山东省胶州市人民法院民 事 判 决 书（2015）胶民初字第6206号原告董作珍，女，汉族，住胶州市。委托代理人魏怀革，山东欣辰律师事务所律师。委托代理人刘娜，山东欣辰律师事务所律师。被告刘相平，女，汉族，住胶州市。委托代理人法磊，男，汉族，住胶州市，系被告刘相平之夫。被告法磊，男，汉族，住胶州市。被告太平财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地青岛市崂山区海尔路182-6号财富大厦5层。负责人万翔，总经理委托代理人刘佳，男，汉族，地址同上，系该公司职工。原告董作珍与被告刘相平、法磊、太平财产保险股份有限公司青岛分公司机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2015年9月15日向本院起诉。本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。原告董作珍委托代理人刘娜，被告刘相平的委托代理人法磊，被告太平财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称保险公司）的委托代理人刘佳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2015年3月6日，刘相平驾驶鲁XXXX**号车沿胶州市常州路由北向西左转弯行驶至东方花园处，与驾驶电动三轮车由北向南行驶的原告董作珍相撞，致原告受伤。经胶州市公安局交通警察大队认定，刘相平承担事故全部责任。鲁XXXX**号车在保险公司投保交强险及商业三者险50万元。要求被告赔偿原告经济损失315896.82元，并承担本案诉讼费用。被告保险公司未予书面答辩，在庭审时口头辩称，事故属实。鲁XXXX**号车在我公司投保交强险分项限额及商业三者险50万元,含不计免赔，我公司同意在保险限额内对原告合理合法的损失，依法赔付，不承担诉讼费、鉴定费、精神抚慰金、自费药等。我公司垫付原告医疗费10000元，要求在原告诉讼请求中予以扣除。被告刘相平未予书面答辩，在庭审时口头辩称，我系事故车辆鲁XXXX**号车的驾驶员，被告法磊是该车车主，我与法磊系夫妻关系，该车是夫妻共同财产。该车在被告保险公司投保交强险及商业三者险50万元，应当由被告保险公司承担赔偿责任。我为原告垫付5500元，要求原告待保险公司赔付后予以返还。被告法磊未予书面答辩，在庭审时口头辩称，我系事故车辆鲁XXXX**号车的车主，被告刘相平是该车驾驶员，我与刘相平系夫妻关系，该车是夫妻共同财产。该车在被告保险公司投保交强险及商业三者险50万元，应当由被告保险公司承担赔偿责任。我为原告垫付5500元，要求原告待保险公司赔付后予以返还。经审理查明，2015年3月6日，刘相平驾驶鲁XXXX**号车沿胶州市常州路由北向西左转弯行驶至东方花园处，与驾驶电动三轮车由北向南行驶的原告董作珍相撞，致原告受伤。经胶州市公安局交通警察大队认定，刘相平承担事故全部责任。事故发生后，原告于2015年3月6日至2015年4月14日入胶州市人民医院住院治疗39天，诊断为“1、腹部挫伤、2、颅内损伤、3、腰背部挫伤、4、颈部挫伤、5、颈椎间盘突出、6、寰枢椎半脱位、7、肋骨骨折、8、胸腔积液”，原告在该院住院支出医疗费17015.99元，在门诊检查支出医疗费1322.63元，合计18338.62元，被告保险公司审核自费药为1571元。原告自2015年4月14日转院至青岛大学附属医院住院治疗至2015年4月22日出院，住院治疗8天，诊断为：“1、颈部外伤、2、寰枢椎半脱位、3、颈部脊髓损伤、4、左侧第7肋骨骨折”，原告在该院住院支出医疗费32732.63元，被告保险公司审核自费药为9722.28元。原告自2015年4月22日转院至胶州市人民医院住院治疗至2015年8月8日出院，住院治疗108天，诊断为：“1、颈椎间盘突出、2、颈椎椎管狭窄、3、骨折术后恢复期”，原告在该院住院支出医疗费13158.43元，在门诊检查支出医疗费54.5元，合计13212.93元，被告保险公司审核自费药为1250.38元。原告共支出医疗费64284.16元，其中被告保险公司审核自费药金额总计12543.66元。本案审理过程中，经原告申请并经本院委托，青岛正源司法鉴定所对原告伤残等级、护理期限及护理人数、后续治疗费进行了鉴定，并于2015年12月23日出具鉴定意见：“1、被鉴定人董作珍颈部损伤术后目前活动障碍致残程度为九级；脊髓损伤目前遗有神经功能障碍致残程度为十级。2、被鉴定人董作珍后期行颈椎内固定物取出术约需10000-12000元。3、被鉴定人董作珍多发损伤，建议其护理期限自受伤之日起累计以170日为宜（含后期行颈部内固定取出术期间护理期限以15日为宜）。建议其第一、二次住院期间护理人数以2人为宜，其余时间护理人数以1人为宜”原告支出鉴定费3000元。庭审中，原告提交李风明所有的位于胶州市阜安办事处的房屋所有权证、李风明与原告董作珍的结婚证复印件、阜安办事处太平地居委会出具的居住证明各一份，证明董作珍自2004年其在胶州市阜安办事处的房屋中居住，其各项赔偿标准应按城镇标准计算。原告提交户口簿复印件、原告之子李某的胸卡，证明原告与其夫李风明结婚后生育二子，长子李通生于XXXX年XX月XX日，次子李某生于XXXX年X月X日，以此被扶养人身份情况。原告提交青岛鑫源机械制造有限公司出具的劳动合同、误工证明、该公司的企业基本信息打印件、护理人员李风明的身份证复印件，证明护理人员李风明的身份及误工情况。原告提交青岛洋河建设集团有限公司出具的劳动合同、误工证明、该公司的企业基本信息打印件、护理人员李通的身份证复印件，证明护理人员李通的身份及误工情况。查明，被告刘相平提交收条一份，证明其为原告垫付费用5500元。被告保险公司为原告垫付费用10000元。另查明，被告法磊系事故车辆鲁XXXX**号车的车主，刘相平系事故车辆鲁XXXX**号车的驾驶员，被告法磊与刘相平系夫妻关系，鲁XXXX**号车系二人夫妻共同财产。鲁XXXX**号车在被告保险公司投保交强险及责任限额50万元的商业三者险，含不计免赔，事故发生时在保险有效期内。原告在庭审中主张医疗费54284.18元（已扣除保险公司垫付医疗费10000元）、后续治疗费12000元、住院伙食补助费3100元（20元/天×155天）、护理费25823元（119元/天×47天×2人+119元/天×123天）、误工费34629元（119元/天×291天）（2015年3月6日至2015年12月22日）、伤残赔偿金38294元×20年×22%=168493.6元、被抚养人儿子李某生活费10567.04元(24016元×4年×22%÷2人=10567.04元)、精神抚慰金2000元、交通费2000元、鉴定费3000元，以上合计315896.82元上述事实，有原告提交的胶州市公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书、胶州市人民医院的门诊病历、住院病案、医疗费发票、用药明细、青岛大学附属医院出具的住院病历、住院发票、用药明细，房屋所有权证、结婚证复印件、阜安办事处太平地居委会出具的居住证明、户口簿复印件、青岛鑫源机械制造有限公司出具的劳动合同、误工证明、企业基本信息打印件、护理人员李风明的身份证复印件，青岛洋河建设集团有限公司出具的劳动合同、误工证明、企业基本信息打印件、护理人员李通的身份证复印件，司法鉴定意见书及鉴定费发票、被告的行驶证、驾驶证、保单复印件，以及当事人陈述在案为凭，以上证据已经开庭质证，本院予以采信。本院认为，2015年3月6日，刘相平驾驶鲁XXXX**号车沿胶州市常州路由北向西左转弯行驶至东方花园处，与驾驶电动三轮车由北向南行驶的原告董作珍相撞，致原告受伤。经胶州市公安局交通警察大队认定，刘相平承担事故全部责任。原、被告对事故认定书均无异议，本院予以采信。本案系因机动车发生交通事故而引发的机动车交通事故责任纠纷。根据有关规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本院认为，投保人与被告保险公司签订的交强险合同和第三者责任险合同，是双方的真实意思表示，且其内容不违背法律、行政法规的强制性规定，为有效合同。鲁XXXX**号车在被告保险公司投保交强险及责任限额50万元的商业三者险，含不计免赔。对于原告的相关损失，应由被告保险公司首先在交强险分项责任限额内予以赔偿，被告保险公司的总赔偿限额为122000元，其中医疗费限额10000元、死亡伤残赔偿限额110000元、财产损失限额2000元。被告保险公司已垫付原告医疗费10000元。交强险赔付不足的部分，由被告保险公司根据保险合同约定在商业三者险500000元的责任限额内予以赔偿。仍不足部分，因被告刘相平是本事故的直接侵权人，被告法磊在事故中无过错，故应由被告刘相平承担赔偿责任。原告主张的医疗费54284.18元，原告医疗费共支出64284.18元，被告保险公司已预先垫付原告医疗费10000元，折抵后，该项本院予以支持，其中自费药12543.66元，被告刘相平、法磊对此均无异议，本院予以支持，但应首先由被告保险公司在垫付原告医疗费10000元内承担；原告主张住院伙食补助费3100元（20元/天×155天）合理，本院予以支持；原告主张后续治疗费12000元，根据青岛正源司法鉴定所出具的“被鉴定人董作珍后期行颈椎内固定物取出术约需10000-12000元”的鉴定意见，本院支持11000元；以上合计68384.18元，因被告保险公司已在交强险医疗费限额内垫付原告10000元（含自费药10000元），超出交强险限额的自费药2543.66元（12543.66元-10000元）由被告刘相平承担，剩余部分65840.52元（68384.18元-2543.66元），由被告保险公司在商业三者险限额内承担。原告主张伤残赔偿金168493.6元（38294元×20年×22%），根据原告提供的证据可以证明董作珍自2004年其在胶州市阜安办事处的房屋中居住，到事故发生之日已满一年，故原告各项赔偿标准应按城镇标准计算，原告主张合理，本院予以支持；原告主张被扶养人生活费10567.04元(24016元×4年×22%÷2人)，原告之子李某生于2001年1月3日，原告主张计算正确，本院予以支持，该项计入伤残赔偿金；原告主张误工费34629元（119元/天×291天），关于误工标准，因原告在城镇居住，故其标准应按上一年度青岛市人均可支配收入104.92元/天计算，关于误工期限，根据原告伤情、住院情况及伤残等级，原告主张过长，本院酌情支持200天，该项本院支持20984元（104.92元/天×200天）；原告主张护理费25823元（119元/天×47天×2人+119元/天×123天），关于护理标准，因原告仅提交护理人员误工证明，不能证明护理人员工资实际减少的情况，故其标准应按上一年度青岛市人均可支配收入104.92元/天计算，关于护理天数，根据青岛正源司法鉴定所出具的：“被鉴定人董作珍多发损伤，建议其护理期限自受伤之日起累计以170日为宜（含后期行颈部内固定取出术期间护理期限以15日为宜）。建议其第一、二次住院期间护理人数以2人为宜，其余时间护理人数以1人为宜。”的鉴定意见，原告第一、二次住院天数为47天，该期限内为2人护理，护理费应为9862.48元（104.92元/天×47天×2人），原告第三次住院天数为108天，后期行内固定取出术期间护理天数为15天，该期限内为1人护理，护理费应为12905.16元（104.92元/天×123天），该项本院支持22767.64元；原告主张精神损害抚慰金2000元，本院予以支持；原告主张交通费2000元，考虑到原告就医距离、伤情及住院天数，该项本院予以支持；以上合计226812.28元，由被告保险公司在交强险的伤残赔偿限额内承担110000元（含精神损害抚慰金2000元），超出部分116812.28元（226812.28元-110000元）。原告主张鉴定费3000元，因系原告实际支出，该项本院支持3000元。综上，被告保险公司应在交强险限额内赔偿原告董作珍数额为110000元，在商业三者险限额内赔偿董作珍数额为182652.8元（65840.52元+116812.28元），合计292652.8元。被告刘相平赔偿原告董作珍数额为2543.66元，因原告刘相平为原告董作珍垫付费用5500元，折抵后，原告应待被告保险公司赔付后返还被告刘相平2956.34元。依照《中华人民共和国民法通则》第五条、第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告太平财产保险股份有限公司青岛分公司赔偿原告董作珍损失292652.8元，于本判决生效后10日内付清（其中返还被告刘相平2956.34元）；二、被告刘相平赔偿原告董作珍损失2543.66元；三、驳回原告对被告法磊的诉讼请求；四、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6038元，鉴定费3000元，共计9038元，由原告负担592元，被告刘相平负担73元，被告太平财产保险股份有限公司青岛分公司负担8373元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。上诉案件受理费由上诉人向人民法院提交上诉状时预交，上诉人在上诉期内未预交的，则应当在上诉期满后七日内缴纳，逾期视为放弃上诉。审 判 长 郭 倩审 判 员 赵 娜人民陪审员 赵 旭二〇一六年五月三日书 记 员 孟红坡