文书内容江苏省高邮市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏1084民初165号原告：汤增雨，男，汉族，1967年10月13日出生，住江苏省高邮市。委托诉讼代理人：谈健，江苏政泰律师事务所律师。被告：董宜富，男，汉族，1967年4月2日出生，住扬州市广陵区。被告：扬州华能吊架股份有限公司，住所地在扬州市广陵区运河东路广陵产业园内。法定代表人：董宜富，该公司负责人。被告：紫金财产保险股份有限公司扬州中心支公司，住所地住所地扬州市文汇西路152号。负责人：谢小惠，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘平，女，汉族，1974年3月29日出生，住江苏省扬州市广陵区，系该公司员工。原告汤增雨与被告董宜富、扬州华能吊架股份有限公司（以下简称华能公司）、紫金财产保险股份有限公司扬州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月6日立案受理后，依法适用普通程序于2020年4月9日公开开庭进行了审理。原告汤增雨及其委托诉讼代理人谈健、被告华能公司的法定代表人董宜富、被告保险公司的委托诉讼代理人刘平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告因交通事故产生的各项损失合计176929.36元并承担本案诉讼费用。事实和理由：2019年2月24日6时31分许，被告董宜富驾驶华能公司所有的车牌为苏Ｋ×××××号小型客车，沿卸甲镇新伯线行驶至卸甲镇新伯线潘阳村部时，与汤增雨骑电动自行车发生碰撞，致汤增雨受伤。公安机关认定董宜富负事故全部责任，汤增雨无责任。另被告保险公司承保了该车的交强险及商业险。现原告诉至本院提出上述诉求。被告董宜富答辩称：对交通事故发生的事实和责任认定无异议，我是车辆的驾驶员，车主是华能公司，我系华能公司的法定代表人，车辆挂靠在华能公司名下。我前期垫付了原告医疗费，保险公司已经赔付返还给我了。另外我还向原告垫付了护理费1800元，请求在原告收到保险理赔款后返还给我1800元。被告华能公司答辩称：对交通事故发生的事实和责任认定无异议。华能公司系车主，车辆挂靠在我公司名下。前期垫付给原告的医疗费是董宜富个人给付的，不是以公司名义垫付的。被告保险公司答辩称：1、对事故发生的事实以及责任认定无异议，肇事车辆在其公司投保了交强险和限额100万元含不计免赔商业险，事故发生在在保险期间内；2、事故发生后我司已经赔付了医疗费合计27456.65元（其中交强险医疗费1万元、商业险17456.65元）；3、我公司不承担本案诉讼费、鉴定费；4、对原告构成十级伤残不予认可，要求申请重新鉴定；5、其他意见在原告举证时再发表。经审理查明：2019年2月24日6时31分许，被告董宜富驾驶车牌号为苏Ｋ×××××号小型客车，沿卸甲镇新伯线行驶至卸甲镇新伯线潘阳村部时，与汤增雨骑电动自行车碰撞运动车辆，致直接财产损失0元的交通事故。2019年2月27日，高邮市交警大队作出道路交通事故认定书，认定董宜富负事故全部责任，汤增雨无责任。事年故发生当天（2019年2月24日），原告被送至高邮市人民医院住院治疗，入院时主诉“车祸致头、胸、右手外伤伴疼痛1小时”，2019年3月24日出院，出院诊断为创伤性蛛网膜下出血、颅底骨骨折、颅骨和面骨骨折、肺挫伤、上肢骨折（右侧）、膝关节肿胀（左）。上述住院天数合计28天。后，原告继续进行治疗，2019年5月8日高邮市人民医院出具《CT检查报告单》，影像结果：“头颅CT平扫现未见明显异常”。2019年12月16日，中国人民解放军第一0二医院司法鉴定所受本院委托对原告的伤残程度作出鉴定意见：被鉴定人汤增雨因交通事故致颅脑损伤，遗留精神障碍，日常生活有关的活动能力轻度受限，构成十级伤残，建议误工期180日，护理期90日，营养期90日。诉讼中，被告保险公司提出上述《CT检查报告单》复诊结果“头颅CT平扫未见明显异常”与鉴定意见结果不符，鉴定意见书未作出相关说明，被告保险公司因此提出重新鉴定的申请。为此，我院就被告保险公司提出的上述异议要求中国人民解放军第一0二医院司法鉴定所作出补充解释。2020年4月13日，中国人民解放军第一0二医院司法鉴定所出具《回复函》，主要内容为：被鉴定人汤增雨符合器质性精神障碍，至于“2019年5月8日CT片及2019年12月4日指定复查的MRI片提示：颅内未见明显异常”，仅说明其目前颅内未见外伤出血改变，并不能作为被鉴定人汤增雨不存在遗留精神障碍的证明，我所根据合法的鉴定程度作出被鉴定人汤增雨构成十级残疾的客观结论。另查明，被告董宜富驾驶的苏Ｋ×××××号小型客车的登记所有人为被告华能公司。苏Ｋ×××××号小型客车车在被告保险公司处投保了交强险及限额100万元含不计免赔的第三者责任保险，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告董宜富垫付了医疗费，被告保险公司已对被告董宜富前期垫付的医疗费赔付并向被告董宜富返还完毕，金额为27456.65元（其中交强险医疗费1万元、商业险17456.65元）。另，被告董宜富又向原告垫付了护理费1800元，要求在本案一并处理返还事宜。上述事实，有原被告的陈述以及驾驶证、行驶证、保险单、道路交通事故认定书、出院记录、检查报告单、收费票据、司法鉴定意见书及回复函等证据予以证实。本院认为，公安机关对本起交通事故作出的事故认定以及责任划分并无不当，被告董宜富负事故全部责任，原告汤增雨无责任，本院依法予以确认。关于司法鉴定意见书的证明力，被告保险公司提出2019年5月8日高邮市人民医院出具《CT检查报告单》影像结果“头颅CT平扫未见明显异常”，被告保险公司据此不认可原告的伤残等级并提出重新鉴定申请，司法鉴定所就被告保险公司的异议进行了书面回复并作出解释说明，因该司法鉴定符合法定程序且被告保险公司未能进一步提供证据及合理理由佐证其申请重新鉴定的主张，故本院对被告保险公司提出的重新鉴定申请不予准许，并进一步认定司法鉴定意见书的证明力。根据法定的赔偿范围、标准和本案已查明的事实，本院对原告在本案中主张的各赔偿项目及金额分别认定如下：1、医疗费。原告主张医疗费328元，被告保险公司要求扣除10%的非医保用药费用。被告保险公司未能说明非医保用药的具体项目和金额、未能说明替代用药，亦未能举证证明对免赔条款向投保人尽了提示及明确告知义务，故本院对被告保险公司该抗辩主张亦不予采纳。本院审查原告提供的医疗票据，认为与原告的伤情治疗具有关联性，本院对原告产生的上述医疗费金额予以确认。2、住院伙食补助费。原告主张住院伙食补助费1120元，按40元/天的标准计算住院天数28天，各被告未提异议。本院根据本地区的实际情况及原告的伤情治疗需要，认为原告主张的住院伙食补助费在合理范围内，予以确认。3、营养费。原告主张营养费2700元，按照30元/天的标准计算鉴定意见营养期限90天。被告保险公司认为以30元/天的标准计算营养期限60天，被告保险公司未能提供证据证明自己的主张。本院根据本地区的实际情况及原告的伤情治疗需要，认为原告主张的营养费在合理范围内，予以确认。4、护理费。原告主张护理费5340元，住院期间按照80元/天的标准计算28天，出院后按照50元/天的标准计算62天。被告保险公司认为原告的护理期为60天并提出原告在ICU病房期间不存在护理费故应减去1.5天。本院认为，被告保险公司未能提供证据证明自己的主张，本院参照鉴定意见书中认定的护理期90天，结合本地区的实际情况和原告的伤情治疗需要，认为原告主张的护理费在合理范围内，予以确认。5、误工费。原告主张误工费48000元，按照8000元/月的标准计算鉴定意见误工期限180天。被告保险公司不予认可。本院认为，原告提交了扬州共优机械制造厂《证明》、原告汤增雨关于高邮市农村商业银行从2018年7月份起至2020年4月份的工资银行流水，能够证明原告至少从2018年7月份起在该公司工作，公司以银行入账的形式向原告发放每月工资，事故发生后原告未到该公司上班，该公司停发了事故发生后至2019年11月份的工资。本院根据银行流水记载的工资金额，计算得从2018年7月份起至2019年2月份事故发生时（注：2019年3月份系补发2月份工资），原告的月平均工资约为8027元/月，原告主张按照8000元/月的标准计算鉴定意见误工期限180天，计算得48000元（8000元/30天*180天），本院予以支持。6、残疾赔偿金。原告方主张残疾赔偿金104920.32元，被告保险公司不予认可。本院认为，上一年度我省居民人均工资性收入为23836元、居民人均经营净收入为5636元、平均负担系数为1.78，原告因本次交通事故造成十级伤残，截止原告伤残的鉴定日期，原告未满60周岁，其残疾赔偿金依法应按20年计算，具体计算方式为【（23836元+5636元）*1.78*10%*20年】，计算得104920.32元，本院对原告该主张予以支持。7、精神损害抚慰金。原告方主张精神损害抚慰金6000元。被告保险公司不予认可。本院认为，原告在本起交通事故中造成了一定的伤残，使原告在精神上遭受了一定程度的损害，对其精神损害赔偿请求依法应予保护。本院根据本起事故中侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果并结合原告的年龄等因素进行综合考量，酌情认定原告的精神损害抚慰金为5000元，且应在交强险内优先赔付。8、交通费。原告方主张交通费1000元，但未能提供相应的发票予以佐证。被告保险公司仅认可300元。本院结合原告的就医地点、时间、人数、趟次等实际情况，酌情认定交通费为500元。9、鉴定费。原告主张鉴定费6521元。并提供相应发票予以证实，本院予以确认，且应在保险公司强制险伤残（死亡）赔偿金额中赔付。10、车损。原告方主张车损1000元，被告不予认可。本院认为，事故认定书未认定原告产生财物损失，原告提供的维修票据并非正规发票，且原告未能进一步提供证据证明该维修票据与本案交通事故具有关联性，故本院对原告该主张不予采纳。以上认定的赔偿项目合计金额为174429.32元。本案系机动车与非机动车之间发生的交通事故，被告保险公司承保了肇事车辆的交强险，因被告保险公司的强制险医疗费限额已赔付完毕，被告保险公司应在交强险范围内向原告赔付11万元。对超出交强险限额的64429.32元，被告保险公司承保了机动车限额100万元的不计免赔商业三者险，机动车一方负事故全部责任，故应由被告保险公司在商业险范围内向原告赔付64429.32元。事故发生后，被告董宜富向原告垫付了1800元，原告在收到被告保险公司的理赔款后应立即向被告董宜富返还1800元。综上所述，为依法保护当事人的合法民事权益，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条和最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款之规定，判决如下：一、被告紫金财产保险股份有限公司扬州中心支公司应于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告汤增雨护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费计110000元；在机动车第三者责任保险责任限额内赔偿原告汤增雨医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费计64429.32元，上述款项合计为174429.32元；（上述案件款可汇入本院账户转交原告汤增雨。本院开户银行为工商银行高邮海潮支行；账户名：高邮市人民法院，账号：95×××71）。二、原告汤增雨收到保险赔付款后应立即向被告董宜富返还垫付款1800元；三、驳回原告汤增雨的其他诉讼请求。如被告紫金财产保险股份有限公司扬州中心支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1726元，由原告汤增雨负担26元、由被告董宜富、扬州华能吊架股份有限公司连带负担1700元（该款原告已经预缴，在原告向被告董宜富返还的垫付款中直接扣除支付给原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日，内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院。审 判 长  叶晓红人民陪审员  陆家艮人民陪审员  朱增海二〇二〇年四月二十三日书 记 员  赵丹丹附本判决所依照的法律和司法解释条款：《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款规定：“公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。”《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三责责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。原告因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。”最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工平均工资计算。”最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定：“交通费用根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助费标准予以确定。”最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款规定：“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据原告一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。”最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款规定：“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。”