福建省漳州市芗城区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0602民初146号 原告：陈保梅，女，1980年11月25日出生，汉族，住福建省漳州市芗城区。 委托诉讼代理人：李木钦，福建律睿律师事务所律师。 委托诉讼代理人：苏志梅，福建律睿律师事务所律师。 被告：黄良根，男，1963年05月13日出生，汉族，住福建省漳州市芗城区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司，住所地福建省漳州市龙文区九龙大道以东漳州碧湖万达广场A2地块9幢1901-1910号，统一社会信用代码913506008565135678。 负责人：李振胜，职务：总经理。 委托诉讼代理人：戴婷婷，福建九鼎律师事务所律师。 原告陈保梅与被告黄良根、被告中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司（以下简称平安财保漳州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈保梅的委托诉讼代理人李木钦、被告黄良根、被告平安财保漳州支公司的委托诉讼代理人戴婷婷等到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈保梅向本院提出诉讼请求：1、判令两被告共同赔偿原告因交通事故造成的损失人民币287538.88元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年6月14日14时37分许，黄良根驾驶闽Ｅ×××××号小型普通客车沿漳华路往市区行驶，途径人行横道未停车让行，致车辆碰撞人行横道上由原告陈保梅驾驶的电动车，造成两车受损及陈保梅受伤的交通事故。经漳州市公安局交通警察支队芗城大队认定，黄良根负全部责任，陈保梅无责任。事故发生后，原告被送往正兴医院治疗，后转院至第九〇九医院住院治疗9天。出院诊断为：1、左侧伸直型胫骨平台粉碎性骨折；2、左膝内侧副韧带损伤，3、左膝后交叉韧带损伤。出院医嘱：1、术后3个月以卧床休息为主，避免患肢下地行走否则存在钢板断裂等后果的发生；2、术后一年视骨折愈合情况可考虑取出内固定（费用约1万元人民币）；3、加强营养等。原告因此次交通事故造成的损失有:1、医疗费用：49473.25元；2、营养费：4947元（医疗费的10％）；3、住院伙食补助费：300元（15天×20元／天）；4、误工费：31342.5元＝150天×208.95元／天（受伤之日起150天）；5、护理费:6581.93元（15天×208.95元／天＋33天×208.95元／天／2）；6、残疾赔偿金：91240元（45620元／年×20年×10％）；7、交通费：500元；8、精神损害抚慰金：7000元；9、取内固定物费用：10000元；10、鉴定费：2600元；11、被抚养人生活费：83554.2（长子黄子宏30946元×6年×10%×50%＋次子黄子成30946元×16年×10%×50%＋父亲陈杰河30946×16×10%）以上赔偿项目总合计为287538.88元。本案中，被告黄良根作为实际侵权人及车主，应承担赔偿责任。肇事车辆闽Ｅ×××××号小型轿车向被告平安财保漳州支公司投保交强险及商业险，事故发生在保险期限内，被告平安财保漳州支公司应当在保险限额内承担赔偿责任。由于被告对于原告的损失拒不赔偿，为维护原告的合法权益，特诉至法院，请求法院依法支持原告的诉讼请求。 被告平安财保漳州支公司辩称，一、本案事故车辆闽Ｅ×××××号车在平安财保漳州支公司处投保了交强险（12.2万元）和100万元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期限内，故将在本案事故车辆行驶证和驾驶员驾驶证均合格的情况下根据实际情况进行理赔。事故发生之后，平安财保漳州支公司在交强险限额内预付1万元应予抵扣。二、本案交通事故责任认定书对事故各方的责任认定结论有所偏差，应进行重新认定。原告的行为存在过错，与事故发生有直接的因果关系，也需要负较大相应的责任。交警认定被告黄良根负主要责任不合理。故为查明本案事实，应对事故责任进行重新认定，以使事故责任得到正确认定，促使得到公平公正审理。三、针对原告诉求各项目的合理性与合法性问题，有以下意见：1、医疗费用49473.25元有异议，其中不属于国家基本医疗目录的用药费用为6184.16元，则实际医疗费为43289.09元；2、住院伙食补助费300元有异议，根据漳州地区的司法惯例，应不超过15＊15＝225元；3、营养费4947元有异议，数额过高，不应超过实际医疗费的5%；4、后续治疗费10000元有异议，数额过高，应待实际发生之后再行主张；5、护理费有异议，原告并没有主张护理人员相关信息，护理费的标准应按照农村标准计算，出院后护理期未鉴定护理依赖应按照50%比例计算；6、误工费31342.5元有异议，原告未举证误工损失实际连续存在的证据，该项损失不应支持，退一步说，如若法院支持，则应按照农村标准计算，误工期限过长，根据原告伤情参照误工期评定标准，以不超过120天为宜；7、残疾赔偿金91240元有异议，原告的适用标准仍应按照其户籍也就是农村标准计算，其提供的证据仅有失地证明，并无土地使用权证和失地补偿款领取证明，无法证明失地农民身份真实，故仍应适用农村标准；8、精神损害抚慰金7000元有异议，根据司法惯例，原告的主张过高，如若法院采纳鉴定报告的伤残等级，则精神损害抚慰金以不超过3000元为宜；9、交通费500元有异议，原告应提供交通费发票，以证实该项费用实际发生，且在提供发票的前提下，根据司法实践，为20＊10＝200元；10、鉴定费2600元有异议，该项目不属于保险公司的理赔范围，且属于原告的举证费用，应由其自行承担，平安财保漳州支公司不承担赔偿责任；11、被抚养人生活费有异议，原告的伤残属于轻度伤残，未构成劳动能力丧失，对其生活来源不构成影响，故该项目不应支持，退一步说法院支持该项目，原告并未提供原告父亲生育子女的情况，无法确定具体的扶养义务人人数，而且原告主张的三个被扶养人三人总额已经超过上个年度人均可支配收入，计算方式有误。四、保险公司不承担本案的诉讼费用，保险公司不是本案的直接侵权人，保险条款已约定因交通事故产生的诉讼费用不属于保险公司承担的责任范围。 被告黄良根对于原告诉求没有提出答辩意见。 经审理查明，对本案主要事实可作如下认定： 2019年6月14日14时37分许，黄良根驾驶闽Ｅ×××××号小型普通客车沿芗城区漳华路往市区方向行驶至北斗社村口，途经人行横道未停车让行，致车辆碰撞人行横道上由陈保梅驾驶的电动车，造成两车车损及陈保梅、黄子成受伤的交通事故。本事故经漳州市公安局交通警察支队芗城大队处理，并作出第350602420190003143号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定黄良根负事故全部责任，陈保梅和黄子成不负事故责任。事故发生后，陈保梅被送往漳州正兴医院住院治疗，于2019年6月19日转至中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院住院治疗，于2019年6月28日出院，共住院15天，花费医疗费共计49473.25元。出院诊断为：1、左侧伸直型胫骨平台粉碎性骨折；2、左膝内侧副韧带损伤；3、左膝后交叉韧带损伤。出院医嘱：1、继续伤口换药两天1次，保持切口干燥，术后12-14天视切口愈合情况予拆除缝线；2、继续限制性支具固定制动2周，术后3个月内卧床休息为主，避免患肢下地行走否则存在钢板断裂等后果的发生，6周、3个月到院复查拍片了解骨折愈合情况，术后半年及1年时需返院拍片复查，术后1年视骨折愈合情况可考虑去除内固定（费用约1万元人民币）；3、加强营养等。 本案审理期间，原告陈保梅申请对其伤残等级、出院后误工期限、出院后护理期限、取内固定装置费用进行鉴定，本院于2020年1月13日依法委托福建闽南司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所于2020年2月28日作出闽南司鉴[2020]临鉴字第78号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人陈保梅的损伤及后遗症评定为十级伤残；2、被鉴定人陈保梅出院后护理期限以33日为宜，误工期限以受伤后150日为宜；3、被鉴定人陈保梅后续取内固定物的医疗费用约需人民币壹万元。陈保梅为此支付鉴定费2600元。事故发生后，平安财保漳州支公司在交强险责任范围内支付原告10000元。 肇事车辆闽Ｅ×××××号小型普通客车的所有人为被告黄良根，即事故发生时的车辆驾驶人。该车已向平安财保漳州支公司投保了交强险和商业第三者责任险,交强险保险期限从2019年2月28日起至2020年2月27日止；商业第三者责任险限额100万元，并投保不计免赔险，保险期限从2019年2月21日起至2020年2月20日止，本事故发生在保险期间内。 原告陈保梅所有的家庭联产承包地已被征用，属于失地农民。 原告陈保梅与黄明强为夫妻关系，于2005年4月8日生育长子黄子宏，于2017年10月19日生育次子黄子成。陈杰河与陈保梅系父女关系。 上述事实，有原告陈保梅提供的《道路交通事故认定书（简易程序）》、漳州正兴医院疾病诊断证明书、病历、医疗费发票、中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院出具的诊断证明书、出院通知书、病历、用药清单、医疗费发票、《司法鉴定意见书》、鉴定费发票、驾驶证、行驶证、户口本、漳州市芗城区石亭镇北斗村委会出具的证明、土地赔偿表、石亭派出所出具的关系证明，被告黄良根提交的驾驶证、行驶证、机动车交通事故责任强制险保险单、机动车商业保险保险单，被告平安财保漳州支公司提交的机动车综合商业保险条款（2014版）、机动车交通事故责任强制保险条款以及当事人、委托诉讼代理人庭审陈述在案为据。 根据福建省统计局统计：2018年福建省在岗职工年平均工资76266元/年，2018年福建省城镇就业人员年平均工资74316元/年，2018年福建省居民服务、修理和其他服务业年平均工资60174元/年。2019年福建省城镇居民人均可支配收入45620元/年，2019年福建省城镇居民人均生活消费支出30946元/年。 本院认为，原告陈保梅因本案交通事故造成的各项损失为：1、医疗费49473.25元：住院医疗费49024.75元、门诊医疗费448.5元，合计49473.25元；2、住院伙食补助300元：原告于漳州正兴医院、中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院共计住院15天，住院伙食补助费可参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定，即20元/天×15天=300元；3、营养费4947元：根据原告的伤情及医生建议加强营养，原告的营养费酌定按医疗费10%计算，即49473.25元×10%=4947元；4、护理费5193.10元：原告住院治疗15天，经鉴定出院后护理期限为33天，因未对护理依赖程度进行鉴定，故按照50%计算，护理费可参照2018年福建省居民服务、修理和其他服务业年平均工资60174元/年标准计算，故护理费为60174元/年÷365天×（15天+33天×50%）=5193.10元；5、残疾赔偿金91240元：原告的伤情经鉴定为十级伤残，该鉴定程序及内容均合法有效，本院予以采信。原告所有的家庭联产承包地已被征用，属于失地农民，因此，原告的残疾赔偿金应适用城镇居民标准，按照2019年福建省城镇居民人均可支配收入45620元/年计算，残疾赔偿金为45620元/年×20年×10%=91240元；6、误工费31342.19元：原告经鉴定误工期为150天，根据2018年福建省在岗职工年平均工资76266元/年标准计算，故误工费为76266元/年÷365天×150天=31342.19元；7、后续治疗费10000元：根据原告的伤情、医嘱建议后续取固定物费用及鉴定意见均为10000元，该费用属必然产生的费用，本院予以支持；8、交通费酌定150元：按照10元/天×15天=150元计算；9、被抚养人生活费31203.89元：原告受伤时其长子黄子宏14岁2个月，次子黄子成1岁8个月，未成年人赔偿至18周岁，夫妻按比例分摊，按照2019年福建省城镇居民人均生活消费支出30946元/年标准计算，长子黄子宏的被抚养人生活费为30946元/年÷12个月×46个月÷2人×10%=5931.32元，次子黄子成的被抚养人生活费为30946元/年÷12个月×196个月÷2人×10%=25272.57元，两项合计31203.89元。根据原告提交的证据无法体现原告父亲陈杰河生育子女情况，抚养义务人人数无法确定，故本院对原告抚养其父亲陈杰河的生活费不予支持；10、精神损害抚慰金5000元：原告因事故造成十级伤残，精神上受到伤害，精神损害抚慰金酌定5000元；以上各项合计228849.43元。 综上所述，漳州市公安局交通警察支队芗城大队作出第350602420190003143号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告黄良根负本事故全部责任，本院予以采信。原告陈保梅因本案事故造成各项损失合计228849.43元。被告黄良根作为肇事车辆所有人及驾驶员，且在事故中负全部责任，对原告的损失依法应承担相应的赔偿责任。由于肇事车辆已在被告平安财保漳州支公司投保交强险和商业第三者责任险限额为100万元，并投保不计免赔险，因此被告平安财保漳州支公司应在交强险限额内赔偿原告医疗费10000元、护理费5193.10元、残疾赔偿金91240元、精神损害抚慰金5000元、交通费150元、误工费8416.9元，合计120000元。原告损失超过上述交强险赔偿限额的部分还有医疗费39473.25元、住院伙食补助费300元、营养费4947元、误工费22925.29元、后续治疗费10000元、被抚养人生活费31203.89元，合计108849.43元，应由被告平安财保漳州支公司在商业第三者责任险限额内承担赔偿责任。被告平安财保漳州支公司提出医疗费部分应扣减不属于国家基本医保目录的用药费用6184.16元，但未提供证据证明该费用超出国家基本医疗保险的同类医疗费用标准，且交通事故发生后，基于医疗的特殊性，受害人并不能控制用药情况，只要是为治疗事故伤害所支付客观的、必要的医疗费，均应在保险公司理赔范围内，而并非限于医保范围，因此，被告平安财保漳州支公司要求扣减不属于国家基本医保目录的用药费用，本院不予支持。鉴定费系原告对本案事故造成的伤情进行认定所支出的费用，属于其为进行侵权诉讼而支出的合理费用，应由双方当事人根据案件实体审理结果进行分担。本案中，被告黄良根负事故全部责任，原告陈保梅无责任，鉴定费2600元应由被告黄良根承担。被告平安财保漳州支公司在交强险赔偿范围内已先行支付10000元，可以抵扣。因此，被告平安财保漳州支公司应在交强险限额内赔偿原告110000元，在商业第三者责任险限额内赔偿原告108849.43元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法的解释》第九十条的规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司应于本判决发生法律效力后十日内在交强险责任限额内赔偿原告陈保梅各项损失合计人民币110000元。 二、被告中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司应于本判决发生法律效力后十日内在商业第三者责任险限额内赔偿原告陈保梅各项损失合计人民币108849.43元。 三、被告黄良根应于本判决发生法律效力后十日内赔偿原告陈保梅鉴定费人民币2600元。 四、驳回原告陈保梅的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费5613元，简易程序减半收取2806.5元，由原告陈保梅负担645元，由被告黄良根负担2161.5元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。 审判员  施健凤 二〇二〇年四月二十三日 法官助理方汤琳 书记员杨丽滨 附：本案适用的主要法律条文 《中华人民共和国民法通则》 第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。 公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。 没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。 第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件 适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残不能恢复生活自理能力的可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 执行申请提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。