安徽省蒙城县人民法院民 事 判 决 书(2013)蒙民一初字第02479号原告：胡峰，男，1981年4月24日出生，汉族，住安徽省蒙城县。委托代理人：侯长飞，蒙城县立仓中心法律服务所法律工作者。被告：袁春雷，男，1968年3月15日出生，汉族，住安徽省蒙城县。被告：蒙城县顺发出租有限公司，地址：蒙城县东城路14号。负责人：刘超，系经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司，地址：亳州市光明路8号，机构代码：85194335-7。负责人：张超，总经理。委托代理人：贾建国，安徽贾建国律师事务所律师。原告胡峰诉被告袁春雷、蒙城县顺发出租有限公司、中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，于2013年11月5日向本院提起诉讼。本院受理后，依法组成合议庭，由审判员邸建担任审判长，代理审判员柳红玲、人民陪审员王林参加评议，于2014年4月21日公开开庭进行了审理。原告胡峰及其委托代理人侯长飞、被告袁春雷、中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司的委托代理人贾建国，到庭参加诉讼。被告蒙城县顺发出租有限公司经本院合法传唤，无正当理由没有到庭。本案现已审理终结。原告诉称：2013年6月4日22时许，被告袁春雷驾驶皖Ｓ×××××号轿车沿蒙城县××路自南向北行驶至蒙城县××路黄柏交叉路口左转弯时，与原告驾驶的皖Ｓ×××××号摩托车相撞，致原告受伤，两车受损，造成交通事故。事故经蒙城县公安局交通管理大队认定：袁春雷承担事故的主要责任，胡峰承担事故的次要责任。因本次事故导致原告右下肢毁灭性伤、失血性休克、右尺骨骨折。于2013年6月4日行右股骨中段截肢术，并给予右尺骨骨折切复钢板内固定术。原告受伤住院63天，花去医疗费33019元。经了解皖Ｓ×××××号轿车的登记车主为蒙城县顺发出租有限公司，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司投保交强险和50万不计免赔商业第三者责任保险。因本次事故导致原告受伤住院治疗，现在已经出院。原告的伤情经安徽公平司法鉴定所鉴定，构成五级伤残，同时需要休息至定残前一日，同时期需要1人护理90天，伤后补充营养60天，自定残之日起至假肢安装后3个月存在部分护理依赖。二次取出内固定手术费约6000元。原告经德林义肢康复器材有限公司阜阳分公司关于装配假肢价格及费用证明的鉴定，需要安装假肢，并根据实际的使用年限提出了建议，原告依法提出赔偿请求（具体见赔偿清单）。原告认为：因被告袁春雷的违规驾驶导致事故的发生，致使原告受伤，对于原告的损失，被告保险公司应在交强险范围内直接对原告承担赔偿责任，超出交强险的部分，袁春雷应承担70%的赔偿责任。鉴于被告驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险和50万不计免赔商业三者险，保险公司应在保险责任限额内直接对原告承担赔偿责任。原告为维护自己的合法权益，依据国家有关法律规定，特向人民法院依法起诉，请求判令三被告赔偿原告因交通事故产生的医疗费、误工费、护理费、营养费、伙食补助、交通费、伤残评定费、伤残赔偿金、精神抚慰金、二次手术费、子女抚养费、父母赡养费、更换假肢费用、假肢维护费用、装配假肢期间费用合计585114.58元；本案有关诉讼费用全部由三被告承担。原告举证如下：1、原告胡峰的身份证复印件一份，证明原告的身份状况，原告具有合法的诉讼主体资格。2、蒙城县公安局交通管理大队道路交通事故认定书一份，证明在2013年6月4日22时许，被告袁春雷驾驶皖Ｓ×××××号轿车沿蒙城县××路自南向北行驶至蒙城县××路黄柏交叉路口左转弯时，与原告驾驶的皖Ｓ×××××号摩托车相撞，致原告受伤，两车受损，造成交通事故。事故经蒙城县公安局交通管理大队认定：袁春雷承担事故的主要责任，胡峰承担事故的次要责任。对于原告的损失，首先由被告车辆投保的保险公司承担保险责任，超过责任限额的部分，被告袁春雷应承担70%的赔偿责任。3、原告胡峰在蒙城县第一人民医院住院的医药费发票、用药清单及病例各一份，证明因本次事故导致原告右下肢毁灭性伤、失血性休克、右尺骨骨折。于2013年6月4日行右股骨中段截肢术，并给予右尺骨骨折切复钢板内固定术。原告受伤住院63天，花去医疗费33019元。4、安徽公平司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费发票各一份，证明原告的伤情经鉴定，构成五级伤残，自定残之日起至假肢安装后3个月存在部分护理依赖。二次取出内固定手术费约6000元。5、安徽同德司法鉴定所鉴定意见书，证明胡峰的误工期为伤后180日，营养期为伤后60日，护理期为伤后90日。6、原告因本次产生的交通费票据一组，证明原告及家人为本次事故支出交通费等部分票据，金额为700元。7、岳坊镇胡寨村和岳坊镇人民政府出具的证明一份，证明：胡峰的母亲郭淑英，1952年3月出生，胡峰兄弟姐妹3人，胡峰的母亲需要胡峰的赡养，胡峰的儿子胡雨璇，2006年7月出生，需要胡峰的抚养。8、安徽华安假肢矫形司法鉴定所关于胡峰装配假肢价格及费用证明的鉴定，证明胡峰现年32岁，为了生活的方便需要安装假肢，建议安装假肢的价格及年限和维护费用，假肢一具需22800元，使用年限为三年，共计需要更换14次，假肢每个使用周期的维护费用为假肢价格的16%，初次安装功能训练的时间分别为10天、7天左右。9、被告袁春雷的驾驶证及皖Ｓ×××××号轿车的行驶证，证明皖Ｓ×××××号轿车的登记车主为蒙城县顺发出租有限公司，事故发生时，被告袁春雷系合法驾驶。10、皖Ｓ×××××号轿车投保的保单二份，证明皖Ｓ×××××号轿车在中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司投保交强险和50万不计免赔商业第三者责任保险，保险期间为2012年8月30日至2013年8月29日。因事故发生在保险期间内，保险公司应在保险责任范围内直接对原告承担赔偿责任。被告袁春雷辩称：原告的损失，应该由保险公司赔付，我垫付的5000元，原告获得赔付后应返还给我。被告袁春雷未举证。被告蒙城县顺发出租有限公司未答辩亦未举证。被告中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司辩称：原告的本案诉讼主体资格应予依法查明。原告对其主张的案涉车辆皖Ｓ×××××号轿车在答辩人处投保的事实，应予举证证明。假如存在保险的赔付，原告的涉案损失即使存在，在事故责任被合法认定的情形下，对交强险部分，答辩人只应依范围、项目和标准，在查实案涉驾驶人袁春雷有无驾驶资格、是否醉酒驾驶、是否故意制造的交通事故等事实的前提下，来确定应承担的理赔数额；对可能涉及到的第三者责任商业保险的部分，还应该依法由答辩人按照保险合同的约定予以确定保险理赔。原告的诉请项目，应予依法审查，原告是农村居民，其本案相关诉求项目应当以此为据计算。原告医疗费用中非交通事故致伤的花费及非医保标准范围（包括但不限于丙类）的部分，不应由答辩人承担，非医保甲类的乙类部分应予核减20%，检查及植入性材料的费用应予核减30%，原告主张二次手术费的依据不足，应待必须已经实际发生后再行主张。原告住院伙食补助费、营养费的主张应当符合现行的规定条件。原告误工费的请求应有充足依据，否则难以成立。医疗费用中已有的护理费，原告不应再另行重复请求，且原告应有证据支持其必须存在并已实际发生了护理费的事实，其诉求护理依赖的项目、标准及数额不当。原告要求的伤残赔偿金及精神抚慰金应当建立在其伤残被合法认定的前提下，并应考虑原告的农民身份和其自身事故责任的因素。原告鉴定费的合法性应予审查，而该项费用也不属于保险理赔范围。原告子女抚养费和父母赡养费的要求，缺依少据。原告交通费的主张不仅要有正式票据证明，还应与其治疗的时间、次数、人数以及起止地点相符合。原告假肢费用、维修费用以及装配假肢期间费用的计算依据不当，答辩人不予认可。原告主张摩托车损失的依据欠缺，不应支持。答辩人不应承担本案的诉讼费用。请求支持答辩人意见，驳回原告对答辩人的不当诉求。被告中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司举证：1、交强险保险条款。2、商业险条款。1-2证明保险合同约定的交强险担责的范围、项目、标准及保险人责任免除的内容。交强险以外的第三者责任险属商业保险合同的性质，保险合同约定的赔偿程序、免责内容清楚、明确。3、发票二张，证明鉴定费应由原告及另一被告承担。经庭审质证：被告袁春雷请法院依法审核原告胡峰、被告中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司的举证。被告中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司对原告举证的质证意见是：证1无异议；证2本身无异议，对事故责任法庭核对；证3医疗费发票，其中住院费发票和清单非医保用药应予核减，护理费用重复请求了，门诊医药费收据关联性有异议，没有病例证明是为治疗交通事故的花费，对病例的客观真实性有异议，记录不完整，骨科入院记录中，胡峰的自然状况记录为工人，不具有真实性；证4对伤残鉴定以外的鉴定意见的真实性合法性，均有异议，内固定取出费用，应待实际发生后确定，护理依赖的确定不当，客观依据不足。鉴定费发票不属于保险理赔的范围；证5三期评定的依据不当，不是案发地的有效标准，三期时间过长；证6对三性及证明对象均有异议；证7的证明对象有异议，不能证明其母亲需要赡养，对合法性有异议，涉及到人身关系的，应由公安机关出具证明；证8有异议，鉴定依据不当，标准是参照合肥地区的，涉及到的价格，维修费用，装配假肢及功能训练的时间以及赔偿安装的年限，或者过长，或者缺少客观依据，对证明对象有异议；证9真实性有异议，无原件核对，对证明对象有异议，应由驾驶人员从业资格证和营运证；证10真实性无异议，保险公司已将保险责任条款向被保险人告知并说明。原告胡峰对被告中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司的举证1、2真实性有异议。举证3真实性无异议。认为重新鉴定的结果不小于原告第一次申请鉴定的天数，三期鉴定的费用应有被告承担，重新鉴定结果与第一次鉴定的结果相差不大，假肢鉴定费应由被告承担。经合议庭审议，对原告举证1-10予以认证；被告中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司举证1-3的关联性予以认证。经审理查明：2013年6月4日22时许，袁春雷驾驶皖Ｓ×××××号轿车沿蒙城县××路自南向北行驶至蒙城县××路黄柏交叉路口左转弯时，与自北向南行驶由胡峰持D证驾驶证酒后驾驶的皖Ｓ×××××号两轮摩托车相撞，致胡峰受伤，两车受损，造成交通事故。经蒙城县公安局交通管理大队认定：袁春雷承担事故的主要责任，胡峰承担事故的次要责任。肇事车辆皖Ｓ×××××号轿车的登记车主为蒙城县顺发出租有限公司，实际车主为袁春雷，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司投保有交强险和不计免赔的50万元第三者责任险，事故发生在保险期内。胡峰因交通事故受伤后在蒙城县第一人民医院诊断为右下肢毁灭伤、失血性休克、右尺骨骨折，住院治疗63天。胡峰委托安徽公平司法鉴定所鉴定：胡峰因交通事故致全身多处损伤，其中右下肢毁损伤，行右大腿中下段截肢术后，构成V（五）级伤残；胡峰损伤休息期限自受伤之日起至本次定残前一日止，同时期需设一人护理，伤后60日需增加营养，自定残之日起至假肢安装后3个月存在部分护理依赖，胡峰右尺骨骨折内固定物取出约需人民币6000元，不包括手术可能出现的意外情况所需费用，右下肢假肢安装费用建议依据有资质的假肢安装机构出具的证明计算。被告中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司于2013年12月5日，申请对胡峰因案涉交通事故致伤所需必要、合理的休息期、营养期、护理期，胡峰所需装配假肢的价格及必要、合理的因维修、置换等而产生的相关费用鉴定。经本院委托，安徽同德司法鉴定所的鉴定意见为：胡峰的误工期以伤后180日为宜，营养期以伤后60日为宜，护理期以伤后90日为宜；安徽华安假肢矫形器司法鉴定所的鉴定意见为：胡峰安装国产普通适用型骨骼式气压膝关节碳纤维储能脚大腿假肢一具，需22800元；假肢的使用年限为三年，假肢每个使用周期的维修费用为假肢价格的16%；初、再次装配假肢及功能训练的时间分别为10天、7天左右；赔偿安装年限，由人民法院根据相关的法律规定确定，一般为从定残之月起，到我省人口平均预期寿命（75岁）止。原告胡峰的损失为：医疗费39019元；住院伙食补助30元／天×63天=1890元；营养费30元／天×60天=1800元；误工费62.6元／天×180天=11268元；护理费97.5元／天×90天=8775元；护理依赖97.5元／天×90天×40%=3510元；伤残赔偿金7161元／年×60%×20年=85932元；精神抚慰金酌定36000元；鉴定费1600元；子女抚养费5556元×11年/2人×60%=18334.8元；赡养费5556元×19年/3人×60%=21112.8元；交通费酌定500元；更换假肢费用14次×22800元=319200元；维修费用22800元×16%×14次=51072元；装配假肢期间费用（62.6元×10天×2人）+（62.6元×7天×人×13次=1252元+5696.6元=6948.6元。以上合计606962.2元。被告袁春雷已付5000元。本院认为，公民享有生命、健康权。行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案交通事故，经蒙城县公安局交通管理大队认定，袁春雷承担事故的主要责任，胡峰承担事故的次要责任，对该责任认定，予以采信。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、原告胡峰的各项损失606962.2元：由被告中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000；在医疗费用赔偿限额内赔偿10000元；在商业第三者责任险限额内赔偿余额485362.2元的70%，即339753.54元。被告袁春雷赔偿鉴定费1600元，原告从上述赔偿款中返还被告袁春雷5000元。于判决生效后10日内履行。二、驳回原告胡峰的其他诉讼请求。被告如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3225元，由被告袁春雷负担2250元，原告胡峰负担975元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省亳州市中级人民法院。审 判 长 邸          建代理审判员 柳     红     玲人民陪审员 王林二〇一四年六月二十日书 记 员 薛     少     华中华人民共和国侵权责任法第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。中华人民共和国道路交通安全法第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。中华人民共和国保险法第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。