河南省郑州高新技术产业开发区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0191民初33446号原告梁付举，男，1986年2月7日出生，汉族，住河南省上蔡县。委托代理人王团领，河南权辞律师事务所律师。被告王亚永，男，1996年4月14日出生，汉族，住河南省中牟县。被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司，住所地北京市东城区朝阳门北大街17号。统一社会信用代码：91110101801119474Q。原告梁付举诉被告王亚永、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序审理，公开开庭进行了审理，原告委托诉讼代理人王团领到庭参加诉讼到庭。被告王亚永、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司经本院传票无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、依法判决被告王亚永赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费、误工费、鉴定费共计60921.55元。2、依法判决被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司在保险范围内对上述赔偿金额承担赔偿责任。3、依法判决本案的诉讼费用由二被告承担。事实与理由：2018年10月27日23时，在郑东新区××西路××交叉口，被告王亚永驾驶豫Ａ×××××号重型货车与尹郭业驾驶的豫Ａ×××××号出租车相撞，造成豫Ａ×××××号出租车乘客原告梁付举左侧肱骨近端骨折。经交警部门认定，被告王亚永负事故全部责任，原告无责任。肇事车辆豫Ａ×××××号在投保了交强险和商业险，该事故发生在保险期限内。原告第一次住院治疗费等经济损失及各项损失的赔付标准已经郑州高新技术产业开发区人民法院（2019）豫0191民初22144号民事判决书依法确认并判决支付。原告第二次住院手术治疗共9天，医疗费花费11953.05元。现原告已经出院，因治疗费用未得到赔付，特依法提起诉讼。被告王亚永未答辩。被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司辩称，本案事故车辆在我公司投保有交强险及商业险，出险时间是在保险期限范围之内。交强险限额如下：死亡伤残类110000元，医疗类10000元（医疗费、住院伙食补助费、营养费同属于医疗类赔偿费用），财产损失2000元，三者险100万元。答辩人同意在交强险各分项限额内赔偿原告合法合理的损失。同时，依据最高人民法院（2012)民一他字第17号复函之规定，贵院应严格按交强险各分项限额予以审理，不得突破各分项限额。对于本案，答辩人已在交强险医疗费限额内已支付医疗费10000元，交强险死亡伤残限额内已支付1655.92元，商业险第三者责任险项下已支付11967.76元，上述费用我司已履行完毕，请法院在判决中对于已支付的部分予以冲减。对于事故发生的时间、地点和责任的认定，答辩人认为应当以交警的责任认定书为准。针对原告的诉讼请求，答辩人认为其应提供与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明材料及有关费用单据等，如：1.医药费：对于原告的诉讼请求，根据交强险条款我公司对属于基本医疗保险范围内，且用药需要与本事故致害有因果关系的，予以认可，自费项目的不予认可。另外，原告应该提供医药费的明细清单以及正规发票。2.伙食补助费：应根据当地标准和住院天数来计算。对于未实际发生的住院伙食费用，答辩人不予认可。3.护理费：诊断证明书中有明确医嘱需要护理的，原告应提供护工协议及正式护理票据或护理人员的误工损失证明，工资发放明细、工资扣发证明，若超过纳税起征点应提供纳税证明，否则不予认可。4.误工费：误工期间需要医嘱证明。原告应提供就职单位出具的误工损失证明，劳动合同、工资发放明细、工资扣发证明，若月工资超过纳税起征点，还应提供纳税证明，否则不予认可。5.营养费：需要有医嘱证明需要加强营养，且能证明该损失实际发生的票据，否则答辩人对此费用不予认。6.交通费：被答辩人需当庭提交：正式交通票据凭证；有关凭证应当与与就诊的医院、地点、时间、人数、次数相符合。非就医或非本人交通费不属于保险赔偿范围，请予以审核。7.诉讼费：根据交强险保险条款第十条第四款规定诉讼费不属于保险责任，保险公司不能承担。因时间冲突不能出庭应诉，故向贵院提交书面答辩作为最终答辩意见。本院根据当事人的陈述、举证，及庭审情况查明事实如下：2018年10月27日23时，在郑东新区××西路××交叉口，被告王亚永驾驶豫Ａ×××××号重型货车与尹郭业驾驶的豫Ａ×××××号出租车相撞，造成豫Ａ×××××号出租车乘客原告梁付举左侧肱骨近端骨折。经交警部门认定，被告王亚永负事故全部责任，原告无责任。肇事车辆豫Ａ×××××号车在被告保险公司投保了交强险和商业险，该事故发生在保险期限内。原告第一次住院治疗费等经济损失及各项损失的赔付标准已经郑州高新技术产业开发区人民法院（2019）豫0191民初22144号民事判决书依法确认并判决支付。原告第二次住院手术治疗共9天，医疗费花费11953.05元。原告本次起诉后，向本院申请对原告的伤残等级、第一次出院后至定残之日的三期进行鉴定。我院委托河南省直第三人民医院司法鉴定中心对原告申请进行鉴定。2020年1月3日，河南省直第三人民医院司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，意见书载明：1、被鉴定人梁付举的损伤程度达不到伤残评定标准。2、被鉴定人梁付举的误工期为伤后240日、伤后60日内建议一人护理（住院护理期间人数遵医嘱），伤后90日内建议加强营养。3、被鉴定人梁付举目前没有必然发生的后续治疗费用，本次不予评定，其他治疗费用待实际发生后可另行起诉。本院认为，公民享有生命健康权，公民的人身权利、财产权利受法律保护。车辆驾驶人应当严格遵守道路交通安全法的规定，维护道路交通秩序，预防和减少交通事故，保护公民、法人、其他组织的财产安全及公民人身安全。当事人对于自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。经审查，被告王亚永驾驶的豫Ａ×××××号车在被告保险公司投保了交强险和商业险，该事故发生在保险期限内。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金；责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应付的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。故本案中原告的相关损失，被告保险公司应在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内直接赔偿原告。鉴于被告王亚永在被告保险公司投有商业险（100万），对超过交强险限额范围以外的部分，由被告保险公司在商业第三者责任限额内对被告王亚永应承担的部分承担相应的赔偿责任。对原告请求的医疗费11953.05元、住院伙食补助费450元、鉴定费2623.5元，并无不当，本院予以支持。原告请求营养费1800元，（20元/天*90天），因司法鉴定意见书载明伤后90日内加强营养，故该项计算时间应扣除第一次住院7天，即83天，计算得1660元。原告请求护理费6587元，该计算天数同样应当扣除第一次住院7天（39522元/年÷365天*53天），即5738元。原告请求误工费37328元，因原告未能提供职单位出具的误工损失证明，劳动合同、工资发放明细、工资扣发等证明，故本院按照39522元/年÷365天*233天，计算误工费为25229元。原告请求交通费180元，根据原告提交的发票住院期间的票据共计118元。综上,原告上述各项合理损失共计47771.55元。依据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，保险公司对于医疗费用的赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元；死亡伤残赔偿限额为110000元。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要合理的后续治疗费、整容费、营养费；死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。被告保险公司在原告第一次起诉后在交强险范围内赔偿原告11655.92元，因交强险对应的医疗费用的赔偿限额为10000元，该限额已经用完。故被告保险公司应在商业险范围内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费共计14063.05元。原告请求护理费、误工费、交通费共计31085元，该费用未超过交强险对应的死亡伤残赔偿限额，被告保险公司应在交强险范围内直接赔偿原告。原告请求鉴定费2623.5元，被告王亚永应当赔偿原告。被告王亚永、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司经本院传票无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为对其诉讼权利的放弃。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司在机动车第三者责任强制保险责任赔偿限额内向原告梁付举赔偿护理费、误工费、交通费各项损失共计31085元，于本判决生效之日起十日内付清。二、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司在商业保险第三者责任险赔偿范围内向原告梁付举赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费共计14063.05元，于本判决生效之日起十日内付清。三、被告王亚永于本判决生效后十日内赔偿原告梁付举鉴定费2623.5元。四、驳回原告梁付举的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费562元，由被告王亚永负担438元，原告梁付举负担124元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并提出副本七份，上诉于河南省郑州市中级人民法院，并于上诉之日起七日内向河南省郑州市中级人民法院交纳上诉案件受理费，并将交费凭证交至本院查验，逾期即视为放弃上诉。审判员  刘冰泉二〇二〇年四月二十三日书记员  穆婧婉