广东省惠东县人民法院民 事 判 决 书(2019)粤1323民初676号原告：冯新伦，男，汉族，广东省惠东县人，住惠东县，委托诉讼代理人：王华平，广东帆顺律师事务所律师。被告：王喜成，男，汉族，河南省兰考县人，住兰考县，被告：深圳市瑞隆物流有限公司，地址深圳市。法定代表人：韩艳师。委托诉讼代理人：田国江，系被告深圳市瑞隆物流有限公司的职工，职务车队大队长。被告：中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司，地址深圳市。负责人：李振平。委托诉讼代理人：欧群楷、王菊菊，广东深法律师事务所律师。原告冯新伦与被告王喜成、深圳市瑞隆物流有限公司、中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司（以下简称人民财险深圳分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。被告王喜成未到庭应诉，未作书面答辩，亦未向本院提交证据。原、被告诉辩争议原告冯新伦的诉讼请求：1.判决被告赔偿原告医疗费179297.16元。2.本案诉讼费由被告承担。被告深圳市瑞隆物流有限公司对原告冯新伦诉请的异议为：涉案车辆粤Ｂ×××××在被告人民财险深圳分公司投保了交强险，同时投保了商业第三者责任险限额150万元（不计免赔）、精神损害抚慰金5万（不计免赔）。事故发生后，被告深圳市瑞隆物流有限公司对原告先予垫付了35000元。根据涉案车辆投保的情况，对原告的损失首先由被告人民财险深圳分公司在交强险限额内先予赔付，超出交强险的部分按照事故的责任比例，由被告人民财险深圳分公司予以赔付。请求被告深圳市瑞隆物流有限公司垫付的35000元予以扣减，由被告人民财险深圳分公司予以返还。被告人民财险深圳分公司对原告冯新伦诉请的异议为：1、本案责任划分应该以道路交通认定书所认定的责任为依据，2、被告人民财险深圳分公司已在2018年12月26日在交强险责任范围内为原告预付了1万元医疗费。3、原告没有提供医疗费用清单，只是提供了医疗费发票，因此保险公司没有办法核实原告的哪些医疗费用应该获得理赔。因为按照道路交通事故受伤人员临床诊疗指南的规定第二篇第三条，以及广东省高级人民法院印发的《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的通知，附件1.关于损害赔偿项目之医疗费的规定，超出临床诊疗指南和国家医疗保险同类医疗保险的部分，保险公司是不需要承担赔偿责任，所以被告人民财险深圳分公司向法庭申请对原告的非医保用药金额进行鉴定。4、最后请求法庭驳回原告不合理的金额部分。本院查明的事实本院经审理查明：2018年12月19日23时48分许，被告王喜成驾驶的粤Ｂ×××××重型半挂牵引车从惠州往惠东方向行驶，行至惠东县××线××与××大道交汇处时，未按照交通信号通行左转过程中，与相对方向行驶由原告冯新伦驾驶的粤Ｌ×××××号二轮摩托车发生相碰撞，造成原告冯新伦受伤及车辆损坏的道路交通事故。惠东县公安局交通警察大队于2019年1月14日作出《道路交通事故认定书》（44132302[2018]B108），认定：被告王喜成承担该事故的主要责任，原告冯新伦承担该事故的次要责任。原告冯新伦受伤后被送往大岭镇卫生院包扎后转至惠东县人民医院急诊，门诊费用分别为594.5元、2543.5元。后转至惠州市第三人民医院住院治疗至2018年12月24日，住院4天，诊断结果：1、左股骨中上端粉碎性骨折；2、左股骨外侧髁粉碎性骨折；3、左胫骨平台粉碎性骨折；4、左腓骨头粉碎性骨折；5、颅脑外伤：右侧额颞叶脑挫裂伤，硬膜外血肿、外伤性蛛网膜下腔出血；6、左侧底3-6肋骨骨折；7、双肺挫伤；8、头皮挫裂伤；9、左小腿皮肤软组织挫裂伤；10、全身多处皮肤软组织挫裂伤。产生住院医疗费用分别为1923.9元、472.5元、16257.10元。再转至佛山市中医院住院治疗至2019年1月14日，住院21天，产生住院医疗费用为154907.66元。西医诊断：1、多发性骨折；2闭合性中型颅脑损伤、3、胸部损伤；4、全身多处皮肤挫擦伤。现原告仍在惠东健强医院住院治疗。原告事故发生后至2019年1月14日产生上述医疗费合计176699.16元，其中被告人民财险深圳分公司已转账佛山市中医院用于垫付被告医疗费10000元。另被告深圳市瑞隆物流有限公司已转账35000元给原告。惠东健强医院有限公司出具发票日期为2018年12月25日金额为1299元、发票日期为2019年1月14日金额为1299元，合计2598元。庭审过程中，原告陈述惠东健强医院病历本明确记载2018年12月25日以及2019年1月14日是因原告需要转院，租用救护车而产生的费用。被告王喜成准驾车型A2，领取《中华人民共和国道路运输从业人员从业资格证》（从业资格证号）驾驶的粤Ｂ×××××号事故车辆登记所有人系被告深圳市瑞隆物流有限公司，被告王喜成系被告粤惠运输公司的职工，发生事故时系履行职务行为。粤Ｂ×××××事故车辆在被告人民财险深圳分公司投保交强险和商业第三者责任保险100万元（不计免赔），事故发生均在保险期限内。本院判决理由和结果本院认为，本案交通事故经交警部门认定，被告王喜成承担事故的主要责任、原告冯新伦承担事故的次要责任，本院予以确认。结合双方过错大小，对超出交强险部分的损失，由原告冯新伦承担30%，由被告王喜成承担70%为宜。因被告王喜成具有准驾资质，系被告深圳市瑞隆物流有限公司的职工，系履行职务行为过程中发生交通事故，因此应由被告深圳市瑞隆物流有限公司承担对被告王喜成承担的部分进行赔偿，被告人民财险深圳分公司应在第三者责任商业险的限额范围内对被告深圳市瑞隆物流有限公司承担的部分进行赔偿。关于被告人民财险深圳分公司对原告治疗过程中产生的非医保用药金额提出鉴定申请，因没有提供相关证据，本院不予准许。关于惠东健强医院有限公司于2018年12月25日、2019年1月14日出具的两张发票金额合计2598元，本院认为是原告转院治疗实际发生的费用，所产生的救护车费用应当计入交通费，对此原告主张在医疗费中，不予支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和广东省2018年度道路交通事故人身损害赔偿标准，原告冯新伦诉请的医疗费，凭医疗费发票合计176699.16元（其中被告人民财险深圳分公司已在交强险限额内先行垫付10000元）。被告人民财险深圳分公司已在交强险医疗费用赔偿限额10000元范围内赔付10000元。故未在交强险医疗费用赔偿限额范围内获赔的款项为166699.16元。按责任划分，此款应由原告冯新伦自行承担30%赔偿责任，即自行承担50009.75元。由被告被告深圳市瑞隆物流有限公司承担70%赔偿责任，即应赔偿116689.41元，扣减被告深圳市瑞隆物流有限公司先行垫付的35000元，被告深圳市瑞隆物流有限公司尚应赔付81689.41元。参照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，此款81689.41元应由被告人民财险深圳分公司在商业第三者责任险范围内先行赔付。综上，对原告冯新伦的诉请及各被告的辩解，有理部分，予以支持；无理部分，予以驳回。被告王喜成经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，依法可缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司于本判决发生法律效力之日起5日内在第三者责任商业险限额范围内赔偿81689.41元给原告冯新伦。二、驳回原告冯新伦的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1942元，由原告冯新伦负担542元，被告深圳市瑞隆物流有限公司1400元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。审判员  卢勤端二〇一九年三月二十九日法官助理吴柏波书记员李海燕