江苏省常熟市人民法院民 事 判 决 书(2016)苏0581民初3984号原告王丽娟。委托代理人钱晓冰，常熟市双成法律服务所法律工作者。委托代理人宣梦静，常熟市双成法律服务所法律工作者。被告纪小虎。被告天安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市浦东新区浦东大道2000号7-8楼。负责人周敏，总经理。委托代理人钱园，该公司职员。原告王丽娟诉被告纪小虎、天安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年4月11日立案受理，依法由审判员赵丽丹适用简易程序于2016年5月26日公开开庭进行了审理。原告王丽娟的委托代理人宣梦静、被告保险公司的委托代理人钱园到庭参加诉讼。被告纪小虎经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告王丽娟诉称：2013年10月3日，被告驾驶沪A“奥迪牌”小型轿车行驶至事故地，轿车右侧与同向步行的原告相擦，致原告跌倒受伤。上述交通事故经交警队认定，纪小虎负事故的全部责任，原告王丽娟不负事故责任。现诉至法院，要求：1、判令二被告赔偿原告医疗费、误工费等各项损失共计人民币149795.21元；2、案件受理费由二被告承担。后增加精神损害抚慰金5000元，总的诉讼请求变更为154795.21元。被告纪小虎未作答辩。被告保险公司辩称：对事故发生和责任认定没有异议，原告赔偿标准过高，在上次原告起诉的案件中我公司为原告垫付了10000元，要求一起处理。经审理查明：2013年10月3日15时55分，纪小虎驾驶沪A“奥迪牌”小型轿车由东往西行驶至沙家浜风景区内C3区附近，轿车右侧与同向步行的王丽娟相擦，致王丽娟跌倒受伤。常熟市公安局交通巡逻警察大队对事故调查后出具熟公交认字【2013】第K10003号交通事故认定书，认定纪小虎负该事故的全部责任，王丽娟不负该事故的责任。事故发生后，原告被送往常熟市第二人民医院急诊治疗并于当日入院治疗，入院诊断为：1、右胫腓骨开放性骨折，2、左跖骨多发骨折伴跖跗关节脱位，于2013年10月18日行切开复位内固定术，至2013年10月31日出院。共花去医疗费98574.26元。后又多次至该院门诊治疗，并于2015年4月7日至常熟市第二人民医院第二次住院治疗，经诊断为：右胫腓骨骨折内固定术后，左足Lisfrank骨折内固定术后，于2015年4月8日行取内固定术，至2015年4月12日出院。2016年1月6日，经常熟市双成法律服务所委托，苏州同济司法鉴定所出具苏同司鉴所【2015】临鉴字第5891号司法鉴定意见书，结论为：1、被鉴定人王丽娟因车祸致左足第1、2、5跖骨近端骨折、跖跗关节脱位，遗留左足足弓结构破坏1/3构成X（十）级伤残；2、被鉴定人王丽娟的误工期为十个月；护理期为一人护理三个月；营养期为三个月。为此，原告花去鉴定费2520元。事故后，被告保险公司为原告垫付10000元，被告纪小虎为原告垫付80000元。此后，因双方就赔偿事宜协商未果，为此诉讼来院。另查明：沪A小型轿车的登记车主为被告纪小虎，纪小虎为该车在被告保险公司投保了交强险和商业险50万元及不计免赔率，事故发生在保险期限内。庭审中，原告将诉讼请求确定为医疗费105553.21元、住院伙食补助费1576元、营养费4500元、护理费10800元、误工费40000元、残疾赔偿金74346元、精神损害抚慰金5000元、交通费500元、鉴定费2520元，并明确要求被告保险公司在交强险和商业险范围内一起处理，精神损害抚慰金在交强险范围内优先承担，超出交强险限额部分由被告保险公司在商业险范围内赔偿，再超出部分由被告纪小虎赔偿。另原告为证明其误工损失向本院提交与常熟市龙腾玻璃模具厂的劳动合同及误工证明各一份，且陈述其与常熟市龙腾玻璃模具厂的投资人蒋月军系夫妻关系。被告保险公司质证认为对原告提供的劳动合同、误工证明的真实性无法确认，且原告与厂投资人蒋月军系夫妻关系，因此对原告主张的误工费不予认可。因双方在误工费、伤残等级等方面意见分歧较大且被告纪小虎未到庭，致调解未成。以上事实，由身份证、营业执照、企业信用信息公示系统、组织机构代码证、驾驶证、行驶证、交强险保单、商业险保单、道路交通事故认定书、病历、医疗费发票、出院记录、病人费用汇总清单、病员伙食费专用收据、X线诊断报告单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、劳动合同书、误工证明、（2013）熟兴民初字第0506号民事调解书及本院庭审笔录等证据为证。本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。超过交强险责任限额的，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有超出部分的，由侵权人予以赔偿。本案中，常熟市公安局交通巡逻警察大队对事故调查后出具道路交通事故认定书，认定纪小虎负事故的全部责任，王丽娟不负事故责任，并无不当，本院予以认定。因肇事车辆在保险公司投保了交强险和商业险500000元及不计免赔率，故被告保险公司应先在交强险范围内予以赔偿，超出交强险责任限额部分由被告保险公司在商业险范围内赔偿，再超出商业险部分由被告纪小虎赔偿。至于被告保险公司对原告的伤残等级提出异议，因被告保险公司明确表示不对原告的伤残等级申请重新鉴定，故对原告在苏州同济司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，本院予以确认。至于原告王丽娟在事故中造成的损失及其所主张的赔偿费用，应按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中规定的范围、项目和标准计算，并结合原、被告的意见进行认定。1、关于医疗费。原告主张105553.21元，被告保险公司认为医疗费发票编号1086124，金额15元；编号1356238、金额10元；编号1584039，金额20元；编号5311010，金额12元；编号5250595，金额214元；编号6156360，金额214元；编号0001659583，金额214元；编号0001659582，金额10元；编号0014494813，金额10元；编号0014494812，金额3.3元；编号0014494816，金额80元；编号0021292960，金额3.3元；编号0027192780，金额10元；编号0027192781，金额285元；编号0029460492，金额88元；以上15张医疗费票据无病历记载要求扣除，经本院核实其中编号为1086124、5311010、5250595的医疗费发生时间均为2013年11月22日，编号为0001659583、0001659582的医疗费发票发生时间均为2014年1月28日，编号为0027192780、0027192781的医疗费发票发生时间为2015年9月15日，上述医疗费发票均有相对应时间的X线诊断报告单进行佐证，故对该部分医疗费发票不应予以扣除，其他医疗费发票金额共计428.6元，原告未能提供病历记载或其他相关治疗凭证，本院不予认可，故本院认定医疗费为105124.61元。2、关于住院伙食补助费。原告主张1576元（1326元+50元/天*5天），结合住院天数33天，本院认定住院伙食补助费为1576元。3、关于营养费。原告主张4500元（90天*50元/天），结合鉴定报告，本院认定营养费为4500元。4、关于护理费。原告主张10800元（120元/天*90天），结合鉴定报告及原告伤情，本院认定护理费9000元。5、关于误工费。原告主张40000元（48000元/年*10个月），为此原告提供了劳动合同、误工证明，但未提供银行卡明细、工资发放凭证、纳税证明等较为客观的收入证明，并结合原告陈述其和厂投资人系夫妻关系，故本院参照江苏省最低工资标准1820元/月的标准计算原告的误工损失，结合鉴定报告，故本院认定原告的误工费为18200元。6、关于残疾赔偿金。原告主张74346元（37173元/年*20年*10%），结合原告的伤残等级及定残时的年龄，本院认定残疾赔偿金为74346元。7、关于精神损害抚慰金。原告主张5000元，结合原告的伤残等级及在事故中的责任，本院认定精神损害抚慰金为5000元。8、关于交通费。原告主张500元，交通费应以正规发票为凭，结合原告伤情及就医等情况，本院酌定为300元。9、关于鉴定费。原告主张2520元，为此原告提供了相应的发票，对此本院予以认定。综上，本院认定原告王丽娟在本起事故中的损失为医疗费105124.61元、住院伙食补助费1576元、营养费4500元、护理费9000元、误工费18200元、残疾赔偿金74346元、精神损害抚慰金5000元、交通费300元、鉴定费2520元，合计220566.61元。以上项目，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定，在医疗费用赔偿限额项下的有医疗费105124.61元、住院伙食补助费1576元、营养费4500元，合计111200.61元，其中1万元在交强险限额内，超出交强险责任限额101200.61元；在死亡伤残赔偿项下的有护理费9000元、误工费18200元、残疾赔偿金74346元、精神损害抚慰金5000元、交通费300元，合计106846元，未超出交强险责任限额。故被告保险公司应在交强险范围内赔偿原告116846元。超出交强险责任限额为101200.61元、鉴定费2520元，合计103720.61元，在商业险限额范围内，由被告保险公司在商业险范围内予以赔偿，故被告保险公司在交强险和商业险范围内合计赔偿原告220566.61元。因诉前被告保险公司为原告垫付了10000元，故仍需赔偿210566.61元。被告纪小虎为原告垫付了80000元，该款应在被告保险公司赔偿原告的款项中扣除后返还给被告纪小虎。被告纪小虎经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃抗辩、质证的权利，应承担相应的法律后果。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告天安财产保险股份有限公司上海分公司在交强险和商业险范围内赔偿原告王丽娟医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费等合计人民币220566.61元，扣除诉前被告天安财产保险股份有限公司上海分公司垫付的10000元和被告纪小虎垫付的80000元，余款130566.61元于本判决生效之日起十日内履行（如采用转帐方式支付，请汇入常熟市人民法院，开户银行：常熟农村商业银行金龙支行，帐号：1079，并注明案号）；二、被告天安财产保险股份有限公司上海分公司返还被告纪小虎垫付款人民币80000元，于本判决生效之日起十日内履行（如采用转帐方式支付，请汇入常熟市人民法院，开户银行：常熟农村商业银行金龙支行，帐号：1079，并注明案号）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取人民币587元，由被告纪小虎负担（原告同意被告负担的诉讼费由被告向其直接支付，本院不再退还，由被告在本判决生效后十日内向原告支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。江苏省苏州市中级人民法院账户名称：苏州市中级人民法院；开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，帐号：1076。审判员  赵丽丹二〇一六年五月二十七日书记员  潘 莉