绥中县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）辽1421民初492号 原告：绥中县医院，住所地：绥中县。 法定代表人：管中，系该医院院长。 委托诉讼代理人：高崇，系该医院职工。 委托诉讼代理人：艾思聪，系辽宁冰静律师事务所律师。 被告：安华农业保险股份有限公司绥中支公司，住所地：绥中县。 负责人：曲泽，系该公司经理。 委托诉讼代理人：刘天翼，系该公司职员。 原告绥中县医院与被告安华农业保险股份有限公司绥中支公司财产保险合同纠纷一案，本院于2020年1月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告绥中县医院的委托诉讼代理人高崇、艾思聪，被告安华农业保险股份有限公司绥中支公司的委托诉讼代理人刘天翼到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告绥中县医院向本院提出诉讼请求：1、判令被告履行医疗责任保险合同支付原告222818.65元，庭审时变更请求数额为242818.65元；2、判令被告承担理赔款的逾期支付利息(自原告理赔2个月开始至实际给付之日止，按人民银行同期贷款利率计算)；3、判令被告承担诉讼费、邮寄送达费。事实和理由：原告系医疗机构，在被告处投保医疗责任保险，保险期限为2016年7月18日—2017年7月17日止，累计赔偿限额200万元。在保险期限内，原告处发生了多起医疗纠纷，其中有四起医疗损害纠纷被告已经依据法院生效判决，向原告支付了四起医疗损害纠纷案(尚尔哲案、徐铁生案、方铭泽案、王海义案)的理赔款共计1167776.2元。现经绥中县人民法院作出的(2018)辽1421民初741号生效判决，认定在原、被告保险合同期限内，又存在一起医疗损害责任赔偿案件，原告已按照该生效判决赔偿了患方刘欣雅的全部损失242818.65元(含精神损害抚慰金2万元)。因这起医疗纠纷属于保险理赔范围。但判决生效后原告多次向被告提出保险理赔，并向被告提供了相关材料，被告也一直同意理赔。现对于被告推脱的行为，原告实在无奈，只能诉至贵院，请求判令被告履行保险合同支付理赔款。 被告安华农业保险股份有限公司绥中支公司口头辩称：原告在我公司投保医疗责任险，保险限额为200万元，每次赔偿限额为40万元。我司同意在证据齐全的前提下，根据证据所核定的金额合计免赔10%。精神抚慰金不符合保险责任，不予赔偿。原告主张的逾期支付利息，不属于保险责任。原告应提供本起事故医生资格和职业证书，证实确为原告单位有医疗资格的医生。双方当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。本院经审理认定事实如下：2016年7月11日，原告在被告处投保了医疗责任保险，双方约定医疗责任每人赔偿限额40万元，累计赔偿限额为200万元，保险期限为2016年7月18日至2017年7月17日。原告提交的保险单中标明医疗责任每人精神损害赔偿限额0元，被告提交了投保单，精神损害赔偿限额一项没有标明为0元，特别约定每次医疗事故绝对免赔10%，原告在投保人处加盖公章。2017年6月2日，刘欣雅入住原告单位妊娠生产，原告的主治大夫为刘欣雅行侧切术分娩过程中，因操作不当，造成会阴复杂裂伤，发生医疗责任事故，该起事故发生在保险期间内。刘欣雅与原告医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年9月30日作出（2018）辽1421民初741号民事判决，认定刘欣雅合理经济损失为298523.31元（其中医疗费14361.81元、误工费60800元、住院伙食补助费39700元、护理费59783元、营养费5000元、交通费3527.50元、鉴定费15650元、伤残赔偿金58624元、被扶养人生活费20619元、复印费458元、精神抚慰金20000元），判决原告赔偿刘欣雅经济损失242818.65元，原告已依照判决给付刘欣雅。 本院认为，原、被告之间的医疗责任保险合同是双方真实意思表示，且不违反国家法律强制性规定，为有效合同，双方应该依照合同约定履行。原告作为被保险人，有权根据合同约定和《保险法》的相关规定向被告主张权利。被告如何赔偿是本案争议的焦点。综合本案原、被告提交的的证据材料，可以认定双方的保险合同包括保险单、投保单、附则等，其中:保险单标明被告不赔付精神损害抚慰金，投保单没有标明被告不赔付精神损害抚慰金，保险单与投保单均为被告提供的格式合同文本，在二者对精神损害抚慰金表述不一致的情况下，应该按照有利于原告的原则确认保险合同效力，据此，本院认为被告应该赔付原告支付给患者的精神损害抚慰金；保险合同特别约定标明每次事故绝对免赔率10%，且原告加盖本单位公章予以确认，对此，原告不认可免赔10%的抗辩主张，本院不予支持。我院审理作出的（2018）辽1421民初741号民事判决已发生法律效力，依照法律规定，人民法院生效的民事判决具有权威性、强制性、严肃性，可以作为本案的定案依据。被告辩称其未参加医疗损害责任纠纷诉讼、不认可判决确认的赔偿数额的抗辩主张，本院不予支持。原、被告签订保险合同时并没有约定利息，原告主张被告赔付利息的诉讼请求，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第二十三条，第五十五条一款、二款之规定，判决如下： 一、被告安华农业保险股份有限公司绥中支公司赔偿原告绥中县医院保险金218176.79元； 二、驳回原告绥中县医院其他诉讼请求。 以上款项限被告于判决生效之日起十日内付款至如下账号：户名：绥中县人民法院执行款专户，账号：64×××95，开户行：葫芦岛农村商业银行股份有限公司绥中马路湾支行，行号：314227100020。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 案件受理费已减半收取2322元，由被告安华农业保险股份有限公司绥中支公司承担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省葫芦岛市中级人民法院。 审判员  张子柱 二〇二〇年四月二十八日 书记员  范小红 附相关法条： 《中华人民共和国保险法》 第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。 任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。 第五十五条投保人和保险人约定保险标的的保险价值并在合同中载明的，保险标的发生损失时，以约定的保险价值为赔偿计算标准。 投保人和保险人未约定保险标的的保险价值的，保险标的发生损失时，以保险事故发生时保险标的的实际价值为赔偿计算标准。 保险金额不得超过保险价值。超过保险价值的，超过部分无效，保险人应当退还相应的保险费。 保险金额低于保险价值的，除合同另有约定外，保险人按照保险金额与保险价值的比例承担赔偿保险金的责任。 第二十三条保险事故发生后，依照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。 保险人依照保险合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当通知投保人、被保险人或者受益人补充提供有关的证明和资料。 第五十五条投保人不得为无民事行为能力人投保以死亡为给付保险金条件的人身保险，保险人也不得承保。 父母为其未成年子女投保的人身保险，不受前款规定限制，但是死亡给付保险金额总和不得超过保险监督管理机构规定的限额。