内蒙古自治区通辽市中级人民法院民事判决书（2020）内05民终607号上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司通辽奈曼旗支公司，地址：内蒙古自治区通辽市奈曼旗大沁他拉镇青山路南段。负责人：曹冰冰，职务：经理。委托诉讼代理人：张安琪，女，1993年4云1日出生，现住内蒙古自治区通辽市，系该公司职工。被上诉人（原审原告）：刘继合，男，1955年7月10日出生，汉族，农民，现住内蒙古自治区通辽市。原审被告：张立，男，1976年6月17日出生，蒙古族，农民，现住内蒙古自治区通辽市。委托诉讼代理人：王建国，内蒙古巨鼎律师事务所律师。委托诉讼代理人：李红波，内蒙古恒俊律师事务所律师。上诉人中华联合财产保险股份有限公司通辽奈曼旗支公司因与被上诉人刘继合、原审被告张立机动车交通事故责任纠纷一案，不服内蒙古自治区奈曼旗人民法院（2019）内0525民初1669号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月15日立案，并依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。上诉人中华联合财产保险股份有限公司通辽奈曼旗支公司上诉请求：一、请求撤销原判，依法改判。二、诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：张立醉酒驾驶属于最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十条规定的法律、行政法规中的禁止性规定情形，并且我公司的保险条款中已将免责条款内容的字体进行加粗，与一般格式条款加以区分，已足以引起投保人注意的加粗字体作出了提示，已将免责条款着重标示，足以证明保险公司就免责条款履行了提示义务，故我公司应免除保险责任。被上诉人刘继合答辩称，一审法院认定事实和适用法律均正确，所以请求二审法院驳回上诉请求、维持原判。被上诉人张立答辩称，一审法院认定事实和适用法律均正确，所以请求二审法院驳回上诉请求、维持原判。一审法院认定的事实：2018年3月21日17时00分许，原告刘继合驾驶无号牌普通二轮摩托车沿得奈线由西向东行驶至得奈线与去往查干好来村水泥路交叉路口左转弯时，与由北向南被告张立醉酒驾驶的×××号普通低速货车相撞，致原告刘继合受伤，双方车辆受损，造成交通事故。经奈曼旗公安局交通警察大队认定，原告刘继合与被告张立分别负事故的同等责任。原告受伤后，在通辽市医院住院治疗18天，经诊断为：1.右侧锁骨粉碎性骨折；2.左侧第7肋、右侧2-5肋骨骨折；3.左眼睑裂伤；4.右肾囊肿、膀胱结石、泌尿道感染；5.冠心病、心功能Ⅰ级、高血压2级（高危组）；6.肝左内叶囊肿。2018年4月8日出院。原告的伤情经通辽市医院司法鉴定中心鉴定，右肩关节活动受限，功能丧失25.3%，致残程度为十级伤残。庭审过程中，被告张立对通辽市医院司法鉴定中心鉴定意见书的鉴定结论提出异议，申请对伤残等级重新鉴定，经本院委托，吉林公正司法鉴定中心对原告刘继合的伤残出具鉴定意见，原告刘继合右肩关节功能丧失37.31%，已构成十级伤残。由原告申请，经本院委托，吉林公正司法鉴定中心对原告刘继合伤后误工期、营养期、护理期出具鉴定意见：原告刘继合伤后误工期为120日、护理期为60日、营养期为90日。另查明，被告张立驾驶的×××号普通低速货车在被告中华联合财产保险股份有限公司通辽奈曼旗支公司投保了交强险及保额为20万元的第三者责任商业保险，不计免赔，事故发生在保险期间内。一审法院认为，公民的合法民事权益受法律保护。由于过错侵害他人生命健康的，应当承担赔偿责任。本次交通事故中被告张立违反道路交通法规，负本起事故同等责任。结合事故发生情况、违法行为在本起道路交通事故所起的作用以及过错的严重程度，奈曼旗公安局交通警察大队作出的事故认定符合法律规定，本院予以确认。被告张立应根据过错责任承担赔偿义务，由于被告张立驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险及第三者责任商业险，事故发生在保险期间内，根据法律规定，按照法律规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告张立系醉酒驾驶发生交通事故，原告请求保险公司在交强险责任限额内承担赔偿责任的，本院予以支持。被告保险公司未提交证据证明被告张立在投保第三者责任商业险时就免责条款向其进行了提示，故商业三者险免责条款对被告张立不发生效力，被告保险公司应在商业三者险责任限额内按事故责任比例承担赔偿责任。被告张立及保险公司对鉴定意见的误工期有异议，未提交足以反驳鉴定结论的证据，本院不予支持。原告定残时间为2018年12月28日，周岁年龄为63周岁，故其伤残赔偿金按17年计算。因原告系农村居民，仍可从事与年龄、身体状况相适应的农业生活劳动来获得收入，误工费请求本院予以支持。结合采信的证据及查明的事实，确定原告刘继合因本次交通事故造成的损失为：医疗费42958.90元、伤残赔偿金60639.00元（35670.00元/年×17年×10%）、精神抚慰金3000.00元、误工费13539.60元（112.83元/天×120天）、护理费6518.40元（108.64元/天×60天）、营养费9000.00元（100.00元/天×90天）、住院伙食补助费1800.00元（100.00元/天×18天）、鉴定费3690.00元，合计141145.90元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司通辽奈曼旗支公司在交强险责任限额内伤残赔偿金项下赔偿原告刘继合伤残赔偿金、精神抚慰金、误工费、护理费各项合计83697.00元；在医疗费项下赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费各项合计10000.00元；二、被告中华联合财产保险股份有限公司通辽奈曼旗支公司在第三者责任商业险责任限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费各项损失合计23724.45元﹝（141145.90元－93697.00元）×50%﹞；三、上述款项于本判决生效之日起十日内一次付清；四、驳回原告刘继合其他诉讼请求。案件受理费3256.00元，减半收取1628.00元，由被告中华联合财产保险股份有限公司通辽奈曼旗支公司负担。本院二审期间经审理查明，张立向上诉人中华联合财产保险股份有限公司通辽奈曼旗支公司出具投保人声明“保险人已通过上诉人书面形式向本人详细介绍并提供了投保险种所适用的条款，并对其中免除保险人责任的条款···向本人作了书面明确说明···”可以认定上诉人作为保险人就免责条款向投保人履行了提示的义务。二审经审理查明的其他事实及采信的证据与一审一致，本院予以确认。本院认为，依法成立的合同具有法律约束力，合同各方当事人应全面履行合同约定的义务。原审被告张立醉酒驾驶，系属违反法律禁止性规定的行为，上诉人已经就该免责条款向投保人张立履行了提示的义务，依据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十条“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。”因上诉人对一审判决第二项不服提起上诉，上诉人应对第三者责任商业险责任限额内免除保险责任，被上诉人张立应当承担因醉驾给被上诉人刘继合造成的该部分损失。综上，上诉人的上诉请求部分成立，予以支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、维持内蒙古自治区奈曼旗人民法院（2019）内0525民初1669号民事判决第一项、第三项、第四项；二、变更内蒙古自治区奈曼旗人民法院（2019）内0525民初1669号民事判决第二项为：原审被告张立赔偿刘继合医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费各项损失合计23724.45元﹝（141145.90元－93697.00元）×50%﹞；一审案件受理费1628元由原审被告张立负担，二审案件受理费3256元，由上诉人中华联合财产保险股份有限公司通辽奈曼旗支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 师国亮审 判 员 张 雷审 判 员 白 丽 二○二○年四月二十三日法官助理 张 振书 记 员 邓薇薇