江西省新干县人民法院民 事 判 决 书（2015）干民初字第1177号原告李小平，男，1960年3月17日出生，汉族，新干县人，农民，住新干县。被告郭建荪，男，1974年8月9日出生，新干县人，住新干县。委托代理人杨德瑜，江西赣泰律师事务所律师。被告中国人民财产保险股份有限公司新干支公司。住所地：新干县。组织机构代码：86219946-3。负责人龙小金，系公司经理。委托代理人樊振海，该公司员工。原告李小平与被告郭建荪、被告中国人民财产保险股份有限公司新干支公司（以下简称：人保新干公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李小平、被告郭建荪的委托代理人、被告人保新干公司的委托代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李小平诉称，2014年10月17日16时许，被告郭建荪驾驶赣D2XX**号自卸货车途径新干县神政桥乡玉桥路段，与相对方向原告驾驶的赣D9XX**号摩托车在会车过程中，由于赣D2XX**号自卸货车后栏板打开，导致原告受伤。新干县交警大队对事故作出认定，认定被告郭建荪负事故的全部责任，原告不负事故责任。赣D2XX**号自卸货车在被告人保新干公司投保了交强险等，该公司应在保险范围内赔偿。因各方未能达成一致，为此，诉至法院，请求被告方赔偿原告医疗费25488.85元、护理费7143.71元[61天117.11元/天]、误工费16124.29元[203天79.43元/天]、住院伙食补助费3050元[61天50元/天]、营养费1220元[61天20元/天]、残疾赔偿金20234元[2年10117元/年]、交通费1000元、财产损失1000元、精神赔偿金5000元、被抚养人生活费754.8元，合计81015.65元，扣除已赔偿25488.85元，尚应赔偿55526.8元。被告郭建荪辩称，事故发生是事实。我方在事故发生后垫付了医疗费26118.85元，原告遗漏了CT检查费用630元。另外我方垫付了原告的车辆修理费520元。我方的车辆在被告人保新干公司处投保了交强险和第三者责任保险，原告的损失应由保险公司在保险责任限额内赔偿。我方所垫付的费用应由原告方返还。被告人保新干公司辩称，我公司在查阅原告李小平的病历中发现其医疗费当中存在非医保用药，伤残标准达不到，各项损失计算过高。经我公司申请鉴定，原告的伤情未构成伤残，非医保用药3386.91元。因此，我公司只应赔偿31362.74元，具体为医疗费22101.94元、护理费5307元[61天87元/天]、住院伙食补助费1220元[61天20元/天]、营养费1220元[61天20元/天]、交通费200元、财产损失559元、被抚养人生活费754.8元，合计31362.74元。同时，我公司预付的鉴定费1000元，应由原告负担。经审理查明，2014年10月17日16时15分许，被告郭建荪（持B2型机动车驾驶证）驾驶赣D2XX**号自卸货车途径新干县神政桥乡玉桥村路段，在与相对方向原告驾驶的赣D9XX**号摩托车会车过程中，由于赣D2XX**号卸货车后栏板打开与原告李小平发生相撞，造成原告李小平受伤的交通事故。2014年10月27日，新干县公安局交通警察大队对该起交通事故作出了《道路交通事故认定书》，认定被告郭建荪负事故的全部责任，原告李小平不负事故责任。原告李小平受伤后，当日被送往新干县人民医院住院治疗，至2015年2月17日出院。诊断为：1、左肩胛骨骨折、左肩峰骨折；2、左肩部软组织挫裂伤。原告共用检查费630元，住院治疗费25488.82元，合计26118.85元。被告郭建荪先行垫付了上述费用。原告李小平的摩托车进行了修理，被告郭建荪支付了配件及修理费520元。经交警部门委托，新干诚正司法鉴定中心对原告李小平的伤情进行了鉴定。该中心于2015年5月20日作出了《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人李小平的伤残为交通事故十级。诉讼中，经被告人保新干公司申请，本院委托吉安济民司法医学鉴定所对原告李小平的伤残进行了重新鉴定，并对原告李小平的医疗费进行审查鉴定。该鉴定所于2016年2月1日作出济民鉴定[2016]临鉴字第22号《法医临床鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人李小平车祸损伤未达到伤残标准；2、被鉴定人李小平车祸损伤医疗费中3386.91元属非医保范围用药。被告人保新干公司预付了鉴定费1000元。另查明，原告李小平为农村居民，其母曾兰香（1939年9月27日出生）由原告李小平等五兄弟共同扶养。赣D2XX**号自卸货车的登记车主为新干县时代汽车服务有限公司，实际车主为被告郭建荪。该车在被告人保新干公司投保了一份交强险和一份第三者责任保险（保险金额为30万元，不计免赔率），保险期间均自2014年5月22日起至2015年5月21日止。经本院核定，原告李小平因本次交通事故所造成的合法损失为：医疗费26118.82元（其中非医保用药3386.91元）、护理费7143.71元[61天117.11元/天]、误工费9769.89元[123天79.43元/天]、住院伙食补助费1220元[61天20元/天]、营养费1220元[61天20元/天]、交通费500元、财产损失520元，合计46492.42元。上述事实，有原告的身份证、户口簿、交通事故认定书、住院病历资料、医疗费票据及清单、司法鉴定意见书、行驶证、驾驶证、保单、当事人的陈述等证据予以证实。本院认为，公民的健康权、身体权受法律保护。原告李小平因交通事故受到人身伤害和财产损害，有权要求相关责任方承担赔偿责任。被告郭建荪驾驶机动车过程中，违反交通法规，造成交通事故，应承担相应的事故责任。交警部门的事故认定，事实清楚、证据充分、责任认定恰当，本院予以采纳，并作为认定本案事实的依据。被告人保新干公司为肇事赣D2XX**号自卸货车交强险和第三者责任保险的保险人，且事故发生在保险期间，故对于原告李小平的合法损失，其应在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分根据第三者责任险保险合同的约定予以赔偿。根据交强险条款及商业第三者责任险的约定，对于超出基本医疗保险范围的用药、项目，保险公司不予赔偿。故对于原告李小平因交通事故住院治疗所发生的医疗费当中的非医保用药款3386.91元，应由被告郭建荪按其应负的事故责任予以赔偿。原告李小平的伤情，经本院委托的鉴定机构鉴定不构成伤残，故原告诉求的残疾赔偿金、精神损害抚慰金及被抚养人生活费均不予支持。原告主张的护理时间、营养期间及住院伙食补助费的时间均为61天，上述主张均符合法律规定，本院予以支持。其主张的误工费应按其住院治疗的天数予以计算。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司新干支公司应在交强险和第三者责任保险责任限额内赔偿原告李小平各项损失43105.51元；二、被告郭建荪应赔偿原告李小平非医保用药款3386.91元。因其已赔偿26638.82元，故原告李小平应在保险赔偿款中返还被告郭建荪23251.91元；三、原告其它诉讼请求，本院不予支持。上述一、二项的款项均限本判决生效后十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1188元（原告已预交），鉴定费1000元（被告人保新干公司已预付），合计2188元。由原告李小平负担1488元、被告郭建荪负担700元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省吉安市中级人民法院。审 判 长  张志勇审 判 员  吴祥考代理审判员  周雅琴二〇一六年五月三十一日书 记 员  聂俊艳法律链接：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条发生法律效力的民事判决、裁定，以及刑事判决、裁定中的财产部分，由第一审人民法院或者与第一审人民法院同级的被执行的财产所在地人民法院执行。法律规定由人民法院执行的其他法律文书，由被执行人住所地或者被执行的财产所在地人民法院执行。第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。