上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0115民初97620号原告：李海霞，女，1978年4月7日出生，汉族，住上海市浦东新区。委托诉讼代理人：邱俊豪，上海汉科律师事务所律师。委托诉讼代理人：胡小汉，上海汉科律师事务所律师。被告：沈建平，男，1981年8月1日出生，汉族，住上海市浦东新区。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：楚正楠，上海市信本律师事务所律师。委托诉讼代理人：王运建，上海市信本律师事务所律师。原告李海霞与被告沈建平、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称“平安上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年12月3日立案后，依法适用简易程序，于2019年12月30日公开开庭进行了审理。原告李海霞的委托诉讼代理人邱俊豪、被告沈建平、被告平安上海分公司的委托诉讼代理人楚正楠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李海霞向本院提出诉讼请求：判令被告方赔偿原告人民币(币种下同)医疗费4,365元、护理用品费147.30元、残疾辅助器具费2,140元、住院伙食补助费320元、营养费3,600元、护理费7,200元、残疾赔偿金272,136元、精神损害抚慰金10,000元、交通费2,085元、车损费600元、误工费30,460元、鉴定费2,600元、衣损费300元、律师费5,000元，共计340,953.30元。事实和理由：2018年1月22日17时10分许，在上海市浦东新区康桥镇康凌路XXX号XXX楼门口附近，被告沈建平驾驶车牌为沪C6XXXX的小型轿车与骑电动车的原告相撞，致使原告受伤、两车损坏。交警认定，对本起交通事故，被告沈建平承担全部责任，原告无责。沪C6XXXX的小型轿车在被告平安上海分公司投保了交强险与商业三者险。现原告为维护合法权益，诉至法院。被告沈建平辩称，对本起交通事故的基本事实、责任认定无异议。律师费认可5,000元，其余各项费用由法院依法认定。其处有医疗费发票2张，金额共计66,605.28元，其中4万元系被告平安上海分公司垫付，26,605.28元由其垫付。被告平安上海分公司辩称，对本起交通事故的基本事实、责任认定无异议。沪C6XXXX小型轿车在其处投保了交强险和商业三者险(保额100万元，有不计免赔)。医疗费，要求扣除住院期间伙食费797元和非医保费用；护理用品费不认可；残疾辅助器具费不认可；鉴定意见不认可，申请重新鉴定；鉴定费由法院依法判决；误工费，不认可误工证明，银行流水上2018年1月及2月仍有工资发放，应予扣除；车损费，未定损，不认可；住院伙食补助费，认可14.5天计290元；护理费，认可40元/天；营养费，认可30元/天；残疾赔偿金，城镇标准和年限无异议，仅认可XXX伤残；精神损害抚慰金认可5,000元；衣损费，认可200元；交通费，酌情认可500元；律师费，不属于保险赔偿范围。事发后，为原告垫付4万元。本院经审理认定事实如下：2018年1月22日17时10分许，在上海市浦东新区康桥镇康凌路XXX号XXX楼门口附近，被告沈建平驾驶车牌为沪C6XXXX的小型轿车与骑电动车的原告相撞，致使原告受伤、两车损坏。交警部门认定，对本起交通事故，被告沈建平承担全部责任，原告无责。事发时，沪C6XXXX小型轿车在被告平安上海分公司处投保了交强险和商业三者险(保额100万元，有不计免赔)，事故发生在保险期间内。原告受伤后即至医院治疗，花费医疗费4,365元。原告购买膝关节支具、腋拐分别花费1,980元、160元。原告购买消毒液、敷料贴、医用护理垫等护理用品花费147.30元。2018年12月29日，上海枫林司法鉴定有限公司出具鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人李海霞之左胫骨平台粉碎性骨折，左股骨远端及腓骨近端骨髓水肿，左膝关节前交叉韧带及双侧侧副韧带损伤，左膝半月板损伤，左膝髌上囊及关节间隙积液，经手术治疗后，遗留左膝关节功能丧失55%，构成九(玖)级伤残；伤后可酌情予休息期180天、营养期60天、护理期90天；拆除内固定时可酌情予休息期60天、营养期30天、护理期30天。”原告支出鉴定费2,600元。原告为本案诉讼支出律师费5,000元。事发时，原告在西岱尔(上海)电子制造有限公司工作，事发前十个月的平均工资为3,807.51元。原告系非农家庭户口。被告沈建平处有医疗费发票2张，共计66,605.30元(含伙食费797元)，其中被告沈建平垫付26,605.28元，被告平安上海分公司为原告垫付40,000元。审理中，原告与被告平安上海分公司一致同意，原告的伤残等级按照十级计算。上述事实，由原告提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险保单、商业三者险保单、出院记录、费用清单、病历本、医疗费发票、护理用品发票、残疾辅助器具发票、鉴定意见书、鉴定费发票、工资卡交易明细、劳动合同、误工证明、户口簿、律师费发票，被告沈建平提供的医疗费发票，原、被告的陈述等证据予以证实。本院认为，根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在明确侵权责任的成立以及范围的基础上，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案交通事故发生于机动车与非机动车之间，并经相关职能部门认定机动车一方负事故全部责任，故对原告的合理损失，本院确认先由被告平安上海分公司在交强险责任限额范围内承担赔偿责任；损失超出交强险责任限额的部分，先由被告平安上海分公司在商业三者险的责任限额范围内根据保险合同予以赔偿，不足部分再由被告沈建平予以赔偿。本案原告的合理损失：1、医疗费，本院凭据确认为70,173.30元(扣除伙食费797元)。2、护理用品费，确为原告伤情所需，本院凭据确认为147.30元。该项费用不属于保险赔偿范围，由被告沈建平负担。3、残疾辅助器具费，确为原告伤情所需，本院凭据确认为2,140元。4、住院伙食补助费，原告住院14.5天，可按20元/天计算，本院确定为290元。5、营养费，根据原告伤情，可按30元/天计算，结合鉴定意见确定的90天营养期，本院确定为2,700元。6、护理费，根据原告伤情，可按50元/天计算，结合鉴定意见确定的120天护理期，本院确定为6,000元。7、残疾赔偿金，原告系非农家庭户口，按XXX伤残计算，本院确定为136,068元。8、精神损害抚慰金，按XXX伤残计算，本院确定为5,000元。9、交通费，根据原告就诊次数，本院酌定为600元。10、车损费，原告的电动车虽未定损，但道路交通事故认定书记载了原告车辆受损，本院酌定为300元。11、误工费，事发前十个月的平均工资为3,807.51元，结合鉴定意见确定的240天的休息期，本院确定为30,460元。因原告当月工资系上月发放，故被告平安上海分公司要求扣除银行交易明细上2018年1月和2018年2月的工资，本院不予支持。12、鉴定费，本院凭据确定为2,600元，该费用计入商业三者险责任范围。13、衣损费，根据原告伤情，本院酌定为200元。14、律师费，原告主张5,000元，被告沈建平认可，本院予以确认。综上，根据交强险的责任限额及赔偿范围，本院确认被告平安上海分公司在本案中应当承担的交强险赔偿款为120,500元(医疗费用赔偿款10,000元、死亡伤残赔偿款110,000元、财产损失赔偿款500元)；根据法律规定及保险合同约定，结合侵权人的责任范围，本院确认被告平安上海分公司在本案中应当承担的商业三者险赔偿款为136,031.30元；不属于保险责任范围的损失5,147.30元(护理用品费、律师费)，由被告沈建平全额赔偿，与被告沈建平垫付的26,605.30元相抵扣后，原告应返还被告沈建平21,458元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第二条、第六十五条第一款、第二款、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告李海霞256,531.30元(已给付4万元，尚需支付216,531.30元)；二、原告李海霞于本判决生效之日起十日内返还被告沈建平21,458元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6,414元，减半收取计3,207元(原告李海霞已预交3,118.50元)，由原告李海霞负担595元，被告沈建平负担2,612元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  董旭峰二〇二〇年四月二十二日书记员  施维越附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。三、《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。……四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。