天津市蓟县人民法院 民 事 判 决 书 （2014）蓟民初字第4997号 原告张玉成。 委托代理人赵向阳。 被告崔富祯。 被告韩广合。 被告中国大地财产保险股份有限公司唐山中心支公司。 负责人李兆祥，总经理。 委托代理人田雪，天津陈宝堂律师事务所律师。 原告张玉成与被告崔富祯、韩广合、被告中国大地财产保险股份有限公司唐山中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员仇淑坤独任审判，公开开庭进行了审理。原告委托代理人赵向阳，被告韩广合，被告中国大地财产保险股份有限公司唐山中心支公司（以下简称保险公司）委托代理人田雪到庭参加了诉讼，被告崔富祯经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告张玉成诉称，因与被告驾驶的车辆发生交通事故，要求判令被告赔偿原告各项经济损失共计100480.47元。 被告韩广合辩称，被告韩广合是事故车车主，崔富祯是其雇佣的司机，对事故认定没异议，同意由保险公司赔偿，保险外的损失和原告商量好了，原告不要了。 被告保险公司辩称，被告的韩广合事故车辆在我公司投保一个交强险，主挂车第三者商业险，主车限额5000000元，挂车50000元，就原告的合理损失按照保险责任进行赔偿。 被告崔富祯未答辩。 经审理查明，2013年10月08日15时20分，被告崔富祯驾驶冀BW63**、冀BQX**号重型货车，沿京哈公路由东向西行驶至78公里200米处时，未保安全，其车右侧刮在顺行右侧原告张玉成骑的自行车左侧前部，造成自行车损坏、原告受伤。经天津市公安局蓟县分局交通警察支队邦均大队认定，被告崔富祯负事故全部责任，原告不负事故责任。原告到蓟县人民医院住院治疗，其伤情诊断为胸11椎体压缩性骨折，腰2椎体骨折等，原告住院治疗27天，开支医疗费8936.57元。2014年4月29日，经天津医科大学司法医学鉴定中心鉴定：原告椎体骨折，评定10级伤残；原告误工期为150天，营养期为60日，护理期为60日。原告开支鉴定费2260元（980元＋980元＋300元）。对保险之外的损失原告不要求被告被告崔富祯、韩广合赔偿。 另查，原告之父张凤，1928年9月23日出生，农民，现有子女2人。原告张玉成于2011年1月1日与天津市双盛化学助剂工贸有限公司签订了劳动合同书。月平均工资3000元。自2013年10月08日发生交通事故后未上班，停发工资。 再查，被告崔富祯驾驶冀冀BW63**冀冀BQX**重型货车，在被告保险公司投保机动车交通事故责任强制保险（主车）和商业三者险（不计免赔）。交强险保险责任限额为：死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。商业三者险赔偿限额为主车500000元，挂车50000元。 上述事实有双方当事人陈述、原告的损失单据、诊断证明、司法评定书和交警支队的责任认定书等证据证实。 本院认为，交警部门的责任认定合法有效，本院予以确认。事故车辆在被告保险公司投保机动车交通事故责任强制保险和商业三者险，该事故发生在保险期间内，被告保险公司应在保险责任限额范围内予以赔偿，原告不要求被告崔富祯、韩广合赔偿，系对权利的放弃，本院照准。原告开支的鉴定费系为查明事故的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由被告保险公司承担。就原告主张误工费问题，其年龄虽然超过60周岁，因事故发生前原告一直参加劳动并签有劳动合同，故对其误工费应以实际损失计算。原告主张就医交通费1000元过高，根据其伤情本院酌定就医交通费为600元。被告主张原告已经超过60周岁不能抚养其父，理据不足，本院不予支持。关于被告主张原告赔付的医疗费有部分不在医保范围内应予扣除问题。因被告提供的是格式条款，根据《合同法》有关规定，提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。虽然原告支付的部分医疗费不属社会保险理赔范围，但社会保险属国家福利制度范畴，其赔付范围并不等同于治疗疾病的用药范围。除非有证据证明患者的支出并非适当治疗所需的费用，否则，原告支出均属合理，故对被告的该项主张本院不予支持。本次事故给原告造成损失为：医药费8936.57元，住院伙食补助费1350元（50元／天×27天），营养费3000元（50元／天×60天），护理费4694.4元（78.24元／天×60天），伤残赔偿金46215元（15405元／年×15年×20%），精神抚慰金10000元，误工费15000元（3000元／30天×150天），交通费600元，鉴定费2260元，被抚养人生活费5077.5元（10155×5年×20%÷2人），共计97133.47元。依据《中华人民共和国合同法》第四十条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司唐山中心支公司在交强险赔偿范围内赔偿原告医疗费用10000元（医疗费、住院伙食补助费、营养费），伤残赔偿金81586.9元（护理费4694.4元，伤残赔偿金46215元，精神抚慰金10000元，误工费15000元，交通费600元，被抚养人生活费5077.5元），共计91586.9元，于判决生效后十日内付清。 二、被告中国大地财产保险股份有限公司唐山中心支公司在商业三者险赔偿范围内赔偿原告交强险外损失医疗费用3286.57元（医药费8936.57元＋住院伙食补助费1350元＋营养费3000元－10000元），鉴定费2260元，共计5546.57元，于判决生效后十日内付清。 三、驳回原告的其他诉讼请求。 案件受理费385元（已减半），由原告张玉成负担。原告已预交，由被告直接给付原告。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。 审判员  仇淑坤 二〇一四年六月二十三日 书记员  金朝辉 附： ㈠本案所适用法律条文如下： 《中华人民共和国合同法》第四十条 格式条款具有本法第五十二条和第五十三条规定情形的，或者提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。 《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条一款，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）.机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 ㈡.特别提示： 1.当事人有上诉请求的，可在接到判决书之日起十五日内，持本院判决书到天津市第一中级人民法院缴纳相应的上诉费用，将上诉费收据及上诉状和上诉状副本交付本院。（天津市第一中级人民法院地址：天津市南开区南马路188号）。 2.双方当事人在上诉期内均不上诉的，本判决发生法律效力，如义务人未在规定期间内履行判决义务的，权利人在二年内申请法院强制执行。 3.保险公司向蓟县人民法院交纳执行款项开户行情况： 开户行：中国农业银行天津文昌街支行； 户名：蓟县人民法院案件保管费； 帐号：021000010********； 汇款“附言”须注明：承办人仇淑坤及本案案号 电话：022—82853032