山西省忻州市中级人民法院民事判决书（2020）晋09民终508号上诉人（一审被告）：中国平安财产保险股份有限公司忻州中心支公司。住所地：忻州市忻府区七一北路**。负责人:王国炬,职务：总经理。委托诉讼代理人：宿某，山西卓阳律师事务所律师。被上诉人（一审原告）：张某，男，1947年1月1日出生，汉族，忻州市人。委托诉讼代理人：王某，山西润树律师事务所律师。被上诉人（一审被告）：石某，男，1960年4月30日出生，汉族，忻州市人。系×××号小车驾驶员。被上诉人（一审被告）：刘某，女，1983年1月1日出生，，住忻州市系×××号小车登记车主。石某、刘某共同委托诉讼代理人：李某，山西鑫海峰律师事务所律师。上诉人中国平安财产保险股份有限公司忻州中心支公司（以下简称“平安保险”）因与被上诉人张某、刘某、石某机动车交通事故责任纠纷一案，不服忻府区人民法院（2019）晋0902民初2180号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年3月17日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人中国平安财产保险股份有限公司忻州中心支公司的委托诉讼代理人宿某，被上诉人张某及委托诉讼代理人王某，被上诉人石某及委托诉讼代理人李某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。上诉人中国平安财产保险股份有限公司忻州中心支公司的上诉请求：1、改判上诉人不赔偿后续治疗费、误工费等共计22365.61元;2、一、二审诉讼费、鉴定费由被上诉人承担。事实与理由：一、被上诉人石某事发后驾车驶离事故现场，根据机动车第三者责任保险条款第二十四条“下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿:（二）驾驶人有下列情形之一者:1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”之规定，应当免除上诉人商业三者险的赔偿责任。且被上诉人石某驾车驶离事故现场的行为加重了上诉人的赔偿责任，上诉人商业三者险依法不负责赔偿。二、被上诉人张某其后续治疗费经鉴定为7520-8720元，一审判决取上限8720元不当，根据司法审判实践应取鉴定中间值为8120元，应予核减600元。三、被上诉人张某事发时已满60周岁，其提交的九龙砖厂证明证据形式不合法，且无法证明事发时其存在实际误工损失，根据人损司法解释之相关规定，依法不应支持误工费，相应核减21765.61元。四、本案系侵权损害赔偿责任纠纷，鉴定费、诉讼费等间接损失不属于保险赔偿范围，应由侵权人承担。张某向一审法院提出诉讼请求：1.依法判决被告赔偿原告医疗费69967.12、误工费43951.07、护理费11513.34元、交通费2000元、营养费4500元、住院伙食补助费2700元、残疾赔偿金62070元、残疾辅助器具费200元、二次手术费8720元、精神抚慰金5000元、鉴定费3500元、财产损失费2000元，合计216121.53元。2.诉讼费由被告负担。在庭审中，原告变更诉讼请求为：1、医疗费69967.12元，变更69878.58元；2、误工费43951.07元，变更为61464.14元；3、护理费11513.34元变更为16101.03元；2.诉讼费由被告负担。事实与理由:2019年1月13日14时15分，被告石某驾驶被告刘某所有的×××号小型轿车，由西向东行驶至忻府区团结街南肖村路段时，与原告张某骑行的二轮电动车（后载张秀娟、张一彬）发生碰撞，造成原告张某受伤，二轮电动车损坏的交通事故。事故发生后，经忻州市公安局交通警察支队交通事故处理大队出具的道路交通事故责任认定书确定，原告张某与张秀娟、张一彬不承担责任，被告石某负该事故的全部责任。×××号小型轿车在被告平安财险综拓部投保有交强险和商业险。原告张某虽已出院，但伤势并未痊愈。三被告除垫付部分医疗费外，其他费用尚未依法足额按时赔付。为此，依据《民事诉讼法》第119条的规定，特提起诉讼，恳请支持。张某在一审中提交的证据有：1、原告张某的身份证、户口、、常住人口复制件一张以证明原告的主体资格及户口性质。2、石某的身份证、驾驶证、车辆行驶证的复印件各一份，以证明被告的主体身份及具有合法的驾驶资格。3、忻州市公安局交通警察支队交通事故处理大队出具的第140902120190000010号道路交通事故认定书及送达回执一份，证明事故发生的经过及责任划分情况。4、交强险、三者商业险保险单复印件各一份，以证明涉案车辆投保的事实。5、、住院病历一份，住院明细一份，住院票据1支金额691146元，门诊票据4支，用于证明原告的受伤情况，诊断治疗情况和支付医疗费数额。6、山西省忻府司法鉴定中心司法鉴定意见书一份，证明（1）原告张某左胫骨开放性粉碎性pilon骨折的后遗证构成十级伤残。(2)原告张某行骨折内固定装置取出术所需费用约为：7520-8720元。（3）原告张某人体损伤评定：误工期：150-180日，护理期：60-90日，营养期：60-90日。7、山西省忻府司法鉴定中心司法鉴定中心出具的鉴定票据1支，以证明支付鉴定费用3500元的事实。8、忻州市九龙制砖有限公司出具的证明一份，以证明张某所从事的职业。9、忻州忻府区东子车行出具的证明一份，证明张某购买涉案电动车的事实。10、张某请求赔偿明细表一份，以证明应当支付的费用：（1）医疗费69878.58元。（2）误工费61464.14元，参照山西省2018年交通运输业89123元以180天计算。（3）护理费16101.03元。参加山西省高级人民法院关于二0一七年度人身损害赔偿和小额诉讼执行标准的通知。晋高法【2017】91号文件附件二。根据《全国年节及纪念日放假办法》（国务院令第513号）的规定。按210天计算。（4）无票据，酌情考虑交通费2000元。（5）营养费：4500元，每天50元，鉴定营养期90天。（6））住院伙食补助费2700元实际住院是27天，每天按100元计算。（7）残疾赔偿金62070元，计算标准是按照山西省统计局2018年城镇居民人均消费收入计算。鉴定意见书是十级伤残。（8）残疾辅助器具费200元，没有票据，是用于张某受伤后的便椅。（9）二次手术费8720元，因张某年纪较大按最高价计算。（10）被抚养人生活费，13193.33元，按照2018年城镇居民人均消费收入计算，被抚养人系张某妻子周壮灯，57岁，有两个子女：（11）精神抚慰金5000元。（12）财产损失2000元，系所骑的电动车。（13）忻府鉴定机构的鉴定费3500元。合计：251327.08元。石某在一审中辩称：1、没有驾车驶离事故现场，在场人员可证明。事故发生后，我第一时间给120打电话，又报警，再给保险公司打电话报案，交警到场后我没有离开过现场。2、事故发生后，我垫付了30000元的现金，用于张某的手术医疗费用。肇事车辆在保险公司投保有交强险和第三者责任险，原告的诉讼请求未超过赔偿限额，原告申请的赔偿费用应当由保险公司进行赔偿。我垫付的30000元时，与张某签定有协议，待保险公司赔付后，应该由原告退还给我。石某在一审中提交的证据有：1、给张某垫付的医药费30000元的协议及收据。以证明垫付医疗费的事实。2、案涉车辆商业险及交强险保单复印件各一份。证明在保险期限内投保了交强险与第三者商业险。刘某在一审中辩称：刘某系肇事车辆的登记车主，石某系该车辆的驾驶人，石某具备驾驶资格，车辆系合法运营车辆，在该起事故中不存在任何过错，不应承担赔偿责任，且该车辆在平安保险公司投有交强险和商业险，保险公司应当赔付原告损失。综上，应当驳回原告对刘某的诉讼请求。平安保险在一审中辩称，1、石某事发后，驾车驶离事故现场，我司不承担赔偿责任。2、交强险范围内已垫付10000元，应当予以核减。3、我司不承担鉴定费、诉讼费。平安保险在一审中提交的证据有：1、保险公司垫付张某10000元的转账记录一份，以证明事故发生后，已在交强险限额内支付医疗费的事实。2、山西嘉兴司法鉴定中心鉴定意见书1份。以证明原告伤残等级和三期期限。一审法院经审理查明：2019年1月13日14时15分，被告石某驾驶被告刘某所有的×××号小型轿车，由西向东行驶至忻府区团结街南肖村路段时，与原告张某骑行的二轮电动车（后载张秀娟、张一彬）发生碰撞，造成原告张某受伤，二轮电动车受损的交通事故。事故发生当日，原告张某入住忻州市人民医院救治，诊断为：左胫骨开放性粉碎性pilon骨折，并行左胫骨pilon骨折切开复位外固定架、克氏针固定术。。住院27天于2019年2月9日出院。花费住院费69511.46元，门诊费367.12元。两项合计69878.58元。事故发生后，经忻州市公安局交通警察支队交通事故处理大队出具的道路交通事故责任认定书确定，原告张某与张秀娟、张一彬不承担责任，被告石某负该事故的全部责任。×××号小型轿车在被告平安保险投保有交强险和商业险，交强险保险期限：2018年2月15日0时起至2019年2月15日24时止，责任限额：死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元。第三者责任险保险期限：2018年2月15日0时起至2019年2月15日24时止。承保险种中，第三者责任保险责任限额300000元。事故发生时交强险、第三者责任险均在保险期限内。在原告住院期间平安保险垫付医疗费10000元，被告石某垫付30000元。原告张某经山西省忻府司法鉴定中心鉴定作出的鉴定意见为：原告张某左胫骨开放性粉碎性pilon骨折的后遗症构成十级伤残；行骨折内固定装置取出术所需费用约为7520-8720元；人体损伤平定：误工期150-180日，护理期60-90日；营养期60-90日。原告张某支付司法鉴定费用3500元。经被告平安保险申请，委托山西嘉信司法鉴定中心重新鉴定，该中心出具的《司法鉴定意见书》对原告张某的伤残等级鉴定和损伤“三期”评定与山西忻府司法鉴定中心的鉴定意见一致。一审法院认为，公民的人身权利受法律保护，行为人由于过错侵害公民人身权利的，应当承担民事责任。依法成立的合同受法律保护，当事人应当依据约定和法律规定履行自己的义务。本案中被告石某驾驶×××车辆与圆盖张某所骑电动车相撞肇事，致原告张某受伤，被告石某负事故的全部责任。由于该车在被告平安保险投保了交强险和三者商业险，故应当先由被告平安保险在交强险和商业险限额内内予以赔偿，不足部分由被告石某承担。原告张某的合理诉求，依法应予支持。根据相关证据，原告张某的各项损失一审法院确认如下：医疗费69511.46元，门诊费367.12元；营养费3000元（60日×50元）；；住院伙食补助费2700元后续治疗费8720元；误工费21765.61元（52963元÷365日×150日）；护理费7676元（46693元/年÷365日×60日）；交通费酌情考虑500元；伤残补助金41844元[（11750+9172）×20×10%）]；精神抚慰金5000元；鉴定费3500元。以上共计164584.19元。其中交强险医疗费限额内应赔偿的项目总额为84298.58元（医疗费69511.46元，门诊费367.12元，住院伙食补助费2700元、营养费3000元、后续治疗费8720元），交强险伤残限额内应赔偿的项目总额为76785.61元（误工费21765.61元、护理费7676元、交通费500元、伤残补助金41844元、精神抚慰金5000元）。因张某在交强险医疗限额应赔偿的项目总额为84298.58元，超出了交强险医疗赔偿限额，被告平安保险在交强险医疗限额内已赔偿原告张某10000元，剩余医疗费项目中74298.58元，应当在三者商业险限额内支付。交强险伤残补助金76785.61元因未超赔偿限额，应当由被告平安保险足额支付。由于被告石某在事故发生后先行支付原告张某30000元，应当在支付原告张某时扣除，直接支付被告石某30000元。由于已由被告平安保险足额赔偿原告张某各项损失，被告石某、刘某不再承担赔偿责任。被告平安保险关于被告石某肇事逃逸，不负赔偿责任的意见，没有事实依据，不予支持。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定，一审法院判决为：一、被告中国平安财产保险股份有限公司忻州中心支公司在本判决生效后十日内，在×××号车机动车交通事故责任强制保险伤残赔偿限额内支付原告张某误工费、护理费、交通费、伤残补助金、精神抚慰金等76785.61元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司忻州中心支公司在本判决生效后十日内，在×××号车机动车交通事故三者商业险赔偿限额内赔偿原告张某医疗费44298.58元（已扣除被告平安保险先行垫付的10000元和被告石某先行垫付的30000元），支付原告张某鉴定费3500元。总计47798.58元。三、被告中国平安财产保险股份有限公司忻州中心支公司在本判决生效后十日内返还被告石某先行垫付的30000元。四、驳回原告张某的其他诉讼请求。如被告中国平安财产保险股份有限公司忻州中心支公司未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费4542元，减半收取2271元，由被告中国平安财产保险股份有限公司忻州中心支公司负担。二审审理期间，双方均未提交新证据。本院对一审查明的基本事实予以确认。本院认为：根据民事诉讼法的有关规定，人民法院审理案件应围绕当事人的诉讼请求进行审理，作出裁判。1、石某事发后是否驾车驶离事故现场问题。上诉人称，石某事发后驾车驶离事故现场，根据机动车第三者责任保险条款第二十四条的规定，应当免除上诉人商业三者险的赔偿责任。但上诉人未能举证证明石某事发后驾车逃离事故现场，也未有其他相关证据证实。故上诉人的该项上诉请求本院不予支持。2、关于后续治疗费及误工费损失问题。一审法院根据司法鉴定意见及相关证明材料作出的该项判决是适当的。3、关于诉讼费和鉴定费负担问题。一审判决上述费用由上诉人负担符合法律规定。综上，一审判决内容适当，应予维持。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。上诉案件受理费360元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司忻州中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 孙建新审判员 杨 剑审判员 梁晓莉 二〇二〇年四月三十日书记员 兰 岚