苏州市吴中区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0506民初274号原告：何文娣，女，1954年7月12日生，汉族，住江苏省苏州市吴中区。委托诉讼代理人：庄佳佳，江苏辰海律师事务所律师。被告：吴奇帅，男，1992年7月22日生，汉族，住江西省上饶市广丰县。被告：中国人民财产保险股份有限公司上饶市分公司，住所地江西省上饶市信州区三江大道**。负责人：程向民，总经理。委托诉讼代理人：娄梦诗，江西赣东北律师事务所律师。原告何文娣诉被告吴奇帅、中国人民财产保险股份有限公司上饶市分公司（以下简称人保上饶分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月7日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人庄佳佳，被告吴奇帅，被告人保上饶分公司的委托诉讼代理人娄梦诗到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告何文娣向本院提出诉讼请求：判令被告支付原告医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金等各项损失合计207373.31元；精神损害抚慰金在交强险内优先支付，被告保险公司在保险范围内承担赔偿责任；本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年5月17日，原告驾驶电动三轮车在吴中区临湖镇胡桥兴湖路与被告停放在马路上的赣Ｅ×××**小型轿车发生碰撞，造成原告受伤。交警部门认定被告吴奇帅与原告负事故的同等责任。赣Ｅ×××**车辆在被告人保上饶分公司处投保了交强险和商业险，本次事故发生在保险期间内。故为维护原告合法权益，诉至法院请求判如所请。被告吴奇帅辩称，对事故发生事实及责任认定无异议。被告人保上饶分公司辩称，对事故发生事实及责任认定无异议，赣Ｅ×××**车辆在其公司投保交强险及商业三者险100万元，含有不计免赔，事故发生在保险期限内。原告超出交强险部分，其公司在商业险范围内承担50%的赔偿责任。鉴定未通知其公司到场，营养期、护理期、误工期应参照医嘱，其公司不承担鉴定费。本院经审理认定事实如下：2019年5月17日13时40分，原告何文娣驾驶三轮电动车与被告吴奇帅停放在吴中区临湖镇浦庄湖桥兴湖路上的赣Ｅ×××**小型轿车发生碰撞，事故造成原告何文娣受伤。交警部门认定被告吴奇帅与原告何文娣负事故同等责任。赣Ｅ×××**车辆在被告人保上饶分公司投保了交强险、商业三者险（限额100万元，含不计免赔），本起事故发生在保险期内。事发后原告至苏州大学附属第一医院治疗，入院诊断为L1椎体爆裂性骨折，右肩胛骨肩峰、关节盂骨折等，5月21日行椎体球囊扩张脊柱后凸成形术，5月31日出院，住院13天。原告伤情由苏州同济司法鉴定所于2019年10月24日出具鉴定意见：何文娣因车祸致L1粉碎性骨折，椎管内骨性占位构成九级残疾；何文娣的误工期为六个月，护理期一人护理三个月，营养期三个月。原告为此支付鉴定费2100元。另，机动车综合商业保险条款第二十三条，载明被保险人或被保险机动车一方根据有关法律法规规定选择自行协商或由公安机关交通管理部门处理事故未确定事故责任比例的，被保险机动车一方负同等事故责任的，事故责任比例为50%。上述事实由原告提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险保单、商业险保单、门诊病历、出院记录、医疗费发票及收据、住院费用清单、住院结算单、鉴定意见书及收据，被告人保上饶分公司提供的保险条款，当事人的陈述及庭审笔录予以证实。本院认为，机动车与非机动车之间发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。交警部门认定原告何文娣与被告吴奇帅负事故同等责任，各方均未提出异议，本院对该事故责任认定予以采信。被告人保上饶分公司辩称根据保险条款被保险机动车一方负同等事故责任的，事故责任比例50%。本院认为，该保险条款系被告之间的约定，无法对原、被告之间的事故责任比例进行约定。被告保险公司混淆了交通事故责任和交通事故赔偿责任的概念，且根据合同法第40条、保险法第19条的规定，该条款属于免除保险人义务的格式条款，应属无效。因原告对事故发生存在过错，应适当减轻侵权人的赔偿责任，本院确定原告超出交强险的损失由被告吴奇帅承担65%的赔偿责任。因赣Ｅ×××**车辆在被告人保上饶分公司投保交强险、商业三者险，故被告人保上饶分公司应在保险限额内承担赔偿责任。被告人保上饶分公司对鉴定意见不认可,但鉴定机构及鉴定人员具有相应资质，被告人保上饶分公司并无证据证明鉴定意见存在错误，故本院对鉴定意见予以采信。根据原告的主张及被告的意见，对原告的各项损失，本院核定如下：住院伙食补助费650元、营养费4500元、伤残赔偿金157380.48元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2100元、交通费300元。关于医疗费，原告提供医疗费发票等主张52630元。被告人保上饶分公司对医疗费发票无异议，但主张扣除15%的非医保用药。本院认为，被告人保上饶分公司主张扣除非医保用药，但未能提供非医保用药清单及可替代用药方案，本院对其抗辩不予采信。故根据医疗费发票及原告主张核定原告医疗费52630元。关于护理费，原告提供护理费收据主张住院期间护理费1080元（2019年5月21日至5月26日，6天），及剩余84天以120元/天的标准计算，以上护理费共计11160元。被告人保上饶分公司认为原告提供的护理费系收据不是发票，无法证实真实性。本院认为，原告提供护理费收据加盖温州吉晨便民服务有限公司苏州分公司财务专用章，该费用系原告真实支付，且未超过合理范围，本院予以认可，并结合鉴定意见剩余护理天数参照本地120元/天的标准，核定为10080元。综上本院核定原告护理费为11160元。关于误工费，原告主张按照月平均工资2500元计算6个月为15000元。为此原告提供以下证据：1、苏州永诚物业管理有限公司（以下简称永诚公司）的营业执照及其出具的误工证明，载明原告何文娣在其公司担任保洁领班职务，月收入2500元，因2019年5月27日车祸至今病休，薪资以现金形式发放。2、证人证言。证人薛某提供个人参保情况证明并到庭陈述，其在2019年3月入职永诚公司，担任财务，原告系永诚公司员工，担任保洁领班。务工证明由其签字，并由总经理盖章。原告的工资现金发放，每月2500元左右，事故发生后没来上班，也没发放过工资。经质证，被告人保上饶分公司认为原告已达退休年龄，对误工费不认可。本院认为，原告虽已达法定退休年龄，但原告提供的证据与证人证言相印证，足以证明事发前其存在固定的工作和收入，且原告主张伤前月平均工资2500元未超过合理范围，故本院对原告主张予以采信，并结合鉴定意见核定误工费为15000元。以上各项费用合计总额为253720.48元，由被告人保上饶分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元（含精神损害抚慰金）。被告人保上饶分公司抗辩不承担鉴定费，但未能提供相应的保险合同条款，故本院对其辩解不予采信。原告超出交强险的损失133720.48元（含鉴定费），由被告人保上饶分公司根据责任比例赔偿86918.31元。综上，被告人保上饶分公司应赔偿原告共计206918.31元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司上饶市分公司于本判决生效之日起十日内赔付原告何文娣人民币206918.31元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取人民币693元，由被告吴奇帅负担。此款已由原告预交，被告吴奇帅于本判决生效之日起十日内直接支付原告，原告预交的诉讼费用，本院不再退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。审 判 员 瞿忠奎二〇二〇年四月七日法官助理 赵纯碧书 记 员 张天涯