河北省无极县人民法院 民 事 判 决 书 （2015）无民初字第00957号 原告齐照芳，女，1985年7月25日生，汉族，河北省平山县人，住。 委托代理人赵森，男，1987年1月5日生，汉族，住石家庄市裕华区。 委托代理人张超，河北博尚律师事务所律师。 被告陈策，男，1993年2月3日生，汉族，河北省无极县人，住。 委托代理人陈占起，男，1969年11月16日生，汉族，河北省无极县人，住，系被告陈策之父亲。 被告苏栓青，男，1967年7月5日生，汉族，河北省无极县人，住。 被告泰山财产保险股份有限公司河北分公司，所在地址石家庄市裕华西路42号金立方大厦22号楼。 负责人郑青，该公司总经理。 委托代理人薛燕、王慧芝，河北锦途律师事务所律师。 原告齐照芳诉被告陈策、苏栓青、泰山财产保险股份有限公司河北分公司（以下简称泰山财险）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月6日立案受理。2015年7月23日，原告齐照芳申请对其伤残等级进行司法鉴定。2016年4月2日原告撤回了鉴定申请。本案依法由审判员张建强适用简易程序，于2016年5月11日公开开庭进行了审理。原告的委托代理人赵森、张超，被告陈策的委托代理人陈占起，被告泰山财险的委托代理人王慧芝到庭参加诉讼。被告苏栓青经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告齐照芳诉称，2014年5月18日21时30分许，被告陈策驾驶被告苏栓青所有的冀Ａ×××××小型客车沿定魏线由北向南行驶至新长兴皮业门口时，撞住行人原告齐照芳和赵佳佳，发生交通事故，致原告及赵佳佳受伤住院治疗。无极县公安交警大队认定，被告陈策负事故的全部责任，原告齐照芳及赵佳佳不负事故责任。被告苏栓青的冀Ａ×××××小型客车在被告泰山财险投保了交强险。对于原告前期损失，（2014）无民初字第00674号民事调解书和民事判决书进行了解决。之后，原告进行了后续治疗，于2015年6月8日至6月14日行拆除钢板手术。因原告脚踝一直未愈，2015年7月6日至7月22日再次植入钢板。原告齐照芳在本次诉讼中主张的损失有医疗费67053.94元、住院伙食补助费1150元、住院23天及出院后四个月的误工费15968元、五个月的护理费37500元、营养费1653元、交通费750元，共计124074.94元。原告要求让被告泰山财险在交强险限额内赔偿误工费、护理费、交通费54218元；要求让被告陈策赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费69856.94元，要求让被告苏栓青承担连带赔偿责任。 被告陈策辩称，我方对原告在拆除钢板之后的医疗费、住院伙食补助费、营养费都不认可。在2015年6月14日原告出院时的诊断证明书上写着需人陪护，适当锻炼，如果好好的护理，怎么会再次骨折。而且，原告再次骨折是在拆除钢板一个月后骨折的，骨折不愈合就不会拆除钢板，也不会让其下床锻炼。原告再次骨折是原告不注意，自己造成的，由此产生的费用，我方不予承担。我方认可原告拆除钢板的手术费用，对于原告要求我方和被告苏栓青承担责任，我方没有意见。 被告苏栓青未提出答辩意见。 被告泰山财险辩称，被告泰山财险不认可原告出院后四个月的误工时间，对原告主张的护理期限有异议。原告没有提供原告及其护理人员的劳动合同，对原告主张的误工费、护理费数额不认可。对原告再次骨折手术产生的损失，如果不属于交通事故造成的人身损失，泰山财险则不予承担原告再次骨折产生的误工费和护理费。被告泰山财险同意在交强险剩余限额内对原告的损失承担赔偿责任。 根据原告的起诉和被告的答辩，双方争议的焦点是：1、原告齐照芳的后续治疗经过及原告请求的赔偿项目、数额、依据；3、对于原告的损失，三被告应如何承担民事责任。 围绕争议的焦点，原告齐照芳提供了证据，本院组织了质证。 原告齐照芳提供的证据有： 1、（2014）无民初字第00674号民事调解书和民事判决书，用以证明交通事故给原告造成人身伤害的事实及事故责任。经质证，被告泰山财险和陈策没有异议。 2、河北医科大学第三医院住院病历两套、诊断证明书三份、医疗费票据13张、住院费用清单两份，用以证明原告后续治疗情况。经质证，被告泰山财险对病历及2015年6月14日和6月27日的诊断证明书没有异议，对2015年7月22日的诊断证明书有异议；被告陈策对2015年7月6日至7月22日的病历、诊断证明书、医疗费票据、住院费用清单不认可，对其他证据没有异议。 3、石家庄市新华区北新街居委会和石家庄市公安局新华分局出具的居住证明、河北绿天农业开发有限公司的证明，用以证明原告齐照芳在石家庄市工作，河北绿天农业开发有限公司的工资单证实原告工资情况。经质证，被告泰山财险认为打印的工资单上没有员工签字，也没有负责人签字，不予认可；被告陈策没有异议。 4、结婚证、石家庄鼎瑞商贸有限公司2015年6月8日和9月7日的证明、营业执照，用以证明原告护理费损失。经质证，泰山财险认为原告没有提交石家庄鼎瑞商贸有限公司工资表，且赵森的工资超过了纳税标准，没有纳税证明，对两份证明不予认可；被告陈策没有异议。 5、北国商城股份有限公司发票，用以证明原告营养费损失。被告泰山财险和陈策没有异议。 6、交通费票据两张，用以证明原告交通费损失。经质证，泰山财险和陈策没有异议。 经审理查明，2014年5月18日21时30分许，被告陈策驾驶苏栓青所有的冀Ａ×××××小型轿车沿定魏线由北向南行驶至定魏线新长兴皮业门口处时，右倒车镜撞住横过公路的行人原告齐照芳及赵佳佳，发生交通事故，造成齐照芳、赵佳佳受伤入院，冀Ａ×××××小型轿车受损。无极县公安交通警察大队认定陈策负事故的全部责任，齐照芳、赵佳佳不负事故责任。冀Ａ×××××小型轿车在泰山财险投保了交强险。交通事故发生后，原告齐照芳被送到无极县医院，后转到河北医科大学第三医院住院治疗13天，其伤情被诊断为：右胫腓骨远端粉碎性骨折、左双踝骨折。出院时，河北医科大学第三医院出院记录医嘱：注意休息，加强营养；适当加强患肢功能恢复锻炼；术后12-14天视伤口愈合情况拆线，术后6-8周复查，视情况指导下一步功能恢复锻炼，术后8-12个月视骨折愈合情况决定是否取出内固定物；有情况随时就诊。2014年6月1日河北医科大学第三医院出具诊断证明，建议出院后加强营养，注意休息，门诊定期复查，需人陪护。2014年6月30日，对于原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元及120天的误工费、40天的护理费、交通费13499.2元，被告泰山财险与原告齐照芳达成了在交强险限额内赔偿的协议。对于原告在上述治疗中产生的其他医疗费、住院伙食补助费、营养费，本院（2014）无民初字第00674号民事判决书判决让被告陈策赔偿73979元，被告苏栓青负连带赔偿责任。 之后，原告齐照芳继续进行了治疗。原告于2015年6月8日至6月14日在河北医科大学第三医院住院治疗6天，行右胫腓骨骨折术后骨性愈合、左内外踝骨折术后骨性愈合内固定物取出术。出院诊断为：右胫腓骨骨折术后骨性愈合、左内外踝骨折术后骨性愈合。出院情况为：患者一般情况可，未诉特殊不适，查体心肺腹未见明显异常，右小腿、左踝部伤口敷料包扎，外观干燥无渗血，打开见切口对合可，未见明显红肿及渗出，双下肢各关节活动可，双下肢皮肤感觉正常，右侧足背动脉搏动可触及，术后X线复查示右胫腓骨、左双踝骨折术后，断端对位可，骨折线消失，内固定物已取出。出院医嘱：1、注意休息，加强营养；2、加强患肢功能恢复锻炼；3、术后12-14天视伤口愈合情况拆线，拆线后一个月复查，视情况指导下一步功能恢复锻炼；4、有情况随时就诊。2015年6月14日，河北医科大学第三医院出具诊断证明，建议：加强营养，卧床休息，出院后需有人陪护，适当加强功能恢复锻炼，不适随诊。2015年6月27日，河北医科大学第三医院出具诊断证明，建议：卧床休息一个月，一个月后门诊复查，加强营养及功能恢复锻炼。原告上述后续治疗花门诊检查费、住院费18836.57元。 2015年7月6日20时33分至7月22日10时30分，原告齐照芳再次到河北医科大学第三医院住院治疗，行右胫腓骨骨折切开复位内固定术，病历显示主诉：摔伤致右小腿疼痛、活动受限2小时。现病史：患者缘于2小时前因摔伤致右小腿，当即感到疼痛、不能活动，患者及家属自行夹板外固定，现患者及家属为求进一步诊治就医于我院门诊，门诊查体后以“右胫腓骨骨折”收入院。入院情况是：主因摔伤致右小腿疼痛、活动受限2小时入院，查体心肺腹未见异常，右小腿夹板外固定，打开可见小腿肿胀、畸形，局部压痛、叩击痛阳性，可触及骨擦感及反常活动，右踝关节活动受限，右髋、膝及右足趾活动可，右侧足背动脉搏动可触及，右下肢皮肤感觉正常，X线片示右胫腓骨骨折，断端错位。出院诊断为：右胫腓骨骨折、右胫腓骨骨折术后、左双踝骨折术后、下肢深静脉血栓形成。2015年7月22日，河北医科大学第三医院出具诊断证明，建议：注意休息，加强营养，需人陪护，三个月内患肢免下地活动。原告上述治疗花门诊费、住院费48382.37元。 原告在治疗前系河北绿天农业开发有限公司职工，月平均工资为3350元，因治疗而请假，被单位停发了工资。原告在治疗期间，原告的丈夫赵森进行了护理。赵森系石家庄鼎端商贸有限公司职工，在护理原告期间，被单位停发了工资。 上述事实有原被告的陈述、（2014）无民初字第00674号民事调解书和民事判决书、河北医科大学第三医院的住院病历、住院收费收据、门诊收费收据、诊断证明、住院费用清单、河北绿天农业开发有限公司的证明、工资单、结婚证、石家庄鼎瑞商贸有限公司的证明、营业执照予以证实。 本院认为，被告陈策驾驶冀Ａ×××××小型轿车与原告齐照芳发生交通事故及被告陈策负事故全部责任的事实，冀Ａ×××××小型轿车在泰山财险投保了交强险及交强险医疗费用赔偿限额已经用尽，交强险死亡伤残赔偿限额剩余96500.8元的事实，被告陈策对交强险不足以赔偿原告的损失承担赔偿责任，被告苏栓青承担连带赔偿责任的事实，本院生效的（2014）无民初字第00674号民事调解书和民事判决书能够证实。因此，对于原告齐照芳因交通事故产生的后续治疗医疗费、住院伙食补助费、营养费损失，应由被告陈策承担赔偿责任，苏栓青负连带赔偿责任。对于原告因交通事故受伤后续治疗产生的误工费、护理费、交通费损失，应由被告泰山财险在交强险死亡伤残赔偿限额剩余限额内承担赔偿责任。 原告齐照芳主张后续治疗产生医疗费损失67053.94元、住院伙食补助费1150元、住院23天及出院后四个月的误工费15968元、五个月的护理费37500元、营养费1653元、交通费750元，被告陈策提出了异议，认为原告2015年7月6日20时33分至7月22日10时30分再次住院治疗产生的损失，属于原告自己造成的，由此产生的费用，与交通事故无关，不应由被告承担。原告方坚持认为医嘱是卧床休息并适当加强功能恢复锻炼，骨性愈合不等于完全康复，说明并未痊愈，只是往愈合方向发展，没有达到正常人的功能，还在恢复期，原告没有故意或重大过失造成伤害，所以认为再次住院治疗产生的损失与交通事故有关联，应由被告赔偿。本院认为，原告再次住院治疗是因为摔伤致右小腿疼痛、活动受限，虽然原告受伤的部位仍然是右胫腓骨骨折部位，但如果原告严格按照医疗机构的意见卧床休息、有人陪护的话，那么，将会避免摔伤再次住院治疗。所以，原告再次摔伤有其自身活动不当和护理不当因素，与交通事故的机动车一方即被告陈策、苏栓青无直接关联性，原告再次住院产生的损失，属于原告自己扩大的损失，与被告无关。被告的抗辩理由成立，本院予以采纳。 原告主张拆除内固定前后的门诊费、住院费损失18836.57元，有相关住院病历、诊断证明、医疗费收据、住院费用清单能够证实，被告陈策、泰山财险没有异议，本院予以认定。原告因拆除内固定而住院治疗6天，参照《河北省省级机关差旅费管理办法》，原告的住院伙食补助费为600元。原告提供的住院病历和诊断证明书上明确要求原告需要加强营养，因此，原告主张营养费损失于法有据。原告提供了再次住院前购买营养费花费1505元，被告陈策、泰山财险没有异议，本院予以认定。原告2015年6月8日至6月14日住院治疗，2015年6月27日，河北医科大学第三医院出具诊断证明建议原告卧床休息一个月，一个月后门诊复查。因此，原告的误工时间和护理期间为6月8日至6月27日的20天及之后的一个月，共计50天。河北绿天农业开发有限公司的证明、营业执照、工资单能够证实原告月平均工资为3350元，因治疗伤情而被单位停发了工资。所以，原告的误工费损失为50天×3350元/元÷30天/月=5583元。石家庄鼎端商贸有限公司的证明能够证实赵森在护理原告期间，被单位停发了工资。但原告未提供石家庄鼎端商贸有限公司的工资发放证明，对于原告护理费损失，可参照赵森在石家庄鼎端商贸有限公司所从事的行业确定。从石家庄鼎端商贸有限公司营业执照来看，其经营范围为销售，参照河北省2015年度交通事故人身损害赔偿批发零售业工资标准35683元/年，原告的护理费损失为50天×35683元/年÷365天/年=4888元。被告陈策、泰山财险对原告主张的交通费损失750元没有异议，本院予以认定。因此，原告齐照芳因交通事故受伤后续治疗产生的损失有医疗费18836.57元、住院伙食补助费600元、营养费1505元、误工费5583元、护理费4888元、交通费750元。现在交强险死亡伤残赔偿限额剩余96500.8元，原告的误工费、护理费、交通费损失数额为11221元，在交强险死亡伤残赔偿限额的剩余限额96500.8元内，因此，被告泰山财险应该在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告误工费、护理费、交通费11221元，被告陈策应该赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费20941.57元，被告苏栓青对陈策承担责任部分负连带赔偿责任。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告泰山财产保险股份有限公司河北分公司于判决生效后十日内在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告齐照芳误工费、护理费、交通费11221元。 二、被告陈策于判决生效后十日内赔偿原告齐照芳医疗费、住院伙食补助费、营养费20941.57元，被告苏栓青负连带赔偿责任。 如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2785元，原告齐照芳负担2181元，被告陈策负担604元。本案受理费已由原告齐照芳向法院交付，被告陈策可直接向原告齐照芳支付。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于河北省石家庄市中级人民法院。 审判员  张建强 二〇一六年五月三十日 书记员  司伟娜