山东省青岛市市北区人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁0203民初10752号原告：郭志玲，女，1960年12月27日出生，汉族，住青岛市市北区。委托诉讼代理人：台玉梓，山东融冠（青岛）律师事务所律师。委托诉讼代理人：董丽梅，山东融冠（青岛）律师事务所实习律师。被告：房亮，男，1984年1月6日出生，汉族，住青岛市市北区。委托诉讼代理人：姜博，山东嘉阳律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地青岛市市南区香港西路47号。法定代表人：于璇，总经理。委托诉讼代理人：肖颖，国浩律师（青岛）事务所律师。委托诉讼代理人：丁世栋，国浩律师（青岛）事务所律师。原告郭志玲与被告房亮、被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称“太平洋保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月10日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告郭志玲及其委托诉讼代理人台玉梓、董丽梅，被告房亮及其委托诉讼代理人姜博，被告太平洋保险公司委托诉讼代理人丁世栋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。郭志玲向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿医疗费、残疾赔偿金等各项损失合计307883.32元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年3月22日，房亮酒后驾驶鲁Ｂ×××××号车将郭志玲撞伤。交警认定房亮负事故主要责任，郭志玲负次要责任。郭志玲因伤到医院治疗并构成伤残。鲁Ｂ×××××号车在太平洋保险公司处投保了交强险和商业三者险。双方未能就赔偿问题达成一致意见。请求法院判如所请。房亮辩称，交通事故属实，事故车辆在太平洋保险公司处投保了交强险、商业三者险，郭志玲的损失应当由保险公司承担；事故发生后，房亮垫付了部分款项。请求法院依法判决。太平洋保险公司辩称，交通事故属实。鲁Ｂ×××××号车辆在太平洋保险公司处投保了交强险和商业三者险。因房亮醉酒驾驶发生事故，依法保险公司不应承担保险责任。请求法院依法判决驳回郭志玲对太平洋保险公司的诉讼请求。当事人围绕诉讼请求提供了证据，本院组织双方当事人进行了证据质证，对双方无争议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院认定事实如下：2019年3月22日2时许，房亮醉酒后驾驶鲁Ｂ×××××号车行驶至青岛市长春路、和兴路路口处，该车与横过道路的行人郭志玲身体接触，致使郭志玲受伤。青岛市公安局交警支队市北大队出具道路交通事故认定书，认定房亮酒后驾驶机动车、通过人行横横道未避让行人；郭志玲横过道路违反交通信号通行，双方行为均违反我国道路交通法律法规，应分别承担事故主要、次要责任。事故发生当日，郭志玲被送到青岛海慈医院住院治疗，被诊断为创伤性硬膜下出血、创伤性蛛网膜下出血、脑挫伤、右胫骨骨折、头皮血肿、创伤性牙齿脱落、肋骨骨折、颧骨骨折，住院期间进行了右胫骨平台骨折切开复位内固定术+取髂骨植骨术，住院162天后出院。出院情况为：一般情况好，右膝手术伤口愈合好，右膝屈伸活动部分受限。出院医嘱为：康复功能锻炼，复查随诊。事故发生后，房亮支付了郭志玲款项72000元。其他赔偿问题双方未能达成一致意见，郭志玲具状本院，要求被告赔偿其因本次事故造成如下各项损失：医疗费103041.72元、住院伙食补助费16200元、误工费21000元、护理费28800元、残疾赔偿金130761.6元、交通费2000元、精神抚慰金4000元和鉴定费2080元。诉讼过程中，根据郭志玲的申请，本院依法委托青岛青大司法鉴定所对郭志玲的伤残等级、误工期限和护理期限进行了司法鉴定，该所于2019年12月16日出具司法鉴定意见书，认为1、郭志玲颅脑损伤已构成十级伤残；右膝损伤已构成十级伤残；2、误工期限建议为180-210天，护理期限建议为90-120天。郭志玲对其主张的各项损失提供的证据如下：1、医疗费。郭志玲提供了门诊病历、住院病历、检查报告、住院费用票据（85687.3元）、门诊医疗费票据（37张，金额15945.65元），郭志玲还提供了挂号单1张（10元）及青岛市海慈医院出具的门诊发票遗失证明（门诊项目为CT平扫、注射，金额为1265.5元）。2、误工费。郭志玲主张，其于2018年9月受雇于黎凤颜从事家政服务工作，月工资3000元，发生车祸无法工作，因此要求被告赔偿误工期限为210天的误工费损失21000元。郭志玲提供了户口簿、黎凤颜签字的证明和黎凤颜身份证复印件。3、护理费。郭志玲主张，其住院期间120天聘请专业陪护人员对其进行了陪护，每天护理费240元。郭志玲提供了陪护协议、陪护证明、陪护费发票、家政服务部营业执照、护理人员身份证复印件。本院还认定如下事实：事故发生时，鲁Ｂ×××××号车在太平洋保险公司处投保了交强险和商业三者险，其中商业三者险保险金额为100万元并投保了不计免赔。太平洋保险公司提供的机动车综合商业保险条款中的机动车第三者责任保险一章中第二十四条约定：下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：（二）驾驶人有下列情形之一的……2、饮酒、吸食或注射毒品、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品。庭审中，太平洋保险公司提交了投保单、投保人声明和商业保险条款，主张其对于以上免责条款已经对投保人房亮进行了提示和明确说明，因此太平洋保险公司不应承担保险责任，对于受害人的损失应当由侵权人自行承担。太平洋保险公司提供的投保人声明（字体加黑加粗）记载以下内容：“本人确认收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》。保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”。落款处有“房亮”签字。房亮认为，在投保时，太平洋保险公司并未对此免责条款对其提示和明确说明，因此太平洋保险公司仍应当承担保险责任。本院认为，交警部门对本次交通事故出具的交通事故认定书认定事实清楚，程序合法，对此证据本院应予采信。房亮和郭志玲行为均违反我国道路交通法律和法规规定，对于郭志玲因此造成的人身损害，依法应当减轻房亮的赔偿责任，房亮醉酒驾驶发生事故，其过错程度较大，本院根据双方的过错程度，确定房亮应当对郭志玲损害承担80%的赔偿责任。鲁Ｂ×××××号车在太平洋保险公司处投保了交强险和商业三者险，按照法律和司法解释的规定，房亮虽然是醉酒驾驶发生事故，太平洋保险公司仍然应当首先在交强险分项限额内对郭志玲的损失承担赔偿责任。对于商业三者险中的免责条款，在投保时保险公司应当通过投保单等形式对投保人进行提示和明确说明，根据太平洋保险公司提供的投保单、声明等证据，可以证实太平洋保险公司已经对此履行了提示和说明义务，该免责条款属于有效条款，对双方均有约束力，因此因房亮醉酒驾驶发生事故，应当免除太平洋保险公司在商业三者险内的保险责任。对于超出交强险部分的损失，应当根据房亮在交通事故发生中的过错程度，由其承担80%的赔偿责任。根据司法解释规定，医疗费根据医疗机构出具的收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。郭志玲提供的门诊住院收费票据合法有效，与其治疗相互吻合，对此证据本院予以采信；其提供的挂号单非收款凭证，对此不予采信；其提供的医院出具的门诊单据遗失证明合法有效，从治疗项目可以确定与本次事故有关联，对此本院予以采信。郭志玲医疗费损失为102898.45元（85687.3元+15945.65元+1265.5元）。郭志玲住院伙食补助费损失：162天*100元=16200元。以上医疗费和住院伙食补助费损失合计119098.45元，首先由太平洋保险公司在交强险医疗费损失限额内承担10000元，超出部分109098.45元由房亮承担80%计87279元。郭志玲已达到退休年龄，其主张因事故产生误工损失，但是其提供的误工证据实质上属于证人证言，而该证人无合法正当理由未出庭作证，该证据不具备真实性、合法性，对此本院不予采信，郭志玲主张的误工损失本院依法不予支持。在诉讼过程中，本院依法委托司法鉴定机构对郭志玲的伤残等级、护理期限进行了司法鉴定，该鉴定程序合法，鉴定依据材料充分，本院对鉴定结论予以采信。根据郭志玲的治疗情况和年龄状况，本院确定其合理的护理期限为120日。郭志玲提供的护理费损失证据合法有效，其主张的护理费标准属于合理金额，本院据此确定其护理费损失为：240元/天*120天=28800元。根据就诊情况和必要陪护情况，本院确定郭志玲合理的交通费损失为800元。郭志玲的残疾赔偿金损失为：54484元*20年*12%=130761.6元。郭志玲因伤致残，严重影响了其今后的生活，给其造成精神上的损害，但郭志玲在此事故中也有过错，本院综合考虑损害后果、侵权情节等因素，酌情确定其精神损害抚慰金为2000元。上述护理费、交通费、残疾赔偿金和精神损害抚慰金损失合计162361.6元，首先由太平洋保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内承担110000元（包括精神损害抚慰金），超出部分52361.6元由房亮承担80%计41889元。综上，太平洋保险公司赔偿郭志玲：10000元+110000元=120000元。房亮赔偿郭志玲损失：87279元+41889元=129168元，扣除房亮已经支付的72000元，房亮还应赔偿郭志玲57168元。依照《中华人民共和国民法总则》第一百二十条、第一百七十九条第一款第八项，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告郭志玲各项损失120000元。二、被告房亮于本判决生效之日起十日内赔偿原告郭志玲各项损失57168元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告郭志玲的其他诉讼请求。案件受理费5918元，鉴定费2080元，合计7998元（郭志玲已交纳），郭志玲承担3396元，太平洋保险公司承担3117元，房亮承担1485元。如不服本判决，可在判决送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审 判 长  左 杰人民陪审员  葛增荣人民陪审员  房功庆二〇二〇年四月十四日书 记 员  王 倩