广东省阳山县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1823民初1615号原告：陈水旺，男，汉族，1957年9月7日出生，住广东省阳山县**************，身份证号码：440************916。委托代理人：李善宽，男，汉族，1959年6月26日出生，住广东省阳山县***********，身份证号码：440****9590****716。被告：阳山伟达化工有限公司，住所：阳山县**********，营业执照：914***********563M。法人代表人:谢钰锋。原告陈水旺与被告阳山伟达化工有限公司劳动争议纠纷一案，本院于2019年11月6日立案后，依法适用普通程序，于2020年3月26日公开开庭进行了审理。原告陈水旺及其委托代理人李善宽到庭参加诉讼，被告阳山伟达化工有限公司经传票传唤没有到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈水旺向本院提出诉讼请求：1.被告支付原告住院治疗费10755.77元，住院伙食补助费1800元（100元/天×18天）；2.被告支付原告劳动功能障碍三级的伤残补助金66999元（2913元/月×23个月）；3.被告按月支付原告伤残津贴金2913元，即4855元/月（全省上年度职工平均工资）×60%至申请人死亡，或一次性支付原告至七十岁止的伤残津贴；4.被告支付原告按照全省上年度职工月平均工资为基数发给申请人六个月安家补助费29130元，即4855元/月×6个月，被告支付原告交通费300元，行李搬运费200元，伙食补助费200元；5.被告承担本案的受理费。事实与理由，原告于2014年2月份进入被告公司打工，被告安排原告做包装职工，月工资在1700元至2100元之间，原告为被告劳动5年多的时间，因在工作场所、工作时间、长期接触粉尘的劳动工作，致使原告患职业性矽肺二期合并肺结核，原告于2018年8月4日经被告委托原告到清远市职业病防治医院复查，原告于2018年8月21日在清远市慢性病防治医院治疗18天，住院的费用都是原告自己支付，所以原告要求被告返还原告医疗费10755.77元，住院伙食补助费1800元（100元/天×18天）。原告经清远市劳动能力鉴定委员会（清劳鉴（3）初字2019年28号）鉴定（确认）结论书鉴定，劳动功能障碍等级为三级，鉴定结果出来后，原告多次找被告要求协商解决原告的工伤各项补助金的问题，但被告避而不见，甚至不接听电话。后来原告向阳山县劳动人事争议调解仲裁委员会提交仲裁申请，请求仲裁委依法仲裁解决原告工伤的各项补偿金，但由于原告已经超过法定退休年龄，仲裁委不予受理。现原告特诉至法院。原告依据《广东省工伤保险条例》第二十八条、第二十九条、第六十四条的规定，提出上述诉讼请求。综上所述，原告为维护自身的合法权益，请求法院依法支持原告的各项请求。原告陈水旺为支持其主张，向本院提交了以下证据：1.原告身份证，证明原告主体资格；2.劳动合同，证明原告与被告存在劳动关系；3.委托书，证明被告委托清远市慢性病防治院对原告进行复查；4.职业病诊断证明书，证明原告因工作原因患职业病的事实；5.入院记录、出院记录，证明原告患职业病住院治疗的事实；6.医疗保险医疗费结算单、医院住院费用清单，证明原告住院治疗时自己支付的费用为10755.77元；7.存折复印件，证明原告的劳动收入；8.企业机读档案登记资料，证明被告的主体资格及经营场所；9.工伤认定决定书，证明原告因劳动所患职业病的伤害属于工伤；10.清劳鉴（3）初字2019年28号鉴定（确认）结论书，证明原告经鉴定劳动功能障碍等级为三级；11.不予受理通知书，证明原告申请劳动人事争议调解仲裁委员会要求仲裁解决原告工伤补偿问题，仲裁委员会不予受理的事实。被告阳山伟达化工有限公司未答辩，亦未向本院提交证据材料。本院经审理认定事实如下:原告陈水旺于2014年3月进入阳山伟达化工有限公司工作至今，是该公司包装车间的包装工，每天工作8小时，长期接触粉尘工作。原、被告双方曾签订书面劳动合同，合同期限为从2015年5月1日至2020年4月30日。2018年8月4日，被告委托原告前往清远市职业病防治院办理原告两肺复查相关事宜。2018年8月21日至2018年9月8日，原告因肺部阴影在清远市慢性病防治医院住院治疗18天，治疗总费用10755.77元，基本医保统筹支付7234.38元，原告个人支付3521.39元。2019年4月10日，清远市慢性病防治医院作出《职业病诊断证明书》，诊断结论为陈水旺患职业性矽肺贰期合并肺结核（首次诊断）。2019年7月16日，阳山县人力资源和社会保障局作出阳人社工伤认定决字[2019]34号《工伤认定决定书》，认定原告所患职业病的伤害属于工伤。2019年8月6日，清远市劳动能力鉴定委员会作出清劳鉴（3）初字2019年28号《初次鉴定（确认）结论书》，认定原告的劳动功能障等级为叁级、生活自理障碍等级为无级别。2019年11月5日，阳山县劳动人事争议调解仲裁委员会向原告作出阳劳人仲案不字[2019]第05号《不予受理通知书》，不予受理的原因是：申请人陈水旺达到法定退休年龄，不属于本仲裁委员会受理的范围。原告于1957年9月7日出生，被诊断为职业病时已达到法定退休年龄。根据原告提供的2014年3月至2017年12月期间银行账户中的工资流水，2017年1月至12月的工资为2043元、1763元、1478元、1853元、1933元、2243元、1560元、1349元、2209元、2169元、2043元、1661元，合计22304，原告2017年一年月平均工资为1858.7元。庭审中，原告确认约定每月工资1170元,加上其他奖金,实际上总共每月平均可以领到1700-2100元。2018年广东省全口径从业人员月平均工资为6338元。2018年全省城镇私营单位就业人员月平均工资4855元。庭审中，原告主张伤残津贴要一次性支付，金额计算到70岁。以上事实，有原告提供的证据、本案的庭审笔录等证实，本院对以上事实予以确认。本院认为，本案是劳动争议纠纷。原告陈水旺于2019年7月16日，经阳山县人力资源和社会保障局认定为工伤，并经清远市劳动能力鉴定委员会鉴定为劳动功能障碍等级叁级、生活自理障碍等级无级别。原告于1957年9月7日出生，虽原告陈水旺已达到法定退休年龄,参照《广东省高级人民法院、广东省劳动人事争议仲裁委员会关于劳动人事争议仲裁与诉讼衔接若干意见》第十六条:“劳动者达到法定退休年龄或者已经享受基本养老保险待遇的,劳动关系终止。劳动者所受伤害如被社会保险行政部门认定为工伤,劳动者要求用工单位参照《广东省工伤保险条例》规定的工伤保险待遇支付有关费用的,应予支持,但不包括一次性就业补助金”。现原告请求被告参照《广东省工伤保险条例》规定的工伤保险待遇支付有关费用,符合法律规定,本院予以支持。关于原告陈水旺患职业病前的月平均工资问题。原告2018年8月21入院治疗，2019年4月10日被诊断为患职业性矽肺贰期合并肺结核（首次诊断），2019年7月16日被认定所患职业病的伤害属于工伤。原告未提供患职业病前十二个月的工资，庭审中原告确认与被告约定每月工资1170元，加上其他奖金，原告实际上总共每月平均可以领到1700-2100元。再根据原告提供的2014年3月至2017年12月期间银行账户显示的工资流水，根据该工资流水及能够与原告的陈述互相印证。因此，可以确认原告在工伤前的月工资数额低于广东省2018年全省城镇私营单位就业人员月平均工资的60%即2913元（4855元/月×60%）。根据《广东省工伤保险条例》第六十四条：“本条例中下列用语的含义：（一）本人工资，是指工伤职工在本单位因工作遭受事故伤害或者患职业病前十二个月平均月缴费工资。本单位为工伤职工缴纳工伤保险费不足十二个月的，以实际月数计算平均月缴费工资。本人工资高于全省上年度职工月平均工资百分之三百的，按照全省上年度职工月平均工资的百分之三百计算；本人工资低于全省上年度职工月平均工资百分之六十的，按照全省上年度职工月平均工资的百分之六十计算。……”的规定，故原告主张以2913元为基数计算工伤保险待遇，本院予以支持。根据原告的诉求，本院认定原告的工伤保险待遇如下：对于住院治疗费及住院期间的伙食补助费。原告住院治疗共18天，治疗总费用10755.77元，基本医保统筹支付7234.38元，原告个人支付3521.39元。根据《广东省工伤保险条例》第二十四条的规定，被告应依法向原告支付因治疗工伤花费的治疗费及住院治疗工伤的伙食补助费，医疗费用应以原告实际支付的为准，伙食补助费根据相关规定按100元/天的标准计算，因此，被告应向原告支付治疗费3521.39元、住院治疗伙食补助费1800元（100元/天×18天），对于原告请求超出的部分，本院不予支持。对于一次性伤残补助金。原告的工伤被劳动能力鉴定委员会鉴定为劳动功能障碍等级三级,根据《广东省工伤保险条例》第二十八条、第六十四条的规定，三级伤残应支付的一次性伤残补助金为23个月的本人工资，被告应依法向原告支付一次性伤残补助金66999元(2913元/月×23个月)，原告的请求符合法律规定，本院予以支持。对于伤残津贴。原告的工伤被劳动能力鉴定委员会鉴定为劳动功能障碍等级三级,根据《广东省工伤保险条例》第二十八条、第六十四条的规定，伤残津贴按月支付，直至本人死亡，三级伤残的标准为本人工资的80%，伤残津贴每年按照省人民政府的规定进行调整。被告理应从原告被鉴定为三级伤残之日（2019年8月6日）的次月开始每月支付原告伤残津贴2330.4元（2913元/月×80%）直至原告死亡，但由于原告的请求未明确要求支付伤残津贴的起始日，仅请求一次性支付至70岁的伤残津贴，本院认为原告请求支付伤残津贴的起始日为起诉之日（即2019年11月6日），原告请求伤残津贴一次性计发到70岁（即2027年9月7日），没有法律依据，本院不予支持，故被告应从2019年11月起至2027年9月按月向原告支付伤残津贴，2019年每月的伤残津贴为2330.4元，伤残津贴计至2020年4月（双方劳动合同约定的期限为2020年4月30日止）合计13982.4元(2330.4元/月×6个月)，从2020年5月起至2027年9月的伤残津贴的支付标准每年按照广东省人民政府的规定进行调整。对于安家补助费及所需交通费、行李搬运费、伙食补助费。根据《广东省工伤保险条例》第二十九条的规定，原告未提供证据证明其户籍从单位所在地迁回原籍，故原告主张被告支付原告按照全省上年度职工月平均工资为基数六个月安家补助费29130元（4855元/月×6个月）、交通费300元、行李搬运费200元、伙食补助费200元，无法律依据，本院不予支持。综上，被告应支付原告住院治疗费3521.39元、住院伙食费1800元、一次性伤残补助金66999元、按月支付原告2019年11月起至2027年9月期间的伤残津贴（2019年每月的伤残津贴为2330.4元，伤残津贴计至2020年4月合计13982.4元，从2020年5月起至2027年9月的伤残津贴的支付标准每年按照广东省人民政府的规定进行调整）。被告阳山伟达化工有限公司经本院传票传唤拒不到庭参加诉讼，不影响本案的审理。综上所述，依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《广东省工伤保险条例》第二十四条、第二十八条、第二十九条、第六十四条之规定，判决如下：一、被告阳山伟达化工有限公司于本判决发生法律效力之日起十日内向原告陈水旺支付住院治疗费3521.39元、住院伙食费1800元、一次性伤残补助金66999元；二、被告阳山伟达化工有限公司于本判决发生法律效力之日起十日内向原告陈水旺按月支付2019年11月起至2027年9月间的伤残津贴（2019年每月的伤残津贴为2330.4元，伤残津贴计至2020年4月合计13982.4元，从2020年5月起至2027年9月的伤残津贴的支付标准每年按照广东省人民政府的规定进行调整）；三、驳回原告陈水旺的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费10元，由被告阳山伟达化工有限公司负担。原告陈水旺已预交受理费10元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。审 判 长  李一文人民陪审员  陈爱娣人民陪审员  冯振浩二〇二〇年四月三日法官 助理  任攀峰书 记 员  赖姿君附相关法律条文：《中华人民共和国劳动法》第七十三条劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇：（一）退休；（二）患病、负伤；（三）因工伤残或者患职业病；（四）失业；（五）生育。劳动者死亡后，其遗属依法享受遗属津贴。劳动者享受社会保险待遇的条件和标准由法律、法规规定。劳动者享受的社会保险金必须按时足额支付。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《广东省工伤保险条例》第二十四条治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准按照国家和省的有关规定执行。职工住院治疗工伤、康复的伙食补助费，以及经批准转地级以上市以外门诊治疗、康复及住院治疗、康复的，其在城市间往返一次的交通费用及在转入地所需的市内交通、食宿费用，由工伤保险基金按照省人民政府规定的标准支付。第二十八条职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残，本人要求退出工作岗位、终止劳动关系的，办理伤残退休手续，享受以下待遇：（一）一次性伤残补助金。由工伤保险基金按伤残等级支付，标准为：一级伤残为二十七个月的本人工资，二级伤残为二十五个月的本人工资，三级伤残为二十三个月的本人工资，四级伤残为二十一个月的本人工资。（二）伤残津贴。由工伤保险基金按月支付，直至本人死亡，标准为：一级伤残为本人工资的百分之九十，二级伤残为本人工资的百分之八十五，三级伤残为本人工资的百分之八十，四级伤残为本人工资的百分之七十五。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额。办理伤残退休手续的工伤职工应当按照规定参加职工基本医疗保险。按照规定应当由用人单位缴纳的基本医疗保险费，由工伤保险基金承担。一级至四级伤残职工与原单位保留劳动关系，退出工作岗位的，按照《工伤保险条例》的有关规定执行。伤残津贴每年按照省人民政府的规定进行调整。第二十九条一级至四级伤残职工户籍从单位所在地迁回原籍的，其伤残津贴可以由社会保险经办机构按照标准每半年发放一次。用人单位应当按照全省上年度职工月平均工资为基数发给六个月的安家补助费。所需交通费、住宿费、行李搬运费和伙食补助费等，由用人单位按照因公出差标准报销。第六十四条本条例中下列用语的含义：（一）本人工资，是指工伤职工在本单位因工作遭受事故伤害或者患职业病前十二个月平均月缴费工资。本单位为工伤职工缴纳工伤保险费不足十二个月的，以实际月数计算平均月缴费工资。本人工资高于全省上年度职工月平均工资百分之三百的，按照全省上年度职工月平均工资的百分之三百计算；本人工资低于全省上年度职工月平均工资百分之六十的，按照全省上年度职工月平均工资的百分之六十计算。（二）原工资福利待遇，是指工伤职工在本单位受工伤前十二个月的平均工资福利待遇。工伤职工在本单位工作不足十二个月的，以实际月数计算平均工资福利待遇。用人单位所在地地级以上市职工月平均工资高于全省职工月平均工资的，计算相关工伤保险待遇使用的全省职工月平均工资按照该地级以上市职工月平均工资执行。