上海市虹口区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0109民初24375号原告：王荣，男，1961年3月24日出生，汉族，住上海市杨浦区。委托诉讼代理人：邬克非，上海市公义律师事务所律师。被告：刘健，男，1982年3月9日出生，汉族，住上海市杨浦区。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市黄浦区。负责人：毛寄文，总经理。委托诉讼代理人：吕琰晶，上海恒量律师事务所律师。原告王荣与被告刘健、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(以下简称“人保财险上海市分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月4日立案后，本院依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告王荣之委托诉讼代理人邬克非、被告刘健、被告人保财险上海市分公司之委托诉讼代理人吕琰晶均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王荣向本院提出诉讼请求：主张医疗费人民币(以下币种均为“人民币”)419,897.15元、住院伙食补助费16,200元、营养费18,000元、护理费114,920元、误工费138,624元、残疾赔偿金1,540,392元、精神损害抚慰金100,000元、交通费4,843元、财产损失6,200元、残疾辅助器具费5,204.46元、鉴定费8,320元、律师费80,000元，庭审中，变更诉讼请求，残疾赔偿金变更为700,000元、精神损害抚慰金变更为50,000元、律师费变更为20,000元，上述款项由被告人保财险上海市分公司在机动车交通事故责任强制保险(以下简称“交强险”)限额以及第三者商业责任险(以下简称“三者险”)限额内承担赔偿责任(精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付)，余额及超出保险限额部分由被告刘健承担赔偿责任。事实和理由：2018年6月13日15时48分，被告刘健驾驶其所有的车牌号为沪BYXXXX的机动车在本市东大名路、旅顺路东约50米处，由于违反让行规定，与骑行电动车途经此处的原告发生相碰，造成原告受伤的交通事故。该事故经虹口分局交警支队认定，被告刘健承担事故全部责任。原告伤后当日即送市一医院急诊治疗，急诊病历载：外伤致颅脑外伤、鼻骨骨折等。随即收入院治疗，全麻下行开颅血肿清除+去骨瓣减压+颅内压探头置入术。出院诊断：重型颅脑外伤、双侧上颌骨骨折、双侧眼眶骨折、鼻骨骨折。同年6月26日后转入蓝十字脑科医院、上海市中医医院、上海长海医院等多处住院后续治疗。2019年3月29日，原告伤势经上海市东方医院司法鉴定中心出具鉴定意见书(临床)：被鉴定人王荣因车祸致重度颅脑外伤，颅骨骨折、颅内出血，经手术治疗后，现后遗：(1)右侧偏瘫(肌力4级以下)，已构成人体损伤致残XXX伤残；(2)语言功能减退，不完全运动性失语，已构成人体损伤致残XXX伤残；(3)开颅术后，已构成人体损伤致残XXX伤残；(4)左眼眶多发性骨折，现后遗左眼球内陷3mm以上，已构成人体损伤致残XXX伤残。2019年4月28日，原告伤势经上海市东方医院司法鉴定中心出具鉴定意见书(精神)：被鉴定人王荣因车祸受伤，导致患有器质性精神障碍，构成XXX伤残。此次交通事故给原告造成医疗费、护理费、营养费、误工费等经济损失。因沪BYXXXX机动车在事发期间已经在被告人保财险上海市分公司处投保了交强险及三者险，故原告起诉来院，要求判如所请。为证明其主张的事实及诉讼请求，原告向本院提交了下列证据：道路交通事故认定书、机动车驾驶证、机动车行驶证、机动车交通事故责任强制保险单及三者险保单、户籍资料、病历本、医疗费票据、诊断报告、出院小结、住院费用清单、陪护费发票、误工证明、收入证明、残疾辅助器具费发票、电动车购买发票、交通费发票、鉴定意见书、鉴定费发票、律师费发票等。被告刘健辩称，承认原告在本案中所主张的事实，对事发时间、经过及责任认定均无异议。鉴于己已为沪BYXXXX机动车向被告人保财险上海市分公司投保了交强险及三者险(保险金额为200万，并购买不计免赔)，故对于各项赔偿费用的具体意见同保险公司，同意承担超出保险限额外的合理赔偿部分，认为本案事实清晰、案情及法律关系较为简易，原告的律师费主张过高，仅认可4,000元。另，事发后，原告曾垫付有医疗费65,000元，请求在本案中一并处理。原告王荣对被告刘健陈述的垫付事实予以确认，并同意在本案中一并处理。被告人保财险上海市分公司辩称，承认原告在本案中所主张的事实，事故经过以及责任认定并无异议。事发时，沪BYXXXX机动车确系投保交强险及三者险(投保金额200万元，并购买不计免赔)于己公司处，同意在交强险及三者险限额内依法承担赔偿责任。对各项诉讼请求的意见如下：认可医疗费总金额为419,897.15元(已扣伙食费)，非医保及自费部分不认可；住院伙食补助费认可321日，按20元/日的标准计算；营养费认可30元/日的标准，计算150日；护理费认可40元/日标准计算，计算270日；误工费，根据上海市公安局黄浦分局政治处的情况说明，原告事故发生后，单位仅在2018年6-7月停发工资、奖金、津贴等共计24,215元，但因事故导致的误工实际是从6月13日开始，停发工资应为19,054元；残疾赔偿金，认可计算年限以及城镇标准，但是对于伤残系数不认可，申请重新鉴定；精神损害抚慰金，依据重新鉴定结论在交强险限额内优先赔付；交通费酌情认可1,000元；财产损失酌情认可1,000元；残疾辅助器具，仅认可轮椅费用500元；鉴定费，认可三者险内赔付；律师代理费，认为不属于保险理赔范围，不予认可。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认：一、2018年6月13日15时48分，被告刘健驾驶其所有的车牌号为沪BYXXXX的机动车在本市东大名路、旅顺路东约50米处，由于违反让行规定，与骑行电动车途经此处的原告发生相碰，造成原告受伤的交通事故。该事故经虹口分局交警支队认定，被告刘健承担事故全部责任。被告人保财险上海市分公司系牌号为沪BYXXXX机动车的交强险与商业三者险(保险金额为200万元，并购买不计免赔)的承保单位，事故发生在保险期内；二、原告伤后当日即送市一医院急诊治疗，急诊病历载：外伤致颅脑外伤、鼻骨骨折等。随即收入院治疗，全麻下行开颅血肿清除+去骨瓣减压+颅内压探头置入术。出院诊断：重型颅脑外伤、双侧上颌骨骨折、双侧眼眶骨折、鼻骨骨折。同年6月26日后转入蓝十字脑科医院、上海市中医医院、上海长海医院等多处住院后续治疗；三、2019年3月29日，原告伤势经上海市东方医院司法鉴定中心出具鉴定意见书(临床)：被鉴定人王荣因车祸致重度颅脑外伤，颅骨骨折、颅内出血，经手术治疗后，现后遗：(1)右侧偏瘫(肌力4级以下)，已构成人体损伤致残XXX伤残；(2)语言功能减退，不完全运动性失语，已构成人体损伤致残XXX伤残；(3)开颅术后，已构成人体损伤致残XXX伤残；(4)左眼眶多发性骨折，现后遗左眼球内陷3mm以上，已构成人体损伤致残XXX伤残。2019年4月28日，原告伤势经上海市东方医院司法鉴定中心出具鉴定意见书(精神)：被鉴定人王荣因车祸受伤，导致患有器质性精神障碍，构成XXX伤残。另查明，原告王荣在事故中衣物受损，为就诊用去交通费。原告为本次诉讼聘请律师花费律师代理费20,000元。审理中，被告人保财险上海市分公司认为原告王荣的沪东方[2019]残鉴字第102号初次鉴定结论中，被鉴定人重型颅脑外伤，颅骨骨折、颅内出血，七级、八级、十级、XXX伤残评定不合理，故向本院申请对原告的伤残等级进行重新鉴定。本院于2019年9月16日委托司法鉴定科学研究院进行重新鉴定。2020年2月6日，该中心重新鉴定结论维持上述初次鉴定结论。被告人保财险上海市分公司预付重新鉴定费4,550元。上述事实，由原告提供的证据材料及双方当事人的陈述予以佐证，本院予以确认。本院认为：关于本案民事赔偿责任的确认问题。公民享有生命健康权。公安机关交通管理部门就本案所涉道路交通事故所制作的交通事故认定书，内容表述清晰，责任认定明确，被告对事故认定均无异议，本院确认其相应的证明力，该责任认定应作为确定本案民事损害赔偿责任的依据。鉴于沪BYXXXX机动车已向被告人保财险上海市分公司投保了交强险及三者险(投保金额200万元，并购买有不计免赔)，故应由保险人即被告人保财险上海市分公司在交强险责任限额内赔偿原告损失，被告人保财险上海市分公司同时为肇事车辆商业三者险的承保公司，故对超出交强险理赔限额的部分，由被告人保财险上海市分公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依据相关法律规定，由被告刘健承担余额部分的赔偿责任。关于原告主张的各项赔偿费用：关于医疗费，根据原告的诉讼请求及该伤治疗的必要性、合理性，结合相关的医院凭据，确定为419,897.15元(已扣伙食费)，对此本院予以支持。至于被告人保财险上海市分公司要求扣除非医保部分费用及自费部分的主张，该意见于法无据，本院不予采纳；关于住院伙食补助费，认可321日，按照20元/日的标准计算，共计6,420元；关于营养费，根据本案原告的伤势，本院酌情按照40元/日计算，结合鉴定意见确定的营养期150日，营养费为6,000元；关于护理费，鉴于原告的住院天数已超过鉴定结论确认的护理期间，故本院按照住院期间(270日内)产生的护工费用结算护理费，共计51,620元；关于误工费，根据上海市公安局黄浦分局政治处的情况说明，原告在事故发生后，单位仅在2018年6-7月停发工资、奖金、津贴等共计24,215元，但因事故导致的误工实际是从6月13日开始，酌情确认误工费应为19,054元；关于残疾赔偿金，按本市城镇居民的相关标准结合伤残等级系数0.48和年龄因素，本案残疾赔偿金确定为653,126.4元；关于精神损害抚慰金，原告因事故受伤，必然给其造成一定的精神伤害，给予一定的精神损害抚慰金确实能在一定程度上对原告起到抚慰作用，现依据伤情确定24,000元；关于残疾辅助器具费，认可放褥疮床垫、呼吸机用管路套组、静脉导管、电动轮椅费发票，上述费用系治疗及康复过程中所产生的必要支出，共计4,390元；关于交通费，应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。结合原告的治疗情况，本院酌定1,000元；关于财产损失费，本院结合原告受伤部位、车辆受损情况、受伤时的季节，酌定为1,000元；关于鉴定费，属于原告为主张权利、明确赔偿项目所支出的合理的、必要的费用，本院予以支持，认可8,100元，由被告人保财险上海市分公司予以赔付；关于律师代理费，本院认为原告方聘请律师代为诉讼合乎情理，由此支付的律师代理费属于原告因遭受本次交通事故的侵害而带来的财产利益上的损失，原告理应获得相应的损失赔偿。根据本案实际，酌情计算7,000元，由被告刘健予以承担。综上，被告人保财险上海市分公司应在交强险责任限额范围内赔偿原告医疗费10,000元；残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计110,000元；财产损失1,000元；被告人保财险上海市分公司应在三者险责任限额范围内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、交通费、鉴定费共计1,073,607.55元；被告刘健赔偿原告律师代理费7,000元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司在交强险责任限额内赔偿原告王荣医疗费10,000元；残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计110,000元；财产损失1,000元，此款于本判决生效之日起十日内付清；二、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司在商业三者险限额内赔偿原告王荣医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、交通费、鉴定费共计1,073,607.55元，此款于本判决生效之日起十日内付清；三、被告刘健赔偿原告王荣律师代理费7,000元，与已垫付的65,000元互相折抵后，原告王荣于本判决生效之日起十日内返还被告刘健58,000元。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费18,319.88元，减半收取为9,159.94元，由被告刘健负担7,774.26元，原告王荣负担1,385.68元。案件重新鉴定费用4,550元，由被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司负担(已预交)。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员  周剑鸣二〇二〇年四月二十三日书记员  刘玉婷附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。……四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。