江苏省盱眙县人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0830民初1243号原告：李和英，女，1958年3月10日出生，汉族，住江苏省淮安市盱眙县。委托诉讼代理人：黄国西，江苏法之衡律师事务所律师。委托诉讼代理人：宋琦，江苏法之衡律师事务所律师。被告：朱军，男，1990年4月20日出生，汉族，住江苏省淮安市盱眙县。被告：祁玉柱，男，1981年6月20日出生，汉族，住江苏省淮安市盱眙县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司铜川中心支公司，统一社会信用代码916100009211422149，住所地陕西省铜川市新区正阳路以南、铁诺南路以东铜川市公共交通有限责任公司智能调度中心综合楼1-2门面房**。负责人：张乐，该公司经理。委托诉讼代理人：秦海燕，江苏岸庆律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司，统一社会信用代码91140100976160364E，住，住所地山西省太原市迎泽区大街**省公司综合办公大楼**/div>负责人：张弛，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘伟，山西泰一律师事务所律师。原告李和英与被告朱军、祁玉柱、中国太平洋财产保险股份有限公司铜川中心支公司（以下至判决主文前简称“太平洋铜川公司”）、中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司（以下至判决主文前简称“人保太原公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，后因案情复杂，依法组成合议庭，适用普通程序，公开开庭进行了审理。首次开庭原告李和英及其委托诉讼代理人黄国西、被告朱军、祁玉柱、被告太平洋铜川公司的委托诉讼代理人秦海燕、被告人保太原公司的委托诉讼代理人刘伟均到庭参加了诉讼；二次开庭原告李和英及其委托诉讼代理人黄国西、被告朱军、祁玉柱、被告太平洋铜川公司的委托诉讼代理人秦海燕均到庭参加了诉讼，被告人保太原公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李和英向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失166391.68元；2、本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年4月27日，被告朱军驾驶苏Ｎ×××**货车沿盱眙县马坝新世纪大道由东向西行驶，当日13时55分左右，车辆行驶至事故地点，撞到同方向李和英驾驶的二轮电动车，造成两车不同程度受损、李和英受伤。该事故经盱眙县公安局交通警察大队认定，被告朱军负事故全部责任，原告李和英无责任。原告受伤后入住盱眙县第二人民医院、南京鼓楼医院住院治疗，现原告已出院但未得赔偿。被告朱军辩称，对事故发生事实及责任认定无异议，事故发生后没有垫款。被告祁玉柱辩称，对事故发生事实及责任认定无异议，事故发生后其垫付了10000元，其已经去保险公司交强险项下理赔了。被告朱军是其雇佣的驾驶员，事故发生时履行的是职务行为。被告太平洋铜川公司辩称，对事故发生事实及责任认定无异议，涉案车辆在其司投保交强险，事故发生在保险期限内，事故发生后其公司与原告以及被告朱军、祁玉柱达成三方和解协议，已经先行赔付原告医疗费、护理费、交通费等各项损失合计15455元，交强险项下医疗费项下已经使用完毕，要求法院判决时扣除已经赔偿的项目。被告人保太原公司辩称，对事故发生事实及责任认定无异议，涉案车辆在我司投保道路危险货物承运人责任保险、三责人伤限额为100万元含不计免赔，事故发生在保险期限内。被保险人在提交有效行驶证、驾驶证、营运证等相关证件的情况下，对于原告的损失在交强险限额内优先承担，不足部分由其承担赔偿责任。诉讼费及鉴定费其公司不承担。本院经审理认定事实如下：2019年4月27日，被告朱军驾驶苏Ｎ×××**货车沿盱眙县马坝新世纪大道由东向西行驶，当日13时55分左右，车辆行驶至事故地点，撞到同方向李和英驾驶的二轮电动车，造成两车不同程度受损、李和英受伤。该事故经盱眙县公安局交通警察大队认定，被告朱军负事故全部责任，原告李和英无责任。事故发生后，原告李和英在盱眙县第二人民医院、南京鼓楼医院先后住院共计25天，前期医疗费已经处理，尚余57218.49元未经处理。2020年7月13日，淮安市第二人民医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，原告李和英伤情构成十级伤残一处，护理期限60日、营养期限90日，原告李和英支出鉴定费2794.9元。2020年10月27日，淮安市淮安医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，原告李和英交通事故后若其右侧肩部无再次损伤，则认定其右侧肩袖损伤与2019年4月27日交通事故之间存在直接因果关系，交通事故为主要作用（参与度考虑56%-95%），被告太平洋铜川公司及人保太原公司各支出鉴定费900元。另查明，苏Ｎ×××**车辆登记所有人为被告祁玉柱，被告朱军系被告祁玉柱雇佣的驾驶员，事故发生时系履行职务行为。该车在中国太平洋财产保险股份有限公司陕西分公司投保交强险，在被告人保太原公司投保100万元商业三责险及不计免赔险，事故均发生在保险期限。在案件审理过程中，被告太平洋铜川公司自愿承担中国太平洋财产保险股份有限公司陕西分公司的赔偿责任。还查明，2019年6月5日，原告李和英的儿子张国梁代表原告李和英与被告祁玉柱及中国太平洋财产保险股份有限公司江苏分公司签署《交通事故赔偿调解书》，关于本起事故，由中国太平洋财产保险股份有限公司江苏分公司一次性向原告李和英赔偿15455元，上述款项已经赔偿到位。现交强险医疗项下已经用尽，伤残项下剩余105000元，财损项下剩余1545元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任。《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条规定：“机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。”原告李和英因本起交通事故所受的各项损失，本院根据双方提供的证据及在庭审中的陈述，作如下认定：1、医疗费：57218.49元；2、住院伙食补助费：45元/天×3天=135元；3、营养费：25元/天×90天=2250元；4、护理费：90元/天×60天=5400元；5、残疾赔偿金：（23836+5636）×1.78×10%×18年=94428.29元；6、精神损害抚慰金：3000元；7、交通费：100元。以上1-3项合计59603.49元，4-7项合计102928.29元，1-7项合计162531.78元。因交强险医疗项下已经用尽，故原告李和英医疗项下损失59603.49元，由被告人保太原公司在商业三责险项下赔付。原告李和英伤残项下损失102928.29元，不超过交强险伤残剩余限额，由被告太平洋铜川公司在交强险伤残项下赔付。关于2019年6月5日签署《交通事故赔偿调解书》，该协议签署后，原告二次住院支出了57218.49元的医疗费，远大于协议赔偿的金额，双方协议的赔偿金额15455元远低于原告李和英因事故造成的损失，该协议对原告李和英显失公平，应予撤销。该协议签订时间为2019年6月5日，此后原告继续治疗并对伤残等级进行了鉴定，综合来看，该15455元是对前期费用的处理，而本次原告诉求的是二次住院的费用，故对于被告太平洋铜川公司提出的要求在本案中扣除该15455元的意见，本院不予采信。《中华人民共和国民法典》第一千一百七十三条规定：“被侵权人对同一损害的发生或者扩大有过错的，可以减轻侵权人的责任”，被告太平洋铜川公司认可司法鉴定意见书中关于参与度考虑56%-95%的意见，但提出最多认可70%的赔偿责任，对此，本院认为，鉴定意见书表述原告李和英交通事故后若其右侧肩部无再次损伤，则认定其右侧肩袖损伤与2019年4月27日交通事故之间存在直接因果关系，而被告方未能举证证明李和英在交通事故后其右侧肩部再次损伤，原告李和英自身的身体因素不能视为其过错，故对于被告太平洋铜川公司的上述意见，本院不予认可。在案件审理过程中，被告太平洋铜川公司及人保太原公司对原告损伤与本起事故之间的关联性提出鉴定申请，本院予以准许，2020年10月27日，淮安市淮安医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，认定原告李和英交通事故后若其右侧肩部无再次损伤，则认定其右侧肩袖损伤与2019年4月27日交通事故之间存在直接因果关系，交通事故为主要作用（参与度考虑56%-95%），为此，被告太平洋铜川公司及人保太原公司各支出鉴定费900元，对于该部分鉴定费用，参照鉴定意见，应当由二保险公司自行承担。被告人保太原公司提出，被告朱军系在增驾实习期内驾驶货车，要求商业三责险免赔，并提供了特别约定清单，原告李和英及被告朱军、祁玉柱均不予认可，陈述并未收到特别约定清单，并陈述免责条款应当向投保人、被保险人进行说明及告知，被告人保太原公司当庭未能提交证据证明其就免责条款已经向投保人尽到了提示及说明义务，庭后亦未能补充提交，该免责条款对投保人不产生效力，被告人保太原公司应当在商业三责险范围内对原告李和英因本起事故造成损失进行赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国民法典》第一百五十一条、第一千一百七十三条、第一千一百七十九条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第六条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司铜川中心支公司应于本判决生效之日起十日内向原告李和英赔付因本次交通事故造成的各项损失合计人民币102928.29元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司应于本判决生效之日起十日内向原告李和英赔偿因本次交通事故造成的各项损失合计人民币59603.49元；三、驳回原告李和英其他的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3628元，鉴定费2794.9元，合计人民币6422.9元，由原告李和英负担77元，由被告祁玉柱负担6345.9元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院。审 判 长  高 林人民陪审员  翟顺昌人民陪审员  祖慧静二〇二一年一月八日书 记 员  吴 琼附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国民法典》第一百五十一条【显失公平的民事法律行为的效力】一方利用对方处于危困状态、缺乏判断能力等情形，致使民事法律行为成立时显失公平的，受损害方有权请求人民法院或者仲裁机构予以撤销。第一千一百七十三条【过失相抵】被侵权人对同一损害的发生或者扩大有过错的，可以减轻侵权人的责任。第一千一百七十九条【人身损害赔偿范围】侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第一千二百一十三条【交通事故责任承担主体赔偿顺序】机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条因生命、身体、健康遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿物质损害和精神损害的，人民法院应予受理。本条所称“赔偿权利人”，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人以及死亡受害人的近亲属。本条所称“赔偿义务人”，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者非法人组织。第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。