安徽省东至县人民法院民 事 判 决 书(2016)皖1721民初286号原告：刘荣华，女，1949年10月11日出生，汉族，住安徽省东至县。委托代理人：管来发，东至县法律援助中心律师。被告：汪斌，男，1973年5月15日出生，汉族，住安徽省东至县。被告：中国平安财产保险股份有限公司东至支公司，住所地安徽省东至县尧渡镇红叶商务中心2号楼6号。负责人：章翌，该公司经理。委托代理人：胡方林，该公司员工。原告刘荣华与被告汪斌、中国平安财产保险股份有限公司东至支公司（以下简称平安财保东至支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员曾利适用简易程序独任审判，公开开庭进行了审理。原告刘荣华及委托代理人管来发、被告汪斌、被告平安财保东至支公司的委托代理人胡方林均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘荣华诉称：2015年9月19日6时25分，被告汪斌驾驶皖rb1189号小型轿车沿g206线由北往南方向行驶至g206线1300km+40m处，在行驶过程中，因驾驶不慎，操作不当，与前方由黄泥桥路口由西向东方向原告刘荣华推行的自行车发生碰撞，造成原告刘荣华受伤，两车受损的道路交通事故，皖rb1189号车在被告平安财保东至支公司投有交强险和商业险，事故发生后，原告被送往医院救治。后经司法鉴定，原告构成四个十级伤残。现原告要求二被告共同赔偿各项损失共计267145.63元，其中医疗费130099.65元、药品费6000元、误工费28200元（300天94元/天）、护理费30600元（150天102元/天2人）、营养费5400元（180天30元/天）、住院伙食补助费5400元（180天30元/天）、其他费用2409元、交通费630元、伤残赔偿金45206.98元（23839元/年14年13%）、鉴定费3000元、精神抚慰金10000元。被告汪斌辩称：对事故事实及责任认定无异议，事故发生后，我垫付费用49885元，请求一并处理。被告平安财保东至支公司辩称：对事故事实及责任认定无异议，同意一并汪斌垫付费用，但医疗费应扣除20%的非医保用药，保险公司垫付10000元医疗费，后续治疗费未实际发生，应待实际发生后另行主张；原告外购用药无相关医嘱，保险公司不予认可；事发时，原告年满66周岁，属于被抚养人，没有任何证据证明原告误工损失，误工费不予认可；护理费只能按一人护理计算，且护理期限过长；原告主张按城镇标准计算伤残赔偿金没有依据；交通费请法庭酌定；保险公司不承担本案诉讼费、鉴定费。经审理查明：2015年9月19日6时25分，被告汪斌驾驶皖rb1189小型轿车沿g206线由北往南方向行驶至g206线1300km+40m处，与前方由黄泥桥路口由西向东方向刘荣华推行的自行车发生碰撞，造成原告刘荣华身体受伤、两车受损的道路交通事故。东至县公安局交通管理大队二中队认定，汪斌负事故全部责任，刘荣华无责任。原告刘荣华受伤后,先后被送往东至县人民医院、东至县中医院、安庆市立医院住院治疗87天,经诊断，刘荣华伤情为：“左锁骨远端骨折，多发肋骨骨折，头部外伤”。2015年12月25日经安徽秋江司法鉴定所评定，刘荣华遗留的伤情构成四处十级伤残，后期手术费用评估为14000元。另查明，被告汪斌为皖rb1189号车车主，事发时，汪斌为合法驾驶。该车在被告平安财保东至支公司投保了交强险及100万元的商业险，且不计免赔。事故发生在保险期间。事故发生后，被告平安财保东至支公司垫付医疗费10000元，汪斌垫付医疗费49885元。又查明，原告刘荣华系农村居民。以上事实有当事人陈述、交通事故认定书、诊疗记录、司法鉴定意见书、保险单等证据在卷佐证，足以认定。本院认为：公民的健康权受法律保护。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由保险公司在商业险限额内按合同约定予以赔偿，再不足部分由双方当事人按责承担。本案中，公安部门出具的道路交通事故认定书认定被告汪斌负事故的全部责任，双方当事人均无异议，可以作为确定本案民事损害赔偿责任的依据。本院确认原告刘荣华因该交通事故所受的损失，由被告汪斌承担，皖rb1189号车在被告平安财保东至支公司投保有交强险及100万元的商业三者险，应由被告平安财保东至支公司在交强险及商业险中直接向原告赔付，超出部分由汪斌承担。关于原告刘荣华各项损失的认定：1、医疗费122094.65元，被告平安财保东至支公司要求扣除20%的非医保用药费用，根据本地区司法实践，本院酌情扣除10%的非医保用药费用；内固定取出手术费用为必须发生的费用，经有关鉴定机构评估为14000元，本院认定原告的医疗费损失总计为136094.65元，其中非医保用药12209.47元。2、误工费，原告主张28200元，被告平安财保东至支公司提出抗辩，认为事发时原告已年满66周岁，且原告的证据不能证明其实际发生的误工费损失，被告抗辩部分有理，原告虽已超过60周岁，但当地村委会证明原告仍以自己的劳动维持生活，本院对原告主张误工费的请求予以支持，结合原告诊疗情况、相关医嘱、司法鉴定相关标准，本院认定原告的误工费为7226.5元（97天74.5元/天），其中，误工期限计算至定残前一日。3、护理费，原告主张护理费为30600元，保险公司认为护理只应支持1人护理，结合原告伤情，对保险公司的意见予以采纳，认定原告护理费为9894元（97天102元/天1人）。4、营养费，原告主张营养费5400元，结合原告的诊疗情况、司法鉴定意见，本院认定营养费1940元（97天20元/天）。5、住院伙食补助费，原告主张5400元，结合原告的诊疗情况，本院认定住院伙食补助费1740元（87天20元/天）。6、残疾赔偿金，原告主张45206.98元，被告平安财保东至支公司提出异议，认为原告为农村户籍，没有证据证明应按城镇标准计算残疾赔偿金，残疾赔偿金应按农村标准计算，被告抗辩有理，本院予以采纳，认定残疾赔偿金为18047.12元（9916元/年14年13%）。7、精神抚慰金，原告主张精神抚慰金10000元，结合本地的生活水平、司法实践、原告的伤残程度及事故责任，本院认定精神抚慰金为6500元。8、交通费，原告主张630元，结合原告受伤住院治疗的时间、地点及司法鉴定情形，本院对原告的该项请求予以支持。9、鉴定费，原告主张鉴定费3000元，有司法鉴定意见及收费发票为据，本院予以认定。10、原告主张财产损失2409元，根据原告提交的票据，本院对其中的施救费140元，自行车修理费100元予以认定，对其余工本费、复印费、床铺租金、吃饭收据等不予认定，本院认定原告财产损失240元。综上，原告刘荣华因本起交通事故造成的各项损失共计185312.27元，故对于原告的上述损失，由被告平安财保东至支公司在交强险的理赔限额内赔付52537.62元（含医药费10000元、护理费9894元、误工费7226.5元、交通费630元、残疾赔偿金18047.12元、精神抚慰金6500元、财产损失240元），在商业第三者险内赔付医疗费用117565.18元（含医疗费113885.18元、营养费1940元、住院伙食补助费1740元），故平安财保东至支公司应在保险限额内共计赔付170102.8元；不属于保险理赔范围的损失15209.47元，由汪斌赔偿。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第二条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司东至支公司公司自本判决生效之日起十日内赔付原告刘荣华因本起交通事故造成的损失170102.8元（含前期垫付10000元）；二、被告汪斌应赔偿原告刘荣华因本起交通事故造成的损失15209.47元,汪斌已垫付费用49885元，两项相抵，刘荣华应自获得保险理赔中返还汪斌34675.53元；三、驳回原告刘荣华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1636元，减半收取，由原告刘荣华负担300元，由被告汪斌负担518元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省池州市中级人民法院。代理审判员 曾 利二〇一六年五月三十日书 记 员 李家昕