江西省高安市人民法院民 事 判 决 书（2016）赣0983民初961号原告：郑某某，男，汉族，江西省高安市人。原告：吴某某，女，汉族，江西省高安市人。上列二原告委托代理人：徐锦秀，江西建成律师事务所律师，特别授权。被告：徐某，男，汉族，江西省高安市人。被告：中国人民财产保险股份有限公司高安支公司，住所地高安市桥北路271号。负责人：游先锋，该公司经理。委托代理人：曾颜，江西建成律师事务所律师，特别授权。原告郑某某、吴某某（以下简称原告）诉被告徐某、中国人民财产保险股份有限公司高安支公司（以下简称人保高安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告郑某某及原告的委托代理人徐锦秀、被告徐某、被告人保高安公司的委托代理人曾颜均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2015年10月29日17时50分许，被告徐某驾驶赣C2M8**小型轿车沿高安市高伍公路由北往南行驶至赤溪村路段，左转弯驶离公路，致沿高伍公路自南往北正常行驶的由郑某某驾驶的赣C1Z6**二轮摩托车与其发生碰撞，造成郑某某、吴某某受伤、两车受损的道路交通事故。该事故经高安市公安局交通警察大队作出事故认定：徐某承担此次事故的全部责任，郑某某、吴某某不承担此次事故的责任。郑某某受伤后在高安市中医院治疗34天，花医疗费9034.42元。吴某某受伤后在高安市中医院治疗91天，花医疗费19004.22元。被告徐某驾驶的赣C2M8**小车在被告人保高安公司投保一份交强险12.2万元，一份商业险（第三者责任保险50万元，并投保不计免赔）。现该车辆发生交通事故，造成他人人身、财产损害，被告人保高安公司依法应在交强险及商业险范围内承担赔偿责任。原告就赔偿事宜多次与被告协商未果，故诉至法院，请判令被告赔偿原告郑某某各项损失计人民币32334.42元，赔偿原告吴某某各项损失计人民币95354.22元。被告徐某辩称：发生事故是事实，我垫付了原告医疗费13500元，要求在本案中一并处理。被告人保高安公司辩称：一、赣C2M8**号车行驶证、徐某的驾驶证必须合法有效并按时年检，否则我公司不承担任何责任。二、赣C2M8**号车在我公司投保了一份交强险，一份商业三者险50万元并投保不计免赔，在各项证据材料齐全的前提下我公司在保险范围内承担赔付责任。三、诉讼费等间接费用我公司不承担。四、原告诉请过高，请依法核减。1、医疗费根据保险条例和保险条款的规定应扣除非医保用药部分。2、没有护理医嘱、加强营养的医嘱，护理费和营养费不应得到支持。3、没有误工证明，误工期计算住院天数，误工费按照农村村准计算。4、交通费按住院天数10元／天计算。5、摩托车车损500元为宜。6、吴某某的后续治疗费应待实际发生后确定，医生只是建议手术治疗，具体还要看恢复情况，也可能不需要手术。综上，请求法院查明本案事实，依法作出一个公正、公平的判决。庭审中，原告为证明其诉称的事实，提供的证据有：1、原告身份证、户口本，证明原告主体资格。2、道路交通事故认定书，证明事故发生的经过及责任划分，被告徐某承担事故全部责任，二原告不承担事故责任。3、原告郑某某的医疗费发票、出际记录、疾病证明书，证明郑某某因事故受伤住院治疗34天，花费医疗费9034.42元，医生建议休息2个月。4、原告吴某某医疗费发票、出院记录、疾病证明书，证明吴某某因事故受伤住院治疗91天，花费医疗费19004.22元，医生建议休息3个月，需后续治疗费30000元。5、摩托车修理费发票，证明摩托车修理费1900元。6、村委会证明，证明二原告的误工费按150元／天计算。7、徐某的驾驶证、赣C2M8**小车的行驶证及交强险、商业险保单，证明被告徐某持合法驾驶证驾驶合法车辆，该车在被告人保高安公司投保了交强险和商业险且不计免赔。被告徐某对原告的上述举证均没有异议，担提出其垫付了13500元。对原告的上述举证，被告人保高安公司经质证认为：对据证1、2、7没有异议。对证据3、4，要扣除非医保用药金额，没有护理医嘱、加强营养的医嘱，护理费和营养费不应得到支持，是否需要治疗要视恢复情况，后续治疗费30000元应待实际发生后再确认。对证据5三性均有异议，没有提供损失照片，只提供发票。对证据6的关联性有异议，不能证明其实际误工期是多少，最多计算住院天数，误工费应按农村标准计算。庭审中，被告人保高安公司为证明其辩称的事实，提供了保险条款、保单、发送保险签收单各一份，用以证明投保情况及保险公司向投保人进行了明示说明，诉讼费、非医保用药费用保险公司不承担。对被告人保高安公司的上述举证，原告质证后表示无异议。被告徐某对被告人保高安公司提供的证据没有异议，并愿意承担医疗费的10%作为非医保用药金额。被告徐某未向本庭提供证据材料。综上，本院对上述证据综合认证如下：对原告提供的号码为NO.0026034的《疾病证明书》，因其记载吴某某右侧肩颈部疼痛伴右手指麻木半年，按该证明书出具时间推算，吴某某该症状发生在本次交通事故之前，故该证据与本案的关联性无法确认，本院对该证据不予采纳。原告提供的摩托车修理费发票是一张代开发票，该证据不能完全达到原告的证明目的，鉴于原告郑某某驾驶的摩托车在本次事故中确实损坏，对摩托车的修理费本院将酌情认定。原告提供的其他证据及被告人保高安公司提供的证据来源形式合法、内容客观真实、与本案存在关联，可以作为本案认定事实的依据。综上认证，本院认定本案事实如下：2015年10月29日17时50分，被告徐某驾驶赣C2M8**小型轿车沿高安市高伍公路由北往南行驶至赤溪村路段，左转弯驶离公路，致沿高伍公路自南往北正常行驶由郑某某驾驶的赣C1Z6**二轮摩托车与其发生碰撞，造成郑某某、吴某某受伤、两车受损的交通事故。2015年11月3日，高安市公安局交警大队作出（2015）第S00360号《道路交通事故认定书》，认定被告徐某应承担此次事故的全部责任，二原告不承担事故责任。事故发生后，二原告被及时送往高安市中医院住院治疗。原告郑某某于2015年12月1日出院，住院34天，花费医疗费9034.4元，《出院记录》中载明：建议休息二个月。原告吴某某于2016年1月27日出院，住院91天，花费医疗费19004.22元，《出院记录》中载明：建议休息三个月。二原告系夫妻关系，从2011年起至今一直在赤溪黄家自然村“十八茅”山上经营一家养猪厂（存栏300多头）。赣C2M8**车辆系被告徐某所有，该车在被告人保高安公司投保了交强险和保险金额50万元且不计免赔率的第三者责任险。事故发生在保险期间内。被告徐某向二原告垫付了医疗费13500元。被告徐某与被告人保高安公司就非医保用药金额达成协议，被告徐某同意承担非医保用药费用（按医疗费10%计）。本院认为：机动车交通事故责任者对交通事故造成他人的损失应承担赔偿责任。公安交警部门认定被告徐某在涉案交通事故中负事故全部责任，故被告徐某依法应对原告因此次事故造成的损失承担全部赔偿责任。因赣C2M8**车辆在被告人保高安公司投保了交强险及保险金额50万元且不计免赔率的第三者责任险，故被告人保高安公司应依据法律及保险合同的约定在交强险限额内及商业险赔偿限额中被告徐某应承担的赔偿责任内对原告的损失承担赔偿责任。原告郑某某的损失核定如下：1、医疗费9034.42元；2、住院伙食补助费、营养费为2720元［34×（50＋30）］；3、护理费为2415.5元［34×（25931÷365）］；4、误工费，误工天数为住院时间加医嘱休息时间即94天，按私营单位就业人员年平均工资标准计算，误工费为7764.4元［94×（30149÷365）］；5、交通费酌定400元；6、摩托车损失酌定1800元。原告吴某某的损失核定如下：1、医疗费19004.22元；2、住院伙食补助费、营养费为7280元［91×（50＋30）］；3、护理费为6465元［91×（25931÷365）］；4、误工费为14950.6元［（91＋90）×（30149÷365）］；5、交通费酌定950元。二原告的损失合计人民币72784.14元。因原告未提供充分有效证据，本院对其主张后续治疗费30000元的诉讼请求不予支持。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十七条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条、第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：一、由中国人民财产保险股份有限公司高安支公司在交强险赔偿限额内赔偿原告郑某某、吴某某的损失计人民币44745.5元（郑某某的损失3＋4＋5＋6＋吴某某的损失3＋4＋5＋郑某某、吴某某的医疗费10000元）。二、由被告徐某赔偿原告郑某某、吴某某医疗费2803.9元［（9034.42＋19004.22）×10%］。三、原告郑某某、吴某某的其他损失25234.74元（72784.14-44745.5-2803.9），由被告徐某承担赔偿责任，该赔偿由被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司在第三者责任险赔偿限额内按不计免赔赔偿给原告郑某某、吴某某（被告徐某垫付的13500元在保险理赔后由原告郑某某、吴某某返还）。四、驳回原告郑某某、吴某某的其他诉讼请求。上述一、二、三项，限被告在本判决生效后十日内付清。逾期给付，按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2854元，由原告郑某某、吴某某负担1227元，由被告徐某负担1627元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。审判长 王 俊审判员 谢小平审判员 周星宇二〇一六年五月二十六日书记员 陈媛媛