河北省泊头市人民法院民 事 判 决 书(2016)冀0981民初316号原告陈亮亮，男，1988年9月9日生，汉族，住泊头市，。委托代理人王金刚，河北震坤律师事务所律师。被告刘秋明，男，1975年9月29日生，汉族，住衡水市阜城县，。委托代理人王书义，阜城县法苑法律服务所法律工作者。被告太平财产保险有限公司沧州中心支公司，住所地沧州市运河区迎宾大道泰大国际双子座A座一层。负责人高立升，总经理。委托代理人魏广超，该公司职员。陈亮亮与刘秋明、太平财产保险有限公司沧州中心支公司(以下简称太平保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员宋学亮独任审判，于二0一六年五月十六日公开开庭进行了审理。原告委托代理人王金刚、被告刘秋明及其委托代理人王书义、被告太平保险公司委托代理人魏广超到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈亮亮诉称，2015年10月4日20时30分，被告刘秋明驾驶自己所有的黑色冀Ｔ×××××号长安轿车，沿东固线由北向南行驶至54KM十600米处时，与路边停放的原告驾驶的红色无牌照东方红170拖拉机和在路边收拾晾晒玉米的原告、穆正、陈亮亮相撞，造成原告、穆正、陈亮亮受伤，车辆损坏的交通事故。事故发生后，刘秋明驾车逃逸。原告被送往河北省××中西医结合医院住院治疗。该事故经泊头市公安交通警察大队认定，被告刘秋明负此次交通事故的主要责任，原告负此次事故相应后果的交要责任，穆正、陈亮亮无责任。经查冀Ｔ×××××号长安轿车在被告太平财产保险有限公司沧州中心支公司投有交强险和商业第三者责任保险。本次事故给原告造成各项损失99960.6元，请求法院判令被告赔偿原告各项损失78721元。被告刘秋明辩称，对原告所述交通事故发生经过及责任认定无异议。刘秋明事故车辆在太平保险公司投保交强险和商业第三者责任险，原告合理合法损失应由保险公司承担。被告太平保险公司辩称，刘秋明驾驶的车辆在我公司投保交强险和商业第三者责任险。核实被保险车辆的行驶证、驾驶证、事故经过，如不存在拒赔、免赔等情形，对保险发生事故给原告方造成的合理合法的直接损失，在保险限额内予以赔偿，诉讼费、鉴定费等程序性费用我公司不予承担。经审理查明，2015年10月4日20时30分，刘秋明驾驶自己所有的冀Ｔ×××××号长安轿车沿东固钱由北向南行驶至54KM十60M处时，与路边停放的张树岭驾驶的无牌照东方红170拖拉机及在路边收拾晾晒玉米的张树岭、陈亮亮、穆正相撞，之后又与停放在路边张树岭的摩托车相撞，造成张树岭、穆正、陈亮亮受伤，车辆损坏的交通事故。发生事故后，刘秋明驾车逃逸。该事故经泊头市交通警察大队责任认定，刘秋明负主要责任，张树岭负此次事故相应后果的次要责任，穆正、陈亮亮无责任。刘秋明驾驶的冀Ｔ×××××号车在被告太平保险公司投保交强险一份和商业第三者责任险，商业第三者责任险保险金额30万元，并投有不计免赔特约险，事故发生在保险责任期间。上述事实双方无异议。原告主张各项损失如下：1、医疗费46532.6元，其中沧州中西医结合医院37756.6元，泊头市和平医院596元，二次手术费8000元。2、住院伙食补助费1200元，按住院12天、每天100元计算。3、营养费6750元，按营养期限135天，每天50元计算。4、误工费27120元，按误工期限240天、日工资113元计算。5、护理费14358元，护理人员原告妻子薛红红和原告岳父郭连风二人护理。薛红红护理105天、每天工资110元为11550元；郭连风护理27天、每天工资104元为2808元。6、司法鉴定费2600元。7、交通费1580元。以上损失共计99960.6元。因此次事故造成原告和另外两人张树岭、穆正三人受伤，三人应按比例享有交强险赔偿份额，原告要求被告太平保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿2430元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿26730元。超出交强险部分由被告太平保险公司在商业第三者责任险公司按70%比例赔偿。原告提交如下证据：1、交通事故认定书。2、刘秋明车辆保险单(复印件)。3、陈亮亮身份证复印件、陈亮亮在沧州中西医结合医院的住院病历、诊断证明、医院费票据四张、住院费用汇总单及泊头市和平门诊收费票据。4、沧州市法医鉴定中心司法鉴定意见书。5、陈亮亮所在单位泊头市三座标平板厂营业执照、组织机构代码证、三个月工资表、该单位出具的陈亮亮停发工资证明、陈亮亮与该单位签订的劳动合同。6、护理人员薛红红(原告妻子)身份证复印件、陈亮亮与薛红红结婚证复印件、泊头市三座标平板厂与薛红红签订的劳动合同、泊头市三座标平板厂出具的薛红红停发工资证明。7、护理人郭连凤(原告母亲)所在单位泊头市华科环保设备有限公司营业执照、组织机构代码证、三个月工资表及该公司与郭连风签订的劳动合同、该公司出具的郭连凤停发工资证明、郭连凤身份证复印件。8、沧州市法医鉴定中心、沧州渤海法医鉴定中心出具的鉴定费发票各一张。9、交通费票据158张。被告太平保险公司对原告主张及提交的证据质证意见如下：对证据1事故认定书真实性无异议，但事故认定书显示刘秋明发生事故后驾车逃逸，根据保险条款我公司在交强险范围外不承担赔偿责任。对证据2保单系复印件，应提供原件。对证据3无异议。对证据4司法鉴定三期不合理，误工期应按90日，护理期同住院期限，营养期认可40日，护理人数认可住院一人，出院后无需护理。对证据5、6、7无异议。对证据8沧州渤海法医鉴定中心鉴定费发票有异议，因未见该鉴定报告。对证据9真实性无异议，关联性有异议。对原告主张的各项具体损失数额被告质证意见：二次手术费不认可，住院伙食补助费应以每天50元计算，营养费应按每天30元、营养期限40天计算，误工费应按误工90日计算，护理费只认可薛红红一人护理，护理期限为住院期间，司法鉴定费属间接损失，保险公司不予承担。交通费认可按住院12天，每天10元计算。被告刘秋明对原告提交的证据除不认可被告太平保险公司因其驾车逃逸商业险不予赔偿的意见外，其它质证意见同被告太平保险公司一致。被告太平保险公司为证明因刘秋明驾车逃逸，商业险免赔，提交商业三者险保险条款一份，该保险条款第三条第八项约定：事故发生后，被保险人或驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶保险车辆逃离事故现场的，保险人不负赔偿责任。被告刘秋明质证称没见到过该保险条款。原告对保险条款真实性无异议，对合法性、关联性有异议，认为该条款被保险人刘秋明未见到过，保险公司未对投保人就免责条款履行提示说明义务，且该免责条款属免除保险公司一方责任，加重被保险人一方责任，该免责条款无效。本院认为，本案交通事故已经泊头市公安交通警察大队责任认定，刘秋明负主要责任，张树岭负此次事故相应后果的次要责任。对该责任认定，双方无异议，本院予以采信。刘秋明驾驶的事故车辆在被告太平保险公司投保交强险和商业第三者责任险，因此原告损失首先应由被告太平保险公司在交强险责任限额内赔偿。剩余损失太平保险公司是否在商业第三者责任险范围内承担赔偿责任，是本案的焦点问题，根据《保险法》第十七条的规定，“对保险合同中免除保险责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或才其它保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”。最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释(二)第十条规定，“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持”。可见即使是法律、行政法规中禁止性规定的情形作为免责条款，保险人也应履行提示义务。本案商业第三者责任险保险条款中虽有驾车逃逸免赔的约定，但被告太平保险公司未就其已履行提示说明义务进行举证证明，作为投保人的被告刘秋明也否认见到过保险条款，因此被告太平保险公司商业险免赔的理由，证据不足，本院不予支持。太平保险公司应在商业第三者责任险范围内按事故责任比例承担70%的赔偿责任。关于原告各项损失的规定：医疗费，被告对沧州中西医结合医院医疗费37756.6元，泊头市和平医院596元无异议，二次手术费系将来必经发生的费用，且司法鉴定意见书评定为7000至8000元，原告主张8000元，本院予以支持。故医疗费应认定为46532.6元。住院伙食补助费应按住院12天、每天100元计算为1200元。营养费原告主张6750元，数额偏高，可按营养期限120天、每天30元计算为3600元。误工费，被告对原告工资标准无异议，仅对误工期限有异议，根据鉴定意见可按误工期限225天计算，故误工费为113元×225天=25425元。护理费，根据鉴定意见，护理人数住院二人，出院后一人，护理期60-90日，取出内固定医疗护理期15日，故可按薛红红护理90天，郭连凤护理27天计算，被告对薛红红日工资110元、郭连凤日工资104元无异议，故薛红红护理费为110元×90天=9900元，郭连凤护理费为104元×27天=2808元，护理费共计为12708元。司法鉴定费，沧州渤海法医鉴定中心鉴定费600元，被告有异议，与本案缺乏关联性，不予认可，沧州市法医鉴定中心鉴定费2000元，系本院委托为查明损失程度所支出的必要的、合理的费用，根据《保险法》第64条规定，应由保险公司负担。交通费原告主张1580元，数额偏高，酌定1000元。综上，原告各项损失共计为92465.6元。首先应由被告太平保险公司在交强险各单项责任限额内赔偿。鉴于本次事故同时造成包括原告在内的三人受伤，另二人损失分别为张树岭136587.91元，穆正167103.18元。交强险不能同时足额赔偿三人的损失，该三人应按比例享有交强险的赔偿份额，原告要求被告太平保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿2430元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿26730元，本院予以支持。剩余损失63305.6元，由太平保险公司在商业第三者责任险赔偿限额内按70%比例赔偿44313.92元，被告太平保险公司共计赔偿原告73473.92元。原告损失应由刘秋明承担的部分已由保险公司足额赔偿，刘秋明不再承担赔偿责任。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：被告太平财产保险有限公司沧州中心支公司于判决生效后十日内赔偿原告损失73473.92元。如果未按本判决指定期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费818元，由被告刘秋明负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省沧州市中级人民法院。审判员  宋学亮二〇一六年五月三十日书记员  郭娜娜