云南省威信县人民法院民 事 判 决 书（2020）云0629民初614号原告：陈某1，女，汉族，2014年6月17日出生，学生，住威信县。法定代理人：陈某2（原告父亲），男，住威信县。委托诉讼代理人：艾吉敏，云南意衡（威信）律师事务所律师，特别授权代理。被告：季大忠，男，汉族，1980年4月15日出生，农民，住威信县。被告：阳光财产保险股份有限公司威信支公司（以下简称保险公司），住所地：威信县扎西镇九龙路160号，统一社会信用代码：91530629323106942M。负责人：魏国庆，公司经理。委托诉讼代理人：曹洪，男，公司员工，特别授权代理。原告陈某1与被告季大忠、保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的法定代理人陈某2和诉讼代理人艾吉敏、被告季大忠、被告保险公司的诉讼代理人曹洪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈某1向本院提出诉讼请求：1．判令二被告赔偿原告医疗费17222.22元、交通费6000元、护理费17280元（住院34天×270元／天、出院后陪护30天×270元／天）、住院伙食补助费3400元（泸州住院28天×100元／天、威信住院6天×100元／天）、营养费1020元（34天×30元／天）、残疾赔偿金66976元（33488元／年×20年×10%）、后续治疗费3000元。诉讼过程中，原告增加赔偿项目鉴定费1850元。原告主张的各项损失共计116748.22元。事实和理由：2018年11月27日16时50分，被告季大忠驾驶车牌号为川Ｅ×××××的小型客车，沿金竹-塘房行驶至金竹-塘房1公里200米处时，车辆刮碰到原告陈某1，致原告受伤的道路交通事故。事故发生当日，原告被送到威信县人民医院治疗。因伤情严重，原告于次日转至西南医科大学附属中医医院治疗，住院22天，医院诊断为右胫骨中下段骨折伴骨骺损伤、闭合性颅脑损伤等。2018年12月20日，原告转至威信人民医院治疗，住院6天，医院诊断右胫骨骨折术后等。2019年5月29日，原告再次到西南医科大学附属中医医院治疗，住院6天，行“右胫骨骨折术后内固定取出术”，出院时医嘱加强营养，休息1月，需陪伴1人。事故发生后，威信县公安局交通警察大队作出第530629520190000301号道路交通事故认定书，认定被告季大忠承担此次事故全部责任，原告无责任。被告季大忠驾驶的川Ｅ×××××小型客车在被告保险公司购买了交强险和商业险。对原告的各项损失，先由保险公司在保险范围内赔偿，不足部分由被告季大忠赔偿。被告季大忠辩称，对此次道路交通事故发生经过及交警部门事故认定无异议。我所驾驶的川Ｅ×××××号车在被告保险公司投保了交强险、限额为50万元的第三者责任险及不计免赔偿率险，故原告的损失应由保险公司赔偿。原告受伤后我垫付了医疗费31363.19元和生活费4500元，共计35863.19元，请求在本案中一并处理后，将该款返还我。被告保险公司辩称，对此次道路交通事故发生经过及交警部门事故认定无异议，季大忠驾驶的车辆在我公司投保交强险和50万元限额的第三者责任险属实。原告因受伤产生的医疗费应以实际医疗票据为准，非医保用药应予扣除。交通费需提供票据，且要与原告就医时间、地点、次数相吻合。护理费认可100/天，按实际住院天数计算。住院伙食补助费以实际住院天数为准，在泸州住院期间认可80元/天，在威信住院期间认可40元/天。若原告出院医嘱有需加强营养的记载，则认可营养费按15天、每天25元计算。根据原告提供的户口簿，其系农村户口，残疾赔偿金应按农村居民标准计算。后续治疗费过高，只认可1,500元。当事人围绕诉讼请求依法提供了证据，本院组织当事人进行了举证和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认证如下：原告提供的证据，1．户口簿，被告对真实性无异议，故对真实性予以采信。保险公司认为原告系农村户口，相关赔偿标准应按农村居民标准计算。本院认为，不能仅从户口来判断原告的相关费用是按农村或城镇居民标准计算，从该户口簿首页可知原告住所在威信县居委会辖区，再结合原告的抚养义务人陈某2的就业情况，原告相应费用按城镇居民标准计算并无不妥，故对该证据以采信；2．住院病历三份，被告对真实性无异议，对真实性予以采信，保险公司虽对营养天数有异议，但结合原告住院病历及伤情，对原告欲证事项予以采信；3．威信县麟凤中心卫生院门诊票据两张及威信百姓医院票据一张，保险公司有异议，因无其他证据佐证系原告治疗此次事故损伤产生，故不予采信；4．司法鉴定意见书及鉴定费票据，能证明原告经鉴定的伤残等级、后续治疗费、产生鉴定费1850元，故予以采信；5．观音山煤矿二井机运部证明两份，签章为观音山煤矿二井机运部内部用章，虽存在瑕疵，但可以证实原告父亲陈某2在观音山煤矿工作的事实，予以部分采信。因无陈某2工作单位提供的工资花名册等证据佐证，不能证明其月工资为8000元，对其欲证事项不予采信；6.威信县麟凤镇金竹幼儿园证明一份，能与户口簿相互印证证明原告在威信县学习和生活，予以采信。7．通用定额发票60张，被告对三性均有异议，因不能客观反映原告就医产生交通费的情况，故不予采信，本院对原告主张的交通费酌情认定。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年11月27日16时50分，被告季大忠驾驶车牌号为川Ｅ×××××的小型客车，沿金竹-塘房行驶至金竹-塘房1公里200米处时，车辆刮碰到路边行人原告陈某1，导致原告受伤的道路交通事故。原告受伤当日被送往威信县人民医院治疗，季大忠支付医疗费1822.70元。2018年11月28日，原告转往西南医科大学附属中医医院治疗，住院22天，季大忠支付医疗费28559.57元，医院诊断为右胫骨中下段骨折伴骨骺损伤、肺部感染、闭合型颅脑损伤（轻型）、全身多处软组织擦挫伤、右侧面部挫裂伤，出院医嘱记载加强营养、休息1月、出院后需陪伴1人。2018年12月20日，原告转至威信县人民医院治疗，住院6天，医院诊断为右胫骨骨折术后等，季大忠支付住院医疗费980.92元。2019年5月29日，原告继续到西南医科大学附属中医医院治疗，住院6天，行“右胫骨骨折术后内固定取出术”，自行支付医疗费16561.22元。此外，原告分别于2019年1月25日、3月5日、4月10日、7月9日到西南医科大学附属中医医院复查，自行支付医疗费596元。原告因此次事故受伤共产生医疗费48520.41元（季大忠垫付31363.19元、原告自付17157.22元），季大忠还另外支付原告生活费4500元。2019年9月17日，原告委托西南医科大学司法鉴定中心进行鉴定，该中心出具西南医大司鉴［2019］临鉴字第899号司法鉴定意见书，鉴定原告右胫骨骨折累及骨骺构成十级伤残、后期瘢痕整复费用3000元，产生鉴定费1850元。2019年1月4日，威信县公安局交通警察大队作出第530629520190000301号道路交通事故认定书，认定季大忠承担此次事故全部责任，陈某1无责任。另查明，被告季大忠驾驶的车牌为川Ｅ×××××的小型客车在被告保险公司投保了交强险、第三者责任险（限额50万元）、不计免赔率险，此次道路交通事故发生在保险期内。本院认为，侵权人因过错造成他人人身损害的，应承担侵权赔偿责任。被告季大忠违反道路交通法律法规，发生交通事故导致原告陈某1受伤，根据交警部门事故认定书，确定被告季大忠对原告因伤造成的损失承担全部责任。因季大忠驾驶的车辆在保险公司投保了交强险和第三者责任险，故对原告的各项合理损失，先由保险公司在交强险和第三者责任险限额内赔偿，不足部分再由季大忠赔偿。对原告主张的各项损失认定如下:1．医疗费，原告先行支付的医疗费经本院核定的金额为17157.22元，另外季大忠垫付的医疗费31363.19元也是因此次事故产生的损失，应一并处理，对医疗费共认定为48520.41元。保险公司认为应扣除非医保用药，但未提供相应证据予以证实，对其辩驳理由不予采纳；2．交通费，原告提供的交通费票据本院虽未采信，但受伤后从住所地到泸州医治，客观上要产生交通费，结合原告医治、复查、评残情况，并参照麟凤至威信、威信至泸州客运票价，酌情支持2660元；3．护理费，原告主张按每天270元计算依据不足，结合原告的伤情和医院医嘱，按住院34天、出院后休息30天，1人护理，每天100元计算，支持6400元；4.住院伙食补助费，参照本地国家机关一般工作人员出差伙食补助费标准，按在泸州住院28天、每天100元，威信住院6天、每天40元计算，支持3040元;5．营养费1020元（34天×30元／天）,结合原告的年龄、伤情和医院医嘱，该项在合理范围内，予以支持；6.残疾赔偿金66976元（33488元／年×20年×10%）,结合原告提供的证据，其经常居住地和抚养义务人主要收入来源地属于城镇，故其残疾赔偿金按城镇居民标准计算并无不当，予以支持;7．后续治疗费3000元；有鉴定意见书佐证，予以支持；8．鉴定费1850元，有鉴定意见书及票据佐证，予以支持。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”，故该费用应由保险公司一并赔付。原告的各项合理损失本院共认定为133466.41元，因未超出保险公司交强险和第三者责任险赔偿限额，故全额由保险公司进行赔偿。对季大忠垫付的35863.19元，原告应在获赔款中予以返还。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司威信支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告陈某1各项经济损失133466.41元；二、原告陈某1在获得上述赔偿款后十日内返还被告季大忠垫付款35863.19元；三、驳回原告陈某1的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,240元，减半收取620元，由被告季大忠负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昭通市中级人民法院。审判员 申 帅二〇二〇年四月二十四日书记员 璐志浩