河北省新乐市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）冀0184民初3339号 原告：**，男，1962年12月10日出生，汉族，住新乐市。 原告：郑银素，女，1964年3月18日出生，汉族，住新乐市。 委托诉讼代理人：徐改山，石家庄市新乐星光法律服务所，法律工作者。 被告：郑磊，男，1980年9月2日出生，汉族，湖北省襄阳市樊城区。 被告：紫金财产保险股份有限公司襄阳中心支公司，地址：湖北省襄阳市春园路28号朗曼事业三楼。 负责人：王向阳 委托诉讼代理人：王达、田永辉，该公司职工。 原告**、郑银素与被告郑磊、紫金财产保险有限公司湖北分公司襄阳中心支公司（以下简称紫金保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告**、原告郑银素委托诉讼代理人徐改山、被告郑磊、被告紫金财产保险有限公司湖北分公司襄阳中心支公司委托诉讼代理人王达到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原、被告无争议的案件事实 2019年5月11日16时00分许，被告郑磊驾驶鄂Ｆ×××××小型轿车，沿新井公路由西向东行驶至新乐市协神乡派出所道口时驶入逆行，与由东向西行驶的**驾驶的电动三轮车（载乘车人郑银素）相撞，造成**、郑银素受伤，两车损坏的交通事故。此事故经新乐市公安交通警察大队道路交通事故认定书认定，郑磊承担全部责任，**、郑银素无责任。 事故发生后，二原告在新乐市中医医院住院治疗，原告**住院33天，花费医疗费7235.46元。原告郑银素住院107天，花费医疗费44897.36元，以上共计52132.82元。 事故车辆鄂Ｆ×××××小型轿车在紫金财产保险有限公司投保交强险和商业三者险50万元且不计免赔，事故发生在保险期间。 经原告申请，本院依法委托河北医科大学法医鉴定中心进行鉴定，鉴定意见书载明“1.郑银素面部瘢痕的伤残等级属十级。2.建议郑银素受损牙齿的后续治疗费用约为5.4万元”。 原告**主张的赔偿项目及当事人争议事项 赔偿 项目原告主张被告答辩本院认定及理由1.医疗费原告**主张医疗费是7235.46元。**受伤后入住新乐市中医医院住院治疗，**受伤后自2019年5月11日住院至2019年6月13日出院，住院33天。其中包括以上证据有住院病历、医疗票据、诊断证明、用药明细为证。被告郑磊没有意见。被告紫金保险对**的医疗费票据两张，其中一张为病历取证费7元不应计入医疗费中。住院费票据的真实性没有异议，根据**的住院病历，长期医嘱**在2019年5月27日以后没有相应的需住院治疗的项目，存在挂床现象应扣除5月27日以后对应的床位费。门诊票据中有四张为病历取证费一张9元、一张7.8元、5元、9.2元，不应计入医疗费，不属于保险公司赔偿项目。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿件适用法律若干问题的解释》第十九条案规定“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定……”。原告因交通事故受伤住院，提供有住院病历、医疗票据、诊断证明、用药明细，临时医嘱单载明，原告在5月27日后进行了多次换药和药品的使用，不宜认定原告**有挂床现象，故对原告主张的医疗费7235.46元本院予以确认。2、住院伙食补助费原告**主张的住院伙食补助费3300元，计算方式是100元*33天=3300元。上述两项有新乐市中医医院住院病历、诊断证明、及其他相关证据予以证实。依据是：参照2019年度河北省交通事故赔偿标准。被告紫金保险公司对住院伙食补助费标准没有异议，**伙食补助费应计算至5月27日共计 1600元。对郑银素的伙食补助费没有意见。被告郑磊对伙食补助费没有意见。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”原告住院33天，原告主张的住院伙食补助费 3300元本院予以确认。3、营养费原告**的营养费是1650元，计算方式是每天50元*33天，证据是病历等相关证据。 被告紫金保险没有相应的证据证明该项损失发生且原告要求标准过高，因病历均没有加强营养的医嘱。被告郑磊同意保险公司意见。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”原告提供病历等相关证据，但无医嘱和诊断证明载明加强营养，故对于原告的该项主张本院不予支持。4、护理费原告**主张护理费为4598.93元，计算方式是50867元除以365天乘以33天，护理人员系**的儿媳妇郭丛进行护理，郭聪系个体工商户，有营业执照，法人身份证明、户口本、以及其微信转账收入为证。被告紫金保险辩称**护理费应扣除挂长期间，按照实际住院期间16天计算。因原告所提供的证据无法证实实际护理人及护理人收入减少的情况，该项损失同意按照居民服务业行业标准计算。被告郑磊同意保险公司意见。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算……”。原告提供营业执照，法人身份证明、户口本、以及其微信转账收入证据，但无减少收入证明，故参照2019年居民服务业标准计算，对于原告的该项主张本院确认为 3611.35元（39947元÷365天×33天）5、误工费原告**主张误工费是4598.93元，计算方式是每年50867元标准是按照二原告基本收入标准计算，按照33天计算。以上证据有防疫部门开具的证明，有青同村委会的证明，鸡场照片等为证。 被告紫金保险对原告主张的误工标准不认可，农村居民在日常生活中顺带进行的养殖不应计入养殖业，此为养殖行业的职工凭据收入是应当是办理了相应的工商登记进行规模养殖的企业从业人员的统一标准。被告郑磊同意保险公司的意见。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定……”。原告提供防疫部门开具的证明，有青同村委会的证明，鸡场照片，参照2019年河北省农林牧渔业标准计算，对于原告的该项主张本院确认为 2121.13元（23461元÷365天×33天）。6、交通费原告**的交通费为800元，没有票据，但实际发生，请法院酌定，证据是交通事故认定书及住院情况。 被告郑磊请法院酌情考虑。 被告紫金保险没有证据，该项损失并未发生，我公司不认可。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗时机发生的费用计算……”。原告受伤住院33天，结合住院时间与距离，对于原告的该项主张本院酌定为500元。7、车辆维修费原告车损8000元，证据是交通事故认定书，没有票据，请法院酌定。庭后提交车辆图片四张。被告紫金保险辩称对于照片不认可，无法证明与本案的关联性，仅以照片不能确定损失金额，我公司定损1200元。被告郑磊依法判决。《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条“因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持:(一)维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用……”原告提供车辆图片四张，故原告本院酌定车辆维修费2000元。8、拖车费原告拖车费150元，有票据一张。被告紫金保险辩称拖车费 150元非正规发票，无法证明与本案的关联性，不认可。被告郑磊法院依法判决。 《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条“因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持:(一)维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用……”原告提供票据一张，故对于原告的该项主张本院确认为150元。9、病历取证费原告**病历取证费7元，有票据为证。被告郑磊法院依法判决。 被告紫金保险该项损失不属于保险公司赔偿范围。 《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”原告提供票据一张，故对于原告的该项主张本院确认为7元。原告主张30340.32元本院确认原告损失为：18924.94元 原告郑银素主张的赔偿项目及当事人争议事项 赔偿 项目原告主张被告答辩本院认定及理由1.医疗费原告郑银素主张医疗费是 44897.36元。郑银素受伤后入住新乐市中医医院住院治疗，郑银素自2019年5月11日入院至2019年5月13日出院，2019年5月13日住院至2019年8月26日出院共计住院时间是107天，郑银素医疗费是44897.36元（包括河北医科大学口腔医院检查票据，该票据为鉴定时检查费用）。以上有住院病历、医疗票据、诊断证明、用药明细、河北医科大学口腔医院票据、门诊票据四张为证。被告郑磊没有意见。被告紫金保险对郑银素两张住院费票据真实性没有异议，门诊票据中有四张为病历取证费一张9元、一张7.8元、5元、9.2元，不应计入医疗费，不属于保险公司赔偿项目。河北医科大学口腔医院门诊票据一张应计入鉴定费，票额68.7元，不属于保险损失赔偿项目。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿件适用法律若干问题的解释》第十九条案规定“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定……”。原告因交通事故受伤住院，提供了住院病历、医疗票据、诊断证明、用药明细、河北医科大学口腔医院票据、门诊票据四张证据，故对原告主张的医疗费44897.36元本院予以确认。2、后续治疗费原告郑银素牙齿后续治疗费为 54000元，证据是司法鉴定意见书。被告紫金保险辩称后续治疗费因牙齿的治疗方式、方法繁杂，且费用悬殊，以鉴定结论预先赔付有失公平，该项损失应待实际发生后原告另行主张。原告至今出院已经四个多月，出院医嘱中在出院时建议到口腔医院进行治疗，但庭审中未见到原告提交相应的治疗措施和发生的费用。故对原告该项损失将来发生的可能性无法预见、无从判断。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿件适用法律若干问题的解释》第十九条规定“……但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”。原告因交通事故受伤住院，提供了司法鉴定意见书，司法鉴定意见书载明，本着就低原则予以评定，故对原告主张的后续治疗费54000元本院予以确认。3、住院伙食补助费原告郑银素的住院伙食补助费是 10700元，计算方式是100元* 107天=10700元。上述有新乐市中医医院住院病历、诊断证明、及其他相关证据予以证实。被告紫金保险公司对住院伙食补助费标准没有异议，对郑银素的伙食补助费没有意见。被告郑磊对住院费和伙食补助费没有意见。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”原告主张的住院伙食补助费10700元本院予以确认。4、营养费原告郑银素的营养费是5350元，计算方式是50元*107天，证据是病历等相关证据。 被告紫金保险没有相应的证据证明该项损失发生且原告要求标准过高，因病历均没有加强营养的医嘱。被告郑磊同意保险公司意见。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”原告提供病历等相关证据，但无医嘱和诊断证明载明加强营养，故对于原告的该项主张本院不予支持。5、护理费原告郑银素护理费为17833.33元，郑银素住院期间是其儿子张学良进行护理，张学良系定州市德丰益友电力工程有限公司职工，其月收入 5000元，此有所在公司的营业执照、法人身份证明、职业电工证，有工资及减少收入的证明、事故发生前三个月工资表、劳动合同、及身份关系证明为证。被告紫金保险辩称**护理费应扣除挂床期间，按照实际住院期间16天计算。因原告所提供的证据无法证实实际护理人及护理人收入减少的情况，该项损失同意按照居民服务业行业标准计算。被告郑磊同意保险公司意见。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定算……”。原告提供营业执照、法人身份证明、职业电工证，有工资及减少收入的证明、事故发生前三个月工资表、劳动合同、及身份关系证明，故对于原告的该项主张本院确认为17833.33元。6、误工费原告郑银素的误工费是14911.70元，计算方式是50867每年，按照107天计算，以上证据有防疫部门开具的证明，有青同村委会的证明，鸡场照片等为证。 被告紫金保险对原告主张的误工标准不认可，农村居民在日常生活中顺带进行的养殖不应计入养殖业，此为养殖行业的职工凭据收入是应当是办理了相应的工商登记进行规模养殖的企业从业人员的统一标准。并且原告郑银素在事故发生时已超过法定退休年龄，不应计算误工费。被告郑磊同意保险公司的意见。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定……”。原告提供防疫部门开具的证明，有青同村委会的证明，鸡场照片，参照2019年河北省农林牧渔业标准计算，对于原告的该项主张本院确认为 6877.61元（23461元÷365天×107天）。7、残疾赔偿金原告郑银素的伤残赔偿金主张 28062元，郑银素伤残等级十级。有司法意见书为证。被告紫金保险对伤残赔偿金不认可，根据原告的鉴定结论原告在8月26日出院鉴定书中叙述为11月22日进行的鉴定检验，根据鉴定规范原告出院后未满三个月，该鉴定结论违反了鉴定规范。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入准……”。原告提供司法鉴定意见书一份，原告郑银素属十级伤残，故对于原告的该项主张本院确认为28062元。8、精神抚慰金原告郑银素 精神抚慰金主张3000元。 被告紫金保险对精神抚慰金不认可。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条规定：“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。“原告提供司法鉴定意见书一份，原告郑银素属十级伤残，故对于原告的该项主张本院确认为3000元。9、交通费原告郑银素交通费为3000元，没有票据，以实际发生请法院酌定 被告郑磊请法院酌情考虑。 被告紫金保险没有证据，该项损失并未发生，我公司不认可。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗时机发生的费用计算……”。原告受伤住院107天，结合住院时间与距离，对于原告的该项主张本院酌定为1500元。10鉴定费原告鉴定费 1600元有票据一张。 被告紫金保险鉴定费不属于保险公司赔偿责任。被告郑磊法院依法判决。 《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”原告提供票据一张，故对于原告的该项主张本院1600元。11病历取证费原告郑银素病历取证费是31元有票据为证4张。以上医疗费主张不包括病历取证费。被告郑磊法院依法判决。被告紫金保险该项损失不属于保险公司赔偿范围。 《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”原告提供票据四张，故对于原告的该项主张本院确认为31元。12其他损失原告主张毛巾被200元。住院期间买的毛巾被，医院让原告外买的毛巾被一条。 被告紫金保险辩称住院期间购买毛巾被的费用与本案无关，且不属于治疗用品。被告郑磊法院依法判决。原告无医嘱或诊断证明，故本院不予支持。原告主张183585.39元本院确认原告损失为：168501.3元裁判理由与结果 本院认为，新乐市公安交通警察大队作出的事故认定书客观、公正，本院予以认可。事故车辆在被告保险公司投保交强险和商业三者险。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车交强险、商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”原告应获得赔偿的损失，应由被告保险公司首先在交强险各分项限额范围内予以赔偿，不足部分在商业三者险范围内按照事故责任比例予以赔偿，仍有不足的由当事人按照事故责任比例承担责任。 庭审中，被告郑磊称在原告住院期间为其垫付医疗费60000元，原告认可30000元，经本院核实被告郑磊提供的票据5张，确认被告郑磊为原告垫付医疗费60000元。 原告**、郑银素的医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费共计120132.82元，首先由被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔付10000元，剩余110132.82元由被告保险公司在商业三者险范围内赔付。原告**、郑银素的误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费共计63505.42元，由被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付。原告**的拖车费、车辆维修费共计2150元，由被告保险公司在交强险财产损失赔偿限额内赔付2000元，由被告保险公司在商业三者险范围内赔付150元。原告**、郑银素的鉴定费、病历取证费共计1638元，由被告保险公司在商业三者险限额内赔付。被告保险公司应赔付原告**、郑银素共计187426.24元，被告郑磊垫付医疗费60000元，故被告保险公司赔付原告**、郑银素共计127426.24元，被告保险公司支付被告郑磊60000元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、被告紫金财产保险有限公司湖北分公司襄阳中心支公司于判决生效后十日内赔付原告**、郑银素127426.24元； 二、被告紫金财产保险有限公司湖北分公司襄阳中心支公司于判决生效后十日内支付被告郑磊60000元。 如果当事人未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4510元，减半收取2255元，由被告紫金财产保险有限公司湖北分公司襄阳中心支公司负担780元，被告郑磊负担540元，原告**、郑银素负担935元。 如不服本判决，各方当事人可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省石家庄市中级人民法院。于上诉期限届满之日起七日内预交上诉费，并提交河北省石家庄市中级人民法院缴费收据或转账凭证原件（收款单位：河北省石家庄市中级人民法院，账号：62×××47，开户银行：河北银行华兴支行）。逾期不交也不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。 审判员  张向宁 二〇二〇年四月二十七日 书记员  贾 琼 ——