文书内容上海市崇明区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0151民初4788号原告：周汉达，男，1955年4月19日生，汉族，户籍地上海市崇明区。委托诉讼代理人：李飞，上海易锦律师事务所律师。被告：冉军辉，男，1984年11月14日，土家族，住上海市崇明区城桥镇利民路XXX号。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市黄浦区。负责人：毛寄文，总经理。委托诉讼代理人：辛剑飞，上海市华通律师事务所律师。原告周汉达诉被告冉军辉、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(以下简称人保上海市分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月1日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告周汉达之委托诉讼代理人李飞、被告冉军辉、被告人保上海市分公司之委托诉讼代理人辛剑飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。【周汉达诉称】交通事故基本事实时间2019年7月7日15时35分许地点上海市崇明区利民路三双公路北约200米处事故的当事人周汉达骑驶轻便二轮摩托车冉军辉驾驶牌号为沪CZXXXX小型普通客车(以下简称事故车辆)相关的赔偿义务人人保上海市分公司承保事故车辆在事故发生时机动车交通事故责任强制保险(以下简称交强险)和100万元不计免赔商业第三者责任保险(以下简称商业三者险)交警部门责任认定冉军辉负事故全部责任，周汉达无责任周汉达向本院提出诉讼请求：下列损失由人保上海市分公司在交强险范围内先行赔偿，超出部分除代理费、日用品费外由被告人保上海市分公司在商业三者险范围内继续赔偿，不足部分由冉军辉承担，总计214456.95元。具体赔偿项目金额计算方式/计算依据医疗费41685.15元凭票据主张住院伙食补助费340元20元/天×17天营养费3600元40元/天×90天残疾赔偿金141340.80元73615元/年×12%×16年护理费10887元住院9天1674元+83元/天×111天精神损害抚慰金6000元50000元×12%衣物损失费500元酌情主张交通费1000元凭票据主张残疾辅助器具费390元车辆修理费500元日用品费64元鉴定费2150元代理费6000元【冉军辉、人保上海市分公司辩称】关于诉称人保上海市分公司冉军辉交通事故基本事实无异议交警部门责任认定事故车辆投保情况司法鉴定意见经阅片，认可原告肋骨骨折构成XXX伤残，但锁骨骨折伤情尚不足以构成伤残，不申请重新鉴定，请法院依法判决无异议具体赔偿项目承担保险范围内理赔均要求被告人保上海市分公司承担为受害人垫付的费用无与受害人折抵款项医疗费医疗费金额认可41674.65元，要求扣除非医保部分均要求被告人保上海市分公司承担住院伙食补助费认可营养费标准认可30元/天残疾赔偿金认可117784元(73615元/年×10%×16年)护理费住院期间护理费认可，其余护理费标准认可50元/天精神损害抚慰金认可5000元(50000元×10%)交通费认可500元残疾辅助器具费认可车辆修理费衣物损失费认可300元日用品费不属于保险理赔范围代理费鉴定费在商业险内按责承担【本院认定事实】查明事实交通事故基本事实时间2019年7月7日15时35分许地点上海市崇明区利民路三双公路北约200米处当事人周汉达骑驶轻便二轮摩托车冉军辉驾驶事故车辆事故经过两车发生碰撞事故后果车辆损坏，周汉达倒地、受伤事故车辆投保情况被告人保上海市分公司承保事故车辆在事故发生时的交强险和100万元不计免赔商业三者险交警部门责任认定冉军辉负事故全部责任，周汉达无责任鉴定经过鉴定机构复旦大学上海医学院司法鉴定中心鉴定时间二〇二〇年四月十日鉴定意见周汉达因交通事故所致七根肋骨骨折、左肩关节功能障碍,分别构成XXX残疾。周汉达伤后可予以休息150日、营养90日、护理120日。户籍类别城镇户籍诉讼支出2020年4月28日周汉达支出代理费6000元【本院认为】周汉达主张的赔偿主体、顺序、项目无误，本院予以采纳。对于各方无争议的事发经过、责任认定及车辆投保情况，本院予以确认。关于司法鉴定意见，本院认为，该鉴定意见是委托有资质的鉴定机构根据事发后原告的病史等结合鉴定人检验所见，综合分析得出，该鉴定意见客观、公正，具有合法性，本院予以采信。现被告人保上海市分公司对该鉴定意见有异议但未提供相反证据推翻该鉴定意见，故对其抗辩意见本院不予采信。依据保险限额及辩称意见，人保上海市分公司在保险范围内承担除代理费、日用品费以外的其余损失。保险之外的损失，由侵权人冉军辉承担。赔偿项目认定意见确认金额相应保险范围医疗费原告与被告人保上海市分公司一致认可医疗费金额为41674.65元，另扣除非医保部分无法律依据41674.65元交强险医疗费限额内赔偿10000元，伤残赔偿金限额内赔偿110000元(含精神损害抚慰金6000元)，财产损失限额内赔偿800元，合计120800元；商业三者险范围内赔偿82119.45元；保险范围内合计赔偿202919.45元。住院伙食补助费20元/天×17天340元营养费30元/天×90天2700元残疾赔偿金73615元/年×12%×16年141340.80元护理费住院9天1674元+50元/天×111天7224元精神损害抚慰金50000元×12%6000元交通费根据原告就诊的时间、地点、次数酌定500元残疾辅助器具费经审核，原告主张的残疾辅助器具费中的200元系日用品费，其余190元人保上海市分公司无异议190元车辆修理费人保上海市分公司无异议500元衣物损失费原告在本起事故中跌倒受伤，酌情认定300元鉴定费鉴定属查明案件事实所必需2150元日用品费原告因本起事故跌倒受伤，购买一定的日用品属合理支出264元非保险理赔范围且已考虑事故责任，冉军辉全额承担代理费综合案件标的金额、难易程度、当事人的过错程度酌定4000元综上所述，被告人保上海市分公司在交强险范围内赔偿原告损失120800元(含精神损害抚慰金6000元)，在商业险范围内赔偿原告损失82119.45元，合计202919.45元。被告冉军辉赔偿原告日用品费264元、代理费4000元，合计4264元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告周汉达损失202919.45元；二、被告冉军辉于本判决生效之日起十日内赔偿原告周汉达4264元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4516元，减半收取计2258元，由原告周汉达负担54元，被告冉军辉负担2204元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员丁丁二〇二〇年七月三十一日书记员高琼附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……。二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……。三、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条……。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。……。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。