山东省高密市人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0785民初1346号原告:窦明健委托诉讼代理人：王园被告：段英帅被告：青岛三德宏达运输有限公司被告：安华农业保险股份有限公司即墨支公司委托诉讼代理人：崔素茂原告窦明健与被告段英帅、青岛三德宏达运输有限公司、安华农业保险股份有限公司即墨支公司（以下简称安华保险即墨公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，于2020年4月1日公开开庭进行了审理。原告窦明健的委托诉讼代理人王园、被告安华保险即墨公司的委托诉讼代理人崔素茂到庭参加诉讼，被告段英帅、青岛三德宏达运输有限公司经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案缺席审理，现已审理终结。原告窦明健向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院依法判令被告赔偿原告：医疗费46111.06元、伤残赔偿金134466.6元、误工费16252.5元、护理费10635.6元、伙食补助费2000元、营养费1800元、交通费400元、后续治疗费800元、病历复印费78元、鉴定材料费100元、鉴定费6480元、康复训练费1500元、假肢辅助器具费102000元、精神抚慰金2000元、车损费2000元、共计：285699元=（326623.76元-122000元交强险）×80%+122000元交强险；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年03月18日07时50分许，段英帅驾驶车牌号为鲁Ｕ×××××的重型仓栅式货车，沿高密夷安大道由北向南行驶至崔家村路口处时，由东向西行驶的窦明健，骑的二轮电动车发生交通事故，造成车辆损坏窦明健受伤。该事故经高密市交警大队认定段英帅承担事故主要责任，窦明健承担事故的次要责任。为维护原告的合法权益，特具状起诉，望法院依法作出判决。被告安华保险即墨公司辩称，肇事车辆在我司投保交强险及商业第三者责任险（保险限额100万元），待查明案件事实，明确原告实际经济损失后，我司依法在交强险限额内承担赔偿责任，超交强险限额部分按照商业三者险保险条款的约定承担保险责任,按照双方的责任比例，商业三者险承担70%的赔偿比例。事故发生后我司垫付了10000元的抢救费用，请求在赔偿责任中予以抵扣。被告段英帅、青岛三德宏达运输有限公司未作答辩。本院经审理认定事实如下：一、事故发生概况：2019年03月18日07时50分许，段英帅驾驶车牌号为鲁Ｕ×××××的重型仓栅式货车，沿高密夷安大道由北向南行驶至崔家村路口处时，与由东向西行驶的窦明健，骑的二轮电动车发生交通事故，造成车辆损坏，窦明健受伤。事故车辆鲁Ｕ×××××的重型仓栅式货车登记于被告青岛三德宏达运输有限公司名下。二、事故责任认定情况：该事故经高密市公安局交通警察大队勘查认定，被告段英帅负主要责任，原告窦明健负次要责任。三、原告伤情情况：事故发生后，原告窦明健入住高密市中医院住院治疗，主要诊断：“左足第5趾外伤缺损”，住院治疗40天，于2019年4月27日出院。经高密市人民调解委员会委托、山东永鼎司法鉴定中心对原告伤情进行了鉴定，该所于2019年10月10日作出【2019】临鉴字第1562号鉴定意见书，鉴定意见为：“1、窦明健的左足足趾损伤构成九级伤残。2、窦明健的误工时间建议为150日（含住院期间）。2、窦明健的护理时间建议为60日（含住院期间），其中建议2人护理15天，其余时间1人护理。4、窦明健的营养期建议为60天，营养费不在鉴定范围之内，建议为人民币叁拾圆/天，供参考。5、窦明健的后续复查及对症治疗费用预计需人民币捌佰圆，或以实际合理支出为准。其他后续治疗费用建议以实际合理支出为准”，原告窦明健为此支出鉴定费2500元。经高密市人民调解委员会委托、山东省德鸿假肢鉴定中心对原告假肢安装进行了鉴定，该所于2019年12月2日作出德鸿【2019】假鉴字第1110号鉴定意见书，鉴定意见为：“1、窦明健安装国内普通型部分足假肢（硅胶），每次需人民币陆仟元整（￥6000）。2、窦明健假肢更换周期为壹年。2、窦明健假肢更换次数根据目前当地人口平均寿命，结合其现有年龄、假肢使用周期进行核算。4、窦明健初次装配假肢需要康复训练15天，假肢功能训练费为100元/天。5、注因硅胶类产品使用寿命较短，故无维修保养费用。”，原告窦明健为此支出鉴定费3980元；四、原告主张的损失情况：1、医疗费：46111.06元，医疗费46085.81元，提供住院费发票、用药明细、住院病历、诊断证明书各一份，另支出门诊费25.25元，提供发票一份；2、伤残赔偿金：134466.6（39549×17年×20％＝134466.6元）元，提供鉴定报告书一份、身份证复印件一份；3、误工费：16252.5元，按照2019年统计局城镇人均可支配收入39549元，日平均108.35元计算为（108.35元×150日＝16252.5元），提供身份证复印件一份、鉴定报告书一份；4、护理费：8126.25元，第一护理人为其儿子窦某某护理60日，窦某某事故发生前在高密市某某工贸有限公司处工作，事故发生前三个月工资为（2019年1月4553元+2019年2月3309元+2018年12月4850元），日平均工资141.24元，其护理费计算公式为（141.24元×60日＝8474.4元），提供鉴定报告书一份、身份证复印件一份、停发工资证明一份、营业执照复印件一份、工资表三份。第二护理人为其女儿窦某某护理15日，窦某某事故发生前在高密市某某纺织有限公司处工作，事故发生前三个月工资为（2019年1月4836元+2019年2月3146元+2018年12月4986元），日平均工资144.08元，其护理费计算公式为（144.08元×15日＝2161.2元），提供鉴定报告书一份、身份证复印件一份、停发工资证明一份、营业执照复印件一份、工资表三份、关系证明一份；5、营养费1800元，经鉴定营养期限60日，每日30元计算；6、后续治疗费800元，提供鉴定报告书一份；7、伙食补助费2000元，住院40日，每日按50元计算；8、交通费400元，住院40日，每日按10元计算；9、鉴定费6480元，提供发票两份；10、精神抚慰金2000元，酌情认定；11、病历复印费78元，提供发票一份；12、鉴定材料费100元，提供发票一份；13、康复训练费1500元，经鉴定训练日期15日，每日按照100元计算，提供鉴定报告书一份；14、假肢器具辅助费102000元，经鉴定假肢每一年更换一次假肢，每次费用需6000元。现年龄63岁，主张更换到80岁止，计算公式为：（80岁-63岁）×6000元=102000元，提供鉴定报告书一份；15、车损费2000元，酌情认定。对原告主张的上述损失及证据，安华保险即墨公司提出以下质证意见：1、对事故认定书、门诊病历、住院病历、医疗费票据的真实性无异议；2、对司法鉴定意见书真实性无异议，但对误工费的鉴定结论不予认可，原告已达到法定退休年龄，且无证据证明存在其他工作收入，因此不存在误工损失；3、对高密市锦扬工贸有限公司出具证明的真实性不予认可，护理人员窦某某应当提供劳动合同、社会保险缴纳凭证以及工资发放银行流水明细，以佐证其因护理而导致的误工损失；4、对山东省德鸿假肢鉴定中心出具的鉴定意见书不予认可。首先，原告左足第1、2、5跖完全缺失，不具备安装假肢的条件；此次，该费用未实际发生，且是否会实际发生有很大的不确定性，该费用应当在实际发生后另行主张；5、其他证据无异议；6、医疗费、残疾赔偿金无异议，误工费不予认可，护理费无合法有效证据证明不予认可，假肢安装费、训练费不予认可，原告应当待实际发生后另行主张，营养费不予认可，并无需要加强营养的医嘱，伙食补助费、交通费、后续治疗费由法院酌定，鉴定费、鉴定材料费、病历复印费、精神抚慰金不属于保险赔偿范畴，对原告超出交强险限额部分的经济损失，按照商业三者险条款的约定，主要责任的赔偿比例为70%。五、被告安华保险即墨公司已为原告窦明健先行垫付10000元。六、本案事故车辆鲁Ｕ×××××的货车在安华保险即墨公司投保交强险及商业三者险（保险限额100万元、不计免赔），事故发生在交强险及商业险保险期间内。七、原告窦明健要求被告将赔偿款汇入其在中国邮政储蓄银行高密支行开户的62×××38账号内。以上事项中，当事人对第三项、第四项有争议，对其他事项双方无争议。上述事实，有当事人的陈述及提供的相关证据在卷佐证。综上所述，本案认为，公民的健康权受国家法律保护，行为人应当承担侵害他人民事权益的侵权责任。原告窦明健与被告段英帅发生交通事故事实清楚，高密市交警部门的事故责任认定书是交警部门在现场勘验后依法作出的，真实、合法、有效，原被告的过错程度可依据该责任认定书来确定，因原告窦明健驾驶的是电动车，被告段英帅驾驶的是机动车，根据本案实际，本院确定原告窦明健与被告段英帅承担的责任比例分别20%：80%。山东永鼎司法鉴定中心、山东省德鸿假肢鉴定中心出具的司法鉴定意见书系高密市人民调解委员会委托做出的，鉴定机构具有鉴定评估资质，鉴定程序合法，鉴定结论依据充分，本院确认为有效证据，原告的相关损失可依据该鉴定意见来确定。被告安华保险即墨公司虽对鉴定意见书有异议但对其主张均无反驳证据予以证明，故对保险公司的质证意见本院不予采信。根据原被告提交的相关证据及双方的质证情况，对原告的主张的相关损失，本院确定如下：对原告主张的医疗费46111.06元、伤残赔偿金134466.6元、营养费1800元、后续治疗费800元、伙食补助费2000元、交通费400元、鉴定费6480元、精神抚慰金2000元、康复训练费1500元，原告提交了证据，且主张符合法律规定，本院予以确认。根据原告提交证据情况，对误工费，因原告已达到退休年龄且原告未提交证据，本院不予支持；对护理费，原告提交的证据不充分，本院酌情认定按照2019年山东省城镇人均可支配收入标准42329元标准计算，护理费应为8700元（15天×116元/天×2人＋45天×116元/天×1人）；对假肢器具辅助费，原告现年63周岁，根据山东省人口平均寿命76周岁，本院认定原告窦明健假肢更换次数为13次，假肢器具辅助费应为78000元（6000元×13次）。对车损，原告未提交证据，本院不予支持；对病历复印费、鉴定材料费，本院不予支持。综上，本次事故给原告造成的损失有：医疗费46111.06元、伤残赔偿金134466.6元、营养费1800元、后续治疗费800元、伙食补助费2000元、交通费400元、鉴定费6480元、精神抚慰金2000元、康复训练费1500元、护理费8700元、假肢器具辅助费78000元，以上共计282257.66元。本院确定原告损失由被告安华保险即墨公司在交强险范围内赔偿原告窦明健120000元，超出交强险部分162257.66（282257.66-120000）元由被告安华保险即墨公司在商业险范围内赔偿80%即129806.13（162257.66×80%）元，被告安华保险即墨公司共计赔偿原告249806.13（120000＋129806.13）元，扣除被告安华保险即墨公司为原告垫付的10000元，被告安华保险即墨公司应赔偿原告窦明健损失共计239806.13元。因本案原告损失已由保险公司全部负担，段英帅、青岛三德宏达运输有限公司不再承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十七条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：被告安华农业保险股份有限公司即墨支公司赔偿原告窦明健损失239806.13元，于本判决生效之日起十日内付至窦明健在中国邮政储蓄银行高密支行开户的62×××38账号内；二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5586元，减半收取2793元，由原告窦明健负担448元，由被告安华农业保险股份有限公司即墨支公司负担2345元（因原告窦明健已预交，由被告保险公司于本判决生效之日起十日内将其负担的案件受理费付至窦明健在中国邮政储蓄银行高密支行开户的62×××38账号内）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。审 判 员 肖建波二〇二〇年四月二十日法官助理 张 琪书 记 员 王 琳