上海市青浦区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0118民初3315号原告：顾小弟，男，1970年7月14日出生，汉族，住上海市青浦区。委托诉讼代理人：傅建平，上海耶林律师事务所律师。被告：余裕利，男，1973年6月6日出生，汉族，住江西省上饶市。被告：中国人民财产保险股份有限公司玉山支公司，住所地江西省上饶市。负责人：王保武，经理。委托诉讼代理人：毕梦林，江西饶诚律师事务所律师。原告顾小弟与被告余裕利、被告中国人民财产保险股份有限公司玉山支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月21日立案后，依法适用简易程序审理。本案于2020年3月19日公开开庭进行了审理，原告顾小弟及其委托诉讼代理人傅建平、被告余裕利到庭参加诉讼，被告中国人民财产保险股份有限公司玉山支公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法进行了缺席审理。本案现已审理终结。原告顾小弟向本院提出诉讼请求：请求判令两被告赔偿原告因本起交通事故造成的损失包括医疗费人民币126,652.95元、住院伙食补助费1,560元(20元/天×78天)、陪客椅费670元(50元＋620元)、误工费24,800元(2,480元/月×10个月)、护理费21,180元(3,500元/月×6个月＋180元)、营养费8,400元(40元/天×210天)、交通费1,000元、车辆修理费及衣物损失费1,500元(1,200元＋300元)、伤残赔偿金163,281.60元(68,034元/年×20年×0.12)、鉴定费2,000元、精神损害抚慰金6,000元(交强险内优先赔付)及律师费10,000元，扣除事故发生后被告中国人民财产保险股份有限公司玉山支公司垫付原告的1万元，上述费用由被告中国人民财产保险股份有限公司玉山支公司在交强险及商业三者险范围内承担先行赔偿责任，不足部分或者不属于保险理赔范围由被告余裕利赔偿原告；诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年5月30日18时20分许，被告余裕利驾驶沪C6XXXX小型轿车行驶至上海市青浦区朱枫公路进东圩路南约800米处向东右转弯，适遇原告驾驶上海XXXXXXX电动自行车沿朱枫公路东侧非机动车道由南往北行驶至此，两车相撞，造成双方车损及原告受伤的道路交通事故。上海市公安局青浦分局交通警察支队就本起事故出具道路交通事故证明。事故发生时，被告余裕利驾驶的事故车辆投保于被告中国人民财产保险股份有限公司玉山支公司处。被告余裕利辩称：对事故事实无异议，交警当场没有认定事故责任。本人认为事发时原告直行闯红灯，本人右转弯，本人认为双方应当承担同等责任，但本人无证据证明事发时原告闯红灯。本人在被告中国人民财产保险股份有限公司玉山支公司处投保了交强险及商业三者险(保险金额为50万元，含不计免赔)，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告中国人民财产保险股份有限公司玉山支公司在交强险医疗赔偿限额内垫付原告1万元，要求在本案中一并处理。被告中国人民财产保险股份有限公司玉山支公司书面答辩称：被告余裕利驾驶的事故车辆在本公司投保了交强险及商业三者险(保险金额为50万元，含不计免赔)，本起事故发生在保险期间内。本案中，公安机关仅出具事故证明，并未认定事故责任，即无证据证明被告余裕利存在过错行为，故仅应由本公司在交强险无责限额内赔偿原告合理的损失。本公司对原告伤残等级无异议。本公司对原告损失的意见为医疗费应扣除住院伙食费及15%的非医保费用；住院伙食费认可按76天计算；陪客椅费，原告主张金额过高，且不属于保险理赔范围；误工费、护理费、营养费、交通费，原告主张的赔偿标准过高，要求法院依法判决；车损认可600元；衣物损失费，原告未提供相关证据，不予认可；残疾赔偿金应按农村标准、伤残系数按11%计算；鉴定费、律师费、诉讼费不属于保险理赔范围。事故发生后，本公司在交强险医疗赔偿限额内垫付原告1万元，要求在本案中一并处理。本院经审理认定事实如下：2018年6月26日，上海市公安局青浦分局交通警察支队出具道路交通事故证明，该证明内容为2018年5月30日18时20分许，被告余裕利驾驶沪C6XXXX小型轿车沿朱枫公路由南往北行驶至上海市青浦区朱枫公路进东圩路南约800米处向东右转弯，适遇原告驾驶上海XXXXXXX电动自行车沿朱枫公路东侧非机动车道由南往北行驶至此，两车相撞，造成双方车损及原告受伤的道路交通事故。经警方核查事发时路口信号灯状态无法查清，该起事故及成因无法查实，根据《道路交通事故处理程序规定》第六十七条之规定，出具交通事故证明。因原、被告就赔偿事宜无法达成协议，原告遂诉诸本院，并聘请律师代理诉讼。另查明：原告受伤后至复旦大学附属中山医院青浦分院治疗，并分别于2018年5月30日至同年6月26日、2018年6月26日至同年7月10日及2018年8月16日至同年9月20日在复旦大学附属中山医院青浦分院住院治疗，共住院75.5天。原告花费医疗费125,379.68元(已扣除住院伙食费及与本案缺乏关联性且无医嘱的外购药费用)。又查明：原告系非农户籍。2019年10月22日，华东政法大学司法鉴定中心对原告顾小弟的伤残等级及误工、营养、护理期限出具司法鉴定意见为被鉴定人顾小弟因交通事故致创伤性胰腺破裂、胃挫伤、左侧第5-8肋骨骨折，肺挫伤伴双侧胸腔积液，腹腔积血、腹膜后血肿等外伤，行胰腺修补、胃修补术后，分别评定XXX伤残、XXX伤残；酌情给予伤后休息300日，营养210日，护理180日。原告为此支付鉴定费2,000元。还查明：事故发生时，被告余裕利的驾驶证、沪C6XXXX小型轿车的行驶证皆在有效期内。沪C6XXXX小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司玉山支公司处投保了交强险及商业三者险(保险金额为50万元，含不计免赔)，本起事故发生在保险期间内。再查明：事故发生后，被告中国人民财产保险股份有限公司玉山支公司在交强险医疗赔偿限额内垫付原告1万元，该款原、被告皆要求在本案中一并处理。上述事实，经本院开庭审理，本院予以确认。庭审后，原告补充提供金额为5,000元的律师费发票。本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。公民的生命健康权受法律保护。侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿由此造成的损失。本案系因道路交通事故而引起的人身损害赔偿纠纷，交警支队作为公安机关交通管理部门，在其职权范围内就讼争事故出具的道路交通事故证明，经核，并无不妥，故依法予以采信。经综合辨析、考量本案讼争各方的举证结果、讼争纠纷发生的具体情节、行为与结果的因果关系程度、天气道路情况等因素，本院确认被告余裕利应对原告的损失承担全部赔偿责任。被告余裕利认为事发时原告系直行闯红灯，但其未能提供相关证据予以佐证，且交警支队在事故证明上载明“经警方核查事发时路口信号灯状态无法查清”，故本院对被告余裕利该主张不予采纳。事故发生时，被告余裕利驾驶的事故车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司玉山支公司处投保了交强险及商业三者险。根据相关规定，应由被告中国人民财产保险股份有限公司玉山支公司首先在交强险责任限额内按照实际损失承担赔付责任，超出部分再由被告中国人民财产保险股份有限公司玉山支公司在商业三者险责任限额内承担赔付责任，不足部分或不属于保险理赔范围的应由被告余裕利赔偿原告。原告的各项损失具体确定如下：一、医疗费，系原告治疗因本起事故造成损伤的合理费用，根据原告提供的病史材料及医疗费发票，凭发票计算，扣除住院伙食费及与本案缺乏关联性且无医嘱的外购药费用，本院确认125,379.68元；二、住院伙食补助费，结合被告中国人民财产保险股份有限公司玉山支公司意见，本院确认1,520元(计算76天)；三、陪客椅费670元，符合法律规定，本院予以确认，该款应由被告余裕利赔偿原告；四、误工费24,800元(计算10个月)，符合法律规定，本院予以确认；五、护理费，根据鉴定意见，本院确认14,880元(计算6个月)；六、营养费8,400元(计算210天)，符合规定，本院予以确认；七、交通费，本院酌定600元；八、车辆维修费及衣物损失费，根据原告提供的证据，本院酌定800元；九、伤残赔偿金163,281.60元(68,034元/年×20年×0.12)，符合法律规定，本院予以确认；十、鉴定费2,000元，符合法律规定，本院予以确认；十一、精神损害抚慰金6,000元(交强险内优先受偿)，符合法律规定，本院予以确认；十二、律师费，根据本案实际情况，本院酌定5,000元，律师费不属于保险理赔范围，应由被告余裕利赔偿原告。综上，上述费用合计353,331.28元，由被告余裕利赔偿原告5,670元，余款347,661.28元由被告中国人民财产保险股份有限公司玉山支公司在交强险及商业三者险责任限额内赔付原告。事故发生后，被告中国人民财产保险股份有限公司玉山支公司在交强险医疗赔偿限额内垫付原告1万元，扣除该垫付款，被告中国人民财产保险股份有限公司玉山支公司尚需赔付原告337,661.28元。被告中国人民财产保险股份有限公司玉山支公司经本院合法传唤，无正当理拒不到庭，放弃了自己当庭抗辩的权利。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十五条第一款第(六)项、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司玉山支公司应于本判决生效之日起十日内在交强险及商业三者险责任限额内赔付原告顾小弟337,661.28元；二、被告余裕利应于本判决生效之日起十日内赔偿原告顾小弟5,670元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6,805.60元，减半收取3,402.80元，由原告顾小弟负担177.80元，由被告余裕利负担3,225元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审 判 员  杨 炜二〇二〇年四月二十日法官助理  陆宁晨书 记 员  陆宁晨附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十五条承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失；……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。三、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；（二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用；（三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失；（四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。