黑龙江省富裕县人民法院民 事 判 决 书（2020）黑0227民初541号原告：马洪俊，男，1957年3月19日出生，汉族，无职业，住黑龙江省齐齐哈尔市建华区。委托诉讼代理人：刘阳，系黑龙江龙韵律师事务所律师。被告：陈永江，男，1975年6月28日出生，汉族，司机，住辽宁省沈阳市沈北新区。被告：阳光财产保险股份有限公司吉林省分公司营业部，统一社会信用代码91220102MA0Y5B5QX1，住所地吉林省长春市南关区长春大街**中远大厦**。负责人：杨志刚，经理。委托诉讼代理人：独翠，系黑龙江广久律师事务所律师。原告马洪俊与被告陈永江、阳光财产保险股份有限公司吉林省分公司营业部机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告马洪俊的委托诉讼代理人刘阳，被告阳光财产保险股份有限公司吉林省分公司营业部（以下简称阳光财产保险公司）的委托诉讼代理人独翠到庭参加了诉讼，被告陈永江经传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告马洪俊向本院提出诉讼请求：1.请求判决被告阳光财产保险公司在机动车交强险责任限额范围内赔偿原告马洪俊各项损失合计110,000.00元（护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金，已扣除被告阳光财产保险公司垫付医疗费10,000.00元）；2.请求判决鉴定费及鉴定检查费5,505.00元由被告阳光财产保险公司承担；3.请求判决超过被告阳光财产保险公司交强险责任限额的部分即216,542.98元，由被告阳光财产保险公司在商业第三者责任险限额范围内按照70％承担赔偿责任，即151,580.09元。上述1.2.3项合计267,085.09元；4.请求判决本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年4月11日6时20分许，被告陈永江驾驶辽Ｈ×××**重型半挂牵引车/辽Ｈ×××**号重型集装箱半挂车沿克齐公路由西向东行驶，行驶至克齐公路（克东-齐齐哈尔2017新G5**）143公里加586米处时与前方因故障停放在道路南侧路边原告马洪俊驾驶的08-齐市10866号三轮汽车相撞，造成08-齐市10866号三轮汽车驾驶人原告马洪俊受伤，两车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，原告马洪俊被送到齐齐哈尔市第一医院进行治疗，经诊断确诊为“多发肋骨骨折、左侧锁骨粉碎性骨折、左侧桡骨骨折、脾摘除等”。本起交通事故经富裕县公安局交通管理大队道路交通事故认定书认定被告陈永江负事故主要责任，原告马洪俊负事故次要责任，营口骏程物流有限公司为涉案车辆在阳光财产保险公司投保了交强险及商业第三者责任保险（商业第三者责任保险限额1,000,000.00元）。现原告诉至法院，请求法院依法支持原告的诉讼请求。被告陈永江未能到庭参加诉讼，亦未能提交有关书面答辩意见。被告阳光财产保险公司辩称：1.因肇事司机及本案投保人未向我公司提供行驶证、驾驶证、营运证、上岗服务证，我公司拒绝承担本案赔偿责任；2.对于原告医疗费，原告应提供正规发票、住院明细、医疗病案证明医疗花费合理性，我公司不承担医疗费用中扩大的医疗费损失，我公司已经垫付医疗费20.000.00元，该费用应予扣除；3.住院伙食补助费我公司认可每日50.00元标准给付；4.对于伤残赔偿金及被扶养人生活费，我公司同意根据鉴定意见及实际户籍信息并根据黑龙江省标准给付，我公司保留重新鉴定的意见；5.对于护理费及误工费，我公司同意根据鉴定意见按照本案受害者及护理人员的实际收入减少来给付，要求原告提供证明证实其主张的护理费及误工费的真实性；对于没有工作或者处于无工作状态、已达到法定退休年龄的，因没有实际损失，即便鉴定结论做出误工期限，也不应支持误工费；6.我公司不认可法律及司法解释以外任何交通费补助；7.本案精神损失费是重复索要，且不在保险合同约定范围内，依法应不予支持；8.鉴定费及诉讼费、病历复印费，不在保险合同约定范围内，依法我公司不承担赔偿责任；9.对于后续治疗费用均未实际发生，不同意给付。综上，我公司仅在被告及被保险人不存在免责的前提下，对原告的合理损失承担赔偿责任。原告马洪俊围绕诉讼请求依法提交了证据，被告阳光财产保险公司围绕答辩意见依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。被告陈永江未提供证据。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定本案事实如下：2019年4月11日6时20分许，陈永江驾驶辽Ｈ×××**重型半挂牵引车/辽Ｈ×××**号重型集装箱半挂车沿克齐公路由西向东行驶，行驶至克齐公路（克东-齐齐哈尔2017新G5**）143公里加586米处时与前方因故障停放在道路南侧路边马洪俊驾驶的08-齐市10866号三轮汽车相撞，造成08-齐市10866号三轮汽车驾驶人马洪俊受伤，两车不同程度损坏的交通事故，本起交通事故经富裕县公安局交通管理大队于2019年5月8日作出第230227120190000047号道路交通事故认定书，认定陈永江负事故主要责任，马洪俊负事故次要责任。事故发生后，马洪俊因涉案交通事故在富裕县人民医院检查共支付医疗费1,235.85元。2019年4月11日，马洪俊在齐齐哈尔市第一医院检查共支付医疗费1,791.13元。2019年4月11日至2019年5月15日期间，马洪俊在齐齐哈尔市第一医院住院治疗34天，马洪俊支付医疗费85,255.63元，马洪俊被诊断为：“1.危重多发外伤；2.脾破裂；3左肾破裂；4.左肾周围血肿；5.左侧膈肌挫伤；6.结肠脾曲挫伤伴血肿形成；7.腹腔及盆腔出血；8.闭合性胸外伤、创伤性湿肺、胸腔积液、肺不张；9.肺部感染；10.多发肋骨骨折；11.左侧锁骨粉碎性骨折；12.左侧桡骨骨折；13.急性闭合性颅脑损伤，头皮挫裂伤；14.双侧眶壁骨折”。2019年4月11日，马洪俊在齐齐哈尔安泰医药连锁有限公司安泰新特药店购买医疗仪器器械，马洪俊支付285.00元。2019年5月14日，马洪俊在齐齐哈尔市康缘新特药有限公司购买药品，马洪俊支付187.00元；2019年5月27日，马洪俊在齐齐哈尔市依印复印有限公司复印病案，马洪俊支付112.00元。2019年12月9日，本案经齐齐哈尔市中级人民法院委托，黑龙江安通司法鉴定中心作出司法鉴定意见书，其鉴定意见为：“1.被鉴定人马洪俊评定致残程度八级、九级、十级。2.治疗终结时间评定为伤后三个月。3.误工期评定伤后120日，取内固定物需增加误工期20日。4.护理期评定伤后60日，其中住院期间34日内需二人护理，之后时间需一人护理，取内固定物需增加护理期一周，需一人护理。5.营养期评定伤后90日。6.二次手术费评定需人民币7,000.00元左右或按实际发生数额支付”。为此，马洪俊共支付鉴定费5,505.00元。另查明，陈永江驾驶的辽Ｈ×××**重型半挂牵引车及辽Ｈ×××**号重型集装箱半挂车的车辆登记所有人为营口骏程物流有限公司，实际所有人为李海龙，其中辽Ｈ×××**重型半挂牵引车已在阳光财产保险公司投保了机动车交通事故强制责任险及限额为1,000,000.00元机动车第三者商业责任险，本案事故发生在保险期限内。阳光财产保险公司已赔偿马洪俊10,000.00元。诉讼过程中，被告阳光财产保险公司申请营口骏程物流有限公司为本案的共同被告，因其申请不符合法律规定，本院不予准许。被告阳光财产保险公司申请重新进行鉴定，但被告阳光财产保险公司并未在法定期限内对鉴定意见提出异议，且被告阳光财产保险公司也未向本院提供符合重新鉴定情形的证据，故对被告阳光财产保险公司的该项申请，本院不予准许。关于原告马洪俊诉讼请求中所主张的合理经济损失，本院认定如下：1.医疗费88,866.61元；2.住院伙食补助费3,400.00元（100.00元/天×34天）；3.二次手术费7,000.00元；4.营养费9,000.00元（100.00元/天×90天），该项请求符合法律规定，但标准过高，本院依法调整为4,500.00元（50.00元/天×90天）；5.残疾赔偿金173,394.54元（29,191.00元/年×18年×33％），该项请求符合法律规定，但计算有误，故本院参照2018年度黑龙江省城镇居民人均可支配收入的标准调整为163,761.51元[29,191.00元/年×17年×（30％＋2％＋1％）]；6.误工费23,048.20元[164.63元/天×（120天＋20天）]，因原告未提供合法有效证据证实其所主张的每日误工费的标准，被告阳光财产保险公司对此又不予认可，故本院参照2018年度黑龙江省城镇居民人均可支配收入调整为11,196.55元[29,191.00元÷365天×（120天＋20天）]；7.护理费16,627.63元，该项请求符合法律规定，因原告未提供合法有效证据证实其所主张的每日护理费的标准，故本院参照2018年度黑龙江省城镇居民人均可支配收入调整为8,077.51元[29,191.00元÷365天×34天×2人＋29,191.00元÷365天×（60－34＋7）天×1人]；8.交通费206.00元（3元/天×34天＋104.00元）；9.精神损害抚慰金15,000.00元，该项请求符合法律规定，本院结合原告伤残程度，本院依法酌定为5,000.00元；10.鉴定费5,505.00元。综上，原告马洪俊诉讼请求中所主张的经济损失中，符合法律规定且数额适当的部分合计297,513.18元（医疗费88,866.61元＋住院伙食补助费3,400.00元＋二次手术费7,000.00元＋营养费4,500.00元＋残疾赔偿金163,761.51元＋误工费11,196.55元＋护理费8,077.51元＋交通费206.00元＋精神损害抚慰金5,000.00元＋鉴定费5,505.00元）。上述事实有原告马洪俊提供的道路交通事故责任认定书、住院费票据一张、门诊费票据十六张、外购药物票据两张、复印费票据一张、费用明细、诊断书、住院病案各一份、误工收入证明、原告的驾驶证、道路运输证复印件各一份、护理人董树刚身份证复印件一份、交通费票据五张、原告身份证、户口本复印件、社区居住证明、司法鉴定意见书、鉴定费票据及鉴定检查费票据，被告阳光财产保险公司提供的打款记录两张、免责提示声明两张以及双方当事人的当庭陈述等在案佐证。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担民事责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保机动车第三者责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿，超出赔偿范围部分，按照发生交通事故各方的过错比例分担责任。本案中，被告陈永江负事故主要责任，原告马洪俊负事故次要责任，即原告马洪俊自行承担30％，由被告陈永江承担70％的赔偿责任。而被告陈永江驾驶的肇事车辆已向被告阳光财产保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任商业保险，且本起事故发生时正在保险期限内，故原告所主张的合理损失，应先由被告阳光财产保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告马洪俊医疗费（被告阳光财产保险公司已赔偿原告10,000.00元）、伤残赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金，其余损失再由被告阳光财产保险公司在第三者责任商业保险限额内承担赔偿责任。关于被告阳光财产保险公司“已经垫付医疗费20.000.00元”的抗辩，原告只认可收到10,000.00元，而被告阳光财产保险公司又未向本院提供有效的证据予以佐证，故对被告阳光财产保险公司的该项，抗辩本院予以部分采纳。原告伤残赔偿金的计算，按照《最高人民法院关于授权开展人身损害赔偿标准城乡统一试点的通知》要求，在人身损害赔偿案件中，不区分城镇居民和农村居民，统一按照城镇居民赔偿标准计算人身损害的残疾赔偿金。故对被告阳光财产保险公司的该项辩称，本院不予采纳。被告阳光财产保险公司辩称“营口骏程物流有限公司及肇事方未向我公司提供营业证件，该行为属于免责情形。因此我公司不承担商业三者险赔偿责任”，因对于免除保险人责任的条款，保险人应同时尽到“提示注意”及“明确说明”的义务，否则该条款不产生效力，且保险人对其履行了明确说明义务负举证责任，但被告阳光财产保险公司提供的证据不能证实其对免除保险人责任的条款履行了“提示注意”及“明确说明”的义务，故对被告阳光财产保险公司的该项抗辩，本院不予采纳。被告阳光财产保险公司的其他辩称，既缺乏必要的事实依据又不符合法律规定，本院不予采纳。虽被告陈永江经本院合法传唤，但被告陈永江无正当理由未到庭参加诉讼，是其对自身诉讼权利的放弃，由此产生的法律后果应由其自行承担，不影响本院在查明事实的基础上作出缺席判决。综上所述，对原告诉讼请求中符合法律规定的部分，本院依法予以支持。不合理的部分，本院不予保护。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条、第二十九条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、第九十二条、第九十三条规定，判决如下：被告阳光财产保险股份有限公司吉林省分公司营业部于本判决书发生法律效力后三日内在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿原告马洪俊各项损失共计110,000.00元。被告阳光财产保险股份有限公司吉林省分公司营业部于本判决书发生法律效力后三日内在第三者责任商业保险限额内赔偿原告赔偿原告马洪俊各项损失合计120,405.37元。三、驳回原告马洪俊的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2,653.14元（此款已按减半收取），由原告马洪俊负担275.10元，被告阳光财产保险股份有限公司吉林省分公司营业部负担2,378.04元；鉴定费5,505.00元，由原告马洪俊负担570.80元，被告阳光财产保险股份有限公司吉林省分公司营业部负担4,934.20元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于齐齐哈尔市中级人民法院。本案民事判决书发生法律效力后，如被告未能自动履行给付义务，原告向人民法院申请执行的期间为二年。审判员 于 鹏二〇二〇年四月二十三日书记员 张云扬