包头市青山区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）内0204民初873号 原告：梁春梅，1962年8月25日出生，住内蒙古自治区包头市。 委托诉讼代理人：孙某,住河南省许昌市。 委托诉讼代理人：李某某,女，住河南省许昌市。 被告：白月升，男，1984年8月27日出生，住内蒙古自治区包头市。 委托诉讼代理人：白某,住内蒙古自治区包头市。 委托诉讼代理人：句某某,住内蒙古自治区包头市。 被告:中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司，营业场所内蒙古自治区包头市中心开发区. 负责人：张汉全。 委托诉讼代理人:郭煜,该公司法务。 原告梁春梅与被告白月升、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司（以下简称“人保财险包头分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告梁春梅的委托诉讼代理人孙某、李某某，被告白月升的委托诉讼代理人白某、句某某，被告人保财险包头分公司的委托诉讼代理人郭煜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告梁春梅向本院提出诉讼请求：1.判令二被告支付原告2018年12月28日至今的医疗费8289.81元、误工费47589.34元、护理费71462.32元、营养费30700元、住院伙食补助费26800元、交通费15000.67元、住宿费7258元，以上共计207100.14元；2.判令二被告支付原告伤残赔偿金153220元；3.判令二被告支付原告精神损失费10000元；4.判令二被告支付原告伤残等级鉴定费4950元；5.判令整容费、眼睛后续治疗费、康复费及二次手术费待实际产生之后，再次向二被告要求赔偿；6.本案诉讼费由二被告承担。事实和理由：2018年12月28日19时03分许，被告白月升驾驶×××号机动车与原告乘坐的×××号小型轿车在青山路与青东东路交叉口发生追尾。事故经青山大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告白月升负事故全部责任。原告经诊断为：闭合性颅脑损伤、局灶性大脑挫伤伴出血、头皮撕裂、肱骨骨折、臂丛神经损伤、颅底骨折、外展神经损伤、肋骨骨折（左侧第六肋）、脑外伤所致精神障碍、甲状腺功能减退、外伤性麻痹性斜视、面部开放性损伤（左侧）。原告经治疗后于2019年7月31日出院，住院期间的医疗费由二被告支付。但后续产生的治疗等费用二被告未支付。为维护原告的合法权益，故原告诉至法院，请求依法支持原告的诉讼请求。 被告白月升辩称，在法律规定的范围内由保险公司给予原告赔偿。 被告人保财险包头分公司辩称，肇事车辆在被告人保财险包头分公司投保交强险，1000000元商业三者险含不计免赔，事故发生在保险期限内，被告人保财险包头分公司在保险限额项下赔付。原告主张的医疗费，以实际发生票据金额为准。原告自称系退休人员，其主张的误工费，需提供相应的劳务合同及因误工实际减少收入的证明。原告已申请三期鉴定，护理费及营养费应按照鉴定结论的护理期90天、营养期90天计算。护理费需提供护理人员因误工实际减少收入的证明，否则应按2019年道路交通事故赔付标准中的城镇私营的居民服务业33451元/年，即91.6元/天计算。住院伙食补助费按实际住院天数计算。认可原告住院期间实际发生的交通费、住宿费。伤残赔偿金、精神抚慰金，需有鉴定结论予以佐证。鉴定费、诉讼费不在被告人保财险包头分公司赔付范围内。其他意见在质证时发表。 本院经审理认定事实如下：2018年12月28日19时03分许，被告白月升驾驶×××号小型轿车沿青山路由西向东行驶（经包头市公安交通司法鉴定中心鉴定，×××号小型轿车车速为123米/小时-136米/小时）至青山路与青东东路交叉口处时，与前方同向顾某驾驶的×××号小型轿车（内乘坐梁春梅）发生追尾，×××号小型轿车失控后将人行横道内站立的行人曹某碰倒，后×××号小型轿车又与同向左侧车道内赵某某驾驶的×××号轻型普通货车发生碰撞，造成顾某，梁春梅、曹某受伤，三车不同程度受损之交通事故。2019年1月30日，包头市公安局交通管理支队青山区大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告白月升负事故全部责任，原告、顾某、曹某无责任。 受伤当日，原告入包头市某医院住院治疗，住院211天（2018年12月28日-2019年7月27日），经诊断为：急性闭合性颅脑损伤中型、外伤性蛛网膜下腔出血、头皮撕脱伤、左侧面部挫裂伤、双侧额部硬脑膜下血肿钻孔引流术后、左侧肱骨骨折、四肢多处软组织损伤、甲状腺功能低下、创伤性精神异常、颅底骨折、视神经损伤、麻痹性斜视、左侧第六肋骨骨折。处理意见：1.住院抢救手术治疗；2.术后进一步抢救治疗、活血改善脑供血治疗；3.对症治疗；4.营养神经对症治疗；5.左眼斜视，经保守治疗无改善，建议转上级医院进一步治疗，患者住院期间需两人陪护；患者属于交通事故伤害，不属于医保转院范围，不能开具医保转院证明；患者出院后因有精神异常、视物不清，仍然需要两人陪护。 原告在治疗期间产生的费用共计234327.82元，其中由被告白月升支付152755.32元，包含2019年2月12日至2019年3月10日的护理费7200元,由被告人保财险包头分公司支付81572.5元。原告陈述其主张的费用不包含该部分费用。 原告提交包头市某医院住院的病案、诊断证明、住院日期说明。 原告于2019年7月29日、2019年8月5日、2019年8月21日、2019年11月1日、2019年11月8日在北京某医院就诊，支出医疗费共计1398.62元。原告提交北京某医院挂号单、门诊预约凭证、门急诊病历手册、门诊收费票据。 经质证，被告白月升、被告人保财险包头分公司对上述证据中包头市某医院病案及诊断证明的真实性认可，但证明目的不予认可，原告在2019年7月28日至2019年7月30日已开始在外地就医，病案首页记载出院时间是7月31日，有3天的护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费应予以扣减，按照87天计算；对原告在外地就医的医疗费票据不认可，包头市某医院出院诊断证明中明确记载原告属于交通事故，不属于转院范围，不能开具医保转院证明。原告没有转院证明，故对原告在外地就医产生的医疗费、住院伙食补助费、相应的交通费均不予认可。对住院日期说明认可。 原告提交2019年7月28日至2019年11月8日前往北京就医的火车票29张、发票1张、金额共计7338.5元，原告的委托诉讼代理人孙某、李某某往返郑州与包头的交通费票据20张、金额共计5791.5元，出租车票据26张、金额共计820.87元，住宿费票据6张、金额共计7258元。经质证，被告白月升、被告人保财险包头分公司对上述证据不认可，认为原告没有转院证明，故对原告在外地就医产生的各种费用均不认可。 原告提交2019年12月30日内蒙古某司法鉴定所出具内蒙古某司法鉴定所[2019]临鉴字第XXX号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人梁春梅脑软化灶伤残等级为十级，开颅术后伤残等级为十级，左眼斜视伤残等级为十级，左上肢伤残等级为十级；被鉴定人梁春梅误工270日、护理90日、营养90日。原告支出伤残鉴定费4950元。 经质证，被告白月升、被告人保财险包头分公司对伤残鉴定意见书的真实性认可，证明目的不认可，认可原告的伤残等级四处十级，伤残系数应按12%予以计算。原告是已退休人员，无相应的工作证明以及收入减少的证明，对误工费不认可，鉴定的护理日和营养日均为90天，对护理费和营养费均应按90天计算。 原告还提交护理费票据4张、金额共计33080元。经质证，被告白月升、被告人保财险包头分公司对该证据认可。 原告还提交工作证明，欲证明：原告在某印刷厂工作，应按照内蒙古自治区相同或相近行业上1年度职工平均工资计算误工费。经质证，被告白月升、被告人保财险包头分公司对该证据不认可，该证据是先盖章后落款，且无相关经理或负责人的签字及财务的证明，同时该证据无法证实事故期间原告的收入实际减少，原告代理人曾自述原告已经退休。 ×××号小型轿车在人保财险包头分公司投保机动车交通事故责任强制保险和1000000元的商业第三者责任保险，事故发生在保险期限内。 本院认为，被告白月升驾驶×××号小型轿车发生交通事故造成原告受伤的损害结果，因被告白月升承担事故全部责任，故被告白月升应对原告受伤的损害结果承担赔偿责任。根据原告提交的证据，原告在包头市某医院住院治疗的实际天数应为211天（2018年12月28日-2019年7月27日）。原告主张在北京治疗期间的医疗费1398.62元符合法律规定，本院予以认定。结合原告的住院病案及伤残鉴定意见，考虑原告受伤的实际情况，本院酌情认定原告出院后的护理天数为30天。原告主张的护理费应当为(45天+30天+241天)×91.65元/天=28961.4元，再加上33080元共计62041.4元；营养费和住院伙食补助费应当分别按照100元/天，计算211天为21100元、21100元。交通费是根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，根据原告的就医情况，本院酌情认定包头市发生的交通费600元。原告主张其在北京就医期间的交通费8159.37元、住宿费7258元与其提交的就医凭证能够互相印证，本院予以认定。原告的委托诉讼代理人孙某、李某某往返郑州与包头的交通费中仅有2768元与本案有关联性，本院予以认定。原告受伤构成4处十级伤残等级，应在十级伤残等级的基础上上浮4%，伤残等级赔偿指数为14%。原告主张的残疾赔偿金、精神损害赔偿金应当按照2019年年度内蒙古自治区××路交通事故损害赔偿标准再结合伤残等级计算，数额分别为残疾赔偿金107254元（38305元×20年×14%），精神损害赔偿金3000元。鉴定费4950元由原告与被告白月升各负担一半即2475元。 原告提供的工作证明，既不能证明其实际的就业情况，也不能证明因事故导致其收入实际减少，故原告主张误工损失没有事实依据，本院不予支持。原告主张的后续治疗的诉权，因诉讼权利是法律赋予的权利，不宜在判决主文进行认定。 ×××号小型轿车在被告人保财险包头分公司投保机动车交通事故责任强制保险和1000000元的商业第三者责任保险，被告人保财险包头分公司应在保险责任范围内承担赔偿责任，即在机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险限额内赔偿原告医疗费1398.62元、护理费62041.4元、住院伙食补助费21100元、营养费21100元、交通费11527.37元、住宿费7258元、残疾赔偿金107254元、精神损害赔偿金3000元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司于本判决生效之日起三十日内在机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险限额内赔偿原告医疗费1398.62元、护理费62041.4元、住院伙食补助费21100元、营养费21100元、交通费11527.37元、住宿费7258元、残疾赔偿金107254元、精神损害赔偿金3000元； 二、被告白月升于本判决生效之日起三十日内支付原告梁春梅鉴定费2499元； 三、驳回原告梁春梅的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6574元，减半收取计3287元（原告梁春梅已预交），由原告梁春梅负担877元，由被告白月升负担2410元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于包头市中级人民法院。 审判员  高玲 二〇二〇年四月二十八日 书记员  霍慧 附：相关法律条文及司法解释： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。