云南省曲靖市麒麟区人民法院民 事 判 决 书（2019）云0302民初169号原告李润，男，汉族，1983年12月15日生，麒麟区人，住曲靖市麒麟区。委托代理人刘吉芳，云南博纵律师事务所律师。（特别授权代理）被告诚泰财产保险股份有限公司云南分公司。负责人李华辉，总经理。统一社会信用代码：915300000546747214。地址：昆明市西山区日新中路360号凯旋大厦3-4楼及附楼。委托代理人杨盛学，云南博弈律师事务所律师。（特别授权代理）原告李润诉被告诚泰财产保险股份有限公司云南分公司财产保险合同纠纷一案，本院于2019年1月7日立案受理后，依法由审判员曹琪梅适用简易程序于2019年1月29日公开开庭进行了审理。原告李润的委托代理人刘吉芳、被告诚泰财产保险股份有限公司云南分公司的委托代理人杨盛学到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2016年9月26日，原告李润驾驶云Ｄ×××**号轿车沿曲靖市麒麟区金江社区花柯村内道路由北向南行驶，01时10分，行驶至花柯六组十字交叉路口时与周海林骑行并搭载李文伟的云Ｄ×××**号电动自行车由东向西行驶相碰撞，造成周海林、李文伟受伤，两车部分受损的交通事故，经曲靖市公安局麒麟分局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》认定，李润承担此次事故的全部责任；周海林、李文伟不承担事故责任。事故发生后，李文伟在住院期间原告为其支付了医疗费24633.43元、鉴定费1300元、现金1750元，合计27683.43元；为周海林支付医疗费42896.62元、鉴定费1300元、现金1750元，合计45946.62元。原告李润所驾肇事车辆投保于被告公司，并购买了交强险和商业第三者责任险。曲靖市中级人民法院（2017）云03民终1809号、1817号民事判决书已确定，被告对商业第三者责任险中免除责任保险条款未对李润进行提示，因此应按保险合同中约定承担保险责任。曲靖市中级人民法院判决被告应在商业第三者责任险中对李文伟、周海林的损失承担赔偿责任。所以被告应当在保险责任范围内赔偿原告李润所垫付的费用73630.05元。综上，为维护原告的合法权益，请求人民法院判令被告赔偿原告73630.05元；本案诉讼费由被告承担。被告辩称，周海林、李文伟的损失被告已经进行了赔偿，本案的道路交通责任事故书认定：原告李润在事故发生后弃车离开现场已被交警部门认定为逃逸情形，根据双方签订的合同约定该情形属于保险公司免赔情形，故保险公司不承担赔偿责任，诉讼费由原告方承担。综上，请求人民法院依法驳回原告诉讼请求。原告为支持其诉讼主张，向本院提供如下证据：1、原告的身份证复印件1份，欲证明原告的主体资格。2、机动车行驶证复印件1份，欲证明保险标的云Ｄ×××**号车辆登记在曲靖市麒麟区的事实。3、民事判决书4份，欲证明被告应在商业第三者责任保险中对原告承担赔偿责任的事实。经质证，被告对证据1、2无异议，对证据3的真实性、合法性无异议，但不认可其关联性及证明目的。通过质证，本院认为，被告对证据1、2无异议，本院予以确认。证据3系生效的法律文书，且该判决与本案具有关联性，能够证明原告欲证明的事实，本院予以确认。被告针对其抗辩理由，向本院提交如下证据：1、机动车辆保险单（副本）、机动车辆保险投保单、交强险保险条款、诚泰财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款复印件各1份，欲证明：李润与我公司签订的保险合同合法有效，条款明确约定保险人与被保险人的具体的权利义务，保险责任和责任免除；其中特别约定中确定：本保单第一受益人为汇通信诚租赁有限公司，当一次事故的保险赔款金额高于人民币壹万元时，保险需征得第一受益人的书面同意后，方可对被保险人进行赔付；投保人声明中第2项：投保人本人确认已收到并阅读了《诚泰财产保险股份有限公司机动车商业险条款》，已注意到黑体字标注部分的免除保险人责任条款的提示：贵公司已就保险条款的内容和免除保险人责任条款向本投保人明确说明。同意以此投保单和前述保险条款作为订立保险合同的依据；商业三者责任险第二十四条约定：在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：“……（二）驾驶人有下列情形之一者：事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”，保险人均不负责赔偿。2、道路交通事故责任认定书复印件1份，欲证明事故发生后原告李润没有报警、报险、抢救伤员，并且没有在现场等待交警处理，而是弃车离开现场，已被交警部门认定为逃逸情形。经质证，原告不认可证据1的证明目的，认为曲靖市中级人民法院生效的法律文书中已经确认了原告没有责任。对证据2的真实性无异议，但不认可其证明目的。通过质证，本院认为，被告提交的证据1、2客观的反映了云Ｄ×××**号车辆的投保情况及本案事故发生的情况，本院对证据1、2的真实性予以确认。根据庭审和质证，本院确认如下法律事实：原告李润于2015年10月26日就其所有的云Ｄ×××**号轿车向被告投保了第三者责任险，赔偿限额为500000元。第三者责任险的保险期限自2015年10月27日0时0分起至2016年10月26日23时59分止。2016年9月26日，原告李润驾驶云Ｄ×××**号轿车沿曲靖市麒麟区金江社区花柯村内道路由北向南行驶，01时10分行驶至花柯六组十字交叉路口路段时与案外人周海林骑行并搭载案外人李文伟的云Ｄ×××**号电动自行车由东向西行驶相碰撞，造成案外人周海林、李文伟受伤，两车部分受损的交通事故。交警到达现场时，被告李润弃车离开事故现场。曲靖市公安局麒麟分局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》认定，原告李润驾驶机动车在没有信号灯的道路上行驶，未在确保安全畅通的原则下通行，且明知发生交通事故，未在事故现场报警、保护现场、抢救伤者，而是弃车离开现场，其行为应认定为肇事逃逸，李润承担事故的全部责任。事故发生后，原告李润支付受害人李文伟医疗费24633.43元、现金1750元、鉴定费1300元，合计27683.43元；支付受害人周海林医疗费42896.62元、现金1750元、鉴定费1300元。受害人李文伟、周海林分别于2017年6月20日向本院提起诉讼，本院于2017年8月22日作出（2017）云0302民初3434号和3435号民事判决书，判决确认原告李润在事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场，被告在第三者责任险范围内不承担赔偿责任。判决后原告李润及李文伟、周海林向曲靖市中级人民法院提起上诉，曲靖市中级人民法院于2017年12月18日分别作出（2017）云03民终1809号和1817号民事判决书，该判决确认因被告对第三者责任保险中免除保险人责任条款未对原告进行提示义务，故该免责条款无效，被告应在商业第三者责任险中对李文伟、周海林承担赔偿责任。并认定李文伟的损失为116526.13元，扣除原告垫付的27683.43元，由被告赔偿李文伟88842.7元；周海林的损失为141879.32元，扣除原告垫付的45946.62元，由被告赔偿周海林95932.7元。本院认为，保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。本案中，原告与被告签订的保险合同，系双方真实意思表示，未违反法律规定，合法有效，双方当事人应当按照合同约定履行义务。原告因驾驶涉案车辆发生交通事故所造成的损失被告应依据保险合同约定予以赔偿。原告因此次交通事故垫付给受害人的医疗费及现金70630.05元，应由被告根据保险合同约定在第三者责任险中予以返还。被告抗辩的医疗费应当按照双方签订的保险合同的约定扣除30%医保用药等费用予以赔偿，但被告未提供其他相关证据证明已经向投保人作出明确说明，故被告的上述辩解，本院不予采信。关于原告垫付的鉴定费3000元，因该费用不属于保险公司的赔偿范围，故本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第五十七条、第二十三之规定，判决如下：一、被告诚泰财产保险股份有限公司云南分公司于本判决发生法律效力后十五日内支付原告李润道路交通事故垫付款70630.05元。二、驳回原告李润的其他诉讼请求。案件受理费1641元（原告已预交），减半收取820.5元，由被告诚泰财产保险股份有限公司云南分公司承担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行，申请强制执行的期限为二年。审判员  曹琪梅二〇一九年三月六日书记员  皇江涛