广东省广州市花都区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0114民初933号原告：张新庄，男，1956年2月13日出生，汉族，住湖南省，委托诉讼代理人：白超鸿，广东天穗律师事务所律师。委托诉讼代理人：谢勇，广东连越律师事务所律师。被告：新疆前海联合财产保险股份有限公司广东分公司，住所地广州市天河区珠江新城珠江东路32号利通广场规划设计楼层34层01、04（自编楼层36层01、04单元），统一社会信用代码91440101MA59F9B945。负责人：李伯桐，该公司总经理。委托诉讼代理人:梁玉廉，该公司员工。被告：林泽辉，男，1965年4月7日出生，汉族，住广州市花都区，原告张新庄诉被告林泽辉、新疆前海联合财产保险股份有限公司广东分公司（以下新疆前海保险广东分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月7日立案受理，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张新庄的委托诉讼代理人谢勇，被告新疆前海保险广东分公司的委托诉讼代理人梁玉廉，被告林泽辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张新庄向本院提出诉讼请求：1、判令被告新疆前海保险广东分公司与被告林泽辉在保险范围内赔偿原告159642.85元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年6月13日16时05分，被告林泽辉驾驶车牌号为粤Ａ×××××号的轻型货车，沿花港大道行驶至花港大道新华街到花港大道马××村路段倒车时，与行人原告张新庄刮撞行人，至原告张新庄受伤的交通事故。2018年7月7日广州市公安局交通警察支队花都大队出具的《道路交通事故认定书》，认定被告林泽辉承担此故的全部责任，原告张新庄不承担此事故的责任。原告受伤后被送去广州市花都区人民医院住院治疗，于2018年7月9日出院（共住院26天），医院诊断为：腰1椎压缩骨折等；出院医嘱：1、注意休息；2、加强营养；3、全休一个月；4、约一年骨折愈合后可拆除内固定物；5、住院期间陪护一人等等。2018年7月17日原告去湘乡市中医院住院治疗，于2018年7月26日出院（共住院9天），医院诊断为：L1椎体压缩骨折内固定术后等。出院医嘱：出院后继续服药治疗。2018年11月5日经暨南大学司法鉴定中心，评定被鉴定人张新庄符合钝性暴力致腰1椎压缩骨折，经手术治疗后，评定为十级伤残；同时评定被鉴定人张新庄后续医疗费约需人民币13000元，并为此支付鉴定费用2690元。被告林泽辉驾驶的粤Ａ×××××号轻型货车，车主是其本人，并在被告新疆前海联合财产保险股份有限公司广东分公司处承保了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者保险，事故发生在保险期限内。为了维护自己的合法权益，原告特具状于法院，望法院依法支持原告的诉讼请求。被告新疆前海保险广东分公司答辩称：一、对事故认定书认定的事实及责任认定无异议；二、确认肇事车辆粤Ａ×××××号轻型货车在我司投保了交强险及商业第三者责任险100万元（含不计免赔率），事故发生在保险期限内；三、对原告诉请的意见如下：1、医疗费及后续治疗费，我司已垫付1万元医疗费，原告存在冠心病、慢性胃炎、脂肪肝、前列腺增生等自身疾病，其中丹参川芎嗪注射液350.35元、注射用血栓通765.92元为冠心病用药，应予以剔除。其次，根据粤鉴协规定“脊骨椎体骨折内固定取出为8000-10000元”，故后续治疗费就当按不超10000元认定；2、住院伙食费：认可；3、营养费：认可；4、护理费：仅认可住院5250元，另外的260元属于重复计算，不予认可；5、鉴定费：不属于保险赔付范围，不予认可；6、伤残赔偿金：原告为农村户籍，且结合原告的证据，无法认定原告符合城镇标准，即使原告提供了工作证明，但工作证明并非公章，且没有提交具体的工资流水及明细，以及劳动合同、营业执照等，无法印证其真实性，现时并没提供具体的居住地址，不符合事故前在城镇连续居住且有稳定收入的情形，因此，应当按农村标准计算伤残赔付金；7、精神抚慰金：诉求过高，请求法院结合当地经济水平，酌情5000元；8、交通费：请求法院酌情500元；9、误工费：原告已达退休年龄，应不予支持误工费。另外原告提供的工作证明为“项目经理部”非公章，且没有提交具体的工资流水明细，及劳动合同、营业执照等，真实性无法确认，故不应支持误工费。被告林泽辉答辩称：我是本次事故的肇事车辆的司机及车主，对本次事故的发生经过及责任认定无异议。我方车辆在被告保险公司投保了交强险及商业险100万元。我方在事故发生后垫付原告住院费用约14000多元。经审理查明：张新庄诉称的事故发生经过情况属实。事故经交警部门现场勘查、调查及检验，认定林泽辉承担事故全部责任，张新庄不承担事故的责任。张新庄受伤后，被送往广州市花都区人民医院住院治疗26天，经诊断为：1、腰1椎压缩性骨折；2、脊髓损伤；3、腰背部软组织挫伤；4、腰椎退行××变。出院医嘱：1、注意休息，建议全休1月，加强营养，三个月内避免弯腰及负重活动，约一年骨折愈合后可拆除内固定物，住院期间留陪人1名；2、定期复查，不适随诊。张新庄用去住院医疗费48146.60元（其中新疆前海保险广东分公司垫付了10000元，林泽辉垫付了13000元）。另林泽辉垫付了张新庄门诊医疗费1257.72元。2018年7月17日因腰椎术后不舒服到湘乡市中医医院住院治疗9天。张新庄用去医疗费1092.21元。另住院期间张新庄支付了陪护服务费260元。出院后，张新庄于2018年11月5日经暨南大学司法鉴定中心鉴定因本次交通事故造成其伤残等级为十级伤残；后续拆除内固定物费用约需13000元。为此，张新庄用去伤残鉴定费2690元。张新庄是农村居民家庭户口。诉讼中，张新庄主张事故发生前其从2015年12月至2018年3月14日在广州市市政集团有限公司汕头市××路高架桥项目部桥梁队钢筋班工作，每月工资4500元，工资以现金发放，公司包食宿。2018年3月16日其又到中交第二航务工程局有限公司潮汕环线第10标项目经理部二区从事钢筋工工作。故张新庄主张伤残赔偿金按城镇居民标准计算。对此，张新庄提供了广州市市政集团有限公司汕头市××路高架桥及市政项目经理部出具的证明及中交第二航务工程局有限公司潮汕环线高速第10标项目经理部出具的用工证明等证据佐证。林泽辉是肇事车辆粤Ａ×××××号轻型货车的司机及车主。该车在新疆前海保险广东分公司投保了交强险及100万元的商业第三者责任险（含不计免赔条款）。本案交通事故发生在保险期间内。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷，交警部门已对事故责任进行了认定，由林泽辉承担事故的全部责任，张新庄不承担事故责任。对此，本院予以确定。林泽辉驾驶的粤Ａ×××××号轻型货车向新疆前海保险广东分公司投保了交强险及商业第三者责任险，故新疆前海保险广东分公司应首先在交强险责任赔偿限额内对张新庄的损失承担赔偿责任，超出交强险赔偿限额部分由新疆前海保险广东分公司在商业第三者责任险赔偿限额内按林泽辉在本次事故中的过错责任承担全部的民事赔偿责任。事故发生后，新疆前海保险广东分公司、林泽辉垫付的费用可在赔偿款中抵减。张新庄索偿的损失应以法律规定及其提供的合法有效证据计算：1、医疗费：凭据计算为50496.53元（其中新疆前海保险广东分公司垫付了10000元，林泽辉垫付了14257.72元、张新庄自缴了26238.81元）。2、后续治疗费：根据张新庄的伤情及治疗情况，张新庄日后必然要拆除内固定物，后续治疗费是必然要发生的，且张新庄提供了司法鉴定书证明后期取内固定费用约13000元。为了避免诉累，对张新庄主张后续治疗费13000元，本院予以支持。3、住院伙食补助费：按100元/天计算住院时间35天为3500元。4、营养费：事故造成张新庄伤残，故张新庄要求营养费500元，本院予以采纳。5、护理费：按150元/天计算住院时间35天为5250元。另张新庄住院期间支付的生活助理费260元也是其因本次事故造成的时间损失，故本案中护理费合计5510元。6、误工费：张新庄主张事故发生前一年在汕头市金凤路高架桥工程及潮汕环线工程的工地从事钢筋工的工作，对此提供工作证明佐证，虽新疆前海保险广东分公司对此有异议，但其未能提供相反的证据推翻张新庄的主张，故本院对张新庄该主张予以采信。张新庄主张事故发生前每月工资4500元，证据不足，本院不予采纳。本院认为误工标准按广州市最低工资标准2100元/月计算为宜。误工时间，张新庄主张计算至定残前一天合计144天，符合其伤情所需，本院予以采纳。故误工费计为10080元（2100元/月÷30日×144天）。7、残疾赔偿金：张新庄虽是农村居民家庭户口，但张新庄现提供的证据足以证明事故发生前一年在广东省城镇工作居住满一年，且有稳定的收入，其生活消费水平与城镇居民基本持平，故张新庄要求按广东省城镇居民标准计算残疾赔偿金，本院予以采纳。因事故发生时张新庄年满62周岁，且事故造成张新庄十级伤残，故残疾赔偿金按广东省上一年度城镇居民人均可支配收入40975元/年计算为73755元（40975元/年×18年×10%）。8、交通费：张新庄主张交通费1050元，合理合法，本院予以支持。9、伤残评残费：凭据计算为2690元。10、精神损害抚慰金：事故造成张新庄十级伤残，给其造成一定的精神损害，故张新庄要求在交强险限额内优先赔付精神损害抚慰金10000元，符合法律规定，本院予以采纳。张新庄的上述第1-4项损失合计67496.53元，因该费用已包含新疆前海保险广东分公司垫付的医疗费10000元，可见新疆前海保险广东分公司已在交强险医疗费用限额内履行了赔偿义务，故本案中超出交强险部分的医疗费57496.53元，由林泽辉承担全部赔偿责任；上述第5-10项合计103085元（含精神损害抚慰金10000元），由新疆前海保险广东分公司在交强险死亡伤残限额内赔偿给张新庄。综上，新疆前海保险广东分公司在交强险限额内赔偿103085元给张新庄，超出交强险部分57496.53元，扣减林泽辉已垫付的费用14257.72元，余款43238.81元，由新疆前海保险广东分公司在商业第三者责任险限额内直接支付给张新庄。因林泽辉在本次事故中承担全部责任，故事故发生后林泽辉垫付的费用由其自行向新疆前海保险广东分公司理赔。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条的规定：一、被告新疆前海联合财产保险股份有限公司广东分公司在交强险赔偿限额内向原告张新庄赔偿103085元，于本判决发生法律效力之日起10日内付清；二、被告新疆前海联合财产保险股份有限公司广东分公司在商业第三者责任险赔偿限额内向原告张新庄赔偿43238.81元，于本判决发生法律效力之日起10日内付清；三、驳回原告张新庄的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1746.40元，由原告张新庄负担146.40元，被告新疆前海联合财产保险股份有限公司广东分公司负担1600元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。审判员  梁红君二〇一九年三月二十二日书记员  陈钰文