陕西省延安市中级人民法院民事判决书 （2021）陕06民终74号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司延安市宝塔支公司。住所地：延安市宝塔区。负责人：张玉东，该公司经理。委托诉讼代理人：孙大潇、刘孔孔，陕西北望律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：姚某某，男，2012年2月12日出生，汉族，现住延安市宝塔区。委托诉讼代理人：李晓娟，陕西屹立律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：胡某某，男，2011年8月21日出生，汉族，现住延安市宝塔区附近。法定代理人：胡帅，男，1990年11月29日出生，汉族，现住延安市宝塔区附近。被上诉人（原审被告）：郝小霞，女，1990年2月5日出生，汉族，现住延安市宝塔区附近。被上诉人（原审被告）：胡帅，男，1990年11月29日出生，汉族，现住延安市宝塔区附近。被上诉人（原审被告）：延安希望小学。住所地：延安市宝塔区。法定代表人：都小花，该校校长。委托诉讼代理人：张洁，男，1985年2月9日出生，含蓄，现住延安市宝塔区。上诉人中国人民财产保险股份有限公司延安市宝塔支公司因与被上诉人姚某某、胡某某、郝小霞、胡帅、延安希望小学教育机构责任纠纷一案，不服陕西省延安市宝塔区人民法院（2020）陕0602民初4547号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭公开开庭审理了本案。上诉人中国人民财产保险股份有限公司延安市宝塔支公司的委托诉讼代理人孙大潇、刘孔孔、被上诉人姚某某的委托诉讼代理人李晓娟、胡某某的法定代理人也即被上诉人胡帅、延安希望小学到庭参加了诉讼。被上诉人郝小霞经本院合法传唤未到庭。本案现已审理终结。中国人民财产保险股份有限公司延安市宝塔支公司上诉请求：1、依法撤销延安市宝塔区人民法院（2020）陕0602民初4547号民事判决书，依法改判上诉人少承担被上诉人姚某某医疗费26349.24元；2、本案诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：被上诉人的医疗费已经由中国人寿保险股份有限公司庭前报销26349.24元，一审法院仍旧判决上诉人赔偿姚某某全部的医疗费依法无据。被上诉人姚某某事发前在中国人寿保险股份有限公司投保人身保险，姚某某受伤后，在延大附院花费医疗费31031.54元，人寿保险公司审核后赔偿了姚某某医疗费26349.24元，一审法院在审理本案中赔偿上诉人姚某某全部医疗费，并未减去人寿公司理赔的26349.24元。上诉人认为医疗费应当使用损失赔偿原则，上诉人不能因损失获得额外赔偿。本案中被上诉人姚某某已经从人寿公司获得的医疗费上诉人不应当再重复赔偿，如上诉人再进行赔付，被上诉人就因受伤而额外获利。综上，一审法院适用法律错误，请求二审法院查清事实，依法改判上诉人少承担被上诉人姚某某的医疗费26349.24元。姚某某辩称，一审法院认定事实清楚、适用法律正确，判决公平公正，依法应予维持原判。正如上诉人所说，答辩人在中国人寿保险股份有限公司投保的是人身保险，而非财产保险。根据法律规定，人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险，包括人寿保险、意外伤害保险和健康保险等保险业务，是一种给付性质的保险，只要发生合同约定的事项或达到合同约定的期限，保险人都要给付保险金，其并不适用损失补偿原则。只有财产保险合同既禁止重复保险，也适用补偿责任原则的。上诉人现将财产保险的损失补偿原则混淆在人身保险当中，显然是错误的。而且，《保险法》第四十六条明确规定：被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的，保险人向被保险人或者受益人给付保险金后，不享有向第三者追偿的权利，但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。也就是说，答辩人向保险公司报销的医疗费与向上诉人请求赔偿二者并不影响。因此，上诉人的上诉理由不能成立。基于以上理由，答辩人认为，一审法院判决正确，应予维持原判。胡某某、胡帅共同辩称，没有答辩意见。延安希望小学辩称，没有答辩意见。郝小霞未提交答辩意见。姚某某向一审法院起诉请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费1000元、住院伙食补助费900元、后续治疗费10000元、护理费13500元、营养费2700元、鉴定费2280、交通费500元，以上总计30880元；2、本案诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：原告姚某某与被告胡某某系延安希望小学学生。2019年11月18日上午约9时许，原告与被告胡某某在课间玩耍时，原告摔倒在地受伤。原告受伤后在延安大学附属医院住院10天进行治疗，花费医疗费31031.54元，原告的伤情被诊断为：l、孟氏骨折（右）；2、桡神经损伤（右）。经陕西佰美法医司法鉴定所鉴定：1、姚某某的损伤不构成伤残等级；2、姚某某的护理期为90日左右，营养期为90日左右；3、姚某某的后续治疗费约需10000元。另查明，被告延安希望小学在人保宝塔支公司投保校（园）方责任保险（2000）版，每次事故每人责任限额400000元，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告胡帅为原告垫付30000元。上述事实，有户口本复印件、病案病历、诊断证明、住院证、出院证、用药清单、司法鉴定意见书、投保人员花名册、保险单、理赔通知书、鉴定费票据等证据在卷为证。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十八条规定，无民事行为能力人在学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害，学校或者其他教育机构应当承担责任，但能够证明尽到教育、管理职责的，不承担责任。原告姚某某与被告胡某某在课间玩耍时受伤，被告胡某某的行为非故意，且本案发生在学校，学校作为教育机构，应对在校的学生负有教育、管理的义务，由于疏于对学生的监督、管理致使原告受伤，故学校应对原告此次人身损害承担全部责任。被告延安希望小学在人保宝塔支公司投保校（园）方责任保险，事故发生在保险期限内，故校方依法对学生所负的赔偿责任由被告人保宝塔支公司在校方责任险限额内承担民事赔偿责任，又依据保险法相关规定，被告人保宝塔支公司应直接向原告赔偿。交通费属于因交通事故产生的实际花费，根据原告住院时间本院酌情认定300元。依据查明的事实及相关法律规定，依法确认原告的损失有：医疗费31031.54元、住院伙食补助费900元、营养费2700元、护理费12600元、后续治疗费10000元、交通费300元，以上共计57531.54元。扣除被告胡帅已垫付的30000元，由被告人保宝塔支公司在保险限额向原告支付27531.54元，被告胡帅为原告垫付的费用由被告人保宝塔支公司向其支付。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《中华人民共和国未成年人保护法》第二十二条，《中华人民共和国侵权责任法》第三十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第六十五条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司延安市宝塔支公司于本判决生效后十日内支付原告姚某某27531.54元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司延安市宝塔支公司于本判决生效后十日内支付被告胡帅30000元；三、被告延安希望小学于本判决生效后十日内支付原告姚某某鉴定费2280元；四、驳回原告其他诉讼请求。如果被告未能按本判决确定的数额履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理572元，原告已预交，减半收取，实际由被告延安希望小学承担286元。二审中，当事人未提交新证据。本院对一审法院认定的事实予以确认。本院认为，被上诉人姚某某在学校受伤，上诉人中国人民财产保险股份有限公司延安市宝塔支公司作为校方责任保险承保人应当依法进行理赔。上诉人主张被上诉人姚某某已经从人寿公司获得医疗费26349.24元，根据损失补偿原则，上诉人应少承担被上诉人姚某某26349.24元的医疗费。经查，被上诉人姚某某从人寿公司获得的医疗费理赔中的投保人系其父母，而中国人民财产保险股份有限公司延安市宝塔支公司对被上诉人姚某某理赔中的投保人是延安希望小学，二保险合同中投保人非同一主体，投保的险种也不同。上诉人未提供证据证明人身损害赔偿不能基于不同的保险险种取得双重赔偿，其主张从该公司应理赔的医疗费中减去被上诉人姚某某基于人寿保险取得的理赔，从而减轻上诉人应负的理赔责任，无法律依据，不能得到支持。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司延安市宝塔支公司的上诉请求不能成立。一审认定事实清楚，判决正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司延安市宝塔支公司负担。本判决为终审判决。 审  判  长    霍 雨 枫审  判  员    牛    菲审  判  员    贾 玉 玉 二〇二一年一月二十七日（院 印）法官法 官助 理    王    慧书  记  员    张    良 2021067420122122920118211990112919902519901129198529202006024547120200602454726349242263492431031542634924263492426349241100090010000135002700228050030880220191118910310315421290903100002000400000300003003103154900270012600100003005753154300002753154275315430000228057228626349242634924501