江苏省常州市武进区人民法院 民 事 判 决 书 （2014）武邹民初字第334号 原告俞山大，男，1938年11月10日生，汉族，江苏省常州市人。 法定代理人俞国忠，男，1972年3月10日生，汉族，江苏省常州市人，系原告之子。 委托代理人田大洪，常州市武进区嘉泽法律服务所法律工作者。 被告彭宏辉，男，1979年4月12日生，汉族，江苏省溧阳市人。 委托代理人王金波，江苏常联律师事务所律师。 被告中国人民财产保险股份有限公司溧阳支公司。 负责人赵慧娟，该公司总经理。 委托代理人诸葛志鸿，该公司员工。 原告俞山大诉被告彭宏辉、中国人民财产保险股份有限公司溧阳支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年3月25日受理后，依法由代理审判员戴超适用简易程序，于同年5月9日公开开庭进行了审理。原告法定代理人俞国忠、被告彭宏辉及其委托代理人王金波、被告保险公司委托代理人诸葛志鸿到庭参加了诉讼。现本案已审理终结。 原告俞山大诉称，请求法院判令二被告赔偿我交通事故的各项损失共计464550.83元。 被告彭宏辉辩称：对事故责任认定没有异议。医保外用药、鉴定费我愿意按事故赔偿责任承担。原告的其余损失，我同意保险公司的质证意见。事故后我垫付了29800元和849.70元医疗费，要求一并处理。 被告保险公司辩称：对事故责任认定没有异议。医保外用药、鉴定费及诉讼费我公司不承担。与交通事故无关联的治疗费用、后续治疗费不认可。护理费，住院期间认可7920元；出院后认可三年，按每月1800元计算。中介费应由护工支付，不认可。精神损害抚慰金认可27000元。残疾辅助器具费认可1040元。车损因没有定损，不认可。交通费我公司认可1500元。超出交强险部分我公司按60%赔偿。我公司已垫付原告医疗费10000元，要求一并处理。 经审理查明：2013年4月13日7时55分左右，在苏2**线38KM＋370M处，彭宏辉驾驶苏D×××××号轿车与俞山大驾驶的自行车相撞，致俞山大受伤，两车不同程度损坏。经常州市武进区公安局交通巡逻警察大队认定，彭宏辉、俞山大均承担事故的同等责任。事故发生后，原告被送至常州市第二人民医院住院治疗，同年6月4日出院，住院天数为52天。2013年7月8日，原告又至常州市武进中医医院住院治疗，同年7月22日出院，住院天数为14天。原告住院期间，彭宏辉垫付30649元，保险公司垫付10000元。苏D×××××号轿车在被告保险公司处投保了交强险、30万元的商业三者险及不计免赔，事故发生时均在保险期限内。2013年11月26日，苏州同济司法鉴定所接受本院委托，对原告的伤残等级、护理期及营养期进行鉴定：俞山大因车祸致颅脑损伤遗留右侧肢体偏瘫构成二级伤残；轻度精神障碍，日常生活有关的活动能力严重受限构成七级伤残；开颅面积6平方厘米以上构成十级伤残。护理期限为住院期间二人护理，出院一人护理，目前存在完全护理依赖，需长期设置护理；补充营养期限为六个月。因原、被告就赔偿问题未能达成一致意见，原告遂起诉来院。 上述事实由交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、出院记录、门诊病历卡、医疗费发票、用药清单、保险单、司法鉴定意见书及当事人的陈述等在卷佐证，本院予以认定。 本院认为，公民的身体健康权受法律保护。原告俞山大因交通事故人身受到侵害的，依法有权主张赔偿。本案，原告俞山大的损失应先由被告保险公司在交强险内进行赔偿，不足部分，由被告彭宏辉承担70%的赔偿责任。彭宏辉应承担的赔偿部分由其与保险公司按照苏D×××××号轿车的商业三者险合同进行赔偿。原告的损失，因原、被告双方对住院伙食补助费1188元、营养费2160元、残疾赔偿金146421元没有异议，本院予以确认。双方有争议的损失，本院逐一进行说明： 1、医疗费，原告提供的发票金额共计为159221.12元，被告彭宏辉提供的发票金额共计为849元；因原告诉请医疗费金额为158996.08元，故本院核定原告医疗费为159845.08元。其中医保外用药可按10%的比例予以确认即15984.5元，该款不属于保险公司交强险及商业三者险赔偿范围，由被告彭宏辉承担70%计11189.15元，剩余30%由原告自行承担。 2、后续治疗费40000元，因该款未实际发生，本院不予支持，原告可待实际发生后再行主张。 3、护理费，住院天数为66天，标准根据原告提供的护理费凭证，本院酌情按每天100元计算，确认为66×100×2=13200元；出院后，结合原告的伤情及年龄，可暂计三年，标准可按本地从事一般护工行业每天60元计算，确认为365×3×60=65700元；两项合计为78900元。 4、中介费600元，该款系原告聘请护工的支出，不属于交通事故导致的直接损失，本院不予支持。 5、精神损害抚慰金，根据原告的伤残等级，确认为45000元，由被告保险公司在交强险内优先赔付。 6、残疾辅助器具费，根据原告提供的发票，确认为1918元。 7、交通费，根据原告的伤情及治疗情况，本院酌定为2000元。 8、车辆损失200元，因依据不足，本院不予支持。 9、鉴定费，根据原告提供的鉴定费发票，确认为2900元，该款不属于保险公司交强险及商业三者险赔偿范围，由被告彭宏辉承担70%计2030元，剩余30%由原告自行承担。 综上，核定原告的损失如下：医疗费159845.08元、住院伙食补助费1188元、营养费2160元、护理费78900元、残疾赔偿金146421元、精神损害抚慰金45000元、残疾辅助器具费1918元、交通费2000元、鉴定费4350元。上述损失由被告保险公司在交强险内赔偿120000元，在商业三者险内赔偿211013.31元，扣除已垫付的10000元，还须赔偿321013.31元；由被告彭宏辉赔偿13219.15元，扣除已垫付的30649元，原告需返还彭宏辉17429.85元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司溧阳支公司于本判决发生法律效力之日起十五日内赔偿俞山大321013.31元。彭宏辉应赔偿俞山大13219.15元，因其已垫付俞山大30649元，故中国人民财产保险股份有限公司溧阳支公司赔付的321013.31元中向俞山大支付303583.46元，向彭宏辉支付17429.85元。 二、驳回原告的其余诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延期间的债务利息。 案件受理费减半收取3940元，由原告俞山大负担1056元，由被告中国人民财产保险股份有限公司溧阳支公司负担2884元（该款原告已预交，本院不再退回，被告中国人民财产保险股份有限公司溧阳支公司应负担部分由其于本判决生效之日起十五日内向原告一并迳付）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（上诉费缴纳至：江苏省常州市中级人民法院，账号为804020********，开户银行为江苏银行常州分行营业部）。 代理审判员 戴 超 二〇一四年六月十日 书 记 员 金智涵 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 第5页共7页