河南省驻马店市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫17民终266号上诉人(原审被告)：中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司，住所地安徽省阜阳市颍州区清河东路**。负责人：郭磊，该公司总经理。委托诉讼代理人：常子君，安徽相和律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：温雅晴，女，2013年10月30日出生，汉族，住河南省平舆县。法定代理人：温福凯（系温雅晴父亲），男，1990年10月14日出生，汉族，住河南省平舆县。法定代理人：代金荣（系温雅晴母亲），女，1988年12月6日出生，汉族，住河南省平舆县。委托诉讼代理人：张应利，河南日月星律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：王强强，男，1992年6月1日出生，汉族，住河南省新蔡县。被上诉人（原审被告）：安徽阜南兄弟大件物流有限公司，住，住所地安徽省阜阳市阜南县黄岗镇黄岗村/div>法定代表人：周家虎，该公司总经理。被上诉人（原审被告）：付梅格，女，1983年5月20日出生，汉族，住河南省平舆县。被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司义乌市分公司，住，住所地浙江省义务市北苑街道机场路**/div>负责人：杜庆华，该公司总经理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司因与被上诉人温雅晴、王强强、安徽阜南兄弟大件物流有限公司、付梅格、中国人民财产保险股份有限公司义乌市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省平舆县人民法院（2019）豫1723民初2008号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月10日立案后，依法组成合议庭书面审理了本案。本案现已审理终结。中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司上诉请求：依法改判上诉人少承担300000元的赔偿责任；上诉费用由被上诉人承担。事实和理由：一审法院认定的部分损失不合理，不合法。首先，评估确定的温雅晴的安装残疾辅助器费用明显过高，且尚未实际发生，应当待实际发生后再行主张，且该部分金额过高。其次，医疗费应当扣除非医保用药部分和不合理用药部分。再次，精神抚慰金和护理标准明显过高。温雅晴向一审法院起诉请求：1.依法判令被告赔偿原告1.医疗费100000元；2.护理费42662.32元；3.营养费2700元；4.住院伙食补助费3100元；5.交通费8600元；6.残疾赔偿金110645.92元；7.精神抚慰金30000元；8.鉴定费4300元；9.残疾辅助器具费用687120元；10.安装假肢产生的费用136500元及安装凝胶套产生的费用18900元计155400元，共计1144528.24元。2.诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2018年8月29日11时10分许，被告王强强驾驶皖Ｋ×××**重型仓删式货车，沿106国道由北向南行驶至事故地点，平舆县东和店镇丁庄路口路段时，因躲闪前方障碍，冲到公路右侧路边，撞着路边温福凯推行两轮电动车承载着温雅晴和一同的行人李爱英，后两轮车又与付梅格驾驶的浙Ｇ×××**小型轿车发生相碰，致使温雅晴、李爱英受伤，三车不同程度损坏的道路交通事故。平舆县交警大队作出事故认定书认定，被告王强强负事故的主要责任，付梅格负事故的次要责任，原告温雅晴及其法定代理人温福凯、李爱英无责任。事故发生后，原告在平舆县人民医院抢救花费3921.89元，后转往河南省洛阳正骨医院住院治疗62天，花费96496.05元。诉讼过程中，原告向一审法院提出申请，要求对原告的伤情鉴定，一审法院依法委托驻马店申正法医临床司法鉴定所及江西德林司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：原告温雅晴的伤残等级为七级（2019年5月21日出具意见），护理期为假肢安装后60日，营养期为90日；原告安装残疾辅助器具费用为687120元，花费鉴定费4300元。被告王强强为原告温雅晴及李爱英垫付20000元，双方同意在本案中扣除10000元，被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司为温雅晴垫付10000元。到庭当事人均同意在本案中一并处理该垫付款。被告王强强驾驶的皖Ｋ×××**重型仓删式货车的登记车主为被告安徽省阜南兄弟大件物流有限公司。该车在被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司投保有交强险及商业三者险，其中商业三者险的保险限额为1000000元，该事故发生在保险期间内。被告付梅格驾驶的浙Ｇ×××**小型轿车的登记车主为付梅格。该车在被告中国人民财产保险股份有限公司义务市分公司投保有交强险及商业三者险，其中商业三者险的保险限额为1000000元，该事故发生在保险期间内。此外，原告温雅晴为农业家庭户口，2018年农村居民人均纯收入为13830.74元，2018年度居民服务和其他服务业平均工资为39522元。一审法院认为，当投保机动车发生交通事故造成人身伤亡的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的由赔偿义务人根据责任比例承担赔偿责任。本次事故驻马店市公安局交通警察大队出具的事故认定书系合法有效的法律文书，一审法院予以确认。对原告向一审法院提交的身份材料、保险单复印件、驾驶员的驾驶证、行驶证，予以采信。关于原告请求的护理费按两人计算，被告保险公司提出异议，予以采纳，原告请求的护理费应按一人计算为宜。关于原告请求的第10项安装假肢产生的费用及凝胶套产生的费用，被告均提出质疑，对该项请求，因原告未提出充分的证据证明，不予支持，原告可待其实际发生后另行主张。关于本案的责任比例，酌定被告王强强承担70%的责任，被告付梅格承担30%的责任。关于原告的损失依法核算为：1.医疗费100417.94元，原告请求100000元，予以支持；2.护理费35190.82元（39522元/年÷365天×325天）；3.营养费1800元（20元/天×90天）4.住院伙食补助费3100元（50元/天×62天）；5.交通费酌情支持6500元；6.残疾赔偿金110645.92元（13830.74元/年×20年×40%）；7.精神抚慰金25000元；8.鉴定费4300元；9.残疾辅助器具费用687120元。综上，原告的各项损失共计973656.74元，超过法院核算的部分，不予支持。考虑到在本案中应为其他受害人预留份额，该损失应由被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司在交强险限额内替代承担75000元（医疗费项下5000元）,被告中国人民财产保险股份有限公司义务市分公司在交强险限额内替代承担55000元（医疗费项下5000元），余款843656.74元，由被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司在商业三者险限额内承担70%，即590559.72元，被告中国人民财产保险股份有限公司义务市分公司在商业三者险限额内承担30%，即253097.02元。综上，原告的各项损失由被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司承担665559.72元，扣除已支付的10000元，为655559.72元。被告中国人民财产保险股份有限公司义务市分公司承担308097.02元。原告温雅晴的法定代理人温福凯返还被告王强强垫付款10000元。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第三款、第一百四十四条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司于本判决书生效之日起十日内赔偿原告各项损失共计人民币655559.72元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司义务市分公司于本判决书生效之日起十日内赔偿原告各项损失共计人民币308097.02元；三、原告温雅晴的法定代理人返还被告王强强垫付款10000元；四、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费15101元，由原告温雅晴的法定代理人承担2101元，被告王强强承担9000元，被告付梅格承担4000元。本院二审期间,各方当事人均未向本院提交新证据;二审查明的事实与一审判决认定的事实一致。本院认为，第一，关于残疾辅助器具费用的问题。残疾辅助器具费用已经司法鉴定意见确定，中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司认为司法鉴定意见载明的残疾辅助器具费用过高，但未申请重新鉴定。另外，虽然该项费用尚未实际发生，但根据鉴定结论，可以明确确定具体数额，原审法院依据鉴定结论对残疾辅助器具费用作出认定，符合法律规定，本院依法予以确认。第二，关于医疗费的问题。中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司上诉称医疗费应当扣除非医保用药部分和不合理用药部分，但未提供证据予以证明，其公司该主张缺乏事实依据,本院不予支持。第三，关于精神抚慰金和护理标准的问题。中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司上诉称一审认定该两项费用过高，但未提供事实法律依据反驳一审判决认定的数额，故对其该上诉理由，本院不予支持。综上，上诉人中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费5800元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  刘瑞霞审判员  李屹东审判员  王 威二〇二〇年四月七日书记员  贾瑞敏