安徽省界首市人民法院民 事 判 决 书（2020）皖1282民初846号原告：王化连，男，1965年9月15日出生，汉族，安徽省界首市人，住安徽省界首市。委托代理人：滑培楠，安徽众商律师事务所律师。委托代理人：张传书，安徽众商律师事务所律师。被告：刘怀东，男，1982年5月28日出生，汉族，安徽省界首市人，住安徽省界首市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司阜阳市开发区支公司，住所地安徽省阜阳市经济技术开发区京九办世纪彩虹城9栋103-104商铺，统一社会信用代码91341200MA2N16QN7Y。负责人：常晓维。委托代理人：刘宇，男，1974年5月8日出生，汉族，安徽省阜阳市人，住安徽省阜阳市颍州区，系该公司员工。原告王化连诉被告刘怀东、中国人寿财产保险股份有限公司阜阳开发区支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月23日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王化连及其委托代理人张传书，被告刘怀东到庭参加了诉讼、被告中国人寿财产保险股份有限公司阜阳市开发区支公司的委托代理人刘宇通过视频参与诉讼。本案现已审理终结。原告王化连提起诉讼，请求依法判令：1、依法判令被告刘怀东向原告支付赔偿款147167.3元（详见索赔清单），被告中国人寿财产保险股份有限公司阜阳市开发区支公司在交强险责任限额内承担连带赔偿责任。2.本案的诉讼费用由两被告承担。事实与理由：2019年9月16日21时许，被告刘怀东醉酒驾驶皖Ｋ×××××号小型客车沿界首市代桥镇张洪庄南北路自南向北行驶时，与原告停放在路面的电动三轮车相撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，原告被送至界首市人民医院住院治疗，原告在界首市人民医院共住院14天，花费医疗费用10570.3元，原告出院后经安徽公平司法鉴定所鉴定，伤势构成十级伤残，误工180日，护理90日，营养60日，后续治疗费约需要8000元。2019年10月24日，阜阳市界首市公安交警大队作出第3412820190000287号道路交通事故认定书，认定被告刘怀东醉酒驾驶机动车造成事故，负主要责任。2019年11月14日，阜阳市公安局交通警察支队作出阜公交复字结论【2019】第350号道路交通事故复核结论，维持前述道路交通事故认定。被告刘怀东驾驶的皖Ｋ×××××号车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司阜阳市开发区支公司处投保了交强险和商业险。根据《中国人民共和国道路交通安全法》、《中华人民共和国保险法》等相关法律的规定，被告中国人寿保险股份有限公司阜阳开发区支公司应在交强险责任限额内对原告的损失承担连带赔偿责任。原告在事故中受伤后，两被告没有承担相应的赔偿责任，由于被告刘怀东的过错导致了本次交通事故，给原告带来经济和精神上的巨大损失，原告为维护自己的合法权益，特提起诉讼，请求依法判决。原告王化连为支持其诉称，向本院提供了如下证据：1.原告身份证复印件、户口本复印件，证明原告的基本身份信息和诉讼主体资格；2.原告经营的个体工商户营业执照复印件一张，证明原告从事商品批发与零售行业，为个体工商户的事实；3界首市公安局交警大队作出的第3412820190000287号《道路交通事故认定书》、阜阳市公安局交通警察支队作出的阜公交复字结论【2019】第350号《道路交通事故复核结论》，证明被告刘怀东的基本身份信息及其酒后驾驶机动车造成原告受伤，负事故主要责任的事实；4.肇事机动车交通事故责任强制保险单、机动车辆商业保险单复印件各一份，证明肇事车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司阜阳开发区支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车辆商业保险。被告中国人寿财产保险股份有限公司阜阳市开发区支公司应承担对原告的赔偿责任；5.界首市人民医院住院病历、门诊收费票据、住院费用清单共26张，证明原告被撞伤后送至界首市人民医院住院治疗并花费大量治疗费用的事实；6.界首市人民医院门诊调案票据、原告交通费票据、滴滴出行行程单与电子发票共9张，证明原告在事故后花费了大量交通费以及原告打印病历花费调案费的事实；7.安徽公平司法鉴定所作出的皖公平司【2019】临鉴字第1260号《司法鉴定意见书》、鉴定费发票共7张，证明原告伤情经司法鉴定，构成十级伤残，事故造成原告误工180日，护理90日，营养60日，后续治疗费约8000元以及原告为司法鉴定花费1900元的事实；8.安徽众商律师事务所律师费用发票，证明原告为起诉维护权益，聘请律师花费7000元律师费的事实。被告刘怀东辩称：原告诉称的其与原告停放在路边的电动车发生碰撞与事实不符，道路交通事故责任认定书中有责任的划分。在住院期间，原告的医疗费全部由其垫付，其去看了原告5次，共垫付了10000多元，包括请护工、吃饭，其中有1000元是原告自己付的，之后其将该笔钱又给了原告。请护工花费3000多元。其还赔偿给原告一个电动三轮车。被告刘怀东为支持其辩称，向本院提供了如下证据：1.被告刘怀东的身份证复印件，证明被告刘怀东的身份信息及诉讼主体资格；2.机动车交强险、商业保险单复印件，证明被告刘怀东在保险公司投保第三者商业险的事实；3.医疗费发票3张、住院费清单，证明被告在原告住院期间垫付医院费的事实；4.德仁护理生活护理费票据一张、署名为罗化荣的证明一份、手记账单两张，证明原告的护工护理费是被告刘怀东支付的。被告中国人寿财产保险股份有限公司阜阳开发区支公司辩称：一、本案交通责任事故认定书明确记载驾驶人刘怀东醉酒后驾驶被保险车辆，致使事故发生原告王华连受伤。根据交强险及商业险规定均不属于保险公司赔偿责任范围。保险公司在垫付交强险后有权向侵权方追偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第九条规定可知，驾驶人醉酒的，对于保险公司垫付的抢救费用，保险人有权向致害人追偿。本案中侵权人事发时已经对伤者医疗费用进行了足额垫付，故我司仅对原告伤残损失给予垫付；二、醉酒驾驶违反法律禁止性的规定，根据保险法司法解释二的规定，将违反法律禁止性的规定情形，作为免责条款的免责事由时，保险公司无需履行免责条款的说明义务，只需要履行免责条款的提示义务，在保险公司与投保人签订的第三者责任保险合同中明确约定了醉酒驾驶保险公司不承担商业第三者责任险的赔偿责任，且在该免责条款的部分保险公司用加黑加粗的字体进行了提示，证明了保险公司履行了提示义务，另外，对于本案，保险公司不只是履行了提示义务，还履行了免责条款的说明义务；三、原告的诉求过高且存在严重的不合理，具体如下：1.医疗费用根据医疗费清单及发票，非医保用药应按照10%的比例扣除，扣除无医嘱、无关联用药。2.伤者王化连系农村居民，无任何证据证明其事故发生前有固定工作，也不能证明其最近三年的平均收入；根据相关法律规定，其误工损失不应超出安徽省农林牧渔标准。3.护理费应参照2018年度居民服务、修理和其他服务业123.48元/天计算。4.因原告提供的交通票据无具体的人员、时间、地点、用途等字眼，故对其真实性依法不予认可，但考虑到实际情况，建议法院按照住院天数14天，计算为10元/天。5.后续治疗费因未实际产生且无医嘱建议，故依法不应计算在本次诉求之内，应待实际产生后再行主张。6.本案的诉讼费、鉴定费，因保险公司不是侵权人且在事故中无过错责任，依据保险合同的约定，均不属于保险赔偿项目，依法不应承担。被告中国人寿财产股份有限公司阜阳开发区支公司为支持其辩称向本院提交了保险合同的免责条款及被保险人签字的告知书，证明被告刘怀东醉酒驾驶机动车致使事故发生，保险公司不承担赔偿责任。本院经审理认定如下事实：2019年9月16日21时许，被告刘怀东醉酒后驾驶皖Ｋ×××××号小型普通客车沿界首市代桥镇张洪庄南北路自南向北行驶时，与相对方向原告王化连驾驶的电动三轮车相撞，造成原告受伤。事故发生后，原告王化连即被送到界首市人民医院住院治疗。2019年9月30日，原告出院，实际住院14天，共花费门诊费426元、医疗费9416.17元。2019年10月19日花费门诊费342.56元；2019年11月20日花费门诊费128元；2020年1月8日，花费门诊费128.8元；2020年3月9日，花费门诊费128.8元。原告花费门诊费原告委托安徽公平司法鉴定所对其因本次交通事故所受损伤致残程度、休息、护理、营养期限进行鉴定。2019年12月30日，该所作出（皖）公平司鉴[2019]临鉴字第1260号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人王化连交通事故致右髌骨粉碎性骨折内固定术后，遗留右膝关节活动度丧失大37.03%，构成十级伤残。2、被鉴定人王化连车祸损伤后误工180日，护理90日，营养6日。3、王化连后续医疗费，大约需要人民币8000元。事故车辆皖Ｋ×××××在被告中国人寿财产保险股份有限公司阜阳开发区支公司投保有交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内。该起交通事故经界首市公安局交警大队第3412820190000287号道路交通事故认定书认定：刘怀东负此次事故的主要责任，王化连负此次事故的次要责任。原告王化连对此事故认定书有异议，向阜阳市公安局交通警察支队申请复核。该事故认定书经阜阳市公安局交通警察支队复核，于2019年11月14日作出阜公交复字结论[2019]第350号复核结论：支队维持道路交通事故认定。另原告住院期间的医药费均由被告刘怀东支付，且其中13天的伙食、护理均由被告负担。本院认为：公民享有生命健康权，其合法权益受法律保护。任何公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，均应承担相应的民事责任。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款第二项的规定，醉酒驾驶机动车发生交通事故的，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿的，应予支持。本案被告刘怀东醉酒驾驶机动车，与原告王化连发生交通事故，被告中国人寿财产保险股份有限公司阜阳市经济技术开发区支公司应在交强险限额内赔偿原告的经济损失，超出部分，根据原告王化连与被告刘怀东在本次交通事故中的责任，本院酌定被告刘怀东负担70%的赔偿责任。对原告王化连的各项经济损失，结合其赔偿清单，本院认定如下（为方便计算，各项数额均取整位数）：1、医药费10570元。2、住院伙食补助费700元（50元/天×14天）。3、营养费1800元（30元/天×60天）。4、误工费。原告虽提供了营业执照但并未提供证据证明其因本次事故减少了营业收入，故对其按照零售行业标准计算误工损失的请求本院不予支持。原告系农业家庭户，故对其误工费本院按照安徽省上一年度农林牧渔业平均工资计算。原告误工损失为20340元（113元/天×180天）。5、护理费11070元（123元/天×90天）。6、残疾赔偿金68786元（34393元/年×20年×10%）。7、精神抚慰金，根据双方造成本次事故的责任，本院酌定3500元。8、鉴定费1900元。9、交通费，原告提供的发票未显示乘车人、乘车时间，无法证明与本案的关联性。本院酌定每天10元，共计140元。10、关于原告诉求的律师费，不是直接的、必然产生的损失，不属于交通事故赔偿项目，且无相关法律依据，故对该项请求，本院不予支持。11、关于调档费，原告提供的票据未显示调档人员姓名，且性别记载为女，本院不能确定与本案的关联性，故对该笔费用本院不予支持。12、关于后续治疗费8000元，因该项费用未实际产生，对于该项请求本院不予支持。另被告刘怀东垫付的原告住院期间的13天的伙食和护理，因被告未能提供具体花费，故本院参照各项赔偿标准予以确定，护理费1599元（123元/天×13），住院伙食费1599元（123元/天×13天），营养费390元（30元/天×13天）。综上，原告的医疗费损失共计13070元（医药费10570元+住院伙食补助费700元+营养费1800元），其中超出交强险部分由被告刘怀东负担70%，即2149元；死亡伤残赔偿金共计105736元（误工费20340元+护理费11070元+残疾赔偿金68786元+精神抚慰金3500元+鉴定费1900元+交通费140元）。以上原告各项损失共计117885元，扣除被告刘怀东垫付的医药费9842元、伙食费用650元、营养费390、护理费1599元，被告保险公司仍需在交强险范围内赔偿原告各项经济损失共计105404元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款第二项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司阜阳市开发区支公司于本判决生效之日起赔偿原告王化连各项经济损失共计105404元。二、驳回原告王化连的其他诉讼请求。如果未按本院指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1622元，由原告王化连承担460元，被告中国人寿财产保险股份有限公司阜阳市开发区支公司负担1162元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。审判员 杨 萍二〇二〇年四月二十四日书记员 尹一豪附：相关法律条文1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第（一）款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条（一）款第（六）承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。3、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款第二项有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的。4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇人均收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。5、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。6、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。7、《最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者提供证据不足以证明事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利后果。