福建省大田县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0425民初224号 原告：乐忠仁，男，1984年11月7日出生，汉族，户籍地福建省大田县，现住大田县。 委托诉讼代理人：郑小伟，福建联商律师事务所执业律师。 被告：肖振拾，男，1972年5月1日出生，汉族，住福建省大田县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司三明市分公司，住所地福建省三明市。 主要负责人：黄志坚，总经理。 委托诉讼代理人：郭显文，男，该公司工作人员。 原告乐忠仁与被告肖振拾、中国人民财产保险股份有限公司三明市分公司（以下简称人民财保三明分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月10日立案后，现依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告乐忠仁的委托诉讼代理人郑小伟、被告肖振拾、被告人民财保三明分公司的委托诉讼代理人郭显文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 乐忠仁向本院提出诉讼请求：依法判决人民财保三明分公司赔偿乐忠仁因本起事故造成的各项经济损失计216671.76元，超出保险无法赔偿部分由肖振拾承担赔偿责任；肖振拾、人民财保三明分公司承担本案的诉讼费用。事实和理由：2019年2月16日07时50分许，肖振拾驾驶闽Ｇ×××××号小型普通客车，沿大田县道万川线由太华往西浦村方向行驶至县道万川线16公里200米（太华西浦村）路段时，适遇乐忠仁驾驶闽Ｇ×××××号普通二轮摩托车相向驶来，因肖振拾驾车未靠右行驶，致使两车相碰，造成乐忠仁受伤及两车损坏的道路交通事故。经大田县公安局交通警察大队认定：肖振拾承担事故全部责任、乐忠仁无责任。乐忠仁受伤后即被送往大田县医院住院治疗至2019年5月20日出院，住院93天。乐忠仁的伤情经福建恒正司法鉴定所评定为一处伤残十级。闽Ｇ×××××号小型普通客车在人民财保三明分公司投保交强险、限额150万的商业三者险等，事故发生在保险期间内。 肖振拾辩称，对事故发生经过无异议，乐忠仁各项损失应由人民财保三明分公司赔付；非医保费用应由保险公司承担，其他事项同意人民财保三明分公司的答辩意见；肖振拾已垫付费用8011.41元。 人民财保三明分公司辩称，1.闽Ｇ×××××号小型普通客车的交强险限额122000元；2.根据交通事故责任认定，肖振拾承担事故全部责任，人民财保三明分公司在商业三者险部分承担相应赔偿责任，同时应剔除医疗费中非医保医疗费用715.06元；乐忠仁无法证实其减少的收入，误工费按119元/天、误工天数120天计算；营养费、鉴定费不属于保险责任范围；精神损害抚慰金支持3000元；乐忠仁在大田红狮水泥有限公司工作，证实乐忠仁长期生活在，应以农村居民标准计算残疾赔偿金等。 本院经审理认定事实如下：各方当事人对以下事实没有争议，予以确认：2019年2月16日07时50分许，肖振拾驾驶闽Ｇ×××××号小型普通客车，沿大田县道万川线由太华往西浦村方向行驶至县道万川线16公里200米（太华西浦村）路段时，适遇乐忠仁驾驶闽Ｇ×××××号普通二轮摩托车相向驶来，因肖振拾驾车未靠右行驶，致使两车相碰，造成乐忠仁受伤及两车损坏的道路交通事故。2019年2月18日，由大田县公安局交通警察大队第350425420190000263号“道路交通事故认定书”认定：肖振拾承担事故全部责任、乐忠仁无责任。乐忠仁受伤后被送往大田县医院住院治疗至2019年5月20日出院，住院93天；被诊断为：左足第1-3楔骨、骰骨、第三跖骨骨折；出院医嘱：院外继续对症支持治疗，门诊随访，继续休息3个月，加强营养等。2019年12月19日，乐忠仁的伤情经福建恒正司法鉴定所评定为：一处伤残十级等内容。在诉讼期间，人民财保三明分公司对乐忠仁伤残等级提出异议，申请重新鉴定，经召集各方当事人协商选择福建中博司法鉴定中心作为重新鉴定的机构，并由本院委托该机构进行鉴定，该中心于2020年3月9日，以闽中博司鉴中心[2020]临鉴字第068号鉴定意见书评定：乐忠仁的损伤构成一处伤残十级。闽Ｇ×××××号小型普通客车的驾驶员及车主为肖振拾，肖振拾的准驾车型为“C1E”；闽Ｇ×××××号小型普通客车在人民财保三明分公司投保交强险和限额150万商业三者险等险项，事故发生在保险有效期内。肖振拾已垫付乐忠仁医疗费8011.41元。另查明，乐忠仁的父亲严垂强于1963年12月6日生、母亲苏清花于1965年10月8日生，二人生育有长子乐忠仁、长女乐秀妹、次子乐忠杯，均已成年独立生活。乐忠仁与罗玉娟生育有长女乐梦洁（2008年9月6日生）、长子乐先锭（2012年5月13日生），均就读于大田县城关第三小学。 各方当事人对乐忠仁的各项损失或费用的金额、计算标准问题有争议，本院分析认定如下： 1.医疗费：乐忠仁因本次事故住院治疗支出的医疗费用11511.41元，有相关的病历、入院记录、出院记录、住院治疗费用发票、门诊发票及费用清单予以证实，有理有据，应予确认。人民财保三明分公司抗辩认为，医疗费用金额无异议，但未提供疾病证明书，且应扣除非医保医疗费715.06元，并提供单方列出的自费项目清单作说明；肖振拾认为，非医保费用应由人民财保三明分公司负担。综合诉辩双方有关观点与理由的陈述，由于人民财保三明分公司有关乐忠仁住院期间存在非医保用药的抗辩主张，未能详尽地列举哪些属于非保用药项目，而且治疗期间的相关用药是在医生指导下根据病情需要对症下药，其他各方当事人对人民财保三明分公司抗辩主张又不予认可，该抗辩主张，依据不足，不予采纳。2.误工费：乐忠仁提供劳动合同、收入减少证明、银行流水、大田县红狮水泥有限公司年终奖文件证明，主张误工费41483.26元；人民财保三明分公司、肖振拾认为，收入减少证明无法核实真实性，不具有效力，年终奖文件不能证明是乐忠仁的收入，且应提供相应的完税证明来作证明，故乐忠仁误工费应以14280元（2018年农林牧渔业就业人员平均工资标准119元/天×误工期120天）认定。综合诉辩双方的主张与理由陈述，乐忠仁所举的系列证据可以印证其从事制造业（即水泥产业）相关工作，但不足以证明其实际减少的收入，可酌情认定为制造业在岗职工；根据最高法的有关司法解释的法律原则，即受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算；故乐忠仁的误工费以24330.38元（2018年制造业就业人员平均工资标准64881元/年÷12个月×误工期4.5个月）予以认定，并予支持,超出部分的主张，不予支持；人民财保三明分公司、肖振拾有关反驳主张，不予采纳。3.护理费：乐忠仁以（2018年居民服务业在岗职工平均工资标准60174元/年÷365天×住院93天），主张护理费15332元；人民财保三明分公司、肖振拾则认为，护理费仅能以农林牧渔业就业人员平均工资标准119元/天、住院93天计算。鉴于乐忠仁未能提供护理人员费用支出的证据加以佐证，根据其家庭生活现况，护理人员工资比照2018年农林牧渔业就业人员平均工资标准119.35元/天计算较为适当，即乐忠仁护理费以11099.55元（119.35元/天×住院93天）予以确认，并支持；人民财保三明分公司、肖振拾有关反驳意见，予以采纳。4.住院伙食补助费、营养费：乐忠仁以（三明市公务人员出差补助标准60元/天×住院93天），主张住院伙食补助费5580元，以主张营养费10980元；人民财保三明分公司辩称，住院伙食补助费以住院93天、30元/天予以认可，营养费不属于保险责任范围；肖振拾认为，住院伙食补助费、营养费均应由人民财保三明分公司承担赔付责任。综合当地居民的生活水平与司法实践规范，以及出院记录明示住院93天，乐忠仁主张的标准偏高，不予采纳；同时因乐忠仁受伤害多处骨折的伤势，为了有助于乐忠仁的伤情治疗与身体早日恢复健康，适当加强营养是必要的，因此，乐忠仁住院伙食补助费、营养费分别以2790元、2790元（住院天数93天×30元/天）予以认定，并支持。5.交通费：乐忠仁主张交通费用1000元；人民财保三明分公司、肖振拾则认为，交通费应按372元（93天×4元/天）。乐忠仁虽然未提供相关交通费用的票据相佐证，但是，住院治疗期间护理人员为了处理护理事宜产生一定的市内交通费，以及进行伤情司法鉴定、病人与护理人员的往返居住地产生一定的交通费用，具有正当与必然性，乐忠仁主张交通费用1000元具有合理性，应予认定，并予支持；人民财保三明分公司、肖振拾的反驳意见，不予采纳。6.残疾赔偿金：乐忠仁提供大田县均溪镇福塘村委会证明、大田县公安局城关派出所有关乐忠仁的人口详细信息以及大田县城关第三小学证明、学籍卡、房屋租赁合同、乐忠仁妻子罗玉娟劳动合同等一系列证据，以证实乐忠仁一家人自2016年起租住在大田县均溪镇福田路X号房屋，长女乐梦洁、长子乐先锭分别于2015年、2018年就读于大田县城关第三小学，妻子罗玉娟2018年起在大田县恋尚家纺织品店工作，乐忠仁已在大田城区居住满一年以上，残疾赔偿金应按城镇标准计算为84242元（42121元/年×20年×伤残系数10%）；人民财保三明分公司、肖振拾反驳称，乐忠仁提供的户口簿、劳动合同显示其在大田县红狮水泥有限公司上班，长期生活村，其妻子、儿女住在县城不能证明乐忠仁也居住在县城，且本案事故地点村，肖振拾也陈述经常在太华遇见乐忠仁，故残疾赔偿金只能按农村标准计算为35642元（17821元/年×20年×10%）。综合诉辩双方主张的理由及乐忠仁提供的系列证据，其主张相对于人民财保三明分公司、肖振拾的反驳具有证明力上的优势，纵观城关派出所有关乐忠仁的人口详细信息记载及其他家庭成员生活现况，可证实乐忠仁及家人均居住在县城区，生活、消费在县城区，乐忠仁收入既来源于非农业，又是整个家庭生活与消费的主要来源，虽然服务地点在太华镇，但工作之余，往返于县城区居住生活，既符合居民一般生活常态，又切合传统文化的家人团聚的人伦情理，因此，乐忠仁可适用城镇居民标准计算相关赔偿项目，即涉案的残疾赔偿金以84242元（城镇居民人均可支配收入42121元/年×20年×10%）确认，并予支持；人民财保三明分公司、肖振拾有关反驳意见，理由不够充分，不予采纳。7.被抚养人生活费：乐忠仁主张其父母被扶养人生活费分别为9962元、9962元（14943元/年×20年÷兄弟姐妹3人×10%），主张长女乐梦洁被扶养人生活费9850.75元（28145元/年×7年÷2人×10%）、长子乐现锭15479.75元（28145元/年×11年÷2人×10%）；人民财保三明分公司、肖振拾则认为，乐忠仁伤情轻微，且其父母未达到退休年龄,被扶养人生活费不应支持。经审理核实，乐忠仁提供大田县公安局出具的户口簿及亲属关系证明，可以采信，但因乐忠仁父亲严垂强至定残乐忠仁之日56周岁、母亲苏清花54周岁，未达社会保障人群年龄60同岁，且本案中也未能提供其父母丧失劳动能力的相关证据，故该被扶养人生活费不予支持。结合最高法院有关司法解释，乐忠仁的被扶养人生活费以25330.50元[28145元/年×（长女乐梦洁7年+长子乐先锭11年）÷扶养义务人2人×伤残系数10%]给予认定；并且每年的2位被扶养人生活费应由肖振拾支出部分未超出城镇居民年人均生活消费支出28145元,不违反法律规定,依法予以支持。乐忠仁有关被扶养人生活费超出部分的主张，以及人民财保三明分公司、肖振拾有关反驳意见，不予采纳。8.精神损害抚慰金：乐忠仁依据伤情已构成“一处伤残十级”，主张精神损害抚慰金8000元；人民财保三明分公司、肖振拾则认为，根据乐忠仁所居住当地生活水平、伤残程度等以3000元予以认定。鉴于乐忠仁因本次交通事故构成伤残十级，已给其身体及精神造成一定的伤害，结合审判实践规范，乐忠仁的精神损害抚慰金以5000元，酌情予以支持。9.鉴定费：乐忠仁因诉讼需要进行的单方伤残程度鉴定而支出的鉴定费1000元，属于必要合理的费用，给予确认。鉴于肖振拾闽Ｇ×××××3号小型普通客车有关交强险、商业险等险项签订的保险合同合法有效，人民财保三明分公司有关鉴定费不予承担的抗辩主张，理由成立，予以采纳；因而乐忠仁伤情鉴定费1000元，应由肖振拾承担赔偿责任。10.辅助器具费：乐忠仁提供收款收据主张购买不锈钢腋杖、坐便椅180元；人民财保三明分公司、肖振拾辩称，收据不是正式发票，不予认可。综合各方理由陈述，乐忠仁有关住院期间的辅助用品计180元主张，虽然产生费用以收据方式体现不规范，但是费用金额不大，并且腋杖、坐便椅的辅助用品对伤者具有帮助作用、具有合理性与正当性；辅助用品费用计180元给予确认，并支持。11.摩托车维修费：乐忠仁提供大田县石牌深玲车行专用票据主闽Ｇ×××××号普通二轮摩托维修费120元；肖振拾、人民财保三明分公司认为，摩托车修理费未经定损或评估，不予认可。综合案情即“道路交通事故认定书”也载明事故造成乐忠仁受伤及两车损坏的内容，并且乐忠仁主张摩托车修理费有相关票据佐证，该费用予以支持。综上，依法认定乐忠仁受伤害遭受损失或费用如下，即医疗费11511.41元、误工费24330.38元、护理费11099.55元、住院伙食补助费2790元、营养费2790元、交通费1000元、残疾赔偿金84242元、被抚养人生活费25330.50元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1000元、辅助器具费180元、摩托车维修费120元，合计169393.84元。 综上所述，本院认为，鉴于各方当事人对大田县公安局交通警察大队第350425420190000263号“道路交通事故认定书”均无异议，依法予以采信。肖振拾应按事故全部责任承担民事赔偿责任，即乐忠仁因事故遭受各项损失经依法认定部分169393.84元。由于肖振拾驾驶闽Ｇ×××××号小型普通客车已向人民财保三明分公司投保了交强险、限额150万的商业三者险，因此，人民财保三明分公司应依法按保险合同条款约定对肖振拾应承担的赔偿责任在交强险、商业三者险限额内向乐忠仁先予给付168393.84元（169393.84元-鉴定费用1000元）。乐忠仁伤情鉴定费1000元由肖振拾承担赔偿责任。因肖振拾在乐忠仁治疗期间垫付医疗费用8011.41元，肖振拾多出的垫付款项7011.41元，由人民财保三明分公司从理赔款中返还给肖振拾。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十八条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定,判决如下： 一、肖振拾应赔偿给乐忠仁伤情鉴定费1000元，鉴于肖振拾在乐忠仁治疗期间垫付费用8011.41元，多出的垫付款项7011.41元，由中国人民财产保险股份有限公司三明市分公司从理赔款中返还给肖振拾，限于本判决发生法律效力后三十日内付清。 二、中国人民财产保险股份有限公司三明市分公司应在机动车交强险及商业三者险限额内赔偿给乐忠仁的医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、辅助器具费、摩托车维修费等计168393.84元，扣除应返还给肖振拾的7011.41元，余款161382.43元，限于本判决发生法律效力后三十日内付清。 三、驳回乐忠仁的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4550元，减半收取计2275元，由乐忠仁负担450元，肖振拾负担1825元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省三明市中级人民法院。 审判员 廖  明  辉 二〇二〇年四月十三日 书记员 陈琪欣（代） 附法律条文： 1.《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。…… 3.《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 4.《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。 5.最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 6.最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 7.第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 8.《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。