云南省嵩明县人民法院民 事 判 决 书（2020）云0127民初152号原告**兰，女，汉族，1964年12月24日生，云南省嵩明县人，住云南省嵩明县。委托代理人王志（系原告所在社区居委会推荐），男，汉族，1979年9月10日生，云南省嵩明县人，住云南省嵩明县。代理权限为特别授权代理。被告海翔，男，汉族，1991年10月26日生，云南省弥勒县人，住云南省弥勒县，现住云南省嵩明县杨林经济技术开发区。被告中国大地财产保险股份有限公司嵩明支公司（以下简称“大地财保嵩明支公司”）。法定代表人李彦洪（系公司总经理），男，汉族，1977年12月17日生，云南省嵩明县人，住云南省嵩明县。住所：云南省嵩明县嵩阳街道办事处滨河苑D区37号。委托代理人龚雪，系北京盈科（昆明）律师事务所律师。代理权限为特别授权代理。原告**兰与被告海翔、大地财保嵩明支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月8日受理后，因疫情原因中止案件审理，于2020年4月20日恢复案件审理，依法适用普通程序，并组成合议庭，于2020年4月20日公开开庭进行了审理，原、被告及代理人均到庭参加了诉讼，现本案已审理终结。原告诉称：2019年5月14日14时23分，被告海翔酒后驾驶的号牌为云Ａ×××××号海马牌小型轿车沿杨嵩线由西向东行驶至嵩明县杨桥桥头村路段时，与原告**兰发生碰撞，致原告受伤、车辆受损的伤人道路交通事故，此事故经嵩明县公安局交通警察大队认定，确定由被告海翔承担此事故的全部责任，原告无责任。事故发生后原告被送入嵩明县人民医院救治，经诊断原告的伤情为：1、左髋部软组织撕脱伤；2、左颜面部多处挫裂伤；3头外伤头皮多发裂伤；4、左耻骨下支骨折；5、下唇挫裂伤。住院150天后好转出院。此次事故共造成原告的各项经济损失人民币115551.11元，与二被告多次协商调解难以达成赔偿意向。综上所述，原告在此事故中受伤造成的经济损失在与二被告无法达成赔偿协议的情况下，只有通过法律途径诉讼解决，请求判令：1、由被告海翔赔偿原告医药费42811.11元、误工费人民币24120元（150×160.8）、护理费人民币24120元（150×160.8）、营养费人民币7500元（150×50）、住院伙食补助费人民币15000元（150×100）、交通住宿费人民币2000元，合计115551.11元，由第二被告在保险限额内对上述费用承担连带赔偿责任。2、由二被告共同承担诉讼费用。被告海翔辩称：相关的医疗费41594元和其他的费用我都已经垫付了，原告诉请的费用过高。对护理费、营养费、住宿伙食费、误工费认可，对交通费不予认可。被告大地财保嵩明支公司辩称：对海翔的投保情况为机动车强制保险、商业第三者限额100万元，事故发生时在保险期限内，对本案事故认定无异议，但是本案驾驶员系酒后驾驶，保险公司对酒后驾驶不予赔偿，并根据规定，保险公司在交强险垫付的抢救费及其余费用，驾驶员应该赔偿，保险公司已经垫付了1万元住院费，我方将保留对海翔的追偿权，诉讼费因为不应当由我公司承担。医疗费已经是保险公司垫付了1万元，其余是被告垫付，对医疗费无异议。对护理费没有医嘱要专人护理，要有相关的医嘱，故对护理费不予认可；对营养费出院中没有加强营养，不予认可，对伙食费不予认可，对交通费没有相关的证据，故不予认可，对误工费没有举证误工，故不予认可。为证实其主张，原告向本院提交以下证据：1、原告身份证、被告企业登记信息表，欲证实原告、被告的基本身份信息及在系本案适格的诉讼主体；2、医院诊断证明、病历、检查报告单、出院证等，欲证实原告的伤病情况及住院治疗过程及治疗结果等事实；3、医药费发票，欲证实原告发生的医药费费用金额等事实；4、医药费清单，欲证实原告发生的医药费明细来源的事实；5、事故责任认定书，欲证实交管部门对事故认定事实及责任划分情况等事实。6、复查费用发票，欲证实本次事故后复查的费用的事实。经质证，被告大地财保嵩明支公司对上述第1组、第2组、第4组、第5组证据的三性均予以认可；对第3组证据认为该费用已由海翔垫付，应当在诉请中扣减，其中1万元是保险公司垫付，应该扣减；对第6组证据没有相应的病历资料佐证，无法证明是因为交通事故产生的，故不予认可。被告海翔对第1组、第2组、第4组、第5组证据的三性均予以认可；对第3组证据认为被告方已经垫付，三性予以认可；对第6组证据因为时间是出院以后的，不予认可。为证实其主张，被告大地财保嵩明支公司向本院提交以下证据：1、机动车商业保险、机动车交通事故强制保险投保单，欲证实被告海翔在保险公司的投保情况，及保险公司已将保险条款中的免责事由对海翔进行了告知，并由本人签字确认的事实；2、银行回单，欲证实保险公司在事故发生后已经在交强险限额内垫付住院费1万元，由于被告海翔存在酒驾行为，根据《机动车强制保险条款》的规定保险公司将保留对被告海翔的追偿权的事实。经质证，原告对上述第1组第一项不予认可，保险单上的签名应由海翔本人确认，认为第二项、第三项保险条款是霸王条款，真实性、合法性不予认可；对第2组证据垫付了1万元的事实予以认可。被告海翔对上述证据三性均予以认可。为证实其主张，被告海翔向本院提交以下证据：医疗费用发票等若干，欲证实被告海翔垫付费用的事实。经质证，被告大地财保嵩明支公司对上述证据中医疗费无异议，但对于其他小票不予认可。原告对上述证据无异议，这些费用都是被告海翔垫付的。经审理，本院确认如下法律事实：2019年5月14日14时23分，被告海翔酒后（经现场检测乙醇含量为66.4毫克／毫升，属于饮酒后驾驶机动车）驾驶号牌为云Ａ×××××号海马牌小型轿车沿杨嵩线由西向东行驶至嵩明县杨桥桥头村路段时，与下车绕行查看车辆所拉货物的原告发生碰撞，致原告受伤、车辆受损的道路交通事故。此事故经嵩明县公安局交通警察大队认定，确定由被告海翔承担此事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送入嵩明县人民医院救治，经诊断原告的伤情为：1、左髋部软组织撕脱伤；2、左颜面部多处挫裂伤；3头外伤头皮多发裂伤；4、左耻骨下支骨折；5、下唇挫裂伤，经住院治疗150天后好转出院，支出医疗费用共计42811.11元（由被告大地财保嵩明支公司垫付1万元和被告海翔垫付32811.11元）。住院期间，被告海翔支付原告生活费用437元。2019年5月至8月，被告海翔在一心堂（嵩明黄龙大街连锁店）购药品、礼品、拐杖等开支883.6元等相应费用。原告住院期间由一人护理，出院医嘱为：全休3月、扶拐行走3月、避免左下肢负重；2、不适随诊随访；3、保持创面清洁、干燥。原告起诉之后，在2020年2月9日、2月20日、2月21日、2月25日期间到嵩明县人民医院、嵩明县中医院检查治疗，开支医疗费用525元。另查明：1、云Ａ×××××号车辆在被告大地财保嵩明支公司处投保了交强险以及第三者责任保险（限额100万元，含不计免赔），事故发生在保险期间内。根据《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》饮酒属于责任免除情形。2、被告海翔与被告大地财保嵩明支公司在商业第三者险保险条款中约定：“驾驶人在饮酒后驾驶机动车的情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿。”本院认为：害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任范围内予以赔偿的，人民法院应予支持：（一）……；（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；（三）……。本案中，被告海翔酒后驾车与原告发生碰撞，致原告受伤，经交警大队认定，被告海翔承担事故全部责任，原告无责任，故原告要求被告海翔承担侵权赔偿责任的诉请，于法有据，本院予以支持。被告海翔驾驶的车辆在被告大地财保嵩明支公司投保了交强险，故对原告主张被告大地财保嵩明支公司在交强险赔偿限额内承担赔偿责任的诉请，于法有据，本院予以支持。又因被告海翔系饮酒后驾车，故被告大地财保嵩明支公司在商业三者险内不承担责任。关于本案的责任比例划分，因交警部门认定被告海翔承担全部责任，故应由被告海翔承担由原告的损失。对原告主张的医疗费，因实际原告仅支付于起诉之后2020年2月份以后的检查费用525元，因原告庭审后所提供的病历资料、报告单等证据不足以证明与本案有关，故本院不予支持；对原告主张的护理费24120元（住院150天×160.8元∕天），符合法律规定，故本院予以支持；对原告主张的误工费24120元（住院150天×160.8元∕天），符合法律规定，故本院予以支持；对原告主张的住院伙食补助费15000元（住院150天×100元∕天），符合法律规定，扣减被告海翔已经支付的437元，故本院只支持14563元；对原告主张的营养费7500元，因原告未提供相关证据予以证实需要加强营养，故本院不予支持；对原告主张的交通费2000元，因无相应票据予以证实实际开支的情况，但考虑到原告确需开支交通费用，本院酌情认定300元。综上，原告的误工费、交通费、护理费合计48540元，因被告海翔在被告大地财保嵩明支公司处投保交强险，故应由被告大地财保嵩明支公司在交强险死亡伤残赔偿责任限额内予以赔偿；对原告开支的住院伙食补助费14563元，因被告大地财保嵩明支公司已经在交强险限额内支付原告医疗费10000元，故不再承担赔偿责任，应由被告海翔予以赔偿。对被告大地财保嵩明支公司主张被告海翔酒后驾驶机动车发生交通事故，商业第三者险不承担赔偿责任、原告后期主张的费用不应得到支持及诉讼费不属于保险赔偿范围的答辩意见，符合法律规定或者双方的约定，本院予以采纳；对被告大地财保嵩明支公司主张保险公司对原告的损失仅为垫付责任，并保留追偿权的答辩意见，因被告海翔仅是酒后驾驶，不属于醉酒驾驶，故本院不予采纳。综上，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、第十九条至第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、由被告海翔于本判决生效后十五日内一次性赔偿原告**兰住院伙食补助费合计14563元。二、由被告中国大地财产保险股份有限公司嵩明支公司于本判决生效后十五日内在交强险死亡伤残赔偿责任限额内一次性赔偿原告**兰误工费、护理费、交通费合计48540元。三、驳回原告**兰的其他诉讼请求。案件诉讼费1078元，由被告海翔承担600元，由原告承担478元。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者诉讼代表人的人数提出副本，上诉于云南省昆明市中级人民法院。本判决生效后，申请执行的期间为二年。审 判 员  郭 平人民陪审员  杨文瑾人民陪审员  王秀芬二〇二〇年四月二十日书 记 员  熊洊俪