汕头市潮南区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0514民初220号原告：连兴南，男，1990年出生，汉族，住广东省汕头市潮**。委托诉讼代理人：李晓，广东融易律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司海南省分公司，住所地海南省海口市国贸大道国贸一横路**。代表人：徐青，总经理。委托诉讼代理人：姜志凌，该分公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司，住所地广东省汕头市红领巾路**。代表人：苏大存，总经理。委托诉讼代理人：陈唯得，广东法厚律师事务所律师。委托诉讼代理人：曾锦莹，广东法厚律师事务所律师。被告：林晓涛，男，1989年出生，汉族，住广东省惠来县。原告连兴南与被告中国人民财产保险股份有限公司海南省分公司(以下简称“人保海南公司”)、中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司（以下简称“人保汕头公司”）、林晓涛机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月16日立案后，依法适用简易程序，于2020年3月19日公开开庭进行了审理。原告连兴南及其委托诉讼代理人李晓，被告人保汕头公司的委托诉讼代理人曾锦莹、被告林晓涛到庭参加诉讼，被告人保海南公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告林晓涛赔偿原告在此次交通事故中所有损失共155538.68元；2.判令被告人保海南公司、人保汕头公司在保险限额内对上述损失先予赔偿；3.判令由三被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2019年7月6日13时30分左右，被告林晓涛驾驶粤V×××**号小型轿车途经潮南区司马浦镇大布上居委会路段时，与连兴南驾驶的电动二轮摩托车发生碰撞，造成连兴南受伤住院及车辆受损的交通事故。2019年8月23日，交通警察部门认定林晓涛和连兴南应承担本次事故的同等责任。经交通警察部门查明，被告林晓涛所驾驶的粤V×××**号小型轿车向被告人保海南公司、人保汕头公司投保了交强险和商业险，保险期间自2019年5月9日00时起至2020年5月08日24时止。事故发生后，原告连兴南被送往汕头潮南民生医院住院治疗3天，由于原告伤情得不到好转，后转入汕头市中心医院住院治疗10天，原告住院共计13天，住院期间医疗费共计38141.91元（由原告垫付28141.91元，保险公司支付10000元）。三被告至今未完全履行其应尽的义务，为维护原告的合法权益，特向法院起诉。原告对其陈述的事实在举证期限内提供的证据有：1.原告身份证1份，证明原告诉讼主体资格。2.企业公示信息、驾驶证、行驶证各1份，证明三被告诉讼主体资格。3.保单2份，证明粤V×××**号小型普通轿车购买的交强险、商业第三者责任险，且交通事故发生在保险期限内。4.道路交通事故认定书1份，证明侵权事实及责任划分情况，原告与被告林晓涛负本次事故同等责任。5-6.病历材料18页和医疗发票8份，证明原告连兴南伤后在潮南民生医院、汕头市中心医院治疗情况及住院天数为13天，住院期间医疗费共计38141.91元（由原告垫付28141.91元，人保海南公司支付10000元）。7.出生证明、亲属关系证明各1份，证明需原告抚养人员的情况。8.司法鉴定意见书和鉴定费发票各1份，证明原告因本次事故造成十级伤残的情况及后续治疗费、康复费等情况，证明原告垫付鉴定费用3000元。被告人保汕头公司辩称，一、其司依法律规定和保险合同约定的责任范围承担本案的赔偿责任，本案其司只承保三者险500000元及不计免赔。二、原告主张的赔偿项目及对应金额部分缺乏事实根据和法律依据。1.对于医疗费，非医保范围内的医疗费用，不属于保险公司的赔偿责任范围，对于没有病历材料对应的医疗发票，无法确认与本案的关联性，不应当予以认定；2.客观上不存在继续产生营养费、后续治疗费、康复费损失的事实。并且，营养费、后续治疗费、康复费均不是已实际发生的费用，没有合法有效的票据，并且出院医嘱中也并没有要求增加营养、后续治疗及康复费用；3.请求护理费标准过高，应当予以减少，并且住院期间请求二人护理缺乏依据；4.原告无证据证明其有误工损失的事实，请求误工费缺乏依据；5.残疾赔偿金，应当按原告的户籍性质进行认定，只有户籍性质为“居民”时，才可按城乡标准进行认定；6.被扶养人生活费，对于各被扶养人的扶养应当按实际需扶养月数进行计算，每年对于被扶养人的扶养费不应当超出农村居民人均消费性支出，并且应当按原告的户籍性质认定扶养费的计算标准进行确定；7.交通费，应当提供有效票据予以证明；8.原告主张赔偿精神损害抚慰金5500元过高，应当予以减少。三、依据交强险保险条款的规定，因交通事故产生的诉讼费用以及其他相关费用，其司不负责赔偿和垫付。综上所述，原告主张的赔偿项目及数额部分缺乏事实根据和法律依据，请法院查明事实并作出公正判决。被告人保汕头公司对其辩解没有提供任何证据。被告林晓涛辩称，他之前垫付了4436.44元，人保海南公司垫付了10000元。被告林晓涛对其辩解提供的证据有发票联1张，证明其为原告垫付医疗费4436.44元的事实。被告人保海南公司无到庭参加诉讼，其司于开庭后提交了答辩状辩称，人保海南公司仅承保了粤V×××**号车的机动车交通事故责任强制保险，依据保险合同承担保险责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第六条及《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定，人保海南公司对此次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：医疗费用赔偿限额赔偿医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费等，该限额为10000元；死亡伤残赔偿限额赔偿误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等，该限额为110000元。另依据条款第十条，诉讼费、鉴定费不属于保险责任范围，人保海南公司不予承担。发生事故后，人保海南公司已在2019年7月11日向原告治疗医院汕头市中心医院支付医疗费10000元，交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额已赔偿完毕，人保海南公司在剩余限额内承担保险责任。被告人保海南公司对其辩解在庭后提交的证据有计算书列表1份，证明人保海南公司已垫付医疗费10000元的事实。经开庭质证，被告人保汕头公司对原告提供的证据1、2无异议。对证据3，认为商业险保单承保人是其司，里面加盖的印章是因为其司的印章当时正在更改，所以盖了省公司的印章，但实际承保人是其司。对证据4、5无异议。对证据6中2019年7月15日和2019年8月30日的汕头市颂康医疗有限公司出具的发票有异议，原告住院至2019年7月19日，但2019年8月30日的发票的备注是中心医院转送至司马浦，其司无法确认其关联性；原告出院后的发票（2019年7月26日1张、2019年8月12日2张）没有病历材料佐证，无法确认与本案的关联性，对2019年7月19日的发票的真实性无异议，但认为应剔除非医保用药部分费用，对2019年10月14日2张发票和1张2019年9月9日的发票关联性有异议，认为无病历材料佐证。对证据7真实性无异议，但认为缺少各被扶养人身份信息，应提供户口本予以佐证。对证据8真实性无异议，但认为后续治疗费和康复费应以实际发生为准，鉴定费不属于其司赔偿责任范围。被告林晓涛对原告提供的证据没有意见。原告和被告人保汕头公司对被告林晓涛提供的证据均没有异议。对当事人没有争议的事实和证据，本院予以确认。对当事人有争议的证据和事实，本院认定如下：连兴南的户籍地为汕头市潮**×××××，城乡分类代码为112，户口性质为城镇居民户口，原告请求其损失按城镇居民的标准进行计算，符合法律规定，可予支持。关于原告请求的各项赔偿是否合法有据的问题。本院认为，原告请求赔偿的医疗费发票与庭后补充提交的病历材料相符，本院予以确认。加上被告林晓涛提交的医疗费发票，原告因本次交通事故的医疗费损失共为42144.65元（其中人保海南公司垫付10000元，林晓涛垫付4436.44元）。原告根据住院13天的实际请求赔偿住院伙食补助费1300元，合法有据，予以确认。原告提交的证据8系本院依其申请委托具有鉴定资质的鉴定机构进行鉴定所作出的鉴定意见书，真实性可予认定。被告人保汕头公司虽对鉴定机构评定的后续治疗费、康复费、护理人数有异议，但既没有申请重新鉴定，又未能提交反驳证据推翻鉴定机构所作的鉴定结论，故对该项证据予以认定。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或鉴定结论确定必然产生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”之规定，原告依据司法鉴定意见请求赔偿后续治疗费16000元、康复费2000元，于法有据，本院予以支持。原告根据其构成两处十级伤残，请求赔偿营养费550元，符合规定，可予支持。原告请求被告赔偿交通费，虽没有提供交通费票据等相关证据，但考虑到发生交通事故后原告住院，必然产生交通费用的实际，结合连兴南2次救护车运送和住院13天的事实以及相关规定，交通费酌定为2030元【30元/天×（13-2）天+1700元】。原告请求赔偿护理费符合法律规定，虽没有提供护理人员的收入依据，但根据当地雇佣护工报酬的实际及有关规定，本院确定对连兴南住院期间和出院后的护理费分别按每天150元和120元的标准，并结合连兴南住院13天的实际和鉴定意见计算，护理费为14940元（150元/天×13天×2人＋120元/天×92天×1人）。原告请求赔偿误工费，符合法律规定，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条关于“受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”的规定，因原告未能提交足以证明其所从事的职业及收入情况的证据，根据相关规定，原告请求按广东省2019年度人身损害赔偿计算标准中2018年全省城镇私营单位就业人员年平均工资58258元的标准，并按鉴定意见误工期132天计算，符合有关规定，即误工费为21068.65元（58258元/年÷365天/年×132天）。原告请求按广东省2019年度人身损害赔偿计算标准中2018年全省城镇居民人均可支配收入29077元的标准计算残疾赔偿金，符合相关规定，按其构成两处十级伤残进行计算，残疾赔偿金为63969.4元（29077元/年×20年×11%）。原告请求赔偿被扶养人生活费符合法律规定，可予支持，根据原告提交的出生医学证明和其居民委员会出具的亲属关系证明，可以认定其依法应当承担扶养义务的被扶养人的身份情况以及其他扶养人，并确认原告夫妻需抚养儿子连×钊（×年×月×日出生）的时间为157个月、儿子连×源（×年×月×日出生）的时间为180个月，以及原告母亲连×凤于×年×月×日出生，需扶养时间为173个月，扶养义务人包括原告及其兄弟姐妹4人的事实，根据广东省2019年度人身损害赔偿计算标准中2018年全省城镇居民人均消费支出21998元计算，被扶养人生活费为42699.03元{21998元/年÷12个月/年×11%×【（157个月＋180个月）÷2＋173个月÷4】}。原告因交通事故致两处十级伤残，显然给其精神造成了一定的痛苦，对原告请求赔偿精神损害抚慰金5500元予以照准。被告人保汕头公司及人保海南公司虽认为鉴定费不属于赔偿范围，但本院认为，鉴定费是原告因本次交通事故受伤为索赔而委托鉴定支出的费用，应视为是本次交通事故造成的损失，故该费用本院予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年7月6日13时30分左右，被告林晓涛驾驶粤V×××**号小型轿车途经潮南区司马浦镇大布上居委会路段时，与连兴南驾驶的电动二轮摩托车发生碰撞，造成连兴南受伤住院及二车损坏的交通事故。事发后原告连兴南被送往汕头潮南民生医院住院治疗3天，由于原告伤情得不到好转，后转入汕头市中心医院住院治疗10天，原告住院共计13天。事故发生后，被告人保海南公司垫付了10000元医疗费，被告林晓涛垫付了医疗费4436.44元。2019年8月23日，汕头市公安局潮南分局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定被告林晓涛和连兴南应承担本次事故的同等责任。2019年11月6日本院依原告的申请委托广东韩江司法鉴定中心对原告伤残程度等进行评定。原告支付鉴定费3000元。2019年11月27日，广东韩江司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，评定原告的伤残程度为十级伤残2处，伤残评定后的后续治疗费16000元，康复费2000元，误工期132天，护理期105天（建议住院期间的13天每天配护理人员2名，余92天每天配护理人员1名）。2020年1月16日，原告向本院起诉。另查明，粤V×××**号轿车车主系林晓涛。该轿车已分别向被告人保海南公司和人保汕头公司投保了交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险。交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险的保险期限均自2019年5月9日至2020年5月8日止，商业第三者责任保险的保险限额为500000元且不计免赔。又查，广东省2019年度人身损害赔偿计算标准中2018年全省城镇居民人均可支配收入为29077元/年，全省城镇居民人均消费支出21998元/年，全省城镇私营单位就业人员年平均工资为58258元/年，伙食补助费每人每天为100元。按照鉴定机构作出的鉴定意见书和有关赔偿项目计算标准，原告因交通事故造成的合法有据的各项损失为：医疗费42144.65元（被告人保海南公司垫付了10000元，被告林晓涛垫付了4436.44元），住院伙食补助费1300元，营养费550元，后续治疗费16000元，康复费2000元，护理费14940元，残疾赔偿金63969.4元，误工费21068.65元，被扶养人生活费42699.03元，交通费2030元，精神损害抚慰金5500元，鉴定费3000元，共计215201.73元，其中交通事故责任强制保险伤残赔偿限额内包括残疾赔偿金、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、误工费、精神损害抚慰金的损失为152207.08元。本院认为，被告林晓涛驾驶粤V×××**号轿车与原告连兴南驾驶的二轮摩托车发生碰撞，造成连兴南受伤及二车损坏的交通事故。对该宗交通事故，公安交警部门已作出被告林晓涛及原告连兴南承担事故同等责任的认定书，该责任认定准确，本院予以采信。原告因交通事故造成的损失，应由林晓涛及连兴南各自按50%承担赔偿责任。由于肇事车辆已分别向被告人保海南公司和人保汕头公司投保了交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险，故原告请求其损失由被告人保海南公司和人保汕头公司在分别承保的交通事故责任强制保险和在商业第三者责任保险限额内先予赔偿，于法有据，可予支持。被告人保海南公司交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额为10000元，因被告人保海南公司已垫付了10000元医疗费，故被告人保海南公司应在交通事故责任强制保险伤残赔偿限额内对包括护理费、康复费、交通费等项目的损失110000元向原告直接赔付，不足部分90765.29元（215201.73元－110000元－10000元－4436.44元）由被告人保汕头公司在其承保的商业第三者责任保险赔偿限额内按50%的比例即45382.65元向原告赔付。由于法律规定诉讼费由败诉方承担，人保汕头公司和人保海南公司是否承担诉讼费用是由其应否承担赔偿责任认定，因此，本院对人保汕头公司和人保海南公司的抗辩意见不予采纳。被告林晓涛已支付的款项，由其依保险合同自行向二保险公司理赔。被告人保海南公司经本院合法传唤，没有到庭参加诉讼，应视为对原告的请求放弃抗辩权。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条和《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司应于本判决生效之日起10日内赔偿原告连兴南各项损失共计45382.65元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司海南省分公司应于本判决生效之日起10日内赔偿原告连兴南各项损失共计110000元。三、驳回原告连兴南的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3410.78元，减半收取计1705.39元，由原告连兴南负担1.57元，被告中国人民财产保险股份有限公司海南省分公司负担1206.18元，被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司负担497.64元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式八份，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  吴盛杰二〇二〇年四月九日书记员  郑丹娜