温州市鹿城区人民法院民 事 判 决 书（2019）浙0302民初11826号原告：王爱月，女，1959年02月25日出生，汉族，住浙江省温州市鹿城区。委托诉讼代理人：蔡建胜、蔡雅雅，温州市鹿城区新时代法律服务所法律服务工作者。被告：项玉燕，女，1972年06月21日出生，汉族，住浙江省温州市龙湾区。被告：安诚财产保险股份有限公司温州中心支公司，住所地浙江省温州市车站大道京龙大厦1幢二十一层。负责人：余凡。委托诉讼代理人：王玲玲，女，系公司员工。原告王爱月与被告项玉燕、安诚财产保险股份有限公司温州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告向本院提起诉讼，诉请：1、判令被告项玉燕赔偿原告医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金等共计315236元，被告保险公司在交强险责任限额范围内先行赔偿，在商业三者险责任限额内赔偿；2、被告承担本案诉讼费。本院受理后，依法适用简易程序，于2020年3月11日公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。案件相关情况2019年2月15日晚上，被告项玉燕驾驶浙Ｃ×××××号小型客车，沿锦绣路由西往东行驶，19时2分许，行经体育馆门口前地段时，车辆前部与横道道路的行人即原告王爱月发生碰撞，造成原告王爱月受伤的交通事故，该事故经温州市公安局交通警察支队二大队认定，原告王爱月负次要责任，被告项玉燕负主要责任。事故发生后，原告被送至温州市医结合医院住院治疗，住院72天，经诊断为：癫痫、疑似脑挫伤、头部外伤、头皮血肿、右额叶脑挫伤、腰1、腰5压缩性骨折、颈3／4、颈4／5、颈5／6椎间盘膨出，颈6／7椎间盘突出。经原告亲属委托，浙江千麦司法鉴定中心温州（律证）所于2019年10月30日出具法医精神病鉴定意见书，鉴定意见：脑外伤所致精神障碍（器质性遗忘）；与本次外伤系直接因果关系。经原告亲属委托，浙江千麦司法鉴定中心温州（律证）所于2019年11月7日出具法医临床鉴定意见书，鉴定意见：伤残等级评定为九级、十级；误工期180日、护理期90日、营养期90日。肇事的浙Ｃ×××××号车辆由被告保险公司承保交强险、商业三者险50万元及不计免赔，事故发生在保险期间内。对于原告主张的赔偿项目及金额，被告对第3项无异议，其余各项均有异议。损失项目原告主张金额、依据及争议事项1、医疗费原告主张医疗费86459.76元。被告辩称总金额无异议，扣除15%非医保费用。本院认为，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。原告提供的证据可以证明非医保药物亦为治疗受害人本次交通事故伤势所支出，本院对其合理性及必要性予以认可，被告关于扣除非医保的抗辩意见，本院不予采纳。原告已另行主张住院伙食费，故医疗费中的伙食费应予以剔除。原告该项损失为86459.76元-1365元=85094.76元。2、住院伙食补助费原告主张71天×100元/天=7100元。被告辩称标准为每日50元。本院认为，原告的主张符合法律规定，本院予以支持。3、营养费原告主张90天×30元/天=2700元。被告无异议。本院认为，原告的主张符合法律规定，本院予以确认。4、护理费原告主张护理费90天×200元/天=2700元。被告辩称按私营居民服务业标准计算。本院认为，原告经司法鉴定护理期为90日，包括住院与出院期间。护理费应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，一般可区分住院期间和非住院期间采取不同的计算标准。住院期间的护理费可按照当地医院护工从事同等级别护理的劳务报酬计算，本院根据温州当地住院陪护费用的客观标准，结合原告的具体伤情，酌情认定每日护理费200元。非住院期间无需专人护理，本院参照2018年全省在岗职工平均工资中居民服务和其他服务业平均工资标准，酌情确定为护理费每天120元。故本案护理费为200元/天×72天+120元/天×（90-72）天=16560元。5、残疾赔偿金原告主张残疾赔偿金49899元/年×20年×23%=229535.4元。被告辩称残疾赔偿系数为22%，标准为45840元/年.本院认为，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，可按照受诉法院所在地上一年度全体居民人均可支配收入计算。原告残疾赔偿金标准应按49899元/年计算。原告经司法鉴定构成九级、十级伤残，故残疾赔偿系数应为22%。故原告该项损失为49899元/年×20年×22%=219555.6元。6、精神抚慰金原告主张精神抚慰金12000元。被告辩称8000为限。本院认为，原告因本次事故造成九级、十级伤残，确给原告精神造成一定程度的损害，鉴于原告自身对损害结果的发生亦存在过错，故本院酌情确定原告该项损失为8800元。7、交通费原告主张交通费2000元。被告辩称酌情500元。本院认为，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。院前急救费、救护车费系合理性支出，有票据为证，本院予以支持。原告未提供相应的交通费票据，本院结合受害人及其必要的陪护人员就医、住院等客观实际支出，酌情确定500元。8、鉴定费原告主张6250元。被告项玉燕辩称按责任比例承担。被告保险公司辩称不予赔偿。本院认为，保险合同约定鉴定费不属于保险理赔范围，故该项损失应由原告王爱月与被告项玉燕，按责任比例予以承担。垫付情况被告项玉燕已垫付85499.76元。原告总计损失85094.76元+7100元+2700元+16560元+219555.6元+8800元+500元+6250元=346560.36元。裁判理由与结果本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据交警部门的责任认定，被告项玉燕承担事故的主要责任，原告王爱月承担事故的次要责任。考虑到本案系被告项玉燕驾驶机动车与原告王爱月行人碰撞发生的交通事故，故本院酌情确定被告项玉燕承担事故80%的责任，原告王爱月承担事故20%的责任。肇事的浙Ｃ×××××号车辆由被告保险公司承保交强险、商业三者险50万元及不计免赔。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。原告损失为346560.36元，其中医疗费、住院伙食补助费、营养费合计94894.76元，已超出交强险医疗费赔偿限额，故由被告保险公司在交强险项下予以赔偿10000元。其中护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费合计245415.6元，已超过交强险死亡赔偿限额，故由被告保险公司在交强险项下予以赔偿110000元。未赔偿款项为346560.36元-120000元=226560.36元，未超过被告保险公司商业三者险保险限额。因鉴定费不属于保险理赔限额，且本院已确定被告项玉燕承担事故80%的责任，故被告保险公司应在商业三者险项下赔偿原告（226560.36元-6250元）×80%=176248.29元，被告项玉燕应赔偿原告6250×80%=5000元。因被告项玉燕已垫付85499.76元，故被告项玉燕实际无需向原告支付赔偿款，垫付款超过赔偿款部分85499.76元-5000元=80499.76元，可在被告保险公司赔偿款中直接予以扣减。被告保险公司实际需赔付原告120000元+176248.29元-80499.76元=215748.53元。原告的诉请与被告项玉燕、被告保险公司上述列表认定的事实一致的，依法予以支持；对其中不合理的部分适当予以调整。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：一、被告安诚财产保险股份有限公司温州中心支公司于本判决生效之日起15日内赔付原告王爱月赔偿款215748.53元；二、驳回原告王爱月的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6029元，减半收取3014.5元，由原告王爱月负担746.5元，由被告项玉燕负担2268元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院。审判员  潘世文二〇二〇年四月六日法官助理周奔书记员夏红红附录一：原告提供的证据1、原告身份证；2、人口信息、驾驶证；3、被告工商登记信息；4、保险单；5、道路交通事故认定书；6、出院记录；7、医疗票据；8、司法鉴定意见书；9、鉴定费发票。附录二：本案涉及的主要法律条文（一）《中华人民共和国侵权责任法》第六条：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。（二）《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。（三）《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：投保人允许的驾驶人驾驶机动车致使投保人遭受损害，当事人请求承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持，但投保人为本车上人员的除外。（四）《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十六条第一款：发生法律效力的民事判决、裁定，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，也可以由审判员移送执行员执行。第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条：被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。