广东省佛山市顺德区人民法院行 政 判 决 书（2020）粤0606行初53号原告解国富，男，1954年3月15日出生，汉族，住河南省沈丘县。委托代理人熊卫平，广东都汇律师事务所律师。被告佛山市南海区社会保险基金管理局，住所地广东省佛山市南海区桂城南海大道北83号。法定代表人李仁声，局长。行政负责人曹锡慧，副局长。委托代理人杨家盛，广东法品律师事务所律师。原告解国富诉被告佛山市南海区社会保险基金管理局社会保障行政给付一案，于2020年1月3日向本院提起行政诉讼。本院于同年1月6日受理后，依法向被告送达了起诉状副本及应诉通知书。本院依法组成合议庭，于2020年3月11日公开开庭审理了本案。原告的委托代理人熊卫平，被告的行政负责人曹锡慧及委托代理人杨家盛均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。被告于2019年12月3日作出《佛山市工伤保险不予支付决定书》（以下简称《不予支付决定书》），根据《广东省工伤保险条例》第五十七条的规定，由于解建设的用人单位佛山市国成运输有限公司（以下简称国成公司）并未为解建设缴纳工伤保险费，因此，被告决定不予支付解建设工伤死亡待遇。原告诉称，原告之子解建设于2017年5月6日入职国成公司，从事司机工作。2017年8月8日7时18分许，解建设驾驶公司车辆去装货的路上发生交通事故致其当场死亡。2018年7月10日，佛山市南海区人力资源和社会保障局作出佛南人社认工〔2018〕2861号《认定工伤决定书》，认定解建设的死亡为工亡。其后原告等人申请劳动仲裁，劳动仲裁部门作出佛南劳人仲案字〔2018〕3394号《仲裁裁决书》。该裁决书生效后，因国成公司拒不履行义务，原告等人向法院申请强制执行，执行案号为（2019）粤0605执886号，该案经法院执行后发现被执行人国成公司名下已无可供执行的财产，随后佛山市南海区人民法院作出（2019）粤0605执886号之一《执行裁定书》，裁定终结本次执行程序。原告于2019年11月28日向被告提出先行支付申请，被告于2019年12月3日作出《不予支付决定书》，决定不予支付解建设工伤死亡待遇。原告现根据《中华人民共和国社会保险法》第四十一条第一款、《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条第二款第（三）项、第八条的规定提起行政诉讼。请求法院判决：1.撤销被告于2019年12月3日作出的《不予支付决定书》，责令被告重新作出行政行为；2.本案受理费由被告负担。原告在诉讼中向本院提供了下列证据：1.《不予支付决定书》、佛山市南海区工伤保险业务受理回执、行政服务中心项目答复单，证明原告按照《社会保险先行支付暂行办法》的规定向被告申请本案款项的先行支付，被告作出《不予支付决定书》，原告依法提起诉讼。2.佛南人社认工〔2018〕2861号《认定工伤决定书》，证明原告的儿子解建设于2017年8月8日受到的事故伤害被认定为工伤。3.佛南劳人仲案字〔2018〕3394号《仲裁裁决书》、佛山市南海区人民法院（2019）粤0605执886号《申请执行受理通知书》、（2019）粤0605执886号之一《执行裁定书》，证明原告与国成公司之间的工伤待遇纠纷已经仲裁委裁决生效，原告申请强制执行未能获得任何赔偿，佛山市南海区人民法院出具裁定书终结该案执行。被告辩称，一、被告依法享有核定原告是否符合申领工伤保险待遇的职权。《中华人民共和国社会保险法》第八条规定：“社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。”被告作为县级社会保险经办机构，具有核定原告是否符合申领工伤保险待遇的职权，行政主体资格符合法律规定。二、被告作出《不予支付决定书》依据充分，合法有效。2019年11月28日，原告向被告申请先行支付关于解建设的工伤死亡待遇并提交了相关申请材料。经被告核实，解建设是国成公司的员工，国成公司没有为其参加工伤保险并按时缴纳工伤保险费用。2017年8月8日，解建设在因工外出期间发生交通事故死亡，其死亡被佛山市南海区人力资源和社会保障局于2018年7月10日认定为工伤。《广东省工伤保险条例》（2019年修订，下同）第五十五条规定：“用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加或者未按时缴纳工伤保险费，职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准向职工支付费用。用人单位按照规定补缴应当缴纳的工伤保险费和滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位按照本条例的规定支付新发生的费用。”《中华人民共和国社会保险法》第三十三条规定：“职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。”第五十八条规定：“用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。”根据上述规定，国成公司应当自解建设入职之日起为其参加工伤保险并按时缴纳工伤保险费用，然而国成公司并未按照规定为解建设参加工伤保险并按时缴纳工伤保险费，国成公司存在应当参加工伤保险而未参加的情形。根据《广东省工伤保险条例》第五十五条的规定，应由国成公司向原告支付关于解建设的工伤死亡待遇。被告据此作出《不予支付决定书》，依据充分。三、被告作出《不予支付决定书》程序合法。原告于2019年11月28日向被告提交了关于解建设工伤死亡待遇的相关材料，被告承诺于同年12月26日办结。被告经调查后于同年12月3日作出《不予支付决定书》，于同年12月5日送达原告，程序合法。综上所述，被告作出《不予支付决定书》依据充分、程序合法，请法院依法驳回原告的诉讼请求。被告在诉讼中向本院提供了佛山市工伤保险基金先行支付申请书、工伤保险供养亲属待遇申请表、佛山市工伤保险待遇申报表、工伤保险待遇收款申请书4份、工伤保险供养对象确认书、承诺书3份、佛山市南海区工伤保险业务受理回执、常住人口登记卡3页、原告、解建设及乔梅英的身份证复印件、解腾旭的临时身份证复印件、证明、授权委托书、广东都汇律师事务所函、熊卫平的身份证及律师证复印件、企业机读档案登记资料、不予受理告知书、居民死亡医学证明（推断）书、佛南人社认工〔2018〕2861号《认定工伤决定书》、佛山市南海区人民法院（2019）粤0605执886号之一《执行裁定书》、行政服务中心项目办理表、行政服务中心项目答复单、《不予支付决定书》，证明2019年11月28日，原告向被告申请先行支付关于解建设的工伤死亡待遇并提交了相关申请材料。经核实，解建设是国成公司的员工，于2017年8月8日发生交通事故并死亡，佛山市南海区人力资源和社会保障局于2018年7月10日认定为工伤。国成公司没有为解建设参加工伤保险并按时缴纳工伤保险费用，存在应当参加工伤保险而未参加工伤保险费的情形，故被告于2019年12月3日作出《不予支付决定书》，决定不予支付解建设的工伤保险待遇，《不予支付决定书》内容和程序均合法。被告在诉讼中向本院提供了下列法律依据：《中华人民共和国社会保险法》《工伤保险条例》《广东省工伤保险条例》。经庭审质证，本院对当事人提交的证据认证如下：原、被告提交的证据，双方当事人对证据的真实性、合法性、关联性均无异议，上述证据来源合法、与本案相关联，本院予以采纳。经审理查明，原告解国富的儿子解建设生前是国成公司的员工。2017年8月8日7时18分左右，解建设驾驶车辆外出工作时发生道路交通事故致其死亡。佛山市南海区人力资源和社会保障局于2018年7月10日作出佛南人社认工〔2018〕2861号《认定工伤决定书》，认定解建设受到的事故伤害为工伤。国成公司没有为解建设参加工伤保险，原告、乔梅英、解腾旭通过劳动仲裁向国成公司主张因工死亡待遇，案件通过佛山市南海区劳动人事争议调解仲裁委员会作出佛南劳人仲案字〔2018〕3394号《仲裁裁决书》，最终裁决：国成公司需向原告、乔梅英、解腾旭支付丧葬补助金33588元、一次性工亡补助金672320元、供养亲属抚恤金922155.3元。因国成公司拒不履行生效法律文书确定的还款义务，原告、乔梅英、解腾旭于2019年1月21日向佛山市南海区人民法院申请强制执行该佛南劳人仲案字〔2018〕3394号《仲裁裁决书》，经法院执行，国成公司没有可供执行的财产，且原告也表示无法提供国成公司其他可供执行的财产线索，佛山市南海区人民法院于2019年8月20日作出（2019）粤0605执886号之一《执行裁定书》，裁定终结本次执行程序。2019年11月28日，原告的委托代理人熊卫平代原告等人向被告申请先行支付解建设的工伤死亡待遇申领，并提交相关的申报材料。同年12月3日，被告以国成公司未为解建设缴纳工伤保险费为由作出《不予支付决定书》，决定不予支付解建设工伤死亡待遇，并于同年12月5日将该《不予支付决定书》送达原告。本院认为，《中华人民共和国社会保险法》第八条规定：“社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。”被告作为县级社会保险经办机构，依法具有对社会保险待遇支付申请进行处理的职权。被告收到原告等人的工伤保险基金先行支付申请后，经审核作出《不予支付决定书》，告知了当事人行政复议及诉讼权利，并依法送达当事人，程序合法，本院予以确认。本案的争议焦点在于用人单位没有为职工参加工伤保险而职工的伤亡情形被认定为工伤时，能否适用工伤保险先行支付制度。经查，《中华人民共和国社会保险法》第四十一条第一款规定：“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。”《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条第二款第（三）项规定：“职工被认定为工伤后，有下列情形之一的，职工或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇：……（三）依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇，法院出具中止执行文书的。”该办法对《中华人民共和国社会保险法》第四十一条确立的工伤保险先行支付制度作了细化规定。《工伤保险条例》第六十二条规定：“用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。”根据上述规定，用人单位负有为其职工参加工伤保险的义务，用人单位不履行法定参保义务的，应当由行政主管部门责令限期参加并追究其行政责任，但并不影响工伤职工依法享受工伤保险待遇的权利，只是工伤保险待遇的支付主体由工伤保险基金变为用人单位。用人单位不支付工伤保险待遇，符合法定先行支付条件的，职工或其近亲属可以依据上述规定申请从工伤保险基金中先行支付。本案中，国成公司没有为解建设参加工伤保险，解建设在因工外出时发生道路交通事故致其死亡，佛山市南海区人力资源和社会保障局认定解建设的死亡事故为工伤，原告等人依法经仲裁、申请强制执行后仍不能获得工伤保险待遇，法院出具了终止执行文书，其情形符合申请先行支付工伤保险待遇的条件。被告以国成公司未为解建设参加工伤保险为由不予支付解建设工伤死亡待遇，据此作出的《不予支付决定书》属适用法律错误，依法应予撤销。综上，原告要求撤销被告作出的《不予支付决定书》的诉请有理，本院予以支持。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十条第（二）项的规定，判决如下:一、撤销被告佛山市南海区社会保险基金管理局于2019年12月3日作出的《佛山市工伤保险不予支付决定书》；二、被告佛山市南海区社会保险基金管理局在本判决发生法律效力之日起三十日内重新作出行政行为。本案受理费50元（原告已预交），由被告佛山市南海区社会保险基金管理局负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审 判 长  田婷婷人民陪审员  梁楚红人民陪审员  罗福华二〇二〇年四月二十四日书 记 员  罗盛权