河南省南阳市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)豫13民终1284号上诉人（原审被告）：中银保险有限公司南阳中心支公司，住所南阳市七一路**，统一社会信用代码91411300680758041W。负责人：郭万洲，任公司经理。委托诉讼代理人：秦豪，河南鼎新律师事务所律师。被上诉人(原审原告）：张铁成，男，生于1969年2月2日，汉族，住，住西峡县/div>委托诉讼代理人：张龙，男，汉族，1988年6月1日，河南省西峡县。系张铁成儿子。上诉人中银保险有限公司南阳中心支公司（以下简称中银保险南阳公司）因与被上诉人张铁成财产保险合同纠纷一案，不服河南省西峡县人民法院（以下简称一审法院）（2018）豫1323民初4059号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年1月25日受理后，依法组成合议庭，于2019年3月22日开庭进行了审理。上诉人中银保险南阳公司的委托诉讼代理人秦豪，被上诉人张铁成的委托诉讼代理人张龙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。中银保险南阳公司上诉请求：1.在确认事实的基础上依法改判中银保险南阳公司不承担赔偿责任。2.上诉费由张铁成承担。事实与理由：一、张铁成未举证必备的理赔材料，属于保险合同免赔事由。张铁成提交的证据，车辆和驾驶人的证件都为复印件，真实性无法核实，而且没有提交事故发生时驾驶人杨国强的道路运输人员从业资格证，经过中银保险南阳公司查询，找不到杨国强的从业资格证。驾驶人不具备从业资格，属于商业险的免赔事由，法院应驳回其诉讼请求。二、张铁成未诉承保交强险的投保义务人和保险人错误，应自行承担相关损失。本案交通事故为双方事故，争议标的为人身损害赔偿，对方车辆应当在12000元交强险无责任限额内优先支付。三、一审支持多项费用不合理。医疗费未扣除非医保用药部分；张铁成伤势较轻，误工费明显超过住院时间，丧失合理性，未提交收入证明，标准太高。张铁成辩称，一、中银保险南阳公司上诉状所述不属实。一审庭审中张铁成的确提交的是车辆和驾驶人的证件为复印件，但庭后张铁成已经拿着原件找一审法院的法官核对，并将原件拍照发送给中银保险南阳公司的代理人，对此中银保险南阳公司在上诉状中所述无法核实是没有依据的。杨国强有从业资格证，同样原件也是发给中银保险南阳公司的代理人。二、本案属保险合同纠纷，张铁成有权选择诉讼主体。按照财产保险合同的约定，作为投保人的张铁成有权向保险人主张权利。本案虽系交通事故，但张铁成在中银保险南阳公司投保有商业保险，按照保险合同的约定，中银保险南阳公司应当承担保险责任。本案不存在追加被告的问题，中银保险南阳公司在按照保险合同约定赔付后，可以自行向第三人追偿或者主张权利。一审法院对此处理是正确的。三、一审法院判决公正，应予以维持。一审庭审中，张铁成向法庭出示的相关病例均显示医院医嘱让张铁成休息一月，且张铁成主张的标准按照交通运输业计算误工费也是有法可依，并未超过法律的规定。张铁成向一审法院起诉请求：1.判令中银保险南阳公司赔偿张铁成各项损失共计44374.27元；2.判令本案诉讼费由中银保险南阳公司承担。一审法院认定事实：2018年2月7日01时30分，杨国强驾驶豫Ｒ×××**-豫Ｒ×××**重型仓栅式半挂车沿312国道自西向东行驶，行至西峡县重阳镇××村竹林××附近路段，与同向行驶前方张晓驾驶的豫Ｒ×××**-豫RT3**重型半挂车尾部发生碰撞，造成张铁成、杨国强受伤的道路交通事故。事故经西峡县交警大队认定，杨国强负事故的全部责任，张铁成、张晓无责任。事故发生后，张铁成2018年2月7日至4月26日在西峡县人民医院住院治疗78天，医疗费16258.27元。豫豫Ｒ×××**豫豫Ｒ×××**型仓栅式半挂车在被告中银保险南阳公司投保有机动车车上人员责任保险，保险金额100000元，并投保有不计免赔，本次交通事故发生在保险期间。一审法院认为，本案属财产保险合同纠纷。根据《中华人民共和国保险法》第十四条“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”第二十三条“保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的，保险人应当依照保险合同的约定，履行赔偿或者给付保险金义务……”之规定，豫豫Ｒ×××**豫豫Ｒ×××**型仓栅式半挂车在中银保险南阳公司投保了车上人员险，保险合同关系成立。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十九条“保险事故发生后，被保险人或者受益人起诉保险人，保险人以被保险人或者受益人未要求第三者承担责任为由抗辩不承担保险责任的，人民法院不予支持”。故中银保险南阳公司辩称张铁成损失应由第三者车辆投保交强险在无责限额内优先赔偿，该辩解理由一审法院依法不予支持，张铁成有权依法根据保险合同的约定向中银保险南阳公司主张保险金赔偿请求权。对张铁成诉请损失，一审法院认定如下：张铁成主张医疗费、护理费有证据予以佐证，且计算标准也符合法律规定，一审法院予以支持，中银保险南阳公司辩称医疗费应扣除非医保用药无法律依据，一审法院不予采信；住；住院伙食补助费按照30元/天计算铁成提交的驾驶证、道路运输从业资格证足以证实张铁成事故发生前从事职业及实际收入水平，出院证及诊断证明均显示，张铁成出院后还应休息一月，结合张铁成伤情部位，其主张误工损失日108天并无不当，故张铁成主张误工费计算标准和时间一审法院予以支持。一审法院确认张铁成合理损失为：1.医疗费16258.27元；2.护理费7800元（100元/天×78天）；3.住院伙食补助费2340元（30元/天×78天）；4.误工费16416元（152元/天×108天），共计42814.27元。故根据《中华人民共和国合同法》第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十九条之规定，判决：一、被告中银保险有限公司南阳中心支公司在本判决生效后十日内赔付原告张铁成42814.27元。二、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行以上给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费909元，减半收取454元，由被告中银保险有限公司南阳中心支公司承担。二审中，双方当事人均未提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，关于驾驶人是否具有从业资格证的问题。一审时，一审法官已对张铁成庭后提交的杨国强从业资格证原件进行了核对，中银保险南阳公司称驾驶人没有从业资格证与事实不符，该上诉理由不能成立。关于应否追加当事人的问题。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十九条“保险事故发生后，被保险人或者受益人起诉保险人，保险人以被保险人或者受益人未要求第三者承担责任为由抗辩不承担保险责任的，人民法院不予支持”的规定，中银保险南阳公司关于张铁成损失应由第三者车辆在交强险无责限额内优先赔偿，应追加第三者车辆的交强险保险人参加诉讼的上诉理由不能成立，本院不予支持。关于原审判决赔偿数额是否正确的问题。中银保险南阳公司上诉称医疗费未扣除非医保用药部分，但未举证证明非医保用药的相关数额，一审法院不予支持并无不当；根据医嘱，张铁成出院后应休息一个月，一审法院以住院时间和出院后休息时间作为张铁成的误工时间具有合理性，本院予以支持。综上所述，中银保险南阳公司的上诉请求不能成立，应予驳回。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，处理适当。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费871元，由中银保险有限公司南阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  卢国伟审判员  李锡敏审判员  周 杰二〇一九年三月二十六日法官助理钱薪谕书记员黄花果