苏州市吴中区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0506民初8671号原某：董泉香，女，1950年9月30日生，汉族，住江苏省苏州市吴中区。法定代理人：江某1，男，1971年8月23日生，汉族，住江苏省苏州市吴中区，系原某之子。委托诉讼代理人：张吉，江苏名威名律师事务所律师。被告：殷为为，男，1993年2月14日生，汉族，户籍地安徽省蚌埠市固城县，暂住于江苏省苏州。委托诉讼代理人：杨晔，江苏蓝之天律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司固镇支公司，住所地安徽省蚌埠市固镇县城关镇谷阳路284号。负责人：桑元秋。委托诉讼代理人：庞俊、张岩，安徽辉泰律师事务所律师。原某董泉香与被告殷为为、中国人民财产保险股份有限公司固镇支公司（以下简称人民财险固镇支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月20日立案后，依法由审判员何亚平适用简易程序公开开庭进行了审理。原某董泉香之委托诉讼代理人张吉，被告殷为为及其委托诉讼代理人杨晔，被告人民财险固镇支公司之委托诉讼代理人张岩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原某董泉香向本院提出诉讼请求：1.要求被告殷为为赔偿医疗费94767.59元、护理费43758元、住院伙食补助费5500元，合计144025.59元；2.要求被告人民财险固镇支公司对第一项请求事项在强制险及商业三者险范围内优先承担赔偿责任。事实和理由：2017年6月6日19时06分许，被告殷为为驾驶皖Ｃ×××××小型轿车沿郭巷吴淞江路由南向北行驶至油库路通过路口时，与沿油库路由东向西通过吴淞江路口案外人江某2驾驶的电动车（搭载乘客原某董泉香）相撞，致使江某2以及原某受伤。交警部门作出了事故责任无法认定的证明。车辆皖Ｃ×××××登记在案外人殷浩前名下，在被告人民财险固镇支公司投保了交强险及商业三者险。2019年1月起，原某突发肢体抽搐，经相城区人民医院诊断为症状性癫痫，颅脑损伤术后恢复期，为此产生了后续治疗费、护理费等，为维护原某合法权益，故诉至法院。被告殷为为辩称，原某的护理费已经赔偿了五年，本案不应重复主张。住院伙食补助费认可30元每天，医疗费按票据，应扣除无关费用。被告人民财险固镇支公司辩称，本起事故原某已经在前期起诉并经过苏州市中级人民法院作出（2019）苏05民终599号判决书，认定机动车承担80%的赔偿责任，本案中交强险已经全部使用完毕，商业三者险1000000元已经在董泉香及江某2案件中使用911697.54元，目前剩余88302.46元。其公司不承担诉讼费及鉴定费用。本院经审理认定事实如下：2017年6月6日19时06分许，被告殷为为驾驶皖Ｃ×××××小型面包车沿郭巷吴淞江路由南向北行驶至油库路通过路口时，与沿油库路由东向西通过吴淞江路口江某2驾驶的无号牌电动车搭载的乘客董泉香相撞，致使原某、江某2受伤，两车受损。经苏州市公安局吴中分局交通警察大队调查，事发路口无监控视频，无法查明哪一方当事人有违反交通信号灯的违法事实，对该起事故责任无法认定。事发后，原某即被送往医院治疗。后经鉴定，苏州同济司法鉴定所于2018年8月15日出具鉴定意见认为，原某因交通事故致重型颅脑损伤遗留四肢瘫（三肢肌力3级以下）构成二级伤残，开颅术后构成十级伤残；误工期自受伤之日起至伤残评定前一日止，护理期为住院期间二人护理，之后仍需一人护理至今，目前存在完全护理依赖，需长期设置护理，营养期为六个月。原某董泉香就损害赔偿事宜向本院提起诉讼，后经苏州市中级人民法院（2019）苏05民终599号终审民事判决确定，董泉香的各项损失为医疗费314879.94元、住院伙食补助费5650元、营养费9000元、护理费254934元（按120元每天，住院113天期间二人护理予以支持，2017年9月28日之后的护理费暂支持以一人护理5年）、残疾赔偿金516048.26元、精神损害抚慰金45500元、鉴定费用4280元、交通费1200元，合计1151492.20元，并由人民财险固镇支公司在保险责任范围内进行赔偿。其中交强险范围内预留另一名伤者份额外，人民财险固镇支公司应在交强险医疗费赔偿限额内赔偿10000元，在伤残赔偿限额内赔偿90000元。超出交强险部分损失为1051492.2元，殷为为应承担80%赔偿责任为841193.76元，人民财险固镇支公司在商业三者险限额内赔偿。经核算，人民财险固镇支公司应赔偿941193.76元，扣除人民财险固镇支公司已垫付的10000元和殷为为垫付的30000元，应向董泉香赔偿901193.76元，并返还殷为为30000元。本起事故另一伤者江某2经本院（2019）苏0506民初8622号民事判决确定，江某2因本起交通事故产生的各项损失合计为108129.72元，由人民财险固镇支公司在交强险范围内赔偿江某220000元，在商业三者险范围内赔偿江某270503.78元，以上共计90503.78元，上述判决已发生法律效力。另查明，车辆皖Ｃ×××××在被告人民财险固镇支公司投保了交强险与商业三者险，商业三者险保险限额为1000000元，并投保了不计免赔险，该起事故发生在保险期间内。被告殷为为垫付原某2537元。2019年1月7日董泉香因“突然四肢抽搐、昏迷”急诊入院，2019年1月12日至2019年5月2日在苏州相城人民医院住院治疗，临床诊断为“症状性癫痫，颅脑损伤术后恢复期、高血压病，肺部感染，肺部感染，低蛋白血症”。审理中，经被告殷为为申请，本院委托苏州大学司法鉴定所对董泉香2019年1月7日之后产生的医疗费、护理费以及住院治疗与本起交通事故的关联性进行鉴定，该所于2020年3月26日作出鉴定意见：董泉香2019年9月14日“呋喃硫胺片、美洛西康片”为关节炎用药，与本次交通事故无关。“强力枇杷露、三拗片、盐酸氨溴索口服液”，均为上呼吸道感染用药，与患者颅脑外伤后长期卧床存在一定关联性，建议交通事故参与度为主要因素。其余诊疗费用均可视为合理（董泉香自2019年1月7日病情加重后处于昏迷状态，长期卧床，存在完全护理依赖，苏州市水昀文化发展有限公司开具的江苏增值税发票示2019年1月6日至2019年5月2日期间给予两人护理视为合理）。为此，被告殷为为垫付鉴定费用3560元。上述事实，由原某提供病历、出院记录、住院费用清单，鉴定意见书、发票，（2019）苏05民终599号民事判决书、（2019）苏0506民初8622号民事判决书及庭审笔录予以证实。关于原某的各项损失，本院审核认定如下：1、医疗费。原某主张医疗费94767.59元，并提供了病历、出院记录、医疗费发票、住院费用清单等予以佐证。被告殷为为认为应扣除鉴定报告上讲的两种药物及治疗上呼吸道感染的药。被告人民财险固镇支公司认为应扣除10%的非医保用药。经审查，被告人民财险固镇支公司未能提供证据证明应扣除非医保用药费用的依据，该抗辩本院不予采信。根据鉴定意见2019年9月14日有关呋喃硫胺片、美洛西康片用药，系治疗关节炎用药，金额为29.80元，与本次交通事故无关，应予扣除。强力枇杷露、三拗片、盐酸氨溴索口服液用药费用为共计155.62元，根据鉴定意见，该些用药均为上呼吸道感染用药，与患者颅脑外伤后长期卧床存在一定关联性，而本起交通事故对原某受伤治疗的参与度为主要因素，该些用药应纳入原某的损失范围，现原某自认扣除10%，本院尊其自愿，扣除10%部分即15.56元。经核算，与本次交通事故有关联的医疗费用为94722.23元。2、住院伙食补助费。原某主张按照50元每天计算110天为5500元。两被告认可按30元每天计算。经审查，结合原某住院天数，本院按每天50元计算110天为5500元。3、护理费。原某主张43758元，并提供了2019年1月6日至2019年5月2日期间苏州市水昀文化发展有限公司出具的护理费发票6张。原某称，鉴定意见载明本案中其主张两人护理是合理的，虽之前生效判决给予出院后五年护理，但本次费用系前述案件审理后发生的原某住院期间的护理费，系实际发生的护理费，属于合理范畴。两被告称，原某已经获得出院后五年的护理费，且该护理费系按照完全护理依赖支付，目前尚在该期限内，其无权重复主张。经审查，因本起事故致原某受伤严重，原某再次入院治疗已经鉴定机构鉴定与本起事故相关，其相应的护理应属合理必要。鉴于已有生效判决就原某后续护理费按一人护理、每天120元予以支持，现因原某治疗伤病出现新的情况，有两人护理之必要，据此，本院酌情判令在法院已支持一人护理费用的基础上再增加一人护理的相应费用，原某已举证证明护理费按每天187元计算。经核算，2019年1月7日至2019年5月2日期间需增加的护理费用为21692元。对于超出的费用，法院生效判决已作考量处理，本院不予支持。综上，原某上述损失合计为人民币121914.23元。本院认为，本案系被告殷为为驾驶机动车与原某驾驶电动车相撞发生道路交通事故，致董泉香及江某2受伤。但因交警部门无法查明事发经过，且双方各执一词，故对事故责任无法认定，现各方当事人对本起交通事故的责任比例已有生效判决认定，当事人无证据推翻，故本院据此认定被告殷为为对原某的损失承担80%的赔偿责任。其余部分，原某自愿在本案中不主张，本院尊其自愿。因被告人民财险固镇支公司为涉案机动车承保交强险与商业险，应由其在交强险与商业险范围先行承担赔偿责任，因被告人民财险固镇支公司已在交强险与商业三者险范围内就原某与江某2的损失进行理赔，商业三者险范围内尚余限额88302.46元。故原某上述损失，先由被告人民财险固镇支公司予以赔付，被告殷为为赔偿董泉香9228.92元，因被告殷为为已垫付董泉香2537元，被告殷为为还应赔偿董泉香6691.92元。因本案鉴定实际支付鉴定费用3560元，已由被告殷为为垫付，经鉴定，原某主张部分费用与本案无关，本院据此酌定原某负担356元，其余部分由被告殷为为负担，该部分费用列入案件受理费用部分处理。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司固镇支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原某董泉香人民币88302.46元。二、被告殷为为于本判决生效之日起十日内赔偿原某董泉香人民币6691.92元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取人民币559元（已由原某董泉香预交），由原某董泉香负担159元、被告殷为为负担400元。司法鉴定费用3560元（已由被告殷为为预交），由原某董泉香负担356元，被告殷为为负担3204元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。户名：苏州市中级人民法院；开户行：中国农业银行苏州苏福路支行；账号：10×××76。审 判 员 何亚平二〇二〇年四月十七日法官助理 徐红梅书 记 员 袁 红