内蒙古自治区锡林郭勒盟中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）内25民终34号 上诉人（一审被告）：中国人民财产保险股份有限公司锡林郭勒盟分公司。 法定代表人：潘某。 委托诉讼代理人：李某1，内蒙古义翔律师事务所律师。 被上诉人（一审原告）：和某，现住内蒙古自治区锡林郭勒盟多伦县。 委托诉讼代理人：徐某，多伦县法律援助中心律师。 一审被告：李某2，现住内蒙古自治区锡林郭勒盟多伦县。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司锡林郭勒盟分公司因与被上诉人和某、一审被告李某2公路旅客运输合同纠纷一案，不服内蒙古自治区多伦县人民法院（2019）内2531民初1578号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月7日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司锡林郭勒盟分公司的委托诉讼代理人李某1，被上诉人和某的委托诉讼代理人徐某到庭参加诉讼。一审被告李某2经本院依法传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司锡林郭勒盟分公司上诉请求：1.撤销内蒙古自治区多伦县人民法院（2019）内2531民初1578号民事判决，改判上诉人不承担赔偿责任；2.一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：一、上诉人不应承担和某在中国人民解放军第二五一医院的诊疗所产生的相关费用。本案中，和某事故发生后去往多伦县人民医院诊疗，被诊断为“闭合性颅脑损伤轻型、唇部损伤、腰部软组织损伤、下背部软组织损伤、皮下出血”症状，住院治疗16天。因这些伤是交通事故所导致的外伤，故本次产生的医疗费、交通费属于承运人责任险的理赔范围。和某在中国人民解放军第二五一医院的治疗病情为“2型糖尿病、2型糖尿病性周围神经病变、皮下血肿、颈椎病、高血压病2级（很高危）”，且其入住科室是内分泌科，病历显示是“第3次住院”，诊断证明中也明确写明“患者主因发现血糖升高8年”以上证明充分说明被上诉人的病情完全与交通事故外伤无关，因此产生的医疗费、交通费、住宿费等均不应由承运人承担赔偿责任，故也不在上诉人的理赔范围。二、上诉人因承运人无责免除保险理赔责任。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。”本案中，因交通事故责任认定承运人无责，上诉人不承担理赔责任。 被上诉人和某辩称，上诉人的上诉请求及理由不能成立。和某确实自2012年开始空腹血糖偏高，通过饮食控制、运动基本控制了血糖，没有发生什么病症，也就没有经过系统的治疗。2018年10月28日下午和某因乘坐李某2驾驶的出租车发生交通事故，使和某受到了伤害和惊吓，促使血糖及血压的飙升，诱发了糖尿病。另外，因腿部外伤、面部外伤、口腔中四颗牙齿松动等原因在多伦县人民医院治疗17天后，伤口都无法愈合的情况下转至中国人民解放军第二五一医院外科治疗时，外科大夫建议先控制血糖和血压，否则，无法治疗外伤，直接治疗外伤患者会有危险。于是外科大夫将和某转入内分泌科去做术前的准备治疗，所以，先控制血糖及高血压就成为下一步治疗外伤的前提和组成部分。因此，此次在中国人民解放军第二五一医院分泌科所发生的费用，不仅和交通事故有关，而且是直接的、必然的因果关系。和某乘坐李某2驾驶的出租车，双方形成合同关系，和某起诉李某2和保险公司要求赔偿损失，符合法律规定。《中华人民共和国保险法》第六十五条“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同约定，直接向该第三者赔偿保险金”的立法原意是为了减少诉累和没有必要的诉讼成本，直接由保险人向受害的第三者进行赔偿。一审认定事实清楚，证据确实充分，适用法律准确无误，请求依法驳回上诉，维持原判。 一审被告李某2未提交书面答辩意见。 一审原告和某向一审法院起诉请求：1.判令二被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费等各项损失43529.09元；2.本案诉讼费用由被告负担。 一审法院认定事实：2018年10月28日15时20分许，李某2驾驶×××号小型轿车（车内乘坐和某），在多伦县多伦诺尔镇会盟大街华联超市前与其他车辆发生交通事故，造成一起×××号车辆乘坐人和某受伤的交通事故，经过多伦县公安局交通警察大队“多公交认字（2018）第057号道路交通事故认定书”认定，李某2在本次事故中无过错、无责任，乘车人和某无过错、无责任。李某2所驾驶的×××号小型轿车（斯柯达SVW71413PR轿车、车辆识别代号LSVAP4NGXHN047982），机动车所有人为宋利民，在被告中国人民财产保险股份有限公司锡林郭勒盟分公司投保有道路客运承运人责任保险，保单PZDS201715250000000979，保险期限自2017年11月2日至2018年11月1日，合同约定每人（座）责任限额20万元。事故发生后原告和某于2018年10月28日至2018年11月13日在多伦县人民医院住院治疗，多伦县人民医院住院病案首页记载，原告和某在多伦县人民医院实际住院16天，出院诊断为：1、闭合性颅脑损伤轻型，2、唇部损伤，3、腰部软组织损伤，4、下背部软组织损伤，5、皮下出血。原告陈述在多伦县人民医院支出医疗费8724.97元（不超医疗费票据金额）。2018年11月13日，多伦县人民医院向原告出具《转院证明书》，建议转院治往张家口市进行治疗。为此原告和某于2018年11月17日至2018年12月3日在解放军第二五一医院住院治疗，解放军第二五一医院诊断证明记载，原告和某在解放军第二五一医院住院天数16天，原告在解放军第二五一医院支出医疗费10401.72元。原告出示交通费票据4张合计180元，住宿费票据2381元。 一审法院认为，2018年10月28日15时20分许，李某2驾驶×××号小型轿车（车内乘坐和某）与其他车辆发生交通事故，致使原告和某受伤。根据《中华人民共和国合同法》第三百零二条的规定“承运人应当对运输过程中旅客的伤亡承担损害赔偿责任”。保险人被告中国人民财产保险股份有限公司锡林郭勒盟分公司于2017年11月1日为被保险车辆×××号小型轿车（斯柯达SVW71413PR轿车、车辆识别代码LSVAP4NGXHN047982）与被保险人宋利民签订道路客运承运人责任保险合同，保单号PZDS201715250000000979，保险期限自2017年11月2日至2018年11月1日，合同约定每人（座）责任限额20万元，上述保险合同合法有效。故被告中国人民财产保险股份有限公司锡林郭勒盟分公司应当按照道路客运承运人责任保险合同的约定，对原告和某的相关损失进行赔偿。一审法院确认原告和某的损失如下：医疗费19126.69（多伦县人民医院医疗费8724.97元＋解放军第二五一医院医疗费10401.72元），住院伙食补助费3200元（多伦县人民医院住院16天计1600元＋解放军第二五一医院住院16天计1600元），营养费3200元（多伦县人民医院住院16天计1600元＋解放军第二五一医院住院16天计1600元），交通费180元，住宿费2381元，误工天数一审法院酌情支持60天，误工费计6480元（108元×60天），护理费3456元（108元×32天），上述合计38023.69元。依照《中华人民共和国合同法》第二百九十条、第三百零二条《中华人民共和国保险法》第十条、第六十五条《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，参照《道路客运承运人责任保险条款》第三条、第四条的规定，判决：被告中国人民财产保险股份有限公司锡林郭勒盟分公司于该判决生效后十五日内向原告和某赔偿各项损失38023.69元。如果未按该判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费200元，由被告中国人民财产保险股份有限公司锡林郭勒盟分公司负担。 本院二审期间，双方当事人未提交新证据。 二审认定事实与一审认定事实一致。 本院认为，根据双方诉辩主张，本案争议焦点为：一、应否免除上诉人的保险理赔责任；二、上诉人应否承担被上诉人在中国人民解放军第二五一医院诊疗所产生的相关费用； 关于争议焦点一，上诉人主张在本次交通事故中承运人李某2无责，应免除上诉人的保险理赔责任，和某因涉案交通事故造成损害，受害人和某有权选择根据侵权责任或合同责任主张权利。就本案，虽然承运人李某2在涉案交通事故中无责，和某以其与李某2的客运运输合同主张权利，符合法律规定，上诉人作为承运人的保险人应承担保险赔偿责任。上诉人的上诉主张，本院不予支持。 关于争议焦点二，和某因本次交通事故造成人身损害，其分别在多伦县医院、解放军第二五一医院进行治疗，上诉人主张被上诉人在中国人民解放军第二五一医院诊疗病情与涉案交通事故无关联的证据不足，故对此上诉理由，本院不予支持。 综上所述，上诉人中国人民财产保险股份有限公司锡林郭勒盟分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费751元，由中国人民财产保险股份有限公司锡林郭勒盟分公司负担。 本判决为终审判决。 审判长 潘 立 华 审判员 哈斯 图雅 审判员 萨仁其其格 二〇二〇年四月十三日 书记员 陈   晨