山西省长治市中级人民法院民事判决书（2020）晋04民终354号上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司长治中心支公司郊区营销服务部，地址：长治市潞州区马厂镇高庄村漳电路和谐花园1号楼3单元5号门市。负责人：郭军，职务经理。委托诉讼代理人：赵瑾，山西晋闻律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：赵剑，男，1990年1月20日出生，汉族，现住长治市。被上诉人（原审被告）：梁文超，男，1992年6月18日出生，汉族，现住长治市。上诉人中国大地财产保险股份有限公司长治中心支公司郊区营销服务部（以下简称保险公司）因与被上诉人赵剑、梁文超机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省长治市潞州区人民法院（2019）晋0403民初3127号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年3月2日立案后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理，上诉人保险公司委托诉讼代理人赵瑾，被上诉人赵剑、梁文超到庭参加诉讼。本案现已审理终结。上诉人大地财险长治分公司提起上诉请求：依法撤销一审判决，改判或者发回重审。主要事实和理由：一审认定维修费所采信的证据为长治市后起汽车维修有限公司出具的车辆维修明细、照片、发票，该组证据与车辆受损事实严重不符，属于认定事实错误。被上诉人赵剑与维修公司之间存在关联关系，该维修公司并非独立的第三方，从车辆撞击部位和力度考虑，维修明细上列明有与受损部位无关的项目，被上诉人也未提供证据证明该些项目与交通事故存在因果关系。一审法院引用保险法23条错误，该条不应当适用作为第三者的被上诉人赵剑，且上诉人并未怠于履行定损职责，一直与被上诉人赵剑联系沟通确定维修单位，但其最终未采纳上诉人意见自行选择了与其有关联的维修单位，被上诉人始终都未联系上诉人。一审未核实被上诉人主张900元拖车费的合理性，仅以发票便予以采信认定错误。因维修公司事发时并未前往事故现场，且其经营范围不包含事故救援。被上诉人赵剑答辩称：明细与修理发票事实非常清楚，受损范围目测大致是右侧，但损失确实到了气囊和电脑，施救费是修理厂开具的费用，是事实。被上诉人梁文超答辩称：其购买的保险，出事后保险公司承诺理赔，但定损员未在约定时间及时赶到现场。对方碰撞是右前方，和左大灯没有任何关系，挡风玻璃等完全没必要更换，保险公司当时定价3到4万，车辆修理过程其不知情。被上诉人赵剑一审法院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告修车费、拖车费共计155667元。2、诉讼费由被告承担。一审法院认定：2019年5月20日12时30分许，被告梁文超驾驶的×××号轻型工具车行驶至山西省长治市××区段时与原告驾驶×××小型越野车发生碰撞，造成两车不同程度损坏的道路交通事故，后经山西省长治市公安局交通警察支队三大队认定，被告梁文超负此次事故的全部责任。被告梁文超驾驶的×××号车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险、第三者责任保险、不计免赔险，本次事故发生在该保险合同有效期内。事故发生后，被告梁文超向被告保险公司报案。被告保险公司至今未对受损车辆进行定损。原告自行到长治市后起汽车维修有限公司进行了修理，产生维修费、拖车费155667元。原告驾驶的车辆机动车行驶证注明：车牌号为×××，品牌型号为梅赛德斯-奔驰VDCGG888，注册日期2010年10月18日。一审法院认为，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，?同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险(?http:?/??/?www.66law.cn?/?special?/?jiaoqiangxian?/?""_blank""交强险?)”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本次交通事故中，交警部门认定被告梁文超负事故全部责任，原告无责任。事实清楚，程序合法，适用法律准确，予以采信。由于×××号车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，故原告的财产损失应当先由被告保险公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分在商业三者险限额内赔偿，仍有不足由被告梁文超承担。我国保险法第二十三条规定，保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。本案中，2019年5月20日事故发生后被告梁文超，即被保险人报案，被告保险公司及时出险并立案受理，但至今被告保险公司未能采取积极措施对受损车辆进行定损及对原告受损车辆进行评估或价格认定，在此前提下原告自行委托修理厂完成了车辆的修理，现原告依据修理发票主张权利，一审认为，被告保险公司应当对其超过合理期限怠于定损的行为承担不利后果。故原告的诉讼主张，予以支持。本案中被告保险公司是否存在免赔情形，不属于本案审查的范围，如存在免赔情形，被告保险公司可另案追偿。综上，被告保险公司应在×××号交强险和商业三者险限额内赔偿原告本次交通事故的财产损失155667元。本案经调解无效。根据《中华人民共和国保险法》第二十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条之规定，一审法院判决如下：被告中国大地财产保险股份有限公司长治中心支公司郊区营销服务部在本判决生效后15日内赔偿原告155667元。如果被告中国大地财产保险股份有限公司长治中心支公司郊区营销服务部未按本判决指定的时间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理1707元，由被告梁文超负担。二审审理过程中，上诉人保险公司提供照片6张，用以说明车辆受损情况和事故现场情况；被上诉人赵剑对照片无异议但表示不是当时事故完全照片，只是小范围照片；被上诉人梁文超表示该照片能清楚反映事故现场情况。经二审审理，查明的事实与一审基本相同，本院依法予以确认。本院认为，上诉人保险公司承保被上诉人梁文超×××号车辆交强险及商业三者责任险，本案中，被上诉人梁文超驾驶车辆发生交通事故，导致被上诉人赵剑车辆受损，且公安交警部门认定梁文超承担事故全部责任，故上诉人保险公司应当在责任范围内对被上诉人赵剑车辆损失承担赔偿责任。通过本案事故现场照片以及维修清单可以看出，本次事故其车辆碰撞部位为右前方，而被上诉人赵剑维修的部位却包含左大灯、前挡风玻璃等，被上诉人赵剑所提供的证据不能说明其所进行的维修项目与本次事故均存在因果关系，且其自行维修过程中并未有上诉人保险公司以及被上诉人梁文超参与，亦未委托中立的第三方对事故损失进行评估鉴定。综合考虑案件实际情况，对上诉人赵剑主张的车辆损失以及施救费损失数额，本院酌情支持80%为124533.6元。综上，本院依据《中华人民共和国保险法》第二十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：一、撤销山西省长治市潞州区人民法院（2019）晋0403民初3127号民事判决；二、上诉人中国大地财产保险股份有限公司长治中心支公司郊区营销服务部在本判决生效后15日内赔偿被上诉人赵剑124533.6元；三、驳回被上诉人赵剑的其他诉讼请求；四、驳回上诉人中国大地财产保险股份有限公司长治中心支公司郊区营销服务部的其他上诉请求。如未按本判决指定的时间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理1707元，由被告梁文超负担。二审案件受理费1707元，由上诉人中国大地财产保险股份有限公司长治中心支公司郊区营销服务部承担1500元，被上诉人赵剑承担207元。本判决为终审判决。审判长 李艳军审判员 郭庆菊审判员 李国君 二〇二〇年四月八日书记员 李 茜