广东省中山市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）粤20民终1938号上诉人（原审被告）：华泰财产保险有限公司中山中心支公司，住所地广东省中山市东区******************、208A室，统一社会信用代码914***********154N。主要负责人：廖永亮，该公司经理。委托诉讼代理人：张浩毅，女，该公司员工。被上诉人（原审原告）：吴焕金，女，1972年10月14日出生，汉族，住广东省中山市*********，公民身份号码442************703。委托诉讼代理人：谢惠仪，广东省中山市小榄镇法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：任婉华，广东省中山市小榄镇法律服务所法律工作者。原审被告：甘开林，男，1997年4月18日出生，汉族，住广西壮族自治区贵港市港南区************，公民身份号码450************510。原审被告：梁锦娇，女，1971年1月12日出生，汉族，住广西壮族自治区贵港市港南区************，公民身份号码452************768。以上两原审被告的共同委托诉讼代理人：李嘉华，广东灏创律师事务所律师。以上两个原审被告的委托诉讼代理人：罗俊杰，广东灏创律师事务所实习律师。上诉人华泰财产保险有限公司中山中心支公司（以下简称华泰财险中山公司）因与被上诉人吴焕金及原审被告甘开林、梁锦娇机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省中山市第二人民法院（2019）粤2072民初13796号民事判决，向本院提起上诉，本院于2020年3月26日受理后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。华泰财险中山公司上诉请求：撤销一审判决，发回重审或依法改判。事实与理由：1.广东宏力司法鉴定所的鉴定意见程序违法，不应作为定案依据，鉴定是单方委托、鉴定材料未经质证、鉴定过程未经当事人见证，缺乏客观性。《根据人体损伤致残程度分级适用指南》第七章第三节对于因附属结构损伤为主遗留相关肢体大关节功能障碍者进行伤残鉴定时要注意的三大事项，并提出鉴定时间应在术后继续观察2－3个月以上，待功能缺失难以恢复时方可进行鉴定。本案吴焕金拆除内固定后，多次复诊，并无病历显示功能恢复不良，相反，根据2019年5月11日出院记录其拆除内固定后，右膝关节仅有轻微受限，在术后两个月尚未进行适当功能锻炼的情况下进行了鉴定，鉴定时间过早，鉴定机构违反实事求是的鉴定原则。一审时法官已咨询各方重新鉴定事宜，各方均已同意以摇珠形式确定鉴定机构，但庭审结束后，一审法院却迟迟未通知摇珠，且直接判决，有失公正；2.吴焕金的部分医疗21342元已通过统筹支付，此为重复索赔，请求二审予以剔除；3.保险公司出险时间为2018年2月12日，因此应以出险时间的赔偿标准即2017年度全省城镇居民人均可支配收入40975元/年等标准计算相关赔偿项目。吴焕金辩称，原审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。有关鉴定所具有相应鉴定资质，鉴定人员也有相应的资质，鉴定程序适用的法律正确，不存在重新鉴定的法定情形；医疗费用不存在重复索赔，从一审可知，吴焕金自行承担44209.7元，对方所称医疗报销的21342元属于吴金焕自行承担部分的报销，不属于重复索赔；一审所适用的赔偿标准正确。甘开林、梁锦娇表示同意保险公司的上诉意见。吴焕金向一审法院起诉请求：判令甘开林向其支付交通事故赔偿款合共132383.54元，华泰财险中山公司在保险范围内承担连带责任。一审法院认定事实：2018年2月12日17时00分，吴焕金驾驶无号牌两轮轻便摩托车沿新市路左转弯入红更寮往东方向行驶，行至新市路花城酒店门口对开时，与沿新市路由下基往康公路方向行驶，由甘开林（驾驶证被暂扣期间）驾驶的粤J*****号普通二轮摩托车发生碰撞而肇事，事故造成双方车辆损坏及吴焕金受伤的后果。中山市公安局交通警察支队小榄大队认定，吴焕金承担事故的同等责任，甘开林承担事故的同等责任。吴焕金于事故发生当日入中山市陈星海医院，2018年2月14日转入中山市中医院住院治疗24天，出院医嘱：休息1个月，加强营养，住院期间曾见患者家属1人在院陪护。2019年5月6日，吴焕金入中山市中医院住院治疗5天，出院医嘱：全休1个月，住院期间曾见患者家属1人在院陪护。事故导致吴焕金产生医疗费损失66725.28元（按14张发票）。2019年8月2日，广东宏力司法鉴定所评定吴焕金构成十级伤残。粤J*****号普通二轮摩托车在华泰财险中山公司投保了交强险，事故发生在保险期内。甘开林已支付吴焕金34197元。一审法院认为，本案属交通事故导致的损害赔偿纠纷，交警部门对事故作出的责任认定，符合法律规定，对此予以采信。因华泰财险中山公司承保粤J*****号普通二轮摩托车的交强险，故该公司应在交强险限额内对吴焕金的损失承担赔偿责任。超出部分，由甘开林按责承担50%；对吴焕金的各项诉求，认定如下表：（单位：元）诉求项目主张金额认定数额理由医疗费67305.2866725.28按14张发票金额住院伙食补助费31003100双方确认营养费2000500有医嘱需要加强营养护理费46504650住院31天，故参照本地同等级别护工一般劳动报酬150元/天计算交通费1500800虽无交通费票据，但其就医治疗必然产生交通费损失，酌情计算司法鉴定费27302730是受害者确定伤残等级必然支出的费用，且有发票为凭，应予支持误工费16918.812216.43各方对误工天数无异议，按广东省2018年全省城镇居民人均可支配收入标准42066元/年计算106天残疾赔偿金8413284132吴焕金为中山小榄居民，应按城镇标准42066元/年计算20年，计10%被扶养人生活费2887526765.68应按城镇标准28875元/年计算，吴焕金两名儿子分别扶养5年3个月和13年3个月14天，负担1/2，计10%精神损害抚慰金50005000根据双方的主观过错程度、侵害的手段、场合、行为方式、本地生活水平，酌情认定5000元，并在交强险限额内优先支付财产损失18001800双方确认以上十一项损失合共208419.39元，由华泰财险中山公司在交强险限额内支付120000元，超出部分88419.39元，由甘开林按50%承担，即44209.7元。又因吴焕金已签写收据，收据上注明“甘开林应负责34197元，以后互不追究对方责任”，且吴焕金表示已收到甘开林支付的34197元。吴焕金作为完全民事行为能力人，对其行为有完全的意思自治，其可以独自实施民事法律行为。故在本案中甘开林无需再支付费用给吴焕金。综上，华泰财险中山公司应支付120000元给吴焕金。吴焕金要求华泰财险中山公司赔偿交通事故损失符合法律规定，但具体赔偿数额应当以核定为准。对于伤残鉴定问题，上述鉴定机构具备司法鉴定资质，甘开林、华泰财险中山公司虽不予确认鉴定结论，但其主张仅为主观判断，不能提供证据予以反驳和证明，故应以该鉴定结论作为计算赔偿项目的依据。当事人的诉求或主张，有理有据的，一审法院予以支持，没有依据的，均不采信。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决：一、华泰财险中山公司于判决生效之日起三日内支付交通事故赔偿款120000元给吴焕金。二、驳回吴焕金的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费2948元，减半收取为1474元，由吴焕金负担138元，华泰财险中山公司负担1336元。二审中，当事人均未提交新证据。本院查明，一审庭审时吴焕金提交了与鉴定有关的全部病历资料，并已经当庭质证，其他当事人未提出异议，鉴定意见记录的吴焕金伤情和诊疗情况病历资料相符。病历反映，吴焕金于2018年2月23日行右膝关节后交叉韧带重建、半月板缝合术，于2019年5月8日进行右膝关节镜检，行部分内固定拆除术。一审庭审时法庭未宣布决定本案进行重新鉴定，只是询问了如果法院决定重新鉴定各方对确定重新鉴定机构等相关问题的意见。一审法庭辩论终结的时间为2019年11月19日。一审法院查明的事实具有证据支持，本院予以确认。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。现就上诉人华泰财险中山公司的上诉内容分析如下：1.交通事故中伤者医疗费经社保统筹支出的情况不是免除赔偿义务人赔偿责任的法定情形，华泰财险中山公司所称吴焕金重复索赔的主张不能成立；2.吴焕金进行伤残鉴定时距其伤后行右膝关节后交叉韧带重建、半月板缝合术已逾一年，且进行了内固定取出术，距行内固定取出术时也逾两月余，符合鉴定时机要求，具有伤情基础，鉴定程序合法，鉴定意见记录的诊疗情况与相关病历相符，相关病历已经一审庭审质证，一审法院确认相关鉴定结论的证明力并无不当，华泰财险中山公司的相关上诉主张不能成立；3.一审法庭辩论终结时间为2019年11月19日，一审法院依据法庭辩论终结的上一年度即2018年度有关统计数据作为计算本案相关赔偿项目的计算标准是正确的。华泰财险中山公司的上诉请求不能成立，本院予以驳回；一审判决正确，本院予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2700元，由华泰财产保险有限公司中山中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  吴朝晖审判员  管晓明审判员  林天华二〇二〇年四月二十二日书记员  谭长琴