上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0115民初2035号原告：郁某某，女，1967年7月5日生，汉族，住上海市浦东新区。委托诉讼代理人：胡国蓉，上海方洛律师事务所律师。委托诉讼代理人：宋博，上海方洛律师事务所律师。被告：中国某某分公司，住所地中国(上海)。负责人：马某某，总经理。委托诉讼代理人：季思闻，上海小城律师事务所律师。原告郁某某诉被告中国某某分公司健康权纠纷一案，本院于2019年1月2日受理后，依法适用简易程序，于2019年1月21日、2019年3月7日公开开庭进行了审理。原告郁某某及其委托诉讼代理人胡国蓉、宋博，被告中国某某分公司委托诉讼代理人季思闻到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告郁某某向本院提出诉讼请求：1、由被告赔偿原告各项损失共计206,140.46元(医疗费37,027.46元、住院伙食补助费620元、医疗用品费1,323元、营养费4,200元、残疾赔偿金125,192元、精神损害抚慰金5,000元、护理费6,300元、误工费18,000元、交通费898元、衣物损失费500元、鉴定费2,080元、律师代理费5,000元)；2、本案诉讼费由被告承担。审理中，原告撤回了住院伙食费的诉讼请求，并变更误工费的诉讼请求为4,965.83元。事实与理由：2016年12月9日晚上21时40分许，原告骑自行车至上海市浦东新区博兴路、东陆路口东约58米处，因道路上被告管理的井盖有破损，导致自行车经过时前轮被卡，原告从车上摔下，身体受伤。后经上海市公安局浦东分局交通警察支队认定：被告对上述事故承担全部责任，原告无责任。事故发生后，原告经送医治疗目前已经结束治疗，但仍留有骨头坏死的后果。原告第一次手术治疗的医疗费61,859.64元，被告已经赔偿原告61,521.09元，差额338.55元没有支付给原告。经鉴定，原告因交通事故受伤，致使原告右肱骨近端骨折，右上肢功能障碍已构成XXX伤残。伤后休息150日，护理90日，营养90日，今后若行二期治疗，休息30日，护理15日，营养15日。在事故发生后及后续治疗过程中(取内固定手术及康复治疗)，原告产生了大量的费用损失，其中医疗费36,688.91元、医疗用品费1,323元、误工费4,965.83元、交通费898元、衣物损失费500元等费用。原、被告对赔偿及骨头坏死的医疗费用未能达成一致协议。为维护原告的合法权益，故提起诉讼。被告中国某某分公司辩称，对原告陈述的事故发生经过和事故责任认定无异议，被告承担事故的全责。对于原告主张的各项损失，被告认为：1、医疗费，原告第一次手术治疗发生的医疗费中338.55元是因为治疗原告XXX疾病的支出，与本案的事故无关，故扣除了338.55元后，只支付了原告医疗费61,521.09元。原告后续治疗的医疗费中5,688元是在私立医院开元骨科医院进行康复治疗产生的，原告已经在公立医院(东方医院和第六人民医院)进行康复治疗了，没有必要再在私立医院进行康复治疗了。一般取出钢钉住院就2-3天，而原告二次手术住院时发现原告摔伤部位可能骨头坏死，导致二期住院住了15天左右，住院时间多、治疗费高达15,591.09元。原告第一次手术的时候术后是良好的，对涉及到骨头坏死的部分与事故是否有关有异议。至于涉及到骨头坏死的部分是多少钱，无法从医疗费中看出。对原告主张的其他医疗费用无异议。2、医疗用品费，要求原告提供医嘱，原告买的是便马桶，不是医疗器械。3、营养费，应该按30元/天计算。根据鉴定报告，一期治疗的营养期60天-90天(一期)，二期治疗的营养期是15天，一期取75天较为合理，原告取了最高天数不合理。4、残疾赔偿金，确认原告是城镇户口，同意62,596元/年×20年×10%=125,192元。5、精神损害抚慰金5,000元无异议。6、护理费，护理期取90天较为合理，按40元/天计算。7、误工费，一期治疗的休息期为120-150天，二期治疗的休息期是30天，原告取了最高天数。被告认可原告休息期145天，具体损失由法院依法判决。8、交通费，原告主张的898元交通费是包含一次治疗和二次治疗的，过高了。况且原告提供的出租车费用发票时间与原告就诊时间无法一一对应，认可2017年1月23日出租车费用16元，该次出租车费用的发生时间与就诊记录时间相符合。法院按照原告的就诊情况进行酌定交通费。9、衣物损失费由法院酌定。10、鉴定费2,080元无异议。11、律师代理费的具体金额由法院裁定。经审理查明，2016年12月9日晚上21时40分许，原告骑自行车至上海市浦东新区博兴路、东陆路口东约58米处，因道路上被告管理的井盖有破损，导致原告骑自行车经过时前轮被卡，致使原告从车上摔下，身体受伤。经上海市公安局浦东分局交通警察支队认定：被告对上述事故承担全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送上海市东方医院救治，诊断为右肩关节肱骨近端骨折，行内固定手术治疗，2016年12月24日出院。原告在一期治疗中花费医疗费61,859.64元，其中338.55元是治疗XXX疾病的费用，被告认为XXX疾病与本案交通事故无关，不应赔偿治疗XXX疾病的费用，故扣除该费用后，已经支付原告一期治疗的医疗费61,521.09元。2018年3月19日，经司法鉴定科学研究院鉴定评定，原告因交通事故致右肱骨近端骨折，其右上肢功能障碍已构成XXX伤残。伤后休息120-150日，护理60-90日，营养60-90日；后若行二期治疗。则休息30日，护理15日，营养15日。为此，原告支付鉴定费2,080元。2018年8月3日，原告至上海市东方医院行内固定取出术，2018年8月18日出院。之后，原告又至上海市东方医院、第六人民医院、开元骨科医院进行康复治疗，共计花费医疗费36,688.91元，其中5,688元医疗费是在开元骨科医院进行康复治疗产生。现原告要求被告赔偿损失未果，故聘请律师提起诉讼，要求判如所请，为此花费律师费5,000元。另查明，原告于2017年8月退休，领取养老金。原告的工资银行卡资金流水记录中显示：原告2017年度的1月10日工资收入3,392元，1月26日工资收入291.57元(年终奖)，2月10日工资收入1,752元，3月10日工资收入1752元，4月10日工资收入4,044元，5月10日工资收入2,475元，6月工资收入1,840元。上海克莉丝汀食品有限公司于2019年1月24日出具证明，载明：我司员工郁某某于2016年12月9日至2017年7月5日工伤请假，2016年年终奖金应发1,338元，实发291.57元。上海克莉丝汀食品有限公司于2019年3月11日又出具误工证明，载明：郁某某系我单位聘用人员，从事营业员工作，自2016年12月9日发生事故以后，经常请假在家休养，未能全勤上班。2016年度郁某某应发平均工资为3,509.88元，实发平均工资为2,927.52元。审理中，原告提供了上海市东方医院医生处方笺三份，予以证明第二次住院期间需要购买药物诺和灵治疗XXX疾病，原告于事故前确实患有XXX疾病，治疗骨折必须要控制XXX疾病的情况，否则会导致手术中有生命危险，是在手术中必须用到的。对此，被告对上述证据的真实性、合法性无异议，但认为医嘱显示诺和灵的处方，但是医疗费清单里还有其他费用，即非化验检测的费用270元、地平片(均是治疗XXX疾病用的)。事故导致原告骨折，不是导致原告XXX疾病，事故与XXX疾病无因果关系，上述费用要扣除。以上事实由原告提供的事故认定书、病例本、出院小结、费用清单、医疗费发票、医疗用品费三张、垫付协议书、收据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、户口簿、交通费发票、上海市东方医院处方笺和长期医嘱单、便马桶发票、开刀器具发票、原告工资卡银行卡明细一份、上海克莉丝汀食品有限公司奖金扣发证明及误工证明以及当事人的当庭陈述等证据经庭审质证后在案佐证。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。本案事故经交警部门认定，被告承担全部责任，原告无责任。故被告对于原告因本起事故造成的各项损失承担赔偿责任。对于原告主张的损害赔偿项目及数额，由本院根据相关的事实及法律规定作如下确定：1、医疗费，系原告因伤进行诊治发生的费用。被告对于原告在治疗中发生的治疗XXX疾病的医药费338.55元认为与本起事故无关，不同意赔偿。本院认为，原告因本起事故需住院手术治疗，虽然在事故发生前原告患有XXX疾病，但在治疗骨折的过程中确需控制XXX疾病的病情，以便手术治疗中不发生意外，且医生亦开具了医嘱，故该费用的发生是合理、必要的，被告理应予以赔偿。关于被告主张在二期治疗中，原告骨头坏死，导致二次手术治疗时间长，该医疗费应当扣除。但被告未能提出治疗骨头坏死的具体费用，亦未提供原告系因其他原因导致该部位的损伤的证据，且该部位即本起事故中损伤的部位，故本院对于被告的上述扣除该费用的主张不予支持。根据原告提供医疗费单据、病历卡、出院小结、医嘱、医疗辅助器具发票等证据，扣除被告已经支付原告的医疗费61,521.09元，本院确定被告还应支付原告医疗费37,027.46元。2、医疗器具费1,323元，由原告提供的相应发票为证，亦是手术治疗所发生的合理费用，本院予以支持。3、误工费，司法鉴定意见书中评定原告的一期治疗休息为120至150日，本院根据原告病情酌情确定135日，二期治疗休息30日，合计休息165日。鉴于原告在二期手术治疗时已经退休，领取养老金，故原告的二期治疗休息的30日无误工损失。根据原告提供的工资卡资金流水、原告所在单位出具的误工证明、年终奖的扣减证明。本院参考原告以往收入的平均工资每月2,927.50元，扣除原告实际每月的收入，酌定原告的一期治疗期间的误工费为3,624元。4、营养费，司法鉴定意见书中评定原告的一期治疗期间营养60-90日，本院根据原告病情酌情确定75日，二期治疗营养15日，合计营养90天，本院酌情确定每日30元，计2,700元。5、护理费，应当根据护理人员的收入状况和护理期限确定。司法鉴定意见书中评定原告的一期治疗期间护理60-90日，本院根据原告病情酌情确定75日，二期治疗护理15日，合计护理90天，按每天50元标准计算，计4,500元。6、残疾赔偿金，应根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。原告系上海市城镇居民，故原告主张按照上一年度上海城镇居民人均可支配收入62,596元，以及原告的XXX伤残等级情况计算20年，计125,192元，并无不当，本院予以支持。7、精神损害抚慰金，由于本起交通事故造成了原告伤残，客观上给原告带来了精神上的痛苦，故本院根据侵害人的过错程度、侵害行为所造成的损害后果，确定原告的精神损害抚慰金为5,000元。8、交通费，应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算，根据原告的就诊记录和交通费发票，本院酌情认定原告治疗期间共花费交通费670元。9、衣物损失费，原告虽未提供充分的证据，但考虑到衣物损失实际存在的可能性，本院对该项费用酌定为300元。10、鉴定费，原告进行伤残鉴定支出的鉴定费2,080元，系原告维护自身合法权益而产生的相关损失，被告理应予以赔偿。11、律师费，是原告维护自身权益提起诉讼发生的费用，被告理应予以赔偿。原告主张的律师费5,000元，数额尚属合理，本院予以支持。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条的规定，判决如下：被告中国某某分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告郁某某医疗费37,027.46元、医疗器具费1,323元、误工费为3,624元、营养费2,700元、护理费4,500元、残疾赔偿金125,192元、精神损害抚慰金5,000元、交通费670元、衣物损失费300元、鉴定费2,080元、律师费5,000元。负有金钱给付义务的当事人如未按本判决指定的期间履行给付义务,应当依照《中华人民和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,392元，减半收取计2,196元，由原告郁某某负担6元，被告中国某某分公司负担2,190元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  薛桂蓉二〇一九年三月二十五日书记员  曹 静附：相关法律条文一、《中国人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。本条所称“赔偿权利人”，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人、依法由受害人承担扶养义务的被扶养人以及死亡受害人的近亲属。本条所称“赔偿义务人”，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者其他组织。第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。……三、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条自然人因下列人格权遭受非法侵害，向人民法院起诉请求精神损害赔偿的，人民法院应当依法予以受理：生命权、健康权、身体权；……第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵害人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手法、场合、行为方式等具体情节；侵权行为所造成的后果；……四、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。