黑龙江省穆棱市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）黑1085民初2号 原告：张国忠，男，1976年1月30日出生，住黑龙江省穆棱市。 委托诉讼代理人：金菲，黑龙江法大律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张星海，黑龙江法大律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司，社会统一信用代码912301108270463145，住所地黑龙江省哈尔滨市香坊区。 法定代表人：李慧君，该公司经理。 委托诉讼代理人：李小平，黑龙江晟义律师事务所律师。 原告张国忠与被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张国忠委托诉讼代理人金菲、张星海，被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司委托诉讼代理人李小平均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告张国忠向本院提出变更诉讼请求：1.请求判令被告向原告在交强险限额内赔偿医疗费、伤残赔偿金、护理费、误工费、被扶养人生活费、交通费、精神抚慰金、鉴定费118672元，由被告在商业第三者责任保险限额内向原告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、二次手术费17951.54元，上述合计136623.54元。事实与理由如下：2019年7月25日17时30分，韩鹏驾驶白色丰田轿车，在穆棱镇三岔村内的路口处左转时，与直行而来的张国忠驾驶二轮摩托相撞，事故造成原告受伤及两车损坏的交通事故，经事故责任认定原告负次要责任，韩鹏负主要责任。被告系事故车辆交强险及商业险的承保公司。 被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司（以下简称保险公司）辩称，机动车辆在保险公司投保交强险与商业三者险，限额50万元含不计免赔。事故发生在保险期间内，保险公司恳请法庭核实实际驾驶人的证件以及车辆证件，以确保免责事由及事故车辆的唯一性。若不存在免责情形，保险公司同意在交强险赔付完毕后，在商业险赔偿范围内按责任比例赔偿。原告在内固定物尚未取出之前，鉴定机构尚无法判伤情康复后是否对被评定人构成伤残等级，根据此时受害人的伤情做出的评价是不客观的，无法反应、体现治疗终结后的情况。鉴定机构对三期评定均为定格作出，没有结合被评定人的伤情进行综合考虑，而再次对2此手术的“三期”重复予以评定。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，原告张国忠向本院提交证据1.道路交通事故认定书一份，证明：2019年7月25日交通事故发生经过，原告负次要责任，韩鹏负主要责任，韩鹏驾驶的车辆在被告处投保交强险及商业第三者责任保险，事故发生在保险期间内。被告保险公司对对该证据真实性无异议，但原告应当提供保险单以证明保险合同事实存在，还应该提供实际驾驶人的身份证件，以证明不存在免责事由。本院认为,事故责任认定书对肇事司机及车辆和车辆投保情况做出了认定，被告无相反证据予以否认，故对该证据本院予以采信。 证据2.牡丹江市林业中心医院住院病案一份、出院证及诊断证明一份、住院费票据一张、病人费用汇总单一份，证明：原告伤情，2019年7月25日因交通事故导致右髌骨骨折，在牡丹江林业中心医院住院治疗18天，共计产生医疗费23095.06元，所有费用由原告个人支付。被告保险公司对出院诊断、医疗费票据、用药明细真实性无异议。住院病案的真实性有异议，没有医院的公章。本院认为，上述证据系原告治疗过程中，医疗部门客观作出和形成的，病案加盖红章的原件已经核对提交司法鉴定机构，故上述证据本院予以采信。 证据3.牡丹江市回民医院司法鉴定所司法鉴定意见书一份，鉴定费发票一张，证明：1.原告的伤情达伤残十级；2.误工损失日为180天；3.需一人护理90日；4.营养时限为60日；5.二次手术费为7000元；6.二次手术期间需一人护理15日；7.误工损失日为15日；8.营养时限15日，鉴定费3910元。被告保险公司认为，鉴定费与诉讼费不在保险赔偿范围内，应由实际侵权人承担。原告内固定物尚未取出，不应当对其伤残情况予以评定，该鉴定机构违反伤残评定标准，所对原告作出的伤残等级评定不应予以支持，保险公司认为，应在内固定物完全取出才能对因交通事故导致的行动能力、劳动能力的因素来评定伤残，依据误工期、营养费、护理期评定规范10.2.12B的规定，髌骨骨折误工期为120至180日，护理期60-90日，营养期30-60日，鉴定机构对原告的三期评定均为定格作出，该鉴定意见极不公平合理，且鉴定机构违反评定标准将二次手术所产生的三期重复计算，对保险公司造成较大伤害，保险公司申请向法庭提交书面的详细质证意见，因对鉴定意见尚有异议，保险公司对误工费、护理费、营养费，被抚养费的计算标准均不予以认可，望法庭准许。本院认为，司法鉴定意见书的结论是具有资质的专业机构和专业人员作出的，具有较强的效力。本庭询问鉴定人员对未取出内固定物，鉴定伤残等级、误工费、护理费、营养费均鉴定为上限等问题，认为鉴定并无不当，且三费期限，应反映原告受伤程度，并不矛盾。故被告申请重新鉴定的请求不予支持。该证据本院予以采信。 证据4.出生医学证明一份，证明：原告现有未成年婚生女张佳琪，出生日期为2011年12月18日，现为8周岁，原告作为抚养义务人故按照伤残等级及抚养期限主张该被扶养人的生活费。被告保险公司对真实性无异议。但原告需要提供孩子父母的结婚证及孩子户口来证明亲子关系。本院认为，该证据除证明其子女的年龄外，并证明了与原告的父女关系，该证据本院予以采信。 证据5.原告身份证复印件一份，证明：原告是农村户籍，因主要经济来源为务农无法出示证据证明近三年的收入情况，故依人身损害赔偿司法解释按照相近行业2018年黑龙江省农林牧副渔业日平均工资84.73元/天计算误工费。被告保险公司没有异议。本院认为，该证据被告无异议，本院予以采信。 被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司未向法庭提交证据。 根据当事人举证、质证、法庭调查及本院对上述证据的认证意见，本院确认案件事实如下： 2019年7月25日17时30分，韩鹏驾驶白色丰田轿车，在穆棱镇三岔村内的路口处左转时，与直行而来的张国忠驾驶二轮摩托相撞，事故造成原告受伤及两车损坏的交通事故，经事故责任认定原告负次要责任，韩鹏负主要责任。原告受伤后，于2019年7月25日到牡丹江林业中心医院住院治疗，经诊断为右右髌骨骨折行内固定术，钢板未取出，于2019年8月22日出院，住院18天，支出医疗费23095.06元。经司法鉴定结论：1.原告的伤情达伤残十级；2.误工损失日为180天；3.需一人护理90日；4.营养时限为60日；5.二次手术费为7000元；6.二次手术期间需一人护理15日；7.误工损失日为15日；8.营养时限15日。原告系农村居民，以务农为主要生活来源，受原告抚养人，女儿张佳琪，2011年12月18日出生，现8周岁。被告系事故车辆交强险及商业险的承保公司。事故发生在保险期间内。 本院认为，肇事车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司投保交强险与商业三者险，且事故发生在理赔有效期限内，原告损失已超出医疗赔偿限额1万元，且已实际支付，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：㈠机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。㈡机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。”根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”、周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”，《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：㈠侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；㈡侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；㈢侵权行为所造成的后果；㈣侵权人的获利情况；㈤侵权人承担责任的经济能力；㈥受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。”，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第二款“被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持。”的规定，结合鉴定意见，认定原告张国忠的伤残赔偿金58382元（29191元/年×20年×10%）；应2018年黑龙江省农村居民人均消费性支出标准计算，即被抚养人张佳琪生活费10517.5元（21035元×（18-8）年×10%÷2）；关于误工费应参照2018年黑龙江省道路交通事故赔偿标准的农林牧渔业计算，即16522.35元[84.73元/天×(180＋15)天]；关于护理费应参照2018年黑龙江省道路交通事故赔偿标准的居民服务业计算，护理费17286.15元[（90天+15天）×164.63元/天=17286.15元]；交通费18天×3元/天=54元；精神抚慰金2000元；以上合计104762元，在交强险伤残赔偿限额内应以交强险名义进行理赔。关于医疗费，原告住院支出医疗费23095.06元，后续治疗费用7000元，关于营养费，按日标准50元计算，即营养费3750元（50元/天×（60+15）天）；关于住院伙食补助费，按日标准50元计算，即住院伙食补助费900元（50元/天×18天）；上述三项合计34745.06元，扣除交强险医疗费理赔限额10000元，尚余24745.06元，按肇事对方70%的责任为应承担赔偿额度17321.54元（24745.06元×70%），此款应从商业险中支付。原告支出鉴定费3910元，因交强险及商业险对此费用免责，故本院不予支持。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险范围内赔付给原告张国忠114762元，在第三者商业险范围内赔付17321.54元，合计132083.54元； 二、驳回原告其它诉讼请求。 如未按本判决指定期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3032元，减半收取1516元，由原告张国忠负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于黑龙江省牡丹江市中级人民法院。 审判员  高克俊 二〇二〇年四月二十日 书记员  肖 楠