河南省新乡市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫07民终151号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司新乡中心支公司，住所地：新乡市开发区二十一号街坊一、三层。负责人：崔振祥，总经理。委托诉讼代理人：张习哲，书豪律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王合群，男，1967年3月12日出生，汉族，住辉县。委托诉讼代理人：李艳鹏，河南百泉律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：苏长军，男，1978年12月7日出生，汉族，住辉县。被上诉人（原审被告）：辉县市天昊汽车贸易运输有限公司，住所地：辉县市孟庄镇孟庄大道路西。法定代表人：冯福山，总经理。被上诉人（原审被告）：新乡市众铭运输有限公司，住所地：辉县市文昌大道与学院路交叉口。法定代表人：王定陆，经理。上诉人阳光财产保险股份有限公司新乡中心支公司（以下简称阳光财险新乡公司）因与被上诉人王合群、被上诉人苏长军、被上诉人辉县市天昊汽车贸易运输有限公司（以下简称天昊公司）、被上诉人新乡市众铭运输有限公司（以下简称众铭公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，不服河南省辉县市人民法院（2018）豫0782民初5152号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人阳光财险新乡公司委托诉讼代理人张习哲、被上诉人王合群委托诉讼代理人李艳鹏、被上诉人苏长军到庭参加诉讼，天昊公司、众铭公司经本院传票传唤未到庭。本案现已审理终结。阳光财险新乡公司上诉请求：撤销一审判决第一项，依法改判阳光财险新乡公司承担10174.1元的赔偿款。事实和理由：一、一审法院并未查清涉案交通事故中对方责任人是否已进行赔偿，若已赔偿，阳光财险新乡公司将不再承担赔偿责任。二、一审中，王合群提供的户口本及身份证上均显示其为农村户口，所以应当依据河南省农村居民可支配收入计算其残疾赔偿金，被扶养人生活费也应该按照农村消费性支出计算。三、根据《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》第四十二条第（八）项、第（九）项之规定，精神损害抚慰金和应当由交强险赔付的损失和费用属于机动车车上人员责任保险免赔部分，且阳光财险新乡公司已将上述内容明确告知投保人并用加黑加粗作出提示。另，投保人已在免责说明书及投保单中盖章确认，系双方真实意思表示。四、鉴定费属于间接损失不应由人民财险新乡公司承担。王合群辩称：一、王合群在发生交通事故后，并没有从事故对方获得赔偿。二、王合群为居民家庭户口，居住地位于辉县市××镇××区××号，属于城镇范围内，阳光财险新乡公司上诉称王合群主张的相关损失费用应按农村标准计算没有任何依据，一审按照城镇居民标准计算认定王合群的相关损失费用并无错误。三、交通费票据属实，王合群实际开支远不止480元，有些费用无法提供正式票据，一审根据王合群的实际情况予以酌定并无不当。四、根据《保险法》第十九条规定，阳光财险新乡公司提供的条款属无效条款；且其提供的条款属于格式条款，依据《保险法》第十七条规定，阳光财险新乡公司不仅要对投保人作足以引起注意的提示，还应作出明确说明，阳光财险新乡公司并无证据证明其对格式条款履行了提示和明确说明义务，因此其所主张的免责条款不产生效力；依据《最高院关于适用若干问题的解释（二）》第十九条规定，保险人以被保险人或受益人未要求第三者承担责任为由抗辩不承担保险责任的，人民法院不予支持。五、阳光财险新乡公司主张不承担鉴定费用没有法律依据。综上所述，请求依法判决驳回上诉，维持原判。苏长军辩称：阳光财险新乡公司上诉不成立，同意一审判决。王合群向一审法院起诉请求：赔偿其各项损失共计147000元。一审法院认定事实：王合群受雇于苏长军从事货物运输工作，2017年10月21日13时10分，山西省临汾市乡宁县昌宁镇环府路3号15-698驾驶员杨鹏辉驾驶晋Ｌ×××××解放牌重型半挂牵引车、晋MZ566挂衢龙牌重型自卸半挂车，从吉县明珠煤矿出发，前往乡宁县台头镇，途径国道309线1212公里加950米附近路段，由西向东行驶违法超车时，与相向而行的王合群驾驶的豫Ｇ×××××重型半挂牵引车、豫GQ353挂重型仓栅式半挂车相撞，造成王合群受伤，双方车辆损坏的交通事故。本事故经吉县公安局交警大队以第1711016号交通事故认定书认定，杨鹏辉承担事故主要责任，王合群承担事故次要责任。事发后王合群即被送往台头前湾煤业股份有限公司职工医院救治3天，花费医疗费1573.85元，三天后转往辉县市中医院住院治疗21天，花费医疗费21873.97元。新乡医学院司法鉴定中心2018年7月5日作出豫新乡医学院司鉴中心【2018】临鉴字第888号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人王合群外伤至左胫骨上段及胫骨平台骨折评为十伤残，其误工期限建议为伤残评定前一日。王合群婚生子王珂，生于2002年10月3日，王合群母亲任兰英，生于1942年5月2日，其有四个子女。苏长军的豫Ｇ×××××号货车在阳光财险新乡公司投保有车上人员责任险（驾驶人），保险金额20万元，并投保有不计免赔险。事故发生后，苏长军已垫付王合群赔偿款5500元。苏长军所有的豫Ｇ×××××重型半挂牵引车挂靠在天昊公司、豫GQ353挂重型仓栅式半挂车挂靠在众铭公司。经查，河南省城镇居民可支配收入为29558元/年，居民服务业和其他服务业为29041元/年。农村居民人均消费性支出9212元/年。城镇居民人均消费性支出19422元/年。王合群月工资4000元。一审法院认为，个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。本案中，王合群作为雇员在雇佣活动中因操作不当发生交通事故造成自己受伤，对事故的发生存在一定过失，应承担相应的责任。苏长军作为雇主，提供的车辆虽证件齐全、不存在安全隐患，但对王合群的驾驶行为未尽到合理的管理、监督和提醒义务，存在一定的疏忽，也应承担相应的责任。结合本案案情，王合群应承担30%的责任较为合适。因苏长军的车辆在阳光财险新乡公司投保有车上人员责任险（保险金额200000元），则阳光财险新乡公司应在苏长军承担责任的份额内先行赔偿。王合群的损失范围包括：医疗费23447.82元，住院伙食补助费360元（24天×15元）、营养费360元（24天×15元），护理费2422.8元（住院24天×100.95元），误工费34258.1元（从住院至定残前一天计257天×133.3元），残疾赔偿金62209.7元【（29558元×20年×10%）+（19422×2×10%×1/2）+(9212×5×10%×1/4)】，鉴定费1300元，检查费366.6元，交通费480元；以上共计125205.02元；精神损害抚慰金酌定为5000元。苏长军应赔偿王合群92643.51元（125205.02元×70%+5000元）。阳光财险新乡公司应在苏长军应承担的92643.51元的范围内赔偿王合群，因苏长军已支付王合群5500元，因此，阳光财险新乡公司在向王合群履行款项时应扣除该5500元。苏长军已支付的5500元由阳光财险新乡公司直接返还给苏长军。关于王合群要求后续治疗费用的请求，可待实际发生后另行主张。判决：一、阳光财产保险股份有限公司新乡中心支公司于判决生效之日起十日内赔偿王合群各项损失87143.51元；二、驳回王合群的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3240元，减半收取1620元，由王合群承担486元，苏长军承担1134元。本院经审理查明的事实与一审认定事实一致。本院认为：关于本案残疾赔偿金、被扶养人生活费标准的确定问题。王合群居住地属于城区范围，原审按照城镇居民标准计算其残疾赔偿金并无不当，被扶养人生活费标准按照扶养人的身份确定，王合群属于城镇居民，故原审按照城镇居民标准计算被扶养人生活费并无不当。关于平安财险新乡公司应否免责的问题。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第一百零二条规定：“当事人因故意或者重大过失逾期提供的证据，人民法院不予采纳。……”阳光财险新乡公司二审中提交投保单、投保人声明、保险条款，证明其应免赔精神损害抚慰金、交强险应该先赔付。根据上述司法解释的相关规定，结合本案的实际情况，阳光财险新乡公司二审时提交上述证据，原因系一审时“没有找到”，逾期举证，存在重大过失，故对上述证据本院不予采纳，阳光财险新乡公司的免责事由不能成立。关于鉴定费应否由阳光财险新乡公司负担的问题。鉴定费系因涉案交通事故实际产生的损失，一审予以支持并无不当。关于一审酌定交通费数额是否适当的问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”根据上述司法解释的相关规定，结合王合群提交的交通费票据，一审酌定交通费480元并无不当。综上所述，阳光财险新乡公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1862元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司新乡中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  田泽华审判员  张颜民审判员  高凤娜二〇一九年三月二十九日书记员  王秀娟