河南省沈丘县人民法院民 事 判 决 书（2016）豫1624民初1287号原告李素英，女，1940年7月20日出生，汉族，农民。委托代理人韩新广，河南千字文律师事务所律师。代理权限为特别授权。被告高晓霞，女，1993年3月6日出生，汉族，农民。被告中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司。住所地：周口市。负责人熊东红，职务：总经理。委托代理人马国亮、李阳，河南颖滨律师事务所律师。代理权限为特别授权。原告李素英与被告高晓霞、中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司（以下简称：平安财险周口公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员王广轩独任审判，公开开庭进行了审理。原告李素英的委托代理人韩新广、被告高晓霞及被告平安财险周口公司的委托代理人马国亮、李阳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李素英诉称，2015年11月29日13时许，被告高晓霞驾驶豫P×××××小型轿车，在沈丘县冯营乡王小寨村东头十字路口南倒车时，撞住由西向东过公路行人原告后，又撞到公路西侧墙上，造成原告受伤、车辆部分损坏的交通事故。经交警部门认定，被告高晓霞负事故的全部责任，原告无责任。豫P×××××小型轿车在被告平安财险周口公司投保了交强险和商业险，且事故发生在保险期限内。为维护原告的合法权益，请求依法判令：1、二被告赔偿原告医疗费144672.45元、伤残赔偿金及精神抚慰金15426.35元、护理费13300元、住院伙食补助费1200元、营养费2100元、后续治疗费20000元、交通费6000元、鉴定费2100元等共计204798.98元；2、不足部分由被告高晓霞承担；3、诉讼费、鉴定费由被告承担。被告高晓霞辩称，1、事故车辆在保险公司投保有交强险和商业险，原告的各项损失应由保险公司在保险范围内承担；2、被告高晓霞已为原告垫付医疗费70000多元。被告平安财险周口公司辩称，1、对原告诉求的损害事实和责任认定无异议；2、事故车辆在本公司投有交强险和商业三者险，本公司予以认可；3、本案中，如果不存在保险合同约定的免赔事由的情况下，对原告的合理损失保险公司愿意赔偿；4、保险公司不承担诉讼费和鉴定费。原告李素英为支持其主张，向本院提供以下证据：第一组证据：原告李素英的身份证复印件1份。举证目的：原告李素英的身份及家庭住址情况。第二组证据：道路交通事故认定书1份。举证目的：此次交通事故发生的事实及责任划分。第三组证据：保险单2份。举证目的：肇事车辆在保险公司投保有交强险和商业险，事故发生在保险期限内，原告的损失由保险公司进行赔偿。第四组证据：医疗费票据22张、诊断证明书、出入院证、住院病历各2份。举证目的：原告李素英因此次交通事故受伤住院的事实及花费情况。第五组证据：司法鉴定意见书及鉴定费票据各1份。举证目的：原告李素英所受伤残情况及鉴定花费情况。第六组证据：派出所出具的亲属关系证明1份、公司证明2份。证明目的：1、原告的女儿王青兰月薪4000元，因该事故照顾原告造成一定数额的经济损失；2、原告的儿子王其亮月薪6000元，因该事故照顾原告造成一定数额的经济损失。第七组证据：交通费票据19张。举证目的：事故发生后，原告为治病支付交通费6000元。被告平安财险周口公司对上述证据的质证意见为：1、对第一组、第二组、第三组证据的真实性无异议；2、对第四组证据病历的真实性无异议，但医疗费依据医保政策的相关规定及保险合同约定，应当扣除非医保用药部分。对新型农村合作医疗处方，不能证明原告医疗费的花费情况，原告应提供正规票据。原告的住院病历及诊断证明不能证明原告的护理为两人；3、对第五组证据有异议，该份伤残鉴定系原告单方委托，保险公司保留重新鉴定的权利。后续治疗费应当在实际发生后另行起诉，鉴定费属于间接费用，保险公司不应承担；4、对第六组证据的工资证明有异议，缺少劳动合同、单位机构代码证书及交税证明等证据加以佐证，法院不应支持；5、对第七组证据交通费票据有异议，该组票据不符合证据形式要件，不应当支持。被告高晓霞对上述证据的质证意见为：同意保险公司的质证意见。被告高晓霞为支持其主张，向本院提供以下证据：第一组证据：被告高晓霞的身份证、行车证、驾驶证各1份。举证目的：证明被告高晓霞具有合法的驾驶资格。第二组证据：交强险及商业险保单各1份。举证目的：证明事故车辆在被告保险公司投保有交强险及商业险。第三组证据：协议书复印件1份。举证目的：事故发生后，原被告在事故中队签订协议书一份，协议约定被告为原告垫付的医疗费应归被告所有。原告李素英及被告平安财险周口公司对第一、二组证据均无异议。原告李素英对第三组证据的真实性无异议，但被告向原告垫付医疗费的具体数额，原告代理人不知情，且被告也未提供这方面的证据加以证明。协议中约定的是保险公司向原告理赔后，原被告双方自行协商，故协议书与本案无关。被告平安财险周口公司对第三组证据的真实性无异议，但被告向原告垫付医疗费，应当从赔偿款中扣除，不应当向保险公司重复理赔。被告平安财险周口公司未向本院提供证据。对当事人提供的上述证据，本院分析认证如下：一、对原告李素英提供的证据：1、原告李素英的身份证复印件、沈丘县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书、医院出具的正规医疗费票据、诊断证明书、出入院证、住院病历、沈丘县公安局冯营派出所出具的证明、司法鉴定意见书、鉴定费票据，上述证据真实合法，证明内容明确，与本案有关联，本院予以认可；2、河南鑫鼎钢结构有限公司及河南省华兴建设监理公司出具的工资证明，无相应的公司营业执照、法人身份证明书、劳动合同及月工资清单，达不到原告的举证目的，本院不予认可；4、沈丘县冯营乡李寨卫生所开具的18张新型农村合作医疗处方，不是正规的医疗费票据，不符合证据的形式要件，本院不予认可；5、交通费票据不符合证据的形式要件，有大量连号票据出现，本院不予认可。但鉴于原告李素英因住院治疗支付交通费用是显而易见的事实，本院结合原告的实际伤情、就医路程距离，对该项费用酌情考虑。二、对被告高晓霞提供的证据：1、被告高晓霞的身份证、交强险及商业险保单、机动车驾驶证、机动车行驶证，上述证据真实合法，证明内容明确，与本案有关联，对方当事人亦无异议，本院予以认可；2、协议书复印件真实合法，对方当事人亦无异议，但与本案无关联性，本院不予认可。通过庭审，根据当事人所举证据及陈述意见，本院确认以下事实：2015年11月29日13时许，被告高晓霞驾驶豫P×××××小型轿车，在沈丘县冯营乡王小寨村东头十字路口南倒车时，撞住由西向东过公路行人原告李素英后，又撞到公路西侧墙上，造成原告李素英受伤、该车部分损坏的交通事故。后沈丘县公安交通警察大队作出沈公交认字（2015）第1129-04号道路交通事故认定书，认定被告高晓霞负此次事故的全部责任，原告李素英无责任。事发后，原告先被送往沈丘县人民医院治疗，后又转院郑州大学第一附属医院治疗，经诊断为：“1、多发伤；2、右侧多发肋骨骨折；3、右上肢软组织挫伤；4、左膝部软组织挫伤；5、高血压病3极高危；6、颅脑外伤性意识障碍”，于2015年12月10日行“右侧多发肋骨骨折切开复位内固定术”，两次共住院40天，于2016年1月8日出院，门诊及住院花去医疗费用142335.45元。在原告李素英住院期间，被告高晓霞向原告李素英垫付部分医疗费。后原告李素英索赔无果，双方引发此次纠纷。2016年4月2日，原告李素英起诉来院，并提出上述诉讼请求。另查明：1、2016年3月2日，应原告李素英申请，河南千字文律师事务所委托周口法正法医临床司法鉴定所对原告李素英的伤残等级、后续治疗费、营养期、护理期、误工期进行评定，该所作出周法正司鉴所（2016）临鉴字第23号司法鉴定意见书，鉴定意见为：（1）原告李素英因车祸致右侧第2、3、4、5、6肋骨骨折，其损伤构成十级伤残；（2）二次手术治疗费用建议为20000元；（3）原告李素英的误工期为120日，营养期为70日，护理期为40日。原告李素英支付鉴定费2100元。2、豫P×××××小型轿车在被告平安财险周口公司购买有机动车交通事故责任强制险和第三者责任险，保险期间从2015年10月26日起至2016年10月26日止，第三者责任险保险限额为500000元，且不计免赔；该交通事故发生在保险期间内。3、原告李素英为沈丘县农业居民。综上事实，本院认为，公安交警部门对本次事故作出的道路交通事故认定书，事实清楚、程序合法、结论适当，原被告亦对此没有异议，本院依法确认其证明力。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，事故车辆豫P×××××小型轿车在被告平安财险周口公司同时办理了交强险及商业三者险，且事故发生在保险期限内，故被告平安财险周口公司应在保险限额内承担赔付义务。不足部分，因被告高晓霞承担本次事故的全部责任，故应由被告高晓霞承担。结合当事人提供的证据和提出的诉讼请求，本院确定原告李素英在本次事故中遭受的赔偿项目及损失数额如下：医疗费142335.45元（有医疗费票据予以证实，应予支持）；2、护理费3340.49元（根据原告李素英所受伤情，一人护理即可，原告李素英住院40天，与周口法正法医临床司法鉴定所出具的护理期40日一致，故护理费按40日计算。护理费赔偿标准参照河南省2015年居民服务业和其他服务业年平均工资30482元计算，护理费计算方式为30482元／年÷365天×40日＝3340.49元）；3、住院伙食补助费1200元（住院伙食补助费赔偿标准参照河南省国家机关一般工作人员每日出差补助标准30元计算，原告李素英住院40日，住院伙食补助费计算方式为30元×40日＝1200元）；4、营养费1400元（据周口法正法医临床司法鉴定所出具的鉴定意见，原告李素英营养期限为70日，每天按20元计算，营养费计算方式为20元×70日＝1400元）；5、交通费2000元（结合原告李素英的实际伤情以及就医路程距离，本院酌定为2000元）；6、后续治疗费20000元（有法医鉴定在卷证实，本院予以支持）；7、精神损害抚慰金5000元（原告李素英因本次事故造成十级伤残，对原告请求的精神损害抚慰金，本院酌定为5000元）；8、残疾赔偿金5426.50元（根据最高人民法院相关司法解释，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力或伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配性收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原告李素英已满七十五周岁，应按五年计算。残疾赔偿金依照原告李素英的伤残赔偿总额即2015年农村居民人均纯收入10853元以及伤残赔偿指数10%计算为10853元／年×5年×10%＝5426.50元）。上述赔偿项目合计为180702.44元。因被告高晓霞承担本次事故的全部责任，上述赔偿数额不超出交强险和商业第三者责任险的赔偿限额，且商业第三者责任险为不计免赔率，故应由被告平安财险周口公司全额赔付。原告李素英的其他诉讼请求，部分请求过高，超出相关规定的赔偿标准，本院不予支持。被告高晓霞未向本院提供为原告李素英垫付医疗费的具体数额，可待保险公司向原告李素英理赔后，双方按照协议书约定的内容进行协商。被告平安财险周口公司的其他辩解意见与庭审查明的事实和证据不符，本院不予采信。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定，参照相关赔偿标准，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司于本判决生效之日起十日内在保险限额内赔偿原告李素英医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、后续治疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项损失计款180702.44元；二、驳回原告李素英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起两年内，向本院申请执行。（本院账号户名：沈丘县人民法院，账号：00×××12，开户行：沈丘县农村信用合作联社营业部）。案件受理费762元（已减半收取），鉴定费2100元，合计2862元，由原告李素英承担90元，被告高晓霞承担2772元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审判员  王广轩二〇一六年五月二十七日书记员  李夏夏