广东省东莞市第一人民法院民 事 判 决 书（2015）东一法龙民三初字第70号原告甘立平，男，汉族，住四川省大竹县，公民身份号码：×××0492。委托代理人田皓文，广东砝码律师事务所律师。被告夏巨成，男，汉族，住安徽省金寨县，公民身份号码：×××4613。被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司，住所地：广东省东莞市东城区。负责人王焱辉。委托代理人刘冠钊，广东瑞轩律师事务所律师。委托代理人杜嘉敏，广东瑞轩律师事务所律师。原告甘立平诉被告夏巨成、中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司（以下简称“人保财险东莞分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年11月3日受理后，依法由审判员王敏适用简易程序独任审判，分别于2015年12月3日、2016年4月26日公开开庭进行了审理。第一次庭审中，原告甘立平及其委托代理人田皓文、被告夏巨成、被告人保财险东莞分公司的委托代理人刘冠钊到庭参加诉讼。第二次庭审中，原告甘立平及其委托代理人田皓文、被告人保财险东莞分公司的委托代理人杜嘉敏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2015年6月19日19时20分，被告夏巨成驾驶车辆粤S×××××途经东莞市××对出路段，在右转弯过程中与原告驾驶的自行车发生碰撞，造成原告及其妻子陈守玉两人受伤的交通事故。经交警部门认定，被告夏巨成负事故的全部责任。原告受伤后被送院治疗，后于2015年9月22日经广东岭南司法鉴定所鉴定为十级伤残。为维护自己的合法权益，原告诉至法院，请求判令：1、被告承担原告治疗费18012元（其中医疗费17012元，后续治疗费1000元）、住院期间伙食费6900元、护理费7138.05元、营养费1000元、残疾赔偿金57366.51元、误工费12682.4元、精神抚慰金5000元、鉴定费1800元、残疾器具费2540元、交通费500元，合计112938.96元；2、本案诉讼费由被告承担。被告夏巨成答辩称原告的相关赔偿项目应由法院依法认定。被告人保财险东莞分公司辩称，1、被告人保财险东莞分公司已在机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）医疗费用赔偿限额内垫付10000元，在商业第三者责任保险（以下简称“商业第三者险”）内垫付19000元；2、原告医疗费中的非社保用药的费用不应由被告人保财险东莞分公司承担，被告人保财险东莞分公司已申请对非社保用药进行鉴定；3、后续治疗费应按照实际所产生的费用进行计算；4、营养费诉请过高；5、护理费应按每天50元计算；6、原告没有提供银行流水、误工证明等证据，无法确认误工费，误工时间应计算至定残前一天共94天，应按最低工资标准计算；7、对于原告的伤残等级有异议，被告人保财险东莞分公司已向法院申请重新鉴定；8、残疾赔偿金应按户籍标准计算；9、交通费由法院酌情认定；10、残疾器具费应按照医嘱和发票计算。经审理查明，2015年6月19日19时20分，被告夏巨成驾驶车辆粤S×××××途经东莞市××对出路段，在右转弯过程中与原告甘立平驾驶的自行车发生碰撞，造成原告及其妻子陈守玉两人受伤的交通事故。经交警部门认定，被告夏巨成负事故的全部责任。原、被告对事故责任认定均无异议。案涉粤S×××××号小型轿车的登记车主是夏巨成，该车在人保财险东莞分公司投保了交强险、商业第三者险、商业第三者险不计免赔率等险种。其中交强险的死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元；商业第三者险的限额为500000元。事故发生在保险期限内。事故发生后，原告在东莞市第八人民医院住院治疗，住院期间为2015年6月20日至2015年8月28日共69天。出院诊断：1、右膝内侧半月板撕裂；2、右膝关节骨挫伤；3、右膝胫侧副韧带损伤（I级）；4、右膝部软组织挫伤。出院建议：1、加强营养，休息三个月，扶拐6周，支具保护三个月，××情需要，外购支具一副，费用贰千二百元，住院期间陪人壹名；2、加强患膝关节屈伸功能锻炼；3、定期门诊复查（1周、2周、3周、1月、2月、3月、半年、1年），复查费一千元。原告住院期间共花去医疗费50968.7元，其中被告夏巨成垫付了4956.7元，被告人保财险东莞分公司在交强险医疗费用赔偿限额内垫付10000元，在商业第三者险内垫付19000元，剩余17012元由原告支付。2015年9月22日，原告的伤情经广东岭南法医临床司法鉴定所鉴定为十级伤残，花去鉴定费用1800元。被告人保财险东莞分公司认为该鉴定缺乏依据，与客观事实不符，向本院申请重新鉴定，本院经审查准许对原告的伤残等级进行重新鉴定。原、被告双方经摇珠确定到广东康怡司法鉴定中心重新评残。广东康怡司法鉴定中心于2016年3月10日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为“被鉴定人甘立平右膝关节损伤，未达伤残等级”。原告事发时61周岁，属农村户口。原告称在东莞法士皮具有限公司担任清洁工，在事故发生前已连续居住在东莞市年以上，有固定的收入，并提交了东莞法士皮具有限公司出具的证明、工资表、东莞法士皮具有限公司的企业机读档案登记资料、劳动合同、居住证等证据予以证明。原告称工资是现金发放的，误工费请求按事故发生前一年即工资表上2014年5月-2015年5月计算的月平均工资2450元的标准来计算，因医嘱上有注明出院需休息三个月，故计算159天。证明上的内容为“兹证明东莞法士皮具有限公司员工甘立平（男，身份证号码：××，于2013年6月29日入职东莞法士皮具有限公司在后勤部从事清洁工工作，从入职之日起至2015年6月止甘立平一直在我公司员工宿舍居住，情况属实。特此证明。”落款时间为2015年12月3日，并附有东莞法士皮具有限公司、东莞市茶山镇博头村村民委员会、东莞市公安局茶山分局京山派出所的印章。劳动合同签订的合同期为固定期限，从2013年7月31日至2015年7月31日，合同签订的日期为2013年7月31日，工作部门为后勤部，工种是清洁，并附有东莞市人力资源局劳动合同鉴证专用章，鉴证日期为2013年8月8日。原告称后续治疗费已实际发生122元，并提供了发票予以证实。原告称根据病情需要及医嘱另购买了座便器、腋拐、可调膝关节功能支具，故请求辅助器材费2540元，并提供了购买座便器、腋拐的收款收据、购买可调膝关节功能支具的发票予以证明，××情需要，外购支具一副，费用贰千二百元……”。原告称因事故发生交通费500元，但没有提交证据予以证实。另查明，事故伤者陈守玉已向本院提起民事诉讼，请求夏巨成、人保财险东莞分公司赔偿损失，本院作出（2015）东一法龙民三初字第71号民事判决书，认定陈守玉因本案的损失共计147090.9元，其中医疗费用赔偿限额的项目为67190.1元，死亡伤残赔偿限额的项目为79900.8元。上述事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、医疗费发票、收款收据、发票、后续治疗费发票、住院病历诊断证明书、出院小结、司法鉴定意见书、证明、工资表、企业机读档案资料、劳动合同及本案开庭笔录等附卷为证。本院认为，本案是发生在机动车与非机动车之间的交通事故责任纠纷，交警部门作出的交通事故认定书符合法律的规定，双方当事人对此没有异议，本院依法予以认定。关于本案的民事责任问题，原告相对于粤S×××××号小型轿车而言属于“第三者”。粤S×××××号小型轿车在被告人保财险东莞分公司购买了交强险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条的规定，被告人保财险东莞分公司应当先在事故车辆的交强险各分项限额范围内承担责任。超出部分，由于被告夏巨成负事故的全部责任，应由夏巨成承担全部的赔偿责任。因粤S×××××号小型轿车在人保财险东莞分公司购买了50万元的商业第三者险及商业第三者险不计免赔率等险种，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告夏巨成应当承担的赔偿责任在不超出商业第三者险保险限额的范围内可由被告人保财险东莞分公司直接赔偿给原告，超出商业第三者险保险限额及赔偿范围的部分由被告夏巨成直接承担。关于原告伤残鉴定的认定问题，被告人保财险东莞分公司对原告自行鉴定的鉴定意见提出异议，后经本院准许，由广东康怡司法鉴定中心对原告的伤残等级进行重新评定。经质证，被告人保财险东莞分公司对广东康怡司法鉴定中心作出的鉴定意见没有异议；原告对该鉴定意见有异议，但未能提供充分证据反驳，本院不予采纳。故原告因本次事故造成的伤情最终应以广东康怡司法鉴定中心作出的鉴定意见为依据。对于医疗费中非社保用药费用的问题，被告人保财险东莞分公司主张应扣除原告医疗费中的非社保范围内的药品费用，但被告并未提供证据证明原告的医疗费中包含非社保用药，故被告的主张依据不足，本院不予支持。根据原告的诉讼请求、法定的赔偿计算标准、原、被告的举证情况及被告的答辩意见，本院对原告因本事故造成的损失按一审法庭辩论终结时上一年度的标准即《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》计算如下：1、医疗费：51090.7元。原告在东莞市第八人民医院治疗，共产生医疗费50968.7元，其中被告夏巨成垫付4956.7元，被告人保财险东莞分公司垫付29000元，剩余17012元由原告支付，本院予以确认。根据原告提交的发票，其已实际产生复查费122元，本院予以确认。2、后续治疗费：后续的检查费用并非必然发生的费用，且费用的支出具有不确定性，故对原告的该部分诉讼请求，本院不予支持，原告可待费用实际发生后另行主张权利。3、营养费：500元。原告提供医嘱证明其需加强营养，但原告并没有提交其因补充营养而发生具体损失的证据，根据原告的伤情，本院酌情认定500元。4、住院伙食补助费：6900元。住院伙食补助费应参照广东省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准100元／天计算为100元／天×69天（住院）＝6900元。5、护理费：3450元。原告主张按住院69天按1人计算护理费，合理有据，本院予以支持，但原告没有提供护理人员的工资收入证明佐证护理人员工资收入情况，护理费应当按照东莞地区护理行业平均收入每天50元计算为50元／天×69天＝3450元。6、误工费：7432.8元。原告称在东莞法士皮具有限公司担任清洁工，并提交了东莞法士皮具有限公司出具的证明、工资表、东莞法士皮具有限公司的企业机读档案登记资料、劳动合同、居住证等证据予以证明。误工费应按事故发生前一年即工资表上2014年5月-2015年5月计算的月平均工资2372.17元的标准来计算。原告在医嘱全休期内评残，误工时间计算至定残日前一天（即2015年9月21日）共94天，故原告的误工费应计算为：2372.17元÷30天×94天=7432.8元。7、残疾辅助器具费：2540元。原告请求的残疾辅助器具费，有发票及收款收据证实，且结合原告的伤情，原告购买的辅助器具合理，本院予以支持。8、交通费：500元。原告在就医和处理事故期间，必然会花费交通费。结合原告的治疗时间及病情，原告主张500元合理，本院予以支持。9、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费：根据广东康怡司法鉴定中心作出的鉴定意见“被鉴定人甘立平右膝关节损伤，未达伤残等级”，故对于原告诉请被告承担残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费的主张，本院不予支持。以上费用，其中第1—4项共58490.7元属于医疗费用赔偿限额的计算项目，应由被告人保财险东莞分公司在肇事车辆的交强险医疗费用赔偿限额10000元内承担4653.91元（58490.7元／（甘立平58490.7元＋陈守玉67190.1元）×10000元］，余款53836.79元，由被告夏巨成承担。第5-9项共13922.8元属于死亡伤残赔偿限额的计算项目，应由被告人保财险东莞分公司在肇事车辆的交强险死亡伤残赔偿限额110000元内承担。综上，被告夏巨成共应承担53836.79元（在陈守玉案中，被告夏巨成共应承担61844.01元），该部分费用首先应由被告人保财险东莞分公司在商业第三者险限额500000元范围内承担，扣除被告夏巨成已垫付的医疗费4956.7元、被告人保财险东莞分公司垫付的29000元，被告人保财险东莞分公司在商业第三者险的限额内还应承担19880.09元（53836.79元-4956.7元-29000元=19880.09元），即被告人保财险东莞分公司在交强险以及商业第三者险范围内共应承担38456.8元（4653.91元＋13922.8元＋19880.09元=38456.8元）。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十四条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司自本判决发生法律效力之日起五日内赔偿原告甘立平38456.8元；二、驳回原告甘立平对被告夏巨成的诉讼请求；三、驳回原告甘立平的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费1229.34元，由原告甘立平负担791.34元，被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司负担438元。原告在起诉时向本院申请缓交诉讼费并获批准，待本判决发生法律效力之日起五日内，原、被告应将各自负担的诉讼费迳付本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省东莞市中级人民法院。审判员 王 敏二〇一六年五月十三日书记员 梁彬仪附相关法律条文：《中华人民共和国民法通则》第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。