江苏省泰州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）苏12民终3186号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，统一社会信用代码9132010083490580XH，住所地南京市玄武区龙蟠中路**。负责人：娄伟民。委托诉讼代理人：夏雯，江苏华庭律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：丁小平，男，1966年2月2日生，汉族，住靖江市。被上诉人（原审被告）：毛振江，男，1966年7月26日生，汉族，住靖江市。上诉人中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保南京分公司）因与被上诉人丁小平、毛振江机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省靖江市人民法院（2020）苏1282民初3726号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年12月23日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。人保南京分公司上诉请求：1.撤销江苏省靖江市人民法院（2020）苏1282民初3726号民事判决，发回重审或依法改判；2.一二审诉讼费由丁小平、毛振江承担。事实与理由：一审判决关于交强险费用计算有误，义齿安装费用并未实际发生，应当属于后续治疗费用，属于医疗费项下。本案被保险车辆仅投保了交强险，医疗费项下仅有10000元，且已经足额垫付给伤者，故义齿安装的费用不应当由人保南京分公司承担赔偿责任。一审法院查明如下事实：一、简要事故经过：2016年11月7日，毛振江驾驶苏Ｍ×××**普通二轮摩托车沿302县道由西向东行至302县道靖江市公新公路江苏上骐集团门前路段，其车右把手与由南向北步行的丁小平身体发生碰撞，造成丁小平、毛振江受伤，二轮摩托车受损的道路交通事故。二、责任认定：靖江市公安局交通警察大队认定，毛振江承担事故主要责任，丁小平承担次要责任。三、投保情况：毛振江驾驶的苏Ｍ×××**普通二轮摩托车在人保南京分公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险），事故发生在保险期限内。四、鉴定意见：丁小平伤情经兴化市第三人民医院司法鉴定所司法鉴定，因2016年11月7日外伤致脑震荡，左侧第3肋骨骨折，2干57原烤瓷桥体脱落，不构成伤残等级；误工期以90日为宜、护理期限以30日为宜、营养期限以45日为宜；丁小平2干57原烤瓷桥体脱落，其义齿更换费用需12000元，义齿更换周期为10年。五、丁小平向一审法院主张下列损失：1.医疗费10140.76元、住院伙食补助费440元（20元/天×22天）、营养费900元（20元/天×45天）、误工费8400元（2800元/月×3个月）、护理费3900元（130元/天×30天）、义齿更换费用36000元（12000元/次×3次）、交通费1000元，合计60780.76元，以上损失要求保险公司在交强险保险范围内赔付，不足部分由毛振江承担80%的赔偿责任；2.案件受理费、鉴定费由人保南京分公司或毛振江按责承担80%。丁小平认为，丁小平受伤系与毛振江发生交通事故所致，毛振江应当对丁小平损失承担赔偿责任。毛振江驾驶的苏Ｍ×××**普通二轮摩托车在人保南京分公司投保了交强险，人保南京分公司应当在保险限额内承担赔偿责任。人保南京分公司辩称，对丁小平所述事故发生、责任认定、苏Ｍ×××**普通二轮摩托车投保情况无异议，事故发生在保险期间内。人保南京分公司同意在保险范围内进行赔偿。事发后，人保南京分公司已垫付丁小平医疗费10000元，要求在本案中一并处理。对司法鉴定意见书无异议，但三期期限过长，义齿更换费用也未实际发生，对义齿更换费用不予认可。关于丁小平主张的各项损失，医疗费由法院核实，要求扣除10%的非医保费用，住院伙食补助费、营养费由法院酌定，护理费认可80元/天，天数由法院酌定；误工费，丁小平未能提供公司营业执照、法定代表人信息，对该公司是否真实存在存疑，对误工费不予认可；认可交通费300元。诉讼费、鉴定费人保南京分公司不承担。毛振江答辩，对靖江市公安局交通警察大队作出的事故责任认定有异议，事发时毛振江由西往东正常行驶，丁小平在等公交车时撞到了他，当时公交车停在第二车道而非停在路边等待乘客上车，公交车对本起事故也应承担一定责任。关于丁小平主张的各项损失，除不同意扣除10%的非医保用药费用外，其余同人保南京分公司意见。诉讼费、鉴定费同意与丁小平按责承担。针对答辩意见，丁小平补充陈述：对人保南京分公司垫付丁小平医疗费10000元的情况无异议，此款包含在丁小平主张的损失总额中。关于误工费，丁小平事发前在上骐农业装备公司从事打磨、调平工作，该公司为上市企业，单位信息可以在全国企业信息系统中查询到，是真实存在的。丁小平为适龄劳动者，存在劳动能力，现丁小平主张的误工标准2800元/月不超过上一年度在岗职工月平均工资标准，应当得到支持。义齿更换费用，该费用系为了弥补丁小平遭受创伤的器官功能，应当得到赔偿。一审法院认为本案争议焦点：1.丁小平主张的各项损失应当如何确定；2.毛振江、人保南京分公司应当如何承担赔偿责任。关于争议焦点1，一审法院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。他人由于过错侵犯公民人身、财产的，依法应承担赔偿责任。关于丁小平主张的各项损失，一审法院根据丁小平举证以及相关规定予以确定。医疗费，根据丁小平提供的治疗资料以及医疗费发票予以确定，其中救护车费35元应从医疗费总额中扣减，计算在交通费项下。人保南京分公司要求扣除10%的非医保用药，无事实依据，一审法院不予支持。人保南京分公司虽对司法鉴定意见提出异议，但未能提供相应证据推翻鉴定报告，亦未申请重新鉴定，一审法院不予采信。丁小平的误工期、护理期及营养期按照鉴定意见书予以认定。护理费，一审法院参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算确定。营养费根据受害人伤残情况参照鉴定意见确定。误工费，根据受害人的误工时间和收入状况确定，丁小平具有劳动能力，事发前以自己的劳动谋生，因交通事故受伤后不能工作，必然产生一定的误工损失，丁小平主张的误工费用不超过2019年度在岗职工平均工资，一审法院予以支持。义齿更换费用，根据鉴定意见书，丁小平因交通事故造成2干57原烤瓷桥体脱落，更换费用需12000元，更换周期为10年，因丁小平目前尚未安装义齿，一审法院结合丁小平的年龄、江苏省居民平均预期寿命等因素，暂支持丁小平的义齿安装及更换1次的费用计24000元。交通费，根据丁小平治疗、处理事故的实际需要酌情确定。综上，丁小平因本起交通事故造成的损失为：医疗费10105.76元、住院伙食补助费440元、营养费900元、护理费3300元、误工费8400元、交通费600元、义齿安装及更换费用24000元，合计47745.76元。关于争议焦点2，毛振江、人保南京分公司应当如何承担赔偿责任。毛振江对事故责任认定有异议，但未在收到事故认定书三日内向交警部门申请书面复核，亦未提交相关证据推翻事故认定书，一审法院不予采信，事故责任依照交警部门的事故认定书予以确定。丁小平承担次要责任，毛振江承担事故主要责任，毛振江事发时驾驶机动车，丁小平为行人，故一审法院认定毛振江对丁小平的各项损失承担80%的赔偿责任。苏Ｍ×××**普通二轮摩托车在人保南京分公司投保了交强险，故人保南京分公司在交强险范围内赔偿丁小平46300元，保险不足部分，由毛振江承担。鉴于人保南京分公司事发后为丁小平垫付医疗费10000元，此款直接在保险公司的赔偿款中予以扣减。本案诉讼费、鉴定费由丁小平与毛振江按责任比例各承担20%、80%。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定。判决：一、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿丁小平因交通事故所受损失合计36300元（已扣减保险公司前期垫付款10000元）；二、毛振江于本判决生效中之日起十日内赔偿丁小平因交通事故所受损失合计1156.61元；三、驳回丁小平其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费608元减半收取计304元，鉴定费1630元，合计1934元，由丁小平负担387元、毛振江负担1547元（此款丁小平已交纳，毛振江于本判决生效之日起十日内支付丁小平案件受理费、鉴定费合计1547元）。二审中，双方当事人均未提交新证据。一审法院查明的事实已有当事人陈述以及其他证据予以证实，本院二审予以确认。本院认为，公民的身体权、健康权受法律保护。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条第二款规定，民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。本案交通事故发生于2016年11月7日，即侵权事实发生在民法典实施前，且丁小平当前的治疗已经终结，故本案应当适用当时的法律，即《中华人民共和国侵权责任法》及相关司法解释。根据侵权责任法的规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。本案中，肇事车辆在人保南京分公司投保了交强险，故对于丁小平的各项损失，应由保险公司在交强险的保险限额内予以赔偿，不足部分由毛振江赔偿。关于人保南京分公司上诉认为丁小平的义齿安装费属于医疗费用且未实际发生不应赔偿的问题。本院认为，依照法律规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，造成残疾的，应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金。丁小平所受伤情经司法鉴定机构鉴定,因本起交通事故造成2干57原烤瓷桥体脱落，其义齿更换费用需12000元，义齿更换周期为10年。丁小平因交通事故致使原2干57原烤瓷桥体脱落，其就义齿的治疗安装,是为了辅助其身体恢复正常生活功能。安装义齿与其他的残疾辅助器具都是为了辅助恢复身体功能。因此,一审法院将义齿安装费用纳入交强险伤残赔偿限额并无不当。人保南京分公司就此提出的上诉请求缺乏依据，本院不予支持。综上所述，人保南京分公司的上诉请求不能成立，依法应予驳回；一审法院认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。据此，依据，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费608元，由人保南京分公司负担（已交纳）。本判决为终审判决。审判长 高 云审判员 李志霞审判员 李 霖二〇二一年一月十四日书记员 朱 菁