江苏省昆山市人民法院民 事 判 决 书（2014）昆巴民初字第0210号原告吴兴安。委托代理人吴斌，系原告吴兴安之子。委托代理人顾群英，江苏沉浮律师事务所律师。被告单俊年。被告中国人民财产保险股份有限公司常熟中心支公司，住所地江苏省常熟市海虞北路11号。负责人归若飞，该公司总经理。委托代理人陈贝，江苏丰田律师事务所律师。原告吴兴安与被告单俊年、中国人民财产保险股份有限公司常熟中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年4月24日受理后，依法由审判员沈中昊独任审判，于2014年5月30日公开开庭进行了审理，原告委托代理人吴斌、顾群英、被告单俊年、被告保险公司委托代理人陈贝到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴兴安诉称：2014年2月18日19时20分许，被告单俊年驾驶苏EXX**小型轿车沿昆山市巴城镇石牌中华路由西向东行驶至塔基路路口时，与由原告吴兴安驾驶的无号牌电动自行车左侧发生碰撞，造成原告倒地受伤及两车不同程度受损的交通事故。经昆山市公安局交通巡逻警察大队认定，原告应负该起道路交通事故的主要责任，被告单俊年应负该事故的次要责任。被告单俊年驾驶车辆投保交强险及商业险于被告保险公司。原告当天即送往昆山市第一人民医院住院治疗，至2014年4月15日，共计花费医药费266307元，其中保险公司支付1万元，单俊年支付3万元。目前原告仍然昏迷不醒，需要继续治疗，但原告方无理继续支付医药费，故诉诸法院，请求判决：1、被告支付医药费72522.8元（截止至2014年4月15日）；2、诉讼费由被告承担。审理中，原告变更第一项诉讼请求为：被告支付医药费79392.45元（截止至2014年5月9日）。被告单俊年辩称：应该支付的，希望保险公司能多赔付一点。被告保险公司辩称：原告治疗未终结，被告保险公司已经支付了1万元医疗费，在原告治疗结束之前，不应再另行垫付费用。经审理查明：2014年2月18日19时20分许，被告单俊年驾驶苏EXX**小型轿车沿昆山市巴城镇石牌中华路由西向东行驶至塔基路路口时，车辆前部与沿塔基路由南向北行驶至中华路路口遇到红灯信号继续进入路口通行的由原告吴兴安驾驶的无号牌电动自行车左侧发生碰撞，造成了原告倒地受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。2014年3月27日，昆山市公安局交通巡逻警察大队出具昆公交认字［2014］第00037号道路交通事故认定书，认定原告吴兴安应负该起道路交通事故的主要责任；被告单俊年应负该起道路交通事故的次要责任。事发后，原告被送往昆山市第一人民医院住院治疗，截止到2014年5月9日，共计发生住院医药费共计283481.14元。治疗过程中，被告单俊年垫付医药费30000元，被告保险公司垫付医药费10000元。目前原告治疗尚未终结。另查明，被告单俊年驾驶的苏EXX**小型轿车登记车主系其本人，该车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制险（以下简称交强险）和第三者商业责任险（以下简称商业险），其中交强险中医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元；第三者商业责任险保险金额（赔偿限额）为500000元（并投保不计免赔险）；保险期间均为2013年10月25日至2014年10月25日。事故处理过程中，被告单俊年已经垫付原告方医药费30000元；被告保险公司已经垫付原告方医药费10000元。上述事实由原告提交的交通事故认定书一份、行驶证一份、保单二份、用药单据一份、被告提交的收条原件三份、驾驶证复印件一份、行驶证复印件一份及当事人陈述在案佐证。本院认为：公民的生命权、身体权、健康权受法律保护，遭受侵害的，责任人应当予以赔偿。原告因交通事故致残，依法有权获得赔偿。本案所涉肇事车辆苏EXX**小型轿车在被告保险公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期限内，被告保险公司应在交强险赔偿限额内对原告的损失先行赔偿；不足部分，由被告保险公司在商业险赔偿范围内予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。结合事故责任，并考虑本起交通事故发生在机动车和非机动车之间，本院认定被告单俊年一方应对原告交强险以外的损失承担40%的赔偿责任，原告吴兴安按责自负60%的损失。目前，原告吴兴安尚未完全治疗终结，截止到2014年5月9日，原告因住院治疗共计发生医药费283481.14元，应由被告保险公司从交强险的医疗费赔偿限额中优先赔付10000元；超出交强险部分273481.14元，应由被告单俊年负担40%计109392.46元。因被告单俊年所驾驶车辆投保商业险500000元，且原告请求由被告保险公司在商业险限额内承担赔偿责任，故被告保险公司在本案中应在200000元（500000元×40%）限额内对原告承担赔付责任，被告单俊年应赔付原告的109392.46元应由被告保险公司直接赔付原告。综上，应由被告保险公司在交强险和商业险范围内赔偿原告各项损失合计119392.46元。现被告保险公司已经垫付了10000元，应当从应赔款项中予以扣除；被告单俊年已垫付原告30000元，故应由被告保险公司在向原告赔偿时扣除被告单俊年垫付的30000元，并将该款项返还给被告单俊年；扣除后被告保险公司仍须赔付原告的各项损失计为79392.46元。现原告主张要求被告支付医药费79392.45元，依法属于合理范围，本院予以支持。综上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司常熟中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业险限额范围内赔付原告吴兴安医药费损失共计79392.45元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司常熟中心支公司于本判决生效之日起十日内返还支付被告单俊年垫付款30000元。（如采用转账方式支付，请汇入原告指定账号，或汇入昆山市人民法院，开户行：中国建设银行昆山市支行营业部，账号：32201986436051515260）如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。如果义务方未按本判决书指定的期间履行义务的，权利方可依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，于本判决书规定的履行期间的最后一日起二年内申请执行。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。案件受理费694元，减半收取347元，由被告中国人民财产保险股份有限公司常熟中心支公司负担；此款原告已预交，本院不再退还，由被告中国人民财产保险股份有限公司常熟中心支公司在履行上述付款义务时一并支付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定的江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。苏州市中级人民法院开户行：中国农业银行苏州分行园区支行；账号：10-550101040009599。审判员  沈中昊二〇一四年六月十七日书记员  苏 浩相关法律、法规如下：1、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。2、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。3、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法﹤javascript：SLC（150009，0）﹥和侵权责任法﹤javascript：SLC（125300，0）﹥的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。5、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。