山东省邹城市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁0883民初1413号 原告：陈黄氏，女，1939年4月6日出生，汉族，住邹城市平阳寺永安路鲍店中区。 委托诉讼代理人：孔庆燕，山东思雅律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张开贞，山东思雅律师事务所实习律师。 被告：马运新，男，1976年11月25日出生，汉族，住邹城市。 被告：中国大地财产保险股份有限公司济宁中心支公司。住所地：济宁市金宇路48号济宁高新区火炬工业园。 主要负责人：朱宁峰，总经理。 委托诉讼代理人：杨凤文，山东宏易律师事务所律师。 原告陈黄氏诉被告马运新、中国大地财产保险股份有限公司济宁中心支公司（以下简称中国大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人孔庆燕、张开贞、被告马运新、被告中国大地保险公司的委托诉讼代理人杨凤文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈黄氏向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告各项经济损失12万元，保险公司在保险责任限额内承担给付责任；2.诉讼费用由被告承担。诉讼过程中，原告将诉讼请求赔偿数额变更为：99490.29元，并增加诉讼请求：保留二次手术费用的诉权。事实和理由：2019年10月15日11时55分，被告马运新驾驶鲁Ｈ×××××小型轿车行驶至邹城市太平—黄山口邹城市鲍矿合作社路口处由北向东左转弯时，遇陈黄氏由北向南步行时发生碰撞，致原告受伤，车辆受损，造成交通事故。事故发生后，原告被送往兖矿新里程医院进行治疗。经邹城市交警大队事故认定：马运新负事故的全部责任，陈黄氏无事故责任。经查：被告驾驶的鲁Ｈ×××××小型轿车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险。后双方调解未成，诉至本院。 被告马运新辩称，对事故发生的事实及责任认定无异议。我驾驶的车辆为我本人所有，该车辆在被告中国大地保险公司投保了交强险和商业三者险100万元，含不计免赔险。赔偿责任应先由被告中国大地保险公司承担，不足部分我依法承担。我为原告垫付医疗费10800元，待保险公司赔偿后再返还给我。 被告中国大地财产保险股份有限公司济宁中心支公司辩称，在核实本次事故构成保险事故后，被告应当提供驾驶证、行驶证、保单原件，若证件在合法有效期内且不存在保险合同约定的免赔情形，我公司同意按照责任比例予以合理赔偿。我司已为原告垫付医疗费10000元，交强险医疗限额已用尽。根据保险合同约定，我公司不承担非医保费用，建议扣减20%非医保费用，鉴定费、诉讼费等间接损失不属于保险公司赔偿范围，故非医保费用、鉴定费、诉讼费等间接损失由其他被告承担。 本院经审理认定事实如下：对双方当事人没有争议的事实，本院予以确认。双方当事人对交通事故发生的时间为2019年10月15日11时55分许，事故发生的地点，原告陈黄氏受到伤害，交警部门的事故认定，即被告马运新承担事故的全部责任、原告陈黄氏无事故责任，以及被告马运新所驾驶的鲁Ｈ×××××小型轿车投保交强险及商业险等要素均无异议，本院予以确认。本次事故发生在保险责任期间内。被告马运新已为原告垫付医疗费10800元。被告中国大地保险公司已为原告垫付医疗费10000元。 双方争议的要素为：1、医疗费；2、护理费；3、住院伙食补助费；4、交通费；5、残疾赔偿金；6、二次手术治疗费；7、鉴定费；8、营养费；9、精神抚慰金。 本院结合庭审中原、被告双方的举证和质证，对上述争议要素认定如下：1、关于医疗费。原告因交通事故支付医疗费49887.79元，由其住院病历、住院费用清单及医疗费票据为证，本院予以确认。被告中国大地保险公司主张，对于原告的医疗费应扣除20%的非医保用药，因被告未提供充分证据证明非医保用药不属于治疗过程中必须使用的药品，且现行法律并没有将人身损害赔偿项目中的医疗费限定在医保用药范围内，故对被告的该项诉讼主张，本院不予支持。被告中国大地保险公司申请对原告治疗非外伤性疾病的医疗费用进行鉴定，因被告在本院指定的期限内未提出书面鉴定的申请，故应视为被告自愿放弃申请鉴定的权利。2、关于护理费。原告住院治疗29天，根据医疗机构出具的诊断证明，原告“共住院29天，陪护2人。院外修养叁个月，陪护一人”，故对原告请求赔偿护理费的诉讼请求，本院予以支持。因原告不能提供证据证明其护理人员的劳动收入证明及因护理而减少的收入证明，其护理费可参照当地同等级别护理人员的劳动报酬标准予以确定，数额为11840元（80元×29天×2人+80元×90天）。原告请求赔偿数额过高，对于高出部分，本院不予支持。3、关于住院伙食补助费。原告住院治疗29天，其住院伙食补助费按照当地一般国家工作人员出差伙食补助费标准予以确定，数额为1450元（50元×29天）。原告请求赔偿数额过高，对于高出部分，本院不予支持。4、关于交通费。原告及其必要陪护人员因就医、鉴定、处理交通事故，必然产生一定的交通费用，其数额本院确定300元。5、关于伤残赔偿金。根据法院委托司法鉴定机构出具的司法鉴定意见，原告属十级伤残，由鉴定意见书为证，本院予以确认。伤残确定时，原告已满80周岁。原告系工矿区居民，其伤残赔偿金，原告请求按照山东省2019年度山东省城镇居民可支配性收入标准计算为21164.05元（42329元×5年×10%），本院予以准许。被告中国大地保险公司主张对原告的伤残等级有异议，因其未提供证据证明，本院不予支持。6、关于二次手术治疗费。虽鉴定机构对原告的二次手术费出具了明确的鉴定意见，但原告不认可该鉴定意见，请求对二次手术费用保留诉权，本院予以准许，原告可待实际费用发生后另行主张。7、关于鉴定费。原告因伤残及后续治疗费鉴定，支付鉴定费2200元，对于伤残鉴定费，本院酌定1800元，后续治疗费鉴定费400元。伤残鉴定费是为明确原告的伤情而必然产生的费用，本院予以确认，该费用应由保险人承担。后续治疗费鉴定费400元应由原告承担。被告中大地财产保险公司主张，伤残鉴定费不属于其赔偿范围，因被告的该项诉讼主张与有关法律规定相悖，本院不予支持。8、关于营养费。根据医疗机构出具的诊断证明，原告“院外休养叁个月，陪护一人，加强营养”，原告请求赔偿营养费的诉讼请求，本院予以支持。根据原告的伤情，其营养期本院酌定为60日，其营养费为1800元（30元×60天）。原告请求数额过高，对于高出部分，本院不予支持。9、关于精神抚慰金。原告因交通事故受伤导致伤残，给其造成了严重的精神痛苦，故原告请求赔偿精神抚慰金的诉讼请求，本院予以支持。根据原告的伤情及被告马运新的过错程度等有关情况，其精神抚慰金本院酌定2000元。 综上，原告的损失为：医疗费49887.79元、护理费11840元、住院伙食补助费1450元、交通费300元、伤残赔偿金21164.05元、鉴定费1800元、营养费1800元、精神抚慰金2000元，合计90241.84元。 本院认为，原告因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。根据公安交警部门作出的交通事故责任认定，本院确定被告马运新承担事故的全部责任。被告马运新所驾驶的肇事车辆在被告中国大地保险公司投保了交强险及商业三者险，本次事故发生在保险责任期间内，因此，被告中国大地保险公司首先应在交强险限额内先行赔偿原告医疗费10000元、护理费11840元、交通费300元、伤残赔偿金21164.05元、精神抚慰金2000元,合计45304.05元。对于原告损失超出交强险责任限额的医疗费39887.79元、住院伙食补助费1450元、鉴定费1800元、营养费1800元，合计44937.79元，由被告中国大地保险公司在商业三者险责任限额内根据事故责任比例及保险合同约定承担赔偿责任。被告马运新已为原告垫付医疗费10800元，扣减其承担的案件受理费1028元，剩余款9772元，由被告中国大地保险公司从原告应得赔偿款中扣除后返还给被告马运新。被告中国大地保险公司已为原告垫付医疗费10000元应予以扣减。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条、《最高人民法院》第十六条、第二十七条规定、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条第二款规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司济宁中心支公司于本判决生效之日起十日内给付原告陈黄氏赔偿款70469.84元，该款由被告直接支付至陈黄氏中国农业银行卡62×××64号账户中； 二、被告中国大地财产保险股份有限公司济宁中心支公司于本判决生效之日起十日内返还被告马运新垫付医疗费9772元，该款由被告中国大地财产保险股份有限公司济宁中心支公司直接支付至被告马运新中国工商银行卡62×××12号账户中； 三、驳回原告陈黄氏的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费减半收取1350元，由原告负担322元，被告马运新负担1028元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。 审判员  苗家瀛 二〇二〇年四月二十四日 书记员  孙三妮