广东省茂名市茂南区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0902民初98号原告：茂名市成粤汽车运输有限公司。住所地：茂名市茂南开发区试验区*****侧（茂名市粤龙集团有限公司房屋）。法定代表人：江东明，该公司总经理。委托诉讼代理人：黎华，广东前瞻律师事务所律师。委托诉讼代理人：吴思慧，广东前瞻律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司。住所地：茂名市茂南区*******。负责人：戴光平，该公司总经理。委托诉讼代理人：许幸、廖启康，广东海法律师事务所律师。第三人：李伟龙，男，1984年9月7日出生，汉族，住茂名市茂南区***********之一，公民身份号码440************615。第三人：梁友彬，男，1972年3月30日出生，汉族，住茂名市茂南区**************，公民身份号码440************018。原告茂名市成粤汽车运输有限公司诉被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司、第三人李伟龙、梁友彬责任保险合同纠纷一案，本院受理后，依法由审判员陈玲适用简易程序公开开庭进行了审理。原告茂名市成粤汽车运输有限公司的委托诉讼代理人黎华及吴思慧、被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司的委托诉讼代理人许幸到庭参加诉讼，第三人李伟龙、梁友彬经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告诉称，2018年1月22日，梁友彬驾驶粤K*****重型自卸货车在茂名市电白区X634线19km+100m处与李兴满驾驶的粤K*****重型自卸货车发生碰撞，造成粤K*****重型自卸货车毁坏，梁友彬受伤。茂名市公安局电白分局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》，认定梁友彬负事故全部责任。粤K*****重型自卸货车由被告承保机动车损失险和车上人员责任险（司机），事故发生在保险期限内。因本次事故造成的损失如下：粤K*****重型自卸货车车损88175元、评估费4408元、拖车费3300元；梁友彬医疗费8433元、住院伙食补助费700元（100元/天×7天）、误工费1286元（67085元/年÷365×7天）、交通费210元（30元/天×7天）。以上各项合计106512元。原告向被告申请理赔遭拒。为了维护原告的合法权益，请求判令：一、被告向原告支付保险赔偿金106512元；二、本案的诉讼费用由原告负担。原告为证明其主张，提供了如下证据：营业执照、行驶证、驾驶证、从业资格证、道路交通事故认定书、保险单、价格评估结论书、价格评估明细表、发票、疾病诊断证明书、医疗收费票据等。被告辩称，我公司依法仅在粤K*****重型自卸货车机动车损失保险限额范围内承担保险赔偿责任。原告主张的粤K*****重型自卸货车车辆损失88175元过高，原告单方委托广州市华盟价格事务所有限公司对涉案车辆进行评估，未通知保险人到场参与并监督，原告的行为违反了《机动车损失保险条款》第十六条“因保险事故损坏的被保险机动车，应当尽量修复。修复前被保险人应当会同保险人检验，协商确认修理项目、方式和和费用。对未协商确认的，保险人可以重新核定。”的约定，对该评估结论不予认可，请求法院委托有资质的鉴定机构对粤K*****重型自卸货车因本次交通事故造成的损失进行重新评估。评估费4408元属于间接损失，不属于保险赔偿的范围，且我公司对评估结论不予认可，其评估费应当由原告自行承担。拖车费3300元，不属于必要的施救费用，应当由原告自行承担。原告不具有请求第三人梁友彬的医疗费、住院伙食补助费、误工费、交通费的诉讼主体资格，也没有证据证实原告向第三人梁友彬支付相关损失。我公司不承担本案的诉讼费用。被告为证明其主张，提供了如下证据：机动车保险车辆损失情况确认书、代询价单。第三人李伟龙、梁友彬不作陈述。经审理查明，2017年8月9日，原告为其所有粤K*****重型半挂牵引车在被告处投保商业险，其中：机动车损失险(保险限额290780元)、商业三者险(保险限额2000000元)、车上人员责任险(司机，保险限额200000元)、不计免赔率，保险期限自2017年8月12日0时起至2018年8月11日24时止。2018年1月22日0时20分，原告的司机梁友彬驾驶粤K*****重型自卸货车在茂名市电白区X634线19km+100m处与李兴满驾驶的粤K*****重型自卸货车发生碰撞，造成粤K*****重型自卸货车毁坏、梁友彬受伤。茂名市公安局电白分局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》认定梁友彬承担事故全部责任。事故发生后，原告及时通知了被告到现场查勘。原告因本事故产生了拖车费3300元。第三人梁友彬受伤后，被送入茂名市人民医院住院治疗，于2018年2月1日出院，住院7天，产生了医疗费8433.61元。原告委托广州市华盟价格事务所有限公司对其的粤K*****重型自卸货车进行定损。2018年8月6日，经广州市华盟价格事务所有限公司作出《关于粤K*****乘龙牌LZ3310QEKA重型半挂牵引车受损修复费用价格评估结论书》，认定该车需要更换零配件64项价格为75975元、维修项目16项价格为12200元，合计总损失88175元。原告为此支出评估费4408元。原告要求被告赔偿损失未果，为此致成纠纷。原告于2019年1月7日诉至本院，请求判如所请。被告主张其已核定粤K*****重型自卸货车的损失为56519元，原告对此定损不予认可。被告未能提供证据证明其在合理的期限内对车辆损失作出核定。另查明，广州市华盟价格事务所有限公司的执业范围为“价格评估及当事人委托的涉诉讼财物价格评估”。上述事实，有原、被告提供的证据以及本院庭审笔录在案佐证。本院认为，茂名市公安局电白分局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》认定梁友彬承担事故全部责任、李兴满无责任，其认定事实清楚，程序合法，本院予以采信。原、被告签订的保险合同，是双方当事人的真实意思表示，合同内容并不违反法律、行政法规的禁止性规定，合同依法成立生效。原、被告应按保险合同的约定履行义务。根据《中华人民共和国保险法》第二十三条第一款“保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务”的规定，在机动车交通事故发生后，被保险人及车辆承保保险公司，应当就事故造成的车损及时协商及予以核定，在不能自行协商解决的情况下，即应委托相关机构鉴定。本案中，原告在事故后及时履行了通知义务，而被告未在合理的期限内对车辆损失作出核定，原告委托广州市华盟价格事务所有限公司对本案保险车辆进行车损鉴定，该公司是经国家认证的有相应鉴定车辆损失资质的鉴定机构，其作出的价格鉴定结论书，具有《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十九条规定的鉴定书内容，其形式要件合法。被告对鉴定结论有异议并申请重新鉴定，也没有证据足以推翻该鉴定结论，应承担举证不能责任。因此，该价格鉴定结论书本院依法予以采信。原告因事故产生粤K*****重型自卸货车车辆损失费88175元、评估费4408元、拖车费3300元，与本事故有关联，上述费用均为处理交通事故、确定损失支出的必要合理费用，本院予以确认。原告主张已赔付了医疗费8433元给第三人梁友彬，有原告提供的疾病诊断证明书、医疗收费票据为据，本院予以确认。原告请求按8433元计算，是其权利处分，本院予以准许，被告应在车上人员责任险限额范围内赔付给原告。原告未能提供证据证明其已赔付了住院伙食补助费700元、误工费1286元、交通费210元给第三人梁友彬，承担举证不能的责任。综上，被告共应赔偿损失104316元(88175元+4408元+3300元+8433元)给原告。依照《中华人民共和国合同法》第八条、第四十四条、《中华人民共和国保险法》第二条、第十三条、第十四条、第二十四条、第五十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：限被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司在本判决生效后十日内支付保险金104316元给原告茂名市成粤汽车运输有限公司。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案的案件受理费1216元（原告已预交），由原告茂名市成粤汽车运输有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省茂名市中级人民法院。审判员 陈 玲二〇一九年三月二十日书记员 张晓敏书记员 陈 庄