河南省南阳高新技术产业开发区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1391民初790号原告：陈长山，男，汉族，1962年6月7日出生，住南阳市宛城区。委托诉讼代理人：李显永，南阳市卧龙区梅溪法律服务所法律工作者，代理权限为特别授权。被告：周晓东，男，汉族，1987年9月16日出生，住南阳市桐柏县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司，住所地南阳市宛城区范蠡路万正商务大厦四层，统一社会信用代码9141130067005119XP。法定代表人：张永桂，任公司总经理。委托诉讼代理人：冯浩然，中国人寿财产保险股份有限公司南阳中心支公司员工，代理权限为特别授权。原告陈长山与被告周晓东、中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司机动车道路交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月31日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人李显永、被告周晓东以及被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司的委托诉讼代理人冯浩然均到庭参加诉讼。现已审理终结。原告陈长山向本院提出诉讼请求：1.判令第二被告紫金财产保险股份有限公司安阳中心支公司在交强险限额内赔偿原告因交通事故造成的损失122000元，判令第三被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司在第三者责任险内赔偿原告各项损失（伤残、医疗、误工费、护理、营养、伙食补助费、精神抚慰金等）101242.76元中的70%，即70869.9元。2.判令被告承担本案诉讼费、鉴定费。事实及理由：2019年6月27日下午5时，原告驾驶豫Ｒ×××××牌号二轮摩托车行至南阳市××与××交叉口南400米处，遭被告周晓东驾驶的牌号为豫Ｒ×××××小汽车撞击，造成原告肋骨多处骨折，肺部裂伤，车辆受损的交通事故，原告随后被送往南阳医专三附院救治，该事故经南阳市公安交警支队第八大队勘验认定，被告周晓东负事故的主要责任，原告负次要责任，原告在南阳市××专三附院住院治疗33天，前后花费医疗费49416.76元。事故车辆豫Ｒ×××××小汽车在事故期间在紫金保险股份有限公司安阳中心支公司购买有交强险，在中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司购买有第三者责任险，因赔偿金额不能达成一致，遂诉至法院。被告周晓东辩称，事故属实，事故时被告周晓东驾驶王玉晓所有的车辆，事故车辆在被告保险公司投保有交强险及100万元商业三者险，并投保有不计免赔，故应由保险公司在保险范围内承担赔付责任。事故发生后，被告周晓东向原告垫付3000元费用。被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司辩称，事故属实，事故车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司投保100万元商业三者险，并投保有不计免赔。被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司同意在交强险各分项限额内承担赔付责任后，超出部分按照70%的比例承担赔付责任。原告陈长山入院时发现顶骨部分缺如，事发前是否有劳动能力，诊断中所涉及的支气管炎、胸膜炎、××与交通事故无关，××的用药费用。按照保险合同约定医疗费用应当扣除非医保用药费用。鉴定费、诉讼费保险公司不承担。原告围绕诉讼请求向本院提交了以下证据：第一组证据，原告身份。证明原告主体资格；第二组证据，交通事故大队的事故认定书一份。证明本次交通事故双方主次责任；第三组证据，病例一份及诊断证明一份。证明原告受伤后入院治疗的事实；第四组证据，医疗费用的发票，其中包括外购药的诊断证明及发票。证明原告住院的花费；第五组证据，紫金财险的交强险和中国人寿财险的第三者责任险的保单两份。证明肇事车辆在紫金财险投保有交强险，在中国人寿财险投保有商业险；第六组证据，鉴定书一份。证明原告九级伤残的事实；第七组证据，交通费用发票。证明原告住院期间花费交通费1000元；第八组证据，误工证明。证明原告因交通事故带来的误工损失；第九组证据，鉴定费发票。证明原告花费鉴定费1300元。被告周晓东对所有证据无异议。被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司发表质证意见：对第一、二、五、六组证据都无异议，对第三组证据的真实性无异议，原告陈长山入院时发现顶骨部分缺如，事发前是否有劳动能力，诊断中所涉及的支气管炎、胸膜炎、××与交通事故无关。结合医疗费发票证据三中的针对这五种疾病的用药保险公司不应当承担；按照保险合同约定医疗费应当依法扣除非医保用药。对第四组外购药的两类发票及诊断证明真实性和关联性存疑，没有购药明细及量。第七组证据希望法庭酌定。第八组证据是个孤证，没有相应的证据证明。第九组真实性无异议，不属于保险公司赔付范围内。被告周晓东、中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司未就其辩解主张向本院提交证据。经庭审质证，对原、被告的举证，对方无异议或对真实性无异议的证据，本院确认其真实性；对有异议的证据，本院结合原、被告的陈述及其他证据综合予以认定。根据法庭审查确认的证据，结合当事人陈述，本院认定事实如下：2019年6月27日16时58分，被告周晓东驾驶豫Ｒ×××××小型普通客车，沿南阳市利民路自北向南行驶至事故地时，与在道路中心隔离带开口处自东向西行驶的原告陈长山驾驶的豫Ｒ×××××普通摩托车发生碰撞，造成陈长山受伤，两车受损的交通事故。2019年7月2日，南阳市公安局交通管理支队第八勤务大队作出第411301420190007183号《道路交通事故认定书》，认定：周晓东驾驶机动车，观察不周，措施不当，未按规定安全驾驶是造成事故的主要责任，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第四十二条第一款之规定，是造成此道路交通事故的主要原因，应承担此道路交通事故的主要责任；陈长山违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第六十八条第一项、第六十九条第一款之规定，是造成此道路交通事故的次要原因，应承担此道路交通事故的次要责任。原告陈长山在事故中受伤，事故发生当天即被送往南阳医专第三附属医院进行救治，诊断为：1.胸部损伤，多发肋骨骨折、肺部挫伤、创伤性胸膜炎；2.路脑损伤、头皮裂伤、头皮血肿；3.胸骨骨折。原告陈长山花费入院施救费100元，在该院花费医疗费41992.66元，住院期间另外购买药品花费436元，2019年6月27日住院，2019年7月30日出院，共计住院33天。关于原告陈长山的伤残程度，经原告申请，由南阳市宛城区人民法院委托，南阳宛衡法医临床司法鉴定所于2019年12月16日出具编号为南阳宛衡司鉴所【2019】临鉴字第417号《司法鉴定意见书》，载明陈长山交通事故致胸部多发肋骨骨折构成九级伤残，误工期为120日，护理期60日，营养期为60日。原告为此花费鉴定费1300元，检查费878.9元。被告周晓东事故发生时驾驶的豫Ｒ×××××号车辆在紫金财产保险股份有限公司安阳中心支公司投保有交强险（死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元），在被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司投保有商业三者险（保险金额100万元，并投保有不计免赔率），本案交通事故发生在保险期间内。事故发生后，被告周晓东垫付医药费3000元，紫金财产保险股份有限公司安阳中心支公司已向原告陈长山赔付1万元。本案在庭审之前原告陈长山与被告紫金财产保险股份有限公司安阳中心支公司已达成和解，紫金财产保险股份有限公司安阳中心支公司愿意在交强险限额内赔付原告陈长山共计110000元。另查明，河南省2019年城镇居民人均可支配收入34200.97元，居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资年均收入为45677元。本院认为，被告周晓东驾驶的机动车在道路行驶过程中，与原告陈长山驾驶的摩托车发生碰撞，造成陈长山受伤的道路交通事故，该事故经交警部门认定，周晓东承担事故的主要责任，陈长山承担事故次要责任。本院对此予以采信。被告周晓东的行为造成了原告受伤的后果，侵害了原告的健康权，依法应当对原告进行赔偿。因被告周晓东事故时驾驶的车辆在中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司投保商业三者险，且事故发生在保险期限内，故应在紫金财产保险股份有限公司安阳中心支公司在交强险各分项赔偿限额内直接予以赔偿；不足部分，因被告周晓东在事故中承担主要责任，故应由被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司在商业三者险的保险范围内承担70%的赔偿责任为宜。本次交通事故引发以下赔偿项目：1.医疗费42528.66元。包括原告事故发生当日在南阳医专第三附属医院花费的入院施救费100元，医疗费41992.66元，住院期间外购药品费用436元，共计42528.66元，有上述医院的住院病历、门诊费票据、住院费票据、诊断证明等证据予以证实，本院予以采信。对于住院期间外购药品费用，因原告仅提交外购药品费用4000元的定额发票，无其他证据予以印证，本院不予采信。2.住院伙食补助费1650元。事故发生后，原告实际住院33天，根据本地生活消费水平及实际需要，住院伙食补助费按每天50元的标准计算，原告的住院伙食补助费为50元/天×33天=1650元。原告该项诉讼请求的过高部分，本院不予支持。3.营养费3000元。事故发生后，原告鉴定营养期为60日，根据本地生活消费水平及实际需要，营养费按每天50元的标准计算，原告营养费为50元/天×60天=3000元。原告该项诉讼请求的过高部分，本院不予支持。上述1-3项共计47178.66元，扣除紫金财产保险股份有限公司安阳中心支公司在交强险的医疗损害赔偿限额内赔付的1万元。下余37178.66元，被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司在商业三者险的保险范围内应承担70%的赔偿责任为26025.06元。4.护理费6480元。原告受伤后住院接受治疗，住院天数33天，被诊断为：诊断为：1.胸部损伤，多发肋骨骨折、肺部挫伤、创伤性胸膜炎；2.路脑损伤、头皮裂伤、头皮血肿；3.胸骨骨折。南阳宛衡法医临床司法鉴定所于2019年12月16日出具编号为南阳宛衡司鉴所【2019】临鉴字第417号《司法鉴定意见书》，载明陈长山交通事故致胸部多发肋骨骨折构成九级伤残，误工期为120日，护理期60日，营养期为60日。本院酌定陈长山的护理期限为60日，因原告未能提交证据证实其护理人员为护理原告导致的收入减少具体数额，故依据相关司法解释之规定，护理费应参照当地护工从事同等级别的劳务报酬标准计算，依据2019年河南省居民服务业和其他服务业平均工资标准，参照当地护工的实际收入水平，则原告的护理费计算为45677元/年÷365天/年×60天×1人=7508.55元。原告该项诉讼请求为6480元，不超出上述合理范围，本院予以支持。5.残疾赔偿金127696元。陈长山出生于1962年6月7日，其伤残赔偿金应参照城镇标准计算，南阳宛衡法医临床司法鉴定所于2019年12月16日出具编号为南阳宛衡司鉴所【2019】临鉴字第417号《司法鉴定意见书》，载明陈长山交通事故致胸部多发肋骨骨折构成九级伤残。原告确定伤残时年满57周岁，则原告残疾赔偿金计算为河南省2019年度城镇居民人均可支配收入34200.97元×20年×20%=136803.88元。原告该项诉讼请求为127696元，不超出上述合理范围，本院予以支持。6.交通费660元。原告因事故受伤，住院治疗33天，交通费系合理支出，根据原告及其必要的陪护人员因就医治疗的需要，参照其就医地点及本地生活实际，交通费以660元为宜。7.精神损害抚慰金7000元。原告因事故致伤，造成九级伤残，在本次事故中，周晓东承担事故的主要责任，原告承担事故次要责任，原告的伤残对其本人及家人精神上确已造成伤害，根据侵权人的过错程度、侵权手段、场合、行为方式并结合受诉法院所在地平均生活水平等因素，精神损害抚慰金以7000元为宜。8.误工费11244.15元。陈长山出生于1962年6月7日，事故发生时已年满57周岁，原告提交了南阳市红阳装饰有限公司出具的《收入证明》，欲证明其工资收入情况，但因原告未能相关证据予以印证，故本院对南阳市红阳装饰有限公司出具的《收入证明》在本案中不予采信，根据南阳宛衡法医临床司法鉴定所于2019年12月16日出具编号为南阳宛衡司鉴所【2019】临鉴字第417号《司法鉴定意见书》，载明陈长山交通事故致胸部多发肋骨骨折构成九级伤残，误工期为120日，结合本地生活消费水平及实际需要，误工费应当按照河南省2019年城镇居民人均可支配收入标准计算，则原告的误工费计算为34200.97元/年÷365天/年×120天=11244.15元。原告该项诉讼请求的过高部分，本院不予支持。9.鉴定费和检查费共计2178.9元。南阳市宛城区人民法院于2019年12月3日委托南阳宛衡法医临床司法鉴定所对原告陈长山的伤残等级、误工期、护理期、营养期进行评定，并于2019年12月16日出具编号为南阳宛衡司鉴所【2019】临鉴字第417号《司法鉴定意见书》，其鉴定费用为1300元原告并支出检查费用878.9元，由河南省医疗门诊收费票据为证，本院予以支持。上述4-9项共计155259.05元，扣除紫金财产保险股份有限公司安阳中心支公司在交强险限额内赔付的110000元，下余45259.05元，被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司在商业三者险的保险范围内应承担70%的赔偿责任为31681.36元。综上所述，被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司共应在商业三者险范围内赔付原告各项损失共计57706.4元，扣除被告周晓东已垫付的3000元为54706.4元。被告周晓东垫付的3000元应当由被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司予以返还。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条及相关司法解释之规定，判决如下：一、本判决生效后三十日内，被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司赔付原告陈长山因本次交通事故引发的赔偿金共计54706.4元，被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司向被告周晓东支付垫付的3000元。二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2325元，由原告陈长山负担434元，由被告周晓东负担1891元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审判员  刘文祥二〇二〇年四月十六日书记员  张永生