广东省佛山市禅城区人民法院民 事 判 决 书（2014）佛城法南民初字第220号原告欧志坤，男，汉族，1966年4月7日出生。委托代理人谢泽娥，广东千庭律师事务所律师。委托代理人任远，广东千庭律师事务所律师。被告麦锡浩，男，汉族，1972年1月25日出生。委托代理人李振忠，男，汉族，1971年11月29日出生。被告中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司，住所地：。法定代表人朱杰勇。委托代理人孙明星，男，汉族，1985年12月25日出生。原告欧志坤诉被告麦锡浩、中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司（以下简称人民财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年4月1日立案受理后，依法由审判员李军耀独任审理，于2014年5月6日公开开庭进行了审理，原告及其委托代理人谢泽娥，被告麦锡浩及其委托代理人李振忠，被告人民财产保险公司的委托代理人孙明星到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告诉请如下：1、被告向原告支付医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费、误工费、残疾赔偿金、法医鉴定费、精神损害抚慰金等共计183668.96元（详见附表）；2、被告人民财产保险公司在机动车第三者交强险责任限额范围内予以赔偿；3、本案诉讼费由被告承担。被告人民财产保险公司辨称：一、被告麦锡浩的车辆粤Y×××**号车辆在我司投保的为交强险和商业险，保险期限为2011年12月29日至2012年12月28日，交强险的保险责任限额为医疗限额1万元，其中包括医疗费、诊疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费等，残疾赔偿金11万元，财产损失2000元。商业第三者险限额50万元，有购买不计免赔。二、对于原告要求的医疗费用，保险公司对于有病历对应的正式医疗费发票负责赔偿。另外，根据交强险条款第19条和商业第三者责任保险第27条的规定，保险事故发生后，保险人按照国家有关法律法规的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。故对于自费用药我司不负责赔偿。我方已在交强险医疗限额内支付1万元医疗费，请依法扣减。三、对于住院伙食补助费和护理费，原告住院共44天，应该按照44天计算。对于护理费，应该全部按照佛山市地区一般标准即50元／天计算。四、对于营养费，根据相关规定应以治疗机构意见为准，本案中医院无相关医嘱，故请法院依法驳回原告该诉求。五、对于误工费，原告事故发生前银行流水显示其月收入平均约2000元，事故发生的次月2012年12月17日，同一账户给原告1883元；2013年1月17日转账728元；2013年1月23日转账2416元；证明原告在事故发生后仍有工资收入，根据相关法律规定，原告应举证其实际误工损失，请法院依法核实。六、对于残疾赔偿金，我司认为伤残系数应按照0.23计算。七、对于伤残鉴定费，非本次事故直接损失，不属于保险公司赔偿范围。八、对于精神损害抚慰金，本次事故中原告方负有同等责任，原告要求过高，请法院依法判定，九、关于诉讼费用的承担，根据保险条款，交强险和商业险不负责赔偿和垫付因交通事故产生的仲裁或诉讼费用以及其他相关费用，故本案产生的诉讼费用不由我公司承担。被告麦锡浩与被告人民财产保险公司的答辩意见一致。本院经审理查明：2012年11月30日11时56分许，原告驾驶摩托车至佛山市禅城区南庄吉利工业园澳德利对开路段时，与被告麦锡浩驾驶的粤Y×××**号牌小型汽车发生碰撞，造成原告受伤。事故经交警部门认定原告及被告麦锡浩各承担此次交通事故的同等责任。原告于事故发生后即被送往佛山市禅城区南庄医院住院治疗，后转到佛山市中医院，从2012年11月30日至2013年1月7日住院39天，出院医嘱：1、出院带药；2、患肢暂不负重；适当功能锻炼，固定门诊复查（每周三上午）；4、住院期间留陪人壹名；5、建议全休三个月；6、骨折愈合后回院取固定物。2013年12月11日至2013年12月16日继续进佛山市中医院住院治疗6天，出院诊断为：1、右锁骨骨折后内固定存留；2、右内踝骨折术后内固定存留。出院医嘱：1、出院带药；2、患肢暂不用强力，适时练功；3、定期门诊复查换药、拆线；4、住院期间留陪人壹名；5、建议全休二个月。原告两次住院及门诊期间产生医疗费共计95053.46元。2014年3月24日，原告经广东经纬司法鉴定所鉴定其右侧多发肋骨骨折，达九级伤残；右肩关节功能丧失38%，达九级伤残；右踝关节功能丧失87%，达十级伤残。为此，原告支付鉴定费1500元。另查明，被告麦锡浩是粤Y×××**号牌小型汽车的车主，该车在被告人民财产保险公司购买交强险及商业第三者险50万元不计免赔。事故发生后，被告麦锡浩为原告垫付医疗费用19961.43元、被告人民财产保险公司垫付医疗费10000元。原告为佛山城镇户口，在广东格莱斯陶瓷有限公司工作，月收入为2600元。原告的总损失合共300932.35元（核损详见附表）。本院认为，本案系机动车之间发生的机动车交通事故责任纠纷，过错方应根据事故的责任大小来承担相应的民事赔偿责任。经交警部门认定，本次交通事故被告麦锡浩对本次事故承担同等责任，原告承担事故的同等责任，原告因本次交通事故而产生的损失即应按照责任比例由原、被告予以分担。原告因本次交通事故造成的总损失中的赔偿项目1-3项合计97303.46元，属于交强险医疗费用赔偿限额项下内容，其总额超出了本案肇事车辆的交强险医疗费用赔偿限额10000元，保险公司已就该赔偿限额进行了垫付。上述赔偿项目中的4-9项均属于交强险死亡伤残赔偿限额项下内容，合计204328.89元，总额超出了本案肇事车辆的交强险死亡伤残费用赔偿限额110000元。原告在交强险死亡伤残赔偿限额项下获赔110000元（优先扣除精神损害抚慰金），根据《中华人民共和国道路安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。原告因本次交通事故而产生的损失应按照责任比例由原告与被告麦锡浩予以分担。本案医疗费在被告麦锡浩及被告人民财产保险公司所垫付的费用应从原告应得的赔偿款中予以扣除，其中被告麦锡浩垫付医疗费19961.43元、被告人民财产保险公司垫付医疗费1万元。因被告麦锡浩在被告人民财产保险公司购买第三者商业险50万不计免赔，扣除已垫付的医疗费及交强险需赔付外，余款181632.36元按责任比例50%分担，可在第三者商业险50万内进行赔付，在经核算原告还应得70854.75元。因被告人民财产保险公司对该部分费用可足额赔偿，故被告麦锡浩在本案中无需再对原告进行赔偿。对原告诉请超出本院核准范围的，本院不予支持，对被告麦锡浩为原告垫付的医疗费，视为其代被告人民财产保险公司垫付，故其可另行向被告人民财产保险公司进行理赔。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条、第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二十三条、第二十五条第一款、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险赔偿限额内向原告欧志坤赔偿110000元；被告中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任险的保险限额500000元范围内向原告欧志坤赔偿70854.75元；驳回原告的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案适用简易程序，已减半收取受理费1987元，由被告麦锡浩负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  李军耀二〇一四年六月十九日书记员  莫柳君附表：损失项目原告主张（单位：元）核对损失（单位：元）核定理据1医疗费65092.0395053.46依原告提供的住院、门诊医疗收费收据且有病历等佐证，被告承担50%的赔偿责任2住院伙食补助费22502250按当地每天50元的一般出差伙食补助标准，住院伙食补助费计得2250元（50元／天×45天），被告承担50%的赔偿责任3营养费10000无医嘱，不支持4交通费1000500酌定5护理费26102250护理费根据本地护理人员的收入状况50元／天计算，护被告承担50%的赔偿责任6残疾赔偿金157178.89157178.89原告为佛山市户口，且有固定工作，因本次事故致两个九级伤残和一个十级伤残，其残疾赔偿金应适用城镇标准，为60453.42元（30226.71元／年×20年×26％），被告承担50%的赔偿责任7鉴定费15001500依票据，被告承担50%的赔偿责任8误工费4470716900依原告的收入状况全休5个月及住院45天，为16900元（2600元／月÷3０天×195天），被告承担50%的赔偿责任9精神抚慰金2600026000依原告诉请合计301337.92301632.35经扣减后1、交强险项下医疗费：（-③=（97303.46元-10000元）×50%=43651.73元；2、交强险项下伤残赔偿：④-⑨=（204328.89元-110000元）×50%=47164.45元；3、商业险赔偿：1＋2=90816.18元。原告实际所得赔偿：110000元＋90816.18元-19961.43元=180854.75元。被告赔偿情况被告麦锡浩已垫付医疗费用19961.43元、被告人民财产保险公司交强险垫付10000元。