河南省武陟县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0823民初319号原告：底兴珍，女，1955年7月15日出生，汉族，住河南省武陟县。委托诉讼代理人：王红军，焦作市法律服务所法律服务工作者。被告：王宇鹏，男，1969年7月4日出生，汉族，住河南省孟州市。被告：李艳良，男，1981年2月13日出生，汉族，住河南省孟州市。二被告委托诉讼代理人：李和义，男，汉族，1950年1月6日出生，现住河南省孟州市。被告：安邦财产保险股份有限公司河南分公司孟州营销服务部，住所地：河南省孟州市大定路北段桂花苑南。主要负责人：刘孟良，经理。委托诉讼代理人：耿亚东，男，1991年5月23日出生。被告：中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司，住所地：河南省周口市周商路铁道南50米路西。主要负责人：贾国军，总经理。委托诉讼代理人：高凡凡，女，1995年4月20日出生。原告底兴珍与被告王宇鹏、李艳良、安邦财产保险股份有限公司河南分公司孟州营销服务部、中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告底兴珍的委托诉讼代理人王红军，被告王宇鹏的委托代理人李和义，被告李艳良及其委托诉讼代理人李和义，被告安邦财产保险股份有限公司河南分公司孟州营销服务部的委托诉讼代理人耿亚东，被告中中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司的委托诉讼代理人高凡凡到庭参加诉讼。本案现已审理终结。底兴珍向本院提出诉讼请求：一、判令被告安邦财产保险股份有限公司河南分公司孟州营销服务部在交强险范围内及被告安邦财产保险股份有限公司河南分公司孟州营销服务部、被告中中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司在机动车商业保险范围内赔偿原告住院医疗费、住院护理费及赔偿出院后护理费、误工费、营养费、出院后继续治疗费、残疾赔偿金、精神损害慰抚金等，合计316307.37元。二、不足部分由被告王宇鹏、李艳良承担赔偿。三、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年4月9日1时50分，被告王宇鹏驾驶豫Ｈ×××××/豫H523B挂号重型半挂牵引车沿104省道由东向西行驶至武陟县詹店镇何营桥十字口西侧路段时，与赵智典驾驶的“和平电动”牌电动自行车发生相撞，致赵智典及乘坐人原告受伤，电动自行车损坏，造成交通事故。该案经武陟县公安交警大队处理，被告王宇鹏负事故的全部责任，赵智典、底兴珍不负事故责任。原告受伤后被送至武陟县人民医院治疗，经诊断原告伤情为：一、1、脑挫裂伤；2、蛛网膜下腔出血；3、颅底骨折并脑背液鼻漏；4、头皮损伤。二、在侧颌面部软组织挫擦伤；三、右肩胛骨骨折；四、颈部、右肩部等多处软组织挫伤；五、××；六、脑瘤开颅术后等。2017年6月29日出院，住院81天，同天转武陟县中医院住院继续治疗，2017年8月11日好转出院，住院43天，出院后原、被告就赔偿未达成一致。2018年3月1日原告向武陟县人民法院申请伤残程度鉴定，焦作腾飞法医临床鉴定所于2018年4月12日做出司法鉴定意见书，原告的伤分别构成两个十级伤残，一个八级伤残。另查明，被告李艳良系豫Ｈ×××××/豫H523B挂号重型半挂牵引车的车辆所有人。被告李艳良2016年6月6日为豫Ｈ×××××/豫H523B挂号重型半挂牵引车在被告安邦财产保险股份有限公司河南分公司孟州营销服务部投保了交强险和机动车商业险。被告李艳良2016年6月10日为豫Ｈ×××××/豫H523B挂号重型半挂牵引车在被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司投保机动车商业保险，期限均为一年。综上所述，原告2017年8月11日病未愈无钱出院，病情仍需钱继续治疗，原告现仍无法自理生活，今后生活完全靠两人护理，给原告和家庭带来很大的精神损害，为维护我的合法权益，故诉至法院。被告王宇鹏、李艳良共同辩称，王宇鹏为司机，李艳良为车主。王宇鹏驾驶的豫Ｈ×××××/豫H523B挂号重型半挂牵引车在安邦财产保险股份有限公司河南分公司孟州营销服务部投有交强险，在中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司投保有保额为100万元的第三者责任保险，豫H523B挂货车在安邦财产保险股份有限公司河南分公司孟州营销服务部投保有5万元的第三者责任保险（主挂车的第三者责任保险都有不计免赔险）。按照保险公司在第三者责任保险里的承诺，被保险人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当对第三者承担的赔偿责任，由保险公司给以赔偿。所以，原告依法应当由被告赔偿的各项损失应当由上述两家保险公司在交强险和第三者责任保险的责任限额里予以赔偿。保险法第64条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”根据保险法的上述规定，原告诉讼请求中列明的诉讼费和鉴定费属于保险公司应该承担的费用，依法应该由中国人保孟州支公司承担。本案诉讼也是为了查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度的民事行为，为此所支付的诉讼费用，也应当由保险人承担。遵守法律法规是公民和组织基本的行为规范，本案的诉讼是因为保险公司不愿意履行合同义务导致的，保险公司说其败诉后不承担诉讼费用的答辩不符合法律法规的规定，也有违公平原则。保险公司关于不承担诉讼费用的答辩是对法律秩序的破坏，也是对诚实信用原则的亵渎。不符合《诉讼费用交纳办法》的规定，也属于保险法第19条规定的格式条款无效的情形，保险公司应当按照规定承担本案的诉讼费用。事故发生后，被告先后为原告垫付了23600元医疗费，应当由安邦财产保险股份有限公司河南分公司孟州营销服务部把这23600元直接支付给被保险人李艳良。被告安邦财产保险股份有限公司河南分公司孟州营销服务部辩称，1、车辆出险时并未提供有效的装载证明无法证明是否超载，请求法院调查。2、医疗费应扣除非医保用药。3、我公司只支持住院期间一人护理费。4、住院期间伙食补助费应按30元每天计算。5、伤残鉴定并未通知我司参加，对于鉴定结果有异议，我司申请重新鉴定。6、伤残鉴定报告中所提及的肌力四级，并未提供肌力检测报告单，单凭鉴定报告中提到的根据临床判断所得出的肌力四级的结果，对其真实性存在较大异议，我司要求法院调取鉴定时的影像资料，同时申请伤残重新鉴定。7、车辆出险时装载货物有超高嫌疑，不符合装载规定。8、出险时车辆驾驶员王宇鹏从业资格证经我司查实无效，根据机动车综合商业保险条款第二章第二十四条第二项第六点规定，驾驶出租机动车或者营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书不论任何原因造成的人身伤亡或财产损失保险人均不负责赔偿。被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司辩称，1、如果被告在我单位投保属实，事故属实，不存在我司保险免赔的情况，且被保险人在能够提供合法有效的保单、驾驶证、行驶证、车架号、营运证、驾驶人从业资格辛等相关证据原件的前提下，我司同意在商业三者险中按比例赔偿原告合理合法损失，否则我们司不承担赔偿责任。2、应当由投保交强险的保险公司先行赔付。3、主挂车连接使用视为一体，应当扣除挂车承担的部分。4、医疗费应当扣除20%的非医保用药和非交通事故用药，营养费、住院伙食补助费、护理费标准过高，继续治疗费应实际发生后再予主张，原告超过法定退休年龄，误工费不应予支持。5、鉴定费、诉讼费属于间接损失，不在我司赔偿范围内，我司不予赔偿。6、被告提供的驾驶人从业资格证不在事故发生的有效期内，属于商业险免赔事由。根据原、被告的诉辩意见，本院归纳本案的争议焦点为：1、原告请求各被告赔偿各项损失316307.37元的诉讼请求有无法律依据，其计算标准是否合法适当。2、各被告应否以及各自如何承担相应民事责任。3、保险公司以驾驶人从业资格证在发生事故时不在有效期内主张商业险免赔的抗辩理由是否成立。当事人围绕争议焦点依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对被告认为原告的医疗费应扣除非医保用药及有治疗××费用，因其未提供证据予以证明其主张，故对该异议不予支持。被告对鉴定结论有异议，该鉴定结论系本院按照程序依法委托有鉴定资质的鉴定机构所作的鉴定结论，且于诉前鉴定时被告安邦财产保险股份有限公司河南分公司孟州营销服务部于2017年12月12日派员工杨帅帅到案参加了证据质证和选择鉴定机构，该鉴定结论合法有效，故对被告之异议，本院依法不予采纳。被告保险公司认为王宇良无从业资格证，商业险内应免赔，但未能提供有效证据证明尽到了提示说明的义务，且被告王宇鹏提交的从业资格证显示其初次领证时间为2006年11月9日有效期限至2024年11月，故对其主张，本院依法不予采纳。原告提供的人民医院住院证虽为复印件，但可以与其提供的病历相互印证，故可以采作认定本案事实的依据。原告请求继续治疗费10000元，被告有异议，原告应当在该费用实际发生后再另行主张。原告主张误工费，因其在事故发生时已经超过退休年龄，且也未提供证据证明其确有劳动收入，故对该项请求，本院依法不予支持。本院经审理认定事实如下：2017年4月9日1时50分，被告王宇鹏驾驶被告李艳良所有的豫Ｈ×××××/豫H523B挂号重型半挂牵引车沿104省道由东向西行驶至武陟县詹店镇何营桥十字口西侧路段时，与赵智典驾驶的“和平电动”牌电动自行车发生相撞，致赵智典及乘坐人原告底兴珍受伤，造成交通事故。该案经武陟县公安交警大队处理，被告王宇鹏负事故的全部责任，赵智典、底兴珍不负事故责任。原告受伤后，当天被送至武陟县人民医院治疗，于2017年6月29日出院，住院81天。又于当日转入武陟县中医院住院治疗，于2017年8月11日出院，住院43天。住院期间需一人护理。原告底兴珍伤情经鉴定分别构成十级伤残、十级伤残、八级伤残。被告李艳良所有的豫Ｈ×××××牵引车在被告安邦财产保险股份有限公司河南分公司孟州营销服务部投保一份交强险。被告李艳良所有的豫H523B挂车在被告安邦财产保险股份有限公司河南分公司孟州营销服务部投保一份商业三者险（保额为5万元），且不计免赔。被告李艳良所有的豫Ｈ×××××牵引车在被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司投保一份商业三者险（保额为100万元），且不计免赔。该事故发生在保险期间内。事故发生后，被告李艳良向原告垫付23600元，原告在本次起诉中未将该费用扣除。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。公民的生命健康仅受法律保护。本次事故发生后，公安交警部门对事故责任做出认定，本院予以确认。各方当事人应当依法依约各自承担相应的民事责任。被告王宇鹏驾驶机动车发生交通事故，且在事故中负全责，故原告要求其承担赔偿责任，符合法律规定，本院予以支持。但因王宇鹏驾驶的事故车辆系被告李艳良所有，王宇鹏系车主李艳良之雇佣司机且事故发生时王宇鹏系从事雇佣劳动的职务行为，故王宇鹏应承担的相应赔偿责任依法应由其雇主李艳良承担。原告请求被告李艳良承担相应的民事赔偿责任，符合法律规定，本院依法予以支持。因被告李艳良所有的豫Ｈ×××××牵引车在被告安邦财产保险股份有限公司河南分公司孟州营销服务部投保一份交强险其豫H523B挂车在该公司投保了一份商业三者险（责任限额为5万元），现原告请求该被告在保险限额范围内承担赔偿责任，符合法律规定，本院依法予以支持。被告李艳良所有的豫Ｈ×××××牵引车在被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司投保一份商业三者险（责任限额为100万元），现原告请求该被告在保险限额范围内承担赔偿责任，符合法律规定，本院依法亦予以支持。但原告的损失应由承保交强险的保险公司首先在交强险内承担赔偿责任，且精神损害抚慰金优先在交强险项下赔付。原告的其他损失由承保商业三者险的两保险公司按承保的比例分别承担。原告底兴珍应得到的赔偿项目为：医疗费60649.27元、住院伙食补助费3720元、营养费2480元、护理费13426.65元、残疾赔偿金73262.48元、交通费500元、精神损害抚慰金8000元，以上各项合计162038.85元。首先由被告安邦财产保险股份有限公司河南分公司孟州营销服务部在交强险医疗费限额项下承担10000元，在死亡伤残限额项下承担95189.13元，合计105189.13元，其中精神损害抚慰金在交强险限额项下优先支付。其医疗费、住院伙食补助费、营养费三项合计66849.27元，扣除交强险医疗费项下应承担的10000元后，余款56849.27元，由被告安邦财产保险股份有限公司河南分公司孟州营销服务部与被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司按承保商业三者险之比例分担，分担后被告安邦财产保险股份有限公司河南分公司孟州营销服务部应承担2707.11元，被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司应承担54142.16元。以上总计被告安邦财产保险股份有限公司河南分公司孟州营销服务部共应赔偿原告底兴珍各项损失合计107896.24元。被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司应赔偿原告底兴珍各项损失54142.16元。原告请求其伤残赔偿金按城镇居民标准计算，未提供相关证据证明，本院不予支持。原告的其他诉讼请求，均缺乏事故和法律依据，本院依法不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第二百五十三条规定，判决如下：一、被告安邦财产保险股份有限公司河南分公司孟州营销服务部于本判决生效后十日内赔偿原告底兴珍医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等共计107896.24元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告底兴珍医疗费、住院伙食补助费、营养费等共计54142.16元；三、驳回原告底兴珍的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6045元，减半收取计3022.5元，由底兴珍负担1252.50元，由被告李艳良负担1770元。鉴定费700元，由安邦财产保险股份有限公司河南分公司孟州营销服务部负担480元，由中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司负担220元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省焦作市中级人民法院。审判员  冯立军二〇一九年三月三十日书记员  翟绍辉河南省武陟县人民法院民事判决书（附页）（2019）豫0823民初119号一、（2019）豫0823民初119号民事判决书引用的相关法律法规规定，具体内容表述如下：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。2、《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。3、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。4、《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。5、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。6、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。7、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。二、赔偿金额的计算1、医疗费60649.27元。2、住院伙食补助费6200元＝50元×住院天数124天。原告请求该费用为3720元，不超过本院依法核算的费用，按原告之诉请，本院依法予以支持。3、营养费2480元＝20元/天×124天。4、护理费13426.65元＝2018年度河南省居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资39522元/年÷365天×住院124天×1人。5、残疾赔偿金73262.48元＝2018年度河南省农村居民人均纯收入12719.18元/年×18年×32%。6、交通费500元。7、精神抚慰金8000元（酌定）。