河南省新郑市人民法院民 事 判 决 书(2020)豫0184民初265号原告：刘志，男，1999年7月26日出生，汉族，住新郑市。法定代理人：刘凯（刘志父亲），住新郑市。委托诉讼代理人：王青保，河南省法律咨询协会法律工作者。委托诉讼代理人：周文亭，河南省法律咨询协会法律工作者。被告：新郑市观音寺镇人民政府，住所地新郑市观音寺镇楼李村。负责人：赵金聚，镇长。委托诉讼代理人：王兆仪，河南开达律师事务所律师。原告刘志与被告新郑市观音寺镇人民政府（以下简称观音寺镇政府）健康权纠纷一案，本院于2020年1月9日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告刘志的法定代理人刘凯及其委托诉讼代理人王青保、周文亭，被告观音寺镇政府的委托诉讼代理人王兆仪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刘志向本院提出诉讼请求：判令观音寺镇政府支付护理费、检查费、鉴定费、交通费共计914692元。事实和理由：1999年7月26日，刘志在观音寺镇政府计划生育服务站出生，造成二级伤残，经法院判决，观音寺镇政府已支付部分费用，但远远弥补不了对刘志造成伤害的损失。目前刘志已二十岁，生活不能自理，经济特别困难，无法继续治疗和康复，父母也无力承担。刘志的一切都应由观音寺镇政府承担赔偿责任。经多次信访无果，故提起诉讼。观音寺镇政府辩称，刘志可以请求给付继续护理费，但根据法律规定，赔偿义务人给付期限为5至10年；刘志主张的检查费、鉴定费及交通费与本案无实质性的关联。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。刘志曾以人身损害赔偿纠纷为由将观音寺镇政府、新郑市人民医院诉至本院，本院于2005年11月2日作出（2005）新民初字第764号民事判决，查明如下事实：1999年7月26日，刘志母亲临产，按观音寺镇政府的要求到镇计生办生产。当日中午，刘志出生，出生时苍白窒息，羊水三度污染，出生四个小时转入新郑市人民医院救治。当日新郑市人民医院给刘志家属××危通知书，诊断为新生儿窒息、胎粪吸入综合征。8月7日刘志出院，出院诊断为1.胎粪吸入综合征，2.HIE，3.ICH。2005年2月28日，新郑市人民医院为刘志出具诊断证明，诊断意见为脑瘫。2005年4月26日，刘志父亲与观音寺镇政府计生办签订协议，约定计生办一次性补偿刘志医疗费、护理费、误工费、今后治疗费等各项费用共计10000元；双方今后不再就此事发生任何经济纠纷、法律责任；观音寺镇政府计生办为了充分表达对刘志家庭的照顾，可以协助刘志方按照国家有关农村低保政策办理农村低保等。协议签订后，计生办未按约定支付刘志10000元。诉讼过程中，刘志申请对其伤残等级进行鉴定，本院依法委托技术部门进行鉴定。2005年6月21日，郑州严实法医临床司法鉴定所出具郑严实司鉴所[2005]临鉴字第0191号司法鉴定，鉴定结论为刘志目前左上肢肌力Ⅲ级，右上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅱ级，构成Ⅱ（二）级伤残。新郑市人民医院也向本院提出司法鉴定申请，要求确认其在为刘志的治疗过程中是否存在过错，以及刘志的脑瘫与其是否出具诊断证明具有法律上的因果关系，本院依法委托技术部门进行鉴定。2005年9月12日，河南科技大学司法鉴定中心出具河科大司鉴中心[2005]临鉴字第211号司法鉴定，认为根据提供的材料，新郑市人民医院对患者刘志的诊断、治疗等医疗行为无明显过错。患者刘志脑瘫的原因为××的发展结果，与新郑市人民医院是否出具诊断证明无因果关系。鉴定结论为：1.新郑市人民医院对刘志的治疗行为无明显过错，2.患者刘志脑瘫与新郑市人民医院是否出具诊断证明无因果关系。上述判决认为，刘志之母因观音寺镇政府要求到其所辖的计生办生产，因计生办不具有法人资格，不具备独立对外承担民事责任的能力，其应承担的民事权利义务应由其上级部门观音寺镇政府承担。本案系因医疗行为引起的侵权诉讼，观音寺镇政府应对其在为刘志之母接生过程中无过错、刘志的脑瘫与其无因果关系承担举证责任。但观音寺镇政府无证据证明计生办在为刘志之母接生过程中无过错，其接生行为与刘志的脑瘫无因果关系，故应承担举证不能的法律后果，赔偿刘志的损失。但刘志出生时系胎粪吸入综合证，根据有关专家的分析，与胎儿的母体的因素有关，故观音寺镇政府应承担相应的赔偿责任。刘志要求观音寺镇政府赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、××赔偿金、精神损害抚慰金等符合有关法律规定，对其合理部分予以支持。其中，护理费参照河南省2004年度居民服务和其它服务业9323元/年计算20年为186460元，刘志要求赔偿89427.2元，予以照准。判决如下：一、观音寺镇政府赔偿刘志医疗费4520.19元、护理费89427.2元、住院伙食补助费120元、营养费1800元、交通费300元、复印费100元、××赔偿金44713.6元，共计140980.99元的20%，即28196.2元，并应赔偿刘志精神损害抚慰金20000元，以上共计48196.2元，于判决生效后十日内一次性付清。二、驳回刘志要求新郑市人民医院承担民事责任的诉讼请求。三、驳回刘志的其他诉讼请求。刘志不服该判决，提起上诉。河南省郑州市中级人民法院于2006年6月5日作出（2006）郑民一终字第221号民事判决，认为观音寺镇政府对此事故造成的后果应承担全部责任，原审判决责任划分不当，予以纠正；新郑市人民医院对刘志造成脑瘫，没有直接的因果关系，故不应承担责任。遂判决如下：一、撤销新郑市人民法院（2005）新民初字第764号民事判决第一项。二、观音寺镇政府应赔偿刘志××人护理费51063元、医疗费4520.19元、住院伙食补助费120元、××赔偿金44713.16元、复印费100元、营养费1800元、交通费300元、精神抚慰金20000元，以上共计122616.35元，应于判决生效后三十日内一次性支付。三、维持新郑市人民法院（2005）新民初字第764号民事判决第二、三项。观音寺镇政府已按照该判决确定的义务履行完毕。本院于2019年9月4日预登记受理刘志与观音寺镇政府健康权纠纷一案，在此期间，刘志申请对其护理依赖程度进行评定。2019年11月12日，河南同一司法鉴定中心接受本院委托作出豫同一司法鉴定中心[2019]临鉴字第1026号司法鉴定意见，认为根据刘志损伤及临床治疗情况，依据《人身损害护理依赖程度评定》相关条款规定，其需完全护理依赖。刘志为此支付检查费252元、司法鉴定费600元。本院认为，人民法院生效的裁判文书对当事人具有法律约束力。刘志因遭受人身损害曾提起损害赔偿诉讼,经本院及河南省郑州市中级人民法院审理，对其遭受损害的事实以及应当承担赔偿责任的主体和比例依法作出了认定,并已履行完毕。根据前次诉讼的生效判决,观音寺镇政府负事故的全部责任,其应对刘志的损失承担赔偿责任。超过确定的护理期限、辅助器具费给付年限或者××赔偿金给付年限，赔偿权利人向人民法院起诉请求继续给付护理费、辅助器具费或者××赔偿金的，人民法院应予受理。赔偿权利人确需继续护理、配置辅助器具，或者没有劳动能力和生活来源的，人民法院应当判令赔偿义务人继续给付相关费用五至十年。本案中，河南同一司法鉴定中心作出的[2019]临鉴字第1026号司法鉴定意见，鉴定机构及鉴定人员均具备法定的鉴定资质，鉴定程序合法,鉴定内容真实有效,可以作为认定本案事实的依据。刘志需要完全护理依赖，前次诉讼的生效判决所确定的20年护理期限已经届满，根据上述法律规定，本院酌定观音寺镇政府继续给付刘志护理费8年。参照河南省2019年度居民服务业和其他服务业就业人员平均工资45677元/年的标准，按一人护理计算8年，护理费为365416元。刘志要求观音寺镇政府给付20年的护理费，于法无据，本院不予支持。刘志主张的检查费252元、鉴定费600元，均系因鉴定支出的合理费用，有相关票据予以证明，本院予以支持。考虑到刘志确有交通费的支出,对其主张的交通费300元，本院予以支持。相应地，观音寺镇政府关于检查费、鉴定费及交通费的相关抗辩理由不能成立，本院不予采信。综上所述，刘志诉讼请求的合理部分，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第三十二条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、被告新郑市观音寺镇人民政府于本判决生效后十日内赔偿原告刘志护理费、检查费、鉴定费、交通费共计366568元；二、驳回原告刘志的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费12947元，由原告刘志负担7768元，被告新郑市观音寺镇人民政府负担5179元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省郑州市中级人民法院。审 判 长  陈卫东人民陪审员  尚延年人民陪审员  许红霞二〇二〇年四月二十八日代理书记员  刘 冉