山东省青岛市黄岛区人民法院民 事 判 决 书(2016)鲁0211民初2892号原告于殿信，女，1925年10月22日出生，汉族。委托代理人王钊，山东首辰律师事务所律师。被告柴方成，男，1967年06月08日出生，汉族。被告中国平安财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司，住所地山东省青岛市经济技术开发区长江中路519号建国大厦。负责人韩荣，该公司总经理。委托代理人韩斌，山东肇鉴律师事务所律师。委托代理人陈战，山东肇鉴律师事务所律师。原告于殿信诉被告柴方成、中国平安财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年01月19日立案受理，依法由审判员刘晓蓓独任审判，公开开庭进行了审理。原告于殿信的委托代理人王钊，被告柴方成，被告保险公司的委托代理人陈战到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告于殿信诉称，2015年03月10日8时许，被告柴方成驾驶鲁BW70**普通小型客车沿黄河路由东向西直行到黄河路蔬菜市场路口时，适遇原告于殿信由北向南步行横过马路，人车相撞，致原告于殿信受伤。经青岛市公安局交通警察支队黄岛大队出具的道路交通事故认定书认定，被告柴方成承担事故主要责任，原告承担事故次要责任。经查，鲁BW70**小型客车的驾驶员及登记车主均为被告柴方成，该车在被告保险公司处投保交强险和商业三者险（保额为50万元，附加不计免赔）。原告治疗结束后，原、被告未就赔偿事宜达成协议，为维护原告的合法权益，诉至法院，请求依法判令被告赔偿原告人身伤害损失共计135083元，并承担本案诉讼费用。被告柴方成辩称，事故属实，车辆在平安保险公司投保交强险和商业险，应当由保险公司赔偿。被告保险公司辩称，事故车辆在我公司投保交强险和商业险（50万含不计免赔险），事故发生在保险期间。我公司在交强险和商业险范围内赔偿原告合法合理损失。医疗费中自费药、鉴定费、精神损害抚慰金、诉讼费，我公司不予承担。另外，我公司已在交强险医疗费限额内为原告垫付医疗费1万元，应当在赔偿数额中予以扣除。经审理查明：2015年03月10日08时许，被告柴方成驾驶鲁BW70**号小型普通客车沿黄岛区黄河路由东向西直行至黄河路蔬菜批发市场门口路段时，适遇原告于殿信由北向南步行横过马路至此，人车相撞，致原告于殿信受伤。该事故经青岛市公安局交通警察支队黄岛大队现场勘查及调查取证，认定被告柴方成承担事故主要责任，原告于殿信承担事故次要责任。鲁BW70**号小型普通客车在被告保险公司投保交强险和第三者责任商业保险，交强险保险期间自2015年02月28日至2016年02月27日，第三者责任商业保险保险期间自2015年02月04日至2016年02月03日，其中第三者责任商业保险限额为500000元，且投保了不计免赔特约险。被告柴方成驾驶证真实有效，准驾车型为C1E。鲁BW70**号小型普通客车行驶证真实有效，登记所有人为被告柴方成，事故发生时车辆检验有效期至2016年02月。原告于殿信受伤后于当日被送往青岛市黄岛区中医医院住院治疗101天，诊断为：1、急性闭合性颅脑损伤（中型）、脑挫伤（顶叶）、脑内血肿、硬膜下血肿、头皮血肿、头皮裂伤；2、右膝关节损伤；3、头痛、气滞血瘀。出院医嘱为：出院后注意休息，适当肢体功能锻炼，休息半月后定期复查，不适随诊。原告共计支出医疗费112816.7元（其中有10000元为被告保险公司垫付，11000元为被告柴方成垫付）。本院依法委托青岛正源司法鉴定所对原告的伤残等级进行鉴定，青岛正源司法鉴定于2016年03月01日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为原告于殿信多发颅脑损伤致残程度为十级，右膝关节损伤致残程度为十级。原告为此支出鉴定费1200元。上述事实，有道路交通事故认定书、门诊病历、住院病案、医疗费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、收条及当事人陈述予以证实，经质证和本院审查，足以认定。原告于殿信主张因本次交通事故造成的各项损失有：医疗费112816.7元、住院伙食补助费2020元（20元/天×101天）、护理费13500元、交通费808元（8元/天×101天）、伤残赔偿金24222元（40370元/年×5年×12%）、鉴定费1200元、精神抚慰金1000元，共计155566.7元。按照本次交通事故责任比例，被告应当赔偿原告各项损失共计135083元（其中包含被告柴方成垫付的11000元，不包含被告保险公司垫付的10000元）。要求被告保险公司在交强险限额内优先赔付非医保用药和精神损害抚慰金。被告保险公司对原告提供的证据提出以下质证意见：对事故认定书真实性无异议，但我公司认为原告横过马路未走人行横道应承担事故主要责任，原告主张被告承担90%的赔偿责任，比例过高，请求法院依法认定。对被告柴方成的驾驶证、事故车辆行驶证、保险单真实性无异议，经公司核实后依照保险合同依法赔偿。对门诊病历、住院病案、门诊发票、住院费发票、用药明细真实性无异议，但医疗费应当扣除自费药，且对部分用药的关联性有异议，申请庭后七日内核实自费药数额和无关联用药并提交自费药清单及无关用药清单。对护理证明、营业执照、组织机构代码证、诊断证明书真实性不予认可，主张按照80元/天计算。对司法鉴定意见书、鉴定费发票真实性无异议，但对伤残等级有异议，庭后七日内审核后提交书面重新鉴定申请并提交相关证据，残疾赔偿金的计算标准不予认可，应当按照事故发生时农村人均可支配收入计算。交通费无票据，不予认可。精神损害抚慰金不予承担。被告柴方成同意被告保险公司的质证意见，要求被告保险公司赔偿原告所有损失。本院认为,被告柴方成驾驶鲁BW70**号小型普通客车与原告于殿信发生交通事故，致原告受伤，交警部门认定被告柴方成承担事故主要责任，原告于殿信承担事故次要责任。经本院开庭调查核实，该责任认定并无不当，本院予以确认。因鲁BW70**号小型普通客车在被告保险公司处投保了交强险和第三者责任商业保险，且事故发生在保险期间，故原告的损失应当由被告保险公司在交强险限额内先行赔偿；不足部分，由被告保险公司按照合同约定及被告柴方成应当承担的事故责任在第三者责任商业保险范围内承担80%的赔偿责任；超出保险赔偿范围的，由被告柴方成按照其应当承担的事故责任承担80%的赔偿责任。本院对原告于殿信因本次交通事故造成的各项经济损失确认如下：1、根据原告提供的门诊病历、住院病案、医疗费单据，本院确认原告医疗费为112816.7元。被告保险公司提交自费药明细表，主张扣除18729.1元非医保用药，原告于殿信与被告柴方成对该数额无异议，本院予以确认。原告主张在交强险限额内先行赔偿非医保用药，符合相关规定，本院予以支持。2、根据原告提供的病案材料，原告实际住院101天，本院确认其住院伙食补助费为2020元（20元/天×101天）。3、原告主张护理费13500元，并提供护理人员的收入及扣发工资证明、营业执照及组织机构代码证予以证实，被告对此不予认可。因原告仅提交护理人员单位出具的收入及扣发工资证明，未提交护理人员的劳动合同、工资发放明细等其他证据予以佐证，故本院确认原告的护理费为8080元（80元/天×101天）。4、结合原告提交的病历及距离医院的距离等情况，本院对原告主张因治疗支出交通费808元（8元/天×101天）予以支持。5、本院依法委托青岛正源司法鉴定所对原告的伤残等级进行鉴定，鉴定意见为原告于殿信多发颅脑损伤致残程度为十级，右膝关节损伤致残程度为十级。经本院审查，青岛正源司法鉴定所作出的司法鉴定意见书程序合法，鉴定结论并无不当，本院予以采信。原告于殿信于1925年10月22日出生，至定残之日已年满90周岁，户籍所在地为青岛市黄岛区上庄村206号，故其残疾赔偿金应按照城镇居民标准计算5年，即24222元（40370元/年×5年×12%）。6、原告主张支出鉴定费1200元,因该费用系为查清原告因本次交通事故造成损伤的程度所支出的必要、合理费用，本院予以支持。7、原告因本次交通事故造成两处十级伤残，被告应当赔偿其精神损害抚慰金，结合被告伤情及在本次事故中承担次要责任，原告主张精神损害抚慰金1000元，符合法律规定，本院予以确认。原告主张在交强险限额内先行赔偿精神损害抚慰金，于法有据，本院予以支持。综上，原告因本次交通事故造成的各项损失共计150146.7元。其中，原告的医疗费和住院伙食补助费共计114836.7元（其中含非医保用药18729.1元），应由被告保险公司在交强险医疗费限额内先行赔偿非医保用药10000元,剩余96107.6元在第三者责任商业保险范围内赔偿76886元；原告的护理费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金共计35310元，应由被告保险公司在交强险残疾赔偿金限额内全部赔偿。非医保用药18729.1元，扣除被告保险公司在交强险医疗费限额内赔付的10000元，剩余8729.1元由被告柴方成赔偿6983元。因被告保险公司已在交强险限额内为原告垫付医疗费10000元，该赔偿款应当在理赔款中予以扣除；被告柴方成为原告垫付医疗费11000元，扣除其应当赔偿原告的非医保用药6983元，剩余4017元原告应当在被告保险公司的理赔款中予以返还。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司在交强险限额内赔偿原告于殿信因本次交通事故造成的各项损失共计35310元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司在第三者责任商业保险范围内赔偿原告于殿信因本次交通事故造成的各项损失共计76886元；三、原告于殿信从赔偿款中返还被告柴方成垫付的医疗费4017元；四、驳回原告于殿信的其他诉讼请求。上述一至三项赔偿款均于本判决生效后十日内付清（应付款账号：38-130101040005869；收款单位：青岛市黄岛区人民法院；开户行：中国农业银行黄岛支行）。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3002元，减半收取1501元，由原告承担159元，由被告中国平安财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司承担1342元。因原告已预交，被告中国平安财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司于本判决生效后十日内给付原告1342元。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院或第二审人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审判员  刘晓蓓二〇一六年五月二十六日书记员  张 洁（2016）鲁0211民初2892号