安徽省芜湖市三山区人民法院 民 事 判 决 书 （2016）皖0208民初79号 原告:鲍伦杨,女,1966年9月7日出生,汉族,无业，住安徽省芜湖长江大桥综合经济开发区。 委托代理人：俞波，安徽国屏律师事务所律师。 被告:张天绪，男，1970年6月18日出生，汉族，务农，住安徽省芜湖长江大桥综合经济开发区。 被告:渤海财产保险股份有限公司芜湖中心支公司,住所地安徽省芜湖市弋江区花津中路森海都市花园**。组织机构代码67093429-1。 负责人：张晨阳，总经理。 委托代理人：陆蓓，公司员工。 原告鲍伦杨诉被告张天绪、渤海财产保险股份有限公司芜湖中心支公司（以下简称渤海财保芜湖支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月12日受理后,依法由代理审判员刘婷适用简易程序分别于同年2月17日、5月17日公开开庭进行了两次审理。原告鲍伦杨及其委托代理人俞波，被告张天绪，被告渤海财保芜湖支公司委托代理人陆蓓到庭参加诉讼。本案在审理过程中，原告鲍伦杨申请对其双下肢静脉血栓与本起交通事故的因果关系、参与度及是否需长期穿用医用袜辅助用具、每年所需穿用医用袜辅助用具费用进行司法鉴定，本院依法委托安徽广济司法鉴定所对上述事项进行司法鉴定。本案现已审理终结。 原告鲍伦杨诉称：原告与两被告机动车交通事故责任纠纷一案，安徽广济司法鉴定所广法鉴字（2012）第05055号鉴定意见书认定原告双下肢静脉血栓有脱落可能，可能有生命危险。2013年2月20日已经安徽省芜湖市三山区人民法院（2013）三民一初字第62号民事判决书予以判决。判决后，原告因该交通事故导致血栓，经常晕厥，原告遂在繁昌县人民医院、芜湖市弋矶山医院、上海复旦大学附属中山医院进行治疗，所受到的损失为医用袜辅助用具34000元，医疗费6948.4元、营养费240元、护理费1000元、伙食补助费240元、交通费500元、误工费20483.8元、鉴定费用2400元。原、被告因赔偿事宜协商未果，故请求法院判令两被告赔偿原告因交通事故所花费的继续治疗费等费用共计人民币65812.04元；本案诉讼费用由两被告承担。 原告鲍伦杨为证明其主张，向本院提交如下证据材料： 1、芜湖市三山区人民法院（2013）三民一初字第62号民事判决书，证明原、被告身份情况及诉讼主体适格，被告渤海财保芜湖支公司系承保肇事车辆保险公司。 2、安徽广济司法鉴定所广法鉴字（2012）第05055号鉴定意见书，证明原告因本起交通事故导致血栓。 3、门诊病历、检查报告单及鉴定费单据（第一次起诉已经主张）、差旅费票据、交通费票据，证明原告因本起交通事故引起血栓，进行住院治疗以及花费的各项费用。 4、诊断证明书，证明医嘱要求原告需长期穿着医用袜。 5、安徽广济司法鉴定所广法鉴字（2016）第040123号司法鉴定意见书，证明原告双下肢静脉血栓和本次交通事故存在因果关系，需要穿着医用袜辅助用具以及医用袜辅助用具的费用为1360元/年。 6、鉴定费票据一张，证明原告因鉴定所支出的鉴定费用。 7、门诊病历、门诊发票一份，证明原告诉讼期间增加的医疗费用人民币171.68元。 被告张天绪辩称：2011年11月7日17时35分许，我驾驶蒙Ｇ×××××自卸低速货车将原告撞伤，本起事故我负全部责任，实际车主是我自己，该车挂靠在科左后旗金顺车队，该车在被告渤海财保芜湖支公司处投保了交强险和限额300000元的商业第三者责任险（含不计免赔率），事故发生在保险期间内。我方对原告的赔偿已经结束了，原告再次起诉没有法律依据。 被告张天绪未向本院提交证据材料。 被告渤海财保芜湖支公司辩称：1、同意被告张天绪的意见。在第一次赔偿后，我司已经支付了全额费用，且包含了伤残赔偿金以及误工费。现事故发生至今已经有4年多，原告再次诉请，我方认为保险公司不能无止境的赔付。我司不承担诉讼费用；2、对于安徽广济司法鉴定所广法鉴字（2016）第040123号司法鉴定意见书我司不予认可，静脉血栓的发生有很多种原因，比如年龄、家族史、肥胖等，不一定是本起交通事故导致。原告受伤的是上身，在原告第一次起诉时我公司已经赔偿了原告的各项损失，对于原告的损失我司不予赔偿。我司申请去南京或者上海医科大学等鉴定所对原告的伤情进行重新鉴定，鉴定费用由我司承担。 被告渤海财保芜湖支公司未向本院提交证据材料。 本案经公开开庭审理,对当事人提交的证据,经质证、辩论,作如下归纳认定:对原告提交的证据1，本院经审查予以认定；对原告提交的证据2、5-6，两被告虽有异议，但并未提交证据证明，本院经审查对该组证据予以认定；对原告提交的证据3-4、7，本院经审查对真实性予以认定。 经审理查明，2011年11月7日17时35分许，被告张天绪驾驶蒙Ｇ×××××自卸低速货车，沿高安白象村罗湖村民组西侧道路自南向北行驶，途经白象××××村民组西侧小桥附近路口超速行驶时，遇由东向西横过横过道路的行人原告鲍伦杨，在道路西侧路面上，蒙Ｇ×××××自卸低速货车前部右侧与原告鲍伦杨人体接触，造成原告受伤、车辆受损的道路交通事故。该起事故经芜湖市公安局交警支队三山交警大队认定被告张天绪负事故的全部责任，原告无责任。原告于2012年12月13日向本院起诉要求两被告赔偿其因本起交通事故造成的各项损失，本院（2013）三民一初字第62号民事判决书判决被告渤海财保芜湖支公司在交强险及商业第三者责任险限额内赔偿原告各项损失共计人民币139278.26元。判决后，原告伤情又经皖南医学院弋矶山医院、复旦大学附属中山医院诊断为双下肢静脉血栓形成等。医嘱建议长期穿着弹力袜、避免重体力工作。2016年2月17日，原告鲍伦杨申请对其双下肢静脉血栓与本起交通事故的因果关系、参与度及是否需长期穿用医用袜辅助用具、每年所需穿用医用袜辅助用具费用进行司法鉴定，经本院依法委托的安徽广济司法鉴定所作出广法鉴字（2016）第040123号鉴定意见书评定：1、被鉴定人鲍伦杨双下肢静脉血栓与本次交通事故存在一定因果关系；2、被鉴定人鲍伦杨目前存在双下肢深静脉血栓，静脉回流障碍，静脉曲张袜可以有效缓解静脉回流障碍，需要长期穿着医用袜辅助用具；3、其后期穿着医用袜辅助用具的年度定额费用为1360元/年，其穿着年限建议按人均平均寿命计算。原、被告因赔偿事宜协商未果，遂诉至本院。 另查明，蒙Ｇ×××××自卸低速货车实际车主为被告张天绪，挂靠在科左后旗金顺车队，该车在被告渤海财保芜湖支公司处投保了交强险及300000元商业第三者责任险（含不计免赔率），事故发生在保险期间内。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告张天绪驾驶的蒙Ｇ×××××自卸低速货车，造成原告鲍伦杨受伤。该事故经芜湖市公安局三山交警大队认定张天绪负全部责任，故张天绪应对原告受伤的后果承担相应的民事赔偿责任。原告请求的各项费用依照法律规定分别应为:1、医疗费：本院核实原告提交的医疗费票据原件后的金额为4647.92元，故医疗费应为4647.92元。对于被告渤海财保芜湖支公司提出要求扣减非医保用药的辩解，因诊疗项目、范围以及用药标准之决定权在于实施救治的医疗机构，现并无任何证据否定医疗机构救治的合理性，且渤海财保芜湖支公司也未提交非医保用药清单及非医保用药范围，本院对该项辩解不予采纳；2、对原告诉请的住院伙食补助费、营养费、护理费，原告因交通事故导致的双下肢静脉血栓并未住院治疗，且病历材料中也未载有加强营养、护理等医嘱，故本院对住院伙食补助费、营养费、护理费不予支持；3、对原告诉请的误工费，原告并未因双下肢静脉血栓住院治疗，其提交的病历材料中也未载有建休等医嘱，故本院对误工费不予支持；4、医用袜辅助用具费用：安徽广济司法鉴定所广法鉴字（2016）第040123号鉴定意见书评定鲍伦杨双下肢静脉血栓与本次交通事故存在一定因果关系，其后期穿着医用袜辅助用具的年度定额费用为1360元/年，其穿着年限建议按人均平均寿命计算，本院采纳该份鉴定意见，原告诉请按照25年计算穿着医用袜辅助用具年限，不违反法律法规的强制性规定，本院予以准许，故该费用为34000元（1360元/年×25年）；5、鉴定费：该项费用系原告的合理支出，原告诉请2400元，不违反法律法规的强制性规定，本院予以准许，故鉴定费为2400元；6、交通费：本院酌情支持200元。以上费用合计人民币41247.92元。因肇事车辆蒙Ｇ×××××自卸低速货车在被告渤海财保芜湖支公司处投保了交强险及300000元商业第三者责任险（含不计免赔率），被告渤海财保芜湖支公司应在该车所投保的保险中直接赔付原告鲍伦杨各项费用人民币41247.92元。依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十二条、第三十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告渤海财产保险股份有限公司芜湖中心支公司于本判决生效后十日内赔付原告鲍伦杨各项损失共计人民币41247.92元。 二、驳回原告鲍伦杨的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取人民币723元,由原告鲍伦杨负担250元,被告渤海财产保险股份有限公司芜湖中心支公司负担473元（原告已垫付）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于芜湖市中级人民法院。 代理审判员 刘 婷 二〇一六年五月二十日 书 记 员 童梦茹 附相关法律条文: 1、《中华人民共和国民法通则》 第九十八条公民享有生命健康权。 第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。 第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残疾者生活补助等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。 2、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 3、《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 4、《中华人民共和国保险法》 第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 5、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 6、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十四条第一款道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任权第十六条和第二十二条规定的各项损害。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 7、《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。