安徽省颍上县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖1226民初989号 原告：李士玲，女，1968年9月15日出生，汉族，住安徽省颍上县。 委托诉讼代理人：熊树先，男，安徽省颍上县建颍乡法律服务所法律工作者。 被告：李济鹏，男，1978年1月2日出生，汉族，住安徽省颍上县。 被告：永诚财产保险股份有限公司杭州中心支公司（以下简称杭州财产保险公司），住所地浙江省杭州市下城区，统一社会信用代码XXXXXXXX。 永诚财产保险股份有限公司杭州中心支公司负责人：柳霞。 委托诉讼代理人：张宗民，该公司的员工。 被告：杭州萧山万兴气体有限公司，住所地浙江省杭州市萧山区萧山经济技术开发区。统一社会信用代码XXXXXXX。 法定代表人：钱莹莹，该公司总经理。 原告李士玲诉被告李济鹏、杭州萧山万兴气体有限公司、杭州财产保险公司为机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年1月22日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李士玲及其委托诉讼代理人熊树先、被告李济鹏、被告杭州财产保险公司的委托诉讼代理人张宗民到庭参加了诉讼。被告杭州萧山万兴气体有限公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李士玲向本院提出诉讼请求：依法判决三被告赔偿原告各项经济损失144327.84元并承担本案诉讼费用。事实与理由：被告李济鹏驾驶杭州萧山万兴气体有限公司的浙Ａ×××××号“丰田”牌小型普通客车把我撞伤，造成我各项损失144327.84元。因为浙Ａ×××××号“丰田”牌小型普通客车已向杭州财产保险公司投保了交强险和商业第三者责任险，故原告向法院起诉，请求法院支持原告的诉讼请求。 原告李士玲为证明其主张，向本院提交下列证据：1、原告的身份证；2、道路交通事故责任书一份；3、李济鹏的驾驶证、浙Ａ×××××号车辆行驶证、机动车交通事故责任强制保险单、机动车综合商业保险保险单各一份；4、颍上县协和医院住院病历、入院记录、手术记录、检查报告单、出院记录、诊断证明书、用药清单、医疗费发票一组；5、安徽金盾司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费发票各一份；6、交通费发票一组。 被告李济鹏辩称：我驾驶的浙Ａ×××××号车辆已向杭州财产保险公司投保了交强险和商业第三者责任险。原告的各项损失应由杭州财产保险公司在交强险和商业第三者责任险的范围内赔偿；原告住院期间，我为原告垫付的医疗费用5843元，原告应返还给我；诉讼费和鉴定费我不承担。 被告李济鹏为证明其主张，向本院提交下列证据：1、被告的身份证；2、机动车交通事故责任强制保险单、机动车综合商业保险保险单各一份；3、医疗费发票一张、住院预交金凭证三张。 被告杭州财产保险公司辩称：1、我公司对交通事故的真实性和交通事故的责任比例划分没有异议；我公司在商业险中承担的赔偿责任应按70%计算；2、诉讼费、鉴定费我公司不承担；3、原告在协和医院的第二次手术是医疗事故造成的，其产生的费用我公司不承担；后续治疗费过高，应以8000元为宜或者待实际发生后另行起诉；4、精神抚慰金过高；精神抚慰金、交通费请法院酌定；5、鉴定过程中无在场人员，该份鉴定报告不能作为确定原告伤残等级的依据；6、我公司为原告垫付的10000元，应从原告诉求的医疗费中扣除。 被告杭州财产保险公司为证明其主张，向本院提交下列证据：1、中国农业银行电子回单截图一份；2、营业执照及法定代表人身份证明书各一份。 被告杭州萧山万兴气体有限公司未应诉。 根据原、被告的举证、质证及陈述，本案经审理查明的事实为：2019年7月17日11时许，李济鹏驾驶杭州萧山万兴气体有限公司的浙Ａ×××××号“丰田”牌小型普通客车沿颍上县盛堂乡朱洋村由北向南行驶至十字路口路段（李后路），因观察不明且未保持安全车速，与由东向西横穿机动车道的李士玲驾驶的二轮电动车相撞，造成两车不同程度受损，李士玲受伤。2019年8月21日经颍上县公安局交警大队道路交通事故认定书认定：李济鹏承担此起事故的主要责任；李士玲承担此起事故的次要责任。李士玲受伤后于2019年7月17日至2019年8月2日到颍上县协和医院住院手术治疗。后来又于2019年8月25日至2019年9月11日再次到颍上县协和医院住院手术治疗。原告在治疗期间，花费医疗费32223.8元，其中杭州财产保险公司垫付10000元。2019年12月18日，李士玲委托安徽金盾司法鉴定所对其伤残程度、“三期”及后期治疗费用评估进行鉴定。安徽金盾司法鉴定所的司法鉴定意见为：被鉴定人李士玲左尺桡骨远端粉碎性骨折经手术治疗后遗左腕关节功能丧失25%以上的伤残等级为：X（十）级；被鉴定人李士玲的误工期为150日，护理期为60日，营养期为90日；被鉴定人李士玲的后续医疗费用需人民币10000元。 另外查明：浙Ａ×××××号“丰田”牌小型普通客车已向杭州财产保险公司投保了机动车交通事故强制保险和机动车综合商业保险。其中机动车综合商业保险的第三者责任险的保险限额为1000000元。投保期限均从2018年11月24日0时起至2019年11月23日24时止。 本院认为：公民享有生命健康权。行为人因为过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾赔偿金。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律规定或者合同约定，直接向该第三者赔偿保险金。其赔偿顺序为：先在交强险限额内赔偿，超出交强险部分在商业险范围内按双方责任划分比例承担赔偿责任。通过庭审时的举证、质证，各方当事人对下列事实无异议：1、被告李济鹏驾驶浙Ａ×××××号“丰田”牌小型普通客车与李士玲驾驶二轮电动车发生碰撞，造成李士玲受伤；2、浙Ａ×××××号“丰田”牌小型普通客车已向杭州财产保险公司投保了交强险和商业第三者责任险；3、交通事故发生在投保期限内。本案争议的焦点为：1、在商业险的赔偿范围内，杭州财产保险公司赔偿原告损失的比例；2、诉讼费、鉴定费由哪方承担；3、在颍上县协和医院原告二次手术产生的费用，杭州财产保险公司是否应当承担；后续治疗费用是否应当在本案中合并审理；4、司法鉴定书能否作为认定原告“三期”及伤残等级的依据；5、杭州财产保险公司垫付的10000元，是否应当从原告诉求的医疗费中扣除；6、李济鹏垫付的医疗费5843元，是否应当从杭州财产保险公司赔偿原告的医疗费中扣除。关于在商业险中，杭州财产保险公司赔偿原告损失的比例，本院认为：因为在该起交通事故中李济鹏承担事故的主要责任，李士玲承担事故的次要责任，且李济鹏驾驶的车辆为机动车，李士玲驾驶的车辆为两轮电动车，故本院认定超出交强险部分李济鹏承担80%的赔偿责任，李士玲自行负担20%的损失；因为李济鹏是本起交通事故的侵权人，故本案的诉讼费、鉴定费均应由李济鹏负担。关于原告在协和医院二次手术产生的费用杭州财产保险公司是否应当承担及后续治疗费用是否应当在本案中合并审理，本院认为：原告受伤后是否需要二次手术，要根据原告的伤情决定，不能一概而论。保险公司辩称第一次手术失败，导致第二次手术发生。因为其未提供证据证明其主张，本院对其辩称意见不予采信。原告诉求的后续治疗费用是根据司法鉴定必然发生的费用，原告要求后续治疗费用与本案合并审理符合法律规定，本院予以支持。关于杭州财产保险公司辩称，司法鉴定时没有其他人在场，鉴定结论不能作为认定案件事实的证据。本院认为：鉴定机关根据原告提供的病历、检查报告单及原告受伤后的恢复情况做出鉴定结论；鉴定结论与鉴定时有无在场人无关。关于杭州财产保险公司垫付10000元的医疗费是否应当从原告诉求的赔偿损失款中扣除，本院认为：杭州财产保险公司为原告垫付医疗费10000元，有保险公司提交的电子回单予以证明。李士玲起诉的医疗费数额，应当扣除杭州财产保险公司垫付款10000元。关于李济鹏辩称垫付的医疗费问题，本院认为：1043元的医疗费发票在李济鹏手中，原告起诉的医疗费数额不包括该笔医疗费用，李济鹏可以向杭州财产保险公司主张权利；李济鹏向法院提交三张打印的住院预付金票据共计4800元，因为三张票据均没有医院盖章其票据打印字迹模糊，该三张票据不能作为本案的证据使用。本院对李济鹏要求原告返还预付押金4800元不予支持。因为被告杭州萧山万兴气体有限公司不是侵权人，原告也未向法院提交证据证明其存在过错，故本院对原告要求其承担赔偿责任不予支持。综上所述，根据原告的诉讼请求并结合法律规定，本院确定赔偿原告的数额及范围为：医疗费22223.8元（32223.8元-10000元）、误工费16962元（113.08元/天×150天）、护理费7408.8元（123.48元/天×60天）、营养费2700元（30元/天×90天）、住院伙食补助费1650元（50元/天×33天）、残疾赔偿金75080元（37540元/年×20年×10%）、后续治疗费10000元、鉴定费3000元，考虑到原告已经做过二次手续，后期还要做手术把体内的内固定物取出，本院酌定精神抚慰金为6000元，交通费酌定600元，合计145624.6元。其中在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费、后续治疗费、营养费、住院伙食补助费共计10000元，在交强险中死亡、伤残赔偿限额内赔偿原告误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金合计106050.8元，共计116050.8元。超出交强险部分26573.8元，杭州财产保险公司应承担21259.04元（26573.8元×80%），原告自行负担5314.76元（26573.8元×20%）。杭州财产保险公司共计赔偿原告137309.84元。因为在此起交通事故中李济鹏承担主要责任，李济鹏应承担鉴定费2400元（3000元×80%），李士玲自行负担600元（3000元×20%）。依照《中华人民共和国民法通则》第五条、第九十八条、第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告永诚财产保险股份有限公司杭州中心支公司赔偿原告李士玲各项损失137309.84元； 二、被告李济鹏赔偿原告李士玲损失2400元； 三、驳回原告李士玲的其他诉讼请求。 上述一、二项于本判决生效之日起二十日内履行完毕。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3187元，因适用简易程序，减半收取1593.5元，由被告李济鹏负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。 审判员  马东亮 二〇二〇年四月十三日 书记员  廉丽娟 附相关法律条文 《中华人民共和国民法通则》 第五条公民、法人的合法的民事权益受法律保护，任何组织和个人不得侵犯。 第九十八条公民享有生命健康权。 第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。 公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。 第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。 《中华人民共和国侵权责任法》 第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。 本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 特别告知： 本案标的款履行义务人如果主动履行本判决确定的义务，可以将标的款汇入李士玲指定账户；并在汇款后及时联系承办法官马东亮，电话0558-4455670。 开户银行：中国邮政储蓄银行颍上支行盛堂分行 开户名称：李士玲 开户账号：62×××25