浙江省湖州南太湖新区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0591民初1674号 原告：杨建国，男，1960年12月12日出生，汉族，住浙江省湖州市吴兴区。 委托诉讼代理人：周淦生，湖州市吴兴区致远法律服务所法律工作者。 被告：蒋建新，男，1966年7月25日出生，汉族，住浙江省长兴县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司长兴支公司，住所地浙江省长兴县雉城街道金陵南路**，统一社会信用代码91330522847162590D。 负责人：叶兵，该支公司总经理。 委托诉讼代理人：钟斐燕，浙江六和（湖州）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：郑炜权，浙江六和（湖州）律师事务所律师。 原告杨建国与被告蒋建新、中国人民财产保险股份有限公司长兴支公司（以下简称人民财险长兴支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法由审判员陈松适用简易程序，分别于2020年9月24日、2020年12月29日两次公开开庭进行了审理。第一次开庭时，原告杨建国及其委托诉讼代理人周淦生，被告蒋建新，被告人民财险长兴支公司的委托诉讼代理人钟斐燕到庭参加诉讼。第二次开庭时，原告杨建国及其委托诉讼代理人周淦生，被告蒋建新，被告人民财险长兴支公司的委托诉讼代理人郑炜权到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告杨建国向本院提出诉讼请求：1.判令被告蒋建新赔偿原告杨建国因交通事故各项经济损失计179055.88元；2.被告保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任，并且赔偿金直接支付原告，精神抚慰金要求在交强险内先行赔付；3.本案诉讼费由被告承担。庭审中，原告杨建国将第一项诉讼请求变更为：判令被告蒋建新赔偿原告杨建国因交通事故各项经济损失计188271.88元（医药费6950.58元、伙食费2400元、误工费30000元、营养费2700元、护理费10832.55元、伤残赔偿金120364元、精神损害抚慰金5000元、被扶养人生活费4324.75元、车损1500元、交通费1600元、鉴定费2600元）。事实和理由：2019年12月20日17时50分，被告蒋建新驾驶其本人所持有的浙ＥＨ××××小型客车，沿湖州市度假区滨湖大道由西向东行驶至湖州市度假区滨湖大道望湖大道路口左转弯时，与沿湖州市度假区滨湖大道非机动车道由东向西行驶的原告骑电动自行车发生碰撞，造成原告杨建国受伤、二车受损的交通事故，原告受伤后被立即送往医院入院治疗。该事故经湖州市公安局交通警察支队事故处理大队事故认定，被告蒋建新负事故全部责任，原告杨建国无事故责任。经鉴定：原告的伤势已构成拾级伤残，误工期限150日，护理期限60日，营养期限90日。经查，被告蒋建新驾驶其本人所持有的浙ＥＨ××××小型客车在被告人民财险长兴支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及商业险，本次交通事故发生在保险期间，被告保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任，并且赔偿金直接支付原告；原、被告对赔偿费用协商未果，根据相关规定，诉至贵院，请求支持原告的各项诉请为感。 原告杨建国向本院提交了以下证据材料： 1.道路交通事故认定书一份，证明事故发生经过及责任认定情况； 2.保险单两份，证明肇事车辆的投保情况； 3.病历一份、出院记录两份及诊断证明一份，证明原告杨建国受伤后治疗过程的情况； 4.医药费发票两份、住院费用清单一份，证明原告杨建国治疗期间自行支付6950.58元医疗费的事实； 5.司法鉴定意见书及鉴定费发票各一份，证明原告杨建国的伤残、三期及鉴定费用事实； 6．公安局出具的证明两份，证明原告杨建国的被扶养人信息及原告杨建国户籍改革前系非农业家庭户的事实； 7.营业执照、工资证明各一份，证明原告杨建国受伤前的工作及收入情况； 8.修理费发票复印件一份，证明原告杨建国产生车辆修理费1500元的事实； 9.户口簿复印件一份，证明原告杨建国的户籍信息； 10.驾驶证、行驶证复印件各一份，证明被告蒋建新的驾驶信息； 11.证明三份，证明原告杨建国系非农业家庭户的事实。 被告蒋建新辩称，对事故发生经过及责任认定没有异议；对原告杨建国主张的赔偿项目应该由保险公司负责赔偿。 被告蒋建新向本院提交了以下证据材料：医疗费票据一组及拖车费发票一份，证明被告蒋建新垫付费用的事实。 被告人民财险长兴支公司辩称，对于交通事故的经过及责任划分，认可湖州市公安局交警大队作出的道路交通事故认定书，没有异议。关于原告杨建国主张的各项赔偿项目，其中医药费根据保险合同约定核减，扣除非医保费用后金额为119280.12元；住院伙食补助费认可2400元；营养费予以认可；误工费，原告杨建国主张6000元的工资仅提供了公司证明，未申请证人出庭作证，无法质证，该证明的真实性无法确认，原告杨建国也未提交劳动合同、工资凭证、银行流水等佐证，认为120元/天较为合理；护理费认为120元/天较为合理；原告杨建国系农村户籍，应按照浙江省农村常住居民人均可支配收入计算伤残赔偿金，金额为59752元；对精神损害抚慰金予以认可；原告杨建国的十级伤残并未丧失劳动能力，对被扶养人生活费不予认可；对交通费1600元予以认可；车损费、鉴定费，属于责任免除范围，其公司不负责赔偿。 被告人民财险长兴支公司向本院提交了以下证据材料：投保材料一组，证明保险公司的免赔内容及告知情况。 诉讼中，本院应被告人民财险长兴支公司的申请，委托浙江千麦司法鉴定中心对署期为2019年8月25日的“投保人声明”方格内“投保人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”字迹和投保人签章处“蒋建新”签名字迹是否蒋建新所写进行司法鉴定。2020年11月30日，浙江千麦司法鉴定中心出具[2020]文鉴字第197号司法鉴定意见书。 上述所有证据材料均已在庭审中交到庭当事人进行质证。本院对上述证据材料经审查后认为，其中湖州呈鹏石业有限公司出具的证明仅有单位盖章，无负责人或经办人签字，不符合关于单位证明材料形式要件的规定，故不予采信；其余证据材料可以证明事故发生时的基本事实及损害后果、各方支出的费用，至于各项证据材料的其他具体认定将结合全部证据材料载明的内容及各方当事人的陈述予以综合分析认定。 本院根据采信的上述有效证据，结合到庭当事人在庭审中的陈述，查明本案事实如下：2019年12月20日17时50分，被告蒋建新驾驶浙ＥＨ××××小型客车，沿湖州市度假区滨湖大道由西向东行驶至湖州市度假区滨湖大道望湖大道路口左转弯时，与沿湖州市度假区滨湖大道非机动车道由东向西骑电动自行车行驶的原告杨建国发生碰撞，致原告杨建国受伤、两车受损的交通事故。2019年12月26日，湖州市公安局交通警察支队事故处理大队对该事故调查后，出具第330506420190002292号道路交通事故认定书，认定蒋建新驾驶机动车左转弯时未让相对方向直行的电动自行车先行，负事故全部责任，杨建国无责任。 并查明，原告杨建国随即被送往湖州邦尔骨科医院住院治疗，行“左腘窝清创探查+血管、神经、关节囊修复+关节复位外固定支架固定术”、“左腘窝坏死皮肤清创+左大腿取皮创面植皮术”、“左膝关节镜探查清理+前后交叉韧带重建+肌腱移植+内外侧侧副韧带修复术”后，于2020年3月1日出院。2020年3月20日，原告杨建国因“左膝部开放性损伤术后伴功能障碍2月余”再次前往湖州邦尔骨科医院入院治疗，于2020年3月28日出院。2020年7月24日，浙江商检司法鉴定所湖州分所应原告杨建国的申请，对其伤残等级、伤病关系、误工护理营养时限评定后，出具[2020]临鉴字第1740号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人杨建国左腘窝动静脉开放性损伤，左膝神经开发性损伤，左膝前后交叉韧带、内外侧副韧带及关节囊损伤，左膝开放性脱位，左腓骨小头骨折，蛛网膜下腔出血，左眼睑皮肤挫裂伤，脑震荡系2019年12月20日发生的交通事故直接所致，应予认定；被鉴定人杨建国交通事故致左膝关节功能障碍的伤残评定为十级；被鉴定人杨建国伤后误工期（含住院）建议为150日，护理期（含住院）建议为60日，营养期建议为90日。原告杨建国因此支出鉴定费2600元。 另查明，被告蒋建新驾驶的浙ＥＨ××××小型客车在被告人民财险长兴支公司处投保了交强险和责任限额1500000元的商业三者险，并投保了不计免赔。事故发生在保险期限内。 又查明，诉中，本院应被告人民财险长兴支公司的申请，委托浙江千麦司法鉴定中心对署期为2019年8月25日的“投保人声明”方格内“投保人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”字迹和投保人签章处“蒋建新”签名字迹是否蒋建新所写进行司法鉴定。2020年11月30日，浙江千麦司法鉴定中心出具[2020]文鉴字第197号司法鉴定意见书，鉴定意见为：送检的署期为2019年8月25日的“投保人声明”方格内“保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”字迹和投保人签章处“蒋建新”签名字迹均不是蒋建新本人所写。 再查明，原告杨建国出生于1960年12月12日，户籍所在地为浙江省湖州市吴兴区。其母亲朱荣珍，出生于1926年11月19日，年满93周岁。其母亲朱荣珍共育有子女四名。 还查明，庭审中，原告杨建国、被告蒋建新与被告人民财险长兴支公司一致确认“原告杨建国实际产生的所有医疗费用中，被告人民财险长兴支公司在交强险医疗责任限额范围内垫付10000元，原告杨建国自行支付6950.58元，其余费用均由被告蒋建新垫付”之事实；原告杨建国与被告蒋建新一致确认“事故发生后，被告蒋建新垫付了电动自行车拖车费80元”之事实。 本院认为，本案的争议焦点主要归纳并分析如下： （一）关于赔偿标准适用的认定 根据湖州市公安局滨湖派出所出具的两份证明，原告杨建国在2014年6月27日从浙江省湖州市南浔区菱湖镇解放路22号503室迁至湖州市吴兴区××街道××村××号，后2016年进行户改，该人在户改前户口性质为非农业家庭户。根据红旗村村民委员会出具的两份证明，红旗村村民杨建国原户籍为湖州市南浔区菱湖镇解放路****，在2014年6月27日迁入大红旗37号柏金根户。现大红旗已拆迁征用。上述几份证明中载明的内容基本一致，可以明确原告杨建国并非农村居民,不以农业作为其生活来源，且其将户籍迁入湖州市吴兴区××街道××村××号系夫妻投靠，不享受红旗村村民包括拆迁权益在内的村民权，应适用浙江省城镇居民赔偿标准。 （二）关于免责事项告知的认定 关于被告人民财险长兴支公司主张扣除非医保费用、车损费用的抗辩意见，根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第九条“保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认为为保险法第十七条第二款规定的‘免除保险人责任的条款’。”之规定，被告人民财险长兴支公司主张的扣除非医保费用、车损费用系免责条款，根据浙江千麦司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，被告人民财险长兴支公司提交的投保人声明中“保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”字迹和投保人签章处“蒋建新”签名字迹均不是蒋建新本人所写，无法证明其就该免责事项已经尽到了提示和明确说明义务，故对于上述抗辩意见，不予采信。 （三）关于赔偿责任主体的认定 湖州市公安局交通警察支队事故处理大队对本案事故已作出责任认定，认定被告蒋建新负全部责任，原告杨建国无事故责任的结论并无不当，本院依法予以采纳。被告蒋建新应对于原告杨建国的损失承担全部赔偿责任。因浙ＥＨ××××小型轿车已在被告人民财险长兴支公司处投保了交强险和商业三者险，故原告杨建国的各项损失属于保险理赔范围的，应由被告人民财险长兴支公司在交强险的责任限额内先予以赔偿；不足部分，在商业三者险的责任限额内予以赔偿。 （四）关于赔偿项目及金额的认定 现根据原告杨建国的诉讼请求确定赔偿项目和具体金额如下：1.医药费，根据医疗机构出具的收款凭证确定原告杨建国因本案交通事故实际发生的医疗费数额为137371.62元，其中原告杨建国自行支付6950.58元，被告人民财险长兴支公司在交强险医疗责任限额内垫付10000元，被告蒋建新垫付120421.04元。关于上海专振医疗器械有限公司出具的发票中载明的膝关节支具费用388元，因原告杨建国未主张该费用，故不予确认。2.住院伙食补助费，根据住院记录核定原告杨建国的住院天数为80天，住院伙食补助费为30元/天×80天=2400元。3.误工费，因原告杨建国未举证证明其有固定收入的实际减少或最近三年的平均收入，故适用“2019年浙江省私营单位就业人员年平均工资56383元”的数额计算，并结合浙江商检司法鉴定所湖州分所的评定意见，误工费为154.47元/天×150天=23170.5元。4.营养费，结合浙江商检司法鉴定所湖州分所出具的鉴定意见，营养费为30元/天×90天=2700元。5.护理费，原告杨建国未提交证据证明实际支出，故适用“浙江省全社会单位居民服务业就业人员年平均工资48599元”的数额计算，结合浙江商检司法鉴定所湖州分所出具的鉴定意见，护理费为133.15元/天×60天=7989元。6.残疾赔偿金，原告杨建国出生于1960年12月12日，定残之日为2020年7月24日，年满59周岁，根据“2019年浙江省城镇居民人均可支配收入60182元/年”计算20年，结合浙江商检司法鉴定所湖州分所出具的鉴定意见，残疾赔偿金为60182元/年×20年×10%=120364元。被扶养人生活费，原告杨建国的母亲朱荣珍已年满93周岁，应计算5年，结合菱湖派出所出具的证明，原告杨建国主张被扶养人生活费4324.75元未超出按照2019年度浙江省城镇人均生活消费支出标准计算的数额，予以确认。该项计124688.75元。7.精神损害抚慰金，考虑事故双方对于损害发生的过错及原告杨建国的伤势情况，酌定5000元。对原告杨建国主张在交强险责任限额内优先赔付的诉讼请求，予以支持。8.车辆维修费，根据道路交通事故认定书载明的内容，两车受损系客观事实。原告杨建国提交的虽然系复印件，但被告人民财险长兴支公司对该发票的真实性、合法性无异议，故对于原告杨建国主张的车辆维修费1500元，予以确认。9.交通费，因原告杨建国的就医地点、时间和次数酌情确定为1600元。10.拖车费，根据湖州市道路交通安全保障服务中心出具的票据，对该80元予以确认。该费用由被告蒋建新垫付。11.鉴定费，该费用系间接损失，不属于保险理赔范围。原告杨建国自行委托浙江商检司法鉴定所湖州分所司法鉴定产生的2600元鉴定费用由被告蒋建新负担；本院应被告人民财险长兴支公司申请委托浙江千麦司法鉴定中心进行司法鉴定产生的4800元鉴定费用，因该次司法鉴定意见结论字迹均不是蒋建新本人所写，故该费用由被告人民财险长兴支公司承担。上述1-10项费用合计306499.87元。 因被告人民财险长兴支公司已在交强险责任限额范围内垫付了10000元，还应在交强险责任限额范围内赔偿原告杨建国111580元（含精神损害抚慰金5000元）；应在商业三者险责任限额范围内赔偿原告杨建国306499.87元-10000元-111580元=184919.87元。因被告蒋建新已经垫付了120501.04元，故原告杨建国应获得的赔偿款为111580元+184919.87元+2600元-120501.04元=178598.83元。被告蒋建新的垫付款120501.04元-2600元=117901.04元由其与被告人民财险长兴支公司自行结算。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款和《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 一、被告蒋建新赔偿原告杨建国各项损失178598.83元，限于本判决生效之日起十日内付清； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司长兴支公司对上述款项在保险责任限额内承担理赔责任178598.83元，前述赔偿义务先于被告蒋建新履行； 三、驳回原告杨建国的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费1295元，减半收取647.5元，由被告蒋建新负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖州市中级人民法院。上诉费应于上诉期满后七日内向湖州市中级人民法院交纳，逾期按自动撤回上诉处理。 审 判 员  陈 松 二〇二一年一月六日 法官助理  罗佳丽 书 记 员  沈鑫艺