重庆市江北区人民法院民 事 判 决 书（2019）渝0105民初7227号原告：刘某，男，1978年12月28日出生，汉族，住重庆市荣昌区。委托诉讼代理人：武志豪，重庆智渝律师事务所律师。委托诉讼代理人：包佳慧，重庆智渝律师事务所实习律师。被告：张义秀，女，1973年9月13日出生，汉族，住重庆市九龙坡区。委托诉讼代理人：唐联清，男,1973年12月27日出生，汉族，住重庆市九龙坡区，与张义秀系夫妻。被告：唐联清，男,1973年12月27日出生，汉族，住重庆市九龙坡区。被告：中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司，住所地重庆市江北区江北城西大街25号平安财富纵向电梯楼层20-21层，统一社会信用代码9150000075624841XK。代表人：曹阳，经理。委托诉讼代理人：陈小利，重庆盛全律师事务所律师。委托诉讼代理人：曹阳，重庆盛全律师事务所律师。原告刘某与被告张义秀、唐联清、中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司（以下简称平安财险重庆分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月15日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘某及其委托诉讼代理人武志豪、包佳慧，被告唐联清（并作为被告张义秀的委托诉讼代理人），被告平安财险重庆分公司的委托诉讼代理人陈小利到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘某向本院提出诉讼请求：1.请求法院依法判令被告赔偿原告住院医疗费86106元、门诊医疗费11575.35元、续医费2万元、营养费3000元、住院伙食补助费6300元、残疾赔偿金195378.4元、被扶养人生活费101446.8元、精神抚慰金15000元、误工费54200元、护理费12240元、残疾辅助器具费190元、交通费2000元、鉴定费2450元、复印费215元、其他合理损失1236元，共计511337.55元；2.判令平安财险重庆分公司在其承保的保险范围内先行承担责任，不足部分由其他被告补足。事实和理由：2018年11月12日，张义秀驾驶渝DUXXXX号车由渝北区皮鞋城方向沿206县道往鹿山村方向行驶，车辆行驶至206县道王家大院路段时，与原告驾驶的轻便摩托车相撞，造成车辆受损、原告受伤的交通事故；本次事故经交警部门认定，张义秀负全部责任、刘某无责任。原告在渝北区人民医院、重庆市急救医院中心住院治疗99天，诊断为左下肢股骨开放性粉碎性骨折、胫骨平台开放性骨折、肝破裂等。原告认为被告张义秀系直接侵权人，被告唐联清系车辆登记所有人，车辆在被告平安财险重庆分公司购买交强险及商业三者险，各被告应依法承担赔偿责任。被告张义秀、唐联清辩称，事故发生后，答辩人将原告送至渝北区的医院治疗，垫付医疗费2000元，原告转入急救中心后答辩人垫付医疗费45000元，答辩人向保险公司报销了9600元护理费。被告平安财险重庆分公司辩称，渝DUXXXX号车在平安财险重庆分公司投有交强险、商业三者险100万元含不计免赔，事故发生在保险期内。事故发生后，平安财险重庆分公司垫付了18万元医疗费，超出交强险部分应当扣除非医保用药20%，保险公司已为唐联清报销护理费9600元，本案诉讼费、鉴定费不属于保险赔付范围。原告在2019年2月的两次住院和事故受伤无关，不应计入本案赔偿范围。原告系农业家庭户口，各项损失不应按城镇标准计算。本院经审理认定事实如下：2018年11月12日，张义秀驾驶渝DUXXXX号车由渝北区皮鞋城方向沿206县道往鹿山村方向行驶，车辆行驶至渝北区206县道王家大院路段时，与相对方向刘某驾驶的无牌电动两轮轻便摩托车相撞，造成车辆受损、刘某受伤的交通事故；本次事故经重庆市公安局渝北区分局交通巡逻警察支队认定，张义秀负全部责任、刘某无责任。渝DUXXXX号车的所有人系唐联清；该车在平安财险重庆分公司投有交强险和100万元商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。刘某于受伤当日即被送往重庆市渝北区中医院治疗，因伤情严重当日立即转入重庆市第四人民医院（重庆市急救医疗中心）接受治疗。刘某于2019年1月29日出院，出院诊断为肝破裂，乙状结肠系膜挫伤，左股骨中下段开放性粉碎性骨折，左胫骨近段及平台开放性粉碎性骨折，左胫骨近段、胫骨平台、髁间隆起粉碎性骨折，双肺挫伤，双侧胸腔少量积液，双胸多根肋骨骨折，右侧肩胛骨骨折，胸2、3椎体骨折，左侧髋臼后壁骨折，左侧腓骨上段粉碎性骨折，左侧股骨内、外侧髁、左侧髌骨粉碎性骨折，左膝髌韧带及左侧后交叉韧带损伤，双膝前交叉韧带损伤，右侧髌骨骨折，左侧耻骨下支骨折；本次住院共计花费住院医疗费249147.39元，其中有唐联清垫付45000元、平安财险重庆分公司垫付18万元。2019年2月8日，刘某因腹痛到重庆市渝北区人民医院治疗，入院诊断为急性结石性胆囊炎、右肾结石、肺部感染、胃炎、食管裂口疝。住院12天后，刘某于2019年2月20日自重庆市渝北区人民医院出院，2019年2月20日当天到重庆市第四人民医院住院治疗，重庆市第四人民医院入院诊断为急性胆管炎、急性结石性胆囊炎、梗阻性黄疸、急性肝炎、饥饿性酮症、车祸多发伤术后、食管裂口疝，住院8天后，刘某在2019年2月28日出院。2019年2月8日至2月20日期间刘某自行支付的住院费用为2322.34元，2019年2月20日至2月28日期间刘某自行支付的住院费用为7624.7元。2019年4月29日至2019年5月6日，刘某到重庆市第四人民医院取出左小腿外固定支架，住院七天，刘某为此支付医疗费1765.6元，出院医嘱为定期复查、休息一月。诉讼中，经刘某申请，本院依法委托重庆市法庭科学司法鉴定所对刘某的伤残等级、护理期限、后续医疗费进行鉴定；该所于2019年7月30日出具渝法庭[2019]医鉴字第0915号司法鉴定意见书，鉴定意见为：刘某左膝关节活动功能障碍属九级伤残；右膝关节活动功能障碍属九级伤残；双侧多发肋骨骨折属九级伤残；胸2、3椎体压缩性骨折属九级伤残；肝修补术后属十级伤残；左髋臼骨折内固定术后属十级伤残；后续医疗费需人民币2万元；伤后护理时限评定为180日。本次鉴定花费2450元，系由刘某支付。另查明，刘某的户口登记为农业家庭户口，户籍地为重庆市荣昌县荣隆镇派出所滩口村十社24号。刘某的配偶唐义琼名下有位于重庆市渝北区双龙湖街道竹音支路18号水木香山一期26幢2-1-4的房屋，重庆市水木物业管理有限公司出具了一份书面证明，证实刘某自2016年3月起在水木香山一期26幢2-1-4居住至今。刘某在庭审中陈述，刘某的被扶养人有父亲刘守学、母亲李长秀、长子刘兴、次子唐铭汐，刘守学出生日期为1948年10月3日，李长秀出生日期为1951年7月29日，刘兴出生日期为2002年8月11日，唐铭汐出生日期为2007年3月13日，刘守学与李长秀除刘某外还育有一女刘利芳。庭审中，刘某举示了一份个体工商户营业执照，拟证明其从事机械、模具加工，要求按每日200元计算误工费。庭审中，刘某提交了在重庆市渝北区中医院、重庆市第四人民医院、重庆市渝北区人民医院的门诊发票金额共计2159.9元。2018年11月，刘某购买人血白蛋白等支出9231.51元。刘某举示了住院期间购买浴巾、盆子、抽纸等物品的收据，但这些收据均没有收款方。上述事实，有道路交通事故认定书、病历资料、医疗费票据、门诊发票、收据、户口簿、房屋产权证明、结婚证、亲属关系证明、出生医学证明、居住证明、司法鉴定意见书、鉴定费票据、保险单以及当事人陈述等证据在卷佐证，并经庭审质证，足以认定。本院认为，重庆市公安局江北区分局交通巡逻警察支队依法作出道路交通事故认定书，认定张义秀负全部责任、刘某无责，本院予以确认。张义秀驾驶的渝DUXXXX号车在平安财险重庆分公司投有交强险和商业三者险，故本次事故致刘某的相关损失，应先由平安财险重庆分公司在交强险限额予以赔偿；损失超出交强险赔偿限额的部分，由平安财险重庆分公司在商业三者险赔偿限额内进行赔偿；仍有不足的，再由张义秀负责赔偿。对于刘某要求唐联清承担赔偿责任的诉请，唐联清并非事故发生时渝DUXXXX车辆的驾驶人，唐联清名下车辆交予有合法驾驶资质的人员驾驶并无过错，本院对刘某要求唐联清承担赔偿义务的请求不予支持。平安财险重庆分公司辩称应对刘某的各项损失按农村标准计算，本院认为，刘某的户籍虽登记为农业家庭户口，但刘某出示的房屋产权证及结婚证、物业管理公司证明等材料，可以证实刘某在事故发生前已在城镇连续居住生活一年以上，刘某的各项损失应按城镇标准计算。平安财险重庆分公司认为刘某第二次、第三次住院系治疗自身疾病，并非交通事故造成的损害，并要求对刘某的医疗费扣除20%非医保用药。本院认为，首先平安财险重庆分公司没有证据证明刘某在事故发生前就患有这些疾病，从刘某第一次出院的诊断内容及几次住院的时间间隔来看，刘某主张第二次、第三次住院均是由交通事故受伤引起有一定合理性。保险公司要求扣除20%非医保用药，应由保险公司对存在非医保用药（即非医保用药的项目和数额）以及其对非医保用药免赔条款尽到了提示及明确说明义务承担举证责任，而本案中平安财险重庆分公司并未举示相关证据。综上，本院认为平安财险重庆分公司的辩解意见缺乏依据，本院不予采纳。对于刘某请求的相关费用，现分述如下：1.医疗费，刘某四次住院医疗费用扣除唐联清支付的45000元和平安财险重庆分公司垫付的18万元外，对其住院医疗费在35860.03元范围予以支持；刘某主张其支付的门诊医药费2159.9元，有相应票据为据，本院予以支持；购买人血白蛋白等支出的费用9231.51元，有相应票据为据，本院予以支持；综上，未获赔偿的医疗费为47251.44元；2.后续医疗费20000元，有鉴定意见为据，本院予以支持；3.住院伙食补助费6300元，刘某四次住院共105天，其请求按照60元/天的标准计算该费用，符合法律规定，本院予以支持；4.营养费，虽无医嘱明确载明刘某需加强营养，但考虑到刘某的伤情和本次事故造成刘某身体残疾，本院酌情支持1000元；5.误工费，对于误工标准，刘某未证明其收入水平，本院酌情按照100元/天的计算；对于误工期限，刘某举示的疾病证明书载明的休息时间连贯，能够证明其持续误工的事实，本院酌情将误工期限计算其定残前一日（即2019年7月30日）为261天，误工费为26100元；6.护理费，护理时限为180日，有鉴定意见为据，住院105天的护理费按每日120元标准计算、其余非住院时间按每日60元标准计算，护理费共计17100元，扣除唐联清和保险公司已经支付的9600元，尚有7500元；7.交通费，本院酌情支持400元；8.残疾赔偿金，按城镇标准计算为195378.4元（34889元/年×20年×28%）；9.残疾辅助器具费，结合刘某本次受伤情况，本院对刘某主张的190元残疾辅助器具费予以支持；10.精神损害抚慰金，本次事故致刘某身体四处九级伤残、两处十级伤残，本院酌情支持10000元；11.刘某主张的其他合理损失，因刘某出具的收据真实性无法核实，本院对此项损失不予支持，刘某主张的病历打印费用因系其诉讼举证支出，应由刘某自行承担；12.鉴定费2450元，系刘某为确定自身损失而支出的合理费用，鉴定费应由张义秀承担；13.被扶养人生活费，刘某的被扶养人有四人，分别是其父亲刘守学、母亲李长秀、长子刘兴、次子唐铭汐，于刘某定残之日，被扶养年限分别为刘守学10年、李长秀12年、刘兴2年、唐铭汐6年；刘守学的扶养人为三人，即妻子李长秀和二名子女；李长秀的扶养人为三人，即丈夫刘守学和二名子女；刘兴和唐铭汐的抚养人为二人，即父母刘某和唐义琼；受害人有多个被扶养人的情形，计算被扶养人生活费时应当“先限制年赔偿总额后再乘残疾赔偿系数”，按照上述计算方法，结合本案被扶养人的年龄、人数，分段计算被扶养人生活费；第1-2年被扶养人有四人，该时间段内被扶养人生活费为13526.24元（24154元/年×2年×28%）；第3-6年被扶养人有三人，该时间段内被扶养人生活费27052.48元（24154元/年×4年×28%）；第7-10年被扶养人有两人，因每人每年的被扶养人生活费（24154元/3）未超过城镇常住居民人均消费支出24154元/年，应当据实计算，故第7-10年的被扶养人生活费为18034.99元（24154元/年÷3×2×4年×28%）；第11-12年被扶养人有一人，因其每年的被扶养人生活费（24154元/3）未超过城镇常住居民人均消费支出24154元/年，应当据实计算，故第11-12年的被扶养人生活费为4508.75元（24154元/年÷3×2年×28%）；以上被扶养人生活费总额为63122.46元。上述损失，医疗费47251.44元、后续医疗费20000元、住院伙食补助费6300元、营养费1000元，合计74551.44元；误工费26100元、护理费7500元、交通费400元、残疾赔偿金195378.4元、被扶养人生活费63122.46元+、残疾辅助器具费190元、精神损害抚慰金10000元，合计302690.86元；因平安财险重庆分公司已向刘某垫付医疗费18万元，交强险医疗费用赔偿限额已使用完毕，故前述损失共计377242.3元由平安财险重庆分公司在在交强险死亡伤残赔偿限额和商业三者险限额内赔偿给刘某。鉴定费2450元由张义秀承担赔偿责任。据此，依照《中华人民共和国民法总则》第二十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘某377242.3元；二、驳回原告刘某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取558.25元，由被告张义秀负担。司法鉴定费2450元，由被告张义秀负担（此款原告刘某已交纳，被告张义秀于本判决生效之日起十日内向原告刘某支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。审 判 员 文莲二〇二〇年四月二十七日法官助理 李凯书 记 员 兰俊