安徽省泗县人民法院民 事 判 决 书（2019）皖1324民初591号原告：于雷，男，汉族，住泗县。委托诉讼代理人：李昌林，泗县墩集镇法律服务所工作者。被告：郭泽军，男，汉族，五河县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司蚌埠市中心支公司，住所地安徽省蚌埠市蚌山区工农路四季阳光花园******楼**和**楼6/**，统一社会信用代码9134030067502888。单位负责人：石爱民，公司总经理委托诉讼代理人：庞俊，安徽辉泰律师事务所律师。原告于雷与被告郭泽军、中国人寿财产保险股份有限公司蚌埠市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月16日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员胡永独任审判，于2019年3月5日公开开庭进行了审理。原告于雷的委托代理人李昌林、被告郭泽军、被告中国人寿财产保险股份有限公司蚌埠市中心支公司的委托代理人庞俊到庭参加诉讼,本案现已审理终结。原告于雷诉称：2018年10月17日12时10分，被告郭泽军驾驶一辆皖Ｃ×××**号重型半挂牵引车，牵引一辆皖Ｃ×××**重型平板自卸半挂车，沿泗县09乡道由北向南行驶，行驶至泗县090乡道（乡村路）与丁湖镇索滩村于庄路交叉路口时，刮到路西侧电线杆，电线杆倒地将行人原告砸伤的交通事故。事故发生后，原告即被送入泗县人民医院抢救并住院治疗，在该院住院治疗26天，花去医疗费17333元，该事故造成原告左肱骨干骨折。该事故经泗县公安局交警大队事故认定，郭泽军承担事故所得全部责任；被告郭泽军驾驶的车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司蚌埠市中心支公司投保交强险和100万元不计免赔商业险。特请求法院依法判决被告赔偿原告医疗费、伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、鉴定费、二次手术费等合计113541元；诉讼费由被告承担。原告于雷为支持自己主张，向本院递交如下证据：1、事故认定书，证明事故发生事实及责任划分。2、驾驶证、行驶证、保单，证明被告合法驾驶资格及车辆投保情况。3、出院证、出院记录、医疗费发票、用药清单，证明原告伤情、住院26天，二次手术费5000元、支出医疗费17333元。4、鉴定费发票及鉴定报告，证明原告三期、支出鉴定费660元。5、医疗辅助器具发票，证明原告购置矫形器具800元。6、营业执照、误工证明、劳务合同、社保和纳税证明，证明原告误工标准8201元每月。被告郭泽军辩称：对事故发生真实性无异议。我驾驶车辆主车在保险公司投保了交强险和商业险100万元不计免赔。事故发生后我在交警队支付医疗费1万元押金，原告住院期间为原告垫付了9000元。原告损失应由保险公司承担。被告郭泽军提供如下证据：银行打款记录、医疗费代收凭证，证明事发后我为原告垫付了19000元。被告中国人寿财产保险股份有限公司蚌埠市中心支公司辩称：对事故发生真实性无异议。郭驾驶车辆主车在我司投保了交强险和商业险100万元不计免赔。原告诉求过高，医疗费应扣除10%非医保用药，误工费计算期限过长，根据原告证据材料原告系有固定工作人员，误工费计算应以收入实际减少为准。本案虽然鉴定误工期为9个月，但截至目前误工实际日期为4.5月，后续工资是否扣发处于不确定状态，9个月鉴定期限为理论上的最高期限，不能以此计算原告误工费。要求原告提供工资发放银行流水，确定原告受伤后工资实际扣发情况。原告诉求标准过高、交通费过高，鉴定费、诉讼费应由侵权人承担。二次手术5000元认可。被告中国人寿财产保险股份有限公司蚌埠市中心支公司未有提供证据。本案在审理过程中，经对原告所举证据进行审查，对本案的证据认定如下：本院对原告所举证据1、2、3、4、5、6及被告郭泽军提供证据的真实性予以认定。根据上述认定的证据材料及庭审中当事人的陈述，确认如下事实：2018年10月17日12时10分，被告郭泽军驾驶一辆皖Ｃ×××**号重型半挂牵引车，牵引一辆皖Ｃ×××**重型平板自卸半挂车，沿泗县09乡道由北向南行驶，行驶至泗县090乡道（乡村路）与丁湖镇索滩村于庄路交叉路口时，刮到路西侧电线杆，电线杆倒地将行人原告砸伤的交通事故。事故发生后，原告即被送入泗县人民医院抢救并住院治疗，在该院住院治疗26天，花去医疗费17333元，该事故造成原告左肱骨干骨折，出院医嘱：休息6个月，取内固定费用需5000元；原告的三期经安徽虹乡司法鉴定所鉴定为误工期270天，护理期90天，营养期90天。该事故经泗县公安局交警大队事故认定，郭泽军承担事故所得全部责任；被告郭泽军驾驶的车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司蚌埠市中心支公司投保交强险和100万元不计免赔商业险。原告住院期间被告郭泽军为原告垫付了医疗费9000元。原告于雷事故前在台化兴业（宁波）有限公司工作，签有劳动合同，合同期限自2016年10月24日至2019年10月23日，参加社保，缴纳养老保险和住房公积金，月平均收入为9669元。本院热为：本案争议的焦点为：1、关于原告的医疗费是否应扣除非医保用药费用。2、原告的三期评定是否过长。3、原告的各项请求是否符合法律规定。一、关于原告的医疗费是否应扣除非医保用药。对于是否扣除非医保用药，《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第5条：商业三者险合同约定超出国家基本医疗保险标准的医疗费用、属于赔偿范围的费用承担举证责任。本案中，被告保险公司对不属于赔偿范围的医疗费用未提供证据，故其辩解应扣除10%非医保用药的费用理由本院不予采信。二、原告的三期评定是否过长。原告的三期经安徽虹乡司法鉴定所鉴定为误工期270天，护理期90天，营养期90天。本院结合原告的伤情，出院医嘱休息6个月，对原告的三期酌定为：误工期180天，护理期60天，营养期60天。三、原告的各项请求是否符合法律规定。公民的生命健康权受法律保护。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。原告要求赔偿医疗费、伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、鉴定费、医疗辅助器具费、二次手术费等诉讼请求本院予以支持。原告于雷的各项损失为：医疗费17333元、住院26天，伙食补助费为780元、营养费1800元、误工费58014元、护理费7972.8元、交通费酌定500元、鉴定费660元、医疗辅助器具费800元、二次手术费5000元，以上合计92859.8元。因该肇事车在被告中国人寿财产保险股份有限公司蚌埠市中心支公司投保了交强险和商业险100万元不计免赔，被告郭泽军承担事故的全部责任，故被告中国人寿财产保险股份有限公司蚌埠市中心支公司应在保险限额内赔偿原告各项损失92199.8元。鉴定费660元由被告郭泽军承担。原告在领取保险公司赔偿款后返还被告郭泽军垫付款9000元。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第五十三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司蚌埠市中心支公司于本判决生效后十日内在保险限额内赔偿原告于雷各项损失92199.8元。二、原告在领取被告中国人寿财产保险股份有限公司蚌埠市中心支公司赔偿款后返还被告郭泽军垫付款9000元；三、驳回原告于雷其他诉讼请求。（收款单位全称：泗县人民法院执行专户，开户行：徽商银行股份有限公司泗县支行，账号2510701021000106055003043.转账时请注明裁判文书案号及当事人的姓名。）如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1285元，鉴定费660元，合计1945元，由被告郭泽军负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。审判员  胡永二〇一九年三月二十八日书记员  曹伟