湖南省衡阳县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0421民初438号原告：陈兴良，男，1965年6月20日出生，汉族，湖南省衡阳县人，住衡阳市珠晖区。委托诉讼代理人：尹中，衡阳市雁峰区衡州法律服务所法律工作者。被告：屈里杨，男，1984年4月20日出生，汉族，湖南省衡阳县人，住衡阳县。被告：中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司，住所地：佛山市季华五路9号。负责人：陈勇，该公司总经理。委托诉讼代理人：周围，湖南秦湘律师事务所律师。原告陈兴良与被告屈里杨、被告中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司（以下简称“财险佛山市分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月19日立案，依法适用简易程序，于2020年3月25日公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。原告诉讼请求：1、判令被告赔偿原告因交通事故造成的损失191856.27元；2、本案诉讼费用由被告负担。在诉讼过程中，原告变更第1项诉讼请求为：要求被告赔偿损失196383.67元。被告屈里杨答辩要点：1、交通事故责任认定错误，自己没有责任；2、原告诉请残疾赔偿金应按农村居民标准计算；3、原告垫付的车辆维修费7611元，应由原告负担。被告财险佛山市分公司答辩要点：1、保险公司认为此次交通事故责任划分不当，保险公司同意在保险责任限额范围内依法赔偿；2、保险公司垫付医药费10000元应予抵扣，且保险公司要求核减20%的非医保用药；3、原告诉请的赔偿项目及赔偿标准请法院依法核定；4、被告屈里杨的车辆损失，应予抵扣。就双方当事人争议的事实、提供的证据及其所产生的法律后果，本院做如下分析与认定：1、关于本案责任认定的问题。本院认为，衡阳县公安局交通警察大队通过现场勘查，认定陈兴良未取得机动车驾驶证上道行驶且不按规定会车，是造成该次事故的主要原因，负事故的主要责任；屈里杨驾车上道行驶未确保行车安全，遇情况措施不力，是造成该次事故的次要原因，负事故的次要责任，该责任认定的证据客观真实、程序合法，本院予以采信。2、关于原告残疾赔偿金标准的问题。本院认为，原告提供所在村委会的证明及用工单位的证明，足以认定原告多年在城镇打工，其主要收入来源于城镇，原告因本次事故构成伤残，应按城镇居民标准对待。3、关于保险理赔应否扣减非医保用药费用的问题。本院认为，因被告屈里杨驾驶的车辆购买了不计免赔险别，被告财险佛山市分公司主张扣减20%非医保用药费用，没有法律依据，本院不予支持。本院经审理查明，2019年5月13日11时50分，陈兴良未取得机动车驾驶证驾驶湘Ｄ×××××号微型驾车沿衡阳县集兵镇往岣嵝乡方向行驶，途经Ｘ034线衡阳县时，遇屈里杨驾驶粤Ｙ×××××小型轿车对向行驶，因陈兴良驾车不按规定会车，而屈里杨未确保行车安全，遇情况措施不力，导致湘Ｄ×××××微型轿车左前轮及左侧前角处与粤Ｙ×××××小型轿车左前轮及左侧前角处相撞，造成陈兴良受伤及两车受损的交通事故。经衡阳县公安局交通警察大队认定，陈兴良负事故的主要责任，屈里杨负事故的次要责任。陈兴良伤后住院治疗47天，其伤势经衡阳市云集司法鉴定所鉴定认定：胆囊切除术后，评定为九级伤残；十二指肠球部穿孔修补术后，评定为十级伤残；左肱骨外科颈骨折，遗存左肩关节部分功能丧失，评定为十级伤残；治伤及康复的误工时限为180日、护理时限为一个人60日、营养时限为60日；后期康复费认定为2000元或凭实际发生费用认定。另查明，屈里杨驾驶的车辆在被告财险佛山市分公司投保了交强险和商业第三者责任险，并投保了不计免赔险别，商业第三者责任险赔偿限额为500000元。本次事故发生在保险期限内。被告财险佛山市分公司先行支付原告医药费10000元。在本案审理过程中，各方当事人同意对被告因本次事故造成的财产损失在原告的赔偿款中予以扣减。本院核定原、被告因本次交通事故造成的损失如下：原告的损失为：1、医疗费：凭票认定为139162.48元；2、误工费：因原告有较为固定的收入，根据用工单位的证明认定为30000元（5000元×6个月）；3、护理费：参照2019年度居民服务业标准认定为10064.71元（61227元÷365日×60日）；4、残疾赔偿金：参照2019年度城镇居民人均可支配收入标准认定为191241.6元[39842元×20年×24%（一个九级伤残、2个十级伤残）]；5、精神损害抚慰金：根据审判实践认定为15000元；6、交通费，实际产生，酌情认定为2000元；7、营养费认定为1800元（30元×60日）；8、住院伙食补助费2350元（50元×47）；9、后期医疗费，结合法医鉴定认定为2000元；10、法医鉴定费，凭票认定为1800元；11、车损，结合鉴定意见认定为2910元；12、车损鉴定费，凭票认定为400元。以上合计398728.79元。被告的损失为：车损7611元。本院认为，本案系一宗因机动车交通事故引发的侵权责任纠纷。导致本案事故发生，陈兴良未取得机动车驾驶证上道行驶且不按规定会车，是造成该次事故的主要原因，负事故的主要责任；屈里杨驾车上道行驶未确保行车安全，遇情况措施不力，是造成该次事故的次要原因，负事故的次要责任。本院确定主次责任比例为7:3。因屈里杨驾驶的车辆在被告财险佛山市分公司投保了交强险和商业第三者责任险，对原告因事故造成的损失，财险佛山市分公司应先在交强险限额内赔偿122000元，下余276728.79元，由财险佛山市分公司在商业第三者责任险限额内赔偿83018.6元，其余部分由原告自行负担。鉴定费属于确定损失的必需费用，应列入赔偿范畴，财险佛山市分公司称不承担鉴定费用，没有法律依据，本院不予支持。财险佛山市分公司先行垫付原告的医疗费10000元应予扣减。被告屈里杨的损失7611元，根据责任比例应由原告赔偿5328元，因双当事人同意抵扣，本院予以准许。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决如下：一、原告陈兴良因本次交通事故所造成的损失398728.79元，由被告中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司在交强险限额内赔偿122000元；下余276728.79元，由财险佛山市分公司在商业第三者责任险限额内赔偿83018.6元，其余部分由原告自行负担。中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司先行垫付陈兴良医药费10000元，从上述款中予以扣减。原告自愿赔偿屈里杨财产损失5328元，由原告从上述款中支付给屈里杨。二、驳回原告陈兴良的其他诉讼请求。上述款项，限判决生效后十日内履行完毕。如未按本判决指定期间履行金钱给付义务，应按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2069元，由被告屈里杨负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。审判员  曾建良二〇二〇年四月十六日法官助理刘蓉蓉书记员罗蓓附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。