文书内容湖南省耒阳市人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0481民初29号原告：雷群勇，男委托诉讼代理人：谢运花，湖南广裕律师事务所律师。被告：王永军，男被告：中国人寿财产保险股份有限公司深圳市分公司龙岗支公司代表人：陈留来，该公司总经理。委托诉讼代理人：李曼，女原告雷群勇与被告王永军、中国人寿财产保险股份有限公司深圳市分公司龙岗支公司（以下简称人寿财险龙岗支公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年1月6日立案受理。依法由审判员周志慧适用简易程序,于2020年3月27日公开开庭进行了审理。原告雷群勇的委托诉讼代理人谢运花、被告王永军、被告人寿财险龙岗支公司的委托诉讼代理人李曼到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告雷群勇向本院提出诉讼请求，请求判令：1、被告王永军赔偿原告损失179042.9元（包含医药费91.1元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费2000元、营养费2700元、护理费15097元、误工费30194元、伤残赔偿金79684元、被扶养人生活费30076.8元、精神损害抚慰金5000元、交通费2000元、鉴定费2200元）；2、被告人寿财险龙岗支公司在保险责任范围内直接向原告承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付给原告；3、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年5月30日1时5分许，被告王永军驾驶粤B585NR小车，沿耒阳市城北路由东往西方向行驶至耒阳市城北路德盈宾馆门前路段时，遇同方向原告驾驶的湘D856Y6普通摩托车行驶至该路段，两车避让不及相撞，造成两车受损、原告受伤的交通事故。2019年6月10日，耒阳交警大队作出第430481420190002399号道路交通事故认定书（简易程序），认定被告王永军负主要责任，原告负次要责任。原告受伤后，在耒阳市中医医院治疗，共住院20天，产生的总医疗费为28000余元，原告自行支付了56.8元，余款由被告支付。经原告委托，南华大学司法鉴定司中心对伤残程度、三期评定及相关事项进行鉴定，该鉴定中心于2019年12月18日作出南大司鉴中心[2019]临鉴字第1161号司法鉴定意见书，评定原告:1、“左股骨粗隆间骨折，左髋关节功能丧失35.42%”的伤残程度评定为十级；2、误工期评定为180天、护理期评定为90天，营养期评定为90天，以上均含住院期间；3、前期医疗费凭有效票据核准；4、预计后续复查、取内固定费用壹万元，或后续医疗费用按照实际发生费用凭有效票据核准。原告已支付鉴定费2200元。粤B585NR小车系被告王永军所有，向被告人寿财险龙岗支公司投保交强险和责任限额为50万元且不计免赔的商业三者险等保险，保险期限均自2018年10月31日时起至2019年10月30日24时止，本次交通事故发生在保险有效期内，故原告的损失应由被告人寿财险龙岗支公司在保险责任限额内予以赔偿。综上，原告为了维护其合法权益，根据法律的相关规定，特向法院提起诉讼，请法院判如诉请。被告王永军辩称：对交警部门就本次交通事故的基本事实、形成原因及责任划分作出的认定结论无异议。粤B585NR小车系被告王永军所有，向被告人寿财险龙岗支公司投保了交强险和责任限额为50万元且不计免赔的商业三者险，保险期间均自2018年10月31日起至2019年10月30日止。原告的合理损失应全部由被告人寿财险龙岗支公司在保险限额内赔偿。事发后，被告王永军替原告垫付了28186.41元医疗费，请求将该先行支付的部分纳入本案一并处理。被告人寿财险龙岗支公司辩称：对交警队就本次交通事故的基本事实、形成原因及责任划分作出的认定结论无异议。粤B585NR小车向本公司投保了交强险和责任限额为50万元且不计免赔的商业三者险，保险期间均自2018年10月31日起至2019年10月30日止。涉案事故发生时，如无合法有效的被保险机动车的行驶证及其驾驶人的驾驶证等，本公司依法依约不承担商业三者险的赔偿责任，且有权在承担交强险的赔偿责任后，向侵权人追偿。本公司对涉案事故及纠纷的发生无过错，依法依约不承担本案的诉讼费。原告诉请的赔偿金额过高，请求法庭依法核减，其中超出交强险医疗费用赔偿限额的部分，应扣除10%的非医保用药费用，扣除部分不应由本公司承担。本公司不承担本案诉讼费及鉴定费等间接损失。经审理查明：粤B585NR小车属被告王永军所有，向被告人寿财险龙岗支公司投保了交强险和责任限额为50万元且不计免赔的商业三者险，保险期间均自2018年10月31日起至2019年10月30日止。2019年5月30日1时05分许，被告王永军（持B2D型驾驶证）驾驶粤B585NR小车，沿耒阳市城北路由东往西方向行驶至耒阳市城北路德盈宾馆门前路段掉头时，遇同方向原告驾驶的湘D85Y6普通二轮摩托车行驶至该路段，两车避让不及相撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。2019年6月10日，耒阳市公安局交警大队作出第430481420190002399号道路交通事故认定书（简易程序），认定被告王永军负本次事故的主要责任，原告负次要责任。原告受伤后，在耒阳市中医院等地治疗，共住院20天，产生的总医疗费为28277.51元，其中被告王永军垫付了28186.41元。出院诊断：1、左股骨粗隆间骨折；2、多处软组织挫伤。经原告委托，南华大学司法鉴定中心于2019年12月18日作出南大司鉴中心[2019]临鉴字第1161号司法鉴定意见书，评定：1、雷群勇“左股骨粗隆间骨折，关髋关节功能丧失35.42%”的伤残程度评定为十级。2、误工期评定为180天、护理期评定为90天、营养期评定为90天，以上均含住院期间。3、前期医疗费用凭有效票据核准。4、预计后续复查、取内固定医疗费用壹万元，或后续医疗费用按实际发生费用凭有效票据核准。5、若后期出现因本次外伤所致的“左股骨头缺血坏死”，需另行鉴定。原告已支付鉴定费2200元。另查明：原告系湖南省耒阳市三架街道办事处居民，并自购房屋在耒阳市城区居住。雷明泽（男，2012年6月27日出生）、雷明浩（男，2014年7月23日出生）系原告的婚生小孩，尚未成年，需依靠原告夫妻共同抚养。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在明确侵权责任的成立以及范围的基础上，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定，由侵权人予以赔偿。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，本次交通事故发生于机动车与机动车之间，经耒阳市公安局交警大队认定，被告王永军负主要责任，原告负次要责任，各方对此无异议，故本院依照该认定结论确定双方的民事责任，主次责任比例为7：3。被告王永军为粤B585NR小车向被告人寿财险龙岗支公司投保了交强险及责任限额为50万元且不计免赔的商业三者险，故原告的合理损失，应先由被告人寿财险龙岗支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，超出交强险责任限额的部分，按照事故双方的责任比例分担，其中由被告王永军分担的部分，仍由该保险公司在商业三者险责任限额内根据保险合同承担赔偿责任，如还有不足，则由被告王永军承担。参照湖南省统计局公布的本案辩论终结时的上一统计年度的相关统计数据，结合本案事实和证据并根据相关法律规定，对原告的损失确定如下：1、医疗费38277.51元（已实际发生的凭医疗费发票确定，后续治疗费10000元参照法医鉴定结论确定）；2、住院伙食补助费2000元（100元/天×20天）；3、营养费，酌定按20元/天的标准计算，参照鉴定机构评定的营养期90天计1800元；4、护理费，参照城镇私营单位居民服务和其他服务行业从业人员年平均工资36613元的标准，结合鉴定机构评定的护理期90天计9028元（36613元/年÷365天×90天）；5、误工费，参照城镇私营单位农、林、牧、渔业从业人员年平均工资34049元的标准，结合鉴定机构评定的误工期180天，计16791元（34049元/年÷365天×180天）；6、交通费酌定为1000元；7、残疾赔偿金79684元（39842元/年×20年×10%）；8、被扶养人生活费17500.5元（26924元/年×11年×10%÷2人+26924元/年×2年×10%÷2人）；9、精神损害抚慰金酌定为5000元；10、鉴定费2200元。上列1-10项合计173281.01元，其中第1-3项42077.51元属交强险医疗费用赔偿限额项目，因超过了赔偿限额，先由被告人寿财险龙岗支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元；第4-9项129003.5元属交强险死亡伤残赔偿限额项目，亦超过了赔偿限额，先由被告人寿财险龙岗支公司赔偿110000元。原告未获交强险赔偿的53281.01元（173281.01元-10000元-110000元），按照前文责任比例划分，由原告自行承担30%计15984.3元（53281.01元×30%），由被告王永军分担70%计37296.71元（53281.01元×70%），该37296.71元未超过被告人寿财险龙岗支公司承保粤B585NR小车商业三者险且不计免赔的50万元限额，仍由该保险公司在商业三者险责任限额内根据保险合同约定直接向原告赔偿，被告王永军无需再另行承担赔偿责任。因事发后，被告王永军为原告垫付了28186.41元，为减少诉累，实现案结事了，对先行支付的部分应予扣减，核减后，被告人寿财险龙岗支公司还应赔偿原告的总额为129110.3元（10000元+110000元+37296.71元-28186.41元），向被告王永军支付保险金28186.41元。原告要求被告王永军赔偿损失161330.03元以及未提出请求但已由被告王永军垫付的医疗费28186.41元，合计189516.44中的157296.71元，并由被告人寿财险龙岗支公司承担保险责任的诉讼请求，具有事实依据，符合法律规定，予以支持；过高部分及其他诉讼请求不予支持。被告人寿财险龙岗支公司关于不承担非医保用药费用及鉴定费的反驳主张，不符合法律规定，不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、第二款、《最高人民法院》第十六条、《最高人民法院》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条、第三十五条、《最高人民法院》第二条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司深圳市分公司龙岗支公司赔偿原告雷群勇的损失129110.3元（被告王永军先行支付的28186.41元已核减）；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司深圳市分公司龙岗支公司向被告王永军支付保险金28186.41元；三、驳回原告雷群勇的其他诉讼请求。上列第一、二项，限本判决生效之日起20日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。（自觉履行的，可将标的款付至耒阳市人民法院标的款账户，户名：耒阳市人民法院执行案款专户；账号：83350311000001366；开户行：华融湘江银行耒阳支行。付款时需注明案号）本案案件受理费3492元，减半收取1746元，由被告王永军负担。原告已垫付1746元，被告王永军应在执行中清偿。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。审 判 员  周志慧二〇二〇年四月二日代理书记员  张沅沅                校对责任人：周志慧            打印责任人：张沅沅