贵州省凯里市人民法院民 事 判 决 书（2020）黔2601民初1583号原告冯子兰，女，1978年2月18日出生，汉族，贵州省镇远县人，现住凯里市。委托代理人（特别授权）王邦华、王德麟（实习律师）。被告毛江云，男，1983年2月3日出生，苗族，贵州省雷山县人，住雷山县。委托代理人（特别授权）戴立春、梁家健，广东大洲律师事务所律师。原告冯子兰诉被告毛江云机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年1月16日立案受理后，适用简易程序进行了审理，原告冯子兰及其委托代理人王邦华，被告的代理人戴立春参加诉讼，本案现已审理终结。原告冯子兰向本院提出的诉讼请求：一、判决被告毛江云赔偿原告冯子兰371275.75元；二、本案的诉讼费、财产保全费由被告承担。事实与理由：2016年11月24日，原告冯子兰接孩子敖浩瀚放学去天一星吉购物中心经营的门面在体育路行走，被告毛江云驾驶贵Ｈ×××**号小型普通客车在体育路段行驶时，碰撞到行人原告冯子兰、敖浩瀚母子二人，导致原告受伤等的道路交通事故。本次交通事故经凯里市公安局交通警察大队作出第2016ＳＪ1124-03号道路交通事故认定书，认定被告毛江云承担此事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告立即被送往黔东南州人民医院住院治疗。经诊断，原告冯子兰主要为：右侧股骨粗隆间骨折；左侧6、7肋骨骨折；右膝感觉外侧半月板前角损伤；全身多处皮肤软组织擦伤等。2017年6月9日，因无钱继续治疗出院。出院主要诊断：右侧股骨粗隆间骨折术后（右侧肢体运动功能障碍，日常生活活动能力障碍）；右侧小腿胫前皮肤挫裂伤；右侧膝关节外侧半月板前角损伤；全身多处皮肤软组织擦伤等。出院建议：注意休息，避免长时间行走，需加强营养，继续门诊康复治疗，定期复诊。原告出院后，就之前的损失起诉至法院。经法院审理作出（2017）黔2601民初3487号、（2017）黔26民终2482号民事判决。2017年10月11日，原告到医院进行复查，产生费用138.6元。2018年3月6日，原告到医院进行复查，产生费用884元。2019年3月20日，原告到医院进行复查，产生费用922.6元。2019年5月14日，原告到到黔东南州人民医院住院进行右侧粗隆间骨折内固定取出术，2019年5月29日出院。出院医嘱：3个月内避免负重行走，适当加强右侧髋关节功能锻炼，避免接触尘螨。产生费用15189.04元。2019年8月14日，经黔东南州人民医院法医学司法鉴定所作出鉴定意见，原告受伤评定为十级伤残，产生费用700元。2019年9月6日，经贵州医科大学第二附属医院法医司法鉴定所作出鉴定意见，原告疤痕康复治疗后续治疗费为90487.04元，产生费用1270元。综上所述，本次事故，被告毛江云负全部责任，依法应支付所有医疗费、护理费等，治愈原告，赔偿损失。但被告毛江云只在起初垫付了部分医疗费、护理费后，就再也不来医院看望原告，找理由逃避责任。原告取出内固定住院所有费用都是原告自己支出。原告为维护自己的合法权益，特提起诉讼。被告毛江云辩称：对部分损失答辩如下，医疗费应当有正规的发票，且发票与交通事故受伤治疗有关联，我方才予以认可；对于原告住院期间的护理费我方予以认可，出院后的90天主张的护理费因没有事实及法律依据我方不予认可；住院伙食补助费没有异议；营养费没有医嘱并且该费用原告已在第一次起诉时已经经过法院处理完毕，属于重复主张；误工费，原告计算的误工时间过长，根据人生损害误工期护理期营养期评定规范的国家标准第10.2.9规定最长误工时间不超过170天，原告计算的误工费至定残前一日没有事实依据，按照法律规定，误工期定残至前一日达到持续误工的前提，而本案原告从受伤到定残，差不多三年，这中间是否存在持续误工没有相关的事实及证据佐证，原告存在故意拖延鉴定时间的情况按照规定，鉴定时机应当在临床治疗效果稳定后进行，原告的伤情经过住院治疗及在医院进行康复治疗并出院后及临床治疗效果就已达到稳定状态，即应当在合理的期限内及时作出进行伤残鉴定而不应当拖延两年之后再进行伤残鉴定，所以误工时间计算过长。后续治疗费我方不予认可，原告是大腿处留有疤痕并不是脸上等可直接影响美观的地方，因此一般人不会进行相应的美容治疗，因此该后续治疗费并不是必然产生的费用，其次原告依据的鉴定结论依据不足，鉴定标准系“我院（418医院）”的标准，而不是贵州省普通的标准来依据，所以该鉴定结构缺乏客观性和普遍性。关于鉴定费，州医院的700元鉴定费无发票不予认可。418医院应鉴定结果缺乏普遍性和客观性，我方不予认可。被扶养人生活费的标准我方没异议，计算的年限有异议，到定残之日，原告之子已经满9周岁，抚养年限应为9年，原告的母亲已经满67周岁，抚养年限应当为13年，父亲已经年满65周岁，年限应当为15年。交通费未提交任何的交通票据，并且原告是在凯里居住，并且是在凯里住院治疗，所以交通费没有事实依据。精神伤害抚慰金我方认为过高，按照凯里市经济发展水平应当为2000元。误工费标准依法认定，对伤残赔偿金没有异议。原告冯子兰为证明诉请理由成立，在举证期限内向本院提交的证据有：1、原告身份证复印件一份，拟证明原告的基本情况，主体适格。2、道路交通事故认定书复印件一份，拟证明2016年11月24日，原告冯子兰接孩子敖浩瀚放学去天一星吉购物中心经营的门面在体育路行走，被告毛江云驾驶贵Ｈ×××**号小型普通客车在体育路段行驶时，碰撞到行人原告冯子兰、敖浩瀚母子二人，导致原告受伤等的道路交通事故。本次交通事故经凯里市公安局交通警察大队作出第2016ＳＪ1124-03号道路交通事故认定书，认定被告毛江云承担此事故的全部责任，原告无责任。3、病历复印件一份，拟证明原告受伤后被送往黔东南州人民医院住院治疗。对原告进行了右侧股骨粗隆间骨折术等治疗。住院197天。出院建议：注意休息，避免长时间行走，需加强营养，继续门诊康复治疗，定期复诊。4、（2017）黔2601民初3487号、（2017）黔26民终2482号民事判决书复印件各一份，拟证明原告就前期损失起诉至法院，事故车辆只交有交强险，法院判决超出交强险部分有被告承担。误工期法院只判决第一次住院的197天。在二审的时候第一次支持，第二次起诉的时候再另行主张。5、住院病历复印件一份，拟证明原告第二次到黔东南州人民医院住院治疗，取出内固定。住院16天。出院医嘱：3个月内避免负重行走，适当加强右侧髋关节功能锻炼，避免接触尘螨。6、黔东南州人民医院法医学司法鉴定所鉴定意见书复印件一份，拟证明2019年8月14日，原告经黔东南州人民医院法医学司法鉴定所作出鉴定意见，原告受伤评定为十级伤残。7、贵州医科大学第二附属医院法医司法鉴定所司法鉴定意见书复印件一份，拟证明2019年9月6日，原告经贵州医科大学第二附属医院法医司法鉴定所作出鉴定意见，原告疤痕康复治疗后续治疗费为90487.04元。8、医院发票复印件一份，拟证明2017年10月11日，原告到医院进行复查，产生费用138.6元。2018年3月6日，原告到医院进行复查，产生费用884元。2019年3月20日，原告到医院进行复查，产生费用922.6元。2019年5月14日第二次住院治疗，产生费用15189.04元。2019年8月14日，到黔东南州人民医院法医学司法鉴定所做伤残等级鉴定，产生鉴定费700元。2019年9月6日，到贵州医科大学第二附属医院法医司法鉴定所做疤痕康复治疗后续治疗费鉴定，产生费用1270元。9、出生医学证明、证明、户口本复印件各一份，拟证明原告2010年7月29日生育一子敖浩瀚，事故发生之日满6周岁。原告父母健在，父母共生育5个子女，母亲陈守英1952年3月5日出生，发生事故时64周岁；父亲冯朱君1954年5月3日出生，发生事故时62周岁。被告毛江云未向本院提交证据材料。经审理查明：2016年11月24日，被告毛江云驾驶贵Ｈ×××**号汽车行驶至体育路时，不慎碰撞原告冯子兰及儿子敖浩瀚，造成冯子兰受伤及手表受损的道路交通事故。凯里市公安局交通警察大队认定，毛江云承担此次事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后，被送往黔东南州人民医院治疗197天（2016年11月24日至2017年6月9日）。医院诊断为：1、右侧股骨粗隆间骨折术后（右侧肢体运动功能障碍，日常生活活动能力障碍）；2、右侧小腿胫前皮肤挫裂伤；3、肝脏囊肿；4、左肾结石；5、全身多处皮肤软组织擦伤；6、阑尾切除术后；7、右侧膝关节外侧半月板前角损伤。医嘱建议：注意休息，避长时间行走，需加强营养继续门诊康复治疗。2017年6月27日，冯子兰向黔东南州人民医院法医学司法鉴定所申请三期评定，该所参照国家标准《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（ＧＡ／Ｔ1193-2014）第10.2.9ｂ条作出法临鉴（残）字（2017）132号《法医临床学鉴定意见书》，认定“右侧股骨粗隆间骨折术后，右髋部活动障碍。误工197-270日、护理197日、营养197日。”原告出院后，就之前的损失起诉至本院。经审理作出（2017）黔2601民初3487号民事判决，因冯子兰不服提出上诉，黔东南苗族侗族自治州中级人民法院作出（2017）黔26民终2482号民事判决，维持被告中国人寿财产保险股份有限公司黔东南中心支公司于本判决生效之日起三十日内支付原告冯子兰各项损失112000元；改判被告毛江云在本判决生效之日起三十日内支付冯子兰各项损失26527.60元；驳回原告冯子兰的其他诉讼请求。原告分别于2017年10月11日、2018年3月6日、2019年3月20日到医院进行复查，产生相关费用。2019年5月14日原告住院进行右侧粗隆间骨折内固定取出术，2019年5月29日出院。住院16天。出院医嘱：3个月内避免负重行走，适当加强右侧髋关节功能锻炼，避免接触尘螨。产生费用15189.04元。2019年8月14日，经黔东南州人民医院法医学司法鉴定所作出鉴定意见，原告受伤评定为十级伤残，产生费用700元。2019年9月6日经贵州医科大学第二附属医院法医司法鉴定所作出鉴定意见，原告疤痕康复治疗后续治疗费为90487.04元，产生费用1270元。双方因费用问题产生纠纷，原告诉至本院。案件审理过程中，因双方意见未统一，案经调解未果。另查明，原告冯子兰的父母健在共生育有5个子女，父亲冯朱军，1954年5月3日出生、母亲陈守英1952年3月5日出生，原告冯子兰生育有一儿子叫敖浩瀚2010年7月29日出生。以上事实有原告提交的证据及双方当事人的陈述予以证明，有庭审笔录在卷佐证，足以认定。本院认为：公民的生命健康权受到法律保护。所谓生命健康权是指自然人依法享有保持自身及器官乃至身体整体功能安全为内容的人格权。身心健康是公民生存和进行正常民事活动的前提条件，也是公民作为民事主体所应享有的基本权益。本案原告冯子兰受伤住院治疗以及遗留十级伤残是由于被告毛江云驾车不慎发生交通事故所致，根据公安交警部门对事故责任的认定，故依法应当对损害结果承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿”故冯子兰的诉请事实清楚、证据充分、于法有据，本院依法予以支持。被告对原告诉请的住院伙食补助费1600元、残疾赔偿金63184元没有异议，本院予以认可。根据原、被告的诉辩主张，本院对冯子兰诉请赔偿的各项损失评析如下：一、医疗费《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”原告冯子兰在分别于2017年10月11日、2018年3月6日、2019年3月20日到医院进行复查，产生相关费用1945.2元。2019年5月14日原告住院进行右侧粗隆间骨折内固定取出术，2019年5月29日出院。住院16天。产生费用15189.04元，共计17134.24元。上述费用有《贵州省医疗住院收费票据》、《贵州省医疗门诊收费票据》在卷佐证，本院依法予认定。二、护理费《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”结合本案，原告在第二次住院期间需要人员护理，原告住院的天数为15天。原告按出院医嘱：“嘱患者3个月内避免负重行走”主张护理天数为106天，原告未能举证证明避免负重行走，就应当需要人员护理，属举证不能，故其该诉请理由不当，证据不足，不予支持。应参照居民服务、修理和其他服务业上一年度的平均工资标准43654元/年计算，护理费为1794元（43654元÷365天×15天=1794元）。三、误工费《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”结合本案，2017年6月27日，冯子兰向黔东南州人民医院法医学司法鉴定所申请三期评定，该所参照国家标准《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）第10.2.9b条作出法临鉴（残）字（2017）132号《法医临床学鉴定意见书》，认定“右侧股骨粗隆间骨折术后，右髋部活动障碍。误工期197-270日”本院在原告的第一次起诉时，仅根据原告实际住院的天数197天判决误工费，考虑到原告的伤情在第一次住院出院后暂不能立即工作，根据医疗鉴定机构的专业评定，对原告出院期间的误工费应予支持，但原告主张按照上次判决的误工期次日2017年6月10日至定残之日头一天2019年8月13日，共计774天计算。虽然原告鉴定为伤残，但原告未能举证证明该期间内持续误工，该误工费的主张，证据不足，不予支持。因此，本院酌情按法临鉴（残）字（2017）132号《法医临床学鉴定意见书》评定的误工费最长天数270天扣除已经判决赔偿的197天，剩余73天，加上原告第二次住院的15天，共计88天。按2018贵州省批发和零售业的平均工资为71507元/年计算，误工费为17240（71507元÷365天×88天=17240元）四、营养费《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”结合本案，原告第二次住院期间应需要加强营养，有利于康复，对被告主张营养费系重复诉讼的辩解意见不予认可。但出院记录仅记录住院天数为15天，原告主张16天，不符合事实，不予支持。应调整15天。鉴于原告已获得住院伙食补助费，营养费为450元（30元/天×15天=450元）。五、精神抚慰金《最高人民法院关于审理民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条规定：“精神损害抚慰金包括以下方式：（一）致人残疾的，为残疾赔偿金；（二）致人死亡的，为死亡赔偿金；（三）其他损害情形的精神抚慰金。”原告冯子兰受伤住院手术后留下十级伤残是事实，但主张精神抚慰金5000元过高，本院酌情予以调整为3000元。六、鉴定费原告冯子兰在涉案交通事故中受伤致残，其申请鉴定机构对伤残等级进行鉴定和对后期医疗费进行评估，符合相关规定，鉴定过程中产生相关的费用也符合事实，原告主张1970元的鉴定费有相关票据佐证，故本院依法予以认定和支持。对于被告主张贵州医科大学第二附属医院法医司法鉴定所的鉴定结论缺乏客观性和普遍性，被告未能举证证明，属举证不能，且该鉴定所是有资质的鉴定机构，因此，被告鉴定费的辩解意见，不予支持。七、被抚养人生活费《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。”扶养人丧失劳动能力程度是由伤残鉴定来确定，因此，被抚养人生活费应以伤残鉴定结论确定之日为基准日计算。故，原告主张从事故发生时间计算的诉请理由不当，不予支持。结合本案，原告冯子兰在本次交通事故中负有法定赡养义务的人数为3人，即父亲冯朱军（1954年5月3日出生，生育有5个子女）、母亲陈守英（1952年3月5日出生，生育有5个子女）、儿子敖浩瀚（2010年7月29日出生）。参照原、被告认可的20788元/年的标准计算，冯朱军的生活费为6236.40元（20788元/年×15年×10%÷5个子女=6236.40元）；陈守英的生活费为5404.88元（20788元/年×13年×10%÷5个子女=5404.88元）；敖浩瀚的生活费为9354.60元（20788元/年×9年×10%÷2父母=9354.60元）。共计20995.88元。八、交通费《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”虽然原告冯子兰未能提供交通费票据，考虑到其伤情，因治疗、鉴定等确实产生必要的交通费，本院酌情支持交通费为200元。九、后续治疗费《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。结合本案，原告冯子兰的后续治疗费90487.04元，是有资质的鉴定机构的鉴定结论确定必然发生的费用，该费用是由于涉案交通事故中遭受的损失，该费用应由被告承担。原告主张被告承担90487.04元的后续治疗费的诉请，本院予以支持。综上所述，原告冯子兰在涉案交通事故中本次遭受的各项损失费用为：医疗费用17134.24元、护理费1794元、住院伙食补助费1600元、营养费450元、误工费17240元、残疾赔偿金63184元、后续医疗费90487.04元、鉴定费1970元、被扶养人生活费20995.88元、交通费200元，精神抚慰金3000元，共计218055.16元。据此，依照《中华人民共和国民法总则》第三条、第一百七十六条、第一百七十九条第（八）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十五条第（六）项、第十六条，《最高人民法院关于审理民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告毛江云在本判决生效之日起十五日内赔偿原告冯子兰的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续医疗费、护理费、误工费、鉴定费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、交通费、精神抚慰金等，共计218055.16元。二、驳回原告冯子兰的其余诉讼请求。如义务人未按判决确定的期限履行给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的利息。案件受理费4404元，减半收取2202元，由被告毛江云负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本。同时，在上诉期限内向上诉法院预交上诉费，上诉于贵州省黔东南苗族侗族自治州中级人民法院。逾期不上诉，本判决则发生法律效力。本判决生效后，如负有履行义务的一方当事人不履行义务，享有权利的一方当事人可在判决确定履行义务期限届满之日起两年内向本院申请强制执行。审判员 杨 辉二〇二〇年四月七日书记员 左陈成