四川省江油市人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川0781民初509号 原告：王玖柏，男，汉族，生于1986年4月20日，初中文化，四川省三台县人，住四川省三台县。 委托诉讼代理人：徐战英，四川风行律师事务所律师。 被告：何泰佑，男，汉族，生于1990年8月25日，大学本科，四川省江油市人，住四川省江油市。 被告：董雅琦，女，汉族，生于1990年6月15日，中专文化，四川省江油市人，住四川省江油市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司绵阳市分公司，住所地绵阳市南河路3号，统一社会信用代码915107039054033302。 负责人：陈忠，公司经理。 委托诉讼代理人：张果，公司员工。 原告王玖柏与被告何泰佑、董雅琦、中国人民财产保险股份有限公司绵阳市分公司（以下简称“人保绵阳公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后依法适用简易程序于2020年3月16日公开开庭进行了审理。原告王玖柏及其委托诉讼代理人徐战英，被告何泰佑、被告人保绵阳公司委托诉讼代理人张果到庭参加诉讼。被告董雅琦经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已缺席审理终结。 原告王玖柏向本院提出诉讼请求：1.判令第三被告在交强险限额内向原告支付医疗费、伤残赔偿金、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、误工费、被扶养人生活费、精神抚慰金等共计165686.57元；2.第一、第二被告和第三被告赔偿（扣除交强险赔偿金额后）其余赔偿金45686.57元，应在第三被告商业险保险范围内承担给付责任；3.本案诉讼费全部由被告承担。诉讼过程中，原告王玖柏变更诉请第1项，请求判决第三被告人保绵阳公司赔偿总金额为166204.57元（医疗费20096.57元、住院伙食补助费4950元、营养费4950元、护理费11880元、误工费28560元、残疾赔偿金66432元、精神损害抚慰金2000元、被抚养人生活费23484元、交通费2000元、伤残鉴定费1852元）。 事实和理由：2019年7月14日00时50分许，被告何泰佑驾驶川B×××××号小型轿车沿纪念碑街中段往太白广场方向行驶至纪念碑街南段100米处绿宝石歌城，与同方向王玖柏驾驶的无号牌电动二轮车尾部发生碰撞，造成两车受损，王玖柏受伤入院的交通事故，事故发生后，何泰佑驾车逃逸。江油市公安局交通警察大队后作出第510781120190000099号道路交通事故认定书，认定何泰佑承担此次事故全部责任，王玖柏不承担责任。川B×××××号小型轿车系被告董雅琦所有，被告何泰佑系该车驾驶员，车辆在被告人保绵阳公司投保交强险、第三者责任保险。为维护原告合法权益，现特诉至贵院。 被告何泰佑辩称，对事故发生事实无异议，原告主张费用过高，我向原告方垫付了2万多元，原告住院期间的医疗费全部是我给的。 被告人保绵阳公司辩称，对保单、事故责任认定书、原告住院病历、出院证明书、医疗费发票不持异议。对复印费、务工证明不予认可。原告自行鉴定意见书以及相关专家聘书等与本案没有关系，认可重新鉴定意见。车方存在逃逸，不予赔偿商业险保险费用。 被告董雅琦未到庭参加诉讼，也未在本院指定的举证答辩期内提交证据和书面答辩意见。 本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。 一、关于原告王玖柏遭受交通事故损害是否致残认定。根据原告委托，绵阳维益司法鉴定中心（以下简称“维益鉴定中心”）于2019年11月1日作出绵维司[2019]临鉴字第1516号司法鉴定意见书，评定王玖柏身体致残程度为一项十级伤残。经本院委托鉴定，四川博宇司法鉴定所（以下简称“博宇所”）出具川博宇鉴[2020]临鉴字第14号司法鉴定意见书，对原告王玖柏伤残程度重新作出评定意见，结论为“1.被鉴定人王玖柏的损伤未达评残标准；2.被鉴定人王玖柏的误工期为150日、护理期和营养期为自受伤之日起至第一次伤残评定前一日止。”。因结论改变，诉讼过程中，原告申请鉴定人出庭接受质询，经本庭通知，鉴定人宋子俊（博宇所）、蒲久元（维益鉴定中心）共同到庭接受质询。因相关鉴定，王玖柏向维益鉴定中心支付鉴定费1800元；向博宇所支付鉴定人出庭费用1700元。 根据鉴定人出庭接受质询后陈述意见，（一）江油市人民医院影像检查报告等病历资料以及出院证明等材料证实，王玖柏事故损伤为“1.创伤性蛛网膜下腔出血。2.颈6棘突骨折。3.颈7双侧椎板骨折。4.头皮裂伤清创缝合术后。5.全身多处软组织擦挫伤。6.L1椎体压缩性骨折”。原告病历资料中，未见颈5椎棘突骨折相关描述；（二）两次鉴定，鉴定机构出具的司法鉴定意见书，鉴定标准均采用《人体损伤致残程度分级》，均引用5.10.6关于脊柱、骨盆及四肢损伤3）项规定“四处以上横突、棘突或者椎弓根骨折，影响功能”规定，鉴定过程和鉴定方法均依据《法医学临床检验规范》（SF/ZJD0103003-2001)；（三）维益司法鉴定中心系根据该中心外聘四川大学华西医院原教授邓某鸿2019年10月23日关于原告颈椎5、6、7棘突均有骨折、颈7左右下关节突骨折的会诊意见，并依据前述人体损伤致残程度分级，作出王玖柏损伤构成十级伤残的鉴定意见。博宇所系根据原告住院病历资料及邀请放射科专家（匿名）会诊意见，明确被鉴定人王玖柏第5颈椎棘突未有骨折，其第7颈椎棘突双侧下关节突骨折不符合人体损伤致残程度评级标准中关于棘突、横突或者椎弓根骨折的概念，作出被鉴定人不构成伤残的鉴定意见。 本院认为，接受质询鉴定人均具有鉴定人资格，基于鉴定意见，结合王玖柏住院病历资料，参照司法部司法鉴定管理局、最高人民法院司法行政装备管理局编写司法鉴定教育培训指定用书《〈人体损伤致残程度分级〉适用指南》第7章“脊柱、骨盆与四肢损伤”（第258-259页）解剖与生理概述内容：“第2-7颈椎附件仅有棘突，全部胸椎和腰椎既有棘突还有横突”、“脊柱外科学的‘三柱’理论将脊柱各节按解剖范围划分为前、中、后三柱，前柱包括前纵韧带、椎间盘与椎体的前2/3，中柱包括椎间盘和椎体的后1/3及后纵韧带，后柱包括椎弓根、椎板、关节突及周围的韧带等”。因此，相关争议焦点不仅在于伤者王玖柏第5颈椎是否构成骨折，还在于适用《人体损伤致残程度分级》进行鉴定时，对鉴定原则和鉴定判断依据的适用问题，伤残评定标准中相关概念的解释不能超出专业医学概念文义性解释的范畴，故本案定残标准“四处以上横突、棘突或者椎弓根骨折，影响功能”，相关骨折不能包括椎板、关节突等处的骨折。另外，原告住院病历中均未出现原告存在第5颈椎骨折诊断，而住院病历在证据规则中属于档案，其证明力一般大于其他书证和证人证言。因此，本院委托鉴定结论，鉴定材料更为客观，更符合现有鉴定标准规定，博宇所鉴定人出庭答询意见明确，说理清晰，本院予以支持。综上，原告王玖柏目前诊断伤情，按照现有鉴定标准，不构成伤残，重新鉴定意见，本院予以认定。 二、王玖柏受伤后入江油市人民医院住院治疗，于2019年9月27日出院，实际住院75天。出院医嘱，神经外科、骨科门诊随访，休息两月，定期复查颈椎及腰椎CT等。住院医疗费结算18004.57元，由何泰佑向江油市人民医院转账16004.57元，原告自行支付2000元；2019年9月17日至2019年12月16日期间王玖柏在绵阳市中心医院、江油市人民医院发生门诊检查费、医疗费共计2092元，全部医疗费合计20096.57元。2019年9月29日，原告方亲属胡某军向被告何泰佑出具收条证实收到何泰佑赔偿电瓶车、手机、手表、住院期间护工费、生活费共计6200元。原告住院期间及出院后，被告何泰佑分别在2019年7月23日、2019年7月24日通过微信支付方式向原告家属（网名“张姐”）转账2310元和280元，于2019年10月28日和2019年10月29日向王玖柏微信账户转账334元和600元，合计向原告方转账3524元。王玖柏住院期间护理及伙食费等费用，均由何泰佑支付，除向护工支付外，向原告家属亦支付相关费用。 三、原告王玖柏具有建筑与市政工程土建施工员资格，事发前在绵阳市辰建筑工程有限公司工作，无劳动合同。2019年1月份至2019年7月份，每月纳税收入6300元，税后实际收入为5903.3元。 四、被告何泰佑驾驶川B×××××号小型轿车，登记所有人为被告董雅琦，二人于2018年12月27日登记离婚。涉事车辆由何泰佑在被告人保绵阳公司投保交强险和商业三者险，事故发生于保险期内。2019年7月14日00时50分许，涉案交通事故发生后，何泰佑驾车逃逸。 本院认为，被告何泰佑在交通事故发生后驾车逃逸，经交警认定承担事故全部责任，当事人无异议，应予确认。肇事逃逸系法律所禁止的行为，在发生有人身伤亡的交通事故后，抢救伤员、保护现场并接受公安机关处理，更属于驾驶员应当知晓的基本常识。何泰佑缴纳保费后，与保险公司形成保险合同法律关系，其所持有的保险单上均载明“重要提示”，提示投保人或被保险人应当特别注意保险责任免除事项，依照最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十条、第十一条第一款规定，本院支持保险人已就法律禁止性行为履行了免责条款的提示义务，保险人除依法在交强险限额责任内赔偿伤者损失及理赔垫付费用外，不再就事故发生后的违法行为承担商业保险赔偿责任，被保险人何泰佑应自行承担交强险赔偿限额外的违法后果。原告未举证证明被告董雅琦在交通事故中存在过错，故对其诉请，不予支持。 关于事故损失认定。1、原告所主张残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金以及维益鉴定中心鉴定费用，因重新鉴定结论不构成残疾，本院予以认定，故均不予支持。2、住院生活补助费，按照20元/天支持1500元，该项费用由何泰佑垫付，不再向原告另行赔付。3、营养费支持1500元。4、护理费，根据重新鉴定意见，护理期为第一次伤残评定前一日止计109天，住院期间75天按照100元/天支持计7500元，该费用由何泰佑垫付，不再向原告另行赔付；出院后减轻护理34天，按照60元/天标准支持原告2040元。5、误工费系指因误工减少的收入，诉讼过程中，原告虽有证据证明纳税收入，但拒不向本院提交工资银行卡交易明细，现有证据仅能证明事故发生前半年左右工资性收入，不能举证证明其最近三年的平均收入情况，所提交公司单位证明，未有出具人签名，且无劳动合同等证据佐证，故根据误工期评定意见150日，按照上一年度建筑业全部单位收入50725元/年支持误工费20845.89元（150天×50725元/年/365天）。6.交通费，酌情认定500元。7.医疗费20096.57元。综上，原告各项人身损害费用，合计支持53982.46元。 诉讼过程中，原告及被告何泰佑均不能向本院述明案外人胡某军向何泰佑出具收条中所载项目金额，但该收条确有载明收到6200元中含住院期间护工费和生活费，故认定被告何泰佑除向护工支付护理伙食费用外，亦向原告家属支付了原告住院期间护理费和伙食补助费，故收条所载6200元不再另行品迭，但住院期间原告护理费及伙食补助费用，也不再向原告进行赔付。 综上所述，品迭被告何泰佑已支付原告住院期间医疗费16004.57元、护理费7500元、住院伙食费1500元以及微信转账3524元后，人保绵阳公司应在交强险医疗费以及死亡伤残赔偿限额内向原告王玖柏支付保险赔偿费用合计25453.89元。交强险医疗费赔偿限额10000元以外，被告何泰佑应向原告王玖柏赔偿支付医疗费、住院伙食补助费、营养费合计13096.57元（20096.57元+1500元+1500元-10000元），因该费用已由何泰佑向原告垫付，并在上述理赔费用中进行品迭，故不再向原告另行支付。 被告何泰佑交强险限额内向原告所垫付费用，可依据上述费用向保险人进行结算理赔，不作另行处理。 案经调解无果。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，缺席判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司绵阳市分公司于本判决生效后十五日内向原告王玖柏支付交强险理赔款25453.89元； 二、驳回原告王玖柏的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3614元，减半收取1807元，由被告何泰佑负担575元，原告王玖柏自行负担1232元。四川博宇司法鉴定所鉴定费，由被告中国人民财产保险股份有限公司绵阳市分公司负担，该所鉴定人出庭费1700元，由原告王玖柏负担。 如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于绵阳市中级人民法院。 审判员  储明 二〇二〇年四月七日 书记员  韩玲