连云港市赣榆区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0707民初5815号原告：凃传德，男，1940年10月23日出生，汉族，居民，住连云港市赣榆区。委托诉讼代理人：闫安，连云港市赣榆区经济开发区法律服务所法律工作者。被告：张涛，男，1984年8月6日出生，汉族，居民，住山东省莒南县。被告：中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司，住所地山东省临沂市金源路**。统一社会信用代码：913713007060562254。负责人：王海峰，总经理。委托诉讼代理人：姚焕树，山东图文律师事务所律师。原告凃传德诉被告张涛、中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司（以下简称“人保财险临沂分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月9日立案受理，依法由审判员戴雷适用简易程序于2020年11月6日公开开庭进行了审理。原告凃传德委托诉讼代理人闫安、被告张涛、被告人保财险临沂分公司委托诉讼代理人姚焕树到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告凃传德向本院提出以下诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失共计662039元；2、由被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2019年11月19日10时50分许，被告张涛驾驶鲁Ｑ×××**号小型轿车沿242省道由南向北行驶至242省道27KM+800M处时，与原告驾驶人力三轮车某向西行驶相撞，造成原告受伤及车辆损坏。公安机关认定，被告张涛承担事故的主要责任。原告因交通事故造成巨大损失，为维护原告合法权益，特向人民法院提起诉讼，请求依法支持原告诉讼请求。被告张涛辩称，发生事故属实，请求依法处理。被告人保财险临沂分公司辩称，对于事故的发生及责任认定没有异议，涉案车辆在答辩人处投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和商业第三者责任险100万元附加不计免赔特别约定。答辩人同意在交强险责任限额内赔偿原告合理合法的损失，对于超出交强险以外的损失答辩人承担70%的赔偿责任。事故发生后，答辩人已为原告垫付医疗费10000元，答辩人不承担本案的诉讼费、鉴定费等程序性费用。本院对当事人未提出异议的事实认定如下：原告凃传德出生于1940年10月23日。2019年11月19日10时50分许，在242省道27KM+800M处，被告张涛驾驶鲁Ｑ×××**号小型轿车沿242省道由南往北行驶时与原告凃传德驾驶人力三轮车某往西行驶相撞，造成凃传德受伤及两车损坏。连云港市赣榆区公安局交通警察大队经调查认定，被告张涛驾驶机动车上道路行驶，未安全驾驶、文明驾驶，未减速慢行，承担事故的主要责任；凃传德驾驶非机动车上道路行驶，未让直行的车辆优先先行，承担事故的次要责任。被告张涛系其驾驶的鲁Ｑ×××**号车辆所有人，该车辆在被告人保财险临沂分公司处投保交强险和商业第三者责任险100万元附加不计免赔特别约定。本案的争议焦点为：原告主张的各项损失是否成立。根据原被告举证、质证和庭审调查、庭审辩论情况，对该争议焦点本院认定如下：1、根据原告提交的门诊病历、住院医疗证明书、诊断证明、医疗费票据、出院记录、住院病案，原告凃传德伤后先后在连云港市第一人民医院、连云港市赣榆区人民医院进行治疗，共住院189天并产生医疗费231687.18元，并根据医嘱外购人血白蛋白支出共计5180元，根据医嘱外购护理床、防褥疮床垫等医疗器械支出合计3010元，其中被告张涛支付医疗费50000元，被告人保财险临沂分公司支付医疗费10000元。被告人保财险临沂分公司对原告外购人血白蛋白费用、医疗器械费用提出异议，主张原告部分医疗费用系因治疗自身疾病产生，与交通事故伤情治疗没有关联性，并要求对原告医疗费扣除10%的非医保用药费用。对此，本院认为，原告人血白蛋白费用、医疗器械费用均为根据医嘱支出，系因为伤情治疗需要产生，系合理费用，本院予以支持。被告未举证证明其所主张的原告与交通事故伤情治疗不具有关联性的医疗费具体项目、数额，也未举证证明非医保用药费用的名称、数量及相应替代用药的名称、数量，故本院对被告关于原告部分医药费用与本案交通事故伤情治疗不存在关联性的辩解意见不予采纳，对其要求扣除非医保用药的主张不予支持。故原告医疗费合计为239877.18元（231687.18元+5180元+3010元），住院伙食补助费为7560元（189天×40元）。2、根据连云港市赣榆区道路交通事故损害赔偿纠纷人民调解委员会的委托，连云港正达司法鉴定中心于2020年7月2日、2020年7月15日分别出具正达司某中心[2020]精鉴字第415号、[2020]临鉴字第1051号司法鉴定意见书。正达司某中心[2020]精鉴字第415号司法鉴定意见书认定：“被鉴定人凃传德为器质性精神障碍，日常生活随时需要有人帮助；本次交通事故所致脑损伤起同等作用。”正达司某中心[2020]临鉴字第1051号司法鉴定意见书认定：“1、被鉴定人凃传德因交通事故受伤致颅脑损伤、颅骨骨折等，目前遗留器质性精神障碍，日常生活随时需要有人帮助，构成人体损伤二级残疾，本次交通事故所致脑损伤起同等作用；其开颅手术治疗，构成人体损伤十级残疾。2、需补给被鉴定人凃传德后续康复医疗费用2000-3000元/月（二年内）。3、被鉴定人凃传德的休息期限为自受伤之日起至评残前一日，营养期限为自受伤之日起至评残前一日。4、被鉴定人凃传德存在完全护理依赖。”原告支出司法鉴定费共计5900元。被告人保财险临沂分公司对原告的伤残等级、护理期限、营养期限、后续治疗费用、护理依赖程度均提出异议，但未举证予以反驳，故对被告人保财险临沂分公司该异议，本院不予支持。原告提交护理费票据两张、护理机构及护理人员信息，主张原告聘请护工护理203天，共计支出费用44607元。被告人保财险临沂分公司对此不予认可。本院认为，原告因交通事故造成脑挫伤、颅骨及面骨骨折、（左）髌骨骨折、下肢皮肤感染、硬脑膜下积液等严重伤情，并经司法鉴定构成完全护理依赖，在其住院期间聘请护工护理具有必要性和合理性，故对原告主张的护工费用本院按照其住院期间支持189天，护工费用标准参照江苏省居民服务业在岗职工年平均工资67932元进行计算。故原告该部分损失为：伤残赔偿金236070.72元[（23836元＋5636元）×1.78×91%×5年]、精神损害抚慰金45500元（50000元×91%）、住院期间护理费35173元（189天×67932元/365天）、护理依赖费用182500元（365天×100元×5年）、后续治疗费60000元（2500元×24个月）、营养费7170元（239天×30元）。3、原告主张交通费1000元，本院予以支持。原告凃传德在本案中主张的损失经本院审核确认共计823374元。原告在交强险范围内的损失为120000元，应由被告人保财险临沂分公司承担赔偿责任。原告在交强险范围外的损失为703374元（823374元－120000元），应由被告人保财险临沂分公司根据被告张涛过错程度赔偿原告562699.2元（703374元×80%）。被告张涛已赔偿原告50000元，扣除其应承担承担的诉讼费用1855元，其多支付的48145元（50000元－1855元）应视为其替被告人保财险临沂分公司垫付款，人保财险临沂分公司已赔偿原告10000元，其还应赔偿原告624554.2元（120000元+562699.2元－48145元－10000元）。为减轻当事人诉累，被告人保财险临沂分公司应将被告张涛垫付款48145元返还被告张涛。综上，对于原告凃传德诉讼请求中依法成立的部分，本院予以支持。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司于本判决生效之日起二十日内赔偿原告凃传德因交通事故造成的损失624554.2元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司于本判决生效之日起二十日内返还被告张涛垫付款48145元。三、驳回原告凃传德的其他诉讼请求。如果被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3710元，减半收取1855元，由被告张涛承担（已给付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者与本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。审判员  戴雷二〇二一年一月七日书记员  徐玉法律条文及上诉须知附录一、法律条文（一）《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。（二）《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条第（六）项赔偿损失。侵权他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。（三）《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应付的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应付的赔偿责任为保险标的的保险。（四）《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。（五）《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。二、上诉须知根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下：当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。