广东省高要市人民法院民 事 判 决 书（2014）肇要法金民初字第55号原告（反诉被告）：苏某某。法定代理人：苏志华，系原告苏某某父亲。法定代理人：陈亚肖，系原告苏某某母亲。委托代理人：叶茎秀，系禄步镇樟路村委会推荐的委托代理人。被告（反诉原告）：李灼雄，住广东省。委托代理人：陈运鸿，广东端庆律师事务所律师被告：中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司（以下简称中国太平洋佛山分公司），地址：佛山市禅城区季华五路**之二，组织机构代码：89354966-5。负责人：梁佳明，该公司总经理委托代理人：李晓斌，是被告中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司员工。原告（反诉被告）苏某某诉被告（反诉原告）李灼雄，被告中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告（反诉被告）苏某某的法定代理人苏志华及委托代理人叶茎秀、被告（反诉原告）李灼雄的委托代理人陈运鸿到庭参加了诉讼。被告（反诉原告）在庭审后撤回了对原告（反诉被告）的反诉请求。被告中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告（反诉被告）诉称：2012年11月15日，被告李灼雄驾驶一辆粤YJ59**号轻型厢式货车与原告驾驶的摩托车在高要市蚬岗镇村头村路段发生碰撞，造成原告及乘客黄家铭受伤的交通事故。事故发生后，经交警大队认定被告李灼雄承担此事故的主要责任，原告承担此事故的次要责任。经法医鉴定，原告构成九级肢体伤残和十级精神伤残。本次事故，造成原告的损失：（1）医疗费：879.84元；（2）住院伙食补助费：1150元；（3）营养费：1150元；（4）住院期间护理费：1840元；（6）残疾赔偿金：120906.84元；（7）交通费：214元；（8）鉴定费：4700元；（9）精神损害抚慰金：10000元；（10）车辆维修费：2800元；共149040.68元。由被告李灼雄按主要责任赔偿143928.48元。由于被告李灼雄驾驶的车辆在被告中国太平洋佛山分公司购买了交强险和商业险，根据相关规定，被告中国太平洋佛山分公司应在保险责任限额范围内赔偿原告损失，超出部分由被告李灼雄承担连带赔偿。为此，请求法院判令：1、被告赔偿原告的损失143928.48元；其中精神损害抚慰金10000元在交强险范围内优先赔偿；超出部分由其余被告承担连带赔偿责任；2、由被告承担本案的全部诉讼费用。2014年3月4日，原告增加诉讼请求，要求中国太平洋保险佛山分公司在交强险赔偿内对其精神伤残十级残疾赔偿金12090.68元，医疗费836.10元，伤残鉴定费2600元，合共15526.78元进行赔偿，不足部分由李灼雄赔偿。被告中国太平洋佛山分公司辩称：事故车辆粤YJ59**号在我司购买了交强险和第三者责任险20万元并不计免赔。本次事故中有另一伤者黄家铭，我司已于2012年11月21日在交强险医疗费限额下垫付原告5000元、黄家铭5000元。对原告的请求不合理，1、对原告提供的医疗发票，我司无法核对，请法院核实。按照强制险的有关规定，应扣除国家医疗基本保险总额的10%的费用。2、营养费，未有医生的医嘱证明，我司不认可。3、对于护理费，原告住院23天，未提供护理票据，也未提供护理人员的收入情况，其主张1840元依据不足。4、对于残疾赔偿金，原告为农业家庭户口，应按农村标准计算。原告仅提供其父亲在城镇的房屋租赁合同未提供原告在南岸镇就学的证明，不能认定原告在城镇居住一年以上。原告未能提供精神伤残鉴定报告，对其伤残不认可。5、对于鉴定费，依法不应由我司承担。6、对于交通费，原告提供的交通票据与复诊日期不符，不认可。7、精神抚慰金，由于在残疾赔偿金中含有，并在此项目中作出赔偿，不应另再主张。且原告在本次事故中负次要责任，故原告请求不合理。8、车辆损失费，原告未提供有效票据，及物价单，不认可。9、对于诉讼费用属于免除范围，我司不应承担。另外，原告提供的2012年11月15日至2013年6月18日医疗发票15张，没有用药清单佐证，无法核定是否与本次交通事故有关联性，2013年1月11日的医疗发票是做鼻炎等与事故无关的治疗，共4张1524.16元应予剔除，2013年4月8日和6月18日的医疗发票无病历、用药清单佐证，不认可。、被告李灼雄辩称：一.肇事车辆粤YJ59**，购买了强制险和商业险，其中商业险有附加条款，根据相关解释，原告的损失应该有强制险实行赔付，再由商业险赔付，不足部分才由被告按照责任赔付，被告不应承担赔付。二、在本次事故中原，被告分别承担主要责任和次要责任，事故发生后，被告为原告和原告车载乘客垫付了25026.35元和29014.31元，根据责任比例，我们已经向法院提出反诉，要求一并处理。三、原告所主张的医疗费是自己支付的，并没有包括被告向其垫付的费用。原告所主张的误工费、伙食费等，按照其向法庭提供的单据为准。四、本次事故另外伤者黄家铭已经提起民事诉讼。而且判决生效。其中强制险中的医疗费份额已经预留5000元给原告，并且支付完毕。黄某某的医疗费中属于被告垫付部分，另外，原告驾驶的摩托车没有购买强制险，应当承担本人的财产损失580元，所以，原告应支付本人16792.20元。反诉原告诉称：2012年11月15日，被告（反诉原告）李灼雄驾驶一辆粤YJ59**号轻型厢式货车与原告（反诉被告）驾驶的摩托车在高要市蚬岗镇村头村路段发生碰撞，造成原告及乘客黄家铭受伤的交通事故。事故发生后，经交警大队认定被告（反诉原告）李灼雄承担此事故的主要责任，原告（反诉被告）承担此事故的次要责任。反诉原告李灼雄共支付了苏颖浩垢医疗费25026.35元，支付了另一受伤者黄家铭的医疗费29014.31元。因原告（反诉被告）承担此事故的次要责任，庆当承担上遇54040.66元的30%即16792.20元。对余下的70%由反诉原告李灼雄自行向保险公司理赔。另外，反诉被告的摩托车没有购买交强险，还应承担反诉人的财产损失580元（折磨全费400元，停车费180元），两项合共16792.20元，并负担反诉费。。反诉被告苏某某辩称：对反诉原告的反诉请求中的停车费没有异议，共他有异议。被告中国太平洋佛山分公司述称：反诉原告李灼雄的反诉请求合理，扣除原告应负担部分，反诉原告李灼雄可以就其垫付的部分依法向我公司理赔，在本案中不同属诉讼主体，不应一并处理。经审理查明，2012年11月15日，被告李灼雄驾驶一辆粤YJ59**号轻型厢式货车与原告驾驶的摩托车在高要市蚬岗镇村头村路段发生碰撞，造成原告及乘客黄某某受伤的交通事故。事故发生后，经交警大队认定被告李灼雄承担此事故的主要责任，原告苏某某承担此事故的次要责任，乘客黄家铭不承担该起交通事故的责任。原告受伤后，被送到肇庆市第一人民医院接受治疗，住院期间从2012年11月16日至2012年12月09日，共计23天。医院对原告的诊断为：1、左肺肺挫伤，2、左侧胸壁皮下气肿，3、工锁骨骨折，4、左肩胛骨骨折，5、左侧颧弓、左侧上颌窦前壁及外壁多发骨折，6、脑震荡，7、左侧上颌窦积液，积血，8、左侧额、颞部头皮血肿，9、全身多处软组织、软组织挫裂伤。原告住院期间由其父亲苏志华护理。被告李灼雄共支付了医疗费28054.95元（含强制险医疗赔偿份额的5000元）。出院医嘱：住院期间留陪人壹名，加强营养，全休一个月，门诊随诊。出院后，原告在2012年12月10日、1月11日、3月4日、4月8日复诊，门诊医疗费2066.60元（其中原告支付879.84元，被告李灼雄支付1186.76元）。被告中国太平洋佛山分公司支付了5000元医疗费给原告（另外5000元给另一受伤人黄家铭），被告李灼雄支付了另一受伤者黄家铭的医疗费34701.06元（含强制险医疗赔偿份额的5000元）。2013年7月9日，经肇庆市第三人民医院法医精神司法鉴定所鉴定，认定原告苏某某构成交通事故所致的“脑震荡后综合征”，评定为X级伤残，支付了检查费1236.10元和鉴定费2600元；2013年9月17日，经广东弘正司法鉴定所鉴定，认定原告苏某某构成交通事故九级伤残，后续治疗费8000元，原告支付了鉴定费2100元。因该交通事故，被告李灼雄支付了停车费180元。另查明：原告苏某某驾驶的两轮摩托车没有购买机动车交通事故责任强制保险和第三者商业险。被告李灼雄驾驶的粤YJ59**号轻型厢式货的登记车主是被告李灼雄。该肇事车辆在被告中国太平洋佛山分公司购买了机动车交通事故责任强制保险和第三者商业险；保单号分别为：AGUZA00CTP12B021449D、AGUZAG7ZH9128000118V；保险期限自2012年07月03日零时至2013年07月02日24时，交强险的医疗费用赔偿限额10000元、有责死亡伤残赔偿限额为110000元、财产损失赔偿限额2000元；第三者商业责任险不计免赔200000元。再查明：发生该交通事故时，原告苏某某未满十六周岁，其父亲苏志华、母亲陈亚肖是法定监护人。庭审后，反诉原告与反诉被告双方同意经协商，扣除反诉被告支付的鉴定费后，由反诉被告直接在被告中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司赔偿应赔偿给反诉被告苏某某的赔偿款中扣除12946.84元支付给反诉原告李灼雄，直接由李灼雄自行向保险公司理赔。以上事实，有原告的民事起诉状、被告的答辩和反诉状、交警责任认定书、医疗发票、证明、病历、鉴定意见书、当事人陈述、庭审笔录和询问笔录等材料在案，足以证实。本院认为，原告与被告李灼雄发生的该交通事故时间地点及事故责任认定由原告对该事故负次要责任，被告李灼雄负主要责任，由于有高要市公安局交警大队的责任认定书，本院予以确认。原告苏某某的损失应依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》并参照《广东省2013年度人身损害赔偿计算标准》有关赔偿项目和数额计算原告的赔偿款。原告因该交通事故的医疗费30121.55元（其中被告李灼雄支付24241.74元、原告支付879.84元，被告中国太平洋佛山分公司支付5000元），因有医院收据及医疗病历证明，本院予以确认。被告中国太平洋佛山分公司抗辩原告在2012年11月15日至2013年6月18日医疗发票15张，没有用药清单佐证，2013年1月11日的医疗发票是做鼻炎等与事故无关的治疗，2013年4月8日和6月18日的医疗发票无病历、用药清单佐证的理由不成立，本院不予采纳。原告因该交通事故受伤住院23天，住院伙食补助费应是1150元；关于营养费1150元，由于医嘱有加强营养方面证明，本院应予支持。关于护理费，原告因该交通事故住院23天，由原告其父亲苏志华护理，应以苏志华减少的收入计算，原告提供了高要市南锋装修综合服务部的个体工商户营业执照和证明，证明苏志华在其服务部任电焊工，月工资收入3400元。原告的护理费为2606.67元，现原告主张1840元，本院应予确认。超出部分，视为原告自行处分其诉讼权利。被告中国太平洋佛山分公司辩称原告未提供护理票据，也未提供护理人员的收入情况，其主张1840元依据不足的理由不成立，本院不采纳。关于残疾赔偿金，原告为农业家庭户口，原告所提供其和父亲苏志华在高要市南岸明珠花苑1幢701房的居住证明和房屋租赁合同，足以认定原告在城镇居住房一年以上，应按城镇居民人均纯收入的标准计算。依照《广东省2013年度人身损害赔偿计算标准》城镇居民人均纯收入30226.71元／年的标准来计算，原告的左肩、腕关节活动功能障碍的伤残等级为九级，“脑震荡后综合征”为X级伤残，原告的残疾赔偿金是132997.52元（30226.71元／年×20年×22％）。被告中国太平洋佛山分公司辩称原告仅提供其父亲在城镇的房屋租赁合同未提供原告在南岸镇就学的证明，不能认定原告在城镇居住房一年以上原告为农业家庭户口，应按农村标准计算的理由不成立，本院不予采纳。关于伤残鉴定费4700元，是原告鉴定伤残而支出的费用，因此，原告主张鉴定费为4700元理据充足，应予支持，由被告李灼雄负担的3290元，双方已协商从原告应退给被告李灼雄的医疗费中扣除。关于精神抚慰金，原告的左肩、腕关节活动功能障碍的伤残等级为九级，“脑震荡后综合征”为X级伤残，确实给原告造成了很大的伤害，原告负本次事故次要责任，按照双方在事故中的过错程度，原告的精神抚慰金计算7000元为宜。关于交通费214元，由于原告因该交通事故受伤需到佛山鉴定伤残程度，确实是需要交通费用的，现以实际支付发票为准，本院予以确认。对于摩托车的损失2800元，虽有税务机关出具的发票，但由于没有有关部门对该车损坏程度的定损鉴定，本院不予确认。上述费用中的医疗费、住院伙食补助费、营养费合共32421.55元，由于被告中国太平洋佛山分公司已在医疗费用赔偿限额范围内支付了5000元赔偿（另外5000元已在本院的（2014）肇要法民三初字第6号判决书平均分配给黄家铭），故扣除该费用后余下27421.55元，再按责任由被告李灼雄承担70%，则是19195.08元，原告负担30%，则是8226.46元，现原告只支付879.84元，应退回7346.62元给被告李灼雄；护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费等合共142051.52元，应由被告中国太平洋佛山分公司在死亡残疾赔偿限额内的55000元先予赔偿（另外55000元已在本院的（2014）肇要法民三初字第6号判决书平均分配给黄某某），超出部分87051.52元，按责任由被告李灼雄承担70%，则是60936.06元，由于被告李灼雄的粤YJ59**号轻型厢式货车在被告中国太平洋佛山分公司购买了第三者商业险不计免赔200000元（本院的（2014）肇要法民三初字第6号已在第三者商业责任险赔偿限额内赔偿了69169.39元给黄某某），所以该款应付由被告太平洋保险佛山分公司在第三者商业责任险赔偿限额内予以赔偿［扣除苏某某应退给李灼雄的12946.84元（此款直接由李灼雄自行向保险公司理赔），被告中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司应赔偿款47989.22元给原告苏某某］。由于事发时原告（反诉被告）苏某某未满十八周岁，依照《中华人民共和国民法通则》第一百三十三条规定，应由其法定监护人苏志华、陈亚肖承担苏某苛应承担的民事责任。但在本案中。反诉原告已于2014年5月13日向本院撤回反诉请求，本院予以准许。被告中国太平洋佛山分公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为其放弃辩证和质证的诉讼权利，本院在查明事实的基础上依法作缺席审判。综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十条、第一百四十四条，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、第一百三十四条第一款第（七）项，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条第二款的规定，判决如下：被告中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司在本判决发生法律效力之日起十日内在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿残疾赔偿金、交通费、护理费、精神抚慰金等共55000.00元给原告苏某某；被告中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司在本判决发生法律效力之日起十日内在第三者商业责任险赔偿限额内赔偿残疾赔偿金、交通费、护理费、精神抚慰金等共47989.22元（已扣除苏某某应退给李灼雄的12946.84元）给原告苏某某；驳回原告（反诉被告）苏某某的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务的，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3489元，被告（反诉原告）李灼雄负担3200元，原告（反诉被告）苏某某负担289元。反诉费110元减半收取为55元，由被告（反诉原告）李灼雄负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省肇庆市中级人民法院.审 判 长  徐海球审 判 员  宋志宏人民陪审员  胡杏桃二〇一四年五月十五日书 记 员  杨俊桦