广东省潮州市潮安区人民法院民 事 判 决 书（2018）粤5103民初719号原告：杨应浩，男，1968年5月7日出生，汉族，住潮州市潮安区。委托诉讼代理人：谢晓敏，广东沛若律师事务所律师。委托诉讼代理人：林煜，广东沛若律师事务所实习律师。被告：孙文宾，男，1987年9月26日出生，汉族，住潮州市潮安区，现于梅州监狱服刑。委托诉讼代理人：许卓广，广东森正律师事务所律师。委托诉讼代理人：洪闯法，广东森正律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司潮州市分公司，住所地潮州市枫春路中段邮电大楼北侧。负责人：林鸿，总经理。委托诉讼代理人：谢晓烁，女，该公司职员。原告杨应浩与被告孙文宾、中国人民财产保险股份有限公司潮州市分公司（下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年5月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨应浩的诉讼代理人谢晓敏，被告孙文宾的诉讼代理人许卓广及被告保险公司的诉讼代理人谢晓烁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨应浩向本院提出诉讼请求：1．判令被告孙文宾赔偿原告各项损失人民币245,824.56元；2．判令被告保险公司在保险赔偿限额内对第1项诉讼请求承担保险赔偿责任；3．本案诉讼费用由二被告承担。诉讼过程中，原告确认诉讼请求为其自2017年11月8日至2018年1月29日到南方医科大学第三附属医院住院治疗期间的医疗费人民币245,824.56元。事实和理由：2017年11月8日6时02分，被告孙文宾醉酒驾驶粤Ｕ×××××号小型普通客车沿彩金路自东往西方向行驶至彩金路南方村路段逆向行驶，适遇对向原告驾驶三轮摩托车沿彩金路自西往东方向行驶至该处，双方车辆发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。2017年12月26日，潮州市公安局潮安分局交通警察大队出具的粤公交认字2017第00225号道路交通事故认定书，认定被告孙文宾应负本事故的全部责任，原告无责任。经查证：被告孙文宾系肇事车辆粤Ｕ×××××号小型普通客车的驾驶员及所有人；被告保险公司系肇事车辆粤Ｕ×××××号小型普通客车交强险及商业险的保险人。事故发生在保险期限内。因此，二被告依法应就原告因本事故造成的损害承担赔偿责任。事故发生后，因原告的各项损失得不到有效赔偿，为维护原告合法权益，特提起诉讼，请人民法院查明事实，判准原告的诉讼请求。被告孙文宾辩称，其已为原告垫付医疗费人民币153,406.17元，应在法定赔偿款项中予以抵除；事故车辆已向被告保险公司投保交强险及商业险，故应由被告保险公司在保险限额内承担赔偿责任。被告保险公司辩称，被告孙文宾在发生交通事故时存在酒驾、没有报警，并驾驶事故车辆离开现场的行为，依据保险合同及商业条款的规定，保险公司在商业第三者险范围内不承担赔偿责任；且被告孙文宾存在酒驾行为，依据机动车强制保险条款的规定，被告保险公司在交强险限额内赔偿后有权对被告孙文宾进行追偿，请法院依法予以确认。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告提供其身份证、被告孙文宾机动车驾驶证、粤Ｕ×××××号小型普通客车行驶证、被告保险公司的企业信用信息公示资料、组织机构代码证、保险单、交通事故认定书、门诊病历、出院小结、疾病证明书、医疗收费票据、诊断报告、住院费用清单，双方当事人对其真实性均无异议，上述证据能证明与本案相关联的事实，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1．被告保险公司对原告提交的南方医科大学第三附属医院于2018年1月29日出具的医疗费发票有异议，认为根据原告所提供的病历材料，其在2017年11月30日才从潮州市中心医院出院，故对该医疗费发票的关联性持有异议。本院认为，原告在潮州市中心医院住院治疗，并于2017年11月30日出院，其出院医嘱：上级医院积极治疗。同日原告遵医嘱到南方医科大学第三附属医院继续住院治疗至2018年1月29日出院，南方医科大学第三附属医院于出院时开具医疗费发票与本案存在关联性，上述事实有相关病历材料可予佐证，本院予以确认。2．被告孙文宾提交刑事判决书、量刑建议书，证明被告孙文宾为原告支付了医疗费用人民币153,406.17元。原告认为被告孙文宾所垫付的款项没有达到人民币153,406.17元。根据被告孙文宾交通肇事刑事卷宗中的询问笔录及相关医疗费发票、收款收据、收条，可确认被告孙文宾一方在事故发生共为原告赔付的费用为人民币118,171.97元。3．被告保险公司提交《机动车综合商业保险条款》，以及《机动车交通事故责任强制保险单》、《机动车商业保险单》的副本和投保单，证明被告孙文宾酒驾导致该次交通事故的发生属于保险公司商业险的免责事由，且保险公司已明确告知免责事项，保险公司不承担赔偿责任。原告认为该商业保险条款只能约束保险双方当事人，不能约束受害者一方，对投保单上“孙文宾”的签名无法确认是否系其本人所签，未能举证证明已向投保人明确告知免责条款，该免责条款无效。被告孙文宾认为投保单上“孙文宾”的签名，包括投保人声明中的方框中的手写体并非其本人笔迹，保险公司亦没有向投保人履行明确告知、提示义务，该免责条款对其不发生法律效力，并向本院申请对投保单上“孙文宾”的手写体是否系其本人所书写的申请笔迹鉴定。经审查，本院对其申请予以准许并委托广东明鉴文书司法鉴定所进行文书笔迹司法鉴定，该鉴定机构于2018年12月20日出具粤明鉴［2018］文鉴字第0395号司法鉴定意见书：检材与样本的签名不是出自同一人的笔迹。被告保险公司对该份鉴定意见的真实性、合法性无异议，但对其关联性有异议，认为被告孙文宾通过代理人向保险公司投保且交纳保费，应当视为其对保单上签名行为予以确认，依据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第三条的规定，保险公司已进行明确的告知义务，因此商业免责条款有效。本院认为，广东明鉴文书司法鉴定所具备相关鉴定资质，其作出的司法鉴定意见书程序合法，依据充分，可予认定上述投保单中“投保人声明”一栏落款处的“孙文宾”并非被告孙文宾本人所书写。该“投保人声明”一栏的内容载明保险人已履行了法律所要求对保险免责条款的明确说明义务，投保人对代签名的保险合同交纳保费，仅表明其愿意订立该保险合同，系对代签保险合同行为的追认，保险合同对其生效，但不能因此推定投保人已经认可保险人已经向其履行保险免责条款的明确说明义务这一事实问题，故本院对被告保险公司所提交证据所要证明的内容及对鉴定意见书的质证意见不予采信。4．本院依职权调取了涉案交通事故的2018粤5103刑初181号刑事案件卷宗材料。原告对询问笔录中所提及被告孙文宾一方垫付的医疗费共计人民币105,000元且由原告家属出具收条、收据确认的部分费用予以确认，而其中于2017年11月30日出具的收条载明的用于输血、购买白蛋白及其护工费用的人民币10,000元与被告孙文宾家属的询问笔录中体现的由其书写的费用清单的费用重复计算，且原告尚未对该部分费用主张权利，不应予以扣除。被告孙文宾对该证据的真实性无异议，但认为原告本人及其家属在相关笔录中对被告孙文宾一方购买的白蛋白费用的具体金额并不清楚，须以刑事案件中的证据为准，若原告对被告孙文宾垫付的款项有异议，理应在法定期限内提起上诉或向检察机关提起抗诉，现该刑事判决书已经发生法律效力，应作为认定本案事实的依据。被告保险公司对被告孙文宾实际垫付的费用认为由法院依法认定，但对医疗费中不合理的费用应予剔除。保险公司只承担交强险的赔偿责任且有权进行追偿。本院确认被告孙文宾一方赔付“120”急救车费用人民币350元、用于输血、购买白蛋白及护工费用的人民币10,000元，以及住院期间治疗费用人民币107,821.97元。根据当事人陈述和经审理确认的证据，本院认定事实如下：2017年11月8日6时02分左右，被告孙文宾醉酒后驾驶粤Ｕ×××××小型普通客车沿彩金路自东往西方向行驶至彩金路南方村路段时逆向行驶，适遇对向原告杨应浩驾驶无号牌三轮摩托车沿彩金路自西往东方向行驶至该处，双方车辆发生碰撞，造成原告受伤和两车损坏，事故发生后被告孙文宾弃车离开现场。原告于事故发生当日由潮州市潮安区人民医院的“120”送往潮州市中心医院住院治疗至同月30日，共住院22天，期间花费医疗费用人民币81,174.04元。出院诊断：1．创伤性休克；2．右股骨粗隆间闭合性粉碎性骨折，右股骨中段开放性粉碎性骨折并感染，右胫骨中段开放性粉碎性骨折，右腓骨中下段闭合性粉碎性骨折；3．颅脑外伤GCS15分：头皮挫裂伤；4．全身多处皮肤软组织挫裂伤；5．口腔外伤：牙齿折断；6．胸腹部闭合伤；7．双××；8．急性肾功能不全；9．心律失常。出院医嘱：上级医院积极治疗。同月30日，原告继续到南方医科大学第三附属医院住院治疗至2018年1月29日出院，期间花费医疗费用人民币272,472.49元。出院医嘱：1．右股骨骨髓炎；2．右胫腓骨开放性骨折；3．右股骨中段开放性骨折；4．右股骨粗隆间骨折；5．右大腿感染；6．右大腿套脱伤；7．右膝关节僵硬；8．心律失常；9.L4、5左侧横突骨折；10．牙齿折断。出院医嘱：1．门诊继续治疗；2．休息12周，住院期间留陪护1人；3．循序渐进功能锻炼；4．目前患肢不能负重，需二期手术治疗（具体费用不详）；5．每月（周一全天，周二至周三上午）来门诊复查，根据复查情况决定负重时间及更换内固定物时间；6．出院带药：利福平胶囊，1.2g，口服，qd；左氧氟沙星片，0.5g，口服，qd；7．如不适及时来诊。因原告尚未达到医疗终结的临床效果，原告向本院撤回关于伤残等级等的司法鉴定申请。2017年12月26日，潮州市公安局潮安分局交通警察大队作出粤公交认字［2017］第00225号《交通事故认定书》，认定被告孙文宾醉酒后驾驶车辆上路行驶时没有实施右侧通行原则疏忽大意，没有确保安全，发生事故后没有报警没有立即抢救伤员，是造成本事故发生的主要原因；原告杨应浩未按机动车驾驶证上载明的准驾车型驾驶未经公安机关交通管理部门登记的车辆上路行驶时没有在最右侧车道行驶，且没有按照规定戴安全头盔，是造成本事故发生的次要原因。鉴于被告孙文宾发生事故后逃逸，其应负本事故的全部责任；原告无事故责任。原告因医疗费用未得到充分的赔偿，遂于2018年5月8日向本院起诉，提出上述诉讼请求。诉讼过程中，被告孙文宾向本院申请对被告保险公司提交的两份《机动车商业保险/机动车交通事故责任强制保险投保单》及《投保人声明》上“投保人签章处”的“孙文宾”字迹是否为其本人字迹进行笔迹鉴定，本院对该申请予以准许并委托广东明鉴文书司法鉴定所对上述申请事项进行鉴定。该鉴定机构于2018年12月20日作出粤明鉴［2018］文鉴字第0395号司法鉴定意见书：检材1至检材3与样本1至样本3不是出自同一人的笔迹。被告孙文宾为此支付鉴定费用人民币10,629元。另查明，被告孙文宾系粤Ｕ×××××号事故车辆的驾驶人及所有人。该车辆在被告保险公司处投保机动车交通事故责任强制保险及含不计免赔率的第三者责任商业保险（保险限额人民币500,000元），事故发生在保险期限内。被告孙文宾一方赔付“120”急救车费用人民币350元、用于输血、购买白蛋白及护工费用的人民币10,000元，以及住院期间治疗费用人民币107,821.97元。再查明，因涉案交通事故，本院于2018年5月21日作出（2018）粤5103刑初181号刑事判决，判决被告人孙文宾犯交通肇事罪，判处有期徒刑三年。该刑事判决业已发生法律效力。本院认为，潮州市公安局潮安分局交通警察大队作出的粤公交认字［2017］第00225号《交通事故认定书》，程序合法，认定的事实清楚，法律依据充分，本院予以采信。原告因本案交通事故的医疗费损失为人民币353,646.53元，二被告应当依法承担赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第十八条的规定，被告孙文宾醉酒驾车发生事故，被告保险公司应在交强险保险责任医疗费用赔偿限额人民币10,000元内对原告医疗费损失先予赔偿，后另行向被告孙文宾追偿。因被告孙文宾已赔付原告部分医疗费用，故被告保险公司在交强险保险责任医疗费用赔偿限额内无须继续对原告进行赔偿。扣除被告孙文宾已经赔付的住院期间治疗费用，原告尚有医疗费用损失人民币245,824.56元未得到赔偿。根据。《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第二款、《中华人民共和国保险法》第十七条和《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第三条、第九条、第十条、第十一条的规定，被告保险公司未能举证证明其已就保险合同中关于法律禁止的饮酒驾车的免责条款向被告孙文宾履行了提示义务，被告保险公司所主张的免责条款不产生效力，本院对被告保险公司提出的商业第三者险范围内不承担赔偿责任及被告孙文宾通过代理人投保并交纳保费视为其追认保单上签名行为的辩解意见不予采纳，被告保险公司应在第三者责任商业险保险责任限额内对原告尚存的医疗费用损失人民币245,824.56元。被告孙文宾主张其为确定投保单上“孙文宾”是否为其本人书写所支出的鉴定费用由被告保险公司承担，依法有据，本院予以支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第三条、第九条、第十条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司潮州市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在第三者责任商业险保险责任限额内赔偿原告杨应浩人民币245,824.56元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司潮州市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内支付被告孙文宾鉴定费用人民币10,629元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币865元，由被告中国人民财产保险股份有限公司潮州市分公司负担。被告中国人民财产保险股份有限公司潮州市分公司负担的受理费已由原告预交并同意垫付，被告中国人民财产保险股份有限公司潮州市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内迳付还原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省潮州市中级人民法院。审判员 金 瀚二〇一九年三月八日书记员 詹丹雅