沈阳市浑南区人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0112民初752号原告郭烨，女，1986年10月17日出生，满族，住沈阳市皇姑区。被告杨兆辉（曾用名杨阳），女，1970年8月29日出生，汉族，住沈阳市浑南区。原告郭烨与被告杨兆辉医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年1月17日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理开庭进行了审理。原告郭烨、被告杨兆辉到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告郭烨向本院提出诉讼请求：1、请求法院判令被告给付原告医药费5672元，交通费1319元，护理费2000元，误工费6360元，绩效奖金损失2550元，住院伙食补助费1500元，营养费1000元，合计20401元。2、诉讼费由被告承担。事实和理由：被告杨兆辉（曾用名杨阳）为沈阳市浑南区碧亮养生馆负责人，原告2019年7月11日在被告沈阳市浑南区碧亮养生馆办理会员卡，被告杨兆辉称可以给原告贴敷，增强免疫力，原告于2019年7月23日第二次贴三伏贴后，发现身体红肿，而后病情加重，导致全身18处接触性皮炎，原告经沈阳市第七人民医院住院医治，被告垫付部分医药费1500元，剩余医药费有原告自己垫付，事发后原告得知，被告没有贴三伏帖的医药许可证。原告认为被告应对原告的各项损失给予赔偿。被告杨兆辉辩称：贴伏帖确实是被告开养生馆的服务员贴的，贴完后原告没有按照注意事项去做，引起了原告受伤，所以认为我方不应该承担全部责任，关于赔偿款我认为我方应承担20%的责任。原告出现问题后，找到我们协商过，我给了原告1500元，私下达成协议后原告说以后不再追究了，后来又去卫生局举报了，卫生局罚款了，但不是针对三伏帖进行的罚款，是其他别的项目。医疗费认可，交通费不认可，护理费有异议，绩效奖金不认可，因为都在工资内，住院伙食补助费不认可，因为原告没有在医院住，误工费没有异议，营养费不认可。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，即原告提供的门诊病历、住院病案、医疗费票据、原被告微信聊天记录本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、原告提供的沈阳政务民心网回复一份，用以证明被告的三伏贴不正规，没有相关手续，被告对真实性无异议，本院对真实性予以确认；2、原告提供的交通费票据一组，用以证明其从家到医院的往返交通费1319元，被告对该证据三性均有异议，本院经审查该组证据存在多处重复，对该组证据不予认定；3、原告提交的银行交易明细、绩效考核明细、医院的诊断书三张，用以证明原告因本次受伤误工36天、损失工资6360元、绩效工资2550元，被告对工资损失无异议，对绩效工资有异议；本院于庭审中对原告提供的银行流水打印件现场予以核实，原告2019年8月受伤后，9月工资确属减少，且绩效奖金未予发放。结合原告提供的住院病案、出院医嘱休息天数，与工资及绩效奖金扣发数额能够对应，本院对该组证据予以确认；4、原告提供的原告配偶工资流水，用以证明原告的护理费，被告对此不予认可，本院认为，原告主张护理费系按照居民服务业平均工资标准予以确定，与其配偶工资流水无关，故对该组证据关联性不予确认；5、被告提供的微信聊天记录一份，用以证明原告受伤系因原告没有按照注意事项做，被告不应全责，原告对微信记录真实性无异议，本院对真实性予以确认；6、医师资格证一份，用以证明被告杨兆辉本人有医师资格，原告对该证据不予认可，本院认为被告本人是否具有医师资格并不影响其开设医疗机构进行诊疗活动所应履行的其他必要资质的取得手续，故该组证据与本案并无关联，本院不予确认。通过开庭审理，综合各方当事人陈述及举证，本院认定本案事实如下：原告2019年7月11日在沈阳市浑南区碧亮养生馆办理会员卡，被告杨兆辉为该个体工商户的负责人。原告于2019年7月23日在该养生馆第二次贴三伏贴后，发现身体红肿，而后病情加重，被告通过微信向原告转账1500元作为补偿。原告2019年7月29日到沈阳市第七人民医院进行诊治，经诊断为接触性皮炎，皮疹为红斑、丘疹、糜烂、渗液。2019年8月2日至2019年8月17日期间，原告于沈阳市第七人民医院办理住院治疗，期间医嘱二级护理。原告住院期间，因沈阳市第七人民医院进行装修，导致医院空调不能正常使用，原告每天治疗完毕后回家休息。原告因本次受伤共计花费医疗费5672元，出院医嘱建议休息一周。原告出院后分别于2019年8月24日、2019年8月30日至沈阳市第七人民医院进行复查，医嘱均建议休息一周。另查明，原告就职于沈阳市家食乐餐饮管理有限公司，2019年4月至7月期间实发月平均工资约5128元。原告工作单位每季度进行绩效考核，原告前两个季度均获得绩效考核奖金，原告因本次受伤缺勤15天以上，未能获得第三季度绩效考核奖金2550元。再查明，被告杨兆辉经营的沈阳市浑南区碧亮养生馆，牌匾为盛京王氏颈肩腰腿康复中心，该场所未取得《医疗机构执业许可证》。现沈阳市浑南区碧亮养生馆已注销。本院认为，依据法律规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任；患者有损害的，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；（二）……。本案中被告杨兆辉所经营的沈阳市浑南区碧亮养生馆在未取得《医疗机构执业许可证》的情况下，开展中医中药贴敷诊疗活动，违反了《医疗机构管理条例》的规定，应推定为其存在过错。杨兆辉作为该养生馆的经营者，应对此承担赔偿责任。关于赔偿数额，本院认为合理损失部分如下1：医疗费5672元，被告无异议，本院予以支持；2、护理费，原告住院15天，期间医嘱二级护理，故依据居民服务业平均工资标准，本院予以支持1725元；3、住院伙食补助费，原告于医院办理住院治疗15天，虽晚间回家休养，然日间确属住院治疗，故依法应获得住院伙食补助，本院予以支持1500元；4、误工费，因被告对原告工资无异议，故原告误工工资损失应按照原告月平均工资5128×12/365天×（15+7+7+7）天=6069.3元计算。关于原告所主张的绩效奖金损失，本院认为，原告就职于餐饮业，负责铁西及浑南区门店的经营管理，其绩效奖金系依据其日常到门店进行管理并结合管理区域的营业额进行确定，原告前两个季度均实际获得了绩效奖金。第三季度为7、8、9三月，从客观常识可知，该季度系餐饮业旺季，原告单位已出证据证明其该季度本应获得绩效奖金2550元，然由于原告受伤住院，导致其缺勤15天以上，原告单位扣发该部分绩效奖金。故原告该部分2550元损失实为其因受伤住院所减少的收入，亦应合并计算至误工费数额。5、交通费，因原告于8月份暑期发生皮肤炎症，伴有糜烂、渗液迹象，医院在不能提供空调的情况下，原告夜间回家康复属合理安排，往返使用出租车亦未超过合理需求，故本院对该部分交通费酌情予以支持1000元（初诊往返+住院15天往返+复查往返）。6、营养费，因医院并无特殊医嘱，故本院对该部分诉讼请求不予支持。另被告已给付原告的1500元补偿款应于原告医疗费中予以扣除。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条、第五十八条（一）、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条一款，判决如下：一、被告杨兆辉于本判决生效之日起七日内给付原告郭烨医疗费4172元（5672-1500）；二、被告杨兆辉于本判决生效之日起七日内给付原告郭烨护理费1725元；三、被告杨兆辉于本判决生效之日起七日内给付原告郭烨误工费8619.3元；四、被告杨兆辉于本判决生效之日起七日内给付原告郭烨交通费1000元；五、被告杨兆辉于本判决生效之日起七日内给付原告郭烨住院伙食补助费1500元；六、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费500元，由被告杨兆辉承担。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费，按自动撤回上诉处理。审 判 长  庞舒亓审 判 员  赵 岩人民陪审员  谭琳琳二〇二〇年四月二十一日书 记 员  刘 伟