广西壮族自治区桂林市临桂区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂0312民初230号 原告：秦xx，男，1975年1月14日出生，汉族，住址：广西桂林市临桂区。 委托诉讼代理人：莫xx，桂林市临桂区临民法律服务所法律工作者。 被告：天安财产保险股份有限公司xx公司，住所：重庆市巴南区龙xx大道99号8幢负1-1，统一社会信用代码：915001137784764484。 负责人：荣xx，该公司经理。 委托诉讼代理人：杨xx，重庆欧林律师事务所律师。 原告秦xx与被告天安财产保险股份有限公司xx公司保险纠纷一案，本院2020年1月10日受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行审理。原告秦xx委托诉讼代理人莫xx，被告天安财产保险股份有限公司xx公司委托诉讼代理人杨xx到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告秦xx向本院提出诉讼请求：1、判令被告按合同约定赔偿原告各项损失20万元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：原告于2019年3月31日驾驶渝Ｂ×××××重型自卸货车在会仙镇会仙工业园内卸货时，因操作不当造成事故，造成原告腰1椎体压缩性骨折。后经桂林市华源司法鉴定所评定为九级伤残及内固定物取出术费用为8,000-10,000元；本次事故造成原告如下损失：医疗费44,506.87元，住院伙食补助费1,500元，陪护费2,400元，交通费200元，误工费44,004元，营养费3,600元，手术后内固定物取出手术费10,000元，伤残赔偿金129,744元，被扶养人生活费35,449元，精神抚慰金10,000元，共计281,403.87元。渝Ｂ×××××重型自卸货车车辆所有人重庆中锦汽车运输有限公司向被告购买了驾乘人员责任保险，被告作为渝Ｂ×××××重型自卸货车的保险人理应对原告的上述损失，在报销限额内给予赔偿，原告的损失为281,403.87元，已超过了保险合同的赔偿限额20万元，因此被告应赔偿原告20万元。为维护原告的合法权益，特诉于人民法院，望能支持所诉为盼。 原告秦xx向法庭提供的证据有：1、驾驶证，证明原告有驾驶案涉机动车的合法资质；2、机动车行驶证，证明案涉机动车的信息；3、道路交通事故认定书，证明本案道路交通事故发生的时间及事实；4、保险单，证明被告承保案涉车辆驾乘人员责任险的事实；5、桂林医学院第二附属医院病历材料、收费发票，证明原告的伤情、治疗情况及治疗费用损失44,506.87元；6、桂林市华源司法鉴定所鉴定意见书，证明原告的伤残程度为九级伤残；7、秦发旺身份证，证明原告父亲秦发旺的身份信息；8、秦连香身份证，证明原告母亲秦连香的身份信息；9、户口本、结婚证、房产证，证明原告的居住地在桂林市七星区，伤残赔偿金应按城镇标准计算；10、秦建伟户口册，证明原告与秦建伟系父子关系；11、村委会证明，证明秦发旺、秦连香系原告的父母，原告有三兄妹的事实；12、道路运输从业人员资格证，证明原告有从事道路运输的资质。 被告天安财产保险股份有限公司xx公司辩称，首先原告主张相关费用过高，不合理的部分请法院依法核实后予以判决，其次鉴定费和诉讼费非本案直接损失，不属于保险公司的赔偿范围，第三对于原告主张的医疗费要扣除20%的非医保费用部分。 被告天安财产保险股份有限公司xx公司向法庭提供证据有：天安保险股份有限公司驾乘人员责任保险条款，证明该条款上明确约定诉讼费不应当由保险公司承担，同时要扣除非医保的相关费用。 经过开庭质证，被告天安财产保险股份有限公司xx公司对原告秦xx提供的证据1、2、5、7、8、9、10、11、12由法院依法核实进行认定；对证据3无异议，予以认可；对证据4真实性无异议，但应当扣除医疗费中20%的非医保用药部分；对证据6无异议，但后续治疗费尚未实际发送，被告不应当承担责任。 原告秦xx对被告天安财产保险股份有限公司xx公司提供的证据有异议，认为该证据是被告公司自己做出的条款，不能与国家法律规定冲突，应当以国家法律规定确定损失范围。 本院结合上述当事人的举证和质证，认证如下：对上述原、被告确认的书证予以采信，对提出的异议，因与本案有一定的关联性，故本院亦作为定案的参考依据。 经审理查明，2019年3月31日19时00分许，原告秦xx驾驶渝Ｂ×××××自卸货车在会仙镇会仙工业园内卸货时，因操作不当致使车辆液压顶爆裂，事故造成秦xx受伤，仓库厂房及渝Ｂ×××××重型自卸货车损坏。临桂县公安局交通警察大队第450322420190001265号道路交通事故认定书（简易程序）认定：当事人秦xx承担此次事故全部责任。原告受伤后被送到桂林医学院第二附属医院治疗，原告于2019年3月31日入院，2019年4月14日出院，共住院治疗14天，花费医疗费44,506.87元。疾病证明书记载，处理意见：住院期间加强营养，24小时留陪人。出院记录记载，出院诊断：腰1椎体压缩性骨折，出院医嘱：1、建议全休叁个月；2、观察患肢血运、感觉；3、逐渐行患肢功能锻炼；4、避免下地负重行走至少叁个月，具体负重时间根据复查结果确定；5、定期复查患肢X线、CT或MRI；6、若有不适，及时就诊（骨科）。原告出院后于2019年10月9日到桂林市华源司法鉴定所进行人身损害致残程度及后续诊疗费用进行评定，2019年11月14日桂林市华源司法鉴定所作出桂市华源[2019]法医鉴字第462号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见：1、秦xx腰1椎体爆裂性压缩性骨折并腰1双侧横突及右侧椎弓根骨折行手术治疗后的人体损伤致残程度属九级伤残。2、秦xx腰1椎体爆裂性压缩性骨折椎弓根钉内固定物取出术的后续诊疗费用为8000.00-10,000.00元。因协商赔偿事宜无果，2020年1月10日原告起诉至本院，提出了上述请求。 另查明，事故车辆渝Ｂ×××××重型自卸货车登记车主为重庆中锦汽车运输有限公司，《中华人民共和国道路运输证》证号为渝交运管字500222050861号，该车在天安财产保险股份有限公司xx公司购买了驾乘人员责任保险，保单号码：6513530181420180000494，保险期间：自2018年4月2日零时起至2019年4月1日二十四时止，驾乘人员责任保险每座责任限额220,000元，每座每次事故绝对免赔额20,000元特别约定第4条，本保单每座赔偿限额在扣除绝对免赔RMB2万元后实际赔偿限额为RMB20万元，事故发生在保险期内。 再查明，原告秦xx，1975年1月14日出生，户籍为农村居民。秦xx《中华人民共和国机动车驾驶证》准驾车型B2，其具有经营性道路货物运输驾驶资格。原告秦xx与诸葛桂英是夫妻关系，共同生育一子一女，儿子秦建伟，2007年11月12日出生（12岁），女儿秦建旗，2001年9月23日出生（18岁）。秦发旺，男，1953年2月8日出生（67岁），是秦xx父亲，秦连香，女，1955年8月30日出生（64岁）是秦xx母亲，秦发旺与秦连香共同生育秦xx、秦松桂、秦桂凤三人。诸葛桂英于2010年购买了七星区横塘路76号9栋3-1-1号房屋，房产证号为：桂林市房权证七星区字第××号。 本院认为，合法成立的合同，对当事人均具有约束力。责任保险是指被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。本案中，事故车辆渝Ｂ×××××重型自卸货车在天安财产保险股份有限公司xx公司购买了驾乘人员责任保险，保险合同合法有效。被保险车辆在保险期间发生事故致使驾驶员秦xx受伤，因此被告天安财产保险股份有限公司xx公司应当在保险合同的承保范围内承担赔偿责任。原告的损失应当参照桂公通[2019]106号《关于印发广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准的通知》确定：1、医疗费35,605.5元，根据原告提供的医疗费发票及住院费用清单确定，诉讼中经原告与被告协商后，其自愿放弃医疗费20%的部分是对自己权利的处分，不违反法律规定，本院予以确认；2、住院伙食补助费1,400元，按住院14天×100元/天计算，原告该项损失计算过高的部分，本院不予确认；3、陪护费2,247元，参照医疗机构的意见，原告未提供护理人员所从事工作的工资收入证明，故该损失应按（2018年度居民服务、修理和其他服务业58594/年÷365天）×护理期14天×1人计算，原告该项损失计算过高的部分，本院不予确认；4、交通费200元，根据原告治疗往返酌情确定，本院予以确认；5、误工费13,724元，根据医疗机构出具的证据，原告住院和全休的误工期为104天，因原告未能提供所从事行业的证明，应按2018年度农、林、牧、渔业48,166元/年÷365天×104天计算，原告该项损失计算过高的部分，本院不予确认；6、营养费280元，参照医疗机构的意见确定，按住院14天×20元/天计算，原告该项损失计算过高的部分，本院不予确认；7、残疾赔偿金129,744元，根据《广西壮族自治区高级人民法院关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的通知》要求，参照鉴定机构确定的九级伤残，按2018年城镇居民人均可支配收入32,436元/年×20年×20%计算，本院予以确认；8、被抚养人生活费35,449元，原告秦xx因伤残部分丧失劳动能力，被抚养人生活费应按2018年城镇居民人均消费性支出20,159元/年计算，原告儿子秦建伟需扶养至十八周岁，按20,159元/年÷2人×6年×原告伤残等级系数20%=12,095.4元，原告父亲秦发旺应按20,159元/年÷3人×（20年-7年）×原告伤残等级系数20%=17,471元，原告母亲秦连香应按20,159元/年÷3人×（20年-7年）×原告伤残等级系数20%=17,471元，三人年赔偿额累计未超过自治区年度城镇居民人均消费性支出额，被抚养人生活费赔偿总额应为47,037.4元，但原告自愿按35,449元主张被抚养人生活费是其对自己权利的处分，不违反法律规定，本院予以确认；9、精神损害抚慰金10,000元，原告因本次事故构成九级伤残，精神上受到一定的打击和伤害，综合考虑酌情予以确定，原告该项主张本院予以确认。以上损失共计228,649.5元，依法应由被告天安财产保险股份有限公司xx公司在驾乘人员责任保险限额内向原告秦xx赔偿20万元。至于原告后续治疗费损失尚未实际发生，鉴定部门作出的费用数额亦不明确，故该项损失待发生后由原告另行主张权利为宜，本案中不予处理。对于被告天安财产保险股份有限公司xx公司提出不负担诉讼费，因诉讼费为当事人向人民法院提起诉讼程序应当缴纳的费用，法律明确规定该费用最终由败诉方负担，被告的抗辩理由无事实依据和法律依据，本院不予采纳。依照《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条之规定，判决如下： 被告天安财产保险股份有限公司xx公司于本判决生效之日起十日内在驾乘人员责任保险限额内赔偿原告秦xx20万元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4,300元，由被告天安财产保险股份有限公司xx公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交上诉案件受理费4,300元（收款单位：桂林市中级人民法院，账号：20×××16，开户行：农行桂林高新支行），上诉于桂林市中级人民法院。在递交上诉状后七天内未预交上诉费的，按自动撤回上诉处理，本判决即发生法律效力。 审 判 长  蒙威全 人民陪审员  阳小弟 人民陪审员  诸葛永 二〇二〇年四月二十七日 书 记 员  胡佳敏