铁岭市银州区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）辽1202民初213号 原告：孙丽华，女，1961年7月13日生，汉族，住址铁岭市银州区。 委托代理人：郭昕宇，系辽宁沃丰律师事务所律师。 代理权限：代为签署、提交、领取与本案相关的法律文书，申请伤残鉴定，代领鉴定文书；调查取证，参与谈判，进行和解，提起诉讼/上诉，参加庭审，申请回避，承认、变更、放弃诉讼请求，申请查封/解封/强制执行，申请财产保全/先予执行，代理缴纳有关费用，办理退费手续，代领退费，办理赔偿手续，代领赔偿款项等。 被告：中国人民财产保险股份有限公司铁岭市分公司，住所地铁岭市银州区新华街南段18号。 负责人：胡晶，系该公司经理。 委托代理人：马凤艳，系该公司法律顾问。 代理权限：收集提供证据、申请财产保全；参加庭审、进行辩论、请求调解；承认、放弃、变更诉讼请求；和解；反诉；上诉；代收法律文书；书面答辩。 原告孙丽华与被告中国人民财产保险股份有限公司铁岭市分公司（以下简称中保铁岭公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月13日立案受理后，依法组成合议庭于2020年4月15日公开开庭进行审理。原告孙丽华的委托代理人郭昕宇、被告中保铁岭公司的委托代理人马凤艳到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告诉称：一、请求人民法院判令上述被告给付原告各项损失共计222016.81元，具体如下：1、医疗费77894.71元；2、伙食补助费9100元；3、营养费2000元；4、二次手术费11755元；5、护理费26280.8元；6、残疾赔偿金74684元；7、精神损害抚慰金5000元；8、鉴定费1800元；9、交通费1000元；10、病历调档复印费99元；11、施救费100元；12、误工费11353.3元；13、财产损失950（车定损150手机800）二、本案诉讼费由原告承担。事实与理由：2019年01月10日17时10分，陈强驾驶辽Ｍ×××××小型轿车在交叉口与原告孙丽华驾驶电动车发生交通事故，导致原告孙丽华受伤，该起事故经铁岭市公安局交通警察支队事故处理大队认定，陈强承担事故的全部责任，原告孙丽华无责任。事故发生后，原告孙丽华当即被送往铁岭市中医医院入院治疗，经诊断为，左侧肩胛骨粉碎骨折等。原告孙丽华诉中保铁岭公司交通事故损害赔偿纠纷一案，铁岭市银州区人民法院已经立案受理且经人民法院委托，铁岭固仑司法鉴定所对孙丽华进行伤残等级鉴定，现鉴定结论已作出：1孙丽华交通事故受伤，构成十级伤残。2二次手术费11755元。故提出上述诉讼请求。 被告中保铁岭公司辩称：事故车辆在我公司投保交强险及三者险100万元不计免赔，事故发生在保险期限内，在事故司机提供合法有效的行车证、驾驶证、从业资格证的前提下，对于原告的合理损失，同意在保险限额内赔偿。原告要求的各项赔偿中，医疗费应按医保标准赔付，营养费应提供医嘱否则不同意给付，如伤残合理残疾赔偿金按每年29701元的标准计算残疾赔偿金，交通费过高应提供与就医时间地点的相吻合票据，根据中院指导意见最高不得超过500元，复印费不在保险理赔范围内。施救费应提供有效票据。原告索要的误工费，误工期索要过长，根据原告伤情最高不超过六个月。庭后7日内日提交误工期鉴定申请。财产损失我公司没有定损，原告提供相应证据。其他质证时发表意见。 对原告举示证据的审核认定： 1、道路交通事故责任认定书（证明事故经过及责任划分）； 被告无异议，本院予以釆信。 2、医疗费发票、住院病历、费用清单（证明原告的伤情、医疗费数额，住院182天二级护理，医嘱加强营养）； 被告对真实性没有异议。病历中长期医嘱原告在1月21日没有用药治疗情况，而且医嘱单中没有记载加强营养。血瘀气滞等病症不是交通事故造成的，原告仅为肩胛骨骨折住院长达182天，存在过度医疗及治疗非交通事故造成的血瘀气滞等病症的情况，所以我公司在庭前提交了鉴定申请，对原告住院治疗费用及住院合理性及非医保用药进行鉴定。本院认为，此组证据客观真实，能够证明案件基本法律事实，本院予以采信。 3、伤残鉴定意见书，鉴定费收据（证明原告十级伤残、二次手术费11755元，鉴定费1800元）； 被告对鉴定报告真实性没有异议，鉴定结论有异议，原告伤情为肩胛骨骨折，骨关节损伤，康复治疗不充分，活动度治疗不规范，不构成十级伤残。鉴定费不在保险理赔范围内。本院予以采信。 户口本复印件（证明原告城镇户口，残疾赔偿金应按城镇标准）； 被告对真实性没有异议，残疾赔偿金适用2020年新标准。本院对证据真实性予以采信。 5、误工证明、工资表，企业信用信息报告（证明原告是铁岭鑫鑫物业管理有限公司保洁员，月工资1300元）； 被告对真实性没有异议，误工期过长，应按最多不超过六个月。原告应达到法律退休年龄，应享受退休待遇，请法院核实原告是否有退休工资待遇。本院认为，此组证据能够证明此次交通事故对原告造成了误工损失及损失标准为1300元/月，本院予以釆信。 6、复印费收据（证明原告支出病历复印费99元）； 被告质证称不是正式收据，不再保险理赔范围内。本院认为，此组证据能够证明原告的复印费支出，本院予以釆信。 7、施救费发票（证明原告支出施救费100元）。 被告无异议，本院予以釆信。 被告中保铁岭公司未向本院提交证据。 经庭审举证、质证、本院认证及当事人陈述，查明案件法律事实如下：2019年01月10日17时10分，陈强驾驶辽Ｍ×××××小型客车在沿文化街由南向北行驶至与银岗路交叉口左转弯时，与沿文化街由北向南孙丽华驾驶的自行车发生交通事故，造成原告孙丽华受伤、手机损坏，车辆损坏。经交警部门认定，陈强负全部责任，孙丽华无责任。事故发生后，孙丽华于事故发生当日至铁岭市中医医院入院治疗，经诊断为，左侧肩胛骨粉碎骨折、腰挫伤、腰4、5椎体假性滑脱。原告在铁岭市中医医院住院治疗182天，住院期间二级护理，出院医嘱加强营养，医疗费支出共计77894.71元。原告于2019年7月24日就此次交通事故向本院提起（2019）辽1202民初2985号民事诉讼，经原告申请、本院委托，铁岭固仑司法鉴定所于2019年9月30日出具司法鉴定意见书，认定原告伤情构成十级伤残、二次手术取出内固定物11755元，鉴定费1800元原告预交。后原告对（2019）辽1202民初2985号案件撤诉，于2020年1月13日向本院提起本诉。另查明，原告系城镇户籍，受伤前在铁岭鑫鑫物业管理有限公司从事保洁员工作，月工资1300元，因交通事故停发工资。原告另有复印费支出99元、施救费支出100元。 又查明，事故车辆在被告中保铁岭公司投保交强险及商业三者险100万元不计免赔，事故发生在保险期间内。被告中保铁岭公司在庭审中同意赔偿原告诉请中的财产损失950元，本院予以确认。 本院认为，原告孙丽华因此次交通事故造成的损失应由被告中保铁岭公司在保险限额内依法予以赔偿。原告损失可确定如下：医疗费按照实际发生数额77894.71元计算；原告主张护理费26280.8元未超出2019年道路交通事故居民服务业赔偿标准，本院予以支持；根据原告伤情，营养费本院酌定1500元；住院伙食补助费按照50元/天计算为9100元；误工费按照1300元/月计算至定残前一日，原告主张11353.3元本院予以支持；二次手术费11755元；鉴定费1800元；关于残疾赔偿金一项，因本案系原告于2019年向本院起诉又撤诉后重新起诉的案件，应按照2019年道路交通事故城镇居民可支配收入37342元计算，37342元/年×20年×10%即74684元，被告主张按照统一城乡赔偿标准后的全体居民人均可支配收入29701元/年计算，本院不予支持；复印费99元；施救费100元；原告未提交证据证明其交通费损失，但交通费系必然发生的费用，本院酌定交通费500元；财产损失950元；精神损害抚慰金本院酌定5000元。对于原告超出上述数额的诉讼请求，本院不予支持。关于被告辩称鉴定费、复印费不在赔偿范围内及医疗费仅按照医保标准进行赔付，并申请委托司法鉴机构对原告医疗费参照辽宁省基本医疗保险目录对用药、高值耗材进行分类，并依据医保规定注明各类费用的自付比例一项，本院认为被告未就起所述的赔偿范围向本院举证证明其就此内容已经按照《中华人民共和国保险法》第七十二条之规定向投保人尽到了提示说明义务，本院对其主张及鉴定申请不予支持。关于被告辩称原告长期医嘱单及临时医嘱单记载1月21日之后均没有用药治疗情况、存在过度医疗并申请对原告住院治疗费用和住院时间的诊疗合理性进行鉴定一项，本院认为，原告向本院提交的住院病志中明确记载，于2019年1月23日、1月27日、2月2日、2月7日、4月25日等日期均有临时医嘱，被告申请鉴定理由不充分，本院不予支持。关于被告申请对原告误工期进行鉴定一项，本院认为，原告误工期限应依法计算至定残前一日，故对被告的鉴定申请不予支持。关于被告辩称原告伤残不构成十级伤残一项，被告未向本院提交证据证明起主张成立，本院不予确认。关于被告辩称原告存在过度医疗及治疗非交通事故造成的血瘀气滞等病症的情况一项，本院认为原告因交通事故受伤后，其治疗方案应由专业的医疗机构根据原告的伤情及身体健康状况来综合研判后加以确定，被告称原告存在过度医疗理由不充分，本院不予确认。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国保险法》第七十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于精神损害赔偿的司法解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下： 被告中国人民财产保险股份有限公司铁岭市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿原告孙丽华121050元（医疗费10000元；护理费25000元；误工费10000元；残疾赔偿金70000元；精神抚慰金5000元；财产损失950元；施救费100元）； 被告中国人民财产保险股份有限公司铁岭市分公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险限额内赔偿原告孙丽华99966.81元（医疗费67894.71元；护理费1280.8元；营养费1500元；住院伙食补助费9100元；误工费1353.3元；二次手术费11755元；鉴定费1800元；残疾赔偿金4684元；复印费99元，交通费500元）； 驳回原告孙丽华其他诉讼请求。 逾期履行，按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定执行。 案件受理费4655元（原告预交），由原告自愿负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省铁岭市中级人民法院。 上诉人在递交上诉状次日起七日内交纳上诉费，逾期交纳，按撤回上诉处理。 审 判 长  张铁权 人民陪审员  李 冰 人民陪审员  刘 群 二〇二〇年四月十七日 书 记 员  于亚达