安徽省砀山县人民法院民 事 判 决 书（2020）皖1321民初827号原告：黄某，女，1993年4月19日出生，汉族，住安徽省砀山县。原告：刘某，男，2019年6月9日出生，汉族，住安徽省砀山县。法定代理人：黄某，女，1993年4月19日出生，汉族，住安徽省砀山县,系刘某之母。上述两原告共同的委托诉讼代理人：陈毛路，砀山县法律援助中心指派律师。被告：张久站，男，1990年9月25日出生，汉族，住安徽省砀山县。被告：中国平安财产保险股份有限公司宿州中心支公司，住所地安徽省宿州市埇桥区经济开发区南外环北侧，统一社会信用代码91341300852340275E。负责人：唐扬彪，该公司经理。委托诉讼代理人：代宝森，安徽序力律师事务所律师。被告：吴林，女，1986年8月18日出生，汉族，住安徽省砀山县。原告黄某、刘某与被告张久站、吴林、中国平安财产保险股份有限公司宿州中心支公司（以下简称：平安保险宿州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年03月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘某的法定代理人黄某、原告黄某及与刘某共同的委托诉讼代理人陈毛路、被告张久站、吴林、被告平安保险宿州公司的委托诉讼代理人代宝森到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。黄某、刘某向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告已发生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、护理人员住宿费、外购药物、生活物品及奶粉款共计96641.01元,并由被告平安保险宿州公司在交强险范围内先予赔付；(伤残赔偿金、精神损害抚慰金等其他赔偿项目待鉴定之后另行起诉)。2.本案的诉讼费全部由被告承担。事实和理由:2019年6月8日11时15份,被告张久站驾驶被告吴林所有的皖Ｌ×××××号小型轿车，沿砀山县西沿河路由北向南行驶至与人民路交汇处左转时与由南向北横过斑马线的行人黄某发生相撞,造成原告黄某受伤的道路交通事故。事故经砀山县交警大队认定，被告张久站负事故的全部责任,原告黄某无责任。原告黄某在事故发生时系不足月孕妇,事故不仅致黄某左侧胫腓骨干骨折,还导致其早产,诞下一名婴儿刘某。因刘某系非正常出生,在出生时产生了围生期脑损伤、围生期感染等并发症。原告黄某受伤后，在蚌埠医学院第一附属医院住院治疗13天,花费医疗费51699.6元,回家后又进行了必要的后续治疗。原告刘某出生后在蚌埠医学院第一附属医院住院治疗12天,花费医疗费用19181.63元。特此提起诉讼,请法院依法判决,支持原告的诉讼请求。张久站、吴林共同辩称：对于原告诉称的事故事实及交警部门出具的事故认定书无异议；事故车辆皖Ｌ×××××小型汽车在被告平安保险宿州公司投保了交强险和商业险100万元,且不计免赔。事故发生在保险期内。张久站具备驾驶资格,且事故发生时无酒驾、超载、违章等情形。车主吴林在该起事故中无责任,不应承担赔偿责任；保险合同系格式合同,在签署保险合同时,工作人员未明显提示与扣除一定比例的非医保用药相关条款,故平安保险宿州公司要求扣除非医保用药的主张，不应支持；请法院依法扣除原告在住院期间发生的购物等不合理费用；事故发生后,张久站及吴林已经垫付了医疗费等13122元。保险公司辩称：事故发生无异议；原告请求过高,其合理请求依法支持；我司不承担鉴定费、诉讼费及非医保用药。本院经审理认定事实如下：2019年6月8日11时15份,张久站驾驶借用的吴林所有皖Ｌ×××××1号小型轿车，沿砀山县西沿河路由北向南行驶至与人民路交汇处左转时与由南向北横过斑马线的行黄某琪发生相撞,造黄某琪受伤的道路交通事故。事故经宿州市公安局交通警察支队砀山大队以第2019060803号《道路交通事故认定书（简易程序）》认定：张久站负事故的全部责任黄某琪无责任。琪事故中受伤时系不足月孕妇，在蚌埠医学院第一附属医院住院治疗13天,支付医疗费51709.6元（51699.6元+10元）。诊断为：左胫腓骨骨折；GIPO孕35+3周黄某琪经剖腹产术分娩，早产男刘某安黄某琪于2019年6月21日出院，后在砀山县人民医院诊疗一次，支付医疗费143.3元（6元+137.3元）。合计支付医疗费51852.9元（51709.6元+143.3元）刘某安出生后在蚌埠医学院第一附属医院住院治疗12天,支付医疗费用19181.63元。被诊断为：早产婴儿、围生期脑损伤、围生期感染黄某琪未主张张久站为其在砀山县人民医院支付的诊疗费1122.4元（405.4元+11元+6元+700元）。事故车皖Ｌ×××××1小型汽车在被告平安保险宿州公司投保交强险和限额1000000元商业三者险；且不计免赔。事故发生在保险期内。另查明：安徽省2018年居民服务业在岗人员年平均工资为45070元。本院认为：公民生命权、健康权受法律保护。侵害公民身体，造成伤害的，应当赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费用等，构成残疾的，还应当赔偿残疾赔偿金、精神抚慰金等黄某琪本次合理损失为：医疗费51852.9元；住院伙食补助费50元/天×13天＝650元；营养费50元/天×13天＝650元；护理费45070元/年÷365天/年×13天＝1605.23元；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第二款规定，受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。本案中黄某琪诉求护理人员住宿费3300元，黄某琪及时入住医院，入住宾馆非必需，故本院不予支持黄某琪诉求交通费2100元，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。因其所提交交通费证据系证言，也无车辆营运许可证黄某琪的复查病历相佐证，不足以证黄某琪为治疗而实际发生，但考黄某琪住院地与住所地距离、住院天数及其伤情，本院酌情支黄某琪交通费1000元黄某琪诉求外购药物费用237元，缺乏医嘱证明，本院不予支持黄某琪诉求必要生活物品费用325.9元，无法律依据，本院不予支持黄某琪诉求2019年6月20日砀山县砀城镇北城社区卫生服务站的医疗费3600元，与其在蚌埠医学院第一附属医院住院治疗时间冲突，与事实不符，故本院不予支持黄某琪诉求2019年6月2日的诊疗费90元，与事故无关联性，本院不予支持。以上合计55758.13元刘某安本次合理损失为：医疗费19181.63元；住院伙食补助费50元/天×12天＝600元；营养费50元/天×12天＝600元；护理费45070元/年÷365天/年×12天＝1481.75元黄某琪因案涉事故受伤接受治疗,虽经剖腹产术分娩，早产男刘某安，但并无不能用母乳喂养婴儿的医嘱,因此购买奶粉的钱不应由交通事故肇事者赔偿。刘某的该项诉求，本院不予支持。合计21863.38元。刘某、黄某的损失合计77621.51元（21863.38元+55758.13元）。涉案事故经公安交警部门认定：张久站负事故的全部责任。事故车辆在平安保险宿州公司投保交强险和限额为1000000元的商业三者险，且不计免赔。事故发生在保险期间内。故，平安保险宿州公司应在交强险赔偿限额内代替张久站赔偿刘某、黄某医疗费10000元，护理费3086.98元（1605.23元+1481.75元），交通费1000元，合计14086.98元。平安保险宿州公司应在商业三者险赔偿限额内代替张久站赔偿刘某、黄某医疗费61034.53元（51852.9元+19181.63元-10000元），住院伙食补助费1250元（650元+600元），营养费1250元（650元+600元），合计63534.53元。平安保险宿州公司未提交非医保用药证据，其扣除非医保用药的意见，本院不予采信。张久站为黄某垫付医疗费10000元、交通费2000元的意见，缺乏证据，本院不予采信；张久站为黄某支付的砀山县人民医院的诊疗费1122.4元，可向平安保险宿州公司另行主张。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司宿州中心支公司于本判决生效之日起20日内在交强险赔偿责任限额内赔偿刘某、黄某医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费，合计14086.98元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司宿州中心支公司于本判决生效之日起20日内在商业三者险赔偿责任限额内赔偿刘某、黄某医疗费、住院伙食补助费、营养费，合计63534.53元。三、驳回原告刘某、黄某的其他诉讼请求。如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍给付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1108元，由原告黄某负担217元，由被告中国平安财产保险股份有限公司宿州中心支公司负担154元，被告张久站负担737元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。审判员  **二〇二〇年四月七日书记员  姬撑附：上述款项请汇至：砀山县人民法院案款专户开户银行：徽商银行砀山支行账号：25×××50附：本案适用的相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗机构证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。