者险责任限额范围内按照80%赔偿责任比例赔偿原告王秀霞剩余各项损失105499.66元。 上述款项及本案确定的诉讼费用由被告汇至户名王秀霞，开户行中国邮政储蓄银行荣成王连支行，卡号62×××94。 如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费8096元，减半收取计4048元，由原告负担2123元，由被告负担1925元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省威海市中级人民法院。 审判员  鞠海峰 二〇二一年一月五日 法官助理宋奕飞 书记员周育伟