广东省茂名市茂南区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0902民初652号原告：梁国球，男，1979年6月14日出生，汉族，住茂名市电白区*********，公民身份号码440************375。委托诉讼代理人：林宇鹏，广东诚挚律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司。住所地：东莞市南城区********太平洋保险大厦一层、六至十三层。负责人：何晓东，该司总经理。委托诉讼代理人：涂丽萍，广东汉章律师事务所律师。委托诉讼代理人：高可心，广东汉章律师事务所律师。第三人：梁正全，男，1966年2月8日出生，汉族，住茂名市电白区*********，公民身份号码440************356。原告梁国球诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司（以下简称太平洋财险东莞分公司）责任保险合同纠纷一案，本院受理后，依法由审判员蒋萍适用简易程序公开开庭进行了审理。原告梁国球的委托诉讼代理人林宇鹏及被告太平洋财险东莞分公司的委托诉讼代理人高可心到庭参加诉讼，第三人梁正全经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告梁国球向本院提出诉讼请求：一、判令被告在其承保的交强险和商业保险限额范围内赔偿原告损失30万元；二、本案全部诉讼费由被告方承担。事实和理由：2019年3月22日原告驾驶粤K*****号吊车到茂名市******临时堆放场对赣C*****/粤H81**运输车上的水泥管桩进行卸载作业。卸载过程中，原告的雇员梁志才在吊车下协助吊车吊卸时发现运输上的管桩不利于吊车卸货操作，梁志才在告知原告后，决定用吊车将运输车上的管桩将管桩做适当吊起、移位，由于移位时操作不当致使管桩滚落，梁志才躲避不及被滚落管桩砸中身亡。2019年3月24日，原告与死者梁志才家属达成协议，对死者家属赔付30万元。原告所驾驶的粤K*****号吊车在被告处投保有交强险和和工程机械设备综合保险(100万)附加雇主责任险，处于有效保险期间，但被告至今未对原告上述损失作出拒赔。为此原告依法向贵院提出起诉，请求贵院判如所请。被告太平洋财险东莞分公司辩称，一、本案中，我司存在免责事由，我司无须支付任何赔偿款项。本案事故是原告在操作吊车卸载水泥管桩时，雇员梁志才在运输车上配合管桩挂钩，原告在吊起管桩一端后，梁志才发现管桩另一端无法挂钩，在告知原告情况后，独自将管桩进行位移，因操作不当管桩滚落，躲避不及时，被管桩砸中致死亡。根据《工程机械设备综合保险》第七条以及《附加雇主责任保险条款》第六条，案外人梁志才是被吊升、举升的管桩砸中导致死亡，本次事故属于保险标的吊升、举升的物品造成的损失，属于保险人免责情形。且根据建设部2008年发布施行的《建筑起重机械安全监督管理规定》第二十五条规定：“建筑起重机械安装拆卸工、起重信号工，起重司机，司索工等特种作业人员应当经建设主管部门考核合格，并取得特种作业操作资格证书后，方可上岗作业。”据调查所知，梁志才作为司索工（在吊装作业中主要从事地面工作人员准备吊具捆绑挂钩摘钩卸载等），在进行工作操作时开未取得法律规定的特种作业操作资格证书，属于无证上岗。（2)该免责条款我司已使用黑色加粗字体作了提醒、说明，原告理应知晓：同时根据《工程机械设备综合保险》（正本）明示告知：“保险人已向投保人说明保险合同的条款内容，并就责任免除条款进行了明确说明，投保人已了解责任免除条款的真实含义和法律后果。”（3)投保人刘姣娣知悉投保条款内容并在投保单上签字确认，我司对保险人赔偿限额及免责事由等重要事项在投保单附加条款处加以说明，其中一项是被保险人雇员不具有相应的操作资格证书，保险人不负赔偿责任。据此，此次事故属于我司的免责情形，我司无需进行任何赔偿。二、原告存在重大过错。案外人梁志才与原告存在雇佣关系，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条规定，梁志才是原告聘请的，梁志才在配合原告起吊管桩挂钩时，在移动管桩因操作不当导致事故的发生，梁志才是在执行雇佣活动时遭受人身损害，应当由原告承担赔偿责任且此事故不符合承保范围，因此由原告独自承担赔偿责任，同时，原告作为合格吊车操作员，应清楚起吊物的重量、特征，应该预料到移动管桩可能会导致管桩滚落，应指导梁志才正确移动管桩并且佩戴安全帽等安全措施设备，梁志才在无任何保护措施、无任何正确指导的情况下移动管桩导致事故的发生，原告存在重大过错。三、梁志才亦存在一定过错。梁志才负责吊车挂钩卸钩等属于司索工工作但不具有司索工证，在未佩戴任何安全措施、且无专业人士指导下移动管桩，最终导致事故发生，故梁志才亦存在一定过错。四、原告未经我司书面同意，私自与死者家属达成赔偿协议，我司不受该协议约束，本次事故退一步来说，即便我司需赔偿，我司亦对赔偿金额有权重新核定，根据《工程机械设备综合保险附加第三者责任保险条例》第十一条的规定，原告与死者家属梁正全达成赔偿协议时，未曾通知我司，我司对协议内容事先并不知情，故我司不受该赔偿协议约束，我司有权重新核定赔偿金额，且因原告与死者梁志才为雇佣关系，根据《工程机械设备综合保险附加雇佣责任保险》中规定：每人人身伤亡责任限额为50000元，故，我司即便需承担赔偿责任，赔偿金额以50000元为限。综上所述，我司存在免责事由，原告的诉求无事实和法律依据，我司无需向原告支付30万元赔偿款。第三人梁正全不做陈述。经审理查明，案外人刘姣娣为重型作业车粤B*****（车辆识别代号LXGBCA2449A005928）于被告太平洋财险东莞分公司处投保了机动车交强险和工程机械设备综合保险及其附加险（附加险种包括附加第三者责任保险，附加被吊物坠落损失保险，附加碰撞、倾覆保险，附加雇主责任险）。上述投保的机动车交强险的责任限额：死亡伤残赔偿金限额为110000元；医疗费用赔偿限额为10000元；财产损失赔偿限额为2000元。上述投保的工程机械设备综合保险的附加险各责任限额：附加第三者责任保险累积赔偿限额为1000000元，每次事故赔偿限额为1000000元；附加被吊物坠落损失保险赔偿限额100000元；附加碰撞、倾覆保险赔偿限额为127400元；附加雇主责任险赔偿限额为100000元。每次上述投保两险种保险期间皆为自2018年7月8日零时起至2019年7月7日二十四时止，被保险人皆为案外人张磊。2018年8月10日，上述重型作业车所投保机动车交强险和工程机械设备综合保险及其附加险保险保单作出修改，主要内容为：被保险人名称由张磊更改成原告梁国球；付费日期从2018年7月26日改成空值；受益人从张磊更改成原告梁国球；承保项目名称改为粤K*****。粤K*****号牌所有人为原告梁国球，车辆识别代号为LXGBCA2449A005928，即为上述所投保重型作业车。2019年3月22日，原告梁国球驾驶粤K*****号重型作业车到茂名市******光伏互补项目工地临时堆放场对另一运输车上水泥管桩进行卸载作业。在卸载作业过程中，受害者梁志才负责在吊车下协助吊车的卸载工作。后受害者梁志才发现运输车上所需卸载管桩堆载方式不利于卸货操作，进而告知原告梁国球。原告梁国球决定对所需卸载管桩进行适当位移。因位移时操作不当致使管桩滚落，受害人梁志才被砸当场身亡。事故发生后，2019年3月24日，原告梁国球的代表方何清（乙方）与项目施工方代表陈文强（甲方）签订了《“3.22”事件责任人协议书》。该协议书的主要内容为：乙方于本协议签订生效后就此事件同意一次性赔偿死者家属30万元，乙方向死者家属切实履行本协议一次性支付上述全部赔偿费用以后，乙方要求今后不再负任何责任，甲方同意不再追究本事件因乙方过错责任造成甲方损失，但乙方可保留向其他责任方进行索赔的权利；甲方于本协议签订生效后就此事件暂时垫付除乙方以外应支付死者家属的一次性赔偿款50万元，甲方向死者家属切实履行本协议一次性支付上述全部赔偿费用以后，乙方同意不再追究本案件甲方及死者方的任损失进行索赔并追回甲方代上述两家责任方垫付的责任赔偿款项。项目施工方代表陈文强于本协议甲方处签名并盖指模予以确认，原告梁国球的代表方何清（乙方）于本协议乙方处签名并盖指模予以确认。原告梁国球在本协议处签名并盖指模予以确认。同日，第三人梁志全（涉案受害者梁志才的父亲）作为甲方与原告梁国球的代表方何清（乙方A）及项目施工方代表陈文强（乙方B）签订《协议书》。该协议书的主要内容：乙方一次性支付800000元给甲方作为抚恤金（包含了一次性赔偿、殡葬费、死者家属办理死者殡葬过程中的一切费用、死者家属赡养费及死者家属精神抚恤金等一切费用），其中乙方A粤K*****吊机车代表方何清负责支付300000元。乙方B项目施工方负责支付500000元；甲方愿意接受以上各项条款，并且在收到乙方一次性抚恤金赔偿后自愿放弃追究乙方的一切法律责任；双方达成协议后，甲乙双方不得反悔，甲方收到抚恤金后甲乙双方自愿放弃向对方提起申诉的权利，且不得再因此事向对方挑起事端，否则将追究挑起事端方的法律责任。乙方B保留对其他责任方（如运输方、管桩厂方）索赔的权利，乙方B向其他责任方索赔的任何获益均属乙方B所有，与甲方和乙方A权利无关。第三人梁正全于本协议甲方处签名并盖指模予以确认。项目施工方代表陈文强于本协议乙方B处签名并盖指模予以确认，原告梁国球的代表方何清（乙方）于本协议乙方A签名并盖指模予以确认。原告梁国球在本协议处签名并盖指模予以确认。2019年3月26日，第三人梁正全和案外人梁英美出具《收据》给原告梁国球。该《收据》主要内容：今收到吊车车主梁国球赔偿家属抚恤金30万，承诺履行协议内容；立此为据；金额为300000元。第三人梁正全于借据上签名且盖指模予以确认。案外人梁英美签名并盖指模予以确认。原告要求被告在保险限额内承担赔偿责任未果，为此，致成纠纷。原告于2020年1月19日诉至本院，请求判如所诉。上述事实，有原告提供的证据及庭审笔录在案佐证。本院认为,原告梁国球与被告太平洋财险东莞分公司订立的保险合同,是双方当事人真实意思表示,合同内容并不违反法律、行政法规的禁止性规定，保险合同关系依法成立,双方当事人应按合同的约定享有权利和履行义务。原告梁国球在驾驶粤K*****号重型作业车在从事卸载工作时致受害人梁志才死亡,被告方对发生事故的事实没有异议。对于涉案事故,经被告的工作人员现场核实,证实事故发生时的粤K*****号重型作业车的车辆识别代号为LXGBCA2449A005928,即为本案的保险单上的重型作业车。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第三款规定,责任保险的被保险人给第三者造成损害,被保险人未向第三者赔偿的,保险人不得向被保险人赔偿保证金。本案中,原告对受害人王志才的死亡承担了赔偿责任,并且已实际履行,被告应当在保险事故限额内向原告支付保险赔偿金,原告要求被告给付保险金的请求符合合同的约定和法律的规定,本院予以支持。本案中原告梁国球在被告太平洋财险东莞分公司处投保了交强险和工程机械设备综合保险及其附加险（附加险种中附加第三者责任保险）。上述投保的交强险中死亡伤残赔偿金责任限额为110000元；工程机械设备综合保险的附加险中各附加第三者责任保险责任限额为1000000元。在本案投保的交强险及工程机械设备综合保险中附加第三者责任险中理应赔偿的主体就是涉案受害者梁志才,本案原告梁国球在赔偿受害者梁志才后而向被告太平洋财险东莞分公司要求赔偿,其主体是适格的。故原告梁国球请求被告太平洋财险东莞分公司在其承保的交强险和商业保险限额范围内赔偿原告保险金30万元，本院予以支持。对于被告太平洋财险东莞分公司辩称涉案事故并非属于交通事故交强险的赔偿范围的问题。本院认为，涉案起重车的特殊作业功能通常是在停驶状态进行作业且交强险制度设立目的在于以强制性责任保险保障车外第三方受害人能及时从保险公司得到经济补偿。本案事故虽非通常意义上的交通事故,但被保险车辆作为具有起重功能的特种车辆,其特殊作业功能与行驶功能紧密联系。且中国保险监督管理委员会保监厅函[2008]345号《关于交强险条例使用问题的复函》载明,根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第四十三条的立法精神,用于起重的特种作业车辆在进行作业时发生的责任事故,可以参照适用该条例。故对被告太平洋财险东莞分公司辩称涉案事故并非属于交通事故交强险的赔偿范围，本院不予支持。对于被告太平洋财险东莞分公司辩称涉案受害者梁志才为原告梁国球的雇员且涉案受害者梁志才不具备事故发生时工作所需资格证书，应适用附加雇主责任险免责事由不予赔偿的问题。本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第十七条"订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力"的规定,被告太平洋财险东莞分公司无证据证明其已就工程机械设备综合保险及其附加险中免责条款向投保人作出明确提示或说明,该保险及附加险中免责条款不发生效力，故被告太平洋财险东莞分公司主张涉应适用附加雇主责任险免责事由不予赔偿，理由不成立。原告梁国球主张适用工程机械设备综合保险中附加第三者责任险责任限额范围内予以赔偿，本院予以支持。综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第八条、第四十四条、《中华人民共和国保险法》第二条、第十三条、第十四条、第十七条，第五十五条、第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：限被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司在本判决生效后十日内给付保险赔偿金300000元给原告梁国球。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案适用简易程序减半收取的案件受理费2900元（原告已预付），由被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省茂名市中级人民法院。审 判 员  蒋 萍二〇二〇年四月十七日法官助理  江 豪书 记 员  江月官附相关法律条文：《中华人民共和国合同法》第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，受法律保护。第四十四条依法成立的合同，自成立时生效。法律、行政法规规定应当办理批准、登记等手续生效的，依照其规定。《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第十三条投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第五十五条投保人和保险人约定保险标的的保险价值并在合同中载明的，保险标的发生损失时，以约定的保险价值为赔偿计算标准。投保人和保险人未约定保险标的的保险价值的，保险标的发生损失时，以保险事故发生时保险标的的实际价值为赔偿计算标准。保险金额不得超过保险价值。超过保险价值的，超过部分无效，保险人应当退还相应的保险费。保险金额低于保险价值的，除合同另有约定外，保险人按照保险金额与保险价值的比例承担赔偿保险金的责任。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。