河南省滑县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0526民初8869号原告:王秀英，女，1933年11月10日生，汉族，现住滑县。系李栓柱之母。原告：李志刚，男，1978年3月30日生，汉族，住滑县道口镇顺河北街武衙门胡同5号。系李拴柱之子。联系方式：15565712070原告：李红波，女，1983年9月30日生，汉族，住滑县。系李栓柱之女。原告：王志强，男，1987年11月21日生，汉族，住滑县。系李拴柱之子。四原告共同委托诉讼代理人：郭红伟，河南师诚律师事务所律师。被告：滑县人民医院，住所地：滑县新区文明大道南段。法定代表人：李凤垒，职务：院长。委托诉讼代理人：张磊，单位职工。委托诉讼代理人：范希魁，单位法律顾问。原告王秀英、王志刚、李洪波、王志强与被告滑县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年8月19日立案后，被告提出申请鉴定，鉴定终结后，本院依法适用普通程序，于2020年4月14日公开开庭进行审理，原告王秀英、王志刚、李洪波、王志强及委托诉讼代理人郭红伟、被告滑县人民医院委托诉讼代理人张磊、范希魁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王秀英、王志刚、李洪波、王志强向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿因医疗过错致使受害人李栓柱死亡给原告造成的经济损失合计206256元：2、判决被告承担本案的诉讼费；事实与理由：2018年6月18日15时31分，受害人李栓柱因交通事故受伤到被告神经外科住院治疗。经过被告治疗李栓柱伤情好转。2018年7月21日，被告安排李栓柱入康复科继续进行治疗。2018年7月23日，康复科工作人员停止了对李栓柱输液等必要的治疗，由此，李栓柱病情翻转。2018年7月26日，李栓柱出现头晕、××状。李栓柱陪护家属立即找值班医生和护士反映情况，但是并未引起被告工作人员重视，至2018年7月30日，期间没有对李栓柱采取任何有效的管控措施，在这种情况下甚至要求李栓柱出院。2018年7月30日13时许，李栓柱症状进一步加重，出现抽搐等极度危机生命的反应，陪护家属多次向值班医生和护士苦苦请求达90多分钟，请求被告工作人员立即采取措施，14时25分，被告的工作人员这才同意将李栓柱转入ICU抢救。因被告工作人员极其不负责任，严重延误对李栓柱最佳的抢救时机，李栓柱与2018年8月1日早上被被告宣布抢救无效死亡。2018年9月7日，经安徽天正司法鉴定中心对李栓柱的死亡原因进行鉴定，确认，交通事故对李栓柱的死亡原因参与度是70%-90%。2018年11月23日，滑县法院作出（2018）豫0526民初9635号民事判决，对交通事故进行了处理，但是，对被告工作人员不负责任的过错行为，致使李栓柱死亡的30%过错，被告至今不能正确对待，给原告予以赔付，为此，原告特向人民法院具状起诉。故此，望法院查明事实后判如所请。被告滑县人民医院辩称，1、原告起诉属于一案两立，本案系一个机动车事故纠纷案，原告起诉法院已判决，原告起诉属重复诉讼，我方不予赔偿。我院对原告至亲的诊疗没有过错，即便按本案鉴定结论，我方也是在30%的比例中分担41%-60%的责任。鉴定结论不能作为定案的依据。经审理查明，2018年6月18日15时，原告至亲李栓柱驾驶两轮电动车与案外人张相坤驾驶的豫Ａ×××××发生剐蹭造成李栓柱受伤，两车不同程度受损的交通事故。事故经滑县交通警察大队责任认定，张相坤、李栓柱承担事故的同等责。张相坤驾驶的车辆在保险公司投保有交强险和商业三者险。李栓柱受伤后，于2018年6月18日17时46分许入住滑县人民医院救治，入院诊断：右侧硬膜下血肿，原发动眼神经损伤、左侧头面部、左侧膝关节、左侧肩关节皮肤擦伤，左侧头皮下血肿。经治疗伤情好转，2018年7月21日李栓柱被转入康复科进行康复治疗。康复治疗过程中，李栓柱病情恶化转入ICU救治，因抢救无效于2018年8月1日33分宣布临床死亡。李栓柱死亡后，原告于2018年10月9日以交通事故责任纠纷为由，将案外人张相坤和肇事车投保保险公司诉至本院，起诉前，滑县公安交通警察大队委托安徽天正司法鉴定中心对李栓柱的死亡原因和死亡原因与交通事故的参与度进行鉴定，该中心于2018年9月17日作出皖天正司鉴（2018）法病鉴字第241号司法鉴定意见书，鉴定意见：1、李栓柱的死亡原因是肺动脉栓塞引发急性循环呼吸衰竭死亡。2、李栓柱死亡与交通事故存在直接因果关系，参与度建议按70%-90%计算。本院于2018年11月23日作出（2018）豫0526民初9635号民事判决书，以肇事司机张相坤承担60%的赔偿责任，判定涉案车辆保险人共计赔偿原告各项损失460512.48元。宣判后，保险人不服上诉于安阳市中级人民法院，市中院于2019年3月13日作出（2019）豫05民终467号民事判决书，判决驳回上诉，维持原判。现保险人已按判决确定义务履行完毕。2019年8月19日，原告以医疗损害责任纠纷为由，将被告滑县人民医院诉至本院。诉前，原告向本院提出鉴定申请，申请对滑县人民医院在对李栓柱的诊疗行为中是否存在过错，如存在过错，其过错与李栓柱死亡的损害后果之间是否存在因果关系及过错参与度进行鉴定。本院依法委托广东南天司法鉴定所进行司法鉴定。该所于2020年3月31日作出粤南（2020）医鉴字第13号司法鉴定意见书，审查意见：河南省滑县人民医院在李栓柱的诊疗过程中存在过错，其过错与李栓柱最终死亡的损害后果存在因果关系，建议院方的过错在最终损害后果中的责任程度为同等因素，过错参与度为41%-60%为宜。另查明，原告各项损失除（2018）豫0526民初9635号民事判决书确认的687520.81之外，其合理损失还有死亡赔偿金差额78931.89元。被扶养人生活费差额6372.1元，丧葬费差额6573元，以上各项损失共计779397.78元，扣除原告在交通事故案件中得到的赔偿款460512.48元外，实际损失尚有318885.3元。上述事实，有原告向法庭提供的证据，安徽天正司法鉴定中心司法鉴定意见书、滑县法院（2018）豫0526民初9635号民事判决书、安阳市中级法院（2019）豫05民终467号民事判决书、李志刚陈述材料、广东南王司法鉴定意见书各一份、滑县人民医院病例一套、赔偿清单一份及原、被告部分当庭陈述予以证实。以上证据，经庭审质证，认证，可以作为认定本案事实的依据。本院认为，我国《侵权责任法》规定，作为因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医护人员有过错的，有医疗机构承担赔偿责任。二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，也可以减轻侵权人的责任。本案中，经司法鉴定机构鉴定，被告滑县人民医院在对原告至亲李栓柱的诊疗过程中存在过错，其过错与李栓柱最终死亡的损害后果存在因果关系，院方的过错在最终损害后果中的责任程度为同等因素，过错参与度为41%-60%，本院依据上述法律规定和查明的事实酌定被告承担原告本案各项损失即原告另案获赔损失扣除后的损失318885.3元的50%的赔偿责任，即赔偿159442.65元。本案系二人分别实施侵权行为造成同一损害结果发生的案件，原告请求被告赔偿各项损失159442.65元，于法有据，本院予以支持。被告辩解本案系一案两立，重复起诉以及自己无过错不承担赔偿责任，未向法庭提供相关证据支持自己的抗辩主张，其抗辩理由不能成立，本院不予采纳。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十二条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第五十四条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告滑县人民医院于本判决生效后十日内赔偿原告王秀英、王志刚、李洪波、王志强医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、死亡赔偿金、被扶养人生活费、丧葬费、交通费等各项未获赔损失318885.3元的50%即159442.65元；二、驳回原告王秀英、王志刚、李洪波、王志强的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4394元，原告王秀英、王志刚、李洪波、王志强负担900元，被告滑县人民医院负担3494元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省安阳市中级人民法院。审判长  赵政凯审判员  刘国强审判员  李红伟二〇二〇年四月二十三日书记员  陈鹏沙