济南高新技术产业开发区人民法院民 事 判 决 书(2020)鲁0191民初651号原告：徐振宝，男，1970年10月26日出生，汉族，住济南市章丘区。委托诉讼代理人：亓翠萍，山东济青律师事务所律师。被告：韩温祥，男，1962年11月20日出生，汉族，住济南高新区。被告：华安财产保险股份有限公司山东分公司，住所地济南市历下区茂岭山路2号普利商务中心14楼。负责人：张华，总经理。委托诉讼代理人：曲兴，女，该公司员工。委托诉讼代理人：杨胜男，男，该公司员工。原告徐振宝与被告韩温祥、华安财产保险股份有限公司山东分公司（以下简称：华安财险公司）机动车交通事故责任一案，本院于2020年2月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告徐振宝的委托诉讼代理人亓翠萍，被告韩温祥，被告华安财险公司的委托诉讼代理人曲兴、杨胜男到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐振宝向本院提出诉讼请求：请求华安财险公司赔偿损失120000元。事实和理由：2018年10月6日18时15分许，徐振宝驾驶二轮摩托车沿南水北调工程北路闫家村路段由北向南行驶，与由南向北行驶的韩温祥驾驶的鲁Ａ×××××号夏利轿车相撞，致使徐振宝受伤，两车损坏，事故后徐振宝报警。经查韩温祥在华安财险公司处投保交强险，华安财险公司拒不赔偿，徐振宝为维护其合法权益，故向本院起诉，请求判如所请。韩温祥辩称，两车发生碰撞是事实，当时发生事故后光忙着给人治病了，没有报警也没有报案。韩温祥的车辆仅投保了交强险，韩温祥与徐振宝在交强险范围外关于徐振宝的损失已经达成调解，并已经履行完毕。华安财险公司辩称，本案事故基本事实无法查清，形成原因无法判定。徐振宝的损失无法判定系交通事故所致，华安财险公司无法承担事故的责任。本案事故发生时，未报案也未报交警，根据保险法第21条规定，故意或者因重大过失未及时通知致使保险事故的性质、原因、损失程度难以确定的，保险人对无法确定的部分损失不承担赔偿责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。徐振宝提交道路交通事故证明原件一份、济南市第三人民医院住院病案原件一份、济南市第三人民医院住院费用清单原件一份、济南市居民医疗保险参保人员住院结算单、济南市章丘区高官寨街道办事处姜古庄村村民委员会出具的证明原件一份、原告住院期间护理人员妻子齐连香、徐宁身份证复印件一份、韩温祥的驾驶证、行驶证、济南章丘司法鉴定所鉴定意见书、山东大舜司法鉴定所司法鉴定意见书。韩温祥提交道路交通事故证明、协议书。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年12月5日，济南市公安局交通警察支队高新技术产业开发区大队出具第370197120180000276号道路交通事故证明。该证明载明：交通事故时间为2018年10月6日18时15分，调查交通事故得到的事实：现场位于高新区遥墙街道办事处南北水调工程北路闫家村路段，道路呈南北走向。水泥路面完好，干燥，视线一般，无标志标线。徐振宝驾驶二轮摩托车沿南北水调工程北路由北向南行驶，与由南向北行驶的韩温祥驾驶的鲁Ａ×××××号夏利轿车相撞，致徐振宝受伤，两车发生损坏。该事故属于事后报警，现场痕迹物证无法找到，鲁Ａ×××××号小型轿车已修理，无法比对。经询问徐振宝和韩温祥，双方对两车在地面的碰撞陈述位置不一致。经调查访问，没有找到目击证人。现场无交通警察指挥，也无交通监控设施。该道路交通事故基本事实无法查清、形成原因无法判定。事故发生后，徐振宝被送往济南市第三人民医院住院治疗，伤情诊断为：股骨髁骨折、髌骨骨折（左）、股四头肌腱断裂（左侧）、半月板损伤（左膝外侧）、外侧副韧带松弛（左膝）、下肢皮肤撕裂伤（左膝）、皮肤挫伤（左踝）。实际住院16天后出院。徐振宝委托济南章丘司法鉴定所于2019年4月19日作出济章司鉴[2019]临鉴字第5号司法鉴定意见书，鉴定意见为：徐振宝因车祸致左股骨髁粉碎性骨折及膝关节韧带断裂遗留左膝关节功能障碍评定为捌级伤残。该伤误工期为伤后180日；护理期为伤后90日，需贰人护理；营养期限为伤后90日。二次手术医疗费用需壹万元人民币，误工期为30天，护理期为15天，需1人护理。后韩温祥对徐振宝的伤残等级、护理期限有异议，向本院提出重新鉴定申请，本院技术室委托山东大舜司法鉴定所于2020年1月15日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人徐振宝左膝关节外伤术后，遗有左膝关节部分活动功能障碍，鉴定为八级伤残。2.被鉴定人徐振宝伤后护理期限为60～120日。另查明，鲁Ａ×××××号夏利轿车的实际车主为韩温祥，鲁Ａ×××××号夏利轿车仅在华安财险公司投保交强险，本次事故发生在保险期限内。2020年1月23日，徐振宝与韩温祥签订协议，韩温祥一次性支付徐振宝各项赔偿费合计65000元。庭审中，韩温祥与徐振宝均认可该协议系交强险之外的赔偿款项。庭审中，徐振宝主张医疗费10000元、残疾赔偿金39549元/年×20年×30%=237294元，因交强险伤残限额仅为110000元，其向华安财险公司主张110000元。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院对当事人争议事实认定如下：一、华安财险公司是否应当在交强险内承担赔偿责任。本案徐振宝要求华安财险公司在交强险赔偿其医疗费10000元、伤残赔偿金110000元，华安财险公司认为本次事故基本事实无法查清，形成原因无法判定。徐振宝的损失无法判定系交通事故导致，故不予承担赔偿责任。韩温祥称其与徐振宝两车发生碰撞属实，事故发生时因急于给徐振宝治病，没有报案与报警。本院经审查认为，针对本次事故，交警部门出具道路交通事故证明书认为该道路交通事故基本事实无法查清、形成原因无法判定，未对事故责任作出认定。但徐振宝与韩温祥均认可双方发生交通事故导致徐振宝的受伤。鉴于本案难以确定双方责任大小，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十二条的规定，本院认定双方平均承担赔偿责任，徐振宝与韩温祥均承担本次事故的同等责任。故华安财险公司应当在交强险范围内承担赔偿责任。二、韩温祥主张的各项损失问题。1、医疗费：医疗费应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。徐振宝提交济南市第三人民医院住院病案原件一份、济南市第三人民医院住院费用清单原件一份、济南市居民医疗保险参保人员住院结算单证明其医疗费花费情况。韩温祥对其医疗费花费情况无异议，华安财险公司认为徐振宝未提交医疗费票据，且其在入院记录中陈述其系骑车不慎摔伤，无法证实与交通事故的关联性。经本院审查认为，徐振宝虽未提交医疗费票据，但其提交的费用清单及济南市第三人民医院出具济南市居民医疗保险参保人住院费用结算单（住院），载明其合计花费31998.96元，医疗报销为17746.92元，其自负花费金额为14252.04元，本案中徐振宝仅向华安财险公司主张交强险医疗费限额中的10000元，本院予以认定。2、残疾赔偿金：依据徐振宝提交的鉴定意见书，本次事故造成其八级伤残一处，本院予以采信。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。定残时，徐振宝未满60周岁，应计算20年。根据《山东省高级人民法院关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的意见》规定，对于死亡赔偿金、残疾赔偿金，按照山东省上一年度“城镇居民人均可支配收入”计算；对于被扶养人生活费，按照山东省上一年度“城镇居民人均消费性支出”计算，故徐振宝主张的残疾赔偿金应按照山东省2018年城镇居民人均可支配收入计算，计算为（39549元/年×20年×30%）=237294元。本案中徐振宝仅在交强险伤残限额内主张110000元，本院予以认定。本院认为，针对本次事故，交警部门出具道路交通事故证明书，未对事故责任作出认定。鉴于本案难以确定双方责任大小，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十二条的规定，本院认定双方平均承担赔偿责任，徐振宝与韩温祥均承担本次事故的同等责任。徐振宝与韩温祥在本次事故中责任比例划分为5:5。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，本案中华安财险公司作为鲁Ａ×××××号夏利轿车的交强险的承保公司，在交强险范围内赔偿徐振宝医疗费10000元、残疾赔偿金110000元。关于案件受理费，徐振宝在庭审中陈述其自愿承担，本院予以准许。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十二条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告华安财产保险股份有限公司山东分公司于本判决生效之日起十日内在交强险范围内赔偿原告徐振宝医疗费10000元；二、被告华安财产保险股份有限公司山东分公司于本判决生效之日起十日内在交强险范围内赔偿原告徐振宝残疾赔偿金110000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计1350元，由原告徐振宝负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提供副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。审判员 张 斌二〇二〇年四月十日书记员 刘雪亭