河南省宁陵县人民法院民 事 判 决 书(2020)豫1423民初6号原告：宋宇龙，男，汉族，2000年12月21日出生，住河南省宁陵县。委托诉讼代理人：宋佳璐，女，汉族，1995年5月2日出生，住河南省宁陵县。系原告的姐姐。委托诉讼代理人：郭先磊，河南天坤律师事务所律师。被告：李志坤，男，汉族，1985年11月21日出生，住河南省宁陵县。委托诉讼代理人：张世金，河南世金律师事务所律师。委托诉讼代理人：马可，河南世金律师事务所律师（实习）。被告：乔玉青，女，汉族，1975年5月1日出生，住河南省宁陵县。被告：中国大地财产保险股份有限公司商丘中心支公司，住所地河南省商丘市梁园区文化路与平原路交叉口东南角天伦经典小区6号、7号门面房，统一社会信用代码914114007708739671。负责人：董保强，职务：总经理。委托诉讼代理人：任海洋，公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司，住所地河南省商丘市南京路中段，统一社会信用代码91411400706700551Y。负责人：王向阳，职务：总经理。委托诉讼代理人：王金德，河南浩君律师事务所律师。委托诉讼代理人：王志东，河南浩君律师事务所律师（实习）。原告宋宇龙与被告李志坤、乔玉青、中国大地财产保险股份有限公司商丘中心支公司（以下简称“大地保险公司”）、中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司（以下简称“人财保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月2日立案后，依法组成合议庭对本案进行了公开开庭审理。原告的委托诉讼代理人宋佳璐、郭先磊，被告李志坤的委托诉讼代理人张世金，人财保险公司的委托诉讼代理人王金德、王志东到庭参加诉讼，被告乔玉青、大地保险公司经传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告一和被告二连带共同赔偿原告医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、营养费、交通费、住宿费、财产损失等暂计260000元；2.依法判令被告三在交通强制险、被告四在第三者责任保险限额内承担赔偿责任；3.依法判令四被告承担本案全部的诉讼费用。在审理过程中，原告称本案诉讼请求总数额为540000元，扣减被告李志坤已经垫付的250000元，诉讼请求数额按260000元计算。事实与理由：2018年10月12日21时许，被告李志坤驾驶豫Ｎ×××××号小型轿车沿S325省道由西向东行驶至侯饭325省道124KM+500M宁陵乔楼乡十里铺路段时，与前方由原告宋宇龙驾驶的电动三轮车车尾发生碰撞，致原告宋宇龙受伤、两车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，被告李志坤弃车逃逸。本次交通事故经宁陵县公安局交警大队作出第411423120180000090号道路交通事故责任认定书，认定被告李志坤承担事故的全部责任，原告宋宇龙不承担责任。经查实，被告乔玉青是肇事车辆车主，该车在被告三和被告四处分别投保有交通强制险和第三者责任保险。原告先后经宁陵县中医院、商丘市人民医院和郑大一附院治疗，尚未康复。后被告拒绝支付原告医疗费用，原告为维护自己的合法权益，特向法院提起诉讼，请求依法判令所请。被告李志坤辩称，对原告所花费的医疗费用及其他费用愿意足额赔偿，已支付原告250000元，今天又带来现金100000元以表示李志坤方赔偿的诚意。被告乔玉青、大地保险公司未答辩。被告人财保险公司辩称，一、原告主张被告李志坤驾驶的豫Ｎ×××××号小型轿车在答辩人处投有商业第三者责任保险予以认可，但交强险没有在我公司进行投保，若事故真实，并且不存在免赔、拒赔的情形，在原告提供合法有效证据的情况下，答辩人愿意按照保险合同约定赔偿原告合理合法部分的损失。二、原告需提供豫Ｎ×××××号小型轿车在事故发生时驾驶人员李志坤的驾驶证原件和有效的机动车行驶证，以查明驾驶证与驾驶证载明的准驾车型是否相符、是否是有效的驾驶执照和车辆是否合法上路等各种情况。三、在事故发生时豫Ｎ×××××号小型轿车的驾驶人员李志坤弃车逃逸，违反了法律、法规的规定，也违背了商业三者险保险合同条款的约定，答辩人对于原告的损失不予赔偿。首先,驾驶人员李志坤弃车逃逸违反了法律的规定。《中华人民共和国道路交通安全法》第70条、71条规定禁止弃车逃逸。根据《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国保险法＞若干问题的解释（二）》的规定，保险公司将法律禁止性规定作为免责事由的，法院应予以支持。《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国保险法＞若干问题的解释（二）》第十条规定：“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。”本案中，被保险车辆的驾驶人李志坤违反法律禁止性规定，答辩人不承担商业三者险的赔偿责任。其次，驾驶人员李志坤弃车逃逸违反了保险合同的约定。《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第二十四条(二)1约定：“事故发生后，在未依法采取措施的情况下，驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场的”，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿。第三，答辩人对免责条款进行了明确说明。本案被保险机动车投保人乔玉青在投保单上声明：“保险人已向本人详细介绍并提供了投保险种所适用的条款，并对其中免除保险人责任的条款（包括但不限于责任免除、免赔率与免赔额、投保人被保险人义务、赔偿处理、适用条款等），以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容及其法律后果向本人作了明确说明，本人已充分理解并接受上述内容，同意以此作为订立保险合同的依据，本人自愿投保上述险种。上述所填写的内容均属实。”投保人乔玉青予以亲笔签名。投保人承认保险人对免责条款进行了明确说明，投保人知道了免责条款的内容才签字同意投保，答辩人在与投保人签订保险合同之前向投保人就免责条款的问题已明确说明，并将免责条款交付给了投保人，投保人签名处也有答辩人履行明确告知义务的文字，说明答辩人已履行告知义务。投保人持有的保险单上载明：本保险合同由保险条款、投保单、保险单、批单和特别约定组成。上述事实表明，答辩人对免责条款履行了告知和明确说明义务，商业保险由于肇事司机的逃逸，保险人不承担赔偿责任。《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国保险法＞若干问题的解释（二）》第十三条规定：“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。”根据该条规定，投保人在投保单上签字或盖章的，认定保险人履行了该项义务。四、答辩人不承担本案的诉讼费用，也不应承担鉴定费等相关间接费用。以上答辩意见，恳请法庭予以充分考虑或予以采纳，同时请贵院在查清本案事实的基础上，正确适用法律，依法确定我公司的相应赔付责任。根据原、被告双方的诉辩观点，本院归纳本案的争议焦点为：1.被告人财保险公司是否在商业险范围内承担赔偿责任；2.原告的各项诉请是否合法有据，能否予以支持。双方当事人对以上争议焦点均无异议和补充，本院予以确认。对双方当事人无异议的证据，本院予以采纳；对有异议的证据和事实，本院作如下分析认定：1.原告提交的病历和医疗费票据，能证明原告因本案事故住院治疗及支出医疗费的事实，具有客观真实性，可作本案定案的依据，予以认定；××例及医疗费单据，原告的实际住院天数应按83天计算，对超出的天数，本院不予支持。2.房屋租赁合同与营业执照，该组证据显示的房屋租赁期间为2018年8月12日至2019年8月11日，营业执照显示的登记时间为2019年7月17日，在本案事故发生之后，该组证据互相矛盾，达不到原告的证明目的，本院不予采纳。3.关于护理费的计算，2018年12月17日郑州大学第一附属医院出具的出院证明书显示“出院医嘱：2.休息3月，避免劳累、避免受凉、避免刺激；3.加强营养，头部症状恢复建议两人护理。”，结合原告的伤情，住院期间及出院后护理人员的人数按2人计算，原告要求出院后护理天数计算90天的理由成立，本院予以支持；宋忠衫出具的护理证明，无法核实其真实性，且该数额应包含在二人护理的计算数额之内，该证明不能作本案定案的依据，不予认定；宋佳璐、宋雪丽的收入证明、劳务合同、工资银行流水记录，二人未提交单位出具的扣发工资证明及与护理时间相一致的显示工资减少的工资银行流水，该组证据不能证明二人因护理原告造成误工损失的事实，无法达到原告的证明目的，本院不予认定；护理费的计算标准应参照河南省居民服务业收入标准125元/天计算，对超出的数额，本院不予支持。4.住院伙食补助费应参照河南省道路交通事故损害赔偿标准计算，即按1人计算，原告要求按3人计算的理由不成立，本院不予支持。5.2018年10月13日的住宿费收据、10月29日的加油费收据、2018年12月8日的收据、2018年10月15日的收据，均系非正规票据，证据形式不合法，无法核实证据的真实性，不予认定。6.购药、餐饮等机打白条，均系非正规票据，证据形式不合法，无法核实证据的真实性，本院不予认定。7.编号为91711356、91711357、91711358、18199912的发票，原告诉请的赔偿项目中包含住院伙食补助费、营养费等，其再行主张赔偿购买水果、日用品、餐饮费等相关费用的诉请于法无据，本院不予支持。8.关于交通费及救护车转诊费，其中:租车证明4份（日期分别为：2018年10月13日、2018年10月29日、2018年12月18日、2019年4月6日），均系非正规票据，证据形式不合法，无法核实证据的真实性，不予认定；救护车转诊收据3份（日期分别为：2018年10月12日、2019年2月7日、2019年3月29，金额共计3700元），均加盖有医院印章，能证明系原告因本案事故支出的转院、转诊费，与本案有关联性，可作本案定案的依据，予以认定；结合原告提交的其他交通费票据显示的名称、时间、往返地点及其住院天数，酌定交通费数额为10000元，对超出的数额，本院不予支持。以上交通费数额共计13700元。通过上述有效证据及庭审活动，可以确定以下案件事实：2018年10月12日21时许，被告李志坤驾驶豫Ｎ×××××号小型轿车沿S325省道由西向东行驶至侯饭325省道124KM+500M宁陵乔楼乡十里铺路段时，与原告宋宇龙驾驶的电动三轮车发生交通事故，致使宋宇龙受伤、两车不同程度损坏。事故发生后，被告李志坤弃车逃逸。此次事故经宁陵县公安局交警队认定：李志坤负全部责任、宋宇龙无责任。事故发生后，原告被送往商丘第一人民医院抢救治疗2天，支出医疗费4986.78元；后转院至郑州大学第一附属医院住院治疗，住院期间自2018年10月13日至2018年12月17日，住院65天，支出医疗费219431.95元，2018年12月17日郑州大学第一附属医院出具的出院证明书显示“出院医嘱：2.休息3月，避免劳累、避免受凉、避免刺激；3.加强营养，头部症状恢复建议两人护理。”；原告于2019年2月7日在宁陵县人民医院治疗1天，支出医疗费289.85元，于2019年2月7日至2月16日在商丘第一人民医院住院治疗9天，支出医疗费6786.30元，于2019年3月31日至4月6日在郑州大学第一附属医院住院治疗6天，支出医疗费3885元；原告在首都医科大学附属北京天坛医院支出诊查等费用2938.57元；另原告支出门诊费7071.86元、残疾辅助器具(轮椅)费1000元、住宿费729元、交通费13700元。另查明：被告李志坤驾驶的豫Ｎ×××××号小型轿车为被告乔玉青所有，该车辆在被告大地保险公司购买有交强险，在被告人财保险公司购买有商业第三者责任险，本案事故发生在保险期间内。被告李志坤已经向原告垫付费用250000元。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，原告因本案交通事故受伤，被告李志坤承担事故的全部责任，其驾驶的车辆在保险公司购买有保险，故对原告要求侵权人李志坤及车辆投保交强险的大地保险公司在保险限额内承担赔偿责任的诉讼请求，于法有据，本院予以支持。被告李志坤系肇事逃逸，依据保险条款的约定，被告人财保险公司在商业三者险范围内不承担赔偿责任，故对原告要求被告人财保险公司承担赔偿责任的诉讼请求，本院不予支持。原告未提供证据证明被告乔玉青对本案事故的发生具有过错，故对原告要求被告乔玉青承担赔偿责任的诉讼请求，本院不予支持。原告未提供证据证明其存在财产损失，故对该项诉讼请求，本院不予支持。参照河南省2020年道路交通事故损害赔偿标准及原告的有效证据，原告的各项损失数额为：医疗费245390.31元、营养费3460元（20元／天×83天+20元/天×90天）、住院伙食补助费4150元（50元／天×83天）、护理费43250元（125元／天/人×83天×2人+125元／天/人×90天×2人）、误工费20933元（121元／天×83天+121元／天×90天）、残疾辅助器具费1000元、住宿费729元、交通费13700元，以上共计332612.31元；上述损失，由被告大地保险公司在交强险各分项限额内赔偿：医疗费10000元、护理费43250元、误工费20933元、残疾辅助器具费1000元、住宿费729元、交通费13700元，共计89612元；下余数额243000.31元，由被告李志坤承担。综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十六条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司商丘中心支公司在交强险限额内赔偿原告宋宇龙各项损失共计89612元，于本判决书生效后七日内履行（汇款帐号：41×××90，户名：宁陵县财政国库支付中心，汇款银行：中国建设银行股份有限公司宁陵支行）；二、被告李志坤赔偿原告宋宇龙各项损失共计243000.31元（已经支付250000元）；三、驳回原告宋宇龙的其他诉讼请求。如被告中国大地财产保险股份有限公司商丘市中心支公司未按本判决书指定的期限履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费5200元，由原告宋宇龙负担3548元，被告李志坤负担1652元。如不服本判决，可自本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并提供副本一式六份，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审判长  刘保建审判员  吕春元审判员  杨文飞二〇二〇年四月二十三日法官助理赵世魁书记员张海林