广东省台山市人民法院民 事 判 决 书(2020)粤0781民初375号原告：曾伟文，男，1983年10月7日出生，汉族，住广东省台山市***********，公民身份号码440************。委托诉讼代理人：欧阳丰茂，广东法初律师事务所律师。被告：黄超林，男，1975年4月5日出生，汉族，住广东省台山市********夹层04房，公民身份号码440************。被告：中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司。住所地：广东省江门市******。主要负责人：陈焯燕。被告：中国平安财产保险股份有限公司江门中心支公司。住所地：广东省江门市蓬江区************之一。主要负责人：罗磊。委托诉讼代理人：李坚强，广东铨宇律师事务所律师。原告曾伟文与被告黄超林、中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司（以下简称“人民财险江门分公司”）、中国平安财产保险股份有限公司江门中心支公司（以下简称“平安财险江门支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月15日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。曾伟文及其委托诉讼代理人欧阳丰茂、平安财险江门支公司的委托诉讼代理人李坚强到庭参加诉讼。黄超林、人民财险江门分公司经传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。曾伟文向本院提出诉讼请求：要求判令人民财险江门分公司、平安财险江门支公司和黄超林共同赔偿284723.1元给曾伟文。事实和理由：2018年12月30日，黄超林驾驶粤J*****号二轮摩托车与曾伟文驾驶的粤J*****号二轮摩托车发生碰撞，造成曾伟文受伤及车辆损坏的交通事故。事故经台山市公安局交通警察大队处理，认定黄超林承担事故全部责任，曾伟文不承担责任。粤J*****号二轮摩托车分别在人民财险江门分公司和平安财险江门支公司投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和商业第三者责任险。事故导致曾伟文各项损失合共284723.1元，应由人民财险江门分公司、平安财险江门支公司和黄超林依法承担赔偿责任。为维护曾伟文的合法权益，遂起诉。人民财险江门分公司提交答辩状辩称，一、人民财险江门分公司仅在交强险各项限额内对合理的项目承担赔偿责任。粤J*****号二轮摩托车在人民财险江门分公司投保交强险，保险期间为2018年12月30日至2019年1月15日，事故发生在保险期限内。二、针对曾伟文提出的各项诉讼请求，根据本案事实及证据，人民财险江门分公司意见如下：1.曾伟文主张医疗费、伙食费、后续治疗费及营养费合计63872.68元，超出交强险医疗费用限额，对超出部分不予认定。人民财险江门分公司已向曾伟文垫付医疗费10000元，请求法院予以扣减。2.根据《最高院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“《解释》”）第二十条规定，曾伟文主张误工费30804.73元，其未提供相关误工资料，无法核实其收入减少的情况，且曾伟文计算的误工天数有重复，人民财险江门分公司认为误工费应计算为3330元/月×190天=21090元。3.关于护理费，由法院依法核定。4.曾伟文提交的司法鉴定意见书的鉴定意见为曾伟文构成十级伤残，本次交通事故起轻微作用，建议事故参与度为1%-20%，人民财险江门分公司认为残疾赔偿金应计算为42066×20×10%×（1-20%）=67305.6元，请求法院依法核定。5.根据《解释》第二十二条的规定，交通费的赔偿对象仅限于受害人本人及必要的护理人员。曾伟文提交的交通费票据无法证明该票据费用与就医时间、人数、次数之间的关联性，人民财险江门分公司认为酌定为200元。6.曾伟文无主张伤残鉴定费，但人民财险江门分公司已向曾伟文支付伤残鉴定费3200元，请求在交强险限额内予以扣减。7.根据《解释》第十八条及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条规定，曾伟文主张精神抚慰金5000元不合理，人民财险江门分公司认为酌定为2000元。8.曾伟文未提供被扶养人丧失劳动能力又无其他生活来源的相关证明。人民财险江门分公司只赔偿曾伟文依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年城镇居民人均消费性支出额或农村居民人均年生活消费支出额。按评残日计算，曾伟文父亲需抚养17年，其母亲需抚养18年，其长子需抚养7年，次子需抚养13年，故曾伟文抚养费应计算为40425元。9.曾伟文主张陪人床费192元，人民财险江门分公司对其真实性无异议，但该项费用不属于交强险赔偿项目及范围，不予认定。10.关于辅助器具费，由法院依法核定。11.曾伟文主张车辆维修费3750元，提供了鉴定报告等材料，人民财险江门分公司认为曾伟文自行委托鉴定机构进行鉴定，未与其协商定损方案，江门市南方价格鉴证有限公司并非双方协商或是法院指定的鉴定机构。该公司未按照以尽量修复的原则进行核定，对该项损失不予认定。12.曾伟文主张车辆损失鉴定费337元，人民财险江门分公司对其真实性无异议，但该项损失不属于交强险赔偿项目及范围，不予认定。13.关于诉讼费，根据保险条款约定，曾伟文主张由保险公司承担没有法律依据。14.请求法院依法在交强险限额内扣减人民财险江门分公司为曾伟文垫付的医疗费10000元和伤残鉴定费3200元。平安财险江门支公司辩称，一、粤J*****号二轮摩托车在平安财险江门支公司处购买商业第三者责任险20万，不计免赔附加险，事故发生在保险期间内。二、平安财险江门支公司申请对粤S45**号二轮摩托车的车辆损失进行重新鉴定。三、对本案的赔偿项目的意见：1.关于医疗费，请法院核实曾伟文的医疗票据及病历记载，确定曾伟文的医疗费总额，并扣减非社保用药。对后续医疗费20000元，不予认可，待实际发生后确定。2.交通费没有与就诊时间、地点相一致的票据，不予认可。3.曾伟文未提供相关的工作证明及收入减少的证明，对误工费不予认可。4.对赔偿数额有异议，曾伟文的伤残参与度为1%-20%，所有损失应按参与度计算相关的损失，对超过交强险部分平安财险江门支公司才承担责任。5.精神抚慰金不属于商业险的赔偿范围，不予认可。6.对车辆损失不予认可。四、依据《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定，平安财险江门支公司作为保险公司并非侵权人不负责赔偿和垫付案件诉讼费用。黄超林未作答辩。当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的下列证据，本院予以确认并在卷佐证：《道路交通事故认定书》《门（急）诊病历》《出院记录》《台山市人民医院住院费用表》《司法鉴定意见书》《证明》两份、身份证复印件、出生证复印件、户口本复印件。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.关于是否按事故参与度计算相关的损失。广东五邑司法鉴定所鉴定曾伟文构成十级伤残，本次交通事故起轻微作用，建议事故参与度为1%-20%。人民财险江门分公司及平安财险江门支公司均主张曾伟文的损失应按事故参与度进行计算。经审查，曾伟文因黄超林的侵权行为导致损害，产生损失，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任”的规定，由于本案交通事故损害与曾伟文自身存在陈旧性骨折共同作用，导致曾伟文构成伤残，产生医疗费用、残疾赔偿金等的损失，曾伟文自身体质状况虽然是损害结果的客观因素，但不构成法律上的因果关系，而且曾伟文对此并无过错，不应因为自身体质状况而在法律上承担比正常人更多的风险。因此，曾伟文自身体质状况不能成为减轻人民财险江门分公司及平安财险江门支公司赔偿责任的事由。人民财险江门分公司及平安财险江门支公司主张按事故参与度进行计算曾伟文损失，理据不足，本院不予支持。2.关于误工费、伤残赔偿金和被扶养人生活费的计算标准。曾伟文的经常居住地属城镇地区，误工费、伤残赔偿金和被扶养人生活费应当按城镇标准计算。3.医疗费的具体数额。曾伟文住院期间医疗费38819.68元，门诊费用248元，后续治疗费20000元，医疗费合计59067.68元，有病历、出院记录、《疾病证明书》和发票佐证，予以采纳。4.住院伙食补助费的具体数额。曾伟文住院43天，按100元/天计算的规定，住院伙食补助费为4300元。5.营养费的具体数额。曾伟文受伤构成十级伤残，伤残赔偿指数为10%，营养费为500元（5000元×10%）。6.护理费的具体数额。（1）住院期间护理费，按150元/天的标准计算。根据医嘱，曾伟文住院期间（住院时间共43天）需留有陪人一名，护理费为6450元（150元/天×43天）。（2）出院后护理费，曾伟文提供医嘱证明出院后需要短期护理，人民财险江门分公司及平安财险江门支公司未能提供证据进行反驳，对曾伟文该项主张，本院予以认可，按120元/天的标准计算。根据医嘱，曾伟文出院后一个月需留有陪人一名，护理费为3600元（120元/天×30天）。上述两项护理费合计10050元。7.伤残赔偿金的具体数额。伤残赔偿金按全省城镇居民人均可支配收入每年42066元的标准计算20年（伤残系数为10%）共84132元。8.辅助器具费的具体金额。曾伟文主张辅助器具费113.44元，有发票佐证，予以采纳。9.被扶养人生活费的具体数额。曾伟文需抚养的人为父亲曾振荣（抚养年限为18年，抚养人为二人）；母亲李雪影（抚养年限为18年，抚养人为二人）；儿子曾家乐（抚养年限为8年，抚养人为二人），儿子曾嘉骏（抚养年限为14年，抚养人为二人），故被扶养人生活费按全省城镇居民人均生活消费支出每年28875元的标准计算，共83737.5元[（28875元/年×18年÷2人×10%）＋（28875元/年×18年÷2人×10%）＋（28875元/年×8年÷2人×10%）+（28875元/年×14年÷2人×10%）]，曾伟文主张被扶养人生活费85181.25元过高，对超出部分，本院不予支持。10.误工费的具体数额。结合曾伟文的伤残情况，其因伤残持续误工，误工时间可以计算至医嘱休息时间结束之日，共193天。误工费按照广东省城镇私营单位就业人员上一年度年平均工资58258元计算193天，共30804.92元。曾伟文主张的误工费共30804.73元，不超出该范围，予以采纳。11.交通费具体数额。按30元/天×门诊次数或者住院天数标准计算，曾伟文主张交通费1290元（30元/天×住院43天），合理有据，本院予以支持。12.精神损害抚慰金的具体数额。在本次交通事故中，曾伟文不承担责任，综合考虑侵权人的过错程度、侵权行为的情节、给受害人造成的精神损害后果等实际情况，酌情支持2500元。13.车辆损失及鉴定费的具体数额。平安财险江门支公司对曾伟文提交的车损的鉴定报告有异议，向本院提出重新鉴定，但未能提供合法依据和合理理由，本院不予准许。曾伟文主张的车辆维修费和车辆损失价格鉴定费合共4087元，有鉴定机构出具的车辆损失价格鉴定报告和车辆维修发票及鉴定费发票证实，本院予以支持。14.曾伟文主张的复印费及陪人床费由黄超林、人民财险江门分公司及平安财险江门支公司承担，缺乏法律依据，本院不予支持。15.关于人民财险江门分公司主张已向曾伟文支付伤残鉴定费3200元，请求在交强险限额内予以扣减的问题。曾伟文称本案诉请损失已扣减了人民财险江门分公司垫付的伤残鉴定费，不应在本案中重复扣减，本院采纳曾伟文的意见，对人民财险江门分公司的该项主张，不予支持。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。公民的健康权受法律保护。事故造成曾伟文的损失中属于交强险医疗费用赔偿项目的有医疗费59067.68元（包含后续治疗费20000元）、住院伙食补助费4300元、营养费500元，共63867.68元，应当由人民财险江门分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，超出部分为53867.68元。曾伟文的损失中属于交强险死亡伤残赔偿项目的有护理费10050元、伤残赔偿金84132元、辅助器具费113.44元、被扶养人生活费83737.5元、误工费30804.73元、交通费1290元、精神损害抚慰金2500元，共212627.67元，应当由人民财险江门分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元，超出部分为102627.67元。曾伟文的损失中属于交强险财产损害赔偿项目的有车辆损失及鉴定费4087元，应当由人民财险江门分公司在交强险财产损害赔偿限额内赔偿2000元，超出部分为2087元。因此，人民财险江门分公司在交强险范围内应赔偿曾伟文的122000元，对于超过交强险的部分共计158582.35元，由黄超林赔偿。由于粤J*****号二轮摩托车向平安财险江门支公司投保商业第三者责任险（限额为20万，不计免赔），事故发生在保险期限内，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”的规定，平安财险江门支公司应在商业第三者责任保险20万元限额范围内直接向曾伟文赔偿超过交强险有责赔偿限额项下的费用158582.35元。综上，人民财险江门分公司应在交强险范围内应赔付曾伟文122000元，扣减人民财险江门分公司垫付的10000元，人民财险江门分公司实际应向曾伟文赔付112000元，平安财险江门支公司应在商业第三者责任保险范围内应赔付158582.35元。中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司、黄超林经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，依法予以缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款和第二款、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款和第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款第一项、第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条及第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应自本判决生效之日起十五日内向原告曾伟文赔付112000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司江门中心支公司应自本判决生效之日起十五日内向原告曾伟文赔付158582.35元；三、驳回原告曾伟文其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2785.43元，由原告曾伟文负担138.34元，被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司负担1095.69元，被告中国平安财产保险股份有限公司江门中心支公司负担1551.40元。原告曾伟文多预交的案件受理费2647.09元，予以退还。被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应向本院补缴案件受理费1095.69元，被告中国平安财产保险股份有限公司江门中心支公司应向本院补缴案件受理费1551.40元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审判员  秦卫民二〇二〇年四月十五日书记员  伍慧仪