吉林省东辽县人民法院 民 事 判 决 书 （2016）吉0422民初217号 原告:孙海旭，男，住所地辽源市龙山区福镇街三委十六组。 委托代理人：于维涛，系东辽县法律援助中心律师。 委托代理人：孙丽娜，系原告姐姐。 被告:吉林吉诺树脂科技有限公司 地址：东辽县白泉镇工业集中区 法定代表人：陈庆江，董事长 委托代理人：张立刚，系吉林吉诺树脂科技有限公司经理。 委托代理人：张雪海，系吉林辽东律师事务所律师。 原告孙海旭与被告吉林吉诺树脂科技有限公司劳动争议纠纷一案，本院于2016年2月5日立案受理。依法由审判员张巡适用简易程序于2015年4月20日公开开庭进行了审理。原、被告到庭参加诉讼。现本案已审理终结。 原告孙海旭诉称：2012年10月原告到被告处上班，工作岗位为操作工，在岗期间，被告为原告在中国人寿保险股份有限公司投保了意外伤害保险，保险金额为40000元。2013年4月20日原告在单位工作期间发生工伤，鉴定为五级伤残，2014年8月4日双方经协商，东辽县劳动人事争议仲裁委员会出具了东劳仲调字（2014）12号仲裁调解书。2015年10月30日原告经辽源市劳动能力鉴定委员会再次鉴定仍为5级伤残，原、被告双方就伤残津贴及4万元意外伤害保险金再次申请仲裁。2016年1月29日，东辽县劳动人事争议仲裁委员会出具了东劳人仲调字（2016）2号仲裁裁决书，原告对裁决不服，现依法起诉，判令被告支付原告2015年度伤残津贴18096元（1508元×12月）；2016年后以《辽源市人力资源和社会保障局关于调整工伤人员待遇标准的通知》为标准支付伤残津贴至达到退休年龄并办理退休手续止；判令由原告领取中国人寿保险股份有限公司意外伤害保险金4万元；诉讼费由被告承担。 原告为支持其诉讼请求，向本院提供的主要证据有： 1、企业机读档案登记资料，证明被告的主体资格。 2、辽人社认字（2013）2051号关于认定孙海旭因工负伤的决定，证明原告在2013年10月8日认定为工伤。 3、吉林省劳动能力鉴定委员会劳动能力再次鉴定表，证明原告的事故伤害鉴定为五级伤残。 4、东辽县劳动人事争议仲裁委员会调解书东劳仲调字（2014）15号，证明调解书第二项费用仅包括一次性伤残补助金，停工留薪工资，医药费及2014年12月末前伤残津贴合计是90000元，不包括意外伤害保险金40000元和被告未履行调解书第五项给付原告2015年伤残津贴的事实。 5、劳鉴结论通知书（辽劳鉴2015年10月09号），证明原告孙海旭在2015年度劳鉴结论为五级伤残，应按此标准支付伤残津贴。 6、东辽县劳动人事争议仲裁委员会裁定书东劳人仲裁字（2016）2号，证明第一项裁决正确，应支付原告2015年度伤残津贴18096元。第二项要求原告返还被告意外伤害保险金40000元既没有事实依据，又违反法律规定。 7、辽源市人力资源和社会保障局文件辽人社发（2014）78号，证明原告2015年度伤残津贴每月1508元，一年为18096元。 8、东辽县劳动人事争议仲裁委员会送达回执，证明送达时间符合法律时间。 被告吉林吉诺树脂科技有限公司辩称: 一、原告请求被告吉林吉诺树脂科技有限公司支付2015年1月至12月伤残津贴18096元，已由东辽县劳动人事争议仲裁委员会作出裁决东辽人仲字（2016）2号作出裁决。只因原告没有履行该裁决书第二项返还被告吉林吉诺树脂科技有限公司意外伤害险40000元，我们只能以伤残津贴冲抵。 二、原告请求支付2016年后伤残津贴至退休为止不能成立。支付伤残津贴及标准受劳动关系的存续、员工是否工作及伤残等级因素的影响。因此不能作一次性裁决。被告吉林吉诺树脂科技有限公司将每年申请对原告的伤残等级予以鉴定，以鉴定结论为依据，决定原告劳动关系的存续及是否安排适当工作。东劳仲调字（2014）15号调解书已发生法律效力，该调解书对此项请求已有结论。 三、原告请求领取40000元保险金不能成立。在东劳仲调字（2014）15号调解书形成过程中，原告与被告已约定，同意将中国人寿保险股份有限公司辽源中心支公司赔付给原告的住院费用、伤残补助费给付被告吉林吉诺树脂科技有限公司。因为我们已先行支付了原告的相关费用。原告不可以重复获取相关赔偿。 综上，原告的诉讼请求不能成立，望人民法院依法驳回。 在诉讼过程中，被告吉林吉诺树脂科技有限公司向本院提交如下证据； 1、东辽县劳动人事争议仲裁委员会调解书东劳仲调字（2014）15号，证明原告孙海旭在东辽县劳动人事争议仲裁委员会仲裁时的委托代理人曾向东与被告吉林吉诺树脂科技有限公司的调解，内容为被告给付原告一次性伤残补助金、停工留薪工资、医药费、及2014年末伤残津贴合计人民币90000元。 2、吉林省医疗机构票据，证明被告全额支付了原告的住院医疗费96195.35元。 3、被告给原告投保中国人寿保险股份有限公司短期健康险意外险（包括原告在内的团体保险）。证明被告给原告已经投保中国人寿保险股份有限公司的意外险。 4、情况证明。证明原告孙海旭在东辽县劳动人事争议仲裁委员会仲裁时的委托代理人曾向东在孙海旭工伤赔偿一案，双方当事人当庭口头协议，同意将中国人寿保险股份有限公司辽源中心支公司赔付给申请人孙海旭的住院费用、伤残补助费用给付给吉林吉诺树脂科技有限公司。 经质证，被告对原告提供的证据1、2、3、7、8没有异议。本院予以确认。被告对原告提交的证据4调解书，认为最后确定为90000元。本院对以上证据的真实性予以确认。被告对原告提交的证据5劳鉴结论通知书，认为原告2014年鉴定为2级伤残，2014年在长春鉴定5级伤残，2015年也是5级伤残，本院对以上证据的真实性予以确认。被告对原告提交证据6东劳人仲裁字（2016）2号，真实性没有异议，但认为调解书生效是双方当事人有约定的前提下，被告全额支付原告全部医药费、伤残赔偿金，为此，原告应返还40000元保险金是符合法律规定的。本院对以上证据的真实性予以确认。 原告对被告提交的证据1、2、3的真实性没有异议，以上证据，本院予以确认。原告对被告提交的证据4情况证明，提出异议，认为证明人应该出庭证实。本院认为，以上证明系原告原委托代理人及被告单位出具公章和委托代理人，经东辽县劳动人事争议仲裁委员出具公章所证明的事实与东劳人仲裁字（2016）2号第二项裁决的事实相符，具有客观性、真实性、合理性。以上证明，本院应予确认。 经审理查明如下事实：原告孙海旭于2012年10月在被告吉林吉诺树脂科技有限公司上班时，被告为原告等办理了中国人寿保险股份有限公司投保的意外伤害保险。2013年4月20日原告在岗工作期间发生工伤，致原告孙海旭颈部压缩性骨折、劲髓损伤、四肢瘫。2014年、2015年经辽源市人力资源和社会保障局、吉林省劳动鉴定委员会鉴定为5级伤残。2014年8月4日双方经东辽县劳动人事争议仲裁委员调解并出具了东劳仲调字（2014）12号仲裁调解书。2014年9月22日东辽县劳动人事争议仲裁委员出具了情况证明，证明双方在调解时并口头协议，被告吉林吉诺树脂科技有限公司一次性给付原告孙海旭伤残补助金、停工留薪工资及医药费用和2014年12月末前伤残津贴共计90000元。原告将被告给原告在中国人寿保险股份有限公司赔付给原告孙海旭的住院费用、伤残补助费给付被告。2014年10月原告在中国人寿保险股份有限公司鉴定为五级伤残后领取了意外伤害保险40000元。2015年6月2日原、被告就伤残津贴及40000元意外伤害保险金再次申请仲裁。2016年1月29日，东辽县劳动人事争议仲裁委员会作出东劳人仲裁字（2016）2号裁决书，原告对裁决第二项返还被告意外伤害险40000元不服，于2016年2月5日起诉，1、请求判令被告支付原告2015年度伤残津贴18096元（1508元×12月）；2、判令由原告领取中国人寿保险股份有限公司意外伤害保险金40000元；被告承担诉讼费。 本院认为：原告孙海旭在被告吉林吉诺树脂科技有限公司在岗工作期间发生工伤事故，致原告孙海旭五级伤残，符合工伤管理条例和辽源市人力资源和社会保障局关于调整工伤人员待遇标准的规定，且原、被告于2014年8月4日经东辽县劳动人事争议仲裁委员会调解书第5项已经达成生效调解，被告吉林吉诺树脂科技有限公司应支付原告孙海旭2015年1月至12月伤残津贴。被告吉林吉诺树脂科技有限公司现已经履行了双方达成生效调解内容，一次性给付了原告孙海旭伤残补助金、停工留薪工资及医药费用和2014年12月末前伤残津贴共计90000元。原告孙海旭也应按双方协议内容，配合被告吉林吉诺树脂科技有限公司办理在中国人寿保险股份有限公司给原告投保的意外伤害保险事宜，将已领取的保险费按双方协议退还被告吉林吉诺树脂科技有限公司，不应重复获得意外伤害保险费用。参照辽人社发（2014）78号辽源市人力资源和社会保障局关于调整工伤人员待遇标准的通知第二条第一款相关规定，原告孙海旭请求判令被告吉林吉诺树脂科技有限公司支付其2015年1月至12月伤残津贴18096元应予支持。另请求领取中国人寿保险股份有限公司意外伤害保险40000元，本院不予支持。依照《工伤管理条例》第三十六条第二款及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下： 一、被告吉林吉诺树脂科技有限公司应于本判决生效后立即给付原告孙海旭2015年1月至12月伤残津贴18096元。 二、原告孙海旭领取的中国人寿保险股份有限公司意外伤害保险40000元，于本判决生效后立即返还给被告吉林吉诺树脂科技有限公司。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10元减半收取5元，由被告负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省辽源市中级人民法院。 审判员 张 巡 二〇一六年五月三日 书记员 呼延峰