山东省邹平县人民法院民 事 判 决 书(2016)鲁1626民初1194号原告蔡杰，居民。委托代理人韩芳蕾、成兆松，邹平环宇法律服务所法律服务工作者(特别授权代理)。被告中华联合财产保险股份有限公司滨州中心支公司，住所地滨州市西办事处渤海十路浩泰城D座。负责人陈红，保险公司经理。委托代理人卢洪涛，保险公司职工(特别授权代理)。原告蔡杰与被告杨成营、中华联合财产保险股份有限公司滨州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月31日受理，本院依法组成合议庭，于2016年5月6日公开开庭进行了审理。原告蔡杰委托代理人成兆松、被告杨成营及被告保险公司委托代理人卢洪涛到庭参加了诉讼。本案在审理过程中，杨成营于2016年5月6日提起反诉，原告蔡杰于2016年5月25日申请撤回对杨成营的起诉，杨成营于2016年5月25日申请撤回对蔡杰的起诉，经本院审查，予以准许，并已另行制作民事裁定书。本案现已审理终结。原告蔡杰诉称，2015年12月4日17时30分左右，杨成营驾驶鲁M×××××号轿车行驶至邹平县××路电力宾馆路口由西向北转弯过程中，与由东向西行驶蔡杰驾驶的二轮摩托车发生事故，致原告受伤，车辆损坏。该事故经交警部门现场勘查认定，杨成营负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。原告为此住院治疗支付了各项费用。现原告诉至法院，请求依法判决被告支付原告因本次事故造成的医疗费、误工费、护理费、车损等各项损失共计31000元；诉讼费用由被告承担。后在庭审过程中，原告将诉讼请求增加至35556元。被告保险公司辩称，根据原告主张，在交强险分项限额内对其合理合法损失优先进行赔偿，超出部分根据事故责任比例，在商业三者险内依法赔偿；诉讼费、鉴定费保险公司不予承担。为支持自己的诉讼请求，庭审中，原告蔡杰向本院提交以下证据材料：证据1.事故认定书1份。证明2015年12月4日，杨成营驾驶鲁M×××××号轿车行驶至邹平县××路电力宾馆路口由西向北转弯过程中，与原告驾驶的轻便二轮摩托车发生事故，致原告受伤，车辆损坏，该事故经邹平县公安局交通警察大队认定，杨成营负事故的主要责任，蔡杰负次要责任；证据2.住院病案2份、门诊病历2份、医疗费单据6份、用药明细3份、诊断证明4份。证明原告因本次事故受伤，于2015年12月4日在邹平县人民医院住院治疗8天，经医生诊断为颅底骨折、脑震荡、牙齿损伤、多处皮肤软组织损伤，出院后继续休息治疗；于2016年3月10日原告因牙体缺失到邹平县中医院检查治疗，医生要求入院进行牙体修复治疗，于2016年3月15日原告入院进行牙体种植术及上前牙引导组织再生术治疗2天，住院期间1人护理，出院后医生建议继续休息治疗1个月；证据3.邹平县鑫海汽车维修有限公司营业执照复印件1份、组织机构代码证复印件1份、工资表4份、劳动合同1份、停发工资证明1份。证明原告系邹平县鑫海汽车维修有限公司职工，事故发生前月平均工资3589元，因事故发生致伤原告未上班，工资停发；证据4.蔡振波身份证复印件1份、户口本索引表1份、山东九方利金属磨料有限公司营业执照复印件1份、组织机构代码证复印件1份、工资表4份、停发工资证明1份。证明蔡振波系原告蔡杰之父，系山东九方利金属磨料有限公司职工，月平均工资为3570元，因蔡杰受伤住院治疗，期间由蔡振波为其护理，护理期间工资停发；证据5.定损单打印件1份。证明被告保险公司为原告的车辆定损为1100元；证据6.交通费单据1组。证明为处理本次事故，原告支付交通费1000元；证据7.行驶证复印件1份、驾驶证复印件2份、保险单复印件2份。证明杨成营在发生事故时具有合法的驾驶资格，且为其在有效检验期内的事故车辆在被告保险公司投入交强险一份及限额为500000元的第三者责任险并附加不计免赔险，事故发生在保险期间。被告保险公司未向本院提交证据材料。经庭审质证，被告保险公司对原告提交的证据1无异议；对证据2中原告第一次住院花费的医疗费真实性无异议，但认为其医疗费应扣除非医保用药；对第二次住院产生的医疗费有异议，认为无法证明与本次事故的关联性，第一次住院时并没有对牙齿这一伤情进行描述；且第二次住院时医院记载原告的职业系学生；对诊断证明有异议，认为医院并没有相关的鉴定资质，无权利对其误工及护理人数出具证明；对证据3有异议，认为原告的年龄未满18周岁，且原告提供的劳动合同系复印件，根本无法核实其真实性；工资表并没有加盖任何财务公章，也不符合相关的法律规定；收入已超出纳税标准，原告并没有提供任何证据证实；原告应提供出险前及出险后的银行交易证明其主张；对证据4有异议，认为原告并未提供护理人员的劳动合同，其收入也已超出纳税标准，也未提供证据证实，原告应提供出险前及出险后的银行交易证明其主张；对证据5有异议，认为该证据并非保险公司的定损单，且原告应提供相关的鉴定机构出具的车损鉴定及维修发票证明其主张；对证据6有异议，认为该单据无相关的起止时间，且主张的数额明显过高，请法庭酌情认定；对证据7无异议。本院认为，原告提交的证据5，因不能证实与本次事故的关联性，故不予采信，不作为本案有效证据使用；原告提交的其他证据，客观真实、来源合法，且与本案待证事实相关联，故本院予以采信，作为有效证据使用。根据双方当事人举证、质证、当庭陈述及上述有效证据，本院认定以下事实，2015年12月4日17时30分左右，杨成营驾驶鲁M×××××号轿车由西向北转弯过程中，与由东向西行驶原告蔡杰无证驾驶的无牌轻便二轮摩托车发生事故，致车辆损坏，原告蔡杰受伤。原告受伤后于当日至2016年12月12日在邹平县人民医院住院治疗8天，支出医疗费10817元，伤情经诊断为脑震荡、颅底骨折、牙齿损伤、多处皮肤软组织损伤。后原告于2016年3月15日在邹平县中医院住院治疗1天，支出医疗费10011.02元，伤情经诊断为面部开放性外伤、牙体缺失，医生建议原告住院期间需1人护理，休养1个月。邹平县鑫海汽车维修有限公司出具证明及工资表，证实蔡杰系该单位职工，月平均工资为3590元，因交通事故住院及休养期间工资停发。原告住院期间由蔡振波护理，山东九方利金属磨料有限公司出具证明及工资表，证实蔡振波系该单位职工，月平均工资为3546元，因蔡杰住院为其护理未能上班，单位扣发未上班期间工资。原告主张因该事故支出交通费1000元。因赔偿事宜，原告诉至本院。另查明，鲁M×××××号轿车车主系荆海云，杨成营具有合法的驾驶资格，该事故车辆在被告保险公司处投保交强险及限额为500000元的商业三者险各一份，并附不计免赔险，本次事故发生在保险期内。本院认为，本案争议焦点为原告主张的各项损失是否合理。经原告举证、被告质证及本院依法审核，确认原告的合理损失如下：1.医疗费20828.02元。被告保险公司提出异议，认为应扣除非医保用药，且第二次住院产生的医疗费无法证明与本次事故的关联性。本院认为，被告未提交证据证实原告哪些医疗费用系非医保用药支出，且原告已相应的门诊病历、住院病案、医疗费单据、用药明细等予以佐证，故对上述医疗费予以确认；2.住院伙食补助费270元(9天×30元/天)。按国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定；3误工费10494元(3500元/月÷30天×90天)。原告主张因该事故造成误工时间122天，本院认为，根据原告的伤情及治疗情况，参照中华人民共和国公安部发布的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的规定，对其主张的误工时间予以支持90天。因原告已提交工作单位的营业执照、组织机构代码证、证明、工资表，证实其因本次事故造成的误工损失情况，故对原告要求按月平均工资计算护理费的主张予以支持。因原告的工资已超过纳税标准，且原告未提交相应的纳税证明，故对其工资超过3500元的部分不予支持；4.护理费1049.4元（3500元/月÷30天×9天）。原告主张住院期间由蔡振波护理，并提交蔡振波工作单位的营业执照、组织机构代码证、证明、工资表，证实其因护理原告造成的误工损失情况，故对原告要求按月平均工资计算护理费的主张予以支持。因蔡振波的工资已超过纳税标准，且原告未提交相应的纳税证明，故对其工资超过3500元的部分不予支持；5.交通费300元。原告主张因本次事故支出交通费1000元。本院认为，结合原告的住院时间、地点、护理情况，对其支出的交通费予以支持300元为宜。原告以上损失共计32941.42元。因鲁M×××××号轿车已在被告保险公司处投保交强险及限额为500000元的商业三者险各一份，并附不计免赔险，本次事故发生在保险期间，故被告保险公司应在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告蔡杰医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告误工费、护理费、交通费，共计11843.4元，以上二项共计21843.4元。原告的剩余损失共计11098.02元（32941.42元－21843.4元），属于商业三者险赔偿范围，应由被告保险公司按杨成营所负事故的主要责任承担70%，即赔偿原告7768.6元（11098.02元×70%）。原告的其他诉讼请求证据不足，本院不予支持。《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿交纳的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。”在本案中，被告保险公司承担赔付责任，故应承担相应的诉讼费用，故对保险公司提出的不承担诉讼费用的辩称理由，本院不予采信。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条、第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司滨州中心支公司于本判决生效之日起五日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿原告蔡杰医疗费、误工费、护理费、交通费，共计21843.4元(交由本院过付)；二、被告中华联合财产保险股份有限公司滨州中心支公司于本判决生效之日起五日内在商业三者险赔偿限额内赔偿原告景蔡杰医疗费、住院伙食补助费，共计7768.6元(交由本院过付)；三、驳回原告蔡杰在本案中的其他诉讼请求。如被告保险公司未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费689元，由原告蔡杰负担119元，被告中华联合财产保险股份有限公司滨州中心支公司负担570元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于山东省滨州市中级人民法院。审 判 长  段艳红人民陪审员  何秀芹人民陪审员  贺孝玲二〇一六年五月二十六日书 记 员  曲淑青