苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0509民初1626号原告：顾晓萍。委托诉讼代理人：李云峰。被告：**。被告：王金荣。被告：中国人民财产保险股份有限公司吴江中心支公司。负责人：陈洪亮。委托诉讼代理人：周敏慧。原告顾晓萍与被告**、王金荣、中国人民财产保险股份有限公司吴江中心支公司（以下简称人保财险吴江中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月19日立案受理，依法由审判员周斌适用简易程序于2020年3月25日公开开庭进行了审理。原告顾晓萍的委托诉讼代理人李云峰，被告人保财险吴江中心支公司的委托诉讼代理人周敏慧到庭参加诉讼。被告**、王金荣经本院传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告顾晓萍向本院提出的诉讼请求：1、判令被告赔偿医疗费112946.11元、住院伙食补助费1700元、营养费6000元、误工费63000元、护理费15250元、交通费1000元、辅助器具费140元、鉴定费900元，以上合计200936.11元，扣除被告已支付40000元，共计160936.11元；2、本案诉讼费全部由被告方承担。事实与理由：2018年1月04日23时25分，被告**驾驶车牌为苏Ｅ×××××小型轿车沿吴江区盛泽镇舜湖东路由西向东行驶至蚕花路路口与原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。经苏州市吴江区公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定：被告**负事故的全部责任。经查被告**驾驶的车辆登记的是被告王金荣且在被告人保财险吴江中心支公司处投保了交强险和商业险。为维护原告的合法权益，故诉至法院。被告**、王金荣未作答辩，亦未提交任何证据。被告人保财险吴江中心支公司辩称，对事故发生的事实、责任认定无异议，事故车辆在我司投保了交强险和商业三者险50万元（含不计免赔险），事故发生在保险期内。事故发生后，我司在交强险项下垫付10000元，请求在本案中一并处理。诉讼费及鉴定费不属于保险公司赔偿范围，故不予承担。原告主张的各项费用有部分标准过高，请求法院依法核准。本院经审理认定事实如下：2018年1月04日23时25分，**驾驶车牌号为苏Ｅ×××××小型轿车沿吴江区盛泽镇舜湖东路由西向东行驶至蚕花路路口处与顾晓萍发生碰撞，造成车辆受损及顾晓萍受伤的交通事故。事故发生后，顾晓萍被送至吴江第一人民医院住院治疗，于2018年2月1日出院。住院治疗期间进行右腓骨骨折切开复位内固定术，左胫腓骨骨折切开复位内固定术，植骨术。出院诊断为：双侧胫腓骨骨折。2019年3月12日，顾晓萍至吴江第一人民医院住院治疗，于2019年3月19日出院。住院治疗期间进行双胫腓骨骨折术后内固定取出术。出院诊断为：双胫腓骨骨折术后。**垫付医药费30000元，人保财险吴江中心支公司垫付医疗费10000元。2018年1月9日，苏州市吴江区公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定**驾驶机动车通过没有交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察指挥的交叉路口未让行人优先通行是造成事故的直接原因，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十四条的规定，**负该起事故的全部责任，顾晓萍无责任。2019年12月23日，苏州同济司法鉴定所出具鉴定意见书，鉴定结论为：被鉴定人顾晓萍误工期为十四个月；护理期为一人护理四个月；营养期为四个月。顾晓萍为此支付鉴定费900元。以上事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险保单、商业险保单、门诊病历、出院记录、医疗费发票、住院费用清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票以及当事人的当庭陈述予以证实。另查明，苏Ｅ×××××小型轿车的登记所有权人为王金荣。上述车辆在人保财险吴江中心支公司处投保了交强险和商业三责险，商业三责险限额为50万元并投保了不计免赔率附加险，事故发生在保险期间内。以上事实，由道路交通事故认定书、机动车驾驶证、机动车行驶证、机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业险保险单以及庭审笔录在卷佐证。对于原告主张的损失范围，本院根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的项目、范围和标准，审核如下：1、医疗费。原告主张112946.11元（未扣除被告**垫付的医药费30000元，被告人保财险吴江中心支公司垫付的医疗费10000元），原告提供门诊病历、出院记录、医疗费发票、住院费用清单予以印证。被告**主张除上述费用，其另行垫付医药费3762.27元，应一并处理。被告人保财险吴江中心支公司认为应扣除两笔伙食费753.6元，并应当扣除10%的非医保用药。本院认为，现无任何证据否定医疗机构救治的合理性，被告人保财险吴江中心支公司如主张扣除非医保用药部分，必须举证该部分非医保用药可有相关替代性用药予以弥补的具体构成，否则承担不利后果，被告人保财险吴江中心支公司未提交相关证据，故对被告人保财险吴江中心支公司要求扣除10%的非医保用药的主张不予采纳。经审核，其中伙食费753.6元及非医疗服务费用23.3元应予扣除。综上，原告的医疗费认定为115931.48元。2、住院伙食补助费。原告主张1700元，认为其住院34天，按照每天50元的标准计算。经审核，原告住院34天，按照每天50元的标准计算在合理的范围内，故住院伙食补助费确定为1700元。3、营养费。原告主张6000元，认为其营养期限为120天，按每天50元的标准计算。本院认为，根据司法鉴定结论，结合受诉法院所在地的平均生活水平，营养费按照每天50元的标准计算在合理范围内，故营养费确定为6000元。4、护理费。原告主张15250元，认为其护理期限为一人护理120天，其中住院期间已支付护工费4810元，出院后86天，按照120元/天计算。本院认为，参照受诉法院所在地护工平均工资水平，护理费标准应当为120元/天，根据司法鉴定结论，护理费确定为14400元。5、误工费。原告主张63000元，按照4500元/月，计算14个月。本院认为，原告提供的证据不足以证实原告的实际收入情况，故根据相关规定，结合司法鉴定结论，参照苏州地区每月最低收入标准2020元计算误工损失，误工费确定为28280元。6、交通费。原告主张交通费1000元请求法院酌情认定。本院认为，考虑到原告因交通事故受伤治疗确需产生交通费损失，结合原告的就医次数及就医距离，本院酌情认定，交通费为500元。7、辅助器具费。原告主张140元，为此提交了发票一张。本院认为，考虑到原告的实际伤情，该主张本院予以支持。8、鉴定费。原告主张900元，为此提交了鉴定费发票一张；本院认为，本案鉴定费虽不属于交强险赔偿范围，但根据保险法第六十四条之规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。故本院认定鉴定费900元。综上，原告因交通事故所造成的损失为：医疗费用赔偿部分（1、医疗费115931.48元；2、住院伙食补助费1700元；3、营养费6000元）共计123631.48元；死亡伤残赔偿部分（1、护理费14400元；2、误工费28280元；3、交通费500元；4、辅助器具费140元）共计43320元；鉴定费900元。本院认为，本案所涉交通事故，系机动车与行人之间发生的交通事故，苏州市吴江区公安局交通警察大队已出具道路交通事故认定书，该认定书中对事故责任的认定，本院予以确认。公民的生命健康权、财产权受法律保护。原告因交通事故受伤，财产受损失，依法有权获得赔偿。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额内先行赔偿；超过责任限额的部分，机动车与非机动车、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的责任。首先，对于交强险范围内的赔偿责任：被告王金荣系涉案车辆苏Ｅ×××××小型轿车的登记车主，因被告**、王金荣未到庭，故本院认定被告王金荣应对被告**的赔偿义务承担连带赔偿责任。因涉案车辆苏Ｅ×××××小型轿车在被告人保财险吴江中心支公司投保了机动车交通事故强制责任保险，且在交强险的保险期间内发生了交通事故。故根据《侵权责任法》第五十三条及《机动车交通事故责任强制保险条例》（下称《条例》）第二十一条的规定，被告人保财险吴江中心支公司应在交强险赔偿限额范围内直接对受害人的损失予以赔偿。根据《条例》及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定，及本案所涉交通事故为2008年2月1日以后发生的事实，每份交强险赔偿分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。现原告医疗费用赔偿部分（1、医疗费115931.48元；2、住院伙食补助费1700元；3、营养费6000元）共计123631.48元；超过医疗费用赔偿项目的赔偿限额，故被告人保财险吴江中心支公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元。原告死亡伤残赔偿部分（1、护理费14400元；2、误工费28280元；3、交通费500元；4、辅助器具费140元）共计43320元；未超过交强险死亡伤残赔偿项目的赔偿限额，故被告人保财险吴江中心支公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告43320元。其次，对于超过交强险范围内的赔偿责任：超过的医疗费用赔偿部分的损失为113631.48元，鉴定费900元，合计114531.48元，应由交通事故的责任人按照事故责任分担。本案所涉交通事故为机动车与行人之间的事故，被告**负事故的全部责任。故被告**应对114531.48元承担100%的赔偿责任，即对114531.48元承担赔偿责任。因事故车辆已在被告人保财险吴江中心支公司投保了商业第三者责任险，故被告人保财险吴江中心支公司应在商业第三者责任险的保险金额内赔偿114531.48元。综上，被告人保财险吴江中心支公司应在交强险及商业险范围内赔偿原告167851.48元。事故发生后，被告**已向原告支付33762.27元，应从被告人保财险吴江中心支公司承担的赔偿金额中予以扣除，并返还被告**。被告人保财险吴江中心支公司已向原告支付10000元，应从被告人保财险吴江中心支公司承担的赔偿金额中予以扣除。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《江苏省道路交通安全条例》第五十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司吴江中心支公司应在机动车交通事故强制保险责任限额内和第三者责任商业保险的保险金额（赔偿金额）内赔偿原告顾晓萍各项损失共计人民币124089.21元，返还被告**人民币33762.27元，于本判决生效之日起十日内履行。二、驳回原告顾晓萍的其他诉讼请求。赔偿义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取602元，由被告**负担，于本判决生效之日起十日内交至法院。原告预交的诉讼费用，本院于本判决生效之日起十五日内退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院，同时按照国务院《诉讼费用缴纳办法》规定向该院（户名：江苏省苏州市中级人民法院，开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，账号：10×××76）预交上诉案件受理费。审判员 周 斌二〇二〇年四月十四日书记员 徐秋兰附录法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。最高人民法院《关于审理人身损害损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。