四川省广元市利州区人民法院民 事 判 决 书(2016)川0802民初764号原告：肖月琴，女，汉族，生于1950年7月5日，初识字，环卫工人。委托代理人：罗成华，广元市朝天区朝天法律服务所法律工作者。被告：向开勇，男，汉族，生于1987年1月13日，初中文化，系出租车驾驶。被告：广元市安达出租汽车有限公司法定代表人：刘秀兰，该公司总经理。委托代理人：周连康，系公司员工。被告：中国人寿财产保险股份有限公司四川省分公司负责人：邹红，该公司副总经理。委托代理人：马永成，四川路石律师事务所律师。原告肖月琴诉被告向开勇、广元市安达出租汽车有限公司（以下简称广元安达出租公司）、中国人寿财产保险股份有限公司四川省分公司（以下简称人寿财险四川公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员罗显胜适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托代理人罗成华，被告向开勇、广元安达出租公司委托代理人周连康，人寿财险四川公司委托代理人马永成出庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告肖月琴诉称：2014年11月30日9时25分许，被告向开勇驾驶川HT06**号出租车沿广元市利州区滨河路由南河污水处理厂方向向南河汽车站方向行驶，行驶至滨河南路金岸名邸前路段，逆向行驶与正在道路上作业的原告发生碰撞，造成原告受伤住院的道路交通事故。原告送往广元市第二人民医院救治，住院142天，出院休息1月。原告的受伤为九级伤残，故请判令被告承担原告误工费5247元,住院伙食补助费4260元,营养费2480元，残疾赔偿金73143元，鉴定费728元，精神抚慰金6000元，后续治疗费20000元，合计费用112083元。被告向开勇辩称：我垫付费用88704.70元，含保险公司垫付的10000元，请求双方的费用一并扣减；鉴定费、诉讼费保险公司应该承担；护理费按120元一天是实际产生的费用，请采信；我是被告广元安达出租公司的聘用驾驶员，同意扣减15%的医疗费自费部份，其余无异议，请法院依法判决。被告广元安达出租公司辩称：同意被告向开勇的意见，被告向开勇是公司聘用的驾驶员，其余无异议，请法院依法判决。被告人寿财险四川公司辩称：对事故发生事实和责任划分无异议，被告所驾驶车辆在我公司购买了交强险、50万的商业三者险以及不计免赔险，事故发生在保险期限内，公司在承保范围内进行理赔，公司垫付的10000元，请求一并处理；医疗费扣除15%的自费药费；伤残等级没有异议；鉴定费，诉讼费不是理赔范围；原告系农村户口，主张以农村标准进行理赔，劳动合同不到一年，工资表没有异议，村委会证明有异议；后续治疗费以实际产生为准；误工费，原告已满65岁，不需支付；护理费按四川服务行业标准计算，双方发生支付的护理费与公司无关；住院伙食费没有异议；营养费没有医嘱不认可；精神抚慰金认可4000元；交通费没有票据，酌情认可300元。经审理查明：2014年11月30日9时25分许，被告向开勇驾驶川HT06**号小型汽车沿广元市利州区滨河路由南河污水处理厂向南河汽车站方向行驶，行驶至滨河南路金岸名邸前路段，逆向行驶与正在道路上作业的环卫工人原告肖月琴发生碰撞，造成原告受伤的道路交通事故。原告被送往广元市第二人民医院救治，住院142天，花去医疗费65598.20元，被告向开勇垫付55598.20元，被告人寿财险四川公司垫付10000元。出院诊断：1、T12椎体压缩性骨折；2、T5椎体压缩性骨折；3、全身多处软组织伤；4、慢性胃炎。出院医嘱：1、1月、2月、半年、1年、1年半、2年定时复查X片；2、休息1月，禁止负重行走，并根据骨折愈合情况在医师指导下适当腰背肌及肢体功能锻炼；3、如有不适，及时就医；5、骨折愈合后择期取除内固定器。2015年4元20日，广元市第二人民医院出具住院需护理人员登记表，显示原告住院期间护理1人。2014年12月26日，广元市公安局交通警察支队直属二大队作出广公交直二认字【2014】第00268号道路交通事故认定书。该认定书确认：原告肖月琴不承担该事故的责任，被告向开勇承担该事故全部责任。2015年8月4日，广元利州司法鉴定中心对原告的损伤作出广利司鉴中心【2015】临鉴字第934号司法鉴定意见书，确认原告受伤的伤残等级为玖级，原告支付司法鉴定等费用750元。另查明：原告在住院治疗中，被告向开勇向原告垫付生活费2080元，购买住院期间生活用品花费266.50元，并支付护理费3600元。同时再向护理公司支付护理费17040元（120元/天）。2014年5月1日，原告与广元市利州区环境卫生管理局签订了《雇佣劳务合同》，合同期限为8个月，至2015年12月31日，每月1070元支付劳务报酬，工作内容为保洁岗位。广元市利州区环境卫生管理局临时工资表2014年6月10日一12月10日显示，原告每月工资为1070元。2015年9月16日，广元市昭化区虎跳镇毗鹿村民委员会证明：村民肖月琴因“08”年“5.12”地震后房屋受损无法居住，随后随告女熊华到广元市城区生活至今。再查明：被告向开勇驾驶的川HT06**号小型汽车所有人为被告广元安达出租公司，被告向开勇系被告广元安达出租公司聘请驾驶员，而该车在被告人寿财险四川公司投保有强制保险和商业第三者责任保险50万元以及不计免赔险，保险期限为2013年12月28日至2014年12月27日，交通事故发生在保险期限内。审理中，原告为其主张提供证据有：1、原告身份证复印件；2、交通事故责任认定书；3、医院病历；4、司法鉴定意见及鉴定费发票；5、劳务合同及工资表；6、村委会证明。被告向开勇提供的证据有：1、驾驶证、行驶证、从业资格证；2、住院发票；3、生活费、护理费收条及生活用品发票；4、护理证明及护理协议书。被告人寿财险四川公司提供证据有：1、交强险保险条款；2、保险报案记录代抄单。本院认为：原告肖月琴在本次交通事故中受伤，依法应当获得赔偿。对于本次交通事故发生的事实和交警部门的责任认定，原、被告均无异议，本院予以确认。被告向开勇在本次交通事故中承担全部责任，但由于被告向开勇驾驶的车辆是被告广元安达出租公司所有，且系被告广元安达出租公司聘请的驾驶员，被告向开勇的行为系职务行为，双方系雇员与雇主的关系，故被告向开勇的赔偿责任应当由被告广元安达出租公司的承担。被告广元安达出租公司的车辆在被告人寿财险四川公司投保了交强险、商业三者险和不计免赔险，原告的损失应当由被告人寿财险四川公司在交强险责任限额范围内予以理赔，不足部分在商业三者险范围内根据合同以及责任予以赔偿，仍有不足的，由被告广元安达出租公司予以赔偿。关于原告损失的计算和认定问题，依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿责任案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第十七条的规定，原告受伤后产生的损失为：1、医疗费65598.20元，因有相关的票据佐证，且该费用是原告客观发生的费用，故本院予以采信。针对医疗费用，被告人寿财险四川公司认为按医疗费总额的15%比例扣减不属保险理赔的自费费用，依照国家医疗报销的相关规定，结合本地实情，本院确认扣减15%比例的自费费用。即总额医疗费为65598.20元，不属保险理赔费用为9839.73元（65598.20元×15%），保险理赔费用为55758.47元（65598.20元×85%），由于本案计算时已将被告向开勇所垫付的合法费用纳入了总额计算，为了品迭的需要和计算的方便，不属保险理赔费用9839.73元本应由被告向开勇承担，但因被告向开勇为职务行为，因此不属保险理赔的费用对外由被告广元市安达出租汽车有限公司赔偿原告肖月琴后，被告广元市安达出租汽车有限公司可与被告向开勇内部结算。另原告诉称后续治疗费20000元，因无相关证据证明其主张，故本院不予支持，如后续治疗费发生后，原告可依法另行主张权利。2、营养费，原告虽然住院治疗，但医院无医嘱加强营养，故本院不予支持；3、住院伙食补助费，原告主张30元/天计算，符合本地实情，本院予以确认，经计算为4260元（142天×30元）；4、护理费的问题，因医院出具有住院需1人护理证明，根据《解释》第二十一条的规定，护理人员有收入，参照误工费的规定计算，没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级护理的劳动报酬标准计算。原告受伤治疗中没有提供护理人员的收入证明，故依照2014年度居民服务业的标准计算护理费。原告住院天数142天，经计算护理费用为12311.40元（31642元/年÷365天×142天），被告向开勇支付护理费20640元（其中含支付原告的护理费3600元），已经超过法律规定的标准，超过部分系被告的自愿行为，被告人寿财险四川公司辩称此项的理由成立，故超过部分的护理费用本院不予支持，但被告向开勇已经合理支付的护理费即本院确认的护理费用，应当在原告总赔偿费用中扣减支付给向开勇；5、误工费的问题，原告虽然年满65岁，但其提供了劳务合同以及临时工资表，原告系环境卫生管理局保洁人员，说明原告仍然存在务工的事实，原告主张36元/天的标准计算误工费，本院予以支持。原告住院142天，休息1月，误工天数为172天，经计算误工费为6192元（172天×36元）；6、残疾赔偿金的问题，原告系环境卫生管理局保洁人员，有劳务合同以及临时工资表佐证，工作场所已在城区，加之原住地村民委员会印证，原告实属从农村进城务工人员，被告人寿财险四川公司辩称按农村标准计算残疾赔偿金的理由不成立，故原告的残疾赔偿金计算标准应当按照城镇标准计算。原告的伤残等级为玖级，经计算残疾赔偿金为73143元（24381元×15年×20%）；7、鉴定费等费用750元，原告主张赔偿728元，本院予以支持。依据机动车交通事故责任强制保险条款,该费用不属保险理赔范围，被告人寿财险四川公司辩称不予理赔的理由成立，被告向开勇、广元安达出租公司辩称鉴定费保险公司应承担理赔的理由不成立，被告广元安达出租公司理应承担鉴定费的赔偿责任；8、交通费的问题，原告住院治疗，客观上必然发生交通费，原告虽然未提供有交通费票据，但被告人寿财险四川公司认可300元交通费，本院予以确认；9、精神损害抚慰金的问题，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条的规定，原告受伤已构成伤残，给其精神造成伤害，原告主张精神抚慰金6000元偏高，结合本地经济生活水平，本院确认精神抚慰金为4000元，原告超过部分的诉请，本院不予支持。10、原告住院期间，被告向开勇为被告购买的住院期间生活用品花费266.50元，此费用是原告出于人道主义的道德范畴，不属于赔偿扣减的范围，被告向开勇应当自行承担；另向原告垫付的生活费2080元，应当在原告总赔偿费用中扣减。对于被告垫付的合理费用，庭审中双方请求在本案中一并处理，为减少当事人诉累，及时化解矛盾，本院予以准许，并在原告的赔偿款总额中一并品迭计算。原告受伤后产生的费用为：医疗费65598.20元（不属保险理赔费用为9839.73元，保险理赔费用为55758.47元），住院伙食补助费4260元，护理费12311.40元，误工费6192元，残疾赔偿金73143元，鉴定费728元，交通费300元，精神抚慰金4000元，合计费用166532.60元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿责任案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司四川省分公司在交强险范围理赔医疗费、住院伙食补助费60018.47元中的10000元，理赔护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、精神抚慰金计95946.40元，在商业三者险范围内赔付下余保险理赔医疗费、住院伙食补助费50018.47元，合计理赔155964.87元，扣除已垫付的10000元外，实际还应赔付145964.87元；二、由原告肖月琴返还被告向开勇垫付的医疗费55598.20元、护理费12311.40元及垫付的生活费2080元，合计69989.60元；三、由被告广元市安达出租汽车有限公司赔偿原告肖月琴鉴定费728元，并赔偿原告肖月琴不属理赔医疗费9839.73元，合计费用10567.73元。上述一、二、三项相互品迭后，由被告中国人寿财产保险股份有限公司四川省分公司直接支付原告肖月琴理赔款75975.27元，直接支付被告向开勇69989.60元；由被告广元市安达出租汽车有限公司赔偿原告鉴定费728元、不属理赔医疗费9839.73元，合计10567.73元。以上给付和返还义务限被告中国人寿财产保险股份有限公司四川省分公司、被告广元市安达出租汽车有限公司在本判决生效后十五日内履行完毕；五、驳回原告肖月琴的其他诉讼请求。案件受理费1271元，由被告广元市安达出租汽车有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省广元市中级人民法院。审判员 ：罗显胜二〇一六年五月三十日书记员 ：欧彩凤