河北省唐山市中级人民法院民事判决书（2019）冀02民终1009号上诉人（原审被告）：唐山市第三医院，住所地：唐山市古冶区京华道。法定代表人：杜跃然，该院院长。委托诉讼代理人：窦建胜，男，1974年3月9日生，汉族，该院医务科科长。现住河北省唐山市古冶区北范各庄和平街付**。委托诉讼代理人：王世杰，河北鸿翔律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王海波，男，1982年10月17日出生，汉族，公务员，，现住河北省唐山市被上诉人（原审原告）：杨萍，女，1982年8月20日出生，汉族，唐山市第三医院护士，，现住河北省唐山市上诉人唐山市第三医院因医疗损害责任纠纷一案，不服河北省唐山市古冶区人民法院(2018)冀0204民初197号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭公开开庭审理了本案。本案现已审理终结。一审法院经审理查明，2017年2月26日，原告杨萍因宫内孕40+2周经急诊入唐山市第三医院住院分娩，入院诊断为“宫内孕40+2周孕1产0头位先兆临产”，入院后，于2017年2月27日13时58分分娩足月男婴，评7-7-7分，给予多科抢救后转唐山市妇幼保健院进一步治疗，原告杨萍于2017年3月3日出院，住院6天。2017年2月27日16时12分，二原告之子入唐山市妇幼保健院治疗，入院诊断为“1.新生儿窒息2.缺氧缺血性脑病3.呼吸衰竭4.肺出血5.多脏器功能损害6.新生儿肺炎7.气漏8.高血糖症”，入院约39小时，经抢救无效于2017年3月1日7时20分死亡，实际住院两天。死亡原因为“1.新生儿窒息2.缺氧缺血性脑病3.多脏器功能损害”，死亡诊断为“1.新生儿窒息2.缺氧缺血性脑病3.呼吸循环衰竭4.肺出血5.多脏器功能损害6.新生儿肺炎7.气漏8.高血糖症9.低纳血症10.卵圆孔未闭、动脉导管未闭”。二原告之子死亡后，原告王海波与被告唐山市第三医院共同委托唐山华北法医鉴定所对二原告之子的死亡原因进行鉴定，2017年3月21日唐山华北法医鉴定所出具司法鉴定检验报告书，鉴定意见为：杨萍之子系因羊水吸入引发新生儿窒息、肺萎陷、肺淤血水肿、新生儿肺炎等，最终致多脏器功能衰竭而死亡。2018年1月12日，原告王海波、杨萍向本院申请对下列事项进行司法鉴定：1.被告唐山市第三医院对原告杨萍的诊疗是否具有违规违法的过错；2.如果有过错，其过错与二申请人新生儿死亡损害后果是否具有因果关系；3.如果具有因果关系，其过错对本案新生儿死亡损害后果的责任程度（参与度）。本院同意二原告的上述鉴定申请，并经原被告协商一致，本院司法技术辅助室于2018年6月4日对上述申请事项委托河北医科大学法医鉴定中心进行鉴定，2018年6月21日，河北医科大学出具2018-186号不予受理通知书，因本案鉴定要求超出其技术条件和鉴定能力而不予受理。2018年8月7日，经原被告协商一致，本院司法技术辅助室委托北京龙晟交通事故司法鉴定所对上述申请事项进行鉴定，2018年10月17日，北京龙晟交通事故司法鉴定所出具鉴定意见书，鉴定意见为：唐山市第三医院在为杨萍及其子的诊疗过程中存在过错，与杨萍之子的死亡存在因果关系，建议参与度为主要责任。二原告支付鉴定费用15000元。原告杨萍的损失有：医疗费1787.03元、住院伙食补助240元、营养费240元、护理费613.96元、复印费16.4元，共计2897.39元。二原告因其子发生的损失有：医疗费6701.6元、住院伙食补助费80元、营养费80元、尸检费9000元、交通和住宿费2642.3元、丧葬费32313.5元、死亡赔偿金610960元和鉴定费15000元，计676777.4元。另查明，原告王海波、杨萍于2017年4月12日以被告唐山市第三医院为被告提起医疗损害责任纠纷，二原告于2017年12月29日撤回起诉，本院予以准许。一审法院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，北京龙晟交通事故司法鉴定所出具的鉴定意见为：唐山市第三医院在为杨萍及其子的诊疗过程中存在过错，与杨萍之子的死亡存在因果关系，建议参与度为主要责任。本院根据上述鉴定意见及庭审查明的事实，认定被告唐山市第三医院对原告杨萍和其子的诊疗行为存在过错，其过错与原告杨萍和其子的损害后果具有因果关系，本院酌定其责任比例为80%。被告抗辩称原告杨萍并未产生明显的损害后果，所以被告不承担原告杨萍产生的费用，因原告杨萍住院分娩，鉴定意见亦记载被告唐山市第三医院在为杨萍及其子的诊疗过程中存在过错，被告对杨萍及其子的诊疗过程是不可分割的，故本院对被告的抗辩意见不予支持。原告杨萍和其子的各项损失被告应当按照80%的责任比例承担赔偿责任，原告杨萍的损失为2897.39元，被告唐山市第三医院应当按照80%的责任比例赔偿原告杨萍2317.91元。二原告之子的损失为676777.4元，被告唐山市第三医院按照80%的责任比例赔偿原告杨萍、王海波541421.92元。因被告唐山市第三医院的过错给原告王海波、杨萍造成了极大的精神损害，本院综合被告的过错程度、过错行为所造成的后果等因素酌定二原告的精神损害抚慰金为30000元。遂判决：一、被告唐山市第三医院赔偿原告杨萍医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、复印费的80%，共计2317.91元；二、被告唐山市第三医院赔偿原告杨萍、王海波之子的医疗费、尸检费、交通费、住宿费、丧葬费、死亡赔偿金、鉴定费的80%计541421.92元，赔偿原告杨萍、王海波精神损害抚慰金30000元，合计571421.92元；上述判项的第一、二项，被告唐山市第三医院于本判决生效后十五日内给付；三、驳回原告王海波、杨萍的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费11666元，减半收取计5833元。由原告王海波、杨萍负担2045元，被告唐山市第三医院负担3788元。判后，唐山市第三医院不服上述判决，向本院提起上诉。其主要上诉理由为：1、一审法院适用简易程序不符合法律规定。2、北京龙晟交通事故司法鉴定所出具鉴定意见书的鉴定结论为，上诉人在诊疗的过程中存在过错，与被上诉人之子的死亡存在因果关系，建议参与度为主要责任，因此上诉人最多应该承担70%的民事赔偿责任。故一审法院判决上诉人承担80%的民事赔偿责任是错误的。综上，请求二审法院撤销原判，依法改判或发回重审。被上诉人王海波、杨萍答辩称：原审判决认定事实清楚，适用法律正确。请求二审法院驳回上诉，维持原判。本院二审查明的事实与原审法院认定事实相同。本院认为，上诉人唐山市第三医院与被上诉人王海波、杨萍医疗损害责任纠纷一案，北京龙晟交通事故司法鉴定所对杨萍之子的死亡原因，于2018年10月17日作出了京晟临鉴字（F201809010）号法医学鉴定意见书，鉴定结论为唐山市第三医院在为杨萍及其子诊疗的过程中存在过错，与杨萍之子的死亡存在因果关系，建议参与度为主要责任。一审法院依据本案的实际情况、当事人的举证质证、当事人的陈述，判决上诉人承担80%的民事赔偿责任，并无不妥。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十七条第一款规定“基层人民法院和它派出的法庭审理事实清楚、权利义务关系明确、争议不大的简单的民事案件，适用本章规定”，北京龙晟交通事故司法鉴定所已对杨萍之子的死亡作出了法医学鉴定意见，一审法院依据本案的具体实际情况适用简易程序审理本案，亦并无不妥。上诉人的上诉理由均不能成立，本院均不予支持。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项“原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定”之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理3169元，由上诉人唐山市第三医院负担。本判决为终审判决。审判长 沈 军审判员 毕雪维审判员 徐万启 二○一九年三月七日书记员 郑 悦