山东省菏泽市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2020)鲁17民终1226号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司，住所地菏泽市牡丹区道碑街**。 委托诉讼代理人：赵云龙，山东君诚仁和律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：刘凤菊，女，1965年10月8日出生，汉族，住成武县。 被上诉人（原审被告）：李小环，女，1978年7月7日出生，汉族，住成武县。 被上诉人（原审被告）：成武县永舜汽车服务有限公司，住，住所地成武县文亭街道办事处县委街西段路北/div> 法定代表人：韩祥义，该公司执行董事兼总经理。 以上二被上诉人共同委托诉讼代理人：智绪省，山东敬人律师事务所律师。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司（以下简称菏泽人民保险）因与被上诉人刘凤菊、李小环、成武县永舜汽车服务有限公司（以下简称永舜公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省成武县人民法院(2019)鲁1723民初2614号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月9日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 菏泽人民保险上诉请求：1、依法改判上诉人在商业三者险范围内不承担赔偿责任及鉴定费，改判承担精神抚慰金1000元、误工费16252.5元；2、上诉费由被上诉人承担。事实和理由：一、上诉人将无从业资格证驾驶营运车辆列为免责事由，依据《道路运输从业人员管理规定》等相关规定，属于禁止性行为，根据《保险法解释二》及相关法律法规规定，上诉人尽到提示义务即可，该免责条款已加黑，被保险人已在投保单上加盖公章，上诉人对该免责条款已尽到了提示义务；二、被上诉人并未提供工资单、转账记录、纳税证明等证据，不能证明其从事母婴护理工作，按照居民服务业收入标准判决误工费，明显不公；三、刘凤菊伤情构成十级伤残，判决精神抚慰金5000元过高，应支持1000为宜；四、判决上诉人承担鉴定费无法律依据。 刘凤菊、李小环、永舜公司均辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。 原审原告刘凤菊向一审法院起诉请求：判决被告赔偿医疗费61359.18元、住院伙食补助费7680元、后续治疗费14000元、误工费43967.7元、护理费9968.52元、残疾赔偿金79098元、精神损害抚慰金5000元、交通费800、鉴定费2860元，合计224733.4元。 一审法院认定事实：2019年4月16日10时，被告李小环驾驶鲁ＲＴ××××号小型轿车在成武县××街××号与刘凤菊驾驶的电动自行车发生交通事故，造成刘凤菊受伤。经交警部门处理，认定李小环承担事故全部责任，刘凤菊无责任。刘凤菊伤后入住成武县人民医院治疗95天，支付医疗费60832.28元，李小环为刘凤菊垫付医疗费4000元。济宁祥诚法医司法鉴定所出具了司法鉴定意见：刘凤菊右踝关节功能障碍构成十级伤残；护理期为90天，其中2天为2人护理，其余时间1人护理；后续治疗费（内固定物取出）约需14000元。刘凤菊支付鉴定费2860元。刘凤菊为城镇居民，取得了母婴护理就业能力证书，从事个人母婴护理，因交通事故受伤尚有3份母婴护理合同未能履行。刘凤菊伤后由其亲属宋述民、宋**护理，护理人均为城镇居民，宋述民护理时已年满60周岁。 涉案机动车的车主为李小环，该车挂靠在永舜公司名下从事出租客运。李小环取得了C1驾驶证和道路运输证，本次事故发生在有效期内。该车在菏泽人民保险投保交强险及不计免赔险商业三者险50万元，事故发生在保险有效期间。李小环提交的从业资格证驾驶员网上信息与该证本身信息不符。 另查明，2018年山东省城镇居民人均可支配收入39549元，山东省居民服务、修理和其他服务业年平均工资81463元。 一审法院认为，李小环驾驶机动车上路行驶，违反交通法规，造成刘凤菊受伤，依法应当承担赔偿责任。鲁ＲＴ××××号小型轿车在菏泽人民保险投保交强险和商业三者险，应由菏泽人民保险在交强险限额内承担赔偿责任；不足部分，在商业三者险限额内赔偿；再不足部分，由李小环赔偿，永舜公司承担连带责任。李小环提交的其从业资格证驾驶员网上信息与该证本身信息不符,应视为无效证件。依据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款的规定，菏泽人民保险提交的“投保人声明”一栏中仅盖有投保人永舜公司的公章，未有具体经办人员签名，无证据证明将免责条款对投保人进行了提示和明确说明，该免责条款不产生法律效力。鉴定费属于查明保险标的损失支付的必要的、合理的费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，菏泽人民保险应予赔偿。关于是否剔除非医保用药费用问题，因医疗用药是医院的职业行为，根据患者的具体情况而定，是抢救生命所必需的，该费用应予支持。刘凤菊损失数额为：医疗费60832.28元、后续治疗费14000元、住院伙食补助费7600元、护理费9751.5元、残疾赔偿金79098元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2860元、交通费800元，误工费参照2018年山东省居民服务、修理和其他服务业年平均工资计算，为33478.5元（223.19元×150天）以上合计213420.28元。由菏泽人民保险在交强险限额内赔偿经济损失及精神损害抚慰金120000元，在商业三者险责任限额范围内赔偿其他损失93420.28元（213420.28元-120000元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定判决：一、中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司在交强险责任限额范围内赔偿刘凤菊经济损失及精神损害抚慰金共计120000元，在商业三者险责任限额范围内赔偿原告经济损失93420.28元，于判决生效后一个月内履行完毕；二、李小环为原告垫付的医疗费4000元，由原告予以返还，于判决生效后一个月内履行完毕；三、驳回原告其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2336元，由原告负担118元，李小环负担2218元。 二审中，当事人没有提交新证据。本院审理查明的事实与一审判决认定的事实基本一致。 本院认为，关于李小环无从业资格证商业三者险是否免赔的问题。首先,李小环取得了C1驾驶证，证明李小环具有驾驶涉案车辆的资格，其无从业资格证并不代表失去了驾驶该型车辆的资格，也未有证据证实无从业资格证即显著增加了承保车辆运行的危险程度；其次，《道路运输从业人员管理规定》属于部门规章，其规定的道路运输人员从业资格证不属于法律、行政法规中的禁止性规定，保险人对相关免责条款应尽到提示和明确说明义务。上诉人提交的商业三者险合同系格式条款，该格式条款中关于无相关部门核发的许可证书或其他必备证书保险人不负责赔偿的约定，仅系统概括表述，具体是哪些许可证、必备证书，该格式免责条款并未规定清楚、详细，不能认定上诉人对该免责条款已履行了明确说明义务，应认定该免责条款无效，菏泽人民保险应在商业三者险限额内承担赔偿责任。 关于刘凤菊是否从事母婴护理工作问题。本次交通事故发生前，刘凤菊从事母婴护理工作，由其提交的母婴护理合同书、中国就业促进会为其颁发的就业能力证书等证据在案佐证，应予认定，一审根据参照2018年山东省居民服务、修理和其他服务业年平均工资计算误工费，并无不当。 关于精神损害抚慰金是否过高及鉴定费承担问题。本次交通事故造成刘凤菊十级伤残,使其精神遭受严重损害，一审根据侵权人的过错程度、侵权情节、赔偿能力等因素，支持精神损害赔偿金5000元数额适当。鉴定费系为查明保险标的实际损失支付的必要、合理的费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，应由菏泽人民保险承担。 综上所述，菏泽人民保险的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费2650元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  孙富柱 审判员  李 锋 审判员  刘化忠 二〇二〇年四月二十三日 书记员  袁鑫璨