重庆市渝北区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）渝0112民初15243号 原告：孙坤遂，女，1937年9月27日出生，汉族，住重庆市南岸区。 委托诉讼代理人：张霖，北京市尚公（重庆）律师事务所律师。 被告：冯毅，男，1968年11月10日出生，汉族，住重庆市九龙坡区。 被告：重庆众众汽车租赁有限公司，住所地：重庆市江北区海尔路178号附5号，统一社会信用代码：9150010532216653XT。 法定代表人：罗建辉，该公司执行董事。 委托诉讼代理人：刘云，重庆新原兴律师事务所律师。 被告：利宝保险有限公司重庆分公司，住所地：重庆市渝中区中山三路131号希尔顿商务中心35楼C、D、E、F户，统一社会信用代码：91500103MA5U3X034M。 负责人：谭春艳，该公司总经理。 委托诉讼代理人：杨琦，该公司员工。 原告孙坤遂与被告冯毅、重庆众众汽车租赁有限公司（以下简称众众公司）、利宝保险有限公司重庆分公司（以下简称利宝财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙坤遂及委托诉讼代理人张霖、被告冯毅、被告众众公司的委托诉讼代理人刘云、被告利宝财险公司的委托诉讼代理人杨琦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告孙坤遂向本院提出诉讼请求：要求上述被告共同赔偿原告的医疗费151070元、住院伙食补助费6240元、营养费2000元、护理费60936元、残疾赔偿金37939元、续医费1万元、交通费1000元、精神损害抚慰金6000元、鉴定费2100元，合计277285元。事实和理由：2017年11月29日，被告冯毅驾驶渝D30XXX号小型客车与原告孙坤遂相撞，造成原告孙坤遂受伤的交通事故。交警部门认定被告冯毅承担本次事故的全部责任，原告孙坤遂不承担事故责任。渝D30XXX号小型客车系被告众众公司所有，该车在被告利宝财险公司投保了交强险和商业三者险。原告之伤经鉴定为九级伤残。 被告利宝财险公司辩称，发生交通事故属实，对事故的责任认定无异议。渝D30XXX号客车在本公司投保了交强险和不计免赔的商业三者险100万元。要求在交强险外扣除15%的非医保用药，本公司不赔偿鉴定费。交通事故发生后，本公司已经在交强险内为原告垫付医疗费1万元，在商业三者险内垫付医疗费4万元。原告主张的医疗费中有治疗自身疾病的费用，该部分费用应当予以扣除。鉴定的续医费太高，应当以实际产生的费用为准。护理时限应当以鉴定的结论为准，住院期间的护理费认可按照120元/天进行计算，出院后的护理费认可按照60元/天进行计算。残疾赔偿金应当以34889元/年的标准进行计算，精神损害抚慰金、交通费和营养费均太高。 被告众众公司辩称，发生交通事故属实，对事故的责任认定无异议。渝D30XXX号客车系本公司所有，被告冯毅系本公司员工，事故发生时系执行工作任务。该车在被告利宝财险公司投保了交强险和不计免赔的商业三者险100万元。同意被告利宝财险公司在交强险外扣除15%的非医保用药和不赔偿鉴定费的意见，同意被告利宝财险公司的其他意见。 被告冯毅辩称，发生交通事故属实，对事故的责任认定无异议。渝D30XXX号客车系被告众众公司所有，本人系该公司员工，驾驶该车系执行工作任务。交通事故发生后，本人为原告垫付了医疗费5236元和第一次住院的护理费2700元，合计垫付了7936元，同意被告众众公司的答辩意见。 本院经审理认定事实如下：2017年11月29日9时50分许，被告冯毅驾驶渝D30XXX号小型客车行驶至重庆市渝北区新牌坊三路新牌坊小学路段人行横道时，客车与原告孙坤遂相撞，造成原告孙坤遂受伤的交通事故。交警部门认定被告冯毅承担本次事故的全部责任，原告孙坤遂不承担事故责任。 原告伤后被送到重庆龙湖医院抢救治疗，用去医疗费236元后转入重庆医科大学附属第一医院住院治疗，其伤在该院被诊断为：①左肱骨外科颈骨折；②骨质疏松症；③原发性高血压1级高危；④2型糖尿病；⑤左侧人工髋关节置换术后；⑥直肠癌术后。在该院住院治疗14天（2017年11月29日至2017年12月13日），用去医疗费77006元。出院时医嘱：①院外继续口服用药；②注意休息，加强营养，预防感冒；③术后每隔2-3天更换伤口敷料，若伤口处留有缝线，术后两周回院或到当地正规医院拆线；④康复锻炼；⑤预防感染，增强抵抗力，防治感染性疾病；⑥门诊随访。 出院后，原告遵医嘱到重庆龙湖医院和重庆医科大学附属第一医院门诊治疗多次，一共用去门诊医疗费1106元。 2018年5月2日，原告又到重庆医科大学附属康复医院住院治疗，其伤在该院被诊断为：①左侧人工肩关节置换术后；②左侧肩手综合征；③左髋关节置换术后；④高血压1级高危；⑤高血压性心脏病；⑥2型糖尿病；⑦直肠癌术后；⑧右膝关节退行性病变；⑨上呼吸道感染。住院治疗90天（2018年5月2日至2018年7月31日），用去医疗费71460元。出院时医嘱：①出院后继续康复锻炼，避免提重物，自行肩部肌肉以及关节活动度训练；②注意保暖，防止感冒，防止冷热刺激；③如有不适，门诊随访。 之后，原告又到重庆医科大学附属第一医院门诊治疗一次，用去医疗费113元。因此，原告因本次交通事故受伤一共用去医疗费149921元（其中被告冯毅垫付5236元，被告利宝财险公司垫付5万元，原告垫付94685元）。 2019年9月26日，经被告利宝财险公司申请，本院委托重庆市科证司法鉴定所对原告孙坤遂在重庆医科大学附属康复医院产生的医疗费与本次交通事故的关联性进行了司法鉴定，并于2020年4月9日得出以下的鉴定意见：被鉴定人孙坤遂伤后在重庆医科大学附属康复医院住院治疗期间的医疗费用合计为71460元，其中与本次交通事故无关联性的医疗费用为404元。 经本院委托，重庆市正鼎司法鉴定所对原告的伤残等级、续医费、护理时限进行了司法鉴定，并于2019年8月2日得出以下的鉴定意见：①孙坤遂因交通事故致左肱骨近端粉碎性骨折，行人工关节置换术后目前遗留左肩关节功能部分障碍，属九级伤残；②孙坤遂后续医疗费需人民币1万元；③孙坤遂的护理时限评定为180日。原告为此用去鉴定费2100元。 原告孙坤遂系城镇居民。 渝D30XXX号小型客车系被告众众公司所有，该车在被告利宝财险公司投保了交强险和不计免赔的商业三者险100万元，本次交通事故发生在上述保险的有效期限之内。本案在审理过程中，被告众众公司同意被告利宝财险公司在交强险外扣除15%的非医保用药的意见，同意被告利宝财险公司不赔偿鉴定费的意见。 交通事故发生后，被告利宝财险公司已经在交强险内为原告垫付医疗费1万元，在商业三者险内为原告垫付医疗费4万元；被告冯毅垫付了原告的医疗费5236元和第一次住院产生的护理费2700元，共计垫付7936元。 重庆市上一年度城镇常住居民人均可支配收入为37939元/年。 现原告要求上述被告共同赔偿因本次交通事故受伤造成的损失而诉至本院。审理过程中，因原、被告双方当事人分歧较大，调解未果。 上述事实，有双方当事人陈述、身份证、户口本、道路交通事故认定书、住院病案资料、医疗费发票、司法鉴定意见书及鉴定费发票、证人证言、被告冯毅的驾驶证、小型客车的行驶证、垫付医疗费票据、垫付护理费收条、交强险保单、商业三者险保单等相关证据材料在案佐证，经开庭质证和审查，可以认定。 本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 本案中，渝D30XXX号小型客车已经依法投保了12.2万元（死亡伤残赔偿限额11万元，医疗费用赔偿限额1万元，财产损失赔偿限额2千元）的交强险，且本次交通事故发生在交强险的有效期限之内，所以被告利宝财险公司应当在死亡伤残赔偿限额11万元内赔偿原告的精神损害抚慰金、残疾赔偿金、护理费、交通费，在医疗费用赔偿限额1万元内赔偿原告的医疗费（已经提前垫付）。 被告冯毅驾驶小型客车与原告孙坤遂相撞造成本次交通事故，交警部门认定被告冯毅承担本次事故的全部责任责任，原告孙坤遂不承担事故责任。原、被告双方对该事故认定书均无异议，本院依法予以采信。 渝D30XXX号小型客车系被告众众公司所有，被告冯毅系该公司员工，其驾驶该车系执行工作任务，根据相关法律规定，被告冯毅驾驶该车造成原告损害的后果，依法应当由被告众众公司承担赔偿责任。被告冯毅垫付的7936元亦应当视为系代被告众众公司垫付。 原告孙坤遂系城镇居民，因此其残疾赔偿金应当按照城镇标准进行计算；截至原告定残日，原告已经年满81周岁，因此其残疾赔偿金应当计算5年，金额为37939元（37939元/年×5年×20%）。 原告共计住院治疗104天，住院伙食补助费为6240元（60元/天×104天）。 原告的护理时限经鉴定为180天，原告第一次住院治疗的14天被告众众公司已经垫付护理费2700元，因此，原告的全部护理费为22620元（2700元＋120元/天×166天）。 原告要求被告赔偿营养费2000元，被告认为该项请求太高；本院根据本案的实际情况，对营养费酌情支持1000元。 原告要求被告赔偿交通费1000元和精神损害抚慰金6000元，符合本案的实际情况，本院予以支持。 原告的全部医疗费为149921元，经鉴定有404元与本次交通事故没有关联性，故该404元应当由原告自行负担，因此，与本次交通事故有关联性的医疗费为149517元。 综上所述，原告孙坤遂因本次交通事故受伤造成的全部损失有：医疗费149517元、续医费1万元、营养费1000元、住院伙食补助费6240元、残疾赔偿金37939元、护理费22620元、交通费1000元、精神损害抚慰金6000元、鉴定费2100元，合计236416元。 在原告的上述损失款236416元中，应当由被告利宝财险公司在交强险内赔偿医疗费1万元、护理费22620元、交通费1000元、残疾赔偿金37939元、精神损害抚慰金6000元合计77559元，其余的158857元应当由被告平安财险公司在商业三者险内赔偿135829元（139517元×85%＋17240元），由被告众众公司赔偿23028元（139517元×15%＋2100元）。 交通事故发生后，被告冯毅已经为原告垫付7936元，该款应当视为系代被告众众公司垫付，即被告众众公司仅再向原告赔偿15092元（23028元－7936元）即可；被告利宝财险公司已经在交强险内为原告垫付医疗费1万元，该款应当从上述的77559元中予以扣除，即被告利宝财险公司在交强险内仅再赔偿原告67559元即可；被告利宝财险公司已经在商业三者险内为原告孙坤遂垫付医疗费4万元，该款应当从上述的135829元中予以扣除，即被告利宝财险公司在商业三者险内仅再赔偿原告95829元（135829元－4万元）即可。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十五条、第二十七条和《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条、第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告利宝保险有限公司重庆分公司在交强险内赔偿原告孙坤遂的各种损失合计67559元（限本判决生效后十日内付清）； 二、被告利宝保险有限公司重庆分公司在商业三者险内赔偿原告孙坤遂的各项损失合计95829元（限本判决生效后十日内付清）； 三、被告重庆众众汽车租赁有限公司赔偿原告孙坤遂的各种损失15092元（限本判决生效后十日内付清）； 四、驳回原告孙坤遂的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1780元，减半收取890元，由原告孙坤遂负担90元，被告重庆众众汽车租赁有限公司负担800元（此款原告已经预交，该800元限本判决生效后十日内由被告重庆众众汽车租赁有限公司直接给付原告）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。 审判员  陶本军 二〇二〇年四月二十八日 书记员  梁据美