湖南省江永县人民法院民 事 判 决 书(2020)湘1125民初175号原告：蒋文姣，女，1973年2月19日出生，瑶族，农民，户籍住址江永县，现住江永县。原告：周某1，男，2005年4月18日出生，瑶族，学生，现住江永县。原告：周某2，女，2006年1月21日出生，瑶族，学生，现住江永县。原告周某1和周某2的法定代理人：周某3，男，1975年9月24日出生，汉族，农民，户籍住址江永县，现住江永县。系原告周某1和周某2的父亲。以上三原告的委托诉讼代理人：何吉成，男，1963年2月1日出生，瑶族，住江永县。一般授权代理。被告：李锡玉，男，1976年7月30日出生，汉族，户籍住址湖南省邵东县，现住江永县。被告：中国平安财产保险股份有限公司邵东支公司。住所地湖南省邵阳市邵东县宋家塘街道办事处衡宝路预编地号B3、B4、B5号。负责人：彭先念，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈德文，男，1994年1月29日出生，汉族，住湖南省道县。系中国平安财产保险股份有限公司邵东支公司员工。一般授权代理。原告蒋文姣、周某1和周某2诉被告李锡玉、被告中国平安财产保险股份有限公司邵阳市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月17日立案后，在诉讼过程中，原告因错列被告，申请撤回对中国平安财产保险股份有限公司邵阳市分公司的诉请，本院裁定准许并依法通知中国平安财产保险股份有限公司邵东支公司（以下简称平安财险邵东公司）参加诉讼。2020年3月31日，本院依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告蒋文姣、原告周某1和周某2的法定代理人周某3，以及三原告的委托诉讼代理人何吉成，被告李锡玉和被告平安财险邵东公司的委托诉讼代理人陈德文均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告蒋文姣、周某1和周某2向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿三原告因交通事故所造成的损失计217092元。其中蒋文姣损失146104元，周某1损失118489元，周某2损失500元。2、本案诉讼费用由被告负担。事实和理由：2019年9月28日下午，蒋文姣驾驶二轮摩托车搭载其女周某2、儿周某1从江永县潇浦镇牛皮耳村沿Ｘ077线驶往县城，途经时，与对向驶来由李锡玉驾驶的小车发生碰撞，造成蒋文姣及其儿女受伤，双方车辆受损。伤后蒋文姣在江永县人民医院住院治疗37天，经鉴定损伤构成十级伤残，误工期120天，护理期60天，营养期90天，后续治疗费10000元；周某1住院治疗22天，其损伤经鉴定构成十级伤残，误工期300天，护理期100天，营养期100天，后续治疗费15000元。蒋文姣的损失为医疗费62947.45元，营养费4500元（90天×50元／天），住院伙食补助费3700元（37天×100元／天），后续治疗费10000元，误工费20136元（120天×167.80元／天），护理费10068元（60天×167.80元／天），交通费2306元，伤残赔偿金73386元（36698元／年×20年×10%），精神抚慰金10000元，抚养费11278.80元〔（5＋4）×25064元×10%÷2人〕，赡养费10176元（其中自己父母3392元，周某3的父母6784元），摩托车损失4000元，手机损失2000元，司法鉴定费2200元，合计226042.25元。周某1损失为医疗费46071.94元，营养费5000元（100天×50元／天），住院伙食补助费2200元（22天×100元／天），后续治疗费15000元，护理费16780元（100天×167.80元／天），伤残赔偿金73386元，精神抚慰金20000元，司法鉴定费2200元，合计180637.94元。周某2的损失为医疗费500元。本次交通事故给原告造成了惨重的经济损失，被告在垫付40000元后不愿再予赔偿，为维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼。在诉讼过程中，原告蒋文姣提出变更诉讼请求，变更伤残赔偿金按2020年度湖南省相关标准39842元／年计算为79684元，抚养费按标准13969元／年计算变更为12116.25元，赡养费变更为11175元。原告周某1提出变更伤残赔偿金按2020年度相关标准39842元／年计算为79684元。被告李锡玉未作答辩。被告平安财险邵东公司答辩称：1、对于原告的医疗费应扣除20%-30%的非医保用药费用；2、原告诉请的营养费应按30元／天计算，住院伙食补助费应按50元／天计算，后续治疗费没有实际产生，不予认可；诉请的误工费、护理费及伤残赔偿金应按上一年度农村居民标准计算；诉请的抚养费、赡养费计算错误，原告蒋文姣丈夫周某3的父母不应计算；诉请的交通费应以正规票据为准；诉请的摩托车与手机损失不予认可；3、原告蒋文姣诉请的精神抚慰金不予认可，周某1诉请的精神抚慰金认可3000元；4原告周某2的医疗费500元没有依据，不予认可；5、诉讼费用和鉴定费用保险公司不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织双方当事人进行了质证。双方当事人对原告蒋文姣提交的道路交通事故认定书、蒋文姣与周某1在江永县人民医院的急诊病人接诊记录、住院病案、入、出院记录、手术记录、检查报告单、原告周某2的学籍证、常住人口登记卡、蒋文姣父母的户籍证明、江永县建制村合并名册，以及被告李锡玉提交的垫付蒋文姣与周某1及周某2的医疗费凭据（财物代管协议2张）和结算票据（7张）没有异议，本院予以确认并在卷佐证。被告平安财险邵东公司对原告蒋文姣在江永县人民医院治疗费用清单和医疗费发票的关联性提出异议，认为应扣除非医保用药费用；对提交的江永县民生德裕大药房的收据1张，恭城黄骏波中医骨伤诊所收据1张，永州市中心医院门诊处方笺1张，江永县恒康大药房永顺店购药小票1张，国药控股江永知青店购药零售小票2张提出异议，认为不是正规发票不予认可；对原告提交的车费票据不予认可，认为原告在本地医院住院治疗，无需产生车费；对提交的周某1在江永县人民医院治疗的费用清单及医疗费发票提出异议，认为其医疗费在住院期间已在保险公司报账，不予认可；对提交的手机照片不予认可，认为该照片不能证明其手机损坏系交通事故所造成；对提交的租房合同，认为合同双方没捺手印，提交的证人证言，认为证人与原告都是亲戚，相互之间存在利益关系，提交的江永县人民医院证明（证明蒋文姣在医院做护工）提出异议，认为该证明系五年前的证明，对上述租房合同、证人证言、医院证明以及提交的租房照片、租金收据、电费、卫生费收据均不予认可；对提交的蒋文姣与周某1的司法鉴定意见书未提出异议，但认为鉴定意见书所评定的后续治疗费没有实际发生，不予认可。被告李锡玉对原告提交的上述证据表示与被告平安财险邵东公司的质证意见一致。原告对被告李锡玉当庭提交的车辆维修费票据及修理清单提出异议，认为被告修理车辆时未予告知，不予认可；原告对被告平安财险邵东公司提出垫付原告医疗费40000元的事实没有异议，本院予以确认。对于原、被告提出异议的证据，本院认证如下：原告蒋文姣、周某1提交的在江永县人民医院住院治疗的费用清单、门诊、住院收费票据，所载明的交费人姓名、交费时间、收费项目等内容清楚，并盖有医疗机构收费印章，能证明两原告所开支医疗费用的事实，本院予以确认；原告提交的在江永县民生德裕大药房购药收据1张（2瓶人血白蛋白计1100元）、在黄骏波中医骨伤诊所恭城瑶族自治县医药费统一收据1张（中草药计1600元）、国药控股江永知青店购买手动轮椅车的机打小票1张（650元），结合原告的具体伤情及医嘱，本院予以确认；原告蒋文姣在永州市中心医院的门诊处方笺1张（171.84元），因不是收款收据，不能证明该费用是否支付的事实，本院不予确认；原告提交的在恒康大药房永顺店购药小票1张（1360元），以及在国药控股江永知青店购买急支糖浆、感冒清热颗粒等药品的小票1张（计453.10元），因不能证明所购买药品是否与交通事故受伤治疗相关联，本院不予确认；原告提交的车票5张（计218元），所载明的时间与原告复查治疗的时间及治疗医院收费票据的时间相吻合，能够证明原告因伤情复查治疗开支交通费的事实，本院予以确认；原告提交的手机照片不能证明该手机的损坏是否因本次交通事故所造成，且并无其他相关证据予以佐证，本院不予确认；原告提交的何丽娟等人的证人证言不符合证据认证相关规则，提交的江永县人民医院证明（拟证明原告蒋文姣在妇产科做护工），因出具日期为2015年12月13日，并不能证明原告事故前仍在从事护工的事实，本院不予确认；原告提交的租房合同、房屋照片、房租收据以及电费、卫生费收据所载明的内容清楚，且能相互印证，本院予以确认。两被告虽对原告蒋文姣和周某1所评定的后续治疗费认为未实际发生，表示不予认可，但并未对其司法鉴定意见书提出异议，本院对两原告的司法鉴定意见书予以确认。被告李锡玉当庭提交的车辆维修费票据及修理清单，因在本案中并未就该修理费用提起反诉，本院不予认定。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年9月28日下午，蒋文姣驾驶无牌号豪爵二轮摩托车搭载其女周某2和儿子周某1从江永县潇浦镇牛皮耳村沿Ｘ077线自西向东驶往县城，15时30分途经时，与对向驶来由李锡玉驾驶的湘Ｍ×××××号小轿车发生正面碰撞，造成蒋文姣、周某1及周某2受伤，双方车辆受损。2019年10月29日，江永县公安局交警大队作出第431125120190928201号道路交通事故认定书，认定蒋文姣未取得机动车驾驶证，驾驶无牌号摩托车上路行驶，超过核定人数载人，未戴安全头盔，途经影响安全视线的急弯路段未减速靠右慢行，临危措施不力；李锡玉驾驶机动车途经影响安全视线的急弯路段时未减速靠右慢行，临危措施不力，两人应分别承担事故的同等责任；周某2、周某1不承担事故责任。三原告伤后被送江永县人民医院救治，其中蒋文姣住院治疗37天，花住院医疗费58325.71元，门诊治疗花费1536.69元，门诊收费1276元（院前急救费76元＋救护车费1200元），住院期间在江永县民生德裕大药房购人血白蛋白2瓶计1100元。出院诊断：1、闭合性腹部损伤，多发性肠破裂；2、失血性休克；3、全身软组织多处挫裂伤；4、右缝匠肌断裂；5、骨盆骨折；6、右侧肩胛盂骨折；7、右侧桡骨远端骨折；8、左侧阻塞性××；9、右侧腹股沟血肿；10、轻度贫血；11、左肱骨头骨挫伤；12、左侧关节盂前上盂唇撕裂；13、左侧冈上肌健损伤。出院医嘱：1注意休息，合理饮食；2、康复治疗，1月后来院复查骨盆及右手Ｘ线检查，根据复查结果伤后8周逐步下床活动；3、不适随诊。因伤情需要，2019年12月11日在永州市中心医院门诊检查治疗花费785.86元，2020年1月10日在道县中医院门诊检查花费922.80元。以上合计医药费63947.06元。2019年12月7日因伤情需要在国药控股江永知青店购买一架手动轮椅车650元。2020年1月15日，蒋文姣经永州市濂溪司法鉴定所作出司法鉴定意见：1、剖腹探查、小肠修补，肠系膜修补术，腹腔引流术，清创缝合术，右下肢石膏固定术，可见6处大小不等的破裂口和肠系膜破裂口，对肠和肠系膜进行修补，腹腔引流术，鉴定为十级伤残。2、住院期间凭医院住院发票。3、康复期间凭医院门诊发票。4、评定伤后误工期120天，护理期60天，营养期90天。5、后期治疗费10000元。原告蒋文姣支付司法鉴定费2200元。原告周某1住院治疗22天，花住院医疗费45808.94元，门诊治疗费1604.96元，门诊收费76元（院前急救费）。出院诊断：重型颅脑损伤，1、右侧硬膜外血肿，2、右颞部脑挫裂伤，3、蛛网膜下腔出血，4、左颞骨骨折，5、头皮血肿。出院医嘱：1注意休息，加强营养，2、定期复查头颅ＣＴ检查，3、不适随诊。2020年1月10日在道县中医院门诊检查花费263元。合计医疗费47752.90元。2020年1月15日，周某1经永州市濂溪司法鉴定所作出司法鉴定意见：周某1因车祸致重型颅脑损伤，1、经ＣＴ摄片后即行左侧硬膜外血肿清除术，并经治疗现仍觉头昏抽痛，头昏乏力，鉴定为十级伤残。2、住院期间凭医院住院发票。3、康复期间凭医院门诊发票。4、评定伤后误工期300天，护理期100天，营养期100天。5、后期治疗费15000元。原告支付司法鉴定费2200元。原告周某2伤后在江永县人民医院门诊治疗，花门诊医疗费758.48元，门诊收费133.40元（含院前急救费76元），合计891.88元。在三原告治疗期间，被告李锡玉除结算蒋文姣门诊医疗费1612.69元（1536.69元＋76元）及周某1门诊医疗费1680.96元（1604.96元＋76元）和周某2的门诊医疗费891.88元外，尚支付8000元，合计垫付12185.53元。被告平安财险邵东公司垫付40000元。被告李锡玉持有Ｃ1型机动车驾驶证，所驾驶的湘Ｍ×××××号小轿车系其自有，该车在被告平安财险邵东公司投保交强险和商业三者险（保额100万元，不计免赔）。保险期限自2019年3月17日0时起至2020年3月16日24时止。原告蒋文姣所驾驶的二轮摩托车属其自有，未登记注册，亦未投保交强险。蒋文姣系农村户籍，其夫周某3于2015年8月20日在江永县城租房居住，蒋文姣随夫与两个孩子一起在租房居住生活，周某1与周某2就读于江永县第三中学。原告蒋文姣的父母尚健在，父亲蒋光德生于1946年4月12日，母亲何焕仙生于1948年8月5日，其父母共生育蒋文姣等6个儿女。原告蒋文姣、周某1及周某2因此次交通事故所造成的损失，根据其自身主张并参照2019年-2020年度湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准核算，蒋文姣的损失有：医疗费63947.06元，住院伙食补助费3700元，营养费2700元（90天×30元／天），后续治疗费10000元，误工费14693.58元（44693元÷365天×120天），护理费10064.71元（61227元÷365天×60天），交通费218元，伤残赔偿金79684元（39842元／年×20年×10%），被抚养人生活费15840.86元〔子女（9年×26924元／年×10%÷2人）＋父母（16年×13969元／年×10%÷6人）〕，残疾辅助器具费650元，精神抚慰金3000元，司法鉴定费2200元，合计222539.07元。周某1的损失有：医疗费47752.90元，住院伙食补助费2200元，营养费3000元（100天×30元／天），后续治疗费15000元，护理费16774.52元（61227元÷365天×100天），伤残赔偿金79684元（39842元／年×20年×10%），精神抚慰金5000元，司法鉴定费2200元，合计171611.42元。周某2的损失有医疗费891.88元。本院认为，被告李锡玉驾车与原告蒋文姣驾驶的摩托车发生交通事故致原告蒋文姣、周某1和周某2受伤，并承担事故的同等责任，其行为侵害了三原告的民事权益，应分别承担相应的侵权责任。公安交警部门对本次交通事故作出的道路交通事故认定书，经审查认定事实清楚、责任划分正确，且经原、被告双方庭审质证未有异议，对该事故认定书认定的事实和责任划分本院予以采信。根据交警部门的责任划分，并结合原告蒋文姣与被告李锡玉在本次事故中的违法过错行为，本院确认蒋文姣与李锡玉承担责任的比例为50%∶50%。原告蒋文姣与周某1在诉讼过程中提出变更诉请按2019年-2020年度本省道路交通事故损害赔偿相关标准计算伤残赔偿金与被抚养人生活费没有违反法律规定，本院予以支持。原告蒋文姣系农村户籍，没有固定收入，且在本案中未能证明其最近三年的平均收入状况，诉请的误工费应参照本地相同或相近行业（农、林、牧、渔业）上一年度职工平均工资计算，诉请的交通费应以提供的正式票据为凭，该两项诉请超出部分不予支持；原告蒋文姣丈夫周某3的父母不属于受害人依法应承担抚养义务的丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属，诉请赔偿周某3父母的赡养费不符合法律规定，同时原告被抚养人有数人，年赔偿总额累计不能超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或农村居民人均年生活消费支出额，该诉请超出部分不予支持；原告蒋文姣与周某1诉请的营养费应结合本地实际以30元／天计算；诉请的精神抚慰金应结合两原告的伤残程度与蒋文姣在事故中的违法过错行为，本院酌定蒋文姣的精神抚慰金3000元，周某1的酌定5000元；三原告诉请的医疗费是根据医疗机构出具的门诊、住院费收款凭据，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定，被告平安财险邵东公司在本案中未能证明原告的医疗费用中具有非医保用药的保险免赔情形，提出应扣减20%-30%的非医保用药费用的意见本院不予支持；原告蒋文姣与周某1提出按居民服务行业标准计算护理费没有违反法律规定，诉请的住院伙食补助费按100元／天计算并无不当，被告平安财险邵东公司提出其护理费应按农村居民标准和按50元／天标准计算住院伙食补助费的意见本院不予采纳；两原告诉请的后续治疗费虽未实际产生，但相关司法解释规定，根据司法鉴定意见确定必然发生的费用可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿，被告平安财险邵东公司提出两原告的后续治疗费以实际发生的费用为准的意见本院不予采纳。原告蒋文姣诉请的摩托车与手机损失因未提交相关证据佐证，且所提供的手机照片也并不能证明该损失与本次交通事故的关联性，同时亦未经相关机构定损或价值评估，其损失没有赔偿依据，该项诉请本院不予支持。被告李锡玉驾驶的车辆在被告平安财险邵东公司投保交强险和商业险，在保险期限内发生交通事故致人损害，应当先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，其中医疗费用赔偿限额为10000元，伤残赔偿限额为110000元。对于三原告的损失，其中医疗费112591.84元（63947.06元＋47752.90元＋891.88元），住院伙食补助费5900元（3700元＋2200元），营养费5700元（2700元＋3000元），后续治疗费25000元（10000元＋15000元），合计149191.84元属于交强险医疗费用赔偿范围；误工费14693.58元，护理费26839.23元（10064.71元＋16774.52元），伤残赔偿金159368元（79684元＋79684元），交通费218元，精神抚慰金8000元（3000元＋5000元），残疾辅助器具费650元，被抚养人生活费15840.86元，合计225609.67元属于交强险伤残赔偿范围。根据交强险条款规定，应当先由被告平安财险邵东公司承担交强险医疗费用赔偿限额的10000元及伤残赔偿限额的110000元；对于超出医疗费用赔偿限额的139191.84元（149191.84元-10000元）和超出伤残赔偿限额的115609.67元（225609.67元-110000元），以及司法鉴定费4400元，合计259201.51元，该款由被告李锡玉按责任比例50%承担的129600.75元（259201.51元×50%），则应依商业三者险合同约定转由被告平安财险邵东公司代为赔偿。以上被告平安财险邵东公司应赔偿原告蒋文姣、周某1和周某2各项损失共计249600.75元（10000元＋110000元＋129600.75元）。被告李锡玉先前垫付原告的12185.53元和被告平安财险邵东公司垫付的40000元应分别予以扣减，为减少当事人诉累，两被告应予扣减的款项可以在本案中一并处理。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司邵东支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告蒋文姣、周某1和周某2因交通事故所致损失249600.75元（其中被告平安财险邵东公司垫付的40000元可直接扣减，被告李锡玉垫付的12185.53元由该公司直接扣付给李锡玉）；二、驳回原告蒋文姣、周某1和周某2的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费4556元，减半收取2278元，由原告蒋文姣负担578元，被告李锡玉负担1700元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。审判员  岑江明二〇二〇年四月二十日书记员  朱文强附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。