广东省阳春市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1781民初323号原告：范树华，男，2000年3月1日出生，汉族，广东省阳春市人，户籍住址阳春市，委托诉讼代理人：黄权，男，1966年9月18日出生，汉族，阳春市人，住阳春市。被告：蓝方健，男，1990年8月10日出生，汉族，广东省阳春市人，户籍住址阳春市，被告：中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司，住所地：佛山市禅城区汾江路南路37号财富大厦A座7、10、11层。负责人：曹阳，该公司总经理。委托诉讼代理人：谢琼鸿，男，该公司员工。原告范树华诉被告蓝方健、中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司（以下简称平安财产保险佛山分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月22日受理后，适用简易程序，于2019年3月7日公开开庭进行了审理。原告范树华的委托诉讼代理人黄权到庭参加诉讼，被告蓝方健、平安财产保险佛山分公司经本院传票传唤没有正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告范树华向本院提出诉讼请求：一、被告平安财产保险佛山分公司在保险限额内赔偿8682元给原告；二、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年2月24日,被告蓝方健驾驶粤Ｙ×××××号牌小型普通客车由阳春市八甲镇往潭水方向行驶,12时30分许，当车驾驶至省××甲镇乔连村委会马崔路口路段变更车道时,与同方向行驶由原告范树华驾驶的无号牌二轮摩托车(发动机号码028895,搭载乘客陈春梅)发生碰撞，造成原告范树华、陈春梅二人受伤，两车损坏的交通事故。事故发生后，经阳春市公安局交通警察大队认定：被告蓝方健承担此次交通事故的主要责任，原告范树华承担此次交通事故的次要责任,陈春梅不承担此事故的责任发生事故后，原告被送到阳春市八甲卫生院治疗，用去医疗费用978.03元，原告在八甲卫生院做简单的包扎后,又转送至阳春市人民医院住院治疗至2018年3月2日出院，共住院6天，用去医疗费用4180.49元。因被告蓝方健驾驶粤Ｙ×××××号牌小型普通客车向被告平安财产保险佛山分公司投保了交强险、商业第三者责任险，且事故发生在保险期间，依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《广东省2017年度道路交通事故人身损害赔偿计算标准》和相关法律的有关规定，故要求被告承担赔偿责任，赔偿8682元给原告（其中1、医疗费4180.49+978.03＝5158.52元；2、住院伙食补助费6天×100＝600元；3、护理费6天×100元＝600元；4、交通费100元；5、误工费20天×40578/365＝2223.45元。被告平安财产保险佛山分公司辩称：一、投保情况：案涉车辆粤Ｙ×××××号小轿车(车架号LZWADAGA5GF244700)在我司投保有交强险与保险限额为100万的商业三者险(含不计免赔附加险)，保险期间均为：交强险期限从2017年12月23日12时起2018年12月23日23时59分59秒止，商业险期限从2017年12月24日0时起2018年12月23日23时59分59秒止。二、垫付和预付情况：2019年1月24日，我司根据阳春市人民法院作出的已经生效的(2018)粤1781民初688号民事判决将陈春梅人伤赔款72446．55元+诉讼费1617元＝74063.55元到案外人陈春梅的法定代理人（母亲）苏小妹的银行账户，我司已按照（2018）粤1781民初688号民事判决履行了判决的赔偿义务，我司履行了该判决义务后，案涉车辆粤Ｙ×××××号小轿车投保的交强险赔偿限额还剩余交强险医疗费用项目赔偿限额0元（10000元-40980.78元）、交强险死亡伤残项目赔偿限额剩余69240元（110000元-40760元）、交强险财产损失赔偿限额剩余2000元，我司依法只在商业三者险剩余赔偿限额内对原告方诉请的医疗费用赔偿项目(包括医疗费、住院伙食费等)按70%的事故责任比例承担相应的合理的赔偿责任；在交强险死亡伤残项目赔偿限额剩余69240元内对原告方诉请的死亡伤残赔偿项目(包括护理费、误工费、交通费等)承担相应的合理的赔偿责任。请求法院依法查明其他被告向原告方的垫付情况，并在原告的重复索赔中予以扣减。三、赔偿责任异议：1、交强险应在各分项责任限额内计算赔偿金额，医药费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费属于交强险医疗费用限额，而护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金属于交强险死亡伤残赔偿项目，二者不应混淆。对于超出交强险各项赔偿限额部分的损失应按照事故责任比例由事故的各方当事人按责任比例承担赔偿责任。四、对原告各项诉请的异议：1、对医疗费8682元有异议，请法院依法核实原告提交的医疗费用相关证据的真实性、合法性与关联性。我司仅在合理的治疗范围内以国家基本医疗保险项目标准承担医疗费赔偿责任。2、对住院伙食补助费600元无异议。3、对护理费600元有异议，原告主张过高且无证据证明其实际支出了600元护理费，根据原告的轻微损伤结合相应护理级别以及阳春本地医院护工一般收费水平应不超过70元/日，请求法院酌定为护理费不超过420元比较合理。4、对误工费2223.45元有异议，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定，事故发生时原告尚未年满l8周岁，极有可能还在读书或者待业，原告并无任何证据证明其在事故发生前有参加劳动以及获得合法劳动收入，原告未能提供任何证据证明其误工时长以及收入状况，更无证据证明其实际产生的具体误工损失，故原告主张按40578元／年的标准计算误工费并无任何客观事实以及证据的支持。原告应承担举证不能的法律后果，请法院依法驳回原告的误工费诉请。若原告坚持其实际产生了误工损失，请求法院责令原告补充提交原告在事故发生前、以及事故发生后各半年的工资发放记录表或银行流水记录以及工作单位出具的误工证明以查明原告实际误工损失的数额，据实计算误工费。5、对交通费l00元有异议，交通费应凭票据实计算，原告只提交了75元交通费发票，故就医交通费应认定为不超过75元为宣。原告应承担举证不能的法律后果。五、我司并非事故侵害方，不承担本案诉讼费。被告蓝方健缺席亦不作书面答辩。经审理查明：2018年2月24日，被告蓝方健驾驶粤Ｙ×××××号牌小型普通客车由阳春市八甲镇往阳春市潭水镇方向行驶，12时30分许，当车行驶至线××甲镇乔连村委会马崔路口路段变更车道时，与同向行驶由原告范树华驾驶的搭载原告陈春梅的无号牌二轮摩托车（车架号码：028895，发动机号码：C13534）发生碰撞，造成原告范树华、陈春梅二人受伤，双方车辆损坏的交通事故。阳春市交通警察大队经现场勘查后，于2018年3月16日作出阳公交认字[2018]4417811201800247号《道路交通事故认定书》，认定被告蓝方健承担此事故的主要责任，原告范树华承担此事故的次要责任，陈春梅不承担此事故责任。原告受伤后当即被送阳春市八甲卫生院进行住院治疗，用去住院医疗费978.03元，该院出具的《疾病诊断证明书》载明“1、脑震荡；2、右额部、眼睑多处皮肤挫裂伤。”同日，原告转院至阳春市人民医院住院治疗，于2018年3月2日出院，住院时间6天，用去住院医疗费用4180.49元。该院出具的《疾病诊断证明书》载明：“诊断：1、脑震荡；2、右额面部皮肤挫裂伤；3、四肢多处皮肤挫擦伤；4、右侧筛窦炎。建议及注意事项：1、注意休息，建议休息贰周；2、住院期间留陪人壹名；出院带药，贰周后神经外科门诊复诊。”医疗费合计5158.52元（978.03元+4180.49元）。原告主张其在16岁的时候帮父亲开锯木厂，之后到广州务工，存在误工费，请求按405718元/年计算误工费，但未提供证据证明。被告平安财产保险佛山分公司辩称原告在发生交通事故时未满十八周岁，没有提供证据证明其在事故发生前有参加劳动及获得劳动收入，不同意原告有关误工费的诉请。原告主张交通费100元，提供票面价值75元的出租车发票至庭，被告平安财产保险佛山分公司称原告诉请的交通费应以75元的出租车发票为限。另查明，被告蓝方健驾驶的粤Ｙ×××××号牌小型普通客车已向被告平安财产保险佛山分公司购买了交强险和责任限额为100万元的商业第三者责任保险（含不计免赔率险种），其中交强险医疗费用赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元，事故发生在两保险承保期间。同一交通事故中伤者陈春梅已就其经济损失向本院提起民事诉讼[案号为（2018）粤1781民初688号]。（2018）粤1781民初688号民事判决确定陈春梅在交强险的医疗费限额内的经济损失为10000元，在死亡伤残赔偿限额内的经济损失为40760元。该民事判决现已发生法律效力。以上事实，有身份证，道路交通事故认定书，出院记录，疾病诊断证明书，医疗费发票，费用明细清单，出租车发票，本院（2018）粤1781民初688号民事判决书，法庭笔录等证据附卷证实。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。本案交通事故发生后，阳春市公安局交通警察大队作出了《道路交通事故认定书》，认定被告蓝方健承担此事故的主要责任，原告范树华承担此事故的次要责任，陈春梅不承担此事故责任。该认定事实清楚，程序合法，本院对该道路交通事故认定书依法予以确认和采纳。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，经本院核准，原告范树华的经济损失有：一、医疗费5158.52元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定，原告提供了就医医院出具的疾病诊断证明书，出院记录，医疗收费发票，费用明细清单等证据至庭予以证明，上述证据来源合法，内容真实可靠，相互吻合、相互印证，形成了完整的证据链，原告请求医疗费5158.52元，依法予以支持；二、护理费600元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款的规定，原告请求护理费按100元/天计算，符合当地护工劳动报酬标准，依法予以支持。护理费为600元（100元/天×6天）；三、交通费75元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定，原告请求交通费100元，提供票面价值75元的出租车发票至庭，而被告平安财产保险佛山分公司称原告诉请的交通费应以75元的出租车发票为限，综合原告就诊医院所在地与居住地的距离及原告提供的证据，结合交通运输市场价格实际情况，原告诉请的交通费过高，应认定为75元为宜；四、住院伙食补助费600元（100元/天×6天）。被告蓝方健驾驶的粤Ｙ×××××号牌小型普通客车已向被告平安财产保险佛山分公司购买了交强险，本次事故造成原告范树华及陈春梅受伤，因此，对交强险承担的赔偿限额，交强险限额应由两人共同分配，由于（2018）粤1781民初688号案件原告陈春梅已分配完毕粤Ｙ×××××号牌小型普通客车在被告平安财产保险佛山分公司所投保的交强险中医疗费限额，故被告平安财产保险佛山分公司尚应在交强险的死亡伤残赔偿限额内赔偿675元（600元+75元）给原告。对超过交强险部分的损失，被告蓝方健承担事故的主要责任，即原告尚余经济损失为4031元[（5158.52元+600元）×70%]。粤Ｙ×××××号牌小型普通客车向被告平安财产保险佛山分公司投保了商业第三者责任保险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第一、二项及《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款的规定，原告范树华尚有的经济损失应由被告平安财产保险佛山分公司在第三者责任保险责任限额范围内直接赔偿。原告范树华诉请超出该部分的数额，依法予以驳回。因国家基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项具有福利性的社会保险制度，为了控制医疗保险药品费用的支出，国家基本医疗保险限定了药品的使用范围，与本案的机动车交通事故法律关系属于两种不同的法律关系，被告平安财产保险佛山分公司称以国家基本医疗保险项目标准承担医疗费赔偿责任，理据不足，于法无据，本院不予采纳。被告平安财产保险佛山分公司辩称不承担诉讼费，不符合《诉讼费用交纳办法》第二十九条第一款“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。”的规定，依法不予采纳。原告诉请误工费，因被告平安财产保险佛山分公司不予认可，且原告没有提供证据证明其在发生交通事故前的工作情况及发生交通事故后存在误工情况，故原告诉请误工费缺乏理据，本院依法予以驳回。被告蓝方健、平安财产保险佛山分公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼，视为放弃应诉和抗辩权利，不影响本院依查明的事实作出裁判。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条第一款的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿经济损失675元给原告范树华；二、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车商业第三者责任险责任限额内赔偿经济损失4031元给原告范树华；三、驳回原告范树华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费50元，减半收取后为25元，由被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省阳江市中级人民法院。审判员 谢 夏 鸣二○二○一九年三月十九日书记员 黎璐诗文附：一、请赔偿义务人将赔偿款直接汇入原告范树华账户（账号：62×××63）。二、法律条文1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。3、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。5、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；6、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条第一款被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。