福建省惠安县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)闽0521民初273号 原告：苏丽琴，女，1989年5月14日出生，汉族，住福建省泉州台商投资区。 委托诉讼代理人：郑梅琼，福建重宇合众（泉州）律师事务所律师。 被告：郭纯宝，男，1968年2月2日出生，汉族，住辽宁省锦州市黑色县。 被告：泉州鑫鼎运输有限公司,住所地福建省泉州台商投资区东园镇溪庄村，统一社会信用代码91350521MA2YG0NT2A。 法定代表人：董剑，公司负责人。 委托诉讼代理人：王进海，男，公司职员。 被告:中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司，住所地福建省厦门市思明区湖滨北路68号，统一社会信用代码91350200854993528E。 法定代表人:施培德，该公司总经理。 委托诉讼代理人：陈荣哲，福建诚全律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张丽坤，福建诚全律师事务所律师。 原告苏丽琴与被告郭纯宝、泉州鑫鼎运输有限公司（简称鑫鼎运输公司）、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司（简称人保厦门分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月6日立案，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告苏丽琴的委托诉讼代理人郑梅琼，被告郭纯宝，被告鑫鼎运输公司的委托诉讼代理人王进海，被告人保厦门分公司的委托诉讼代理人张丽坤到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告苏丽琴向本院提出诉讼请求：1.判令被告郭纯宝、鑫鼎运输公司共同赔偿原告因本案交通事故造成的经济损失132143.2元；2.判令被告人保厦门分公司在保险责任限额内赔偿原告以上经济损失。诉讼过程中，原告第1项诉讼请求变更为：判令郭纯宝、鑫鼎运输公司共同赔偿原告因本案交通事故造成的经济损失135986.6元。事实与理由：2019年9月5日12时5分许，被告郭纯宝驾驶闽Ｃ×××××号重型特殊结构货车，在泉州台商投资区××路××路段，由路内驶入路外的过程中，刮碰在路外站立的行人苏丽琴、余文珍，造成苏丽琴、余文珍受伤的交通事故。原告受伤后入住福建医科大学附属第二医院治疗，经诊断，原告的伤情为：1.右大腿撕脱伤、右大腿股四头肌瘢痕挛缩。2019年10月15日，泉州市公安局交通警察支队台商投资区大队作出道路交通事故认定书，认定被告郭纯宝负事故的全部责任，原告及余文珍不负事故责任。2019年11月15日原告暂时出院，但仍需定期复查及治疗以软化结痂，并需加强营养及护理，今后仍需住院行瘢痕松解术。鑫鼎运输公司系闽Ｃ×××××号重型特殊结构货车的车辆所有人及郭纯宝的雇主，依法应对郭纯宝给原告造成的经济损失承担赔偿责任，被告郭纯宝系本事故的直接侵权人，依法也应对原告的损失承担赔偿责任。闽Ｃ×××××号重型特殊结构货车在被告人保厦门分公司投保交强险和商业第三者责任险，被告人保厦门分公司应在保险责任范围内赔偿原告的经济损失。原告因本次交通事故造成的经济损失项目、数额如下：医疗费100000元（被告已付，不清楚具体金额）；营养费15000元；住院伙食补助费3550元（住院71天×50元／天）；护理费14920元（90天×165.78元／天）；交通费2000元；误工费24867元（150天×165.78元／天）；残疾赔偿金43049.6元（19568元／年×20年×11%）；精神损害抚慰金5000元；后续治疗费25000元；鉴定费2600元。上述损失共计235986.6元，扣除被告已付100000元（具体金额待被告提供单据后计算），被告尚需赔偿原告135986.6元。 被告郭纯宝辩称，本人为鑫鼎运输公司雇佣的驾驶员，在执行职务期间发生本案交通事故。 被告鑫鼎运输公司辩称，事故发生后，本公司已为原告垫付医疗费84639.91元和支付现金15000元。本案事故车辆闽C×××××号重型特殊结构货车投保了交强险和不计免赔的商业第三者责任险，被告人保厦门分公司并未明确告知非医保属于免赔范围，原告医疗费用中的非医保费用24118.87元应由被告人保厦门分公司承担。被告郭纯宝为本公司雇佣的驾驶员，在执行职务期间发生本案交通事故。 被告人保厦门分公司辩称，1.本公司与被告鑫鼎运输公司的保险合同依法成立并生效，原告无权要求本公司承担超越合同约定的责任，而本公司按合同约定享有的减轻或免除责任权利，应受到法律的支持和保护。其次根据机动车综合商业保险条款第三十二条明确约定，被保险人应当提供保险单、被保险机动车行驶证和发生事故时驾驶人的驾驶证、道路从业资格证，该义务属于被保险人的先行义务，被告鑫鼎运输公司不提供上述证据，保险公司有权依据保险合同的约定拒绝承担赔偿责任。同时，根据交强险条款第十条和机动车综合商业保险条款第二十七条明确约定，保险人对非医保费用、精神损害抚慰金、诉讼费用以及其他相关费用即鉴定费等责任免除。2.本次事故造成苏丽琴、余文珍受伤，两方均已提起诉讼，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定，同一交通事故的多个被侵权人同时提起诉讼的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。因此本案应当按照两方的损失比例确定交强险的赔偿数额。3.原告要求赔偿的项目、数额部分缺乏依据。医疗费，本案原告并未就其所花费的医疗费用进行举证，仅笼统的陈述为10万元，明显缺乏依据，其依法应当承担举证不能的法律后果。退一步讲，若原告能够进一步举证其医疗费用，则本公司依法委托福建安泰司法鉴定所对医疗费用为84639.91元进行鉴定，其非医保费用为24118.87元，本公司依法不需要承担非医保费用。营养费，原告主张营养费15000元缺乏依据，原告经治疗伤情好转，本案营养费最多不超过合理医疗费用的5%。住院伙食补助费，原告主张住院伙食补助费3550元缺乏依据，本案对于住院伙食补助费应按住院天数71天，每天20元计算。后续治疗费，原告主张后续治疗费25000元偏高，且尚未实际发生，可待实际发生后再另行主张。原告主张的护理费14920元明显偏高，护理费标准应当按照居民服务业标准48784元/年计算，原告出院后的护理应当按部分护理30%计算。原告主张误工费24867元缺乏依据，原告并未举证证明其因伤情导致的持续误工以及产生的损失，因此原告主张的误工天数和误工费标准缺乏依据，依法不应当支持。原告主张残疾赔偿金39206.2元缺乏依据，本案原告后续需要治疗疤痕，右膝关节受限会改善，因此本案在后续治疗费和右膝关节受限附加10级中仅能择一处理。原告主张精神损害抚慰金5000元明显偏高。本案车主一方已经进行垫付，依法应当减轻车主一方的责任，其精神损害抚慰金最多按4000元计算。交通费，原告主张交通费2000元缺乏依据，本案原告并未提供任何证据证明存在交通损失，考虑到原告主张确实需要存在交通损失，按700元计算。鉴定费，该笔费用属于本公司的责任免除。 经审理查明，2019年9月5日12时5分许，被告郭纯宝驾驶闽Ｃ×××××号重型特殊结构货车在泉州台商投资区××路××路段，由路内驶入路外的过程中，刮碰在路外站立的行人苏丽琴、余文珍，造成苏丽琴、余文珍受伤的交通事故。2019年10月15日，泉州市公安局交通警察支队台商投资区大队作出道路交通事故认定书，认定郭纯宝承担事故全部责任，苏丽琴、余文珍不承担事故责任。事故发生后，原告苏丽琴被送至福建医科大学附属第二医院治疗，于2019年11月15日出院，住院71天，伤情经诊断为：1.右大腿撕脱伤；2.右大腿股四头肌瘢痕挛缩。原告苏丽琴总共花费医疗费用84639.91元。经原告苏丽琴委托，福建安泰司法鉴定所于2019年12月30日作出闽安泰司鉴〔2019〕临鉴字第1127号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人苏丽琴目前遗留左下肢瘢痕面积达全身体表面积4%以上，致右膝关节活动受限，与健侧膝关节比，功能丧失44%，分别构成十级伤残；2.误工期为150天；3.护理期90天；4.后续治疗费（癜痕松解及瘢痕整形修复）需25000元。为此，原告苏丽琴支付鉴定费2600元。2020年3月25日，经被告人保厦门分公司委托，福建安泰司法鉴定所作出闽安泰司鉴〔2020〕临鉴字第198号鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人苏丽琴相关医疗费用84639.91元，不符合医保项目费用为24118.87元。事故车辆闽Ｃ×××××号重型特殊结构货车的登记车主为被告鑫鼎运输公司，该车在被告人保厦门分公司投保交强险和保额100万元不计免赔的商业第三者责任险，事故发生在保险有效期限内。被告郭纯宝为被告鑫鼎运输公司雇佣的驾驶员，在执行职务过程中发生本案交通事故。事故发生后，被告鑫鼎运输公司支付99639.91元。 以上事实，有原告提供的身份证、行驶证、驾驶证、交通事故认定书、保险单、福建医科大学附属第二医院相关病历、鉴定意见书、鉴定费票据，被告鑫鼎运输公司提供的医疗费票据、费用清单，被告人保厦门分公司提供的鉴定意见书以及到庭双方当事人的陈述等证据加以证明，本院予以认定。 审理中经询，原告苏丽琴因左下肢遗留瘢痕面积所构成的伤残等级和所需后续治疗费，鉴于瘢痕修复后遗留的瘢痕面积必然会受到影响，原告苏丽琴自愿选择主张后续治疗费用，放弃瘢痕面积附加十级的残疾赔偿金诉求。 2020年1月20日，本院受理因本次交通事故受伤的余文珍提起的（2020）闽0521民初940号民事案件中，确认余文珍因本起交通事故诉请赔偿的前期经济损失为231908.54元，均属于交强险医疗费用项下的费用；属于死亡伤残赔偿金项下的赔偿费用其尚未主张。 对原告苏丽琴本案诉求的赔偿项目及赔偿数额，本院依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，参照福建省统计局公布的统计数据，审查认定如下：1.医疗费84639.91元，原告虽自述医疗费100000元，但根据被告鑫鼎运输公司提供的医疗票据、费用清单可以认定医疗费为84639.91元，其中可区分鉴定的非医保部分费用为24118.87元。2.营养费8500元，依原告的伤情适当予以支持。3.住院伙食补助费2130元，按住院71天×30元/天计算。4.护理费12715.33元，原告住院71天，护理人员按165.78元/天计算为11770.38元（71天×165.78元/天）；原告的出院后护理时间参考鉴定意见为19天（90天-71天），护理依赖根据其伤情和伤残等级酌情按30%计算为944.95元（19天×165.78元/天×30%），二项合计12715.33元。5.交通费2000元，根据受害人的治疗过程及实际情况，其请求合理，予以支持。6.残疾赔偿金39136元，原告因事故受伤膝关节受限构成十级伤残，按农村居民人均可支配收入19568元/年计算20年为39136元（19568元/年×20年×10%）。7.鉴定费2600元，按鉴定费票据认定。8.后续治疗费25000元，参考鉴定意见确定。9.精神损害抚慰金5000元，根据原告的伤残等级及双方在事故中的过错程度，其请求合理，予以支持。10.误工费，误工时间参考鉴定意见为150天，按农林牧渔业平均工资标准165.78元计算为24867元（150天×165.78元/天）。上述各项目损失合计为206588.24元，属于交强险医疗费用项下为120269.91元（医疗费84639.91元+营养费8500元+住院伙食补助费2130元+后续治疗费25000元），属于死亡伤残赔偿金项下为83718.33元（护理费12715.33元+交通费2000元+误工费24867元+残疾赔偿金39136元+精神损害抚慰金5000元）。 综上所述，本院认为，原告苏丽琴因本案交通事故受到损害的事实清楚，证据充分，应予认定，其因本案交通事故造成的损失，根据相关法律规定认定为206588.24元。泉州市公安局交通警察支队台商投资区大队作出的道路交通事故认定书，可作为分析认定本案事故原因及当事人民事责任的有效依据。被告郭纯宝驾驶的闽C×××××号重型特殊结构货车在被告人保厦门分公司投保了交强险和保额100万元不计免赔的商业第三者责任险，事故发生于保险期间，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条的规定，原告因事故造成的损失，可先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。因此，被告人保厦门分公司应在机动车交通事故责任强制险赔偿限额范围内先行赔偿本次交通事故受伤的原告苏丽琴、另案起诉的伤者余文珍。余文珍在（2020）闽0521民初940号案件中未诉求伤残赔偿等费用，因此事故车辆闽C×××××号重型特殊结构货车的强制保险死亡伤残赔偿限额由原告苏丽琴优先分配，即被告人保厦门分公司应在强制保险死亡伤残赔偿限额范围内先行赔偿原告苏丽琴83718.33元；原告苏丽琴与另案起诉的余文珍的强制保险医疗费用项下损失总额为352178.45元（苏丽琴损失数额120269.91元+余文珍损失数额231908.54元），故被告人保厦门分公司应在医疗费用赔偿限额范围内先行赔偿原告苏丽琴3415元[10000元×（120269.91元÷352178.45元）]（包含非医保费用3415元），二项合计87133.33元。原告苏丽琴超出交强险的损失为119454.91元（206588.24元-87133.33元）。被告郭纯宝承担本事故的全部责任，被告鑫鼎运输公司作为被告郭纯宝的用人单位，应对原告损害超出交强险的损失承担全部的赔偿责任，即应赔偿原告119454.91元。被告鑫鼎运输公司应负担的部分，由被告人保厦门分公司在商业第三者责任险范围内先行赔付。鉴于原告的医疗费用包含非医保部分费用24118.87元，被告人保厦门分公司依据商业第三者责任险条款的约定，医疗费用按照国家基本医疗保险标准进行核算，故超出交强险部分的非医保费用应由被告鑫鼎运输公司按事故责任比例承担，即被告鑫鼎运输公司需自行承担20703.87元（24118.87元-交强险分担3415元），故被告人保厦门分公司在商业第三者责任险范围内应承担的赔偿额为98751.04元（119454.91元-20703.87元）。被告鑫鼎运输公司已付的99639.91元应予以扣除，其支出的超出其应承担部分的款项78936.04元（99639.91元-20703.87元）由其与被告人保厦门分公司另行处理，即被告人保厦门分公司在商业第三者责任险范围内应支付给原告的款项为19815元（98751.04元-78936.04元）。被告人保厦门分公司抗辩不承担鉴定费、诉讼费有悖法律规定，本院不予支持。原告诉讼请求的合理部分，应予支持，不合理部分应予驳回。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司应于本判决生效之日起十五日内在交强险范围内赔付原告苏丽琴87133.33元，在商业三者险范围内赔付原告苏丽琴19815元，合计106948.33元； 二、驳回原告苏丽琴的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3020元，减半收取1510元，由原告苏丽琴负担322元（多预交的2620元予以退还），被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司负担1188元，应在判决生效十五日内缴纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。 审判员  陈丽云 二〇二〇年四月十七日 书记员  高 莹 附本案引用的主要法律条文及执行申请提示： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 第二十二条同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其它后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。