福建省漳平市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0881民初1970号 原告：陈某1，女，2017年2月10日出生，汉族，住福建省漳平市。 法定代理人：陈某2（系原告陈某1之父），男，1984年1月4日出生，汉族，住福建省漳平市。 法定代理人：陈某3（系原告陈某1之母），女，1988年2月14日出生，汉族，住福建省漳平市。 委托诉讼代理人：李祖权，福建耀远律师事务所律师。 被告：漳平市妇幼保健院，住所地福建省漳平市菁城街道和平**万成2支路，登记号229391350881425041。 法定代表人：李玉俊，该院院长。 委托诉讼代理人：邓世杰，漳平市天泽法律服务所法律工作者。 原告陈某1与被告漳平市妇幼保健院医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年11月28日立案后，依法适用普通程序，于2020年3月17日公开开庭进行了审理。原告陈某1的法定代理人陈某2、陈某3及其委托诉讼代理人李祖权、被告漳平市妇幼保健院的委托诉讼代理人邓世杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 陈某1向本院提出诉讼请求：请求判令漳平市妇幼保健院向陈某1支付房屋租金、水电物业费、后续治疗费、房屋中介费、交通费等各项费用合计43658.61元（按福建省龙岩市中级人民法院2018闽08民终1777号的生效判决书认定的45%的赔偿比例计算）。事实和理由：2017年2月4日，陈某1之母陈某3因停经38＋6周，阴道少许流血2小时至漳平市妇幼保健院，入院被诊断为Ｇ3Ｐ1孕38＋6周宫内妊娠。2017年2月10日8：46时，陈某3产下陈某1，但因漳平市妇幼保健院在医疗过程中有过失造成陈某1出生时无哭声，肌张力差，Ａｐｇａｒ评分2分-4分-6分，重度窒息的医疗事故。2017年12月28日，陈某1与漳平市妇幼保健院经协商共同委托福建正方圆司法鉴定所进行医疗过错鉴定。2018年1月2日，福建正方圆司法鉴定所作出的闽正方圆司鉴所［2017］临鉴字第Ｌ835号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、医方存在未及时终止妊娠的过错；2、医疗过错和损害结果存在一定程度的因果关系，参与度拟定为30-50%。2018年1月29日，陈某1就此事向漳平市人民法院提起民事诉讼，要求漳平市妇幼保健院赔偿陈某1医疗费93248.59元及2018年1月-6月的后续治疗费38189.97元、护理费28208元、误工费28208元、住院伙食补助费8200元、交通费8200元、鉴定费8500元等合计212754.56元，并承担本案诉讼费用。漳平市人民法院于2018年7月5日作出（2018）闽0881民初352号民事判决书，判决漳平市妇幼保健院对陈某1的损害后果承担45%的赔偿责任，赔偿陈某177406.5元。漳平市妇幼保健院不服漳平市人民法院的一审判决上诉福建省龙岩市中级人民法院，福建省龙岩市中级人民法院于2018年10月18日作出（2018）闽08民终1777号民事判决书，判决驳回上诉，维持原判。因此次事故造成陈某1：1、新生儿缺血缺氧性脑康复期；2、中枢协调障碍；3、癫痫等病症。出院医嘱为：1、门诊随访；2、继续康复训练治疗。现如今一直在进行康复性后续治疗，虽福建省龙岩市中级人民法院于2018年10月18日作出（2018）闽08民终1777号民事判决书对于陈某1医疗费93248.59元及2018年1月-6月的后续治疗费38189.97元、护理费28208元、误工费28208元、住院伙食补助费8200元、交通费8200元、鉴定费8500元等事项进行了判决，但陈某1因此次事故造成的房屋租金24270元（从2017年9月10日至2019年8月15日）、水电物业费5461.23元（从2017年9月10日至2019年8月15日）、后续治疗费48787.91元（2018年9月29日至2019年11月11日）、房屋中介费500元、交通费18000元（2017年9月10日至2019年8月15日，因陈某1父母还有一个孩子在漳平大深村读书，为孩子的教育和身心健康需要每星期回漳平一次，180元／次＊（706天／7天）＝18000元）等费用合计人民币97019.14元未进行赔偿。依据福建省龙岩市中级人民法院（2018）闽08民终1777号民事判决书判决漳平市妇幼保健院需要承担45%的赔偿责任即需赔偿陈某143658.61元，但漳平市妇幼保健院并未支付。陈某1多次找漳平市妇幼保健院要求就上述事项进行协调解决但均不能达成一致。 漳平市妇幼保健院辩称，一、按照相关法律规定，医疗损害应当提供病历、诊断证明书，因此对陈某1的治疗是否真实存在有异议。二、陈某1提供的用药清单和盖了慈爱有限公司的发票存在与事实不符的部分，部分发票上类别写的是生活服务、部分医疗服务，是否真实存在没有明确的证据证明，矫正费用没有提供相应的医疗证明。三、租房等没有相应的医嘱证据予以佐证，不应予以支持。四、交通费应当是就医产生的费用，陈某1自认交通费不是在就医中产生的费用，不应予以支持。五、水电费、物业费属陈某1日常生活支出的费用，与本案没有关联性。 陈某1围绕诉讼请求依法向本院提交了以下证据： 1．户口本、出生证明、陈某2居民身份证、陈某3居民身份证（复印件）各一份，证明陈某1及法定代理人的基本身份信息。 2．（2018）闽0881民初352号民事判决书、（2018）闽08民终1777号民事判决书（均为复印件）各一份，证明陈某1与漳平市妇幼保健院医疗损害责任纠纷一案经漳平市人民法院一审、龙岩市中级人民法院二审，对陈某1提出的要求漳平市妇幼保健院赔偿陈某1医疗费93248.59元及2018年1月-6月的后续治疗费等各项费用合计212754.56元并承担本案诉讼费的诉讼请求进行了判决，但未对陈某1在后续治疗期间的房屋租金、水电物业费、后续治疗费、房屋中介费、交通费等费用合计人民币97019.14元进行审理的事实。 3．福建龙岩慈爱医院门诊病历、福建增值普通发票、龙岩慈爱医院门诊明细清单（均为复印件）各一份，证明陈某1在2018年9月29日至2019年11月11日期间在福建慈爱医院进行康复性治疗，花费治疗费48787.91元的事实。 4．房屋租赁合同、微信转账记录、福建增值税普通发票、租户陈某3收费清单、水电费缴费记录（均为复印件）各一份，证明陈某1在后续康复性治疗期间需要每天到福建慈爱医院进行门诊康复性治疗，为看病需要在龙岩租住房屋所花费的房租、水电、物业、中介费、交通费等合计48231.23元的事实。 漳平市妇幼保健院未向本院提交证据。 本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：陈某1提交的证据2、证据3、证据4，因与本案待证事实具有关联性，本院作为定案依据。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2017年2月4日，陈某1之母陈某3因停经38＋6周，阴道少许流血2小时至漳平市妇幼保健院，入院被诊断为Ｇ3Ｐ1孕38＋6周宫内妊娠。2017年2月10日8：46时，陈某3产下陈某1，但因漳平市妇幼保健院在医疗过程中有过失造成陈某1出生时无哭声，肌张力差，Ａｐｇａｒ评分2分-4分-6分，重度窒息的医疗事故。因该起事故造成陈某1：1、新生儿缺血缺氧性脑病康复期；2、中枢协调障碍；3、癫痫等病症，出院医嘱为：1、门诊随访；2、继续康复训练治疗。现如今一直在进行康复性后续治疗。 2018年1月29日，陈某1就此事向漳平市人民法院提起民事诉讼，要求漳平市妇幼保健院赔偿陈某1医疗费等各项费用合计人民币212754.56元。漳平市人民法院于2018年7月5日作出（2018）闽0881民初352号民事判决书，判决漳平市妇幼保健院对陈某1的损害后果承担45%的赔偿责任，赔偿陈某177406.5元。漳平市妇幼保健院不服漳平市人民法院的一审判决，上诉于福建省龙岩市中级人民法院，福建省龙岩市中级人民法院于2018年10月11日作出的（2018）闽08民终1777号民事判决书，判决驳回上诉，维持原判。但该起医疗事故造成陈某1及其家人支出房屋租金24270元、水电物业费5461.23元、后续治疗费48787.91元、房屋中介费500元、交通费18000元等费用合计人民币97019.14元，漳平市妇幼保健院未进行赔偿。依据（2018）闽0881民初352号及（2018）闽08民终1777号民事判决书，漳平市妇幼保健院应承担上述费用45%的赔偿责任，即需赔偿陈某143658.61元。为此，陈某1诉至本院，请求判如所请。 本案的争议焦点为：陈某1主张的各项损失是否具有事实和法律依据？ 本院认为，陈某1本起医疗事故，经福建正方圆司法鉴定所鉴定，漳平市妇幼保健院存在未及时终止妊娠的过错，医疗过错和损害结果存在一定程度的因果关系。因此陈某1于2018年1月29日起诉漳平市妇幼保健院时，本院对陈某1后续治疗费、房屋租金等费用未进行审理判决，故陈某1要求赔偿上述费用，理由充分，本院予以支持。关于交通费是否属于重复主张，因本案情况特殊，陈某1父母为照顾两个小孩定期往返龙岩与漳平，由此产生的交通费是实际存在的，故陈某1主张往返龙岩与漳平之间的交通费，理由充分，本院予以支持，但交通费的计算标准应以合理必要为限。综上，针对本案中陈某1的医疗损失，本院确定如下： 1．后续治疗费:陈某1的后续治疗费用48787.91元，有福建龙岩慈爱医院门诊病历、福建增值普通发票、龙岩慈爱医院门诊明细清单为证，本院予以支持。 2．房屋租金、中介费及水电物业费:由于福建龙岩慈爱医院因为医院医疗改革，从2017年9月19日开始不允许办理住院，而只能门诊。出院医嘱写明“1．门诊随访”，故陈某1需到福建慈爱医院进行门诊康复性治疗，加之陈某1父母在龙岩并无房产，因此在医院附近租房有其必要性，本院予以支持。但本案中陈某1主张的房屋租金明显偏高，本院结合龙岩市区的经济生活状况，酌定为每月600元为宜，即陈某1后续治疗期间（从2017年9月10日起至2019年8月15日止，计24个月）的房屋租金，本院酌定为14400元。针对本案陈某1主张的水电物业费、房屋中介费，因上述费用并非本案产生的必要费用，故本院不予支持。 3.交通费:本案中陈某1虽然未提供交通费票据，但其父母还有一个孩子在漳平市大深村读书，陈某1父母定期往返龙岩与漳平，由此产生的交通费，合情合理。但陈某1主张往返龙岩与漳平的交通费为18000元过高，本院酌定每次往返花费交通费100元，每月两次往返。故根据陈某1主张的期间（从2017年9月10日至2019年8月15日，计24个月）的交通费，本院酌定为4800元【100元／次×（24个月×2）】。 综上，陈某1医疗事故的损失为：后续治疗费48787.91元、房屋租金费14400元、交通费4800元，计67987.91元。福建省龙岩市中级人民法院（2018）闽08民终1777号民事判决书已确认漳平市妇幼保健院对陈某1的损害后果承担45%的赔偿责任，故漳平市妇幼保健院应赔偿各项损失合计为30594.56元（67987.91元×45%）。因本案情况特殊，陈某1其他未起诉的主张可另案起诉。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第五十四条、第五十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第二百五十三条规定，判决如下： 一、漳平市妇幼保健院应于本判决生效之日起十日内向陈某1支付赔偿款30594.56元； 二、驳回陈某1的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费891.4元，由陈某1负担354.94元，由漳平市妇幼保健院负担536.46元。该款应在本判决生效后的七日内向本院交纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省龙岩市中级人民法院。 本案生效后，负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审 判 长  何爱军 人民陪审员  蔡飞燕 人民陪审员  邓永国 二〇二〇年四月二十九日 法官 助理  罗发金 书 记 员  叶银钗 附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： …… （六）赔偿损失； …… 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 第五十七条医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。