福建省古田县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0922民初180号 原告：施仁逞，男，1961年8月16日出生，汉族，福建省古田县人，住古田县，确认送达地址：古田县城西街道松台村614-16-10号。 委托诉讼代理人：郑春耀，福建华忠盛律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司古田支公司，住所地：古田县城西614路310号。统一社会信用代码：91350922857652008L。 负责人：周仕凯，经理。 委托诉讼代理人：陈长辉，福建广澜律师事务所律师。 被告：甘代锦，男，1989年4月19日出生，汉族，福建省古田县人，住古田县。 原告施仁逞与被告中国人民财产保险股份有限公司古田支公司（以下简称人保财险古田支公司）、甘代锦机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月10日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告施仁逞的委托诉讼代理人郑春耀，被告人保财险古田支公司的委托诉讼代理人陈长辉，被告甘代锦均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 施仁逞向本院提出诉讼请求：1.判令人保财险古田支公司在交强险限额内对其损失共计355865.29元承担赔偿责任［医疗费：40416.89元；误工费：52560元（292元／天×180天）；护理费：41906元（230.6元／天×180天＋110元＋288元）；住院伙食补助费：2850元（50元／天×57天）；残疾赔偿金：185332.4元（42121元／年×20年×22%）；鉴定费：1800元；精神损害抚慰金：15000元；营养费：15000元；交通费：1000元］；2.判令人保财险古田支公司对超出交强险限额范围的部分在商业险限额范围内承担赔偿责任；3.判令甘代锦对超出交强险及商业险限额范围的部分承担80%的赔偿责任。事实和理由：2019年7月3日15时13分，甘代锦（持“Ｃ1Ｅ”驾驶证）驾驶闽Ｊ×××××号轻型普通客车，从古田县城西办事处出发往古田县一中方向行驶，行驶至事故路段时，未确保安全将其碰刮，造成其受伤的交通事故。本起事故经古田县公安局交通警察大队作出第350922420190000382号《道路交通事故认定书》认定：甘代锦负主要责任，其负次要责任。事故发生后，其被送往古田县医院进行抢救，入院诊断为：1、右侧额叶、小脑半球脑挫裂伤；2、右侧额部硬膜下血肿；3、蛛网膜下腔出血；4、左侧枕骨骨折；5、左侧额颞部硬膜下积液；6、双侧多发肋骨骨折；7、创伤性湿肺。后又被送往联勤保障部队第九〇〇医院治疗。其伤情经福建正方圆司法鉴定所鉴定，构成一项九级伤残、一项十级伤残，同时经评定误工期为180日、护理期为180日、营养期为90日。 人保财险古田支公司辩称，一、古田县公安局交通警察大队适用简易程序处理本案事故系程序违法。本案事故已造成施仁逞伤残，适用简易程序无法查清事故客观事实及责任情况，故事故认定书无法作为本案定案依据，请求重新分配责任比例。二、其愿意赔偿在本案保险责任范围内法定项目及限额下合理合法的保险金。其已在交强险限额内赔偿5000元，该款应予以核减。三、施仁逞主张的各项赔偿项目及金额存在不合理之处：1.医疗费：施仁逞主张的医疗费40416.89元中应扣除外购药物费用8992.56元、无正式医疗费发票金额1699.5元及相应非医保自费费用；2.误工费：根据出院记录及出院小结，施仁逞共计住院治疗59日，但其中3天系挂床，应予以扣除，误工期按照56日计算，且施仁逞系农村户籍，其误工费计算标准应当按照2018年农林牧渔业标准60510元/年计算；3.护理费：护理天数应按照实际住院天数56天、180元/天的标准计算；4.住院伙食补助费按2800元计算；5.营养费：施仁逞主张15000元的营养费无事实和法律依据，不予认可；6.交通费：施仁逞主张1000元交通费缺乏依据；7.残疾赔偿金：对于施仁逞构成一处九级、一处十级的伤残等级没有异议，但残疾赔偿金标准应当按照2018年农村居民人均可支配收入17821元／年标准计算；8.鉴定费：应由施仁逞自行承担，且不属于保险责任范围，另外三期鉴定费系不合理支出；9.精神抚慰金：施仁逞主张15000元偏高，建议按照5000元计算。 甘代锦辩称，其已垫付了8960元，应予以扣除，其他答辩意见和保险公司一致。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举证和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据，分析认定如下：施仁逞向本院提交的证据：1.道路交通事故认定书，系交警部门依职权作出，真实有效，予以采信；2.外购药物发票及证明，发票系药店开具的正式发票，根据联勤保障部队第九〇〇医院出院小结中载“入院后予以前列地尔注射液（自备）灯盏生脉胶囊改善循环，单唾液酸四己糖神经节苷酸钠（自备）”，且结合丁苯肽胶囊与人血白蛋白的药性，可证实施仁逞在住院期间外购神经节、前列地尔、丁苯肽胶囊、人血白蛋白确系治疗所需，故对该费用8514元予以认可；3.福建正方圆司法鉴定所出具的闽正方圆司鉴所[2019]临鉴字第664号司法鉴定意见书、鉴定费发票，人保财险古田支公司对施仁逞的伤残等级为一项九级伤残、一项十级伤残无异议，本院予以确认；鉴定意见书中对误工期、护理期、营养期的鉴定为非必要鉴定项目，不予认可；鉴定费发票证实施仁逞申请鉴定产生鉴定费1800元；4.松台村村委会证明与土地证，因施仁逞仅提交村委会证明，而无其他证据佐证其长期生活在城镇或收入来源于城镇，且土地证无法体现与本案的关联性，故现有证据无法证实施仁逞系城镇居民。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 1.2019年7月3日15时13分，甘代锦驾驶闽Ｊ×××××号轻型普通客车，从古田县城西办事处出发往古田县一中方向行驶，行驶至事故路段时，刮碰横穿道路行人施仁逞，造成施仁逞受伤的交通事故，事故经古田县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》认定：甘代锦负主要责任，施仁逞负次要责任； 2.闽Ｊ×××××号轻型普通客车在人保财险古田支公司投保交强险及商业第三者责任险（限额1000000元），附加不计免赔险，保险期间自2018年7月17日至2019年7月16日，本事故发生在保险期内； 3.事故发生后，施仁逞先后在古田县医院、联勤保障部队第九〇〇医院住院治疗；人保财险古田支公司已支付5000元，甘代锦已垫付7000元； 4.施仁逞的伤情经福建正方圆司法鉴定所鉴定，构成一项九级伤残、一项十级伤残。 对当事人双方争议的焦点问题，分析、认定如下： 一、关于各方承担事故责任比例问题。本院认为，根据《道路交通事故认定书》记载的事故成因，甘代锦驾驶机动车未确保安全行驶，是发生事故的主要原因；施仁逞横过马路，未走人行横道或过街设施，是发生事故的次要原因。综合考量事故责任各方的行为方式、过错程度，本院酌定甘代锦负事故责任比例80%，施仁逞负事故责任比例20%。 二、关于施仁逞诉请的赔偿项目、标准、数额是否合法、合理的问题。 1.医疗费40416.89元，有相应的医疗机构材料佐证，予以支持；人保财险古田支公司抗辩其中的非医保用药费用及超出合理用药费用应予扣除的意见，缺乏依据，不予采纳； 2.住院伙食补助费2850元（50元/天×57天），符合当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，合法合理，予以支持； 3.营养费，属于受害人为治疗和康复而支出的合理费用，综合考虑施仁逞的伤情及伤残等级等，酌定2500元； 4.护理费，施仁逞主张按照230.6元/天标准计算，未超过2018年度福建省居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资标准，但其主张护理天数180天偏长，应按照住院天数57天计算，为13144.2元（230.6元/天×57天）； 5.误工费，施仁逞主张按照292元/天的标准计算依据不足，施仁逞为农村户籍，可按2018年度福建省农、林、牧、渔业平均工资标准即60510元/年计算，误工天数可计算至定残前一日为101天，扣除法定休息日28天，为73天，故误工费为16924.25元（60510元/年÷12个月÷21.75天×73天）； 6.残疾赔偿金，施仁逞伤残等级为一项九级伤残、一项十级伤残，其系农村户籍，应按2018年福建省农村居民人均可支配收入17821元/年计算，为78412.4元（17821元/年×20年×22%）; 7.精神损害抚慰金，根据侵权人的过错程度、侵权行为方式、所造成的后果及本院所在地平均生活水平等因素综合考量，酌定10000元； 8.交通费，施仁逞虽未能提供证据，但考虑到其从古田县医院转至联勤保障部队第九〇〇医院就诊，客观确有交通费支出，根据就医地点及必要的陪护人员的人数等，酌定800元； 9.鉴定费，实行谁主张、谁负担的原则，故施仁逞申请鉴定产生的费用，应由其自行承担。 以上共计165047.74元。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护。侵害公民身体造成损害的，应当赔偿医疗费、残疾赔偿金、误工费、护理费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金、营养费、交通费等合理费用。本次事故甘代锦负主要责任，施仁逞负次要责任，故甘代锦对施仁逞的损失承担80%的赔偿责任。闽Ｊ×××××号轻型普通客车在人保财险古田支公司投保交强险和商业三者险、不计免赔险，且本案交通事故发生在保险期内，故人保财险古田支公司应在交强险限额内赔偿施仁逞各项经济损失计120000元，超出交强险赔偿限额45047.74元（165047.74元-120000元），施仁逞自行承担20%的责任，余下的36038.2元（45047.74元×80%）由人保财险古田支公司直接向施仁逞赔付。扣除人保财险古田支公司先行支付的5000元和甘代锦垫付的7000元，人保财险古田支公司还应赔偿24038.2元；甘代锦垫付的7000元由人保财险古田支公司直接返还甘代锦。因以上各项赔偿款未超出商业三者险限额范围，故甘代锦无需对施仁逞的损失予以赔偿。关于甘代锦外购药品1960元，因施仁逞对该部分费用未进行起诉，故本案不予审查，该费用由甘代锦另行主张。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司古田支公司应于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额范围内赔偿施仁逞各项经济损失计120000元； 二、中国人民财产保险股份有限公司古田支公司应于本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额范围内支付施仁逞各项经济损失计24038.2元； 三、驳回施仁逞的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6638元，由中国人民财产保险股份有限公司古田支公司负担2686.8元，由施仁逞负担3951.2元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁德市中级人民法院。 审 判 长  胡丽晶 人民陪审员  叶 清 人民陪审员  郑华彬 二〇二〇年四月三十日 法官助理陈萍萍 书记员林葛群 附注：义务人必须在指定的期限内履行义务，未及时履行的，权利人可以向本院申请执行。申请执行的期间为二年，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。