常州市钟楼区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0404民初954号原告：常州市同创复合材料有限公司，住所地江苏省常州市钟楼区西林街道西林路34-2号。法定代表人：何越江，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨伟光，江苏时强律师事务所律师。委托诉讼代理人：张杰，江苏时强律师事务所律师。被告：张有方，男，1976年10月8日出生，汉族，住湖北省蕲春县。委托诉讼代理人：吕红波，乐天（上海）律师事务所律师。委托诉讼代理人：姚树英，江苏金长安律师事务所律师。原告常州市同创复合材料有限公司诉被告张有方劳动争议一案，本院于2020年3月16日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人张杰，被告委托诉讼代理人姚树英到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、依法判令原告无需向被告支付各项工伤保险待遇136330.75元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：被告于2018年5月19日入职原告处，任职操作工，受伤与入职仅仅相隔1个月，被告受伤是因为在车间装货时从车上落下，装货是非常简单的机械性操作，危险系数极低，可被告居然在装货过程中从车上落下，还造成九级伤残，让人难以理解，并且据原告所知被告亲属在本次事故发生前，曾受过类似工伤并取得高额赔偿。故原告认为本次事故完全是被告故意为之，不应认定工伤。仲裁中认定的被告的停工留薪时间过长，请求法院予以核减。综上，原告为维护合法权益，向法院提起诉讼。被告辩称，一、被告对钟楼区劳动人事争议仲裁委作出的裁决内容没有异议，该裁决书认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，原告应当按该裁决内容支付被告各项工伤待遇赔偿；二、原告在没有任何事实证据的情况下，一再污蔑被告，故意制造工伤事故并起诉至法院，其意图很明显，故意利用法律诉讼程序来达到拖延赔付工伤待遇时间的目的；三、被告在前次手术一年后按医生要求取出内固定，为方便家人就近照顾，同时也为尽可能减少原告的损失，选择了离住所地较近的县卫生院手术，该卫生院系正规合法有资质的医疗机构，其出具的诊断证明书只要真实合法就应当被采信。综上，请求法院驳回原告的诉请，维持原裁决内容。当事人围绕诉讼请求依法提交了常钟劳人仲字（2019）第896号仲裁裁决书、常钟人社工认字［2019］第30160号《认定工伤决定书》、常劳鉴（初）通［2019］第02146号劳动能力鉴定结论通知书、常劳鉴（核）通［2019］第02146号劳动能力复核鉴定结论通知书、《疾病证明书》、病历本、出院记录、报告单、费用清单医疗费发票、诊断证明书、出院证、工资条、证人证言、《要求解除劳动关系的通知函》、邮寄回单、工资清单等证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的上述证据材料、陈述，本院予以确认、在卷佐证，并据此认定事实如下：2018年5月19日，被告至原告处工作，从事工作岗位为操作工。2018年6月27日，被告在车间装货时从车上跌落导致受伤。2018年7月2日，被告至常州市人民医院就诊，诊断为右跟骨骨折，并于2018年7月4日进行了右跟骨骨折闭合复位内固定术，住院治疗10天。出院后医院建议休息92天。2019年6月20日，被告至湖北省蕲春县乡桥卫生院住院治疗7天，并进行了螺纹钉内固定物取出手术，出院后医院建议休息1个月。原被告双方均认可两次住院医疗费大部分原告已经支付，尚余3584.95元未付。2019年5月29日，常州市钟楼区人力资源和社会保障局（以下简称为“钟楼人社局”）出具常钟人社工认字［2019］第30160号《认定工伤决定书》，载明职工姓名为被告，原告为用人单位，钟楼人社局根据原告工伤认定申请提交的材料调查核实情况如下：2018年6月27日，被告在公司车间装货时，从车上落下导致受伤，后经常州市人民医院诊断为：右跟骨骨折。钟楼人社局根据《工伤保险条例》第十四条第一（项）规定，认定被告所受到的事故伤害为工伤。2019年7月16日，常州市劳动能力鉴定委员会出具常劳鉴（初）通［2019］02146号劳动能力鉴定结论通知书，评定原告所受工伤构成九级伤残；单位或者个人对鉴定结论不服可以在收到鉴定结论之日起15日内提出复核鉴定申请。后被告对该鉴定结论不服，向常州市劳动能力鉴定委员会提出复核鉴定申请，2019年9月24日，常州市劳动能力鉴定委员会作出维持伤残等级为九级的复核鉴定结论。被告发生工伤事故时，原告未为被告参加工伤保险。被告2018年6月份工资为4086元。被告于2019年11月15日向原告发出《要求解除劳动关系的通知函》，以原告未依法为其缴纳社会保险费、未及时足额发放劳动报酬为由，通知原告于2019年11月15日解除双方劳动关系。被告于2019年12月6日向常州市钟楼区劳动人事争议仲裁委员会（以下简称为“钟楼劳动仲裁委”）申请劳动仲裁，仲裁请求为：要求原告支付申请人工伤赔偿款150301.95元，经济补偿金7500元。钟楼劳动仲裁委于2020年2月6日作出常钟劳人仲案字[2019]第896号仲裁裁决书，裁决：一、自本裁决生效之日起十五日内，被申请人常州市同创复合材料有限公司一次性支付申请人张有方各项工伤保险待遇合计136330.75元（其中医疗费3584.95元、住院伙食补助费340元、护理费1700元、停工留薪期工资18931.8元、一次性伤残补助金36774元、一次性工伤医疗补助金50000元、一次性伤残就业补助金2500元）；二、对申请人张有方的其他仲裁请求，不予支持。原告对上述仲裁裁决不服，诉至本院，要求判如所请。本院认为，根据《中华人民共和国社会保险法》第四条第一款、《工伤保险条例》第二条、第六十二条第二款规定，应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。本案原告未为被告参加工伤保险，应当按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准向被告支付相关工伤保险待遇。根据《工伤保险条例》第三十条规定，职工治疗工伤符合规定的所需费用从工伤保险支付。本案中，被告因工伤支出的医疗费3584.95元应当由原告承担，本院依法予以支持的住院伙食补助费金额为340元、护理费为1700元。根据《工伤保险条例》第三十三条规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位支付，停工留薪期一般不超过12个月。据此，本院根据被告2018年6月份工资为4086元，支持被告停工留薪工资18931.8元。根据《工伤保险条例》第三十七条规定，因工致残被鉴定为九级伤残的，享受9个月本人工资的一次性伤残补助金；劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十七条规定，一次性工伤医疗补助金的基准标准为九级50000元，一次性伤残就业补助金的基准标准为九级25000元。据此，本院支持被告一次性伤残补助金36774元，一次性工伤医疗补助金50000元，一次性伤残就业补助金25000元。因调解不成，依据《中华人民共和国社会保险法》第四条第一款、《工伤保险条例》第二条、第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条第二款、第六十四条第二款及《中华人民共和国民事诉讼法》第三十九条第二款、第六十四条第一款、第一百三十四条第一款之规定，判决如下：原告常州市同创复合材料有限公司于本判决书生效之日起十五日内向被告张有方支付一次性伤残补助金36774元、医疗费3584.95元、停工留薪期工资18931.8元、住院伙食补助费340元、护理费1700元、一次性工伤医疗补助金50000元、一次性伤残就业补助金25000元，共计136330.75元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审 判 员 诸天舒二〇二〇年四月二十四日法官助理 刘建军书 记 员 邹燕艳