河南省内乡县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1325民初631号原告：赵杰，男，汉族，2002年1月10日出生，住内乡县。委托诉讼代理人：武光太，男，北京市京国（南阳）律师事务所律师（特别授权）。被告：周立刚，男，汉族，1989年1月19日出生，住镇平县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司南阳中心支公司，住所地南阳市独山大道与张衡路交叉口西南角茹楼村委办公楼**，统一社会信用代码91411300744055098U。负责人：刘冰，该公司总经理。委托诉讼代理人：李双，男，该公司员工（特别授权）。原告赵杰与被告周立刚、中国太平洋财产保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称太平洋财险南阳公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵杰委托诉讼代理人武光太，被告周立刚、被告太平洋财险南阳公司的委托诉讼代理人李双均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵杰诉称：1、判令被告赔偿原告医疗费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金、后续治疗费、辅助器具费、鉴定费等共计600464.46元。2、判令本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年12月29日，赵杰驾驶两轮电车，由南向北行驶至内乡灌二线马山口镇高杆灯南50米路段时，与临时停车周立刚驾驶的豫Ｒ×××**、豫RJ3**号重型半挂车相撞，造成赵杰受伤、车辆有损的交通事故。经内乡县公安交通警察大队事故认定，赵杰、周立刚应负此次事故的同等责任。被告周立刚辩称：事故发生属实，对责任划分无异议，我的车一直停在路边，是他喝酒了撞到我车上。我的车投有保险要求保险公司替我承担赔偿责任，我无垫付款。被告太平洋财险南阳公司辩称：1、事故发生属实，投保属实，若无拒赔免赔情形，对原告合理合法的损失，我公司愿在交强险限额内以及商业三者险按照事故责任比例承担30%赔偿责任。事故发生后，我司垫付1万元的医疗费应当扣减。原告部分请求过高，请求法院依法核实。我公司不承担本案诉讼费、鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告出示的交通事故认定书，身份证、户口本、村委会证明，住院病历资料及票据，被告驾驶证与行驶证复印件、交强险和商业险的保险单、司法鉴定意见书和咨询意见书及收费票据，双方当事人对上述证据真实性均无异议。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院对当事人无异议的证据，予以确认并在卷佐证。对有异议的事实和证据，本院认定如下：1、护理人员，保险公司认为，护理费应按鉴定的150天一人护理计算。经本院审查，保险公司要求护理期按鉴定的150天计算有事实依据，予以采纳；长期医嘱记载2019年2月26日陪护人员为1人，诊断证明记载住院期间因病情需要陪护2人，本院认为长期医嘱比较客观真实，予以采纳，经核算，住院之日至2月26日为58天，护理人员可认定2人护理，之后护理人员应认定1人护理。2、非医保用药，保险公司要求扣除10%自身疾病和南阳市口腔医院门诊治疗费用6400元,因其无费用清单，牙齿材料属于非医保用药。经本院审查，根据南阳医专第一附属医院病历记载，原告赵杰因交通事故造成其重型颅脑损伤、下颌骨粉碎性骨折等，伤情十分严重，南阳市口腔医院门诊病历记载：因车祸外伤致左上后牙疼痛、松动而拔除，要求镶牙，24、25缺失，牙列缺损。本院认为原告赵杰因本事故致其牙齿牙列缺损到专业口腔医院修补，合情合理，因系门诊票据，未列举详细费用清单，但用何种药物，如何治疗，系医疗机构决定，医生根据病情需要用药，患者无权选择和控制，患者支付的相关医疗费用属于必要开支，××用药理由不能成立，保险公司异议意见，本院不予采纳。3、外购药，保险公司认为（1）四张注射用盐酸万古霉素共计2800元，未见医嘱，在住院期间，该药为抗生素药，外购有悖常理，其真实性合理性存在异议，不应当支持。经本院审查，庭审后原告补交了遗漏的部分病历，医院出具了需要外购盐酸万古霉素的医嘱，原告请求该项费用有事实依据，本院予以支持，保险公司异议意见不予采纳。（2）1595元蛋白粉提供票据是非正规票据，蛋白粉和人血白蛋白均系营养药，与营养费重复不应当支持。本院审查认为，蛋白粉系营养品，不能与营养费重复计算，保险公司异议理由成立，本院予以采纳。原告请求人血白蛋白是根据医嘱购买，系必要合理支出，保险公司异议意见不予采纳。4、精神抚慰金，保险公司认为原告残疾等级为一个七级一个十级，精神抚慰金赔偿不应超过5000元。经本院审查，原告赵杰残疾等级为两个七级一个十级，保险公司审查事实错误，本院根据原告伤情及事故责任等案情依法酌定20000元。5、伤残司法鉴定，保险公司对南阳溯源法医临床司法鉴定所鉴定原告七级伤残不认可，认为伤者出院记录显示四肢肌力五级弱，鉴定时未对其进行肢体诱发电位报告，仅靠手感肌力四级，该鉴定结论无病理基础，缺乏客观科学性，不应当支持。本院认为，保险公司的异议理由系代理人个人认识，保险公司并未提出重新鉴定申请，该鉴定报告系人民法院委托有鉴定资质的鉴定机构作出，程序合法，结论客观，保险公司异议意见不予采纳，该鉴定结论本院予以认定。6、车损，保险公司认为车辆维修费1000元未提供相关证据我司不认可。本院认为，保险公司异议理由成立，本院予以采纳。7、交通费，保险公司认为出租车发票存在连号，真实性不认可，其他飞机票、客运票与本案无关联性，交通费是因为就医或者转院治疗实际发生的费用，伤者在市内治疗，依法照规定，交通费应按每天20元乘以住院天数计算。保险公司异议意见有法律依据，本院予以支持。8、事故责任问题，被告周立刚陈述原告喝酒了撞到我车上，保险公司认为伤者赵杰存在饮酒行为，被告应当承担不超过30%责任。经本院审查案件事实，被告所述无相关证据加以证实，交警部门事故责任认定书未予认定，二被告的辩解本院不予支持。依据上述有效证据，本院确认案件事实如下：2018年12月29日22时10分许，赵杰驾驶两轮电车，由南向北行驶至内乡灌二线马山口镇高杆灯南50米路段时，与临时停车周立刚驾驶的豫豫Ｒ×××**豫豫RJ3**重型半挂车相撞，造成赵杰受伤、车辆有损的交通事故。经内乡县公安交警察大队第411325120180080478号道路事故认定书认定，赵杰、周立刚应负此次事故的同等责任。事故发生后，赵杰被送往南阳医专第一附属医院治疗，两次共住院138天，支付医疗费共计518037.59元，后到南阳市口腔医院门诊治疗，支付医疗费用6400元，外购药万古霉素支付2800元、人血白蛋白支付1850元。其伤情经司法鉴定，赵杰因交通事故致重型颅脑损伤、右额颞部枕部硬膜下血肿后遗留右侧肢体偏瘫属七级伤残；其重型颅脑损伤开颅术后属十级残。颅脑损伤所致七级伤残。护理期为150日，营养期为120日。支付鉴定费1300元，检查费1606.8元。事故发生后，太平洋财险南阳公司向原告垫支10000元。另查明，周立刚驾驶的豫Ｒ豫Ｒ×××**R豫RJ3**型半挂车归其所有，挂靠于南阳利通商贸有限公司，在被告太平洋财险南阳公司投保交强险，商业三者险，主车限额100万元，挂车5万元，有不计免赔，本事故发生在保险责任期间。又查明：2018年度河南省城镇居民人均可支配收入为31874元。本院认为：公民的健康权受法律保护，机动车驾驶人在道路上行驶，应当遵守交通安全法律法规，文明操作，安全行驶。赵杰驾驶的两轮电车与周立刚驾驶的重型半挂车相撞，造成赵杰受伤、车辆有损的交通事故。经内乡县公安局交警大队道路交通事故责任认定，赵杰、周立刚应负此次事故的同等责任，该事故认定书结论客观、准确，原、被告双方对事故认定书均无复核，已经发生法律效力，本院予以采纳，并作为本案赔偿责任的依据，因赵杰系非机动车、周立刚为机动车，事故责任比例划分为4:6为宜。被告事故车辆在太平洋财险南阳公司投有交强险和商业三者险，且有不计免赔，事故发生在保险期间内。故应由被告太平洋财险南阳公司在保险范围内向原告承担赔付责任，对原告请求合理部分，本院予以支持。根据河南省高级人民法院豫高法（2018）372号文件通知，经本院核实原告赵杰的获赔项目及数额：1、医疗费：529087.59元;2、住院伙食补助费：50元/天×138天=6900元；3、营养费：20元/天×120天=2400元；4、护理费：125元/天×58天×2人+125元/天×（150天-58天）=26000元；5、残疾赔偿金：31874元/年×20年×45%=286866元；6、交通费：20元/天×138天=2760元；7、精神抚慰金酌定为：20000元；8、残疾用具矫形器：1500元；以上合计：875513.59元；9、鉴定费：2906.8元。以上共计：878420元。被告太平洋财险南阳公司在交强险范围内赔付向原告赵杰各项损失120000元，在商业范围内赔付向原告赵杰各项损失（875513.59元-120000元）×60%=453308元，两项合计573308元。关于被告保险公司辩称不同意承担诉讼费、鉴定费，鉴于该事故原告赵杰与被告周立刚方负本次事故的全部责任，为了给予驾驶人员以惩戒和提醒，维护公共安全，文明驾驶，本院认为诉讼费、鉴定费由原告赵杰与被告周立刚分担。保险公司不同意承担诉讼费、鉴定费辩称，本院予以采纳。故根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南阳中心支公司于本判决生效后二十日内赔偿原告赵杰医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、精神抚慰金等损失共计573308元；二、驳回原告赵杰其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9805元，减半收取为4903元，由原告赵杰负担136元，被告周立刚负担4767元，鉴定费2907元，原告赵杰负担1163元，被告周立刚负担1744元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院立案大厅递交上诉状，交纳诉讼费，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审判员 冯 雁二〇二〇年四月二十七日书记员 席荣丽附件：原告赵杰指定收款账户收款人：赵杰开户行：中国建设银行南阳分行营业部账号：62×××81