福建省福州市台江区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0103民初170号 原告：林守义，男，1947年11月1日出生，汉族，住福州市台江区。 委托诉讼代理人：孟斌，福建皓森律师事务所执业律师。 被告：陈志兵，男，1987年6月7日出生，汉族，住福建省莆田市荔城区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司，住所地福州市鼓楼区湖滨路60号，统一社会信用代码913501008543990516。 负责人：李雄，总经理。 委托诉讼代理人：黄胜红、吴凤燕，北京大成（福州）律师事务所执业律师。 原告林守义与被告陈志兵、中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司城南营销服务部机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月6日立案后，林守义基于本案车辆的机动车交通事故责任强制保险与第三者责任商业保险系向中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司（以下简称中国人保福州公司）投保，撤回了对中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司城南营销服务部的起诉并申请追加中国人保福州公司为本案共同被告，对此本院依法口头裁定准许林守义撤诉并依法追加了中国人保福州公司作为本案被告参加诉讼，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告林守义及其委托诉讼代理人孟斌与被告陈志兵、中国人保福州公司的委托诉讼代理人吴凤燕到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 林守义向本院提出诉讼请求：1.判令陈志兵、中国人保福州公司赔偿其损失共计123489.67元（中国人保福州公司在机动车交强险及商业第三者险范围内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿，陈志兵对保险责任不足部分承担赔偿责任）,诉讼中，林守义变更该项诉请金额为166779.48元；2.诉讼费用由陈志兵、中国人保福州公司承担。林守义主张的事实与理由：2019年6月4日，陈志兵驾驶闽Ａ×××××小车从群众东路东往西方向行驶，在桥头位置与同方向其驾驶的三轮车发生刮碰，造成其受伤两车受损的交通事故，经福州市公安局交通警察支队台江大队作出事故认定，认定其同陈志兵承担同等责任。事发后，其被送往福州市医院住院治疗27天。2019年11月12日福建晟蓝司法鉴定所鉴定其为九级附加十级伤残，误工270日、护理180日、营养180日，必然发生的后续治疗费12000元。陈志兵的行为给其造成损失如下：1、医疗费52829.98元；2、坐厕椅、助行器360元；3、住院护理费7280元；4、出院后护理费120×152＝18240元；5、营养费5400元；6、残疾赔偿金33681.69元；7、精神损害抚慰金10000元；8、交通费1000元；9、鉴定费2600元；10、后续治疗费12000元；11、车辆损失3380元；12、住院伙食补助费1350元，以上共计148121.67元，扣除其自身需承担的40%责任后，陈志兵还需赔偿其（医疗部分46947.98元，伤残部分76541.69元）共计123489.67元。诉讼中，林守义将医疗费52829.98元变更为54846.79元、将残疾赔偿金33681.69元变更为80175.69元，故上述第一项诉讼请求金额变更为166779.48元。其认为，陈志兵系事故侵权人且负事故责任，故应对其的损失承担赔偿责任；肇事车辆投保于中国人保福州公司，故中国人保福州公司应在保险责任范围内承担赔偿责任。为维护其自身的合法权益，请求法院依法判决。 陈志兵辩称，对事实经过与责任认定无异议，其不愿承担非医保费用，其余赔偿金额同中国人保福州公司答辩意见。 中国人保福州公司辩称，对事故经过与责任认定无异议。其公司已垫付10000元医疗费，要求在本案中一并处理。林守义诉求的赔偿项目金额偏高，且部分项目的赔偿金额缺乏事实与法律依据，应当依法予以扣减或剔除。非医保费用不应由其公司承担，外购药品费用、出院后护理费、鉴定费、车辆损失、后续治疗费主张的依据不足亦不应由其公司承担。另，本起事故中林守义驾驶的三轮车负事故同等责任，闽Ａ×××××车辆因本起事故产生损失1910元，该款已经由其公司在车辆损失险项下予以赔偿，其公司依法有权向林守义主张车辆损失保险理赔款：1910元×40%＝764元。恳请依法一并处理，在其公司应赔偿款中扣减该款，以免诉累。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2019年6月4日，陈志兵驾驶车辆闽Ａ×××××小车沿群众东路东往西行驶在桥头位置与同方向林守义驾驶的三轮车沿非机动车道左转入机动车道时发生刮碰，造成林守义受伤、两车受损的事故。同日，福州市公安局交通警察支队台江大队作出第350103XXXXX12号《道路交通事故认定书（简易程序）》认定：本事故陈志兵和林守义负同等责任。事故发生当日，林守义被送往福州市医院住院治疗，2019年7月1日出院，其中入院诊断为：1、股骨粗隆下骨折（左侧粗隆间及粗隆下粉碎性骨折），2、腰痛（待查），3、胃食管反流，4、随诊医疗，其他特指手术的（胃癌切除术后，胆囊切除术后，肾囊肿切除术后，肺癌切除术后）。出院诊断为：1、股骨粗隆下骨折（左侧粗隆间及粗隆下粉碎性骨折），2、腰椎骨折Ｌ4，3、胃食管反流，4、随诊医疗，其他特指手术的（胃癌切除术后，胆囊切除术后，肾囊肿切除术后，肺癌切除术后），5、脑萎缩，6、肺部感染（慢性炎症），7、胸腔积液（左侧胸腔积液）。出院医嘱主要为：门诊复诊，切口按时换药，患肢禁负重，定期拍片复查，患肢继续功能锻炼、避免剧烈运动，待骨折愈合后，考虑二次手术取内固定物，建议休息6个月，加强营养、护理，不适随诊。现林守义向本院提出上述诉请。 另查，事故发生时涉案车辆闽Ａ×××××所有人为陈志兵，其向中国人保福州公司投保了机动车交通事故责任强制保险以及商业三者险，其中第三者责任险限额100万元并投有不计免赔，本起交通事故发生于保险期内。事故发生后，中国人保福州公司先行向林守义垫付医疗费10000元。 诉讼中，林守义提供其自行委托福建晟蓝司法鉴定所于2019年11月22日作出的闽晟蓝司鉴所【2019】临鉴字XX号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：“1.被鉴定人林守义因发生道路交通事故致L4椎体达1/3以上压缩性粉碎性骨折，骨碎片突入髓腔，骨性占位，评定为九级伤残；2.被鉴定人林守义因发生道路交通事故致左股骨粗隆间、粗隆下骨折，现遗留左髋关节功能丧失达41.6%，评定为十级伤残；3.被鉴定人林守义误工270日，护理180日，营养180日；4.被鉴定人林守义必然发生的后续治疗费用需人民币12000元。陈志兵、中国人保福州公司对该证据的真实性不持异议，对伤残等级不持异议，认为三期鉴定偏高，不予认定，后续治疗费应待实际产生再另行主张。 现根据林守义提供的证据，并结合相关法律的规定及陈志兵、中国人保福州公司提出的抗辩理由，本院对林守义诉请的各项金额作出如下认定： 1、医疗费。林守义诉请54846.79元，并提供福州市医院门诊病历、住院病人疾病证明书、入院记录、出院记录、部分票据费用清单、检查报告单、福建医科大学附属协和医院门诊病历、部分费用清单以及相应医院的门诊收费票据住院收费票据及购买药品物品的票据，分别为2019年6月4日福建医科大学附属协和医院开具的住院票据一张附用药清单（金额470.33元），2019年8月12日门诊票据两张（金额40.71元、218.96元，其中金额218.96元附用药清单），2019年10月11日门诊票据一张（金额224.84元），2019年11月6日门诊票据一张附费用清单（金额192.18元），2019年11月14日门诊票据一张（金额145.41元），2019年12月4日门诊票据两张（金额分别为273.68元、156.63元），2020年1月22日门诊票据一张附费用清单（金额87.94元），2020年2月3日门诊票据三张（各记载治疗费、卫生材料费5.13元、诊察费40元、金额420.14元），2020年2月28日门诊票据二张（金额分别为12.8元、65.65元）；2019年7月1日福州市医院开具的住院票据一张附费用清单（金额47341.87元），2019年7月22日门诊票据一张附费用清单（318.58元），2019年9月17日门诊票据一张附费用清单（219.6元），2019年11月26日门诊票据一张附费用清单（229.6元）；2020年3月10日门诊票据二张均附费用清单（金额分别为41.6元、785.93元），福建世恒大药房有限公司福州第十二分店于2019年6月14日开具的发票一张（960元，生物化学制品＊人血白蛋白），福州市仓山区新利医药商店于2019年6月开具的发票一张（490元），福州市仓山区桥南大药店分别于2019年6月16日（920元，生物化学制品＊人血白蛋白）、2019年6月21日（920元，生物化学制品＊人血白蛋白）开具的发票各一张，以上票据总金额合计54581.58元。陈志兵、中国人保福州公司经质证，对上述票据的真实性不持异议，提出部分票据无相应用药清单的费用不予认可，且外购药品无相应医嘱及用药必要性证明，无法证明与事故关联性及用药合理性，对该部分费用不予认可。另，中国人保福州公司提出非医保费用5480元不在交强险及商业险的赔偿范围之内，其公司不承担该笔费用，陈志兵表示，其不愿意承担非医保费用。本院经审查，上述票据未附费用清单的合计10张，其中包含福建医科大学附属协和医院2019年8月12日门诊票据一张（金额40.71元，ＮＯ.02083417）、2019年10月11日门诊票据一张（金额224.84元，ＮＯ.XX）、2019年11月14日门诊票据一张（145.41元，ＮＯ.XX），2019年12月4日门诊票据二张（金额分别为273.68元、票号ＮＯ.XX12156.63元、票号ＮＯ.XX）、2020年2月3日门诊票据三张（治疗费、卫生材料费5.13元、诊察费40元、420.14元），2020年2月28日门诊票据二份（金额12.8元、ＮＯ.XX,65.65元），结合林守义提供的门诊病历，福建医科大学附属协和医院于2019年8月12日门诊票据（金额40.71元），该费用产生发生于林守义出院后不久，可以认定与本案伤情有关，2020年2月3日门诊票据三份（治疗费、卫生材料费5.13元、诊察费40元、420.14元），该票据可以反映与本案伤情有关联性，其余六份票据{金额879.01元（224.84元＋145.41元＋273.68元＋156.63元＋12.8元＋65.65元）}，因林守义未提供相应的用药清单无法证实与本案伤情有关联性，本院不予采纳，此外，外购的药品与本事故给其造成的伤情有关联性且已实际支出，本院予以确认，对陈志兵、中国人保福州公司提出外购药品应予以扣除的辩解，不予采信，故本院确认林守义医疗费损失为53702.57元（54581.58元-879.01元），林守义诉请超出本院确认的医疗费部分，本院不予支持。 2.残疾辅助器具费。林守义诉请坐厕椅、助行器360元并提供福州市仓山区桥南大药店2019年7月1日（360元，化学药品原药*坐厕椅、助行器）开具的发票一份，陈志兵、中国人保福州公司经质证对票据的真实性不持异议，认为坐厕椅、助行器无任何医嘱，无法证明与事故关联性及支出合理性，对该部分费用不予认可。本院认为，林守义因本事故致残，残疾辅助器具费与本事故存在关联性，且有相应票据佐证，因此，本院确认坐厕椅、助行器损失360元。 3、住院伙食补助费。林守义诉请1350元。陈志兵、中国人保福州公司认为住院伙食补助费应按30元/天计算住院期间27天。本院认为，根据林守义提供的住院发票及清单可以体现其共住院治疗27天，且林守义诉请住院伙食补助费标准合理，故本院确认住院伙食补助费为1350元（50元/天×27天）。 4、护理费。林守义诉请25520元（7280元+120元/天×152天），并提供一份由福州市台江区税务局代开的增值税普通发票（购买方名称林守义，地址福州市二医院骨科四区36床，金额7280元，服务名称为生活护理费，数量28，单价252.427184，税率3%）。陈志兵、中国人保福州公司认为林守义未举证证明护理单位及护理人员，不认可其主张的住院期间护理费，同意按居民服务业标准164.86元/天计算住院期间的护理费，计27天。出院后无任何护理依赖证明及出院后无法生活自理的证明，故不认可出院后的护理费。本院认为，林守义因本事故致伤，客观上需要护理，结合林守义伤情、手术治疗情况以及参考《司法鉴定意见书》的鉴定结论，本院酌定护理期为120天。林守义提供的住院期间护理费发票中体现的地址与其提供的住院疾病证明书中体现的科室（骨科四病区）、床号（4XX）可以印证，且该费用已实际支出，故本院认定林守义住院期间（2019年6月4日至2019年7月1日）的护理费为7280元，因票据记载为28天，故出院之后的护理期为92天（120天-28天），护理费标准参照2018年居民服务业标准酌定70%计算即115.4元/天（60174元/年÷365天×70％）计算92天，因此护理费为17896.8元【7280元+115.4元/天×92天】。 4、营养费。林守义诉请5400元，陈志兵、中国人保福州公司认为林守义伤情较轻，营养费明显偏高，考虑到实际情况，同意支付营养费2000元。本院认为林守义诉请过高，因此本院酌定营养费为3000元。 5、交通费。林守义诉请1000元，陈志兵、中国人保福州公司提出交通费应根据林守义就医或者转院实际发生的交通费用为准，林守义未提供相应费用的票据，无法确认其实际支付的交通费用，考虑林守义的实际伤情，同意支付300元交通费。本院认为，结合林守义就医情况，林守义因本事故致伤住院治疗，客观产生交通费，但林守义主张的交通费过高，本院酌定交通费500元。 6、残疾赔偿金。林守义诉请80175.69元，并提供户口簿证明其户籍属于城镇，陈志兵、中国人保福州公司对林守义伤残九级一处，十级一处无异议，但认为林守义定残时为72周岁，伤残赔偿金年限应按8年计算，而非9年计算。本院认为林守义提供户口簿能证实其户籍属于城镇，林守义残疾赔偿金应适用城镇标准赔偿，按42121元/年标准，鉴于林守义(1947年11月1日出生)在2019年11月22日定残时已满72周岁，故残疾赔偿金计算年限为8年【20-（72-60）】。综上，本院确认林守义的残疾赔偿金为70763.28元(42121元/年×8年×21%) 7、精神损害抚慰金。林守义诉请10000元，陈志兵、中国人保福州公司认为综合林守义的伤情及审判实践，同意支付精神抚慰金5000元。本院认为，林守义因本次事故造成九级伤残一处，十级伤残一处，其诉请的10000元精神抚慰金本院予以支持。 8、鉴定费。林守义诉请2600元，并提供一份福建晟蓝司法鉴定所出具的《福建增值税普通发票》（鉴证咨询服务*伤残等级鉴定1000元；营养期、护理期、误工期鉴定800元；后续治疗费用鉴定800元）。陈志兵、中国人保福州公司对该鉴定费发票真实性均不持异议。陈志兵认为鉴定费应由林守义自行承担，中国人保福州公司提出根据交强险的条款和商业险保险合同的约定，保险公司的赔偿范围不包括鉴定费，故该鉴定费不属于其公司的赔偿责任范围。本院认为林守义提供的该鉴定费发票可以证实其实际支出了该笔鉴定费用，但因后续治疗费用应待实际发生后另行主张，故该后续治疗费用的鉴定属于非必要支出，故该部分鉴定费用本院不予支持，因此本院确认林守义鉴定费损失为1800元。 9、后续治疗费，林守义诉请12000元，陈志兵、中国人保福州公司提出此项费用应待实际发生后另行主张。本院认为林守义未提供证据证实已产生后续治疗费，因此陈志兵、中国人保福州公司的辩解有理，本院予以采信，林守义可待后续治疗费实际发生后另行主张权利。 10、车辆损失费，林守义诉请3380元，并提供一份《机动轮椅车保险票据》。陈志兵、中国人保福州公司认为该票据真实性无法确认，且与本案无关联性，该票据仅记载2012年，没有客户方名字，不能体现与林守义驾驶的三轮车的关联性，更不能说明林守义存在财产损失。本院认为陈志兵、中国人保福州公司辩解有理，故对于林守义主张的车辆损失，本院不予支持。 综上，林守义在本案中因本次事故造成的各项损失合计159372.65元{医疗费53702.57元+残疾辅助器具费360元（坐厕椅、助行器）+住院伙食补助费1350元+护理费17896.8元+营养费3000元+交通费500元+残疾赔偿金70763.28元+精神损害抚慰金10000元+鉴定费1800元}。 本院认为，本案交通事故已由交警部门认定林守义与陈志兵负同等责任，由于林守义为非机动车一方，陈志兵为机动车一方，因此应由陈志兵对本起交通事故造成的损害承担60%的民事赔偿责任，其余40%由林守义自行承担责任，上述已认定林守义在本案中因本起交通事故产生的各项损失合计159372.65元，鉴于该肇事车辆由陈志兵投有机动车交通事故责任强制保险与第三者责任商业险，其中第三者责任商业险赔偿限额为100万元，并投有不计免赔。根据法律规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。中国人保福州公司作为机动车交通事故责任强制保险与第三者责任商业保险的保险人，应为本案被保险车辆发生道路交通事故造成林守义的人身损害在保险责任限额范围内予以赔偿。中国人保福州公司提出医疗费中非医保用药5480元不予承担，本院认为中国人保福州公司对此辩解于法无据，本院不予采信。 关于中国人保福州公司提出不承担鉴定费，本院认为根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。林守义因本起交通事故受伤而委托福建晟蓝司法鉴定所对其伤残程度以及护理期、营养期进行鉴定，是查明损失的必经程序，相关鉴定费是必然产生的费用。林守义要求中国人保福州公司赔偿鉴定费，于法有据。因此林守义鉴定费支出1800元，由中国人保福州公司负担。 因此，中国人保福州公司在交强险医疗费用赔偿限额项下向林守义赔偿10000元（医疗费、住院伙食补助费、营养费），在伤残赔偿限额项下赔偿99520.08元（残疾赔偿金70763.28元＋护理费17896.8元＋精神损害抚慰金10000元＋残疾辅助器具费360元＋交通费500元），林守义诉请精神损害抚慰金优先赔偿，本院予以照准，超出交强险部分49852.47元（159372.65元-10000元-99520.08元）,中国人保福州公司应在商业三者险项下按60%的比例向林守义赔偿。诉讼中，中国人保福州公司提出本起交通事故中，林守义与陈志兵负同等责任，案涉车辆闽Ａ×××××车辆因本起事故产生损失1910元，该款项已由其公司在车辆损失险项下予以赔偿，其公司有权向林守义主张车辆损失理赔款764元（1910元×40%），并提供相应的维修发票及转款凭证，请求在本案中一并处理，此外其公司已向林守义垫付医疗费10000元也应在本案赔偿款中扣除，对此林守义、陈志兵同意且不持异议，同意在本案中一并处理。为减轻讼累，本院予以照准。故中国人保福州公司应向林守义支付128668元【（10000元＋99520.08元＋49852.47元×60%）-10000元-764元，四舍五入取整】。 综上，林守义诉请超出本院确认的部分，本院不予支持。现依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十五条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司应于本判决生效之日起十日内向林守义支付赔偿款128668元； 二、驳回林守义的其他诉讼请求。 如果未按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3636元，减半收取计1818元，由林守义负担414元，陈志兵负担1404元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于福州市中级人民法院。 审判员  刘锦 二〇二〇年四月二十六日 法官助理曾琦 书记员熊晓冰 一、附本案适用的相关法律条款： 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 二、执行申请提示 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。