广东省罗定市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤5381民初98号原告：杨国团，男，1970年5月30日出生，汉族，住罗定市。委托诉讼代理人：杨国棉，男，1971年5月24日出生，住罗定市。公民代理，经××村委推荐。委托诉讼代理人：黎伊然，女，1995年5月14日出生，住址：广州市海珠区。公民代理，经××村委推荐。被告：黎天龙，男，1986年8月19日出生，汉族，住罗定市。被告：罗定市永隆运输有限公司，住所地：罗定市围底镇第一工业开发区，统一社会信用代码：9144538169812168XC。法定代表人：陈华才。被告：中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司，住所地：云浮市区浩林东路**，统一社会信用代码：91445302895770427C。负责人：莫志佳，总经理。委托诉讼代理人：董仲淮，广东法才律师事务所律师。原告杨国团与被告黎天龙、罗定市永隆运输有限公司（以下简称运输公司）、中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨国团的委托诉讼代理人杨国棉、黎伊然，被告保险公司的委托诉讼代理人董仲淮到庭参加了诉讼；被告黎天龙、运输公司经本院传票传唤不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。一、原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告在2018年11月2日前医药费、交通费和住宿费合计143790.90元；2、本案诉讼费用由被告承担。二、本院查明的案件事实：事故发生概况：2018年9月13日15时30分，被告黎天龙驾驶粤Ｗ×××**号重型自卸货车由罗定市往郁南县××镇方向行驶，行至郁南县××路段与对向由原告杨国团驾驶的粤Ｗ×××**号重型厢式货车乘载谢华芬发生碰撞，造成两车受损，原告杨国团、被告黎天龙、乘车人谢华芬受伤的交通事故。交警部门的责任认定结果：郁南县公安局交通警察大队于2018年10月18日作出郁公交认字[2018]第44532220182913号《道路交通事故认定书》，认定被告黎天龙承担事故全部责任，原告杨国团及乘车人谢华芬不承担事故任何责任。肇事车辆情况：被告黎天龙（具有货运驾驶员从业资格）驾驶的粤Ｗ×××**号重型自卸货车为罗定市永隆运输有限公司所有，该车经交管部门核发了《道路运输证》，并在被告保险公司处投保了交强险及商业第三者责任险（保额100万元）加不计免赔。事故发生在保险期限内及该车检验有效期内。受害人概况：杨国团，男，1970年5月30日出生，住罗定市。受害人治疗经过：事故发生后，杨国团即被送到郁南县第二人民医院门诊治疗，用去门诊医疗费3474.60元，后转至罗定市人民医院急诊治疗，用去急诊医疗费1390.30元，后又转至广东药科大学附属第三医院住院治疗，至2018年11月2日出院，住院49日，用去医疗费143069.27元。经该院诊断为:1、左髋臼粉碎性骨折；2、左胫骨平台粉碎性骨折；3、左腓骨头骨折；4、左髌骨骨折；5、左膝关节半脱位；6、左膝外侧半月板前角及内侧半月板后角撕裂；7、左侧髌上囊及膝关节腔积液；8、左膝前交叉及外侧副韧带损失；9、颈椎退休性变；10、脂肪肝。出院医嘱：加强营养，卧床休息，全休3个月，出院后隔3-6个月复查，术后1年半视骨折愈合情况拆除内固定物，费用约叁万元整……。被告方垫付情况：事故发生后，被告保险公司垫付了杨国团的医疗费10000元。三、本院核定的原告具体损失：1、医疗费147934.17元。有医疗收费票据及费用明细清单等证实，本院予以支持。对于被告保险公司要求扣除杨国团的自付医疗费54492.43元的主张，本院认为，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。”的规定，被告保险公司提供的广东恒安司法鉴定所出具的恒安司鉴所[2019]临鉴字第028号《司法鉴定意见书》审核的是原告杨国团自付医疗费用的比例及金额，并不能证实原告杨国团支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，故对被告保险公司要求扣除杨国团的自付医疗费54492.43元的抗辩意见，本院不予采纳。对于原告请求计算入医疗费用中的1599元护理费，原告称该费用是因为就诊医院的床褥换洗和床费均由外包公司负责，故均属于原告在医院的护理费用，应一并计入医疗费中。本院认为，从广东药科大学附属第三医院病人费用清单显示，医疗费用已包括了床位费2282元，且从该1599元的发票的性质看，是属于护理费，故本院在本案中暂不予处理该1599元，原告可待后续起诉护理费时再作处理。2、交通费3513.73元。其中原告转至广东药科大学附属第三医院的交通费1555元及在该院出院的交通费1028.73元，有发票予以证实，本院予以支持。另，原告在广东药科大学附属第三医院住院49天，原告住院期间其必要的陪护人员往返陪护原告确需支出交通费，原告请求930元合理，本院亦予以支持。3、住宿费0元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条的规定，受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。原告于事故当晚转院至广东药科大学附属第三医院，并于2018年9月14日凌晨2点办理了入院，并未因客观原因不能住院，因此，对于原告主张的住宿费744元，本院不予支持。综上，原告的损失为：1、医疗费147934.17元；2、交通费3513.73元，共计151447.90元。其中，第1项147934.17元，为交强险医疗费用责任赔偿限额项目；第2项3513.73元，为交强险死亡伤残责任赔偿限额项目。四、裁决理由与结果本院认为：郁南县公安局交通警察大队于2018年10月18日对本次事故作出的郁公交认字[2018]第44532220182913号《道路交通事故认定书》，认定被告黎天龙承担事故全部责任，原告杨国团及乘车人谢华芬不承担事故任何责任。该责任认定事实清楚，定性准确，本院予以确认。被告黎天龙驾驶的粤Ｗ×××**号重型自卸货车在被告保险公司处投保了交强险及商业第三者责任险（保额100万元）加不计免赔，事故发生在保险期限内及该车检验有效期内。由于被告黎天龙承担事故全部责任，且被告保险公司已垫付了杨国团的医疗费10000元。因此，上述原告的损失应先由被告保险公司在交强险限额内赔付3513.73元给原告。被告黎天龙具有货运驾驶员从业资格，其驾驶的粤Ｗ×××**号重型自卸货车亦具有道路运输证，因此原告超出交强险限额的损失137934.17元（151447.90元－10000元－3513.73元），应由被告保险公司在商业第三者责任险范围内承担。被告黎天龙、运输公司经传票传唤，不到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十二条、第二十三条第二款及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险限额内赔偿事故损失3513.73元给原告杨国团。二、由被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任险范围内赔偿事故损失137934.17元给原告杨国团。三、驳回原告杨国团的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1588元（原告已预交），由原告杨国团负担26元，被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司负担1562元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省云浮市中级人民法院。审判员  陈志苹二〇一九年三月一日书记员  陈芷黎附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。