湖北省阳新县人民法院民 事 判 决 书（2018）鄂0222民初3443号原告：张梓毅，男，1993年6月21日出生，汉族，户籍地湖北省阳新县，现住深圳市福田区。委托诉讼代理人：张辉国，系张梓毅父亲。代理权限：特别授权。委托诉讼代理人：骆名贵，湖北富川律师事务所律师。被告：刘周，男，1986年7月25日出生，汉族，户籍地湖北省阳新县，现住湖北省阳新县。诉讼委托代理人：司启福，湖北文光律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告：章黎，女，1989年6月14日出生，汉族，住湖北省阳新县，被告：中国人民财产保险股份有限公司阳新支公司，住所地阳新县兴国镇陵园大道43号。法定代表人：王炳生，总经理。委托诉讼代理人：毛栋，湖北人本律师事务所律师。代理权限：特别授权。原告张梓毅诉被告刘周机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年9月27日立案受理，2019年6月25日向本院提出变更增加诉讼请求，本院依法适用简易程序公开进行审理，原告张梓毅委托诉讼代理人张辉国、骆名贵，被告刘周委托诉讼代理人司启福、中国人民财产保险股份有限公司阳新支公司诉讼委托代理人毛栋到庭参加了诉讼，被告章黎经本院依法传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本院依法决定缺席审理，现本案已审理终结。原告张梓毅向本院提出诉讼请求：1、请求法院判令三被告共同赔偿原告医疗费等相关损失共计2,366,437.96元（其中医疗费660,992.66元、住院护理费88,951元、后期护理费388,970元、住院伙食补助费30,000元、交通费14,375元、鉴定费5,621.5元、营养费10,800元、误工费75,675元、残疾赔偿金611,905.8元、残疾器具费8,822元、住宿费36,125元、精神损害抚慰金10,000元、手机损失费2,200元、专家会诊费4,000元）；2、由被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2018年5月8日零时48分，被告刘周驾驶鄂Ｂ×××××东风标致牌小型轿车，当行使至富阳线××阳新县××镇环城路银湖宾馆路段时，与路上行人即原告张梓毅发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。尔后原告被送至阳新县人民医院抢救，再转至中国人民解放军广州军区武汉总医院、武汉江南脑科医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院等医院治疗。经查，被告刘周驾驶的鄂Ｂ×××××东风标致牌小型轿车车主是被告章黎，该车已在被告中国人民财产保险股份有限公司阳新支公司投保了交强险和商业第三者责任险（保险金额为100万，且购买不计免赔），原告为维护其合法权益，特向法院起诉，请求法院判予所请。被告刘周辩称，一、原告张梓毅在事故发生时，横穿机动车道，且在机动车道停留，没有避让机动车是此次事故的主要原因被告刘周在机动车道正常行驶，并没有超速或违反道路交通安全法，按照本次事故形成的原因，应该是同等责任。二、原告主张的损害赔偿部分没有事实依据和法律依据。医疗费应该按照真实票据计算，住院伙食标准应该按50元每天计算，住院的护理费应按照法律规定的标准核算，并不能按照护理公司确定的工资标准计算，残疾赔偿按照广东省深圳市标准计算没有事实依据，后期医疗费用过高，也没有实际发生，预测的医疗费用不公平，也不合理。手机损失没有证据，精神抚慰金过高，专家会诊费没有正规医疗费票据。故请法院对原告主张的予以核实。被告刘周已经为原告张梓毅相关垫付费用31.6万元，该款项要求法院一并处理。被告刘周驾驶的鄂Ｂ×××××东风标致牌小型轿车车主是被告章黎，该车已在被告中国人民财产保险股份有限公司阳新支公司投保了交强险和商业第三者责任险（保险金额为100万，且购买不计免赔），事故发生在保险期内，法院应根据相关责任划分由保险公司承担。被告章黎既未到庭，也未书面答辩。被告中国人民财产保险股份有限公司阳新支公司辩称，对本案事故发生及投保事实无异议，保险公司不承担诉讼费、鉴定费等间接损失；被告保险公司已通过法院已支付医疗费300,000元，应予以抵扣；商业险部分的医疗费用应根据合同扣除医疗费10%的非医保用药费用；原告诉请的部分赔偿项目依据不足，部分请求过高，请法院依法核定。本院经审理认定事实如下：2018年5月8日零时48分，被告刘周驾驶鄂Ｂ×××××东风标致牌小型轿车，当行使至富阳线××阳新县××镇环城路银湖宾馆路段时，与路上行人原告张梓毅发生碰撞，造成原告张梓毅受伤的交通事故。事故发生后，原告张梓毅被送至阳新县人民医院抢救治疗，2018年5月8日在全麻下行“左额部、左眉弓及左侧颌面多处皮肤挫裂伤清创缝合+左大腿皮肤挫裂伤清创缝合+封闭减压引流+左胫骨结节骨牵引+右手皮肤挫裂伤清创缝合+肌腱缝和+右前臂石膏外固定+气管切开术”，同时行“左侧开颅去骨瓣减压术+颅内血肿清除+颅内压监测传感器探头置入术”，术后给抗感染，预防应激性溃疡、化痰、营养脑神经、碱化尿液，维持水电解质平衡等对症治疗。诊断为：1、急性颅脑损伤（重型）：左侧额颞部硬膜下血肿、左侧顶叶多发脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血，两侧天幕血肿，右侧脑室出血，颅骨骨折、左侧额颞顶部头皮血肿、左额部、左眉弓及左侧颌面多处皮肤挫裂伤；2、左股骨骨折，左大腿皮肤挫裂伤并组织缺损，右手皮肤挫裂伤并小指肌腱损伤；3、双侧创伤性湿肺；4、全身多处软组织损伤。2018年5月11日再转至中国人民解放军广州军区武汉总医院住院治疗，5月29日行左侧股骨切开复位内固定术，同年7月9日在全麻下行颅骨修补术，术后给予神经营养、营养治疗及抗感染治疗。2018年9月10日转至武汉江南脑科医院住院治疗，于同年10月12日出院，后转至华中科技大学同济医学院附属同济医院先后六次住院，其中2018年10月15日行全麻下脑室腹腔引流术，后以抗癫痫、营养神经及康复治疗，直至于2019年5月17日出院。原告张梓毅在住院期间，被告刘周为原告张梓毅垫付相关费用316,079.13元，被告中国人民财产保险股份有限公司阳新支公司通过本院先预执行垫付医疗费300,000元。2018年7月23日，该事故经阳新县公安局交通警察大队作出第420222120180000054号《道路交通事故责任认定书》认定：刘周驾驶机动车夜间行驶在容易发生危险的路段未降低行驶速度，遇行人横过道路未避让是事故发生的主要原因。张梓毅在行车道内停留是事故发生的次要原因。被告刘周应负事故的主要责任，张梓毅负事故的次等责任。被告刘周所驾驶的鄂Ｂ×××××东风标致牌小型轿车，该肇事车辆车主是被告章黎，该车已在被告中国人民财产保险股份有限公司阳新支公司投保了交强险和商业第三者责任险（保险金额为100万，且购买不计免赔），保险期限为2017年9月19日至2018年9月18日，本次交通事故发生在保险期内。同时双方在机动车综合商业险保险条款中有关机动车第三人责任保险的保险责任第二十三条约定：保险人依据被保险机动车一方在事故所负的事故责任比例，承担相应的赔偿责任。被保险机动车一方负主要责任的，事故责任比例为70%。另查明，2019年5月27日，原告张梓毅在湖北明鉴法医司法鉴定所申请鉴定，该鉴定所于2019年6月6日作出鄂明医临鉴字（2019）第1362号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人张梓毅之交通事故损伤程度分别评定为五级、八级、八级、十级、十级伤残，多级伤残赔偿指数为69%；2、被鉴定人为部分护理依赖；3、后期医疗费预计人民币418,000元或据实赔付。因被告中国人民财产保险股份有限公司阳新中心支公司不服该鉴定，于2019年7月30日向本院提出对伤残等级、护理依赖程度、后期医疗费进行重新鉴定。于2019年11月19日，经本院委托湖北同济法医学司法鉴定中心进行鉴定，该中心于2020年1月2日作出同济司鉴中心（2020）临鉴字0003号司法鉴定意见，鉴定意见为：被鉴定人张梓毅所受损伤，评定其伤残程度为八级，建议其多级伤残赔偿指数为40%，建议给予后期医疗费人民币70,000元或据实赔付，无护理依赖。还查明，原告张梓毅，出生于1993年6月21日，伤前系深圳盘子女人坊文化传播有限公司职员，合同期限从2017年2月17日至2020年2月16日，以固定月工资收入加提成方式计算工资，2017年4月至2018年3月该公司支付张梓毅税后工资共计66,332.05元。上述事实，有居民身份证、户口本、机动车行驶证、驶驾人信息查询结果单、道路交通事故认定书、住院病历、出院记录与病情证明书、医疗费票据与费用清单、交通费票据、辅助器具发票、手机修理费票据、教授会诊费收条、陪护工协议书、房屋租赁合同、劳动合同、个人收入纳税明细表、银行流水、司法鉴定意见书及鉴定费票据、机动车交通事故责任强制保险单、机动车辆商业保险单及机动车综合商业险保险条款、阳新县人民法院民事裁定书、被告中国人民财产保险股份有限公司阳新中心支公司付款信息等证据及庭审笔录证实。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，原告张梓毅在交通事故中受伤后所遭受损害，主张侵权人和保险责任人赔偿有关损失的诉讼请求符合法律规定，本院予以支持，相关赔偿数额依法核定和酌情认定。本次事故发生后，交警部门依据相应证据作出的《道路交通事故认定书》符合法律规定，并认定本次交通事故，是由于被告刘周驾驶机动车夜间行驶时，在容易发生危险的路段未降低行驶速度，遇行人横过道路未避让是事故发生的主要原因。张梓毅在行车道内停留是事故发生的次要原因。被告刘周应负事故的主要责任，张梓毅负事故的次等责任，本院对《道路交通事故认定书》予以确认。被告刘周所辩称被告刘周应负事故的次要责任，张梓毅负事故的主要责任，没有法律和事实依据，本院不予支持。被告刘周所驾驶的鄂Ｂ×××××东风标致牌小型轿车，该肇事车辆车主是被告章黎，该车已在被告中国人民财产保险股份有限公司阳新支公司投保了交强险和商业第三者责任险（保险金额为100万，且购买不计免赔），本次交通事故发生在保险期内。在本次事故中，行人张梓毅相对于肇事车辆鄂Ｂ×××××小型轿车，张梓毅系为第三人。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车强制险和商业第三人责任险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：一、先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；二、不足部分，由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。故此，认为对原告张梓毅因此次交通事故造成的合理损失，被告中国人民财产保险股份有限公司阳新支公司应先在交强险限额内承担赔偿责任，对超过交强险限额以外的合理损失应当按照机动车综合商业险保险条款中约定的70%的比例在第三者商业责任险限额内承担赔偿责任。超出强制险和第三者商业责任险部分，因原告张梓毅与被告刘周、章黎已于2019年9月6日双方已经达成调解协议，系双方对财产的处置行为，符合法律规定，本院已予以确认。关于残疾赔偿金适用标准问题，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十条规定，赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。因原告伤前系深圳盘子女人坊文化传播有限公司职员，在深圳生活超过1年以上，其主张残疾赔偿金适用广东省深圳市标准计算的诉讼请求符合法律规定，本院予以支持。关于精神损害抚慰金问题，由于原告伤残为八级，且多处伤残，除身体受到打击较大外，对其精神的损害也较大，本院酌情以5,000元依法予以支持。关于被告中国人民财产保险股份有限公司阳新支公司辩称扣除10%的医疗费作为非医保用药的辩解，因被告中国人民财产保险股份有限公司阳新支公司未能提供相关证据予以证实，本院不予支持。关于被告中国人民财产保险股份有限公司阳新支公司辩称不承担本案诉讼费、鉴定费的辩解，因该费用在保险合同明确约定，本院予以支持。关于原告所主张赔偿的医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、护理费、交通费、误工费、残疾器具费、精神抚慰金等损失，具体数额本院依法予以认定。现就所涉交通事故造成原告张梓毅应在保险合同范围赔偿的合理性损失认定如下：1.医疗费，原告主张医疗费660,992.66元。本院据实对抢救、治疗费核实，共计医疗费票据30张，计算为660,992.66元，本院予以支持；原告主张后期医疗费418,000元，本院采纳经本院委托的湖北同济法医学司法鉴定中心所作出同济司鉴中心（2020）临鉴字0003号司法鉴定意见，后期医疗费70,000元予以支持，如果不足实际发生费用，原告则另行主张。原告主张的关于专家会诊费4,000元，本院认为该费用确系专家出诊的相关诊断费用，因原告系颅脑、颌面部、肺脏、四肢多发性损伤，且持续昏迷状态长达两月，病情十分危险，请专家会诊也是为了更好的抢救生命及减轻后遗症状，虽仅为专家的收条，但也是当前医疗活动的习惯，也确为实际发生的诊疗费用，本院认为应当纳入医疗费用，故本院依法予以支持。2.住院伙食补助费，原告主张30,000元。本院根据原告受伤至最后一次住院的天数，即从2018年5月8日至2019年5月17日375天确定，参照湖北省一般国家干部出差伙食补助标准每天80元计算，故支持住院伙食补助费30,000元；3。营养费，原告主张10,800元。本院根据原告受伤至最后一次住院的天数，即从2018年5月8日至2019年5月17日375天确定，参照营养补助标准每天30元计算，故支持营养费10,800元；4.护理费，原告主张88,951元。因原告长期处于昏迷状态，或神志不清状态，颅脑损伤后肌力恢复时间相对较长，且左股骨骨折，行动不便，根据原告家属与武汉市济生陪护服务有限公司所签订的陪护员用工协议实际发生的护理费用为88,951元，本院予以支持；5.交通费，原告主张14,375元。该费用主要为油票、出租车费、过路桥费、其父亲到北京的来往火车费票据等组成，并不能说明每次就医时所产生的交通费用。考虑原告从阳新县人民医院住院时因病情较重转至武汉市就医及出院返回阳新必需产生交通费用，及在武汉市转院时产生交通费用，本院酌定支持5,000元；6、误工费，原告主张75,675元，因原告伤前深圳盘子女人坊文化传播有限公司职员，合同期限从2017年2月17日至2020年2月16日，以固定月工资收入加提成方式计算工资，根据2017年4月至2018年3月该公司支付原告张梓毅税后工资共计66,332.05元，确定其月平均工资为5,527.67元，误工时间从受伤之日起计算至第一次确定伤残之日止，即2018年5月8日至2019年5月27日止。计算工资为，即66,332.05÷365×395=71,783.99元予以支持；7.残疾赔偿金，原告主张611,905.8元。因原告伤前系深圳盘子女人坊文化传播有限公司职员，在深圳生活超过1年以上，其主张残疾赔偿金适用2019年度广东省深圳市城镇居民年人均可支配收入57,544元标准计算。采纳同济司法鉴定所鉴定所确定伤残赔偿指数40%，即残疾赔偿金为57,544×20×40%=460,352元，本院予以支持；8.精神损害抚慰金，原告主张10,000元，本院酌定为5,000元。9、残疾器具费，原告主张8,822元，本院据实计算，予以支持。10、手机损失费，原告主张2,200元，本院据实计算，予以支持。11、住宿费，原告主张36,125元。因原告张梓毅受伤后一直在武汉住院治疗，并聘有陪护人员，原告主张36,125元的住宿费用，系原告亲属所租房费用，对该住宿费用进行赔偿没有法律依据，本院不予支持。综上，原告的各项损失合计为1,417,901.65元，其中医疗费用项下损失775,792.66元，伤残费用项下损失639,908.99元(含精神抚慰金5,000元)，财产损失费2,200元。故此，本院确定由被告中国人民财产保险股份有限公司阳新支公司在交强险限额范围内赔偿原告张梓毅医疗费10,000元，受害人伤残赔偿项目赔偿110,000元，财产损失2,000元；超过交强险部分，由被告中国人民财产保险股份有限公司阳新支公司在商业第三者险按照70%比例承担赔偿原告损失907,131.16元（1,417,901.65-122,000)×70%=907,131.16）。即被告中国人民财产保险股份有限公司阳新支公司共计赔偿原告等损失1029,131.16元，扣除先行垫付300,000元，还应赔付729,131.16元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国保险法》第十三条、第六十五条之规定，《最高人民法院关于民事诉讼证据若干规定》第二条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司阳新支公司在强制险范围内赔偿原告张梓毅损失122,000元，在商业第三人责任险范围内赔偿原告张梓毅损失907,131.16元，共计赔付1029,131.16元，扣除被告先行垫付医疗费300,000元，还需支付原告张梓毅损失729,131.16元。该赔偿款在本判决生效后十日内履行完毕（户名：阳新县人民法院，开户银行：中国工商银行阳新支行营业室，帐号：18×××55）。二、驳回原告张梓毅的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费25,731元，减半收取12,865元，由原告张梓毅负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄石市中级人民法院（上诉人应在递交上诉状时预交不服标的额上诉案件受理费。款汇:湖北省黄石市中级人民法院，开户银行：农行黄石市分行团城山支行，账号：17×××18，上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交上诉费用的，按自动撤回上诉处理）。审判员  刘元南二〇二〇年四月二十二日书记员  胡志明