福建省宁德市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）宁民终字第625号上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司宁德中心支公司，住所地宁德市蕉城区蕉城南路36-2号信达豪庭A号楼第一层104号、第四层401号。负责人王水仙，总经理。委托代理人缪君智、郑俊佳，福建之秀律师事务所律师。被上诉人（原审原告）吴秀珍，女，1971年12月26日出生，汉族，户籍地福安市，现住福安市。原审被告翁书重，男，1980年7月18日出生，汉族，住宁德市蕉城区。上诉人中国平安财产保险股份有限公司宁德中心支公司（以下简称“宁德平保公司”）因与被上诉人吴秀珍、原审被告翁书重机动车交通事故责任纠纷一案，不服蕉城区人民法院(2013)蕉民初字第2495号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，于2014年6月18日公开开庭审理了本案。上诉人宁德平保公司的委托代理人郑俊佳、被上诉人吴秀珍、原审被告翁书重到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原审判决查明：2013年4月2日上午12时57分许，被告翁书重驾驶翁丽韫所有的闽J677**号奥迪牌小型越野客车沿东湖路自南向北行使至国泰小区路段时，与原告驾驶的沿东湖路自南向北直行的闽JQ65**号二轮普通摩托车发生碰撞，造成两车损坏、原告受伤的交通事故。2013年4月22日，交警大队对本事故做出责任认定：翁书重负全部责任，原告不负责任。原告受伤后，于事故当天入住宁德市中医院治疗，入、出院中医诊断：骨折病，气滞血瘀；西医诊断：1、右锁骨骨折，2、全身多处软组织挫伤。原告于2013年7月29日出院，共住院118天，花去医疗费凭住院费用日清单共计56012.37元，已由被告翁书重支付。出院医嘱：“1、注意休息，适当行右肩、肘、腕关节功能锻炼；2、门诊行右肩部理疗，建议休息一个月；3、术后每月复查X线片，直至骨折愈合；4、骨折愈合后必要时行取内固定术；5、加强饮食营养，门诊随诊。”2013年7月31日，原告委托福建正扬司法鉴定所进行法医临床司法鉴定，2013年8月5日原告被鉴定为：1、十级伤残，2、后续取内固定物费用需要7000元。鉴定费凭税务发票为1260元。原审另查明：闽J677**车的行驶证登记所有权人为翁丽韫，事故发生时该车交强险与商业三者险均投保于被告宁德平保公司，被保险人均为翁书重。根据该车交强险保单格式条款第八条约定，该车交强险有责任死亡伤残赔偿限额为11万元、医疗费用赔偿限额为1万元、财产损失赔偿限额为2000元；伤残赔偿限额项下负责赔偿残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。商业三者险赔偿限额为50万元，且不计免赔。原告各项经济损失为：误工费18266.98元、护理费19589.28元、交通费及住宿费2000元、住院伙食补助费5900元、营养费7400元、精神损害抚慰金10000元、残疾赔偿金56110元、被扶养人生活费15037.4元、后续治疗费7000元、鉴定费1260元。原审判决认为：本起交通事故造成原告身体受到伤害并住院治疗，依据相关法律规定，原告要求赔偿上述误工费等十个项目，于法有据，予以支持；被告翁书重本应承担的侵权赔偿责任，根据保险合同约定，应由被告宁德平保公司替代承担保险赔偿责任；但是，原告主张具体赔偿项目及其金额有不当之处，分别给予上述合理认定并给予支持交强险赔偿金额12万元、商业三者险赔偿金额22563.66元。被告宁德平保公司在举证期内申请重新鉴定，但未提供反驳证据，不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条规定，故不予重新鉴定。原、被告其他主张因证据不足或举证不能，应对此承担不利后果。原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第二条、第十七条、第六十五条、第六十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条、第三十五条、第四十二条第（二）项、《诉讼费用交纳办法》第二条第一款、第二十九条、第十三条第一款第（二）项第2目、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条、第三十一条、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条、第二十七条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司宁德中心支公司应当向原告吴秀珍支付交强险保险赔偿金12万元，款定于本判决生效之日付清。二、被告中国平安财产保险股份有限公司宁德中心支公司还应当向原告吴秀珍赔偿商业三者险保险赔偿金22563.66元，款定于本判决生效之日付清。三、驳回原告吴秀珍的其他诉讼请求。案件受理费3300元，减半收取1650元，由被告中国平安财产保险股份有限公司宁德中心支公司承担1554元，由原告吴秀珍承担96元。宣判后，宁德平保公司不服，向本院提出上诉。上诉人宁德平保公司上诉称：一、上诉人对被上诉人伤残等级有异议，并在举证期限内申请重新鉴定，一审未根据民诉法相关规定，通知鉴定人出庭作证，武断判断鉴定结论有效，违反法律规定，导致认定的残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被抚养人生活费错误。请求二审法庭依法通知鉴定人出庭作证，并对被上诉人进行重新鉴定，重新确定残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被抚养人生活费。二、被上诉人存在挂床现象，医嘱单可以判断其至少50多天没有医嘱记录，明显挂床。且被上诉人出院后不存在护理情形，一审判决出院需护理1个月，明显失当。以上造成住院伙食补助费、护理费偏高部分应当剔除。请求：1、依法通知鉴定人出庭作证，并对被上诉人伤残等级进行重新鉴定，对一审判决残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被抚养人生活费按重新鉴定结论确定；2、住院伙食补助费应剔除挂床天数，按实际住院天数计算，护理费剔除挂床天数和出院后休息期30天，按实际需要天数计算；3、上诉人费用由被上诉人吴秀珍负担。被上诉人吴秀珍答辩称：一、鉴定结论由有资质的鉴定机构依法作出，上诉人并未提供任何证据进行反驳。二、吴秀珍因本次交通事故实际住院118天，遵医嘱休息一个月。三、吴秀珍在车祸后，虽经过医疗，但是始终无法彻底治愈。请求：驳回上诉，维持原判。原审被告翁书重答辩称：同意一审判决。请求：驳回上诉，维持原判。经审理查明：除了上诉人对吴秀珍的伤残等级、实际住院天数、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被抚养人生活费、住院伙食补助费、护理费有异议外，各方当事人对一审判决查明认定的其他事实均无异议，本院予以确认。本案争议焦点为：原审认定的残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被抚养人生活费、住院伙食补助费、护理费是否正确（主要包含两个方面：原审确定的吴秀珍伤残等级是否正确以及吴秀珍是否存在挂床现象）？本院就此查明、分析并认定如下。本院认为，福建正扬司法鉴定所作出的正扬司鉴所【2013】临鉴字第226号鉴定意见书虽系被上诉人吴秀珍单方委托，但福建正扬司法鉴定所具有相关鉴定资质，鉴定程序合法，鉴定结论有充分依据。对该鉴定结论，本院予以采信，可证明本起事故造成被上诉人吴秀珍十级伤残。上诉人未提供任何证据足以反驳该鉴定结论，故原审驳回上诉人重新鉴定的申请并无不当。原审据此认定残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被抚养人生活费正确。关于吴秀珍是否存在挂床现象，上诉人对此应承担相应举证责任，上诉人一、二审期间均未提供任何证据证明吴秀珍存在挂床现象。故对其主张，本院不予采信。故原审认定的吴秀珍住院伙食补助费正确。至于护理费，被上诉人吴秀珍因本起事故造成右锁骨骨折、多处软组织挫伤，必然造成其生活不便，且医嘱其出院后应休息一个月，原审据此认定护理费亦无不当。综上所述，上诉人宁德平保公司的各项上诉理由均不成立，其上诉应予驳回。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第(一)项之规定，判决如下：驳回中国平安财产保险股份有限公司宁德中心支公司的上诉，维持原判。二审案件受理费2462元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司宁德中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  高树惠代理审判员  郑 彦代理审判员  易丽容二〇一四年六月十九日书 记 员  何斌坤附主要法律条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；