陕 西 省 西 安 市 新 城 区 人 民 法 院 民 事 判 决 书 （2019）陕0102民初3464号原告: 孙海荣，女，1973年2月12日出生，汉族，陕西汉唐丝路实业有限公司员工，住陕西省丹凤县。委托诉讼代理人：王玲玲，北京市盈科（西安）律师事务所律师。被告:王磊磊，男，1994年5月30日出生，汉族，陕西蓝泰智能科技有限公司员工，住陕西省西安市。被告：中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司（以下简称“平安财保陕西分公司”），住所地西安市高新区。负责人：原廷会，该公司经理。委托诉讼代理人：赵梓辰，上海市XX城（西安）律师事务所律师。原告孙海荣诉被告王磊磊、被告平安财保陕西分公司机动车交通事故责任赔偿纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告孙海荣委托代理人王玲玲、被告王磊磊、被告平安财保陕西分公司委托代理人赵梓辰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。  原告孙海荣诉称，2019年1月10日6时40分许，被告王磊磊驾驶车牌号为陕ＡXXXXX的吉利牌小型轿车，XX园XX路由南向北行驶至公园南路北口南侧附近，在人行横道处左转弯掉头过程中刮撞沿人行横道由西向东横过道路的行人原告，致原告受伤，造成交通事故。2019年1月14日西安市公安局交警支队新城大队出具事故责任认定书，王磊磊负事故全部责任，原告无责任。该车辆在第二被告处投保了相关保险，起诉请求判令： 1、被告赔偿原告医疗费39863.15元、住院伙食补助费700元、营养费900元、手续治疗费8000元、残疾赔偿金66638元、误工费22500元、护理费3700元、残疾辅助器具费1085元、交通费500元、精神损害抚慰金2000元、鉴定费2280元；2、诉讼费由被告承担。被告王磊磊辩称，交通事故属实，其是肇事车辆司机和车主。出事后其为原告垫付了医疗费3000元现金。表示对原告的诉讼请求中合理合法的部分愿意承担赔偿责任。  被告平安财保陕西分公司辩称，肇事车辆在其公司投交强险和商业险，事故发生在保险期内。事故发生后其垫付医疗费10000元，其愿意在保险责任范围内根据证据在合理合法的范围内承担责任。但诉讼费及鉴定费不属保险公司赔付范围，表示部分同意原告的诉讼请求。经审理查明， 2019年1月10日6时40分许，被告王磊磊驾驶车牌号为陕ＡXXXXX的吉利牌小型轿车，XX园XX路由南向北行驶至公园南路北口南侧附近，在人行横道处左转弯掉头过程中刮撞沿人行横道由西向东横过道路的行人原告，致原告受伤，造成交通事故。原告被送往西安市红会医院救治，诊断为：右三踝骨折；右侧小腿肌间静脉血栓形成。住院治疗7天，于2019年1月15日行右踝关节骨折切复内固定术。于同年1月17日出院，出院医嘱：1、出院后继续门诊治疗；2、暂禁止患肢持重、负重及剧烈运动，逐渐行患肢肌肉收缩及各关节恢复功能锻炼，注意预防下肢深静脉血栓等长期卧床并发症；3、伤口定期换药、拆线，期间伤口若有红、肿、热、痛及分泌物，及时来院就诊；4、术后一月门诊摄片复查，根据复查结果决定进一步治疗方案；5、定期门诊复查，门诊随诊；6、继续血栓相关疾病治疗。此次住院原告共花费住院医疗费39064.15元，另原告还提交出院门诊医疗费票据799元，医疗费共计39863.15元。庭审中，原告提交陪护协议及陪护费发票一张，用以证明其在住院期间，通过西安优益护健康信息咨询有限公司居间介绍，与护工彭仕兰签订陪护协议，每日护理费200元，共支付1400元护理费。原告还提交其自行购买轮椅一辆的发票一份，证明其共花费残疾辅助器具费1085元。被告对原告提交的护理费及残疾辅助票据的真实性均不认可，认为其超出正常标准，表示愿意按每日90－100元支付护理费，残疾辅助器具费只同意按一副拐杖的标准支付原告300元。  2019年1月14日，此次事故经西安市XX大队出具第610102420190000061号的道路交通事故认定书（简易）认定，被告王磊磊承担事故的全部责任，孙海荣无责任。另肇事车辆在被告在平安财保陕西分公司处投有交强险和商业险，交强险保险期间为2018年12月24日零时至2019年12月23日二十四时止。商业险保险期间为2018年12月25日零时至2019年12月24日二十四时止。本案在审理中，经原告申请，本院通过西安市中级人民法院委托西安交通大学法医学司法鉴定中心对原告因本次交通事故造成的伤害进行伤残等级、后续治疗费、误工期限、护理期限、营养期限鉴定，2019年11月8日西交司法鉴定中心[2019]临鉴字第571号司法鉴定意见书鉴定意见为：1、孙海荣本次交通事故所致右踝关节骨折之伤残等级属十级；2、孙海荣本次交通事故损伤的误工期限为伍个月，护理期限为壹个月，营养期限为壹个月；3、孙海荣本次交通事故损伤的后续治疗费约需人民币捌仟圆。原告为该次鉴定花费鉴定费2280元。被告平安财保陕西分公司表示对鉴定程序无异议，但对鉴定意见书中分析说明中所述的“右踝关节活动明显受限”与原告住院病案中的手术记录中的情况记载“被申请人台上被动活动踝关节见活动良好，骨折稳定，Ｃ形臂透视下见骨折复位满意，内固定位置良好。”存在矛盾，认为原告的伤情不满足《人体损伤致残程度分级》关于十级标准的评定要求。原告不存在关节活动受限的事实。被告平安财保陕西分公司据此提出重新鉴定申请，请求撤销西交司法鉴定中心[2019]临鉴字第571号司法鉴定意见书中对原告十级伤残的评定意见，并对原告的伤残等级进行重新鉴定。本院就此出西安交通大学法医学司法鉴定中心发函请求对被告答疑。2020年2月20日，西安交通大学法医学司法鉴定中心答复称：1、被鉴定人孙海荣2019年1月10日因交通事故受伤后，“右踝关节骨折”之诊断明确，且行手术治疗，即孙海荣具有右踝关节功能障碍的病理基础。据病历记录，被鉴定人孙海荣伤后经医院检查，诊断为“右踝关节骨折”等，并于2019年1月15日为其实施了“右踝关节骨折切复内固定术”治疗，术中见其“右外踝骨折，移位明显；右内踝呈横形骨折，断端分离移位”，即被鉴定人孙海荣右踝关节操作诊断明确，即孙海荣具有右踝关节活动障碍的病理基础。2、本次法医检查时，被鉴定人孙海荣存在右踝关节功能障碍的表现，关节功能障碍程度符合《人体损伤致残程度分级》十级伤残相关规定。2019年6月19日，孙海荣来我中心进行法医学鉴定时，主要表现为右踝部肿胀并留有手术瘢痕，右踝关节活动明显受限。而《人体损伤致残程度分级》第4.1条鉴定原则中明确指出：“应以损伤治疗后果或者结局为依据，客观评价组织器官缺失和/或功能障碍程度，科学分析损伤与残疾之间的因果关系，实事求是地进行鉴定。”综合以上，本中心根据《人体损伤致残程度分级》标准十级伤残第5.10.6条第12）款之规定，做出了被鉴定人孙海荣因交通事故导致右踝关节骨折，伤残等级属十级的鉴定意见。原告孙海荣自2017年10月20日在陕西汉唐丝路实业有限公司所在的华润万家超市兴庆店和韩森寨店派驻点任部门经理。其单位提交证明称其月资4500元，每月以现金方式发放，因交通事故休养期间扣除其全部工资。原告还提交单位盖章的仅显示原告一人的工资表一份，用以证明其月工资为4500元。被告平安财保陕西分公司对其真实性及证明目的均不认可，表示原告应提交完税证明来佐证，在原告证据不足的情况下，其每天最多按100元的标准赔偿。 被告王磊磊在第二次开庭时经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。王磊磊在事故发生后支付原告3000元现金，被告平安财保陕西分公司支付原告10000元。                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    上述事实，有原被告陈述、开庭笔录、交通事故认定书、保险单、原告病历、诊断证明书、出院证、医疗费票据及费用清单、鉴定费票据、驾驶证、行驶证、鉴意见书及答疑回函、单位证明、护理合同及发票、轮椅发票等证据在卷佐证。本院认为，公民的生命权、健康权、身体权受法律保护。依照交警队的责任认定书，被告王磊磊在事故中承担全部责任，作为车主和司机，应赔偿原告因此次交通事故产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、残疾赔偿金、误工费、护理费、残疾辅助具费、交通费、精神抚慰金、鉴定费等损失。鉴于事故车辆在被告平安财保陕西分公司处投交强险及商业险，应由平安财保陕西分公司对原告损失在其交强险保额范围内先行赔付，不足部分由商业险赔付，再不足部分由被告王磊磊承担赔偿责任。对原告各项损失额依据有效证据认定如下：医疗费39863.15元；住院伙食补贴参照国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，以每日80元，住院共7天计算：80元/天*7天=560元；营养费以每日30元，鉴定的营养期限30天计算：30元/天*30天=900元；后续治疗费依照鉴定结论认定8000元；残疾赔偿金以十级伤残标准，参照陕西省统计局发布的2018年度城镇居民人均可支配收入计算：33319元*20年*10%=66638元；误工费原告证据不足以证明其月工资为5400元及实际误工损失，根据双方庭审陈述酌情认定为100元/日：100元*30天*5个月＝15000元；护理费结合原告伤情，住院期间每日100元，出院后每日80元，按鉴定的护理期限1个月计付：100元/天*7天+80元/天*23天=2540元；残疾辅助具费根据原告伤情酌情认定300元；交通费结合原告伤情及门诊病历酌情认定400元；精神损害抚慰金酌情认定为1000元；鉴定费2280元。以上除鉴定费外共计135201.15元，由被告平安财保陕西分公司在交强险保额范围内分项赔付原告：医疗费项下（含医疗费、后续治疗费、住院伙食补贴、营养费等)10000元（已赔付）、其它项下赔付85878元，共计95878元。下余135201.15元-95878元=39323.15元由被告平安财保陕西分公司在商业险保额范围内赔付原告，其中被告王磊磊已垫付的3000元，由保险公司从应付原告的费用中扣减给被告王磊磊，故保险公司实际在商业险保额范围内支付原告39323.15元－3000元＝36323.15元。鉴定费由被告王磊磊承担。被告平安财保陕西分公司对鉴定报告中伤残等级的质疑，从而提出重新鉴定申请一节，因没有事实依据及法律依据，依法不予受理被告的重新鉴定申请。综上，对原告的诉讼请求予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第十七条的规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司于本判决生效后十日内在交强险保额范围内分项赔付原告孙海荣因本次交通事故产生的医疗费项下（含医疗费、后续治疗费、住院伙食补贴、营养费等)10000元、其它项下85878元，共计95878元（减去已赔付的10000元，实际还应赔偿原告85878元）；在商业险保额范围内赔付原告孙海荣36323.15元；共计122201.15元。    二、被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司于本判决生效后十日内在商业险保额范围内返还被告王磊磊垫付的医疗费3000元。三、驳回原告孙海荣其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。诉讼费5322元（其中含案件受理费3042元、鉴定费2280元）由被告王磊磊负担5000元(原告已预交，被告于本判决生效后十日内给付原告)，原告孙海荣负担322元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省西安市中级人民法院。  审  判  长    袁建雯审  判  员    王  洋人民陪审员    刘桂香  二0二0年四月七日                                书 记  员    康  菲  1