上海市松江区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0117民初18894号原告：谢宝妹，女，1954年7月11日出生，汉族，住上海市松江区佘山镇横山村西吴新罗**。法定代理人：黄欣东(系原告谢宝妹配偶)，男，住，住上海市松江区佘山镇横山村西吴新罗**/div>委托诉讼代理人：陆燕燕，上海君慈律师事务所律师。被告：郑书忠，男，1962年1月14日出生，汉族，住上海，住上海市松江区乐都路******iv>被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市常熟路**。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：王运建，上海信本律师事务所律师。委托诉讼代理人：姚玉巧，上海信本律师事务所律师。原告谢宝妹诉被告郑书忠、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称“平安保险上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月9日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年12月4日公开开庭进行了审理。原告谢宝妹的委托诉讼代理人陆燕燕，被告郑书忠，被告平安保险上海分公司的委托诉讼代理人姚玉巧到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告谢宝妹向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿医疗费80元、住院伙食补助费7,000元、营养费12,680元、护理费1,398,652.50元、残疾赔偿金1,224,612元、精神损害抚慰金45,000元、辅助用品费用823元、交通费500元、衣物损500元、鉴定费3,750元、律师费8,000元，请求法院判令被告平安保险上海分公司在交强险和商业三者险范围内承担先行赔偿责任(精神损害抚慰金在交强险内优先赔付)，超出或不属于保险理赔部分由被告郑书忠承担赔偿责任。审理中，原告将医疗费变更为97,996.70元，护理费变更为1,069,152.50元，残疾赔偿金变更为918,459元，辅助器具费变更为4,353.40元。事实和理由：2018年10月26日12时50分许，被告郑书忠驾驶牌号为沪C2XX**车辆行驶至江学路出文诚路北约50米处时与骑电动自行车的原告相撞，造成原告受伤。上海市公安局松江分局交通警察支队作出道路交通事故认定书，认定被告郑书忠承担事故全部责任，原告无责任。原告伤后就医治疗，后经上海枫林司法鉴定有限公司鉴定，原告因道路交通事故构成XXX伤残。伤后可予以休息期、营养期、护理期至鉴定前一日，且符合完全护理依赖。经查，事故车辆在被告平安保险上海分公司处投保交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内。故被告平安保险上海分公司应当在保险范围内承担赔偿责任。鉴于各方未就赔偿事宜达成一致，原告起诉法院。被告郑书忠辩称，对事发经过没有异议，责任认定有异议。原告所骑得电动自行车可能不属于非机动车的范围，如果属于机动车，应当具有驾驶证。被告平安保险上海分公司辩称，对事故经过和责任认定同意被告郑书忠的意见，由法院认定原告的骑行行为是否合法。确认事故车辆投保了交强险和保额为2,000,000元的商业三者险并附加不计免赔险，事故发生在保险期间内，愿意在保险范围内赔偿原告的合理损失。该公司已支付原告480,001.30元，支付被告35,231元及车辆修理费1,000元。事发前原告患有XXX疾病，要求进行参与度鉴定。经审理查明：2018年10月26日12时50分许，在松江区江学路出文诚路北约50米处，被告郑书忠驾驶沪C2XX**小型客车沿江学路由南向北行驶，至事发地，被告郑书忠在驾车右转弯过程中，与骑牌号为沪XXXXX**电动自行车沿江学路由南向北在非机动车道行驶的原告发生碰撞，导致车损人伤。上海市公安局松江分局交通警察支队认定，被告郑书忠承担事故全部责任，原告无责任。事发后，原告即被送往上海市第一人民医院救治并住院治疗，诊断为颈椎过伸伤，经行颈椎后路减压+内固定术后于2018年11月23日出院，出院时其四肢全瘫。后原告继续在上海赫尔森康复医院等继续住院进行康复治疗。对原告产生的医疗费，被告平安保险上海分公司已向原告理赔480,001.30元，向被告郑书忠理赔其垫付的原告医疗费35,231元及电动车修理费1,000元。本案中原告主张了自2019年6月26日至2019年9月27日在上海赫尔森康复医院住院费用及事发当日急救费用合计97,492.58元(已扣除住院期间伙食费504元)，以及受伤之日起至2019年10月31日聘请护工支出的护理费44,765元，颈托、矫形器、轮椅费用2,588.04元，护理垫、抽纸等费用1,765元。2019年5月17日，上海市公安局松江分局交通警察支队委托上海枫林司法鉴定有限公司对原告的伤残等级，伤后所需休息、营养、护理期限及护理依赖程度进行评定。2019年7月31日，该鉴定机构出具了沪枫林[2019]残鉴字第1042号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人谢宝妹C4椎体棘突骨折，C2-7椎体相应水平精髓损伤，经手术治疗，现遗留四肢瘫(左上肢肌力3级，左下肢肌力4级，右上肢肌力2级，右下肢肌力3级)，构成二(贰)级伤残；伤后可酌情予休息期至鉴定前一日、营养期至鉴定前一日、护理期至鉴定前一日；被鉴定人谢宝妹日常生活完全依赖他人，符合完全护理依赖。”为上述鉴定，原告预付鉴定费3,750元。审理中，被告平安保险上海分公司向本院申请对原告自身颈椎退行性性变与其伤残程度的参与度进行鉴定。本案事故车辆沪C2XX**小型轿车系被告郑书忠所有。该车辆在被告平安保险上海分公司投保了交强险和保额为2,000,000元的商业三者险并附加不计免赔险。交强险责任限额为：死亡伤残赔偿限额110,000元、医疗费用赔偿限额10,000元、财产损失赔偿限额2,000元。事故发生在保险期间。另查明，原告谢宝妹系非农业家庭户口。另外，上海林弘电机有限公司出具证明，言明案外人黄志华为护理原告自2018年10月26日至2019年2月12日向该单位请假。审理中，原告确认被告郑书忠事发后支付现金15,000元。以上事实，主要有道路交通事故认定书、机动车行驶证、驾驶证、门急诊病历、出院小结、医疗费发票、鉴定意见书、鉴定费发票、户口本、陪护协议、发票、误工证明、收条及当事人陈述等证据证实。本院认为：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。一、关于本案责任承担问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。同时根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案属于机动车与非机动车之间发生的交通事故。事发前，事故车辆沪C2XX**小型轿车已向被告平安保险上海分公司投保了交强险，故对于原告的损失，应先由被告平安保险上海分公司在交强险限额内予以赔偿。不足部分，根据道路交通事故认定书，被告郑书忠承担事故全部责任，原告无责任，故应由被告郑书忠承担全部的赔偿责任。因事故车辆沪C2XX**小型轿车同时向被告平安保险上海分公司投保了2,000,000元的商业三者险并附加不计免赔率，故上述被告郑书忠应承担的赔偿款，由被告平安保险上海分公司在商业三者险限额内赔付。对于超出保险理赔范围的原告的损失，由被告郑书忠承担。关于被告郑书忠认为原告所骑电动自行车可能属于机动车范围的抗辩意见，其未能举证证明，故被告郑书忠关于事故责任划分的抗辩意见，本院不予采纳。二、对于被告平安保险上海分公司对原告自身颈椎退行性性变与其伤残程度的参与度进行鉴定的申请，本院认为原告颈椎的退行性性变的情况，不能减轻侵权人的过错。故被告平安保险上海分公司要求进行上述医疗费参与度鉴定的申请，本院不予采纳。三、关于赔偿项目及相应数额问题。1、对于医疗费，应根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。根据原告提供的医疗费发票对应其病历，本院确认原告本案中的医疗费为97,492.58元。2、对于住院伙食补助费，根据原告提供的出院小结对应住院费用明细，本院确认原告自2019年6月26日至2019年9月27日期间的住院伙食补助费1,880元。对于原告其他住院期间的费用，可另行主张。3、对于营养费，本院酌情按照每天40元计算，同时根据鉴定意见确定的原告的营养期至鉴定前一日，确认原告营养期为278天，故确认营养费为11,120元。4、对于残疾赔偿金918,459元，原告的主张合理，本院予以确认。5、对于精神损害抚慰金45,000元，原告的主张合理，本院予以确认。6、对于护理费，原告支出了受伤之日起至2019年10月31日的护理费44,765元，由相应的护理费发票予以证明，本院予以确认；对于其主张的案外人黄志华因护理原告而产生3个月的误工费12,787.50元，鉴于原告未提供案外人黄志华工资发放的明细或财务凭证以证明存在因护理而产生的误工损失，故对于该部分护理费，本院难以采纳。因鉴定意见确认原告需完全护理依赖，故本院确认原告需要终身护理依赖，护理期限以残疾赔偿金补偿年限15年为准，按照护理人员1人计算护理费。但原告实际支出的护理费期限超过了终身护理费起算日期即鉴定意见出具之日3个月，故超出部分本院确认按原告实际支出金额计算，其余14年9个月的护理费本院酌情按照本市居民服务业职工平均工资40,478元计算。故本院确认原告的护理费合计为641,815.50元。7、对于交通费500元，原告的主张合理，本院予以确认。8、对于残疾辅助器具费，本院予以确认原告购买颈托、矫形器、轮椅费用2,588.04元。9、对于衣物损，本院酌情确定为300元。10、对于鉴定费3,750元，由相应的鉴定费发票予以证明，本院予以确认。11、对于护理垫、抽纸费用1,765元，原告因四肢瘫需长期卧床，上述费用属于合理费用，本院予以确认。12、对于律师费8,000元，原告的主张合理，本院予以确认。以上本院确认的1-10项费用，即医疗费97,492.58元、住院伙食补助费1,880元、营养费11,120元、残疾赔偿金918,459元、精神损害抚慰金45,000元、护理费641,815.50元、交通费500元、残疾辅助器具费2,588.04元、衣物损300元、鉴定费3,750元，合计1,722,905.12元，属于交强险及商业三者险赔偿限额。因被告平安保险上海分公司理赔515,232.30元及车辆修理费1,000元，故可使用的交强险及商业三者险保险余额为1,605,767.70元(其中交强险财产损失限额1,000元)。故上述费用由被告平安保险上海分公司赔偿1,605,067.70元(其中含精神损害抚慰金45,000元、衣物损300元)，余款117,837.42元由被告郑书忠赔偿原告。对于第11、12项费用，即护理垫、抽纸费用1,765元、律师费8,000元，合计9,765元，不属于保险赔偿范围，由被告郑书忠赔偿原告。故被告郑书忠共赔偿原告127,602.42元，因其已支付原告15,000元，故还需支付原告112,602.42元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告谢宝妹1,605,067.70元；二、被告郑书忠于本判决生效之日起十日内赔偿原告谢宝妹127,602.42元(已付15,000元，尚需支付112,602.42元)。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费24,139元，减半收取12,069.50元，由原告谢宝妹负担1,872.50元(已付)，由被告郑书忠负担10,197元(于本判决生效之日起七日内交付本院)。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  俞宙锋二〇二〇年四月二十日书记员  徐小惠附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。