广东省肇庆市端州区人民法院民 事 判 决 书(2018)粤1202民初5109号原告：陈文，男，1966年12月3日出生，汉族，身份证住址广东省肇庆市端州区。委托诉讼代理人：冯彩，广东祥谷律师事务所律师。被告：伍干荣，男，1981年5月20日出生，汉族，身份证住址广东省高要市。被告：伍海青，女，1981年11月12日出生，汉族，身份证住址广东省高要市。委托诉讼代理人：伍干荣，系伍海青丈夫。被告：中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司，住所地广东省肇庆市古塔北路**。主要负责人：黄文仁，该公司总经理。委托诉讼代理人：罗子均，广东西江律师事务所律师。原告陈文与被告伍干荣、伍海青、中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司（以下简称人保肇庆分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年12月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人冯彩、被告伍干荣（也是被告伍海青的委托诉讼代理人）、被告人保肇庆分公司的委托诉讼代理人罗子均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提起诉讼请求：1.判令被告人保肇庆分公司在保险限额范围内赔偿原告损失399414元，对于保险限额不足的部分由被告伍干荣、伍海青承担赔偿责任；2.判令本案全部诉讼费由三被告承担。事实和理由：2018年3月26日1时35分许，被告伍干荣驾驶被告伍海青所有的粤Ｈ×××**小客车自东向西方向行驶至肇庆市××州区××市场南侧十字路口时，因未确认安全与由原告驾驶的无号牌摩托车行驶方向自南向北发生碰撞，造成原告受伤及两车不同程度受损的交通事故。案经肇庆市公安局交警支队第一大队认定，确定被告伍干荣承担本次事故全部责任，原告不承担本次事故的任何责任。原告受伤后被送到肇庆市端州区人民医院、肇庆市中医院住院治疗，本次事故给原告造成的损失包括：医药费76137.99元，后续治疗费20000元，住院伙食补助费12300元，营养费2000元，护理费18450元，误工费44400元，伤残赔偿金172095元，被抚养生活费44391元，伤残鉴定费2950元，交通费3690元，精神损害抚慰金16000元，合共412414元，扣减保险公司及车方支付的13000元，被告尚需要赔原告损失399414元。经查，被告伍干荣驾驶被告伍海青所有车辆，被告伍海青在被告人保肇庆分公司投保交强险及第三者商业险，因此，先由被告人保肇庆分公司在保险限额内先予赔偿原告损失，不足部分由被告伍干荣、被告伍海青连带赔偿原告损失。为维护原告的合法权益，请依法判处。被告伍干荣、伍海青共同辩称，与保险公司的答辩意见一致。被告人保肇庆分公司辩称，一、对于原告的诉求，我司是按照保险合同的约定进行处理的。我司承保了粤Ｈ×××**号车交强险及商业“第三者责任保险”，保险金额为100万元，有投保不计免赔率保险。对于交强险及商业三者险的赔偿处理，依法应按交强险条例及第三者责任险条款的约定处理。二、我司于2018年4月4日向肇庆市中医院转账支付10000元，用于原告陈文的治疗。三、对原告提出的各项诉讼请求，根据本案事实及证据，我司作如下答辩：1、关于医疗费。请法庭依法核实具体费用，以及当事人垫付的情况。我司按商业三者险条款的约定，应在国家基本医疗保险的范围内赔偿。2、关于后续医疗费。我司认为该费用尚未实际发生，应待实际发生后再做处理。3、关于住院伙食补助费，我司无异议。4、营养费。原告未能提供有关营养费支出的票据，我司认为该项目缺乏相关的事实依据，对此不予认可。退一步来说，即使需要营养费，结合原告的伤情以及治疗情况，我司认为该费用以300元为宜。5、关于护理费。我司对其护理标准150元/天表示异议。我司认为应参照护理人员从事同等级别护工的劳务报酬标准80元/天来计算，护理时间则以医疗机构出具的住院护理时间证明为准，因此护理费为80元/天×123天=9840元。6、关于误工费。原告因事故造成的实际收入减少的证明等材料，缺乏必要的、合法的的证明。应当按照肇庆市最低工资收入标准计算误工损失。7、关于残疾赔偿金。对原告要求的残疾赔偿金，请法院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》关于残疾赔偿金的相关规定依法处理。但我司对原告的伤残等级有异议，建议对此进行重新鉴定，理由是：原告的伤残等级结论为其单方委托，不符合有关法律规定；根据原告的CT检查报告单、入院记录、出院报告等资料可知，原告右肩关节功能并没有丧失50%以上，未达九级伤残。8、关于被抚养人生活费。对原告要求的被抚养人生活费，请法院依法处理。待对原告的的残疾等级确定后，再行处理。9、关于鉴定费。该费用并不是由交通事故而引起的直接损失，是属间接损失，保险公司对间接损失是不负责赔偿的。该费用应由事故侵权人按责承担。10、关于精神抚慰金。我司认为原告要求的精神损害赔偿金16000元过高，请结合原告的伤残程度以及本地区生活水平，依法对精神抚慰金予以裁定。我司认为应以10000元为宜。11、关于交通费。我司认为交通费过高，而且原告不能提供交通费票据。结合原告就医的情况，我司认为交通费应以不超过500元为宜。四、关于诉讼费的承担。根据交强险条款第十条和第三者责任险第七条的约定，保险公司是不承担诉讼费用的，因此我司不应承担本案诉讼费。综上，请求贵院查明事实，正确适用法律，依法给予公正的判决。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院认定案件基本事实如下：2018年3月26日1时35分，被告伍干荣驾驶登记所有人为被告伍海青的粤Ｈ×××**普通小型客车至肇庆市××市场南侧十字路口时时，因未确保安全，致使车头与原告驾驶的无号牌摩托车右前侧发生碰撞，造成原告受伤以及车辆损坏的交通事故。肇庆市公安局交通警察支队第一大队作出事故编号为20180082535的《事故认定书》，认定被告伍干荣承担事故的全部责任。事故发生后，原告即被送到肇庆市端州区人民医院住院治疗，当天17时许转院至肇庆市中医院住院治疗,于2018年7月25日出院，共住院122天。原告的出院诊断为：1、右胫骨平台骨折；2、右肱骨外科颈并大结节骨折；3、右侧股骨内髁撕脱性骨折；4、全身多处软组织擦挫伤；5、高血压病；6、脑梗塞。原告上述住院治疗共发生医疗费76137.99元，其中由被告人保肇庆分公司垫付10000元，被告伍干荣垫付3000元，其余由原告自付。2018年11月2日，广东至诚法医临床司法鉴定所作出[2018]临鉴字第11148号《司法鉴定意见书》，鉴定原告右肱骨外科颈并大结节骨折，右肩关节活动障碍，右肩关节功能丧失50%以上，评定为九级伤残；原告右侧股骨内髁撕脱性骨折，右胫骨平台骨折，右膝关节活动受限，右膝关节功能丧失25%以上，评定为十级伤残；原告右肱骨外科颈并大结节骨折及右胫骨平台骨折的内固定物拆除，后续治疗费共20000元。原告为此支付鉴定费2950元。被告伍海青的粤Ｈ×××**普通小型客车在被告人保肇庆分公司投保了机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”，赔偿限额共12.2万元）和赔偿限额为100万元的第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”），商业三者险投有不计免赔率特约险，事故发生在上述保险的保险期限内。原告的父母陈广枚、梁素珍生育包括原告在内两个儿子，陈广枚出生于1939年8月10日，梁素珍出生于1947年11月4日。原告是肇庆市龙安浩旅游运输发展有限公司的员工，任职大巴司机。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告的伤残等级问题。广东至诚法医临床司法鉴定所具备法医临床司法鉴定资质，该所对相关鉴定材料进行了审查及对原告本人进行临床体格检查后，结合原告右肱骨外科颈并大结节骨折、右胫骨平台骨折等事实，依据其右肩关节活动度以及右膝关节活动度，鉴定原告右肩关节功能丧失50%以上构成九级伤残，右膝关节功能丧失25%以上构成十级伤残，应认定该伤残鉴定意见书客观、真实、有效，本院确认其鉴定结论。被告人保肇庆分公司虽对司法鉴定意见书提出异议，但未能举证证明司法鉴定结论明显依据不足等情形存在，故其申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，缺乏事实和法律依据，本院不予准许。本院认为，公安机关交通管理部门出具被告伍干荣承担事故全部责任的事故认定，事实清楚、定性准确，本院予以确认。针对原告诉讼请求，并根据原、被告提供的证据及本案事实，由于被告伍干荣驾驶的粤Ｈ×××**普通小型客车在被告人保肇庆分公司投保了交强险和商业三者险，故原告的损失，先由被告人保肇庆分公司在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，由被告人保肇庆分公司在商业三者险限额内根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由被告伍干荣赔偿。本院对原告请求的赔偿项目和数额，认定如下：一、医疗费共76137.99元（含被告人保肇庆分公司垫付的10000元，被告伍干荣垫付的3000元），有医疗收费票据、费用明细清单及庭审记录证实，予以确认。二、后续治疗费尚未实际发生，不予支持，原告可待实际发生后另行主张。三、住院伙食补助费12200元。四、营养费酌情支持1000元。五、护理费酌定18300元（150元/天×122天）。六、误工费因原告未提供工资收入的银行流水，故误工费参照广东省城镇私营单位就业人员平均工资53347元/年的标准计算，误工时间可计至原告定残前一日为221天，误工费确定为32300.48元（53347元/年×221天）。七、残疾赔偿金确定为172095元（40975元/年×20年×21%）。八、原告的父母陈广枚、梁素珍的被扶养人生活费，原告主张为44391元（30198元/年×5年×21%÷2+30198元/年×9年×21%÷2），予以支持。九、伤残鉴定费2950元，有发票证实，予以确认。十、交通费酌定3660元（30元/天×122天）。十一、精神损害抚慰金酌定16000元。原告的上述损失共379034.47元。对于原告的上述损失，由被告人保肇庆分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元（已履行完毕），在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿精神损害抚慰金16000元和残疾赔偿金94000元，共计110000元；交强险赔偿不足部分的损失259034.47元（379034.47元-10000元-110000元），由被告人保肇庆分公司在商业三者险赔偿限额内赔偿，扣减被告伍干荣已赔偿的医疗费3000元，被告人保肇庆分公司应在商业三者险赔偿限额内赔偿原告256034.47元（259034.47元-3000元）。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司于本判决发生法律效力之日起七天内在交强险赔偿限额内赔偿原告陈文110000元；二、中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司于本判决发生法律效力之日起七天内在商业三者险赔偿限额内赔偿原告陈文256034.47元；三、驳回原告陈文的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7292元，减半收取计3646元（原告陈文已交纳），由原告陈文承担46元，被告伍干荣承担2350元，被告中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司承担1250元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省肇庆市中级人民法院。当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内按照不服一审判决部分的上诉请求数额向广东省肇庆市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审判长  朱朝武二〇一九年三月十二日书记员  黎 婧