云南省丽江市古城区人民法院民 事 判 决 书（2019）云0702民初1350号原告：田彦芝，女，纳西族，1947年8月10日生，住址云南省丽江市玉龙纳西族自治县。委托代理人（特别授权代理）：李亮，云南天外天律师事务所律师。委托代理人（特别授权代理）：和锋，男，纳西族，1976年2月8日生，住址云南省丽江市玉龙纳西族自治县。被告：张艳，女，汉族，1983年9月20日生，住址四川省三台县。被告：中国人寿保险股份有限公司绵阳市中心支公司。负责人：张松荣，系公司总经理。营业场所：绵阳高新区绵兴东路96号。委托代理人（特别授权代理）：朱云智，云南义合律师事务所律师。原告田彦芝诉被告张艳、中国人寿保险股份有限公司绵阳市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月12日受理后，依法适用普通程序，于2020年3月19日公开开庭进行审理，原告田彦芝之委托代理人李亮、和锋、被告中国人寿保险股份有限公司绵阳市中心支公司之委托代理人朱云智、被告张艳均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告田彦芝向本院提出如下诉讼请求：一、请求人民法院判令二被告依法赔偿原告下列损失：1、医疗费：94187.65元；2、住院期间伙食补助：82天×100元／天＝8200元；3、后期医疗费：5000元；4、误工费:30元／天×180天＝5400元；5、护理费：90天×224元／天＝20160元；6、营养费：30元／天×90天＝2700元；7、残疾赔偿金:10768元／年×（20-11）年×30%＝29073.6元；8、交通费:4400元；9、陪护费:2000元；10、生活用品费：13元；11、精神抚慰金10000元；12、鉴定费：2600元。以上共计183734.25元。由被告保险公司在交强险医疗项下限额内项下支付10000元及在伤残项下支付误工费、残疾赔偿金、护理费、陪护费、精神抚慰金共计76633.59元，剩余107100.66元由被告保险公司、被告张艳按照90%承担赔偿责任。二、诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年6月28日7时50分许，被告张艳驾驶云Ｐ×××××号车在古城区香格里大道以北200米处将原告撞伤，经交警认定：被告张艳负事故主要责任，原告负次要责任。原告因伤情严重多次住院治疗。经云南正大法医司法鉴定中心鉴定，原告伤残等级为八级，后续治疗费为5000元、误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日。另，被告该驾驶车辆的承保公司为中国人寿财产保险股份有限公司绵阳市中心支公司。原告认为，被告张艳驾驶车辆将原告撞伤，应依法赔偿原告的上述损失，被告保险公司应在承保范围内承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，特向人民法院提起本诉讼，盼依法予以支持。被告中国人寿保险股份有限公司绵阳市中心支公司辩称：1、对发生交通事故的事实没有异议。2、被告张艳投保了交强险及商业三者险,事故发生在保险期限内,答辩人依据保险合同承担相应的赔偿责任。3、对原告诉请的各项费用,作以下答辩:(1)医疗费用应当依据正式的住院收费票据、门诊收费票据认定,并应扣除非医保费用20%；(2)住院伙食补助费按100元每天计算没有异议,住院天数以原告实际住院天数为准;(3)后期医疗费:对该项赔偿项没有异议;(4)误工费,不认可该项赔偿项;(5)护理费,对护理天数没有异议,但按224元/天的标准计算过高，请求予以调整，按160元/天计算;(6)营养费、对该项赔偿项没有异议;(7)残疾赔偿金，对该项赔偿项没有异议；(8)交通费,不认可该项赔偿项;(9)陪护费，已计算护理费，属于重复计算,不认可该项赔偿项；(10)生活用品费,不认可该项赔偿项；(11)精神抚慰金，不认可该项赔偿项;(12)鉴定费,不属于保险理赔的范围，应由被告张艳承担。4、原告在昆明医科大学第一附属医院住院治疗期间，被告公司垫付了3万元医疗费用，请求在本案中一并予以处理，从被告公司应付赔偿款总额中扣减。5、原告诉请在交强险赔付限额外，按90%的比例进行分担有异议，不论法院依据全案证据依法划分，答辩人依据保险合同仅承担70%的赔偿比例。以上意见，请求法庭予以采纳。被告张艳辩称：答辩意见与被告中国人寿保险股份有限公司绵阳市中心支公司意见一致。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告田彦芝向本院提交了如下证据：证据1：《事故认定书》，拟证明被告负本次事故的主要责任，原告负次要责任。证据2：医疗费单据，拟证明原告支出医疗费94187.65元。证据3：出院证，拟证明原告因本次事故受伤住院治疗82天。证据4：陪护协议、上岗证、身份证、收据，拟证明原告支出陪护费2000元。证据5：收据，拟证明原告支出交通费4400元。证据6：付款证明，拟证明原告支出生活用品费130元。证据7：司法鉴定意见，拟证明原告因本次事故造成伤残等级为八级，后续治疗费为5000元、误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日。证据8：鉴定费，拟证明原告支出鉴定费2600元。被告中国人寿保险股份有限公司绵阳市中心支公司对原告田彦芝提交的证据的质证意见为：第1、2、3组证据的真实性、合法性、关联性无异议；第4组证据的关联性有异议，真实性、合法性无异议。第5、6组证据为非正式票据，真实性、合法性、关联性有异议。第7组证据没有异议。第8组证据没有异议。被告张艳对原告田彦芝提交的证据的质证意见为：第1组证据没有异议。第2组证据我总计向原告支付了将近11万元的费用，有转账记录。第3、4、5、6、7、8组证据都没有意见。经审查：对两被告均无异议的证据1、3、7、8组本院予以确认，并作为认定案件事实的依据。对有异议的证据2、4、5、6组证据的真实性本院予以确认，证明力综合全案予以评判。被告中国人寿保险股份有限公司绵阳市中心支公司向本院提交了如下证据：证据1：《机动车辆保险报案记录（代抄单）》，拟证明事故发生后出险经过及被告投保情况。证据2：《机动车交通事故责任强制保险条款》、《机动车综合商业保险条款（机动车第三者责任保险条款、机动车综合商业保免责事项说明书）》，拟证明保险合同条款对投保人与保险人双方权利与义务进行明确约定。证据3：转款明细表、相片，拟证明原告在昆明医科大学第一附属医院住院治疗期间，被告二垫付3万元医疗费用的情况。原告田彦芝对被告中国人寿保险股份有限公司绵阳市中心支公司提交的证据的质证意见为：第1组、2组证据没有意见，但是里面承担30%的责任不应当约束法院判决。3组没有意见，款项已经收到。被告张艳对被告中国人寿保险股份有限公司绵阳市中心支公司提交的证据的质证意见为：证据都是真实、合法的，都没有意见。经审查：对原告田彦芝、被告张艳质证无异议的证据1、3予以确认，并作为认定案件事实的依据。证据2真实性本院予以确认，证明力综合全案予以评判。被告张艳未向本院提交证据。被告中国人寿保险股份有限公司绵阳市中心支公司申请对原告田彦芝的伤残等级、误工期、护理期、营养期及后期治疗费进行重新鉴定，经本院依法委托云南乾盛司法鉴定中心鉴定，该鉴定中心向本院出具了乾盛司鉴字临床〔2020〕第1050056号《司法鉴定意见书》。原告田彦芝对《司法鉴定意见书》的质证意见为：无异议。被告中国人寿保险股份有限公司绵阳市中心支公司对《司法鉴定意见书》的质证意见为：没有意见。被告张艳对《司法鉴定意见书》的质证意见为：没有意见。经审查：《司法鉴定意见书》程序合法，内容真实，本院予以确认，并作为认定案件事实的依据。根据有效证据的认定和当事人的当庭陈述，本院确认如下法律事实：2018年6月28日7时50分许,被告张艳驾驶云Ｐ×××××号车在古城区香格里大道以北200米处将原告田彦芝撞伤，丽江市公安局古城分局交通警察一大队于2018年7月4日作出第530799599201800838号《道路交通事故认定书》，认定：被告张艳负事故主要责任,原告田彦芝负次要责任。事故发生后，原告田彦芝被送往丽江市人民医院住院治疗，经医院诊断为：1、多发性骨折：1.1枢椎椎体骨折；1.2枢椎棘突骨折;1.3Ｔ5椎体压缩性骨折;1.4Ｌ3椎体压缩性骨折；1.5右侧耻骨上下支骨折；1.6右侧第一肋骨骨折;1.7左侧颈肋骨折。2.右肘关节皮肤挫裂伤。3.头皮血肿。4.脑震荡。5.全身多处软组织挫伤。6.额骨骨瘤。7.左肺感染。8.高血压。原告田彦芝在丽江市人民医院住院住院治疗8天（2018年6月28日至2018年7月6日），共花费医疗费、门诊费16966.73元和救护车费9000元。此后，原告田彦芝前往成都军区昆明总医院治疗，经医院诊断为：1.枢椎椎体及棘突骨折；2.Ｔ3、Ｔ5椎体压缩骨折；3.Ｌｌ、Ｌ3椎体压缩骨折；4.右耻骨上、下支骨折；5.双侧第一肋骨及右侧第三肋骨骨折；6.双下肺挫伤并双下肺感染；7.右顶部头皮血肿。原告在该院入院治疗4天（自2018年7月6日至2018年7月10日），共花费医疗费2888.02元。此后转入昆明老年病医院住院2天（自2018年7月10日至2018年7月12日），花费医疗费913.02元。2018年7月12日转入昆明医科大学住院治疗至2018年8月2日，住院21天，花费医疗费43968.86元。此后，原告分别于2018年8月2日至2018年8月29日在丽江市人民医院中医科治疗（住院27天），花费医疗费8500.79元、于2018年8月31日至2018年9月22日在丽江市人民医院中医科治疗（住院22天），花费医疗费11950.23元。上述住院天数共计84天，共支出医疗费94187.65元。在原告住院期间，支出陪护费2000元，转院至昆明就医，花费交通费及救护车转运费4400元。原告还认为其支出了生活用品费13元。庭审后，被告张艳向本院提交了微信等转账记录，证明其总计向原告支付了医疗费、门诊费、救护车费以及向案外人和锋、和秀菊转账支付各种费用77051.02元。被告中国人寿保险股份有限公司绵阳市中心支公司于2018年7月23日、8月1日分别向昆明医科大学预付赔款30000元，其中交通事故责任强制保险10000元，商业险预付赔偿20000元。经云南正大法医司法鉴定中心鉴定，原告伤残等级被评定为八级、后续治疗费为5000元、误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日，原告为此支出鉴定费2600元。被告中国人寿保险股份有限公司绵阳市中心支公司申请对原告田彦芝的伤残等级、误工期、护理期、营养期及后期治疗费进行重新鉴定，经本院依法委托云南乾盛司法鉴定中心鉴定对原告田彦芝的伤残等级、误工期、护理期、营养期及后期治疗费进行了重新鉴定，经鉴定，原告伤残等级被评定为八级、后续治疗费为5000元、误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日。另查明，云Ｐ×××××在中国人寿保险股份有限公司绵阳市中心支公司投保了交通事故责任强制保险及第三者责任险200万元，事故发生时在保险期间内。本院认为，丽江市公安局古城分局交通警察一大队于2018年7月4日作出第530799599201800838号《道路交通事故认定书》，认定被告张艳负事故主要责任，原告田彦芝负次要责任。该《道路交通事故认定书》认定事实清楚，责任划分准确，本院予以采信。因被告张艳驾驶的云Ｐ×××××在中国人寿保险股份有限公司绵阳市中心支公司投保了交通事故责任强制保险及第三者责任险，在保险有效期限内投保车辆发生了交通事故造成原告田彦芝受伤，作为赔偿权利人，原告田彦芝依法享有对被告中国人寿保险股份有限公司绵阳市中心支公司的赔偿请求权，所以本案原告的相关损失应当由被告中国人寿保险股份有限公司绵阳市中心支公司在交通事故责任强制保险范围及第三者责任险范围内予以赔付，如有超过部分由被告张艳承担。根据依责论赔之原则，被告张艳负事故主要责任，原告田彦芝负次要责任，原告田彦芝和被告张艳应当按照责任比例承担相应的责任，庭审后，被告张艳明确表示在保险公司承担70%的责任的基础上，自愿承担医疗费10%的责任，故原告应当承担20%的责任。按照云南乾盛司法鉴定中心鉴定出具的《司法鉴定意见书》所载内容，原告田彦芝的伤残等级被评定为八级、后续治疗费为5000元、误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日，故本院对原告田彦芝的相关损失依法计算如下：1.原告主张医疗费94187.65元，经审核：丽江市人民医院治疗费及门诊费等（16966.73元＋8500.79元＋11950.23元）＋成都军区昆明总医院2888.02元＋昆明老年病医院住院913.02元＋昆明医科大学住院治疗43968.86元＝85187.65元。上述医疗费用由被告中国人寿保险股份有限公司绵阳市中心支公司在交通事故责任强制保险范围赔付10000元（该款项保险公司已实际垫付），剩余的75187.65元应当由被告中国人寿保险股份有限公司绵阳市中心支公司在第三者责任险内承担70%即52631.36元，由被告张艳承担10%的责任即7518.77元，由原告田彦芝承担20%的责任即15037.52元，超过60150.13元部分，本院不予支持；2、住院期间伙食补助费8200元（原告住院84天，本院参照云南省国家机关、事业单位工作人员出差补助标准计，100元／天×84天＝8400元，原告主张8200元，本院支持8200元）；3、后期治疗费5000元（司法鉴定后期治疗费为5000元）；4、误工费：5400元（原告虽为70岁老人，但并未丧失劳动能力，故原告以30元／天主张误工费的诉讼请求，本院予以支持。根据司法鉴定意见书明确原告误工期为180天，故计算为：30元／天×180天＝5400元）；5、护理费14400元（庭审中，原告认为在住院期间的护理人员为和锋及和秀菊，和锋未提供因护理而减少收入，而两被告认可按160元／天计算，故根据鉴定意见书确定原告护理期为90日，故原告的护理费为：160元／天×90天＝14400元）；6、残疾赔偿金29073.6元〔现原告主张残疾赔偿金为10768元／年×（20年-11年）×30%＝29073.6元。两被告予以认可，故本院予以支持〕；7、营养费2700元（根据鉴定意见书确认原告营养期为90天，原告主张按30元／天×90天＝2700元计算，两被告对此无异议，故本院予以支持）；8、交通费4400元＋救护车费9000元＝13400元；9、陪护费。护理费中已包含了陪护费，本院已经支持了护理费，故原告主张的陪护费2000元不予支持。10、生活用品费。因原告未提供正规发票，且无法明确生活用品费的具体名称，故对原告主张的生活用品费13元的诉讼请求不予支持。11、精神抚慰金。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条“精神损害抚慰金包括以下方式：（一）致人残疾的，为残疾赔偿金；（二）致人死亡的，为死亡赔偿金；（三）其他损害情形的精神抚慰金”之规定，本案中，本院已支持了原告田彦芝的伤残赔偿金，故对其主张的精神损害抚慰金10000元不予支持。12、鉴定费2600元。该笔费用系原告为确定其相应损失而支出的合理、必要费用，本院予以支持。故：①由被告中国人寿保险股份有限公司绵阳市中心支公司在交通事故责任强制保险范围内向原告田彦芝赔付10000元；②由被告中国人寿保险股份有限公司绵阳市中心支公司在机动车交通事故责任强制保险项下向原告田彦芝赔付残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费62273.6元（其中残疾赔偿金29073.6元＋误工费5400元＋护理费14400元＋救护车9000元＋转院费及交通费4400元）。③由被告中国人寿保险股份有限公司绵阳市中心支公司在机动车交通事故第三者责任险项下按70%的比例赔付原告田彦芝医疗费52631.36元（即75187.65元×70%）＋（住院伙食补助费8200元＋后续治疗费5000元＋营养费2700元）×70%＝63761.36元。上述①、②、③项合计136034.96元，扣除被告中国人寿保险股份有限公司绵阳市中心支公司已垫付的30000元，还应当支付106034.96元。由于被告张艳已垫付各种费用77051.02元，也应当予以扣除，故被告中国人寿保险股份有限公司绵阳市中心支公司还应当向原告田彦芝支付上述费用28983.94元，被告张艳还应向原告支付的上述费用为7518.77元。鉴定费2600元系必要产生的费用，应当由被告张艳承担。至于被告张艳已向原告田彦芝垫付的医疗费77051.02元（含本院依法核定的已由其垫付交通费4400元、救护车9000元），应当由被告中国人寿保险股份有限公司绵阳市中心支公司直接向其支付，本院不做处理。被告张艳已向原告多支付的其他费用，其也表明表示不向原告主张，故本院予以支持。至于被告中国人寿保险股份有限公司绵阳市中心支公司申请重新鉴定而产生的鉴定费2900元，因鉴定结论与原告主张的鉴定结论一致，故该笔鉴定费2900元由其自行承担。据此，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、由被告中国人寿保险股份有限公司绵阳市中心支公司于本判决生效之日起十日内向原告田彦芝支付残疾赔偿金、误工费、护理费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费人民币28983.94元；二、由被告张艳向于判决生效之日起十日内向原告田彦芝支付医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费人民币7518.77元和鉴定费2600元（合计人民币10118.77元）；三、驳回原告田彦芝的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币3928元，由原告田彦芝负担2817元，被告张艳负担1111元。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于云南省丽江市中级人民法院。审 判 长  李玉良人民陪审员  木爱萍人民陪审员  曹丽仁二〇二〇年四月十三日书 记 员  和建英【本判决生效后，若负有履行义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在判决规定的履行期限届满后两年内向本院申请强制执行。】