广东省开平市人民法院民 事 判 决 书(2016)粤0783民初740号原告刘健，男，云南省广南县人，汉族，住址云南省文山壮族苗族自治州广南县。委托代理人司徒旭照，广东知成律师事务所律师。委托代理人邝兆钦。被告中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司，住所地：肇庆市。负责人黄文仁，该公司总经理。委托代理人胡作明，广东西江律师事务所律师。原告刘健诉被告中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司（以下简称人民财保肇庆公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月18日立案受理后，依法由代理审判员黄弼峰适用简易程序进行审理，于2016年5月3日公开开庭进行了审理。原告刘健的委托代理人司徒旭照、邝兆钦，被告人民财保肇庆公司的委托代理人胡作明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘健诉称：2015年5月28日，陈占明驾驶云H×××××号普通二轮摩托车乘载刘健由开平市赤坎镇大益实业有限公司驶入国道G325线116KM+925M路段时，与沿G325线由开平市市区往开平市百合镇方向行驶梁汝清驾驶的粤H×××××号小型轿车发生碰撞，造成两车损坏，陈占明、刘健受伤的道路交通事故，交警认定陈占明承担事故的主要责任，梁汝清承担事故的次要责任，刘健不承担事故责任。原告在开平市第二人民医院住院，2015年6月21日出院。2016年1月8日经广东天地方正法医临床司法鉴定所鉴定为九级伤残。造成损失有医疗费18414.28元、伙食费2500元、护理费2500元、误工费26399.85元、鉴定费2000元、残疾赔偿金120771.6元、扶养费39909.42元、精神损害抚慰金10000元、交通费800元，共223295.15元。陈占明支付了1000元，被告人民财保肇庆公司支付了10000元医疗费给原告刘健。被告的赔偿总额是223295.15元。粤H×××××号小型轿车在被告人民财保肇庆公司投保交强险和第三者责任保险，故保险公司应在保险限额赔偿。起诉至法院，请求判决：1、被告赔偿原告损失210295.15元，精神损害抚慰金优先在交强险赔付；2、被告向原告支付司法鉴定费2000元；3、被告承担本案诉讼费用。原告刘健在2016年5月3日向本院撤回对陈占明、梁汝清、邹雪的起诉，本案中只处理被告人民财保肇庆公司的交强险与第三者责任保险赔偿责任，其余侵权人的赔偿责任另案主张。原告刘健对其陈述的事实，在举证期限内提供的证据有：1、身份证复印件1份，证明原告诉讼主体资格；2、登记信息打印件1份，证明被告主体资格；3、交通事故认定书原件1份，证明事故责任认定；4、机动车交通事故责任强制保险单复印件1份，证明事故车辆购买保险情况；5、病历原件1份、出院记录原件1份、疾病证明书原件1份、费用明细清单原件1份、收费票据原件1份，证明原告的伤情及治疗费用；6、司法鉴定意见书原件1份、司法鉴定费发票原件1份，证明原告的伤残等级及鉴定费；7、账户历史明细清单打印件5份、开劳人仲案非终字（2015）828号仲裁裁决书原件1份、居住证原件1份、机动车交通事故责任强制保险摩托车定额保险单原件1份，证明原告的工作、收入及居住情况；8、证明原件1份、户口簿原件1本、（2015）广八民初字第102号民事调解书原件1份，证明需要原告抚养的人的情况。被告人民财保肇庆公司答辩称：一、对于原告的诉求，我公司是按照保险合同的约定进行处理的。1、我方承保了粤H×××××号车辆的机动车交通事故责任强制保险，事故发生在保险期间以内，本案应根据《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定及《机动车交通事故责任强制保险条款》的约定。依法处理。因本案尚有其他受伤人员，法院在处理交强险赔偿时，应预留给其他受伤人员。2、我方承保了粤H×××××号车辆的商业“第三者责任保险”，保险金额分别为50万元，有投保不计免赔率保险。对于商业三者险的赔偿处理，依法应按保险合同约定处理，即按照第三者责任险条款的约定处理。二、我方的赔付情况：经查核，事故发生后，我方向原告垫付了10000元医疗费用。三、针对原告提出的各项诉讼请求，根据本案事实及证据，我公司作如下答辩：1、医疗费：请法院核实相关医疗票据并依法判决，我方根据保险条款的约定，我方仅在国家基本医疗用药范围内赔付。2、住院伙食补助费：不予认可，原告的住院时间为2015年5月28日至2015年6月21日，共24天，请法院核实原告住院天数，并依法判决。3、护理费：不予认可，原告主张的护理费用过高，根据原告的户籍情况，我方认为应参照护理人员从事同等级别护工的劳务报酬标准50元/天来计算，且原告住院天数为24天，请法院依法核实并判决。4、误工费：原告计算到定残前一天没有事实依据，根据医院的医嘱，原告出院后建议休息六个月，因此应当根据医嘱以及住院时间确定误工时间。至于误工工资标准，我方认为原告未能提供其每月的工资收入证明，应按照当地最低工资标准计算。5、交通费：原告并没有提供相关票据，不予认可。6、伤残赔偿金：我方对原告的伤残等级有异议，已向法院申请重新鉴定，待重新鉴定意见结果出来后再计算赔付金额。同时我方认为原告的残疾赔偿金应按照《广东省高级人民法院关于印发2015年度人身损害赔偿计算标准的通知》中2014年全省农村居民人均纯收入标准12245.6元/年计算。根据《广东省公安厅关于道路交通安全法施行后处理道路交通事故案件若干问题的意见》第二十七条：“受害人的户口在农村，但发生事故时已在城镇居住一年以上、且有固定收入的，在计算赔偿数额时按城镇居民的标准对待”。原告的户籍地址为农村，原告提供的证据仅有其工作证明，并无相关居住证明，而且该证据未能证实原告在受伤前居住在城镇且有固定收入满一年。因此原告的残疾赔偿金不符合按照城镇居民标准计算的条件，应按农村居民人均纯收入计算。7、被扶养人生活费：不予认可，首先，我方对原告的伤残等级有异议，已向法院申请重新鉴定，待重新鉴定意见结果出来后在计算赔付金额。其次，原告需要抚养的人只有原告的母亲，根据原告提供的云南省广南县人民法院出具的（2015）广八民初字第102号民事调解书，原告与其前期林某经调解一致同意其女儿刘某一的抚养费由林某独自承担，因此原告并不需要支付其女儿刘某一的抚养费。另原告的母亲谭某某的户籍地址在农村，因此其被扶养人生活费应按照2014年全省农村居民人均年生活消费支出10043.2元/年计算，且谭某某的被抚养时间应计算为129个月，请法院依法核实并判决。8、精神损害抚慰金过高，不予认可，我方认为以3000元为宜。我方的保险车辆的驾驶人梁汝清在此次事故中只是承担次要责任，且结合本地区生活水平和司法判例，我方认为精神损害抚慰金应以3000元为宜。9、司法鉴定费：首先，该费用并不是由交通事故而引起的直接损失，是属间接损失，间接损失是保险公司是不负责赔偿的。其次，根据《诉讼费用交纳办法》第12条规定：“诉讼过程中因鉴定、公告、勘验、翻译、评估、拍卖、变卖、仓储、保管、运输、船舶监管等发生的依法应当由当事人负担的费用，人民法院根据谁主张、谁负担的原则，决定由当事人直接支付给有关机构或者单位”。也就是说谁对待证明事实负有证明义务，谁就承担有关鉴定费、评估费。该费用应由原告承担。10、关于诉讼费的承担。根据交强险条款第十条和第三者责任险第七条的约定，保险公司是不承担诉讼费用，因此我方不应承担本案诉讼费。被告人民财保肇庆公司针对其辩解，在举证期限内没有证据提交。经庭审质证，质证意见如下：被告人民财保肇庆公司对原告刘健提交的证据1-5没有异议。对证据6的合法性、关联性有异议，其鉴定不符合客观事实，要求法院重新鉴定，具体与重新鉴定申请书意见一致。对证据7的历史明细清单的真实性没有异议，从明细清单无法反映工资收入情况；对仲裁裁决书的真实性、合法性没有异议，原告应提供裁决书的生效证明，另从裁决书可以反映原告在2014年8月25日开始工作，而原告受伤的时间为2015年5月28日，离事故发生前未满一年；对居住证的真实性、合法性没有异议，其居住证时间为2013年4月8日至2014年4月8日，2014年4月8日之后没有办理相关居住证，故与本案没有关联性。对证据8的证明的真实性、合法性、关联性有异议，只有村委会的意见，缺乏当地公安机关的意见，无法证实原告的抚养情况；对户口簿没有异议，居民户并不能证实为城镇居民，从住址认定户籍性质属于农业户口；对民事调解书的真实性没有异议，但从调解书可以看出原告女儿由其妻子林某抚养，并且不需要支付扶养费，因此原告在本案中主张刘某一的扶养费没有事实依据。对当事人无异议的证据，本院予以确认，作为认定案件事实的依据。对当事人有异议的证据，本院将根据证据的真实性、合法性、关联性进行认定。经审理查明，本院确认如下的事实：2015年5月28日11时35分许，陈占明驾驶云H×××××号普通二轮摩托车乘载刘健由开平市赤坎镇大益实业有限公司驶入国道G325线116KM+925M路段时，与沿G325线从开平市市区往开平市百合镇方向行驶由梁汝清驾驶的粤H×××××号小型轿车发生碰撞，造成两车损坏，陈占明、刘健受伤的道路交通事故。开平市公安局交通警察大队认定，陈占明承担此事故的主要责任，梁汝清承担此事故的次要责任，刘健无责任。道路交通事故发生后，原告刘健自2015年5月28日至6月21日在开平市第二人民医院住院治疗，出院医嘱：门诊随诊，休息6个月。2015年12月23日，广东天地方正法医临床司法鉴定所接受委托对刘健进行伤残程度、伤病关系鉴定及法医临床鉴定文证审查，2016年1月8日出具鉴定意见：被鉴定人刘健上述损伤与2015年5月28日交通事故存在直接因果关系；被鉴定人刘健的伤残程度属九级伤残。陈占明赔偿了1000元，被告人民财保肇庆公司赔偿了10000元医疗费给原告刘健。原告刘健有被扶养人母亲谭某某（1946年10月9日出生），女儿刘某一（2010年11月1日），谭某某共生育6个子女，均成年。粤H×××××号小型轿车在被告人民财保肇庆公司投保交强险和第三者责任保险（保险限额50万元，不计免赔率。）。交强险合同约定：被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或财产损失，依法应当由被保险人承担损害赔偿责任的，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额110000元；（二）医疗费用赔偿限额10000元；（三）财产损失赔偿限额2000元；（四）被保险人无责时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元，无责任医疗费用赔偿限额为1000元，无责任财产损失赔偿限额为100元。本次事故发生在保险期限内，保险没有免赔情形。本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。公安机关交通管理部门对本次交通事故的事故认定、责任划分准确，本院予以确认。事故双方应按照各自事故责任对事故损失承担赔偿责任。本案争讼的问题有：一、原告刘健在本次交通事故中的损失有多少？具体是如何计算的？根据原告的请求、被告答辩及各方提供的证据，本院认为原告的事故损失包括：1、医疗费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。……”，原告刘健主张的医疗费有病历、出院记录，疾病证明书、收费收据、费用清单等证据予以证明，可以认定为18414.28元。原告住院25天。2、住院伙食补助费，参照本地住院伙食补助费的标准100元/天，本院支持原告请求的2500元。3、护理费，原告主张护理费按100元/天没有超过本地标准，支持请求的2500元。4、误工费，原告因交通事故受伤而无法工作，产生误工损失。根据治疗机构的意见，结合定残时间，确定请求的误工时间225天。结合原告提交的仲裁裁决书、账户历史明细清单，可以采信原告自2014年8月22日至2015年4月在开平市某朗五金塑料制品有限公司工作8个月，平均工资是3519.98元。请求的26399.85元应予以支持。5、残疾赔偿金，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。……”，原告在定残时年满37周岁，计算20年。九级伤残，计算系数20%。原告是云南省的居民户，提交的居住证、保险单、仲裁裁决书、账户历史明细清单能相互印证，可以证明其自2013年10月开始在恩平市城镇规划区居住，自2014年8月至2015年4月在开平市某朗五金塑料制品有限公司工作，自2014年4月至2015年5月具有固定的收入，可以参照城镇居民标准对待。请求的120771.6元予以支持。被扶养人在原告定残时分别年满69周岁、5周岁，分别计算11年、13年，分别有扶养义务人6人、2人。均跟随原告参照城镇居民标准对待。扶养费计算为22171.9×11×20%÷6=8129.7元，22171.9×13×20%÷2=28823.47元，扶养费合计36953.17元。刘某一的母亲在离婚时表示不需刘健支付扶养费，这是其权利的放弃，而需要支付女儿的扶养费是刘健的法定义务，不可放弃。故本案仍然需要计算刘某一的被扶养人生活费。本项合计157724.77元。原告刘健的伤残等级是由具有法定资质的鉴定人员、鉴定机构依法定程序作出，程序合法、使用标准正确、鉴定时机恰当，没有证据显示其具有违反法定程序或其他违法情形，应予以采信。被告人民财保肇庆公司对此持有异议，但没有证据予以证明，该异议不予采信。依《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条：“一方当事人自行委托有关部门作出的签定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新签定的，人民法院应予准许。”的规定，对于原告自行委托有关部门作出签定结论，人民财保肇庆公司在未提供证据的情形下直接否认，逃避其负的赔偿责任，与国家提倡保险事业健康发展相悖，本院不予支持。6、交通费，原告因交通事故受伤住院治疗、评定伤残的过程中，其及其亲属确实产生交通费用，根据实际情况，酌情支持300元。7、精神损害抚慰金，因本次事故造成伤残的原告应该获得精神损害赔偿金，参考其伤残等级，身体状况，本地的经济水平，被告的支付能力，在交通事故中造成侵害程度等，本院支持请求的10000元。8、鉴定费2000元，伤残鉴定是为了查明原告的伤病情况，是合理与必须的，且该鉴定费用有发票证实，本院予以支持。二、原告刘健的事故损失应该如何赔偿？粤H×××××号小型轿车在被告人民财保肇庆公司投保交强险和第三者责任保险，保险合同真实有效。根据《中华人民共和国保险法》第十四条的规定：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”，故保险公司也应履行合同义务。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……”，和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”，本次道路交通事故中，驾驶员承担次要责任的粤H×××××号小型轿车与主责的云H×××××号普通二轮摩托车互碰致无责的摩托车上乘客原告刘健受伤致残，故原告的事故损失应先由被告人民财保肇庆公司在交强险各分项限额内予以赔偿。超过交强险限额部分损失由粤H×××××号小型轿车方负责赔偿30%，车辆投有第三者责任保险，损失在保险限额内，没有免赔情形，故被告人民财保肇庆公司也应予以赔偿。精神损害抚慰金优先在交强险限额内赔付。原告刘健在诉讼中撤回对陈占明、梁汝清、邹雪的起诉，另案主张其他侵权人的赔偿责任，予以准许。具体赔偿如下：医疗费用限额下的赔偿，原告刘健的损失有医疗费18414.28＋住院伙食补助费2500=20914.28元，被告人民财保肇庆公司就原告刘健的住院费用在交强险限额已经赔付10000元。超过交强险限额部分的损失10914.28元的30%即3274.29元，由被告人民财保肇庆公司在第三者责任保险限额内予以赔偿。死亡伤残限额下的赔偿，原告刘健的损失有护理费2500＋误工费26399.85＋残疾赔偿金157724.77＋交通费300＋精神损害抚慰金10000=196924.62元，先由被告人民财保肇庆公司在交强险限额赔偿110000元。超过交强险限额部分的损失86924.62元的30%即26077.39元，由被告人民财保肇庆公司在第三者责任保险限额内予以赔偿。伤残鉴定是为了查明原告的伤病情况，是合理与必须的，且该鉴定费用有发票证实，本院予以支持。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”，故原告刘健垫付的鉴定费2000元，被告人民财保肇庆公司也应予以赔偿。综上所述，本案中，被告人民财保肇庆公司应赔偿3274.29＋110000＋26077.39＋2000－1000=140351.68元给原告刘健。根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条第一款、第二款规定：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额”，故被告人民财保肇庆公司抗辩不承担诉讼费用没有理据，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司应在本判决生效之日起十日内赔偿140351.68元给原告刘健；二、驳回原告刘健的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取2242元，由原告刘健负担832元，由被告中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司负担1410元。此款原告预交2242元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。代理审判员  黄弼峰二〇一六年五月二十三日书 记 员  严宇斐书 记 员  许碧霞