文书内容广东省珠海市香洲区人民法院民 事 判 决 书（2014）珠香法民一初字第783号原告：王绍廷，男，汉族，1942年12月12日出生，住址：珠海市香洲区。委托代理人：程娟，广东亚太时代律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司珠海分公司，住所地：珠海市吉大景园路39号。法定代表人：陈业雄，总经理。委托代理人：曾亮，广东国硕律师事务所律师。委托代理人：白建萍，广东国硕律师事务所律师。被告：马道飞，男，回族，1964年7月12日出生，住珠海市香洲区。被告：马道勇，男，回族，1969年9月23日出生，住珠海市香洲区。原告王绍廷诉被告中国人民财产保险股份有限公司珠海分公司、马道飞、马道勇机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。本案相关情况经审理查明：2009年2月3日10时20分，被告马道飞驾驶粤Ｃ7××××号车小轿车从珠海市嘉济香洲门诊由北往南方向行驶至紫荆路新一佳门口路段时与行人原告王绍廷发生碰撞，造成原告王绍廷受伤的交通事故。珠海市公安局交通警察支队香洲大队作出的《道路交通事故认定书》认定：被告马道飞负本次事故的全部责任，原告王绍廷不负事故责任。原告王绍廷曾以交通事故人身损害赔偿纠纷向本院起诉中国人民财产保险股份有限公司珠海分公司、马道飞、马道勇，本院于2010年9月19日作出（2010）香民一初字第1933号民事判决书，该判决已经发生法律效力。该生效判决查明：事故发生后，王绍廷随即被送往珠海市人民医院治疗，经诊断为左足第5趾近节骨折、左足中间楔骨可能骨裂和Ｘ线示左足第1趾近节趾骨骨折可疑。2009年12月3日，王绍廷因车祸致左足肿痛10个月继续在珠海市香洲区人民医院进行门诊治疗，经诊断为左足挫伤和左第一趾骨近节撕裂性骨折（陈旧性）。医嘱建议继续门诊治疗。肇事车辆粤Ｃ7××××号车在中国人民财产保险股份有限公司珠海分公司投保机动车交通事故责任强制保险，事故是发生在保险期限内。该生效判决判令：中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额向王绍廷赔偿医疗费937.42元、营养费2000元；中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额向王绍廷赔偿误工费3296元、交通费213.6元。一、被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额10000元范围内向原告王绍廷赔偿医疗费人民币937.42元、营养费人民币2000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额110000元范围内向原告王绍廷赔偿误工费人民币3296元、交通费人民币213.6元；一、被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额10000元范围内向原告王绍廷赔偿医疗费人民币937.42元、营养费人民币2000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额110000元范围内向原告王绍廷赔偿误工费人民币3296元、交通费人民币213.6元；一、被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额10000元范围内向原告王绍廷赔偿医疗费人民币937.42元、营养费人民币2000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额110000元范围内向原告王绍廷赔偿误工费人民币3296元、交通费人民币213.6元；本案的粤Ｃ7××××号肇事车辆因已向被告中国人民财产保险公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”），所以，被告中国人民财产保险公司应在交强险责任限额内对本次事故所造成的损失承担赔偿责任。对超出保险公司交强险赔偿限额部分的损失，本院确定被告马道飞应承担全部赔偿责任。被告马道勇作为肇事车辆的所有人，应对被告马道飞的赔偿义务承担连带赔偿责任。2011年9月8日，王绍廷转入南方医科大学南方医院接受治疗，诊断为：1、左尺桡骨远端骨折并腕关节半脱位；2、右髋臼骨折并右髂骨翼骨折；3、右肩峰撕脱骨折；4、C3棘突骨折；5、头部、四肢多处软组织挫伤。出院医嘱为：左桡骨远端骨折术后9-12个月拆除内固定等。南方医科大学南方医院于2012年2月3日出具诊断证明书，主要内容为：二期手术取内植物，并根据病情行功能重建手术可能分二期进行，另需治疗费3-5万元。被告中国人民财产保险股份有限公司广州市越秀支公司向原告转账医疗费10000元。上述生效判决对原告主张的后续治疗费和后续护理费作出如下判定：1.后续治疗费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款的规定，原告并未提交证据证实后续治疗必然发生，故对原告主张的后续治疗费130000元不予支持，原告可待实际发生后另行主张。2.后续护理费：广东正光法医临床司法鉴定所系有相应资质的第三方鉴定机构，其出具的护理依赖检验报告予以采信并确认原告后续需部分护理依赖，依赖程度为50%。护理费标准根据珠海市现阶段家政服务行业同级别护理的平均收费标准及原告伤情状况需护理的依赖程度确定以100元／天计算。关于护理时间根据原告的年龄及病情状况先予支持5年，自2012年4月20日起算，5年后原告可根据自身健康状况或其他护理依赖证明另行主张，原告的后续护理费计算为：100元／天×365天×5年×50%=91250元。庭审中，被告中国人民财产保险股份有限公司广州市越秀支公司承认肇事车辆粤Ａ7××××号车在该公司投保了机动车交通事故责任强制保险以及保险限额为20万元的商业第三者责任险，事故发生在保险期限内。原告确认被告中国人民财产保险股份有限公司广州市越秀支公司已履行了珠海市中级人民法院作出的（2013）珠中法民一终字第516号民事判决书确定的赔偿义务，在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内向其支付了110000元。被告中国人民财产保险股份有限公司广州市越秀支公司主张根据保险合同的约定已在商业第三者责任险责任限额内向被告广州金辉建设集团有限公司理赔了200000元。被告广州金辉建设集团有限公司对被告中国人民财产保险股份有限公司广州市越秀支公司陈述的肇事车辆粤Ａ7××××号车的保险投保情况以及保险理赔金额均不持异议。2013年2月28日，原告因右髂骨、左桡骨骨折内固定存留需取出在南方医科大学南方医院入院治疗，期间行“左桡骨内固定物切开取出术”，于2013年3月19日出院，共住院20天。出院医嘱为：加强营养；加强功能锻炼，可转康复医院治疗；定期复诊、积极治疗其他相关疾病，适时行二期手术取内固定；住院期间陪护二人，康护期间陪护一人；建议配备轮椅，方便出行等。原告主张垫付了在南方医科大学南方医院治疗发生的门诊医疗费4元、住院医疗费19431元及病历复印费14元。原告还主张在南方医科大学南方医院住院期间曾于2013年3月16日到中山大学附属第三医院就诊发生了医疗费39元。出院后，原告分别到中山大学附属第五医院、仙桃市沔城卫生院及仙桃市中医院复诊，主张垫付了医疗费共计2740.67元。庭审中，双方对下列损失项目均有争议。            损失项目              原告主张金额、依据及争议事项                  1.后续治疗费              22228.67元。被告广州金辉建设集团有限公司认为原告的该项请求没有法律依据，在珠海市中级人民法院（2013）珠中法院民一终字第516号案件中，我方已经依据定残级别支付了残疾赔偿金，我方认为残疾赔偿金应该是包括了原告在定残之后因为身体残疾所受到的所有赔偿，包括治疗费用，否则原告就应等到治疗终结后再定残，依据治疗终结后的定残级别再支付残疾赔偿金。如果原告在没有治疗终结情况下作出级别更高的伤残等级，并以此向被告主张赔偿，原告在拿到赔偿之后又要求被告支付后续治疗费用是有失公平。被告中国人民财产保险股份有限公司广州市越秀支公司认为根据（2012）珠香民一初字第3720号民事判决书，我司已向原告支付12万元交强险赔付，其中1万元医疗费是在（2012）珠香民一初字第3720号案判决之前就已经支付，另外11万元在（2013）珠中法院民一终字第516号民事判决书生效后支付完毕的，故我司在交强险赔偿限额的赔偿义务已经履行完毕。在（2012）珠香民一初字第3720号案中，法院判决被告广州金辉建设集团有限公司向原告支付393973.55元，珠海市中级人民法院（2013）珠中法民一终字第516号民事判决维持一审原判。在被告广州金辉建设集团有限公司向原告支付该款项之后，被告广州金辉建设集团有限公司向我方请求在商业第三者责任险部分对其进行赔付，根据保险法和保险合同规定，我方按照所承保第三者责任险限额20万元向被告广州金辉建设集团有限公司支付了20万元。在车损险部分，我方支付了5043元，向被告广州金辉建设集团有限公司共计支付205043元，我司在第三者责任险的赔偿限额内已经履行完毕了赔偿义务。原告在我司已尽到赔偿义务的情况下，再次起诉我司缺乏事实和法律依据，且与我司没有任何关联性，故不同意赔付，请求法庭驳回原告的诉讼请求。                  2.护理费              9195.4 元（5000元/月÷21.75天×20天×2人）。被告广州金辉建设集团有限公司认为珠海市中级人民法院（2013）珠中法院民一终字第516号案中法院已经判决被告支付原告5年的护理费，故我方认为原告的该项请求没有依据。                  3.营养费              5000元。被告广州金辉建设集团有限公司认为对于营养费已经在珠海市中级人民法院（2013）珠中法院民一终字第516号案中进行过处理。                  4.住院伙食补助费              1000元（50元/天×20天）。被告广州金辉建设集团有限公司认为对于住院伙食补助费已经在珠海市中级人民法院（2013）珠中法院民一终字第516号案中进行过处理。                  5.残疾辅助用具费              1480元。被告广州金辉建设集团有限公司认为对于辅助用具费已经在珠海市中级人民法院（2013）珠中法院民一终字第516号案中进行过处理。                  6.交通费              2289.4元。被告广州金辉建设集团有限公司认为即使法院判决被告赔偿后续治疗费，原告也应提供相关的证据予以证明其主张，否则不予认可。                  7.住宿费              138元。被告广州金辉建设集团有限公司认为原告应提供相关的证据予以证明其主张，否则不予认可。                  8.误工费              4597.7元（5000元/月÷21.75天×20天）。被告广州金辉建设集团有限公司认为原告应提供相关的证据予以证明其主张，否则不予认可。      裁决结果本院认为，一、关于赔偿责任问题。已经发生法律效力的本院作出的（2012）珠香法民一初字第3720号民事判决书及珠海市中级人民法院作出的（2013）珠中法民一终字第516号民事判决书认定各被告应承担的赔偿责任的判决意见，可以作为本案定责的依据。被告中国人民财产保险股份有限公司广州市越秀支公司应在机动车交通事故责任强制保险责任限额内向原告承担赔偿责任。对原告超过机动车交通事故责任强制保险责任限额部分的损失，由被告广州金辉建设集团有限公司承担赔偿责任。因被告中国人民财产保险股份有限公司广州市越秀支公司依据上述生效判决书已在机动车交通事故责任强制保险人身损害赔偿责任限额120000元的范围内已向原告赔付完毕，且被告广州金辉建设集团有限公司确认被告中国人民财产保险股份有限公司广州市越秀支公司在商业第三者责任险责任限额200000元的赔付义务已经履行完毕，故对原告主张被告中国人民财产保险股份有限公司广州市越秀支公司在商业第三者责任险责任限额内承担赔偿责任的诉讼请求，本院不予支持。二、关于赔偿的具体数额问题。（一）后续治疗费：原告因左桡骨骨折内固定存留需取出在南方医科大学南方医院入院治疗及手术，原告主张为此垫付了医疗费19435元，有相应的医疗费收据、费用明细清单、入院记录及出院小结等予以证实，本院予以采信。原告的伤情虽治疗终结并评定伤残，但内固定拆除是属于后期治疗，原告的上述医疗费用是进行体内固定物取出所必然发生的后续治疗费用，故原告主张被告赔偿在南方医科大学南方医院发生的医疗费19435元，于法有据，本院予以支持。被告广州金辉建设集团有限公司虽对上述医疗费用发生的必要性、关联性提出异议，但对其主张并未提供相关的证据予以证明，本院不予采信。对于原告在南方医科大学南方医院复印病历所支出的复印费14元，这是原告因本次交通事故所产生的合理费用，本院亦予以支持。至于原告在中山大学附属第三医院、中山大学附属第五医院、仙桃市沔城卫生院、仙桃市中医院就诊所发生的医疗费用，因原告未能提交相应的门诊病历、检查报告或用药清单以证实该费用的发生与本次交通事故所受伤害之间的关联性，本院对该部分医疗费用不予支持；（二）护理费：根据南方医科大学南方医院出具的出院小结，原告住院期间陪护二人。据此，本院对原告主张其在南方医科大学南方医院住院期间需要二人陪护予以支持。原告主张住院期间由其儿子王火兵、王爱兵进行护理，并依据珠海市香洲广圆文具店出具的证明主张护理费按王火兵、王爱兵的收入标准每人5000元/月予以计算，但该证明并不能证实王火兵、王爱兵因护理原告而存在误工损失，故本院对原告主张按照王火兵、王爱兵的收入标准计算护理费不予支持。由于被告依据生效的（2013）珠中法民一终字第516号民事判决已向原告支付了2013年2月28日至2013年3月19日期间的后续护理费1000元（100元/天×50%×20天），故该部分费用应在赔偿款项中予以扣减，本院酌情参照上述护理费标准100元/天予以计算原告的护理费，则被告应向原告赔偿的护理费为100元/天×20天×2人-1000元=3000元；（三）营养费：南方医科大学南方医院的出院医嘱建议原告需加强营养。但鉴于生效的（2013）珠中法民一终字第516号民事判决中已支持了原告的营养费5000元，且原告本次住院20天是进行内固定物取出手术，故结合原告的治疗情况及伤残等级，本院酌情支持原告的营养费为1000元；（四）住院伙食补助费：原告在南方医科大学南方医院住院20天，原告主张的住院伙食补助费1000元，符合规定的赔偿标准，本院予以支持；（五）残疾辅助器具费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条第二款的规定，辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。南方医科大学南方医院的出院医嘱虽建议原告配备轮椅方便出行，但鉴于生效的（2013）珠中法民一终字第516号民事判决中已支持了原告的轮椅费用1480元，而在本案中原告并未能提交充分的证据予以证明轮椅的更换周期或有需更换的必要，故对原告再行主张被告赔偿轮椅费1480元，理据不足，本院不予支持；（六）交通费：原告因在南方医科大学南方医院行内固定物拆除手术住院20天，结合原告治疗情况、住院期间需人陪护等情况，本院酌情支持原告的交通费800元；（七）住宿费：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条的规定：“受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”原告主张的住宿费138元，提供了相关的住宿费发票予以证实费用的实际发生。考虑该费用是原告到南方医科大学南方医院就医期间其陪同家属发生的住宿费用，属于因本次交通事故所产生的必要费用，且发生的金额亦在合理范围之内，本院予以支持；（八）误工费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”鉴于生效的（2013）珠中法民一终字第516号民事判决中已支持了原告的误工损失计算至定残前一日，且原告于定残后因劳动能力部分丧失而致收入减少的损失已由残疾赔偿金的形式予以赔偿，故原告在本案中请求定残后的误工损失，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条的规定，判决如下：一、被告广州金辉建设集团有限公司于判决生效之日起七日内向原告王运生赔偿后续治疗费19435元、病历复印费14元、护理费3000元、营养费1000元、住院伙食补助费1000元、交通费800元、住宿费138元；二、驳回原告王运生的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取人民币474元，由被告广州金辉建设集团有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省珠海市中级人民法院。审判员  陈彦薇二〇一四年十一月三日书记员  潘 茜