河北省滦州市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）冀0223民初237号 原告：王海朝，男，1962年7月5日生，汉族，住河北省滦州市。 委托诉讼代理人：裴作林，中国老年法律工作者协会法律服务中心法律工作者。 被告：齐志强，男，1965年2月26日生，汉族，住河北省滦州市。 委托诉讼代理人：李莉，河北正一律师事务所律师。 被告：华农财产保险股份有限公司唐山中心支公司。 住所地：河北省唐山市路北区河北路街道办事处南二社区306楼东侧办公用房。 法定代表人：张文宇，经理。 委托诉讼代理人：孔祥钊，男，1986年11月4日生，汉族。 原告王海朝与被告齐志强、华农财产保险股份有限公司唐山中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王海朝及委托诉讼代理人裴作林、被告齐志强及委托诉讼代理人李莉、被告华农财产保险股份有限公司唐山中心支公司的委托诉讼代理人孔祥钊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告王海朝向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失款140728.31元；2、由被告承担本案诉讼费用。 事实和理由：2017年3月15日，被告齐志强驾驶车牌号为冀Ｃ×××××号三轮汽车,在滦州市内自家院内倒车时，将车辆后方干活的原告撞倒，造成原告受伤的交通事故。2018年11月21日，滦州市公安交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定：当事人齐志强负全部责任；当事人王海朝无责任。事故发生后，原告就近被送往丰润区人民医院救治，住院5天后转入唐山市工人医院治疗，在唐山市工人医院住院21天出院。2018年12月19日，唐山华北法医鉴定所作出《临床鉴定》，原告被评定为：十级伤残、误工期90日、护理期60日、营养期120日。经查证，被告肇事车辆于2016年3月19日至2017年3月18日，在被告保险公司投保了交强险和商业险。本次交通事故发生在保险合同有效期内，故被告保险公司依法应承担理赔责任。事故发生后，原告多次与被告协商事故赔偿未果，为维护自己的合法权益，故将被告诉至贵院，请求贵院依法判如所请。 被告齐志强辩称：1、我方对事故经过、责任认定没有异议；2、肇事车辆在被告保险公司投保了强制险和商业三者险以及不计免赔险，三者险保险金额300000元，事故发生在保险期间内，原告合理损失应由保险公司在限额内依法赔偿；3、本次事故发生后被告齐志强为原告垫付医疗费73842.23元，根据对方签订的协议书我方要求医疗费的保险金支付给被告齐志强。 被告华农财产保险股份有限公司唐山中心支公司辩称：在交强险及商业险限额内赔付原告合理合法的经济损失，其他意见质证时发表。 原告王海朝向法庭提交下列证据用于支持其诉讼请求： 证据一、原告身份证复印件，用于证明：原告具有诉讼主体资格； 证据二、道路交通事故认定书，用于证明：本次事故发生地点、时间、经过及责任划分； 证据三、被告齐志强的驾驶证复印件、冀Ｃ×××××号车辆的行驶证复印件和被告齐志强的身份证复印件，用于证明：被告齐志强具有合法驾驶资格，冀Ｃ×××××Ｋ号车辆登记在被告齐志强名下； 证据四、交强险保险单和商业险保险单，用于证明：被告齐志强为涉案车辆投保了交强险和商业险，事故发生在保险期间内； 证据五、医院诊断证明书及出院证，用于证明：原告因本次事故受伤入院治疗情况； 证据六、住院病案、病历记录，用于证明：原告住院治疗情况； 证据七、司法鉴定费发票，用于证明：原告进行伤残鉴定花费鉴定费1600元； 证据八、唐山华北法医鉴定所临床鉴定，用于证明：原告伤残等级被评定为十级伤残及三期的评定； 证据九、唐山工人医院（饭费结账单），用于证明：原告花费招待费638.5元； 证据十、住院收费票据，用于证明：原告因伤花费医疗费合计78353.81元； 证据十一、交通费票据，用于证明：原告花费救护车费及交通费共计1294元； 证据十二、双拐购买发票，用于证明：原告购买双拐花费140元； 证据十三、营业执照、法定代表人身份证明、误工证明及工资表，用于证明：原告及护理人的工作单位、误工时间及月薪发放等情况； 证据十四、护理人王长友的身份证复印件、行驶证复印件、驾驶证复印件，用于证明：护理人王长友的驾驶员身份； 证据十五、滦州市榛子镇西河南庄村村民委员会出具的证明，用于证明：原告王海朝与护理人王长友的父子关系； 证据十六、常住人口登记卡复印件，用于证明：原告王海朝与护理人王长友的父子关系。 被告齐志强向法庭提交下列证据用于支持其答辩主张： 证据一、协议书，用于证明：齐志强为原告王海朝垫付医疗费73842.23元，根据协议第三条原告同意对于齐志强垫付的费用由保险公司直接赔付给齐志强。 经庭审质证和认证：被告齐志强对原告提交的所有证据的真实性均无异议；被告华农财产保险股份有限公司唐山中心支公司对于原告提交的证据一、证据二、证据三、证据四、证据五、证据六、证据十二、证据十五、证据十六的真实性均无异议，故本院对原告提交的该九份证据的真实性予以确认。 被告华农财产保险股份有限公司唐山中心支公司对于原告提交的证据七（司法鉴定费发票）有异议，认为司法鉴定费用不属于保险责任赔偿范围；被告齐志强认为司法鉴定费是原告支出的必要合理的费用，符合《保险法》第六十四条的规定，应由保险公司承担。本院认为，保险公司作为法定的赔偿义务主体，承担的赔偿责任是一种替代赔偿责任，对投保人因侵害行为给受害者造成的人身和财产损失理应负担。受害人进行伤残鉴定及评定误工期、护理期、营养期是确定相关损害程度和赔偿数额的依据，由此支付的鉴定费用属于受害者为确定保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，理应由加害人承担，故对被告华农财产保险股份有限公司唐山中心支公司的该质证意见本院不予采信。 被告华农财产保险股份有限公司唐山中心支公司对于原告提交的证据八（唐山华北法医鉴定所临床鉴定）有异议，认为该鉴定意见属于原告单方委托，对鉴定结果不予认可。本院认为，滦州市公安交警大队榛子镇中队作为具有委托资质的机构有权委托唐山华北法医鉴定所对原告王海朝因本次交通事故所致的伤情进行司法鉴定，唐山华北法医鉴定所具有合法的法医鉴定资质，鉴定意见具有中立性、客观性，与原告伤情诊治医院出具的病历、医嘱内容基本相符，且被告保险公司未向本院提交足以反驳该司法鉴定意见书程序不合法或结论不正确的证据证实其质证主张，故本院对该司法鉴定意见书的鉴定意见结论予以采信。 被告华农财产保险股份有限公司唐山中心支公司对于原告提交的证据九[唐山工人医院（饭费结账单）]有异议，对所谓招待费不认可，同意赔付伤者住院期间的伙食费，按40元/天计算。本院认为，对于伤者王海朝住院期间的伙食费有专门的补偿项目即住院伙食补助费及营养费予以赔偿，与原告在此要求的饭费属于重复主张的项目，且原告未提交相关正式发票，故本院对原告提交的该份证据的三性不予认可，对其证明目的不予采纳。 被告华农财产保险股份有限公司唐山中心支公司对于原告提交的证据十（住院收费票据）有异议，要求由法院核实具体医疗费数额，我司要求扣除10%的非医保用药比例；对原告提交的其中三张外购药票据不予认可；另外对榛子镇中心卫生院出具的2017年3月15日9时40分之前医疗费票据认可，对其在该时间点之后出具的医疗费票据不认可，因为伤者王海朝在该时间点已转入唐山市丰润区人民医院住院了，所以不予认可。被告齐志强对原告提交的证据十无异议，认为被告保险公司主张扣除10%的非医保用药比例没有事实依据和法律依据，不应支持。本院认为，（1）《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。根据这一规定，对于“治疗的必要性和合理性”有异议的举证责任在保险公司，如果保险公司无法举证证明，就应当承担举证不能的法律后果。而且，住院、用药是医院的行为，受害人及被保险人根本不可能判断医保用药的具体内容和范围。即使保险公司通过保险合同条款的约定将“非医保用药”的赔偿责任推给投保者，也因与投保的目的相违背而不应得到法律的支持。只要是治疗交通事故所受伤害花费的医疗费，保险公司均应当赔偿，故对于被告保险公司主张扣除非医保用药比例的质证意见本院不予采纳；（2）原告提交的河北唐人医药股份有限公司新华道店出具的购买人血白蛋白票面金额分别为448元和3584元的两张购药发票及河北唐人医药股份有限公司新华道店出具的购买四磨汤票面金额为18元的一张购药发票，属于原告外购药物的花费，对此原告应提供医疗机构出具的相应医嘱或者其他证明，证实药物与病情治疗的关联性，因原告未能提交相关有效证据予以证明，故本院对于原告提交的河北唐人医药股份有限公司新华道店出具的三张购药发票与本案的关联性不予认定，对其证明目的亦不予采信；（3）被告保险公司对榛子镇中心卫生院出具的伤者王海朝转入唐山市第二人民医院住院之前的医疗费票据认可，对其在该时间点之后出具的医疗费票据不认可。据原告方提交的证据显示，本次交通事故发生时间是2017年3月15日7时30分，原告受伤后在滦县中心卫生院进行短暂检查治疗于2017年3月15日9时40分入住唐山市丰润区人民医院住院治疗，故滦县中心卫生院在原告入住唐山市丰润区人民医院后的出具的两张票面金额分别为3.3元和339.09元的门诊收费票据因缺乏关联性和合理性本院不予采纳。 被告华农财产保险股份有限公司唐山中心支公司对于原告提交的证据十一（交通费票据）有异议，认为原告主张的救护车费500元属于收据没有正式发票不予认可，其他票据无法证明与本次事故相关，我司只认可赔偿交通费500元。本院认为，原告主张的交通费用应以其提供的交通费票据为依据，根据原告治疗损伤时间和就诊情况的实际需要，并结合当地交通条件和经济状况综合考量，交通费花费500元基本合理，故本院对原告主张的交通费酌情认定500元。 被告华农财产保险股份有限公司唐山中心支公司对于原告提交的证据十三（营业执照、法定代表人身份证明、误工证明及工资表）、证据十四（护理人王长友的身份证复印件、行驶证复印件、驾驶证复印件）有异议，认为原告主张误工费还需提供与用人单位签订的劳动合同及工资发放银行流水，如无法提供我司按农民标准进行给付；对于护理费原告仅提供了护理人王长友的身份证、驾驶证、行驶证，不能证明护理人收入情况，我司对其护理费不予认可。本院认为，原告虽提交了滦县聚广修理厂出具的伤者王海朝、护理人员王长友二人的误工证明、事故前三个月两人的工资明细表及护理人员王长友的驾驶证、行驶证欲证实原告的误工费和护理人员的护理费损失，但未提交误工人员、护理人员与用人单位签订的劳动合同书及工资发放的银行流水等相关证据，未形成较为完整的证据链条，不能证明原告因本次交通事故而减少的工资收入和原告主张的误工费、护理费损失，故对原告计算误工费用、护理费用的标准本院不予采纳。 原告王海朝及被告华农财产保险股份有限公司唐山中心支公司对于被告齐志强提交的证据一（协议书）的真实性均无异议，故本院对被告齐志强提交该份证据的真实性予以确认。 本院经审理认定事实如下：2017年3月15日7时30分，齐志强驾驶车牌号为冀Ｃ×××××号三轮汽车,在滦州市内自家院内倒车时，将车辆后方干活的王海朝撞倒，造成王海朝受伤的交通事故。该事故经滦州市公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书认定：齐志强负此事故的全部责任，王海朝无事故责任。 原告王海朝受伤后立即被送往滦县中心卫生院检查治疗，并于2017年3月15日9:40分入住唐山市丰润区人民医院住院治疗5天（2017年3月15日至2017年3月20日），之后转至唐山市工人医院住院治疗21天（2017年3月20日至2017年4月10日），共计花费医疗费73945.42元。经滦州市公安局交通警察大队榛子镇中队委托，唐山华北法医鉴定所于2018年12月19日出具了唐山华北法医鉴定所临床鉴定意见书，主要内容为：（1）根据《人体损伤致残程度分级》标准，被鉴定人王海朝损伤符合5.10.4-3，评定为拾级伤残；（2）根据ＧＡ／Ｔ1193-2014标准，被鉴定人损伤符合8.6.1，误工损失日为自受伤之日起90日；（3）根据ＧＢ／Ｔ1193-2014标准，被鉴定人损伤符合8.6.1，护理期为自受伤之日起60日；（4）根据ＧＡ／Ｔ1193-2014标准，被鉴定人损伤符合8.6.1，营养期为自受伤之日起120日。原告王海朝为此花费司法鉴定费1600元。 另查明：冀Ｃ×××××号三轮汽车的登记车主为被告齐志强，2016年10月27日，被告齐志强为冀Ｃ×××××号三轮汽车在被告华农财产保险股份有限公司唐山中心支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险，保险期间自2016年11月26日零时起至2017年11月25日二十四时止；其中交强险死亡伤残有责赔偿限额为110000元（包括赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费及被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金），医疗费用有责赔偿限额为10000元（包括赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费以及必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费）。2016年3月18日，被告齐志强为冀Ｃ×××××号车辆在被告华农财产保险股份有限公司唐山中心支公司处投保了商业险，保险期间自2016年3月19日零时起至2017年3月18日二十四时止；商业险投保的险种主要包括商业第三者责任保险（责任限额300000元）和不计免赔率特约条款。本次事故发生在保险期间。 再查明：原告王海朝的户口性质为农业户口，护理人员王长友系原告王海朝的儿子，户口性质为农业户口。原告王海朝在唐山华北法医鉴定所评定伤残等级之日是56周岁。 还查明：被告齐志强因本次交通事故为原告垫付医疗费用73842.23元。 本院认为，本案涉及两个争议焦点。 一、关于赔偿的项目、标准和具体数额问题。 1、医疗费数额。（1）原告王海朝受伤后立即被送往滦县中心卫生院检查治疗，并于2017年3月15日9:40分入住唐山市丰润区人民医院住院治疗5天（2017年3月15日至2017年3月20日），之后转至唐山市工人医院住院治疗21天（2017年3月20日至2017年4月10日），共计花费医疗费73945.42元。被告华农财产保险股份有限公司唐山中心支公司主张医疗费应当以正式的医疗票据为准，并且应扣除10%的非医保用药比例。本院认为，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。根据这一规定，对于“治疗的必要性和合理性”有异议的举证责任在保险公司，如果保险公司无法举证证明，就应当承担举证不能的法律后果。而且，住院、用药是医院的行为，受害人及被保险人根本不可能判断医保用药的具体内容和范围。即使保险公司通过保险合同条款的约定将“非医保用药”的赔偿责任推给投保者，也因与投保的目的相违背而不应得到法律的支持。只要是治疗交通事故所受伤害花费的医疗费，保险公司均应当赔偿，故对于被告保险公司主张扣除非医保用药比例的主张本院不予采纳。（2）原告提交的河北唐人医药股份有限公司新华道店出具的购买人血白蛋白票面金额分别为448元和3584元的两张购药发票及河北唐人医药股份有限公司新华道店出具的购买四磨汤票面金额为18元的一张购药发票，属于原告外购药物的花费，对此原告应提供医疗机构出具的相应医嘱或者其他证明，证实药物与病情治疗的关联性，因原告未能提交相关有效证据予以证明，故本院对于原告提交的河北唐人医药股份有限公司新华道店出具的三张购药发票与本案的关联性不予认定，对其证明目的亦不予采信。（3）被告保险公司对滦县榛子镇中心卫生院出具的伤者王海朝转入唐山市第二人民医院住院之前的医疗费票据认可，对该时间点之后出具的医疗费票据不认可。据原告方提交的证据显示，本次交通事故发生时间是2017年3月15日7时30分，原告受伤后在滦县中心卫生院进行短暂检查治疗于2017年3月15日9时40分入住唐山市丰润区人民医院住院治疗，故滦县中心卫生院在原告入住唐山市丰润区人民医院后的出具的两张票面金额分别为3.3元和339.09元的门诊收费票据因缺乏关联性和合理性本院不予采纳。（4）被告保险公司对原告提供的医疗机构出具的其它正式医疗费票据真实性没有异议，故本院依法确认原告王海朝的医疗费为73945.42元。 2、住院伙食补助费。根据原告提供的伤者住院病历，可以认定原告王海朝实际住院26天（5天+21天），按照交通事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算，原告王海朝的住院伙食补助费为1040元（40元/天×26天）。 3、营养费。根据唐山华北法医鉴定所出具的鉴定意见，营养期为自受伤之日起120日。原告主张营养费按照每天40元计算，符合伤者王海朝的伤情及本地的实际生活水平等因素，故本院确认原告王海朝的营养费为4800元（40元/天×120天）。 4、误工费。根据唐山华北法医鉴定所出具的鉴定意见，误工期为自受伤之日起90日。原告主张误工费为9900元（月工资3300÷30日×90日）。本院认为，原告虽提交了的滦县聚广修理厂的营业执照、法人身份证明、误工证明及事故前三个月的工资明细表欲证实原告的误工费，但未提交误工人员与用人单位签订的劳动合同书及发放工资的银行流水等相关证据，未形成完整的证据链条，不能证明原告因本次交通事故而减少的工资收入和原告主张的误工费损失，故对原告计算误工费用的标准本院不予采纳。原告王海朝系农业户口，故误工费可参照我省上一年度农、林、牧、渔业的平均工资计算，误工费为5765.92元（23384元/年÷365天×误工期间90天）。 5、护理费。根据唐山华北法医鉴定所出具的鉴定意见，护理期为自受伤之日起60日。原告主张其儿子王长友对其进行了护理，护理费为7200元（月工资3600÷30日×60日）。本院认为，原告虽提交了滦县聚广修理厂的营业执照、法人身份证明、误工证明、事故前三个月的工资明细表、护理人员王长友的身份证、驾驶证、行驶证欲证实护理人员王长友的误工损失，但未提交护理人员与用人单位签订的劳动合同书及发放工资的银行流水等相关证据，未形成完整的证据链条，不能证明护理人员因本次交通事故而减少的护理误工损失，故对原告计算护理费用的标准本院不予采纳。护理人员王长友系农业户口，故护理费可参照我省上一年度居民服务、修理和其它服务业的平均工资计算，护理费为6139.56元（37349元/年÷365天×护理期间60天）。 6、残疾赔偿金。原告王海朝因本次交通事故致拾级伤残一处，原告王海朝定残之日56周岁。按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款、第三十五条第二款的规定，残疾赔偿金标准按照受诉法院所在地的上一年度农村居民人均可支配收入标准12881元/年计算，时间自定残之日起按二十年计算，原告王海朝的残疾赔偿金为25762元（12881元/年×20年×10%）。 7、精神抚慰金。原告在本次交通事故中构成了十级伤残一处，结合本地的经济情况及双方在事故中的过错程度，本院对原告主张的精神抚慰金酌定支持3000元。 8、交通费。原告因本次事故受伤住院，所发生的交通费是必要的，根据原告治疗损伤时间和就诊情况的实际需要，并结合当地交通条件和经济状况综合考量，交通费花费500元基本合理，故本院对原告主张的交通费酌情认定500元。 9、司法鉴定费。被告华农财产保险股份有限公司唐山中心支公司作为法定的赔偿义务主体，承担的赔偿责任是一种替代赔偿责任，对投保人因侵害行为给受害者造成的人身和财产损失理应负担。受害人进行伤残等级鉴定及评定误工期、护理期、营养期是确定相关损害程度和赔偿数额的依据，由此支付的鉴定费用属于受害者为确定保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，理应由加害人承担，故对原告主张的司法鉴定费1600元，本院予以支持。 10、病历取证费。原告主张花费病历取证费16元（6.6元+9.4元）由被告赔偿，并提供了病历取证费票据。本院认为，原告提供的病历取证费票据，系唐山市工人医院开具的正式医疗收费票据，能够证实原告为此支出的合理费用，而被告保险公司作为法定的赔偿义务主体，承担的赔偿责任是一种替代赔偿责任，对投保人因侵害行为给受害者造成的人身和财产损失理应负担。受害人进行病历取证是确定相关损害程度和赔偿数额的依据，由此支付的费用属于受害者为确定保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，理应由加害人承担，故本院对原告主张的病例取证费16元予以支持。 11、饭费。原告主张在唐山工人医院花费饭费638.5元，要求由被告赔付。因伤者王海朝在住院期间有专门的住院伙食补助费及营养费的补偿项目，与原告要求的住院期间的饭费属于重复主张的项目，且原告未提交相关正式发票，故本院对原告主张的饭费638.5元不予支持。 12、双拐费。原告主张的双拐费140元，为此提交了河北唐人医药股份有限公司新华道店出具的发票，虽然属于外购物品且缺乏相关医嘱，但被告对该项费用均予以认可，故本院对原告主张的该项费用予以支持。 三、被告齐志强、华农财产保险股份有限公司唐山中心支公司在本案中各自应承担的赔偿责任范围。 行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案被告齐志强驾驶冀Ｃ×××××号三轮车将原告王海朝撞到，造成王海朝受伤的交通事故。滦州市公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书认定：齐志强承担此事故的全部责任，王海朝无事故责任，符合事故发生的实际情况和相关道路交通法律、法规，本院予以采信。 根据依责论赔的原则，被告齐志强作为侵权人应按事故比例承担本事故的赔偿责任。因被告齐志强作为冀Ｃ×××××号车辆的车主，为冀Ｃ×××××号三轮车辆在被告华农财产保险股份有限公司唐山中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业险不计免赔第三者责任保险（责任限额300000元），在保险有效期内投保车辆发生交通事故造成原告受伤，作为赔偿权利人，原告依法享有对被告华农财产保险股份有限公司唐山中心支公司的直接请求权。 根据相关法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保的交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由有过错的一方按过错比例承担赔偿责任。本案中本院核定原告齐志强的经济损失为：医疗费73945.42元＋住院伙食补助费1040元＋营养费4800元＋误工费5765.92元＋护理费6139.56元＋残疾赔偿金25762元＋精神抚慰金3000元＋交通费500元＋司法鉴定费1600元＋病例取证费16元＋双拐费140元＝122708.9元。被告华农财产保险股份有限公司唐山中心支公司作为冀Ｃ×××××号事故车辆投保交强险、商业险的保险人，在交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费和营养费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金损失41167.48元；对于超出交强险医疗费赔偿限额的69785.42元及不属于交强险赔偿范围的司法鉴定费1600元、病例取证费16元及双拐费140元，应由被告华农财产保险股份有限公司唐山中心支公司在商业险不计免赔第三者责任保险限额内按事故比例100%予以赔偿，被告华农财产保险股份有限公司唐山中心支公司在商业险不计免赔第三者责任保险限额内赔偿原告损失71541.42元［（69785.42元＋司法鉴定费1600元＋病例取证费16元＋双拐费140元）×100%］。对于被告齐志强为原告王海朝垫付的医疗费73842.23元，应由被告华农财产保险股份有限公司唐山中心支公司直接向被告齐志强进行返还。综上，本案原告王海朝的损失由被告华农财产保险股份有限公司唐山中心支公司在承保范围内予以赔偿，故原告主张被告齐志强承担赔偿责任，本院不予支持。 综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下: 一、被告华农财产保险股份有限公司唐山中心支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险有责赔偿限额和商业险不计免赔第三者责任保险限额内共计赔偿原告王海朝各项损失48866.67元（被告保险公司在交强险有责赔偿限额内应当赔偿原告各项损失51167.48元+在商业险不计免赔第三者责任保险限额内应赔偿原告各项损失71541.42元-被告保险公司向被告齐志强支付的垫付款73842.23元） 二、被告华农财产保险股份有限公司唐山中心支公司于本判决生效后十日内给付被告齐志强为原告垫付的医疗费用73842.23元； 三、驳回原告王海朝的其它诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费502元，由原告王海朝负担64元，由被告华农财产保险股份有限公司唐山中心支公司负担438元，在判决书生效后五日内交纳。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。 审判员  **宁 二〇一九年三月二十五日 书记员  李 然 ——