山东省招远市人民法院 民 事 判 决 书 （2015）招少民初字第86号 原告刘某某，男，汉族，山东省招远市人，住招远市。 法定代理人刘国贤，男，汉族，山东省招远市人，住招远市。 委托代理人赵伟，莱州济世法律服务所法律工作者。 被告王丽萍，女，汉族，山东省招远市人，住招远市。 被告中国平安财产保险股份有限公司烟台中心支公司。住所地：烟台市。 负责人刘旺，总经理。 委托代理人王静静、高旭东，山东海峰律师事务所律师。 原告刘某某与被告王丽萍、被告中国平安财产保险股份有限公司烟台中心支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。原告刘某某的法定代理人刘国贤、委托代理人赵伟、被告王丽萍、被告保险公司的委托代理人王静静到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告刘某某诉称，2014年7月9日19时40分，被告王丽萍驾驶鲁YXGXXX号小客车由北向南行驶至招远市金岭镇南截村村南时与由东向西步行横穿公路的原告刘某某相撞，致原告刘某某受伤，后原告刘某某被送往招远市人民医院后又被转至烟台毓璜顶医院转烟台山医院，在烟台山医院住院治疗，住院2次，共住院34天，共花医疗费56310.4元。经招远市公安局交通警察大队认定，被告王丽萍负事故的主要责任、原告刘某某负次要责任。要求被告赔偿各项损失100000元，并负担诉讼费。审理中，原告将诉讼请求增加至197616.36元。 被告王丽萍在庭审中辩称，其事故车辆投保了交强险及商业三者险50万元，约定不计免赔，原告的损失应当由保险公司赔偿，其为原告垫付了10000元，要求原告返还。 被告保险公司在庭审中辩称，肇事车辆在该公司投保交强险及商业三者险50万元，约定不计免赔，事故发生时尚在保险有效期内，公司依法按照保险合同约定赔偿原告合理的损失，诉讼费、鉴定费不属于保险责任，不应该由保险公司承担。 经审理查明：2014年7月9日19时40分，被告王丽萍驾驶鲁YXGXXX号小客车由北向南行驶至招远市金岭镇南截村村南时将由东向西步行横穿公路的原告刘某某撞伤，原告刘某某伤后被送往招远市人民医院，后又被转至烟台毓璜顶医院、烟台山医院，在烟台山医院住院治疗，住院2次，共住院34天，共花医疗费56310.4元。诊断为：右侧开放性胫骨骨折、创伤性颅内出血、多发性颅骨骨折等。经招远市公安局交通警察大队认定，原告刘某某负事故的次要责任、被告王丽萍负事故的主要责任。2015年12月10日，经原告单方委托，山东永鼎司法鉴定中心出具［2015］临鉴字第2753号关于刘某某的伤残等级等鉴定意见书，结论为：刘某某所受伤符合9级伤残；其伤后需1人护理4个月；其伤后3个月内需一定营养费。原告交纳鉴定费2300元。事故发生后，被告王丽萍垫付原告10000元。 另查明，鲁YXGXXX号小客车在被告保险公司投保交强险和商业三者险，责任限额分别为122000元和500000元，商业三者险约定不计免赔，事故发生时尚在保险有效期内。 还查明，原告刘某某系家庭户，其父亲刘国贤系烟台招金励福贵金属股份有限公司职工，该公司为刘国贤缴纳了社会养老保险金；刘国贤自2014年7月10日至2014年8月9日期间在医院陪护儿子刘某某，未正常出勤，停发当月工资，其社保及公积金自己承担；事故发生前三个月的平均工资为3679.5元。2015年度山东省城镇居民人均可支配收入为31545元，2014年度招远市护工日工资为50元。 2015年7月8日，原告刘某某以诉称主张及理由诉至本院。审理中，被告保险公司对原告的伤残等级、护理情况和营养期限申请重新鉴定，2016年1月14日，经本院委托，烟台富运司法鉴定中心出具［2016］临鉴字第28号法医临床司法鉴定意见书，结论为：刘某某面部损伤构成9级伤残，伤后需1人护理3个月，伤后营养期限为3个月。原告交纳鉴定费2100元。原告提交招远市康源粉丝有限公司的营业执照、组织机构代码、工资表及证明材料，欲证实原告伤后由孙某某护理期间减少的收入情况，但其工资表没有领取人签字、单位证明未证实是否对孙某某停发工资。因原、被告各持己见，致使本案无法调解。 上述事实，有道路交通事故认定书、门诊病历、住院病历、药费单据、用药明细、司法鉴定意见书、司法鉴定费单据、交通费单据、护理人员停发工资证明、工资表、房屋租赁合同、物业证明、房租收据、招远市康源粉丝有限公司的营业执照、组织机构代码、工资表及证明材料、烟台招金励福贵金属股份有限公司为刘国贤缴纳社会养老保险金的证据及工资表、停发工资证明、被告陈述等证据在卷为证，经庭审质证，足以认定。 本院认为，被告王丽萍驾驶的机动车在行驶过程中将横穿公路的原告刘某某撞伤，交警部门认定被告王丽萍负事故的主要责任、原告刘某某负事故的次要责任，该认定事实清楚、责任认定准确，本院予以采纳。被告王丽萍驾驶的机动车在被告保险公司投保交强险和商业三者险，依据相关法律规定，原告在交强险责任限额内的经济损失应由被告保险公司赔偿，超出交强险责任限额的损失以由被告保险公司根据其与王丽萍在保险合同中的约定在商业三者险责任限额范围内承担80%的赔偿责任为宜。原告要求被告赔偿损失于法有据，其合理部分本院予以支持。原告刘某某系未成年人，其父亲刘国贤所在单位为刘国贤缴纳了社会养老保险金，按照相关规定，原告刘某某的残疾赔偿金可按城镇居民标准计算，被告保险公司关于不应按城镇标准计算原告残疾赔偿金的辩解不符合事实和法律规定，本院不予采纳；被告保险公司关于诉讼费、鉴定费及非医保用药不属于保险范围之内、不予赔偿的辩解理由于法无据不符合相关法律规定，本院亦不予采纳；被告保险公司认可原告的营养费标准参照住院伙食补助费标准，本院予以认可。原告主张伤后由其母亲孙某某护理、主张按照其提供的孙某某的工资表载明的工资数额计算护理费证据不足，主张刘某某伤后由其父亲刘国贤护理一个月的证据充分，刘某某一个月后的护理费应按照当地护工标准计算。被告保险公司的相关辩解意见正确，本院予以采纳。此次事故致原告刘某某9级伤残，给其造成一定的精神创伤，原告主张精神损害赔偿且被告保险公司未提异议，故对原告主张精神损害抚慰金本院予以支持，但其主张数额过高，本院认为以3000元为宜，由被告保险公司在交强险限额内赔偿。原告交纳的鉴定费4400元因被告保险公司申请重新鉴定后鉴定结果部分被改变，以由原告承担500元、被告保险公司承担3900元为宜。本次事故给原告刘某某造成的合理损失为：医疗费56310.4元、残疾赔偿金126180元（31545元/年×20年×20%）、护理费6679.5元（3679.5元/月×1个月＋1500元/月×2个月）、交通费酌情考虑600元、住院伙食补助费204元（6元/天×34天）、营养费540元（6元/天×3个月×30天）、精神损害抚慰金费3000元、鉴定费3900元，以上合计197413.9元，上述损失属于交强险范围内的为120000元（医疗费10000元、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等110000），余款77413.9元由被告保险公司在商业三者险责任限额内赔偿80%计款61931.12元，综上，被告保险公司共应赔偿原告损失181931.12元(120000元+61931.12元)。被告王丽萍为原告垫付的款项因其未提起反诉，本案不予合并审理。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司烟台中心支公司于本判决生效后30日内赔偿原告刘某某各项损失181931.12元。 二、驳回原告刘某某的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，则应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4252元，由原告刘某某负担337元，由被告中国平安财产保险股份有限公司烟台中心支公司负担3915元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省烟台市中级人民法院。 审 判 长  杨桂清 人民陪审员  郭新瑞 人民陪审员  曹仕远 二〇一六年五月十三日 书 记 员  许锦杰