文书内容湖南省耒阳市人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0481民初116号原告：廖龙生，男委托诉讼代理人：彭晓丽，湖南楚章律师事务所律师。被告：郑水超，男被告：中国平安财产保险股份有限公司耒阳支公司代表人：罗宇楠，该公司总经理。委托诉讼代理人：吴萍菲，湖南天戈律师事务所律师。原告廖龙生与被告郑水超、中国平安财产保险股份有限公司耒阳支公司（以下简称平安财险耒阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年1月7日立案受理。依法由审判员周志慧适用简易程序,于2020年3月27日公开开庭进行了审理。原告廖龙生及其委托诉讼代理人彭晓丽、被告平安财险耒阳支公司的委托诉讼代理人吴萍菲到庭参加诉讼。被告郑水超经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告廖龙生向本院提出诉讼请求，请求判令：1、被告郑水超赔偿原告的损失122401元（包含残疾赔偿金79684元、医疗费785元、营养费3540元、住院伙食补助费6900元、误工费15046元、护理费6921元、鉴定费1525元、交通费3000元、精神损害抚慰金5000元）；2、被告平安财险耒阳支公司在保险责任范围内承担赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年9月4日下午，原告驾驶摩托车在耒阳市高联线路段正常行驶，遇被告郑水超驾驶湘D89666小车行驶至该路段时，因被告郑水超没有注意行车安全，撞到原告，导致原告摔倒受伤。后原告被送至衡阳市南华大学附属医院治疗，经医院诊断：原告左侧枕骨骨折、脑挫伤、硬膜外血肿，原告经过在医院69天的住院治疗后，出院回家休养，但原告的身体经湖南省湘雅司法鉴定中心司法鉴定，已构成十级伤残。此次交通事故经耒阳市交警大队认定，被告郑水超负此次事故的全部责任，原告无责任。被告郑水超驾驶的湘D89666向被告平安财险耒阳支公司投保，该保险公司应在保险责任限额内对原告的损失承担赔偿责任。原告为维护自己的合法权益，特诉至法院，请求判如所请。被告郑水超书面辩称：对交警队就本次交通事故作出的基本事实、形成原因及责任划分作出的认定结论无异议。湘D89666小车属被告郑水超所有，向被告平安财险耒阳支公司投保了交强险和责任限额为50万元且不计免赔的商业三者险，保险期间均自2017年3月27日起至2018年3月26日止。本次事故发生在有效保险期内，故原告的合理损失应由该保险公司在保险责任限额内赔偿。事故发生后，被告郑水超先行替原告向医院垫付了61303.38元，对该垫付部分，请求法院纳入本案一并处理。被告平安财险耒阳支公司辩称：对交警队就本次交通事故的基本事实、形成原因及责任划分作出的认定结论无异议。湘D89666小车向本公司投保了交强险和责任限额为50万元且不计免赔的商业三者险，本次交通事故发生在保险期内。涉案事故发生时，如无合法有效的被保险机动车的行驶证及其驾驶人的驾驶证等，本公司依法依约不承担商业三者险的保险责任，且有权在承担交强险的赔偿责任后，向侵权人追偿。原告系农村户口，应按农村居民标准计算残疾赔偿金；原告仅主张了785元的医疗费，对被告郑水超垫付部分，应由被告郑水超自行向本公司申请理赔，不应在本案中一并处理，对于原告的医疗费，如被告郑水超同意承担10%的非医保费用，本公司同意在本案中一并处理其垫付的费用；营养费过高，应按20元/天的标准计算；住院伙食补助费应按50元/天计算；对误工费、护理费无异议；鉴定费不由本司承担；交通费应提供票据，否则不应支持，如酌情认定，也应以不超过500元为准。本公司依约不承担诉讼费、鉴定费。经审理查明：湘D89666小车属被告郑水超所有，向被告平安财险耒阳支公司投保了交强险和责任限额为50万元且不计免赔的商业三者险，保险期间均自2017年3月27日起至2018年3月26日止。2017年9月27日23时47分，被告郑水超（持C1驾驶证）驾驶湘D89666小车沿耒阳市高联线行驶至耒阳市高联线湘南二期旁路段时，与原告驾驶的湘D82A88普通摩托车相撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。经耒阳市公安局交警大队认定，被告郑水超负本次事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后，在南华大学附属南华医院等地治疗，共住院69天，产生的总医疗费为61418.38元，其中被告郑水超替原告垫付了61233.38元。出院诊断：急性重型颅脑损伤：1、左枕骨骨折并枕顶部硬膜外血肿；2、右额叶脑挫裂伤及右额区硬膜下出血；3、颅底骨折。经原告委托，湖南省湘雅司法鉴定中心于2019年8月15日作出湘雅司鉴中心[2019]临鉴字第447号司法鉴定意见书，评定：廖龙生外伤致脑挫伤后遗留脑软化灶形成伴有神经系统症状，症状构成十级伤残；误工期为5个月、护理期为2个月、营养期为2个月。原告已支付鉴定费1525元。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在明确侵权责任的成立以及范围的基础上，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定，由侵权人予以赔偿。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，本次交通事故发生于机动车与机动车之间，经耒阳市公安局交警大队认定，被告郑水超负全部责任，原告无责任，各方对此无异议，故本院依照该认定结论确定双方的民事责任。被告郑水超为湘D89666小车向被告平安财险耒阳支公司投保了交强险及责任限额为50万元且不计免赔的商业三者险，故原告的合理损失，应先由被告平安财险耒阳支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，超出交强险责任限额的部分，仍由该保险公司在商业三者险责任限额内根据保险合同承担赔偿责任，如还有不足，则由被告郑水超赔偿。参照湖南省统计局公布的本案辩论终结时的上一统计年度的相关统计数据，结合本案事实和证据并根据相关法律规定，对原告的损失确定如下：1、医疗费61418.38元；2、住院伙食补助费6900元（100元/天×69天）；3、营养费，酌定按20元/天的标准计算，参照法医鉴定结论，营养期60天计1200元；4、护理费，参照城镇私营单位居民服务和其他服务行业从业人员年平均工资36613元的标准，根据法医鉴定结论，护理期60天，计6019元（36613元/年÷365天×60天）；5、误工费，参照城镇私营单位农、林、牧、渔业从业人员年平均工资34049元的标准，根据法医鉴定结论，误工期150天，计13993元（34049元/年÷365天×150天）；6、交通费酌定为2000元；7、残疾赔偿金，原告系农业家庭户口，且无证据证实在城镇居住、务工已达一年以上，残疾赔偿金按农村居民计算，为30790元（15395元/年×20年×10%）；8、精神损害抚慰金酌定为5000元；9、鉴定费1525元。上列1-9项合计128845.38元，其中第1-3项69518.38元属交强险医疗费用赔偿限额项目，因超过了赔偿限额，先由被告平安财险耒阳支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元；第4-8项57802元属交强险死亡伤残赔偿限额项目，未超过赔偿限额，全部由被告平安财险耒阳支公司赔偿。原告未获交强险赔偿的61043.38元（128845.38元-10000元-57802元），未超过被告平安财险耒阳支公司承保湘D89666小车商业三者险且不计免赔的50万元限额，仍由该保险公司在商业三者险责任限额内根据保险合同约定直接向原告赔偿61043.38元，被告郑水超无需另行承担赔偿责任。因事发后，被告郑水超为原告垫付了61233.38元，为减少诉累，实现案结事了，对先行支付的部分应予扣减，核减后，被告平安财险耒阳支公司应赔偿原告的总额为67612元（10000元+57802元+61043.38元-61233.38元），向被告郑水超支付保险金61233.38元。原告要求被告郑水超赔偿损失122401元以及未提出请求但已由被告郑水超垫付61233.38元，合计183634.38元中的128845.38元，并由被告平安财险耒阳支公司承担保险责任的诉讼请求，具有事实依据，符合法律规定，予以支持；过高部分不符合法律规定，不予支持。被告平安财险耒阳支公司关于不承担非医保用药费用及鉴定费的反驳主张，不符合法律规定，不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、第二款、《最高人民法院》第十六条、《最高人民法院》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条、《最高人民法院》第二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司耒阳支公司赔偿原告廖龙生的损失67612元（被告郑水超垫付的61233.38已核减）；二、被告中国平安财产保险股份有限公司耒阳支公司向被告郑水超支付保险金61233.38元；三、驳回原告廖龙生的其他诉讼请求。上列第一、二项，限本判决生效之日起20日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。（自觉履行的，可将标的款付至耒阳市人民法院标的款账户，户名：耒阳市人民法院执行案款专户；账号：83350311000001366；开户行：华融湘江银行耒阳支行。付款时需注明案号）本案案件受理费2622元，减半收取1311元，由被告郑水超负担745元，原告负担566元。原告已垫付745元，被告郑水超应在执行中清偿。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。审 判 员  周志慧二〇二〇年四月七日代理书记员  张沅沅                校对责任人：周志慧            打印责任人：张沅沅