广东省中山市第一人民法院民 事 判 决 书（2014）中一法民二初字第1915号原告：吴兆光，男，1946年12月5日出生，汉族，住中山市。委托代理人：陈冠荣、范新华，均系广东香山律师事务所的律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司，住所地中山市。负责人：贺晓龙。委托代理人：韦文菲，系该支公司员工。原告吴兆光诉被告中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司（以下简称平安财保中山支公司）财产保险合同纠纷一案，本院受理后，依法由审判员邓树青独任审判，公开开庭进行了审理。原告吴兆光的委托代理人范新华，被告平安财保中山支公司的委托代理人韦文菲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴兆光诉称：2011年11月7日，原告为粤TL89**号牌轿车在被告处投保了交强险、商业三者险、车辆损失险等，保险期间为2011年11月12日至2012年11月11日。2012年10月25日，原告女儿吴晓慧驾驶该车辆行驶至中山市起湾道兴泰美食酒家对开路口时，与郭卓芬驾驶的自行车发生碰撞而肇事，事故造成车辆损坏及郭卓芬受伤。事故发生后，交警部门认定吴晓慧承担此事故的全部责任，郭卓芬不承担此事故的责任。郭卓芬受伤后住院治疗，原告垫付了其医疗费55389.61元、护理费260元。由于郭卓芬伤情较重，其多名亲属从家乡赶到中山市协助处理本次事故的有关事宜和照料郭卓芬，原告因此向郭卓芬垫付了其亲属的住宿费5788元。另外，原告还预付了10000元给郭卓芬作为医疗费用。以上垫付款项合计71437.61元，并不在（2014）中一法民四初字第655号民事调解书所确认的66000元赔偿款的范围内，故被告应向原告予以保险赔偿。经评估公司鉴定，原告的车辆损失为1460元。原告因本次事故还支出了车损鉴定费273元、保管费和拖车费270元、检测费210元。原告车辆的损失和费用合计2213元，应由被告予以保险赔偿。综上，原告现诉请判令：1.被告向原告支付保险金73650.61元；2.被告承担本案诉讼费。原告吴兆光对其陈述的事实，在举证期限内提供了以下证据：1.商业险、交强险保单；2.道路交通事故认定书；3.行驶证、驾驶证；4.入院记录、出院记录；5.医疗收费票据24张；6.护理费发票；7.住宿费发票及证明；8.（2014）中一法民四初字第655号民事调解书；9.车物损失价格鉴定结论书、维修费单据；10.车损鉴定费、保管费、拖车费发票、检测费发票；11.吴晓慧出具的《声明》；12.用药清单；13.（2014）中一法民四初字第655号案开庭笔录。被告平安财保中山支公司辩称：1.被告已在（2014）中一法民四初字第655号民事调解书中向该案伤者赔偿了66000元。2.医疗费应按照社保标准核实，被告只赔偿社保用药，原告未提供门诊病历等证据以证明医疗费是因本次事故而产生。3.护理费，被告已经在（2014）中一法民四初字第655号民事调解书赔偿了护理费，因此被告在本案中不应承担该费用的赔偿。4.住宿费，本案伤者未因事故死亡，家属住宿费不属于法定赔偿项目，被告不同意赔偿。5.原告预支的10000元，应提供证据予以证实。6.原告的车辆损失，被告同意按1360元赔偿车辆损失，但车辆鉴定费、拖车费、保管费、检测费属间接费用，被告不同意赔付。被告平安财保中山支公司在举证期限内没有提供证据。经审理查明：2011年11月7日，吴兆光为其自有的粤TL89**号牌轿车在平安财保中山支公司处投保了保额为134400元的车辆损失险、保额为500000元的商业三者险及不计免赔等商业保险险种，该保险的保险期限自2011年11月12日0时起至2012年11月11日日24时止。经审核，平安财保中山支公司向吴兆光签发了保单。2012年10月25日16时，驾驶人吴晓慧驾驶粤TL89**号牌轿车沿东裕路由西往东方向行驶，途经东区东裕路与起湾道交界兴泰美食酒家对开路口时，于右转弯过程中，与驾驶自行车沿人行横道由西往东方向行驶的郭卓芬发生碰撞而肇事，事故造成车辆损坏及郭卓芬受伤。2012年11月2日，中山市公安局交通警察支队城区大队作出山公交认字（2012）第B00657号《道路交通事故认定书》，认定：吴晓慧驾驶机动车行经人行横道未减速行驶，应承担此事故的全部责任；郭卓芬不承担此事故的责任。郭卓芬受伤后即被送中山市博爱医院住院治疗，被诊断为左顶叶脑挫裂伤、左顶骨骨折、蛛网膜下腔出血、头皮裂伤。郭卓芬住院至2012年11月20日出院。在郭卓芬受伤治疗期间，吴兆光支付了郭卓芬的部分医疗费55389.61元、护理费260元、亲属的住宿费5788元，此外还预付了10000元给郭卓芬，合计垫支金额为71437.61元。2014年4月16日，郭卓芬就本次事故的损害赔偿向本院提起与吴晓慧、吴兆光、平安财保中山支公司的机动车交通事故责任纠纷一案的诉讼［案号：（2014）中一法民四初字第655号］。在该案的诉讼过程中，平安财保中山支公司、郭卓芬均确认吴兆光的上述垫支款项。该案经本院主持调解，郭卓芬申请撤回了对吴晓慧、吴兆光的起诉，并同意由平安财保中山支公司向其支付赔偿款66000元后作了结。为此，本院于2014年6月13日依法制作了（2014）中一法民四初字第655号民事调解书，确认由平安财保中山支公司向郭卓芬支付赔偿款66000元。该民事调解书现已生效。事故发生后，吴兆光委托了中山市志成旧机动车鉴定评估有限公司对粤TL89**号牌车辆的损失进行鉴定。经鉴定，中山市志成旧机动车鉴定评估有限公司于2012年10月26日作出陵岗（2012）01055号《中山市道路交通事故车物损失价格鉴定结论书》，鉴定该车辆的车损金额为1460元，吴兆光因此支付了车损鉴定费用273元。此外，吴兆光还支出了该车辆的保管费70元、拖车费200元、检测费210元。以上车损及费用金额合计2213元。本院认为：本案为财产保险合同纠纷。吴兆光在平安财保中山支公司处为其自有的粤TL89**号牌车辆投保了车辆损失险、商业三者险等商业保险险种，平安财保中山支公司予以接受并签发了保单，双方之间形成了财产保险合同关系。该合同的订立是双方当事人的真实意思表示，且不违反法律法规的规定，应当有效。本次事故的性质与责任已由公安交警部门依法认定，本院予以确定。平安财保中山支公司是粤TL89**号牌车辆的商业险承保人，本次出险事故发生在保险期间，故平安财保中山支公司对于该车辆及第三者的事故损失，应依法律的规定及保险合同的约定作出赔偿。中山市正源价格评估有限公司是有相应资质的第三方中介评估鉴定机构，其接受吴兆光的委托对该车辆作出的车损鉴定结论书具有证据效力，本院予认定，故粤TL89**号牌车辆的车损金额应按1460元确定。吴兆光因本次事故支出的车损鉴定费、保管费、拖车费、检测费等费用均为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用。以上车辆损失及费用，属于车辆损失险的保险责任范围，故应由平安财保中山支公司予以赔偿。对于吴兆光已向郭卓芬垫付的医疗费、护理费、住宿费及预付款共计71437.61元，平安财保中山支公司在（2014）中一法民四初字第655号案的诉讼过程予以确认，且视该垫支款项为吴兆光对郭卓芬的事故赔偿，并在扣减该垫支款的基础上与郭卓芬达成调解赔偿协议，故该款项属于商业三者险的保险责任范围，亦应由平安财保中山支公司向吴兆光作出保险赔偿。综上，吴兆光诉请平安财保中山支公司支付的保险金73650.61元，符合法律规定，证据充分，本院予以支持。依照《中华人民共和国保险法》第二十三条第一款、第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司应于本判决发生法律效力之日起七日内向原告吴兆光支付保险金73650.61元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1641元，减半收取为821元，由被告中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司负担（该款已由原告预交，本院不予退回，被告应于本判决发生法律效力之日起七日内将该款直接支付给原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省中山市中级人民法院。审判员  邓树青二〇一四年十一月三日书记员  唐宇杭