安徽省阜阳市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖12民终575号 上诉人（原审原告）：谢法军,男,1979年3月3日出生,汉族,住安徽省临泉县。 委托诉讼代理人：姚金炳，安徽泉河律师事务所律师。 委托诉讼代理人：杨雷，安徽泉河律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）:王硕,男,1993年7月12日出生,汉族,住安徽省临泉县。 被上诉人（原审被告）:中国大地财产保险股份有限公司阜阳中心支公司，住所地安徽省阜阳市颖州区清河办事处颍州南路501号御景城小区12#商住楼104、105、106室，统一社会信用代码91341200779082280L。 负责人:程方，该公司经理。 委托诉讼代理人：吴笑笑，该公司员工。 原审原告:孙秀艳,女,1984年9月18日出生，汉族，住安徽省临泉县。 上诉人谢法军因与被上诉人王硕、中国大地财产保险股份有限公司阜阳中心支公司（以下简称大地保险公司）及原审原告孙秀艳机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省临泉县人民法院（2019）皖1221民初6229号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭，经过阅卷、调查和询问当事人，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条之规定，不开庭审理了本案。本案现已审理终结。 谢法军上诉请求：判决王硕、大地保险公司赔偿40000元（一审判决没有支持的部分）或者发回重审，并由对方当事人承担本案诉讼费用。事实与理由：一审法院判决王硕、大地保险公司对谢法军医疗费、住院伙食补助费等承担50%的损失是错误的；一审法院对谢法军购买的部分药物10000余元及在阜阳医院的门诊费用漏判；谢法军甘蔗损失58168元未予支持，不合理；谢法军仍处于后续康复治疗中，后续费用待康复治疗后另行主张。 大地保险公司辩称，谢法军病历显示其不仅有交通事故造成损伤的治疗，还有自身疾病的治疗。一审法院认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。 王硕、孙秀艳未作答辩。 谢法军向一审法院起诉请求：判令王硕、大地保险公司赔偿各项损失211127.46元，并承担本案诉讼费用。 一审法院认定事实：2019年2月15日18时许，王硕驾驶皖Ｋ×××××轻型普通货车沿Ｓ237省道自南向北行驶，行驶至临泉县大郭洼路段时，不慎将同方向行人谢法军撞伤。公安机关认定，王硕驾驶机动车行驶至事故地点时，疏忽大意，对路面情况观察不周，没有按照操作规范安全驾驶，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款之规定，其过错是造成事故的直接原因，应负事故的全部责任；谢法军不负事故责任。谢法军受伤后两次在临泉县人民医院住院治疗36天，在合肥第一人民医院治疗，共花医疗费25015.07元。谢法军伤情经安徽爱民司法鉴定所鉴定，其因交通事故致左侧半月板损伤，左前交叉韧带损伤，左侧关节腔积液，遗留有左膝关节功能丧失25%以上，构成十级伤残；其误工期为损伤后90日、护理期为损伤后60日、营养期为损伤后60日。案件在审理过程中，大地保险公司向申请对谢法军的伤残等级及损伤后果与本次交通事故的因果关系进行鉴定，经委托安徽明德司法鉴定所鉴定，谢法军目前左膝关节功能丧失25%以上，属十级伤残。谢法军本次交通事故外伤与左膝关节目前后果之间存在“临界型”因果关系，参与度拟为50%。王硕驾驶的皖Ｋ×××××轻型普通货车在大地保险公司投保有交强险和商业三者险1000000元，事故发生在保险期限内。事故发生后，王硕为谢法军垫付医疗费2800元。 一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。谢法军、孙秀艳要求赔偿甘蔗损失、珍珠鸡死亡损失缺乏法律依据、要求赔偿康复治疗器械费用没有医嘱相印证，对该诉讼请求不予支持；安徽明德司法鉴定所作出的鉴定意见具有客观真实性，予以采信。由于王硕负事故的全部责任，谢法军因交通事故造成的合理损失，大地保险公司应承担50%的赔偿责任，但谢法军在新农合报补的费用3253.70元，大地保险公司赔偿后，谢法军应予以返还。谢法军从事种植养殖销售业等，其误工损失按批发和零售业标准计算。参照安徽省2019年交通事故人身损害赔偿标准，谢法军在此次交通事故中造成的损失为：医疗费25215.07元、住院伙食补助1800元（50元/天×36天）、营养费1800元（30元/天×60天)、护理费7408.80元（123.48元/天×60天)、误工费14736.60元（163.74元/天×90天）、残疾赔偿金27992元（13996元/年×20年×10%）、精神抚慰金5000元、交通费酌定700元，合计84652.47元。综上，大地保险公司赔偿损失42326.24元（84652.47元×50%）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《、最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第七十六条的规定，判决：一、中国大地财产保险股份有限公司阜阳中心支公司于判决生效之日起十日内赔偿谢法军人民币42326.24元，谢法军从该赔偿款中返还王硕垫付款2800元。二、驳回谢法军、孙秀艳的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2209元，由谢法军、孙秀艳负担1815元，王硕负担394元；第一次鉴定费1850元由王硕负担；第二次鉴定费2900元，由谢法军负担1000元，中国大地财产保险股份有限公司阜阳中心支公司负担1900元。 本院二审期间，各方当事人未提交新证据。 一审法院查明的事实，本院经审理后认为属实，依法予以确认。 本院认为，谢法军主张其为治疗支出康复器材、部分药物费用，但未提交正式票据佐证，同时上述费用及按摩椅费用，均无相关医嘱，无法证明系为治疗本案损伤的必要、合理支出，一审法院未予支持，并无不当。一审法院认定谢法军的医疗费支出为25015.07元，本院予以认可。虽然谢法军的左膝关节损伤由其自身特殊体质即痛风的因素影响，但痛风仅是与事故造成的后果存在客观联系的介入因素，无法律上的因果关系，同时谢法军对本案损害后果的发生或扩大没有过错，本案不存在减轻侵权人赔偿责任的法定情形，因此谢法军的痛风对本案事故损害结果的参与度不影响侵权人因交通事故给谢法军造成的全部损失承担赔偿责任，一审法院在认定大地保险公司赔偿数额时考虑参与度因素不当，本院予以纠正。谢法军的甘蔗损失属于间接损失，不属于本案赔偿范围，一审法院未予支持，符合法律规定。谢法军的后续治疗费在一审起诉时并未主张，本院不予处理。 一审法院审理认定谢法军的合理损失为84652.47元，根据事故认定书认定的责任承担及保险合同的约定，上述损失应由大地保险公司承担全部赔偿责任。由于谢法军上诉时请求判决赔偿其40000元（一审判决没有支持的部分），故根据谢法军的上诉请求，本院认定大地保险公司对谢法军的损失承担82326.24元（42326.24元+40000元）。 综上所述，谢法军的上诉请求部分成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下： 一、维持安徽省临泉县人民法院（2019）皖1221民初6229号民事判决第二项，即：驳回谢法军、孙秀艳的其他诉讼请求； 二、变更安徽省临泉县人民法院（2019）皖1221民初6229号民事判决第一项，即：中国大地财产保险股份有限公司阜阳中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿谢法军42326.24元，谢法军从该赔偿款中返还王硕垫付款2800元变更为：中国大地财产保险股份有限公司阜阳中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿谢法军82326.24元，谢法军从该赔偿款中返还王硕垫付款2800元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费减半收取2209元，由谢法军、孙秀艳负担815元，中国大地财产保险股份有限公司阜阳中心支公司承担1000元，王硕负担394元；第一次鉴定费1850元由王硕负担；第二次鉴定费2900元，由中国大地财产保险股份有限公司阜阳中心支公司负担。二审案件受理费800元，由中国大地财产保险股份有限公司阜阳中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  叶茂林 审判员  邵静怡 审判员  崔 磊 二〇二〇年四月七日 书记员  宋振华 附：（2020）皖12民终575号民事判决书适用法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： (一)原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定; (二)原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更; (三)原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判; (四)原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。