广东省揭阳市榕城区人民法院民 事 判 决 书(2018)粤5202民初1790号原告：陈耀吟，女，汉族，1966年4月9日出生，住广东省揭阳市空港经济区，委托诉讼代理人：马志伟，广东中穗律师事务所律师。委托诉讼代理人：周可爱，广东中穗律师事务所律师。被告：孙耀藩，男，汉族，1963年3月13日出生，住广东省揭阳市空港经济区，被告：中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司，住所地：揭阳市东山区站前大道中断金叶大厦一、二层。负责人：蒋超，该支公司总经理。委托诉讼代理人：刘少彬，广东晨辉律师事务所律师。委托诉讼代理人：石翀，广东晨辉律师事务所律师。原告陈耀吟诉被告孙耀藩、中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本案于2018年10月8日立案受理，依法适用简易程序，后依法转为普通程序。原告陈耀吟的委托诉讼代理人周可爱，被告孙耀藩、中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司的委托诉讼代理人石翀均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈耀吟提出诉讼请求：1.判令被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险和第三者商业责任保险的跟额内赔偿原告因本次事故导致的损失暂计人民币24000元（见赔偿项目计算清单)。后续治疗费、康复费、护理费、误工费、残疾赔偿金、营养费、精神损失费等费用待鉴定后计算并变更诉讼请求。其中精神损失费在交强险责任限额内优先赔付。2.判令被告孙耀藩对被告保险公司赔偿后的不足部分进行赔偿。3.判令本案诉讼费用由二被告承担。本案在审理过程中，原告申请司法鉴定，并变更诉讼请求为：1.判令被告二在机动车交通事故责任强制保险和第三者商业责任保险的限额内赔偿原告因本次事故导致的损失共计人民币185514.68元（详见赔偿项目计算清单）。其中精神损失费在交强险责任限额内优先赔付。2.判令被告一对被告二赔偿后的不足部分进行赔偿。3.判令本案诉讼费用由二被告承担。事实与理由：2017年12月14日08时30分左右，原告陈耀吟驾驶自行车沿揭阳空港经济区登岗镇机场路自安置区往安乐村方向行驶，在林乡村路段与同向行驶的由被告一孙耀藩驾驶的粤Ａ×××××号小型普通客车（下称“肇事车辆”）发生碰撞，造成原告受伤住院及两车不同程度损坏的交通事故。经揭阳市公安局交通警察支队市区三大队于2018年1月9日作出第2017B353号《道路交通事故认定书》，认定被告一应负此事故的同等责任，原告负同等责任。事故发生后，原告被送往揭阳空港经济区××岗镇卫生院住院治疗，经医院检查，伤势严重，诊断出：1.腰椎横突骨折；2.面部、唇部皮肤挫裂伤：3.全身多处皮肤软组织挫伤；4.牙齿缺失。经过近五个月的住院治疗，原告于2018年5月11日出院回家休养，但直至起诉之日，因伤情未能如期康复，给其生活、工作带来极大的不便，精神状态受到极大伤害。经查，被告一为肇事车辆的驾驶员及被保险人，该车已在被告二处购买交强险和商业险。本次事故发生在保险期内，被告二应对本次事故承担相应的赔偿责任，被告一应对本次事故承担连带清偿责任。事故发生至今，二被告没有按照法律规定赔偿原告损失，为维护原告的合法权益，特诉至法院，望法院判如所请。被告孙耀藩辩称：其向原告垫付了医药费14000元，其他没有意见。被告保险公司辩称：一、答辩人对原告在本案的交通事故中所受到的损害深表同情与慰问。但答辩人只能依法依约按答辩人与被保险车辆粤Ａ×××××号车主签订的第三者“交强险”和“商业险”合同保险责任限额人民币12.2万元和100万元内对原告合理、合法、合约的损害承担保险赔偿责任。二、对粤Ａ×××××号车的车主和驾驶人在事故发生后是否已向原告支付了相关赔偿款，请法院依法查清后，依法对原告的诉请予以核减。另外，答辩人垫付了10000元医疗费也应抵扣。三、对原告诉请的医疗费不合理，根据行政和保险监管部门公布的第三者“交强险”和“商业险”合同条款，答辩人对第三者超出医保用药标准的用药不承担保险赔偿责任，原告的该部分损失应由事故的侵权人承担，对原告诉请不属医保用药标准范围的用药请法院依法审查后予以剔除，不由答辩人承担。四、原告诉请的康复费、后续治疗过高，而且鉴定机构的鉴定意见是预计和参照，同时也有按实际产生费用计的意见，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定，请法院驳回原告的该两项诉请，待其实际发生后再另行起诉主张。五、原告所诉的住院伙食补助时间太长，原告存在挂床形象，请法院依法审查后予以核减。六、对原告诉请的营养费，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定，应参照医疗机构的意见确定，原告就医的医疗机构并未对原告需要营养支持出具具体意见，鉴定意见评定过高，请法院依法审查核减。七、对原告诉请的护理费，医疗机构未对原告给出过住院和出院后需护理的意见，鉴定机构的意见不客观，而且原告住院期间的护理费在其提供的医疗费中已有支付，故属重复请求，应予驳回。如法院认为依法可支持的话，其未出示相应证据证实其已支出护理费用，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，应按合理住院期间每天一人护理，每人120元计算。八、对于原告诉请的误工费，原告已达退体年龄，原告未提供因误工而减少收入的合法证据，否则应依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，承担举证不能的不利后果，应驳回原告关于误工费的诉请。九、原告存在过错，精神抚慰金以3000元为合理额度。十、原告诉求残疾赔偿金应按农村标准计算。十一、原告诉请的交通费无证据支持，应予驳回。十二、答辩人不承担本案的诉讼费、鉴定费用。答辩人是因作为保险人而承担保险赔偿责任，而非事故中的侵权人，且依据答辩人与被保险车辆签订的第三者“交强险”和“商业险”合同约定和“保监会”的相关规定，答辩人不应承担被保险人因保险事故发生的诉讼费及其他因诉讼而发生的费用，故本案的诉讼费用及鉴定费用应由侵权人承担。综上，请法院对原告的请求依法予以审查核定，对原告不合理不合法的请求予以驳回。经审理查明：（一）2017年12月14日08时30分左右，原告陈耀吟驾驶自行车沿揭阳空港经济区登岗镇机场路自安置区往安乐村方向行驶，在林乡村路段与同向行驶的由被告孙耀藩驾驶的粤Ａ×××××号小型普通客车发生碰撞，造成原告陈耀吟受伤住院及两车不同程度损坏的交通事故。事故经揭阳市公安局交警支队市区三大队处理，作出第2017B353号《交通事故认定书》，认定被告陈耀吟应负此事故的同等责任；被告孙耀藩负此事故的同等责任。事故发生当日，原告被送往空港经济区登岗卫生院住院治疗，于2018年5月11日出院，住院148天。出院诊断为：1.腰椎横突骨折；2.面部、唇部皮肤挫裂伤；3.全身多处皮肤软组织挫伤；4.牙齿缺失。原告住院期间共花费医疗费1单合计人民币31047.75元；原告分别于2017年12月15日，2018年1月24日，2018年1月29日，2018年2月3日，2018年2月8日，2018年3月12日，2018年3月22日，2018年4月23日到揭阳市人民医院进行检查，共花费医疗费13单合计人民币5411.72元。以上医疗费合计人民币36459.47元。被告保险公司已向原告垫付医疗费10000元，被告孙耀藩垫付了医疗费14000元。（二）在本案审理过程中，原告申请对其伤残等级、护理期限及人数、营养费、康复费、后续医疗费（含二期手术费用）、误工期限等进行司法鉴定。广东正理法医临床司法鉴定所受委托于2018年12月5日作出正理司鉴所【2018】临鉴字第459号《司法鉴定意见书》,鉴定意见为：2017年12月14日被鉴定人陈耀吟因交通事故受伤：1.构成十级伤残。2.需后续治疗费28000元；康复费2000元。3.护理期148天，营养期60天，误工期150天（建议：伤后前30天配护理人员2名/天；余118天配护理人员1名/天；增加营养费共1200元）。本次鉴定产生鉴定费2810元由原告预交。（三）本案肇事车辆粤Ａ×××××号小型普通客车的登记车主是袁国文，该车已向被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者商业责任险，保险期限均自2017年11月5日至2018年11月4日止，第三者责任险保险金额为100万元（含不计免赔），被保险人为被告孙耀藩。在本案交通事故发生期间，被告孙耀藩具备机动车驾驶资格，准驾车型为：C1、E。（四）原告的居住地原为农村地区，户籍所在地已于2014年2月起统一划转为城镇居民户口。（五）原告于2018年10月8日向本院起诉，请求：1.判令被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险和第三者商业责任保险的跟额内赔偿原告因本次事故导致的损失暂计人民币24000元（见赔偿项目计算清单)。后续治疗费、康复费、护理费、误工费、残疾赔偿金、营养费、精神损失费等费用待鉴定后计算并变更诉讼请求。其中精神损失费在交强险责任限额内优先赔付。2.判令被告孙耀藩对被告保险公司赔偿后的不足部分进行赔偿。3.判令本案诉讼费用由二被告承担。本案在审理过程中，原告申请司法鉴定，并变更诉讼请求为：1.判令被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险和第三者商业责任保险的限额内赔偿原告因本次事故导致的损失共计人民币185514.68元（详见赔偿项目计算清单）。其中精神损失费在交强险责任限额内优先赔付。2.判令被告一对被告二赔偿后的不足部分进行赔偿。3.判令本案诉讼费用由二被告承担。以上事实，有交通事故认定书，原告身份证，被告身份证、驾驶证、行驶证、户籍证明，保险单、工商登记信息，诊断证明书、住院病案、入院记录、出院记录，病历，临时医嘱、长期医嘱，住院费用药清单、医疗费发票14单，户口簿，鉴定意见书，鉴定费发票，交接单，银行转账记录和庭审笔录在卷为证。本院认为，公民的民事权益受法律保护，侵害民事权益，应当依照法律规定承担侵权责任。交警部门认定原告负此事故的同等责任，被告孙耀藩承担事故的同等责任，认定事实清楚，理由充分，各方均无异议，对此本院予以采信。被告孙耀藩对本案肇事车辆向被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险，并在保险期间发生交通事故造成他人损失，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告保险公司作为保险人应该在机动车交通事故责任强制保险责任赔偿限额内对原告的损失先予以赔偿，超过交强险部分，由被告保险公司在第三者责任保险限额范围内予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，并参照《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》之规定，原告陈耀吟因交通事故产生的各项损失有：一、医疗费用：原告共花费医疗费14单合计人民币36459元。原告提供了医疗部门的发票，可予确认。被告保险公司主张原告存在挂床治疗现象，但没有提交任何证据予以证实，也没有申请司法鉴定，对该主张本院依法不予采信。二、住院伙食补助费：100元/天×148=14800元。三、营养费：根据《司法鉴定意见书》为1200元。四、后续治疗费：根据《司法鉴定意见书》为28000元。五、康复费：根据《司法鉴定意见书》为2000元。六、护理费：根据《司法鉴定意见书》的鉴定意见：护理期148天，其中伤后前30天配护理人员2名/天；余118天配护理人员1名/天。住院期间的计算标准按居民其他服务业平均工资计，护理费为：89449元/年÷365天×（30天×2人/天+118天×1人/天）=43622元。七、误工费：根据《司法鉴定意见书》，原告的误工期为150天，鉴于原告未能举证其收入状况，可按城镇居民人均可支配收入的计算标准。误工费为：40975元/年÷365天×150天=16839元。八、残疾赔偿金：根据《司法鉴定意见书》的鉴定意见：原告的伤残级别为十级，按城镇居民户口标准计算；原告定残时未满60周岁，计算20年。故原告的残疾赔偿金为：40975元/年×20年×10%=81950元。九、精神损害抚慰金：本案事故致原告伤残，确实造成原告精神上的痛苦和损害，故原告有权要求侵权人赔偿精神抚慰金。综合当事人的过错程度、侵害的手段、场合、行为方式等具体情节、侵权行为所造成的后果、侵权人承担责任的经济能力以及本院所在地平均生活水平，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的规定，本院认为原告提出的精神抚慰金6000元过高，本院酌情认定为3000元。十、交通费：虽然原告未能提供交通费发票证明其主张，但原告就医期间须支出交通费这一事实应得到确认，结合原告就医的地点、住院天数及就医地点与住所地公共交通的价格、合理陪护人员等因素，本院酌情认定原告因就医支出的合理交通费为4000元。十一、司法鉴定费：2810元，有发票为据，应予认定。原告主张因鉴定支出检查费118.3元，但其提供的医疗费发票未加盖医院公章，本院不予支持。以上十一项合计人民币234680元，由于被告保险已向原告垫付10000元的医疗费，故被告保险公司在交强险的医疗费用赔偿项目中不须再予以赔偿。被告保险公司在交强险的死亡伤残赔偿项目赔偿原告的损失为人民币11万元（包括残疾赔偿金、护理费、误工费、康复费、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费），超过交强险限额的为：234680元-10000元-110000元=114680元。因本案系机动车与非机动车之间发生交通事故，原告与被告孙耀藩在事故中都有过错，应按照各自过错的比例分担责任。考虑双方在本交通事故中的过错程度、过错大小及其各自交通工具的强弱程度，本院认为被告在交强险赔偿限额范围内赔偿原告上述损失后的不足部分，原告应承担40%的责任。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告保险公司在交强险赔偿限额范围内赔偿原告上述损失后的不足部分，由承保第三者责任险的被告保险公司在赔偿限额100万元（含不计免赔）内赔偿原告的损失，因此，被告保险公司在第三者责任保险限额范围内赔偿原告的损失为：114680元×60%=68808元，剔除被告孙耀藩垫付的14000元，被告保险公司应赔偿原告54808元。原告在上述赔偿数额范围内要求被告保险公司承担赔偿责任，合理合法，应予支持；超出上述数额部分，本院依法不予采纳。由于被告孙耀藩投保的交强险和商业第三者责任险足以赔偿原告因本次交通事故造成的各项损失，因此，被告孙耀藩无需承担赔偿责任。关于保险公司是否应当承担鉴定费和诉讼费的问题。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”鉴定是确定相关损害和赔偿数额的依据，只要涉及损害赔偿，无论诉讼与否，鉴定往往都是必不可少的，鉴定费也必要发生，故鉴定费应由保险公司负担。诉讼费用是败诉方当事人向国家承担的一种责任，不可能通过当事人的约定而对人民法院发生效力。人民法院仍然应当根据诉讼中当事人的胜败情况确定诉讼费用的负担。本案中，被告保险公司作为赔偿主体在事故发生后没有及时向原告进行赔偿，导致原告向本院提起诉讼，被告保险公司与本案诉讼发生存在关联性，因此，被告保险公司应当负担本案相应的诉讼费用。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司应于本判决生效之日起10日内在机动车责任强制保险和第三者责任保险限额范围内（含不计免赔）赔偿原告陈耀吟的损失共计人民币164808元；二、驳回原告陈耀吟的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期限内履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费人民币4010.3元，由原告陈耀吟负担400.3元，被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司负担3610元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。审 判 长  林桂滨人民陪审员  郭史武人民陪审员  郑文泳二〇一九年三月二十九日书 记 员  黄佳敏附：判决引用的主要法律条文：一．《中华人民共和国侵权责任法》：1、第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。”2、第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。”3、第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。”第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”6、第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。”三、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。