上海市徐汇区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0104民初20319号原告：许勤兵，男，1990年8月10日出生，汉族，住安徽省。委托诉讼代理人：孟书杰，上海林拓律师事务所律师。被告：何小军，男，1976年5月26日出生，汉族，住湖南省。被告：中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司，住所地浙江省杭州市。负责人：朱俞震，总经理。委托诉讼代理人：肖滨，浙江劳动律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市黄浦区。负责人：毛寄文，总经理。委托诉讼代理人：辛剑飞，上海市华通律师事务所律师。委托诉讼代理人：王婷，上海市华通律师事务所律师。原告许勤兵与被告何小军、上海志明汽车运输有限公司(以下简称志明公司)、中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司(以下简称人保杭州公司)、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(以下简称人保上海公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月5日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告当庭撤回对志明公司的诉讼，本院口头裁定予以准许。原告许勤兵的委托诉讼代理人孟书杰，被告人保杭州公司的委托诉讼代理人肖滨，被告人保上海公司的委托诉讼代理人王婷到庭参加诉讼。被告何小军经本院传票传唤未到庭应诉。本案现已审理终结。许勤兵向本院提出诉讼请求：1.医疗费45,149.22元、住院伙食补助费100元、营养费3,600元、护理费3,000元、误工费9,920元、残疾赔偿金40,820元、交通费1,000元、精神损害抚慰金5,000元、残疾辅助器具费130元、衣物损500元、伤残鉴定费1,950元、律师费5,000元，以上损失要求人保杭州公司、人保上海公司在保险范围内予以赔偿，精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔偿，超出或不属于保险理赔范围的部分由何小军承担赔偿责任；2.本案诉讼费由被告负担。事实和理由：2018年9月23日2时许,原告与何小军驾驶的牌号为沪DAXXXX的大货车在龙吴路XXX号搅拌站内发生交通事故，原告受伤。上海市公安局徐汇分局交通警察支队(以下简称徐汇交警)出具《道路交通事故认定书》,认定何小军承担此起事故的全部责任,原告无责任。肇事车辆由人保杭州公司、人保上海公司承保交强险、商业三者险，故人保杭州公司、人保上海公司应在保险范围内对原告的损失承担赔偿责任,不足部分由何小军承担赔偿责任。故请求判如所请。何小军未答辩。人保杭州公司辩称，对事故发生经过及交警责任认定无异议。沪DAXXXX肇事车辆事发时由人保杭州公司承保交强险，同意在交强险责任限额内承担相应的赔偿责任。对于原告的具体诉讼请求：医疗费、住院伙食补助费、营养费同意在交强险项下10,000元的限额内予以赔偿。护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金均予以认可。交通费认可100元。鉴定费、律师费，不予承担。人保上海公司辩称，对事故发生经过及交警责任认定无异议。事故认定书记载何小军有其他违法行为，对该其他违法行为应予以核实。另因肇事车辆为营运车辆，何小军应补充提交驾驶员的从业资格证。肇事车辆在人保上海公司投保商业三者险1,500,000元，含不计免赔。对于原告的具体诉讼请求：医疗费，安徽省的门诊医疗费发票没有病历佐证，具体金额由法院核实，应扣除伙食费49.4元及非医保部分；住院伙食补助费，认可；营养费，认可30元/天的标准；残疾赔偿金、护理费、误工费、衣物损不予承担；鉴定费，因对伤残等级及三期不予认可，故鉴定费不予认可；律师费，不属于保险理赔范畴。本院经审理认定事实如下：2018年9月23日2时00分许，何小军驾驶牌号为沪DAXXXX的大货车在龙吴路XXX号搅拌站内，与原告相撞，原告受伤。本次事故经徐汇交警认定，何小军承担全部责任，原告无责任。原告在庭后向法庭提交书面说明，认为事故发生时，原告在工厂上夜班的路上，沪DAXXXX车辆在倒车过程中撞伤原告。事发后，原告至上海市第六人民医院(以下简称六院)就诊并于当天入住六院，入院诊断为右内踝骨折，2018年9月25日，原告于全麻下行右内踝骨折切开复位内固定术，原告于2018年9月28日出院。2018年9月23日至2018年10月8日，原告至六院、安徽省寿县医院就诊共支出医疗费45,099.85元(已扣除伙食费)。2018年9月27日，原告为购买拐杖支出130元。事发时，沪DAXXXX肇事车辆由人保杭州公司承保交强险。交强险限额为122,000元，包括死亡伤残赔偿限额110,000元、医疗费用赔偿限额10,000元、财产损失赔偿限额2,000元；由人保上海公司承保商业三者险，限额为1,500,000元，购买不计免赔。车辆使用性质为其它营业车辆。商业险条款第二十四条第二款第六项规定：“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书，保险人均不负责赔偿”。2019年3月4日，许勤兵委托上海市浦东新区浦南医院司法鉴定所(以下简称鉴定机关)对原告的伤残等级、休息、营养、护理期限进行鉴定，2019年3月25日，鉴定机关出具鉴定意见，认定被鉴定人许勤兵因交通事故致右侧内踝骨折，经临床手术治疗，目前遗留右踝关节活动部分受限，评定为XXX伤残；其损伤后的休息期210日、营养期90日、护理期90日(包括后续治疗)。原告为此支出鉴定费1,950元。2018年9月28日，原告支出护理费400元，对应护理天数5天。原告为本次诉讼支出律师费2,000元。上述事实，除当事人陈述外，另有原告提供的事故认定书、肇事车辆行驶证、驾驶证、保单、病历资料、医疗费发票、护理费发票、辅助器具费发票、鉴定意见书及鉴定费发票、律师费发票等证据予以证明，本院予以确认。本院认为，自然人的健康权及财产权受法律保护，侵害人因过错造成他人人身、财产损害的，相关赔偿义务人应承担赔偿责任。涉案交通事故经上海市公安局徐汇分局交通警察支队作出责任认定，双方当事人对事故经过及责任认定均无异议，本院予以确认。人保杭州公司作为肇事车辆交强险的承保人，人保上海公司作为肇事车辆商业三者险的承保人，依法承担保险理赔责任。何小军系直接侵权人，应对不属于或超过保险理赔范围的原告损失承担相应的赔偿责任。关于人保上海公司主张的，因何小军未提供营运资格证，故人保上海公司可在商业三者险范畴内免责的主张。对此，本院认为，保险合同系由保险人提供的格式条款，根据《合同法》第三十九条、第四十条的规定，提供格式条款一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明；提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。本案中，虽然人保上海公司提供的保险合同第二十四条第二款第六项的免责情形有“驾驶出租机动车或者营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”的规定，但是，人保上海公司对涉案车辆系作为其它营业车辆进行承保系属明知，其未提供证据证明就该条款中的“许可证书或其他必备证书”具体包括何种资格证曾向投保人有过提示说明；交警部门的事故认定书中关于责任的认定亦未反映出与何小军是否具有营运资格证有关。故对人保上海公司的该抗辩意见，本院不予采信。对于原告因本起交通事故所致损失，本院认定如下：1.医疗费，本院凭据确认为45,099.85元，原告虽未提交安徽省寿县医院的就医记录册，但根据票据上记载的治疗内容及就诊时间与事发时间的较高衔接度，本院对于原告提供的安徽省寿县医院的医疗费发票予以确认。2.住院伙食补助费，根据原告的住院天数，按照相应的赔偿标准，原告主张金额合理，本院予以确认。3.营养费，结合鉴定意见书确定的营养期及相应的赔偿标准，原告主张金额合理，本院予以确认。4.护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金，上述费用因均需由人保杭州公司在交强险范畴内予以赔偿，而对原告的主张金额，人保杭州公司予以认可，故本院予以确认。5.交通费，结合原告的伤情及其就诊情况，本院酌情支持100元。6.残疾辅助器具费，本院凭据确认为130元。7.衣物损，本院酌情支持100元。8.鉴定费，无论被告对鉴定意见书是否认可，在原告伤情尚不明确的情况下，原告委托鉴定机关对其伤情及三期进行鉴定，系其为查明本案相关事实、主张相应损失而支付的合理费用。故，本院凭据支持1,950元。9.律师费，本院凭据支持2,000元。综上，本院确认的原告上述损失除律师费外，合计109,819.85元，由人保杭州公司在交强险责任限额内赔偿69,070元,剩余40,749.85元由人保上海公司在商业三者险限额内赔偿。律师费2,000元，由何小军赔偿。何小军经本院传票传唤，未到庭应诉，视为放弃相应的诉讼权利。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿许勤兵69,070元；二、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿许勤兵40,749.85元；三、何小军于本判决生效之日起十日内赔偿许勤兵2,000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,623元，减半收取计1,311.5元(许勤兵已预缴2,515元)，由许勤兵负担63.5元，何小军负担1,248元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  王朝莹二〇二〇年四月三日书记员  谢 颖附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。……第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。