山西省大同市中级人民法院民事判决书（2020）晋02民终168号上诉人(原审被告)：中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司，住所地山西省大同市魏都大道83号。负责人：陆晓军，该公司总经理。委托诉讼代理人：栗翠兰，山西平辰律师事务所执业律师。被上诉人(原审原告)：常胜，男，1971年11月2日出生，汉族，住所山西省大同市。委托诉讼代理人：张海霞，山西弘汇嘉律师事务所律师。原审被告：大同市凯盛君业贸易有限公司，住所地山西省大同市新荣区古店镇马站村208国道东侧。法定代表人：王成成，该公司总经理上诉人中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司因与被上诉人常胜提供劳务者受害责任纠纷一案，不服山西省大同市新荣区人民法院（2019）晋0212民初279号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司的委托代理人栗翠兰，被上诉人常胜的委托代理人张海霞到庭参加诉讼。原审被告大同市凯盛君业贸易有限公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法进行了缺席审理。本案现已审理终结。中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司上诉请求：1、请求山西省大同市中级人民法院依法撤销山西省大同市新荣区人民法院(2019)晋0212民初279号民事判决,并依法改判上诉人不承担赔偿责任。2、本案一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：本案事故发生时涉案车辆处于静止状态,并没有在行驶中,驾驶人也不在驾驶座位上,事故发生原因是被上诉人在车上盖苫布时不慎从车上掉下导致腿部受伤,上诉人认为该种情况不属于车上人员责任险理赔范围。车上人员责任险是一种车辆商业险主险,负责赔偿保险车辆交通意外造成的本车人员伤亡。车上人员险保障的是车上人员的人身伤亡。如果是因车与车发生了碰撞,导致司机、乘客的意外伤害,车上人员责任险才能承担赔偿责任。《机动车车上人员责任保险条款》第三条规定:本保险合同的车上人员是指保险事故发生时在被保险机动车上的自然人。本案事故是被上诉人掉在车下受的伤,事故发生时被上诉人已经不在车上了,不再属于车上人员,因此不符合车上人员责任险的理赔范围。一审判决中说“车辆虽然处于静止状态,但常胜装完货盖苫布是为了保障车辆适行和安全,故常胜摔伤的事故应当属于保险合同约定的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故的情形,应当适用车上人员责任险的赔偿范围。”不能成立。而且,事故发生后被保险人未向上诉人报险,导致事故责任无法确定。综上所述,被上诉人主张由上诉人承担理赔责任的理由不能成立,故我公司提起上诉,望二审法院查清事实,依法改判,支持我公司的上诉请求。常胜辩称，依据中国人民财产保险股份有限公司，机动车车上人员责任险和保险条款第四条规定，保险期间内被保险人允许合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生的意外事故造成伤亡的，应该由被保险人承担责任，依据保险合同约定赔偿，本案中事故发生时车辆是静止状态，但是驾驶人常胜盖铺装煤的苫布，是为了保持车辆来的适行状态和车辆的安全行驶，所以常胜摔伤的事故与保险合同约定的，驾驶人使用车辆发生事故的情形，适用车上人员责任险，所以上诉人的理由不能成立，应予驳回。常胜向一审法院起诉请求：判令凯盛君业、大同分公司赔偿住院伙食补助费900元；残疾赔偿金62070元；精神抚慰金5000元；鉴定费2500元；交通费2000元；误工费43951元；护理费11513元；营养费9000元；被扶养人生活费4947.5元；后期治疗费10000元，共计151881元。一审法院认定事实：常胜系凯盛君业雇佣的司机。2018年4月23日，常胜驾驶×××主车及晋TN67挂车在忻州市鑫宇煤炭气化有限公司装货盖苫布时不慎从车上掉下，导致腿部受伤。后在山西岚县人民医院检查后入住同煤集团总医院住院治疗9天。经诊断为胫骨骨折伴踝骨骨折、跖骨骨折。2019年8月29日经大同市中院司法技术中心委托山西金盾司法鉴定中心鉴定为伤残十级。×××车在大同分公司投保车上人员责任险（司机）100000元并不计免赔，凯盛君业为保单上载明的被保险人，事故发生在保险期内。一审法院认为，个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据劳务双方各自的过错承担相应的责任。本案中，常胜作为司机受雇于凯盛君业从事运输劳务，在装货盖苫布过程中受伤，其相应损失理应获得赔偿。凯盛君业作为接受劳务一方，应当承担雇主赔偿责任，但常胜的损伤与其自身未尽安全注意义务亦有关系，其也应当承担相应的责任。综合本案实际情况，就常胜请求赔偿的损失，一审法院确定凯盛君业承担85％的责任，即108836.9元；常胜承担15％的责任，即19206.5元。凯盛君业为涉案车辆投保车上人员（司机）责任险，当保险合同约定的事故发生时，其应当承担的赔偿责任，由大同分公司在保险责任范围内依照约定负责赔偿。具体到本案，车辆虽然处于禁止状态，但常胜装完货盖苫布是为了保障车辆适行和安全，故常胜摔伤的事故应当属于保险合同约定的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故的情形，应当适用车上人员责任险的赔偿范围。大同分公司提出的对常胜受伤原因不予认可的抗辩主张，因未提出反驳的证据及法律依据，对其主张理由不予采纳。精神抚慰金不在车上人员责任险理赔范围，凯盛君业承担的该部分赔偿责任，大同分公司无需赔偿。综上所述,对于常胜在本案中主张并经本院确认的损失,大同分公司应当首先在保险责任范围内赔偿100000元。剩余28043.4元,由凯盛君业赔偿8836.9元,常胜自行承担19206.5元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条,《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条规定,判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司于本判决生效之日起10日内赔偿原告常胜100000元。二、被告大同市凯盛君业贸易有限公司于本判决生效之日起10日内赔偿原告常胜事故损失款8836.9元。三、驳回原告常胜的其他诉讼请求。案件受理费3338元，减半收取计1669元，由被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司负担1000元，被告大同市凯盛君业贸易有限公司负担500元，原告常胜负担169元。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延期履行期间的债务利息。本院二审期间，各方当事人均未提交新证据，对一审查明的事实均无异议，本院予以确认。本院认为，根据《中国人民财产保险股份有限公司机动车车上人员责任保险条款》第四条：“保险期间内，被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使车上人员遭受人身伤亡，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同的约定负责赔偿”。本案中被上诉人为了盖苫布从车上摔下导致摔伤，虽然不是在车辆行驶过程中遭受的伤害，但盖苫布是为了保持车辆的适行状态，使车辆行驶更加安全，属于对车辆的合理使用。符合保险条款第四条的规定。关于上诉人提出的被上诉人发生事故时不在车上，不属于车上人员，本院认为，被上诉人系从车上摔下，摔下的过程是一个连续的过程，事故的发生不应从摔伤那一刻算，而是应从自车上摔下那一刻算，故事故发生时被上诉人仍然在车上，属于车上人员。综上，涉案事故属于车上人员责任险理赔范围，保险公司应当在保险限额10万元的范围内承担理赔责任，一审法院认定并无不当，上诉人上诉请求不能成立，本院不予支持。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项、第一百四十四条、第一百七十四条规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2300元，由中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司负担。本判决为终审判决。审判长 侯慧文审判员 陈大涵审判员 智绪鲁 二〇二〇年四月二十四日书记员 史 涛