山东省青岛市黄岛区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁0211民初14990号 原告：刘青山，男，1975年1月17日出生，汉族，居民，住内蒙古通辽市。 委托诉讼代理人：薛萌萌，山东新和律师事务所律师。 委托诉讼代理人：王逸群，山东新和律师事务所实习律师。 被告：高峰，男，1971年8月11日出生，汉族，居民，住青岛市黄岛区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司。 负责人：黄渭，总经理。 委托诉讼代理人：张蕾，山东首辰律师事务所律师。 委托诉讼代理人：冯培萍，山东首辰律师事务所律师。 原告刘青山与被告高峰、中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月14日立案受理，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘青山之委托诉讼代理人薛萌萌、王逸群，被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司之委托诉讼代理人张蕾、冯培萍到庭参加诉讼。被告高峰经传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告刘青山向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判令被告保险公司赔偿各项损失共计154501.36元。2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年9月19日，被告高峰驾驶鲁Ｂ×××××号车与原告发生交通事故，致原告受伤。交警部门认定被告高峰负事故全部责任。鲁Ｂ×××××号车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险，被告保险公司应在保险范围内承担赔偿责任。 被告保险公司辩称：对事故的经过及责任认定无异议，鲁Ｂ×××××号车在被告保险公司处投保交强险和第三者责任商业险，投保期限均自2018年5月26日至2019年5月25日，第三者责任商业险投保限额为1000000元，且投保不计免赔特约险；我司在保险限额内承担法定的赔偿责任，诉讼费、鉴定费、精神抚慰金不属于保险责任，不予承担。伤残赔偿金因原告伤残等级与本次事故不是直接原因造成，因此伤残赔偿金及与伤残相关的费用不应由我司承担，其他诉请过高，请求在合理范围内支持。事故发生后，我司垫付10000元，应予以扣减。 被告高峰未到庭，未答辩。 本院经审理认定事实如下： 2018年9月19日19时许，高峰驾驶鲁Ｂ×××××号车辆沿江山路由北向南行驶至事故地点处，与刘青山驾驶电动车行驶至此相撞，造成两车受损，刘青山受伤。该事故经青岛市公安局交通警察支队黄岛大队现场勘察及调查取证，认定高峰负事故全部责任，刘青山不负事故责任。鲁Ｂ×××××号车在被告保险公司处投保交强险和第三者责任商业险，投保期限均自2018年5月26日至2019年5月25日，第三者责任商业险投保限额为1000000元，且投保不计免赔特约险。事故发生后，被告保险公司为原告垫付医疗费10000元。 原告受伤后于当日到青岛市黄岛区中心医院门诊检查治疗，后于2018年9月21日到青岛市黄岛区中心医院住院治疗26天，诊断为：右股骨转子间骨折，类风湿关节炎，双髋关节退行性变，于2018年10月17日出院，出院医嘱：注意休息，伤肢避免负重，外伤，扶双拐功能锻炼。原告出院后又到该院门诊检查治疗。以上医疗费支出共计10467.36元。 原告提供的青岛市职工社会保障参保证明显示原告系青岛方舟机电有限公司职工，原告在庭审过程中承认存在固定收入，但未提供减少收入的证据。 2019年6月20日，原告的伤经本院委托潍坊盛泰司法鉴定所进行鉴定，得出以下鉴定结论：原告刘青山右股骨转子间骨折，复阅原告刘青山病例等材料，既往史中记载30余年前查有类风湿关节炎，四肢多关节畸形，活动受限，1月余前右髋部外伤后骨折病史，此次外伤又导致右股骨转间骨折，综合考虑分析，原告目前状态是由于自身疾病、1月前外伤及本次外伤共同作用导致，经检验计算，原告右髋关节丧失功能达25%以上，构成十级伤残，原告为此支出鉴定费1300元。 被告保险公司对原告的伤残等级提出异议，认为与本次交通事故无关，并申请因果关系及参与度。本院委托青岛万方司法鉴定所进行鉴定。在鉴定过程中，本院依据青岛万方司法鉴定所的函到青岛市黄岛区中心医院调取原告2018年8月15日至8月21日期间的住院病历，该住院病历显示原告因摔伤导致右股骨粗隆间骨折，右股骨颈骨折。2020年3月20日，青岛万方司法鉴定所出具退卷说明一份，内容为：经本院鉴定人员审阅鉴定材料后，发现现有材料未能提供刘青山2018年8月15日-8月21日第1次受伤后住院期间的影像学资料，以及2018年9月19日-10月17日之间的第2次受伤后的影像学资料，无法对比、分析和确定骨折的部位、程度和新旧，尤其没有第2次伤后MR资料，不能断定第2次受伤后是否新鲜骨折（这是最重要的资料），因此由于缺少上述鉴定资料，故本所不能完成贵院本次之委托，将本次鉴定退回贵院。 对上述事实，本院已经核实，依法予以确认。 原告刘青山因本次交通事故造成的各项损失：医疗费467.36元（已扣除保险公司交强险垫付10000元）、住院伙食补助费2600元（100元×26天）、护理费18000元（100元×180天）、误工费27000元（100元×270天）、残疾赔偿金108968元（54484元×20年×10%）、交通费500元、精神抚慰金3000元、鉴定费1300元，以上共计161835.36元，仍然按照154501.36元主张损失。要求在交强险限额内先行承担非医保用药和精神抚慰金。 被告保险公司对原告主张的损失和提供的证据提出以下质证意见：证据原件是否在保险公司庭后落实；根据原告提交的病历，住院记录上面显示内容有原告余月前右髋部外伤后骨折病史，可见原告在本次事故发生前受伤部位曾经骨折过。且骨折时间离事故发生时间比较近，会直接影响伤残等级的鉴定，对鉴定费收据不予认可，应出具正式发票，另鉴定费损失是间接损失，不应由我司承担；且该鉴定报告不能真实反映原告的伤残等级，其鉴定费的票据也不应获得支持；对鉴定意见书的证明事项有异议，根据鉴定报告第三页第五项第一点关于伤残等级记载的内容：原告的伤残等级造成原因有自身疾病原因及一月前外伤及本次外伤共同作用导致，因此我方对伤残等级十级不予认可，我方申请对原告的伤残级别与本次事故的因果关系参与度进行鉴定。对参保证明真实性不予认可，伤残应按照山东省城镇居民标准计算；对医疗费无异议，但应扣除自费药；护理费不予认可，认可住院期间护理费用；误工费对误工时间不予认可，标准不予认可，且原告没有提交任何有关误工时间的证明及误工减少收入的证据，对误工费不应予以支持；交通费没有任何票据，不予认可，残疾赔偿金不予认可，因伤残等级没有确定，即使确定了，也应按照农村标准赔偿，精神抚慰金不予认可，且数额过高；鉴定费因没有正式发票，且属于间接损失，不予承担。 本院认为：被告高峰驾车与原告驾驶电动车发生交通事故，致原告受伤，两车受损，交警部门认定被告高峰负事故全部责任，经本院开庭调查核实，认为该责任认定并无不当，本院予以确认。因鲁Ｂ×××××号车在被告保险公司处投保交强险，被告保险公司应在交强险限额内先行赔偿原告的损失，不足部分，因该车在被告保险公司处投保了商业三者险，被告保险公司应在商业三者险范围内按照合同约定赔偿原告的损失。 原告的损失应确认如下： 1、根据原告提供的医疗费单据、病历材料，原告的医疗费应确认为10467.36元。 2、原告提供的住院病历显示原告实际在医院住院治疗26天，其住院伙食补助费应确认为2600元（100元/天×26天）。 3、参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》10.2.9.a【股骨粗隆间骨折，非手术治疗，误工180-270天，护理120-180天】之规定，本院酌定原告的护理期为120天，原告的护理费应确认为12000元（100元/天×120天）。 4、原告提供的社保记录及庭审陈述均证实原告有固定收入，根据最高人民法院《关于审理人身损害若干问题的解释》第二十条第三款（受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算），原告没有提供证据证明其因交通事故减少收入，对其误工费主张，本院不予支持。 5、山东省高级人民法院已经于2020年3月12日统一城乡赔偿标准，原告的残疾赔偿金应按照城镇居民标准计算。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条规定：本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定，因青岛市为计划单列市，故，原告的残疾赔偿金和被扶养人生活费应分别按照青岛市城镇居民人均可支配收入和青岛市城镇居民人均消费性支出标准计算。青岛市统计局已经于2020年3月27日发布《2019年青岛市国民经济和社会发展统计公报》，其中2019年度青岛市城镇居民可支配收入标准为54484元，青岛市城镇居民人均消费性支出标准为35266元，自《2019年青岛市国民经济和社会发展统计公报》发布之日起，上述统计数字就应当予以适用。原告的伤经本院委托潍坊盛泰司法鉴定所鉴定为十级伤残，但潍坊盛泰司法鉴定所的鉴定报告同时表明原告的伤残是由于原告自行摔伤和本次交通事故双重因素造成的，本院委托青岛万方司法鉴定所对原告的伤残等级与本次交通事故的因果关系进行鉴定，因证据材料不足，青岛万方司法鉴定所将委托退回本院。《中华人民共和国侵权责任法》第十二条规定：二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任，难以确定责任大小的，平均承担赔偿责任”，因本案中无法区分摔伤和本次交通事故在原告伤残等级中所占的责任大小，应当认定交通事故对于原告的伤残等级占据50%的比例。原告的残疾赔偿金应确认为54484 元（54484元/年×20年×10%×50%）。 6、原告因治伤需要支出交通费，本院酌定为260元，对过高部分，本院不予支持。 7、根据潍坊盛泰司法鉴定所出具的鉴定费票据，本案的鉴定费应确认为1300元。 8、原告因本次交通事故造成的伤残等级较轻，且还存在其他致残因素，对其精神抚慰金主张，本院不予支持。 综上，原告的医疗费和住院伙食补助费共计应确认为13067.36元，超过机动车强制责任保险医疗费限额10000元，应由被告保险公司在交强险限额内赔偿10000元；余款3067.36元应由被告保险公司在商业三者险范围内予以赔偿。 原告的护理费、鉴定费、残疾赔偿金、交通费共计应确认为68044元，没有超过机动车强制责任保险死亡伤残限额110000元，应由被告保险公司在商业三者险范围内予以赔偿。 综上，被告保险公司应在交强险限额内赔偿原告78044元，诉前已经垫付医疗费10000元，尚应赔偿68044元；被告保险公司应在商业三者险范围内赔偿原告3067.36元。被告高峰虽未到庭，但本案事实已经查清，可依法缺席判决。根据《中华人民共和侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险限额内赔偿原告刘青山因本次交通事故造成的各项损失共计68044元。 二、被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司在商业三者险范围内赔偿原告刘青山因本次交通事故造成的各项损失共计3067.36元。 上述一、二项赔偿款均于本判决生效后十日内付清（户名：刘青山；账号：62×××78；账号：平安银行青岛同安路支行）。 三、驳回原告的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费3390元，减半收取1695元，由原告负担695元，由被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司负担1000元。因原告已预交诉讼费3390元，被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效后十日内付给原告1000元（户名：刘青山；账号：62×××78；账号：平安银行青岛同安路支行）。 如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。 审判员  史丽丽 二〇二〇年四月七日 书记员  韩晓东