内蒙古自治区通辽市科尔沁区人民法院 民 事 判 决 书 （2019)内0502民初11098号                                                  原告：胡秀伟，男，1971年5月4日出生，汉族，现住内蒙古自治区通辽市科尔沁左翼中旗，公民身份号码：XXX。             委托诉讼代理人：韩向财，通辽市148指挥中心第四法律服务所法律工作者。             被告：林濂涛，男，1986年10月4日出生，汉族，现住内蒙古自治区通辽市科尔沁，公民身份号码：XXX。             被告：通辽市光明水泥制品有限公司，住所地：内蒙古自治区通辽经济技术开发区。             负责人：周光辉，总经理。             委托诉讼代理人：邢德民，男，1987年5月29日出生，汉族，该公司员工，现住内蒙古自治区通辽市科尔沁区，公民身份号码：XXX。             被告：中国大地财产保险股份有限公司通辽中心支公司，住所地：内蒙古自治区通辽市科尔沁区建国路北段1764号。             负责人：李大林，总经理。             委托诉讼代理人：梁立松，男，1989年12月20日出生，中国大地财产保险股份有限公司通辽中心支公司职员，汉族，现住内蒙古自治区通辽经济技术开发区，公民身份号码：XXX。                               当事人出庭情况                       原告胡秀伟与被告林濂涛、通辽市光明水泥制品有限公司（以下简称：光明公司）、中国大地财产保险股份有限公司通辽中心支公司（以下简称：保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年12月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告胡秀伟的委托诉讼代理人韩向财，被告林濂涛、被告光明公司的委托诉讼代理人邢德民、被告保险公司的委托诉讼代理人梁立松到庭参加诉讼。本案现已经审理终结。                               原告的诉讼请求                       1.请求判令被告林濂涛赔偿原告各项损失合计81783.82元【医疗费29714.22元、住院伙食补助费9700.00元（100.00元/天×97天）、营养费9700.00元（100.00元/天×97天）、护理费12577.99元（129.67元/天×97天）、误工费20091.61元（207.13元/天×97天）】；             2.请求判令被告保险公司在保险限额内承担赔偿责任；             3．诉讼费由被告承担。                               案 件 事 实                       2018年12月21日16时00分许，林濂涛驾驶冀BXXXXX号重型自卸货车在通辽经济技术开发区沿甘旗卡路由北向南行驶至阿古拉大街路口时，与沿阿古拉大街西向东行驶由胡秀伟驾驶的蒙GXXXXX号小型普通客车相撞，致胡秀伟及小型普通客车乘坐人蔡猛、单爽受伤，双方车辆不同程度损坏。通辽市公安局交通管理支队三大队对事故作出第150503120180000060号《道路交通事故认定书》，认定林濂涛负本起事故的全部责任。冀BXXXXX号重型自卸货车在保险公司投保了交强险及保险限额为100万元的商业三者险并不计免赔，事故发生在保险期间内。             事故发生后，原告到通辽市医院住院治疗3天，诊断为头部、左肩及左胸部外伤，左侧第2.3肋不全骨折伴肺挫伤，支付医疗费8340.67 元，出院医嘱要求：加强营养、消肿止痛对症治疗、病情变化随诊。原告出院后于2018年12月25日至2019年1月5日期间每天在通辽市科左中旗宝龙山镇白海棠蒙医诊所进行消炎用药，支付医疗费690.00元，以上医疗费合计为9030.67元；2019年1月6日，原告又到科尔沁左翼中旗中医医院住院治疗94天，诊断为头胸部外伤、头枕部软组织挫伤，脑震荡等，支付医疗费20682.55元。                                           案 件 事 实                                   诉讼中，被告保险公司向本院提出对原告在科尔沁左翼中旗中医医院治疗期间的合理治疗天数、用药及检查合理性进行鉴定。吉林公正司法鉴定中心经本院委托于2020年2月10日作出（2020）临鉴字第139号司法鉴定意见书，鉴定结论为：1.原告在科尔沁左翼中旗中医医院期间的合理住院天数为58天；2. 原告在科尔沁左翼中旗中医医院期间的不合理医疗费为6352.95元，其余均为合理医疗费。             另查明，冀BXXXXX号重型自卸货车为被告光明公司所有，被告林濂涛为光明公司雇佣人员，其驾驶冀BXXXXX号重型自卸货车从事劳务工作中发生本起事故。被告光明公司为原告垫付医疗费5000.00元。原告系城镇户口，无业。                               争议焦点及审核认定                       本案争议焦点为原告的各项诉讼请求是成立。经审查，双方当事人对原告在通辽市医院治疗发生的医疗费均无异议，应予支持。根据通辽市医院出院医嘱要求原告继续消肿止痛及对症治疗的记载，原告出院后在居住地即通辽市科左中旗宝龙山镇白海棠蒙医诊所对症消炎治疗，且有诊所提供用药处方佐证，该治疗费用符合规定，应予保护，对被告保险公司抗辩医疗费票据不符合规定不应赔偿的答辩意见本院不予采纳。双方当事人对鉴定机构作出的鉴定结论的真实性均无异议，经审查，本院认为鉴定机构作出的鉴定结论合法，内容真实，于案件有证明力，对该鉴定结论予以确认。对原告在科尔沁左翼中旗中医医院发生的医疗费中扣除不合理医疗费用6352.95元外，其余医疗费符合规定，应予以保护。对原告主张的住院伙食补助费在扣除不合理住院天数外，按61天予以保护。                                           争议焦点及审核认定                       根据原告第2.3肋不全骨折伴肺挫伤的情形，参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》GA∕T1193-2014中关于肋骨骨折部分误工期、护理期、营养期的规定，结合鉴定机构作出的鉴定结论及原告病历中医嘱的记载，原告主张护理费、营养费、误工费符合法律规定，应予支持，但主张护理费的天数应按61天、营养费的天数按60天计算，超出部分的天数不予支持。另外，原告主张的护理费、误工费计算标准有误，应按照2019年度内蒙古自治区上一年度居民服务、修理和其他服务业职工年平均工资即33451.00元计算，超出部分不予支持。依据法律规定，被告林濂涛驾驶涉案车辆系履行职务行为，其在工作中发生了交通事故造成原告损害的后果，该后果应由用人单位即光明公司承担赔偿责任。被告光明公司为原告垫付医疗费5000.00元，该款应由被告保险公司赔偿原告的款项中返还光明公司。被告保险公司作为保险人亦未能出示有效证据证明已经就所主张免除保险赔偿责任的条款对投保人尽到提示及明确说明义务，其应当依法在保险责任限额内承担赔偿责任，故被告保险公司抗辩驾驶人违反安全装载规定应扣除10%绝对免赔额的答辩意见本院不予采纳。综上所述，原告的诉讼请求部分成立，对成立部分予以支持。                               合理赔偿项目                       项目                       金额（单位/元）                               医疗费                       23360.27（29713.22-6352.95）                               护理费                       5590.44（33451.00÷365.00×61天）                               营养费                       6000.00（100.00×60天）                               住院伙食补助费                       6100.00（100.00×61天）                               误工费                       8889.72（33451.00÷365.00×97天）                                                     合计                       49940.43                               判 决 主 文                       依照《中华人民共和国民法总则》第八条、第一百二十条、第一百七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第三十五条规定，判决如下：             一、被告中国大地财产保险股份有限公司通辽中心支公司在保险限额内赔偿原告胡秀伟医疗费等各项损失合计49940.43元；             二、原告胡秀伟返还被告通辽市光明水泥制品有限公司垫付款5000.00元；             三、驳回原告胡秀伟的其他诉讼请求。             上述判决一、二项及案件受理费执行方法：被告中国大地财产保险股份有限公司通辽中心支公司给付原告胡秀伟45464.43元（49940.43元-4476.00元）、给付被告通辽市光明水泥制品有限公司4476.00元（5000.00元-案件受理费524.00元），于本判决生效后10日内执行完毕。             如果未按照判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息             案件受理费减半收取922.00元，由原告胡秀伟负担398.00元，被告通辽市光明水泥制品有限公司负担524.00元。             如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于通辽市中级人民法院。                         审 判 员 屠 乃 昌                         二〇二〇年四月二日                         书 记 员 于 欢 欢