四川省乐山市五通桥区人民法院民 事 判 决 书(2016)川1112民初375号原告：傅凯东，男，汉族，1990年9月17日出生，住四川省简阳市东溪镇。委托代理人（特别授权代理）：李斌，四川齐力律师事务所律师。被告：赵崇光，男，汉族，1962年8月12日出生，住西藏亚东县城中路。被告：王瑜娟，女，汉族，1963年1月16日出生，住四川省乐山市市中区翡翠路。被告：中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司，住所地：四川省乐山市嘉定北路149号。统一社会信用代码91511100906985678H。负责人：帅平，经理。委托代理人（一般授权代理）：杨虹，四川和冰律师事务所律师。委托代理人（一般授权代理）：ＸＸ，男，汉族，1981年8月8日出生，住四川省峨眉山市绥山镇滨河路。系公司工作人员。原告傅凯东与被告赵崇光、王瑜娟、中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月25日立案受理。依法由代理审判员王利群适用简易程序于2016年4月19日、5月10日公开开庭进行了审理。原告傅凯东的委托代理人李斌，被告赵崇光，被告王瑜娟，被告保险公司的委托代理人ＸＸ到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告傅凯东诉称：2015年6月23日23时许，被告赵崇光驾驶小型轿车在中心路人民法院外向左掉头往乐山方向行驶时，与茶花路往中心路行驶由原告傅凯东无机动车驾驶证驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成原告傅凯东受伤及车辆损坏的交通事故。事故发生后，原告傅凯东立即被送往乐山市五通桥区人民医院住院治疗，于2015年7月13日出院，住院19天。出院医嘱：“1.休息一月；2.出院后一月来我院复查头颅CT”;3.门诊随访，如有不适，立即来院”。2015年6月30日乐山市公安局五通桥区分局交通警察大队依法作出第5111126201501070号《道路交通事故书》认定：被告赵崇光负同等责任；原告傅凯东负同等责任。2016年3月3日，原告傅凯东的伤情经四川西南司法鉴定中心评定：“被鉴定人傅凯东颅脑外伤后伤残等级评定为Ⅶ（捌）伤残”。被告赵崇光系川L685**号车的驾驶员，车主为被告王瑜娟，该车在被告保险公司投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期内。原告傅凯东为失地农民，事故发生前四处做零工。现原告傅凯东起诉至人民法院要求三被告赔偿原告因交通事故造成损失:1.医疗费11,532.94元（其中被告赵崇光垫付6,000.00元）、2.住院伙食补助费475.00元（19天×25.00元）、3.营养费1,000.00元、4.护理费2,299.00元（19天×121.00元）、5.误工费34,500.00元（45697元/年÷365天）×252天（定残前一天）、6.残疾赔偿金146,286.00元（24,381元×20年×0.3）、7.鉴定费2,780.00元、8.交通费1,000.00、9.精神损害抚慰金10,000.00元。以上费用合计209,872.94元,由被告保险公司在交强险限额范围内先行支付120,000.00元，余额89,872.94元由被告赵崇光承担50%即44，936.00元（被告保险公司在商业三者险限额内承担）。综上，三被告应支付原告傅凯东交通事故赔偿款164,936.00元，扣除已垫付的6，000.00元，还应支付158,936.00元并承担本案的诉讼费用。被告赵崇光辩称：对交通事故发生的事实、事故责任划分、原告傅凯东的医疗情况无异议。车在被告保险公司购买了交强险及商业三者险。事故发生在保险期间内，原告傅凯东所主张的损失应由被告保险公司承担。事故发生后，被告赵崇光垫付了原告傅凯东的医疗费6,000.00元、车辆维修费1,610.00元,请求在本案中一并处理。被告王瑜娟辩称：对交通事故发生的事实、事故责任划分、原告傅凯东的医疗情况无异议。车的登记车主为被告王瑜娟，其与被告赵崇光是夫妻关系，该车在被告保险公司购买了交强险及商业三者险。事故发生在保险期间内，原告傅凯东所主张的损失应由被告保险公司承担。被告保险公司辩称：对交通事故发生的事实、事故责任划分、原告傅凯东的医疗情况、住院天数无异议。车在我公司投保了交强险和商业险。对伤残等级有异议，申请重新鉴定；残疾赔偿金标准应以农村标准计算；医疗费应扣除20%的自费药；住院伙食补助费认可20元/天；护理费认可90元/天；交通费认可500.00元；精神损害抚慰金认可以一个等级3000元计算；鉴定费、营养费、误工费不予认可。经审理查明：2015年6月23日23时许，被告赵崇光驾驶小型轿车在中心路人民法院外向左掉头往乐山方向行驶时，与茶花路往中心路行驶由原告傅凯东无机动车驾驶证驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成原告傅凯东受伤及车辆损坏的交通事故。事故发生后，原告傅凯东立即被送往乐山市五通桥区人民医院住院治疗，于2015年7月13日出院，住院19天。出院医嘱：“1.休息一月；2.出院后一月来我院复查头颅CT”;3.门诊随访，如有不适，立即来院”。2015年6月30日乐山市公安局五通桥区分局交通警察大队依法作出第5111126201501070号《道路交通事故书》认定：被告赵崇光负同等责任；原告傅凯东负同等责任。2016年3月3日，原告傅凯东的伤情经四川西南司法鉴定中心评定：“被鉴定人傅凯东颅脑外伤后伤残等级评定为Ⅶ（捌）级”。事故发生后，被告赵崇光为原告傅凯东垫付了医疗费6,000.00元。由于双方未能就赔偿达成一致意见，原告傅凯东遂起诉来院，要求支持其诉讼请求。另查明：被告赵崇光与被告王瑜娟系夫妻关系。车登记车主为被告王瑜娟。该车在被告保险公司购买了交强险（保险期间为2014年11月9日零时起至2015年11月8日二十四时止）和含不计免陪保险金额为150,000.00元的商业三者险（保险期间为2014年11月25日零时起至2015年11月24日二十四时止）。事故发生在保险期间内。再查明：原告傅凯东系失地农民，事故发生前四处做零工。以上事实，有原、被告双方的陈述和身份证、户口簿、营业执照、驾驶证、行驶证、《道路交通事故认定书》、保单、入院证、出院病情证明书、住院病历、四川西南司法鉴定中心鉴定意见书、鉴定费发票、证明等证据予以证明，本院予以认定。本院认为，公民依法享有健康权。本案中，原告傅凯东因交通事故受伤，身体遭受侵害，有请求被告赔偿损失的权利。被告赵崇光驾驶的车登记车主为被告王瑜娟，该车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，该两份合同形式和内容不违反法律规定，均有效。事故发生在保险期间内，故被告保险公司应依法履行合同所确定的义务，在保险责任限额内承担赔偿责任，不足部分由被告赵崇光承担。因原、被告双方对交通事故认定均无异议，故本院对本次交通事故的民事赔偿责任认定为原告傅凯东承担50%的责任，被告赵崇光承担50%的责任。被告保险公司提出对原告傅凯东的伤残等级进行重新鉴定的申请，本院经审查认为，其申请证据不足，且不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条、第二十八之规定，故不同意被告保险公司的申请；关于被告保险公司认为原告傅凯东的医疗费应扣除20%自费药的主张，因没有证据证明其针对该条款作出了足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，故本院不予支持。被告赵崇光提出其为原告傅凯东垫付医疗费6,000.00元，请求一并处理的主张，为鼓励积极救助、减少讼累,本院予以采纳；关于其垫付车辆维修费1,610.00元，请求一并处理的主张，本院认为其属于不同的法律关系，被告赵崇光应另行主张权利。原告傅凯东关于营养费的主张，因没有提供证据予以证明其主张的事实，故本院不予支持。本院根据查明的事实及结合本案的实际情况，认定此次交通事故造成原告傅凯东的损失为：一、医疗费用赔偿项目下：1、医疗费11,532.94元（原告傅凯东垫付5,532.94元、被告赵崇光垫付6,000.00元）；2、住院伙食补助费475.00元（19天×25.00元/天）；以上2项共计12,007.94元。二、伤残赔偿项目下：1、护理费2,299.00元（19天×121.00元/天）；2、伤残赔偿金146，286.00元（24,381.00元/年×20年×30%）；3、误工费4,243.05元（35天×121.23元）;4、鉴定费2,780.00元；5、精神损害抚慰金酌定9,000.00元；6、交通费酌定500.00元。以上6项共计165,108.05元。综上，原告傅凯东的总损失为177,115.99元。由于本次交通事故造成原告傅凯东的损失均超过交强险医疗项下和伤残项下有责赔偿限额，因此，被告保险公司首先应按交强险医疗项下和伤残项下有责赔偿限额之和120,000.00元予以赔偿；不足部分57,115.99元，根据原告傅凯东与被告赵崇光的责任大小来承担。即由原告傅凯东承担28,557.99元，被告赵崇光承担28,558.00元。因川L685**号车在被告保险公司投保了含不计免赔保险金额为150,000.00元的商业三者险,故被告赵崇光应负的赔偿责任在商业三者险保险责任范围内依法由被告保险公司承担。即被告保险公司在商业三者险保险责任范围内应赔偿28,558.00元。综上，被告保险公司在交强险及商业三者险保险责任范围内共承担148,558.00元。因被告赵崇光为原告傅凯东垫付了6,000.00元，实际支付中，即由被告保险公司向原告傅凯东支付142，558.00元，向被告赵崇光支付6,000.00元。被告保险公司接到保险报案后，未积极化解矛盾，依法应当承担引起诉讼的责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十五条第一款（六）项、第十六条、第二十二条、第四十九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司在本判决生效后三日内向原告傅凯东支付因本次交通事故造成的各项损失共计142,558.00元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司在本判决生效后三日内向被告赵崇光支付其垫付的费用6,000.00元；三、驳回原告傅凯东的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费3,478.00元，依法减半收取1,739.00元，由被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。代理审判员  王利群二〇一六年五月十日书 记 员  李俊洁