大连市中山区人民法院民 事 判 决 书（2018）辽0202民初8703号原告：RyanMichealJohn（中文名：米克），男，1937年5月19日出生，国籍：澳大利亚。委托诉讼代理人：赵霖，系辽宁雍景律师事务所律师。委托诉讼代理人：范英华，系辽宁骁鹏律师事务所律师。被告：大连保利会展管理有限公司，住所地大连市中山区。法定代表人：何智韬，系该公司经理。委托诉讼代理人：黄楚文，辽宁住邦律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司南海中心支公司，住所地佛山市南海区。法定代表人：唐珂，系该公司经理。委托诉讼代理人：吴昌寅，系辽宁兴中律师事务所律师。原告RyanMichealJohn与被告大连保利会展管理有限公司（以下简称“保利会展公司”）、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南海中心支公司（以下简称“太平洋财产保险公司”）生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院2018年3月10日作出（2017）辽0202民初4号民事判决书，后被告提起上诉，大连市中级人民法院发回重申，本院受理后，依法另行组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告RyanMichealJohn的委托诉讼代理人赵霖、范英华，被告大连保利会展管理有限公司的委托诉讼代理人黄楚文、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南海中心支公司（以下简称太平洋保险南海公司）的委托诉讼代理人吴昌寅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：要求判令1.被告保利会展公司支付原告医疗费人民币587309.52元、护理费5700元、残疾赔偿金人民币60880.5元、精神损害抚慰金人民币100000元、营养费人民币9000元、住院伙食补助费人民币7100元、鉴定费2520元，延期签证费160元、交通费315元、复印费80元，总计人民币773065.02元；2.被告太平洋财产保险公司在保险责任范围内对原告上述各项赔偿请求承担赔偿责任。事实与理由：2016年1月2日傍晚17点左右，原告在被告保利会展公司管理的大连国际会议中心咖啡厅消费。期间原告在被告保利会展公司工作人员指引下到地下卫生间方便，因被告保利会展公司未开启通往地下层卫生间楼道照明系统，致使原告无法看清路况摔落楼梯，造成原告骨盆骨折、左侧髋臼骨折、左髂骨翼、耻骨上下支骨折等严重损伤。事故发生后，原告先后被送往大连大学附属中山医院、北京和睦家医院及澳大利亚医院救治，目前已治疗终结。原告认为，其受伤原因系被告保利会展公司严重疏忽未尽管理职能所致，应对原告因此次事故产生的医疗费用及其他损失承担全部赔偿责任。且被告保利会展公司在被告太平洋财产保险公司处投保了公众责任险，故被告太平洋财产保险公司应对原告遭受的各项损失在保险责任限额内承担赔偿责任。现因三方协商无果，即诉至贵院，望判如所请。被告保利会展公司辩称：我们认可一审判决中的赔偿计算方法，超出部分不予认可，原告判决中责任比例是不认可的。一、关于巨额医疗费问题：1、原告应当提供医疗费税务发票。北京和睦家医院并非外资投资医院，而是由美中互利公司与中国医院科学院创办的中外合资合作医院。即使是外资独资医院，也可出具国内正式税务发票。尤其是，被告代理人已拨打400-891-9191和睦家全国咨询电话进行确认，针对本案情况，该机构完全可以出具正式的国内税务发票。原告非常清楚案涉赔偿将最终由保险公司承担，向保险公司出具合法有效的报销票据是基本常识，更是基本要求。原告无法提供有效票据，就应当承担不利后果。2、原告没有举证证明医疗费的必要性和合理性，原告的情形并非疑难病症，完全可以在国内任意一家三甲医院接受治疗。原告是否有必要到收费如此昂贵的外资医院就诊，应当承担相应的举证责任。同时，原告在和睦家医院的治疗实质为康复性治疗，费用产生的合理性，原告也没有履行举证义务。尤其是，原告主张的医疗费中，存在大量的与案涉事故无关的费用，原告均未作出筛选。不仅如此，原告未提供大连大学附属中山医院转院至不仅和睦家医院住院符合法律规定的证据。也未提供和睦家医院住院治疗与此次摔伤之间因果关系的证据。应当承担不利后果。3、原告已获得该笔医疗费用的保险赔偿，无权另行主张。医疗费用保险不具有人身保险的给付性，而是具有财产保险的补偿性（相关的理论支持与处理方法可参考“工伤保险与侵权责任竞合”之情形）。保险公司对医疗费保险的给付是根据被保险人实际支付的标准来履行的，被保险人不能获得超出其实际支付的医疗费用。即原告主张的医疗费用属于医疗费用保险范畴，实际上为损失补偿性保险。在我国，保险公司的实务处理也是如此。因此，在原告已获得全部保险赔偿的情形下，二被告无义务另行支付该笔医疗费用。二、关于精神损害抚慰金：1、原告不应当另行请求精神损害抚慰金；《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条明确规定：“精神损害抚慰金包括以下方式：（一）致人残疾的，为残疾赔偿金”。那么在一审法院已判令被告支付残疾赔偿金43066.8元的情形下，仍判令支持5600元精神损害抚慰金，系适用法律错误。在一审法院作出该项错误的、对原告有利的判决后，原告仍认为精神损害抚慰金过低，于法无据。2、原告对涉案损伤的发生具有较大过错，应当免除侵权人的精神损害赔偿责任。本案与故意事实的侵权行为存在明显的不同，原告自身也存在明显过错。案涉的卫生间并非案涉场所的唯一卫生间，原告在发现照明情况不适合继续行走的情形下，应当放弃前往，问询工作人员到别处方便。尤其是原告作为年时已高的具有完全民事行为能力的成年人，进入光线昏暗的通道并行走时，理应对具体情况进行一定了解，相比正常照明情况对光线昏暗更可能出现的安全隐患更加应该提高警觉。原告未能尽到对自身安全的注意义务而在楼梯处摔倒，原告对涉案损伤的发生具有较大过错。不仅如此，原告摔伤的原因并未进行司法鉴定，照明原因与原告摔伤之间的因果关系比例无专业机构、专业人员的鉴定意见。被告认为，依据《精神损害赔偿司法解释》第十一条“受害人对损害事实和损害后果的发生由过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任”。本案实际上符合免除侵权人精神损害赔偿责任之情形。三、关于残疾赔偿金的认定：原告并未提供其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入的有效证据。应当承担举证不能的不利后果。且住所地与经常居住地不一致的，应当以经常居住地为准。原告还应当提供原告的出入境信息，以证明居住地并非大连。被告太平洋保险南海公司辩称：一审的计算方式我们认可，医疗费保险公司不予认可，原告并没有实际损失，依据保险费的理论及保险法的原理，保险是一个补偿性原则，这个是全世界保险法基础理论之一，当事人不能通过保险得到相应的利益，即便投保了100份保险，损失金额是一定的，应当由这些保险公司按照相应比例进行承担赔偿责任，而不是每家保险公司都需要按照损失金额进行赔偿。原告当事人当庭陈述该笔费用通过国外一家保险公司代理进行了支付，不能再一次向被告主张相应的医疗费。即使有医疗费的损失也是应当由保险公司向被告主张，而原告没有事实发生损失，所以被告不同意原告的诉讼请求。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院认定事实如下：2016年1月2日17时，原告在被告保利会展公司管理的大连国际会议中心咖啡厅消费。期间原告在前往该中心洗手间途中摔下楼梯，当时该区域未开启通往地下层卫生间楼道照明系统。当日，原告被送往大连大学附属中山医院进行救治，经医院诊断为：左髋臼骨折、左髂骨翼、耻骨上下支骨折，住院治疗34天，花费医疗费人民币42803.62元。同年2月5日，原告转院至北京和睦家医院，经医院诊断为：髋臼骨折，住院治疗35天，花费医疗费人民币544332.9元。2017年11月3日，原告前往大连大学附属中山医院就髋关节置换手术进行复诊，花费医药费173元。原一审中原告申请对其伤残等级、后续治疗和康复费用、营养费进行鉴定，本院通过大连市中级人民法院委托大连科华司法鉴定中心鉴定。2017年11月24日，大连科华司法鉴定中心出具【2017】大科司临鉴字第888号司法鉴定意见书：1、被鉴定人RyanMichealJohn，本次外伤致其左髋臼粉碎性骨折、左髂骨翼、耻骨上下支骨折等损伤，畸形愈合，其左髋关节创伤性关节炎为本次外伤所致并发症，并行左人工髋关节置换术，构成9级伤残。2、伤后90天需要加强营养。3、目前不考虑后续治疗和康复费用。原告支出鉴定费2520元、复印费80元。查,2016年11月30日，被告保利会展公司在被告太平洋财产保险公司处投保公众责任险，保险期间自2017年1月17日至2018年1月16日止。每次事故赔偿限额人民币10000000元，每次事故每人赔偿限额人民币2000000元，累计赔偿限额人民币30000000元。另查，2017年度大连市城镇常住居民人均可支配收入为人民币40587元。本院认为：宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。本案中，被告保利会展公司作为营利性场所，应对其经营范围内的设备、设施及场所尽到合理限度范围内的安全保障义务。原告意欲使用的卫生间位于该场所地下一层，通往该卫生间的区域较为偏僻、昏暗，被告保利会展公司应当预见到顾客有可能因此产生摔伤、滑倒等情形，但被告保利会展公司既未在该区域开启照明系统，亦未设置或采取合理的安全保护措施来警示风险或者消除风险，存在过错，没有尽到安全保障义务，应承担与其过错程度相当的民事责任；另一方面，被侵权人对损害的发生也有过错，可以适当减轻侵权人的责任。事发时，原告作为完全民事行为能力的自然人，在商场消费过程中对周边的环境注意不足，亦有过错。结合本案具体案情，对比双方过错程度，被告保利会展公司作为商场的经营者没有尽到安全保障义务，过错较大，应负80%的责任；原告自身注意不足，过错较小，应负20%的责任。关于原告主张二被告的医药费人民币587309.52元一节，其中原告在北京和睦医院支出医药费人民币544332.9元、在大连大学附属中山医院治疗产生医药费人民币42976.62元（42803.62元+173元），本院予以支持；关于原告主张二被告给付残疾赔偿金人民币60880.5元及精神损害抚慰金人民币100000元一节，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”第三十五条：“上一年度，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。”本案侵权发生地位于大连市，故原告主张的残疾赔偿金及精神损害抚慰金应参照本地2017年度的标准。因原告已超过七十五岁，故残疾赔偿金为人民币60880.5元（40587元/年×5年×30%）；关于精神损害抚慰金，结合原告伤残等级及对其今后生活产生的影响，本院酌定为10000元。关于原告主张二被告给付住院伙食补助费人民币7100元、营养费人民币9000元一节，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，即住院伙食补助费6900元【（34天+35天）×100元／天】、营养费9000元（100元／天×90天）；关于原告主张二被告给付护理费5700元、延期签证费160元、交通费315元、复印费80元一节，有据为证，本院予以支持。以上各项损失，共计人民币680345.02元（544332.9元+42976.62元+60880.5+10000元+6900元+9000元+5700元+160元+315元+80元），被告保利会展公司承担80%赔偿责任，应赔偿原告各项损失共计人民币544276.016元，关于原告主张二被告给付鉴定费2520元，应由被告保利会展公司承担。因被告保利会展公司在被告太平洋财产保险公司处投保了公众责任险，故被告太平洋财产保险股份有限公司南海中心支公司应在保险责任范围内对原告承担赔偿责任。综上依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第二十六条、第三十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条、《中华人民共和国保险法》第四十六条之规定，判决如下：一、被告大连保利会展管理有限公司于本判决生效之日起十日内在承保范围内赔偿原告RyanMichealJohn医疗费人民币469847.616元，残疾赔偿金人民币48704.4元、精神损害抚慰金8000元、住院伙食补助费人民币5520元、营养费7200元、护理费4560元、延期签证费128元、交通费252元、复印费64元、鉴定费2520元，共计人民币546796.016元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南海中心支公司在被告大连保利会展管理有限公司投保的公众责任险保险责任范围内，对上述赔偿金额承担赔偿责任；上述金钱给付义务，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告RyanMichealJohn的其他诉讼请求。案件受理费11530元（原告预付13860元），由原告RyanMichealJohn负担2306元，被告大连保利会展管理有限公司负担9224元。如不服本判决，原告RyanMichealJohn可在判决书送达之日起三十日内，被告大连保利会展管理有限公司、被告中国太平洋财产保险股份有限公司可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。如在上诉期届满后七日内未交纳上诉案件受理费，按自动撤回上诉处理。审 判 长  肖 玲人民陪审员  王圣云人民陪审员  辛淑芹二〇一九年三月十日书 记 员  孙莹莹