黑龙江省红兴隆人民法院民 事 判 决 书（2019）黑8109民初2489号原告：刘道柱，女，1972年7月31日出生，无固定职业，现住黑龙江省密山市。被告：赵广义，男，1961年3月16日出生，汉族，无固定职业，现住黑龙江省密山市。委托诉讼代理人：陈绍春，黑龙江天盾律师事务所律师。原告刘道柱与被告赵广义健康权纠纷一案，黑龙江省牡丹江农垦法院于2018年10月26日作出（2018）黑8108民初1029号民事判决，赵广义不服该判决提起上诉，黑龙江省农垦中级法院于2019年5月9日作出（2019）黑81民终297号裁定，撤销原判发回重审。本院于2019年7月10日立案受理后，依法适用普通程序,于2019年10月23日公开开庭进行了审理，原告刘道柱、被告赵广义及其委托诉讼代理人陈绍春到庭参加诉讼。2020年1月7日本案第二次公开开庭进行了审理，原告刘道柱到庭参加诉讼，被告赵广义到庭后未经法庭许可中途退庭，委托诉讼代理人陈绍春未到庭参加诉讼。依原告刘道柱申请，本院委托黑龙江省农垦红兴隆管理局中心医院司法鉴定所进行司法鉴定。本案现已审理终结。刘道柱向本院提出诉讼请求：1.判令赵广义给付医疗费32?193.80元、误工费12?220.20元、护理费4?073元、住院伙食补助费900元、营养费600元、鉴定费500元、交通费4?600元，合计55087元；诉讼中刘道柱变更诉讼请求，只要求赵广义赔偿医疗费39600元；2.案件受理费、鉴定费由赵广义负担。事实和理由:2016年4月10日12时许，在八五七农场二十四作业站南小湖边的渔窝棚内，赵广义与刘道柱因琐事发生争吵并互相殴打，赵广义用手抓着刘道柱的头发进行殴打，并将刘道柱的头部、右上臂、右侧腰部、右足等多处打伤，刘道柱伤后到八五七农场职工医院、哈尔滨医科大学附属第一医院、密山市人民医院、牡丹江管理局中心医院住院治疗。经牡丹江农垦公安司法鉴定中心鉴定，刘道柱的损伤程度构成轻微伤。牡丹江农垦公安局八五七公安分局对双方进行了行政处罚，因赵广义的殴打行为导致刘道柱植物神经紊乱、癔症、癫痫仍需继续治疗，赵广义至今未赔偿刘道柱的损失，为此诉讼至法院。赵广义辩称，2016年4月10日，赵广义与刘道柱发生争吵，刘道柱动手殴打赵广义，赵广义并没有殴打刘道柱。因刘道柱骗唐某、赵兴光、庞振山钱款20?000元，宋金国为此动手打了刘道柱。刘道柱住院治疗的疾病是其自身原有的疾病，并不是赵广义的行为所致。兴凯湖农场社会保险事业管理局给刘道柱报销了医疗费，刘道柱无权要求赵广义赔偿医疗费。刘道柱本次诉讼中申请重新鉴定，不符合规定，赵广义不同意重新鉴定。刘道柱提供的证据及赵广义的质证意见：证据一.黑龙江省牡丹江农垦公安局于2016年5月5日作出的行政处罚决定书2份，证明：刘道柱与赵广义因琐事发生口角并互相厮打，双方均受到了罚款的行政处罚。赵广义质证认为，对622号行政处罚决定书没有异议，刘道柱提供的621号行政处罚决定书是复印件，无法与原件核实，对其真实性有异议，赵广义向公安机关交的400元是办案车费，不是罚款。本院认为，赵广义没有提供证据证实其向公安机关交款400元是办案交通费，经本庭审核，两份行政处罚决定书内容真实，形式、来源符合法律规定，且与本案事实相关联，应予采信。证据二.黑龙江省牡丹江农垦公安司法鉴定中心于2016年5月20日作出的［2016］79号法医学人体损伤程度鉴定书1份，证明：刘道柱因与赵广义相互厮打造成的人身损害已构成轻微伤；刘道柱植物神经紊乱、癔症与此次外伤及事件有关；医疗终结时间为自受伤之日起90日，护理期为30日，营养期为60日。赵广义质证认为，该份鉴定文书的鉴定意见已经被黑龙江省垦区公安局刑事技术大队重新作出的司法鉴定意见所否定，不具备任何证据效力，也不能证明原告所要证明的问题。本院认为，黑龙江省牡丹江农垦公安司法鉴定中心作出的第一项鉴定意见“刘道柱目前所伤已构成轻微伤”与黑龙江省垦区公安司法鉴定中心作出的鉴定意见“不宜评定损伤程度”相互矛盾，且与医疗机构确定的诊断不符,本院不予采信；黑龙江省牡丹江农垦公安司法鉴定中心作出的第二项鉴定意见“刘道柱植物神经紊乱、癔症与此次事件有关”，与黑龙江省农垦红兴隆管理局中心医院司法鉴定所作出的鉴定意见“伤病关系为诱因关系”并不矛盾，应予采信；关于医疗终结时间90日，赵广义未提供反驳证据，应予采信。证据三.法医鉴定费票据1份，证明：刘道柱在黑龙江省牡丹江农垦公安司法鉴定中心做鉴定时支付鉴定费500元。赵广义质证认为，刘道柱本次诉讼没有主张鉴定费，该份证据与本案无关联。本院认为，该份证据内容真实，因刘道柱本次诉讼只主张医疗费，放弃主张的鉴定费，本院不予认定。证据四.八五七农场职工医院出具的住院病历1份及医疗费票据1张；哈尔滨医科大学附属第一医院出具的住院病历1份及医疗费票据2张；密山市人民医院出具的住院病历3份及医疗费票据10张；密山中医医院出具的医疗费票据2张；牡丹江管理局中心医院出具的住院病历1份及医疗费票据4张；密山××防治院出具的医疗费票据1张；北京军颐中医医院出具的医疗费票据4张，证明：刘道柱因伤在八五七农场职工医院住院1天，花费医疗费96元；在哈尔滨医科大学附属第一医院住院3天，花费医疗费11?508.25元；在密山市人民医院住院三次共7天，花费医疗费10?657.41元；在牡丹江管理局中心医院住院8天，花费医疗费9?443.07元；在北京军颐中医医院就诊，花费医疗费2?972.63元。赵广义质证认为，这些病历均记载刘道柱治疗的疾病为癔病（癫痫）、陈旧性骨折，这些疾病与本次事件无关，刘道柱提供的在北京军颐中医医院治疗的医疗费票据不属于正规票据，并且兴凯湖农场社会保险事业管理局给刘道柱报销了医疗费，赵广义不应承担赔偿责任。本院认为，黑龙江省牡丹江农垦公安司法鉴定中心作出的鉴定意见为刘道柱的医疗终结时间为自受伤之日起90日，刘道柱于2016年4月10日至4月26日在医疗机构住院治疗疾病的医疗费，本院应予采信；2016年4月21日、4月29日、5月7日、6月15日的医疗门诊费，刘道柱只提供医疗费票据，无法认定是否与本案有关联性，不予采信；刘道柱在医疗终结期限届满后治疗癔症样抽搐、植物神经功能紊乱、癫痫等疾病发生的费用，本院不予采信。证据五.公安机关于2016年4月13日询问唐某的笔录1份，证明：唐某是八五七农场电业局工作人员，是赵广义、宋金国的朋友。2016年4月10日，赵广义到宋金国居住的泵站找宋金国，邀请宋金国、唐某等人到他家吃饭，在吃饭的过程中，赵广义提起向刘道柱借钱，刘道柱没有同意借给他，双方发生口角，刘道柱才先动手打赵广义。赵广义质证认为，这份笔录属于证人证言，证人没有出庭，证言不能作为证据使用，唐某在笔录中没有说双方因借钱发生争执，也没有说赵广义殴打刘道柱。本院认为，证人唐某在公安机关调查时陈述不清楚刘道柱、赵广义因何事争吵，刘道柱以此证明双方因借款发生纠纷，本院不予采信。证据六.刘道柱于2018年5月10日用手机录制的视听资料1份，证明：赵广义曾经向刘道柱借钱，刘道柱没有借给赵广义。赵广义质证认为，这份证据不是新证据，也没有在举证期限内提交，不能作为证据使用，证据的内容与本次事件无关。本院认为，该份视听资料记录的刘道柱与赵广义对话内容中提到双方之间曾存在借贷关系，但不能反映双方是因借款发生口角引发此次纠纷，不能认定该份证据与本案有关联性，不予采信。证据七.黑龙江省农垦红兴隆管理局中心医院司法鉴定所于2019年12月20日作出的［2019］临鉴字第66号司法鉴定意见书1份、鉴定费票据1份，证明：被鉴定人刘道柱伤病关系为诱因关系；被鉴定人刘道柱损伤参与度为25%。刘道柱支付鉴定费2?000元。赵广义中途退庭，放弃质证权利。本院认为，赵广义辩称刘道柱在医疗机构治疗的疾病是其自身原有的疾病，为查明案件事实，有必要对刘道柱伤病关系进行鉴定，该份鉴定意见书系人民法院委托有鉴定资格的鉴定机构作出的，赵广义没有足以反驳的相反证据和理由，应予采信。赵广义提供的证据及刘道柱的质证意见：黑龙江省垦区公安司法鉴定中心于2017年7月26日作出的（黑垦）公（刑技）鉴（法临）字［2017］29号法医学活体检验鉴定书1份，证明：刘道柱提供的黑龙江省牡丹江农垦公安司法鉴定中心作出的鉴定意见已经被本份鉴定文书所否定；刘道柱治疗癫痫病、陈旧性骨折与本次事件没有因果关系；赵广义不应承担刘道柱的治疗费用。刘道柱对这份鉴定没有异议。本院认为，对黑龙江省垦区公安司法鉴定中心出具的鉴定意见，刘道柱质证无异议，且与黑龙江省农垦红兴隆管理局中心医院司法鉴定所作出的鉴定意见并不矛盾，应予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年4月10日上午，赵广义到八五七农场第二十二作业站水泵房找宋金国商谈承租土地一事，当时宋金国、刘道柱、唐某等人正在吃饭，随后赵广义邀请他们到自己的渔点吃饭，赵广义、宋金国等一行人驾车到位于八五七农场第二十四作业站南小湖边的渔点吃饭，席间刘道柱与赵广义发生口角，刘道柱拿着装酒的饭碗把酒泼洒到赵广义的脸上，又打碎两个啤酒瓶准备扎赵广义，被在场人抢下酒瓶，赵广义随后与刘道柱动手厮打在一起，后被他人拉开。黑龙江省牡丹江农垦公安司法鉴定中心于2016年5月20日作出［2016］79号法医学人体损伤程度鉴定书，鉴定意见：医疗终结时间90日。黑龙江省垦区公安司法鉴定中心于2017年7月26日作出（黑垦）公（刑技）鉴（法临）字［2017］29号法医学活体检验鉴定书，鉴定意见：被鉴定人刘道柱癫痫为本次外伤所致的依据不足，不宜评定损伤程度。黑龙江省农垦红兴隆管理局中心医院司法鉴定所于2019年12月20日作出［2019］临鉴字第66号司法鉴定意见书,鉴定意见：被鉴定人刘道柱的伤病关系为诱因关系；被鉴定人刘道柱损伤参与度为25%。刘道柱支付鉴定费2?000元。同时查明，刘道柱在医疗终结期内，于2016年4月11日入住八五七农场职工医院治疗，临床确定诊断为癔病，住院治疗1天，支付住院费96元；于2016年4月12月入住哈尔滨医科大学附属第一医院治疗，临床确定诊断为抽搐原因待查、癔病可能性大，住院治疗3天，支付住院费11?187.38元；于2016年4月15日、4月23日入住密山市人民医院治疗，临床确定诊断为癔症样抽搐、植物神经功能紊乱、癫痫、冠状动脉粥样硬化性心脏病等，共计住院治疗5天，支付医疗门诊费98元及住院费6795.18元（2?750.04元+4?045.14元），以上医疗费合计18176.56元由兴凯湖农场社会保险事业管理局报销给刘道柱17?982.56元（11?187.38元+2?750.04元+4?045.14元）。本院认为：本案争议焦点是：一、刘道柱支付的全部医疗费是否都在赔偿范围之内；二、赵广义、刘道柱的过错责任如何确定；三、赵广义的赔偿责任和数额如何确定。关于刘道柱支付的全部医疗费是否都在赔偿范围之内问题。本院认为，医疗终结是医疗机构或医师对病人或伤残者诊断治疗的全过程的结束。黑龙江省牡丹江农垦公安司法鉴定中心的鉴定意见认为刘道柱的医疗终结时间90日，为此，刘道柱在医疗终结期内治疗疾病支付的医疗费18?176.56元应在赔偿范围之内，在医疗终结期之外支付的医疗费不在本案赔偿范围之内。社会医疗保险目的是保障公民患病时能得到应有的医疗救治，而非减轻有过错侵权人的赔偿责任，故社会保险机构报销的医疗费17?982.56元不应从赔偿款中扣除。关于赵广义、刘道柱的过错责任如何确定问题。本院认为，公民享有生命健康权，侵害公民身体造成伤害的，应当承担民事责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案中，刘道柱在与赵广义发生口角后，未能采取适当方式妥善处理矛盾，而是先动手拿着装酒的饭碗把酒泼洒到赵广义的脸上，并打碎酒瓶准备对赵广义实施伤害的行为，致使双方矛盾进一步加剧，刘道柱应承担一定的过错责任。虽然刘道柱在事件的起因上有一定过错，但赵广义遇事不能冷静处理，动手与刘道柱厮打在一起，赵广义也应承担一定的过错责任。结合本案案情，本院酌定赵广义承担70%的责任，刘道柱自担30%的责任。关于赵广义的赔偿责任和数额如何确定问题。本院认为，刘道柱原有抽搐病史，2016年4月10日与赵广义发生口角后，相互厮打，引起刘道柱疾病复发,多次住院治疗，黑龙江省农垦红兴隆管理局中心医院司法鉴定所的鉴定意见为被鉴定人刘道柱的伤病关系为诱因关系，参与度为25%，故刘道柱治疗癔症、植物神经功能紊乱等所产生医疗费18?176.56元不能全部认定系赵广义的违法行为产生的损失。根据案件事实结合鉴定意见并考虑赵广义的过错，本院认定刘道柱的医疗费3?180.9元（18?176.56元×25%×70%），由赵广义承担。当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利，刘道柱在诉讼中放弃误工费、住院伙食补助费等费用的诉讼请求，不违反法律规定，予以支持。综上，赵广义应赔偿刘道柱医疗费3?180.90元，刘道柱超过此范围的诉讼请求，本院不予支持。经本院审判委员会讨论决定，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、赵广义赔偿刘道柱医疗费3?180.90元，于本判决生效之日起10日内履行完毕；二、驳回刘道柱的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费790元，鉴定费2?000元，由刘道柱负担740元，赵广义负担2?050元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省农垦中级法院。审判长  李苏里审判员  朱冬杨审判员  柏伟东二〇二〇年四月九日书记员  班彦昭