山西省大同市平城区人民法院民事判决书（2019）晋0213民初650号原告：牛观科，男，1998年4月16日出生，汉族，现住山西省大同市。委托诉讼代理人：李海，大同市真诚法律服务所法律工作者。被告：刘贵清，男，1973年12月30日出生，汉族，现住山西省大同市。被告：中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司，住所地：大同市新建南路**。负责人：陆晓军，职务：经理。委托诉讼代理人：张海霞，山西弘惠嘉律师事务所律师。原告牛观科诉被告刘贵清、中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司机动车交通事故纠纷一案，本院于2019年1月21日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告牛观科及委托诉讼代理人李海、被告刘贵清、中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司的委托诉讼代理人张海霞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告牛观科向本院提出诉讼请求：1、请求法院判决被告刘贵清、中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司赔偿原告交通事故人身损害医疗费46100元、二次手术费5000元、住院伙食补助费2700元、营养费9000元、护理费6000元、伤残赔偿金186445元、精神损害抚慰金16000元、鉴定费用3500元、交通费用1000元、误工费12673元，合计237892.6元;2、被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司在保险限额内承担赔偿责任;3、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年10月25日14时25分,被告刘贵清驾驶×××号东风牌小型轿车，沿大同市云冈区新燕路由东向西行驶至荣华皂中国石油附近路段处，与由北向南横过道路的行人牛观科发生碰撞，造成牛观科受伤及车辆受损的交通事故。2018年11月9日，经大同市公安局交通警察支队五大队道路交通事故认定书认定,刘贵清负事故主要责任,牛观科负事故次要责任。原告受伤后，被送往大同煤矿集团有限责任公司总医院救治，经诊断:原告脾损伤、锁骨骨折（左）、血气胸（左侧）、肋骨骨折（左侧）等伤。被告刘贵清作为×××号小骄车的驾驶人、车辆所有人，应当对原告的损伤承担赔偿责任，另×××号小骄车在被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司投有机动车强制保险、第三责任险且此次事故发生在保险期限内，被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司作为保险人，应当对原告的损失承担赔偿责任。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，理应由二被告赔偿对原告造成人身损害的各项损失237892.6元，应先由被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司在保险险范围内赔偿原告的各项损失，不足部分由被告刘贵清赔偿。综上所述，原告的诉求有理有据，望贵院查明案件事实真相，依法支持原告的诉讼请求，以维护其合法权益不受侵害。被告刘贵清辩称，事故发生、责任划分、投保情况无异议。抢救期间为原告垫付3000元，住院期间垫付了6000元。被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司辩称，事故发生、责任划分、投保情况无异议。在原告住院期间为其垫付医疗费10000元，应予以扣除，本案中被告一承担事故的主要责任，在交强险限额内先行赔付，不足部分在商业三者险限额内按责任比例赔付，按70%赔付，对伤残等级无异议，赔偿系数应为31%，标准为山西省农村居民可支配收入标准计算，精神抚慰金、鉴定费、诉讼费不属于保险理赔范围。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行证据交换和质证，对当事人无异议的事故认定书、身份证、户口本、行车本、驾驶证、代抄单、鉴定意见书等证据,本案予以确认并在卷佐证。经审理查明，2018年10月25日,被告刘贵清驾驶×××号东风牌小型轿车，沿大同市云冈区新燕路由东向西行驶至荣华皂中国石油附近路段处，与由北向南横过道路的行人牛观科发生碰撞，造成牛观科受伤及车辆受损的交通事故。2018年11月9日，经大同市公安局交通警察支队五大队出具道路交通事故认定书认定,刘贵清负事故主要责任,牛观科负事故次要责任。事故发生后，原告被送往大同煤矿集团有限责任公司总医院救治。被告刘贵清驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司处投保交强险，保险期间从2017年12月11日至2018年12月10日，第三者责任险（限额500000元），保险期间从2018年10月10日至2019年10月9日。本院认为，本案争议焦点为原告主张的各项赔偿数额是否合理，被告应当如何承担赔偿责任。经核实原告提供的证据，本院对本起事故造成原告各项损失确认如下：1原告主张医疗费46100元。二被告对医疗费不认可，称应扣除乌兰察布市168元同时核减20%非医保用药。本院认为，二被告既未证明或说明哪些用药费用系非治疗用药，也未提供证据证明剔除非治疗用药的合理性，对二被告的主张，本院不予采纳，关于乌兰察布市医疗门诊票据的问题，因原告未就上述票据的治疗必要性举证证明，本院对该部分医疗费不予确认，故本院支持原告医疗费为45932元（包括被告刘贵清垫付6000元、被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司垫付10000元）。2原告主张二次手术费5000元。二被告对二次手术费认可4000元。本院认为，鉴定意见书已经确认原告约需要后续治疗费为4000元-5000元，故本院酌情支持4500元。3原告主张住院伙食补助费2700元，原告按每天100元计算27天。二被告称住院伙食补助费认可每天50元。本院认为，原告主张符合法律规定，本院予以支持。4原告主张营养费9000元，按每天100元计算90天。二被告称营养费认可每天50元。本院认为，原告主张诊断为脾损伤、肋骨骨折，结合原告伤情，依据相关规定，本院酌情按80天营养期支持营养费为8000元。5原告主张护理费6000元，按每天100元计算60天。二被告称护理费认可住院期间27天。本院认为，结合原告伤情，依据相关规定，本院按100元/天酌情以50天护理期支持护理费为5000元。6原告主张伤残赔偿金186445元（按29132元×20年×0.32）。二被告称伤残赔偿金应依据山西省农村消费性支出及收入之和19212元标准计算，赔偿系数应为0.31。本院认为，原告提供售房合同、拆迁安置缴款单、房屋买卖见证书等证据可以证明城镇居住的事实，且原告八级和十级伤残各一处，赔偿系数按0.32计算并无不当，故对被告抗辩意见不予支持。7原告主张精神损害抚慰金16000元。二被告对该费用不认可，称赔偿系数应为0.31。本院认为，原告主张符合法律规定，本院予以支持。8原告主张鉴定费3500元。二被告对该费用不认可。本院认为，该费用系原告为确认损伤程度而支出的合理性费用，且有票据证实，本院予以支持。9原告主张交通费1000元。二被告对交通费认可500元。本院认为，原告住院产生交通费用符合实际情况，本院酌情支持为600元。10原告主张误工费12673元（38547元÷365天×120天）。二被告称误工天数应为92天。本院认为，原告主张符合法律相关规定，但误工期间计算至定残前一日为99天，故本院确认误工费为10455元（38547元÷365天×99天）。以上原告各项损失共计：283132元，其中被告刘贵清垫付6000元、被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司垫付10000元。另查明，被告刘贵清还垫付医疗费3611元。综上所述，公民的健康权受法律保护。被告刘贵清驾驶×××号东风牌小型轿车与横过道路的行人牛观科发生碰撞，造成牛观科受伤及车辆受损的交通事故。该事故经大同市公安局交通警察支队五大队出具道路交通事故认定书认定,刘贵清负事故主要责任,牛观科负事故次要责任。因被告刘贵清驾驶×××号轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司处投有交强险、第三者责任险，事故发生在保险期间，故原告损失应由被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司在交强险医疗费赔偿限额内赔付原告10000元，被告保险公司已先行垫付，应予以扣除，被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司在交强险伤残赔偿金赔偿限额内赔付原告110000元，剩余166743元，依照本案事故责任，被告刘贵清应当按照主要责任进行赔付，本院酌情确认主次赔付比例为7:3，故被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司在第三者责任险赔偿限额内赔偿原告116720元，因被告刘贵清垫付医疗费9611元，应予以扣减。诉讼费应当依照《诉讼费用交纳办法》第二十九条的规定，由败诉方负担。依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第六十四条之规定，判决如下：1被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司在本判决生效后十日内在交强险伤残赔偿金赔偿限额内赔付原告牛观科110000元；2被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司在本判决生效后十日内在第三者责任险赔偿限额内赔付原告牛观科107109元；3被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司在本判决生效后十日内在第三者责任险赔偿限额内赔付被告刘贵清垫付医疗费9611元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5139元，由本院退还原告221元，由原告牛观科负担99元，由被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司负担4819元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省大同市中级人民法院。审 判 长 剧利军审 判 员 闫 谱人民陪审员 温 刚 二零一九年三月二十五日书 记 员 梁艳华