四川省仁寿县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1421民初4584号 原告：李道中，男，生于1964年1月22日，汉族，住四川省仁寿县。 法定代理人：唐水容（夫妻关系），住四川省仁寿县。 委托诉讼代理人：潘伟，北京盈科（成都）律师事务所律师。 被告：李自强，男，生于1997年3月1日，汉族，住四川省仁寿县。 委托诉讼代理人：李欣，仁寿县晨诚法律服务所法律工作者。 中国人寿财产保险股份有限公司仁寿县支公司，住仁寿县，统一社会信用代码91511421327022295Ｂ 负责人：吴珊，经理。 委托诉讼代理人：姜剑，男，公司员工。 委托诉讼代理人：王璐，四川盛豪律师事务所律师。 原告李道中与被告李自强、中国人寿财产保险股份有限公司仁寿县分公司（下文简称：人保仁寿支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月23日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人潘伟，被告李自强及其委托诉讼代理人李欣、人保仁寿支公司委托诉讼代理人王璐到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李道中向本院提出诉讼请求：1．判令被告一向原告赔偿1657763.41元并由被告二在其保险范围内承担赔偿责任将此款直接支付给原告；2.请求精神抚慰金在交强险内优先赔付；3.本案诉讼费用由被告承担。庭审中原告增加第一项诉讼请求金额为1671808.09元。事实和理由：2019年4月22日18时10分被告李自强驾驶川ＺＧ××××号小型轿车从天府仁寿大道成都方向往仁寿大道方向行驶至天府仁寿大道与仁寿大道检察院外交汇的“Ｔ”型路口处时，在右转入仁寿大道过程中，因疏忽大意、观察不足及未让优先通行车辆先行，与原告李道中驾驶川Ｚ1××××号普通二轮摩托车相撞，造成原告李道中受伤，两车受损的交通事故。仁寿县交通警察大队认定该事故被告李自强负全部责任。被告李自强驾驶车辆在人保仁寿支公司处投保。原告伤后被送往医院治疗共计住院218天。经鉴定原告的伤残等级为二级、四级、五级伤残，完全护理依赖且需护理人员2人。对原告的损失双方无法达成一致意见，原告为维护自身合法权益，遂具状诉至法院并提出上述诉讼请求。 被告李自强辩称，对事故责任认定及责任划分无异议，但被答辩人所驾驶的机动车没有购买交强险，应对本次事故承担次要责任，答辩人垫付医疗费60000元，输血费4100元，被答辩人诉请金额过高，应予以调整。 被告人保仁寿支公司辩称，对事故认定和责任划分无异议，事故车辆在答辩人处购买交强险和商业险，事故发生在保险期内。事故发生后答辩人垫付160000元，请求一并品迭处理。答辩人不承担鉴定费、诉讼费及非社保用药。被答辩人主张的护理人数应为一人，先计算二年，被答辩人购买尿不湿不属于残疾辅助器具范畴，对于其他主张过高费用由法院依法调整。 原告李道中为证明其主张，向本院提交以下证据： 1、原、被告三方身份信息，拟证明双方主体资格； 2、《道路交通事故认定书》，拟证明发生交通事故的事实，李自强承担全部责任； 3、仁寿运长医院、华西医院的出院病情证明书及票据，合计产生医疗费用412804.07元，住院218天，拟证明李道中的伤情治疗情况及费用； 4、《司法鉴定意见书》及票据，拟证明伤残情况、鉴定费用； 5、护理费票据、交通费、残疾辅助器具费及住宿费等票据，拟证明原告实际部分支出； 被告李自强的质证意见，对第一组证据无异议；对第二组证据交通事故认定书对交通事故责任认定无异议；对第三组证据与保险公司一致；对第四组证据不予认可，原告单方委托的属专家意见，申请重新鉴定未被法院准许，对该证据不予认可；对于第五组证据与保险公司意见一致，输血费是事实，已垫付4100元，由法院依法审查。 被告人保仁寿支公司的质证意见，对第一组证据三性无异议；对第二组证据与李自强的意见一致；对第三组证据认可金额为410523.03元（扣除6张输血票据及2张没有章的票据），鉴定报告后产生的医疗费按15%扣除医疗费；对第四组证据不认可伤残等级，病例没有显示需要2人护理，ICU期间不应产生护理费，鉴定费不属于保险责任范围；对第五组证据住宿费不予认可，其余票据不属于残疾辅助器具费。被告李自强未提供证据。 被告李自强证明其意见，向本院提交以下证据： 1、医疗费确认书，输血票4100元，拟证明垫付费用64100元； 2、交强险及商业险保单一份，拟证明事故车辆投保情况； 3、事故车辆买卖协议，拟证明车辆所有权系李自强。 原告李道中的质证意见：第一组和第二组证据无异议；第三组证据，三性不予认可，但不追加行驶证车主为被告。 被告人保仁寿支公司的质证意见：输血票据不予认可，其余证据均无异议。 被告人保仁寿支公司未举证。 经本院对外委托四川华大司法鉴定中心对本案原告李道中护理依赖程度和护理人数进行重新鉴定以及对原告李道中治疗费期间非社保用药费用等进行鉴定，四川华大司法鉴定所于2020年12月21日出具《司法鉴定意见书》，载明：“1.根据送检资料，结合颅脑损伤机制，李道中目前存在四肢瘫（含右侧偏瘫）符合其原发性双侧重型颅脑损伤所致，与外伤存在直接关联。2.李道中重型双侧颅脑损伤后目前完全性失语、四肢瘫、日常生活活动需要他人帮助，为完全护理依赖，护理期限内建议2人护理。3.2019年4月22日-2019年12月4日李道中在四川大学华西医院、仁寿县运长医院多次住院诊疗期间，其住院时间符合双侧重型颅脑损伤诊治产生的一般医疗终结时限。4.2019年4月22日-2019年12月4日李道中多次在仁寿县××大学××西医院住院诊疗期间，未发现其他与本次交通事故损伤无关的疾病、损伤的诊断与治疗，以及过度医疗；所涉及属四川省基本医疗保险不予以承担的药品、诊疗项目费用共计103595.253元。” 原告李道中的质证意见，关于护理依赖程度和护理人数与成都蓉城司法鉴定中心鉴定意见一致，可见成都蓉城司法鉴定中心的鉴定意见符合鉴定规则，客观真实，应予以采信。对于四川华大司法鉴定所司法鉴定意见，自费药鉴定金额过高外，其余均予认可，自费药由法院依法认定。 被告李自强的质证意见，对护理人数认可以一人护理，自费药过高认可按15%认定，其余无异议。 被告人保仁寿支公司的质证意见，护理人数过高，护理期限以两年为宜。 对于当事人双方无争议的证据,本院予以确认并在卷佐证，对有争议的证据,本院结合全案证据及原、被告双方的质证意见依法认定如下：关于原告李道中主张的医疗费等票据，部分门诊票据未加盖医院印章，本院不予采信。关于原告主张输血费2250元，被告李自强垫付输血费4100元，虽相关票据未录入原告姓名，但票据出具时间与仁寿运长医疗出院病情证明书所载明治疗经过相互印证。结合本地实际运长医院无储血条件，手术用血需向仁寿县人民医院购买的事实，本院对输血费票据予以采信。关于四川华西法医学鉴定中心司法鉴定意见书，系仁寿县公安局交通警察大队委托鉴定，二被告不予认可并申请重新鉴定但未举证证明该鉴定意见存在与事实不符及违反法律规定的情形，故本院对该鉴定意见予以采信。关于成都蓉城司法鉴定中心的司法鉴定意见虽系原告自行委托鉴定，但成都蓉城司法鉴定中心具有相关司法鉴定的资质，二被告未举证证明该鉴定意见存在事实不符及违法法律规定的情形，原告亦不同意重新鉴定，故本院未准许二被告对原告伤残等级进行重新鉴定的申请。对成都蓉城司法鉴定中心的伤残等级鉴定本院予以采信。四川华大司法鉴定所系本院组织双方选定对外委托重新鉴定机构，具有相关鉴定资质，鉴定程序合法，结论清晰、明确，本院予以采信。关于住宿费票据，原告李道中举证证明2019年8月2日至4日、8月26日至28日、9月19至24日、10月15日至19日、20日至23日在温江红芙蓉酒店五次住店21天花费3150元，住××道××大学华西医院康复医学科住院间隔期间。原告李道中系仁寿县人因伤情严重需住院康复治疗，期间多次辗转不利于其身体恢复，就地住宿等待就医且实际产生住宿费，应予以支持，故本院对上述住宿票予以采信。就2019年7月12日户名：世107号的收款收据缺乏证据佐证已实际产生，故本院不予采信。关于李道中购买成人纸尿裤、护理垫花费以及口罩、便盆、医用接尿器握力圈（发票号：73887856、04703039、05035439、74982156、08311030、07121225、04848196、06876873、52361005、41405001、28432842、18729492、20103054、04202531、52361005），结合本案实际，原告李道中因本次事故造成四肢瘫痪，护理垫、成人纸尿裤等用品原告系受伤后治疗和生活的必要支出，本院予以采信。原告举证的订单号为（68359686、73170621、07985880、04738401）因无证据佐证购买物品详情，本院不予采信。 本院经审理结合对证据的审查认定事实如下：2019年4月22日18时10分被告李自强驾驶川ＺＧ××××号小型轿车沿天府仁寿大道自成都方向往仁寿大道方向行驶至天府仁寿大道与仁寿大道检察院外交汇的“Ｔ”型路口处时，在右转入仁寿大道过程中，因疏忽大意、观察不足及未让优先通行车辆先行与沿仁寿大道自成赤高速收费站往仁寿县城区行驶由原告李道中驾驶川Ｚ1××××号普通二轮摩托车相撞，造成原告李道中受伤，两车受损的交通事故。仁寿县交通警察大队于2019年5月20日出具《道路交通事故认定书》认定该事故被告李自强负全部责任，原告李道中无责任。事故发生后原告李道中被送往仁寿运长医院住院治疗至7月12日，期间ＩＣＵ治疗（4月22日至5月20日、5月26日至6月13日），花费医疗费207217.95元，2019年7月12日至8月2日、2019年8月5日至8月26日、2019年8月29日至9月19日、2019年9月25日至10月15日、2019年10月24日李道中五次在四川大学华西医院康复医学科医疗单元住院84天，花费医疗费104960.45元。2019年10月25日至12月4日原告李道中在仁寿运长医院住院治疗花费医疗费73052.43元。出院医嘱：1.休息叁月，注意加强营养；2.患者行动不便、生活不能自理需专人护理；3.出院后继续肢体综合康复锻炼；4.出院后1、2、3、月来院复查了解恢复情况；4.如有不适，立即随诊。2020年11月6日至8日，原告李道中再次到仁寿运长医院住院治疗，花费医疗费4055.86元，2020年11月8日至17日原告李道中到仁寿县医院住院治疗，花费医疗费9988.82元。2020年6月17日经四川华西法医学鉴定中心出具《法医精神病学鉴定意见书》，原告李道中伤残等级评定为肆级。2020年7月22日成都蓉城司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，载明：1.被鉴定人李道中2019年4月22日因交通事故受伤致重型颅脑损伤，术后遗留四肢瘫，其中：右侧上、下肢偏瘫肌力约1级及完全运行性失语，其伤残程度分别鉴定为二级、五级；2.被鉴定人李道中的躯体伤残日常生活活动能力项目评定为5分，为完全护理依赖。建议护理人员2人。2020年12月21日，四川华大司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，载明：1.根据送检资料，结合颅脑损伤机制、李道中目前存在四肢瘫（含右侧偏瘫）符合其原发性双侧重型颅脑所致，与外伤存在直接关联；2.李道中重型双侧颅脑损伤后目前完全性失语、四肢瘫，日常生活活动需要他人帮助，为完全护理依赖，护理期限内建议2人护理；3.2019年4月22-2019年12月4日李道中在四川大学华西依云、仁寿县运长医院多次住院诊疗期间，其住院时间符合双侧重型颅脑损伤诊治产生的一般医疗终结时限；4.2019年4月22日-2019年12月4日李道中多次在仁寿县××大学××西医院住院诊疗期间，未发现其他与本次交通损伤无关的疾病、损伤的诊断与治疗，以及过度医疗；所涉及属四川省基本医疗保险不予以承担的药品、诊疗项目费用共计103595.253元。 另查明，事故车辆川ＺＧ××××号小型驾车系登记车主为李明方，2019年2月21日李明方将该车售与李自强，李自强持Ｃ1驾照驾驶车辆发生事故。庭审中，原、被告双方均不申请追加车主李明方参加诉讼，本院予以准许。李自强于2019年2月22日为该车在人保仁寿支公司购买交强险和商业险（100万元），事故发生在保险期内。事故发生后，被告李自强共计垫付64100元，人保仁寿支公司预赔金额共计160000元。2020年8月19日本院作出（2020）川1421民特24号《民事判决书》宣告李道中为无民事行为能力人并指定唐水容为李道中的监护人。 本院认为，公民的生命权、健康权、身体权，应受法律保护。本案的争议焦点为：1.原告因本次事故造成的各项损失总额？2.本案中能否减轻被告的赔偿责任？ 一、关于原告的各种损失，结合全案证据及认定事实，原告主张合理部分，本院予以支持，过高部分，本院依法予以调整。1.医疗费经本院核定共计416872.07元，2019年4月22日至21月4日自费药经鉴定为103595.25元，2020年11月6日至17日结合本地实际按照15%的比例扣除自费药2106.70元后计11937.98元；2.住院天数为217天，住院期间伙食补助费用217天×30元/天=6510元；3.营养费，本院酌定为2000元；4.残疾赔偿金，36154元/年×20年×100%(90%+7%+6%)=723080元；5.住院期间的护理费结合原告提交的护理费票据即原告于2019年5月27日支付2人×7天的护理费2100元，扣除ICU护理期间48天以及案件受理后住院天数11天，住院期间护理费按照120元/天×151天×2人=36240元。结合原告病情诊断结论本院酌定原告的院外护理期限暂定三年为宜（即2019年12月5日出院第二天起计算满三年）44085元/年×3年×100%×2人=264510元,共计302850元，原告超过此年限的护理费可待实际发生后另行主张；6.交通费：原告未举证证明实际支出的交通费用，但原告因本次事故辗转多次住院治疗，必然产生交通费用，酌定为2000元；7.住宿费：3150元；8.误工费：原告因本事故受伤致四肢瘫，虽无证据证实从事职业或具体误工收入，但其持续误工的事实毋庸置疑，故误工期限应计算至定残前一日即2020年6月16日，计421天×120元/天=50520元；9.护理器具费用：6069.3元；10.精神抚慰金：30000元；12、鉴定费：4200元。综上，原告李道中因本次事故目前已产生的损失共计1547251.37元，其中自费药共计105701.95元。 二、本案中能否减轻被告李自强的赔偿责任？仁寿县公安局交通警察大队就本次事故作出《道路交通事故认定书》载明：原告驾驶的二轮摩托车转向系和制动系均符合《机动车运行安全技术条件》，原告李道中驾车未违反《中华人民共和国道路交通安全法》及相关法律规范，认定李道中不承担事故责任。原、被告双方对《道路交通事故认定书》并无异以。被告李自强辩称，原告的车辆系机动车未购买交强险应对自身损失承担次要责任。交强险系对被保险车辆发生交通事故造成他人人身伤亡、财产损失进行赔偿的强制责任保险，即涉及本案被告的损失赔偿问题。原告车辆是否购买交强险与本次事故的发生及产生的损失均无直接关联性。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定:“被侵权人对损害的发生也有过错的,可以减轻侵权人的责任”，现有证据无法确定原告对损害的发生存有过错，故本院对被告李自强的辩解意见不予采纳。原告李道中的总损失暂计为1547,251.37元，该损失已超过事故车辆交强险和商业险总和，故保险公司扣除已预赔费用160，000元，还需理赔960，000元，对不足额部分由被告李自强承担，即427251.37元，扣除已垫付费用64，100元，还需赔付原告损失363151.37元。 综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款,《中华人民共和国侵权责任法》第十六条,是五十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十二条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条,《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定,判决如下： 一、被告李自强于本判决生效之日起三十日内赔偿原告李道中因事故造成的各项损失共计363151.37元； 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司仁寿县支公司于本判决生效之日起三十日内理赔原告李道中因事故造成的各项损失共计960000元； 三、驳回原告李道中的其他诉讼请求。 如果被告未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费9923元，由原告李道中负担560元，由被告李自强负担9363元。此款原告李道中已预交，被告李自强定于本判决生效之日起三十日内径行支付给原告李道中。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省眉山市中级人民法院。 审判员  胡思慧 二〇二一年一月二十五日 书记员  伍 卫