广东省佛山市顺德区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0606民初3657号原告：李三妹，女，1955年3月22日出生，汉族，住广东省高要市****************，公民身份号码：442***************。委托诉讼代理人：曾宪松，广东京兆律师事务所律师。委托诉讼代理人：沈莹，广东京兆律师事务所实习律师。被告：王军，男，1991年8月20日出生，汉族，住安徽省芜湖市无为县****************，公民身份号码：342***************。被告：李春联，男，1977年9月14日出生，汉族，住安徽省巢湖市居巢区*********************，公民身份号码：342***************。被告：天安财产保险股份有限公司佛山中心支公司南海支公司，住所地广东省佛山市南海区桂城海八路南海区邮政局桂城分局首层，统一社会信用代码：9144060574083676XW。负责人：张志河；职务：总经理。委托诉讼代理人：邱艳芬，女，该公司工作人员。原告李三妹与被告王军、李春联、天安财产保险股份有限公司佛山中心支公司南海支公司（以下简称天安南海支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月11日立案后，依法适用简易程序于2020年3月31日公开开庭进行了审理。原告李三妹的委托诉讼代理人曾宪松、被告王军、被告天安南海支公司的委托诉讼代理人邱艳芬到庭参加诉讼,被告李春联经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案已审理终结。原告李三妹向本院提出诉讼请求：1.判令三被告赔偿原告交通事故产生的损失515008.33元；2.本案诉讼费用由被告承担。被告天安南海支公司辩称，1.被告天安南海支公司承保了粤E*****号车的交强险和限额为500000元的第三者责任商业险（含不计免赔），事故发生在保险期限内。2.被告天安南海支公司已直接向医院垫付医疗费10000元，被告王军垫付20000元，应在本案中予以扣减。2.对原告主张部分损失项目有异议（详见附表）。3.鉴定费、诉讼费不应由天安南海支公司承担。被告王军辩称，1.对事故责任认定无异议。2.被告王军与被告李春联是雇佣关系，被告王军是被告李春联的司机，事故发生时，被告王军是帮被告李春联送货。3.事故发生后，被告王军垫付了20103.21元。4.关于原告主张的赔偿项目、赔偿金额的答辩意见与被告天安南海支公司一致。5.被告王军不应承担赔偿责任，应由被告李春联承担。被告李春联未答辩。本院经审理认定事实如下：2018年8月8日08时00分，被告王军驾驶的粤E*****号轻型厢式货车沿顺德区伦教世纪路由南往北方向行驶，当行驶至顺德区伦教世纪路某处时与行人原告李三妹发生碰撞，造成原告李三妹受伤的交通事故。经交警部门认定，被告王军承担此次事故全部责任，原告李三妹无责任。事故发生后，原告李三妹被送往佛山市中医院住院治疗（住院时间：2018年8月8日至2018年9月4日），产生住院前门诊医疗费5665.71元（562.50+5103.21元）、救护车费1800元和住院医疗费164472.33元，其中被告天安南海支公司垫付住院医疗费10000元，被告王军垫付住院医疗费15000元及住院前门诊医疗费5103.21元。原告出院西医诊断：右肱骨外科颈骨折；右桡骨颈骨折；右桡骨下端骨折；右尺骨上段粉碎性骨折；双尺骨茎突骨折；左锁骨中远段粉碎性骨折；右手第5指近节远端骨折；左手第4-5掌骨基底部骨折；左桡骨远端骨折；腰2椎体压缩骨折；胸腰椎、骨盆退行性变；左额颞部头皮血肿；左眼眶及左颌面部软组织挫伤；创伤性牙齿脱落。出院建议：不适随诊；定期门诊复查，患肢暂不负重，适时练功；可定期于每周三上午于一号楼骨科门诊23-25号诊室复查；每日到当地医院行术口无菌换药；骨折愈合后返院拆除内固定物，建议继续治疗，绝对卧床一个月，定期复查X片，患者创伤性牙齿脱落，建议口腔专科治疗；出院带药。医院出具的住院证明书中出院建议配支具固定。2018年9月4日，原告李三妹转院至佛山市顺德区北滘医院住院治疗（住院时间：2018年9月4日至2018年9月19日），花费住院前门诊医疗费197元和住院医疗费3610.90元。原告出院诊断：左锁骨骨折、右尺骨近端骨折、右肱骨近端骨折、右桡骨远端骨折内固定术后愈合期；腰椎骨折。出院医嘱：继续肢体康复治疗。2018年10月11日，原告李三妹前往佛山市中医院住院治疗至2018年11月11日出院，花费住院医疗费30477.74元。出院西医诊断：右肱骨外科颈骨折内固定术后；右桡骨颈骨折术后；右桡骨下端骨折内固定术后；右尺骨上段粉碎性骨折内固定术后；右尺骨茎突撕脱骨折；左锁骨中远段粉碎性骨折内固定术后；右手第5指近节远端骨折；左手第4-5掌骨基底部骨折；左桡骨远端骨折；腰2椎体压缩骨折；胸腰椎、骨盆退行性变；骨质疏松症。出院医嘱：不适随诊；全休壹个月；住院期间留陪人壹名；继续遵医嘱康复功能训练；出院带药。2018年11月19日，原告李三妹前往佛山市中医院住院治疗至2018年12月15日，花费住院医疗费22496.50元。出院西医诊断同前。出院医嘱：不适随诊；全休壹个月；住院期间留陪人壹名；继续遵医嘱康复功能训练；出院带药。2019年1月14日，原告李三妹前往佛山市中医院住院治疗至2019年1月30日，花费住院医疗费15739.5元。出院西医诊断：右肩关节僵硬；右肘关节僵硬；右腕关节僵硬；左锁骨中远段粉碎性骨折内固定术后；右手第5指近节远端骨折；左桡骨远端骨折；左手第4-5掌骨基底部骨折；腰2椎体压缩骨折；骨质疏松症；前臂多神经损伤。出院医嘱：回当地或社区继续康复功能锻炼；不适随诊，门诊复诊；全休壹个月；住院期间留陪人壹名；出院带药。出院后，原告分别于2018年9月19日、2018年10月10日、2019年3月20日、2019年8月23日、2019年8月27日、2019年9月18日门诊复查，原告为此花费门诊医疗费2699.80元。至此原告因伤情产生的住院及门诊医疗费合计245359.48元（5665.71元+164472.33元+197元+3610.90元+30477.74元+22496.50元+15739.5元+2699.80元）。此外，原告李三妹还于2018年9月29日外购云南白药价值108.50元、于2018年8月29日购买肘关节矫形器价值4200元。原告于2018年8月26日购买医疗用品价值164元。事故发生后，佛山市顺德区保险纠纷人民调解委员会委托南方医科大学司法鉴定中心对原告的伤残程度及后续医疗费和护理期进行鉴定，该所于2019年10月9日出具司法鉴定意见书认定，原告李三妹被评定为一处九级伤残和三处十级伤残，一次性拆除内固定物后期医疗费用为37800元，原告李三妹多发性骨折及桡神经损伤共给予护理时间150日。原告为此支付鉴定费4452元。再查，粤E*****号轻型厢式货车登记在被告李春联名下，被告天安南海支公司承保了该车的交强险和第三者责任商业险（限额50万元，含不计免赔险），本案事故发生于保险期间。经核定，针对原告主张项目，原告因本次事故所造成的损失经核定共计500169.65元（未扣减被告天安南海支公司垫付的医疗费10000元及被告王军垫付的医疗费15000元）。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。案涉交通事故有交警部门出具责任认定，事实清楚，责任划分明确，本院予以采信。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，对于原告因本案交通事故所造成的损失，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保第三者责任商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。由于肇事车辆粤E*****号轻型厢式货车已投保交强险，故上述损失应先由被告天安南海支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，但事故发生后，被告天安南海支公司已在该项限额内赔付原告，故被告天安南海支公司在本案中无需在该项限额内继续赔付；被告天安南海支公司还需在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元（附表第五至十项）。原告李三妹超出交强险范围的损失为380169.65元（500169.65元-10000元-110000元），扣减被告王军垫付的住院医疗费15000元为365169.65元（380169.65元-15000元），上述损失未超过被告天安南海支公司第三者责任商业险限额，故应由被告天安南海支公司直接在第三者责任商业险限额内向原告赔偿365169.65元，被告王军、李春联无需承担赔偿责任。对原告要求各被告承担相关赔偿责任的诉讼请求，本院仅在上述主体、金额范围内予以支持；超出部分，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，缺席判决如下：一、被告天安财产保险股份有限公司佛山中心支公司南海支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内，在机动车交通事故责任强制保险限额范围内向原告李三妹赔偿事故损失110000元；二、被告天安财产保险股份有限公司佛山中心支公司南海支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内，在第三者责任商业险限额范围内向原告李三妹赔偿事故损失365169.65元；三、驳回原告李三妹的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取为4416.90元（原告李三妹已预交），由原告李三妹负担341.67元，由被告天安财产保险股份有限公司佛山中心支公司南海支公司负担4075.23元（被告天安财产保险股份有限公司佛山中心支公司南海支公司直接向原告李三妹支付，本院不另作退收）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员 徐 艳二〇二〇年四月十四日书记员 宋宁桢附表：赔偿项目原告主张被告答辩本院认定及理由一医疗费240364.77元240528.27元根据保险条款，应剔除非社保用药，其中108.5元和164元为非医嘱用药，不予确认。原告提供的证据可以证明其产生的住院和门诊医疗费总金额为245359.48元，扣减被告王军垫付的门诊医疗费5103.21元后为240256.27元。原告购买云南白药花费108.50元与其伤情有关，本院予以支持。原告于2018年8月26日购买的医疗用品164元，因无法显示具体是何物品，不能证明与本次事故造成的损伤有关，本院不予支持。故原告的医疗费合计240364.77元，超出部分，本院不予支持。被告天安南海支公司要求扣除非社保用药，但并未向本院提供非社保用药的项目清单和具体金额，对被告的上述抗辩意见，本院不予支持。二后续治疗费37800元37800元过高，应以30000元以内较为合适。结合鉴定报告，本院予以确认。三住院伙食补助费11500元11500元过高。原告住院115天，按100元/天，计算住院伙食补助费为100元/天×115天=11500元，本院予以支持。四营养费1150元1150元过高，1000元以内为宜。根据医嘱，结合原告的伤情，本院予以确认。五护理费22500元22500元过高。根据鉴定报告，原告的护理期限为150天，按150元/天，计算护理费为150元/天×150天=22500元，本院予以支持。六残疾赔偿金154802.88元164478.06元过高，应按实际年龄计算15年。根据鉴定意见书，原告构成一处九级伤残、三处十级伤残，伤残系数应为23%，原告定残时64岁，需计算16年，故残疾赔偿金应计为2018年度广东省一般地区城镇居民人均可支配收入42066元/年×16年×23%=154802.88元，超出部分，本院不予支持。七残疾辅助器具费4200元4200元间接费用，被告天安南海支公司不承担赔偿责任。原告因事故造成手部受伤，出院建议配支具固定，故原告购买肘关节矫形器确应伤情所需，结合购买发票，本院予以支持。八鉴定费4452元4452元不应由被告天安南海支公司承担。根据鉴定费发票，本院予以支持。九交通费5400元3600元+1800元（救护车费）=5400元交通费过高2000元以内为宜，救护车费用为间接费用，被告天安南海支公司不承担赔偿责任。结合原告住院的天数和出院门诊天数，原告请求交通费3600元合理，救护车费用1800元，确因伤情所产生，本院予以支持，以上费用合计5400元，本院予以确认。十精神抚慰金18000元23000元过高，18000元以内为宜。结合事故责任，原告伤情及被告赔偿情况，本院酌定。合计500169.65元5150082.23元被告垫付情况被告天安南海支公司在交强险医疗费限额内垫付住院医疗费10000元，被告王军垫付住院医疗费15000元和住院前门诊医疗费5103.21元。原告事故损失500169.65元（未包含被告天安南海支公司在交强险医疗费限额内垫付的10000元和被告王军垫付的住院医疗费15000元，应予扣减；被告王军垫付的门诊医疗费5103.21元未包含在原告起诉的范围内，无需扣减）。