舟山市定海区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0902民初2902号 原告：王友女，女，1954年4月13日出生，汉族，住舟山市定海区。 委托诉讼代理人：乐明，舟山市定海区海山法律服务所法律工作者。 被告：王国龙，男，1972年9月23日出生，汉族，住舟山市定海区。 被告：中华联合财产保险股份有限公司舟山中心支公司，住所地舟山市定海区兴舟大道529号3楼。 负责人：曹思达，该支公司总经理。 委托诉讼代理人：尤兴芸，女，该公司员工。 原告王友女与被告王国龙、中华联合财产保险股份有限公司舟山中心支公司（以下简称中华联合财险舟山公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行审理。原告王友女的委托诉讼代理人乐明、被告王国龙、被告中华联合财险舟山公司的委托诉讼代理人尤兴芸到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 王友女向本院提出诉讼请求：1.判令被告中华联合财险舟山公司在机动车交通事故强制责任保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）赔偿原告医疗费190191.44元、住院伙食补助费7600元（50元／天×152天）、营养费4500元（50元／天×90天）、护理费29720元［180元／天×180天（鉴定护理期限）＋170元／天×136天＋150元／天×44天］、误工费81904.50元［66432元／年（2018年浙江省在岗职工平均公司）×450天］、残疾赔偿金177836.80元［55574元／年×20年×16%（四项十级伤残）］、精神损害抚慰金20000元、交通费972元、鉴定费6035元［含鉴定费4300元、鉴定检查费368元、因鉴定产生的交通费1367元（包括同一事故中余汉益因鉴定产生的交通费）］元，共计533505.34元；2.被告中华联合财险舟山公司就原告上述第1项损失中在交强险、商业三者险赔偿不足部分，由被告王国龙承担60%的赔偿责任。事实与理由：2017年9月13日10时14分许，被告王国龙驾驶浙Ｌ×××××小型轿车沿舟山市定海区鸭东线由白泉镇驶往普陀区方向，途径鸭东线与小展村村道交叉路口往北3米地段时，与由西往东横过鸭东线的余汉益所驾电动自行车（后载王友女）发生碰撞，造成原告及余汉益受伤、两车受损的交通事故。交警部门认定，余汉益与被告王国龙负本次事故同等责任，原告无责任。原告受伤后在舟山医院住院和门诊治疗，其伤势经医院诊断为多发伤、失血性休克、左侧胫腓骨中下段开放性骨折、左侧胫腓骨平台骨折、左侧内踝骨折、左侧腓骨小头骨折、两侧肩胛骨骨折、左侧第1-7肋骨骨折、左侧气胸、腰2、3左侧横突骨折、胸2椎体压缩性骨折、左小腿、左足软组织挫裂伤、左侧腘窝软组织挫裂伴套脱、头部外伤、蛛网膜下腔出血、脑震荡、枕骨及左侧顶部头皮血肿、胸腰背部大面积软组织挫伤、双侧创伤性湿肺等。因被告王国龙所驾浙Ｌ×××××车辆在被告中华联合财险舟山公司处投保有交强险、商业三者险，故就本次事故给原告造成的各项损失，原告诉至法院，请求被告中华联合财险舟山公司与被告王国龙承担相应赔偿责任。 中华联合财险舟山公司辩称，1.对事故发生的经过、造成两车受损、原告及余汉益受伤的结果、交警部门关于事故责任的认定无异议。2.被告王国龙为浙Ｌ×××××机动车在被告中华联合财险舟山公司处投保有交强险、商业三者险，其中商业三者险的赔偿限额为1000000元，并附加投保不计免赔险；3.就原告主张的各项损失具体异议如下：医疗费，应扣除伙食费5443.60元、统筹支付部分610.25元、非医保用药费用21535.03元；住院伙食补助费标准按照50元／天计算无异议，但住院时间应扣除ＩＣＵ的4天；营养费，按照50／天计算无异议，但营养期限在宁波崇新司法鉴定所鉴定意见3个月的基础上扣减ＩＣＵ的4天；护理费，住院期间按照120元／天计算，出院后的护理费标准应按照100元／天计算，护理期限在宁波崇新司法鉴定所鉴定意见6个月的基础上扣减ＩＣＵ的4天；误工费，原告事故发生时已超过法定退休年龄，故误工费不认可；残疾赔偿金，残疾赔偿金标准应按照2018年浙江省全体居民人均可支配收入计算，赔偿年限应按照15年计算。伤残赔偿系数按照16%计算无异议；交通费，酌情认可500元。4.因交警部门认定原告与被告王国龙负本次事故同等责任，故超出交强险部分损失被告中华联合财险舟山公司应承担50%的赔偿责任。5.事故发生后，被告中华联合财险舟山公司已在交强险医疗费项下预先为原告垫付医疗费10000元。 王国龙辩称，1.因本被告所驾车辆浙Ｌ×××××已在被告中华联合财险舟山公司处投保交强险、商业三者险，故原告的所有损失均应由被告中华联合财险舟山公司在交强险、商业三者险范围内赔偿。2.事故发生后，本被告已为原告垫付医疗费132228.23元，其中10000元来自被告中华联合财险舟山公司在交强险医疗费项下的赔偿款，其余122228.23元系由被告王国龙个人支付，上述款项要求在本案中一并处理。 本院经审理认定事实如下： 1.就事故发生的经过、事故造成原告及余汉益受伤、原告及被告王国龙所驾车辆受损的后果、交警部门对事故责任的认定等，原告诉称属实，本院予以确认。2.浙Ｌ×××××机动车在被告中华联合财险舟山公司处投保有交强险、商业三者险，商业三者险的赔偿限额为1000000元，并附加投保不计免赔险。案涉事故发生于保险期限内。3.事故发生后，被告王国龙已为原告垫付医疗费132228.23元，其中10000元来自被告中华联合财险舟山公司。4.本案诉讼过程中，被告中华联合财险舟山公司申请对原告医疗费的合理性进行鉴定、对原告膝关节、踝关节两处伤势的伤残等级进行鉴定、对原告的病休时间（误工期限）进行鉴定。本院依法委托浙江汉博司法鉴定中心进行鉴定。本次鉴定的鉴定费3170元，由被告中华联合财险舟山公司预先支付。对当事人无争议的上述事实，本院予以确认。 原、被告对原告损失有争议，就原告损失本院认定如下： 1.医疗费。根据原、被告告提供的医疗费票据，结合用药清单、出院小结及门诊（急诊）病历等，本院认定原告的医疗费为191647.25元（含医疗辅助用品费185元，剔除部分见后文）。其中，原告2017年9月14日、2017年11月3日为外购康乐宝3760银离子藻盐酸抗菌敷料、JS惠尔康泡沫敷料（有粘）3420，虽无外购药医嘱，但系原告为治疗本次事故外伤所需，故本院认可该费用的合理性。同理，原告提供的购买日用品的收款收据，其陈述系购买脸盆等住院所需生活用品，该陈述具备合理性，本院予以采信。因此，上述3笔共计508元计入医疗费，不予剔除。2019年3月19日原告支出722.37元，系原告为鉴定其是否有精神或智能障碍、精神或智能障碍与本次事故的因果关系所支出的检查费，应计入鉴定费，医疗费项目中予以剔除。2017年11月19日的医疗费票据中2248.90元伙食费、2018年1月19日的医疗费票据中2885.30元伙食费、2018年11月13日的医疗费票据中309.40元伙食费，共计5443.60元，医疗费项目中予以剔除。 2.住院伙食补助费。根据原告提供的出院小结，原告为治疗本次事故外伤住院共计152天，其中在ICU治疗的4天不计算住院伙食补助费，因ICU治疗期间的原告营养靠相关药物维持，无正常饮食。住院伙食补助费标准参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准50/天计算。因此，住院伙食补助费为7400元。 3.营养费。根据宁波崇新司法鉴定所的鉴定意见（营养期限3个月），本院认定原告的营养期限为90天。营养费标准本院根据原告伤情及本地实际酌定按照50元/天计算。因此，营养费为4500元。 4.护理费。根据宁波崇新司法鉴定所的鉴定意见，原告的护理期限为6个月，含住院期间。两被告抗辩原告在ICU治疗的4天不应计入护理期限。考虑到ICU治疗期间一般须近亲属在病房外守候，该期间不宜自护理期限中剔除。因此，本院认定原告的护理期限为6个月。其中2018年1月19日前的136天的护理费，本院根据护理费票据确定为23120元。2018年10月31日至2018年11月13日共14天的护理费，本院根据护理费票据确定为2100元。其余30天的护理费，应低于上述两次住院期间的护理费，本院根据原告伤势、治疗过程并考本地护工从事同等级级别护理劳务报酬的一般标准，酌定按照140元/天计算。经计算该部分护理费为4200元。因此，原告的护理费为29420元。 5.误工费。根据浙江汉博司法鉴定中心的鉴定意见（王友女的误工期限建议为12个月），本院认定原告的误工期限为12个月。根据原告所在村委会舟山市定海区白泉镇小展村村民委员会出具证明，原告受伤前的年收入约40000元，但该内容缺乏其他证据印证，本院不予采纳。但是，舟山市定海区白泉镇小展村村民委员会作为基层性群众性自治组织，对其村民原告的情况应比较了解，其出具的证明中就原告受伤前仍在劳动的内容，可信度较高，本院予以采信。考虑原告的年龄等因素，本院酌定原告12个月的误工费为15000元。 6.残疾赔偿金。根据舟山市第二人民医院的鉴定意见，本院认定原告因本次事故脑挫裂伤致精神障碍-器质性抑郁综合症构成十级伤残。根据浙江汉博司法鉴定中心的鉴定意见，本院认定本次事故另致原告三处十级伤残。残疾赔偿金的计算标准本院确定按照2019年浙江省全体居民人居可支配收入49899元计算。因此，原告的残疾赔偿金为119757.60元（49899元/年×16%×15年）。 7.精神损害抚慰金。综合考虑被告王国龙、案外人余汉益负事故同等责任、原告无责任、事故发生时原告的伤情及原告最终四项十级伤残、舟山本地的生活水平等因素，本院认定本案侵权责任人应承担的精神损害抚慰金为5000元。 8.交通费（不含因鉴定支出的交通费）。原告未提供交通费票据，本院根据就诊情况及本地交通实际，本院对原告主张的736元交通费予以认可。 9.鉴定费及因鉴定支出的交通费。根据宁波崇新司法鉴定所开具的鉴定费票据、舟山市第二人民医院开具的收费收据，鉴定费为4668元。因鉴定支出的交通费，原告主张其到宁波崇新司法鉴定所鉴定支出的交通费236元，应属合理，本院予以认定。原告到宁波汉博司法鉴定中心支出的交通费，本院根据交通费票据认定为725元[含本次事故另一受害人余汉益至浙江汉博司法鉴定中心鉴定支出的交通费，该交通费计入本案处理原、被告及余汉益均认可]。原告到舟山市第二人民医院鉴定的交通费其未主张，故不计算。因此，本项费用共计5629元。 综上，原告损失共计379089.85元。 另，本次事故另一伤者余汉益的各项损失，本院在（2019）浙0902民初2775号中认定如下：医疗费31245.45元、住院伙食补助费3250元、营养费3250元、护理费7800元、误工费19238元、交通费192元、财产损失2000元，共计66975.45元。 本院认为，浙Ｌ×××××机动车交强险保险期间内，被告王国龙驾驶该机动车与非机动车驾驶人原告及另案余汉益发生交通事故，给原告、余汉益造成人身损害，由此产生的损失，原告有权请求先由承保浙Ｌ×××××的被告中华联合财险舟山公司在交强险责任限额范围内予以分项赔付。其中医疗费、住院伙食补助费、营养费共计195875.45元，被告中华联合财险舟山公司已在交强险医疗费项下预先赔偿10000元，该款本院确定先用于赔偿非医保用药21907.26元（27350.86元-5443.60元），故交强险医疗费项下中华联合财险舟山公司无须再行赔偿。护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费共计169913.60元，原告有权要求被告中华联合财险舟山公司在交强险死亡伤残赔偿项下110000元限额内予以赔偿，但应与余汉益按比例予以赔偿。经计算，被告中华联合财险舟山公司应在交强险死亡伤残项下110000元范围内赔偿原告该项损失94806.51元［169913.60元÷（161399.60元＋27230元）×110000元］。超出交强险部分损失268654.34元（不含鉴定费及因鉴定支出的费用），原告有权要求被告中华联合财险舟山公司按照被告王国龙的责任比例在商业三者险范围按保险条款约定予以赔偿。根据交警部门事故责任认定，被告王国龙与另案余汉益负担本次事故同等责任，本院确定被告王国龙的责任比例为60%。因此，该部分被告中华联合财险舟山公司在商业三者险范围内赔偿153794.44元［（268654.34元-12330.48元）×60%］。非医保用药12330.48元、鉴定费及因鉴定支出的相关费用5629元，不属于保险赔偿范围，本院确定由被告王国龙承担60%的赔偿责任，即10775.57元。另，被告王国龙预先为原告垫付的122228.23元费用，为避免当事人诉累，本院在本案中一并处理如下：122228.23元费用首先用于抵扣被告王国龙应赔偿原告的10775.57元，超出部分111452.66元，由被告中华联合财险舟山公司在赔偿原告的款项中直接支付被告王国龙。 综上，本院对原告的诉讼请求部分予以支持，即原告的损失由被告中华联合财险舟山公司赔偿248600.95元，其中137148.29元直接支付原告，111452.66元支付被告王国龙，对原告的其余部分诉讼请求不予支持。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条第一款、第二款、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款规定，判决如下： 一、被告中华联合财产保险股份有限公司舟山中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险、第三者责任商业保险范围内赔偿原告王友女各项损失248600.95元，其中137148.29元直接支付原告王友女，111452.66元直接支付被告王国龙； 二、驳回原告王友女的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取1170元，由原告王友女负担700元，被告王国龙负担470元。鉴定费3170元，由原告王友女负担182元，被告中华联合财产保险股份有限公司舟山中心支公司负担2988元。 如不服本判决，可以在判决书送达日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省舟山市中级人民法院。 审判员  周志明 二〇二〇年四月二十七日 书记员  郑 程