江苏省新沂市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0381民初152号原告：王淑华，女，1967年2月26日生，汉族，农民，住新沂市。委托诉讼代理人：刘秀芬，新沂市东方法律服务所法律工作者。被告：骆泽建，男，1964年8月10日生，汉族，农民，住新沂市。被告：中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司，住所地徐州市建国东路17号。法定代表人：郭春芬，该公司总经理。委托诉讼代理人：李后界，该公司法律顾问。原告王淑华与被告骆泽建、中国人民财产保险股份有限公司市分公司（以下简称“人保财险徐州公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月2日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王淑华的委托诉讼代理人刘秀芬，被告骆泽建，被告人保财险徐州公司的委托诉讼代理人李后界均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王淑华向本院提出诉讼请求：1.依法判令骆泽建、人保财险徐州公司赔偿王淑华因交通事故造成的损失31714.83元；2.依法判令诉讼费用由骆泽建、人保财险徐州公司负担。事实和理由：2014年3月10日10时50分许，骆泽建驾驶苏Ｃ×××××号小型轿车沿G205国道由西向东行驶至971KM+100M地段时，遇王淑华驾驶的某某牌电动自行车发生交通事故，致王淑华及乘坐电动自行车的赵某某受伤。此次事故经新沂市公安局交通警察大队认定骆泽建承担事故的主要责任，王淑华承担事故的次要责任。王淑华的前期损失已由骆泽建和保险公司赔偿完毕。2018年12月5日，王淑华到新沂市人民医院二次手术取内固定，在取钢板及钢钉过程中，因新沂市人民医院存在过错，使其右股骨有点骨折。2019年2月28日，王淑华起诉新沂市人民医院，该院已赔付了二次手术费用及各项损失的50%，另外50%费用应由骆泽建、人保财险徐州公司赔偿。综上所述，为了维护王淑华合法权益，今特起诉，请求法院依法判决。骆泽建辩称，骆泽建驾驶的车辆已经投保了交强险和商业险，故王淑华的损失应该由保险公司赔偿。人保财险徐州公司辩称，对交通事故发生的事实和责任划分没有异议，事故车辆在本公司投保交强险和500000元的商业险，含不计免赔险，事故发生在保险期间内，对于超过交强险的部分，本公司愿意承担70%的赔偿责任。在王淑华和赵某某的前期诉讼中，交强险中医疗费、营养费和住院伙食补助费的限额10000元已经用尽，故在本次诉讼中的医疗费、营养费和住院伙食补助费损失应该在商业险中按责任赔付。前期王淑华和赵某某两名伤者的交强险限额共赔偿25685.75元，王淑华本次诉讼要求的各项费用过高，并且其右股骨近端骨折是新沂市人民医院医疗事故造成，与交通事故没有直接因果关系，对于该部分费用本公司不应承担。王淑华主张的三期均是医疗事故直接造成，与本公司没有直接关系。本公司在前期的判决中赔付误工期、营养期、护理期各147天，根据公安部的三期评定标准结合王淑华在本次交通事故造成的伤情，误工期不应超过270天，护理期应不超过180天，营养期为90天。所以王淑华本次诉讼的三期应扣除前期的期限，其主张的医疗费应扣除10%的非医保用药，诉讼费属于间接损失本公司不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对相关事实，本院认定如下：2014年3月10日10时50分许，骆泽建驾驶苏Ｃ×××××号小型轿车沿G205国道由西向东行驶至971KM+100M地段时，遇王淑华驾驶的某某牌电动自行车由北向南通过路口时发生交通事故，致王淑华及乘坐电动自行车的赵某某受伤，两车不同程度损坏。同年3月27日，新沂市公安局交通警察大队作出“新公交认字[2014]第149号”道路交通事故认定书，认定骆泽建驾驶机动车上道路行驶，通过路口时未减速慢行，对路面情况观察疏忽，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款：“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”之规定；王淑华驾驶电动自行车上道路行驶通过路口未下车推行，违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十七条第一款：“驾驶自行车、电动自行车、三轮车在路段上横过机动车道，应下车推行，有人行横道或者行人过街设施的，应当从人行横道或者行人过街设施通过，没有人行横道或者不便使用行人过街设施的，在确认安全后直行通过”造成交通事故。根据之《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条、《道路交通事故处理程序规定》第四十六条第一款第二项之规定，骆泽建的违法行为在事故中起主要作用，应承担事故主要责任，王淑华的违法行为在事故中起次要作用，应承担事故次要责任，电动自行车乘车人赵某某无责任。事故发生后，王淑华、赵俊博均被送至新沂市某某医院住院治疗，经诊断，王淑华的伤情为：1.右股骨粗隆间骨折；2.右股骨干骨折；3.右胫腓骨骨折；4.左胫腓骨骨折；5.头皮撕裂伤。2014年3月22日，该院为其行多处骨折切开复位内固定术(右股骨粗隆间、右股骨折、右胫骨、左胫腓骨)。2014年5月6日，王淑华出院时医生建议：1.出院后休息壹个月、壹人护理；2.加强营养；3.门诊复查。2014年6月9日，王淑华、赵某某起诉来院要求骆泽建与人保财险徐州公司赔偿其经济损失合计172065.97元，本院经审理后认定王淑华损失为：医疗费114075.8元、误工费5475.75元[37.25元/天×（57天+90天）]、护理费6615元[45元/天×（57天+90天）]、营养费1470元[10元/天×（57天+90天）]、住院伙食补助费2646元[18元/天×（57天+90天）]、交通费200元合计130482.55元，由骆泽建承担非医保用药费用10000元，其余损失120482.55元由人保财险徐州公司在交强险医疗限额内赔偿10000元、在交强险伤残限额内赔偿12290.75元、在商业第三者责任险限额内赔偿68734.26元（98191.8元×70%），合计91025.01元；认定赵某某的损失为：医疗费8741.47元、护理费3195元[45元/天×（41天+30天）]、住院伙食补助费738元（18元/天×41天）、交通费200元合计13584.47元，由人民财险徐州公司在交强险伤残限额内赔偿3395元、在商业第三者责任险赔偿7132.63元（10189.47元×70%），合计10527.63元；故人民财险徐州公司共需赔偿王淑华、赵俊博各项损失合计101552.64元，上述款项已赔偿到位。2018年12月5日，王淑华再次入住新沂市某某医院住院治疗51天，入院记录显示：2014年3月，患者因外伤致多处骨折切开复位内固定术，手术顺利，术后恢复好。术后复查X线片见骨折愈合好。2018年12月6日，新沂市某某医院为其行“右股骨、右胫骨、左胫腓骨内固定取出术+右股骨内固定术”，在取出髓腔钉的过程中，抽出约5CM时发生卡顿，无法继续抽出，且无法送入，后延长切口，在股骨开槽，见髓腔钉布满骨痂，用小号骨刀凿除骨痂进行松解，抽出髓腔钉，过程中发生股骨粗隆部骨折，用股骨重建钉予以固定，王淑华此次花费医疗费33498.35元。2019年2月28日，王淑华以新沂市某某医院构成医疗事故为由起诉来院要求该院赔偿其各项损失共计59596.46元。诉讼过程中，根据王淑华申请，本院依法委托南京东南司法鉴定中心进行医疗损害鉴定，该所于2019年7月16日作出“东南司鉴中心［2019］医损鉴字第**号”司法鉴定意见书，该意见书分析认为：1.新沂市某某医院的诊疗行为存在过错，该过错行为与增加王淑华发生右股骨近端骨折后的治疗费用、精神痛苦及延长患者康复时间的后果之间存在一定的因果关系，建议原因力大小以同等原因为宜；2.王淑华目前情况未构成伤残等级；3.王淑华的误工期限以发生右股骨近端骨折之日起至鉴定前一日止为宜221天，护理期限共计以120日为宜，营养期限共计以120日为宜。为此，王淑华支出鉴定费12900元。本院经审理认为新沂市某某医院诊疗行为存在过错，与王淑华的损害后果之间存在因果关系，原因力为同等因素。综合王淑华的病情、鉴定意见、医院的诊疗行为等情况，本院酌定新沂市某某医院对于王淑华的损失承担50%比例的赔偿责任，对王淑华的损失确认为：医疗费33498.35元、营养费4560元（38元/天×120天）、住院伙食补助费2550元（50元/天×51天）、误工费12621.31元(57.11元/天×221天)、护理费9600元（80元/天×120天）、交通费600元，合计63429.66元。上述损失由该院赔偿31714.83元(63429.66元×50%)。因王淑华尚欠新沂市某某医院医疗费15820.35元，抵扣后该院还需给付王淑华15894.48元(31714.83元-15820.35元)，遂判决新沂市某某医院赔偿王淑华支付各项损失合计15894.48元(王淑华尚欠新沂市人民医院的医疗费15820.35元已从赔偿款中扣除)。该判决已经发生法律效力。另查明，苏Ｃ×××××号小型轿车实际车主系高某某，事故发生时骆泽建借用该车。该车在人保财险徐州分公司投保交强险及商业三者险500000元，并投保了不计免赔险，本次事故发生在保险期间内。本院认为，骆泽建驾驶机动车与王淑华驾驶的电动自行车发生交通事故致王淑华受伤，该事故经公安部门认定，骆泽建负事故主要责任，王淑华负次要责任，本院对该认定书予以采信，并作为评判各方赔偿责任的依据。因骆泽建的违法行为在事故中起主要作用，应承担事故主要责任，王淑华的违法行为在事故中起次要作用，应承担事故次要责任，故骆泽建应对王淑华的损害后果承担主要赔偿责任。人保财险徐州公司为骆泽建驾驶的苏Ｃ×××××号小型轿车承保了交强险和商业险（保险金额50万元，附加不计免赔），骆泽建具有驾驶资格，苏Ｃ×××××号小型轿车小型轿车经检验合格，本案事故发生在保险期间内，故保险公司应当首先在交强险责任限额内承担赔偿责任，不足部分由其公司依据保险合同的约定在商业三者险保险金额内按照比例进行赔偿。因王淑华已经先期起诉骆泽建与人保财险徐州公司且本院已判决人保财险徐州公司在交强险范围内予以赔偿，故超出交强险限额部分损失应由保险公司在商业第三者责任险范围内予以赔偿，超出部分由骆泽建按照责任比例予以赔偿。根据王淑华的伤情、本次住院治疗情况，结合医疗机构的医嘱建议，并参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的相关规定和南京东南司法鉴定中心作出的司法鉴定意见书，本院认定王淑华本次治疗误工、护理、营养期限分别为221天、120天、120天，人保财险徐州公司虽有异议，但其未有举证证明，也未申请对上述期限进行鉴定，且因王淑华确需二次手术住院治疗，本院对其误工、护理、营养期限是二次手术还是医疗事故所造成无法区分，故本院对王淑华主张的误工费、护理费、营养费及其期限予以支持；其主张医疗费33498.35元，并提供了住院病案、医疗费收据等证据予以证明，本院予以支持；其住院伙食补助费以其实际住院天数51天计算；其交通费，结合王淑华就医地点及住所地，本院酌情认定600元。根据王淑华主张、举证及相关法律规定，其损失依法确定为：医疗费33498.35元、营养费4560元（38元/天×120天）、住院伙食补助费2550元（50元/天×51天）、误工费12621.31元(57.11元/天×221天)、护理费9600元（80元/天×120天）、交通费600元，以上合计63429.66元。上述损失已由新沂市人民医院赔偿50%，剩余50%应由人保财险徐州公司在交强险范围内赔偿其误工费6310.66元[12621.31元(57.11元/天×221天)×50%]、护理费4800元[9600元（80元/天×120天）×50%]、交通费300元(600元×50%)，合计11410.66元，超出交强险范围损失部分即医疗费、住院伙食补助费、营养费损失由人保财险徐州公司按照责任比例在商业险范围内予以赔偿，即医疗费、营养费、住院伙食补助费合计14212.92元[(医疗费33498.35元+营养费4560元+住院伙食补助费2550元)×50%=20304.18元]×70%，人保财险徐州公司共需赔偿王淑华各项损失合计25623.58元，骆泽建在本案中无需另行承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》六十四条第一款之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿王淑华医疗费等各项损失合计25623.58元。二、驳回王淑华对骆泽建的诉讼请求。三、驳回王淑华其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费400元，减半收取计200元，由中国人民财产保险股份有限公司市分公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 员 董道平二〇二〇年四月三日法官助理 徐勤超书 记 员 张金艳