江苏省灌南县人民法院民 事 判 决 书（2021）苏0724民初210号原告：王发成，男，1945年6月19日生，汉族，住江苏省灌南县。委托诉讼代理人：王占明，男，1970年2月18日生，汉族，住江苏省灌南县。被告:相星明，女，1988年2月29日生，汉族，住江苏省灌南县。被告:中国平安财产保险股份有限公司连云港中心支公司，住所地连云港市海州区朝阳东路**。负责人：苗勇，该公司总经理。委托诉讼代理人：孙庆，该公司员工。原告王发成与被告相星明、中国平安财产保险股份有限公司连云港中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月22日立案受理后，于2019年8月15日作出（2019）苏0724民初2558号民事判决，被告平安保险公司不服，向江苏省连云港市中级人民法院提起上诉，江苏省连云港市中级人民法院于2020年12月4日作出（2019）苏07民终4336号民事裁定，裁定撤销原判决、发回本院重审。本院于2020年1月6日立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理，原告王发成的委托诉讼代理人王占明，被告相星明，被告平安保险公司的委托诉讼代理人孙某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王发成向本院提出诉讼请求：1、原告因交通事故造成损失合计234140.09元（医疗费123682.17元、后续治疗费15000元、营养费3150元、伙食补助费1880元、伤残赔偿金40394.32元、误工费30633.6元、护理费10500元、鉴定费2400元、交通费1000元、精神抚慰金5500元)，由被告平安保险公司在交强险和商业险限额内赔偿206917.67元，扣除被告相星明己垫付的100000元、被告平安保险公司已垫付的10000元，还应赔偿96917.67元；2、被告承担本案诉讼费。事实和理由：2018年10月9日，被告相星明驾驶苏Ｇ×××**号小型轿车行使至灌南县龙沟河闸北侧路段时，将在马路上行走的原告王发成撞倒，造成原告受伤、苏Ｇ×××**号小型轿车损坏之道路交通事故。该事故经交警部门认定，原告王发成承担本次事故的次要责任，被告相星明承担事故的主要责任。事发后，原告住院治疗花去医疗费用，并经鉴定构成人体损伤十级伤残两处，误工期限为自受伤之日至评残前一日，营养和护理期限均为伤后90日，再次取出内固定的误工期限为30日、护理及营养期限均为15日。双方就赔偿事宜协商未果，故诉至法院。被告相星明辩称，对事故发生及责任认定无异议，事故车辆在被告平安保险公司处投保交强险及商业险150万元不计免赔；已垫付10万元，请求一并处理。被告平安保险公司辩称：对事故发生、责任认定以及涉案车辆在该公司投保交强险及商业险150万元不计免赔均无异议，该公司在事发后垫付医疗费1万元，请求一并处理；医疗费应扣除10%非医保用药，会诊费用不应支持，后续治疗费尚未实际发生，应待实际发生后赔付；残疾赔偿金计算有误，残疾计算系数应按11%计算，精神损害抚慰金应按照责任比例计算，要求重新鉴定；误工费不存在，交通费过高，不承担鉴定费以及诉讼费。原告王发成围绕诉讼请求向本院提交了道路交通事故认定书、医疗费发票、费用清单、病历、出院记录、会诊单、农村土地承包经营权证书、村委会证明、类案裁判文书、鉴定意见书及鉴定费发票等证据材料，被告相星明围绕辩称意见提交了转账凭条、保单抄件，被告保险公司未提交证据材料，本院依法组织双方当事人进行了证据交换和质证。对双方当事人无争议的本案交通事故发生、责任认定、车辆投保保险情况以及垫付款项情况，本院经审查予以确认并在卷佐证。对双方当事人有争议的原告因交通事故所致损失情况，本院经审查确认如下：关于原告王发成主张的医疗费123682.17元，经查，其中含会诊费6000元，该费用虽非正式医疗费发票，但结合原告伤情、会诊记录等情况，专家会诊确属必要且程序合规，费用发生合理，故本院予以支持，对被告平安保险公司关于该费用的辩称意见不予认可；关于被告平安保险公司辩解应扣除非医保用药，但未提供证据证实，故本院对此辩解意见不予采纳，故医疗费应为123682.17元。关于原告王发成主张的后续治疗费用以及后续治疗期间所需的营养、护理费用，经查，原告虽提供鉴定意见书载明该项费用，但自交通事故发生至今特别是鉴定至今已历时较长，原告至今尚未提供证据证实其存在后续治疗以及相关费用等情况，故本院暂不予处理，对原告主张的后续治疗期间所需的营养和护理费用亦暂不予处理，原告可待实际发生后另行起诉。关于原告主张的住院伙食补助费1880元，符合法律规定，本院予以准许。关于原告主张的营养费、护理费，本院结合原告伤情和鉴定意见，确定营养费为2700元（30元/天×90天）、护理费9000元（100元/天×90天）；被告平安保险公司虽对鉴定意见提出异议并申请重新鉴定，但未举证证实鉴定意见存在缺陷，且在原审中未提出异议，故本院对鉴定意见予以采信，对重新鉴定申请不予准许。关于原告主张的误工费，原告发生事故时已年满73周岁，无固定职业和稳定的收入来源，虽提供农村土地承包经营权证等，但不足以证明其存在误工损失，故本院不予支持。原告主张交通费1000元（包括救护车费400元），合法合理，本院予以确认。原告主张残疾赔偿金40394.32元、精神损害抚慰金5500元，符合法律规定，且与原告伤情相符，本院予以确认。原告主张鉴定费2400元，合法有效，应予赔偿。综上，原告王发成因交通事故受伤造成的损失分别为医疗费123682.17元、住院伙食补助费1880元、营养费2700元、护理费9000元、交通费1000元、残疾赔偿金40394.32元、精神损害抚慰金5500元、司法鉴定费2400元，共计186556.49元（医疗险项下128262.17元，伤残险项下55894.32元，鉴定费2400元）。本院认为，根据本案交通事故发生、责任认定、车辆投保保险等情况，原告因交通事故受伤所致损失，应由被告平安保险公司在交强险和商业三者险范围内承担相应赔偿责任，仍有不足部分，由被告相星明按责承担。原告王发成因交通事故受伤造成的损失共计186556.49元，被告平安保险公司应在交强险范围内赔偿65894.32元，超出交强险部分按80%的责任比例赔偿，即为96529.74元[（186556.49元-65894.32元）×80%]，共应赔偿162424.06元，其已垫付10000元，还应赔偿152424.06元；原告还应返还被告相星明垫付款100000元。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司连云港中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告王发成因本次交通事故受伤所致损失152424.06元；二、原告王发成领取上述兑现款后返还被告相星明因本次交通事故垫付款100000元；三、驳回原告王发成的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2222元，由原告负担1020元、被告相星明1202元负担，被告相星明负担部分已由原告预交，由原告在返还上述款项给被告相星明时一并扣减。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院。根据《诉讼费用交纳办法》有关规定，同时应向江苏省连云港市中级人民法院预交上诉费2222元。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者与本院同级的被执行的财产所在地的法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。审 判 长  李迎春人民陪审员  刘晓艳人民陪审员  史秀平二〇二一年一月二十九日书 记 员  陈 玥法律条文及上诉须知附录一、法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用…第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。二、上诉须知本院将依照最根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下：当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。上诉人递交上诉状时，由上诉人从一审法院承办法官处领取《上诉费缴纳通知书》，上诉时应自递交上诉状之日起七日内按通知书指定的账户交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民人民法院裁定按自动撤回上诉处理。本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。