河北省三河市人民法院 民 事 判 决 书 （2018）冀1082民初922号 原告：刘兴秀，女，1963年3月22日出生，汉族，住河北省三河市。 委托代理人：李学荣，河北燕灵律师事务所律师。 被告：廊坊市中医医院，住所地廊坊市银河北路108号，组织机构代码40199703-2。 法定代表人：王建国，院长。 委托代理人：肖林峰，河北天枢律师事务所律师。 委托代理人：王红玉，该公司职工。 被告：河北燕达医院，住所地三河市燕郊开发区思菩兰路西侧，统一社会信用代码52130000336322855W。 法定代表人：李海玲，院长。 委托代理人：孙美香，山东高阳律师事务所律师。 委托代理人：张弦，该单位员工。 原告刘兴秀与被告廊坊市中医医院、河北燕达医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2018年1月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘兴秀的委托代理人李学荣、被告廊坊市中医医院的委托代理人肖林峰、被告河北燕达医院的委托代理人孙美香、张弦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 刘兴秀向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告医疗费19809.28元、住院伙食补助费1600元、营养费800元、护理费3200元、误工费2880元、交通费1000元、丧葬费32633元、死亡赔偿金610960元、精神抚慰金100000元、鉴定费24000元，合计796882.28元，按责任划分，要求被告廊坊市中医医院赔偿239064.68元，被告河北燕达医院赔偿79688.22元。2、诉讼费用由被告承担。事实和理由：原告系郭瑞富之妻，2017年7月7日中午11点45分，郭瑞富在廊坊市中医医院就诊，第三组药物输液后护士就离开了，之后出现药物过敏，当时郭瑞富脸色青紫，恶心呕吐，迈不动脚，不能说话。过了一会医生注射两针，但过敏状态始终没有缓解，到了7月10日廊坊市中医医院主动提出“转上级医院予以透析等对症治疗”，且在出院诊断中增加了“急性肾功能衰竭”，需要指出的是廊坊市中医医院长期医嘱单与临时医嘱单相比，记载的内容不一致，特别是2017年7月7日从中午11时45分-晚上20时40分期间记载的医嘱内容、医师签名、护士签名、执行者签名不一致、不客观、不真实。2017年7月10日郭瑞富转入中国人民解放军总院，急诊诊断急性肝损伤、急性肾损伤。2017年7月11日郭瑞富转入河北燕达医院，诊断：1.AA-PNH综合征；2.急性肾功能衰竭（药物相关）···。2017年7月22日郭瑞富死亡。河北燕达医院《居民死亡医学证明》载明死亡原因：高钾血症。原告认为，郭瑞富从治疗到死亡共16天，廊坊市中医医院在输液过程中致郭瑞富药物过敏，造成急性肝损伤，急性肾损伤，导致急性肾功能衰竭直至死亡（药物相关），治疗过程中用药不当、存在重大过错。河北燕达医院延误治疗，均应承担赔偿责任。 廊坊市中医医院辩称，对患者郭瑞富诊断以及治疗没有违反卫生法律法规和操作规范，不存在过错；患者没有进行尸体解剖无法查明死者的真正死亡原因，虽然已经有司法鉴定意见，但合议庭在判决本案时要考虑到郭瑞富未进行尸检的实际情况。原告的相关费用的主张，根据庭审举证质证情况，在行发表意见。第三，从司法鉴定意见来看，两个被告承担的责任相对较轻，原告主张10万元的精神抚慰金明显偏高，所以请法庭综合本案予以判决。 河北燕达医院辩称，答辩人在为患者进行诊疗过程中诊疗明确，治疗及时，不存在延误治疗的情形，答辩人已经尽到了与当时医疗水平相应的合理诊疗义务，不存在任何过错，不应承担任何赔偿责任。其它意见同被告廊坊市中医医院。 本院经审理认定事实如下：患者郭瑞富于2017年7月7日入被告廊坊市中医医院住院治疗，经中医诊断：虚劳，肾阴阳两虚型，西医诊断：1.再生障碍性贫血-阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征、2.急性肠胃炎、3.肺部感染、4.甲状腺癌术后。住院期间给予中药和西药治疗。2017年7月10日，出院诊断1.再生障碍性贫血-阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征、2.急性胃肠炎、3.肺部感染、4.甲状腺癌术后、5.急性肾功能衰竭。2017年7月11日入河北燕达医院住院治疗，初步诊断为1.AA-PNH综合征、2.急性肾功能衰竭（药物相关）、3.肺部感染、4.甲状腺切除术后，于2017年7月22日14时转入ICU治疗，并于当日17:48时抢救无效死亡，死亡诊断为急性肾功能不全、高钾血症、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、代谢性酸中毒、高钠血症、心脏停博。2019年1月2日北京博大司法鉴定所出具司法鉴定意见书认定：1.廊坊市中医医院对郭瑞富的医疗活动中存在医疗过错，其过错与郭瑞富的损伤后果（死亡）之间存在一定因果关系，责任程度建议为次要责任（参与度建议略偏下限25%-30%）；2.河北燕达医院对郭瑞富的医疗活动中存在医疗过错，其过错与郭瑞富的损伤后果（死亡）存在一定因果关系，责任程度建议为轻微责任（参与度建议为5%-10%）。以上当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。 另查明原告的损失如下：1.关于医疗费，其中被告廊坊市中医医院经报销后产生医药费562.19元，被告河北燕达医院产生医药费为19247.09元。2.鉴定费为24000元。3.患者郭瑞富在被告廊坊市中医医院处住院3天，在被告河北燕达医院住院12天，以每天100元计算，故在廊坊市中医医院的住院伙食补助费为300元，在河北燕达医院住院伙食补助费为1200元。4.关于护理费，因原告并未能提供护理人员的的误工损失证明，故本院酌定在被告廊坊中医院处产生的护理费为300元（100元×3天），在河北燕达医院产生的护理费为1200元（100元×12天）。5.交通费，因原告未能提供票据，本院酌定为患者郭瑞富至廊坊市中医医院产生的交通费为100元，至河北燕达医院产生的交通费为500元。6.丧葬费32633元。7.死亡赔偿金610960元。综上，原告在廊坊市中医医院产生的损失为1262.19元，在河北燕达医院产生的损失为22147.09元，另鉴定费、丧葬费、死亡赔偿金损失共计667593元。以上事实有原告提交的证据为证，本院予以确认。关于营养费，二被告处的医疗诊断中并无加强营养的医嘱，故本院对于原告的该项请求本院不予支持。关于原告主张的误工费，因原告未能提供误工期间的损失，故本院不予支持。 本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任，结合北京博大司法鉴定所作出的京博司鉴所[2018]临鉴字第0784号司法鉴定意见书，本院酌定被告廊坊市中医医院对原告损失承担27.5%的赔偿责任；被告河北燕达医院对原告的损失承担7.5%的赔偿责任。经庭审查明，原告在廊坊市中医医院产生的损失为1262.19元，故该医院应承担原告的损失为347.10元（1262.19元×27.5%）；原告在河北燕达医院产生的损失为22147.09元，故燕达医院应承担原告的损失数额为1661.03元（22147.09元×7.5%）；鉴定费、丧葬费、死亡赔偿金应由二被告共同负担，结合二被告的过错参与度，被告廊坊市中医医院应当承担183588.08元（667593元×27.5%）被告河北燕达医院承担50069.48元（667593元×7.5%）。关于原告主张的精神损害抚慰金，本院酌定廊坊市中医医院负担10000元，河北燕达医院负担3000元。综上，廊坊市中医医院赔偿原告各项损失共计193935.18元；被告河北燕达医院赔偿原告各项损失共计54730.51元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十七条、第二十九条的规定，判决如下： 一、被告廊坊市中医医院于本判决生效后三日内赔偿原告刘兴秀各项损失共计193935.18元； 二、被告河北燕达医院于本判决生效后三日内赔偿原告刘兴秀各项损失共计54730.51元； 三、驳回原告的其它诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费847元，由原告刘兴秀负担551元（已预交），被告廊坊市中医医院负担232元（于本判决生效后三日内向本院交纳），由被告河北燕达医院负担64元（于本判决生效后三日内向本院交纳）。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省廊坊市中级人民法院。 审 判 员 徐建国 二〇一九年三月十二日 法官助理 马盈盈 书 记 员 刘昱含