广东省广州市花都区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0114民初1521号原告：卢建权，男，1959年12月11日出生，汉族，住广东省阳春市。委托诉讼代理人：吴盛河，广东裕信律师事务所律师。被告：李培培，男，1988年3月6日出生，汉族，住河南省沈丘县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司沈丘县营销服务部，住所地周口市沈丘县泰安东路56号。负责人：周韵启，该公司经理。原告卢建权诉被告李培培、中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司沈丘县营销服务部（以下简称人寿保险沈丘县营销服务部）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月17日立案后，依法适用简易程序，于2019年3月15日公开开庭进行审理。原告卢建权的委托诉讼代理人吴盛河，被告李培培到庭参加诉讼；被告人寿保险沈丘县营销服务部未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告卢建权向本院提出诉讼请求：1、判令被告人寿保险沈丘县营销服务部在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告人民币110000元。(注：精神损害抚慰金优先在保险公司交强险限额内赔偿，保险公司垫付10000元）；2、判令被告人寿保险沈丘县营销服务部在机动车商业第三者保险限额内与被告李培培连带赔偿原告183110.3元；（381586.18元-120000元）×70%；故：上述诉讼请求共计：293110.3；3、本案受理费由被告承担。事实和理由：2018年08月05日05时55分许，李培培驾驶豫Ｐ×××××号小型普通客车沿G106线东侧路面由南往北行驶，至广塘南交叉口时掉头，遇卢建权驾驶无号牌三轮摩托车沿G106线东侧路面由南往北行驶至，双方发生碰撞，造成卢建权受伤、两车损坏的交通事故。2018年09月06日广州市公安局交通警察支队花都大队出具的《道路交通事故认定书》，认定被告李培培承担事故的主要责任；卢建权承担事故的次要责任。原告受伤后相继去广州市中西医结合医院住院治疗，于2018年09月21日出院(共住院47天)，医院诊断为：1、第11、12胸椎、第4腰椎椎体爆裂性骨折;2、第3、5腰椎椎体骨挫伤；3、腰椎间盘变性伴L1/2、L4/5、L5/S1椎间盘膨出;4、胸腰椎退行性变等。出院医嘱：1、全休三个月，维持胸腰骶椎体固定；2、定期门诊复查，不适随诊。2018年11月30日经广东广安法医临床司法鉴定所鉴定，评定卢建权为八级伤残，并为此支付鉴定费用3302元，评定卢建权误工期为150日，护理期为60日，营养期为60日。被告李培培驾驶豫Ｐ×××××号小型普通客车，车辆所有人是韩俊辉，在被告人寿保险沈丘县营销服务部处承保了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者保险，事故发生在保险期限内。因被告未支付相关费用，为了维护自己的合法权益，原告特具状于贵院，望贵院依法支持原告的诉讼请求。被告李培培辩称：对原告主张的各项损失由法院依法核实。被告人寿保险沈丘县营销服务部提交书面答辩状辩称：一、原告要求赔偿数额过高：1、医疗费，根据原告所提交的住院病例、医疗费发票及用药清单等证据来看，病例中记载原告在住院期间治疗有轻度贫血、腰椎间盘变性伴L1/2、L4/5、L5/S1椎间盘膨出、胸腰椎退行性变、双肾结石等自身疾病，并且，事故发生在2018年8月5日，当天检查原告的第1腰椎陈旧性骨折，该骨折及原告的自身疾病的治疗均与本次的交通事故发生无任何的因果关系，非本次事故所造成，原告在住院期间又给予了相应的治疗必然会产生一定的医疗费，因此，应当先予扣除该部分医疗费，建议扣除的比例为医疗费总额的30%，然后再扣除20%的非医保用药。2、因原告住院治疗了与本次事故无关的疾病和伤情，必然会延长其住院时间，对于病例上所显示的住院天数47天，应当扣除治疗其自身疾病和与治疗本次事故无关的伤情所延长的时间，建议扣除16天至20天的住院时间及相关的赔偿项目的计算数额。3、住院伙食补助费应当按照每天50元的标准计算。4、护理费应当按照每天60元的标准计算。5、营养费按照每天30元的标准计算。6、残疾赔偿金依法不应当给予支持，根据原告所提供的伤残鉴定报告显示，该鉴定报告系原告方单方委托，在委托或者鉴定时均没有通知我方，剥夺了我方对于鉴定的知情权和参与的权利，有失公平公正性，并且，该鉴定之所以达到了八级伤残，是因为有原告的与本次事故无关联的第1腰椎陈旧性骨折的原因，因此，该伤残鉴定意见书不应当作为原告主张残疾赔偿金的合法有效的证据使用，并且我方也要求对于原告的伤残等级申请给予重新鉴定；计算支持也是应当按照农村标准计算。7、误工费依法不应当给予支持，并且原告的主张的计算标准无有效证据支持：从原告所提供的银行流水来看，无法看出原告具有固定收入，该证据也不能看出原告的收入来源于城镇，从居住证明及收入证明来看，原告系从事农业生产，即使认定该证据的效力，对于残疾赔偿金也是应当按照农村标准计算，误工费的计算标准同样也是应当按照广东省的上一年度的农村居民的收入标准计算，而非按照原告所主张的银行流水的标准计算；并且也没有证据证明原告因交通事故的受伤收入实际减少及减少的数额，因此，该误工费不应当给予支持，且主张的数额极其过高。8、交通费无有效的交通费票据印证，不符合人身损害司法解释的规定，故不应当支持交通费，且主张的数额过高。9、因原告在事故中负次要责任，对于精神抚慰金的支持也是应当考虑其在事故中的责任，故主张30000元精神抚慰金的请求不应当给予支持。10、辅助器具费缺少有效的司法鉴定及医疗机构和配置机构的证明，故不应当给予支持。二、事故发生后，我司已经就交强险医疗费的限额10000元予垫付，对于该垫付的医疗费应当从我司所应当承担的赔偿数额中给予扣除，不应当重复承担。三、事故认定书认定原告在本次事故中负事故的次要责任，又因双方均为机动车，对于主次责任的划分，我司认为，主要责任的赔偿比例应当为60%、次要责任的比例应当为40%较合理。四、保险赔偿前提，应当提供驾驶员李培培的合法有效的驾驶证、豫Ｐ×××××号事故车辆的合法有效的行驶证，及合法有效的保险单，否则，我司不应当承担保险赔偿责任。五、对于鉴定费及诉讼费均属于间接损失，不应当由我司承担，又因本次诉讼系侵权诉讼，我司属于保险合同参与诉讼，不应当承担侵权之诉的鉴定费及诉讼费等相关的间接损失。经审理查明：卢建权诉称的事故发生经过情况属实。事故经交警部门处理，认定李培培承担事故的主要责任，卢建权承担事故的次要责任。卢建权受伤后被送往广州市中西医结合医院治疗，在该院住院治疗47天（2018年8月5日-2018年9月21日），出院诊断为：第11、12胸椎、第4腰椎椎体爆裂性骨折；第3、5腰椎椎体骨挫伤；胸部脊髓损伤；腹部闭合性损伤；右侧少量气胸；右侧胸腹壁皮下气肿；双肺挫伤伴双侧胸腔积液；右侧第7-8肋骨骨折；左侧髌骨骨折；多处软组织挫伤；轻度贫血；第1腰椎陈旧性骨折；腰椎间盘变性伴L1/2、L4/5、L5/S1椎间盘膨出；胸腰椎退行性变；双肾结石。住院诊疗经过记载：留陪护一人。出院医嘱建议：全休三个月，维持胸腰骶椎体固定，出院后1、3、6个月门诊定期复查，不适随诊。卢建权于2018年10月22日返该院门诊复查。截止至2018年10月22日，卢建权共用去医疗费48328.38元，其中由人寿保险沈丘县营销服务部支付10000元，由李培培支付3062.7元。卢建权主张2018年11月12日的门诊医疗费108.4元，仅提供了发票为证，未提供病历等其他证据佐证。另，卢建权购买胸腰骶椎矫形器用去2000元。卢建权于2018年11月27日委托广东广安法医临床司法鉴定所进行伤残等级和误工期、护理期、营养期鉴定，该鉴定机构于2018年11月30日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：卢建权因交通事故致T11、T12、L4椎体压缩性骨折，其中T11、T12椎体压缩程度达1/3以上，评定为八级伤残；卢建权误工期为150日，护理期60日，营养期60日。卢建权支付鉴定费共3302元，其中伤残等级鉴定费2630元。人寿保险沈丘县营销服务部对卢建权的伤残等级有异议，申请重新鉴定。卢建权的户籍所在地是广东省阳春市三甲镇建设二路37号，属于非农业家庭户口。卢建权主张误工费按照6750元/月计算，提供了以下证据证明：1、广州市花都区新雅街广塘村北二经济社第六村民小组出具的收入证明，证明卢建权在该村租种农田4.8亩，其月收入为5000元。2、卢建权的广州农村商业银行账户历史明细查询清单，卢建权主张该账户存入的资金即收入。李培培所驾驶的豫Ｐ×××××号小客车人寿保险沈丘县营销服务部投保了交强险和100万元的商业第三者责任险（含不计免赔率），事故发生在保险期限内。交强险责任限额为122000元，其中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元。本院认为：公安交通管理部门对本案事故责任的认定准确，本院予以确认。豫Ｐ×××××号小客车在人寿保险沈丘县营销服务部投保了交强险和商业第三者责任险，故该公司应首先在交强险赔偿限额内对卢建权的损失承担直接赔偿责任。对于超出交强险限额的损失，李培培负事故主要责任，应承担70%的民事赔偿责任，对此由人寿保险沈丘县营销服务部直接在商业第三者责任险限额内向卢建权赔偿。卢建权的损失应以法律规定及其提供的合法有效证据计算：1、医疗费，对于卢建权主张的2018年11月12日的门诊医疗费108.4元，仅提供了发票为证，未提供病历等其他证据佐证，无法证明与本案事故的关联性，故本院不予支持。对于其他医疗费共计48328.38元，有发票、病历等证明，本院予以支持。2、住院伙食补助费，按照100元/天计算住院47天共计4700元。3、营养费，结合卢建权的伤残等级，本院支持1500元。4、护理费，住院期间的护理费按照150元/天计算住院47天共计7050元。出院后的护理费，卢建权并无医嘱证明出院后仍需专人护理，且无证据证明出院后护理依赖程度，故本院对于卢建权主张的出院后护理费不予支持。5、残疾赔偿金，卢建权的户籍性质属于非农业，其主张按照城镇居民标准40975元/年计算合理，本院予以支持。至于伤残等级，卢建权提供了鉴定意见书证明其构成八级伤残，人寿保险沈丘县营销服务部对该伤残等级有异议。经本院审查，广东广安法医临床司法鉴定所具备相应的鉴定资格，卢建权在该鉴定机构进行伤残程度鉴定，鉴定程序合法，鉴定结论理据充分，该鉴定结论并不存在不能作为证据使用的其他情形，且人寿保险沈丘县营销服务部并无证据证明卢建权的八级伤残是其第1腰椎陈旧性骨折导致。综上，人寿保险沈丘县营销服务部的重鉴申请不符合最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条的规定，本院不予准许。八级伤残的赔偿系数为30%，残疾赔偿金共计245850元（40975元/年×20年×30%）。6、误工费，卢建权主张其月平均工资为6750元，但其提供的证据无法证明该主张，故本院对该计算标准不予支持。由本院酌定按2017年广东省城镇私营企业就业人员年平均工资标准53347元/年计算。误工期，应计算至定残前一天共计117天。综上，误工费共计17100.27元（53347元/年÷365天×117天）。7、鉴定费，对于伤残等级鉴定费2630元，本院予以支持。对于误工期、护理期、营养期的鉴定费，由于本院未采纳相应的鉴定结论，故本院对该部分鉴定费不予支持。8、交通费，按照30元/天计算住院天数及门诊天数，共计1440元。9、精神损害抚慰金，结合卢建权的伤残等级等因素，由本院酌定为21000元，该项在交强险内优先支付。10、残疾辅助器具费2000元，结合卢建权的伤情，该费用为卢建权实际所需，且有票据予以证明，故本院予以支持。卢建权的上述损失中，属于交强险医疗费用赔偿限额内赔偿的项目为第1-3项共54528.38元，已超出10000元的赔偿限额；属于交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿的项目为第4-10项共297070.27元，已超出了110000元的赔偿限额；故人寿保险沈丘县营销服务部应首先在交强险内向卢建权赔偿120000元（含精神损害抚慰金），扣减人寿保险沈丘县营销服务部已赔付的10000元医疗费，该公司还需赔偿110000元。超出交强险限额的损失为231598.65元，由人寿保险沈丘县营销服务部在商业第三者责任险限额内向卢建权赔偿70%为162119.06元，扣减李培培已经赔付的医疗费3062.7元，该公司尚应赔偿159056.36元。李培培已赔付的医疗费3062.7元，可另行向人寿保险沈丘县营销服务部主张权利，本案不作处理。人寿保险沈丘县营销服务部经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司沈丘县营销服务部在交强险责任限额内向原告卢建权赔偿110000元，于本判决发生法律效力之日起10日内付清；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司沈丘县营销服务部在商业第三者责任险限额内向原告卢建权赔偿159056.36元，于本判决发生法律效力之日起10日内付清；三、驳回原告卢建权的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2848元，由原告卢建权负担234元,由被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司沈丘县营销服务部负担2614元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。审判员 黄 萍二〇一九年三月二十九日书记员 冯洁文