吉林省辽源市龙山区人民法院民事判决书（2021）吉0402民初51号原告：杨晚秋，女，1984年11月5日生，住吉林省东丰县。委托代理人：张恒波，吉林旭东律师事务所律师。被告：辽源市妇婴医院。法定代表人：张学民，该院院长。委托代理人：臧志鹏，吉林达信律师事务所律师。原告杨晚秋与被告辽源市妇婴医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2021年1月7日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行审理。杨晚秋及其委托代理人张恒波，辽源市妇婴医院委托代理人臧志鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。杨晚秋向本院提出诉讼请求：（一）请求人民法院判令被告赔偿给原告人①医药费；②护理费；③住院伙食补助费；④误工工资；⑤交通费；⑥鉴定费；⑦代理费等，暂定人民币10万元整。（二）原告人需要伤残鉴定，按伤残等级要求由被告赔偿相应费用。（三）判令被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：原告杨晚秋于2018年3月7日入院被告辽源市妇婴医院待产，3月8日早8：30分左右进入手术室，准备剖腹产，术前麻醉师开始进行腰部麻醉，第一针原告告知麻醉师右腿像电击一样疼痛难忍。第二针麻醉师换位置进行麻醉时，原告告知麻醉师右腿又是同样的感觉，然后麻醉师告诉原告杨晚秋推药就疼。第三针麻醉师进行麻醉时原告的左腿又有被电击一样疼痛难忍的感觉，当时原告已感觉腰部以下失去了知觉，被告妇婴医院进行剖腹产手术后第二天，原告感觉右腿没有知觉并且无力站立。原告于2018年3月9日申请会诊，妇婴医院的会诊结论错误，对原告造成误诊的损害后果！原告在回家坐月子期间，原告右腿已失去功能并且疼痛难忍，每天靠服用止痛药来缓解疼痛。由于原告满月后右腿疼痛难忍，于2018年4月16日到吉林大学第一医院做肌电图诱发电位报告，结论是右下肢神经源性损害，建议隔期复查，故原告于2018年4月25日到东辽县人民医院进行针灸、按摩、烤电、中药热敷，每月医疗费高达杨晚秋7,000.00多元，由被告妇婴医进行垫付至今，但原告杨晚秋右下肢疼痛并功能障碍，于2018年7月3日到北京医疗机构进行检查，并于2018年8月9日到吉林大学中日联医院做肌电图检查报告单为右下肢呈神经源性损害并进行了康复治疗。被告妇婴医院的诊疗行为存在过错，造成原告杨晚秋右下肢神经源性的损害后果。原告于2018年9月28日因此事在辽源市龙山区人民法院起诉被告要求赔偿，龙山区人民法院于2019年9月5日下发2018年吉04**民初1945号民事判决书，判决被告承担赔偿义务，并且对原告人后期康复所需要赔偿项目有权另案主张权利。现原告人就其在黑龙江中医药大学附属第四医院进行康复诊治的相关费用向龙山区人民法院起诉，望人民法院支持为盼。在诉讼中，杨晚秋变更诉讼请求，求偿总额便更为722,404.66元（详见杨晚秋赔偿目录）。辽源市妇婴医院辩称：原告与被告之间的医疗纠纷经过龙山区人民法院（2018）吉0402民初1945号判决，就原告前期发生的相关费用进行了判决，就责任进行了确认。本案第二次开庭，由于此前的责任已经划分确定完毕，原告所主张的后期的医药费等相关费用，符合法律规定的，被告予以赔偿，超出法律规定之外的，不应予以保护。具体赔偿的合理性在法庭举证质证中确认。经审理查明：2018年3月7日至3月13日，杨晚秋在辽源市妇婴医院待产和生产，因在生产过程中，造成杨晚秋右下肢神经源性损害。杨晚秋诉至本院后，经司法鉴定辽源市妇婴医院在诊疗过程中存在过错，经本院（2018）吉0402民初1945号民事判决（以下简称1945号判决）认定辽源市妇婴医院对杨晚秋的合理损失承担全部赔偿责任，辽源市妇婴医院不服该判决上诉后，辽源市中级人民法院作出（2019）吉04民终893号民事判决，驳回上诉，维持原判。杨晚秋于2019年7月12日至2020年10月10日继续在黑中龙江中医药大学第四医院住院治疗，杨晚秋本次诉讼系针对1945号判决未予处理的损失及后续治疗发生的相关损失提起的诉讼。在诉讼中，杨晚秋申请，法院委托吉林佳昌司法鉴定中心作出吉佳昌司鉴中心［2020］杨晚秋临鉴字第488号司法鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人杨晚秋右下肢神经损伤达九级伤残；被鉴定人杨晚秋2018年3月7日至2018年12月13日时间段内护理期限150日，人数为1人。以上事实有（2018）吉0402民初1945号民事判决、（2019）吉04民终893号民事判决、病例、票据、鉴定意见书等证据及当事人陈述在案佐证。本院认为，杨晚秋与辽源市妇婴医院的医疗损害责任纠纷已经人民法院生效判决确认辽源市妇婴医院对杨晚秋发生的合理损失承担全部赔偿责任。本案系杨晚秋对生效判决保留诉权未予处理部分另行提起的诉讼，针对该部分中合理的损失，辽源市妇婴医院亦应承担全部赔偿责任。综合本案案情，结合杨晚秋的诉讼请求，本院对杨晚秋的损失认定如下：一、医药费：对杨晚秋在黑龙江中医药大学第四医院住院费用155,381.36元、门诊费用541.04元、东辽县人民医院住院费用44,385.35元、同济医院医疗费1,142.52元、外购药814.80元、中日联谊医院医疗费577.40元、鉴定用肌电图费用589.00元，上述费用共计203,431.47元，应当认定为杨晚秋的合理损失。二、护理费：经鉴定自2018年3月7日至3月13日在辽源市妇婴医院住院，2018年4月25日至12月13日在东辽县医院治疗期间护理期限为150天，护理人数为1人，护理费计算为：154.39元/天×150天=23,158.50元；在黑龙江中医药大学附属第四医院住院456天，均为二级护理，护理费计算为：154.39元/天×456天=70,401.84元，上述护理费共计93,560.34元应予支持。三、住院伙食补助费：在黑龙江中医药大学附属第四医院住院456天，住院伙食补助费计算为100元/天×456天=45,600.00元。四、误工费：鉴于杨晚秋在右下肢神经损伤后基本都在本地和异地持续或者间断性进行康复检查、治疗的情况，本院对其主张误工费计算至定残前一日的诉讼请求酌情予以支持，计算为40297.00元/年×2年+3358.08元/月×8月+154.39元/天×4天=108076.20元。五、食宿费、交通费、过路费、加油费票据、停车费：杨晚秋杨晚秋主张的2019年11约9日到武汉检查食宿费2,836.00元，到长春和北京检查食宿费7,218.00元、到黑龙江康复治疗的食宿费用4,456.30元、到武汉治疗飞机票2,556.00元、停车费2,968.50元＋46元、武汉出租车费用902元，上述费用与康复治疗损伤存在关联，系发生和合理费用，本院予以支持。杨晚秋主张到长春、黑龙江治疗高速公路过路费2,872.00元、哈尔滨出租车费用967元、加油费用19,820.00元，因过路费票据中有与去长春、黑龙江方向不一致的过路费，对该部分费用本院酌情扣除，酌定过路费支持2,000.00元；杨晚秋主张因杨晚秋同时主张去黑龙江康复治疗停车费、加油费、过路费，却又产生哈尔滨出租车费用，不符合常理，哈尔滨出租车费用967元本院不予支持；杨晚秋鉴于杨晚秋到异地康复治疗当时处于生产后哺乳期，杨晚秋主张的亲属在哈尔滨住宿照顾婴儿，并往返医院与住处产生加油费用系必然发生的合理费用，综合住宿地点、就医地点、就医时间等因素，本院酌情支持加油费12,000.00元。六、鉴定费7,400.00元，去异地鉴定产生的餐费300元、停车费8元，本院予以支持。七、复印费179.00元，本院予以支持。八、代理费30,000.00元符合相关收费标准，本院予以支持。九、残疾赔偿金：经鉴定杨晚秋构成9级伤残，残疾赔偿金32,299.00元/年×20年×20%=129,196.00元，本院予以支持。十、精神损害抚慰金10,000.00元，本院予以支持。综上，杨晚秋合理损失本院合计确定为：662,733.81元，扣除辽源市妇婴医院给杨晚秋垫付在东辽县医院治疗医疗费42,000.00元，辽源市妇婴医院应赔偿杨晚秋620,733.81元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款之规定判决如下：一、被告辽源市妇婴医院于本院决生效之日起三日内赔偿原告杨晚秋620,733.81元。二、驳回原告杨晚秋其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,856.00元，由杨晚秋负担262.00元，辽源市妇婴医院负担1,594.00元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于辽源市中级人民法院。本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。审判员 王宏伟二〇二一年一月二十六日书记员 谭敬文