河南省洛阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫03民终522号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司。住所地：洛阳市九都路副88号。负责人：张利军，该公司总经理。委托诉讼代理人：贺宪锋，河南明洛律师事务所律师。委托诉讼代理人：崔世昱，河南明洛律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王浪涛，男，汉族。原审被告：王伊本，男，汉族。原审被告：长安责任保险股份有限公司郑州中心支公司。住所地：郑州市中原区嵩山北路222号天龙大厦8层807A。负责人：潘序，该公司经理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司（以下简称人民财险洛阳公司）因与被上诉人王浪涛及原审被告王伊本、长安责任保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称长安保险郑州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省伊川县人民法院（2019）豫0329民初3087号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。人民财险洛阳公司上诉请求：1、驳回王浪涛的诉讼请求，不服金额59911元；2、一、二审诉讼费由王浪涛承担。事实与理由：一、本案事实不清，一审法院未查清本案的事实。从上诉人一审提供的稽查报告可以看出豫Ｃ×××××号轿车在交通事故发生后逃逸并找人顶包的事实非常清楚。本案中，驾驶人王伊本在2019年2月24日11时42分许报案称在洛阳市××高山镇古马线路上发生碰撞，造成被保险车辆和三者受损的事故。发生交通事故后，人民财险洛阳公司稽查人员进系统查了现场照片和询问笔录及时调取了卡点信息，发现现场报案的驾驶人王伊本上身外穿黑色外套、内穿黑色圆领内衣，驾驶人王伊本在现场向人民财险洛阳公司人员讲述：今天一直是其开的车，从刘庄走古马线到杜康大道到文化路周天百货旁火车售票处，买完票后原路返回（该线路与卡点显示路线并不一致）。但是卡点显示，上午9点53分城区至常川卡点显示该事故车辆的驾驶人衣着为上身外穿黑色外套、白色领子、袖子侧从上到下有白色条纹。驾驶人王伊本所述与本案实际情况并不一致，人民财险洛阳公司认为司机非车主和被保险人，有酒驾或换驾嫌疑。王浪涛在发生交通事故后，为了推卸、逃脱其相应承担的责任，躲避法律的处罚，找人顶包，指使他人作虚假陈述，混淆视听，导致了人民财险洛阳公司无法查清保险事故的性质、原因、损失程度。二、王浪涛的诉求不应被支持的法律依据充分。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条，《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十二条的规定，发生交通事故，车辆驾驶人应当保护现场。发生交通事故后当事人逃逸的应当承担全部责任。当事人故意破坏、伪造现场、毁灭证据的承担全部责任。依据《保险法》第五条、第二十一条、第二十二条、二十七条之规定，保险活动当事人行使权利、履行义务应当遵循诚实信用原则。投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任。保险事故发生后，投保人、被保险人或者受益人应当及时通知保险人，应当提供与确认保险事故的性质、原因等有关的证明和资料，保险人对虚假部分的损失不承担赔偿责任。依据《机动车损失保险条款》第八条第二项第一款关于逃逸的规定，人民财险洛阳公司已经在一审时展示过相应的投保单原件并提供了复印件，上面有被保险人王浪涛对于保险条款人民财险洛阳公司已经做到提示说明义务的确定。上述免责条款应当对于被保险人发生法律效力。根据上述规定，如实陈述交通事故发生的情形，既是投保人等作为交警部门行使职权的相对人应当负有的义务，也是其作为保险合同当事人履行诚信原则的要求。本案中，交警队并没有出具合法的事故责任认定书，只是在事故发生后出具了一个盖有伊川县公安局交通警察大队的事故处理专用章，并没处理该事故的民警的签字或者签章，该份证明并不符合事故责任认定书的实质及形式要件。王浪涛故意隐瞒本次交通事故的实际情况，应当承担举证不能的责任，承担举证不能的相应的法律后果。根据保险合同约定，事故发生后，被保险人或其允许的驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃保险机动车逃离事故现场，或故意破坏、伪造现场、毁灭证据，或者投保人故意或重大过失，致事故性质、成因无法查清的，保险公司不予赔付，只是保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿责任。由此可见，保险合同的约定正是符合保险法等法律精神，与我国现行法律保持一致，正是因为保险合同为最大诚信合同，投保人、被保险人与保险人对保险事故掌握的信息不对等，一旦投保人或被保险人故意或重大过失破坏、隐瞒事故情况、被保险人为其买单，侵害到其他保险合同投保人、被保险人的合法权益。综上，上诉人认为豫Ｃ×××××号车存在顶包现象，属于商业险免赔的情形，请求法院在查清事实的基础上依法支持上诉人的上诉请求。王浪涛答辩称：一审判决事实清楚，适用法律正确。本案并不存在逃逸顶包的情况，上诉人人民财险洛阳公司的上诉理由完全是基于假象、臆测之上，没有事实根据，且人民财险洛阳公司也没有对其主张提供相应的证据，应承担举证不能和相应的法律后果。王浪涛作为消费者、投保人，为人民财险洛阳公司逃避责任、浪费司法资源的行径所不齿。综上，请求驳回人民财险洛阳公司的上诉请求。王伊本答辩称：一审判决认定事实正确，请求维持原判。长安保险郑州公司答辩称：本次事故车辆豫Ｃ×××××在我公司仅投保交强险，且我公司已于2019年9月26日将2000元财产损失支付至王浪涛账户。我公司已将赔偿责任履行完毕，我公司不再承担任何责任。王浪涛向一审法院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿王浪涛车辆修理费53811元、车辆拆卸费5000元、吊车费600元及拖车费500元，损坏路肩及树木赔款2000元，共计61911元；2.诉讼费用由被告承担。一审法院经审理查明：2019年2月24日上午10时50分，王伊本驾驶原告的豫Ｃ×××××号小型轿车，沿伊川县古马路由东向西行驶，当行至高山镇东路段时，由于观察不周，操作不当，致使车辆驶入公路右侧边沟之内，从而发生交通事故，造成车辆严重损坏，道路设施受损。王伊本向伊川县交通警察大队报案，经伊川县交警大队事故认定属于单方责任。王浪涛的事故车辆豫Ｃ×××××小型客车在人民财险洛阳公司投有保额147400元商业车损险；在长安保险郑州公司投有交强险，此次事故发生在保险期间内。事故发生后，王浪涛向人民财险洛阳公司报险，理赔人员到场后，指示王浪涛将事故车辆拖往洛阳普旭汽车销售服务有限公司拆卸、定损，王浪涛支付施救费1100元，拆解费用5000元。2019年3月18日，理赔人员通知王浪涛车辆定损金额为61068元。2019年3月20日，人民财险洛阳公司向王浪涛发出拒赔通知书。后王浪涛自行对事故车辆进行了维修，支付维修费用53811元。另外，因事故造成路肩、道旁树木损坏，王浪涛赔偿公路设施费用2000元。一审法院认为：王浪涛与人民财险洛阳公司、长安保险郑州公司之间财产保险及责任保险合同关系事实清楚。王浪涛投保车辆发生交通事故，造成车损及第三者财产损失，人民财险洛阳公司、长安保险郑州公司应按合同约定依法理赔。人民财险洛阳公司怀疑王浪涛有伪造现场行为，但没有提供确凿的证据予以证实，其拒赔理由不能成立。王浪涛诉求应予支持。人民财险洛阳公司应赔偿王浪涛车辆维修、拆解、施救费用59911元；长安保险郑州公司应在交强险范围内支付原告财产损失2000元。依照《中华人民共和国保险法》第六十五条《中华人民共和国合同法》第六十条、第一百零七条《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定,判决:一、被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王浪涛损失59911元；二、被告长安责任保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王浪涛损失2000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费674元，由被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司负担。本院二审查明事实与一审查明事实一致。本院认为：上诉人提供的现场照片系2019年2月24日上午9点53分在伊川县××附近的状况，而本案事故发生于2019年2月24日上午11时左右，地点位于伊川县××山乡××路段。上诉人提供的照片不能确认事故发生时的行车状况，且本案事故发生后，伊川县交警大队接受了事故报案，并出具了事发责任及驾驶人员的确认证明。故上诉人认为，事发后本车两驾驶人员存在调包情况的依据不够充分，本院不予采纳。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1298元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  李庆刚审判员  于 磊审判员  邢 蕾二〇二〇年四月十日书记员  周 颖