广东省高州市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0981民初2510号原告：邓孟基，男，1956年2月12日出生，汉族，高州市人，身份证住址：广东省高州市***********，身份证号码：440************。委托诉讼代理人：陈锐寿，广东尚情律师事务所律师。委托诉讼代理人：雍东霖，广东尚情律师事务所律师。被告：中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司，住所地：广东省茂名市********亨利华府综合楼。负责人：潘文斌。委托诉讼代理人：刘小鹏，男，1977年1月8日出生，汉族，电白区人，大专文化，中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司员工，住茂名市电白区**********。身份证号码：440************。委托诉讼代理人：杨浩，男，1989年1月7日出生，汉族，中国大地财产保险股份有限公司员工，身份证住址：广东省吴川市****************。身份证号码：440************。被告：梁华型，男，1974年1月4日出生，汉族，住高州市********，身份证号码：440************。原告邓孟基与被告梁华型、中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月10日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告邓孟基的委托诉讼代理人陈锐寿、雍东霖、被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司的委托诉讼代理人杨浩、刘小鹏、被告梁华型到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邓孟基向本院提出诉讼请求：1、判令二被告共同赔偿原告共计244517.34元；2、判令被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司在交强险及商业第三者险的最高赔偿限额内对第一项诉请优先承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿；3、本案诉讼费用由二被告共同支付。事实和理由：2018年12月3日，梁华型驾驶粤K*****号轻型厢式货车从火星场往谢鸡方向行驶，于18时15分途经高州市*******时，与前面同方向由邓孟基驾驶的粤K*****号二轮摩托车发生碰刮，造成摩托车损坏，邓孟基受伤的交通事故。事故发生后，梁华型没有保护现场。高州市公安局交通警察大队对本次事故作出《交通事故认定书》，认定梁华型对本次事故承担全部责任，邓孟基无责任。事故发生后，原告即被送往高州市人民医院接受住院治疗，医院诊断为：肋骨骨折、创伤性气胸、肺挫伤、锁骨骨折、颧骨骨折、皮肤裂伤、多处挫伤，经过78天的住院治疗后，原告于2019年2月19日出院，出院医嘱为：1、注意休息，加强营养，住院期间陪人1人，建议全休叁月；2、患肢避免负重，定期复诊，继续功能锻炼，右锁骨骨折内固定可骨折愈合后拆除，费用约1.5万元；3、定期胸科随诊，不适随诊。2019年4月5日，原告在广东国泰法医临床司法鉴定所做伤残评定，广东国泰法医临床司法鉴定所评定邓孟基为一项九级和两项十级伤残。原告认为，被告梁华型的过错行为系导致原告受伤的根本原因，故其应当对原告的损害承担责任。此外，涉案车辆粤K*****号轻型厢式货车已经在被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司处购买了交强险和商业第三者责任险，事故发生在保险期间内，故被告保险公司应当自保险最高赔偿限额内对原告承担赔偿责任。被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司辩称：1、关于原告主张的请求：①医疗费应当提供相关费用清单以及医疗发票原件，按医保标准计算；②后续治疗费尚未发生，而且没有相应的鉴定意见，认为目前主张缺乏依据，应待产生后才处理；③伙食费，按住院天数计算；④营养费，根据伤残程度计算，由法院认定；⑤护理费，按住院天数计算，按通常的护理标准；⑥交通费，主张偏高，原告在当地治疗，而且没有相关票据，应当酌情减少；⑦伤残赔偿金，我方因对原告的伤残鉴定结果有异议，庭前已经向法院提出重新鉴定申请；⑧本次鉴定费不属于赔偿范围；⑨精神抚慰金，认为应待重新鉴定结果出来后再重新计算确定；2、我方已经预付10000元医疗费给原告治疗，关于本次事故交警认定的事故责任以及事实，我方有异议，交警以梁华型事故后没有保护现场导致事实无法查清为由认定梁华型负全部责任，我方认为既然事实无法查清，没有确定事故的原因以及具体经过就以此认定司机负全部责任不合理，因为该行为只是一个行政上的不当行为，如果针对交通事故的发生原因力大小，要进行具体分析方能得出相应的事故责任，交警认定过于笼统，我方认为不应是负全部责任；3、交警认定没有保护现场，也没有明确司机是否逃离现场，或者进行驾车逃逸，语言文字表述上的模糊性使得本案事故事实不明，根据商业第三者责任保险条款的约定，事故后逃离现场属于商业险的免责范围，我请求法院对此予以查清，以维护我方的权益。被告梁华型辩称：1、对于伤者的医疗费用等都与保险公司的意见一致，我确实支付了27869元给原告；2、当时事故发生后，因为我的车辆与伤者是属于刮碰的，我不知道是否碰到伤者，而且当时也是傍晚时分，光线不足，看不清楚，没有及时报警，所以我根本不存在逃逸的事实；3、我的车辆在中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司投保了交强险和商业三者险50万元。本案在审理过程中，被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司向本院提出重新鉴定申请，要求对原告邓孟基的伤残等级进行重新鉴定。本院依法委托广东华生司法鉴定中心进行重新鉴定。2020年1月15日，广东华生司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告邓孟基双侧多发性肋骨骨折评定为九级伤残，其余损伤未达伤残级别。被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司预支重新鉴定费用1956元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的事实和证据，本院认定如下：1、被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司认为交警出具的事故认定书推定被告梁华型负事故的全部责任属于行政行为，该推定过于笼统，被告梁华型不应负事故的全部责任。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十三条：“公安机关交通管理部门应当根据交通事故现场勘验、检查、调查情况和相关的检验、鉴定结论，及时制作交通事故认定书，作为处理交通事故的证据。……”的规定，交警部门制作的交通事故认定书属于证据，并且该证据亦送达给被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司，如果对事故责任有异议，被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司应当按照事故认定书中注明的期限内申请复核，但被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司既未在期限内申请复核，也没有提供证据推翻事故责任的认定，本院对被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司的辩解不予采纳，对高州市公安局交通警察大队于2018年12月28日出具的高公交认字[2018]第1104号《道路交通事故认定书》予以采信，认定被告梁华型驾车发生交通事故后没有保护现场，负事故的全部责任，原告邓孟基不负事故责任。2、原告邓孟基单方委托广东国泰法医临床司法鉴定所对其伤残程度进行鉴定，鉴定结论为原告构成“新残标”九级和两项十级伤残。本院依被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司的申请，委托广东华生司法鉴定中心对原告的伤残进行了重新鉴定，鉴定意见为：原告邓孟基双侧多发性肋骨骨折评定为九级伤残，其余损伤未达伤残级别。前者为原告自行委托鉴定机构进行的鉴定，病历材料的真实性、关联性以及合法性并未充分质证，跳过事实（病历材料）质证而直接对结论（鉴定意见）质证显然不妥。后者为本院委托相应机构所作的鉴定，其鉴定意见是在法院组织原、被告对病历材料的真实性、关联性以及合法性进行了充分质证的条件下形成的，从程序上看后者更具合法性和公正性，从鉴定意见来看，后者亦比前者更具有合理性。故本院对广东华生司法鉴定中心的重新评定鉴定结论予以采信，认定原告邓孟基因本次交通事故造成九级伤残。3、被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司认为医疗费用需要有单据，按医保标准进行计算，并且原告的后续治疗费尚未发生，待发生后处理。按照原告提供的医疗发票以及医疗费用清单，核实原告因本次交通事故用去医疗费用70219.5元。原告主张后续治疗费15000元，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款：“医疗费的赔偿数额，按照一审法院辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。……”的规定，原告所主张的后续治疗费尚未实际发生，应待实际发生后再另行主张。本院对被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司关于后续治疗费的辩解予以采纳。4、被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司认为原告主张的交通费偏高，并且无票据，应适当减少。虽然原告没有提供交通费发票，但其就医、评残等必然支出交通费用，故原告请求赔偿交通费用损失合理，本院予以支持。根据本地区实际情况，本院酌定原告的交通费损失按照每天30元的标准，结合原告住院天数予以补助，原告的交通费为2340元。原告的主张合理，本院予以支持。5、被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司认为鉴定费用不属于赔偿范围，保险公司不予赔偿。原告因本次交通事故造成伤残，鉴定费用为必然支出，理应计入原告的直接损失当中予以赔偿。被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司关于鉴定费用的辩解无理，本院不予采纳。至于原告自费委托广东国泰法医临床司法鉴定所出具的意见书，属于原告的自行举证行为，应由原告自行承担举证费用。根据当事人陈述和经审理确认的证据，本院认定事实如下：2018年12月3日，被告梁华型驾驶粤K*****号轻型厢式货车从火星场往谢鸡方向行驶，于18时15分途经高州市*******时，与前面同方向由原告邓孟基驾驶的粤K*****号二轮摩托车发生碰刮，造成摩托车损坏，邓孟基受伤的交通事故。高州市公安局交通警察大队于2018年12月28日出具的高公交认字[2018]第1104号《道路交通事故认定书》，认定被告梁华型驾车发生交通事故后没有保护现场，负事故的全部责任，原告邓孟基不负事故责任。事故发生后，原告即被送往高州市人民医院住院治疗，2019年2月19日出院，共住院78天，用去医疗费用70219.5元，住院期间一人护理。出院医嘱建议全休三个月，加强营养，右锁骨骨折内固定可骨折愈合后拆除。2019年4月5日，原告自行到广东国泰法医临床司法鉴定所做伤残评定，评定结果为一项九级和两项十级伤残。原告支付了鉴定费用1900元。本案在审理过程中，本院依据被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司的申请，委托广东华生司法鉴定中心对原告的伤残等级进行重新鉴定，重新鉴定的意见为：原告邓孟基双侧多发性肋骨骨折评定为九级伤残，其余损伤未达伤残级别。被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司支付了重新鉴定的费用1956元。原告邓孟基于1956年2月12日出生，发生交通事故时已经年满63周岁，定残日为2020年1月15日。原告居住在广东省高州市***********，按照国家统计局公布的《统计用区划代码》以及《统计用区划代码》[国家统计局令（第14号）]中有关“城乡分类代码，原告的户籍性质为城镇。事故车辆粤K*****号轻型厢式货车的车主为被告梁华型，该车在被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司处购买了机动车第三者责任强制保险以及保额为500000元的第三者责任保险（购买有不计免赔附加险），事故发生在保险期间内。事故发生后，被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司垫付了10000元给原告邓孟基，被告梁华型支付给原告邓孟基27869元。本院认为：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，结合事故责任分担以及原告的诉讼请求，参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》，核实原告的损失如下：1、医疗费70219.5元；2、营养费1000元，按照原告伤残等级在5000元的范围内进行赔偿（5000元×20%）；3、住院伙食补助费7800元；4、护理费11700元；5、残疾赔偿金143024.4元，按上一年度城镇居民人均可支配收入一般地区42066元/年的标准，结合原告的伤残等级计算17年；6、精神损害抚慰金10000元，按每个等级5000元计算；7、交通费2340元；8、重新鉴定费用1956元（保险公司已支付）。以上合计248039.9元，其中第1-3项共79019.5元属于交强险医疗费用赔偿限额，第4-8项共169020.4元属于交强险死亡伤残赔偿限额。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……”、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……”的规定，被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元、在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元给原告邓孟基。原告超出交强险部分的损失为128039.9元，结合本次事故责任的分担，被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司应当按照合同约定在第三者责任保险赔偿限额中赔偿128039.9元给原告邓孟基。因被告梁华型已经支付给原告27869元，该款项视为被告梁华型代被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司支付给原告的赔偿款，被告梁华型可另行向被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司主张。被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司已向原告邓孟基垫付了10000元，并支付了重新鉴定的费用1956元，抵减上述款项以及被告梁华型垫付的款项后，被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司尚需在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿110000元给原告邓孟基，在第三者责任保险责任限额内赔偿98214.9元给原告邓孟基。本案中原告所主张的损失在保险中能得到足额赔付，原告再主张被告梁华型与被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司共同承担赔偿责任，于法无据，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款规定，判决如下：一、限被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司于本判决发生法律效力之日起十五日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、伤残鉴定费用等合计110000元给原告邓孟基。二、限被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司于本判决发生法律效力之日起十五日内在第三者责任保险责任限额内赔偿98214.9元给原告邓孟基。三、驳回原告邓孟基的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4968元，由原告邓孟基负担738元，被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司负担4230元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于茂名市中级人民法院。审 判 长  黄 新人民陪审员  曾力容人民陪审员  程道宣二〇二〇年四月七日书 记 员  莫华清