四川省江安县人民法院民 事 判 决 书（2016）川1523民初91号原告林善虎，男，1961年12月8日出生，汉族，居民，住江安县。委托代理人徐志文，宜宾市翠屏区李端法律服务所法律工作者。被告万明江，男，1967年3月12日出生，汉族，居民，住江安县。被告锦泰财产保险股份有限公司宜宾中心支公司。住所地，宜宾市翠屏区。负责人王涛，总经理。委托代理人李速，四川义言律师事务所律师。原告林善虎与被告万明江、锦泰财产保险股份有限公司宜宾中心支公司（以下简称锦泰财险宜宾中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月14日立案受理。依法由代理审判员晏中国适用简易程序公开开庭进行了审理。原告林善虎及其委托代理人徐志文，被告锦泰财险宜宾中心支公司的委托代理人李速到庭参加了诉讼，被告万明江经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告林善虎诉称，2015年5月1日，被告万明江驾驶车牌为川Q085**号小型轿车，从江安县夕佳山镇街村沿夕马路（夕佳山-马桥）往江安县留耕镇中心村方向行驶，当日12时30分许，行驶至江��县夕佳山镇境内夕马路0KM+700m处时，与原告林善虎驾驶的车牌为川Q087**号普通二轮摩托车发生碰撞，造成两车部分受损，林善虎、林梦灵受伤的交通事故。事故发生当日，江安县公安局交通管理大队作出第5115231201501125号道路交通事故认定书，确定被告万明江负此次事故的全部责任，原告林善虎无责任，林梦灵无责任。川Q085**号小型轿车的实际车主系被告万明江，该车在被告锦泰财险宜宾中心支公司投保了交强险及商业险，本次交通事故发生在保险期间。为此，原告诉至人民法院，根据重新鉴定结论变更了诉讼请求后，请求判决二被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失211726.99元；本案的诉讼费用由二被告承担。被告万明江书面辩称，对本次交通事故的基本事实及责任认定无意见；本案中答辩人垫付了4500元，请求在本案中一并解决；答辩人已为肇事车���购买了交强险、商业险。由答辩人承担的赔偿责任应由保险公司承担；答辩人因生病住院，不能参加法庭审理，请求法院依法判决。被告锦泰财险宜宾中心支公司辩称，对本次交通事故的事实认定及责任划分没有异议；对肇事车辆的投保事实无异议；保险公司不承担本案的诉讼费；保险公司为原告垫付了医疗费10000元，要求在本案中一并处理；原告的部分请求过高，对不合理的部分不予认可，医疗费应扣除17797.74元的不合理费用，续医费要求按原告起诉时的金额予以计算，住院伙食补助费按15元/天计算，营养费按15元/天计算，护理费按30元/天计算，护理依赖标准按30元/天计算，误工费认可4012.76元，伤残赔偿金按农村标准计算为35212元，精神抚慰金认可3000元，鉴定费、维修费、交通费不予认可；保险公司垫付了重新鉴定的鉴定费1900元，要求在交强险中一并解决。经审理查明，2015年5月1日，被告万明江驾驶车牌为川Q085**号小型轿车，从江安县夕佳山镇街村沿夕马路（夕佳山-马桥）往江安县留耕镇中心村方向行驶，当日12时30分许，行驶至江安县夕佳山镇境内夕马路0KM+700m处时，与林梦灵搭乘由林善虎驾驶的车牌为川Q087**号普通二轮摩托车发生碰撞，造成两车部分受损，林善虎、林梦灵受伤的交通事故。事故发生当日，江安县公安局交通管理大队作出第5115231201501125号道路交通事故认定书，确定被告万明江负此次事故的全部责任，原告林善虎无责任，林梦灵无责任。原告受伤后，随即被送往江安川南医院住院治疗，后于2015年7月31日出院，实际住院91天，共产生医疗费51249元，其中锦泰财险宜宾中心支公司垫付了10000元，被告万明江垫付了4500元，其余36749元为原告自行垫付。江安县川南医院的出院诊断为：左胫腓骨开放性骨折。出院医嘱及建议为：1、注意休息，禁患肢负重；2、营养饮食，促进骨质生长；3、半年来每月复查左胫腓骨正侧位片一次，了解骨折愈合情况，以决定患肢具体负重时间；4、门诊随访。2015年11月23日，宜宾新兴司法鉴定中心作出宜新鉴中心[2015]临鉴字第1115号法医学鉴定意见书，其鉴定意见为：1.林善虎因交通事故受伤，致左下肢丧失功能29%，评定为九级伤残；2.林善虎护理依赖的程度为部分护理依赖，自出院之日计算，护理时限18个月；3.林善虎后续医疗费约需人民币8700元。原告为此垫付了鉴定费1900元。被告锦泰财险宜宾中心支公司在举证期限内申请对原告的续医费、伤残等级、护理依赖进行重新鉴定，本院准许后，依法委托了四川临港司法鉴定所对原告的伤情进行了重新鉴定。2016年3月3日，四川临港司法鉴定所作出川临司鉴所【2016】临鉴字��221号司法鉴定书，其鉴定意见为：1.林善虎因交通事故致左胫腓骨开放性骨折。现遗留左下肢丧失功能28%，评定为九级伤残；2.被鉴定人林善虎行康复治疗、复查X线片及左胫腓骨骨折内固定物取除术之续医费，累计约需人民币15850元；3.林善虎属部分护理依赖。被告锦泰财险宜宾中心支公司支付了鉴定费1900元，原告自行垫付了检查费382元。被告锦泰财险宜宾中心支公司自行到四川鼎诚司法鉴定所对原告林善虎的医疗费进行书证审查。2016年2月19日，四川鼎诚司法鉴定所作出鼎诚司鉴【2016】书证字第0007号书证审查鉴定意见书，其鉴定意见为：1.被审查人林善虎住院期间产生与本次外伤无关医疗费为人民币5496元；2.被审查人林善虎住院期间产生属《四川省基本医疗保险诊疗项目目录》、《四川省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《道路交通事故受伤人���临床诊疗指南》不予承担的医疗费为人民币12301.14元。被告锦泰财险宜宾中心支公司支付了审查费2400元。另查明，川Q085**号小型轿车的实际车主系被告万明江，该车具有合法的行驶资质，肇事车辆发生事故时驾驶员是被告万明江，被告万明江具有合法的驾驶资格，该车投保于被告锦泰财险宜宾中心支公司，保有机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及商业三者险，其中交强险死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；商业三者险赔偿限额为500000元，且投保了不计免赔险等。本次交通事故发生在保险期间。原告林善虎的川Q087**号普通二轮摩托车受损，用去维修费2080元。原告林善虎从2013年10月起一直居住于江安县夕佳山镇夕府街72号、74号自己集资修建的门面房里，并从2013年9月30日起与裴维秀合伙经营家具生意，原告林善虎从2006年至2016年连续购买了社会养老保险。原告的母亲熊义辉，1936年4月21日出生，居住于江安县夕佳山镇安远村安1组，原告的母亲有包括原告在内的四个成年子女。又查明，本次交通事故另一受伤者林梦灵在本次交通事故中造成的损失合计18675元，其中医疗费用项损失为11315元，伤残费用项损失为7360元。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。本案中，原、被告对发生交通事故的事实均无异议，江安县公安局交通管理大队认定确定被告万明江负此次事故的全部责任，原告林善虎无责任。该责任认定客观、合法，本院予以采信，并作为本案分担民事责任的依据，为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”的规定，本院确认被告万明江应承担全部民事责任。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”、第十九条“侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。”、第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵害人可以请求精神损害赔偿”的规定，关于医疗费，经核对正式有效的医疗费票据金额为产生医疗费51249元，其中锦泰财险宜宾中心支公司垫付了10000元，被告万明江垫付了4500元，其余36749元为原告自行垫付，本院予以确认；被告锦泰财险宜宾中心支公司主张应扣除相应的无关医疗费和非基本用药，因该主张无任何相应的法���依据，且系单方面委托鉴定审查，故本院对其辩解理由不予采纳。关于原告请求续医费15850元，根据第二鉴定意见，本院予以支持。关于原告请求的护理费9280元（80元/天×116天），根据原告实际住院天数91天，综合原告住院的护理情况并结合本地的实际，本院调整原告的护理费为7280元（80元/天×91天）。关于原告主张的住院伙食补助费2320元（20元/天×116天），被告锦泰财险宜宾中心支公司主张按15元/天计算，根据原告实际住院天数91天，本院调整原告的住院伙食补助费为1365元（15元/天×91天）。关于原告请求的营养费1740元（15元/天×116天），根据原告实际住院天数91天，本院调整原告的营养费为1365元（15元/天×91天）。关于原告请求的护理依赖费8640元（80元/天×540天×20%），根据第二次的鉴定意见，本院不予支持。关于原告请求的误工费26983.60元，误工天数可计算至第二次鉴定前一日为306天，计算标准结合本地实际按80元/天计算，本院调整原告的误工费为24480元（80元/天×306天）。关于原告请求的精神抚慰金6000元，符合相关法律规定，本院依法予以支持。关于原告请求的残疾赔偿金97524元（24381元/年×20年×20%），原告虽系农村居民，但在交通事故发生前一年其居住、生活于城镇，其主要收入来源于城镇，并购买了社会养老保险，其生活水平与城镇居民并无差异，故其残疾赔偿金应当参照城镇居民标准予以计算，故本院对原告的该项请求予以支持；关于原告请求的被扶养人生活费1777元（7110元/年×5年×20%×1/4），符合相关的法律规定，本院予以支持；被扶养人生活费应当计入残疾赔偿金，故原告的残疾赔偿金为99301元。关于原告请求的鉴定费2282元（含检查费382元），经核对原告垫付的第一次鉴定的鉴定费为1900元，第二次原告垫付的检查费为382元，因鉴定及检查费是查明本案基本事实必然发生的费用，故本院予以支持；关于原告请求的交通费500元，本院根据原告受伤就医和鉴定的情况，结合本地交通实际酌情支持400元。关于原告请求的维修费2080元，因有维修清单及维修发票予以佐证，故本院对该项请求予以支持。关于被告锦泰财险宜宾中心支公司主张其垫付的第二次的鉴定费1900元，应由其自行承担，被告锦泰财险宜宾中心支公司单方委托鉴定机构对原告的医疗费进行的审查费也应由其自行承担。综上，原告的合理损失为：医疗费51249元、护理费7280元、续医费15850元、住院伙食补助费1365元、营养费1365元、误工费24480元、残疾赔偿金99301元、精神抚慰金6000元、鉴定费2282元、维修费2080元、交通费400元，合计211652元，其中医疗费用项损失为69829元，伤残费用项损失为139743元，财��项损失为2080元。因川Q085**号小型轿车在锦泰财险宜宾中心支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险并投保了不计免赔险，且此次交通事故发生在保险期间内，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”的规定，本次交通事故造成原告方的损失合计211652元，其中医疗费用项损失为69829元，伤残费用项损失为139743元，财产项损失为2080元。本次交通事故另一受伤者林梦灵在本次交通事故中造成的损失合计18675元，其中医疗费用项损失为11315元，伤残费用项损失为7360元。本次交通事故中的受伤者林梦灵、原告林善虎在此次交通事故中造成的伤残项损失总额为147103元（139743元+7360元）���该总额已超过110000元的交强险死亡伤残赔偿限额，故应按比例在交强险伤残赔偿限额内进行赔偿，由被告锦泰财险宜宾中心支公司在川Q085**号小型轿车的交强险限额内赔偿原告林善虎104496元（139743元÷147103元×110000元），其余损失35247元（139743元-104496元），由被告万明江承担全部责任计算为35247元，在川Q085**号小型轿车的商业三者险限额内予以赔付。本次交通事故中的受伤者林梦灵、原告林善虎在此次交通事故中造成的医疗费用项损失总额为81144元（69829元+11315元），该总额已超过10000元的交强险医疗项费用赔偿限额，故应按比例在医疗费用项赔偿限额内进行赔偿，由被告锦泰财险宜宾中心支公司在川Q085**号小型轿车的交强险限额内赔偿原告林善虎8606元（69829元÷81144元×10000元），其余损失61223元（69829元-8606元），由被告万明江承担全部责任计算为61223元，在川Q085**号小型轿车的商业三者险限额内予以赔付。本次交通事故中造成原告的财产项损失2080元，由被告锦泰财险宜宾中心支公司在川Q085**号小型轿车的交强险限额内赔偿原告林善虎2000元，其余损失80元，由被告万明江承担全部责任计算为80元，在川Q085**号小型轿车的商业三者险限额内予以赔付。综上，原告林善虎在本次交通事故中造成的损失，由被告锦泰财险宜宾中心支公司在川Q085**号小型轿车的交强险限额内赔偿原告115102元（104496元+8606元+2000元），在川Q085**号小型轿车的商业三者险限额内赔偿原告96550元（35247元+61223元+80元）。被告万明江为原告垫付了4500元，被告锦泰财险宜宾中心支公司为原告垫付了10000元，请求在本案中一并处理，为减少诉累，本院予以支持。以上费用品迭后，被告锦泰财险宜宾中心支公司应在川Q085**号小型轿车商业三者险限额内赔��原告林善虎82050元（96550元-10000元-4500元），给付被告万明江垫付款4500元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、由被告锦泰财产保险股份有限公司宜宾中心支公司于本判决生效后十日内，在川Q085**号小型轿车的机动车交通事故责任强制保险限额内赔付原告林善虎因本次交通事故造成的各项损失共计115102元；二、由被告锦泰财产保险股份有限公司宜宾中心支公司于本判决生效后十日内，在川Q085**号小型轿车的商业第三者责任保险限额内赔偿原告林善虎因本次交通事故受伤造成的各项损失计82050元，给付被告万明江垫付款4500元；三、驳回原告林善虎的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4368元，依法减半收取2184元，由被告万明江负担2184元；此款原告林善虎已预交，被告万明江负担部分由被告锦泰财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在给付被告万明江的上述垫付款中扣减2184元后直接支付给原告林善虎。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于宜宾市中级人民法院。代理审判员  晏中国二〇一六年五月二十五日书 记 员  罗登虎