江苏省扬州市邗江区人民法院民 事 判 决 书(2020)苏1003民初388号原告：陆振鹏，男，1977年1月6日出生，汉族，住扬州市。委托诉讼代理人：张诗星，江苏新浪潮律师事务所律师。被告：王洪祥，男，1974年1月21日出生，汉族，住扬州市。被告：中国平安财产保险股份有限公司无锡分公司，住所地无锡市滨湖区太湖新城金融一街11号19楼。负责人：王有东，该公司总经理。委托诉讼代理人：宋红梅，北京市雨仁（扬州）律师事务所律师。原告陆振鹏与被告王洪祥、中国平安财产保险股份有限公司无锡分公司（以下简称平安财险无锡公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陆振鹏委托诉讼代理人张诗星、被告王洪祥、被告平安财险无锡公司委托诉讼代理人宋红梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陆振鹏向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告因交通事故产生的医疗费55318.56元。事实和理由：2019年9月6日，被告王洪祥驾驶苏Ｋ×××××号重型普通货车与驾驶电动车的原告陆振鹏发生交通事故，致原告受伤。扬州市公安局交通警察支队四大队认定原告被王洪祥驾驶的货车碾压致左脚受伤有一定的可能性，因事故成因无法查清，出具道路交通事故证明书。原告受伤后住院治疗。苏Ｋ×××××号重型普通货车在被告平安财险无锡公司投保了交强险和100万元的商业三责险，不计免赔险，事故发生在保险期间内。被告王洪祥辩称，发生事故时王洪祥并不知情，交警队通知后才知晓。苏Ｋ×××××号重型普通货车属于王洪祥，挂靠在扬州胜诚运输有限公司名下。被告平安财险无锡公司辩称，对事故的发生无异议，应在分清责任的基础上进行相应的赔偿。从事故证明书中可以看出，王洪祥驶离现场，根据商业险条款的规定，不属于商业险理赔范围。即使法院认为应在商业险限额内赔偿，驾驶证、行驶证、从业资格证、道路运输证等相关证件应合法有效。对医疗费发票的真实性无异议，但应扣除其中的伙食费581.5元，并应扣除15%的非医保用药。本院经审理认定事实如下：扬州市公安局交通警察支队四大队出具第P20194002号道路交通事故证明书记载，调查道路交通事故得到的事实：“2019年9月7日12时01分，扬州市交警支队四大队接当事人陆振鹏报警称：其在昨天晚上骑电动车被一同向行驶的大货车压伤左脚。电动车驾驶员陆振鹏驾驶电动车于2019年9月6日20时18分左右由北向南行驶至扬州市铁路桥附近道路时，陆称被同向王洪祥驾驶车号为苏Ｋ×××××号货车碾压左脚致伤，大货车驶离现场，陆于20时30分到扬州市第二人民医院治疗。根据现场视频及当事双方陈述：电动车驾驶员陆振鹏被该大货车碾压致左脚受伤有一定的可能性，王洪祥在不知发生事故的情况下驶离现场。根据道路交通事故处理程序第六十七条之规定：道路交通事故基本事实无法查清、成因无法判定的，公安机关交通管理部门应当出具道路交通事故证明，分别送达当事人。”2019年12月3日，原告陆振鹏在扬州市公安局交通警察支队四大队陈述：“当时对方的货车是先停下来的，然后我从后面上来的，对方货车启动的时候碰到我的腿，然后压到我的脚。”“你认为对方的货车有无知道碰到你？”“我估计对方不知道，因为如果知道的话应该会停下来的。”陆振鹏还在交警队出具了情况说明书：“本人在扬杰电子厂上班，9月6日晚20:00下班由荷叶西路往荷叶东路经过平山北路和双塘东路，经过铁路桥后在双塘岗与一辆红色大货车车牌号为苏Ｋ×××××同时等红绿灯。货车起步时左右颠簸剐蹭到我电动车龙头，电动车失去平衡，红色大货车碾压到我左脚，由于当时事发突然，当时瞬间并无明显疼痛感，继续行驶几十米后感到明显疼痛，想叫停货车，因车子已离我有一段距离并未停下。因为实在疼痛难忍无法报警，后等待警察到来，故没有现场报警。第一时间先行前往第二人民医院就医，于事故发生次日经家人提醒中午12:00后报警。”2019年12月3日，被告王洪祥在扬州市公安局交通警察支队四大队陈述：“当天19时左右的时候行驶到那边的，我当时是由北向南行驶的，当时我不知道发生了什么，我当时没有异常感觉。”“你行驶至的时候有无发现什么异常的情况？”“没有。”“你对交警告知的交通事故有什么想法？”“我什么都不知道，如果是我的事情我也不推。假如不是我的事情我也不承认。但是事故的过程我真的不知道。”原告于2019年9月6日至扬州市第二人民医院（惠民医院）住院治疗，2019年9月16日出院，出院诊断“左内后踝骨折、左腓骨骨折、左距骨外侧裂隙骨折、左小腿皮肤擦伤。”出院医嘱：“……择期手术治疗……”原告于2019年9月15日至江苏省苏北人民医院住院治疗，2019年9月25日行“左腓骨、左踝关节骨折切开复位内固定”术，2019年10月5日出院。王洪祥持有准驾车型A2的驾驶证。苏Ｋ×××××号重型普通货车在被告平安财险无锡公司投保了交强险、100万元的商业三责险、不计免赔险、事故发生在保险期间内。本案争议焦点为：一、事故责任如何划分？二、截至2019年12月19日，原告因本起交通事故产生医疗费是多少？针对争议焦点一，本院认为，当事人对自己提出的主张,有责任提供证据。根据事故发生时的监控录像及公安机关在事故发生后对陆振鹏与王洪祥的询问笔录，结合道路交通事故证明书，王洪祥驾驶苏Ｋ×××××号重型普通货车,将同向行驶的驾驶电动自行车的陆振鹏左脚碾压受伤，王洪祥未能密切注意观察路面情况确保安全，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款之规定，是造成此事故的主要因素；陆振鹏未遵守有关交通安全的规定，未与其他车辆保持合理距离，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第五十七条第一款之规定，是造成此事故的次要因素，故陆振鹏承担本次事故的次要责任，王洪祥承担本次事故的主要责任。针对争议焦点二，本院结合被告方的质证意见，经审查，截至2019年12月19日，原告因本起交通事故产生医疗费55318.56元，有票据为证，其中包含伙食费581.5元应予扣除，故医疗费共计54737.06元。被告平安财险无锡公司主张扣除15%的非医保用药，但并未提供证据，本院对该主张不予支持。原告于2019年9月6日在扬州市第二人民医院（扬州市惠民医院）住院产生的医疗费，医保统筹支付7163.23元，医保机构可直接向受害人追回垫付的费用。本院认为，公民的生命健康权和合法财产权应当受法律保护。原告因本起交通事故造成的损失应当得到相应的赔偿。因王洪祥承担此事故主要责任，陆振鹏承担此事故次要责任，苏Ｋ×××××号重型普通货车在被告平安财险无锡公司投保了交强险、100万元的商业三责险、不计免赔险、事故发生在保险期间内，故原告的损失应先由被告平安财险无锡公司在交强险限额内赔偿，超出交强险限额的损失，应由被告平安财险无锡公司在商业三责险限额内赔偿75%。被告平安财险无锡公司辩称王洪祥在事故发生后驶离现场，属于机动车综合商业保险条款第二十四条规定的驾驶人“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”，保险人不负责赔偿，对此，本院认为，王洪祥在不知发生事故的情况下驶离现场，不属于该条款规定的情形，故平安财险无锡公司应在商业三责险限额内赔偿。截至2019年12月19日，原告因本起交通事故产生医疗费54737.06元，应由平安财险无锡公司在交强险限额内赔偿1万元，超出交强险限额的损失44737.06元，应由平安财险无锡公司在商业三责险限额内赔偿75%计33552.8元。平安财险无锡公司共计赔偿43552.8元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司无锡分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告陆振鹏43552.8元；二、驳回原告陆振鹏的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费依法减半收取227元，由原告陆振鹏负担27元，由被告王洪祥负担200元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院。审判员 王 健二〇二〇年四月十七日书记员 王忠云