汕头市金平区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0511民初358号原告：杨嘉映，女，1989年11月7日出生，汉族，住揭阳市惠来县***********之3号,公民身份号码445************089。委托诉讼代理人：徐琳、马泽帆，分别系广东众大律师事务所律师、实习律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司，住所地汕头市*******，统一社会信用代码914***********313K。负责人：苏大存，系该司总经理。委托诉讼代理人：陈唯得、曾锦莹，均系广东法厚律师事务所律师。被告：陈泽，男，1965年8月15日出生，汉族，住汕头市龙湖区新津街道丽日庄东区*******,公民身份号码440************052。原告杨嘉映诉被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司（下称“保险公司”）、陈泽机动车交通事故责任纠纷一案，本院于今年1月20日立案受理后，依法适用简易程序，于同年3月25日公开开庭进行了审理。原告杨嘉映的委托诉讼代理人徐琳、被告保险公司的委托诉讼代理人曾锦莹、被告陈泽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。杨嘉映向本院提出诉讼请求：1.判令保险公司在保险范围内先予赔偿杨嘉映损失146012.63元，不足部分由陈泽承担60%的赔偿责任（具体损失：医疗费65562.41元、住院伙食补助费6700元、后续治疗费11250元、营养费500元、康复费6000元、交通费2040元、护理费13440元、残疾赔偿金84132元、精神损害抚慰金5000元、误工费28729.97元、鉴定费2850元，扣除保险公司垫付30000元、陈泽垫付6000元）；2.判令保险公司及陈泽承担本案诉讼费用。事实和理由：2019年5月20日21时7分，杨嘉映骑行无号牌自行车与陈泽驾驶的粤D*****号小汽车于汕头市******前路段发生碰撞后，又与林×霞驾驶的粤D*****号两轮摩托车发生碰撞，造成杨嘉映受伤的交通事故。事故发生后，汕头市公安局交通警察支队金平大队作出责任认定：杨嘉映与陈泽负事故同等责任。陈泽系粤D*****号小汽车的驾驶员，保险公司系该车机动车交通事故责任强制保险（下称“交强险”）以及机动车商业第三者责任保险（下称“商业三者险”）的保险人，故保险公司及陈泽依法应就杨嘉映因本事故造成的损害承担赔偿责任。保险公司辩称，保险公司依法律规定和保险合同约定的责任范围承担本案的赔偿责任，本案应查明事故发生时承保车辆是否有行驶资格，若无，本被告依约不承担交强险范围外的赔偿责任；医疗费赔偿不包括非医保用药费用，建议按医疗费的20%剔除非医保用药费用；本被告已垫付杨嘉映医疗费30000元，应予抵除；营养费、后续治疗费、康复费请求无依据，杨嘉映出院时已医疗终结，客观上不存在继续产生营养费、后续治疗费、康复费损失的事实，且均不是已实际发生的费用，出院医嘱也没要求；护理费请求过高，应予减少；交通费主张缺乏事实和法律依据，应不予支持；残疾赔偿金应按杨嘉映的户籍性质进行认定，并以受诉法院所在地居民人均收入标准进行计算；请求精神损害抚慰金5000元过高；杨嘉映无法证明其有误工损失的事实，请求误工费缺乏依据，且误工期应认定至定残前一天，请求误工期180天缺乏依据；本案受理费、鉴定费均不属保险赔偿范围。陈泽辩称，本人垫付杨嘉映医疗费6000元，应由保险公司退回；粤D*****号牌小汽车在保险公司处投保了交强险和赔偿限额100万元并不计免赔率的商业三者险，应由保险公司承担杨嘉映的赔偿责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对各方均无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据各方提供的证据及陈述，对本案事实认定如下：粤D*****号牌小汽车在保险公司处投保了交强险及赔偿限额为100万元并不计免赔率的商业三者险各一份，其中商业三者险条款第二十三条约定“保险人依据被保险机动车一方在事故中所负的事故责任比例，承担相应的赔偿责任。……被保险机动车一方负同等事故责任的，事故责任比例为50%……”。2019年5月20日21时7分，杨嘉映骑行无号牌自行车与陈泽驾驶的粤D*****号小汽车于汕头市******前路段发生碰撞后，又与林×霞驾驶的粤D*****号两轮摩托车发生碰撞，造成杨嘉映受伤的交通事故。事故发生后，汕头市公安局交通警察支队金平大队作出责任认定：杨嘉映与陈泽负事故同等责任。本次事故发生在粤D*****号小汽车保险期间。杨嘉映受伤后被送往汕头市第二人民医院住院治疗67天至同年7月26日出院，急诊及住院医疗费65482.41元(其中保险公司支付30000元、陈泽支付6000元)。出院后鉴定前的一次门诊费用80元。诉前联调阶段，本院根据杨嘉映的申请，依法委托广东东方司法鉴定所对其伤残等级、后续治疗费、康复费等进行鉴定，该鉴定所于2019年11月8日作出“东方司鉴[2019]临鉴字第605号”《法医临床鉴定意见书》，鉴定意见：杨嘉映构成十级伤残；后续治疗费11250元、康复费6000元、无残疾辅助器具费；误工期180天，护理期67天（建议伤后前30天每天配护理人员2人，余37天每天配护理人员1人）。杨嘉映支付鉴定费2850元。因各方无法达成调解意见，本院于今年1月20日对该纠纷立案受理。案审期间，杨嘉映提交其户籍地的城乡区划代码，首位数为“1”。本院认为，在本交通事故责任纠纷中，公安交通管理部门已对本次交通事故作出责任认定，本院予以确认。司法鉴定机构已对杨嘉映伤情作出鉴定，本院对鉴定意见予以认定。本案系机动车与非机动车之间发生的交通事故，杨嘉映与陈泽负事故同等责任，故陈泽应承担60%的赔偿责任。保险公司系粤D*****号牌小汽车交强险及商业三者险的承保人，应在交强险限额内承担保险赔偿责任；对超出交强险部分损失，其中由保险公司在商业三者险的责任限额内承担50%的赔偿责任，陈泽承担10%的赔偿责任，杨嘉映自负40%的损失。杨嘉映主张的各项损失及数额，本院经审核，分别确认如下：1.医疗费用：65562.41元。保险公司关于医疗费的抗辩，本院不予采纳。2.住院伙食补助费：按杨嘉映住院67天，以每天100元计算，住院伙食补助费为6700元。3.营养费：杨嘉映十级伤残，营养费为500元（5000元×10%）。保险公司关于营养费的抗辩，本院不予采纳。4.后续治疗费：按鉴定意见为11250元。保险公司关于后续治疗费的抗辩，本院不予采纳。5.康复费：按鉴定意见为6000元。保险公司关于康复费的抗辩，本院不予采纳。6.护理费：按住院期间护理费每天150元计算，杨嘉映主张其中护理期37天按每天120元计算，本院予以照准，护理费为13440元（150元/天.人×2人×30天+120元/天.人×1人×37天）。保险公司关于护理费的抗辩，本院不予采纳。7.交通费：按杨嘉映住院67天，每天30元，门诊一次，每次30元计算，交通费为2040元（30元/天×67天+30元/次×1次）。保险公司关于交通费的抗辩，本院不予采纳。8.误工费：按2018年广东省城镇私营单位就业人员年平均工资58258元计算，原告误工期180天，误工费为28729.97元（58258元/年÷365天/年×180天）。保险公司关于误工费的抗辩，本院不予采纳。9.残疾赔偿金：杨嘉映的户籍地为揭阳市且户籍地的城乡区划代码首位数为“1”，故残疾赔偿金按2018年广东省城镇居民年人均可支配性收入42066元，自定残之日起计算20年。杨嘉映十级伤残，赔偿指数为10%，残疾赔偿金为84132元（42066元/年×20年×10%）。保险公司关于残疾赔偿金的抗辩，本院不予采纳。10.精神损害抚慰金：本案交通事故已导致杨嘉映十级伤残，给杨嘉映造成了一定的精神损害，故依法酌定精神损害抚慰金为5000元。保险公司关于精神损害抚慰金的抗辩，本院不予采纳。杨嘉映以上各项损失合共223354.38元，保险公司扣除已支付的医疗费10000元后，在交强险责任限额内赔偿杨嘉映110000元；余103354.38元按50%计算为51677.19元，保险公司扣除已付的20000元，在商业三者险责任限额内赔偿杨嘉映31677.19元，103354.38元按10%计算为10335.44元，陈泽扣除已付的6000元，应当赔偿杨嘉映4335.44元。陈泽关于垫付费用应由保险公司退还的抗辩，本院不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、第二款、第六十六条，《最高人民法院》第十条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条第一款、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第三十条第一款，《广东省道路交通安全条例》第四十六条第一款第三项和《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、第六十四条第一款、第一百六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司于本判决生效之日起三日内向原告杨嘉映支付保险赔偿金141677.19元；二、被告杨嘉映于本判决生效之日起三日内赔偿原告杨嘉映损失4335.44元；三、驳回原告杨嘉映的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1610元（减半收取，原告杨嘉映已预交）、鉴定费2850元（原告杨嘉映已支付），由原告杨嘉映负担鉴定费1425元，并由本院退回受理费1610元；被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司负担受理费1585元及鉴定费1425元、被告陈泽负担受理费25元，并分别于本判决生效之日起三日内向本院交纳所负担的受理费，同时被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司将所负担的鉴定费1425元迳付原告杨嘉映，拒不缴纳受理费的，本院将依法强制执行。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审 判 员 李传胜二〇二〇年四月九日法官助理 陈莹琪书 记 员 林咏琳附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照《中华人民共和国道路交通安全法》的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。……第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（1）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；……《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。……第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。……第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。……第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……第三十条赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。……《广东省道路交通安全条例》第四十六条机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（三）非机动车驾驶人、行人负事故同等责任的，由机动车一方承担百分之六十的赔偿责任；……《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条……当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。……第一百六十四条当事人不服地方人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。……第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。