江苏省扬州市广陵区人民法院民 事 判 决 书(2015)扬广民初字第3443号原告高春福。委托代理人毛恒东、崔薇，江苏唐城律师事务所律师。被告荐占军。被告中国平安财产保险股份有限公司扬州中心支公司，住所地在扬州市邗江区文汇西路209号5-02。负责人高继荣，总经理。委托代理人王永勤、张诗星，江苏新浪潮律师事务所律师。原告高春福与被告荐占军、中国平安财产保险股份有限公司扬州中心支公司（以下简称平安财险扬州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员王松林适用简易程序公开开庭进行了审理。原告高春福的委托代理人毛恒东、被告荐占军、被告平安财险扬州公司的委托代理人王永勤到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告高春福诉称：2015年1月14日，被告荐占军驾驶苏K×××××号小客车与驾驶电动自行车的原告发生交通事故，致原告受伤、两车受损。公安机关交通管理部门认定本次事故由原告与荐占军分别承担同等责任，因苏K×××××号小客车在被告平安财险扬州公司投保，故对原告损失的医疗费228606.29元、住院伙食补助费4560元、营养费4896元、护理费446850元、残疾赔偿金374703.84元、精神损害抚慰金42000元、鉴定费6227元、交通费2000元、医疗器械费740元、电动车维修费2000元，首先应在交强险限额内赔偿，超出交强险限额的，由两被告按60%的比例赔偿。原告提供了事故认定书，扬州市第一人民医院出院记录、出院证、医疗费发票，武警江苏省总队医院出院记录、医疗费发票、费用清单，扬州水建医院出院记录、医疗费发票、费用清单，120急救费发票，护工护理费收据、社保证、司法鉴定意见书、鉴定费发票、购买轮椅和坐便椅的发票。被告荐占军辩称：对于交通事故责任认定无异议，苏K×××××号小客车在平安财险扬州公司投保交强险和商业三责险，对于原告的损失，依法进行处理。被告平安财险扬州公司辩称：对于交通事故责任认定无异议，苏K×××××号小客车在平安财险扬州公司投保交强险和责任限额为50万元的商业三责险，不计免赔率。对于原告经核定的损失，超出交强险限额的，应按50%赔偿。经审理查明：2015年1月14日，被告荐占军驾驶苏K×××××号小客车与驾驶电动自行车的原告发生交通事故，致原告受伤、两车不同程度受损。原告伤后于2015年1月14日至2月5日在扬州市第一人民医院住院手术治疗，发生医疗费134246.19元；于2月5日至8月15日在武警江苏省总队医院康复治疗，发生医疗费86151.7元；于8月17日至9月1日在江苏省扬州水建医院康复治疗，发生医疗费8085.4元。另伤后急救车费用150元。住院期间发生护工护理费8850元。上述费用中，由被告荐占军垫付154396元，原告亦表示愿意在本案中返还给荐占军。对于医疗费用，荐占军与平安财险扬州公司在诉讼中共同确认按10%的比例扣除非医保用药的费用。对于本次事故，公安机关交通管理部门认定由原告与荐占军分别承担同等责任。苏K×××××号小客车在平安财险扬州公司投保了交强险及责任限额50万元的商业三责险，不计免赔率。诉讼中，经原告申请，本院分别委托江苏省扬州五台山医院司法鉴定所及扬州东方医院司法鉴定所对原告有无精神障碍及智力缺损、伤残程度及护理依赖程度进行鉴定。江苏省扬州五台山医院司法鉴定所结论为：脑外伤所致轻度精神障碍。扬州东方医院司法鉴定所结论为：被鉴定人颅脑损伤致左上肢肌力2级，左下肢肌力3级，属三级伤残；其颅脑损伤致轻度智力缺损，日常生活有关的活动能力严重受限，属七级伤残。护理依赖程度为终身完全护理依赖。以上两次鉴定共发生鉴定费6227元。以上事实，有事故认定书，扬州市第一人民医院、武警江苏省总队医院、江苏省扬州水建医院的出院记录、出院证、医疗费发票、费用清单，120急救费发票，护工护理费收据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、当事人陈述等证据予以证明。本院认为：被告荐占军驾驶机动车与原告发生交通事故并负有事故责任，因此导致原告产生的人身和财产，首先应由被告平安财险扬州公司在交强险赔偿限额内予以赔偿，超出交强险责任限额的部分，因原告亦有过错，故应由机动车方按60%的比例承担赔偿责任，并由平安财险扬州公司在商业三责险责任限额内直接向原告给付保险赔偿金。对于原告主张的医疗费228606.29元，根据其提供的票据及相关医疗文证，本院予以确认。对于荐占军与平安财险扬州公司共同确认按10%的比例扣除非医保用药的意见，本院照准。对于平安财险扬州公司对医疗费用合理性提出的异议，因其未提供反驳证据，故本院对该抗辩意见不予采信。故上述医疗费由平安财险扬州公司在交强险医疗费用赔偿限额内给付原告10000元、在商业三责险责任限额内给付原告117447元，由荐占军赔偿22861元。对于原告主张的住院伙食补助费，按每天20元的标准确定为4560元。对于营养费，根据原告伤情，在其手术治疗及康复治疗的住院期间，按每天12元的标准确定为2736元。上述两项由平安财险扬州公司在商业三责险责任限额内给付原告4378元。对于原告住院期间发生的护理费8850元，根据其实际伤情及护理费收据，本院予以确认。对于原告主张的定残后的护理费，根据其护理依赖程度，结合原告配置的相关辅助器具，本院酌情暂定护理期限三年，按每天60元的标准，确定护理费为65700元，前述暂定护理期限届满后，原告可再行主张权利。对于原告主张的残疾赔偿金，根据原告伤残后果、年龄状况，确定为374703元。对于原告主张的精神损害抚慰金，根据伤残后果、当事人过错等综合因素，酌情确定为20000元。对于司法鉴定费6227元，系原告为主张残疾赔偿等民事权利必需的支出，应作为交通事故导致的实际损失予以处理。对于原告主张的交通费，其未提供证据，故本院根据平安财险扬州公司愿意酌情赔偿的意见，酌定为300元。对于原告购买轮椅和坐便椅的残疾辅助器具费用740元，根据其伤情，结合前述定残后护理费的处理，本院予以确认。对于上述经确定的护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、司法鉴定费、交通费、残疾辅助器具费合计476520元，由平安财险扬州公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元（含精神损害抚慰金），在商业三责险责任限额内给付原告219912元。对于原告主张的车辆维修费，其未提供证据，但根据公安机关交通管理部门认定车辆受损的事实，故本院结合平安财险扬州公司愿意酌情赔偿的意见，酌定为500元，由平安财险扬州公司在交强险财产损失赔偿限额内给付原告。对于被告荐占军垫付的154396元，在扣除其应承担的医疗费用中非医保用药的金额，原告实际应返还131535元。综上，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司扬州中心支公司于本判决生效后三十日内在交强险及商业三责险责任限额内给付原告高春福交通事故赔偿款462237元；二、原告高春福于本判决生效后三十日内向被告荐占军返还垫付款131535元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3900元，减半收取1950元，由被告荐占军负担（原告已预交，被告荐占军于本判决生效后七日内直接给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交上诉费3900元（开户行：工商银行扬州市分行汶河办事处，户名：江苏省扬州市中级人民法院，账号：11×××57），上诉于江苏省扬州市中级人民法院。审判员  王松林二〇一六年五月二十三日书记员  付丹娜