四川省南部县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1321民初97号 原告：李成武，男，1963年9月30日出生，汉族，住四川省南部县。 委托诉讼代理人：惠涓（特别授权），南部县陵江法律服务所法律工作者。 被告：范炳金，男，1972年7月21日出生，汉族，住四川省南部县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司成都市中心支公司 住所地：成都市青羊区锦里东路52号一、二楼。 负责人：孙云，总经理。 委托诉讼代理人：张耀峰（特别授权），四川路石律师事务所律师。 原告李成武与被告范炳金、中国人寿财产保险股份有限公司成都市中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李成武的委托诉讼代理人惠涓、被告范炳金、被告保险公司的委托诉讼代理人张耀峰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告李成武向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、后续治疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、交通费、住宿费、摩托车维修费、鉴定费等共计人民币162244.47元；2、本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年2月4日9时45分许，原告驾驶川Ｒ×××××号普通二轮摩托车（后座搭乘其妻子案外人蒲碧英），由南部县伏虎镇袁家岩村方向至南部县伏虎镇场方向行驶，当其行至国道245线2２５公里＋2６0米处时，遇被告范炳金驾驶川Ａ×××××号小型轿车由南部县大河镇场方向至南部县伏虎镇场方向行驶，两车在避让中相撞，造成原告和案外人蒲碧英受伤及两车局部受损的道路交通事故。本次事故经南部县公安局交通警察大队认定：被告范炳金承担本次事故的主要责任；原告承担此次事故的次要责任；案外人蒲碧英无责任。事故发生后，原告即被送往南部县良骨医院住院治疗，虽治愈出院，但身体受到了严重损伤。经司法鉴定，原告的损伤属十级伤残。被告范炳金为事故车辆在被告保险公司投保了交强险、商业险。事故发生后，原告方未获得足额赔偿，故诉至法院。 被告范炳金辩称，发生交通事故属实，我对事故责任比例无异议。原告方主张的各项赔偿费用应依法认定。事故发生后，我支付了原告和案外人蒲碧英费用共计10000元，应纳入一并处理。 被告保险公司辩称，发生交通事故属实。被告范炳金为事故车辆在我公司投保了交强险、商业险（含不计免赔），我公司依照保险合同约定承担理赔责任。我公司对原告主张的各项诉求意见如下：1、医疗费应扣除20%的自费医疗费用；2、后续治疗费我方予以认可，但应扣除20%的自费医疗费用；3、根据原告的伤情，认可原告住院18天，住院伙食补助费每天按30元予以计算；4、只认可原告住院18天的营养费，每天按20元予以计算；5、因原告的出院医嘱中没有记载出院需护理，根据原告的伤情，不认可鉴定报告的护理期限，只认可住院18天的护理期，每天按80元予以计算；6、原告提交务工的相关证据不符合证据的三性原则，我公司不予认可，原告的户籍为农村户籍，其伤残赔偿金应按照四川省农村居民标准予以计算；7、被扶养人生活费：由于原告并未提供被扶养人李德华、王树芳的无其他收入的证明、未提供无社保证明，因此在计算被扶养人生活费时应当扣除相应的比例。原告提供的其城镇标准的证据不足，其主张的被扶养人生活费应当按照四川省农村居民的标准予以计算；8、精神损害抚慰金只认可2000元；9、原告未提供其务工的工资流水、纳税证明、缴纳社保的证明，不能充分证明其主张的误工费合法有据，我公司不予认可；若判决给付误工费，则其误工期应计算为18天再加上医嘱三个月的时间；10、交通费认可300元；11、摩托车维修费：由于原告的摩托车损失未定损，而且原告未提供正规的维修发票，我公司不认可摩托车维修费；12、我公司依法不承担诉讼费、鉴定费。 本院经审理认定事实如下：2019年2月4日9时45分许，原告驾驶川Ｒ×××××号普通二轮摩托车（后座搭乘其妻案外人蒲碧英），由南部县伏虎镇袁家岩村方向至南部县伏虎镇场方向行驶，当其行至国道245线2２５公里＋2６0米处时，遇被告范炳金驾驶川Ａ×××××号小型轿车由南部县大河镇场方向至南部县伏虎镇场方向行驶，两车在避让中相撞，造成原告和案外人蒲碧英受伤及两车局部受损的道路交通事故。本次交通事故经南部县公安局交通警察大队认定：被告范炳金驾驶机动车越过中心线超车，是造成本次事故的主要原因，应承担本次事故的主要责任；原告驾驶机动车通过交叉路口未确保安全通行，是造成本次事故的次要原因，应承担本次事故的次要责任；案外人蒲碧英无责任。事发后，原告即被送往南部良骨医院住院治疗，在该院原告的伤情被诊断为：1、Ｔ10椎体骨折；2、右髌骨粉碎性骨折；3、左足舟骨骨折；4、左足骰骨骨折；5、左足楔骨骨折；6、左足第4跖骨基底部撕脱性骨折；7、高血压病；8、脑挫裂伤；9右膝内侧半月板前后角ＩＩ°损伤；10、右膝髌韧带损伤。原告在该院住院18天，支付住院费用10428.57元，门诊费用2146元。2019年2月22日，原告在该院出院，出院医嘱载明：1、注意休息、营养，全休叁月，禁止自行拆除外固定；2、每周门诊换药复查直至痊愈，根据复查情况决定拆除外固定时间及伤肢负重时间，若有不适，门诊随访或转上级医院；3、后期在医生指导下加强患肢关节功能锻炼。注意：1、后期可致右膝部、左足部废用性功能性障碍或萎缩；2、骨折的其他并发症和后遗症。2019年6月28日，原告的伤情经南充鼎正司法鉴定所以南鼎司鉴所［2019］法临鉴字第387号司法鉴定意见书鉴定为：（一）伤残等级：李成武脑挫裂伤致左侧额叶及右侧颞叶软化灶形成伴有神经小腿症状，其伤残程度评定为十级伤残；（二）李成武的后续治疗费、康复费为9600元；（三）李成武的护理时限及人数：住院治疗期间及出院后（平均）每天给予1人护理，共计算为90天；（四）李成武的误工期评定为150日；（五）李成武的营养时限评定为90日，酌定计算为2700元。为此原告支付鉴定费2600元。2019年8月12日，原告到南部良骨医院复查，支付了治疗费用四笔共计382元。本案在审理过程中，被告保险公司对原告单方作出的鉴定意见书中的伤残等级不予认可，并申请重新鉴定。本院委托四川福森特司法鉴定所于2020年3月9日作出重新鉴定意见为：被鉴定人李成武肢体损伤鉴定为十级伤残。为此被告保险公司支付了重新鉴定费1000元。 另查明：原告于1963年9月30日出生，户籍所在地为四川省南部县，事发前其长期在安徽奎蓉机电设备有限公司从事电焊辅助工（工种）工作，其月工资为3000元。原告其父亲李德华于1942年6月30日出生，其居住于南部县，事故发生时年满76周岁，李德华的赡养义务人有包括原告在内的4个子女。原告其母亲王树芳于1943年12月29日出生，其居住于南部县，事故发生时年满75周岁，王树芳的赡养义务人有包括原告在内的4个子女。被告范炳金（持Ｃ1型机动车驾驶证）驾驶的川Ａ4Ａ087号小型轿车系被告范炳金本人所有，其为该车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险、机动车商业第三者责任保险（保额为1000000元）及不计免赔等险别，保险期限自2018年9月27日0时起至2019年9月26日24时止。机动车交通事故责任强制保险的医疗费用赔偿限额为10000元，项下负责赔偿医疗费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费等费用；死亡伤残赔偿限额为110000元，项下负责赔偿丧葬费、死亡赔偿金、伤残赔偿金、护理费、交通费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或调解承担的精神损害抚慰金等费用；机动车交通事故责任强制保险的财产损失赔偿限额为2000元。 再查明：此次交通事故除致原告身体受伤外，同时致案外人蒲碧英受伤。案外人蒲碧英亦另案提起诉讼，并已审理终结。案外人蒲碧英在机动车交通事故责任强制保险的医疗费用赔偿项下的损失为17539.77元，在机动车交通事故责任强制保险的伤残赔偿项下的损失为177321.62元。 本院认为：公民的身体健康权受国家法律保护。原告和被告范炳金未遵守交通规则发生交通事故，致原告、案外人蒲碧英身体受伤，公安交警部门认定被告范炳金承担此次交通事故的主要责任，认定原告承担此次交通事故的次要责任，认定案外人蒲碧英无责任，这是公安交警部门对交通事故的发生原因和经过所作的全面、客观、科学的认定，事实清楚，责任划分正确，本院予以采信。据此责任划分，被告范炳金对原告受伤应承担70%的侵权赔偿责任，原告应自行承担30%的责任。被告范炳金驾驶的事故车辆在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险、机动车商业第三者责任保险，故被告保险公司应依法承担保险责任，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，被告保险公司应理赔的各项费用应直接赔付给原告方。根据机动车交通事故责任强制保险相关条款及国家医疗保险法规的规定，本院认定被告保险公司理赔的医疗费中应扣除15%的自费药品部分。原告事故发生前长期在安徽奎蓉机电设备有限公司从事厨师（工种）工作，其签订的劳动合同载明月工资为3000元，本院认定原告主张的误工费应当按照按3000元/月予以计算，残疾赔偿金应当按照（受诉法院）四川省上一统计年度城镇居民的标准予以计算。原告主张交通费、住宿费1000元，未提交充分的证据予以证明，根据原告因交通事故受伤就医的客观实际，本院酌情认定为400元。原告依据摩托车受损后的维修发票主张摩托车维修费2160元，因摩托车受损后，被告保险公司未予定损，系原告单方维修，本院依据事故责任认定书载明事故车辆局部受损的事实，酌情认定原告主张的摩托车维修费为1500元。对于原告于2019年8月12日在南部良骨医院支付的治疗费用四笔共计382元，因该四笔费用系原告在司法鉴定意见书作出后产生的费用，而且该三笔费用未超出原告鉴定的后续治疗费的额度，应并入后续治疗费中予以计算。虽被告保险公司对原告方单方作出的司法鉴定意见书中的误工期、护理期、营养期持有异议，但未申请重新鉴定，本院对此抗辩主张不予支持。对于被告保险公司支付伤残等级的重新鉴定费1000元，因重新鉴定予以维持，该费用依法应由被告保险公司承担。对于被告范炳金支付原告和案外人蒲碧英的费用共计10000元，纳入案外人蒲碧英主张的一案予以处理。另被告保险公司不承担诉讼费、第一次的鉴定费。 根据各方当事人的诉辩意见及提交的真实、合法，关联的证据，依据现行人身损害赔偿的相关法律规定和本院认定的基本事实，参照现行相关统计数据，本院对原告在本次交通事故中主张的赔偿费用确认如下： 1、医疗费：原告在南部良骨医院支付住院费用10428.57元；支付门诊费用2146元，上述合计12574.57元，对此均有相关医疗票据为证，应予认定，其中自费药品的费用为1886.19元（12574.57元×15%）；对于原告于2019年8月12日在南部良骨医院支付的治疗费用四笔共计382元，应并入后续治疗费中予以计算； 2、住院伙食补助费：原告住院18天，其主张的住院伙食补助费为900元（50元/天×18天）； 3、护理费：根据司法鉴定意见书鉴定原告的护理期为90天1人护理，参照四川省上一统计年度城镇就业人员平均工资为64717元/年，本院认定原告主张的护理费为15957.62元（64717元/年÷365天×90天） 4、营养费：根据司法鉴定意见书鉴定原告的营养期为90天，其营养费为2700元（90天×30元/天）； 5、误工费：根据司法鉴定意见书鉴定原告的误工期为150天（5月），原告的月固定工资为3000元，本院认定其主张的误工费为15000元（3000元/月×5月）； 6、交通费、住宿费：原告主张交通费、住宿费1000元，本院酌情认定为400元; 7、①残疾赔偿金：根据司法鉴定意见书鉴定原告的伤残等级为十级，依照四川省上一年度城镇居民年人均可支配收入为33216元，本院认定原告主张的残疾赔偿金为66432元（33216元/年×20年×0.1）；②被扶养人生活费：原告其父亲李德华的被扶养人生活费应参照上一统计年度四川省农村居民人均消费支出予以计算，李德华发生事故时年满76周岁，其应计算被扶养人生活费年限为5年，其被扶养义务人为4人，其被扶养人生活费为1590.38元（12723元×5年×0.1/4人）；原告其母亲王树芳的被扶养人生活费应参照上一统计年度四川省农村居民人均消费支出予以计算，王树芳发生事故时年满75周岁，其应计算被扶养人生活费年限为5年，其被扶养义务人为4人，其被扶养人生活费为1590.38元（12723元×5年×0.1/4人）；将被扶养人生活费纳入残疾赔偿金合并计算为69612.76元（66432元+1590.38元+1590.38元）； 8、精神损害抚慰金：原告伤残等级为十级，本院认定其精神损害抚慰金为5000元； 9、后续治疗费：原告依据司法鉴定意见书主张为9600元，对此被告方均无异议，本院予以认定； 10、鉴定费：原告主张为2600元，对此有鉴定费发票为证，本院予以认定； 11、摩托车维修费：依据事故责任认定书载明事故车辆局部受损的事实，本院酌情认定为1500元。 上列费用中在机动车交通事故责任强制保险的医疗费用赔偿项下的损失为23888.38元（医疗费12574.57元-自费药品费1886.19元+住院伙食补助费900元+后续治疗费9600元+营养费2700元）；在机动车交通事故责任强制保险的伤残赔偿项下的损失为105970.38元（伤残赔偿金69612.76元+护理费15957.62元+交通费、住宿费400元+误工费15000元+精神损害抚慰金5000元）；在机动车交通事故责任强制保险的财产损失赔偿项下的损失为1500元。 机动车交通事故责任强制保险的限额应一次一赔，一次事故多人受伤按比例分配。此次交通事故除致原告身体受伤外，同时致案外人蒲碧英身体受伤，案外人蒲碧英亦提起诉讼，原告所受伤害应根据本次交通事故的总损失来确定其应分享在机动车交通事故责任强制保险限额内的获赔份额。已查明案外人蒲碧英在本次事故中，在机动车交通事故责任强制保险的医疗费用赔偿项下的损失为17539.77元；在机动车交通事故责任强制保险的伤残赔偿项下的损失为177321.62元。综合考虑原告、被告李成武应获得的赔偿费用，本院认定在机动车交通事故责任强制保险的医疗费限额内，原告的获赔金额为5766.22元[10000元÷（23888.38元+17539.77元）×23888.38元]；在机动车交通事故责任强制保险的伤残赔偿限额内，原告的获赔金额为41147.44元[110000元÷（105970.38元+177321.62元）×105970.38元]；在机动车交通事故责任强制保险的财产损失为1500元，未超出该项下的限额，原告在该项下的获赔金额为1500元。 综上，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十三条、第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第三条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司成都市中心支公司在本判决发生法律效力后十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内，赔付原告李成武医疗费5766.22元、残疾赔偿金36147.44元、精神损害抚慰金5000元、摩托车维修费1500元，合计人民币48413.66元； 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司成都市中心支公司在本判决发生法律效力后十日内在机动车商业第三者责任保险责任限额内，赔付原告李成武医疗费3445.51元[（医疗费12574.57元-自费药品费1886.19元-交强险已承担5766.22元）×70%]、残疾赔偿金23425.72元[（残疾赔偿金69612.76元-交强险已承担36147.44元）×70%]、住院伙食补助费630元（900×70%）、护理费11170.33元（15957.62元×70%）、营养费1890元（2700×70%）、误工费10500元（15000元×70%）、交通费、住宿费280元（400元×70%）、后续治疗费6720元（9600元×70%），合计人民币58061.56元； 三、被告范炳金在本判决发生法律效力后十日内赔偿原告李成武自费医疗费1320.33元（自费药品费1886.19元×70%）、鉴定费1820元（2600元×70%），合计人民币3140.33元； 四、驳回原告李成武的其他诉讼请求。 综上所述第一项、第二项被告中国人寿财产保险股份有限公司成都市中心支公司应赔付原告蒲碧英共计106475.22元（48413.66元+58061.56元），限被告中国人寿财产保险股份有限公司成都市中心支公司在本判决发生法律效力后十日内将该款汇入本院案款账户内。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费1600元；由原告李成武负担400元，由被告范炳金负担1200元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省南充市中级人民法院。 审判员  高志勇 二〇二〇年四月二十日 书记员  许琦珑