上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0115民初68540号原告：陆敬强，男，1972年4月3日出生，汉族，住江苏省新沂市。委托诉讼代理人：王洪成，上海禹众律师事务所律师。委托诉讼代理人：马玉彪，上海禹众律师事务所律师。被告：牛原驰，男，1996年9月10日出生，汉族，住山东省邹城市。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市虹口区。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：张芳芳，上海正地律师事务所律师。委托诉讼代理人：车敏义，上海正地律师事务所律师。原告陆敬强诉被告牛原驰、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称平安公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月5日立案受理后，依法适用简易程序,于2020年1月15日公开开庭进行了审理。原告陆敬强的委托诉讼代理人马玉彪，被告牛原驰，被告平安公司的委托诉讼代理人张芳芳，均到庭参加诉讼。审理中，原、被告均申请了庭外和解。本案现已审理终结。原告陆敬强向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告医疗费人民币(以下币种同)44，176.86元(扣除住院期间伙食费220.30元)、住院伙食补助费250元、营养费3,000元、残疾赔偿金136,068元、精神抚慰金10,000元、护理费6,200元、误工费27,000元、交通费1,131元、住宿费660元、鉴定费2,550元、律师代理费15,000元、车辆维修费780元，上述费用由被告平安公司在交强险范围内赔偿(精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿),超出部分由被告平安公司在商业三者险范围内赔付，超出保险范围的部分由被告牛原驰承担赔偿责任。事实和理由：2019年5月25日16时21分许,被告牛原驰驾驶号牌号码为鲁QYXX**的小轿车与原告所骑的电动车在上海市浦东新区双江路口相撞。事故造成原告受伤及车辆损坏。原告经紧急救治但因伤情严重多处骨折。经上海市公安局浦东分局交通警察支队事故认定书认定,被告牛原驰承担事故全部责任,原告无责。被告牛原驰驾驶的号牌号码为鲁QYXX**的小轿车的车辆强制险、商业险投保于被告平安公司，本案事故发生在保单有效期内,故被告平安公司应承担赔偿责任。本次事故导致原告左锁骨中段粉碎性骨折、左侧3-5根肋骨骨折,在医院抢救过程产生了大额的医疗费,事发时原告所骑的电动车、身穿的衣服和鞋子等物品都被损坏。原告在因病救治中产生了一定的误工费、护理费、营养费、交通费等损失，因交通事故还给原告及亲属造成了巨大的精神损害,被告应承担相应的精神损害赔偿。被告牛原驰辩称，对事发经过、责任认定无异议，事故车辆在本被告平安公司处投保交强险和商业险100万元(购买不计免赔)，事发在保险期间内。事发后被告牛原驰没有垫付费用。对具体赔偿项目意见同意保险公司意见，律师费过高，认可2,000-3,000元。被告平安公司辩称，对事发经过、责任认定无异议，事故车辆在本被告处投保交强险和商业险100万元(购买不计免赔)，事发在保险期间内，同意在保险范围内赔偿。事发后，本被告垫付费用3.5万元，要求在本案中一并处理。对具体赔偿项目的意见如下：1、医疗费金额无异议，要求扣除非医保部分和外购药，要求提供费用清单，否则无法证明关联性；2、住院伙食补助费认可；3、营养费认可30元/天，期间阅看后发表书面意见；4、护理费认可40元/天，期间阅看后发表书面意见；5、误工费要求提供事发后五个月的银行流水，要求扣除差额，原告前12个月的平均工资系5,300元/月，认可最低工资标准；6、住宿费与本案无关，不同意理赔；7、交通费酌情认可200元，交通费发票与本案没有关联性和必要性；8、车辆维修费未经定损，也没有损失照片，不予认可，发票无法证明关联性，事故认定书没有载明原告车辆受损；9、残疾赔偿金因原告本身系农村户籍，认可农村标准，认可20年年限，系数阅片后发表书面意见；10、精神抚慰金阅片后发表书面意见；11、鉴定费，被告对鉴定结论有异议，不予认可鉴定结论；12、律师费不属于保险理赔范围。本院经审理认定事实如下：2019年5月25日16时21分许,被告牛原驰驾驶号牌号码为鲁QYXX**的小型轿车与原告所骑的电动车在上海市浦东新区双江路相撞，致原告受伤及所骑的电动车受损。经上海市公安局浦东分局交通警察支队认定，被告牛原驰承担事故的全部责任。肇事车辆在被告平安公司处投保了交强险(其中死亡伤残赔偿限额为110,000元，医疗费用赔偿限额为10,000元，财产损失赔偿限额为2,000元)和商业三者险100万元(购买了不计免赔)。事发后，原告被送医治疗，期间住院12.5天，原告为治疗花用医疗费43,050.06元。事发后，被告平安公司垫付给了原告35,000元。原告事发前12个月的月平均收入为5,399元。审理中，原告申请对其伤残等级、休息、营养、护理期限进行鉴定。对于该申请，本院依法委托了司法鉴定科学研究院进行了鉴定。2019年11月29日，本院收到该院于2019年11月14日出具的司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人陆敬强左肩部及左胸交通伤，后遗左肩关节功能部分丧失，构成人体损伤XXX残疾。伤后一期治疗休息120天、营养60天、护理60天。今后若行二期治疗，则休息30天、营养15天、护理15天。鉴定费2,550元，由原告预付。原告为本次诉讼聘请律师支出律师费15,000元。本院认为，公民享有生命健康权。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内不区分责任地予以赔偿，不足部分，由保险公司根据保险合同予以赔偿。本案中，公安机关就本案所作的责任认定，事实清楚、认定明确，应作为本案民事损害赔偿责任的依据。肇事机动车已向被告平安公司投保了交强险及商业三者险，故根据事故责任，就原告合理损失，被告平安公司应当在交强险、商业三者险责任限额内承担赔偿责任，超出或不属于交强险、商业三者险的部分，由被告牛原驰承担赔偿责任。鉴于鉴定意见已明确了原告今后若行二期治疗的休息、护理、营养期限，原告今后若行二期治疗的误工费、护理费、营养费可在本案中一并处理。关于原告合理损失。本院认定如下：1、医疗费，系原告为治疗伤势产生的合理费用，审理中，原、被告对金额已确认一致，但原告购买的外购药，无相应的医嘱，应予扣除。被告平安公司提出应当扣除非医保部分，于法无据，本院不予支持；2、住院伙食补助费，被告平安公司已认可原告的诉请，可予照准；3、营养费。根据鉴定意见书所载明的营养期及原告伤情，本院酌情按30元/天的标准计算为2,250元；4、残疾赔偿金。根据原告提供的参保人员城镇职工基本养老保险缴费情况、关于收入的银行流水、居住(含居住地的城农比例)等材料，可以证明原告事发前一年在本市城镇地区居住满一年以上且收入来源于本市城镇地区满一年以上，原告主张参照本市城镇标准计算其残疾赔偿金并无不当，根据鉴定确定的伤残等级，原告诉请的金额并无不当，可予支持。5、精神损害抚慰金，根据原告的伤情，本院酌情确定为5,000元；6、误工费。根据原告事发前12个月的月平均收入和鉴定意见确定的期限计算，金额为26,995元；7、护理费。根据鉴定确定的护理期，本院酌情按40元/天的标准计算为3,000元；8、交通费，原告提供的材料大部分难以证明与本案的关联性，本院酌情确定为200元；9、住宿费。原告主张事发前在本市居住生活，其主张住宿费并无相应的法律依据，应予驳回；10、鉴定费，系在本案审理中发生的费用，属于本案的其它费用，应由被告平安公司在商业险内承担；11、电动车损失。事故认定书中明确载明原告事发时所骑电动车在事故中受损，被告平安公司对此应予赔偿，但该损失未经被告平安公司定损，也未通过交警部门委托评估，本院对此酌情确定为500元；12、律师费，根据原告的伤情，本院酌情确定律师费为3,000元，该费用不属于保险赔偿范围，由被告牛原驰赔偿。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十五日内在机动车交通事故责任强制保险及机动车第三者责任商业保险限额内赔偿原告陆敬强医疗费43,050.06元、住院伙食补助费250元、营养费2,250元、残疾赔偿金136,068元、精神损害抚慰金5,000元、护理费3,000元、误工费26,995元、交通费200元、电动车维修费500元，合计217,313.06元；二、被告牛原驰于本判决生效之日起十五日内赔偿原告陆敬强律师费3,000元；三、原告陆敬强于本判决生效之日起十五日返还被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司垫付款35,000元；四、驳回原告陆敬强的其余诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5,002元，减半收取计2,501元，由原告陆敬强负担269元，被告牛原驰负担2,232元。鉴定费2,550元，由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  谢辉东二〇二〇年四月一日书记员  陈 瑜附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。二、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。四、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。