浙江省庆元县人民法院 民 事 判 决 书 （2018）浙1126民初2040号 原告：杨仕邦，男，1967年10月20日出生，汉族，户籍所在地浙江省庆元县。 委托诉讼代理人：吴巧华，浙江丽阳律师事务所律师。 被告：吴杰，男，1991年6月19日出生，汉族，户籍所在地浙江省庆元县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司丽水中心支公司庆元县营销服务部，住所地浙江省庆元县松源街道新建路182号，统一社会信用代码913311267434789291。 负责人：吴庆敏。 委托诉讼代理人：陈璐，浙江万申佳律师事务所律师。 原告杨仕邦与被告吴杰、中国平安财产保险股份有限公司丽水中心支公司庆元县营销服务部（以下简称平安保险庆元服务部）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年10月11日立案受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告杨仕邦及其委托诉讼代理人吴巧华，被告吴杰、被告平安保险庆元服务部的委托诉讼代理人陈璐到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告杨仕邦向本院提出诉讼请求：一、依法判决被告吴杰、平安保险庆元服务部赔偿原告杨仕邦各项损失共计人民币198377.32元;二、第一项诉讼请求中的赔偿款由被告平安保险庆元服务部在交强险责任限额范围内先行承担赔偿责任,交强险不足部分，由被告平安保险庆元服务部在商业三者险限额范围内予以赔偿,其余不足部分由被告吴杰赔偿,交强险限额内先行赔付超医保费用；三、本案的诉讼费用由二被告负担。诉讼中，原告将诉讼请求变更为：一、依法判决被告吴杰、平安保险庆元服务部赔偿原告杨仕邦各项损失共计人民币335126.15元；二、第一项诉讼请求中的赔偿款由被告平安保险庆元服务部在交强险责任限额范围内先行承担赔偿责任，交强险不足部分，由被告中国平安财产保险股份有限公司丽水中心支公司庆元县营销服务部在商业三者险限额范围内予以赔偿，其余不足部分由被告吴杰赔偿，交强险限额内先行赔付超医保费用；三、本案的诉讼费用由二被告负担。 事实与理由：2017年10月1日下午，被告吴杰驾驶浙Ｋ×××××号小型普通客车沿庆元大道由庆元县城方向驶往黄坛村方向，当日17时25分许，被告吴杰驾驶该车沿庆元大道棋山北侧隧道右侧车道行驶至庆元大道4KM＋00M路段时，追尾碰撞前方原告杨仕邦驾驶沿棋山北侧隧道右侧车道正常行驶的两轮电动车，造成两车受损、杨仕邦受伤的交通事故。该事故经庆元县公安局交通警察大队作出第3311261201700657号道路交通事故认定书，被告吴杰负事故全部责任，原告杨仕邦无责任。 事故发生后，原告被紧急送往庆元县人民医院治疗，因病情严重，于2017年10月5日转院至丽水市中心医院治疗，考虑到费用问题，于2017年10月31日转院至庆元县中医院继续治疗至2017年11月30日出院。经医院诊断，原告因本次事故造成重型颅脑损伤、脑挫伤、颅骨骨折、右枕部硬膜外血肿、肺挫伤、肩胛骨骨折、腰1椎体骨折、外踝骨折等。现原告的脑部、腰部、脚踝等均不同程度损伤，严重影响原告的生活、工作。经查明，本次交通事故中被告吴杰所驾驶的车辆系登记在其父亲吴泽荣名下，该车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司丽水中心支公司庆元县营销服务部投保了交强险、第三者责任险100万元。另，原告虽然户籍登记为农业家庭户，但其长期打工、经商等，一直都以非农收入为主要生活来源，且其承包的土地因衢宁铁路建设项目于2016年12月已全部被国家征收，应当适用城镇标准计算相关的赔偿金额。另，原告后续还需继续治疗，后续治疗的相关费用待发生后原告另行主张。 诉讼中，原告对有关事项申请司法鉴定，根据温州天正司法鉴定所的鉴定意见，申请人因本次受伤造成颅脑、骨髓及周围神经损伤障碍或者轻度智能减退，日常生活有关的活动能力中度受限，已构成人体损伤九级伤残；其腰一椎体压缩性骨折行内固定手术治疗后的伤残等级评定为十级；误工期限评定为240日，护理期限评定为90日，营养期限评定为90日。综上所述，交通事故发生后，被告平安保险庆元服务部仅支付了赔偿款57000元，侵犯了原告的合法权益，因此提起诉讼，请求依法判决。 被告平安保险庆元服务部辩称：1、原告所主张医疗费用中，超医保部分10449.5元、鉴定时产生的费用359元均应当予以剔除；2、误工期限以及相应的计算标准过高，护理期限90天应按1个标准计算护理费；3、原告方主张的交通费、住宿费、诉讼费没有依据，原告方未提供证据证明其确有必要到外地治疗，也没有证明相应住宿费的产生，与本案存在关联性不予认可。4、鉴定费损失，应当是由原告承担；5、原告方主张的手机损失与本案是无关联性，电瓶车损失按1800元定损计算；6、对住院用品19元以及颅脑手术前理发45元，与本案没有关联性，不应当由被告承担；7、原告方主张的精神损害抚慰金过高，请求法院依法予以调整，被告认可为6000元。 被告吴杰辩称：其在交通事故发生后，为原告垫付费用14479.25元。 原告围绕其诉讼请求向本院提交以下证据：一、道路交通事故认定书，待证本次交通事故的基本情况及被告吴杰负事故的全部责任、原告无责任的事实。二、机动车交通事故责任强制保险单、机动车综合商业保险保险单、交通事故抢救费支付（垫付）通知书，待证：1、本次交通事故中被告吴杰所驾驶的车辆在被告平安保险庆元服务部投保了交强险、第三者责任险100万元；2、被告公司已经向原告垫付医疗抢救费10000元；三、庆元县人民医院初诊记录与出院记录、丽水市中心医院初诊记录与出院记录、庆元县中医院初诊记录与出院记录、医疗诊断证明书、医疗证明书，待证原告因本次交通事故的受伤情况、护理情况、误工情况的事实，特别说明：2017年10月1日至2017年10月31日住院护理要按两人标准计算。四、医疗费收费票据、费用汇总清单，待证原告因本次交通事故造成的医疗费损失的事实。五、丽水市贝壳时尚酒店有限公司收款收据、收条、照片、中国移动今日通讯手机专卖店收款凭证、绿驹电动车销货凭证，待证：1、原告因本次交通事故造成的住宿费损失；2、原告因需要做头部手术，请人理发的费用；3、原告的电瓶车、手机毁损均因本次交通事故受损。六、劳动用工合同及用人单位法定代表人身份证、劳动能力鉴定通知书、失地证明、浙江省社会保险参保证明、照片、被征地农民基本生活保障参保凭证，待证原告家庭的承包经营土地已经被政府征收、其应适用城镇标准计算赔偿费用的事实。七、鉴定意见书、鉴定产生费用发票和付款凭证，待证原告因本次交通事故造成的鉴定费、交通费和住宿费损失以及原告因本次交通事故经鉴定构成的伤残等级和护理期限、营养期限、误工期限的情况。 二被告未向本院提交证据。 本院组织各方当事人进行了质证，被告平安保险庆元服务部对于第一组证据的真实性以及相应的情况没有异议，但被告向原告垫付款为57201.92元；对第二组证据的真实性、关联性没有异议；对第三组证据的真实性、关联性没有异议，但护理期限应为90天，按每天一人计护理费；对第四组证据没有异议，但超医保费用，应予以剔除；对第五组证据仅对电瓶车定损1800元认可，其中部分与本案无关联性，且是非正式票据，不能待证相应事实，相应的费用支出不应当由被告来承担；对第六组证据原告主张按照城镇标准计算伤残赔偿金，予以认可，但以每天166.67元，计算误工损失证据不足；对第七组证据鉴定意见书中的误工、护理，营养期限存在过高，微信转账记录与本案不存在关联性，鉴定费用的支出，应由原告承担。 被告吴杰的质证意见与被告平安保险庆元服务部质证意见一致。 本院对原告提交的证据认证如下：对道路交通事故认定书、机动车交通事故责任强制保险单、机动车综合商业保险保险单、交通事故抢救费支付（垫付）通知书、庆元县人民医院初诊记录与出院记录、丽水市中心医院初诊记录与出院记录、庆元县中医院初诊记录与出院记录；医疗诊断证明书、医疗证明书、医疗费收费票据、费用汇总清单、丽水市贝壳时尚酒店有限公司收款收据、劳动能力鉴定通知书、失地证明、浙江省社会保险参保证明、电瓶车受损照片、被征地农民基本生活保障参保凭证、鉴定意见书、鉴定产生费用发票等证据，来源合法、内容客观真实、与本案具有关联性，能够证明相关事实，予以认定，其余的不予认定。 本院经审理，认定事实如下：2017年10月1日17时25分许，被告吴杰驾驶车牌号为浙Ｋ×××××的小型普通客车，沿庆元大道从庆元县城往黄坛村方向行驶至庆元大道4KM+00M路段，追尾碰撞前方原告杨仕邦驾驶沿棋山北侧隧道右侧车道正常行驶的两轮电动车，造成两车受损、杨仕邦受伤的交通事故。本次事故经庆元县公安局交通警察大队第3311261201700657号道路交通事故认定书认定，被告吴杰负事故全部责任，原告杨仕邦无责任。原告受伤后，先后被送往庆元县人民医院住院治疗4日，丽水市中心医院住院治疗26日，庆元县中医院住院治疗30日。期间原告杨仕邦共计花费医疗费用76729.24元。后经温州天正司法鉴定所鉴定，出具温天司鉴所[2018]临鉴字第1812号鉴定意见书认定：原告杨仕邦因交通事故致腰一椎体压缩性骨折行内固定手术治疗后的伤残等级评定为十级；原告因本次交通事故评定其误工期限240日，护理期90日，营养期90日。出具温天司鉴所[2018]精鉴字第626号司法鉴定意见书认定：原告杨仕邦因交通事故致颅脑、骨髓及周围神经损伤障碍或者轻度智能减退，日常生活有关的活动能力中度受限，已构成人体损伤九级伤残。原告为此支出鉴定费5000元及其他费用。原告杨仕邦伤后的医疗费用中属于非医保费用合计10449.5元。 另查明：原告杨仕邦户所承包土地于2016年12月全部被依法征用，属于失地农民。浙Ｋ×××××号小型客车在被告平安保险庆元服务部投保了交强险、第三者责任保险保额100万元。事故发生后，被告平安保险庆元服务部垫付费用57201.92元、吴杰垫付费用12074.75元。 根据相关法律的规定，结合原告的诉请，本院对原告杨仕邦的合理损失作如下认定： 1.医疗费76729.24元； 2.住院伙食补助费1800元； 3.营养费2700元； （1-3项小计：81229.24元） 4.护理费15149元（34天×130元/天+26天×130元/天×2+30天×132.3元/天）； 5.残疾赔偿金225548.4元（20年×51261元/年×22％）； 6.交通费347元； 7.精神损害抚慰金10000元； 8.误工费31752元（240天×132.3元/天）； 9.住宿费2457元； （4-9项小计：285253.4元） 10.电瓶车损失1800元； 11.鉴定费用5582元； 以上总计373864.64元。 本院认为，公民的合法权益应受法律保护，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。本次事故庆元县公安局交通警察大队作出的责任认定并无不当，故对交通事故认定书本院予以采信。依照相关法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案中被告吴杰负事故全部责任。浙Ｋ×××××号车在平安保险庆元服务部投保了交强险、第三者责任险，因此应由被告平安保险庆元服务部先在交强险范围内足额赔付后，不足部分在第三者责任险范围内直接支付给原告。原告要求精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿的请求，符合法律规定，本院予以支持。但原告要求精神损害抚慰金15000元，本院认为该请求过高，本院结合案情酌情确定为10000元。鉴定意见书对伤残等级及因果关系的评定，误工期、护理期及营养期限的评估均做出了鉴定意见，本院认为上述鉴定意见均系具有相关资质的鉴定机构所作出，本院予以采信，相关费用的计算均以鉴定意见为依据。关于住院天数以60为准，故在本案中各项费用的计算中涉及住院天数的，均以60日为准；关于护理人数前期住院60天按两标准，原告主张按住院期间护理费130元/日，本院准许，其中26天按2人护理，34天按1人护理，原告主张前期在庆元县人民医院住院治疗4天按2人护理计算，因未提供医院证明当时需要2人护理，故本院不予支持，出院后护理费按132.3元/日计算。关于误工费，误工期限240天，按每天132.3元计算，原告主张按每天166.67元，其提供证据不足以证明，本院不予支持。关于医疗费，被告平安保险庆元服务部提出超医保部分10449.5元其不承担，虽然被告平安保险庆元服务部与被告吴杰的保险条款中有约定医疗费中超医保部分保险公司不承担，但本院认为，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条明确规定“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”，本案中被告平安保险庆元服务部并未就原告支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准进行举证证明，故超医保部分亦应当由被告平安保险庆元服务部予以承担。综上，本案原告治疗产生的医疗费76729.24元，本院予以确认。关于残疾赔偿金的赔偿标准问题，经查，原告所在户所承包的集体土地被国家征收，已无法以农业为主要收入来源，故对原告按城镇标准赔偿的诉讼请求予以采纳。关于交通费应当以正式票据为凭，原告并未提交相关的票据，但交通费的损失是客观存在的，故本院确定原告的交通费损失为347元。关于住宿费问题，因原告在丽水市中心医院治疗需要2人护理产生的住宿费，住宿费每日额度符合有关规定予以采纳，其余未提供住宿费有效票据不予采纳。关于手机损失问题，原告提供的证据不足以证明系本次事故中造成不予采纳；关于住院用品、术前理发及电瓶车损失问题，已定损1800元予以采纳，其余不予采纳；关于鉴定费用，本院认为原告所主张的前往鉴定产生的费用，结合相关票据并考虑实际情况，酌情确定为5582元，因该款非交通事故引起的直接损失，被告平安保险庆元服务部不承担，应当由被告吴杰承担。被告平安保险庆元服务部、吴杰各自所垫付的款项应当在相应的赔偿款中予以抵扣。即首先由被告平安保险庆元服务部在交强险责任限额范围内赔偿121800元；不足部分246482.64元，由被告平安保险庆元服务部在商业三者险责任限额范围内承担。两项合计368282.64元，扣减被告平安保险庆元服务部已付57201.92元，共需赔付原告损失311080.72元。被告吴杰垫付款12074.75元，扣除其应承担的5582元，余额6492.75元再在平安保险庆元服务部共需赔付原告损失311080.72元中扣减后，被告平安保险庆元服务部应实际支付赔偿金额为304587.97元。被告吴杰已支付医疗费6492.75元可由被告平安保险庆元服务部在理赔过程中另行支付。 综上，原告请求赔偿的合理部分和被告的合理辩述意见本院予以采纳，其不合理部分和不合理辩述意见依法不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司丽水中心支公司庆元县营销服务部赔偿给原告杨仕邦因本次交通事故造成的经济损失304587.97元，此款限本判决生效之日起十日内付清； 二、被告吴杰赔偿给原告杨仕邦因本次交通事故支出的鉴定费用5582元（该款于被告吴杰所垫付的12074.75元款项中予以扣除）。 三、驳回原告杨仕邦的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费6326元，由原告杨仕邦负担394元，由被告吴杰负担5932元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省丽水市中级人民法院。 审 判 长  胡泽峰 人民陪审员  吴小青 人民陪审员  周敏海 二〇一九年三月二十七日 法官助理胡荣 书记员周锋 -12- -13-