广东省珠海市斗门区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0403民初761号原告：林招英，女，1969年11月15日出生，汉族，公民身份号码441************647，住广东省平远县*******。委托诉讼代理人：董全胜，广东尚智和律师事务所律师。委托诉讼代理人：朱炜杰，广东尚智和律师事务所律师。被告：吴金光，男，1962年10月19日出生，汉族，公民身份号码440************219，住广东省珠海市斗门区***********。被告：江梅清，女，1987年9月1日出生，汉族，公民身份号码450************822，住广东省珠海市斗门区*****************。被告：高东智，男，1982年2月18日出生，汉族，公民身份号码321************21X，住江苏省扬州市邗江区************。被告：中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司，住所地广东省珠海市********，统一社会信用代码914404007079958818。法定代表人：周雄，副总经理。委托诉讼代理人：杜梦蕊，女，公司员工。原告林招英与被告吴金光、江梅清、高东智、中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司（以下简称人民财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月10日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告林招英的委托诉讼代理人朱炜杰、被告吴金光、被告高东智、被告人民财保公司的委托诉讼代理人杜梦蕊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本案相关情况一、事故发生概况：2019年5月27日15时12分，被告吴金光驾驶粤C*****号二轮摩托车搭载原告、案外人吴伟文沿珠海市斗门区****由西往东方向行驶至作品壹号路段时，变更车道适遇被告江梅清驾驶粤C*****号车沿珠峰大道由西往东方向驶至，两车发生碰撞，造成原告、案外人吴伟文受伤及两车损坏的交通事故。二、交警部门的责任认定结果：被告吴金光驾车超载及变道，负事故主要责任，被告江梅清驾车未确保安全，负事故次要责任，原告、案外人吴伟文无责任。三、受害人概况：事故发生后，原告被送至遵义医科大学第五附属（珠海）医院（以下简称遵医五院）住院治疗53天，于2019年7月19日出院。出院当天该医院出具的疾病证明书中医嘱原告“患者于2019-05-27至2019-07-19在我院住院治疗，住院期间留陪壹人，出院后建议继续休息壹月”。此后，该医院于2019年8月8日出具疾病证明书，医嘱原告“建议继续休息壹个月”，于2019年9月17日出具疾病证明书，医嘱原告“建议休息壹个月”，于2019年10月8日出具疾病证明书，医嘱原告“建议休息壹个月”，于2019年10月31日出具疾病证明书，医嘱原告“建议继续休息壹个月”，于2019年12月17日出具疾病证明书，医嘱原告“建议休息半个月”，2019年12月11日，原告委托广东客都法医临床司法鉴定所对其伤残等级及致伤方式、后期治疗费用等进行鉴定。2019年12月13日，该鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定结论为：“被鉴定人林招英的损伤符合交通事故所致的损伤特征，其伤残等级评定为九级伤残，其后续治疗费用评定为15000元”。四、医疗费：原告主张其该项损失金额为68809.62元，被告吴金光、高东智、人民财保公司共同辩称，根据保险合同约定，被告人民财保公司只承担国家医疗保险范围内的医疗费用，超出部分应由被保险人及责任人承担。原告产生医药费68809.62元，其中6569.25元属于自费药，应由侵权人承担。本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。”的规定，经审查，事发后原告在遵医五院住院治疗花费医疗费63225.10元，事发当天花费急诊费用1739.40元，出院后门诊复诊花费医疗费3845.12元，合计68809.62元，原告提交了相应的医疗收费票据为凭，本院予以认可。被告吴金光、高东智、人民财保公司共同辩称被告人民财保公司只承担国家医疗保险范围内的医疗费用，但其并未提交社保部门的证明或是司法鉴定意见等证据佐证扣除非医保项目费用的具体项目明细及数额，应承担举证不能的不利后果，故对于上述辩称，本院不予采信。五、误工费：原告主张其该项损失金额为31840元，被告吴金光、高东智、人民财保公司共同辩称，对误工天数计算为199天无异议，但应按2524.20元/月的标准计算。本院认为，事发后，原告住院治疗53天，遵医五院于2019年8月8日出具疾病证明书，医嘱原告“建议继续休息壹个月”，于2019年9月17日出具疾病证明书，医嘱原告“建议休息壹个月”，于2019年10月8日出具疾病证明书，医嘱原告“建议休息壹个月”，于2019年10月31日出具疾病证明书，医嘱原告“建议继续休息壹个月”，于2019年12月17日出具疾病证明书，医嘱原告“建议休息半个月”。而原告在医嘱休息期间评残，故本院计算误工天数至定残前一天，即2019年12月12日，共199天。关于误工费的计算标准。根据原告提交的劳动合同显示，事发前原告在珠海市*****托管有限公司工作，又根据原告提交的珠海市职工社会保险缴费记录显示，2019年3月至事发前，原告的社保缴费工资为4001元/月，故本院依照该标准计算原告的误工费为26539.97元【（4001元/月÷30）×199天】。原告主张其月平均工资为4800元，但出具收入证明、林招英工资证明的珠海市金晖幼儿托管有限公司并未出庭作证，而工资条上也没有原告的签名确认，且该工资数额与原告的社保缴费工资数额不一致，故从证据证明力上考虑，本院采信珠海市职工社会保险缴费记录上显示的工资数额。故对于原告的前述主张，本院不予采信。六、护理费：原告主张其该项损失金额为7950元，被告吴金光辩称，对护理天数计算53天有异议，应计算为10天为宜。被告高东智、人民财保公司共同辩称，医嘱住院期间陪护一人，故护理费应按100元/天计算原告住院的53天，为5300元。本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定”的规定，由于原告并未提交护理人员的收入证明，本院参照斗门地区普通护工工资和同类案件的护理费标准，酌定原告住院期间的护理费为150元/天，事发后原告住院53天，遵医五院于2019年7月19日出具的疾病证明书中医嘱原告“住院期间留陪壹人”，故护理费为7950元（150元/天×53天）。七、住院伙食补助费：原告主张其该项损失金额为5300元，被告高东智、人民财保公司对此无异议。被告吴金光辩称，对按100元/天计算的标准无异议，但天数应当计算为10天。本院认为，原告住院天数为53天，故住院伙食补助费应为5300元（100元/天×53天）。八、营养费：原告主张其该项损失金额为2000元，被告吴金光辩称，没有依据，应当不予赔偿。被告高东智、人民财保公司共同辩称，应当按照1000元计赔。本院认为，虽然无医嘱写明原告需加强营养，但原告因本次事故被评定为九级伤残，故本院根据原告的伤情，酌情认定营养费为1000元。九、交通费：原告主张其该项损失金额为1590元，被告吴金光辩称，对按30元/天计算的标准无异议，但天数应当计算为10天。被告高东智、人民财保公司共同辩称，根据住院天数，应酌情赔偿500元较为合理。本院认为，原告因涉案事故受伤就医，交通费是必然产生的费用。故本院根据原告的就诊次数及居住地与就医地的距离酌情确定交通费为1590元。十、住宿费：原告主张其该项损失金额为2000元，被告吴金光辩称，不同意赔偿，具体由法院认定。被告高东智、人民财保公司共同辩称，原告的该项请求无事实和法律依据，请求法院予以驳回。本院认为，该项诉请无相关法律依据，本院不予支持。十一、残疾赔偿金：原告主张其该项损失金额为202852元，被告吴金光辩称，应按农村标准计算。被告高东智、人民财保公司共同辩称，同意按城镇标准50713元/年的标准计算残疾赔偿金为202852元。本院认为，原告虽为农村户口，但其提交的劳动合同、珠海市职工社会保险缴费记录等证据，可以证明原告事发前在城镇工作，有固定收入，其生活和消费与农业生产相脱节，故原告诉请按城镇标准计算残疾赔偿金，本院予以支持。原告因本次事故被评定为九级伤残，本院参照2018年珠海城镇居民人均可支配收入50713元/年的标准计算原告的残疾赔偿金为202852元（50713元/年×20年×20%）。十二、被抚养人生活费：原告主张其该项损失金额为18409.50元，被告吴金光辩称，应按农村标准计算。被告高东智、人民财保公司共同辩称，同意赔偿被扶养人生活费36819元/年×5年×20%÷2人＝18409.50元。本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算”的规定，原告于2019年12月13日被评定为九级伤残，原告的母亲吴远凤（1944年2月8日出生）共生育了两名子女，分别是原告及其弟弟林招剑，均已成年。故吴远凤的被抚养人生活费为18409.50元（36819元×5年×20%÷2）。十三、精神损害抚慰金：原告主张其该项损失金额为20000元，被告吴金光辩称，数额太高，具体由法院认定。被告高东智、人民财保公司共同辩称，根据责任及伤残等级，应计算为2400元较为合理。本院根据原告的受伤情况和伤残程度、过错比例，酌定精神损害抚慰金为10000元。十四：鉴定费：原告主张其该项损失金额为3740元，被告吴金对此无异议。被告高东智、人民财保公司共同辩称，鉴定费不属于保险赔偿范围，应当不予赔付。本院认为，原告支付的鉴定费，是为了厘清四被告的赔偿义务的合理支出，故本院凭鉴定费发票确定此项费用的金额为3740元。十五、后续治疗费：原告主张其该项损失金额为15000元，被告吴金光、高东智、人民财保公司共同辩称，该项费用未实际产生，不同意赔付。即使赔付，根据治疗情况及对应医院收费标准，应计算为10000元较为合理。本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定，原告提交的广东客都法医临床司法鉴定所出具的司法鉴定意见书中载明：“被鉴定人林招英的损伤符合交通事故所致的损伤特征，其伤残等级评定为九级伤残，其后续治疗费用评定为15000元”，故原告据此主张后续治疗费15000元，本院予以支持。十六、有关保险合同主体及类型：被告江梅清和被告高东智是夫妻关系，事发时被告江梅清驾驶的粤C*****车（车辆所有人系被告高东智）在被告人民财保公司投保了交强险及商业第三者责任险（100万元，不计免赔），事故发生在保险期间内。十七、与本案相关的其他情况：事故发生后，被告人民财保公司为原告垫付了26000元（含交强险赔偿限额内垫付的医疗费10000元和商业第三者责任险赔偿限额内垫付的医疗费16000元），被告吴金光为原告垫付了26884.60元。被告高东智为原告垫付了1000元。事发时，案外人吴伟文与原告一起搭乘被告吴金光驾驶的粤C*****号二轮摩托车，案外人吴伟文在本次事故中受轻伤，经询问，其表示无需为其预留交强险赔偿份额。十八、原告的诉讼请求：1.请求判令吴金光支付原告医疗费68809.62元、误工费31840元、护理费7950元、伙食补助费5300元、营养费2000元、就医交通费1590元、住宿费2000元、残疾赔偿金202852元、被抚养人生活费18409.50元、精神损害抚慰金20000元、鉴定费3740元、后续治疗费15000元，合计379491.02元。要求赔偿金额为379491.02-197847.31=181643.71元；2.请求判令被告江梅清、高东智、人民财保公司在交强险和商业险中一并支付原告医疗费68809.62元、误工费31840元、护理费7950元、伙食补助费5300元、营养费2000元、就医交通费1590元、住宿费2000元、残疾赔偿金202852元（在交强险中优先支付）、被抚养人生活费18409.50元、精神损害抚慰金20000元、鉴定费3740元、后续治疗费15000元，合计379491.02元，要求赔偿金额为（379491.02-120000）×30%+120000=197847.31元，第一、二项合计379491.02元；3.请求判令四被告承担本案的诉讼费。双方有争议的事项为第四项至第十五项、第十八项，其他事项双方无争议。裁决结果原告在事故中受伤，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”的规定，结合交警部门作出的事故认定，本院认定对原告因本次事故造成的损失，应由被告吴金光承担70%的赔偿责任，由被告江梅清承担30%的赔偿责任。原告的损失包括：医疗费68809.62元、误工费26539.97元、护理费为7950元、住院伙食补助费5300元、营养费1000元、交通费1590元、残疾赔偿金202852元、被抚养人生活费18409.50元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费3740元、后续治疗费15000元，合计361191.09元。由于肇事车辆粤C*****号车在被告人民财保公司购买了交强险及商业第三者责任险（100万元，不计免赔），事故发生在保险期间内，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确认赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承包商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”的规定，应先由被告人民财保公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元，合计120000元，扣减被告人民财保公司已支付的10000元，其仍需支付110000元，超出交强险赔偿限额的241191.09元，应由被告人民财保公司按照被告江梅清承担30%的赔偿责任比例在商业第三者责任险赔偿原告72357.33元（241191.09元×30%），扣减被告人民财保公司已支付的16000元和被告高东智已支付的1000元，被告人民财保公司仍需支付55357.33元。被告吴金光按照其承担70%的赔偿责任比例赔偿原告168833.76元（241191.09元×70%），扣减被告吴金光已支付的26884.60元，其仍需支付141949.16元。被告高东智为原告垫付的费用，可依保险合同约定另行向被告人民财保公司申请理赔处理。由于无证据证明被告高东智对事故发生存在过错，故原告主张其承担连带赔偿责任无相关事实依据，本院不予支持。被告江梅清缺席，未发表答辩意见，应视为其放弃抗辩的权利。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条至第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、一百四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司于本判决发生法律效力之日起七日内在交强险赔偿责任限额内赔偿原告林招英损失110000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司于本判决发生法律效力之日起七日内在商业三者险赔偿责任限额内赔偿原告林招英损失55357.33元；三、被告吴金光于本判决发生法律效力之日起七日内赔偿原告林招英141949.16元；四、驳回原告林招英的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费6992元，减半收取3496元（原告已预交），由原告林招英负担665元，由被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司负担1523元，由被告吴金光负担1308元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省珠海市中级人民法院。审判员 周 莉二〇二〇年四月二十六日书记员 林泳珊附:裁判依据法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：(一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确认赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承包商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功发能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。