浙江省建德市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0182民初762号 原告：刘守明，男，1962年5月1日出生，汉族，住江苏省建湖县。 委托诉讼代理人：叶宜生，浙江杭星律师事务所律师。 被告：杨造军，男，1988年2月18日出生，汉族，住建德市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司，住所地浙江省杭州市下城区体育场路27号1-7层、10-14层、19-21层。 法定代表人：徐学德。 委托诉讼代理人：金露，系该公司员工。 原告刘守明与被告杨造军、中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年2月19日立案后，本案依法适用简易程序于2019年3月12日公开开庭进行了审理。原告刘守明及其诉讼代理人叶宜生、被告杨造军、被告保险公司的诉讼代理人金露到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 本案相关情况 一、事故发生概况：2017年4月30日17时10分许，杨造军驾驶浙Ａ×××××号车由建德市李家镇驶往李家镇沙墩头村方向，途经，违反标示标线未减速让行与刘守明驾驶的由道路北侧驶往南侧横过马路的苏Ｊ×××××号车（在人行横道上）相碰撞，造成两车损坏及刘守明受伤的道路交通事故。 二、交警部门的责任认定情况：建德市公安局交通警察大队经认定，杨造军未减速让行，负事故主要责任，刘守明未下车推行负事故次要责任。 三、原告概况：刘守明于1962年5月1日出生，系江苏省建湖县草堰口镇堰红村人。事故发生前，刘守明租住在诸葛国平位于建德市的房屋内，并以制作窗帘为业。 四、涉案保险合同的主体、类型和内容：浙Ａ×××××号车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险），和责任限额为1000000元的机动车交通事故责任商业第三者责任险，并投保了不计免赔险，事故发生在保险期限内。 五、鉴定意见： 原告刘守明单方委托的杭州华硕司法鉴定中心于2019年1月7日出具鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人刘守明系道路交通事故造成左桡骨远端粉碎性骨折（骨折线累及关节面），致左腕关节丧失功能25%以上（未达50%），评定为人体损伤致残程度十级伤残。刘守明的误工期180日、护理期60日、营养期90日。 庭审中，原被告各方协商一致，确定原告刘守明的伤残等级计算系数按上述伤残等级标准打八折计算，误工期限以150日为准。 六、原告各项损失： 1.医疗费31189.91元。 2.住院伙食补助费22天*50元/天=1100元。 3.护理费60天*130元/天=7800元。 4.根据原告伤情、住院治疗情况，本院酌情确定原告交通费为3000元。 5.营养费酌情确定为2700元。 6.误工费61099元/365天*150天=25109.18元 7.残疾赔偿金55574元*20年*10%*80%=88918.4元。 8.精神损害抚慰金3500元。 9.车辆损失酌情确定为3500元。 以上合计166817.49元。 七、原告的诉讼请求及被告答辩 原告刘守明的诉讼请求为：判令被告保险公司赔偿原告因道路交通事故人身损害各项费用158450.79元（非医保用药以及精神损害抚慰金在交强险中优先赔付）依法在交强险及商业险中支付保险金，保险金不足部分由被告杨造军承担。 被告杨造军辩称，事故发生后，我垫付了8287.05元。车主是我朋友缪义刚，事故发生时是我向缪义刚借用的车辆。原告确实是做窗帘的，但是我没有看到过他的店面。我撞到原告的时候，原告车上是装着窗帘的。在我们村里，我也看见过原告装窗帘。原告租住的房子确实是临街的。其他意见同保险公司的意见一致。 被告保险公司辩称，对事故的发生、责任认定、造成原告受伤的事实无异议。肇事车辆在我公司处投保了交强险、责任限额为1000000元的商业险及不计免赔险，事故发生在保险期限内。超出交强险部分，按照70%承担责任。对各项赔偿项目：医疗费总额无异议，应当剔除非医保用药4678.48元。伙食补助费天数予以认可，标准按照30元/天；营养费天数认可60天，标准要求按照15元/天计算，但不申请重新鉴定。护理费天数认可60天，标准按照100元/天；双方庭前协商一致确定误工期限为150天，标准要求按照100元/天计算。交通费4500元过高，认可300元。伤残赔偿金，伤残等级我们认为以十级为基础打八折，赔偿标准按24956元/年予以计算；精神抚慰金认可3000元。鉴定费不认可，系原告单方委托，且该费用不属于保险公司理赔范围。摩托车损失不认可，未经保险公司定损。事故发生后，我公司垫付了医药费10000元。 八、垫付情况 事故发生后，杨造军垫付原告刘守明医疗费8287.05元，保险公司垫付原告刘守明10000元。 九、双方争议： 第一、因医疗保险属于社会保障体系范畴，具有社会福利的性质，而医疗费赔偿则属于侵权赔偿范畴，是一种侵权后果，且《机动车交通事故责任强制保险条例》也未规定基本医疗保险范围外用药不属于赔偿范围，故医疗费赔偿应以受害人确有必要并已实际发生为依据，不以医疗保险为限，故对原告主张的确有必要并已实际发生的医疗费，被告保险公司应在交强险责任限额范围内予以赔偿，且非医保外用药应在交强险限额内优先赔付。 第二，关于原告残疾赔偿金。事故发生前，刘守明租住在诸葛国平位于建德市的房屋内，并以制作窗帘为业，其收入来源于非农，应当参照城镇标准计算其残疾赔偿金。 第三、车辆损失。对事故车辆进行定损是被告保险公司的合同和法定义务，被告保险公司不能以其未对事故车辆进行定损为由拒绝对车辆损失进行赔偿。交警部门的事故认定书已确认案涉车辆存在损失，根据车辆购买时间、使用情况、车辆出售情况，本院酌情确定车辆损失为3500元。 裁决结果 按上述案件确定的事实，原告刘守明因道路交通事故造成的损失为166817.49元。因浙Ａ×××××号车在被告保险公司处投保了交强险和责任限额为1000000元的商业三者险，故原告刘守明因本次事故遭受的合理损失由被告保险公司在交强险限额内赔偿122000元，在商业三者险中赔付31372.24元【（166817.49元-122000元）*70%】。扣除两被告的垫付款后，被告保险公司还应在交强险范围内支付原告刘守明赔偿款112000元，在商业险范围内支付原告刘守明赔偿款23085.19元。被告杨造军的垫付款由两被告另行结算。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内支付原告刘守明道路交通事故损害赔偿款112000元。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故商业第三者责任险限额内支付原告刘守明道路交通事故损害赔偿款23085.19元。 三、驳回原告刘守明的其他诉讼请求。 当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3626元，减半收取计1813元，由原告刘守明负担268元，被告杨造军负担1545元。 当事人在本判决书生效后十五日内到本院办理诉讼费用结算手续，逾期不交纳应负担的诉讼费用，依法强制执行。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省杭州市中级人民法院。并向杭州市中级人民法院指定账号预交上诉案件受理费。对财产案件提起上诉的，案件受理费按照不服一审判决不服的上诉请求预交。在收到《上诉费用交纳通知书》次日起七日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。杭州市中级人民法院户名、开户行、指定账号详见《上诉费用交纳通知书》。 本判决生效后，被告未按期履行的，原告应在本判决确定的履行期限届满后二年内向本院申请执行；申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 审判员 李 志 华 二〇一九年三月二十五日 书记员 诸葛蔷薇