安徽省庐江县人民法院民 事 判 决 书(2019)皖0124民初353号原告：洪增山，男，1950年9月29日出生，汉族，住庐江县。委托诉讼代理人：宛家本，庐江县龙桥镇法律服务所法律工作者。被告：陈荣林，男，1963年2月28日出生，汉族，庐江县组。委托诉讼代理人：张凯，安徽潜川律师事务所律师。被告：安徽亮光货运服务有限公司，住所地合肥市瑶海区双七路香江国际佳元****，统一社会信用代码9134010007720815XT。主要负责人：韩瑞富，该公司经理。被告：华安财产保险股份有限公司安徽分公司宝业城市绿苑营销服务部，住所地，住所地安徽省合肥市瑶海区铜陵南路宝业城市绿苑****商铺会信用代码91340100677589232U。主要负责人：殷振东，该公司经理。委托诉讼代理人：汤家贵，该公司员工。原告洪增山与被告陈荣林、安徽亮光货运服务有限公司、华安财产保险股份有限公司安徽分公司宝业城市绿苑营销服务部机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月4日立案受理。依法适用简易程序公开进行了审理。原告洪增山的委托诉讼代理人宛家本，被告陈荣林及其委托诉讼代理人张凯，被告华安财产保险股份有限公司安徽分公司宝业城市绿苑营销服务部的委托诉讼代理人汤家贵到庭参加诉讼，被告安徽亮光货运服务有限公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。洪增山向本院提出诉讼请求：1、请求法院判令陈荣林、安徽亮光货运服务有限公司赔偿原告医疗费69423.19元，华安财产保险股份有限公司安徽分公司宝业城市绿苑营销服务部在保险限额内承担赔付责任；2、后续治疗费、残疾赔偿金等待后主张；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年10月26日18时15分许，陈荣林驾驶皖Ａ×××**号“江淮”牌中型特殊结构货车沿X074县道（现为花泥路）由东向西行驶，行至X074县道鹤（毛）泥（河）公路（现为花泥路)9km+450m处，在人行横线上与道路右侧行人洪增山发生碰撞后碾压，造成洪增山受伤的道路交通事故。庐江县公安局交通管理大队认定陈荣林负本起事故全部责任，洪增山无责。洪增山受伤后，先后在庐江县人民医院、中国人民解放军105医院、中铁四局集团中心医院住院治疗，医院诊断：1、足软组织脱套伴足底肤撕脱（左）；2、趾皮肤软组织脱套伤（左）；3、第2、5跟骨撕脱性骨折（左）；4、跗骨间关节脱位（左）；5、跟骨撕脱性骨折（左）；6、拇展肌、趾短屈肌缺损（左）；7、拇长屈肌腱、趾长屈肌断裂（左）；8、中背动脉，足底内外侧动脉断裂（左）；9、跖趾总神经、跟骨内侧神经断裂（左）；10、阴囊肿块；11、失血性贫血。另据了解安徽亮光货运服务有限公司为肇事车主，该公司在华安财产保险股份有限公司安徽分公司宝业城市绿苑营销服务部处投保了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险，保险限额为30万元。为维护原告合法权益，现据《道交法》、《民诉法》有关条款规定，具状起诉，请求人民法院依法支持原告的诉讼请求。陈荣林辩称：1、对本起事故发生的基本事实以及责任划分无异议；2、陈荣林驾驶的车辆在华安财产保险股份有限公司安徽分公司宝业城市绿苑营销服务部处投保了机动车交通事故责任强制保险和30万元商业第三者责任保险（并特约不计免赔），事故发生在保险期限内，保险公司应该承担赔偿责任；3、事故发生后陈荣林垫付10500元，鉴于原告伤情较重，垫付款暂时不请求与本案一并处理。安徽亮光货运服务有限公司书面辩称，陈荣林驾驶的皖Ａ×××**号“江淮”牌中型特殊结构货车系陈荣林实际所有，挂靠经营于该司处，该车在华安财产保险股份有限公司安徽分公司宝业城市绿苑营销服务部处投保了机动车交通事故责任强制保险和30万元商业第三者责任保险（并特约不计免赔），商业第三者责任保险投保单上投保人为合肥建华汽车贸易有限公司，该投保人是华安财产保险股份有限公司安徽分公司宝业城市绿苑营销服务部人员经手办理，作为该司车辆的代理投保人，实际被保险人和保单受益人为安徽亮光货运服务有限公司和标的车辆，该保单不影响车辆事故理赔，故该司不承担该车辆的任何经济赔偿连带责任。华安财产保险股份有限公司安徽分公司宝业城市绿苑营销服务部辩称，1、陈荣林驾驶车辆逃离现场，属于商业第三者责任保险免赔范围；2、肇事车辆在该司投保了机动车交通事故责任强制保险和30万元商业第三者责任保险（并特约不计免赔）；3、事故发生后该司垫付10000元，请求与本案一并处理；4、原告的医疗费由法庭核实；5、保险公司不承担本案的诉讼费等间接费用，医药费扣除20%非医保。本院经审理认定事实如下：2018年10月26日18时15分许，陈荣林驾驶皖Ａ×××**号“江淮”牌中型特殊结构货车沿X074县道（现为花泥路）由东向西行驶，行至X074县道鹤（毛）泥（河）公路（现为花泥路)9km+450m处，在人行横道线上与道路右侧行人洪增山发生碰撞后碾压，造成洪增山受伤的道路交通事故。事发后，陈荣林驾车驶离现场。庐江县公安局交通管理大队认定陈荣林负本起事故全部责任，洪增山无责。洪增山受伤后，2018年10月26日在庐江县人民医院住院治疗支出1119.51元，于2018年10月27日在中国人民解放军第一0五医院门诊治疗支出1223.7元，于2018年10月27日至2018年11月1日在中铁四局集团中心医院住院治疗支出49606.52元，于2018年11月5日至2018年11月26日在中铁四局集团中心医院住院治疗支出17473.46元。皖Ａ×××**号“江淮”牌中型特殊结构货车登记所有人为安徽亮光货运服务有限公司，实际所有人为陈荣林，双方系挂靠关系，安徽亮光货运服务有限公司为该车在华安财产保险股份有限公司安徽分公司宝业城市绿苑营销服务部投保机动车第三者责任强制保险，安徽建华汽车贸易有限公司作为投保人以安徽亮光货运服务有限公司为被保险人替该车在华安财产保险股份有限公司安徽分公司宝业城市绿苑营销服务部投保30万元并特约不计免赔的商业第三者责任保险。事故发生后，华安财产保险股份有限公司安徽分公司宝业城市绿苑营销服务部已垫付洪增山10000元。以上事实，有洪增山、华安财产保险股份有限公司安徽分公司宝业城市绿苑营销服务部提交身份证、道路交通事故认定书、中铁四局集团中心医院出院小结、出院记录、住院收费票据、费用清单，庐江县人民医院住院收费票据、费用清单，中国人民解放军第105医院门诊收费票据，陈荣林的驾驶证、安徽亮光货运服务有限公司的行驶证、保险单，交警大队调查现场笔录，电子回执，投保单等予以载卷佐证。上述证据，业经法庭质证，本院均予以认定。本院认为，公民的合法权益受法律保护。洪增山因交通事故所造成的合理损失，理应获得赔偿。本案交通事故责任，庐江县公安局交通管理大队经过现场勘验，依据《中华人民共和国道路交通安全法》的有关规定，认定陈荣林负事故的全部责任，洪增山不负本起事故责任，到庭当事人均无异议，本院予以确认。在洪增山的损失中，本院根据洪增山提交的医疗费发票，对其医疗费支持69423.19元。鉴于陈荣林驾驶的皖Ａ×××**号“江淮”牌中型特殊结构货车在华安财产保险股份有限公司安徽分公司宝业城市绿苑营销服务部投保了责任限额为122000元的机动车交通事故责任强制保险和责任限额为300000元的商业第三者责任保险（特约不计免赔率），故洪增山因交通事故受伤所造成的合理损失69423.19元，应先由华安财产保险股份有限公司安徽分公司宝业城市绿苑营销服务部在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额中赔偿10000元。事发后，陈荣林驾车离开现场，华安财产保险股份有限公司安徽分公司宝业城市绿苑营销服务部辩称在商业第三者责任保险范围内拒绝赔偿。对此，华安财产保险股份有限公司安徽分公司宝业城市绿苑营销服务部提交的保险条款的规定是：“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场。”该公司不负责赔偿，故“发生了保险事故”是保险公司拒赔的首要条件，虽然条款未明确驾驶人对发生保险事故是否属于“明知”，但是从保险公司的社会责任以及保险法的立法本意来看，应该将保险公司拒赔的条件限缩在驾驶员“明知”发生了交通事故仍驾车离开现场，即驾驶人对“发生了保险事故”应该在主观上有明确的认知，其知道或者应当知道驾驶的机动车发生了交通事故，在此情况下不采取措施驾车离开现场，保险公司才有权拒赔，否则将大大加重投保人的责任。而在本案中，关于陈荣林在肇事后是否知道或者应当知道驾驶的机动车发生了交通事故离开事故现场，本院根据陈荣林在交警部门中的询问记录中可以看出，陈荣林在事故地点撞到受害人时并非明知，其离开事故现场亦非在了解事故形成后故意离开，其没有恶意逃离，且交警队的责任认定书上也没有认定陈荣林构成交通肇事逃逸，故华安财产保险股份有限公司安徽分公司宝业城市绿苑营销服务部拒赔的条件不成就，本院对华安财产保险股份有限公司安徽分公司宝业城市绿苑营销服务部的在商业第三者责任保险范围内拒绝赔偿的抗辩意见不予采纳。故超出机动车交通事故责任强制保险赔偿限额之后的部分59423.19元（69423.19元-10000元），由事故责任方按其过错程度予以承担。因陈荣林负本起事故的全部责任，陈荣林应分担的事故赔偿比例为100%，安徽亮光货运服务有限公司依法承担相应的赔偿责任，但陈荣林、安徽亮光货运服务有限公司应承担的赔偿责任可由华安财产保险股份有限公司安徽分公司宝业城市绿苑营销服务部依照保险合同约定在商业第三者责任保险责任限额内予以赔偿，因安徽亮光货运服务有限公司为陈荣林驾驶的车辆所投保的商业第三者责任保险特约了不计免赔率，华安财产保险股份有限公司安徽分公司宝业城市绿苑营销服务部虽辩称扣除20%非医保但其提交的证据不足以证实非医保为20%，因此超出机动车交通事故责任强制保险赔偿限额之后的部分59423.19元应由华安财产保险股份有限公司安徽分公司宝业城市绿苑营销服务部在商业第三者责任保险中全部赔偿，华安财产保险股份有限公司安徽分公司宝业城市绿苑营销服务部在其承保的机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险限额内合计赔偿洪增山69423.19元，扣除该司已垫付的10000元，华安财产保险股份有限公司安徽分公司宝业城市绿苑营销服务部还需实际赔偿洪增山59423.19元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告华安财产保险股份有限公司安徽分公司宝业城市绿苑营销服务部于本判决生效之日起十日内赔偿原告洪增山59423.19元；（支付至原告洪增山在庐江农村商业银行龙桥支行的10032×××16账号内）二、驳回原告洪增山的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费247元，由被告陈荣林负担。（已由洪增山垫付，由被告陈荣林支付至原告洪增山在庐江农村商业银行龙桥支行的10032×××16账号内）如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。审判员  许巧云二〇一九年三月十五日书记员  吴忆琼