山西省忻州市中级人民法院民事判决书（2020）晋09民终451号上诉人（原审被告）：张某1，男，1963年6月14日出生，汉族，河曲县人。委托诉讼代理人：张某2，山西神业律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王某，女，1972年2月19日出生，汉族，河曲县人。委托诉讼代理人：马某，山西翠峰律师事务所律师。原审被告：泰山财产保险股份有限公司鄂尔多斯中心支公司，住所地内蒙古自治区鄂尔多斯市东胜区迎宾路**开远广场**东，统一社会信用代码×××。负责人：杜俊林，该公司总经理。上诉人张某1因与被上诉人王某、原审被告泰山财产保险股份有限公司鄂尔多斯中心支公司（以下简称泰山保险鄂尔多斯公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省河曲县人民法院（2019）晋0930民初545号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人张某1及其委托诉讼代理人张某2，被上诉人王某的委托诉讼代理人马某，到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王某向一审法院起诉请求：1、依法判令被告赔偿原告因交通事故侵权造成的医疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费等各项损失共计231578元。2、由被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2019年1月21日19时许，被告张某1驾驶×××号轻型厢式货车（该车实际所有人为被告张某1）沿S249线由东向西行至89Km+960m处时，将行人王某撞倒，造成原告王某受伤的道路交通事故。该事故经河曲县交警大队认定：被告张某1负全部责任，原告王某无责任。该事故发生后，原告被送往河曲县人民医院急救，因病情严重随即又转山西医科大学第一附属医院行进一步手术治疗，原告在前述医院共住院37天，共支出医疗费109532.58元。被告保险公司在原告住院期间垫付医疗费10000元，被告张某1在原告住院期间垫付医疗费13000元。原告治疗终结后，于2019年7月25日经山西金石司法鉴定中心鉴定为：颅脑损伤构成十级伤残。该事故经调解，未能协商处理。综上，由于被告张某1违法驾驶车辆行驶发生交通事故造成原告的人身损害，被告张某1作为侵权人应当赔偿，被告泰山保险鄂尔多斯公司作为肇事车×××的保险人在保险责任限额范围内应当承担赔偿责任。因此，请求人民法院依法判决，维护受害者的合法权益，支持原告之诉求。一审被告张某1辩称，事故事实和责任认定无异议。事故发生后，我为原告垫付了13000元。一审被告泰山保险鄂尔多斯公司辩称，对交通事故事实和责任认定认可，被告车辆在我公司投保了交强险，我公司在交强险责任限额内分项赔偿合理损失。医疗费我公司已垫付1万元。司法鉴定时没有通知我方，故残疾赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费、鉴定费不认可。误工费我司认可145天，护理费认可住院天数，住院伙食补助费、后续治疗费已超限额，不认可。住宿费不认可。一审法院查明的事实：2019年1月21日19时许，被告张某1驾驶×××轻型厢式货车沿省道249线由东向西行驶，行至省道249线89km+960m处时，将行人王某撞倒，造成原告王某受伤的交通事故。事故经河曲县公安局交通警察管理大队认定，张某1驾驶车辆在道路上行驶时，未避让行人是事故发生的根本原因，驾驶人张某1应负本起事故的全部责任，行人王某无责任。事故发生后，2019年1月21日，原告王某入河曲县人民医院急救，于2019年4月15日在该院门诊复查。原告在该院共支出医疗费2057元。2019年1月22日入山西医科大学第一医院住院治疗，于2019年2月27日出院，住院36天，支出医疗费99215.88元，出院诊断：右侧锁骨骨折，创伤性硬膜下出血，局灶性大脑挫裂伤，皮肤裂伤，肺部感染，颅骨骨折，硬膜下积液。出院医嘱：“1、观察术区伤口变化；2、休息，避免剧烈运动；3、医师指导下功能锻炼；4、继续相关疾病治疗；5、1月门诊拍片复查锁骨骨折，视检查情况制定进一步治疗方案；6、不适随诊。”2019年5月9日在该院门诊复查。原告在该院共支出门诊医疗费3067.5元。支出外购药费3864元，支出营养保健品费用1300元。2019年7月25日，经山西翠峰律师事务所委托，山西金石司法鉴定中心作出金石司鉴中心［2019］残鉴字第88号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人王某因交通事故致颅脑损伤伤残等级为十级。作出金石司鉴中心［2019］咨鉴字第50号王某二次手术费用评估，认为：被鉴定人因交通事故致右锁骨骨折并行切开内固定术，术后一年左右应行体内植入材料取出术，一般情况下医疗费用分类为三乙医院5301-7301元，三甲医院6400-8400元，需住院12天。作出金石司鉴中心[2019]时限评字第93号王某误工期、护理期、营养时限评定，鉴定意见为：王某因交通事故致误工期180日，护理期60日，营养期90日。原告支出鉴定费3500元。另查明，原告王某的户籍所在地为山西省河曲县巡镇镇河会村，户别为家庭户，居住地属城镇区划。儿子吕晓阳生于2006年7月25日，现年13周岁；母亲梁怀支，生于1945年4月15日，现年74周岁，户籍所在地为山西省河曲县旧县乡河畔村，户别为家庭户口，梁怀支育有两个子女，其夫已去世。还查明，肇事车辆×××在被告泰山保险鄂尔多斯公司投保了交强险，保险期间为2018年3月22日起至2019年3月22日止，保险责任限额为医疗费用限额10000元、死亡伤残赔偿限额110000元、财产损失赔偿限额2000元，事故发生在保险期内。被告张某1驾驶证准驾车型B2，准驾相符。另查明，事故发生后，被告泰山保险鄂尔多斯公司为原告垫付医疗费10000元，被告张某1垫付给原告王某13000元。山西省统计部门公布的2018年度城镇居民年均可支配性收入为31035元，城镇居民人均消费性支出为19790元，城镇非私营单位分行业就业人员年平均工资（居民服务、修理和其他服务业）为45259元。以上事实，有道路交通事故认定书、行驶证、驾驶证、身份证、户口本、证明、诊断建议书、入院证、出院证、住院病历、医疗费用明细清单、医疗费用票据、交通费用票据、鉴定费票据、住宿费票据、司法鉴定意见书、机动车交通事故责任强制保险单、庭审笔录及当事人陈述等在案佐证。一审法院院认为，公民的生命、健康权依法受到法律保护，侵害他人造成人身损害财产损失的，应当承担赔偿责任。河曲县公安局交通警察管理大队就本起交通事故作出的事故责任认定书，基本事实认定清楚，责任划分恰当，各方当事人均无异议，法院予以采纳并作为划分责任比例的依据。涉案的司法鉴定意见书，经审查，鉴定程序合法，鉴定材料完备，对鉴定过程说明较为详尽，鉴定人具有资格，应作为有效证据采纳，并作为赔偿原告相关项目的参照。被告泰山保险鄂尔多斯公司提出鉴定书系原告单方委托，不予认可，但其未在规定期限内向法庭提重新鉴定的申请，也未提供其他足以反驳的证据，对其主张，法院不予认可。本起事故中，被告张某1负全责，原告王某无责任，张某1驾驶的×××轻型厢式货车在被告泰山保险鄂尔多斯公司投保了交强险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；……”之规定，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”之规定，该起事故发生在保险期内，被告泰山保险鄂尔多斯公司应先行在机动车责任强制保险限额内承担赔偿责任，对超出交强险理赔范围项目，由被告张某1承担全部赔偿责任。就原告王某主张的损失，法院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合原告的诉讼请求，认定如下：1、医疗费。原告王某主张医疗费109532.58元，其中108204.38元提供了相关的诊疗资料及票据，本院予以确认。其他外购药28.2元，没有医嘱，且票据不正规，不予认可。营养品费1300元应计入营养费。2、住院伙食补助费。住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。原告住院37天，二次手术需住院12天，共计49天，参照我省省直机关工作人员省内出差伙食补助标准为每人每天100元，原告主张4900元，本院予以确认。3、营养费。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。参照司法鉴定意见书，结合原告的伤情，原告在住院期间及出院后一定时期内，客观上需要加强营养，本院确定原告的营养期为90天，二次手术需住院12天，共计102天，营养费酌定为每日30元，即30元／天×102天=3060元。原告主张的实际支出营养品费1300元计入营养费，不再重复计算。4、后续治疗费。参照司法鉴定意见书建议，原告王某因交通事故右锁骨骨折并行切开内固定术，术后一年左右应行体内植入材料取出术，一般情况下医疗费用分类为三乙医院5301-7301元，三甲医院6400-8400元，结合原告伤情及实际情况，确定为8400元。5、残疾赔偿金。原告主张62070元。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算，但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，七十五周岁的按五年计算。原告王某生于1972年2月19日，户口户别为家庭户口，居住地属城镇区划，定残时47周岁，该项目赔偿标准应按山西省2018年城镇居民人均可支配收入标准31035元计算20年。参照司法鉴定意见书，原告伤残等级为十级，伤残赔偿指数为10％，残疾赔偿金为31035元／年×20年×10％=62070元。原告主张符合法律规定，法院予以支持。原告主张被扶养人生活费10884.5元，原告儿子吕晓阳生于2006年7月25日，现年13周岁，以山西省2018年城镇居民人均消费性支出19790元标准计算5年，即19790元/年×5年÷2人×10%=4947.5元；原告母亲梁怀支，生于1945年4月15日，现年74周岁，户名为家庭户口，梁怀支育有两个子女，其夫已去世，以山西省2018年城镇居民人均消费性支出19790元标准计算6年，即19790元/年×6年÷2人×10%=5937元。原告主张符合法律规定，法院予以支持。将被扶养人生活费计入残疾赔偿金，两项合计72954.5元。6、误工费。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告主张误工费25201.4元。结合原告伤情及参照鉴定意见，法院确定误工期为180天，原告未举证证明其收入情况，参照2018年山西省城镇非私营单位分行业就业人员年平均工资（居民服务、修理和其他服务业）标准45259元计算其误工费，即45259元／年÷365天×180天=22320元。7、护理费。原告主张13943.9元，护理人员2人。本院认为，护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构明确意见的，可以参照确定护理人员人数。本案中，根据王某伤情及治疗情况，医疗机构或者鉴定机构并没有明确意见确定护理人数，本院确定治疗期间需要1人护理，参照鉴定机构意见，护理期确定为60天，原告未举证证明护理人员收入情况及所从事的行业，参照2018年山西省城镇非私营单位分行业就业人员年平均工资（居民服务、修理和其他服务业）标准45259元计算，即45259元／年÷365天×60天=7440元。8、交通费。原告因受伤就医检查治疗、鉴定伤情，确需花费一定的交通费用，原告主张交通费6738元，原告提供的部分票据无法证明与原告处理交通事故、就医相关，法院酌定为5500元。9、住宿费。原告主张住宿费1348元，其中住宿费148元，票据正规，与就医时间相符，本院予以确认。其他票据不正规，不予支持。10、精神损害抚慰金。原告王某因伤致残后身心受到一定精神痛苦，确需抚慰，原告因本起事故致十级伤残，其主张精神损害抚慰金5000元，符合法律规定，法院予以认定。11、鉴定费。原告主张鉴定费3500元，实际发生，票据合法，法院予以认定。上列1-11项损失共计241426.88元，扣除泰山保险鄂尔多斯公司垫付的医疗费10000元，应为231426.88元，应由被告泰山保险鄂尔多斯公司在交强险责任限额内赔偿原告残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金共计110000元（交强险伤残项下），超出交强险责任限额部分的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、住宿费、鉴定费共计121426.88元，由被告张某1承担赔偿责任，扣除被告张某1已垫付的13000元，被告张某1还需赔偿原告王某108426.88元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条的规定，山西省河曲县人民法院于2019年12月12日作出判决：一、被告泰山财产保险股份有限公司鄂尔多斯中心支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内分项赔偿原告王某残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金共计110000元。二、被告张某1赔偿原告王某医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、住宿费、鉴定费共计121426.88元，核减被告张某1已垫付的13000元，被告张某1还需赔偿原告王某108426.88元。三、驳回原告王某的其他诉讼请求。上列一至二项限于本判决生效后十日内履行。案件受理费减半收取2387元（原告已预交），由原告王某负担99元，由被告张某1负担2288元。判后，张某1表示不服上述判决，向本院上诉请求：依法撤销山西省河曲县人民法院（2019）晋0930民初545号民事判决书，判决第二项内容予以改判。事实和理由：原告王某诉被告张某1机动车事故纠纷一案,河曲县人民法院认定的医疗费有误,有些医疗费不应该计算,并且这些医疗费用证据庭前没有进行证据交换，被告张某1未能进行充分质证。后续治疗费确定为8400元过高，三乙医院完全可以进行手术，被告张某1可以支付5301元,，误工费王某系农民，从事农业工作应该以农业标准计算，误工期180天不合理。交通费酌定5500元过高。综上所述,河曲县人民法院判定要求张某1给付王某赔偿费用数额不合理，请二审法院了以改判。王某的委托诉讼代理人辩称：原审查明事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。。原审被告泰山财产保险股份有限公司鄂尔多斯中心支公司辩称：同意一审判决。经审理查明，本院二审对一审查明的基本事实予以确认。本院认为，关于案涉交通事故受害人王某的残疾赔偿金计算标准，误工费计算标准及误工期问题。上诉人诉称王某居住在农村，是农村户口，在一审庭审中，王某提交的户籍证明证实王某的户别为家庭户，其居住地属城镇区划，故原审法院按照城镇居民标准计算王某的残疾赔偿金并无不当。关于王某的误工费计算标准及误工期问题。原审法院结合司法鉴定意见和王某从事工作的性质，予以计算王某的误工费是适当的。上诉人未能提供有效的证据予以推翻该鉴定意见，故上诉人的上诉请求无事实根据，本院不予支持。上诉人张某1诉称一审中王某的医疗费证据以及案涉鉴定意见均未让其在庭审中质证，不可以作为认定案件事实的证据。二审庭审中查明核实一审庭审笔录中明确记录的张某1关于王某医疗费票据及鉴定意见的质证意见是张某1本人如实陈述，故上诉人的该项上诉请求里有不足，本院予以驳回。关于王某的后续治疗费，原审法院结合鉴定意见予以确定并无不当。关于王某治疗发生的交通费用，虽然上诉人诉称原审法院认定的交通费里有2180元是上诉人支付的为王某租车的费用，但是上诉人没有任何票据予以证实该事实。综上所述，张某1的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1869元由上诉人张某1负担。本判决为终审判决。审判长 刘 勇审判员 杨 剑审判员 梁晓莉 二〇二〇年四月十八日书记员 贾雨京