吉林省德惠市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）吉0183民初858号 原告：王鹏源，男，2011年5月18日出生，汉族，学生，住吉林省德惠市大房身镇东化吉村化吉屯**。 法定代理人：王**，男，1976年6月19出生，汉族，住吉林省德惠市大房身镇东化吉村化吉屯**。 委托诉讼代理人：李洪波，吉林华航律师事务所律师。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司长春中心支公司。 负责人：刘富军，该公司经理。 委托诉讼代理人：周宇，吉林吉大律师事务所律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司。 负责人：杨万武，该公司经理。 委托诉讼代理人：宋佳，该公司职员。 被告：王树杰，女，1975年2月8日出生，汉族，住吉林省德惠市建设街光明委**。 原告王鹏源与被告中国太平洋财产保险股份有限公司长春中心支公司(以下简称太平洋保险)、中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司(平安保险)、王树杰机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王鹏源法定代理人王**及其委托诉讼代理人李洪波、被告太平洋保险委托诉讼代理人周宇到庭参加诉讼，被告王树杰、平安保险经传票传唤未到庭，本案现已审理终结。 王鹏源向本院提出诉讼请求：原告请求法院判决各被告赔偿原告的各项损失：1.医疗费56782.15元。2.护理费14573.7元(161.93元/天×90天)。3.伙食补助费600元(100元／×6天)。4.护理人住宿费456元。5.交通费800元。6.住院期间裸足矫形器费用768元。7.住院期间购买破伤风药物费用580元。8.营养费9000元(100元／×90天)。9.后续治疗费13000元。10.鉴定费2600元。合计99157.85元扣除保险公司已经支付的18500元，其他费用80657.85元应该由保险公司在交强险及商业险范围内有限给付，不足部分由被告王树杰赔偿。诉讼费及代理费由被告承担。事实和理由：2019年9月10日13时25分，王树杰驾驶吉A789**号小型普通客车沿人民街由松柏路往德惠路方向行驶，行驶至德惠市第二实验小学门前处，与行人王鹏源相刮撞，造成王鹏源受伤的交通事故，事故发生后，王树杰驾驶事故车辆将王鹏源送至德惠市人民医院救治。经德惠市公安局交通警察大队责任认定王树杰承担事故的全部责任，王鹏源无责任。吉A789**号车辆在太平洋保险投保了交强险，在平安保险承保了商业三者险，原告受伤后在德惠市人民医院紧急处置后，转到吉林大学第二医院住院治疗，诊断为右侧*胫骨骨折（粉碎性），右足背擦皮伤，右小腿软组织挫伤。原告出院后需要营养，需要护理及继续治疗。原告对以上项目委托吉林同信司法鉴定所出具司法鉴定意见书。现原告依法要求被告保险公司在交强险及商业三者险范围内赔偿原告全部损失，不足部分由王树杰赔偿，望法院予以支持。 被告中国太平洋财产保险股份有限公司长春中心支公司辩称：1.答辩人对本次事故经过及责任认定无异议。2.肇事车辆吉A789**号车辆在答辩人处仅投保了机动车交通事故责任强制保险（交强险），答辩人收到交警部门《抢救支付通知书》后，于2019年9月17日向原告就医的吉林大学第二医院支付了医疗费10000元，至此，交强险中医疗费限额已赔付完毕。3.2019年11月11日，原告王鹏源的法定监护人王**和王亚香、被告王树杰与答辩人签订了三方调解协议，2019年11月12日答辩人向王**（原告的父亲）支付了协议约定的赔偿款8500元，共计赔偿原告18500元。依据三方调解协议的约定：此事故一次性和解，原告再发生任何费用与答辩人无关，且放弃就本案的诉讼权利，鉴定费、诉讼费、律师代理费不在交强险理赔范围内，所以，原告无权起诉答辩人，答辩人对其发生的其他损失不应承担赔偿责任。对相关证据的意见，待举证质证时一并发表。综上，请人民法院查清案件事实，依法驳回原告对答辩人的诉讼请求。 被告中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司辩称：1、医疗费部分，应以证据证据实际发生的费用，并且与本次事故具有关联性，无过度用药等情形。针对没有病历、诊断证明的部分不予赔偿。除此以外，原告主张的医疗费按照国家基本医疗保险的标准核对医疗费用，对于非医保用药部分应予扣除。核减比例乙类药核减20%，丙类药不予赔付。2、住院伙食补助部分。应以实际住院天数为依据，按照法律规定标准赔偿。3、营养费部分。对于原告主张的营养费过高，应按照道交一体化30元/天的标准进行赔偿。4、护理费、住宿费、交通费、医疗器具应优先在交强险内赔偿，不足部分由商业险部分赔偿。5、后续治疗费。应以双方认可的鉴定报告为依据，按照法律规定赔偿。6、鉴定费、诉讼费、代理费属于间接损失，不再保险公司理赔范围，不予赔付。7、本案提供的证据：商业险电子保单复印件一份、商业险电子投保单一份、商业险浮动告知单一份、商业险免责事项说明书一份。该组证据证明鉴定费、诉讼费、代理费属于间接损失，不再保险公司理赔范围，不予赔付。 被告王树杰未答辩。 本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。2019年9月10日13时25分，王树杰驾驶吉A789**号小型普通客车沿人民街由松柏路往德惠路方向行驶，行驶至德惠市第二实验小学门前处，与行人王鹏源相刮撞，造成王鹏源受伤的交通事故。事故发生后，王树杰驾驶事故车辆将王鹏源送至德惠市人民医院救治。德惠市公安局交通警察大队作出第220183120190000619号道路交通事故认定书，认定如下：王树杰承担全部责任。王鹏源不承担责任。吉A789**号小型普通客车登记在王树杰名下，该车在太平洋保险投保交强险，保险期间为：2019年8月25日至2020年8月24日。在平安保险投保商业保险，保险期间为：2019年8月25日至2020年8月24日，其中第三者责任保险限额为500000元，投保不计免赔。 王鹏源受伤后到吉林大学第二医院住院治疗，在门诊花医疗费42.56元。入院诊断：“右侧*胫骨骨折（粉碎性），右足背擦皮伤，右小腿软组织损伤。”2019年9月16日出院，住院6天。出院诊断：“右侧*胫骨骨折（粉碎性）、右足背擦皮伤、右小腿软组织损伤。花医疗费56128.99元。出院医嘱及注意事项：1.全休叁个月，加强营养；2.切口按时换药，切口愈合后拆线；3.适当功能锻练，不能剧烈运动；4.继续抗凝治疗，左下肢继续支具外固定；5.骨折愈合后择期取出内固定物；6.定期复查(每月1次)，病情变化随诊。2019年9月11日王鹏源在长春新安医院外购破伤风药花580元，票据上有医生签写：同意外购破伤风。2019年9月12日王鹏源在吉林大学第二医院就业服务中心购买裸足矫形器花费768元，票据上有医生签写：同意外购支具。2019年10月22日、11月8日、12月23日、2020年3月2日王鹏源分别在德惠市人民医院门诊花医疗费164.3元、144.3元、159.5元、142.5元。王鹏源2019年12月13日委托吉林同信司法鉴定所，要求鉴定：1.护理期限；2.营养期限；3.后续治疗费。2019年12月17日吉林同信司法鉴定所作出吉同信司鉴所(2019)临鉴字第160号法医临床鉴定司法鉴定意见书，鉴定意见：1.被鉴定人王鹏源此次外伤护理期评定为90日。2.王鹏源此次外伤营养期评定为90日。3.王鹏源后续治疗费需人民币13000元。王鹏源花鉴定费2600元。太平洋保险认为鉴定意见书，是在三方达成和解协议后，属于和解协议后发生的费用，其中营养费及后续治疗费已超出交强险限额，但不要求重新鉴定。王鹏源要求赔偿交通费800元，提供交通费票据21枚计805元。太平洋保险认为加油票据不是住院期间的，2019年9月13日过桥费不是住院期间的，停车费不在赔偿范围。王鹏源花律师代理费4000元。王鹏源提供2019年9月14日护理人员住宿费456元票据一枚，太平洋保险对护理人员住宿费票据的真实性无异议，认为不在交强险理赔范围。 太平洋保险提供如下证据：1.三方和解协议书及照片三张。三方调解协议记载，甲方：太平洋保险。乙方：王树杰。丙方：王鹏源。协议中写明事故经过及责任认定，达成以下协议：赔付王鹏源项目为：医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助、营养费、后续治疗费、交通费、伤残赔偿金，共计8500元人民币。此事故一次性和解，此三方调解协议只针对调解项目的金额进行确认，不包括支付方式的认定，并且放弃就本案诉讼权利，丙方再发生任何费用与甲乙双方无关，此协议一式三份。三方各执一份。2019年11月11日2.赔款支付授权书及照片两张，证明被告王树杰同意将垫付费用支付给王鹏源父亲。道路交通事故抢救费用通知书及回单，证明太平洋保险于2019年9月17日向王鹏源就医的吉林大学第二医院支付了医疗费10000元。支付回单，证明2019年11月11日三方和解书签订后向王鹏源支付了8500元。王鹏源质证意见如下：1.对协议书有异议，当时保险公司人称暂时垫付18500元，就垫付费用三方签订协议一份，故也没有看协议内容就签了字，但王鹏源的其他损失因太平洋保险没有依法履行赔付义务，故提起诉讼。18500元太平洋保险已经给付。当时三方调解协议是保险公司通知王树杰，王树杰通知王鹏源让领8500元签字，是在德惠太平洋保险签的，当时没有给宣读协议。2.对保险公司赔付我方18500元无异议，我方并没有放弃其他赔付请求。平安保险提供如下证据：商业险电子保单复印件一份、商业险电子投保单一份、商业险浮动告知单一份、商业险免责事项说明书一份。该组证据证明鉴定费、诉讼费、代理费属于间接损失，不在保险公司理赔范围，不予赔付。王鹏源质证意见如下：对电子保单无异议，对商业保险投保单有异议，投保人签字不是王树杰本人，而是崔健，故免责条款是无效的。对商业保险费率浮动告知单，不是王树杰本人签字，而是崔健，故免责条款是无效的。对免责事项说明书，不是王树杰本人签字，而是崔健，故免责条款是无效的。 本院认为，1.2019年11月11日三方调解协议的效力问题。签订三方调解协议时，王鹏源已出院花住院结算医疗费为56128.99元，而签订此三方调解协议确定赔付项目为：医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助、营养费、后续治疗费、交通费、伤残赔偿金，共计8500元人民币，写明放弃就本案诉讼权利，王鹏源再发生任何费用与王树杰、太平洋保险无关；王鹏源的医疗费明显超过交强险理赔的限额，对其他医药费放弃赔偿，有违常理，显失公平。故此调解协议确定的赔付项目剥夺了王鹏源获得医疗费以及其他各项损失赔偿的合法权益，该调解协议对王鹏源要求赔偿除太平洋保险已赔付的18500元以外的其他损失，不具有约束力。故对太平洋保险在答辩中认为王鹏源无权起诉太平洋保险，太平洋保险对王鹏源发生的其他损失不应承担赔偿责任的主张，依法不予支持。但太平洋保险已赔付的18500元，应在判决中扣除。2.如何承担赔偿责任问题。交警部门认定：王树杰违反了机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶，文明驾驶的规定，应承担全部责任，王鹏源不承担责任，该责任认定符合法律规定，本院予以采信。王树杰驾驶的吉A789**号小型普通客车投保交强险及商业保险，故应依法由太平洋保险在交强险限额内赔偿王鹏源的损失，不足部分由平安保险在商业保险第三者责任保险限额内赔偿王鹏源，如仍有不足，应由王树杰赔偿。2019年12月17日吉林同信司法鉴定所作出吉同信司鉴所(2019)临鉴字第160号法医临床鉴定司法鉴定意见书，本院予以采纳。王鹏源营养费可参照伙食补助费标准按100元/天计算给付为宜。至于平安保险在答辩中主张的按30元/天计算给付，于法无据，不予支持。王鹏源要求赔偿经医生同意外购药费580及购买裸足矫形器费用768元，依法应予保护。王鹏源尚未成年，在吉林大学第二医院住院治疗需要家长的陪护，故要求赔偿住院期间护理人员住宿费456元的请求，应予支持。王鹏源就医及鉴定所花车辆加油费、高速公路费用、停车费与就医、鉴定的事实相符，应予保护，王鹏源的合理交通费应为355元。3.诉讼费、代理费、鉴定费的承担问题。《中华人民共和国保险法》第十七条规定：订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作出提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《中华人民共和国保险法》第六十六条规定：责任保险的被保险人给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。平安保险提供商业险电子投保单、商业险浮动告知单、商业险免责事项说明书上的签名是崔健，不是投保人王树杰本人签字，不能认定平安保险关于免责条款已经向王树杰作出明确说明，故免责条款不产生效力。本案的诉讼费、鉴定费、代理费应依法由平安保险承担。王鹏源的损失在交强险和商业保险第三者责任保险限额内足以赔偿，王树杰在本案中不承担赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、第六十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司长春中心支公司在交强险限额内赔偿原告王鹏源医疗费10000元、护理费14573.7元(161.93元/天×90天)、合理交通费355元，计24928.7元，扣除已给付的18500元，应给付6428.7元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司在商业保险第三者责任保险限额内赔偿原告王鹏源医疗费46782.15元(56782.15元-10000元)、伙食补助费600元(100元／×6天)、护理人住宿费456元、裸足矫形器费用768元、购买破伤风药物费用580元、营养费9000元(100元／×90天).后续治疗费13000元、鉴定费2600元、律师代理费4000元，计77786.15元。 上列一、二项于本判决生效之日给付。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费904元，由被告中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。 审判员  周淑波 二〇二〇年四月二十九日 书记员  刘悦驰