山东省青岛市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁02民终2100号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地：青岛市崂山区苗岭路****楼**。 负责人：黄渭，总经理。 委托诉讼代理人：肖颖，山东亚和太律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：江守民，男，1963年5月10日出生，汉族，住青岛市即墨区。 委托诉讼代理人：张成京、张玉杰，山东根远律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：赵枢业，男，1960年8月30日出生，汉族，住青岛市即墨区。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司因与被上诉人江守民、被上诉人赵枢业机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省青岛市即墨区人民法院（2018）鲁0282民初9972号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年3月5日受理后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。 中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司上诉请求:依法撤销原审判决，改判上诉人不承担后续治疗费28800元；一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：青岛万方司法鉴定所出具的青万方司（2018）临鉴字第595号司法鉴定意见书不能作为认定本案事实的有效证据。首先，该意见书系依据江守民目前伤情后遗症状评定伤残，其主张的后续治疗费为康复性质，非必要的治疗项目，也非必然发生的费用，不应作为后续治疗费项目；其次，该所谓的后续治疗费与江守民目前伤残等级的结论意见存在冲突，且若江守民据此进行后续治疗，则应视为治疗未终结，不具备伤残鉴定的条件。 江守民辩称，后续治疗费是一审法院依法委托鉴定的，完全符合法律程序。请求二审法院驳回上诉，维持原判。 江守民向一审法院起诉请求：2017年7月20日12时20分许，被告赵枢业驾驶鲁Ｂ×××××号轿车沿荆疃路由北向南行驶至粮疗路口处右转弯借道时，与原告驾驶摩托车沿荆疃路由北向南行驶时相撞，造成车损、原告受伤的交通事故。经即墨市公安局交警大队对该事故处理认定，被告赵枢业负事故同等责任。被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司系被告赵枢业肇事车辆的保险人，故要求被告赔偿医疗费104489.32元、后续治疗费57600元（28800元×2年）、误工费52359元（174.53元×300天）、护理费12000元（100元×120天）、交通费1000元、住院伙食补助费5700元(100元×57天)、残疾赔偿金301926.40元（47176元×20年×32%）、被扶养人生活费16303.40元（其父、母30569元×5年×32%÷6人×2）、鉴定费2860元、精神损害抚慰金5000元、车损670元，共计559908.12元，主张400000元。 赵枢业辩称，我系肇事车辆车主，认可发生交通事故这一事实，同时已付赔偿款20000元，请求依法处理。 中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司辩称，被告肇事车辆发生该事故期间在我公司入交强险、1000000元商业三者险及不计免赔，我公司只能在原告合理的诉讼请求范围内承担赔偿责任，同时已付赔偿款10000元，诉讼费、鉴定费、精神损害抚慰金不应我公司承担。 一审法院认定事实：2017年7月20日12时20分许，被告赵枢业驾驶鲁Ｂ×××××号轿车沿荆疃路由北向南行驶至粮疗路口处向右转弯借道时，遇原告酒后驾驶无牌普通两轮摩托车沿荆疃路非机动车道内由北向南行驶，两车相撞，造成两车损坏，原告受伤的道路交通事故。经即墨市公安局交警大队对该事故处理认定，被告赵枢业驾车违反山东省实施《中华人民共和国道路交通安全法》办法第四十八条第二项之规定；原告驾车违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第二款、第三十六条、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十八条之规定，系双方过错。根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条、《道路交通事故处理程序规定》第四十六条第一款第二项之规定，被告赵枢业、原告双方各应负事故的同等责任。 事故发生后，原告被送往即墨市人民医院治疗，诊断为：1、脑挫裂伤并脑内血肿；2、脑疝；3、创伤性蛛网膜下腔出血；4、硬模下血肿；5、颅骨骨折；6、头皮血肿；7、多处软组织挫伤，两次住院57天。原告上述治疗共支付医疗费102772.98元，被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司对其中的自费药审核为14680.73元。被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司已付赔偿款10000元，被告赵枢业已付赔偿款20000元。 2018年6月13日，原告之伤经青岛万方司法鉴定所鉴定，其颅脑损伤评定为八级伤残；其开颅术后评定为十级伤残；其护理期限为120天；其误工期限为300天；其后续治疗费为28800元/两年，暂定2年，支付鉴定费2860元。 另查明，鲁Ｂ×××××号轿车车主为被告赵枢业，发生该事故期间在被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司处入交强险、1000000元商业三者险及不计免赔。被保险人为被告赵枢业，签订保险合同时被告赵枢业未在投保单上签字，被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司未履行对免责条款明确说明义务。 原告及护理人员均系失地农民。原告姊妹6人，其父江水世，1934年11月7日出生，其母孙淑美，1935年5月11日出生。原告对其交通费之主张，未向法庭提交证据；对其车损之主张，向法庭提交了670元的维修费发票，但无定损报告佐证，被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司亦不认可。 一审法院认为，本次事故，经过公安机关处理，由被告赵枢业、原告双方各应负事故的同等责任，法院予以确认。自费药系免责条款，被告赵枢业在办理保险时，未在投保单上签字，被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司未履行对免责条款明确说明义务，属于不得免除的情形，应由被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司在保险范围内承担赔偿责任。原告所诉护理费12000元（100元×120天）、交通费1000元、住院伙食补助费5700元(100元×57天)、残疾赔偿金301926.40元（47176元×20年×32%）、被扶养人生活费16303.40元（其父、母30569元×5年×32%÷6人×2）、鉴定费2860元及被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司已付赔偿款10000元，被告赵枢业已付赔偿款20000元，事实清楚，证据充分，法院予以支持。所诉的医疗费过高，法院核定为102772.98元；所诉的后续治疗费过高，法院核定为28800元；所诉的误工费过高，法院核定为26541元（88.47元×300天）；所诉的被扶养人应计入残疾赔偿金；所诉的精神损害抚慰金，因原告在本次事故中负同等责任，不予支持；所诉的车损证据不足，不予支持。综上，法院确认原告的残疾赔偿金（301926.40元+16303.40元）、误工费、护理费、交通费、鉴定费共计360630.80元，超出交强险中死亡残疾赔偿110000元的限额，由被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险限额范围内赔偿110000元，超出限额的250630.80元，按原告与被告赵枢业在本次事故中的过错责任，由被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险限额范围内赔偿125315.40元（250630.80元×50%）；原告的医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费共计137272.98元，超出交强险中医疗费用赔偿10000元的限额，因被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司已付赔偿款10000元，在交强险限额范围内不再赔偿，超出限额的127272.98元，由被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司在商业三者险范围内赔偿63636.49元（127272.98元×50%）。被告赵枢业不再承担赔偿责任。对被告赵枢业已付原告赔偿款20000元，由原告返回被告赵枢业。被告赵枢业辩称，与事实相符，予以采纳。被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司不应承担诉讼费、鉴定费之辩称，不符合法律规定，不予采纳；其他辩称，与事实相符，予以采纳。综上，判决:一、被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司赔偿原告各种经济损失298951.89元[交强险110000元+商业三者险188951.89元（125315.40元+63636.49元）]，于判决生效后十日内付清（其中付给原告278951.89元，由被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司直接汇入原告江守民在中国农业银行龙山分理处的62×××72账户；付给被告赵枢业20000元，由被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司直接汇入被告赵枢业在农商银行硅谷温泉支行的90xx95账户）。二、驳回原告的其他诉讼请求。 本院二审期间，当事人未提交新的证据。 原审查明的事实与二审查明的事实一致，本院予以认定。 本案经本院主持调解，双方分歧较大，调解未果。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据上诉人与被上诉人的诉辩意见，本案二审争议的焦点是：原审法院采信青岛万方司法鉴定所出具的司法鉴定意见书认定江守民的后续治疗费依据是否充分。本院认为，医疗费是指因侵权行为造成被侵权人人身损害，就医治病支出的费用。原则上，医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉，也可以依据医疗证明或者鉴定意见与已经发生的医疗费一并主张。具体到本案中，被上诉人江守民因交通事故导致伤残，身体左侧上下肢体肌张力偏高，需要进行物理及中医针灸等医疗康复治疗。原审法院据此委托青岛万方司法鉴定所对相关康复治疗所必需的康复费用进行鉴定，程序合法，依据充分。上诉人主张上述康复治疗费用并非必然发生的费用，缺乏充分依据，本院不予支持。至于伤残鉴定的时机问题，本院认为，被上诉人江守民系2017年7月20日发生的交通事故损害，其于2018年5月28日接受鉴定机构的活体检查和测量，时间间隔已经超过了十个月。此时江守民的主要诊疗活动已经终结，具备了接受司法鉴定的条件，不存在伤残鉴定时机选择不当的问题。因此，上诉人主张江守民尚不具备伤残鉴定条件的理由亦不成立，本院不予支持。 综上所述，上诉人中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项、第一百七十五条规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费520元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  彭虎成 审判员  范黎强 审判员  张立宁 二〇一九年三月二十五日 法官助理 常兵 书记员 肖梦琦