广东省广州市南沙区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0115民初999号原告：黄芹，女，1997年8月1日出生，汉族，住江西省瑞金市，委托诉讼代理人：连宝，广东东方衡泰律师事务所律师。被告：向伟铭，男，1979年1月8日出生，汉族，住湖南省衡东县，被告：广州市艾格货运代理有限公司，住所地广州市南沙区龙穴岛广州港南沙港区综合办公楼217房。法定代表人：曹雄。被告：永安财产保险股份有限公司广州中心支公司，住所地广州市越秀区广州大道中599号第6层601-604区域。负责人：卢世灯，总经理。委托诉讼代理人：李安谟，公司员工。原告黄芹诉被告向伟铭、广州市艾格货运代理有限公司（以下简称艾格公司）、永安财产保险股份有限公司广州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员胡名态独任审判，于2020年3月23日公开开庭进行审理。原告的委托诉讼代理人连宝，被告保险公司的委托诉讼代理人李安谟到庭参加诉讼。被告向伟铭、艾格公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告黄芹请求：1、判令三被告共同赔偿人民币1165833.4元。2、判令保险公司在机动车第三者责任强制保险120000元的限额内先行承担赔付责任，在第三者商业保险范围内承担直接支付责任。3、判令向伟铭与艾格公司连带赔偿人民币1165833.4元。4、向伟铭、艾格公司、保险公司承担本案的诉讼费用。事实与理由如下：2019年7月11日20时19分许，黄芹驾驶两轮轻便摩托车沿广州市南沙环市大道西由东往西行驶，因避让前方同向行驶的，由案外人李海凤驾驶的人力自行车时操作不当向行驶方向左侧偏移，恰遇同向行驶的、由向伟铭驾驶的粵ABB096号牌重型半挂牵引车牵引粵AAK86号牌挂挂车超车，轻便摩托车车头与牵引车右前轮挡泥板发生碰撞，造成黄芹受伤，车辆损坏的交通事故。受伤后，黄芹被送往广州市第一人民医院南沙医院治疗并住院43天。出院诊断为：失血性休克、右下肢毁损。2019年11月22日，经广东广大司法鉴定所鉴定，黄芹为六级伤残。因本次事故，造成黄芹损失共计2211666.8元，具体如下：1、医疗费65147.64元（63902.14元+952元+19.5元+21元+117元+10元+14元+112元）；2、住院伙食补助费4300元（按100元/天计算43天）；3、营养费5000元；4、护理费53280元（住院期间护理费：43天×180元/人/天×2人=15480元，出院期间护理费：7个月×30天×180元/人/天×1人=37800元）；5、交通费5000元；6、误工费20886.66元（误工期自2019年7月11日计至2019年11月18日，4820元/月÷30×130天）；7、鉴定费3230元；8、残疾赔偿金42066元/年×0.5×20年=420660元；9、被扶养人生活费216562.5元（长子：14年×28875元/年÷2人×0.5=101062.5元，次子：16年×28875÷2×0.5=115500元）；10、残疾辅助器具费915000元[购买残疾辅助器具需要61000元，每四年更换一次，计至80岁即61000×（80-22）÷4）]；11、残疾辅助器具维修费（80-22-15）×4400元=189200元；12、初次安装残疾辅助器具后的护理费6个月×30天×180元/天=32400元；13、初次安装残疾辅助器具的伙食补助费、住宿费30天×（100元+120元）=6600元；14、每次更换残疾辅助器具的伙食补助费、住宿费、护理费共计15天×（100元+120元+180元）×14次=84000元；15、每次维修残疾辅助器具的伙食补助费、住宿费、护理费7天×（100元+120元+180元）×43次=120400元；16、精神抚慰金70000元。因黄芹在事故中承担了同等责任，故向伟铭、艾格公司、保险公司需要向黄芹支付人民币1,165,833.4元【（2211666.8-120000）*50%+120000】。保险公司已垫付1万元。艾格公司是粵ABB096号牌重型半挂牵引车及粵AAK86号牌重型集装箱半挂车的所有人。事故发生时向伟铭驾驶的车辆超载及不符合技术标准。保险公司承保粵ABB096号牌重型半挂牵引车的交强险和商业第三者责任险，事故发生时在保险期内。粤Ａ×××××号牌重型集装箱半挂车未投保。原告认为：公民因生命、健康遭受侵害的，有权请求人民法院保护其合法权益。故依法诉至法院，请求维护黄芹的合法权益。向伟铭、艾格公司无答辩，无提交证据。保险公司辩称：1、确认垫付了1万元；2、确认肇事车辆投保交强险、商业险100万含不计免赔，事故发生在两保险期限内；3、对交警部门的责任划分无异议；4、有免赔事由，即肇事车辆超载，根据商业险合同，商业险免赔10%；5、关于黄芹损失：确认医疗费总金额为65147.64元，其中952元的中成药，无医嘱不予认可；另外超医保用药应予免赔；住院伙食补助费4300元无异议；营养费，根据伤残等级为2500元；住院期间护理费，应按150元/人/天计算，对原告主张按2人护理43天无异议；出院后的护理费，应按1人护理6个月，每天120元标准计算；交通费应当按照住院43天，每天30元计算，总额应当不超过1500元；误工130天无异议，确认原告受伤前半年平均工资为4820元/月，但应按受伤前一年的平均工资来计算误工费；鉴定费3230元无异议；残疾赔偿金420660元无异议；被抚养人生活费应当从定残之日起足月计算，抚养年限分别为172个月、200个月；购买残疾辅助器具费已经支出的61000元，金额过高，应当按照国产普及型的标准来计算；精神损害抚慰金应考虑原告过错，不超过25000元。经审理查明：2019年7月11日20时19分许，黄芹未依法取得机动车驾驶证、未戴安全头盔驾驶制动系统不合格的无号牌两轮轻便摩托车沿广州市南沙环市大道西由东向西行驶至环市××××处，因避让前方同向行驶的、由案外人李某凤驾驶的无号牌人力自行车时，操作不当向行驶方向左侧偏移，恰遇同向行驶的、由向伟铭驾驶的机件不符合技术标准，超过核定载质量的粤Ａ×××××号牌重型半挂牵引车牵引粤Ａ×××××挂车超车驶至，结果轻便摩托车车头与牵引车右前轮挡泥板发生碰撞，造成黄芹受伤、车辆损坏的道路交通事故。交警认定黄芹、向伟铭承担此次事故的同等责任，李某凤无责任。事故发生后，黄芹被送往广州市南沙中心医院共住院43天（2019年7月11日-2019年8月23日）。出院诊断为：失血性休克、左下肢毁损离断伤。出院医嘱记载：定期门诊复诊，建议全休六个月，住院期间两人专人陪护，出院全休期一人专人陪护，等等。原告出院后多次门诊复诊。原告急诊、住院及出院后门诊复诊，共产生医疗费65147.64元。保险公司垫付10000元，其余费用均由黄芹支付。出院后，黄芹前往广州恩德莱康复器具有限公司（经广州市民政局认定具备假肢和矫形器生产装配企业资格）配置假肢。2019年10月29日，该公司出具《黄芹假肢适配证明》，记载：…一、基本情况姓名：黄芹…身份证号：…二、查体结果左膝关节上截肢，残肢外展…三、配置意见…2、伤者为年轻女性，长期居住地为乡镇，其生活环境中无障碍设设并不完善，需配置多轴并具有安全锁定功能的膝大腿假肢，保障其行走时的安全…女性伤者因其生理的特殊性，在膝关节上要选择弯曲角度大于160度，并加装硅胶带锁接受腔来增加其假肢的悬吊性、稳定性，如按照普通适配，容易造成假肢在下蹲时脱落并摩擦皮肤…四、适配结果…结合伤者的实际，从适用的安全性、舒适性、实用性角度出发，伤者的假肢应如下配置假肢名称：硅胶带锁国产多轴安全锁气压大腿假肢。假肢型号：2M2358假肢价格：硅胶带锁接受腔6000元安全锁气压大腿假肢55000元合计61000元…五、假肢更换周期及其他费用1、假肢每四年需更换壹次，建议更换至受诉地人均寿命止。硅胶接受腔每二年需更换壹次，建议更换至受诉地人均寿命止。假肢除每次第一年外，每年维修费为假肢装配的8%，暨4400元。2、初次安装需30天，后续每次更换需15天，每次维修需7天，每天餐费100元、住宿费120元，需一人陪护，初次安装出厂6个月内需一人陪护…4、不建议从事重体力劳动…，等等。2019年11月6日，该公司向黄芹开具61000元发票（大腿假肢55000元，大腿硅胶带锁接受腔6000元）。2019年11月19日，广东广大法医临床司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》。鉴定意见认为，黄芹的残程与本次道路交通事故存在直接因果关系，黄芹左大腿远端以远缺失评定为六级伤残。鉴定费3230元由黄芹支付。另查明，案涉粤Ａ×××××号牌重型半挂牵引车及粤Ａ×××××挂车的所有人均为艾格公司。粤Ａ×××××号牌重型半挂牵引车已在保险公司购买交强险及第三者责任险100万元含不计免赔率险，事故发生在上述两保险期间内。粤Ａ×××××挂车无购买保险。保险公司提交《机动车综合商业保险条款》，部分黑体加粗内容摘要如下：“…第二章机动车第三者责任保险…免赔率第二十七条保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按照下列方式免赔：（一）…负同等事故责任的，实行10%的事故责任免赔率…（二）违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率…附加险…不计免赔率险…第一条保险责任保险事故发生后，按照对应投保的险种约定的免赔率计算的，应当由被保险人自行承担的免赔金额部分，保险人负责赔偿。第二条责任免除下列情况下，应当由被保险人自行承担的免赔金额，保险人不负责赔偿：…（二）因违反安全装载规定而增加的…”。保险公司另提供投保单，其中“投保人声明”处记载“…保险人已将投保险种对应的保险条款（包括责任免除部分）向本人作了明确说明…”，艾格公司盖章确认。另查明，黄芹的长子出生于2015年7月26日，次子出生于2017年3月8日，抚养义务人均为2人。黄芹在某劳务派遣有限公司工作。该公司出具《证明》，证实：黄芹于2018年6月-2019年11月在该公司工作，月均工资为4553.82元，2019年7月11日事故发生后无上班，等等。另查明，黄芹的伤情已经认定为工伤，停工留薪期为2019年7月11日至2019年11月29日。另根据黄芹提供的工资流水，某劳务派遣公司于2018年6月21日第一次向黄芹发放工资，于2019年7月11日受伤至2020年2月20日，该公司均有向黄芹发放工资。黄芹自2018年8月开始租住在南沙。庭审中，黄芹、保险公司达成一致意见，就黄芹诉讼请求中的“残疾辅助器具费的使用年限、更换周期、每次花费金额，残疾辅助器具维修次数、维修金额，每次安装、更换、维修残疾辅助器具费所产生的伙食补助费、住宿费、护理费”等损失进行鉴定。庭后，保险公司向本院提交广东衡正司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，鉴定意见为：…提供的黄芹费用票据合计64038.64元，其中无法审核金额136.5元，不属于医疗费范畴0元，与本次交通事故无关费用0元，医保不予支付费用8434.12元。本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷。黄芹因本次事故遭受损失，要求向伟铭、艾格公司、保险公司赔偿，应予支持。关于黄芹的损失：1、医疗费。黄芹就其损失，提交了病历、收据及发票等。黄芹自行购买中成药952元，属必要合理支出。故本院确认医疗费为65147.64元。至于保险公司所称的8400余元超医保费用，优先于交强险医疗费10000元中赔付。2、住院伙食补助费4300元，予以确认。3、营养费。黄芹伤残等级为六级伤残，营养费酌情确定为2500元。4、护理费。黄芹住院43天由2人护理，按每天每人150元计算护理费，故住院期间护理费为12900元。出院后6个月由1人护理，亦有医嘱，按每天按照120元计算，故出院后护理费为21600元。护理费共计34500元。5、交通费。黄芹住院43天及门诊4次（黄芹提供门诊发票4张），按每天（次）30元计算，共计1410元。6、误工费。误工费指黄芹因事故在误工期间减少的收入。误工期自黄芹受伤计至评残前一天即2019年11月21日共计130天。根据查明事实，误工期与停工留薪期重叠，用人单位一直有向黄芹发放工资，且根据法律规定，停工留薪期劳动者工资福利不变。侵权纠纷，受害人的损失以填平为原则。故误工费不予支持。7、鉴定费3230元，予以确认。8、残疾赔偿金420660元，予以确认。9、被抚养人生活费。被抚养人的扶养年限应自定残之日计至十八周岁，分别为165个月、184个月。故被抚养人生活费共计209945.31元【28875元/年÷12个月*165个月*0.5÷2人+28875元/年÷12个月*184个月*0.5÷2人】。10、残疾辅助器具费。黄芹已向有资质公司配置辅助器具，并支付61000元。该费用已实际产生，而且配置公司对其合理性作出了说明，本院予以确认。保险公司主张该费用金额过高，应按国产普适型来处理等，不予采纳。至于原告所主张的后续更换辅助器具费用、维修费用及初次安装、后续更换、每次维修所产生的护理费、伙食费、住宿费等，部分项目不属于法定赔偿项目，缺少法律依据，而且尚未实际产生，原告无提供相应证据，本案不作处理。原告可待鉴定之后另案主张。11、精神损害抚慰金，考虑原告伤残等级、过错程度，本院酌情确定为25000元（优先在交强险中赔付）。以上医疗费65147.64元、营养费2500元、住院伙食补助费4300元，合计71947.64元。上述护理费34500元、交通费1410元、鉴定费3230元、残疾赔偿金420660元、被抚养人生活费209945.31元、残疾器具费61000元、精神损害抚慰金25000，合计755745.31元。关于保险公司主张的10%商业险绝对免赔是否成立。根据商业险合同，被保险车辆超载的，保险公司享有10%的绝对免赔。超载属于违法行为，且保险合同相关条款已加粗加黑提示，艾格公司作为投保人在“投保人声明”处盖章。故本院认为保险公司已履行告知义务。根据商业险保险条款，保险公司主张商业险免赔10%，予以支持。向伟铭、艾格公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为其自动放弃相关诉讼权利。关于赔偿方案。根据投保情况、事故责任、保险免赔等情况，黄芹损失中的71947.64元，首先由保险公司在交强险内承担10000元（优先赔付超医保医疗费），超出的61947.64元，由黄芹承担50%，保险公司承担27876.44元（61947.64*0.5*0.9），向伟铭作为侵权人承担3097.38元（61947.64*0.5*0.1）。黄芹损失中的755745.31元，首先由保险公司在交强险中承担110000元（优先赔付精神损害抚慰金25000元），超出的645745.31元，由保险公司承担290585.39元（645745.31*0.5*0.9），向伟铭承担32287.27元（645745.31*0.5*0.1）。综上，保险公司应赔偿438461.83元（10000+27876.44+110000+290585.39）。保险公司已垫付的10000元，予以扣减。故保险公司还应赔偿428461.83元（交强险医疗费、伤残赔偿余额为0；商业险余额为681538.17元）。向伟铭共应赔偿35384.65元（3097.38+32287.27）。鉴于向伟铭、艾格公司无到庭，其法律关系无法查明，故向伟铭与艾格公司承担连带责任。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十条的规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司广州中心支公司应于本判决发生法律效力之日起五日内，一次性赔偿原告黄芹428461.83元；二、被告向伟铭、广州市艾格货运代理有限公司应于本判决发生法律效力之日起五日内，一次性连带赔偿原告黄芹35384.65元；三、驳回原告黄芹其他诉讼请求。本案当事人如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1356元，由原告黄芹负担152元，由被告永安财产保险股份有限公司广州中心支公司负担1112元，由被告向伟铭、广州市艾格货运代理有限公司连带负担92元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。审判员  胡名态二〇二〇年五月八日书记员  杨 超