包头市青山区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）内0204民初58号 原告：车玉华，1941年11月25日出生，住内蒙古自治区包头市。 委托诉讼代理人：尹玲（原告车玉华的女儿），女，住内蒙古自治区包头市。 被告：郝存良，男，1964年7月16日出生，住内蒙古自治区包头市。 被告：包头市公交运输集团有限责任公司。 法定代表人：李永明，该公司董事长。 委托诉讼代理人：高杰，内蒙古瑞安律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司。 负责人：张汉全。 委托诉讼代理人：李遐。 原告车玉华与被告郝存良、被告包头市公交运输集团有限责任公司（以下简称包头公交公司）、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司（以下简称人保包头公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年1月7日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告车玉华的委托诉讼代理人尹玲，被告郝存良，被告包头公交公司的委托诉讼代理人高杰，被告人保包头公司的委托诉讼代理人李遐到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告车玉华向本院提出诉讼请求：1.判令被告包头公交公司赔偿原告各项损失合计256920元（不包括更换接受腔和更换义肢费），其中伤残赔偿金95762.5元、住院伙食补助费29500元、住院营养费29500元、出院护理费32400元、出院营养费18000元、交通费4637.9元、其他费用7629.6元、二次手术内固定取出费用12660元、鉴定费6830元、精神损害赔偿金20000元、更换义肢和更换接受腔所需费用（该费用由包头公交公司与义肢厂确认）；2.判令人保包头公司在保险责任赔偿限额内承担赔偿责任；3.保留后续治疗费用及相关费用的诉权；4.案件受理费、鉴定费由被告负担。庭审中，原告车玉华将其他费用变更为10877.5元。事实和理由：2018年11月7日10时42分许，包头公交公司的工作人员郝存良驾驶×××D号大型普通客车沿呼得木林大街由北向南行驶至文化路与呼得木林大街交叉口处，再向西右转弯时，与在人行横道内由北向南过道路的原告发生碰撞，原告倒地并被车辆右前轮碾轧，造成原告受伤的交通事故。包头市公安局交通管理支队青山区大队出具道路交通事故认定书，认定郝存良负该起事故的全部责任，原告无责任。 原告被送往包头市第四医院急救。经诊断，原告多发骨折外伤，右小腿下1/3完全离断，右股骨粗隆间粉碎性骨折，左胫腓骨开放性粉碎性骨折，左足背皮肤瘢痕愈合，左侧尺神经肘上、下段损害，左侧腓浅神经感觉、腓肠神经、隐神经未测出。 事故发生后，包头公交公司给付原告部分医疗费和护理费，其他费用未给付。原告出院至今仍在康复训练中，伤口尚未全部愈合。现原告生活不能自理，需要双人搀扶及辅助生活，且伴有头痛、头晕、精神紧张，不能入睡。本次事故给原告造成巨大经济损失和精神损失，对上述损失，包头公交公司应予赔偿。 ×××D号大型普通客车在人保包头公司投保交通事故责任强制保险。人保包头公司应在保险责任限额范围内给予赔偿。 综上所述，原告诉至法院，请求维护原告的合法权益。 被告郝存良、被告包头公交公司对原告主张的道路交通事故的发生、结果、责任，原告受伤住院治疗情况及郝存良是包头公交公司的职工没有异议，但认为包头公交公司已经向原告支付555961.19元，扣除医疗费、护理费、义肢费，原告还留有5000元，故在包头公交公司赔偿的数额中应当核减5000元。原告请求残疾赔偿金的赔偿系数上浮1级，没有法律依据，认可上浮5%；原告请求的交通费数额明显过高，请求法院酌情认定；原告请求出院护理费、出院营养费无事实依据，按照三期鉴定的规范，护理期和营养期是从治疗开始起算，而不是从出院后起算，且出院后的护理费，应当有护理依赖鉴定；原告请求精神损害赔偿金数额明显过高；原告请求的其他费用，庭审中根据证据发表意见；原告请求的二次手术未实际发生，待发生后另行主张；原告请求更换义肢和接受腔费用，包头公交公司已经为原告提供了义肢并更换了3次接受腔，认为无需再更换；原告请求保留后续治疗费用及相关费用的诉权不具备可诉性。另对原告恢复情况有异议。 被告人保包头公司对原告主张的道路交通事故的发生、结果、责任，原告受伤住院治疗情况及郝存良是包头公交公司的职工没有异议，承认肇事车辆在其处投保交通事故责任强制保险，事故发生在保险期内，在核实郝存良的驾驶证和肇事车辆的行驶证在有效期后，同意在交通事故责任强制保险项下承担责任。原告请求的具体费用同意包头公交公司的答辩意见；案件受理费不在保险理赔范围内，不同意负担。 本院经审理认定事实如下，三被告承认车玉华对道路交通事故的发生、后果、责任，车玉华因交通事故治疗情况，以及肇事车辆在人保包头公司投保交通事故责任强制保险及事故发生在投保期内，和郝存良系包头公交公司职工的陈述，本院对上述事实予以确认。对庭审中双方没有争议的其他事实，也予以确认。1.包头公交公司共给付车玉华相关费用合计555961.19元。其中支付车玉华住院费267585.74元；为车玉华雇佣住院期间的护理人员支付护理费106392元；为车玉华的治疗支出外购药品和外购器械费用共计6959.19元；为车玉华安装义肢与包头市康复辅助器具装配有限公司达成《假肢装配协议》。协议约定，包头公交公司支付为车玉华提供假肢、轮椅及其相应装配服务的费用197000元。包头公交公司欠付包头市康复辅助器具装配有限公司27000元；给付车玉华5000元。车玉华陈述包头公交公司给付其的5000元，其支付了事故发生当日的门诊费用。车玉华提交门诊票据，数额2182.73元。包头公交公司认可该门诊费用从其支付车玉华的费用中扣除。2.车玉华出院医嘱载明，卧床休息，功能锻炼，加强营养，继续补钙；出院诊断载明，卧床休息；增强营养支持，补充钙剂、蛋白等；在他人帮助下进行四肢功能锻炼；佩戴假肢双人搀扶下进行行走锻炼等。3.2019年11月29日，内蒙古普德司法鉴定所出具[2019]临鉴字第530号司法鉴定意见书。鉴定意见，车玉华右踝关节以上缺失伤残等级为7级，右腕关节伤残等级为9级，左踝关节伤残等级为9级，右髋关节伤残等级为10级；车玉华护理180日、营养180日；车玉华后续可行右股骨粗隆、左胫骨内固定物取出术，二次手术后可考虑患肢康复训练，右踝关节以上缺失可视情况配置小腿假肢、双拐等残疾辅助器具。车玉华支出鉴定费6830元。4.郝存良的驾驶证和×××D的行驶证在道路交通事故发生时均在有效期内。5.郝存良、包头公交公司、人保包头公司同意车玉华主张的住院伙食补助费29500元、住院营养费29500元。 车玉华主张伤残赔偿金在7级伤残的标准上上浮1级。郝存良、包头公交公司、人保包头公司认为伤残赔偿金在7级的标准上附加系数5%。车玉华主张其在事故发生前可以自主生活，但是事故后不能生活自理，其评估精神损害赔偿金20000元。郝存良、包头公交公司、人保包头公司均同意精神损害赔偿金在7级伤残的标准上上浮5%。 车玉华主张出院后护理费32400元和出院营养费18000元，认为其出院后生活不能自理，需要有人陪护，从其出院后按照司法鉴定意见书认定的天数进行主张。郝存良、包头公交公司、人保包头公司提出护理期和营养期从住院之日开始计算，且出院后的护理费应当有护理依赖的鉴定。 车玉华主张交通费4637.9元，并提供出租车发票。郝存良、包头公交公司、人保包头公司提出出租车票据存在连号票据，与车玉华住院治疗的关联性不足，该费用根据车玉华的实际支出确认。 车玉华主张其他费用10877.5元，提出该笔费用是其在住院期间外出购买药品和日常用品的支出，并提交相关票据12张。郝存良、包头公交公司认可该笔费用中的检查费255元，外购药品费和医疗器械费3869.9元，对购买服装和饭盒等费用1893.16元不认可。人保包头公司除检查费外，不认可上述其他费用，提出外购药品应当有医院的医嘱。 车玉华主张二次手术内固定取出费用和更换义肢和更换接受腔所需费用，均没有实际发生，且不能明确更换义肢和更换接受腔所需费用的数额。 本院认为，郝存良驾驶×××D号大型普通客车与车玉华发生碰撞，造成车玉华身体受损的道路交通事故，郝存良负该起事故的全部责任。因郝存良驾驶×××D号大型普通客车发生道路交通事故是其在执行任务时发生，故其对车玉华造成的损害，由其用人单位即包头公交公司承担侵权责任。 车玉华请求赔偿其住院伙食补助费29500元、住院营养费29500元，郝存良、包头公交公司、人保包头公司亦同意，本院予以支持。 车玉华请求出院后护理费和出院后营养费，参照车玉华的出院医嘱和出院诊断，并考虑道路交通事故给车玉华造成的损害程度和车玉华的年龄，本院酌定支持车玉华出院后30日内的护理费和营养费，数额分别为2749.5元、3000元。 车玉华请求其他费用10877.5，本院支持其检查费、外购药品费和医疗器械费，合计4124.9元，对购买服装和饭盒等费用及未提交票据的费用不予支持。 车玉华主张按照6级伤残等级计算残疾赔偿金，本院认为车玉华因案涉交通事故造成1个7级伤残等级、2个9级伤残等级和1个10级伤残等级，其要求按照6级伤残等级计算残疾赔偿金，不违反相关规定，本院予以支持。 车玉华请求精神损害赔偿金20000元，郝存良、包头公交公司、人保包头公司均同意在7级伤残等级的标准上上浮5%进行赔偿。本院尊重当事人的意思表示，精神损害赔偿金数额为12600元。 车玉华主张交通费4637.9元，本院酌情认定3000元。 车玉华主张伤残鉴定费6830元，本院予以支持。 车玉华主张二次手术内固定取出费用和更换义肢和更换接受腔所需费用，因没有实际发生，数额不确定，待实际发生后，车玉华另行诉讼解决。 车玉华主张保留后续治疗产生费用的诉权。因诉讼权利是法律赋予的权利，不宜在判决主文进行认定。 综上，包头公交公司应当赔偿车玉华的损失为伤残赔偿金95762.5元、住院伙食补助费29500元、住院营养费29500元、出院后护理费2749.5元、出院后营养费3000元、交通费3000元、其他费用4124.9元、精神损害赔偿金12600元、鉴定费6830元。上述费用（鉴定费除外）由人保包头公司在交通事故责任强制保险范围内赔偿车玉华120000元；不足部分67066.9元，由包头公交公司赔偿。包头公交公司已经给付车玉华555961.19元，扣除已经支付的费用，车玉华还余有2817.27元。在履行过程中，核减2817.27元，包头公交公司还应当赔偿车玉华64249.63元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款,第十六条，第二十二条、第三十四条第一款规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告车玉华住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金、交通费合计120000元； 二、被告包头市公交运输集团有限责任公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告车玉华住院伙食补助费、住院营养费、出院后护理费、出院后营养费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金、其他费用、交通费、鉴定费合计64249.63元； 三、驳回原告车玉华的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5154元，原告车玉华负担1169元，被告包头市公交运输集团有限责任公司负担3985元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于包头市中级人民法院。 审 判 长  马嘉彦 人民陪审员  王晓伟 人民陪审员  陈建军 二〇二〇年四月二十四日 书 记 员  荆 璐 附：相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。 劳务派遣期间，被派遣的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由接受劳务派遣的用工单位承担侵权责任；劳务派遣单位有过错的，承担相应的补充责任。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。