文书内容重庆市第三中级人民法院民 事 判 决 书（2020）渝03民终1687号上诉人（原审被告）：重庆市涪陵区荔枝街道教育管理中心，住所地重庆市涪陵区实验路**，统一社会信用代码1200102451952040434。法定代表人：王家帅，该中心主任。委托诉讼代理人：李强，重庆万忠律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：唐国秀，女，1951年3月9日出生，汉族，居民，住重庆市涪陵区。委托诉讼代理人：游国良，重庆新合律师事务所律师。委托诉讼代理人：王林川，重庆新合律师事务所律师。上诉人重庆市涪陵区荔枝街道教育管理中心（以下简称荔枝教管中心）因与被上诉人唐国秀健康权纠纷一案，不服重庆市涪陵区人民法院（2019）渝0102民初8675号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年10月30日立案后，依法组成合议庭，进行了审理。本案现已审理终结。荔枝教管中心上诉请求：撤销原判，改判驳回唐国秀的诉讼请求。事实和理由：一审法院认定的事实不清，适用法律错误。1.荔枝教管中心不应当对唐国秀在拔河比赛中所受损害承担赔偿责任。本案学校组织的拔河比赛活动，是一种常见的室外教学活动，学校通知家长自愿参加，并在事前发出参加活动的通知，告知了活动内容和着装要求等注意事项。在活动现场，组织活动的老师首先告知了游戏规则，强调了安全事项；且荔枝教管中心未要求唐国秀上场参加拔河，都是自愿参加为原则。2.唐国秀患有高血压、糖尿病等其他疾病，唐国秀住院期间治疗了高血压、糖尿病等其他重大疾病，其举示的医疗费发票中包含了治疗其他疾病的费用，该费用应当由唐国秀自行承担，一审法院未对其医疗费进行审查并剔除。唐国秀辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回荔枝教管中心的上诉，维持原判。一审中，荔枝教管中心向法院书面申请了鉴定，但其未能在规定期间内缴纳鉴定费用，被鉴定机构退回，该行为视为放弃鉴定，我方不同意再次进行鉴定。唐国秀向一审法院起诉请求：荔枝教管中心赔偿唐国秀医疗费106,098.38元、残疾赔偿金92,106.96元、住院伙食补助费960元、护理费15,000元、营养费9,000元、后续治疗费15,000元、交通费500元、鉴定费2,100元，合计240,765.34元×60%=144,459.20元。诉讼中，唐国秀变更残疾赔偿金为100,158.96元。一审法院认定事实：2019年5月29日，荔枝教管中心办理的靖黔幼儿园老师通过微信群向其班上学生家长发出通知，载明“亲爱的家长朋友们：‘六一’活动时间本周星期五（5月31日）上午9：00举行，其中家长需要注意和准备的有以下三点事项：①穿便于运动的服装和鞋子（妈妈们尽量不要穿裙子哟）；②每人做好相应防晒准备，最好是带帽子（请尽量不打太阳伞）……”。同年5月31日，唐国秀作为廖佳鑫小朋友的家长参加了本次活动，并自愿参加拔河比赛，在该比赛中唐国秀被拉倒摔伤。受伤当日，唐国秀到重庆涪陵李志沧中医骨伤医院有限公司进行检查，花去检查费53元。2019年5月31日17时，唐国秀被送往重庆市涪陵中心医院住院治疗，住院30天后出院，经诊断为左侧股骨颈骨折（粉碎性）、左侧肱骨近端骨折（粉碎性）、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压3级（极高危）、2型糖尿病等，共计用去医疗费105,633.78元。出院医嘱为：1.出院后全休伍个月，保持伤口敷料干洁，监测控制血压血糖，严格糖尿病饮食，内分泌科定期随访；2.出院后1个月根据复查X片在专科医师的指导下循序渐进地进行左肘、左肩及左侧髋膝关节功能锻炼，防止关节僵硬；3.出院后在助行器的辅助下逐渐行走；4.每月复查1次X片、直到肱骨骨折愈合为止，骨折愈合后根据具体情况需要取出内固定；5.我院骨科门诊随访；6.建议每月复查1次，根据随访结果决定下一步治疗方案等内容。2019年7月9日，唐国秀购买坐便器花去130元。2019年9月9日，唐国秀委托重庆市涪陵司法鉴定所对其伤残程度、护理、营养、续医费进行司法鉴定。2019年9月11日，该司法鉴定所作出渝涪司鉴［2019］涪司鉴字第309号司法鉴定意见书，鉴定结论为唐国秀左侧髋关节行关节架体置换术后评定九级伤残；左侧肩关节功能丧失25%以上评定十级伤残；受伤之日起150天左右需1人护理；需要营养补助180天左右；续医费（取内固定物费）15,000元左右。唐国秀为此支付鉴定费2,100元。事后，因索赔无果，唐国秀遂诉至一审法院。庭审中，唐国秀自愿撤回对2019年6月5日医疗费281.60元的主张。诉讼中，荔枝教管中心于2020年1月6日向一审法院依法申请对唐国秀的伤残等级和左侧髋关节假体置换是否与本次事故有关联性、医疗费是否符合治疗本次受伤原则、是否有治疗其他疾病的费用以及续医费进行司法鉴定。嗣后，一审法院依法委托重庆市法庭科学司法鉴定所进行该司法鉴定，但由于荔枝教管中心未能交纳鉴定费，重庆市法庭科学司法鉴定所于2020年8月6日向一审法院出具《关于唐国秀案的退案函》，该函载明“贵院委托我所对唐国秀的伤残等级、续医费、伤病关系、医疗费合理性进行司法鉴定，我所收到该案材料后，通知该案缴费方缴纳鉴定费，但至今未收到该案鉴定费。根据中华人民共和国司法部令第132号《司法鉴定程序通则》第三章第二十九（四）之规定，故将此案相关材料一并退回贵院”。一审法院另查明，唐国秀系城镇居民家庭户口。一审法院认为，公民享有生命健康权。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。宾馆、商场、银行、车站、工地、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人伤害的，应当承担侵权责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案中，唐国秀事发时系完全民事行为能力人，其对拔河比赛和自身行为可能会造成的损害后果应有相应的认知和判断能力，但唐国秀在已年满68周岁的情况下仍自愿选择参加拔河比赛，其自身明显缺乏安全防范和自我保护意识，本案损害结果发生与唐国秀自身有较大的关系。同时，荔枝教管中心作为拔河比赛的组织者，应充分考虑运动特点和参与人的实际状况，谨慎组织实施，但荔枝教管中心既未在活动前对参与人进行相关的安全教育，也未对参与人进行合理刷选，因此荔枝教管中心未完全尽到安全保障义务，是致使唐国秀受伤的次要原因。综合考虑事故发生经过及事故发生的原因力大小，一审法院酌定由荔枝教管中心承担30%的赔偿责任，其余的70%的责任由唐国秀自行负担。结合唐国秀的请求，一审法院根据相关法律规定确认其损失如下：1.医疗费，通过分析证据可以发现，唐国秀实际共花去医疗费为105,686.78元。至于其于2019年7月9日购买坐便器花去的130元，通过分析出院医嘱可以发现，该坐便器系唐国秀受伤后必要的费用支出，因此对该130元，一审法院予以支持。2.残疾赔偿金，因唐国秀系城镇户口，故残疾赔偿金为95,606.28元（37,939元/年×12年×21%）。3.住院伙食补助费960元（32元/天×30天）。4.护理费，唐国秀实际住院天数为30天，经鉴定的护理时限为150天且需1人护理，因此结合唐国秀的伤情，护理费为15,000元（100元/天×150天）。5.营养费，唐国秀经司法鉴定需营养补助180天，结合唐国秀伤情等因素，一审法院确认营养费2,000元。6.续医费（取内固定物费），结合司法鉴定意见书的鉴定意见，唐国秀取出内固定物的续医费需15,000元。7.交通费，因唐国秀未提交充分的证据证明，结合唐国秀的伤情、治疗情况等因素，一审法院酌情确认250元。8.鉴定费，因鉴定费2,100元，系唐国秀实际所用，故一审法院予以确认。依据上述评析，本案纳入赔偿范围的项目及金额为：医药费105,686.78元、坐便器130元、残疾赔偿金95,606.28元、住院伙食补助费960元、护理费15,000元、营养费2,000元、续医费（取内固定物费）15,000元、交通费250元、鉴定费2,100元等共计236,733.06元，根据本案确定的赔偿比例，上述费用荔枝教管中心应承担30%的赔偿责任即236,733.06元×30%=71,019.92元。诉讼中，唐国秀自愿撤回对2019年6月5日医疗费281.60元的主张，系其对自己权利的合法处分，一审法院予以准许。综上所述，唐国秀的部分诉讼请求成立，一审法院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条、第三十五条、第三十七条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决：一、重庆市涪陵区荔枝街道教育管理中心于判决生效后10日内向唐国秀赔偿医疗费、残疾赔偿金、住院伙食补助费、护理费、营养费、续医费（取内固定物费）、交通费、鉴定费等各项损失71,019.92元；二、驳回唐国秀的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,024元，减半收取512元，由唐国秀负担252元，由荔枝教管中心负担260元。二审中，当事人未提交新证据。二审审理查明的事实与一审相同。本院认为，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第三百二十三条关于“第二审人民法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理。当事人没有提出请求的，不予审理，但一审判决违反法律禁止性规定，或者损害国家利益、社会公共利益、他人合法权益的除外”的规定，本案二审争议焦点为：唐国秀的医疗费是否需要对其他疾病进行扣除；荔枝教管中心承担责任比例是否正确。关于唐国秀的医疗费是否需要对其他疾病进行扣除的问题。从唐国秀的出院记录来看，其住院诊疗经过除了手术必要的控制血糖外并未治疗糖尿病及高血压等其他疾病；并且荔枝教管中心在一审中，向一审法院书面申请了鉴定，但其未能在规定期间内缴纳鉴定费用，被鉴定机构退回，放弃了鉴定。因此，一审法院对于唐国秀的医疗费认定并无不当。关于荔枝教管中心承担责任比例是否正确的问题。唐国秀在案发时已年满68岁，明显不太适宜参加拔河比赛此类较为剧烈的运动，靖黔幼儿园在举行拔河比赛时，未对参赛人员进行一定筛选，存在一定过失，因此一审酌定荔枝教管中心承担30%的责任并无不当。综上所述，荔枝教管中心的上诉理由不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1,575元，由重庆市涪陵区荔枝街道教育管理中心负担。本判决为终审判决。审 判 长 陶米玲审 判 员 陈胜友审 判 员 张 斌二〇二一年一月七日法官助理 尚 豪书 记 员 余婷婷