湖南省双峰县人民法院民 事 判 决 书（2019）湘1321民初4686号原告胡玉连，女，1947年10月28日生，汉族，双峰县人,户籍所在地为：湖南省双峰县。委托代理人王双明，娄底市娄星区湘中法律服务所法律工作者。被告杨颂，男，1972年11月18日生，汉族，湘乡市人,户籍所在地湖南省湘乡市。被告中国太平洋财产保险股份有限公司湘乡支公司。住所地：湖南省湘潭市湘乡市滨江南路滨江豪庭11栋101、201-205号。负责人肖智，该公司总经理。委托代理人杨凌，男，1982年12月23日生，新化县人，户籍所在地为：湖南省新化县，系该公司员工。原告胡玉连与被告杨颂、被告中国太平洋财产保险股份有限公司湘乡支公司（以下简称湘乡公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告胡玉连的委托代理人王双明，被告杨颂及被告湘乡公司的委托代理人杨凌，到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告胡玉连请求本院判令：1、被告赔偿原告医药费、残疾赔偿金、护理费、后续治疗费、营养费、住院伙食补助费、交通费、精神抚慰金等损失合计10万元（后变更为152675.32元），其中湘乡公司在保险责任限额内担责；2、被告承担本案诉讼费用。被告杨颂辩称，1、发生交通事故属实，但被告的车辆入了保险，要求保险公司承担责任；2、已垫付医疗费4000元，请法院一并处理。被告湘乡公司辩称，请法院依法处理。查明的事实根据当事人的诉、辩主张和举证、质证情况，本院确认如下案件事实：一、2019年8月25日21时00分许，杨颂驾驶车牌号为湘Ａ×××××的小型轿车沿双峰县永丰镇由东往西方向行驶,途经永丰镇汪家坳地段，碰撞到在道路内步行的行人胡玉连，造成车辆受损、胡玉连受伤的交通事故。事故发生后，双峰县公安局交通警察大队经现场勘查，于2019年9月3日作出Ｙ（2019）02232号道路交通事故认定书，认定杨颂负事故的全部责任，胡玉连不负事故的责任。二、原告胡玉连受伤后，在双峰县中医医院住院治疗92天，经该院出院诊断为(西医)：1、左肱骨外科颈粉碎性骨折；2、左侧锁骨骨折；3、双侧额叶硬膜下积液；4、左肘部多处皮肤擦挫伤；5、全身多处皮肤软组织擦挫伤；6、多发腔隙性脑梗塞；7、头皮血肿；8、上下肺挫伤；9、双侧胸腔少量积液；10、眩晕症；出院医嘱：1、避风寒、慎起居、注意休息及加强饮食营养；2、出院后继续休治8-12周，加强左肩关节功能锻炼（已行床旁指导），避免左肩关节过度剧烈活动；3、定期门诊复查，出院后1月、2月、3月、4月、半年来院复查X线片，根据复查结果拟定后期各阶段功能锻炼方案；4、如有特殊不适或遇不明之处，应及时与医师取得联系或来院门诊就诊以获得相应指导和治疗。受本院委托，2020年1月19日，娄底市湘中司法鉴定中心作出了娄湘中司鉴中心（2020）临鉴字第24号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人胡玉连之伤残程度评定为拾级伤残；2、建议误工期从伤后起共计陆个月；3、建议2020年1月19日之前医疗费用凭医院发票由处理部门审核支付，2020年1月20日始继续治疗与检查费用限壹万贰仟元使用（含取左肱骨内固定物费用）。4、建议陪护壹人肆个月（含取内固定物期间陪护）。5、建议营养期限叁个月。因双方均无异议，本院予以认定。三、被告杨颂驾驶湘Ａ×××××的小型轿车在被告湘乡公司投保了交强险和商业第三者责任险。保险期限自2019年5月20日00时00分起至2020年5月20日00时00分止。交强险责任限额：死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额2000元。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿残疾赔偿金、护理费、交通费、误工费、住宿费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金等；医疗费赔偿限额项下负责赔偿医药费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。无责任死亡伤残赔偿限额为11000元、医疗费用赔偿限额为1000元、财产损失赔偿限额为100元。商业第三者责任险限额为1000000元，不计免赔。四、对原告损失的认定1、原告胡玉连主张医疗费用为40607.92元;被告湘乡公司质证认为,应核减非医保用药10%-15%;本院认为,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任；本案中，原告受伤后，在医院住院治疗，对于怎样治疗和用药以及用什么药，是由医生根据伤况决定，不是原告和被告杨颂所能左右的，而被告湘乡公司又没有提交证据证明原告开支的有关费用缺乏治疗的必要性和合理性，因原告提交的发票和用药清单能佐证的医疗费用为40607.92元,故予以认定；2、原告胡玉连主张继续治疗费12000元；被告质证认为,其继续治疗费应以实际发生为准；本院认为,该费用必然会发生，根据鉴定意见，认定原告胡玉连的继续治疗费为12000元；3、原告胡玉连主张住院伙食补助费9200元；被告湘乡公司质证认为,在核减伤者外出天数后，按60元一天计算；本院认为,原告在住院期间确有请假外出现象，而外出的目的是在外请人治疗，符合常情，故按相关规定认定原告胡玉连的住院伙食补助费为：100元×92天﹦9200元；4、原告胡玉连主张营养费2700元；被告无异议；故本院予以认定；5、原告胡玉连主张护理费为20409元；被告无异议；故本院予以认定；6、原告胡玉连主张误工费为18000元；被告质证认为，请法院核实原告的误工情况；本院认为,虽然交通事故发生时，原告胡玉连已满71周岁，但在其女儿刘文辉办的双峰县城中夜宵店务工，有一定的劳动能力和收入，故根据相关规定和本案实际情况，认定原告胡玉连的误工费为7350元（147×100×50%）；7、原告胡玉连主张交通费2300元；被告质证认为，按10元一天计算；本院认为，原告受伤后，在医院进行了治疗、鉴定等，根据本案的实际情况，认定原告的交通费为1500元；8、原告胡玉连主张伤残赔偿金为29358.4元；被告无异议；故本院予以认定；9、原告胡玉连主张精神抚慰金8000元；被告质证认为，按3000-5000元计算；本院认为,原告胡玉连的伤为伤残十级，故认定其精神抚慰金为5000元;10、原告胡玉连主张鉴定费1600元；本院认为,原告胡玉连受伤后，进行了鉴定，且支付鉴定费，故予以认定；11、原告胡玉连主张财物损失费8500元；被告质证认为，没有提交证据证明，不予认可；本院认为，道路交通事故认定书上没有载明有财物受损情况，且原告又未提交充足的证据证明其主张，故不予认定；综上，共认定原告胡玉连的损失为129725.32元（其中被告杨颂已支付4000元，被告湘乡公司已支付19000元）。五、协商处理情况2020年3月10日，经本院主持调解，原告胡玉连与被告杨颂已达成了协议，内容如下:1、对原告胡玉连的损失，除被告中国太平洋财产保险股份有限公司湘乡支公司在交强险和商业三责险限额内承担赔偿责任外，再由被告杨颂赔偿4000元（已支付）：2、案件受理费800元、财产保全费500元、鉴定费1600元，合计2900元，由原告胡玉连负担；3、本协议签字后，由法院解除对被告杨颂驾驶的车牌号为湘Ａ×××××小型汽车的扣押。上述协议，双方已履行完毕。判决的理由与结果本院认为，本次交通事故，经双峰县公安局交通警察大队现场勘查，于2019年9月3日作出Ｙ（2019）02232号道路交通事故认定书，认定杨颂负事故的全部责任，胡玉连不负事故的责任。原、被告均无异议，本院予以认定；对原告的损失，被告杨颂应负赔偿责任；因被告杨颂驾驶车牌号为湘Ａ×××××的小型轿车在被告湘乡公司投保了交强险，胡玉连非该车车上人员和被保险人，故被告湘乡公司依法应先在交强险责任限额内承担赔偿责任，原告胡玉连的医疗费40607.92元、住院伙食补助费9200元、营养费2700元、继续治疗费12000元，合计64507.92元，由被告湘乡公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元内赔偿10000元；原告胡玉连的误工费7350元、护理费20409元、交通费1500元、残疾赔偿金为29358.4元、精神抚慰金5000元，合计63617.4元，由被告湘乡公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿63617.4元。原告超出交强险赔偿限额的损失56107.92元（其中包括鉴定费1600元），应由被告杨颂赔偿，因被告杨颂驾驶车牌号湘Ａ×××××的小型轿车在被告湘乡公司投保了100万元的不计免赔的商业第三者责任险,故被告湘乡公司应负担54507.92元，因原告胡玉连与被告杨颂已达成了协议，且已履行完毕，故对被告杨颂应承担的责任，本院不再作处理。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款，《湖南省实施办法》第二十五条第四款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十七条、第二十二条，最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》解释第九十条之规定，判决如下：一、原告胡玉连的损失129725.32元，由中国太平洋财产保险股份有限公司湘乡支公司在交强险和商业第三者责任险限额范围内赔偿128125.32元，余款由原告自负；二、驳回原告胡玉连的其余诉讼请求。上述赔偿款项限赔偿义务人在判决生效后十日内自觉履行，将赔偿款汇入双峰县人民法院在华融湘江银行股份有限公司双峰县支行开户的标的款账户上（账号为：76×××75）。并注明本案案号。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费800元，财产保全费500元，合计1300元，由原告胡玉连负担。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内通过本院或直接向娄底市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于娄底市中级人民法院。审 判 长  曾安林人民陪审员  刘洪丽人民陪审员  朱玉梅二〇二〇年四月十日书 记 员  肖颂华