浙江省新昌县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0624民初955号 原告：金雪妃，女，1961年11月28日出生汉族，住新昌县。 委托诉讼代理人：张黎红，浙江盛久律师事务所律师。 被告：俞杰杰，男，1992年1月5日出生汉族，住新昌县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司新昌支公司（统一社会信用代码91330624763944712C），住新昌县演溪路180、182号一楼。 主要负责人：盛江海，经理。 委托诉讼代理人：李淑芳，浙江浙经律师事务所律师。 原告金雪妃与被告俞杰杰、被告中国平安财产保险股份有限公司新昌支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月3日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告金雪妃的委托诉讼代理人张黎红、被告俞杰杰、被告保险公司的委托诉讼代理人李淑芳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告金雪妃向本院提出诉讼请求：1、判令被告俞杰杰赔偿原告医疗费113567.28元；2、被告保险公司在保险范围内承担赔付责任；3、本案诉讼费由两被告承担。 事实与理由：2018年8月20日，被告俞杰杰驾驶浙Ｄ×××××号小型轿车由新昌县蓝天网吧驶往七盘仙谷方向，途经新昌县掉头时与张亚林驾驶的浙Ｄ×××××普通二轮摩托车相撞，造成张亚林及车上人员原告金雪妃受伤的交通事故，该事故经新昌县公安局交通警察大队责任认定，被告俞杰杰负事故全部责任，张亚林、原告无事故责任。原告因本次交通事故已经花去住院医疗费113567.28元，目前尚在治疗中。根据法律规定，现起诉被告支付医疗费，伤残及误工费、护理费等相关费用待治疗终结后另行起诉。另查明，被告俞杰杰驾驶的车辆投保在被告保险公司。审理中，原告变更医疗费赔偿期间为2018年8月20日至10月5日在浙江大学医学院附属第二医院住院期间的医疗费用112678.62元，其他医疗费用及本次事故造成的其他经济损失待治疗终结后另行主张。为维护原告的合法权益，请求法院依法判决支持原告诉请。 被告俞杰杰辩称：原告在乘坐张亚林的摩托车时没有戴头盔，如果戴了，对伤情会减轻，因此，原告因未戴头盔需要自行承担部分责任。浙Ｄ×××××号车辆向被告保险公司投保了交强险、商业险100万元并投保了不计免赔险，事故发生在保险期间内。请依法判决。 被告保险公司辩称：对于本案基本事实予以认可，浙Ｄ×××××号车辆向被告保险公司投保了交强险、商业险100万元并投保了不计免赔险，事故发生在保险期间内事实。根据被告俞杰杰的陈述，对交通事故认定书中被告俞杰杰承担全部责任异议，请法院进一步查明本案事实，确定金雪妃与被告俞杰杰之间的事故责任比例。张亚林明知原告未戴头盔，让其乘坐在后座并上路行驶，导致原告头部受伤的损害后果应承担一定的事故责任。原告的医疗费具体金额由法院审核，按照保险条款规定，非医保用药属于免赔费用，为医疗费总额的10%左右。请求法院依法判决。 原告为证明其诉讼主张，向本院提交了下列证据： 1、交通事故认定书复印件（与原件核对无异）一份，证明事故经过及责任认定。被告俞杰杰质证认为：当时说责任由其承担就承认了。被告保险公司质证认为：合法性有异议，根据被告俞杰杰的陈述，原告未戴头盔有一定的责任，应当是俞杰杰承担主要责任，金雪妃承担次要责任，请法院进一步查明原告是否带有头盔，并根据客观事实做出责任认定。 2、被告俞杰杰驾驶证及车辆行驶证复印件各一份、保单二份，证明被告的驾驶资格、车辆所有及投保情况，且事故发生在保险期间内的事实。被告质证无异议。 3、病历资料、住院医疗费发票二张、住院费用清单二组，证明原告受伤后的治疗情况及花去住院医疗费用的事实。被告质证无异议。 被告俞杰杰为证明其抗辩主张，向本院提交证据下列证据： 4、保险单二份，证明事故车辆的投保情况。原告、被告保险公司无异议。 被告保险公司为证明其抗辩主张，向本院提交证据下列证据： 5、保单、机动车综合商业保险条款（2014版）各一份，确认收到条款、免赔事项说明书签字一份，证明浙Ｄ×××××号车辆所有人俞爱莲在投保签章处签名，其本人确认收条款、到免责事项说明书，被告保险公司已经明确告知其免赔事项，被告保险公司不承担相应的责任。原告、被告俞杰杰无异议。 原、被告所举证据，经庭审质证，结合双方的陈述、答辩，本院认证如下：2、3、4、5等四组证据双方无异议，且符合证据三性，本院予以认定；证据1、被告对认定责任提出异议，但该证据系新昌县公安局交通警察大队根据事故发生现场，在调查取证后所作出的事故责任认定，被告虽提出异议，但没有提供足以推翻交警大队认定的事故责任的证据，故本院对该证据予以认定。 本院经审理认定事实如下：2018年8月20日，被告俞杰杰驾驶浙Ｄ×××××号小型轿车由新昌县蓝天网吧驶往七盘仙谷方向，途经新昌县掉头时与同向张亚林驾驶的浙Ｄ×××××普通二轮摩托车相撞，造成张亚林与乘坐在二轮摩托车上的原告金雪妃受伤的交通事故，该事故经新昌县公安局交通警察大队责任认定，被告俞杰杰负事故全部责任，张亚林及原告金雪妃无事故责任。事故发生后，原告经新昌县人民医院急诊治疗后转浙江大学附属第二医院住院治疗，目前伤势仍未治疗终结，现已花去2018年8月20日至10月5日在浙江大学医学院附属第二医院住院期间的医疗费用112678.62元，其中伙食费1150元，合理医疗费为111528.62元。另查，被告俞杰杰驾驶的肇事车辆向被告保险公司投保交强险、商业第三者责任险100万元，并投保不计免赔险，事故发生在保险责任期限内。本次事故造成二人受伤，按照相关法律规定，被告保险公司在交强险中已赔偿张亚林医疗费5000元，死亡伤残赔偿限额内赔偿29441.26元，财产损失1500元，合计赔偿35941.26元，商业险中赔偿12470.66元，合计48411.92元。为此，被告保险公司在尚存的交强险医疗费限额内赔偿原告医疗费5000元（其中非医保用药500元），不足部分医疗费106528.62元（111528.62元-5000元），按照新昌县公安局交通警察大队事故认定，由被告俞杰杰承担，因被告俞杰杰驾驶的肇事车辆已向被告保险公司投保了商业第三者不计免赔险，按照商业保险条款的约定，原告医疗中的非医保用药按照10%计算为11152元，按照交强险与商业险中承担的责任比例，在交强险中承担500元后，由被告俞杰杰承担非医保用药10652元，被告保险公司在商业保险限额范围内赔偿原告95876.62元，被告保险公司赔偿原告合计100876.62元。原告之伤因目前尚未治愈，且尚有部分医疗费用未在本案中一并处理，因此，原告在本次交通事故受伤尚未处理的治疗费用及其他经济损失可待治疗终结并实际发生后再行主张赔偿权利。 本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任。本案中，被告俞杰杰驾驶的机动车辆与张亚林驾驶的机动车发生碰撞，致原告受伤，且经交警大队认定被告俞杰杰负事故的全部责任，依照法律规定，被告俞杰杰应承担民事责任；被告俞杰杰驾驶的肇事车辆向被告保险公司投保了交强险、商业险及不计免赔险，按照法律的规定，原告所造成的经济损失应由被告保险公司在交强险责任限额范围内承担先予赔偿责任。不足部分，按照事故责任认定，由被告保险公司按照商业条款的约定，由被告俞杰杰承担非医保用药后，由被告保险公司在商业保险限额范围内赔偿。 综上所述，请求被告俞杰杰赔偿，被告保险公司在保险责任限额范围内直接赔付，合理合法，本院予以支持；但诉请中医疗费的住院医疗费中伙食费1150元，应由原告自负，本院不予支持。被告辩称，张亚林所搭乘的原告未戴安全头盔，应承担次要责任的意见，因被告俞杰杰在驾驶机动车掉头时未确保安全，与同向张亚林驾驶的车辆发生碰撞，造成张亚林及搭乘的原告受伤，因此，交警大队根据道路交通法规、事故现场经调查认定被告俞杰杰的负事故全部责任事实清楚，责任明确，被告的意见，本院依法不予采纳；被告俞杰杰按照车辆所有人与被告保险公司签订的商业保险合同条款的约定，对原告医疗费中的非医保用药依法应当承担。被告保险公司辩称，商业险中按照合同约定不承担非医保用药，且按原告医疗费的10%扣除的意见，符合合同约定和法律规定，本院予以采纳；其他辩称意见，与事实和法律规定不符，本院不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条之规定，判决如下： 一、被告俞杰杰赔偿原告金雪妃因交通事故造成的经济损失10652元，限于本判决生效后十日内付清； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司新昌支公司赔偿原告金雪妃因交通事故造成的经济损失100876.62元（其中交强险中医疗费5000元、商业险中95876.62元），限于本判决生效后十日内付清； 三、驳回原告金雪妃的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2571元，减半收取计1285.5元，由原告金雪妃负担85.5元，被告俞杰杰负担600元，被告中国平安财产保险股份有限公司新昌支公司负担600元，限于本判决生效后七日内向本院缴纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。 审判员  舒建平 二〇一九年三月二十七日 书记员  唐浏冰