上海市嘉定区人民法院民 事 判 决 书（2018）沪0114民初20673号原告：张彩红。原告：晏立厂。上述两原告共同委托诉讼代理人：郜松江，北京市隆安律师事务所上海分所律师。被告：上海市嘉定区南翔医院。法定代表人：周嘉平，该院院长。委托诉讼代理人：周海龙，男，该院工作人员。委托诉讼代理人：陈祥云，女，该院工作人员。原告张彩红、晏立厂与被告上海市嘉定区南翔医院（以下简称南翔医院）、上海市儿童医院（以下简称儿童医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2018年12月6日立案后，依法适用简易程序，于2018年12月24日公开开庭进行了审理。原告晏立厂及两原告共同委托诉讼代理人郜松江律师、被告南翔医院的委托诉讼代理人周海龙、陈祥云到庭参加诉讼。原告张彩红、晏立厂于庭审当日申请撤回对被告儿童医院的起诉，本院口头裁定予以准许。本案现已审理终结。原告张彩红、晏立厂向本院提出诉讼请求：要求被告南翔医院赔偿原告医疗费人民币（以下币种同）48,428.61元（其中生育费用7,750.78元、抢救费用40,677.83元）、营养费640元、护理费1,600元、死亡赔偿金1,251,920元、精神损害抚慰金253,824元、丧葬费42,792元、家属交通费800.95元、家属误工费2,582元、尸检费3,600元及律师费10,000元，合计1,616,187.56元的50%，计808,093.78元。事实和理由：两原告系夫妻关系。2016年9月29日，原告张彩红因怀孕待产到南翔医院产检，同日办理住院手续观察保胎。10月3日10时许张彩红羊水破裂，5时10分许第一个孩子顺产娩出，签字确认同意第二个孩子剖腹产。约1小时许第二个孩子（后取名晏美琪，下文均称晏美琪）顺产娩出，此时晏美琪已严重缺氧无自主呼吸，经抢救呼吸暂时恢复。后送儿童医院，仅能靠呼吸机维持。原告后放弃治疗停止呼吸机，晏美琪离世。复旦大学上海医学院尸检鉴定，晏美琪死亡原因为：缺血缺氧性脑病。现经鉴定构成医疗损害，故要求被告对原告的损失承担赔偿责任。被告南翔医院辩称，对诊疗经过无异议。本例经鉴定构成医疗损害，同意按照鉴定意见承担同等责任，对原告的损失承担50%的赔偿责任。医疗费金额无异议，其中抢救费用认可，但生育费用系原告生育所需，非医疗损害所致应予扣除；营养费、护理费家属交通费、误工费、尸检费无异议；死亡赔偿金应适用2016年农村标准；精神损害抚慰金不超过50,000元；丧葬费应适用2016年标准计35,634元；律师费法院确定。本院经审理查明事实如下：原告张彩红、晏立厂系夫妻关系。张彩红自孕14+1周起在被告南翔医院处产检，孕产史1-0-2-1，顺产一次。2016年9月29日因停经35周、阴道见红4天由被告收住院待产。初步诊断：双胎妊娠，G4P1，宫内妊娠35周LOA/ROA，先兆早产。10月3日10时50分许，张彩红胎膜自破，17时12分许经阴道分娩一男婴，17时22分许给予缩宫素静滴促宫缩，双胎之小女于18时4分许经产钳娩出，Apgar评分1分钟1分，5分钟1分，诊断：双胎之小，早产儿，新生儿重度窒息。经抢救后于当晚转儿童医院进一步救治，未能恢复自主呼吸，10月19日原告家属签字放弃治疗，晏美琪死亡。复旦大学上海医学院尸检示死亡原因为缺血缺氧性脑病。为赔偿事宜，原、被告遂涉讼。另查明：1.原告张彩红、晏立厂于2010年7月19日养育一女名晏某某，户口簿记载于2012年10月16日登记晏某某为非农业户籍人口；2.两原告在河南省沈丘县购有商品房，晏立厂主要从事车辆运输工作。审理中，经原告张彩红、晏立厂申请，本院委托上海市普陀区医学会（以下简称普陀区医学会）对案涉医疗争议进行医疗损害鉴定。普陀医学会出具两份医疗损害鉴定意见书，其中沪普医损鉴[2017]002-1号鉴定意见主要为：1.本例属于对患儿人身的医疗损害；2.南翔医院在医疗活动中存在催产素使用不当的医疗过错，与患儿死亡的人身损害结果存在较大的因果关系；3.患者的人身损害等级为一级甲等；4.本例医疗损害医方的责任程度为主要责任。沪普医损鉴[2017]002-2号鉴定意见主要为：本例（晏美琪与儿童医院）不属于对患者人身的医疗损害。被告南翔医院对沪普医损鉴[2017]002-1号医疗损害鉴定意见书提出重新鉴定申请。经本院委托，上海市医学会出具沪医损鉴[2018]140号医疗损害鉴定意见书，鉴定意见主要为：1.本例属于对患者人身的医疗损害；2.南翔医院在医疗活动中存在产程中监测及处置欠有力、科室对双胎妊娠分娩期管理制度有缺陷的医疗过错，与患者死亡的人身损害结果存在一定的因果关系；3.患者死亡的人身损害等级为一级甲等；4.本例医疗损害医方的责任程度为对等责任。原、被告对该鉴定意见均无异议。本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。案涉纠纷经本院委托，上海市医学会出具医疗损害鉴定意见书，评定本例构成医疗损害，医方的责任程度为对等责任。原、被告对上述鉴定意见均无异议，本院予以采信。原告要求被告对原告的各项损失承担50%的赔偿责任，被告并无异议，本院予以确认。至于具体的项目和金额，应依法确定。原告主张的费用中，抢救费40,677.83元、营养费640元、护理费1,600元、家属交通费800.95元、家属误工费2,582元及尸检费3,600元，被告并无异议，本院予以确认。原告主张的生育费用7,750.78元，考虑到本例系双胎妊娠，并能顺利生育一男婴，本院酌情确定其中的3,875.39元由被告按比例承担。死亡赔偿金，考虑到两原告在老家购有商品房、两原告已育一女晏某某户籍性质为城镇户籍等因素，本院确定按辩论终结时上海市城镇地区标准计算为1,251,920元。丧葬费，本院按辩论终结时标准确定为42,792元。律师费，诉讼具有专业性，原告聘请专业律师诉讼具有合理性，结合本案案情及审判实践，原告主张10,000元并无不当，本院予以支持。精神损害抚慰金，结合本案案情及审判实践，本院酌定由南翔医院赔偿25,000元（不再按比例赔偿）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第五十四条之规定，判决如下：被告上海市嘉定区南翔医院应于判决生效之日起十日内赔偿原告张彩红、晏立厂医疗费44,553.22元、营养费640元、护理费1,600元、死亡赔偿金1,251,920元、丧葬费42,792元、家属交通费800.95元、家属误工费2,582元、尸检费3,600元及律师费10,000元，合计1,358,488.17元的50%及精神损害抚慰金25,000元，合计704,244.09元。该款被告上海市嘉定区南翔医院应汇至原告张彩红、晏立厂指定的晏立厂名下银行账号，开户行：中国农业银行上海市普陀区桃浦支行，账号：xxxxxxxx。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费11,897元，减半收取计5,948.50元，鉴定费10,500元，合计16,448.50元（已由原告张彩红、晏立厂预交12,948.50元，由被告上海市嘉定区南翔医院预交3,500元），由原告张彩红、晏立厂负担4,027.50元，被告上海市嘉定区南翔医院负担12,421元。被告上海市嘉定区南翔医院负担之款应于本判决生效之日起七日内汇至原告晏立厂名下前述银行账号。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员  纪学鹏二〇一九年三月四日书记员  姚 青附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十五条承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失；……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。