.MsoNormal{margin-top:0cm;margin-bottom:0px}    林西县人民法院   民事判决书   （2018）内0424民初107号   原告：于坤，男，1955年5月29日出生，汉族，退休教师，住内蒙古林西县。   委托诉讼代理人刘志刚，林西县林西镇法律服务所法律工作者。   被告：王启瑞，男，1963年2月24日出生，汉族，个体，住内蒙古林西县。   被告：隋智慧，女，1965年9月29日出生，汉族，个体，住内蒙古林西县。   二被告委托诉讼代理人：王世鹏，内蒙古兴林律师事务所律师。   被告：中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司，住所地：内蒙古赤峰市红山区。   法定代表人：刘桂茹，系该公司经理。   委托诉讼代理人：孟寒，内蒙古法林律师事务所律师。   原告于坤诉被告王启瑞、隋智慧、中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月24日立案后，于2018年3月29日依法适用普通程序公开开庭进行了审理，原告于坤的委托诉讼代理人刘志刚，被告中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司（以下简称保险公司）的委托诉讼代理人孟寒到庭参加了诉讼，于2019年1月29日依法适用普通程序公开开庭进行了审理，原告于坤的委托诉讼代理人刘志刚，被告中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司（以下简称保险公司）的委托诉讼代理人孟寒，被告王启瑞、隋智慧的委托诉讼代理人王世鹏到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。   原告诉称：判令被告赔偿原告医疗111691.48元，护理费16911.24元，伙食补助费3900.00元，营养费9000.00元，鉴定检查费2005.00元，残疾赔偿金142680.00元，精神抚慰金6000.00元，遵医嘱购买抗凝药物20577.00元，交通费2080.00元，残疾器具费1600.00元，鉴定交通费1000.00元，以上合计31744.72元，后续治疗费、二次手术费用保留诉权，实际发生后再另行主张。诉讼费及其他费用由被告承担。   事实与理由是：2017年10月9日14时10分许，被告王启瑞驾驶被告隋智慧所有的×××号小型汽车在林西县林西镇兴林路第二小学南侧路段由北向南行驶时与由东向西的行人原告相撞，致使原告受伤及被告车辆受损的交通事故。原告伤后被送往林西县医院住院治疗9天，诊断为：多部位损伤，创伤性蛛网膜下腔出血，右股骨干粉碎性骨折，下肢静脉血栓形成，下腔静脉血栓，支付医疗费72790.46元，此次事故经交警队认定被告王启瑞全部责任，原告无责任，被告王启瑞驾驶的车辆在被告保险公司投保交强险及商业三者险，事故发生在保险期限内，由保险公司在保险责任限额内赔偿。   被告保险公司辩称：肇事车辆在我公司投保交强险，三者险50万元，不计免陪，事故发生在保险期间内，无违规情形，我公司同意在保险限额内赔偿，医疗费按照医保用药给付，并剔除不合理用药，伙食补助费及护理费按实际住院天数计算，误工期限过长，伤残等级过高，外购药品及器具费无医嘱，我公司不赔偿，鉴定产生的鉴定费、交通费，诉讼费我公司不承担。   被告王启瑞、隋智慧辩称：隋智慧虽系车辆实际所有人，但隋智慧在本次事故中无过错，无责任，涉案车辆符合上路标准，要求隋智慧承担责任无事实及法律依据，本次事故被告王启瑞驾驶的肇事车辆在保险公司投保交强险及商业三者险，应该由保险公司在保险限额内进行赔偿，原告治疗的合理费用在质证中一并提出，本次诉讼系因被告保险公司不积极履行相应义务导致，保险公司不承担诉讼费无法律及事实依据。   原告为证明其诉讼主张向本院提交如下证据：1、林西县医院出具的诊断书、病历、一日清单、住院收据各一份，门诊收据5枚，证明原告的伤情、用药、护理等情况；2、赤峰市医院出具的诊断书、病历、一日清单、住院费用收据各一份，证明原告转至赤峰市医院的治疗情况以及医嘱原告需连续服用抗凝药物治疗的事实；3、赤峰市安定医院出具的门诊收据4枚，证明原告因评定伤残支付的医疗费2005.00元；4、红山区景刚按摩院出具的收据1枚，金额1200.00元。原告购买的轮椅、拐杖的收据各一枚，金额400.00元。交通费收据1枚，金额1000.00元，证明原告购买残疾器具支付费用1600.00元，从赤峰市医院出院返回林西支付交通费1000.00元；5、赤峰市医院处方签17枚，门诊收据31枚，赤峰市达明堂大药房POS签购单及电脑小票各1枚，证明原告自2017年11月16日至2018年12月27日遵医嘱连续口服抗凝药支出。赤峰市医院超声检查报告单2份，门诊收费收据3枚，金额569.00元。赤峰市公路客运通用定额发票32枚，金额2080.00元。证明原告因做心脏及右下肢静脉彩超支付医疗费569.00元，原告遵医嘱去赤峰市医院购买抗凝药和定期检查支付交通费2080.00元；6、附属医院司法鉴定书1份及收据1枚，证明原告受损护理120天，营养90天，证明原告主张的护理费及营养费依据；7、司法鉴定书1份及收据1枚，证明原告伤残等级9级；8、事故认定书1份，证明原告无责任；9、2017年交通事故损害标准，证明原告赔偿标准。   被保险公司对原告提交的证据1真实性无异议，其中门诊收据中有救护车费用应该计算在交通费项下，根据医嘱记载，没有增加营养的必要。对证据2真实性无异议，根据医嘱记载，没有增加营养的必要，护理天数以实际发生为准。对证据3真实性无异议，检查的病情与本次事故无关。对证据4有异议，不是正式票据且无相关医嘱记载，不属于我公司赔偿范围，对1000.00元收据的真实性及关联性不认可。对证据5购买抗凝药真实性无异议，对车票有异议，出具单位与实际不符，是空白票据。对证据6真实性无异议，但医嘱中没有记载增加营养，护理以实际发生为准。对证据7真实性无异议，但伤残等级过高，我公司申请对原告的伤残等级重新鉴定，收据真实性无异议，但不属于赔偿范围。对证据8真实性无异议，对证据9有异议，应以2017年标准计算。   被告王启瑞、隋智慧对原告提交的证据1.3.6.7真实性、合法性、关联性无异议，对证据2无异议，但是医嘱没有记载原告服用抗凝药物时间，原告如需要抗凝药物，应该在医院开好，不应该外购。对证据4有异议，收据不是正式发票，1000.00元车费没有实际发生，是手写的票据。对证据5收据、处方签、超声检查报告单认可，达明堂药房出具的收据不予认可，理由与第二组证据关于抗凝药物质证意见一致，对公路客运的发票不予认可，林西去赤峰的是中昊运输公司，不是宁城安凯运输公司。对证据8认可，但也证明隋智慧在本次事故中无责任。对证据9有异议，本次事故发生在2017年，按照2017年标准计算。   原告提交的证据本院认证如下：证据1、2、3系系正规医疗机构出具，且与本案有关联性，本院予以确认，证据4中的按摩院收据三被告虽有异议，但原告的医生治疗建议有“右肢功能锻炼”，该证据本院予以确认，因原告伤情系右股骨骨折，有购买轮椅和拐杖的必要性，且价格未超过合理范围，轮椅拐杖收据本院予以确认，交通费收据系手写，不符合证据的形式要件规定，本院不予确认，但原告出院由赤峰市返回林西县必然产生交通费，本院支持2人乘坐客车的客车票费用，即67.00元/次×2人=134.00元。证据5中的达明堂大药房收据系购买拜瑞妥（立伐沙班）产生，其适用症为：“用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成”，考虑原告伤情为右股骨骨折，且出院医嘱治疗建议为：“继续口服抗凝药物治疗”，该购药收据本院予以确认。赤峰市公路客运通用定额发票32枚，非客车车票，且发票盖有的印章为“宁城安凯运有限公司”，与原告往返地均不符，对该证据本院不予确认。证据5中其余收据系正规医疗机构出具，原告查体而产生，本院予以确认。证据6、7、8系有效证据，本院予以确认。原告的损失计算标准应以2018年交通事故损害标准计算，证据9本院对其关联性不予确认。   被告王启瑞、隋智慧为证明其答辩主张向本院提交：1、收据1枚，证明原告在住院治疗期间垫付医疗费44000.00元；2、保单2份，证明肇事车辆在保险公司投保交强险及商业三者险，本次事故发生在保险期间内。原告及被告保险公司均无异议，本院对该证据予以确认。   被告保险公司未向法庭提交证据。   根据上述有效证据并结合当事人陈述，本院查明事实如下：   2017年10月9日14时10分许，被告王启瑞驾驶被告隋智慧所有的×××号小型汽车在林西县林西镇兴林路第二小学南侧路段由北向南行驶时与由东向西的行人原告相撞，致使原告受伤及被告车辆受损的交通事故。原告伤后被送往林西县医院住院治疗9天，花费医疗费40562.02元，后经医嘱建议转入赤峰市医院住院治疗30天，花费医疗费71129.46元。出院后购买抗凝药物及门诊检查花费医疗费18497.00元，在赤峰市安定医院门诊检查花费医疗费2005.00元。原告的伤经赤峰市安定医院司法鉴定所鉴定为九级伤残，被赤峰学院附属医院司法鉴定中心鉴定为护理期120天，营养期为90日左右。此次事故经林西县交通警察大队认定被告王启瑞全部责任，原告无责任，被告王启瑞驾驶的×××号小型客车在被告保险公司投保交强险及商业三者险（保额50万元，不计免赔），事故发生在保险期限内。另查明，原告住院期间被告王启瑞、隋智慧为原告垫付了医疗费44000.00元。   本院认为，被告王启瑞的侵权行为致使原告于坤受伤，被告王启瑞应承担赔偿责任。被告王启瑞驾驶的×××号小型客车在被告保险公司投保交强险及商业三者险（保额50万元，不计免赔），事故发生在保险期间内，被告保险公司应当在交强险限额赔偿范围内先行赔付，不足部分按被告王启瑞与原告在本次事故中的责任比例在商业三者险限额内进行赔偿。原告两次住院病历中有一天重合，其实际住院天数合计应为38天。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条的规定，原告的各项损失赔偿标准应按法庭辩论终结时的上一年度标准计算，即2018年内蒙古自治区交通事故损害赔偿标准计算。原告因本次事故的合理损失为：医疗费111691.48元（71129.46元+40562.02元），购药费及检查费18497.00元，鉴定检查费2005.00元，住院伙食补助费100.00元/天×38天=3800.00元，陪护费108.64元/天×120天=13036.80元，营养费100.00元/天×90天=9000.00元，出院交通费134.00元，残疾器具费1600.00元，残疾赔偿金142680.00元，精神抚慰金6000.00元，合计308444.28元。综上，被告保险公司应在保险限额内赔偿原告医疗费10000.00元，精神抚慰金及伤残赔偿金110000.00元，合计120000.00元。不足部分由被告保险公司在商业险限额内赔偿原告188444.28元。因被告王启瑞、隋智慧为其垫付过医疗费44000.00元，原告同意本案一并处理，且不违反相关法律规定，该垫付款项原告应予以返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中国人民共和国道路交通安全法》第十九条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：   一、被告中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司在保险限额内赔偿原告各项损失308444.28元，此款限判决生效后立即给付；   二、原告于坤返还被告王启瑞44000.00元，此款限判决生效后立即给付；   三、驳回原告于坤的其他诉讼请求。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费1510.00元，鉴定费1870.00元，由被告王启瑞承担。   本判决生效后，负有履行义务的当事人应当自觉履行，如逾期未履行，对方当事人可以申请人民法院强制执行，申请执行的期限为二年。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于赤峰市中级人民法院。   审 判 长 李国彬   审 判 员 马 玉   人民陪审员 李海民     二○一九年三月七日   书 记 员 张超颖