天津市宝坻区人民法院民 事 判 决 书(2020)津0115民初8678号原告：王某1，男，2020年8月30日出生，汉族，住天津市宝坻区。法定代理人：王某2（原告之父），1992年7月28日出生，汉族，居民，住天津市宝坻区。法定代理人：运某（原告之母），1989年2月8日出生，汉族，住天津市宝坻区。委托诉讼代理人：王长永（系原告祖父），1967年6月16日出生，汉族，住天津市宝坻区。委托诉讼代理人：刘绍川，天津文韬律师事务所律师。被告：天津市悦童家政服务有限公司，住所地天津市宝坻区广川路宝坻宾馆****。法定代表人：程玲，总经理。委托诉讼代理人：王冲，天津欧诺律师事务所律师。原告王某1与被告天津市悦童家政服务有限公司（以下简称悦童公司）健康权纠纷一案，本院于2020年11月24日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告王某1的法定代理人王某2、运某的委托诉讼代理人刘绍川，王某2的委托诉讼代理人王长永，被告悦童公司的委托诉讼代理人王冲到庭参加诉讼，本案现已审理终结。王某1向本院提出诉讼请求：1.判令悦童公司赔偿医疗费8326.44元、护理费20025.6元、营养费9000元、住院伙食补助费600元、精神损害抚慰金50000元，以上合计87952.04元；2.继续治疗费待实际发生后另行起诉；3.本案诉讼费由悦童公司承担。事实和理由：王某1于2020年8月30日出生，出生前，王某1之父王某2与悦童公司签订了入住服务合同。王某1出生后，入住悦童会所。接受服务期间，即2020年9月27日，因悦童公司护理王某1过程中打嗝呛食，造成王某1呼吸困难，面部及身体青紫，并引发新生儿肺炎、呼吸性酸中毒、新生儿臀炎、卵园孔未闭、肺动脉峰流增快，被送往宝坻医院抢救治疗6天，由王某1祖母护理至今。向悦童公司主张权利未果，故王某1依法向法院起诉。悦童公司辩称，不同意王某1的诉请，请求驳回其全部诉请。王某1父亲与悦童公司签署入住服务合同，合同明确约定悦童公司仅为休养场所，非医疗机构。本案的发生是王某1自身原因导致，与悦童公司无关，悦童公司进行了合理的护理及救助义务，不存在不当行为。按合同约定王某1应该入住至2020年10月1日满28天，但实际上9月3日至10月12日王某1全家才离开。9月27日去医院，10月3日回月子中心，王某1家多吃住7天，应该向悦童公司支付5458元，此款尚未结算。本院经审理认定事实如下，悦童公司（甲方，美悦国际精致月子会所）与乙方产妇运某，签合同人王某2，签订了入住合同。约定甲方为乙方提供以下服务：第三条1.入院时护理人员对产妇和婴儿作健康状况的评估。2.为婴儿提供专业婴儿室，婴儿护肤品、纸尿裤、婴儿车、衣服、寝具、洗浴用品、喂养器具及消毒器具等相关物品。3.为产妇提供独立居住私人空间，月子膳食，每日午餐，一套睡衣，两套哺乳衣，卫浴用品，并为所提供衣物及寝具进行清洁，一切自带物品不提供任何加热及清洁服务。4.产妇的日常护理服务项目包含：伤口护理、乳房护理、协助妈妈们正确哺乳、教导妈妈们婴儿基本照护包含拍嗝、换尿布、洗屁股、婴儿正确睡姿、泡牛奶、喂水等技能以及与妈妈体质相符合的药膳及体形修复指导。以母婴同室为主，为增进母子亲情关系及婴儿情商发育，保证婴儿出院后的顺利过渡作准备，指导妈妈如何给婴儿洗澡、游泳、抚触等。5.婴儿的护理项目包含：黄疸观察、脐带处理、会阴处理、游泳、洗澡、抚触、剪指甲等日常维护按“宝宝生命体征记录”各项。以母婴同室为主，甲方负责教导及辅导如何育婴。6.甲方为乙方提供的日常护理程序，执行标准依据妈妈们观察记录和宝宝观察记录所列各项执行，双方共同遵守。7.甲方为乙方教育育儿基本技能。9.先生享有免费住宿、免费停车和免费使用洗漱用品的权利，有偿提供先生营养餐。第四条服务费。甲方既定护理程序以28天为一个周期，可两周期起定，收费标准如下：1.签订合同预定入住天数未住满时按以下方式收费：未满两周按两周计费，另加收4000元；入住15天至20天含20天收费，另加收3000元，入住20至25天，按25天收费另加收2000元；入住超过25天收取全额费用，不在加收费用。不可抗力原因要求提前出院者，需出具证明免除加收费用。5.本合同的签订入住时间为2020年8月31日进住，至2020年9月28日10时结束共28天，乙方预定的房间为1311号房间，如为双胞胎或多胞胎，每个宝宝每天加收350元／天，总费用为人民币21800元，预定金为10000元。第九条为顾及产妇及婴儿的安全及休息，探望产妇及婴儿的时间为每日上午九时至下午十时，其余时间未经甲方的同意，不接受探视。探视时间不得超过1小时，探访必须遵守甲方的各项探视要求及婴儿隔离措施，探视婴儿的亲友需在婴儿室外隔窗探望，亲友探视产妇时间不提供母婴同室。探视时不得在公共区域喧哗及无故滞留。第十条乙方先生陪住期间可以提供母婴同室。非经乙方书面签字同意，甲方拒绝任何人将婴儿带出本会所。产妇出院时，需将婴儿一并办理出院，如有延长托婴的需要者，有关托婴的内容及费用应另行约定。第十一条甲方月子会所为休养场所，非医疗机构，不执行负责有关的医疗行为。产妇或婴儿不适时（感冒发烧、打预防针、就诊等等），请乙方自行就医，甲方予以协助；第十二条甲方不向乙方提供配方奶粉，增加的人工喂养品一律由乙方自备，并由乙方详细提交自备的新生儿食品名称，生产日期，使用方法，甲方备案并按此执行。甲方仅提供新生儿进食后的健康评估并告知乙方，乙方承担知情后的处理责任。第十三条甲方对所进行的护理行为负责，如乙方对甲方的护理程序及方案不认同，可就不认同项目自行护理，并对自行护理的后果负责，甲方将为此做详细记录以备查询。协议还约定了其他事项。2020年9月3日王某1及运某入住悦童公司的月子会所，王某1入住婴儿室，运某入住1311号房间。同年9月27日下午1点多钟，悦童公司对婴儿室进行消毒，将婴儿移到1308号房间后，悦童公司护理人员发现王某1呛奶，喘不上气来，对其施救后放到婴儿床上，并告知运某到场，后发现王某1呛奶症状加重，王某1咳嗽，嘴唇和手脚憋紫，被悦童公司护理人员送到天津市宝坻区人民医院（以下简称宝坻医院），王某1住院治疗6天。诊断为：1.新生儿肺炎；2.呼吸性酸中毒；3.新生儿臀炎；4.卵园孔未闭、肺动脉峰流速增块等。出院医嘱：1.建议继续规范诊治；2.3-6个月门诊复查心脏；3注意体温、精神等变化，合理喂养，注意保温，减少探视，避免交叉感染；4.有变化儿科门诊复诊。双方对王某1造成呛奶的原因存在争议：1.王某1认为是悦童公司造成的呛奶。悦童公司提供的奶粉并喂奶，如果按悦童公司护理人员张桂双陈述最后一次27日10时40分喂奶，事发时已经消化完成，就不能出现呛奶情况，因为胃里有奶，才会出现呛奶，没有任何合理的依据及理由呛奶是因为王某1自身原因。护理人员将孩子抱到家长休息房间内，每天三次，时间不固定，完全不用亲属看护。悦童公司的护理人员在公安调查笔录中所述王某1嘴里含一口奶，这是危险行为，作为护理人员应该将危险行为排除，但是其没有进行排除，从而造成王某1身体受到伤害，送医抢救治疗，王某1的肺炎与悦童公司护理行为存在直接因果关系，且治疗肺炎与护理行为存在直接因果关系。2.悦童公司认为是王某1自身原因造成呛奶，就医与公司无关。宝坻医院诊断新生儿肺炎，还有先天性症状，证明王某1有自身先天性的疾病；在病历第三页入院记录中，主诉人是王某2，吃奶情况并没有其他证据证实；对王某1提交的医疗费票据真实性无异议，但与悦童公司没有关联性，能够证实其是睡眠时突然出现躁动、呛奶等症状，是因为王某1自身躁动造成生理反应呛奶进行的就诊，与悦童公司无关。天津儿童医院门诊手册是其他人进行的问诊，家属自述的症状，说明都是跟自身有关的医嘱，并没有说与悦童公司护理行为有因果关系。对入住合同真实性无异议，但对孩子的护理项目，仅是日常护理，其他按照宝宝剩余体能记录为准，不包含其他项目，合同第十一条中明确悦童公司是休养场所，非医疗机构，不执行有关的医疗行为及事实，由其自行就医，悦童公司予以协助。事发时是1点以后，并不是喂奶时间，悦童公司员工进行拍后背的护理行为，及时就医，完全履行合同义务，不存在护理不当的行为。王某1未能举证悦童公司存在何种不当护理行为，悦童公司正常护理与王某1发生就医行为不存在因果关系故，应该驳回其全部诉请。经本院调取公安机关卷宗，悦童公司护理人员1.张桂双陈述，2020年9月27日下午12点多，月子会所对婴儿室进行消毒，将婴儿推到1308室内，母亲叫运某的小男孩（佳运）习惯在嘴里含着一口奶，当时正在睡觉，听见他咳嗽，知道他呛奶了。张玉平、我先后拍孩子后背，手指弹了脚心一下，孩子哭了，但孩子还是咳嗽，张玉萍去告诉孩子的母亲，过5-6分钟手脚、嘴唇发紫，后张玉萍、孩子母亲带孩子去医院了。2.张玉平陈述，运某一直住1311号房间，王某1住婴儿室，2020年9月27日下午1点多钟，对婴儿室消毒，把婴儿推到1308房间。张桂双发现王某1呛奶了，喘不上气来，我们对他进行施救，等王某1喘上气来后，将他右侧卧躺在放到婴儿床上，我叫来理疗师梁国平，后去找运某，返回1308号房间后，梁国平抱着运某，发现王某1呛奶症状加重了，王某1在咳嗽，嘴唇、手脚都有点紫了，后我和梁国平抱起王某1向医院跑去，运某后面跟着，经过医生治疗后，王某1也没事了。本院认为，悦童公司系经营月子会所的单位，依合同约定护理王某1，王某1家人有理由相信该公司系婴儿护理的专业公司，公司的工作人员具备护理婴儿的基本常识，应当主动了解被护理婴儿是否具有特殊情况应予特别注意。悦童公司护理人员此前已发现王某1有时存在口含奶的问题，在喂奶、推送婴儿换房间发生呛奶过程中，王某1母亲运某已完全脱离对王某1的照看，而按照合同约定由悦童公司负责护理王某1，且悦童公司未提供事发当天进行喂奶过程、喂奶后的身体状态及呛奶、施救时的相关视频等证据，故本院认定悦童公司未尽到上述注意义务，未全面履行自己的护理义务，王某1呛奶治疗与护理照看不到位存在因果关系，应对王某1的经济损失应承担赔偿责任。悦童公司主张呛奶系王某1自身原因造成，悦童公司与王某1的治疗无因果关系的意见，本院不予采信。根据双方提供的证据及陈述，本院对王某1的经济损失认定如下：1.医疗费。王某1向本院提交了宝坻医院医疗费票据、住院病历、用药明细清单、诊断证明等，确认其支出医疗费4954.53元；王某1父母王某2、运某到医院探视等需要，按照医院管理要求和国家防控新冠肺炎疫情的需要，进行核酸检测，支出费用270元，与本案具有关联性，本院予以支持；复印费不属于赔偿范围，在天津市儿童医院支出30元，非正式票据，本院对此均予以认定。以上医疗费合计5224.53元；2.住院伙食补助费。王某1住院6天，主张住院伙食补助费每天100元，合计600元，符合法律有关规定，本院予以确认；3.护理费。根据医院病历记载，王某1出院后咳嗽减轻、病情好转及出院后建议继续规范治疗等医嘱，证明王某1尚未痊愈；本院酌定护理期30日，1人护理，每天166.88元，确定此项损失为5006.4元；4.营养费。王某1住院6天，营养费标准每天30元，确定此项损失180元；5.交通费。根据王某1住所地与医疗机构的距离等因素考虑，酌定此项损失200元；6.精神损害抚慰金。因王某1诉请保留后续治疗费用，且因呛奶给其造成的损害后果不明确，故对其此项诉请，本院不予支持。综上，王某1的经济损失为11210.93元，由悦童公司赔偿。悦童公司主张不存在过错，驳回王某1诉讼请求的依据不足，本院不予采信。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第三十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款规定，判决如下：一、天津市悦童家政服务有限公司于本判决生效后十日内赔偿王某1经济损失11210.93元；二、驳回王某1其他诉请请求。（上述赔款可汇入本院账户，汇款时注明案号及承办法官姓名。户名：天津市宝坻区人民法院；开户行：天津农商银行宝坻中心支行；账号：9052********）如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费680元，减半收取计340元，由天津市悦童家政服务有限公司负担（于本判决生效后十日内交纳）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审判员  张志新二〇二一年一月二十六日书记员  吴美军附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。劳务派遣期间，被派遣的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由接受劳务派遣的用工单位承担侵权责任；劳务派遣单位有过错的，承担相应的补充责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住所费、住院伙食补助费、必要营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。《最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款民法典实施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。