上海市静安区人民法院民 事 判 决 书（2014）静民一（民）初字第486号原告陈学和。委托代理人周少白，上海市锦港律师事务所律师。委托代理人柴蓉，上海市锦港律师事务所律师。被告陶理。委托代理人赵轶，上海市建纬律师事务所律师。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司。负责人吴军。委托代理人刘祎，北京市惠诚律师事务所上海分所律师。委托代理人孙佩勋，北京市惠诚律师事务所上海分所律师。原告陈学和诉被告陶理、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称平保上海分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年2月18日受理后，依法由代理审判员杨志刚独任审判，于同年3月17日公开开庭进行了审理，原告的委托代理人周少白、柴蓉，被告陶理及其委托代理人赵轶，被告平保上海分公司的委托代理人刘祎到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2013年2月16日，被告陶理驾驶沪F7XX**小客车在本市康定东路泰兴路东南路口附近将原告撞伤，被告陶理负全部责任。原告伤情被诊断为T12椎体压缩性骨折，经鉴定构成XXX伤残。现原告诉讼来院，要求两被告赔偿医疗费47，959.90元、残疾辅助器具费720元、护理费19，124元、营养费5，920元、住院伙食补助费1，760元、交通费990元、误工费14，400元、残疾赔偿金87，702元、鉴定费2，300元、精神损害抚慰金5，000元、律师代理费10，000元、后续治疗费100，000元，上述费用由被告平保上海分公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）范围内先行赔付，精神损害抚慰金优先进交强险，剩余部分由被告陶理赔偿。原告提供事故认定书、交强险保单、司法鉴定意见书、公司注册证书和工作证明、就诊卡照片、病史记录、放射诊断报告、公交车车资凭证、医疗费票据、外购药配药清单及发票、残疾辅助器具费发票、驾驶证、行驶证、护理费发票、鉴定费发票、律师代理费发票作为起诉依据。被告陶理辩称，对事发经过、责任认定、鉴定意见无异议，同意依法赔偿。具体损失范围，交强险范围内的费用认可被告平保上海分公司的意见；对鉴定费2，300元无异议；律师代理费过高，由法院酌定。同时，事发后被告陶理垫付医疗费3，124.60元，并另支付原告5，000元，要求在本案中一并处理。被告陶理提供收条、医疗费票据作为证据。被告平保上海分公司辩称，对事发经过、责任认定、鉴定意见无异议，同意在交强险范围内予以赔付。具体损失范围，医疗费应扣除非医保范围及治疗糖尿病、肾脏结石等其它疾病的费用，后续治疗费没有依据而不同意承担；对住院伙食补助费1，760元、残疾赔偿金87，702元、精神损害抚慰金5，000元、残疾辅助器具费720元无异议；认可护理费、营养费各按每日30元标准计算；认可交通费300元；认可误工费8，100元；鉴定费、律师代理费不属于交强险赔付范围。被告平保上海分公司没有提供证据。经审理查明，2013年2月16日，被告陶理驾驶牌号为沪F7XX**小客车行驶至本市康定东路泰兴路东南约2米处时，因违反让行规定而撞伤原告，上海市公安局静安分局交通警察支队（以下简称静安交警支队）认定被告陶理承担全部责任。原告随即至上海长征医院治疗，诊断为胸12椎体压缩性骨折，随后给予门诊留观、输液配药处理，5月14日出院。随后原告又复诊15次，其中2013年2月25日、3月18日有泌尿外科门诊，花费556.40元。上述治疗共产生医疗费51，084.50元，其中原告支付47，959.90元（含外购药枸橼酸氢钾钠颗粒／友来特977.50元），被告陶理支付3，124.60元（含外购药盐酸丙帕他莫针870元）。住院期间，原告聘请护工护理，花费护理费4，930元。同年6月19日，原告在上海国大长信药房购买型号为SLS-01腰椎固定带一条，花费400元。同年6月24日，原告在上海雷允上药业西区有限公司购买弹性袜一盒，花费320元。2013年7月29日，上海市静安区联合人民调解委员会委托华东政法大学司法鉴定中心对原告伤残等级及休息、营养、护理期限进行评定，该鉴定中心于同年8月6日出具编号为华政（2013）法医残鉴字第QT-490号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人陈学和因交通事故致胸12椎体压缩性骨折，腰部活动障碍，评定XXX伤残；酌情给予伤后休息5个月，营养2个月，护理3个月。原告花费鉴定费2，300元。另查，牌号为沪F7XX**小客车在被告平保上海分公司投保交强险，保额为122，000元，其中医疗费用赔偿限额为10，000元，项下负责医疗费、住院伙食补助费、营养费；死亡伤残赔偿限额为110，000元，项下负责误工费、残疾赔偿金、护理费、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费、交通费等；财产损失赔偿限额为2，000元。再查，原告系本市非农业家庭户口，本市2013年度城镇居民人均可支配性收入为43，851元。上述事实，有原、被告的陈述及双方所提供的关联证据为证，并经庭审质证属实，本院予以确认。审理中，原告调整误工费为8，100元，两被告对此无异议。关于医疗费用问题，被告平保上海分公司补充提供友来特说明书，证明该药物用于溶解尿酸结石和防止新结石的形成，相关治疗费用1，533.90元（556.40元＋977.50元）与本案不具有关联性；原告对说明书真实性无异议，并补充提供门急诊就医记录册，反映原告在本次事故前并无肾结石治疗史，因交通事故撞击导致其肾脏管壁上的小结石集中落下而引起疼痛，上述费用与交通事故具有关联性；被告平保上海分公司对就医记录册真实性无异议，但坚持认为上述费用与本案无关；经本院释明，就上述医疗费与本次事故是否具有关联性的问题，原告表示放弃补充举证的权利。同时，被告平保上海分公司抗辩药物凯时针用于治疗糖尿病，原告后期治疗头晕的费用、被告陶理垫付的外购药费用均与本案无关联性，在本院给予的补充举证期限内，被告平保上海分公司未就该抗辩提供证据。本院认为，静安交警支队对本起事故作出责任认定，各方当事人对此均无异议，该事故认定书本院予以采信，被告陶理对本起事故承担全部责任，应当承担相应赔偿责任。同时，根据道路交通安全法规规定，机动车发生交通事故的，首先由事故车辆的保险人在交强险范围内先行赔付，原告要求被告平保上海分公司在交强险范围内先行赔付的请求，应予支持。具体损失范围，双方对误工费8，100元、住院伙食补助费1，760元、残疾赔偿金87，702元、精神损害抚慰金5，000元、残疾辅助器具费720元均无异议，被告陶理对鉴定费2，300元不持异议，本院一并予以确认。对于其余有争议的项目，本院分述如下：1、医疗费。被告平保上海分公司抗辩非医保部分不予赔付，凯时针用于治疗糖尿病、头晕治疗费用与本案无关，但均未提供相应依据，该辩称本院不予采信。关于治疗肾脏结石的费用问题，因结石形成是一个长期过程，事故撞击本身不会导致结石形成，原告主张结石虽在事故前形成，但以碎石分散存在，原可通过自我排泄清除，因本次事故撞击导致结石从管壁掉落和聚集，无法自我排泄而发生相应费用，但未提供相应证据，该主张本院不予采信，被告平保上海分公司抗辩相应费用1，533.90元应予扣除可予支持。综上，本院确认医疗费为49，550.60元。2、护理费。根据鉴定结论，原告护理期为3个月。其中住院88日，花费护理费4，930元，有相应票据为证，本院予以确认；剩余护理期为2日，考虑原告伤情，结合本市司法实践，本院酌情按40元每日计算护理费为80元。综上，护理费共计5，010元。3、营养费。根据鉴定结论，原告营养期为2个月。考虑原告年龄、伤情，结合本市司法实践，被告平保上海分公司认可按每日30元标准计算并无不当，本院确认营养费为1，800元。4、交通费。交通费是指受害人及其必要的陪护的人员因治疗实际支付的费用，根据原告就诊次数，参照其居住地至医疗机构之间的距离，以公共交通方式就诊，被告平保上海分公司认可300元并无不当，本院予以确认。5、律师代理费。原告为解决纠纷，聘请律师参与诉讼并无不当，具体金额，考虑案件难易程度及代理律师的工作量，本院酌定由被告陶理分担律师代理费4，000元。6、后续治疗费。原告主张后续治疗费100，000元，但并未提供相应依据，原告可待费用实际发生后另行主张，本案不作处理。综上，原告各项损失共计166，242.60元，其中由被告平保上海分公司在交强险范围内赔付医疗费10，000元、残疾赔偿金87，702元、精神损害抚慰金5，000元、护理费5，010元、交通费300元、残疾辅助器具费720元、误工费8，100元，合计116，832元，剩余49，410.60元由被告陶理承担，扣除其垫付款8，124.60元，被告陶理仍需赔偿41，286元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款、第二十一条第一款、第二十二条、第二十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内支付原告陈学和交强险赔付款116，832元；二、被告陶理应于本判决生效之日起十日内支付原告陈学和赔偿款结算款41，286元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7，428元，减半收取3，714元，由原告陈学和承担1，982.82元，被告陶理承担1，731.18元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。代理审判员  杨志刚二〇一四年五月九日书 记 员  周 颖附：相关法律条文附：相关的法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。……第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。……第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。