河南省南阳市宛城区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1302民初3535号原告陈丽果，男，1981年4月6日出生，汉族，户籍地河南省镇平县，经常居住地南阳市宛城区。委托代理人高丹，河南通义律师事务所律师，代理权限特别授权。被告姜小海，男，1972年4月24日出生，汉族，住址河南省方城县。被告南阳市豪运汽车运输有限公司，住所地南阳市信臣西路龙升工业园黄岗村龙升汽车广场。统一社会信用代码914113035860265730。法定代表人胡上飞。被告英大泰和财产保险股份有限公司南阳中心支公司，住所地南阳市中江路北路长安**。统一社会信用代码91411300060041701U。法定代表人尹清亮，系公司总经理。委托代理人张松苗，河南克谨律师事务所律师，代理权限特别授权。原告陈丽果与被告姜小海、南阳市豪运汽车运输有限公司、英大泰和财产保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称英大泰和财险南阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告陈丽果于2019年5月9日向本院提起诉讼，同日，本院受理后，在法定期限内向双方当事人送达了相关法律手续，依法组成合议庭，于2020年3月31日公开开庭进行了审理，原告陈丽果的委托代理人高丹，被告姜小海，被告英大泰和财险南阳支公司的委托代理人张松苗到庭参加诉讼。被告南阳市豪运汽车运输有限公司经本院合法传唤，无正当理由，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈丽果诉称，2018年4月4日16时0分许，姜小海驾驶豫Ｒ×××**号东风牌普通货车沿103省道自西向东行驶，当行驶至红泥湾叶岗路口处时，所驾驶车辆驶入对面车道，与沿103省道自东向西行驶的陈丽果驾驶的豫Ｒ×××**福田牌轻型货车相撞造成原告陈丽果、张青春受伤及两车受损的交通事故。经南阳市公安交通管理支队安全事故处理一大队道路交通事故认定书认定：被告姜小海承担事故全部责任，原告陈丽果、张青春无责任。原告受伤后在南阳市第二人民医院住院治疗。另查被告驾驶的豫Ｒ×××**号东风牌普通货车在英大泰和财险南阳支公司投保有交强险及商业险，且在保险期间内。被告对于原告的各项损失应承担赔偿责任，被告保险公司作为该车的承保公司，应在交强险及商业险限额内承担赔付责任。被告英大泰和财险南阳支公司已向原告垫支10000元，现请求判令：1、被告赔偿原告各项损失共计378566.12元；2、鉴定费、诉讼费由被告承担。被告姜小海未发表答辩意见。被告英大泰和财险南阳支公司辩称，一、被告英大泰和财险南阳支公司并非本次交通事故的实际侵权人，是基于被保险人南阳豪运汽车运输为豫Ｒ×××**号车投保“机动车交通事故责任强制保险”和“机动车商业第三者责任保险”而参与本案诉讼的，英大泰和财险南阳支公司的赔偿责任应依据约定范围进行确定；二、如存在保险合同约定的免责情形，被告有权依照保险合同在保险限额内免责。三、原告诉求的赔偿项目和金额，部分不实，不合理的部分请求法院予以驳回。医疗费应当扣除20%的非医保用药部分，交强险限额内的1万元医疗费用已经垫付；误工费应提供证据证明，护理费日标准过高，交通费、医院伙食补助费、营养费要求过高，原告的伤残等级过高，精神抚慰金应当按照每个伤残等级3000元的标准计算；诉讼费、鉴定费等费用均不应由被告承担。被告南阳市豪运汽车运输有限公司无正当理由，未到庭参加诉讼，且未提交书面答辩意见。原告为支持其诉请，向本院提交以下证据材料：一、原告身份证户口本复印件一份，证明原告身份；二、事故责任认定书一份，证明原告与被告姜小海之间发生交通事故。三、医疗费票据、入出院证、住院病历、诊断证明、费用总清单各一份，证明原告因交通事故受伤住院并支付医疗费、外购药和器具的费用、原告住院期间需要二人护理出院后仍需一人专职护理情况以及二次手术费用情况。四、伤残等级司法鉴定及二期医疗、三期评估意见书，证明原告的伤已经构成三个十级伤残并需要二期医疗费18000元；以及护理期、营养期、误工期的具体情况。五、鉴定费票据一份，证明原告支付了鉴定费1900元。六、误工证明、营业执照复印件及事故发生前的工资表九张，证明原告在南阳市××路白河门窗厂工作以及收入情况。七、原告的户口本、亲属关系证明各一份，证明原告的家庭情况和被抚养人情况。八、学校证明，证明原告的三个子女上学情况。九、交通费发票，证明原告受伤所产生的交通费十、交强险商业险保险单、被告驾驶证、行车证，证明事故车辆在英大泰和财产保险有限公司南阳中心支公司处投保有交强险及商业险且在保险期内，以及被告驾驶人员及车辆信息。被告姜小海对上述证据无异议。被告英大泰和财险南阳支公司的质证意见为：对第一、二、十组证据无异议；对第三组证据真实性无异议，但原告住院期间应是一人陪护，外购药和器具费用明显过高，并且只有医嘱无相关医院处方和单独诊断证明，二次手术费用应该以实际发生为准，对医疗费质证意见同答辩意见，事故发生后，我司在交强险范围内已垫付10000元；对第四组证据真实性无异议，结合原告病历，原告在作伤残时内固定未取出，不符合司法鉴定时间要求，后续治疗费并非鉴定范围，应以具体支出为准，鉴定上的三期时间过长，申请重新鉴定；对第五组证据真实性无异议，但该费用，保险公司不予承担；对第六组证据的营业执照无异议，误工证明真实性有异议，工资表应有财务负责人签名、该工资表无法显示工资的具体发放方式，同时应提交社保缴纳记录等相关证据，来印证原告收入情况；对第七组证据的户口本真实性无异议；对第八组证据提出无相关经办人签名，应提供相应的学籍卡；第九组证据提出交通费用过高。被告南阳市豪运汽车运输有限公司经本院合法传唤，无正当理由，未到庭参加诉讼，视为放弃质证权利。被告姜小海、英大泰和财险南阳支公司、南阳市豪运汽车运输有限公司未出示证据。本院对原、被告所举证据作如下评析：原告出示的证据，被告姜小海均无异议，被告英大泰和财险南阳支公司对原告举证一、二、三、五、七、十真实性无异议，本院对原告举证一、二、三、五、七、十的真实性予以认定；对证据四被告虽有异议，但未向本院提交重新鉴定申请，本院对原告举证的真实性予以认定；第六组证据营业执照无异议，本院予以采信，对误工证明和工资表有异议，因该证据不能充分证明被告的误工损失，本院不予采信。对证据八被告提出异议但并提供相反证据予以证实，本院予以采信，对证据九票据的真实性本案予以采信。以上证据与本案的关联性，本院在评理部分予以评析。通过原、被告举证、质证、本院认证、结合庭审调查，本院确认以下事实：2018年4月4日16时0分许，姜小海驾驶豫Ｒ×××**号东风牌普通货车沿103省道自西向东行驶，当行驶至红泥湾叶岗路口处时，所驾驶车辆驶入对面车道，与沿103省道自东向西行驶的陈丽果驾驶的豫Ｒ×××**福田牌轻型货车相撞造成原告陈丽果、张青春受伤及两车受损的交通事故。事故发生后，陈丽果被送往南阳市第二人民医院住院治疗，经诊断为：1、创伤性休克；2、左股骨转子间骨折；3、左股骨下段粉碎性骨折；4、双侧髌骨扥随性骨折；5、左胫骨上端骨折；6、右侧内外踝粉碎性骨折；7、右跟骨骨折；8、右侧距骨骨折；9、右侧楔骨骨折；10、双足多发骨折；11、闭合性颅脑损伤；12、双下肢多出挫伤。住院51天，支出住院医疗费113866.80元，门诊花费770元。外购人血白蛋白3800元；外购矫形器8500元，2018年4月26日，南阳市公安交通警察支队交通安全事故处理一大队出具道路交通事故认定书，认定姜小海承担该道路交通事故的全部责任；陈丽果、张青春无责任。2019年1月24日，南阳市宛衡法医临床司法鉴定所受本院委托对陈丽果的伤残等级、后续治疗费用、三期进行鉴定，于2019年3月15日作出南阳宛衡司检所【2019】临鉴字第33号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人陈丽果左侧髋关节功能障碍程度构成十级伤残；左侧膝关节功能障碍程度构成十级伤残；右侧踝关节功能障碍程度构成十级伤残；咨询意见为：1、被鉴定人陈丽果所需的后续治疗费用约为壹万捌仟元人民币。2、被鉴定人陈丽果所需的误工期共约240日，护理期共计约120日，营养期共计约120日为宜。另查明，被告姜小海驾驶的车辆所有人为南阳市豪运汽车运输有限公司，该车在英大泰和财产保险股份有限公司南阳中心支公司投有交强险和商业险，保险期间为2017年6月28日至2018年6月27日，机动车交通事故责任强制保险的保险限额为122000元，机动车第三者责任保险责任金额为300000元。事故发生在保险期间内。事故发生后，保险公司垫付医疗费10000元。本院认为，一、公民健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被告姜小海驾驶豫Ｒ×××**号车辆与原告陈丽果驾驶的车辆相撞，造成陈丽果受伤的道路交通事故，被告应承担赔偿责任，豫Ｒ×××**号车辆在被告英大泰和财产保险股份有限公司南阳中心支公司处投保有交强险和商业险，故英大泰和财险南阳支公司应在交强险限额内承担责任，超出部分，在商业险限额内按责任比例承担责任。本事故中，经交警部门认定，被告姜小海承担本次事故全部责任，故应对原告的损失全部予以赔偿。豫Ｒ×××**号载货机动车的所有人为南阳市豪运汽车运输有限公司，在被告英大泰和财险南阳支公司投有交强险和商业三者险，且该事故发生在保险期间，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第（一）款规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，本案原告的损失首先由被告英大泰和财险南阳支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，其次由被告英大泰和财险南阳支公司在三者险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由被告南阳市豪运汽车运输有限公司和姜小海承担。二、赔偿项目和数额：1、医疗费。原告在南阳市第二人民医院住院花费医疗费113866.80元，门诊花费770元，均有住院医疗收费票据及门诊收费票据予以为证，本院予以支持。庭审中，原告诉请院外购药人血白蛋白3800元，提供有原告住院临时医嘱、诊断证明书，证明院外购药属实，具有必要性和合理性，并提供有南阳德盛堂新药特药有限公司发票予以为证，故本院予以支持。原告购买矫形器属于外购外固定支具，有出院医嘱及南阳寿康永乐医疗器械有限公司发票予以为证，花费8500元，本院予以支持。后续医疗费，经鉴定为18000元，本院予以支持，以上费用合计144936.8元。原告主张144936.8元，本院予以支持。被告主张应在医疗费中扣除20%的医保用药，但并未举证证明具体的医保用药有哪些，故本院不予支持；2、营养费，经鉴定营养期为120天，每天20元计，合计2400元，原告主张3600元过高，本院予以支持2400元；3、住院伙食补助费，原告住院51天，以每天50元计，合计2550元，原告主张2550元，本院予以支持；4、护理费，原告住院51天，结合鉴定意见及相关医嘱，护理期为120天，住院期间二人护理，出院后需专职护理人员一人，参照河南省2019居民服务行业标准45677元/年，原告护理费为45677元/年÷365天×（51天×2+69天）=21399.36元，原告主张21399.36元，本院予以支持；5、误工费，经鉴定误工期240天，原告提供的证据可以证明其从事批发和零售业，参照河南省2019度批发和零售业从业人员平均工资53682元/年，误工费为53682元/年÷365天×240天=35297.75元，原告主张44000元过高，本院予以支持35297.75元，超出部分本院不予支持。6、交通费，原告在市内就医51天，每天按20元，计51×20元=1020元，原告主张3000元，因该交通费票据无法证实与交通事故的关联性，本院予以支持1020元，超出部分本院不予支持；7、残疾赔偿金，陈丽果出生于1981年4月6日，至定残之日已37周岁，不满60周岁，应计算20年，经鉴定，原告陈丽果左侧髋关节功能障碍程度构成十级伤残；左侧膝关节功能障碍程度构成十级伤残；右侧踝关节功能障碍程度构成十级伤残，依据上一年度河南省城镇居民人均可支配收入34200.97元/年，残疾赔偿金为34200.97元/年×20年×12%=82082.33元，原告主张82082.32元本院予以支持；8、被扶养人生活费，陈丽果之父陈保谦杨云平出生于1954年9月18日，至原告定残之日已64周岁，其抚养年限按16年计算，抚养义务人二人，抚养费为21971.57元/年×16年×0.12÷2=21092.71元；陈丽果之母出生于1956年4月14日，至原告定残之日已62周岁，其抚养年限按18年计算，抚养义务人二人，抚养费为21971.57元/年×18年×0.12÷2=23729.30元；陈丽果女儿陈鑫出生于2005年4月23日，至原告定残之日已13周岁，其抚养年限按5年计算，抚养义务人二人，抚养费为21971.57元/年×5年×0.12÷2=6591.47元；陈丽果女儿陈鑫怡出生于2007年9月23日，至原告定残之日已11周岁，其抚养年限按7年计算，抚养义务人二人，抚养费为21971.57元/年×7年×0.12÷2=9228.06元；陈丽果儿子陈治勋出生于2014年6月4日，至原告定残之日已4周岁，其抚养年限按14年计算，抚养义务人二人，抚养费为21971.57元/年×14年×0.12÷2=18456.12元，抚养费共计79097.66元，原告主张79097.64元，本院予以支持。9、精神损害抚慰金，原告主张6000元，因原告本次交通事故受伤致三个十级伤残，本院予以支持。10、鉴定费1900元，属原告实际损失，本院予以支持。上述医疗费、营养费、伙食补助费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费共计376683.87元，扣除被告英大泰和财险南阳支公司在交强险医疗费限额内已经承担的10000元及英大泰和财险南阳支公司在交强险伤残赔偿金限额内应承担的110000元，下余256683.87元，由被告英大泰和财险南阳支公司在商业险赔偿限额内承担。被告英大泰和财险南阳支公司已向原告垫付10000元，应承担总额为366683.87元。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条和第二十八条之规定，判决如下：一、被告英大泰和财产保险股份有限公司南阳中心支公司于本判决书生效后十日内向原告陈丽果支付保险赔偿金366683.87元。二、驳回原告陈丽果的其它诉讼请求。被告未按本院指定期间履行金钱给付义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理6978.49元，由被告姜小海负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审 判 长  秦 柯审 判 员  周 丹人民陪审员  惠大山二〇二〇年四月十三日书 记 员  陈 珂