新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）新01民终538号上诉人（原审被告）:闫某，男，2000年出生，汉族，学生，住五家渠市。上诉人（原审被告）：闫某乙，男，1972年出生，汉族，无固定职业，住址同上。上诉人（原审被告）：闫某丙，女，1972年出生，汉族，无固定职业，住址同上。以上三位上诉人的共同委托诉讼代理人：杨新佳，新疆星愿律师事务所律师。以上三位上诉人的共同委托诉讼代理人：肖永娜，新疆星愿律师事务所律师。被上诉人（原审原告）:谭某某，男，1948年出生，汉族，无固定职业，住乌鲁木齐市头屯河区。委托诉讼代理人：陈悦，新疆赛天律师事务所律师。委托诉讼代理人：任婷婷，新疆赛天律师事务所律师。上诉人闫某、闫某乙、闫某丙因机动车交通事故责任纠纷一案，不服乌鲁木齐市沙依巴克区人民法院(2018)新0103民初6631号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年2月11日立案后，依法组成合议庭于2019年3月6日公开开庭进行了审理。上诉人闫某、闫某乙、闫某丙的委托诉讼代理人杨新佳与被上诉人谭某某的委托诉讼代理人陈悦到庭参加诉讼，本案现已审理终结。闫某、闫某乙、闫某丙上诉请求：撤销原判，改判支付医疗费111,185.13元、支付残疾赔偿金37,881.43元、支付精神损害抚慰金2,000元、闫某不承担赔偿责任。事实与理由：本案主要证据交通事故责任认定书内容、程序违法，不应认定有效。谭某某年老体衰，患有多种疾病，骑行技术不过关，体力无法掌控三轮电动车才导致事故发生，其自身具有严重过错。谭某某是农村户口，年过六十，不存在误工损失。事发时闫某系未成年人，应由其监护人承担侵权责任。谭某某答辩称，责任认定书已向双方送达，我不存在过错。现行法律没有禁止超过退休年龄的人不能通过劳动获得收入，误工费是我的实际损失。要求维持原判。谭某某向一审法院起诉请求：判令被告赔偿医疗费277,207元、误工费48,017.69元、护理费58,998.48元、残疾赔偿金114,483元、住院伙食补助费8,880元、营养费4,600元、交通费500元、鉴定费900元、精神抚慰金6,000元。一审法院认定事实：2016年8月23日，闫某驾驶新B****3号车在本市新市区十户乡（六十户乡-三宫梁村）碰撞骑行三轮车的谭某某致其受伤。事故发生时，闫某乙在副驾驶座陪同闫某驾驶。经乌鲁木齐市公安局交警大队新市区大队认定，闫某承担事故全部责任，谭某某不承担责任。事故发生时，闫某未取得机动车驾驶证。新B****3号车车主为闫某乙，事故发生时车辆未投保交强险。谭某某受伤当日被送往新疆医科大学第五附属医院治疗，该院出具诊断证明书一份，建议：1、收住院治疗；2、住院期间陪护一人（白间和夜间各一人）；3、全休一年，全休期间需专人陪护（出院期间）；4、加强营养。谭某某2016年8月23日至2016年10月10日期间在新疆医科大学第五附属医院住院48天进行治疗，住院期间花费医疗费224,171.68元。因治疗需要，遵医嘱购买防褥疮垫花费780元，购买一次性护理垫及卫生纸花费725元，购买手工纸花费945元（以上护理用品合计1,670元）。谭某某支付门诊医疗费18,055.98元。出院诊断：右肾破裂、膀胱积血、双侧多发肋骨骨折，双肺挫伤，右侧血胸，左侧胸腔积液、××、腹盆腔积液、右侧锁骨骨折、腰椎横突多发骨折、右侧髋部皮肤软组织挫伤、双侧睾丸鞘膜积液、低蛋白血症、过敏性皮炎。出院医嘱注意事项：1、继续抗炎化痰治疗；2、加强基础护理，预防其他并发症出现；3、定期检测生化及相关检查项目等，控制好基础疾病。谭某某于2016年10月10日至2016年10月21日期间在新疆维吾尔自治区人民医院住院11天进行治疗，住院期间花费医疗费18,895.22元。出院诊断：1、胸部损伤；2、双侧多发肋骨骨折；3、双侧胸腔积液（少量）；4、肺部感染；5、气管造口状态；6、右侧锁骨骨折；7、右侧肺不张。出院医嘱：1、全休一月，住院期间陪护一人（白天夜间各一人）；2、加强营养及呼吸功能锻炼；3、胸外科随访。2016年10月10日，谭某某自新疆医科大学第五附属医院转入自治区人民医院治疗时花费医疗救护护理运送费300元。2017年4月26日至2017年5月11日期间，谭某某因伤再次入住新疆维吾尔自治区人民医院15天进行治疗，住院期间花费医疗费12,332.89元。出院诊断：1、右侧取出输尿管支架；2、右侧肾损伤；3、泌尿道感染；4、前列腺增生；5、双侧睾丸鞘膜积液；6、左侧睾丸肿物。出院医嘱：1、全休一个月，合理饮食，多饮水，适当劳动，防治泌尿系感染，定期复查；2、三天后来我院取出尿管，每三月定复查血尿酸、肾功、离子、血／尿常规、泌尿系B超、CT、阴囊B超、肿瘤标记物等检查。不适随访；3、住院期间陪护一人；4、泌尿科随访。谭某某住院期间闫某垫付医疗费4万元。本案审理中，经被告方申请，本院委托新疆衡诚司法鉴定中心对谭某某伤残等级进行鉴定并委托对谭某某2016年8月23日至2016年10月10日在新疆医科大学第五附属医院住院期间及2016年10月10日至2016年10月21日在自治区人民医院住院期间的医疗费进行了司法审查，衡诚司法鉴定中心于2017年5月10日出具司法鉴定意见：（1）被鉴定人谭某某胸肋部的损伤程度评定为八级伤残；右肩锁关节的损伤其程度评定为十级伤残；（2）被鉴定人谭某某2016年8月23日和2016年10月10日的两次住院诊疗所产生的医疗费基本符合2016年8月23日交通事故导致的伤情，所产生的相关医疗费用基本与交通事故有关。考虑被鉴定人谭某某年龄级体质等因素，结合医院实际治疗，给予人体白蛋白注射液等药物所产生的相关西药费用与此次交通事故伤无关联，西药费（人血白蛋白，共计32支，共计12,096元）。本院委托新疆新医司法鉴定所对谭某某2017年4月25日至5月11日在自治区人民医院住院期间花费的医疗费进行了司法审查，该鉴定中心于2017年11月16日出具司法鉴定意见：谭某某2017年4月25日至5月11日住院期间存在针对前列腺增生的药物治疗、针对可疑肿瘤的特殊检查及针对左侧睾丸进行的超声检查与车祸之间无因果关系，费用合计1,439.50元；其余医疗费符合医疗费审查原则及被鉴定人实际伤情需要，与车祸之间存在直接因果关系。以上两次鉴定被告闫某乙支付鉴定费总计3,090元。自2000年至2017年4月12日，原告谭某某居住于乌鲁木齐市经济技术开发区。一审法院认为，公民的健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金等相关费用。本案争议焦点是被告闫某对交通事故的发生是否承担全部责任。原告提供的《道路交通事故认定书》，是交警部门根据事故现场勘察、检查、调查情况和有关的检验、鉴定结论制作的。根据法院向交警部门的调查结果，事故发生时被告闫某驾驶车辆的右前方与原告驾驶车辆的左后方接触，据此可以认定此次交通事故系被告车辆追尾原告车辆造成。交警部门据此认定被告闫某负事故的全部责任并无不妥。被告对交警部门的责任认定结果不予认可，但无相反证据推翻该认定结果。故对于原告提交的《道路交通事故认定书》的证明效力，本院予以确认。被告闫某应当对本案交通事故的发生承担全部责任。《中华人民共和国侵权责任法》第三十二条规定，无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。本案事故发生时，被告闫某系未成年人，为限制民事行为能力人，其无证驾驶未投保交强险的机动车发生交通事故，造成原告受伤，经交警部门认定，闫某承担事故的全部责任。本案被告闫某乙、闫某丙作为闫某的监护人，对闫某造成原告的损害，应当承担赔偿责任。同时，闫某乙作为闫某肇事车辆的所有人，违反国家强制性规定，对其所有机动车未投保交强险，在明知闫某系未成年人，无机动车驾驶证的情况下放纵其违法行为，陪同其驾驶机动车，理应对原告承担赔偿责任。对于被告应赔偿的范围及标准，分述如下：1、医疗费。医疗费应当根据医疗机构出具的医药费收款凭证，结合病历、实际治疗病种和诊断证明等相关证据确认。原告提交的证据可以证实原告受伤后住院、门诊花费医疗费总计金额为275,905.77元。经本院委托鉴定，其中12,096元人体白蛋白注射液，与此次交通事故伤无关联；谭某某2017年4月25日至5月11日住院期间存在针对前列腺增生的药物治疗、针对可疑肿瘤的特殊检查及针对左侧睾丸进行的超声检查与车祸之间无因果关系，费用合计1,439.50元。故上述两项费用不应由被告负担。另外，被告闫某乙已支付4万元医疗费应当予以扣减。综上被告应赔偿原告的医疗费应为222,370.27元。2、误工费、护理费。误工费应根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。交通事故发生时，原告虽然已年满67周岁，但其提交的证据可以证实其具有劳动能力并实际从事劳动，故其主张误工费合法有据。关于护理费。护理费应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有固定收入的，按照实际减少的收入计算。护理人员无固定收入的，按照最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其护理人员最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。护理人员无收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级级别护理的劳务报酬计算。谭某某受伤当日新疆医科大学第五附属医院在未对谭某某进行系统治疗时向原告出具诊断证明书一份，建议：全休一年，全休期间需专人陪护（出院期间）。之后谭某某分别于2016年10月10日和2017年4月26日在新疆维吾尔自治区人民医院住院治疗，关于误工与护理的医嘱与2016年8月23日新疆医科大学第五附属医院医嘱存在不一致现象，本院认为，出院医嘱系医疗机构在对谭某某采取治疗措施后依据病情做出，更具有合理性，故谭某某的误工及陪护情况应当按照出院时医嘱确定。谭某某的误工时间应为134天，护理人员的误工时间应为193天(2016年8月23日至2016年10月21日住院期间医嘱白天夜间各一人,故按两人计算护理人员的误工)。因谭某某及其护理人员均无固定收入，亦未提交证据证明其最近三年的平均收入情况，故原告的误工费及护理费本院酌情参照2017年新疆在岗职工平均工资67,932元计算。3、残疾赔偿金。残疾赔偿金应根据受害人丧失劳动能力的程度或者伤残等级，按照受诉法院上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按20年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。谭某某因交通事故受伤，经鉴定胸肋部的损伤其程度评定为八级伤残；右肩锁关节的损伤其程度评定为十级伤残，事故发生时，谭某某在乌鲁木齐市已连续居住一年以上，定残时已满六十八周岁，残疾赔偿金应根据伤残等级，按照新疆维吾尔自治区2017年度城镇居民人均可支配收入30,775元计算12年。谭某某该项主张合法有据，本院依法予以支持。4、住院伙食补助费。根据谭某某提交的住院病历，可以证实原告因伤三次住院天数为74天，谭某某该项主张合法有据，本院依法予以支持。5、营养费。谭某某因交通事故受伤，医嘱加强营养，其主张的营养费合理正当，但数额过高，本院酌情予以支持。6、交通费。交通费应根据受害人及陪护人员就医或者转院治疗实际发生的费用计算。结合原告伤情、交通费发票、本院对于谭某某主张的交通，依法予以部分支持。7、鉴定费。该费用系谭某某诉前委托鉴定所产生，因谭某某诉前委托鉴定系单方委托，侵害了被告作为赔偿义务人对鉴定机关的选择权和知情权，且该鉴定结果本院未予采纳，故该费用应由谭某某自行负担，谭某某该项诉讼请求，本院不予支持。8、精神损害抚慰金。谭某某因交通事故受伤，经鉴定已构成八级伤残、十级伤残各一处，其精神遭受一定程度的伤害，应当予以抚慰，其该项请求本院依法予以支持。故判决：一、被闫某甲、闫某乙、闫某丙赔偿原告谭某某医疗费222,370.27元；二、闫某某甲、闫某乙、闫某丙赔偿原告谭某某误工费23,939.42元；三、闫某某甲、闫某乙、闫某丙赔偿原告谭某某护理费35,920.21元；四、闫某某甲、闫某乙、闫某丙赔偿原告谭某某残疾赔偿金11,4483元；五、闫某某甲、闫某乙、闫某丙赔偿原告谭某某住院伙食补助费8,880元；六、闫某某甲、闫某乙、闫某丙赔偿原告谭某某营养费2,250元；七、闫某某甲、闫某乙、闫某丙赔偿原告谭某某交通费350元；八、闫某某甲、闫某乙、闫某丙赔偿原告谭某某精神损害抚慰金6,000元；九、驳回原告谭某某要求闫某某甲、闫某乙、闫某丙赔偿鉴定费的诉讼请求。本院二审期间，双方当事人均无新的证据提交。本院确认原审认定事实。本院认为,上闫某某甲与被上诉人谭某某发生交通事故时间是2016年8月，交警部门是第一时间、第一现场调查、勘验得出的交通事故责任认定书。在民事纠纷中，交通事故责任认定书属于证据形式一种，上闫某某甲、闫某乙、闫某丙否认责任认定书的效力，应当提供充足、有效的证据予以反驳。本案的交通事故责任认定书已由交通肇事双方签字确认，本院对交警部门划分的责任比例予以采信。上闫某某甲、闫某乙、闫某丙对此提出的上诉理由不能成立，本院不予支持。被上诉人谭某某虽系农村户口，但根据社区证明，谭某某在本市已居住生活满一年以上，应以其经常居住地标准计算赔偿数额。谭某某事发时已满六十以上，尚具备劳动能力，可通过自身的劳动创造财富。因交通肇事导致其财产的损失，应当得到赔偿。误工费、陪护费均是依据法律规定，参照统计部门的数据计算而来，符合法律规定，应予维持。上闫某某甲、闫某乙、闫某丙的该项上诉请求不能成立，本院不予支持。上闫某某甲事发时已满十六未满十八周岁，是直接侵权人，应当承担侵权责任。至于其名下是否有财产，是在执行过程中核实的问题。作为监护人、肇事车辆所有人共同承担赔偿责任，是对受害者的权利保护。综上，原审认定事实清楚，适用法律正确，处理并无不当，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉,维持原判。二审案件受理费5,246.90闫某某甲、闫某乙、闫某丙已预交），由上闫某某甲、闫某乙、闫某丙负担。本判决为终审判决。审判长 杨春审判员马骏审判员 项     颖二〇一九年三月二十八日书记员 张  龙  龙