山西省阳城县人民法院民 事 判 决 书(2016)晋0522民初200号原告王云鹏。法定代理人王冬梅（原告王云鹏母亲）。委托代理人杨孔丰，山西获泽律师事务所律师。委托代理人王剑雄，山西获泽律师事务所律师。被告中国人寿财产保险股份有限公司晋城市中心支公司。住所地为晋城市城区凤台西街****号。负责人张丽生，任经理。委托代理人杨素娟，山西高斯通律师事务所律师。被告山西煤炭运销集团阳城四侯煤业有限公司。住所地为阳城县固隆乡西南村。法定代表人崔文龙，任矿长。委托代理人刘小波，该公司职工。被告冯舰艇，山西煤炭运销集团阳城四侯煤业有限公司职工。二被告共同委托代理人张卫平，山西语智律师事务所律师。原告王云鹏与被告中国人寿财产保险股份有限公司（以下简称人寿财险晋城公司）、被告山西煤炭运销集团阳城四侯煤业有限公司（以下简称四侯煤业）、被告冯舰艇机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王云鹏法定代理人王冬梅、委托代理人杨孔丰、王剑雄，被告人寿财险晋城公司委托代理人杨素娟，被告四侯煤业、冯舰艇共同委托代理人张卫平到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告诉称，2015年1月26日，被告冯舰艇驾驶被告四侯煤业公司不符合安全技术标准的晋D×××××号小型汽车沿阳店线由东向西行至12KM+700M路段，遇有原告驾驶的晋E×××××号大众轿车（车内乘有张霞）从路北驶出向右转弯，相遇中两车相撞，造成张霞、王云鹏、冯舰艇三人受伤，两车受损的交通事故。原告受伤后先后在阳城县人民医院、长治医学院附属和平医院、晋煤集团总医院、太原眼科医院、北京同仁医院治疗，花医疗费计447559.8元。原告之损伤经鉴定构成四级伤残，该次事故遗留的精神呆滞、反应迟钝、视力受损、失语症、右侧偏瘫等致日常生活能力受限等后遗症，给原告带了终身痛苦及巨大的精神伤害。被告四侯煤业所有的晋D×××××号车在被告人寿财险晋城公司投保有交强险和商业三者险。综上所述，被告冯舰艇驾驶车辆将原告王云鹏撞伤，依法应当承担侵权责任。被告四侯煤业车辆在被告人寿财险晋城公司投保有交强险和商业险，故对于原告的损失，首先应当由被告人寿财险晋城公司在保险限额内予以赔偿，不足部分由其余二被告根据事故责任予以承担。请求人民法院判令三被告除已支付款项外再赔偿原告各项损失1288277.47元。被告人寿财险晋城公司辩称，对于原告主张的属于保险责任范围内的合理、合法的费用由保险公司承担。原告主张的后续治疗费，待其实际发生后另行主张，鉴定费、诉讼费保险公司不承担。被告四侯煤业、冯舰艇辩称，冯舰艇发生事故时是在履行职务，原告的损失应当由保险公司在保险责任范围内承担，不足部分由四侯煤业承担。经审理查明，2015年1月26日下午，被告冯舰艇驾驶被告四侯煤业所有的晋D×××××号轿车沿阳店线由东向西行至12KM+700M路段，遇有原告王云鹏驾驶的晋E×××××号轿车从路北隔离花池非机动车道驶出向右转弯，相遇中，两车相撞，造成原告王云鹏及车上乘员张霞、被告冯舰艇三人受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。经阳城县交警大队认定，原告王云鹏、被告冯舰艇各负事故的同等责任。原告受伤后，于2015年1月26日至2015年3月24日住阳城县人民医院治疗57天，出院诊断为：急性闭合性颅脑损伤、左侧颞顶部硬膜外及硬膜下血肿；左颞叶多发脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血；右侧颞骨骨折；多器官功能衰竭；左侧动眼神经及视神经损伤；右肺上叶及双肺下叶感染；左眼上睑皮肤裂伤、左膝关节及皮肤裂伤。出院证记载：于上级医院进一步康复治疗，医嘱要求，留陪二人。于2015年3月24日至2015年4月30日住长治医学院附属和平医院治疗37天，出院诊断为：颅脑损伤术后，右侧偏瘫，认知障碍；失语症。出院医嘱要求进一步康复治疗，医嘱要求留陪一人。于2015年5月4日至2015年6月4日再次入住长治医学院附属和平医院治疗31天，出院诊断为：颅脑损伤术后，右侧偏瘫，认知障碍；失语症。医嘱要求留陪一人。于2015年11月25日至2015年12月25日入住晋煤集团总医院治疗30天，诊断为：手术后颅骨缺失，手术后脑积水，视神经麻痹，上肢单瘫。2015年6月24日山西眼科医院门诊病历记载，主诉：左眼视盘萎缩复诊。视力右眼0.25，左眼0.03。左眼睑界清色白。2015年8月25日北京地区医疗机构门诊病历记载：视力：右眼0.3，左眼0.03。左侧瞳孔较对侧瞳孔散大，反射存在、迟钝，左视网膜右位，视乳头色白。原告之伤经山西晋城煤业集团总医院人身伤害司法鉴定中心检查分析认为，原告因道路交通事故致左侧颞顶部硬膜外及硬膜下血肿，行手术治疗，现遗留右侧肌体张力增高肌力4级，构成四级伤残；精神呆滞，反应迟钝等轻度智力缺损症状，日常生活有关的活动能力部分受限，构成八级伤残；外伤致视神经萎缩，现遗留左眼××目3级，构成九级伤残；左侧轻度面瘫，构成十级伤残。经晋城大医院司法鉴定中心鉴定，原告躯体日常生活的活动能力评定为50分，护理依赖程度为部分护理依赖。被告冯舰艇驾驶的车辆在被告人寿财险晋城公司投保有交强险和商业第三者险，商业第三者险的保险金额为30万元；被告冯舰艇系被告四侯煤业司机，冯舰艇是在履行职务过程中发生本次交通事故。原告受伤后，原告父亲在被告四侯煤业借15万元用于原告治病花费；被告冯舰艇支付了2300元，被告保险公司支付了1万元医疗费用。审理中，原告车上乘员张霞书面声明，该所受伤没有实际发生费用，放弃主张赔偿的权利，不要求任何一方赔偿。以上事实有各方当事人陈述、阳城县公安交警大队道路交通事故认定书、原告病史资料、司法鉴定意见书、保险单、张霞书面声明材料予以证实。诉讼中，原告主张的损失有：1、医疗费279518.68元，其中阳城县人民医院花费119980.75元；长治医学院院附属和平医院住院二次花费计51757.21元；晋城煤业集团总医院花费104327.05元；眼部治疗费用3453.67元。2、住院伙食补助费计算3人计156天为23400元；3、营养费计算156天为7800元；4、护理费计算2人计332天为62283.2元；5、定残后持续护理费计算20年按部分依赖护理为342300元；6、误工费59945.92元；7、专家诊治费用4000元；8、后续治疗费用80000元；9、残疾赔偿金365848.8元；10、精神损害抚慰金35000元；11、被扶养人生活费106278.4元；12、鉴定费5600元；13、交通住宿费6922元；14、拖车费500元；15、车辆损失53180元；16、眼镜550元；17、轮椅900元；18、药品、护理费、日杂等费用11527元，以上各项计1448227.47元。针对以上主张，原告向法庭提供下列证据予以证实：第一组，阳城县人民医院出院病人花费一日清单1份，住院医疗费收据1支，欲证实原告在阳城县人民医院住院期间花医疗费119980.75元；长治医学院附属和平医院患者费用汇总清单2份，住院医疗费收据2支，欲证实原告在长治医学院附属和平医院二次住院花医疗费计51757.21元；晋城煤业集团总医院医疗费收据1支，欲证实原告在晋城煤业集团总医院住院花医疗费104327.05元；山西省眼科医院门诊费收据8支，金额为3218.67元；晋城煤业集团总医院门诊医疗费收据14支，金额为1324.61元；长治医学院附属和平医院门诊医疗费收据4支，金额为687.37元；阳城县人民医院门诊医疗费收据5支，金额为384.8元；北京同仁医院门诊医疗费收据2支，金额为179元；山西煤炭中心医院门诊收费单据1支，金额为25.4元；阳城县固隆乡卫生院门诊医疗费收据1支，金额为248.2元；零星购药发票16支，其中购药人姓名为王云鹏的7支，金额为2062元，购药人姓名为ＸＸ跃的2支，金额为732元，无购药人姓名的12支，金额为680元。第二组，鉴定费发票4支，金额为6300元；第三组，车物损失价格鉴定结论书1份，修车费发票1支，证实原告所驾车辆损失为53180元；第四组，专家技术指导费收据1支，金额为4000元；第五组，拖车费、停车费收据各1支，金额为1600元；第六组，山西金诚司法鉴定中心司法鉴定意见书，欲证实经鉴定原告所驾车辆转向性能、制动性能均良好，该车事故发生时的行驶速度为20±3Km/h;第七组，购买轮椅、眼镜收据各1支，金额为1450元；第八组，购买营养品、日用品、护理用品的收据19支，金额为4536.2元；第九组，交通住宿费票据160支，金额为8795.3元；第十组，原告户口复印件，证实原告为非农业人口；第十一组，东村村委证明1份，证实原告家庭困难。被告四侯煤业、冯舰艇质证认为，对原告提供的车物损失技术结论鉴定书中速度及性能鉴定、鉴定费票据，有正规发票且与病历及医院处方相对应的医疗费、户口登记卡无异议，对原告提供的车辆损失鉴定的真实性无异议，但数额过高。对原告提供的除住院外在其他医疗机构治疗的没有诊断证明和处方相印证的医疗票据及在药房购买没有正规票据又没有处方印证的治疗费法庭不应采信；对原告提供的专家指导费条据、购买日杂用品的单据、拖车费、配眼镜、存车费票据、购买营养品、轮椅的票据均不是正式发票，法庭不应采信。村委证明无法证实原告父母丧失劳动能力，不应采信。原告的伤残等级、护理依赖程度均过高。对原告主张的损失，住院伙食补助费应计算一人；营养费计算标准过高；护理费仅应计算住院期间，并按病历记载的留陪人数计算；定残后的护理费，应当执行农村居民可支配收入标准确定适当时间，不应计算20年；误工费和残疾赔偿金、护理费三项有重复；专家诊治费用不应支持；后续治疗费应在实际发生后另行主张；精神损失费应当考虑到原告的过错；被告抚养人生活费不应支持；车辆损失费数额过高；鉴定费有正规票据的无异议；交通住宿费由法庭酌情认定；拖车费、眼镜费、轮椅费、购买护理品、日杂品费用不应认定；残疾赔偿金无异议。原告的合理损失，超过交强险限额部分，由原被告按责任承担。被告人寿财险晋城公司质证认为，同意四侯煤业、冯舰艇的质证意见外，在本次交通事故中，原告车上人员张霞也系受伤人员，保险公司在赔偿时根据两个受伤人员的比例来进行。原告提供的有关护理依赖程度的鉴定结论所鉴定的护理依赖程度过高，伤残等级过高，不符合原告的实际情况；对车辆损失鉴定书的公平性、真实性有异议，且原告所驾车辆的所有人为ＸＸ跃，对车辆损失的诉求应当另案起诉。车辆性能鉴定意见书无异议；原告提供的住院病历中没有记载护理人数必须留陪二人；没有记载需到太原、北京的相关医院诊治；没有记载原告需借助眼镜、轮椅等辅助器具。对原告提供的住院医疗费票据的真实性、门诊医疗费票据的真实性、鉴定费发票的真实性无异议。对于住院医疗费中非医保范围内的损失保险公司根据合同约定不予承担；对原告购买的无医院建议的治疗费用不应支持；专家治疗费不应支持；购买日用品票据真实性有异议；保险公司在已支付住院伙食补助费、营养费的前提下不再另行支付日用品花费；拖车费、停车费均无正规发票；修车费票据未附修车明细；购买眼镜及轮椅的费用无相关医院的建议和主治医生的处方相印证，均不应支持；交通费、住院费由法庭酌情认定。本院分析认为，对于原告提供的住院医疗费单据与住院病历及诊断证明相吻合，本院予以确认；对于原告出院后所发生的省医疗单位统一收据的医疗费及原告治疗眼睛的费用与原告住院病历记载的出院医嘱“改善脑功能的药物治疗、进一步康复治疗”及诊断证明记载“左侧动眼神经及视神经损伤”相吻合，依法应予以认定；对于无购药人姓名及购药人姓名不是原告的购药票据不予采信。对于原告提供的鉴定费票据、修车费发票符合法律规定，本院予以确认；对于原告提供的专家技术指导费收据、购买日用品及营养品的收据、交通费票据均不是正式票据且与原告治疗的关联性和必要性无证据证实，不予认定；原告购买轮椅及眼镜的票据系原告根据自己的伤情、为补偿遭受创伤的器官功能，辅助其实现生活自理和从事生产劳动而购买配制的生活自助器具的费用，属原告因增加生活上需要而支出的必要费用，应予以确认；原告的户口本复印件被告无异议，本院予以确认；村委证明与本案不存在关联性，不予认定；关于原告主张的损失，住院伙食补助费在住院治疗期间，只计算原告一人，时间以住院时间为准；对于原告到外地治疗又不能住院的，原告本人及其陪护人员发生的住宿费和伙食费的合理部分予以确认；营养费以每天30元标准计算；住院期间根据病历记载并参照医疗机构意见，阳城县人民医院住院期间计算二人，其余住院期间计算一人；出院后根据鉴定结论并结合原告年龄、健康状况××，原告未能提供护理人员收入状况证明，护理人员的收入参照上一年度护工行业平均工资标准计算；误工费根据原告的实际情况，计算至定残前一天，按上一年度在岗职工平均工资标准计算；专家技术指导费不予认定；后续治疗费可待实际发生后另行主张；残疾赔偿金、被扶养人生活费、鉴定费、车辆损失符合法律规定，本院予以确认；精神损失费、交通住宿费本院根据实际情况予以确认。根据以上分析，本院确认原告因本次交通事故造成的合理损失为：1、医疗费329423.9元；2、住院伙食补助费7750元；3、营养费4650元；4、护理费：定残前19885.6元，定残后342300元计362185.6元；5、误工费44541.7元；6、残疾赔偿金365848.8元；7、被扶养人生活费106278.4元；8、鉴定费5600元；9、交通住宿费5000元；10、车辆损失53180元；11、轮椅、眼镜1450元；12、拖车费500元；13、精神损失费30000元。以上计1316408.4元。综上所述，本院认为，本案原告王云鹏驾车与被告冯舰艇驾车相撞，造成两车不同程度损坏，原被告及原告车上乘员三人受伤的交通事故，经阳城县公安局交警大队认定，原告王云鹏、被告冯舰艇各负本次事故的同等责任，各方当事人对此均无异议，本院予以确认。各方当事人应按照各自的责任承担因交通事故给原告造成的各种损失。被告冯舰艇所驾车辆系被告四侯煤业所有且被告冯舰艇是在履行职务过程中造成原告损害，依法应由被告四侯煤业承担赔偿责任，而被告四侯煤业所有的车辆在被告人寿财险晋城公司投保有交强险和商业三者险，故对于原告的损失，首先由被告人寿财险晋城公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由被告人寿财险晋城公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由原告王云鹏、被告四侯煤业按事故责任承担。本次交通事故造成了原告王云鹏及其车上乘员张霞二人受伤，但在审理中，张霞已表示放弃主张赔偿的权利，故被告四侯煤业所有的车辆所投保的交强险限额赔偿由原告独自享有。被告四侯煤业及保险公司已支付款项在赔偿时可予以折抵，被告冯舰艇已支付款项应予返还。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第三十四条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司晋城市中心支公司自本判决生效后十五日内在交强险限额内赔偿原告王云鹏医疗费、住院伙食补助费、营养费一万元（已支付）；赔偿原告王云鹏护理费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、交通住宿费、轮椅、眼镜费、精神损失费等十一万元；车辆损失二千元。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司晋城市中心支公司自本判决生效后十五日内在商业三者险限额内赔偿原告王云鹏医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、交通住宿费、轮椅、眼镜费、车辆损失等三十万元。三、被告山西煤炭运销集团阳城四侯煤业有限公司自本判决生效后十五日内赔偿原告王云鹏医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、交通住宿费、轮椅、眼镜费、车辆损失、拖车费、鉴定费二十九万七千二百零四元二角（已付十五万元）。四、原告王云鹏在本判决生效后十五日内返还被告冯舰艇垫付款二千三百元。案件受理费15000元，由原告王云鹏负担7500元，被告山西煤炭运销集团阳城四侯煤业有限公司负担7500元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于晋城市中级人民法院。审 判 长  张晓霞代理审判员  牛培珍人民陪审员  张计划二〇一六年五月二十日书 记 员  牛秀敏