安徽省合肥市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）皖01民终1712号上诉人（原审被告）：恒邦财产保险股份有限公司安徽分公司，住所地安徽省合肥市蜀山区潜山路320号新华金融广场B幢办2301/2302/2303/2304/2311室，统一社会信用代码91340104MA2NX8DJ19（1-1）。负责人：秦岭，该公司总经理。委托诉讼代理人：鹿涛，安徽元贞律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：刘正礼，男，1964年10月2日出生，汉族，住安徽省肥西县。委托诉讼代理人：闫法顺，安徽大森律师事务所律师。被上诉人（原审被告）:张和玉，男,1971年2月18日出生,汉族,住安徽省肥西县。被上诉人（原审被告）:肥西县晟通运输服务有限公司,住所地安徽省肥西县上派镇金寨南路与站前路交口名邦西城国际5#303室，统一社会信用代码91340123551802034K。法定代表人：邱华停，总经理。被上诉人（原审被告）:安庆成辉运输有限公司,住所地安徽省安庆市宜秀区水产大市场二期24栋24号，统一社会信用代码9134080008756297XB。法定代表人：倪尤珍，执行董事。上诉人恒邦财产保险股份有限公司安徽分公司（以下简称“恒邦财保安徽分公司”）因与被上诉人刘正礼、张和玉、肥西县晟通运输服务有限公司（以下简称“晟通公司”）、安庆成辉运输有限公司（以下简称“成辉公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省肥西县人民法院（2019）皖0123民初5233号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年2月26日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。恒邦财保安徽分公司上诉请求：1.撤销原判，改判恒邦财保安徽分公司赔偿医疗费121231.04元、误工费19740元；2.一、二审诉讼费用由刘正礼、张和玉、晟通公司、成辉公司承担。事实与理由：一、事故发生后，恒邦财保安徽分公司已经支付10000元用于刘正礼的治疗，但一审判决并未予以扣除。经司法鉴定，刘正礼医疗费中含有非医保用药13078.06元，根据交强险合同的约定，保险公司承担医疗保险范围内用药，非医疗保险用药不承担，一审判决非医保用药中的10000元在交强险范围内承担，明显违反交强险合同约定。二、一审判决的误工费标准存在错误。一审中，刘正礼仅提供一份《证明》证明其工作和收入，但该份证据系孤证，并无劳动合同、考勤记录、工资发放凭证、纳税凭证、社保凭证等证据印证，显然不能仅凭该证据认定刘正礼有工作和收入。三、事故发生时，张和玉驾驶的是主挂车且连为一体适用，但一审判决仅查明主车的保险情况，并未查明挂车的保险情况。应查明挂车的保险情况，挂车交强险及三者险的承保公司也应依法承担赔偿责任。刘正礼二审辩称：一、一审法院判决医疗费141231.04元，金额没有错误。经代理人与委托人核实，委托人陈述并未受到保险公司垫付10000元医疗费，事发后，驾驶员张和玉垫付的21400元医疗费已在一审中扣除。恒邦财保安徽分公司在交强险合同中约定非医保费用不予赔偿。这一约定属于格式条款，免除自己责任，加重了被保险人的负担，属于无效条款。一审法院判决非医保用药10000元在交强险中扣除并无不妥。二、一审法院认定刘正礼误工费标准正确。刘正礼系在劳务公司上班的员工，根据现有农民工用工实际，此类工人与企业之间很少签订劳动合同，也很少缴纳社保，更谈不上办理纳税手续。但是刘正礼出事时，年仅54岁，正值劳动年龄，其在劳务公司上班符合客观实际情况，且劳务公司也出具证明证实这一事实。劳务公司给予其工资标准与建筑工资标准相近。因此，一审法院按4500元/月判决误工费完全正确。三、关于挂车保险一审法院已经查明，挂车未买保险。在一审庭审中，法官已经询问张和玉挂车是否购买保险，张和玉明确告知法官，挂车未购保险。鉴于主车与挂车发生事故时是连接一体的，按照主挂一体的原则，无论引发事故是主车还是挂车，都视为主车引发。一审法院判决主车保险公司在保险责任范围内承担责任有充分的事实和法律依据。张和玉、晟通公司、成辉公司二审未发表答辩意见。刘正礼向一审法院起诉请求：张和玉、晟通公司、成辉公司、恒邦财保安徽分公司共同赔偿刘正礼各项经济损失369710.19元。一审法院认定事实：2018年10月23日1时25分许，张和玉驾驶皖Ａ×××××号重型半挂牵引车／皖Ｈ×××××重型自卸半挂车，沿肥西县合铜路（103省道）由北向南行驶至11ＫＭ＋500Ｍ处时，与前方路口处等候红灯的吴杰驾驶的皖Ａ×××××号小型轿车尾部发生碰撞，致小型轿车驾驶员吴杰、乘坐人刘正礼、夏昊受伤、双方车辆受损的道路交通事故。刘正礼受伤后，即被送往安徽医科大学第二附属医院、安徽中医药大学第一附属医院住院治疗67天，计用去医疗费141231.04元，出院医嘱建议继续住院综合治疗、注意监测受伤部位、随诊。本起事故发生后，经肥西县公安局交警大队事故责任认定，张和玉负本起交通事故全部责任，吴杰及刘正礼无责任。一审又查,皖Ａ×××××号重型半挂牵引车／皖Ｈ×××××重型自卸半挂车系张和玉所有,其主车挂户在晟通公司运营、挂车挂户在成辉公司运营，且主车于2018年3月7日在恒邦财产保险股份有限公司安徽分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险1000000元且约定了不计免赔，本起交通事故发生在保险期限内。一审再查，刘正礼受伤治疗终结后，经安徽高诚司法鉴定所2019年7月9日司法鉴定，刘正礼构成九级伤残，其误工期为210日、护理期为90日、营养期90日，用去鉴定费3054.15元。在举证期限内，保险公司申请对非医保用药鉴定，经安徽中衡司法鉴定中心2019年11月14日司法鉴定，其非医保用药为13078.06元。一审另查，本起事故发生后，张和玉垫支了21400元。一审认为：公民的生命健康权受法律保护，张和玉违反《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，酿成道路交通事故致刘正礼受伤致残，所造成的经济损失，依法应当承担赔偿责任，晟通公司、成辉公司作为挂户单位，应对张和玉承担赔偿部分负连带赔偿责任，鉴于张和玉所驾的肇事车辆在保险公司投保了交强险和第三者责任险1000000元，且约定了不计免赔，故保险公司应在保险限额内先行赔偿刘正礼的损失。赔偿的范围和标准应依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定进行，因刘正礼在城镇居住、生活和工作，上述有工作单位营业执照、收入证明、二份居住证明等佐证，故相关赔偿应按城镇居民标准计算，具体数额为医疗费141231.04元（含残具费），住院伙食补助费（67天×50元/天）3350元，营养费（90天×50元/天）4500元，护理费（90天×123.48元/天）11113.20元，误工费（210天×4500元/月）31500元，残疾赔偿金为（34393元/年×20年×20%）137572元，交通费酌定2000元，鉴定费3054.15元（鉴定费系必要费用，应在第三者责任险中予以赔偿），上述款项合计为334320.39元。刘正礼因交通事故受伤构成九级伤残，给其今后生活带来一定影响和痛苦，精神确受损害，酌定一次性按责赔偿刘正礼精神抚慰金12000元较妥，因交强险中含有精神抚慰金，故应在交强险中予以赔偿。同时交强险中含有医疗费10000元，故非医保用药应优先从交强险中予以赔偿，超出（13078.06元-10000元）3078.06元，由侵权人张和玉赔偿。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条的规定，一审判决：一、恒邦财保安徽分公司应在交强险限额内赔偿刘正礼非医保用药医疗费10000元、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费98000元，精神抚慰金12000元，合计120000元；二、恒邦财保安徽分公司应在第三者责任险限额内赔偿刘正礼医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、鉴定费等(334320.39元-10000元-98000元-3078.06元）223242.33元；三、张和玉应赔偿刘正礼非医保医疗费3078.06元，晟通公司、成辉公司对此款承担连带赔偿责任，上述一、二、三款项均于法律文书生效后十五日内一次性履行，上述款项含张和玉垫支的21400元；四、驳回刘正礼的其它诉讼请求。本案受理费2145元，减半收取1073元，恒邦财保安徽分公司负担349元，张和玉负担658元，刘正礼负担66元。二审期间，恒邦财保安徽分公司证据如下：中信银行合肥分行开具的客户回单，证明其于2018年10月25日向安徽医科大学第二附属医院账户转账10000元，并注明“刘正礼R5949512”。刘正礼对恒邦财保安徽分公司提供的证据质证如下：请法院依法认定。张和玉、晟通公司、成辉公司未对恒邦财保安徽分公司提供的证据发表质证意见。本院对恒邦财保安徽分公司提供的证据认定如下：对证据的证明目的予以认可。对一审查明的其他事实，本院予以确认。本院认为：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。关于恒邦财保安徽分公司垫付的10000元医疗费，其提供了中信银行合肥分行开具的客户回单，确于2018年10月25日转至安徽医科大学第二附属医院账户，本院予以认可，该部分费用予以扣除。关于非医保用药，恒邦财险安徽分公司称在交强险合同中约定非医保用药不予赔偿，但其并未提供相应的合同条款、有投保人签字的保单等相关证据予以佐证，不能证明其就该条款尽到了提示说明义务，故一审法院判决非医保用药10000元在交强险中扣除，并无不当。关于误工费计算标准，刘正礼提供了肥西县刘河劳务有限公司出具的《证明》及营业执照复印件，《证明》上加盖有公司公章并有经办人签名，足以证明其工作和收入情况。恒邦财保安徽分公司称一审误工费标准计算错误，但并未提供相应的证据加以佐证。故一审按照4500元/月的标准计算刘正礼的误工费，并无不当。关于挂车的投保情况，一审庭审中已经查明挂车未购买保险，故一审判决恒邦财保安徽分公司承担赔偿责任，并无不当。综上，恒邦财保安徽分公司的上诉理由，部分成立。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：一、撤销安徽省肥西县人民法院（2019）皖0123民初5233号民事判决；二、恒邦财产保险股份有限公司安徽分公司于本判决生效之日起十日内一次性在交强险限额内赔偿刘正礼因本次事故造成的损失110000元；三、恒邦财产保险股份有限公司安徽分公司于本判决生效之日起十日内一次性在商业第三者责任险限额内赔偿刘正礼因本次事故造成的损失223242.33元（此款项包含张和玉垫付的21400元）；四、张和玉赔偿刘正礼非医保医疗费3078.06元，肥西县晟通运输服务有限公司、安庆成辉运输有限公司对此款承担连带赔偿责任；五、驳回刘正礼的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案一审案件受理费2145元，减半收取1073元，由恒邦财产保险股份有限公司安徽分公司负担349元，张和玉负担658元，刘正礼负担66元。二审案件受理费300元，由恒邦财产保险股份有限公司安徽分公司负担。本判决为终审判决。审判长 程 镜审判员 王养俊审判员 于海波二〇二〇年四月三十日法官助理王雨萌书记员崔阳附：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。