河北省武安市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）冀0481民初273号 原告：李永庆，男，1974年8月6日出生，汉族，现住河北省武安市。 委托诉讼代理人：姚发红、贾云锋，河北新择律师事务所律师。 原告：申红艳，女，1974年5月28日出生，汉族，现住河北省武安市。 委托诉讼代理人：姚发红、贾云锋，河北新择律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司黄石市分公司，住所地湖北省黄石市湖滨大道117号。 负责人：刘城胜，该公司经理。 委托诉讼代理人：王飞，北京德和衡（邯郸）律师事务所律师。 原告李永庆、申红艳与被告中国人民财产保险股份有限公司黄石市分公司（以下简称人保黄石市分公司）保险合同纠纷一案，本院于2019年1月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李永庆、申红艳委托诉讼代理人姚发红、被告人保黄石市分公司委托诉讼代理人王飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李永庆、申红艳向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告在车上人员责任险限额内赔偿原告医疗费等各项损失共计33286.6元；2、请求判令被告在机动车损失保险限额内赔偿原告车辆损失费、施救费、评估费等共计51946元；3、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：李永庆和申红艳系夫妻关系，夫妻共同经营着冀Ｄ×××××、冀Ｄ×××××号重型半挂牵引车跑运输。2017年8月3日21时20分许，李永庆驾驶冀Ｄ×××××、冀Ｄ×××××号重型半挂牵引车（车上乘坐申红艳），沿省道351线（平长线）行驶至10公里加20米（岭底村）路段时与魏亚同驾驶的冀Ｄ×××××、冀Ｄ×××××号重型半挂牵引车发生碰撞，造成李永庆、申红艳受伤，两车不同程度损坏的交通事故。经平顺县公安局交警大队认定，魏亚同负此事故的主要责任，李永庆负此事故的次要责任。申红艳不负此事故责任。事故造成李永庆医疗费、二次手术费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费等损失144468元。造成申红艳的医疗费等损失共计14515.3元。冀Ｄ×××××、冀Ｄ×××××号车辆损失费、施救费等共计173153.3元。冀Ｄ×××××、冀Ｄ×××××号车辆在人保黄石市分公司投保了车上人员责任险（司机、乘客）各5万元和限额为192760元的机动车损失保险，保险公司应当在车上人员责任险和机动车损失保险限额内承担赔偿责任。 被告人保黄石市分公司辩称，该车在我公司投保主车限额为135300元、挂车限额为57460元的车辆损失保险，含不计免赔险。车上人员责任险每座为5万元，含不计免赔险。事故发生在保险期限内。我公司在核实驾驶证、行驶证、司机资格证合法有效前提下，依据保险合同约定依法承担原告的合理合法损失。本案原告李永庆为驾驶人，事故发生时资格证未在有效期内，行驶证未依法年检，属于商业险拒赔情形，依据保险合同约定，我公司不承担赔偿责任。诉讼费、鉴定费属于间接损失，保险公司不予承担。 诉讼中，申红艳、李永庆为证明其主张的事实和理由，出示了下列证据材料： 1、申红艳、李永庆身份证复印件，证明两原告的主体资格； 2、冀Ｄ×××××、冀Ｄ×××××机动车商业保险保险单2张，证明该车投保有车辆损失险及车上人员责任险且均投保有不计免赔险； 3、冀Ｄ×××××、冀Ｄ×××××车辆行驶证、李永庆驾驶证、资格证、武安市环通运输有限公司证明及车辆挂靠经营协议，证明保险车辆基本信息，冀Ｄ×××××、冀Ｄ×××××实际所有人为原告李永庆； 4、道路交通事故认定书，证明事故发生的经过及责任划分。李永庆负事故的次要责任； 5、申红艳长治市人民医院诊断书、住院病历、医疗费票据七张，证明申红艳的伤情，住院治疗15天，支付医疗费8553.55元； 6、李永庆长治市人民医院诊断书、住院病历、出院证及医疗费票据十张金额80507.04元；武安市第一人民医院诊断书、住院病历、医疗费票据一张金额6828.03元；膝关节固定支具票据一张548元，外购坐便椅票据1张160元；证明李永庆因本次事故受伤住院治疗情况住院35天，支付医疗费87335.07元； 7、邯郸市律正司法医学鉴定中心司法医学鉴定意见书一份，鉴定费票据一张，证明鉴定意见为李永庆营养期60日、护理期90日、护理人数1人（住院期间2人）、二次手术费18000元，鉴定费损失1800元； 8、河北正鸿保险公估有限公司公估报告二份，证明冀Ｄ×××××车损115300元，冀Ｄ×××××车损失44403.52元； 9、施救费票据一张，证明支付施救费5500元； 10、公估费票据二张，证明支付公估费主车为5750元，挂车为2200元； 11、肥乡区人民法院（2018）冀0407民初496号民事判决书，（2018）冀0407民初527号民事判决书，证明原告的各项损失已经肥乡区人民法院依法判决确认。 经庭审质证，对申红艳、李永庆2号、4号、5号、6号、9号、10号证据材料，人保黄石市分公司无异议，本院予以确认。 对申红艳、李永庆对王利军提交的1号证据材料，人保黄石市分公司认为需核实原件。本院核实后，复印件与原件一致予以确认。对申红艳、李永庆提交的3号证据材料，人保黄石市分公司认为未显示该主挂车正常年检，驾驶证查询页未写明有效期，无法证明事故发生时驾驶证为有效期内，资格证为复印件，有效期内为2017年9月29日至2022年11月14日，事故发生时李永庆资格证未在有效期内，属商业险免赔。本院审查后认为，对李永庆提交的驾驶证、资格证复印件经核对与原件一致，资格证考核记录载明2016年、2017年度考核签注内容，属有效证件，行驶证查询登记来源于公安交警部门，故对3号证据材料的真实性，本院予以确认。对申红艳、李永庆提交的7号证据材料，人保黄石市分公司对真实性无异议，认为“三期”过长，鉴定费属于间接损失，不属于商业险赔偿范围。对申红艳、李永庆对王利军提交的8号证据材料，人保黄石市分公司认为系原告单方委托，未通知保险公司到场参与鉴定，应提供车辆维修发票、维修清单。对申红艳、李永庆提交的11号证据材料，人保黄石市分公司对真实性无异议，认为该判决存在明显错误。申红艳判决书中交强险伤残限额仅使用3000元，伤残限额未用完，申红艳超出交强险的1811.7元不予承担。李永庆判决书中未扣除对方交强险财产损失限额2000元，按照事故责任比例我公司仅承担30%数额。本院审查后认为，李永庆、申红艳提交的11号证据材料系法院已生效的法律文书，人保黄石市分公司称判决书存在明显错误，未提供其他法律文书予以佐证。对已生效判决书的真实性，本院予以确认。该生效判决书已确认并采信了申红艳、李永庆提交的7号、8号证据材料，故对人保黄石市分公司在本案中提出的质证异议意见，本院不予采信。 人保黄石市分公司为证明自己的辩解意见，出示了下列证据材料： 保险单抄件两份，机动车综合商业保险条款一份，证明保险条款第8条第2款第6项约定：“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证或其他必备证书”，第3款第1项约定：“发生保险事故时被保险机动车行驶证、号牌被注销的，或未按规定检验或检验不合格”。第40条第2款第6项约定：“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证或其他必备证书”；第3款第1项约定“发生保险事故时被保险机动车行驶证、号牌被注销的，或未按规定检验或检验不合格”，本案驾驶人李永庆事故发生时资格证未在有效期限内，行驶证未按规定年检，均属于车损险及车上人员险免赔情形。 经庭审质证，对人保黄石市分公司提交的证据材料，申红艳、李永庆对真实性无异议，认为该条款没有投保人签字，不能证明被告对投保人尽到了告知及说明义务，被告不应免赔。本院对该组材料的真实性予以确认。 本院经审理认定事实如下：2013年11月1日李永庆购买冀Ｄ×××××、冀Ｄ×××××号重型半挂牵引车一辆，挂靠登记在武安市环通有限公司名下。李永庆为冀Ｄ×××××、冀Ｄ×××××号车辆实际所有人。李永庆持Ａ2机动车驾驶证及经营性道路货物运输资格证，具有合法驾驶资格。武安市环通有限公司作为被保险人，2016年10月28日在人保黄石市分公司投保机动车商业保险，其中主车投保有机动车损失保险，责任限额135300元；车上人员责任险（司机），责任限额5万元；车上人员责任险（乘客），每座限额5万元；同时投保不计免赔偿险；保险期间自2016年10月28日14时0分起至2017年10月28日24时0分止。挂车投保有机动车损失保险，责任限额57460元；同时投保不计免赔偿险；保险期间自2016年11月3日0时0分起至2017年11月2日24时0分止。2017年8月3日21时20分许，李永庆驾驶投保的冀Ｄ×××××、冀Ｄ×××××号重型半挂牵引车（车上乘坐申红艳），沿山西省省道351线（平长线）行驶至10公里加20米（岭底村）路段时与魏亚同驾驶的冀Ｄ×××××、冀Ｄ×××××号重型半挂牵引车发生碰撞，造成李永庆、申红艳受伤，两车不同程度损坏的交通事故。山西省平顺县公安局交警大队于2017年8月30日作出平公交认字［2017］第00009号道路事故认定书，认定魏亚同负此事故的主要责任，李永庆负此事故的次要责任。申红艳不负此事故责任。事故发生后，李永庆在长治市人民医院住院治疗20天。在武安市第一人民医院住院治疗15天，共计支付医疗费87490元，主要伤情为左胫骨平台粉碎性骨折。2018年7月9日经邯郸市律正司法鉴定中心鉴定，李永庆的营养期限为60日，护理期限为90日，护理人数1人（住院期间2人），二次手术费18000元，李永庆支付鉴定费1800元。2017年12月27日经河北正鸿保险公估有限公司对冀Ｄ×××××、冀Ｄ×××××号重型半挂牵引车车损公估，主车损失为115300元，挂车损失为44403.52元，评估费用主车5750元，挂车2200元。施救费5500元。 李永庆因与魏亚同等机动车交通事故责任纠纷一案，向邯郸市肥乡区人民法院提起诉讼，该院于2018年8月17日作出（2018）冀0407民初496号民事判决书，认定李永庆的损失为：医疗费87490元、二次手术费18000元、住院伙补助费2750元、营养费1200元、辅助器具费548元、误工费22680元、护理费8000元、鉴定费1800元、交通费2000元、车辆损失费159703.52元、施救费5500元，车损评估费7950元，共计317621.52元。判决魏亚同驾驶的冀Ｄ×××××、冀Ｄ×××××号重型半挂牵引车承保的中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司在交强险医疗费责任限额内赔偿李永庆8000元；在交强险伤残责任限额内赔偿李永庆35028元；在第三者责任险限额内赔偿李永庆192215元。该判决书已发生法律效力并履行完毕。 事故发生后，申红艳在长治市人民医院住院治疗15天，共计支付医疗费8553.55元，主要伤情为左侧第2肋骨骨折。申红艳因与魏亚同等机动车交通事故责任纠纷一案，向邯郸市肥乡区人民法院提起诉讼，该院于2018年4月27日作出（2018）冀0407民初527号民事判决书，认定申红艳的损失为：医疗费8553.6元、住院伙补助费750元、营养费400元、误工费2408.5元、护理费903.2元、交通费1500元，共计14515.3元。判决魏亚同驾驶的冀Ｄ×××××、冀Ｄ×××××号重型半挂牵引车承保的中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司在交强险医疗费责任限额内赔偿申红艳2000元；在交强险伤残责任限额内赔偿申红艳3000元；在第三者责任险限额内赔偿申红艳6660.7元。该判决书已发生法律效力并履行完毕。 本院认为，李永庆作为冀Ｄ×××××、冀Ｄ×××××号重型半挂牵引车的实际所有人，挂靠登记在武安市环通有限公司名下，以武安市环通有限公司名义向人保黄石市分公司缴纳保险费用，该公司出具机动车商业保险保险单，双方建立保险合同关系。该合同不违反法律行政法规的强制性规定，合法有效。本案中涉及机动车损失保险和车上人员责任险两个险种，机动车损失保险是指在保险期间内，被保险人及其允许的合法驾驶人在使用保险车辆过程中发生意外事故，致使被保险车辆的直接损失，保险人按照保险合同的约定负责赔偿。在合同约定的保险期限内，投保的冀Ｄ×××××、冀Ｄ×××××车辆发生保险事故，造成受损，保险公司应对受损车辆的合理损失承担赔付义务。车上人员责任险是指在保险期间内，被保险人及其允许的合法驾驶人在使用保险车辆过程中发生意外事故，致使保险车辆车上人员遭受人身伤亡，对依法由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照保险合同的约定负责赔偿。虽然李永庆、申红艳并不是保险合同的被保险人，但是武安市环通运输有限公司并没有赔偿作为车上人员的李永庆、申红艳相关费用，也没有请求保险人即人保黄石市分公司向李永庆、申红艳赔付相关费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款的规定：责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应该负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获得赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。故李永庆、申红艳依法直接起诉人保黄石市分公司直接向其支付保险金，于法有据，本院予支持。邯郸市肥乡区人民法院作出的（2018）冀0407民初496号、527号民事判决书已发生法律效力，可以作为案件审理的依据，经判决确认申红艳的损失为：医疗费8553.6元、住院伙补助费750元、营养费400元、误工费2408.5元、护理费903.2元、交通费1500元，共计14515.3元。扣减判决书已确认负事故主要责任的魏亚同驾驶的冀Ｄ×××××、冀Ｄ×××××号车辆承保的中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司在交强险医疗费责任限额内赔偿的2000元，在交强险伤残责任限额内赔偿的3000元，在第三者责任险限额内（按责70%）赔偿的6660.7元，尚有（按责30%）2854.6元未获赔偿，申红艳现主张在车上人员责任险内赔付，应由人保黄石市分公司在车上人员责任险的责任限额内予以赔偿。 另经判决确认李永庆的损失为：医疗费87490元、二次手术费18000元、住院伙补助费2750元、营养费1200元、辅助器具费548元、误工费22680元、护理费8000元、鉴定费1800元、交通费2000元、车辆损失费159703.52元、施救费5500元，车损评估费7950元，共计317621.52元。扣减判决书已确认负事故主要责任的魏亚同驾驶的冀Ｄ×××××、冀Ｄ×××××号车辆承保的中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司在交强险医疗费责任限额内赔偿的8000元，在交强险伤残责任限额内赔偿的35028元，在第三者责任险限额内（按责70%）赔偿的192215元，尚有医疗费、二次手术费、住院伙补助费、误工费、护理费、鉴定费、交通费等（按责30%）30432元未获赔偿，现李永庆主张在车上人员责任险内赔付，应由人保黄石市分公司在车上人员责任险的责任限额内予以赔偿。李永庆主张的车辆损失费、施救费、车损评估费等尚有（按责30%）51946元未获赔偿，应由人保黄石市分公司按保险合同约定机动车损失保险责任限额内予以赔偿。人保黄石市分公司辩称本案事故发生时驾驶人李永庆资格证未在有效期内，行驶证未依法年检，并未提交相关证据证明，对其辩称意见本院不予采信。 综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第二十三条、第六十五条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司黄石市分公司于判决生效后十日内在车上人员责任险（乘客）责任限额范围内赔付申红艳保险金2854.6元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司黄石市分公司于判决生效后十日内在车上人员责任险（司机）责任限额范围内赔付李永庆保险金30432元； 三、被告中国人民财产保险股份有限公司黄石市分公司于判决生效后十日内在机动车损失保险责任限额范围内赔付李永庆车辆损失保险金51946元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1931元，本案适用简易程序审理，减半收取965.5元，由中国人民财产保险股份有限公司黄石市分公司承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，持本院判决书到邯郸市中级人民法院立案庭缴纳相应的上诉费用（开户银行河北银行邯郸分行，户名河北省邯郸市中级人民法院，账号03×××39），将上诉费收据及上诉状副本（同时提交法定代表人身份证明及公司营业执照副本）交到本院。逾期不缴纳上诉费用，按自动撤回上诉处理。 审判员  孙海永 二〇一九年三月二十八日 书记员  宋学军 附相关法律条文： 《中华人民共和国保险法》 第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。 投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。 保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。 第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。 第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 …… 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。