河南省平顶山市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）平民终字第162号上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司平顶山中心支公司，代表人杨继业，该公司总经理。委托代理人王聪，被上诉人（原审原告）王虹凯。法定代理人王长群，委托代理人吴东耀，鲁山县148法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）韩军政。委托代理人杨增乾，鲁山县库区法律服务所法律工作者。上诉人中国平安财产保险股份有限公司平顶山中心支公司（以下简称平安财险平顶山支公司）与被上诉人王虹凯、韩军政机动车交通事故责任纠纷一案，王虹凯于2013年8月9日向鲁山县人民法院提起诉讼，请求：韩军政、平安财险平顶山支公司支付医疗费、交通费、护理费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金、营养费、伤残赔偿金、鉴定费共计66386.29元。鲁山县人民法院受理后，于2013年12月16日作出了（2013）鲁民初字第1545号民事判决，平安财险平顶山支公司不服，向本院提起上诉。鲁山县人民法院将此案移送至本院，本院于2014年3月4日立案受理后，依法组成合议庭于2014年5月21日公开开庭进行了审理，上诉人平安财险平顶山支公司的委托代理人王聪，被上诉人王虹凯的委托代理人吴东耀，被上诉人韩军政的委托代理人杨增乾到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原审认定，2012年8月10日12时许，韩军政驾驶豫DUS6**号三轮摩托车沿鲁山县尧山景区下山道自北向南行驶至该路段黄土垭处时，与自南向北胡国成驾驶的豫RJB0**号两轮摩托车相撞，致王虹凯（两轮摩托车乘坐人）受伤。王虹凯即被送往平顶山市第一人民医院治疗至2012年9月6日。王虹凯的伤情经平顶山市第一人民医院诊断为：“1、急性开放性颅内损伤；2、筛骨、鼻骨、上颌骨多发骨折；3、牙外伤；4、头面部多发外伤。”王虹凯支付医疗费42613.41元。2012年8月24日，鲁山县公安交通警察大队作出鲁公交认字（2012）第250号《道路交通事故认定书》，认定韩军政应负此事故的主要责任，胡国成负此事故的次要责任，王虹凯无责任，该认定书并未显示胡国成受伤。依王虹凯的法定代理人王长群委托，平顶山正平法医临床司法鉴定所于2012年12月20日作出平正平司鉴所（2013）临鉴第403号《鉴定意见书》，“鉴定意见被鉴定人王虹凯伤残程度为X级”（支付鉴定费500元）。庭审后，平安财险平顶山支公司以王虹凯伤残鉴定程序不合法、鉴定结论违背客观事实为由申请重新鉴定，但未提供证据材料。原审另认定，1、韩军政驾驶的三轮摩托车在平安财险平顶山支公司投保有交强险，保险期间自2011年8月23日0时起至2012年8月22日24时止。2、事故发生后，王虹凯认可韩军政向其支付7000元，平安财险平顶山支公司向其支付10000元。3、王虹凯花费的医疗费在鲁山县新农合办公室报销了14320.5元。原审认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。2012年8月10日12时许，韩军政驾驶豫DUS6**号三轮摩托车沿鲁山县尧山景区下山道自北向南行驶至该路段黄土垭处时，与自南向北胡国成驾驶的豫RJB0**号两轮摩托车相撞，致王虹凯（两轮摩托车乘坐人）受伤，而鲁公交认字（2012）第250号《道路交通事故认定书》，认定韩军政应负此事故的主要责任，王虹凯无责任，该事故认定书是法定职权机关作出，双方当事人对该事故认定均无异议，可以作为定案依据，法院予以采信。根据有关证据及庭审调查情况，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，法院确认王虹凯的损失有医疗费28292.91元（住院期间支付医疗费42613.41元减去在鲁山县新农合办公室报销的14320.5元）、护理费为1877.35元（即上年度居民服务业和其他服务业工资为25379元／年÷365天×27天×1人／天）、住院伙食补助费810元（30元／天×27天）、营养费270元（10元／天×27天）、残疾赔偿金15049.88元（7524.94元／年×20年×10%）、鉴定费500元，交通费酌定为100元，精神损害抚慰金按照侵权人的过错程度，当地居民生活水平等因素确定为5000元。上述各项费用共计51900.14元，王虹凯的请求超出上述法院确认的部分，不予支持。因韩军政驾驶的三轮摩托车在平安财险平顶山支公司投保有交强险，故该保险公司应在交强险责任限额内予以赔偿，但应扣除被告韩军政已垫付的7000元，可由平安财险平顶山支公司向被告韩军政支付7000元。平安财险平顶山支公司垫付的10000元亦应扣除。平安财险平顶山支公司虽然对平正平司鉴所（2013）临鉴第403号《鉴定意见书》有异议申请重新鉴定，但因未提出证据证明该鉴定需要重新鉴定，故不予重新鉴定。平安财险平顶山支公司辩称本案另有一受伤人员胡国成尚未主张，根据法律规定，应为胡国成保留相关份额，因其未提供证据证明，鲁公交认字（2012）第250号《道路交通事故认定书》亦未显示胡国成受伤，法院不予采信。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，原审判决：一、中国平安财产保险股份有限公司平顶山中心支公司于判决生效之日起三日内赔偿王虹凯34900.14元。二、驳回王虹凯的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1460元，由韩军政负担。平安财险平顶山支公司上诉称，请求：依法改判平安财险平顶山支公司多承担的34422.79元。二审诉讼费由王虹凯、韩军政承担。事实与理由：根据保险条例等相关规定，交强险应该进行分项判决，人民财险平顶山分公司只承担保险合同约定的国家医保用药范围内的费用，超出部分，不应承担赔偿责任。请求二审法院予以改判。王虹凯辩称：一审判决认定事实清楚，并且有法律依据保险合同规定是内部规定，不应当违反法律规定，一审判决承担医疗费用正确。请求维持原判判决。韩军政辩称：一审判决承担医疗费用正确，同意一审判决，请求维持原判。本院经审理查明的证据事实与原审查明证据、事实相一致。本院认为，2012年8月10日12时许，韩军政驾驶豫DUS6**号三轮摩托车沿鲁山县尧山景区下山道自北向南行驶至该路段黄土垭处时，与胡国成驾驶的豫RJB0**号两轮摩托车相撞，致王虹凯（两轮摩托车乘坐人）受伤，该事故经鲁山县公安交通警察大队作出鲁公交认字（2012）第250号《道路交通事故认定书》，认定韩军政应负此事故的主要责任，胡国成负此事故的次要责任，王虹凯无责任，该认定结论各方当事人均无异议，本院予以确认。本案中，韩军政驾驶豫DUS6**号三轮摩托车发生交通事故致王虹凯受伤，对该交通事故的发生存在过错，其应当依法承担相应的赔偿责任。因韩军政驾驶的三轮摩托车在平安财险平顶山支公司投保有交强险，故平安财险平顶山支公司应在交强险责任限额内承担本案直接赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。机动车交通事故责任强制保险的立法本意是为了保障交通事故的受害人能够得到及时救治，及时填补受害人因交通事故所造成的损失，分散社会风险。故原审判决平安财险平顶山支公司在交强险责任限额范围内赔付王虹凯损失34900.14元，于法有据，平安财险平顶山支公司上诉认为其只承担10000元医疗费赔偿责任的上诉理由不能成立，本院不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费661元，由中国平安财产保险股份有限公司平顶山中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  盛华平审判员  杨宏民审判员  翟建生二〇一四年五月三十日书记员  郭晓蒙