黑龙江省大庆市让胡路区人民法院民 事 判 决 书（2019）黑0604民初501号原告：于本双,男,1968年12月1日出生,汉族,大庆市让胡路区朗朗海鲜知鱼饭店员工,住黑龙江省大庆市让胡路区。委托诉讼代理人：吕忠海，黑龙江鸿英律师事务所律师。被告：李明学,男,1989年12月26日出生,汉族,无职业,住黑龙江省肇州县。被告：中华联合财产保险股份有限公司黑龙江分公司，住所地黑龙江省哈尔滨经开区南岗集中区天顺街77号1-7层。负责人：高学荣，总经理。委托诉讼代理人：孙凌冰，黑龙江美格律师事务所律师。被告：阳光农业相互保险公司大庆中心支公司，住所地黑龙江省大庆市高新区景程小区27号商业楼1、2、3号。负责人：许佳斌，总经理。委托诉讼代理人：宋泽众，男，1991年12月28日出生，汉族，阳光农业相互保险公司大庆中心支公司员工，住黑龙江省大庆市龙凤区。原告于本双与被告李明学、中华联合财产保险股份有限公司黑龙江分公司（以下简称联合保险公司）、阳光农业相互保险公司大庆中心支公司（以下简称阳光保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告于本双的委托代理人吕忠海，被告李明学、联合保险公司委托诉讼代理人孙凌冰、阳光保险公司委托诉讼代理人宋泽众，到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求判令三被告给付原告医疗门诊费2652元、误工费16500元；2、诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年8月28日21时30分，被告李明学驾驶黑Ｅ×××××号广汽传祺牌小型普通客车沿让胡路区中央大街南段朗朗海鲜门前道路处时，遇行人刘凤娟、于本双由东向西横过公路，结果车与行人相撞，致车辆受损，刘凤娟、于本双受伤，发生交通事故后，被告李明学驾车逃逸。此起交通事故经大庆市公安局交通警察支队让胡路大队认定，被告李明学承担全部责任，刘凤娟、于本双无责任。经查，黑Ｅ×××××号机动车在被告联合保险公司投保了交通事故责任强制保险，在被告阳光保险公司投保了商业险。事故发生后原告在大庆市龙南医院检查治疗，原、被告就该起事故赔偿事宜协商未果，故诉至法院。被告李明学未发表辩论意见。被告联合保险公司辩称：对本案交通事故及责任划分没有异议，黑Ｅ×××××号车辆在我公司投保了交强险，事故发生在保险期间内，我公司同意在合理合法的基础上承担保险责任，但如果查明被告李明学在发生交通事故时驾驶车辆未取得驾驶资格或者未取得相应的驾驶资格，则我公司在对原告理赔后取得相应的追偿权，此次事故有多名伤者，依据相关的法律规定，应当在交强险赔偿范围内按照比例分担赔偿责任；不同意承担本案的诉讼费。被告阳光保险公司辩称：涉案黑Ｅ×××××号车辆在我公司投保第三者责任保险，保额为300000元，事故发生在保险期限内，但本案事故发生时车辆驾驶员李明学驾车逃逸，根据我公司与该车辆投保人签订的保险合同第24条第2小条，责任免除的相关约定，事故发生后，在未依法采取措施的情况下，驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场，保险人不负责赔偿。综上，我公司不同意赔偿，请求法院驳回对我公司的诉请。本案原告围绕诉讼请求依法提交了道路交通事故认定书、病历、门诊病历、误工损失证明、工资表、劳动合同、大庆市让胡路区朗朗海鲜知鱼饭店营业执照复印件各一份、医疗门诊费票据九张。被告阳光保险公司提交了阳光农业相互保险公司机动车综合商业保险条款一份。对以上证据的真实性本院予以采信，对双方争议的证据，本院将结合全案证据进行确认。被告李明学、联合保险公司未向本院提交证据。本院经审理认定事实如下：2018年8月28日21时30分，被告李明学驾驶黑Ｅ×××××号广汽传祺牌小型普通客车沿让胡路区中央大街南段由南向北行驶到中央大街南段朗朗海鲜饭店门前道路处时，遇行人刘凤娟、原告于本双由东向西横过公路，结果车与行人相撞，致车辆受损，刘凤娟、原告于本双受伤，发生交通事故后，被告李明学驾车逃逸。经大庆市公安局交通警察支队让胡路大队认定，被告李明学承担此起事故的全部责任，刘凤娟、原告于本双无责任。事故发生后，原告在大庆龙南医院治疗，花费医疗门诊费2652.03元。门诊病历初步诊断为胸椎压缩性骨折；医师意见为建议可行手术治疗和保守治疗，但患者及家属要求保守治疗，给予卧床制动背后垫枕3个月，止痛对症治疗，每月复查X线，根据复查结果决定负重活动。经查，被告李明学所驾驶的黑Ｅ×××××号车辆在联合保险公司投保了机动交通事故责任强制保险，在阳光保险公司投保了商业险。投保商业险时，未尽到对免责条款的提示义务。另查，交通事故另一伤者刘凤娟已在本院提起诉讼，案号为（2019）黑0604民初502号，该案认定刘凤娟在机动车交通事故责任强制保险的医疗费限额内赔偿数额为101262.5元、死亡伤残赔偿限额内赔偿数额为44955元。本院认为：本案系因道路交通事故而产生的民事损害赔偿纠纷，为一般侵权案件，应适用过错责任原则。本案事故责任已经公安交警部门作出认定，原告于本双在此次交通事故中无责任，被告李明学负全部责任。因本案事故发生在被告联合保险公司承保机动车交通事故强制保险期间，故该公司应在交强险的死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元内对原告所受损失承担相应的赔偿责任，不足部分由被告阳光保险公司在商业险范围内承担赔偿责任，仍不足由被告李明学承担。关于被告阳光保险公司对本案作出的免责抗辩。根据《中华人民共和国保险法》第十七条的规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条的规定，保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。本案中被告阳光保险公司只提交了《阳光农业相互保险公司机动车综合商业保险条款》，未提交其他证据，无法证明其已对保险免责条款尽到提示及明确说明义务。综上，本院认定被告阳光保险公司未就本案机动车第三者责任保险条款中的相关责任免除条款向投保人作出足以引起注意的提示及明确说明义务，故保险条款中的免责条款不产生效力。对被告阳光保险公司的该项抗辩，本院不予支持。关于原告请求的各项赔偿包括以下项目：1、医疗费2652元，有相关票据佐证，予以支持；2、误工费16500元（5500元/月×3个月），原告所提交证据不足以证明其每月收入为5500元，本院参照2017年度农村居民人均纯收入12665元/年，计算为3166元。其中医疗费2652元，在交强险医疗费限额10000元内赔偿，须与与同一起交通事故的（2019）黑0604民初502号一案中原告刘凤娟的医疗费用赔偿限额项下损失按损失比例进行折算，经计算在医疗费用赔偿限额10000元中赔偿本案255元，不足部分2397元，在商业险范围内赔偿；误工费3166元，在交强险中的死亡伤残赔偿限额110000元内予以赔偿。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的司法解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司黑龙江分公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告于本双3421元；二、被告阳光农业相互保险公司大庆中心支公司在机动车商业保险范围内赔偿原告于本双2397元；以上款项于本判决生效后五日内一次性给付。三、驳回原告于本双其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中国人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的利息。案件受理费140元，由原告于本双负担97元，由被告李明学负担43元。如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于大庆市中级人民法院。审判员  程艳婷二〇一九年三月二十二日法官助理邹波书记员刘爽附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶入、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶入、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶入、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费，死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。