广东省广州市番禺区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0113民初6787号原告：洪小青，女，汉族，1987年6月30日出生，居民身份证住址广东省广州市南沙区。委托诉讼代理人：李政，广东正派律师事务所律师。委托诉讼代理人：凌蔼华，广东正派律师事务所律师。被告：臧平于，男，汉族，1978年6月1日出生，居民身份证住址河南省固始县。被告：叶小军，男，汉族，1981年12月16日出生，居民身份证住址广东省龙川县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广州市番禺支公司，营业场所广东省广州市番禺区市桥街德兴北路473-489号1-4层。负责人：彭辉，该公司总经理。委托诉讼代理人：张小英，女，该公司工作人员。原告洪小青与被告臧平于、叶小军、中国太平洋财产保险股份有限公司广州市番禺支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序。后经审理发现有不宜适用简易程序的情形，裁定转为普通程序，公开开庭进行了审理。原告洪小青的委托诉讼代理人李政、凌蔼华，被告保险公司的委托诉讼代理人张小英到庭参加诉讼。被告臧平于经公告送达开庭传票，未到庭参加诉讼。被告叶小军经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告洪小青向本院提出诉讼请求：1.被告保险公司在保险赔偿限额内赔偿原告医疗费、后续治疗费（拆除内固定）、住院伙食补助费、营养费、护理费、住宿费、交通费、误工费、鉴定费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等损失336272.65元，其中精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付，被告臧平于、叶小军对超出保险赔偿限额部分承担赔偿责任；2.各被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2018年9月25日，在广州市番禺区沙湾路/北斗大桥路段，臧平于驾驶粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车由东往西行驶，叶小军驾驶粤Ｐ×××××号小型越野客车由西往东行驶，原告乘车由东往西行驶。因臧平于实施未取得驾驶证驾驶机动车逆向行驶的违法行为，叶小军实施驾驶时有其他妨碍安全驾驶的行为的违法行为，造成粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车车头中部与粤Ｐ×××××号小型越野客车车头中部相碰撞的事故。事故中致原告受伤。广州市公安局交通警察支队番禺大队作出道路交通事故认定书，认定臧平于承担事故的主要责任，叶小军承担事故的次要责任，原告无责任。事发后，原告被送至医院治疗。原告损失计算如下：1.医疗费44534.90元；2.后续治疗费（拆除内固定）10000元；3.住院伙食补助费2000元（100元/天×20天）；4.营养费2000元；5.误工费31283.75元（58258元/年÷365天×196天，计至定残前一日）；6.护理费17400元（150元/天×20天+120元/天×120天）；7.交通费3000元；8.住宿费941元；9.残疾赔偿金和被扶养人生活费212539元（残疾赔偿金：42066元/年×20年×20%=168264元；被扶养人生活费：儿子28875元/年÷12个月×88个月×20%÷2=21175元；母亲28875元/年×20年×20%÷5=23100元）；10.鉴定费2574元（2560元+14元邮递费）；11.精神损害抚慰金20000元。以上十一项共计346272.65元。扣减保险公司垫付的10000元后，原告诉请金额为336272.65元。被告臧平于未作答辩。被告叶小军未作答辩。被告保险公司辩称，一、肇事车辆粤Ｐ×××××号小型普通客车事发时在其司投保了交强险，其司同意在核实肇事车辆行驶证、驾驶员驾驶证的有效性的基础上对原告诉请中合理的部分承担赔偿责任。其司在原告住院期间垫付了10000元医疗费，请求法院进行核实扣减。二、就原告诉请的各项损失，意见如下：1.医疗费，其司仅针对扣除国家基本医疗保险标准自费部分后的医疗费用承担赔偿责任，一般按用药清单核定，最低扣除医疗费总额的10%，且原告应提供门诊病历佐证其门诊费用的关联性；2.后续治疗费，原告诉请过高，应不超过6000元；3.住院伙食补助费、护理费，由法院依法认定；4.营养费，应不超过300元为宜；5.误工费，原告未提供劳动合同、银行流水、误工证明等佐证其工作、收入情况及因受伤导致的收入减少情况，无法排除原告在出险后误工期内是否有其他收入来源。即使计算，也应该按照广东省最低工资收入标准计算；6.交通费，由法院酌情认定，但原告提供的发票关联性不予认可，无法确定是否与本案有关；7.残疾赔偿金、被扶养人生活费，其司对原告的伤残等级不予认可，并申请重新鉴定。原告被扶养人有多人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额；8.鉴定费，其司不认可原告的伤残等级，且原告系自行委托鉴定，也不在其司保险责任范围内，其司不予承担；9.精神损害抚慰金，其司积极履行了垫付义务，在一定程度上弥补了原告的精神创伤，请求法院依法酌情扣减。三、本案诉讼费不在其司保险责任范围内，且其司并非侵权人，故其司不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院依职权向广州市公安局交通警察支队番禺大队调取了案涉交通事故卷宗，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年9月25日18时30分许，在广州市番禺区沙湾路/北斗大桥路段，臧平于驾驶的粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车（后载洪小青）与叶小军驾驶的粤Ｐ×××××号小型普通客车发生碰撞，造成臧平于、洪小青受伤，两车损坏的交通事故。事后，经广州市公安局交通警察支队番禺大队制作道路交通事故认定书（简易程序）认定，臧平于实施未取得驾驶证驾驶机动车逆向行驶的违法行为，臧平于承担事故主要责任；叶小军实施驾车时有其他妨碍安全驾驶的行为的违法行为，叶小军承担事故次要责任；洪小青无责任。叶小军在道路交通事故认定书上签名确认。经处理上述交通事故的交通警察主持调解，所制作的道路交通事故简易程序调解书记载事故责任认定同上，臧平于、叶小军作为调解参与人在该调解书上签名确认，该调解书未记载调解结果。事发时，粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车登记所有人是李伟海。本案庭审中，洪小青称其是以乘客身份乘坐摩托车，其不认识臧平于，摩托车是臧平于购买的二手车。洪小青明确放弃对李伟海的诉讼请求，不要求追加李伟海作为共同被告参加诉讼。叶小军持有准驾车型相符且在有效期限内的机动车驾驶证。粤Ｐ×××××号小型普通客车登记所有人是叶小军，该车行驶证检验记录在有效期内，该车在保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任险（已投保不计免赔），其中交强险医疗费用赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额11万元，商业第三者责任险责任限额100万元，被保险人均为叶小军。本案庭审中，保险公司确认本案不存在保险免赔事由。事发后当日，洪小青被送至广州市番禺区沙湾人民医院门诊治疗，同日转至广州市番禺区中医院门诊治疗，次日转入广州市番禺区中医院住院治疗，至2018年9月29日出院，住院天数3天。出院当日，洪小青转至佛山市中医院住院治疗，至2018年10月16日出院，住院天数17天，住院期间行“左侧股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定术”及伤肢外敷黄水纱等，出院医嘱：伤口继续无菌换药，患肢暂禁下地负重至少三个月，全休四个月，住院期间留陪人一名，出院后专人陪护，必要时拆除骨折内固定，费用约10000元（仅供参考），出院后需助行器、拐杖辅助行动。期间，洪小青在广州市番禺区沙湾人民医院产生门诊医疗费2268.50元；在广州市番禺区中医院产生门诊医疗费1100元和住院医疗费5947.97元；在佛山市中医院产生住院医疗费34610.83元，支出敷料费360元。本案庭审中，洪小青确认其尚未拆除内固定。2018年11月14日，洪小青到佛山市中医院门诊复诊，产生门诊医疗费247.60元。受洪小青委托，中山大学法医鉴定中心于2019年4月9日出具司法鉴定意见书，鉴定洪小青左髋关节活动受限，功能丧失50.83%，符合《人体损伤致残程度分级》九级伤残。洪小青因此支出鉴定费2560元。洪小青主张因收取司法鉴定意见书支出邮递费14元，提交了快递单和广东增值税电子普通发票加以证明。本案诉讼中，保险公司对上述鉴定意见提出异议，并申请重新鉴定。经本院向中山大学法医鉴定中心书面咨询，该中心于2020年3月17日函复本院，确认洪小青左髋关节活动受限，功能丧失46%，符合《人体损伤致残程度分级》十级伤残，并予以更正鉴定意见。洪小青同意按照十级伤残计算相应损失。保险公司撤回上述重新鉴定申请，本院予以准许。本院确定洪小青伤残等级为十级。洪小青是广州市南沙区居民。洪小青的父亲洪坚越（1965年8月1日出生）与母亲程春柔（1961年11月12日出生）共生育包括洪小青在内子女5人。洪小青与其配偶陈钊明于2008年7月8日生育儿子陈震豪。洪小青主张其事发前在私人老板商铺处售卖手机号，每月收入5000元至6000元左右。保险公司表示其没有了解过洪小青事发前工作情况。洪小青明确其无法举证证明其上述工作及收入情况。洪小青主张其在佛山市中医院住院期间由其父母及胞妹洪婷婷三人进行护理，因此产生相应交通费和住宿费941元。对此，洪小青提交的洪坚越2018年10月15日从陆丰市至佛山市汽车客票1张显示金额40元，洪婷婷2018年10月5日从广州东站至陆丰站高铁票1张显示金额138.50元，陆丰市汽车票据1张显示140元（未显示日期及乘车人）、佛山市汽车票据2张显示金额合计400元（未显示日期及乘车人）。洪小青提交的住宿费发票显示由佛山市某酒店投资公司分别于2018年10月11日、同年10月16日、同年10月17日开具，购买方均为洪坚越，价税合计941元。洪小青解释称，在佛山市中医院住院期间护理人为三人，由于该医院只提供一张陪人床，故此产生上述住宿费。事发后，保险公司垫付了洪小青上述佛山市中医院住院医疗费10000元。叶小军无垫付过洪小青费用。洪小青称臧平于无垫付过其费用。本案庭审中，保险公司确认臧平于至今未就其上述交通事故损失向保险公司主张赔偿。本院认为，本案交通事故事实及责任，有交警部门制作的道路交通事故认定书及道路交通事故简易程序调解书证实，事实清楚，证据充分，当事人未向本院提出异议，本院依法予以采信，认定臧平于承担事故主要责任，叶小军承担事故次要责任，洪小青无责任。本案是两机动车之间发生的交通事故，根据洪小青请求，洪小青本案事故损失，依法应先由保险公司在交强险各分项责任限额范围内不计过错予以赔偿；超出交强险责任限额的损失，再根据臧平于和叶小军的过错分担，由臧平于承担70%赔偿责任，叶小军承担30%赔偿责任。叶小军上述30%赔偿责任，应由保险公司在商业第三者责任险责任限额100万元范围内予以赔偿。虽然道路交通事故认定书记载臧平于在事故中受伤，但事发至今一年多，臧平于未向保险公司主张赔偿其事故损失，且臧平于作为本案共同被告，经公告送达开庭传票未到庭参加诉讼，亦未向本院提交答辩意见或者提交证据，结合事故责任及叶小军驾驶机动车事发时投保有责任限额100万元商业第三者责任险的事实，本院酌情确定交强险责任限额优先赔偿洪小青本案损失。根据双方诉辩意见，依照有关规定，本院认定洪小青本案损失项目和数额如下：1.医疗费44534.90元。根据洪小青提交的医疗收费票据核算，洪小青本案治疗共产生医疗费44174.90元，有相应门诊病历、出院记录、费用明细清单等证实，且保险公司无异议，本院予以确认。洪小青主张在佛山市中医院住院期间依医嘱购买敷料支出360元，有相应收据及出院记录证实，本院予以确认，并纳入医疗费项计算。保险公司主张扣除非医保费用，未举证证明，本院不予采纳。因此，本院确定洪小青本案医疗费44534.90元（44174.90元+360元）。2.住院伙食补助费2000元（100元/天×20天）。参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100元/天，计算洪小青住院20天。3.营养费500元。根据洪小青十级伤残，酌情支持。4.误工费10080元。事发时洪小青年满31周岁，具有劳动能力，其主张赔偿误工费，本院予以支持。但是，洪小青没有提供证据证明其主张的工作情况及其收入超过2018年广东省城镇私营单位就业人员年平均工资58258元，故本院酌情按照广州市职工最低工资2100元/月计算洪小青误工费。洪小青住院20天，出院医嘱建议全休四个月，洪小青于2019年4月9日定残，定残时间远超过病休期，故本院根据住院天数和病休期确定其误工时间自2018年9月26日起（事发于18时30分，事发当日不予计算）至为2019年2月16日止合计144天。因此，本院支持洪小青误工费10080元（2100元/月÷30天×144天）。5.护理费13800元。洪小青按150元/天计算住院20天一人护理费，护理期限有出院医嘱证实，计算标准符合有关规定，本院予以支持。出院医嘱建议洪小青出院后专人陪护，但未明确护理期限，参照患肢暂禁下地负重至少三个月的医嘱，本院酌情确定出院护理期90天，按120元/天计算。因此，本院支持洪小青护理费13800元（150元/天×20天+120元/天×90天）。6.交通费800元。洪小青提交的部分交通费票据与其就医情况相符，再结合洪小青本案住院和门诊情况，本院酌情支持洪小青交通费800元。7.残疾赔偿金104224.19元。洪小青因事故伤情构成十级伤残，残疾赔偿指数确定为10%，其定残时年龄不足六十周岁，残疾赔偿金计算20年。洪小青为广州市南沙区居民，其主张按照2019年本院所在地城镇居民人均可支配收入42066元/年、人均生活消费支出28875元/年标准分别计算残疾赔偿金、被扶养人生活费，合理有据，本院予以采纳。事发时，洪小青母亲程春柔年满56周岁，超出目前我国法定女性退休年龄55周岁，推定无收入来源，在无证据推翻的情况下，洪小青主张赔偿程春柔被扶养人生活费，本院予以支持。夫妻有互相扶养的义务，事发时洪小青父亲洪坚越年满53周岁，未达目前我国法定男性退休年龄60周岁，且洪小青未举证证明洪坚越丧失劳动能力，故程春柔被扶养人生活费的扶养义务人应计算洪坚越及其二人生育的五名子女合计六人；陈震豪为未成年人，洪小青主张赔偿陈震豪被扶养人生活费，本院予以支持，其扶养义务人为洪小青夫妻二人。自洪小青定残之日起算，程春柔、陈震豪被扶养人生活费应分别计算20年、7年3个月。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》第四条规定，被扶养人生活费应计入残疾赔偿金。因此，本院支持洪小青残疾赔偿金104224.19元（42066元/年×10%×20年+28875元/年×20年×10%÷6+28875元/年×7年3个月×10%÷2）。8.鉴定费2560元。根据鉴定机构出具的发票，本院支持洪小青因伤残鉴定支出的鉴定费2560元。洪小青主张赔偿邮递费14元，不属于必要支出，缺乏法律依据，本院不予支持。9.精神损害抚慰金10000元。根据洪小青十级伤残、洪小青对事故及其损害的发生不存在过错、本院所在地平均生活水平等因素，本院酌情支持洪小青精神损害抚慰金10000元。关于洪小青请求的后续治疗费10000元。洪小青住院期间行“左侧股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定术”，出院医嘱建议是必要时拆除内固定，费用约为10000元。据此，洪小青拆除内固定并非确定必然会发生，且相应费用未实际产生，虽然保险公司同意赔偿6000元，但鉴于涉及到臧平于的赔偿责任，故本院暂不予支持。洪小青可待实际发生后另行起诉。关于洪小青请求的住宿费941元。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第二款规定：“受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”本案中，洪小青在佛山市中医院住院治疗，医嘱建议其住院期间留陪人一名，洪小青也自认医院提供了一张陪人床，据此洪小青及其必要陪护人员都可以住在医院。洪小青主张实际陪护人员三名，超出合理范围，其因此支出的住宿费941元，不属于上述司法解释规定的合理部分，故本院不予支持。综上，本院确定洪小青本案损失为上述1至9项共计188499.09元。其中，第1至3项合计47034.90元，对应交强险医疗费赔偿分项，应先由保险公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元范围内赔偿10000元，扣除保险公司垫付医疗费10000元，该赔偿限额已实际赔付完毕；余下37034.90元（47034.90元-10000元），应分别由臧平于赔偿70%即25924.43元（37034.90元×70%），保险公司在商业第三者责任险责任限额100万元范围内赔偿30%即11110.47元（37034.90元×30%）；第4至9项合计141464.19元，对应交强险死亡伤残赔偿分项，应先由保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额11万元范围内赔偿11万元（其中精神损害抚慰金10000元优先赔偿）；余下31464.19元（141464.19元-11万元），再分别由臧平于赔偿70%即22024.93元（31464.19元×70%），保险公司在商业第三者责任险责任限额100万元范围内赔偿30%即9439.26元（31464.19元×30%）。因此，洪小青本案损失，由保险公司分别在交强险死亡伤残赔偿限额11万元范围内赔偿11万元、在商业第三者责任险责任限额100万元范围内赔偿20549.73元（11110.47元+9439.26元），臧平于赔偿47949.36元（25924.43元+22024.93元）。洪小青本案其余诉讼请求，本院予以驳回。臧平于、叶小军经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃其诉讼权利，本院依法缺席判决。《诉讼费用交纳办法》第二条第一款规定：“当事人进行民事诉讼、行政诉讼，应当依照本办法交纳诉讼费用。”第二十九条规定：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。共同诉讼当事人败诉的，人民法院根据其对诉讼标的的利害关系，决定当事人各自负担的诉讼费用数额。”保险公司作为民事诉讼的诉讼当事人参加诉讼，并在本案中承担相应的民事赔偿责任，即属于败诉方，依法应负担相应的诉讼费用。保险公司抗辩主张不予承担诉讼费，理由不成立，本院不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市番禺支公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额11万元范围内赔偿原告洪小青11万元，于本判决发生法律效力之日起五日内付清。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市番禺支公司在商业第三者责任险责任限额100万元范围内赔偿原告洪小青20549.73元，于本判决发生法律效力之日起五日内付清。三、被告臧平于赔偿原告洪小青47949.36元，于本判决发生法律效力之日起五日内付清。四、驳回原告洪小青其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6344元（原告洪小青已预交），由原告洪小青负担2976元，被告臧平于负担905元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市番禺支公司负担2463元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。发生法律效力的民事判决，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。申请执行的期间为二年。审 判 长  吴春燕人民陪审员  李振垣人民陪审员  陈柳冰二〇二〇年四月十日书 记 员  何佳玲