广西壮族自治区南宁市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂01民终1528号 上诉人（原审原告）：潘仁勇，男，壮族，1989年6月4日出生，住南宁市青秀区。 被上诉人（原审原告）：南南铝工程有限责任公司，住所地南宁市邕宁区良信路****，统一社会信用代码914500000965458485。 法定代表人：郑玉林，该公司董事长。 委托诉讼代理人：李宁华，广西桂海天律师事务所律师。 委托诉讼代理人：叶静娴，广西桂海天律师事务所实习律师。 上诉人潘仁勇因与被上诉人南南铝工程有限责任公司工伤保险待遇纠纷一案，不服南宁市邕宁区人民法院(2019)桂0109民初1627号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。 上诉人潘仁勇上诉请求：一、判令被上诉人支付上诉人一次性伤残就业补助金差额12555元；二、判令被上诉人支付上诉人一次性伤残补助金差额12555元；三、判令被上诉人支付上诉人一次性工伤医疗补助金差额15598元；四、本案上诉费由被上诉人承担。 事实和理由：上诉人于2019年8月15向邕宁区人民法院提出了起诉请求，2019年10月24日作出了(2019)桂0109民初1627号判决书。上诉人对该判决结果不服。具体如下：上诉人于2017年10月24日入职被上诉人单位从事生产操作工，并与其签订了一年的劳动合同书。合同期内被上诉人于2018年7月15日发生工伤，并被鉴定为9级伤残。上诉人与被上诉人已经解除劳动合同关系。上诉人发生工伤前9个月的工资分别为：1667元、5169元、5649元、5585元、4361元、5751元、4991元、5069元、5332元。被上诉人在上诉人发生工伤前9个月为其缴纳的社会保险基数分别为：2749.2元、2834元、42834元、2834元、2834元、3751元、3751元、3751元、3751元。上诉人认为依据《职工基本养老保险个人账户管理暂行办法》中的第八条规定，上诉人是2017年10月14日入职，第一个月工资为1667元，并非满月工资，则应以第二个月满月工资5169元作为2017年社会保险缴费基数。2018年社会保险缴费基数为2017年实发工资的月平均值。上诉人2017年的工资分别为1667元和5169元，因为1667元非上诉人的满月工资，应不计入计算。则上诉人2017年月平均工资为5169元，即2018年社会保险法缴费基数应为5169元。但实际被上诉人为上诉人所缴纳的社会保险与实际相差太多，致使潘仁勇工伤待遇受损。现要被上诉人作出差额赔偿。根据《工伤保险条例》第三十七条规定，9级伤残由用人单位支付本人九个月工资的一次性伤残就业补助金，由社会保险事业局支付本人九个月工资的一次性伤残就业补助金和本人十一个月工资的一次性工伤医疗补助金。同时“本人工资”指工伤前12个月社会保险法缴费基数的平均值。”上诉人工伤时社会保险未交满12个月情况时，经向社保工伤部门咨询后则是按王伤前实际缴费月数平均值来定为本人工资”。被上诉人己向上诉人支付了停工留薪期工资19385元，支付一次性伤残就业补助金33966元。南宁市社会保险事业局己经向潘仁勇支付一次性伤残补助金33966元，支付一次性工伤医疗补助金41261元。上诉人认为被上诉人不按实际工资缴纳社会保险导致上诉人工伤待遇受损，要求被上诉人向上诉人支付一次性伤残就业补5助金差额(5169元/月×9个月)一33966元=12555元，支付一次性伤残补助金差额(5169元/月×9个月)—33966元=12555元，支付一次性工伤医疗补助金差额(5169元/月×11个月)—41261元=15598元。社会保险事业局是根据工伤员所缴纳的社会保险基数发放工伤员工的工伤待遇数额，在前述中上诉人己讲明3774.05元的本人工资与上诉人的实际工资不符，这其中是因为被上诉人不按上诉人的实际月工资缴纳社会保险。这也直接导致了上诉人的工伤待遇受损。根据《社会保险费正缴暂行条例》第四条中规定和二十三条规定，被上诉人瞒报工资数额身份工伤保险待遇降低调存在因果关系，而上诉人对此毫不知情，用人单位应该承担行政责任，补偿损失部分。 被上诉人南南铝工程有限责任公司答辩称：认可一审法院判决，请求二审法院驳回上诉人的诉请，维持原判。 潘仁勇向一审法院起诉请求：一、判令南南铝工程有限责任公司支付潘仁勇一次性伤残就业补助金差额12555元；二、判令南南铝工程有限责任公司支付潘仁勇一次性伤残补助金差额12555元；三、判令南南铝工程有限责任公司支付潘仁勇一次性工伤医疗补助金差额15598元；四、本案诉讼费由南南铝工程有限责任公司承担。 一审法院认定事实：2017年10月14日，潘仁勇与南南铝工程有限责任公司签订了《劳动合同书》。第一条“劳动合同期限”（一）劳动合同期约定：本合同期限采用有固定期限：自2017年10月14日起至2018年10月14日止。 2018年7月15日14时20分，潘仁勇在南南铝工程有限责任公司的生产车间发生事故，造成潘仁勇受伤。 2018年8月10日，经南南铝工程有限责任公司申请，南宁市人力资源和社会保障局认定潘仁勇的受伤为工伤（南人社工伤认定[2018]1392号）。 2018年11月8日，经南南铝工程有限责任公司申请，南宁市劳动能力鉴定委员会对潘仁勇的伤情鉴定结论为：伤残等级玖级。 2018年12月26日，南南铝工程有限责任公司作出《关于与潘仁勇同志解除劳动关系的决定》，决定内容为：潘仁勇同志2017年10月进入本单位工作，在本单位工作年限共14个月。与本单位续签的劳动合同时间自2018年10月15日至2021年10月15日止。因个人发展原因，潘仁勇于2018年12月14日以书面形式向公司提出离职申请，公司依据《劳动合同法》及《南南铝工程有限责任公司劳动合同》的有关规定，决定从2018年12月26日起与潘仁勇同志解除劳动关系。 2019年1月18日，南宁市社会保险事业局作出《南宁市参保职工工伤待遇审核表》，核算潘仁勇“本人工资”为3774.05元。 2019年1月30日，潘仁勇向南宁市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求：一、支付一次性伤残就业补助金47142元；二、支付一次性伤残补助金46521元；三、支付一次性工伤医疗补助金15345元。同日，南南铝工程有限责任公司向潘仁勇支付一次性伤残就业补助金31696.47元。 2019年3月6日，南南铝工程有限责任公司向潘仁勇支付一次性伤残就业补助金差额2269.98元。 2019年4月30日，南南铝工程有限责任公司向潘仁勇支付34266.19元，南南铝工程有限责任公司称该34266.19元系南南铝工程有限责任公司代南宁市社会保险事业局发放工伤补助金。 2019年7月22日，南宁市劳动人事争议仲裁委员会作出南劳人仲案字[2019]第2506号《仲裁裁决书》，裁决：一、南南铝工程有限责任公司向潘仁勇支付一次性伤残就业补助金的差额部分2269.98元；二、对潘仁勇其他仲裁请求，不予支持。 另查明：一、南南铝工程有限责任公司已为潘仁勇缴纳2017年11月至2018年12月的工伤保险费。 二、工伤保险基金已按潘仁勇的伤残等级九级向其支付一次性伤残补助金33966.45元以及一次性工伤医疗补助金41261元。 庭审中，原、南南铝工程有限责任公司一致确认本案的争议焦点是：一、南南铝工程有限责任公司是否应当支付潘仁勇一次性伤残就业补助金差额12555元；二、南南铝工程有限责任公司是否应当支付潘仁勇一次性伤残补助金差额12555元、一次性工伤医疗补助金差额15598元。 一审法院认为：一、关于南南铝工程有限责任公司是否应当支付潘仁勇一次性伤残就业补助金差额12555元的问题。 《工伤保险条例》第三十七条规定：“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。”《广西壮族自治区实施办法》第二十四条规定：“七级至十级伤残职工劳动合同期满终止或者本人提出解除劳动合同的，由工伤保险基金按照下列规定支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位按照下列规定支付一次性伤残就业补助金，工伤保险关系终止：（二）一次性伤残就业补助金。以解除或者终止劳动关系时本人工资为计发基数……九级伤残计发9个月。前款所称解除或者终止劳动关系时本人工资，是指解除或者终止劳动关系时前12个月个人平均月缴费工资。” 本案中，根据上述规定，潘仁勇提出解除劳动合同，南南铝工程有限责任公司应支付潘仁勇一次性伤残就业补助金。潘仁勇作为已参加工伤保险的劳动者，发放一次性伤残就业补助金应当以遭受事故受伤前12个月的平均月缴费工资来计算，而不能以个人平均月工资来计算。《南宁市参保职工工伤待遇审核表》显示，南宁市社会保险事业局核算潘仁勇的“本人工资”为3774.05元，故南南铝工程有限责任公司应当向潘仁勇支付一次性伤残就业补助金33966.45元（3774.05元/月×9月）。南南铝工程有限责任公司已向潘仁勇支付一次性伤残就业补助金33966.45元（31696.47元+2269.98元），故南南铝工程有限责任公司已足额支付潘仁勇一次性伤残就业补助金，因此潘仁勇要南南铝工程有限责任公司支付一次性伤残就业补助金差额于法无据，予以驳回。 二、关于南南铝工程有限责任公司是否应当支付潘仁勇一次性伤残补助金差额12555元、一次性工伤医疗补助金差额15598元的问题。 《工伤保险条例》第五十五条规定：“有下列情形之一的，有关单位或者个人可以依法申请行政复议，也可以依法向人民法院提起行政诉讼……（五）工伤职工或者其近亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有异议的”。 本案中，根据上述规定，潘仁勇应享受的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金应支付的数额，应由工伤保险基金支付。南南铝工程有限责任公司已为潘仁勇向南宁市社会保险事业局申请工伤待遇，该局亦已核准潘仁勇享受工伤待遇，潘仁勇也已从工伤保险基金获得了一次性伤残补助金33966.45元、一次性工伤医疗补助金41261元。一次性伤残补助金及一次性工伤医疗补助金均属于应由行政机关核定的工伤保险待遇，现潘仁勇对其领取数额有异议不属于人民法院受理民事案件的范围，不予支持。 一审法院判决：驳回潘仁勇的诉讼请求。案件受理费10元（潘仁勇已预交），由潘仁勇负担。 二审中，双方当事人均无新证据提交，亦未对一审查明的事实提出异议，故本院对一审查明事实予以确认。 本院认为：潘仁勇在二审中，仅是对南宁市社会保险事业局核定的其“本人工资”有异议，对于其他的案件事实、法律适用以及计算方式等均无异议，故本案的争议焦点为：潘仁勇诉请南宁市社会保险事业局核算其“本人工资”过低有无依据。 本案中，2019年1月18日，南宁市社会保险事业局作出《南宁市参保职工工伤待遇审核表》，核算潘仁勇“本人工资”为3774.05元，对于此工资认定结果，潘仁勇并未向南宁市社会保险事业局申请行政复议，也未向本院提起行政诉讼，而是径向提起劳动争议诉讼，因该工资认定属于具体行政行为，并不是劳动争议案件的受理范围，故对其诉求，本院不予处理。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。潘仁勇虽然在二审中提出，南宁市社会保险事业局核算其“本人工资”过低系被上诉人南南铝工程有限责任公司之过错，因此被上诉人需承担相应的责任，并补齐差额，但是对于该主张，潘仁勇并没有任何证据予以佐证，应承担举证不能之法律后果，故本院对潘仁勇的上诉主张不予支持。 综上，上诉人潘仁勇的上诉理由不成立，本院不予支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，本院予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费10元（上诉人已预交），由上诉人潘仁勇负担。 本判决为终审判决。 审判长  覃若鹏 审判员  姚 娟 审判员  覃 斯 二〇二〇年四月十三日 书记员  卢立峰