河南省舞钢市人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0481民初502号原告：刘某某，男，1955年3月3日出生，汉族，住泌阳县。委托诉讼代理人：曹耀增，河南龙云律师事务所律师。被告：林某某，男，1978年7月22日出生，汉族，住山东省济南市历城区。被告：中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司，住所地济南市历下区黑虎泉北路149号。统一社会信用代码9137010096471813XB。负责人：孙建，总经理。委托诉讼代理人：宋媛媛，女，河南平胜律师事务所律师。委托诉讼代理人：孟晓宇，女，河南平胜律师事务所律师。原告刘某某与被告中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司（以下简称人民财险济南市分公司）、林某某机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月2日立案后，依法适用小额诉讼程序，于2020年4月21日公开开庭进行了审理。原告刘某某的委托诉讼代理人曹耀增到庭，被告人民财险济南市分公司委托诉讼代理人宋媛媛利用云间电子网络参加庭审诉讼，被告林某某经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案依法缺席审理，现已审理终结。刘某某向本院提出诉讼请求：依法判令人民财险济南市分公司、林某某赔偿刘某某营养费1260元、误工费18000元、护理费3754.2元、院外护理费5631元、残疾赔偿金58141.6元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1960元，以上共计93746.8元。事实和理由：2018年10月30日14时10分许，林某某驾驶鲁Ａ×××××、鲁AQ107挂号重型半挂牵引车沿平桐公路舞钢段由北向南行驶至舞钢市王店乡小集路段时，在超车过程中与刘某某驾驶的在该路段掉头的无号牌机动三轮车相撞，造成车辆损坏、刘某某受伤的道路交通事故，林某某承担此事故的主要责任，刘某某承担此事故的次要责任。鲁Ａ×××××、鲁AQ107挂号重型半挂牵引车在人民财险济南市分公司处投有交强险和第三者责任险。刘某某构成10级伤残，经多次协商均未果，故诉至法院。人民财险济南市分公司辩称，本案事故发生及涉案车辆投保属实，请法庭核实被告林某某的驾驶证、行驶证、营运证、从业资格证是否属实。在无醉酒、超载等免赔事项下，根据保险合同约定，我公司在商业险限额内免赔15%。原告的第一次起诉，答辩人已在交强险分项限额内承担了医疗分项10000元，伤残分项300元，财产分项700元，商业险承担了17586.39元，对原告合理合法的损失我公司将在下余交强险各分项限额内予以赔付，超出部分按照事故责任比例在下余商业险范围内赔付。鉴定费，诉讼费等间接费用答辩人不予承担。林某某未到庭参加庭审，亦未在法律规定期间未提交答辩状。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。刘某某提交的证据有：1.道路交通事故认定书，证明刘某某在本次事故中负次要责任、身份证复印件证实刘某某的身份；2.出院证、诊断证明及病历，证明刘某某受伤事实及住院情况；3.泌阳县象河乡何庄村民委员会证明，证实刘某某受伤前长期从事建筑业月薪4500元；4.中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司保单复印件，证明林某某驾驶的车辆在中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司投有交强险和商业险；5.舞钢市人民法院(2019)豫0481民初2699号民事判决书，证实该事故经法院处理过不包含本次起诉的相关项目；6.平顶山市全信法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书及收费证明，证实刘某某构成十级伤残、误工120日、护理60日、营养90日及司法鉴定支出1960元费用；7.刘保国和刘保真的身份证复印件，证明刘某某在住院期间由二人护理(二人和原告系父子、父女关系)。对刘某某提交的证据，人民财险济南市分公司质证如下：证据1、4、5无异议。证据2对出院证真实性有异议，出院证内容与长期医嘱、临时医嘱一人陪护相矛盾，不具有证明力，我公司仅认可一人护理。证据3对村委会开具的误工证明的合法性和真实性均有异议，村委会不是用工主体，不具有开具工资证明的主体资格，且刘某某已超过法定退休年龄，该证明不能证明刘某某仍有务工的事实。证据6对该份鉴定意见真实性有异议，刘某某左锁骨粉碎性骨折经钢板内固定，固定物未取出严重影响肩关节活动度，伤残评定等级不客观，答辩人申请刘某某在取出内固定修养两月后重新鉴定评定伤残等级；三期评定期限过长，我公司认可护理期30天，营养期60天，误工期不认可。证据7对证明目的有异议，该份证据仅能证明其身份信息，并不能证明护理事实，且与医嘱一人陪护相互矛盾。对于刘某某提交的赔偿清单证据，人民财险济南市分公司质证如下：残疾赔偿金，司法鉴定意见书认定刘某某十级伤残依据不足，我公司不认可原告的伤残等级，残疾赔偿金应待重新鉴定结论后另行计算，其计算依据中伤残赔偿年限有误。5.精神损害抚慰金，我公司不是侵权人不应承担，且金额与伤残鉴定相关，我公司不认可。6.鉴定费属间接费用，我公司不承担。人民财险济南市分公司提交的证据有保险条款，证明商业险部分被保险车辆一方负事故主要责任的，我公司免赔15%。对以上证据，刘某某质证如下，不认可，保险条款没有法律效力和法律依据，对原告没有约束力，属于无效证据。林某某未提交证据，未发表质证意见。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年10月30日14时10分许，林某某驾驶鲁Ａ×××××、鲁AQ107挂号重型半挂牵引车沿平桐公路舞钢段由北向南行驶至舞钢市王店乡小集路段时，在超车过程中与刘某某驾驶的在该路段掉头的无号牌机动三轮车相撞，造成车辆损坏、刘某某受伤的道路交通事故。舞钢市公安交通警察大队认定林某某承担此事故的主要责任，刘某某承担此事故的次要责任。肇事车辆鲁Ａ×××××、鲁AQ107挂号重型半挂牵引车在人民财险济南市分公司处投有交强险和商业三责险，事故发生时，该车的交强险和商业三责险均在保险期间内。事故发生后，刘某某被送往舞钢公司总医院住院治疗，共计住院15天，花费医疗费26373.42元。出院医嘱：1、加强营养，注意休息；适当活动，加强患肢关节功能恢复；2、继续药物应用；出院后全休6个月，住院期间陪护2人，出院后骨折愈合前陪护1人；骨折愈合后需取出内固定物，费用约8000元左右；3、定期复查；骨折愈合前禁止患肢负重；4、若不适，及时来诊。以上医疗费用共计34373.42元（住院期间医疗费26373.42元、二次手术费8000元）及住院伙食补助费750元、交通费300元、拖车费200元、车损费用500元已由人民财险济南市分公司在保险范围内赔付。刘某某住院期间及院外，护理人员有长子刘保国，男，1978年5月21日出生；长女刘保真，女，1980年4月29日出生；次女刘保照，女，1982年3月25日出生。平顶山全信法医临床司法鉴定所于2019年12月23日作出平全信司鉴所【2019】临鉴字第347号法医临床司法鉴定意见书，对被鉴定人刘某某因此次事故损伤致残程度评定为十级伤残、误工120日、护理60日、营养90日、其骨折愈合后二次手术取出内固定物的费用建议为6000-8000元。本次鉴定费用1960元。另查明，刘某某，男，1955年3月3日出生，住泌阳县××××村委山赵庄，公民身份号码。农村居民。泌阳县象河乡何庄村民委员会出具的证明显示，事发前刘某某长期从事生产劳动。又查明，2019河南省城镇居民人均可支配收入标准为34200.97元/年，农林牧渔业从业人员平均工资标准为44314元/年，居民服务业和其他服务业从业人员平均工资标准45677元/年。本院认为，公民的身体健康权和财产受法律保护，侵犯公民健康权和财产权的应当进行赔偿。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”事发前，肇事车辆鲁Ａ×××××、鲁AQ107挂号重型半挂牵引车在人民财险济南市分公司处投有交强险和商业三责险，事故发生时，处于保险合同期间，故对刘某某合理的损失，首先应由人民财险济南市分公司在交强险范围内承担责任，不足部分，由人民财险郑州市分公司在商业三责险范围内按责任划分比例承担责任。根据舞钢市交通警察大队舞公交认字［2018］第391号道路交通事故认定书，酌定林某某承担此次事故的主要责任70%，刘某某承担此事故的次要责任30%。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。本案中，刘某某合理的损失确定如下：1．营养费1800元（20元/天×90天）；2．刘某某虽已年满65周岁，但随着我国农村经济发展，目前农村居民生活质量、人均寿命及身体健康状况××，且结合其提交的泌阳县象河乡何庄村委出具的证明，故对刘某某主张的误工费按2019河南省农林牧渔业从业人员平均工资标准44314元/年计算120天，为14568.99元；3．护理费9385.2元（按2019年度河南省居民服务业和其他服务业从业人员平均工资标准45677元/年计算住院期间15天2人护理及院外45天1人护理）；4．残疾赔偿金58141.6元（按2019年度河南省城镇居民人均可支配收入标准为34200.97元/年计算17年乘以10%）；5．精神损害抚慰金5000元；5.鉴于在舞钢市人民法院(2019)豫0481民初2699号民事判决书中已对刘某某骨折愈合后二次手术取出内固定物的费用8000元予以支持，对其主张的对应鉴定费600元不予确认，故本案鉴定费为1300元。因舞钢市人民法院(2019)豫0481民初2699号民事判决书中显示，肇事车辆鲁Ａ×××××、鲁AQ107挂号重型半挂牵引车在人民财险济南市分公司处投保的交强险项下医疗赔偿限额已用尽、死亡伤残赔偿限额仅赔付300元，商业第三者责任险范围赔付17586.39元。故本案刘某某以上的合理损失未超出保险限额，其中88395.79元（误工费14568.99元+护理费9385.2元+残疾赔偿金58141.6元+精神损害抚慰金5000元+鉴定费1300元）应由人民财险济南市分公司在交强险范围内赔付，营养费1800元的70%部分1260元由人民财险郑州市分公司在商业三责险范围内承担赔偿责任。综上，人民财险济南市分公司应在保险范围内向刘某某支付赔偿款89655.79元。肇事车辆司机林某某作为直接侵权人，因自己的过失给受害人身体和精神上造成很大伤害，为对其进行一定的惩戒且也较好给以警示和教育，故本案诉讼费用在刘某某诉讼请求被支持的相应数额比例内由林某某负担。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第二十条、第二十一条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司于本判决生效之日起十五日内向刘某某支付营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等，共计89655.79元；二、驳回刘某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1072元，由林某某负担1025元，刘某某负担47元。本判决为终审判决。本判决生效后，当事人应当自觉履行判决确定的给付义务。一方不履行时，权利人可以向本院申请强制执行，申请强制执行的期限为本判决确定履行期间的最后一日起计算二年。审判员  闫红伟二〇二〇年四月二十七日法官助理韩飞书记员曹华杰附相关法律规定：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国保险法》第十七条保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国合同法》第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，受法律保护。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（1）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。