江西省会昌县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0733民初810号 原告：刘三凤，女，1952年5月25日出生，汉族，户籍地址：，现住。 委托诉讼代理人：刘艳、吴金有，江西步云律师事务所律师，特别授权代理。 被告：李光煌，男，1968年6月27日出生，汉族，户籍地址：。 被告：中国人民财产保险股份有限公司会昌支公司，住所地：江西省赣州市会昌县红旗大道111号，统一社会信用代码：91360733705697397L。 负责人：蔡永光，系公司经理。 委托诉讼代理人：杨建平,江西昌远律师事务所律师,特别授权代理。 原告刘三凤与被告李光煌、被告中国人民财产保险股份有限公司会昌支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月10日立案后，依法适用简易程序，于2020年4月14日公开开庭进行了审理。原告刘三凤及其委托诉讼代理人刘艳、被告李光煌、被告中国人民财产保险股份有限公司会昌支公司的委托诉讼代理人杨建平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 刘三凤向本院提出诉讼请求：一、请求人民法院依法判令被告赔偿原告医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费、转院费、后续治疗费、精神抚慰金等一切损失229335.03元。二、被告保险公司在保险范围内承担赔偿责任。三、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年7月4日7时35分许，李光煌驾驶车牌为赣Ｂ×××××小型客车沿湘青路自西往东方向行驶。途经路段左转弯驶往湘江大道时，未确保安全，与在湘江大道路边由北往南方向正常行走的行人刘三凤发生碰撞，造成刘三凤受伤的交通事故。事故发生后，经交警部门认定，李光煌负本起事故全部责任，刘三凤不负此事故责任。另查明，李光煌驾驶的赣Ｂ×××××小型客车在保险公司承保，事故发生在保险有效期内。事故发生后，原告被送往会昌县人民医院住院治疗，2019年7月6日，转入赣南医学院第一附属医院治疗，2019年9月2日转回会昌县中医院治疗。2020年1月7日，经江西赣州司法鉴定中心鉴定，原告的伤残等级评定为十级伤残。原告认为，被告的侵权行为给原告造成了重大损失。为维护自身的合法权益，特向贵院提起诉讼。 李光煌辩称，对事故事实与责任划分无异议，我垫付的费用请求在本案中一并处理。 中国人民财产保险股份有限公司会昌支公司辩称，一、原告的医疗费用中含有约10%的非医保用药，依照保险合同约定我公司不予理赔非医保用药；二、原告属于农业家庭户籍，残疾赔偿金和护理费均应按农业标准计算；三、原告主张的护理、营养期明显过长，原告在会昌县人民医院和赣南医学院第一附属医院的住院需要护理，其后在会昌县中医院的住院82天属于康复训练，无需专人护理，护理期、营养期应以前期的60天计算；四、原告主张的住院伙食补助费、营养费过高，应按30元每天计算；五、原告主张的转院费及医疗用品费无法律依据和医嘱证明，我公司不予理赔；六、交通费应结合就医时间、地点凭票支付；七、原告的后续治疗费和精神抚慰金标准过高，分别可在6000元和3000元内酌定；八、我公司已垫付医疗费10000元，应予抵扣；九、我公司不承担本案的鉴定费和诉讼费用。 经审理查明，2019年7月4日7时35分许，李光煌驾驶赣Ｂ×××××小型客车沿湘青路自西往东方向行驶。途经路段左转弯驶往湘江大道时，未确保安全，与在湘江大道路边由北往南方向正常行走的行人刘三凤发生碰撞，造成刘三凤受伤的交通事故。该事故经会昌县公安局交通管理大队作出交通事故认定书（公会交认字【2019】第126号），认定李光煌负此事故的全部责任，刘三凤不负此事故责任。事故发生后，原告刘三凤被送入会昌县人民医院住院治疗，出院诊断：1.右踝和足开放性损伤伴骨折；2.右足部软组织撕脱伤；3.右踝关节脱位；4.高血压病2级（高危）；5.慢性胃炎；6.急性出血性贫血；7.低钾血症。住院2天后，因伤情严重原告遵循医嘱于2019年7月6日转入赣南医学院第一附属医院进一步治疗，出院诊断：1.手术后恢复期；2.右踝关节开放性骨折术后皮肤坏死；3.高血压病2级（高危）。住院58天，出院医嘱：1.注意休息，加强营养；服用钙剂等防治废用型骨质疏松；2.转当地医院继续康复训练，防治跟腱挛缩；3.定期复查左踝关节Ｘ线，定期至骨科门诊行外固定架调整，术后3个月后返我院骨科拆除外固定架；4.不适随诊。因伤势原告遵循医嘱于2019年9月2日转入会昌县中医院住院治疗，出院诊断：中医诊断：1.骨折病；2.气滞血瘀症；西医诊断：右双踝开放性骨折术后。住院82天，出院医嘱：1.出院后门诊继续功能锻炼，出院后继续专人陪护1人，至患者恢复自理能力为止，具体时间以病情恢复情况而定；2.建议休息半年，在医生指导下行功能锻炼；3.不适时随诊。共计花费医疗费98002.13元，转院费1390元，住院期间购买护理垫、奶粉等其他药品计2132元。2020年1月7日，原告儿子高满运委托江西赣州司法鉴定中心对原告的伤残等级、后续治疗费及“三期”进行鉴定，鉴定意见：1.刘三凤的伤残等级评定为十级伤残。2.刘三凤的后续治疗费约需8000元人民币。3.刘三凤的护理期为142日，营养期为142日，原告支付鉴定费1900元。原告育有子女三个，其随儿子高满运搬至县城生活多年，其子高满运在赣州市家具厂工作，原告住院期间，其参与护理。 另查明，被告李光煌驾驶的赣Ｂ×××××小型客车在中国人民财产保险股份有限公司会昌支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及100万元不计免赔商业第三者责任险，本次交通事故发生在保险有效期内。事故发生后，被告李光煌垫付了3000元，被告中国人民财产保险股份有限公司会昌支公司垫付了10000元。 以上事实，有原告身份证复印件、被告中国人民财产保险股份有限公司会昌支公司企业信息查询单、机动车驾驶人信息查询单、机动车交强险及商业险保单复印件、道路交通事故责任认定书、被告驾驶证及行驶证、会昌县人民医院出具的病历资料、赣南医学院第一附属医院出具的病历资料、会昌县中医院出具的病历资料、医疗发票、江西赣州司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书、鉴定费发票、房屋买卖协议书、会昌县润泉供水有限公司缴费明细、会昌县供电分公司缴费明细、医疗用品收据、工作证明、工资单等，及原、被告的当庭陈述等证据证实，并经庭审质证，足以认定。 本院认为，会昌县交通管理大队作出的李光煌负此事故的全部责任，刘三凤不负此事故责任的道路交通事故责任认定书，事实清楚，责任划分得当，本院对该认定书予以采信。侵犯他人人身权益的，应承担侵权责任。被告李光煌驾驶的赣Ｂ×××××小型客车在中国人民财产保险股份有限公司会昌支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及100万元不计免赔商业第三者责任险，原告属交强险和商业险的赔付对象，故原告的全部合理损失依法由被告中国人民财产保险股份有限公司会昌支公司在保险限额内赔付。 医疗费以医疗机构出具的正式票据，结合出院记录和诊断证明等相关证据，予以认定，原告主张的转院费及其他医疗用品费用均系事故发生实际产生的费用，应予采信，经核定医疗费为101524元（98002元+转院费1390元+医疗用品2132元）。原告依据江西赣州司法鉴定中心作出的原告刘三凤伤残等级为一个十级、后续治疗费约8000元的鉴定意见主张伤残等级、后续治疗费，本院予以支持。按照受害人伤情和住院治疗情况并结合医疗机构的意见，确定原告护理期187天（住院142天+出院后45天）、营养期142天。护理费原告主张住院前28天参照2018年江西省城镇非私营单位居民服务业48994元/年（即134元/天）计算，符合法律规定，本院予以支持；对其主张后期护理费按其子高满运月收入333.3元/天计算，因证据不充分不予采信，本院酌定后期住院114天参照2018年江西省城镇非私营单位制造业60717元/年（即166元/天）计算，出院后45天护理费按134元/天计算。原告主张营养费、住院伙食补助费按50元/天计算，本院予以支持。原告多年居住在县城，其残疾赔偿金按照2018年江西省城镇居民人均可支配收入33819元/年计算；原告主张的精神抚慰金，结合事故被告的过错及当地经济水平，酌定5000元。鉴定费是为确定交通事故损失而支付的必要、合理费用，应在保险范围内予以支付。 原告主张的合理损失：1、医疗费101524元；2、后续治疗费8000元；3、住院伙食补助费7100元（142天×50元/天）；4、营养费7100元（142天×50元/天）；5、护理费28706元（73天×134元/天+114天×166元/天）；6、残疾赔偿金43965元（33819元/年×13年×10%）；7、精神抚慰金5000元；8、鉴定费1900元；9、交通费酌定2000元；合计205295元。依据法律规定，上述赔款应由被告中国人民财产保险股份有限公司会昌支公司在保险限额内赔偿。为避免诉累，被告李光煌垫付的3000元，宜在本案中一并处理。综上，被告中国人民财产保险股份有限公司会昌支公司抵减已支付的10000元，还应支付给原告194665元（205295元-13000元+预交诉讼费2370元），支付给被告李光煌630元（3000元-核减诉讼费2370元）。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十六条、第二十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司会昌支公司应赔付给原告刘三凤194665元，赔付给被告李光煌630元； 二、上述保险公司应付款项，限于本判决生效之日起5日内付清，并支付至指定账户【原告款项付至户名：刘三凤，开户行：会昌农商银行，账号：14×××07、被告款项付至户名：李光煌，开户行：中国邮政储蓄银行，账号：62×××86】； 三、驳回原告其他诉讼请求。 如果未按照本判决指定的期间履行给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2370元（已核付），由被告李光煌承担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。 审判员  文晖 二〇二〇年四月十五日 书记员  饶茜