安徽省怀宁县人民法院 民 事 判 决 书 (2019)皖0822民初4000号 原告：陈新风，男，1967年11月29日出生，汉族，住安徽省怀宁县。 法定代理人：杨某（陈新风妻子），女，1969年1月13日出生，汉族，住安徽省怀宁县。 委托诉讼代理人：卢淑香，怀宁县高河镇法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：吴谦，怀宁县洪铺镇法律服务所法律工作者。 被告：刘勇，男，1996年8月5日出生，汉族，住安徽省怀宁县。 委托诉讼代理人：李全生，男，1977年5月13日出生，汉族，住安徽省怀宁县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司怀宁支公司，住所地安徽省怀宁县高河镇高河大道（206国道），统一社会信用代码91340822550186567L。 法定代表人：夏海兵，该公司总经理。 委托诉讼代理人：査玲莉，该公司员工。 委托诉讼代理人：张世龙，安徽文法律师事务所律师。 原告陈新风与被告刘勇、中国平安财产保险股份有限公司怀宁支公司（以下简称平安财保怀宁公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月1日立案后，依法适用简易程序，于2019年12月2日、2020年4月9日公开开庭进行了审理。原告陈新风的法定代理人杨某及其委托诉讼代理人卢淑香（第一次庭审）、吴谦（第二次庭审）和被告刘勇的委托诉讼代理人李全生、被告平安财保怀宁公司的委托诉讼代理人张世龙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈新风向本院提出诉讼请求：依法判决被告共同赔偿原告因交通事故造成人身损害而发生的医疗费（含后续医疗费）、住院期间伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、财产损失等共计386097.57元（赔偿清单：1、医疗费258653.95元、后续医疗费10000元；2、住院期间伙食补助费103天×40元/天=4120元；3、营养费120天×40元/天=4800元；4、误工费330天×168.78元/天=55697.4元；5、护理费180天×168.78元/天=30380.4元；6、交通费2000元；7、残疾赔偿金65052元/年×20年×42%=546436.8元；8、精神损害抚慰金33600元；9、鉴定费4500元；10、财产损失2000元；11、被扶养人生活费23782元/年×5年/3人=39636.67元。合计991825.22元，按责后386097.57元）；本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年2月7日13时44分，原告驾驶皖Ｈ×××××二轮摩托车沿怀宁县高河镇新安路由南向北行至加油站附近路段逆左占道,与被告刘勇驾驶的皖Ｈ×××××小型越野车发生碰撞,造成原告受伤,两车受损的一起伤人道路交通事故。原告于当日被送往安庆市立医院等医院治疗,2018年3月4日怀宁县交警大队做出事故认定,认定原告负事故的主要责任,被告刘勇负事故的次要责任。另查明,被告刘勇驾驶的肇事车辆于2017年9月13日在第二被告处分别投保了期限均为一年的强制险和商业险,其中商业第三者责任险保额为100万元且不计免赔。综上所述,原告特具状提起诉讼,请依法支持原告各项诉求。 被告刘勇辩称：同意保险公司的意见，我垫付了部分费用，要求一并处理。 被告平安财保怀宁公司辩称：1、对本起事故发生的事实、责任划分及车辆投保情况无异议。2、事故发生后，我司垫付了100000元，请求一并处理。3、原告的部分诉求过高：对医疗费金额无异议，其中非医保用药费用26634.41元我司不承担；对后续治疗费、营养费、住补无异议；误工费标准按120元/天计算，护理费标准应当按123.48元/天计算；交通费有异议，按照500元计算；残疾赔偿金系数42%无异议，但标准有异议，因为广州市不是计划单列市，也不是经济特区，按照广东省标准是42066元/年；对精抚金认可7500元；财产损失认可1350元；被扶养人真实性无异议，但我司认为被扶养人赔偿系数为42%。4、我司不承担鉴定费和诉讼费。 本院经审理认定事实如下：2018年2月7日13时44分，陈新风驾驶悬挂皖Ｈ×××××号牌的普通二轮摩托车沿怀宁县高河镇新安路由南向北行至加油站附近路段处逆左占道,与对向刘勇驾驶的皖Ｈ×××××小型普通客车发生碰撞,造成陈新风受伤,两车受损。怀宁县公安局交通警察大队认定：陈新风负事故的主要责任,刘勇负事故的次要责任。陈新风于事故发生当日进入安庆市立医院住院治疗。 另查明，刘勇为皖Ｈ×××××号小型普通客车在平安财保怀宁公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和保险金额100万元且不计免赔的机动车第三者责任保险（以下简称商业三者险），其中商业三者险免责事项告知书及保险条款载明：超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分、未经保险人事先书面同意的诉讼费保险人不负责赔偿。本案事故发生于保险期间内且事发后平安财保怀宁公司已预付赔偿款10万元。刘勇在陈新风治疗期间为其支付了医疗费700余元，但不在陈新风的诉讼请求范围内。 2019年1月25日，陈新风通过本院委托安徽正邦司法鉴定所对其伤残等级和误工期、护理期、营养期、后续治疗费、劳动能力丧失程度进行鉴定。该所于2019年5月24日出具了司法鉴定意见书，鉴定意见为：（一）被鉴定人陈新风因道路交通事故致颅脑损伤开颅手术治疗术后，构成十级伤残；颅脑损伤后存在脑外伤所致精神障碍（中度智力障碍），日常生活能力明显受限，构成七级伤残；左股骨骨折致左膝关节功能障碍，构成十级伤残。（二）建议给予被鉴定人伤后误工期330日、护理期180日、营养期120日。（三）建议给予被鉴定人后续取内固定医疗费人民币10000元。（四）被鉴定人陈新风为完全丧失劳动能力。陈新风为此支付鉴定费4500元。 2019年12月13日，本院根据平安财保怀宁公司申请，委托安徽明德司法鉴定所对陈新风的非医保医疗费用进行鉴定。该所于2020年3月4日出具了司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人陈新风因交通事故外伤所产生医疗费用中的非医保金额共计人民币26634.41元。 本院认为：公民的身体健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成损害的，应依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。陈新风因交通事故身体受伤的事实清楚，交警部门关于陈新风负事故的主要责任、刘勇负事故的次要责任的认定，各方当事人均无异议，本院予以采信。因刘勇为皖Ｈ×××××小型普通客车在平安财保怀宁公司投保了交强险和商业三者险，故平安财保怀宁公司应依照法律规定和合同约定在其承保的交强险、商业三者险责任限额内向陈新风承担赔偿责任。平安财保怀宁公司依商业三者险合同约定免责的部分应由刘勇按照其在交通事故中的过错程度承担赔偿责任。刘勇为陈新风支付的医疗费不在陈新风的诉讼请求范围内，可另行主张。 关于陈新风主张的损失额，对当事人无异议的后续治疗费1万元、营养费4800元、住院伙食补助费4120元予以认定，财产损失庭审中各方协商一致为1350元，亦予认定；对当事人有争议的部分，本院作如下认定：1.医疗费，陈新风主张258653.95元提供了医疗费发票和相关诊断证明佐证，平安财保怀宁公司对此金额亦无异议，应予认定；对其中的非医保费用金额26634.41元，参照安庆市中级人民法院《民事案件审理指南（一）》中关于非医保用药费用负担问题的意见，由平安财保怀宁公司在交强险医疗费用赔偿限额内优先赔付10000元，余额由侵权责任人按责承担。2.误工费，陈新风提交了广州市越秀区映平文具商行出具的证明及该单位营业执照复印件、广州市来穗流动人口基本情况查询打印表、广东省居住证等证据，证明陈新风于本案事故发生前在广州市从事文具零售多年，他方当事人对证据的真实性无异议，故对陈新风主张按广东省零售业平均工资标准计算的误工费55697.4元（330天×168.78元/天）予以认定。3.护理费，陈新风于回家过春节期间发生交通事故后一直在本地治疗休养，故对其护理费根据安徽省服务业平均工资标准认定为22226.4元（180天×123.48元/天）。4.交通费，陈新风主张2000元提交的证据系定额车票，无乘车时间、乘车路线记载，缺乏关联性。本院根据陈新风及其陪护人员在安庆就医需要结合本地公共交通的实际，酌定为1200元。5.残疾赔偿金，平安财保怀宁公司关于广州市不是计划单列市，也不是经济特区，应按照广东省城镇居民人均可支配收入标准42066元/年计算残疾赔偿金的理由成立，故对陈新风的残疾赔偿金认定为353354.4元（42066元/年×20年×42%）。6.精神抚慰金，综合考虑陈新风在事故中伤残情况和刘勇侵权情节、过错程度及本地生活水平等因素，对陈新风主张的精神抚慰金酌情认定9000元，且在交强险中优先赔付。7.被扶养人生活费，陈新风经鉴定为完全丧失劳动能力，且对方当事人对被扶养人真实性无异议，故对陈新风主张的被扶养人生活费39636.67元（23782元/年×5年/3人）予以认定。 综上所述，陈新风在本案事故中的各项损失为：医疗费258653.95元（其中非医保费用金额26634.41元）、后续医疗费10000元、住院期间伙食补助费4120元、营养费4800元、误工费55697.4元、护理费22226.4元、交通费1200元、残疾赔偿金353354.4元、精神损害抚慰金9000元、财产损失1350元、被扶养人生活费39636.67元，合计760038.82元。该损失由平安财保怀宁公司在其承保的交强险限额内赔偿121350元〔医疗费用赔偿限额项下非医保用药1万元＋死亡伤残赔偿限额项下11万元（含精神损害抚慰金9000元）＋财产损失项下1350元〕，在其承保的商业三者险限额内赔偿186616.32元〔（760038.82元－121350元－非医保费用余额16634.41元）×30%〕，两项合计307966.32元；由刘勇赔偿4990.32元（16634.41元×30%）；对陈新风超出上述范围的其他诉讼请求，本院不予支持。案件受理费和鉴定费，本院根据国务院《诉讼费用交纳办法》和《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第八条之规定确定承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款，第十八条第一款，第十九条，第二十条，第二十一条第一、二款，第二十二条，第二十八条，第三十条第一款,《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司怀宁支公司在其承保的机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险限额内赔偿原告陈新风因交通事故造成的损失307966.32元，扣减已付100000元，余款207966.32元于本判决生效之日起十日内一次性付清； 二、被告刘勇于本判决生效之日起十日内赔偿原告陈新风因交通事故造成的损失4990.32元 三、驳回原告陈新风的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7092元，减半收取3546元，鉴定费4500元，合计8046元，由原告陈新风负担3608元，被告刘勇负担3993元，被告中国平安财产保险股份有限公司怀宁支公司负担445元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。 审判员  吴传久 二〇二〇年四月二十八日 书记员  查璟璟