福建省南平市延平区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0702民初5378号 原告：康光淋，男，汉族，1957年12月29日生，住福建省南平市延平区。 委托诉讼代理人：冯展利，福建联政律师事务所律师。 被告：南平市延平区森发竹木加工厂，住所地福建省南平市延平区西芹镇坑布村大柳元。 经营者：冯文贵，男，1975年3月13日出生，汉族，住福建省南平市延平区。 委托诉讼代理人：黄鸿海，福建九越律师事务所律师。 委托诉讼代理人：颜许华，福建九越律师事务所律师。 原告康光淋与被告南平市延平区森发竹木加工厂（以下简称森发加工厂）劳动争议一案，本院于2019年12月16日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告康光淋的委托诉讼代理人冯展利，被告森发加工厂的委托诉讼代理人颜许华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 康光淋向本院提出诉讼请求：森发加工厂向康光淋支付如下工伤保险待遇：一次性伤残补助金70126.3元（5394.33元×13个月）、一次性工伤医疗补助金58320元（2018年度南平市在岗职工月平均工资5832元×10个月）、一次性伤残就业补助金58320元、停工留薪期工资37760.1元（5394.33元×7个月）、护理费4945.8元（住院30天×164.86元/天）、住院伙食补助费1800元（30天×60元/天）、营养费1800元（30天×60元/天）、交通费1000元。庭审中，康光淋对停工留薪期工资变更为32365.98元（5394.33元×6个月）。事实与理由：康光淋在森发加工厂从事锯板工的工作，2018年11月25日下午14时许，康光淋在公司1号车间1号多片锯台锯板，因木板被锯片卡住，康光淋用右手用力拉木板时被未完全停止运转的下组锯片带人锯伤。后被送医院住院治疗，康光淋从2018年11月25日至2018年12月24日住院30天。2019年1月25日经南平市延平区人力资源和社会保障局认定为工伤，2019年6月24日，经南平市劳动能力鉴定委员会鉴定为七级伤残。但因森发加工厂未为康光淋投保工伤保险，依照《工伤保险条例》规定，森发加工厂须按照《工伤保险条例》的保险待遇赔偿康光淋。对于康光淋本次工伤所遭受的损失，森发加工厂除了仅支付康光淋住院的医疗费之外，对于其它工伤保险待遇并未给予支付，且森发加工厂也未给康光淋投保工伤保险。康光淋因工伤保险待遇争议向南平市延平区劳动人事争议仲裁委员会申请了劳动仲裁，该仲裁委员会于2019年12月7日作出了延劳人仲案（2019)第112号裁决书，该裁决书中仅是支持康光淋67214.2元的仲裁请求，并驳回了康光淋的其它仲裁请求。康光淋不服该仲裁裁决，现特依据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第五十条的规定向贵院提起诉讼，恳请贵院能依法支持康光淋的诉讼请求。 森发加工厂辩称，一、森发加工厂对延劳人仲案［2019］第112号仲裁裁决书认定的事实没有异议，森发加工厂已按法律规定为康光淋购买了工伤保险，康光淋称森发加工厂未为其购买保险没有事实依据。仲裁委作出裁决书后，虽然森发加工厂未依法提起诉讼，但森发加工厂对仲裁委认定的护理费和停工留薪期两项工伤待遇仍有异议，理由如下：（一）护理费，根据《工伤保险条例》第三十四条之规定，支付生活护理费的前提是应当被评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会的确认，由工伤保险基金按月支付。本案中，劳动能力鉴定委员会并未确认康光淋需要生活护理，且康光淋也未提供护理人员的信息及实际支出护理费的证据，不能证明存在护理费的损失，不予认可。退一步，即使有证据证明其存在护理费的损失，也应当根据康光淋生活自理程度按统筹地区上年度职工平均工资的50％、40％或者30％的比例计算。（四）停工留薪期工资，根据《工伤保险条例》第三十四条之规定，停工留薪期系职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受治疗的期间，停工留薪期间，原工资福利待遇不变。本案康光淋已超过法定的退休年龄，仲裁委认定康光淋停工留薪期为六个月，没有依据。康光淋实际住院天数为30天，森发加工厂认为停工留薪期只能按一个月计算。二、康光淋在操作过程中违规作业是导致事故发生的主要原因，森发加工厂已按规定为康光淋购买了工伤保险，康光淋要求森发加工厂赔偿工伤待遇，其自身过错应当承担的部分和工伤保险基金承担的部分应当先予扣除。综上，请求人民法院依法查清事实，作出公正判决。 本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 一、康光淋在森发加工厂从事锯板工作，双方于2018年3月5日签订的《劳动合同书》约定劳动合同期限至2019年1月31日。森发加工厂已为康光淋缴纳工伤保险费。康光淋2018年1月至2018年12月平均工资计3324.5元。二、2018年11月25日，康光淋在车间锯板时受伤，后被送至南平市人民医院住院治疗，于2018年12月24日出院，住院30天，医疗费已由森发加工厂支付。三、2019年1月25日，经南平市延平区人力资源和社会保障局认定，康光淋受到的事故伤害为工伤。2019年6月24日南平市劳动能力鉴定委员会作出南劳鉴（2019）第541号《劳动能力鉴定结论书》，对康光淋的劳动能力鉴定结论为伤残柒级。双方确认双方劳动关系于2019年6月24日解除。四、森发加工厂陈述其已向延平区社会劳动保险管理中心提交《福建省工伤保险待遇申报受理单》，但延平区社会劳动保险管理中心以康光淋已达退休年龄为由未予受理，森发加工厂与延平区社会劳动保险管理中心尚在沟通中。五、康光淋向南平市延平区劳动人事争议仲裁委员会（以下简称区劳人仲委）申诉，诉求：森发加工厂支付康光淋工伤保险待遇：住院伙食补助费1800元、营养费1800元、护理费4945.8元、停工留薪期工资37760.1元、一次性伤残补助金70126.3元、一次性工伤医疗补助金58320元、一次性伤残就业补助金58320元、交通费1000元。合计234072.2元。区劳人仲委于2019年12月7日作出南劳人仲案（2019）第112号《仲裁裁决书》，裁决：1.森发加工厂支付一次性伤残补助金43218.5元、停工留薪期工资19947元、护理费3448.7元、住院伙食补助费600元，合计67217.2元给康光淋；2.驳回康光淋其他仲裁请求。康光淋对该仲裁裁决不服，向本院提起诉讼。 本院认为，康光淋在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害，已被认定为工伤，依法享受工伤保险待遇。森发加工厂已为康光淋缴纳了工伤保险费，森发加工厂应支付康光淋由用人单位负责支付的工伤保险待遇项目。根据《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条规定，医疗费、住院伙食补助费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金从工伤保险基金支付，停工留薪期工资、住院护理费、一次性伤残就业补助金由用人单位负责。故森发加工厂应支付康光淋工伤保险待遇款项如下：1.停工留薪期工资，康光淋在事故发生前12个月平均工资为3324.5元，仲裁裁决确定停工留薪期为6个月，康光淋对此无异议，森发加工厂对仲裁裁决未提起诉讼，视为亦无异议，予以确认，故停工留薪期工资为19947元（3324.5元×6个月）。康光淋主张按月平均工资5394.33元标准计算，没有事实和法律依据，不予采纳；2.护理费，福建省2018年居民服务、修理和其他服务业年劳动报酬为50810元，康光淋住院30天，故住院期间护理费计4176元（50810元÷365天×30天）。康光淋主张按164.86元/天，依据不足，不予采纳；3.一次性伤残就业补助金，用人单位向劳动者支付一次性伤残就业补助金系对劳动就业年龄范围内工伤劳动者部分丧失劳动能力影响就业的一种补偿，而超过法定退休年龄后再就业则不属于劳动法律关系保护范围，康光淋已超过法定退休年龄，不再符合享受一次性伤残就业补助金的条件，故故对康光淋该项诉请不予支持。森发加工厂虽已为康光淋缴纳了工伤保险费，但康光淋至今未享受从工伤保险基金支付的工伤保险待遇项目，森发加工厂陈述系因相关社保部门以康光淋已达退休年龄为由未予受理，非康光淋过错所致，康光淋可以要求森发加工厂予以支付，对从工伤保险基金支付的工伤保险待遇项目核定如下：1.一次性伤残补助金，根据《工伤保险条例》第三十七条规定，七级伤残的职工享受一次性伤残补助金的标准为13个月的本人工资，康光淋月平均工资为3324.5元，故一次性伤残补助金为为43218.5元（3324.5元×13个月）；2.住院伙食补助费，根据《福建省实施办法》第二十一条规定，康光淋住院30天，参照南平市财政部门规定的国家机关出差伙食补助每人60元/天标准，住院伙食补助费计1800元（60元/天×30天）；3.一次性工伤医疗补助金，康光淋已超过法定退休年龄，不符合享受一次性工伤医疗补助金条件，故对康光淋该项诉请不予支持。关于康光淋主张的营养费1800元、交通费1000元，不是工伤赔偿法定项目，不予支持。综上所述，森发加工厂应支付康光淋停工留薪期工资19947元、住院护理费4176元、一次性伤残补助金43218.5元、住院伙食补助费1800元，康光淋其他诉讼请求，依据不足，不予支持。依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条规定，判决如下： 一、南平市延平区森发竹木加工厂（经营者冯文贵）于本判决生效之日起十日内支付康光淋停工留薪期工资19947元、住院护理费4176元； 二、南平市延平区森发竹木加工厂（经营者冯文贵）于本判决生效之日起十日内支付康光淋一次性伤残补助金43218.5元、住院伙食补助费1800元； 三、驳回康光淋其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10元，减半收取计5元，由南平市延平区森发竹木加工厂负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省南平市中级人民法院。 审判员  方晓红 二〇二〇年四月九日 书记员  何佳曦 本案依据的主要法律条文 《工伤保险条例》 第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。 职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。 职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。 工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。 工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。 第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。 停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。 第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇： （一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资； （二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。 《福建省实施办法》 第二十一条工伤职工按规定住院及转院治疗的，住院伙食补助费及所需交通、食宿费用，由所在单位依法以本单位因工出差标准及规定的比例予以支付、报销；用人单位未定职工因公出差伙食补助和差旅费标准的，应参照当地财政部门规定的国家机关出差伙食补助和差旅费标准及规定的比例予以支付、报销。 执行申请提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一期起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。