辽宁省阜新市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽09民终81号上诉人（原审原告）：白艳丽，女，1971年4月18日生，蒙古族，现住阜新市海州区，系王永胜配偶。上诉人（原审原告）：王维，女，1997年6月3日生，汉族，现住阜新市海州区，系王永胜长女。上诉人（原审原告）：卢香珍，女，1944年10月25日生，汉族，现住阜新市海州区，系王永胜母亲。委托诉讼代理人：马宝昌，辽宁红沐律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：阜新市卫生健康服务中心，住所地阜新市细河区民族街4号。法定代表人：田晓东，该中心主任。委托代理人：郑晶，该中心应急救援部部长。委托代理人：李宝祥，该院法律顾问。被上诉人（原审被告）：阜新市第二人民医院，住所地阜新市迎宾大街61号。法定代表人：兰振和，该院院长。委托代理人：李宝祥，该院法律顾问。委托代理人：王冬，该院员工。上诉人白艳丽、王维、卢香珍与被上诉人阜新市第二人民医院（以下简称二医院）、阜新市卫生健康服务中心生命权纠纷一案，不服阜新市细河区人民法院（2019）辽0911民初1173号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月16日立案后，依法组成合议庭，审理了本案。本案现已审理终结。上诉人白艳丽、王维、卢香珍上诉请求：撤销一审判决，改判二被上诉人共同赔偿上诉人死亡赔偿金746840元，丧葬费34546.5元，精神抚慰金50000元。共计831386.5元，诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：1、原审判决认定事实错误，二医院在接诊时间、入院时间方面造假，急救车耽搁时间不仅仅是15分钟，还有车辆在途时间没有计算。2、原审认定二医院在找不到病人家属情况下报警属于积极处置患者不正确，其职责是应立即救治患者，而不是寻找患者家属。3、原审认定二医院在病历中的错误属于笔误不正确，是其为逃避责任故意而为。4、原审认定二医院在处置自行车环节存在不当，但对责任划分错误，二医院应承担全部责任。5、原审判决对赔偿标准使用错误，上诉人起诉时2019年道路交通事故赔偿标准尚未公布，但案件审理过程中新标准已经公布，应按2019年标准赔偿。被上诉人二医院辩称：1、原审判决正确，该判决认定事实清楚，责任明确，程序合法，证据充分。2、答辩人无过错，不构成侵权责任。3、上诉人的上诉请求主张不成立，上诉人的主张无事实和法律依据，无事实证据，只有其陈述，且王永胜未经尸检。上诉人主张的赔偿数额，根据最高院相关规定，死亡赔偿金按照上一年度城镇人均消费标准为规定，按照规定应按上一统计年度计算，所以一审判决按照2018年计算无过错。鉴于本案事实，我方不具备侵权行为构成要件，不应承担全部赔偿责任。根据侵权责任法26条规定，因王永胜对侵害发生也存在过错，故答辩人不应承担全部赔偿责任。被上诉人健康服务中心辩称：1、我方行为无过错，不应承担赔偿责任。2、原审判决正确，应予维持。白艳丽、王维、卢香珍向一审法院起诉请求：判令二被告赔偿死亡赔偿金699860元、丧葬费31272.5元、精神损害抚慰金50000元，共计781132.5元。一审法院认定事实如下：原告白艳丽系死者王永胜的妻子，原告王维系其女儿，原告卢香珍系其母亲。2019年4月23日，王永胜骑自行车行驶至阜新市海州区站前桥洞交通岗路边时，因感到身体不适，遂于15时23分拨打120急救电话。服务中心接到电话后，15时24分要求二医院派车，同时，二医院派出急救车辆。15时38分，因找不到家属及王永胜自行车问题，二医院大夫拨打110报警，询问是否可以将王永胜的自行车放置在附近的海州区五龙派出所内。接警民警随即到达现场，找出王永胜的手机，二医院大夫拨打了家属白艳丽的电话。后二医院大夫又将王永胜的自行车放入五龙派出所内，并返回二医院。通过监控视频显示，120救护车到达时间为15时21分（监控时间与实际时间存在误差），返回时间为15时36分，整个过程共计15分钟。阜新市急救中心（站）院前院内交接记录单记载，15时38分（通过视频及其他佐证，该时间记载为笔误），救护车送达二医院，主诉“周身不适10min”，初步印象“心源性猝死？（恶性心率失常可能性大）”，神志“1清醒”。二医院重病人抢救记录显示，抢救时间为15时50分，诊断为“心源性猝死？冠心病”。17时17分，王永胜入住二医院，20时46分经抢救无效死亡，21时10分出院，临床诊断为“1.呼吸心跳骤停，2.贫血，3.脑血栓后遗症，4.心率失常，5.应激性溃疡，6.酸中毒”。辽宁省2018年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据中，城镇常住居民人均可支配收入为人民币34993元/年，城镇居民人民消费性支出为人民币25379元/年，丧葬费为31272.5元。一审法院所确认的上述事实，有五龙派出所报警记录、住院病历、诊断书、居民死亡医学证明（推断）书、阜新市急救中心（站）院前院内交接记录单、重病人抢救记录、户口本复印件、电话录音及当事人陈述笔录在案为凭，这些证明材料已经开庭质证和审查，予以采信。一审法院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被侵害人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。医疗急救承担着挽救生命的重大责任，是否适当履行其急救义务为本案争议焦点问题。二医院急救人员接到急救电话后，及时到达现场，但因寻找家属及安置自行车问题在救援地点停留15分钟，二医院寻求派出所民警帮助，说明急救人员已积极处理患者的问题，但民警出警后急救人员未及时处理自行车事宜，而是在联系家属后再次将自行车放入附近的五龙派出所，其行为存在不当之处，故二医院应对王永胜的死亡承担一定的赔偿责任，一审法院酌定为10%。原告因自身疾病向120急救中心求助，但未完全按照二医院工作人员的指示进行治疗，导致最终强求无效死亡的严重后果，其自身应对其死亡承担主要责任，一审法院酌定为90%。被告服务中心无责任。三原告请求的王永胜的死亡赔偿金，参照辽宁省2018年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据中城镇常住居民人均可支配收入，计算20年，本案确定为699860元（34993元/年×20年）。原告请求的丧葬费，参照辽宁省2018年度道路交通事故损害赔偿标准确定为31272.5元。三原告提出的精神抚慰金，根据侵权行为所造成的精神损害的后果，考虑侵权人的过错程度，侵害的手段、场合、行为方式，侵权人承担责任的经济能力，综合确定为5000元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十五条第一款（六）项、第十六条、第十八条第一款、第二十二条、第二十四条、第二十六条的规定，判决如下：一、王永胜的死亡赔偿金699860元，丧葬费31272.5元，合计731132.5元的10%，即73113元，被告阜新市第二人民医院（阜新市妇产医院）于本判决发生法律效力之日起十日内给付原告白艳丽、王维、卢香珍；二、被告阜新市第二人民医院（阜新市妇产医院）于本判决发生法律效力之日起十日内给付原告白艳丽、王维、卢香珍精神抚慰金5000元；三、阜新市卫生健康服务中心无责任；四、驳回原告白艳丽、王维、卢香珍的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4406元，由原告白艳丽、王维、卢香珍负担4000元，由被告阜新市第二人民医院（阜新市妇产医院）负担406元。（原告已预付）二审中，各方当事人没有提供新的证据。对各方当事人争议的事实，本院认定如下：本院审理查明的事实与一审法院查明的事实一致。本院认为，本案的争议焦点是原审法院判决上诉人方的死亡赔偿金及丧葬费、精神抚慰金数额是否正确，并承担10%的赔偿责任是否正确。阜新市卫生健康服务中心是否应承担责任。上诉人上诉称原审判决对案件涉及的时间认定上不够准确，二医院在接诊时间、入卷、入院时间等方面均造假，急救车耽搁的时间不仅仅是15分钟，还有车辆在途时间没有计算，原审认定被上诉人二医院因找不到家属和如何处置王永胜的自行车向警方报警属于积极处置患者，原审的这一认定严重错误，另原审应当按照2019年度道路交通事故赔偿标准进行判决。根据阜新市紧急医疗救援中心工作手册要求，接到指挥中心派车指令后，医生必须在两分钟内组织抢救组成员快速出诊。本案患者报120后，二医院急诊医生已在两分钟内出诊，已按规定操作，并及时到达现场。因当时患者王永胜的自行车要求处理。医务人员报警后，派出所民警出警后联系家属再次将自行车放入附近的五龙派出所。第二人民医院在协调此事时存在不当之处，故原审判法院判决二医院承担10%的赔偿责任并无不当。阜新市第二人民医院和阜新市卫生健康服务中心已经履行了救护职责。现没有证据证明死者王永胜的死亡与二医院及救护中心救助行为存在因果关系。因上诉人的上诉请求没有证据予以支持，故对其上诉请求不予支持。关于《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第29条，死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按20年计算。第35条，上一年度是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。本案一审开庭时间是2019年，故原审按照2018年度道路交通事故赔偿标准进行判决并无不当。综上，上诉人的上诉请求不能成立，不予支持。一审法院认定事实及适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费4406元，由上诉人白艳丽、王维、卢香珍负担。本判决为终审判决。审判长  朱有明审判员  苑明珠审判员  杨晓光二〇二〇年四月二十七日书记员  于 跃