包头市昆都仑区人民法院民事判决书（2019）内0203民初7420号原告：李建云，女，1980年5月23日出生，户籍地内蒙古乌兰察布市化德县，住包头市。委托诉讼代理人：郭玉磊，内蒙古乔尊律师事务所律师。被告：王振祥，1967年1月18日出生，住包头市。委托诉讼代理人：尚秀述，包头市尚华法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：黄丽华，包头市尚华法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司。负责人：张汉全。委托诉讼代理人：郭煜，男。原告李建云与被告王振祥、中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司（以下简称被告保险公司）机动车交通事故纠纷一案，本院于2019年11月21日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告李建云及其委托诉讼代理人郭玉磊，与被告王振祥及其委托诉讼代理人尚秀述、被告保险公司的委托诉讼代理人郭煜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李建云向本院提出诉讼请求：1.判令二被告赔偿原告误工费28120元、住院伙食补助费16000元、营养费16000元、交通费1500元；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年04月22日，被告王振祥驾驶车牌号为×××的小型客车沿包头市××区交叉口1米由东向北右转弯时，与原告李建云骑行的电动自行车发生碰撞，致一人受伤、二车不同受损的交通事故。经交警队认定，被告王振祥负事故全部责任，原告李建云无责任。事故发生后原告被送至包头市医学院第一附属医院治疗。被告侵害他人人身造成损害应予赔偿，故原告诉至法院，请求判如所请。王振祥辩称，1.被告垫付医疗费58581.35元、护理费23706元、住院伙食补助费3000元、数字活动器2100元、电动车修理费900元，共计88287.35元，要求保险公司在理赔范围内给予退还；2.原告主张交通费过高，认可300元；3.营养费不认可，原告不构成伤残等级也无相关医嘱；4.误工费应按照2019年居民服务业标准每日91.65元计算。被告保险公司辩称，事故车辆在我公司投保交强险及50万元限额的第三者责任保险（含不计免赔）。误工费认可160天，按居民服务业标准每日91.65元计算；住院伙食补助费认可实际住院106天，每日按照100元计算，因被告已经先行垫付3000元，故该项费用在赔付时应予以核减；营养费不认可，原告未涉残且没有加强营养医嘱；交通费无证据证明，不认可。被告提出的垫付医疗费、住院伙食补助费、处理交通事故产生的费用与本案无关，可另行主张或去公司正常计算。诉讼费不是保险公司赔偿范围，不认可。原告李建云为证明自己的主张，向本院提交如下证据：证据一、道路交通事故认定书一份，欲证明被告王振祥负事故全部责任，原告无责任；证据二、病历一份，欲证明原告李建云住院日期为2019年4月22日，出院日期为2019年9月29日，住院160天；证据三、在职证明一份、2018年8月至12月及2019年1月工资明细三张，欲证明原告任职于包头市太平洋速递有限公司，月平均工资5272.5元。被告保险公司发表质证意见称，对证据一认可；对证据二真实性认可，证明目的不认可，认可原告实际住院天数为106天；对证据三不认可，不能证明原告收入情况，没有完税证明和工资流水佐证，不符合相关法律规定。被告王振祥发表质证意见称，对证据一认可；对证据二认可；对证据三不认可，不能证明原告收入情况，没有完税证明和工资流水佐证，不符合相关法律规定。被告王振祥为反驳原告的主张，向本院提交如下证据：证据一、出院结算单一份、门诊收据五张、费用清单一份，欲证明被告王振祥垫付住院医疗费58015.95元、门诊医疗费565.4元，共计58581.35元；证据二、《陪护协议书》二份、护理费收据十张，欲证明被告王振祥垫付护理费23706元、住院伙食补助费3000元；证据三、吉顺电动车修理部收据一份、内蒙古龙坤医疗器械有限公司数字活动器收据一张，欲证明该起事故致原告电动车损坏，王振祥垫付修车费900元、数字活动器费用2100元；证据四、交强险及商业三者险保单各一份，欲证明事故车辆投保交强险及50万元限额的第三者责任保险（含不计免赔）。原告发表质证意见称，对证据一认可；对证据二护理费相关证据认可，对于住院伙食补助费的证明目的不认可；对证据三、证据四认可。被告保险公司发表质证意见称，对证据一认可；对证据二护理费相关证据不认可，未提供相应发票予以佐证，应按照2019年道路交通事故赔偿标准中私营企业居民服务业每日91.65元计算106天，住院伙食补助费不认可，没有当事人签字，无法核实是否给付；对证据三电动车修车费收据不认可，需提供相应修复证明佐证，对残疾辅助器具不认可，没有相应发票及医嘱佐证；对证据四认可。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐。对有争议的证据和事实，本院认定如下：查明，2019年4月22日6时57分，被告王振祥驾驶×××号小型客车沿包头市昆都仑区白云鄂博路行驶至校园路交叉口1米由东向北右转弯时，与原告李建云骑行的自行车发生碰撞，致一人受伤、二车受损的交通事故。经包头市公安局交通管理支队昆都仑区大队认定，被告王振祥负该事故全部责任。事故车辆在被告保险公司投保交强险及50万元限额的第三者责任保险（含不计免赔），事故发生在保险期限内。上述事实有道路交通事故认定书、保险单及原被告陈述能够证实。另查明，事发当日，原告李建云被送往包头医学院第一附属医院住院治疗，诊断为：1.头外伤；2.全身多处软组织挫伤；3.右侧半月板前角损伤；4.右侧髌骨局限性骨髓水肿；5.右侧膝关节腔积液；6.颈椎骨质增生；7.颈5/6、6/7椎间盘突出；8.Ⅱ型糖尿病。原告住院160天，其中2019年6月26日至8月11日、2019年8月31日至9月29日共77天期间，只有口服药治疗，无其他治疗手段；核减后原告实际住院天数为83天（160天-77天=83天）。2019年9月29日原告出院，出院医嘱为：1.休息；2.继续对症治疗；3.门诊随访；4.定期随访。原告在门诊及住院期间共产生医疗费58581.35元，由被告王振祥垫付。上述事实有病历、出院结算单、门诊收据、费用清单能够证实。庭审中，针对被告保险公司认为原告实际住院天数为106天的抗辩，原告自认“住院100天左右时我与被告王振祥协商出院处理，被告王振祥说出院不好处理，不让我出院，让我好了再出院，100天时我问了大夫，大夫说可以出院了”。被告王振祥称原告住院106天时，医生表示“可住院、可不住院”。本院审理过程中，依原告李建云的申请，本院依法委托内蒙古普德司法鉴定所对原告的伤残等级进行鉴定。2020年3月27日，该鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为李建云损伤未达到《人体损伤致残程度分级》之规定的伤残等级。本院认为，被告王振祥违反道路交通安全的相关规定，致原告李建云受伤，应按照交警部门的责任认定承担赔偿责任。被告保险公司应在交强险责任限额范围内承担理赔责任，超出部分由被告王振祥赔偿原告李建云，被告保险公司根据第三者责任险保险合同对被告王振祥应赔偿的数额承担保险责任。原告李建云受伤后未行手术住院160天，其中77天仅有口服用药，无其他治疗手段。综合考虑原告的伤情、病历、原被告陈述及意见，本院对被告保险公司的抗辩予以采信，认定李建云的实际住院天数为106天。关于原告住院伙食补助费的主张，参照上一年度内蒙古自治区国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，结合原告实际住院天数，予以支持10600元，应由被告王振祥赔偿原告李建云，被告保险公司在商业三者险范围内予以理赔。其中，被告王振祥已付住院伙食补助费3000元，由被告保险公司在第三者责任保险范围内理赔3000元，并将赔偿款直接赔付给被告王振祥；余款7600元由被告保险公司在商业三者险范围内予以理赔7600元，并将赔偿款直接赔付给原告李建云。关于原告误工费的主张，原告举证的在职证明能够证明原告的职业是快递员，但原告向法庭提交证明其工资标准的均系2018年的原告一人的工资表，且未提交劳务合同、完税凭证、事发后扣发工资证明等证据予以佐证，证据不足，故对原告主张误工费28120元不予支持。考虑到原告受伤确需治疗，结合被告质证意见，误工费参照自治区上一年度居民服务、修理和其他服务业的平均工资标准计算160天，予以支持14663.45元（33451元/年÷365天×160天=14663.45元），由被告保险公司在交强险范围内予以理赔14663.45元，并将赔偿款直接给付原告李建云。关于原告交通费的主张，原告虽未举证证明其支出，但交通费系原告就医、复查的必要性支出，故参照原告就医时间、地点及次数等情况，酌情支持800元，由被告保险公司在交强险范围内予以理赔800元，并将赔偿款直接给付原告李建云。关于原告营养费的主张，无相关医嘱佐证，故不予支持。为减少当事人的诉累，被告王振祥的主张在本案中一并处理。被告王振祥垫付费用中依法应予以支持的部分，由被告保险公司在理赔范围理赔并退还被告王振祥。其中，被告王振祥已付的医疗费58581.35元，应由被告保险公司首先在交强险范围内理赔10000元，余款48581.35元由被告保险公司在商业三者险责任限额范围内予以理赔48581.35元，并将赔偿款58581.35元直接给付被告王振祥。被告王振祥自愿为原告聘请护工及向原告支付护理费，且在医生表示原告可以出院时，被告王振祥仍自愿向原告支付护理费，系王振祥对自己权利的处分，但该护理费标准未经被告保险公司同意，对被告保险公司不发生法律效力。根据相关规定，护理费应参照自治区上一年度居民服务、修理和其他服务业的平均工资标准计算，结合原告实际住院天数，由被告保险公司在交强险限额内予以理赔9714.54元（33451元/年÷365天×106天=9714.54元），并将赔偿款直接给付被告王振祥。关于修车费，被告王振祥举证的900元收据不符合法定证据形式，且无其他证据佐证，被告保险公司亦不认可，故不予采信。考虑到事故致原告车辆受损，原告认可被告已代其支付修车费用，故修车费酌情支持300元，由被告保险公司在交强险范围内予以理赔300元，并将赔偿款直接给付被告王振祥。关于被告垫付的数字活动器的费用，原告未构成伤残等级，且无相关医嘱佐证，被告保险公司不承担理赔责任。被告王振祥先行垫付的护理费、数字活动器费、车辆修理费等费用系原告李建云与被告王振祥双方就赔偿问题自愿达成的协议，依法不应由被告保险公司理赔的部分被告可另寻其他途径解决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司在交强险责任限额范围内赔偿原告李建云误工费14663.45元、交通费800元，共计15463.45元，于本判决生效后十五日内付清；二、被告王振祥应赔偿原告李建云住院伙食补助费10600元，已付3000元，应再给付原告李建云7600元；三、对于以上由被告王振祥应赔偿的第二项10600元赔偿款项，由被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司在商业三者险责任限额范围内予以理赔10600元，并将其中7600元赔偿款项直接给付原告李建云，将其中3000元赔偿款直接给付被告王振祥，于本判决生效后十五日内付清；四、被告王振祥已垫付的医疗费10000元、护理费9714.54元、修车费300元，共计20014.54元，由被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司在交强险责任限额范围内予以理赔，并将赔偿款直接给付被告王振祥，于本判决生效后十五日内付清；五、被告王振祥已垫付的医疗费48581.35元，由被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司在商业三者险责任限额范围内予以理赔48581.35元，并将赔偿款直接给付被告王振祥，于本判决生效后十五日内付清。六、驳回原告李建云的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1340.5元（原告李建云已预交），由被告王振祥负担502元，原告李建云负担838.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于包头市中级人民法院。审 判 长 苏仁娜人民陪审员 胡冬梅人民陪审员 张乃钰 二〇二〇年四月二十八日书 记 员 杨 洋附：本判决及申请执行期限适用法律条文的具体内容《中华人民共和国侵权责任法》第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应该赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者近亲属侵权承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。