黑龙江省齐齐哈尔市昂昂溪区人民法院民 事 判 决 书﹝2015﹞昂民初字第214号原告高永生。委托代理人刘阳，黑龙江龙韵律师事务所律师。被告华安财险保险股份有限公司吉林分公司。负责人李高生，该公司总经理。被告中国人民财产保险股份有限公司江源支公司。负责人牟泊霖，该公司经理。委托代理人李柏涛，黑龙江宇恒律师事务所律师。原告高永生与被告华安财产保险股份有限公司吉林分公司（以下简称华安财险公司）、中国人民财产保险股份有限公司江源支公司（以下简称江源财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，高永生原以华安财险公司、江源财险公司、王建锋为被告提起诉讼，因王建锋无法联系，高永生撤回了对王建锋的起诉，并表示放弃对王建锋应当承担的赔偿部分主张权利。本案本院立案受理后，依法组成合议庭，于2016年3月22日公开开庭进行了审理。原告高永生的委托代理人刘阳，被告江源财险公司的委托代理人李柏涛到庭参加诉讼，华安财险公司经本院依法传唤，未到庭参加诉讼，依法对其进行缺席审判。本案现已审理终结。原告高永生诉称：2015年06月03日00时45分许，王建锋驾驶吉JA86**号重型半挂牵引车拖吉J18**挂沿齐泰高速由北向南行驶，当行至齐泰高速274km+768.5m处时，由于打瞌睡无法观察瞭望，与正在道边给黑BN04**号重型厢式货车修车的驾驶员鲁革新和乘车人高永生相撞，造成鲁革新、高永生受伤的事故后果。事故发生后，高永生被送往齐齐哈尔市中医医院进行治疗，经诊断为“复合外伤、闭合性颅脑损伤、皮肤擦伤、肋骨骨折、右肱骨远端撕脱骨折、左手小指及拇指近节指骨骨折、右膝外伤、半月板损伤、右股骨骨折、右胫骨骨折、右膝内侧副韧带损伤等”，住院治疗43天。2015年7月14日，经齐齐哈尔市公安交通警察支队昂昂溪交警大队责任认定，认定王建锋负事故全部责任，鲁革新无事故责任，高永生无事故责任。经查，王建锋驾驶的吉JA86**号重型半挂牵引车在华安财险公司投保了机动车交通事故责任强制保险，在江源财险公司投保了第三者责任险（第三者责任险限额为300000.00元，并投保了不计免赔），对于高永生因交通事故导致的人身损害和财产损失，先由华安财险公司在机动车交强险责任限额范围内予以赔偿，超出交强险责任限额的部分费用由江源财险公司承担，不足部分高永生放弃向王建锋主张赔偿的权利。现高永生要求华安财险公司在交强险限额内赔偿30600.00元，要求江源财险公司在第三者责任险限额内赔偿72000.00元。被告华安财险公司书面答辩称：一、要求本院核实事故认定书、保单原件、车辆行驶证以及驾驶人的驾驶证，确认事故的真实性及肇事车辆系华安财险公司承保车辆，且事故发生在保险期限内，无交强险法定免责情形。二、针对高永生的诉讼请求，华安财险公司仅在交强险各分项赔偿限额内就合理部分进行赔付。1.医疗费用是用于治疗此次交通事故所致外伤的合理费用，其包含医药费、伙食补助费、营养费、后续治疗费等相关费用，且仅在赔偿限额10000.00元以内承担，高永生应当提供相应的合法正规的费用票据，否则华安财险公司不予赔偿；2.伤残赔偿金是对高永生因伤残导致实际收入减少所作出的一次性补偿，高永生主张须提供户籍证明或城市暂住证明，证明其是城市户口或者证明其于事故发生之日往前推算在城市已居住满一年，否则如伤残等级合理，华安财险公司也仅同意按户籍标准予以赔偿；3.护理费是高永生因伤致生活不能自理，需人员护理所产生的必要合理费用，高永生应提供医疗机构或鉴定机构的意见证明，证明其达到相应的护理等级（二级以上），按一人标准，足月按月赔付；4.误工费是高永生因伤不能工作致实际收入减少的相应补偿，其应提供工作证明、盖有财务章的工资证明和收入减少证明，如其达到纳税标准，还应提供缴税证明，否则华安财险公司仅同意按户籍标准足月按月赔偿；5.交通费是高永生因伤住院和伤好出院当天所产生的实际发生且带有时间的合理费用（多为公共交通工具），高永生须提供相应的正规合法票据，否则不予认可，亦不作赔偿。三、根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条第四项之规定，因交通事故产生的诉讼费用、鉴定费及其他相关费用是交强险责任免除范围，华安财险公司不予赔偿。被告江源财险公司未向法庭提交书面答辩意见，其委托代理人在庭审中口头辩称：一、江源财险公司要求出示保险单原件，证明保险险种及限额；二、诉讼费和鉴定费不属于保险公司赔偿的范围；三、高永生主张的其他项目在庭审质证时发表意见；四、本起交通事故造成两人受伤，如果存在保险关系，保险赔偿金额需两人按比例分担，且不能超过保险赔偿限额。原告高永生向法庭提交如下证据材料：（一）户口簿、身份证复印件各一份。证明问题：高永生系城镇户籍，伤残赔偿金应按城镇居民标准计算，同时证明被抚养人高琳的身份情况。江源财险公司要求出示证件原件核对真实性。庭后，高永生提交了上述证据的原件。本院审查后认为，经本院核对，该证据与原件一致，故予以确认。（二）交通事故认定书一份。证明问题：交通事故发生的事实、肇事车辆违章情形。江源财险公司对该证据无异议，但要求高永生提供保险单原件证实肇事车辆在其公司投保。本院审查后认为，该证据系公安交警部门出具的处理此次交通事故的正式文书，故予以确认。（三）住院费票据一张、门诊费票据一张、住院病人费用清单一份、住院诊断书一份、门诊诊断书四份、门诊手册一本、住院病案一份。证明问题：高永生因交通事故造成的伤情及医疗费用支出。江源财险公司对该组证据无异议，故本院予以确认。（四）黑龙江斯达特兽药有限公司营业执照复印件一份及出具的证明一份。证明问题：高永生受伤前月工资为3500.00元。江源财险公司对该证据无异议，故本院予以确认。（五）护理人员邱红梅、姚敏身份证复印件一份。证明问题：高永生住院期间由该二人护理，该二人无固定工作，与高永生系亲属关系。江源财险公司表示该证据系复印件，真实性无法确定，是否存在护理关系也不确定。本院审查后认为，司法鉴定意见认为高永生住院期间需2人护理，参照该意见，故对该证据予以确认。（六）鉴定检查费票据四张、鉴定费票据三十四张（每张票面金额为100.00元）。证明问题：鉴定检查费用及鉴定费的支出。江源财险公司认为鉴定费用非其公司理赔范围，且高永生也没有证明本次事故与其公司的关联性。本院审查后认为，一张门诊费票据未加盖收款单位印章，非有效票据，不予确认；其他票据，均系正规有效票据，故予以确认。（七）司法鉴定意见书一份。证明问题：高永生的伤残等级等情况。江源财险公司认为高永生的伤残等级不构成十级，对护理人数及天数认为过高。本院审查后认为，该司法鉴定意见符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》的相关规定，故予以确认。被告华安财险公司未向法庭提交任何证据材料。被告江源财险公司未向法庭提交任何证据材料。庭前，本院在向华安财险公司邮寄送达开庭传票时，要求其提供肇事车辆吉JA86**号重型半挂牵引车的保单抄件，但其既未提供，也未说明该车在其公司的投保情况。庭后，本院向江源财险公司邮寄送达书面通知，要求就肇事车辆吉JA86**号重型半挂牵引车在其公司的投保情况给予说明，但未给予任何答复。经审理查明：2015年06月03日00时45分许，王建锋驾驶吉JA86**重型半挂牵引车拖吉J18**挂沿齐泰高速由北向南行驶，当行至齐泰高速274km+768.5m处时，由于王建锋打瞌睡无法观察瞭望，与正在道边给黑BN04**重型式厢货车修车的驾驶员鲁革新和乘车人高永生相撞，造成鲁革新（另案处理）、高永生受伤的后果。当日，高永生入齐齐哈尔市中医医院住院治疗，于2015年7月16日出院，住院43天，诊断为：复合外伤、闭合性颅脑损伤（轻度）、皮肤擦伤、肋骨骨折、右肱骨远端撕脱骨折、左手小指及拇指近节指骨骨折、右膝外伤、半月板损伤、右股骨胫骨骨折、右膝内侧副韧带损伤。出院注意事项为：1.卧床；2.石膏外固定；3.在医生指导下功能锻炼；4.活血化淤，预防血栓促进骨折愈合治疗；5.休息半月，半月后复查；6.随诊。此次交通事故经齐齐哈尔市公安交通警察支队昂昂溪交警大队认定，王建锋负事故的全部责任，高永生无事故责任。高永生诉至本院后，申请对伤残等级、护理时间和人数等事项进行鉴定，经齐齐哈尔市中级人民法院技术室统一对外委托，齐齐哈尔医学院附属第三医院法医鉴定中心作出鉴定意见：“1.被鉴定人高永生外伤后致左侧4.5.6.7.9肋骨骨折，评定为伤残十级；遗留双侧胸膜粘连，评定为伤残十级；外伤致右膝半月板损伤、右膝内侧副韧带损伤、右股骨内侧髁骨折、遗留右膝关节活动功能丧失达一下肢的10.8%，评定为伤残十级。2.参照护理评定标准及相关规定，住院期间需2人护理；出院后77天需1人护理。3.参照《GA/T1088-2013》相关规定，伤后6个月可以医疗终结。4.误工损失日为190天。”现高永生要求华安财险公司、江源财险公司赔偿其各项经济损失102600.00元（放弃对王建锋赔偿权利的主张），具体明细为：医疗费24056.54元、住院伙食补助费4300.00元（100.00元/天×43天）、误工费22166.67元（3500.00元/月×190天）、护理费23370.94元（143.38元/天×43天×2人+143.38元/天×77天×1人）、伤残赔偿金（含被抚养人生活费）57225.66元（22609.00元/年×20年×12%+16467.00元/年×3年÷2人×12%）、交通费129.00元（3.00元/天×43天）、鉴定费及鉴定检查费5663.00元、精神损害赔偿金5000.00元，按损失比例，由华安财险公司在交强险限额内赔偿30600.00元，由江源财险公司在第三者责任险限额内承担72000.00元。庭后，经本院征求高永生代理人意见，其代理人表示，因该起交通事故造成高永生和鲁革新二人受伤，故在保险限额内，需要按损失比例来分配高永生和鲁革新二人各自应得的赔偿金额，如本院在确定高永生在保险限额内的各项赔偿金额时，如高永生应得的赔偿金额高于其自行计算的数额时，则以本院计算确认的为准，并表示要求保险公司优先赔偿高永生的精神损害。高永生称肇事车辆吉JA86**号重型半挂牵引车在华安财险公司投保交强险，在江源财险公司投保第三者责任险（赔偿限额300000.00元，并投保不计免赔），但未能提供保险单。本院要求华安财险公司、江源财险公司提供吉JA86**号重型半挂牵引车的投保情况，但均未对本院的要求给予任何答复。另查明，此次交通事故中另案处理的另一受伤者鲁革新的各项经济损失分别为：医疗费79696.70元、病案复印费26.50元、住院伙食补助费2350.00元、误工费17500.00元、护理费15628.42元、伤残赔偿金271308.00元、交通费141.00元、鉴定费及鉴定检查费4835.00元、精神抚慰金6000.00元，共计397485.62元。本院认为：本案中，该起交通事故，经齐齐哈尔市公安交通警察支队昂昂溪交警大队认定，高永生无事故责任，王建锋负事故全部责任。对于王建锋驾驶的肇事车辆吉JA86**号重型半挂牵引车的投保情况，高永生主张该车在华安财险公司投保交强险，在江源财险公司投保第三者责任险，本院要求二公司提供相关投保情况时，均未给予任何答复，视为对高永生主张的认可。因肇事车辆吉JA86**号重型半挂牵引车在华安财险公司投保交强险，在江源财险公司投保第三者责任险，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，对于高永生的损失，应当先由华安财险公司在交强险赔偿限额内予以赔偿，同时，应高永生的请求，华安财险公司应当优先赔偿高永生的精神损害；如交强险赔偿后，尚有不足，由江源财险公司在第三者责任险赔偿限额内予以赔偿；若交强险和第三者责任险赔偿后，仍有不足，因高永生已放弃对王建锋赔偿权利的主张，故由其自行承担。同时，该起交通事故，造成高永生和鲁革新二人受伤，因此，应当按照二人的损失比例在交强险赔偿限额及第三者责任险合同约定的赔偿限额内，确定华安财险公司、江源财险公司应当承担的赔偿数额。对于高永生主张的医疗费24056.54元，其提交的有效票据为二张，一张票据为医疗费用支出，另一张票据应为病案复印费支出，医疗费用票据的金额为24035.04元，故将高永生的医疗费确认为24035.04元。对于高永生在医疗费项目中主张的病案复印费21.50元，其提交的有效票据金额为21.50元，故将高永生的病案复印费确认为21.50元。对于高永生主张的住院伙食补助费4300.00（100.00元/天×43天），高永生住院43天，按本地区的实际情况，每日标准以50.00元为宜，故将高永生的住院伙食补助费确认为2150.00元（50.00元/天×43天）。对于高永生主张的误工费22166.67元（3500.00元/月×190天），鉴定意见为高永生的“误工损失日为190天”，黑龙江达特兽药有限公司证明高永生月平均工资为3500.00元，高永生的该主张符合相关规定，故予以确认。对于高永生主张的护理费23370.94元（143.38元/天×43天×2人+143.38元/天×77天×1人），鉴定意见为住院期间需2人护理，出院后77天需1人护理，高永生未提交护理人员的收入证明，故其主张的护理费宜参照黑龙江省上一年度居民服务业和其他服务业年平均工资52333.00元的标准计算，高永生该主张的计算标准及方法均符合相关规定，故予以确认。对于高永生主张的残疾赔偿金（含被抚养人生活费）57225.66元（22609.00元/年×20年×12%+16467.00元/年×3年÷2人×12%），高永生三处被评定为伤残十级，黑龙江省上一年度城镇居民人均可支配收入为22609.00元，故将高永生的残疾赔偿金确认为54261.60元（22609.00元/年×20年×12%）。对于被抚养人生活费，需根据扶养人劳动能力的丧失程度来确定，理论上构成伤残，并不意味劳动能力一定下降，高永生未提交丧失劳动能力程度的证据，故对其主张的被抚养人生活费不予支持。对于高永生主张的交通费129.00元，结合实际情况来看，其主张的数额合理，故予以确认。对于高永生主张的鉴定费及鉴定检查费5663.00元，其提交的鉴定费有效票据金额为3400.00元，鉴定检查费有效票据金额为2260.00元，故将高永生的鉴定费和鉴定检查费确认为5660.00元。对于高永生主张的精神抚慰金5000.00元，此次交通事故确实给高永生带来一定的精神伤害，结合本案案情及本地区的经济发展水平，将高永生的精神抚慰金酌情确认为1000.00元。上述高永生的各项经济损失分别为：医疗费24035.04元、病案复印费21.50元、住院伙食补助费2150.00元、误工费22166.67元、护理费23370.94元、残疾赔偿金54261.60元、交通费129.00元、鉴定费及鉴定检查费5660.00元、精神抚慰金1000.00元，共计132794.75元。此次交通事故中另案处理的另一受伤者鲁革新的各项经济损失分别为：医疗费79696.70元、病案复印费26.50元、住院伙食补助费2350.00元、误工费17500.00元、护理费15628.42元、残疾赔偿金271308.00元、交通费141.00元、鉴定费及鉴定检查费4835.00元、精神抚慰金6000.00元，共计397485.62元。对于高永生的上述各项经济损失，华安财险公司应当在交强险医疗费用赔偿限额10000.00元范围内按高永生和鲁革新的损失比例赔偿高永生2419.35元；在伤残赔偿金赔偿限额110000.00元范围内优先赔偿高永生的精神抚慰金1000.00元和鲁革新的精神抚慰金6000.00元，之后按高永生和鲁革新的损失比例赔偿高永生25444.90元；江源财险公司在第三者责任险的赔偿限额300000.00元内按高永生和鲁革新的损失比例赔偿高永生75994.74元；其余部分，因高永生放弃对王建锋主张赔偿的权利，故由其自行负担。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条之规定，判决如下：一、华安财产保险股份有限公司吉林分公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿高永生各项经济损失28864.25元；二、中国人民财产保险股份有限公司江源支公司在第三者责任险赔偿限额内赔偿高永生各项经济损失75994.74元；上述款项在本判决生效之日起十日内一次性履行完毕。三、驳回高永生的其他诉讼请求。案件受理费2352.00元，由高永生负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于齐齐哈尔市中级人民法院。当事人申请执行的期限为本判决规定履行期间届满之日起二年。审 判 长  王丽娟审 判 员  郭来生人民陪审员  郭柏岩二〇一六年五月二十五日书 记 员  李影昕