、广东省佛山市南海区人民法院民 事 判 决 书（2014）佛南法民二初字第13号原告黄耀忠，男，1967年12月20日出生，住佛山市南海区，委托代理人向左林，系广东中信致诚律师事务所律师。被告中国太平洋财产保险股份有限公司南海支公司，住所地佛山市南海区桂城南海大道北61号首层、第二层。负责人区建能。委托代理人曹艺,系被告公司员工。原告黄耀忠与被告中国太平洋财产保险股份有限公司南海支公司财产保险合同纠纷一案，本院于2013年12月17日立案受理，依法适用简易程序于2014年1月16日、5月7日公开开庭进行了审理。原告的委托代理人向左林、被告委托代理人曹艺到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告诉称，2011年7月20日，原告从被告处为湘Ｊ×××××车辆购买了交强险及商业险（保单号：AGUZB20ZH911B002578R，保险期间：2011年7月25日至2012年7月24日，其中第三者商业险50万元，及不计免赔）。2011年8月17日23时30分许，经原告允许的驾驶员宁发军驾驶粤Ｙ×××××牵引湘Ｊ×××××车辆行驶至高要市G321线120KM+450M路段时，与唐亚洲驾驶无牌号二轮摩托车（搭载蒋伟、蒋乙东）发生碰撞，造成两车损坏，唐亚洲、蒋伟、蒋乙东受伤的交通事故。经高要市交警大队事故认定，宁发军承担事故的次要责任。事故发生后，原告立即向被告以及交警报案，被告对事故现场进行了查勘。伤者唐亚洲、蒋伟、蒋乙东被送往高要市人民医院抢救治疗，原告垫付了医疗费共计17000元。原告向被告理赔，要求被告支付原告垫付的医疗费，被告无理拖延、拒绝赔偿。为维护原告的合法权益，故起诉请求判令被告支付原告保险赔偿金17000元。后原告变更诉讼请求为被告支付原告保险赔偿金12100元[10000元+（17000元-10000元）×30%]。被告辩称，标的车湘Ｊ×××××车辆在被告处购买了交强险及第三者商业险500000元及不计免赔，原告提供的都是住院暂存缓单，不是医疗票据，被告不予认可。原告在诉讼中提供以下证据：1、原告身份证、湘Ｊ×××××重型罐式半挂车机动车行驶证、宁发军机动车驾驶证各1份，证明原告的诉讼主体资格、湘Ｊ×××××号车辆的权属关系、驾驶员的机动车驾驶资格。2、被告工商基本登记信息查询系统打印件、组织机构代码证1份，证明被告的诉讼主体资格。3、交强险保险单、商业险保险单各1份、保险条款1份，证明原、被告之间的保险合同关系、保险合同约定的内容。4、道路交通事故认定书1份，证明事故的事实及认定结果。5、高要市人民医院住院留医暂存款单2份、收据1份，证明原告支付的医疗费。6、证明1份，证明湘Ｊ×××××车辆的实际所有人为原告。被告在诉讼中提供以下证据：7、（2012）肇要法民初字第974号民事判决书1份。第一次庭审后本院发函至高要市人民医院，高要市人民医院向本院提供《关于蒋伟、唐亚洲、蒋乙东在我院住院情况的答复》1份。经庭审质证，被告对原告提供的证据1-3无异议；对证据4的真实性无异议，因本次事故标的车承担事故次要责任，超过交强险部分应该按次要责任赔偿；对证据5的真实性应由法院确认，原告没有提供医疗票据，故被告对医疗暂存单不予认可，对收据的真实性不予确认；对证据6无异议。原告对被告提供的证据7，由法院审查其真实性，因被告在该案中没有追加原告出庭，导致原告垫付的情况无法核实，其结果应由被告承担。原告对高要市人民医院的答复无异议；被告对高要市人民医院的答复无异议，认为蒋伟的医疗费尚有余额退回原告，应在诉讼请求中扣减。经审查，被告对原告提供的证据1-3、4、6无异议，本院予以确认；原告提供的证据5为原件，结合高要市人民医院的答复，本院对其真实性予以确认。被告提供的证据7，原告没有否认其真实性，本院予以确认。综合本院采信的证据及双方当事人的陈述，本院认定以下事实：湘Ｊ×××××车辆的登记车主为常德市华盛汽车运输有限公司，原告就该车在被告处投保了交强险及保险金额为500000元不计免赔的第三者商业责任险，保险期间自2011年7月25日至2012年7月24日。2011年8月17日23时30分许，唐亚洲驾驶无牌号二轮摩托车搭载蒋伟、蒋乙东，行驶至高要市G321线120KM+450M路段时，与宁发军驾驶粤Ｙ×××××牵引湘Ｊ×××××车辆发生碰撞，造成两车损坏，唐亚洲、蒋伟、蒋乙东受伤的交通事故。经高要市公安局交通警察大队认定，唐亚洲承担事故的主要责任，宁发军承担事故的次要责任。事故发生后，伤者唐亚洲、蒋伟、蒋乙东被送往高要市人民医院抢救治疗。原告向高要市人民医院垫付了唐亚洲留医暂存款4000元及蒋伟留医暂存款3000元。2011年8月25日，原告支付10000元用于蒋伟的治疗，该款由蒋秀归收取。另，根据原告申请，本院向高要市人民医院调查伤者住院情况，高要市人民医院向本院答复称：蒋伟于2011年8月18日在该院住院治疗一天，住院费用2533.04元，交住院按金3000元，余466.96元；唐亚洲于2011年8月18日至9月29日在该院住院治疗，住院费28199.66元，交住院按金共17000元，尚欠住院费11199.66元；蒋乙东于2011年8月18日至9月4日在该院住院治疗，住院费8334.8元，交住院按金3000元，尚欠住院费5334.8元；原告提供的留医暂存款已全部用于相对应的患者治疗。另，伤者蒋伟就其损失起诉至高要市人民法院，该院于2012年11月21日作出（2012）肇要法民初字第974号民事判决，查明蒋伟提供的医疗费单据金额为26781.16元，其中提供复印件医疗费单据金额为25944.04元，经该院核查，交警部门出具证明证实真实发生，原告提供医疗费单据原件金额为837.12元；确认蒋伟医疗费损失26781.16元（以医疗费单据原件计算为837.12元、其余医疗费不作处理）、住院伙食补助费950元、护理费1900元、伤残鉴定费1200元、残疾赔偿金95591.2元、交通费600元、精神损害抚慰金6000元，判决被告在交强险医疗费赔偿限额内赔偿1787.12元、在死亡伤残赔偿限额内赔偿105291.2元予蒋伟。并查明，常德市华盛汽车运输有限公司于2014年1月24日出具证明证实湘Ｊ×××××车辆由原告挂靠于该公司名下，该车辆的实际所有人为原告。本院认为，原、被告双方签订的保险合同合法有效，应受法律保护。被保险车辆于保险期间发生保险事故，被告应在保险责任限额内赔偿原告因发生交通事故所遭受的经济损失。对于原告提供的住院留医暂存款单，收取款项的高要市人民医院已答复住院留医暂存款已全部用于相对应的患者治疗，除了蒋伟在该医疗费产生的医疗费少于交纳的留医暂存款（可退466.96元）外，唐亚洲产生的医疗费大于交纳的留医暂存款。而原告主张扣减交强险医疗费限额后按30%计算，没有违反法律规定，本院予以支持。即原告垫付的费用16533.04元[（3000元-466.96元）+4000元+10000元]，被告应在交强险医疗费赔偿限额内赔偿10000元予原告，超出部分按30%计算在商业第三者责任险范围内赔偿1960元[（16533.04元-10000元）×30%]予原告。原告主张超出部分，本院不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第十条、第六十五条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南海支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险医疗费赔偿限额内赔偿10000元予原告黄耀忠；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南海支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任险的赔偿限额范围内赔偿1960元予原告黄耀忠；三、驳回原告超出上述判项的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案适用简易程序结案，案件受理费减半收取112.5元(原告已预交)，由原告负担32.5元，由被告负担80元并应于支付上述款项时一并迳付予原告，本院不另收退。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。代理审判员  叶水凤二〇一四年五月十五日书 记 员  林仲航书 记 员  曹 悦