广东省饶平县人民法院民 事 判 决 书(2019)粤5122民初58号原告：沈得福，男，1970年9月28日出生，汉族，广东省饶平县人，住饶平县.委托诉讼代理人：谢孝义，广东烨彰律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司潮州中心支公司，住所地广东省潮州市湘桥区绿榕路绿榕湖畔门市02-04商铺的一至三层。负责人：黄小鹏，副总经理。委托诉讼代理人：谢冰，公司员工。被告：郑季和，男，1990年1月24日出生，汉族，广东省饶平县人，住饶平县.原告沈得福与被告中国太平洋财产保险股份有限公司潮州中心支公司（以下简称为太平洋保险公司）、郑季和机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告沈得福的委托诉讼代理人谢孝义，被告太平洋保险公司、郑季和到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告沈得福向本院提出诉讼请求：1、判令第一被告在交强险12万元的范围内赔偿原告交通事故损失108024.55元（精神损失优先赔偿），并在第三者商业险100万元范围内对原告超出交强险的交通事故损失按全责予以赔偿32378.98元，合计赔偿140403.53元（不包括车主手中的医药费）；2、判令第二被告对原告超过交强险的交通事故损失按全责承担连带赔偿责任；3、诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年8月31日，郑季和驾驶粤Ｕ×××××号小型轿车由环城北路往联饶方向行驶，17时33分行驶至饶平县××省道××（××环城北路红绿灯路口）处时，在由环城北路驶入222省道过程中碰撞前面正常行驶由沈得福驾驶（搭载其子沈德勋）的二轮摩托车，造成沈得福受伤及车辆损坏的交通事故。经交警部门认定，被告郑季和负事故全部责任，沈得福无责任。事故发生后，原告被送至潮州188医院住院治疗7天，至2018年9月7日根据医嘱转至汕大一附院继续住院42天，直至同年10月19日出院。出院后，原告因“术后切口周围皮肤皮疹伴痒1月余”，于是原告于同年12月10日再到汕大一附院住院治疗7天，于同年12月17日出院。原告共住院56天。2018年9月7日，原告在188医院出院诊断：“1、右胫骨平台粉碎性骨折；2、右腓骨小头粉碎性骨折；3、面部软组织挫裂伤；4、双肺挫伤；5、右胫后静脉血栓形成”；出院医嘱：“转上级医院进一步诊治”。2018年10月19日，原告在汕大一附院的出院诊断：“1、右胫骨平台粉碎性骨折；2、右腓骨头骨折”；出院医嘱：“1、出院1月后定期复查X片，以后每3个月复查X片，1年后取出内固定物；2、注意加强右下肢功能锻炼，全休3月；3、不适随诊”。2018年12月17日原告在汕大一附院住院的出院诊断：“1、感染性湿疹样皮炎；2、右胫骨骨折内固定术后”；出院医嘱：“1、注意功能锻炼，出院1月后定期复查；2、出院带药；3、不适随诊”。现原告因本案交通事故造成的损失有：1、汕大一附院医药费3单4573.98元（不包括在车主手中的医药费）、后续治疗费28395元、康复费2000元、护理费18000元、误工费21678.15元、住院伙食补助费5600元、营养费1000元、残疾补助金41028元（十级伤残二处）、抚养费4118.4元、精神损失5200元、交通费6000元、鉴定费2810元。第二被告是粤Ｕ×××××号小型轿车的司机和车主，该车在第一被告办理了12万元的交强险和100万元的第三者商业险，并投了不计免赔率。综上，请求判照诉求。被告太平洋保险公司辩称，1、本案事故发生后，我司已经在原告住院期间，分别在交强险、商业险赔偿额度内垫付了医药费捌万伍仟元，请法庭在总损失项目内予以抵扣。2、针对原告的各项诉讼请求：医疗费根据保险合同约定，需扣除非医保项目；后续治疗费28395元，应待实际发生后进行主张；康复费应提供相应的票据；护理费18000元，请求的金额过高，主张住院期间前30日二人护理依据不充分。二次手术期15日护理期属于无法鉴定项目，主张不能成为依据，应该待实际发生进行主张；误工费21678.15元，二次手术期15日误工期属于无法鉴定项目，主张不能成为依据，应该待实际发生进行主张；营养费1000元，参照《粤高法[2018]39号关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》，应按500元为宜；残疾赔偿金、抚养费不认可，原告伤残两处十级仅认可一处，静脉血栓造成行走障碍的结果本质上与膝关节活动障碍一致，应为同一部位同一性质伤残，不能计为两处不同类型伤残。对此伤残鉴定存在明显错误，在此我司申请重新鉴定。另即使计算两处十级伤残，计算标准也有误。根据《粤高法[2018]39号》文规定，每增加一处伤残所增加的附加指数，按所增加伤残的残疾赔偿指数十分之一叠加，故伤残系数应计算为11%；精神损害赔偿请求的金额过高；交通费请求金额过高，请求按6000元依据不足，按《粤高法[2018]39号》文规定，不超过30元/日*56日=1680元；鉴定费2810元，不属于保险责任。3、答辩人不是本案直接侵权人，诉讼费不应该由我公司承担。被告郑季和辩称，要求对我垫付的医疗费在本案中一并处理。本院经审理认定事实如下：2018年8月31日，郑季和驾驶粤Ｕ×××××号小型轿车由环城北路往联饶方向行驶，17时33分行驶至饶平县××省道××（××环城北路红绿灯路口）处时，在由环城北路驶入222省道过程中碰撞前面正常行驶由沈得福驾驶（搭载其子沈德勋）的粤Ｕ×××××号普通二轮摩托车，造成沈得福受伤、车辆损坏的交通事故。事故发生后，原告沈得福被送至中国人民解放军第一八八医院（以下简称一八八医院）住院治疗至2018年9月7日，出院诊断：“1、右胫骨平台粉碎性骨折；2、右腓骨小头粉碎性骨折；3、面部软组织挫裂伤；4、双肺挫伤；5、右胫后静脉血栓形成。”出院医嘱：“转上级医院进一步诊治。”原告沈得福遂于同日转入汕头大学医学院第一附属医院（以下简称汕大一附院）住院治疗至2018年10月19日，出院诊断：“1、右胫骨平台粉碎性骨折；2、右腓骨头骨折”，出院医嘱：“1、出院1月后定期复查X片，以后每3个月复查X片，1年后取出内固定物；2、注意加强右下肢功能锻炼，全休3月；3、不适我院骨科门诊随诊。”2018年12月10日，原告沈得福因“术后切口周围皮肤皮疹伴痒1月余”再次到汕大一附院住院治疗，至2018年12月17日出院，出院诊断：“1、感染性湿疹样皮炎；2、右胫骨骨折内固定术后”，出院医嘱：“1、注意功能锻炼，出院1月后定期复查；2、出院带药；3、不适我院骨科门诊随诊。”原告先后共住院治疗56天。治疗期间，原告沈得福共支付医疗费3单，合计4573.98元。其余医疗费用由被告太平洋保险公司及郑季和垫付。2019年2月2日，原告沈得福的伤残等级等项目经鉴定为：“1、构成十级伤残2处。2、后续治疗费28395元；康复费2000元。3、护理期105天，误工期195天（建议：护理期内，伤后前30天配护理人员2名/天，余75天配护理人员1名/天。）”原告沈得福为此缴纳鉴定费2810元。原告沈得福是居民户口，职业是农业劳动者，家中尚有女儿沈丽欣（2002年8月8日出生）、母亲陈舜金（1945年10月1日出生）需被抚养，沈丽欣、陈舜金均为农村居民户口，陈舜金共生育子女5人。被告郑季和是粤Ｕ×××××号车的登记所有人及驾驶人，该车由被告太平洋保险公司承保交强险、责任限额为100万元的商业三者险及不计免赔率。本案事故发生在保险期限内。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。综合各方当事人的诉辩意见，现本案争议的焦点为：一、原告沈得福因本案事故造成的损失应如何确定？二、各被告是否应对原告沈得福的损失承担赔偿责任以及责任范围如何确定？一、关于原告沈得福因本案事故造成的损失应如何确定的问题。综合各方的举证以及原告的主张，同时参照《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》，本院确定原告沈得福的损失范围及数额如下：1、医疗费4573.98元（以医疗机构出具的发票为凭，并结合病历资料认定。被告太平洋保险公司主张应扣除非医保用药，但又未能提交证据证明非医保用药的范围，依法由其承担不利后果，对其主张不予采信。被告郑季和主张其垫付的医疗费用在本案中一并处理，因原告沈得福并未将被告郑季和垫付的医疗费用列入诉求范围，本案也不予处理，由被告郑季和另行向太平洋保险公司主张权利）；2、后续治疗费28395元（以鉴定意见为凭）；3、康复费2000元（以鉴定意见为凭）；4、护理费18000元（150元/天×30天×2人+120元/天×75天×1人=18000元）；5、误工费21678.66元（按2018年度农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资40578元/年×195天=21678.66元）；6、住院伙食补助费5600元（100元/天×56天）；7、营养费1000元（以鉴定意见为凭）；8、残疾赔偿金38200.8元：其中（1）残疾赔偿金34716元（按2018年度农村居民人均可支配收入15780元/年以十级伤残二处11%计20年：15780元/年×20年×11%=34716元）；（2）被扶养人生活费3484.8元：原告沈得福的女儿沈丽欣尚有2年需被抚养，其抚养费按2018年度农村居民人均年生活消费支出标准计：13200元/年×2年×11%÷2人=1452元；其母陈舜金尚有8年需被抚养，原告沈得福主张抚养7年，依法可予支持，其抚养费按2018年度农村居民人均年生活消费支出标准计：13200元/年×7年×11%÷5人=2032.8元。上述二人的抚养费合计3484.8元；9、精神损害抚慰金5200元（结合原告沈得福的主张、伤残等级以及本地区经济水平确定）；10、交通费2970元（原告沈得福在市内住院治疗7天，交通费按市内30元/天标准计210元；后转院至市外医院住院治疗42天、按医嘱需复查4次、后因“术后切口周围皮肤皮疹伴痒1月余”再次到汕大一附院住院治疗7天、按医嘱需复查1次、后续内固定物取出需住院15天（按鉴定意见），即住院天数+门诊次数=69，交通费酌定按40元/天标准计2760元。交通费合计2970元。11、鉴定费2810元（以鉴定费发票为凭）。上述费用合计130428.44元。二、各被告是否应对原告沈得福的损失承担赔偿责任以及责任范围如何确定？《侵权责任法》第二条第一款规定，侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。第三条规定，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。《最高人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。根据上述规定以及原告沈得福的主张，原告沈得福的上述损失，应先由被告太平洋保险公司在粤Ｕ×××××号车交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿10000元(医疗费4573.98元+住院伙食补助费5600元+营养费1000元+后续治疗费28395元=39568.98元>10000元)，在交强险死亡伤残赔偿限额范围内先赔偿精神损害抚慰金5200元，再赔偿85659.46元（护理费18000元+误工费21678.66元+康复费2000元+残疾赔偿金38200.8元+交通费2970元+鉴定费2810元=85659.46元），合计在交强险各分项限额范围内赔付100859.46元。不足部分：39568.98元-10000元=29568.98元，由被告太平洋保险公司在商业三者险责任限额范围内按事故全责100%的比例予以赔偿。因本案原告沈得福的损失未超出保险责任限额，原告沈得福主张被告郑季和对被告太平洋保险公司的赔付款承担连带责任，也依法无据，故不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司潮州中心支公司应在粤Ｕ×××××号车交强险各分项限额范围内赔偿原告沈得福经济损失人民币100859.46元；在商业三者险责任限额范围内赔偿人民币29568.98元；二、上述款项限于本判决生效之日起十日内付清；三、驳回原告沈得福的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3108元，折半收取为1554元，由原告沈得福负担110元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司潮州中心支公司负担1444元（原告沈得福已全部预交，被告中国太平洋财产保险股份有限公司潮州中心支公司应负担的部分由其于本判决生效之日起十日内迳付原告，本院不再另行退收）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于潮州市中级人民法院。审判员  余潮鑫二〇一九年三月二十七日书记员  林 洁