内蒙古自治区鄂尔多斯市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）内06民终455号 上诉人(原审被告)：中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司，统一信用代码9113700806153938Q。 负责人：魏某。 委托诉讼代理人：脑某，内蒙古德方律师事务所律师。 被上诉人(原审原告)：王某，于1952年9月16日出生，现住内蒙古自治区。 原审被告：赵某，于1972年12月3日出生，现住河北省张家口市。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司因与被上诉人王某，原审被告赵某机动车交通事故责任纠纷一案，不服内蒙古自治区准格尔旗人民法院（2019）内0622民初6925号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年3月16日立案后，依法组成合议庭，对本案进行了审理。本案现已审理终结。 中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司上诉请求：1.撤销内蒙古自治区准格尔旗人民法院（2019）内0622民初6925号民事判决，对被上诉人护理费依法改判，或发回重审；2.上诉费用由被上诉人承担。事实和理由：一审法院对被上诉人护理依赖的判决并无事实根据。一、上诉人对其护理依赖进行了鉴定，该鉴定系由被上诉人单方委托。二、护理依赖系病残者因生活不能自理需要依赖他人护理，而被上诉人已经安装了假肢，假肢对于伤者本身的护理需要具有一定的替代作用，那么被上诉人的护理依赖便不需要大护理依赖。一审法院在作出判决时，并未考虑到假肢的作用，因此一审法院对于护理依赖部分的认定是没有充分依据的。为维护本公司合法权益，特提起诉讼，请二审法院依法查明案件事实。 被上诉人王某未作答辩。 原审被告赵某未作陈述。 一审法院认定事实：2018年10月29日16时20分许，驾驶人赵某驾驶××××××号欧曼牌重型普通半挂大货车，由南向北行驶至准旗曹羊复线40km＋600m处道路西侧路外加水站起步时，与正在此处作业的王某相撞，造成王某受伤的道路交通事故。事故经公安机关认定，驾驶人赵某承担全部责任，行人王某无责任。王某的医疗相关费用及伤残赔偿金部分经准格尔旗人民法院（2019）内0622民初2545号民事判决处理，但安装假肢的费用保留了诉权。王某自行委托鄂尔多斯市安泰司法鉴定中心对其人体损害护理依赖程度进行评定，鄂尔多斯市安泰司法鉴定中心于2019年9月23日作出鄂安泰司鉴（2019）临鉴字第610号检验鉴定意见书，结论为：被鉴定人的护理依赖程度评定为大部分护理依赖，支出鉴定费880元。王某就假肢安装于2019年11月2日在德林义肢康器材（成都）有限公司呼和浩特市分公司作出了诊断意见并实际安装了假肢，具体安装意见为：1、装饰性肩离断假肢价格为人民币25400元／具，该产品可正常使用4年，每4年更换1次。2、每年的维修费为假肢价格的5％。3、该假肢仅为外表装饰品，不能代替肢体功能。德林义肢康器材（成都）有限公司呼和浩特市分公司的经营范围为：设计、生产假肢及零部件矫形器、康复器材等。王某并安装了装饰性假肢1具，支出费用25400元。王某提交一审法院的各类交通费票据13支计款209元。 另查明，赵某驾驶××××××号欧曼牌重型普通半挂大货车在人保财险公司投保交强险1份及限额为100万元商业三者险，事故发生在保险有效期内。交强险已对王某损失给予足额赔偿，商业三者险已赔偿王某各项损失390558元，商业险剩余限额为609442元。 一审法院认为，被告赵某作为侵权人依法应当承担侵权责任。被告人保财险公司作为×××普通货车的商业三者险保险人，对王某的合理损失依法应当在商业第三者保险剩余限额内承担替代赔偿责任，不足部分由被告赵某承担。1、原告王某提交一审法院的护理依赖程度司法鉴定文书是否应予采信？对此，被告人保财险公司虽然在庭审中提出了单方委托、程序不合法的抗辩，但无证据足以证明该鉴定结论存在瑕疵，且并未申请重新鉴定，经一审法院审查该结论亦无不当之处。依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条的规定，一审法院对被告人保财险公司的抗辩理由不予采纳，对原告王某提交的鉴定意见书采纳。该鉴定意见书结论大部分护理依赖，认定赔付比例为80％。2、关于王某主张的护理标准应如何合理确定？对此，一审法院认为王某为农民，既不是城镇非私营涉农单位职工，亦非城镇私营涉农单位职员在我国就是农村集体经济组织成员。《2019年度内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿调解标准》是内蒙古自治区公安厅根据函询内蒙古自治区统计局，由自治区统计局提供的有关统计数据后，由内蒙古自治区公安厅发布。该标准并未就农牧民适用表（1）或者表（2）作出明确规定，且被告人保财险公司未提交有关该标准农民们如何适用，内蒙古自治区公安厅的权威解释。原告王某选择就高不就低，并无不当之处，一审法院按表（1）居民服务业标准支持赔偿。3、关于王某的假肢是否需要在每次安装时分别进行主张？根据国家卫生健康委（2019年）发布的《中国妇幼健康事业发展报告》，该《报告》中明确“在2015年，中国女性期望寿命为79.4岁接近80岁，而且全国孕产妇死亡率大幅度下跌，无疑这是一个好的转变”。足以说明妇女的健康不仅与自身的体质状况有关，同时跟科技与医疗水平等多方面的提高有密切关系。王某在本次受伤前，仍在从事繁重的农业生产劳动，除此之外，还在道路边搞加水洗车的副业，亦足以说明王某的体质状况是非常不错的。故，一审法院考量节约司法资源和各方当事人的诉讼成本，对王某按至80岁需要安装4次假肢的费用一并支持。有关王某的人身损害损失赔偿问题，一审法院依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《内蒙古自治区2019年度道路交通事故损害赔偿标准》的有关规定，对于本案中王某的诉讼请求做如下认定：1、假肢安装费，王某于2018年10月因本起事故导致断肢时为66周岁，根据德林义肢康器材（成都）有限公司呼和浩特市分公司的诊断意见，至80周岁需安装4次假肢，其假肢安装及维修费认定为119380元（25400元×4次＋25400元×5％×14年）；2、护理费，按上一年度居民服务业表（1）标准，酌情按14年（80-66）认定为530096元（47330元∕年×14年×80％）；3、鉴定费按实际支出880元认定；4、交通费参考提交票据情况酌情支持200元，以上王某的各项损失合计为650556元。以上损失由被告人保财险公司在商业三者险剩余限额内赔偿609442元。赵某赔偿41114元（650556元－609442元）。判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司在机动车商业第三者保险限额内赔偿原告王某各项损失609442元；二、被告赵某赔偿原告王某各项损失41114元。履行期限：上述判决于本判决生效之日立即履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5153元（原告方已预交5153元），由被告中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司负担4850元，由被告赵某负担303元。 二审中，当事人没有提交新证据。二审查明的事实与一审认定的事实一致，本院予以确认。 本院认为，一、上诉人中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司虽对王某单方委托的鄂尔多斯市安泰司法鉴定中心作出的司法鉴定意见书不认可，但其并未提供足以反驳该鉴定意见的相应证据，且鄂尔多斯市安泰司法鉴定中心具有相应鉴定资质，一审采信该鉴定意见裁决本案并无不当。二、关于护理依赖，鉴定部门的鉴定意见为大部分护理依赖。德林义肢康复器材（成都）有限公司呼和浩特分公司作出的诊断意见中反映万巧林安装的假肢仅为外表装饰品，不能代替肢体功能。因此，上诉人主张的被上诉人已经安装了假肢，假肢对于伤者本身的护理需要具有一定的替代作用，不需要大护理依赖的上诉理由不能成立，本院不予支持。 综上，上诉人中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费10306元，由中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 阿 古 拉 审 判 员 罗 月 新 审 判 员 斯庆图娅 二〇二〇年四月二十八日 法官助理 孟 晓 霞 书 记 员 张 雅 楠