广东省广州市增城区人民法院民 事 判 决 书（2015）穗增法民一初字第2176号原告：尹连启，男，1974年2月20日出生，汉族，住河南省汝南县。委托代理人：刘清清，广东立慧律师事务所律师。委托代理人：黄丽群，广东耀业德律师事务所律师。被告：关定帮，男，1957年5月1日出生，汉族，住广东省广州市增城区。被告：关满荣，男，1964年10月12日出生，汉族，住广东省广州市增城区。被告：中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司，住所地广东省广州市越秀区广州大道中303、305号首层西面、2、6、7、8、14、22层，组织机构代码：71241224-9。负责人：叶健明，总经理。委托代理人：梁蕴珊，广东颐和律师事务所律师。原告尹连启诉被告关定帮、关满荣、中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告尹连启的委托代理人黄丽群、被告关定帮、关满荣、被告保险公司的委托代理人梁蕴珊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。案件事实双方有争议的事项为第四项、第九项至第十二项，其他事项双方无争议。一、事故发生概况：2015年6月22日15时00分，关定帮驾驶车牌号码为粤Ａ×××××小型客车，在广州增城区永宁街岗丰公路岗丰村委路段，与尹连启驾驶悬挂50T62前牌（发动机号：x）的普通摩托车发生碰撞，造成尹连启受伤、车辆损坏的交通事故。二、交警部门的责任认定结果：关定帮承担事故的同等责任，尹连启承担事故的同等责任。三、受害人概况：事故当日，原告被送往广东省水电医院进行急诊治疗，随即住院治疗至2015年9月14日出院，住院84天。出院诊断：1、右足舟、内、中、外侧楔骨、第1-2跖骨开放粉碎性骨折脱位并骨缺损；2、右胫骨远端骨折；3、左桡侧腕屈肌腱断裂；4、右膝关节、右小腿等多处软组织挫裂伤并右足部皮肤、软组织缺损；5、失血性贫血。出院医嘱：1、全休三个月，避免患肢过度负重活动；加强饮食营养，住院期间陪护一人；2、出院后满1、3、6月拍片复查；3、不适随诊。2015年10月14日，广东康源法医临床司法鉴定所作出康源【2015】临鉴意字第140号《司法鉴定意见书》，认定原告构成两处十级伤残，取出内固定物约需贰仟至三千圆。四、医疗费（含后续医疗费）：86409.62元.原告主张及证据：原告主张医疗费为83826.85元，后续医疗费3000元。提供门诊病历、诊断证明书、医疗费发票、费用明细清单等作为证据。被告答辨意见及证据：三被告辩称医疗费只同意赔偿医保范围内用药，被告保险公司已为原告垫付了医疗费10000元，请求法院查明各方垫付医疗费情况并在本案中扣减。对原告提交的金额为254.65元、181.16元、417.23元的门诊医疗费发票三张，因无相应的用药清单，不予确认。三被告对后续医疗费均未提出异议。法院认定及理由：原告于事发当日被送往广东省水电医院进行门诊治疗，产生医疗费1846.92元（110元+1736.92元），随即在该院住院治疗至2015年9月14日出院，产生住院医疗费81126.89元。出院后，原告于2015年10月16日到广东省水电医院门诊治疗，产生门诊医疗费435.81元（254.65元+181.16元），医疗费合计83409.62元。上述医疗费均有门诊病历、诊断证明书、医疗费发票、费用明细清单等证据予以佐证，本院予以支持。至于关于保险公司主张要扣除非医保用药部分，本院认为原告因本次交通事故受伤，其所产生的医疗费系接受治疗的医院根据原告的伤情，用于治疗所产生的费用，其所用药品及是否在国家基本医疗保险标准范围内并不受投保人、伤者的控制和影响，且被告未能举证证明原告支付的医疗费用含有治疗所用非医保用药的药品名称和范围，以及这些非医保用药对应的在国家基本医疗保险标准内可替代药品名称、疗效、价格等相关明细，并明确扣除费用的理由，故被告主张医疗费中应当扣除非医保用药部分的理据不足，本院不予支持。关于原告提交的日期为2015年10月24日金额为417.23元的医疗费发票，因原告未能提交相应的病历、用药清单予以证实该费用与本次事故存在关联性，本院不予支持。三被告该项抗辩意见有理，予以采纳。关于后续医疗费，根据《司法鉴定意见书》，原告构成两处十级伤残，取出内固定物约需2000-3000元。原告主张后续医疗费3000元，金额合理，且各被告对此未提出异议，本院予以支持。综上，产生医疗费及后续医疗费合计86409.62元。五、住院伙食补助费：8400元。原告主张住院84天，按每天100元计共计8400元，各被告对此未提出异议，且原告主张按照100元/天计算符合国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，本院予以支持。六、护理费：8400元。原告主张及证据：原告主张护理天数为84天，住院期间由其妻子胡小双护理，胡小双月收入为3000元，故此护理费为3000元/月÷30天×84天=8680元。提供广州市梦洁日用品有限公司的《护理证明》作为证据。被告答辨意见及证据：三被告认为原告提供的《护理证明》无法证明原告住院期间是由其妻子护理，且原告提交的证据不足以证实护理人员以及因护理导致的误工损失情况，应当按照一般护工工资标准80元/天计算。法院认定及理由：原告住院84天，医嘱中明确记载原告住院期间需要一人护理。广州市梦洁日用品有限公司于2015年8月16日出具《护理证明》，内容为：“胡小双自2014年7月入职该公司工作，月收入约3100元，因其丈夫尹连启在2015年6月22日发生交通事故一直住院治疗及休养，需要妻子胡小双辞工去照顾（2015年6月23日辞职）。”原告配偶在原告事故发生前有工作收入，因本次交通事故导致原告受伤严重，原告配偶不得不辞职在医院陪护原告，本院认为，参照事故发生前原告配偶的工资收入情况计算护理费符合法律规定和生活常理。至于护理费的标准问题，本院认为《护理证明》反映了原告配偶在事故发生前在广州市梦洁日用品有限公司（主营项目类别为化学原料和化学制品制造业），月收入3100元的标准收入低于国有同行业（化学原料及化学制品制造业）年平均工资48155元，予以认定。至于原告主张按照3000元/月计算护理费，系其对其权利的自由处分，不违反法律规定。护理费为3000元/月÷30天×84天=8400元。七、营养费：2000元。原告主张营养费2000元，本院认为因本次交导致两处十级伤残，医嘱中明确记载原告需要加强营养，且各被告对此并未提出异议，故本院予以支持。八、交通费：1500元。原告起诉时主张2000元，后当庭变更为1500元。各被告对此并未提出异议。原告虽然未能提供交通费票据予以证实，但考虑到原告住院治疗84天，家属需要探望、原告进行司法鉴定以及处理本次交通事故等必然产生交通费。原告主张数额合理，予以支持。九、误工费：10991元。原告主张按照1895元/月计算，误工时间为174天（住院天数加上全休三个月），计得误工费为10991元。各被告对此未提出异议。本院认为，关于误工费计算标准，原告虽未提交证据证实其工作与收入情况，鉴于原告陈述其负责建筑方面的零工，工资不固定。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第三款的规定，本院参照上一年度国有同行业（房屋建筑业）在岗职工年平均工资47654元/年（3971.17元/月），原告主张按照1895元/月计算合理，本院予以支持。关于误工时间，原告住院84天，医嘱建议全休三个月，误工时间为174天，故误工费为1895元/月÷30天×174天=10991元。十、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）：104168.78元。原告主张及证据：原告主张按城镇标准计算，赔偿系数为15%，计得残疾赔偿金90578.70元、被扶养人生活费43235.21元。提供《司法鉴定意见书》、《居住证明》、银行账户历史明细清单三份作为证据。被告答辨意见及证据：首先，原告主张伤残系数为15%不合理，应当为11%。其次，对《司法鉴定意见书》中第二处十级伤残有异议，根据粤鉴协（2014）12号文第3.3.3.18项，三条以上跖骨骨折影响足弓功能才构成十级伤残，但是原告只是第一、二条跖骨骨折，未达到前述文件中三条以上跖骨骨折，所以对该项十级伤残有异议。再次，《居住证明》有多处改动，但改动的地方均无加盖公章予以确认，原告没有提交居住证或者暂住证、租赁合同、房东的房产证、证人证言、水电费缴费记录等证据予以佐证，不足以证实其事发其一年居住在广州。三份银行流水明细无法反映出的工资情况，也无法反映原告在事发前一年工资收入来源于广州，尤其系有部分跨行取款发生在河源或驻马店。被扶养人生活费应当计算到月，原告计算有误。法院认定及理由：（一）、残疾赔偿金。关于赔偿年限，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定，原告的赔偿年限为二十年。关于伤残系数，原告被鉴定外两处十级伤残，被告虽然对此提出异议，但并未提交相关证据证实该鉴定机构、人员无相应资质，程序不合法等，亦当庭表示不申请重新鉴定，故本院对被告该项抗辩不予采纳，故本院认定原告因本次交通事故构成两处十级伤残，赔偿系数酌定为12%。关于赔偿标准，原告虽然为农村户口，但广州市增城区永宁街长岗村民委员会出具的《居住证明》，内容为：“尹连启自2014年7月1日至今居住在永和镇长岗村梅元二路23号。”以及原告提供的其在中国工商银行股份有限公司广州新塘永和支行开设的银行账号62×××40从2014年7月25日至2015年9月21日的借记卡账户历史明细清单以及在中国邮政储蓄银行股份有限公司增城市永和营业所开设的银行账号62×××67自2014年6月8日至2014年9月21日以及该银行账号自2014年10月8日至2015年9月21日的账户历史明细清单，上述证据可以证实原告事发前在城镇居住满一年。至于被告认为部分银行账户的取款地在河源或驻马店，质疑原告不在城镇工作生活，本院认为结合原告居住生活、××工作××性质以及河南省户籍等情况，存在异地取款与原告在增城工作生活居住并不矛盾。故残疾赔偿金标准应按《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》的城镇居民人均可支配收入30192.90元/年计算，即30192.9元/年×20年×12%=72462.96元。（二）被扶养人生活费，本案中，扶养人系按城镇标准计算，原告的被扶养人也应按《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》城镇居民人均年消费性支出22171.90元/年计算。原告的被扶养人为尹腾飞、尹诗洁，其中尹腾飞于2008年12月16日出生，至事发之日年满6岁6个月，扶养年限为11年6个月（138个月），尹诗洁于2010年10月19日出生，至事发之日年满4岁8个月，扶养年限为12年4个月（148个月），故被扶养人生活费为22171.90元/年÷12个月×（138+148）个月×12%÷2人=31705.82元。以上残疾赔偿金和被扶养人生活费合计104168.78元。十一、鉴定费：1760元。原告主张及证据：原告主张1760元，提供鉴定费发票和《司法鉴定意见书》作为证据。被告答辨意见及证据：三被告均辩称不同意承担鉴定费。法院认定及理由：原告作伤残鉴定，用去鉴定费用1760元，有发票为凭，且为确定损失程度所支付的必要的、合理的费用，故本院予以确认。十二、精神损害抚慰金：6000元。原告主张及证据：原告主张15000元，并要求该费用在交强险限额内优先赔付。提供《司法鉴定意见书》作为证据。被告答辨意见及证据：三被告辩称因原告承担事故的同等责任，故即使该费用在交强险限额内优先赔付，也应当按照责任比例来计算，原告主张15000元过高，应当以5000元为宜。法院认定及理由：根据原、被告双方的过错程度、损害后果、当地的生活水平等因素综合考虑，本院酌定精神损害抚慰金为6000元，在交强险责任范围内优先赔付。十三、受害方已获得赔偿情况：被告保险公司垫付医疗费10000元，被告关定帮垫付医疗费500元，被告关满荣未垫付费用。十四、有关保险合同类型：粤Ａ×××××小型轿车在被告保险公司处投保了机动车交通事故责任强制险（下简称“交强险”，其中责任限额内死亡伤残赔偿限额：110000元，医疗费用赔偿限额：10000元，财产损失赔偿限额：2000元）以及保额为500000元的商业第三者责任险（含不计免赔）。保险期限均从2014年12月29日0时至2015年12月28日24时，本次事故发生在保险期间内。十五、机动车使用人与其他赔偿义务主体：粤Ａ×××××小型轿车登记在被告关满荣名下，事发时候由被告关定帮驾驶。十六、原告的诉讼请求：1、三被告赔偿原告医疗费83826.85元（其中被告保险公司垫付10000元，车方垫付1000元，原告自行承担72826.85元）、后续医疗费3000元、住院伙食补助费8400元、营养费2000元、护理费8680元、误工费10991元、残疾赔偿金90578.70元、被扶养人生活费43235.21元、交通费2000元、鉴定费1760元、精神损害抚慰金15000元，总诉讼请求为183735.89元。2、诉讼费用由三被告负担。原告在庭审中变更诉讼请求如下：医疗费总额为83826.85元（其中被告保险公司垫付10000元，车方垫付500元，原告自行承担73326.85元），交通费变更为1500元，其他事项无变更，诉讼请求的总金额无变更。各被告表示针对原告当庭变更诉讼请求，不需要给予举证期和答辩期。本案在庭审过程中，原告同意，如果其胜诉的，其所预交的诉讼费由败诉方迳付给原告。裁判理由与结果本院认为，本案系机动车道路交通事故责任纠纷，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告因本次交通事故造成的损失，被告保险公司应当首先在交强险赔偿限额内予以赔偿；不足部分，由商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人按过错比例承担。本案中，交警部门对本次交通事故的责任认定，因原、被告双方均未提出异议，本院予以确认，对该事故应当由被告关定帮承担50%，原告尹连启承担50%。以上第四项中的医疗费86409.62元，被告保险公司事发后已在粤Ａ×××××小型轿车交强险医疗费用限额内赔偿给原告10000元，交强险医疗费用限额已支付完毕，故超出交强险限额的医疗费为76409.62元。以上第五至十二项合计143219.78元，应由被告保险公司在粤Ａ×××××小型轿车交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿给原告110000元（优先赔付精神损害抚慰金），超出交强险部分为33219.78元。综上，超出交强险部分为109629.4元，被告关定帮承担50%即54814.7元，该款项由被告保险公司在商业三者险内负担，由于关定帮已经垫付的医疗费500元，扣除后被告保险公司仍应在商业第三者责任险限额内赔偿原告54314.7元。至于被告关定帮垫付的费用则可由其与被告保险公司协商解决或另循法律途径解决。综上，原告合理部分的诉讼请求本院予以支持，不合理部分的请求本院予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条以及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险死亡伤残限额内赔偿原告尹连启110000元（优先赔付精神损害抚慰金6000元）；二、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任险限额赔偿原告尹连启54314.70元；三、驳回原告尹连启的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3974元（原告已预交），由被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司负担3554元，由原告尹连启负担420元。原告尹连启已预交的款项，本院不退回，被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司负担的受理费在支付款项时迳付给原告尹连启。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。当事人上诉的，应当在递交上诉状之日起七日内，按不服本案判决的部分向广州市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审 判 长  李月梅人民陪审员  毛敏妮人民陪审员  陈虹宇二〇一六年五月二十日书 记 员  魏立明本判决所引用的法律条文：一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条第一款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。第二款护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。六、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。