广东省揭阳市揭东区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤5203民初2325号原告：林锦剩，男，1966年2月21日出生，汉族，住广东省揭阳市揭东区***************，公民身份号码：440************932。委托诉讼代理人：宋伟彬，广东粤剑律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司，住所地：广东省揭阳市东山区***********、二层。统一社会信用代码：914***********161K。负责人：蒋超。委托诉讼代理人：刘少彬，广东晨辉律师事务所律师.委托诉讼代理人：石翀，广东晨辉律师事务所律师。被告：林耿练，男，1997年1月16日出生，汉族，住广东省揭阳市揭东区**************，公民身份号码：445************418。原告林锦剩与被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司（下称保险公司）、林耿练机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人宋伟彬、被告保险公司的委托诉讼代理人石翀到庭参加诉讼，被告林耿练经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告林锦剩向本院提出诉讼请求：1、判令二被告连带赔偿原告经济损失人民币580359.71元；2、本案诉讼费由二被告承担。事实和理由：2019年7月26日16时，被告林耿练驾驶粤V*****号小型轿车，行至广东省揭阳市六锡线1公里10米（揭东区锡场镇锡西村灰窑下路口）时，与原告林锦剩驾驶的粤V*****号二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。事故经揭阳市公安局揭东分局交通警察大队处理，于2019年7月30日作出第445************252号《道路交通事故认定书》，认定被告林耿练承担事故的全部责任，原告无责任。另外，该车在被告保险公司投保了商业险，且事故发生在保险期限内。综上所述，原告因本次交通事故造成的损失应当由二被告承担赔偿责任，但二被告并没有及时赔偿原告的损失。为维护自身的合法权益，特根据有关法律向贵院提起诉讼，请求如前。被告保险公司辩称，对司法鉴定意见书的鉴定结论不予认可，原告的鉴定依据明显不足，保险公司申请重新鉴定，如果法院不准许，保险公司答辩如下：一、保险公司只在交强险和商业险保险限额内对原告合理、合法、合约的损害承担保险赔偿责任。二、住院伙食补助费只能按实际住院计算，后续治疗部分不是必然发生，待其实际发生后再另行起诉主张。三、对医疗费，保险公司对超出医保用药部分不承担赔偿责任，该部分应由侵权人承担。其次，原告没有提供完整病历，不能确认其治疗费用用于治疗交通事故造成的伤情。再次，门诊费没有病历佐证、救护车费用属于扩大支出及治疗原告自身疾病也应剔除。保险公司认可住院治疗费用107267.03元。四、后续治疗费、康复费过高，而且鉴定机构的鉴定意见是预计和参照，同时也有按实际产生费用计的意见，应待其实际发生后再另行主张。五、对营养费，应参照医疗机构的意见确定，原告就医的医疗机构并未对原告需要营养支持出具具体意见，最高按实际住院每天20元计算。六、对护理费，医疗机构未给出原告住院和出院后需护理的意见，鉴定机构的意见不客观，而且原告住院期间的护理费在其提供的医疗费中已有支付，应予驳回。如法院认为依法可以支持的话，应按实际住院天数，每天一人护理，每人每天150元计算。七、对误工费，原告未提供因误工而减少收入的合法证据，应驳回误工费的诉请。如法院认为依法可以支持，应按农村居民纯收入作为误工的计算标准，误工期应按其住院的时间计算，最多计算至定残前一天。八、精神抚慰金应以每级3000元为合理额度。九、残疾赔偿金待重新鉴定后按相关标准计算。十、交通费无证据支持，应予驳回。十一、保险公司不承担诉讼费、鉴定费用。被告林耿练未作答辩。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：原告提交的证据4，即商业保险单，能够证明肇事车辆的投保情况，商业险保险单是格式条款，应按格式条款处理。原告提交的证据5，即《道路交通事故认定书》，本案《道路交通事故认定书》对事故的责任认定，系揭阳市公安局揭东分局交通警察大队依职权按法定程序认定当事人在交通事故中应承担的责任作出的结论，且已发生法律效力，本院依法予以认定。原告提交的证据6，即诊断证明书、住院病历、救护车发票、医疗收费票据，符合证据的真实性、合法性、关联性，可以证明原告因本次交通事故治疗费用的情况，本院依法予以认定。原告的证据7，司法鉴定意见书及鉴定费发票，本院认为，本案司法鉴定系本院按程序依法委托广东正理法医临床司法鉴定所进行鉴定，广东正理法医临床司法鉴定所是合法的司法鉴定机构，其作出的鉴定意见鉴定程序合法，说理透彻，内容清楚，依法可作为认定事实的依据，鉴定费发票是鉴定机构出具的正规发票，是原告因本次交通事故鉴定所需要支付的费用，能作为有效的证据使用，故对原告的证据7，本院依法予以认定。揭阳市公安局揭东分局交通警察大队的本案交通事故案卷，符合证据的真实性、合法性、关联性，本院依法予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年7月26日16时，被告林耿练驾驶粤V*****号小型轿车，行至广东省揭阳市六锡线1公里10米（揭东区锡场镇锡西村灰窑下路口）时，与原告林锦剩驾驶的粤V*****号二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。2019年7月30日，揭阳市公安局揭东分局交通警察大队对事故依法《道路交通事故认定书》，认定被告林耿练承担事故的全部责任，原告无责任。2019年7月26日，原告被送到揭阳市人民医院住院住院治疗，2019年7月28日出院，出院诊断结果为:1、右胫腓骨干骨折；2、左股骨颈骨折；3、右额部皮肤挫裂伤；4、全身多处皮肤软组织挫擦伤。出院医嘱为：建议到专科医院行进一步手术治疗。2019年7月28日，原告转至暨南大学附属第一医院广州华侨医院住院治疗，2019年8月27日出院。二次住院原告共支付了医疗费131844.51元。2019年11月12日，原告诉至本院，同时申请对其伤残等级、后续治疗费、康复费、护理期限及人数、误工期进行鉴定，本院于2019年12月2日委托广东正理法医临床司法鉴定所进行鉴定。2019年12月9日，广东正理法医临床司法鉴定所作出了正理司鉴所[2019]临鉴字第612号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、评定构成九级伤残一处、十级伤残一处。2、需后续治疗费155000元，3、康复费2000元；4、护理期限185天，误工期365天（建议：护理期内，住院期间32天配护理人员2名/天；余153天配护理人员1名/天）。另查明，粤V*****号小型轿车的所有人及驾驶人系林耿练，粤V*****号车未投保交强险，在被告保险公司投保了第三者责任商业保险，保险限额为1000000元，保险期间自2019年4月20日起至2020年4月19日止，事故发生在商业三者险的保险期间。又查明，原告的户籍地揭阳市揭东区******的城乡分类代码为122。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。维护道路交通秩序，预防和减少交通事故，保护人身安全，保护公民、法人和其他组织的财产安全及其他合法权益，提高通行效率是我国道路交通安全法的基本精神，在我国境内的车辆驾驶人、行人、乘车人以及与道路交通活动有关的单位和个人，都应当遵守该法的规定。交警部门作出《道路交通事故认定书》认定被告林耿练承担事故全部责任，原告林锦剩无责任，该认定书事实清楚，理由充分，系揭阳市公安局揭东分局交通警察大队依职权按法定程序认定当事人在交通事故中应承担的责任作出的结论且已发生法律效力，本院予以采信。被告林耿练未投保交强险，被告保险公司为粤V*****号小型轿车第三者商业险的承保单位，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告因本案交通事故所造成的损失应由被告林耿练在交强险限额内先予赔偿，超过交强险责任限额的部分，由被告保险公司在商业第三者险责任限额内负责赔偿，如有不足，再由侵权人负责赔偿。原告的户籍地省揭阳市揭东区******的城乡分类代码为122，根据国家统计局城乡分类代码可以确认原告的户籍地为城镇，故原告的赔偿项目应按城镇标准赔偿。原告的损失可根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）和《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》的规定予以确定。因此，本次交通事故造成的损失：1、医疗费。有原告就医的医疗机构出具的医疗收费票据4单，广东安捷急救转运中心有限公司出具的医疗服务及救护费发票1单，结合病历和诊断证明，原告的医疗费为131844.51元。2、住院伙食补助费。原告共住院32天，根据鉴定意见，原告需后续全髋翻修术住院20天，内固定物取出术住院15天，住院伙食补助费为（32天+20天+15天）×100元=6700元。3、护理费。根据鉴定意见，原告护理期185天，住院期间32天护理人员2名/天，余153天配护理人员1名/天，住院护理按150元/天计，出院护理按120元/天计，即150元×（32天×2人+20天×1人+15天×1人）+120元×(118天×1人)=29010元。4、营养费，按5000元×伤残赔偿指数，即5000元×21%=1050元。5、误工费，根据鉴定意见原告误工期为365天，原告没有提供证据证明其有固定，故以无固定收入看待，按2019年度广东省城镇私营单位就业人员年平均工资标准58258元/年计算，为365天×（58258元÷365天）=58258元。6、交通费，原告住院67天(32天+20天+15天)，以每天30元计为2010元。7、康复费，参照鉴定意见，为2000元。8、后续治疗费，根据鉴定意见，为155000元。9、鉴定费，有鉴定机构出具的正规发票为据，为2810元。10、残疾赔偿金，按2019年广东省城镇居民人均可支配收入42066元/年标准，以20年计算为42066元/年×21%×20年=176677.2元。11、精神损害抚慰金，综合考虑双方当事人的过错程度、侵权行为造成的后果、伤残等级、侵权人承担责任的经济能力及本院所在地平均生活水平等综合情况，原告的精神损害抚慰金确定为10000元。综上，原告的损失为：医疗费131844.51元、住院伙食补助费6700元、护理费29010元、营养费1050元、误工费58258元、交通费2010元、康复费2000元、后续治疗费155000元、鉴定费2810元、残疾赔偿金176677.2元、精神损害抚慰金10000元，合共575359.71元。原告的医疗费用损失为294594.51元（包括医疗费131844.51元、住院伙食补助费6700元、营养费1050元、后续治疗费155000元），其中交强险医疗费用赔偿限额10000元，原告超过交强险医疗费用赔偿限额部分284594.51元。原告伤残损失为280765.2元（护理费29010元、误工费58258元、交通费2010元、康复费2000元、鉴定费2810元、残疾赔偿金176677.2元、精神损害抚慰金10000元），交强险责任限额为死亡伤残赔偿限额110000元，原告超出交强险死亡伤残赔偿限额部分为170765.2元，故被告林耿练应在交强险赔偿限额内赔偿原告120000元（10000元+110000元）。超出交强险赔偿限额为455359.71元（284594.51元+170765.2元），按照交通事故认定书上被告林耿练承担事故的全部责任，原告无责任，因此对超出交强险赔偿限额部分，原告请求按100%赔偿，本院依法予以支持。被告保险公司应在商业第三者险赔偿限额内赔偿原告455359.71元，该款没有超过商业第三者保险责任限额，被告保险公司应予赔偿。关于诉讼费，根据《诉讼费用交纳办法》第二条、第二十九条的规定，被告保险公司作为民事诉讼的共同诉讼当事人参加诉讼，并在本案中承担相应的民事赔偿责任，故应负担相应的诉讼费用。被告保险公司认为其无须承担诉讼费用的理由不充分，本院不予采信。对原告请求不合理部分，本院予以驳回。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，第二十四条、第二十五条,《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告林耿练应于本判决生效之日起五日内在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿原告林锦剩经济损失人民币120000元，上述赔偿款划至原告林锦剩账户（户名：林锦剩，账号：622*************171，开户行：中国农业银行锡场支行）；二、被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司应于本判决生效之日起五日内在第三者责任商业保险限额内赔偿原告经济损失人民币455359.71元，上述赔偿款划至原告林锦剩账户（户名：林锦剩，账号：622*************171，开户行：中国农业银行锡场支行）；三、驳回原告林锦剩的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行上述给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币4802元，由原告林锦剩负担人民币131元，被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司负担人民币3678元，被告林耿练负担人民币993元。原告林锦剩已向本院预交受理费人民币4802元，二被告各自负担的诉讼费应于本判决生效之日起10日内直接划至原告林锦剩的上述账户。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于揭阳市中级人民法院。审判员  陈东升二〇二〇年四月二十一日书记员  王 芷附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。