安徽省灵璧县人民法院 民 事 判 决 书 （2018）皖1323民初5584号 原告：刘芳，女，1966年2月5日生，汉族，住安徽省灵璧县。 委托诉讼代理人：韩立杰，徐州市铜山区天诚法律服务所法律工作者。 被告：徐晴晴，女，1993年9月3日生，汉族，住安徽省灵璧县。 被告：徐露，男，1996年3月11日生，汉族，住安徽省灵璧县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司灵璧支公司，住所地安徽省灵璧县政务新区奥泰克中央广场奥泰克9栋9幢。 负责人：范景志，该支公司经理。 委托诉讼代理人：征军，安徽龙庭律师事务所律师。 被告：中国大地财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住所地徐州市泉山区湖北路翠湖御景小区10#1单元201室。 负责人：马纪锋，该支公司总经理。 委托诉讼代理人：王明明，该支公司职工。 原告刘芳与被告徐晴晴、徐露、中国平安财产保险股份有限公司灵璧支公司（以下简称平安灵璧支公司）、中国大地财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称大地徐州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年5月7日作出(2017)皖1323民初4755民事判决，被告平安灵璧支公司不服，上诉至安徽省宿州市中级人民法院。安徽省宿州市中级人民法院于2018年10月10日作出（2018）皖13民终2031号民事裁定书，撤销（2017）皖1323民初4755号民事判决，发回我院重审。本院依法另行组成合议庭，公开开庭审理本案，原告委托代理人韩立杰，被告徐露及平安灵璧支公司的委托代理人征军、大地徐州支公司委托代理人王明明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 刘芳向本院提出诉讼请求：判令四被告赔偿原告各项损失合计141657.12元及本案诉讼费。事实与理由：被告徐晴晴于2017年4月16日8时30分驾驶皖Ｌ×××××号小型客车在夏楼镇凌锢村附近与原告刘芳推行的三轮手推车发生碰撞，造成原告受伤，经灵璧县公安局交通管理大队出具事故认定书，认定被告徐晴晴负本次事故的全部责任，现原告已自费治疗一阶段无力继续治疗，为了维护原告的合法权益，具状起诉至法院。 徐晴晴辩称，车辆已经投了保险，应该由保险公司承担赔偿责任。 徐露辩称，对医药费部分，我之前支付了刘芳11000元，现在不需要赔偿。我的车买了保险，损失应该由保险公司承担，我垫付的11000元医药费应该由刘芳返还。 平安灵璧支公司辩称，事故真实性无异议，原告各项诉求标准过高，无事实和法律依据，保险公司在赔偿范围内赔偿。 大地徐州支公司辩称，我们愿意在交强险之外的部分承担赔偿责任，并且在一审判决后履行了9507.12元，已经打到法院账户。 经审理查明：2017年4月16日08时05分许，徐晴晴驾驶皖Ｌ×××××号小型普通客车沿夏楼镇凌锢村村道由东向西行驶至凌锢村大桥东侧路段与前方同方向由刘芳推行的三轮手推车发生碰撞，造成刘芳受伤，车辆部分受损的道路交通事故。经灵璧县交通管理大队认定，徐晴晴负本次事故的全部责任，刘芳无责任。刘芳受伤后被送往徐州仁慈医院住院治疗，入院诊断：1.开放性手部损伤（左小指远节皮肤软组织及骨质）；2.肺挫伤（左上肺）。刘芳在徐州仁慈医院住院治疗8天，2017年4月24日出院，出院医嘱：1.继续抗炎治疗至拆线，术后14天拆线，换药隔日一次；2.有情况随时来院复查；3.出院2周、1、2、3、6月来院复查；4.适当功能锻炼，禁烟酒；5.必要时再次或多次手术。在徐州出院同日刘芳到灵璧县人民医院继续住院治疗，住院29天，于2017年5月22日出院，刘芳为此支出医疗费用合计17307.12元。治疗期间，徐露为刘芳垫付医疗费11000元。因原告提交的灵璧县人民医院出院记录共有二份，且在医嘱部分内容不同，经本院向主治医师核实，确认出院医嘱：不适随诊，指导患者术后康复功能锻炼。对“建议休息2月”部分，因主治医师否认，本院不予认可。 另查明：皖Ｌ×××××号小型普通客车登记所有人为徐露，该车在平安灵璧支公司投保了交强险，在大地徐州支公司投保了三者商业险（含不计免赔）,事故发生在保险期间。经原告申请，本院委托安徽永泰司法鉴定所对原告刘芳的伤残等级及“三期”、后续治疗费用进行了鉴定，2018年2月1日，该所出具鉴定意见为1.被鉴定人刘芳交通伤残左手功能丧失分值为5分的不构成伤残等级。2.被鉴定人刘芳装配假指费用：ａ、装配普通适用型美容手指，该美容手指价格为1260.00元；ｂ、该假指使用寿命为1年；ｃ、装配训练期为20天，食宿费60元／人；ｄ、赔偿期限以“受诉法院所在地上一年度人均寿命”；3.被鉴定人刘芳的误工期为90日，护理期为45日，营养期为60日。该鉴定意见是基于ＧＡ／Ｔ1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》第10.6.2条、第7.6.1条规定，其中对第7.6.1条肺挫伤部分，徐州仁慈医院2017年4月16日入院记录载明专科检查：两肺未见明显异常；初步诊断：肺挫伤。鉴于两者同时出现在入院记录中，本院认为，两者并不矛盾。同日，ＤＲ会诊诊断检查报告单载明诊断意见：两肺未见明显异常。而第二日，ＣＴ会诊诊断检查报告单载明诊断意见：左上肺挫伤，建议必要时复查。且住院病案首页及2017年4月24日出院记录中出院诊断均载明：肺挫伤（左上肺）。可见，刘芳因该事故确实存在肺挫伤（左上肺），该鉴定参照第10.6.2条、第7.6.1条规定认定刘芳误工期、护理期并无不当，本院对该鉴定意见予以采信。 上述事实的认定有原、被告的陈述、原告刘芳身份证、被告徐晴晴驾驶证、身份证、徐露身份证、皖Ｌ×××××号小型普通客车行驶证、道路交通事故认定书、交强险及商业险保险单、灵璧县人民医院住院病历、徐州仁慈医院住院病历、用药费用清单、医疗费票据、鉴定意见书等在卷佐证。 本院认为：被告徐晴晴违章驾驶机动车辆与原告发生交通事故，造成原告受伤，且负事故的全部责任，侵害了原告的健康权，依法应当承担全部赔偿责任。因徐晴晴驾驶的车辆在平安灵璧支公司投保了交强险，在大地徐州支公司投保了商业三者险且不计免赔，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告方的损失应由平安灵璧支公司在交强险责任限额内先行赔偿；不足的部分，再由大地徐州支公司在商业三者险责任限额内按事故责任比例赔偿；仍有不足的，再由侵权人赔偿。 根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关规定，结合原告方的诉讼请求，对原告方的损失认定如下： 1．医疗费17307.12元。根据医疗机构出具的医疗费，住院费等收款凭证，结合病例诊断证明等相关证据确定本案中原告实际支出17307.12元。 2．住院伙食补助费400元。参照安徽省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准30元/天计算，原告住院37天，原告诉求400元，符合法律规定，本院予以支持。 3．营养费1800元。参照安徽省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准30元/天计算，参照鉴定意见营养期60日，计算为30元/天×60天＝1800元，原告诉求3000元，超出部分不予支持。 4．护理费5469.3元。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，护理人员原则上为一人。原告不能提供护理人员的收入证明，可参照安徽省上一年度居民服务业职工平均工资标准121.54元/天计算，参照鉴定意见护理期45天，计算为45天×121.54元/天=5469.3元，原告要求6750元，超出部分不予支持。 5．误工费8448.3元。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。原告住院37天，鉴定意见90日的误工期，比较适当，予以支持。原告为农村居民，提供的证据不足以证明最近三年的平均收入，可参照安徽省上一年度农林牧渔业职工平均工资标准93.87元/天计算，即90天×93.87元/天=8448.3元。原告诉求9900元，超出部分不予支持。 6．交通费500元。原告没有提交交通费票据，但其入院出院必然要产生交通费用，本院酌情认定为500元。原告诉求1000元，超出部分不予支持。 7.后续治疗费用，因鉴定的费用仅为参考，不能确定原告实际发生的各项费用，原告可待实际发生后另行主张，本院对于该部分费用，暂不予支持。 8．鉴定费1000元，原告为了确定自己的伤残情况，及实际产生的误工、护理、营养期限，而支出的该部分费用，合理合法，本院根据其实际情况及鉴定意见，酌定其中1000元部分予以支持。 以上合计34924.72元。原告其他诉讼请求，依据不足，本院不予支持。 被告平安灵璧支公司应在交强险责任限额内赔偿原告方医疗费10000元、护理费5469.3元、误工费8448.3元、交通费500元、鉴定费1000元，合计25417.6元。被告大地徐州支公司应在在商业三者险责任限额内赔偿原告方医疗费7307.12元、住院伙食补助费400元、营养费1800元，合计9507.12元。对于徐露垫付刘芳医疗费11000元，因医疗费已由二保险公司分担，刘芳应将该垫付部分予以返还。 参照《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第八条，平安灵璧支公司应当承担交强险赔偿部分的诉讼费。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司灵璧支公司于本判决生效后十日内赔偿原告刘芳医疗费医疗费、护理费、误工费、交通费、鉴定费合计25417.6元； 二、被告中国大地财产保险股份有限公司徐州中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告刘芳医疗费医疗费、住院伙食补助费、营养费合计9507.12元； 三、原告刘芳应于本判决生效后十日内返还被告徐露医疗费11000元。 四、驳回原告刘芳的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3133元，原告刘芳负担2350元，中国平安财产保险股份有限公司徐州市分公司负担570元，被告徐晴晴承担213元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。 审 判 长  张莺歌 人民陪审员  王春芳 人民陪审员  程红梅 二〇一九年三月十二日 书 记 员  王 莹 附本案适用的法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。