上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0115民初2208号原告：宋普珍，女，1982年6月30日生，汉族，住上海市浦东新区。被告：马巧，男，1988年9月15日生，汉族，户籍地安徽省蚌埠市，现住上海市浦东新区。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市黄浦区。主要负责人：毛寄文，总经理。委托诉讼代理人：刘志，上海捷铭律师事务所律师。原告宋普珍与被告马巧、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(以下至判决主文前简称人民保险上海分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月3日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年1月24日公开开庭进行了审理，原告宋普珍到庭参加诉讼，被告马巧、被告人民保险上海分公司经传票传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告宋普珍向本院提出诉讼请求：现主张其损失为后续医疗费8,225.40元(人民币，下同)、住院伙食补助费380元，诉请由被告人民保险上海分公司在交强险及商业三者险范围赔付，不足部分，由被告马巧按80%责任比例赔付。事实和理由：2016年3月11日，被告马巧驾驶沪CCXX**车辆行驶至上海市浦东新区惠南镇惠民路、爱民路处与驾驶电动车的原告发生相撞，致原告受伤。经浦东交警支队认定，被告马巧对本次事故负主要责任，原告负次要责任。另沪CCXX**车辆在被告人民保险上海分公司处同时投保有机动车交通事故责任强制保险及保险金额为500,000元的第三者责任商业保险。原告前期医疗费、伤残赔偿金等损失经诉讼赔付。现原告因取内固定发生后续医疗费用。被告马巧未具答辩。被告人民保险上海分公司书面答辩称，对事故经过、责任认定无异议。涉事机动车在本公司投保交强险及商业三者险(保险金额500,000元，含不计免赔险)，事故发生在保险期限内。在前案中本公司已在交强险限额范围内赔付121,000元(其中医疗费用赔偿项下赔付10,000元、死亡伤残赔偿项下赔付110,000元、财产损失赔偿项下赔付1,000元)，在第三者商业责任险范围内赔付211,297.95元，同意在剩余保险限额内赔付。对原告主张的医疗费金额由法院依法核实，要求扣除住院伙食费、非医保用药及与事故无关用药。住院伙食补助费认可20元每天的标准总计70元。经审理查明，2016年3月11日，被告马巧驾驶沪CCXX**车辆行驶至上海市浦东新区惠南镇惠民路、爱民路处与驾驶电动车的原告发生相撞，致原告受伤。经浦东交警支队认定，被告马巧对本次事故负主要责任，原告负次要责任。原告事发后至医院进行门诊和住院治疗。原告曾就一期医疗费、伤残赔偿金等损失涉讼，本院于2017年7月作出民事判决，确定被告人民保险上海分公司在机动车交通事故责任强制保险范围内赔付原告宋普珍121,000元(其中医疗费用赔偿项下承担10,000元、死亡伤残赔偿项下承担110,000元、财产损失赔偿项下承担1,000元)；在第三者商业责任险范围内赔付原告宋普珍211,297.95元。后原告在2018年3月13日至2018年3月16日期间为施行内固定取出术而入住上海市第六人民医院东院。因二次手术产生的相关损失未获赔偿，原告诉来本院。另查明，被告马巧事发时驾驶的沪CCXX**车辆在被告人民保险上海分公司购买了交强险及商业三者险(保险金额500,000元)，附加不计免赔险，本起交通事故发生在有效保险期间。以上事实，由当事人当庭陈述、门诊病历、放射诊断报告、医疗费发票、出院小结、住院费用清单、(2017)沪0115民初24198号民事判决书等证据证实。本院认为，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，事故发生在机动车与非机动车驾驶人之间且有证据证明非机动车驾驶人有过错的，可适当减轻机动车一方的赔偿责任。本案中，根据涉事机动车沪CCXX**车辆投保交强险及商业三者险情况，本案原告的合理损失应先由被告人民保险上海分公司在交强险责任限额内向原告承担赔偿责任，不足部分，由被告人民保险上海分公司根据保险合同约定在商业险第三者责任限额内承担赔偿责任，仍有不足的，由被告马巧承担80%的赔偿责任。被告人民保险上海分公司不予承担原告医疗费中非医保部分，于法无据，本院不予采纳。原告所主张的医疗费8,225.40元，经审核并无明显不当，本院予以确认；住院伙食补助费，酌情确认20元每天，结合原告实际住院天数，确认为70元。综上，原告上述合理损失共计8,295.40元，由被告人民保险上海分公司在商业三者险项下按80%责任比例承担6,636.32元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告宋普珍6,636.32元。负有金钱给付义务的当事人，如未按判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费25元(原告宋普珍预交，已减半收取)，由被告马巧负担，此款于本判决生效之日起七日内交纳本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  金劲松二〇一九年三月二十七日书记员  夏佳虹附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。二、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……五、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。