天津市西青区人民法院民 事 判 决 书（2021）津0111民初32号原告：张锡磊，男，2000年5月14日出生，汉族，住天津市西青区。委托诉讼代理人：陆畅，天津中会诺博律师事务所律师。被告：王长瑞，男，1996年6月29日出生，汉族，住天津市西青区。被告：曹建凤，女，1958年10月5日出生，汉族，住天津市西青区。被告：中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司。住所地河**十一经路**。负责人：于敬东，总经理。委托诉讼代理人：孙麟，天津津瑞律师事务所律师。原告张锡磊与被告王长瑞、曹建凤、中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司（以下简称人保天津分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张锡磊委托诉讼代理人陆畅、被告王长瑞、曹建凤、被告人保天津分公司委托诉讼代理人孙麟到庭参加诉讼，本案现已审理终结。本案查明的事实及确认的原告张锡磊诉讼请求范围内的损失数额如下：一、事故发生时间：2016年5月21日22时许。二、事故发生地点：天津市西青区柳口路津杨公路以南100米处。三、事故经过：曹建凤驾驶津ＪＫ××**号“奇瑞”小型轿车沿柳口路第二条机动车道由北向南行驶，然后向第一条机动车道变更车道时，遇王长瑞持Ｃ1机动车驾驶证驾驶普通二轮摩托车（悬挂号牌为津ＣＮ××**号）载乘张锡磊（未使用安全头盔），沿柳口路第一条机动车道由北向南驶来，王长瑞在躲闪曹建凤驾驶的车辆时与中心隔离护栏相撞，造成王长瑞、张锡磊倒地受伤、王长瑞车辆损坏的交通事故。四、事故责任认定情况：曹建凤、王长瑞负事故同等责任，张锡磊负事故自身受伤的次要责任。此事故业经本院（2016）津0111民初8101号民事调解书确认在张锡磊损失中，曹建凤、王长瑞各承担40%责任，张锡磊负自身损失20%责任。五、事故车辆牌号：津ＪＫ××**号（曹建凤驾驶）、津ＣＮ××**号（王长瑞驾驶，号牌为其他车辆号牌）。六、事故车辆登记所有人：张妍（曹建凤驾驶的津ＪＫ××**号）、王长瑞（王长瑞驾驶的津ＣＮ××**号，号牌为其他车辆号牌）。曹建凤当庭认可超出保险范围的原告损失由其按责承担，原告当庭申请撤回对张妍的起诉，本院认为原告申请不违反法律规定，口头裁定准许。七、事故车辆津ＪＫ××**号交强险、商业险保险公司：人保天津分公司。八、商业三者险赔偿限额：500000元。九、事故赔偿责任主体：人保天津分公司、王长瑞。十、保险部分已赔偿数额：交强险医疗费用限额10000元已用完，交强险伤残费用剩余55000元，商业险部分已赔偿55741元（张锡磊35081元、王长瑞20660元）。十一、医疗费数额：143445.62元。张锡磊主张医疗费143445.62元，提交医疗费票据、诊断证明、住院病案、费用清单。人保天津分公司辩称，医疗费真实性认可，要求扣除10%非医保用药费用。本院认为，医疗费用系医疗机构为患者治疗疾病收取，被告人保天津分公司未提交证据证明患者支出的医疗费并非适当治疗所需的费用，如按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的保险赔偿金额，必将加重投保人、被保险人的责任。而保险合同是采用保险人提供的格式条款订立，根据相关法律规定，免除保险人依法应承担的义务，或加重投保人、被保险人责任的，该条款无效。故对被告人保天津分公司要求扣除非医保用药的主张不予支持，医疗费凭票核实为143445.62元。十二、住院时间：2017年6月29日至2017年7月10日，11天；2018年6月21日至2018年6月25日，4天；共计15天。十三、住院伙食补助费数额：1500元。十四、天津迪安司法鉴定中心司法鉴定意见书（鉴定结论日期2020年11月6日）：张锡磊左眼部损伤评定为十级伤残；护理期60日，营养期60日。人保天津分公司辩称，对鉴定报告的真实性认可，但对鉴定结论不认可，原告伤情不构成伤残。本院认为，上述结论是经本院委托有资质的鉴定机构经过合法程序客观评定，被告人保天津分公司认为原告伤情不构成伤残，对鉴定结论不认可，但未申请鉴定人出庭，亦未提交足以反驳的证据，故对其抗辩不予支持，对上述司法鉴定意见书予以确认。十五、残疾赔偿金数额：92238元（46119元/年×20年×10%）。十六、护理费数额：10012.8元（166.88元/天×60天）。十七、营养费数额：1800元（30元/天×60天）。张锡磊主张营养费3000元。本院依据其伤情及鉴定结论，酌定为1800元。十八、精神损害抚慰金数额：4000元。张锡磊主张精神损害抚慰金5000元。本院依据其伤残程度以及在事故中过错等因素，酌定4000元。十九、就医交通费数额：500元。张锡磊主张就医交通费2000元。本院认为，考虑原告张锡磊伤情、就医次数、里程，酌定就医交通费为500元。二十、鉴定费数额：5840元。张锡磊主张鉴定费5840元，提交鉴定费票据。人保天津分公司辩称，鉴定费系间接损失，不属于保险赔偿范围，不同意赔付。本院认为，鉴定费系为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要、合理费用，且张锡磊已提交正式合法票据，故应由被告人保天津分公司在商业险范围内按责承担。二十一、原告张锡磊的诉讼请求为：医疗费143445.62元，住院伙食补助费1500元，营养费3000元，护理费10012.8元，残疾赔偿金92238元，精神损害抚慰金5000元，交通费2000元，鉴定费5840元，共计263036.42元。责任按原告占20%，二被告各占40%。以上事项中，双方有争议的事项为第十一项、第十四项、第十五项、第十七项至第二十项，其他事项双方无争议。综上所述，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千一百八十三条第一款、第一千二百一十三条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第八条至第十二条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司于本判决生效后十日内在交强险范围内赔偿原告张锡磊55000元（精神损害抚慰金4000元、残疾赔偿金51000元）。二、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司于本判决生效后十日内在商业险范围内赔偿原告张锡磊医疗费143445.62元，住院伙食补助费1500元，营养费1800元，护理费10012.8元，残疾赔偿金41238元，交通费500元，鉴定费5840元，共计204336.42元的40%即81734.57元。三、被告王长瑞于本判决生效后十日内赔偿原告张锡磊医疗费143445.62元，住院伙食补助费1500元，营养费1800元，护理费10012.8元，残疾赔偿金41238元，交通费500元，鉴定费5840元，共计204336.42元的40%即81734.57元。四、驳回原告张锡磊其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计807.5元，由被告曹建凤负担500.5元，被告王长瑞负担307元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审判员  郑长祥二〇二一年一月五日法官助理赵晓敬书记员刘歌附本案所适用法律条文如下：《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第一千一百八十三条侵害自然人人身权益造成严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿。第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。