河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫16民终913号上诉人(原审被告)：中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司。负责人：姚勇，职务：经理。地址：周口市川汇区中州路北段69号。委托诉讼代理人：王孝忠，河南颖中律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：赵旋，女，汉族，2001年5月24日出生，住河南省郸城县。委托诉讼代理人：赵宝玉，男，汉族，赵旋之父。委托诉讼代理人：于建林，河南良承律师事务所律师。被上诉人(原审被告)：徐维山，男，汉族，1980年9月25日出生，住郸城县。被上诉人(原审被告)：徐维怀，男，汉族，1981年10月4日出生，住郸城县。原审被告：周口市远大集团永安运输有限公司。法定代表人：何化鹏，职务：经理。住所地：郸城县人民路南段上诉人中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司因与被上诉人赵旋、徐维山、徐维怀以及原审被告周口市远大集团永安运输有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省郸城县人民法院（2019）豫1625民初6080号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年3月2日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司的委托诉讼代理人王孝忠，被上诉人赵旋的委托诉讼代理人赵宝玉、于建林到庭参加诉讼。本案现已审理终结。中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司上诉请求:上诉请求:1、依法撤销原判第一项、第二项,改判上诉人在交强险范围内赔偿被上诉人赵旋78603.42元,不承担商业三者险责任。不服金额99546.71元。2、上诉费由被上诉人承担。事实与理由:一、原审不应当支持被上诉人赵旋的后续治疗费。被上诉人赵旋十级伤残是基于其牙齿折断7枚以上,其在修复前进行评残,相应的修复费用已经包含在残疾赔偿金内，不应当再重复计算基于牙齿修复的后续治疗费。二、原审关于交强险的赔偿范围计算错误。牙齿修复费用属于后续治疗费范畴，应当计入交强险医疗费限额项下。即使赔偿，上诉人也应当在交强险限额内赔偿81133.22元,在商业三者险限额内赔偿82482.12元。原审判决上诉人在交强险限额内赔偿117470.2元，在商业三者险限额内赔偿60679.9元,不当。赵旋辩称，一、一审法院事实认定清楚,适用法律正确,判决公平合理,应当维持。答辩人赵旋在本案交通事故中受到严重伤害,当时为了全力备战高考,仅仅在医院治疗3天,就回到学校学习。一审法院根据答辩人提供的确实充分的有效证据,判决被答辩人保险公司在交强险、商业三者险各自的限额范围内承担赔偿责任。被答辩人保险公司上诉理由没有法律依据,其应当承担赔偿的伤残赔偿金、后期牙齿修复费用是属于不同赔偿项目。综上所述,被答辩人保险公司上诉理由不成立,请求二审法院驳回上诉,维持原判。赵旋向一审法院起诉请求：1、依法判决被告赔偿损失共计299000元；2、诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：2018年11月15日5时20分许，赵旋驾驶“欧派牌”两轮电动车沿郸城校园路至教育社区公路自北向南行驶至第一高中东边时，撞在由徐维山停放在公路西侧路边的“豫Ｐ×××××”重型半挂牵引车--“豫PS912挂”重型自卸半挂车尾部，造成赵旋受伤及两车不同程度损坏的交通事故。2018年11月23日，郸城公安交通警察大队作出的第201811137号道路交通事故认定书（简易程序）认定：赵旋、徐维山负此次事故的同等责任。“豫Ｐ×××××”重型半挂牵引车在中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及机动车第三者责任保险。保险单号为：PDZA201841270000076036和PDAA2017412700000681。保险期间分别为：自2017年12月7日起至2018年12月6日止。赵旋认可徐维山垫付医疗费3000元。另查明，赵旋户籍所在地河南省××××号。赵旋于2018年11月15日在郸城县人民医院住院，2018年11月18日出院，住院3天。花医疗费及检查费7260.2元。徐维怀系“豫Ｐ×××××”重型半挂牵引车--“豫PS912挂”重型自卸半挂车的实际车主，周口市远大集团永安运输有限公司为该车登记车主。2019年9月24日，许昌红卫法医临床司法鉴定所出具了许红司［2019］临鉴字第193号司法鉴定意见书一份。鉴定意见：被鉴定人赵旋其1、损伤程度评定十级伤残；2、预计治疗费约3.5万元（此费用仅为上述治疗方案预计治疗费用，具体费用以收费处结算为准）。（建议10-15年更换）。一审法院认为，公民享有生命健康权，侵害公民健康权的应承担赔偿责任。被保险机动车发生道路交通事故，造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡，财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。郸城县公安局交警大队作出第201811137号道路交通事故认定书（简易程序）认定：赵旋、徐维山负此次事故的同等责任，予以采信。“豫Ｐ×××××”重型半挂牵引车在中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及机动车第三者责任保险。且事故发生在保险期间内。中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司应当在交强险及第三者责任保险限额内承担赔偿责任。赵旋在本次事故中应当承担40%的责任。赵旋因本次事故发生医疗费7260.2元、住院伙食补助费150元（50元／天×3天）、营养费60元（20元／天×3天）、护理费324.847元（39522元／年×3天）、残疾赔偿金63748.38元（31874.19元／年×20年×10%）、鉴定费2000元、交通费60元。赵旋在本次事故中造成十级伤残，给其造成了一定的精神痛苦，精神损害抚慰金酌情认定为5000元。康复费参照司法鉴定意见书意见，预计治疗费约3.5万元，建议10-15年更换。依据公民平均寿命，共需更换4次，故康复费用为140000元。赵旋当庭提供的9张鹿邑与郑州之间的车票，因赵旋未提供其需要在鹿邑乘下车的证据，对赵旋该请求不予认可。赵旋当庭提供的4张连号车票，因车票上无乘车时间及地点，对赵旋该请求不予认可。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，一审判决：一、中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司在强制责任保险限额范围内应赔偿赵旋损失117470.2元；二、中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司在机动车第三者责任险限额范围内赔偿赵旋损失101133.22元的60%即60679.93元；三、驳回赵旋的其他诉讼请求。上述判项，限判决生效后十日内履行完毕。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费已减半收取2893元，徐维山、徐维怀负担1920元，赵旋负担973元。本院二审期间，当事人没有提交新证据。本院经审理查明的事实与一审法院查明的事实一致。本院认为，本案争议的焦点为赵旋的牙齿修复费用是否应当支持。牙齿修复是为了恢复口腔部分功能，其作用类似残疾辅助器具，与残疾赔偿金不是同一赔偿项目。故赵旋的牙齿修复费用应计入交强险死亡伤残赔偿分项，不属于交强险医疗费分项。上诉人主张牙齿修复费用已经包含在残疾赔偿金内其不应赔偿以及牙齿修复费用应当属于交强险医疗费分项的主张没有事实及法律依据，本院不予支持。综上所述，上诉人中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2289元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司承担。本判决为终审判决。审判长  王久芳审判员  张子亚审判员  陈翠丽二〇二〇年四月七日法官助理刘潇书记员崔昆阳