云南省宣威市人民法院民 事 判 决 书（2020）云0381民初181号原告王吉兰，女，1935年1月5日生，汉族，文盲，农民，宣威市人，住宣威市。未出庭。委托代理人付照山，云南龙腾律师事务所律师。特别授权代理。被告黄和船，男，1979年10月29日生，汉族，初中文化，农民，宣威市人，住宣威市。未出庭。被告宣威市创越商品混凝土有限责任公司。法定代表人黄虹，经理。未出庭。二被告委托代理人范全维，云南榕峰律师事务所律师。特别授权代理。被告中国人民财产保险股份有限公司宣威支公司。负责人：梁华，经理。未出庭。委托代理人熊俊林，云南浩义律师事务所律师，特别授权代理。原告王吉兰诉被告黄和船、宣威市创越商品混凝土有限责任公司（以下简称混凝土公司）、中国人民财产保险股份有限公司宣威支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年1月8日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年3月30日公开开庭进行了审理，原告王吉兰的委托代理人付照山、被告混凝土公司及黄和船的委托代理人范全维、被告保险公司的委托代理人熊俊林到庭参加诉讼。现已审理终结。原告王吉兰诉称，2019年10月9日13时许，被告黄和船驾驶云Ｄ×××××号车行驶至鸡田线Ｋ50＋900Ｍ处路段时撞倒行人王吉兰，造成王吉兰受伤的交通事故。经交警部门处理认定，黄和船负事故的全部责任、王吉兰无责任。事故发生后，王吉兰被先后送到宣威云峰医院和中国人民解放军联勤保障部队九二〇医院住院治疗共计56天，诊断为：1.右足第1、2、3、4、5跖骨、趾骨粉碎性骨折，2.右足第1、2、3、4、5足趾血管损伤，3.右下肢股浅动脉及胫前大门不完全性血栓、右小腿肌间静脉不完全性血栓等。出院医嘱为注意休息并加强营养。经鉴定：王吉兰之损伤评定为七级伤残、后期医疗费2000元；右下肢不完全性血栓抗凝、溶栓治疗及定期复查等费用每月约需1350元；三期评定为误工期180日、护理期90日、营养期90日；足假肢价格为12000元／具，每年维修费为假肢价格的10%。请求判决三被告连带赔偿原告护理费14423元（160.25元／天×90天）、误工费28845元（160.25元／天×180天）、住院伙食补助费5600元（100元／天×56天）、营养费14000元（100元／天×140天）、后期治疗费2000元、溶栓费81000元（1350元／月×12个月×5年）、残疾赔偿金66976元（33488元／年×5年×40%）、依赖护理费326592元（81648×5×80%）、假肢费12000元、假肢维修费6000元（12000×5×10%）、交通费3000元、精神损失费30000元，各项合计590436元；诉讼费由被告承担。被告混凝土公司及黄和船辩称，对交通事故发生的相关情况、责任认定和损害事实没有意见，肇事车辆系混凝土公司所有，黄和船系混凝土公司的雇佣驾驶员。肇事车辆在保险公司投保了交强险、50万元商业第三者责任险及不计免赔。就原告的诉讼请求，公司购买了保险，合理范围内费用应由保险公司赔付。公司垫付的费用要求予以返还。公司为原告垫付全部费用人民币133953元，其中：住院医药费71678.27元，支付云峰医院救护车费1800元，请护工护理支付护理费8960元，支付生活费5600元、营养费5600元，购买电动轮椅支付费用6180元，所有鉴定费4180元；其他费用为转账支付29954.73元。被告保险公司辩称，对交通事故发生的相关情况、责任认定和损害后果没有意见，肇事车辆在公司投保了交强险、50万元商业第三者责任险及不计免赔，事故发生时仍在保险期内。公司已经垫付医疗费10000元，应予以扣减。就原告诉讼请求同意在保险责任范围内赔偿，但原告主张的误工费、三期鉴定不予认可；护理费同意计算住院期间；营养费以住院天数计算，并且按照50元每天计算；溶栓费1350元不应支持，因这个评估缺乏真实性；原告就交通费没有提交相应证据，不应支持；依赖护理费不应该按照原告主张的80%来计算，请求法庭酌情考虑；残疾赔偿金根据原告提交的证据不能满足按照城镇居民的标准计算，只能按照农村居民计算；精神抚慰金主张过高，请求法庭酌情考虑；对混泥土公司垫付的费用，若超出实际产生费用的部分，公司不予理赔。原告为证实其主张，向本院提交有如下证据材料：1、身份证1份，用以证明原告主体身份。2、事故责任认定书1份，用以证明事故情况及责任承担。3、诊断证明、出院证、护理证明各1份，用以证明伤情、住院天数、需护理。4、鉴定意见5份，用以证明伤残等级、后期医疗费、辅助器具费、护理期等三期鉴定。5、混凝土公司出具清单、收条各1份，用以证明住院相关费用票据由被告持有并垫付。6、昆明市西山区南坝社区居委会证明1份，用以证明王吉兰近5年都是跟女儿在昆明生活，计算费用应按照城镇居民计算。经质证，黄和船及混凝土公司意见：对第1、2、3组证据没有意见；对第4组证据三性没有意见，但公司已支付全部鉴定费，请求法庭酌情认定；对第5组证据真实性没有意见，但公司找保险公司协商，保险公司不认可，故现在只认可部分；对第6组证据真实性不认可。保险公司意见为：对第1、2、3组证据三性没有意见；对第4组证据中伤残等级、护理依赖程度、后期治疗费、假肢费没有意见，但对三期评定不予认可，原告是83岁的老人，却评定有误工费，故缺乏真实性；对溶栓费用每月1300余元不予认可，因系估算的；对第5组证据没有意见，但与保险公司无关联性；对第6组证据真实性没有意见，但证明不了应按城镇户口计算相关费用。混凝土公司为证实其主张，向本院提交有如下证据材料：1、住院及门诊费票据6张、费用清单1份，用以证明垫付医疗费相关事实。2、诊断证明、出院证各2份，用以证明原告伤情及住院天数。3、救护车发票1张，用以证明为原告垫付救护车费。4、发票1张，用以证明为原告购买电动轮椅费用。5、鉴定费发票3张，用以证明为原告垫付鉴定费用。6、转帐凭证3张，用以证明转帐给原告方共计104000元，扣除相关费用后还剩余29954.73元，相当于给原告的现金。经质证，原告方意见为：没有意见。保险公司意见为：对第1、2、3、4组证据没有意见；对第5组证据真实性没有意见，但不在保险公司赔付范围；第6组证据没有意见，但转钱的用途跟保险公司没有关系，只认可实际发生的费用。保险公司为证实其主张，向本院提交有如下证据材料：费用计算书1份，用以证明已经为原告垫付医疗费10000元。经质证，原告方、黄和船及混泥土公司均没有意见。本院认为，各方提交的质证时相互无异议的证据，本院予以采信并作为认定案件事实的依据。在被告不予认可的情况下，原告提交的关于误工期等三期鉴定不符合法律规定，本院不予采信。在被告不予认可的情况下，原告提交的第6组证据不能充分证明应按城镇居民标准计算相关费用。在保险公司不予认可的情况下，依原告提交由混凝土公司出具的第5组证据载明内容，混凝土公司提交第6组证据证明的转帐余额应属陪护家属误工费、交通费、生活费或者属护送原告所需的特别费用等，这些费用不符合道路交通安全法等相关法律法规关于受害者损失认定范畴，其与本案的关联性不能确信。根据庭审和举证、质证，本院确认如下法律事实：混凝土公司为其所有的云Ｄ×××××号车在被告保险公司投保有第三者责任强制保险即交强险、商业第三者责任险及不计免赔，其中商业第三者责任险保险责任限额为人民币500000元，事故发生在保险期内。2019年10月9日13时20分许，被告混凝土公司雇佣驾驶员黄和船从事雇佣活动并驾驶云Ｄ×××××号车行驶至宣威市境内鸡田线Ｋ50＋900Ｍ处路段时撞倒行人王吉兰，造成王吉兰受伤的交通事故。经交警部门处理认定，黄和船负事故的全部责任、王吉兰无责任。事故发生后，王吉兰被先后送到宣威云峰医院和中国人民解放军联勤保障部队九二〇医院住院治疗共计56天，诊断为：1.右足第1、2、3、4、5跖骨、趾骨粉碎性骨折，2.右足第1、2、3、4、5足趾血管损伤，3.右下肢股浅动脉及胫前大门不完全性血栓、右小腿肌间静脉不完全性血栓等。共用去医疗费71678.27元（该费用由混凝土公司全额垫付），混凝土公司还为原告垫付救护车费1800元、电动轮椅费用6180元、鉴定费4180元、生活费5600元、营养费5600元，原告住院期间由混凝土公司雇专人护理并支付护理费8960元，混凝土公司垫付费用合计人民币103998.27元。出院医嘱为注意休息并加强营养。2019年12月6日，昆明法医院司法鉴定中心经鉴定作出鉴定意见：王吉兰此次损伤的伤残程度评定为七级伤残、定期复查等后期医疗费评定为约需人民币2000元、右下肢不完全性血栓抗凝、溶栓治疗及定期复查等费用每月约需人民币1350元。2019年12月17日，云南利民司法鉴定中心作出鉴定意见：王吉兰护理依赖程度评定为大部分护理依赖。2019年12月17日，云南德林义肢康复器材司法鉴定所就王吉兰辅助器具配置作出鉴定意见：部分足假肢价格为人民币12000元／具，每年的维修费为假肢价格的10%。本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。就本案，黄和船与王吉兰之间的交通事故由黄和船负事故的全部责任、王吉兰无责任。故黄和船应承担赔偿责任。黄和船系混凝土公司雇员，其从事雇佣活动的责任应由雇主混凝土公司承担，黄和船驾驶的车辆在被告保险公司投保有第三者责任强制保险即交强险和商业第三者责任保险，被告保险公司依法应在保险责任限额内直接承担赔偿责任。原告虽未提交证据证实交通费支付情况，但其实际支付有该费用的情况应客观存在，可酌情认定。保险公司同意支付精神抚慰金并认为诉请过高而请求酌情支付，本院对原告就赔付精神抚慰金的主张应予以支持。在被告不予认可的情况下，原告未提交充分证据证明其符合城镇居民标准的计算条件，故应按农村居民标准计算相关费用。在被告不予认可的情况下，原告提交的关于误工期等三期鉴定不符合法律规定，本院不予采信。原告受伤时已年满84周岁，在无证据证明其仍有劳动收入并因事故造成损失的情况下，其主张误工费没有法律依据，本院不予支持。原告主张按居民服务等行业工资标准计算护理依赖费不违反法律规定，且被告也未持异议，故本院予以支持。原、被告三方一致同意将刘章玉垫付费用作为原告损失一并处理，这符合相关法律对受害者损失范畴的规定，也能减少诉讼成本，故本院对此予以尊重并准许。原告的损失，依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定、参照《2019年云南省道路交通事故损害赔偿有关费用的计算标准》并结合原告诉讼请求，本院确认为：医疗费71678.27元（该费用由混凝土公司全额垫付）、后期治疗费2000元、住院伙食补助费5600元（100元/天×56天）、营养费5600元（100元/天×56天）、护理费8974元（160.25元/天×56天）、残疾赔偿金21536元（10768元/年×5年×40%）、溶栓治疗及复查费81000元（1350元/月×12个月×5年）、护理依赖费326592元（81648元×5年×80%）、假肢费12000元、假肢维修费6000元（12000×5×10%）、救护车费1800元、电动轮椅费用6180元、鉴定费4180元、交通费酌情600元、精神损失费酌情10000元，各项合计563740.27元。依责任认定由黄和船承担全部责任，故被告保险公司应赔付原告王吉兰医疗费等各项损失合计人民币563740.27元，扣减已实际支付医疗费10000元后，保险公司还应赔付原告人民币553740.27元。因保险公司承担赔偿责任后，原告的损失已得到足额赔偿，黄和船及混凝土公司在本案中不再承担赔偿责任。依原、被告三方一致同意将混凝土公司垫付费用作为原告损失一并处理的意见，原告对混凝土公司垫付费用103998.27元应承担返还责任。混凝土公司未提交证据证明其垫付的家属误工费、交通费、生活费、护送原告所需的特别费用支付情况且依法应属原告损失范畴或与本案具有关联性，故该费用不应作为本案原告损失予以认定。据此，依照上述法律及《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十五条一款（六）项之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司宣威支公司于本判决发生法律效力后10日内在交强险及商业第三者责任限额范围内赔付原告王吉兰医疗费、后期治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、溶栓治疗及复查费、护理依赖费、假肢费、假肢维修费、救护车费、电动轮椅费、鉴定费、交通费、精神抚慰金等合计人民币553740.27元。二、由王吉兰于本判决发生法律效力后10日内返还宣威市创越商品混凝土有限责任公司垫付医疗费等合计人民币103998.27元。三、驳回原告王吉兰的其他诉讼请求。案件受理费人民币9704元，减半收取4852元，由被告中国人民财产保险股份有限公司宣威支公司负担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。本判决发生法律效力后，申请强制执行的期间为二年。审判员  王正义二〇二〇年四月六日书记员  杨思涵