广东省佛冈县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1821民初167号原告：张金玲，女，1984年9月6日出生，汉族，住广东省佛冈县。委托诉讼代理人：张谷荣，男，1964年8月12日出生，汉族，住广东省佛冈县。被告：曾昭昌，男，1959年7月7日出生，汉族，住广东省佛冈县。被告：华安财产保险股份有限公司广东分公司广州市分公司(以下简称：华安财保广州市分公司)，地址：广州市越秀区广州大道中599号第七层编号701单元，统一社会信用代码：914400007385603469。负责人：郑庭忠。诉讼委托代理人：谭国俊，男，1983年5月1日出生，汉族，住广东省徐闻县。本院于2019年1月11日立案原告张金玲诉被告曾昭昌、华安财保广州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张金玲以及委托诉讼代理人张谷荣、被告曾昭昌、被告华安财保广州市分公司的委托诉讼代理人谭国俊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张金玲向本院提出诉讼请求：一、判令被告华安财保广州市分公司赔偿原告损失122065.5元。二、被告曾昭昌对上述费用承担补充赔偿责任。三、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年3月31日11时56分许，原告张金玲驾驶无号牌两轮摩托车沿清远市佛冈县振兴路由北往南行驶，行至大市场门前路段由右侧第二条车道向左变更至第三条车道时，与同方向由被告曾昭昌驾驶的粤Ｒ×××××小型轿车发生碰撞，造成张金玲受伤，两车损坏的交通事故。对此次交通事故佛冈县公安局交通警察以第4418212201800049号《道路交通事故认定书》认定原告对此次事故承担主要责任，被告曾昭昌承担次要责任。事故当日原告被送至佛冈县人民医院住院治疗，此次事故造成原告：L1椎体爆裂性骨折、左小腿皮肤软组织挫伤、肝右叶囊肿等严重伤害。住院8天后于2018年4月8日出院，期间陪护一人，产生医疗费共7287.5元。医嘱出院后继续绝对卧床休息1个月，带支具活动2-3个月；定期复査，随诊：全休六个月等。2018年11月9日经广东祥正司法鉴定所鉴定，此事故造成原告的伤残情况为十级伤残。肇事车辆粤Ｒ×××××小型轿车已在被告华安财保广州市分公司投保了交强险和商业险，且该交通事故发生在保险期限内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的第十六条规定，被告华安财保广州市分公司应当在交强险、商业险责任限额内承担赔偿责任，不足部分由被告曾昭昌承担补充赔偿责任。另，原告将保留自起诉之日后因此交通事故造成的后续治疗费用、误工费用等损失的再起诉权利。原告的损失如下：1、医疗费7287.5元;2、住院伙食费:100元/天×8天（住院天数）=800元;3、营养费2000元；4、护理费：120元/天×8天（住院天数）=960元；5、交通费1000元；6、误工费:53347元/年（城镇标准）÷365天×188天（住院8天+全休×6个月）=27477元；7、残疾赔偿金:37684.3元/年（城镇标准）20年×10%(十级伤残）=75368.6元；8、被抚养人生活费:28613.3元/年×3年÷2×10%=4291.9元；9、精神抚慰金5000元；10、鉴定费2700元。1-3项，保险公司在交强险医疗费有责赔偿限额范围内赔偿10000元，超出部分即87.5保险公司在商业险赔偿范围内赔偿30%即26.25元；4-10项，保险公司在交强险死亡伤残有责赔偿限额范围内赔偿110000元，超出部分即6797.5元保险公司在商业险赔偿范围内赔偿30%即2039.25元；共122065.5元。综上所述，为了维护原告的合法权益，特起诉至贵院，望支持原告的诉讼请求。被告曾昭昌辩称：事故后，原告住院期间我方已垫付2000元医疗费到佛冈人民医院帐户。因我的粤Ｒ×××××号车辆已购买保险，所以原告的损失应由保险公司承担赔偿，由法院依法判决。被告华安财保广州市分公司辩称：一、粤Ｒ×××××号车在我公司投保了交强险和100万元的商业三者险和不计免赔，依照交强险约定，交强险项下医疗费限额为10000元，死亡伤残限额为11万元；财产损失为2000元。原告张金玲的诉请超出交强险范围外的部分损失，我公司仅在保险车辆责任范围内(30%)在商业险中承担连带责任。事故发生时，标的车辆是营运出租车，事故发生时标的车需向我司提供车辆营运证及司机的从业资格证，我公司依约定在商业三者险中第二章机动车第三者责任保险第二十四条(二)驾驶出租机动车或者营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书属保险责任免赔范围内。另，我公司已在事故发生后在交强险医疗费先垫付伍千元，请法院依法核实，并对其诉讼金额进行整体核算扣减。二、原告所请求的各项赔偿项目和金额没有事实和法律依据，或其提供的证据无法证实其想要证明的内容。1、医疗费：应当按照国际基本医疗标准进行核实，国家基本医疗标准以外的费用不在保险公司的承保范围，依照保险合同的约定，不应由保险公司承担。根据商业三者险第27条的约定及《广东省高级人民法院关于审理保险合同纠纷案件若干问题的指导意见》第19条规定，医疗费应当提出不合理用药部分。因答辩人与被保险人之间签订的是商业保险合同，对条款中约定的赔偿处理条款应当按约定处理。答辩人对原告张金玲提供的505元的门诊医疗票据是没有病历佐证，答辩人无法赔偿。2、住院伙食补助费：请求法院依法查实后依法核算。3、营养费：原告诉求过高，医院的伙食补助已经可以补充一定营养，出院后无医院医嘱证实需要另外加强营养。4、护理费：请求法院依法查实后依法核算。5、交通费：无提供任何票据，应按照实际必需的费用凭据支付，凭据应当与原告张金玲住院治疗情况相对应。6、误工费：原告张金玲并未提供任何证据材料，应当提供在劳动局备案的劳动合同、纳税证明、锒行流水工资清单、社保缴纳证明等法定证据予以证实。其误工损失应按照清远巿最低工资1410元/月计算。7、残疾赔偿金：请法院依法查实后依法核算。8、被抚养人生活费：请求法院依法查实后依法核算。9、精神损害抚慰金：原告张金玲本身对本次事故的发生承担不可推卸的主要责任，在无驾驶证的情况下驾驶摩托车上路且变更车道时影响相关车道内的机动车正常行驶。交警虽判定粵RM4472号车的曾昭昌承担次要责任，仅仅是出于人道主义而判定。因此，原告张金玲请求精神损害抚慰金没有事实和法律依据。10、鉴定费：属于间接损失，不在保险公司的承保范围内，不应由保险公司承担。11、根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条约定，诉讼费用不属于保险人的赔偿范围，因此我公司不应承担本案诉讼费。原告张金玲围绕诉讼请求提交了如下证据：证据一、原告身份证，拟证明原告主体资格。证据二、《交通事故认定书》第44182112201800049号。拟证明原被告因交通事故发生引发相关损害赔偿法律责任分担。证据三、佛冈县人民院入院、出院记录、诊断书，拟证明原告因交通事故造住院治疗的事实。证据四、佛冈人民医院医疗收费票据6张共7287.50元、明细清单1份，拟证明原告因交通事故产生的医疗费用及用药明细。证据五、广东祥正司法鉴定所鉴定意见书，拟证明原告因交通事故而造成十级伤残的事实。证据六、广东增值税普通发票，拟证明原告支付的鉴定费用2700元；证据七、原告女儿户口本、身份证，拟证明原告独自扶养女儿的事实；证据八、中华人民共和国国家统计局“统计用区划代码”表，拟证明原告户籍地为城镇，按照城镇标准计算赔偿损失。被告曾昭昌向本院提供证据有：佛冈县人民医院押金单（2000元），拟证明原告住院治疗期间，已支付2000元医药费。被告华安财保广州市分公司向本院提交证据有：付款回单，拟证明我方已垫付5000元。上述证据材料，经庭审举证、质证及审查核实。经审理查明：到庭当事人一致对本案交通事故发生的过程、后果、交警大队作出的责任认定、粤Ｒ×××××号车法定车主为被告曾昭昌、该车在被告华安财保广州市分公司投保了交强险和不计免赔率限额100万元的商业三者险、原告治疗期间被告曾昭昌垫付医药费2000元等事实无争议。本院对双方无争议的事实予以确认在案。2018年10月9日原告委托广东祥正司法鉴定所鉴定就伤残等级进行鉴定，2018年11月9日广东祥正司法鉴定所出具粤祥正（2018）临鉴字第069号司法鉴定意见书，（一）张金玲的损伤与本次交通事故存在直接因果关系；（二）张金玲椎体损伤致残达十级伤残。被告华安财保广州市分公司认为是单方委托且鉴定结论缺乏真实性，对该证据不予确认，申请重新鉴定，但没有提供证据证明该鉴定意见书有不当之处。被告华安财保广州市分公司于2018年4月10日支付5000元到佛冈县人民医院的帐户，付款回单摘要显示：垫付医疗费用给佛冈县人民医院。原告表示其已于2018年4月8日结算出院，不知情也未使用该款。本院认为:本案是机动车交通事故责任纠纷。结合当事人的诉辩观点及提交的证据，本案主要争议如下：一、原告提交的司法鉴定书的效力问题；二、被告华安财保广州市分公司支付的5000元应否在本案中扣减。一、原告提交的司法鉴定书的效力问题。广东祥正司法鉴定所及其鉴定人员均具备法医鉴定资质，鉴定机构依法进行文证审查和法医活体检验，程序合法，鉴定结果与受伤部位吻合。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据并足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许”的规定，被告华安财保广州市分公司认为该鉴定意见书是单方委托且缺乏真实性为由向本院申请重新鉴定，但未提出足以反驳该鉴定结论的证据，故本院对粤祥正（2018）临鉴字第069号司法鉴定意见书的证明力予以采信。二、被告华安财保广州市分公司支付的5000元应否在本案中扣减问题。原告已于2018年4月8日结算出院，有出院小结以及医药费票据证实，而被告华安财保广州市分公司支付的5000元是在原告出院后支付到佛冈县人民医院的帐户，付款回单摘要也显示垫付医疗费用给佛冈县人民医院，未有证据证明该款是垫付给原告且由原告已经使用了。故本院对付款回单该证据不予采信，不应在原告的损失中扣减。对原告主张的各项损害赔偿项目及范围，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》及参照《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》的相关规定，依法确认如下：一、治疗费：原告因交通事故受伤治疗产生的医疗费用7287.50元，有医疗票据证实，予以确认。二、住院伙食补助费：按原告实际住院治疗天数8天、每人每天100元计算，计为100元/天×8天=800元。三、护理费：原告主张每人每天护理费120元没有超过相关护理费标准的规定，予以支持。计为120元/天×8天×1人=960元。四、残疾赔偿金：原告是城镇居民户口。本事故造成原告一个十级伤残，按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算20年（受害人60周岁以上的，年龄每增加1岁减少1年，75周岁以上的按5年计算）×伤残赔偿指数。原告主张按照37684.30元/年计算残疾赔偿金，没有超过相关标准规定，予以谁许，结合原告的年龄（1984年9月6日出生）和残疾等级，计为37684.30元/年×20年×10%=75368.60元。五、精神损害抚慰金：由于本次交通事故导致原告一个十级伤残，其精神上遭受很大痛苦，且精神损害抚慰金属“交强险”赔偿项目，因此，结合本次事故责任、侵权行为所造成的后果、受诉法院所在地平均生活水平及评残级别等因素，原告主张5000元予以支持。六、鉴定费：原告为评定残疾等级支付的费用2700元，有票据证明，予以支持。七、交通费：根据粤高法（2018）39号文件规定，市内就医的按30元/天×门诊或住院天数，市外就医乘坐交通工具的按照交通发票据实计算。原告在佛冈县人民医院住院治疗8天，计为30元/天×8天=240元。八、营养费：本起事故造成原告十级伤残，参照粤高法（2018）39号文件规定，涉残的按5000元×伤残赔偿指数，计为5000元×10%=500元。九、误工费：原告未提供证据证明其每月收入情况，那么，应视为无固定收入的城镇居民，参照粤高法（2018）39号文件规定，无固定收入的城镇居民误工费按照“广东省城镇私营单位就业人员上一年度平均工资53347元/年”计算。自受伤之日起计至定残日前一天。原告主张按188天计算误工费，没有超过相关规定，予以谁许。计为53347元/年÷365天×188天=27477.36元，原告主张27477元，予以支持。十、被扶养人生活费：根据粤高法（2019）39号文件规定：被扶养人为未成年的，扶养年限计算至18周岁。受害人为被扶养人且随主要扶养人共同生活的，按照主要扶养人确定赔偿标准。原告的女儿黄金英（2003年11月25日出生）均是原告的主要扶养人。结合被扶养人年龄、扶养人人数、评残级别及计算残疾赔偿金的赔偿标准等实际情况，按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均年消费性支出标准计算。原告主张按照28613.30元/年计算被扶养人生活费，没有超过相关标准规定，予以谁许，黄金英的生活费计为28613.30元/年×3年×10%÷2人=4291.99，原告主张4291.90元，予以支持。综上，原告的损失有：医疗费7287.50元、住院伙食补助费800元、护理费960元、残疾赔偿金75368.60元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2700元、交通费240元、营养费500元、误工费27477元、被扶养人生活费4291.90元。合共124625元。原告上述经济损失124625元的具体承担，由于本案事故车辆粤已在被告华安财保广州市分公司投保了交强险和不计免赔率限额100万元的商业三者险。因此，被告华安财保广州市分公司应在交强险有责医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费共8587.50元，在伤残赔偿限额内赔偿残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费、精神损害抚慰金、被扶养人生活费等共113337.50元。超出交强险赔偿部分的11287.50元（124625元-113337.50元），按责由被告华安财保广州市分公司承担30%的责任，即3386.25元（11287.50元×30%），合共赔偿116723.75元，扣减曾昭昌支付的2000元，仍需赔偿114723.75元给原告。曾昭昌已经支付的2000元可向被告华安财保广州市分公司理赔。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十四条、第十六条第一款（一）项、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条以及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：一、限被告华安财产保险股份有限公司广东分公司广州市分公司自本判决发生法律效力之日起十日内赔偿114723.75元给原告张金玲；二、驳回原告张金玲的其他诉讼请求。案件受理费1371元，由原告张金玲负担71元，被告华安财产保险股份有限公司广东分公司广州市分公司负担1300元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。审判员  罗泽伟二〇一九年三月十四日书记员  李佩玲附佛冈县人民法院标的款和保证金账号：1、户名：佛冈县人民法院账号：44×××51开户银行：中国农业银行股份有限公司佛冈石城支行2、户名佛冈县人民法院账号71×××34开户银行：中国银行股份有限公司清远佛冈支行附引用法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。