江西省九江市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）赣04民终219号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司修水支公司，住所地修水县城南九九路，统一社会信用代码91360424748510609R。负责人：于文志，公司经理。委托诉讼代理人：黄星星，江西顺合律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：马加喜，男，1963年11月27日出生，汉族，住修水县上杭乡棋盘村九组18号，身份证号码360424196311272997。委托诉讼代理人：陈继鸿，江西朗秋律师事务所律师。原审被告：方荣祖，男，1996年4月14日出生，汉族，住修水县马坳镇东津村七组7号，现住修水县凤凰明珠7栋801室，身份证号码360424199604143578。上诉人中国人民财产保险股份有限公司修水支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人马加喜、原审被告方荣祖机动车交通事故责任纠纷一案，不服江西省修水县人民法院（2019）赣0424民初3701号民事判决，向本院提起上诉，本院于2020年3月2日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。上诉人保险公司上诉请求:撤销原审判决第一项中对被上诉人残疾赔偿金67638元的认定，按江西省农村居民标准计算被上诉人残疾赔偿金为28920元，即减少赔偿38718元；本案二审上诉费由被上诉人承担。主要理由：一审判决认定被上诉人马加喜经常居住地为城镇属认定事实错误。首先，上诉人提供的探视报告中，被上诉人陈述其经常居住地为户籍所在地，并在上面签字确认，结合被上诉人的受伤部位和认知能力，并不会对受伤前一年内居住地这个简单事实问题出现理解错误；其次，此次交通事故发生地点明显距被上诉人户籍所在地更近，其出行乘坐的也是三轮摩托车；再者，被上诉人提供的证据形成于诉讼前，且多为言词证据，不能排除被上诉人为达到按城镇标准计算赔偿项目目的，而收集的不实证据。被上诉人马加喜答辩称，一审判决合情合理合法，请求二审法院驳回上诉人的上诉请求，维持原判。事发地点离户籍所在地更近与事实不符，事实上事发地离县城西班牙印象小区更近。保险公司工作人员在医院对马加喜进行调查的时候，马加喜已将身份证提交给保险公司工作人员，并陈述其在西班牙印象小区居住。马加喜向一审法院提出诉讼请求：1.请求法院判令被告立即支付给原告误工费、医药费、护理费、残疾赔偿金等共计人民币111515元；2.本案诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告申请增加诉讼请求，即增加两天的护理费。一审法院经审理查明，对于本次交通事故发生的经过、责任划分、事故车辆的权属及投保情况、事故发生后原告的治疗情况，双方当事人无异议，本院予以确认。原告马加喜因此次事故垫付自身医疗费227元，被告方荣祖亦垫付原告医疗费21286.22元，原告医疗费合计21513.22元。修水县第一人民医院费用清单显示床位费和住院诊查费数量均为73天。原告提交修水县义宁镇秋湖里社区居民委员会和义宁镇秋湖里社区西班牙印象小区业主委员会出具的证明各一份，及马水秀、刘振宇房产证复印件，证明马加喜自2017年至今跟随女儿马水秀居住于修水县县城西班牙印象小区。同时，原告提交修水县金色摇篮幼儿园白金园出具的证明一份，证人陈垂花、廖姜堂、戴为大、范继花、陈恩秀等人出具的书面证言各一份，证明原告自2017年开始在修水县城从事泥水工工作。保险公司提交车险人伤探视报告一份，证明原告是居住于户籍所在地即修水县上杭乡棋盘村九组18号，职业系泥水工。本案中，方荣祖垫付其他费用2200元，并聘请护工护理原告46天，每天支付护工护理费150元。另，方荣祖自愿承担非医保用药费用1700元及本案鉴定费与诉讼费。一审法院经审理认为，原告的部分诉讼请求，不违反法律规定，本院予以支持。关于本次事故导致原告的伤残等级、误工期、护理期、营养期。原告提交的修水方园法医学司法鉴定所出具的鉴定意见书，无证据显示鉴定程序存有违法事项，结合修水县第一人民医院出院医嘱，本院对上述鉴定事项予以认定。原告提交的费用清单真实合法有效，该费用清单上显示床位费和住院诊查费数量均为73天，且保险公司未提供证据证明原告存在挂床情况，故本院认定原告住院时间为73天。关于原告的经常居住地情况，原告提交的修水县义宁镇秋湖里社区居民委员会出具的证明、义宁镇秋湖里社区西班牙印象小区业主委员会出具的证明及房产证复印件均真实合法有效，本院予以认定。车险人伤探视报告的内容均为保险公司工作人员填写，马加喜虽在该探视报告上签名，但保险公司探视时间距离事故发生仅两天，结合原告的身体、精神状况及其提交的证据，本院对该探视报告中原告居住情况的记载不予认定。关于原告的工作情况，其提交的证人证言真实有效，且被告提交的探视报告也记载原告从事泥水工，故本院对原告从事建筑业予以认定。因原告未能提交证据证明其具体收入情况，故本院参照私营单位建筑业130.56元/天的标准计算原告的误工费。根据江西省统计局颁布的统计数据，并结合原告诉请，本院确定原告的损失范围如下：1.医疗费21513.22元；2.残疾赔偿金67638元（33819元/年×20年×0.1）；3.护理费10574.43元（136.09元/天×27天+150元/天×46天）；4.交通费800元，酌定；5.住院伙食补助费1460元（20元/天×73天）；6.营养费1460元（73天×20元/天）；7.精神抚慰金2000元；8.鉴定费1300元；9.误工费15667.2元（130.56元/天×120天）。共计122412.85元。因方荣祖在本次事故中负全部责任，且其驾驶的车辆已在保险公司处投保了交强险、第三者责任保险（含不计免赔），事故发生在保险期间内，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，对于原告的损失依法应由被告保险公司在保险范围内予以赔偿，不足部分由车辆驾驶人方荣祖予以赔偿。本案原告共计损失122412.85元，抵除方荣祖已支付的医药费21286.22元，护理工资6900元，和其他费用2200元，尚差92026.63元由保险公司直接予以赔付；方荣祖垫付的27386.22元（30386.22元-鉴定费1300元-1700元非医保用药）由保险公司予以返还。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条之规定，判决：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司修水支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告马加喜各项损失共计92026.63元。二、由被告中国人民财产保险股份有限公司修水支公司于本判决生效之日起十日内返还被告方荣祖垫付款27386.22元。三、驳回原告马加喜的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。原告马加喜预交案件受理费2530元，减半收取计1265元，由被告方荣祖负担。二审中，上诉人保险公司向本院提供江西亮剑企业管理咨询有限公司调查报告一份，证明一审判决后上诉人委托第三方调查机构再次核实马加喜户籍情况，第三方机构给出的意见是建议按照农村标准进行理赔，马加喜的伤残赔偿金应按农村标准计算。被上诉人马加喜质证称，该调查报告里的笔录跟上诉人所说的建议是不相符的，事实上当时只有一个人去调查，而且调查人员是先去马加喜的户籍所在地进行调查，没找到马加喜，通过马加喜的邻居给马加喜打电话，当天下午再去西班牙印象小区进行调查，并在马加喜房间做了笔录。被上诉人马加喜提供照片四张，证明保险公司有一个工作人员到马加喜所居住的西班牙印象小区进行调查。上诉人保险公司质证称，对真实性无异议，我方是委托第三方进行调查，具体调查人员不清楚。本院二审查明事实与一审法院查明事实一致。本院认为，被上诉人马加喜一审提供的修水县义宁镇秋湖里社区居民委员会《证明》、义宁镇秋湖里社区西班牙印象小区业主委员会《证明》、被上诉人马加喜女儿的不动产权属证书等证据，可以形成较完整的证据链，能够证明其在本案事故发生前居住在城镇的事实。对于上诉人保险公司提供《车险人伤探视报告（2014版）》，本院认为，该探视报告系上诉人保险公司单方制作的一份格式表格，相关内容均由上诉人保险公司工作人员进行填写，上诉人保险公司并未提供证据证明其在对被上诉人马加喜进行探视时对相关问题和内容进行了充分告知和说明，故对上诉人保险公司提供的该份探视报告，一审法院不予认定并无不当。对于上诉人保险公司二审提供的江西亮剑企业管理咨询有限公司出具的调查报告，经查，该份调查报告亦无法证明被上诉人马加喜在本案事故发生前居住在农村的事实。故对上诉人保险公司主张按照农村标准计算被上诉人马加喜残疾赔偿金的上诉理由，本院不予采纳。综上，上诉人保险公司的上诉请求于法无据，本院不予支持。原审认定事实清楚，适用法律正确，处理结果并无不当，本院予以维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。本案二审案件受理费767.95元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  江晓芹审判员  黄丽丽审判员  毛江东二〇二〇年四月二十三日书记员  徐思婷