江苏省靖江市人民法院民 事 判 决 书（2019）苏1282民初6766号原告：谷从跃，男，1966年10月20日出生，汉族，住安徽省宿州市泗县。委托诉讼代理人：倪东先，江苏众乐律师事务所律师。被告：黄静，男，1993年12月26日出生，汉族，住江苏省常州市新北区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司，住所地江苏省常州市新北区衡山路6-6号B座四楼。负责人：汪长毓，总经理。委托诉讼代理人：白斌，江苏博诚律师事务所律师。原告谷从跃与被告黄静、中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司（以下简称保险公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月29日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告谷从跃及其委托诉讼代理人倪东先、被告保险公司委托诉讼代理人白斌及被告黄静均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告谷从跃向本院提出诉讼请求：原告因本起交通事故造成的损失：医药费14,389.23元（已扣减原告在泗县人民医院住院期间通过农保报销的3888元）、住院伙食补助费800元（40天*20元/天）、营养费1200元（60天*20元/天）、误工费58,800元（按280元/天*30天*7月）、护理费7800元（60天*130元/天）、交通费1500元、住宿费2670元、后续治疗费用20,000元、鉴定费800元，合计107,959.23元。上述损失由保险公司在交强险、商业险限额内承担全额赔偿责任，保险赔偿范围以外的责任由被告黄静承担。事实和理由：2018年1月1日17时35分，被告黄静驾驶苏Ｄ×××××小型轿车沿靖江市新桥镇江河路由北向南行驶至江河路龙发超市门前路段时，其车前部撞击同向行驶的由黄云驾驶的苏Ｂ×××××小型轿车尾部，造成乘坐在苏Ｂ×××××小轿车内的原告谷从跃受伤、两车不同程度损坏的道路交通事故。本起事故经靖江市公安局交通警察大队认定，被告黄静承担本起事故的全部责任，原告及黄云无责任。被告黄静驾驶的苏Ｄ×××××小型轿车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及100万元且不计免赔的商业第三者责任险（以下简称商业险），本起事故发生在保险期限内。事故发生后，原告先后至靖江市太和卫生院、靖江市新桥城医院住院治疗，出院后又到现住地的泗县人民医院门诊治疗。2019年12月13日，原告伤情经靖江市人民医院司法鉴定所司法鉴定为因交通事故致头部外伤，多发性软组织损伤，左第3、4、5、6多发性肋骨骨折。现左侧3、4、5、6肋骨骨折，不足构成人体损伤伤残等级；建议误工期120天、护理期60天内限一人护理，营养期为60天。事发后，被告黄静垫付医疗费11,000元，此款包含在原告主张的医疗费总额中。原告认为，原告受伤系与黄静发生交通事故所致，被告应当对原告损失承担赔偿责任。黄静驾驶的苏Ｄ×××××小型轿车在被告保险公司投保了交强险和商业险。原告的损失应由保险公司在保险范围内赔偿，不足部分由黄静承担赔偿责任。被告保险公司辩称，对事故发生、责任认定、苏Ｄ×××××小型轿车在我司投保情况无异议。关于原告主张的各项损失，住院费用，对原告在太和卫生院、新桥城医院住院的事实无异议，但原告应提供相应票据原件，原告很可能已经通过其他途径报销、理赔了部分医疗费用；对2019年12月20日至2019年12月27日期间泗县人民医院的住院医疗费用不予认可，该医院的诊断记录显示该伤情与本次交通事故无任何关联性。门诊费用，对靖江市新桥城医院、靖江市人民医院门诊发票金额均无异议，但2019年9月泰州妇产医院的检查费用131元、泗县人民医院的26张门诊发票与本起交通事故无关联性，我司均不予认可；住院伙食补助费，认可按20元/天计算27天（太和卫生院10天，新桥城医院17天）；营养费认可1200元（按20元/天计算60天）；误工费认可12000元（按100元/天计算120天）；护理费认可6000元（按100元/天计算60天）；交通费认可300元；食宿费用，原告住院已经主张伙食补助费，属于重复主张，我司不予承担；后续治疗费用没有事实和法律依据，我司不予认可。诉讼费、鉴定费我司不承担。被告黄静辩称，对原告在本案中所主张的事故发生和事发后垫付原告医疗费用11,000元无异议,该款要求在本案中一并处理。关于原告各项损失的意见同被告保险公司。本案诉讼费、鉴定费由我承担。针对被告答辩，原告补充陈述：关于原告主张的医疗费，原件因保管不善遗失，原告提供的住院票据复印件已加盖了所就诊医院的印章，该费用已实际发生，应该获得赔偿。泰州妇科医院的票据系原告在泰州华德司法鉴定所鉴定时做检查产生的费用，后该司法鉴定机构认为原告伤情构不成伤残，退回法院后，靖江法院又委托靖江市人民医院进行三期鉴定，该检查费用与本起交通事故存在因果关系，亦应获得赔偿。原告系安徽泗县人，提供的26张泗县人民医院的门诊发票系原告在泗县医院进行门诊复查的费用，该费用亦与本起交通事故存在因果关系。关于2019年12月20日至2019年12月27日期间泗县人民医院的住院费用，出院记录上载明的病症可能与本起交通事故没有因果关系，但保险公司应对原告治疗的病情与本起交通事故是否存在因果关系承担举证责任，否则上述费用应当列入原告的损失。关于交通费，原告家住安徽泗县，该地与靖江间无直达车辆，需要转车，来往一次靖江的费用为300元，原告主张的1500元交通费与原告参与诉讼、治疗的实际花费相吻合。关于后续治疗费用，原告目前背部、胸口仍然疼痛，可能需要继续治疗，但无相关证据，请求法院酌定。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。当事人对原告提供的事故责任认定书、新桥城医院入院记录、出院记录、CT诊断报告单、新桥镇太和中心卫生院门诊病历、入院记录、出院记录、住宿费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票无异议，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1.太和中心卫生院、新桥城医院住院收费票据，分别加盖了新桥城医院财务专用章和住院收费章印鉴，虽为复印件，能证明原告因治疗本次事故所致伤情实际支出的医疗费用，该证据可以作为本案认定原告损失的依据；2.对于泗县人民医院出院记录、住院收费票据，出院记录上载明手术名称为左腹股沟斜疝无张力修补术，结合原告庭审陈述及太和中心院入院诊断中第五项载明的“腹股沟斜疝（左侧）”可知，在发生本次交通事故前，原告已患有该症状，且原告行左腹股沟斜疝无张力修补术的入院时间为2019年12月23日，系发生本案交通事故后近两年，若是治疗本次交通事故所致损伤按常理不应间隔如此之久，因此本院无法认定该证据与本案交通事故存在关联性，该部分费用不应列入本案交通事故损失范围；3.泰州市妇女儿童医院门诊收费票据费用131元，系在本院委托鉴定过程中根据鉴定机构要求至医疗机构检查所发生的费用，应计入鉴定费范畴；泗县人民医院门诊费用，发票金额1740.91元，虽无相关门诊病历佐证，因原告系安徽泗县籍人士，为避免奔波，在事故伤情治疗期间在其老家医疗机构门诊检查及治疗，符合常理，且被告亦未能提供反证证明该门诊检查治疗伤情与本案事故无关联，故该部分费用应列入原告事故损失范围，应获赔偿；4.杨正付、金太光以书面方式提供的证言，被告不予认可，其二人无正当理由未出庭作证，该证言不能作为认定案件事实的依据。本案争议焦点：1.原告主张的各项损失应当如何确定；2.二被告如何承担赔偿责任。本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。他人由于过错侵犯公民人身、财产的，依法应承担赔偿责任。关于争议焦点1，原告各项损失的确定。本院根据原告举证以及相关规定予以确定。医疗费，根据原告提供的治疗资料以及医疗费发票予以确定，被告对原告主张的新桥城医院、靖江市人民医院门诊发票金额以及原告在太和卫生院、新桥城医院住院的事实无异议，原告提供的太和中心卫生院、新桥城医院住院收费票据分别加盖了新桥城医院财务专用章和住院收费章，能够证明原告为治疗交通事故所致损伤花费医疗费的事实，上述两笔住院费用应当计入原告的医疗费总额中；泗县人民医院门诊检查治疗费用，发票金额1740.91元，原告已提供医疗费票据原件，该部分损失本院亦予以认定。被告对原告主张的营养费无异议，本院予以确认。住院伙食补助费，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，住院天数以原告治疗本次交通事故所致损伤的实际住院天数为准，计算29天（太和中心卫生院10天、新桥城医院19天）。误工费，根据受害人的误工时间和收入状况确定，结合原告提供的靖江市人力资源和社会保障局出具的工伤认定决定书，可以证明原告事发前从事木工工作，原告因事故受伤住院后，暂时无法劳动，必然会产生误工损失，原告未能举证证明其最近三年的平均收入状况，参照受诉法院所在地建筑业上一年度职工的平均工资59,102元/年计算，误工期限参照鉴定意见书予以确定。护理费，原告未提供护理人员的收入状况证明，本院参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算确定为100元/天，对于护理期限问题，原告主张护理期限7个月，但未能举证证明原告2019年12月份在泗县人民医院的治疗与本次交通事故存在关联性，故本院不予支持，护理期限应参照鉴定意见书予以确认。交通费，根据原告治疗、处理事故的实际需要酌情确定。对于原告主张的食宿费，原告现居住于安徽省宿州市泗县长沟镇，非定居于泰州靖江，往返安徽、江苏治疗、复查伤情势必会产生相应的住宿费用，2018年3月15日、2019年12月23日原告分别至靖江市新桥城医院、靖江市人民医院复查伤情，与其提供的靖江市马洲宾馆、靖江市新物资宾馆开具的发票时间、地点相符，本院据此酌定原告的住宿费用200元（100/天*2天）。后续治疗费用，未实际产生，且原告未能提供相关医疗诊断报告单等证据证明因交通事故所致损伤未治疗终结，仍需后续治疗，本院亦无法认定，故对该主张不予支持。综上，原告因本起交通事故造成的损失为：医疗费13,265.03元、住院伙食补助费580元、营养费1200元、护理费6000元、误工费19,430元、交通费800元、住宿费200元，合计41,475.03元。关于争议焦点2，二被告应当如何承担责任。他人由于过错侵犯公民人身、财产的，依法应承担赔偿责任。苏Ｄ×××××小型轿车在被告保险公司投保了交强险和商业险，被告保险公司应在交强险和商业险限额内承担赔偿责任，不足部分由被告黄静承担。上述损失在交强险赔偿范围内的为36,430元，超出交强险部分的金额为5045.03元，本案中商业险与交强险一并处理，故超出交强险限额范围外的损失亦由被告保险公司在商业险限额内赔偿。鉴于被告黄静已垫付原告11,000元，为避免讼累，此款由被告保险公司在赔偿原告的款项内扣减直接支付给被告黄静。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第六十八条第三款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告谷从跃因交通事故所受损失32,446.03元，返还被告黄静9029元；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1040元、鉴定费931元，合计1971元，由被告黄静负担（此款原告已交纳，被告黄静负担的部分已从被告保险公司返还款中扣减给原告，被告黄静无需另行支付）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状正本一份，并按照对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。审 判 长  朱成良人民陪审员  魏 洁人民陪审员  崔彩霞二〇二〇年四月十七日法官 助理  陶 璐书 记 员  戴 卫附录：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵害人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第六十八条第三款无正当理由未出庭作证的证人以书面等方式提供的证言，不得作为认定案件事实的依据。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法院辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。