上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2014）浦民一（民）初字第10135号原告张国平。委托代理人徐良军，上海永乐律师事务所律师。委托代理人赵林元，上海永乐律师事务所律师。被告金晨花。法定代理人沈正军。被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司。负责人张渝。委托代理人林艳冰，上海市中天阳律师事务所律师。原告张国平与被告金晨花、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司（以下至判决主文前简称太保上海分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年3月19日立案受理后，依法适用简易程序，于2014年4月22日公开开庭进行了审理，原告张国平的委托代理人徐良军、被告金晨花法定代理人沈正军、被告太保上海分公司的委托代理人林艳冰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告张国平诉称，2012年5月17日15时25分许，在上海市浦东新区大川公路、浦红西路北约200米处，原告乘坐由案外人唐某某驾驶的沪MFXX**轿车沿大川公路由北向南行驶，被告金晨花驾驶沪HTXX**轿车沿大川公路由南向北行驶时急速左转向西，原告避让不及，两车发生碰撞，致原告受伤、车辆损坏。经交警部门认定，金晨花负事故主要责任，唐某某负事故次要责任。现原告主张其损失为医疗费人民币84，971.19元、住院伙食补助费600元、营养费3，600元、残疾赔偿金160，752元、误工费90，123元、护理费3，600元、精神损害抚慰金1万元（在交强险内优先赔付）、住宿费1，800元、停车费912元、牵引费250元、清扫费420元、车辆修理费11.5万元、鉴定费2，300元、律师费5，500元，上述损失要求由被告太保上海分公司在交强险、商业险范围内先行承担赔偿责任，超出部分由被告金晨花按事故责任承担70%赔偿责任。被告金晨花辩称，对交通事故的事实、责任认定、投保事实无异议。原告提出的各项损失，鉴定费、停车费、牵引费、清扫费依法处理，律师费认可2，000元，其余损失意见同保险公司。被告太保上海分公司书面辩称，对交通事故的事实、责任认定、投保事实无异议。对原告提出的损失，医疗费中自费、分类自负部分予以扣除，护理费、车辆修理费无异议，营养费认可2，700元，住院伙食补助费认可560元，住宿费、误工费不予认可，停车费、牵引费、清扫费、鉴定费、律师费不属保险理赔范围，残疾赔偿金等重新鉴定后确认。经审理查明，2012年5月17日15时25分许，在上海市浦东新区大川公路、浦红西路北约200米处，被告金晨花驾驶沪HTXX**轿车沿大川公路由南向北行驶至上述地点左转向西，唐某某驾驶的沪MFXX**轿车（载乘原告张国平）沿大川公路由北向南驶至，两车发生碰撞，致原告受伤、车辆损坏。经交警部门认定，被告金晨花不按规定让行，负事故主要责任；唐某某超速行驶，负事故次要责任。受伤后原告被送往上海市浦东医院、上海市第六人民医院等治疗，共支付医疗费85，728.79元。2013年5月14日，原告经华东政法大学司法鉴定中心鉴定，结论为“被鉴定人张国平因交通事故致右胫骨中段开放性粉碎性骨折，右腓骨上段骨折，目前右膝、右踝关节活动障碍，评定XXX伤残，酌情给予伤后休息6个月，营养3个月，护理3个月；择期行内固定拆除术，酌情给予休息1个月，营养2个月，护理2个月”，并支付鉴定费2，300元。被告太保上海分公司对该鉴定不服，提起重新鉴定申请，本院依法委托上海市司法鉴定中心重新鉴定，该中心经审查送检材料后，不予受理。另查明，沪HTXX**轿车在被告太保上海分公司处投保了交强险、商业险，本次事故发生在保险期限内，商业险的保险金额为100万元，同时购买了不计免赔特约险。商业险保险条款第九条：“下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：（六）律师费、诉讼费、仲裁费、罚款、罚金或惩罚性赔款，以及未经保险人事先书面同意的检验费、鉴定费、评估费；”第十四条：“保险事故发生后，……保险人按照《交通事故人员创伤临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的标准核定医疗费用。”上述事实，由当事人陈述及交通事故认定书、病史记录、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、机动车交强险保单、商业险保单等经质证核对的证据证实。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，机动车同时投保交强险和商业险的，先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，事故发生在机动车之间的，由有过错的一方承担，双方都有过错的，按照各自的过错比例分担责任。本起交通事故经交警部门认定，被告金晨花负事故主要责任、唐某某负事故次要责任，故原告的合理损失，由被告太保上海分公司先在交强险责任限额内进行赔偿；超出交强险限额部分，由其根据保险合同在商业险责任限额内按照事故责任进行赔偿，仍有不足的，由被告金晨花按照事故责任承担70%赔偿责任。另关于商业险的赔偿范围，本院认为，根据商业险保险条款约定，律师费、鉴定费不属商业险理赔范围，故由被告金晨花按照事故责任承担赔偿责任。对于停车费、牵引费、清扫费，系该事故引起的必要合理费用，且在商业险保险条款中未明确约定不予理赔，作为格式条款，约定不明确的应当从有利于合同另一方的角度进行理解，故保险公司应予赔付。律师费，系原告为提高自身诉讼能力而产生，非原告必需合理的直接损失，故在商业险中不予理赔。本案原告合理损失的确认：1、医疗费，根据在案票据，确认为85，728.79元。2、营养费、护理费、残疾赔偿金、车辆修理费、停车费、牵引费、清扫费、鉴定费，原告主张并无不当，本院予以确认。3、住院伙食补助费，根据原告住院情况，本院酌定为580元。4、住宿费，原告未举证证明，故不予支持。5、误工费，原告未提供证据证明因伤所致实际减少的收入情况，故本院按照上海市职工最低工资标准（每月1，820元计算），确认为10，920元。6、精神损害抚慰金，根据原告受伤情况及双方在事故中的过错责任，本院酌定为7，000元。原告要求在交强险内优先赔付，符合相关法律规定，本院予以支持。7、律师费，根据原告在本案中的获赔金额、事故责任，本院在律师收费合理范围内酌定为4，500元。以上损失共计395，562.79元，在交强险的“医疗费用赔偿限额”项下赔付原告1万元、“死亡伤残赔偿限额”项下赔付原告11万元，“财产损失赔偿限额”项下赔付2，000元，共计为122，000元；原告不属交强险理赔范围的损失273，562.79元，其中律师费、鉴定费不属商业险赔付范围，由被告金晨花按照事故责任70%赔付原告计6，110元（其中律师费按本院确定金额全额赔付），余款266，762.79元尚未超过100万元的商业险赔偿限额，故由被告太保上海分公司在商业险内按照事故责任70%赔付原告计186，733.95元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在交强险赔偿限额内赔付原告张国平122，000元（其中精神损害抚慰金优先赔付）；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在商业险赔偿限额内赔付原告张国平186，733.95元；三、被告金晨花于本判决生效之日起十日内赔付原告张国平6，110元。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6，233元，减半收取计3，116.50元（原告张国平已预交），由原告张国平负担105.50元，由被告金晨花负担3，011元，被告负担之款于本判决生效之日起七日内交至本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  姚利伟二〇一四年五月二十日书记员  夏佳虹附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。二、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。三、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。四、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。