广东省东莞市第一人民法院民 事 判 决 书（2018）粤1971民初27391号原告东莞康华医院有限公司，住所地：东莞市南城区东莞大道**，统一社会信用代码：914419007799779065。法定代表人陈旺枝。委托代理人李婷婷，广东品峰律师事务所律师。被告东莞伟腾五金塑胶有限公司，住所，住所地：东莞市厚街镇涌口工业区社会信用代码：91441900618361019U。法定代表人陈弘圣。委托代理人陈振潮，公司员工。原告东莞康华医院有限公司诉被告东莞伟腾五金塑胶有限公司医疗服务合同纠纷一案，本院以简易程序立案受理，后依法转为普通程序，由审判员李艳婷担任审判长，与审判员朱昉、人民陪审员刘东升组成合议庭，于2018年12月19日公开开庭进行了审理。原告委托代理人李婷婷、被告法定代表人陈弘圣及委托代理人陈振潮均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付拖欠的医疗费61413.78元；2、本案全部诉讼费用由被告承担。事实与理由：原、被告于2013年7月12日签订《企业医疗救治服务协议书》，约定被告将需要进行医疗救治的员工送到原告处，原告给予“免付押金，救治为先”的服务，乙方在员工出院或者门诊与换药后，以银行转帐或现金方式向原告支付，协议有效期十年。但自2016年7月起，被告陆续拖欠部分医疗费未支付，原告多次催讨，均未果。截至起诉日，被告累积拖欠医疗费金额为61413.78元。被告与原告订立协议，与原告建立了医疗服务合同关系，原告依约为被告的员工提供了医疗服务，被告负有支付医疗费的义务。被告未依约如数支付的行为已构成违约，应承担继续履行的义务。故诉之贵院，请查明本案事实，依法支持原告的诉讼请求。被告辩称，一、确认原告提交《欠费明细》中12名患者是被告公司员工，也确在原告处接受治疗。二、该12名员工出院期间均是在2016-2017年，按照正常的手续，员工应当在出院时由原告办理社保报销手续，剩余自费部分由员工向被告提供相关资料再由被告向原告支付自费部分的医疗费。但是案涉12名员工出院时原告没有及时将医疗费的相关资料提交给被告，被告2018年5月停止经营并与员工解除劳动合同，被告直至原告提起本案诉讼时才看到这些资料，如果这些员工无法办理社保报销，原告应当及时通知被告。由于原告没有及时通知被告导致现在无法核实医疗费的情况也导致社保无法报销。三、按照双方的医疗服务协议书约定的第4.2及4.5条，月结30天，超期未结算原告有权取消为被告员工先看病后给钱的优惠待遇，但是从原告主张看，被告从2016年就没有及时付款，原告至今才起诉是不符合常理的。四、案涉医疗费用均是发生在2016年至2017年，原告是可以直接向社保局申请医疗费用的，被告是在2018年2月开始停止为员工购买社保，2018年8月被告的工厂已经被法院拍卖，拍卖的款项支付给了政府、工商部门、员工等。原告怠于向社保部门申请费用，应由原告自行承担损失。五、2018年8月被告已经与员工解除劳动合同关系并支付赔偿款，原告在2018年9月才起诉，不应当再由被告承担医疗费用。经审理查明，2013年7月12日，原告（甲方）与被告（乙方）签订《企业医疗救治服务协议书》，约定双方就甲方向乙方提供员工医疗救治相关的医疗服务事宜达成合作协议，第3.1条约定乙方需要进行医疗救治的员工送达甲方时，凡属企业承担费用之伤病员工，乙方应同时携带《东莞康华医院就诊单》，填写伤病员资料，并加盖企业公章交给甲方，以便于确认是乙方员工，甲方将给予开放绿色通道“免付押金，救治为先”的服务。第3.2条约定乙方对完全个人自费的医疗行为，则不必递交《东莞康华医院就诊单》，只需通知甲方对口企业服务人员给予跟进、接待、到诊服务即可。第3.4条约定甲方可为乙方提供预约诊疗服务，并根据实际情况优先安排住院床位，享受床位费九折优惠（社保病人除外）。第4.2条约定甲方给予乙方有规范的《东莞康华医院就诊单》之社保员工以月结方式结算待遇，即在乙方员工出院后的30日内，乙方以银行转账方式向甲方支付该员工医疗费用，如以现金方式支付，乙方应到甲方收费处缴交、第4.3条约定如乙方有规范的《东莞康华医院就诊单》之非社保员工，乙方应在72小时内支付相关费用。第4.5条约定乙方应按协议约定按时结款，如乙方应付费用超过日期仍未结算，甲方有权取消本协议所有优惠待遇，甲方追回欠款后，双方即时解除本协议。原告主张被告拖欠12名员工医疗费共计61413.78元，并提交一份自行制作的《欠费明细》以及相应的《东莞康华医院就诊单》、费用清单、出院记录、社保费用结算单为证。庭审中，经本院向被告询问原告提交的《欠费明细》所反映的日期、金额是否与《东莞康华医院就诊单》、费用清单、社保结算单一致，被告明确无法核对。本案中，原被告就案涉12名患者是否购买有社会医疗保险以及是否应当由原告向社保部门追偿医疗费问题各执一词。一、原告称仅有部分患者有购买社会医疗保险，《欠费明细》中对于购买有社会医疗保险的已按照实际自费金额统计。原告否认被告抗辩主张应当由原告去社保局申请报销医疗费的意见，认为《东莞康华医院就诊单》是原告制作的模板，仅是原被告结算的依据，且最终能否进行社保结算并不是依据《东莞康华医院就诊单》有无勾选社保选项，而是依据患者是否提供了社保卡，只有患者提供了社保卡原告的系统才可以直接进行社保结算。二、被告认为其在《东莞康华医院就诊单》上加盖了公章的患者均是购买了工伤保险及医疗保险，所有的社保报销应当由原告去申请，原告未去申请且未及时通知被告，则应由原告承担责任，如果住院的员工没有提供社保卡，原告也应当向被告反映；从原告证据看有社保结算单的患者为何住院可以社保报销而门诊确无法社保报销；原告未在患者出院时让被告确认医疗费用情况，现被告无法确认核实实际发生的医疗费用。此外，被告提交了三份银行转账凭证，拟证明2017年被告仍有向原告支付费用，认为可以佐证被告不会拖欠医疗费用。原告确认收到该三笔款项，但认为并非支付案涉诉请的医疗费。以上事实，有原告提交的《企业医疗救治服务协议书》、《欠费明细》、就诊单、费用清单、出院记录、社保费用结算单，被告提交的三份银行转账凭证，以及本院的庭审笔录等附卷为证。本院认为，本案争议焦点在于原告诉请被告支付医疗费61413.78元是否合法有据。首先，被告抗辩认为案涉12名员工均购买了社会保险，应当由原告负责向社保部门申请报销医疗费，但被告未对此主张举证证明，且原被告之间的《企业医疗救治服务协议书》也并未约定原告负有此项合同义务。因此，对被告此点抗辩意见本院不予采纳。其次，根据《企业医疗救治服务协议书》约定，被告应承担持有加盖了被告公章的《东莞康华医院就诊单》的患者的医疗费，现原告提交的《东莞康华医院就诊单》、费用清单、社保结算单能够相互印证一致，被告也确认原告提交的《东莞康华医院就诊单》属实，故本院依法采信原告主张的被告应当承担医疗费金额61413.78元的意见。再次，被告未明确其提交的三份银行转账凭证反映的转账金额是支付哪笔医疗费，且被告在2017年有付款也无法证明其结清的全部医疗费用。因此，综合上述几点，本院依法采信原告主张，确认被告尚拖欠原告医疗费61413.78元未付。依据《中华人民共和国合同法》第六十条、第一百零九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条的规定，判决如下：被告东莞伟腾五金塑胶有限公司在本判决发生法律效力之日起五日内支付原告东莞康华医院有限公司医疗费61413.78元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费1334.42元，原告已预交，由被告负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于广东省东莞市中级人民法院。审 判 长  李艳婷审 判 员  朱 昉人民陪审员  刘东升二〇一九年三月二十五日书 记 员  徐婴仪附相关法律条文：《中华人民共和国合同法》第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。第一百零九条当事人一方未支付价款或者报酬的，对方可以要求其支付价款或者报酬。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。