河南省周口市川汇区人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1602民初430号原告:史冠军，男,汉族,1979年11月9日生,住项城市。委托诉讼代理人：张恩泽，河南豫龙律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司，住所地：周口市川汇区中州路**。统一社会信用代码：914116008754120838。负责人：姚勇，系该公司总经理。委托诉讼代理人：崔姝聘、刘春玉，河南明辩律师事务所律师。原告史冠军（以下简称原告）与被告中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司（以下简称被告）保险合同纠纷一案，本院于2021年1月13日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人张恩泽，被告的委托诉讼代理人崔姝聘、刘春玉到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告支付原告为王作再垫付的医疗费35000元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2014年6月17日，史冠军与项城市途安货运有限公司签订的《车辆挂靠经营合同》，豫Ｐ×××**重型半挂牵引车实际所有人系原告史冠军，该车辆挂靠登记在项城市途安货运有限公司名下。豫Ｐ×××**重型半挂牵引车在2018年度在被告处投保了交强险和限额为100万元的商业第三责任险。2018年2月1日原告驾驶豫Ｐ×××**重型半挂牵引车从湖南慈利县县城处罚沿S306线往慈利县三官寺乡行驶，14时38分许当车辆行驶至线××江××镇黄金××村××组左转弯路段与王作再驾驶的湘Ｇ×××**两轮摩托发生碰撞，造成王作再及乘客兰金翠受伤。在王作再住院期间原告史冠军为王作再垫付医疗费35000元，这一点由慈利县人民法院（2019）湘0821民初1714号民事判决书及张家界市中级人民法院（2020）湘08民终395号民事判决书予以认定。上述两份判决书生效后，原告史冠军持判决书向被告申请理赔，被告无视生效判决认定的事实，仍以原告史冠军在A2增驾实习期内驾驶重型半挂牵引车为由拒赔。综上所述，根据《合同法》第60条之规定，被告拒不履行到期的合同于法无据，请求判令被告支付原告为伤者王作再垫付的医疗费35000元。根据《民事诉讼法》第119条之规定特此起诉，望判如所请。被告辩称，一、被答辩人史冠军主张自己垫付医疗费35000元，在其提供了相关的凭证，且在驾驶人行驶证、驾驶证等有效期间内，被告在其投保责任范围内对原告的合理损失予以赔偿；二、被答辩人发生交通事故时，史冠军的驾驶证在增驾实习期内，属于《保险法》中规定的保险责任免除事项，依法不应当赔偿。根据《道路交通安全实施条例》第22条第三款：“机动车驾驶人在实习期间内驾驶公共汽车、营运客车或者执行任务的警车、消防车、救护车、工程救险车以及载有爆炸物品、易燃易爆化学物品、剧毒或者放射性等危险物品的机动车；驾驶的机动车不得牵引挂车。”机动车综合商业保险条款属于保险人将法律、行政法规的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的事由，保险人对该条款作出提示后，即发生法律效力。三、被答辩人在投保时，答辩人已经履行了明确告知义务，项城市途安货运有限公司作为投保人在保险合同的声明中也做出了承诺，并由投保人的签字确认，故该免责条款应当具有约束力，其次，原告车辆发生在交通事故时未进行年检，依法属于商业险拒赔事项。四、诉讼费等属于间接费用，保险公司不承担。综上所述，原告在增驾A2实习期内驾驶重型半挂牵引车发生交通事故，且发生交通事故时未进行年检，其均属于机动车综合商业保险条款中的免责赔偿情形，其次原告主张自己垫付医疗费，但未提供相关的转账凭证，故原告史冠军要求保险公司赔偿其因交通事故垫付的35000元缺乏法律和事实依据，法院应当驳回其诉讼请求。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据上述确认的证据，本院认定事实如下：2018年2月1日原告驾驶豫Ｐ×××**重型半挂牵引车从湖南慈利县县城处罚沿S306线往慈利县三官寺乡行驶，14时38分许当车辆行驶至线××江××镇黄金××村××组左转弯路段与王作再驾驶的湘Ｇ×××**两轮摩托发生碰撞，造成王作再及乘客兰金翠受伤。王作再住院期间原告史冠军为王作再垫付医疗费35000元。另案王作再在慈利县人民法院起诉史冠军、项城市途安货运有限公司、中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，慈利县人民法院作出（2019）湘0821民初1714号民事判决书，该判决书中本院认为部分陈述“被告史冠军主张已垫付原告王作再医疗费37000元，原告王作再当庭认可35000元，对余下的2000元予以否认，被告史冠军亦未提交证据佐证，故本院仅认可被告史冠军已垫付王作再医疗费35000元；本案诉讼时，原告未将史冠军已垫付的35000元计算在其总损失内请求赔偿，被告人保财险周口市分公司也不同意在本案中一并处理，因此，对于被告史冠军已垫付的35000元，本院在本案中不予处理，被告史冠军可另行与人保财险周口市分公司协商解决或通过另案诉讼解决。”该判决书中确认本案基本事实部分陈述“另查明2014年6月17日，被告史冠军与项城市途安货运有限公司签订的《车辆挂靠经营合同》，豫Ｐ×××**重型半挂牵引车实际所有人系被告史冠军，该车挂靠登记在被告途安货运公司名下。豫Ｐ×××**重型半挂牵引车在被告人保财险周口市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和限额为100万元的商业第三责任险；事故发生在保险期间内，且车辆年检正常。”中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司不服慈利县人民法院作出的（2019）湘0821民初1714号民事判决书，上诉于张家界市中级人民法院，该院作出（2020）湘08民终395号民事判决书，判决驳回上诉，维持原判。本院认为，原告史冠军作为肇事车辆的实际车主，享有保险利益，其与被告之间的保险合同是双方当事人的真实意思表示，合法有效。在保险期间内，原告所有的车辆发生保险事故，且对受害人的家属进行了赔偿，故被告应按照保险合同的约定向原告支付保险金。本案中被告将原告在实习期内驾驶机动车牵引挂车作为其责任免除的事由，《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十二条第三款虽规定“机动车驾驶人在实习期内……驾驶的机动车不得牵引挂车，”但该条第二款明确规定“机动车驾驶人初次申领机动车驾驶证后的12个月为实习期”，本案驾驶员的情形明显不符合上述规定。因此，保险人应对保险条款中的“实习期”到底系何种含义向投保人或被保险人作出明确说明，并对其履行了明确说明义务负举证责任。本案中，被告未举证证明已就此免责条款向投保人作出过明确说明。本案事故发生在驾驶员增加A2准驾车型后的实习期内，即驾驶员已经取得了驾驶牵引车牵引挂车、半挂车的资格，而实习期的主要目的就是为了使驾驶员熟悉准驾车型车辆的性能、运行等行驶情况，如在实习期内不能驾驶准驾车型车辆，则失去了实习期的设立目的和意义，故对增加A2准驾车型后仍不能驾驶牵引车牵引挂车的理解，有悖常理。根据上述分析，驾驶人在增加准驾车型实习期内驾驶造成交通事故，若保险人对免责条款未充分履行明确说明的义务，不能免除保险人的赔偿责任。故对被告在保险范围内不应承担责任的辩称，本院不予采信。综上，对原告诉请的为王作再垫付的医疗费35000元，本院予以支持。依照《中华人民共和国保险法》第二十三条第六十五条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司于判决生效之日起七日内给付原告史冠军35000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费338元，由被告中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审判员  连东超二〇二一年一月二十五日书记员  张怡雯