河南省南阳高新技术产业开发区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1391民初794号原告：龚清风，女，汉族，1966年10月16日出生，住河南省南阳市宛城区。委托诉讼代理人：汪友春，南阳市卧龙区梅溪法律服务所工作者，代理权限为特别授权。被告：刘克丽，女，汉族，1984年10月24日出生，住河南省许昌市禹州市。被告：中国平安财产保险股份有限公司南阳市中心支公司，住所地南阳市张衡东路****门面房，统一社会信用代码91411300779421924N。法定代表人：王建涛，任公司总经理。委托诉讼代理人：孔磊、刘相安，河南梅溪律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：安心财产保险有限责任公司，住，住所地北京市延庆区东外大街****/div>法定代表人：黄胜，任公司总经理。委托诉讼代理人：李雅俊，男，汉族，1990年2月9日出生，住郑州市高新技术产业开发区，系公司员工，代理权限为一般授权。原告龚清风与被告刘克丽、中国平安财产保险股份有限公司南阳市中心支公司、安心财产保险有限责任公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月31日立案后，依法适用简易程序，公开审理。本案现已审理终结。原告龚清风向本院提出诉讼请求：1.判令被告支付原告的医疗费等费用共计187346.44元。2.判令被告支付本案诉讼费由被告承担。事实及理由：2019年7月8日下午13时，在南阳市××长江路棉纺厂北门处，被告刘克丽驾驶豫Ｋ×××**小轿车自东向西行驶至事故地点，将由南向北横穿道路的原告撞伤，造成原告受伤住院治疗及车辆受损的道路交通事故，经南阳市公安局交通管理交通安全事故处理一大队勘验后，认定被告刘克丽承担本案的主要责任，原告承本案的次要责任。原告受伤住院后被告致原告不管不顾，原告为维护自己的合法权益，遂诉至法院。被告刘克丽辩称，事故属实，事故车辆在被告保险公司投保有交强险及100万元商业三者险，并投保有不计免赔，故应由保险公司在保险范围内承担赔付责任。事故发生后，被告刘克丽向原告垫付5000元费用。被告中国平安财产保险股份有限公司南阳市中心支公司辩称，事故属实，事故车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司投保100万元商业三者险，并投保有不计免赔。被告中国平安财产保险股份有限公司南阳市中心支公司同意在交强险各分项限额内承担赔付责任后，按照事故责任比例，按照商业险进行承担。原告起诉部分费用过高，外购药没有医嘱，护理人员2人与医嘱不符。诉讼费不应该由我们承担。原告围绕诉讼请求向本院提交了以下证据：第一组证据，交通事故认定书一份，证明原被告之间发生交通事故，被告的行为对原告构成侵权行为；第二组证据，原被告的身份信息及保险单，证明原被告的主体资格；第三组证据，医疗费发票13张，证明原告受伤后入院治疗花费医疗费的事实；第四组证据，病历一份，证明原告住院期间治疗情况；第五组证据，原告的房产信息，证明原告在南阳市生活；第六组证据，村委会证明及户口页，证明原告有被抚养人一个；第七组证据，鉴定报告4份，证明原告的伤情已经构成两个十级伤残、需要三期、及车辆损失575元。第八组证据，鉴定费发票三张，证明原告鉴定时支付的费用。第九组证据，交通费发票1680元，证明原告住院期间的交通费。被告刘克丽对所有证据无异议，当时原告住院时，我们垫付了5000元的医疗费。被告安心财产保险股份有限责任公司发表质证意见称，对证据无异议，事故发生后我公司垫付10000元的医疗费。被告中国平安财产保险股份有限公司南阳市中心支公司发表质证意见称，对护理费两人护理费有异议，长期医嘱记录单中记录陪护两人开始于8月5日结束于9月30日，之前均为陪护一人，而医院出具的陪护证明出具时间为2019年10月14日，系事后补办，与原始记载记录不符，所以两人陪护的计算日期应当从8月5日开始计算。有两份外购药发票，数据时间为2019年10月22日和25日不在住院期间，且没有外购药证明，不能证明与本次事故有关。电动车是否属于超标电动车问题，我们申请对电动车申请属性鉴定。对剩余的证据均无异议。被告刘克丽就其辩解主张向本院提交以下证据：病人住院预交款收据一份，证明我为原告垫付的5000元医疗费的事实。原告龚清风、被告中国平安财产保险股份有限公司南阳市中心支公司和被告安心财产保险股份有限责任公司对该份证据均无异议。被告中国平安财产保险股份有限公司南阳市中心支公司和被告安心财产保险股份有限责任公司未就其辩解向本院提交证据。经庭审质证，对原、被告的举证，对方无异议或对真实性无异议的证据，本院确认其真实性；对有异议的证据，本院结合原、被告的陈述及其他证据综合予以认定。根据法庭审查确认的证据，结合当事人陈述，本院认定事实如下：2019年7月8日13时56分，被告刘克丽驾驶豫Ｋ×××**小型普通轿车，沿长江路自东向西行驶至事故地时，将由南向北横过机动车道的龚清风驾驶的电动自行车撞到，造成龚清风受伤、双方车辆不同程度受损的道路交通事故。2019年7月24日，南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理一大队作出第411301120190001139号《道路交通事故认定书》，认定：刘克丽是造成此道路交通事故的主要原因，应承担此道路交通事故的主要责任；龚清风是造成此道路交通事故的次要原因，应承担此道路交通事故的次要责任。原告龚清风在事故中受伤，事故发生当天即被送往南阳医专第三附属医院进行救治，诊断为：1.重度颅脑损伤；2创伤性蛛网膜下腔出血；3.颅骨骨折；4.肺挫伤；5.胸腔积液；6.肋骨骨折。原告龚清风花费入院施救费100元，在该院花费医疗费56240.68元，共计56340.68元。原告于2019年7月8日住院，2019年9月29日出院，共计住院84天。关于原告龚清风的伤残程度，经原告申请，由南阳市交通事故人民调解委员会委托，南阳耿介法医临床司法鉴定所于2020年3月12日出具编号为南阳耿鉴【2020】精鉴字第30号《司法鉴定意见书》，载明龚清风交通事故致颅脑损伤构成十级伤残；南阳溯源法医临床司法鉴定所于2020年4月13日出具编号为宛溯司鉴所【2020】临鉴字第175号《司法鉴定意见书》，载明龚清风因交通事故所致颅脑损伤后遗脑软化灶形成伴有神经系统症状构成十级伤残；南阳溯源法医临床司法鉴定所于2020年4月13日出具编号为宛溯司鉴所【2020】临鉴字第143号《司法鉴定意见书》载明误工期为180日，护理期90日，营养期为90日。原告为此花费鉴定费2600元，检查费687.4元。被告刘克丽事故发生时驾驶的豫Ｒ×××**号车辆在安心财产保险有限责任公司投保有交强险（死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元），在被告中国平安财产保险股份有限公司南阳市中心支公司保有商业三者险（保险金额100万元，并投保有不计免赔率），本案交通事故发生在保险期间内。事故发生后，被告刘克丽垫付医药费5000元，安心财产保险有限责任公司已向原告龚清风赔付1万元。本案在庭审之前被告安心财产保险有限责任公司愿意在交强险限额内赔付原告龚清风共计110000元。另查明，河南省2019年城镇居民人均可支配收入34200.97元，居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资年均收入为45677元，2019年河南省城镇居民人均消费支出21971.57元。本院认为，被告刘克丽驾驶的机动车在道路行驶过程中，与原告龚清风发生碰撞，造成龚清风受伤的道路交通事故，该事故经交警部门认定，刘克丽承担事故的主要责任，龚清风承担事故次要责任。本院对此予以采信。被告刘克丽的行为造成了原告受伤的后果，侵害了原告的健康权，依法应当对原告进行赔偿。因被告刘克丽事故时驾驶的车辆在安心财产保险有限责任公司投保有交强险，在中国平安财产保险股份有限公司南阳市中心支公司投保商业三者险，且事故发生在保险期限内，故应在安心财产保险有限责任公司在交强险各分项赔偿限额内直接予以赔偿；不足部分，因被告刘克丽在事故中承担主要责任，故应由被告中国平安财产保险股份有限公司南阳市中心支公司在商业三者险的保险范围内承担80%的赔偿责任为宜。本次交通事故引发以下赔偿项目：1.医疗费56340.68元。包括原告事故发生当日在南阳医专第三附属医院花费的入院施救费100元，医疗费56240.68元，共计56340.68元，上述费用有该院的住院病历、门诊费票据、住院费票据、诊断证明等证据予以证实，本院予以采信。对于住院期间外购药品费用，因原告仅提交外购药品费用491.22元的发票，无相关医嘱和其他证据予以印证该项费用与本案交通事故的关联性和发生的必要性，本院不予采信。2.住院伙食补助费4200元。事故发生后，原告实际住院84天，根据本地生活消费水平及实际需要，住院伙食补助费按每天50元的标准计算，原告的住院伙食补助费为50元/天×84天=4200元。原告该项诉讼请求的过高部分，本院不予支持。3.营养费1800元。事故发生后，经鉴定，原告的营养期为90日，根据本地生活消费水平及实际需要，营养费按每天30元的标准计算，原告营养费为30元/天×90天=2700元。原告该项诉讼请求为1800元，不超出上述合理范围，本院予以支持。上述1-3项共计62340.68元，扣除被告安心财产保险有限责任公司在交强险的医疗损害赔偿限额内已经赔付的1万元。下余52340.68元，被告中国平安财产保险股份有限公司南阳市中心支公司在商业三者险的保险范围内应承担80%的赔偿责任为41872.54元。4.护理费22525.2元。原告受伤后住院接受治疗，住院天数84天，被诊断为：诊断为：1.重度颅脑损伤；2创伤性蛛网膜下腔出血；3.颅骨骨折；4.肺挫伤；5.胸腔积液；6.肋骨骨折。南阳溯源法医临床司法鉴定所于2020年4月13日出具编号为宛溯司鉴所【2020】临鉴字第143号《司法鉴定意见书》载明误工期为180日，护理期90日，营养期为90日。原告向本院提交由南阳医专三附院出具的住院陪护证明，证明原告住院期间需要两人陪护。因原告未能提交证据证实其护理人员为护理原告导致的收入减少具体数额，故依据相关司法解释之规定，护理费应参照当地护工从事同等级别的劳务报酬标准计算，依据2019年河南省居民服务业和其他服务业平均工资标准，参照当地护工的实际收入水平，则原告的护理费计算为45677元/年÷365天/年×90天×2人=22525.64元。原告该项诉讼请求为22525.2元，不超出上述合理范围，本院予以支持。5.残疾赔偿金75242.13元。龚清风出生于1966年10月16日，其伤残赔偿金应参照城镇标准计算，南阳耿介法医临床司法鉴定所于2020年3月12日出具编号为南阳耿鉴【2020】精鉴字第30号《司法鉴定意见书》，载明龚清风交通事故致颅脑损伤构成十级伤残；南阳溯源法医临床司法鉴定所于2020年4月13日出具编号为宛溯司鉴所【2020】临鉴字第175号《司法鉴定意见书》，载明龚清风因交通事故所致颅脑损伤后遗脑软化灶形成伴有神经系统症状构成十级伤残。原告确定伤残时年满54周岁，则原告残疾赔偿金计算为河南省2019年度城镇居民人均可支配收入34200.97元×20年×11%=75242.13元。原告该项诉讼请求不超出上述合理范围，本院予以支持。6.交通费1680元。原告因事故受伤，住院治疗84天，交通费系合理支出，根据原告及其必要的陪护人员因就医治疗的需要，参照其就医地点及本地生活实际，交通费以20元/天×84天=1680元为宜。7.精神损害抚慰金6000元。原告因事故致伤，造成九级伤残，在本次事故中，被告刘克丽承担事故的主要责任，原告承担事故次要责任，原告的伤残对其本人及家人精神上确已造成伤害，根据侵权人的过错程度、侵权手段、场合、行为方式并结合受诉法院所在地平均生活水平等因素，精神损害抚慰金以6000元为宜。8.误工费16866.23元。龚清风出生于1966年10月16日，事故发生时已年满53周岁，因原告未能提交证据证实其因交通事故导致的收入减少具体数额，故依据相关司法解释之规定，误工费应依据河南省2019年城镇居民人均可支配收入为标准计算，参照当地城镇的实际收入水平，根据南阳溯源法医临床司法鉴定所于2020年4月13日出具编号为宛溯司鉴所【2020】临鉴字第143号《司法鉴定意见书》载明误工期为180日。结合本地生活消费水平及实际需要，误工费应当按照河南省2019年城镇居民人均可支配收入标准计算，则原告的误工费计算为34200.97元/年÷365天/年×180天=16866.23元。原告该项诉讼请求的过高部分，本院不予支持。9.被扶养人生活费2416.87元。关于该项费用，原告提交有南阳市宛城区赤虎街道办事处龚营村委会证明及户口簿，证明原告有一位被扶养人李英兰，为原告母亲。被扶养人李英兰于1938年12月31日出生，现82周岁，生育5个子女。依据2019年河南省城镇居民人均消费支出21971.57元×5年÷5人×11%=2416.87元。原告该项诉讼请求的过高部分，本院不予支持。10.鉴定费、检查费及车辆损失费共计4162.4元。由南阳市交通事故人民调解委员会委托，南阳耿介法医临床司法鉴定所于2020年3月12日出具编号为南阳耿鉴【2020】精鉴字第30号《司法鉴定意见书》，载明龚清风交通事故致颅脑损伤构成十级伤残；南阳溯源法医临床司法鉴定所于2020年4月13日出具编号为宛溯司鉴所【2020】临鉴字第175号《司法鉴定意见书》，载明龚清风因交通事故所致颅脑损伤后遗脑软化灶形成伴有神经系统症状构成十级伤残；南阳溯源法医临床司法鉴定所于2020年4月13日出具编号为宛溯司鉴所【2020】临鉴字第143号《司法鉴定意见书》载明误工期为180日，护理期90日，营养期为90日；南阳市天衡旧机动车鉴定评估有限公司于2019年10月29日出具的南阳天衡评估【2019】机评鉴字第CQ085号《车辆损失价值报告书》，载明原告电动车在该事故中损失价值为575元。其鉴定费用为2900元，原告并支出检查费用687.4元，以上事实有河南省医疗门诊收费票据为证和南阳市天衡旧机动车鉴定评估有限公司出具的发票为证，本院予以支持。上述4-10项共计128892.83元，扣除安心财产保险有限责任公司在交强险限额内赔付的110575元，下余18317.83元，被告中国平安财产保险股份有限公司南阳市中心支公司在商业三者险的保险范围内应承担80%的赔偿责任为14654.3元。以上10项共计191233.51元。被告刘克丽已垫付医药费5000元，被告安心财产保险有限责任公司已向原告龚清风赔付1万元。综上所述，被告安心财产保险有限责任公司在交强险责任范围内赔付原告龚清风各项损失共计120575元，扣除被告安心财产保险有限责任公司已向原告龚清风赔付的1万元，还应再赔付原告龚清风110575元。被告中国平安财产保险股份有限公司南阳市中心支公司共应在商业三者险范围内赔付原告各项损失共计56526.81元，扣除被告李克丽已垫付的5000元，还应再赔付原告龚清风51526.81元。被告刘克丽垫付的5000元应当由被告中国平安财产保险股份有限公司南阳市中心支公司予以返还。综上所述，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条及相关司法解释之规定，判决如下：一、被告安心财产保险有限责任公司于本判决生效后三十日内向原告龚清风支付赔偿款共计110575元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司南阳市中心支公司于本判决生效后三十日内向原告龚清风支付赔偿款共计51526.81元，同时被告中国平安财产保险股份有限公司南阳市中心支公司返还被告刘克丽垫付的5000元；三、驳回原告龚清风的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1991元，由原告龚清风负担398元，由被告李克丽负担1593元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审判员  刘文祥二〇二〇年四月二十三日书记员  张永生