广东省茂名市电白区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0904民初338号原告（反诉被告）：梁乐明，男，汉族，1973年7月22日出生，住茂名市电白区*************，公民身份号码440************754。委托诉讼代理人：何伯才，广东普罗米修（茂名）律师事务所律师。委托诉讼代理人：李国靖，广东普罗米修（茂名）律师事务所实习律师。被告：杨玉余，女，汉族，1971年9月1日出生，住茂名市电白区*********19*，公民身份号码440************502。被告（反诉原告）:刘国斌，男，汉族，1993年10月1日出生，住茂名市电白区*********19*，公民身份号码440************538。委托诉讼代理人：朱永生，广东奇强律师事务所律师。被告（反诉被告）：中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司，住所地茂名市*******，统一社会信用代码914***********824L。负责人：戴光平。委托诉讼代理人：朱祖标，该公司员工。委托诉讼代理人：黎伏倩，广东公勤律师事务所律师。原告梁乐明（反诉被告，以下简称原告）与被告刘国斌（反诉原告，以下简称被告）、杨玉余、中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司（反诉被告，以下简称中国人保茂名市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序。本案审理期间，被告刘国斌对原告梁乐明、被告中国人保茂名市分公司提出反诉，本案本诉与反诉合并审理。本案于2020年3月27日公开开庭进行审理，原告梁乐明委托诉讼代理人何伯才、李国靖，被告刘国斌委托诉讼代理人朱永生，被告中国人保茂名市分公司委托诉讼代理人黎伏倩到庭参加诉讼，被告杨玉余经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告梁乐明向本院提出诉讼请求：1、判令被告中国人保茂名市分公司在交强险和商业第三者责任险的责任限额范围内赔偿原告各项损失合计232747元（精神抚慰金10000元优先在交强险中支付）；2、判令两被告刘国斌、杨玉余对原告上述损失承担连带赔偿责任；3、判令本案诉讼费用由三被告共同承担。事实和理由：2019年1月20日，被告刘国斌驾驶粤K-YU097号小型轿车从水东往电城方向行驶，6时许行驶至G325线327KM+150M路段时，与前面同方向由原告梁乐明无证驾驶的无号牌普通二轮摩托车（发动机号：G5048435）发生碰撞，造成原告受伤，车辆损坏的交通事故。被告杨玉余为涉案车辆粤K-YU097号小型轿车的所有人，该车在被告中国人保茂名市分公司购买交强险和商业第三者责任险。茂名市公安局电白分局交通警察大队于2019年3月21日作出电公交认字【2019】第036号《道路交通事故认定书》认定，被告刘国斌驾驶机动车与前车不保持足以采取紧急制动措施安全距离的违法行为对事故发生负有全部过错，承担事故全部责任；原告无过错，不承担事故责任。事故发生后，原告随即送往电白区人民医院救治，自2019年1月20日至2019年2月13日，原告在该院住院治疗共计24天。原告随后转至高州市人民医院继续治疗，自2019年2月13日至2019年3月29日在该院住院治疗共计44天。2019年7月22日，原告到茂名市人民医院门诊随诊一天。2019年7月25日,广东中鼎司法鉴定中心茂名分所对原告的伤残等级及后续治疗费进行了鉴定,评定原告左上肢瘫痪已构成八级伤残，后续医疗费约需人民币贰万元。原告因本次交通事故受伤造成的损失为：1、医疗费59966元（拖欠电白区人民医院医疗费58153元+外购人血白蛋白780元+茂名市人民医院医疗费1033元）；2、误工费12459元；3、伤残赔偿金103008元；4、护理费10200元；5、交通费2070元；6、营养费1500元；7、住院伙食补助费6800元；8、被扶养人生活费4044元；9、精神损害抚慰金10000元；10、鉴定费2700元；11、后续治疗费20000元，以上11项损失合计232747元。原告为维护自身合法权益，特提起诉讼。被告刘国斌辩称，1、对于原告主张的事实与赔偿项目，请法院依法核定；2、在事故发生后被告刘国斌已为原告垫付了医疗费共计91183元；3、被告刘国斌驾驶的车辆有所损坏，故为维修车辆支出了18215元。被告中国人保茂名市分公司辩称，1、请求法院依法核实被告刘国斌驾驶证以及被告杨玉余车辆行驶证是否合法有效；2、由于原告没有提供医疗费发票，也不能提供医嘱证明外购人血白蛋白费用是必须的，故无法确认原告主张的医疗费用以及社保报销等情况是否真实存在，对外购人血白蛋白费用也不应予以认定；3、在未提供任何误工收入减少证明的情况下，误工费应根据户口性质及实际住院天数计算；4、根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第二十一条规定，同时结合当地生活水平，护理费应按100元/天计算；5、由于原告没有提供有关与就医地点、时间、人数、次数相匹配的票据，故交通费于法无据；6、营养费酌情以500元为宜；7、被扶养人生活费应根据实际抚养人数及抚养年限予以重新认定；8、精神抚慰金过高，应酌情以6000元为宜；9、原告单方委托鉴定且不属于保险责任的赔偿范畴，故原告主张鉴定费于法无据；10、后续医疗费应当以该项费用实际发生后再处理；11、残疾赔偿金、住院伙食补助费由法院依法核定；12、我方已在交强险赔付1万元，请求法院依法核实各方当事人的实际支付情况后并在核定原告实际损失时依法予以扣减；13、答辩人依法不承担本案诉讼费及其他费用。反诉原告刘国斌向本院提出诉讼请求：1、判决被反诉人中国人保茂名市分公司和梁乐明返还医疗费91183元给反诉人刘国斌；2、判决被反诉人梁乐明支付车辆损失修理费2000元给反诉人刘国斌；3、本案全部诉讼费用由两被反诉人承担。事实与理由：本案交通事故发生后,反诉人已为原告垫付其在电白区人民医院医疗费48000元及高州市人民医院医疗费43183元，共垫付医疗费91183元。由于反诉人在中国人保茂名市分公司购买了交强险和商业第三者责任险，故上述反诉人向原告垫付的医疗费应由被告中国人保茂名市分公司负责赔偿并将上述医疗费返还给反诉人。反诉人车辆因本案事故造成损坏而产生的维修费18215元，由于原告驾驶的摩托车没有购买交强险，故原告应当在交强险赔偿范围内赔偿反诉人车辆损失维修费2000元。为维护反诉人的合法权益，特向法院提出反诉请求。反诉被告梁乐明辩称，1、对第一项反诉请求无异议；2、对第二项反诉请求有异议，反诉原告刘国斌不能提供证据证明存在车辆损失而产生维修费用的事实故不同意赔偿该损失。反诉被告中国人保茂名市分公司辩称，被告刘国斌垫付的91183元医疗费没有相关医疗票据，无法确定该项医疗费用是否真实发生以及该费用是否为被告刘国斌本人支付。被告杨玉余不作答辩也没有向本院提供证据。本院经审理认定事实如下：2019年1月20日，被告刘国斌驾驶粤K-YU097号小型轿车从水东往电城方向行驶，6时许行驶至G325线327KM+150M路段时，与前面同方向由原告梁乐明无证驾驶的无号牌普通二轮摩托车（发动机号：G5048435）发生碰撞，造成原告受伤，车辆损坏的交通事故。茂名市公安局电白分局交通警察大队于2019年3月21日作出电公交认字【2019】第036号《道路交通事故认定书》认定，被告刘国斌驾驶机动车与前车不保持足以采取紧急制动措施安全距离的违法行为对事故发生负有全部过错，承担事故的全部责任；原告无过错，不承担事故责任。原告梁乐明在本次交通事故中受伤后，于2019年1月20日被送往电白区人民医院住院治疗，该院诊断为：1、颈骨髓损伤并高位截瘫；2、脑震荡；3、右前额头皮、上唇皮肤挫裂伤；4、创伤后硬脑膜下积液；5、脑外伤后综合征。后于2019年2月13日从电白区人民医院转至高州市人民医院住院治疗，该院诊断为：1、外伤性精神障；2、双额颞顶硬脑膜下积液；3、颈部脊髓损伤；4、坠积性肺炎。后经治疗于2019年3月29日出院。原告在电白区人民医院住院24天，在高州市人民医院住院44天，共住院68天。2019年7月22日，原告依高州市人民医院出院医嘱前往茂名市人民医院门诊随诊1天。2019年7月22日，原告梁乐明委托广东中鼎司法鉴定中心茂名分所对其伤残及后续医疗费用进行评定，同年7月25日，该所作出粤中鼎司鉴茂所[2019]临鉴字第114号《鉴定意见书》，对原告梁乐明颈髓损伤导致左上肢单瘫评定为八级伤残，并作出对原告取出C3-C6椎体内固定物所需后续医疗费为20000元，住院时间约需20天鉴定结论。另查明，原告登记的户口为农业家庭户口，城乡分类代码为220。原告负有扶养义务的被扶养人为黄秀美（系原告母亲，公民身份号码440************727）、梁永国（系原告儿子，公民身份号码440************772），其中对黄秀美负有扶养义务的扶养人有梁乐明、梁兴明、梁英明、梁志明、梁懂明、梁萍珍共六人。本次交通事故中，被告刘国斌驾驶的车辆粤K-YU097号小型轿车，实际使用人为被告杨玉余。被告刘国斌驾驶资格及其驾驶的事故车辆行驶资格均在有效登记期限内。事故车辆粤K-YU097号小型轿车在被告中国人保茂名市分公司投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）及第三者责任商业保险（以下简称商业险），交强险死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为10000元，商业险第三者责任保险限额为50万元。事故发生在上述两种保险合同期限内。再查明，本案事故发生后，被告刘国斌分别在电白区人民医院垫付原告梁乐明医疗费48000元，在高州市人民医院垫付医疗费43183元，共计垫付医疗费91183元。被告中国人保茂名市分公司在本案事故发生后已向原告赔偿1万元。原告梁乐明尚欠电白区人民医院医疗费58152.18元。本院认为，本案交通事故经茂名市公安局电白分局交通警察大队作出电公交认字【2019】第036号《道路交通事故认定书》，认定被告刘国斌承担事故的全部责任，原告梁乐明不承担事故责任。上述事故认定书认定的事实清楚，证据充分，本院予以采信。原告梁乐明及被告刘国斌在本案交通事故造成的经济损失，根据当事人诉、辩主张，庭审意见及提供的证据，参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》计算，认定如下：1、原告主张医疗费59966元，提供有电白区人民医院出具的《诊断证明书》、《CT诊断报告单》、《MR诊断报告单1.5T》、《手术记录》、《入院记录》、《出院记录》、《住院病案首页》、《住院病人费用清单》以及高州市人民医院出具的《出院记录》、《住院病历》、《检查报告单》、《检验报告单》等证据为证。原告在电白区人民医院住院治疗共用去医疗费117432.18元（116652.18元+780元），其中780元费用原告主张为外购人血白蛋白支出的费用，原告对该主张提供的收款收据无医嘱意见不能证实为原告治疗本次伤情所需，故不予认定。另，原告在高州市人民医院住院治疗共用去医疗费43183元，有高州市人民医院出具的医疗费票据为证，本院予以认定。除上述治疗费用之外，原告在茂名市人民医院门诊治疗还花费医疗费1033元，有茂名市人民医院出具的医疗费票据为证，本院予以认定。综上，认定原告分别在电白区人民医院、高州市人民医院、茂名市人民医院住院门诊治疗共用去医疗费合计为160868.18元（116652.18元+43183元+1033元）；原告主张误工费12459元。该损失，原告主张按广东省国有渔业服务行业在岗职工上一年度平均工资54139元标准计算。对其主张，原告提供有茂名市电白区*******民委员会出具的《证明》为证。被告中国人保茂名市分公司提出该《证明》没有经手人签名不具证明效力的抗辩。由于原告提供的《证明》没有符合有效证据形式，不具证明效力且原告没有提供其在劳动、企业管理部门登记或税收部门出具的纳税证明能够充分证实其实际从事渔业服务行业，故其误工费损失应参照广东省2018年国有农业在岗职工上一年度平均工资41424元标准计算，为7830.84元（41424元/年÷365天/年×69天），原告主张超出该部分误工费损失，本院不予支持；原告主张残疾赔偿金103008元，该残疾赔偿金参照广东省2018年全省农村居民人均可支配收入为17168元/年标准计算，应为103008元（17168元/年×20年×30%），原告主张没有超出法律规定计算标准且被告刘国斌、中国人保茂名市分公司请求由法院依法认定，本院予以支持；原告主张护理费10200元。被告中国人保茂名市分公司认为护理费应当根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限，同时结合当地生活水平确定护理费按100元/天计算。本院根据原告伤情，酌情认定原告住院期间护理人员为1人，同时参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》计算，护理费应为10200元（150元/天/人×68天×1人），故原告主张符合相关规定，本院予以支持；原告主张交通费2070元。被告中国人保茂名市分公司认为原告没有提供相关与就医地点、时间、人数、次数相匹配的票据，原告主张的交通费于法无据。本院参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》计算，交通费应为2070元（30元/天×69天），故原告主张符合相关规定，本院予以支持；原告主张营养费1500元。被告中国人保茂名市分公司认为该费用过高，应酌情以500元为宜。本院参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》计算，交通费应为1500元（5000元×30%），故原告主张符合相关规定，本院予以支持；原告主张住院伙食补助费6800元。本院参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》计算，住院伙食补助费应为6800元（100元/天×68天），原告主张没有超出法律规定计算标准且被告刘国斌、中国人保茂名市分公司请求由法院依法认定，本院予以支持；8、原告主张被扶养人生活费4044元。原告伤残评定为八级，原告负有义务的被扶养人黄秀美（1935年10月6日出生）、梁永国（2001年8月30日出生）。本院参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》以及广东省2018年全省农村居民人均生活消费支出为15411元/年标准计算，被扶养人生活费应为4080.75元[被扶养人黄秀美的生活费为3852.75元（15411元/年×5年÷6人×30%），被扶养人梁永国的生活费为228元（15411元/年×36天÷365天/年÷2人×30%）]，原告主张被扶养人生活费按4044元计算，没有超出法律规定计算标准且被告刘国斌、中国人保茂名市分公司请求由法院依法认定，本院予以支持；9、原告主张精神损害抚慰金10000元。因事故造成原告八级伤残，给原告及其家属造成极大的精神损害，被告中国人保茂名市分公司认为原告主张过高，认为酌情以6000元为宜。根据原告伤残程度等级，结合原告损害后果，被告中国人保茂名市分公司抗辩于法无据，本院不予支持，原告主张精神损害抚慰金10000元，没有超出允许范围，本院予以支持；10、原告主张鉴定费2700元。被告中国人保茂名市分公司提出该鉴定费不属于保险责任赔偿范围的抗辩。根据广东中鼎司法鉴定中心茂名分所出具的发票，该费用为原告为鉴定本次事故造成伤残评定伤残等级所需，确实属于原告实际经济损失，故应予以认定；11、原告主张后续治疗费20000元，提供有广东中鼎鉴定中心茂名分所出具的《鉴定意见书》为证。被告中国人保茂名市分公司认为该项费用尚未发生，应待实际发生后再作处理。原告因伤后续治疗需支出治疗费用经司法鉴定为必然发生的费用，故可与已经发生的医疗费一并予以赔偿。原告主张后续治疗费赔偿,并无不当，本院予以认定。综上，原告梁乐明在本案交通事故中产生经济损失合计共为329021.02元。其中属于交强险医疗费用赔偿限额范围内损失为189168.18元（医疗费160868.18元+营养费1500元+住院伙食补助费6800元+后续治疗费20000元），属于交强险死亡伤残赔偿限额范围内损失为139852.84元（误工费7830.84元+伤残赔偿金103008元+护理费10200元+交通费2070元+被扶养人生活费4044元+精神损害抚慰金10000元+鉴定费2700元）。本案事故车辆粤K-YU097号小型轿车在被告中国人保茂名市分公司投保交强险，交强险死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元，原告在事故中受到损失已经超过交强险赔偿限额，故被告中国人保茂名市分公司应按上述事故车辆投保交强险医疗费用赔偿限额范围内向原告赔偿1万元（189168.18元-10000元=179168.18元），死亡伤残赔偿限额范围内向原告赔偿11万元（139852.84元-110000元=29852.84元）。原告经济损失除交强险赔偿外，剩余损失209021.02元（179168.18元+29852.84元），因事故车辆粤K-YU097号小型轿车还在被告中国人保茂名市分公司投保商业险，保险限额为50万元，本次交通事故经认定为被告刘国斌承担全部责任，原告不承担事故责任，故被告中国人保茂名市分公司应在上述事故车辆投保商业险赔偿限额范围内对原告经济损失承担全额的赔偿赔偿责任，即应向原告赔偿209021.02元（209021.02元×100%）。综上，被告中国人保茂名市分公司在本次交通事故中应向原告赔偿的经济损失合计为329021.02元（10000元+110000元+209021.02元）。对于该费用，被告中国人保茂名市分公司、被告刘国斌分别主张原告住院治疗期间，被告中国人保茂名市分公司向原告支付1万元；被告刘国斌在电白区人民医院垫付医疗费48000元、高州市人民医院垫付医疗费43183元，共垫付医疗费91183元。原告承认以上事实且被告刘国斌提供有电白区人民医院出具的票据、高州市人民医院出具的票据为证，故本院予以认定。上述原告经济损失329021.02元，扣除被告中国人保茂名市分公司已经向原告支付的赔偿款1万元、被告刘国斌垫付的医疗费91183元之后，被告中国人保茂名市分公司还应向原告赔偿227838.02元（329021.02元-10000元-91183元）。原告对其经济损失主张由三被告共同承担赔偿，因其损失由被告中国人保茂名市分公司在事故车辆投保的保险赔偿限额范围内，已经能够足额赔偿，故本院不予支持。上述被告刘国斌垫付的原告住院期间的医疗费91183元，该费用实际为原告因本次交通事故造成的经济损失，本应由被告中国人保茂名市分公司在事故车辆投保的保险赔偿限额范围内直接向原告赔偿。现被告刘国斌作为事故车辆投保人先行垫付了上述费用，被告中国人保茂名市分公司有义务向被告刘国斌返还。故被告刘国斌提出反诉主张被告中国人保茂名市分公司向其返还上述费用，合理合法，本院予以支持。对于被告刘国斌提出原告未对事故摩托车投保交强险应向其负担维修事故车辆费用2000元的反诉主张，因被告刘国斌未就事故车辆作车损鉴定、定损评估，故其所支出的费用不能证实为维修本次交通事故车辆的支出，故本院不予支持。对于被告中国人保茂名市分公司提出保险公司不用承担诉讼费、鉴定费的抗辩,根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。共同诉讼当事人败诉的，人民法院根据其对诉讼标的的利害关系，决定当事人各自负担的诉讼费用数额”的规定，诉讼费是由于交通事故确定赔偿范围而产生的费用,是属于交通事故造成的直接经济损失,赔偿义务人应予以承担。作为当事人的被告中国人保茂名市分公司是本案诉讼参加人,又是赔偿义务人,故被告中国人保茂名市分公司抗辩理由不能成立,本院不予采纳。被告杨玉余经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，应视为其放弃诉讼权利，不影响本案审理，本院依法缺席审理和判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《诉讼费用交纳办法》第二十九条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司在本判决发生法律效力之日起十日内向原告梁乐明赔偿227838.02元；二、限被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司在本判决发生法律效力之日起十日内向反诉原告刘国斌返还垫付款91183元；三、驳回原告梁乐明的其他诉讼请求；四、驳回反诉原告刘国斌的其他诉讼请求如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2395.61元，由被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司负担2395.61元；反诉诉讼费1064.5元，由被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司负担1041.5元，原告（反诉被告）梁乐明负担23元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省茂名市中级人民法院。审判员  苏文伟二〇二〇年四月七日书记员  刘建泉书记员  陈桂伟