山东省潍坊市中级人民法院行 政 判 决 书（2020）鲁07行终115号上诉人（原审被告）寿光市社会保险中心，住所地：寿光市金海路商务小区2号楼，统一社会信用代码12370783673151161R。法定代表人张汉喜，主任。委托代理人**，该单位工作人员。委托代理人于美丽，山东仓圣律师事务所律师。被上诉人（原审原告）龙清峰，男，1966年10月18日生，汉族，住山东省临邑县，委托代理人高健博，山东前方师事务所律师。原审原告龙清峰因诉寿光市社会保险中心行政支付一案，不服山东省寿光市人民法院于2019年12月29日作出的（2019）鲁0783行初86号行政判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，向各方当事人送达了受理案件或者应诉通知、合议庭成员告知，根据《中华人民共和国行政诉讼法》第八十六条之规定，对本案进行了审理。本案现已审理终结。原审法院经审理查明，原告龙清峰系寿光市中和生物化工有限公司职工。寿光市中和生物化工有限公司未依法为原告缴纳工伤保险费。2014年12月25日18时30分许，原告在磺胺车间进行投料工作时，因化工原料泄漏，导致受伤，送往潍坊市人民医院、青岛眼科医院治疗，诊断结论为：化学气体吸入性损伤（重度）、化学品中毒、面度皮肤烧伤2%（2－3度）、双眼化学烧伤。2016年1月8日，寿光市人力资源和社会保障局作出寿人社工伤认字［2015］050467号认定工伤决定书，认定原告龙清峰受到的事故伤害为工伤。2017年10月18日，寿光市人民法院作出（2016）鲁0783民初5133号民事判决书，判令寿光市中和生物化工有限公司支付龙清峰一次性伤残补助金74582.50元、停工留薪期工资35799.60元、生活护理费31658.40元、住院伙食补助费2152元、住宿费500元、交通费500元、医疗费2044.13元，以上共计147236.63元；寿光市中和生物化工有限公司自2016年1月起按月支付龙清峰生活护理费1455元，并随统筹地区在职职工社会平均工资调整；寿光市中和生物化工有限公司自2016年1月起按月支付龙清峰伤残津贴2535.80元，直至原告退休；如伤残津贴低于当地最低工资时，随之调整至当地最低工资标准。该民事判决生效后，原告龙清峰向寿光市人民法院申请强制执行。2019年7月18日，寿光市人民法院作出（2018）鲁0783执2264号执行裁定书，以穷尽财产调查措施，被执行人确无财产可供执行，裁定终结本次执行程序。2019年8月21日，原告龙清峰向被告寿光市社会保险中心提出工伤保险基金先行支付工伤保险待遇申请，被告对原告的申请未予答复。原告不服，在法定期限提起行政诉讼。原审法院认为，根据《中华人民共和国社会保险法》第八条“社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作”的规定，寿光市社会保险中心作为寿光市行政区域内的社会保险经办机构，具有根据申请人的申请审核社会保险待遇并办理支付事宜的法定职责。《中华人民共和国社会保险法》第四十一条第一款规定“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付”。人力资源和社会保障部令第15号《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条第二款“职工被认定为工伤后，有下列情形之一的，职工或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇：（一）用人单位被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的；（二）用人单位拒绝支付全部或者部分费用的；（三）依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇，法院出具中止执行文书的；（四）职工认为用人单位不支付的其他情形。”本案中，原告龙清峰经诉讼后仍不能获得工伤保险待遇，在法院已出具终结本次执行程序裁定的情况下，已符合申请先行支付工伤保险待遇的条件。被告主张寿光市中和生物化工有限公司具有支付工伤保险待遇的能力，故原告的工伤保险待遇不能从工伤保险基金中先行支付。从《中华人民共和国社会保险法》第四十一条第一款、《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条第二款的规定可知，工伤保险待遇的先行支付未以用人单位是否具有支付工伤保险待遇能力作为前提条件，只表示“用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付”，换言之，即便用人单位有支付能力而不支付的，经审查符合规定的，亦可从工伤保险基金中先行支付。对从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇，则由用人单位进行偿还。不偿还的，由社会保险经办机构按规定进行追偿。故对被告的该主张不予支持。被告主张，原告以终结本次执行程序的执行裁定文书作为应对其申请进行先行支付的依据，不符合《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条第二款中由法院出具中止执行文书的规定。终结本次执行程序的依据是最高人民法院《关于规范集中清理执行积案结案标准的通知》（法发［2009］15号），系指在执行程序开始后，人民法院按照执行程序要求，履行了法定执行手续，采取了相应的强制措施，穷尽执行手段和方法，仍然无法使案件得以执结，在查明被执行人确无可供执行的财产、暂时无履行能力的情况下，执行工作暂时没有必要继续进行，由法院裁定本案执行程序阶段性终结，本执行案件即告结案，因而暂时结束执行程序的一种结案方式。终结本次执行程序即系一种特殊的终结制度，其产生的法律后果是执行程序暂时终结。中止执行是指在执行过程中，由于发生某种无法克服的或难以避免的特殊情况而暂时停止执行，待中止的原因消除后，执行程序继续进行。故，中止执行只是执行程序的暂时中止，不是执行程序的终结。2015年1月1日起施行的《最高人民法院关于执行案件立案、结案若干问题的意见》（法发［2014］26号）将已终结本次执行程序作为常规结案方式。而《社会保险基金先行支付暂行办法》于2011年7月1日起施行，其第六条第二款规定中不会以人民法院新结案方式终结本次执行程序为依据。故，原告以终结本次执行程序的执行裁定文书作为应对其申请进行先行支付的依据，与《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条第二款中由法院出具中止执行文书的规定不相矛盾。故对被告的该主张，不予支持。综上，被告寿光市社会保险中心在原告龙清峰已符合工伤保险基金先行支付工伤保险待遇条件并提交相关申请材料的情况下，应当依法履行核定支付的法定职责。依据《中华人民共和国行政诉讼法》第七十三条之规定，判决责令被告寿光市社会保险中心于本判决生效后六十日内向原告龙清峰依法履行工伤保险基金先行支付的法定职责。上诉人寿光市社会保险中心不服原审法院判决提起上诉，请求依法撤销（2019）鲁0783行初86号行政判决。主要理由：一审法院认定事实不清，适用法律错误。1、经对寿光市中和生物化工有限公司企业信息登记查询，该公司一直是持续在营业状态，且于2019年由原来的1000万注册资本变更为2060万注册资本，表明其有相应的支付能力。2、根据《社会保险基金先行支付暂行办法》第6条之规定，被上诉人没有相应证据证明其符合申请先行支付的情形，法院没有出具中止执行的文书，而仅是终结本次执行的裁定。3、像被上诉人这样要求工伤保险基金先行支付，侵害了正常缴费的大多数人的合法权益。被上诉人龙清峰未提交书面答辩意见，其在人民法院二审行政诉讼案件要素表中表示对原审法院认定事实、采信证据、适用法律、审判程序均无异议。各方当事人在原审中提交的证据和依据已随案卷移送本院，上述证据在原审庭审中已经质证。二审中，各方当事人填写了人民法院二审行政案件诉讼要素表，上诉人没有新的证据提交。经审查，原审法院对当事人提交证据的分析认定以及对经审理查明的事实确认正确，本院对此予以确认。本院认为，本案二审当事人争议的焦点问题是上诉人是否应当履行工伤保险待遇先行支付的法定职责。判断上诉人是否应当履行工伤保险待遇先行支付的法定职责，关键是被上诉人是否符合先行支付的条件。《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条第二款规定：“职工被认定为工伤后，有下列情形之一的，职工或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇：（一）用人单位被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的；（二）用人单位拒绝支付全部或者部分费用的；（三）依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇，法院出具中止执行文书的；（四）职工认为用人单位不支付的其他情形。”即具有四种情形之一，即可向保险经办机构申请先行支付工伤保险待遇，而非四个条件均需具备。本案中，龙清峰已申请法院强制执行寿光市中和生物化工有限公司，因无可供执行的财产，法院裁定“终结本次执行程序”。人民法院“终结本次执行程序”的裁定属于《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条第二款的“中止执行文书”。因此，被上诉人申请先行支付工伤保险待遇，符合上述条例的规定情形，上诉人寿光市社会保险中心应当履行先行支付职责。综上，上诉人所提上诉理由不能成立，对其诉讼请求，本院依法不予支持。原审法院认定事实清楚，适用法律正确，审判程序合法，依法应予维持。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由上诉人寿光市社会保险中心负担。本判决为终审判决。审判长  李正良审判员  李长明审判员  郭明明二〇二〇年四月二十八日书记员  徐 铭