南京市栖霞区人民法院民 事 判 决 书(2016)苏0113民初1240号原告顾国全，男，汉族，1946年2月7日出生。委托代理人王瑶斓，江苏致祥律师事务所律师。被告薛继伟，男，汉族，1983年12月18日出生。被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司，统一社会信用代码913201005850650606，营业场所江苏省南京市秦淮区龙蟠中路439号。负责人陈剑，该公司总经理。委托代理人王沁文，该公司员工。原告顾国全与被告薛继伟、中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司（以下简称太保南京公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月7日立案受理后，依法由代理审判员李慧珠适用简易程序，于2016年4月11日公开开庭进行了审理，原告顾国全的委托代理人王瑶斓、被告薛继伟、被告太保南京公司的委托代理人王沁文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告顾国全诉称，2015年9月5日11时05分，被告薛继伟驾驶苏A×××××号小型轿车行驶至网板××××路路口时，疏于观察与通过路口的行人原告顾国全发生碰撞，致原告受伤。该事故经南京市公安局交通管理局第七大队（以下简称交警七大队）出具《道路交通事故认定书》认定，被告薛继伟与原告顾国全分别承担同等责任。原告伤情经南京东南司法鉴定中心鉴定，其损伤程度构成十级伤残；误工期限120日；护理期限60日；营养期限60日。事故车辆苏A×××××号车登记所有人为被告薛继伟，该车在被告太保南京公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及商业第三者责任保险（以下简称商业三者险）。原告为维护自身合法权益，诉至法院，请求判令被告赔偿原告顾国全医疗费13723.04元、住院伙食补助费330元（30元/天×11天）、营养费1800元（30元/天×60天）、护理费6000元（100元×60天）、交通费500元、残疾赔偿金40890.3元（37173元/年×11年×10%）、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2360元，合计70603.34元。上述损失由被告太保南京公司在其承保的交强险和商业三者险限额内，对原告先行承担赔偿责任，且在交强险限额内优先赔偿精神损害抚慰金。诉讼费由各被告承担。被告薛继伟辩称，对本起交通事故的发生及交警部门的责任认定无异议，投保情况如太保南京公司所述，事故发生后我垫付了医疗费5400多元，要求在本案中一并处理。不同意保险公司扣除非医保用药费用的主张，投保时未向我明确提示该项免责条款，且作为商业保险，按照国家基本医疗保险范围理赔不合适。被告太保南京公司辩称，对本起交通事故的发生及交警部门的责任认定无异议，事故车辆苏A×××××号车在我司投保了交强险及限额为100万元的商业三者险，含不计免赔险，事故发生在保险期间。对于原告的医疗费损失，要求扣除15%的非医保用药费用；住院伙食补助费认可18元/天×8天；原告提供的鉴定意见书系单方委托鉴定，且根据原告提供的出院记录，无伤者骨折的诊断，故对于该鉴定报告我司不予认可；交通费认可200元；鉴定费、诉讼费我司不承担。经审理查明，2015年9月5日11时05分许，被告薛继伟驾驶苏A×××××号小型轿车，在通过栖霞区××路××路路口过程中，因观察疏忽，与未按交通信号灯通过路口的行人顾国全发生碰撞，造成顾国全受伤，车辆受损的道路交通事故。此事故经交警七大队处理，认定原告顾国全与被告薛继伟分别承担此事故同等责任。苏A×××××号车车主为薛继伟，该车在太保南京公司投保了交强险及限额为100万元的商业三者险，并附加投保了不计免赔险，本起交通事故发生在保险期间。事故发生后，顾国全被送往江苏省中西医结合医院进行治疗，留院观察2日后，于同年9月10日办理住院手续，同年9月18日出院，住院8天。出院诊断为:1.左侧多发肋骨骨折；2.创伤性胸腔积液；3.左腕三角骨骨折；4.肝囊肿；5.肾囊肿；6.××变；7.××变。出院医嘱建议：1.避风寒，慎饮食，畅情致；2.两周后复诊，不适随诊；3.按时用药；4.建议泌尿外科就诊；5.骨科门诊随诊。后原告至该院复查一次。为治疗因本次交通事故造成的损伤，原告顾国全共产生医疗费19172.7元，其中原告自行支付13723元，被告薛继伟垫付5449.7元。2016年1月5日，原告委托南京东南司法鉴定中心对其伤残等级、误工期限、护理期限及营养期限进行鉴定，该中心于2016年1月28日出具东南司法鉴定中心[2016]法临鉴字第54号司法鉴定意见书，结论为：1.被鉴定人顾国全胸部损伤致4根以上肋骨骨折构成道路交通事故十级伤残；2.被鉴定人顾国全的误工期限共计以120日为宜；护理期限共计以60日为宜；营养期限共计以60日为宜。原告为此支付鉴定费2360元。另查明，原告顾国全户籍地为本市栖霞区某某宿舍XX幢XXX室，户籍性质为非农业家庭户口，现已退休。以上事实，有原告顾国全提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、门诊病历、出院记录、医疗费票据、住院费用清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、户口本，被告薛继伟提供的医疗费票据以及当事人的陈述等证据在卷佐证，本院予以认定。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原告顾国全因本起交通事故受伤，侵权人应当承担侵权责任。交警七大队对本起交通事故的责任认定符合事实和法律规定，本院依法予以确认。因本起事故发生在机动车与行人之间，本院根据涉案事故认定书对于原被告责任的划分，依法确认原告顾国全承担本起事故的责任比例为40%，被告薛继伟承担本起事故的责任比例为60%。因本起交通事故发生于保险期间，被告太保南京公司作为苏A×××××号车交强险及商业三者险的保险人，负有首先在交强险限额范围内予以赔偿的义务，超出交强险限额部分，被告太保南京公司应当根据保险合同就投保人应承担的部分予以赔偿，仍有不足部分，由被告薛继伟按照其责任比例承担赔偿责任。本案在审理中，被告太保南京公司对原告提供的司法鉴定意见书提出异议，但在本院指定期间内未提交重新鉴定申请。本院认为，原告顾国全提交的司法鉴定意见书系经具有鉴定资质的鉴定机构出具，该鉴定机构在本案鉴定程序上未违反法律规定，且鉴定意见有事实和法律依据，对此鉴定意见书，本院予以采纳。关于被告太保南京公司提出的扣除非医保用药费用的主张，因被告薛继伟不予认可，且太保南京公司未提供证据予以证实，故对该项抗辩，本院不予采纳。关于顾国全主张的各项损失，本院依法认定如下：1.医疗费。根据医疗机构出具的收费收据等收款凭证，结合门诊病历、出院记录、住院费用清单等相关证据，本院确认原告顾国全为治疗因本起交通事故造成的损伤所产生的医疗费为19172.7元（其中原告自行支付13723元，被告薛继伟垫付5449.7元）。2.住院伙食补助费。本院结合原告顾国全的伤情、留院观察及住院天数以及原被告的陈述意见，支持200元（20元/天×10天）。3.营养费。本院结合原告顾国全的伤情、原被告的陈述及鉴定意见确定的期限60日，按15元/天的标准，支持900元（15元/天×60天）。4.护理费。本院参照本地护工标准，结合原被告陈述、原告的伤情和鉴定意见确定的期限60日，对原告因本起交通事故产生的护理费确定为3800元（住院期间80元/天×10天+出院后60元/天×50天）。5.交通费。本案中，原告顾国全未提交相应票据证明其交通费支出，本院根据原告伤情及就医次数、原告家属在原告住院期间进行必要照顾等因素，酌情确定交通费为300元。6.残疾赔偿金。原告顾国全为本市城镇居民，故其主张按照受诉法院所在地城镇标准计算残疾赔偿金符合法律规定，结合涉案司法鉴定意见书确定的伤残等级及定残时原告年龄，本院确定其残疾赔偿金为37482.8元（37173元/年÷12个月×121个月×10%）。7.精神损害抚慰金。原告顾国全因本起交通事故构成伤残，其要求精神损害抚慰金有事实和法律依据，但由于本案中顾国全对损失事实和损害后果的发生有过错，应根据其过错程度减轻侵权人的精神损害赔偿责任，本院酌情支持其精神损害抚慰金为3000元。8.鉴定费。本院根据原告顾国全提交的鉴定费票据，确认其鉴定费为2360元。上述损失共计64855.5元（不含鉴定费），其中含被告薛继伟垫付的医疗费5449.7元。上述损失由被告太保南京公司在交强险医疗费限额内赔偿原告顾国全10000元，在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告顾国全44582.8元。超出交强险限额部分共计10272.7元，由被告太保南京公司在商业三者险限额内赔偿原告6163.6元（10272.7元×60%），剩余款项4109.1元由原告顾国全自行负担。被告薛继伟垫付的医疗费5449.7元，由被告太保南京公司在上述应赔偿给原告的款项中予以扣除，并直接返还给被告薛继伟。鉴于被告薛继伟在本案中所应负的事故损失赔偿责任已通过车辆保险人即被告太保南京公司全额代为赔付，故本院对被告薛继伟在本起事故中所负的民事赔偿责任予以免除。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、第十一条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定,判决如下:一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告顾国全各项损失合计55296.7元。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司于本判决生效之日起十日内返还被告薛继伟垫付款5449.7元。三、驳回原告顾国全对被告薛继伟的诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费575元，减半收取287元，鉴定费2360元，合计2647元，由被告薛继伟负担1588元，原告顾国全自行负担1059元（此款原告顾国全已预交，被告薛继伟于本判决生效之日起十日内给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院。代理审判员  李慧珠二〇一六年五月三十日书 记 员  王 芳