内蒙古自治区通辽市科尔沁区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)内0502民初1704号                            当事人基本情况                       原告：赵某某，男,1963年2月22日出生，蒙古族，现住内蒙古自治区通辽市科尔沁区，公民身份号码：XXX。             委托诉讼代理人：毛艳秋,内蒙古秉冠律师事务所律师。             委托诉讼代理人：宋宝荣,内蒙古秉冠律师事务所律师。             被告：闫炳桦，男，1993年1月11日出生，蒙古族，无职业，现住内蒙古自治区通辽市奈曼旗，公民身份号码：XXX。             被告：中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司，住所地：内蒙古自治区通辽市科尔沁区明仁大街中段**。             负责人:卢风雨，职务:经理。             委托诉讼代理人：王**新，内蒙古铭真律师事务所律师。                               当事人出庭情况                       原告赵某某与被告闫炳桦、被告中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司（以下简称：保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵某某的委托诉讼代理人毛艳秋，被告闫炳桦、被告保险公司的委托诉讼代理人王**新到庭参加诉讼。本案现已审理终结。                               原告的诉讼请求                       1.请求被告闫炳桦赔偿原告各项损失合计295158.76元【医疗费46133.36元（56133.36元-已垫付10000.00元）、误工费41277.60元（229.32元/天×180天）、护理费11670.30元（129.67元/天×90天）、营养费9000.00元（100.00元/天×90天）、住院伙食补助费2400.00元（100元/天×24天）、残疾赔偿金114915.00元（38305.00元/年×20年×15%）、精神损害抚慰金4500.00元、被扶养人生活费61092.50元（24437.00元/年×5年÷4人×2人）、鉴定费1870.00元、交通费300.00元、电动自行车损失2000.00元】；             2.请求被告保险公司在保险限额内承担赔偿责任；             3.诉讼费由被告负担。                               案 件 事 实                       2019年5月7日19时30分许,闫炳桦驾驶蒙GXXX**号大众牌小型普通客车在通辽经济技术开发区沿胜利北路由北向南行驶至阿古拉大街路口向西转弯时,与沿胜利北路由北向南行驶由赵春归驾驶的二轮电动车(通辽TXXX**)发生交通事故，致赵春归受伤，双方车辆不同程度损坏。             事故发生后，原告到内蒙古民族大学附属医院住院治疗24天，诊断为：颅内损伤，左侧胫腓骨骨折，左侧髌骨骨折，左侧膝关节前交叉韧带损伤，左侧膝关节半月板损伤等，支付医疗费56133.36元。出院医嘱要求：神经外科病情稳定出院后3个月后门诊复查；左下肢制动外固定6周，每个月骨科复查；定期门诊复查，病情变化随诊。             通辽市公安局交通管理支队交警二大队对本起事故作出第xxx号《道路交通事故认定书》，认定闫炳桦负本起事故的全部责任。蒙GXXX**号大众牌小型普通客车在被告保险公司投保了交强险及商业三者险50万元并不计免赔，事故发生在保险期间内。             内蒙古民族大学司法鉴定中心经本院委托于2019年12月21日对原告损伤作出（2019）临鉴字第21号《司法鉴定意见书》，1.原告开颅脑内血肿清除术后，其人体损伤致残程度评定为十级；2.原告左侧胫骨平台粉碎性骨折，左侧髌骨骨折，左侧膝关节前交叉韧带损伤，左侧膝关节半月板损伤等，其人体损伤致残程度评定为十级；3. 原告误工期为120-180日、护理期为60-90日、营养期为60-90日，支付鉴定费1870.00元。             另查明，被告保险公司为原告垫付医疗费10000.00元。被扶养人赵长峰、刘玉霞系夫妻关系，共生育四名子女即长子原告赵某某、长女赵某英、次女赵某艳、三女赵某妍。             还查明，原告原系XX公司焊工，现自己从事电焊工作。                                           争议焦点及审核认定                       本案争议焦点为原告的各项诉讼请求是否成立。本案双方当事对事故发生及交警部门作出的责任划分的事实均无异议，经审查，交警作出的《道路交通事故认定书》认定闫炳桦负本起事故的全部责任具有事实根据和法律依据，于案件有证明力，本院予以确认。原告主张的医疗费及住院伙食补助费有住院病历、诊断书及医疗费票据佐证，且二被告保险公司对上述证据的真实性亦无异议，应予支持，被告保险公司作为保险人亦未提供书面证据证明其已经就医疗费范围内应扣除非医保用药的免除责任保险条款对投保人尽到提示及明确说明义务，该免责条款对投保人不发生法律效力，对被告保险公司抗辩扣除非医保用药的答辩意见本院不予采纳。经审查，被告保险公司对鉴定机构作出的鉴定结论中关于原告的误工期、护理期、营养期没有确定准确日期提出异议，对其余部分无异议。本院认为该《司法鉴定意见书》来源合法，内容真实，但鉴定结论中关于“三期”部分没有确定具体日期，对该部分鉴定结论与案件不具有证明力，不予采信，其余部分的鉴定结论于案件具有证明力，予以确认。根据原告多处损伤的事实，参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》GA∕T1193-2014中关于闭合型颅脑损伤、胫腓骨双骨折等部分的规定，结合出院原告医嘱的记载，对原告主张的误工期按180天、护理期按75天、营养期60天予以保护，超出部分本院不予支持，但原告主张的护理费、误工费计算标准有误，应按照2019年度内蒙古自治区上一年度居民服务、修理和其他服务业及建筑业就业人员年平均工资即33451.00元及46306.00元计算，超出部分本院不予支持。原告主张残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费符合法律规定，应予支持，但其中被扶养人生活费计算数额有误，应以本院核实确定数额为准。                               争议焦点及审核认定                       原告损伤被鉴定机构评定为两处十级伤残，按15%计算残疾赔偿金并无不当，应予支持，对被告保险公司抗辩不应累计计算伤残等级及按10%计算疾赔偿金的答辩意见本院不予采纳。鉴定费是确定事故造成的损失程度所支付必要的、合理的费用，依法应予以保护，对被告保险公司抗辩不予赔偿的答辩意见本院不予采纳。原告未提供证据佐证电动车损失及交通费是否发生，对原告该部分主张本院不予支持。综上所述，原告的诉讼请求部分成立，对成立部分予以支持。                                                                   合 理 赔 偿 项 目                       项目                       金额（单位/元）                               医疗费                       56133.36                               住院伙食补助费                       2400.00（100.00×24天）                               护理费                       6873.49（33451.00÷365天×75天）                               营养费                       6000.00（100.00×60天）                               误工费                       22835.84（46306.00÷365天×180天）                               残疾赔偿金                       114915.00（38305.00×20年×15%）                               精神损害抚慰金                       4500.00                               被扶养人生活费                       赵长峰、刘玉霞：各4581.94元（24437.00元/年×5年÷4人×15%）                               鉴定费                       1870.00                                                     合计                       224691.57                               判决主文                       依照《中华人民共和国民法总则》第八条、第一百二十条、第一百七十六条,《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第三十五条、第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款规定，判决如下：             一、被告中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司在保险限额内赔偿原告赵某某各项损失合计224691.57元，扣除垫付医疗费10000.00元，被告中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司给付原告赵某某214691.57元，此款于判决生效后十日内执行完毕。             二、驳回原告赵某某的其他诉讼请求。             如果未按照判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息             案件受理费减半收取2864.00元，由原告赵某某负担529.00元，被告闫炳桦负担2335.00元。             如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于通辽市中级人民法院。             审 判 员 屠 乃 昌             二〇二〇年四月二十四日             书 记 员 于 欢 欢