广东省遂溪县人民法院民 事 判 决 书(2019)粤0823民初1751号原告林亚义，男，1962年2月26日出生，身份证号码440************659，汉族，广东省遂溪县人，住遂溪县*********。委托诉讼代理人林子耀，男，1989年3月15日出生，身份证号码440************611，汉族，广东省遂溪县人，住遂溪县********，系原告之子。被告叶静，男，1965年9月14日出生，身份证号码440************918，汉族，广东省遂溪县人，住遂溪县******。被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司，住所地：湛江市********。负责人：曾志成，总经理。委托诉讼代理人刘嘉浩，男，系广东粤正律师事务所律师，执业证号：144********525156。原告林亚义诉被告叶静、中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月14日受理后，依法组成合议庭，于2020年2月27日公开开庭进行了审理。原告林亚义的委托诉讼代理人林子耀、被告叶静、中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司的委托诉讼代理人刘嘉浩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告林亚义向本院提起诉讼请求称：一、判令被告叶静赔偿原告因道路交通事故致人伤残各项损失共计人民币221377.01元；二、判令被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司在上述赔偿中承担连带责任；三、两被告承担连带责任。2018年9月16日17时35分，被告叶静驾驶粤B*****号小型轿车沿遂溪县**********方向行驶，行至岭仔村路段从岭仔村路段从右侧超越前车时碰撞被超右转弯由原告林亚义驾驶的无号牌三轮摩托车，造成原告林亚义受伤及两车不同程度损坏的交通事故。道路交通事故发生的成因及双方的责任划分的过程详见《道路交通事故认定书》。原告于当日入院治疗，在湛江中心人民医院住院治疗35天后转至遂溪县中医院住院162天出院，2019年8月13日广东中博法医临床司法鉴定所评定原告为一个十级伤残。此次事故造成原告各项损失共计221377.01元，在两被告向原告垫付部分医疗费后，拒绝赔偿其他费用。原告认为，被告叶静在本次事故中承担全部责任，且案涉车辆已投保交强险和商业险，两被告拒绝赔偿的行为无事实与法律依据，为维护原告的合法权益，特诉至法院，恳求依法判允原告之所求。原告林亚义为支持其诉请向本院提供如下证据（复印件）：1、居民身份证、企业执照信息截图；2、交强险保险单、商业险保险单；3、《道理交通事故认定书》；4、亲属关系证明；5、湛江中心人民医院的病历本、疾病诊断证明书、入院记录、出院记录、手术记录、DR检查报告单、CT检查报告单、MD检查报告单、长期医嘱、临时医嘱、住院费用清单好医疗收费票据等；6、遂溪县中医院的入院记录、出院记录、DR检查报告单、长期医嘱、临时医嘱、住院费用清单和医疗收费票据等；7、司法鉴定意见书、发票；8、住宿费收据和财产损失评估。被告叶静没有向本院提交书面答辩状，但其在庭审时答辩称：没有意见。被告叶静没有向本院提交任何证据。被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司提交书面答辩状称：一、交强险分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额及项下负责赔偿的项目。二、答辩人不负责赔偿诉讼费用。答辩人不是侵权人，只是基于法律规定及交强险合同和机动车第三者责任保险合同的约定承担赔偿责任，诉讼费用不属于保险责任范围内的损失和费用，交强险合同和机动车第三者责任保险合同均约定保险人不负责赔偿，故答辩人不负责赔偿诉讼费用。三、本案中，涉案车辆在答辩人处投保了交强险和第三者商业险，保额100万元，含不计免赔，在保险期间内。答辩人已在交强险范围内向被答辩人垫付了10000元的医疗费，在商业险范围内垫付了28000元医疗费。下面对被答辩人关于请求的各项赔偿及数额的意见：1、对于医疗费99522.76元的意见，由于答辩人已向法院申请合理治疗费用的鉴定，因此应当剔除被答辩人不合理治疗费后依正规医疗发票进行认定。对于超出被答辩人合理治疗的治疗费用，则答辩人不负责赔付。2、对住院伙食补助费19700元的意见，按实际住院天数100元/天依法认定。3、对于护理费29550元的意见，经鉴定所得护理期为90天，则护理费应按鉴定所得的护理期90天以当地聘请护理人员100元/天计算，即应当为9000元。4、关于交通费5910元的意见，其主张交通费没有提供相应的交通费票据，本应请求法院驳回被答辩人的该项请求，但结合被答辩人的实际情况，酌情支持10元/天按实际住院天数计算交通费。5、对于误工费39172元的意见，被答辩人主张的误工费过长，其鉴定时间与出院时间相差133天，其明显恶意拖延鉴定时间从而获取超过合理期的误工费，答辩人认为误工期应当按实际住院天数进行计算误工费，由于被答辩人未能提供相关证据证实在事故发生前的工资收入流水，因此其主张误工费应当按农业行业年平均工资37474元/年按鉴定所得误工期进行计算；退一步来讲，若法院认为按实际住院天数计算误工费过短，则答辩人认为应当按鉴定所得的误工期198天计算误工费。6、对于鉴定费2700元的意见，答辩人不是侵权人，只是基于法律规定及保险合同的约定承担赔偿责任，因此，鉴定费应当依法由侵权人承担。7、对于营养费500元的意见，根据《广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，被答辩人的营养费应当为500元。8、对于车辆损失费1610元的意见，由于该车辆没有实际进行修复，且被答辩人为能提供摩托车的行驶证及车辆购买发票用以证明车辆归其所有，因此应当不予支持；退一步来讲，若法院认为应当支持损失费，则应当待被答辩人实际维修后另行主张。9、对于残疾赔偿金34336元的意见，由法院依据被答辩人实际伤残等级结合其户籍性质计算。10、对于精神损害抚慰金7000元的意见，由于湛江地区的精神损害抚慰金以5000元为基础，按每伤残增加一级由相应增加5000元，本案中结合被答辩人的伤残等级应当依法核减为5000元。11、对于后续治疗费15000元的意见，应当待被答辩人实际产生后另行主张。12、对于被抚养人生活费1926.25元的意见，由法院依据被抚养人的实际年龄结合被答辩人的户籍性质进行计算。13、对于住院费2450元的意见，首先，本案中被答辩人在本地就医，其无需产生住宿费。其次，被答辩人所主张的护理费为聘请护理人员所需的费用，即在住院期间被答辩人无需家属护理。因此，其主张的住宿费毫无事实与法律依据，应当予以驳回。综上所述，请法院查清事实，依法判决。被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司没有向本院提交任何证据。2019年10月30日，经被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司申请，本院依法委托广东中博法医临床司法鉴定所对原告林亚义的合理治疗期、合理治疗费、剔除国家非医保用药费用、误工期、护理期进行司法鉴定，2020年1月9日，广东中博法医临床司法鉴定所作出粤中博司鉴所[2019]临鉴字第702号司法鉴定意见书，认定：1、被鉴定人林亚义自2018年9月16日受伤起至2019年4月01日止（合计198天）为合理治疗期；2、被鉴定人林亚义误工期198日，护理期90日，营养期90日；3、被鉴定人林亚义在湛江中心人民医院及遂溪县中医院住院期间合理治疗费用为96472.35元。经审理查明：2018年9月16日17时35分，被告叶静驾驶粤B*****号小型轿车沿遂溪县**********方向行驶，行至岭仔村路段从右侧超越前车时碰撞被超右转弯由原告林亚义驾驶的无号牌三轮摩托车，造成原告林亚义受伤及两车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，经遂溪县公安局交通警察大队作出第440********180000354号《道路交通事故认定书》认定：被告叶静承担事故全部责任，原告林亚义不承担事故责任。原告受伤后，被送到湛江中心人民医院抢救治疗，自2018年9月16日起至2018年10月21日止，住院治疗35天，后转入遂溪县中医院住院治疗，自2018年10月21日至2019年4月1日止，住院治疗162天。前后一共住院天数为197天，用去医疗费99643.76元，住院期间一人护理，并加强营养。2019年8月13日，广东中博法医临床司法鉴定所作出粤中博司鉴所[2019]临鉴字第449号司法鉴定意见书，认定：1、被鉴定人林亚义因道路交通事故造成右胫腓骨中上段骨折及右胫骨下段粉碎性骨折，经治疗后遗留右踝关节功能丧失61.6%，其致残程度等级评定为十级；2、被鉴定人林亚义后续用于取出右胫骨骨折内固定物的治疗费用为15000元。原告林亚义为农业户口性质，原告母亲袁爱英于1938年11月29日出生，原告母亲袁爱英与丈夫一共生育4个子女。被告叶静系粤B*****号小型轿车的驾驶人与所有人，其为该车向中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司购买了交通强制责任保险与商业第三者险100万并不计免赔，本案交通事故发生在保险期限内。另查明，原告林亚义在医院住院治疗期间，被告叶静垫付了医疗费3000元；被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司垫付了医疗费人民币38000元。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷案件。过错方应根据事故责任大小承担相应的民事责任，交通管理部门对本案交通事故的责任认定准确，程序合法，本院依法予以认定。被告因交通事故造成原告损害，应依法承担赔偿责任。广东中博法医临床司法鉴定所作出粤中博司鉴所[2019]临鉴字第449号与粤中博司鉴所[2019]临鉴字第702号两份司法鉴定意见书符合法律规定，本院亦依法予以采纳。一、根据《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》（下简称“《解释》”）第十七条及第十九条的规定，原告住院期间共花费医疗费99522.76元，有原告提交的医疗收费票据、门诊病历、出院记录、出院证明和诊断证明书等证据证明，但根据广东中博法医临床司法鉴定所作出粤中博司鉴所[2019]临鉴字第702号司法鉴定意见书认定原告林亚义在湛江中心人民医院及遂溪县中医院住院期间合理治疗费用为96472.35元，对此本院依法予以认定，对原告林亚义的其他不合理费用依法不予支持。对于原告林亚义请求的后续医疗费15000元，该费用有广东中博法医临床司法鉴定所作出粤中博司鉴所[2019]临鉴字第449号司法鉴定意见书佐证，合法合理，为了减少当事人的诉累，本院亦依法予以支持。二、根据《解释》第二十一条的规定，原告主张的护理费问题，根据广东中博法医临床司法鉴定所作出粤中博司鉴所[2019]临鉴字第702号司法鉴定意见书认定原告的合理护理期为90日，住院期间需要一人护理，按护工标准为150元/天计算，原告的护理费应为13500元（150元/天×90天×1人），依法予以支持。三、根据《解释》第二十三条的规定，原告主张住院伙食补助费的问题。原告实际住院天数为197天，按100元/天标准计算，故原告请求的住院伙食费19700元（100元/天×197天）亦符合法律规定，本院依法予以支持。四、根据《解释》第二十四条的规定，原告主张的营养费问题，根据原告的病历资料、伤情、伤残等级及《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，本院对原告请求的营养费500元，依法予以支持。五、根据《解释》第二十二条的规定，原告请求的交通费问题，根据原告就医的地点、时间、当地交通的实际问题及《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，原告实际住院天数为197天，故原告请求的交通费5910元（30元/天×197天）合法合理，本院依法予以支持。六、根据《解释》第二十条的规定，原告主张的误工费问题。根据广东中博法医临床司法鉴定所作出粤中博司鉴所[2019]临鉴字第702号司法鉴定意见书认定原告的合理误工期为198日，原告系农业户口性质，根据《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》中2018年全省农、林、牧、渔业行业标准43327元/年计算，故原告的误工费应为人民币23503.41元（43327元/年÷365天×198天）。七、根据《解释》第二十五条的规定，原告请求的残疾赔偿金问题，原告系1962年2月26日出生，至事故发生时已未满60周岁，故按照20年计算，原告系农业户口性质，其经鉴定机构鉴定为十级伤残，故本院对原告请求的残疾赔偿金34336元（17168元/年×20年×10%），依法予以支持。八、关于原告主张鉴定费2700元，该费用有司法鉴定意见书及发票等证据证实，且为本交通事故造成的实际损失，被告应予以赔偿，对原告主张的司法鉴定费2700元，本院依法予以支持。九、本案交通事故造成原告残疾，不但给原告造成经济损失，还造成原告及家庭的精神创伤，故被告除应赔偿相应的残疾赔偿金外，还应赔偿适当数额的精神损害抚慰金。原告主张的精神损害抚慰金7000元合法合理，本院依法予以支持。十、对于原告请求的住宿费2450元的问题，原告在本地就医，且治疗期间在医院住院治疗，故该住宿费不是必要发生的费用，本院依法不予支持。十一、关于原告请求的被扶养人生活费问题，原告母亲袁爱英于1938年11月29日出生，至事故发生时已超过75周岁，故其被扶养人生活费应按照5年计算，原告为农业户口性质，原告母亲袁爱英与丈夫一共生育4个子女，其被扶养人生活费应为1926.38元（15411元/年×5年×10%÷4人），现原告请求1926.25元，本院依法予以支持。十二、关于财产损失费1610元（车辆损失费1370元+评估费240元）的问题，原告因该事故造成车辆损失，并提供了《广东省道路交通事故车物损失价格鉴定结论书》、《广东省道路交通事故车辆损失价格鉴定结论明细表》和《发票》等证据予以证明，本院依法对原告主张财产损失费1610元予以支持。据上，原告林亚义因受交通事故损害造成的上述合法损失共计人民币222158.01元（96472.35元+15000元+13500元+19700元+500元+5910元+23503.41元+34336元+2700元+7000元+1926.25元+1610元）。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错责任承担赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，交强险的责任限额包括死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡赔偿金、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。本案交通事故造成原告林亚义的合法损失属于死亡伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括交通费5910元、护理费13500元、残疾赔偿金34336元、精神损害抚慰金7000元、误工费23503.41元、司法鉴定费2700元、被扶养人生活费1926.25元，共88875.66元，应由被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司在交强险死亡伤残赔偿项下限额110000元范围内直接给原告林亚义赔偿；本案交通事故造成原告林亚义的合法损失属于医疗费用赔偿限额下的赔偿项目包括医疗费96472.35元、后续医疗费15000元、住院伙食补助费19700元、营养费500元，共131672.35元，先由被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元范围内直接给原告林亚义赔偿，超出交强险医疗费用赔偿限额的损失费用为121672.35元（131672.35元-10000元），由被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司在商业第三者险100万元范围内按责任比例赔付；本案交通事故造成原告林亚义的合法损失属于财产损失赔偿项目包括财产损失费1610元，应由被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司在交强险财产损失赔偿限额2000元范围内直接给原告林亚义进行赔偿。据上，被告叶静承担事故全部责任，原告林亚义不承担事故责任，被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司系事故车辆粤B*****号牌小型轿车的第三者商业险的保险人。因此，被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司应承担本案原告林亚义超出交强险限额部分损失100%的赔偿责任，即在第三者商业险范围内向原告林亚义赔偿121672.35元（121672.35元×100%）。综上，被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司应向原告林亚义支付赔偿款人民币222158.01元（88875.66元+10000元+1610元+121672.35元），扣减被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司已为原告林亚义垫付的医疗费38000元及被告叶静垫付的医疗费3000元，被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司尚应向原告林亚义赔偿损失人民币181158.01元（222158.01元-38000元-3000元）。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款第二款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十五条、第二十八条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条及参照《广东省2019年人身损害赔偿计算标准》的规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司于本判决发生法律效力之日起十五日内支付给原告林亚义赔偿款人民币181158.01元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回原告林亚义的其他诉讼请求。案件受理费4620.66元，由原告林亚义负担840元，被告叶静负担3780.66元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审 判 长  莫卓颖人民陪审员  谢秀娜人民陪审员  袁小红二〇二〇年四月二十八日书 记 员  罗文浩附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费、赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条第一款、第二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人级其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。