江苏省启东市人民法院民 事 判 决 书（2014）启吕民初字第00267号原告郁维兵。委托代理人彭明星。被告许嘉元。委托代理人王矗。被告上海天隽国际货物运输代理有限公司，住所地上海市中山北路****。法定代表人李步广。委托代理人李卓君。被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海，住所地上海市吴淞路**>负责人张渝。委托代理人王西子、韩军锋。原告郁维兵与被告许嘉元、上海天隽国际货物运输代理有限公司（以下简称天隽公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，由代理审判员吴新峰适用简易程序公开开庭进行了审理。原告郁维兵的委托代理人彭明星、被告许嘉元的委托代理人王矗、被告天隽公司的委托代理人李卓君、被告保险公司的委托代理人韩军锋到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告郁维兵诉称，2013年5月1日14时30分许，被告许嘉元驾驶轿车与原告驾驶的电动自行车发生交通事故，致原告受伤、车辆受损。除原告已另案主张的医疗费外，原告因本案交通事故发生损失如下：医疗费57509.31元（含二次手术费18000元及护理费5200元）、伙补费2088元、营养费1050元、误工费17999.23元、护理费523339.36元、残疾赔偿金592191.6元、精神抚慰金50000元、交通费3000元、鉴定费2300元，合计1248477.5元。因被告许嘉元驾驶的事故车辆系被告天隽公司所有，且已在被告保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和机动车第三者责任商业保险（以下简称商业险），应先由被告保险公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告110000元，剩余损失应由三被告连带承担60%即赔偿原告683686.5元，以上共计793686.50元。被告许嘉元辩称，1.对事故的发生和责任认定无异议。其驾驶的事故车辆已在被告保险公司处投保了交强险和商业险，原告的相关损失应由被告保险公司在保险范围内先行赔偿，不足部分再由其与原告按责分担。2.原告系农村户口，应按农村标准计算残疾赔偿金。原告主张20年护理费时间过长，应当计算5年。3.原告提供的考勤卡中有一张时间为2013年10月，这与原告受伤休息的时间相互矛盾，而且原告未能提供劳动合同、纳税凭证等有效证据佐证其工作收入情况，故对原告主张误工费标准有异议。4.对医疗费、伙补费、营养费、交通费、鉴定费无异议。被告天隽公司辩称，1.对事故的发生以及责任认定无异议。2.被告许嘉元驾驶的事故车辆系其所有，并在被告保险公司处投保了交强险和商业险，其在本案中不应赔偿原告损失。3.对原告主张的赔偿费用同被告保险公司意见。被告保险公司辩称，1.对事故的发生以及责任认定无异议。对被告许嘉元驾驶的事故车辆在其处投保了交强险和商业险以及事故发生在保险期间内无异议。2.法院已另案判决其赔偿原告因本案交通事故导致的医疗费损失117424.60元及承担该案受理费510元，请求法院审核本案的保险限额。3.其承担的是保险责任而非侵权责任，原告主张三被告连带赔偿其损失无事实和法律依据。4.原告提供的工资表没有员工签字确认。原告于2013年5月1日受伤，而其提供的一张考勤卡月份为2013年10月，此时原告应在医院接受医疗，不可能考勤上班，这与事实不符。另外原告未能提供劳动合同、营业执照等证据予以佐证其工作收入情况。5.医疗费应扣除10%非医保用药；二次手术费应待实际发生后主张，故不认可；营养费无异议；伙补费计算标准无异议，住院天数由法院审核；误工费中误工期限认可196天，按照1450元（月计算；护理费认可50元（天，认可护理时间为5年；残疾赔偿金应按农村标准计算，认可20年；精神损害抚慰金认可16380元；交通费认可800元；鉴定费不在保险范围内，故不认可。经审理查明，2013年5月1日14时30分左右，被告许嘉元驾驶的沪K×××**号小型普通客车沿苏2**线由西向东行驶至苏2**线北延段（大唐电厂接线工程）交叉路口右转弯时，与沿苏2**线北延段由北向南行驶通过上述路口由原告驾驶的电动自行车发生交通事故，致原告受伤、车辆受损。2013年6月9日，启东市公安局交通巡逻警察大队出具启公交认字（2013）第600046号道路交通事故认定书，认定在该起交通事故中，被告许嘉元与原告郁维兵承担同等责任。事发后，原告至启东市第二人民医院住院治疗，当日转入南通市第一人民医院住院治疗，经诊断，原告头部外伤、左额颞顶硬膜下血肿、左额颞叶脑挫伤、左颞骨骨折、脑疝、颅内感染、肺部感染。2013年6月13日，原告转入启东市中医院住院治疗，被诊断为脑外伤术后，原告于2013年8月24日出院。原告先后共住院115天，共花去医疗费225791.46元，其中192082.15元已另案主张。经江苏周海滨律师事务所委托，南通市第三人民医院司法鉴定所对原告的伤情出具司法鉴定意见书，该鉴定意见书认为：1.郁维兵交通事故致左额颞叶脑挫伤、左额颞顶硬膜下血肿、左颞骨骨折、脑疝；其右侧肢体瘫痪评定为交通事故二级伤残、颅骨缺损评定为交通事故十级伤残。2.郁维兵颅骨修补费用约为18000元。3.郁维兵需休息至评残前一日；住院期间每天需2人护理，出院后需1人终身护理；营养期限为3个月。颅骨修补需休息2个月，1人护理半个月，营养期限为半个月。原告为此鉴定花去费用2300元。另查明，被告许嘉元持有××号C1型机动车驾驶证。被告许嘉元驾驶的沪K×××**号小型普通客车系借用自被告天隽公司，该车辆已在被告保险公司处投保有交强险和商业三者险（保险金额500000元，不计免赔）。本次交通事故发生在保险期间内。还查明，关于原告另案主张的医疗费192082.15元，本院经审理，于2013年11月1日作出（2013）启吕民初字第0403号民事判决，认定了其中的189040.97元，依法判决被告保险公司在交强险医疗费限额内赔偿原告医疗费损失10000元及在商业险限额内赔偿原告医疗费损失107424.60元，合计117424.60元。被告保险公司因不服本院该判决向南通市中级人民法院提起上诉。南通市中级人民法院经审理，于2014年2月26日作出（2014）通中民终字第0322号民事判决，依法判决维持原判。嗣后被告保险公司向原告赔付该案117424.60元及诉讼费510元。上述事实，由原告提供的道路交通事故认定书、门诊病历、医疗费票据、用药明细、出院记录、司法鉴定意见书、（2013）启吕民初字第0403号民事判决书、（2014）通中民终字第0322号民事判决书等证据以及当事人庭审陈述在卷佐证，应予认定。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原告因发生交通事故受伤所遭受的经济损失，依法有权获得赔偿。关于本案所涉交通事故的基本事实及责任认定，双方当事人未持异议，本院依予以法确认。被告许嘉元驾驶的事故车辆投保了交强险及商业险（附不计免赔险），被告保险公司应在交强险保险限额内向本案原告承担赔偿责任，并应按商业险保险合同约定对被告许嘉元负担的赔偿责任向“第三者”（本案原告）承担相应的理赔责任。关于被告保险公司抗辩要求扣除10%非医保用费用的问题，因其未能提供有效证据证明原告非医保用药明细、基本医疗保险范围内同类可替代用药明细和医疗费标准以及替代用药的合理性，故应承担举证不能的法律后果，对被告保险公司该辩称，本院不予采纳。关于原告的具体损失，根据原告的有效证据及诉请，依法核定如下：1.医疗费33709.31元，有相关医疗票据为证，予以认定。2.营养费，营养期限以鉴定意见确定的105天为准，按照10元／天计算，认定1050元（105天＊10元／天）。3.伙补费，根据原告住院115天，按照18元／天计算，认定2070元（115天＊18元／天）。4.二次手术费18000元，有司法鉴定意见为证，予以确认。5.护理费，原告在南通市第一人民医院住院期间护理费为5200元，有相关票据为证，本院予以确认；原告在启东市中医院住院72天，护理人数以鉴定意见确定的住院期间需2人护理为准，按农村标准69.48元／天计算，支持10005.12元（69.48元／天＊72天＊2人）；关于原告出院后护理费问题，护理人数以鉴定意见确定的1人护理为准，结合原告的身体和伤情等情况，依据相关规定，本院酌情支持20年（自2013年8月25日），按照69.48元／天计算，支持507204元（365天＊69.48元／天＊20年）；以上护理费合计522409.12元。6.误工费，关于误工期限，司法鉴定意见建议原告需休息至评残前一日，但考虑到原告的年龄，其年满60周岁后应视为丧失劳动能力，故本院支持其自事发日（2013年5月1日）至原告年满60周岁（2013年11月19日）止期间的误工费，共计199天；关于误工费的计算标准，原告主张按照2259.33元／月计算并为此提供了停发工资证明、工资表、考勤卡。经审查，工资表上没有员工签字确认，证据效力较低，本院不予采信。原告提供的考勤卡中有一张月份为2013年10月，从该考勤卡反映原告在该月份仍在考勤，而根据原告的伤情实际，其在该时段内应需要有人护理，不可能考勤上班，故该考勤卡明显与事实不符，故对原告提供的误工方面的证据，本院亦不采信。误工费标准酌定按照农村标准69.48元／天计算，支持13826.52元（69.48元／天＊199天）。7.残疾赔偿金，原告的户籍性质为农村，原告未能提供有效证据证明其在事发前长期稳定地从城镇取得非农业收入，故应按农村标准计算该项费用，根据原告的伤残等级和年龄情况，支持247483.60元（13598元／年＊20年＊0.91）。7.精神损害抚慰金，综合原告的伤残等级、事故中责任比例等因素，本院酌情支持20000元。8.交通费，本院酌情支持600元；救护车费600元，系原告因交通事故实际发生的损失，计入交通费，合计1200元。9.鉴定费2300元，系原告为鉴定实际合理支出，计入诉讼费用予以支持。以上第1-4项医疗费用损失合计54829.31元，第5-8项伤残费用损失合计804919.24元。本院认为，另案中被告保险公司已在交强险医疗费限额内赔偿原告10000元以及在商业险限额内赔偿原告107424.60元，故尚余事故车辆所投保的交强险伤残费用限额110000元以及商业险额度392575.40元（500000元-107424.60元）。对于原告超出交强险赔偿限额的损失部分，本院根据事故双方的责任比例和驾驶车辆情况，酌定原告与被告许嘉元按照40%：60%的责任比例分担。对原告的伤残费用损失804919.24元，应由被告保险公司先在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告110000元（含精神损害抚慰金20000元），超出的694919.24元（804919.24元-110000元）损失部分以及原告在本案中的医疗费用损失54829.31元，合计749748.55元，根据上述归责意见，应由被告许嘉元承担60%即赔偿原告449849.13元（749748.55元＊60%），其余损失由原告自理。对于被告许嘉元应赔偿的449849.13元，由被告保险公司在商业险限额内承担其中的392575.40元，剩余的57273.73元（449849.13元-392575.40元）由被告许嘉元承担。被告天隽公司在本案中不承担给付义务。综上，被告保险公司应在交强险和商业险限额内合计赔偿原告各项损失502575.40元（392575.40元＋110000元）。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十七条、第十九条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司在交强险和商业险范围内赔偿原告郁维兵因交通事故造成的损失人民币502575.40元。二、被告许嘉元赔偿原告郁维兵因交通事故造成的损失人民币57273.73元。上述两项限于本判决生效之日起十日内一次性履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、被告上海天隽国际货物运输代理有限公司在本案中不承担给付义务。四、驳回原告郁维兵的其他诉讼请求。本案受理费4360元，依法减半收取2180元，鉴定费2300元，合计4480元（原告已预交），由被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司负担2480元，由被告许嘉元负担1000元，由原告郁维兵负担1000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费4360元（该院户名：南通市财政局，开户行：中国银行西被闸支行，帐号：47×××82）。代理审判员  吴新峰二〇一四年六月五日书 记 员  黄晓赛附：法律条文《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。