贵州省遵义市播州区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）黔0321民初834号 原告：高六贤，男，1984年4月6日出生，汉族，住贵州省水城县。 委托诉讼代理人：杨进松，水城县猴场法律服务所法律工作者，代理权限为特别授权。 被告：贵州甲盛龙集团矿业投资有限公司遵义县马蹄镇马蹄煤矿，住所地：贵州省遵义市播州区马蹄镇长远村。统一社会信用代码：9152000070952280XN。 法定代表人：孙洪法，公司负责人。 委托诉讼代理人：丁学江，男，公司员工，代理权限为特别授权。 委托诉讼代理人：谭礼强，贵州十朋律师事务所律师，代理权限为特别授权。 原告高六贤诉被告贵州甲盛龙集团矿业投资有限公司遵义县马蹄镇马蹄煤矿（以下简称甲盛龙公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告高六贤及其委托诉讼代理人杨进松、甲盛龙公司之委托诉讼代理人丁学江、谭礼强均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。 原告高六贤向本院提出诉讼请求：1、判决被告支付原告一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等共计120542元；2、由被告承担本案诉讼费用。事实和理由：我于2017年2月18日入职被告公司上班，从事井下采煤工作。2017年3月3日在工作时不慎被柱子砸伤下肢，随即被送往遵义市播州区中医院住院治疗，诊断为多处骨折。我的本次伤情经鉴定为工伤伤残十级，但被告既未给我缴纳工伤保险，也拒不向我赔偿相应的工伤保险待遇费用。故此我具状诉来法院，请求法院支持我的诉讼请求。 庭审中原告围绕其诉讼请求，当庭提交了如下证据：1、原告身份证一份，证明原告主体适格；被告对该组证据三性均不持异议。2、诊断证明书及出院记录各1份，证明其在被告公司上班受伤及其治疗的情况；被告对该组证据三性均不持异议。3、工伤认定决定书及劳动能力鉴定结论书、劳动能力鉴定费票据各1份，证明其所受伤为工伤伤残十级并由原告支付了劳动能力鉴定费的事实；被告对该组证据三性均不持异议。4、客运车票1张，证明原告从遵义返回水城产生的车费；被告对该组证据真实性予以认可，对关联性不予认可。5、仲裁决定书及不予受理决定书、送达回执各1份，证明案涉争议已经劳动仲裁处理并在法定时间内提起诉讼，被告对该组证据真实性不持异议，对证明目的不予认可。6、仲裁申请书1份，证明其诉请已经仲裁委处理；被告认为该组证据不能证明系2020年1月14日申请仲裁的申请书而不予认可，不能达到诉请已经仲裁处理的证明目的。 被告甲盛龙公司辩称：原告受伤的事实我方没有异议，但是原告受伤后，我们已经达成了赔偿协议并且已经全部履行了协议约定的赔偿义务，原告之诉请有违诚信原则，应当予以驳回。且原告不能证明仲裁委不予受理的仲裁申请内容，其应当通过行政诉讼主张权利。 被告围绕诉讼请求依法提交了《工伤补偿协议》及付款凭证各1份，证明原告应当享有的工伤保险待遇已经由被告按照协议全部支付；原告对该组证据三性均不持异议。 本院经审理认定事实如下：2017年2月18日，原告入职被告公司，从事井下采煤工作。同年3月3日原告在工作中不慎砸伤右下肢，被送往播州区中医院住院治疗，住院52天后于2017年4月24日出院并由被告承担了全部住院费用。其伤情诊断为：1、右侧坐骨上、下支及耻骨骨体骨折；2、右侧髂骨骨折。同时出院医嘱载明“继续卧床休息2周，双拐辅助下床活动3月，据复查结果确定患肢负重时间及弃拐行走时间”。2018年1月5日，原告之伤由遵义市人力资源和社会保障局认定为工伤，于同年11月15日经遵义市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残十级。为此原告于2019年9月18日向播州区劳动人事争议仲裁委员会提出仲裁申请，因未到庭，故此该委于2019年10月18日作出遵市播区劳人仲字（2019）365号决定书，决定按高六贤撤回仲裁申请处理。2020年1月14日原告再次向仲裁委提起仲裁申请，请求解除双方劳动关系并由被告支付其各项工伤保险待遇共计120542元。该仲裁委依法作出不予受理决定书，对高六贤提出的仲裁申请不予受理。故此原告具状诉来法院，望判如所请。 另查明：案涉事故发生后，原告作为乙方、被告作为甲方经协商于2017年4月22日达成《工伤补偿协议》，该协议载明“乙方在甲方工作期间受伤致右大腿耻骨骨折在播州区中医院住院治疗基本痊愈，乙方自愿出院，现经双方友好协商，达成如下协议：1、乙方自愿放弃工伤认定和劳动能力伤残鉴定，自愿放弃一切诉讼请求。2、甲方一次性补偿乙方关于此次工伤所产生的一切费用大写肆万壹仟元整，小写41000.00元。此补偿款在2017年8月31日前付清，到期未履行，乙方可以向人民法院申请执行。3、协议签字生效，且甲乙双方的劳动关系自动终止，乙方不得再次以此工伤为由向甲方追索任何费用，否则后果自负”，协议签订后，被告向原告支付了前述款项41000元。 再查明：贵州省2016年职工平均工资为60139元/年即5011.58元/月；2017年采矿业平均工资为56586元/年即月平均工资4715.5元；2017年工伤职工住院伙食补助标准为每人每天10元；居民服务、修理和其他服务业平均工资为38568元/年即105.67元/天。 本院认为：庭审中被告对原告在其公司上班期间受伤住院的事实不持异议，且认可原告之伤为工伤伤残十级；对未给原告缴纳工伤保险的事实也未予以否认，故此本院对前述事实予以确认。同时根据双方达成的工伤补偿协议中关于双方解除劳动关系的约定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第三十六条“用人单位与劳动者协商一致，可以解除劳动合同”之规定，结合原被告对该协议三性无异议的事实，双方劳动关系自2017年4月22日自行协商解除，在本案中不再作评价。同时庭审中双方均未提交证据对原告工资情况予以证明，故此本院参照相关年度行业平均工资，结合原告的工伤伤残等级、住院治疗情况等，对原告在本案中应当享受的各项工伤保待遇项目及标准依法认定如下： 1、住院伙食补助费520元：原告受伤后住院52天，参照《贵州省关于贯彻实施新修订有关问题的意见》第四条“从2011年1月1日起，工伤职工住院治疗工伤的伙食补助标准及交通、食宿标准按一下规定执行：（一）伙食补助标准按照每人每天10元”之规定，此项费用为520元（10元/天×52天）。原告主张每人每天50元为2600元于法不符，本院不予支持； 2、交通费780元：被告主张3000元没有事实依据，结合其从家中到播州区单程车费130元的事实；本院酌情认定780元。 3、劳动能力鉴定费320元，有票据予以佐证，本院予以认定。 4、住院期间护理费5494.84元：原告主张护理费150元/天，并未提交相关证据予以佐证，本院参照居民服务行业工资标准认定为5494.84元（105.67元/天×52天）。 5、停工留薪期间工资23577.5元：原告于2017年3月3日受伤，结合该伤于2018年1月5日认定为工伤的事实及医嘱内容，根据《工伤保险条例》第三十三条“职工因工作遭受事故伤害或者职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当严重，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇”之规定，结合医嘱内容，原告主张停工留薪期为5个月，本院予以采信；原告主张其工资为5379元没有事实依据，故此本院参照采矿业月平均工资认定被告享有的停工留薪期工资为23577.5元（4715.5/月×5个月）； 6、一次性伤残补助金33008.5元：根据《工伤保险条例》第三十七条第一款第一项“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：十级伤残为7个月的本人工资……”之规定，此项金额为33008.5元（4715.5元/月×7个月）； 7、一次性伤残就业补助金15034.74元：根据《工伤保险条例》第三十七条第一款第二项“劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出基础劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的标准由省、自治区、直辖市人民政府规定”、参照《贵州省关于与贯彻实施新修订有关问题的意见》第七条“一次性伤残就业补助金标准，以解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数，按照工伤职工距法定退休年龄的剩余月数计算…十级伤残最高3个月，最低1个月”之规定，结合原告受伤时年龄情况，原告主张3个月，本院予以支持，故此项金额为15034.74元（5011.58/月×3个月）。 8、一次性工伤医疗补助金15034.74元：根据《工伤保险条例》第三十七条第一款第二项“劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的标准由省、自治区、直辖市人民政府规定”、参照《贵州省关于与贯彻实施新修订有关问题的意见》第六条“一次性工伤医疗补助金标准，以解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数……十级伤残3个月”之规定，此项金额为15034.74元（5011.58/月×6个月）。 原告因本次工伤应当享受的前述工伤保险待遇共计93770.32元。其主张继续医疗费10000元，并未提交相关证据予以证明，本院不予支持。根据《工伤保险条例》第六十二条第二款“用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用”之规定，结合被告未给原告缴纳工伤保险的事实。被告应当支付原告前述工伤保险待遇费用共计93770.32元，扣除被告已经支付的41000元，还应支付52770.32元。被告主张案涉工伤事故发生后，双方已自行协商达成了工伤赔偿协议且已履行完毕，故此原告再次起诉有违诚信原则而不应得到支持。该主张忽略了协议形成时原告所受之伤尚未确定伤残等级，对其应当享有的相关工伤保险待遇项目不能确定的事实，本院不予彩信。同时被告主张原告针对仲裁委不予受理决定应当通过行政诉讼主张权利，该主张于法不符，本院不予采信。 综上所述，为维护当事人的合法权益，促进诚信社会的构建，依照《中华人民共和国合同法》第三十六条、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十九条、《工伤保险条例》第三十条、第三十一条、第三十三条、第三十七条、第六十二条第二款及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、由被告贵州甲盛龙集团矿业投资有限公司遵义县马蹄镇马蹄煤矿支付原告高六贤住院伙食补助费520元、交通费780元、鉴定费320元、护理费5494.84元、停工留薪期工资23577.5元、一次性伤残补助金33008.5元、一次性伤残就业补助金15034.74元、一次性工伤医疗补助金15034.74元等工伤保险待遇共计52770.32元（已扣除前期支付款41000元），此款限本判决生效后15日内一次性付清； 二、驳回原告高六贤的其余诉讼请求。 如果未按判决指定的期限给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取5元，由被告贵州甲盛龙集团矿业投资有限公司遵义县马蹄镇马蹄煤矿负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于贵州省遵义市中级人民法院。 本判决书发生法律效力后，权利人可在判决书确定的履行期限届满之日起二年内，向本院或者被执行财产所在地的基层人民法院申请强制执行。 审判员  廖珍强 二〇二〇年四月十三日 法官助理王磊 书记员邓维