河北省固安县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀1022民初353号 原告郑宝岐，男，1943年3月20日出生，汉族，现住固安县。 委托代理人：郑彦强，系原告之子。 委托代理人：马艳杰，河北环京律师事务所律师。 被告：袁加南，男，1990年8月10日出生，汉族，现住固安县。 委托代理人：高国静，河北冠廷律师事务所律师。 被告：恒邦财产保险股份有限公司河北分公司。住所地：河北省石家庄市城角街672号教育大厦（保险产业园）16层东侧。 统一社会信用代码：91130100MA0CUKR08Y。 负责人：杨志军，经理。 委托代理人：韩国彬，公司职员。 委托代理人：马国鑫，北京市昌久律师事务所律师。 原告郑宝岐与被告袁加南、恒邦财产保险股份有限公司河北分公司（以下简称：恒邦保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郑宝岐的委托代理人马艳杰、郑彦强、被告袁加南的委托代理人高国静、被告恒邦保险公司的委托代理人韩国斌、马国鑫到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 郑宝岐向本院提出诉讼请求：1、要求被告给付医疗费16113.76元、护理费41055元、住院伙食补助费3800元、营养费12750元、交通费1000元、鉴定费2478元、其他65.4元。以上费用共计77262.16元；2、诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年3月25日5时30分，被告袁加南驾驶冀Ｒ×××××黄海牌轻型普通货车沿固东线由东向西行驶至固东线9公里500米处与由西向东步行至此的原告相撞，造成车辆损坏，原告受伤的交通事故。后经固安县公安交通警察大队认定，被告袁加南负全责，原告无责任，另查明，被告袁加南在被告恒邦财产保险股份有限公司河北分公司处上有交强险和商业险。事故发生后，原告先在固安县中医院住院6天，后又转院到中国人民解放军总医院第一附属医院治疗32天。现转回老家继续治疗。原告本次事故经北京协知鉴定技术服务有限公司司法鉴定，出具鉴定意见为：营养期和护理期均为255天。被告袁加南只垫付了207000元医药费，其他损失尚未支付。故此，为维护原告的合法权益，现诉至人民法院，望依法裁判。 袁加南辩称，对于本次事故的发生及事故责任没有意见。原告主张的部分赔偿项目不合法。原告在治疗期间，存在过度治疗问题，根据原告提供的解放军总医院第一附属医院费用明细显示，原告使用了进口的髓内钉5个和骨科外固定架4个，仅该部分费用就为67267元。如果原告不能提供使用进口器具必要性证明，法庭应当以国产普通型为主予以调整该部分费用。另外，被告还为原告垫付了护理费1700元，交通费1200元，该部分费用应该在保险公司赔偿后由原告返还给被告。 恒邦财产保险股份有限公司河北分公司辩称，一、恒邦保险公司仅应在交强险的限额内予以赔偿。被保险机动车在道路交通事故中有责任的赔偿限额为：死亡伤残赔偿限额110000元人民币；医疗费用赔偿限额10000元人民币；财产损失赔偿限额2000元人民币。恒邦保险公司在交强险赔偿限额内分项承担原告合理，合法损失。关于死亡伤残赔偿限额，袁加南已经向原告支付207000元，支付的钱款已包含原告的残疾辅助器具费、部分护理费、康复费、交通费、误工费等费用，我方对袁加南已经支付费用的部分不应承担保险责任。且对原告请求的陪护费，在解放军总医院住院期间32天产生的护理费应当在鉴定255天期限中予以扣除，该费用袁加南已经支付。关于交强险医疗费用赔偿限额的问题，袁加南已经向原告支付207000元，根据原告提交《北京协知鉴定技术服务有限公司司法鉴定所司法鉴定意见书》的申请时间晚于袁加南支付赔偿款的时间，说明袁加南支付的钱款为原告的医疗、伙食补助等费用。我方认为原告方存在故意增加医疗费用的情形，且袁加南向支付的钱款完全涵盖的原告的医疗费用。需要特别说的是：1、我方不对“医保外用药”费用承担保险责任，若存在计算医疗费用时，应按照医疗总费用的10%予以扣除；2、关于原告主张的鉴定费、诉讼费用、复印费不属于我方承保范围，我方不承担保险责任。二、袁加南在恒邦保险公司投保商业险，但袁加南在驾驶机动车发生交通事故后逃逸，属于恒邦保险公司的免责事由，恒邦保险公司不应承担保险责任。综上所述，恒邦保险公司在所承保的商业险限额内不承担赔偿责任，恒邦保险公司仅在交强险限额内承担赔偿责任。 本院经审理认定事实如下:2019年3月25日凌晨5时30分许，被告袁加南驾驶冀Ｒ×××××黄海牌轻型普通货车沿固东线由东向西行驶至固东线9公里500米（固安县苏桥供电所门口东侧）处，与由西向东步行至此的原告郑宝岐相撞，造成车辆损坏，原告受伤的交通事故，后袁加南驾车逃逸。经固安县公安交通警察大队认定，被告袁加南负此次事故全部责任，原告郑宝岐无责任。事故发生后，原告先后被送往固安县中医院住院6天，后又转院至中国人民解放军总医院第一附属医院住院治疗32天。经北京协知鉴定技术服务有限公司司法鉴定：营养期和护理期均为255天，为此原告支付鉴定费2100元。被告袁加南垫付了207000元医药费、护理费1700元、交通费1200元。 另查明，被告袁加南驾驶的冀Ｒ×××××黄海牌轻型普通货车在被告恒邦保险公司处投有交强险和商业三者险20万元，不计免赔，事故发生在保险期间。 上述事实，有双方当事人陈述、事故认定书、医疗费票据、交通费票据、司法医学鉴定书、鉴定费票据等证据证实。 本院认为，原、被告对事故发生的事实及责任认定均无异议，本院对事故认定书予以确认。原告郑宝岐在此次交通事故中受到人身损害，有权要求相关责任人予以赔偿。袁加南驾驶的冀Ｒ×××××黄海牌轻型普通货车在被告恒邦保险公司处投有交强险和商业三者险20万元，不计免赔，事故发生在保险期间，被告袁加南负事故全部责任、原告郑宝岐无责任。被告袁加南虽投保商业险，但在此次事故发生后驾车逃逸，属于保险公司的免责事由，故原告合理损失由被告恒邦保险公司在交强险范围内予以赔偿，保险范围以外部分由被告袁加南赔偿，垫付款予以扣除。关于原告合理损失范围和数额则应依法确定。本案中医疗费经核实为225525.88元，予以支持。主张的伙食补助费3800元，予以支持。主张的营养费12750元，结合鉴定的营养期，主张合理予以支持。主张的护理费中护工费5080元（含被告支付的1700元），有票据予以支持，对于出院后的护理费结合鉴定的护理期限，参照河北省2019年度道路交通事故人身损害赔偿标准居民服务业标准每天109元计算217天即23653元，护理费合计28733元。主张的医疗辅助器具费420元，其中轮椅费360元系原告为治疗所花费，予以支持。主张的交通费1000元，结合原告的伤情及就医情况，本院酌定支持600元，对于被告支付的交通费1200元，系为原告就医所花费，应予支持。主张的鉴定费2478元，予以支持。对于被告已支付给原告的207000元赔偿款及被告支付的护理费1700元及交通费1200元应与恒邦保险公司赔偿部分予以折抵。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、原告郑宝岐合理损失：医疗费225525.88元、伙食补助费3800元、营养费12750元、护理费28733元、鉴定费2478元、医疗辅助器具费360元、交通费1800元，合计275447元，由被告恒邦财产保险股份有限公司河北分公司在交强险范围赔偿原告郑宝岐40893元【10000+28733+1800+360】。 二、被告袁加南赔偿原告234554元，与垫付款209900元折抵后，被告袁加南应赔偿原告24654元。 三、驳回原告郑宝岐部分诉讼请求。 上述判决第一、二项于本判决发生法律效力后五日内履行。（户名：郑宝岐；开户行：中国农业银行股份有限公司固安支行，账号：62×××68） 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取866元，由被告袁加南负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省廊坊市中级人民法院。 审判员  李雅新 二〇二〇年四月二十日 书记员  杨雅环