浙江省临海市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙1082民初1666号 原告：虞莲花，女，1946年12月26日出生，汉族，住临海市。 委托诉讼代理人：杨慧萍，浙江新台州律师事务所律师。 被告：毛时杰，男，1968年5月18日出生，汉族，住临海市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司，住所地北京市东城区朝阳门北大街17号。统一社会信用代码：91110101801119474Q。 负责人：郭少军，该公司总经理。 委托诉讼代理人：杨英，该公司员工。 被告：中国人民财产保险股份有限公司临海支公司，住所地临海市大洋街道临海大道333号一层东边101室、二层东边201室、四层东边、五层。统一社会信用代码：913310828479686587。 负责人：王如华，该公司经理。 委托诉讼代理人：杨巧巧，该公司员工。 原告虞莲花与被告毛时杰、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司（以下简称人民保险北京公司）、中国人民财产保险股份有限公司临海支公司（以下简称人民保险临海公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月5日立案后，依法适用简易程序，于2019年3月26日公开开庭进行了审理。原告虞莲花的委托诉讼代理人杨慧萍、被告毛时杰到庭参加诉讼。被告人民保险北京公司、被告人民保险临海公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 虞莲花向本院提出诉讼请求：1.毛时杰赔偿虞莲花经济损失58212.4元（医药费18321.4元、伤残赔偿金24956×10×0.1=24956元、护理费60天×166=9960元、住院伙食补助费25天×30=750元、鉴定费1900元、交通费35×15=525元、营养费60天×30=1800元、精神损害抚慰金5000元，合计63212.4元，毛时杰已支付5000元）；2.人民保险北京公司在交强险限额范围内承担赔偿责任并直接支付给虞莲花；3.人民保险临海公司在商业险限额范围内承担赔偿责任并直接支付给虞莲花。在本案审理过程中，虞莲花变更部分诉讼请求，伤残赔偿金变更为27302元。事实与理由：2017年11月25日下午，毛时杰驾驶京Ｍ×××××号轿车从临海市驶往小芝镇大来岙村方向，驶经临海市225省道35KM+I00M处路段处因遇路口超车且右转弯，与直行由何某驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成何某及乘坐电动三轮车的虞莲花受伤的道路交通事故。虞莲花受伤后在台州医院及临海市第一人民医院诊治，同日在临海市第一人民医院住院，同年12月20日出院。2018年5月18日经台州求是司法鉴定所鉴定，虞莲花构成人体损伤十级残疾，护理期60天，营养期60天。毛时杰在人民保险北京分公司投保了交强险，在人民保险临海公司投保了商业险。另外精神抚慰金要求在交强险内优先支付。 人民保险北京公司书面答辩称，京Ｍ×××××号轿车在其公司仅投保了交强险，保险期限为2017年7月28日0时至2018年7月27日24时，法庭应核实驾驶员的有效驾驶资格以及车辆是否检验合格。对具体赔偿项目，医药费对属于基本医疗保险范围内，且用药需要与本事故致害有因果关系的予以认可，自费项目不予认可，另外应提供医药费的明细清单以及正规发票、病历加以证明；住院伙食补助费应根据当地标准和住院天数来计算，对未实际发生的住院伙食费用不予认可；营养费需要有医嘱证明和损失实际发生的证明票据，否则不予认可；护理费须有医嘱和护理费用票据、护理人员的误工损失证明等，且只认可住院期间；交通费需提交正式交通票据予以证明且需与就诊的医院、地点、时间等相符合；残疾赔偿金应具有合法资质的鉴定机构出具的鉴定报告，根据伤残等级情况、年龄户籍及当地赔偿标准予以认定，认可农村标准；精神抚慰金认为因受害人未造成严重后果不认可此项损失；鉴定费系非事故直接必要的损失，不属于保险责任不予理赔；诉讼费不予承担。 人民保险临海公司书面答辩称，对本次交通事故发生的经过和交警部门做出的责任认定均无异议，京Ｍ×××××号轿车在其公司投保了三者险和不计免赔险，三者险保险限额为1000000元，事故发生在保险期限内，且要求核实驾驶员的驾驶资格以及车辆正常年检情况。对具体赔偿项目，医疗费总额认可17224.01元，其中非医保金额为5741.78元，其公司根据保险合同约定只承担医保内金额的赔偿责任，另外虞莲花在临海市博仁医院花费的医疗费证据形式存在瑕疵未加盖公章，且与本次事故无关；伙食费无异议；营养费酌情赔偿300元；鉴定费不属于保险公司理赔范围不予赔偿。其他赔偿项目属于交强险赔偿范畴其公司不发表意见。 毛时杰辩称，同意保险公司答辩意见，但非医保部分医疗费金额要求由法院审核，另外其已预付虞莲花5000元。 人民保险北京公司和人民保险临海公司经本院合法传唤无正当理由未到庭，亦未向本院说明正当理由，视为其放弃质证的权利。 根据双方的陈述和质证意见，双方对下列事实无争议，本院予以认定： 一、交通事故的经过及交警部门的认定结果：2017年11月25日下午，毛时杰驾驶京Ｍ×××××号轿车从临海市驶往小芝镇大来岙村方向，驶经临海市225省道35KM+I00M处路段处因遇路口超车且右转弯，与直行由何某驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成何某及乘坐电动三轮车的虞莲花等受伤、双方车辆损坏的道路交通事故。2017年12月4日，临海市公安局交通警察大队作出临公交认字2017第[3310822017D14128]号道路交通事故认定书，认定毛时杰承担此事故的全部责任，何某、虞莲花无责任。 二、保险合同内容：京Ｍ×××××号轿车在人民保险北京公司投保了交强险，在人民保险临海公司投保了商业三者险1000000元并投保不计免赔险，本案事故发生在保险期限内。 三、受害人基本情况：虞莲花受伤后在台州医院及临海市第一人民医院诊治，并于临海市第一人民医院住院治疗25天，出院诊断为头部外伤、胸部外伤、多发肋骨骨折、多处软组织挫伤等。经临海市公安局交通警察大队、虞莲花委托，台州求是司法鉴定所于2018年5月18日出具司法鉴定意见书，意见虞莲花因交通事故中受伤，致右侧4-6肋、左侧2-6、8肋（共9根）骨折，构成人体损伤十级伤残，建议护理期60天、营养期60天，另虞莲花花费鉴定费1900元。 四、受害方已获得赔偿情况：毛时杰已预付虞莲花5000元。 对双方存在争议的事实，本院综合分析认定如下： 1、医疗费。虞莲花主张医疗费18321.4元并提交相应的票据。二保险公司均答辩认为应当剔除非医保部分医疗费不予理赔，其中人民保险北京公司认为应提供医药费的明细清单以及正规发票、病历加以证明。本院经审核认为，对虞莲花提交的医疗费票据，其中浙江省临海博仁医院门诊收费收据1032.59元未提供相关医院病历予以佐证且收据未加盖医院公章，应予剔除，另外其医疗费中还含有伙食费1029元，因虞莲花已另行主张住院伙食补助费，故医疗费中的伙食费予以扣除，扣除上述两项后其剩余的合理医疗费为16259.81元，其中含超医保标准的医疗费为1805.93元，符合医保标准的医疗费为14453.88元。 2、住院伙食补助费。虞莲花主张750元。结合虞莲花住院25天的事实，按照30元每天标准，虞莲花的该项主张符合法律规定，本院予以认定。 3、营养费。虞莲花主张1800元，结合虞莲花具体伤情和鉴定机构出具的关于营养期限的意见，本院酌定其合理的营养费为400元。 4、护理费。虞莲花主张9960元（60天×166元），人民保险北京公司认为须有医嘱和护理费用票据、护理人员的误工损失证明等，且只认可住院期间。本院认为，结合虞莲花具体伤情和鉴定机构出具的关于护理期限60天的意见，本院确定虞莲花合理的护理费应按照住院期间166元每天的标准，出院后83元每天的标准计算，合计为166元/天×25天+83元/天×35天=7055元。 5、伤残赔偿金。虞莲花主张27302元。本院认为虞莲花构成十级伤残，且于定残之日时已满71周岁，其赔偿年限应为9年，故其合理的残疾赔偿金按2018年浙江省农村居民人均纯收入27302元/年、赔偿系数10%计算9年为24571.8元。 6、精神抚慰金。虞莲花主张5000元。人民保险北京公司对此有异议，认为不予赔偿。根据虞莲花在本次交通事故中的责任比例以及受伤情况，本院酌定其合理的精神抚慰金为4800元。 7、交通费。虞莲花主张525元，人民保险北京公司认为需提交正式交通票据予以证明且需要与就诊的医院、地点、时间等相符。本院认为在本案中虞莲花未提供交通费票据等相关证据证明其实际发生交通费的事实，故对其该项主张不予支持。 8、鉴定费。虞莲花提供鉴定费发票主张1900元，该鉴定费有鉴定费发票为据，本院予以支持。 综上虞莲花合理的经济损失共计55736.61元，其中包括超医保标准的医疗费1805.93元、鉴定费1900元。 本院认为，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，应当先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由保险公司根据保险合同在商业三者险责任限额范围内予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定，由侵权人予以赔偿。 毛时杰在本次交通事故中负全部责任，故虞莲花的合理损失在交强险范围外应由毛时杰承担全部赔偿责任。但因本次事故同时致使何某、虞莲花受伤，二人合计的医疗费用赔偿限额部分合理损失已超出交强险医疗费用10000元赔偿限额，故交强险医疗费用赔偿限额应由何某、虞莲花按比例分配。因此，人民保险北京公司应在医疗费用赔偿限额内赔偿虞莲花医疗费6722元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿虞莲花36426.8元，两项合计43148.8元。剩余的在保险范围内的虞莲花的合理费用8881.88元，由人民保险临海公司在商业第三者责任险限额内承担赔偿责任，剩余的非医保部分医疗费和鉴定费共计3705.93元由毛时杰承担，因毛时杰已付虞莲花5000元，多付的1294.07元由虞莲花在保险理赔款中退回。虞莲花的其他过高诉讼请求，缺乏事实和法律依据，本院不予支持。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司赔偿虞莲花经济损失计43148.8元，限于本判决发生法律效力之日起十日内履行完毕； 二、中国人民财产保险股份有限公司临海支公司赔偿虞莲花经济损失计8881.88元，限于本判决发生法律效力之日起十日内履行完毕； 三、毛时杰赔偿虞莲花经济损失计3705.93元，已预付5000元，多付的1294.07元由虞莲花在本判决第二项的款项中退回毛时杰； 以上二、三项相折抵后，中国人民财产保险股份有限公司临海支公司的理赔款中7587.81元归虞莲花所有，1294.07元归毛时杰所有； 四、驳回虞莲花的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费482元，减半收取计241元，由毛时杰负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。 如判决书生效后，义务人不自觉履行义务，权利人可在判决书规定履行期间的最后一日起二年内向本院申请执行。 审 判 员 韩亚敏 二〇一九年三月二十八日 代书记员 董益君