广东省台山市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0781民初330号原告：杨祥卫，男，1965年9月19日出生，汉族，住贵州省习水县*********1-007号，公民身份号码522************214。委托诉讼代理人：黄晓华，广东智洋律师事务所律师。被告：谭宗勤，男，1961年6月4日出生，汉族，住广东省台山市************，公民身份号码440************315。被告：中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司。住所地：广东省江门市******。法定代表人：陈焯燕，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈镇成，广东华南律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈永宗，广东华南律师事务所律师。原告杨祥卫与被告谭宗勤、中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司（以下简称人民财保江门公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨祥卫的委托诉讼代理人黄晓华、被告人民财保江门公司的委托诉讼代理人陈镇成到庭参加诉讼。被告谭宗勤经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。杨祥卫向本院提出诉讼请求：1.依法判令谭宗勤、人民财保江门公司向杨祥卫赔偿损失135938.55元；2.本案诉讼费由谭宗勤、人民财保江门公司承担。事实和理由：2019年6月16日，谭宗勤驾驶粤J*****号中型自卸货车由台城往开平方向行驶，14时15分，行驶至台山市************行驶时，遇保福良驾驶粤C*****号轻型厢式货车搭载杨祥卫、黄世贵同向驶来，两车发生碰撞，造成杨祥卫、黄世贵受伤，两车损坏的道路交通事故。根据《台山市公安局交警大队交通事故认定书》，认定谭宗勤承担此事故的全部责任。经鉴定，杨祥卫构成十级伤残。杨祥卫因本次交通事故造成的损失如下：医疗费31837元、后续医疗费10000元、住院伙食补助费4500元、营养费500元、护理费11564.4元、误工费16711.15元、医疗器械费1522元、交通费1440元、残疾赔偿金84132元、精神损害抚慰金3000元(交强险优先赔付)。事故发生后，谭宗勤向杨祥卫垫付了医疗费10000元，人民财保江门公司向杨祥卫垫付医疗费6268元，保福良向杨祥卫垫付医疗费13000元。谭宗勤驾驶的车辆是由人民财保江门公司承保。杨祥卫为维护自身合法权益，向法院提起本案诉讼。人民财保江门公司辩称，粤J*****号中型自卸货车在人民财保江门公司投保了交强险、商业三者险100万元及“不计免赔”，案涉交通事故发生在保险期间内。请求法院核实上述被保险车辆的驾驶员驾驶证及车辆行驶证，同时因该车属营运车辆，请求法院查明车辆营运资格证及从业人员资格证，以排除商业险免责情形,并请求法院查明肇事车辆一方的垫付情况。人民财保江门公司在本事故中垫付交强险10000元，其中7000元用于本案伤者杨祥卫，3000元用于事故另一名伤者黄世贵。关于因超载的免赔率的问题,根据《机动车第三者责任保险条款》第二十七条第（二）款“违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率。”以及第20页《不计免赔率特约条款》第二条“（二）因违反安全装载规定而增加的”的约定，本案因被保险车辆超载，人民财保江门公司在商业险赔偿范围内享有10%免赔,因此对于本案商业三者险赔偿部分，人民财保江门公司仅承担90%的责任。同时，因本案另一名伤者黄世贵已向人民财保江门公司办理索赔，已计赔医疗费5232元（含垫付的3000元）、伙食费800元、护理费800元、误工费2445.74元，合共9277.74元。对杨祥卫请求的各项赔偿款意见如下：1．关于医疗费，应按国家医疗保险用药标准核算赔偿；2．关于住院伙食补助费，由法院核实；3.对于营养费，因无医嘱为凭，不同意赔偿；4．关于交通费，因无票据为凭，不同意赔偿；5.对于误工费，误工时间应按住院期间45天及医嘱休息时间81天计算且由于杨祥卫没有提交劳动合同、社保记录等证据，建议参照国有农林牧业在岗职工上一年度平均工资标准计算误工费；6.对于残疾赔偿金，结合被答辩人农业户口性质，建议法院参照农村相关标准计算；7．关于后续治疗费，因尚未发生，应待产生后另行主张；8.关于精神损害抚慰金，建议由肇事司机承担；9.对于护理费，应计算住院45元，按100元每天标准，得4500元；10.对于医疗器械费，不同意赔偿；11.人民财保江门公司并非本案侵权人，且并非因该公司原因导致不能理赔，在本次诉讼中不存在过错，不应承担诉讼费。谭宗勤在法定答辩期限内没有作出答辩。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。谭宗勤经本院传票传唤未到庭参加诉讼，视为放弃质证的权利。对当事人无异议的下列证据，本院予以确认并在卷佐证：杨祥卫提供的《道路交通事故认定书》、《病历》1本、台山市人民医院《出院记录》、《疾病证明书》3张、《住院费用表》（即用药清单）、人血白蛋白发票、轮椅发票、广东省医疗收费票据4张、《法医临床鉴定意见书》。对有争议的证据，本院认定如下：1．杨祥卫提供广东增值税普通发票（编号03361951），拟证明杨祥卫因本次交通事故购买拐杖、坐便椅、便盆、尿壶、水垫的费用。鉴于该发票是正式发票，本院对该证据的合法性、真实性予以确认，能否证明杨祥卫的主张，还需结合相应的病历、疾病证明书一并认定；2.杨祥卫提供护理费发票，拟证明杨祥卫所支付的出院后护理费用。因该证据是正规护理费票据，且有相应的《疾病证明书》佐证，本院对该证据予以确认;3．杨祥卫提供房屋租赁合同、出租房身份证复印件、居住证明，拟证明杨祥卫受伤前居住在城镇的事实。对杨祥卫提供的居住证明，虽只有经手人签名及单位印章，但该证据与房屋租赁合同、出租房身份证复印件能够相互印证，本院对该证据真实性、合法性予以确认，但因该证据确认杨祥卫经常居住地为台山市*******委会上潮23-1号，经本院核查该地址城乡分类代码为220，属村庄分类性质，故对杨祥卫主张受伤前居住在城镇的事实不予确认。4.人民财保江门公司提供的《机动车辆商业保险单/机动车交通事故责任强制险投保单》《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》各一份，拟证明人民财保江门公司已履行了提示说明义务及违反安全装载的商业险免赔10%，因涉案事故发生时，谭宗勤所驾驶的粤J*****号中型自卸货车存在超载，故人保江门分公司享有10%的绝对免赔率。5.人民财保江门公司提供的中国建设银行网上银行电子回单，拟证明人民财保江门公司通过交强险垫付两名伤者10000元（其中杨祥卫7000元；黄世贵30**元）。由于该证据虽是银行出具的电子回单，但该证据未能证明人民财保江门公司对杨祥卫的垫付情况，且根据本院依职权到台山市人民医院依法调取的《说明》确认人民财保江门公司对杨祥卫垫付的费用为6268元，本院对该项证据不予确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：杨祥卫出生于1965年9月19日，属于农业家庭户口性质,自2016年5月起居住在台山市*******委会上潮23-1号。2019年6月16日，谭宗勤驾驶粤J*****号中型自卸货车由台城往开平方向行驶，14时15分，行驶至台山市************行驶时，遇保福良驾驶粤C*****号轻型厢式货车搭载杨祥卫、黄世贵同向驶来，两车发生碰撞，造成杨祥卫、黄世贵受伤，两车损坏的道路交通事故。经台山交警大队现场勘查和调查取证，认定谭宗勤承担此事故的全部责任。杨祥卫于事故当日被送往台山市人民医院，住院留医至2019年7月30日（共住院45日），住院期间留一人陪护，自购白蛋白1支，外购拐杖、坐便椅、水垫、轮椅，出院后遵医嘱休息两个月，留陪人一个月并建议一年半后拆内固定，费用约10000元。2019年10月11日，台山市人民医院出具《疾病证明书》，建议休息三周。广东五邑司法鉴定所经委托申请鉴定，于2019年11月8日作出鉴定意见：被鉴定人杨祥卫构成十级伤残。人民财保江门公司为谭宗勤驾驶的粤J*****号中型自卸货车承保了交强险，保险责任限额为死亡伤残赔偿限额11万元、医疗费用赔偿限额1万元、财产损失赔偿限额2000元;人民财保江门公司还为粤J*****号中型自卸货车承保了商业三者险100万元及“不计免赔”。案涉交通事故发生于上述交强险和商业三者险的保险期间内。事故发生后，谭宗勤向杨祥卫垫付医疗费10000元，人民财保江门公司垫付医疗费10000元(其中:用于支付杨祥卫医疗费6268元、用于支付黄世贵医疗费3732元)，另案外人保福良向杨祥卫垫付了13000元。杨祥卫经与人民财保江门公司、谭宗勤协商未果遂诉至本院，提出上述诉讼请求。杨祥卫起诉时涉案交通事故的另外一名被侵权人黄世贵已向人民财保江门公司办理了索赔。另查明，人保江门分公司提交《机动车辆商业保险单/机动车交通事故责任强制险投保单》和《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》各一份。在《机动车辆商业保险单》中投保人声明一栏记载的内容为“保险人已向本人详细介绍了投保险种所适用的条款，并对其中免除保险人责任的条款（包括但不限于责任免除、免赔率与免赔额、投保人被保险义务、赔偿处理、通用条款等），以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容及其法律后果向本人作了明确说明，本人已充分理解并接受上述内容，同意以此作为订阅保险合同的依据；本人自愿投保上述险种。上述所填写的内容均属实。”投保人朱挺波在投保人签名处签名。上述《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》中所有责任免除部分均用黑色加粗字体载明。其中，在该条款第二十七条第二项规定“保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按照下列方式免赔：……（二）违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率。”。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。台山交警大队作出的《道路交通事故认定书》认定谭宗勤承担案涉交通事故的全部责任，责任划分准确，本院依法予以采信。杨祥卫未能提供证据证实其居住在城镇，故其各项赔偿款应按照农村居民标准计算。参照《关于广东省交通事故赔偿标准的纪要》及《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》计算，杨祥卫因本次交通事故造成的损失包括：1.医疗费。杨祥卫主张医疗费31837元，有病历、出院记录、疾病证明书、住院费用表、医疗收费票据等证据予以佐证，本院予以支持。2.后续治疗费。杨祥卫主张后续治疗费10000元，有医嘱证实，本院予以支持。3.住院伙食补助费。按100元/天的标准计算，杨祥卫住院45天，住院伙食补助费为4500元（100元/天×45天）。4.营养费。杨祥卫的受伤构成十级伤残，伤残赔偿指数为10%，营养费为500元（5000元×10%），对杨祥卫的该项主张，本院予以支持。5.护理费。台山市人民医院出具《疾病证明书》证明杨祥卫住院期间留陪护一名，杨祥卫住院33天，按150元/天的标准计算，出院后医嘱留陪护一名一个月，护理费为11564.4元（住院150元/天×45天+出院后留陪护4814.4元）。6.误工费。根据受害人的误工时间和收入状况确定。杨祥卫住院治疗时间为45天。出院时，医院出具医嘱建议休息两个月，另门诊时又建议休息三周，杨祥卫在医嘱未结束时进行鉴定，误工时间应计至定残日前一天，故杨祥卫的误工时间应为145天。杨祥卫未提交证据证实其居住在城镇，也未没有提交相关收入证明，故其误工费参照2018年度广东省农、林、牧、渔业在岗职工平均工资43327元/年标准计算，计得误工费为17212.10元（43327元/年÷365天×145天），但杨祥卫仅主张误工费16711.15元，系其对权利的处分，本院予以支持。7.残疾辅助器具费。杨祥卫主张残疾辅助器具费1552元，其中1474元，有其提供的病历、疾病证明书、发票等证据佐证，事实清楚，证据充分，依法应予确认;至于杨祥卫主张的残疾辅助器具费48元（包括便盆、尿壶），由于没有相应的疾病证明书予以佐证，本院对该主张不予确认。8.残疾赔偿金。按2018年度广东省城镇农民人均可支配收入17168元/年标准计算。至定残时，杨祥卫年满54周岁，计算20年，杨祥卫的受伤构成十级伤残，赔偿系数为10%，故残疾赔偿金为34336元（17168元/年×20年×10%）。对超出的部分，本院不予支持。9.交通费。杨祥卫没有提供相关票据证实。按30元/天×门诊次数或者住院天数标准计算，交通费应为1440元（30元/天×住院天数45天＋30元/天×门诊3次）。10.精神损害抚慰金。综合考虑侵权人的过错程度、侵权行为的情节、给受害人造成的精神损害后果以及本地区的平均生活水平等实际情况，酌情支持3000元。杨祥卫主张精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿，符合法律规定，应予采纳。上述各项损失合计115362.55元，其中:属于交强险死亡伤残赔偿项下的有护理费、残疾赔偿金、误工费、残疾辅助器具费、交通费、精神损害抚慰金，共68525.55元；属于交强险医疗费用赔偿项下的有医疗费（包括后续治疗费）、住院伙食补助费、营养费，共46837元。涉案粤J*****号中型自卸货车在人民财保江门公司投保的交强险和商业三者险合法有效，应受法律保护。关于人保江门分公司是否在商业三者险责任限额范围内应当享有免赔的问题。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。”及第十三条第二款“投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。”的规定，人民财保江门公司在与投保人朱挺波订立保险合同时，已就提供的《机动车综合商业保险条款》中的免除保险人责任条款使用加粗加黑字体载明，且投保人朱挺波在投保单上投保人签名处进行签名确认，由此证明人民财保江门公司已对投保人尽了提示义务和明确说明义务，《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》的免责条款已生效。谭宗勤发生交通事故时经交警核实超载，故谭宗勤的超载行为符合免赔率条款中约定的实行10%的绝对免赔率情形，故人民财保江门公司主张其在商业三者险的赔偿中享有10%的绝对免赔率，理由成立，本院予以采纳。本次事故造成杨祥卫、黄世贵两人受伤，为遵循公平原则，其两人的损失本应由人民财保江门公司在交强险的赔偿范围内按比例份额进行赔偿，但由于黄世贵在本案起诉时已就其损失向人民财保江门公司进行了索赔，且杨祥卫对交强险余下的赔偿份额(其中医疗损失赔偿限额范围6268元)也未提出异议，视为是当事人的真实意思表示，对杨祥卫的损失应由人民财保江门公司先在交强险限额范围的剩余份额(其中医疗赔偿限额6268元)进行赔偿，不足部分再由谭宗勤在商业三者险约定的赔偿限额100万元范围内由人民财保江门公司在免除10%的责任后全部赔付，即:属于医疗赔偿项目范围的损失共46837元，已超出交强险医疗赔偿范围限额剩余限额，由人民财险赔付6268元，余下40569元由谭宗勤承担，由于该部分损失未超出商业三者险约定的100万元赔偿范围，应由人民财保江门公司赔付90%为36512.1元，由谭宗勤赔付10%为4056.9元;属于伤残赔偿项目范围的损失共68525.55元，未超出交强险死亡伤残赔偿范围限额剩余限额，由人民财保江门公司赔付68525.55元。人民财保江门公司应向杨祥卫赔付6268元+36512.1元+68525.55元=111305.65元，扣除巳付的6268元及谭宗勤垫付剩余部分5943.1元(10000元-4056.9元)外，还应赔付99094.55元。至于案外人保福良向杨祥卫垫付的13000元，由于其与本案不存在利害关系，对该款项本案不予调整。杨祥卫诉请人民财保江门公司赔偿135938.55元，其中损失99094.55元部分，事实和法律依据充足，依法予以支持，其余超出部分理据不足，依法不予支持。谭宗勤经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，依法予以缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向原告杨祥卫赔付99094.55元；二、驳回原告杨祥卫的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1509.39元（已由原告杨祥卫预交），由原告杨祥卫负担409.1元，被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司负担1100.29元。原告杨祥卫预交的案件受理费1100.29元，由本院予以退回；被告中中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应向本院缴付案件受理费1100.29元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审判员  罗辉剑二〇二〇年四月十三日书记员  左钊颖