湖北省宜都市人民法院民 事 判 决 书（2013）鄂宜都民初字第2255号原告彭秋蓉，女，生于1971年7月24日，汉族，宜都市人。委托代理人赵文金，湖北峡光律师事务所律师。被告李祥波，男，生于1984年6月22日，汉族，湖北省宜都市人。委托代理人李远裴，宜都市宜信法律服务所法律工作者。被告中国大地财产保险股份有限公司宜昌中心支公司。代表人胡运芬，该公司总经理。委托代理人李战军，湖北前锋律师事务所律师。原告彭秋蓉诉被告李祥波、中国大地财产保险股份有限公司宜昌中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年12月5日立案受理后，依法由审判员戢运梅适用简易程序于2013年12月25日公开开庭进行了审理。原告彭秋蓉及其委托代理人赵文金，被告李祥波委托代理人李远裴，被告保险公司委托代理人李战军到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告彭秋蓉诉称：2012年4月28日10时左右，原告乘坐丈夫张昌喜驾驶的二轮摩托车与被告李祥波驾驶的“鄂E×××××”轻型小货车在宜都市陆城清江大道十里铺加油站路段发生交通事故，造成原告受伤。经宜都市公安局交通警察大队认定，原告无责任。原告受伤后在宜都市第一人民医院住院治疗199天，用去医疗费55252.86元。因长期骨不连，原告于2013年1月14日至宜昌市中心人民医院住院治疗32天，用去医疗费28874.67元，并于2013年9月9日在宜昌市中心人民医院住院取外固定，住院8天，用去医疗费8025.15元。后经宜都明信法医司法鉴定所鉴定，原告伤残为等级为一个9级，一个10级，误工时间评定为20个月，护理时间从受伤之日起至定残日前一天，营养时限为8个月。被告李祥波驾驶的“鄂E×××××”轻型小货车在被告中国大地财产保险股份有限公司宜昌中心支公司投有第三者强制责任险和商业险。保险期间为：2012年1月3日到2013年1月29日。李祥波已赔偿原告损失。原告自愿放弃丈夫张昌喜应承担的赔偿数额，现原告诉至法院，要求判令被告保险公司在交强险范围内赔偿原告因交通事故造成的损失120000元，在商业险范围内赔偿原告经济损失100000元（赔偿明细：1、医疗费102187.58元，2、住院伙食补助费4780元，3、营养费4800元，4、残疾赔偿金91696元，5、护理费58282元，6、误工费53096元，7、被抚养人生活费13849.66元，8、交通费500元，9、精神损害抚慰金10000元，10、鉴定费2400元）。由被告李祥波承担本案诉讼费。原告为支持其诉讼主张，向本院提交如下证据：1、2012年4月28日宜都市公安局交通警察大际出具《道路交通事故简易程序认定处理书》1份，证明事故发生的基本事实及被告李祥波负事故的主要责任。2、2012年1月18日被告购买“鄂E×××××”轻型小货车的第三者强制责任保险单和商业险保单各1份，证明“鄂E×××××”轻型小货车在保险公司投有第三者强制责任险和商业险。3、2013年10月24日宜都市明信法医鉴定所出具司鉴（2013临鉴字第379号《司法鉴定意见书》1份，证明原告的残疾程度，误工时间，护理时间，营养时限的计算依据。4、2013年10月17日鉴定费票据1张，证明原告支出鉴定费2400元。5、2012年4月28日至2012年11月13日宜都市第一人民医院出具的医疗费发票1张，证明住院天数199天，共花去医疗费55252.86元。2012年12月31日宜都市第一人民医院门诊发票1份，金额236元。2013年1月14日至2013年2月15日宜昌中心医院出具的医疗费发票1张，证明共住院32天，医疗费28874.67元。2013年9月9日至17日宜昌中心医院出具医疗费发票1张，证明医疗费金额8025.15元。共计医疗费金额92607.58元。6、原告出院诊断证明5份，证明原告受伤后的治疗情况及住院天数及误工时间等情况。7、2013年1月8日宜都市鑫圣陶瓷有限公司出具证明2份，工资表（2011年11月、2012年3月、4月）3张，原告与鑫圣陶瓷签订劳动合同1份，营业执照、组织机构代码证及原告的户口簿复印件各1份，证明因交通事故影响原告实际收入，其残疾赔偿金应按城镇居民计算。8、2011年9月1日与原告尤太全签订的房屋租赁合同1份，证明1份，出租人尤太全的身份证及土地使用证的复印件各1份，证明原告是农村户口且长期居住在城市，其残疾赔偿金应按城镇居民计算。9、护理人张昌喜的工资表及身份证复印件各1份，证明护理费的计算依据。10、2013年11月6日四川省巴中市巴州区白庙乡九重山村民委员会出具的证明1份，被扶养人彭克润、杨玉英的身份证复印件各1份，证明被扶养人彭克润、杨玉英的基本情况。11、2013年1月14日至2月15日李祥波出具的字条1份，证明第二次住院期间被告李祥波仅支付医药费2.8万元。被告李祥波辩称：1、原告起诉状所述事实属实，被告已垫付部分医疗费。2、先由保险公司在交强险限额内赔偿给原告，超出部分按照主次责任依次承担，超出部分原告愿承担60%-70%责任赔偿原告损失。3、原告诉请中赔偿明细计算有不合理部分，交通费没有票据，精神损害赔偿金过高，我方认定3000-5000元。4、原告方在本案诉讼中变更诉讼请求，没有对被告李祥波提出。被告保险公司辩称：1、保险公司愿在交强险限额内赔偿给原告。2、住院医疗费用部分对医保范围内的进行赔偿，诉讼费不应该由保险公司承担。其他费用同意被告李祥波的意见。精神抚慰金过高，根据当地生活水平应为2000元。被告李祥波为支持其抗辩主张，向本院提交如下证据：1、2012年4月28日到2012年11月13日宜都市第一人民医院出具医疗费发票1份，2013年1月14日至2013年2月15日宜昌市中心医院医疗费发票1份（原告已提供的证据原件），证明被告李祥波垫付医疗费75282.86元。2、2012年8月30日张昌喜与赵传珍签署的收条1份，2013年1月5日张昌喜出具的收条1份，2013年1月15日张昌喜出具的收条1份，证明被告李祥波给付原告生活费共计13000元。3、2013年4月28日交警大队交通事故当事人自愿存放单2份，被告存放5000元，张昌喜分两次领取。证明被告李祥波支付原告5000元赔款。4、李祥波驾驶证，鄂E×××××车辆行驶证各1份，证明李祥波属于合法驾驶员，在合法期限内行驶。被告保险公司为支持其抗辩主张，向本院提交如下证据：中保协条款（2006）1号，证明保险公司只对国家基本医疗保险范围内的医疗费用进行赔偿。被告李祥波对原告提供的证据质证意见为：证据1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11真实性、合法性予以认可，对于鉴定结论中第二项中误工时间不认可，护理时间部分认可。法定的赡养义务人具体为多少不清楚，没有相应证据佐证。被告保险公司对原告提供的证据质证意见为：证据1、2无异议。证据3对于鉴定结论中第2、3项有异议，误工时间给出的意见是结合医疗机构的时间，这两者是相互矛盾的，误工时间应该为539天。护理时间结合医疗机构的意见，住院期间的护理认可，为239天，证据4无异议。证据5中3张医疗费发票没有异议，3张门诊收据真实性无异议，是否与本次交通事故有关，关联性有异议。证据6无异议，证据7有异议，只能证明劳动关系存在与固定收入，不能证明原告农村户口在城镇居住。证据8中尤太全的证明应该属于证人证言，应出庭作证。除了房屋租赁合同应该还要社区居委会出具相关证明及办理相关居住证加以佐证。证据9认为护理人员有固定工资的，应提供证据证明护理人员停发或减少的工资，应补充劳动合同加以佐证，护理费标准过高。证据10同意被告李祥波的意见，应补强，证据11同意被告李祥波的意见。原告对被告李祥波提供的证据质证意见为：证据1、2、3、、4的真实性无异议，证明目的无异议，证据1中第二张单据只支付了20000元，剩余的都是原告支付。证据3中的5000元在医疗费中。本次事故的损失远远超过交强险与第三者险的赔偿部分，不能达到被告证明目的。被告保险公司对被告李祥波提供的证据质证意见为：证据1、2、3垫付的票据真实性无异议，证据4李祥波的驾驶证只提供复印件没有原件，真实性有异议，能在3天内提供原件我们拍照就予以认可。经庭审举证、质证，对原告提供的证据两被告对其真实性、合法性均无异议，本院对原告提供的证据的真实性、合法性予以采信。二被告均对原告误工时间、护理时间及标准有异议，对原告提供在城镇居住的证据均认为还需要补强。经审理查明：2012年4月28日10时25分左右，原告乘坐丈夫张昌喜驾驶的二轮摩托车与被告李祥波驾驶的“鄂E×××××”轻型小货车在宜都市陆城清江大道十里铺加油站路段发生交通事故，造成原告受伤。经宜都市公安局交通警察大队认定，被告李祥波负事故的主要责任，张昌喜负次要责任，原告无责任。原告受伤后在宜都市第一人民医院住院治疗199天，用去医疗费55252.86元。于2013年1月14日在宜昌市中心医院住院治疗32天，用去医疗费28874.67元。于2013年9月9日在宜昌市中心人民医院住院8天，用去医疗费8025.15元，原告门诊及检查费用共计454.9元，以上原告因本次交通事故受伤治疗共用去医疗费92607.58元。2013年10月24日经宜都明信法医司法鉴定所鉴定，原告伤残等级为一个9级，一个10级，护理时间为从受伤之日起至定残日前一天，营养时限为8个月，原告为此支付鉴定费2400元。同时查明，被告李祥波驾驶的车牌为鄂E×××××江铃JX1020TS3轻型载货汽车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险），保险期间为2012年1月30日至2013年1月29日止。同时该车辆在被告保险公司投保了机动车商业三者险（以下简称商业险），保险期间为2012年1月30日至2013年1月29日止，第三者责任保险金额为100000元，投保了不计免赔险，被保险人为李小贵。另查明，原告为宜都市鑫圣陶瓷有限公司员工，该公司于2010年9月1日与原告签订有劳动合同，为原告办理了社会保险，并按月发放工资，根据原告提供的工资表计算，原告受伤前一年（2011年11月至2012年4月）月平均工资为2654.80元。原告从2012年4月遭遇交通事故后所在公司已停发其工资及养老统筹、房租费，养老统筹为每月425元，房租费100元。原告丈夫张昌喜于2010年9月1日与宜都市鑫圣陶瓷有限公司签订有劳动合同，在原告受伤住院期间请假护理，2012年4月28日至2013年11月未上班。根据原告提供的张昌喜工资表计算，张昌喜（2011年11月至2012年4月）月平均工资为3220元。原告彭秋蓉的父亲彭克润生于1941年6月1日，现年满72岁，母亲杨玉英生于1947年4月28日，现年满66岁。二位老人由彭秋蓉与其姐姐共同赡养。原告彭秋蓉与其丈夫张昌喜于2010年9月1日与尤太全签订房屋租赁协议一份，租住尤太全位于宜都市陆城头笔社区居委会第五居民小组房屋。又查明，事故发生后，被告李祥波已赔偿了原告彭秋蓉损失为88252.86元。上述事实，有双方当事人庭审陈述及提交的证据在卷佐证，本院予以确认。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，双方之间因交通事故致使原告受伤的事实清楚，原告因交通事故受伤依法有权获得赔偿。被告李祥波驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险和商业险，且事故发生在保险期内，被告保险公司依法应在交强险分项限额及商业险合同约定范围内赔付。对于原告损失超出保险公司陪付范围的部分，考虑原告的丈夫在此交通事故中负次要责任，故对于超出部分损失由原告自负30%的责任。被告李祥波承担70%的责任。本次事故原告的损失已超出被告保险公司应该赔付的范围，超出部分被告李祥波已履行了对原告的赔偿责任，故原告仅要求被告保险公司在交强险分项限额及商业险合同约定范围内赔付的请求本院予以支持。原告彭秋蓉的损失具体数额认定如下：1、医疗费92607.58元。2、两被告对原告住院天数无异议，原告住伙食补助费为239天×20元／天=4780元。3、关于营养费，因无医疗机构的意见，本院对原告主张的4800元不予支持。4、残疾赔偿金，原告主要收入来源于宜都市鑫圣陶瓷有限公司工资收入，且居住在城镇，按照城镇居民可支配收入20840元／年计算为宜，原告伤残等级分别为九级，十级，十级，即20840元／年×20年×22%=91696元。5、护理费，鉴定机构评定护理时间为从受伤之日起至定残日前一天，本院予以确认，原告提供了护理人员张昌喜的收入状况及其误工收入减少的证据，本院予以确认，护理费3220元／月÷30天×539天=58282元。6、误工费，原告因伤残持续误工，误工时间鉴定机构评定为20个月，本院予以确认，另根据原告提供的其本人工资单表明，原告有固定收入且是近几年的平均收入，故对原告的误工费为2654.80元／月×20个月=53096元。7、原告主张的被抚养人生活费，即父亲：5723元／年×8年×22%÷2=5036.24元，母亲：5723元／年×14年×22%÷2=8813.42元。本院予以支持。8、原告主张的交通费500元，原告发生事故后因治疗往返发生交通费客观存在，本院予以支持。9、精神损害抚慰金，原告因车祸致伤残，且经历几次手术，客观上给其精神上造成了伤害，对原告主张的10000元的精神损害赔偿金，本院予以支持。10、鉴定费2400元本院予以确认。原告以上损失中医疗费，住院伙食补助费合计为97387.58元，属于交强险医疗费限额的项目，应由被告保险公司赔付10000元；误工费，护理费，残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、精神损害赔偿金、交通费合计227423.66元，属于交强险伤残赔偿限额的项目，应由被告保险公司赔付110000元，即被告保险公司在交强险分项限额内应赔付原告共计120000元。超过交强险分项限额的损失204811.24元，连同鉴定费2400元，合计207211.24元元。根据过错划分责任，由被告李祥波承担70%即145047元，因被告投保商业三者险，且投保有不计免赔险，故保险公司应在商业三者险责任限额100000元内承担责任，超出45047元应由被告李祥波承担。事故发生后，被告李祥波已赔付原告损失88252元，应予扣减，即被告李祥波在商业险责任范围内垫付的43205元（88252元-45047元）应由保险公司直接支付给被告李祥波。故，被告保险公司应支付原告彭秋蓉赔偿款176795元（120000元＋100000元-88252元＋45047元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第（一）项、（二）项的规定，判决如下：被告中国大地保险股份有限公司宜昌中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险分项责任限额内及商业险范围内赔偿原告彭秋蓉各项损失共计人民币176795元。被告中国大地保险股份有限公司宜昌中心支公司于本判决生效之日起十日内给付被告李祥波保险金43205元。驳回原告其它诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费4600元，因适用简易程序审理，减半收取2300元，由原告彭秋蓉负担690元，被告李祥波负担1610元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提交上诉状副本，上诉于湖北省宜昌市中级人民法院。审判员  戢运梅二〇一四年二月八日书记员  王姝丹