广东省惠来县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤5224民初60号原告：陈汉集，男，汉族，1993年5月18日出生，广东省惠来县人，住广东省惠来县。委托诉讼代理人：黄周练,广东君之杰律师事务所律师。被告：太平财产保险有限公司东莞中心支公司，住所地：东莞市南城街道元美东路3号丰泰大厦901、902、903-1号。法定代表人：易亮，总经理。委托诉讼代理人：韩勇,广东天穗律师事务所律师。原告陈汉集与被告太平财产保险有限公司东莞中心支公司（下简称太平保险东莞公司）责任保险合同纠纷一案，本院于2019年1月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人黄周练、被告的委托诉讼代理人韩勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告太平财产保险有限公司东莞中心支公司在粤Ｓ×××××号小型轿车的保险责任赔偿限额内向原告陈汉集赔偿保险金人民币62524元；2.判令由被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2017年4月20日，原告陈汉集在被告太平财产保险有限公司东莞中心支公司为粵S8YJ31号小型轿车购买了交强险12.2万元、第三者责任保险50万元、机动车损失保险120300元及不计免赔附加险等保险，保险期限为2017年4月21日0时起至2018年4月20日24时止。2018年01月29日3时左右，原告陈汉集驾驶粵S8YJ31号小型轿车从鳌江镇龙舟村往岐石镇览表村自南往北方向行驶，途经东岱村路口右转弯时，因车速过快车辆失控，碰撞到左侧路边的电线杆和房屋门口瓷砖、铁架，造成电线杆折断、电线设备和房屋门口瓷砖、铁架及车辆损坏的道路交通事故。后经惠来县公安局交警大队（下简称惠来交警大队）对本次事故作出责任认定，认定原告负此事故的全部责任。本次交通事故发生在保险有效期内。为了查清本次事故造成的电线杆、电线设备和财物的损失价格，惠来交警大队委托惠来县物价局价格认证中心进行价格评估，2018年5月29日，惠来县物价局价格认证中心作出车损鉴字【2018】018号《广东省道路交通事故车物损失价格鉴定结论书》。经鉴定，损失价格为人民币21524元。目前，原告已经向广东电网掲阳惠来供电局有限公司岐石供电所（下简称岐石供电所）支付了被损坏的电线杆、电线设备的赔偿款人民币21524元。本次事故发生后，粤Ｓ×××××号小型轿车进行修复，原告支付维修费人民币40000元、车辆施救费1000元。原告多次要求被告在保险责任内进行赔偿，但未果。原告为了维护合法权利，向本院诉请如上。被告辩称，一、答辩人对本案交通事故认定书有异议。事故发生在2018年1月29日03时09分左右，被答辩人在7时后才报案，事故认定时交警没有到达事故现场查勘，也未对被答辩人进行酒精测试等是否有禁止驾驶的行为进行核实；事发现场有监控录像显示，事发时车上有两人，与认定书记载不符，事故认定书不能反映事故的真实情况，不应采信该事故认定。二、被答辩人发生交通事故后逃离现场行为属于违法行为，违反公序良俗，并且本案被答辩人涉嫌调包行为，造成事故真实原因无法查清，依法应驳回被答辩人的诉讼请求。事故司机行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条第一款：“在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场；造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门”。由此可知，逃离现场是严重违反道路交通法律法规的行为，为法律法规禁止实施的行为，严重扰乱道路交通秩序，会带来不良的社会效果。所以，判决答辩人在商业保险限额内承担责任是错误的，是变相鼓励交通事故肇事方逃逸的判决，是违反相关法律规定的，也是违反公平原则的。二、依据《中华人民共和国保险法》（下简称《保险法》）第二十一条规定：“投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任。”及《保险法》第五十七条规定：“保险事故发生时，被保险人应当尽力采取必要的措施，防止或者减少损失”。被答辩人或者司机在事发后逃离现场，存在调包的嫌疑，造成驾驶人驾驶事故车辆的状态无法查清是否存在酒驾、无证驾驶等违法违规行为。三、驾驶人肇事后逃离现场，其逃离行为是为了掩盖当时可能涉嫌酒驾、无证驾驶等相关的违法行为。因肇事司机肇事逃逸，造成肇事司机事发时的驾驶状态无法查明，所以，在本案中答辩人在商业险保险限额内应免责。四、依据答辩人与被答辩人签订的《太平财产保险有限公司机动车商业保险条款》车辆损失险条款第八条第二款第一项约定：“发生意外事故时，驾驶人有以下情形之一的，保险人不负赔偿责任：…（八）事故发生后，被保险人或驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶保险车辆或者遗弃保险车辆逃离事故现场…”属于责任免除情形。综上所述，被告认为被保险车辆驾驶人存在逃逸和调包的行为，该行为属于《保险法》和保险合同约定的保险人责任免除范围，依法答辩人不承担给付保险金责任，请求本院驳回被答辩人的诉讼请求。双方当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行证据交换和质证。对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据及证明的事实，本院认定如下：一、原告提供的《机动车行驶证》、《驾驶证》，证明粤Ｓ×××××号小型轿车的登记情况、原告具有合法驾驶资格。被告提出，对驾驶证的关联性有异议，无法确认当时驾驶事故车辆的是该司机。经审查，惠来交警大队作出的责任认定书认定肇事车辆驾驶人为陈汉集，被告认为存在驾驶人调包情况，但是未能提供有效证据，故本院对该证据予以认定。二、原告提交的《道路交通事故认定书》（下简称《认定书》），证明本次交通事故发生经过及责任承担情况。被告提出，对该证据的真实性无异议，对其合法性和关联性有异议：1.事故是发生在03时09分而不是03时00分；2.车上有一个驾驶人员和一名乘客，但《认定书》没有反映出来；3.事故认定时间是2018年2月1日，与事故发生时隔三天，而交警适用简易程序，程序错误；4.经办交警未调取相关的监控录像，调查程序错误；5.交警未对驾驶司机是否有醉酒驾驶或其他法律禁止的驾驶行为进行核实和查验。据被告了解，原告向交警报案是在时隔4个小时后，被告方认为《认定书》的结论不宜采信，而应采用公安的监控录像。经审查，惠来交警大队于2018年2月1日按照简易程序作出第4452242018CWZ036号《认定书》，认定2018年1月29日3时00分，陈汉集驾驶粤Ｓ×××××号小型轿车在鳌江镇路口路段发生交通事故，陈汉集负此事故全部责任。同日，当事人陈汉集、岐石供电所所长方清顺在该《认定书》上签名。本院认为，该《认定书》系惠来交警大队依职权作出，具有认定该次交通事故情况及事故责任的效力。根据公安部《道路交通事故处理程序规定（公安部令第146号）》第二十三条、第二十四条第二款规定，该《认定书》适用简易程序并无不当。对被告认为该《认定书》存在的其他程序违法，因被告并没有依法向惠来县公安局交警大队提出异议，也没有在法定期间内向本院提交相关证据证明其主张，根据《中华人民共和国民事诉讼法》（下简称《民诉法》）第六十四条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》（下简称《保险法解释二》）第十八条之规定，本院对被告的异议不予采纳，对原告提交的该证据，本院予以确认。三、原告提交的《机动车交通事故责任强制保险单》、《机动车综合商业保险》，证明粤Ｓ×××××号小型轿车在被告太平财产保险有限公司东莞中心支公司购买了交强险12.2万元、第三者责任保险50万元、机动车损失保险120300元及不计免赔附加险等保险，保险期限为2017年4月21日0时起至2018年4月20日24时止。本次事故发生在保险有效期内。被告对证据的关联性有异议，认为原告在事发后没有及时报警，按《保险法》的规定，事故无法查明，保险公司不承担赔偿责任。经审查，该二份保险合同系当事人双方于2017年4月20日签订，保险期间均为2017年4月21日00时起至2018年4月20日24时止，合同合法有效，本次事故发生在保险期限内，且本次事故是否属于免责范围与该证据的关联性无关，对该证据本院予以确认。四、原告提交的《收款收据》，证明原告已经赔偿岐石供电所21524元。被告提出对《收款收据》的真实性、合法性、关联性均有异议，认为收款收据中是个人签名的，没有单位盖章。经审查，2018年6月15日开具的《收款收据》的收款单位盖章处、《道路交通事故赔偿凭证》的收款人处均仅有方清顺签名，没有加盖收款单位公章。本院认为，岐石供电所已经于2018年1月31日出具《证明》授权该所所长方清顺全权代理，因此，对于该证据本院予以确认。五、原告提供的《广东增值税普通发票》2张、《广东增值税电子普通发票》1张，证明因本次交通事故造成粤Ｓ×××××号小型轿车损坏，定损价格为40450元，原告修复该车辆支付修复费40000元、施救费1000元。被告提出对普通发票真实性、合法性无异议，关联性有异议；对拖车费的三性有异议。据被告所知拖车费实际是450元，而不是1000元；此外，车辆事故原因不明属于保险的免赔范围。经审查，惠来县新葵通汽车贸易有限公司于2018年3月30日开具No.81925312《广东增值税普通发票》，项目为交通运输设备*汽车底盘车架及其零件，金额为35000元。惠城镇葵杰汽车配件店于2018年7月24日开具No.86443563《广东增值税普通发票》，项目为交通运输设备*汽车底盘配件，金额为5000元。该两项费用合计金额未超过被告2018年4月25日出具的《太平财产保险有限公司机动车保险车辆损失情况确认书》确定的核损金额，因此对该二笔维修支出本院予以确认。对于拖车费用，原告提交惠来县大葵通汽车修理厂开具的号码为06538890《广东增值税电子普通发票》，证明支出拖车费1000元，又提交《太平财产保险股份有限公司机动车保险车辆损失情况确认书》，证明被告已核定本次事故施救费金额为450元，因此本次事故拖车费应以450元计，据此本院对《广东增值税电子普通发票》不予采纳。六、原告提供的《惠来县隆江人民医院数字化X线诊断报告》，证明原告因本次交通事故后，到医院检查治疗的情况。被告提出，对证据的三性均有异议，经被告了解，事发后原告没有到医院检查，且原告也没有其他相关的就医检查材料，从监控录像可以看到，事发现场车上下来两人，没有明显的受伤和不适的状况。经审核，惠来县隆江人民医院2018年1月29日《数字化X线诊断报告》是反映原告到该医院进行检查的事实。本院认为，原告在交通事故发生后进行医疗检查属于正常行为，被告认为原告没有就医检查的必要和实际行动，但是没有提交相应证据,故本院对该证据予以采信。七、被告提供的《调查报告》，证明原告于事发后4个小时才报警、报告保险公司，不能证明原告驾驶车辆或者没有饮酒等禁止驾驶的行为。原告提出，对该调查报告三性不予认可。报告是保险公司单方制作，其中称进行了多项调查走访，但是并没有显示相关的调查笔录和相关人员的签名，没有客观性。其次，该报告中，认为相关人员和交警有不正当关系，属于主观猜测，并没有相关证据支持。调查人员提供走访惠来县人民医院的照片，但是原告是在隆江人民医院进行门诊检查的，因此，该报告称，当事人没有到医院就诊与事实不符；惠来交警大队对本案的事故已经作出《认定书》，对事故的原因都进行了调查勘察，程序合法，不存在该报告说的事故不明的情况。经审查，2018年2月5日，被告委托珠海宝鉴保险事故调查服务有限公司（下简称宝鉴公司）对本次事故是否存在酒驾、调包嫌疑进行调查。2018年4月8日，宝鉴公司作出粤保查字TP【2018】第4401020408009090号《保险事故调查报告》，调查结论为该事故当事人存在肇事逃逸、虚假报案，建议拒赔。本院认为，该调查报告为宝鉴公司受被告委托调查的结论，其声明中载明仅为委托方办理理赔业务提供参考，不能作为本院认定事实的依据。对该份证据，本院不予采信。八、被告提交的《保险条款》，证明条款第八条约定，原告离开现场和遗弃被保险机动车属于责任免除事由。原告提出，对保险条款真实性无异议，该条款是保险公司单方制定，且未对当事人进行提示的义务，根据相关规定，该条款不产生效力。根据《中华人民共和国合同法》第三十九条第一款“采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明”的规定，被告未提供证据证明其已就该条款对原告进行过提示说明。因此，对该证据的证明力，本院不予采纳。九、被告提交的光盘，证明事发时间是凌晨3时09分，事发后从车上下来2人，且该2人没有受伤也没有明显不适。事故车辆车速很快，可能是酒驾或者其他驾驶不当造成的。原告认为该视频模糊，不清楚是否与本案有关联，无法看出案发时间和车上人员情况。交警部门认定的事故时间与被告所称事故时间相差几分钟，跟事故成因无关。交警部门能够确认原告因操作不当导致交通事故，事故发生后车辆一直留在现场，没有对现场进行破坏，不影响事故认定，只要事故的形成、成因能够确定，保险事故不存在免赔的情形，被告就应当承担赔偿责任。本院认为，被告提交的视频证据无法证明原告是否酒驾或者其他人驾驶不当造成交通事故，也无法证明发生交通事故后原告是否有受伤的情况。对该项证据，本院不予确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年4月20日，原告陈汉集在被告太平保险东莞公司为粵S8YJ31号小型轿车（签订合同时尚未上牌）购买了交强险12.2万元、第三者责任保险50万元、机动车损失保险120300元及不计免赔附加险等保险，保险期限为2017年4月21日0时起至2018年4月20日24时止。2018年01月29日3时00分左右，原告陈汉集驾驶粵S8YJ31号小型轿车从鳌江镇龙舟村往岐石镇览表村自南往北方向行驶，途经东岱村路口右转弯时车辆失控，碰撞到左侧路边的电线杆和房屋门口瓷砖、铁架，造成电线杆折断、电线设备和房屋门口瓷砖、铁架及车辆损坏的道路交通事故。事故发生后，原告到惠来县隆江人民医院就医检查。同日7时左右，原告报警并通知被告。2018年2月1日，惠来交警大队作出第4452242018CWZ036号《道路交通事故认定书》，认定原告负此事故的全部责任。2018年3月30日，原告支付汽车底盘车架及其零件费用35000元，2018年6月25日，支付岐石供电所建筑物及附属设施等赔偿款21524元，2018年7月24日，支付惠城镇葵杰汽车配件店汽车底盘配件5000元及惠来县大葵通汽车修理厂车辆施救费1000元。另外，2019年3月5日，被告向本院书面申请调查事故发生时事故地点监控录像和惠来县公安局交警大队处理本次事故的档案材料，因该申请不符合《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第二款、《最高人民法院关于适用的解释》第九十四条以及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第十九条第一款“当事人及其诉讼代理人申请人民法院调查收集证据，不得迟于举证期限届满前七日”的规定，本院已依法通知被告不准许其申请。本院认为，本案属责任保险合同纠纷。原、被告于2017年4月20日以粤Ｓ×××××号机动车为保险标的物所签订的机动车交通事故责任强制保险和机动车综合商业保险二份合同系双方真实意思表示，合法有效，符合法律规定。本案主要涉及以下两个问题：一、关于本次交通事故是否存在免责事由的问题。原告发生交通事故后到惠来县隆江人民医院检查治疗，过四小时后才回到事故现场并报警和通知保险，期间事故现场并未受到破坏，也没有造成损失进一步扩大。原告出于对自身健康问题考虑，发生交通事故后先行到距离较近的惠来县隆江人民医院检查，并不违反常理。该行为与遗弃机动车逃离事故现场的行为存在本质上的区别，不属于被告所主张的免责事由。根据《中华人民共和国合同法》第八条、《中华人民共和国保险法》第十条的规定，本次交通事故造成第三者岐石供电所和原告车辆损失，被告应依照保险合同的约定支付保险金。二、被告应支付的保险金数额的计算问题。（一）被告应赔偿原告已支付给岐石供电所的电线杆、电线设备损失修复费等21524元，该款由被告在交强险责任限额范围内赔偿2000元，在第三者责任限额范围内赔偿19524元；（二）被告应赔偿原告车辆修复费用40000元及施救费450元。由于本案车辆修复费和施救费已经被告进行核定，且原告对此无异议，因此原告车辆修复费和施救费总金额为40450元，该款由被告在机动车损失保险范围内予以赔偿。综上，被告应分别在交强险责任范围内和综合商业责任保险范围内分别支付原告保险金2000元和59974元，共计61974元。原告请求被告赔偿62524元，超出部分本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第八条、第三十九条第一款、《中华人民共和国保险法》第二条、第十条、第十三条、第十四条、《最高人民法院关于适用的解释（二）》第十八条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第十九条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第二百五十三条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十四条之规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司东莞中心支公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿原告2000元，在机动车综合商业保险范围内赔偿原告59974元，共计赔偿原告61974元.二、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1364元，减半收取为682元，由原告陈汉集负担7元，被告太平财产保险有限公司东莞中心支公司负担675元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。上诉的当事人，应在接到本院《交纳上诉费通知书》之次日起七日内向广东省揭阳市中级人民法院预交上诉案件受理费，上诉费按通知书中指定的开户银行及其对应的开户名和账号进行交纳。审判员  王宏文二〇一九年三月二十五日书记员  黄凯珊附：相关法律法规和司法解释条文《中华人民共和国合同法》第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，受法律保护。第三十九条采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款。《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。第十三条投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十八条行政管理部门依据法律规定制作的交通事故认定书、火灾事故认定书等，人民法院应当依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据能够推翻的除外。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第十九条当事人及其诉讼代理人申请人民法院调查收集证据，不得迟于举证期限届满前七日。人民法院对当事人及其诉讼代理人的申请不予准许的，应当向当事人或其诉讼代理人送达通知书。当事人及其诉讼代理人可以在收到通知书的次日起三日内向受理申请的人民法院书面申请复议一次。人民法院应当在收到复议申请之日起五日内作出答复《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用的解释》第九十四条民事诉讼法第六十四条第二款规定的当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据包括：（一）证据由国家有关部门保存，当事人及其诉讼代理人无权查阅调取的；（二）涉及国家秘密、商业秘密或者个人隐私的；（三）当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的其他证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，可以在举证期限届满前书面申请人民法院调查收集。履行本判决汇款开户银行及账号户名：惠来县人民法院葵潭人民法庭账号：44×××69开户行：中国农业银行惠来县支行葵潭营业所