天津市静海区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0118民初866号原告：刘龙，男，1965年10月21日出生，汉族，住黑龙江省依安县。委托诉讼代理人：田鹏志，天津恒诺律师事务所律师。委托诉讼代理人：徐正辉，天津恒诺律师事务所律师。被告：张秀瑶，女，1993年4月1日出生，汉族，住天津市静海区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司，地址河北省沧州市迎宾大道泰大国际广场**。负责人：于立峰，总经理。委托诉讼代理人：王学臣，公司职员。委托诉讼代理人：袁航，公司职员。被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所天津市南开区东马路**仁恒海河广场**楼，即仁恒置地国际中心写字楼第（18层）（04+05单元）、第24层（01-08单元）、第25层（01-08单元）、第26层（01-08单元）。负责人：石洪峰，副总经理。委托诉讼代理人：张亚亚，天津四方君汇律师事务所律师。原告刘龙与被告张秀瑶、被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2019年1月18日立案受理，依法由审判员肖梅香适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人徐正辉，被告张秀瑶，被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司委托诉讼代理人袁航、王学臣，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司委托诉讼代理人张亚亚均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告刘龙诉称，2018年8月17日08时25分许，张秀瑶驾驶车牌号为晋Ｂ9××**的小型客车，行驶至天津市静海区静王公路东安道口西侧时，与骑电动自行车的刘龙发生碰撞致双方车损、刘龙及其乘车人刘硕受伤的交通事故。天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队做第120223420180003811号道路交通事故认定书（简易程序）认定，张秀瑶负事故的全部责任，刘龙无事故责任，刘硕无事故责任。另查，张秀瑶驾驶的事故车辆登记在张秀瑶名下，在被告保险公司投保交强险和商业三者险。现原告起诉至法院请求赔偿医疗费40209.12元，住院，住院伙食补助费3000元赔偿金43508元，精神损害抚慰金5000元，误工费14760元，护理费7380元，营养费4500元，交通费2000元，鉴定费3000元，车损500元。以上损失由被告保险公司在保险限额内承担，不足部分其他被告承担。案件受理费被告承担。被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司辩称，对事故事实和责任认定无异议，事故车辆在我公司投保交强险。事故发生在保险期间内，我公司在核实被告行驶证、驾驶证等证件合法有效且无免赔拒赔事由前提下，同意在交强险限额内承担合理合法损失的赔偿责任，不同意承担案件受理费、鉴定费。对事故认定书无异议。医疗费、住院伙食补助费、营养费超出10000元部分由商业险公司承担，精神损害抚慰金过高认可3000元，交通费、车损无证据不认可。被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司辩称，对事故事实和责任认定无异议，事故车辆在我公司投保500000元商业险并投保不计免赔。事故发生在保险期间内，我公司在核实被告行驶证、驾驶证等证件合法有效且无免赔拒赔事由前提下，同意在商业险限额内承担合理合法损失的赔偿责任，不同意承担案件受理费、鉴定费。医疗费扣除非医保用药，住院，住院伙食补助费无异议费标准过高同意30元每天的标准，精神损害抚慰金过高，交通费无票据且金额过高。被告张秀瑶辩称，对事故事实和责任认定无异议，事故车辆由我驾驶是我本人所有，事故后垫付4000元住院费（包含在原告主张医疗费中），另垫付门诊检查费732元。对于原告损失同意保险公司意见。经审理查明，2018年8月17日08时25分许，张秀瑶驾驶车牌号为晋Ｂ9××**的小型客车，行驶至天津市静海区静王公路东安道口西侧时，与骑电动自行车的刘龙发生碰撞致双方车损、刘龙及其乘车人刘硕受伤的交通事故。天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队做第120223420180003811号道路交通事故认定书（简易程序）认定，张秀瑶负事故的全部责任，刘龙无事故责任，刘硕无事故责任。事故后原告刘龙在天津市静海区医院住院治疗30天，支付医疗费共计40951.12元。经原告申请，本院依法委托天津市天昊法医司法鉴定所对原告肢体伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定，天津市天昊法医司法鉴定所2019年1月3日出具司法鉴定意见书，鉴定意见：1.被鉴定人刘龙左尺骨鹰嘴粉碎性骨折目前遗留左肘关节互动障碍构成十级伤残。2.误工期为120天，护理期为60日，营养期为90天。原告支付鉴定费3000元。原告户口页显示其系农村居民。另查，晋Ｂ9××**号丰田牌小型轿车的所有人为被告张秀瑶，事故时被告张秀瑶驾驶，该车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司投保交强险，在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保500000元商业三者险并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。事故后被告张秀瑶垫付4000元住院费（包含在原告主张医疗费中），另垫付门诊检查费732元。以上事实，有交警支队责任认定书、保险单、驾驶证、行驶证、医院诊断证明、住院病案、费用明细、天津市天昊法医司法鉴定所司法鉴定意见书、户口页、当事人提供的票据及陈述等予以证实。本院认为，公民的人身健康权受法律保护，受到损害应予赔偿。天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队认定张秀瑶负事故的全部责任，刘龙无事故责任，刘硕无事故责任并无不妥，本院予以确认。因晋Ｂ9××**号小型轿车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司投保交强险，在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保500000元商业三者险并投保不计免赔，事故发生在保险期间内,故原告损失应由被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险限额内承担赔偿责任，仍有不足的，由被告张秀瑶承担。原告主张的医疗费计算有误，经本院核算为40951.12元，原告主张的住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金证据充分、计算标准正确，本院均予以支持。根据原告伤情、复查情况、往返距离，原告主张的交通费本院酌情支持1000元。根据原告伤情及其年龄，营养费的标准本院酌情支持每天30元。鉴定费是为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由被告保险公司在商业三者险限额内承担。此事故给原告的精神上造成一定伤害，结合原告伤情及其在事故中的责任、受诉法院所在地的平均生活水平，本院依法酌情由被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告精神损害抚慰金5000元。此次事故造成原告车损，原告车辆损失本院酌情支持300元。关于非医保用药是否属于保险范围，因其保险条款系格式条款，不应作扩大解释，而保险条款中并未直接载明医保外医疗费属于免赔范围，且原告提交的医疗费票据是原告医治因本次交通事故造成的伤病的实际支出，患者的用药为救助伤者的部门作出的诊断，为救助伤者所必需，因原告无法对医保类或者非医保类药品以及用药作出判断和选择，被告保险公司对非医保类药品不予赔偿抗辩理由本院不予采纳。原告损失依法认定如下：医疗费40951.12元，住院伙食补助费3000元（100元／天×30天），营养费2700元（30元／天×90天），误工费14760元（按照天津市居民服务、修理和其他服务业每天123元×120天），护理费7380元（按照天津市居民服务、修理和其他服务业每天123元×60天），残疾赔偿金43508元（按天津市农村居民人均可支配收入标准计算，每年21754元×20年×10%），精神损害抚慰金酌情支持5000元，鉴定费3000元，交通费酌情支持1000元，车损酌情支持300元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司在交强险限额内赔偿原告刘龙医疗费10000元，误工费14760元，护理费7380元，残疾赔偿金43508元，精神损害抚慰金5000元，交通费1000元，车辆损失300元，以上合计81948元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险限额内赔偿原告刘龙医疗费30951.12元，住院，住院伙食补助费3000元费2700元，鉴定费3000元，以上合计39651.12元。三、原告刘龙返还被告张秀瑶垫付款4732元。以上判决条款于本判决生效后五日内执行。如果未按本判决规定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费460元，由被告张秀瑶负担454元，原告刘龙负担6元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审判员  肖梅香二〇一九年三月四日书记员  张绪慧