河北省石家庄市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）冀01民终1960号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司晋州支公司，住所地晋州市和平路西滨河路北侧。负责人：李秀芝，该公司总经理。委托诉讼代理人：李军玲，河北决策律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：赵炜洁，女，1984年7月24日出生，汉族，住石家庄市新华区。委托诉讼代理人：苏德春，石家庄市井陉神剑法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：吴利敏，男，1992年6月11日出生，汉族，司机，住石家庄市井陉县。上诉人中国平安财产保险股份有限公司晋州支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人赵炜洁、吴利敏机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省石家庄市井陉矿区人民法院（2018）冀0107民初679号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年2月13日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人保险公司的委托诉讼代理人李军玲、被上诉人赵炜洁及其委托诉讼代理人苏德春、被上诉人吴利敏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。保险公司上诉请求：1.请求撤销井陉矿区人民法院（2018）冀0107民初679号民事判决或发回重审。2.请求判令上诉费由被上诉人承担。事实与理由：一、被上诉人赵炜洁的伤情为右胫腓骨骨折，第一次治疗住院天数长达106天，因其伤情根据医疗常规，住院治疗到不了106天，所以申请对赵炜洁住院天数合理性进行司法鉴定。二、被上诉人赵炜洁的伤情为右胫腓骨骨折，医院医嘱护理级别为二级护理，但一审法院却支持了两个人长达122天的护理费用，有悖于诊疗常规，故申请对原告合理的护理人数及护理时长进行司法鉴定。赵炜洁答辩称：一、答辩人的伤情分别为右胫腓骨闭合性骨折、上颌骨骨折、开放性鼻骨骨折，进行了右胫腓骨闭合性骨折切开复位内固定术，答辩人住院106天完全符合实际情况，一审法院审理时答辩人已提交住院全部病案，保险公司对其真实性无异议，一审期间保险公司也未提出对住院天数进行司法鉴定的申请。二、原告伤情多处骨折、皮肤多处挫伤，住院期间无法自理，日常生活必须得多动，故医院出具诊断证明载明答辩人住院期间需二人护理，医生的诊断证明是根据答辩人住院实际护理人员出具的，符合诊疗常规和治疗情况。一审期间保险公司也未对护理人数及护理时间提出司法鉴定申请。综上，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求法院驳回上诉，维持一审判决。吴利敏答辩称，要求返还垫付费用。赵炜洁向一审法院起诉请求：要求被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费等共计117057元，当庭变更请求金额为123057元。一审法院认定事实：2016年6月15日18时20分，被告吴利敏驾驶冀Ａ×××**轻型厢式货车顺井陉矿区平涉路由北向南行驶至贾庄村南侧处与原告赵炜洁骑电动自行车后载乘张珊境在此处由北向西拐弯时相撞，致二车损坏，赵炜洁、张珊境受伤。井陉矿区交警大队作出道路交通事故认定书认定：吴利敏负此事故主要责任，赵炜洁负此事故次要责任。原被告各方对该事故认定均无异议。被告吴利敏驾驶的冀Ａ×××**轻型厢式货车在被告保险公司投保机动车交通事故责任强制保险、保险金额20万元的第三者责任保险附加不计免赔，该事故发生在保险期间。原告赵炜洁与张珊境（2010年2月21日生）是母子关系，事故发生当日，赵炜洁、张珊境被送至石家庄市井陉矿区医院，张珊境只作了门诊检查，花费检查费用474元，原告赵炜洁住院治疗，诊断为右胫腓骨闭合性骨折、上颌骨骨折、开放性鼻骨骨折，进行了右胫腓骨闭合性骨折切开复位内固定术，2016年9月29日出院，实际住院106天。2016年10月11日石家庄市井陉矿区医院出具诊断证明，载明：住院期间（2016.6.15-2016.9.29）需每日陪床贰人，出院后继续休息叁个月，加强营养。2018年3月5日原告在石家庄市井陉矿区医院住院，实施右胫腓骨骨折内固定物取出术二次治疗，2018年3月21日出院，实际住院16天。2018年3月27日石家庄市井陉矿区医院出具诊断证明，载明：住院期间（2018.3.5-2018.3.21）需每日陪床贰人，出院后继续休息叁个月，加强营养。原告治疗期间，被告吴利敏支付医疗费用8000元，被告保险公司支付医疗费用10000元。一审法院认为，原告因机动车发生交通事故造成损害，被告应依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。本院认定原告的损失数额和法律依据如下：1、医疗费56904元；2、住院伙食补助费，参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准每日100元，结合住院天数122天，计算为12200元；3、营养费根据原告伤情及医院医嘱情况，认定为3360元；4、误工费，结合住院天数及医嘱，参照河北省城镇居民人均可支配收入，确定为30548元/365天×（106+16+90+90）天=25275元；5、护理费，根据石家庄市井陉矿区医院对原告两次住院出具的诊断证明，诊断证明载明原告住院期间需两人护理，本院确认原告两次住院期间的护理人数均为两人，参照社会服务业标准计算护理费为37349元÷365天×122天×2人=24968元；6、交通费酌定为300元。关于双方应当承担的责任问题：石家庄市公安交通管理局井陉矿区交警大队作出的道路交通事故认定书合法有效，本院予以确认。本次事故中被告吴利敏负主要责任，原告赵炜洁负次要责任，故被告吴利敏应向原告承担70%的赔偿责任。事故车辆在被告保险公司投保了机动车第三者责任强制保险和20万元商业第三者责任保险附加不计免赔，依照最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司依据保险合同予以赔偿。被告保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额内（包括：医疗费、住院伙食补助费、营养费）赔偿给付原告10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内（包括：误工费、护理费、交通费）赔偿给付原告50543元，超出部分62464元由被告保险公司依据承保的商业三者险的保险合同按70%的比例赔偿给付原告43724.8元。被告保险公司在原告治疗期间已支付原告10000元，予以冲减后，应予赔偿原告共计94267.8元。被告吴利敏已向原告支付的医疗费8000元，原告应予以返还。判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司晋州支公司于本判决生效之日起五日内赔偿原告赵炜洁医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费各项损失共计94267.8元；二、原告赵炜洁于本判决生效之日起5日内返还被告吴利敏垫付的医疗费8000元；三、驳回原告的其他诉讼请求。案件受理费2760元，已减半收取1380元，由原告赵炜洁承担302元，被告吴利敏承担1078元。本院二审期间，当事人没有提交新证据。二审查明的事实与一审查明的事实一致。本院认为，原审判决查明认定的本次交通事故发生的时间、地点、事故责任认定情况、赵炜洁发生交通事故后治疗经过及花费均属实。上诉人虽对赵炜洁的住院天数、护理人数及护理时长提出异议，但未能对此提供相关证据，故原审法院依据赵炜洁提供的一系列证据认定住院天数、护理人数及护理时长并无不当。原审中，上诉人未对赵炜洁住院天数及护理时长提出异议，二审又以赵炜洁住院天数及护理期限过长为由，申请鉴定，不符合法定程序，本院不予支持。综上所述，中国平安财产保险股份有限公司晋州支公司的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2760元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司晋州支公司负担。本判决为终审判决。审判长  李秀云审判员  寻 亚审判员  高瑞江二〇一九年三月十五日书记员  王雪晗