山东省青岛市黄岛区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁0211民初4170号 原告：王宁宁，女，1999年5月14日出生，汉族，居民，住河北省邯郸市肥乡县。 法定代理人：陈某，女，1972年9月5日出生，汉族，居民，住河南省邯郸市肥乡县。系王宁宁之母。 法定代理人：王某，男，1970年7月24日出生，汉族，居民，住址同上。系王宁宁之父。 委托诉讼代理人：韩桂彬，青岛市黄岛区仁德法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：苗蕾，青岛市黄岛区仁德法律服务所法律工作者。 被告：徐坤华，男，1981年10月11日出生，汉族，居民，住青岛市黄岛区。 被告：阳光财产保险股份有限公司青岛分公司。 负责人：许宝宁，总经理。 委托诉讼代理人：丁倩倩，山东兆基律师事务所律师。 原告王宁宁与被告徐坤华、阳光财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月1日立案受理，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王宁宁之委托诉讼代理人韩桂彬，被告保险公司之委托诉讼代理人丁倩倩到庭参加诉讼。被告徐坤华经本院传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告王宁宁向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判令被告赔偿各项损失共计48123.60元。2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年7月30日22时50分许，李阳驾车载王宁宁与徐坤华驾车发生交通事故，致原告受伤，交警部门认定李阳负事故主要责任，徐坤华负事故次要责任。徐坤华驾驶的车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险，被告保险公司应在保险范围内承担赔偿责任。原告的医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金等损失已经处理完毕，现原告自2018年6月29日后又产生了医疗费111911.99元、住院伙食补助费42500元及交通费6000元，共计160411.99元，应由被告保险公司按30%的比例赔偿48123.60元。原告其余的70%的损失另案向李阳主张权利。 被告保险公司辩称：1.原告已经进行伤残鉴定，鉴定为一级伤残，既然原告选择进行伤残鉴定，说明治疗已经终结。而且我司已经就医疗费、护理费、伤残赔偿金等进行赔偿。2.现原告的伤残已经得到一定程度恢复，已经达不到一级伤残标 准，若原告执意要求后续治疗费，我司同时要求对其伤残等级进行重新鉴定，并要求其对伤残赔偿金差额予以返还。3.后续治疗费是指必须必然发生的费用，如取内固定钢板等。就本案而言，则需证明该费用系用于维持原告的生命体征，结合原告经2018年6月29日至2019年8月28日期间住院治疗后的现状，原告已无继续住院治疗的必要，申请对原告住院治疗的必要性进行鉴定。对住院发票真实性无异议，门诊费票据无门诊病历对应，对门诊费发票的关联性有异议，另我司认为原告后续治疗产生的医疗费用非属于维持基本体征的必要费用，我司不予认可；若我司需要承担医疗费，则应扣除自费药。住院伙食补助费、交通费均系原告后续治疗产生的相关费用，我司对此不予承担。 被告徐坤华未到庭，未答辩。 本院经审理认定事实如下： 2017年7月30日22时50分许，李阳驾驶无牌二轮摩托车载王宁宁、彭寒、赵盼沿嘉陵江路由南向北违反交通信号通过路口，适遇徐坤华驾驶鲁Ｂ×××××号小型轿车沿漓江路由东向西行驶至此相撞，造成两车受损，李阳、王宁宁、彭寒、赵 盼受伤，该事故经青岛市公安局交通警察支队黄岛大队现场勘察及调查取证，认定李阳负事故主要责任，徐坤华负事故次要责任，王宁宁、彭寒、赵盼不负事故责任。鲁Ｂ×××××号小型轿车在被告保险公司处投保交强险和第三者责任商业险，事故发生在承保期限内。 原告王宁宁于2018年7月26日向本院提起诉讼，本院作出（2018）鲁0211民特771号民事裁定书，确定由被告保险公司在交强险和商业三者险范围内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费（自2018年6月30日至2023年6月30日）、交通费、残疾赔偿金等各项损失共计571504元（交强险限额已经用尽）。 原告王宁宁于2018年6月29日在青岛市黄岛区中心医院住院治疗51天，诊断为：弥漫性轴索损伤、肺挫伤、××、肺不张，泌尿道感染，于2018年8月19日办理出院手续。原告于2018年8月19日再次入住青岛市黄岛区中心医院治疗87天，于2018年11月14日办理出院手续。原告于2018年11月14日再次入住青岛市黄岛区中心医院治疗112天，于2019年3月6日办理了出院手续。原告于2019年3月6日再次入院青岛市黄岛区中心医院治疗88天，于2019年6月2日办理了出院手续。原告于2019年6月2日再次入住青岛市黄岛区中心医院治疗87天，于2019年8月28日办理了出院手续。原告以上共计住院425天，共计支出医疗费111911.99元。 本案在审理过程中，被告保险公司主张扣除非医保用药，未提供相关证据证明其主张。 对上述事实，本院已经核实，依法予以确认。 本院认为：被告徐坤华驾车与李阳驾车载原告发生交通事故，致原告受伤，交警部门认定被告徐坤华负事故主要责任，李阳负事故次要责任，经本院开庭调查核实，认为该责任认定并无不当，本院予以确认。因鲁Ｂ×××××号小型轿车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险，被告保险公司应在保险范围内承担赔偿责任。综合李阳和徐坤华的违章行为，本院认为本次交通事故责任比例以7（李阳）：3（徐坤华）为宜。 被告保险公司主张扣除非医保用药，属于免除被告保险公司的部分赔偿责任，规定该项内容的条款应当视为免责条款，被告保险公司应当就该免责条款对投保人进行提示和明确说明，被告保险公司未提供证据证明已经就上述免责条款对投保人进行提示和明确说明，应当承担举证不能的法律后果，上述免责条款不发生法律效力，被告保险公司应当在商业三者险范围内承担非医保用药。 原告的损失应确认如下： 1、根据原告提供的住院病历，原告主张的后续治疗费治疗的是与本次交通事故有关的伤情，应予以支持。原告在门诊上支出的部分医疗费虽然没有提供门诊病历，但从医疗费单据记载的内容可以看出与本次交通事故具有因果关系，本院予以支持。原告的医疗费应确认为111911.99元。 2、原告实际住院425天，其住院伙食补助费应确认为42500元（100元/天×185天）。 3、原告因治伤需要支出交通费，因原告长期在医院接受治疗，本院酌定为3000元，对过高部分，本院不予支持。 综上，原告的各项损失共计应确认为157411.99元，应由被告保险公司在商业三者险范围内赔偿47223.60元（157411.99元×30%）。根据《中华人民共和侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告阳光财产保险股份有限公司青岛分公司在商业三者险范围内赔偿原告王宁宁因本次交通事故造成的各项损失共计47223.60元，此款于本判决生效后十日内付清（户名：王某；账号：62×××79，开户行：中国农业银行黄岛支行）。 二、驳回原告的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费1004元，减半收取502元，由原告负担12元，由被告阳光财产保险股份有限公司青岛分公司负担490元。因原告已预交诉讼费502元，被告阳光财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效后十日内付给原告490元（户名：王某；账号：62×××79，开户行：中国农业银行黄岛支行）。 如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院或第二审人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。 审判员  史丽丽 二〇二〇年四月十五日 书记员  韩晓东