广东省佛山市顺德区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0606民初3767号原告：李志华，男，1980年2月22日出生，汉族，住四川省南江县*******社，公民身份号码513************818。委托诉讼代理人：陈晓埼，广东聚理律师事务所律师。委托诉讼代理人：史淑艳，广东聚理律师事务所律师。被告：永安财产保险股份有限公司顺德中心支公司，住所地广东省佛山市顺德区大良中区*********之二。负责人：朱丹。委托诉讼代理人：覃成青，男，系该公司员工。被告：李炜晴，男，1999年9月30日出生，汉族，住广东省佛山市顺德区*************，公民身份号码440************01X。被告：林雪珊，女，1973年12月27日出生，汉族，住广东省佛山市顺德区**************，公民身份号码440************825。上列原、被告机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。原告的诉讼请求：1.判令三被告共同赔偿原告损失198291.6元；2.判令三被告承担本案的诉讼费用。被告李炜晴、林雪珊辩称，无异议。被告永安财产保险股份有限公司顺德中心支公司（以下简称保险公司）提交书面答辩状，辩称，一、本案事故车辆粤X*****号小车在被告保险公司投保了交强险及商业险，保险期限为2019年1月9日起至2020年1月8日止，请法院对车辆的司机驾驶证、行驶证进行合法有效的审查，查明是否存在《交强险条款》约定的无证、醉酒、被盗、被保险人的故意行为及违反安全装置规定等免赔事项，如存在相应行为属于保险免赔范围。二、对原告主张的损失答辩如下：1.医疗费：需扣除自费药费用后，按照社保医疗目录用药计算医疗费用，前期被告保险公司已在交强险限额内垫付10000元给原告。2.营养费：300元合理。3.伙食补助费：1700元合理，原告住院17天。4.护理费：原告住院17天，2550元合理。5.交通费：300元合理。6.误工费：原告没有提供银行流水、工资减少证明，不能证明其因事故导致收入减少，不认可。7.鉴定费：属于医疗费，不认可。8.被扶养人生活费：原告没有提供公安部门盖章认可的亲属关系证明，需补充核实；原告扶养对象为农村户籍，应该按照农村标准计算为21575.4元。9.残疾赔偿金：原告未能提供在佛山居住满一年的证据，应按农村标准计算，为34336元。10.精神损害抚慰金：3000元合理。11.后续治疗费：无异议。三、诉讼费用属于保险免责范围。补充：其中护理费，原告雇请了护工，应按收据金额计算。本院经审理查明：2019年5月10日20时25分许，李炜晴驾驶粤X*****号小型轿车沿顺德区大良德胜中路由西往东方向行驶至德胜中路金域滨江对开时，遇李志华从粤X*****号小型轿车行驶方向的右侧往左侧方向步行横过机动车道，致粤X*****号小型轿车车头左侧与李志华身体发生碰撞，造成李志华受伤及车辆损坏的道路交通事故。交警部门认定李志华承担事故的同等责任，李炜晴承担事故的同等责任。事故发生当天，李志华被送往广东同江医院住院治疗，至同年5月27日出院，共住院17天，出院诊断：1.中度内开放性颅脑损伤：脑挫裂伤（左额）蛛网膜下腔出血颅底骨折并脑脊液鼻漏及右耳漏前颅窝底骨折枕骨骨折枕部头皮血肿；2.右肩胛骨骨折；3.左髂骨骨折；4.坠积性肺炎；5.全身多处软组织挫伤。出院医嘱：住院期间留陪人一人，出院后休息2周，加强营养，避免重体力活动1月。2周后耳鼻喉（查看外耳道情况）及我科门诊复查，根据病情复查头颅CT及口服药物治疗。出院后李志华定期复查，共产生住院和门诊医疗费共23503.62元。佛山市顺德区保险纠纷人民调解委员会委托广东经纬司法鉴定所对李志华的伤残程度和行康复理疗的后续医疗费用进行鉴定，该鉴定所于2019年11月27日出具鉴定意见：1.被鉴定人李志华的损伤达十级伤残；2.被鉴定人李志华行脑康复理疗的后续医疗费用约陆仟元。李志华支付鉴定费2700元。李志华有被扶养人4人，即其父亲（1954年8月9日出生）、母亲（1954年12月26日出生）、儿子（2011年7月14日出生）、女儿（2013年9月19日出生），李志华的父母共生育包括李志华在内两名子女，均已成年，李志华的姐姐为二级肢体残疾，无经济来源。李志华在天祥建设集团股份有限公司从事木工工作，工作地点在广州或佛山区域，月收入为基本工资4500元加上加班费。另查，粤X*****号车辆为林雪珊所有，该车在保险公司处投保了交强险和商业三者险100万元，含不计免赔，事故发生在保险期间内。保险公司已垫付了李志华医疗费10000元，李炜晴垫付了李志华的门诊医疗费4063.9元（李志华没有在本案中主张）、护理费700元，另李志华主张的住院医疗费中，李炜晴垫付了9095.38元。保险公司认为其中医疗费1300元属于非医保用药，不予赔偿，林雪珊同意。以上事实，还有本院开庭笔录在案佐证。本起事故造成原告的各项损失合共185629.52元（计算详见附表）。本院认为，事故认定书认定事实清楚，责任划分准确，被告李炜晴承担事故同等责任，本院依法予以采信。由于被告李炜晴驾驶机动车与原告（行人）发生碰撞，故对于原告的损失，应由被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿，超出交强险限额部分，再由被告保险公司在商业第三者责任保险限额内赔偿60%。附表第1-4项共35767.52元，其中医疗费1300元，被告林雪珊作为投保人同意被告保险公司不负责赔偿，因此该款应由被告李炜晴赔偿60%即780元；扣减1300元后，余款34467.52元，应由被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用限额内向原告赔偿10000元（被告保险公司已垫付），超出限额的24467.52元，由被告保险公司在商业第三者责任保险限额内赔偿60%即14680.51元；附表第5-11项共149862元，应由被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元（精神损害抚慰金5000元在该限额内优先赔付），超出限额的39862元，由被告保险公司在商业第三者责任保险限额内赔偿60%即23917.2元。综上所述，对于原告的损失，应由被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿110000元，在商业第三者责任保险限额内赔偿38597.71元，被告李炜晴赔偿780元。没有证据证明被告林雪珊在事故中存在过错，不需承担赔偿责任。被告李炜晴已垫付13859.28元，因此被告李炜晴无需再向原告赔偿，且多支付的部分，视为代被告保险公司赔偿，因此被告保险公司尚需在商业第三者责任保险限额内向原告赔偿25518.43元。被告李炜晴垫付的13859.28元，由其自行向被告保险公司理赔。对于原告的诉讼请求，超出本院确认的范围，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司顺德中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内向原告李志华赔偿110000元；二、被告永安财产保险股份有限公司顺德中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任保险限额内向原告李志华赔偿25518.43元；三、驳回原告李志华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2132.92元（已减半收取，原告李志华已预交），由原告李志华负担674.92元，被告永安财产保险股份有限公司顺德中心支公司负担1458元（被告永安财产保险股份有限公司顺德中心支公司径向原告李志华支付，本院不另作退收）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  宁瑞红二〇二〇年四月七日书记员  梁秀雯附表：赔偿项目原告主张被告保险公司答辩本院认定及理由1医疗费27567.52元23503.62元非医保用药费用不予赔付。原告的医疗费用共27567.52元（23503.62元+4063.9元）。2后续治疗费6000元6000元无异议。有鉴定意见佐证，原告明确今后不再主张相关后续治疗费用，为减少诉累，依原告主张。3营养费500元1000元应为300元。原告达十级伤残，需要加强营养合理，营养费为500元。4住院伙食补助1700元2520元应为1700。从病案资料可见，原告住院17天，应为1700元。5护理费2550元2700元应为2550元。根据相关标准，可按住院天数每天150元计算护理费，原告住院17天，应为2550元。6残疾赔偿金84132元84132元应按农村标准计算。原告的证据可证明其受伤前在城镇居住生活一年以上，依原告主张。7被扶养人生活费40425元40425元应按农村标准计算。原告主张没有超出法定数额，本院予以支持。8鉴定费2700元2700元不应承担。鉴定费是原告为确定自身损失的必要支出，本院根据发票予以支持。9误工费14365元83172元不认可。原告的证据不足以证明其每月固定收入9000元，而原告的收入构成为基本工资加上加班费，并不属于固定收入，应按无固定收入计算误工费；原告的主要收入来源于城镇，按照2018年全省城镇私营单位就业人员年平均工资58258元计算误工费，虽然出院医嘱休息2周，但原告颅底骨折，需要休息一段时间合理，本院酌定原告误工期为90天，误工费共14365元（58258元/年÷365天×90天）。10精神损害抚慰金5000元8000元过高，请法庭酌定。根据原告的伤情及被告李炜晴的过错程度酌定。11交通费690元1000元过高。原告住院17天，门诊复查6天，交通费共690元（30元/天×23天）。合计185629.52元