辽宁省营口市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）辽08民终233号上诉人（原审被告）：太平财产保险有限公司营口中心支公司，住所地营口市老边区公园路**甲14.甲15.甲16.甲17#。负责人：蒋竹青，总经理。委托诉讼代理人：刘海莹，女，公司职员。被上诉人（原审原告）：张军，男，1964年10月29日出生，汉族，现住大石桥市。委托诉讼代理人：赵长书，辽宁中允律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：周德水，男，1986年4月7日出生，汉族，现住大石桥市。被上诉人（原审被告）：冯爽，女，1987年8月9日出生，汉族，现住大石桥市。上诉人太平财产保险有限公司营口中心支公司因与被上诉人张军、周德水、冯爽机动车交通事故责任纠纷一案，不服大石桥市人民法院(2020)辽0882民初4171号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭对本案进行了审理，本案现已审理终结。太平财产保险有限公司营口中心支公司上诉请求：1、请求二审法院依法撤销原判决，或依法改判原审判决中第一项“被告太平财产保险有限公司营口中心支公司于本判决生效后10日内赔偿原告张军经济损失110000元中的15000元后续治疗费。2、判令由被上诉人承担本案相关诉讼费用。事实和理由：上诉人因不服大石桥市人民法院（2020)辽0882民初4171号民事判决，认为一审判决存在法律适用错误的问题。本案中上诉人为被告冯爽承保了交强险。根据交强险条款中的保险责任中明确规定，被保险机动车在道路交通事故有责任的赔偿限额为包含10000元的医疗费用赔偿限额、110000的死亡伤残赔偿限额和2000元财产损失限额。其中死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。从以上规定可以看出，合理的后续治疗费是需要与医疗费、伙食补助费、营养费等费用共同归类到10000元的医疗费用项下。而原审法院却在上诉人已满额赔付被上诉人医疗费10000元的情况下，将被上诉人的15000的续医费中的再次判决在死亡伤残赔偿限额项下，加重了上诉人的赔偿责任，此判决明显是错误的。故依法向贵院提起上诉，请求贵院在查清事实，正确适用法律的基础上，依法做出公正裁决。张军辩称，一审判决查明事实清楚，适用法律正确，判决正确无误。被上诉人在2019年10月14日交通肇事中，造成被上诉人股骨转子间骨折、面部擦伤、肺部感染、腔隙性脑梗死等。在庭审中，营口市中级人民法院委托正大司法鉴定中心对其伤残等级、人身损害护理期、营养期及二次手术费用进行评定。2020年7月14日该鉴定中心作出鉴定意见书，其鉴定结论为：1、被鉴定人张军右股骨粗隆间及粗隆下粉碎性骨折术后，右髋关节活动功能部分丧失，评为十级伤残。2、被鉴定人张军人身损害护理期180日、营养期90日为宜。3、被鉴定人张军二次手术费用壹万贰仟元人民币为宜。此段结论认证15000元的性质不是已经花销的医药费，而是在定残后后续的二次手术费，属于《机动车交通事故责任强制保险条例》第八条“保险责任，（一）死亡伤残赔偿限额为11万元，死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费……”中康复费范围内，依法应在11万元内予以给付，故一审判决查明事实清楚，判决正确无误。周德水、冯爽辩称，15000元二次手术费不应给付，即使给付也应是保险公司给付。张军向一审法院起诉请求：1、依法判决被告赔偿原告各项经济损失280512.6元；2、被告承担本案诉讼费。一审法院认定事实：第一、二被告系夫妻关系。2019年10月14日6时45分左右，第一被告周德水驾驶辽Ｈ×××**号“起亚”牌轿车沿鹏源明居小区内部道路由西向东行驶至花鸟鱼市道口路段时，与行人原告相撞，造成原告受伤，肇事后周德水驾车逃逸，形成一起道路交通事故。该事故经大石桥市公安局交通管理大队作出的大公交认字（2019)第233号道路交通事故认定书，认定被告周德水负本起道路交通事故全部责任，原告张军无责任。原告受伤后被送到大石桥陆合医院住院治疗，经诊断原告股骨转子间骨折、面部擦伤、肺部感染、腔隙性脑梗死等，住院治疗140天，产生医药费65912.6元，第三被告为其垫付10000元。诉前，经原告申请，营口市中级人民法院委托辽宁正大司法鉴定中心对其伤残等级、人身损害护理期、营养期及二次手术费用进行评定。2020年7月14日该鉴定中心做出鉴定意见书，其鉴定结论为：“1、被鉴定人张军右股骨粗隆间及粗隆下粉碎性骨折术后，右髋关节活动功能部分丧失，评为十级伤残。2、被鉴定人张军人身损害护理期180日、营养期90日为宜。3、被鉴定人张军二次手术费用壹万贰仟元人民币为宜”。原告于事故发生前因病居住在大石桥幸福老年公寓，没有工作。另查，第一被告周德水系辽Ｈ×××**号车辆的驾驶员，该车登记在第二被告冯爽名下。该车在第三被告处投保交强险，第三者商业责任险100万元，并有不计免赔条款，涉案交通事故发生于保险合同有效期间内。第一被告周德水肇事后驾车逃逸。本院所确认的上述事实，有原、被告陈述笔录，原告提供的大石桥市公安局交通管理大队出具的《道路交通事故认定书》、大石桥陆合医院的诊断证明、病例、用药明细、住院医药费发票、辽宁正大司法医学鉴定中心出具的鉴定意见书，并经本院开庭质证审核，可以采信。一审法院认为，本起交通事故系第一被告与原告共同违反交通法规所致。原、被告对大石桥市公安局交通管理大队作出的《道路交通事故认定书》均无异议，本院对该责任认定书予以采信。原告的经济损失应由第一、二被告承担赔偿责任，因肇事车辆在第三被告处投保了交强险，第三者商业险，故应由第三被告在交强险的限额内先行赔付，超出交强险的部分因第一被告肇事后逃逸，故由第一、二被告赔偿。原告发生的医药费共计为65912.6元。依据【最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》】第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定”的规定，原告住院期间所发生的费用以及出院后复查的费用，根据法律规定第一、二被告应予赔偿。原告住院期间的伙食费依法按每天50元标准给付140天；营养费依据鉴定报告按每天50元标准给付90天；护理费原告主张按每天230元标准给付180天，因原告庭审时只提供护理人员姚英元、张桂付为其出具的收款收条，证人没有出庭质证，本院对原告主张的护理费给付标准不予支持，应按居民服务业标准128.68元/天赔付；伤残赔偿金按照辽宁省2020年度道路交通事故损害赔偿标准居民人均可支配收入31820元计算,原告的伤残鉴定结论为十级伤残，赔偿系数为10%，原告要求给付精神抚慰金20000元过高，根据其伤残结论具体情况应予支持8000元。二次手术费依据鉴定报告支持15000元；原告主张交通费4000元，因无交通票据，可根据住院天数酌情赔付1500元。原告要求给付后果补偿金50000元，因无法律依据，本院不予支持。至于第一、二被告要求追加大石桥幸福老年公寓为共同被告参加诉讼的请求，因大石桥幸福老年公寓非本案侵权人，故对其主张本院不予支持。第三被告为原告垫付的10000元医药费，可从理赔款中予以扣除。原告在庭审前向本院申请“对原告全身瘫痪与本次交通肇事所涉及的右股骨粗隆间及粗隆下粉碎性骨折术后，右髋关节活动功能部分丧失的伤情是否具有直接的原因力或原因力的参与度比例进行鉴定”，因原告伤残已经辽宁正大司法鉴定中心做出报告，鉴定时原告的伤情已经痊愈，治疗终结，故对原告的申请，本院不予支持。综上所述，本院为保护当事人的合法权益，维护良好的道路交通秩序，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，【最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》】第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决：一、被告太平财产保险有限公司营口中心支公司于本判决发生法律效力后10内赔偿原告张军经济损失人民币110000元。（详见赔偿明细表）二、被告周德水、冯爽于本判决发生法律效力后10内赔偿原告张军经济损失人民币68715元。三、驳回原告张军其他诉讼请求。如果被告未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4874元，减半收取2437元，鉴定费3000元，由被告周德水、冯爽负担。本院二审期间，各方当事人均没有提交新证据。本院二审查明的事实、证据与原审法院查明的事实及证据相一致。本院认为，本案争议焦点为：上诉人应否在交强险伤残限额项下支付被上诉人张军二次手术费。根据案涉事故认定书记载，被上诉人周德水负事故的全部责任，被上诉人张军无责任，因此，上诉人应在交强险限额内先行赔付，超出小强险的部分由本案被上诉人周德水、冯爽赔偿。依据本案鉴定结论，被上诉人张军二次手术费用为12000元，该费用并不能等同于被上诉人张军所称的死亡伤残限额项下的康复费用，由于一审法院已判决上诉人在交强险医疗费限额内全额赔付，故二次手术费应由被上诉人周德水、冯爽赔偿。一审法院判决上诉人在交强险死亡、伤残赔偿限额内赔偿被上诉人张军二次手术费15000元不当，本院予以纠正。经重新计算，扣除上诉人已赔偿的10000元，上诉人应赔偿的总额为96302.4元。被上诉人周德水、冯爽应赔偿的总额为79412.6元。综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第二项、《最高人民法院关于适用的解释》第三百三十三条规定，判决如下：一、维持大石桥市人民法院(2020)辽0882民初4171号民事判决第三项；二、变更大石桥市人民法院(2020)辽0882民初4171号民事判决第一项为：上诉人太平财产保险有限公司营口中心支公司于本判决发生效力后10日内赔偿被上诉人张军经济损失人民币96302.4元；三、被上诉人周德水、冯爽于本判决发生法律效力后10日内赔偿被上诉人张军经济损失人民币79412.6元。如果被告未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费4874元，减半收取2437元，鉴定费3000元，二审案件受理费175元，均由被上诉人周德水、冯爽负担。本判决为终审判决。审判长  朱隆升审判员  段建勇审判员  杨名环二〇二一年一月二十九日法官助理陆玮齐书记员宋洪峰