安徽省合肥市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）皖01民终7号 上诉人（原审原告）：安徽四方建设集团有限公司，住合肥市庐阳工业区兴庐科技产业园**楼**。统一社会信用代码：91340100149034647Q（7-10）。 法定代表人：郭万标，总经理。 委托诉讼代理人：周鹏，安徽华腾律师事务所律师。 委托诉讼代理人：杜飞，安徽华腾律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：董德和，男，1966年11月21日生，汉族，住安徽省肥西县。 上诉人安徽四方建设集团有限公司（以下简称四方公司）因与被上诉人董德和劳动争议纠纷一案，不服安徽省肥西县人民法院（2020）皖0123民初6347号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月4日立案后，依据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》，依法适用第二审程序，由审判员独任进行了审理。本案现已审理终结。 董德和上诉请求：1.依法撤销安徽省肥西县人民法院（2020）皖0123民初6347号民事判决，依法改判四方公司支付董德和一次性伤残就业补助金56205元、医疗费11730.69元、无需支付停工留薪期工资及住院护理费；2.本案的诉讼费用由董德和承担。事实和理由：1.董德和受伤发生于2019年5月,关于其一次性伤残就业补助金,应当使用的上年度标准为2018年度的职工平均工资,而非2019年度的工资标准。此外,即便按照2019年度工资标准,按照安徽省社保局“皖社险函[2020]17号”《关于我省工伤保险待遇计发有关问题的通知》,也只能适用6433元/月的标准,而非适用82127元/年的标准。2.董德和的劳务代班班组长已向董德和垫付了26000元的款项,应当自医疗费用中予以扣除。该26000元由董德和儿子在董德和住院期间以借支方式自班组长处获得,款项明显系用于支付董德和的医疗费用,同时借支的形式也符合工地支取款项的习惯,可以证实该费用系用于支付董德和的医疗费,应当自总医疗费用进行扣除。3.关于住院期间护理费,并无医嘱要求进行护理,董德和未提供医疗机构的证明,关于该部分费用不应支持。即便支持,原审计算也存在错误,应当按照2018年年度标准或2019年的6433元的标准。 董德和辩称，原审判决认定事实清楚、适用法律正确，请法院依法判决。 四方公司向一审法院起诉请求：1.判令四方公司支付董德和伤残就业补助金56205元、支付董德和医疗费11730.69元;四方公司无须支付董德和停工留薪期工资及住院护理费；2.依法判令董德和承担本案的全部诉讼费用。 原审法院认定事实：四方公司将其承建的肥西县上派镇北张家园安置点项目部分劳务分包给秦建明,秦建明于2019年5月16日招聘董德和进至该项目从事钢筋工劳务。2019年5月22日,董德和在该项目工作时,不慎从外架摔下,致使受伤。当日,董德和被送至肥西县中医院住院治疗,共住院20天(2019年5月22日至6月10日),被诊断为双侧跟骨骨折。2019年7月16日,董德和又进至肥西县中医院住院治疗,共住院24天(2019年7月16日至8月9日)。2020年5月11日,董德和再次进至肥西县人民医院住院治疗,共住院6天(2020年5月11日至17日)。第三次住院期间发生的医疗费、住院伙食补助费已由工伤保险基金支付。2019年12月31日,肥西县人力资源和社会保障局作出肥西工认(2019)0567号认定工伤决定书,认定董德和所受事故伤害构成为工伤。2020年6月30日,合肥市劳动能力鉴定委员会作出合劳鉴G(2020)2023号因工负伤劳动能力鉴定结论书,鉴定董德和的劳动功能障碍程度为伤残八级。2020年10月15日肥西县劳动人事争议仲裁委员会作出（2020）肥劳人仲案字第395号《仲裁裁决书》，裁决：原告四方公司支付被告董德和一次性伤残就业补助金102658.75元、停工留薪期工资38598元、医疗费37730.69元，护理费8628.08元、住院伙食补助费880元、鉴定费280元,合计188775.52元。 原审法院认为：四方公司对仲裁裁决的一次性伤残就业补助金的标准、他人借支垫付的医药费26000元未扣除、停工留薪期待遇以及住院期间护理费未鉴定即支持提出了异议，对于其余仲裁事项均无异议，对于无异议的部分该院予以确认。对于有争议的部分，分析认定如下：一、关于一次性伤残就业补助金标准。参照《安徽省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十五条第二款规定“劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。以统筹地区上年度职工月平均工资为基数，一次性工伤医疗补助金的标准：七级伤残为10个月，八级伤残为8个月，九级伤残为6个月，十级伤残为4个月；一次性伤残就业补助金的标准：七级伤残为20个月，八级伤残为15个月，九级伤残为10个月，十级伤残为5个月。”根据该条款的内容，可以看出一次性伤残就业补助金的功能在于因劳动能力减损，重新就业时而获得原用人单位的经济补助。在实践中，发生工伤的时间与处理工伤争议的时间一般有较长的间隔，处理工伤争议的时间点更接近于重新就业的时间，因此，结合一次性伤残就业补助金的功能定位，此处的“上年度”是指职工本人提出解除劳动合同时，对于无劳动关系承担工伤保险责任的情形，应理解为作出工伤认定时或者劳动能力鉴定时，本案中，董德和作出劳动能力鉴定的时间为2020年6月30日，仲裁裁决按照2019年度职工月平均工资为基数计算一次性伤残就业补助金102658.75元，符合上述规定，该院予以确认，四方公司提出按2018年度的标准计算一次性伤残就业补助金的主张，不符合本案事实与法律规定，该院不予采信。二、关于他人借支垫付医药费26000元能否扣除。根据四方公司提供的借条复印件，证实受伤后秦建民借支26000元给董德和用于治疗，但该借条不能证实系秦建民的赔偿款，亦不能证实系四方公司支付或委托支付，因此，四方公司主张从董德和的医疗费中扣除的意见，该院不予支持。三、关于停工留薪期待遇以及住院期间护理费。《工伤保险条例》第三十三条第一款规定“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。”参照《安徽省工伤职工停工留薪期管理办法(试行)》第四条规定“停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工停工留薪期的具体时间，按《安徽省工伤职工停工留薪期分类目录》执行。”从以上规定可以看出，在12个月内的停工留薪期不需要市级劳动能力鉴定委员会确认，而是根据受伤部位对照《安徽省工伤职工停工留薪期分类目录》确定。本案中，董德和受伤部位为：双侧跟骨骨折，符合《安徽省工伤职工停工留薪期分类目录》S92.0情形，停工留薪期为6个月，仲裁裁决38598元的结果符合相关规定，该院予以确认。四方公司提出应先行鉴定，才能支持停工留薪期待遇的主张，不符合本案事实及法律规定，该院不予采信。根据董德和的受伤情况及病历记录，住院期间，董德和需进行护理，仲裁裁决根据住院时间及相关法律规定的护理费标准计算护理费8628.08元，符合本案事实及法律规定，该院予以确认。四方公司提出需先鉴定后才能支持护理费的主张，无事实与法律依据，该院不予采信。综上,依据《工伤保险条例》第三十条第一款、第三十三条、第三十七条，参照《安徽省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十五条、第二十九条，《安徽省工伤职工停工留薪期管理办法(试行)》第四条，《安徽省工伤职工停工留薪期分类目录》S92.0之规定,判决:一、安徽四方建设集团有限公司于本判决生效之日起十日内一次性支付董德和一次性伤残就业补助金102658.75元、停工留薪期工资38598元、医疗费37730.69元、护理费8628.08元、住院伙食补助费880元、鉴定费280元,合计188775.52元;二、驳回安徽四方建设集团有限公司其他诉讼请求。 二审中双方均未提交新的证据。对原判所认定的双方当事人无异议的其他事实，本院予以确认。 本院认为，关于一次性伤残就业补助金及住院期间护理费计算标准问题。《安徽省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十五条第二款规定，一次性伤残就业补助金以统筹地区上年度职工月平均工资为基础，安徽省社保局《关于我省工伤保险待遇计发有关问题的通知》（皖社险函[2020]17号）,规定统筹地区工资标准为6433元/月，一审适用的计算标准有误，本院予以纠正，故四方公司应支付董德和一次性伤残补助金96495元（6433元/月×15个月）。结合董德和三次住院的天数，四方公司应支付董德和住院期间护理费8577元[6433元/月÷30天×80%×（20天+24天+6天）]。 关于四方公司主张其垫付的26000元应予以扣除的问题。本院认为，其提供的借条仅能董德和向秦建明借支26000元用于支付工伤医疗，不能证明该借款系由四方公司垫付的医药费，且四方公司无该借条原件。故此节上诉请求，本院不予支持。 综上，四方公司的上诉请求部分成立，一审判决部分处理不当，本院予以纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项的规定，判决如下： 一、撤销安徽省肥西县人民法院（2020）皖0124民初6347号民事判决； 二、安徽四方建设集团有限公司于本判决生效之日起十日内一次性支付董德和一次性伤残就业补助金96495元、停工留薪期工资38598元、医疗费37730.69元、护理费8577元、住院伙食补助费880元、鉴定费280元,合计182560.69元; 三、驳回安徽四方建设集团有限公司其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本判决为终审判决。 审判员  黄平 二〇二一年一月十九日 法官助理杨丽 书记员夏婷 附：本案适用的法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。