辽宁省辽阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽10民终268号上诉人（原审原告）：孟萍，女，1946年4月14日出生，汉族，住灯塔市。委托诉讼代理人：王吉聪，男，1974年11月26日出生，汉在，户籍地灯塔市，系上诉人姑爷。被上诉人（原审被告）：灯塔佟二堡海宁皮革城有限责任公司，住所地灯塔市佟二堡镇佟二堡村。法定代表人：朱杰，该公司董事长。委托诉讼代理人：冯庆勇，辽宁文正律师事务所律师。委托诉讼代理人：孙嘉阳，辽宁文正律师事务所律师。上诉人孟萍因与被上诉人灯塔佟二堡海宁皮革城有限责任公司劳务合同纠纷一案，不服灯塔市人民法院（2019）辽1081民初3265号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月10日立案后，依法组成合议庭，于2020年3月11日公开开庭进行了审理。上诉人孟萍及其委托诉讼代理人王吉聪、被上诉人灯塔佟二堡海宁皮革城有限责任公司委托诉讼代理人冯庆勇、孙嘉阳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。孟萍上诉请求：1、要求被上诉人赔偿医疗费10,000元；2、2020年以后发生的医疗费另行起诉；3、诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：因在天津明正司法鉴定中心司法鉴定意见书之前，上诉人一直在中国人民解放军第二零一医院住院，该院诊断为慢性支气管炎、肺气肿，均与肺部疾病有关。之后天津明正司法鉴定中心司法鉴定意见书依据中国人民解放军第二零一医院住院病志作出鉴定结论，认为上诉人咳嗽、消化系统、肺气肿、慢性支气管炎、支气管扩张等疾病与被上诉人工作场所存在的有害物质有因果关系。所以上诉人本案中治疗右××、代谢性酸中毒、I型呼吸衰竭、肾功能不全、尿毒症、贫血与之前在工作中接触污染物之间存在因果关系。以上上诉理由，请求二审法院支持上诉人上诉请求，维护上诉人合法权益。灯塔佟二堡海宁皮革城有限责任公司辩称，一审判决事实清楚，证据确实充分，建议维持，驳回上诉人诉讼请求。孟萍向一审法院起诉请求：一、要求被告赔偿医疗费10000.00元；二、2020年以后发生的医疗费另行起诉；三、法院诉讼费用由被告承担。事实与理由：原告与被告就人身损害赔偿一案经灯塔市人民法院判决认定被告应承担责任。判决生效后，被告支付了赔偿费用。现原告在判决后至目前，依据医嘱继续治疗费用又发生10000.00元左右，原告所发生的费用是与被告的侵权行为存在因果关系，故要求被告支付已经发生的费用和今后必然发生的费用。请求法院支持原告诉讼请求。灯塔佟二堡海宁皮革城有限责任公司一审辩称：一、本案案由应为健康权纠纷；二、本案经过一审、二审，双方纠纷已解决，原告再次起诉，属重复起诉；三、原告的起诉没有事实与法律依据。原告的损失已得到赔偿。且案件对是否应由被告赔偿2011年8月15日出院后的治疗费用进行认定，结论是不能认定原告2011年8月15日住院治疗的损失与原告在被告公司从事工作期间接触污染之间存在因果关系，2011年8月15日以后治疗的相关费用没有得到支持。综上，请求法院驳回原告的诉讼请求。一审法院认定事实：原告于2010年9月2日经招聘到被告处做保洁工作。2010年11月4日，原告在工作中晕倒，经紧急救治后原告苏醒，自感到浑身无力、头晕，原告回家后到村卫生所进行门诊治疗，未确诊，经灯塔市三院检查结果为浅表性胃炎、心血管增厚、心肌缺血、支气管炎、肺部阴影、头部脚部水肿，挂头孢治疗几天后未见好转。2010年11月11日在辽阳市中心医院检查，2010年12月6日在辽阳中心医院检查。2011年7月20日在中国人民解放军第二零一医院住院治疗，诊断为胆管结石伴急性胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎，住院14天。2011年8月12日在中国人民解放军第二零一医院住院治疗，诊断为胆管结石，治疗4天。2012年10月9日原告在中国人民解放军第二零一医院住院治疗，主要诊断为慢性支气管炎。2013年2月21日在灯塔市第三人民医院住院治疗，主要诊断为慢性支气管炎。2014年1月3日在中国人民解放军第二零一医院住院治疗，主要诊断为高血压三级。2014年2月11日在灯塔市第三人民医院住院治疗，主要腔隙性脑梗。2014年7月6日在灯塔市第三人民医院住院治疗，主要诊断为冠心病。2014年11月13日在灯塔市第三人民医院住院治疗，主要诊断为冠心病。2014年11月30日在灯塔市第三人民医院住院治疗，主要诊断为冠心病。2015年2月11日在灯塔市第三人民医院住院治疗，主要诊断为慢性支气管炎。2015年7月3日在灯塔市第三人民医院住院治疗，主要诊断为冠心病。2016年2月24日在辽阳糖尿病医院住院治疗，为要诊断为糖尿病。2016年5月17日在灯塔市第三人民医院住院治疗，主要诊断为慢性支气管炎急性发作。2013年6月14日，灯塔市安全生产和煤炭监督管理局以存在未提供工作场所职业病危害因素检测报告向被告发出责令限期整改指令书，限令被告于2013年6月21日前整改完毕。2014年7月23日灯塔市安全生产和煤炭监督管理局对原告在被告处工作期间接触的职业病危害因素进行了现场调查，并作出专家意见：针对原告的工作期间接触的职业病危害因素，同意辽阳市疾病预防控制中心识别的甲醛、苯及苯系物，挥发性有机化合物，此外还有可能存在乙酸、氨、苯乙烯、醋酸乙烯及丙烯酸酯。原告的病情经辽阳市中级人民法院委托天津明正司法鉴定中心鉴定，2016年12月6日司法鉴定意见书鉴定意见：1、结合现场情况调查，若当时确实存在上述有害物质，则孟萍全身发痒、双眼发红、咳嗽及消化道不适等症状与上述有害物质刺激存在因果关系。2、孟萍的冠心病为自身动脉粥样硬化所致，与上述有害物质无因果关系。根据目前材料，不能确定其慢性荨××与上述有害物质刺激存在因果关系，但若案情调查其晕倒时上述有害物质存在，则上述有害物质刺激可对其自身抵抗力产生不利影响，并在此基础上使其慢性荨麻诊的症状显现或加重。3、孟萍金属中毒为工作环境污染所致依据不充分，其血液及尿液中苯甲酸为工作环境所致的依据不充分。4、依据目前材料，不能明确孟萍2011年8月12日以后治疗的病情与上述有害物质之间的因果关系。一审法院认为：根据天津明正司法鉴定中心鉴定意见，不能确定原告2011年8月12日以后治疗的病情与原告在被告处工作期间接触污染物之间存在因果关系，原告也未提供其患右××与在被告处工作期间接触污染物之间存在因果关系的证据，应承担举证不能的后果，对其诉讼请求，不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决：驳回原告孟萍的诉讼请求。案件受理费50.00元（原告孟萍预交25.00元），减半收取25.00元，由原告孟萍承担。本院二审期间，当事人未提交新证据。本院对一审法院认定的事实予以确认。本院认为，上诉人孟萍于2010年9月2日经招聘做保洁工作。2010年11月4日，孟萍在工作中晕倒，后多次住院，其于2016年向灯塔市人民法院起诉要求辽阳温心物业服务有限公司及灯塔佟二堡海宁皮革城有限公司承担其2010年至2016年住院相关费用。在该次诉讼中，就孟萍的病情经辽阳市中级人民法院委托天津明正司法鉴定中心司法鉴定，第四项为“依据目前材料，不能明确孟萍2011年8月12日以后治疗的病情与上述有害物质之间的因果关系”。因此该次诉讼中未支持孟萍2011年8月后的治疗相关费用的请求。本案中孟萍在上次诉讼后又因××等住院，一审法院认定其无证据证明住院与在被上诉人处工作期间接触污染物之间存在因果关系，因此驳回其诉讼请求，并无不当。综上所述，孟萍的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50.00元，由上诉人孟萍负担。本判决为终审判决。审判长  张丽娟审判员  曹丽娜审判员  王 娜二〇二〇年四月十三日法官助理李雪书记员徐智源