福建省福州市长乐区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0182民初61号 原告：林依菊，女，汉族，1953年3月11日出生，住长乐区。 委托诉讼代理人：夏兴旺，上海沪铭律师事务所律师。 被告：王涛，男，汉族，1989年10月8日出生，住长乐区。 被告：阳光财产保险股份有限公司福州中心支公司，住所地：福建省福州市台江区。 诉讼代表人：魏文禄。 委托诉讼代理人：苏世明，男，系该公司员工。 原告林依菊与被告王涛、阳光财产保险股份有限公司福州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月3日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告林依菊及其委托诉讼代理人夏兴旺、被告王涛、被告阳光财产保险股份有限公司福州中心支公司的委托诉讼代理人苏世明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 林依菊向本院提出诉讼请求：1、判令王涛赔偿林依菊共计194670.6元【其中：医疗费51302元、住院伙食补助费100元/天×住院34天=3400元、营养费60元/天×评定90天=5400元、护理费189元/天×评定90天=17010元、残疾赔偿金39001元/年×15年×21%=122853.15元、鉴定费1850元、交通费2000元、财产损失2000元（助力车损坏）、精神损害抚慰金20000元，以上费用共计225815.15元，扣除责任比例后王涛应赔偿林依菊（225815.15-122000）×70%+122000=194670.6元】。2、前项赔偿金额由阳光财产保险股份有限公司福州中心支公司在交强险及商业险保险责任限额范围承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付；保险赔偿不足部分由王涛赔偿。3、本案的诉讼费用由各被告承担。 林依菊诉称：2018年6月19日，王涛驾驶车闽Ａ×××××7沿漳湖路由湖南镇政府往漳港方向靠路右行驶至鹏谢村路段时未注意观察路面交通情况与缓慢通行，与对向车道谢仁淦驾驶的停靠在路中左转弯二轮助力车（车载林依菊）发生碰撞，造成谢仁淦、林依菊两人受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经长乐市公安局交通警察大队认定：王涛负本事故的主要责任；谢仁淦本事故的次要责任；林依菊负本事故的无责任。 林依菊受伤后被送往福州市长乐区医院进行治疗，出院诊断主要有：腰椎骨折（腰3压缩性骨折、腰3左侧横突骨折）、头部外伤（外伤性头痛）、右侧多发性肋骨骨折等，共住院34天，出院医嘱主要有：建议休息3个月，多卧床休息，继续相关专科治疗其他合并疾病（胸外科、普外科、消化内科、神经内科等）等。2018年11月7日，福建南方司法鉴定中心对林依菊伤残评定为九级附加一个十级，护理90天、营养90天。 原告认为，王涛系车辆驾驶人，本起事故的直接侵权责任人，应对林依菊的损伤承担赔偿责任，阳光财产保险股份有限公司福州中心支公司为责任车辆的承保公司，应在交强险及商业险责任限额内承担赔偿责任。 现林依菊索赔未果，故诉至法院。庭审中，林依菊确认已收取阳光财产保险股份有限公司福州中心支公司垫付款10000元，已收取王涛垫付款5000元。 王涛对林依菊所诉称的事故发生经过、责任认定及事故发生时其所驾驶车辆的投保情况无异议。辩称林依菊诉请的损失应由阳光财产保险股份有限公司福州中心支公司承担。另其事故发生后向林依菊垫付的5000元应当退还。 阳光财产保险股份有限公司福州中心支公司对事故发生的经过、责任认定及事故发生时王涛所驾驶的车辆在其处投保交强险及限额为500000元的第三者商业责任险的情况均无异议，保险公司在事故发生后已向原告垫付10000元，该款应当从赔偿总额中扣除。对原告所主张的各项赔偿项目，答辩如下：1、医疗费仅认可48952.06元，其中长乐区医院提供的发票金额并非发票原件，无法证明实际损失，不予认可；门诊发票未提供病历材料，无法证实与事故有关，谢仁淦三张长乐区医院门诊发票与事故无关，不予认可；应扣除20%非医保费用后双方按责任比承担。2、伙食补助费按照30元/天×34天计算。3、营养费按照30元×34天计算。4、护理费按照居民服务业标准136元/天计算，出院后的护理费不予认可。5、残疾赔偿金认可九级伤残，赔偿应按农村居民赔偿标准。6、鉴定费不属于保险责任。7、交通费原告未举证实际花费，酌情认可300元。8、财产损失未举证实际损失不予认可。9、精神损害抚慰金根据原告伤残等级酌情认可7000元。以上超出交强险12万元的部分在商业险中双方按照责任比承担赔偿责。 本院经审理确认事实如下：2018年6月19日，王涛驾驶车辆闽Ａ×××××的小型客车，沿漳湖路由湖南镇政府往漳港方向靠路右行驶至鹏谢村路段时未注意观察路面交通情况与缓慢通行，与对向车道谢仁淦驾驶的停靠在路中左转弯二轮助力车（车载林依菊）发生碰撞，造成谢仁淦、林依菊两人受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经长乐市公安局交通警察大队作出事故认定：王涛负本次事故的主要责任；谢仁淦本次事故的次要责任；林依菊无责任。 林依菊受伤后到福州市长乐区医院住院治疗34天。出院诊断主要有：1、腰椎骨折（腰3压缩性骨折、腰3左侧横突骨折）。2、左大腿血肿。3、骨质疏松。4、头部外伤（外伤性头痛）。5、右侧多发性肋骨骨折。6、双肺挫伤。7、全身多处挫伤。8、脂肪肝。9、肝囊肿。10、椎管内肿物（鹘管囊肿）。出院医嘱主要有：1、定期（隔2周）复查。2、休息3个月，注意防护，避免不当受力；多卧床休息，视复查情况在专业医师指导下功能锻炼腰背肌，继续搞骨质疏松治疗。3、继续相关专科治疗其他合并疾病（胸外科、普外科、消化内科、神经内科等）。 2018年10月16日，林依菊委托福建南方司法鉴定中心对林依菊伤残等级、护理期、营养期进行鉴定。2018年11月7日，福建南方司法鉴定中心作出司法鉴定，鉴定意见为：林依菊椎体及其附件骨折术后损伤达九级伤残。林依菊右侧多发肋骨骨折损伤达十级伤残。林依菊本次损伤后，评定其护理期为90日、营养期为90日。 庭审中同时查明，事故发生时，王涛所驾驶的AHE717车辆在阳光财产保险股份有限公司福州中心支公司投保有机动车第三者责任强制保险和限额为500000元的第三者责任商业保险。事故发生后，王涛向林依菊垫付了5000元，阳光财产保险股份有限公司福州中心支公司向林依菊垫付了10000元。 对林依菊诉请的损失，本院确认为198122.41元【其中：1、医疗费50379.26元。原告林依菊提供了总额为50379.26元的门诊及住院治疗费用票据及用药清单，且各用药清单的时间可以相互吻合，可以证明系治疗而产生的合理支出，本院依法予以认可。原告所提供的谢仁淦的三张总额为922.97元的医疗费票据，因该票据与原告因本次交通事故遭受的医疗费损失无关，本院不予认定系林依菊医疗费的损失。2、住院伙食补助费1020元（30元/天×34天）。3、营养费1800元（20元/天×90天）。4、护理费9920元（出院期间护理费160元/天×34天+160元/天×50%×56天）。原告未提供护理人员及其具体收入情况，本院按160元/天的标准予以确定护理费。林依菊的伤情经鉴定护理期限90天，但其出院后的护理依赖程度并未提供，故本院依部分护理予以确定出院后的护理费。5、伤残赔偿金122853.15元（39001元/年×15年×21%）。林依菊住所地为长乐区湖南镇鹏谢村，该地区城乡分类代码为“121”，故本院以城镇标准确定伤残赔偿金。6、鉴定费1850元。7、交通费酌定300元。8、精神损害抚慰金10000元】。原告主张助力车损坏财产损失费2000元。虽然公安机关出具的事故认定书中明确原告车辆有受损，但原告却未提供证据证明其实际损失情况，故对原告该诉请，本院不予支持。 本院认为，讼争交通事故业经公安机关作出事故认定，且事故各方当事人对该事故认定均未表示异议，本院予以确认。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。本案中，事故发生时王涛所驾驶车辆在阳光财产保险股份有限公司福州中心支公司投保交强险和商业三者险，且王涛负事故主要责任，故阳光财产保险股份有限公司福州中心支公司除依法应当在交强险限额120000元内承担赔偿责任外，对超出按交强险限额外的损失，本院判决其在商业三者险限额内承担70%的赔偿责任，故阳光财产保险股份有限公司福州中心支公司应赔偿林依菊120000元+（198122.41元-120000元）×70%=174685.69元。阳光财产保险股份有限公司福州中心支公司此前向林依菊垫付的5000元可从应赔偿款总额中扣减，王涛在事故发生后向林依菊垫付的款项可由保险公司直接向王涛支付后从应赔偿总额中直接扣减。 阳光财产保险股份有限公司福州中心支公司所作医疗费应剔除非医保用药的辩解。本院认为，对伤者的用药系医疗机构根据伤者的病情所作评判，受害人及投保人不可能判断及决定用药的具体内容和范围，对非医保类用药的支出，受害人及投保人并无过错。故对阳光财产保险股份有限公司福州中心支公司的该辩解不予采纳。鉴定费系交通事故受害者在事故发生后为确定其损失而产生的必要费用，保险公司关于该费用不应由其承担的辩解，本院不予采纳。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四、第二十五条的规定，判决如下： 一、阳光财产保险股份有限公司福州中心支公司应于本判决生效之日起10日内赔偿林依菊169685.69元（该款已扣减阳光财产保险股份有限公司福州中心支公司向林依菊垫付的5000元。其中10000元支付给王涛，支付给林依菊159685.69元）。 二、驳回林依菊的其他诉讼请求。 如果未按判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取计人民币2097元，由林依菊负担250元，由阳光财产保险股份有限公司福州中心支公司负担1847元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福州市中级人民法院。 审判员  卓文贵 二〇一九年三月十八日 书记员  陈 霞 附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 -3- -11-