江西省南昌市东湖区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0102民初880号原告：肖琳琳，女，1987年11月1日生，汉族，住江西省南昌市东湖区。委托诉讼代理人：刘峰，北京市中银（南昌）律师事务所律师，执业证号：13601201810040626。被告：俞浩然，男，1995年1月18日生，汉族，住江西省南昌市红谷滩新区。被告：中国平安财产保险股份有限公司余江支公司，住所地：鹰潭市余江县帝豪国际第23栋1单元，统一社会信用代码：91360622351342408J。负责人：艾伟锋，系该公司经理。委托诉讼代理人：梁涛，江西锦成律师事务所律师，执业证号：13601201310687220。原告肖琳琳（以下称姓名）诉被告俞浩然（以下称姓名）、中国平安财产保险股份有限公司余江支公司（以下简称：保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。肖琳琳及其委托诉讼代理人刘峰，俞浩然，保险公司委托诉讼代理人梁涛均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。肖琳琳诉称：2019年9月9日18时12分许，俞浩然驾驶悬挂赣Ａ×××××号牌小型轿车在福州路广场北路口与电动自行车驾驶人肖琳琳发生碰撞，导致肖琳琳受伤。事故发生后，肖琳琳去医院就诊，直至2019年10月15日肖琳琳因左膝疼痛加剧被送往南昌大学第一附属医院治疗9天，花费医药费42378.87元。经南昌市公安局交通管理局东湖大队认定，俞浩然负事故次要责任，肖琳琳负事故主要责任。肖琳琳自2015年9月起在诚信办公设备有限公司任职，银行流水中的李勇华是公司法定代表人，事故发生后，肖琳琳直至2020年3月2日才开始上班，2019年11月至2020年2月的工资都未发放，肖琳琳存在实际的误工损失，即使目前已恢复工作，但其收入4月才会发放，所以其误工损失应从2019年10月计算至2020年3月。肖琳琳户籍地代码虽为220，但事故发生前在城镇有稳定的收入来源，故伤残赔偿应按城镇标准计算。根据事故认定书，肖琳琳驾驶的是电动自行车，机动车与非机动车发生事故，商业险应按40%责任比例承担。此外，肖琳琳有一名七岁的儿子需要抚养。因公司未买工伤保险，肖琳琳无法被认定为工伤。因协商赔偿未果，诉至法院，请求判令：被告向原告支付医疗费42378.87元（不包含俞浩然垫付的费用500元）、营养费600元、住院伙食补助费900元、后续治疗费12000元、护理费927元、误工费21560元、残疾赔偿金73092元、被扶养人生活费12456元、鉴定费2300元、交通费200元、电动车损失1000元，以上各项损失共计167413.87元，因俞浩然承担次要责任，故超出交强险限额121000元的部分，应按40%责任比例承担，被告共需赔偿139565元。本案诉讼费由被告承担。俞浩然辩称：事故属实，车辆在保险公司投保了交强险及100万不计免赔商业三者险，我为肖琳琳垫付了500余元医药费。保险公司辩称：本案医疗费应核减15%非医保用药费用，本次事故系肖琳琳闯红灯与正常通行的俞浩然驾驶的车辆发生碰撞，且其负事故主责，交警部门未对肖琳琳的电动自行车进行检测，不能确定其为非机动车辆，故超过交强险损失金额部分，应由肖琳琳承担70%。肖琳琳为农村户籍，其户籍地城乡代码为220，故其残疾赔偿金应按农村标准15796元每年计算。肖琳琳未提供事故之后的银行流水，无证据证明本次事故导致其收入减少，故其误工费依据不足不应支持，如其收入存在减少的事实，误工期也应按照医嘱意见计算39天。肖琳琳护理费应按照102元每天计算9天，被扶养人生活费应按照肖琳琳户籍及被抚养人的户籍农村标准10885元每天计算。肖琳琳的出院记录中并未记载其膝关节韧带需取出，后续治疗费应在实际发生后再主张。诉讼费、鉴定费我司不承担。经审理查明：2019年9月9日18时12分，肖琳琳骑电动自行车，在南昌市福州路广场北路口时违反交通信号，与俞浩然驾驶其名下车牌号为赣Ａ×××××的小型客车未注意安全发生碰撞，造成肖琳琳受伤及车辆受损的道路交通事故。经南昌市公安局交通管理局东湖大队认定：肖琳琳负主要责任，俞浩然负次要责任。事故发生后，肖琳琳在江西省中医院进行骨科门诊治疗，因保守治疗一月余，症状无明显缓解，肖琳琳于2019年10月15日入南昌大学第一附属医院住院治疗，共计住院9天，花费医疗费共计42878.87元，其中俞浩然垫付了500元，肖琳琳个人支付42378.87元。出院诊断：膝关节前十字韧带断裂（左）。出院医嘱：注意保持切口干洁，定期换药。术后2周拆线；术后1、3、6个月、1年定期复查；在医师指导下加强康复锻炼，复查后决定后期复健计划；加强护理，加强营养。审理中，经肖琳琳申请，本院委托江西南莲法医学司法鉴定所对肖琳琳的伤残等级、后续治疗费进行鉴定，该鉴定所于2020年3月23日出具司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人肖琳琳评定为十级伤残；后续诊疗（含取左膝部内固定物）费用按12000元处理。肖琳琳为此花费鉴定费2300元。因协商赔偿未果，故肖琳琳诉至本院。另查明：俞浩然为其名下赣Ａ×××××车辆在保险公司投保了交强险和100万不计免赔商业三者险，事故发生在保险期内。肖琳琳儿子熊泽铭，2013年6月22日生，由肖琳琳及其丈夫熊佩剑二人共同抚养。肖琳琳在南昌市诚信办公设备有限公司任业务员，事故发生前一年月平均工资为3108.75元。上述事实，由双方当事人的陈述，肖琳琳提供的身份证、户口本、事故认定书、出院记录、医疗费发票、鉴定报告、鉴定费发票、劳动合同、银行流水等证据在案佐证。本院认为：原告在本案交通事故中受伤，有权要求赔偿义务人依法承担赔偿责任，涉案责任认定书符合事实和法律规定，本院予以采信。对于原告因本案交通事故造成的损失，原告肖琳琳主张被告俞浩然承担40%的责任，结合本案案情，本院予以支持。被告俞浩然为赣Ａ×××××车辆在保险公司投保了相关保险，被告保险公司应在保额范围内进行赔偿。被告保险公司主张扣除15%非医保用药费用，未提交充分证据，本院结合原告治疗情况及本案案情酌情扣除8%即3430元（42878.87元×8%），该部分费用结合本案事故责任及案情由被告俞浩然承担40%，即1372元（3430元×40%），由原告肖琳琳自行承担60%，即2058元（3430元×60%）。鉴于原告肖琳琳在城镇工作一年以上，其主张赔偿按城镇标准计算，本院予以支持。原告肖琳琳主张误工期196天，不违反法律规定，本院予以支持；原告肖琳琳主张护理费按103元每天计算9天，不违反法律规定，本院予以支持；原告肖琳琳主张后续治疗费12000元、住院伙食补助费900元、营养费600元、残疾赔偿金73092元（36546元/年×20年×10%）、被扶养人生活费12456元（20760元/年×12年×10%÷2），均不违反法律规定，本院予以支持。故结合本案案情和证据，确认原告因本案交通事故造成的医疗费损失如下：医疗费42878.87元；后续治疗费12000元；住院伙食补助费900元；营养费600元，以上共计56378.87元，扣除非医保用药费用3430元，余额52948.87元，由被告保险公司在交强险限额内承担1万元，余额42948.87元（52948.87元-1万元），由被告保险公司在商业三者险限额内承担40%，即17179.55元（42948.87元×40%），由原告肖琳琳自行承担60%，即25769.32元（42948.87元×60%）。结合本案案情和证据，确认原告因本案交通事故造成的其他损失如下：护理费927元（103元/天×9天）；误工费20310.5元（3108.75元/月×196天）；残疾赔偿金73092元；被扶养人生活费12456元；交通费酌定90元（10元/天×9天）；电动车损失酌定300元，以上共计107175.5元，由被告保险公司在交强险限额内承担。故被告俞浩然应赔偿原告肖琳琳非医保用药费用872元（1372元-垫付500元），被告保险公司应赔偿原告各项损失共计134355.05元（1万元＋17179.55元＋107175.5元）。据此，依照《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条至第二十五条、第二十八条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司余江支公司在交强险和商业三者险限额内赔偿原告肖琳琳各项损失共计134355.05元，于本判决书生效之日起十日内支付；二、被告俞浩然于本判决书生效之日起十日内赔偿原告肖琳琳非医保用药费用872元；三、驳回原告肖琳琳的其他诉讼请求。本案由原告肖琳琳预交的受理费3090元、鉴定费2300元，共计5390元，退回原告1545元，余额3845元，由原告肖琳琳承担2307元，由被告俞浩然承担1538元，限被告俞浩然于本判决书生效之日起十日内向原告肖琳琳支付。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。在上诉期满后七日内向南昌市中级人民法院缴纳上诉费，逾期视为放弃上诉。本判决书发生法律效力后，当事人应当自觉履行判决书确定的全部义务，一方不履行的，权利人可以向人民法院申请强制执行，申请执行的期限为2年，该期限从法律文书规定的履行期间的最后一日后起计算。审判员  戴启洪二〇二〇年四月十日书记员  赖彦姗附：相关法律法规《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费依据其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算了受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。