山东省胶州市人民法院民 事 判 决 书（2016）鲁0281民初842号原告孙真惠，女，汉族，住青岛市。委托代理人郭文禄，胶州李哥庄法律服务所法律工作者。被告黑静，女，汉族，住胶州市。被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司，住所地青岛市。负责人武长奎，总经理。委托代理人刘萍，山东汇融律师事务所律师。原告孙真惠诉被告黑静、中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，于2016年1月12日向本院起诉。本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告孙真惠的委托代理人郭文禄、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司（以下简称保险公司）的委托代理人刘萍到庭参加诉讼。被告黑静经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孙真惠诉称，2015年9月29日8时许，被告黑静驾驶鲁XXXX**号小型轿车行驶至204线东方夏威夷路口处与骑电动车的原告孙真惠相撞，致原告车损人伤。经胶州市公安局交通警察大队认定，被告黑静应承担事故的全部责任。被告驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险及商业三者险，被告保险公司应承担赔偿责任。该事故造成原告的医疗费12346.96元、误工费19908（110.6元/天×180天）、护理费2765元（110.6元/天×25天)、住院伙食补助费500元（20元/天×25天)、伤残赔偿金80740元（40370元×20年×10%）、伤残鉴定费800元、其女抚养费20841.6元(26052元×16年÷2人×10%)、电动车损失费710元、交通费300元、精神抚慰金1000元，共计139669.25元。请求法院判令被告赔偿原告以上损失并承担本案诉讼费用。被告黑静未到庭，亦未提交书面答辩意见。被告保险公司辩称，事故属实，事故车辆投保交强险及第三者责任险属实，对于原告的损失同意在交强险和商业险限额内按照事故责任比例赔偿原告的合理损失，鉴定费、诉讼费、精神抚慰金等属于间接损失不予承担。经审理查明，2015年9月29日8时许，被告黑静驾驶鲁XXXX**号小型轿车沿204路由西向北行驶至204线东方夏威夷路口处与原告孙真惠驾驶的电动二轮车相撞，致原告车损人伤。经胶州市公安局交通警察大队认定，被告黑静承担事故全部责任。事故发生后，原告孙真惠于2015年9月29日在胶州市人民医院住院治疗25天，出院诊断为：1.左髌骨粉碎性骨折2.左膝关节积血3.左膝外侧半月板损伤4.软组织挫伤5.左膝关节骨挫伤。在该院共花费医疗费用12321.96元。庭审中被告保险公司认为应扣除20%自费药为2464元，但被告保险公司对此未提交证据予以证实。庭审中原告申请对伤残等级进行鉴定，经法院委托，青岛万方医学司法鉴定所对原告的申请事项进行鉴定并于2016年4月20日出具鉴定意见书认定，被鉴定人孙真惠交通事故致左下肢损伤评定为十级伤残，原告支出鉴定费800元。庭审过程中，原告提交了劳动合同及青岛市职工社会保险参保证明各一份，欲证明孙真惠在城镇工作一年以上并缴纳社会养老保险。原告孙真惠与其丈夫吴培富于2014年生育女儿吴某某。2015年10月23日，经胶州市公安局交通警察大队委托，胶州市价格认证中心出具鉴定结论书认定，原告的小刀牌二轮电动车损失为710元。另查明，本案事故发生时，鲁XXXX**号小型轿车的所有人及驾驶人是黑静，该车在被告保险公司投保交强险、商业三者险（50万元并投保不计免赔特约险），事故发生时在保险期间内。庭审中原告主张损失有医疗费12346.96元、护理费2765元（110.6元/天×25天)、误工费19908（110.6元/天×180天）、住院伙食补助费500元（20元/天×25天)、伤残赔偿金80740元（40370元×20年×10%）、伤残鉴定费800元、其女抚养费20841.6元（26052元×16年÷2人×10%）、电动二轮车损失费710元、交通费300元、精神抚慰金1000元，共计139669.25元。被告黑静给原告垫付医疗费242.31元，包括在原告起诉主张的数额中。上述事实，有事故认定书、门诊病历、住院病历、用药明细，医疗费票据、户籍证明、身份证复印件、劳动合同、青岛市职工社会保险参保证明、结婚证复印件、鉴定意见书、鉴定费发票、鉴定结论书、交通费票据、驾驶证、行驶证、保单复印件及原、被告双方的陈述在案为凭，以上证据经开庭庭审质证和本院审查，可以采信。本院认为，2015年9月29日8时许，被告黑静驾驶鲁XXXX**号小型轿车与原告孙真惠驾驶的电动二轮车相撞，致原告车损人伤。经胶州市公安局交通警察大队认定，被告黑静承担事故全部责任。原、被告双方对该事故认定均无异议，本院予以确认。本案系因机动车发生交通事故而引发的机动车交通事故责任纠纷，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。鲁XXXX**号车在被告保险公司投保交强险和商业三者险（50万元）真实有效，同时投保不计免赔特约险，事故中不存在保险免责事由。故本案原告主张的合理损失应首先由被告保险公司在交强险相应限额（医疗费限额10000元、死亡伤残110000元、财产损失2000元）内承担赔偿责任。超出交强险限额的部分损失应由被告保险公司在商业三者险限额内承担赔偿责任。如仍有不足的部分或根据商业三者险合同约定不应由保险公司负担的部分，则由被告黑静承担赔偿责任。对于原告各项损失的分析认定：对于原告要求的医疗费12321.96元，有相关的病历及收费票据相互印证，费用支出合理，本院予以确认，对于被告保险公司主张扣除20%自费药的主张，本院认为因被告未能提交有效证据对自己主张予以证实，对其抗辩主张本院不予支持。原告要求的住院伙食补助费500元（20元/天×25天)，符合法律规定，本院予以确认。以上医疗费、住院伙食补助费共计12821.96元(12321.96元+500元)，已经超出交强险医疗费限额，应由被告保险公司在交强险医疗费限额内承担10000元，超出交强险医疗费赔偿限额的2821.96元（12821.96元-10000元），由被告保险公司在商业三者险的赔偿限额内承担。根据原告提交的劳动合同及青岛市职工社会保险参保证明，可以证明原告在城镇工作一年以上的事实，其要求按照青岛地区城镇居民相关标准计算伤残赔偿金合法有据，本院予以支持，结合原告的伤残鉴定意见，原告的伤残赔偿金计算为80740元（40370元×20年×10%）。对于误工费，原告主张按照青岛市2015年城镇居民人均可支配收入计算误工费，符合法律规定，本院予以支持；对于误工时间，原告主张过长，结合原告的伤情本院适当调整为120天，因此，误工费计算为13272元（110.60元/天×120天）。对于护理费，因原告未提交有效的证据证明护理人员的实际收入情况，护理费可按青岛市普通护工每天90元计算，结合原告住院时间，护理费为2250元（90元/天×25天)。原告之女吴某某在原告评定伤残之日，符合被抚养的条件，其要求被抚养生活费合法有据，本院予以支持，吴某某的被抚养人生活费应计算为20841.6元（26052元×16年×10%÷2人）；原告要求交通费300元较为合理，本院予以确认。结合原告的伤残等级和不承担事故责任的情形，本院认为精神抚慰金以1000元较为适宜。以上各项损失合计118403.6元（80740元+13272元+2250元+20841.6元+300元+1000元），已经超出交强险伤残限额，应由被告保险公司在交强险伤残赔偿限额内承担110000元，超出交强险伤残赔偿限额的8403.6元（118403.6元-110000元），由被告保险公司在商业三者险的赔偿限额内承担。对于原告要求的车辆损失，被告保险公司对原告提交的鉴定报告虽有异议，但既未提交足以推翻该结论的相关证据亦未在法庭限定的期限内提交重新鉴定申请，因此，对该报告书认定的原告车辆损失价值710元，本院予以确认。该项损失尚未超出交强险财产损失赔偿限额，应由被告保险公司在交强险财产损失赔偿限额内承担。原告鉴定共支出鉴定费800元，系原告为明确事故损失产生的必要花费，本院予以认定。综上，被告保险公司应在交强险限额内赔偿原告损失120710元（10000元+110000元+710元），在商业三者险限额内赔偿原告损失11225.56元（2821.96元＋8403.6元），以上合计131935.56元。原告的全部合理损失已经由被告保险公司予以赔偿，被告黑静不再承担赔偿责任。被告黑静垫付的242.31元在原告获得保险公司理赔后予以返还。被告黑静经本院合法传唤，无正当理由，拒不到庭参加诉讼，视为是对自己诉讼权利的放弃。综上，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十条、《中华人民共和国民法通则》第五条、第一百一十七条、第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、最高人民法院《关于审理道路损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第三十五条，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司赔偿原告孙真惠各项损失131935.56元（其中返还被告黑静242.31元），于本判决生效后十日内付清。二、驳回原告孙真惠对被告黑静的诉讼请求。三、驳回原告孙真惠的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3093元，鉴定费800元，合计3893元，由原告孙真惠负担216元，由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司负担3677元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审 判 长  管清娟审 判 员  贾焕波人民陪审员  迟永红二〇一六年五月三十日书 记 员  郭 梅