江苏省如皋市人民法院 民 事 判 决 书 (2019)苏0682民初2238号 原告：陆志梅，女，1963年5月15日出生，汉族，住如皋市。 委托诉讼代理人：冒亚兰（特别授权），如皋市丁堰法律服务所法律工作者。 被告：宋昔军，男，1973年9月28日出生，汉族，住江苏省涟水县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司涟水县支公司，住所地：涟水县中联壹城-新联壹品Z03幢109、110室。 负责人：于长渠，总经理。 委托诉讼代理人：胡秋建（特别授权），江苏希言律师事务所律师。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司，住所地：徐州市民主南路江苏恩华药业股份有限公司大厦9层。 原告陆志梅与被告宋昔军、中国人寿财产保险股份有限公司涟水县支公司（以下简称涟水公司）、中国人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司（以下简称徐州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陆志梅的特别授权委托诉讼代理人冒亚兰，被告涟水公司的特别授权委托诉讼代理人胡秋建到庭参加诉讼。被告宋昔军及被告徐州公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼，本院依法对其进行缺席审理。本案现已审理终结。 原告主张赔偿费用情况：医疗费24250.61元、住院伙食补助费478元、营养费600元、护理费11600元、误工费15000元、残疾赔偿金94400元、精神损害抚慰金5000元、交通费800元、残具费10000元、车损1500元、鉴定费3700元；赔偿费用总额按事故责任计算应为136777.17元。 被告涟水公司辩称，对事故发生的事实和责任的认定没有异议，肇事车辆在我司投保交强险，事故发生在保险期限内，对原告主张的损失要求扣除10%的非医保用药。因原告受伤时伤情较轻没有脑部出血的任何迹象，且其精神鉴定时IQ值达76，精神鉴定均是根据原告及原告家人的主述来作出的，是不科学的鉴定。原告没有脑部受伤很严重的评残基础，因此对原告以脑外伤致智能损害鉴定十级伤残有异议。要求申请重新鉴定，另外要求原告提供其认为的前期脑部出血的CT片子，供法院法医或者保险公司进行审核。 被告徐州公司于庭前提供答辩状称，对事故的发生和责任认定没有异议，肇事车辆在我司投保商业三者险150万元（含不计免赔），事故发生在保险期限内，在涉案车辆及驾驶员具有有效的行驶证、营运证、驾驶证、从业资格证的前提下，我司愿意就交强险范围外的损失按照50%承担赔偿责任。鉴定费、诉讼费不承担。若事故车辆存在违反安全装载规定的情形，商业三责险部分需加扣10%的数额。 本案相关情况 一、事故概况：2017年5月20日，陆志梅驾驶电动自行车碰撞宋昔军停放在非机动车道内的苏Ｈ×××××号重型半挂牵引车牵引的苏Ｈ×××××号重型普通半挂车，致陆志梅受伤，两车损坏。 二、责任认定：如皋市公安局交通巡逻警察大队作出第0089959号事故认定书，认定宋昔军、陆志梅负事故同等责任。 三、车辆投保及相关情况：宋昔军驾驶的车辆所有人为案外人涟水睿婕运输有限公司，苏Ｈ×××××号重型半挂牵引车在被告涟水公司投保了机动车交强险，在被告徐州公司投保了商业三责险150万元（含不计免赔），苏Ｈ×××××号重型普通半挂车在被告徐州公司投保了商业三责险5万元（含不计免赔），事故发生在保险期限内。 四、伤亡情况：事发后，原告至如皋市蒲西医院门诊治疗，后于2017年5月21日转至如皋勇敢医院住院治疗，于2017年6月8日出院，后于2018年9月19日至如皋勇敢医院住院治疗，于2018年9月27日出院，合计住院26天，花费医疗费21410.98元。 五、本案垫付情况：被告宋昔军垫付10000元，审理中，被告宋昔军陈述该10000元实际出资人为案外人涟水睿婕运输有限公司，被告宋昔军同意将垫付款10000元返还给案外人涟水睿婕运输有限公司。 六、原告伤残及鉴定情况：经原告申请，本院委托如皋市人民医院司法鉴定所对原告伤情进行鉴定，2018年12月16日，该所出具鉴定意见书认定:1、陆志梅因交通事故致智能损害，日常生活有关的活动能力轻度受限，评定为人体损伤十级伤残。陆志梅伤后误工期限以150日为宜，营养期限以60日为宜，护理期限以90日为宜，住院期间需两人护理，余护理期限内需一人护理。 裁决结果 本院认为：公民的生命健康权受法律保护，公民由于过错侵害他人人身造成损害的，应当承担民事赔偿责任。侵害公民造成人身损害的，赔偿义务人应当赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，受害人因伤残疾的，还应当赔偿残疾赔偿金、被抚养人生活费以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。 关于事故造成原告的各项损失问题，本院结合原告所举证据、双方质证意见及最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，本院核定损失如下： 1.医疗费，原告主张24250.61元，并提供如皋市蒲西医院、如皋勇敢医院的出院记录、医疗费发票等予以佐证，被告保险公司要求扣除非医保用药但未提供充分证据，本院不予认可，经审查，原告所花费医疗费中医保统筹部分为2839.63元经测算，原告医疗费损失合计为21410.98元。 2.住院伙食补助费，原告主张478元，被告涟水公司认可23天，结合原告住院期间及当地一般伙补标准，本院认可468元。（18元/天*26天） 3.原告主张营养费600元，被告保险公司均无异议，本院照准。 4.护理费，原告主张11600元，被告涟水公司认可80元/天*60天，结合鉴定意见书，根据当地一般护理标准，对该项损失，本院认可11600元。（100元/天*26天*2+100元/天*64天） 5.误工费，原告主张15000元，被告保险公司不予认可，因原告已超过退休年龄，亦未提供证据证明其误工标准，故对该项损失，本院不予认可。 6.残疾赔偿金，原告主张94400元，被告涟水公司申请重新鉴定，但未提供充分证据证明其申请理由，故对被告涟水公司的申请，本院不予采纳，根据鉴定意见书及原告年龄等因素，对该项损失，本院认可94400元。（47200元/年*20年*0.1） 7.精神损害抚慰金，原告主张5000元，被告保险公司不予认可，根据原告伤残等级，本院认可5000元。 8.交通费，原告主张800元，被告涟水公司不予认可，考虑原告因治疗确需花费一定的交通费用，对该项损失，本院酌情认定为500元。 9.残疾器具费，原告主张10000元，有诊疗病历记录记载及医疗费发票予以佐证，本院认为，原告牙齿受伤确与本起事故有关，且实际支出了该笔费用，故对该项损失，本院认可10000元，被告保险公司辩称不予认可，未能提供证据予以证明，本院不予采纳。 10.车损，原告主张1500元，并提供修理费发票予以佐证，被告保险公司认可1000元，因原告提供充分证据证明其损失，故本院认可1500元。 综上，本院认定原告方因本次事故所致总损失145478.98元。 关于损失赔偿：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，机动车与非机动车、行人发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任，有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，由被保险人予以赔偿。本案中，宋昔军驾驶机动车与陆志梅驾驶的非机动车发生碰撞，宋昔军、陆志梅负事故同等责任，故原告陆志梅的损失145478.98元应由被告涟水公司在交强险范围内赔偿121500元，超过交强险部分损失为23978.98元，由被告徐州公司在商业三责险范围内赔偿60%为14387.39元，事故后被告宋昔军垫付10000元，原告需返还，为减少讼累，在被告徐州公司的赔偿款中直接返还。 据此，依据《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司涟水县支公司需在交强险范围内赔偿原告陆志梅因本起交通事故造成的损失合计121500元； 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司需在商业三责险范围内赔偿原告陆志梅因本起交通事故造成的损失合计14387.39元； 三、原告需返还被告宋昔军垫付的10000元，为减少讼累，由中国人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司在上述款项中直接返还。 综上一、二、三项，由被告中国人寿财产保险股份有限公司涟水县支公司赔偿原告陆志梅因本起交通事故造成的损失合计121500元，被告人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司赔偿原告陆志梅因本起交通事故造成的损失合计4387.39元，上述款项均汇至如皋人民法院银行账户（开户行：中国建设银行如皋市支行营业部，户名：如皋市人民法院，账号：32×××07），被告人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司需返还被告宋昔军垫付款10000元，款汇案外人涟水睿婕运输有限公司账户（开户行：江苏涟水农村商业银行股份有限公司安东支行，户名：涟水睿婕运输有限公司，账号：3208260341010000048573），均于本判决生效后十日内履行。 四、驳回原告陆志梅的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取540元，鉴定费3700元，合计4240元，由原告承担40元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司涟水县支公司承担3000元，由被告人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司承担1200元（此款原告已缴纳，由被告中国人寿财产保险股份有限公司涟水县支公司及被告人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司在缴纳赔偿款时与上述款项一并交付原告方）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1080元（该院开户行：中国银行南通市濠南路支行，户名：江苏省南通市中级人民法院，帐号：46×××65）。 审 判 员 赵容容 二〇一九年三月二十九日 法官助理 何 叶 书 记 员 蒋浩楠