内蒙古巴彦淖尔市临河区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）内0802民初5278号 原告吕某，现住巴彦淖尔市。公民身份号码×××，电话号码139XXXXXXXX。 委托代理人靳某，巴彦淖尔市临河区148协调指挥中心第一法律服务所法律工作者。 被告张某，现住巴彦淖尔市。公民身份号码×××，电话号码155XXXXXXXX。 委托代理人岳某，内蒙古蒙宁律师事务所律师。 原告吕某与被告张某身体权、健康权、生命权纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吕某及其委托代理人靳某、被告张某及其委托代理人岳某均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告吕某诉称，2018年4月29日16时40分许，被告张某驾驶电动轿车沿临河区狼山镇南街小油路由北向南掉头时，与由南向北行驶原告吕某驾驶的电动车发生碰撞，致吕某受伤俩车受损的道路交通事故。事故发生后，经巴彦淖尔市公安局交通管理支队临河交警大队认定，被告张某承担本起事故的全部责任原告不承担责任。原告被撞后，被送到巴彦淖尔市医院后又在五原县李四医院治疗31天，花去医疗费27136.98元。原告认为，原告的各项损失被告张某应承担全部赔偿责任，但被告以种种理由推脱。无奈，原告只好诉至法院，请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费27136.98元（其中巴市医院住院医疗费18891.46元，门诊医疗费466元。巴市防疫站疾控中心购买破伤风药308元。五原县李氏医院7471.52元）；误工费16187.36元（149天×108.64元∕天）；护理费6437.77元（31天×207.67元∕天）；住院伙食补助费3100元（31天×100元∕天）；营养费3100元（31天×100元∕天）；伤残赔偿金71340元（35670元∕年×20年×10%）；精神抚慰金3000元；鉴定费990元；财产损失电动车2400元，眼镜损失1310元，合计3710元；交通费500元；被抚养人生活费：1、父亲吕双双63岁，23638元／年×17年×10%÷1=40184.6元；2、女儿秦某6周岁，23638元／年×6年×10%÷2=7091.4元；3、儿子秦锦和9周岁，23638元／年×9年×10%÷2=10637.1元，合计57913.1元；以上11项合计193415.21元。2、案件受理费由被告承担。 原告吕某对其诉讼请求所依据的事实向本院提供了如下证据： 1、巴彦淖尔市公安局交通管理支队临河区大队道路交通事故认定书一份。欲证明本起交通事故经交警部门责任认定，被告张某负本起事故的全部责任，原告无责任。被告在交通事故认定书上签上了自己的名字，并按了自己的手印，说明被告收到了该责任认定书。被告在收到该责任认定书后，在法定期间未提起复核，说明被告对本起交通事故责任划分是认可的、知晓的。 被告张某的质证意见：对于道路交通事故认定书及责任划分，不认可。因该责任认定书并未向被告本人送达。原告超速驾驶电动车是造成本次事故的主要原因。该责任认定书并未注明当事人有复核的权利，所以我方才未复核，并不代表我方对责任划分是认可知晓的。我方认为原告应负主要责任。对于事故发生的时间是2018年4月29日认可。 庭审后，原告吕某认为道路交通事故认定书内的事故发生的时间2018年4月29日属笔误，遂找交警部门进行了补正，交警部门将事故发生的时间修改为2018年4月28日，交通警察在修改处加盖了个人印鉴。质证中被告张某以日期不能随时改动而且是手工改动程序不合法为由不予认可。 2、巴彦淖尔市医院诊断证明书4份。意在证明4份诊断书中确诊的伤情为：左上中切牙冠折、左桡骨远端骨折、左侧眉弓皮肤裂伤、口腔黏膜裂伤、左侧面部擦伤、头外伤后反应，是被告张某给原告造成的。医师在2018年4月28日、5月7日、8月9日一直建议继续治疗，半年后门诊复查，原告的上的伤情至8月9日未治愈。 3、巴彦淖尔市医院病历一份。欲证明原告被撞后在巴市医院住院治疗24天，出院时病情好转未愈。病历第七页DX检查报告单检查所见：原告左腕关节、背侧可见分离骨片影，原告左腕关节桡骨属于粉碎性骨折。 4、巴市医院出院病人结算报销凭证一份、门诊收费报销凭证八张。欲证明在该院支出住院医疗费18891.46元，门诊医疗费466元，合计19357.46元。 被告张某的质证意见：对于巴市医院的诊断证明、病历、出院病人结算报销凭证、门诊报销凭证均不认可，理由如下： （1）、根据道路交通事故认定书及原告诉状事实及理由和原告当庭陈述，原、被告发生交通事故的时间为2018年4月29日16时40分许，但根据原告提供的巴彦淖尔市医院病历“住院志”记载的入院时间为2018年4月28日22：47，而且巴市医院对原告检查为左桡骨骨折断裂的时间也是2018年4月28日18：38：28。充分说明在原、被告发生交通事故之前原告就已经被巴市医院诊断为左桡骨骨折断裂等伤情。且巴市医院病例第七页DX检查单上的检查所见为桡骨远端骨质断裂，并非原告所述粉碎性骨折。因此，原告擅自到五原县残联李氏医院治疗没有任何必要性和合理性；（2）、在巴市医院病历长期医嘱单4月28日23：00医嘱为“普食”，证实原告根本无需加强营养，原告请求的营养费无事实依据。（3）、原告所举的巴市医院门诊收费报销凭证、诊断证明均发生在原告从巴市医院出院之后多次门诊费用，但原告未提供每次门诊支出的诊断证明及费用清单明细，因此该门诊费票据不能证实原告支出的门诊费用是治疗何种疾病。 5、巴市疾控中心门诊部诊断证明书、门诊收费报销凭证各一份。欲证明本起交通事故给原告造成外伤，原告注射破伤风免疫球蛋白支出308元。 被告张某的质证意见：对于巴彦淖尔市疾病预防控制中心门诊部诊断证明书及收费票认可，但该诊断证明的时间为2018年4月29日，进一步证实交通事故发生的时间为2018年4月29日。 6、五原县残联李氏医院（五原县李四骨科医院）诊断书、处方各两份，X线诊断报告一份。欲证明五原县李四医院对原告的伤情诊断与巴市医院所诊断伤情一致。证明五原县李四医院诊断书中医师建议加强营养。 7、五原县残联李氏医院病历一份。欲证明原告左桡骨粉碎性骨折与巴市医院病例第七页DX检查报告单记载的背侧可分见分离骨片影均属同一部位受伤，均属粉碎性骨折。原告在该医院住院治疗7天好转未愈出院。 8、五原县残联李氏医院医疗费收据（增值税普通发票）一张。欲证明原告在该医院支出医疗费7471.52元。 被告张某的质证意见：对于原告6、7、8号证据，即五原李氏医院的诊断处理意见书、病历、X线诊断报告书、骨科处方、收费发票等相关证据的真实性、合法性、关联性均不认可，理由如下： (1)、原告于2018年5月22日从巴市医院治疗好转出院20天后，在没有医嘱需转院治疗又到五原李氏医院治疗，未提供证据证明治疗的必要性和合理性，属于擅自另找医院治疗；而且根据李氏医院2018年6月12日的“五原县李四骨科处方”记载“接骨治疗费：2700”，证实原告到李氏医院存在重新接骨的治疗，与巴市医院治疗的病情纯属不同种骨折病情。该处方上记载的X光放射费收费850元，但根据原告提供的巴市医院住院患者费用清单，巴市医院的X光放射费为每次30元-70元；李氏医院仅接骨费用一项就多达2700元，而巴市医院住院24天的会诊费用仅为242元，李氏医院的收费明显比巴市医院高出好几倍。充分说明巴市医院作为国家三级甲等综合性医院为我市最高等级的医院，医疗设备先进程度绝对要比李氏医院的要高，而李氏医院为私人医院，相比较公立的巴市医院来讲，李氏医院为纯营利机构，其出据证明及收据票据的随意性较强，因此原告在李氏医院所支出的费用与被告无关；李氏医院2018年6月12日病情诊断处理意见书的处理意见，引号加强营养字样，明显与其他手写内容的笔体、字体大不相同，显然为原告自行添加。(2)、原告在巴市医院DX检查及治疗为“左桡骨骨折断裂”，在李氏医院检查及治疗为“左桡骨粉碎性骨折”，经本案上次张俊峰法医当庭证实，骨折“断裂”与“粉碎性”骨折为不同的两个名词，粉碎性骨折要比骨折断裂较重，说明原告到李氏医院治疗为其在巴市医院出院后的再次受伤所致；2个医院的诊断及治疗大不相同。(3)、李氏医院病历中的2018年6月12日及19日“病程记录”记载“入院情况：2、查体，左上肢部疼痛、肿帐、畸形、可触及骨擦感及骨擦音，左手关节活动受限、生理反射存在、病理反射未作出。3、辅查；X光片：左桡骨下科上粉碎性骨折、左肩甲分离”，而对比巴市病历2018年4月28日18：38：28的DX检查报告单“检查所见：左腕关节对应关系正常，关节间隙未见异常改变。桡骨远端骨折断裂”、2018年4月28日20：02：05的DX检查报告单“检查所见：左桡骨远端骨折石膏外固定术后复查：断端对位对线较好，骨折线模糊”、而出院总结记载的“出院时情况；好转”、“并发证、后遗症暂时无”，充分证实原告从巴市医院住院诊断为左桡骨断裂但经过石膏外固定手术治疗对位对线较好、左肩胛骨骨质未见异常改变，并已经好转出院，且无并发证和后遗症，但是原告到李氏医住院检查却是完全不同的“畸形、骨擦感、粉碎性骨折、左肩甲分离”情况。 9、护理人员秦永军身份证、驾驶证、从业资格证各一份。欲证明原告住院期间是原告丈夫的哥哥秦永军护理的，护理人员从事交通运输业，原告的护理费应当按照2018年交通运输业的标准计算。秦永军护理被告是知道的。 被告张某的质证意见：对秦永军的身份证、驾驶证、资格证均不认可。该证据不能证实秦永军与吕某的关系，也不能证实原告住院期间是由秦永军陪护，而且该证据只能证实秦永军具备出租车驾驶资质，但不能证实其具备该资质在原告受伤时就一定是从事交通运输业，况且原告也未提供秦永军高工资收入的完税证明证实其实际收入情况，且根据2018年道路交通事故赔偿标准第二条护理费应按居民服务业标准计算。 10、巴彦淖尔市羽禾司法鉴定所鉴定意见书及收据各一份。欲证明原告的伤残程度为10级伤残，原告支出鉴定费990元。原告的残疾赔偿金、误工费期限、精神抚慰金、被扶养人生活费是按该规定标准计算的。 被告张某的质证意见：对于司法鉴定意见书及鉴定费票均不认可，认为原告不构成伤残。理由为：（1）、该鉴定意见书记载的“在场人员：无”，虽然张俊峰法医当庭陈述短信通知过被告，但无短信记录。充分证实鉴定时并未通知被告到场，被告也未收到过任何短信通知到场鉴定，因此鉴定程序不合法；（2）、该意见所参照的鉴定材料包括五原县李氏医院的住院病历，但是李氏医院病历记载的骨折部位、及骨折程度（断裂、粉粉性）与巴市医院病历记载的明显不同，因此该羽禾司法鉴定所依据李氏医院的病历出具的原告为十级伤残的鉴定意见，明显与被告不存在关联性；（3）、根据《人体损伤致残程度分级》“3伤病关系处理：当损伤与原有伤、病共存时，应分析损伤与残疾后果之间的因果关系。根据损伤在残疾后果中的作用力大小确定因果关系的不同形式，可依次分别表述为：完全作用、主要作用、同等作用、次要作用、轻微作用、没有作用。除损伤‘没有作用’以外，均应按照实际残情鉴定致残程度等级，同时说明损伤与残疾后果之间的因果关系;判定损伤‘没有作用’的，不应进行致残程度鉴定。”而本案根据张法医的陈述，原告到五原四氏骨折治疗的粉碎性骨折要比巴市医院治疗的骨折断裂严重，显然原告从巴市医院出院后因粉碎性骨折受伤，明显加重了原告桡骨活动程度。但是该鉴定意见书并未表述原告两次受伤、两次治疗与其伤残的作用及因果关系。因此，该《鉴定意见书》不能客观证实原告的伤残与本次交通事故的关联性。（4）、根据张法医当庭陈述的证言证实，原告并没有提供鉴定当天的X光片作为依据，只是根据巴市医院和李氏医院的病历及住院期间的X光片计算原告的活动度为30，张法医并证实原告“鉴定时活动度为20，通过计算活动度为30。25度以上就构成10极伤残”。根据两院三部《人体损伤致残程度分级》4.1条“鉴定原则应以损伤治疗后果或者结局为依据，客观评价组织器官缺失和/或功能障碍程度，科学分析损伤与残疾之间的因果关系，实事求是地进行鉴定”，证实本次鉴定应以原告损伤治疗后果或结局为依据，而不是以原告治疗时的检查结果为依据，但本案鉴定时原告并未向羽禾司法鉴定所提供鉴定当天的左桡骨X光片作为鉴定依据，因该《司法鉴定意见书》是根据原告治疗尚未终结的X光片及病历为原告功能丧失及活动度的计算依据依据，明显不符合法定的鉴定要求。而且《人体损伤致残程度分级》5.10.611条之规定：十级伤残的评定标准为“四肢任一大关节(踝关节除外)功能丧失25%以上”，根据该规定并结合根据张法医陈述，鉴定检查时原告实际活动度仅仅为20，显然原告的实际功能丧失程度未达法定的十级伤残功能丧失25%以上的鉴定标准，不构成十级伤残。 11、临河区狼山镇永乐村村民委员会证明一份。欲证明原告父亲吕双双因年老体弱多病，没有劳动能力，也无生活来源。原告有一个女儿、一个儿子，共有3个被扶养人。 被告张某的质证意见：对证明不认可，村委会并不具有鉴定“劳动能力”的专业资质，不能证实吕双双丧失劳动能力。而且吕双双既为该村村民，必然分得了承包土地，因承包土地也会相应的收入，而并非无生活来源。 12、原告父亲吕双双在临河区人民医院、临河区第二人民医院病历各一份。欲证明原告父亲吕双双因年老多病，医师建议休息，常年住院治疗无劳动能力。 被告张某的质证意见：对吕双双的病历、诊断证明不认可，因该证据只能证实吕双双方患过疾病，但是未经有资质的劳动能力鉴定机构鉴定，该证据并不能证实吕双双已经丧失劳动能力。而且临河区第二人民医院2018年6月5日的住院病历，登记吕双双的职业为务农，恰恰能够说明吕双双在本起交通事故发生之后的职业仍然为务农，并没有丧失劳动能力。 13、巴彦淖尔市明途商贸有限责任公司配镜单一份、巴市金达车行收据一份。欲证明原告遭受财产损失眼镜损失1310元，电动车损失2400元。 被告张某的质证意见：对配镜单、收据均不认可，原告并未证实因本次交通事故致其眼镜受损及损失数额，而且该配镜单并非正式发票，购买时间为事故发生后的2018年5月6日，明显与本案不具有关联性。对车行收据购买人为秦永亮，并非本案原告，且该收据不是正式发票，不能证实该车辆是交通事故发生时受损的车辆。 14、交通费票据50张。欲证明交通费支出500元。 被告张某的质证：对该证据不认可，因该票据并未证实费用发生的时间及地点，以及支出的原因，应实际考虑原告入院及出院的二次班车费用。 15、原告丈夫秦永亮商品房认购书、内蒙古宏建房地产开发有限公司狼山镇项目部证明各一份。欲证明原告在狼山镇甲秀花苑小区居住生活，被扶养人生活费标准应当按照城镇居民标准计算。 被告张某质证：对于秦永亮的《商品房认购书》不认可，该证据只能证实秦永亮购买商品房的情况，但不能证实原告在此房居住的情况，即使原告在此房居住过，也不能证实原告的职业。而且原告在其诉状上已经明确其职业为“农民”，现居住地为狼山镇永乐村五组，其自认的事实无需由其他机构进行证明，根据民诉法规定出具证明的机构必须要有负责人签名，该证明无负责人签名。 16、三被扶养人身份证、户口各一份。欲证明原告与被扶养人的关系及户籍登记情况。 被告张某质证：对该证据真实性认可，举证意图不认可，因原告尚未证实其10级伤残与被告有关，因此被抚养人生活费请求无依据。 17、巴市羽禾司法鉴定所短信视频截屏一份、检查照片5张。欲证明鉴定机构已通知被告到场，是被告故意未参见。鉴定人员对原告进行了鉴定检查，并测量了原告受伤部位，鉴定程序符合法律规定。 被告张某质证：对该证据不认可，我方并未收到该短信通知。 被告张某辩称，请求依法驳回原告的诉讼请求，交警部门未给被告送达责任认定书，我方认为该起交通事故是因原告超速驾驶电动车造成，原告应负事故的主要责任；其次，原告的各项赔偿数额均无事实及法律依据。 被告张某对其抗辩主张向本院提供了下载于最高人民法院裁判文书网的巴彦淖尔市中级人民法院（2017）内08民终503号、（2017）内08民终1554号、（2018）内08民终613号民事判决书各一份（共三份）。欲证明交通事故纠纷案件，巴市中院终审判决认定“在没有医嘱需转院治疗情况下到五原县李四骨科医院治疗，未能提供证据证明治疗的必要性和合理性，属于擅自另找医院治疗”，并认定“未能提供医疗机构的需加强营养的意见的证据”不支持营养费的诉讼请求；证实本案原告到五原李氏（李四）医院治疗的不合理性，及关于原告营养费的诉讼请求因无巴市医院医嘱不应支持。 原告吕某的质证意见：对真实性及举证意图均不认可，该3份判决书都未加盖中院的印章。该3份判决书与本起交通事故无任何关系，我国法律不使用判例制。 经审理查明，2018年4月28日16时40分许，被告张某驾驶电动轿车沿临河区狼山镇南街小油路由北向南掉头时，与由南向北行驶的原告吕某驾驶的电动车发生碰撞，致吕某受伤。事发后，原告吕某当即被送到巴彦淖尔市医院救治，入院诊断为：头外伤、左侧面部擦伤、左侧眉弓裂伤、口腔黏膜裂伤、左桡骨远端骨折，并施行了面部外伤清创整形术。原告于该院住院治疗24天后病情好转于5月22日出院，出院诊断为：头部外伤、左侧面部擦伤、左侧眉弓片皮肤裂伤、口腔黏膜裂伤、左上切牙冠折、左桡骨远端骨折、左侧肩胛骨骨折、胸腰背部软组织损伤、腰间盘突出。出院建议：注意休息，避免剧烈活动，继续对症治疗、口腔科修复冠折牙齿，左上肢石膏固定满4周骨科门诊复查，如有不适随时到医院就诊。原告在该院支出住院医疗费18891.46元，门诊医疗费466元，合计19357.46元。期间，被告张某支付给原告原告吕某2000元。住院期间在巴市疾控中心门诊部注射破伤风免疫球蛋白支出308元。6月12日原告吕某因左上肢外伤后疼痛、活动受限入五原县李氏骨科医院住院治疗，出院诊断为：左桡骨下髁上粉碎性骨折，左肩胛分离。在该院住院7天，支出医疗费7471.52元。诉讼中，原告吕某就其伤残程度申请司法鉴定，经巴彦淖尔市羽禾司法鉴定所鉴定并出具了司法鉴定意见书，原告吕某左桡骨远端骨折构成十级伤残，其他部位损伤均不构成伤残等级。本起事故经巴彦淖尔市公安局交通管理支队临河交警大队认定，张某承担本起事故的全部责任，吕某不承担责任。吕某亲属秦永军、张某丈夫吕建军代吕某、张某在道路交通事故认定书（简易程序）上签名，该认定书内原事发时间为2018年4月29日，后交警部门将事故发生的时间修改为2018年4月28日，交通警察在修改处加盖了个人印鉴。 另查明，原告吕某有三位被抚养人，分别为其父吕双双（1956年6月11日出生）、其女秦秦某（2006年10月12日出生，农村户籍）、其子秦锦和（2009年12月20日出生，农村户籍）。 原被告协商未果，原告吕某诉至法院，请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费27136.98元（其中巴市医院住院医疗费18891.46元，门诊医疗费466元。巴市防疫站疾控中心购买破伤风药308元。五原县李氏医院7471.52元）；误工费16187.36元（149天×108.64元∕天）；护理费6437.77元（31天×207.67元∕天）；住院伙食补助费3100元（31天×100元∕天）；营养费3100元（31天×100元∕天）；伤残赔偿金71340元（35670元∕年×20年×10%）；精神抚慰金3000元；鉴定费990元；财产损失电动车2400元，眼镜损失1310元，合计3710元；交通费500元；被抚养人生活费：1、父亲吕双双63岁，23638元／年×17年×10%÷1=40184.6元；2、女儿秦某6周岁，23638元／年×6年×10%÷2=7091.4元；3、儿子秦锦和9周岁，23638元／年×9年×10%÷2=10637.1元，合计57913.1元；以上11项合计193415.21元；2、案件受理费由被告承担。 本院认为：侵害民事权益，应当依法承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。本案的焦点为：一、交通事故责任及侵权责任的负担。道路交通事故认定书（简易程序）是事故主管机关依职权并进行出警勘验后适用简易程序作出的责任认定，原告的亲属、被告的丈夫均已在道路交通事故认定书（简易程序）上签名，该认定书已生效，应作为人民法院确定事故责任的合法依据。原始认定书内将事发时间打印为2018年4月29日确属笔误和大意，交通警察后又进行了补正加盖了个人印鉴并与原告就诊病历记载的入院时间2018年4月28日相吻合，反映了事故发生的客观时间，其修改补正行为在程序上并无违法和不妥，应作为人民法院确定事故责任的合法依据，故被告张某应承担本起事故的全部责任并对其侵权行为给原告吕某造成损失中的合理部分承担全部赔偿责任。被告张某就原告吕某超速驾驶电动车是造成本次事故的主要原因的抗辩主张无据佐证，不予支持。二、原告吕某于巴市医院病情好转出院后又至五原县残联李氏医院（五原县李四骨科医院）住院治疗的必要性、合理性及发生的费用承担。经审查，巴市医院2018年5月22日出院诊断证明书内的出院建议为：注意休息，避免剧烈活动，继续对症治疗、口腔科修复冠折牙齿，左上肢石膏固定满4周骨科门诊复查，如有不适随时到医院就诊。病历内的出院医嘱为：建议休息，避免外伤及劳累，定期复查。如有不适来我院随诊。出院诊断证明书和病历内均未有建议转院治疗的医嘱。由此可见，原告的伤病巴市医院足以治疗或可完全治愈且已治疗好转出院，出院后如有不适应随时返该院复诊治疗，尚不需转院治疗，故原告吕某在其病情好转从上级医院出院后无证据证明其病情加重需转院治疗的情况下，又至下级的五原县残联李氏医院（五原县李四骨科医院）住院治疗缺乏必要性、合理性，故其在该院治疗发生的支出应自行负担。三、巴彦淖尔市羽禾司法鉴定所鉴定意见书的法律效力。经审查，原告吕某在巴市医院实行了左侧桡骨远端骨折复位手术，鉴定机构对原告吕某左侧桡骨远端骨折的伤残等级鉴定为十级伤残，其他部位损伤均不构成伤残等级。被告张某对此虽不认可，但其对鉴定程序和鉴定意见均未提供证据予以推翻和否定，故该鉴定意见书及鉴定费支出合法有效，予以采信认定。四、原告吕某请求的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、财产损失费、眼镜损失费、交通费、被抚养人生活费的合理性。经审查，原告主张的巴市医院的住院及门诊医疗费、巴市疾控中心购买破伤风药支出的308元，共19655.46元符合法律规定，予以认定支持，五原县李氏医院的医疗费7471.52元不予支持。其主张的误工费16187.36元（149天×108.64元／天）、精神抚慰金3000元、鉴定费990元、交通费500元符合法律、法规的规定，予以认定支持。其主张的财产损失电动车费2400元、重新配置眼镜费1310元，因事发至今其电动车尚在被告处，原告不能证明该车的损失情况而以原购车价格主张，不符合法律规定，不予支持。原告事发前就佩戴眼镜，事故中其头面部受伤、眼镜摔坏，应重新配置眼镜，故重新配置眼镜费1310元予以支持。其主张的护理费中，护理期限包含了五原县残联李氏医院的住院期间，护理人员为其丈夫之兄并按该人从事出租车运营标准计算护理费不符合法律、法规之规定，护理期限应按巴市医院的住院期限计算，护理费标准应按《2018年度内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿标准》（以下简称标准）计算，应为2607.36元（24天×108.64元／天）。住院伙食补助费亦应按巴市医院住院期限和《标准》计算，为2400元（24天×100元／天）。其主张的营养费，因巴市医院的诊断证明书和病历内均无加强营养的医嘱，故该主张不符合相关规定，不予支持。原告主张的伤残赔偿金，以《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》为依据，即伤残赔偿金为71340元（35670元∕年×20年×10%），符合法律规定，予以认定支持。原告主张被抚养人即其父吕双双的生活费，经审查，其提供了吕双双于2016年、2018年在临河区人民医院和临河区第二人民医院（狼山医院的住院）的诊断证明书和病历，其病情为冠心病、不稳定性心绞痛、脑动脉供血不足，并提供了狼山镇永乐村委会关于吕双双无劳动能力无生活来源的证明，但经查吕双双及家庭尚有承包地经营，故原告之证并不能证明吕双双既无劳动能力又无其他生活来源，吕双双不符合被抚养人条件，原告该请求不予支持。原告主张的被抚养人其女秦某其子秦锦和的生活费，其计算标准不符合《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》，该二人仍属农民身份，故应按农村居民人均年生活消费支出标准计算，原告主张以6年和9年计算符合法律规定，经计算被抚养人秦某的生活费为3655.2元（12184元／年×6年×10%÷2），被抚养人秦锦和的生活费为5482.8元（12184元／年×9年×10%÷2）。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第十九条、第二十二条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十一条、第二十四条、第二十五、第二十八条之规定，判决如下： 被告张某赔偿原告吕某医疗费19655.46元、误工费16187.36元（149天×108.64元∕天）、护理费2607.36元（24天×108.64元／天）、重新配置眼镜费1310元、住院伙食补助费2400元（24天×100元／天）、精神抚慰金3000元、鉴定费990元、交通费500元、残赔偿金为71340元（35670元∕年×20年×10%）、被抚养人秦某的生活费3655.2元（12184元／年×6年×10%÷2）、被抚养人秦锦和的生活费为5482.8元（12184元／年×9年×10%÷2），合计127128.18元，核减被告张某已支付原告吕某的2000元后，再赔偿125128.18元。款于本判决生效后三十日内支付。 如未按本判决指定的给付期限履行支付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4168元，减半收取2084元，由原告吕某负担736元，由被告张某负担1348元。其余2084元不再收取。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于巴彦淖尔市中级人民法院。 审判员  李新 二〇一九年三月二十七日 书记员  杨哲 附 《中华人民共和国侵权责任法》 第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。 本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： (一)停止侵害； (二)排除妨碍； (三)消除危险； (四)返还财产； (五)恢复原状； (六)赔偿损失； (七)赔礼道歉； (八)消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。