吉林省延吉市人民法院 民 事 判 决 书 (2019)吉2401民初1222号 原告:董云霞，女，汉族，住所吉林省和龙市。 委托诉讼代理人：高旭巍，男，汉族，住所吉林省和龙市。 被告：延边大学附属医院，住所地延吉市。 法定代表人：金哲虎，该医院院长。 委托诉讼代理人：金京梅，北京市京师（延吉）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：姜永杰，该医院医务处副处长。 原告董云霞诉被告延边大学附属医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年3月7日立案后，于2019年4月22日依法适用简易程序，公开开庭进行审理，于2020年4月9日依法适用普通程序，公开开庭进行审理。第一次庭审时，原告董云霞及其委托诉讼代理人高旭巍、被告延边大学附属医院的委托诉讼代理人金京梅、姜永杰到庭参加诉讼；第二次庭审时，原告董云霞及其委托诉讼代理人高旭巍、被告延边大学附属医院的委托诉讼代理人金京梅、姜永杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 董云霞向本院提出诉讼请求：延边大学附属医院赔偿董云霞医疗费12,706.89元，住院伙食补助2,500元，交通费2,557元，鉴定费9,000元，护理费9,715.8元，误工费18,144.83元，精神损害抚慰金5,000元，共计59,624.52元。事实与理由：2018年8月2日，董云霞到延边大学附属医院就诊，朴贞姬大夫给予结论疑似多囊卵巢综合症，建议于月经第二天抽血检查激素。于2018年8月13日到延边大学附属医院化验后，第二日取到结果，经诊断为多囊卵巢综合症、睾酮略高，并开出药方，药品为3个月的“达英35”及半个月的“培坤丸”,“培坤丸”的服用方式一日2次，一次1袋，服用方式为每天一片，每月停药3-7天，在服用下一个月，共需口服三个月，并告知三个月后去验血查看。其中朴贞姬大夫并未告知，其药有如此严重的副作用或降低副作用的方法。在董云霞遵医嘱服用该药品，第一个月从8月14日服用此药21天停药5天，第二月9月9日开始服用此药18天停药（9月26日）。停药原因是发现左下肢疼痛难忍（现剩“达英35”一盒零3片未在服用)，就于当天（9月26日）到“和龙市中医院”就诊（原因是所在地)。在就诊过程中并做了“左下肢”的彩超，发现“左下肢静脉”多处血栓形成。当时“和龙市中医院”大夫告知原告董云霞需到大医院就诊，情况比较危急。当原告董云霞知道情况后，第二天就办理了转院，由于原告董云霞是和龙林业有限公司的职工，并从“和龙林业有限公司职工医院”转院到“长春中日联谊医院”就诊。由于病情严重无法乘坐高铁（腿部疼痛无法弯曲其丈夫与母亲驾车到达长春)，当天（9月27日）晚18点入院（0007625255住院号)，入院后由杨松柏大夫（血管外科）接诊，初步诊断为静脉血栓，当时原告董云霞疼痛难忍，于28日早进行了全面检查,确诊为1、左下肢多处血栓形成(急性期)。2、股总静脉、股浅静脉及胭静脉血栓（股总静脉血栓近心段略活动)。3、小腿肌间静脉血栓、小隐静脉主干近心段血栓。4、左小腿皮下水肿。病情比较严重，血栓容易脱落造成“肺部栓塞”危及到生命。当时大夫要求长期住院观察并治疗。经过25天的治疗，病情有所好转并未痊愈，需回家继续服用3个月溶栓药物。于10月22日出院，出院时大夫强调需按时服用溶栓药片并定期到该医院进行复查，在未痊愈的情况下禁止剧烈活动。在“长春中日联谊医院”住院期间，原告董云霞询问了大夫病情的起因，大夫初步认为是服用了“达英35”所致。因为原告董云霞年纪较小，并未长期卧床不起、未有磕碰情况。在听到大夫的讲解后，并查看了“达英35”的说明书，发现了该药品有很大的副作用。现原告董云霞认为被告在治疗的过程中，1、用药错误，患者未达到“多囊卵巢综合症”，并按该病治疗服用“达英35”。2、在开具“达英35”该药品的时候，被告也未向原告说明此药“达英35”的副作用如此严重。此次事件原告董云霞认为被告有很大的责任，存在用药错误及未履行“告知权”。被告不当的治疗方案、错误使用药物及未告知药品有严重的副作用，造成原告病情严重恶化，导致至少一年不能怀孕，及严重的后遗症，现原告董云霞向贵院提起诉讼。 延边大学附属医院辩称：对鉴定意见有异议，原告多囊卵巢综合征诊断成立的，使用达英治疗是适当的，被告在告知上存在不足，原告的损害后果之间有一定的因果关系，参与度考虑次要责任。 经审理查明：2018年8月2日，董云霞到延边大学附属医院就诊，朴贞姬大夫给予结论疑似多囊卵巢综合症，董云霞于2018年8月13日到延边大学附属医院就诊后，诊断为多囊卵巢综合症、睾酮略高，并开出药方，药品为3个月的“达英35”及半个月的“培坤丸”,“培坤丸”的服用方式一日2次，一次1袋，服用方式为每天一片，每月停药3-7天，在服用下一个月，共需口服三个月，并告知三个月后去验血查看，共计支付诊疗费782.11元。在董云霞遵医嘱服用该药品，直至9月9日因发现左下肢疼痛难忍后停止服药，并于9月26日到和龙市中医院就诊，经诊疗发现“左下肢静脉”多处血栓形成，和龙市中医院建议转院，9月27日，董云霞经家人自驾车，于当晚18时转入吉林大学中日联谊医院，住院治疗25天，花费医疗费10,314.08元，支付检查费805.50元。在审理过程中董云霞向我院提出鉴定申请，经吉林正达司法鉴定中心鉴定：延边大学附属医院病历书写不规范，在使用达英前未进行必要的医学检查和咨询，多囊卵巢综合证诊断依据不足及使用达英治疗等诊疗过错，延边大学附属医院的诊疗过错与董云霞的左下肢深静脉血栓形成之间存在董云霞左下肢深静脉血栓形成的同等原因，董云霞不构成伤残，董云霞的护理期限为60日，误工期限为90日，董云霞支付鉴定费用9,000元。 另查明，董云霞为治疗花费火车费462元，过路费20元、停车费35元等交通费用。 认定上述事实的主要证据有：和龙中医院彩超、延边医院挂号费票据、检查费票据、转院证明、中日联医院医疗费票据、住院病案首页、交通费票据、吉正达司鉴中心（2020）医鉴字第6号医疗损害鉴定司法鉴定意见书以及原、被告陈述。 本院认为,根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。对于鉴定意见，延边大学附属医院虽然对鉴定意见有意见，但未提交证据证明，故本院对于鉴定意见予以采信。结合鉴定意见，本院酌定延边大学附属医院对于董云霞的损失承担50%的赔偿责任，董云霞自行承担50%的责任。 对于董云霞主张的各项损失，本院认定如下： 一、对于医疗费，延边大学附属医院对在该单位的诊疗费有异议，认为是治疗原发性疾病的费用，本院认为，依据鉴定意见延边大学附属医院对董云霞的医疗行为存在过错，因此对该抗辩意见不予支持，结合董云霞提交的证据，对于医疗费本院予以支持11,901.69元。 二、对于误工费，因董云霞在举证期限内并未提交存在误工损失的证据，故本院不予支持。 三、对于护理费9,715.80元，依据鉴定，本院予以支持。 四、对于住院伙食补助费2,500元，符合法律规定，本院予以支持。 五、对于交通费2,557元，因交通费根据受害人及其必要的陪护人员所发生的费用计算，本案中因转院以及鉴定花费的交通费本院应予以支持，但董云霞提供的证据不全，本院酌情支持1,500元。 六、精神损害抚慰金，结合董云霞的损害情况，本院对该主张不予支持。 上述费用共计25,617.49元，延边大学附属医院应支付董云霞赔偿金12,808.75元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十二条、第十六条、第五十四条，《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下： 一、被告延边大学附属医院于本判决发生法律效力后立即支付原告董云霞赔偿金12,808.75元； 二、驳回原告董云霞的其他诉讼请求。 如延边大学附属医院未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条、《最高人民法院关于执行程序中计算迟延履行期间的债务利息适用法律若干问题的解释》第一条规定，以日万分之一点七五的标准支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1,290元（原告已预交），由原告董云霞负担1,170元，被告延边大学附属医院负担120元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省延边朝鲜族自治州中级人民法院。 审 判 长  刘 威 人民陪审员  周国君 人民陪审员  王 伟 二〇二〇年四月十四日 书 记 员  白雪微