广东省鹤山市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0784民初498号原告：郭国顺，男，汉族，1964年12月6日出生，住河南省内乡县。委托诉讼代理人：欧阳丰茂，广东定海针（江门）律师事务所。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司南海中心支公司，住所地：佛山市。负责人：唐珂。委托诉讼代理人：胡栋才，系该公司员工。被告：中国人寿财产保险股份有限公司广州分公司，住所地：广州市。负责人：郑奇。委托诉讼代理人：简敏菁，系该公司员工。被告：陈子春，男，汉族，1997年2月7日出生，住广西兴业县。原告郭国顺与被告中国太平洋财产保险股份有限公司南海中心支公司(下称“太平洋保险公司”)、中国人寿财产保险股份有限公司广州分公司（下称“人寿保险公司”）、陈子春机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月15日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郭国顺的委托诉讼代理人欧阳丰茂、被告太平洋保险公司的委托诉讼代理人胡栋才、被告人寿保险公司的委托诉讼代理人简敏菁到庭参加诉讼。被告陈子春经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，故本案是缺席审理。现已审理终结。郭国顺向本院提出诉讼请求：1、请求判令三被告赔偿交通事故损失人民币124879.64元给原告。2、本案诉讼费由三被告承担。事实和理由：2018年7月24日，被告陈子春驾驶的登记所有人为优歆（上海）二手车经营有限公司佛山分公司的粤Ｅ×××**号小型越野客车与驾驶无号牌普正三轮摩托车的原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故经鹤山市公安局交通警察大队处理，认定被告陈子春承担事故同等责任，原告承担同等责任。粤Ｅ×××**号小型越野客车分别由被告太平洋保险公司、人寿保险公司承保交强险和商业第三者险。事故导致原告各项损失合共124879.64元（见计算清单），应由三被告依法承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，特具此状，向贵院提起诉讼，请求依法、公正判令上述所请。太平洋保险公司辩称，一、涉案车辆在我司投保交强险，涉案车辆承担事故的同等责任，请法院依法核实涉案车辆的有效行驶证、驾驶员驾驶证和车架钢印号，如相关信息无效，我司不承担赔偿责任。二、交通事故认定书明确记载，涉案车辆粤Ｅ×××**号车驾驶员陈子春，未取得机动车驾驶证（及使用伪造的驾驶证），根据《道路交通安全法》第十九条，驾驶机动车，应当依法取得机动车驾驶证。同时根据机动车交通事故责任强制保险条款，第九条第（一）项驾驶人未取得驾驶资格的，造成受害人受伤需要抢救的，保险人在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后，按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核定。对于符合规定的抢救费用，保险人在医疗费用赔偿限额内垫付，对于其他损失和费用，保险人不负责垫付和赔偿。对于无证驾驶的情况，我司只承担医疗费赔偿限额内的垫付责任，且垫付后我司有权向致害人追偿。根据道路交通安全法规、保险法司法解释二第十条、机动车交通事故责任强制保险条款第九条第（一）项、投保单，无证驾驶不属于交强险赔偿范围，关于相关的条款约定我司已在保险条款中作加黑提示处理，且也向被保险人作出明确说明，而被保险人也在投保单上签名并缴纳保费予以确认，故我司交强险不承担赔偿责任。涉案车辆粤Ｅ×××**号车驾驶员陈子春明知是伪造变造驾驶证的行为属于违法行为而实施，不仅影响国家机关的正常管理活动和信誉，且无证驾驶危害社会公共安全，具有极大的安全隐患与监管漏洞，对此种触犯法律底线的行为造成的后果，若要保险公司赔偿有失公允。三、针对原告的各项具体诉求，答辩人意见如下：1、医疗费：依条款约定，我司按国家基本医疗保险标准赔付，非医保费用及无关费用我司不承担赔偿责任；2、住院伙食补助费：金额无异议；3、营养费：原告提供医疗材料未见需加强营养的医嘱，营养费应酌情以300元为宜；4、护理费：未见护理费票据，无护理费用实际产生的证明，应按70元/天计算；5、残疾赔偿金：原告自行委托鉴定，未通知我司参与，该鉴定意见程序违法，不足以作为定案依据，我司不予认可；原告提供银行流水未能证明实际交易发生处所。原告提供的居住证明无居委会及派出所负责人签名或盖章，无证明见房屋为原告本人所有。原告提供的工作证明其所证明的原告工作时间不足一年。原告提供的“广东省居住证”有效期为2010年4月27日至2011年4月27日。综上所述，原告无法证实原告事故前在城镇生活居住，残疾赔偿金应按农村标准计算；6、鉴定费：该费用为原告自行鉴定，用于举证产生费用，且伤残鉴定结论不合理，我司不予认可；7、被扶养人生活费：原告无法证实原告事故前在城镇生活居住，同理被扶养人生活费亦应以农村标准计算；8、残疾辅助器具费：无相关医嘱予以佐证，与本案无关，不予认可；9、误工费：原告未提供劳动合同、工资单、银行流水及收入减少证明等材料，无充足证据证明原告事故前的真实工作收入情况，请法院审核计算；10、交通费：交通费根据受害人及其必要的陪护人员就医或转院治疗时发生费用计算，交通费应当以正式票据为凭，有关票据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合，请法院审核计算；11、精神损害抚慰金：本次事故原告承担同等责任，对其伤情的造成亦有同等过错，故精神损失费以3000元为宜。四、交强险及商业第三者险条款均明确约定保险公司不负责赔偿诉讼费。五、法院判决后，请权利人在判决生效前联系我司，并提供收款账户以及相关的委托手续，以便我司在判决生效时及时履行赔偿。人寿保险公司辩称，一、本案负同等责任车辆粤Ｅ×××**在我司购买商业三者险100万元，含不计免赔，事故发生在保险有效期内。二、我司对交警所认定的事实以及责任划分均无异议。三、根据交警事故认定书记载陈子春未取得驾驶证（及使用伪造驾驶证）驾驶机动车，严重违反《道路交通安全法》第九十九条第（一）项，属于无证驾驶机动车，属于违法行为，也是属于我国禁止性的行为，任何有民事行为能力人都应当遵从我国的法律法规，且陈子春明知无驾驶证，去购买伪造证件等同于明知故犯违反我国禁止性行为。根据商业险保险条款第二十四条（二）第3点，无证驾驶属于责任免除情形，且责任免除情形的保险条款已经加黑加粗，保险人已尽到合理提示义务，责任免除条款有效。综上，答辩人不同意赔付。四、针对原告的具体诉求，我司答辩意见如下：1、医疗费，仅同意按照社保用药标准计算赔付；2、住院伙食补助费无异议；3、营养费无异议；4、护理费，我司仅同意按80元每天计算；5、残疾赔偿金无异议；6、鉴定费，我司认为应由实际侵权人赔付；7、被扶养人生活费，我司认为应从定残之日开始算，定残时原告儿子已14周岁5个月，扶养年限应为3年7个月；8、误工费，原告提供的证明无法显示其减少工资情况，不同意赔付；9、交通费，原告并未提供任何证据，不同意赔付；10、精神损害抚慰金，属于交强险赔付范围，我司不同意赔付。五、交强险、商业险条款明确约定保险人不负责诉讼费（受理费及财产保全费用），故本案的诉讼费（受理费及财产保全费用）不应由我方承担。陈子春无答辩，在举证期限内无证据提交。经审理查明：2018年7月24日14时30分许，原告郭国顺驾驶无号牌正三轮摩托车沿顺和路从共和中国银行往共和小学方向行驶，至鹤山市XX镇XX路与共兴路交界路口（美的空调专卖店前）路段时，与沿共兴路从畔山花园往共和市场方向行驶由被告陈子春驾驶的粤Ｅ×××**号小型越野客车发生碰撞，造成郭国顺受伤，车辆损坏的道路交通事故。2018年8月30日，鹤山市公安局交通警察大队作出江鹤公交认字[2018]第XXXX号《道路交通事故认定书》，认定原告郭国顺承担此事故的同等责任，陈子春未取得驾驶证（及使用伪造的驾驶证）驾驶机动车，未按操作规范安全驾驶，被告陈子春承担此事故的同等责任。事故发生后，原告被送往鹤山市共和镇卫生院住院治疗。经广东南天司法鉴定所对原告的伤残程度进行鉴定，于2018年12月3日出具粤南江[2018]临鉴字第XXX号《司法鉴定意见书》，意见为：“被鉴定人郭国顺的伤残等级为拾级”。事故发生后，被告陈子春向原告垫付了10500元医疗费，原告予以确认。另查明：被告陈子春驾驶的事故车辆粤Ｅ×××**号小型越野客车在被告太平洋保险公司购买了交强险、在被告人寿保险公司处购买了第三者责任保险100万元（含不计免赔），事故均发生在保险期限内。本院认为：事故认定书认定事实清楚，责任划分准确，本院依法予以采信。本院核定原告的损失如下：1、医疗费27669.5元。原告郭国顺提交了鹤山市共和镇卫生院出具的收费票据，金额为27669.5元，有病历、诊断证明及医疗发票等予以证明，本院予以确认。2、住院伙食补助费5800元。原告郭国顺在鹤山市共和镇卫生院住院58天（从2018年7月24日至2018年9月20日），请求按每人每天100元计算，符合标准，故住院伙食补助费计得5800元（58天×100元/天），本院予以确认。3、营养费500元。经广东南天司法鉴定所江门分所对原告的伤残程度进行鉴定，原告的伤残程度为一项十级伤残，根据相关规定计得原告的伤残赔偿指数为10%。原告因事故造成十级伤残，需一定营养支持，请求为500元，符合标准，故营养费计得500元（5000元×10%），本院予以确认。4、护理费8700元。原告郭国顺住院58天，请求按每人每天150元计算，符合标准。根据鹤山市共和镇卫生院出具的《诊断证明》，建议“住院期间陪护一人”，故护理费计得8700元（58天×150元/天），本院予以确认。5、误工费9991.34元。原告郭国顺住院58天，鹤山市共和镇卫生院出具的《出院记录》，其中出院医嘱：“1、出院带药。2、休息八周……”，故误工时间共114天（58天+56天）。原告请求误工费11400元，并提供了鹤山市永利保建筑劳务分包有限公司出具的《工作证明》及银行查询流水清单，证明原告于2017年9月2日起在永利保公司处工作，岗位为环卫清洁工人，月薪约为3000元。但根据原告提供的银行查询流水清单显示，原告事故前一年的月平均工资为2629.3元[（2086.1元+2475元+2680元+2700元+2770元+3115元+5000元+554元+2426.7元+2763.8元+2960元+2021元）÷12个月]，故误工费计算应为9991.34元（2629.3元÷30天×114天）。6、残疾赔偿金87989.58元。经广东南天司法鉴定所江门分所对原告的伤残程度进行鉴定，原告的伤残程度为一项十级伤残，根据相关规定计得原告的伤残赔偿指数为10%，原告的伤残赔偿金根据法律规定可计算20年。原告属农村家庭户口，请求按城镇标准计算残疾赔偿金，并提供了《居住证明》及《工作证明》等予以佐证，证明原告事故前已在城镇连续工作及居住满一年，故残疾赔偿金可按广东省2018年度人身损害赔偿标准的城镇居民人均可支配收入40975元/年的标准计算，故误工费计得81950元（40975元/年×20年×10%）。原告请求稍高的部分不予支持。被扶养人生活费6039.58元。被扶养人为原告的儿子郭雷，可按广东省2018年度人身损害赔偿标准的城镇居民人均消费性支出30198元/年计算，原告请求按30197.9元计算，是自行处分民事权利，本院予以准许。根据规定，被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁。被扶养人郭雷，2004年7月14日出生，14岁，扶养年限为4年，扶养义务人数为2人，被扶养人生活费应为6039.58元（30197.9元/年×4年×10%÷2人）。将被扶养人生活费纳入残疾赔偿金，合共87989.58元（81950元+6039.58元）。7、鉴定费3200元。原告郭国顺提交了广东南天司法鉴定所江门分所出具的发票予以证明，本院予以确认。8、交通费500元。考虑到原告到医院治疗会产生交通费，结合原告住院天数进行核算，请求有理，故本院予以支持。对于原告郭国顺请求精神损害抚慰金5000元。事故中，原告未取得驾驶证驾驶机动车上道路行驶，严重违反交通法规，是对自己及他人生命财产不负责任的行为，且在事故中承担同等责任，其行为不予提倡，因此，原告请求的精神损害抚慰金5000元，本院不予支持。属于医疗费用赔偿限额项下的有：医疗费27669.5元、住院伙食补助费5800元、营养费500元，合共33969.5元。属于死亡伤残赔偿限额项下的有：护理费8700元、误工费9991.34元、残疾赔偿金87989.58元、鉴定费3200元、交通费500元，合共110380.92元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿……”、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条第一款“被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”、第二十二条第一款第一项“有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的”以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释（2012）19号）第十八条“有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；（三）驾驶人故意制造交通事故的”的规定，被告陈子春未取得驾驶证，并不能免除保险人太平洋保险公司在交强险限额范围内的赔偿责任，原告主张由被告太平洋保险公司先予赔偿，于法有据，故被告太平洋保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额10000元内赔偿原告10000元，超出部分为23969.5元（33969.5元-10000元），在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿原告110000元，超出部分为380.92元（110380.92元-110000元），上述两项合计120000元（10000元+110000元），超出交强险赔偿限额部分合计24350.42元（23969.5元+380.92元）。被告太平洋保险公司向原告赔付120000元后，可以依法进行追偿。对于超出交强险赔偿限额部分合计24350.42元，根据《机动车综合商业保险示范条款》第二十四条规定：“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：（一）事故发生后，被保险人或其允许的驾驶人故意破坏、伪造现场、毁灭证据；（二）驾驶人由下列情形之一者：……3、无驾驶证，驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间；……。”被告陈子春是无证驾驶，被告人寿保险公司已就免赔事项履行了告知的义务，故被告人寿保险公司对原告余下损失在第三者责任保险内不承担保险赔偿责任。对于余下损失24350.42元，应由侵权人陈子春按责任比例承担相应损失。根据责任划分，由原告承担本次事故的同等责任，被告陈子春承担本次事故的同等责任，故扣减陈子春已向原告垫付的医疗费10500元，被告陈子春还应向原告赔偿1675.21元（24350.42元×50%-10500元）。综述，依照《中华人民共和国民法总则》第一百七十六条、第一百七十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南海中心支公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔付120000元（医疗费用赔偿限额10000元+死亡伤残赔偿限额110000元）给原告郭国顺。二、被告陈子春应于本判决生效之日起十日内赔偿1675.21元给原告郭国顺。三、驳回原告郭国顺的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1398.8元（原告已预交），由被告中国太平洋财产保险股份有限公司南海中心支公司负担。原告预交的受理费1398.8元，由本院予以退回；被告中国太平洋财产保险股份有限公司南海中心支公司应于本判决生效之日起七日内向本院补缴案件受理费1398.8元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审判员  李国华二〇一九年三月二十五日法官助理招杰恒书记员李敏静