贵州省毕节市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）黔05民终7866号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司六盘水市钟山支公司，住所地贵州省六盘水市钟山区明湖路**，统一社会信用代码91451122900361258D。负责人：张玉成，该公司经理。委托诉讼代理人（特别授权）：顾彬桂，贵州盈厚律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：孔祥成，男，1987年5月16日出生，汉族，初中文化，农民，住贵州省威宁彝族回族苗族自治县。委托诉讼代理人（特别授权）：李宗，贵州驰海律师事务所律师。委托诉讼代理人（特别授权）：王运勇，贵州驰海律师事务所实习律师。上诉人中国人民财产保险股份有限公司六盘水市钟山支公司（以下简称钟山财保公司）因与被上诉人孔祥成财产保险合同纠纷一案，不服贵州省威宁彝族回族苗族自治县人民法院（2020）黔0526民初4657号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年10月29日立案后，依法组成合议庭进行了审理。现已审理终结。上诉人钟山财保公司上诉请求：1.改判上诉人不赔偿被上诉人车辆损失98463.4元；2.一、二审案件受理费由被上诉人承担。事实及理由：一审判决认定基本事实不清，判决结果错误。一、在本案中，被上诉人可能涉嫌骗保，上诉人已委托第三方机构调查取证，请求法院将案件移送公安机关侦查。二、车辆保险以实际损失为准，并不是根据投保价值理赔，若事故真实，贵Ｂ×××**号车辆如果达到报废状态，应当根据报废公司的证明，保险公司扣除车辆价值残值后理赔。如果达不到报废，就只能维修，被上诉人提供维修发票、维修清单，上诉人结合定损情况进行理赔，至少应当委托第三方机构评估车辆维修费用，才能进行判决。在本次事故中，并没有报废证据，也没有维修证据，更无上诉人定损材料，一审法院根据投保金额判决，严重错误。三、根据保险法第二十一条“投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。”及第二十二条“保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。”之规定。上诉人无法查实本次事故性质、原因、损失程度，对被上诉人损失是否确为诉请金额，上诉人无法确定，故上诉人对此不应承担赔偿。综上，一审法院认定基本事实不清，判决结果错误。现上诉人依法提起上诉,请求二审法院改判支持上诉请求。被上诉人孔祥成二审辩称：一、上诉人主张被上诉人骗保的理由不能成立，如被上诉人存在骗保，愿意接受相关处罚。二、被上诉人就该纠纷于2019年10月诉至法院，庭前调解时双方就残余价值产生争议，被上诉人申请鉴定后遇“疫情”等情况，撤诉后又重新起诉。2020年7月19日，被上诉人向人民法院提出了事故现场勘验的申请。本案事故车辆价值108600元，投保金额为98463.4元，一审法院判决无误。三、被上诉人在事故发生后立即通知上诉人，上诉人出具了拒赔通知书。综上所述，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求二审依法驳回上诉，维持原判。原审原告孔祥成向一审法院起诉请求:1.被告在机动车损失险限额内赔偿原告损失98463.4元；2.案件受理费由被告承担。一审法院认定事实：2019年9月8日19时30分许，原告驾驶其所有车辆牌照号为贵Ｂ×××**小型普通客车由威宁县二塘镇山王庙方向往龙场镇方向行驶，当行驶至威宁县，因临时将车辆停放在行驶方向的公路上，原告下车后，车辆自行滑行。滚翻至公路左侧路崖下面沟中，造成该车辆毁损的道路交通事故。同月9日，该事故经威宁县公安局交通警察大队作出的事故认定书认定：原告孔祥成自行承担此次交通事故的损失。该毁损车辆于2019年2月11日向被告钟山财保公司处购买了商业险，其中机动车损失保险限额为98463.40元。保险期间自2019年2月11日至2020年2月10日。一审法院认为，保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议，依法成立的合同，对双方当事人均具有法律约束力，双方当事人均应按保险合同履行义务。本案原告向被告钟山财保公司投保机动车损失险，车辆在保险期间内遭损毁。故被告理应按照保险合同约定在保险责任范围内进行理赔。对于被告人民财保钟山支公司辩称“原告主张承担保险责任，必须举证证明事故的发生属于保险赔付范围”。原告就保险标的的价值及损失事实承担了举证责任，但不属于保险责任拒赔事由的举证责任应当由被告承担。故，对被告的该辩解不予支持。据此，依照《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第十四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决：由被告中国人民财产保险股份有限公司六盘水市钟山支公司于判决生效之日起十五日内于贵Ｂ×××**号小型普通客车损失保险限额内赔偿原告孔祥成损失98463.4元。二审中，被上诉人孔祥成提供了评估报告和评估费发票各一份，用以证明其委托贵州中联评估鉴定有限公司对涉案车辆的损失费用进行评估，支付评估费4000元，经测算，涉案车辆受损前的价值为95800元，修复费用为111748元，故不具备修复价值，应推定为全损,车辆残值为1764元。上诉人钟山财保公司的质证意见为：对该评估报告的合法性、真实性持有异议，该报告第四页显示车辆所有人为胡元根，而第七页却显示所有人为刘勇，存在明显错误；该报告对涉案车辆价格评估过高，该车辆目前的市场价远远低于评估价格，而评估涉案车辆残值为1764元明显偏低，故评估结论不具有客观性，应不予采信，鉴定费用应由被上诉人自行承担。因被上诉人未提供报废公司的证明证实案涉车辆达到报废状态，该证据不能达到上诉人的证明目的。对于上诉人钟山财保公司的质证意见，被上诉人孔祥成辩称其经咨询报废公司，如要对涉案车辆进行报废，需支付7000元的拖车费用，且报废公司不支付车辆的残值，故未履行报费手续；上诉人认为车辆的残值1764元偏低，被上诉人同意将其交由上诉人处理；评估费用依法应由上诉人承担，但被上诉人同意自行负担。对于被上诉人孔祥成提供的证据，评估报告的第四页记载车辆所有人为胡元根，而第七页记载为刘勇，但两处记载的车牌号、品牌型号、车辆识别代号、发动机号均与机动车行驶证登记的内容一致，且与一审法院的现场勘验照片和道路交通事故证明书等相互印证，故该报告将车辆所有人记载为刘勇存在一定瑕疵，但不影响其客观性、真实性，故本院对被上诉人提供的证据予以采信，综合认定：被上诉人孔祥成委托贵州中联评估鉴定有限公司对涉案车辆进行评估，支付评估费4000元，经鉴定，该车辆受损前的价值为95800元，修复费用为111748元，应推定为全损,车辆残值为1764元。本院二审查明的其他事实与一审一致。本院认为，本案争议焦点为：一、涉案事故是否属于保险赔偿范围？二、怎样确定涉案事故的保险赔偿金额？关于争议焦点一，根据《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条的规定，依法成立的合同，对当事人具有法律约束力，当事人应当按照约定全面履行自己的义务。本案中，被上诉人孔祥成为其贵Ｂ×××**号车辆在上诉人钟山财保公司处投保了责任限额为98463.4元的机动车损失险，双方之间的保险合同关系成立，钟山财保公司和孔祥成均应按照合同约定全面履行义务，涉案事故发生在保险期内，钟山财保公司应按照约定支付孔祥成相应的保险赔偿款。钟山财保公司主张孔祥成可能涉嫌骗保，但其未提供证据证实其主张的事实，依法应承担举证不能的不利后果。故上诉人钟山财保公司主张涉案事故不属于保险赔偿范围的上诉理由不能成立，本院不予支持。关于争议焦点二，经被上诉人孔祥成委托评估，涉案车辆的修复费用大于其受损前的价值，应推定为全损，且评估报告能够与道路交通事故证明认定涉案车辆严重受损的事实及一审法院现场勘验的照片等证据相互印证，故上诉人钟山财保公司主张涉案车辆未达到报废状态的上诉理由不能成立，本院不予支持。对于涉案车辆的价值和残值，钟山财保公司主张价值评估过高而残值评估过低相互矛盾，且评估价值低于双方订立保险合同时约定的涉案车辆的损失限额。根据《中华人民共和国保险法》第五十五条“投保人和保险人约定保险标的的保险价值并在合同中载明的，保险标的发生损失时，以约定的保险价值为赔偿计算标准。投保人和保险人未约定保险标的的保险价值的，保险标的发生损失时，以保险事故发生时保险标的的实际价值为赔偿计算标准。保险金额不得超过保险价值。超过保险价值的，超过部分无效，保险人应当退还相应的保险费。保险金额低于保险价值的，除合同另有约定外，保险人按照保险金额与保险价值的比例承担赔偿保险金的责任。”之规定，应当以涉案车辆的实际价值作为赔偿保险金的计算标准，即钟山财保公司应当向孔祥成支付保险赔偿金95800元。对于涉案车辆的残值，钟山财保公司认为评估价值过低，而孔祥成同意将该残值交由钟山财保公司处置，钟山财保公司在支付全部保险赔偿金后理应取得该残值的所有权，由孔祥成协助其对该残值进行处理。对于涉案车辆价值的评估费用，孔祥成同意自行负担，系对其自身权利的处分，不违反法律规定，依法应予以准许。故上诉人钟山财保公司主张涉案事故损失不确定，其不应当赔偿被上诉人孔祥成保险赔偿金的上诉理由不能成立，本院不予支持。综上，上诉人钟山财保公司的上诉请求不能成立，本院不予支持。原判认定部分事实错误，依法应予改判。据此依照《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第五十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：一、撤销贵州省威宁彝族回族苗族自治县人民法院（2020）黔0526民初4657号民事判决；二、上诉人中国人民财产保险股份有限公司六盘水市钟山支公司于判决生效之日起十五日内在贵Ｂ×××**号机动车损失保险限额内支付被上诉人孔祥成保险赔偿金95800元；三、驳回上诉人中国人民财产保险股份有限公司六盘水市钟山支公司的上诉请求；四、驳回被上诉人孔祥成的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费1130元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司六盘水市钟山支公司负担1095元，由被上诉人孔祥成负担35元。二审案件受理费2260元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司六盘水市钟山支公司负担2190元，由被上诉人孔祥成负担70元。本判决为终审判决。审判长  陈红梅审判员  张 伟审判员  王明相二〇二一年一月二十日书记员  张 梅