河南省驻马店市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）驻民二金终字第5号上诉人（原审被告）中国大地财产保险股份有限公司河南分公司正阳营销服务部。住所地河南省驻马店市正阳县慎西路西侧。代表人张广省，该公司经理。委托代理人王建华，该公司员工。被上诉人（原审原告）李科政，男，1975年11月2日出生，汉族，住河南省沈丘县。委托代理人何卫国，安徽照杰律师事务所律师。上诉人中国大地财产保险股份有限公司河南分公司正阳营销服务部因保险合同纠纷一案，不服正阳县人民法院（2012）正民初字第1303号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人中国大地财产保险股份有限公司河南分公司正阳营销服务部的委托代理人王建华、被上诉人李科政的委托代理人何卫国到庭参加诉讼。本案现已审理总结。原审法院经审理查明，李科政于2010年11月2日在中国大地财产保险股份有限公司河南分公司正阳营销服务部为其所有的豫Ｐ×××**投保了机动车交通事故强制险、第三者责任保险（保险责任限额为200000元）、驾驶员车上人员责任险、乘客车上人员责任险及以上后三种险种的不计免赔特约险；用其豫P86**车在被告处投保了机动车交通事故强制险、第三者责任保险（保险责任限额为50000元）及不计免赔特约险；保险人是中国大地财产保险股份有限公司河南分公司正阳营销服务部、被保险人为李科政；保险期间自2010年11月3日零时起至2011年11月2日二十四时止，其中两份机动车交通事故强制险责任限额为“死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元”。李科政按合同缴纳了保险费。2010年12月9日16时20分许，李可棒驾驶李科政所有的豫豫Ｐ×××**豫豫P86**型普通半挂车沿池州市陵阳大道由东向西偏左行使至205号路灯杆处，遇相向曹有根所驾未定期进行安全技术检验的津Ａ津Ａ×××**车，李可棒刹车右驾方向避让不及，两车在道路中间发生碰撞，造成两车及道路绿化带损坏、曹有根和汪正红受轻微伤的道路交通事故。后经交警部门认定，李可棒负该起事故的全部责任，曹有根、汪正红均不负本起事故的责任。事故发生后，经池州市公安局交警支队事故处理大队主持调解，协商达成以下一致意见：1、曹有根、汪正红的医疗费（见发票）由李可棒承担，2、李可棒承担曹有根车辆损坏修理费、误工费、营养费等各项费用共计壹万元整，车辆施救费由李可棒承担，3、豫Ｐ豫Ｐ×××**P豫P86**损坏修理费由李可棒承担，4、未尽事宜，双方自愿放弃，5、签字生效，就此结案。李科政对上述协议中的1、2项赔付完毕。后李科政向中国大地财产保险股份有限公司河南分公司正阳营销服务部申请理赔，该公司以驾驶人员无驾驶机动车牵引挂车资质为由，拒绝理赔，为此，双方成讼。另查明李科政车辆司机李可棒驾驶证初次领证日期2010年6月24日，准驾车型为A2，有效起始日期为2010年6月24日，有限期限为6年。曹有根车辆损坏修理费经定损后数额为7500元。《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条：机动车驾驶证的有效期为6年，本条例另有规定的除外。机动车驾驶人初次申领机动车驾驶证后的12个月为实习期。在实习期内驾驶机动车的，应当在车身后部粘贴或者悬挂统一式样的实习标志。机动车驾驶人在实习期内不得驾驶公共汽车、营运客车或者执行任务的警车、消防车、救护车、工程救险车以及载有爆炸物品、易燃易爆化学物品、剧毒或者放射性等危险物品的机动车；驾驶的机动车不得牵引挂车。上述事实，有李科政提供的保险人为中国大地财产保险股份有限公司河南分公司正阳营销服务部、被保险人为李科政的保险单（正本）四份、皖池州市公安局交警支队事故处理大队出具的池公交警【2010】第3381号交通事故认定书一份、交通事故调解书一份、赔偿凭证一份、李可棒驾驶证复印件一份、李科政行车证复印件两份、机动车修理费用单一份、机动车车辆损失情况确认书一份、津Ａ×津Ａ×××**司、乘人员驾驶证复印件一份、身份证复印件两份、行驶证复印件一份、医疗票据5张及曹有根、汪正红病历五张及双方庭审陈述予以证实。原审法院认为：中国大地财产保险股份有限公司河南分公司正阳营销服务部是保险公司依法设立并取得营业执照的分支机构，属于《中华人民共和国民事诉讼法》第四十八条规定的其他组织，可以作为保险合同纠纷案件的当事人参加诉讼。双方签订的保险合同是双方真实的意思表示，合法有效，投保人和保险人应当按照保险合同约定享有权利和履行义务。《机动车交通事故责任强制保险条款》第九条：“被保险机动车在本条（一）至（四）之一的情形下发生交通事故，造成受害人受伤需要抢救的，保险人在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后，按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实。对于符合规定的抢救费用，保险人在医疗费用赔偿限额内垫付。被保险人在交通事故中无责任的，保险人在无责任医疗费用赔偿限额内垫付。对于其他损失和费用，保险人不负责垫付和赔偿。（一）驾驶人未取得驾驶资格的；……”；《机动车商业保险条款机动车第三者责任保险条款》第五条：“被保险机动车造成下列人身伤亡或财产损失，不论在法律上是否应当由被保险人承担赔偿责任，保险人均不负责赔偿：……（七）驾驶人有下列情形之一者：……3、实习期内驾驶公共汽车、营运客车或者载有爆炸物品、易燃易爆化学物品、剧毒或者放射性等危险物品的被保险机动车；实习期内驾驶的被保险机动车牵引挂车；…”，中国大地财产保险股份有限公司河南分公司正阳营销服务部称根据上述条款规定，李科政司机发生交通事故时未取得驾驶机动车牵引挂车的资格，所以李科政的诉求不予赔付。原审法院认为，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第九条第一款规定，上述《机动车交通事故责任强制保险条款》第九条、《机动车商业保险条款机动车第三者责任保险条款》第五条可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”，根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款的规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，未作提示的，该条款不产生效力。中国大地财产保险股份有限公司河南分公司正阳营销服务部提供的空白保险单背面显示的《机动车交通事故责任强制保险条款》第九条并没有使用黑体字等醒目字体予以标识、提示，且该公司并没有证据证明其履行了提示义务，故该保险条款对李科政不产生效力。李科政已向中国大地财产保险股份有限公司河南分公司正阳营销服务部缴纳了保险费，现其请求赔偿曹有根、汪正红医疗费合计987元，有医疗票据予以证实，事实清楚，予以支持，中国大地财产保险股份有限公司河南分公司正阳营销服务部应在交强险赔付范围内赔付；李科政支付的曹有根车辆损坏修理费7500元，是中国大地财产保险股份有限公司河南分公司正阳营销服务部定损且李科政认可的数额，予以支持，李科政2010年11月2日在中国大地财产保险股份有限公司河南分公司正阳营销服务部处为其所有的豫Ｐ×豫Ｐ×××**8豫P86**保的两份机动车交通事故强制险，财产损失赔偿限额均为2000元，所以中国大地财产保险股份有限公司河南分公司正阳营销服务部应在交强险赔偿限额内赔付4000元；关于李科政请求的误工费、营养费等各项费用合计2500元，因曹有根、汪正红未住院治疗，请求误工费及营养费无法律依据，不予支持。《机动车商业保险条款机动车第三者责任保险条款》第五条属于格式合同条款，该条款单列在“责任免除”部分用黑体字进行了标识，且该条款内容明确、具体，可以认定中国大地财产保险股份有限公司河南分公司正阳营销服务部作出了足以引起投保人注意的提示。本案李科政事故车辆司机在发生交通事故时处于实习期，其驾驶的机动车不得牵引挂车，这是禁止性规定，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十条规定，保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，不予支持。故李科政支付曹有根车辆损坏修理费7500元，超出交强险赔偿限额的部分，因中国大地财产保险股份有限公司河南分公司正阳营销服务部的答辩有法律依据，不予支持。原审法院判决：一、中国大地财产保险股份有限公司河南分公司正阳营销服务部于本判决生效后十日内向李科政支付保险赔偿金4987元；二、驳回李科政的其他诉讼请求。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费70元，李科政承担20元，中国大地财产保险股份有限公司河南分公司正阳营销服务部承担50元。宣判后，中国大地财产保险股份有限公司河南分公司正阳营销服务部不服，上诉来院。其上诉称，本案肇事司机不具备驾驶重型半挂车的驾驶资格，其营销部依约不应在交强险的责任限额内承担理赔责任。原审法院认定事实不清，判决错误，请求予以撤销，并发回重审或改判。被上诉人李科政答辩称，原审法院判决认定事实清楚，适用法律正确，请求予以维持。二审审理查明的事实与原审法院判决认定的事实一致。本院认为，李科政为其所有的豫Ｐ**豫Ｐ×××**6豫P86**车，在中国大地财产保险股份有限公司河南分公司正阳营销服务部投保有机动车交通事故责任强制险。后该投保车辆在保险期间发生交通事故，中国大地财产保险股份有限公司河南分公司正阳营销服务部应依约对肇事车辆造成的损失，在交强险责任限额内予以理赔。关于中国大地财产保险股份有限公司河南分公司正阳营销服务部上诉称本案肇事司机不具备驾驶重型半挂车的驾驶资格，其营销服务部依约不应在交强险的责任限额内承担理赔责任的问题。依照《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条、第十三条的规定,保险人对有关责任免除的条款应当向投保人履行提示和明确说明义务，并对此负有举证责任，否则该责任免除的条款对投保人不生效。本案中，中国大地财产保险股份有限公司河南分公司正阳营销服务部对于交强险保单中免除其责任的条款作出的提示不足以引起李科政注意，其营销服务部亦未提供充分证据证明其对免责条款内容以书面或者口头形式向李科政作出明确说明。因此，该免责条款对李科政不产生效力。原审法院判决中国大地财产保险股份有限公司河南分公司正阳营销服务部在交强险责任限额内向李科政支付4987元保险赔偿金正确。该公司的上诉理由不能成立，不予支持。综上，原审法院判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由上诉人中国大地财产保险股份有限公司河南分公司正阳营销服务部负担。本判决为终审判决。审 判 长  张美荣审 判 员  明建文代理审判员  郑志宏二〇一四年六月十四日书 记 员  曾 克