舟山市定海区人民法院民 事 判 决 书（2015）舟定临民初字第431号原告韩银娥，女，1965年5月18日出生，汉族，无业，住舟山市定海区。委托代理人张东辉，舟山市海山法律服务所法律工作者。被告田涛，男，1974年3月26日出生，汉族，职业不详户籍地湖北省鹤峰县，现住舟山市定海区。被告舟山骅首物流有限公司，住所地舟山市定海区岑港镇老塘山村，组织机构代码66832653-7。法定代表人朱方波，系公司董事长。委托代理人应王雷，浙江海泰（舟山）律师事务所律师。被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司，住所地宁波市海曙区大来街50号，组织机构代码95423317-1号。负责人毛寄文，系公司经理。委托代理人娄静静，北京炜衡（宁波）律师事务所律师。原告韩银娥诉被告田涛、被告舟山骅首物流有限公司（以下简称骅首公司）、被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年11月4日立案受理后，依法适用简易程序由代理审判员王超女独任审判，于2016年4月22日公开开庭进行审理，原告韩银娥及其委托代理人张东辉，被告骅首公司委托代理人应王雷，被告保险公司的委托代理人娄静静到庭参加了诉讼，被告田涛经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本案依法缺席审理。现已审理终结。原告诉称：2014年11月7日18时许，被告田涛驾驶浙Ｌ×××××号重型特殊结构货车行驶至海天大道与千岛路路口时，与原告骑行的电动自行车发生碰撞，造成两车受损，原告受伤的交通事故。交警部门对事故的责任认定为被告田涛驾驶车辆转弯时未注意安全，负事故全部责任，原告无责。事故发生后，原告即至舟山市中医骨伤联合医院住院治疗80天，于2015年1月26日出院。原告的入院伤势诊断为左手碾压毁损伤，左手多发开放性骨折脱位，左前臂左手皮肤剥脱伤伴血运障碍。后由于2015年1月26日再次至该院住院治疗22天，于2015年2月17日出院。2015年3月12日至上海第二军医大学附属长海医院门诊就医。2015年5月26日再次至该院住院治疗29天，于2015年6月24日出院。2015年11月、12月8日两次至上海市第六人民医院门诊就医。受伤期间，原告又在舟山医院门诊。2015年8月5日，原告委托杭州华硕司法鉴定所舟山分所对原告的伤残等级及护理、营养、休息期限进行鉴定，该所于2015年8月13日出具鉴定意见为韩银娥因本次交通事故致左手毁损伤，经住院手术及门诊治疗，目前遗留双手功能丧失50%，左上肢功能丧失10.4%，已分别构成道路交通事故七级伤残和十级伤残。评定其护理期限为150天，营养期限为120天，休息期限至评残前一日较为合理（均包括住院时间）。原告支出鉴定费2040元。2015年9月7日，原告在宁波交康假肢矫形康复器材有限公司安装假肢，支出5880元。该公司于2015年9月14日出具证明，载明根据患者韩银娥的年龄及伤情需要，按照普通适用型原则，该患者适合安装。该假肢的正常情况下，适用寿命为3年左右，假肢每年维护保养费为假肢总款的8%左右，一般建议每年至少进行一次维修保养。被告骅首公司为原告垫付了部分医疗费。因被告田涛系驾驶员，车辆系被告骅首公司所有，在被告保险公司处投保了交强险、商业险和不计免赔险，被告对原告的其余损失未予赔偿，故原告诉至法院，要求被告赔偿原告医疗费19393.56元，护理费19875元，（150天×132.5元/天），住院伙食补助费3930元，营养费6000元，误工费22917元，假肢总价74088元（假肢本价5880元，调换费58800元，维修费9408元），伤残赔偿金339301元，鉴定费2040元，交通费1068元，精神损害抚慰金21000元，物损880元，后续治疗费20000元，共计530492.56元。由被告保险公司在交强险内赔付122000元（精神损害抚慰金优先赔付），不足部分408492.56元在商业三者险中支付。庭审中，原告变更诉讼请求，要求减少医疗费5894.56元，增加医疗费2658.25元，增加交通费523元，伤残赔偿金变更为367197元。总金额变更为556884.22元。被告骅首公司辩称：原告系驾驶无证电动车上道路行驶，违反了交通法规，应就本次事故负次要责任。本被告所有的车辆在被告保险公司处投保了交强险、商业险和不计免赔险。就原告诉请的各项费用答辩如下：医疗费，应予剔除部分与事故无关用药，舟山医院开具“缬沙坦胶囊”系治疗高血压病，金额为304元应予扣除，外购用药1991元应予扣除。本被告为原告垫付了165784.18元医疗费，及25000元要求在本案中一并处理。护理费，不予认可。原告未提供发生护理费的证据，如要支持，认可按60元/天计算较为合理。且原告有11天时间在ICU病房，该期间的护理费用应包含在医疗费用中。住院伙食补助费由法院根据住院天数予以认定。营养时间根据鉴定意见过长，应按30元/天计算。误工费，误工时间根据鉴定意见过长，要求减少，原告提供了认定工伤的工资材料，如存在误工损失，应扣除工伤期间所得的工资收入。假肢总价74088元不予认可。原告安装假肢并无相应医嘱，仅系为了便于生活，而非必须，该项费用已经以残疾赔偿金形式理赔，不应再支持。伤残赔偿金，原告未提交其系城镇居民的相应证据，应按照农村标准主张。鉴定费2040元，该费用非本次事故造成的直接损失，不予认可。交通费1068元，由法院根据病历记载的原告的门诊次数20次酌情认定。原告主张的精神损害抚慰金过高，要求减少。物损费880元，无相应证据，不予认可。后续治疗费不予认可，可待实际发生后另行主张。被告保险公司辩称：根据交警部门出具的事故认定书，原告驾驶的系无牌车辆，原告亦应承担一部分责任。有关护理费的证据并未提供，且ICU期间，主张护理费无相应依据。营养费，不应在商业险中予以赔付。误工时间认可，原告事发之后即属于工伤的情形，不应该按照全额的工资主张。安装假肢无医疗机构的医嘱，必要性不予认可，不同意理赔。对于重新鉴定后的鉴定结论有异议，不认可原告构成七级伤残。残疾赔偿金标准应按照2014年的标准计算。鉴定费非保险理赔范围。交通费，主张的过高，因鉴定产生的交通费非保险公司的理赔范围。精神损害抚慰金有异议，原告主张过高。物损并未经保险公司定损，缺乏相应依据，后续治疗费不予认可。另，被告骅首公司垫付的费用不应在本案中一并处理。经审理查明：本次事故发生及责任认定、原告住院的事实、入院伤势、门诊治疗、杭州华硕司法鉴定所舟山分所的司法鉴定意见及安装假肢的事实及宁波交康假肢矫形康复器材有限公司的证明与原告诉称的一致。原告支出鉴定费2040元。舟山中医骨伤联合医院出具十份诊断证明书，其中载明原告住院期间家属陪护一人，休息3个月。后经被告保险公司申请，本院依法委托浙江商检司法鉴定所对原告的伤残等级重新进行鉴定，该所于2016年4月5日出具司法鉴定意见：被鉴定人韩银娥因交通事故致左前臂、手毁损伤，经行多次手术治疗，遗留双手丧失功能50%，左上肢丧失功能10.1%,分别构成道路交通事故七级、十级伤残。被告保险公司支付鉴定费1200元。另查明，被告田涛系被告骅首公司的驾驶员，其所驾驶的车辆系被告骅首公司所有，事故发生期间是工作期间，该车辆在被告保险公司处投保了交强险、100万元的商业险和不计免赔险，事故发生在保险期间内。事故发生时，原告在浙江（舟山）三江购物有限公司工作。以上事实由原告提供的原、被告的身份信息证明、村委会出具的证明、保险单、道路交通事故认定书、门诊病历、出院小结、医疗费票据、诊断证明书、杭州华硕司法鉴定所舟山分所的司法鉴定意见书、鉴定费发票、交通费票据、假肢发票、宁波交康假肢矫形康复器材有限公司的证明、工资证明、舟山市职工劳动能力鉴定表、被告骅首公司提供的保险单、行驶证复印件、医疗费发票、用药清单、借条、收条等及原、被告的陈述等证据予以证实，本院予以确认。本院认为：公民享有生命健康权。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。本案事故造成原告人身和财产损失应由事故责任方依法赔付。涉案车辆在被告保险公司处投保了交强险，故原告由于事故发生的损失应由保险公司在交强险限额范围内先行赔偿。因本次事故被告田涛负全部责任，系其为被告骅首公司工作期间，故该赔偿责任应由被告骅首公司承担。其驾驶的车辆已在被告保险公司处另投保了商业三者险，包括不计免赔险，故被告骅首公司应承担的赔偿款根据保险合同的约定，由被告保险公司在商业三者险责任限额范围内予以赔偿。原告的损失确定如下：1、医疗费，根据票据审核，医疗费共计179875.14元（包括被告骅首公司垫付的165784.18元），其中原告支出的医疗费14090.96元中购买钙片支出990元，因无相应医嘱，不予支持。另被告抗辩原告在治疗期间购买“缬沙坦胶囊”药品计304元，系治疗高血压病，应予扣除的意见，予以采信，该费用与本次事故无关联性，不予支持。其余外购用药及用品共计1281元，系合理费用，予以支持。扣除上述两项费用，医疗费共计178581.14元（179875.14元-304元-990元）。至于被告保险公司抗辩的非医保用药部分应予扣除的意见，经本院庭后给予其举证期限，被告保险公司未在该指定期限内向本院提供医疗费审核依据，应承担举证不利的后果，故本院对其抗辩意见不予采纳。2、住院伙食补助费，原告住院三次合计住院天数为131天，按30元/天计算，住院伙食补助费计3930元。3、营养费，根据鉴定意见营养时间为120天，按50元/天计算，营养费计6000元。4、护理费，护理时间根据鉴定意见为150天，因原告系家属护理，但未有证据证明护理人员的工资收入，故本院参照2014年浙江省在岗职工年平均工资48372元/年计算，护理费计19878.9元。5、误工费，误工时间根据鉴定意见计算至定残前一日为275天。因事故发生前，原告系浙江三江购物有限公司的员工，原告主张月工资2500元，但未提供相应劳动合同及工资流水明细，故本院参照2014年浙江省私营单位居民服务、修理和其他服务业32057元，现原告主张2500元/月低于该行业标准，予以支持，误工费计22916.7元。6、伤残赔偿金，根据两项鉴定意见，原告构成一项七级、一项十级伤残，本院予以确认。根据原告村委会出具的证明显示，原告系失土农民，且其有固定工作，收入来源已非农业生产，故残疾赔偿金应按2015年浙江省城镇常住居民人均可支配收入43714元计算，共计367197.6元（43714×20×42%）。7、假肢费用，原告安装假肢，系为帮助其恢复生活自理能力，利于从事生产劳动，助于其恢复性、回归性社交等，起功能补偿作用，该费用系合理支出，由此所产生的费用属原告今后生活所需支出的必要费用，应予支持。被告虽有抗辩，但均未提供反驳证据，本院不予采信。本院根据宁波交康假肢矫形康复器材有限公司出具的证明，综合考量原告的承受能力、材料性质、功能等因素，认为原告主张的残疾辅助器具5880元较为合理。至于原告主张的残疾辅助器具费的赔偿时间，本院按20年计算，原告要求赔偿至80周岁的请求，依据不足，不予支持，更换周期为3年一次，予以支持。超过残疾辅助器具费给付年限，原告需继续配制辅助器具，可另行起诉解决。假肢更换费为35280元（5880×6次），假肢维修费9408元（5880×8%×20），共计44688元。8、鉴定费2040元，根据鉴定费发票予以确认。9、交通费，根据原告提供的交通费票据，结合原告的就医次数及路程等，认定为900元。10、精神损害抚慰金，根据原告构成一项十级，一项七级的伤残事实，支持21000元。11、物损费，880元，无相应证据证实，本院不予支持。12、后续治疗费，可待实际发生后再予主张。以上，原告的损失共计667132.34元，由被告保险公司在交强险医疗费限额范围内赔偿原告医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告护理费、误工费、残疾辅助器具费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费计110000元，共计120000元。被告保险公司在商业险范围内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金计545092.34元。鉴定费2040元非被告保险公司理赔范围，故由被告骅首公司承担。因被告骅首公司已垫付医疗费165784.18元及25000元，扣除鉴定费2040元，剩余188744.18元，原告应予返还。为避免诉累，在本案中，可在被告保险公司的赔付款中直接领取。至于被告保险公司抗辩就被告骅首公司垫付的费用不同意在本案中一并处理，本院认为该抗辩意见缺乏相应依据，且其未在本院给予的举证期限内提供反驳证据，故本院对此抗辩意见不予采信。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告韩银娥医疗费、护理费、误工费、残疾辅助器具费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费共计120000元；在商业第三者责任保险责任限额范围内赔偿原告韩银娥医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金共计545092.34元，两项合计665092.34元（其中188744.18元支付给被告舟山骅首物流有限公司）；二、被告舟山骅首物流有限公司赔偿原告韩银娥鉴定费2040元；三、驳回原告韩银娥的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费9105元，减半收取4552.5元，由被告舟山骅首物流有限公司负担3794元，由原告负担758.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省舟山市中级人民法院[上述案件受理费应在递交上诉状时预交（具体预交金额根据上诉人不服一审判决部分的上诉请求确定，具体承担金额由舟山市中级人民法院确定，多余部分以后退还），款汇至浙江省省级财政专户结算分户，开户银行舟山市农行南珍支行，账号19×××06。上诉期届满后七日内仍未缴纳又不提出缓交、减交、免交申请的，按自动撤回上诉处理]。代理审判员  王超女二〇一六年五月二十三日书 记 员  朱冰倩