安徽省界首市人民法院民 事 判 决 书（2020）皖1282民初348号原告:太和县惠民运输有限公司,住所地太和县老三角元南500米路东，统一社会信用代码9134122269106896X3（1-1）。法定代表人：邢惠惠。委托诉讼代理人：李安，安徽星驰律师事务所律师。被告:中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司，住所地安徽省阜阳市颍州区清河东路365号，统一社会信用代码913412007117862653。法定代表人：郭磊。委托诉讼代理人：胡晶晶，安徽蓝邦律师事务所律师。原告太和县惠民运输有限公司（以下简称惠民公司）诉被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司（以下简称人财保险）财产保险合同纠纷一案，本院于2019年5月7日立案受理后，于2019年8月5日作出（2019）皖1282民初2065号民事判决书，人财保险不服提起上诉。2019年12月9日，阜阳市中级人民法院作出（2019）皖12民终4396号民事裁定书，裁定撤销原判、发回重审。本院于2020年1月13日对本案予以立案后，依法适用普通程序，于2020年4月14日公开开庭进行了审理。惠民公司委托诉讼代理人李安，人财保险公司委托诉讼代理人胡晶晶到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告惠民公司向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔付原告保险金1300000元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：原告所有的重型特殊结构货车（车牌皖Ｋ×××××）在被告处投保交强险和商业险，保险期限：2018年3月6日至2019年3月5日。2018年7月3日，班冬子驾驶皖Ｋ×××××车辆，在界首市公园里建筑工地院内与黄某发生事故，致黄某当场死亡。事故发生后，原告和沈丘县创亿商砼有限公司等共同与黄某继承人方达成调解协议并支付赔偿金1300000元。后原告要求被告支付保险金被拒。综上，原告认为，被告拒不支付原告保险金，已严重侵犯原告合法权益，为依法维权，特起诉，请求依法裁判。被告人财保险公司辩称：原告诉讼主体资格不适格。从原告提供的协议书来看，乙方人数众多，原告虽作为主体参与，但并非唯一主体。本案受害人系农业户口，且我公司承保车辆驾驶员系主要责任，其赔偿没有依据。我公司承保车辆在事故发后逃离事故现场，按照商业险赔偿合同，我公司不承担赔偿责任。原告应提交驾驶人的驾驶证行车证、从业资格证。在不考虑被告是否存在赔偿责任的情况下，对受害人近亲属相关损失的认定应依据原告方协议时的农村标准赔偿。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了庭审质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认。对有争议的事实和证据，本院认定如下：1、原告提供的“非道路事故成因分析意见书”。被告对该证据的真实性无异议，但认为事故成因分析明确记载，驾驶员在事故发生后驾车驶离现场，驾驶员被追究刑事责任，说明其不是无意识的离开，按照商业险合同约定，商业险不承担赔偿责任。本院经审查分析认为，原被告对“非道路事故成因分析意见书”均未提出异议，对该证据的真实性本院予以认定。2、原告提供的协议书、收条及火化证。被告认为该协议书不能证明系受害者家属与原告签署的，没有派出所加盖印章确认；协议书仅有甲方签名，乙方均未确认，且乙方人数众多，协议书无法确认该方赔偿的数额；其次，从收条来看，130万元并未履行完毕；收条系复印件，其他赔偿主体也承担了赔偿责任，而且赔偿款项未支付完毕；根据事故成因分析中可以看出其居住在农村。本院经审查分析认为，涉案协议书已经本院（2018）皖1282刑初251号刑事判决书所确认，本院对其真实性予以确认，根据收条记载内容，原告提供的收条结合火化证可以认定1300000元赔偿款已履行完毕，故对原告的该组证据，本院予以采信。3、原告提供大沈社区证明。被告认为该证据没有具办人签字，内容上不能体现受害人是否属于该区域，且是否转为非农户口应以国家统计局公布的城乡代码为准，内容不合法。本院经审查分析认为，结合受害者黄某的火化证及城东派出所出具的黄某生前户籍信息，能够认定受害者的户籍所在地为城镇规划区，且已拆迁，因此应按非农业户口对待；4、被告提供的“保险条款和投保单”。原告认为该保险条款是格式条款，是一种免除自己和推卸自己的责任，该条款约定是无效的。本院经审查分析认为，根据《中华人民共和国合同法》第四十一条的规定，对于格式条款的解释或对格式条款的理解发生争议时，应采用不利于提供格式条款一方的原则和非格式条款优于格式条款的原则。另被告亦未提供证据证明对于免责条款已尽到提示说明义务，故对于被告主张商业险范围内不赔付的意见，本院不予支持。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年7月3日，班冬子驾驶原告所有的皖Ｋ×××××“陕汽”牌重型特殊结构货车，在界首市公园里建筑工地院内与黄某发生事故，后赵峰驾驶豫Ｐ×××××“豪泺”牌重型特殊结构货车再次与黄某发生事故，致黄某当场死亡。界首市公安局交警大队作出界公交（非）道路事故认字[2018]001号非道路事故成因分析意见书，认定当事人班冬子的驾车行为是造成事故的主要原因；当事人赵峰的驾车行为是造成事故的次要原因；当事人黄某此次事故无过错原因。事故发生后，原告和沈丘县创亿商砼有限公司等共同与受害人黄某的赔偿权利人达成调解协议并支付赔偿金1300000元。另查明，原告所有的皖Ｋ×××××“陕汽”牌重型特殊结构货车在被告处投保第三者责任强制保险和商业第三者责任保险，其中商业险限额1000000元，不计免赔。此次事故发生在保险期限内。驾驶员班冬子因过失致人死亡罪被界首市人民法院以（2018）皖1282刑初251号刑事判决书判处有期徒刑三年，缓刑五年。受害人黄某户籍所在地为界首市东城办事处大沈行政村，该行政村为城镇规划区，且已拆迁。上述事实，有双方当事人及代理人的陈述、辩解及所举相关证据在卷佐证，本院予以认定。本院认为，机动车发生非交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定应承担赔偿责任。本案中，原告驾驶员驾驶车辆行驶违反道路交通安全法律法规规定，致使本起交通事故发生，界首市公安局交警大队认定其承担主要责任，受害人黄某无责任，为此侵权人应当按责承担因交通事故造成的损失。由于涉案肇事车辆在被告处投保了交强险和商业第三者责任保险，受害人黄某的损失，应由该保险公司首先在交强险限额内赔付，超出部分的损失，在承保的商业第三者责任保险范围内按照合同约定予以赔偿。原告对于上述赔偿款项已向受害方进行了赔付，为此原告有权依据保险合同约定要求被告在合理范围内返还其所垫付的赔偿款，故本案原告具有诉讼主体资格。对于受害人黄某的合理损失，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的赔偿范围，确认如下：1、死亡赔偿金687860元。按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入37540元∕年×20年。因原告主张687860元未予变更，本院予以认可；2、丧葬费37189元。丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。3、精神损害抚慰金80000元。以上损失合计805049元，应由被告在交强险限额内赔偿110000元；在商业险限额内赔偿486534.3元﹝（805049-110000）×70%﹞，合计596534.3元。该赔偿款原告已垫付，为此被告应将上述款项返还原告。因此，对原告合理范围内的诉讼请求，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第（六）项、第十六条、《中华人民共和国交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款、第十八条第一款、第二十七条、第二十九条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付原告太和县惠民运输有限公司赔偿款人民币596534.3元。二、驳回原告太和县惠民运输有限公司的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费16500元，由原告太和县惠民运输有限公司负担8929元，被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司承担7571元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。审 判 长  郭 磊审 判 员  任 蕾人民陪审员  闫心会二〇二〇年四月十五日书 记 员  侯琛琛附：相关法律条文1、《中华人民共和国侵权责任法》第六行为人因过错侵害他人民事权益，应当承当侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉；以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活补助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算，但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。七十五岁以上的，按五年计算。4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业险”）的机动车发生交通事故造成损害的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承包交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。5、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。