江苏省丰县人民法院 民 事 判 决 书 （2014）丰顺民初字第0358号 原告毕梅妮，农民。 委托代理人李崇奎（系毕梅妮之夫），男，1972年9月1日生，汉族，农民。 委托代理人韩天辉，江苏歌风律师事务所律师。 被告渠立群，驾驶员。 被告高先藤，农民。 委托代理人吕言俊。 委托代理人洪心朋。 被告中国太平洋财产保险股份有限公司丰县支公司。 负责人李丰生，该公司经理。 委托代理人司成东。 原告毕梅妮诉被告渠立群、高先藤、中国太平洋财产保险股份有限公司丰县支公司（以下简称太平洋保险丰县支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年5月5日立案受理。依法由审判员尹普普适用简易程序，于2014年10月14日、30日公开开庭进行了审理。原告毕梅妮及其委托代理人李崇奎、韩天辉，被告高先藤的委托代理人洪心朋，被告太平洋保险丰县支公司的委托代理人司成东到庭参加诉讼。开庭前，原告毕梅妮自愿撤回对被告渠立群的起诉，本院已口头裁定予以准许。本案现已审理终结。 原告毕梅妮诉称：2013年10月21日，被告渠立群驾驶苏C×××××号重型半挂牵引车、苏C×××××挂号重型仓栅式半挂车沿S254省道由北向南行驶，至6K＋300M处，与骑自行车正常行驶的原告发生刮撞，致原告受伤。苏C×××××号重型半挂牵引车、苏C×××××挂号重型仓栅式半挂车在被告太平洋保险丰县支公司投保了交强险及商业三责险。现诉至法院，要求被告赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费及精神损害抚慰金共计100000元，并承担本案诉讼费用。 被告高先藤辩称：答辩人已赔偿了原告51000元，并代原告支付了部分医疗费用。苏C×××××号重型半挂牵引车、苏C×××××挂号重型仓栅式半挂车在被告太平洋保险丰县支公司投保了交强险及商业三责险，应由被告太平洋保险丰县支公司依法赔偿原告的各项损失，并支付答辩人代为垫付的相关费用。 被告太平洋保险丰县支公司辩称：答辩人同意按照交强险及商业三责险的相关约定依法赔偿，原告的医疗费应依法扣除非医保用药。答辩人已赔偿原告20000元，依法应予扣除。原告主张的误工费及护理费标准过高，请求法院依法判决。 综合原、被告的诉辩主张，本案的争议焦点为：1、原告的损失应如何计算；2、各被告是否应当承担赔偿责任及如何承担赔偿责任。 经审理查明：2013年10月21日，被告渠立群驾驶苏C×××××号重型半挂牵引车、苏C×××××挂号重型仓栅式半挂车沿S254省道由北向南行驶，至6K＋300M处，与驾驶电动自行车由东向西横过机动车道的原告毕梅妮相刮撞，致原告受伤。经丰县公安局交通巡逻警察大队认定，原告及被告渠立群均负本次事故同等责任。 原告于受伤当日被送往丰县人民医院住院治疗，主要诊断为左额创伤性硬膜下血肿等，住院53天后，于2013年12月13日出院，共花费医疗费88546.2元（含被告高先藤支付的住院押金31000元、医疗费6402.5元及被告太平洋保险公司支付的住院押金20000元）。 2014年1月16日，原告至丰县人民医院进行检查，花费医疗费514元。 2014年2月4日，原告再次至丰县人民医院住院治疗，行左额颞顶颅骨缺损修补术后，于2014年2月18日出院，共住院14天，花费医疗费10848.7元。 经本院委托，徐州医学院司法鉴定所于2014年8月15日出具了司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告的损伤构成道路交通事故十级伤残，误工期限为26周左右，护理期限为14周左右，营养期限为14周左右。为此，原告支付了鉴定费1300元。 另查明：苏C×××××号重型半挂牵引车、苏C×××××挂号重型仓栅式半挂车的实际车主系被告高先藤，两车分别在被告太平洋保险丰县支公司投保了交强险及商业三责险（附加不计免赔条款），商业三责险的保险金额分别为500000元和50000元，保险期间均自2013年2月1日起至2014年1月31日止。被告渠立群系被告高先藤雇佣的驾驶员，其准驾车型为A2D。 再查明：原告系农村户口，住院期间主要由其丈夫李崇奎护理，李崇奎亦是农村户口。 以上事实，有双方当事人的庭审陈述，原告提供的道路交通事故认定书、丰县人民医院疾病诊断书、门诊病历、住院病历、医疗费发票、外购药物及塑型钛板发票、徐州医学院司法鉴定所出具的鉴定意见书及鉴定费发票，被告高先藤提供的医疗费及外购药物发票、收条、保险单、驾驶证、行驶证等证据证实，本院予以确认。 本院认为：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿；受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿；侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 根据本院查明的事实及原告的主张，原告的各项损失具体如下：1、医疗费：根据原告及被告高先藤提供的发票计算为99908.9元；2、误工费：原告要求按照2013年度江苏省农村居民人均纯收入13598元／年的标准计算，符合法律规定，本院予以支持。根据鉴定意见，误工期限应按26周计算，误工费数额应为6780.37元（13598÷365×26×7）；3、护理费：原告要求按照80元／天的标准计算，但提供的证据不足以证明其主张，本院不予支持。结合原告的伤情，护理费标准可按50元／天的护工标准计算。根据鉴定意见，护理期限应按14周计算，护理费数额应为4900元（50×14×7）；4、住院伙食补助费：按照18元／天的标准计算原告实际住院天数67天为1206元（18×67），对于原告主张中超出的部分，本院不予支持；5、营养费：根据鉴定意见，营养期限应按14周计算，营养费按照11元／天的标准计算为1078元（11×14×7），对于原告主张中超出的部分，本院不予支持；6、交通费：结合原告的治疗情况，原告要求按照300元计算，合情合理，本院予以支持；7、残疾赔偿金：原告的伤情构成十级伤残，原告要求按照2013年度江苏省农村居民人均纯收入13598元／年的标准计算20年后再按照10%的比例计算为27196元（13598×20×10%），有事实和法律依据，本院予以支持；8、鉴定费：1300元；9：精神损害抚慰金：根据原告的伤残等级，本院酌定为5000元，对于原告主张中超出的部分，本院不予支持。 机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度减轻机动车一方的赔偿责任。因苏C×××××号重型半挂牵引车、苏C×××××挂号重型仓栅式半挂车均在被告太平洋保险丰县支公司投保了交强险，对于原告的以上损失，应首先由被告太平洋保险丰县支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费及营养费共计20000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费及精神损害抚慰金共计45476.37元（6780.37＋4900＋300＋27196＋1300＋5000）。因原告驾驶的系非机动车，被告渠立群驾驶的系机动车，事故双方均负同等责任，原告超出交强险赔偿限额的医疗费、住院伙食补助费及营养费损失共计82192.9元（99908.9＋1206＋1078-20000），由苏C×××××号重型半挂牵引车、苏C×××××挂号重型仓栅式半挂车方按照70%的比例赔偿57535.03元（82192.9×70%）。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。因苏C×××××号重型半挂牵引车、苏C×××××挂号重型仓栅式半挂车在被告太平洋保险丰县支公司投保了保险金额总额为550000元的商业三责险（附加不计免赔条款），因此，苏C×××××号重型半挂牵引车、苏C×××××挂号重型仓栅式半挂车方应赔偿原告的57535.03元均应由被告太平洋保险丰县支公司予以承担。被告高先藤已赔偿了原告37402.5元，故，被告太平洋保险丰县支公司还应在商业三责险保险金额内赔偿原告20132.53元（57535.03-37402.5），支付被告高先藤保险金37402.5元。综上所述，被告太平洋保险丰县支公司应在交强险赔偿限额及商业险保险金额内赔偿原告各项损失共计85608.9元（20000＋45476.37＋20132.53），扣除已赔付的20000元后，还应再赔偿65608.9元。 关于原告的医疗费是否应当扣除非医保用药问题。由于交通事故受害人在治疗期间，所有药品及措施均是按照伤者的情况必须采取和使用的，原告在治疗时完全处于被动地位，用药范围、标准等均是医方控制和确定，此时若将医保范围外的医疗费用予以剔除，对处于弱势地位的原告显失公平且违反人道主义原则。被告保险公司亦未向法庭举证证明其抗辩观点，故对于被告保险公司要求扣除医保范围外用药的抗辩观点，本院不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司丰县支公司于本判决生效后十日内赔偿原告毕梅妮医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费及精神损害抚慰金共计65608.9元； 二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司丰县支公司于本判决生效后十日内支付被告高先藤保险金37402.5元； 三、驳回原告毕梅妮对被告高先藤的诉讼请求； 四、驳回原告毕梅妮的其余诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行的债务利息。 案件受理费450元（已减半收取，原告已预交），由原告毕梅妮负担150元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司丰县支公司负担300元（随案款一并支付给原告毕梅妮）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本二份，上诉于江苏省徐州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。 审判员  尹普普 二〇一四年十一月四日 书记员  戴文路