河南省驻马店市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫17民终1267号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司，住所地郑州市西太康路121号。负责人：彭永恒，该公司总经理。委托诉讼代理人：孙彩莉，河南金合力律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：徐思彤，女，2007年2月19日出生，汉族，住驻马店市驿城区。法定代理人：徐全红，男，1975年6月25日出生，汉族，住驻马店市驿城区。系徐思彤的父亲。法定代理人：吴秋菊，女，1975年5月1日出生，汉族，住驻马店市驿城区。系徐思彤的母亲。委托诉讼代理人：刘瑜飞，河南同立律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：刘豫北，男，1987年12月20日出生，汉族，住驻马店市驿城区。上诉人中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司（以下简称人民财险郑州分公司）因与被上诉人徐思彤、刘豫北机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省驻马店市驿城区人民法院（2019）豫1702民初8897号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月10日立案后，依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人人民财险郑州分公司的委托诉讼代理人孙彩莉，被上诉人徐思彤的法定代理人徐全红、吴秋菊及委托诉讼代理人刘瑜飞，被上诉人刘豫北到庭参加诉讼。本案现已审理终结。人民财险郑州分公司上诉请求：撤销原判，改判上诉人在原判决第一项基础上向被上诉人减少支付40000元。事实和理由：上诉人于2019年1月17日通过转账的方式将40000元垫付款打入驻马店市中心医院用于被上诉人徐思彤的治疗，原审判决对该部分费用未予认定，在计算赔偿款时没有进行扣除。二审开庭审理时，上诉人另外提出除了前述40000元，上诉人还将交强险项下的10000元也打入了驻马店市中心医院账户，并请求二审一并扣减。徐思彤辩称：答辩人没有收到该笔垫付款，一审庭审结束后，答辩人就此误转款情况曾向驻马店市中心医院咨询，医院回复意见是如查明情况属实可以将此款退回转款人。原判认定事实清楚，判决正确，请求驳回上诉，维持原判。刘豫北辩称：其没有收到钱，其本人没有住院。徐思彤向一审法院起诉请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费149144元、后续治疗费18000元、住院伙食补助费8550元、营养费5130元、护理费42797.88元、残疾赔偿金89247.73元、残疾辅助器具费3848元、精神抚慰金10000元、交通费2000元、鉴定费1300元，共计损失330017.61元。第二次庭审中，原告当庭变更诉讼请求，医疗费变更为149144.1元、后期治疗费变更为23000元、交通费变更为2280.5元、增加重新鉴定住宿费179元、病历复印费358元，共计335835.21元；2、本案诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2018年11月30日中午12时10分许，被告刘豫北驾驶豫Ｑ×××××号小型普通客车，沿诸市乡至褚堂乡公路由东向西行驶至驻马店市驿城区诸市乡五里岗村事故地点时，撞到行人徐思彤，致使徐思彤受伤、路边树木及车辆受损的交通事故发生。经驻马店市公安局交通管理支队事故处理大队认定，被告刘豫北负事故的全部责任，原告徐思彤无责任。事故发生后，原告徐思彤被送往驻马店市中心医院住院治疗，被诊断为车祸伤1、肺挫伤；2、骨盆骨折；3、左侧股骨颈骨折；4、右侧股骨下段骨折；5、左侧胫腓骨中段骨折；6、右足跖骨骨折；7、失血性休克;住院109天，花费医疗费193731.81元。原告于2019年3月19日至2019年5月19日在驻马店市中心医院住院61天，花费医疗费29019.35元。原告两次共计住院170天，花费医疗费222751.16元。原告另提供驻马店市中心医院门诊收费票据6张，证明原告支出检查等费用3757.33元。原告还提供驻马店市佰善堂大药房有限公司出具的发票一张证明原告外购药支出730元。原告还提供河南省乐久医疗器械有限公司出具的发票一张、和美大药房的票据一张及驻马店市驿城区军峰副食百货门市部出具的销货清单及发票，证明原告购买矫形器支出1800元，购买气垫床支出248元，购买拐杖支出180元。原告还提供交通费票据四张，证明原告为进行重新鉴定而支出的交通费280.50元;住宿费票据一张，证明原告因重新鉴定而支出住宿费179元。另查明，诉前原告自行委托驻马店申正法医临床司法鉴定所对其伤残等级及后期医疗费用进行评定，该鉴定机构于2019年4月18日作出驻申正司鉴所[2019]临鉴字第1218号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人徐思彤的伤残等级为三处十级。2、被鉴定人徐思彤的后期医疗费用约需18000元。原告为此支出鉴定费1300元。诉讼中，被告人民财险郑州分公司对该鉴定意见书提出异议并申请重新鉴定，本院委托郑州华美法医临床司法鉴定所对其申请事项进行司法鉴定及评估。2019年12月3日，郑州华美法医临床司法鉴定所作出编号为郑华美司鉴所[2019]临鉴字第331号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人徐思彤交通事故致多处骨盆骨折，畸形愈合评定为十级伤残。2、被鉴定人徐思彤交通事故致右股骨下段骨折，累及骨骺，经手术治疗，右膝活动功能受限26.7%评定为十级伤残。3、被鉴定人徐思彤交通事故致左股骨颈骨折，合并股骨头坏死，经手术治疗，左髋活动受限31%评定为十级伤残。评估意见被鉴定人徐思彤右眼外眦瘢痕，影响面容，后期药物及修复费用约需3000元。右胫骨及右股骨下段手术去除内固定费用约需12000元。左股骨颈骨折去除内固定手术因与以上2种手术时间不一致，不可能同期取出，另需手术费用8000元。另查明，原告徐思彤出生于2007年2月19日，系农业居民，原告提供遂平县遂平中学出具的证明一份及证人刘某的证言一份，证明原告自2017年9月起在该校上学。还查明，豫Ｑ×××××号小型普通客车行驶证登记所有人为刘豫北，事故发生时有被告刘豫北驾驶该车，刘豫北具有C1驾驶资格。该车在人民财险郑州分公司投保有交强险及商业三责险（责任限额500000元）及不计免赔率险，事故发生在保险期间内。还查明，原告在驻马店市中心医院住院期间，道路救助基金为原告垫付医疗费78093.59元。一审法院认为，被告刘豫北驾驶豫Ｑ×××××号小型普通客车与行人徐思彤发生碰撞，致使徐思彤受伤、路边树木及车辆受损的交通事故发生。此次事故经驻马店市公安局交通管理支队事故处理大队认定，被告刘豫北负事故的全部责任，原告徐思彤无责任，有公安交警部门出具的责任认定书为凭，该责任认定程序合法，事故成因分析合理，责任认定准确，依法予以采信，应作为本案民事赔偿责任划分的依据。因豫Ｑ×××××号小型普通客车在被告人民财险郑州分公司投保有交强险及商业三责险（责任限额500000元）及不计免赔率险，事故发生在保险期间内，故应由被告人民财险郑州分公司依法在交强险和商业三责险责任限额内对原告徐思彤的全部损失承担赔偿责任。原告徐思彤的合理损失计算如下：1、医疗费，依据原告提供的票据据实计算为227238.49元，扣除道路救助基金垫付款78093.59元后，还剩余149144.90元，原告请求149144.10元，不违反相关规定，应以原告的请求为限予以认定。2、后续治疗费23000元，系取内固定物必然发生的费用且有评估鉴定意见予以证明，予以认定。3、住院伙食补助费按50元/天的标准计算,计款8500元（50元/天×170天）。4、营养费按20元/天的标准计算，参照住院天数170天计算，计款3400元（20元/天×170天）。5、护理费应按上河南省上一年度居民服务和其他服务业职工平均工资39522元／年计算，护理期限按住院天数170天计算，护理人数根据诊断证明载明2人护理，计款36815.01元（39522元/年÷365天×170天×2人）。6、残疾赔偿金，应当按照按上一年度城镇居民人均可支配收入31874.19元／年计算，定残时，原告徐思彤满12周岁，赔偿年限应为20年，徐思彤伤情构成3处十级伤残，赔偿系数应为12%，计款76498.06元（31874.19元/年×20年×12%）。7、残疾辅助器具费2228元，有销售单位出具的证明及售货发票予以证明，予以认定。8、交通费，原告请求2280.5元，不超过规定标准，予以认定。9、精神抚慰金，根据原告的伤残程度，酌定为6000元。10、伤残鉴定费1300元，系实际支出费用，予以认定。11、住宿费179元，系实际支出费用，且提供有发票予以证明，予以认定。对原告请求的上述赔偿项目中超过规定标准的部分，不予认定。对原告请求的病历复印费358元，因不属于交通事故造成的直接损失，缺乏法律依据，不予认定。对被告人民财险郑州分公司主张为原告徐思彤垫付医疗费40000元，原告不予认可，被告人民财险郑州分公司提供的证据不足以证明其主张，故不予认定。原告以上1-11项损失共计309344.67元，因不超过保险限额，故应由被告人民财险郑州分公司在交强险和商业三责险责任限额内承担全部赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，一审法院判决：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于判决生效后十日内在保险责任限额内赔偿原告徐思彤各项损失共计309344.67元；二、驳回原告徐思彤的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6340元，由原告徐思彤负担500元，被告刘豫北负担5840元。本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据。上诉人提供交通事故抢救费垫付通知书一份、预先支付已确认医疗费和后续费用的赔偿协议一份、中国建设银行网上银行电子回执一份，拟共同证明上诉人已经按照原告徐思彤的母亲吴秋菊的申请将垫付款肆万元打入指定账户，即驻马店市中心医院账户，在计算徐思彤案件赔偿款时，应扣除上诉人前期已经垫付的五万元费用（包括交强险部分垫付的1万元）。本院组织当事人进行了证据交换和质证。被上诉人徐思彤发表质证意见称：真实性无异议，证明目的有异议，转款备注是刘豫北，不是徐思彤，上诉人转款错误，我们实际也没有使用这个钱，我们的住院花费一部分是道路救助基金，一部分是自己掏的。被上诉人刘豫北发表质证意见称：我没有住院，也没有收到这个钱。本院审查认为，上述证据缺乏证明力，本院在本案中不予采信。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，关于上诉人提出的款项是否应在本案中扣除的问题，本案审理过程中，上诉人提交的网上银行电子回执显示，收款人为驻马店市中心医院，用途为刘豫北赔款。该证据虽然能够证明款项打入驻马店市中心医院账户，但并不能证明被上诉人徐思彤实际花费使用了该款，上诉人请求在本案一审判决数额的基础上予以扣除，依据不足，不予支持。综上所述，人民财险郑州分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费800元，由中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  张雪奎审判员  郑志宏审判员  刘 涛二〇二〇年四月二十九日书记员  陈 倩