广东省佛山市顺德区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0606民初2430号原告：梁冠华，男，1979年9月23日出生，汉族，住广东省佛山市顺德区**************，公民身份号码************。委托诉讼代理人：蒙志华，广东瑶琨律师事务所律师。被告：叶晓龙，男，1980年9月17日出生，汉族，住四川省巴中市巴州区**********，公民身份号码************。被告：吴瑕，女，1983年6月2日出生，汉族，住四川省巴中市巴州区**********，公民身份号码************。被告：中国人寿财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司（以下简称人寿保险顺德支公司），住所地广东省佛山市顺德区大良街道办事处金榜社区居民委员会新宁路1号（信业大厦）12楼（圆弧部分）。负责人：陈钜峰。委托诉讼代理人：林兆然，男，系该公司员工。上列原、被告因道路交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月14日立案后，本案依法适用简易程序于2020年3月25日公开开庭进行了审理，本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.三被告赔偿原告各项损失合计399038.33元（详见后附《损失计算表》）；2.本案诉讼费由三被告承担。被告人寿保险顺德支公司辩称，一、粤X*****号车在被告人寿保险顺德支公司投保了交强险及限额为1000000元的商业第三者责任险（含不计免赔），事故发生在保险期间。二、对原告主张的赔偿项目的意见：1.医疗费，应按国家基本医疗保险标准对医疗费进行核定，对自费药部分应予以扣除；2.住院伙食补助费、护理费，原告在ICU救治期间的18天不应计算；3.营养费，应以不超过1000元以内为宜；4.后续治疗费，应根据原告实际损失计算；5.误工费，应按每月3600元计算180天；6.交通费，应以500元为限；7.残疾赔偿金、被扶养人生活费、鉴定费、维修费，由法院根据原告实际损失计算；8.精神损害抚慰金，被告已支付大部分医疗费，原告的请求过高，精神损害抚慰金应在10000元以内；9.辅助器具费及护理用品费用属于事故间接费用，不应由人寿保险顺德支公司承担。三、诉讼费不应由人寿保险顺德支公司承担。被告叶晓龙、吴瑕经合法传唤未到庭参加诉讼，亦未提出书面答辩意见。本院经审理查明以下事实：2018年12月17日13时47分许，被告叶晓龙驾驶粤X*****号小型普通客车沿顺德区伦桂路辅道自北向南方向行驶，当行驶至伦桂路（容桂）与中心河路交汇处路口时，因违反交通信号灯指示通过路口，遇原告梁冠华驾驶的粤X*****号二轮摩托车沿中心河路自东往西方向驶至，双方车辆发生碰撞，造成梁冠华受伤及双方车辆损坏的交通事故。经交警部门认定，叶晓龙承担本次交通事故的全部责任，梁冠华不负事故责任。被告叶晓龙驾驶的粤X*****号小型普通客车登记为被告吴瑕所有，该车发生事故时已在被告人寿保险顺德支公司投保了交强险及限额为100万元的商业第三者责任险（含不计免赔）。原告梁冠华事发当日即送至广州中医药大学顺德医院住院治疗至2019年2月3日，诊断为：右侧胫骨中下段开放性骨折；右侧腓骨粉碎性骨折；右侧胫骨髁间隆起及内侧平台骨折；创伤性蛛网膜下出血；弥漫性轴索损伤；右胫骨下端前外侧缘骨折；左侧眼眶内侧壁骨折；左侧上颌窦内侧壁骨折；左侧鼻骨骨折；胼胝体膝部右侧腔隙性脑梗塞；重症肺炎；双下肺挫伤；臂丛神经损伤；左眼内直肌挫伤；多处挫伤；右侧第6、8肋骨骨折；左眶额部、右额颞部皮下血肿。2019年2月12日至3月9日，梁冠华又到广州中医药大学顺德医院住院治疗，出院医嘱建议：全休3个月，患肢禁止下地负重及行走；日常生活需家人陪护；待骨折愈合后可考虑择期拆除内固定；定期门诊复诊，定期复查右小腿X线等；必要时继续行针灸康复理疗、营养神经及高压氧等相关专科随诊；适当加强营养，注意饮食平衡；不适随诊。2019年6月3日至6月18日，梁冠华到佛山市中医院住院治疗，诊断为：右胫骨骨折内固定术后骨愈合延迟；右腓骨骨折畸形愈合。出院医嘱建议全休1个月。梁冠华确认其进行上述三次住院治疗期间发生的医疗费263605.12元已由被告吴瑕、人寿保险顺德支公司垫付，其中吴瑕垫付的医疗费已由人寿保险顺德支公司理赔，交强险医疗费赔偿限额已支付完毕。梁冠华另自行支付门诊医疗费9168.73元（不含社保统筹报销部分），根据医嘱外购药物支付费用33023元，购买坐便椅、助行器、矫形器、拐杖、轮椅共支付费用4350.2元，购买吸痰管支付费用106元。广东经纬司法鉴定所于2019年11月25日出具鉴定意见：被鉴定人梁冠华的损伤达九级伤残；梁冠华拆除右胫腓骨骨折内固定物的后续治疗费约22500元。原告梁冠华的户籍住所地为广东省佛山市顺德区**************，从2017年10月起至事故发生前在佛山市顺德区容桂俊佳实业有限公司工作。梁冠华承担法定扶养义务的被扶养人的身份情况：父亲梁仲开于1948年7月7日出生，母亲单桂英于1957年5月20日出生，梁仲开、单桂英有包括梁冠华在内的三个成年子女，即梁冠华分别承担两人三分之一的法定扶养义务；女儿梁某于2005年1月27日出生，梁冠华与其妻子各承担梁某二分之一的法定扶养份额。本院认为，交警部门就本案交通事故作出的认定事实清楚，责任划分合理，事故当事人亦未提出异议，本院予以采信。原告因本案所受损失确认总额合计384870.75元（详见后附《损失计算表》），因被告人寿保险顺德支公司已履行了交强险医疗费赔偿限额内的赔付义务，故被告人寿保险顺德支公司还应在交强险死亡伤残赔偿限额内承担赔偿款110000元（对应《损失计算表》第6至12项），在交强险财产损失赔偿限额内承担赔偿款1410元（对应《损失计算表》第13项）；超出交强险赔偿限额部分的273460.75元，因被告叶晓龙负事故全部责任，人寿保险顺德支公司应在承保叶晓龙所驾车辆商业第三者责任险限额内予以全额赔偿。据此，人寿保险顺德支公司应承担的保险赔偿款合计仍为384870.75元。原告的损失已在保险限额内得到赔偿，被告叶晓龙、吴瑕无须再承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司于本判决发生法律效力之日起十日内向原告梁冠华支付赔偿款384870.75元；二、驳回原告梁冠华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取为3644.01元(原告已预交)，由原告梁冠华负担144.01元，被告中国人寿财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司负担3500元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员 廖 韬二〇二〇年四月十日书记员 佘凯琪附表：损失计算表序号赔偿项目（元）原告主张（元）本院认定（元）认定理由1医疗费(含吸痰管费用)42297.5542491.55原告提供门诊医疗费及根据医嘱外购药物的票据，主张其自行支付上述费用42191.55元，予以确认；另加原告主张购买护理垫、吸痰管等医护用品，但提供的证据不足以所提供的票据均为治疗所必须，酌情支持购买医护用品的费用为300元，并作为医疗费计算，合计42491.55元。2住院伙食补助费89008900原告主张按住院89天每天100元计算，计算合理，予以支持。3营养费15001000根据医嘱及原告的伤残程度确定。4后续治疗费2250022500根据鉴定意见确定。5医护用品费、日用品费、牛奶等2786.60其中购买护理垫等医护用品费用已在医疗费中酌情支持；其他费用并非事故增加的必然损失，不予支持。6护理费2439024510原告主张按住院89天及第二次出院后3个月仍需陪护的医嘱意见，原告主张住院89天按每天150元计算，另出院休息期间按93天每天120元计算，应予支持。7残疾赔偿金222164227939首先按广东省2018年城镇居民人均可支配收入计算20年，原告九级伤残的赔偿系数为20%，42066元/年×20年×20%=168264元；另加原告父亲、母亲、女儿的被扶养人生活费分别计算9年、18年和4年，前4年3人累计以不超过年人均消费性支出为限，(28875元/年×4年×20%)+(28875元/年×5年×20%÷3人)+(28875元/年×14年×20%÷3人)=59675元，合计227939元。8鉴定费27002700按实际发生的数额。9误工费4104032400按月工资3600元，误工期按住院及医嘱建议休息共9个月。10交通费50002670根据住院89天，按每天30元计。11残疾辅助器具费4350.24350.2根据原告购买坐便椅、助行器、矫形器、拐杖、轮椅实际支付的费用。12精神损害抚慰金2000014000根据本案侵权的情节、造成的后果，侵权人的过错程度、承担责任的经济能力及受诉法院平均生活水平，被告垫付医疗费等因素酌定。13车辆损失14101410按实际支出的车辆维修费用。本院确认的损失总额384870.75