福建省上杭县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0823民初241号 原告：梁桥凤女，1979年9月3日出生，汉族，个体户，住上杭县。 委托诉讼代理人：黄庆源，福建正廉律师事务所律师。 被告：潘天才男，1974年9月2日出生，汉族，务工，住福建省南安市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司龙岩市新罗支公司，住所地：龙岩市新罗区西城西安人民路汇景大厦**东侧写字楼。统一社会信用代码91350800857881185D。 负责人：林福来，经理。 委托诉讼代理人：陈丽闽，福建津都律师事务所律师。 原告梁桥凤与被告潘天才、中国人民财产保险股份有限公司龙岩市新罗支公司（以下简称中国人保新罗支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月22日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告梁桥凤及其委托诉讼代理人黄庆源，被告潘天才，被告中国人保新罗支公司的委托诉讼代理人陈丽闽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 梁桥凤向本院提出诉讼请求：判令潘天才与中国人保新罗支公司赔偿梁桥凤因交通事故造成的各项损失305203.43元，其中由中国人保新罗支公司在交强险与商业三者险限额范围内先行赔偿（精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿），不足部分由潘天才承担。事实与理由：2018年10月4日16时30分许，潘天才驾驶FQA728号小型面包车沿国道205线由南阳往新泉方向行驶，途径山深线2414公里950米（南阳马洋洞路段）与对向由黄清祥驾驶的闽Ｆ×××××号小型客车（车载梁桥凤、白晓明、梁烨杭、黄欣怡、黄兴旺、陈有金）相碰撞，造成潘天才、黄清祥、梁桥凤、白晓明、梁烨杭、陈有金等不同程度受伤及两车损坏的交通事故。2018年10月17日，上杭县公安局交警大队作出《道路交通事故认定书》，认定潘天才负事故的全部责任，梁桥凤及黄清祥、白晓明、梁烨杭、黄欣怡、黄兴旺、陈有金均无责任。梁桥凤受伤后被上杭县南阳镇卫生院的救护车（支出救护费用648元）送往龙岩市第一医院住院治疗，被诊断为左肱骨近端粉碎性骨折等。于2018年10月4日至2018年10月18日在龙岩市第一医院住院14天，期间在神经阻滞下行“左肱骨近端骨折切开复位内固定术”，支出医疗费18077.42元。出院医嘱：1）注意休息，加强营养；2）门诊随诊，若有不适请及时复诊；3）定期换药，术后14天拆除缝线；4）暂禁患肢负重，加强肢体功能锻炼，每个月返院复查X线了解骨折愈合情况，根据复查情况决定患肢负重时间及拆除内固定时间；5）定期复查血常规了解贫血情况血液内科随诊；6）注意肱骨头坏死情况并骨科随诊等。以上总支出医疗费用18725.42元。2019年1月10日，福建益科司法鉴定所出具闽益科司鉴（2019）临鉴字第17号《司法鉴定意见书》，评定梁桥凤的伤残等级为九级伤残、后续取出内固定医疗费用12000元、误工期270天、护理期90天、营养期90天，梁桥凤支出鉴定费2600元。本次交通事故造成梁桥凤各项损失如下：⑴医疗费18725.42元，⑵住院伙食补助费420元（14天×30元/天），⑶营养费1800元，⑷后续取出内固定医疗费12000元，⑸护理费8272.68元（14天×159.09元/天+76天×159.09元/天×50%），⑹误工费46599.3元（270天×172.59元/天），⑺交通费500元，⑻残疾赔偿金156005.6元（39001.4元/年×20年×20%），⑼精神损害抚慰金10000元，⑽被扶养人生活费48280.43元：包括①父亲梁振荣的扶养费为8年×25980.5元/年×20%÷3人=13856.27元；②母亲黄大梅的扶养费为7年×25980.5元/年×20%÷3人=12124.23元；③儿子黄兴旺抚养费为3年×25980.5元/年×20%÷2人=7794.15元；④女儿黄欣怡的抚养费5年零7个月×25980.5元/年×20%÷2人=14505.78元，⑾鉴定费2600元。以上共计305203.43元。梁桥凤后续若需关节置换等手术，所需费用待实际发生后保留另行主张的权利。潘天才驾驶自己所有的闽Ｆ×××××号小型面包车在中国人保新罗支公司投保了机动车交强险与商业三者险，根据法律规定，应先由中国人保新罗支公司在交强险与商业三者险责任限额范围内承担，不足部分由潘天才承担赔偿。现因赔偿事宜各方未能达成一致意见，故梁桥凤诉至法院。 中国人保新罗支公司辩称:一、关于保险赔偿责任。需要驾驶人具备驾驶资格以及车辆是否按规定审检合格，答辩人才存在按法律规定或合同约定进行赔偿。二、肇事车辆闽Ｆ×××××号车在答辩人处投保交强险和商业三者险，答辩人在保险责任范围内承担责任。对于超出国家基本医疗保险标准范围的医疗费用、鉴定费等因不属于合同条款约定的赔偿范围，答辩人不承担赔偿责任。三、根据本案交通事故认定书，事故还造成黄清祥、白晓明、梁烨杭、陈有金等人不同程度的损伤，他们应参与本案保险的分配。四、针对梁桥凤的各项赔偿主张提出意见如下：1.医疗费，答辩人只在医疗保险费用范围内承担责任。根据龙岩市医疗保险管理中心对梁桥凤的医疗费用的审核，其非医疗保险费用为3210.28元，该部分不属于国家基本医疗保险标准范围，不应赔偿。2.住院伙食补助费无异议。3.营养费，无相关医嘱不应支持，且根据伤情梁桥凤的主张也过高。4.护理费，未提供护理实际损失或凭据，主张按159.09元/天计算过高，可按服务行业标准136元/天计算，出院后按部分护理计算，即136元/天×14天+136元/天×（90-14）天×50%=7072元。5.误工费，梁桥凤提供的营业执照显示2018年5月注册，并不能证明其事故发生前一年的经济收入情况及具体的误工损失，其误工费应按照居民服务业标准计算。且梁桥凤的鉴定误工期为270天，但其已被鉴定为伤残，因此其误工期应计算至定残前一天，之后有残疾赔偿金予以补充该损失。6.残疾赔偿金，需要对梁桥凤城镇居民的证据进行质证后予以确定。7.被抚养人生活费，未提供因交通事故影响其劳动能力及收入减少的证据，且梁桥凤的伤残等级并不会影响其抚养能力，故该主张无法律依据。8.交通费，酌情以住院天数按10元/天计算为宜。9.精神损害抚慰金，应结合伤情及当地生活水平确定。10.后续治疗费，鉴定机构鉴定的费用过高，且尚未发生，该费用待实际发生后再行主张较合理。11.鉴定费，不属于保险条款约定的赔偿范围。 潘天才辩称：梁桥凤的赔偿应先由保险公司赔偿。 本院对本案事实认定如下：2018年10月4日16时30分许，潘天才驾驶闽Ｆ×××××号小型面包车沿国道205线由南阳往新泉方向行驶，途径事故路段山深线2414公里950米（南阳马洋洞路段）与对向由黄清祥驾驶的闽Ｆ×××××号小型客车（车载梁桥凤、白晓明、梁烨杭、黄欣怡、黄兴旺、陈有金）相碰撞，造成潘天才、黄清祥、梁桥凤、白晓明、梁烨杭、陈有金等不同程度受伤及两车损坏的交通事故。事故发生后，梁桥凤即被上杭县南阳镇卫生院的救护车送往龙岩市第一医院住院治疗14天，花费医疗费18725.42元，出院医嘱：1）注意休息，加强营养；2）门诊随诊，若有不适请及时复诊；3）定期换药，术后14天拆除缝线；4）暂禁患肢负重，加强肢体功能锻炼，每个月返院复查X线了解骨折愈合情况，根据复查情况决定患肢负重时间及拆除内固定时间；5）定期复查血常规了解贫血情况血液内科随诊；6）注意肱骨头坏死情况并骨科随诊等。2018年10月17日，上杭县公安局交警大队作出《道路交通事故认定书》，认定潘天才负事故的全部责任，梁桥凤及黄清祥、白晓明、梁烨杭、黄欣怡、黄兴旺、陈有金均无责任。2019年1月10日，福建益科司法鉴定所出具闽益科司鉴（2019）临鉴字第17号《司法鉴定意见书》，评定梁桥凤的伤残等级为九级伤残、后续取出内固定医疗费用12000元、误工期270天、护理期90天、营养期90天。梁桥凤支出鉴定费2600元。涉案闽Ｆ×××××号小型面包车为潘天才所有，其已向中国人保新罗支公司投保交强险和商业三者险。双方就赔偿问题未能达成协议，为此，梁桥凤诉至法院。 另查明，梁桥凤于2018年5月9日开始在上杭县南阳镇汀杭路37号经营咔乐滋汉堡店，其户籍为上杭县南阳镇南阳村系上杭县南阳镇人民政府所在地。庭审中，双方一致同意梁桥凤护理费按140元/天×14天+140元/天×（90-14）天×50%=7280元计算。梁桥凤医疗费用中非医保费用为3210.28元。诉讼中，本案事故中其他伤者黄清祥、白晓明、梁烨杭、陈有金一致同意交强险部分由梁桥凤享有。 上述事实，有梁桥凤提供的道路交通事故认定书，龙岩市第一医院门诊病历、出院小结、疾病证明书、住院收费票据及费用清单，上杭县南阳卫生院的门诊发票，福建益科司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费发票，营业执照，户籍簿等；中国人保新罗支公司提供的保险单及其保险条款、保险医疗审核理算明细表以及当事人在法庭上的陈述等证据证实。 根据上述事实，结合福建省人身损害赔偿有关数据、梁桥凤的诉讼请求和相关法律规定等情况，本院对损失核定如下： 一、医疗费：梁桥凤受伤后由上杭县南阳卫生院救护车送到龙岩市第一医院住院治疗，花费医疗费18725.42元，该费用有相应的票据，合理有据，予以确认。 二、住院伙食补助费：梁桥凤住院14天，其主张住院伙食补助费420元（30元/天×14天）合理，予以确认。 三、护理费：梁桥凤因本事故受伤住院，双方一致同意护理费为7280元[（140元/天×14天+140元/天×（90-14）天×50%）]合理，予以确认。 四、残疾赔偿金：梁桥凤因本次交通事故造成九级伤残，其残疾赔偿金为156005.6元（39001.4元/年×4年）。 五、误工费：梁桥凤因交通事故致九级伤残，结合治疗情况和出院医嘱，计算至定残前一天，共计误工98天。梁桥凤的户籍系农村居民，至事故发生时，其从事个体餐饮未满半年，故其误工标准应按农林牧渔业标准计算，故其误工费为15590.82元（159.09元/天×98天）。 六、营养费：梁桥凤因交通事故受伤，结合其伤情及医嘱，酌情确定营养费为1800元。 七、精神损害抚慰金：梁桥凤因交通事故造成九级伤残，对其精神造成一定的损害，本院综合考虑侵权人的过错程度，侵权行为造成的后果、受诉法院所在地平均生活水平等因素，酌情确定精神损害抚慰金为8000元。 八、交通费：交通费属必然发生的费用，根据梁桥凤治疗情况，酌情确定其交通费为300元。 九、鉴定费：梁桥凤因交通事故进行残疾鉴定花费2600元，有鉴定费票据，予以确认。 十、后续治疗费：梁桥凤主张后续治疗费12000元，该费用有鉴定机构的鉴定意见，符合法律规定，予以采纳。 十一、被抚养人生活费：梁桥凤未提供其因交通事故致其丧失劳动能力程度的证据，故该项主张依据不足，不予支持。 综上，梁桥凤的损失有：医疗费18725.42元、住院伙食补助费420元、护理费7280元、残疾赔偿金156005.6元、误工费15590.82元、营养费1800元、精神损害抚慰金8000元、交通费300元、鉴定费2600元、后续治疗费12000元，以上合计222721.84元。 本院认为，公民的健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当承担民事责任。上杭县公安局交警大队依职权进行现场勘察后作出的道路交通事故认定书分析了事故成因，认定潘天才承担事故全部责任，梁桥凤不承担事故责任，该责任认定可作为本案当事人承担民事赔偿责任的依据。因本案肇事车在中国人保新罗支公司投保交强险和商业第三者险，根据相关法律规定和责任认定，中国人保新罗支公司在交强险限额内赔偿后，不足部分根据商业三者险合同约定予以赔偿，再有不足由侵权人按责任比例赔偿。综上，中国人保新罗支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿梁桥凤医疗费7780元、营养费1800元、住院伙食补助费420元，合计10000元；在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿梁桥凤残疾赔偿金78829.18元、护理费7280元、误工费15590.82元、交通费300元、精神损害抚慰金8000元，共计11万元；以上合计12万元。梁桥凤交强险外损失为：医疗费10945.42元、残疾赔偿金77176.42元、后续治疗费12000元、鉴定费2600元，合计102721.84元，扣除非医保费用3210.28元后剩余99511.56元，应由中国人保新罗支公司承担。综上，中国人保新罗支公司在交强险责任限额内共计赔偿梁桥凤各项损失12万元，在商业三者险范围内共计赔偿梁桥凤各项损失99511.56元，潘天才承担非医保费用3210.28元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司龙岩市新罗支公司应在本判决生效后十日内在交强险责任限额范围内赔偿梁桥凤各项损失共计12万元。 二、中国人民财产保险股份有限公司龙岩市新罗支公司应在本判决生效后十日内在商业三者险范围内赔偿梁桥凤各项损失共计99511.56元。 三、潘天才应在本判决生效后十日内赔偿梁桥凤各项损失共计3210.28元。 四、驳回梁桥凤的其余的诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5878元，适用简易程序减半收取2939元，由梁桥凤负担793元，潘天才负担30元，中国人民财产保险股份有限公司龙岩市新罗支公司负担2116元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表的人数提出副本，上诉于龙岩市中级人民法院。 本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员  郑智钦 二〇一九年三月二十二日 书记员  戴梦甜 附法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 申请执行条款提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。