广西壮族自治区全州县人民法院 民 事 判 决 书 （2018）桂0324民初1463号 原告：蒋福林，男，1957年12月15日出生，汉族，农民，住广西全州县, 委托诉讼代理人：唐忠军，广西利业律师事务所律师。 被告：蒋新生，男，1975年6月6日出生，汉族，农民，住广西灌阳县。 被告:中国平安财产保险股份有限公司桂林中心支公司，住所地：桂林市七星区漓江路**。 负责人：林愿平，经理。 委托诉讼代理人：宋弘，广西中远律师事务所律师。 原告蒋福林与被告蒋新生、中国平安财产保险股份有限公司桂林中心支公司（以下简称“平安财保桂林支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年7月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告蒋福林的委托诉讼代理人唐忠军与被告“平安财保桂林支公司”的委托诉讼代理人宋弘到庭参加了诉讼。被告蒋新生经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告蒋福林向本院提出诉讼请求：1.请求判令二被告共同赔偿原告各项损失共计1048471.97元，其中：医疗费91260.77元、住院伙食补助费4200元(100元42天)、误工费13558.8元（38069元/年÷365天130天）、护理费4946.4元(47511元÷365天38天)、护理依赖护理费760176元(47511元20年80%大部分护理依赖)、交通费1000元、营养费2100元（42天50元）、残疾赔偿金135900元（11325元20年60%五级伤残）、鉴定费5330元、精神损害抚慰金30000元。上述损失，首先由被告中国平安财产保险股份有限公司桂林中心支公司在交强险赔偿限额及商业第三者责任保险限额内承担赔偿责任，不足部分由被告蒋新生承担赔偿责任。2.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2017年8月12日15时许，被告蒋新生驾驶桂Ｄ×××××小型普通客车从全州县石塘镇往兴安县界首镇方向行驶，当车行驶到县道303线24公里处超车时，碰撞到前方同向由蒋福林驾驶的无牌号三轮电动车，造成一起蒋福林受伤住院及两车不同程度受损的道路交通事故。经全州县公安局交通管理大队认定，蒋新生承担本次事故的全部责任，原告蒋福林不承担本次事故的责任。后经双方协商达成赔偿协议。2018年4月2日经桂林市正诚司法鉴定中心对原告蒋福林受伤致残程度评定，经鉴定：原告蒋福林因左上肢单瘫（肌力4级）属八级伤残；9根肋骨骨折属十级伤残；左肩关节功能丧失39.6%，属十级伤残。2018年4月9日经广西脑科医院司法鉴定所对原告蒋福林进行精神状态、精神伤残等级及护理依赖程度评定，经鉴定：原告蒋福林脑外伤引发的“脑挫伤所致智能损害（中度）精神伤残等级评定为六级伤残；护理依赖程度目前为大部分护理依赖。桂Ｄ×××××小型普通客车在被告中国平安财产保险股份有限公司桂林中心支公司投保了交强险及商业三者险，保险期限自2017年4月23日起至2018年4月22日止。故原告为维护其合法权益，现特提起诉讼，请人民法院依法支持原告的诉讼请求。 被告蒋新生未作答辩，在举证期限内未向本院提交证据。 被告平安财保桂林支公司辩称：1.被告蒋新生驾驶的桂Ｄ×××××车在本公司投保了交强险和50万元的商业险，含不计免赔。2.关于医疗费：事故发生后，本公司已支付给原告医疗费用50035.95元；另被告蒋新生支付给原告医疗费用67500元，已到本公司获取理赔55484.1元；原告诉请的医疗费有部分已在住院费中按比例医保报销。故上述费用应在本案中一并扣减。3.原告诉请的赔偿项目部分过高，不予认可：住院伙食补助费应按住院40天计算；营养费过高；护理费应按农村居民标准114元/天计算，护理依赖程度为大部分依赖不认可，护理费按20年计算无法律依据，因原告已年满60岁，根据人均寿命，护理年限应为13年；残疾赔偿金和精神抚慰金均以本公司申请的重新鉴定的结果为准；鉴定费，如重新鉴定意见推翻了原鉴定意见，原告支出的鉴定费自行承担；事故发生后，本公司履行了义务，不承担诉讼费。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 根据当事人的陈述和提供的证据，本院确认的法律事实如下：2017年8月12日15时许，被告蒋新生驾驶自己所有的桂Ｄ×××××小型普通客车从全州县石塘镇往兴安县界首镇方向行驶，当车行驶到县道303线24公里处超车时，碰撞到前方同向由蒋福林驾驶的无牌号三轮电动车，造成一起蒋福林受伤住院及两车不同程度受损的道路交通事故。经全州县公安局交通管理大队的[2017]第0812号《交通事故责任认定书》认定，蒋新生驾车上路行驶超车时遇情况操作不当，是导致该事故发生的全部过错，应承担本次事故的全部责任。原告蒋福林驾车正常行驶，不承担本次事故的责任。本次事故车桂Ｄ×××××小型普通客车在被告平安财保桂林支公司投保了交强险及50万元的商业三者险，且不计免赔，保险期限自2017年4月23日起至2018年4月22日止。被告蒋新生在本次事故中已获理赔55484.1元。 事故发生当日，原告被送至兴安县界首骨伤中西医院治疗，该院建议其转上级医院治疗，后原告于当日转至桂林医学院附属医院住院治疗至2017年9月20日出院，2018年3月12日到兴安县界首骨伤医院复诊，共用医疗费158760.77元，个人支付41993.78元，基本医疗保险报销109607.96元。另被告蒋新生和被告平安财保桂林支公司已为原告垫付医疗费分别为67500元和50035.95元。医院诊断原告的伤情为：一、急性闭合性中型颅脑损伤：1、右侧颞叶脑挫伤并出血；2、大脑镰疝形成；3、蛛网膜下腔少量出血；4、左侧顶部头皮血肿并异物存留；5、头皮挫裂伤缝合术后。二、急性闭合性胸部挫伤：1、左侧第4-12肋骨骨折；2、左肺下叶挫伤3、左侧胸腔微量积液。三、肺部感染。四、左侧肩关节前脱位并肱骨头外后部骨折，及肩胛盂骨折；五、左外踝骨折。出院医嘱:1.注意休息，加强营养，建议全休叁个月；2.1月后返院复查，带药出院；3.胸部不适，请到胸外科就诊；头部不适，我科随诊。 事故发生后，经双方协商达成如下赔偿协议：一、原告蒋福林住院期间的所有医疗费由被告蒋新生承担（以医院发票为准），被告蒋新生己支付给原告蒋福林医疗费67500元；二、原告蒋福林的误工费、伙食费、护理费、伤残赔偿费等其他相关费用由被告蒋新生承担（以法院判决为准）；三、两辆车的车损由被告蒋新生承担（物价部门定损为准）；四、双方履行上述费用后，不再追究对方任何民事或刑事责任，双方签字生效。 2018年4月2日，原告自行委托桂林市正诚司法鉴定中心对其因道路交通事故受伤致残程度进行评定，鉴定意见为：原告蒋福林因道路交通事故受伤致左上肢单瘫（肌力4级）属八级伤残；致9根肋骨骨折属十级伤残；致左肩关节功能丧失39.6%属十级伤残。2018年4月9日经广西脑科医院司法鉴定所对原告蒋福林进行因道路交通事故受伤致精神状态、精神伤残等级及护理依赖程度评定，鉴定意见为:1.蒋福林脑挫伤所致智能损害（中度）。2.精神伤残等级评定为六级伤残。3.护理依赖程度目前为大部分护理依赖。蒋福林支付鉴定费5330元。 诉讼过程中，本院依被告平安财保桂林支公司的申请，委托桂林市正兴司法鉴定所和南宁市第五人民医院司法鉴定所分别对原告的伤残等级、医疗费合理性和目前精神状态、精神伤残等级、护理依赖程度进行重新鉴定。2018年12月7日桂林市正兴司法鉴定所出具司法鉴定意见为：原告蒋福林因道路交通事故受伤致：（一）肋骨骨折程度评定为十级伤残；肩关节功能丧失程度评定为十级伤残。(二）界首中西医医院和桂林医学院附属医院医疗费用均为合理医疗费用支出。2019年1月23日南宁市第五人民医院出具司法鉴定意见为：蒋福林目前患有器质性智能损害（中度），因2017年8月12日道路交通事故所致的精神伤残程度评定为六级伤残，护理依赖程度评定为大部分护理依赖。 本院认为，公民享有生命健康权，侵害公民的生命健康权，依法应承担民事赔偿责任。本案是机动车交通事故责任纠纷，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任”，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险即交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分按各自过错比例分担责任。同时投保交强险和第三者责任商业保险即商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。在本案中，全州县公安局交通管理大队作出的《道路交通事故认定书》认定被告蒋新生在本次交通事故中负全部责任，该认定事实清楚，适用法律正确，且原、被告双方均无异议，本院予以采信，并作为本案定案依据。被告蒋新生作为本案直接侵权人，应承担本次事故的全部赔偿责任。因桂Ｄ×××××小型普通客车在平安财保桂林支公司投保了交强险及第三者责任险，对于原告因本次交通事故造成的损失，应先由被告平安财保桂林支公司在交强险分项限额范围内予以赔偿，不足部分，根据商业三者险保险合同赔偿；仍有不足的，由被告蒋新生予以赔偿。 关于原告主张的各项损失费用，原告主张按2018年《广西壮族自治区道路交通事故损害赔偿项目计算标准》计算，本院予以确认。对本院委托桂林市正兴司法鉴定所和南宁市第五人民医院司法鉴定所出具的新的鉴定意见，经各方当事人质证，除被告平安财保桂林支公司提出对原告护理依赖程度评定为大部分护理依赖的鉴定意见不认可外，其他均无异议。本院认为，新的鉴定意见是本院应被告平安财保桂林支公司申请而委托具有鉴定资质的鉴定机构作出，鉴定机构在本案鉴定程序上未违反法律规定，且鉴定意见有事实和法律依据，鉴定的时机为病情稳定，符合鉴定的客观要求，而且受害人病情稳定后的鉴定结果更能真实的反映受害人的伤残程度，较之病情未稳定前出具的鉴定结果，其对于被告实际更为客观和有利，故本院对被告保险公司此辩称意见不予支持，对桂林市正兴司法鉴定所和南宁市第五人民医院司法鉴定所出具的新的鉴定意见书，本院予以采纳。 对于原告主张的各项损失，本院根据原、被告的诉辩意见及相关法律、法规的规定，确认如下： 1.医疗费：49152.81元。原告在桂林医学院附属医院住院医疗费151601.74元，其中基本医疗保险报销109607.96元，自付41993.78元；在桂林医学院附属医院和兴安县界首骨伤医院个人支付门诊医疗费5笔，计款7159.03元；原告蒋福林实际承担的医疗费，合计49152.81元。原告主张医疗费91260.77元，超出部分，不予支持； 2.住院伙食补助费：4000元(100元40天)，住院时间以医院病历、诊断证明和住院记录为依据。原告主张住院伙食补助费4200元(100元42天)，超出部分，不予支持； 3.误工费：13558.8元（38069元/年÷365天130天），并无不当，本院予以支持。 4.护理费：4336.58元(41654元÷365天38天)，按农林牧渔业标准计算。原告主张护理费按城镇居民标准计算为4946.4元(47511元÷365天38天)，因原告为农村居民，且未聘请护工，其主张无事实依据，不予支持； 5.护理依赖护理费：433201.6元(41654元/年13年80%大部分护理依赖)，按农林牧渔业标准计算。护理期限根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定：“护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年”。原告现已年满60岁，结合广西平均寿命及原告的身体状况，恢复生活自理能力的期限尚不能确定，根据其智力残疾等级为六级，其定残后的护理期按13年计算合理。如原告年满73岁后健在，可另行主张护理依赖护理费。对原告主张的护理依赖护理费760176元(47511元20年80%)，超出部分，不予支持； 6.交通费：1000元，虽然原告未提供相关票据，但是客观存在和实际支出，且被告无异议，予以支持； 7.营养费：1600元（40天×40元/天），根据原告伤势情况、鉴定意见以及参照医院医嘱、当地生活水平确定。原告主张营养费2100元（42天50元），超出部分，不予支持； 8.残疾赔偿金：122310元（11325元/年20年54%），原告的伤势经鉴定属于两个十级伤残，精神伤残程度评定为六级伤残，参照广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目标准和计算办法，其伤残等级赔偿指数确定为50%，多等级伤残赔偿附加指数确定为两个2%，综合为54%，即本案以54%为指数。故对原告主张的残疾赔偿金135900元（11325元20年60%五级伤残），超出部分，不予支持； 9.鉴定费：5330元。原告因鉴定所支付，有正式税务发票为凭，为实际损失，且重新鉴定的鉴定意见与原鉴定意见基本一致，本院予以支持； 10.精神损害抚慰金：6000元，根据原告的伤情构成两个十级伤残，结合被告的过错程度，侵害场合、本地平均生活水平及被告履行能力等因素综合考虑，本院酌定精神损害抚慰金6000元为宜，对原告主张超出的部分，不予支持。 综上，原告的合理损失共计640489.79元，由被告平安财保桂林支公司在交强险医疗费用赔偿责任限额内赔偿原告蒋福林医疗费49152.81元、住院伙食补助费4000元、营养费1600元，合计54752.81元中的10000元，超出44752.81元；在交强险死亡伤残赔偿责任限额内赔偿原告护理费437538.18元（含大部分护理依赖433201.6元）、交通费1000元、误工费13558.8元、残疾赔偿金122310元、鉴定费5330元、精神损害抚慰金6000元，合计585736.98元中的110000元，超出475736.98元；以上超出交强险520489.79元（44752.81元+475736.98元），在商业三者险50万元赔偿限额内赔偿原告，因此被告平安财保桂林支公司在交强险和商业三者险限额内共计赔偿原告损失620000元；仍剩余20489.79元，由被告蒋新生予以赔偿。为减少诉累，本院对被告平安财保桂林支公司为原告垫付的医疗费50035.95元和依保险合同理赔给被告蒋新生的55484.1元，合计105520.05元，以及被告蒋新生为原告垫付的医疗费12015.9元（67500元－55484.1元）一并作出处理，在各自的赔偿总额中予以扣减，故被告平安财保桂林支公司尚需赔付原告损失514479.95元（620000元－105520.05元）；被告蒋新生尚需赔付原告损失8473.89元（20489.79元－12015.9元）。 被告平安财保桂林支公司不承担诉讼费的抗辩意见，因与《诉讼费用交纳办法》第三十九条第一款“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外”之规定相悖，本院不予采纳。 被告蒋新生经本院合法传唤无正当理由未到庭应诉，视为其放弃答辩、举证、质证的权利，本院依法缺席判决。 为保护当事人合法权益，维护交通安全及社会和谐，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条第一款第一、二、三项、第二十五条、第二十七条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司桂林中心支公司在交强险限额内赔偿原告蒋福林损失120000元，在商业第三者责任险内赔偿原告蒋福林损失500000元，总计620000元，扣除在本次事故中已赔付的105520.05元，实际应赔偿原告损失514479.95元； 二、被告蒋新生赔偿原告蒋福林损失8473.89元； 三、驳回原告蒋福林的其他诉讼请求。 案件受理费14236元，本案适用简易程序减半收取7118元（原告已预交），由原告蒋福林负担3575元，被告中国平安财产保险股份有限公司桂林中心支公司负担3493元，由被告蒋新生负担50元。 上述应付款项，义务人应于本案判决发生法律效力之日起十五日内付清，逾期则按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，权利人可在生效判决书规定的履行期限最后一日起二年内，向本院申请执行。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于桂林市中级人民法院。 审判员  王丽芝 二〇一九年三月四日 书记员  邓合秀