四川省蒲江县人民法院民 事 判 决 书（2019）川0131民初148号原告：李某某，女，1964年3月18日出生，汉族，住四川省蒲江县。委托诉讼代理人：杨钧，蒲江县寿安法律服务所法律工作者。被告：刘某某，男，1968年12月2日出生，汉族，住四川省蒲江县。被告：阳光财产保险股份有限公司成都中心支公司，住所地：成都市市辖区高新区天府二街138号3栋3层301号。负责人：李春，总经理。委托诉讼代理人：曾丽学，四川经纬通律师事务所律师。原告李某某与被告刘某某、阳光财产保险股份有限公司成都中心支公司（以下简称阳光财保成都支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月21日立案受理，依法适用简易程序于2019年3月6日公开开庭进行了审理。原告李某某及其委托诉讼代理人杨钧，被告刘某某、阳光财保成都支公司的委托诉讼代理人曾丽学到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李某某向本院提出诉讼请求：判令被告刘某某赔偿原告交通事故各项损失100746.86元，由被告保险公司在交强险、第三者责任险限额内赔付，不足部分由被告刘某某承担赔付。事实与理由：2018年5月11日18时20分许，刘某某驾驶川A×××A号小型轿车，行驶至蒲江县省道106线（川西环线）与光明乡金花村村道交叉路口处超车时，与前方同向由李某某驾驶左转弯的川A×××2号轻便二轮摩托车碰撞，造成两车受损，李某某受伤的事故。事故发生后，蒲江交警队作出的事故责任认定为：刘某某负事故全部责任，李某某无责任。川A×××A号小型轿车在阳光财保成都支公司投保机动车道路交通事故责任强制保险、第三者责任险。原告受伤后于2018年5月11日入住蒲江县人民医院（以下简称蒲江医院）治疗46天后出院。出院医嘱：1、休息三个月、加强营养，需一人护理；2、第二次手术费约7000元；3、需来院复查4次；4、听力及左眼功能障碍建议到上级医院继续就诊治疗。2018年6月27日又入住蒲江医院治疗25天后出院。2018年11月28日，原告到四川大学华西医院（以下简称华西医院）检查听力及左眼功能障碍病情。2018年12月29日，原告的伤经四川德正司法鉴定所（以下简称德正鉴定所）评定为九级、误工期评定为180天、护理期评定为60天、营养期评定为90天。在本次事故中，原告损失为：医疗费38935.88元、第二次手术费7000元、住院伙食补助费71天×30元=2130元、营养费90天×30元=2700元、误工费180天×117.64元=21175.20元、护理费71天×102.46元=7274.66元、残疾赔偿金12227元×20年×20%=48908元、精神抚慰金7000元、交通费510元、摩托车修理费280元、评残费2100元，以上合计：138013.74元。被告刘某某垫付医药费27266.88元，保险公司垫付医药费10000元，还余100746.86元未赔付。据此，请求法院支持原告的诉请。审理中，原告李某某放弃部分主张即将营养费降低为71天×30元=2130元，故现起诉总金额为100176.86元被告阳光财保成都支公司答辩称，对事实和责任划分无异议；肇事车辆在阳光财保成都支公司投保了交强险和商业三者险（限额50万、含不计免赔），事故发生在保险期内；事故发生后被告阳光财保成都支公司垫付了10000元医药费，请求本案一并处理；对原告在四川德正司法鉴定所的司法鉴定意见有异议，申请重新鉴定；诉讼费、鉴定费不由保险公司承担。被告刘某某答辩称，垫付医药费27266元；其余意见与保险公司一致。本院经审理认定事实如下：2018年5月11日18时20分许，刘某某驾驶川A×××A号小型轿车，行驶至蒲江县省道106线（川西环线）与光明乡金花村村道交叉路口处超车时，与前方同向由李某某驾驶左转弯的川A×××2号轻便二轮摩托车碰撞，造成两车受损，李某某受伤的事故。事故发生后，蒲江交警队作出的事故责任认定为：刘某某负事故全部责任，李某某无责任。川A×××A号小型轿车在阳光财保成都支公司投保机动车道路交通事故责任强制保险、商业三者险（限额50万，含不计免赔），事故发生在保险期内。事故发生后，被告刘某某垫付了27266元、保险公司垫付了10000元。被告刘某某系川A×××A号小型轿车的驾驶人和所有人，其机动车驾驶证的准驾车型包含肇事车辆。原告受伤后在蒲江医院急诊并先后2次住院治疗46天、25天，后又至华西医院检查听力及左眼功能障碍病情。李某某第一次出院医嘱：1、休息三个月、加强营养，需一人护理；2、第二次手术费约7000元；3、需来院复查4次；4、听力及左眼功能障碍建议到上级医院继续就诊治疗。2018年12月29日，李某某的伤情经德正鉴定所评定为九级伤残、误工期评定为180天、护理期评定为60天、营养期评定为90天，原告垫付鉴定费2100元。庭审中各方当事人对以下费用或项目无异议：本案产生的总医疗费38905元（不含后续治疗费）、自费药扣除比例17%、住院伙食补助费71天×30元=2130元、护理费计算天数71天、鉴定费2100元，对无异议的内容本院予以确认。上述案件事实有原、被告的当庭陈述，原、被告的身份信息，保单，机动车行驶证和驾驶证，道路交通事故证明，蒲江医院门诊医疗发票、住院票据、诊断证明书、出院证明书、病历、华西医院门诊票据，德正鉴定所鉴定意见书及鉴定费票据等证据予以证实。本院认为，侵害民事权益，应当依法承担侵权责任。由于刘某某驾驶川A×××A号小型轿车投保了机动车交强险和商业险，故依法刘某某应承担的事实责任，首先由被告阳光财保成都支公司按保险责任承担，不足部分由刘某某承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入”之规定，本院对原告各项费用分别作出认定：1.医疗费，双方争议的后续治疗费问题。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”之规定，本院认为根据蒲江医院的出院证明书及诊断证明书能够明确该后续治疗费用会必然产生，故原告要求按诊断证明书支付后续治疗费7000元的诉请符合法律规定，本院予以支持。根据各方一致的后续治疗费扣除15%的自费药。为此，医疗费共45905元，扣除自费药7664元（38905元×17%+7000×15%）后，本案医疗费为38241元。2.护理费，因其未提交护理人员证据材料，本院对保险公司认可的护理费80元/天予以支持，故护理为71天×80元/天=5680元。3.住院伙食补助费2130元，双方无异议，本院予以确认。4.营养费，原告按住院天数主张71天符合法律规定，本院酌定以30元/天计算故为2130元。5.误工费，根据查明的事实，其主张误工标准按照四川省2017年农、林、牧、渔平均工资标准计算符合法律规定本院予以支持，并结合司法鉴定书的误工期，误工费为180天×117.64元/天=21175元。6.交通费，参照本次事故处理和就医流程，本院对保险公司认可的交通费300元予以支持。7.残疾赔偿金，阳光财保成都支公司对残疾等级有异议并称，原告的伤情达不到九级伤残标准，且系单方委托鉴定，故申请重新鉴定。依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许”之规定，本院认为，原告李某某有自行委托对伤情进行鉴定的权利，阳光财保成都支公司对司法鉴定意见提出异议但未提供反驳证据，故本院对原告伤残等级的司法鉴定意见予以采信。另，原告按照农村居民人均可支配收入标准主张的残疾赔偿金符合法律规定，本院予以支持。故残疾赔偿金为12227元/年×20年×20%=48908元；8.鉴定费，鉴定费2100元不属于保险公司赔付范围，由被告刘某某按责任承担。9.精神损害抚慰金。结合本次交通事故的实际情况和本地经济生活水平，本院确认精神抚慰金为6000元。10.原告诉请的摩托车维修费，因无相关正式票据，本院不予支持。扣除自费药、鉴定费外，上述费用合计124564元（其中属于交强险医疗赔偿限额的为10000元，属于交强险伤残赔偿限额为82063元），对原告超出上述标准的费用主张，本院不予支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”及商业三者险保险条款的约定，由被告阳光财保成都支公司在机动车交强险责任限额内赔偿92063元，不足部分31961元（124564元-92603元）由阳光财保成都支公司在商业三者险责任范围内赔偿。保险公司不赔的自费药7664元、鉴定费2100元共计9764元，由被告刘某某全部承担。被告刘某某的垫付费用扣减其应承担的自费药、鉴定费后为17502元（27266元-9764元），该超额垫付费用应从原告的赔偿费用中予以扣减；被告阳光财保成都支公司的垫付款项也应从原告的赔偿款项中予以扣减。经一并扣减，被告保险公司在交强险责任限额内支付刘某某超额垫付款17502元、支付原告赔偿款64561元（92063元-10000元-17502元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条第二款、第二十条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司成都中心支公司于本判决生效后十日内在机动车交强险责任限额内支付原告李某某赔偿款64561元；二、被告阳光财产保险股份有限公司成都中心支公司于本判决生效后十日内在机动车商业三者险责任限额内支付原告李某某赔偿款31961元；三、被告阳光财产保险股份有限公司成都中心支公司于本判决生效后十日内在机动车交强险责任限额内支付被告刘某某超额垫付款17502元；四、驳回原告李某某的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1157元，由被告刘某某负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。审判员 倪 旺二〇一九年三月二十二日书记员 雷雅岚