河南省信阳市平桥区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1503民初6263号原告余功国，男，汉族，1974年9月12日出生，住信阳市商城县。委托代理人刘阳，河南申威律师事务所律师。被告张金刚，男，汉族，1993年4月4日出生，住信阳市平桥区。被告曾宪文，女，汉族，1995年12月2日出生，住址同上。系张金刚妻子。被告中国人寿财产保险股份有限公司信阳市中心支公司。法定代表人郭韶光，公司经理。委托代理人董明，河南问通律师事务所律师。被告中国人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司。法定代表人唐士立，公司副总经理。委托代理人王玥、吴量，江苏光亚律师事务所律师。原告余功国诉被告张金刚、被告曾宪文、被告中国人寿财产保险股份有限公司信阳市中心支公司（以下简称人寿财保信阳支公司）、中国人寿财产保险股份有限公司信阳市中心支公司（人寿财保徐州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序（后因案情需要转为普通程序），公开开庭进行了审理。原告余功国及其委托代理人刘阳，被告曾宪文、被告张金刚、被告人寿财保信阳支公司的委托代理人董明、被告人寿财保徐州支公司的委托代理人吴量到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告余功国诉称，2018年9月8日，原告正在信阳市新时代物流园3＃(平桥区龙江路高铁桥)的货车上装卸材料，突然被告张金刚驾驶的吊车的吊索将原告从货车上撞了下来，造成原告当场受伤的事故。事发后，被告张金刚及时向工业园社区警务中队报警。因伤情严重，原告先后被送至信阳市××人民医院和信阳市中心医院治疗。经诊断，事故造成原告双足跟骨粉碎性骨折。经平桥区法院委托鉴定，安徽天正司法鉴定中心出具了皖天正司法鉴(2019)法临鉴字第818号司法鉴定意见书，认定原告的伤残等级为九级，误工期为240日，护理期为90日，营养日为90日。对于原告的损失，被告仅支付了部分医疗费，原告剩余的其他损失，被告暂未赔偿。为维护自身合法权益，现原告依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关法律法规依法诉至贵院，请求判令：1、被告赔偿原告各项损失共计255115.62元；2、本案诉讼费用由被告承担。庭审中，原告诉讼请求第一项的赔偿项目中增加原告父母的被抚养人生活费94451.16元，诉讼请求变更为349566.78元。被告人寿财保信阳支公司辩称，一、本案中原告属于“车上人员”而非“第三者”。原告在该事故中属于被搭载人员，事故发生前在保险车辆上装卸材料。原告致害原因是由于被告张金刚驾驶的吊车的吊索将原告从货车上撞了下来，因而受伤，根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第3条，《交强险条款》第5条的规定，原告应认定为“车上人员”。二、原告并非本车碾压、撞击致伤，其掉落的过程中并没有与本车接触。原告在事故发生之前与发生当时均在本车上，只是被告张金刚驾驶的吊车的吊索将原告从货车上撞了下来，因而受伤，其受伤原因也不是本车撞击、碾压导致。相关部门处警记录也没有关于原告撞落过程中受到本车撞击，碾压等文字表述。因此，原告不能由“车上人员”转化为“第三者”。三、本起事故的法律性质只能是意外事件，而非机动车交通事故。既然是本案非交通事故，则当然不能适用《机动车交通事故责任强制保险条例》和《交强险条款》的相关规定。综上所述，本起事故的法律性质只能是意外事件，而非机动车交通事故，原告在本案中的法律身份属于“车上人员”也非“第三者”，其掉落的过程中也没有与本车接触，因此，本案不能适用《机动车交通事故责任强制保险条例》和《交强险条款》的相关规定，答辩人依法不应赔偿原告的相关损失。被告人寿财保徐州支公司辩称，我司认为本案属于安全伤残事故，原告的损失不属于商业险赔偿范围，并且原告所诉的精神抚慰金、鉴定费、诉讼费也属于商业险免责条款，不属于保险公司的赔偿范围。被告张金刚辩称，事情发生是事实，我们都是工地雇佣我们去干活的，工地的雇主没有给吊车安排指挥人员，没有给原告提供防护措施，不能让我一个人承担，我们的车买的有交强险、商业三者险、不计免赔、吊装扩张险，赔偿应当由保险公司承担。被告曾宪文辩称，我们的车买的有全险，应当由保险公司理赔，我们垫付了20000元，保险公司理赔时应当退还我们。经审理查明，2018年9月8日下午15时许，被告张金刚驾驶豫Ｓ×××××号重型非载货专项作业车在信阳市××桥区××路高铁桥旁新时代物流进行吊车作业时，吊钩与正在装卸货物的原告余功国发生碰撞，致使原告从车上摔落，身体受伤。被告张金刚随即拨打了110报警电话和120急救电话，原告即被送往信阳市第四人民医院住院治疗，经诊断为双侧跟骨骨折，住院3天，支付急救费、医疗费5000.98元；根据出院医嘱，原告于2018年9月10日转入信阳市中心医院住院治疗，住院19天，支付医疗费26419.68元。出院医嘱：1、避免过早负重，床上适当双下肢功能锻炼；2、术后1月、3月、6月、1年复查X线，了解骨折愈合情况，决定负重时间；3、定期复查，不适随诊。2018年12月24日，经复查，该院出具诊断证明书：原告余功国骨折愈合后二次手术取出内固定物，约需费用壹万元。住院期间，原告按照主治医生医嘱，于院外购买坐便椅、碘伏、绷带、头孢克肟片、棉签，支付费用271元。出院后，原告于院外购买拐杖、盐酸莫西沙星片，支付费用580元。2019年3月21日，经原告申请，本院委托安徽天正司法鉴定中心对原告的伤残等级及三期进行司法鉴定，该中心于2019年5月13日出具皖天正司鉴【2019】法临鉴字第818号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人余功国因故致双足跟粉碎性骨折，现遗有畸形愈合，评定为伤残等级九级；2、被鉴定人余功国误工期评定为240日，护理期评定为90日，营养期为90日。原告支付鉴定费2000元。庭审中，原告提供河南新长城建设有限公司营业执照、现金工资流水证明、停发工资证明、2018年6-8月份原告的工资收据两张，证明原告在事故发生前，系河南新长城建设有限公司的工作人员，月均工资为7000元，事故发生后，原告工资停发。原告另提供户口本复印件、商城县余集镇余集街居民委员会证明，证明原告为非农业户口，赔偿标准应按照城镇居民标准。原告余功国婚后育有三个儿子，分别于2005年7月29日、2008年3月4日、2011年1月1日出生。原告余功国的父亲余祖瑞，1950年7月23日出生；母亲冯明英，1952年10月18日出生，对原告余功国的父母具有抚养义务的有二人。豫Ｓ×××××号重型非载货专项作业车实际车主为被告曾宪文，该车在被告人寿财保信阳支公司购买了交强险，在被告人寿财保徐州支公司购买了商业三者险（保险金额为50万元，不计免赔），本次事故发生在保险期间。被告张金刚于2014年3月取得准驾车型为B2的机动车驾驶证，2014年12月取得建设机械施工作业操作证。庭审中，原、被告双方一致认可，被告张金刚、曾宪文于事故发生后垫付医疗费18000元。本院认为，被告张金刚驾驶豫Ｓ×××××号重型非载货专项作业车在信阳市××桥区××路高铁桥旁新时代物流进行吊车作业时，因未尽到安全注意义务，造成吊钩与正在装卸货物的原告余功国发生碰撞，原告从车上摔落、身体受伤的事故。据此，本院确认原告无责任，被告张金刚承担此次事故的全部责任。同时，根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第43条规定：“机动车在道路以外的地方通行时发生事故，造成人身伤亡、财产损失的赔偿，比照适用本条例。”本起事故发生地点属于上述法律规定的“道路以外的地方”，且承保车辆在事故发生时处于“通行状态”，故本次事故的发生虽然是因为意外的因素造成，但可以参照适用上述条例的规定。本案涉案车辆作为特种车，它的主要用途是特殊作业，而不是在道路上行驶，且特种车辆发生事故多在特殊作业过程中，如果将特种车辆的被保险范围限定在公共道路上，有违保险的初衷，不利于保护投保人及受害人的合法权益。故，被告人寿财保信阳支公司、人寿财保徐州支公司分别辩称事故发生时原告系车上人员、本案属于安全事故，保险公司不承担保险责任的辩论意见均不成立，本院不予采纳。原告余功国因此事故造成的损失，先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司按照保险合同的约定予以赔偿。根据相关法律法规、司法解释、参考豫高法（2018）372号文件，原告余功国的具体损失核定如下：1、医疗费，原告提供有医院诊断证明书、出院证、住院病历、费用清单、医疗费发票足以证明原告支付医疗费31478.86元，本院予以确认；2、二次手术费10000元，为减少诉累，根据原告病情，本院予以确认；3、营养费，根据司法鉴定意见确定的营养期计算营养费，即为20元/天×90天=1800元；4、住院伙食补助费，核定为50元/天×22天（3天+19天）=1010元；5、护理费，根据司法鉴定意见确定的护理期90日，参照信阳当地同等级别的劳务费护理报酬标准，酌定按108元/天计算，即为108元/天×90天=9720元；6、误工费，原告所举证据不足以证明其在事故发生前月收入7000元，结合原告从事泥水工的事实，本院酌定按照上一年度河南省建筑行业在岗职工平均工资48836元/年计算，即为48836元/年÷365天×240天=32111.34元；7、残疾赔偿金，原告伤残等级分别为九级，伤残赔偿金核定为31874.19元/年×20年×20%=127496.76元；8、被抚养人生活费，根据原告的户口本复印件、商城县余集镇余集街居民委员会证明，余功国的父母及子女均为城镇户口，对其父母具有扶养义务的有二人。按照河南省上一年度城镇居民人均消费性支出，被扶养人生活费核定如下，原告的父亲余祖瑞：20989.15元/年×12年×20%÷2人=23088.06元；原告的母亲冯明英：20989.15元/年×13年×20%÷2人=27285.89元；原告的长子余威：20989.15元/年×4年×20%÷2=8395.66元；原告的儿子余鑫源：20989.15元/年×7年×20%÷2=14692.4元；原告的儿子余鑫鹏：20989.15元/年×10年×20%÷2=20989.15元，合计94451.16元。9、精神抚慰金，根据原告的伤残程度，核定为10000元；10、交通费，原告住院、处理交通事故确需支出一定的交通费用，本院酌定交通费为20元/天×22天=440元。11、鉴定费2000元；上述1-10项共计318508.12元，按下列规则赔偿，由被告人寿财保信阳支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元。对交强险不足以赔偿的部分，由被告人寿财保徐州支公司在商业险赔偿限额内予以赔偿，计为198508.1元。第11项鉴定费2000元，由被告张金刚、曾宪文承担。被告张金刚、曾宪文垫付款18000元，在执行时一并结算。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《河南道路交通安全条例》第四十二条，参照《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司信阳中心支公司在本判决生效之日起十五日内，在交强险赔偿限额内赔偿原告余功国各项损失共计120000元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司徐州中心支公司在本判决生效之日起十五日内，在商业险赔偿限额内赔偿原告余功国各项损失共计198508.1元；三、被告张金刚、曾宪文在本判决生效之日起十日赔偿原告余功国鉴定费2000元；被告张金刚、曾宪文垫付的款18000元，在执行时一并结算；四、驳回原告余功国的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费6543元，由被告张金刚、曾宪文负担6077元，原告余功国负担466元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省信阳市中级人民法院。当事人上诉的，从递交上诉状之日起7日内交纳上诉费，并在交费后（从交纳上诉费的次日开始计算）5日内将交纳凭证交付本院一审案件承办人。上诉人未按上述规定预交上诉费并交付交纳凭证的，河南省信阳市中级人民法院将依法按自动撤回上诉处理。当事人对财产案件提起上诉的，按照不服一审判决部分的上诉请求数额交纳案件受理费，上诉费收款单位：河南省信阳市中级人民法院，开户行：兴业银行信阳市分行，账户：46×××16。判决生效后，当事人主动履行给付金钱判决义务的，请汇入本院下列执行账户，户名：信阳市平桥区人民法院，开户行：中国银行信阳平桥支行，账号：25×××79，并在付款凭证上注明付款人、相应的法律文书案号。审判长  易艳玲审判员  王晓蕾审判员  蒋 荟二〇二〇年四月二十三日书记员  于 宇