陕西省西安市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）陕01民终3931号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司，住所地：西安市东木头市111号。负责人：桂文东，该公司总经理。委托诉讼代理人：李成于，陕西大秦律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：许致勃，男，汉族，1950年8月18日出生，住西安市电子一路雁塔区。原审被告：王晓巍，女，汉族，1984年2月10日出生，住西安市雁塔区。委托诉讼代理人：韩磊，男，汉族，1982年5月26日出生，住西安市雁塔区，系王晓巍丈夫。原审被告：中国人民财产保险股份有限公司榆林市分公司，住所地：陕西省榆林市榆阳区长城北路保险公司大楼。负责人：赵智勇，该公司经理。委托诉讼代理人：赵彬，陕西轩举（银川）律师事务所律师。上诉人中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司（以下简称人保西安分公司）因与被上诉人许致勃，原审被告王晓巍、中国人民财产保险股份有限公司榆林市分公司（以下简称人保榆林分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服西安市雁塔区人民法院（2019）陕0113民初10191号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。一审法院经审理查明，2018年8月16日10时，王晓巍驾驶车牌号为陕Ａ×××××号小轿车，沿永松路由南向北行驶至丁白村村口人行横道时，因观察不周，将沿该人行横道由东向西步行横过道路的许致勃撞倒致伤，造成道路交通事故。该事故经西安市公安局交通警察支队雁塔大队作出《道路交通事故认定书》，认定王晓巍负事故全部责任，许致勃无责任。经查，王晓巍驾驶车牌号为陕Ａ×××××小轿车所有人，王晓巍为该车辆在人保榆林分公司投保交强险，在人保西安分公司投保有50万元的商业三者险，事故发生在保险期间内。事故发生当日，许致勃被送往陕西康复医院，自2018年8月16日至8月22日住院治疗6天，诊断为：左肩部软组织损伤、头皮裂伤、左眼钝挫伤。同年8月24日，许致勃转往西安市红会医院住院，2018年9月18日出院，住院25天，诊断为左肩锁关节脱位，双下肢深静脉血栓形成，冠状动脉粥样硬化性心脏病，缺血性心肌病，心功能I级C，高血压三级，高血脂症，头皮裂伤缝合术后。王晓巍支付康复医院住院费6317.41元、红会医院首次住院费29276.07元、门诊费1139.92元、2018年8月16日至8月21日护理费1080元。许致勃花费住院费11936.8元、门诊费2200.45元。许致勃申请对伤残等级和血栓与交通事故外伤之间是否存在因果关系及参与度进行鉴定，西北政法大学司法鉴定中心出具西法大司鉴中心（2018）临鉴字第569号法医临床学鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人许致勃下肢血栓形成与2018年8月16日交通事故受伤之间存在一定因果关系，建议外伤参与度评定为30%-50%，伤残等级十级，花费鉴定费2040元。案件审理过程中，许致勃申请对后续治疗费鉴定，陕西正义司法鉴定中心出具陕正义司鉴（2019）临鉴字第2587号司法鉴定意见书，确认许致勃后续治疗费12000元，许致勃花费鉴定费864元。王晓巍申请对许致勃双下肢深静脉血栓与交通事故关系鉴定进行鉴定，因其未缴纳鉴定费故而未进行鉴定。许致勃主张下列费用：医疗费：14137.25元，提交票据；住院伙食补助费3100元，按每日100元计算31日；营养费900元，按每日30元计算30日；护理费8000元，按每日100元计算80日；交通费234.6元，提交票据；残疾赔偿金39982.8元；后续治疗费12000元，依据鉴定结论。精神抚慰金3000元；鉴定费2904元，依据鉴定费票据。许致勃确认护理费中未扣减王晓巍垫付部分。许致勃起诉至西安市雁塔区人民法院称，2018年8月16日10时左右，王晓巍驾驶陕Ａ×××××小轿车沿永松路由南向北行驶至丁白村村口人行道横道时，因违犯交通规则，斑马线前不让人并且车速太快，将沿人行横道由东向西步行横过道路的许致勃撞倒致伤，造成交通事故。事故发生后许致勃被送往陕西省康复医院就诊，后为进一步检查转入西安市红会医院，经诊断为：左肩锁关节脱位。在西安市红会医院住院期间，许致勃于2018年9月14日行左肩锁关节陈旧性脱位切复内固定术，于2018年9月18日出院，共计入院34天，2018年8月30日，本次事故经西安市公安局交通警察支队雁塔大队作出的第610113120180000202号道路交通事故认定书认定，王晓巍负事故全部责任，许致勃无事故责任.另：人保榆林分公司在事故发生前为肇事车辆（陕Ａ×××××）承保了交强险。为维护许致勃的合法权益，许致勃现诉至贵院，请求判令：王晓巍支付给许致勃医疗费14137.24元、住院伙食补助金3100元、营养费900元、护理费8000元、交通费234.6元、鉴定费2904元、残疾赔偿金39982.8元、后续治疗费12000元、精神损害抚慰金3000元，上述费用共计人民币：84258.65元；2、人保榆林分公司在其为肇事车辆（陕Ａ×××××）承保的交强险限额内优先赔付给许致勃；3、本案的案件受理费用由原审被告承担。王晓巍辩称，要求治疗血栓的相关费用应按照30%-50%分担。人保榆林分公司辩称：王晓巍在我公司投保有交强险，事故发生在保险期间内，要求治疗血栓的相关费用应按照30%-50%分担，住院伙食补助费应按照30元/天，营养费20元/天，护理期限应扣除王晓巍承担的费用。营养费、护理期、误工期的天数对方也未鉴定，请法院按照三期标准核实。精神损害赔偿金应该没有，鉴定费不应承担。人保西安分公司辩称：车辆在其公司购有商业三者险50万元，保险公司愿意在法律规定的范围内，对许致勃的合理损失依法予以赔偿。本案应先由交强险保险公司赔偿，超出部分由人保西安分公司予以赔偿。鉴定费，诉讼费不在承保范围，不赔偿。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体致使其损害的，应当进行赔偿。本案中，此次事故经事故责任认定王晓巍负事故的全部责任，许致勃无责任，王晓巍应当按照责任划分对许致勃所受损失承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”。依据法律规定，许致勃的损失，应由人保榆林分公司在交强险赔偿限额内予以赔偿，不足部分由人保西安分公司在商业第三责任险限额内予以赔偿。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，许致勃因此次交通事故受到损失为：1、医疗费14137.25元，依据许致勃提交的票据；2、住院伙食补助费2480元，按每日80元计算31日；3、营养费900元，按每日30元计算30日；4、护理费7400元，按每日100元计算74日，采纳许致勃护理期为80日的主张，扣减王晓巍已承担的6天护理费；5、交通费200元，酌情予以认定；6、残疾赔偿金39982.8元，按陕西省2018年城镇居民人均可支配收入33319×12年×0.1；7、后续治疗费12000元，依据鉴定结论。8、精神抚慰金1000元，酌情予以认定；以上共计78100元，应由人保榆林分公司在交强险赔偿限额内赔偿许致勃医疗部分10000元，伤残部分48582.8元，合计58582.8元；由人保西安分公司在商业第三责任险限额内赔偿许致勃19517.25元。因鉴定费不属于保险公司赔偿范围，该部分损失应由王晓巍承担。关于原审被告抗辩应从将治疗血栓费用从医疗费中剔除，因原审被告未举证证明应剔除范围，故对原审被告该辩解，原审法院不予采信。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司榆林市分公司应于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿许致勃医疗部分10000元，伤残部分48582.8元，合计58582.8元；二、中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司应于本判决生效之日起十日内在商业三者险限内额赔偿许致勃19517.25元；三、王晓巍应于本判决生效之日起十日内赔偿许致勃鉴定费2904元；如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。四、驳回许致勃的其余诉讼请求。本案案件受理费1657元，由许致勃承担116元，由王晓巍承担1541元，因许致勃已预交，王晓巍应于本判决生效后十日内向许致勃支付。宣判后，人保西安分公司不服，向本院提起上诉称，许致勃2018年8月24日至9月12日在西安市红会医院第一次住院19天为治疗下肢血栓，该次治疗经西北政法大学司法鉴定中心鉴定其外伤参与度为30%—50%左右。故许致勃在西安市红会医院第一次住院19天产生的医疗费14137.25元及住院伙食补助费2480元，并非全部是由交通事故造成的支出。应根据鉴定意见认定的外伤参与度相应扣减许致勃的医疗费9896.08元及住院伙食补助费1064元。上诉请求：1、撤销一审判决第二项，改判人保西安分公司不承担许致勃医疗费9896.08元、住院伙食补助费1064元；二、诉讼费由许致勃承担。许致勃辩称，治疗血栓是由治疗车祸创伤引起的。在陕西省康复医院治疗期间按照医嘱要求安静卧床静养一周是引起血栓的原因。综上，请求驳回上诉，维持原判。王晓巍述称，由法院依法判决。人保榆林分公司述称，同意上诉请求。本院经审理查明，原审判决认定事实属实。本院认为，公民的合法权益受法律保护。本案中，从交通事故受害人发生损伤及造成损害后果的因果关系看，本案交通事故的引发系王晓巍驾驶机动车观察不周，未尽到安全注意义务，将沿人行横道横过道路的许致勃撞倒所致；本起交通事故造成的损害后果系受害人许致勃被机动车碰撞、跌倒受伤所致。事故责任认定许致勃对本起事故不负责任，其对事故发生及损害后果的造成均无过错。下肢血栓与事故造成后果无法律上的因果关系。许致勃对损害的发生或扩大没有过错，不存在减轻或免除加害人赔偿责任的法定情形。因此，人保西安分公司上诉要求按照鉴定意见相应扣减保险赔偿金，于法无据，不予支持。据此，原审判决正确，应予维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费74元，中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司已预交，由其自行承担。本判决为终审判决。审判长 董 凡审判员 肖晓通审判员 辛 娟二〇二〇年四月二十二日书记员 杨洁珊