河北省邯郸市丛台区人民法院民 事 判 决 书（2016）冀0403民初64号原告江海云。委托代理人张晓蕾，河北盛仑律师事务所律师。被告郝建成。被告中国人民财产保险股份有限公司清河支公司，住所地：邢台市清河县黄山路24号。负责人王新国，该公司总经理。委托代理人王改革，该公司法律顾问。被告中国人民财产保险股份有限公司馆陶支公司，住所地：馆陶县政府西街67号。负责人李立军，该公司经理。委托代理人张勇，该公司法律顾问。原告江海云诉被告郝建成、中国人民财产保险股份有限公司清河支公司（以下简称人保清河支公司）、中国人民财产保险股份有限公司馆陶支公司（以下简称人保馆陶支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告江海云及其委托代理人张晓蕾、被告郝建成、被告人保清河支公司的委托代理人王改革、人保馆陶支公司委托代理人张勇到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告江海云诉称，2015年10月13日17时40分，被告郝建成驾驶冀D×××××号轿车，沿北环路由西向东行驶至浴新大街立交桥东侧路南第一辅道口处驶出北环路时，将骑电动车沿北环路路南非机动车道由西向东行驶的江海云撞倒，造成江海云受伤的交通事故。邯郸市公安交通警察支队第一大队于2015年11月11日出具的第201510131740号道路交通事故认定书认定，被告郝建成负此事故的全部责任，原告江海云不承担事故责任，该车在交强险和商业险的保险期间，故诉请法院依法判令：1、第一被告向原告支付医疗费69312.04元、二次手术费10000元、误工费19204.50元、护理费21033.33元、住院伙食补助费3100元、营养费3680元、交通费3483元、伤残赔偿金104608元、鉴定费2000元、财产损失2000元、精神抚慰金20000元、复印费340元共计258760.87元；2、第二、三被告在保险责任范围内承担赔偿责任；3、第二被告优先在交强险范围内向原告理赔精神损害抚慰金；4、本案诉讼费用全部由被告承担。原告江海云提交证据如下：证据1、原告江海云身份证复印件一份，证明原告的身份信息。证据2、事故认定书一份，证明江海云因交通事故受伤；江海云电动车因交通事故受损；第一被告郝建成负该起事故全部责任。证据3、交强险、商业险保险单复印件各一份，证明肇事车辆分别在第二、第三被告处投保交强险、商业险及投保金额；事故发生时，尚在保险期间。证据4、江海云诊断书1份；江海云病例及费用清单87页；江海云住院发票、门诊发票和外购药收据6份。证明江海云的伤势情况；江海云实际住院天数需必要的营养；住院时需两人护理、出院后需一人护理；需外购药物；出院后需休息4个月；需进行二次手术；术后6周、3个月、6个月需进行复查；医疗费数额。证据5、邯郸县恒辉商品混凝土有限公司营业执照1页；法定代表人身份证明及法定代表人身份证复印件2页；江海云误工证明2页；江海云20**年9月-2016年3月工资表19页。证明江海云因交通事故误工；误工时间及误工费数额。证据6、邯郸市中鑫物资有限公司营业执照及组织机构代码证2页、法定代表人身份证明及法定代表人身份证复印件2页、蔚同庆（原告儿子）、陈洁（原告外甥女）身份证复印件2页；蔚同庆、陈洁误工证明4页、蔚同庆、陈洁2014年9月-2016年3月工资表19页，证明蔚同庆、陈洁因护理江海云而误工，误工时间及误工费数额。证据7、江海云伤残鉴定意见书一份，证明江海云构成九级伤残，二次手术费用1万元，营养期限90日。证据8、鉴定费票据一张，证明鉴定费数额。证据9交通费票据3页，证明交通费数额。证据10、营养费票据2页，证明营养费数额。证据11、复印费票据3页，证明复印费数额。被告郝建成辩称，我为原告垫付了5000元，我在第二、三被告处投保有交强险和商业三者险。被告郝建成未提交证据。被告人保清河支公司辩称，如果没有保险合同约定的免赔事项，且肇事车的行驶证、司机的驾驶证双证合法有效，我公司在交强险保险限额内赔偿原告合理合法的损失，同时应当遵循交强险分项理赔原则，本案的诉讼费、鉴定费、复印费等均属于间接费用，我公司不承担，具体的赔偿数额待质证后再定。被告人保清河支公司当庭未提交证据。被告人保馆陶支公司辩称，我公司在行驶证、驾驶证合法有效的前提下，对于原告诉请的各项赔偿损失中合法合理部分在承保范围内予以赔付。2、本案诉讼费、鉴定费、复印费属于间接损失，我公司不予承担。被告人保馆陶支公司未提交证据。经庭审质证，被告郝建成对原告江海云提交的证据同意人保清河支公司、人保馆陶支公司的质证意见。被告人保清河支公司对原告江海云提交的证据1、3无异议。对证据2事故认定书的真实性无异议。对证据4中的诊断书有异议，该诊断证明书中显示，包括病历中的诊断均显示原告本身具有××，对于非因治疗交通事故产生的医疗费用应当扣除。在入院诊断证明及每日住院医嘱均显示原告从10月13日住院开始即为二级护理。从医学上来讲二级护理即不需要护理甚至为一人护理。这与诊断证明书上显示需二人护理相矛盾，根据病历来看，未显示原告需加强营养，其营养费不应得到支持，另外在住院病历中也未显示需要其它外购药品，针对其主张的外购药均不应予以支持。关于休息时间，病历中也未显示需要休息。二次手术费并未实际发生，其主张的15000元的二次手术费计算也没有依据。因此我公司认为，对其主张的医疗费中应当扣除15%的费用，或请求法院甄别非交通事故治疗用药予以扣除。另外，其外购药中显示350元的费用为收据并非正规发票，对该部分费用不予支持。对证据5的真实性无异议，但我公司认为证据中并没有劳动合同，无法证实其在该机构进行工作，没有考勤记录以证实其因交通事故持续误工的证据。也没有单位交纳养老保险及其它的证据证实其在该单位就业的事实。原告应提供银行的流水凭证以证实其在该单位发放工资的详细数额。对其误工费结合其年龄，参照相关的行业标准每日50元为宜。另外其误工期明显过长。法律规定可以计算到评残前一天，但不是应当计算到评残前一天，应当参照公安部的关于三期评定要求，我公司认可误工期为60日。对证据6的真实性无异议，与误工费的质证意见一致，原告没有提供其二人与原告为直系亲属的证明，如不能提供两人均不具备护理人的资格，另依照住院病历医嘱的显示，住院期间为二级护理即最多为一人护理。其提供两人护理计算明显不符合法律规定及事实的要求。我公司认为应当参照当地护工的标准计算护理费用。另外其护理期间我公司认为参照公安关于三期评定，住院期间一人护理。对证据7伤残鉴定意见书有异议。该伤残鉴定报告中未注明需要鉴定的相关事实依据。我公司依据相关法律规定，申请重新鉴定。对证据8鉴定费票据的真实性无异议，但该费用属间接费用，根据与保险人签订的保险合同中的约定，该费用我公司不承担。对证据9交通费票据的真实性无异议。原告应当举证交通费发票的具体花费、人员、次数及费用标准，如不举证我公司不认可。请求法院酌定。对证据10营养费票据真实性无异议，但该证据明显与事实不符。虽然付款单位为江海云，但无法证实该费用用于江海云的营养费所花销。在原告住院病历中也未显示原告需加强营养。即使按照伤残鉴定报告中的营养期限，其主张的营养费3800元明显过高，应按每日20-30元的标准来计算，一般应支持营养期为住院期间。对证据11复印费票据属间接费用，我公司不承担。其前300元均为收据，与本案不存在关联性。原告主张的精神抚慰金过高。被告人保馆陶支公司对原告江海云提交的证据的质证意见同人保清河支公司的质证意见，另外补充：对医疗费票据中有两张时间为2016年1月20日、2016年4月20日与住院时间不符，应当扣除。原告提交的护理人员证明上显示陈洁误工工资为3300元月工资，但在其工资表上显示其实发工资有多次更改痕迹，更改后没有进行确认。交通费发票的时间与住院日期严重不符，请法院酌情认定。庭后被告人保清河支公司向本院提交了其对案外人李宾的赔偿款收据两份，原告有异议，被告郝建成、人保馆陶支公司均无异议。经审理查明，2015年10月13日17时40分许，被告郝建成驾驶冀D×××××号小轿车，沿北环路由西向东行驶到浴新大街立交桥东侧路南第一辅道口处驶出北环路时，将骑电动自行车沿北环路路南非机动车道由西向东行驶的原告江海云撞倒，造成原告江海云、案外人李宾受伤的交通事故。邯郸市公安交通警察支队第一大队于2015年11月11日出具的第201510131740号道路交通事故认定书认定，被告郝建成负此事故的全部责任，原告江海云、案外人李宾不承担事故责任。事故发生后，原告江海云被送至邯郸市第一医院进行治疗，诊断为：右肱骨近端粉碎骨折；右桡骨远端骨折；右眼眶外伤；右眼眶内侧壁骨折；左手外伤；心律失常、阵发性室上性心动过速；高血压病。出院医嘱：1、加强营养；2、住院期间2人护理，出院后建议1人护理；3、住院期间外购破伤风人免疫球蛋白；4、休息4月；5、二次手术取内固定术约需费用壹万伍仟圆（此为后付费用，具体以实际为准）；6、术后6周、3月、6月复查X线。原告于2015年11月12日出院，住院共计30天，住院费用共计65352.04元，包含被告郝建成垫付的5000元。原告门诊花费3960元（350元＋3065元＋230元＋230元＋85元=3960元）。经邯郸市中级人民法院委托，2016年4月7日，邯郸市律正司法医学鉴定中心作出邯市律正司法鉴定中心（2016）伤残鉴字第203号司法鉴定意见书认定，原告江海云的伤残等级评定为九级一处，二次手术费约需10000元，营养期限为90日，原告江海云支付鉴定费2000元。被告虽不予认可，但未提交相反的证据予以推翻，本院对该份鉴定予以采信。另查明，冀D×××××号小轿车登记车主为被告郝建成，该车在被告人保清河支公司投有机动车交通事故责任强制保险（简称交强险），保险期间为2014年11月13日19时至2015年11月13日19时止，交强险分项责任限额为：死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；该车在被告人保馆陶支公司在投有第三者责任商业保险（简称商业三者险）保险期间为2014年11月21日0时至2015年11月20日24时止，保险限额为100000元（含不计免赔险）。另查明，人保清河支公司赔偿案外人李宾医疗费4319.57元、伙食补助费1100元、误工费1909.6元、护理费1971.2元等共计9300.37元。再查明，2015年河北省国家工作人员出差伙食补助标准为每日50元。2015年河北省城镇居民人均年可支配收入24141元，原告和其护理人员陈洁、蔚同庆所从事批发和零售业年平均工资为35683元。本院认为，对于邯郸市公安交通警察支队第一交警大队事故认定书，原、被告双方均没有异议，本院对此证据予以采信。冀D×××××号小轿车在被告人保清河支公司投有交强险，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，对因该车发生交通事故造成原告江海云的人身伤害，由被告人保清河支公司在交强险的分项限额内优先予以赔偿。对于超出交强险部分的损失，由被告人保馆陶支公司承担赔偿责任，超出商业三者险限额的由被告郝建成赔偿。关于医疗费，有医疗费票据、住院病历、用药清单予以佐证，被告没有证据证明原告医疗费用的支出不是本次交通事故所引起的，原告二次手术费用需要10000元有明确的鉴定意见书在卷佐证，故原告的医疗费为79312.04元（65352.04元＋3960元＋10000元=79312.04元），其中被告郝建成垫付了5000元。依据河北省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准每日为50元，原告住院共30天，即原告的住院伙食补助费为1500元（30日×50元＝1500元）。关于营养费，原告提供了诊断证明需要加强营养且根据原告的伤情，酌定每天营养费30元，营养期限为90日，故为2700元（90日×30元＝2700元）。关于误工费，原告的证据不能说明原告工资情况，参照河北省2015年批发和零售业平均工资为35683元计算，原告的伤情状况能够说明其因伤致残持续误工至定残前一日，误工期限为177日，故为17303.52元（35683元／年÷365日×177日=17303.52元）。关于护理费，原告的证据不能证明护理人员陈洁和蔚同庆的工资情况，参照河北省2015年批发和零售业平均工资为35683元计算，关于护理费，原告行右肱骨手术，酌定护理期限为90日，诊断证明原告住院期间需2人护理，出院后1人护理，护理费为11731.2元（35683元／年÷365日×30日＋35683元／年÷365日×90日=11731.2元）。关于交通费，交通费系因受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用，本院酌情支持300元。关于残疾赔偿金，原告九级伤残一处，故为96564元（24141元×20年×20%=96564元）。鉴定费2000元。精神损害抚慰金，原告因伤致九级伤残，酌定10000元。原告主张财产损失，原告没有证据予以证明，不予支持。关于复印费，不是原告的直接和必然损失，不予支持。上述费用中，医疗费、住院伙食补助费、营养费为83512.04元（79312.04元＋1500元＋2700元=83512.04元）。扣除被告人保清河支公司赔付给另一伤者李宾5419.57元（4319.57元＋1100元=5419.57元），被告人保清河支公司应在交强险医疗费用赔偿限额赔偿原告医疗费4580.43元{10000元-5419.57元=4580.43元}；扣除被告人保清河支公司赔付给另一伤者李宾3880.8元（1909.6元＋1971.2元=3880.8元），被告人保清河支公司应在交强险伤残赔偿赔偿限额赔偿原告残疾赔偿金、误工费等共计106119.2元（110000元-3880.8元=106119.2元）；被告人保馆陶支公司应在商业三者险限额赔偿原告医疗费等共计100000元；扣除上述人保清河支公司和人保馆陶支公司应赔偿原告损失数额和被告郝建成垫付的医疗费5000元，被告郝建成还应赔偿原告江海云57**.13元{（79312.04元＋1500元＋2700元-4580.43元）＋（17303.52元＋11731.2元＋300元＋96564元＋2000元＋10000元-106119.2元）-100000元-5000元=5711.13元}。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条及第二十五条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司清河支公司于本判决生效之日起十日内，在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿原告江海云医疗费4580.43元，在伤残赔偿限额赔偿原告江海云残疾赔偿金、误工费等共计106119.2元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司馆陶支公司于本判决生效之日起十日内，在机动车交通事故第三者责任商业保险限额内赔偿原告江海云医疗费等共计100000元；三、被告郝建成于本判决生效之日起十日内赔偿原告江海云误工费等共计5711.13元；四、驳回原告江海云的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5181元，由原告江海云承担829元，被告郝建成承担4352元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省邯郸市中级人民法院。审 判 长  王彦伟人民陪审员  李晓雪人民陪审员  李淑梅二〇一六年五月十六日书 记 员  冀 红