盐城市盐都区人民法院民 事 判 决 书(2013)都民初字第2051号原告陈素梅。委托代理人孙玉春。被告徐保军。被告信达财产保险股份有限公司江苏分公司。负责人蒋耀良，总经理。委托代理人朱东君、林晨。原告陈素梅与被告徐保军、信达财产保险股份有限公司江苏分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年11月21日立案受理后，依法由审判员朱秋月适用简易程序，于2013年12月16日公开开庭进行了审理。原告陈素梅的委托代理人孙玉春，被告保险公司负责人蒋耀良的委托代理人朱东君、林晨到庭参加诉讼。被告徐保军经本院合法传唤，无正当理由，拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席进行审理。本案现已审理终结。原告陈素梅诉称，2012年10月6日18时10分，被告徐保军驾驶苏JCN6**轿车沿234线由东向西行驶至盐城市盐都区张庄办事处宾达花园门前，与路边行走的我发生碰撞，致我倒地受伤。我先后于2012年10月6日至2012年11月9日、2013年1月28日至2013年2月7日在盐城市第一人民医院住院治疗，用去医疗费64043.99元。对该交通事故的责任，经公安交警部门认定，被告徐保军负事故的全部责任，我无责任。对我的伤残情况，经法医鉴定，构成九级伤残一处。事故发生前，我居住生活在城镇，故对赔偿费用应按城镇居民的标准计算。苏JCN6**轿车在被告保险公司投保了交强险与第三者责任险。现诉至法院，要求被告赔偿我因交通事故发生的医疗费64043.99元、残疾赔偿金118708元、住院伙食补助费792元、营养费810元、护理费10720元、误工费23205元、精神损害抚慰金10000元、财产损失费1000元、交通费1200元、鉴定费1410元，合计231888.99元。被告徐保军缺席未作答辩。被告保险公司辩称，我公司对公安交警部门认定的事故发生的事实及责任没有异议。苏JCN6**轿车于2012年8月26日起在我公司投保了交强险，2012年1月16日起在我公司投保了限额为300000元的第三者责任险（计免赔），保险期限均为一年。对医药费要求扣除15%的非医保用药。对盐城市第四人民医院司法鉴定所针对原告作出的法医学鉴定书认定原告九级伤残我公司持有异议，要求重新鉴定，同时我公司不承担诉讼费、鉴定费，对原告主张的误工费，因原告已过法定退休年龄，我公司不认可。经审理查明，苏JCN6**轿车为吴爱勇所有，被告徐保军是苏JCN6**轿车的借用人。2012年10月6日18时10分，被告徐保军驾驶苏JCN6**轿车沿234线由东向西行驶至盐城市盐都区张庄办事处宾达花园门前，将步行的原告陈素梅撞倒受伤。原告陈素梅先后于2012年10月6日至2012年11月9日、2013年1月28日至2013年2月7日在盐城市第一人民医院住院治疗，用去医疗费71544.81元（其中统筹支出7500.82元）。对该交通事故的责任，经公安交警部门认定，被告徐保军负事故的全部责任，原告陈素梅无责任。根据原告的申请，对原告的伤残等级等事项，本院依法委托了盐城市第四人民医院司法鉴定所进行鉴定，该所作出的[2013]法临鉴字第933号法医学鉴定书的鉴定意见为：陈素梅因交通事故致“左膝外侧副韧带、前交叉韧带损伤，左膝内、外侧半月板损伤（内、外侧半月板部分切除），左膝关节腔及滑膜囊积液，左腓骨小头骨折”等损伤，目前后遗左下肢功能丧失25%以上为九伤残。2、建议休息（误工）期限计算至评残之日前；护理期限90日（住院期间2人，出院后1人），营养期限90日。3、医疗费合理性审查（第二次住院），被鉴定人伤后所发生下肢静脉血栓形成，与交通事故之间具有关联性，从所提供的盐城市第一人民医院出院病人费用明细单所记载的用药情况来看，符合该伤情的治疗原则，属合理用药范畴。后原、被告为赔偿事项协调处理未果，原告诉至本院。另查明，苏JCN6**轿车于2012年8月26日至2013年8月25日在被告保险公司投保了交强险、2012年1月16日至2013年1月15日投保了限额为300000元的第三者责任险（计免赔），保险期限均为一年。事故发生前，原告陈素梅居住生活在城镇。事故发生后，原告在庭审中自认被告徐保军向其垫付赔偿款4000元。上述事实，有到庭的原、被告庭审陈述，公安交警部门事故责任认定书、保单、诊断证明书、医疗费票据、用药清单、出院记录、法医学鉴定书、驾驶证、行驶证、房产证、土地证、盐城市盐都区张庄街道办事处东徐居民委员会与盐城顺达物业管理有限公司共同出具的证明等证据原件与复印件存卷佐证。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。本案中交通事故的事实及责任已经公安交警部门进行依法认定，对此，本院对公安交警部门所作出的事故责任认定书依法作有效证据采用，即被告徐保军负事故的全部责任，原告陈素梅无责任。因苏JCN6**轿车在被告保险公司投保了交强险，且事故发生在保险期限内，故对原告因交通事故造成的损失，被告保险公司应在交强险中依法向原告进行赔偿。对超出交强险的部分，由被告徐保军向原告承担全部的民事赔偿责任，对苏JCN6**轿车在被告保险公司投保的第三者责任险，本院在本案中一并处理。被告保险公司对原告陈素梅评定的伤残持有异议，因未能提供证据予以证实，同时，经本院审查，盐城市第四人民医院司法鉴定所针对原告作出的法医学鉴定书具有证据的真实性、合法性、关联性，本院作为证据采用，故对被告保险公司的上述辩称意见，本院不予支持。对原告主张的误工费，因其已逾55周岁，且未能提交具体所在的工作单位打工的证明及停发工资的证明，故对其主张的该费用，本院不予支持。对被告保险公司辩称的要求扣除非医保用药，因不符合法律规定，故本院不予支持。因在事故发生前，原告居住生活在城镇，故对原告按城镇居民的标准主张赔偿费用，本院予以支持。对原告陈素梅主张的各项费用，经本院审核确认如下：医疗费64043.99元、营养费810元（90天×9元）、住院伙食补助费792元（44天×18元）、护理费8040元（44天×60元×2人＋46天×60元×1人）、残疾赔偿金118708元（29677元×20年×20%）、精神损害抚慰金10000元、交通费500元。对被告徐保军向原告垫付4000元，本院在本案中予以一并处理。据此，依据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条、第一百四十四条及有关民事政策之规定，判决如下：一、原告陈素梅因交通事故发生的医疗费64043.99元、营养费810元、住院伙食补助费792元、护理费8040元、残疾赔偿金118708元、精神损害抚慰金10000元、交通费500元，合计人民币202893.99元，由被告信达财产保险股份有限公司江苏分公司在交强险中赔偿120000元（含精神损害抚慰金10000元），在第三者责任险中赔偿66315.19元（202893.99元－120000元×80%），合计赔偿人民币186315.19元，由被告徐保军赔偿16578.8元（202893.99元－120000元×20%），扣除已支付的4000元，仍应赔偿12578.8元，（陈素梅开户行：江苏银行盐城分行营业部。帐号：6228760905000399296），均于本判决生效后十日内履行完毕。二、驳回原告陈素梅的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1559元，减半收取779.5元，鉴定费1410元，合计人民币2209.5元，由被告徐保军负担2137.5元，原告陈素梅负担72元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院，同时向该院（开户行：盐城市农行中汇支行，账号：400101040227821）预交上诉案件受理费。审 判 员 朱秋月二〇一四年二月十日代书记员 吴大伟附录法律条文1、《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条起诉必须符合下列条件：（一）原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织；（二）有明确的被告；（三）有具体的诉讼请求和事实、理由；（四）属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动呈第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规、机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。3、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。4、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。5、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。