湖北省十堰市张湾区人民法院民 事 判 决 书（2014）鄂张湾民一初字第00131号原告潘耀生。委托代理人朱光红，湖北武当律师事务所律师。代理权限：代为承认、放弃、变更诉讼请求，代为和解、调解。被告王同平。被告中国人民财产保险股份有限公司十堰市分公司。住所地，湖北省十堰市朝阳中路**号。代表人张东敏。委托代理人叶俊，湖北车城律师事务所律师。代理权限：代为签收法律文书，代为承认、放弃、变更诉讼请求，提起反诉、上诉，代为和解、调解。原告潘耀生诉被告王同平、中国人民财产保险股份有限公司十堰市分公司（以下简称“财保十堰分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年1月2日立案受理后，原告潘耀生向本院提出鉴定申请，要求对其伤残程度、后期治疗费等予以司法鉴定，2014年3月5日鉴定程序终结。本案依法由助理审判员王瑞适用简易程序，于2014年4月1日公开开庭进行了审理。原告潘耀生及其委托代理人朱光红，被告王同平、被告财保十堰分公司的委托人叶俊到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告潘耀生诉称：2013年9月18日8时20分许，被告王同平驾驶鄂C×××××号轿车在十堰市郧十一级路往十堰方向3公里路段，与我发生碰撞，致我受伤，经十堰市公安局交警大队交通事故认定书认定，被告王同平负事故主要责任，我负事故次要责任。事故发生后，我在十堰市红十字医院住院治疗69天，医院诊断为：左肱骨外科颈开放粉碎性骨折并骨缺损，第2腰椎左侧横突骨折，第3腰椎压缩性骨折伴脊髓损伤不全瘫，左肩胛骨骨折，脑震荡，头面部软组织严重挫裂伤，鼻骨骨折，左眼钝挫伤并眼脸结膜裂伤，左肩血管、神经、肌腱损伤，口唇贯穿伤，牙冠折，感音神经性耳聋，左多发肋骨骨折并双侧胸腔积液等。鄂C×××××号轿车在被告财保十堰分公司投有交强险及50万元商业三者险，并购买不计免赔险，保险公司应当在保险责任范围内承担赔偿责任。现请求：1、被告王同平赔偿原告潘耀生医疗费及后期治疗费77622元［（92128.64元＋2400元＋40000元－10000元）×80%－22000元］、住院伙食补助费及营养费2070元（30元／天×69天）、护理费9840元、残疾赔偿费用122543元{残疾赔偿费91696元（20840元／年×20年×22%＋被扶养人生活费30847元［（14＋5＋17＋13）年×5723元／年×22%÷2］}、误工费30342元（40456元／年÷12个月×9个月）、交通费300元、鉴定费2500元、精神抚慰金7000元，以上合计241198元。被告财保十堰分公司在其承保的交强险、商业三者险范围内承担赔偿责任；2、案件受理费由被告王同平承担。被告王同平辩称：1、此次交通事故的发生是真实的，但我驾驶的车辆在被告财保十堰分公司投有保险，应当先由保险公司在交强险和商业第三者责任险限额内予以赔偿；2、本次交通事故我负主要责任，原告潘耀生负事故次要责任；3、原告潘耀生个别项目赔偿标准过高，应按照国家标准依法计算；4、我垫付的医疗费22000元，应予以扣减。被告财保十堰分公司辩称：1、本案肇事车辆在我公司投有交强险和商业险，商业第三者险限额为50万元，并有不计免赔；2、本案交通事故发生后，我公司给原告潘耀生垫付医疗费1万元；3、根据我公司与被保险人的商业险合同约定，如被保险车辆存在运营用途，我公司在商业性限额内不承担责任；4、对于原告诉请的损失及提交证据予以确认，其中住院伙食补助费、护理费、伤残赔偿金、被抚养人生活、误工费、精神抚慰金明显过高；5、根据我公司与被保险人的商业险合同约定，涉及本案的诉讼费和鉴定费，我公司不承担。经审理查明：2013年9月18日8时20分许，被告王同平驾驶鄂C×××××号轿车在本市郧十一级路往十堰方向3公里路段，因观察不周，与横过公路的原告潘耀生相撞，致原告潘耀生受伤，造成交通事故。原告潘耀生受伤后被送往十堰市中西医结合医院治疗，入院诊断为：左肱骨外科颈开放粉碎性骨折，第3腰椎压缩性骨折伴脊髓损伤不全瘫，左肩胛骨骨折，脑震荡，头面部软组织严重挫裂伤，鼻骨骨折，双眼外伤，左肩血管、神经、肌腱损伤，全身多处软组织严重挫裂伤，口唇贯穿伤，牙L2.4冠折。原告潘耀生共住院治疗69天，住院期间需一人护理，花医疗费92128.64元。原告潘耀生出院后在十堰市太和医院花检查费270元，在十堰市人民医院花检查费600元，在丹江口市第一医院花检查费231.80元，以上共计93230.44元，其中被告王同平支付医疗费22000元，被告财保十堰分公司支付医疗费10000元。2013年9月27日，十堰市公安局交通管理局事故处理大队作出（2012）0009651号道路交通事故责任认定书，认定被告王同平承担此次事故的主要责任，原告潘耀生负事故的次要责任。2014年3月4日，经原告潘耀生申请，本原委托湖北医药学院法医司法鉴定所作出湖法鉴（2014）临鉴字第68号法医临床鉴定意见书，认定潘耀生左肱骨外科颈开放粉碎性骨折并骨缺损，神经及血管损伤，左肩胛骨骨折，评定为ⅠⅩ（九）级伤残；双耳听觉障碍评定为Ⅹ（十）级伤残，伤残赔偿系数为22%。后续治疗费（左肱骨外科颈植骨内固定术及内固定钢板取出术；左上第4牙义齿修复术）约需人民币40000元；本次交通事故损伤误工损失270日，护理时间共计120日。原告潘耀生花鉴定费2500元。后原告潘耀生就其损失索赔未果，故而成诉。另查：1、鄂C×××××号轿车在被告财保十堰分公司投有交强险和商业第三者责任险，交强险单号：PDZA2013420000097684，医疗费用赔偿限额10000元，伤残赔偿限额110000元，财产损失赔偿限额2000元；商业险保单号为：PDAT20134203T000002903，商业第三者责任险赔偿限额为500000元，不计免赔。两份保单的保险期间均为：自2013年2月3日起至2014年2月2日止。2、原告潘耀生自2000年起就在湖北省丹江口市大坝办事处集团新村社区居住。3、原告潘耀生有兄弟两人，其父亲潘同怀，于1947年10月8日出生，其母亲叶祖焕，于1947年12月27日出生，两人均无生活来源。原告潘耀生有两个孩子，其中长子潘宗海，于2000年4月30日出生，次子潘俊含，于2012年3月8日出生。以上事实有原、被告的当庭陈述，有原告潘耀生提交的交通事故认定书、医疗费发票、门诊病历、车票、鉴定报告及发票、出院小结、病情证明书、户籍证明等，及被告王同平提交的保险单等证据在卷佐证，以上证据均经当庭质证，本院予以采信。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由各方责任人按照各自过错的比例分担责任。本起事故案中，原告潘耀生负事故次要责任，被告王同平负事故的主要责任，交警部门对事故责任的认定符合有关法律规定，本院予以采信。鄂C×××××号轿车在被告财保十堰分公司投有交强险及第三者商业责任险，故原告潘耀生的损失应当先由被告财保十堰分公司在交强险限额内予以赔偿，剩余部分的20%由原告潘耀生自己承担，80%由被告财保十堰分公司在商业第三者险范围内承担赔偿责任，仍有不足的部分由被告王同平承担。原告潘耀生主张的误工费及护理费数额过高，其合理部分，本院予以支持。对于营养费，没有证据，本院不予支持。原告潘耀生认为其从事的工作是交通运输，其主张的误工费中的本人平均收入，应按照2013年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》中的的交通运输行业收入标准计算，即40456元／年，但原告潘耀生没有证据，故本院参照该标准中的在岗职工平均工资计算，即35179元／年。被告财保十堰分公司关于被告王同平驾驶鄂C×××××号轿车，存在非法营运的辩解，与本院查明的事实不符，本院不予采信。结合原、被告双方提交的证据及本案查明的事实，原告潘耀生因此次交通事故产生的损失认定为：医疗费93230.44元（其中被告王同平支付22000元，被告财保十堰分公司支付10000元）、后期治疗费40000元、住院伙食补助费1035元（15元／天×69天）、误工费26384.22元（35179元／年÷12个月／年×9个月）、护理费9600元（80元／天×120天）、残疾赔偿费用122542.97元{残疾赔偿费91696元（20840元／年×20年×22%）＋被扶养人生活费30846.97元［（20－6）年＋（20－7）年＋（18－13）年＋（18－1）年］×5723元／年×22%÷2}、交通费300元（酌定）、鉴定费2500元、精神抚慰金7000元，以上合计302592.63元。其中被告财保十堰分公司在交强险责任限额范围内，应当赔付金额为医疗费用10000元，伤残赔偿费用中的残疾赔偿费用110000元（包括精神抚慰金7000元、残疾赔偿费91696元、被扶养人生活费30846.97元中的11304元），以上共计120000元；剩余损失182592.63元（302592.63元－120000元），应当由原告潘耀生自负20%的责任，即36518.53元，其中（302592.63元－120000元－鉴定费2500元）的80%即144074.10元，由被告财保十堰分公司在商业第三者险责任限额内进行赔付。鉴定费2500元中的80%即2000元应当由被告王同平予以赔偿。据此，原告潘耀生的损失除需由被告王同平承担鉴定费2000元外，已由保险公司全部承担，但被告王同平在本案中已支付原告潘耀生22000元，可从保险理赔款中予以退还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路安全法》第七十六条第一款第﹤二﹥项，参照《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条第一款，《最高人民法院﹤关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释﹥》第第八条第二款、第十条、第十一条，《机动车交通事故责任保险条款》第八条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司十堰市分公司在交强险及第三者商业险责任限额范围内，赔付254074.1元（120000元＋144074.10元－已支付的10000元），于本判决生效之日起二十日内支付。其中由原告潘耀生领取234827.1元（总损失302592.63元－自负部分36518.53元－已收部分22000元－已收部分10000元＋案件受理费753元），由被告王同平领取19247元（已垫付22000元－鉴定费2500元×80%－案件受理费753元）。二、驳回原告潘耀生的其他诉讼请求。如果被告中国人民财产保险股份有限公司十堰市分公司未按本判决指定的期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1506元，减半收取753元，由被告王同平负担（已在上述理赔款中支付，不再另行计付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省十堰市中级人民法院。上诉人应当在递交上诉状时，根据不服本判决部分的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第一款第（一）项的规定，预交上诉案件受理费。十堰市中级人民法院诉讼费专户名称：十堰市财政局非税收入汇缴结算户；开户银行：中国农业银行十堰五堰支行；帐号：17×××33-1。通过邮局汇款的，款汇十堰市中级人民法院，邮编：442000；地址：十堰市邮电街12号。上诉人应将注明一审案号的交费凭证复印件同时交本院。上诉人在上诉期届满之次日起七日内未预交，也未提出缓交、减交、免交上诉案件受理费申请的，按自动撤回上诉处理（本院不再另行送达预交上诉案件受理费通知）。代理审判员  王瑞二〇一四年五月六日书 记 员  张帆