广东省揭阳市揭东区人民法院民 事 判 决 书(2013)揭东法民一初字第230号原告：吴佩芬，女，1951年6月9日出生，汉族，住揭东县。委托代理人：易伟，广东合桓律师事务所律师。委托代理人：张勤松，广东合桓律师事务所实习律师。被告：李伟光，男，1975年5月16日出生，汉族，住潮安县。委托代理人：施奕盛，广东森正律师事务所律师。委托代理人：许卓广，广东森正律师事务所实习律师。被告：中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司，住所地：潮州市。负责人：林泽群。委托代理人：陈绿水，该公司员工。原告吴佩芬与被告李伟光、中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司（以下简称联合财保潮州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由代理审判员吴甜菊独任审判，于2014年1月22日公开开庭进行了审理，原告委托代理人易伟，被告李伟光委托代理人施奕盛，联合财保潮州公司委托代理人陈绿水到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴佩芬诉称，2012年11月23日9时50分，李伟光驾驶的粤U5Cx**号微型普通货车沿G206线由汕头市往揭阳市区方向行驶，行至揭东县广播电视台前路段时，碰撞正在横过道路的行人原告，造成原告受伤住院治疗的交通事故。事故发生后，原告被送往揭阳市人民医院治疗。揭东县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定李伟光承担本宗交通事故的主要责任，原告承担事故次要责任。肇事车辆在联合财保潮州公司投保了交强险，联合财保潮州公司对该肇事车辆在事故中给原告造成的损害后果，应在交强险赔偿限额内承担保险赔偿责任。李伟光系肇事车辆驾驶员及车主，应向原告赔偿超出保险公司赔偿限额的损失。原告的损失为：医药费292825.82元（医疗费247802.92元、外购药品45022.9元）；住院伙食补助费：住院103天和二次手术住院30天，每天50元，计6650元；后续治疗费18000元；营养费1800元；护理费60天2人护理及73天1人护理，按其他服务业每年38989元计20616.1元；交通费2000元；残疾赔偿金：30226.71元/年×19年×32%计183778.4元；精神损害抚慰金17000元，合计542670.32元。被告垫付185000元。据此，请求判令：1.被告联合财保潮州公司在交强险赔偿限额内赔偿原告各项损失12万元。2.被告李伟光应向原告赔偿超出联合财保潮州公司部分的损失153000元。3.本案诉讼费用全部由两被告承担。原告提供如下证据证明自己的主张：1.身份证、户口簿，证明原告诉讼主体资格。2.道路交通事故认定书，证明本次交通事故情况及被告承担主要责任的事实。3.人口信息，证明被告李伟光的诉讼主体资格。4.企业登记信息、组织机构代码，证明被告联合财保潮州公司的诉讼主体资格。5.保单信息，证明肇事车辆粤U5Cx**号微型普通货车的保险信息。6.房地产权证、转让协议书、公证书、公证费发票、居委证明，证明原告在揭东县曲溪镇城西居委辖区内居住一年以上的事实。7.云路镇梅坛村委会证明、身份证、户口本，证明原告扶养对象的信息。8.住院病历、出院记录、疾病证明、手术记录，证明本次事故中原告受伤诊断治疗结果及住院治疗的时间。9.医疗费票据及用药证明，证明本次事故中原告支出的医疗费事实。10.费用清单。被告李伟光辩称，事故车辆已向保险公司投保交强险，事故发生在保险期间，保险公司应在限额内承担赔偿责任。原告主张的部分医疗费与本事故无关。原告诉求中存在部分不合理的项目和金额，请法庭重新予以认定。我已垫付医疗费193642.64元，应予以剔除。李伟光提供如下证据证明自己的主张：揭东县人民医院收据2单、住院收费收据1单，证明李伟光除了支付185000元外，还支付了8642.64元。被告联合财保潮州公司辩称，原告诉求各项赔偿项目存在不合理：根据保险合同协议，医疗费需剔除非医保用药部分，根据原告提供的住院病历、出院记录、疾病证明及手术记录可知原告既往患有糖尿病，原告应提供用药清单，核实医疗费中用于治疗糖尿病费用，并予剔除，对于原告在医院外购人血蛋白等，属于营养类药品，非必需药品，不予认可。营养费，原告需提供医生医嘱或鉴定意见证明原告确实需要加强营养，否则不予认可。交通费，原告诉请费用过高，需提供正式收费票据。精神损害抚慰金过高，请法院重新认定。联合财保潮州公司没有提供证据。庭审中，本院出示广东东方法医临床司法鉴定所东方司鉴字[2013]临鉴字第（11）480号《法医临床鉴定意见书》及鉴定费发票。两被告对原告的证据质证如下：对证据1-5没有异议。对证据6的关联性有异议，无法证明原告的证明目的。对村委会证明的合法性有异议，对身份证、户口本的证明目的有异议。对证据8，认为病历中有部分治疗费用与本案无关，原告既往患有2型糖尿病，所产生的费用与本案无关。对证据9住院收费收据的真实性没有异议，但应剔除与本案无关的医疗费用；对外购药品收据的合法性、关联性有异议。原告及联合财保潮州公司对李伟光的证据没有异议。原、被告双方对本院出示的证据没有异议。本院对原、被告无异议的证据予以确认，对双方有异议的证据依法予以审查。经审理查明，2012年11月23日09时50分，李伟光驾驶粤U5Cx**号微型普通货车，沿G206线由汕头市往揭阳市区方向行驶，行至揭东县广播电视台前路段时，碰撞正在横过道路的行人原告，造成原告受伤住院治疗的交通事故。事故经揭东县公安局交通警察大队处理，认定李伟光承担事故的主要责任，原告承担事故次要责任。原告受伤后被送往揭东县人民医院检查治疗，因症状无好转，同年11月24日转至揭阳市人民医院住院治疗，经诊断，原告的伤情为：1.I型呼吸衰竭；2.双肺挫伤；3.左侧第2、3、4、5、6肋骨骨折并血气胸；4.右侧第6、7肋骨骨折并血胸；5.左颞顶枕叶脑挫裂伤；6.2型糖尿病；7.肺部感染；8.左侧中耳炎。2013年3月7日，原告出院，住院103天，出院医嘱：建议继续休息治疗，加强右上肢功能锻炼，择期行左胫骨内固定物取出术，不适随诊。原告共用去医疗费247802.92元，其中193642.64元由李伟光支付。2013年10月24日，原告诉至本院。经原告申请，本院委托广东东方法医临床司法鉴定所对原告的伤残程度等进行鉴定。2013年11月26日，该所作出东方司鉴[2013]临鉴字第（11）480号《法医临床鉴定意见书》，鉴定意见为：1.构成八级伤残1处；十级伤残1处。2.医疗终结时限评定为伤后至伤残评定时。伤残评定前的医疗费按合格凭证计算。后续2次“内固定物取出术”费用共1.8万元。建议伤后60天配护理人员2名；之后73天配护理人员1名。在必须伙食补助下还需增加营养费共1800元。原告支付鉴定费1900元。另查明，原告属农业户口，2010年1月19日起至今，原告随儿子在揭东县城居住。再查明，粤U5Cx**号微型普通货车所有人是李伟光，联合财保潮州公司为该车承保交强险，事故发生在保险期间内。又查明，2014年1月26日，原告与李伟光达成调解协议：李伟光在交强险责任限额外共赔偿原告263642.64元（已履行完毕）；原告不得再就本次事故向李伟光提出任何赔偿主张；原告放弃要求李伟光承担本案诉讼费的诉讼请求。上述事实，有原、被告提供的证据，本院出示的证据、调解笔录和庭审笔录等在卷为证。本院认为，揭东县公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》，认定李伟光承担事故主要责任，原告承担事故次要责任，当事人均没有异议，本院予以确认。原告请求联合财保潮州公司在交强险责任限额内承担赔偿责任，联合财保潮州公司没有异议，本院予以支持。关于原告的损失，应根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）和《广东省2013年度人身损害赔偿计算标准》的规定予以确定。因原告超出交强险部分的损失已由李伟光负责赔偿，对该部分，无须再审查。原告交强险责任限额内的损失是：一、医疗费用赔偿限额，因住院医疗费247802.92元已远远超过1万元的限额，故外购药、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费无须再审查。二、伤残赔偿限额：1、残疾赔偿金，原告虽为农村户口，但事故发生前其随儿子在城镇生活、居住将近三年，对此原告提供了房产证、转让房屋协议书、公证书、收款收据、居委会证明等予以证实，可予认定，故原告请求按城镇标准计算，符合相关法律规定，本院予以支持；原告已年满62周岁，应计算18年，原告请求19年有误，本院予以纠正，为174105.85元。2、护理费，根据《解释》第二十一条的规定，参照鉴定机构的意见，原告的请求符合法律规定，本院予以支持，为20616.1元。3、交通费，原告没有提供相关凭证，本院不予支持。4、精神损害抚慰金，综合考虑双方当事人的过错程度、侵权行为造成的后果、侵权人承担责任的经济能力及本院所在地平均生活水平，本院酌定为12000元，原告请求超出部分，本院不予支持。5、鉴定费，凭据确定为1900元。合计207621.95元，超出11万元的限额。原告因交通事故造成的交强险责任限额内的损失合计12万元，该款联合财保潮州公司应予赔偿。原告请求不合理部分，本院予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款（六）项、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条之规定，判决如下：被告中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司应于本判决生效之日起5日内在交强险责任限额内赔偿原告吴佩芬12万元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2698元，由原告吴佩芬负担1348元，被告中华联合财产保险股份有限公司潮州中心支公司负担1350元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。代理审判员  吴甜菊二〇一四年二月二十一日代书 记员  刘学敏附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。第7页，共9页