广东省佛山市顺德区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0606民初22067号原告：覃秋凤，女，1979年8月3日出生，汉族，住广西桂平市×××××××××××××，公民身份号码452××××××××××××822。委托诉讼代理人：赖春，广东桂顺律师事务所律师。委托诉讼代理人：曾焕南，广东桂顺律师事务所律师。被告：彭文生，男，1992年10月7日出生，住广西平南县×××××××××××××，公民身份号码450××××××××××××833。被告：慈溪裕米诺德企业服务有限公司，住所地浙江省慈溪市观海卫镇南大街7号636号，统一社会信用代码91330282MA2AHBG478。法定代表人：谢建。委托诉讼代理人：杨一鸣，男，1991年4月20日出生，汉族，住天津市蓟县渔阳镇，系该司员工。被告：中国平安财产保险股份有限公司广东分公司，住所地广东省广州市天河区体育东路160号15、16、17、27、28楼，统一社会信用代码91440000890350458F。负责人：石合群。委托诉讼代理人：邓小成，广东法盛律师事务所律师。委托诉讼代理人：耿雷，广东法盛律师事务所律师。原告覃秋凤诉被告彭文生机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月8日立案受理后，依法由审判员欧阳佩仪适用简易程序独任审判，于2019年11月4日公开开庭进行了审理。第一次开庭时，原告的委托诉讼代理人曾焕南及被告彭文生均到庭参加诉讼。庭审中，原告申请追加慈溪裕米诺德企业服务有限公司（以下简称为裕米诺德公司）及中国平安财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称为平安保险广东分公司）作为共同被告加入诉讼，本院经审查后对此予以准许，分别于2019年12月25日、2020年4月8日公开开庭进行了审理。第二次开庭时，原告的委托诉讼代理人何礼俊（代理期限自2019年12月23日至2020年4月7日）、被告彭文生及裕米诺德公司的委托诉讼代理人杨一鸣均到庭参加诉讼，被告平安保险广东分公司未到庭。第三次开庭时，原告的委托诉讼代理人曾焕南及被告平安保险广东分公司的委托诉讼代理人邓小成均到庭参加诉讼，被告彭文生及裕米诺德公司未到庭。本案现已审理终结。原告覃秋凤向本院提出诉讼请求：1.判令被告支付原告各项费用为54168.15元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年11月30日23时10分，被告彭文生驾驶车牌号为桂R×××××的普通摩托车行驶至顺德区均安镇仓门常安路发兴百货对开时，与行人原告覃秋凤发生刮撞而肇事，事故造成原告覃秋凤受伤及车辆损坏，该事故经交警部门作出《道路交通事故认定书》，认定被告彭文生对此事故承担全部责任，原告覃秋凤对此事故不承担责任。事故发生后，原告被送到顺德均安医院救治，共住院14天。现治疗已终结，经司法鉴定，原告伤残等级被鉴定为一个十级伤残。为维护原告的合法权益，现根据《中华人民共和国民事诉讼法》相关规定起诉至法院，请依法裁判支持原告的诉讼请求。被告彭文生辩称，我是美团外卖的骑手，当时是在送外卖，我有在平安保险广东分公司处购买了一份骑手意外保险，原告的损失应先由保险公司理赔，不足部分再由裕米诺德公司承担。被告裕米诺德公司辩称，我司作为美团外卖平台服务商，主要是为符合配送标准人员提供行业的准入资质。我司日常不对被告彭文生进行管理，被告彭文生是否送餐，何时送餐，采用何种交通工具送餐我司无权限对其要求，本案中原告无证据证实其在事故发生时正在履行职务，我司不应作为本案被告，原告的损失也不应由我司承担。我司已为被告彭文生投保商业保险及第三者责任险保险产品，保险期间是2018年11月30日13时起至2018年12月1日1时止，事故发生时间及被告彭文生造成的事故原因均符合保单承担范围，本次事故原告损失应由平安保险广东分公司承担。被告平安保险广东分公司辩称，一、保险公司承保的涉案车辆意外险，事故发生在意外险保险期间，其中意外险第三者保险限额是20万元，根据意外险的规定，赔偿项目仅限于第三者死亡赔偿金、第三者伤残赔偿金、第三者医疗费用，具体到本案中赔偿的项目是：残疾赔偿金、医疗费、误工费、营养费，因此，我司认为除交强险赔偿以外的费用，我方只承担原告诉请的残疾赔偿金、医疗费、误工费、营养费。二、后续治疗费有异议，10000元是大约的费用，应以实际发生的为准。三、残疾赔偿金有异议，我方认为原告不构成十级伤残，理由是伤残鉴定时机不合理，根据《人体损伤致残程度分级》4.2鉴定时机：应在原发性损伤及其与之确有关联的并发症治疗终结或者临床治疗效果稳定后进行鉴定，而本案原告治疗未结束，后续还要拆除内固定，鉴定时机未到，应在后续治疗结束后再鉴定伤残，因此我方请求法院对原告伤残进行重新鉴定。即使法院判决原告构成十级伤残，我方认为也应该按照农村标准计算残疾赔偿金和被扶养人生活费，原告提交的证据不足以证明其在城镇工作生活一年以上，且被扶养人生活费计算年限有异议，两个小孩的抚养时间分别是6个月、42个月。对营养费、住院伙食补助费、护理费、交通费有异议，原告没有提供任何发票予以佐证，诉请费用过高，即使构成十级伤残，营养费最高不超过500元，交通费最高不超过420元。鉴定费不属于保险赔偿范围，对误工费有异议，对误工标准有异议，仅提供《工资证明》，没有劳动合同、工资银行流水、社保证明等证据佐证。精神损害抚慰金有异议，认为原告不构成十级伤残。本院经审理认定事实如下：2018年11月30日23时10分，被告彭文生驾驶车牌号为桂R×××××的普通摩托车行驶至顺德区均安镇仓门常安路发兴百货对开时，与行人原告覃秋凤发生刮撞，致车辆损坏及覃秋凤受伤的交通事故。经佛山市顺德区公安局交通警察大队认定，被告彭文生负全部责任，原告覃秋凤无责任。事故发生后，原告覃秋凤被送往顺德区均安医院住院治疗，经诊断为：1.尺骨上端骨折（左尺骨鹰嘴骨折）；2.创伤性蛛网膜下出血；3.头皮裂伤。2018年12月14日，原告出院，医嘱建议：1.建议暂休息3个月，避免重体力劳动，加强患肢功能锻炼；2.加强营养，患者住院期间陪护1人，1年后二次手术拆除内固定物费用约10000元；3.不适随诊。此后，原告分别于2019年1月4日、2019年3月4日、2019年5月9日门诊复诊。2019年5月20日，佛山市顺德区保险纠纷人民调解委员会委托南方医科大学司法鉴定中心对原告的伤残程度进行鉴定，南方医科大学司法鉴定中心于2019年6月17日作出《鉴定意见书》，鉴定意见为：覃秋凤左尺骨鹰嘴骨折致左肘关节丧失功能25%以上的伤残程度为十级。另查，原告覃秋凤的户籍地为广西桂平市社步镇，原告提交的工资证明、居住证明能证实其在事故事发前一年已在佛山市顺德区工作生活。原告的被扶养人为2人，即其儿子黄锐欣（2001年12月出生）、女儿黄忆珊（2004年12月出生）。被告彭文生所驾桂R×××××号车辆属其本人所有，该车在天安财产保险股份有限公司贵港中心支公司处投保交强险。事故发生后，天安财产保险股份有限公司贵港中心支公司与原告签订调解协议，双方约定天安财产保险股份有限公司贵港中心支公司在交强险责任限额范围内一次向原告赔付护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、鉴定费、交通费、误工费、精神损害抚慰金各项合共104436元（此款不包括天安财产保险股份有限公司贵港中心支公司已先行垫付的医疗费10000元）。另查，被告彭文生系被告裕米诺德公司的众包员，双方存在劳务关系。被告裕米诺德公司在被告平安保险广东分公司投保了众包骑手意外险平安财险3元版，被保险人为被告彭文生，保险期间自2018年11月30日13时起至2018年12月1日01时止，每次事故第三者每人赔偿限额200000元，特别约定：“1.……；2.在保险期间内，被保险人在中华人民共和国境内（港、澳、台地区除外）发生意外事故，造成第三者人身伤亡或财产损失，对依照中华人民共和国法律（不包括港澳台地区法律）应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿：（1）第三者死亡赔偿金：按不高于保险单约定的每人死亡伤残赔偿限额20万元计算死亡赔偿金额；（2）第三者伤残赔偿金：依据《人体损伤致残程度分级》（最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部公布，2017年1月1日起正式施行），经符合条件的伤残鉴定机构出具的伤残程度鉴定书，1-10级按如下标准给付伤残赔偿金：100%、90%、80%、70%、60%、50%、40%、30%、20%、10%；（3）第三者医疗费用，包括如下项目：挂号费、治疗费、手术费、检查费、医药费、材料费、急救车费、营养费、误工费；住院期间床位费；前述列明的（1）-（3）项‘死亡赔偿金’‘伤残赔偿金’‘医疗费用’合计赔偿限额不超过人民币20万元。（4）前述列明的‘死亡赔偿金’‘伤残赔偿金’‘医疗费用’以外的项目和费用为除外责任（包括但不限于如下）：如康复费、辅助器具费、整容费、美容费、修复手术费、牙齿整形费、牙齿修复费、镶牙费、护理费、交通费、食宿费、丧葬费、抚养费、扶养费、精神损害费、赡养费、超出《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》的药品费用、超出事故发生地基本医疗保险诊疗项目范围和标准的任何费用等。（5）第三者物损部分：对于第三者物损责任，保险人按扣除300元免赔后按不高于人民币5万元支付赔偿金额。物损部分不包含以下标的：金银、珠宝、钻石、玉器、首饰、古币、古玩、古书、古画、邮票、字画、艺术品、稀有金属等珍贵财物；便携式通讯装置、便携式计算机设备、便携式照相摄像器材以及其他便携式装置、设备；货币、票证、有价证券以及有现金价值的磁卡、集成电路（IC）卡等卡类；文件、账册、图表、技术资料、计算机软件、计算机数据资料等无法鉴定价值的财产。3.除外责任：因下列原因或下列情况下导致的损失、费用与责任，保险人不负责赔偿：被保险人酒后驾驶或受毒品、管制药物的影响期间进行送餐服务；被运送货物、餐点及财产本身的损失；送餐服务过程中与第三方未发生直接碰撞仅由惊恐引起第三者的人身伤亡及财产损失；第三者财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低引起的损失；任何间接损失；索赔时需提供该员工出险时配送的订单凭证。”诉讼中被告彭文生主张其是送餐返程期间发生事故，而根据北京三快在线科技有限公司提供的《配送情况表》显示，事发当天彭文生最后一张送餐订单送达时间为21时56分33秒。本院认为，事故认定书认定事实清楚，责任划分准确，本院予以采信。被告彭文生承担事故的全部责任，应赔偿原告的损失。经核定，原告因本次事故造成的损失为：1.医疗费18471.13元；2.后续治疗费10000元（根据医嘱予以确定）；3.营养费500元（5000元×伤残系数10%=500元）；4.住院伙食补助费1300元（100元/天×住院13天=1300元）；5.残疾赔偿金84132元（42066元×10%×20年=84132元）；6.被扶养人生活费7218.75元（28875×10%×1年＋28875×10%×3年÷2=7218.75元）；7.误工费16440元（原告住院13天，出院医嘱休息3个月，故误工天数共103天，原告的主要来源于城镇，故误工费计算应以广东省城镇私营单位就业人员平均年工资58258元计算103天）；8.护理费1950元（150元/天×住院13天=1950元）；9.交通费480元（30元/天×16天=480元）；10.鉴定费2036元；11.精神损害抚慰金8000元（本院根据原告伤残程度、事故责任分配、费用垫付情况等酌情认定）。据此，原告的损失合计为150527.88元，其中1-4项合计30271.13元属交强险医疗费赔偿分项，5-11项合计120256.75元属交强险死亡伤残赔偿分项。因原告同意天安财产保险股份有限公司贵港中心支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内仅赔付104436元，而交强险死亡伤残赔偿限额为110000元，故差额5564元属原告对个人权利自愿放弃。因原告确认天安财产保险股份有限公司贵港中心支公司所赔付的104436元优先抵扣除残疾赔偿金以外的项目，据此，原告剩余医疗费8471.13元、后续治疗费10000元、营养费500元、住院伙食补助费1300元，残疾赔偿金10256.75元未得到赔付，又因被告裕米诺德公司在被告平安保险广东分公司投保了众包骑手意外险平安财险3元版，被保险人为被告彭文生，诉讼中被告平安保险广东分公司同意根据保险约定对医疗费、营养费、残疾赔偿金、误工费四项进行赔付，故原告剩余医疗费、后续治疗费、营养费、残疾赔偿金合共29227.88元应由被告平安保险广东分公司进行赔付。至于住院伙食补助费，该赔偿项目不属于保险赔付范围，被告彭文生主张在送餐返程路上发生事故，但其当天最后一笔订单送达时间是21时56分33秒，而事故发生时间是23时10分，两者相差甚远，不符合常理，故本院采纳裕米诺德公司的抗辩意见，即彭文生并非在履行职务行为期间发生事故，故住院伙食补助费1300元由彭文生负责赔付。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，缺席判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司自本判决生效之日起十日内赔付原告覃秋凤29227.88元；二、被告彭文生自本判决生效之日起十日内赔付原告覃秋凤1300元；三、驳回原告覃秋凤的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计577.1元(原告覃秋凤已预交)，由原告覃秋凤负担293.1元，由被告彭文生负担284元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数递交上诉状副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员 欧阳佩仪二〇二〇年四月八日书记员 李 素 婷