江苏省沛县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）苏0322民初444号 原告：范建忠，男，1950年11月12日出生，汉族，住沛县。 委托诉讼代理人：范春长（系原告儿子），男，1980年4月20日出生，汉族，住沛县。 委托诉讼代理人：王俊（系原告儿媳），女，1981年10月2日出生，汉族，住沛县。 被告：尹洪振，男，1985年4月13日出生，汉族，住丰县。 被告：李浩田，男，1988年11月14日出生，汉族，住丰县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住所地徐州市新城区昆仑大道**永嘉新城中心广场****及1-110、111、112、113。 负责人：杨军军，总经理。 委托诉讼代理人：马路，江苏昭鹏律师事务所律师。 原告范建忠与被告尹洪振、李浩田、中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月15日立案后，依法适用简易程序，于2021年1月15日公开开庭进行了审理。原告范建忠委托诉讼代理人王俊、被告尹洪振、李浩田、保险公司委托诉讼代理人马路到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 范建忠向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费34486.09元(已扣除18000元)、住院伙食补助费1300元（50元/天*26天）、营养费3600元（40元/天*90天）、误工费14500元（125元/天*116天）、护理费8080元（320元/天*25天）、车辆损失500元、处理事故人员误工费625元、护理用品费980元、急救费750元、交通费600元，合计65421.09元；2、原告保留残疾赔偿金、精神损害抚慰金等诉权；3、诉讼费由被告承担。庭审中原告放弃在本案中主张车辆损失，待二次诉讼时一并主张。事实与理由：2020年11月11日17时57分，尹洪振驾驶苏Ｃ×××××号轻型厢式货车在敬安镇鑫源小区门前送完货之后由东向西倒车时与沿X307线由南向北行驶的范建忠驾驶的电动自行车发生交通事故，致范建忠受伤，两车不同程度损坏。该事故经沛县公安局交通警察大队认定，尹洪振负事故的全部责任，范建忠无责任。 范建忠受伤后被送往徐州市矿务集团总医院住院治疗，支出急救费750元，入院诊断：1、弥漫性轴索损伤2、右额颞叶脑挫伤3、创伤性蛛网膜下腔出血4、左顶骨骨折5、右侧鼻骨骨折6、左顶部头皮挫裂伤。于2020年12月6日出院，出院医嘱：1、服药：丙戊酸钠缓片，奥氮平片。2、营养指导：饮食宜清淡、富含维生素、纤维素食物、低盐低脂饮食，忌烟酒，鼓励适度或力所能及的运动。3、康复指导：适当活动，加强肢体功能锻炼。4、注意事项：应用降压药物，需监控血压，应用预防癫痫药物，定期抽血检查。原告范建忠共住院治疗治疗25天，支出医疗费52424.09元。 2020年12月14日，原告购买丙戊酸钠缓片，支出医疗费62.10元。 2020年12月17日，原告购买奥氮平片支出医疗费130元、购买番泻叶颗粒支出医疗费59元。 被告尹洪振驾驶的车辆在被告保险公司投保交强险、100万元限额商业三者险及不计免赔，事故发生在保险期间。尹洪振具备驾驶事故车辆的资格，事故车辆亦检验合格。 被告尹洪振驾驶的苏Ｃ×××××号轻型厢式货车车主为李浩田，尹洪振借用李浩田车辆期间发生本案事故。 事故发生后被告尹洪振为原告范建忠垫付医疗费1500元、被告保险公司为原告范建忠支付医疗费18000元。 尹洪振承认原告主张的事实，但认为其具有驾驶资格，事故发生时尹洪振系借用李浩田车辆为自己送货，因此，原告的损失应由保险公司进行赔偿，尹洪振垫付的医疗费应予返还。 李浩田承认原告主张的事实，但认为，尹洪振系借用其车辆，尹洪振具备驾驶资格，李浩田不应承担责任。 保险公司承认原告主张的事实，但认为：1、在依法审查驾驶员具备驾驶资格及涉案车辆具备行驶资格，且不存在酒驾、毒驾等法定及其保险条款约定免赔情形发生的情况下，保险公司愿意在承保限额内承担相应赔偿；2、对于原告超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的部分，按照保险条款的约定，保险公司不承担赔偿。结合司法实践，大约为原告起诉医疗费用总额的15%；3、原告已超出法定退休年龄，不存在误工损失，如存在相应的工作应提供工资收入减少证明；4、原告主张的护理费过高，应按照80元/天；5、保险公司不承担诉讼费等程序性费用；6、尹洪振驾驶车辆从事营运活动，保险公司不承担商业险赔偿责任。 本院认为，尹洪振、李浩田、保险公司均承认原告在本案中主张的事实，对原告主张的事实予以确认。原告范建忠因交通事故人身受到损害，依法有权获得赔偿。 1、作为受害者，其在抢救或治疗过程中，对医疗机构使用何种药物进行治疗没有选择权，且用药的决定权在于医疗机构，而实践中医保用药更新速度慢，某些用于抢救或治疗的必须用药并不属于医保用药。医生在救治病人的时候首先要考虑的是怎样救死扶伤，而不是考虑哪些是医保用药。因此，对被告保险公司的抗辩，本院不予采纳。 2、关于原告主张的出院后购买药物费用。徐州矿务集团医院出具的出院医嘱中载明需继续服用丙戊酸钠缓片，奥氮平片，故对原告出院后购买该药品的192.10元，本院予以确认。 3、关于原告主张的误工费。原告范建忠为农村居民，现在生活水平提高，农村年轻人多外出打工，70余岁的身体可以从事简单的劳作，故，本院确认原告存在误工损失，误工费标准按照2019年全省农村居民人均可支配收入22675元/年计算。 4、关于原告主张的护理费。原告提供徐州矿务集团医院十二病区出具证明，载明，原告住院期间陪护两人（护工和病人儿子），但被告保险公司对该证明不予认可。根据原告伤情，其受伤多在头部，在治疗期间必然影响其生活自理，因此，本院确认，原告住院期间需两人护理。但原告在庭审中明确陈述护工费用含每天40元餐费，因此，原告主张的护理费中应扣除1000元。 5、关于原告主张的护理用品费用。原告受伤住院期间购买相关住院用品，并非是为原告治疗伤情所支出的必要费用，本院对该费用不予支持。 6、关于保险公司是否在商业三者险限额内承担赔偿责任。本院认为，保险公司认为尹洪振驾驶车辆从营运活动，但尹洪振对此不予认可，且保险公司未提供证据证实，因此，对被告保险公司抗辩，本院不予采纳。 7、关于原告主张的处事故人员误工费，此费用属于间接损失，本院不予支持。 对原告主张的损失符合法律规定的部分本院予以支持，超出法律规定的部分本院不予支持。本院对原告范建忠的本次损失认定如下：医疗费53366.19元（含急救费）、住院伙食补助费1250元（50元/天*25天）、营养费1600元（40元/天*40天）、误工费3727.40元（22675元/365天*60天）、护理费7000元（80元/天*25天+6000-1000）、交通费500元，合计67443.59元；由被告保险公司在交强险医疗费用限额内赔偿18000元；在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿11227.40元；超过交强险限额部分的38716.19元，根据事故责任且不存在免赔情形，由被告保险公司在商业三者险限额内予以赔偿。被告保险公司应承担的赔偿款67443.59元扣除已支付的18000元，被告保险公司再赔偿原告范建49443.59元。因被告尹洪振已垫付1500元，该款由保险公司从原告范建忠的赔偿款中直接返还。 因被告尹洪振系借用李浩田车辆，且尹洪振具备驾驶涉案车辆的资格，被告李浩田不承担赔偿责任。 原告范建忠要求保留残疾赔偿金、精神损害抚慰金、车辆损失等诉权，不违反法律规定，本院予以确认。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司在交强险和商业三者险限额内赔偿原告范建忠各项损失47943.59元（已扣除18000元），于本判决生效后十日内付清； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司返还被告尹洪振垫付款1500元。 二、驳回原告范建忠的其他诉讼请求。 如果未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取为277元、财产保全费470元，合计747元由被告尹洪振负担（该款从垫付款中直接扣除）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。 审 判 员 李敏 二〇二一年一月十九日 法官助理 孟翠 书 记 员 马成