湖北省南漳县人民法院民 事 判 决 书(2018)鄂0624民初2600号原告:周小丽，女，生于1969年9月24日，汉族，湖北省南漳县人，住址：南漳县，确认送达地址同住址，委托诉讼代理人：俞卫东，湖北水镜律师事务所律师。被告：饶青山，男，生于1971年1月18日，汉族，湖北省南漳县人，住址：南漳县，确认送达地址同住址，被告：中国太平洋财产保险股份有限公司襄阳中心支公司，统一社会信用代码：91420600879392366C，住所地：襄阳市樊城区前进路**，确认送达地址同住所地。代表人：罗涛，中国太平洋财产保险股份有限公司襄阳中心支公司总经理。委托诉讼代理人：陈琳，中国太平洋财产保险股份有限公司襄阳中心支公司员工。上列原、被告因机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年12月11日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告周小丽及其委托诉讼代理人俞卫东，被告饶青山，被告中国太平洋财产保险股份有限公司襄阳中心支公司的委托诉讼代理人陈琳到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告的诉讼请求：1、请求判令被告依法赔偿原告各项损失214969.2元（医疗费26484.65元、误工费46787.95元、护理费17364.6元、住院伙食补助费4680元、营养费10800元、交通费1080元、残疾赔偿金82872元、精神抚慰金15000元、鉴定费1900元、继续治疗费8000元）；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年7月6日11时许，被告饶青山驾驶鄂Ｆ×××**轿车由南漳县利美财富中心非机动车道向怡德家园行驶，左转弯行至怡德家园门口路段时，与直行的熊正华驾驶的鄂Ｆ×××**两轮摩托车（后载熊正华、贺爽）发生相撞，致熊正华、周小丽、贺爽不同程度受伤，两车受损。南漳县交警大队作出交通事故认定书认定，被告饶青山负事故的全部责任，熊正华、周小丽、贺爽无责任。被告饶青山驾驶的鄂Ｆ×××**轿车在中国太平洋财产保险股份有限公司襄阳中心支公司投有交强险及商业险。故提出上述诉讼请求。被告饶青山辩称，交通事故发生属实，我驾驶的车辆投有保险，原告的损失应由保险公司赔偿；事故发生后，我已为原告垫付现金3000元。被告中国太平洋财产保险股份有限公司襄阳中心支公司辩称：1、在被告饶青山证照齐全且合法有效情况下，我公司将按照法律规定和保险合同约定在保险责任范围内依法承担赔偿责任；2、原告的请求金额过高，请求依法核减；3、诉讼费、鉴定费不属于保险赔偿范围；4、事故发生后，我公司已支付10000元医疗费，应予以扣减。本院经审理查明：2017年7月6日11时许，被告饶青山持C1D证驾驶鄂Ｆ×××**轿车由南漳县利美财富中心非机动车道向怡德家园行驶，左转弯行至怡德家园门口路段时，与直行的熊正华驾驶的鄂Ｆ×××**两轮摩托车（后载周小丽、贺爽）发生相撞，致熊正华、周小丽、贺爽不同程度受伤，两车受损。2017年7月19日，南漳县公安局交警大队做出南公交认字[2017]第2017450B号道路交通事故认定书认定，饶青山驾驶机动车未确保行车安全，且转弯未让直行车辆先行是造成事故的原因，应负此事故的全部责任；熊正华、周小丽、贺爽无责任。熊正华、周小丽、贺爽受伤后，即被送至南漳县人民医院检查、治疗。原告周小丽被诊断为右股骨粉碎性骨折，右足内侧套脱伤、右膝前外侧皮肤裂伤，双肺挫伤。住院治疗78天后于2017年9月22日出院回家，支付医疗费26484.65元（含贺爽的医疗费1261.29元、鉴定时的拍片检查费等）。2018年11月5日，南漳彰诚法医司法鉴定所对原告周小丽的伤残程度、误工期、护理期、营养期等进行了鉴定，鉴定意见：周小丽因交通事故致右股骨多发性骨折，由于骨折为多发性（右股骨粗隆、中段、下段骨折），虽经切开复位、交锁髓内钉内固定及促进骨折愈合等积极治疗15月余，但现在股骨干中下段骨折骨不连接，加上多次反复手术治疗及长时间右下肢限制负重，严重影响日常工作及生活，已构成《人体损伤致残程度分级》的八级伤残；建议其自鉴定之日起不再需误工，护理期为180日，营养期为180日，后续治疗费为8000元。原告周小丽支付鉴定费1900元，为治疗、鉴定支付交通费780元。在诉讼过程中，被告中国太平洋财产保险股份有限公司襄阳中心支公司对原告提供的南漳彰诚法医司法鉴定所出具的鉴定意见提出了异议，并申请对原告的伤残程度进行重新鉴定，本院委托襄阳法正法医司法鉴定所对原告周小丽的伤残程度进行了重新鉴定，其鉴定意见是：周小丽右股骨中下段粉碎性骨折后骨不连的伤残构成《人体损伤致残程度分级》八级。原告周小丽居住、工作、生活在南漳县××钟鼓楼村××组，属该村村民，系农村居民。饶青山驾驶鄂Ｆ×××**轿车的登记车主是其本人。2016年9月19日，该车在中国太平洋财产保险股份有限公司襄阳中心支公司投保了交强险和商业三者险，交强险的保险限额为122000元（医疗费10000元、伤残赔偿金110000元、财产损失2000元），商业三者险的保险限额为500000元，保险期限均为2016年9月24日0时至2017年9月23日24时，并投保了商业三者险的不计免赔特约险。事故发生后，饶青山向原告支付现金3000元，中国太平洋财产保险股份有限公司襄阳中心支公司向原告支付现金10000元。上述事实有南漳县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书，原告的身份证、户口簿，原告的治疗病历，医疗费票据，鉴定意见，鉴定费票据，车辆行驶证、驾驶证，保险单，当事人陈述等证据证明。本院认为，饶青山驾驶机动车未确保行车安全，且转弯未让直行车辆先行是造成事故的原因，应负此事故的全部责任；熊正华、周小丽、贺爽无责任。南漳县公安局交通警察大队做出的道路交通事故认定客观、合法，本院予以采信。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合原告的诉讼请求及其提供的证据，参照2018年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》，原告周小丽因交通事故造成的损失核定为208258.65元，其中1、医疗费26484.65元（为了减少诉累，基于周小丽与贺爽的亲戚关系，经各方当事人同意，贺爽的医疗费1261.29元由周小丽一并主张），被告中国太平洋财产保险股份有限公司襄阳中心支公司在庭审质证中主张应扣除基本医保外用药的费用，因其未向法庭提供证据证明原告的医疗费中是否有医保外用药、有多少医保外用药、该医保外用药能否用医保内的药品替代、两种药品之间的差价是多少等，也未向法庭提供证据证明其已向投保人对保险合同中的免责条款尽到了提示和说明义务，故对中国太平洋财产保险股份有限公司襄阳中心支公司的该项主张不予支持；2、住院伙食补助费，住院天数为78天，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”的规定，核定为4680元（60元/天×78天）；3、护理费，根据法医鉴定意见，护理天数为180天，核定为17364.6元（35214÷365×180天）；4、误工费，根据法医鉴定意见，综合原告的损伤及治疗情况，计算至定残的前一日为485天，核定为45377.4元（34150÷365×485天）；5、营养费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”的规定，参照医疗机构及法医鉴定机构的意见，核定为10800元（60元/天×180天）；6、残疾赔偿金，核定为82872元（138××××****%）；7、鉴定费核定为1900元，因重新鉴定的鉴定意见与原告提供的鉴定意见一致，故为重新鉴定支付的鉴定费用由中国太平洋财产保险股份有限公司襄阳中心支公司承担。被告中国太平洋财产保险股份有限公司襄阳中心支公司辩称鉴定费不是保险赔偿范围，因其辩称意见违反了《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”的规定，且现行的保险合同条款中只约定了“律师费，未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费”不属于赔偿范围，并未约定“鉴定费”不属于赔偿范围，故本院对中国太平洋财产保险股份有限公司襄阳中心支公司的辩称意见不予支持；8、交通费780元；9、精神抚慰金，原告主张15000元过高，综合整个案情，酌定为10000元；10、后续治疗费8000元。因饶青山驾驶鄂Ｆ×××**轿车在中国太平洋财产保险股份有限公司襄阳中心支公司投保了交强险和商业三者险，且饶青山负此次事故的全部责任，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”的规定，原告的上述损失208258.65元全部由中国太平洋财产保险股份有限公司襄阳中心支公司予以赔偿，扣减其已支付的10000元，还应赔偿原告198258.65元。被告饶青山已支付的3000元，由原告在获得保险公司赔偿款时予以返还。综上，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司襄阳中心支公司在本判决生效后30日内赔偿原告周小丽各项损失198258.65元；二、驳回原告的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期限履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1376元，减半收取688元，由被告饶青山负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时向襄阳市中级人民法院预交上诉案件受理费。上诉人在上诉期届满后七日内仍没有预交上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。襄阳市中级人民法院诉讼费收费账户为：开户行：农业银行襄阳万山支行，账号：17×××56，户名：湖北省襄阳市中级人民法院。审判员  郑明国二〇一九年三月二十五日书记员  秦雅卿