广东省开平市人民法院民 事 判 决 书(2014)江开法民三初字第933号原告李景顺，男，1984年11月6日出生，汉族，广东省开平市人，住址开平市长沙街道办事处冲澄东头村。法定代理人李惠满，女，1963年7月13日出生，汉族，广东省开平市人，住址开平市长沙街道办事处冲澄东头村。是原告的母亲。委托代理人杨丁龙、杨翔宝，广东祥兴律师事务所律师。被告ＸＸ锋，男，1982年6月10日出生，汉族，广东省开平市人，住址开平市塘口镇。被告开平市捷安汽车出租有限公司。被告中国人民财产保险股份有限公司开平支公司。负责人梁武威，该公司经理。委托代理人吴健宇，该公司职员。原告李景顺诉被告ＸＸ锋、开平市捷安汽车出租有限公司（以下简称捷安汽车出租）、中国人民财产保险股份有限公司开平支公司（以下简称人民财保开平公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年10月14日立案受理后，依法由代理审判员黄弼峰适用简易程序进行审理，并于2014年11月28日公开开庭进行了审理。原告李景顺的委托代理人杨丁龙，被告人民财保开平公司的委托代理人吴健宇到庭参加诉讼。被告ＸＸ锋、捷安汽车出租经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李景顺诉称：2013年9月5日，ＸＸ锋驾驶粤JP9X**号小型轿车从325国道往侨园方向行驶，至开平市三埠三江大道农业银行门口路段变更车道时，与由李景顺驾驶的粤JRS4**号二轮摩托车发生碰撞，造成李景顺受伤及车辆损坏的交通事故。交警认定，ＸＸ锋承担事故全部责任，李景顺不承担事故责任。原告受伤经开平市中心医院治疗54天，经司法鉴定为脑外伤所致智能障碍（轻度偏重），八级伤残。被告车辆在被告人民财保开平公司投保交强险和第三者责任保险100万元、不计免赔率，保险公司应在保险限额内承担赔偿责任。事故造成损失包括：医疗费800元（住院费用被告已经赔偿，保险公司已经赔偿10000元）、住院伙食补助费5400元、护理费4320元、误工费5547.59元、残疾赔偿金195592.2元、司法鉴定费3708元、交通费500元、精神损害抚慰金15000元、车辆损失2692元，以上合计233559.79元。起诉至法院，请求判决：1、三被告连带赔偿233559.79元给原告（其中被告人民财保开平公司在交强险、第三者责任保险限额内先予赔偿，不足部分由其余被告连带赔偿，精神损害抚慰金优先在交强险赔付。）；2、被告承担本案诉讼费用。原告李景顺对其陈述的事实，在举证期限内提供的证据有：1、身份证原件1份、户口簿原件1份，证明原告主体资格；2、组织机构代码证复印件2份，证明被告的主体资格；3、交通事故认定书原件1份，证明事故责任认定；4、粤JRS4**号车辆行驶证原件1份，证明原告车辆登记情况；5、门诊病历原件2份、出院记录原件1份、住院疾病证明书原件1份、门诊发票联原件1份，证明原告伤情及治疗费用；6、司法鉴定意见书原件2份、门诊收费收据原件1份、司法鉴定费发票原件1份，证明原告伤残等级及鉴定费用；7、整车检测、拓码费、照相发票原件1份，维修费发票原件3份，代办劳务费发票原件1份，拯救费、停放费、复印费发票原件1份，证明原告车辆损失。被告ＸＸ锋、捷安汽车出租没有提出答辩，在举证期限内没有证据提交。被告人民财保开平公司辩称：我公司对交警认定没有异议，对粤JP9X**号小型轿车权属没有异议。车辆在我公司投保交强险、第三者责任保险100万元、不计免赔率，事故发生在保险期限内。其他按答辩状意见：一、我公司仅在机动车各项限额内对合理的项目承担赔偿责任。粤JP9X**号车在我司投保了交强险和商业三者险，保额100万元。保险期间为2012年9月18日至2013年9月17日，本案事故发生在2013年9月5日，根据交警部门作出的第2013B00152号《责任认定书》，我司承保的粤JP9X**号车辆负事故的全部责任。根据《道路交通安全法》及《机动车》的相关规定，我公司的赔偿限额为12.2万元。其中医疗费1万元、伤亡赔偿金11万元、财产损失赔偿2千元，且分别计算、分开赔偿。我公司已按保险合同约定支付被保险人32129.21元，其中交强险财产损失2000元，医疗费在商业三者险中赔偿30129.21元。二、即使我公司要在商业三者险项下赔偿，也应当严格按照保险合同的约定计算各赔偿项目。针对原告提出的各项诉讼请求，根据本案事实及证据，作如下答辩：本次事故为双方事故，超过交强险部分应按双方责任比例计算，粤JP9X**号车辆负事故的全部责任。1、医疗费：原告主张医疗费800元，提供了门诊病历、出院记录、诊断证明书等材料。我公司认为：根据《交强险条例》规定及《交强险条款》的约定，保险公司只按照国家医保标准计赔医疗费，故需剔除非医保部分。我公司为原告垫付医疗费10000元。2、住院伙食补助费：原告能提供住院证明共住院54天，按照事故发生地的标准为每天100元，同意住院伙食补助费计算为100元/天×54天=5400元。3、误工费：根据《最高院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下称解释）第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。…….”原告主张5547.59元。根据原告提供的证据，由法院依法核实。4、护理费：医疗机构证明住院期间需陪护1人的明确护理意见，并且按原告提供陪护费标准80元/天予以确定，即住院54天×80元/天×1人＝4320元。5、残疾赔偿金：根据《解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算……”。根据原告提供证据分析，原告主张按2014年城镇标准32598.7元/年×20年×30%=195592.2元。我公司认为根据原告的证据，不足以证明原告在交通事故发生时连续在城镇居住一年以上，故认为应该按农村户口标准计算。原告为自行委托鉴定机构进行鉴定的，没有与我公司及驾驶员、车主共同协商指定鉴定机构进行鉴定，对原告的伤残等级不予认定，请求法院依法核实其伤残等级。6、交通费：根据《解释》第二十二条的规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”。法律规定的交通费的赔偿对象仅限于受害人本人及必要的护理人员。结合本案，原告未提交票据无法证明该票据费用与就医时间、人数、次数之间的关联性，不予认定。7、鉴定费：原告主张伤残鉴定费3708元，我公司对其真实性无异议。但鉴定费不属于交强险赔偿项目及范围，不予赔偿。8、精神抚慰金：根据《解释》第十八条规定：“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。”原告提出高额的精神损害赔偿请求与贵院所在地平均生活水平极不相符，故原告主张15000元的精神抚慰金不合理，我公司的意见是按事故责任划分承担10000元。9、车辆维修费：被保险人已支付该费用，我公司也按合同约定履行赔偿义务。10、检测费、代办劳务费、拯救费、停放费、复印费：这些费用属于间接损失，不属于保险赔偿范围，不予认定。11、诉讼费：根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条规定：下列损失和费用，交强险不负责赔偿和垫付：“……（四）因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用”。因此，根据上述规定，原告请求我公司连带承担本案诉讼费没有法律依据。12、请求法院依法核实本案驾驶员及车主为原告垫付其他费用。综上，请求贵院查明事实,正确适用法律,依法给予公正的判决。被告人民财保开平公司对其辩解，在举证期限内没有证据提交。被告ＸＸ锋、捷安汽车出租经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃辩证质证的权利。经庭审质证，质证意见如下：被告人民财保开平公司对原告李景顺提交的证据1没有异议，但户口簿显示其户籍为农村户口。对证据2-4的真实性、合法性、关联性没有异议。对证据5的真实性、合法性没有异议，门诊发票没有清单予以佐证，应按医保标准计算。对证据6的真实性、合法性、关联性由法院依法核实，原告自行委托鉴定机构进行鉴定，并没有与我方及驾驶员、车主协商鉴定。对证据7的检测、拓码费、照相发票和代办劳务费发票，拯救费、停放费、复印费是间接损失，不属于保险额赔偿责任；对维修费有异议，已由被告垫付费用我公司根据保险合同约定理赔2000元。对双方无异议的证据，本院依法予以确认，作为认定案件事实的依据。对存有异议的证据，本院将根据证据的真实性、合法性、关联性进行认定。经审理查明，本院确认如下的事实：2013年9月5日，ＸＸ锋驾驶粤JP9X**号小型轿车从325国道往开平市侨园方向行驶。当天12时50分，行驶至开平市三埠三江大道农业银行门口路段变更车道时，与由李景顺驾驶的粤JRS4**号二轮摩托车发生碰撞，造成李景顺受伤及车辆损坏的交通事故。开平市公安局交通警察大队认定，ＸＸ锋承担此事故的全部责任，李景顺不承担事故的责任。事故发生后，自2013年9月5日至10月29日，原告李景顺在开平市中心医院住院治疗，出院医嘱：门诊继续治疗2周，休息1个月。2013年10月21日在广东三九脑科医院门诊检查。江门市第三人民医院法医精神病司法鉴定所接受委托对李景顺的精神状况进行鉴定，于2014年7月29日出具鉴定意见：被鉴定人李景顺目前诊断为脑外伤所致智能障碍（轻度偏重）。广东天地方正法医临床司法鉴定所接受委托对李景顺的伤残等级进行鉴定，2014年8月22日出具鉴定意见：被鉴定人李景顺的伤残等级为八级伤残。在事故发生后，粤JP9X**号小型轿车方与被告人民财保开平公司赔偿了住院费用给原告李景顺，当中人民财保开平公司在交强险赔付了10000元。各方就其他经济赔偿未能达成一致意见，遂引起诉讼。粤JP9X**号小型轿车在被告人民财保开平公司投保交强险和第三者责任保险（保险限额100万元，不计免赔率。），交强险合同约定：被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或财产损失，依法应当由被保险人承担损害赔偿责任的，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额110000元；（二）医疗费用赔偿限额10000元；（三）财产损失赔偿限额2000元；（四）被保险人无责时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元，无责任医疗费用赔偿限额为1000元，无责任财产损失赔偿限额为100元。本次事故发生在保险期限内。本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷，公安机关交通管理部门对本案事故认定、责任划分准确，当事人均无异议，本院予以确认。本案争讼的问题有：一、原告李景顺在本案中主张的交通事故损失有多少？具体是如何计算的？根据原告的请求、被告答辩及各方提供的证据，本院对原告事故损失核算为：1、医疗费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。……”，原告因本次事故产生的住院费用已经由粤JP9X**号小型轿车方与被告人民财保开平公司全额赔偿，驾驶员ＸＸ锋在本事故中承担全部责任，粤JP9X**号小型轿车方应全额赔偿原告的事故损失。原告在本案中不主张住院费用，本案中对垫付的住院费用不予处分，不影响当事人的合法权益。本案中，原告主张的医疗费为在广东三九脑科医院的检查费用，有病历收费收据等证实，可以确定为800元。原告住院55天。2、住院伙食补助费，参照本地住院伙食补助费的标准，本院支持原告请求的5400元。3、护理费，参照本地护理费标准80元/天，本院支持原告请求的4320元。4、误工费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”，根据治疗机构出具的意见，确定误工时间是85天。原告是城乡规划区居民，可以参照全省城镇居民人均消费性支出24105.6元/年计算，其请求的5547.59元予以支持。5、残疾赔偿金，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。……”，原告在定残时年满29周岁，计算20年。八级伤残，计算系数为30%。城乡规划区居民，残疾赔偿金为32598.7×20×30%=195592.2元。被告人民财保开平公司对原告的伤残等级存有异议，原告的伤残等级是经具有法定资质的鉴定机构依法定程序作出的，并没有证据证明其具有违反法定程序及其他违反法律规定的情形，本院予以采信。对于原告自行委托有关部门作出签定结论，被告人民币开平公司在未提供证据的情形下直接否认，逃避其应负的赔偿责任，与国家提倡的保险事业健康发展相悖，本院不予支持。6、鉴定费3708元，伤残鉴定是为了查明原告的伤病情况，是合理与必须的，且该鉴定费用有发票证实，本院予以支持。7、交通费，原告因交通事故致伤，其及亲属在医院治疗、评残过程中确实产生交通费用。结合本地实际，本院支持请求的500元。8、精神损害抚慰金，因本次事故造成伤残的原告应该获得精神损害赔偿金，参考其伤残等级，身体状况，本地的经济水平，被告的支付能力，当事人在交通事故中负过错情况等，本院支持请求的15000元。9、财产损失，包括维修费2000元，有维修发票予以证明，可以认定。拯救费、停放费、复印费共512元，整车检测、拓码费、照相费共130元，均为查明车辆损失所必须与合理的费用，且均有相应的专用发票予以佐证，可以认定。没有证据证明代办劳务费为查明车损所必须与合理的费用，不予支持。本项合计2642元。被告人民财保开平公司提出已经就维修费2000元向被保险人理赔。原告李景顺对此不予认可，表示没有收到粤JP9X**号小型轿车方的此款赔偿。交强险优先保障的是作为第三者、受害人的合法权益，原告现在凭维修发票主张车辆维修费合法合理，应于支持。被告人民财保开平公司与被保险人之间的关于此维修费2000元的理赔情况，因保险公司没有提交证据，被告ＸＸ锋、捷安汽车出租均经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，无法查证具体的情况，故保险公司应另行主张权利。综上所述，原告李景顺的事故损失核算为233509.79元。二、原告李景顺的事故损失应该如何赔偿？粤JP9X**号小型轿车方向被告人民财保开平公司投保交强险与第三者责任保险，保险合同真实有效。根据《中华人民共和国保险法》第十四条的规定：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”故被告保险公司也应履行合同义务。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；……”，和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”，故原告的事故损失应先由被告人民财保开平公司在交强险医疗费限额范围内赔偿10000元，此款已经赔付，在此不需另外赔偿，在死亡伤残限额赔偿元110000元（包括精神损害抚慰金15000元），在财产损失限额赔偿2000元，交强险共赔偿112000元给原告李景顺。超过交强险限额部分的损失233509.79－112000=121509.79元，由驾驶员承担全部责任的粤JP9X**号小型轿车方方赔偿，此款没有超过第三者责任限额，故被告人民财保开平公司也应赔偿给原告李景顺。综上，本案中，被告人民财保开平公司应赔偿233509.79元给原告李景顺。原告的事故损失已经全额在保险金获赔，被告ＸＸ锋、捷安汽车出租不需赔偿。被告ＸＸ锋、捷安汽车出租经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司开平支公司应在本判决生效之日起十日内赔偿233509.79元给原告李景顺；二、驳回原告李景顺的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取2401元（原告李景顺预交），由被告中国人民财产保险股份有限公司开平支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。代理审判员  黄弼峰二〇一四年十一月二十九日书 记 员  严宇斐书 记 员  许碧霞