上海市静安区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0106民初52301号原告：唐殷，男，1974年10月22日出生，汉族，住上海市虹口区。委托诉讼代理人：许霞，上海市志源律师事务所律师。被告：陈永轩，男，1962年8月10日出生，汉族，住上海市静安区。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，营业地上海市。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：王运建，上海市信本律师事务所律师。委托诉讼代理人：楚正楠，上海市信本律师事务所律师。原告唐殷与被告陈永轩、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称平保上海分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月2日立案后，依法适用简易程序，于2019年12月16日公开开庭进行了审理。原告唐殷的委托诉讼代理人许霞、被告陈永轩、被告平保上海分公司的委托诉讼代理人楚正楠到庭参加诉讼。审理中，经双方当事人合意并经本院院长批准，本案延长简易程序审理期限。本案现已审理终结。原告唐殷向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告医疗费69,055.10元、住院伙食补助费220元、营养费4,800元、残疾赔偿金136,068元、鉴定费2,850元、残疾辅助器具费584元、误工费19,840元、护理费13,577.50元、交通费800元、衣物损500元、修车费185.40元、精神损害抚慰金5,000元、律师费5,000元，要求被告平保上海分公司在交强险内先予赔偿，精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿，超出交强险部分在商业险内赔偿，超保部分由被告陈永轩承担赔偿责任，律师费由被告陈永轩赔偿。事实和理由：2019年2月26日22时45分许，在本市延长路出共和新路南约200米处，被告陈永轩驾驶牌号为沪AVXXXX的小轿车与驾驶电动自行车的原告发生交通事故，导致原告受伤。该事故经交警部门认定，由陈永轩负全部责任，原告无责任。原告伤情经鉴定确认其构成XXX伤残，损伤后休息180日，营养90日，护理120日；遵医嘱择期二次手术取内固定，可另予休息60日、营养30日、护理30日。现原告尚未行二次手术，诉至本院，提出诉讼请求如前所述。被告陈永轩承认原告在本案中所主张的事实。关于原告主张的各项损失，认为律师费过高，仅认可3,000元，医疗费中非医保部分要求保险公司赔付，其余要求法院依法判决；另事发后，己方垫付了现金10,317元，要求在本案中一并处理。被告平保上海分公司承认原告在本案中主张的事实，确认肇事车辆在该被告处投保了交强险及限额为1,000,000元的商业三者险(含不计免赔)，事故发生在保险期间内。就原告主张的各项损失，医疗费总金额认可原告主张的数字，但要求扣除非医保部分；残疾辅助器具费无医嘱不认可；修车费未定损不认可；认可鉴定意见书的伤残等级及三期期限，但不同意二次治疗的三期费用在本案中一并结算；住院伙食补助费认可220元；营养费认可30元每日计90日；护理费认可40元每日计120日；残疾赔偿金、精神损害抚慰金认可；误工费因原告未提供证据故不认可；交通费酌情认可300元；衣物损失酌情认可100元；鉴定费认可并同意在商业险中赔付；律师费不属于保险理赔范围；另事发后，己方垫付了现金40,000元，要求在本案中一并处理。庭审中，原告认可上述二被告的垫付事实，并确认，上述款项未在己方诉请中扣除。本院认为，被告承认原告在本案中主张的事实，故对原告主张的事实予以确认。关于原告主张的二次治疗等相关费用，因尚未发生，原告可待实际发生后再行主张。关于原告的各项损失，本院分析如下：一、医疗费，原告主张69,055.10元，被告认可该数字，但被告平保上海分公司仅以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金，该抗辩本院不予采纳；故对医疗费，本院核准为69,055.10元。二、住院伙食补助费，原告主张220元，被告亦认可，于法不悖，本院予以核准。三、营养费，原告主张4,800元，标准过高，本院酌定为每日30元，参考鉴定意见书，核准为90日共2,700元。四、护理费，原告主张13,577.50元，标准过高，本院酌定为每日60元，参考鉴定意见书，核准为120日共7,200元。五、交通费，原告主张800元，标准过高，参考原告的住院及就医情况，本院酌定为300元。六、误工费，原告主张19,840元，但未提供充分有效证据加以证明，本院酌定为误工费每30日为2,480元，参考鉴定意见书，核准为180日共14,880元。七、残疾赔偿金，原告主张136,068元，于法有据，本院予以支持。八、精神损害抚慰金，原告主张5,000元，并无不妥，本院予以核准。九、残疾辅助器具费，原告主张584元并提供相关票据，尚属合理，本院予以支持。十、衣物损失费，原告主张500元，标准过高，本院酌情确定为200元。十一、修车费，原告主张185.40元并提供相关票据，尚属合理，本院予以核准。十二、鉴定费，原告主张2,850元，被告亦认可，本院予以准许。十三、律师费，原告主张5,000元，标准略高，本院酌定为4,000元。综上，上述款项共计243,242.50元由被告平保上海分公司在交强险内赔付120,385.40元(包括部分医疗费10,000元、部分伤残赔偿金105,000元、精神损害抚慰金5,000元、衣物损失200元、修车费185.40元)，在商业三者险内赔付118,857.10元(包括剩余医疗费59,055.10元、住院伙食补助费220元、营养费2,700元、护理费7,200元、交通费300元、误工费14,880元、剩余伤残赔偿金31,068元、残疾辅助器具费584元、鉴定费2,850元)。律师费4,000元由被告陈永轩承担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(三)》第十九条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十五日内一次性赔偿原告唐殷机动车交通事故交强险限额内的各项损失共计120,385.40元(已履行40,000元)；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十五日内一次性赔偿原告唐殷机动车交通事故商业三者险限额内的各项损失共计118,857.10元；三、被告陈永轩应于本判决生效之日起十五日内一次性向原告唐殷支付律师费4,000元(已履行10,317元)。四、上述各项经折抵，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应支付原告唐殷192,925.50元，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应支付被告陈永轩6,317元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,422.50元，减半收取计2,211.25元，由被告陈永轩负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审 判 员  金 磊二〇二〇年四月二十六日法官助理  朱燕妮书 记 员  杨君兰附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。四、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。