广东省广州市增城区人民法院民 事 判 决 书（2018）粤0118民初7258号原告：张青良，男，1965年12月15日出生，汉族，住湖南省邵阳县。委托诉讼代理人：成育祥，广东兆鹏律师事务所律师。委托诉讼代理人：欧阳建文，广东金日律师事务所律师。被告：曾伟杰，男，1993年8月11日出生，汉族，住广州市增城区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广州市新塘支公司，住所地广州市增城区新塘镇塘美村荔新公路增城经济技术开发区香山大道2号之三。负责人：**，系该公司经理。委托诉讼代理人：庞韦娜，该公司员工。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司顺德中心支公司，住所地佛山市顺德区大良金榜居委会工业区凤翔路1号之一。负责人：黄新锋，该公司总经理。委托诉讼代理人：高海燕，该公司员工。委托诉讼代理人：庞韦娜，中国太平洋财产保险股份有限公司广州市新塘支公司员工。原告张青良诉被告曾伟杰、中国太平洋财产保险股份有限公司广州市新塘支公司（以下简称：太平洋保险新塘支公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司顺德中心支公司（以下简称：太平洋保险顺德支公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2018年11月15日受理后，依法由审判员简淦传独任审判，公开开庭进行了审理。原告张青良的委托诉讼代理人成育祥，被告曾伟杰，被告太平洋保险新塘支公司、太平洋保险顺德支公司的共同委托诉讼代理人庞韦娜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张青良诉称：2018年1月16日，被告曾伟杰驾驶粤Ｌ×××××小型轿车沿新塘镇光华路往北行驶，途经百世快递门前路段时遇原告由东往西方向行走横过道路时发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。经交警部门认定被告曾伟杰承担事故主要责任，原告承担次要责任。原告受伤后被送往新塘医院救治，因伤情严重，被送往南方医科大学第三附属医院救治，共住院20天。事故车辆分别在被告太平洋保险新塘支公司、太平洋保险顺德支公司处投保了交强险和商业险，事故发生在保险期间。原告的损失有：伤残赔偿金90145元、精神损害抚慰金11000元、医疗费86350.10元、误工费73966.50元、护理费4800元、住宿费1500元、伙食补助费3200元、营养费550元、交通费2000元、鉴定费1700元，合计275211.60元。为维护原告合法权益，特向法院起诉，请求判令：1.被告太平洋保险新塘支公司、太平洋保险顺德支公司在保险范围赔偿原告损失199169.28元；2.被告曾伟杰对上述债务承担连带责任；3.本案诉讼费由三被告承担。被告太平洋保险新塘支公司辩称：1.事故车辆粤Ｌ×××××号车在我司购买了交强险，在太平洋保险顺德支公司购买了商业三者险，本次事故发生在保险期限内，事故发生后，我司为垫付了医疗费1万元，太平洋保险顺德支公司垫付了医疗费35000元，请法庭核实予以扣减，并核实其他被告的垫付情况。2.对于原告的损失项目，我司的意见为：医疗费，原告实际医疗费为84850.10元，救护费不属于医疗费，原告产生的医疗费中的非医保用药我司不承担赔偿责任；精神损害抚慰金，本案属于侵权之诉，我司并非侵权人，故不予赔付，且我司承保标的车仅为主要责任，精神损害抚慰金应按责分配；误工费，原告提交的银行流水没有具体注明为工资收入，且事发后，原告的社保有一直缴纳，与原告提交的停发工资的证明不符，且并无医嘱原告出院后需全休，原告主张的误工期过长，我司不予认可；护理费，应按80元/天计算；住宿费，原告提供的1500元的发票属于救护费发票，并非住宿费发票，我司不予认可该费用；住院伙食补助费，原告住院31天，请法院依法认定；营养费，原告并未提供需要加强营养的证明，故不予认可该费用；交通费，未提交交通费发票，不予认可该费用；鉴定费，不属于保险责任，我司不予认可；诉讼费，不属于赔偿范围，应由侵权人自己承担。被告太平洋保险顺德支公司辩称：1.涉案车辆在我司投保了商业三者险50万元及不计免赔。2.我司已为原告垫付了医疗费35000元，请依法扣减。3.对于原告请求的赔偿项目，我司的意见为：医疗费，应按交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险的同类医疗费用核准后扣减交强险赔偿限额再按责任比例进行赔付；救护费1500元不属于医疗费，也不属于医保用药范围，我司不同意赔付；残疾赔偿金，原告未能提供其于事故发生前已在城镇居住满一年以上，应按农村标准计算；精神损害抚慰金，我司并非侵权人，不属于保险赔偿范围；误工费，原告主张的误工天数过长；原告提交的证据不足以证明其工资收入情况及收入减少情况；护理费，原告没有提交护理人员的身份证明、误工证明等，我司不同意赔付；伙食补助费，原告住院31天，应为3100元；营养费，没有医嘱且未提交购买营养品的票据，我司不同意赔付；交通费，未提交票据证明，我司不予赔偿；鉴定费，不属于保险责任范围，不应由我司承担。4.诉讼费不属于保险责任范围，我司依法不承担赔偿责任。被告曾伟杰辩称：我为原告垫付了5000元，没有其他意见。经审理查明：2018年1月16日0时8分许，被告曾伟杰驾驶粤Ｌ×××××小型轿车沿广州市增城区新塘镇光华路由南往北方向行驶，途经百世快递门前路段时，遇原告（行人）沿光华路由东往西方向横过道路时发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。广州市公安局交通警察支队增城大队于2018年1月26日作出第C0075号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告曾伟杰承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。事故发生后，原告即被送往广州市增城区新塘医院救治，并在该医院住院治疗，因伤情严重，于2018年1月23日转往南方医科大学第三附属医院住院治疗至2018年2月12日出院，住院期间行左膝关节清理术+左股骨远端骨折复位内固定术，医院诊断：1.左膝前交叉韧带、髌骨内侧支持带损伤；2.左侧股骨远端骨折；3.重型颅脑损伤；4.腰2左侧横突骨折；5.右侧××；6.左环指末端缺损。出院医嘱：1.继续行患膝关节肌力、关节活动度的康复锻炼；2.切口隔日换药，术后12天拆线；3.在支具保护下扶拐行走（至术后10周）；4.出院带药，定期神经外科复诊；5.术后1月、3月、6月关节外科门诊复查，不适门诊。出院后，原告遵医嘱门诊复查，并于2018年9月17日返南方医科大学第三附属医院后续治疗至同月21日出院，住院期间行左膝关节清理术+左股骨踝内固定物取出术，出院诊断：1.左膝创伤性关节炎；2.左股骨髁骨折内固定术后。上述治疗过程中，原告共住院31天，共产生医疗费84850.70元。事故发生后，被告曾伟杰为原告垫付了医疗费5000元，被告太平洋保险新塘支公司为原告垫付了医疗费1万元，被告太平洋顺德支公司为原告垫付了医疗费35000元。另，原告在上述转院过程中雇请救护车，支付了救护费1500元。2018年9月6日，原告委托广东康源司法鉴定所对其伤残等级进行鉴定。该鉴定所于2018年10月17日作出康源[2018]临鉴意字第249号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人张青良因交通事故致重型颅脑损伤遗留脑软化灶形成伴头痛、头晕及反应稍迟钝的症状，左膝前交叉韧带、髌骨内侧支持带损伤及左侧股骨远端骨折遗留左膝关节功能部分丧失，分别评为十级、十级伤残。为此，原告支付了鉴定费1700元。另查，事发时被告曾伟杰驾驶的粤Ｌ×××××小型轿车的所有人为其本人，该车在被告太平洋保险新塘支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险，交强险的医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元），在被告太平洋保险顺德支公司处投保了商业第三者责任险（以下简称商业三者险，赔偿限额为50万元），本案交通事故发生在保险期间内。又查，自2017年2月至事发前，原告在广州市恒晟纺织有限公司工作，根据原告提交的广州市恒晟纺织有限公司的营业执照，该公司的营业范围为纺织业。庭审中，原告主张事发后，公司停发工资，但有为其缴纳社保。诉讼中，被告太平洋保险顺德支公司对原告的误工期提出异议，并向本院申请了对原告的误工期进行司法鉴定，原告不同意被告的鉴定申请。庭审中，原、被告双方均一致同意由法庭根据原告的伤情对误工天数进行酌定。以上事实有原告提交的道路交通事故认定书、诊断证明书、出院记录、门诊医疗费发票、住院医疗费发票及费用清单、救护费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、工作证明、营业执照、社保缴纳明细、交强险和商业险保险单、驾驶证、行驶证，及原、被告在庭审中的陈述为凭。本院认为：本案交通事故经交警部门认定被告曾伟杰承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任，双方均无异议，本院予以确认。本案属于机动车与行人之间的交通事故，故原告的损失应由被告曾伟杰承担80%，原告自行承担20%。根据原告的诉讼请求以及原告提交的证据，依照《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》以及参照《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》，原告的损失有：1、医疗费84850.70元：根据原告提交的医疗费发票计算，原告因转院产出的救护费1500元应属于交通费范畴。2、住院伙食补助费3100元：原告共住院31天，按每天100元计算。3、护理费4650元：原告主张住院期间由其家属护理，本院予以采信。原告未提交其家属的误工损失情况，其主张按150元/天计算护理费与广州地区的护工收费标准相符，本院予以支持，原告住院31天，则护理费为4650元（31天×150元/天）。4、营养费550元：原告伤情较重，其主张营养费550元合理，本院予以支持。5、交通费2000元：原告因转院产生救护费1500元，另考虑其就医及住院期间家属往返医院确会产生交通费用，其主张交通费2000元合理，本院予以支持。6、误工费52230元：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。原告在广州市恒晟纺织有限公司工作，但其提交证据不足以证明其每月收入为8218.50元，故误工费应参照上一年度国有同行业（纺织业）在岗职工年平均工资标准69640元/年计算。根据原告的伤情及治疗情况，原告主张误工费计算至定残日前一天合理，本院予以支持，故误工期为9个月（2018年1月16日至2018年10月16日），故误工费为52230元（69640元/年÷12个月×9个月）。7、残疾赔偿金90145元：原告在城镇工作并居住在城镇，原告主张残疾赔偿金按城镇人均可支配收入计算合理，本院予以支持，原告因本案事故致两项十级伤残，原告主张残疾赔偿系数为11%合理，本院予以支持，则残疾赔偿金为40975元/年×20年×11%=90145元。8、鉴定费1700元：根据原告提交的鉴定费发票计算。9、精神损害抚慰金8800元：原告因本案事故致两项十级伤残，确实会对原告日后的生活和工作带来不便，给其精神造成严重的损害，鉴于原告在本案交通事故中承担次要责任，本院酌定精神损害抚慰金8800元。以上各项损失合计248025.70元。至于原告主张的住宿费1500元，系陪护人员租房产生的费用，不属于原告的损失，故本院不予支持。鉴于事故车辆粤Ｌ×××××小型轿车向被告太平洋保险新塘支公司投保了交强险，故原告的损失应先由被告太平洋保险新塘支公司在交强险赔偿限额内赔偿。本案中，被告太平洋保险新塘支公司已在交强险医疗费用赔偿限额内为原告垫付了医疗费1万元。原告属于交强险死亡伤残赔偿限额的损失为上述第2至9项损失，合计163175元，故被告太平洋保险新塘支公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元（其中含精神损害抚慰金8800元）。至于原告超过交强险赔偿限额的损失128025.70元（248025.70元-10000元-110000元），由被告曾伟杰负责赔偿102420.56元（128025.70元×80%），扣减被告曾伟杰已垫付的医疗费5000元，其仍应赔偿97420.56元（102420.56元-5000元）。由于事故车辆粤Ｌ×××××小型轿车向被告太平洋保险顺德支公司投保了保额为50万元的商业三者险，故被告曾伟杰应承担的超出交强险赔偿限额的赔偿责任应由被告太平洋保险顺德支公司依商业三者险合同承担。因此，被告太平洋保险顺德支公司应在商业三者险赔偿限额内赔偿原告97420.56元，扣减其已为原告垫付的医疗费35000元，其仍应赔偿62420.56元（97420.56元-35000元）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市新塘支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险赔偿限额内赔偿原告张青良110000元。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司顺德中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业三者险赔偿限额内赔偿原告张青良62420.56元。三、驳回原告张青良的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案件受理费2141.70元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市新塘支公司负担1183元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司顺德中心支公司负担671.20元，由原告张青良负担287.50元。原告已预交案件受理费2141.70元，原告同意其中被告负担部分由被告在履行判决时直接向原告给付，本院不予退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提交副本，上诉于广州市中级人民法院。当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内，按照不服本判决部分的上诉请求之数额计算案件受理费（包括反诉费），向广州市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审判员  简淦传二〇一九年三月六日书记员  张俊峰附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条：侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条：被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。……第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。