广东省惠东县人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1323民初167号原告：钟友钦，男，汉族，1958年12月21日出生，户籍地广东省惠东县*************，公民身份号码442************012。委托诉讼代理人：方诚智，广东崇越律师事务所律师。被告：刘建明，男，汉族，1991年11月28日出生，户籍地广东省惠东县************，公民身份号码441************318。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司，住所地惠州市********水云居办公楼1层、4-6层，统一社会信用代码91441300X178338933。负责人：钟国栋。委托诉讼代理人：廖志华，男，系该公司工作人员。原告钟友钦与被告刘建明、中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司（以下简称太平洋财保惠州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月6日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告钟友钦的委托诉讼代理人方诚智及被告刘建明、被告太平洋财保惠州支公司的委托诉讼代理人廖志华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原、被告诉辩争议原告钟友钦诉请：一、原告钟友钦因此次交通事故造成的损失共172512.51元，判令被告太平洋财保惠州支公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额12万元范围内优先赔偿原告（精神损害抚慰金优先在此项内赔偿）；不足部分，由被告太平洋财保惠州支公司在商业第三者责任保险范围内予以赔偿；仍不足赔偿部分，由被告刘建明赔偿原告；二、判令两被告承担本案的全部诉讼费用（包括但不限于诉讼费、保全费、公告费、鉴定费等）。被告刘建明对原告诉请的争议如下：事故发生后，我向原告垫付了4000元医药费，并垫付了5月3日到6月16日共45天总计6750元的护理费。被告太平洋财保惠州支公司对原告诉请的争议如下：一、肇事车辆在我司投保交强险122000元，商业第三者险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期限内。二、原告主张的各项费用，具体金额计算不符合法律的相关规定：1、对于原告诉请的医疗费，恳请法院依法核实，原告依法应提交用药费用清单证明医疗费是否因事故导致产生的费用，并依法对其非社保费用和无关联费用进行鉴定，并恳请法院剔除非事故造成的部分费用和非社保用药费，以维护答辩人的合法权益。本案产生的医疗费用根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第七条之规定，医疗费应参照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，采取必要的处理措施所发生的医疗费用。为此答辩人请求人民法院对原告所产生的医疗费用，在国家基本标准的范围内，依法予以查证和认定，扣除非社保用药费用。另事故发生后答辩人在保险限额内合计垫付了1万元医疗费和6750元护理费，请法院依法扣减。2、营养费过高，其主张无事实和法律依据，请法院依法驳回。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”的规定，即使确需加强营养，请法院根据伤残等级酌情在500元内认定。3、误工费，其主张过高，无事实和法律依据。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”的规定，原告在本案中未提供相应的社保记录，完税证明、工资银行流水材料，且己达退休年龄，与单位负责人有亲属关系，存在利益关系，其主张缺乏事实依据，恳请法院驳回其主张。即使有误工，也依法按当地最低工资标准。误工期应根据医嘱在105天内核定，或根据GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范9.5.1误工期60-120天，原告诉求偏高不合理。4、精神损害抚慰金过高，请法院酌情在5000元内认定。5、护理费己由被告刘建明支付，且我司己理赔给被告刘建明，请法院依法扣减。6、交通费过高，且无正式发票佐证，原告为本地人，其主张3000元明显过高，请法院酌情在500元内认定。四、答辩人依法不承担本案的诉讼费用及其他相关的费用，答辩人并非侵权人，无过错，不应承担诉讼费，且诉讼费不属保险责任。本院查明的事实本院经审理查明：2019年5月1日20时50分许，被告刘建明驾驶粤L*****号小型普通客车，在广东省惠东县平山黄排POPO酒吧门前路段，碰撞行人钟友钦，造成钟友钦受伤及车辆损坏的道路交通事故。2019年5月5日，惠东县公安局交通警察大队依法对本事故作出44132301[2019]第0619号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告刘建明承担事故的全部责任。事故发生后，原告钟友钦即被送往惠东县人民医院住院治疗至2019年7月15日出院，共住院75天。出院诊断如下：1、盆骨骨折：（1）右侧耻骨上、下支骨折；（2）左侧耻骨上支及体部骨折；（3）左侧髋臼前、后柱骨折；2、第5腰椎右侧横突骨折；3、全身多处软组织挫擦伤；4、右顶枕部蛛网膜下腔少量出血；5、第4腰椎右侧横突骨折。出院医嘱：1、出院建议部分负重至少壹月；2、住院期间陪人壹人；3、建议全休壹月；4、定期复查X线（3/6/12月）。5、不适随诊，门诊就诊。后原告因上述伤情于2019年11月6日返至惠东县人民医院进行了门诊检查。原告的上述治疗共产生医疗费27067.18元，其中被告刘建明垫付了4000元，被告太平洋财保惠州支公司在交强险赔偿限额范围内垫付了医疗费1万元，原告自行支付519元，尚拖欠惠东县人民医院医疗费12548.18元。经本院询问，原告承诺其将于本案诉讼终结后自行向惠东县人民医院支付该结欠的医疗费。原告主张其住院期间系由其家属及聘请护工护理，并就此提交了《聘用护工协议》及护工费发票予以佐证，该组证据显示原告聘请一名为黄泉娣的自然人对其2019年6月16日至2019年7月15日的住院期间进行护理，护理费用为200元/天，护工费发票显示该期间的护理费用为6000元。被告刘建明主张原告在2019年5月3日至2019年6月16日共计45天的住院期间系由其聘请惠东县******的护工进行护理，并就此提交一份由惠东县******出具的收据予以佐证，该证据显示被告刘建明已支付原告钟友钦5月3日至6月16日住院期间的护理费用6750元。庭审中，两被告确认该笔护理费用已由被告太平洋财保惠州支公司向被告刘建明进行了理赔。原告钟友钦在事故发生时年满60周岁，已达法定退休年龄，为主张其存在误工损失，原告提交了工作证明、营业执照各一份予以佐证，该组证据显示原告钟友钦自2011年6月起在惠东县平山兴明汽车修理厂从事保洁及保安工作，月收入为3500元/月，在本次交通事故后未返岗，工资已停发。原告钟友钦的户籍地属城镇户籍，为主张按城镇居民计算相关赔偿项目，原告提交了其名下位于惠东县平山镇陶瓷厂住宅区内的房地产权证予以佐证。受原告的委托，广东中法司法鉴定所对原告钟友钦的伤情进行了鉴定，并于2019年11月12日作出《司法鉴定意见书》（粤中法[2019]临鉴字第11006号），鉴定意见如下：（一）委托人提供的鉴定资料与委托事项存在必然联系，符合并能充分满足其鉴定要求；（二）被鉴定人钟友钦骨盆多发性骨折畸形愈合致残程度评定为十级伤残；（三）被鉴定人钟友钦本次损伤与残疾后果存在直接因果关系，起完全作用。原告就此向鉴定机构支付了2730元鉴定费。另查，涉案粤L*****号小型普通客车的登记所有人为被告刘建明，该车在太平洋财保惠州支公司处投保了交强险及商业第三者责任险（100万元，不计免赔），本案事故发生在保险期间。本院判决理由和结果本院认为：本案交通事故经交警部门作出事故认定书后，原、被告均未提出异议，该事故认定未违反法律规定，本院予以采信，即被告刘建明承担本案事故的全部责任。广东中法司法鉴定所就原告伤情所作出的《司法鉴定意见书》，鉴定程序合法，鉴定机构具备法定资质，且各方当事人均未持异议，本院予以采信。涉案粤L*****号小型普通客车在被告太平洋财保惠州支公司处投保了交强险及商业第三者责任险（100万元，不计免赔），根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”的规定，原告的合理损失应先由被告太平洋财保惠州支公司在交强险赔偿限额内予以赔偿，不足部分由被告刘建明承担全部赔偿责任，并由被告太平洋财保惠州支公司在商业第三者责任险赔偿限额内予以赔付。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定及《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》,并结合原告的诉请范围，对原告诉请的各项损失确认如下：1.医疗费：凭医疗费用票据计为27067.18元。2.住院伙食补助费：按100元/天标准计住院75天为7500元。3.营养费：事故造成原告钟友钦十级伤残，按5000元×10%计为500元。4.护理费：原告钟友钦共住院治疗75天，因其中2019年5月3日至2019年6月16日共计45天的住院期间是由被告刘建明聘请护工进行护理，并由刘建明支付了6750元护理费（150/天），故原告仍可主张剩余30天的护理费损失。原告主张按200元/天的标准聘请护工进行护理的费用过高，本院酌情支持按本地护工从事同级别护理的劳务报酬标准150元/天计30天为4500元。5.误工费：原告在事故发生时已达法定退休年龄，且未能提交相关备案的劳动合同、社保证明及连续6个月以上的工资银行流水以证实其确因误工而存在实际收入减少的情况，故本院对该项主张不予支持。6.残疾赔偿金：原告的户籍地为城镇户籍，至定残日止原告已年满61周岁，事故造成原告钟友钦十级伤残，应按广东省一般地区城镇居民人均可支配收入标准42066元/年计19年为79925.4元（42066元/年×19年×10%）。7.精神损害抚慰金：事故造成原告钟友钦一处十级伤残，酌情给予10000元。8.交通费：根据原告的就医情况，酌情按30元/天计76天为2280元。原告方的上述损失共计131772.58元，其中属交强险医疗费用赔偿限额1万元项下的1—3项赔偿项目损失共计为35067.18元，属交强险死亡伤残赔偿限额11万元项下的4—8项赔偿项目的损失共计为96705.4元。因被告太平洋财保惠州支公司已在交强险医疗费赔偿限额范围内垫付医疗费1万元，该赔偿限额已用尽，故原告在交强险死亡伤残赔偿限额11万元内可获赔96705.4元。上述超出交强险赔偿限额的损失35067.18元，扣减被告太平洋财保惠州支公司已在交强险医疗费赔偿限额范围内垫付的1万元医疗费后，剩余25067.18元应由被告刘建明承担全部赔偿责任。因被告刘建明已为原告垫付了4000元医疗费，故被告刘建明尚应赔偿原告21067.18元，该款由被告太平洋财保惠州支公司在商业第三者责任保险100万元（含不计免赔）赔偿限额内进行赔付。至于原告尚欠惠东县人民医院的12548.18元医疗费用，应由原告在本案诉讼终结后自行支付给惠东县人民医院。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司于本判决生效之日起7日内在交强险赔偿限额内赔偿原告钟友钦96705.4元。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司于本判决生效之日起7日内在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿原告钟友钦21067.18元。三、驳回原告钟友钦的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费1875元（原告已申请缓交），由被告中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司负担1051元，由被告刘建民负担229元，由原告钟友钦负担595元。鉴定费2730元（原告已预交），由被告刘建明负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。审 判 员 王雪良二〇二〇年三月三日法官助理 吴镇泽书 记 员 陈威权