河南省郑州市管城回族区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0104民初17890号原告：赵建峰，男，1983年12月22日出生，汉族，无业，住河南省开封县。委托诉讼代理人：崔瑞楠，河南益仟律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈恒，河南益仟律师事务所实习律师。被告：郑州市管城区和美电器服务部，住所地郑州市管城回族区货站街34号。经营者：何永见。委托诉讼代理人：张涛，上海市浩信（郑州）律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司，住所地深圳市福田区农林路69号深国投广场1栋7楼。负责人：尤程明，总经理。委托诉讼代理人：邱鹏，河南中锦律师事务所律师。委托诉讼代理人：霍亚飞，河南中锦律师事务所律师。原告赵建峰与被告郑州市管城区和美电器服务部（以下简称和美电器）、中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司（以下简称平安财保深圳分公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2019年12月3日立案后，依法适用普通程序独任审理方式，公开开庭进行了审理。原告赵建峰及其委托诉讼代理人崔瑞楠、被告和美电器的经营者何永见及其委托诉讼代理人张涛、被告平安财保深圳分公司的委托诉讼代理人邱鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。赵建峰向本院提出诉讼请求：1.判令被告向原告赔偿医疗费、护理费、误工费、营养费、住院伙食补助费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、鉴定费等共计155187.2元；2.本案全部诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告将诉讼请求变更为：1.判令二被告向原告支付医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、误工费、护理费共计47901.08元；2.本案诉讼费由二被告承担。事实和理由：原告自2018年2月受雇于被告和美电器从事空调安装工作，按安装空调台数计算工资，期间原告一直按被告安排安装空调。2019年8月20日下午四点，原告与其工友在中牟县××家园九龙小学安装空调，现场由其他施工人员在安装焊接电视框架，原告与其工友安装的空调在框架里边，属于交叉施工的现场地。原告在爬脚手架时由于现场施工情况复杂导致原告从脚手架上摔下，随后被工友送至附近医院接受治疗。被告和美电器仅向原告支付医疗费16000元便不再支付。因原、被告就赔偿事宜协商未果，故原告诉至法院。和美电器辩称，原告没有尽到安全注意义务，自身存在一定的重大过错，应当减轻其赔偿责任；其为原告购买了雇主责任险，保险事故发生于保险期内属于保险公司的承保范围，原告的损失应当由保险公司承担赔偿责任，包括本案所涉及到的诉讼费和律师费。平安财保深圳分公司辩称：1.根据中国平安财产保险股份有限公司平安雇主责任保险条款第一款第3条约定，其承担赔偿责任的前提为三点：原告与被告和美电器之间存在雇佣关系、原告系在从事保险合同所载明的雇佣合同中遭受人身损害、需根据工伤保险条例认定为工伤，否则其不承担赔偿责任。2.其在雇主责任险范围内仅承担死亡赔偿金、伤残赔偿金、医疗费用、误工费用四项费用，其余损失不予承担，包括但不限于被扶养人生活费、精神抚慰金等，同时医疗费用仅承担当地社会医疗部门规定的可报销的必要的合理的医疗费用，如果原告已从其他途径获得补偿，该部分应扣除。3.保单已明确载明每次事故医疗费用绝对免赔额为20%，被告和美电器在投保时对该免赔事项明确知晓并自愿投保，因此其应在原告合理的医疗费用范围内免赔20%。4.原告对本次事故的发生具有重大过错，根据侵权责任法规定，雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，应根据其过错承担一定责任，因此原告对于其损失也应自行承担一定责任。5.本案诉讼费、鉴定费等损失其不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：赵建峰称，其系和美电器雇佣的服务工程师，受和美电器指派，从事空调安装工作。2019年8月20日16时左右，和美电器派其与同事孙彦杰到中牟县××家园九龙小学安装空调，因施工现场属于交叉施工的场地，情况复杂，其在爬脚手架时从脚手架上摔下受伤，随后被孙彦杰送至附近医院就诊。2019年8月20日至2019年9月1日，赵建峰在郑州大学第一附属医院住院治疗，花费医疗费58937.72元。该院出院诊断：左跟骨骨折；出院医嘱：1.按时换药，术后3周拆线；2.戒烟酒、低盐低脂饮食；3.注意休息，患肢避免负重；4.术后1月、3月、半年门诊复查；5.不适随诊。和美电器在此期间向赵建峰支付医疗费16000元。为证明上述事实，赵建峰向本院提交《服务工程师工作证》、《空调安装服务单》、××例及费用汇总清单、医疗费发票、孙彦杰出具的《证人证言》、工资流水明细等。诉讼过程中，和美电器认可赵建峰的《服务工程师工作证》系其出具，由其指派赵建峰到中牟县××家园九龙小学安装空调，但辩称赵建峰不仅接其指派的工作，还接有其他公司的工作，其与赵建峰之间是加工承揽合同关系。和美电器未提交证据证明以上陈述，赵建峰对其辩称意见不予认可。另查明，和美电器于2019年6月18日以其为投保人及被保险人，在平安财保深圳分公司为包括赵建峰在内的18人投保了雇主责任险（保单号码：10520003900705840763），每人医疗费用赔偿限额为150000元，保险期间自2019年6月18日00时起至2020年6月17日24时止。本院认为，本案的争议焦点在于原告与被告和美电器之间是否形成雇佣关系。本案原告与被告和美电器虽未签订书面的劳务合同，但被告和美电器认可原告系受其指派前往事故发生地进行空调安装工作，原告提交的工资流水明细中显示2018年4月至2019年7月由案外人王杰向其发放安装工资，被告和美电器庭审中亦认可王杰系其员工且其通过该员工账户进行工资发放的事实，双方之间的关系符合雇佣关系的特征，故本院认定原告与被告和美电器之间存在雇佣关系。原告在从事雇佣活动中遭受人身损害，被告和美电器作为雇主应当对原告的损害承担赔偿责任。原告作为完全民事行为能力人，在施工过程中疏忽大意，未能对自身安全尽到注意义务，其对自身受到损害存在一定的过错，应减轻被告和美电器的损害赔偿责任。综合考虑本案的实际情况，对于原告因本次事故受到的损害，本院酌定被告和美电器承担80%的责任，原告承担20%的责任。被告和美电器辩称双方之间系承揽合同关系，证据不足，本院不予采信。因被告和美电器在被告平安财保深圳分公司处投保有雇主责任险，且事故发生在保险期间内，故原告的损失应先由被告平安财保深圳分公司在保险限额内先行赔付，不足部分由被告和美电器赔偿。关于原告主张的各项损失：1.医疗费58937.72元，提交有住院病历及医疗费票据，本院予以支持。2.住院伙食补助费，原告主张按照住院12天，每天50元的标准计算为600元，不违反法律规定，本院予以支持。3.营养费，原告主张按照住院12天，每天30元的标准计算为360元，不违反法律规定，本院予以支持。4.交通费，根据本案实际情况及原告住院天数，本院酌定支持240元。5.误工费，原告主张按照河南省居民服务业和其他服务业平均工资45677元/年，计算住院12天为1501.68元，不违反法律规定，本院予以支持。6.护理费，原告主张按照河南省居民服务业和其他服务业平均工资45677元/年，计算住院12天为1501.68元，不违反法律规定，本院予以支持。上述费用共计63141.08元，按80%的责任比例计算被告和美电器应承担50512.86元。原告的上述损失未超出雇主责任险的限额，扣除被告和美电器已经支付的16000元，被告平安财保深圳分公司应赔偿原告34512.86元。被告和美电器向原告垫付的16000元，可向被告平安财保深圳分公司主张返还。保险公司未提供证据证明对免责条款尽到提示或明确说明的义务，该免责条款未产生效力，对于其辩称意见本院不予采信。综上，依照《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十七条，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告赵建峰医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、误工费、护理费共计34512.86元；二、驳回原告赵建峰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费998元，由原告赵建峰负担279元，被告郑州市管城区和美电器服务部负担719元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省郑州市中级人民法院，并于上诉之日起七日内向河南省郑州市中级人民法院交纳上诉费，并将交费凭证交本院查验，逾期视为放弃上诉。审判员  白卡娟二〇二〇年四月二十日法官助理张若文书记员宋茜亚