湖南省长沙市岳麓区人民法院民 事 判 决 书(2016)湘0104民初1911号原告鲁修成，男，汉族，1977年12月15日出生，住江苏省邳州市。委托代理人章准，湖南湘达律师事务所律师。委托代理人马顺，湖南湘达律师事务所律师。被告范志彬，男，汉族，1982年11月17日出生，住湖南省长沙县。被告周建良，男，汉族，1958年12月15日出生，住长沙市岳麓区。委托代理人周娜，女，汉族，1982年12月27日出生，住长沙市岳麓区，系周建良之女。被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司，住所地湖南省长沙市开福区芙蓉中路一段161号新时代广场1、2、3楼。法定代表人程孝忠，系公司总经理。委托代理人袁许燕，女，汉族，1992年4月18日出生，住湖南省临湘市，系被告公司法务。原告鲁修成诉被告范志彬、被告周建良、被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司（以下简称“平安保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月25日立案受理后，由助理审判员颜宇依法适用简易程序公开开庭进行了审理，书记员盛阳担任记录。原告鲁修成的委托代理人章准和马顺、被告周建良的委托代理人周娜、被告平安保险公司的委托代理人袁许燕到庭参加了诉讼。被告范志彬经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，本案现已缺席审理终结。原告鲁修成诉称：2015年5月24日16时10分，原告骑两轮摩托车沿洋湖大道由西向东行驶，遇被告范志彬驾驶湘Ａ×××××中型专项作业车（车辆所有人为被告周建良）沿洋湖大道由西向南行驶，双方于该路靳江河桥以东路段发生碰撞，造成原告受伤的事故。事故发生后，原告被送往长沙市第四医院就医，经诊断为：1、左尺桡骨中段双骨折；2、右手软组织挫裂伤。2015年9月1日，原告出院，住院100天，出院医嘱为：避免负重、加强营养等。此次交通事故中，原告住院期间医药费用为42912.55元，其中被告范志彬支付38100元，原告自己支出费用4812.55元。2015年9月17日，经鉴定，原告的损伤评定为一处十级伤残，后期医药费用8000元，伤后休息180天，壹人护理60天，营养期90天。2015年9月29日，长沙市公安局交警支队岳麓区交警大队出具道路交通事故认定书，原告负此次事故的次要责任，被告范志彬负事故的主要责任。被告周建良于2015年2月4日在被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司购买了交强险及商业险20万。原告虽为农业家庭户口，但久居长沙。2013年4月起曾在长沙市兴维物业管理有限公司任职，2014年1月起曾在湖南联胜人力资源开发管理有限公司任职。2014年9月9日，与长沙大王山物业服务有限公司签订劳动合同，曾在安保部门担任保安，后升职为项目经理，月平均工资为5635.45元。因交通事故发生，造成原告误工损失，且应当按城镇标准计算原告的赔偿费用。另外，原告还有农业家庭户口的父母，因年迈无劳动能力、无收入来源，依靠原告与弟弟赡养，应当按照农村标准计算被扶养人生活费。交通事故发生后，原告多次找到被告协商赔偿事宜未果，故诉至法院，请求法院判令：三被告赔偿原告伤残赔偿金、医疗费、误工费、交通费等费用128498.06元（医药费原告垫付4812.55元、住院伙食补助费10000元、营养费2000元、护理费10000元，交通费2000元，误工费33812.7元，残疾赔偿金57676元，精神损失费5000元，鉴定费1600元，被扶养人生活费13567.4元，上述总损失由被告承担70%）。被告周建良辩称：交通事故属实，对交警队的事故责任划分无异议。被告平安保险公司辩称：一、保险合同约定保险人参加本次诉讼是基于与被保险人之间的合法有效的保险合同关系。被保险人在答辩人处购买交强险和商业三责险20万元，购买了不计免赔，在审查无商业险免责事由以及核实保险事故是在保险期间发生的前提下，在查实保险人没有保险合同约定的免责事项前提下，保险公司将在保险限额内，根据保险合同的约定和责任的划分对伤者进行理赔。二、对原告实际损失的意见：1、医药费应有相应的病历、有效票据为证。超出交强险的部分，根据国家基本医疗保险扣减20%的非医保用药比例，如不同意扣减，保险公司已申请非医保用药鉴定；2、住院伙食补助费，建议按照30元/天进行计算；3、营养费过高，请求法院酌情核减；4、后续治疗费，因原告从2015年出院至今已经8个月，如果确实需要后续治疗费，费用应当已经产生，应当提供正式发票。如果暂未产生，可待实际产生之后再主张；5、误工费，原告未提供出险之后的银行流水，且原告的工资已经达到国家基本纳税标准，未提供纳税证明，对误工费不予认可；6、护理费，未提供护理人的任何证明，护理费建议按照湖南省城镇私营单位居民服务行业30917元/年进行计算；7、交通费过高，请求法院依法核减；8、鉴定费，诉讼费不在保险公司理赔范围内；9、残疾赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费，被告对伤残等级已申请重新鉴定，待重新鉴定结论下来之后再答辩，且原告系农业户口，伤残赔偿金应按农村标准计算。被告范志彬经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，亦未提交书面答辩材料。经审理查明，2015年5月24日16时，被告范志彬驾驶湘Ａ×××××中型专项作业车在长沙市岳麓区，由西向南行驶时，遇原告鲁修成驾驶摩托车在上述路段由西往东行驶，两车发生碰撞，造成两车受损、鲁修成受伤的交通事故。事故发生后，原告鲁修成被送往长沙市第四医院进行救治，住院100天，出院诊断为：1、左尺桡骨中段双骨折；2、右手软组织挫裂伤。出院医嘱为：1、左前臂固定制动，禁止旋转活动1-2月，半年内避免负重；2、加强营养，注意休息等。长沙市公安局交警支队岳麓区交警大队适用简易程序对该事故做出长公交（岳）认字（2015）第0566310号道路交通事故认定书，认定被告范志彬对此次事故负主要责任，原告鲁修成对此次事故负次要责任。2015年9月10日，长沙市公安局交通警察支队岳麓大队委托湖南师范大学司法鉴定中心对鲁修成伤残评定、误工、护理、营养时限、后续治疗费进行司法鉴定。2015年9月17日，该鉴定中心做出湖南师大司法鉴定中心（2015）临鉴字第0056号司法鉴定意见书，鉴定结论为：鲁修成交通事故受伤构成十级伤残；伤后休息180天；壹人护理60天；营养期90天；后续治疗费8000元。此次鉴定费用1600元，由原告垫付。湘Ａ×××××中型专项作业车登记车主为被告周建良，车辆实际由被告范志彬使用，且车辆经营收入由范志彬取得。湘Ａ×××××中型专项作业车在被告平安保险公司购买了机动车交通事故责任强制险及限额为20万元的商业第三者责任险和不计免赔险。原告鲁修成在长沙市第四医院用去门诊医药费369元，用去住院医药费42543.55元，以上共计42912.55元，由原告鲁修成垫付4812.55元，被告平安保险公司垫付10000元，剩余28100元由被告范志彬垫付。原告鲁修成系农业家庭户口，自2013年4月起分别在长沙市兴维物业管理有限公司、湖南联胜人力资源开发管理有限公司，长沙大王山物业服务有限公司工作并购买了社会保险。2014年4月至2015年4月鲁修成月工资分别为4185.72元、4214.66元、4194.7元、3856.12元、3727.8元、2854.05元、6503.04元、5778.23元、5378.23元、5871.57元、4922.35元、5142.08元、5282.42元，月平均工资为4762.38元。鲁修成兄弟姊妹共两人，其父亲鲁凤文，1949年12月8日出生，其母亲周万凤，1950年1月11日出生，两人均为农业家庭户口。在审理过程中，被告周建良与平安保险公司就扣除非医保用药费用比例为15%已达成一致意见。原、被告对负事故责任认定无异议。开庭审理后，被告范志彬到庭认可扣除非医保用药费用比例为15%，同时要求对其垫付的医药费28100元在本案中一并处理。上述事实，有原、被告当庭陈述，原告鲁修成提交并经庭审质证的身份证、户口本、行驶证和驾驶证、道路交通事故责任认定书、保险单、长沙市第四医院病历资料及医药费发票、鉴定费发票、司法鉴定意见书、个人参保情况表、劳动合同、营业执照、误工证明、农业银行银行流水、村委会证明等证据予以证明，本院予以确认。本院认为，长沙市公安局交通警察支队岳麓区交警大队适用简易程序对此次事故做出长公交（岳）认字（2015）第0566310号道路交通事故认定书，认定被告范志彬负本次事故的主要责任，原告鲁修成负本次事故的次要责任，原、被告对事故责任认定无异议，故本院对此次事故认定书予以采信。综上，根据道路交通安全法的相关规定，原告的各项损失应先由被告平安保险公司在交强险范围内予以赔偿，不足部分应由肇事双方根据侵权责任情况予以分担。因本次事故为机动车与机动车之间的事故责任，本院根据事故责任划分，认定原告鲁修成对本案事故责任造成的自身损失承担30%的责任，被告范志彬对原告因本案事故造成的损失承担70%的赔偿责任。被告周建良虽为肇事车辆登记车主，但车辆实际由被告范志彬使用，且车辆经营收入由范志彬取得，故被告周建良对此次事故不承担责任。湘Ａ×××××肇事车辆在被告平安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险、限额为20万的商业第三者责任险及不计免赔险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告平安保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内承担赔偿责任，对超出强制保险责任限额的部分，在商业第三者责任保险限额范围内予以赔偿。被告平安保险公司对原告提供的司法鉴定意见书提出异议，并申请重新进行司法鉴定，但被告平安保险公司没有提供充分证据证明其异议成立，故本院对此司法鉴定意见书予以采信。原告鲁修成因此次交通事故所受经济损失的确定：1、医药费，根据有效票据认定为42912.55元。2、后继治疗费，根据司法鉴定意见书原告后期门诊康复治疗及取除内固定需后续医药费8000元，本院予以认可。3、住院伙食补助费，根据原告住院天数认定为6000元（60元/天×100天）。4、营养费，本院依据原告的伤情、出院医嘱、司法鉴定意见酌情认定为1000元。5、误工费，事故发生前原告为长沙大王山物业服务有限公司项目经理，结合原告工资卡银行流水，原告月平均工资为4762.38元，本院予以确认。对误工时间，根据出院医嘱及司法鉴定意见书，认定为180天，故原告的误工费为28574.28元（4762.38元/月÷30天×180天）。6、伤残赔偿金，根据司法鉴定意见书原告已构成十级伤残，原告虽系农业家庭户口，但事故发生前在城镇工作超过一年，其主要收入来源为城镇，故对原告伤残赔偿金计算标准按2015年度湖南省城镇居民人均可支配收入计算为57676元（28838元×20年×10%）。7、护理费，原告主张的护理费按100元/天标准计算在合理范围内，结合原告住院天数，本院认定为10000元（100元/天×100天）。8、精神损害抚慰金，原告主张精神损害抚慰金5000元，结合原、被告过错程度以及原告因本次事故中造成的伤残等级，本院认定为3500元。9、交通费，原告虽未提供交通费发票，但交通费确已发生，因原告主张2000元过高，本院酌情认定为1000元。10、鉴定费，根据有效票据认定为1600元。11、被扶养人生活费，原告有父亲鲁凤文、母亲周万凤需要扶养，根据被扶养人人数、年龄、户口以及扶养义务人人数，认定为13082.85元{9691元/年×（13+14）年÷2人×10%}。原告上述各项损失共计173345.68元。综上，被告平安保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任医疗费用赔偿限额10000元内应赔偿原告鲁修成10000元（医药费42912.55元+住院伙食补助费6000元+营养费1000元+后续治疗费8000元=57912.55元），在机动车交通事故责任强制保险责任死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿原告鲁修成110000元（护理费10000元+交通费1000元+精神损害抚慰金3500元+伤残赔偿金57676元+被扶养人生活费13082.85元+误工费28574.28元=113833.13元）。上述共计120000元，扣除被告平安保险公司已支付的10000元，被告平安保险公司仍应支付110000元。对于超出强制保险限额范围的51745.68元部分（不含鉴定费1600元），由被告范志彬承担70%的赔偿责任，即承担36221.98元。因被告范志彬和被告平安保险公司就非医保用药扣减比例为15%达成一致，该部分费用由被告范志彬承担，范志彬应承担的非医保用药费用为3455.82元｛（42912.55元-10000元）×70%×15%｝，故被告平安保险公司在商业三者险范围内赔偿原告32766.16元（36221.98元-3455.82元）。因被告平安保险公司不承担鉴定费，鉴定费由被告范志彬根据事故责任比例承担1120元（1600元×70%=1120元）。被告范志彬已经垫付28100元,故原告应在所得保险理赔款中扣除4575.82元（3455.82元+1120元）后退还被告范志彬23524.18元。为化解当事人之间的矛盾及减轻当事人的诉累，本院将原告鲁修成应退被告范志彬的款项在本案中一并予以处理。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三第、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告鲁修成110000元；在商业第三者责任保险范围内赔偿原告鲁修成32766.16元，共计142766.16元；前述款项由中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司在本判决生效后五日内支付原告鲁修成119241.98元，支付被告范志彬23524.18元；二、驳回原告鲁修成的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费942元，因适用简易程序减半收取471元，由原告鲁修成负担34元，被告范志彬负担437元，此款已由原告垫付，被告范志彬于本判决生效之日起十日内直接支付给原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起的十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。代理审判员  颜宇二〇一六年五月二十五日书 记 员  盛阳附法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第二条、侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第六条、行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条、侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。本条所称赔偿权利人，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人、依法由受害人承担扶养义务的被扶养人以及死亡受害人的近亲属。本条所称赔偿义务人，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者其他组织。第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。