江西省鹰潭市月湖区人民法院民 事 判 决 书(2014)月民一初字第991号原告舒怀三，男。委托代理人徐南京，江西东昇律师事务所律师。被告曾键，男。被告曾荣胜，男。两被告委托代理人仲伟荣，贵溪市直八服务所法律工作者。被告中国平安财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司。负责人段立斌，该公司总经理。委托代理人汪聪，该公司员工。原告舒怀三诉被告曾键、曾荣胜、中国平安财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员程瑜林独任审判，公开开庭进行了审理。原告舒怀三的委托代理人徐南京、被告曾键、曾荣胜的委托代理人仲伟荣、被告中国平安财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司的委托代理人汪聪到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告舒怀三诉称，2014年6月17日14时02分许，被告曾键驾驶赣l89996号小型轿车，沿林荫路由东向西行驶至鹰潭市人民医院后门路段掉头时，与原告驾驶的同方向行驶的二轮摩托车发生相碰，造成两车受损及原告受伤的交通事故。原告受伤后，被送往鹰潭市人民医院救治，住院治疗72天，出院诊断为右肩锁关节脱位、右侧肋骨骨折、多处挫伤。经鹰潭鑫明司法鉴定中心鉴定为伤残九级和十级，后续治疗费7000元，误工期120天，营养期30天，护理期60天。2014年7月1日，经鹰潭市公安局交通警察大队直属大队作出认定，被告曾键承担本次事故的全部责任，原告不承担本次交通事故的责任。事故车辆赣ｌｘｘ**号小型轿车系归被告曾荣胜所有，在被告中国平安财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司投保了保险，本次交通事故给原告造成巨大的经济损失和精神损害，但各被告对原告的损失至今未赔付，故原告向法院提起诉讼，请求判令被告赔偿原告住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、后续治疗费、鉴定费、精神损害抚慰金、财产损失以及原告处理本次交通事故支出的交通费等其他合理费用共计人民币84684.9元，被告中国平安财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司在保险责任范围内直接向原告赔付，其中精神损害抚慰金在交强险中优先赔付，本案诉讼费由各被告承担。原告舒怀三为了支持自己的主张，向本院提交了以下证据：身份证复印件，整形原告的诉讼主体资格；道路交通事故认定书，证明被告曾键负本次事故的全部责任，原告不负本次事故责任；驾驶证、行驶证及保险单复印件，证明被告曾键具有合法驾驶资格，被告曾荣胜系赣l89996号小型轿车所有人，及车辆投保情况；证明以及户口本复印件，证明原告父亲的被扶养人信息；出院证明书及出院记录，证明原告因本次事故受伤的治疗情况；司法鉴定意见书及鉴定费发票，证明原告因本次事故造成一处九级伤残、一处十级伤残，需后续治疗费7000元，误工期为120天，营养期30天，护理期60天，花费鉴定费2000元；被告曾键、曾荣胜辩称，一、事故车辆赣l89996号车在被告中国平安财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司投保了交强险及500000元的商业第三者责任险，依据法律规定，对于原告的赔偿应由被告中国平安财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司承担，被告中国平安财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司不能举证证明在两被告投保时已向投保人就免责条款已尽到提示义务，关于保险合同中的免责事由应当无效，诉讼费及鉴定费不应由被告曾建、曾荣胜承担；二、在原告受伤住院治疗期间，被告曾键与曾荣胜垫付了原告医疗费及120救护交通费用共计26038.55元，对该费用请求法庭在本案中一并处理，并依据法律规定由被告保险公司向被告曾键、曾荣胜支付；三、原告的诉讼请求部分项目不符合法律规定，原告的残疾赔偿金计算不合理，其他诉讼请求过高，请法庭根据事实酌定。被告曾键、曾荣胜为了支持自己的主张，向本院提交了以下证据：医疗费发票、门诊票据、救护车收据，证明原告住院期间，被告垫付了36038.55元医疗费，该部分费用其中10000元为被告中国平安财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司支付，其余部分为两被告垫付；保单复印件，证明事故车辆赣l89996号小型轿车交强险及商业第三者责任险投保情况；行驶证、驾驶证，证明被告具有合法驾驶资格。被告中国平安财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司辩称，一、我公司同意在保险责任限额内对原告的损失进行赔偿；二、对于事故责任认定，我公司有异议，事故发生时，原告为无证驾驶二轮摩托车，对事故的责任不应由被告曾键承担；三、原告的各项诉请费用存在不合理，请法庭依法核定，原告的伤残等级我公司申请重新鉴定，诉讼费、鉴定费我公司不予承担。被告中国平安财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司未向本院提交任何证据。经过庭审质证，对于原告舒怀三提供的证据，被告曾建、曾荣胜对其提供的证据均无异议，被告中国平安财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司对其提供的3号证据中的保险单以及5号证据没有异议，对其他证据均有异议。对于被告曾键、曾荣胜提供的证据，原告舒怀三均无异议，被告中国平安财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司认为应当提供证据的原件，对保险单没有异议。本院在对双方提供的证据复印件经与证据原件核实后，对原告、被告提供的证据依法予以确认。被告中国平安财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司对原告的伤残等级提出重新鉴定申请，但未能提供有效的证据予以反驳，对此辩称意见，本院依法不予采信。经审理查明，2014年6月17日14时02分左右，被告曾键驾驶赣lxxxxx号小型轿车沿林荫路由东向西行驶至鹰潭市人民医院后门路段掉头时，与原告舒怀三驾驶的同方向行驶的二轮摩托车发生相碰，造成两车受损及舒怀三受伤。该事故经鹰潭市公安局交警支队直属大队鹰公交认字{2014}第636号事故认定书认定：曾键负本次事故的全部责任，舒怀三不负本次事故责任。原告舒怀三受伤后，被送至鹰潭市人民医院救治，住院72天，花费医疗费35918.55元，急救车费120元，其伤情经鹰潭鑫明司法鉴定中心鉴定为右肩锁关节脱位致肩部功能障碍构成九级伤残，右侧第5、6、7、8肋骨骨折为十级伤残，需后续治疗费7000元，误工期为120天，营养期为30天，护理期为60天，花费鉴定费2000元。事故车辆赣l89996号小型轿车车主为被告曾荣胜，在被告中国平安财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司投保了交强险及商业第三者责任险，其中商业第三者责任险的保险限额为500000元，且不计免赔，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告曾键、曾荣胜支付原告舒怀三医疗费26038.55元，被告中国平安财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司垫付原告舒怀三医疗费10000元，对其他损失原告未获赔偿，故原告起诉至法院，请求判令被告赔偿原告住院伙食补助费2160元、营养费600元、误工费14400元、护理费6000元、残疾赔偿金38636.4元、被扶养人生活费888.5元、后续治疗费7000元、鉴定费2000元、精神损害抚慰金10000元、原告处理本次交通事故支出的交通费等其他合理费用2000元、财产损失1000元，以上共计人民币84684.9元，由被告中国平安财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司在保险责任范围内直接向原告赔付，其中精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付，并由被告承担本案诉讼费用。另查明，原告舒怀三系农业家庭户口，其父亲舒仁荣生育子女7人。上述事实，有双方当事人在庭审中的陈述以及提供的证据予以证实，足以认定。本院认为，一、关于本案的责任承担，本案是机动车交通事故责任纠纷，被告中国平安财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司辩称原告舒怀三在事故发生时为无证驾驶二轮摩托车，对事故的发生应当承担相应责任，本院认为，原告舒怀三无证驾驶二轮摩托车上路违反了相关行政法规，对其行为交警部门可以给予相应的行政处罚，但与本次事故的发生无直接因果关系，鹰潭市公安局交通警察大队直属中队对本次事故作出的事故认定书是经过认真勘察依法作出的结论，本院依法予以采信。被告曾键负本次事故的全部责任，原告舒怀三不负本次事故责任。被告中国平安财产股份有限公司鹰潭中心支公司作为事故车辆赣lhxxxx号小型汽车交强险及商业第三者责任的保险人，应当根据法律的规定和保险合同的规定承担相应的赔偿责任。本案原告舒怀三可以先请求保险人先支付交强险赔偿；不足部分，由事故双方根据过错程度承担赔偿责任。被告曾键、曾荣胜辩称被告中国平安财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司在被告曾荣胜投保时未就保险合同的免责条款尽到提示义务，但在被告曾荣胜与被告中国平安财产保险股份有限公司签订的商业第三者责任保险单中及保险条款中，保险人就特别条款已用黑色字体标示，在投保人声明中，保险人就特别条款已向投保人做了明确说明，投保人曾荣胜在投保人声明中亦签字确认，故对该辩称意见，本院依法不予采信。二、原告舒怀三因交通事故遭受人身损害，应当获得赔偿，但其各项请求应当符合事实和法律的规定，对于过高部分本院依法予以核减。原告请求的财产损失2000元，但其未能提供证据予以证实，对此损失，本院依法不予支持。原告舒怀三因本次交通事故造成的各项损失为：1.医疗费，凭票计算为36038.55元；2.后续治疗费，根据司法鉴定意见确定为7000元；3.护理费，为5268元（87.8元／天×60天）；4.营养费，为450元（15元／天×30天）；5.住院伙食补助费，为1080元（15元／天×72天）；6.残疾赔偿金（含被扶养人生活费），为37728.3元，其中残疾赔偿金为36880.2元（8781元／年×20年×21%），被扶养人生活费，为848.1元（5654元／年×5年×21%÷7人）；7.误工费，结合原告伤情及司法鉴定意见计算120天，按照2013年度江西省农林牧渔平均工资78元／天计算，为9360元（78元／天×120天）8.鉴定费，凭票计算为2000元；9.交通费，本院酌定为300元；10.精神损害抚慰金，根据原告的伤情，本院酌定为4000元；以上合计人民币103224.85元。被告中国平安财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司在交强险的范围内赔偿原告舒怀三因交通事故产生的医疗费10000元，以及护理费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、误工费、交通费、精神损害抚慰金共计人民币66656.3元，在商业第三者责任险的范围内赔偿原告34568.55元，共计人民币101224.85元。由被告曾键赔偿原告鉴定费2000元以及本案诉讼费1917元，共计人民币3917元。鉴于被告曾键在事故发生后已向原告支付医疗费26038.55元，被告中国平安财产保险股份有限公司向原告支付医疗费10000元，故被告中国平安财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司需支付原告舒怀三人民币69103.3元，支付被告曾键垫付款22121.55元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第十条、第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司赔偿原告舒怀三因机动车交通事故造成的损失共计人民币69103.3.3元；被告中国平安财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司支付被告曾键垫付款22121.55元；三、上述款项于本判决生效之日起三十日内一次性付清；四、驳回原告舒怀三的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1917元（原告已垫付），由被告曾键负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省鹰潭市中级人民法院。审判员  程瑜林二〇一四年十一月十七日书记员  刘 妙附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村军民人均生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人市指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。