福建省上杭县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0823民初320号 原告：李建华，男，1967年12月30日出生，汉族，住福建省上杭县。 委托诉讼代理人：兰福江，福建杭川律师事务所律师。 被告：黄镜元，男，1972年11月5日出生，汉族，住上杭县，常住龙岩市闽西交易城****店。 被告:中国人寿财产保险股份有限公司龙岩市中心支公司，统一社会信用代码91350800669254547W，住所地龙岩市新罗区商务运营中心-太古广场房屋的第**第**。 负责人：邱祥贵，总经理。 委托诉讼代理人：冯昆远，福建法元素律师事务所律师。 委托诉讼代理人：颜琳静，福建法元素律师事务所律师。 原告李建华与被告黄镜元、中国人寿财产保险股份有限公司龙岩市中心支公司（以下简称人寿财保龙岩支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月10日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李建华的委托诉讼代理人兰福江到庭参加诉讼。被告黄镜元和被告人寿财保龙岩支公司的委托诉讼代理人颜琳静到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李建华向本院提出诉讼请求：一、判决人寿财保龙岩支公司向李建华支付医疗费29136.02元（其中住院医疗费25193.6元、门诊医疗费支出1009.62元、救护车及氧气费用345元，外购人血白蛋白支出1902.8元、龙岩人民医院做CT检查支付医疗费685元）、护理费12320元（住院治（住院治疗77日160元/日）、住院伙食补助费2310元（住院治疗77日每日30元）、营养费2500元（按照住院医疗费的10%计算）、误工费20556.72元（2018年12月26日至2019年4月29日为124日*165.78元/日、伤残赔偿金182480元（45620元/年*20年*20%）、精神损害抚慰金6000元（一个伤残等级3000元）、鉴定费1000元、交通费800元，合计257102.74元。扣除人寿财保龙岩支公司和黄镜元各已经支付的1万元，还有237102.74元。人寿财保龙岩支公司不能赔偿或不足赔偿的部分由黄镜元负责赔偿。二、诉讼费由黄镜元、人寿财保龙岩支公司承担。 事实和理由：2018年12月26日13时，黄镜元驾驶闽Ｆ×××××号小型轿车沿省道309线由上杭方向往永定方向行驶，行经“东东线271公里300米”路段超车时碰撞前方正在掉头由李建华驾驶的无牌普通二轮摩托车及路边行人李妹金，造成李建华、李妹金俩人受伤及两车不同程度损坏的交通事故。2019年1月8日上杭县公安局交通警察大队作出第350823420180003203号道路交通事故认定书，认定黄镜元承担本事故全部责任，李建华、李妹金俩人均不承担本事故责任。 交通事故发生当日李建华被送往上杭县医院救治，出院诊断为双侧额叶及左顶叶脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、脑脊液鼻漏、右侧额骨骨折、右侧鼻骨骨折、右眼眶内侧壁骨折、多发肋骨骨折（左侧第3-8、右侧3-7肋）、双侧胸腔积液、右侧肩胛骨骨折等，住院治，住院治疗77日后于2019年3月13日出院，住院医疗费支出25193门诊医疗费支出1009.62元、救护车及氧气费用345元，外购人血白蛋白支出1902.8元。2019年4月30日经福建闽西司法鉴定所鉴定，李建华肋骨骨折13根的伤残等级为九级，因司法鉴定需要，李建华于2019年4月24日在龙岩人民医院做CT检查支付医疗费685元，支付司法鉴定费1000元。李建华住院期间，黄镜元支付医疗费10000元、人寿财保龙岩支公司支付医疗费10000元，三方对其余赔偿金额无法达成协议诉至法院。 被告黄镜元辩称，对上杭县交通警察大队作出的道路交通事故认定无异议，黄镜元依法承担赔偿责任，请求依法公正处理。 被告人寿财保龙岩支公司辨称，一、在本案事故车辆的驾驶人黄镜元提供有效的驾驶证、行驶证及未改变车辆使用用途的前提下，答辩人在机动车强制责任保险范围内先承担赔偿责任，不足部分再由商业三者险范围按事故责任赔偿。二、关于原告诉请的赔偿项目和赔偿数额是否合理合法的问题。1.医疗费用部分,存在非医保用药，按医疗费用总额的10%扣减，该部分答辩人不承担责任。医疗费用部分的救护车费用，应按交通费用计算扣减。2.营养费，计算不合理，按住院医疗费总额的5%计较合理。3.护理费，护理费用标准应按居民服务业标准136元／天计。4.误工费用，根据公安部GA/T1993-2014《人体三期评定规范》关于多根肋骨骨折误工期的确定为60-120日，结合原告的伤情，确定在90日较合理。5.交通费，明显过高，应以原告就医需要，按住院一天市内交通10元／天计，且应提供正式交通费用票据。6.残疾赔偿金，适用标准方面，原告长期生活居住在农村，无任何证据证明，其属于移民，移民会产生户籍登记的变更。且上杭县稔田镇人民政府所在地的村为镇岐村，原告提供的国土资源局的证明无相关制作人、经办人或负责人的签名或盖章，不符合民事证据的形式要件，不能作为定案依据。原告的相关证据无法证实其属于城镇居民。答辩人对于原告的残疾等级已申请重新鉴定，鉴定机构根本不按医院的诊断确定原告的肋骨骨折情况，在三维重建后的总骨折根数为11根，何来13根，鉴定机构完全不顾客观事实，鉴定结论不能采信。7．精神损害抚慰金，应结合伤残等级进行确定，按3000元每一级别计较合理。8．本案的鉴定费及诉讼费用，不应由答辩人承担。根据答辩人与被保险人签订的保险合同及条款中明确约定，上述费用属于保险人责任免除范畴。三、答辩人已先行垫付了10000元赔偿款，应从赔偿总额中予以扣减。 李建华向本院提供的证据及被告对证据的质证意见： 1.上杭县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书，证实事故发生情况及责任划分，原告李建华不负事故责任，被告黄镜元承担全部责任； 2.上杭县医院疾病证明书、出院小结，证明原告因本交通事故致伤治疗情况，住院用药情况、住院天、住院天数77天iv> 3.上杭县住院收费凭据、门诊收费票据、人血白蛋白销售凭证和销售单，证明原告医疗费支出等费用情况； 4.上杭县稔田派出所、上杭县稔田镇长滩村委会证明、上杭县稔田国土所证明各一份，证实原告因棉花滩电站移民，于2000年3月搬迁至稔田大道69号，为上杭县稔田镇集镇所在地； 5.福建闽西司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费发票，证实原告因本次交通事故造成的伤残等级为九级伤残，所花费的鉴定费1000元； 被告黄镜元对原告所提供的证据质证认为无异议。 被告人寿财保龙岩支公司对原告所提供的证据质证认为，第一张外购人血白蛋白的销售凭证和本次交通事故不具有关联性且剩下的四张销售凭证没有注明名字不具有真实性。原告提供的国土所的证明无相关制作人、经办人或负责人的签名或盖章，不符合民事证据的形式要件，不能作为定案依据。因此，原告的相关证据无法证实其属于城镇居民。鉴定费不属于保险公司承担的范围。 本院审查认为，原告提供的证据客观真实，与本案相关联，本院予以认定。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2018年12月26日13时，黄镜元驾驶闽Ｆ×××××号小型轿车沿省道309线由上杭方向往永定方向行驶，行经“东东线271公里300米”路段超车时碰撞前方正在掉头由李建华驾驶的无牌普通二轮摩托车及路边行人李妹金，造成李建华、李妹金俩人受伤及两车不同程度损坏的交通事故。2019年1月8日上杭县公安局交通警察大队作出第350823420180003203号道路交通事故认定书，该事故认定书认定黄镜元承担本事故全部责任，李建华、李妹金俩人均不承担本事故责任。事故发生后，李建华被送往上杭县医院住院治疗77天，花去医疗费29136.02元（其中住院医疗费25193.6元，门诊医疗费支出1009.62元、救护车及氧气费用345元，外购人血白蛋白支出1902.8元、龙岩人民医院做ＣＴ检查支付医疗费685元）。经诊断，原告李建华的伤情为：1.双侧额叶及左顶叶脑挫裂伤；2.蛛网膜下腔出血；3.脑脊液鼻漏；4.右侧额骨骨折；5.右侧鼻骨骨折；6.右眼眶内侧壁骨折；7.前额、右枕顶部头皮挫裂伤；8.上嘴唇挫裂伤；9.头面部多发皮下血肿；10.双肺挫伤；11.多发肋骨骨折（左侧第3-8、右侧3-7肋）；12.双侧胸腔积液；13.右侧肩胛骨骨折；14.左腓骨上段骨折；15.纵嗝气肿；16.创伤性牙损伤；17.多发腰椎横突骨折（Ｌ1-Ｌ3）；18.右侧股骨大粗隆陈旧性骨折；19.全身多处皮肤软组织挫擦伤；20.糖尿病；21.左肾切除术后；22.阑尾切除术后；23.2┬牙缺失（外伤性）；24.1┬12牙周炎、牙挫伤（外伤性）。2019年4月23日原告李建华委托福建闽西司法鉴定所做伤情鉴定，2019年4月24日李建华在龙岩人民医院ＣＴ扫描示：左侧第３－８肋、右侧第３－9肋共13根肋骨骨折，福建闽西司法鉴定所鉴定意见为：李建华的伤残等级为九级。李建华支付鉴定费1000元。 另查明，闽Ｆ×××××号小型轿车在中国人寿财产保险股份有限公司上杭县支公司投保交强险和商业三者险50万元。事故发生后，人寿财保龙岩支公司已经支付原告李建华医疗费1万元，黄镜元已经支付李建华1万元。行人李妹金在本次事故中没有受伤，没有花费医疗费，不需要赔偿。 本院认为，一、关于赔偿损失的承担问题。双方当事人对事故的发生和责任认定无异议，本院予以认定。黄镜元驾驶的闽Ｆ×××××号小型轿车在被告人寿财保龙岩支公司投保了交强险和商业三者险，依照法律规定，被告人寿财保龙岩支公司应在机动车交强险责任限额内先予赔偿，不足部分在商业三者险责任限额内予以赔偿，仍有不足由被告黄镜元予以赔偿。二、关于原告损失的认定。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、福建省2019年度人身损害赔偿有关费用标准，结合原告的诉讼请求，认定原告李建华的损失如下：1.医疗费29136.02元。原告李建华在上杭县住院治疗77天，花费住院医疗费25193.6元，门诊医疗费支出1009.62元，救护车及氧气费用345元，龙岩人民医院做ＣＴ检查支付医疗费685元，有相关医疗票据和收据为据。原告在治疗初期遵医嘱院外购买人血白蛋白和人血白蛋白（注射），确为配合治疗所需，由于是外购药物，没有标注使用人符合常理，该费用本院予以支持。2.护理费11550元。李建华受伤后住院治疗77日，本院按当地一般护工的日平均工资150元／日计算护理费，即150元／日×77日＝11550元。3.住院伙食补助费2310元，原告李建华住院77天，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，即30元／日×77日＝2310元。4.营养费2500元。原告多处受伤，伤情达九级伤残，伤情较重，营养费酌定为2500元。5.误工费20460元。误工费根据被害人的误工时间和收入状况确定，原告李建华的身份职业是农民，应按2018年度农、林、牧、渔业日平均工资标准165元／日计算。误工时间依法应从受伤之日计算至定残前一日，为124天。误工费为165元／日×124日＝20460元。6.残疾赔偿金182480元。按2019年城镇居民人均可支配收入45620元／年计算残疾赔偿金为45620元／年×20年×20%＝182480元。原告李建华户籍虽是长滩村村民，但其因棉花滩电站移民，于2000年3月搬迁至稔田大道69号，该地界属于上杭县稔田镇镇政府所在地镇岐村，属于稔田镇集镇所在地范围，依法应按城镇居民标准计算残疾赔偿金。人寿财保龙岩支公司辩称应按农村居民标准计算残疾赔偿金，没有事实依据，本院不予采纳。闽西司法鉴定所具有伤残鉴定的资质的鉴定机构，鉴定程序合法，其所作鉴定意见依法可以作为原告伤残程度的依据。人寿财保龙岩支公司申请重新鉴定，依据不足，本院不予准许。7.精神损害抚慰金6000元。根据被告的过错、原告伤残情况、当地的经济水平等因素，综合确定精神损害抚慰金6000元。8.交通费800元，李建华受伤后就医77日和到龙岩鉴定，必然有交通费支出，本院酌定800元。9.鉴定费1000元。鉴定费用有发票为据。综上，原告李建华的损失为256236.02元。根据保险合同，鉴定费用由被告黄镜元负担。扣除鉴定费1000元后为255236.02元。综上，人寿财保龙岩支公司应在交强险医疗费限额和商业险范围内赔偿原告李建华256236.02元。扣除被告黄镜元已垫付的1万元和在交强险范围内预付的医疗费1万元后，还应支付原告李建华236236.02元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条规定，判决如下： 一、中国人寿财产保险股份有限公司龙岩市中心支公司应在本判决生效后十日内赔偿原告李建华损失236236.02元； 二、黄镜元应赔偿李建华鉴定费损失1000元，中国人寿财产保险股份有限公司龙岩市中心支公司应在本判决生效后十日内支付黄镜元多垫付的9000元； 三、驳回原告李建华的其余诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费4856.5元，适用简易程序减半收取2428元，由被告黄镜元负担50元，中国人寿财产保险股份有限公司龙岩市中心支公司负担2378元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于龙岩市中级人民法院。 本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员  吴燕春 二〇二〇年四月二十八日 书记员  刘玉雯 附法律条文： 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费、住宿费和误工损失等其他合理费用iv> 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费、住院费等收款凭证历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。