河南省新乡市卫滨区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0703民初121号原告：河南隆祥药业有限公司法定代表人：李茵统一社会信用代码：91410700172924867R住所地：新乡市卫滨区解放大道119号委托代理人：曹峻、侯光敏，河南牧野律师事务所律师被告：刘红民，男，汉族，1964年12月12日出生，住新乡市，委托代理人：刘雅倩，女，汉族，1992年10月7日出生，住新乡市，系被告女儿原告河南隆祥药业有限公司（以下简称隆祥公司）诉被告刘红民劳动争议纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告隆祥公司的委托代理人侯光敏、被告刘红民及其委托代理人刘雅倩均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告隆祥公司诉称：刘红民与河南隆祥药业有限公司劳动争议一案，新乡市卫滨区劳动人事争议仲裁委员会作出卫滨劳人仲裁字（2019）第117号仲裁裁决书，现原告对该裁决书不服，特依法提起民事诉讼。一、原告不支付被告2019年6月6日至6月19日住院花费11010.75元。根据《社会保险法》第二十五条第二款“城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合”第六十条“……。职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴”。2018年9月17，原告与被告依法解除劳动关系，那么社会保险费中原告应当承担的部分因双方劳动关系的解除而终止，即原告不应当再承担解除劳动关系后的医疗保险费用。而对于被告个人应当缴纳的部分，原告的代扣代缴义务也因双方劳动关系的解除而终止，即在解除劳动关系后，原告本身就没有权利就被告个人应缴纳部分再承担代扣代缴。医疗保险的费用由职工个人与用人单位共同缴纳，被告无法办理医疗报销是由于被告个人不缴纳医疗保险费所致，与原告无关，故请求法院判令原告不支付被告2019年6月6日至6月19日住院花费11010.75元。二、判令原告不支付被告失业金损失19264元。根据《失业保险条例》第十四条规定，被告是否属于可以领取失业金的人员，被告并没有证据予以证实。即使假设被告符合领取失业金的条件，如果被告存在《失业保险条例》第十五条规定所列举情形的，被告仍应当停止领取失业金。根据前述法律规定，结合现有证据，被告提供的证据不能证实被告符合领取失业金的条件，更不能证实被告的失业金损失数额必然为19264元，原告对该数据有异议。根据《河南省失业保险条例》第三十条“失业人员应当自用人单位终止或者解除劳动关系的证明送达之日（发生劳动争议的，可延长到仲裁或判决生效之日）起六十日内，到当地失业保险经办机构办理失业登记，申领失业证。”原、被告所发生的劳动争议，现尚未有生效的裁判文书予以确定，假设被告符合领取失业金的条件，根据该条款规定，被告尚未丧失办理失业证，申领失业证并领取失业金的时间，那么被告的失业金损失现并未当然发生，因此原告则不应当承担被告尚未发生的损失，故请求法院判令原告不应当支付被告失业金损失。综上所述：被告个人对医疗保险费也有缴费义务，被告无法享受医疗费报销的原因并不是原告造成，该损失也不应当由原告承担。被告是否符合领取失业金的人员，该损失是否实际发生，即使发生，损失数额是否明确，现被告并没有证据予以证实，根据民事证据规则，被告的主张无证据支持，应当予以驳回，故请求人民法院支持原告的诉请，判令：1、判令原告不支付被告2019年6月6日至6月19日住院花费11010.75元；2、判令原告不支付被告失业金损失19264元。3、判令被告承担本案的诉讼费用。被告刘红民辩称：刘红民与河南隆祥药业有限公司劳动争议一案，新乡市卫滨区劳动人事争议仲裁委员会作出卫滨劳人仲裁字（2019）第117号仲裁裁决书，原告不服裁决书，提出上诉，现对原告上诉状进行答辩。理由如下：一、判令原告无条件移交被告人事档案至新乡市劳动保障事务代理服务中心，并办理相关手续。根据《劳动合同法》第五十条规定：“用人单位应当在解除或者终止劳动合同时出具解除或者终止劳动合同的证明，并在十五日内为劳动者办理档案和社会保险关系转移手续。”第八十四条规定：“用人单位违反本法规定，扣押劳动者居民身份证等证件的，由劳动行政部门责令限期退还劳动者本人，并依照有关法律规定给予处罚。用人单位违反本法规定，以担保或者其他名义向劳动者收取财物的，由劳动行政部门责令限期退还劳动者本人，并以每人五百元以上二千元以下的标准处以罚款；给劳动者造成损害的，应当承担赔偿责任。劳动者依法解除或者终止劳动合同，用人单位扣押劳动者档案或者其他物品的，依照前款规定处罚。”原告于2018年9月17日于被告提前解除劳动合同，原告未向刘红民出具解除或者终止劳动合同的书面证明，未在15日内为劳动者办理档案和社会保险关系转移手续，且直至目前为止被告的档案仍被原告扣押，并未将劳动者的档案和社会保险关系办理转移手续。二、判令原告无条件支付被告失业金损失19264元及申请增加判原告支付被告应领取失业金期间的医疗保险损失3018.96元，共计22282.96元。根据《失业保险条例》第十六条规定：“城镇企业事业单位职工失业后，应当持本单位为其出具的终止或者解除劳动关系的证明，及时到指定的社会保险经办机构办理失业登记。”第八十九条中规定：“用人单位违反本法规定未向劳动者出具解除或者终止劳动合同的书面证明，由劳动行政部门责令改正；给劳动者造成损失的，用人单位应当承担赔偿责任。”根据《社会保险法》第四十六条规定：“失业人员失业前用人单位和本人累计缴费满一年不足五年的，领取失业保险金的期限最长为十二个月；累计缴费满五年不足十年的，领取失业保险金的期限最长为十八个月；累计缴费十年以上的，领取失业保险金的期限最长为二十四个月。重新就业后，再次失业的，缴费时间重新计算，领取失业保险金的期限与前次失业应当领取而尚未领取的失业保险金的期限合并计算，最长不超过二十四个月。”原告自解除劳动合同之日起至今未对被告的档案进行转移，未携带解除劳动合同文件到失业保险管理中心办理失业登记，且并未以书面或邮递的形式将被解除劳动合同文件送达至被告，致使原告无法领取失业金，根据《劳动合同法》及《失业保险条例》规定，由原告未履行规定对被告造成的损失，原告应承担赔偿责任，根据《社会保险法》规定，被告可领取14个月的失业金，且根据新乡市相关政策失业者领取失业金期间的医疗保险由国家承担，根据被告可领取失业金期限及当年医疗保险费215.64元/月，合计为：3018.96元，遂增加申请：由原告支付被告失业金及期间医疗保险费损失共计22282.96元。三、判令原告支付被告2019年6月6日至6月19日住院花费11010.75元。根据《劳动合同法》第五十条及第八十四条相关规定，用人单位违法法律规定，给劳动者造成损害的，应当承担赔偿责任。原告在解除劳动合同后并未依法对被告的档案及社保关系进行转移，扣押被告的档案，致使被告无法自行缴纳保险，造成被告医疗保险出现断保情况，导致被告住院无法享受医疗保险待遇。故请求法院判令原告支付被告住院花费11010.75元。四、判原告支付被告解除劳动合同的经济补偿金13878元根据《劳动合同法》规定用人单位解除劳动合同时，给予劳动者的经济补偿。经济补偿金是在劳动合同解除或终止后，用人单位依法一次性支付给劳动者的经济上的补助。根据《劳动合同法》第四十七条规定：“经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算;不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。”根据原告提供和被告的劳动合同及保险缴纳情况，合同至2019年12月31日终止，原告未到合同终止时间因被告身体原因为由提前与被告解除劳动合同，理应支付被告6个月的经济补偿金，根据被告提供的银行交易明细在解除或终止前十二个月的平均工资约2313元/月，故计算出经济补偿金共计13878元。综上所诉；原告存在违反劳动合同法相关规定行为，提前因被告身体原因与其解除劳动合同并存在扣押被告档案且并未对被告的保险关系进行转移的行为，对被告造成的损失，应由原告承担，故请求人民法院驳回原告的诉请，按照卫滨劳人仲裁字（2019）第117号仲裁裁决书执行且同意被告增加相应申请增加判原告支付被告解除劳动合同的经济补偿金13878元。申请增加判原告支付被告应领取失业金期间的医疗保险费损失3018.96元。原告隆祥公司向本院提交的证据材料：1、劳动合同一份；2、被告申请一份；3、隆祥公司文件一份；4、新乡市职工社会保险关系变更表一份。证明：原告是基于被告申请决定解除劳动关系，符合法律规定，被告的请求没有法律依据。5、仲裁裁决书及送达回证各一份，证明该案已经过劳动仲裁前置程序。被告刘红民向本院提交的证据材料：2019年6月6日至6月19日住院凭证一份，证明因原告过错导致被告无法办理医疗报销，无法享受医疗待遇。经庭审质证：被告刘红民对原告隆祥公司提交的上述证据无异议，对证明目的有异议，写申请是因为要回家养病，公司让我提出要解除劳动合同，被告说要办理失业，但是公司一直没有办理。原告隆祥公司对被告刘公民提交的费用真实性无异议，但不应由原告承担。根据上述有效证据及庭审情况，可以确认以下案件事实：2012年11月，被告刘红民进入原告隆祥公司工作，并签订书面劳动合同。2013年2月1日起，原告隆祥公司为被告刘红民缴纳社会保险，2018年10月停保。2018年9月13日，被告刘红民向原告隆祥公司提交申请一份，载明“因本人身体原因，不能适应公司安排的工作，要求公司给我办理失业手续（至于所进商品滞销的问题，待我身体好转后帮助公司销售或个人买走），刘红民，2018年9月13日。”2018年9月17日，原告隆祥公司作出《关于解除刘红民同志劳动合同的决定》，载明“刘红民同志因身体原因不能胜任公司安排的工作，现与刘红民解除劳动合同，河南隆祥药业有限公司，2018年9月17日。”原告隆祥公司作出上述决定后，未向被告刘红民送达，亦未办理档案转移手续等。2019年6月6日至6月19日，被告刘红民因病入住新乡医学院第三附属医院治疗，共计花费11010.75元。2019年8月30日，被告刘红民向新乡市卫滨区劳动人事争议仲裁委员会申请劳动仲裁，该委于2019年10月25日作出卫滨劳人仲裁字（2019）第117号仲裁裁决书，裁决原告隆祥公司支付被告刘红民失业金损失19264元、住院医疗费11010.75元，并将人事档案转移到社保代理部门。原告隆祥公司不服仲裁，起诉至本院。在审理过程中，被告刘红民增加请求，后当庭予以撤回。另查明，被告刘红民因社保中断，未享受城镇职工医保报销，其2019年6月份住院费用由其自费承担。经本院向新乡市医保局和新乡医学院第三附属医院医保办电话核实，因被告刘红民医保中断，其住院信息无法录入新乡市医保局医保报销系统，其具体的应报销数额无法查询。本院认为：用人单位应当在解除或者终止劳动合同时出具解除或者终止劳动合同的证明，并在十五日内为劳动者办理档案和社会保险关系转移手续。本案中，原告隆祥公司经被告刘红民申请解除劳动合同，其应当依法向被告刘红民送达，解除劳动合同决定并为其办理档案和社会保险关系转移手续。原告隆祥公司未履行解除劳动合同后的附随义务，未将被告刘红民的失业人员名单报送社会保险经办机构备案，亦未将被告刘红民的人事档案予以转移，其对上述过错应当承担责任。首先，关于失业保险待遇的问题。该项请求的关键在于被告刘红民提出的申请，该申请的理解为由于本人不能胜任工作，要求单位与其解除劳动关系并办理失业，而不能认定为被告刘红民自愿申请离职，因此原告隆祥公司依据该申请作出解除劳动合同决定并无不妥，但未办理社会保险转移和人事档案转移错在过错，即被告刘红民属于非本人意愿中断就业。根据社会保险法第四十五条规定，失业人员符合下列条件的，从失业保险基金中领取失业保险金：（一）失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险费满一年；（二）非本人意愿中断就业的；（三）已经进行失业登记，并有求职要求的。因此，原告隆祥公司应在满足上述条件的前提下，采取合理的与刘红民解除劳动合同的形式。原告隆祥公司下达解除劳动合同的决定后，无证据证明向被告刘红民送达，亦未为被告刘红民办理失业登记和社会保险关系转移，应当对被告刘红民不能享受失业保险待遇承担责任。按照新乡市失业保险领取标准，满5年不足10年的，从第5年开始，累计缴费时间每增加1年增加1个月的失业金，最长为18个月，因此被告刘红民应享受14个月的失业金。被告刘红民所在单位和本人累计缴费满10年，应当按照新乡市最低工资标准的80%发放，即2017年新乡市最低工资标准1720元×80%×14个月=19264元。其次，关于医疗费。社会保险费第四十八条规定，失业人员在领取失业保险金期间，参加职工基本医疗保险，享受基本医疗保险待遇。失业人员应当缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付，个人不缴纳基本医疗保险费。若原告隆祥公司为被告刘红民办理失业登记并转移社会保险关系及人事档案，被告刘红民的职工基本医疗保险就不存在中断情形，其在2019年6月住院时仍处于领取失业金期间，能够享受城镇职工医疗报销待遇。对于被告刘红民应当享受的医疗报销部分，应当由原告隆祥公司承担。因被告刘红民医疗保险中断，其在住院期间的病历及相关信息无法录入医保系统，无法查询其具体的报销数额，该过错亦是由原告隆祥公司造成。新乡医学院第三附属医院为三级医院，城镇职工报销比例为85%，起报点为1000元，因此本院酌定被告刘红民住院期间的报销数额为（11010.75元-1000元）×85%=8509.14元。仲裁裁决对该项诉求予以全额支持属于计算有误，本院按照8509.14元予以支持。最后，关于转移人事档案的问题。原告隆祥公司向本院起诉时，未对劳动仲裁书的该项裁决予以起诉，应认定原告对该项裁决予以认可，为便于一次性解决纠纷，本院在该诉讼中一并处理并裁决。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《中华人民共和国劳动合同法》第五十条、第八十九条、《中华人民共和国社会保险法》第四十五条、第四十六条、第四十七条、第四十八条之规定，判决如下：（2020）原告河南隆祥药业有限公司于本判决生效之日起十日内支付被告刘红民2019年6月6日至6月19日期间的未报销住院医疗费8509.14元；（2020）原告河南隆祥药业有限公司于本判决生效之日起十日内支付给被告刘红民失业金损失19264元。（2020）原告河南隆祥药业有限公司于本判决生效之日起十日内将被告刘红民转移至人事代理部门。诉讼费10元，由原告河南隆祥药业有限公司承担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于新乡市中级人民法院。审 判 长  王 军审 判 员  邹 媛人民陪审员  乔晓嵩二〇二〇年四月十三日书 记 员  李 倩