贵州省兴义市人民法院民 事 判 决 书（2020）黔2301民初1184号原告（并案被告）：熊显发，男，1966年1月5日生，汉族，贵州省兴义市人，住贵州省兴义市。委托代理人：熊荣敏，贵州泳清律师事务所律师，特别授权代理。被告（并案原告）：贵州福平能源集团投资有限公司兴义市白瓦窑镇凹子冲煤矿，住所地贵州省黔西南布依族苗族自治州兴义市白碗窑镇凹子冲。法定代表人：马永会，负责人。破产管理人：贵州权衡律师事务所。委托代理人：邓应森，贵州权衡律师事务所律师，特别授权代理。原告（并案被告）熊显发与被告（并案原告）贵州福平能源集团投资有限公司兴义市白瓦窑镇凹子冲煤矿（以下简称凹子冲煤矿）工伤保险待遇一案，本院2020年1月20日立案后，依法适用简易程序，于2020年3月10日与本院（2020）黔2301民初1239号凹子冲煤矿诉熊显发工伤保险待遇一案并案审理。原告（并案被告）熊显发的委托代理人熊荣敏，被告（并案原告）凹子冲煤矿的破产管理人贵州权衡律师事务所委托代理人邓应森到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告（并案被告）熊显发向本院提出诉讼请求：一、请求判决解除双方之间的劳动关系；二、请求判决凹子冲煤矿赔偿熊显发医疗费107970.89元、停工留薪期间工资86256.00元、住院期间伙食补助费1650.00元、一次性伤残补助金50316.00元，一次性工伤医疗补助金21564.00元、一次性伤残就业补助金21564.00元，鉴定费320.00元，护理费9000.00元、营养费1000.00元、交通费1000.00元，共计300640.89元；三、本案诉讼费由被告承担。事实及理由：原告熊显发系被告凹子冲煤矿职工，2017年8月24日，熊显发在该煤矿矿井工作的过程中被矿井内倒塌的钢柱砸伤左大腿，受伤当天下午到兴义市人民医院治疗，由该医院急诊科治疗，同年8月25日在该院办理入院手续，于2017年11月7日出院，被诊断为：1、左大腿骨筋室综合症；2、左下肢软组织损伤；3、左下肢深静脉血栓形成；4、左大腿骨筋膜室综合症切开术后创面残留。受伤后，被告拒绝申请工伤认定且拒绝配合原告申请工伤认定，原告不得已就是否存在劳动关系提起劳动仲裁申请，兴义市劳动人事争议仲裁委员会于2018年9月26日作出的兴劳（人）仲案裁字[2018]164号《仲裁裁决书》裁决原、被告之间自2016年6月3日起存在劳动关系，黔西南州人力资源和社会保障局于2019年3月12日作出的州人社工伤认字（2019）第2-061号《工伤决定书》认定原告所受之伤为工伤，2019年原告因觉得在市医院住院期间手术时上滤网处疼痛难忍而到黔西南州中医院住院治疗，出院后，经黔西南州劳动能力委员会2019年7月18日作出的N020190674号《黔西南州劳动能力鉴定结论书》认定原告所受工伤为伤残十级。受伤后，经原告家属催要尚欠工资9672.5元，被告在劳动仲裁庭上自认该7188.00元为原告2017年8月份的工资，其他时间的工资均是由煤矿发给班长再由班长以现金形式支付给原告等职工。该事故给申请人造成的损失如下：1、医疗费：107970.89元；2、原告所受上述伤害，在多次找被告协商无果后，原告于2019年11月4日向兴义市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，该委员会作出的兴劳（人）仲案裁字（2019）280号仲裁裁决书未支持护理费、交通费、营养费，且其他各项损失的计算标准也明显偏低，原告为维护自己合法权益，提起该民事诉讼，望人民法院能判如所请。被告（并案原告）凹子冲煤矿答辩称：一、对于被答辩人在答辩人处工作及因工受伤不持异议，答辩人同意解除与被答辩人之间的劳动关系。二、被答辩人诉请的赔偿项目部分过高，部分无事实及法律依据，依法不应得到支持。1、被答辩人主张的医疗费仅提供医疗费发票，并未提供病历综合予以印证，无法核实该费用全部用于治疗工伤费用，且被答辩人计算的医疗费存在金额错误（该情况原告方在庭审中已经进行了更正）。且其产生医疗费，原告已经支付完毕，并提供了银行流水及兴义市人民医院缴费清单予以证实，其该项诉请系重复主张，依法不能得到支持。2、被答辩人主张的停工留薪期间工资及一次性伤残补助金计算标准过高，缺乏法律依据。被答辩人未举证证明其工伤前12个月平均月工资，故其停工留薪期间工资一次性伤残补助金标准应以城镇单位从业人员月平均工资进行计算，其发生工伤时间为2017年8月25日，故其标准应根据2016年黔西南州城镇单位从业人员月平均工资4748.92元予以计算。此外，被答辩人的伤残等级较低，结合出院记录，未对其劳动能力造成较大影响，恳请贵院结合其伤残等级情况、病情恢复情况等综合予以认定，答辩人认为停工留薪的时间按实际住院天数计算。3、被答辩人主张的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金计算标准过高，超过部分依法不应得到支持。根据贵州省关于贯彻实施新修订《工伤保险条例》有关问题的通知第六条、第七条之规定，一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金计算标准是以解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数进行结算，答辩人与被答辩人同意解除劳动关系时间为2019年7月19日，故被答辩人主张的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金计算标准应根据贵州省2018年度全省城镇单位从业人员月平均工资5662.67元计算，兴义市人事劳动争议仲裁委员会适用标准正确，恳请予以维持。4、被答辩人住院时间自2017年8月25日至2017年11月7日，住院共计74天，住院期间伙食补助费为1628元。5、交通费问题。黔西南州属于省统筹地区，该项诉请不属于工伤保险赔付项目，但鉴于交通费系必要产生，该项主张应与住院治疗时间、地点、次数吻合，被答辩人并未提供正式发票予以证实产生的交通费，被答辩人主张交通费1000元过高，恳请法庭结合本案实际综合认定。6、被答辩人主张的住院期间护理费不属于工伤赔付项目，工伤支持的为生活护理费，该费用支付的前提是生活不能自理，且需经劳动能力鉴定委员会确认，被答辩人该项主张于法无据。7、被答辩人主张的营养费1000元不属于工伤赔付项目，且出院医嘱并未要求加强营养，故该项诉请依法不应得到支持。综上所述，答辩人恳请法庭查明案件事实，作出公正判决。被告（并案原告）凹子冲煤矿向本院提出诉讼请求：一、请求人民法院依法判决原告不承担被告的医疗费97512.83元；二、本案诉讼费由被告承担。事实及理由：2017年8月24日被告在原告煤矿井下工作中受伤，后送至兴义市人民医院治疗，住院治疗74天。2019年3月12日经黔西南州人力资源和社会保障局认定为工伤，2019年7月18日被告经黔西南州劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残十级。在被告住院后，原告均已将医疗费支付完毕，被告在向兴义市劳动人事争议仲裁委员会提起仲裁时，违背诚实信用原则，诉称原告未支付医疗费与客观事实不符。在仲裁庭审过程中，被告当庭自认原告已支付医疗费的事实，且从被告提供的第八组微信短信截屏证据已能够充分证实，被告认可原告曾通过案外人郑富峰转账支付两笔医疗费的事实。庭后原告亦提供了支付医疗费的财务凭证，但兴义市劳动人事争议仲裁委员会未对支付医疗费的情况进行核实，亦未通知被告进行质证的情况下，直接依据医疗发票的金额97512.83元判决原告支付医疗费与客观事实不符，严重损害了原告的合法权益。基于上述事实理由，兴义市劳动人事争议仲裁委员会裁决原告支付医疗费存在认定事实不清，严重损害了原告的合法权益，现原告根据相关法律规定，依法向贵院提起诉讼，恳请贵院判如所请。原告（并案被告）熊显发答辩称：我方请求将事实及理由中的“两笔医疗费”变更为“工资”，且说明下，我方诉讼请求中的医疗费97512.83元系兴义市劳动人事争议仲裁委员会裁决的金额。凹子冲煤矿已支付医疗费97512.83元不属实，凹子冲煤矿2018年1月27日通过郑富峰账户支付的两笔款项共计7188元系熊显发2017年8月的工资，我方对凹子冲煤矿起诉状上没有证据证实的内容不予认可。经审理查明，原告（并案被告）熊显发于2017年8月24日在被告（并案原告）凹子冲煤矿井下作业时受伤，并于当日到兴义市人民医院门诊治疗，次日从该院门诊转为入院治疗，至2017年11月7日出院，住院治疗74天。对于熊显发在住院治疗期间的医疗费承担问题，除凹子冲煤矿支付23000元双方均予以认可外，对余下部分医疗费用的负担双方各执一词。熊显发伤愈后，双方因劳动关系确认争议，经兴义市劳动人事争议仲裁委员会作出兴劳（人）仲案裁字[2018]164号《仲裁裁决书》，裁决：自2016年6月3日，双方存在劳动关系。此后，熊显发所受之伤于2019年3月12日经黔西南州人力资源和社会保障局认定为工伤，同年7月18日，经黔西南州劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残十级。双方因工伤保险待遇争议，熊显发以凹子冲煤矿为被申请人向兴义市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，该委作出兴劳人仲案裁字[2019]280号《仲裁裁决书》，裁决：一、熊显发与凹子冲煤矿2019年7月19日解除劳动关系；二、由凹子冲煤矿向熊显发给付伤残十级工伤保险待遇223666.33元（包含：停工留薪期工资56987.04元、一次性伤残补助金33242.44元、一次性工伤医疗补助金16988.01元、一次性伤残就业补助金16988.01元、医疗费97512.83元、住院期间伙食补助费1628元和鉴定费320元）。裁决后，熊显发和凹子冲煤矿均不服该裁决，在法定期限内分别向本院提起诉讼。另查明，熊显发在兴义市人民医院治疗期间和出院后用于治疗工伤和产生的其他费用共计99319.2元。其中2017年8月24日至25日20时熊显发在门诊，即住院治疗前产生962.53元，住院后至11月7日出院产生97512.83元，11月7日在该院二门诊消化内科产生495元，11月23日支付弹力绷带62.64元、血管造影包108元、高压注射针筒178.2元，合计348.84元。熊显发2019年在黔西南州中医院住院治疗医疗费8628.69元，检查费23元。再查明，凹子冲煤矿未为熊显发缴纳工伤保险费。2018年1月27日，凹子冲煤矿通过案外人郑富峰向熊显发打款共计7188元。上述法律事实，根据双方当庭所举，并经相互质证认可的证据证实，有双方当庭陈述记录在卷，予以认定；对于双方有争议证据，即熊显发所举第十组证据，能证明双方对工伤保险待遇计算标准和所涉项目进行协商的事实，但并不能证明双方协商达成一致意见，本院对该证据不予认定。凹子冲煤矿所举的第五组证据中，微信聊天截屏并不能证明其已经完全支付了医疗费，记账凭证系凹子冲煤矿单方制作并未经熊显发认可，银行明细清单只能证明户主何兵磊银行交易的历史明细，并不能证明其与熊显发的银行账户或者交纳医疗费，兴义市人民医院的缴费清单复印件证明支付熊显发住院费的时间和金额，但不能证明缴费的人员，录音与本案无关联性，故该组证据并不能证明凹子冲煤矿已经支付所有医疗费，本院不予认定。其余双方所举并经当庭质证的证据以及双方记录在卷的庭审陈述，可作为本院定案的参考依据。本院认为，本案争议焦点在于如何核算原告（并案被告）熊显发伤残十级应获得的工伤保险待遇，以及被告（并案原告）凹子冲煤矿已给付的数额如何扣减。对于双方就本次工伤保险待遇经仲裁裁决后无争议的部分，本院予以确认，即双方劳动关系自2019年7月19日解除，以及鉴定费320元。关于熊显发工伤保险待遇的承担主体。因凹子冲煤矿未为熊显发缴纳工伤保险费，其不能向社会保险经办机构申报工伤保险，根据《社会保险法》第四十一条第一款，《工伤保险条例》第六十二条第二款的规定，熊显发伤残十级的工伤保险待遇应由凹子冲煤矿承担。关于熊显发的工资标准。熊显发以其2018年1月27日收到的两笔款项共计7188元主张其工资标准为7188元/月，被告予以否认，但也未提供证据证明熊显发的平均工资。根据《工资支付暂行规定》第六条第三款“用人单位必须书面记录支付劳动者工资的数额、时间、领取者的姓名以及签字，并保存两年以上备查。用人单位在支付工资时应向劳动者提供一份其个人的工资清单”，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第七十五条“有证据证明一方当事人持有证据无正当理由拒不提供，如果对方当事人主张该证据的内容不利于证据持有人的，可以推定该主张成立。”的规定，现凹子冲煤矿经本院要求，提供了案外人何兵磊的《情况说明》、医院票据（复制件）和《凹子冲煤矿陈长浩队工资表》，经熊显发特别授权委托代理人质证，只对熊显发本人信息、受伤时间和凹子冲煤矿支付7188元的事实予以认可，其余内容不予认可，并以其2018年1月27日收到的两笔款项共计7188元，主张其工资标准为7188元/月。第一，凹子冲煤矿提交票据拟证明其承担了熊显发治疗的大部分医疗费，但是其提交的何兵磊银行转账情况和备注情况均不能证明其主张的为熊显发支付大部分医疗费的事实；第二，熊显发主张的工资标准，经已生效的兴劳（人）仲案裁字[2018]164号仲裁裁决书查明：7188元是熊显发2017年7月22日至2017年8月24日的工资，故其主张不能说明其受伤前12个月的平均工资标准。应属于双方均不能证明熊显发工资标准情形，劳动人事争议仲裁部门按照2016年黔西南州在岗职工社平工资标准计算不违反法律规定，且超过当年贵州省采矿业平均工资，能够给予工伤职工合法权益较好保护，本院予以支持，为4748.92元/月；一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金参照双方2019年7月19日解除劳动关系的统筹地区上年度职工月平均工资5662.67元计算。关于凹子冲煤矿支付各项工伤保险待遇的金额。本案中熊显发所受工伤为十级，根据《社会保险法》第三十八条、《工伤保险条例》第三十三条、第三十七条规定，职工因工致残被鉴定为十级伤残的，享受以下工伤保险待遇：1、停工留薪期工资。根据《贵州省工伤职工停工留薪期分类目录（试行）》S74，并结合熊显发住院治疗74天，本院认为凹子冲煤矿的部分抗辩理由合理，故参照S74中的完全性损伤，综合认定停工留薪期为10个月，此项为47489.2元（4748.92元/月×10月）。2、一次性伤残补助金。按7个月本人工资计算，此项为33242.44元（4748.92元/月×7月）。3、一次性工伤医疗补助金。根据黔人社厅发[2011]27号第六条，十级伤残按3个月，此项为16988.01元（5662.67×3月）。4、一次性伤残就业补助金，根据黔人社厅发[2011]27号第七条，十级伤残3个月，最低1个月，兴义市劳动人事争议仲裁委员会按3个月计算于法有据，本院予以确认，此项为16988.01元（5662.67×3月）。5、医疗费。前已述及熊显发的各项医疗费用产生情况，对于住院前产生的962.53元，应是受伤后住院前进行的各项检查或治疗而产生，是住院治疗的前提，予以支持；治疗工伤时住院产生的97512.83元，予以支持；11月23日支付住院医院的弹力绷带62.64元、血管造影包108元、高压注射针筒178.2元，合计348.84元，结合熊显发出院记录和手术记录，熊显发术后需长期换药以及有血栓形成需要处理，此项费用虽在出院后产生，应视为后续工伤产生的合理费用，予以支持；对于11月7日在该院二门诊消化内科产生495元，根据该费用的用途、产生科室等综合认定该费用与工伤无关，结合熊显发亦于当日出院，若属于工伤所产生的费用，应一并计算在住院费用的票据中，而不是单独开具票据，故不予支持；熊显发2019年在黔西南州中医院治疗费用，因熊显发并未举证证明该费用属于前述工伤的后续治疗费用或该费用的产生与治疗工伤有关联，不予支持。双方在庭审中均认可凹子冲煤矿已支付的23000元医疗费应予扣减。综上，凹子冲煤矿还应支付医疗费为75824.2元。6、住院期间伙食补助费。根据黔人社发[2018]34号通知第三条，工伤职工住院伙食补助费调整为22元/天，熊显发住院74天，此项计算为1628元（22元/天×74天）。7、住院期间护理费。熊显发提交兴义市人民医院长期医嘱单中自2017年8月26日至9月10日虽有特级护理，但并未经劳动能力将委员会确认需要护理费，且在熊显发提供的编号为0009248686的住院票据上已经包含护理费的项目，故凹子冲煤矿的部分答辩意见予以采信，本院不予支持。8、营养费。该项费用并不属于工伤保险待遇赔付项目，熊显发也未提供证据证明其需要补充营养。凹子冲煤矿的答辩意见予以采信，该项费用不予支持。9、交通费。因熊显发受伤后在兴义市人民医院治疗，虽属于统筹地区，也未提供发票证明交通费产生情况，但鉴于交通费系必要产生，本院结合熊显发居住地与治疗地点以及凹子冲煤矿的答辩意见，酌情支持500元。10、劳动能力等级鉴定产生费用320元，予以支持。上述费用合计192979.86元。综上，依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条第一款第（三）项，《中华人民共和国社会保险法》第三十八条、第四十一条第一款，《工伤保险条例》第二条、第三十三条、第三十七条，第六十二条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、确认原告（并案被告）熊显发与被告（并案原告）贵州福平能源集团投资有限公司兴义市白瓦窑镇凹子冲煤矿之间的劳动关系于2019年7月19日解除；二、由被告（并案原告）贵州福平能源集团投资有限公司兴义市白瓦窑镇凹子冲煤矿于本判决生效之日起十五日内支付原告（并案被告）熊显发停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残补助金、医疗费、住院伙食补助费、鉴定费共计192979.86元；三、驳回原告（并案被告）熊显发余诉讼请求；四、驳回被告（并案原告）贵州福平能源集团投资有限公司兴义市白瓦窑镇凹子冲煤矿的其余诉讼请求。并案案件受理费20元，减半收取10元，由原告（并案被告）熊显发担5元，被告（并案原告）贵州福平能源集团投资有限公司兴义市白瓦窑镇凹子冲煤矿承担5元。如义务人未按本判决确定期间履行金钱给付义务，应根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省黔西南布依族苗族自治州中级人民法院。逾期不上诉，本判决即发生法律效力；义务人逾期不履行义务，权利人可在判决书确定的履行期限届满之日起二年内向本院申请强制执行。审判员  吴启剑二〇二〇年四月十六日书记员  张 阳