安徽省来安县人民法院民 事 判 决 书（2014）来民一初字第00561号原告：张剑峰，男，1969年1月27日生，汉族，来安县汽车客运站职工，住安徽省来安县。委托代理人：张红海，来安县新安法律服务所法律工作者。被告：董勤仁，男，1987年10月25日生，汉族，驾驶员，住安徽省来安县。被告：中国人民财产保险股份有限公司来安支公司。负责人：ＸＸ，该公司经理。委托代理人：李秋菊，安徽知秋律师事务所律师。原告张剑峰与被告董勤仁、中国人民财产保险股份有限公司来安支公司（以下简称人保来安支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年3月25日立案受理后，依法由审判员林如江适用简易程序，于2014年4月11日公开开庭进行了审理。原告张剑峰及其委托代理人张红海，被告董勤仁，被告人保来安支公司的委托代理人李秋菊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。张剑峰诉称：2013年3月11日，董勤仁驾驶苏A×××××号轿车行驶至来安县建阳南路运输公司门口与其驾驶的皖M×××××号摩托车相刮撞，致其受伤造成两车不同程度损坏。事故经来安县公安局交通管理大队处理，董勤仁负全部责任。其受伤后到来安县家宁医院住院治疗，诊断为：1、全身软组织挫伤；2、上下前牙外伤性脱落；3、左腕三角骨骨折。住院32天，用去医疗费4700元，医嘱休息2.5月。故起诉要求赔偿各项损失41597.48元。审理中，变更诉讼请求，要求赔偿：医疗费31062.48元、营养费705元（15元／天×47天）、误工费3760元（80元／天×47天）、护理费4700元（100元／天×47天）、交通费560元、财物损失810元、后续治疗费14000元，合计53597.48元。董勤仁在庭审中辩称：对事故的发生及责任认定无异议；其在人保来安支公司投保了交强险和三责险，应由保险公司赔偿；其已垫付了6000元，要求保险公司直接赔付。人保来安支公司在庭审中辩称：对事故的发生及责任认定无异议；按保险合同约定，其对张剑峰医疗费中15％的非医保用药不予赔偿；张剑峰主张的营养费、误工费标准过高，期限过长，住院伙食补助费、交通费要求过高；鉴定费、施救费、诉讼费不承担。经审理查明：2013年3月11日，董勤仁驾驶苏A×××××号轿车行驶至来安县建阳南路运输公司门口与张剑峰驾驶的皖M×××××号两轮摩托车相刮撞，致张剑峰受伤，两车不同程度损坏。此起交通事故经来安县公安局交通管理大队认定：董勤仁负此起事故的全部责任，张剑峰无责任。事发后，张剑峰被送往来安县家宁医院住院治疗，门（急）诊诊断为：1、全身多处软组织挫裂伤；2、上下前牙外伤性脱落；3、左腕三角骨骨折。出院诊断为：1、全身多处软组织挫裂伤；2、上下前牙外伤性脱落；3、左腕三角骨骨折；4、右侧慢性中耳炎；5、双侧耳聋。2013年4月4日张剑峰出院，出院医嘱：1、休息一月；2、门诊一月内随访，口腔科及五官科进一步治疗。张剑峰共住院34天，用去医疗费5018.78元。张剑峰在来安县家宁医院住院期间，自2013年3月18日至2013年4月1日多次到南京市口腔医院门诊治疗牙齿；2014年3月18日又到该院行上前牙种植术（两颗），共用去医疗费8050.20元。张剑峰还分别于2014年3月20日和2014年3月24日到来安县人民医院门诊治疗牙齿，共用去医疗费18164元。2014年4月4日，来安县人民医院给张剑峰出具疾病诊断证明，处理意见为：B1B2种植牙修复（二期），全筑修复费用14000元。张剑峰还提交了2013年3月6日至2014年3月18日来安往（返）南京的公共汽车车票27张，计540元；江苏省非税收入定额收据2张，计10元；来安县家宁医院复印费收据1张，计10元。另查明，苏A×××××号轿车登记车主是董勤仁，该车在人保来安支公司投保了交强险、保险金额为20万元的三责险，保险期间均自2013年2月2日起至2014年2月1日止。张剑峰系安徽省交通集团滁州汽运有限公司来安分公司员工。自2012年8月至2013年7月，张剑峰的月平均工资为3200元。张剑峰自2013年3月1日至2013年4月16日请病假47天，单位扣发其工资、满勤奖、值班费计2837元。张剑峰的皖M×××××号两轮摩托车经来安县宏大摩托车销售经营部修理，张剑峰支付修理费810元。事故发生后，董勤仁已赔付张剑峰6000元。审理中，人保来安支公司同意将董勤仁已赔付给张剑峰的6000元经审理后，直接向董勤仁赔付。上述事实有张剑峰提供的本人身份信息，来安县家宁医院病案、疾病诊断证明书三份、住院病人费用清单、医药费收据二份，南京市口腔医院门诊病历、疾病诊断书、医药费收据二十六份，来安县人民医院的门诊病历、疾病诊断证明、医药费收据四份，来安往（返）南京的公共汽车车票27张，道路交通事故认定书，交强险保单和三责险保单，董勤仁的驾驶证、车辆行驶证，安徽省交通集团滁州汽运有限公司来安分公司的证明二份，来安县宏大摩托车销售经营部的销货清单、摩托车修理费发票，贺可静借条二份及原被告的陈述等材料在卷佐证。本院认为：根据原、被告的诉辩主张以及庭审中各方当事人和诉讼代理人举证、质证、辩论意见，本案的争议焦点是：一、如何依法认定张剑峰的合理损失；二、各被告如何承担赔偿责任。对于争议焦点一，张剑峰的医疗费，凭医疗机构的病历证明和医疗费票据确定为31232.98元。张剑峰的住院天数，人保来安县支公司辩称，其住院病案的体温单显示，自2013年3月7日起，张剑峰均有外出记录，故张剑峰的住院天数应为5天。对此，本院认为，尽管自2013年3月7日至2013年3月21日张剑峰的体温单均有外出的记录，但只是对一天中某一时段记录，对其他时段仍有体温、大小便等记录，这表明张剑锋至2013年3月21日仍在家宁医院住院。虽然自2013年3月21日起，体温单无张剑峰的任何记录，但从南京市口腔医院的病历可知，张剑峰自2013年3月18日起即陆续到该院治疗。故张剑峰的住院天数应为来安县家宁医院住院病案记载的34天。张剑峰的出院医嘱建议休息一个月，故对张剑峰主张的误工期为47的诉请予以支持。张剑峰提供证据证明其于2013年3月1日至2013年4月16日请病假47天，单位扣除工资2837元，故其误工费实为2837元。张剑峰主张营养期、护理期均为47天，因无医嘱等证明张剑峰需要加强营养和护理，故对其主张不予支持，张剑峰的营养期、护理期均为其住院天数34天。根据张剑峰的伤情及本地生活水平，对张剑峰诉请的营养费为15元／天主张，本院予以支持。张剑峰既未提供证据证明其住院期间护理人员的实际收入，也未提供证据证明当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，其护理费参照本地上一年度居民服务和其他服务业平均工资97.5元／天计算34天。张剑峰虽提供了交通费票据，但其中2013年3月6日的一张票据、2013年8月3日的十张票据、2014年2月27日的一张票据、2014年2月28日的一张票据，均无病历或医药费票据与之印证，其真实性无法确认，故对该十三张票据不予采信。根据张剑峰提供的交通费票据，本院确定其交通费为290元。来安县公安局交通管理大队在事故发生后，对事故现场进行勘验，证实了张剑峰所有的皖M×××××号两轮摩托部分损坏，张剑峰提供了其维修车辆的销售清单及发票，对张剑峰要求赔偿其车辆损失810元的诉求，本院予以支持。张剑峰主张的14000元后续治疗费，因该费用未实际发生，且人保来安支公司对其不予认可，故对张剑峰的该项诉请本院不予支持。张剑峰可待该项费用实际发生后另行主张。据上，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的范围、项目、标准计算，张剑峰的合理损失为：医疗费31232.98元、营养费510元（15元／天×34天）、误工费2837元、护理费3315元（97.5元／天×34天）、交通费290元、车辆损失810元，共计38994.98元。对于争议焦点二，本起交通事故经来安县公安局交通管理大队处理认定，董勤仁负事故的全部责任，张剑峰无责任，故张剑峰的损失应由董勤仁赔偿。事故车辆苏A×××××号小型轿车在人保来安支公司投保了交强险和三责险，董勤仁为合法驾驶人，故董勤仁所承担的赔偿责任，除按法律规定或保险合同约定保险公司不予赔偿的以外部分，依《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项规定，应先由人保来安支公司在交强险各分项限额内赔偿；不足部分在三责险赔偿限额内赔偿；仍有不足的，由董勤仁赔偿。人保来安支公司辩称，董勤仁负事故的全部责任，依三责险保险合同约定应在三责险赔偿限额内扣除20%的免赔率，因三责险保险条款已对此作出了明确约定，且人保来安县支公司亦提供证据证明其在签订合同时已尽到了明确的告知义务，故对人保来安支公司的主张本院予以采信。人保来安支公司辩称，对张剑峰的医疗费应扣除15%的非医保用药，但未提供证据予以证明，故对该主张本院不予采信。人保来安支公司还辩称，其对案件诉讼费不应承担。对此，董勤仁负此起事故的全部责任，人保来安支公司应及时对被保险人的损失首先在交强险限额内进行理赔，人保来安支公司未能积极履行理赔义务，导致诉讼，对交强险赔偿限额内的赔偿部分应按《诉讼费用交纳办法》的规定承担诉讼费用；对三责险赔偿限额内的赔偿部分，因《中华人民共和国保险法》第六十六条规定“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”而“三责险保险条款”第七条第七项已约定，保险人对仲裁或诉讼费用以及其他相关费用不负责赔偿，故对三责险赔偿部分的诉讼费用，保险人不应承担，该费用由本案其他当事人按《诉讼费用交纳办法》的规定承担。事故发生后，董勤仁已赔偿张剑峰6000元，庭审中，董勤仁要求对其已支付的赔偿款在本案中一并审理，由人保来安支公司直接向其赔付，人保来安支公司亦表示同意，故在扣除董勤仁应该赔偿给张剑峰的赔款后，如有多出，由人保来安支公司直接赔付给董勤仁。据上，张剑峰的损失38994.98元，先由人保来安支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元、在交强险财产赔偿限额内赔偿810元、在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿6442元（误工费2837元＋护理费3315元＋交通费290元）；医疗费用31742.98元（医疗费31232.98元＋营养费510元）的不足部分21742.98元（31742.98元-10000元），由董勤仁赔偿4348.60元（21742.98元×20%），其他部分17394.38元（21742.98元×80%）由人保来安支公司在三责险赔偿限额内赔偿。董勤仁多垫付给张剑峰的1651.40元（6000元-4348.60元）由人保来安支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内直接赔付给董勤仁。综上所述，根据《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、六十五条、六十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，第二十三条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司来安支公司赔偿原告张剑峰因交通事故造成的各项损失32994.98元，于本判决生效后十日内支付；二、被告中国人民财产保险股份有限公司来安支公司支付给被告董勤仁1651.40元，于本判决生效后十日内支付；三、驳回原告张剑峰的其他诉讼请求。上述赔偿款汇至，收款单位：来安县人民法院（执行款）帐号：34×××62开户行：中国建设银行来安支行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费300元，减半收取150元，由原告张剑峰负担15元，被告董勤仁负担77元，被告中国人民财产保险股份有限公司来安支公司负担58元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。审 判 员  林如江二〇一四年五月十二日代理书记员  童绪琼附：本案适用相关法条《中华人民共和国民法通则》第九十八条公民享有生命健康权。第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。第二十三条第一款机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。