河南省温县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0825民初522号原告：李孟飞，男，1989年12月15日出生，回族，住武陟县。委托诉讼代理人：周胜利，河南新潮律师事务所律师。被告：温县畅通汽车运输有限公司，住所地：温县新洛路中段。法定代表人：马小波，经理。被告：索杜娟，女，1991年7月17日出生，汉族，住武陟县。被告：中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司，住所地：郑州市西太康路**。负责人：彭永恒，经理。委托诉讼代理人：周国森，河南春秋律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司，住，住所地：邵阳市双清区宝庆东路**/div>负责人：刘文斌，经理。委托诉讼代理人：尚春，河南书平律师事务所律师。原告李孟飞诉被告温县畅通汽车运输有限公司（以下简称畅通运输公司）、索杜娟、华安财产保险股份有限公司洛阳中心支公司、中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司（以下简称人保财险郑州分公司）、郭佑丹、何良成、中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司（以下简称人保财险邵阳分公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2019年1月10日立案受理。本院审理期间，原告李孟飞申请撤回对被告郭佑丹、何良成、华安财产保险股份有限公司洛阳中心支公司起诉，本院予以准许（本院另行出具民事裁定书）。本院依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李孟飞诉讼代理人周胜利，被告人保财险郑州分公司诉讼代理人周国森，人保财险邵阳分公司诉讼代理人尚春到庭参加诉讼。被告畅通运输公司法定代表人马小波、索杜娟经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李孟飞向本院提出如下诉讼请求：1、判令七被告共同赔偿原告损失222856.83元。2、由七被告承担全部诉讼费用。事实和理由：原告是被告索杜娟实际所有的挂靠于被告畅通运输公司经营的豫Ｈ×××**号车上雇员。2018年1月3日22时00许，何良成驾驶被告郭佑丹所有的湘Ｅ×××**重型自卸货车沿国道107由北向南方向行驶，途经国道××衡山县新中医院门前路段左转弯进入路口时，遇李孟飞驾驶上述投保车辆搭乘赵希平由相对方向行驶而来，因何良成驾车左转弯时未让优先通行的车辆先行，导致湘Ｅ×××**重型自卸货车与原告驾驶的豫Ｈ×××**重型半挂牵引车相撞，造成李孟飞、赵希平受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。此次事故经交警部门作出事故认定书认定，何良成、李孟飞均承担此次事故的同等责任，赵希平无责任。事故发生后原告先后在衡山县人民医院及焦作市人民医院住院治疗。原告的伤残经诉前鉴定胸部损伤属九级，左足损伤属十级。本次事故给原告造成的总损失为222856.83元。2017年7月27日，被告郭佑丹为自己所有的湘Ｅ×××**重型自卸货车在被告人保财险邵阳分公司处投保交强险。投保期间自2017年7月28日起至2018年7月27日止。为了不增加诉累浪费司法资源，建议判令被告人保财险邵阳分公司在交强险范围内先行赔偿原告损失60000元，已为事故另一伤者赵希平预留交强险60000元。2017年10月10日，被告畅通运输公司为豫Ｈ×××**/豫H1Q**号车在被告华安财险洛阳支公司处办理了车上人员责任保险，保险限额每座200000元，并办理有不计免赔率险，保险期间自2017年10月11日起至2018年10月10日止。2017年10月13日，被告畅通运输公司为豫豫Ｈ×××**豫豫H1Q**车在被告人保财险郑州分公司处办理了雇主责任保险，伤亡责任限额500000元，医疗费用责任限额50000元，保险期间自2017年10月13日起至2018年10月12日止。事故发生在保险期间内，被告华安财险洛阳支公司和被告人保财险郑州分公司作为被保险人的财产责任险替代责任承担者，依据保险合同约定应在保险范围内承担应由被告畅通运输公司、索杜娟对原告应承担的法定的提供劳务者受害赔偿责任。其承担责任后取得用人者依据人身损害赔偿司法解释第十一条向第三人的追偿权，可以向被告郭佑丹、何良成追偿。建议判令被告人保财险邵阳分公司在交强险范围内先行赔偿原告60000元，余款分别由被告华安财险洛阳支公司和被告人保财险郑州分公司在车上人员责任险及雇主责任险范围内承担，如保险赔偿不足，由其他被告承担。故诉请法院在查明事实后依法支持原告的诉讼请求。被告人保财险邵阳分公司辩称，经法庭核实，不存在无证、醉酒情形后，我公司同意在交强险各分项限额内赔偿原告有充足证据支持的合理、合法损失；鉴定费、诉讼费我公司不承担。被告人保财险郑州分公司辩称，1、雇主责任险是商业保险，其赔偿责任范围和项目应当根据投保险种确定的医疗费和伤残赔偿金两项，因雇主责任险承担的是补充赔偿责任，在超出其他保险限额后，依据特别约定，扣除免赔事项，仅对医疗费和伤残赔偿金两项进行赔偿。2、根据雇主责任险的相关约定，保险公司不承担鉴定费及诉讼费用。3、对伤残鉴定不予认可，要求重新进行鉴定。被告畅通运输公司、索杜娟在法定期限内未向本院提交书面答辩。根据原被告的诉辩意见，本案争议焦点是：原告驾驶车辆期间发生交通事故事实认定；各被告对原告损失承担问题；原告主张各项损失的计算、认定。原告李孟飞为支持其诉讼请求，向本院提交证据如下：1、交通事故认定书，证明事故情况及责任的划分；2、本车驾驶证、行驶证、营运证、资格证、车上人员责任险保单以及雇主责任险保单、车辆挂靠合同，证明本车情况以及挂靠情况和投保情况；3、对方车辆驾驶证、行驶证、交强险保单，证明对方车辆及投保情况；4、病历、出院证、诊断证明、医疗费票据，证明原告伤情和治疗情况；5、伤残鉴定书、鉴定费票据，证明原告伤残等级及鉴定费用；6、原告驾驶证、资格证、结婚证、护理人员身份证、户口本，证明原告从事运输业应按照运输业工资支持误工费及护理扶养情况；7、（2018）豫0825民初3676号民事判决书，证明本车车损已经生效判决处理的情况。被告人保财险郑州分公司质证认为，对证据1无异议。对证据2真实性无异议，雇主责任险特别约定明确赔偿范围不包括误工津贴，第五项约定如本车同时投保车上人员责任险，采用差额进行赔付，特别约定第六项约定乘车人需要提供与车主之间的雇佣关系相关证明，确认其身份；原告提交的挂靠合同不能证明原告与运输公司之间存在雇佣关系，仅能证明车辆与运输公司之间存在挂靠关系。对证据3无异议。对证据4中2019年1月11日检查费没有相关检查报告，不能证明用于原告治疗或者复查伤情所用，与本案没有关联性。出院医嘱显示院外休息三个月，误工期限应当为住院期间加出院后三个月，主张天数过长，不符合三期鉴定标准。对证据5伤残评定报告结论有异议，原告没有提供鉴定时复查片子，证明其肋骨存在畸形愈合，而事故发生时，仅有八根肋骨骨折，符合十级伤残标准，不符合九级伤残标准。对其鉴定右足损伤十级伤残有异议，没有相关的活动测量数据，对其鉴定功能丧失50%不符合鉴定规则和要求，对其评定左足十级伤残不予认可。鉴定费无异议。对证据6、7无异议。被告人保财险邵阳分公司同原告质证意见。8、赔偿清单。被告人保财险郑州分公司质证认为，两次住院期间医疗费用64473.36元认可；对鉴定时的检查费542.5元应当计算在鉴定费中；对住院伙食补助费、营养费、住院期间护理费计算标准无异议；对误工费计算天数和标准均有异议，误工天数应为121天，适用农林牧渔业标准计算；对残疾赔偿金只认可十级伤残，包括被扶养人伤残系数均为10%；对鉴定费700元无异议，但不属于保险公司赔偿范围，应当由侵权人或者雇主承担；精神抚慰金要求过高，李孟飞所负的是同等责任；交通费认可620元。被告人保财险邵阳分公司认为，精神损害抚慰金过高，要求为另一受害者赵希平预留份额。被告人保财险郑州分公司提交证据为：保单抄件一份，证明雇主责任险的赔偿项目范围及约定事由、赔偿责任，按照特别约定执行，扣除车上人员责任险限额外的损失，对医疗费免赔500或者10%，对伤残按照约定的限额比例进行赔付，认可十级伤残为5万元。原告质证认为，对证据的真实性无异议，对证明指向有异议，雇主责任险应据实对省高院以及保监局规定的十三项赔偿责任予以赔偿，其以格式条款免除自己主要责任无效；其不享有劣后赔偿的权利，并不是补充保险，而是与车上人员责任险同属于商业保险范畴，应按照投保比例进行分担；医疗费免赔条款我方认可，但不影响其免赔后的医疗费由车上人员责任险承担，即交强险赔偿后的医疗费由其在5万元医疗费限额内承担，其免赔的10%由车上人员责任险承担。被告人保财险邵阳分公司无异议。被告人保财险邵阳分公司、畅通运输公司、索杜娟均未向本院提交相关证据。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换及质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。争议证据分析认定：原告的赔偿清单,本院在判决论述部分予以合理计算。2、被告人保财险郑州分公司对原告提交伤残鉴定结论有异议，要求重新鉴定。因鉴定机构和鉴定人员均具备有鉴定资质，鉴定程序合法，被告人保财险郑州分公司要求重新鉴定，不予采信。对原告提交的伤残等级鉴定结论，予以认定。3、被告人保财险郑州分公司提交保单抄件，本院对其真实性予以认定。该证据不能证明保险公司已向被告畅通运输公司送达了雇主责任险条款并履行了提示和说明、解释义务，对人保财险郑州分公司提交保单抄件的证明指向，不予认定。4、本院对其他证据不再分析认定。依照当事人陈述和上述证据分析认定，本院确认以下案件事实，豫Ｈ豫Ｈ×××**系被告索杜娟所有，该车挂靠在被告畅通运输公司名下从事货物运输，原告李孟飞系被告索杜娟雇佣司机。2018年1月3日22时许，何良成驾驶郭佑丹所有的湘Ｅ湘Ｅ×××**自卸货沿国道107由北向南方向行驶，途径国道××衡山县新中医院前路段左转弯进入路口时，遇李孟飞驾驶该车载赵希平由相对方向行驶，因何良成驾车左转弯时未让优先通行的车辆先行，导致湘Ｅ湘Ｅ×××**自卸货车与原告驾驶的豫Ｈ豫Ｈ×××**半挂牵引车相撞，造成李孟飞、赵希平受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。原告李孟飞被送往衡山县人民医院住院治疗，诊断为：肩胛骨骨折、头皮裂伤、脑震荡、贫血、跟骨骨折、内踝骨折、腓骨骨折、肋骨多发性骨折、肺挫伤、创伤性血气胸。2018年1月20日，原告李孟飞从衡山县人民医院住院治疗16天，原告家属自备车辆将原告转院至焦作市人民医院住院治疗，支付衡山县人民医院医疗费21054.11元；在焦作市人民医院住院治疗15天，支付医疗费42879.25元、检查费542.5元。2018年1月17日，衡山县公安局交通警察大队作出事故责任认定书，认定何良成、李孟飞负事故同等责任，赵希平无责任。2017年7月27日，郭佑丹为其所有的湘Ｅ湘Ｅ×××**自卸货车在被告人保财险邵阳分公司处投保交强险，投保期间自2017年7月28日起至2018年7月27日止。2017年10月13日，被告畅通运输公司为豫Ｈ豫Ｈ×××**H豫H1Q**在被告人保财险郑州分公司办理了雇主责任保险，伤亡责任限额500000元，医疗费用责任限额50000元，保险期间自2017年10月13日起至2018年10月12日止。雇主责任险保险单中特别约定载明每次事故医疗费免赔500元或10%，两者以高者为准。诉前原告李孟飞向本院申请法医鉴定，要求对其伤残等级进行鉴定。2018年12月21日，焦作天援法医临床法医鉴定所出具鉴定报告，鉴定意见是：李孟飞伤残等级：1、胸部损伤属九级伤残；2、左足损伤属十级伤残。原告李孟飞支付鉴定费700元。原告李孟飞儿子李想（出生于2009年6月）、女儿李美兮（出生于2014年10月）。原告李孟飞及其子女均居住农村。本院认为，本案系提供劳务者受害责任纠纷。结合本案争议焦点评判如下：一、雇主责任险保险责任适用问题：最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第一款规定：“雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的，赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任，也可以请求雇主承担赔偿责任。雇主承担赔偿责任后，可以向第三人追偿。”本案中，原告李孟飞系豫Ｈ×豫Ｈ×××**1豫H1Q**车司机，该车辆属于索杜娟所有，李孟飞在为索杜娟工作期间发生交通事故受伤，被告索杜娟作为雇主，应当对原告损失承担民事赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条规定“以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任,当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。”被告索杜娟所有的车辆挂靠登记在被告畅通运输公司从事货物运输，被告畅通运输公司作为挂靠单位，应当承担连带责任。被告畅通运输公司对豫Ｈ**豫Ｈ×××**Q豫H1Q**在被告人保财险郑州市分公司投保雇主责任险，李孟飞是在从事雇佣活动中受到意外伤害，原告要求被告人保财险郑州分公司在雇主责任险限额范围内承担赔付责任，予以支持。被告人保财险郑州分公司辩称，雇主责任险承担的是补充赔偿责任，其赔偿责任范围和项目应当根据投保险种确定的医疗费和伤残赔偿金两项，因在超出其他保险限额后，依据特别约定，扣除免赔事项，仅对医疗费和伤残赔偿金两项进行赔偿，因人保财险郑州分公司提交的雇主责任险条款系重复使用的格式合同，没有证据表明保险公司已向被告畅通运输公司送达了雇主责任险条款并履行了提示和说明、解释义务。被告人保财险郑州分公司提出雇主责任险赔偿责任范围和项目为医疗费和伤残赔偿金两项，因其未向投保人对雇主责任险条款履行提示、解释和说明义务，被告人保财险郑州分公司应对交强险赔偿项目不足部分对原告承担赔付责任，被告人保财险郑州分公司辩称不承担赔偿责任的理由不能成立，本院不予采纳。二、原告李孟飞主张各项损失计算认定。1、医疗费：原告主张医疗费64473.36元，予以认定。2、住院伙食补助费;原告实际住院治疗31天，按照国家工作人员出差补助标准每天50元计算，计款1550元。3、营养费：按照原告实际住院时间每天20元计算，计款620元。4、护理费：2018年河南省居民服务业和其他服务业职工年平均工资39522元，按照原告实际住院时间31天计算，护理费计款3348元。5、误工费：原告系货车司机，2018年河南省交通运输业职工年平均工资61455元，原告左侧肋骨骨折、左跟骨、距骨粉碎性骨折等情形，根据公安部三期评定规范标准，原告主张的误工期限8个月，误工费计款40970元。6、残疾赔偿金：原告居住农村，原告主张按照2017年河南省农村居民人均可支配收入12719元计算，赔偿系数为21%，残疾赔偿金计款53419.8元。被扶养人生活费：原告子女均居住农村，生活费损失按照原告主张2017年河南省农村居民人均消费支出9212元计算。原告儿子李想出生于2009年6月、女儿李美兮出生于2014年10月，赔偿系数为21%，李想生活费损失计款8705.34元（9212元X9年X0.21/2）；李美兮生活费计款13541.64元（9212元X14年X0.21/2）。原告主张李想、李美兮的生活费损失合计22246.98元，该生活费损失计入残疾赔偿金，残疾赔偿金计款75666.78元。7、鉴定费700元。8、精神损害赔偿金：原告因交通事故严重受伤，造成原告精神痛苦和身心健康，原告伤残等级为21%,原告主张精神损害赔偿金10000元，予以支持。9、交通费：原告在湖南省发生交通事故以后住院治疗31天，其家属自备车辆将原告拉回武陟县住院治疗，原告主张交通费未提供相关票据，本院酌定交通费3000元。上述原告损失合计200328元。三、各被告赔偿原告损失如下：1、湘Ｅ×**湘Ｅ×××**车在被告人保财险邵阳分公司处投保交强险，投保期间自2017年7月28日起至2018年7月27日止，故被告人保财险邵阳分公司应在交强险医疗费用、伤残费用120000元限额内赔付原告损失60000元（含医疗费10000元、精神损害赔偿金10000元等），此次交通事故造成另一司机赵希平受伤，为其保留60000元。2、本院确认原告实际损失200328元，扣减交强险赔偿部分60000元，余款140328元（包含扣除交强险医疗费余款54473.36元），被告畅通运输公司在被告人保财险郑州分公司投保雇主责任险，其中伤亡责任每人责任限额为50万元，医疗费用每人责任限额为5万元。特别约定清单载明：医疗费每次事故免赔500元或10%，以高者为准，剩余医疗费为54473.36元，合同约定最高免赔10%，被告人保财险郑州分公司在雇主责任险医疗费50000元限额内赔偿原告医疗费49026元，被告索杜娟承担医疗费5447元，被告畅通运输公司承担连带责任。故被告人保财险郑州分公司在雇主责任险伤亡责任50万元限额内赔付原告款134881元。依照《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、四款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司应赔付原告李孟飞款60000元。二、被告索杜娟应赔付原告李孟飞款5447元，被告温县畅通汽车运输有限公司承担连带清偿责任。三、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司应赔付原告李孟飞款134881元。四、驳回原告李孟飞的其他诉讼请求。以上一、二、三项均在判决生效后10日内履行。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4644元，减半收取2322元，原告李孟飞负担522元，被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司负担1800元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省焦作市中级人民法院。本判决生效后，当事人应当自觉履行，将案款汇至本院账户（户名：温县人民法院。账号：287020012000000370003。开户行：温县农村信用合作联社）。若一方拒绝履行，对方当事人可在判决书所确定的履行期限届满之日起二年内向本院申请执行。逾期，本院将依法不予强制执行。审判员  王国平二〇一九年三月二十日书记员  仝亚坤河南省温县人民法院民事判决书（附页）本院（2019）豫0825民初522号民事判决书适用的法律条文及司法解释具体表述如下：一、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、四款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条第一、二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。三、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。