南京市玄武区人民法院 民 事 判 决 书 （2014）玄商初字第638号 原告王云闯，男，汉族，1982年4月12日生，住南京市秦淮区。 委托代理人夏磊、刘艳龙，江苏致邦律师事务所律师。 被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地在南京市玄武区龙蟠中路69号。 负责人娄伟民，该公司总经理。 委托代理人康文，江苏高的律师事务所律师。 原告王云闯与被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保南京公司）保险合同纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王云闯及其委托代理人夏磊，被告人保南京公司的委托代理人康文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告王云闯诉称，2013年8月28日12时左右，在333省道由西向东行驶时，原告驾驶的苏Ａ×××××轿车，与由东向西行驶的董某驾驶的苏Ｍ×××××轿车以及周某驾驶的二轮电动车发生相撞，造成三车损坏以及周某和电动车乘客受伤的交通事故。经过兴化市交警部门认定，此次事故中原告应负全部责任。事故发生以后，原告共向周某等赔偿医疗费、误工费、财产损失等24500元，支付苏Ｍ×××××轿车车辆维修费185000元，原告苏Ａ×××××轿车维修费32000元，合计241500元。虽然原告要求被告赔偿上述损失，但是被告以原告未提供正规发票为由拒绝理赔。为此原告诉至法院，要求被告支付理赔款241500元。 被告人保南京公司辩称，与原告订立保险合同、投保车辆实际发生交通事故等属实。依照法律规定和双方约定，被告应当赔偿原告投保车辆以及第三方车辆的相应损失，但是原告无法提供苏Ｍ×××××轿车的车辆维修费发票，无法证明苏Ｍ×××××车辆已经实际维修良好、损失已经客观发生，而定损金额已经包含了应当缴纳的税款，且该车的登记车主和赔偿款收款人并不一致，车辆驾驶员也无权确认苏Ｍ×××××车辆的具体损失数额。本案中，原告也未提供事故中受伤人员的误工费用证明，以及营养费、护理费和交通费票据，所以相应损失被告无法认可。另，原告投保的车辆还应扣除100元的“交强险”免赔额，故请求法院依法进行裁判。 经审理查明：2012年12月18日，原告为其苏Ａ×××××轿车向被告申请投保交通事故责任强制险（以下简称“交强险”）、第三者责任险、车辆损失险和不计免赔特约险等保险，保险期间自2012年12月24日起至2013年12月24日止，其中第三者责任保险的保险金额为50万元，车辆损失保险的保险金额为112410元。 2013年8月28日12时20分左右，在曹邮仪线（333省道）70公里700米处，原告驾驶保险车辆沿333省道由西向东行驶时，在超车过程中，与由东向西行驶的董某驾驶的苏Ｍ×××××轿车，以及周某驾驶的二轮电动车发生碰撞，导致三车受损以及周某和二轮车乘客韩某受伤的交通事故，周某和韩某立即被送至兴化市人民医院门诊治疗。 8月30日，周某和韩某均因头部外伤伴头晕2天又住院医治，9月7日韩某出院，医嘱：休息一个月，加强营养，三周门诊复查；9月16日周某出院，医嘱：休息两个月，加强营养，三周门诊复查。因为上述治疗过程，周某支付的医疗费总计为13315.60元，韩某支付的医疗费总计为4466.11元。 9月4日，江苏省兴化市交警部门认定，此次事故中原告负有全部责任。9月5日，原告向兴化市交警部门缴纳了事故处理款5万元；9月7日，原告将苏Ａ×××××轿车送至汽车维修厂进行维修，维修结算单上载明的费用总额为32300元，维修厂开具的发票金额为31600元；另，原告还支付了车辆施救费400元。 9月26日，董某向原告书写了一份保证书，载明：“我保证苏Ｍ×××××轿车车辆维修费不超过人民财产保险股份有限公司核损，如果维修费超过核损，即由董某负责”。同日，在兴化市交警部门见证下，原告赔偿周某和韩某两人医疗费合计24000元。 10月7日，被告核定苏Ｍ×××××轿车的损失为185000元；10月9日下午，通过银行汇款方式，原告给付夏某160025元，在电子回单附言中注明：“王云闯垫付修车费”。 2014年1月7日，涉案交通事故的4名当事人，在交警部门见证下达成调解。 1月9日，夏某收到原告给付的修车款185000元，在其出具的收条中注明：用于2013年8月28日交通事故中苏Ｍ×××××轿车的维修。 1月21日，原告（付款人）、董某（收款人）和夏某（证明人）在一份收条上共同签字，收条载明：“今收到王云闯（2013年8月28日12时20分苏Ａ×××××轿车与苏Ｍ×××××轿车在兴化333省发生交通事故）赔偿苏Ｍ×××××轿车车辆维修费款项合计壹拾捌万伍千元整”。 另查明： 1、2012年10月10日，侯某为其苏Ｍ×××××轿车向中国人民财产保险股份有限公司兴化支公司申请投保“交强险”、第三者责任险、车辆损失险、车上人员责任险（司机、乘客）和不计免赔特约险等保险，保险期间“交强险”是自2012年10月11日起至2013年10月10日止，商业险是自2013年2月8日起至2014年2月7日止。 2、2012年江苏省城镇居民人均可支配收入为29677元/年，农村居民人均纯收入为12202元/年；在岗职工平均工资为51279元/年。 审理中，原告还提供了2013年9月25日的一份兴化市新日电动车售后服务部收据，用以证明周某电动车的维修费为500元；被告表示不能认可此份证据的真实性，无法确定是否实际发生以及用于维修伤者的电动车。 同时，关于下列事实，原、被告双方存在较大争议： 关于原告赔偿周某和韩某的各项费用。 原告说明：（1）误工费。根据江苏省2012年的平均工资51279元计算，因住院和休息周某的误工期限为77天，误工费应该为10968.01元，韩某的误工期限为38天，误工费应该为5412.79元；（2）营养费（包含伙食补助费）、护理费和交通费。按照每天20元计算，周某的营养费为1540元，韩某则为760元；按照每天80元计算，周某的护理费为6160元，韩某则为3040元；周某的交通费估算为300元，韩某则估算为200元；上述费用中，误工费无法提供两名伤者的误工证明，以及两人营养费、护理费和交通费的票据，由于当时原告是与两名伤者协商一次性了结事故赔偿，按照当时标准计算损失数额为46625元，原告实际赔偿为24000元（包括医疗费等所有损失）。 被告认为：两名伤者的医疗费数额应以票据原件为准，由于两名伤者均为农业户口，周某的误工费不应以江苏省平均工资来作为依据计算，而应以农村居民2012年的平均年收入12202元作为计算依据，韩某已是一位65岁老人，不可能因事故导致其存在所谓误工；每日的营养费应为15元标准，具体时间被告仅能认可伤者的住院治疗期间，护理费参照南京地区每日70元的标准实际应为每日60元，护理时间仍以住院治疗期间为准，伤者出院以后继续专人护理没有相关证据证实，由于两名伤者为母子关系，所以交通费由法院酌定。 关于苏Ｍ×××××车辆损失的具体赔偿事项。 被告认为：本案交通事故造成的经济损失巨大，虽然驾驶人员合法的占有和使用，但是无权处理交通事故和确认车辆损失数额，应由车辆的所有人来认可车辆维修的赔偿数额，所谓的案外人夏某从现有的材料来看，也不是原告诉称的苏Ｍ×××××轿车的实际车主，所以本案也不应适用表见代理的有关规定。 原告认为：车辆登记的所有人为侯春祥，实际车主为夏某，交警部门已经核实董某的行驶证件和保险材料，事故车辆的损失赔偿是在交警部门主持下，双方当事人达成一致最终和解，苏Ｍ×××××车的驾驶人员能够提供行驶证以及保险单原件，原告有理由相信驾驶员能够处理本次交通事故的一切事务，交警也要求原告将事故赔偿款给付实际车主夏某。 上述事实有保险单、交通事故认定书、驾驶证、行驶证、维修费发票、医疗费发票、保证书、收据、赔偿凭证及本院庭审笔录等证据证实。 本院认为，原、被告签订的车辆保险合同，系双方当事人真实意思表示，不违反法律和行政法规的强制性规定，依法成立并有效，双方当事人应严格依照约定履行各自的义务。原告已向被告投保了交通事故责任强制保险、车辆损失险、第三者责任险和不计免赔率等保险，在双方约定的保险期间内，原告投保的车辆发生保险事故，已给原告造成了实际经济损失，依照法律规定和保险合同的约定，此保险事故属于被告的上述保险范围之内，作为保险人的被告应当履行保险义务、承担赔偿责任，原告要求被告在保险赔偿限额内给付保险金的主张，符合法律规定、双方约定和客观事实，本院予以支持。 关于原告赔偿第三方的经济损失。在事故中受伤的周某和韩某两人的医疗费合计为17781.71元，两人的营养费（包含伙食补助费）按照每天15元计算，周某18天的营养费为270元，韩某则为120元；按照每天60元护理费计算，周某18天的护理费为1080元，韩某8天则为480元；周某的交通费估算为300元，韩某的为200元；按照在岗职工平均工资为51279元/年计算，周某住院和休息77天的误工费用应为10817.76元。由于上述各项费用的总额已超过了24500元，所以原告诉称已赔偿两名伤者人身和财产损失共计24500元的理由，符合已查明的事实和法律规定，本院予以采信。 关于苏Ｍ×××××车辆损失的赔偿。由于驾驶人员合法的占有和使用苏Ｍ×××××汽车，交警部门已经核实驾驶人员的行驶证件和保险材料，所以在发生交通事故时，苏Ｍ×××××汽车的驾驶人员，依法当然享有处理与交通事故有关的车辆损失赔偿的权利。在交警部门主持下，原告与驾驶人员双方达成和解，赔偿数额也与保险公司核定的损失数额相一致，在交警部门要求下原告将事故赔偿款给付驾驶人员，并由车辆的实际车主作出证明。故，原告要求被告依照合同约定赔偿其损失的主张，符合已查明的事实和法律规定，本院予以支持；被告的辩称意见，本院不予采信。 据此，依照《中华人民共和国保险法》第十三条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告王云闯各项损失人民币241500元。 如未按本判决指定的期限履行上述给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案应交纳诉讼费4923元，被告负担。 如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于江苏省南京市中级人民法院，同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向南京市中级人民法院预交上诉案件受理费。南京市中级人民法院开户银行：南京市农业银行鼓楼支行；账号：10×××76。 审 判 长  李海桥 人民陪审员  周琪宝 人民陪审员  伍世梅 二〇一四年十一月十日 见习书记员  韩 佳