河北省蔚县人民法院民 事 判 决 书（2016）冀0726民初290号原告杨某。委托代理人杨雨吉，农民。被告宋某。被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司，住所地：山西省大同市新建南路83号。负责人王俊斌。委托代理人王照宏，大同市城区北街街道法律服务所法律工作者。原告杨某诉被告宋某、被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员安志敏适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨某的委托代理人杨雨吉、被告宋某、被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司的委托代理人王照宏到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告杨某诉称，2015年12月27日，被告宋某驾驶晋B×××××/BBL12号重型半挂车由南向北行驶至109国道蔚县西合营镇苗寨村口路段时，与前方原告杨某驾驶的电动自行车相撞。致使杨某受伤，双方车辆不同程度损坏。该事故经蔚县公安交通警察大队认定，宋某承担事故的全部责任，杨某无责任。现请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费等各项损失共计人民币45000元（包括垫付款）。被告宋某辩称，由保险公司赔偿原告损失。被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司辩称，宋某驾驶的晋B×××××/BBL12号重型半挂车在我公司投有交强险、商业第三者责任险50万元且不计免赔。事故发生在保险期间内，对本次事故发生的责任划分及车辆投保情况没有异议，不承担本案诉讼费和鉴定费。经审理查明，2015年12月27日，被告宋某驾驶晋B×××××/BBL12号重型半挂车由南向北行驶至109国道蔚县西合营镇苗寨村口路段时，与前方原告杨某驾驶的电动自行车相撞。致使杨某受伤，双方车辆不同程度损坏。该事故经蔚县公安交通警察大队认定，宋某承担事故的全部责任，杨某无责任。原告杨某受伤后，在蔚县中医院住院治疗，共住院38天，花医疗费29802元。其伤势于2016年5月10日经张家口市司法医学鉴定中心鉴定：1、不足评残；2、护理30日，营养期30日；3、择期行内固定取出术费用约6000元。花鉴定费2352元，花交通费180元。事故发生后晋B×××××/BBL12号重型半挂车实际车主张飞与原告杨某协商垫付医疗费35200元。另查明，晋B×××××/BBL12号重型半挂车在被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司投有交强险，商业第三者责任险500000元且不计免赔。上述事实，有事故认定书、医疗费票据、诊断证明、病历、费用清单、保单、鉴定意见书、鉴定费票据、身份证复印件、驾驶证复印件、行驶证复印件予以证实。本院认为，公民的合法权益受法律保护，因交通事故致杨某受伤，责任人依法应当承担相应的赔偿责任。原告杨某的损失应包括：医疗费29802元、二次手术费6000元、护理费100元/天×30天=3000元、营养费30元/天×30天=900元、住院伙食补助费30元/天×38天=1140元、交通费180元、鉴定费2353元、以上各项损失共计人民币43375元。对于原告杨某的损失被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司应在保险的限额内承担全部赔偿责任。庭审中，被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司认为，原告请求的医疗费应该扣除10%的医保用药，对住院期间营养费因没有明确不予认可，二次手术费应待实际发生后另行主张，鉴定费不属于保险公司理赔范围。本院认为，被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司扣除10%的医保用药的辩解意见不具有合理性，本院不予支持。对于原告主张的营养费、二次手术费已经过鉴定机构鉴定损失，本院予以支持。鉴定费已经实际发生，属合理损失，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司在保险的限额内赔偿原告杨某医疗费等各项损失共计人民币43375元。此款于本判决生效后五日内由被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司直接支付给原告杨某8175元（户名：杨某开户行：中国工商银行蔚县支行账号：62×××12），由被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司直接支付给被告实际车主张飞垫付款共计35200元(户名：张飞开户行：中国农业银行账号：62×××69)。如果被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费442元，由原告杨某负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于河北省张家口市中级人民法院。审判员  安志敏二〇一六年五月二十日书记员  田秀芬相关法律规定《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。‘第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。