上海市金山区人民法院民 事 判 决 书（2015）金民一(民)初字第3570号原告张某，男，1971年生，汉族，住上海市浦东新区老港镇成日村日新。委托代理人金某，上海某律师事务所律师。被告谭某，女，1992年生，汉族，户籍所在地上海市金山区金山卫镇农建村联丰，现住上海市金山区山阳镇卫阳南路。委托代理人葛某，1970年生，汉族，住址同上，系被告之母。被告某保险公司，住所地上海市常熟路8号。负责人吴某，总经理。委托代理人王某、章某，上海某某律师事务所律师。原告张某诉被告谭某（下称第一被告）、某保险公司（下称第二被告）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年9月30日受理后，依法适用简易程序，于2015年10月28日公开开庭进行了审理，原告委托代理人金某、第一被告委托代理人葛某、第二被告委托代理人章某均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2015年3月21日8时25分许，第一被告驾驶牌号为沪C3Kx**轿车由西向东行驶至本区沪杭公路天华路西约300米处时，因措施不当，与骑行自行车由东向西行驶至此处的原告及案外人倪军发生碰撞，造成三车受损，原告及案外人倪某某受伤的交通事故。该事故经上海市公安局金山分局交通警察支队（下称金山交警支队）处理，于当日出具道路交通事故认定书，确认第一被告负事故全部责任，原告及案外人倪某某无责任。现原告诉至法院请求判令：二被告赔偿原告因交通事故产生的各项损失共计人民币271,881元，第二被告在交强险和商业险范围内优先承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险中优先赔付。第一被告辩称，对事故的事实及责任认定无异议，事故发生后垫付原告现金20,000元，要求在本案中一并处理。第二被告辩称，对事故的事实及责任认定无异议，肇事车辆在第二被告处投保了交强险和含不计免赔的商业险1,000,000元，事发在保险期间内。对于原告伤残等级无法确认，要求在原告提供摄片后确认是否重新鉴定。律师费不属于保险公司理赔范围。经审理查明，原告所述事发经过与责任认定情况属实。另查明，2015年7月31日，华东政法大学司法鉴定中心对原告伤残等级和三期期限进行评定。该机构于同年8月11日出具下述鉴定意见：原告因交通事故致左侧面部挫裂伤、右大腿软组织损伤，右肩部软组织损伤合并右肩锁关节脱位等，目前右肩锁关节内固定在位，右肩关节活动障碍，评定九级伤残，酌情给予伤后休息180日，营养60日，护理60日，择期行内固定拆除术，术后给予休息30日，营养15日，护理15日。诉讼中，第二被告申请对原告的伤残等级及三期期限进行重新鉴定，本院依法委托上海枫林司法鉴定有限公司进行重新鉴定，该机构于12月28日出具下述鉴定意见：原告之右肩锁关节脱位，致右上肢丧失功能39.0%，日常活动能力部分受限，构成九级伤残；酌情给予休息期180天、营养期60天、护理期60天。又查明，肇事车辆在第二被告处投保了机动车交通事故责任强制保险和商业三者险（含不计免赔条款），责任限额为122,000元和1,000,000元，保险期间均为2015年1月18日零时起至2016年1月17日二十四时止。事发后，第一被告支付原告现金20,000元。还查明，事发后，第二被告已在交强险限额内向第一被告理赔案外人倪某某在本起事故中的各项损失合计3,363.80元。以上事实，由原、被告基本信息，第一被告的驾驶证、行驶证，交通事故认定书，交强险、商业险保单，病史资料，医疗费单据，鉴定费发票，鉴定意见书，律师代理费发票、等证据及当事人的当庭陈述所证实。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害他人身体造成伤害的，应当依法承担相应的赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照相关规定承担赔偿责任。本案中，金山交警支队认定第一被告负事故全部责任，原告无责任，双方对此没有提出异议，且该认定意见并无不当，本院予以认同。据此，原告的损失由第二被告在交强险责任限额内和商业三者险限额内先予赔偿，超出部分由第一被告承担。另外，对于原告的伤残等级和三期期限，本院根据第二被告的申请进行了重新鉴定，现原告对重新鉴定意见无异议，第二被告对重新鉴定意见表示不认可，认为伤残过高，三期过长。并申请由上海市司法鉴定专家委员会对两份鉴定报告的结果进行复议。本院依法于2016年2月21日委托上海市司法鉴定专家委员会对原告伤残等级进行复议，上海市司法鉴定专家委员会以不符合复议条件为由予以退回。本院审查后认为两所鉴定机构同时确定原告伤残等级九级，休息期180日、营养期60日、护理期60日，第二被告未提供相应证据证明两份鉴定意见缺乏事实依据，上海市司法鉴定专家委员会亦以不符合复议条件为由不予受理复议申请，故本院无法采信第二被告辩解意见，并按华东政法大学司法鉴定中心鉴定意见书作为赔偿依据。根据《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定，参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度上海市相关赔偿标准，本院对原告的损失认定如下：1、医疗费，本院凭据确认39,017.30元（含救护车费540元，扣除伙食费144元）。第二被告对此证据的真实性无异议，表示应扣除自费部分的医疗费，原告未提交救护车作业单，救护车费关联性不认可。本院经审查后认为，在实际治疗中，对患者采取何种治疗方式一般由医院或医生决定，部分必要的医疗费用并不能被国家基本医疗保险所全部涵盖。医疗费用的多少或采取何种材料医疗应当以是否以病人之生命健康而实施正当医疗措施所产生的费用而衡定，本案中自负部分医疗费用均系原告在本起事故中治疗的必要合理支出。救护车费是事故当日发生，且与原告姓名相符，可以确认与本起交通事故的关联性。故第二被告之辩解理由本院不予采信。2、住院伙食补助费，本院按20元/天的标准，根据原告的住院天数计算9.5天为190元。3、营养费，本院按照30元/天的标准，参照鉴定意见计算75天（含内固定拆除术营养期）为2250元。4、残疾赔偿金，原告系城镇户籍，构成九级伤残，定残时未满60周岁，据此确定残疾赔偿金为190,840元。5、交通费，本院根据原告的病情、就医次数酌定200元。6、护理费，原告诉请按照2320元/月的标准赔偿，符合本市居民服务行业职工的月平均工资，本院予以认同。参照鉴定意见计算75天（含内固定拆除术护理期）计5800元。7、误工费，原告诉请按照2020元/月的标准赔偿，第二被告认为原告未提交误工相关证据，不同意赔付误工损失。本院经审查后认为原告虽未提供证据，但考虑到原告年龄及劳动能力，从保护受害人权益的角度出发，原告诉请按本市最低工资标准2020元/月计算误工损失可予支持，参照鉴定意见计算7个月（含内固定拆除术休息期）为14140元。8、精神抚慰金，本院根据原告的伤残程度酌情支持10,000元。前述1-8项合计262,437.30元，已超出交强险赔偿限额，由于第二被告已经赔付案外人倪军各项损失3,363.80元，故由第二被告在交强险责任限额内承担116,636.20元，余额145,801.10元由第二被告在商业三者险限额内承担。9、鉴定费2300元，本院凭据确认，由第二被告在商业三者险限额内承担。10、律师代理费，本院结合支持原告诉讼请求多寡等因素酌定7000元，该费用不属于保险理赔范围，由第一被告承担。综上，第一被告应赔偿原告损失7000元，第二被告应赔偿原告损失264,737.30元，抵扣第一被告已支付的20,000元，第二被告应赔偿原告的损失为251,737.30元，第二被告应支付第一被告的金额为13,000元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告某保险公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告张某各项损失合计251,737.30元；二、被告某保险公司于本判决生效之日起十日内支付被告谭某13,000元；三、原告的其它诉讼请求不予支持。如当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第三百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本诉案件受理费减半收取2689元（原告预交），由原告承担199元，第一被告承担2490元，鉴定费3000元（第二被告预交），由第二被告承担。第一被告所负之款于本判决生效之日起七日内缴纳本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  干华丽二〇一六年五月三十一日书记员  金梦云附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第三百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。……