广东省信宜市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0983民初2480号原告：彭彩连，女，1960年2月23日出生，汉族，公民身份号码440************042，住广东省信宜市************，电话138*****068。被告：李长军，男，1971年5月1日出生，汉族，公民身份号码512************015，住四川省阆中市*************，电话187*****731。被告：李婉，女，1992年12月13日出生，汉族，公民身份号码511************867，住四川省阆中市*************。被告：中国平安财产保险股份有限公司南充中心支公司，营业场所四川省南充市*******************。负责人：赵劲栋。委托诉讼代理人：谭金辉，广东前瞻律师事务所律师。原告彭彩连与被告李长军、李婉、中国平安财产保险股份有限公司南充中心支公司（以下简称平安财保南充支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告彭彩连、被告平安财保南充支公司委托诉讼代理人谭金辉到庭参加诉讼；被告李长军、李婉经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告彭彩连向本院提出诉讼请求：1.判令三被告立即赔偿32020.40元给原告；2.本案诉讼费用由三被告共同承担。诉讼中，原告变更第一项的请求金额为180752.40元。事实和理由：2020年4月28日20时许，被告李长军驾驶川R*****号牌小型普通客车在金湖西路由南向北行驶，当行驶至金湾一巷子对出路段时与行人彭彩连由西往东从人行横道横过道路时相碰，造成彭彩连受伤的交通事故。本次事故经信宜市公安局交通警察大队处理，认定被告李长军承担事故的全部责任。原告受伤被送至信宜市人民医院住院治疗58天。本次交通事故已造成原告的损失为：1.医疗费35280.4元；2.后续治疗费5000元；3.住院伙食补助费100元/天×58天=5800元；4.营养费5000元；5.护理费250元/天×1人/天×58天=14500元；6.交通费58天住院×30元/天=1740元；7.残疾赔偿金48118元/年×20年×10%=96236元；8.鉴定费2196元；9.伤残鉴定开支5000元（原告及家属到广州鉴定，两人两天一夜的交通费、伙食费、住宿费酌情计算）；10.精神损害赔偿金10000元；以上损失合计180752.40元。被告李长军承担本次交通事故的全部责任，该事故车车主为被告李婉，该事故车在中国平安财产保险股份有限公司南充中心支公司投保有交通事故责任强制保险和商业险，故三被告应承担本次事故的赔偿责任。事故发生后，被告李长军仅支付了10000元，保险公司支付了10000元，原告的损失还有160752.40元未得到赔偿。为维护原告的合法利益，现提起诉讼，诉讼请求如前，希人民法院判如所请。被告李长军未作答辩。被告李婉未作答辩。被告平安财保南充支公司辩称，一、涉案车辆在答辩人处投保有交强险和商业三者险100万元，并购买不计免赔险，事故发生在保险期内。事故发生后，平安保险公司共计预赔10000元。二、对于原告主张的损失，应该依法重新核定。1.对原告的医疗费35280.4元需要由原告提供医疗费发票、住院费用清单等进行查明。答辩人认为应当按照有关法律规定，扣减非医保用药。根据答辩人与被保险人签订的《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条：“保险事故发生后，保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定，并根据国务院卫生主管部门组织自定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额”以及《中国平安机动车综合商业保险条款（2014版）》第二十六条：“下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：（六）超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类费用标准的费用部分；……”因此，对于原告医疗费中属于社会保险自费药物范畴的药物费用，答辩人不应承担赔偿责任。2.对原告主张的营养费5000元有异议，由于原告评为十级等级，营养费应当酌情计算500元。3.对原告主张的住院伙食补助费计算标准没有异议。4.对原告主张的护理费14500元不予认可，原告住院58天，按照广东省道路交通事故损害赔偿会议纪要的规定，护理费的计算天数应当按照实际住院时间为准，同时护理费应当按照150元／天计算。5.对原告主张的交通费1740元需要由原告提供交通费票据予以佐证。6.对原告主张的后续治疗费5000元由于没有实际产生，并且原告没有进行内固定手术，主张该部分的赔偿没有依据。7.对原告主张的伤残赔偿金96236元由法院依法认定。8.对原告主张的伤残鉴定费2196元属于间接损失，不属于保险赔偿范围。9、对原告主张的鉴定差旅费5000元由于没有相应的交通费票据，对该部分主张不予认可。10.对原告主张的精神损害抚慰金10000元过高，应当酌情计算5000元。三、答辩人依法不需要承担诉讼费。保险公司在本案中不是侵权人，保险公司对受害者进行赔偿是根据有关法法规的规定履行义务，并不是保险公司败诉，且本案也不是保险合同纠纷案件，因此，本案的诉讼费用以及其他相关费用答辩人依法不承担。本院经审理认定事实如下：2020年4月28日20时许，被告李长军驾驶川R*****号牌小型普通客车在金湖西路由南向北行驶，当行驶至金湾一巷对出路段时与行人彭彩连由西往东从人行横道横过道路时相碰，造成彭彩连受伤的交通事故。2020年5月20日，信宜市公安局交通警察大队作出信公交认字[2020]05第111号《交通事故认定书》，认定：李长军承担事故的全部责任，彭彩连不承担事故责任。事故发生当日，原告被送往信宜市人民医院进行住院治疗至2020年6月25日出院，住院58天，用去医疗费35280.40元。《信宜市人民医院出院记录》中出院诊断：1.右股骨中下段粉碎性骨折；2.高血压病；3.高脂血症。医院医嘱：逐渐加强右膝关节屈伸功能锻炼，术后三个月内借助助行器行走；若有不适，骨科门诊随诊治疗。《信宜市人民医院疾病诊断证明书》建议意见：原告住院期间，留陪人1人。2020年7月16日，原告申请本院委托司法机构对其伤残进行评定，本院准许。本院依法委托广东华生司法鉴定中心进行评定，该中心于2020年12月15日作出鉴定意见：被鉴定人彭彩连右股骨下段骨折髓内钉内固定术后评定为十级伤残。原告为此交纳鉴定费2196元。另查明，被告李长军持准驾车型驾驶证驾驶属被告李婉所有的川R*****号牌小型普通客车，该车在平安财保南充支公司购买了交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险（保险限额1000000元、已投保不计免赔），事故均发生在保险期限内。事故发生后，被告李长军和平安财保南充支公司各向原告赔偿了10000元。以上事实有当事人提交的身份证、交通事故认定书、医院的疾病诊断证明书及出院记录、医疗费用票据、费用清单、保险单、庭审笔录等证据证实。并经庭审质证，各证据间相互印证，足以认定。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷，过错方应根据事故责任承担相应的民事责任。信宜市公安局交通警察大队作出信公交认字[2020]05第111号《交通事故认定书》，认定：李长军承担事故全部责任，彭彩连不承担事故责任。该认定书认定事实清楚，证据充分，适用法律正确，事故责任划分正确，符合法律的有关规定，本院予以采信。另外，广东华生司法鉴定中心具备司法鉴定资质，其对彭彩连所作的伤残评定是由具备司法鉴定执业资格的人员作出，鉴定程序合法，证据充分，符合相关的规定，而且两被告对鉴定均没有异议，故本院对该鉴定结论采信。关于被告是否应该承担诉讼费用的问题。《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定，诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十八条规定，当事人进行民事诉讼，应当按照规定交纳案件受理费。本案中，被告作为当事人，若败诉，应负担诉讼费用。因此，被告平安财保南充支公司主张其不负担本案诉讼费用的辩解，缺乏法律依据，本院不予支持。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，参照《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》的相关规定，依法核定原告因涉案交通事故造成的经济损失如下:1.医疗费35280.40元。原告在信宜市人民医院住院治疗时用去医疗费35280.40元，有医院的票据证实，本院予以确认。被告平安财保南充支公司抗辩应扣除非医保用药，由于其未能举证证明非医务人员用药范围及此用药与原告伤情治疗无关，因此，对被告该抗辩，本院不予采纳。2.住院伙食补助费5800元。原告因涉案事故住院治疗共58天，因此，计得原告的住院伙食补助费为5800元（100元×58天）。3.营养费500元。原告虽没有医院医嘱建议需加强营养，但结合原告因事故住院治疗时间的情况及伤残程度，本院酌定原告营养费为500元。4.后续治疗费0元。原告主张拆除内固定物费用，但是，由于该费用尚没有发生，被告平安财保南充支公司对此有异议，故对该费用宜待实际发生后再另行请求，故本院对该请求不予支持。5.护理费8700元。原告称，其在医院住院治疗时，雇请护工按250元/天进行护理。原告住院治疗58天，医嘱建议住院期间护理人员1人，参照茂名当地护理人员的工资收入标准，计得护理费为8700元（150元×58天×1人）。6.交通费1740元。原告因涉案事故住院治疗58天，故计得交通费1740元（30元/天×1人×58天）。7.残疾赔偿金96236元。原告定残时60周岁，该赔偿金按20年计，因此，计得残疾赔偿金为96236元（48118元/年×20年×10%）。8.精神抚慰金5000元。原告因事故造成十级伤残，在精神上受到较为严重的伤害，因此，应给予原告精神抚慰。原告诉请精神损害抚慰金5000元，符合当地的平均生活水平，本院予以支持。9.司法鉴定费2196元和司法鉴定差旅费1500元。原告因涉案事故而前去司法鉴定部门进行伤残鉴定，用去鉴定费2196元，有发票证实，故对原告该请求，本院予以支持。原告因前往广州进行司法鉴定，由此会产生交通费、食宿费，由于原告未能提供相关票据证实其实际支出情况，故本院根据来回两地的距离，按两天一夜1人陪同酌定差旅费，交通费400元（100元/趟×2人×2趟），伙食费200元（100元/天×2天），住宿费900元(450元/天×2人)，合计1500元。上述1-9项费用共156952.40元，其中，医疗费用赔偿限额项目下的损失共计41580.40元（医疗费35280.40元、住院伙食补助费5800元、营养费500元、后续治疗费0元），伤残赔偿限额项目下的损失共计115372元（护理费8700元、交通费1740元、残疾赔偿金96236元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2196元和差旅费1500元）。虽然，被告李长军驾驶的肇事车辆在平安财保南充支公司投保了交强险和商业第三者责任保险（保险限额/赔偿限额为1000000元，含不计免赔），本案不存在被告平安财保南充支公司免责事由。原告的上述经济损失，依法应由被告平安财保南充支公司先在交强险保险责任限额范围内予以分项赔偿（其中医疗费用赔偿限额为10000元，伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元），超出部分根据原告与被告李长军的过错责任进行分摊，由于被告李长军在事故中负全部责任，故由被告李长军赔偿部分应由承保了第三者商业责任险的被告平安财保南充支公司在责任限额1000000元范围内予以赔偿。所以，平安财保南充支公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元范围内赔偿原告的损失10000元，在伤残赔偿项目限额110000元范围内赔偿110000元，共120000元（10000元+110000元）。原告在交强险外不足赔偿部分36952.40元（156952.40元-120000元），该损失由平安财保南充支公司在第三者商业责任险内进行赔偿。又由于此前被告李长军与平安财保南充支公司各向原告赔付了10000元，故抵减后，在平安财保南充支公司在第三者商业责任险内仍应赔偿原告16952.40元（36952.40元-10000元-10000元）综上，被告平安财保南充支公司依法应在机动车第三者责任强制保险分项限额内赔偿120000元给原告以及在第三者商业责任限额范围内赔偿16952.40元给原告。本案事实清楚，证据充分，被告李长军、李婉经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案依法可缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条,《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司南充中心支公司在本判决发生法律效力之日起十日内在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿120000元给原告彭彩连；二、限被告中国平安财产保险股份有限公司南充中心支公司在本判决发生法律效力之日起十日内在第三者商业责任保险限额范围内赔偿16952.40元给原告彭彩连；三、驳回原告彭彩连的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1958元（原告已预交），由原告彭彩连负担438元，被告国平安财产保险股份有限公司南充中心支公司负担1520元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省茂名市中级人民法院。审 判 员  黄 晓二〇二一年一月十一日法官助理  黄婷婷书 记 员  方苑如附法律条文内容如下：1.《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3.《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。5.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。6.《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。另附：信宜市人民法院案款专户户名：信宜市人民法院（汇款时请备注案号、承办法官）开户银行：中国工商银行信宜市支行账号：201*************589