安徽省庐江县人民法院民 事 判 决 书（2020）皖0124民初896号原告:方旭霞,女,1955年12月15日出生,汉族,居民,户籍地安徽省庐江县，经常居住地安徽省庐江县。委托诉讼代理人：吴荣才，庐江县法律援助中心法律工作者。被告：吕建军,男,1970年7月2日出生,汉族,驾驶员,住安徽省庐江县。被告:中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市常熟路8号，统一社会信用代码913100001322279017。主要负责人:陈雪松，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘大军，安徽昊华律师事务所律师。原告方旭霞与被告吕建军、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称“平安财险上海分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月19日立案受理。依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告方旭霞的委托诉讼代理人吴荣才，被告平安财险上海分公司委托代理人刘大军到庭参加诉讼。被告吕建军经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。方旭霞诉称：2018年2月8日18时30分许，吕建军驾驶车牌号为皖Ｑ×××××号小型普通客车，沿庐江县X071线由北向南方向行驶，行驶至X071线16公里820米处会车时，因采取处置措施不当与对向道路右侧边行人方旭霞发生碰撞，造成行人方旭霞受伤，车辆损坏的道路交通事故。安徽省庐江县公安局交通管理大队认定：吕建军负事故全部责任，方旭霞无责任。方旭霞受伤后被送往庐江县人民医院救治，共用医疗费55163.93元。吕建军驾驶皖Ｑ×××××号小型普通客车在平安财险上海分公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及第三者责任商业保险（以下简称商业三者险），现起诉要求三被告共同按责赔偿方旭霞各项损失共计168193.27元。本案诉讼费由三被告承担。吕建军虽未到庭，但来电辩称，1、对本起事故发生的基本事实以及责任划分无异议；2、肇事车辆驾驶人、登记所有人均是我，该车在平安财险上海分公司投保了相关保险，原告的合理损失应当由保险公司承担；3、吕建军为原告垫付医药费13000元，要求与本案一并处理。平安财险上海分公司在庭审中辩称：1、对本起事故发生的基本事实及责任划分无异议；2、肇事车辆在我司投保了交强险和150万元商业三者险（并特约不计免赔），事故发生在保险期限内；3、原告的各项诉求部分过高部分无事实及法律依据，具体意见为：医疗费由法院凭票据实核算，要求扣除2019年3月份住院的医药费5143.91元；伙补要求扣除2019年3月份住院的6天；营养费、护理费期限以鉴定结论为准，标准无异议；误工费不予认可；交通费认可570元；残疾赔偿金待庭后核实后回复，年限应扣除4年，标准无异议；精神抚慰金认可5000元（如构成伤残）；鉴定费保险公司不承担；4、诉讼费、鉴定费属于间接损失，保险公司不承担；5、我司垫付原告医药费10000元，要求在应付款中扣除一并处理，原告在2019年3月份住院治疗的医药费以及对应的伙补均系原告治疗脑梗死等自身疾病产生的医疗费用，对该部分损失与本次交通事故无关，不应判决被告承担；原告已经超过法定的退休年龄且未提供充分证据证明存在误工损失减少的证明，所以误工费不应当予以支持，且其主张的每月收入2520元还包括社保补助500元，原告早已超过退休年龄，并不存在社保补助问题，所以该工资条不具有真实合法性，即使计算误工损失也应当将社保补助500元从工资中予以扣除；伤残因原告提供的鉴定报告不完整，致使保险公司无法核定原告的伤残结论是否与其伤情相符，待原告举出完整的鉴定报告后，保险公司将在庭后7日内回复是否认可该鉴定报告的结论，逾期视为认可；交通费、精神抚慰金均过高，伙补要扣除2019年3月份的住院天数6天。经审理查明：2018年2月8日18时30分许，吕建军驾驶车牌号为皖Ｑ×××××号小型普通客车，沿庐江县X071线由北向南方向行驶，行驶至X071线16公里820米处会车时，因采取处置措施不当与对向道路右侧边行人方旭霞发生碰撞，造成行人方旭霞受伤，车辆损坏的道路交通事故。安徽省庐江县公安局交通管理大队认定：吕建军负事故全部责任，方旭霞无责任。方旭霞受伤后被立即送往庐江县中医院住院救治，支付门诊医疗费99元。当日，方旭霞被送往庐江县人民医院继续住院治疗21天，支出门诊医疗费1439元、住院医疗费37155.33元，其伤情经诊断为：腿部、臂部及头部等处受伤。出院医嘱：加强营养及护理等。2018年3月23日，方旭霞被送往庐江县人民医院门诊治疗，支出门诊医疗费946.25元。2018年5月22日，方旭霞被送往庐江县人民医院门诊治疗，支出门诊医疗费266元。2018年9月14日，方旭霞被送往庐江县人民医院门诊治疗，支出门诊医疗费289.70元。2019年3月8日，方旭霞至庐江县人民医院继续治疗，住院治疗6天，伤情诊断为：脑梗死、肺部感染等；出院医嘱：门诊随访等；方旭霞用去住院医疗费5143.91元。2019年7月1日，方旭霞至庐江县人民医院继续住院治疗17天，伤情诊断为：脑梗死、取内固定等；出院医嘱：门诊随访等；方旭霞用去住院医疗费8645.74元。2019年9月29日，方旭霞被送往庐江县人民医院门诊治疗，支出门诊医疗费291元。综上，方旭霞共支付医疗费为54275.93元，其中吕建军垫付方旭霞医药费13000元；平安财险上海分公司垫付医药费10000元。事发后，方旭霞购买轮椅、折叠床等器具支付948元。应方旭霞的申请，安徽百友司法鉴定中心对方旭霞的营养期限、护理期限、误工期限、伤残等级进行鉴定。该所于2019年11月10日出具皖百友[2019]临鉴字第1324号鉴定意见书载明：被鉴定人方旭霞因道路交通事故致伤构成十级伤残二处，营养期90日、护理期90日、误工期180日。方旭霞支付鉴定费2000元。方旭霞于1955年12月15日出生，经常居住地为安徽省庐江县志成学校宿舍，其平时主要从事庐江县志成学校的后勤工作，月工资为2520元。同时查明：吕建军驾驶车牌号为皖Ｑ×××××号小型普通客车在平安财险上海分公司投保了交强险及三者险（保险限额为1500000元、并特约不计免赔），本起事故发生在保险期限内。证明以上事实的证据有方旭霞提交的：1.原告的身份证，证明原告的身份和诉讼主体适格；2.道路交通事故认定书，证明本起事故发生时间、地点、经过及责任划分；3.庐江县人民医院出院记录3份、疾病诊断书、门诊病历、住院收费票据3张、门诊收费票据13张、费用清单3组、外购医疗器械发票3张，证明原告的伤情、住院经过、医疗费金额、医嘱等；4.驾驶证、行驶证、保单，证明肇事车辆所有人以及投保保险情况；5.安徽百友司法鉴定中心司法鉴定意见书一份、鉴定费发票一张，证明原告的伤残等级、三期和鉴定费金额；6.庐江县志成学校后勤聘用协议、庐江县志成学校证明、民办非企业单位登记证书、工资表，证明原告的工作及误工损失情况及平安财险上海分公司在庭审中的陈述等证据载卷佐证，且证据业经庭审质证、核实，足以认定。本院认为：公民的合法权益受法律保护。安徽省庐江县公安局交通管理大队认定：吕建军负事故全部责任，方旭霞无责任，事实清楚，责任划分准确，本院予以确认。方旭霞主张医疗费54275.93元，有医疗费发票原件为证，并有疾病诊断证明书、出院记录、费用清单等证据佐证，本院予以认定。方旭霞受伤后入医院检查治疗，共住院44天，故方旭霞主张的住院伙食补助费2200元（44天×50元/天）符合法律规定，本院予以支持。根据方旭霞的伤情、医嘱及鉴定意见，本院确定其营养期为90日、护理期为90日、误工期为180日，故营养费确定为4500元（90天×50元/天）、护理费11113.20元（90天×123.48元/天）。方旭霞平时主要从事学校后勤工作，其主张的误工费标准低于上一年度安徽省居民服务业收入标准，故本院对方旭霞诉请的误工费15120元（84元/天×180天）予以支持。方旭霞定残时63周岁，故其主张的残疾赔偿金64314.91元（34393元/年×17年×0.11），符合法律规定，本院予以支持。方旭霞诉请精神损害抚慰金8000元过高，本院确定为6000元。方旭霞主张交通费2000元过高，本院酌情确定为900元。鉴定费2000元，有发票原件证明，本院予以认定。方旭霞主张的部分医疗费，实际应定性为残疾器具费范畴，因其提交了相关的发票原件证明，故本院予以认定，扣除其未主张的60元金额后，本院确定为888元。综上，本院确定方旭霞因本起交通事故造成的合理经济损失为：1.医疗费54275.93元；2.住院伙食补助费2200元；3.营养费4500元；4.护理费11113.20元；5.误工费15120元；6.残疾赔偿金64314.91元；7.精神损害抚慰金6000元；8.鉴定费2000元；9.残疾器具费888元；10.交通费900元，合计161312.04元。吕建军驾驶的肇事车辆在平安财险上海分公司投保了交强险和三责险（保险限额为1500000元，特约不计免赔），同时吕建军在本起事故中负事故全部责任，故对方旭霞的损失由平安财险上海分公司在交强险、三责险限额内承担100%的赔偿责任。综上，平安财险上海分公司应在交强险和三责险限额内赔偿方旭霞损失161312.04元，扣除垫付款10000元后，实际由平安财险上海分公司在交强险和三责险限额内赔偿方旭霞损失151312.04元。对于吕建军垫付款13000元，方旭霞应予返还。为维护当事人的合法权益，依照《中国人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第（一）、（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第二款、第十八条、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第三十五条，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第七十六条，《中国人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起二十日内在交强险和三责险限额内赔偿原告方旭霞151312.04元（其中140144.04元由中国平安财产保险股份有限公司上海分公司汇至方旭霞所有的开户行：安徽庐江农村商业银行股份有限公司白湖支行；账号为：62×××08的银行卡）；二、原告方旭霞收到上述赔偿款后返还被告吕建军垫付款13000元（扣除吕建军负担案件受理费1832元后，实际返还吕建军垫付款11168元，由中国平安财产保险股份有限公司上海分公司汇至吕建军所有的开户行：徽商银行六安市叶集支行；账号为：62×××96的银行卡）；三、驳回原告方旭霞的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3664元，因适用简易程序减半后收取1832元，由被告吕建军负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。审判员 方 奇二〇二〇年四月二十日书记员 沈成云