山东省高密市人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0785民初1327号原告:王效功原告：管陈陈二原告共同委托诉讼代理人：王园被告：李言芹被告：冷继田二被告共同委托诉讼代理人：王伟被告：国任财产保险股份有限公司潍坊中心支公司委托诉讼代理人：范建龙委托诉讼代理人：王通原告王效功、管陈陈与被告李言芹、冷继田、国任财产保险股份有限公司潍坊中心支公司（以下简称国任保险潍坊公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，于2020年3月31日公开开庭进行了审理，原告王效功、管陈陈的共同委托诉讼代理人王园、被告李言芹、冷继田的共同委托诉讼代理人王伟、被告国任保险潍坊公司的委托诉讼代理人王通、范建龙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王效功、管陈陈向本院提出诉讼请求：1、请求被告赔偿原告王效功：医疗费58839.8元、伤残赔偿金84658元、误工费30913.5元、护理费16339.75元、营养费2400元、后续治疗费10355.45元、伙食补助费1550元、交通费310元、被扶养人生活费12399元、鉴定费2500元、病历复印费54.5元、精神抚慰金1000元、车损费2000元、共计：223320元；2、请求被告赔偿原告管陈陈：医疗费36639.31元、伤残赔偿金84658元、误工费41695.2元、护理费24046.4元、营养费2700元、后续治疗费9000元、伙食补助费1300元、交通费260元、被扶养人生活费26864.2元、鉴定费2500元、精神抚慰金1000元、病历复印费51.5元、共计：230714.61元。二原告共计损失：387627.68元＝（454034.61元-122000元交强险）×80%+122000元交强险；3、诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年04月01号15时50分许，李言芹驾驶车牌号为鲁Ｖ×××××的小型客车，沿高密凤凰大街由东向西行驶至曙光路路口东侧掉头向孚日花园小区行驶的过程中，与沿凤凰大街由西向东行驶的王效功骑的二轮电动车发生交通事故，造成车辆损坏，王效功及二轮电动车乘车人管陈陈受伤。该事故经高密市交警大队认定李言芹承担事故的主要责任，王效功承担事故的次要责任，管陈陈无责任。为维护原告合法权益，特具状起诉，望法院依法作出判决。被告李言芹、冷继田答辩称，事故发生和责任认定无异议，事故车辆在被告保险公司投保有交强险和商业三者险，事故发生在保险合同有效期内，被告保险公司应全部赔偿原告损失。提供交强险、商业险保险单，冷继田行驶证、李言芹驾驶证为证。被告国任保险潍坊公司辩称，事故属实，责任无异议，投保属实，在核实保险责任后，在交强险限额内分项赔付，超过部分按照合同约定赔付，责任比例不高于70%，鉴定费、诉讼费等间接费用不赔付。本院经审理认定事实如下：一、事故发生概况：2019年04月01号15时50分许，李言芹驾驶车牌号为鲁Ｖ×××××的小型客车，沿高密凤凰大街由东向西行驶至曙光路路口东侧掉头向孚日花园小区行驶的过程中，与沿凤凰大街由西向东行驶的王效功骑的二轮电动车发生交通事故，造成车辆损坏，王效功及二轮电动车乘车人管陈陈受伤。二、事故责任认定情况：该事故经高密市公安局交通警察大队勘查认定，被告李言芹负主要责任，原告王效功负次要责任，原告管陈陈无责任。三、原告伤情情况：事故发生后，原告王效功入住高密市中医院住院治疗，主要诊断：“右胫骨近端粉粹性骨折”，住院治疗26天，于2019年4月27日出院。2020年3月20日入住高密市中医院住院治疗，主要诊断：“右胫骨平台内固定寄留”，住院治疗5天，于2020年3月25日出院。经高密市人民调解委员会委托，山东永鼎司法鉴定所对原告伤情进行了鉴定，该所于2019年10月10日作出【2019】临鉴字第1561号鉴定意见书，意见为“1、王效功的右膝关节功能丧失程度构成十级伤残。2、王效功的误工时间建议180天（含住院期间）。3、王效功的护理时间建议为75天（含住院期间），其中建议2人护理15天，其余时间1人护理。4、王效功的营养期限建议为75天，营养费不在鉴定范围之内，建议为人民币叁拾圆/天，供参考。5、王效功的后续治疗费用预计需人民币壹万圆，或以实际合理支出为准。”。原告王效功为此支出鉴定费2500元。事故发生后，原告管陈陈入住高密市中医院住院治疗，主要诊断为：“右股骨胫骨折”，住院治疗26天，于2019年4月27日出院。经高密市人民调解委员会委托，山东永鼎司法鉴定所对原告伤情进行了鉴定，该所于2019年11月27日作出【2019】临鉴字第1935号鉴定意见书，意见为“1、管陈陈的右髋关节功能丧失程度构成十级伤残。2、管陈陈的误工时间建议为受伤日至定残之日前1天。3、管陈陈的护理时间建议为120天（含住院期间），住院期间2人护理，其余时间1人护理。4、管陈陈的营养期建议为90天，营养费不在鉴定范围，叁拾圆/天仅供参考。5、管陈陈的后续治疗费用预计需人民币玖仟圆，或以实际合理支出为准。”。原告管陈陈为此支出鉴定费2500元。四、原告王效功主张的损失情况：医疗费58839.8元，提交住院费发票、用药明细、住院病历、诊断证明书。另支出门诊费439元，提交发票三份；伤残赔偿金84658元（42329元×20年×10%＝84658元），提交鉴定报告书一份、身份证复印件、卣房社区居住证明；误工费30913.5元，经鉴定误工时间为180日，事故发生前王效功在山东某某环保科技有限公司工作，事故发生前三个月工资为（2019年3月4600元+2019年2月1643元+2019年1月4452元），三个月实际出勤天数为64日，每日平均工资为167.1元，误工费计算公式为（167.1元×180日＝30078元），提供身份证复印件一份、停发工资证明一份、营业执照复印件一份、工资表三份、鉴定报告书一份。另2020年3月20日至2020年3月25日在高密市中医院住院5日，误工费按照住院期间5日计算，每日按照事故发生前平均工资167.1元计算为（167.1元×5日＝835.5元），提交住院病历一份；护理费16339.75元，经鉴定护理时间为75日，其中两人护理15天，其余时间一人护理，第一护理人为其儿子王某某，护理75日，事故发生前在山东某某环保科技有限公司工作，事故发生前三个月工资为（2019年3月4800元+2019年2月1029元+2019年1月4645元），三个月实际出勤天数为60日，每日平均工资为174.56元，护理费计算为（174.56元×75日＝13092元），提交身份证复印件一份、关系证明一份、停发工资证明一份、营业执照复印件一份、工资表三份、鉴定报告书一份，第二护理人为其王某某，护理15日，事故发生前在潍坊某某经济信息咨询有限公司工作，事故发生前三个月工资为（2019年3月3800元+2019年2月3800元+2019年1月3800元），三个月实际出勤天数72日，日平均工资为158.33元，护理费计算为（158.33元×15日＝2374.95元），提交身份证复印件一份、关系证明一份、停发工资证明一份、营业执照复印件一份、工资表三份、鉴定报告书一份；另2020年3月20日至2020年3月25日在高密市中医院住院5日，由其儿子王某某护理，按照住院期间5日计算，每日按照事故发生前平均工资174.56元计算为（174.56元×5日＝872.8元），提交住院病历一份；营养费2400元，经鉴定营养期限75日，每日按照30元计算营养费为2250元，提交鉴定报告书一份，另2020年3月20日至2020年3月25日在高密市中医院住院5日，每日按照30元计算为营养费150元，提交住院病历一份；后续治疗费10355.45元，提交住院病历一份、医疗费发票一份、住院费用清单一份；伙食补助费1550元，两次住院31日，每日按照50元计算；交通费310元，两次住院31日，每日按照10元计算；被扶养人生活费12399元，王效功父亲王某某、母亲刘某某需要抚养，王某某和刘某某共养育子女三人（王效功、王某某、王某），父亲王某某现年龄76岁，根据2019年城镇人均消费性支出24798元计算为（24798元×5年×10%÷3人）＝4133元，提交关系证明一份、身份证复印件一份，母亲刘某某现年龄70岁，根据2019年城镇人均消费性支出24798元计算为（24798元×10年×10%÷3人）＝8266元，提交关系证明一份、身份证复印件一份；鉴定费2500元，提交发票一份；精神抚慰金1000元，请求酌情认定；病历复印费54.5元，提交发票两份；车损费2000元，请求酌情认定。共计：223320元。原告管陈陈主张的损失情况：医疗费36639.31元，管陈陈提交住院费发票、用药明细、住院病历、诊断证明书，另支出门诊费288元，提交门诊票两份；伤残赔偿金84658（42329元×20年×10%＝84658元）元，提交鉴定报告书一份、身份证复印件一份；误工费41695.2元，经鉴定误工时间受伤之日起至定残之日前一天，共计240日，按照2019年行业标准批发零售行业63413元，每日平均173.73元，误工费计算为（173.73元×240日＝41695.2元），提交身份证复印件一份、营业执照复印件一份、鉴定报告书一份；护理费24046.4元，经鉴定护理时间为120日，其中两人护理26日，其余时间一人护理，第一护理人为其妹妹管某某，护理120日，事故发生前在高密市某某房地产营销策划有限公司工作，事故发生前三个月工资为（2019年1月3980元+2019年2月3900元+2019年3月4180元），共计出勤天数73日，每日平均工资为165.2元，护理费计算为（165.2元×120日＝19824元），提交身份证复印件一份、关系证明一份、营业执照复印件一份、工资表三份、停发工资证明一份、鉴定报告书一份，第二护理人为其妹妹管某某，护理26日，事故发生前在高密市某某房地产营销策划有限公司工作，事故发生前三个月工资为（2019年1月4050元+2019年2月3850元+2019年3月4280元），共计出勤天数75日，每日平均工资为162.4元，护理费计算为（162.4元×26日＝4222.4元），提交身份证复印件一份、关系证明一份、营业执照复印件一份、工资表三份、停发工资证明一份、鉴定报告书一份；营养费2700元，经鉴定营养期限30日，每日30元计算。提交鉴定报告书一份；后续治疗费9000元，提交鉴定报告书一份；伙食补助费1300元，住院26日，每日按50元计算，提交住院病历一份；交通费：260元，住院26日，每日按10元计算；被扶养人生活费26864.2元，管陈陈有一母亲韩某某、长女尚某某、次女尚某某需要抚养。韩某某有子女三人（管陈陈、管某某、管某某），母亲韩某某，现年龄67岁，根据2019年城镇人均消费性支出24798元计算（24798元×13年×10%÷3人）＝10745.8元。提供关系证明一份、身份证复印件一份，尚某某现年龄13岁，根据2019年城镇人均消费性支出24798元计算（24798元×5年×10%÷2人）＝6199.5元，提交出生证明一份、户口本复印件三份，尚某某现年龄10岁，根据2019年城镇人均消费性支出24798元计算（24798元×8年×10%÷2人）＝9919.2元，提交出生证明一份、户口本复印件三份；鉴定费2500元，提交发票一份；精神抚慰金1000元，提交发票一份；病历复印费51.5元，提交发票一份。共计：230714.61元。对原告王效功主张的上述损失及证据，国任保险潍坊公司提出以下质证意见：医疗费票据真实性无异议，应当按照当地医保标准进行扣减，我司仅承担医保范围内用药费用；残疾赔偿金鉴定伤残级别较高，申请重新鉴定。计算标准不认可，不应该使用新标准；误工费鉴定时间较长，没有备案劳动合同,工资表无制表人和负责人签字,对真实性提出异议，应提供工资流水证明或者按照户口性质计算。原告主张的第二次住院期间误工费无病历证明，且鉴定报告已鉴定误工期限，第二次住院期间不应再主张误工费；护理费鉴定时间较长，两护理人没有备案劳动合同对真实性提出异议，应提供工资流水证明或者按照户口性质计算；营养费过高；后续治疗费真实性无异议，应扣除医保用药；伙食补助费请依法判决；交通费无发票不认可；被抚养人生活费对计算标准不认可，请法院依法判决；鉴定费票据无异议，不属于保险赔偿范围；精神抚慰金不认可；复印费票据无异议，不属于保险赔偿范围；车损未鉴定不能证明其损失金额，不认可。对原告管陈陈主张的上述损失及证据，国任保险潍坊公司提出以下质证意见：医疗费票据真实性无异议，数额请求法院依法核定，医药费应当按照当地医保标准进行扣减，我司仅承担医保范围内用药费用，残疾赔偿金：鉴定伤残级别较高，申请重新鉴定，计算标准不认可，不应该使用新标准，误工费鉴定时间较长。原告提供的个体工商户营运执照无法证明其收入减少，应该提供实际的收入减少证明或者按照户籍性质计算，护理费鉴定时间较长，且对原告提供的护理人误工材料真实性有异议，原告提供的两位护理人其单位成立日期为2019年8月16日，而提供的工资表为2019年1月至三月，管某某停发工资证明的时间为2019年8月16日，证据自相矛盾，应按照户口性质计算护理费；营养费过高；后续治疗费真实性无异议，应扣除医保用药；伙食补助；交通费无发票不认可；被抚养人生活费：对计算标准不认可；鉴定费票据无异议，不属于保险赔偿范围；精神抚慰金不认可；复印费票据无异议不属于保险赔偿范围。对原告王效功、管陈陈主张的上述损失及证据，被告李言芹、冷继田提出以下质证意见：住院费发票、用药明细、住院病历、诊断证明书真实性无异议，对王效功第二次住院病历、住院费发票、用药明细真实性无异议；伤残赔偿金应按照2018年统计局城镇人均可支配收入39549计算；营养费、住院伙食补助费、后续治疗费认可；病历复印费不属于交通事故造成的损失，车损没有提供损失证据不认可，其他的认可保险公司的意见，鉴定费是原告为确定损失支出的直接费用，应由被告保险公司承担，被告保险公司投保时没有就责任免除条款向投保人履行明确说明和提示义务，所以被告保险公司应全部赔偿原告各项损失。五、本案事故车辆鲁Ｖ×××××的小型客车在国任保险潍坊公司投保交强险、商业三者险（保险限额30万元、不计免赔）。事故发生在交强险及商业险保险期间内。六、原告王效功要求被告将赔偿款汇入其在中国银行高密支行开户的62×××88账户内，原告管陈陈要求被告将赔偿款汇入其在高密农村商业银行开户的62×××52账户内。七、事故发生后，被告国任保险潍坊公司为原告管陈陈垫付10000元。以上事项中，当事人对第三项、第四项有争议，对其他事项双方无争议。上述事实，有当事人的陈述及提供的相关证据在卷佐证。综上所述，本案认为，公民的健康权受国家法律保护，行为人应当承担侵害他人民事权益的侵权责任。原告王效功、管陈陈与被告李言芹发生交通事故事实清楚，高密市交警部门的事故责任认定书是交警部门在现场勘验后依法作出的，真实、合法、有效，原被告的过错程度可依据该责任认定书来确定，因原告王效功驾驶的是电动车，被告李言芹驾驶的是机动车，根据本案实际，本院确定原告王效功与被告李言芹承担的责任比例分别20%：80%。山东永鼎司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书系高密市人民调解委员会委托做出的，鉴定机构具有鉴定评估资质，鉴定程序合法，鉴定结论依据充分，本院确认为有效证据，原告王效功、管陈陈的相关损失可依据鉴定意见来确定。被告国任保险潍坊公司虽对鉴定意见书有异议并申请重新鉴定，但对其主张均无反驳证据予以证明，故对其质证意见本院不予采信，对其重新鉴定申请予以驳回。根据原被告提交的相关证据及双方的质证情况，对原告王效功的主张的相关损失，本院确定如下：医疗费58839.8元、伤残赔偿金84658元、后续治疗费10355.45元、伙食补助费1550元、交通费310元、被扶养人生活费12399元、鉴定费2500元、精神抚慰金1000元、误工费30913.5元、护理费16339.75元，原告王效功提交了证据，且主张符合法律规定，本院予以确认。根据原告王效功提交证据情况，对原告王效功主张的营养费2400元，因原告王效功无证据证明其后续住院治疗期间需要支出营养费用，本院对后续住院期间营养费不予支持，本院确定原告王效功的营养费为2250元（30元×75天）；对原告王效功主张的车损费2000元，原告王效功未提交证据，被告保险公司不认可，本院确定不予支持；对病历复印费54.5元，本院不予支持。对原告管陈陈主张的相关损失，本院确定如下：医疗费36639.31元、伤残赔偿金84658元、营养费2700元、后续治疗费9000元、伙食补助费1300元、交通费260元、被扶养人生活费26864.2元、鉴定费2500元、精神抚慰金1000元，原告管陈陈提交了证据，且主张符合法律规定，本院予以确认。根据原告管陈陈提交证据情况，对原告管陈陈主张的误工费41695.2元，其提交的个体工商户营业执照无法充分证明其因误工而实际减少收入，本院不予采信，本院认定原告管陈陈的误工费按照2019年山东省城镇居民人均可支配收入42329元标准计算，根据鉴定报告原告管陈陈的误工时间计算为240天，误工费应为27832.77元（42329元÷365天×240天）；对原告管陈陈主张的护理费24046.4元，其提交的护理人收入情况的证据不能充分证明护理人因误工而实际减少收入，本院认定原告管陈陈的护理费按照2019年山东省城镇居民人均可支配收入42329元标准计算，护理费应为16931.6元（42329元÷365天×146天）；对病历复印费51.5元，本院不予支持。综上，本次事故给原告王效功造成的损失有：医疗费58839.8元、伤残赔偿金84658元、后续治疗费10355.45元、伙食补助费1550元、交通费310元、被扶养人生活费12399元、鉴定费2500元、精神抚慰金1000元、误工费30913.5元、护理费16339.75元、营养费2250元，共计221115.5元。本次事故给原告管陈陈造成的损失有:医疗费36639.31元、伤残赔偿金84658元、营养费2700元、后续治疗费9000元、伙食补助费1300元、交通费260元、被扶养人生活费26864.2元、鉴定费2500元、精神抚慰金1000元、误工费27832.77元、护理费16931.6元，共计209685.88元。上述两原告损失共计430801.38元，首先由国任保险潍坊公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，超出交强险部分再由被告国任保险潍坊公司在商业三者责任保险金额范围内按被告李言芹责任比例予以赔偿，超出交强险、商业三者险保险金额的其他损失由被告李言芹予以赔偿。原告王效功的医疗费58839.8元、伙食补助费1550元、后续治疗费10355.45元、营养费2250元，共计72995.25属于交强险医疗费用赔偿限额项下，原告管陈陈的医疗费36639.31元、伙食补助费1300元、后续治疗费9000元、营养费2700元，共计49639.31元属于交强险医疗费用赔偿限额项下。原告王效功的伤残赔偿金84658元、交通费310元、被扶养人生活费12399元、精神抚慰金1000元、误工费30913.5元、护理费16339.75元，共计145620.25元属于交强险死亡伤残赔偿限额项下，原告管陈陈的伤残赔偿金84658元、交通费260元、被扶养人生活费26864.2元、精神抚慰金1000元、误工费27832.77元、护理费16931.6元，共计157546.57元属于交强险死亡伤残赔偿限额项下。本院确定被告国任保险潍坊公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告王效功72995.25元÷（72995.25元＋49639.31元）×10000元＝5952.26元、原告管陈陈49639.31元÷（72995.25元＋49639.31元）×10000元＝4047.74元；被告国任保险潍坊公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告王效功145620.25元÷（145620.25元＋157546.57元）×110000元＝52836.35元、原告管陈陈157546.57元÷（145620.25元＋157546.57元）＝57163.65元；原告王效功剩余损失162326.89元由被告国任保险潍坊公司在商业三者险保险金额范围内赔偿80%即129861.51元，原告管陈陈剩余损失148474.49元由被告国任保险潍坊公司在商业险范围内赔偿80%即118779.6元。综上，被告国任保险潍坊公司应赔偿原告王效功损失共计188650.12元（5952.26元＋52836.35元＋129861.51元），被告国任保险潍坊公司应赔偿原告管陈陈损失共计179990.99元（4047.74元＋57163.65＋118779.6元）,减去国任保险潍坊公司为原告管陈陈垫付的10000元，国任保险潍坊公司还应赔偿原告管陈陈169990.99元。本案两原告损失已由两保险公司全部负担，被告李言芹、冷继田不再承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十七条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：被告国任财产保险有限公司潍坊中心支公司赔偿原告王效功损失188650.12元，于本判决生效之日起十日内付至原告王效功在中国银行高密支行开户的62×××88账户内；被告国任财产保险有限公司潍坊中心支公司赔偿原告管陈陈损失169990.99元，于本判决生效之日起十日内付至原告管陈陈在高密农村商业银行开户的62×××52账户内；驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6950元，减半收取3475元，由原告王效功、管陈陈负担170元，由被告国任财产保险有限公司潍坊中心支公司负担3305元（因原告王效功、管陈陈已预交，由被告保险公司于本判决生效之日起十日内将其负担的案件受理费1691元付至原告王效功在中国银行高密支行开户的62×××88账户内，由被告保险公司于本判决生效之日起十日内将其负担的案件受理费1614元付至原告管陈陈在管陈陈在高密农村商业银行开户的62×××52账户内）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。审 判 员 肖建波二〇二〇年四月二十日法官助理 张 琪书 记 员 王 琳