安徽省明光市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖1182民初1110号 原告：曹正玲,女,1963年2月7日出生,汉族,明光市人，住安徽省明光市。 委托诉讼代理人：潘大木，安徽俊和律师事务所律师。 被告：孙家香,男,1970年12月14日出生,汉族,明光市人，住安徽省明光市。 被告：明光市龙盛长石有限公司,住所地明光市城东104国道南侧1002公里处。统一社会信用代码913411827117062884。 法定代表人:梁勇,系该公司总经理。 被告：中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司,住所地安徽省滁州市南谯北路823号,统一社会信用代码913411007233247703(1-1)。 负责人:蓝田玉,系公司总经理。 委托诉讼代理人：宁喆，系该公司员工。 委托诉讼代理人：吴传娇，系该公司员工。 原告曹正玲诉被告孙家香、明光市龙盛长石有限公司（以下简称“明光龙盛公司”）、中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司（以下简称“人民财保滁州分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月3日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告曹正玲的委托诉讼代理人潘大木、被告人民财保滁州分公司的委托诉讼代理人宁喆到庭参加诉讼。孙家香、明光龙盛公司经本院传票传唤，拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 曹正玲向本院提出诉讼请求：判令孙家香、明光龙盛公司连带赔偿其损失204192.46元，包括医疗费7996.66元、住院伙食补助费540元（30元／天×18天）、营养费1800元（30元／天×60天）、误工费16962元（113.08元／天×150天）、护理费7408.80元（123.48元／天×60天）、残疾赔偿金150160元（37540元／年×4年）、精神抚慰金16000元、交通费1000元、鉴定费2025元（含25元Ｕ盘费用）、自行车损失300元，人民财保滁州分公司在保险限额内先予赔付其损失。事实和理由：2019年7月10日8时20分，孙家香驾驶皖Ｍ×××××重型特殊结构货车沿明光市抹山大道由北向南行使，行使至明光市抹山大道与明珠路路口处时，撞到骑自行车的曹正玲，造成曹正玲受伤。曹正玲被送至明光市惠明医院治疗，因伤情较重，当天转入明光市人民医院住院治疗18天，其伤情诊断为“腰椎骨折Ｌ2、左外耳挫伤、全身多处皮肤挫伤、右耻骨骨折”等。经安徽中衡司法鉴定中心鉴定，曹正玲因交通事故受伤构成九级伤残、误工期为伤后150日、护理期为伤后60日、营养期为伤后60日。明光市公安局交通管理大队认定孙家香负事故全部责任，曹正玲无责任。孙家香系明光龙盛公司的驾驶员，明光龙盛公司和孙家香应承担连带赔偿责任，人民财保滁州分公司系肇事车辆的保险人，应在保险限额内优先赔付曹正玲的损失。 人民财保滁州分公司辩称，曹正玲主张的医疗费应当扣除非医保用药费用，曹正玲虽有土地承包经营权证，但是否实际从事农业生产，请法庭核实。曹正玲主张的精神抚慰金、交通费过高，请法庭酌定。鉴定费、诉讼费属于间接损失，非保险责任，该公司不承担该费用。曹正玲主张的自行车损失，该公司未参与定损，对该费用不认可。 孙家香、明光龙盛公司未答辩，也未向法庭提供书面答辩意见。 本院经审理认定事实如下，2019年7月10日8时20分， 孙家香驾驶皖Ｍ×××××重型特殊结构货车沿明光市抹山大道由北向南行使，当行驶至明光市抹山大道与明珠路路口处时，撞到骑自行车的曹正玲，造成曹正玲受伤、自行车损坏的道路交通事故。明光市公安局交通管理大队认定孙家香负事故全部责任，曹正玲无责任。事故发生后，曹正玲被送至明光市惠明医院治疗，当日转入明光市人民医院治疗，其伤情诊断为“腰椎骨折Ｌ2、左外耳挫伤、全身多处皮肤挫伤、右耻骨骨折等”，其采取保守治疗，未进行手术治疗，其于2019年7月28日出院，出院医嘱“自动出院、卧床休息三个月，加强营养，陪护一人，适度功能锻炼，避免卧床并发症、如有不适，我科随访”。曹正玲于住院期间以及后期检查过程中，在明光市惠明医院支出住院费1742.15元，在明光市人民医院支出住院费4529.60元、门诊费1210.91元、外购破伤风免疫球蛋白375元。曹正玲在明光市惠明医院住院1天、在明光市人民医院住院18天，合计19天。曹正玲委托安徽中衡司法鉴定中心对其伤残等级、误工期、护理期、营养期进行鉴定，该鉴定中心出具的意见为“被鉴定人曹正玲因交通事故致Ｌ2椎体粉碎性压缩性骨折，椎管内骨性占位，评定为九级伤残；被鉴定人曹正玲因交通事故致Ｌ2椎体粉碎性压缩性骨折及右耻骨骨折等，综合评定建议其误工期为伤后150日、护理期为伤后60日、营养期为伤后60日”，曹正玲支出鉴定费2000元，另外在明光市惠明医院支出鉴定检查费139元。肇事车辆皖Ｍ×××××重型特殊结构货车在人民财保滁州分公司投保交强险和商业三者险（保险金额100万元且不计免赔），事故发生在保险期限内。曹正玲系安徽农村常住居民，其有家庭承包土地，关于曹正玲的相关损失，孙家香、明光龙盛公司、人民财保滁州分公司未予赔偿。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织双方当事人进行了证据交换和质证。上述事实有曹正玲的身份证、户口本，道路交通事故认定书，明光市人民医院病案资料（入院疾病诊断证明、出院疾病诊断证明、骨科入院记录、出院记录、普放报告单、MRI报告单、住院费用清单1张、门诊费发票9张），明光惠明医院DR诊断报告单、出院疾病诊断证明、出院记录、住院费发票1张、门诊费发票2张，明光市疾病预防控制中心医疗费发票1张，司法鉴定意见书、鉴定发票，以及本院庭审笔录等在卷佐证，本院予以确认。 本院认为，双方当事人对事故发生的基本事实及责任划分均未提出异议，孙家香负此次事故全部责任、曹正玲无责任,本院对此予以确认。关于曹正玲在此次事故中的相关损失，由人民财保滁州分公司在交强险、商业三者险保险责任限额内先予赔付，不足部分以及保险责任范围外的损失由孙家香、明光龙盛公司连带赔偿。 关于人民财保滁州分公司在庭审中提出的相关诉讼意见，本院认为非医保用药条款作为格式条款，保险公司作为格式条款提供方应对其已尽“释明”义务举证说明，保险公司未尽该义务的，该条款不发生效力，本案中人民财保滁州分公司未提供相关证据支持其主张，本院对该公司提出的扣除非医保费用的诉讼意见不予采纳。曹正玲系安徽农村常住居民，其在交通事故中受伤，必然产生相应的误工损失，并且其提供司法鉴定意见证明其误工期限，本院对曹正玲按照相关标准主张误工费予以支持。鉴定费、诉讼费是诉讼过程中必然产生的费用，保险公司单方免除己方责任，于法无据，本院对人民财保滁州分公司提出的不承担诉讼费、鉴定费的诉讼意见不予采纳。 本院对孙家香在此次诉讼中的相关损失核定如下：1、孙家香主张医疗费7996.66元，其中的139元系鉴定检查费用，考虑该笔费用产生的必然性，本院该检查费用予以支持，其中的375元系外购药费用，虽提供票据证明其支出，但未提供医嘱或医院证明证明该费用支出的必要性、合理性，本院对该外购药费用不予支持，其可待补充证据后另行主张权利，其余的7482.66元医疗费有有效票据、病例材料等予以佐证，本院予以支持；2、孙家香主张住院伙食补助费540元（30元/天×18天）符合相关标准，本院予以支持；3、孙家香主张营养费1800元（30元/天×60天）符合相关标准，本院予以支持；4、孙家香主张护理费7408.80元（123.48元/天×60天）符合相关标准，本院予以支持；5、孙家香主张的误工费16962元（113.08元/天×150天）符合相关标准，本院予以支持；6、孙家香主张残疾赔偿金150160元（37540元/年×20年×20%）符合相关标准，本院予以支持；7、孙家香主张交通费1000元，结合其伤情、就医地点，本院酌定交通费600元；8、孙家香主张精神抚慰金16000元，结合其伤情、过错责任，本院酌定精神抚慰金13000元，并在交强险中优先赔付；9、孙家香主张鉴定费2000元、U盘费用25元，其提供鉴定费发票证明其实际支出情况，本院对鉴定费2000元予以支持，对其他费用不予支持；10、孙家香主张自行车损失300元，未提供证据证明其实际支出情况，本院对该费用不予支持，其可在补充相关证据后另行主张权利。孙家香在此次事故中的相关损失包括：医疗费7482.66元、住院伙食补助费540元、营养费1800元、护理费7408.80元、误工费16962元、残疾赔偿金150160元、交通费600元、精神抚慰金13000元、鉴定费2000元、鉴定检查费用139元，合计200092.46元，由人民财保滁州分公司赔付（交强险医疗费用限额9822.66元+死亡伤残赔偿限额110000元+商业三者险78130.80元+鉴定费用2139元）。人民财保滁州分公司已足额赔付曹正玲的相关损失，孙家香、明光龙盛公司不再承担赔偿责任。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告曹正玲损失200092.46元； 二、驳回原告曹正玲的其他诉讼请求。 （本院开户银行：安徽明光农村商业银行股份有限公司城中支行，户名：明光市人民法院，账号：20000425766410300000155） 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 案件受理费4363元，减半收取2181.50元，由原告曹正玲负担31.50元，被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司负担2150元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。 审判员 马 明 二〇二〇年四月二十七日 书记员 秦晓米 附本案适用法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第九条雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。 前款所称“从事雇佣活动”，是指从事雇主授权或者指示范围内的生产经营活动或者其他劳务活动。雇员的行为超出授权范围，但其表现形式是履行职务或者与履行职务有内在联系的，应当认定为“从事雇佣活动”。 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》 第二当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。 第三没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。