河南省洛阳市西工区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0303民初476号原告：李延坦，女，1982年2月21日出生，汉族，住河南省孟津县。委托诉讼代理人：汪永强，河南明洛律师事务所执业律师。被告：白峰，男，1978年7月22日出生，汉族，住洛阳市涧西区。被告：中国大地财产保险股份有限公司洛阳中心支公司，住所地洛阳市西工区体育场路13号原法院办公楼6、7、9层。负责人：许冬梅，总经理。委托诉讼代理人：马智翔，该公司员工。原告李延坦与被告白峰、中国大地财产保险股份有限公司洛阳中心支公司（以下简称大地财险洛阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李延坦及其委托诉讼代理人汪永强、被告白峰、被告大地财险洛阳公司的委托诉讼代理人马智翔均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李延坦向本院提出诉讼请求：1.判令白峰赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费共计295117.16元，大地财险洛阳公司在保险限额内承担赔偿责任；2.本案诉讼费由二被告承担。事实和理由：2019年1月31日，白峰驾车在小浪底专用线盛航重型机械公司门前，与骑无号牌摩托车载人的方永文相撞，造成摩托车上乘客李延坦受伤。经交警部门认定，白峰负事故的主要责任，李延坦无责任。事故发生后，李延坦住院治疗。事故车辆在大地财险洛阳公司购买有交强险和商业三责险，事故发生在保险期内。白峰承认李延坦所诉事实。大地财险洛阳公司辩称，1.本次事故造成原告及方永文二人受伤，在原告诉讼前，保险公司已就方永文的损伤情况达成赔偿协议并履行完毕，现交强险医疗项下限额已使用完毕，伤残项下保险余额103116.6元，财产项下余额550元；商业三责险项下余额995633.4元；2.原告住院期间保险公司垫付医疗费5000元，后期理赔时应予扣除；3.事故发生前原告自身患有××、股骨头坏死，原告住院三次，其中正骨医院住院两次与本案交通事故无关，所产生的医疗费及其他费用不应计算。4.诉讼费、鉴定费保险公司不应承担。根据当事人陈述和提交的证据，本院确认事实如下：2019年1月31日17时55分，在小浪底专用线洛阳盛航重型机械公司门前，白峰驾驶豫Ｃ×××××号小型普通客车与未取得机动车驾驶证的方永文驾驶的无号牌普通二轮摩托车相撞，造成车辆受损、方永文、摩托车上乘客李延坦受伤的交通事故。经交警部门认定，白峰负事故的主要责任，李延坦无责任。事故发生当日，李延坦到河南科技大学第一附属医院（以下简称河科大一附院）住院治疗，于2019年3月30日出院，实际住院58天。入院诊断为多发伤，入院级别：××区，出院诊断：“1.车祸伤，多发伤……2.××，髋关节累及；3.运动障碍……6.左侧股骨头坏死”，出院医嘱：转院继续康复治疗。其间产生门诊及住院费用25305.93元。2019年3月30日，李延坦到洛阳正骨医院继续住院治疗，入院诊断为××、髋关节骨性关节炎（左侧）、右侧锁骨骨折（陈旧性）、多发肋骨骨折，于2019年4月18日出院，实际住院19天，期间行人工全髋关节置换并髋关节松解术。其间产生医疗费74794.63元，医保统筹报销后个人支付21207.78元。2019年5月5日至5月31日期间，李延坦再次到洛阳正骨医院住院治疗，实际住院26天。入院诊断为髋关节置换术后、伤口脂肪液化、××、陈旧性锁骨骨折、陈旧性肋骨骨折，住院期间行皮肤和皮下坏死组织切除清创术。本次住院期间产生住院费用14187.46元，医保统筹报销后个人负担7774.31元。本院审理过程中，根据李延坦的申请，本院委托洛阳鑫正法医临床司法鉴定所对李延坦的伤残等级、误工期、营养期、护理期进行鉴定评估，该中心于2019年11月5日作出《司法鉴定意见书》，评定李延坦因交通事故致胸部多发性肋骨骨折并部分畸形愈合，评定为九级伤残，误工期150-160天，营养期、护理期均为80-90天。李延坦为此支付鉴定费2500元，检查费538元。李延坦提交了村民委员会出具的子女关系证明、户口本复印件、被扶养人身份证复印件等，证明：1.其父亲李发铅，1954年10月21日出生，由李延坦姐弟三人共同扶养；2.丈夫郭晓乐已去世，儿子郭子钦，2010年6月10日出生，由李延坦一人抚养。另查明，1.涉案车辆在大地财险洛阳公司投保有交强险、商业第三者责任险（不计免赔率，保险金额100万元），事故发生在保险期间。2.大地财险洛阳公司已与本次事故中另一名伤者方永文达成赔偿协议，并已赔付到位；李延坦住院期间，大地财险洛阳公司垫付了5000元医疗费。现交强险医疗项下限额已使用完毕，伤残项下保险余额103116.6元，财产项下余额550元；商业三责险项下余额995633.4元。本院认为，第一，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案交通事故有交警部门出具的事故认定书对责任进行了划分，白峰负事故的主要责任，大地财险洛阳公司作为事故车辆的保险人，应在交强险限额范围内优先赔偿；超出交强险部分，由保险公司在商业三责险限额范围内按事故责任比例予以赔偿。第二，机动车交通事故责任纠纷中，被侵权人对损害的发生有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案中，损害后果系交通事故直接引起，李延坦虽自身原有××，××与交通事故的发生无因果关系，不属于被侵权人对损害发生或扩大存在过错的法定情形，不能减轻侵权人的赔偿责任，因此，大地财险洛阳公司辩称的李延坦在正骨医院的两次住院与本案交通事故无关、不应承担赔偿责任的请求不符合事实及法律规定，不予支持。李延坦本次诉讼主张的损失认定如下：1.医疗费54288.02元；2.住院伙食补助费每天50元，住院103天（58天+19天+26天），共5150元；3.营养费每天20元，住院103天，共2060元；4.护理费按2019年度河南省居民服务业标准计算，实际住院天数103天，共12889.67元（45677元／年÷365天×103天）；5.误工费，李延坦未提供证据证明其固定收入及误工损失情况，按2019年度河南省居民服务业标准计算，误工期按160天，共20022.8元（45677元／年÷365天×160天）；6.残疾赔偿金按2019年度河南省城镇居民人均可支配收入标准，伤残等级为九级，共136803.88元（34200.97元/年×20年×20%）；李延坦应负担的被扶养人生活费61520.4元（21971.57元/年×15年×20%÷3人+21971.57元/年×9年×20%）；7.精神损害抚慰金酌定8000元；8.交通费每天20元，住院103天，共2060元；9.鉴定费3038元（2500元+538元）。李延坦主张的后续关节置换材料费尚未实际发生，不予支持。以上医疗费、住院伙食补助费、营养费共计61498.02元，扣除已垫付的5000元，由大地财险洛阳公司在商业三责险限额范围内承担剩余金额70%的赔偿责任，即39548.61元【（61498.02元-5000元）×70%】；护理费、误工费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费共计244334.75元，由大地财险洛阳公司在交强险伤残项下限额范围内赔偿103116.6元，超出部分在商业三责险限额范围内承担70%的赔偿责任，即98852.71元【（244334.75元-103116.6元）×70%】。综上，大地财险洛阳公司仍需向李延坦赔付241517.92元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、中国大地财产保险股份有限公司洛阳中心支公司于本判决生效后十日内赔偿李延坦241517.92元；二、驳回李延坦的其他诉讼请求。如果中国大地财产保险股份有限公司洛阳中心支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2729元，由白峰负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省洛阳市中级人民法院。审判员 武 浩二〇二〇年四月二十九日书记员 史向丹