北京市朝阳区人民法院民 事 判 决 书（2018）京0105民初65191号原告：堵XX，女，1948年9月26日出生，汉族，北京市皮鞋厂退休员工，住北京市西城区。委托诉讼代理人：张崎（堵XX之女婿），1960年4月17日出生，汉族，住北京市昌平区。委托诉讼代理人：陈诺，北京安贤律师事务所律师。被告：XXXX医院，住所地北京市朝阳区樱花园东街。法定代表人：孙阳，院长。委托诉讼代理人：朱宣烨，北京植德律师事务所律师。委托诉讼代理人：高阳，北京植德律师事务所律师。原告堵XX与被告XXXX医院公共场所管理人责任纠纷一案，本院立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告堵XX委托诉讼代理人陈诺，被告XXXX医院委托诉讼代理人高阳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。堵XX向本院提出诉讼请求：1.判令XXXX医院赔偿堵XX医疗费45188.19元（其中医疗费41284.19元，血费2000元，止痛针1904元）、医疗辅助器械费904元（其中轮椅398元，拐杖158元、护膝348元）、住院伙食补助费1300元、营养费18000元、护理费26690元（其中住院护理费1690元、出院护理费25000元）；2.诉讼费、鉴定费由XXXX医院承担。事实和理由：2017年9月10日至10月2日，堵XX因双侧膝关节骨性关节病至XXXX医院就医。在住院期间，XXXX医院在三人间病房内加设一张病床导致病房空间极其狭小。堵XX所在病床靠近患者用橱柜，由于过道狭窄，稍有不慎便会撞上橱柜。因此，医院基础设施存在严重的安全隐患。9月13日，堵XX接受左膝关节置换术，手术五天后起夜时，为躲避橱柜不慎在病床过道摔倒，致使大腿骨折。由于骨折的手术严重影响到前期手术的康复效果，也导致堵XX遭受极大的精神痛苦，对将来的生活造成不便，故主张XXXX医院承担赔偿责任。XXXX医院辩称，不同意堵XX的诉讼请求。加床的事实是存在的，是因为医院资源紧张导致，但医院依照规定履行了相应的义务，加床与堵XX受伤之间没有因果关系。XXXX医院在此次事件中不存在过错过失，不应承担责任。本院经审理认定事实如下：2017年9月10日，堵XX因双侧膝关节骨性关节炎至XXXX医院住院治疗。2017年9月18日晚，堵XX下床过程中为躲避壁挂柜跌倒受伤，致左侧股骨远端螺旋形骨折。堵XX于2017年9月20日接受手术治疗，于2017年10月2日出院。庭审中，堵XX申请对伤残等级、护理期、营养期、误工期进行鉴定。鉴定过程中，堵XX撤回对伤残等级及误工期的鉴定申请。2018年7月20日，XX司法鉴定中心作出司法鉴定意见书，评定堵XX的护理期为150日，营养期为120日。XXXX医院认可鉴定意见书结论。庭审中，堵XX就其各项诉讼请求分别予以明确：1.医疗费45188.19元，其中41284.19元系住院治疗支出，就此提交中央医疗住院收费票据等为证；2.住院伙食补助费1300元系按日100元标准主张住院13日，就此提交住院病案首页为证；3.营养费18000元系恢复健康加强营养的费用，按日150元标准主张120天；4.护理费26690元，其中住院期间护理费1690元，就此提供与北京康健阿福物业管理有限公司签订的《护工服务协议》及收款凭证为证。出院后护理费25000元，系按月5000元的标准主张5个月。堵XX称，出院后由其妹堵震平进行护理，就此提供堵震平出具的《护理及护理费说明》及收取两个月护理费，每月5000元，共计10000元的收条为证；5.医疗辅助器具费904元，系购买轮椅、拐杖、护膝的支出，就此提供购买票据为证；6.鉴定费2300元系实际支出，就此提交鉴定费发票为证。XXXX医院称，堵XX请求的医疗费数额包括了其因自身疾病住院期间的费用。自2017年9月18日受伤之日至2017年10月2日出院，其自费的金额为10480.9元，就此XXXX医院提交中日医院医患办出具的说明及住院费用结算明细清单为证。对堵XX主张的血费和止痛针的费用，认为堵XX未提供证据，不同意支付。对堵XX主张的营养费及护理费，认为主张的计算标准过高。对堵XX主张购买轮椅、拐杖及护膝的费用，认为费用过高且并非合理需求。上述事实，有《XXXX医院住院病案》《中央医疗住院收费票据》《发票》《证明》《司法鉴定意见书》《收退款凭证》《护工服务协议》《住院费用结算明细清单》、当事人陈述及庭审笔录等在案佐证。本院认为，宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。本案中，堵XX在XXXX医院住院期间摔伤，XXXX医院认为其在此次事故中，不存在过错，不应承担责任。本院认为，XXXX医院在为堵XX提供医疗服务的过程中，应当保证其在住院期间的安全。病房中的壁柜与病床之间距离过窄，给行动不便的堵XX造成一定的安全隐患，导致本次事故的发生，XXXX医院应当承担一定的责任。堵XX明知壁柜与病床之间过窄，未能注意安全，不慎摔倒，自身亦应承担一定责任。关于双方的责任比例，由法院考量全案情况，酌定堵XX承担30%的责任，XXXX医院承担70%的责任。堵XX要求的各项损失，本院依照相关法律规定，结合在案证据分别予以确认。1.关于医疗费，堵XX主张医疗费41284.19元系其自2017年9月10日至2017年10月2日住院期间的全部医疗费用。但本案事发时间系2017年9月18日晚，故医疗费用应为2017年9月18日至2017年10月2日期间产生的费用。对于该期间产生的医疗费用数额，双方各执一词。XXXX医院提供该院医患办出具的说明及住院费用结算明细清单，证明堵XX在该期间自费的金额为10480.9元，堵XX对此虽提出异议，但未能说明理由，亦未能提供充分证据证明该期间医疗费用的金额。故，本院认定堵XX产生的医疗费用损失为10480.9元。关于堵XX主张的血费2000元及止痛针1904元，因未提供充足证据证明，本院不予支持；2.关于住院伙食补助费，堵XX按日100元标准，主张住院13天共计1300元，合理合法本院予以支持；3.关于营养费，此次事故造成堵XX左侧股骨远端螺旋形骨折，其主张加强营养理由正当，本院结合评定期限酌情判处营养费为6000元；4.关于护理费，其中自2017年9月18日至2017年10月2日住院期间的护理费，堵XX主张1690元，对此堵XX提供了《护工服务协议》及收款凭证，其主张合法有据，本院予支持。关于出院后的护理费用，堵XX未能举证证明家人护理的误工损失，本院按照从事同等级别护理的劳动报酬标准结合评定期限酌情判定为20000元；5.关于医疗辅助器具费，堵XX提供购买轮椅、拐杖、护膝的票据，证明为此支出904元。因医嘱建议左膝佩戴支具免负重行走，积极肌肉康复功能锻炼，故该部分费用属合理支出，本院予以支持；6.鉴定费2300元，合法有据，本院予以支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第三十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四的规定，判决如下：一、被告XXXX医院于本判决生效后七日内赔偿原告堵XX医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、医疗辅助器具费、鉴定费共计29872.43元；二、驳回原告堵XX的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2160元，由原告堵XX负担1613元（已交纳），由被告XXXX医院负担547元（原告堵XX已交纳，被告XXXX医院于本判决生效后七日内支付给原告堵XX）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于北京市第三中级人民法院。审判长  刘坤鹏审判员  周 墨审判员  李思巧二〇二〇年四月二十六日书记员  邓亚楠李文伟