云南省永善县人民法院民 事 判 决 书（2020）云0625永民初343号原告施吉英，女，1979年12月21日出生，汉族，云南省永善县人，城镇居民，住永善县。被告梁秀国，男，1985年3月18日出生，汉族，四川省资阳市人，农民，住资阳市安岳县。被告中华联合财产保险股份有限公司凉山中心支公司（以下简称中联财险凉山支公司），统一社会信用代码91513400MA62H4DKX8。住所地：西昌市胜利南路二段市建筑设计院办公大楼。代表人於宏，该支公司总经理。委托代理人吴霞（特别授权），女，中联财险凉山支公司员工。原告施吉英与被告梁秀国、中联财险凉山支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月11日受理后，依法适用简易程序，由审判员陈永忠独任审判。2020年4月10日，本院公开开庭审理了本案。原告施吉英、被告梁秀国到庭参加了诉讼。被告中联财险凉山支公司经本院传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告施吉英诉称，2019年10月20日12时30分，被告梁秀国驾驶川Ｗ×××××号小型客车，沿永善县溪洛渡镇金江路行驶至金江路老车站路口400米（通达宾馆）时，将其撞受伤。2019年11月5日，经永善县公安局交通警察大队进行了责任认定：由被告梁秀国负事故的全部责任，施吉英无责任。事故发生后，其被送入永善县中医医院住院治疗，诊断为“1、右外踝远端撕脱性骨折；2、右足背皮肤严重挫伤并泥沙污染；3、右足软组织损伤。”共住院治疗38天，产生门诊及住院费用8376.04元，医嘱住院期间需专人护理。后因骨折石膏固定需慢慢愈合，其出院进行休养，医嘱休养期间为6个月。要求判令二被告赔偿其医疗费8561.04元、住院伙食补助费3800元、误工费34934.5元、护理费6089.5元,合计53385.04元。本案的诉讼费用由二被告承担。被告梁秀国辩称，其所有的川Ｗ×××××号车在被告中联财险凉山支公司投保了交强险及商业第三者保险。因事故发生的责任，应当由保险公司承担保险责任。原告施吉英在治疗期间，其支付了门诊费用344.86元,垫支了住院费3000元,合计3344.86元,应当由被告中联财险凉山支公司赔偿给其。被告中联财险凉山支公司辩称，对川Ｗ×××××号车在其公司投保了交强险、第三者责任险，事故发生在保险期限内无异议。对原告施吉英要求的医疗费，应在扣除15%自费用药后予以认可；对原告施吉英要求赔偿的住院伙食补助费、护理费,予以认可；对原告施吉英要求赔偿的误工费，认可按住院期间38天计算。出院后的误工费，无医嘱证明需要休息，不应予以计算；诉讼费不属于保险赔偿范围，不应由其公司承担。综合各方诉辩主张，本案各方当事人对以下问题存在争议：原告施吉英因事故产生的经济损失,应当如何确定？针对以上争议，原告施吉英向本院提交了以下证据：1、身份证复印件1份。证明其诉讼主体资格。2、永善县中医医院住院收费票据、收费明细表、诊断证明书、出院证、住院病历各1份。证明其于2019年10月20日至永善县中医医院治疗，诊断为“1、右外踝远端撕脱性骨折；2、右足背皮肤严重挫伤并泥沙污染；3、右足软组织损伤”,至2019年11月27日出院,共住院38天。被告梁秀国支付门诊费用344.86元，其支付住院费用8031.18元（其中梁秀国垫付3000元）。出院医嘱：1、定期复查X线片,据结果决定何时下地活动；2、出院后1、2、3、6月定期复查X线片；3、加强功能锻炼、不适随诊。3、永善县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》1份。证明2019年11月5日,经永善县公安局交通警察大队认定,由被告梁秀国负事故的全部责任,原告施吉英无责任。4、永善县中医医院门诊收据4张、DR检查报告单1份。证明其在2020年3月13日、4月9日进行DR复查,产生门诊费用185元,现骨折尚未完全愈合，虽能行走，但仍经常疼痛，不能负重。经质证，被告梁秀国对原告施吉英提交的证据无异议。被告梁秀国向本院提交了以下证据：1、交强险、商业第三者责任保险保单各1份。证明其驾驶的川Ｗ×××××号车在中联财险凉山支公司投保了交强险、商业第三者责任保险，事故发生在保险期限内。2、永善县中医医院门诊收据4份。证明2019年10月20日，其支付了施吉英的门诊费用344.86元。经质证，原告施吉英无异议。本院认为，原告施吉英及被告梁秀国提交的证据，来源合法，证明内容客观真实，与本案有关联，均予以采信。根据庭审和质证，本院确认如下法律事实：2019年10月20日12时30分，被告梁秀国驾驶川Ｗ×××××号小型客车，沿永善县溪洛渡镇金江路行驶至金江路老车站路口400米（通达宾馆）时，将原告施吉英撞伤。当日，原告施吉英至永善县中医医院治疗，诊断为“1、右外踝远端撕脱性骨折；2、右足背皮肤严重挫伤并泥沙污染；3、右足软组织损伤。”至2019年11月27日出院,共住院38天,产生医疗费8031.18元（其中原告施吉英支付住院医疗费5031.18元,被告梁秀国支付门诊费用344.86元、住院费3000元）。出院医嘱：1、定期复查Ｘ线片,据结果决定何时下地活动；2、出院后1、2、3、6月定期复查Ｘ线片；3、加强功能锻炼、不适随诊。原告施吉英出院后,分别于2020年3月13日、4月9日,在永善县中医医院复查,产生门诊费用185元。2019年11月5日，永善县公安局交通警察大队作出《道路交通事故责任认定书》，认定被告梁秀国承担事故的全部责任，原告施吉英无责任。另查明，被告梁秀国驾驶的川Ｗ×××××号小型客车（车辆所有人陈容，系梁秀国之妻），在被告中联财险凉山支公司投保了交强险、商业第三者责任保险，事故发生在保险期限内。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。本次交通事故,经永善县公安局交通警察大队认定,由被告梁秀国负事故的全部责任,原告施吉英不负事故责任。为此,对原告施吉英因事故造成的损失,应当由被告梁秀国承担赔偿责任。被告梁秀国驾驶的车辆,在被告中联财险凉山支公司投保了交强险、商业第三者责任险,且事故发生在保险期内，应当由被告中联财险凉山支公司承担保险责任。原告施吉英要求赔偿的医疗费、护理费、住院伙食补助费，符合法律规定，本院予以支持。对其要求赔偿的误工费，根据其伤情实际，酌情按158天（住院期间38天＋出院休养期间120天=158天）计算。被告中联财险凉山支公司提出应扣除15%自费用药及出院后误工费不应计算的辩解理由，未提交证据予以证明，且不符合原告施吉英伤情实际,本院不予采纳。参照云南省高级人民法院、云南省公安厅《关于印发2019年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用计算标准的通知》的规定,对原告施吉英因本次事故造成的经济损失,确定为：医疗费8561.04元（其中被告梁秀国支付住院费用3000元、门诊费用344.86元）、误工费25319.5元（158天×160.25元/天=20512元）、护理费6089.5元（38天×160.25元/天=6089.5元）、住院伙食补助费3800元（38天×100元/天=2300元）,合计43770.04元。因被告梁秀国支付了原告施吉英医疗费3344.86元,应当由被告中联财险凉山支公司赔偿给被告梁秀国。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，第四十八条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、由被告中华联合财产保险股份有限公司凉山中心支公司赔偿原告施吉英医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费等经济损失40425.18元；赔偿被告梁秀国支付的医疗费3344.86元；限本判决生效之日履行。二、驳回原告施吉英的其他诉讼请求。案件受理费减半收取565元，由被告梁秀国负担。如果被告中华联合财产保险股份有限公司凉山中心支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状正本一份，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昭通市中级人民法院。本判决发生法律效力后，若被告中华联合财产保险股份有限公司凉山中心支公司不自动履行本判决，原告施吉英、被告梁秀国可在本判决规定履行期限届满后二年内向本院申请强制执行。审判员  陈永忠二〇二〇年四月十三日书记员  刘乘宏