湖南省邵东县人民法院民 事 判 决 书（2014）邵东民初字第486号原告张付军，男，1983年12月13日出生，汉族。委托代理人唐飞鹏，湖南启航律师事务所律师。被告李开仕，男，1969年7月21日出生，汉族。委托代理人孙寒冰，邵东县东辉法律服务所法律工作者。被告中国人寿财产保险股份有限公司邵阳市中心支公司，地址在邵阳市宝庆中路**。负责人李拥军，系该公司总经理。委托代理人曾朝阳，湖南天戟律师事务所律师。原告张付军与被告李开仕、中国人寿财产保险股份有限公司邵阳市中心支公司（以下至判决主文前简称“邵阳人寿保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年3月18日受理后，依法由审判员王志明担任审判长，与审判员李巧军、人民陪审员谢植福组成合议庭，于2014年5月7日公开开庭进行了审理。原告张付军及委托代理人唐飞鹏、被告李开仕、被告邵阳人寿保险公司的特别授权委托代理人曾朝阳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张付军诉称，2013年7月25日12时20分许，被告李开仕驾驶其本人所有的湘E0MR**号小车，行驶至邵东县城金龙大道与建设西路交叉口地段时，碰撞原告张付军驾驶的湘E0D9**号三轮摩托车，造成原告张付军受伤，二车受损。交警认定被告李开仕负事故全部责任。湘E0MR**号车在被告邵阳人寿保险公司投了保险。请求法院判令各被告赔偿原告医药费、后期治疗费、住院伙食补助费、交通费、护理费、营养费、鉴定费、拖车费、车辆保管费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费等损失共计238910.9元。庭审中，原告将其诉讼请求金额增加至307702.05元。被告李开仕辩称，原告的损失应先由保险公司赔偿后，余下的合理损失愿意承担；被告李开仕垫付的款项应一并审理。被告邵阳人寿保险公司辩称，原告主张的损失偏高且部分不合理；保险公司依法只在保险限额内承担责任，医药费按医保标准进行赔偿；保险公司不承担诉讼费和鉴定费。经审理查明，2013年7月25日12时20分许，被告李开仕驾驶其本人所有的湘E0MR**号小车，行驶至邵东县城金龙大道与建设西路交叉口地段时，碰撞原告张付军驾驶的湘E0D9**号三轮摩托车，造成原告张付军受伤及二车受损。邵东县公安局交通警察大队认定，李开仕违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第（三）项、第三十八条之规定，应负事故全部责任；张付军不负事故责任。原告张付军受伤后，分别在邵东县中医医院和湖南省人民医院治疗。其中在邵东县中医医院住院治疗2天，用去医疗费7594.75元（由被告李开仕支付）；在湖南省人民医院住院治疗78天，用去的医疗费60679.92元（含门诊治疗费）。原告张付军出院后，在邵阳市中心医院用去门诊治疗费121元。2014年2月25日，经邵阳市光大司法鉴定所鉴定，原告张付军的伤情构成九级和十级伤残，伤休自受伤之日起至鉴定之日止，择期行面部瘢痕成形整复术，预计医疗费25000元。原告张付军为此用去鉴定费用535元。原告张付军住院期间一人护理。发生事故前，原告张付军从事普通货物运输工作，并和其子女自2011年8月起居住在邵东县城八一路三巷15号。原告张付军的儿子张某甲（2011年7月29日生）、张某乙（2007年1月26日生）和女儿张某丙（2004年12月20日生）系其被扶养人。原告张付军支付停车费1050元和拖车费50元。原告张付军的车辆损失500元巳由被告李开仕支付。原告张付军用去的2389元交通费有合法票据。被告李开仕给付原告张付军现金31000元用于支付医药费。上述被告李开仕共计支付金额为39094.75元。另原告张付军在邵东县交警大队借支40000元用于支付医药费。湘E0MR**号车在被告邵阳人寿保险公司投保了交强险和商业三者险，其中交强险理赔限额为122000元（其中财产损失理赔限额为2000元，医疗费用理赔限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元）；商业三者险赔偿限额为500000元，约定不计免赔。庭审中，被告邵阳人寿保险公司于2014年5月8日向本院书面申请，要求对原告张付军用去的住院医药费是否符合医保范围进行鉴定，本院移送鉴定后，被告邵阳人寿保险公司又于2014年7月8日向本院申请撤回鉴定。被告李开仕与原告张付军向本院申请，要求20天的庭外和解时间核对被告李开仕支付的款项金额。被告李开仕对原告张付军用去的住院医药费同意按医保标准核减10％由其承担。被告邵阳人寿保险公司同意将被告李开仕支付的款项和原告张付军在邵东县交警大队借支的40000元在本案中一并审理。上述事实，有原、被告提供的证据及当事人的当庭陈述在卷佐证，可以认定。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。邵东县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书认定事实清楚，适用法律正确，责任划分妥当，可作为本案确定当事人承担民事赔偿责任的依据。被告李开仕负事故全部责任，对原告张付军所受的损失，应由被告李开仕负责赔偿。因湘E0MR**号车在被告邵阳人寿保险公司投保了交强险和商业三者险，故对原告张付军的损失，应先由被告邵阳人寿保险公司在交强险赔偿限额内予以赔偿，超出交强险各分项赔偿限额的部分，由被告邵阳人寿保险公司在商业三者险赔偿限额内予以赔偿，仍有不足的，再由被告李开仕负责赔偿。原告张付军的损失经本院核定为：原告张付军主张的法医鉴定费535元、医药费68395.67元（7594.75元＋60679.92元＋121元）、瘢痕成形整复术费25000元（系必然发生的费用）、住院伙食补助费2340元（30元／天×78天）、营养费780元（10元／天×78天）、护理费4680元（60元／天×78天）、残疾赔偿金103021.6元（23414元／年×20年×22％）、停车费1050元、拖车费50元、车辆损失500元，均符合法律规定，本院予以确认。原告张付军主张的误工天数计算有误，误工天数算至定残前一日，参照其主张的交通运输业工资标准，本院确认21328元（99.2元／天×215天）；原告张付军主张的精神损害抚慰金偏高，本院酌情考虑5000元；原告张付军主张的交通费偏高，本院认定2389元；原告张付军主张的被扶养人生活费偏高，本院确认45436.82元（15887元／年×8年×22％＋15887元／年×3年÷2×22％＋15887元／年×7年÷2×22％）。原告张付军上述损失共计280506.09元［其中医药费部分96515.67元（68395.67元＋25000元＋2340元＋780元）、伤残赔偿部分181855.42元（103021.6元＋4680元＋21328元＋2389元＋5000元＋45436.82元）、财产损失550元、其他损失1050元、法医鉴定费535元］，在核减10％的医药费即6827.47元［（7594.75元＋60679.92元）×10％］后，由被告邵阳人寿保险公司在交强险赔偿限额内赔偿原告张付军损失120550元（10000元＋110000元＋550元），超出交强险各分项赔偿限额的损失151543.62元（96515.67元－10000元－6827.47元＋181855.42元－110000元），由被告邵阳人寿保险公司在商业三者险赔偿限额内予以赔偿。原告张付军不属保险理赔项目的法医鉴定费用535元、其他损失1050元和核减的6827.47元医药费，共计8412.47元，由被告李开仕负责赔偿。据此，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条之规定，判决如下：一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司邵阳市中心支公司在交强险限额内赔偿原告张付军损失120550元；在商业三者险赔偿限额内赔偿原告张付军损失151543.62元，共计赔偿272093.62元。二、由被告李开仕赔偿原告张付军损失8412.47元。三、驳回原告张付军的其他诉讼请求。上述款项限判决生效后三十日内付清。如被告未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，则应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。因被告邵阳人寿保险公司同意将被告李开仕支付的款项和原告张付军在邵东县交警大队借支的40000元在本案中一并审理，在保险理赔款到位时，扣除40000元借款及抵扣被告李开仕赔偿的8412.47元后，由原告张付军领取201411.34元，被告李开仕领取30682.28元。本案受理费用1695元，由被告李开仕承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。审 判 长  王志明审 判 员  李巧军人民陪审员  谢植福二〇一四年十一月十八日代理书记员  马 芬附相关法律条文：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。