河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)豫16民终21号上诉人(原审被告)：阳光财产保险股份有限公司周口中心支公司。住所地：周口市车站路东段香橙公寓，统一社会信用代码：91411600665984104H。主要负责人：李恒伟，公司总经理。委托诉讼代理人：朱硕，系该公司员工。被上诉人（原审原告）：刘子齐，男，2004年12月1日生，汉族，住扶沟县。法定代理人：杨月琴，女，1984年2月11日生，汉族，住扶沟县，系刘子齐的母亲。委托诉讼代理人：王常见，周口市扶沟县众信法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：王均太，男，1961年10月12日生，汉族，住扶沟县。上诉人阳光财产保险股份有限公司周口中心支公司因与被上诉人刘子齐、王均太机动车交通事故责任纠纷一案，河南省扶沟县人民法院（2020）豫1621民初1953号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月4日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人阳光财产保险股份有限公司周口中心支公司的委托诉讼代理人朱硕，被上诉人刘子齐的委托诉讼代理人王常见到庭参加诉讼。被上诉人王均太经法庭传票传唤未到庭，依法按缺席审理，本案现已审理终结。阳光财产保险股份有限公司周口中心支公司上诉请求：一、请求二审法院依法改判阳光财产保险股份有限公司周口中心支公司多承担的28500元的判决内容。二、诉讼费应由刘子齐、王均太承担。事实和理由：一审法院判决阳光财产保险股份有限公司周口中心支公司承担28500元补课费错误。根据中国保监会《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》第二十六条第一项：“被保险机动车发生意外事故，致使任何单位或个人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或网络中断、电压变化、数据丢失造成的损失以及其他各种间接损失，保险人不负责赔偿。”因此，一审法院判决阳光财产保险股份有限公司周口中心支公司赔偿刘子齐的补课费28500元错误，请求二审法院查明事实依法改判。刘子齐辩称，依据民法典和最高法关于审理道交事故司法解释，补课费用属于财产性损失，因此刘子齐主张的该损失有事实和法律根据，阳光财产保险股份有限公司周口中心支公司的上诉理由依法不能成立，应当予以驳回。王均太未予答辩。刘子齐向一审法院起诉请求：1、依法判令王均太、周口阳光财险公司赔偿刘子齐医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、补课费等损失69793元；2、案件受理费由王均太、周口阳光财险公司承担。诉讼过程中，刘子齐变更诉讼请求第1项数额为70793元。一审法院认定事实：2018年12月1日13时许，王均太驾驶豫Ｐ×××**号小型轿车由东向西行驶至在扶沟县凤凰台街与花园路交叉口时，副驾驶座位上乘坐的贾龙威开车门时，撞到由东向西刘子齐驾驶的两轮电动车，造成刘子齐受伤、两轮电动车损坏的道路交通事故。2018年12月15日，扶沟县公安交通警察大队出具了第4116211201800156641号道路交通事故认定书，认定王均太负全部责任，刘子齐无责任。事故发生后，刘子齐到扶沟康复医院住院治疗，其伤情经诊断为：左踝关节骨折，左踝关节韧带损伤。刘子齐于2019年1月3日出院，花医疗费8398.65元，出院医嘱为：继续卧床休息，适量功能锻炼，不适随诊，出院1月来院复查。2019年1月10日，刘子齐到扶沟康复医院住院治疗，其伤情经诊断为左踝关节骨折，刘子齐住院期间给予物理治疗、手法关节松动及气压治疗并配合中药熏洗等治疗。刘子齐于2019年3月29日出院，花医疗费6499.36元，出院医嘱为：避免剧烈活动或者重体力劳动，出院3个月后来医院复查。事故发生后，王均太向刘子齐垫付8000元（其中1000元系王均太向刘子齐支付的购买电动车的款项）。刘子齐系扶沟县秋实中学2018级初中生。事故发生后，刘子齐因治疗病情未到校上学，在扶沟县前程似锦教育咨询有限公司聘请老师进行语文、数学、英语补课，扶沟前程似锦教育公司出具的证明显示刘子齐自2018年12月2日至2019年3月31日共计补课102天，每天每科补课各1个课时，1个课时费用100元。豫Ｐ×××**号小型轿车的登记车主为扶沟县通达客运有限公司。该车在周口阳光财险公司投保有机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和机动车商业保险（包括第三者责任保险及不计免赔率险），保险期间均为自2018年8月13日0时起至2019年8月12日24时止。河南省2019年度城镇居民人均可支配收入为34200.97元，河南省2018年度农、林、牧、渔业年平均工资为44314元，居民服务业和其他服务业年平均工资为45677元。一审法院认为，王均太驾驶车辆发生交通事故造成刘子齐受伤及两轮电动车损坏，根据交警部门的事故认定，王均太负此事故的全部责任，其作为侵权人应承担赔偿责任。因肇事车辆在周口阳光财险公司投保有交强险及第三者责任保险，刘子齐的损失首先应由周口阳光财险公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分再由周口阳光财险公司在第三者责任保险责任限额内予以赔偿，仍有不足的再由侵权人王均太予以赔偿。每日用药清单的连续性是实际住院天数的最基本证据，刘子齐提供的第二次住院病历中长期医嘱单及临时医嘱单虽有用药治疗间隔现象，××人费用日清单及诊疗经过记录显示刘子齐并不存在挂床现象，故法院对周口阳光财险公司关于刘子齐存在挂床现象，应扣除挂床期间护理费等费用的抗辩理由不予采信。刘子齐提供的证据能够证明其在受伤治疗期间在扶沟前程似锦教育公司聘请老师进行补课，并支付了补课费用，结合刘子齐的伤情及所处的学习阶段，补课费用是因涉案交通事故给刘子齐造成的损失，与王均太的侵权行为存在因果关系，王均太应予赔偿，周口阳光财险公司应当在其保险责任限额内承担赔偿责任。对于刘子齐主张的补课费金额，刘子齐对于补课费的支付时间及补课地点等情况的陈述与扶沟前程似锦教育公司负责人的陈述不一致，刘子齐提供的收据等证据不能充分证明其实际的补课天数和金额，结合事故发生时刘子齐处于七年级阶段及当地七年级正常在校上课的时间、扣除刘子齐春节期间未补课天数等实际情况，法院酌定刘子齐在受伤治疗期间的补课天数为95天、补课费为28500元。周口阳光财险公司虽辩称应扣除刘子齐医疗费中的20％非医保用药费用，但其未提供证据证明该辩称意见具有事实及法律依据，法院对该项抗辩理由不予支持。刘子齐骑行的电动车在事故中受损的事实客观存在，结合双方当事人的陈述意见，法院酌定电动车损失为800元。王均太提供的证据能够证明其在事故发生后向刘子齐垫付8000元，王均太虽辩称其在刘子齐出院结算时又垫付了1600元医疗费，但其未提供证据证明，且刘子齐不予认可，王均太应承担举证不能的后果，法院对该1600元垫付费用不予认定。对于王均太垫付的8000元，在扣除王均太应承担的案件受理费后的下余款项由周口阳光财险公司支付给王均太。本案中，刘子齐因本次交通事故所受到的损失包括：1、医疗费14898.01元，2、护理费13890.54元{（45677元÷365天）×（33天＋78天）×1人}，3、住院伙食补助费5550元{50元×（33天＋78天）}，4、营养费2220元{20元×（33天＋78天）}，5、交通费2220元{20元×（33天＋78天）}，6、补课费28500元，7、财产损失800元，上述费用合计68078.55元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决：1、阳光财产保险股份有限公司周口中心支公司于判决生效之日起十日内在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿刘子齐医疗费10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿刘子齐护理费13890.54元、交通费2220元，在交强险财产损失财产赔偿限额内赔偿刘子齐财产损失800元，上述费用共计26910.54元；2、阳光财产保险股份有限公司周口中心支公司于判决生效之日起十日内在第三者责任保险责任限额内赔偿刘子齐医疗费4898.01元、住院伙食补助费5550元、营养费2220元、补课费28500元，上述费用共计41168.01元；三、驳回刘子齐的其他诉讼请求。上述第一、第二项款项共计68078.55元中的61580.55元支付到刘子齐的法定代理人杨月琴在中国农业银行股份有限公司62×××72的账户内，6498元支付到王均太在河南扶沟农村商业银行股份有限公司62×××91的账户内。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1570元，由刘子齐负担68元，王均太负担1502元。本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据，本院组织各方进行了质证。上诉人阳光财产保险股份有限公司周口中心支公司为证明其主张，依法向法庭提交以下证据：商业险条款一份，证明：补课费是间接损失，阳光财产保险股份有限公司周口中心支公司不应该承担。被上诉人刘子齐对上述证据进行了质证，认为：对该证据真实性无异议，但此证据与本案没有关联性。对当事人二审争议的事实，本院认定如下：本院经审理查明的事实与一审查明的事实一致。本院认为，刘子齐作为中学生,学业较重,因交通事故休学,期间确实无法到校接受教育而影响学业,进行补课是减少交通事故对学业造成影响的合理且必要的措施,补课费应认定为是交通事故导致的合理财产损失,且有刘子齐所就读中学的证明及补课教育机构的证明、收据等，补课费损失客观存在,一审予以支持并无不当。综上所述，阳光财产保险股份有限公司周口中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费513元，由阳光财产保险股份有限公司周口中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  李俊华审判员  何 山审判员  许向朋二〇二一年一月十二日法官助理党瑞云书记员刘婷婷