内蒙古自治区包头市中级人民法院   民事裁定书   （2020）内02民终1050号   上诉人（原审原告）：金有刚，男，1953年7月27日出生，回族，神华集团包头矿业有限责任公司退休职工，现住内蒙古自治区包头市稀土高新区。   委托诉讼代理人：潘秀英，包头市玉成法律服务所法律工作者。   被上诉人（原审被告）：神华集团包头矿业有限责任公司，住所地：内蒙古自治区包头市石拐区。   法定代表人：杨锦峰，该公司董事长。   委托诉讼代理人：陶娟，内蒙古东方玉德律师事务所律师。   委托诉讼代理人：皇甫依妮，内蒙古东方玉德律师事务所律师。   被上诉人（原审被告）：包头市离退休人员矿业管理服务所，住所地包头市稀土高新区。   法定代表人：赵美荣，所长。   委托诉讼代理人：贾利斌，该所养老工伤科负责人。   上诉人金有刚因与被上诉人神华集团包头矿业有限责任公司（以下简称神包公司）包头市离退休人员矿业管理服务所（以下简称包头退管所）劳动争议纠纷一案，不服内蒙古自治区包头市石拐区人民法院（2019）内0205民初323号之一民事裁定，向本院提起上诉。本院于2020年3月25日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。   金有刚上诉请求：依法撤销一审裁定，指令一审法院进行实体审理。事实与理由：一审法院认为，上诉人诉讼请求的实质是要求二被上诉人为其能享受工伤医疗待遇而履行相关的报批职责，依据《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（二）》第七条第一项规定，以本案不属于劳动争议案件，不属于人民法院受理案件范围，做出驳回起诉的裁定。上诉人认为一审法院裁定不合理，理由在于《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（二）》第七条第一项规定与本案事实不一致。本案中，上诉人在岗上班期间，于2008年10月9日受伤，在2010年12月3日被鉴定为四级伤残、部分护理。从2011年1月，上诉人开始享受伤残津贴和护理费，2013年7月上诉人办理了退休。2013年8月，神包公司暂停了对上诉人的待遇。2014年4月14日，包头退管所从神包公司处接管了上诉人的养老金和护理费后，便没有给上诉人落实工伤医疗保险待遇，即上诉人工伤部位旧伤复发后到定点医院看病问题。在包头退管所有不成文规定“工伤人员因工伤部位旧伤复发要到医院看病时，需先和其打招呼，同意了才能到定点医院去治疗；如果第二被上诉人不同意，上诉人自己去定点医院看完病，第二被上诉人不给报销。”在上诉人因工伤部位旧伤复发找到包头退管所要求到定点医院去看工伤部位病情时，包头退管所却制止上诉人到定点医院看病，让上诉人等一等再看，后又对上诉人说:“想看病问原单位”。鉴于此，上诉人多次找第一被上诉人和第二被上诉人要求解决工伤医疗保险待遇问题，第一被上诉人和第二被上诉人相互推诿，上诉人一等六年，二被上诉人的行为导致上诉人的伤情不能及时治疗，伤情愈加严重，康复治疗延误中断多年，现已失去行走能力，日常生活不能自理。我国相关法律规定，工伤职工退休后，旧伤复发可以享受工伤医疗待遇。综上所述，本案系“上诉人旧伤复发要求享受工伤医疗待遇”，并不是一审法院认定的“请求社会保险经办机构发放社会保险金的纠纷”，本案属于劳动争议案件，属于人民法院受理案件范围。   神包公司答辩称，一审法院认定事实及适用法律正确，本案不属于人民法院受理范围，请求驳回上诉。金有刚2013年7月退休，其退休金、医疗报销均由社保、医保部门统一负责。金有刚在劳动关系上已经与神包公司无任何关系。金有刚已经享受了基本养老、医疗、工伤等社会保险待遇，相关手续由社会保险经办机构负责，金有刚的主张实质是要求社会保险经办机构为其办理旧伤复发的相关工伤医疗待遇，本案不属于劳动争议案件，亦不属于人民法院受案范围。金有刚主张的旧伤复发是否由之前所受工伤引起，是否具有因果关系，均应依法由劳动行政部门认定，故本案不属于人民法院受案范围。   包头退管所答辩称，2007年12月，神华集团公司将神包公司离退休人员移交至自治区政府，2008年10月，自治区政府按照属地管理的原则将神包公司离退休人员移交包头市，由答辩人为离退休人员提供社会化管理服务，金有刚系2013年7月退休，不在2008年移交范围内。迄今为止，金有刚的人事档案仍在神包矿业公司，养老费、护理费由包头退管所发放。2004年3月、2007年6月，神包公司与包头市城镇职工医疗保险中心签订医疗保险协议书，将神包公司工伤人员全部纳入市医保，享受工伤待遇，金有刚的情形不在两个协议范围内，请求依法驳回上诉人的上诉请求。   金有刚向一审法院起诉请求：1.依法判令神包公司、包头退管所为金有刚办理医疗保险待遇；2.本案诉讼费用由神包公司、包头退管所承担。   一审法院认定事实：金有刚是神包公司的职工，2008年10月9日，金有刚在上班期间受伤，2010年12月3日被鉴定为四级伤残、部分护理。2011年1月开始，金有刚享受伤残津贴和护理费。2013年7月金有刚办理了退休，在退休前，单位已为其办理了基本养老、基本医疗及工伤保险等社会保险。另查明，2008年10月，自治区人民政府按照属地管理的原则将神华集团包头矿业公司离退休人员移交至包头市，由包头退管所为这些退休人员提供社会化管理服务。金有刚退休后，养老金和护理费由包头退管所发放。还查明，2019年7月1日，金有刚向包头市劳动人事争议仲裁院提出仲裁申请，要求裁决神包公司及包头退管所为其办理工伤医疗保险待遇。包头市劳动人事争议仲裁院依据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二条做出（2019）包劳人仲案331号的不予受理通知书。   一审法院认为，金有刚的养老保险、工伤保险及医疗保险都是正常参保状态，其退休之后，应享受相应的保险待遇。金有刚诉讼请求的实质是要求二被告为其能享受工伤医疗待遇而履行相关的报批职责。根据《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（二）》第六条规定：“劳动者因为工伤、职业病，请求用人单位依法承担给予工伤保险待遇的争议，经劳动争议仲裁委员会仲裁后，当事人依法起诉的，人民法院应予受理。”金有刚提出的诉讼请求并不属于上述第六条规定的应由人民法院受理的事项。又根据《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（二）》第七条第一项规定：“劳动者请求社会保险经办机构发放社会保险金的纠纷不属于劳动争议。”故本案亦不属于劳动争议案件，不属于人民法院受理案件范围。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十九条、第一百五十四条，《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（二）》第六条、第七条之规定，裁定：驳回原告金有刚的起诉。案件受理费10元（原告金有刚已预交）予以退回。   本院认为，本案争议焦点是金有刚的诉讼请求是否属于法院受案范围。金有刚的诉讼请求实质为因旧伤复发要求二被上诉人为其办理报批享受工伤医疗待遇问题。金有刚原系神包公司的职工，于2013年7月退休，在退休前，神包公司已为其办理了基本养老、基本医疗及工伤保险等社会保险，金有刚的养老保险、医疗保险及工伤保险都是正常参保状态。根据自治区政府与神华集团公司签订的属地管理协议,金有刚是否属于神华集团公司移交地方管理的人员，属于企业内部衔接与管理问题,其应当享有的医疗待遇属于政府主导下企业改制的后续遗留问题，不属于人民法院受理民事案件的范围。综上，金有刚的上诉请求和理由不能成立，一审裁定认定事实清楚，适用法律正确，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项、第一百七十一条之规定，裁定如下：   驳回上诉，维持原裁定。   二审案件受理费10元（金有刚已预交），退还金有刚。   本裁定为终审裁定。   审判长 韩 楚   审判员 高阿韬   审判员 张 宽     二○二○年四月十六日   书记员 沈亚楠   附：相关法律条文   《中华人民共和国民事诉讼法》   第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：   （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；   （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；   （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；   （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。   原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。   第一百七十一条第二审人民法院对不服第一审人民法院裁定的上诉案件的处理，一律使用裁定。