甘肃省泾川县人民法院民 事 判 决 书（2019）甘0821民初507号原告：张某1，住甘肃省泾川县。委托诉讼代理人：张某2，住甘肃省泾川县。系张某1之子，特别代理。被告：吴某1，住甘肃省泾川县。被告：中华联合财产保险股份有限公司甘肃分公司营业部，统一社会信用代码：×××。法定代表人：武某，该公司营业部经理。委托诉讼代理人：吴某2，中华联合财产保险股份有限公司平凉市中心支公司职工，特别代理。原告张某1诉被告吴某1、中华联合财产保险股份有限公司甘肃分公司营业部（以下简称联合财保甘肃分公司营业部）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2019年3月1日受理后，依法适用简易程序于2019年3月21日公开开庭进行了审理，张某1及其委托诉讼代理人张某2、吴某1、联合财保甘肃分公司营业部委托诉讼代理人吴某2到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。张某1向本院提出诉讼请求：1.请求依法判决被告吴某1承担原告受伤所垫资的医疗费89916.67元，赔偿原告误工费43676.08元，住院伙食补助费11300元，亲属护理费30654.64元，后续治疗费23040元，鉴定费3400元，租车费7500元，车费4397元，加油费4590元，高速公路过境费231元，零药费2170.80元；2.判决被告赔偿原告伤残赔偿金144369.68元，给付精神抚慰金10000元。在庭审中对其诉讼请求作了如下变更和增加:1.误工费变更为44472元(误工天数327天,每天136元)；2.护理费变更为66096元（其中:2018年4月4日至2018年4月13日，由于伤情严重，护理人员按8人计算，共10天，每人每天136元，共计10880元；2018年4月14日至2018年9月11日，护理人员按2人计算，共142天，每人每天136元，共计38624元；2018年9月12日至2019年1月11日，护理人员按1人计算，共122天，每人每天136元，共计16592元）；3.精神抚慰金变更为20000元；4.增加平凉市中医骨伤诊所花费6000元及生活用品支出369元；5.增加营养费11280元，按282天、每天40元计算；6.诉讼费由被告承担；7.租房费790元；8.后续治疗费变更为92160.96元，需住院4次,按每次23040.24元计算；9.去兰州找被告花费2000元；10.去西安手术治疗期间陪护床费每天10元共计269天2690元，陪护被褥每天40元,13天共计520元；11.住院期间及手术后所需物品花费475元；12.后续误工费按10年计算，每天136元。请求总标的947313.17元（不含被告已付费用）。事实与理由：2018年4月4日19时20分许，原告乘坐其弟张军管驾驶的×××号两轮摩托车,从泾川县城返回张观察村老家,行驶至蒋丰公路10KM+700M时,被告吴某1驾驶的×××号小型普通客从丰台向县城行驶至肇事路段,由于操作失误，迎面撞到正常上坡的张军管驾驶的摩托车上，造成原告和张军管严重受伤。原告被送往县医院抢救后，转往平凉市人民医院住院，后又两次转往西安市红会医院住院手术治疗，被诊断为左侧股骨转子下骨折、左胫腓骨骨折及踝关节、左腓骨头骨折、肺挫伤等，先后支出医疗费249916.67元。原告伤情经甘肃明证司法物证鉴定所鉴定：（一）评定伤残等级为：左膝关节功能障碍伤残等级评定为九级，左踝关节功能障碍伤残等级评定为九级，左髋关节功能障碍伤残等级评定为十级；（二）后续医疗费评定为23040.24元。该起事故经泾川县公安局交通警察大队认定，吴某1负事故的全部责任。原告在治疗期间,被告通过交警队支付医疗费7万元,被告本人支付9万元。双方无法达成处理协议,依法请求如诉判决。吴某1辩称,没有意见。联合财保甘肃分公司营业部辩称,对事故认定没有异议，被告在我公司投保了交强险和第三者商业险，事故也发生在保险期间，在保险范围内合理部分我们予以赔偿；我公司在事故发生后预付了40000元，医疗费只认可正规医院的票据，对外购药品的费用不认可；住院天数按在骨科的住院天数计算180天，因为原告在康复科的住院没有医嘱，也没有清单；伤残赔偿金计算系数应该按23%即0.23计算；精神抚慰金我们认可8000元；平凉市中医骨伤诊所的6000元费用不承担；原告去兰州找被告花费2000元与本案没有关联性；加油费、车票和租车费、过境费都应该算到交通费里面，由于原告提交的交通费用支出比较大，票据比较多，由法院依据原告就医天数酌情认定；后续误工费不认可，因为该费用在伤残赔偿金内已经赔付，并且原告未提供丧失劳动能力的证明；租房费用可承担690元；后续治疗费以鉴定报告为准，购买护理生活用品费、鉴定费和诉讼费不属于我们赔偿范围。当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织进行了质证。原告张某1提交了以下证据：1.道路交通事故认定书1份3页（原件），证明吴某1在事故中负全部责任；2.门诊检验报告单及病历1份11页（原件），证明原告受伤情况；3.诊断证明1份2页（原件），证明原告受伤情况；4.平凉市人民医院和西安市红会医院出院证明、住院病历及用药清单9份119页（原件），证明原告在平凉市人民医院和西安市红会医院6次住院治疗及用药情况；5.司法鉴定意见书2份38页（原件），证明原告伤残等级和后续医疗费用情况；6.泾川县人民医院、平凉市人民医院和西安市红会医院门诊医疗费票据3份31页（原件），证明原告在医院门诊花费情况；7.平凉市人民医院和西安市红会医院住院医疗费票据2份6页（原件），证明原告先后6次在平凉市人民医院和西安市红会医院住院期间所花费用情况；8.护理生活用品及零费票据1份19页（原件），证明原告购买护理生活用品及零药所花费用；9.鉴定费票据1份1页（原件），证明鉴定所花费用；10.租房票据1份1页（原件），证明原告住院期间租房所花费用；11.交通费票据1份255张（原件），租车说明1份1页（原件），证明原告住院期间所有交通花费。吴某1对张某1提交的以上证据无意见。联合财保甘肃分公司营业部质证认为,对证据1、2、3、4、6、7、9没有异议，但认为以上证据中凡因住院产生的均应当提供长、短期医嘱和用药清单；对证据5伤残等级鉴定认可1个九级1个十级，膝关节的九级伤残鉴定不认可，但处理中可以商量；对证据8不认可，发票未付清单，护理、生活用品的花费不承担，对平凉市中医骨伤诊所的证明，无法证明原告需要在院外治疗；对证据9，没有异议但不承担；对证据10，认为与租床费冲突，但根据原告伤情可适当承担；对证据11，交通费和治疗时间相吻合的认可，其他部分由法院酌情处理。吴某1当庭提交为张某1支付医疗费的各种票据17张，金额123920元。其中：平凉市人民医院住院充值收据7张，金额78000元；微信支付账单5张，金额8000元；交警队押金存款凭条1张，金额30000元；张军心收条1张，金额7000元；拖车费发票1张，金额500；停车费收据2张，金额420元。张某1对吴某1支付医疗费的票据和金额均无异议无意见，对拖车费和停车费不认可。联合财保甘肃分公司营业部对吴某1提交的证据无异议。本院经审查，对原、被告提交的对方质证无异议的证据予以确认，作为认定案件事实的依据；张某1提交的住院治疗的诊断证明、住院病历、用药清单、住院费发票能够相互印证，证明张某1因交通肇事受伤治疗及费用支出情况，本院予以确认，联合财保甘肃分公司营业部关于长、短期医嘱不全的意见不予采纳；张某1提交的司法鉴定意见书属有资质的专门机构作出，联合财保甘肃分公司营业部对该意见书部分不予认可，但未提交相应证据，亦未申请复检，故对该司法鉴定意见书予以确认；张某1提交的护理生活用品及零药费票据，无相应的购买清单，不能证明确系本人支出，本院不予确认，联合财保甘肃分公司营业部的辩解意见予以采纳；张某1提交的平凉市中医骨伤诊所治疗证明，无正规医疗费收费发票，不能充分证明其在该诊所实际支出情况，本院不予确认，联合财保甘肃分公司营业部的辩解意见亦予以采纳；张某1提交的租房费收据，确系护理需要，联合财保甘肃分公司营业部亦认可，本院予以确认；张某1提交的交通费票据，结合治疗时间和实际需要，本院酌情予以确认；张某1提交的私家车加油费票据与公路客运发票时间部分重叠且未能说明乘车人员和具体事由，本院不予确认，联合财保甘肃分公司营业部的辩解意见予以采纳。吴某1提交的支付张某1医疗费票据，张某1无异议，本院予以确认。本案庭审结束后，联合财保甘肃分公司营业部向本院出具证明，对张某1庭审中未提交的事故发生当日在泾川县人民医院门诊抢救收费票据17张、金额1710.98元表示认可，吴某1亦无异议，本院对该组证据予以确认。经审理，查明如下事实：2018年4月4日19时20分许，原告乘坐其弟张军管驾驶的×××号两轮摩托车,从泾川县城返回张观察村老家,行驶至蒋丰公路10KM+700M时,被告吴某1驾驶的×××号小型普通客从丰台向县城行驶至肇事路段,由于操作失误，迎面撞到正常上坡的张军管驾驶的摩托车上，造成原告和张军管严重受伤。原告被送往县医院抢救后，先后在平凉市人民医院、西安市红会医院住院治疗6次，共计住院263天，其中：2018年4月5日至6月14日在平凉市人民医院住院70天，2018年6月21日至9月11日在平凉市人民医院住院82天，2018年9月18日至9月25日在西安市红会医院住院7天，2018年9月28日至11月27日在平凉市人民医院住院60天，2018年11月28日至12月4日在西安市红会医院住院7天，2018年12月5日至2019年1月11日在平凉市人民医院住院37天。张某1的伤情被诊断为左侧股骨转子下骨折、左胫腓骨骨折及踝关节、左腓骨头骨折、肺挫伤等。2019年2月26日，经甘肃明证司法物证鉴定所鉴定，原告左膝关节功能障碍伤残等级评定为九级，左踝关节功能障碍伤残等级评定为九级，左髋关节功能障碍伤残等级评定为十级，后续医疗费评定为23040.24元。该起事故经泾川县公安局交通警察大队泾公交认字2018第1103号道路交通事故认定书认定，吴某1负事故的全部责任。原告在治疗期间,吴某1支付医疗费123000元，联合财保甘肃分公司营业部预先赔付40000元,其余费用张某1本人支付。另外，吴某1支付×××号两轮摩托车停车费140元，支付×××号小轿车停车费、拖车费780元。另查明，×××号小型普通客为吴某1所有，该车在联合财保甘肃分公司营业部投保了交强险和保险限额为50万元的商业第三者责任险，涉案交通事故发生在保险期内;张某1生于1962年2月10日，事故发生时56周岁。本院认为，张某1在此次事故中受伤，健康权受到侵害，其要求各被告给予赔偿的请求应予支持。原告主张的赔偿项目及数额，应当严格执行《中华人民共和国侵权责任法》和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，具体确定如下：1.医疗费：住院费按住院收费票据核定为244313.11元,门诊医疗费按门诊收费票据核定为7323.54元,后续医疗费依鉴定意见确定为23040.24元,医疗费合计274676.89元；2.误工费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，张某1因伤致残持续误工，误工时间计算至定残日的前一天即2019年2月25日，共328天，按上年度同行业日工资135.64元计算,应为44489.92元，根据张某1主张，确定为44472元；3.住院伙食补助费:张某1住院263天,按每天40元,确定为10520元；4.护理费:张某1因车祸造成身体7处受伤及多种并发症,其中4处骨折,左侧膝关节韧带严重受损,先后3次做手术,住院天数长达263天,身体活动受限,治疗初期生活难以自理,根据本案实际情况,基于公平合理原则,张某1前2次住院护理费宜按2人计算,共152天,为41234.56元(2*135.64*152),后4次住院护理费按1人计算,共111天,为15056.04元(135.64*111),前4次住院时间间隙为13天，护理费按1人计算,为1763.32元，以上护理费合计为58053.92元；5.营养费：张某1第1次和第6次出院医嘱均有加强营养，根据其实际受伤情况，从第1次入院到第6次出院共计276天，参照伙食补助费标准，确定为11040元；6.残疾赔偿金：张某1伤残等级为2个九级1个十级，赔偿系数为23%（20%+2%+1%）,按照上一年度城镇居民人均可支配收入27763.4元，自定残之日起按二十年计算，确定为127711.64元〔（27763.4*20*(0.2+0.02+0.01)〕;7.住宿费：确定为690元；8.交通费：张某1伤情较重,住院次数多、时间长,多次往返平凉、西安手术治疗,根据被告意见,酌情确定9500元;9.精神抚慰金：张某1身体多处受伤,给其精神造成较大痛苦,精神抚慰金酌情确定12000元;10.鉴定费：依票据确定为3400元;11.停车费：依票据确定为140元。张某1各项损失总计552204.45元。根据事故责任认定，吴某1承担全部民事责任，但其驾驶的×××号小型普通客车在联合财保甘肃分公司营业部投保了交强险和商业第三者责任险，事故发生在保险期内，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，张某1的各项损失应当先由联合财保甘肃分公司营业部在交强险限额内予以赔偿，剩余部分在商业险限额内予以赔偿。张某1要求各被告赔偿其后续误工费（误工时间按10年计算，每天136元）和住院期间的陪护床租金、寻找吴某1花费及购买其他用品支出，但未提交相应证据予以证明，不予支持。吴某1要求张某1赔偿×××号车辆拖车费、停车费的请求，因其负事故全部责任，不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、中华联合财产保险股份有限公司甘肃分公司营业部在×××号车辆交强险限额内赔偿张某1各项损失120000元（含已付40000元），在×××号车辆商业第三者责任险限额内赔偿张某1各项损失428804.45元；二、吴某1赔偿张某1鉴定费3400元；三、张某1退回吴某1已付医疗费123000元，退回吴某1已付停车费140元；四、驳回张某1其他诉讼请求。限本判决生效之日起二十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9322.04元，减半收取4661.02元，由吴某1负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省平凉市中级人民法院。（泾川县人民法院执行案款专户账号×××，账户名泾川县人民法院，开户行：中国农业银行泾川县支行营业部）审判员  朱春龙二〇一九年三月二十八日法官助理王新林书记员陈雅琪