河南省南召县人民法院民 事 判 决 书(2015)南召民初字第810号原告李秋菊，女，汉族，生于1960年2月，住洛阳市西工区。委托代理人黄建，男，河南梅溪律师事务所律师被告李宗均，男，汉族，生于1976年3月，住南阳市卧龙区。被告河南中州集团南阳时运运输有限公司南召分公司。组织机构代码73909731-4。地址南召县人民路374号。负责人张金有，任经理。委托代理人李付建，男，该公司职工。被告中国人民财产保险股份有限公司南召支公司。组织机构代码17640198-3。地址南召县中华路157号。负责人任宏，任经理。委托代理人肖克，河南问鼎律师事务所律师。原告李秋菊与被告李宗均、河南中州集团南阳时运运输有限公司南召支公司（下称时运运输南召公司）、中国人民财产保险股份有限公司南召支公司（下称人保财险南召公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法组成合议庭，依法向被告时运南召公司、人保财险南召公司送达起诉状副本及开庭传票，公告向被告李宗均送达起诉状副本及开庭传票，2016年3月18日公开开庭进行了审理，原告及其委托代理人、被告时运运输南召公司、人保财险南召公司各自的委托代理人到庭参加诉讼，被告李宗均未到庭。本案现已审理终结。原告诉称，2014年11月8日14时许，被告李宗均驾驶豫Ｒ×××××号大型普通客车沿南召县四棵树乡Y005线下山途中行驶至7KM＋330米路段，撞坏道路右侧防护墩后，坠入10.1米深的崖下后侧翻，致使车辆损坏、原告及车内乘坐人受伤，造成交通事故。公安机关认定，被告李宗均负此事故全部责任，车上乘坐人员无责任。原告受伤后住院治疗，遭受损失，现诉请三被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、继续治疗费、鉴定费、交通费、住宿费1239.5元。原告提交的证据是：原告身份证、常住人口登记卡（复印件）一份，证明原告身份情况。南召县公安交通警察大队召公交认字第【2014】第136号事故认定书一份，证明事故发生经过，原告李宗均负此事故全部责任，车上乘坐人员无责任。道路客运承运人责任保险保险单（抄件）一份。证明豫Ｒ×××××号大型普通客车的车辆登记所有人为被告时运运输南召公司，并以时运运输南召公司为被保险人在被告人保财险南召公司投保有道路客运承运人责任保险及附加司乘人员责任保险，其中道路客运承运人责任保险，每人（座）责任限额400000元，投保座位数22个，累计责任限额8659546.45元，保险费为3960元。附加司乘人员责任保险，每人责任限额400000元，投保座位数2个，累计责任限额800000元，保险费为360元。事故发生在保险期间。南召县人民医院的病历、诊断证明各一份、医疗费发票1张计3627.93元，证明原告医疗费支出及住院情况。洛阳正骨医院的病历、诊断证明、陪护证明各一份、医疗费发票1张计8918.16元，证明原告医疗费支出及住院情况。洛阳市中心医院的病历、诊断证明各一份、医疗费发票1张计7378.38元，证明原告医疗费支出及住院情况。洛阳市中心医院的病历、诊断证明、陪护证明各一份、医疗费发票1张计15964.13元，证明原告医疗费支出及住院情况。门诊检查治疗费发票1915元，外购药发票580元。原告工作证明及工资表，证明原告在洛阳励志贸易有限责任公司任财务主管已满2年，月工资5300月，事故发生后工资及补助停发。护理人员孙喆工作证明及工资表，证明原告在洛阳易居实业有限责任公司任销售经理已满3年，月工资8300月。交通费发票1019.5元、住宿费220元。2015年11月2日河南金剑司法鉴定所【2015】临鉴字第505号鉴定意见书、700元鉴定费发票各一份，证明原告李秋菊的损伤参照《劳动能力鉴定-职工工伤与职业病致残等》，构成十级伤残。2015年8月20日南阳万和司法鉴定所【2015】临鉴字第410号鉴定意见书、700元鉴定费发票各一份，证明原告李秋菊的损伤参《道路交通事故受伤人员伤残评定》，后续治疗费大约需要15000元。检查费票据1张计335元。豫Ｒ×××××车辆行驶证、被告李宗均驾驶证（复印件）各一份。被告李宗均未答辩，未向本院提交证据。被告时运运输南召公司辩称，对交通事故无异议，李宗均所驾车辆实际为被告李宗均个人所有，因此本公司不应承担责任，应驳回对本公司起诉。事故发生后，本公司向原告垫付41383.6元，要求从被告人保财险南召公司赔款中返还。被告时运运输南召公司提交的证据是：1、客运班线承包经营合同一份，证明豫Ｒ×××××号大型普通客车的实际所有人为被告李宗均，被告李宗均承包被告时运南召公司的客运班线，该合同约定车辆在营运期间发生事故，事故责任由承包人承担，发包方即被告时运运输南召公司不承担责任。2、收到条两张计3000元，证明原告收到被告时运运输南召公司垫支费用3000元。3、被告李宗均从业资格证一份。被告人保财险南召公司辩称，1、事故发生属实，愿意在保险责任限额内予以赔偿。2、依据乘坐人责任险约定，每次事故赔偿限额40万元，因此对此事故造成的损失在40万限额内按各伤者损失比例赔偿。3、不承担鉴定费诉讼费。被告人保财险南召公司向本院提交的证据是：豫Ｒ×××××号大型普通客车道路客运承运人责任保险及附加司乘人员责任保险保单详细信息（打印件）一份（来源于该公司承保保单信息网页）。该保单详细信息显示豫Ｒ×××××号大型普通客车道路客运承运人责任保险每次事故责任限额为400000元。经庭审质证，二被告对原告举证的意见是：对3，无异议，但保险条款、特别约定清单都是保险合同组成部分，因此保险公司提交的清单是对保单的补充，应当予以认定。对4、5、6、7、8，病历真实性无异议，但病历不完整无每日用药清单，从所有住院病历来看并未显示原告方牙齿受伤，随后在洛阳市中心医院两次住院治疗牙齿费用为两万多元，对此我公司要求法庭给7天时间对病历用药合理性进行审查，逾期视为放弃。外购药应遵医嘱，所以不予支持。对9，工资表真实性无异议根据原告在洛阳医院住院病历显示原告已退休，同时该工资表形式不符合财务制度，工资表应随公司入账，应当提交社保局的社保缴纳凭证予以印证。对10，理人员工资表同上述质证意见基础上，该护理人员工资达到8000元应提交纳税凭证，未提交公司营业执照、组织机构代码、劳动合同，真实性无从核实，应依法不予采证。对11，交通费住宿费过高，没有相应时间印证。对12，鉴定意见书有异议，首先程序是原告方单方委托，鉴定机构未通知当事人到场，另外本次事故属于交通事故，原告乘坐机动车时发生事故，××等级的鉴定，认定原告十级伤残没有法律依据，应当不予采信。对13，南阳市万和鉴定意见书法庭给予7天时间，看是否申请重新鉴定，逾期视为放弃；且与证据1意见书相互矛盾，万和意见书说明各个伤情未达到伤残等级；原告方已经进行全瓷牙修复术，是否真实发生不清楚；鉴定费1400元应由侵权人承担。对14，没有发票原件，也未显示是什么费用，保险公司不予承担。对15，驶证行车证无异议，但原告应当提交驾驶人员从业资格证。原告及被告时运运输南召公司对被告人保财险南召公司的举证有异议，对保险条款有异议，保险公司在签署该保单时未向当事人说明，所以该条款对被保险人和车上乘客均无效。被告提供的保险明细内容是企业内部网站信息下载的，内容与保险条款约定内容相矛盾，认为该证据是企业内部网站信息，内容是内部的一种信息管理，与合同签署内容不相符，也没有被保险人签字，其内容对受害人是无效的，应以保险单为准。本院认证如下，对原、被告无异议的举证，本院确认其证明力。原告证据3，系书证，院对其证明力予以确认。证据4、5、6、7，系书证，被告无相反证据反驳，本院对其证明力予以确认。证据8，外购药580元，无医嘱，也无用药记录，本院不予认可，其他票据的证明力本院予以认可。证据9、12、14，被告异议成立，本院对其证明力不予认可。证据10，本院按销售人员行业工资标准计算护理费。证据11，处理交通事故人员住宿费220元票据，本院予以认可，交通费本院酌定为800元。证据13，因后续治疗尚未发生，本院对其证明力不予认可。被告人保财险南召公司提交的证据，原告及被告时运运输南召公司异议成立，本院对其证明力不予确认，应以保险单的约定为准。依据原、被告举证、陈述及对证据质证意见，本院确认以下案件事实：2014年11月8日14时许，被告李宗均驾驶豫Ｒ×××××号大型普通客车沿南召县四棵树乡Y005线下山途中行驶至7KM＋330米路段，撞坏道路右侧防护墩后，坠入10.1米深的崖下后侧翻，致使车辆损坏、原告及车内乘坐人受伤，造成交通事故。公安机关认定，被告李宗均负此事故全部责任，车上乘坐人员无责任。原告李秋菊系豫Ｒ×××××号大型普通客车的乘坐人员。原告受伤后被送至南召县人民医院住院治疗，同年11月9日转往洛阳正骨医院住院治疗，11月10日在南召县人民医院办理出院手续，支医疗费3627.93元。出院诊断为:1、腹部闭合性损伤。2、腰背部软组织挫伤。3、唇挫裂伤。4、左手挫裂伤。5、左下肺肺炎。6、左肺创伤性湿肺。7、肾结石。原告转往洛阳正骨医院后，同年11月20日出院，支医疗费8918.16元。出院诊断为:1、筋伤。2、腰背部软组织挫伤。3、多发软组织擦伤。4、上前牙外伤。出院情况:颌面部伤口已结痂，左手背侧伤口普通纱布覆盖，未见明显渗出物;肩关节活动较前好转；腰部疼痛较入院有减轻，活动受限；牙齿骨折，松动问题未处理。出院医嘱：1、股四头肌锻炼。2、建议卧床休息3个月。3、定期换药。4、普食,忌辛辣。5、重点观察事项:伤口红肿热痛、伤口出血、患处剧烈疼痛等，出血以上情况请立即就诊。6、一月后复查。同年12月17日原告入住洛阳市中心医院进行治疗，2015年1月26日出院，支医疗费7378.38元。出院诊断为:1、上颌牙槽骨骨折。2、全口多发牙齿外伤，根尖周炎，根尖周脓肿。3、全身多发软组织损伤。出院医嘱：1、保持创口区清洁卫生。2、注意休息，加强营养。3、择日4颗患牙行烤瓷全冠义齿修复。4、不适随诊。2015年3月16日原告再次入住洛阳市中心医院进行治疗，2015年4月8日出院，支医疗费15964.13元。出院诊断为:1、上颌牙槽骨陈旧性骨折。2、全口多发牙齿全瓷冠修复。出院医嘱：1、继续治疗。2、注意休息，加强营养。3、定期复查上颌骨CT,病情变化随时来诊。原告支门诊治疗费1915元，交通费800元，住宿费220元。原告住院期间由亲属孙喆护理，护理人员从事销售工作。事故车辆豫Ｒ×××××号大型普通客车的车辆登记所有人为被告时运南召公司，并以时运南召公司为被保险人在被告人保财险南召公司投保有道路客运承运人责任保险，其中道路客运承运人责任，每人（座）责任限额400000元，投保座位数22个，累计责任限额8659546.45元，保险费为3960元。附加司乘人员责任保险，每人责任限额400000元，投保座位数2个，累计责任限额800000元，保险费为360元，事故发生在保险期间。事故发生后，被告时运南召公司为原告垫付医疗费用41383.6元。事故发生后，为赔偿问题，原、被告发生争议，形成本案诉讼。本院认为，本案的交通事故及公安机关的事故认定，原、被告均无争议，故原告已经发生的合理损失被告应予赔偿。豫Ｒ×××××号大型普通客车在被告人保财险南召公司投保有道路客运承运人责任保险及附加司乘人员责任保险，原告的损失应先由保险公司在责任限额内予以赔偿，不足部分由被告李宗均承担。因被告李宗均与被告时运公司南召公司签订有客运班线承包合同，该合同约定车辆在营运期间发生事故，事故责任由承包人承担，发包方不承担责任，故被告时运公司南召公司不承担本案的赔偿责任。原告崔付景的损失是：1、医疗费3627.93元＋8918.16元＋7378.38元＋15964.13元＋门诊检查治疗1915元=37803.6元。2、误工费，依据公安部误工损失日评定准则，结合原告伤情，原告的误工天数为120天，原告请求110天，参照运输业127.3元/天，即110天×127.3元/天=14003元。3、护理费，原告实际住院75天，参照商务服务业99.6元/天，75天×99.6元/天=7470元。4、住院伙食补助费，住院75天×30元/天=2250元。5、营养费，住院75天×10元/天=750元。交通费800元，住宿费220元，以上共计52763.6元，由被告人保财险南召公司在豫Ｒ×××××号大型普通客车道路客运承运人责任保险附加司乘人员责任保险限额内予以赔偿。保险公司在保险限额内已能足额赔偿，被告李宗均不再承担赔偿责任。被告时运公司南召公司已支付的41383.6元从被告人保财险南召公司从赔偿原告的52963.6元中返还。本案原告李秋菊已满56岁，参照国家职工退休年龄的规定，其已不具备获得误工费的年龄条件，对原告的误工费，本院不予支持。原告是因交通事故受伤，××致残等》的标准才构成的十级伤残，故原告请求伤残赔偿金及精神抚慰金，本院不予支持。后续治疗费，待实际发生后，原告可另行起诉。因本案经调解，不能达成协议，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司南召支公司于本判决生效之日起五日内在豫Ｒ×××××号机动车道路客运承运人责任保险附加司乘人员责任保险限额范围内赔偿原告医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、营养费等各项损失52763.6元，其中11380元支付给原告李秋菊，41383.6元支付给被告河南中州集团南阳时运运输有限公司南召分公司。如未按本判决指定期限履行金钱给付义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1120元，由被告李宗均负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉书状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审 判 长  常 洮审 判 员  秦 媛人民陪审员  孙文平二〇一六年五月三十日书 记 员  牛媛媛