汉中市汉台区人民法院     民事判决书   （2018）陕0702民初3266号     原告：岳红，女，生于1998年8月16日，汉族，住陕西省洋县，现住汉台区，身份号码XXXXXXXXXXXXXXXXXXX。   委托代理人：李自利，汉中市148法律服务所法律工作者。   被告：马祎波，男，生于1983年5月28日，汉族，住陕西省汉中市略阳县，身份号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX。    委托代理人：李飞龙，略阳县148法律服务所法律工作者。   委托代理人：丁茹茹，略阳县148法律服务所法律工作者。   被告：永安财产保险股份有限公司汉中中心支公司，统一社会信用代码XXXXXXXXXXXXXXXXXX，住所地：陕西省汉中市汉台区、三楼。    负责人：韩**新，系该公司经理。   委托代理人：喻海涛，系该公司法律顾问。   被告：中国人寿财产保险股份有限公司成都市中心支公司，统一社会信用代码XXXXXXXXXXXXXXXXXX。住所地：成都市青羊区一、二楼。    负责人：何伟，系该公司总经理。   委托代理人：张立祥，陕西新仓律师事务所律师。    原告岳红诉被告马祎波、永安财产保险股份有限公司汉中中心支公司(以下简称永安财保汉中支公司)、中国人寿财产保险股份有限公司成都市中心支公司(以下简称人寿财保成都支公司)机动车交通事故责任纠纷一案, 本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告岳红及其委托代理人李自利、被告马祎波委托代理人丁茹茹、永安财产保险股份有限公司汉中中心支公司委托代理人喻海涛、中国人寿财产保险股份有限公司成都市中心支公司委托代理人张立祥均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。   原告岳红诉称，2018年6月6日被告马祎波驾驶川AXXXXX号车辆由北向南行驶至陕西省汉中市汉台区XX路西门口十字时，与由西向东骑电动车的原告发生碰撞，致使原告受伤，车辆受损。后交警队对认定被告马祎波承担事故全部责任。原告伤情经汉中市中心医院诊断为：左侧锁骨粉碎性骨折。后对原告伤情经鉴定机构进行鉴定并作出三期评定。原告的受伤期限分别为第二次手术费评估为5000元，第二次住院时间为20天，误工期评定为110天，护理期评定为50天，营养期评定为80天，原告因手术治疗身体遭受很大伤害，需要后期整容费约5万元。因双方分歧较大，经交警部门调解双方未达成协议。故原告诉至本院，请求依法判决：1、判令被告保险公司在川AXXXXX车所投保交强险、商业第三者责任险范围内赔偿原告医疗费1283元（被告垫支11835元除外）、交通费（两次）600元、误工费16500元、护理费6000元、营养费1600元、住院伙食补助费（两次）900元、第二次手术费5000元、伤口整容费50000元、鉴定费1440元、第二次误工费7500元、第二次护理费2400元、第二次营养费400元、精神损害抚慰金2000元，合计95623元；2、本案诉讼费由被告承担。   被告马祎波辩称，该起交通事故情况属实，原告因交通事故致其左侧锁骨粉碎性骨折的伤情也属实。我对交警部门作出的事故责任认定不持异议。我驾驶的川AXXXXX车分别在在被告永安财产保险股份有限公司汉中中心支公司、被告中国人寿财产保险股份有限公司成都市中心支公司投保了交强险和商业第三者责任险，并投保不计免赔特约险。事故发生在保险期内，被告永安财产保险股份有限公司汉中中心支公司应当在交强险限额内足额承担赔偿责任；超出交强险限额的部分，由被告中国人寿财产保险股份有限公司成都市中心支公司依据保险合同在保险限额内承担赔偿责任。另外，我在原告住院期间垫付医疗费11835元、营养费2000元，并支付原告电动车维修费400元和二次鉴定费720元，原告在获得保险理赔后对这些费用应予以返还。   被告永安财产保险股份有限公司汉中中心支公司辩称，对事故的发生和责任划分均无异议，肇事车辆仅仅在我公司投保交强险，原告因该起交通事故造成的损失应参照交强险保险合同内容规定予以赔偿；对原告主张的赔偿损失，原告提交其工资收入证明，没有提交考勤表和受伤前的工资表，误工收入证明证据不足，交通费认可400元，原告住院病历首页时间载明住院时间是6月6日至6月16日，是10天。三期评定天数应该包含二次住院天数，不应重复计算。原告的受伤程度未达到严重程度，对其主张的精神损害抚慰金不应支持。整容费证据不足，不应支持。我公司不承担本案诉讼费和鉴定费。   被告中国人寿财产保险股份有限公司成都市中心支公司辩称，对事故发生及责任划分不持异议。涉案车辆在我公司投保限额为50万元的商业险和不计免赔特约险，事故发生在保险期间内，投保情况属实，我公司愿意按照保险合同予以赔偿。原告的住院天数应以病案记载的10天为主，对原告出院后有除6月6日门诊票据以外的多张门诊费票据没有相应的门诊病历和处方，不能证明这些票据与本案有关联性，对这些票据不予认可。对6月8日1296元的票据有异议，一般情况下这张票据费用应该发生在住院费里面。二次手术费过高，我公司认可3000元；对本案涉及手术费50000元，证据不足，不应支持。营养期同意永安保险意见，住院伙食补助费只认可住院期间的10天。其余意见同永安保险公司意见一致。本案诉讼费、鉴定费依法及保险合同，不应当由保险公司承担，应由侵权人承担。   经审理查明，2018年6月6日17时40分许，被告马祎波驾驶川AXXXXX小型普通客车沿汉中市汉台区XX路由北向南行驶至汉台区XX路西门口十字时，与原告骑电动车由西向东行至该处发生碰撞，致原告受伤的交通事故。该事故于2018年6月20日经汉中市公XX队XX大队作出《道路交通事故认定书》，认定：马祎波负全部责任，岳红无责任。事发当日，原告入住汉中市中心医院，经诊断为：左侧锁骨粉碎性骨折。住院10天。出院医嘱嘱其：出院后继续按时伤口换药直至拆线，肘托制动患肢满术后1月后门诊复查，患肢暂不可持重及剧活动，加强营养，不适随诊。原告伤情于2018年9月7日经陕西汉中汉航法医司法鉴定所鉴定为：被鉴定人岳红左侧锁骨粉碎性骨折内固定术后，其二次手术治疗费用评估为伍仟元，住院时间评估为二十天左右；其误工期评定为110日，护理期评定为50日，营养期评定为80日。2018年9月28日，被告马祎波向本院提交了委托鉴定申请书，申请就原告岳红在该起交通事故中所受之伤需要产生的后期整容费的必要性及相关费用予以司法鉴定。后汉中市中级人民法院委托陕西佰美法医司法鉴定所对原告在交通事故中所受之伤后期整容是否必要；如有必要，整容费用是多少进行了鉴定。陕西佰美法医司法鉴定所于2019年2月20日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人岳红在本次交通事故中受伤致左侧锁骨粉碎性骨折，其目前锁骨处瘢痕无必要治疗。肇事车辆川AXXXXX车分别在在被告永安财产保险股份有限公司汉中中心支公司、被告中国人寿财产保险股份有限公司成都市中心支公司投保了交强险和50万元的商业第三者责任险，并投保不计免赔特约险，事故发生在保险期间。另查明，原告事发前在汉中市汉台区XX店从事花艺师工作。在庭审调查中，原告岳红认可被告马祎波在其住院期间垫付医疗费11835元、营养费2000元，并支付原告电动车维修费400元和二次鉴定费720元。   原告因交通事故造成的损失：医疗费13331.45元（住院费10539.43元，门诊费2792.02元）、第二次手术费5000元、交通费400元、误工费10400元[80元×（110天＋20天）]、护理费5800元（100元×10天＋80元×60天）、营养费2000元[20元×（20天＋80天）]、住院伙食补助费900元[30元×（10天＋20天））]、鉴定费1440元、精神损害抚慰金1000元、车辆维修费400元，合计 40671.45元。    以上事实，除有双方当事人陈述，尚有原被告身份证复印件、被告驾驶证、被告行驶证、保单、住院病历、医疗费发票、司法鉴定意见书、交通事故责任认定书等证据予以佐证，经当庭质证，本院予以确认。   本院认为，公民的健康权受法律保护。被告马祎波驾驶汽车致伤原告发生交通事故，致原告遭受损害，侵害了原告的健康权，该交通事故经公安机关认定，被告马祎波负全部责任，原告无责任。该认定合法有效。肇事车辆在永安财保汉中支公司投保了交强险，在被告人寿财保成都支公司投保了商业第三者责任险，并投保不计免赔特约险，被告永安保险公司应在交强险限额范围内依法予以赔偿；超过交强险部分，应由被告人寿财保成都支公司在商业险限额内予以赔偿；不足部分，应由被告马祎波予以赔偿。原告诉请的医疗费13331.45元，证据充分，予以认定；被告人寿财保成都支公司保险反驳认为对原告出院后除6月6日门诊票据以外的多张门诊费票据没有相应的门诊病历和处方，不能证明这些票据与本案有关联性，对这些票据不予认可。对6月8日1296元的票据有异议，一般情况下这张票据费用应该发生在住院费里面。上述主张，缺乏证据，不予采信。原告主张二次手术费5000元，证据充分，予以认定；被告人寿财保成都支公司反驳主张二次手术费过高，认可3000元，其主张缺乏证据，不予采信。原告主张误工工资标准150元/天，但未提供工资发放证明和工资减少扣款证明，证据不足，宜按80元/天标准计算；原告主张误工费、护理费、营养费天数应按鉴定意见评估天数叠加二次住院天数，符合客观实际损害情况，应予认定；被告保险公司均反驳主张在计算三期费用中不应计算二次住院天数，其主张缺乏法律依据，不予采信；原告主张的整容费50000元，证据缺乏，不予认定；原告主张的精神损害抚慰金2000元，结合原告的性别、受伤部位及损害程度瘢痕较长，对原告的精神造成了较严重伤害，酌定1000元。原告诉请的鉴定费、交通费予以认定，综上，原告因交通事故造成的损失合计为40671.45元。   综上，原告岳红请求由被告赔偿其因交通事故遭受的损失主张，其合法部分，本院依法予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，最高人民法院《关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条之规定，判决如下：   一、原告岳红因交通事故造成的损失，其中医疗费、营养费、住院伙食补助费合计21231.45元，其余损失误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金，车辆维修费合计18000元，由被告永安财产保险股份有限公司汉中中心支公司在交强险医疗费项下赔偿10000元，在伤残赔偿金项下赔偿18000元；超出部分11231.45元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司成都市中心支公司在商业第三者责任险项下予以赔偿（限判决生效后三十日内给付清结）。   二、被告马祎波垫付的医疗费11835元、营养费2000元、车辆损失400元，合计14235元，折抵被告应负担的诉讼费500元及二次鉴定费720之后，余款13015元，由被告两保险公司在应赔偿原告的款项中扣除后支付给被告马祎波。   三、驳回原告其他诉讼请求。   如未按本判决确定的期限履行金钱给付义务，将按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费956元，由被告马祎波负担500元，原告自负456元，第一次鉴定费1440元，由被告马祎波负担，第二次鉴定费720元，由原告负担。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于汉中市中级人民法院。         审判长  胡建刚                               人民陪审员  何红菊                               人民陪审员  朱秀梅                                 二〇一九年三月二十日                                 书记员  刘莹                                                          1