烟台市莱山区人民法院民 事 判 决 书（2014）莱山民一初字第238号原某王燕平，女，1988年5月17日出生，汉族，住河南省唐河县。法定代理人梁某（系原某之夫），男，1988年5月10日出生，汉族，住河南省唐河县。委托代理人傅进喜，山东智宇律师事务所律师。委托代理人迟亚囡，山东智宇律师事务所律师。被告中华联合财产保险股份有限公司牟平支公司。地址：烟台市牟平区宁海大街北、正阳路东新潮二号小区。组织机构代码，79734330-9。负责人王红梅，经理。委托代理人王立英，男，1987年1月27日出生，汉族，该公司职工，住济南市历下区。被告李晟民，男，1987年8月22日出生，汉族，住烟台市莱山区。被告姜丽华，女，1984年7月29日出生，汉族，住址同上。委托代理人李晟民，系被告姜丽华丈夫，即本案被告李晟民。原某王燕平与被告中华联合财产保险股份有限公司牟平支公司（以下简称中华联合保险公司）、李晟民、姜丽华机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年3月31日立案受理。依法由代理审判员刘尔盛适用简易程序公开开庭进行了审理。原某王燕平的法定代理人梁某及委托代理人傅进喜、迟亚囡，被告中华联合保险公司委托代理人王立英、被告李晟民、被告姜丽华到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原某诉称，2014年3月5日4时，被告李晟民驾驶鲁Ｆ×××××号小型普通客车沿轸大路由西向东行驶，与南侧非机动车道内由西向东步行的原某碰撞，致原某受伤，现仍在治疗中。经交警认定，被告李晟民承担事故的全部责任。被告姜丽华为肇事车辆的所有人，该车在被告中华联合保险公司投保了交通事故强制责任保险（以下简称交强险）及第三者责任险，且在保险期内。现请求判令被告中华联合保险公司在交强险及第三者责任险范围内支付原某先期医疗费5万元，被告李晟民、姜丽华对以上医疗费承担连带赔偿责任，诉讼费由三被告承担。庭审中原某又将诉讼请求的医疗费数额增加至20万元，并明确诉讼请求为中华联合保险公司在已经垫付1万元抢救费之外在第三者责任险范围内支付该20万元。被告中华联合保险公司辩称，道路交通事故认定书显示，肇事车辆驾驶员李晟民在事故发生时其驾驶证超过有效期，根据保险条款，我方对本次事故不予赔偿。被告李晟民、姜丽华均辩称，请求法院依法判决。经审理查明：一、2014年3月5日4时，被告李晟民驾驶鲁Ｆ×××××号小型普通客车沿轸大路由西向东行驶至迎春大街路口西中宝服装有限公司处时，与在南侧非机动车道内由西向东步行的原某王燕平、梁某、王某碰撞，致原某、梁某、王某受伤，车辆受损。经烟台市公安局交通警察支队第四大队认定，被告李晟民承担事故的全部责任，原某不承担事故责任。事故发生后，被告李晟民将原某送至烟台毓璜顶医院救治，经诊断原某为创伤性硬膜下血肿、脑挫伤、创伤性蛛网膜下腔出血、枕骨骨折，至今昏迷不醒，仍在医院治疗。截至2014年4月30日，原某已实际花费医疗费226292.13元。二、被告李晟民与被告姜丽华于2010年9月16日登记结婚，2013年5月购买了本案肇事车辆鲁Ｆ×××××号小型普通客车。被告姜丽华作为投保人为该车在被告中华联合保险公司投保了交强险、商业第三者责任险（赔偿限额30万元，不计免赔）、车辆损失险等，保险期间从2013年5月12日起至2014年5月11日。被告李晟民驾驶证有效期起始日期为2006年7月18日，有效期限为6年。三、原某治疗期间，被告中华联合保险公司垫付1万元抢救费，被告李晟民和被告姜丽华共同垫付2.8万元医疗费。四、庭审中，被告中华联合保险公司提交了《中华联合财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》，其中责任免除部分第六条约定，“下列情况下，不论任何原因造成的对第三者的损害赔偿责任，保险人均不负责赔偿：……（七）驾驶人有下列情形之一者：1、无驾驶证或驾驶证有效期已届满；……”，主张事故发生时被告李晟民的驾驶证有效期已届满，并且已超过有效期一年半多，根据《机动车驾驶证申领和使用规定》，属于应注销驾驶证的情形，其不具有驾驶资格，属于第三者责任险保险条款约定的免责事由；保险公司在保险条款中已对该免责条款以加粗加黑的方式标明，尽到了提示义务，投保人以未履行明确说明义务主张该条款不生效，法院不应支持，因此本案中保险公司不负赔偿责任。同时被告中华联合保险公司对原某用药情况不持异议，但主张，根据保险条款约定应扣除原某非医保用药费用。对于是否尽到了提示义务，被告中华联合保险公司称只有保险条款，没有其他证据证明。原某认为，被告中华联合保险公司单纯对免责条款以黑体字标示不能证明其已尽到提示义务，应看是否实际向投保人作出过提示。被告李晟民和姜丽华称，没有收到保险条款，只收到保险公司的发票；投保单上的签名不是投保人姜丽华本人所签，而是保险代理人代签的。被告中华联合保险公司辩称，按正常情况，保户购买保险，保险代理人不可能只给发票不给保险条款，虽然投保单上的签名是保险代理人代签的，但投保人交纳保费视为对代签字的追认。上述事实，有道路交通事故认定书、入院记录、诊断书、预收住院医疗费收据、住院费用明细清单、缴费通知书、付款凭证、投保单、保险单、保险条款及庭审笔录等在卷佐证，并经当庭质证，足以采信。本院认为，被告李晟民驾驶机动车发生交通事故，致原某王燕平受伤，截至2014年4月30日，原某因此次事故花费医疗费226292.13元，被告李晟民对此次事故负全部责任的事实清楚；事故车辆在被告中华联合保险公司投保交强险及商业第三者责任险，且事故发生在保险期间的事实亦清楚。因事故车辆系被告李晟民与登记所有人被告姜丽华夫妻婚后购买，该车的运行支配权和收益均归其二人，故该车发生交通事故，被告李晟民与被告姜丽华应承担连带赔偿责任。根据法律规定，原某因此次事故造成的损失应先由被告中华联合保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分再根据商业第三者责任险保险合同予以赔偿，仍有不足的由被告李晟民和姜丽华连带予以赔偿。被告中华联合保险公司虽主张事故发生时被告李晟民的驾驶证已超出有效期一年多，根据保险合同条款约定，保险人不负赔偿责任，但被告姜丽华作为投保人否认收到过保险条款，且投保单上的签名非其本人所签，被告中华联合保险公司也未提供证据证明其已就上述免责条款向被告姜丽华尽到提示和明确说明义务，故对被告中华联合保险公司的上述主张本院不予支持，被告中华联合保险公司应在交强险和商业第三者责任险限额范围内对原某的损失予以赔偿。因被告中华联合保险公司在事故发生后已向原某支付了1万元抢救费，在交强险医疗费限额范围内履行了赔偿义务，故本院对原某要求被告中华联合保险公司在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿20万元医疗费的诉讼请求予以支持。被告中华联合保险公司要求扣除原某非医保用药费用的主张，于法无据，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第三条、第十条、第十一条、第十三条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司牟平支公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿原某王燕平医疗费20万元。二、驳回原某王燕平的其他诉讼请求。如果被告中华联合财产保险股份有限公司牟平支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4300元减半收取2150元，由被告中华联合财产保险股份有限公司牟平支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省烟台市中级人民法院。代理审判员  刘尔盛二〇一四年五月二十九日书 记 员  姜 宁