内蒙古自治区科尔沁左翼中旗人民法院   民事判决书   （2019）内0521民初6889号   原告：包某1，女，2013年11月2日出生，蒙古族，学生，住内蒙古自治区通辽市。公民身份号码：×××。   法定代理人：包某2（系原告父亲），男，1986年10月20日出生，蒙古族，农民，住内蒙古自治区通辽市。公民身份号码：×××。   委托诉讼代理人：李**，科左中旗司法局宝龙山法律服务所法律工作者。   委托诉讼代理人：宋泽，科左中旗司法局宝龙山法律服务所法律工作者。   被告：辛达来，男，1968年11月10日出生，蒙古族，农民，住内蒙古自治区通辽市。公民身份号码：×××。   委托诉讼代理人：王巴根那，内蒙古典鉴（霍林郭勒）律师事务所律师。   委托诉讼代理人：阿木古楞，内蒙古典鉴（霍林郭勒）律师事务所律师。   被告：中华联合财产保险股份有限公司通辽科尔沁左翼中旗支公司，经营场所：科左中旗保康镇科尔沁大街。   负责人：孙涛，该公司经理。   委托诉讼代理人：李越，该公司员工。   委托诉讼代理人：张璇，该公司员工。   原告包某1与被告辛达来、中华联合财产保险股份有限公司通辽科尔沁左翼中旗支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月11日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告包某1的委托诉讼代理人李**、宋泽，被告辛达来及其委托诉讼代理人王巴根那、阿木古楞，被告保险公司的委托诉讼代理人李越、张璇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告包某1向本院提出诉讼请求：1.要求判令被告辛达来赔偿原告医疗费29113.53元、陪护费7780元（129.67元×60天）、住院伙食补助费1200元（100元×12天），营养费9000元（100元×90天）、交通费214元，增加医疗费6785.75元，住院伙食补助费500元（100元×5天），陪护费648.35元（129.67元×5天），营养费500元（100元×5天），合计55741.83元；2.要求判令被告中华联合财产保险股份有限公司通辽科尔沁左翼中旗支公司在保险限额内承担赔偿责任；3.本案的诉讼费、司法鉴定费由二被告承担。事实和理由：2019年8月13日13时10分许，被告辛达来驾驶×××号别克牌小型轿车沿X463线由西向东行驶至38公里加850米处时，与前方同方向由西向东行驶包玉山驾驶的嘉森牌电动三轮车（车内乘坐：包桂荣，女，65岁、包某1，女，7岁、包昂格利玛，女，6岁）相撞，致包玉山、包桂荣、包某1三人受伤，双方车辆损坏的交通事故，发生事故后辛达来弃车逃逸。原告包某1受伤后被送至科左中旗第三人民医院检查治疗，因原告伤情较重，随即转至通辽市医院住院治疗1天，于次日凌晨又转院至吉林大学第一医院住院治疗12天，被诊断为：左侧锁骨骨折、头部外伤等。出院后于2019年11月22日在内蒙古民族大学附属医院二次进行“内固定物取出术”，住院治疗5天。该交通事故经通辽市公安局交通管理支队交警一大队道路交通事故认定书认定：被告辛达来负全部责任、包玉山无责任。被告辛达来所驾驶的×××号别克牌小型轿车在被告保险公司投保了交强险及商业第三者责任险500000元，且不计免赔，事故发生在保险期限内。   被告辛达来答辩称，对事故的发生经过及责任认定无异议，被告所驾驶的肇事车辆，投保于被告保险公司交强险及商业第三者险，且不计免赔50万元，此次事故发生在保险期间内，因此原告主张的各项损失应当由被告保险公司在保险责任限额内承担赔偿责任。   被告保险公司答辩称，对事故的发生经过及责任认定没有异议，我公司承保×××交强险和商业三者50万元，因本案涉及另两名伤者，贵院在包桂荣判决中已经将交强险医疗限额全部判给包桂荣，故我公司交强险不承担赔偿责任，因被保险人肇事逃逸，依据商业保险等法律规定，投保人订立时有签字或盖章，在投保单中我公司已将免责条款加粗、加黑，并在保险单正本有明确的盖印，因被保险人肇事逃逸，故我公司商业险不承担赔偿责任，因肇事后不得逃逸是每个公民应知道的法律规定和道德规范，所以原告的损失应由肇事逃逸后直接侵权人赔偿，而不是商业三者险的保险公司赔偿。关于住院伙食及营养费属于交强险赔偿的范围，由于本案原告医疗费已经超出了交强险保险限额10000元，故交强险中不能再予以赔偿。诉讼费及鉴定费保险公司不承担。   本案争议焦点是：1.原告要求二被告赔偿各项费用的数额、依据及二被告是否有赔偿的义务、赔偿的数额；2.被告保险公司是否免除商业险责任范围的义务。   针对本案的争议焦点，原告包某1向本院提交如下证据：证据1.道路交通事故认定书复印件1份，证明事故发生的时间、地点、过程及原告受伤，被告辛达来承担此次事故全部责任的事实；证据2.通辽市科左中旗第三人民医院门诊收费专用收据7枚、科尔沁左翼中旗第三人民医院挂号单2枚，证明原告因交通事故受伤后在科尔沁左翼中旗第三人民医院检查治疗及费用支出的事实；证据3.通辽市医院诊断证明书1份、通辽市医院住院收据1枚、通辽市医院住院病历1份（14页）、通辽市医院病人费用清单1份（2页），证明原告因交通事故受伤后在通辽市医院住院治疗的过程及费用支出的事实；证据4.吉林大学第一医院出院诊断书1份、吉林大学第一医院住院收据1枚、吉林省医疗机构门诊收费专用票据3枚、吉林大学第一医院住院病历1份（39页）、吉林大学第一医院病人药品汇总清单1份（6页），证明原告因交通事故在吉林大学第一医院住院及门诊治疗的过程及费用支出的事实；证据5.内蒙古民族大学附属医院出院诊断书1份、内蒙古民族大学附属医院出院医疗住院收费专用收据1枚、内蒙古民族大学附属医院出院住院病历1份（14页）、内蒙古民族大学附属医院病人费用清单1份（3页），证明原告在事故发生后在内蒙古民族大学附属医院住院治疗的过程及费用支出事实；证据6.交通费票据6枚，证明原告受伤住院期间，原告法定代理人看病陪护所支出交通费的事实；证据7.吉林公正司法鉴定中心司法鉴定意见书1份（6页）、吉林增值税普通发票1枚，证明原告的伤在吉林公正司法鉴定中心鉴定为护理期为60日，营养期为90日的事实。   被告辛达来质证认为，对证据1、2、5、6、7无异议；对证据3有异议，通辽市医院病历第7页检查报告单显示所检查的项目与本案原告所受的伤不匹配，属于原告扩大治疗，与本案无关联性；对证据4有异议，吉林大学第一医院第二部出具的住院病历的最后十张检查单所检查的项目与本案原告所受伤不匹配，与本案与关联性。   被告保险公司质证认为，对证据1、2、3、4、5均无异议，对证据6交通费中2019年9月16日出具的3枚交通费票据有异议，在伤者治疗出院后的支出票据，与本案没有关联性；对证据7司法鉴定意见书的真实性没有异议，但护理期与营养期天数过高。   针对本案的争议焦点，被告保险公司向本院提交机动车辆保险单1份、机动车商业保险投保单1份、机动车交强险投保单1份、机动车保险单证签收单1份、机动车商业保险条款1份（24页）、投保人投保时的投保声明1份，证明被告辛达来在交警责任认定中逃逸属于商业险责任免除范围内，被告保险公司已对免责条款进行了提示说明义务，被告保险公司商业险不予赔偿。   原告包某1质证认为，对被告保险公司所提交的证据的真实性无异议，对证明指向有异议，不能证明保险公司在商业险条例中免责条款对被告辛达来尽到了提示和告知的义务，对被告辛达来不发生法律效力。   被告辛达来质证认为，对被告保险公司所提交的该组证据的真实性无异议，对证明指向有异议，这份证据是保险人免除保险责任的条款，保险人不仅在投保单、保险单或者在其他保险凭证上引起投保责任人注意的义务，并且对该条款的内容已书面或者口头形式向投保人作出明确说明义务，显然被告保险公司未全面有效的履行该项法定义务，被告辛达来未在投保人签名处签字，因此该条款对被告辛达来不产生效力效率，是无效的格式条款。   被告辛达来未向本院提交证据。   经本院审查认为，原告包某1所举证据6中除科左中旗舍伯吐客运站至塔本扎兰车票2枚、科左中旗舍伯吐客运站至三棵树车票1枚（出具日期均为2019年9月16日），非原告包某1及法定代理人所就医、转院所产生的交通费用，与本案无关联性，本院不予采信；其他所举证据，与本案有关联性，本院予以采信。被告保险公司所举证据，能够证明被告辛达来所驾驶车辆在被告保险公司投保险种、保险事故发生在保险期间的事实，肇事逃逸是否属于保险公司免责条款，被告保险公司应履行明确告知义务，但其证据不足以证明其履行了告知义务，对此本院不予采信。   本院认为，公民的人身权、财产权受法律保护。被告辛达来驾驶车辆未与前车保持必要的安全距离，与前方同方向包玉山驾驶的嘉林牌电动三轮车相撞，致包玉山、包桂荣、原告包某1受伤，双方车辆损坏的交通事故。经交警部门认定被告辛达来对该起事故负全部责任，包玉山无责任。被告辛达来驾驶的车辆在被告保险公司投保交强险和商业三者险，且事故发生在保险期限内，故原告包某1的损失应由被告保险公司予以赔偿，被告保险公司辩称，发生交通事故后被告辛达来弃车逃逸，保险公司应在商业第三者险责任免除，对此已经尽到了提示和说明义务，本案保险公司系采用被告保险公司提供的格式条款，其中关于事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场保险人免除第三者责任保险条款属于免除保险人责任的条款，对此被告保险公司未提供充分证据证实其已向投保人履行提示义务，该约定对投保人不产生效力。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。”第十六条：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”第四十八条：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任；（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”《机动车交通事故强制责任保险条例》第二十一条第一款：“被保险机动车发生交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿。”第二十三条第一款：“机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。”《中华人民共和国保险法》第十七条：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”第六十五条第一款：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。”第六十六条：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”《关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果”。第九十一条：“人民法院应当依照下列原则确定举证证明责任的承担，但法律另有规定的除外：(一)主张法律关系存在的当事人，应当对产生该法律关系的基本事实承担举证证明责任；（二）主张法律关系变更、消灭或者权利受到妨害的当事人，应当对该法律关系变更、消灭或者权利受到妨害的基本事实承担举证证明责任”。   综上所述，原告包某1要求被告辛达来、被告保险公司赔偿医疗费等各项损失的诉讼请求，结合其向本院提交的证据，本院认定医疗费为35899.28元，住院伙食补助费1700元(100元×17日)，护理费8428.55元（129.67元×65日），营养费9500元(100元×95日)，交通费185元（86元+79元+20元），其他3枚票据，非原告包某1本人及其必要的陪护人员所就医、转院所产生的交通费用，与本案无关联性，本院不予支持，以上费用合计55712.83元，本院予以支持。被告辛达来、保险公司的辩解理由，因未能提供合法、有效的证据予以证实，对此本院不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《机动车交通事故强制责任保险条例》第二十一条第一款、第二十三第一款规定，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条第一款、第六十六条，《关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条、第九十一条规定，判决如下：   一、被告中华联合财产保险股份有限公司通辽科尔沁左翼中旗支公司于本判决发生法律效力后在交强险责任限额内赔偿原告包某1各项损失8613.55元【护理费8428.55元（129.67元×65日）+交通费185元（86元+79元+20元）】；   二、被告中华联合财产保险股份有限公司通辽科尔沁左翼中旗支公司于本判决发生法律效力后在商业第三者责任限额内赔偿原告包某1各项损失47099.28元【医疗费35899.28元+住院伙食补助费1700元(100元×17日)+营养费9500元(100元×95日)】；   三、驳回原告包某1的其他诉讼请求。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费1194元、鉴定费2100元，由被告中华联合财产保险股份有限公司通辽科尔沁左翼中旗支公司负担。   如果不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于通辽市中级人民法院。   审 判 长 吴桂荣   人民陪审员 包翠莲   人民陪审员 刘 洋     二O二O年四月十日   书 记 员 李晓颖