山东省济南市莱芜区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁0116民初5513号 原告:潘凤芹，女，汉族，1973年8月13日出生，住济南市莱芜区。 委托诉讼代理人：姜宏波，男，汉族，1973年5月13日出生，住济南市莱芜区。 与原告系夫妻关系。 委托诉讼代理人：张燕，山东金聖诺律师事务所律师。 被告:济南市人民医院，住所地济南市莱芜区长勺北路雪湖大街1号。 法定代表人：张志强，院长。 委托诉讼代理人：张文彬，山东鲁中环宇律师事务所律师。 委托诉讼代理人：曹太刚，该单位职工。 原告潘凤芹与被告济南市人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年10月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告潘凤芹的委托诉讼代理人姜宏波、张燕，被告济南市人民医院的委托诉讼代理人张文彬、曹太刚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告潘凤芹向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费22399.38元、2019年医疗保险缴纳费用1571.05元、误工费68440元、伙食补助费4900元、营养费30000元、护理费16124元、交通费5000元、鉴定费9000元、精神损害抚慰金20000元、后续治疗费12000元，以上共计189434.43元的百分之九十170490.99元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：原告潘凤芹于2018年1月2日在山东省立医院手术（尺骨撞击综合征），术后14个月愈合生长良好，骨折线消失。2019年3月12日在济南市人民医院骨科，孙雪生医生接诊下入院取内固定钢板，病房医生康颂科接诊，术前拍了一张X光片，显示愈合良好，骨折线消失，2019年3月13日上午10时到12时手术完毕。术后第3天我要求拍片看病情，拍片结果显示钢板钉子取出，但愈合良好的接骨面重新断开，里面有钢针连接。我向康颂科了解情况，他给出的说法是一个钉子难取出，就用强力把钢板折弯，导致愈合良好的接骨面断开。我在该院住院37天后出院，一直静养，打骨肽治疗（应济南省立医院专家要求），经过7月余由于钢针连接不牢固，对位不好不齐，愈合不上，形成骨不连。省立医院专家要求重新做手术，植骨+长钢板固定，在该手术过程中，因为被告方医生的过错行为，给原告身体造成了二次伤害，数月不能工作，还要再次植骨手术、费用等等，影响今后的工作。给原告的身体和精神造成了极大严重伤害，给原告方也带来了严重的经济损失。事情发生后，我们多次向被告方要求协商处理此事，但被告方一直推诿，不予处理。为维护原告的合法权益，我们特向法院提起诉讼，请求法院查明事实，依法支持原告的诉讼请求。 被告济南市人民医院辩称，原告所要求的诉讼请求目前没有提供证据证实，待原告提供证据以后我方再质证和答辩。请驳回原告诉讼请求。 本院经审理认定事实如下:2018年1月2日潘凤芹在山东省立医院行左尺骨截骨术，术后14个月余，因左腕部疼痛，活动受限，于2019年3月12日进入济南市人民医院诊疗。2019年3月13日在济南市人民医院行左尺骨钢板取出术，手术记录载明：顺利取出螺钉5枚，近端第3枚螺钉滑丝，取出困难，应用滑钉取出器，未能取出，随旋转钢板，折弯后仍未取出，在应用另一套滑钉取出器艰难取出，取出钢板后发现，螺钉扭曲，截骨处出现微动，两枚克氏针交叉固定，固定牢固等。2019年4月17日出院，实际住院36天。出院医嘱：继续石膏固定，加强手指功能锻炼，定期复查。2019年10月10日，潘凤芹进入山东省立医院诊疗，门（急）诊诊断：左尺骨缩短术后骨质不愈合，2019年10月16日在山东省立医院行骨折切开复位内固定+取髂骨植骨。2019年10月23日出院，实际住院13天。出院主要诊断为左尺骨缩短术后骨质不愈合。出院医嘱：1.间隔3-4天换药，术后2-3周拆线，保持敷料干燥清洁。拆线后换管型石膏继续固定。2.继续制动，每月定期复查，建议休息一年，视情况拆除内外固定。3.病情变化随诊。4.复方骨肽90mg静滴qd*15天治疗促进骨质愈合。潘凤芹分别于2019年7月24日、2019年7月27日、2019年7月30日、2019年8月2日、2019年8月5日、2019年8月23日、2019年8月25日、2019年8月28日、2019年8月31日、2019年9月4日、2019年9月23日、2019年9月24日、2019年11月4日、2019年11月7日、2019年11月9日在鲁中矿业有限公司医院应用骨肽治疗。2019年9月24日潘凤芹在济南市中医西医结合医院诊疗。 原告提供票据31张，其中，济南市人民医院医疗费票据6张，计款7205.02元；山东省立医院票据2张，包括金额为20元的病历资料复印费票据和金额为7673.53元的医疗费票据，计款7693.53元；鲁中矿业有限公司医院医疗费票据22张，计款7439.83元；济南市中西医结合医院医疗费票据1张，计款141元。以上除病历资料复印费的30张医疗费票据金额共计22459.38元。 原告认为被告济南市人民医院的诊疗行为存在过错，造成原告人身损害，故提起本案诉讼。 经原告申请本院委托，山东金剑司法鉴定中心对涉案医疗纠纷进行鉴定，鉴定意见为：被鉴定人潘凤芹在济南市人民医院诊疗期间，医方医疗行为存在过错，过错与其损害后果之间存在因果关系，过错参与度建议为60%-90%。原告支付鉴定费9000元。 原告主张因原告本人不懂司法鉴定程序，在鉴定时并没有提及护理人员、护理周期等来鉴定，原告保留上述鉴定的权利。 本院认为，公民的人身权受法律保护，侵害该权益造成损害的，应当依法赔偿由此造成的损失。山东金剑司法鉴定中心对是否存在医疗过错、医疗过错与医疗损害是否存在因果关系、医疗过错在医疗损害中的参与度进行了鉴定，该鉴定意见书与本案具有关联性，本院依法予以确认，济南市人民医院对潘凤芹的伤害参与度应按75%的比例计算为宜。济南市人民医院依法应对原告的损失按比例承担赔偿责任。 参照法庭辩论终结前上一统计年度统计数据，原告因本案纠纷造成的损失计算如下： （一）医疗费22459.38元。由医疗费票据30张予以证明，本院予以支持。病历资料复印费20元不属于医疗费范畴，该款项可作为原告的损失计入病历资料复印费。 （二）误工费68440元。原告潘凤芹前后在济南市人民医院、山东省立医院住院、鲁中矿业有限公司医院、济南市中西医结合医院诊疗，造成持续误工，结合医嘱，误工期限应自2019年3月12日计算至2020年10月23日，原告主张误工费为116元/天*590天=68440元，应予支持。 （三）住院伙食补助费4900元。100元/天*49天=4900元。 （四）护理费4900元。原告主张的护理人员、护理天数无有效证据予以证明，护理费可按护工标准计算，本院予以支持住院期间的护理费，100元/天*49天=4900元。 （五）交通费1000元。根据原告伤情及就医情况，本院酌情支持1000元交通费。 （六）鉴定费9000元。该费用由鉴定费发票予以证明，本院予以支持。 （十）病历资料复印费20元。由票据予以证明，该项费用为原告的损失，本院应予支持。 原告主张的营养费、精神损害抚慰金、后续治疗费、2019年医疗保险缴纳费用等，均未提供有效证据予以证明，本院不予支持。 潘凤芹以上损失共计为110719.38元。 综上，被告济南市人民医院共计应赔偿原告潘凤芹各项损失83040元（110719.38元*75%=83040元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第六十五条的规定，判决如下： 一、被告济南市人民医院于本判决生效之日起三日内赔偿原告潘凤芹各项损失83040元。 二、驳回原告潘凤芹的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取1855元，由原告负担917元，被告负担938元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。 审判员  王一华 二〇二〇年四月二十日 书记员  蔺 莹