四川省乐山市五通桥区人民法院民 事 判 决 书（2014）五通民初字第344号原告：王叔林，男，汉族，1962年6月29日出生。委托代理人：李斌，男，汉族，1978年5月11日出生。特别代理。被告：边学国，男，汉族，1974年12月22日出生。被告：潘中桂，女，汉族，1952年9月16日出生。上列二被告委托代理人：宋永超，四川嘉州律师事务所律师。特别代理。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司乐山中心支公司。住所地：乐山市市中区滨江路1170号，组织机构代码70901797-7。负责人：肖创举，总经理。委托代理人：陈界来，四川高贸律师事务所律师。特别代理。委托代理人：孙旭，该公司员工。特别代理。原告王叔林诉被告边学国、被告潘中桂、被告中国太平洋财产保险股份有限公司乐山中心支公司生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2014年3月4日立案受理后，依法由审判员舒志军独任审判，于2014年3月31日、6月10日公开开庭进行审理。原告王叔林及委托代理人李斌、被告边学国及边学国、潘中桂的委托代理人宋永超、被告中国太平洋财产保险股份有限公司乐山中心支公司的委托代理人孙旭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王叔林诉称，2013年7月22日下午14点许，被告边学国驾驶一辆车牌为川L613**号的混凝土泵车在和邦工业园区“六改＋技改工程”施工时，将正在工作的原告王叔林从一层楼高的梁上碰倒在地，造成王叔林受伤的意外事故。原告受伤后即送往五通桥区人民医院治疗，后因伤势过重转入中国人民武装警察部队四川省总队医院住院治疗，于2013年8月28日治疗终结出院，共住院37天，出院医嘱有：全休3月，定期复查，门诊随访等。原告出院后一直在家休养，后到乐山科信司法鉴定中心进行了伤残评定。经了解，川L613**号混凝土泵车的驾驶员是边学国，车主是潘中桂，该车依法在被告中国太平洋财产保险股份有限公司乐山中心支公司投保了交强险和商业第三者责任险，本次意外事故发生在保险期限内，原告为维护自身合法权益，特诉至人民法院，请求判令上列三被告对原告因本次事故造成的各项损害予以赔偿：医疗费：9，837.43元、住院伙食补助费：37天×20元=740元、营养费：1，000元、护理费：37天×90元／天=3，330元、误工费：3000.00元／月÷30天×150天（定残前一天）=15，000元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）：127，485.75元、（王叔林残疾金：20307元／年×20年×30%=121，842元、王某某生活费：15050.00元／年×5年÷4人×30%=5，643.75元）、鉴定费：700元、交通费：500元、精神抚慰金：10，000元，以上费用共计168，593.18元，诉讼费由三被告承担。诉讼中，原告要求按2013年度四川省城镇居民人均可支配收入22，368.00元／年计算残疾赔偿金、按2013年度四川省城镇居民人均消费性支出16，343.00元／年计算被扶养人生活费。为支持自己的主张，原告在本院指定的举证期限内向本院提交了下列证据：1、原告身份证复印件、原告与成都科思特制冷设备有限责任公司签订的《聘用合同》、单位营业执照、组织机构代码证、单位证明、五通桥区牛华镇路边村民委员会证明、单位证明，证明原告具有本案诉讼主体资格及相关赔偿金额应按城镇居民标准计算，原告2012年4月1日至2013年3月31日期间平均月收入3，000.00元；2、乐山市公安局五通桥区分局牛华派出所2013年7月22日出警记录、工友王淑珍（女，汉族，1966年8月3日出生）、刘劲横（男，汉族，1957年2月17日出生）证明，证明2013年7月22日下午14时许，边学国驾驶川L613**号混凝土泵车在和邦工业园区“六改＋技改工程”施工时，将工人王叔林从一层楼高的梁上碰到在地，致王叔林受伤的事故。边学国自己向牛华派出所的报警内容为：今天在和邦工业园区内自己驾驶的泵车输送泵将一名工人撞伤了；3、出院证、病历及票据复印件，证明本次事故造成原告受伤住院37天，产生医疗费9，837.43元，出院医嘱全休3月；4、川L613**号混凝土泵车的交强险、商业险保单复印件，证明川L613**号混凝土泵车已在保险公司投保交强险及商业第三者责任险（不计免赔人民币100万元），事故发生在保险期限内；5、乐山科信司法鉴定中心的司法鉴定意见书两份、发票复印件，证明此次事故造成原告按《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》构成8级伤残，按《道路交通事故受伤人员伤残评定》构成9级伤残的事实，产生鉴定费共1，400.00元；6、户口本、村委会证明，证明原告与被扶养人王某某（男，汉族，1933年7月21日出生）具有法律上的扶养关系，王某某与妻子李某某（已故）共生育王叔林等4个子女；7、交警队到达现场处理事故的拍摄照片，证明当时事故发生后交警队到达现场。被告边学国对原告所举证据无异议，答辩称，我是川L613**号混凝土泵车事故发生时的驾驶员，受雇于潘中桂，事故发生时系移动车辆的过程中，车辆已在保险公司投保了交强险及不计免赔第三者责任险（1，000，000.00元），赔偿责任应首先由保险公司承担。住院伙食补助费应按照标准15元／天，营养费不予认可，没有医嘱。护理费由法院酌情认定，误工费的标准过高，应该按照73元／天来计算，误工费不应该算到定残前一天，只能计算住院时间和休息时间来计算。伤残等级计算标准应该按照农村标准计算。被扶养人生活费计算标准应该按照农村标准计算。交通费由法院酌情认定，精神抚慰金过高。事故发生后我方垫付了费用8，500.00元，要求一并解决。边学国向本院提交了下列证据：1、收据复印件，证明我方垫付了原告搭支架的费用3，000.00元，请求一并处理。2、收条，证明我方向原告支付了生活费5，500.00元。3、驾驶证和特种作业证，证明我方具有驾驶资质。4、保单及保险条款复印件，证明我方就该车辆购买了保险，保险车辆在合法驾驶过程中造成他人人身损害及财产损害的应由保险公司承担责任。原告王叔林对边学国所举证据无异议。被告潘中桂对原告所举证据无异议，对边学国所举证据无异议，答辩称，我是川L613**号混凝土泵车的登记所有人，也是实际车主，边学国是我雇佣的驾驶员，车辆已在保险公司投保了交强险及不计免赔第三者责任险（1，000，000.00元），赔偿责任应首先由保险公司承担。被告保险公司对原告所举证据无异议，对边学国所举证据无异议，但认为保险条款应适用第九条而不是适用第六条的规定，答辩称，对伤残鉴定标准不应该适用工伤评残标准进行评残，应该参照交通事故的评残标准，本案不是交通事故。原告是农村户口，应该按农村标准计算伤残赔偿金。医疗费我方主张扣除15%的自费药。对村委会证明的真实性和合法性有异议，被扶养人的生活费应该按农村标准计算。鉴定费不属于保险公司的赔偿范围。住院伙食补助费应该按15元／天计算，营养费没有医嘱不予认可，护理费标准我方认可70元／天。误工费的标准我方认可70元／天，误工天数不予认可，精神抚慰金过高，交通费我方认可300.00元。经法庭调查、举证、质证，本院对原告王叔林、被告边学国所举证据予以认定，并查明下列事实：2013年7月22日下午14点许，被告边学国驾驶川L613**号混凝土泵车在和邦工业园区“六改＋技改工程”施工时，泵车输送泵将正在工作的原告王叔林从二层楼高的梁上碰倒在地，造成王叔林受伤的意外事故。原告受伤后即送往五通桥区人民医院治疗，后因伤势过重转入中国人民武装警察部队四川省总队医院住院治疗，于2013年8月28日治疗终结出院，共住院37天，产生医疗费9，837.43元，出院医嘱有：全休3月，定期复查，门诊随访等。后乐山科信司法鉴定中心出具司法鉴定意见书两份，此次事故造成原告按《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》构成8级伤残，按《道路交通事故受伤人员伤残评定》构成9级伤残，产生鉴定费共1400.00元。另查明，王某某（男，汉族，1933年7月21日出生）与妻子李某某（已故）共生育王叔林等4个子女。又查明，潘中桂系川L613**号混凝土泵车的登记所有人及实际车主，边学国系潘中桂雇佣的驾驶员，车辆已在保险公司投保了交强险及不计免赔第三者责任险（1，000，000.00元），事故发生在保险期限内。事故发生后潘中桂垫付了费用5，500.00元。为正确认定案件事实，本院依原告申请对乐山市公安局五通桥区分局交通警察大队进行调查，乐山市公安局五通桥区分局交通警察大队于2014年3月18日出具“情况说明”一份：经初查，61321号大型专项作业车在和邦工业园区内进行施工作业时，作业车软管将在二楼平台作业的王叔林碰撞坠地，致使王叔林受伤。此事故系川L613**号车在厂区施工现场进行施工作业时造成，不属于交通事故，因此我队未对此案进行道路交通事故受理。本院认为，公民的身体健康权依法受法律保护，侵害公民身体健康的，应当承担赔偿责任。本案中，被告边学国在驾驶川L613**号车在厂区施工现场进行施工作业时将在二楼平台作业的王叔林碰撞坠地，致使王叔林受伤，对王叔林所受损害，被告边学国应承担赔偿责任。因边学国系潘中桂雇佣的驾驶员，潘中桂系川L613**号混凝土泵车的登记所有人及实际车主，并已就川L613**号混凝土泵车向保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险（不计免赔人民币1，000，000.00元），事故发生在保险期限内，故赔偿责任应首先由保险公司在保险责任限额范围内直接支付给原告。关于原告在本案中所造成的各项损失费用，本院确认伤残等级应按交通事故评残等级9级为依据进行计算，即医疗费为9，837.43元、住院伙食补助费37天×15.00元=555.00元、护理费37天×90.00元／天=3，330.00元、误工费3，000.00元／月÷30天×127天（住院37天＋出院后休息3月）=12，700.00元、残疾赔偿金93，557.75元【其中王叔林残疾赔偿金22368.00元／年×20年×20%=89，472.00元、被扶养人王某某生活费16，343.00元／年×5年÷4人×20%=4085.75元】、按《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准进行鉴定产生的鉴定费700.00元、交通费本院酌定为300.00元、精神抚慰金本院酌定为6，000.00元，营养费因无相关医嘱证明，本院不予支持，以上费用共计126，980.18元。因本次事故非道路交通事故，根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条“本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险”，第四十三条“机动车在道路以外的地方通行时发生事故，造成人身伤亡、财产损失的赔偿，比照适用本条例”，故本次事故不属于机动车交通事故责任强制保险规定的保险事故，原告损失不应由保险公司在交强险内承担赔偿责任。但本次事故中边学国系合法驾驶，川L613**号混凝土泵车作为特种车辆，其用途主要是特殊作业而非上道路行使，特种车辆发生事故多是在特殊作业过程中，如果将特种车辆的保险范围限定在公共道路上行使，既违背保险的宗旨，也不利于保护投保人和受害人的合法权益，故本次事故虽不是道路交通事故，但属于商业保险规定的保险事故，根据保险公司《机动车第三者责任保险条款》第六条“保险机动车在被保险人或其允许的合法驾驶人使用过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产损失的直接损失，对被保险人依法应支付的赔偿金额，保险人依照本保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额的部分给予赔偿”之规定，本案应由保险公司在商业第三者责任险赔偿限额内直接支付赔偿款给原告。因被告潘中桂垫付了费用5500.00元，故保险公司实际应支付给原告王叔林126，980.18元-5500.00元=121，480.18元，支付给被告潘中桂垫付费用5，500.00元。关于保险公司提出医疗费应扣除自费药，并无事实和法律依据，本院不予支持。关于保险公司提出原告王叔林的残疾赔偿金应当按照农村居民标准计算，因原告王叔林已向本院提供充分证据证明自己长期在城镇务工，发生事故时也正在工业园区施工中，故原告王叔林应按城镇居民标准计算损失费用，被扶养人生活费依据受害人即原告王叔林的身份应按城镇居民标准计算。关于保险公司提出鉴定费不属于保险公司赔付范围，因鉴定费系为查明案件事实、确定原告损失所必需发生的费用，故对保险公司的这一主张本院不予支持。综上，本院依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款、《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条、国务院《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司乐山中心支公司应在本判决发生法律效力后五日内一次性支付原告王叔林人身损害赔偿费用121，480.18元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司乐山中心支公司应在本判决发生法律效力后五日内一次性支付被告潘中桂垫付费用5，500.00元；三、驳回原告王叔林的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费原告王叔林已预交1，836.00元，由被告潘中桂承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。审判员  舒志军二〇一四年六月十日书记员  徐 丽