安徽省寿县人民法院民 事 判 决 书（2020）皖0422民初85号原告：史永林，女，汉族，1971年5月1日出生，住安徽省寿县。委托诉讼代理人:蒯多友，安徽金六州律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司淮南中心支公司，住所地安徽省淮南市田家庵区人民南路西侧综合楼，统一社会信用代码91340400850225871J。法定代表人：倪世波，该公司总经理。委托诉讼代理人:曹成光，该公司职工。被告：周永兵，男，汉族，1969年7月11日生，住安徽省寿县。被告：中国人民财产保险股份有限公司寿县支公司，住所地安徽省淮南市寿县寿春镇西大街，统一社会信用代码91340422705000705E。主要负责人：罗宏早，该公司经理。委托诉讼代理人:朱磊，安徽震一律师事务所律师。委托诉讼代理人：孙诚，安徽震一律师事务所律师。被告：江宏香，男，汉族，1994年7月12日生，住安徽省寿县。原告史永林与被告中国太平洋财产保险股份有限公司淮南中心支公司（以下简称太平洋保险公司）、周永兵、中国人民财产保险股份有限公司寿县支公司（以下简称人保公司）、江宏香机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月3日立案受理后，依法适用简易程序独任审判，于2020年3月26日公开开庭进行了审理，原告史永林的委托诉讼代理人蒯多友、被告太平洋保险公司委托诉讼代理人曹成光、被告周永兵、被告、人保公司委托诉讼代理人朱磊、孙诚，被告江宏香均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告向本院提出的诉讼请求：1.依法判令太平洋财产保险公司、人保公司在涉案车辆皖Ｄ×××××轿车、皖Ｄ×××××轿车投保的保险责任范围内赔偿原告医药费59387元、后续治疗费21000元、误工费21000元、护理费11113元、营养费2700元、住院伙食补助费1050元、残疾赔偿金82543元、交通费2000元、鉴定费1900元、精神损害抚慰金10000元，各项经济损失合计212693元，扣除太平洋保险公司已付5000元，实际应赔偿207693元；2.以上经济损失赔偿不足或不能部分由被告周永兵、江宏香承担赔偿责任；3.与本案有关的诉讼费用均由被告承担。原告主张的事实和理由:2019年1月29日18时，周永兵驾驶涉案皖Ｄ×××××轿车行驶至事发路段时，撞上横过道路的行人史永林、史永林，将两人撞伤倒地。18时01分左右，江宏香驾驶皖Ｄ×××××轿车驶到现场，未注意观察，车轮碾压到史永林下肢。事故造成史永林、宋怀冉受伤。经寿县公安局交通管理大队认定，周永兵对史永林的伤害后果承担主要责任；江宏香对史永林伤害后果承担次要责任；史永林、宋怀冉无责任。经查，被告周永兵驾驶的皖Ｄ×××××轿车在太平洋保险公司投有机动车交强险和商业险，事故发生在保险期间内。被告江宏香驾驶的皖Ｄ×××××轿车在人保公司投有机动车交强险和商业险，事故发生在保险期间内。原告受伤后住院治疗，伤情稳定后，经委托司法鉴定，结论为：原告因交通事故构成三处十级伤残，后续治疗费21000元，误工期限180日，护理期限90日，营养期限90日。因损害赔偿事宜与被告协商无果，为维护自己的合法权益，具状人民法院，请依法予以判决。被告太平洋保险公司委托代理人辩称：1.我公司不是直接侵权人，参与本案是基于保险合同关系，应当依照保险合同条款约定处理；2.本起事故涉及多方车辆，对原告损失应由涉案两车辆的交强险来承担，超出部分根据事故责任确定。本起事故我公司已在交强险内为另一伤者宋怀冉进行了赔付，死亡伤残限额已经使用79000元，医疗费限额使用完毕，为本案原告使用5000元，该部分应予扣除；3.原告主张医药费，需要提供医疗费发票原件，门诊发票应提供门诊病历；住院发票需要提供住院病历；外购药品，应当有发票和医嘱。医疗费部分应当扣除不低于10%的非医保费用；4.原告申请鉴定的伤残等级、“三期”及后续治疗费系原告单方委托，鉴定结论不严谨。鉴定的伤残等级不合理，“三期”偏长，有失公正；误工费没有事实与法律依据依据，交通费过高，原告应当提供具有关联性的交通费发票，本市范围内按照5元每天认定。鉴定费不属于理赔范围，我公司不承担。本案涉及多人受伤，交强险部分应当为第三人预留份额。诉讼费我公司不承担。被告周永兵同意太平洋保险公司委托代理人的辩论意见。被告人保公司委托代理人辩称：被保险人应提供行驶证证，否则不予理赔；原告的损失应由两方车辆的交强险承担，超出部分我公司承担30%的赔偿责任；我公司不承担诉讼和鉴定费用。其他同意太平洋保险公司代理人的意见。被告江宏香同意人保公司委托代理人的答辩意见。审理中，各方对原告所主张的交通事故发生过程、事故责任认定、涉案车辆分别在太平洋保险公司、人保公司投保了机动车交通事故责任强制保险及机动车商业三者险、且本次事故均发生在保险期限内的事实、事故发生后太平洋保险公司先行垫付医疗费5000元、并在死亡伤残限额内已经赔付事故的另一伤者宋怀冉79000元的事实均没有争议，本院予以确认。各方对原告主张的各项赔偿费用存在争议，原告为此提交以下证据：淮南新华医疗集团新华医院的住院病案及出院记录、医药费票据16张，金额59387元（含门诊随访复查及外购药品）、安徽正源司法鉴定所《司法鉴定意见书》及鉴定费发票、交通费发票。被告太平洋保险公司的代理人质证认为：门诊医疗费支出应提供门诊病历印证；外购药品应提供医嘱；伤残等级、“三期”（误工、营养、护理）及后续治疗费的鉴定意见存在不严谨性，后续治疗费应以实际发生的数额为准；交通费数额过高。其余被告同意太平洋保险公司代理人的质证意见。经庭审举证、质证，本院对上述证据质证如下：医疗费发票中，外购药品发票三张，购买的药品相同，其中一张显示外购药品的行为发生在原告住院治疗期间，本院认定该药品为治疗所需，系合理支出。门诊医疗费发票均为新华医院出具，部分费用为出院当日支出，其余为出院后复查、检查支出，结合院方的出院医嘱，可以认定该费用的支出亦具备合理性；安徽正源司法鉴定所及鉴定人员具备司法鉴定资质，其根据原告委托作出的关于原告的伤残等级、“三期”及后续治疗费用的司法鉴定意见，被告虽对其严谨性提出质疑，但未提交相应证据，也未申请重新鉴定，本院认定其证明效力；原告提交的交通费支出发票不能证明与原告的治疗过程存在关联性，本院不予认定，但鉴于在治疗过程中实际存在交通费用支出，该项费用由本院酌情确定。根据上述证据，并结合当事人的陈述，本院就各方争议的事实认定如下：2019年1月29日晚，史永林因本次交通事故受伤后，被送至淮南新华医疗集团新华医院住院治疗，至2019年3月5日出院。其伤情经医院诊断为：急性颅脑损伤、脑肿胀、右小腿骨折、右膝部损伤伴关节积液、左侧颞骨骨折、颅底骨折、左侧额颞部头皮挫伤、右手第二掌骨基底部骨折、左侧上颌骨、颧骨骨折、面部损伤、胸部损伤、左眼眶外侧壁骨折、全身多处软组织挫伤。出院后，原告又多次到该院复查，累计支出医疗费59387元。2019年8月2日，安徽正源司法鉴定所根据史永林的委托，对其伤残等级、面部瘢痕二次手术修复费用、二次手术取出内固定费用及误工、护理和营养期进行了评估鉴定，鉴定意见为：1、史永林因交通事故致右额颞部头皮血肿，额颞骨骨折，蛛网膜下腔出血，中颅底骨折，左颞部硬膜下外血肿，双颞叶脑挫伤，左眼内外侧眶壁骨折，左颞叶脑内血肿，后遗脑软化灶形成。符合“分级标准”十级伤残；右胫骨平台外侧髁粉碎性骨折伴塌陷，右胫骨平台骨折伴骨水肿，关节腔积液，髌上囊积液，交叉韧带损伤，副韧带损伤、内外侧半月板损伤，导致右膝关节功能丧失25%以上，符合“分级标准”十级伤残；右腓骨下段、右内髁骨折移位，导致右髁关节功能丧失50%以上，符合“分级标准”十级伤残。2、面部瘢痕二次手术修复和住院期间的相关费用累计需要8000元整。3、二次手术取出右胫骨平台骨折、右腓骨下段骨折钢板螺钉内固定及相关费用累计需要13000元整。4、“三期”评定为：误工180日，护理90日，营养90日。另查，周永兵驾驶的皖Ｄ×××××轿车在太平洋保险公司投保的商业三者险赔偿限额为50万元；被告江宏香驾驶的皖Ｄ×××××轿车在人保公司投保的商业三者险赔偿限额为100万元。两车均投保了交强险，其中医疗费赔偿限额为1万元，死亡伤残赔偿限额为11万元。本院认为，公民享有生命健康权。本案被告周永兵与江宏香在驾车行驶过程中，违反道路交通安全法的规定，发生交通事故，造成史永林伤残的后果，侵害了史永林的生命健康权，应当对史永林的伤害后果承担赔偿责任。鉴于周永兵与江宏香分别在太平洋保险公司和人保公司投保了交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险，本次事故发生在保险期限内，两保险公司应在各自承保的保险限额内，对史永林的损失承担保险赔偿责任。鉴于被告周永兵对本次事故的发生负主要责任，江宏香负次要责任，本院确定两家保险公司除在交强险范围内承担赔偿责任外，太平洋保险公司在商业三者险范围内承担70%的赔偿责任，人保公司在商业三者险范围内承担30%的赔偿责任。两保险公司主张扣除不低于10%的非医保用药费用，因其未予厘清并提供证据，故对此抗辩主张本院不予支持。关于原告史永林因本次交通事故产生的损失，本院认为，原告主张的以下损失符合法律规定，本院予以认定：医疗费59387元、住院伙食补助费1050元（30元/天×35天）、营养费2700（30元/天×90天）、后续治疗费21000元（13000元＋8000元）、护理费11113元（123.48元/天×90天）、残疾赔偿金82543元（34393元/年×20年×12%）、鉴定费1900元。原告史永林主张按照月工资3500元的标准计算误工费用，但未提交证据证明，本院按照上年度农业行业人均纯收入标准确定为20354.4元（113.08/天×180天）；原告史永林主张的交通费过高，本院酌情确定为800元；原告史永林因本次事故造成多处伤残，其主张赔偿精神损害抚慰金的请求本院予以支持，结合本案的具体情况，本院酌情确定为7000元。上述各项损失合计207847.4元。被告太平洋保险公司在交强险限额内赔偿医疗费5000元（已先行垫付），赔偿护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费及精神损害抚慰金合计121810.4元中的31000元；人保公司在交强险限额内赔偿医疗费10000元，赔偿护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费及精神损害抚慰金合计121810.4元中的90810.4元。其余损失71037元（含医疗费44387元、后续治疗费21000元、住院伙食补助费1050元、营养费2700元、鉴定费1900元），在商业三者险限额内由太平洋保险公司赔偿49725.9元（71037元×70%），人保公司赔偿21311.1元。因上述损失数额均在被告周永兵和被告江宏香投保的第三者责任保险限额内，被告周永兵与被告江宏香不再承担赔偿责任。综上，本院依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条第一款、第一百二十条、第一百七十九条第一款第八项、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条第一款第（一）、（二）项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司淮南中心支公司赔偿原告史永林因本案诉争交通事故产生的医疗费等各项损失85725.9元，扣除先行垫付的5000元，实际赔偿80725.9元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司寿县支公司赔偿原告史永林因本案诉争交通事故产生的医疗费等各项损失122121.5元。三、上述款项在判决书生效后十五日内一次付清。四、驳回原告史永林其他诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4415元，减半收取计2208元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司淮南中心支公司负担1546元，被告中国人民财产保险股份有限公司寿县支公司负担612元，史永林负担50元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省淮南市中级人民法院。审判员  郑培二〇二〇年四月十七日书记员  邢瑾附相关法律条文如下：《中华人民共和国民法总则》第一百一十条第一款自然人享有生命权、身体权、健康权、姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权、隐私权、婚姻自主权等权利。第一百二十条民事权益受到侵害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第一百七十九条承担民事责任的方式主要有：……（八）赔偿损失；……《中华人民共和国侵权责任法》第六条侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵行为人因过错侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。