安徽省定远县人民法院 民 事 判 决 书 （2014）定民一初字第00222号 原告：尹某某，男，1971年2月26日生，汉族。 委托代理人：陈晓东，安徽天定律师事务所律师。 被告：严某某，男，1969年11月12日生，汉族，驾驶员。 委托代理人：严背，男，1990年1月25日生，汉族。 被告：五河县恒峰汽车运输有限公司。 被告：天安财产保险股份有限公司蚌埠中心支公司。 负责人：孙杰，总经理。 委托代理人：李思东，男，1965年3月13日生，汉族，公司员工。 原告尹某某诉被告严某某、五河县恒峰汽车运输有限公司、天安财产保险股份有限公司蚌埠中心支公司（以下简称天安财保蚌埠中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年12月25日立案受理后，依法由审判员吴少杰独任审判，于2014年5月5日公开开庭进行了审理。原告尹某某委托代理人陈晓东，被告严某某委托代理人严背，被告天安财保蚌埠中心支公司委托代理人李思东到庭参加诉讼，被告五河县恒峰汽车运输有限公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法按缺席进行了审理。本案现已审理终结。 原告尹某某诉称：请求法院依法判决被告赔偿我医疗费74988.9元、后续治疗费55000元、住院伙食补助费2280元（30元／天×77天）、营养费5400元（30元／天×180天）、护理费670312.5元【其中定残前29737.5元（97.5元／天×305天）；定残后640575元（20年×365天×97.5元／天×90%）】、误工费33367元（109.4元／天×305天）、残疾赔偿金286613.6元（23114元／年×20年×（60%＋1%＋1%）】、精神损害抚慰金35000元、交通费5000元、住院期间护理人员住宿费11400元（76天×150元）、鉴定费3400元，合计1182762元中的427208.63元，其中精神损害抚慰金在交强险中优先赔付。 被告严某某辩称：我车已经投保了交强险和商业三者险，原告的各项损失应由保险公司赔偿，不足部分由我方按责承担。另外我垫付了10000元赔偿款，要求一并处理。 被告五河县恒峰汽车运输有限公司未答辩。 被告天安财保蚌埠中心支公司辩称：我司已经赔偿同起事故中死者杨某某253141.2元，其中交强险是12万元，商业险133141.2元。我司已赔偿原告尹某某20000元的医疗费，车损1300元，在尹某某的第一次诉讼中已经赔偿了尹某某32882元，合计共赔偿尹某某54182元；被告严某某负事故的次要责任，我司只承担30%的赔偿责任；原告主张的医疗费应扣除20%的非医保用药，后续医药费不予支持，并非实际发生；残疾赔偿金应按农村标准；精神抚慰金，原告是主要责任，应以10000元为宜；交通费500元为宜；住宿费不予支持；我司不承担诉讼费、鉴定费。 经审理查明：2013年5月26日12时50分左右，尹某某无证驾驶无牌普通二轮摩托车载乘员杨某某，沿工业园区XX路自西向东行驶至XX路交叉口处时，与严某某驾驶的XX路自南向北行驶的皖C×××××重型牵引车、皖C×××××挂重型仓栅式半挂车发生相撞，造成两车损坏、尹某某受伤、杨某某当场死亡。2013年6月5日，定远县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》认定：尹某某负事故的主要责任；严某某负事故的次要责任；杨某某无责任。尹某某受伤后，于同日被送往安徽省立医院住院治疗，同年6月27日出院。其伤情经诊断为多发伤：一、内开放性颅脑损伤（特重度）：左额颞脑挫伤脑内血肿伴左侧半球急性硬膜下血肿，左颞叶沟回疝，右枕脑挫伤，创伤性蛛网膜下腔出血，右枕骨骨折，右侧中颅底骨折伴脑脊液耳漏、颅内积气，右枕头皮血肿伴裂伤清创缝合术后，外伤性癫痫；二、骨盆骨折、右侧股骨下段骨折；三、胸部外伤：右侧肋骨骨折伴胸腔积液；四、肺部感染；五、全身多处软组织损伤；六、失血性休克。尹某某支付医疗费130029.78元（天安财保蚌埠中心支公司已赔付）。2013年6月27日，尹某某转院至安化医院住院治疗，同年8月11日出院。其伤情经诊断为：重度颅脑损伤术后；植物状态；脑梗死；气管切开术后；右股骨下段骨折；右股骨远端骨折切开复位内固定＋植骨术；贫血。尹某某支付医疗费70610.40元。另尹某某主张在定远县三里桥社区卫生服务站支付医疗费计4378.5元，但未能提供三里桥社区卫生服务站相关诊断证明；尹某某主张住院期间护理人员住宿费11400元，但未能提供住宿费票据予以证实该费用实际发生。2014年4月1日，安徽金盾司法鉴定所鉴定：被鉴定人尹某某重度颅脑损伤致神经功能障碍，小便失禁的伤残等级为：V（五）级；右侧中颅底骨折伴脑脊液耳漏的伤残等级为：X（十）级；左额颞部颅骨缺损面积为88cm2的伤残等级为：X（十）级。被鉴定人尹某某的误工期、护理期：均从受伤之日起至鉴定前一日止、营养期：180日。被鉴定人尹某某的护理依赖程度为：大部分护理依赖。被鉴定人尹某某该后续医疗费用为人民币伍万伍仟元，供参考、采纳。尹某某支付鉴定费3400元。本起事故发生后，严某某向尹某某支付赔偿款10000元。 另查明：皖C×××××重型牵引车、皖C×××××挂重型仓栅式半挂车，实际车主系严某某，挂靠五河县恒峰汽车运输有限公司名下经营，该车在天安财保蚌埠中心支公司投有两份交强险及商业三者险55万（不计免赔），事故发生在保险期内。现交强险死亡伤残责任限额内尚有保险余款10万元。 再查明：尹某某系农业户口，其承包土地及房屋被定远县人民政府全部征收，并被安置在定远县XX区XX社区安置楼X号楼XXX室居住，事发前从事瓦工工作。 本院认为：交通事故致人损害的，事故各方应当按责承担赔偿责任。本起交通事故经定远县公安局交通警察大队认定：尹某某负事故的主要责任，严某某负事故的次要责任，杨某某无责任。各方当事人对此均无异议，本院予以确认；同时确认严某某对原告因此次交通事故所造成的损失承担除交强险外30%的民事赔偿责任，五河县恒峰汽车运输有限公司承担连带赔偿责任。由于因严某某所有的皖C×××××重型牵引车、皖C×××××挂重型仓栅式半挂车在天安财保蚌埠中心支公司投有两份交强险及商业三者险55万（不计免赔），事故发生在保险期内，故原告的各项损失应由天安财保蚌埠中心支公司在交强险及商业三者险责任限额内予以赔付，不足部分，由严某某和五河县恒峰汽车运输有限公司按责连带赔偿。原告虽系农业户口，但因其承包土地及房屋被定远县人民政府全部征收，并被在定远县XX区XX社区安置楼X号楼XXX室居住，故残疾赔偿金可按城镇居民标准计算；原告主张在定远县XX社区卫生服务站支付医疗费计4378.5元，但因其未能提供XX社区卫生服务站相关诊断证明，故本院对该主张不予支持；原告主张住院期间护理人员住宿费11400元，但因其未能提供住宿费票据予以证实该费用实际发生，故本院对该主张不予支持；原告主张交通费5000元过高，本院酌定为3000元；原告主张定残后护理期限过长，本院暂定为10年，10年后如需护理，可另行主张。天安财保蚌埠中心支公司辩称原告的医疗费应扣除20%的非医保用药一节，但其对此未能提供任何证据证明原告治疗的用药中非医保用药的种类和数额，及该非医保用药是否不属于必要的、合理的用药，故天安财保蚌埠中心支公司该辩称理由不能成立，本院不予采信；天安财保蚌埠中心支公司辩称不承担鉴定费和诉讼费，根据《中华人民共和国保险法》第六十四的规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担，本案的鉴定费用是为了确定原告的伤残等级和误工期、营养期、护理期在事故中具体损失数额所支付的必要的、合理的费用；另根据《诉讼费用交纳办法》第二十九的规定，诉讼费由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外；部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自承担的诉讼费用数额。故天安财保蚌埠中心支公司该辩称理由不足，本院不予支持。原告主张精神损害抚慰金35000元过高，结合原告的伤残等级及在本案的过错程度，本院确定其精神损害抚慰金为16000元。据此，原告因此次交通事故所造成的各项损失确定为：医疗费125610.4元（含后续治疗费55000元）、住院伙食补助费2280元（30元／天×76天）、营养费5400元（30元／天×180天）、护理费250380元【其中定残前：29737.5元（97.5元／天×305天）；定残后：220642.5元（10年×365天×97.5元／天×62%）】、误工费33367元（109.4元／天×305天）、残疾赔偿金286613.6元（23114元／年×20年×（60%＋1%＋1%）】、精神损害抚慰金16000元、交通费3000元、鉴定费3400元；其中由天安财保蚌埠中心支公司在交强险死亡伤残责任限额内赔偿原告精神损害抚慰金16000元；赔偿原告护理费250380元、误工费33367元、残疾赔偿金286613.6元、交通费3000元，计573360.6元中的84000元（100000元-16000元，余款489360.6元）；由天安财保蚌埠中心支公司在商业三者险责任限额内赔偿原告医疗费125610.4元、住院伙食补助费2280元、营养费5400元，计133290.4元中的39987.12元（133290.4元×30%），赔偿原告护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费余款489360.6元中的146808.18元（489360.6元×30%），此外天安财保蚌埠中心支公司还应负担鉴定费2000元。综上，天安财保蚌埠中心支公司共计应赔偿原告各项损失288795.3元（16000元＋84000元＋39987.12元＋146808.18元＋2000元）。由于原告的各项损失均由天安财保蚌埠中心支公司在保险责任限额内予以赔付，故原告收取严某某支付的10000元赔偿款，理应返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》六十五条、第六十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、被告天安财产保险股份有限公司蚌埠市中心支公司于判决生效后十日内一次性支付原告尹某某各项损失288795.3元； 二、原告尹某某在获得上述理赔款同时一次性返还被告严某某支付的赔偿款10000元； 三、驳回原告其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7700元，减半收取3850元，由原告尹某某负担1540元，由被告严某某负担1160元，被告天安财产保险股份有限公司蚌埠市中心支公司负担1150元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。 审判员  吴少杰 二〇一四年五月十二日 书记员  王 玮 附本案适用相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。