广东省广州市南沙区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0115民初1124号原告：谭少军，男，1980年3月17日出生，汉族，住湖南省常宁市。委托诉讼代理人：魏兆升、潘丽，广东岭南律师事务所律师。被告：王江，男，1978年11月12日出生，汉族，住广西合浦县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司广州市番禺支公司，住所地广州市番禺区桥南街陈涌村市南路23号之一101、201、301。负责人：何兆华。委托诉讼代理人：韩兴斌，该公司职员。原告谭少军诉被告王江、中国人寿财产保险股份有限公司广州市番禺支公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行审理。原告委托诉讼代理人潘丽，保险公司委托诉讼代理人韩兴斌到庭参加诉讼。被告王江经本院合法传唤，无到庭参加诉讼，本院依法作缺席审理。本案现已审理终结。案件事实一、事故发生概况：2017年11月16日，王江驾驶粤Ａ×××××号车辆行驶至本市××××号灯柱对开路段时未按照操作规范安全驾驶，与前方原告驾驶未在道路两侧通行自行车发生碰撞，造成原告受伤，两车损坏的交通事故。交警部门认定王江承担事故主要责任，原告承担次要责任。二、受害人概况：原告受伤当天先入广州市南沙区第六人民医院门诊治疗，并于次日转入广州市番禺区中心医院（下称番禺中心医院）住院治疗，2017年12月21日出院，住院34天。该院出院记录记载诊断结果：脑疝、左侧额颞顶创伤性硬膜下血肿、左颞叶脑挫裂伤、左颞颅骨骨折；出院医嘱：出院后全休3个月，3个月后可考虑回院行颅骨缺损修补术。2018年4月25日再入番禺中心医院住院治疗行颅骨缺损修补术，2018年5月14日出院，住院19天。原告提交2018年1月15日至2018年1月20日在湖南省中医院（下称常宁中医院）骨伤康复科住院5天的医疗费票据金额2899.27元及医疗费明细清单，原告表示该院的住院病历已经遗失，保险公司对此不予认可。2018年9月29日，经鉴定原告诊断为脑外伤所致精神障碍（脑挫裂伤后综合征），其精神残情符合十级伤残。三、原告的损失本院审核如下：1、医疗费：原告主张医疗费用共88663.83元并提交部分病历、医疗费票据、明细清单等。保险公司表示应扣除非医保用药，并对人血白蛋白及常宁中医院医疗费不认可。本院认为，原告并无用药自主权，原告因治疗交通事故造成损伤共产生医疗费均为原告实际损失；原告提交常宁中医院医疗费票据、明细清单等足以证明在该院进行治疗的事实，故对常宁中医院医疗费予以认定；金额6090元的自购药物人血白蛋白有住院医院盖章确认，证明属于原告治疗所需，对人血白蛋白费用予以认定。综上，结合原告提交医疗费票据等，本院认定原告医疗费88662.83元。原告表示事故发生后王江垫付原告在番禺中心医院及鱼窝头医院医疗费超过30000元，票据由王江持有，保险公司垫付医疗费10000元包含在王江持有的医疗费票据中。2、住院伙食补助费：原告主张5800元（100元/天×58天），被告表示应按照53天计算，本院根据原告诊疗经过，认定住院伙食补助费5800元（100元/天×58天）。3、营养费：原告主张1000元，被告认为主张过高，500元为宜。本院根据原告伤情，营养费酌定600元。4、护理费：原告主张15149.99元（8000元/月÷30天×54天+150元/天×5天），原告主张受伤后由其亲属谭石羽护理，并提交广州市番禺区梅恒服装加工厂出具《工资证明》记载谭石羽从事管理生产工作，在职期间平均月薪8000元，因原告发生交通事故，从2017年11月16日到2017年12月21日、2018年4月25日至2018年5月14日请假未上班，期间未发放工资，原告另提交谭石羽2016年9月至2018年9月期间部分月份工资，未提交2017年11月、12月工资表，2018年4月发放工资6696元、5月发放工资4185元。保险公司认为应按照150元/天的标准计算住院期间53天护理费，不应按照护理人员工资计算护理费。本院认为，原告提交证据不充分，参考当前护工劳务报酬水平，关于住院期间护理标准采纳被告抗辩意见，原告住院58天，认定护理费8700元（150元/天×58天）。5、误工费：原告主张误工期计至定残前一日共316天，计47400元（4500元/月÷30天×316天），原告提交广州市番禺区梅恒服装加工厂出具《工资证明》记载原告2016年2月1日至2017年11月15日在该公司从事车间生产工作，月均工资4500元，其受伤后未上班没有发放工资。原告另提交2016年9月至2017年10月期间工资表。保险公司认为应按照4500元/月计算住院期间及医嘱3个月的误工费。本院认为，根据原告提交的《工资证明》及工资表，对误工标准4500元/月予以认定。误工期为第1次住院时间34天加上休息3个月计124天，该时段已包含常宁中医院住院治疗期间；原告第2次住院19天，出院后未见休息医嘱，综合考虑原告伤情及第1次住院医嘱建议休息时间等因素，酌定本次出院后增加误工期60天，共计79天，原告误工期共计203天，酌定误工费30450元（4500元/月÷30天×203天）。6、残疾赔偿金：原告主张81950元（40975元/年×20年×10%）。原告提交广州市南沙区榄核镇九比村民委员会出具《居住证明》及银行流水证明其于本市居住、生活情况。《居住证明》记载，原告自2016年2月1日至2017年11月一直在南沙区榄××镇××南街××号居住。保险公司认为原告未提交劳动合同、完税证明等材料，应按照农村标准计算。本院认为，结合原告提交《居住证明》、《工资证明》、银行流水等证据，认定原告已在城镇居住一年以上并有稳定生活来源，本案适用城镇居民赔偿标准，残疾赔偿金计81950元（40975元/年×20年×10%）。7、被扶养人生活费：原告主张其父亲出生于1951年7月17日，计算13年，其母亲出生于1955年1月9日出生，计算17年，其父母由两人抚养,被扶养人生活费共计45297元（30198元/年×30年×10%÷2人），原告对此提交被扶养人身份证明。保险公司主张按照农村标准计算。本院认为，根据上述理由，认定被扶养人生活费45297元（30198元/年×30年×10%÷2人）。8、精神损害抚慰金：原告主张10000元并在交强险内优先赔付。本院根据原告伤情及过错程度，认定精神损害抚慰金8000元。9、交通费：原告主张1860元（30元/天×58天+30元/次×4次），保险公司认为应按照30元/天计算53天。本院认为，结合原告住院治疗经过及出院后复诊需要，认定交通费1860元。10、鉴定费：原告主张5036元，并提供鉴定费发票,本院予以认定。本院认定原告上诉损失共计276355.83元。四、有关保险合同主要内容：事故期间粤Ａ×××××号车辆在保险公司处投保交强险及第三者责任险50万元，含不计免赔。五、诉讼请求：要求被告赔偿原告上述主张损失共计266828.65元。裁判理由和结果本院认为：王江承担事故主要责任，粤Ａ×××××号车辆已投保交强险及第三者责任险，本院认定的原告上述损失，首先由保险公司在交强险赔偿限额120000元内承担赔偿责任（精神损害抚慰金在此优先赔付）。原告属于行人身份，超出部分156355.83元由保险公司在第三者责任险中按80%责任比例赔偿125084.66元，保险公司赔偿原告245084.66元。原告损失已由保险公司负责赔偿，王江无需另行赔偿原告损失。王江垫付原告医疗费原告没有主张，王江垫付原告医疗费及保险公司垫付王江的医疗费10000元，由王江与保险公司另行结算。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司广州市番禺支公司自本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告谭少军245084.66元。二、驳回原告谭少军其他诉讼请求。逾期履行给付金钱义务的，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2651元，由原告谭少军负担216元，被告中国人寿财产保险股份有限公司广州市番禺支公司负担2435元（可迳付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。审判员  陈奕衡二〇一九年三月二十七日书记员  张晓瑜