贵州省黔南布依族苗族自治州中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）黔27民终3957号 上诉人（原审被告）：太平财产保险有限公司贵阳中心支公司，住所地贵州省贵阳市云岩区公园路国贸置业大厦**，统一信用代码91520103MA6GPN6R0C。 法定代表人:陈颖，该公司总经理。 委托诉讼代理人:张红刚，男，1985年6月13日生，汉族，住贵州省安顺市西秀区，该公司员工。 被上诉人（原审原告）：李永炫，男，2001年2月21日生，汉族，住贵州省福泉市。 委托诉讼代理人:冯巧碧，女，1979年2月5日生，汉族，住贵州省福泉市，系李永玄母亲。 被上诉人（原审被告）：杨章明，男，1970年2月17日生，汉族，住贵州省开阳县。 上诉人太平财产保险有限公司贵阳中心支公司（以下简称太平保险公司）因与被上诉人李永炫、杨章明机动车交通事故责任纠纷一案，不服贵州省福泉市人民法院（2020）黔2702民初2397号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年12月9日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 太平保险公司上诉请求：1、撤销一审判决，改判上诉人交强险限额内不承担赔偿责任；2、一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实及理由：一审判决事实认定有误、法律适用不当。1、一审法院对被上诉人李永炫的损失认定有误。医疗费参照国家卫生国家卫生部门颁布的医疗费用报销标准“伤者治疗过程中产生的医疗费，应当扣减相应的非医保项目后，再行报销”之规定，李永炫诉请的医疗费应当扣减非医保部分，但一审法院并未就该部分进行扣减。2、一审法院适用法律依据不当，上诉人应在交强险内分项进行赔付。本案交通事故系被上诉人李永炫违反道路交通安全法律法规导致，上诉人承保车辆不承担责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》以及贵州省高级人民法院的规定，上诉人仅在无责限额范围内承担无责赔付医疗费1000元，死亡伤残赔偿项下无责赔付11000元。本次事故中，李永炫承担事故的全部责任，其并未发起行政复议，说明李永炫对本次事故中自己的过错已经认可，那么李永炫在本次事故中造成的损失，应当由其自行承担。综上，一审法院事实认定错误，适用法律不当，请求二审法院依法改判或发回重审。 被上诉人李永炫、杨章明二审未作书面答辩。 李永炫向一审法院起诉请求：1、请求依法判决被告杨章明、太平保险公司在交强险限额内赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、鉴定费、残疾赔偿金、精神抚慰金、营养费、后续治疗费、交通费等共计12万元；2、本案诉讼费由被告承担。 一审法院认定事实：2019年6月2日，原告李永炫驾驶未登记国威牌二轮摩托车由大花水往仙桥方向行驶，12时58分许，当车行驶至福泉Ｘ907仙清线（仙桥至清水江大桥）8公里加900米处时，所驾车左侧与对向由被告杨章明驾驶的贵Ｇ×××××号小型普通客车左前侧相碰，造成两车接触部位损坏，未登记国威牌二轮摩托车驾驶人李永炫及该车乘车人王海星、王之艳受伤，构成伤人道路交通事故。此次事故经交警部门调查、勘验认定：李永炫承担此次事故的全部责任，杨章明不承担此次事故的责任，未登记国威牌二轮摩托车乘车人王海星、王之艳不承担此次道路交通事故的责任。事故发生后，原告于当日被送至福泉市人民医院进行治疗，于2019年7月22日出院，其间共计住院50天，支付医疗费47092.46元。经诊断原告的伤情为：1、左侧髋臼粉粹性骨折；2、左髋关节中心性脱位；3、左侧耻骨下支骨折等伤害。2019年10月9日，原告的伤情经贵州医科大学法医司法鉴定中心鉴定，结论为：1、李永炫因交通事故致左侧髋臼粉碎性骨折、左髋关节中心脱位遗留关节活动部分受限属十级伤残；2、李永炫左髋臼骨折内固定取除相关费用合计约10000-12000元；3、李永炫因交通事故致左侧髋臼骨折骨折、左髋关节中心脱位、左耻骨下支骨折、左膝关节软组织挫裂伤。其误工期评定为120-180日，护理期评定为60-90日，营养期评定为60-90日。为此原告支付了鉴定费1900元。事故发生后，被告未支付原告相关费用。尔后，原、被告协商赔偿未果，原告遂向法院提起诉讼，请求判决如前诉请。另查明，原告李永炫户籍地为现住贵州省福泉市，现住牛场镇××供销宿舍。贵Ｇ×××××号小型普通客车在被告太平保险公司投保了交强险，发生事故时在保险期限内。 一审法院认为，行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担民事责任。此次事故经交警部门调查勘验认定：李永炫承担此次事故的全部责任，杨章明不承担此次事故的责任。该认定客观、公正，符合法律规定，予以确认。故原告因此次交通事故而产生的各项损失，依法应由赔偿义务人承担相应的民事责任。因原告的伤情经鉴定结论为：1、李永炫因交通事故致左侧髋臼粉碎性骨折、左髋关节中心脱位遗留关节活动部分受限属十级伤残；2、李永炫左髋臼骨折内固定取除相关费用合计约10000-12000元；3、李永炫因交通事故致左侧髋臼骨折骨折、左髋关节中心脱位、左耻骨下支骨折、左膝关节软组织挫裂伤。其误工期评定为120-180日，护理期评定为60-90日，营养期评定为60-90日。为此原告支付了鉴定费1900元，及原告的居住地为牛场镇老供销社舍。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条并参照《贵州省2019年国民经济和社会发展统计公报》公布的数据，故对原告的各项损失确认如下：1、医疗费47092.46元；2、误工费17940元（43654元／年÷365天×150天）；3、护理费8970元（43654元／年÷365天×75天）；4、住院伙食补助费5000元（100元／天×50天）；5、营养费护理费2250元（30元／天×75天）；6、残疾赔偿金68808元（34404元／年×20年×10%）；7、精神抚慰金，结合本案案情及当地经济水平，原告主张2000元，予以支持；8、后续治疗费11000元；9、交通费，结合原告受伤后住院、鉴定等情况，酌情支持1000元；10、鉴定费1900元。综上，原告因此次交通事故造成的各项损失总计165960.46元（47092.46元＋17940元＋8970元＋5000元＋2250元＋68808元＋2000元＋11000元＋1000元＋1900元）。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条关于：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……”之规定，由于贵Ｇ×××××号小型普通客车在被告太平保险公司投保了交强险，发生事故时在保险期限内。被告太平保险公司应在交强险限额12万元内承担赔偿义务，故对原告请求被告太平保险公司在交强险12万元承担赔偿责任的诉讼请求，予以支持。为此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、限被告太平财产保险有限公司贵阳中心支公司在本判决生效后十日内赔偿原告李永炫因此次交通事故而产生的各项损失十二万元整；二、驳回原告李永炫的其他诉讼请求。本判决生效后，如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，则应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费1100.00元，减半收取550.00元，由原告李永炫承担。 二审中，双方均未提交新证据。对一审查明的事实，本院予以确认。 本院认为，本案争议的焦点是1、被上诉人李永玄的医疗费中的非医保报销部分是否应计算为李永玄在本案中所遭受的医疗费损失；2、交强险应否分责分项进行理赔。 针对焦点1，李永玄在本案中受伤后进行住院治疗，其用药并非由其控制或左右或选择，同时医保如何进行报销其也无权进行干涉，但用药治疗是客观事实，因此其用的所有药品所支出的费用均为其在本案中所遭受的医疗费损失，上诉人要求扣除医疗费中的非医保部分，没有事实依据，不予支持。 针对焦点2，根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第一条的规定，国家设立交强险目的是为降低机动车行驶这一高危行为风险，保障机动车交通事故受害人的人身、财产损失得到及时有效救济，即只要机动车发生交通事故造成本车人员、被保险人以外的人员人身伤亡、财产损失的，保险公司就应当在交强险责任限额内对受害人损失进行赔偿，不应对受害人利益进行限制。同时，结合《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款的规定，前述条款明确了保险公司在发生交通事故后应在交强险责任限额范围内承担赔偿责任的基本原则。基于公平公正原则，为及时有效保护交通事故受害者的合法权益，前述条款规定的责任限额应理解为一次事故的最高责任限额，而不是将责任限额以医疗费、死亡残疾赔偿等分项进行区分；故一审法院判决上诉人在交强险总体责任限额内赔偿被上诉人因交通事故造成的人身损害经济损失并无不当,本院予以维持。 综上，上诉人的上诉理由不成立,对其上诉请求依法予以驳回。一审认定事实清楚，适用法律正确。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1100元，由上诉人太平财产保险有限公司贵阳中心支公司承担。 本判决为终审判决。 审判长  白桂刚 审判员  陈福江 审判员  朱代昀 二〇二〇年十二月二十四日 法官助理黄诗泽 书记员陈彦淞