山东省青岛市市北区人民法院民 事 判 决 书(2020)鲁0203民初9638号原告：张智华，女，1959年2月17日出生，汉族，住青岛市市**。委托诉讼代理人：霍连清，山东轩道律师事务所律师。委托诉讼代理人：路畅，山东轩道律师事务所律师。被告：张彬，男，1963年9月15日出生，汉族，住青岛市市**。被告：中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司，住所地青岛市市**香港中路**。负责人：武长奎职务：总经理。委托诉讼代理人：张杰，山东雅博律师事务所律师。委托诉讼代理人：廖旭，山东雅博律师事务所实习律师。原告张智华与被告张彬、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张智华的委托诉讼代理人霍连清、路畅、被告张彬、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司的委托诉讼代理人张杰、廖旭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张智华向本院提出诉讼请求：1、依法判令各被告赔偿原告损失10000元，其他损失待伤残等级确定后再行追加；2、诉讼费、鉴定费由各被告承担。后原告变更第一项诉讼请求即要求被告赔偿原告损失165820.9元（包括被告张彬垫付住院期间花费10000元），其中医疗费52521.02元、住院伙食补助费2200元、护理费19156.8元、营养费4500元、残疾赔偿金103519.6元、交通费500元、卫生用品61元、精神损害抚慰金3000元，以上合计185458.42元，因原告承担事故次要责任，故原告的诉讼请求金额为165820.9元。事实与理由：2019年7月22日07时许，被告张彬驾驶鲁Ｕ×××**号机动车行驶至事故地点时，与原告张智华发生交通事故，致原告张智华受伤入院治疗。根据青岛市公安局交通警察支队市北大队出具道路交通事故认定书，被告张彬承担本次事故主要责任。事故发生时，被告张彬系鲁Ｕ×××**号机动车登记车主，该车辆已在被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司处投保了交强险、商业第三者责任险。事故发生后，各方就赔偿事宜多次协调未果。为维护原告合法权益，特诉至贵院，望依法判如所请。被告张彬辩称，鲁Ｕ×××**车辆在中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司投保交强险和商业三者险不计免赔100万元。原告要求赔偿损失应该由保险公司承担。且被告张彬为原告垫付医疗费不到2万元，具体数额记不清，需要庭后核实。被告张彬的车辆是2015年登记的，事故发生时根据国家规定不需要上线检验，在免检期内。被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司辩称，涉案车辆在我司投保交强险、商业三者险100万元及不计免赔，事故发生在保险期间内。根据事故责任认定书，事故发生时涉案车辆未按规定年检，依据商业险条款，商业险拒赔。保险公司不承担诉讼费。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定的事实如下：2019年7月22日7时20分许，被告张彬驾驶登记在其名下的鲁Ｕ×××**号车沿青岛市通山路南向北行驶至，适有行人即原告张智华沿通山路东向西横过道路至此，鲁Ｕ×××**号车右前头与原告张智华身体接触，致原告张智华倒地受伤。根据青岛市公安局交通警察支队市北大队出具的道路交通事故认定书，认定被告张彬承担事故主要责任，原告张智华承担事故次要责任。事故发生当日，原告张智华到青岛市立医院住院治疗，经检查被确诊为跖骨骨折、左桡骨骨折等，于2019年7月30日出院。2019年7月30日至8月6日，2020年9月21日至9月28日，原告张智华到江苏省宜兴市人民医院住院治疗。本案中原告张智华花费医疗费54975.13元（非医保统筹医疗费21715元）、救护费150元。其中被告张彬为原告张智华垫付医疗费12454.11元、救护费150元。诉讼过程中，根据原告张智华的申请，本院依法委托潍坊盛泰司法鉴定所对原告张智华的伤残等级、出院后护理期限、营养期限进行了司法鉴定。该所于2020年8月10日出具司法鉴定意见书，认为被鉴定人张智华之伤构成十级伤残，出院后护理期限为45—60日、营养期限为60-90日。原告张智华为此预交鉴定费2080元。被告张彬为肇事车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司（以下简称被告保险公司）投保交强险、商业三者险100万元及不计免赔。事故发生在保险期间内。本院认为，交警部门出具的交通事故认定书认定事实清楚，责任划分明确，本院予以采信。根据道路交通事故认定书中被告张彬与原告张智华承担事故主次责任的结论，本院确认双方主次责任比例为70%和30%。在诉讼过程中，本院依法委托司法鉴定机构对原告张智华的伤残等级、出院后护理期限、营养期限进行了司法鉴定，该鉴定程序合法，鉴定依据材料充分，本院对鉴定结论予以采信。第一，医疗费根据医疗机构出具的收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告张智华、被告张彬提供的医疗费票据合法有效，对此本院予以采信。本案中原告张智华的医疗费54975.13元（非医保统筹医疗费21715元）、救护费150元。第二，原告张智华的残疾赔偿金损失为：54484元×19年×10%=103519.6元。第三，根据司法鉴定机构建议营养期限为60—90天，本院酌情认定营养期限为75天。原告张智华的营养费为50元/天×75天=3750元。第四，原告张智华主张其住院伙食补助2200元（100元/天×22天），本院对此予以支持。第五，原告张智华主张交通费500元。根据就诊情况和必要陪护情况，本院酌情认定交通费为22天×10元/天=220元。第六，原告张智华要求赔偿其护理费损失。根据司法鉴定机构建议护理期限为45—60天，本院酌情认定护理期限为55天。本院认为，原告张智华主张的护理费损失为14765.3元［1800+76328元/年÷365天×（55+22-8-7）］。第七，原告张智华因伤致残，严重影响了其今后的生活和工作，给其造成了精神上的损害，根据侵权情节、损害后果等因素，本院确定精神损害抚慰金损失为3000元。第八，原告张智华要求被告赔偿其卫生用品61元，本院对此予以支持。第九，原告张智华为此支付的鉴定费2080元系其合理损失，本院对此予以支持。根据交通事故认定书的责任认定，原告的经济损失本应由责任人承担赔偿责任，因车牌号为鲁Ｕ×××**号车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险100万元及不计免赔，被告保险公司应依法首先在交强险分项限额内承担赔偿责任（医疗费用赔偿限额为10000元、死亡伤残赔偿限额为110000元）。医疗费用赔偿限额包括的内容有：医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、营养费等。死亡伤残赔偿限额包括的内容有：残疾赔偿金、护理费、交通费、精神损害抚慰金等。本案中原告张智华的医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、护理费、交通费、精神损害抚慰金、救护费、卫生用品、鉴定费等共计184721.03元（54975.13+2200+3750+103519.6+14765.3+220+3000+150+61+2080）。对于商业三者险中保险公司的免责条款，在投保时保险公司应当通过投保单等形式对投保人进行提示和明确说明。虽然被告张彬不认可被告保险公司提交的投保单上的签字是其本人签字，但其未提交证据予以反驳。故对被告保险公司主张其已通过投保单的形式告知了投保人免责条款的观点，本院予以采信。所以依法应由被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿非医保统筹医疗费10000元，不足部分在商业第三者责任险保额内按70%的比例赔偿，仍有不足或商业第三者责任险免赔的非医保统筹医疗费等再由被告张彬按70%的比例赔偿。原告的各项费用共计184721.03元（含非医保统筹医疗费21715元），依法应由被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿非医保统筹医疗费10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元（含精神损害抚慰金），在商业第三者责任险保额内按70%的比例赔偿37104.22元[（184721.03元-110000-10000—非医保统筹医疗费11715元）×70%]，由被告张彬按70%的比例赔偿非医保统筹医疗费8200.5元（非医保统筹医疗费11715×70%）。综上，被告保险公司应向原告张智华赔偿157104.22（10000+110000+37104.22）元；被告张彬应赔偿原告张智华8200.5元，扣除其已垫付的医疗费12454.11元、救护费150元，原告张智华应向被告张彬返还4403.61元。故两者互相折抵，被告保险公司分别给付原告张智华、被告张彬152700.61元、4403.61元。综上，依照《中华人民共和国民法典》第一千二百零八条、第一千二百一十三条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告张智华各项损失共计152700.61元，并直接支付至原告张智华在交通银行宜兴北门支行开立的账号为62×××81账户；二、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿被告张彬各项损失共计4403.61元，并直接支付至被告张彬在青岛支行开立的账号为62×××36账户；三、驳回原告张智华的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3616元，减半收取1808元（原告张智华已预交），由原告张智华承担95元，被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司承担1713元。上述案件受理费直接支付至原告张智华在交通银行宜兴北门支行开立的账号为62×××81账户。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审判员 刘 琛二〇二一年一月四日书记员 刘思成