上海市静安区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0106民初58334号原告：杜某某，男，1954年10月25日出生，汉族，住上海市杨浦区。委托诉讼代理人：徐亚萍，上海予湛律师事务所律师。被告：上海大众新亚出租汽车有限公司，住所地上海市静安区。法定代表人：沈正东，董事长。委托诉讼代理人：于建平，男。委托诉讼代理人：应磊，男。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，营业地上海市黄浦区。负责人：毛寄文，总经理。委托诉讼代理人：叶琼辉，上海市中天阳律师事务所律师。原告杜某某与被告上海大众新亚出租汽车有限公司(以下简称“大众公司”)、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(以下简称“人保上海市分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年12月16日立案后，依法适用简易程序，于2020年1月10日公开开庭进行了审理。原告杜某某的委托诉讼代理人徐亚萍，被告大众公司的委托诉讼代理人于建平、应磊，被告人保上海市分公司的委托诉讼代理人叶琼辉，均到庭参加诉讼。后经双方当事人同意并经本院院长批准，本案延长简易程序审理期限。本案现已审理终结。原告杜某某向本院提出诉讼请求：判令两被告赔偿原告医疗费608元、住院伙食补助费230元(20元/日×11.5日)、营养费2,400元(40元/日×60日)、护理费3,765元(825元＋60元/日×49日)、残疾赔偿金108,854.40元、精神损害抚慰金5,000元、鉴定费2,550元、残疾辅助器具费458元、交通费959元、衣物损失费500元、律师费5,000元。上述损失由人保上海市分公司在交强险限额内先行赔偿，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付；交强险赔偿不足部分由人保上海市分公司在商业三者险限额内承担赔偿责任。保险赔偿不足部分及保险赔偿范围外的损失由大众公司承担赔偿责任。审理中原告变更律师费为3,000元。事实和理由：2019年6月21日10时10分许，在本市广中路广灵一路处，案外人黄某某驾驶牌号为沪GVXXXX机动车与驾驶非机动车的原告发生碰撞，致原告受伤。该起事故经交警部门认定，黄某某承担事故全部责任，原告无责任。原告伤情经司法鉴定科学研究院鉴定，结论为原告左膝交通伤，其左膝关节活动功能障碍的后遗症已达到人体损伤XXX残疾，伤后给予休息期120日、护理期60日、营养期60日。涉案机动车在人保上海市分公司处投保了交强险和商业三者险。因原、被告就赔偿问题无法达成一致，故原告提起诉讼，要求判如所请。被告大众公司辩称，对事故发生的经过及责任认定没有异议。黄某某是大众公司员工，事发时系履行职务行为，同意由大众公司承担赔偿责任。事故发生后，大众公司为原告垫付过医疗费23,421.42元，请求在本案中一并处理。对于原告主张的赔偿请求，其中医疗费及鉴定费要求由人保上海市分公司全额赔偿，律师费同意赔偿2,000元，其他赔偿请求意见同人保上海市分公司意见一致。被告人保上海市分公司辩称，对事故发生的经过及责任认定没有异议。涉案机动车在人保上海市分公司处投保了交强险和商业三者险，商业三者险限额为100,000元，未购买不计免赔，免赔额为20%，事发时在保险期间内，同意在保险范围内承担赔偿责任。原告膝关节受伤三联征未达到，因此不构成XXX伤残，申请对原告的伤残等级进行重新鉴定。对于原告主张的各项赔偿请求，意见如下：1.对于原、被告主张的医疗费金额没有异议，但要求扣除非医保部分金额。2.住院伙食补助费没有异议。3.营养费认可每日30元，期限认可60日。4.护理费，对有护理费发票佐证的825元没有异议，扣除发票记载的11日，剩余49日同意每日按40元赔付标准。5.残疾赔偿金的计算标准没有异议，但计算年限仅认可15年，且对于伤残等级亦不予认可。6.精神损害抚慰金及鉴定费均不认可。7.残疾辅助器具费因无医嘱，故不予认可。8.交通费认可100元。9.衣物损失费认可200元。审理中，当事人一致确认：大众公司垫付的医疗费23，421.42元不包含在原告主张的医疗费中；当事人均同意上述垫付医疗费在本案中一并处理。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对于当事人各方没有争议的事实，本院予以确认。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。涉案机动车在人保上海市分公司处投保交强险及商业三者险，故人保上海市分公司应在保险限额内先行赔偿。超出及不属于保险范围的损失，由大众公司赔偿。人保上海市分公司虽然对于原告的伤残等级不予认可并申请重新鉴定，但未提供证据证明存在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定的应予重新鉴定的情形，故对于人保上海市分公司重新鉴定的申请，本院不予支持。关于原告主张的相关费用，本院将依法具体判定，评析如下：1.医疗费，人保上海市分公司对于医疗费金额没有异议，但要求扣除非医保部分金额，因人保上海市分公司仅以原告的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金，该抗辩本院不予采纳。本院支持医疗费24,029.42元(608＋23,421.42)。2.住院伙食补助费，被告对于住院伙食费金额均无异议，本院予以支持。3.营养费，本院确定营养费为每日30元，根据鉴定意见书建议的营养期60日，本院支持营养费1,800元。4.护理费，被告对于有护理费发票佐证的护理费825元没有异议，本院予以确认。根据鉴定意见书记载，原告因本次事故需要护理期60日，故扣除护理费发票上记载的护理天数11日，剩余49日按照每日50元计算2,450元。综上，护理费合计3,275元(825＋2,450)。5.残疾赔偿金，人保上海市分公司对于残疾赔偿金的计算标准无异议，本院予以确认。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原告系1954年10月25日出生，定残日为2019年10月16日，故至定残日，原告未满65周岁，原告主张计算年限为16年依法有据，本院予以支持。根据鉴定意见书确定的原告伤残等级，原告主张残疾赔偿金108,854.40元属于合理范围，本院予以支持。6.精神损害抚慰金，原告因本案交通事故受伤，对其精神造成了一定的伤害，原告主张精神损害抚慰金5,000元属于合理范围，本院予以支持。7.残疾辅助器具费，原告主张残疾辅助器具费458元并提供购买矫形支具发票予以佐证。根据鉴定意见记载，原告左膝损伤，包括左胫骨平台骨折、左膝前、后交叉韧带损伤，左膝内侧半月板损伤、左膝腘肌损伤等，故原告购买辅助器具与其伤情具有关联性，本院予以支持。8.交通费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。根据原告提供的就医记录册及医疗费发票载明的就医次数，本院支持交通费150元。9.衣物损失费，原告主张衣物损失费，但未提供证据予以佐证，人保上海市分公司认可衣物损失费200元，于法无悖，本院予以确认。10.鉴定费，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。因鉴定费系原告为确定其损失支出的必要费用，故应由人保上海市分公司负担。11.律师费，原告主张律师费3,000元属于合理范围，本院予以支持。综上，人保上海市分公司应在交强险内赔偿原告医疗费10,000元、护理费3,275元、交通费150元、残疾赔偿金101,117元、精神损害抚慰金5,000元、残疾辅助器具费458元、衣物损失费200元，合计120,200元。扣除免赔额，人保上海市分公司应在商业三者险内赔偿原告医疗费11,223.54元、住院伙食补助费184元、营养费1,440元、残疾赔偿金6,189.92元、鉴定费2,040元，合计21,077.46元。免赔部分的医疗费2,805.88元、住院伙食补助费46元、营养费360元、残疾赔偿金1,547.48元、鉴定费510元，及不属于保险理赔范围的律师费3,000元，合计8,269.36元，由大众公司赔偿。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第三十四条第一款、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款、第十九条、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条第一款、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款之规定、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司应于本判决生效之日起十五日内在交强险限额内一次性赔偿原告杜某某120,200元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司应于本判决生效之日起十五日内在商业三者险限额内一次性赔偿原告杜某某21,077.46元；三、被告上海大众新亚出租汽车有限公司应于本判决生效之日起十五日内一次性赔偿原告杜某某8,269.36元(已履行23,421.42元)；四、上述各项经折抵，被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司应于本判决生效之日起十五日内一次性支付原告杜某某赔偿结算款126,125.40元，支付被告上海大众新亚出租汽车有限公司赔偿结算款15,152.06元；五、原告杜某某的其余诉讼请求不予支持。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,906元，减半收取计1,453元，由被告上海大众新亚出租汽车有限公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审 判 员  杨 臻二〇二〇年四月二十六日法官助理  欧阳彬书 记 员  欧阳彬附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。……第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。……五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。……第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。……第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。……第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。……七、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。……八、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。九、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许：（一）鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的；（二）鉴定程序严重违法的；（三）鉴定结论明显依据不足的；（四）经过质证认定不能作为证据使用的其他情形。对有缺陷的鉴定结论，可以通过补充鉴定、重新质证或者补充质证等方法解决的，不予重新鉴定。