陕西省定边县人民法院民 事 判 决 书（2016）陕0825民初1940号原告付甲，男，汉族。委托代理人付乙，男，汉族，系原告付甲的儿子。委托代理人朱某某，系某某律师事务所律师。被告马某某，男，回族。被告付丙，男，汉族。被告某某保险公司。负责人徐某某，系该公司经理。原告付甲与被告马某某、付丙、某某保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月10日立案受理后，依法由审判员董恩国独任审理，于2016年4月13日公开开庭进行了审理。原告付甲及其委托代理人付乙、朱某某，被告马某某、付丙到庭参加了诉讼。被告某某保险公司经传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，依法缺席审理。本案现已审理终结。原告付甲诉称，2015年5月17日11时许，原告付甲乘坐被告付丙驾驶的三轮摩托车行驶至某某县二石公线36公里处，与被告马某某驾驶的宁CXXX**号半挂牵引车（半挂车号宁XXX**号）相撞，导致原告受伤，其后原告被先后送到某某县人民医院和某某医科大学总医院治疗，诊断为：急性闭合性胸部损伤、胸腔积液、左侧8、9、10三肋骨折等。原告住院治疗25天后出院在家卧床休养。2015年6月6日，某某县公安局交通警察大队作出某公交认字（2015）第152号《道路交通事故认定书》，认定被告马某某驾驶宁CXXX**号汽车在超越前车时，未保持足够的安全距离，造成事故，应承担事故的主要责任；认定被告付丙无证驾驶无牌车辆，并且违法载人，应承担事故的次要责任。肇事后在原告住院治疗期间，被告马某某向原告支付医疗费用24368元，被告付丙未支付赔偿费用。此外，原告了解到被告马某某驾驶的宁CXXX**号汽车（半挂车号宁XXX**）在肇事前，在被告某某保险公司处投保了交强险和商业三者责任保险。原告认为，被告马某某驾驶宁CXXX**号汽车发生交通肇事致原告身体受严重损害，首先应由被告某某保险公司在该车辆投保的交强险和商业三者险金额内，对原告所受损害未获赔的部分，依法承担赔偿责任；对于赔偿后原告剩余的其他损失，应由共同侵权人被告马某某和付丙承担连带赔偿责任。事故发生后因医疗费赔偿协商未果，原告起诉至法院，请求依法判令被告偿付因交通肇事给原告造成的各项损失：1、医疗费28695元，住院期间护理费5000元，住院伙食补助费1250元，交通、住宿费6971元，误工费20500元，残疾赔偿金4000元，后续医疗费5000元，出院后护理费3000元，营养费900元，精神损害抚慰金5000元。以上各项合计80316元，扣除被告马某某已赔付24368元，剩余未赔付损失55948元；2、判令被告某某保险公司在保险限额内，对原告未获赔偿的损失，依法承担赔偿责任；3、判令被告马某某、付丙对某某保险公司依法赔偿后剩余的其他损失，向原告承担连带赔偿责任。4、本案诉讼费由三被告承担。原告付甲向法庭提交了以下证据：1、原告身份证明，道路交通事故责任认定书各一份，证明原告身份事项及原、被告发生交通事故的事实及责任的划分。2、原告付甲在某某县人民医院门诊病历、住院病历、诊断证明各一份，医疗费票据二支，计人民币4654.19元，某某人民医院医技申请单四支，计人民币1192.65元（申请单的正规发票丢失），以上总计5846.84元，证明原告付甲受伤在某某县医院治疗、花费的情况。3、原告付甲在某某医科大学总医院门诊病历、住院病历、诊断证明各一份、门诊票据34支，计金额为6857.10元、住院结算票据一支，金额为23635.06元、病案复印费收据一支，金额为31元，以上证明原告受伤后在某某医科大学总医院住院治疗及花费情况，北京某某临床检验所有限公司出具发票一份，金额为2360元，证明做骨穿刺检验花费金额。4、交通费票据21支，（包括：班车票8支，过路费票据5支，加油费发票7支，某某市各级医院门诊统一收据救护车费1支）总计金额为4304元。某某宾馆住宿费发票22支，总计金额为2300元；某某有限公司出具住宿发票一支，金额为691元；主要证明：原告在受伤住院期间实际发生的抢救费及陪护人员的交通费、住宿费。被告马某某辩称，原告请求我赔偿，法律规定应该由我赔偿的，我进行赔偿，法律规定之外的，不应该由我赔偿。而且我的车有保险，应该由保险公司先行赔偿，不足部分由我来赔偿。我给原告先前垫付的医疗费是32942.06元，并不是原告所述的24368元。被告马某某向法庭提交以下证据：1、车号为：宁CXXX**号车在某某保险公司的交强险单据、商业险单据各一支，证明被告马某某所驾驶车辆在某某保险公司投保了交强险和商业险，发生事故时在保险期内。2、原告付甲儿子付乙出具的收据一支，主要证明：被告马某某已经给付原告付甲支付医疗费等费用32942.06元。被告付丙辩称，发生交通事故是事实，应该由我赔偿的我赔偿，请求法院依法判决。被告付丙未向法庭提交证据。被告某某保险公司经传票传唤未到庭参加诉讼，至庭审前亦未向法庭提交任何证据，应视为其对享有的举证、质证权利自愿放弃。庭审之后本院收到其邮寄的答辩状一份，答辩意见如下：，一、涉案宁CXXX**车在我公司交强险和商业第三者责任险50万元。根据《道路交通安全法》第76条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第16条、《机动车交通事故责任强制保险条款》第8条的规定，我公司对此起事故在下列赔偿限额内进行赔偿：（一）医疗费用赔偿限额为10000元（项下含医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费）；（二）伤残赔偿限额为110000元（项下包括伤残赔偿金、误工费、护理费、交通住宿费等）；（三）财产损失赔偿限额为2000元。二、该起事故造成原告和同一事故中的另案受害人付丙、李某某受伤，付丙、李某某的损失已通过（2016）陕0825民初544号民事判决书处理，其中医疗费项下10000元已经支付给了付丙、李某某。三、（一）对于原告要求的医疗费限额项下：1、医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历、诊断证明等相关证据确定，据实结算，原告应提供正规票据，否则不予赔偿；后续治疗费依据相关诊断证明、法医鉴定确定，如没有则待实际发生后另行主张。2、住院伙食补助费按住院每日补助30元计算；3、营养费要根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，以18元每天为计算标准。若无相关医嘱，请求法院不予支持；该损失通过商业第三者责任险予以赔偿。（二）对原告要求的伤残赔偿限额项下：1、伤残赔偿金，要求法院核实有关的户籍信息，区分城镇户与农业户，并依法根据当年度陕西省人身损害赔偿参照标准在原告定残后予以计算；根据《解释》的规定残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。2、误工费，应根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第20条的规定确定，原告高龄已无劳动能力，误工费不应支持。3、护理费应根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定确定第22条的规定，以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告交通住宿费离奇之高不应支持。（三）对于原告请求的精神损害抚慰金，由于该项目的标准没有明确的法律法规予以确定，不应支持。四、依据生效的（2016）陕0825民初544号民事判决书，对于原告的损失，应结合另案受害人付丙、李某某的损失，按照原告的诉称，被告马某某负事故的主要责任，我公司同意在商业第三者责任险的限额内按照70%承担赔偿责任。五、对于原告要求的诉讼费，因其不在交强险赔偿范围之内，且因投保人未提交相应的理赔手续到答辩人处理赔成诉，所以我公司不予承担。经庭审质证：被告马某某对原告所举的证据1、2无异议，对证据3中的北京某某临床检验所有限公司出具发票一份有异议，理由是原告做骨穿刺检验与本案无关，对其余无异议。对证据4有异议：对住宿费票据有异议，病人治伤是在医院治的，陪护人员不应该在外面住。对加油票、过路费票有异议，加油费、过路费票据不能证明是本案所花费的。救护车费用是原告出的，没有异议。对班车票8支有异议，不应该来回花费这么多。被告付丙对原告所举证据均无异议。对被告马某某所举证据1、2，原告付甲及被告付丙均无异议。本院对原、被告所举证据作如下认定：对原告所举的证据1、2，被告无异议，本院予以采信。对原告所举的证据3中北京某某临床检验所有限公司出具的骨穿刺费用发票，被告马某某有异议，原告虽辩称是某某医科大学总医院要求去做的，但未提共相关证据加以证明，本院不予采信，对其余花费予以采信。对原告所举的证据4，被告马某某除对救护车费用无异议外，对其他均有异议，经本院审查，此证据中的加油票、过路费票均不是原告住院期间所支出的费用，本院不予采信。对原告提供的住宿费票据，考虑到原告亲属将原告送往医院治疗后，实际产生住宿费用，故原告诉请由被告赔付住宿费，本院予以采信，但原告诉请的数额部分不合理，应予以调整。对班车票据8支，经审查实属原告陪护人员的正常支出，本院予以采信。对被告马某某所举的证据1、2，原告付甲及被告付丙均无异议，本院予以采信。本院根据原、被告陈述，举证、质证及本院认证查明以下事实：2015年5月17日11时许，原告付甲乘坐被告付丙驾驶的三轮摩托车行驶至某某县二石线36公里处，与被告马某某驾驶的宁CXXX**号半挂牵引车（半挂车号宁XXX**号）相撞，导致原告受伤，原告先后被送到某某县人民医院和某某医科大学总医院住院治疗25天，诊断为：急性闭合性胸部损伤、胸腔积液、左侧8、9、10三肋骨折等,共花去医疗费36339元。2015年6月6日，某某县公安局交通警察大队作出定公交认字（2015）第152号《道路交通事故认定书》，认定被告马某某承担本次事故的主要责任，被告付丙承担本次事故的次要责任。原告治疗期间，被告马某某向原告支付医疗费用32942.06元，被告付丙未支付赔偿费用。被告马某某驾驶的宁CXXX**号汽车（半挂车号宁XXX**）在被告某某保险公司处投保了交强险和商业三者责任保险，事故发生在保险期间内。本院认为，被告马某某驾驶宁CXXX**重型半挂牵引车、宁XXX**挂重型仓栅式半挂车在超越前车时未与前车保持足够的安全距离造成事故，应承担此次事故主要责任。被告付丙无证驾驶无牌照车辆上路行驶，且违法载人，造成事故，应承担此次事故的次要责任。原告付甲没有过错，不承担此次事故的责任。被告马某某驾驶宁CXXX**重型半挂牵引车、宁XXX**挂重型仓栅式半挂车因在某某保险公司投保了交强险和商业险，且在保险期限内发生交通事故，故对原告付甲的赔偿，首先由某某保险公司在交强险的责任范围内予以赔偿，赔偿不足部分按责任划分在商业险中予以赔偿，仍不足部分由被告马某某在其责任范围内予以赔偿。鉴于该起事故造成原告和同一事故中的另案受害人付丙、李某某受伤，付丙、李某某的损失已通过（2016）陕0825民初544号民事判决书处理，交强险中医疗费项下10000元已经支付给了付丙、李某某，故某某保险公司对本案原告付甲的赔偿只应在商业第三者责任险的限额内按责任划分承担赔偿责任，不足部分由被告马某某、付丙按责任划分承担赔偿责任。对于原告主张的交通费、住宿费的数额，在合理的范围内依法予以支持。对原告请求的精神损害抚慰金，因原告未提供相关证据加以佐证已构成伤残，故本院不予支持。原告在住院治疗期间，被告马某某已付原告医疗等费用32942.06元，被告马某某按责任划分承担应赔偿费用后，原告付甲在得到被告某某保险公司及被告付丙的赔偿后应退还给被告马某某已先行偿付的费用。据此，本院依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：1、由被告某某保险公司在商业三者险限额内赔付原告付甲医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、住宿费共计32831.2元{其中医疗费36339元×80℅=29071.2元，护理费100元×25天×80℅=2000元，住院伙食补助费30元×25天×80℅=600元，营养费18元×25天×80℅=360元，交通费800元×80%=640元（其中救护车费600元），住宿费200元×80%=160元}。2、由被告马某某赔付原告付甲医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、住宿费共计6566.24元{其中医疗费(36339元-29071.2元)×80℅=5814.24元；护理费（100元×25天-2000元）×80℅=400元，住院伙食补助费（30元×25天-600元）×80℅=120元，营养费（18元×25天-360元）×80℅=72元，交通费（800元-640元）×80℅=128元，住宿费（200元-160元）×80℅=32元}。3、由被告付丙赔付原告付甲医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、住宿费共计1641.56元{其中医疗费(36339元-29071.2元)×20℅=1453.56元；护理费（100元×25天-2000元）×20℅=100元，住院伙食补助费（30元×25天-600元）×20℅=30元，营养费（18元×25天-360元）×20℅=18元，交通费（800元-640元）×20℅=32元，住宿费（200元-160元）×20℅=8元}。四、原告付甲在获得被告某某保险公司赔付款的同时，应退还被告马某某垫付款26375.82元（32942.06元-6566.24元=26375.82元）。五、驳回原告的其他诉讼请求。上述给付款项均于判决生效后五日内一次性付清。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费600元，由原告付甲承担220元，被告马某某承担330元，被告付丙承担50元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省榆林市中级人民法院。审判员  董恩国二〇一六年五月十八日书记员  张煊林