上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0115民初10049号原告：何清万，男，1950年8月3日生，汉族，住上海市浦东新区。委托诉讼代理人：张良建，上海海贝律师事务所律师。被告：蒋晨，男，1986年8月4日生，汉族，住上海市浦东新区。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市静安区。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：顾蓉，上海正地律师事务所律师。委托诉讼代理人：车敏义，上海正地律师事务所律师。原告何清万与被告蒋晨、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文之前简称平安公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月9日立案后，依法适用简易程序。本院于2020年3月9日对本案公开开庭进行了审理。原告何清万及其委托诉讼代理人张良建，被告蒋晨，被告平安公司的委托诉讼代理人顾蓉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告何清万向本院提出诉讼请求：1、判令被告方赔偿各项损失：医疗费人民币23,318.33元、住院伙食补助费52元、误工费20,400元(6个月*3,400元/月)、营养费1,800元(45天*40元/天)、护理费9,000元(60天*150元/天)、交通费500元、残疾赔偿金224,512.20元(68,034元/年*11年*0.3)、精神损害抚慰金15,000元、律师费10,000元、鉴定费3,250元。以上损失由被告平安公司在交强险和商业三者险范围内承担赔付责任，不属于保险理赔范围的部分由被告蒋晨承担赔偿责任；2、本案诉讼费依法由被告方承担。事实和理由：2018年7月12日6时45分，在上海市浦东新区东波路XXX弄XXX号门口处，被告蒋晨驾驶牌号为沪A3XXXX车辆将原告撞倒，导致原告两眼受伤等。经交警部门认定，被告蒋晨承担全部责任，原告无责任。为维护原告自身合法权益，诉至法院。审理中，原告对被告平安公司垫付的医疗费23,318.33元、住院伙食补助费52元和鉴定费3,250元无异议，并同意在本案中一并处理。被告蒋晨辩称，其对事故经过、责任认定及鉴定结论无异议。律师费，同意承担5,000元。其他费用的意见同保险公司的意见。被告平安公司辩称，其对事故经过、责任认定及鉴定结论无异议。肇事车辆在被告平安公司投保交强险和商业险150万元，并投保不计免赔率险，故被告平安公司同意承担相关保险责任。营养费，认可30元每天，计45天。残疾赔偿金，仅认可15%参与度。对于赔偿标准，被告平安公司认可适用城镇标准。交通费，无异议。护理费，认可40元每天，计60天。精神损害抚慰金，认可15,000元乘以15%。误工费，不认可。律师费，不属于保险理赔范围。医疗费、鉴定费、住院伙食补助费，均无异议，且均由被告平安公司垫付，故要求在本案中一并处理。本院经审理认定事实如下：2018年7月12日6时45分，被告蒋晨驾驶牌号为沪A3XXXX的车辆由西向东行驶至上海市浦东新区东波路XXX弄XXX号门口，适遇原告由西向东步行至此。因蒋晨倒车时不慎，导致该车辆撞击原告，造成原告受伤的道路交通事故。经上海市公安局浦东分局交通警察支队认定，被告蒋晨承担全部责任，原告无责任。事发后，原告被送往复旦大学附属耳鼻喉科医院住院治疗，共计花费医疗费23,318.33元、伙食费52元。2019年11月23日，上海旭正医学科技有限公司司法鉴定所出具司法鉴定意见书，分析认为，原告2018年7月12日右眼外伤，伤后出现视力下降，临床超声提示玻璃体后脱离可能，诊断为黄斑前膜，查体矫正视力0.15。原告右眼本身存在老年性白内障病理基础，其黄斑前膜考虑由玻璃体后脱离导致，玻璃体后脱离为老年性渐进性生理改变，外伤为诱发因素(参与度为15%左右)。鉴定结论为原告构成XXX伤残，外伤为诱发因素，其损伤后休息期180日、营养期45日、护理60日。被告平安公司为此垫付鉴定费3,250元。本案肇事车辆即牌号为沪A3XXXX的车辆在被告平安公司投保机动车交通事故责任强制保险(死亡伤残赔偿限额110,000元、医疗费用赔偿限额10,000元、财产损失赔偿限额2,000元)和商业第三者责任保险(赔偿限额1,500,000元)，并投保不计免赔率险。事发时在机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险有效期内。原告为本案诉讼聘请律师，花费律师费10,000元。2018年7月26日，上海贤程清洁服务有限公司出具工作证明，载明：“何清万在我公司上班，每月工资3,400元。”该证明上未有负责人或经办人的签名及联系方式。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿。同时投保机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。关于赔偿责任，本案交通事故经交警部门认定，确定蒋晨承担全部责任，原告无责任。本案肇事车辆在被告平安公司处投保交强险及商业险150万元，并投保不计免赔率险。事故发生在保险有效期内。因此，对于原告主张的各项损失应由被告平安公司在机动车交通事故责任强制保险范围及限额内先行赔付；其余损失由被告平安公司在商业险范围内承担赔偿责任；未列入商业险理赔范围的部分由被告蒋晨承担赔偿责任。关于参与度，被告平安公司主张原告的相关赔偿金额应考虑参与度。现根据司法鉴定意见书，可确认原告被诊断为黄斑前膜，由玻璃体后脱离导致，本次事故的外伤为诱发因素。玻璃体后脱离为老年性渐进性生理改变，应属生理性退变，并非病理性疾病，故本院对平安公司的该项主张不予采纳。关于原告的各项损失，原、被告对原告主张的医疗费23,318.33元、住院伙食补助费52元、交通费500元、鉴定费3,250元无异议，并无不当，本院予以确认。对于双方争议的项目，本院作如下认定：1、营养费。本院酌定为40元/天，计算45天，合计1,800元。2、护理费。本院酌定为40元/天，计算60天，合计2,400元。3、残疾赔偿金。两被告对原告的该项损失适用上海市城镇地区标准即68,034元/年无异议，本院予以确认。根据原告的伤残等级及年龄，本院依法确认其残疾赔偿金为224,512.20元。4、精神损害抚慰金。本院依法确定为15,000元。5、误工费。原告提供的工作证明仅载明其工作情况，未确认误工事实及误工损失，且该证明未有负责人或经办人签字及联系方式，不符合证据形式，故本院对该证据不予采信。鉴于原告未提供劳务合同、银行流水、工资签收记录等证据对误工费的主张予以佐证，故本院对该项诉讼请求不予支持。6、律师费。该项损失系原告主张权利救济支出的费用，但原告主张的10,000元过高，本院酌情调整为6,000元。另外，原告对被告平安公司垫付的医疗费23,318.33元、住院伙食补助费52元、鉴定费3,250元合计26,620.33元无异议，并主张在本案中一并处理。为避免讼累，本院在本案中予以一并处理。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条的规定判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十五日内在保险理赔范围内赔偿原告何清万医疗费23,318.33元、住院伙食补助费52元、营养费1,800元、护理费2,400元、残疾赔偿金224,512.20元、精神损害抚慰金15,000元、交通费500元、鉴定费3,250元，合计270,832.53元；二、被告蒋晨应于本判决生效之日起十五日内赔偿原告何清万律师费6,000元；三、原告何清万应于本判决生效之日起十五日内返还被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司垫付款26,620.33元；四、驳回原告何清万的其余诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人如未按本判决指定的期间履行给付义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5,368元，减半收取计2,684元，由原告何清万负担158元，被告蒋晨负担2,526元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  励希彦二〇二〇年四月二十七日书记员  朱佳花附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。二、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。……第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。四、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。