浙江省兰溪市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0781民初3916号 原告：徐顺富，男，1960年8月26日出生，汉族，住兰溪市。 委托诉讼代理人：陈根藏，浙江梦园律师事务所律师。 被告：杨轶群，男，1989年9月14日出生，汉族，住兰溪市。 被告：姜文松，男，1973年7月26日出生，汉族，住兰溪市。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司兰溪支公司，住所地兰溪市府前路**。 负责人：陈静，总经理。 委托诉讼代理人：汪元，员工。 被告：中国平安财产保险股份有限公司兰溪支公司，住，住所地兰溪市兰江街道振兴路******/div> 负责人：张洁松，总经理。 委托诉讼代理人：孙钰华，浙江泽铭律师事务所律师。 原告徐顺富与被告杨轶群、姜文松、中国太平洋财产保险股份有限公司兰溪支公司（以下简称“太平洋保险公司”）、中国平安财产保险股份有限公司兰溪支公司（以下简称“平安保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月3日立案受理后，依法适用简易程序于2021年1月28日公开开庭进行了审理。原告徐顺富及其委托诉讼代理人陈根藏、被告杨轶群、被告太平洋保险公司委托诉讼代理人汪元、被告平安保险公司委托诉讼代理人孙钰华到庭参加诉讼，被告姜文松经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。 案件相关情况 一、事故发生概况：2017年11月26日下午，杨轶群驾驶浙Ｇ3××××小型轿车沿振兴路由西往东方向行驶，14时07分许，途经兰溪市兰江街道振兴路与朝阳路交叉路口时，与从朝阳路左转弯往振兴路行驶姜文松驾驶的浙ＧＷ××××小型轿车发生碰撞后左前轮爆胎方向失控，又撞上徐顺富骑行的电动自行车，造成徐顺富受伤及三车损坏的道路交通事故。 二、责任认定结果：被告杨轶群负事故主要责任，被告姜文松负次要责任，原告徐顺富无责。 三、原告受伤治疗情况：事故发生后，原告徐顺富在金华市中心医院住院治疗53日。 四、鉴定情况：2020年4月15日，原告徐顺富委托金华精诚司法鉴定所致伤方式、伤残等级、误工期、护理期、营养期、后续治疗费进行鉴定，该所于2020年5月7日出具鉴定意见，认为徐顺富因2017年11月26日所致“左大腿膝上3cm以远缺失”评定为六级伤残，符合交通事故中钝性外力所致改变，建议误工期300日、护理期180日、营养期120日，后续治疗费以实际产生的费用确定或根据相关医疗证明确定。原告支付鉴定费3300元。2020年11月4日，本院依申请委托浙江千麦司法鉴定中心衢州（天恒）所对误工期、护理期、营养期及用药合理性进行鉴定，该中心于2021年1月7日出具鉴定意见，建议误工期300日、护理期180日、营养期120日。关于用药合理性，鉴定意见认为，2017年11月26日至12月10日期间用药糖尿病诊疗的盐酸二甲双胍等用药为本次外伤所必须，与外伤相关；2017年12月10日至12月25日的门冬胰岛素注射液（165.16元）、甘精胰岛素注射液（564.30元）、葡萄糖测定（618元）、胰岛素笔针头（172.20元），系用于糖尿病治疗（1519.66元）；结核菌涂片检查（8元）、结核杆菌抗体测定（120元）、结核感染T细胞检测（700元）、临床操作的CT引导（180元）、细胞穿刺细胞学检查与诊断（78元）、特殊染色及酶组织化学染色（104元）、局部切去组织活检检查与诊断（130元），系用于结核诊疗（1320元）。对于该部分用药，因原告左下肢损伤严重，伤后有肺部感染的可能，临床早期考虑肺部感染，后期考虑结核不能除外，因明确诊断后才能对症治疗。2018年3月5日至3月10日的门冬胰岛素注射液（82.58元）、甘精胰岛素注射液（188.10元）、葡萄糖测定（120元）、胰岛素笔针头（50.40元），系用于治疗糖尿病（441.08元）。平安保险公司支付鉴定费1610元。 五、原告请求判令（变更后）：1.原告因交通事故造成的损失1006896.60元，由被告太平洋保险公司、平安保险公司在交强险、商业三者险范围内赔偿，精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付，不足部分由被告杨轶群、姜文松按责赔偿；2.本案诉讼费由被告承担。 六、被告杨轶群答辩意见：垫付10000元。 被告姜文松未作答辩。 被告平安保险公司答辩意见：浙ＧＷ××××号车在被告处投保交强险、商业三者险（1500000元）及不计免赔。医疗费中剔除无关费用3348.74元、伙食补助费1295元，医疗费总计78968.04元。伤残赔偿金、误工费标准没有法律依据。护理费按照住院53日。住院天数增加的30日不予认可。交通费增加的天数不认可。住宿费应有正式发票。精神损害抚慰金过高。残疾器具费标准过高，修理费应按1800元一次计算。评估费、鉴定费、评估费不承担。超过交强险部分承担20%，其余无异议。 被告太平洋保险公司答辩意见：浙Ｇ3××××号车在被告处投保交强险、商业三者险（500000元）及不计免赔。后续治疗费没有相关依据。误工期、护理期以鉴定为准。参加辅助器具费第一次价格过高。主责不超过70%。被告垫付10000元。其余同平安保险公司意见。 七、其他需要说明的情况 （一）浙Ｇ3××××号车在被告太平洋保险公司投保交强险、商业三者险（500000元）及不计免赔； （二）浙ＧＷ××××号车在被告平安保险公司投保交强险、商业三者险（1500000元）及不计免赔； （三）被告杨轶群垫付10000元、太平洋保险公司垫付10000元； （四）金华市中心医院出具医疗诊断意见，建议拆除内固定费用约10000元，该费用未实际发生，本院酌定8000元； （五）2017年12月10日至12月25日期间用于治疗糖尿病的费用1519.66元，用于治疗××费用1320元，鉴定意见未明确否认关联性，不予扣除，2018年3月5日至3月10日期间用于治疗糖尿病的费用441.08元，鉴定意见认为与本次外伤无关，应予扣除； （六）误工期、营养期、护理期鉴定发生在康复治疗后，康复期间不再重复计入三期； （七）市外康复期间交通费票据未提供，不予计算交通费； （八）住宿费发票购买方记载为假肢公司，不予确认关联性。 八、本院确认原告各项合理损失 1.医疗费：78032.01元（79768.09元-1295元-441.08元）； 2.营养费：10800元（90元/日×120日）； 3.住院伙食补助费：1590元（30元/日×53日）； 4.误工费：41013元（136.71元/月×300日）； 5.护理费：25610元（180元/日×83日+110元/日×97日）； 6.伤残赔偿金：498990元（49899元/年×20日×50%）； 7.施救费：150元； 8.车辆损失费：690元； 9.评估费：100元； 10.轮椅：828元； 11.鉴定费：3300元； 12.交通费：1590元（30元/日×53日）； 13.残疾辅助器具费：182000元【28000元/具×5具+28000元/具×10%×（20-5）】； 14.精神损害抚慰金：20000元； 以上损失合计864693.01元。 裁判理由与结果 机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保交强险的保险人在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险人根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人赔偿。交警部门的事故认定合理合法，本院确定被告杨轶群、姜文松承担比例为7：3。被告太平洋保险公司、被告平安保险公司分别系杨轶群、姜文松所驾驶车辆交强险、商业三者险承保单位，应承担相应的保险赔偿责任。经计算，本案超过交强险医疗限额部分的治疗费用中，非医保费用酌定为（78032.01元-10000元）×5%≈3401.60元，由被告杨轶群（3401.60元×70%=2381.12元）、姜文松（3401.60元×30%=1020.48元）承担，不在商业三者险内赔付。被告太平洋保险公司、平安保险公司各在交强险限额内赔偿原告120420元（420元+10000元+110000元）。被告太平洋保险公司在商业三者险限额内赔偿原告（864693.01元-3401.60元-240840元）×70%=434315.99元，共计赔偿原告554735.99元（120420元+434315.99元）。被告平安保险公司在商业三者险限额内赔偿原告（864693.01元-3401.60元-240840元）×30%=186135.42元，共计赔偿原告120420元+186135.42元=306555.42元。因被告杨轶群已垫付10000元，扣除其应负担的2381.12元，超出的7618.88元由被告太平洋保险公司向其支付，则被告杨轶群无需再向原告徐顺富支付任何款项，而被告太平洋保险公司还需向原告徐顺富支付赔偿款537117.11元（554735.99元-7618.88元-10000元）。对于被告抗辩的鉴定费、评估费、诉讼费不赔问题，因保险条款系格式条款，作为提供方的保险人，未举证证明已就免赔情况履行说明义务，该条款不成为合同内容，对其抗辩本院不予采信。综上，依照《中华人民共和国民法典》第四百九十六条、第一千一百六十五条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司兰溪支公司于本判决生效后十日内在交强险、商业三者险责任限额内支付原告徐顺富赔偿款537117.11元； 二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司兰溪支公司于本判决生效后十日内支付被告杨轶群7618.88元； 三、被告中国平安财产保险股份有限公司兰溪支公司于本判决生效后十日内在交强险、商业三者险责任限额内支付原告徐顺富赔偿款306555.42元； 四、被告姜文松于本判决生效后十日内支付原告徐顺富1020.48元； 五、驳回原告徐顺富的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2717元（已减半），由原告徐顺富负担208元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司兰溪支公司负担1543元，由被告中国平安财产保险股份有限公司兰溪支公司负担966元；重新鉴定费用1610元，由原告徐顺富负担410元，由被告中国平安财产保险股份有限公司兰溪支公司自行负担1210元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院。 本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审 判 员 祝晓丹 二〇二一年一月二十九日 代书记员 蒋 芬 8- 7-