鹤壁市淇滨区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0611民初430号原告：李保民，男，1970年3月5日出生，汉族，住河南省淇县。委托诉讼代理人：李爱星，鹤壁市淇滨区金山街道法律服务所法律工作者。代理权限为承认、放弃、变更诉讼请求，进行调解，代选鉴定机构，代领法律文书。被告：中国人民财产保险股份有限公司焦作市分公司，住所地焦作市解放东路体育馆东侧。代表人：刘建玲，该公司总经理。委托诉讼代理人：冯利红，河南苗硕（郑州）律师事务所律师。代理权限为承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解，提起上诉、反诉，代领法律文书。原告李保民与被告中国人民财产保险股份有限公司焦作市分公司（以下简称人保财险焦作分公司）财产保险合同纠纷一案，本院2020年3月6日立案后，依法适用简易程序，于2020年4月22日公开开庭进行了审理。原告李保民的委托诉讼代理人李爱星，被告人保财险焦作分公司的委托诉讼代理人冯利红到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李保民向本院提出诉讼请求：1、被告人保财险焦作分公司赔偿原告李保民垫付的关于受害人赵建国死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金、被抚养人生活费、处理丧葬事宜亲属交通费、食宿费及误工费，共计650000元；2、被告人保财险焦作分公司赔偿原告李保民车辆施救费14000元、评估费5590元、车辆损失55900元，共计75490元；3、被告人保财险焦作分公司承担诉讼费。事实与理由：2019年2月16日18时40分许，受害人赵建国驾驶豫Ｈ×××××号重型自卸货车沿大海线由南向北行驶至西南山村路段时，因操作不当车辆向左倾斜，驾驶室左门突然敞开，赵建国跌落在地，豫Ｈ×××××向左侧翻，赵建国被压在豫Ｈ×××××号车左后侧车箱下，致使赵建国当场死亡。经交警部门认定赵建国承担事故的全部责任。受害人赵建国是在车辆处于无人驾驶状态下行驶侧翻，而后碾压赵建国，导致赵建国死亡。2019年2月28日，原告李保民与受害人赵建国家属达成赔偿协议，先行垫付此次交通事故关于赵建国的死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、处理丧葬事宜交通费、食宿费、误工费共计650000元，同时，原告李保民垫付了车辆损失和施救费。涉案车辆实际所有人系原告李保民，该车在被告人保财险焦作分公司投保保险。为维护原告的合法权益，诉至法院。被告人保财险焦作分公司辩称，对于赵建国因死亡而产生的各项损失，因赵建国属于该车辆驾驶人员，事故发生时赵建国坐于该车辆之上，因此在不存在免责事由的情况下，我公司同意在商业险车上人员责任险限额100000元内予以赔偿。对于原告李保民的车辆损失，应以双方共同选定的鉴定机构出具的鉴定结果为准。鉴定费、诉讼费我公司不予承担。本院经审理认定事实如下：2019年2月16日18时40分许，原告李保民雇佣的驾驶人即受害人赵建国驾驶豫Ｈ×××××号重型自卸货车沿大海线由南向北行驶至西南山村路段时，因操作不当车辆向左倾斜，驾驶室左门突然敞开，赵建国跌落在地，豫Ｈ×××××向左侧翻，赵建国被压在豫Ｈ×××××号车左后侧车箱下，致使赵建国当场死亡。鹤壁市公安局淇滨分局交管巡防大队作出鹤公交认字[2019]第000216号道路交通事故认定书，认定赵建国承担事故的全部责任。涉案车辆豫Ｈ×××××号重型自卸货车，车辆登记所有人为焦作市世明大件运输有限公司,车辆实际所有人为原告李保民,挂靠在焦作市世明大件运输有限公司。该车在被告人保财险焦作分公司投保交强险，交强险医疗费赔偿限额为10000元、死亡伤残限额为110000元、财产损失赔偿限额为2000元；第三者责任保险1000000元，机动车损失保险215840元，车上人员责任险（司机）100000元，自燃损失险215840元，保险期间均自2018年9月2日0时起至2019年9月1日24时止，不计免赔。2019年11月11日，鹤壁市泓源机动车鉴定评估有限公司出具鹤壁泓源鉴[2019]估鉴字第0036号鉴定评估意见书：豫Ｈ×××××号车辆损失价值为43655元。2019年2月28日，原告李保民儿子李幸钟（甲方）与受害人赵建国家属王玉英、赵子耀、赵子存、段小妮（乙方）签订交通事故协议书1份，载明：“2019年2月16日19时53分许，赵建国驾驶豫Ｈ×××××号重型自卸货车，沿大海线由南向北行驶，行驶至西南山路段时，因赵建国操作不当，致豫Ｈ×××××重型自卸货车侧翻，赵建国先行跌落在地，被车辆砸压，当场死亡。经双方公平协商达成以下协议：1、甲方一次性赔偿赵建国死亡赔偿金、丧葬费等各项费用共计650000元整。3、乙方家属不再追究甲方任何法律责任。4、乙方家属必须配合提供甲方所需各样手续。5、本协议在双方公平、公正、自愿的基础上达成。系双方就此事故的最终完结性赔偿。6、甲方赔偿乙方后，乙方所得赔偿自行分割，与甲方和其他单位无关。7、本协议双方签字生效，双方手续交接后双方以后两清，双方不得反悔，以后互不追究。”并出具道路交通事故经济赔偿凭证1份，载明：“今收到李幸钟交来事故赔偿金650000元整，收款人王玉英、赵子耀、赵子存、段小妮，交款人李幸钟。”受害人赵建国需抚养的人有其母段小妮（1952年4月18日出生），需抚养14年；其长子赵子耀（2002年1月26日出生），需抚养1年；其次子赵子存（2006年8月7日出生），需抚养6年。受害人赵建国母亲有子女2人。本院认为：公民享有生命健康权。受害人赵建国驾驶豫Ｈ×××××号重型自卸货车沿大海线由南向北行驶至西南山村路段时，因操作不当车辆向左倾斜，驾驶室左门突然敞开，赵建国跌落在地，豫Ｈ×××××向左侧翻，赵建国被压在豫Ｈ×××××号车左后侧车箱下，致使赵建国当场死亡。经交警部门认定，赵建国承担事故的全部责任。该责任认定事实清楚，责任划分适当，本院予以确认。本案中，关于被保险车辆司机赵建国能否从“车上人员”转化为责任保险中的“第三者”。首先,事故死者赵建国应被认定为符合赔付的被保险车辆的“第三者”。《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条规定:“本条例所称机动车交通事故责任强制保险,是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。”其中,“本车人员、被保险人以外的受害人”又称为“第三者”,“第三者”与“本车人员”均为特定时空条件下的临时性身份,不是永久的、固定不变的身份,判断被保险车辆发生交通事故时受害人属于本车人员还是第三者,须以该人在交通事故发生当时这一特定的时间是否身处被保险车辆之上为依据。本案中,事故死者赵建国在交通事故发生前,系豫Ｈ×××××号重型自卸货车的驾驶员,属于本车人员,但根据事故处理的鹤壁市公安局淇滨分局交管巡防大队作出鹤公交认字[2019]第000216号道路交通事故认定书,应认定在涉案交通事故发生时,赵建国已经置身于豫Ｈ×××××号事故车辆之外,死亡原因系被涉案保险车辆砸压致死,而非于事故车内瞬间致死。鉴于此时赵建国的身份已经由“本车人员”转化为“第三者”,其因事故造成的相应损失应由被告人保财险焦作分公司在交强险和第三者责任险、机动车损失保险限额内予以赔偿。其次,根据格式合同解释规则,应对本案相关免责条款内容作合理解释。涉案车辆交强险和第三者责任险有相关的免责条款规定:受害人是指因被保险机动车发生交通事故遭受人身伤亡或者财产损失的人,但不包括被保险机动车本车上人员、被保险人。该免责条款形式上为格式条款,内容上对有关“本车上人员”有着两种以上不同的解释。根据《中华人民共和国保险法》第三十一条以及相关规定,对保险合同的格式条款的相关争议内容应当作出有利于被保险人和受益人的解释,据此应认定本案原车上人员离开本车后致损的不属于免责范围,不应适用相关免责条款。故被告人保财险焦作分公司应在交强险、商业三者险和机动车损失保险范围内赔偿此次事件的合理损失。原告李保民主张按照2018年度的相关标准计算相关损失，本院对此予以支持。受害人赵建国因本次事件产生的各项损失：1、死亡赔偿金，参照2018年河南省城镇居民人均可支配收入31874.19元/年计算为637483.80元（31874.19元/年×20年=637483.80元），对此本院予以支持。2、精神损害抚慰金，受害人赵建国已经去世，势必造成其亲属精神伤害，本院酌定精神损害抚慰金50000元为宜，对此本院予以支持，超过部分不予支持。3、处理丧葬事宜误工费、交通费及住宿费，因受害人赵建国死亡，由其亲属处理事故后事，本院酌定2000元，对此本院予以支持，超过部分不予支持。4、丧葬费，参照2018年度河南省在岗职工平均工资55997元/年计算为27998.50元（55997元/年÷12月×6月=27998.50元），本院对此予以支持，超过部分不予支持。5、被抚养人生活费，参照2018年度河南省城镇居民人均消费性支出20989.15元/年，被抚养人段小妮、赵子耀、赵子存每人的年生活费均为10494.58元/年（20989.15元/年÷2=10494.58元/年），其三人每年的生活费总和为31483.73元/年（20989.15元/年÷2×3人=31483.73元/年），已超过2018年河南省城镇居民人均消费性支出20989.15元/年，超过或等于该标准的，应按照2018年河南省城镇居民人均消费性支出20989.15元/年计算。在事故发生后1年内，受害人赵建国的被抚养人为段小妮、赵子耀、赵子存3人；在事故发生后的第1年至第6年间的5年里，受害人赵建国的被抚养人为段小妮、赵子存2人；在事故发生后的第6年至第14年间的8年里，受害人赵建国的被抚养人为段小妮1人。故3名被抚养人的生活费总额为209891.54元（20989.15元/年×1年+20989.15元/年×5年+10494.58元/年×8年×1人=209891.54元）。6、施救费14000元，结合其施救费发票，本院对此予以支持。7、评估费，系其自行委托鉴定机构产生的损失，本院对此不予支持。8、车辆损失，根据鹤壁市泓源机动车鉴定评估有限公司出具的鉴定意见书，本院对车辆损失43655元予以支持，超过部分不予支持。以上各项损失共计985028.84元（637483.80元+50000元+2000元+27998.50元+209891.54元+14000元+43655元=985028.84元）。受害人赵建国的死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金、被抚养人生活费、处理丧葬事宜亲属交通费、住宿费及误工费，共计927373.84元（637483.80元+50000元+2000元+27998.50元+209891.54元=927373.84元），未超过交强险和商业三者险赔偿限额总和，原告李保民请求被告人保财险焦作分公司在交强险和商业三者险范围内赔偿其垫付的关于受害人赵建国的各项损失共计650000元，本院予以支持。原告李保民的车辆施救费14000元，未超过交强险和商业三者险赔偿限额总和，故应由被告人保财险焦作分公司予以赔偿。原告李保民的车辆损失43655元，未超过机动车损失保险赔偿限额，故应由被告人保财险焦作分公司予以赔偿。综上，被告人保财险焦作分公司应赔偿原告李保民各项损失共计707655元（650000元+14000元+43655元=707655元）。案经调解无效。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十七条、第二十八条、第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司焦作市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告李保民向受害人赵建国家属垫付的死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金、被抚养人生活费、处理丧葬事宜交通费、住宿费及误工费共计650000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司焦作市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告李保民车辆损失、施救费共计57655元；三、驳回原告李保民的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费11054元，减半收取5527元，由原告李保民负担136元，被告被告中国人民财产保险股份有限公司焦作市分公司负担5391元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省鹤壁市中级人民法院。审判员 郭 飞二〇二〇年四月三十日书记员 张宏威