新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市米东区人民法院民 事 判 决 书（2019）新0109民初6943号 原告：陈永清，男，1956年4月10日出生，汉族，无固定职业，住乌鲁木齐市。委托诉讼代理人：杨军，新疆智瑞律师事务所律师。委托诉讼代理人：郑新罡，新疆智瑞律师事务所律师。被告：徐辉，女，1976年10月2日出生，回族，无固定职业，住乌鲁木齐市。委托诉讼代理人：王春艳，新疆金桥律师事务所律师。原告陈永清与被告徐辉提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2019年11月5日立案后，依法适用简易程序，于2019年12月2日公开开庭进行了审理。原告陈永清及其委托诉讼代理人杨军、被告徐辉的委托诉讼代理人王春艳到庭参加诉讼。后因案情复杂，本案依法变更为普通程序，于2020年3月27日公开开庭进行了审理。原告陈永清及其委托诉讼代理人杨军、被告徐辉及其委托诉讼代理人王春艳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈永清向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿医疗费47118.96元、伤残赔偿金326470元、住院伙食补助费3720元、护理费268479元、营养费43800元、误工费268479元、交通费6130元、精神损害抚慰金10000元，合计974196.96元；2.要求被告承担本案诉讼费用、邮寄费用。事实和理由：2014年10月起，原告为被告修建位于乌鲁木齐市××区的房屋。2014年11月14日，原告在给楼房上沙过程中因楼板突然断裂，导致原告从一楼楼顶摔至距离地面七米的地下室中而受伤。当日，原告被送往中国人民解放军第四七四医院（以下简称第四七四医院）救治，经诊断为：腰1椎体压缩性骨折、左侧胫腓骨闭合性粉碎性骨折累及踝关节、左侧三踝骨折、两侧肋骨多发性骨折、左侧创伤性气胸、全身多发皮肤挫裂伤、创伤性湿肺肺大泡、腰5椎体右侧椎弓不连、左跟骨、舟壮骨骨折。原告住院期间，被告垫付医疗费40000余元。原告于2016年向乌鲁木齐市沙依巴克区人民法院提起诉讼，法院审理后于2016年5月10日作出（2016）新0103民初306号民事判决书，判决被告赔偿原告各项损失共计80687.18元。因原告伤情未完全治愈，2018年6月9日，原告前往新疆维吾尔自治区中医医院（以下简称自治区中医院）治疗上述受伤的左腿左侧骨折部位，于2018年7月10日出院，住院31天，住院期间的医疗费由原告自行垫付。因伤情严重，原告一直积极治疗，但原告左侧踝关节已基本丧失活动功能。经原告委托新疆智瑞律师事务所代理，新疆智瑞律师事务所于2019年11月25日委托新疆交通科学研究司法鉴定中心对原告的伤情进行鉴定，鉴定意见为原告的伤残程度综合评定为六级伤残。为维护原告的合法权益，故诉至法院。被告徐辉辩称，1.原告在（2016）新0103民初306号民事判决书中认可其受雇于李保红为我修建房屋，故原告与李保红之间是雇佣关系，原告是雇员，李保红是雇主，而我是发包方，依据相关司法解释的规定，李保红应承担主要赔偿责任，我附条件地承担连带赔偿责任，因此本案应追加李保红为被告；2.经乌鲁木齐市沙依巴克区人民法院判决，被告需赔偿原告各项损失80687.18元，现已执行完毕，且原告自述在该份判决前我已向原告垫付40000余元，因此对于原告受伤事宜，我已经赔偿原告120000余元，已履行了应尽的赔偿义务；3.原告诉称2018年6月9日前往自治区中医院接受治疗，距离2014年受伤已有四年，对其本次入院与2014年受伤事实之间的因果关系，我持怀疑态度；4.自治区中医院病历注明原告于2014年在第四七四医院手术治疗后出现感染骨髓炎长期流脓，左胫骨流脓四年等，从表面上看是原告自身护理不当且未及时就医所致，当然也不排除医疗责任纠纷，依照相关法律规定，我认为原告对其身体再次受损入院负重大过失的责任。综上，请求法院依法免除被告的赔偿责任。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2014年10月20日，被告徐辉（甲方）与案外人李保红（乙方）签订《民房承包合同》一份，约定：承包方式为包工包料，工程造价730平方米，承包给乙方，一切材料建设设备乙方负责。付款方式：工人进工地预付80000元，一层起付30000元，二层起付30000元，三层起付4万元，今年主体起来，付工程总款的40%。合同还约定了其它内容。2014年11月14日，原告在为被告修建位于乌鲁木齐市××区房屋时，在给楼房上沙过程中因楼板突然断裂，造成原告从一楼楼顶摔至距离地面七米的地下室中而受伤。事故发生后，原告被送至第四七四医院住院治疗，并于2014年12月11日出院,产生住院费用45824.48元。原告出院时该医院出具诊断证明为：1、腰1椎体压缩性骨折；2、左侧胫腓骨闭合性粉碎性骨折累及踝关节；3、左侧三踝骨折；4、两侧肋骨多发性骨折；5、左侧创伤性气胸；6、全身多发皮肤挫裂伤；7、创伤性湿肺肺大泡；8、腰5椎体右侧椎弓不连；9、左跟骨、舟壮骨骨折。处理意见为：4、术后每两个月拍片复查，待骨折愈合后行功能锻炼；5、术后18-24个月来院复查取出内固定；8、如有异常情况即来院复查。出院时医嘱全休六个月，复查时医嘱继续全休三个月。2016年，原告向乌鲁木齐市沙依巴克区人民法院提起诉讼，要求被告赔偿医疗费等损失，但未主张住院费用45824.48元，法院审理后于2016年5月10日作出（2016）新0103民初306号民事判决书，确认原告误工天数为2014年11月14日至2015年9月11日共计297天，判决被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、营养费、交通费共计80687.18元。2015年1月10日，陈永清出具内容为“徐辉给陈永清前后共消费10000元，注（以上医药费8500元在内）”的收条一张。2015年5月30日，原告在第四七四医院门诊复查治疗，产生医疗费2703.18元。2015年7月9日，原告在第四七四医院门诊复查治疗，产生医疗费148元。2015年12月21日，原告在第四七四医院门诊复查治疗，产生医疗费214.60元。2016年10月15日，原告在第四七四医院门诊复查治疗，产生医疗费343元，该院出具病假证明，记载内容为“检查结果：左小腿骨折术后1年，皮肤破溃流脓；诊断：左小腿骨折术后，左胫骨慢性骨髓炎；休息时间31天，自2016年10月15日至2016年11月15日。”2017年1月25日，原告在第四七四医院门诊复查治疗产生医疗费159元，该院门诊病历记载内容为“初步诊断：坠落伤、左侧胫腓骨下段闭合性粉碎性骨折；处理意见：可行二次手术取出内固定，如骨质缺损较大，需行二次手术植骨及再次内固定治疗，门诊随访”。2018年7月11日，自治区中医院住院部出具证明一张，内容为“患者陈永清，男，汉族，身份证号码：×××，出生日期1956年4月11日，于2018年6月9日至2018年7月10日在自治区中医院骨一住院治疗，住院总费用20560.83元，自己付款18000元，因经济困难医院减免2560.83元”，并附明细清单一张。2018年8月14日，自治区中医院出具疾病证明书，诊断意见为：左胫骨慢性骨髓炎，左胫骨取内固定术后，建议全休一个月，自2018年8月14日至2018年9月14日，期间需陪护一人。2018年9月11日，该院出具疾病证明书，诊断意见为：左胫骨慢性骨髓炎，左胫骨取内固定术后，建议全休一个月，自2018年9月11日至2018年10月11日，期间需陪护一人。2018年10月12日，该院出具疾病证明书，诊断意见为：左胫骨慢性骨髓炎，左胫骨取内固定术后，建议全休一个月，自2018年10月12日至2018年11月12日，期间需陪护一人。2018年10月30日，该院出具疾病证明书，诊断意见为：左胫骨慢性骨髓炎，左胫骨取内固定术后，左踝关节僵硬，左胫前残余创面，建议全休两周，期间需陪护一人。2018年11月13日，该院出具疾病证明书，诊断意见为：左胫腓骨慢性骨髓炎术后，左踝关节僵硬，左腓骨内固定术后，左胫骨术后残余创面，建议全休两周，自2018年11月13日至2018年11月27日，期间陪护一人。2018年11月27日，该院出具疾病证明书，诊断意见为：左侧胫骨骨髓炎术后，左侧腓骨骨折术后，左侧踝关节僵硬，左侧踝关节跖屈畸形，建议全休两周，自2018年11月27日至2018年12月11日，期间陪护一人。2018年12月11日，该院出具疾病证明书，诊断意见为：西医诊断：开放性胫腓骨干骨折，左胫骨慢性骨髓炎术后，左胫骨内固定装置取出术后，左腓骨骨折术后，中医诊断：骨折病（气滞血瘀症），建议全休两周，自2018年12月11日至2018年12月25日，期间陪护一人。2018年12月25日，该院出具疾病证明书，诊断意见与2018年12月11日诊断意见一致，建议全休两周，自2018年12月25日至2019年1月8日，期间陪护一人。2019年1月8日，该院出具疾病证明书，诊断意见为：开放性胫腓骨干骨折，特指慢性骨髓炎，左踝关节僵硬，跟腱挛缩，建议全休两周，自2019年1月8日至2019年1月22日，期间陪护一人。2019年1月22日，该院出具疾病证明书，诊断意见为：开放性胫腓骨干骨折，特指慢性骨髓炎，建议全休两周，自2019年1月22日至2019年2月5日，期间陪护一人。2019年2月5日，该院出具疾病证明书，诊断意见为：左胫腓骨骨折术后，左胫骨骨髓炎术后，左踝关节僵硬，左侧跟腱挛缩，左小腿下段残余创面，建议全休两周，自2019年2月5日至2019年2月19日，期间陪护一人。2019年2月19日，该院出具疾病证明书，诊断意见为：慢性骨髓炎，陈旧性胫骨骨折，踝关节僵硬，建议全休两周，自2019年2月19日至2019年3月5日，期间陪护一人。2019年3月5日，该院出具疾病证明书，诊断意见为：左胫骨骨髓炎术后，左胫骨慢性骨髓炎，左踝关节僵硬，左腓骨骨折术后，建议全休两周，自2019年3月5日至2019年3月19日，期间陪护一人。2019年3月19日，该院出具疾病证明书，诊断意见为：特指慢性骨髓炎，陈旧性胫骨骨折，陈旧性腓骨骨折，踝关节僵硬，建议全休两周，自2019年3月19日至2019年4月2日，期间陪护一人。2019年4月3日，该院出具疾病证明书，诊断意见为：左胫骨慢性骨髓炎术后，左胫腓骨下段骨折术后，左踝关节僵硬，建议全休两周，自2019年4月3日至2019年4月17日，期间陪护一人。2019年4月19日，该院出具疾病证明书，诊断意见为：胫腓骨干骨折，慢性骨髓炎，开放性腓骨骨折，陈旧性腓骨骨折，建议全休两周，自2019年4月19日至2019年5月3日，期间陪护一人。2018年7月11日、8月14日、9月11日、10月30日、11月13日、11月27日、12月11日、12月25日，原告在自治区中医院门诊复查分别产生医疗费132.51元、155.70元、407.46元、170.95元、12元、12元、134元、12元，合计1036.62元。2019年1月8日、1月22日、2月5日、3月5日、3月19日、4月1日、4月3日，原告在自治区中医院门诊复查分别产生医疗费12元、12元、12元、12元、134元、489.29元、12元，合计683.29元。2019年10月25日，经新疆智瑞律师事务所委托，新疆交通科学研究司法鉴定中心对原告的伤情进行鉴定。2019年11月27日，该鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：陈永清劳动中受伤肋骨骨折致八级伤残，腰椎骨折致九级伤残，左下肢损伤致六级伤残；综合评定为六级伤残。诉讼过程中，本院询问原告是否追加案外人李保红为共同被告，原告明确表示不追加，并且陈述其左侧腓骨内固定不用取出，认可医疗终结。庭审中，原告陈述其受雇于李保红为被告修建房屋，从事木工工作，发生事故当日系因为被告要求其从事木工工作之外的工作即上楼盖楼板，在此过程中因楼板突然断裂导致原告受伤；事故发生后，被告徐辉让楼板厂老板吴联合给其赔偿过医疗费48000元，该笔医疗费未向法院起诉，被告徐辉也再未向其赔偿过任何款项。被告陈述原告为其修建的房屋系三层楼房，其将该工程发包给案外人李保红，不清楚李保红是否有相应的施工资质，上述48000元中包含其垫付的医疗费20000余元以及楼板厂赔偿徐辉的楼板款20000余元。庭审后，经询问原、被告，原告陈述事故发生后楼板厂老板吴联合赔偿其损失50000元，其向吴联合出具了收条一张，徐辉只支付医疗费3000元；被告陈述事故发生后被告赔偿原告损失55000元，但应楼板厂老板吴联合要求，同意原告向吴联合出具了收条，后原告于2015年1月10日向被告出具了10000元的收条。另查明，原告系农村户籍，但自2014年起常年居住在城镇。原告全休期间由家人护理。原告及其护理人员均无固定收入。案外人李保红没有相应的施工资质。以上查明的事实有：《民房承包合同》、（2016）新0103民初306号民事判决书、司法鉴定意见书、门诊收费票据、疾病证明书、收条、庭审笔录等予以证实。本院认为，个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。雇员在从事雇佣活动中因安全生产事故遭受人身损害，发包人、分包人知道或者应当知道接受发包或者分包业务的雇主没有相应资质或者安全生产条件的，应当与雇主承担连带赔偿责任。本案中，案外人李保红与被告签订承包合同后，组织、安排原告对所承包的工程进行施工，其与原告之间形成了雇佣关系。被告将民房承建劳务承包给无资质的案外人李保红，负有选任过失，应与案外人李保红对原告承担连带赔偿责任。现原告明确表示不要求追加李保红为共同被告，只要求被告徐辉承担民事赔偿责任，其请求符合法律规定，本案中可以不追加李保红为共同被告。故被告要求将李保红追加为本案共同被告的申请，本院不予准许。原告向被告提供劳务过程中身体受伤，对其造成的损失被告应当根据过错承担相应的民事赔偿责任。因原告站在楼板上上沙过程中，楼板突然断裂导致原告受伤，原告对其受伤不存在过错，因此被告应承担全部赔偿责任。被告辩称原告对其身体受伤再次入院负有重大过失的责任，但未提交证据证明，故对其辩解意见，本院不予采纳。原告各项损失的合理部分确定如下：1.原告主张的医疗费，应根据医疗机构出具的医疗费收款凭证，结合诊断证明、疾病证明书等相关证据确定，根据本院已查明的事实，原告支出医疗费合计23287.69元，本院予以支持。原告提交的其它购买药品的证明、销售单、收据、发票等证据，因无相应的病历或诊断证明书证明与治疗此伤情有关，故本院对其它医疗费证据与本案的关联性不予确认。2.伤残赔偿金，原告伤情构成六级伤残，定残时原告已年满63周岁，按2018年城镇居民家庭年人均可支配收入32764元/年计算17年，即32764元/年×17年×50%=278494元，本院予以支持。3.原告按自治区党政机关事业单位工作人员出差期间伙食补助费标准120元/天主张住院伙食补助费3720元（31天×120元/天），符合法律规定，本院予以支持。4.根据相关司法解释的规定，误工费根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。原告本次可以主张的误工时间为2015年9月12日至2019年11月26日，即4年2个月15天，现原告主张误工期限3年6个月，符合法律规定，本院予以确认。原告无固定收入，也未能提供其最近三年平均收入状况的证据，其误工费根据上述误工天数，参照受诉法院所在地2018年度在岗职工年平均工资标准计算，即76709元/年×3年+76709元/年÷12个月×6个月＝268479元，本院予以支持。5.原告护理期限262天，按2019年中等护工工资指导价2933元/月的标准计算，护理费为2900元/月÷30天×262天=25326.67元，本院予以支持。原告主张按照三年六个月计算护理期限，本院认为，原告的伤情未达到生活完全不能自理的情形，故应根据原告实际需要护理天数计算。6.原告主张的交通费，结合原告住院、复查的情况，以及原告住所地与医院的距离，本院酌情支持800元。7.精神损害抚慰金，根据原告伤残等级、被告的过错程度及受诉法院所在地平均生活水平等因素，本院酌情支持3000元。8.原告未能提供医疗机构对其加强营养的意见证明，故对其要求被告赔偿营养费的诉讼请求，本院不予支持。关于原告2014年住院时被告向其垫付的医疗费。原告在2016年及本次起诉时在诉状中均认可被告垫付原告该期间住院费40000余元，且在本次庭审中，原告认可被告徐辉让楼板厂老板吴联合给其垫付医疗费48000元，被告对该数额也未提出异议，本院予以确认。因原告2014年住院期间产生住院费45824.48元，该笔款项原告未起诉，扣除该笔款项后剩余2175.52元应作为原告已获得的赔偿款从本案赔偿款中予以扣除。原告于2015年1月10日向被告出具金额为10000元的收条，因该收条中注明包含8500元医疗费在内，因此该笔8500元应视为原告2014年住院期间的实际花费，剩余1500元应作为原告已获得的赔偿款从本案赔偿款中予以扣除。被告辩称其垫付原告该期间住院费55000元，原告予以否认，被告也未提交相应证据证明，故对其辩解意见，本院不予采纳。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第三十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款和第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告徐辉赔偿原告陈永清医疗费23287.69元；二、被告徐辉赔偿原告陈永清伤残赔偿金278494元（32764元/年×17年×50%）；三、被告徐辉赔偿原告陈永清住院伙食补助费3720元(120元/天×31天)；四、被告徐辉赔偿原告陈永清误工费268479元(76709元/年×3年+76709元/年÷12个月×6个月)；五、被告徐辉赔偿原告陈永清护理费25326.67元(2900元/月÷30天×262天)；六、被告徐辉赔偿原告陈永清交通费800元；七、被告徐辉赔偿原告陈永清精神损害抚慰金3000元；八、驳回原告陈永清要求被告徐辉赔偿营养费的诉讼请求。以上被告徐辉应赔偿原告陈永清的费用合计603107.36元，扣除原告徐辉已获得的赔偿款3675.52元，剩余599431.84元，于本判决生效后十五日内一次性付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费13541.97元(原告陈永清未预交,缓交至执行前)，由原告陈永清负担5209.60元，被告徐辉负担8332.37元。邮寄送达费60元，由被告徐辉负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市中级人民法院。审  判  长   刘 亚人民 陪 审员   牛朝阳人民 陪 审员   董吉成二 〇 二 〇 年 四 月 二 十 日书  记  员   董倩倩书  记  员   薛 瑞