福建省龙岩市新罗区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0802民初190号 原告：王时芳，女，1975年12月25日出生，汉族，公务员，住龙岩市永定区。 原告：王慧芳，女，1978年10月27日出生，汉族，居民，住龙岩市新罗区。 二原告共同委托诉讼代理人：商建平，福建挺秀律师事务所律师（法律援助律师）。 被告：郑万标，男，1948年9月27日出生，汉族，农民，住龙岩市新罗区。 委托诉讼代理人：郑谨（被告郑万标之子），企业员工，住龙岩市新罗区。 被告：张雯，女，1978年1月19日出生，汉族，工人，住龙岩市新罗区。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司龙岩市中心支公司（以下简称“人寿公司”），住所地龙岩市新罗区商务运营中心-太古广场房屋的第五层第501、502、503、504单元，统一社会信用代码91350800669254547W。 负责人：邱祥贵，总经理。 委托诉讼代理人：**林，福建正廉律师事务所律师。 上列原、被告之间机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月3日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王时芳、王慧芳及二原告的共同委托诉讼代理人商建平，被告郑万标的委托诉讼代理人郑谨，被告张雯，被告人寿公司的委托诉讼代理人**林到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 二原告的诉讼请求：判令三被告赔偿原告医疗费452986.34元、外购药品费用322元、住院伙食补助费10850元（50元/天×217天）、营养费10000元、护理费64600元（200元/天×重症医学科住院111天×1人+200元/天×神经外科住院106天×2人）、丧葬费38133元(76266元/年÷2)、交通费3660元（家属处理丧葬事宜支出的交通费300元+护理期间家属支出的交通费3360元）、死亡赔偿金228100元（45620元/年×100％×5年）、伤残鉴定费2600元、护理垫及湿纸巾和必要护理用品费用4678元，以上共计815929.34元，扣除被告支付的459486.34元，三被告尚应赔偿356443元，其中被告人寿公司应在机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）及机动车第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）范围内承担赔偿责任，不足部分由被告郑万标、张雯承担赔偿责任。 被告郑万标的主要答辩意见：原告的医疗费总数为452986.84元（包括门诊费用），其中答辩人已支付医疗费165696.84元，被告人寿公司已支付医疗费220000元。另，答辩人还为王权培支付了2019年9月21日到2020年1月4日的护理费21200元（200元/天×106天）、支付伤残鉴定费2600元、支付原告赔偿款50000元，以上共计支付239496.84元。事故存在天气原因，事故发生后被告也积极处理，希望早日解决。 被告张雯的主要答辩意见：与被告郑万标答辩意见一致。 被告人寿公司的主要答辩意见:原告主张的医疗费用中的非医保费用为46349.84元，该费用不在保险责任范围。住院伙食补助费应按217天计算。因王权培在医院不治身亡，营养费依法不能得到支持。护理费应按住院217天以及150元/天的标准计算，原告主张双人护理无依据。丧葬费无异议。原告未提供正式交通费票据，交通费酌情应按住院每天10元计算。死亡赔偿金无异议。伤残鉴定费不在保险责任范围。护理垫、湿纸巾费用，原告未提供合法有效的支出凭证，依法不能支持。根据保险合同约定，答辩人依法不承担非医保费用、鉴定费及本案诉讼费，因为答辩人没有合同过错和侵权过错。 本案相关情况 一、事故发生概况：2019年6月1日20时18分许，被告郑万标驾闽Ｆ×××××9号小型轿车由龙岩市市区往新罗区龙门镇方向行驶，行至罗龙路北城御佳园路段时，与由路右往路左（以龙岩市区往龙门镇方向定位，下同）在人行横道线上横过道路的行人王权培发生碰撞，造成王权培受伤、两车不同程度损坏的交通事故。 事故发生后，王权培即被送往龙岩市第二医院治疗，共住院217天（2019年6月1日至2020年1月4日，其中在重症医学科住院治疗111天，后转至神经外科住院治疗106天），花去医疗费452986.34元、外购药品费322元，经该院诊断，王权培的主要伤情为：急性重型开放性颅脑损伤（右侧颞叶脑挫裂伤并血肿形成，左侧额叶、双侧顶叶多发脑挫裂伤伴出血，双侧侧脑室后角积血，蛛网膜下腔出血，左侧额部硬膜外血肿，右侧额颞部、左侧额颞顶部少量硬膜下积液，左侧颞骨、颧弓及蝶窦壁骨折，左顶枕部皮下血肿）；急性闭合性胸部外伤（双肺挫伤、双侧胸腔积液，左侧第1、3-6肋骨、T10椎体及左侧附件骨折）。在神经外科住院治疗期间，二原告为王权培雇请护工护理，花去护理费21200元（200元/天×106天），该护理费已由被告郑万标支付。另，住院期间，因王权培伤情需要，二原告购买护理垫、抽纸、湿巾共花去4500.06元。 2019年12月9日，经福建闽西司法鉴定所鉴定，王权培的伤残等级为一级、王权培属于完全护理依赖、王权培颅骨修补后续治疗费用约35000元。二原告为此花去鉴定费2600元（该费用已由被告郑万标支付）。 2020年1月4日，王权培因抢救无效死亡。 2020年1月6日，龙岩市公安局交通警察支队新罗大队委托福建闽西司法鉴定所对王权培的死亡原因和损伤与死亡关系进行鉴定，经该所鉴定，判断1、王权培由于重型颅脑外伤后遗症，长期植物生存状态，最终因多脏器功能衰竭致呼吸循环衰竭而死亡；2、王权培的重型开放性颅脑损伤系造成其死亡的直接原因；3、该损伤符合交通事故所造成。 二、龙岩市公安局交通警察支队新罗大队的责任认定结果：郑万标负事故全部责任；王权培不负事故责任。 三、受害人概况及近亲属情况：王权培出生年月为1943年8月16日，属城镇居民（户籍地龙岩市新罗区），系龙门造纸厂退休人员。 王权培的父亲、母亲、妻子均已故。原告王时芳系王权培的长女，原告王慧芳系王权培的次女。 四、车主、驾驶员及车辆投保情况、车主与驾驶员的关系等情况闽Ｆ×××××9号小型轿车的车主为被告张雯，被告郑万标是被告张雯的公公，平日被告郑万标也有使闽Ｆ×××××9号小型轿车。被告郑万标持有C1F型机动车驾驶证。经福建华宇司法鉴定所鉴定闽Ｆ×××××9号小型轿车事故时的灯光安全状态、转向安全状态、行车制动安全状态均符合要求。 9号小型轿车在被告人寿公司投保交强险，以及含不计免赔率、限额为1000000元的商业三者险，保险期限自2019年5月27日起至2020年5月26日止，事故发生在保险期限内。商业三者险保险条款第二十五条约定：保险人不负责赔偿超出《道路交通事故受伤人员临床指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分。诉讼过程中，被告人寿公司向本院提供投保单证明已就上述约定向投保人尽到提示或明确说明义务。 五、受害人获赔情况：事故发生后，被告郑万标已支付239486.34元（其中医疗费165686.34元、护理费21200元、伤残鉴定费2600元、赔偿款50000元）。被告人寿公司已支付医疗费22000元。诉讼过程中，被告郑万标表示伤残鉴定费2600元同意由其负担。 六、非医保费用情况：根据被告人寿公司提供的福建益科司法鉴定所的鉴定意见书，王权培的医疗费中的非医保费用为46349.84元。被告人寿公司未提供证据证明上述非医保费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准。 七、二原告指定的接收赔偿款的账户、账号情况：诉讼中，二原告要求被告将本案的赔偿款汇入二原告指定的账户中，即户名为：王时芳，开户行为：中国银行永定支行，账号为62×××911。 根据上述事实，结合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、福建省人身损害赔偿有关数据，以及原告的诉讼请求等具体情况，本院对原告的损失核定如下： 一、医疗费：二原告主张医疗费452986.34元、外购药品费322元，共计453308.34元，该费用合理、有据，本院予以确认。 二、住院伙食补助费：王权培共住院217天，二原告主张住院伙食补助费10850元（50元/天×217天）符合规定，本院予以确认。 三、营养费：结合王权培的伤情及所花去的医疗费情况，本院认为二原告主张营养费10000元合理，予以确认。 四、护理费：王权培共住院217天（其中在重症医学科住院治疗111天、在神经外科住院治疗106天），二原告主张王权培的护理期按217天计算，本院予以支持。对于护理费标准，王权培在重症医学科住院期间，由于有医护人员的专门监护，故该期间的护理费参照当地护工从事同级别护理的劳务报酬情况按150元/天的标准计算较合理，即重症医学科住院期间的护理费为16650元（150元/天×111天），二原告主张重症医学科住院期间的护理费按200元/天计算依据不足，本院不予支持。二原告主张王权培在神经外科住院期间的护工护理费21200元（200元/天×106天）合理、有据，且该费用已由被告郑万标支付，本院予以确认。对于王权培在神经外科住院期间的护理费是否按2人计算，王权培为重型颅脑损伤，伤情特别严重，呈植物生存状态，二原告主张护理费按2人（护工1人+家属1人）计算合理，但因二原告未提供证据证明家属的工资收入情况，本院参照当地护工从事同级别护理的劳务报酬情况按150元/天的标准计算家属的护理费，即家属的护理费为15900元（150元/天×106天）。综上，护理费共计53750元（16650元+21200元+15900元）。 五、丧葬费：丧葬费应按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准计算，以六个月总额计算。2018年单位从业人员在岗职工年平均工资为76266元，二原告主张丧葬费38133元（76266元/年÷2）符合规定，本院予以确认。 六、交通费：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算，结合王权培的就医情况以及二原告提供的陪护期间支付的部分交通费票据，本院酌情确定陪护人员的交通费为3000元。亲属处理丧葬事宜必然产生交通费，二原告主张处理丧葬事宜支出的交通费300元合理，本院予以确认。综上，交通费为3300元（3000元+300元）。 七、死亡赔偿金：王权培因本事故抢救无效死亡，王权培属城镇居民，二原告主张死亡赔偿金228100元（45620元/年×5年）符合法律规定，本院予以确认。 八、伤残鉴定费：二原告主张王权培的伤残鉴定费2600元，被告郑万标表示愿意由其承担，本院予以确认。 九、其他费用：根据二原告提供的发票，二原告花去护理垫、抽纸、湿巾费用共计4500.06元，该费用合理、有据，本院予以确认。 判决理由及结果 本院认为：本案为机动车交通事故责任纠纷案件，龙岩市公安局交通警察支队新罗大队认定被告郑万标负事故全部责任、王权培不负事故责任，该认定可作为本案当事人划分责任的依据。同时投保交强险及商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同的约定予以赔偿，仍有不足的，依照相关规定由侵权人予以赔偿。本案肇事车在被告人寿公司投保交强险及商业三者险，故二原告的损失，先由被告人寿公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分由被告人寿公司根据商业三者险合同的约定予以赔偿，仍有不足的，由被告郑万标承担赔偿责任。被告张雯作为闽Ｆ×××××号小型轿车的所有人，对被告郑万标使用机动车发生交通事故造成损害不存在过错，故二原告要求被告张雯承担赔偿责任，没有依据，本院不予支持。 二原告的损失有：医疗费453308.34元、住院伙食补助费10850元、营养费10000元、护理费53750元、丧葬费38133元、交通费3300元、死亡赔偿金228100元、伤残鉴定费2600元、其他费用4500.06元，共计804541.4元。诉讼过程中，被告郑万标表示同意由其负担伤残鉴定费2600元，本院予以照准。据此，被告人寿公司应在交强险及商业三者险内赔偿二原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、丧葬费、交通费、死亡赔偿金、其他费用共计801941.4元（804541.4元-2600元），扣除已支付的220000元，还应赔偿581941.4元。商业三者险保险合同仅约定保险人不负责赔偿超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，并未约定保险人不予赔偿非医保费用，被告人寿公司虽有举证证明王权培的医疗费中含有非医保费用46349.84元，但未提供证据证明该非医保费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，故被告人寿公司提出不予赔偿非医保费用，理由不能成立，本院不予采纳。关于诉讼费负担问题，诉讼费根据“谁败诉、谁负担”的原则予以确定，与保险赔偿范围无关，被告人寿公司以诉讼费不在保险赔偿范围为以及没有过错由拒绝承担诉讼费，理由不能成立，本院不予采纳。事故发生后，被告郑万标已支付239486.34元，多支付的款项为236886.34元（239486.34元-2600元），该款应视为被告郑万标为被告人寿公司垫付，被告郑万标可另行向被告人寿公司主张。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、三款，第十九条，第二十一条，第二十二条，第二十三条第一款，第二十四条，第二十五条第一款；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司龙岩市中心支公司应在机动车第三者责任强制保险及机动车第三者责任商业保险范围内赔偿原告王时芳、王慧芳801941.4元，扣除已支付的220000元及被告郑万标为其垫付的236886.34元，还应赔偿原告王时芳、王慧芳345055.06元（被告中国人寿财产保险股份有限公司龙岩市中心支公司应于本判生效之日起二十日内将该款汇入二原告指定的原告王时芳在中国银行永定支行的账户中，账号为62×××91）。 二、被告郑万标应赔偿原告王时芳、王慧芳2600元（该款已履行完毕）。 三、驳回原告王时芳、王慧芳的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费6647元，减半收取为3323.5元，由原告王时芳、王慧芳负担106.5元，被告中国人寿财产保险股份有限公司龙岩市中心支公司负担3217元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于龙岩市中级人民法院。 本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员 陈 燕 冰 二〇二〇年四月十六日 书记员 罗婷(代) 主动履行生效法律文书提示 （一）生效法律文书确定应当负担诉讼费用的当事人，应当在法律文书生效后七日内，自觉到办结案件的开票窗口开具网络版的《福建省政府非税收入缴款通知书》到代收银行缴款，缴款后及时到法院开票窗口领取相应的诉讼费票据；也可通过现场POS机刷卡直接缴款，现场领取相应的诉讼费票据。主动缴款后，应及时向案件承办人提供银行转入或存入凭证复印件，否则法院将依法定程序向当事人追缴。 （二）履行义务人未及时履行，导致案件进入执行程序，造成的负担执行费用、列入失信被执行人名单等一切后果自负。