广东省连州市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1882民初106号原告：黄光雄，男，1949年12月11日出生，汉族，连州市人，住连州市***************。委托代理人：王积长，广东北湖律师事务所律师。被告：徐卫顺，男，1986年5月25日出生，汉族，连州市人，住连州市**************，现住连州市**************。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司。住所地：江苏省南京市玄武区******。负责人：娄伟民。委托代理人：王小冬，上海恒量（南京）律师事务所律师。原告黄光雄诉被告徐卫顺、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人民财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员熊伟敏适用简易程序公开开庭进行了审理。原告黄光雄的委托代理人王积长、被告徐卫顺到庭参加了诉讼，被告人民财保公司经本院合法传唤无派员到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黄光雄向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告损失196402.23元；2、判令被告承担本案的所有诉讼费用。事实与理由：2019年8月7日21时20分许，被告徐卫顺驾驶苏A*****号牌小车沿114省道行驶至114省道269公里100米（连阳大院路段）处时，与行人原告黄光雄发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。后经连州市公安局交通警察大队于2019年8月7日出具《道路交通事故认定书》，认定被告徐卫顺承担事故全部责任，原告不承担事故责任。事故发生当天原告被送往连州市人民医院住院治疗，经诊断，此次交通事故造成原告左侧股骨粗隆间及股骨颈基底部骨折及多处皮肤软组织挫裂伤等，住院12天治疗，于2019年8月19日出院当天转入清远市人民医院进行手术等住院治疗29天，于2019年9月17日出院当天再次转回连州市人民医院治疗，并于2019年11月11日出院（住院55天）。原告住院期间陪护一人，出院后医生叮嘱要加强营养，定期复查。原告通过广东凤城司法鉴定所进行伤残鉴定，该所于2019年11月29日作出《司法鉴定意见书》，评定原告因交通事故造成为九级伤残。本次事故造成原告损失为：治疗费（连州：门诊712.24元+住院费15018.78元+清远：急诊3153.24元+门诊846元+住院46723.19元+连州市：住院15386.78元）-10000元=71840.23元，住院伙食补助费100元/天×（12天+29天+55天）=9600元，营养费500元，护理费150元/天×（12天+29天+55天）=14400元，交通费（12天+29天+55天）×30元/天=2880元，伤残鉴定费2730元，残疾赔偿金42066元/年×10年×20%=84132元，精神损失费10000元，其他费用75元+75元+170元=320元，合计196402.23元。被告徐卫顺驾驶的车辆已在被告人民财保公司处购买了第三者交强险12万元和商业险100万元，事故发生在保险期内。故原告的损失应当由被告人民财保公司在其保险限额内先行赔偿，但两被告未曾赔偿原告的其他损失共196402.23元。为维护原告合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。原告黄光雄在举证期限内提交的证据有：证据一、身份证、户口本复印件（证明原告诉讼主体适格）；证据二、驾驶证、行驶证复印件（证明被告主体适格）；证据三、企业信息表、保险单复印件（证明被告一已在被告二处购买交强险12万元和商业险100万元）；证据四、事故认定书复印件（证明被告承担事故全部责任，原告不承担事故责任）；证据五、入院、出院记录、疾病诊断证明书、费用汇总清单、发票复印件（证明原告因交通事故受伤住院治疗12天，住院陪护一人，建议转上一级医院治疗，原告住院治疗费15018.78元）；证据六、入院、手术、出院、诊断证明书、门诊费用明细、发票、住院费用明细清单、发票复印件（证明原告转院住院进行手术等治疗29天，住院陪护一人，专科复诊，不适随诊，急诊3153.24元+门诊846元，住院46723.19元）；证据七、入院、出院、疾病诊断证明书、病情介绍证明书、费用汇总清单、发票复印件（证明原告手术后再次治疗55天，住院陪护一人，加强营养，需要购买拜瑞妥药）；证据八、司法鉴定意见书、发票复印件（证明原告被评为九级伤残，鉴定费2730元）；证据九、发票复印件（证明四角拐75元、厕椅75元、助行器170元）。经庭审质证，被告徐卫顺对上述证据均无异议。被告徐卫顺对原告的诉讼请求及事实理由没有异议。被告徐卫顺在举证期限内没有提交证据。被告人民财保公司辩称：对于本案事故事实和责任认定请法庭依法认定，车辆苏A*****车在人民财保公司投保了交强险及100万商业三者险（含不计免赔），保险期间为2018年10月10日至2019年10月9日。事发后人民财保公司已经垫付1万元，请求在本案中一并处理。本案的鉴定费、诉讼费和非医保用药不在保险赔偿范围内。对于原告的损失：一、医药费：认可与本次事故有关的合理治疗费用，医药费具体数额请法庭根据有关提供的合法有效的票据予以认定（其中护理费应当扣除），超出交强险部分应当扣除10%非医保；二、伙食补助费：认可20元/天×96天=1920元；三、营养费：未见医嘱加强营养，不应得到支持；四、护理费：认可80元/天×96天=7680元；五、残疾赔偿金：请法庭依法认可；六、精神损害抚慰金：应当按照责任比例和伤残等级承担，本案最多不超过6000元为宜；七、交通费：酌情认可500元；八、鉴定费：不承担；九、其他费用（残疾辅助器具）：没有医嘱证明购买的必要性，不认可。被告人民财保公司在举证期限内没有提交证据。经审理查明，2019年8月7日21时20分，被告徐卫顺驾驶车牌号为苏A*****的小型客车，沿114省道行驶至114省道269公里100米（连阳大院路段）时，与行人黄光雄发生碰撞，造成车辆受损，原告黄光雄受伤的交通事故。事故发生后，原告黄光雄即被送往连州市人民医院门诊及住院治疗，门诊治疗花费医疗费712.24元，住院治疗12天，住院期间花费医疗费15018.78元，住院期间陪护一人，出院医嘱为出院后上级医院进一步治疗。2019年8月19日在连州市人民医院出院后，当天即转往清远市人民医院继续治疗，门诊及住院治疗29天，住院期间陪护一人，门诊治疗花费医疗费共计3999.24元，住院期间花费医疗费46723.19元。原告于2019年9月17日在清远市人民医院出院后当天，即转回连州市人民医院继续住院治疗，住院治疗至2019年11月11日出院，住院55天，住院期间陪护一人，住院期间花费医疗费15386.78元。2019年11月18日，连州市公安局交通警察大队委托广东凤城司法鉴定所对原告黄光雄的伤病关系及伤残等级进行鉴定，经鉴定，该鉴定所于2019年11月29日作出编号为凤城司鉴所[2019]临鉴字566号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人黄光雄的损伤由本次交通事故造成；2、被鉴定人黄光雄人工股骨头置换术后评定为九级伤残。原告黄光雄向该鉴定支付鉴定2730元。另查明，连州市公安局交通警察大队于事故当天出具第441************015号道路交通事故认定书（简易程序），认定被告徐卫顺负事故全部责任，原告黄光雄无责任。车牌号为苏A*****的小型客车在被告人民财保公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及含不计免赔保险金额为100万元的第三者责任保险，本次事故发生在保险期间内。事故发生后，被告人民财保公司向原告黄光雄垫付了医疗费10000元。本院认为，首先，连州市公安局交通警察大队出具的《道路交通事故认定书》认定事实清楚，本院依法予以采纳。其次，关于原告黄光雄的残疾赔偿金的赔偿标准问题，原告是城镇居民，因此关于原告的残疾赔偿金应当按照城镇标准进行计算。再次，参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》，事故造成原告黄光雄的损失具体计算如下：第一、医疗费，原告因本次交通事故造成其受伤，其在连州市人民医院及清远市人民医院门诊、住院期间花费的共计81840.23元，本院依法予以认定，被告人民财保公司辩称超出交强险赔偿限额内的医疗费应当扣除10%的非社保用药理由不充分，本院依法不予采纳；扣减被告人民财保公司先行垫付的10000元，医疗费损失为71840.23元。第二、住院伙食补助费，原告因交通事故前后共计住院96天，按100元/天计算96天，该项损失为9600元。第三、护理费，根据原告出院记录及疾病诊断意见书，原告在住院治疗期间陪护一人，住院期间护理费按150元/天计算96天，即14400元。第四、交通费，原告虽无提交有关交通费发生的票据，但是其就医期间必然会有交通费的发生，可按30元/天的标准计算住院期间的市内交通费，该项损失依法认定为2880元。第五、营养费，根据原告的出院记录及疾病诊断意见书意见，原告有加强营养的需要，结合其伤残，原告诉请计算500元合理，本院予以支持。第六、残疾赔偿金，结合原告因本次事故受九级伤残，伤残系数为20%，结合原告在事故发生时的年龄，按照上一年度城镇居民人均可支配收入计算10年，即为84132元。第七，精神损害抚慰金，因事故造成原告构成九级伤残，其精神上也受到一定的创伤，结合其伤残等级，本项损失酌定为10000元。第八、鉴定费，需对因事故给原告造成的残疾等级进行鉴定所发生的鉴定费2730元，是为了确定原告因交通事故所受损失必然发生的费用，因此该笔费用属于原告因交通事故所受的直接损失，依法应当予以认定，被告辩称该费用不属于保险责任没有法律依据，本院依法不予采纳。第九、其他费用，因原告的出院记录及疾病诊断意见书中均未显示有需要购买辅助器械，无法证实原告购买这些物品的必要性，因此该笔费用本院依法不予采纳。上述九项损失共计为196082.23元。原告的上述损失应由被告人民财保公司在车牌号为苏A*****的小型客车投保的机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内先行赔偿原告110000元，剩余86082.23元在车牌号为苏A*****的小型客车投保的第三者责任保险予以赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司经本院合法传唤无正当理由拒不派员到庭参加诉讼，视为其自行放弃抗辩的权利，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司应当在本判决发生法律效力之日起十日内，在车牌号为苏A*****的小型客车投保机动车交通事故强制保险及第三者责任保险赔偿限额内向原告黄光雄赔偿人民币196082.23元。本案受理费4228.04元，因适用简易程序审理减半收取2114.02元，由被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。审 判 员 熊伟敏二〇二〇年四月十日法官助理 徐智威书 记 员 廖妍妍附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。