山西省吕梁市中级人民法院民事判决书（2019）晋11民终223号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司吕梁中心支公司（阳光财产保险股份有限公司汾阳支公司），住所地：山西省吕梁市离石区城镇中学南侧。负责人：武军伟，系该公司总经理。委托诉讼代理人：冯小宝，男，汉族，1983年5月11日生，临县林家坪镇南圪垛村沙人。被上诉人（原审原告）：李某，男，汉族，2003年3月13日生,岚县人。法定代理人：康敏乔，女，汉族，1980年7月8日生，河北省保定市唐县人，现住岚县。委托诉讼代理人：解达，山西云石律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：王某，男，汉族，1967年7月1日生，山西省岚县人。被上诉人（原审被告）：牛某，男，汉族，1993年10月23日生，山西省岚县人。委托诉讼代理人：王保珍，男，汉族，1967年7月1日生，山西省岚县人。上诉人阳光财产保险股份有限公司吕梁中心支公司因与被上诉人李军、王保珍、牛蕾的机动车交通事故纠纷一案，不服山西省岚县人民法院（2018）晋1127民初641号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年1月21日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人阳光财产保险股份有限公司汾阳支公司的委托诉讼代理人、被上诉人李军的委托诉讼代理人、被上诉人王保珍、被上诉人牛蕾的委托诉讼代理人均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。阳光财产保险股份有限公司吕梁中心支公司上诉请求：依法撤销或改判山西省岚县人民法院（2018）晋1127民初641号民事判决，我司多承担部分3150元医疗费和伤残赔偿金16848元；诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：2017年9月9日21时许，牛蕾驾驶×××号车辆沿岚县崇文街由北向南行驶至城关小学路段与李军骑行的电动自行车相撞，致李军、康敏乔两人受伤，两车不同程度受损，牛蕾承担全部责任的交通事故。×××车辆在我司投保交强险。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》及《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条保险责任规定“医疗费项下负责赔偿医疗费，诊疗费，住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费”交强险医疗费保险限额为1万元，一审判决我司承担康敏乔医药费5800元、伙补2100元、营养费1050元，与一审判决我司承担李军医药费4200元、伙补2100元、营养费1050元，两个伤者医疗费部分超限额判决；根据《最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第25条，伤残赔偿金以农村居民人均纯收入标准计算，按照山西省2017年公布农村居民人均可支配收入标准应为10788元一审法院另加农村居民人均生活消费支出合计标准计算伤残赔偿金，导致我司多承担16848元，运用法律错误。被上诉人李军辩称，一审计算的伤残赔偿金正确，保险公司一万元的交强险应给李军住院伙食补助费和营养费，康敏桥住院伙食和营养费由李军按照该项下剩余部分进行赔偿。被上诉人王保珍辩称，护理费应按照山西省2017年度居民服务业年收入38547元计算，而不是按照李军所要求的的其父的工资标准计算，一审法院对护理期限的认定亦正确，我垫付的医疗费，应予以核减。李军向一审法院诉讼请求：请求人民法院依法判令被告阳光财产保险股份有限公司梁中心支公司在交强险责任限额范围内直接向原告支付下述经济损失：医疗费22352.36元、住院伙食补助费2100元、营养费4500元，暂计28952.36元。医药费、护理费、鉴定费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、伤残辅助器具费、住宿费、财产损失、交通费、后续治疗费，待鉴定机构出具鉴定意见后予以变更。庭审过程中原告李军变更诉讼请求部分为：1、医疗费22352.36元、住院伙食补助费2100元、营养费4500元、护理费36000元、鉴定费1700元、残疾赔偿金38424元、精神损害抚慰金5000元、交通费2000元，共计112076.36元，增加诉讼请求83124元；2、上述保险赔偿金不足支付的部分，请求贵院依法判令被告牛蕾、王保珍向原告承担赔偿责任；3、精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔付；4、本案的诉讼费用由上述被告承担。一审法院认定事实：2017年9月9日21时许，被告牛蕾驾驶×××号车沿岚县县城崇文街由北向南行驶至城关小学东门口路段时，与相向原告李军骑行的电动自行车相撞，致李军、康敏乔不同程度受伤，两车不同程度受损，造成交通事故。山西省岚县公安局交警大队作出的岚公交认字【2017】第SH0036号道路交通事故认定书认定：被告牛蕾承担全部责任，原告李军、康敏乔不承担责任。被告阳光财产保险股份有限公司吕梁中心支公司系本案肇事车辆×××交强险承保公司，事故发生在保险期限内。事发后，原告康敏乔被送医就诊于岚县人民医院和山西华晋骨科医院，诊断为：左髋臼后壁骨折。左髋关节脱位复位术后，左坐骨神经损伤；2、尾骨陈旧性骨折；3、左膝、左小腿皮肤挫裂伤；4、左股骨、胫骨骨挫伤，左膝内侧半月板损伤。原告受伤住院21天。在原告治疗期间，原告与母亲康敏桥一起祝愿，两人共支付医疗费5800元（在康敏桥起诉的机动车和交通事故案中处理），其余被告王保珍支付。原告经鉴定构成十级伤残。一审法院认为，公民的身体受到损害有依法获得赔偿的权利。原告的损失有医疗费22352.36元、住院伙食补助费2100元、营养费1050元、护理费12849元、鉴定费1700元、残疾赔偿金38424元、交通费500元、精神损害抚慰金5000元，合计83975元，其中医疗费22352.36元已由被告王保珍支付。依照《中华人民共和国交通安全法》第七十六条第一款的规定，被告阳光财产保险股份有限公司吕梁中心支公司应当在交强险范围内给付原告医疗费10000元，其中医疗费22352.36元已由被告王保珍支付，该10000元减去本次事故另一受害人康敏桥已用5800元后，应返还被告王保珍4200元。住院伙食补助费2100元、营养费1050元、护理费12849元、鉴定费1700元、残疾赔偿金38424元、交通费500元、精神损害抚慰金5000元，合计61623元，由被告阳光财产保险股份有限公司吕梁中心支公司给付原告。原告的其他诉讼请求不符合法律规定，一审法院不予支持。被告阳光财产保险股份有限公司吕梁中心支公司不承担鉴定费和诉讼费的主张无证据证明其符合不承担的条件，依据《中华人民共和国保险法》第六十六条的规定，应当由其承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十六条、《最高人民法院〈关于人身损害赔偿案件适用法律若干问题〉的解释》第十七条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司吕梁中心支公司在本判决生效后十五日内从交强险范围中给付原告李军护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金，共计61623元；二、被告阳光财产保险股份有限公司吕梁中心支公司在本判决生效后十五日内从交强险范围中给付被告王保珍垫付的医疗费4200元；三、驳回原告李军的其他诉讼请求。案件受理费2542元，减半收取计1271元，由被告阳光财产保险股份有限公司吕梁中心支公司负担692元，由原告李军负担579元。二审查明的事实与一审基本一致，本院予以确认。本院认为，本案二审的争议焦点为一审赔偿医疗费是否超限以及一审伤残赔偿金是否计有误。首先，关于伤残赔偿金，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。依照山西省高级人民法院、山西省公安厅于2018年6月1日联合发布的《关于转发山西省2017年有关统计数据的通知》中的规定：“由于省统计局未公布我省2017年度农村居民人民纯收入，各级人民法院、公安交警及人民调解组织参照农村居民人均生活消费支出与农村居民人均可支配收入之和的标准执行”，故一审法院的计算于法有据，上诉人保险公司的该项诉讼请求本院不予支持。其次，关于一审赔偿医疗费的限额，依照我国《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，机动车在道路交通事故中有责任的医疗费用赔偿限额为10000元人民币，医疗费用赔偿限额项下包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的合理的后续治疗费、整容费、营养费等，依照一审法院认定的关于李军的各项合理损失，属于医疗费用项下的有22352.36元医疗费、2100元住院伙食补助费、1050元营养费（22352.36元医疗费已全部由被上诉人王保珍支付），一审法院在医疗费用项下的分担不妥，本院予以纠正。案涉交通事故共造成两位受害人受伤，依照2012年9月17日由最高人民法院审判委员会第1556次会议通过的《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条之规定；“同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额”，依照一审法院认定的各项损失数额，该事故给李军造成的损失共计83975.36元，康敏桥造成的损失共计26099.87元，二者损失比例约为7.6：2.4，故在医疗费用赔偿限额中应给李军分配7600元。被上诉人李军在医疗费用项下的损失共计25502.36元（22352.36元+2100元+1050元=25502.36元），上诉人阳光财产保险公司吕梁中心支公司在交强险医疗费用限额内应承担7600元，剩余17902.36元应由王保珍支付，本案中，王保珍已为受害人李军支付医疗费22352.36元，保险公司应返还王保珍垫付款4450元。另，关于交通费，被上诉人王保珍虽在二审中提交各项证据证明该2400元交通费系实际支出，但其并未上诉，视为对一审判决的认可，故本院不予审理关于交通费的部分。综上所述，上诉人阳光财产保险股份有限公司吕梁中心支公司应返还被上诉人王保珍垫付款4450元，在交强险中的死亡伤残金项下赔付上诉人李军护理费12849元、残疾赔偿金38424元、交通费500、精神抚慰金5000元，合计56773元，在医疗费用项下赔偿7600元，加上1700元鉴定费共计赔付66073元。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：撤销山西省岚县人民法院（2018）晋1127民初641号民事判决；判令上诉人阳光财产保险股份有限公司吕梁中心支公司在本判决生效后十五日内给付被上诉人李军66073元；判令上诉人阳光财产保险股份有限公司吕梁中心支公司在本判决生效后十五日内给付被上诉人王保珍垫付款4450元。一审案件受理费2542元，减半收取计1271元，由阳光财产保险股份有限公司吕梁中心支公司负担692元，由李军负担579元。二审案件受理费50元，由阳光财产保险股份有限公司吕梁中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 刘雅婷审判员 李艳丽审判员 李云峰 二〇一九年三月二十五日书记员 薛 蛟