重庆市丰都县人民法院民 事 判 决 书(2016)渝0230民初1255号原告重庆康伦建筑工程有限责任公司，住所地重庆市彭水县汉葭镇鼓楼街99号（乌江桥头原建行），组织机构代码69391961-7。委托代理人文绍波，重庆洪宇律师事务所律师。被告杨波兰,女,1976年11月20日生,汉族,农民，住重庆市丰都县。委托代理人杜一国，重庆森吉律师事务所律师。原告重庆康伦建筑工程有限责任公司（以下简称康伦建筑公司）与被告杨波兰工伤保险待遇纠纷一案，本院于2016年3月17日立案受理后，依法由审判员黄宗平适用简易程序，于同年5月5日公开开庭进行了审理。原告康伦建筑公司的委托代理人文绍波、被告杨波兰及其委托代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告康伦建筑公司诉称：原告没有收到被告的伤残鉴定结论，因其程序违法应无效，被告杨波兰不应享受工伤保险待遇。被告杨波兰的报酬为每天80元，仲裁裁决按市职工平均工资计算是错误的。原告已支付被告杨波兰费用30000余元，仲裁裁决书未扣除。请求不支付被告杨波兰的工伤保险待遇。被告杨波兰辩称：原告方已支付现金15000元，保险理赔支付10000元，共计25000元，不是原告所说已支付30000余元。原告将劳务发包给自然人，自然人所雇用的人员发生工伤，原告应承担工伤保险待遇支付责任。被告在丰都县树人中心小学校的建筑食堂工地上，是包工（置模）平均分配，不是每天80元工资。扣除已支付的部分，原告康伦建筑公司还应支付156146.42元。经审理查明：康伦建筑公司在承建丰都县树人镇中心小学校食堂综合楼后，将其劳务发包给自然人秦先明，秦先明再将木工劳务发包给自然人孙祥龙，孙祥龙雇请杨波兰等人去做工。杨波兰只参加了人身意外伤害保险，未参加工伤保险。2014年9月6日18时，杨波兰在做工时从四楼掉到三楼受伤。9月7日，杨波兰入住丰都县民福医院，诊断为：左跟骨粉碎性骨折，全身多处软组织损伤。于9月9日出院，共计住院2天，用去医疗费1284.46元。因患者在该医院不能报账，该医院医生建议转至能报账的医院治疗。同年9月9日，杨波兰转到丰都县中医院住院治疗，诊断为：左跟骨骨折，气滞血瘀症。至同年10月6日出院，共计住院27天，用去医疗费18560.10元。2015年11月13日，杨波兰到丰都县中医院住院治疗，左跟骨骨折术后取内固定。至同年11月19日出院，共计住院6天，用去医疗费6930.26元。杨波兰在2014年10月30日、2015年4月1日的放射检查费共计171元。杨波兰在住院治疗过程中，康伦建筑公司支付现金15000元，新华人寿保险公司重庆分公司理赔支付10000元。杨波兰于2015年1月8日与新华人寿保险公司重庆分公司共同委托重庆法医学会司法鉴定所进行了一次司法鉴定（伤残等级），其鉴定费2000元、检查费93元。2015年3月20日，彭水苗族土家族自治县人力资源和社会保障局受理杨波兰的工伤认定申请，4月8日发出中止工伤认定通知书，6月29日发出恢复工伤认定程序，7月14日作出认定工伤决定书，认定杨波兰所受伤为工伤。9月8日康伦建筑公司向彭水苗族土家族自治县人民政府申请复议，该人民政府于11月9日作出行政复议决定书，维持了杨波兰的工伤认定决定书。同年9月6日，彭水苗族土家族自治县劳动能力鉴定委员会作出鉴定结论，杨波兰属XXXX级工伤，无护理依赖。杨波兰的劳动能力鉴定费400元，检查费277元。杨波兰在进行工伤认定及劳动能力鉴定过程中，共用去交通费898.50元，住宿费320元。杨波兰于2015年12月22日向丰都县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求住院伙食补助费288元（36天×8元/天）、护理费2880元（36天×80元/天）、一次性伤残补助金68512.50元（350元/天×21.75天×7月）、一次性工伤医疗补助金18952元（4738元/月×4月）、一次性伤残就业补助金42642元（4738元/月×9月）、停工留薪期工资45675元（350元/天×21.75天×6月）、鉴定期间的生活津贴31972.50元（350元/天×21.75天×6月×70%）、鉴定费2400元，鉴定检查费367元，医疗费8387.72元，交通费1500元，住宿费320元，共计223896.72元。该仲裁委员会于2016年2月26日作出仲裁裁决，由康伦建筑公司支付一次性伤残补助金38268元，一次性工伤医疗补助金18952元，一次性伤残就业补助金42642元，停工留薪期工资25512元，住院期间的伙食补助费264元，护理费277元，交通住宿费330元，驳回其他仲裁请求。上述事实，有当事人陈述、工伤认定受理决定书、工伤认定中止通知书、工伤认定决定书、行政复议决定书、劳动能力鉴定结论通知书、住院病历、医疗费收据、交通费票据、住宿费收据、鉴定费、检查费收据、司法鉴定收据、仲裁裁决书等证据在案佐证，并经庭审举证质证，本院予以确认。本院认为：原告康伦建筑公司将其建设工程的劳务发包给无资质的自然人，由该自然人雇用的劳动者在工作中发生工伤的，根据《劳动和社会保障部关于确立劳动关系有关事项的通知》（2005年5月25日劳社部发[2005]12号）第四条的规定，其劳动者的用工主体应是原告康伦建筑公司。原告康伦建筑公司未为被告杨波兰参加工伤保险，根据《工伤保险条例》第六十二条第二款的规定，被告杨波兰的工伤保险待遇应由原告康伦建筑公司承担。原告康伦建筑公司预付的15000元，及保险公司理赔的10000元，被告杨波兰同意在工伤保险待遇应付款中扣除，本院予以准许。被告杨波兰的工伤保险待遇依法确认为：关于被告杨波兰的本人工资问题。在庭审中双方当事人均未提供充分的证据证明被告杨波兰的平均工资，无法通过证据来确定被告杨波兰受伤前12个月的平均工资（本人工资）。故本院根据《关于工伤类劳动争议案件若干问题的处理意见》（渝劳社办发【2007】273号）第一条“建筑单位将工程或劳务发包给自然人，该自然人在工作中受伤，经劳动行政部门认定为工伤，双方在计算工伤保险待遇时就本人工资标准发生争议的，仲裁委员会首先应当根据证据来确认其工资标准，无充分有效的证据予以证明的，可以按照该自然人受伤时我市上年度职工平均工资标准来确认其本人工资”的规定，及人力资源和社会保障部、住房和城乡建设部、国家安全生产监督管理总局、全国总工会《关于进一步做好建筑业工伤保险工作的意见》（人社部发〔2014〕103号）第七条的规定，按被告杨波兰受伤时本市（2014年）的上年度的职工平均工资51015元/年标准，作为被告杨波兰的本人工资标准。关于被告杨波兰的一次性伤残补助问题。按其XXXX级工伤及本人工资标准，根据《工伤保险条例》第三十七条第一款的规定，应享受9个月本人工资的一次性伤残补助金，即38261元。关于一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金问题。根据《工伤保险条例》第三十七条的规定，劳动者提出解除劳动合同或劳动关系终止的，工伤保险基金或用人单位应支付一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金。本案原告康伦建筑公司与被告杨波兰并不存在劳动关系，本院将被告杨波兰停工留薪期满之日视为解除劳动关系解除之日。被告杨波兰停工留薪期为6个月，其期满之日在2015年3月6日。按照《重庆市工伤保险实施办法》第三十六条的规定，被告杨波兰XXXX级工伤，其一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金以解除劳动关系之日的本市上年度职工月平均工资作为计发基数，分别享受4个月、9个月。2014年度重庆市非私营单位在岗职工年平均工资为56852元/年，故被告杨波兰享受的一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金分别为：18951元、42639元，两项共计61590元。关于停工留期工资问题。被告杨波兰系左跟骨粉碎性骨折，根据《重庆市工伤职工留薪期分类目录》S92.0的规定，其停工留期为6个月。故停工留期的工资为其6个月本人工资，即25508元。关于住院伙食补助费问题。按《重庆市人力资源和社会保障局关于(修订)实施有关政策问题的通知》(渝人发【2010】284号)第四条规定,住院期间每天8元计发。被告杨波兰住院35天，住院伙食补助费为280元。关于护理费问题。被告杨波兰住院35天，原告单位未派人护理，其护理费按《工伤保险条例》第三十三条规定，应由被告康伦建筑公司承担护理费。按受诉法院所在地护理费标准每天80元计算，为2800元。关于医疗费问题。被告杨波兰的医疗费按票据计算为26945.82元。关于劳动能力鉴定检查费问题，按票据计有677元。被告杨波兰主张的司法鉴定费用，不属于工伤保险待遇支付范围。关于停工留期满后至劳动能力鉴定期间的生活津贴问题。被告杨波兰在法庭上并未举示在该期间不能从事劳动的证据，故本院对该费用不予支持。关于住宿费及交通费的问题。被告杨波兰主张支付其在申请认定工伤及劳动能力鉴定期间的住宿费及交通费，因该部分费用，不属于工伤保险条例规定的就医交通费及住宿费的支付范围。上述各项费用共计156061.82元，扣除已支付的25000元，尚应支付131061.82元。综上所述,根据《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条第二款、及《重庆市工伤保险实施办法》第二十四条、第二十七条、第三十一条、第三十六条、第五十四条的规定，判决如下：原告重庆康伦建筑工程有限责任公司于本判决生效后三日内支付被告杨波兰的工伤保险待遇131062元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取5元，由原告重庆康伦建筑工程有限责任公司。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第三中级人民法院。审判员  黄宗平二〇一六年五月十二日(院印)书记员  陈姝旭