天津市北辰区人民法院民 事 判 决 书（2014）辰民初字第1762号原告毕俊杰。委托代理人张圆圆，天津景贤律师事务所律师。被告王皓。委托代理人李希金，天津正轩律师事务所律师。被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司第二营销服务部，住所地廊坊市广阳区广阳道东头北侧联通楼5-7轴。负责人王淑芬，经理。委托代理人李爽，河北张克锋律师事务所律师。被告中国人民财产保险股份有限公司迁西支公司，住所地迁西县凤凰东街19号。负责人董慧勇，经理。委托代理人陈明洁，该公司员工。原告毕俊杰与被告王皓、被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司第二营销服务部、中国人民财产保险股份有限公司迁西支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员刘晓霞独任审判，公开开庭进行了审理。原告毕俊杰的委托代理人张圆圆、被告王皓的委托代理人李希金、被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司第二营销服务部的委托代理人李爽到庭参加诉讼，被告中国人民财产保险股份有限公司迁西支公司第二次经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告毕俊杰诉称，2013年11月7日7时55分，高学武驾驶事故后经检验制动性能不合格、超过核定载质量的号牌为津AQ25**号豪泺牌重型半挂牵引车和号牌为津BK9**挂号鲁岳牌重型仓栅式半挂车，沿津围公路由北向南行驶至事故地点时，遇毕俊杰驾驶中天牌电动三轮车沿永进道由西向北左转弯驶来，高学武发现情况躲闪中右侧前部撞在毕俊杰车左侧，造成毕俊杰等人严重受伤。经天津市公安交通管理局北辰支队宜白路大队做出津公交认字（2013）第13112150号道路交通事故认定书认定，被告高学武承担本次事故全部责任，原告毕俊杰等人不承担事故责任。故呈诉贵院，诉讼请求：1、请求贵院依法判令被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司第二营销服务部与被告中国人民财产保险股份有限公司迁西支公司在商业险责任限额内直接支付原告下述经济损失：医疗费158046.55元、住院伙食补助费5700元等各项费用共163746.55元；2、上述保险赔偿金仍不足支付的部分，由被告王皓承担赔偿责任；3、原告保留后续医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、营养费、误工费、护理费、交通费等费用诉讼权利。4、本案的诉讼费用由被告承担。原告当庭提交的证据如下：1、事故认定书1份，证实事故责任；2、指定医院就诊证明信2份，证实原告伤情与交通事故存在因果关系；3、北辰医院住院病案1份，证实毕俊杰伤情；4、医科大学总医院诊断证明1份，证实毕俊杰急性颅脑损伤、开颅血肿清除术；5、北辰医院医疗费票据4张金额4360.08元；6、医科大学总医院医疗费票据7张金额153686.47元；7、北辰医院费用清单1份；8、医科大学总医院费用清单1份。被告王皓辩称，高学武系王皓雇佣司机，王皓系津AQ25**号豪泺牌重型半挂牵引车和号牌为津BK9**挂号鲁岳牌重型仓栅式半挂车的实际车主。津AQ25**号豪泺牌重型半挂牵引车和号牌为津BK9**挂号鲁岳牌重型仓栅式半挂车在太平洋财产保险股份有限公司天津分公司投有两份交强险，津AQ25**号豪泺牌重型半挂牵引车在中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司第二营销服务部投有商业三者险100万元，津BK9**挂号鲁岳牌重型仓栅式半挂车在中国人民财产保险股份有限公司迁西支公司投有商业三者险5万元，其中均有三者不计免赔特别险。原告合理损失应由保险公司承担，非医保用药及其损失不能做为免赔条款应由保险公司赔偿。高学武驾驶证有效期间自2010年10月4日至2020年10月4日，而事发当时是2013年10月7日处于驾驶证有效期间不存在未年检情形。被告王皓不应承担任何责任。在事故发生后王皓为毕俊杰垫付5万元住院押金，该款项在判决时应予返还。被告王皓未提交证据。被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司第二营销服务部辩称：首先应扣除主挂车交强险医疗费用限额2万元，就剩余部分主挂车按投保比例就合理合法费用承担赔偿责任。由于高学武驾驶证在事故期间未年检并且根据事故认定书记载车辆制动不合格，按照商业险条款规定保险公司不承担赔偿责任。由于肇事车辆存在超载情况应增加10%免赔率。应扣除非医保用药。诉讼费不在保险赔偿范围。被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司第二营销服务部未提交证据。被告中国人民财产保险股份有限公司迁西支公司辩称，同意廊坊保险的意见。本公司赔偿范围扣除主挂车交强险医疗费用限额后，本公司承担5万元除以105万元的比例，另因标的车超载应加免10%，此赔偿是在肇事车辆行驶证、驾驶证年检合格的情况下，否则本公司拒绝赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司迁西支公司未提交证据。经审理查明，2013年11月7日7时55分，高学武驾驶事故后经检验制动性能不合格、超过核定载质量的号牌为津AQ25**号豪泺牌重型半挂牵引车和号牌为津BK9**挂号鲁岳牌重型仓栅式半挂车，沿津围公路由北向南行驶至事故地点时，遇毕俊杰驾驶中天牌电动三轮车沿永进道由西向北左转弯驶来，高学武发现情况躲闪中右侧前部撞在毕俊杰车左侧，造成毕俊杰等人严重受伤。事故责任经天津市公安交通管理局北辰支队宜白路大队出具的道路交通事故认定书认定，被告高学武承担本次事故全部责任，原告毕俊杰等人不承担事故责任。事故发生后，经天津市公安交通管理局北辰支队宜白路大队指定，在天津市北辰医院进行诊治，当天转院至天津医科大学总医院，诊断为：1、颅骨骨折、2、多发性大脑挫裂伤、3、创伤性蛛网膜下腔出血、4、左侧第7-12肋骨骨折，左侧胸膜腔积液等，期间进行了多次手术、输血等重大医疗措施，截止2013年2月28日住院114天，花费医疗费158046.55元。事故发生后被告王皓垫付医疗费5万元，原告同意返还此款。原告至今仍未出院。另查，津AQ25**号豪泺牌重型半挂牵引车和号牌为津BK9**挂号鲁岳牌重型仓栅式半挂车所有人系王皓，该车在中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）2份；津AQ25**号豪泺牌重型半挂牵引车在中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司第二营销服务部投保机动车第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）100万元，津BK9**挂号鲁岳牌重型仓栅式半挂车在中国人民财产保险股份有限公司迁西支公司投保机动车第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）5万元，其中均签订不计免赔率特约条款，事故发生在保险期间。再查，中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司就机动车强制保险医疗限额内2万元已先行赔偿原告。原告毕俊杰此次合理合法的经济损失应为：医疗费158046.55元、住院伙食补助费5700元，共计163746.55元。上述事实，有原、被告陈述、事故认定书、指定医院就诊证明、住院病案、医疗费票据、住院费用清单、诊断证明等相关证据材料予以证实。本院认为，机动车驾驶员应严格遵守交通安全法律法规，安全驾驶，预防和减少事故发生。本案中，驾驶人高学武驾驶事故后经检验制动性能不合格、超过核定载质量的机动车遇情况采取措施不当的违法行为，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条一款、第四十八条一款之规定，是形成事故全部原因，故天津市公安交通管理局北辰支队宜白路大队认定高学武承担事故全部责任，毕俊杰不承担事故责任并无不当，本院予以确认。本案的争议焦点：1、原告的各项诉讼请求是否合理；2、原告的经济损失由谁承担赔偿责任。关于争议焦点1，本院认为，关于医疗费问题，原告提交的住院及门诊医疗费票据，证实原告因本起交通事故花费医疗费共计158046.55元，故原告的医疗费应为158046.55元。关于住院伙食补助费问题，原告截止2013年2月28日住院114天，故原告请求按照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准计算住院伙食补助费5700元（50元／天×114天），符合法律规定，本院予以支持。关于争议焦点2，本院认为，津AQ25**号豪泺牌重型半挂牵引车和号牌为津BK9**挂号鲁岳牌重型仓栅式半挂车所有人系王皓，该车在中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险2份；津AQ25**号豪泺牌重型半挂牵引车在中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司第二营销服务部投保商业三者险100万元，津BK9**挂号鲁岳牌重型仓栅式半挂车在中国人民财产保险股份有限公司迁西支公司投保商业三者险5万元，其中均签订不计免赔率特约条款，事故发生在保险期间。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定和《天津市道路交通安全管理若干规定》第四十七条第一款的规定，原告毕俊杰合理合法的经济损失应当由中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司在交强险各分项限额内承担赔偿责任，不足部分由被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司第二营销服务部及中国人民财产保险股份有限公司迁西支公司由主挂车按投保比例就合理合法费用承担赔偿责任，仍有不足部分由被告王皓承担赔偿责任。由于中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司就机动车强制保险医疗限额内2万元已先行赔偿原告。故原告毕俊杰合理合法的经济损失应由被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司第二营销服务部及中国人民财产保险股份有限公司迁西支公司由主挂车按投保比例就合理合法费用承担赔偿责任，因高学武驾驶超过核定质量的机动车按保险合同及保险法的相关规定具有10%免赔情节，故不足部分由被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司第二营销服务部在商业三者险保险限额内承担90%的95%赔偿责任，被告中国人民财产保险股份有限公司迁西支公司承担90%的5%赔偿责任；由被告王皓承担10%赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定判决如下：一、原告的经济损失，医疗费158046.55元、住院伙食补助费5700元，合计163746.55元，扣除已得到的主挂车交强险医疗限额2万元，余款143746.55元的90%的95%即122903.30元，由被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司第二营销服务部在机动车交通事故责任商业三者险保险限额内赔偿，余款143746.55元的90%的5%即6468.59元由被告中国人民财产保险股份有限公司迁西支公司在机动车交通事故责任商业三者险保险限额内赔偿，余款143746.55元的10%即14374.66元由被告王皓承担。二、原告保留后续治疗及相关费用诉讼权利。综上，被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司第二营销服务部赔偿原告122903.30元，被告中国人民财产保险股份有限公司迁西支公司赔偿原告6468.59元，被告王皓赔偿14374.66元，由于被告王皓垫付5万元，原告同意返还，故原告待得到赔偿款后返还被告王皓35625.34元。（上述款项于本判决生效后二十日内给付）如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照民事诉讼法第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案适用简易程序，案件受理费减半收取1817元，被告王皓承担。（此款与上述款项同期给付）如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，同时按照不服本判决部分的上诉请求数额，向天津市第一中级人民法院交纳上诉案件受理费，上诉于天津市第一中级人民法院。在上诉期满后七日内仍未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审判员  刘晓霞二〇一四年六月十二日书记员  任宏润附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。《华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。