福建省泉州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽05民终1283号 上诉人（原审原告）：岩东，男，1968年3月18日出生，佤族，住云南省普洱市西盟佤族自治县。 委托诉讼代理人：黄印瑜，重庆森吉律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：美图（福建）铝业有限公司，住所地：福建省德化县城东工业项目区（**）。 法定代表人：洪志顺，该公司董事长。 委托诉讼代理人：陈泽宇，福建戴云律师事务所律师。 委托诉讼代理人：许晓琪，福建戴云律师事务所律师。 上诉人岩东因与被上诉人美图（福建）铝业有限公司（以下简称美图铝业公司）工伤保险待遇纠纷一案，不服福建省德化县人民法院（2019）闽0526民初3359号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年2月12日立案后，依法组成合议庭审理了本案。现已审理终结。 岩东上诉请求：撤销一审判决第二项，改判美图铝业公司直接向岩东支付一次性伤残补助金23908.99元(3415.57元/月×7个月)、一次性工伤医疗补助金16478.75(65915元/年÷12个月×3个月)，合计40387.74元；或者判令美图铝业公司支付岩东一次性伤残补助金的差额2467.99元[（3415.57元/月-3063元/月)×7个月），并协助岩东到工伤保险基金经办机构办理并领取一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金。事实和理由：一审法院以美图铝业公司已为岩东缴纳了工伤保险为由，驳回岩东的诉讼请求有误。一、仲裁裁决和一审判决均查明并认定岩东的月平均工资为3415.57元/月，而美图铝业公司仅按3063元/月为岩东缴纳了工伤保险，缴费基数低于岩东实际工资造成的一次性伤残补助金的差额2467.99元应由美图铝业公司承担。二、美图铝业公司拒不协助岩东到工伤保险基金经办机构办理一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金领取手续，致使岩东无法领取，岩东请求判令美图铝业公司直接向岩东支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金，一审判决予以驳回有误。即使一审判决不支持岩东的诉讼请求，亦应判令美图铝业公司协助岩东到工伤保险基金经办机构办理一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金领取手续。 美图铝业公司辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。一、美图铝业公司已依法缴纳工伤保险，岩东主张的工伤保险待遇应向德化县社会劳动保险管理中心核报。一审中，美图铝业公司已积极配合岩东向社保中心现场核报手续，岩东在办理过程中，突然提出社保中心应核报于法无据的项目(如无合法票据的医疗费用)，美图铝业公司应另行支付交通费等费用，导致无法核报。若社保中心不予核报工伤保险待遇，则岩东应就工伤核报事宜对社保中心提起行政诉讼，而不是对美图铝业公司提起民事诉讼。岩东要求用人单位直接支付，于法无据。美图铝业公司已依法足额支付了劳动仲裁、一审判决所确认的应直接支付给劳动者的工伤保险待遇合计36972.18元(一次性伤残就业补助金16478.75元、停工留薪期工资20493.42元、且岩东在住院期间美图铝业公司派人全程护理)。二、岩东在二审中主张美图铝业公司应“支付上诉人一次性伤残补助金的差额2467.99元”，属于新增诉讼请求、且属于应劳动仲裁前置的请求，故二审法院应不予支持。三、岩东在二审中主张美图铝业公司应支付一次性伤残补助金23908.99元、一次性工伤医疗补助金16478.75元，协助其到工伤保险基金经办机构办理并领取一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金，属于新增、变更诉讼请求，与其一审的诉讼请求即“要求美图铝业公司支付岩东医疗费、住院伙食补助费、交通费、住院期间护理费、停工留薪期间工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残补助金98651元”不一致，二审法院依法应不予支持。 岩东向一审法院起诉请求：1.解除岩东与美图铝业公司之间的劳动关系；2.美图铝业公司支付岩东医疗费、住院伙食补助费、交通费、住院期间护理费、停工留薪期间工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等费用共计98651元。 一审法院认定事实：2018年4月17日，岩东与美图铝业公司签订一份《劳动合同》，约定：该合同为固定期限劳动合同，合同期限自2018年4月17日起至2020年4月16日止，其中包括试用期2个月；美图铝业公司对岩东所在岗位实行标准工时工作制度，工资标准实行计时工资制，试用期工资为1500元，试用期满后的月工资为1500元。美图铝业公司和岩东协商一致，可以解除合同。美图铝业公司已为岩东投保工伤保险。2018年11月9日上午8时15分左右，岩东在公司挤压车间将铝材放入调直机钳口的过程中，因手没有及时退出致左手受伤。受伤后，岩东被送往德化县医院检查后转至泉州市正骨医院住院治疗（治疗期间：2018年11月9日至2018年11月22日）。2018年11月22日，岩东出院。经诊断，岩东的伤情为：左腕部压伤；左小指浅屈肌腱旋前方肌断裂；左正中神经损伤。岩东住院治疗期间，美图铝业公司派其员工岩夸负责陪护。岩夸在陪护期间，美图铝业公司按照正常出勤计算岩夸的薪资。2018年11月9日，美图铝业公司派车送岩东到泉州治疗；2018年12月17日，美图铝业公司派车送岩东到泉州市正骨医院复检；2019年4月5日，美图铝业公司派车送岩东到泉州市正骨医院复检。2018年12月29日，德化人社局作出德人社工认字[2018]301号《认定工伤决定书》，认定岩东所受伤害为工伤。2019年6月6日，泉州市劳动能力鉴定委员会作出泉劳鉴委伤字（2019）924号《劳动能力鉴定结论书》，该鉴定结论书的鉴定结论为：劳动功能障碍等级（伤残）十级、未达到生活自理障碍等级。该鉴定结论书已生效。2019年7月31日，德化仲裁委受理岩东诉美图铝业公司工伤待遇争议一案，岩东在该案中要求解除其与美图铝业公司的劳动关系。2019年9月10日，德化仲裁委对该案做出德劳仲案（2019）84号仲裁裁决，裁决：一、美图铝业公司应在仲裁裁决书生效之日起3日内支付给申请人岩东停工留薪期工资20493.42元、一次性伤残就业补助金16478.76元，合计36972.18元，扣除美图铝业公司已支付的7500元，尚应支付29472.18元；二、驳回岩东的其他仲裁请求。事故发生后，美图铝业公司已支付岩东工伤待遇7500元；（2019）84号仲裁裁决作出后，美图铝业公司又于2019年9月24日，再向岩东支付29472.18元。泉州市最后一次公布的人口普查的男性平均预期寿命为70.89岁。 一审法院认为，一、依照《工伤保险条例》第二十四条“工伤职工接受工伤治疗的，在停工留薪期内，用人单位不得与其解除或终止劳动（聘用）关系，但职工依法自愿提出解除或者终止劳动（聘用）关系的除外。”的规定，岩东自愿提出解除其与美图铝业公司的劳动关系，且美图铝业公司也同意岩东的该项诉讼请求。所以，岩东要求解除其与美图铝业公司的劳动关系的诉讼请求，予以支持。二、劳动者的合法权益受法律保护。美图铝业公司系依法成立的企业，具有合法的用工主体资格。岩东在美图铝业公司工作期间受伤而被认定为工伤，伤残程度被鉴定为十级伤残，应当享受工伤保险待遇。依照《中华人民共和国社会保险法》和《工伤保险条例》的规定，并结合审理查明的事实及岩东的诉讼请求，岩东可享受的工伤保险待遇项目包括：1.医疗费；2.住院伙食补助费；3.护理费；4.停工留薪期工资；5.一次性伤残补助金；6.一次性工伤医疗补助金；7.一次性伤残就业补助金；8.工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用。福建省目前以设区的市为统筹地区。岩东到泉州市正骨医院住院治疗系在统筹地区以内就医，其主张的住院期间交通费195元不属于工伤保险待遇，岩东的该项诉讼请求缺乏法律依据，不予支持。美图铝业公司已为岩东办理了工伤保险，且岩东受伤发生在工伤保险期间。依照《中华人民共和国社会保险法》第三十八条“因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。”的规定，岩东可依法自行向德化县社会劳动保险管理中心核报医疗费、住院伙食补助费、护理费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金。美图铝业公司应协助岩东办理相关手续。所以，岩东要求美图铝业公司直接支付医疗费、住院伙食补助费、护理费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金等诉讼请求缺乏法律依据，不予支持。岩东为证实其因本次工伤而支付的医疗费用而提供的门诊收费票据、住院收费票据、门诊病人费用清单（德化县医院）、门诊费用汇总清单（泉州市正骨医院）、住院费用汇总清单（泉州市正骨医院）等证据材料因与本案不具有关联性，不予采纳。美图铝业公司为证实其已向岩东支付了医疗费和住院伙食补助费而提供的费用报支单五份因与本案不具有关联性，不予采纳。依照《中华人民共和国社会保险法》第三十九条“因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：（一）治疗工伤期间的工资福利；（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。”的规定，结合本案的案情和岩东所主张的诉讼请求，应由美图铝业公司支付的工伤保险待遇的项目包括停工留薪期工资和一次性伤残就业补助金。1.岩东停工留薪期间的工资。（1）关于岩东受伤前月平均工资问题。岩东主张其月工资为4800元；美图铝业公司认为岩东的每月基本工资为1500元，加上绩效，扣除社会保险补贴后平均工资为2805元/月。美图铝业公司提供美图铝业工资表（岩东）、美图2018年5月—12月代发工资明细（岩东）各一份以证实其主张。岩东对美图铝业公司所提供的上述两份证据材料的真实性无异议，但认为无法证明美图铝业公司所要证明的对象，且经计算，岩东受伤前的月平均工资为3415.57月。岩东对美图铝业公司提供的美图铝业工资表（岩东）、美图2018年5月—12月代发工资明细（岩东）各一份的真实性无异议，对上述两份证据材料的真实性予以确认。上述两份证据可以共同证实，在岩东工作期间，美图铝业公司每月发给岩东的工资分别为2194.76元、3604.76元、3798.76元、3571.78元、3750.26元、3808元、4553.35元、2042.86元。所以，岩东受伤前的原工资福利待遇为（2194.76元+3604.76元+3798.76元+3571.78元+3750.26元+3808元+4553.35元+2042.86元）÷8个月=3415.57元/月。根据岩东的伤情、治疗情况，酌定岩东的停工留薪期为6个月，故岩东的停工留薪期工资为20493.42元（3415.57元/月×6个月）。美图铝业公司主张按3个月标准计付停工留薪期工资的答辩意见因证据不足，不予采纳；岩东关于其受伤前月平均工资为4800元的主张缺乏证据佐证，不予支持。2.一次性伤残就业补助金。依照《福建省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十七条“五级至十级工伤职工一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金分别计算。其标准分别按照所在统筹地区最后一次公布的人口平均预期寿命与解除或者终止劳动关系时年龄之差以及解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算：（一）一次性工伤医疗补助金为：五级，每满一年发给0.7个月；六级，每满一年发给0.6个月；七级，每满一年发给0.4个月；八级，每满一年发给0.3个月；九级，每满一年发给0.2个月；十级，每满一年发给0.l个月。不满一年的按一年计算。五至六级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于15个月的，按15个月支付；七至八级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于10个月的，按10个月支付；九级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于5个月的，按5个月支付；十级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于3个月的，按3个月支付。患职业病的工伤职工，一次性工伤医疗补助金在上述标准的基础上增发30%。（二）一次性伤残就业补助金为：五级，每满一年发给0.7个月；六级，每满一年发给0.6个月；七级，每满一年发给0.4个月；八级，每满一年发给0.3个月；九级，每满一年发给0.2个月；十级，每满一年发给0.l个月。不满一年的按一年计算。五至六级工伤职工一次性伤残就业补助金低于15个月的，按15个月支付；七至八级工伤职工一次性伤残就业补助金低于10个月的，按10个月支付；九级工伤职工一次性伤残就业补助金低于5个月的，按5个月支付；十级工伤职工一次性伤残就业补助金低于3个月的，按3个月支付。患职业病的工伤职工，一次性伤残就业补助金在上述标准的基础上增发30%。”的规定和《福建省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十六条第一款第二项“职工因工致残：有下列情形之一的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，用人单位支付一次性伤残就业补助金：（二）被鉴定为七级至十级伤残的，劳动（聘用）合同期满，用人单位不再续签劳动（聘用）合同而终止劳动（聘用）关系的，或者工伤职工本人书面提出自愿解除劳动（聘用）合同的；”的规定，岩东于2019年7月31日向德化仲裁委主张解除其与美图铝业公司之间的劳动关系，即其书面提出自愿解除劳动关系时的年龄为51.37周岁（51周岁+135天÷365天）。本案中，其一次性伤残就业补助金应按统计部门公布的泉州地区最后一次公布的男性人口平均预期寿命与岩东书面主张解除劳动关系时劳动者年龄之差为19.52年【（70.89周岁—51.37周岁】，不满一年按一年计算，为20年。一次性伤残就业补助金每满一年发给0.1个月。所以，一次性伤残就业补助金可领取的时间为20年×0.1个月/年=2个月，该领取区间低于3个月。按照《福建省实施〈工伤保险条例〉办法》的规定，十级工伤职工一次性伤残就业补助金低于3个月的，按3个月支付。所以，本案中，岩东依法可领取的一次性伤残就业补助金为3个月；另外，福建省目前以设区的市为统筹地区，故本案应以岩东书面主张解除劳动关系时统筹地区即泉州市（地区）上年度（即2018年度）职工月平均工资65915元/12月为基数计算。综上所述，岩东可领取的一次性伤残就业补助金为3个月×65915元/12月=16478.75元。综上所述，岩东自愿解除其与美图铝业公司之间的劳动关系，且美图铝业公司亦同意，故岩东关于解除其与美图铝业公司之间的劳动关系的诉讼请求予以支持。岩东所主张的交通费不属于工伤保险待遇的项目，故不予支持。岩东所主张的医疗费、住院伙食补助费、护理费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金等其可以享受的工伤保险待遇可依法向德化县社会劳动保险管理中心核报。美图铝业公司应协助岩东办理相关手续。所以，岩东要求美图铝业公司直接支付医疗费、住院伙食补助费、护理费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金等诉讼请求于法无据，不予支持；美图铝业公司应向岩东支付的工伤保险待遇为一次性伤残就业补助金16478.75元、停工留薪期工资20493.42元，合计36972.17元。扣除美图铝业公司已支付的36972.18元（7500元+29472.18元），美图铝业公司应支付给岩东的工伤保险待遇已全部支付完毕。岩东要求美图铝业公司支付一次性医疗补助金金和停工留薪期工资等诉讼请求因缺乏事实依据，不予支持。依照《中华人民共和国社会保险法》第三十六条第一款、第三十八条、第三十九条、《工伤保险条例》第三十条第一款、第二款、第三款、第四款、第三十三条、第三十七条、第六十四条第二款、《福建省实施﹤工伤保险条例﹥办法》第二十四条、第二十六条、第二十七条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、第九十一条规定，判决：一、解除岩东与美图铝业公司的劳动关系；二、驳回岩东的其他诉讼请求。案件受理费10元，由岩东负担，限于判决生效后七日内向法院缴纳。 二审中，双方当事人均未提交新证据。本院对一审判决查明的事实予以确认。 本院认为，《中华人民共和国社会保险法》第三十八条第一项规定：“因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：…（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；…”。岩东此前所遭受的损害被认定为工伤，美图铝业公司已为其办理工伤保险及缴纳工伤保险费用，故岩东主张的一次性伤残补助金和一次性工伤医疗补助金应由工伤保险基金经办机构核定并支付，岩东请求美图铝业公司直接支付于法无据，一审判决告知美图铝业公司应协助岩东办理相关手续，驳回岩东有关于此的诉讼请求符合上述法律规定。岩东上诉请求的美图铝业公司协助其到工伤保险基金经办机构办理并领取一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金，超过其一审的诉讼请求，故不予审处。 综上所述，岩东的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费10元，由岩东负担。 本判决为终审判决。 审判长  贺张翡 审判员  郑昭文 审判员  康艳华 二〇二〇年四月三十日 书记员  赖少花 附注本案适用的主要法条及执行申请提示： （一）本案适用的主要法条： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。 （二）执行申请提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十六条发生法律效力的民事判决、裁定，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，也可以由审判员移送执行员执行。 调解书和其他应当由人民法院执行的法律文书，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。