重庆市黔江区人民法院 民 事 判 决 书 (2018)渝0114民初6594号 原告：刘衍秀，女，汉族，1970年12月12日出生，住重庆市黔江区。 委托诉讼代理人：张永福，重庆市黔江区城厢法律服务所法律服务工作者。 被告：重庆君福建筑劳务有限公司，住所地重庆市渝中区曹家巷****。 法定代表人：徐元福，该公司董事长。 原告刘衍秀诉被告重庆君福建筑劳务有限公司（以下简称君福公司）工伤保险待遇纠纷一案，刘衍秀于2018年8月3日向本院提起诉讼，本院受理后，依法适用普通程序于2019年2月20日公开开庭进行了审理。原告刘衍秀的委托诉讼代理人张永福到庭参加诉讼，被告君福公司经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 刘衍秀向本院提出诉讼请求：1.判令被告支付原告停工留薪期工资6106×6=36636元；2.判令被告支付原告住院期间护理费100×83=8300元；3.判令被告支付原告住院期间伙食补助费50×83=4150元；4.判令被告支付原告一次性伤残补助金6106×9=54954元；5.判令被告支付原告一次性工伤医疗补助金6106×4=24424元；6.判令被告支付原告一次性伤残就业补助金6106×9=54954元；7.判令被告支付原告鉴定费400元；8.判令被告支付原告交通费2578元；9.判令被告承担本案诉讼费用。事实及理由：原告从2015年12月至2016年1月31日在被告承建的重庆市黔江区正阳三丘田安置区一期工程4号楼工地木工班组从事木工工作。2016年1月31日下午18时20分，原告在下班后乘坐丈夫张禄兴驾驶的车牌号为渝渝HXXX**的二轮摩托车回老城区租房处的过程中，在黔江区正阳武陵大道职教中心路段与金庆明驾驶的渝HNXX**号小型客车发生碰撞从而发生交通事故，经交警部门责任认定，原告在本次事故中无责任。原告受伤后在重庆市黔江中心医院住院治疗83天后出院，诊断为左膝后交叉韧带断裂。原告所受的伤经重庆市渝中区人力资源和社会保障局作出渝中人社伤险认字[2017]1196号认定工伤决定书认定为工伤。其伤残等级经重庆市渝中区劳动能力鉴定委员会作出渝渝中劳初鉴字[2018]21号初次鉴定结论书，鉴定为伤残9级。因被告未给原告办理工伤保险，原告要求被告支付相关的工伤待遇均遭到无理拒绝，原告只好依据《工伤保险条例》及《重庆市工伤保险实施办法》的相关规定，于2018年7月10日向重庆市黔江区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，该委员会于2018年7月11日作出渝黔劳人仲不字[2018]41号不予受理案件通知书，原告无奈提起本案诉讼。 刘衍秀向本院举示了如下证据： 1.原告的身份证复印件，证明原告的身份情况； 2.公司基本情况打印件一份，证明被告公司的基本情况； 3.对证人王贞江的调查笔录及王贞江的身份证复印件一份，证明原告从2015年12月至2016年1月31日在被告承建的重庆市黔江区正阳三丘田安置区4号工地木工班组从事木工工作；2016年1月31日下午18时，原告下班后乘坐张禄兴的摩托车回家途中发生交通事故； 4.对证人龚节书的调查笔录及王贞江的身份证复印件一份，证明原告从2015年12月至2016年1月31日在被告承建的重庆市黔江区正阳三丘田安置区4号工地木工班组从事木工工作；2016年1月31日下午18时，原告下班后乘坐张禄兴的摩托车回家途中发生交通事故； 5.对证人张禄兴的调查笔录及王贞江的身份证复印件一份，证明原告从2015年12月至2016年1月31日在被告承建的重庆市黔江区正阳三丘田安置区4号工地木工班组从事木工工作；2016年1月31日下午18时，原告下班后乘坐张禄兴的摩托车回家途中发生交通事故； 6.道路交通事故认定书，证明原告2016年1月31日下午18时20分在黔江区正阳武陵大道职教中心路段与金庆明驾驶的渝HNXX**号小型客车发生碰撞而发生交通事故，原告在本次事故中不承担事故责任； 7.渝中人社伤险认字〔2017〕1196号《认定工伤决定书》、《更正通知书》及公告复印件，证明原告2016年1月31日下午18时20分所受的伤被认定为工伤，原告应享受工伤待遇；渝中人社伤险认字〔2017〕1196号《认定工伤决定书》已公告送达给被告，现已发生法律效力； 8.渝渝中劳初鉴字[2018]21号《初次鉴定结论书》，证明原告所受的伤经鉴定为9级伤残，该鉴定结论已发生法律效力，原告应享受9级伤残的工伤待遇； 9.鉴定费用收据，证明原告进行劳动能力鉴定缴纳鉴定费400元的事实； 10.交通费用发票及情况说明，证明原告在处理本次工伤事故及治疗期间所发生的交通费用； 11.住院病历复印件，证明原告受伤后入住黔江中心医院住院治疗83天，同时证明原告主张6个月的停工留薪期、83天的护理费和83天的住院生活补助费符合规定； 12.车险人伤处理协议书，证明原告与金庆明达成协议，交通事故赔偿处理完毕，除了医药费外还应当获得相应的工伤赔偿； 13.劳动人事争议仲裁申请书、不予受理案件通知书及送达回执，证明原告依法申请劳动仲裁，仲裁委员会不予受理，原告在法定期限内提起诉讼的事实； 14.（2017）渝0114民初567号民事判决书一份，证明原告的工伤不以劳动关系成立为前提，无需解除劳动关系即应享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。 君福公司未到庭参加诉讼，未提交书面答辩意见，亦未举示证据。 经审理查明，被告君福公司承接了重庆市黔江区正阳街道三丘田安置区一期工程的部分项目，原告刘衍秀经人介绍，从2015年12月至2016年1月31日期间在该项目4号楼工地从事木工工作。2016年1月31日下午18时20分，刘衍秀在从前述工地下班回家途中乘坐张禄兴驾驶的车牌号为渝渝HXXX**的摩托车与金庆明驾驶的车牌号为渝HNXX**的小型客车在黔江区正阳街道职教中心路段发生碰撞，经交警部门认定，刘衍秀无责任；交通事故发生后，刘衍秀在重庆市黔江中心医院住院治疗至2016年4月23日出院。2017年9月30日，重庆市渝中区人力资源和社会保障局作出渝中人社伤险认字〔2017〕1196号《认定工伤决定书》，认定刘衍秀2016年1月31日下午18时20分左右在黔江区正阳街道武陵大道职教中心路段所受的伤为工伤。2018年3月6日，重庆市渝中区劳动能力鉴定委员会作出渝渝中劳初鉴字[2018]21号《初次鉴定结论书》，认定刘衍秀为伤残玖级，无生活自理障碍，刘衍秀为此缴纳鉴定费400元。2018年7月10日，刘衍秀以君福公司为被申请人，向重庆市黔江区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，该委员会于次日决定不予受理；刘衍秀于是在法定期限内向本院提起本案诉讼。 同时查明，交通事故发生后，刘衍秀向金庆明主张的各项费用为：医疗费6000元、误工费17300元（住院83天+出院后90天）、护理费8300元、住院期间伙食补助费4150元、残疾赔偿金54478元、精神抚慰金4000元、后续医疗费10000元、营养费2000元、被抚养人生活费4935.5元、交通费500元，共计111663.5元。2016年11月3日，刘衍秀经与金庆明协商，双方就赔偿达成如下协议：由金庆明一次性赔偿刘衍秀除医疗费外的后续所有费用97363.5元；协议签订后，刘衍秀自愿放弃其他赔偿请求。 上述事实，有原告举示的证据及庭审记录在卷佐证，足以认定。 本院认为，刘衍秀在下班途中所受的伤害被依法认定为工伤，作为用人单位的君福公司无证据证明其已经依法为刘衍秀缴纳工伤保险费用，君福公司应当承担工伤保险待遇的支付责任；同时，本案系因第三人的原因造成工伤，工伤职工可请求第三人承担侵权损害赔偿责任，也可请求社会保险经办机构及用人单位支付相应的工伤保险待遇。工伤保险属于社会保险范畴，其本质是国家对劳动者劳动权益的社会保障措施，目的是将损害负担社会化，实现对劳动者利益的充分保护和快速补偿。职工由于第三人的原因造成工伤，将产生两个不同的法律关系，即工伤保险法律关系与第三人侵权法律关系。在法律法规没有作出其他规定的情况下，工伤职工既可请求第三人承担侵权损害赔偿责任，也可请求社会保险经办机构及用人单位支付相应的工伤保险待遇，即侵权损害赔偿和工伤保险待遇可以兼得。同时，《社会保险法》第四十二条规定：“由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。”《重庆市人力资源和社会保障局关于涉及第三方责任工伤保险待遇支付问题的通知》（渝人社发[2013]77号）规定：“用人单位及其职工按规定参加工伤保险并按时足额缴纳工伤保险费的，由于第三方责任造成工伤（亡），治疗工伤的医疗费不得重复享受，工伤保险经办机构根据民事伤害赔偿法律文书等合法有效依据确定的医疗费总额与应由工伤保险基金支付的医疗费总额比较，不足部分予以补足，其他工伤保险待遇按《工伤保险条例》和《重庆市人民政府关于印发重庆市工伤保险实施办法的通知》规定的项目和标准支付。”，故医疗费用排除在可以兼得的费用之外。 庭审中，刘衍秀、君福公司均未能举示充分有效证据对刘衍秀的工资标准予以证明，参照重庆市劳动和社会保障局印发的《关于工伤类劳动争议案件若干问题的处理意见》第一条规定：“建筑单位将工程或劳务发包给自然人，该自然人在工作中受伤，经劳动行政部门认定为工伤，双方在计算工伤待遇时就该自然人的本人工资标准发生争议的，仲裁委员会首先应当根据证据来确认其工资标准，无充分有效证据予以证明的，可以按照该自然人受伤时我市上年度职工平均工资标准来确认其本人工资”，应当以刘衍秀受伤时的本市上一年度即2015年的社会平均工资，即5175元/月来认定刘衍秀本人工资。结合刘衍秀的受伤部位、伤害程度，根据《重庆市工伤职工停工留薪期分类目录1》的规定，刘衍秀的停工留薪期为6个月，其停工留薪期工资为5175×6=31050元，一次性伤残补助金为5175×9=46575元。 刘衍秀住院治疗83天，君福公司无证据证明其进行了护理，应支付刘衍秀住院期间护理费100×83=8300元；刘衍秀主张的住院期间伙食补助费标准过高，本院依法调整为8元/天，其住院伙食补助费为8×83=664元。 参照《重庆市工伤保险实施办法》第二十五条规定：“工伤职工在停工留薪期内或者尚未作出劳动能力鉴定结论的，用人单位不得解除劳动合同或者终止劳动关系”和第三十六条第一款、第二款、第三款规定：“五至十级工伤职工本人提出与用人单位解除劳动关系或者用人单位依法解除劳动关系的，或七级至十级工伤职工劳动合同期满用人单位难以安排工作而终止劳动关系的，自与用人单位按规定程序终止劳动关系之日起，与经办机构的工伤保险关系同时终止，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，计发标准如下：一次性工伤医疗补助金以解除劳动关系之日的本市上年度职工月平均工资为计发基数，按五级12个月、六级10个月、七级8个月、八级6个月、九级4个月、十级2个月计发。一次性伤残就业补助金以解除劳动关系之日的本市上年度职工月平均工资为计发基数，按五级60个月、六级48个月、七级15个月、八级12个月、九级9个月、十级6个月计发。终止或解除劳动关系时，工伤职工距法定退休年龄10年以上（含10年）的，一次性伤残就业补助金按全额支付；距法定退休年龄9年以上（含9年）不足10年的，按90%支付；以此类推，每减少1年递减10%。距法定退休年龄不足1年的，按全额的10%支付；达到法定退休年龄的工伤职工，不计发一次性伤残就业补助金。”应以刘衍秀向重庆市黔江区劳动人事争议仲裁委员会申请，要求君福支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的时间即2018年7月10日的上年度即2017年本市职工月平均工资基数，即6106元/月来计算一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金，其一次性工伤医疗补助金为6106×4=24424元。刘衍秀出生于1970年12月12日，参照《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》的规定，其于2018年7月10日提起仲裁时，距法定退休年龄不足3年，其一次性伤残就业补助金为6106×9×20%=10990.8元。 刘衍秀主张鉴定费400元，有票据为证，本院予以支持。刘衍秀主张交通费2578元，其提供的部分车票与本案无关，考虑到刘衍秀因工伤认定、劳动能力鉴定等多次往返于黔江与重庆之间，本院酌情支持交通费1000元。被告君福公司经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，应承担相应的不利法律后果。 综上，参照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条、第六十四条，《重庆市工伤保险实施办法》第三十一条、第三十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、由被告重庆君福建筑劳务有限公司于本判决生效后五日内支付原告刘衍秀停工留薪期工资31050元、住院期间护理费8300元、住院期间伙食补助费664元、一次性伤残补助金46575元、一次性工伤医疗补助金22464元、一次性伤残就业补助金10990.8元、鉴定费400元、交通费1000元，合计123403.8元； 二、驳回原告刘衍秀的其他请求。 如果被告重庆君福建筑劳务有限公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费10元，减半收取5元，由被告重庆君福建筑劳务有限公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第四中级人民法院。 审 判 长  李 源 人民陪审员  何成芳 人民陪审员  刘 兵 二〇一九年三月二十日 书 记 员  黄 蔚