山东省高密市人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0785民初1661号原告:韩金祥。委托诉讼代理人：管兰香。被告：蔡澎。被告：中国人寿财产保险股份有限公司潍坊市高密支公司，驻山东省潍坊市高密市站南街阳光嘉园2.3号营业房，统一社。负责人：高山。委托诉讼代理人：李世伟。原告韩金祥与被告蔡澎、中国人寿财产保险股份有限公司潍坊市高密支公司（以下简称人寿保险高密支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，于2020年4月16日公开开庭进行了审理。原告韩金祥的委托诉讼代理人管兰香、被告人寿保险高密支公司的委托诉讼代理人李世伟、到庭参加诉讼，被告蔡澎经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案缺席审理，现已审理终结。原告韩金祥向本院提出诉讼请求：请求依法判令被告赔偿原告：1、医疗费63090.27元、误工费9900元、护理费15085元、住院伙食费2340元、伤残赔偿金53612.16元、营养费3000元，交通费1118元，精神抚慰金1000元，鉴定费2000元，共计151145.43元；2、诉讼费由被告承担。原告变更诉讼请求，伤残赔偿金变更为101589.6元，赔偿总额变更为199122.9元。事实与理由：2019年5月21日22时10分许，被告蔡澎驾驶车牌号为鲁Ｖ×××××小型客车，沿高密市晏子路由北向南行驶至高密市交运金水岸小区时，与步行的原告发生交通事故，造成原告身体多处受伤，受伤后入住高密省人民医院，诊断为：小肠破裂、弥漫性腹膜炎、脑挫裂伤等。本次事故经高密市交警大队认定，被告蔡澎负事故全部责任。被告的事故车辆在第二被告处投保了交强险和商业三者险。为维护原告的合法权益，特具状起诉。被告蔡澎未到庭，其在庭前证据交换时辩称，我不参加法庭审理，我为原告韩金祥垫付医疗费20000元，我要求返还10000元。人寿保险高密支公司质证称，事故发生及责任认定无异议，涉案车辆在我司投保交强险及100万元商业三者险并不计免赔，事故发生在保险期间内。先由交强险在分项限额内进行赔偿，超出部分按合同约定由商业三者险赔偿。我司已经垫付一万元医疗费，应予以扣除，鉴定费、精神损害抚慰金、诉讼费等间接损失不在赔偿范围。本院经审理认定事实如下：一、事故发生概况：2019年5月21日22时10分许，被告蔡澎驾驶车牌号为鲁Ｖ×××××小型客车，沿高密市晏子路由北向南行驶至高密市交运金水岸小区时，与步行的原告发生交通事故，造成韩金祥受伤，车辆受损。二、事故责任认定情况：该事故经高密市公安局交通警察大队勘查认定，被告蔡澎负全部责任，原告韩金祥不承担事故责任。三、事故受害人韩金祥概况：韩金祥，1955年6月28日生，住山东省高密市柏城镇大东冢子头村137号，高密市金盾安保服务有限公司职工。四、原告伤情情况：事故发生后，原告韩金祥入住高密市中医院住院治疗1天，后入住高密市人民医院住院治疗76天，于2019年8月6日出院。经高密市人民调解委员会委托，由山东永鼎司法鉴定中心对原告伤情进行了鉴定，该所于2019年11月26日作出【2019】临鉴字第1909号鉴定意见书，鉴定意见为1、韩金祥的小肠修补术后构成十级伤残；颅脑损伤后遗留脑软化灶形成伴有神经系统症状构成十级伤残。其精神方面可申请精神伤残鉴定申请。2、韩金祥的误工时间建议为180天（含住院期间）。3、韩金祥的护理时间建议为住院期间，其中建议2人护理15天，其余时间1人护理。4、韩金祥的营养期建议为100天。五、原告主张的损失情况：1.医疗费63090.27元：2816.66元（中医院）+60373.61元（人民医院），提交住院病历2份和住院费发票2份、门诊发票一份，为做司法鉴定进行检查支出。2.误工费9900元[（1600+1650+1546）元÷88×180]，原告系高密市某某公司职工，其受伤前每日工资55元。误工时间鉴定为180天，高密市某某公司营业执照副本复印件、工资停发证明、工资表、韩金祥银行交易记录。3.护理费15085元，韩某某系原告女儿:59362÷365×78=12685.58元,韩某某系高密市某某公司法定代表人，按照山东省2018年行业收入标准计算，提供营业执照副本、法定代表人身份证明、身份证复印件、户口本予以证实；韩某某系原告女儿，系青岛某某公司职工，月工资4800元，护理15天，护理费为2400元(4800÷30×15)。提供营业执照副本复印件、工资表、工资停发证明、鉴定结论书、户口本为证。4.住院伙食费2340元[（2+76)天×30元]。5.伤残赔偿金101589.6元(42329×20×12%)，原告伤情有两处十级伤残，按12%计算伤残指数。证据有鉴定报告。6.营养费3000元，鉴定报告书一份，营养期限为100天。7.精神抚慰金1000元。8.交通费1118元，车票一宗。9.鉴定费2000元,鉴定费发票一份。以上合计199122.9元。被告人寿保险高密支公司质证如下：对道路交通事故认定书的真实性无异议。1.医疗费：高密市人民医院7月2日后无医嘱、无体温检测，属挂床，应扣除相关的住院伙食补助费、护理费、医院护理费、营养费、交通费等相关费用，原告与5月22日00时27分入住高密市人民医院，5月22日23时33分出高密市中医院，对22日未发生的重复计收的医疗类费用应予以扣除。无住院费用明细，对医疗费的关联性、合理性不予认可。未看到医疗费发票；门诊发票无对应病历，关联性不认可；对住院发票真实性无异议。2.误工费：对工资报销单真实性不予认可，据工商信息显示，高密市某某服务有限公司有员工962名，工资单员工仅数名。如工资单左上角单位为服务对象单位名称，那么原告三月份在某某金店、四月份在某某木业，频繁更换服务单位没有合理说明。单位证明无经办人、负责人签字，真实性不认可。原告未提交银行流水，且已过退休年龄，对其误工费主张不予认可；对原告提交的银行流水真实性无异议，但无事故六个月明细，无法证明误工损失。3.护理费：韩某某系单位法定代表人，系由固定收入人员，应提供收入实际减少的证明；韩某某单位证明、工资表真实性均不认可。单位证明无负责人、经办人签字，工资表每页仅韩某某一人，且编号为1，即全部员工仅韩某某一人，没有合理性。4.住院伙食费：应扣除挂床及重复计算住院的费用。5.伤残赔偿金:应以原告定残时实际年龄计算。6.营养费：挂床期间不予认可。7.精神抚慰金：不属于保险赔偿范围。8.交通费：仅能看到表面两张，一张里程为6.3公里，一张里程为27.1公里，对关联性不予认可；请求法庭依据住院期间、合理路线等对相关性予以认定。9.鉴定费：不属于保险赔偿范围。六、被告蔡澎主张为原告垫付款20000元，要求原告返还10000元至其在山东省农村信用社联合社高密农村商业银行开户的62×××63账号中，被告人寿保险高密支公司主张为原告垫付医疗费10000元，要求在理赔时予以扣除。原告韩金祥对被告的垫付款情况均认可。七、本案被告蔡澎事故车辆鲁Ｖ×××××小型客车在人寿保险高密支公司投保交强险、商业三者险（保险限额100万元、不计免赔），事故发生在保险期间内。八、原告韩金祥要求被告将赔偿款汇入其在青岛银行高密支行开户的62×××88账号中。以上事项中，当事人对第四项、第五项有争议，对其他事项双方无争议。上述事实，有当事人的陈述及提供的相关证据在卷佐证。综上所述，本院认为，公民的健康权受国家法律保护。原告韩金祥与被告蔡澎发生交通事故事实清楚，高密市交警部门的事故责任认定书是交警部门在现场勘验后依法作出的，真实、合法、有效，原被告的过错程度可依据该责任认定书来确定，被告蔡澎在本次事故中负全部责任，本院确定被告蔡澎承担事故责任比例为100%。本案被告蔡澎事故车辆鲁Ｖ×××××小型客车在人寿保险高密支公司投保交强险、商业三者险（保险限额100万元、不计免赔），事故发生在保险期间内。按有关规定，原告韩金祥因本次事故造成的损失应由被告人寿保险高密支公司在交强险责任限额内先行赔付，不足部分，由被告人寿保险高密支公司在商业三者险责任限额内依保险合同的约定按照100%的责任比例赔偿。根据原被告提交的相关证据及双方的质证情况，对原告的主张的相关损失，本院确定如下：关于原告的住院天数，根据韩金祥在高密市人民医院的体温记录单及在高密市中医院的住院病案，本院确认为77天。对原告主张的医疗费63090.27元、营养费3000元、住院伙食补助费2340元、误工费9900元、精神损害抚慰金1000元、鉴定费2000元，原告提交了证据，且主张符合法律规定，本院予以确认。关于护理费，根据原告提供的证据应按城镇标准计算为10669.24[（77天+15天）×115.97元/天]；原告定残时64周岁，残疾赔偿金应为81271.68元（42329元×16年×12%）；关于交通费，本院酌情支持800元。原告的损失合计174071.19元。上述损失均属交强险和商业险赔偿范围，应由被告人寿保险高密支公司承担，扣减垫付的医疗费10000元，被告人寿保险高密支公司应赔偿原告韩金祥164071.19元。原告应返还被告蔡澎垫付款10000元，由被告人寿保险高密支公司从理赔款中支付。因原告韩金祥的损失已由被告人寿保险高密支公司全部负担，被告蔡澎在本案中不再承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百五十七条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：被告中国人寿财产保险股份有限公司潍坊市高密支公司赔偿原告韩金祥损失164071.19元，（由被告中国人寿财产保险股份有限公司潍坊市高密支公司于本判决生效之日起十日内，将154071.19元付至原告韩金祥在青岛银行高密支行开户的62×××88账号中，将10000元付至被告蔡澎在山东省农村信用社联合社高密农村商业银行开户的62×××63账号中）；二、驳回原告韩金祥的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4282元，减半收取2141元，由原告韩金祥负担269元，由被告被中国人寿财产保险股份有限公司潍坊市高密支公司负担1872元（因原告韩金祥已预交，由被告人寿保险高密支公司于本判决生效之日起十日内将其负担的案件受理费付至韩金祥在青岛银行高密支行开户的62×××88账号中）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。审 判 员 肖建波二〇二〇年四月二十九日法官助理 葛 磊书 记 员 张 洁