上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2014）浦民一(民)初字第14743号原告陈广金，男，1965年8月29日生，汉族，住安徽省。委托代理人王国峰，上海市海欣律师事务所律师。委托代理人汪俊，上海市海欣律师事务所律师。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市静安区。负责人吴军。委托代理人戚莉珏，上海市华通律师事务所律师。委托代理人诸丽，上海市华通律师事务所律师。原告陈广金与被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称“平安上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年4月24日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员谈卫峰独任审判，于2014年7月24日公开开庭进行了审理。后因案情需要依法转为普通程序，由审判员谈卫峰、人民陪审员张慧荣、夏芸组成合议庭，于2014年10月17日公开开庭进行了审理。原告陈广金的委托代理人王国峰、汪俊，被告平安上海分公司的委托代理人戚莉珏到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告陈广金诉称，2013年7月27日16时38分许，金仕洲驾驶沪CGXX**轿车在上海市浦东新区年家浜东路、周园路口与驾驶电动自行车的原告发生碰撞，原告受伤致残。该事故交警部门认定双方负事故同等责任。现原告提出事故造成其损失为医疗费38,413.40元(人民币，下同)、住院伙食补助费190元、护理费5,250元、营养费3,000元、误工费32,400元、残疾赔偿金175,404元、交通费500元、鉴定费1,800元、精神损害抚慰金5,000元、衣物损失费500元、车损费800元、后续治疗费10,000元。要求由被告平安上海分公司在机动车保险范围内承担赔偿责任。被告平安上海分公司辩称，对事故的真实性、责任认定无异议，保险公司同意在保险责任限额内承担赔偿责任。根据合同条款，对非医保部分用药不予赔偿。不认可原告主张的误工费、营养费、护理费、交通费等费用，主张原告的残疾赔偿金应按农村居民标准计算。经审理查明，原告诉称的交通事故及责任认定属实。事故发生后，原告陈广金至医院治疗，支出医疗费38,413.40元。2014年1月，经上海市东方医院司法鉴定所鉴定，原告陈广金的伤情确定为交通事故致右肱骨近端粉碎性骨折，构成XXX伤残。酌情给予休息180日、营养75日、护理105日(含内固定取出术)。原告为诉讼支出鉴定费1,800元。另查明，原告陈广金系来沪建筑工人，租房居住于本区新场镇新场村XXX号朱平华家，该处为城镇区域。沪CGXX**车向被告平安上海分公司投保了机动车交强险、商业第三者责任险(保额1,000,000元)、三责不计免赔险，事故发生在保险期限内。被告平安上海分公司在事故发生后支付了原告10,000元。以上事实，由当事人陈述及交通事故认定书、医疗费票据、出院小结、鉴定意见书、保单、上海市临时居住证、证人姚某某证言等经庭审质证的证据证实。本院认为，机动车与非机动车之间发生交通事故，造成人身损害、财产损失的，应先由机动车投保的保险公司在机动车交通事故强制保险的责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本起交通事故事实清楚，责任明确，原告的合理经济损失，应由被告平安上海分公司在交通事故责任强制保险及商业三者险的责任限额内予以赔偿。本案原告合理损失的确认：1、医疗费，本院经审查医疗费发票，凭据核定为38,413.40元。2、营养费，根据鉴定结论结合原告伤情，本院酌定营养费为2,250元。3、护理费，本院根据原告伤情、鉴定结论，支持原告护理费5,250元。4、残疾赔偿金，根据在案证据，本院确定按城镇居民标准，支持原告主张的残疾赔偿金175,404元。5、鉴定费1,800元，合法有据，本院予以支持。6、精神损害抚慰金，考虑本案的伤害后果及具体案情，本院予以支持5,000元。7、交通费，本院根据原告的治疗情况，予以支持500元。8、误工费，本院根据原告的具体工作情况，按本市建筑业(其他单位)职工平均工资标准，支持其误工费18,754元。9、物损费(含衣物及车损)，本院酌情支持1,000元。10、住院伙食补助费，本院根据原告的住院期限，予以支持190元。11、后续治疗费，因该费用尚未实际发生，原告可等损失产生后另行主张。原告上述损失计248,561.40元。根据机动车交强险、商业三者险的责任限额、赔偿范围，本院确定被告平安上海分公司应当赔偿197,536.84元(其中交强险项下赔偿121,000元，商业三者险项下赔偿76,536.84元)。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告陈广金197,536.84元(已支付10,000元，尚需给付187,536.84元)；二、驳回原告陈广金的其余诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人，如果未按判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,487元(此款已由原告陈广金预交)，由原告陈广金负担2,774元，由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司负担1,713元。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司负担的诉讼费应于本判决生效之日起七日内交本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审 判 长  谈卫峰人民陪审员  夏 芸人民陪审员  张慧荣二〇一四年十一月三日书 记 员  马 骏附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。