安徽省灵璧县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖1323民初1400号 原告：徐从喜，男，1992年12月3日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。 原告：饶开美，女，1958年8月9日出生，彝族，住云南省临沧市云县。 原告：徐某，男，2019年4月28日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。 法定代理人：徐从喜，系徐某父亲。 三原告共同委托诉讼代理人：李德，安徽润天（蚌埠）律师事务所律师。 被告:灵璧县人民医院,住所地宿州市灵璧县灵城镇凤河中路,统一社会信用代码12341323486072732C。 法定代表人:王浩，该院院长。 委托诉讼代理人：卓光礼，安徽杨夫胜律师事务所律师。 委托诉讼代理人：徐松，安徽杨夫胜律师事务所律师。 原告徐从喜、饶开美、徐某与被告灵璧县人民医院医疗损害赔偿纠纷一案，本院于2020年3月16日立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告徐从喜、饶开美、徐某的委托诉讼代理人李德、被告灵璧县人民医院的委托诉讼代理人徐松到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 徐从喜、饶开美、徐某向本院提出诉讼请求：请求判令被告赔偿原告医疗费、丧葬费、死亡赔偿金、精神抚慰金、误工费、交通费、陪护费、鉴定费、其他合理费用等共计972984.34元；2、请求判令被告按月支付原告饶开美赡养费（按照上一年度城镇居民人均消费性支出计算，从2019年4月28日至死亡时止）；3、请求判令被告按月支付原告徐某抚养费（按照上一年度城镇居民人均消费性支出计算，从2019年4月28日至2037年4月28日）；4、本案诉讼费用由被告承担。庭审中，原、被告均同意前述2、3项诉讼请求按现行标准一次性处理。 事实及理由：2019年4月26日，王双英因待产入住被告单位，4月28日顺娩原告徐某，并于当日宣布死亡，于2019年5月5日火化。2019年7月10日，徐州市医学院司法鉴定所应宿州市医学会委托对王双英死亡原因进行鉴定，鉴定意见分析认为王双英符合羊水栓死亡。2019年11月14日，安徽省宿州市医学会应委托人灵璧县卫健委委托医疗事故技术鉴定，鉴定结论认为本案构成一级甲等医疗事故，医方应承担主要责任。2020年1月9日，安徽省医学会应灵璧县卫生健康委员会委托医疗事故技术鉴定，鉴定结论认为本病例属一级甲等医疗事故，医方负主要责任。原告方与被告方因医疗损害责任赔偿一事未达成一致。综上，为维护原告合法权益，特提起诉讼。 灵璧县人民医院辩称：认可安徽省医学认定属于一级甲等事故，被告负主要责任；原告的诉讼请求合理的部分被告按照比例承担赔偿责任；原告部分的诉求赔偿标准过高，请求核实后依法判决。 三原告向本院提交以下证据1：身份证、户口本、结婚证、出生医学证明。证明原告的主体资格；2、病案材料。证明王双英治疗的情况；3、医疗费用凭证。证明王双英所花费医疗费情况；4、死亡证明、火化证明。证明王双英已死亡；5、徐州医学院鉴定意见书、鉴定发票。证明王双英死亡的原因，原告支付鉴定费1万元；6、鉴定意见书、发票。证明被告对王双英的死亡承担主要责任；7、火化发票。证明死者王双英火化支出的费用1620元；8、交通费发票。证明为了处理死者王双英丧葬事务支出的交通费1720.7元。 灵璧县人民医院发表质证意见为：证据1、2、4无异议；证据3，医药费中被告只承担抢救费用，王双英分娩产生的费用不予承担；证据5、6、7真实性无异议，但鉴定费不予承担，火化费应包含在丧葬费中；证据8真实性有异议。 灵璧县人民医院未向本院提交证据。 根据当事人举证、质证意见，本院认证如下：原告提交的证据来源合法，与本案有关联，能证明本案基本事实，本院予以确认。 本院经审理认定事实如下：2019年4月26日，原告亲属王双英入住灵璧县人民医院待产。2019年4月28日顺娩原告徐某，后宣布死亡。期间，原告支出医疗费14943.04元。王双英死亡后，宿州市医学会委托徐州医学院司法鉴定所对王双英死亡原因进行鉴定，2019年7月10日，徐州医学院司法鉴定所出具鉴定意见书，分析认为王双英符合羊水栓死亡。原告支出鉴定费10000元。2019年11月14日，安徽省宿州市医学会应委托人灵璧县卫健委委托医疗事故技术鉴定，鉴定结论认为本案构成一级甲等医疗事故，医方应承担主要责任。2020年1月9日，安徽省医学会应灵璧县卫生健康委员会委托医疗事故技术鉴定，鉴定结论认为本病例属一级甲等医疗事故，医方负主要责任。原告支出鉴定费3200元。 另查明，原告徐从喜系王双英丈夫，饶开美系王双英母亲，王双英父亲王天成已故。王双英父母共生育四子女。 本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”本案灵璧县人民医院的医疗行为经鉴定构成一级甲等医疗事故，医方应承担主要责任。现原告主张灵璧县人民医院按80%的责任比例赔偿原告损失，本院予以支持。 庭审中，原告主张按照国务院《医疗事故处理条例》规定的项目标准确定原告损失，但根据新法优于旧法、上位法优于下位法的原则，《中华人民共和国侵权责任法》对医疗事故损害赔偿已作了专门规定。故本案应以《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》为依据确定原告损失：医疗费14943.04元；误工费339.24元（3天×113.08元），原告主张856.8元，超出部分不予支持；护理费370.44元（123.48元×3天），原告主张856.8元，原告主张超出部分不予支持；丧葬费37189元；死亡赔偿金687860元（34393元×20年）；精神损害抚慰金50000元，原告主张206358元，超出部分不予支持；被扶养人生活费332948元，其中饶开美118910元（23782元×20年÷4人），徐某214038元（23782元×18年÷2人）；交通费1720.7元；鉴定费13200元；火化费1620元，原告主张其他合同费用10000元，无证据证明不予支持。以上合计1140190.42元。 上述损失，灵璧县人民医院按责任比例赔偿原告912152.3元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十七条、第二十八条、第二十九条的规定，判决如下： 一、被告灵璧县人民医院于本判决生效后七日内赔偿原告徐从喜、饶开美、徐某因近亲属死亡产生的损失912152.3元； 二、驳回原告徐从喜、饶开美、徐某的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费13398元，由被告灵璧县人民医院承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。 审 判 长  孙九大 人民陪审员  孙同好 人民陪审员  唐艳秋 二〇二〇年四月二十三日 法官助理余鹏程 书记员赵艳玲 附：本案适用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。