湖南省临澧县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0724民初365号 原告：张志明，男，1970年4月27日出生，土家族，居民，住湖南省石门县。 委托诉讼代理人：王平，湖南远大律师事务所律师。 被告：蒋世文，男，1976年12月2日出生，汉族，居民，住湖南省石门县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司，住所地湖南省常德市武陵区丹阳街道办事处光荣路社区青年路345号。 主要负责人：宋维君，总经理。 委托诉讼代理人：黄勇，湖南开旗律师事务所律师。 原告张志明与被告蒋世文、中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司（以下简称人民财产保险常德分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。张志明的委托诉讼代理人王平与人民财产保险常德分公司的委托诉讼代理人黄勇到庭参加诉讼。蒋世文经本院传票传唤无正当理由未到庭。本案现已审理终结。 张志明向本院提出诉讼请求，判令蒋世文赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、交通费、摩托车维修损失、鉴定费等176530.86元，人民财产保险常德分公司在交强险和商业三者险限额内赔付。事实和理由：2019年8月6日，蒋世文驾驶湘Ｊ×××××轻型普通货车行驶至临澧县右转弯往澧水大桥方向，遇张志明驾驶湘Ｊ×××××普通两轮摩托车在道路右侧同方向直行，因蒋世文未对右侧道路观察，致所驾湘Ｊ×××××轻型普通货车右侧与张志明所驾湘Ｊ×××××普通两轮摩托车左侧刮擦，造成张志明受伤及两车受损的道路交通事故，蒋世文负事故主要责任。张志明受伤后经住院治疗，蒋世文仅垫付医疗费45205.91元。蒋世文的肇事车辆在人民财产保险常德分公司投保了交强险和商业三者险。 蒋世文未予答辩。 人民财产保险常德分公司辩称，张志明所述属实，同意在交强险和商业三者险限额内按保险合同约定赔付，误工费应参照农村行业标准确定，护理费应按城镇居民服务业标准每天100元确定，保险公司按约不应赔付张志明非基本医疗保险医疗费和鉴定费。 本院经审理认定如下案件事实： 2019年8月6日，蒋世文驾驶湘Ｊ×××××轻型普通货车从石门方向沿Ｓ304线由西往东行驶，7时25分许，至临澧县右转弯往澧水大桥方向行驶，此时，张志明驾驶湘Ｊ×××××普通两轮摩托车在道路右侧同方向直行，由于蒋世文转弯过程中未对右侧道路情况详细观察，致所驾湘Ｊ×××××轻型普通货车右侧与张志明所驾湘Ｊ×××××普通两轮摩托车左侧刮擦，造成张志明受伤及两车受损的道路交通事故。该起事故经临澧县公安局交通警察大队认定，蒋世文负事故主要责任，张志明负事故次要责任。张志明受伤后，当即被送往石门县人民医院住院治疗，同年10月20日出院，蒋世文垫付张志明医疗费45205.91元，医疗费中包含应由个人支付的非基本医疗保险医疗费7547.34元。2020年3月10日，张志明的损伤经常德市倚天司法鉴定所鉴定构成十级伤残，误工210天，陪护90天，营养期90天，张志明支付检查鉴定费1991元。蒋世文的肇事车辆在人民财产保险常德分公司投保了交强险和保险限额500000元、不计免赔的商业三者险。 张志明尚有被扶养人母亲刘次英（1949年11月23日出生），刘次英另有张志兵对其承担赡养义务。 本院认为，蒋世文、张志明均违反道路交通安全法律法规，发生交通事故，致张志明身体伤残和车辆受损，临澧县公安局交通警察大队对该起事故的认定，符合案件事实与法律规定，本院予以采信。本院根据造成事故的原因力与过错程度，确定蒋世文承担70%的事故责任。蒋世文的肇事车辆投保时，人民财产保险常德分公司对其予以了特别提示，张志明的非基本医疗保险医疗费不属于商业三者险赔付范围，应由张志明与蒋世文按事故责任比例承担，对于人民财产保险常德分公司不赔付非基本医疗费和鉴定费的辩解主张，本院予以采纳。张志明因本次交通事故的损失包括：医疗费45205.91元、住院伙食补助费7500元（100元/天×75天）、营养费4500元（50元/天×90天）、误工费25713.78元（2018年湖南省农林牧渔行业年平均工资44693元÷365天×210天）、护理费9000元（100元/天×90天）、残疾赔偿金79684元（2019年湖南省城镇居民人均可支配收入39842元×20年×10%）、精神损害抚慰金5000元（本院酌定）、交通费1000元（本院酌定）、被扶养人生活费12115.8元（2019年湖南省农城镇居民人均生活消费支出26924元×9年×10%÷2人）、摩托车维修损失200元（本院酌定）、鉴定费1991元，合计191910.49元。对于张志明要求蒋世文赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、被扶养人生活费、摩托车维修损失、鉴定费损失的诉讼请求，本院予以部分支持。蒋世文的肇事车辆在人民财产保险常德分公司投保了交强险和保险限额500000元、不计免赔的商业三者险，人民财产保险常德分公司应在交强险和商业三者险限额内赔付。因此，人民财产保险常德分公司应在交强险限额内赔付医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元，赔付张志明误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、被扶养人生活费、摩托车维修损失110200元，合计120200元。张志明扣除自负医疗费7547.34元和鉴定费1991元后的余下损失62172.15元，由人民财产保险常德分公司在商业三者险限额内按责任比例70%赔付，即应赔付43520.5元，人民财产保险常德分公司共计应赔付张志明医疗费等各项损失163720.5元。蒋世文应按责任比例70%赔偿张志明自负医疗费和鉴定费6676.84元，其已垫付张志明医疗费45205.91元，张志明获得人民财产保险常德分公司的足额赔付后应返还蒋世文垫付医疗费38529.07元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司赔偿张志明医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、被扶养人生活费、摩托车维修损失163720.5元（汇入中国建设银行湖南临澧支行，临澧县人民法院执行款专户，账号43×××53）； 二、张志明获得上述赔付后返还蒋世文垫付医疗费38529.07元。 上述一、二项，均于本判决生效后十五日内付清。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费2300元，减半收取1150元，由蒋世文负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。 审判员  易继华 二〇二〇年四月二十一日 法官助理余莉 书记员李慧 附相关法条： 1、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 2、《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 3、《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 4、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 5、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》 第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。 6、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。