福建省南安市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0583民初5899号 原告：黄惠琴，女，1961年8月3日出生，汉族，住福建省南安市。 委托诉讼代理人：王逢俊，福建融成律师事务所执业律师。 委托诉讼代理人：林章鹏，福建融成律师事务所实习律师。 被告：黄飞鹏，男，1988年2月24日出生，汉族，住福建省泉州市组城区。 委托诉讼代理人：黄金榜，系被告父亲。 被告：中国平安财产保险股份有限公司南安支公司，住所地南安市美林街道美林社区中骏愉景湾3号楼连接体第28-30店面一层及28-32店面二层。 负责人：叶惠燕，该公司总经理。 委托诉讼代理人：林玉丽，福建瀛莱律师事务所执业律师。 委托诉讼代理人：李慧玲，福建瀛莱律师事务所执业律师。 原告黄惠琴与被告黄飞鹏、中国平安财产保险股份有限公司南安支公司（以下简称平安财险南安支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。黄惠琴的委托诉讼代理人王逢俊、林章鹏，黄飞鹏的委托诉讼代理人黄金榜，平安财险南安支公司的委托诉讼代理人林玉丽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 黄惠琴向本院提出诉讼请求：判令黄飞鹏、中国平安财产保险股份有限公司南安支公司赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、鉴定费、车辆维修费等共计574130.91元。其中中国平安财产保险股份有限公司南安支公司在交强险及第三者商业责任险范围内承担上述赔偿责任，原告主张的精神抚慰金由中国平安财产保险股份有限公司南安支公司在交强险范围内优先赔偿。事实和理由：2016年1月31日10时32分许，黄飞鹏驾驶闽Ｃ×××××号小型轿车沿二环路往中骏四季家园二期步行街方向行驶，至事故路段时，因未按照操作规范，安全驾驶，文明驾驶，致使刹车不及，与前方同向行驶的黄惠琴驾驶的二轮电动车发生碰撞，造成二轮电动车驾驶员黄惠琴受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。南安市公安局交通警察大队作出南公交认字[2016]第01616号道路交通事故认定书，认定为:1、黄飞鹏承担交通事故的全部责任；2、黄惠琴无责任。闽Ｃ×××××小型轿车在平安财险南安支公司投保交强险、商业险，事故发生在保险期限内，平安财险南安支公司应在交强险、商业险责任限额范围内承担赔偿责任。2016年3月6日至2016年7月4日，原告在解放军第180医院、南安市医院接受治疗,因经济困难，无法垫付昂贵医疗费，先行诉请被告赔偿前期医疗费。经贵院（2016)闽0583民初5754号民事判决书判决，中国平安财产保险股份有限公司南安支公司赔偿黄惠琴前期医疗费45476.58元。后原告右上肢等肌肉不断萎缩，无法垫付昂贵医疗费用，故选择保守治疗。2016年7月5日至2017年1月25日，原告继续在南安市医院接受后续治疗，产生医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费等损失共计574130.91元。经福建行健司法鉴定所司法鉴定，原告黄惠琴的伤残程度为九级伤残。附：赔偿费用清单 1、医疗费：14595.75元。 2、误工费：76266元/年÷365天×1228天=256588.08元标准：2018年度在岗职工平均工资76266元/年，计算至定残前一日1228天。 3、护理费：76266元/年÷365天×325天=67908.08元标准：2018年度在岗职工平均工资76266元/年，住院325天。 4、住院伙食补助费：100元/天×325天=32500元《福建省财政厅关于印发的通知》(闽财行【2014】22号）100元/天。 5、营养费：10000元。 6、残疾赔偿金：42121元/年×20年×20%=168484元(2018年城镇居民人均可支配收入42121元/年，九级20%)。 7、精神抚慰金：20000元。 8、交通费：2000元。 9、鉴定费：1000元。 10、车辆维修费：1055元。 上述各项费用共计574130.91元。 黄飞鹏辩称，由法院依法判决。 平安财险南安支公司辩称，一、闽Ｃ×××××号在该公司投保交强险、商业三者险100万元及不计免赔，事故发生在保险期间内。 二、事故发生时间为2016年1月31日，但于2016年2月4日进行复诊，没有首次诊疗病历资料，故答辩人对原告诉求伤情以及因伤情产生的损失的关联性均有异议，不用承担相应赔偿责任。 三、若法院认定答辩人需对原告诉求合理的损失承担保险赔偿责任： 1、仅应在交强险医疗费赔偿限额10000元、伤残赔偿限额110000元内承担交强险赔偿责任，且答辩人已经为诉争事故在交强险医疗费限额10000元内先行垫付。 2、商业第三者责任险责任承担方面： 被告黄飞鹏事故发生时驾车离开现场，根据诉争机动车商业险条款（2009版）第1章商业第三者责任保险第4条第8款约定，答辩人依法依约不需对诉争事故承担商业三者责任险保险赔偿责任。 3、非医保医疗费、鉴定费和诉讼费不属于交强险和商业第三者责任险保险责任范围，答辩人不需承担。 4、其他被告垫付给原告的费用，在确定答辩人保险赔偿数额时应予以扣除。 原告诉求的赔偿项目及数额部分缺乏依据或不合理，不应得到支持。 医疗费应有合法有效关联正式发票、病历资料、用药清单等相互印证，经调查核实，此次诉求医疗费含有载明住院天数205天，但实际住院天数仅有28天，应扣除因挂床而产生的诊查费1947元（177天*11元/天）、床位费1936元（临时加床11元/天*176天）、护理费1904元（152天*10元/天+24天*16元/天）合计5787元应予以扣除。 答辩人已经向贵院申请误工时间的鉴定，恳请贵院再次移送误工时间的鉴定，原告提供的证据不足以证明其存在持续误工损失的情形，原告诉求误工时间计算至定残前一天1228天无事实依据，结合原告伤情，误工费至多按GAT1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》10.3.1、10.8规定的365天，按原告自行从事的行业服装干洗即居民服务行业163元/天计算。 住院伙食补助费应按原告实际住院天数103天，按30元/天计算。 营养费至多按关联、合理的医疗费的5%计算较为客观、合理。 残疾赔偿金至多按原告的实际伤残等级按其户籍性质标准进行计算。 原告诉求的精神损害抚慰金明显太高，不合理。 交通费应以合法有效关联正式发票为证，否则不能得到支持，结合原告的治疗情况，应酌定在300元内较为客观、合理。 鉴定费属于间接损失，不属保险责任范围，答辩人不需承担。 车辆维修费应以合法有效关联正式维修费发票、损坏照片、维修清单等相互印证，否则不能得到支持。 当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议部分，本院予以确认如下：2016年1月31日10时32分许，黄飞鹏驾驶闽Ｃ×××××号小型轿车沿二环路往中骏四季家园二期步行街方向行驶，至事故路段时，因未按照操作规范，安全驾驶，文明驾驶，致使刹车不及，与前方同向行驶的黄惠琴驾驶的二轮电动车发生碰撞，造成二轮电动车驾驶员黄惠琴受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。南安市公安局交通警察大队作出南公交认字[2016]第01616号道路交通事故认定书，认定为:1、黄飞鹏承担交通事故的全部责任；2、黄惠琴无责任。闽Ｃ×××××小型轿车在平安财险南安支公司投保交强险、商业险，事故发生在保险期限内，平安财险南安支公司应在交强险、商业险责任限额范围内承担赔偿责任。2016年3月6日至2016年7月4日，原告在解放军第180医院、南安市医院接受治疗。经贵院（2016)闽0583民初5754号民事判决书判决，中国平安财产保险股份有限公司南安支公司赔偿黄惠琴前期医疗费45476.58元。2016年7月5日至2017年1月25日，原告继续在南安市医院接受后续治疗，经福建行健司法鉴定所司法鉴定，原告黄惠琴的伤残程度为九级伤残。 对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、保险公司认为，事故发生时间为2016年1月31日，但于2016年2月4日进行复诊，没有首次诊疗病历资料；本院认为，首次诊疗病历资料已在（2016)闽0583民初5754号民事判决书中确认。2、原告实际住院天数325天已提供相关证据，保险公司认为是挂床没有提供证据证明，对原告提供证据依法采信。3、保险公司申请误工时间的鉴定，经本院依法移送鉴定部门鉴定，但无法作出相关鉴定结论，因此，误工时间依法计算致定残的前一天。4、保险公司认为已支付10000元没有提供相关证据，本院不予采信。5、保险公司认为，黄飞鹏事故发生时驾车离开现场，根据诉争机动车商业险条款（2009版）第1章商业第三者责任保险第4条第8款约定不应赔偿；本院认为，事故发生时，黄飞鹏下车询问原告，原告认为没事，后将电话留给原告，并非保险合同约定的事故发生时驾车离开现场，保险公司依法应予赔偿。 本院认为，依据交强险条例规定，交强险医疗费并没有明确排除非医保医疗费，保险公司也没有申请非医保医疗费鉴定，保险公司认为非医保医疗费不予赔偿的理由不能成立，本院不予采信。依照安全法第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任”的规定，平安财险南安支公司应在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内承担赔偿责任。闽闽Ｃ×××××号小型轿车向中国平安南安支公司投保1000000元不计免赔率商业“三者险”，依照最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”的规定，黄飞鹏驾驶闽Ｃ×××××号小型轿车发生事故，符合商业险合同约定的赔偿条件，平安财险南安支公司应在商业险范围内赔偿。黄飞鹏承担交通事故的全部责任，应承担100%的赔偿责任，无需区分交强险及商业险。本院根据庭审查明事实结合陈珍来的诉讼请求，依法确定其损失数额为：（1）伤残赔偿金168484元（42121元/年×20年×20%=168484元,2018年城镇居民人均可支配收入42121元/年，九级伤残）；（2）精神损害抚慰金10000元（原告在该起交通事故中受伤，伤残程度九级，对其精神造成伤害，其主张精神损害赔偿，理由正当，根据原、被告在本事故中的过错程度及本院所在地的平均生活水平，依据最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，酌情确定精神损害抚慰金10000元）；（3）护理费53579.5元（325天×164.86元/天，住院325天，2019年5月23日福建省统计局公布数据，居民服务业60174元/年）；（4）交通费2000元；（5）医疗费14595.75元；（6）营养费1459.6元(按医疗费10%计算)；(7)住院伙食补助费9750元（325天×30元/天=9750元）；（8）误工费202448.42元(60174元/年÷365天×1228天=202448.42元，居民服务业60174元/年，计算至定残前一日1228天)；(9)车辆维修费1055元；上述合计463372.27元。鉴定费1000元；平安财险南安支公司应在交强险、商业险赔偿限额范围内赔偿黄惠琴463372.27元。黄飞鹏应赔偿黄惠琴鉴定费1000元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司南安支公司应赔偿黄惠琴463372.27元； 二、黄飞鹏应赔偿黄惠琴鉴定费1000元； 三、上述款项应于判决生效后十日内支付； 四、驳回黄惠琴的其他诉讼请求。 如未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费9542元，减半收取4771元由中国平安财产保险股份有限公司南安支公司负担4125元、黄惠琴负担646元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。 审判员  薛金御 二〇二〇年四月七日 书记员  陈碰治 附本案引用的主要法律条文及执行的申请提示： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第一百零八条对负有举证证明责任的当事人提供的证据，人民法院经审查并结合相关事实，确信待证事实的存在具有高度可能性的，应当认定该事实存在。对一方当事人为反驳负有举证证明责任的当事人所主张事实而提供的证据，人民法院经审查并结合相关事实，认为待证事实真伪不明的，应当认定该事实不存在。法律对于待证事实所应达到的证明标准另有规定的，从其规定。最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》 第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。 没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。