河南省南阳市卧龙区人民法院民 事 判 决 书（2014）宛龙民一初字第128号原告杨坤生，男。委托代理人张军，南阳市卧龙区法律援助中心律师，代理权限为特别授权。被告薛扬，男委托代理人石明磊，男，代理权限为特别授权。被告中国大地财产保险股份有限公司南阳中心支公司（简称大地财险南阳支公司）。诉讼代表人张成海，任总经理。委托代理人冯浩然，该公司职工，代理权限为特别授权。被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市卧龙支公司（简称人保财险卧龙支公司）。委托代理人贺玉平，河南鼎新律师事务所律师，代理权为特别授权。原告杨坤生与被告薛扬、大地财险南阳支公司、人保财险卧龙支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告杨坤生的委托代理人张军、被告薛扬的委托代理人石明磊、被告人保财险卧龙支公司的委托代理人贺玉平、被告大地财险南阳支公司的委托代理人冯浩然到庭参加了诉讼，本案现已审终结。原告杨坤生诉称，2013年9月1日20时15分许，被告薛扬驾驶豫RD08**号大众牌小轿车沿南阳市滨河路自东向西行驶至与解放路交叉口时，与自南向北骑电动车横过马路的原告相撞，造成原告受伤的交通事故。此次交通事故，经南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理一大队出具道路交通事故认定书，认定被告薛扬负事故的主要责任，原告负次要责任。事故发生后，原告住院治疗四个月，后经南阳南石法医临床司法鉴定所鉴定，原告系二级伤残。被告薛扬分别在大地财险南阳支公司和人保财险卧龙支公司购买了交强险和商业三者险。原告为了维护自己的合法权益，现请求判令被告赔偿原告医疗费67186.59元、护理费166674元、残疾赔偿金201582.27元、住院伙食补助费3600元、营养费2000元、精神抚慰金30000元。其中，判令第二被告在交强险范围内赔偿原告损失122000元，判令第三被告在商业三者险内赔偿原告损失200000元，判令第一被告赔偿原告损失79234.29元。被告薛扬辩称，我的车辆投保有交强险、商业险，由保险公司承担赔偿责任。我垫付的医疗费及护理费共计90000元，如果保险有剩余的情况下，应当返还给我们。被告大地财险南阳支公司辩称，我公司对本次事故无异议，对于原告合理的损失，我们愿意在交强险分项限额内进行赔偿。诉讼费、鉴定费等间接损失不应由保险公司承担。被告中保财险卧龙支公司辩称，商业三者险应以保险合同的约定，依法依约赔偿。原告诉请的损失金额过高部分不应该得到支持。原告的伤残鉴定是单方委托，不符合法律规定，我们申请重新鉴定。原告的护理依赖鉴定不能作为定案依据，鉴定机构没有此项鉴定的鉴定资质。原告本身患有高血压、糖尿病、脑梗塞等疾病，因此，医疗费应该扣除该部分费用。我们不承担诉讼费、鉴定费。经审理查明，2013年9月1日20时15分许，被告薛扬驾驶豫RD08**号大众牌小型轿车沿滨河路自东向西行驶至滨河路与解放路交叉口处，与自南向北骑电动车横过道路的原告杨坤生相撞，造成原告杨坤生受伤、两车辆不同程度受损的道路交通事故。2013年9月13日，南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理一大队作出宛公交认字（2013）第FB298号道路交通事故认定书，认定，薛扬夜间驾驶机动车在道路上行驶，观察不周，未按照操作规范安全驾驶，行经人行横道时未减速行驶，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款和第四十七条之规定；杨坤生驾驶非机动车在道路上行驶未遵守有关交通安全的规定，横过机动车道未下车推行，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第五十七条和《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十条第一款之规定。根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》九十一条和《道路交通事故处理程序规定》第四十六条之规定，薛扬应承担此事故的主要责任，杨坤生应承担此事故的次要责任。被告薛扬驾驶的RD0819号大众牌小型轿车系其本人所有，该车在被告大地财险南阳支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，保险期限自2012年9月16日至2013年9月15日止。RD0819号大众牌小型轿车在被告人保财险卧龙支公司投保了200000元的商业第三者责任险，保险期限自2012年9月19日至2013年9月18日止。事故发生时均在保险期限。事故发生当天，原告杨坤生即被送往南阳市第三人民医院进行救治。为进一步治疗于当天转入南阳市第一人民医院继续治疗。其入院诊断为：颅脑外伤，脑挫裂伤出血破入脑室，双侧腓骨骨折，右侧多发趾骨骨折；肺挫裂伤；肝挫裂伤；双侧下肢皮肤裂伤；2型糖尿病；多发性脑梗塞；高血压病。2014年1月28日，原告杨坤生出院，出院诊断为：1、颅脑处伤，脑挫裂伤，硬膜下积液；2、多发性脑梗塞；3、双侧腓骨骨折，右侧多发趾骨骨折；4、肺挫裂伤；肺部感染；5、肝挫裂伤；6、2型糖尿病；7、高血压病。出院医嘱为：院外巩固治疗，如有不适，及时来科复诊。至此，原告杨坤生共住院149天，支付医疗费67219.09元。2014年2月2日，原告杨坤生在南阳市第一人民医院支付医疗费43元。2014年1月20日，南阳市公安局交通管理支队委托南阳南石法医临床司法鉴定所对原告杨坤生的伤残程度及护理依赖进行了鉴定和评估。2014年1月24日，该所作出南阳南石法医临床司法鉴定所（2014）鉴字第014号伤残鉴定意见书，经鉴定，杨坤生双下肢及左上肢稍萎缩，肢端肿胀明显，部分部位压痛明显，双下肢去除肢体重力影响，关节有小范围活动，基本完全丧失功能；左上肢抗肢本身重力，关节有小范围活动，右上肢能抗中等度阻力活动至较大活动范围，双下肢及左上肢肌张力高；大小便暂夫禁；评估其双下肢肌力约Ⅱ级，左上肢肌力约Ⅲ，右上肢肌力约Ⅳ级。根据中华人民共国国国家标准《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）4.2.1.及4.2.7.之标准规定：杨坤生伤残程度符合Ⅱ级伤残。南阳南石法医临床司法鉴定所（2014）鉴字第013号护理依赖评估意见书，鉴定意见为：杨坤生护理依赖程度评定为完全护理依赖。另查明，①原告杨坤生系城镇户口。②事故发生后，被告薛扬向原告杨坤生垫付医疗费等共计90000元。③2013年河南省城镇居民人均可支配收入为22398.03元／年，居民服务业和其他服务业为29041／年。上述事实，有当事人陈述、医疗病历、医疗费发票、诊断证明、保险单、司法鉴定书、保险单等证据佐证，在庭审中均向双方当事人进行了出示或宣读，并经双方当事人进行了质证，已记录在卷，足以证实。本院认为：一、关于当事人之间的责任承担问题。薛扬驾驶机动车与杨坤生驾驶的电动车发生相撞，造成杨坤生受伤、双方车辆受损的道路交通事故。公安交警部门认定，薛扬承担该起道路交通事故的主要责任，杨坤生承担该起道路交通事故的次要责任。该事故认定事实清楚，责任划分明确，本院予以采纳。因此，对于杨坤生在此次交通事故中所造成的各项损失，薛扬应该承担相应的民事赔偿责任。《河南省道路交通安全条例》第四十二条规定，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，机动车一方有事故责任的，对超出机动车交通事故责任强制保险责任限额的部分，由机动车一方按照下列规定承担赔偿责任： （一）……；（二）机动车一方在交通事故中负主要责任的，承担百分之八十的赔偿责任；（三）……；（四）……。故本院确定，对于此事故所造成杨坤生的经济损失，薛扬承担80%的责任，杨坤生承担20%的责任。肇事的RD0819号大众牌小型轿车在被告大地财险南阳支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，且事故发生在保险期间内。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。故被告大地财险南阳支公司应在交强险范围内不分过错的向杨坤生承担赔偿责任。肇事的RD0819号大众牌小型轿车在被告人保财险卧龙支公司投保了200000元商业第三者责任险，且事故发生在保险期间内。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。由于薛扬承担事故的主要责任，杨坤生承担事故的次要责任，故对于超出交强险部分，按责任比例由被告人保财险卧龙支公司在商业险限额内进行赔偿；仍有不足，由实际侵权人薛扬继续承担赔偿责任。被告大地财险南阳支公司抗辨认为，应该分项进行赔偿，本院认为机动车交通事故责任强制保险是一种法定的强制保险。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条规定，机动车交通事故责任强制保险限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生部门、国务院农业部门规定。在目前相关部门没有对机动车交通事故责任强制保险责任限额作出明确具体规定之前，保险公司应当依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，在122000的责任限额内不分项赔付给受害人。因此，保险公司抗辩理由与《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定为保证受害人得到及时有效赔偿的立法精神相悖，故抗辩理由不能成立，本院不予采纳。被告人保财险卧龙支公司抗辨认为，原告杨坤生的医疗费中应该扣除其治疗自身所患有的高血压、脑梗塞、糖尿病等费用。本院认为，在原告杨坤生治疗此次交通事故造成的伤害过程中，确实存在治疗高血压、脑梗塞、糖尿病等病情的情况，但原告杨坤生已70周岁，本次交通事故导致杨坤生二级伤残，医院在治疗过程时进行综合治疗是适当的，因此，扣除上述医疗费用显然显失公平，故被告人保财险卧龙支公司的抗辩理由，本院不予采纳。二、根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，原告杨坤生在本次交通事故中造成各项的损失如下：（1）医疗费67262.09元。原告因此次交通事故受伤，住院进行了治疗，并提交了其住院期间的的医疗费票据，对此，本院予以确认。原告主张的外购药发票，共计3168.9元，被告中保财险卧龙支公司抗辩认为，该外购药应当同时提供医院的处方相互印证。本院认为，被告的抗辩理由成立，故对该票据，本院不予采信。（2）住院伙食补助费3600元。原告住院天数为149天，原告仅请求120天，每天按30元标准计算，对此，本院予以确认，此项费用为：30元／天×120天＝3600元。（3）营养费2000元。原告共住院149天，原告请求按4个月计算，每月标准500元，对此，本院予确认，此项费用为：500元／月×4月＝2000元。（4）护理费40498.27元。本院认为，原告受伤后共住院149天，但原告请求按照四个月计算护理费，本院给予确认。原告以支付护工每月3600元的收据作为其请求护理费的计算标准，证据不充分，且被告亦提出了异议，本院参照2013年居民服务业收入29041元／年为计算标准。原告请求住院期间按4个月计算护理期限，定伤后按6年计算护理期限的问题，本院认为，南阳南石法医临床司法鉴定所作出的（2014）鉴字第013号护理依赖评估意见书中杨坤生护理依赖程度评定为完全护理依赖的鉴定意见，考虑到原告年纪已大，即使没有交通事故的发生，仍需要人照顾其日常生活。结合原告的伤残情况，其出院后的护理期间暂确定为一年（360天）。故此项费用为：29041元／年÷365天×（149天＋360天）=40498.27元。原告请求过高部分，本院不予支持。（5）伤残赔偿金201582.27元。原告系城镇户口，应该按城镇标准计算。原告现年70周岁，在此事故事造成了一处Ⅱ级伤残，此项费用为：22398.03元／年×10年×90%=201582.27元。被告中保财险卧龙支公司抗辩认为，原告的伤残鉴定为单方委托，程序违法，鉴定结论不能作为定案依据。本院认为，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条规定，一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论同，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。据此，法律并未禁止当事人在诉前委托有资质的部门进行单方鉴定，且被告人保财险卧龙支财险又无证据推翻该鉴定。故，被告人保财险卧龙支公司的辩称依法不能成立，本院不予采纳。（6）精神抚慰金25000元。原告在此事故中造成了严重伤残，给其晚年生活带来诸多不便，其请求精神抚慰金符合法律规定，本院予支持。但原告对自身的伤残也负有一定的过错，且事故发生后，被告薛扬积极垫付了原告住院期间的所有医疗费用，被告的行为对原告也是一种心理慰抚。结合原告伤情、双方过错程度及本地平均生活水平等因素，本院酌定原告的精神抚慰金25000元确定为宜，并在交强险中优先支付。原告请求过高部分不予支持。上述各项费用共计339942.63元，该赔偿款已超出交强险122000元保险限额，首先由被告大地财险南阳支公司在122000元交强险限额内向原告杨坤生支付122000元。下余217942.63元，按双方在事故中的责任比例，被告人保财险卧龙支公司替代薛扬承担的赔偿责任为：217942.63元×80%=174354.10元，扣除薛扬已垫付的90000元，该赔偿款由被告人保财险卧龙支公司在200000元商业第三者责任险中向原告杨坤生支付84354.10元（174354.10元-90000元）。鉴于被告人保财险卧龙支公司已足额支付了原告的损失，故被告薛扬不再向原告支付赔偿金。为了减少当人的诉累，节约司法资源，亦鼓励事故发生后，驾驶人员能及时向受伤者垫付医疗费用，被告薛扬垫支的90000元，由被告人保财险卧龙支公司在第三者责任险责任限额的余额115645.90元范围内直接向其返还。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、本判决生效之日起三十日内被告中国大地财产保险股份有限公司南阳市中心支公司支付给原告杨坤生赔偿金122000元。二、本判决生效之日起三十日内被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市卧龙支公司支付给原告杨坤生赔偿金84354.10元。三、本判决生效之日起三十日内被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市卧龙支公司返还给被告薛扬垫付款90000元。四、驳回原告杨坤生的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7320元，鉴定费1600元，共计8920元，由原告杨坤生负担3920元，被告薛扬负担5000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审判长  王庆善审判员  牛 娅陪审员  马 柯二〇一四年五月十七日书记员  李 娟