广东省增城市人民法院民 事 判 决 书（2014）穗增法民一初字第208号原告：张远新男，1961年10月11日出生，汉族，住广东省龙门县。委托代理人：朱淦华，广东民诚众信律师事务所律师。委托代理人：夏志强，广东民诚众信律师事务所实习律师。被告：石县辉男，1983年1月24日出生，汉族，住增城市。被告：石森容男，1986年9月4日出生，住增城市。被告石县辉、石森容的共同委托代理人：何可夫，广东增泰律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司韶关市分公司（以下简称人保韶关分公司），住所：广东省韶关市浈江区风采路**。负责人：李劲松。原告张远新诉被告石县辉、石森容、人保韶关分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告张远新的委托代理人朱淦华、被告石县辉、石森容的共同委托代理人何可夫到庭参加诉讼。被告人保韶关分公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告张远新诉称：2013年9月12日，被告石县辉驾驶轿车与原告驾驶摩托车搭载廖金琼在增派公路荔城棠村路口发生交通事故，致车辆损坏，原告和廖金琼受伤。交警认定，原告与被告石县辉各负同等责任。为此，请求人保韶关分公司在商业三者险赔偿限额内赔偿原告下列损失，被告石县辉、石森容承担连带责任：1、、住院伙食补助费1500元2、营养费3000元；3、护理费2400元；4、误工费33105元；5、交通费2000元；6、评残费用1040元；7、残疾赔偿金60453元；8、被抚养人生活费2239.6元×2人（原告父母亲2人）。9、车辆维修费545元（该项损失共2545元，扣减交强险赔付2000元）；10、医疗费36373元（其中交强险赔付了5000元）。另外，交强险已赔付精神损害抚慰金5000元，故在本案中没有精神损害抚慰金的请求。被告石县辉、石森容辩称：事故车辆购买了商业三者险，故原告的损失应由人保韶关分公司赔偿。对于原告请求的赔偿项目和费用均有异议。另外，石县辉给付原告医疗费2843元，给付廖金琼医疗费3793.5元。再有，石县辉的车辆损失有：拖车费230元、车辆损失鉴定费310元、车辆维修损失费6220元。被告人保韶关分公司辩称：1、人保韶关分公司只承保了粤Ａ×××**号小型轿车的商业险，对于属于交强险限额赔偿的相关费用，人保韶关分公司不负赔偿责任。对于原告医疗费、、住院伙食补助费人保韶关分公司按同等责任比例50%承担赔偿，营养费、护理费、误工费、交通费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、鉴定费、精神损害抚慰金应由承保交强险的保险公司赔偿，人保韶关分公司不负赔偿责任。车辆维修费，在未提供真实有效的证据支持的情况下，人保韶关分公司不予认可。2、根据商业险保险条款第七条第二款及第七条约定，本案精神损害抚慰金、诉讼费、鉴定费不属于商业三者险的保险范围，且事故发生后被保险人未向保险人提供资料商议赔偿问题，故不属于怠于理赔的情形，不应由人保韶关分公司承担，请求驳回原告主张该部分的诉求。经审理查明：2013年9月12日20时10分，石县辉驾驶粤Ａ×××**号小型轿车（以下简称小轿车）沿增派公路由南往北行驶至增城市荔城街棠村村路口路段时，遇张远新驾驶粤Ｌ×××**号二轮摩托车（以下简称摩托车）搭载廖金琼沿增派公路由南往北行驶向左变更车道，小轿车车头右角与摩托车车身左侧发生碰撞，造成车辆损坏，张远新、廖金琼受伤的交通事故。2013年10月16日，增城市公安局交通警察大队作出穗公交增认字[2013]第C1050号《道路交通事故认定书》，认定石县辉、张远新各负事故的同等责任，廖金琼不承担事故责任。小轿车登记车主为石县辉，该车以石森容的名义在中华联合财产保险股份有限公司广州市增城支公司（以下简称增城支公司）和人保韶关分公司分别投保了交强险和商业三者险，事故发生时，交强险和商业三者险的保险期限均在保险期限内。交强险的赔偿限额：死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。商业三者险保险限额为500000元。张远新因交通事故受伤，在增城市中医医院两次住院医疗：第一次住院时间为2013年9月13日至2013年10月8日，第二次住院从2013年10月12日至2013年10月16日。第一次住院医疗费31956.6元，第二次住院医疗费3308.3元，门诊医疗费322.5元、517.5元、122.5元、146.5元、843元，有该院病历、诊断证明书、出院小结为据。上述住院医疗费中，石县辉支付了张远新医疗费共2843元（其中门诊医疗费843元）。张远新经该院诊断：1、左内踝骨折；2、左腓骨中下段骨折；3、左踝、左小腿、左腘窝挫擦伤。医嘱：：住院期间陪护1名全休6个月，加强营养，不适随诊。2013年10月20日，增城市公安局交通警察大队委托广东正源法医临床司法鉴定所对张远新的伤残程度进行鉴定。2013年11月7日，该所作出粤正源司鉴所[2013]临鉴字第0480号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：张远新因肢体外伤致左腓骨中下段骨折，目前其左腓骨中下段骨折钢板内固定术后，评定为十级伤残。为此，张远新支付了鉴定费1040元，有该所出具的发票为据。2013年12月6日，张远新向本院提起诉讼。本院将涉及小轿车投保的交强险和商业三者险分别立案，案号为本院（2014）穗增法民一初字第207号和208号。人保韶关分公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。张远新主张被扶养人生活费，提供了龙门县龙华镇沙迳社区居民委员会和龙门县公安局沙迳派出所出具的《亲属证明》，证明主要内容：张学扬，1930年6月5日出生；包长娣，1934年10月19日出生。张学扬与包长娣系夫妻关系，共生育三子二女：张远新、张远光、张远坚、张润秋（女）、张肆润（女）。张远新主张摩托车损维修费2545元，提供了广州市增城通达摩托车维修中心的维修费发票3张，金额共2545元。本案庭审中，张远新自认从事摩托车载客工作，石县辉、石森容对此无异议。张远新自认两次住院时间共30天。另查明，本案交通事故受伤的另一伤者廖金琼，经增城市中医医院诊断：1、急性中型颅脑损伤：（1）左颞侧硬膜下血肿；（2）左颞叶脑挫伤；（3）右顶侧头皮血肿；（4）脑震荡；（5）头皮挫裂伤。2、左腓骨小头粉碎性骨折。3、左膝部撕脱伤。4、左侧背阔肌后缘皮下血肿。廖金琼在本案法庭辩论终结时未向本院提起诉讼。本院（2014）穗增法民一初字第207号案件，张远新与增城支公司就交强险赔偿限额部分达成调解协议，有本院（2014）穗增法民一初字第207号民事调解书为据，调解协议如下：一、增城支公司在2014年4月10日前，在交强险赔偿限额内向张远新支付各项赔偿费用共60000元（其中包括医疗费5000元、精神损害抚慰金5000元、财产损失费用2000元）。二、增城支公司支付张远新上述费用后，张远新就本次交通事故不再向增城支公司在交强险限额内主张任何权利。三、案件受理费1370元，由张远新负担。该调解书已履行完毕。本院认为：本案发生的交通事故，经交警部门作出《道路交通事故认定书》认定，石县辉、张远新各负事故的同等责任，廖金琼不承担事故责任，本院予以确认。根据《道路交通事故认定书》，石县辉、张远新各负损伤赔偿责任的50%。对于张远新的赔偿请求，因石县辉驾驶的肇事小轿车在保险公司投保了交强险和商业三者险，事故发生时正在保险期内，故应当依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定处理：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”本院（2014）穗增法民一初字第207号案件，肇事小轿车投保交强险的保险公司增城支公司已在交强险赔偿限额范围内与张远新达成调解协议，且协议已履行完毕，并预留交强险赔偿限额给未起诉的另一伤者廖金琼，本院予以确认。据此，本案仅对肇事小轿车投保的商业三者险的保险公司并根据责任人的责任比例对张远新的赔偿项目及其费用进行审理。张远新主张石县辉、石森容与人保韶关分公司承担连带赔偿责任的依据不足，本院不予支持。根据张远新的诉讼请求及其提供的证据，核定其损失有：1、医疗费。第一次住院医疗费31956.6元，第二次住院医疗费3308.3元，门诊医疗费322.5元、517.5元、122.5元、146.5元、843元，合计37216.9元，有医院病历、诊断证明书、出院小结为据，予以确认。上述医疗费中，增城支公司支付了5000元，实际医疗费为32216.9元。根据责任人的责任比例，人保韶关分公在商业三者险赔偿限额500000元范围内赔偿张远新医疗费32216.9元的50%，即16108.45元（32216.9元×50%）。该医疗费中，因石县辉支付张远新28**元，故该款应当扣减，即张远新应返还该款给石县辉。为鼓励赔偿义务人积极履行赔偿义务，减少讼累，人保韶关分公司在支付张远新医疗费16108.45元时，先支付张远新132**.45元（16108.45元－2843元），直接支付石县辉2843元。2、、住院伙食补助费张远新第一次住院时间为2013年9月13日至2013年10月8日共26天（9月13日至30日共18天；10月1日至8日共8天），第二次住院时间为2013年10月12日至2013年10月16日共5天，两次住院时间合计31天。但张远新自认两次住院时间共30天，予以采纳。参照《广东省2013年度人身损害赔偿计算标准》（以下简称《标准》）伙食补助费50元/天，，住院伙食补助费为50元/天×30天=1500元张远新该项请求合理，予以支持。3、护理费。根据广州地区护工标准80元/天，护理费为80元/天×30天=2400元。张远新该项请求合理，予以支持。4、营养费。根据医嘱，加强营养，予以确认。张远新主张营养费3000元，明显偏高，不予采纳。根据张远新的受伤情况，本院酌定营养费为600元。5、误工费。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《人身损害赔偿解释》）第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”根据医院医嘱，全休6个月，，住院时间按30天计算即计算误工时间共210天（每月按30天计算，6月×30天＋30天），张远新从事摩托车载客工作，参照《标准》道路运输在岗职工平均工资45601元/年，误工费为45601元/365天×210天=26236.19元。张远新该项主张33105元的依据不足，不予采纳。6、残疾赔偿金。依照《人身损害赔偿解释》第二十五条第一款规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。……”张远新的伤残等级，经广东正源法医临床司法鉴定所鉴定为十级伤残，予以确认。依照上述规定，计赔20年，赔偿系数为10%，参照《标准》城镇居民人均可支配收入30226.71元/年，残疾赔偿金为30226.71元/年×20年×10%=60453.42元。张远新该项仅主张60453元，予以准许。7、伤残鉴定费1040元，有广东正源法医临床司法鉴定所出具的发票为据，予以确认。张远新该项请求合理，予以支持。8、被扶养人生活费。依照《人身损害赔偿解释》第二十八条规定：“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。”（1）张远新父亲张学扬，1930年6月5日出生，现年84周岁，由5人扶养，依照上述规定，计赔5年，赔偿系数10%，参照《标准》城镇居民人均消费性支出22396.35元/年，张学扬的被扶养人生活费为22396.35元/年×5年×10%÷5=2239.64元。（2）张远新母亲包长娣，1934年10月19日出生，现年80周岁，同理，被扶养人生活费为2239.64元。以上被扶养人生活费合计4479.28元（2239.64元＋2239.64元）。张远新该项仅主张2239.6元×2=4479.2元，予以准许。9、交通费。依照《人身损害赔偿解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”张远新主张交通费2000元，未能提供交通费票据，且明显偏高，不予采纳。但因交通费是必然发生且客观存在的损失，依照上述规定，本院酌定交通费为400元。10、摩托车维修费。张远新主张摩托车损维修费2545元，提供了广州市增城通达摩托车维修中心的维修费发票3张，金额共2545元，予以确认。该项损失由增城支公司赔付了2000元，故张远新在本案中主张545元合理，予以支持。该项损失，由人保韶关分公司赔偿50%，即272.5元。本院（2014）穗增法民一初字第207号民事调解书，增城支公司在交强险赔偿限额内向张远新支付各项赔偿费用共60000元（其中包括医疗费5000元、精神损害抚慰金5000元、财产损失费用2000元）。依照《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条“机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额”的规定，交强险的赔偿是分项并按限额赔偿，交强险赔偿总额为：死亡伤残赔偿限额110000元＋医疗费用赔偿限额10000元＋财产损失赔偿限额2000元=122000元。本院认定增城支公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元范围内赔偿张远新医疗费5000元，在死亡伤残赔偿限额110000元范围内赔偿张远新述精神损害抚慰金5000元和上述第2项至第9项合计48000元，在财产损失赔偿限额2000元范围内赔偿张远新摩托车维修费2000元，总计赔偿60000元（5000元＋5000元＋48000元＋2000元），尚余交强险赔偿限额总额62000元（122000元－60000元）。据此计算，即预留另一伤者廖金琼交强险赔偿限额总额62000元，其中医疗费用赔偿限额5000元，死亡伤残赔偿限额57000元（110000元－5000元－48000元）。本案上述第2项至第9项合计97108.39元（（住院伙食补助费1500元＋护理费2400元＋营养费600元＋误工费2623619元＋残疾赔偿金60453元＋伤残鉴定费1040元＋被扶养人生活费4479.2元＋交通费400元），扣减交强险保险公司增城支公司在死亡伤残赔偿限额项下已赔付48000元，故实际上述第2项至第9项合计为97108.39元－48000元=49108.39元，该款根据责任人的责任比例，由人保韶关分公司赔偿50%，即24554.2元（49108.39元×50%）。对于石县辉给付廖金琼医疗费3793.5元，以及石县辉在本次事故中自有的车辆损失问题，不属本案审理范围，本院在本案中不予审理，石县辉应另循途径解决。综上所述，张远新合理部分的诉讼请求，本院予以支持，不合理部分的诉讼请求，本院予以驳回。人保韶关分公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条第一款和第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司韶关市分公司应于本判决发生法律效力之日起三日内，在商业三者险赔偿限额500000元范围内赔偿原告张远新医疗费医疗费16108.45元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司韶关市分公司在履行本判决第一项确定的义务时，先支付原告张远新132**.45元（16108.45元－2843元），直接支付被告石县辉2843元。三、被告中国人民财产保险股份有限公司韶关市分公司应于本判决发生法律效力之日起三日内，在商业三者险赔偿限额500000元范围内赔偿原告张远新摩托车维修费272.5元。四、被告中国人民财产保险股份有限公司韶关市分公司应于本判决发生法律效力之日起三日内，在商业三者险赔偿限额500000元范围内赔偿原告张远新第2项至第9项损失共24554.2元。五、驳回原告张远新的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费823元，由原告张远新负担90元，被告中国人民财产保险股份有限公司韶关市分公司负担733元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内按照不服本院一审判决部分的上诉请求数额（包括反诉费）向广州市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审 判 长  徐国杰审 判 员  钟伟强人民陪审员  陈小英二〇一四年五月五日书 记 员  关韵仪