河南省南阳市中级人民法院民 事 裁 定 书（2020）豫13民再26号再审申请人（一审被告、二审上诉人）：康美奇，男，汉族，1956年3月15日出生，住河南省桐柏县。再审申请人（一审原告、二审上诉人）：顾文清，男，汉族，1973年9月15日出生，住河南省桐柏县。委托诉讼代理人：李海伦，南阳市桐柏县城关镇法律服务所法律服务工作者。被申请人（一审被告、二审上诉人）：中国人民人寿保险股份有限公司河南省分公司，住所地河南省郑州市郑东新区九如东路与商务外环交叉口中国人保大厦。负责人：白锋，任公司总经理。委托诉讼代理人：毛德民，男，汉族，1992年12月15日出生，住河南省南召县，系该公司员工。委托诉讼代理人：赵志果，男，回族，1980年10月25日出生，住河南省南阳市卧龙区，系该公司员工。被申请人（一审被告、二审被上诉人）：西峡县伟杰矿业工程有限公司，住所地河南省西峡县鸿运花园。法定代表人：刘云超，任公司经理。委托诉讼代理人：王伟杰，男，回族，1960年2月8日出生，住河南省西峡县，系该公司员工。被申请人（一审被告、二审被上诉人）：桐柏银洞坡金矿有限公司，住所地河南省桐柏县朱庄乡西庄村。法定代表人：王晓军，任公司董事长。委托诉讼代理人：刘世权，男，汉族，1972年6月15日出生，住河南省桐柏县，系该公司副总经理。委托诉讼代理人：杨玉文，河南兴淮律师事务所律师。再审申请人康美奇、顾文清与被申请人中国人民人寿保险股份有限公司河南省分公司（以下简称人寿保险河南公司）、西峡县伟杰矿业工程有限公司（以下简称西峡伟杰公司）、桐柏银洞坡金矿有限公司（以下简称桐柏银洞坡金矿）为提供劳务者受害责任纠纷一案，不服本院（2018）豫13民终3889号民事判决，向河南省高级人民法院申请再审。河南省高级人民法院于2019年11月22日作出（2019）豫民申3441号民事裁定，指令本院再审本案。本院依法另行组成合议庭，开庭审理了本案。再审申请人康美奇，再审申请人顾文清及其委托诉讼代理人李海伦，被申请人人寿保险河南公司的委托诉讼代理人毛德民、赵志果，被申请人西峡伟杰公司的委托诉讼代理人王伟杰，被申请人桐柏银洞坡金矿的委托诉讼代理人刘世权、杨玉文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。康美奇申请再审称，原审判决认定事实错误。1、原审判决认定本案团体意外伤害保险合同的投保人系西峡伟杰公司，人寿保险河南公司没有义务向康美奇履行告知义务错误。康美奇交的保费以西峡伟杰公司名义投保，是实际投保人，在保险期间内发生保险事故，人寿保险河南公司就应当在60万保险限额内对顾文清的损失全部理赔，原审法院只判决赔偿医疗费，严重侵害康美奇的合法权益。2、康美奇为顾文清住院期间提供护理垫付救护车费3900元、桐柏县中医院抢救费1万余元、各种杂项费用、残疾证费用等4万元，因顾文清没有请求，给康美奇造成损失。3、有新证据足以推翻原审判决，2011年12月21日，再审申请人康美奇代表承包单位南阳市祥瑞矿山公司与发包单位桐柏银洞坡金矿签订了《采掘工程承包合同》，该合同第四条第10项规定，乙方必须为自己的全部员工上缴雇主责任险，保额60万元/人，所产生的保险费凭发票由甲方支付一半。该新证据加上原审提供的桐柏银洞坡金矿下发的停工通知书、桐柏银洞坡金矿主管领导签字的报销一半的保险费发票等，足以证实康美奇施工队是桐柏银洞坡金矿认可的公司工人，桐柏银洞坡金矿雇佣没有资质的再审申请人施工，具有过错，应当承担连带赔偿责任。原审判决桐柏银洞坡金矿无责任错误。综上，请求撤销原审判决，依法改判由人寿保险河南公司全额赔偿顾文清，并直接退还再审申请人所垫付的全部费用165000余元，由被申请人承担本案的一、二审诉讼费用。顾文清申请再审称，二审判决认定事实和适用法律错误。二审判决认定顾文清误工天数为108天错误。从2013年6月30日本案事故发生到伤残鉴定前一天为272天。之后申请人因事故导致小肠被截断暴露在外，在此期间申请人不能行走，直至伤残鉴定后才能前往郑大一附院做小肠回纳手术，该次手术住院天数为22天，以上误工时间共计为294天，误工费为45026.1元，原二审判决按误工时间108天少算误工费28486.15元。再审中顾文清称误工费应按照2018年采矿业平均工资56661元/年，误工时间为355天，减去已确认的108天，原审少计算247天的误工费38341.81元，另外，小肠回纳术后在村卫生所治疗费765元、护理费24700元、住院生活补助费及营养费11000元、交通费住宿费2000元，变更再审请求为在一、二审判决基础上，确认增加少判的申请人误工费、医疗费、护理费等损失共计76906.81元，一、二审诉讼费由被申请人承担。人寿保险河南公司辩称，1、省法院裁定和原二审判决已查清并认定了我公司应承担的责任，我公司与西峡伟杰公司签订的保险合同，投保人系西峡伟杰公司，并非康美奇，省法院裁定认定康美奇的再审申请不能成立，我公司仅需向顾文清支付意外伤害医疗保险金4万元。2、顾文清所受伤害，不符合1类残疾保险的赔付条件，我公司没有向其支付1类残疾保险金的责任。综上，从程序与实体、事实和法律规定来看，我公司对涉案保险合同的免责条款已尽到明确说明义务，顾文清伤残程度不符合1类残疾保险金的赔付条件，请求法院查清事实，依法判决，维护答辩人的合法权益。西峡伟杰公司辩称，1、西峡伟杰公司在2012年8月10日—2013年8月10日，分别两次与崔青云签订桐柏银洞坡金矿采矿合同书，联合成立施工队，并任命崔青云为桐柏银洞坡金矿施工队队长。西峡伟杰公司向崔青云签发了委托书、委托代理证书等，双方签订了安全协议责任书，崔青云签有承诺书，双方正式建立合作关系。崔青云违反与我公司签订的合同，私下倒卖我公司资质，并收取康美奇施工队4.5万元、崔青全施工队4.5万元及其他三个施工队挂靠费共计18万元。顾文清发生事故后，崔青云承诺由南阳祥瑞公司和康美奇施工队全权负责，不让我公司承担任何责任。2、我公司与康美奇施工队没有合作关系，也不存在劳务合同关系，顾文清的伤情与我公司无关。康美奇施工队代表南阳市祥瑞矿山工程技术服务有限公司于2011年12月21日与桐柏银洞坡金矿签订了《采掘工程承包合同》，西峡伟杰公司与南阳祥瑞公司之间没有劳务合同关系，康美奇施工队盗用西峡伟杰公司资质，非法采矿作业，违反安全操作规程，造成的一切后果应由康美奇施工队承担一切责任。3、南阳祥瑞公司与桐柏银洞坡金矿私自安排无资质的康美奇施工队施工作业，顾文清违反纪律及操作规程，发生事故后，上述两公司弄虚作假、隐瞒事故真相，应承担全部责任。4、本案投保合同中，人寿保险河南公司淡化合同特别约定，但只要投保人交了保费，签了合同，在合同有效期内发生意外伤害事故，就应当按照合同约定全额赔偿受害人。综上，请求撤销原审判决中我公司的连带责任，由人寿保险公司按照合同特别约定赔偿顾文清的损失，并将崔青云和南阳祥瑞公司作为责任方列入被告，由南阳祥瑞公司与桐柏银洞坡金矿承担连带责任，依法追究康美奇施工队盗用我公司资质的责任，依法收缴南阳祥瑞公司崔青云倒卖我公司资质的非法所得用以补偿康美奇施工队及顾文清。桐柏银洞坡金矿辩称，一、康美奇的再审申请没有事实和法律依据，依法应予驳回，原审判决应予维持。理由：1、顾文清与桐柏银洞坡金矿之间无任何民事法律关系，因此顾文清的损伤与我公司无关；2、康美奇以西峡伟杰公司名义成立施工队，顾文清受雇于康美奇，顾文清与康美奇之间系雇佣关系，顾文清在从事雇佣活动中遭受人身损害，康美奇作为雇主应当承担相应责任。康美奇在再审申请中的陈述明显与客观事实和法律规定相悖，依法不能成立；3、我公司将采掘工程交给依法成立且具有相应资质的西峡伟杰公司开采，并无任何过错，不应承担任何责任，故原审判决我公司不承担赔偿责任正确。二、对于顾文清的再审申请，我公司认为顾文清要求我公司承担赔偿责任没有事实和法律依据，依法应当予以驳回。三、西峡伟杰公司所称我公司应当承担赔偿责任没有事实和法律依据，依法应予驳回。综上，请求法院维持原判。本院再审认为，本案原判决认定基本事实不清且程序违法。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百零七条第一款、第一百七十条第一款第（三）项、第（四）项之规定，裁定如下：一、撤销本院（2018）豫13民终3889号民事判决和桐柏县人民法院（2015）桐民重初字第00023号民事判决；二、本案发回桐柏县人民法院重新审理。审判长  李淑君审判员  胡书海审判员  张 鹏二〇二〇年四月十四日法官助理徐佳楠书记员司光帅