福建省安溪县人民法院 民 事 判 决 书 (2019)闽0524民初107号 原告：钟彩凤，女，1976年12月24日出生，汉族，安溪县人，住福建省安溪县。 委托诉讼代理人：谢志思，福建君伟律师事务所律师。代理权限：特别授权。 委托诉讼代理人：苏汇通，福建君伟律师事务所律师。代理权限：特别授权。 被告：廖伟林，男，1983年8月3日出生，汉族，安溪县人，住福建省安溪县。 被告：海峡金桥财产保险股份有限公司安溪支公司，住所地福建省泉州市安溪县城厢镇二环南路**金融行政服务中心**楼****。 主要负责人：骆志林，该公司总经理。 委托诉讼代理人：肖瑞文，男，该公司职员。代理权限：特别授权。 原告钟彩凤与被告廖伟林、海峡金桥财产保险股份有限公司安溪支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告钟彩凤的委托诉讼代理人谢志思、被告廖伟林和被告保险公司委托的诉讼代理人肖瑞文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 钟彩凤向本院提出诉讼请求：1、判决廖伟林赔偿原告经济损失21,353.01元，其中医疗费7,460.74元、营养费746.07元（7,460.74元×10%）、住院伙食补助费210元（7日×30元/日）、误工费10,807.1元（67日×161.3元/日）、护理费1,129.1元（7日×161.3元/日）、交通费1,000元。2、判决保险公司在保险合同责任范围内直接支付保险金给原告，非医保医疗费及精神损害抚慰金在强制险范围内优先支付。3、本案诉讼费用由两被告承担。 事实与理由：2018年8月13日22时许，廖伟林饮酒后驾驶闽Ｃ×××××号普通二轮摩托车自安溪官桥往安溪县城方向行驶，行至西厦线236KM+135M路段遇行人钟彩凤、林燕霞自路右往路左横过道路时未采取避让措施，导致车辆碰撞到行人钟彩凤，造成廖伟林、钟彩凤、林燕霞受伤及车辆损坏的交通事故。经安溪县公安局交通警察大队道路交通事故责任认定，廖伟林负本事故的主要责任，钟彩凤负本事故的次要责任。 事故发生后，钟彩凤被官桥医院120救护车送往官桥医院急救，后转到安溪县医院治疗，被确诊为：1、头部外伤；2、头皮裂伤；3、右第三肋骨骨折；4、肺挫伤；5、多处挫伤等。原告共住院7日，于8月21日出院，医生建议：注意休息、加强营养支持及功能锻炼等。 根据安溪县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书：保险公司是本案肇事车辆闽Ｃ×××××号普通二轮摩托车的保险人，本事故给钟彩凤造成了上述经济损失，两被告均未给予赔偿。 保险公司辩称：廖伟林醉酒驾驶属于保险法范围的拒赔范畴，保险公司不予赔付；原告诉求的医疗费与票据金额不符，实际金额为6,990.54元；误工期限及误工标准、护理标准，无相应证据支持。交通费，无票据支持。 廖伟林辩称：由法院依法审判。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。对无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 对有争议的证据和事实，本院认定如下：钟彩凤提供的金额分别为65.11元、136.14元、268.95元的安溪县医院处方笺三张。保险公司认为处方笺并非正式发票，依法不能支持，医疗费应为6,990.54元。本院认为，上述三张处方笺因钟彩凤未能提供正式发票加以佐证，不符合证据采信条件，本院依法不予认定，保险公司的该质证意见成立。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2018年8月13日22时许，廖伟林饮酒后驾驶闽Ｃ×××××号普通二轮摩托车从安溪县官桥镇往安溪县城方向行驶，行至西厦线236KM+135M路段时遇行人钟彩凤、林燕霞自路右往路左横过道路时未采取避让措施，导致车辆碰撞到钟彩凤、林燕霞，造成廖伟林、钟彩凤、林燕霞受伤及车辆损坏的交通事故。经安溪县公安局交通警察大队责任认定，廖伟林负本事故的主要责任，钟彩凤、林燕霞均负本事故的次要责任。 事发后，钟彩凤于次日凌晨被送到福建省安溪县医院住院治疗，于2018年8月21日出院，共住院7日，花费医疗费6,990.54元；经出院诊断，其伤情为头部外伤、头皮裂伤、肋骨骨折（右第3肋骨骨折）、肺挫伤、多处挫伤等，并医嘱建议注意休息、加强营养支持及功能锻炼，存在癫痫发生可能，避免高空、高危作业，院外继续口服药物治疗，必要时复查头颅CT，胸外科及我科门诊随访，如有不适及时来院就诊。 经查：闽Ｃ×××××号普通二轮摩托车的所有人是廖伟林，该车向保险公司投保交强险，本事故发生在保险期间；2018年度福建省道路交通事故损害赔偿有关费用标准：农林牧渔业平均工资58,068元/年，即159.1元/日。 审理中，本案伤者林燕霞向本院书面自愿放弃参与本案交强险责任限额内款项分配的权利。庭审中，原告向本院表示误工费标准同意按照159.1元/日计算。 本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》的规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成损害的，依照《中华人民共和国道路交通安全法》的有关规定承担赔偿责任。本案的主要争议焦点在于保险公司能否在交强险责任限额内拒赔以及原告诉求的赔偿项目和款项是否合法、合理的问题。首先，关于保险公司能否在交强险责任限额内拒赔的问题，本院认为，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款规定，“有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；（三）驾驶人故意制造交通事故的。……”，故保险公司的上述意见不能成立，本院依法不予采纳。其次，关于赔偿项目和款项是否合法、合理的问题。保险公司答辩中关于误工费、交通费偏高的意见，本院认为，钟彩凤提供所就诊的医疗机构出具的道路交通事故人体伤、亡简图和疾病证明书中虽没有明确的误工时间证明，但医嘱建议其注意休息，结合钟彩凤的伤情及相关法律规定，可以认定钟彩凤因伤误工的事实存在，而关于交通费，钟彩凤虽未能提供证据加以证明，但却系确实存在的费用，故本院对原告诉求的误工费、交通费酌情予以支持。钟彩凤诉求项目中不合理的部分，本院不予支持，合理的部分予以支持。保险公司及廖伟林答辩中的合理部分，本院予以采纳。 经确定，钟彩凤因本事故造成的经济损失为：1、医疗费6,990.54元；2、营养费酌定为700元；3、住院伙食补助费：7日×30元/日=210元；4、护理费：7日×159.1元/日=1,113.7元；5、误工费：60日×159.1元/日=9,546元；6、交通费酌定为300元；合计18,860.24元，本院予以支持。 根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，因交通事故造成的损失，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。据此：保险公司应在交强险责任限额范围内赔偿钟彩凤因伤损失18,860.24元（在医疗费责任限额内赔偿7,900.54元，在伤残责任限额内赔偿10,959.7元）。 依照《中华人民共和国民法总则》第一百七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第十八条和最高人民法院《关于适用中华人民共和国民事诉讼法的解释》第九十条、第九十二条第一款之规定，判决如下： 一、海峡金桥财产保险股份有限公司安溪支公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿钟彩凤因本交通事故造成的经济损失合计18,860.24元。 二、驳回钟彩凤的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费330元，减半收取165元，由钟彩凤负担30元（多预交的300元予以退回），由海峡金桥财产保险股份有限公司安溪支公司负担135元，均应在判决生效后五日内缴交。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省泉州市中级人民法院。 审判员  谢晓凤 二〇一九年三月十二日 书记员  王秋玲 附：本案适用的主要法律、司法解释 一、《中华人民共和国民法总则》 第一百七十六条【民事主体依法承担民事责任】民事主体依照法律规定和当事人约定，履行民事义务，承担民事责任。 二、《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 三、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 四、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 五、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十四条道路交通安全法(?javascript:SLC(150009,0)?)第七十六条(?javascript:SLC(150009,76)?)规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法(?javascript:SLC(125300,0)?)第十六条(?javascript:SLC(125300,16)?)和第二十二条(?javascript:SLC(125300,22)?)规定的各项损害。 道路交通安全法(?javascript:SLC(150009,0)?)第七十六条(?javascript:SLC(150009,76)?)规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。 第十六条同时投保机动车第三者强制险（简称交强险）和商业三者险（简称商业险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 第十八条有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持： （一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的； （二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的； （三）驾驶人故意制造交通事故的。 保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。 最高人民法院《关于适用中华人民共和国民事诉讼法的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 第九十二条第一款一方当事人在法庭审理中，或者在起诉状、答辩状、代理词等书面材料中，对于己不利的事实明确表示承认的，另一方当事人无需举证证明。 执行提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。