江苏省常熟市人民法院民 事 判 决 书(2016)苏0581民初3901号原告吴坤元。委托代理人顾瑜，江苏华元民信律师事务所律师。委托代理人柏池佳，江苏华元民信律师事务所律师被告龚轶栋。被告无锡市胜达有色金属材料厂，住所地无锡市钱桥溪南村。投资人龚云达。被告中国人民财产保险股份有限公司无锡市崇安支公司，住所地无锡市中山路58号。负责人唐志明，经理。委托代理人许晔，无锡市滨湖区恒信法律服务所法律工作者。原告吴坤元诉被告龚轶栋、无锡市胜达有色金属材料厂、中国人民财产保险股份有限公司无锡市崇安支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年4月8日立案受理，依法由审判员何斌适用简易程序于同年5月19日公��开庭进行了审理。原告吴坤元的委托代理人柏池佳、被告保险公司的委托代理人许晔到庭参加诉讼。被告龚轶栋、无锡市胜达有色金属材料厂经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴坤元诉称：2014年2月27日，被告龚轶栋驾驶轿车在事故地与原告所骑自行车发生相撞，致原告受伤，两车不同程度损坏。事故后，交警部门认定被告龚轶栋负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。为此，要求被告赔偿原告损失127640.72元。被告龚轶栋、无锡市胜达有色金属材料厂未作答辩。被告保险公司辩称：对交警部门认定的事故经过及事故责任没有异议。被告龚轶栋事故中所驾车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三责险（限额为100万元，投保了不��免赔率），事故时在保险期限内。要求依法判决。经审理查明：2014年2月27日13时40分许，被告龚轶栋驾驶苏B小型轿车在西三环由南向北行驶至西三环2.90公里处在超越前方同向行驶的车辆时，车辆左侧与在机动车道内行驶的原告吴坤元所驾无号牌自行车右侧处相碰撞，致原告受伤，两车不同程度损坏。同年3月17日，常熟市公安局交通巡逻警察大队出具道路交通事故认定书，认定被告龚轶栋具有驾车行至事故地，在超越前方同向行驶的车辆时，采取措施不当的过错；原告具有驾驶自行车在机动车道内行驶的过错，认定被告龚轶栋负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。事故后原告即至常熟市第一人民医院住院治疗，诊断为：右胫腓骨开放性粉碎性骨折、右内踝骨折、右腓骨小头骨折、额部皮肤裂伤、肋骨骨折、右肩胛骨骨折、腰椎��突骨折、胸腔积液，并于同年3月27日出院。2015年5月12日，原告再次入住上述医院住院治疗，诊断为：右胫腓骨骨折术后感染，于同年6月10日出院。同年11月23日，江苏华元民信律师事务所委托常熟市第一人民医院司法鉴定所对原告伤残程度；误工、护理、营养时限进行了鉴定，同年12月18日，该所出具法医学鉴定书1份，鉴定意见为：原告因交通事故致多发肋骨骨折，其损伤已构成道路交通事故Ⅹ级（十级）伤残。建议其误工时限为伤后365日；伤后两次住院时给予2人护理，出院后共90日给予1人护理；伤后共120日予以营养支持。另查明：被告无锡市胜达有色金属材料厂为苏B小型轿车登记车主，并为该车向被告保险公司投保了交强险和商业三责险（商业三责险限额为100万元，投保不计免赔率），事故发生在保险期限内。又查明：原告在常熟市洁霸物业管理有限公司工作。事故前三个月，原告月工资均为1000元。审理中，原告认为其因交通事故造成损失有医疗费90778.16元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费2850元（50元/天57天）、营养费6000元（50元/天120天）、护理费24480元（204天120元/天）、误工费13500元（1127元/月12个月）、残疾赔偿金52042.20元（37173元/年14年0.1）、精神损害抚慰金5000元、交通费900元、鉴定费2520元，要求先由被告保险公司在交强险限额内予以赔偿，要求精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔偿，超出部分，由被告保险公司在商业三责险限额内按照80%比例赔偿，扣除被告龚轶栋、无锡市胜达有色金属材料厂已付的60000元，还要求被告赔偿原告损失共计127640.72元。被告保险公司则对原告的医疗费中收款收据及外购药部分的医疗费及拐杖等费用不予认可，还认为医疗费中应扣除20%的非医保用药；住院伙食补助费认可25元/天；营养费认可25元/天；后续治疗费不认可；护理费认可100元/天；误工费认可1000元/月；交通费认可500元；残疾赔偿金没有异议；精神损害抚慰金认可3500元；鉴定费不承担。原告的损失中超出交强险限额部分，要求按照70%比例在商业三责险限额内予以赔偿。以上事实，有道路交通事故认定书、病历、票据、出院小结、患者结算费用明细清单、法医学鉴定书、证明、银行交易明细清单、修理费发票、交强险保单复印件、商业三责险保单复印件、保险条款、机动车保险报案记录（代抄单）及本案庭审笔录等证据证实。本院认为：被告龚轶栋、无锡市胜达有色金属材料厂经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，应视为其放弃抗辩质证等权利，由此可能引起的不利后果，应由其自负。本案中，交警部门认定被告龚轶栋负事故的主要责任，原告负事故的次要责任并无不当，本院予以采纳，可作为划分民事赔偿责任的依据。同时投保交强险和商业三责险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿。机动车与非机动车、行人之间发生交通事故的，由机动车方承担赔偿责任。本案中，根据原告的过错，可减轻被告龚轶栋20%的赔偿责任，由被告龚轶栋按照80%比例予以赔偿。因被告龚轶栋事故中所驾车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三责险，故原告的损失应先由被告保险公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分，由被告保险公司在商业三责险限额内按照80%比例予以赔偿。原告所主张的赔偿费用，可按照当事人意思自治原则结合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定进行审核认定。关于医疗费，原告主张90778.16元，被告保险公司认为应当扣除非医保用药，但未能就相关保险合同条款对投保人进行解释和说明，也未能提供可对扣除的非医保用药进行替代的药物，故对被告保险公司的抗辩意见不予采纳。根据原告提交的病历及相关票据，结合相关医嘱，本院认定为89993.36元。关于后续治疗费，原告主张10000元，被告不予认可，原告未能提交相关证据材料，本院不予认定。关于住院伙食补助费，原告主张2850元，根���原告住院天数，本院予以认定。关于营养费，原告主张6000元，结合法医意见，本院予以认定。关于护理费，原告主张24480元，结合原告提交的票据及法医意见，本院认定为23880元。关于误工费，原告主张13500元，根据原告工作及收入情况，按照1000元/月工资标准，结合法医意见，本院认定为12000元。关于残疾赔偿金，原告主张52042.20元，根据原告年龄及伤残情况，本院予以认定。关于精神损害抚慰金，原告主张5000元，根据原告伤残情况，本院予以认定。关于交通费，原告主张900元，根据原告就诊情况，本院酌情认定为500元。关于鉴定费，原告主张2520元，被告保险公司认为根据保险合同相关条款，该费用不应由被告保险公司负担，但未能就相关保险合同条款对投保人进行解释和说明，故对被告保险公司的抗辩意见不予采纳。原告提交了相关票据，本院予以认定。综上，原告的合理损失合计194785.56元，其中，医疗费、住院伙食补助费、营养费合计98843.36元，由被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿10000元，残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、误工费、交通费合计93422.20元，由被告保险公司在交强险死亡伤残费用赔偿限额项下予以赔偿，被告保险公司合计在交强险限额项下赔偿原告损失103422.20元，不足部分91363.36元，由被告保险公司在商业三责险限额范围内按照80%比例赔偿73090.69元，故被告保险公司应在交强险及商业三责险限额范围内赔偿原告损失总计176512.89元。原告表示被告龚轶栋、无锡市胜达有色金属材料厂已向其垫付了60000元，属诉讼中的自认，本院予以认定，为减少当事人讼累，上述60000元应当由原告返还被告龚轶栋、无锡市胜达有色金属材料厂。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司无锡市崇安支公司赔偿原告吴坤元因交通事故造成的各项损失共计人民币176512.89元，于本判决生效后十日内履行。二、原告吴坤元返还被告龚轶栋、无锡市胜达有色金属材料厂垫付款人民币60000元，于本判决生效后���日内履行。上述第一、二项如采用转帐方式支付，请汇入常熟市人民法院，开户行：常熟农村商业银行金龙支行，账号：1079。三、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取519元，由原告负担45元，由被告龚轶栋、无锡市胜达有色金属材料厂负担474元（原告同意其预交的案件受理费中由被告龚轶栋、无锡市胜达有色金属材料厂负担部分，由被告龚轶栋、无锡市胜达有色金属材料厂向其直接支付，本院不再退还，由被告龚轶栋、无锡市胜达有色金属材料厂在本判决生效后十日内直接给付原��）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费（户名：苏州市中级人民法院，开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，账号：1076）。审判员 何 斌二〇一六年五月二十日书记员 毛菊秋