湖南省湘潭市岳塘区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0304民初671号 原告:欧阳建辉，女，1966年1月9日出生，汉族。 委托诉讼代理人：易红，湘潭市雨湖区惟湘法律服务所法律工作者。 被告:朱涛，女，1983年3月8日出生，汉族。 被告：罗文强，男，1966年6月18日出生，汉族。 被告：湖南尚优互联网信息服务有限公司，住所地长沙市雨花区中意一路66号亚商大厦A栋、B栋及地下室1207房。 法定代表人：吴桐。 委托诉讼代理人：胡彬，男，系公司员工。 被告：长安责任保险股份有限公司湘潭中心支公司，住所地湘潭市岳塘区书院路36号办公楼13楼。 负责人：黄建伟，总经理。 委托诉讼代理人：文伟，男，系公司员工。 被告：中国平安财产保险股份有限公司广东分公司，住所地广州市天河区体育东路160号14（南区）、15、16、17、27、28楼。 负责人：石合群，总经理。 委托诉讼代理人：姚纪言，北京中银（长沙）律师事务所律师。 原告欧阳建辉诉被告朱涛、罗文强、湖南尚优互联网信息服务有限公司（以下简称尚优公司）、长安责任保险股份有限公司湘潭中心支公司（以下简称长安保险公司）、中国平安财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月20日立案受理，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告欧阳建辉委托诉讼代理人易红、被告尚优公司委托诉讼代理人胡彬、被告长安保险公司委托诉讼代理人文伟和被告平安保险公司委托诉讼代理人姚纪言到庭参加诉讼。被告朱涛、罗文强经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告欧阳建辉向本院提出诉讼请求：请求判令被告赔偿原告各项损失共计147032.29元；判令被告承担本案的诉讼费。 被告尚优公司辩称：朱涛系答辩人员工，其本案中驾驶事故车辆的行为系职务行为；朱涛是送完订单后回站点所发生的事故，答辩人为朱涛投保了雇主责任保险（含第三者责任保险），应由保险公司承担赔偿责任；答辩人垫付了医药费4000元，朱涛垫付了医药费2000元；雇主责任险保单中的特别约定部分无加粗，未尽特别提醒义务，无答辩人的签字或盖章，保险公司应在25万元限额内承担赔偿责任。 被告长安保险公司辩称：朱涛驾驶的电动车在答辩人处投保了23500元限额的非机动车第三者责任险（其中死亡伤残赔偿限额为20700元、医疗费用限额为2000元、财产损失限额为800元），根据原告的诉请，答辩人仅在22700元保险限额内承担赔偿责任，且负全部责任的免赔率是20%；答辩人已在保险限额内赔偿给本次事故另一伤者秦明远15492.8元，现保险赔偿限额只剩2667.2元。 被告平安保险公司辩称：1、被告尚优公司在答辩人处为雇员朱涛投保了雇主责任险，保险责任期间自2019年7月13日0时至7月13日23时止。根据保单特别约定第二条的约定，答辩人承担保险责任的前提是被保险人的雇员在接受“美团”、“美团外卖”指定的订单配送服务期间发生的事故，故原告主张答辩人承担保险赔偿责任首先应证明本案属于保险合同约定的保险责任范围，否则将承担举证不能的后果；2、尚优公司提供的订单记录不能证明是在美团配送过程中发生的事故，朱涛接收的订单在8时08分已配送结束，然事故认定书记载的事故发生时间为2019年7月13日8时45分，此时距离朱涛的订单配送结束时间已经过了近40分钟，即使有可能事故发生于返程过程中，但是从间隔时间来看不符合常理，因为朱涛从订单结束到返程的时间不需要40分钟；该订单显示朱涛当天取货的时间为7时55分，送达时间是8时08分，接单时间为7时35分，从这几个时间点来看，送货途中仅花费13分钟，返程的时间正常情况下不会超过13分钟，而本次事故是在订单送达后近40分钟才发生，而此时朱涛又没有在接新的订单，所以事故不是发生在订单配送期间；3、朱涛驾驶的电动车在长安保险公司投保了第三者责任保险，原告的损失应优先在第三者责任保险范围内进行赔偿；4、答辩人非本次事故的侵权人，答辩人与原告之间无直接的法律关系。答辩人所承保的“雇主责任险”被保险人是尚优公司，答辩人所承担的保险赔偿范围应以与尚优公司之间的保险合同约定为准。根据雇主责任保单特别约定第2条的约定，答辩人保险赔偿项目仅限于第三者残疾赔偿金及医疗费用，故原告主张的精神损害抚慰金、误工费、护理费、后续治疗费、交通费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费均不属于答辩人的保险赔偿范围。另，医疗费用也应当扣除非医保用药的部分，如双方无法就非医保费用比例达成一致，答辩人有权申请就非医保费用进行鉴定。 被告朱涛辩称：答辩人是尚优公司的配送员工，答辩人是在送餐途中发生的交通事故，公司应对交通事故的发生承担全部责任；答辩人买了罗文强的车，只是没有办理过户手续，电动车的实际车主是答辩人，此事故跟罗文强无任何关系；答辩人此次事故中垫付了医疗费用1000元，请法院判决返回给答辩人；原告伤情没有这么严重，作出的相关司法鉴定也没有通知过答辩人，对原告的伤情及司法鉴定请法院核实。 被告罗文强辩称：本案中事故车辆答辩人于2019年7月2日以800元卖给了朱涛，答辩人作为原车主对交通事故损害不承担赔偿责任。 本案经审理认定事实如下：2019年7月13日20时45分许，被告朱涛驾驶电动车沿湘潭市湖湘西路由北往南方向行驶至“总工会”人行横道地段时，遇秦明远、欧阳建辉和冯羿霖沿人行横道由西往东方向步行至事发点发生碰撞，造成车辆受损，秦明远、欧阳建辉和冯羿霖受伤的道路交通事故。本次事故，经交警部门认定，朱涛负事故全部责任，秦明远、欧阳建辉和冯羿霖无责任。事故发生后，原告欧阳建辉于2019年7月13日-2019年7月15日在湘潭市第三人民医院住院治疗2天，其花费住院医药费2774.37元；于2019年7月15日-2019年10月11日在湘潭市中医医院住院治疗88天，其花费住院医药费15029.31元。原告另花费门诊医药费406元。被告尚优公司垫付医药费4000元，被告朱涛垫付医药费2000元。2019年10月21日，湖南融城司法鉴定中心出具司法鉴定意见为：被鉴定人欧阳建辉所受右外踝骨折并骨挫伤，碎骨片游离，右膝内外侧半月板前角损伤，右侧距腓韧带及跟腓韧带损伤，致右踝关节功能丧失53%，致残程度评定为十级伤残；出院后续门诊治疗休息时限为1个月，其后续医疗费用评定为1500元；原告花费鉴定费2257.2元（含鉴定时检查费757.2元）。被告朱涛驾驶的电动车在被告长安保险公司投保了23500元限额的非机动车第三者责任保险(其中人身伤亡赔偿限额为20700元，医疗费用责任限额2000元，财产损失限额800元)；每次事故免赔率按照全责20%，主责15%，同责10%，次责5%加扣免赔，本次事故发生在保险合同有效期内。被告朱涛驾驶的电动车系其从被告罗文强处购买，该车于事故发生时尚未办理车辆过户手续，尚登记在被告罗文强名下。原告事故发生前在湘潭市雨湖区城信信息服务中心从事二手房交易和中介服务工作。 另查明，被告尚优公司作为被保险人为被告朱涛在平安保险公司投保的雇主责任保险含第三者责任保险，保险期间自2019年7月13日0时起至2019年7月13日23时止，该雇主责任保险中的第三者责任保险约定：累计赔偿限额为25万元，每次事故每人赔偿限额为25万元，每次事故财产损失赔偿限额5万元，该雇主责任保险保单中载明了“温馨提示：请特别关注保险条款中的除外责任”的字样，且保单“特别约定”项下注明了有关除外责任，其中特别约定中第2点约定：被保险人及其指定的雇员在中国境内（不含港澳台）接受“美团”、“美团外卖”提供配送服务过程中发生意外事故（含交通事故），造成第三者人身伤亡或财产损失，对依照法律应由被保险人承担的经济赔偿责任，由保险人按保险合同约定负责赔偿：（1）第三者死亡赔偿金……；(2)第三者伤残赔偿金：依据《人体损伤致残程度分级（最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部发布，2017年1月1日施行）》，经符合条件的伤残鉴定机构出具的伤残程度鉴定书，1-10级按如下标准给付伤残赔偿金额：100%、90%、80%、70%、60%、50%、40%、30%、20%、10%；（3）第三者医疗费用，包括如下项目：挂号费、治疗费、手术费、检查费、医药费、材料费、急救车费、住院期间的床位费；前述列明的（1）-（3）项死亡赔偿金、伤残赔偿金、医疗费用合计赔偿限额不超过人民币20万元；（4）前述列明的死亡赔偿金、伤残赔偿金、医疗费用以外的项目和费用为除外责任，包括但不限于如下：如误工费、营养费、康复费、辅助器具费、整容费、美容费、修复手术费、牙齿整形费、牙齿修复费、镶牙费、护理费、交通费、食宿费、丧葬费、抚养费、扶养费、精神损害赔偿、赡养费、超出《国家基本医疗保险和工商保险药品名录》的药品费用、超出事故发生地基本医疗保险诊疗项目范围和标准的任何费用等；（5）第三者物损部分：对于第三者物损责任，按扣除300元免赔后按不高于人民币5万元支付赔偿金额……”。本次事故发生于朱涛驾驶电动车配送美团外卖过程中。本次事故另外两名伤者秦明远、冯羿霖诉本案各被告机动车交通事故责任纠纷一案中，本院判决被告长安保险公司在保险责任限额内分别赔付秦明远15492.8元（含医疗费用1600元，该保险中的医疗费用限额已赔付完毕）、冯羿霖515.25元；被告平安保险公司在保险责任限额内分别赔付秦明远104102.33元、冯羿霖1266.8元。尚优公司提供的订单记录显示朱涛于2019年7月13日19时55分到店取货，于当日20时8分送达完毕。 原告欧阳建辉实际损失如下： 1、医药费18209.68元（凭票认定）； 2、住院伙食补助费4500元（50元/天×90天）； 3、营养费根据原告伤情及其诉请本院酌情认定为1000元； 4、后续治疗费根据司法鉴定意见认定为1500元； 5、交通费360元（4元/天×90天）； 6、原告住院期间的护理费参照湖南省2018年度居民服务平均收入61227元/年即167.75元/天的标准计算为15097.5元（167.75元/天×90天）； 7、误工费10050元。原告事故发生前在湘潭市雨湖区城信信息服务中心从事二手房交易和中介服务工作，因其未举证证明其固定收入或最近三年的平均收入情况，故其误工费参照湖南省2018年度城镇居民人均可支配收入36698元/年即100.5元/天标准计算；从事故发生之日2019年7月13日至定残日前一天2019年10月20日，原告共计误工100天，其误工费计算为10050元（100.5元/天×100天）； 8、精神损害抚慰金5000元； 9、残疾赔偿金73396元。原告所受损伤构成十级伤残，故其伤残赔偿金参照湖南省2018年度城镇居民人均可支配收入36698元/年标准计算（36698元/年×20年×10%）； 10、鉴定费2257.2元； 原告欧阳建辉上述损失合计131370.38元。 本院认为，侵害公民权益造成损害的，应当进行赔偿。本次事故，经交警部门认定，朱涛负事故全部责任，欧阳建辉无责任。该事故认定内容真实，程序合法，本院予以认可。被告朱涛系被告尚优公司的员工，本次事故发生于朱涛执行工作任务过程中，故尚优公司作为用工单位对朱涛应赔偿部分承担民事赔偿责任。朱涛所驾驶的电动车在被告长安保险公司投保了非机动车第三者责任保险，本次事故发生在保险有效期限内，故被告长安保险公司应在第三者责任保险限额内对原告的损失承担赔偿责任。被告尚优公司为被告朱涛在被告平安保险公司投保了雇主责任保险（含第三者责任保险），根据雇主责任保险条款的约定，保险人对被保险人雇员发生交通事故造成第三者的死亡赔偿金、伤残赔偿金、医疗费用、财产损失等赔偿项目承担保险赔偿责任，且其中死亡赔偿金、伤残赔偿金、医疗费用三项赔偿限额为20万元，财产损失赔偿限额为5万元。根据本案案件事实，被告平安保险公司应对原告诉请的伤残赔偿金、医疗费用损失在保险责任限额内承担赔偿责任。超出上述保险责任限额部分，由被告尚优公司承担赔偿责任；被告罗文强无过错，其本案中不承担赔偿责任。由此，原告欧阳建辉上述损失中，医药费18209.68元、住院伙食补助费4500元、营养费1000元、后续治疗费1500元、残疾赔偿金73396元，合计98605.68元，由被告平安保险公司在雇主责任保险中的第三者责任保险限额内赔偿94630.87元（200000元-本次事故伤者秦明远赔偿款104102.33元-本次事故伤者冯羿霖赔偿款1266.8元），由被告尚优公司赔偿3974.81元（98605.68元-94630.87元）；交通费360元、护理费15097.5元、误工费10050元、精神损害抚慰金5000元，合计30507.5元，由被告长安保险公司在非机动车第三者责任保险赔偿限额内赔偿2151.95元（22700元×80%-本次事故伤者秦明远赔偿款15492.8元-本次事故伤者冯羿霖赔偿款515.25元），由被告尚优公司赔偿28355.55元（30507.5元-2151.95元）；鉴定费2257.2元，由被告尚优公司赔偿。因此，被告长安保险公司应赔偿原告欧阳建辉损失2151.95元；被告平安保险公司应赔偿原告欧阳建辉损失94630.87元；被告尚优公司应赔偿原告欧阳建辉损失34587.56元（3974.81元+28355.55元+2257.2元）。原告诉请被告方返还其为秦明远垫付的医药费于法无据，本院不予支持；被告尚优公司辩称“雇主责任险保单中的特别约定部分无加粗，未尽特别提醒义务，无答辩人的签字或盖章，保险公司应在25万元限额内承担赔偿责任”的辩解意见，因雇主责任保险保单中载明了“请特别关注保险条款中的除外责任”字样，并对有关除外责任注明了“特别约定”条款，已尽到了相应的提示义务，该“特别约定”条款对被保险人应产生法律约束力；根据该“特别约定”条款，雇主责任保险附加的25万元限额第三者责任保险中含5万元限额的财产损失赔偿分项，而本案原告并未诉请财产损失，故尚优公司辩称“平安保险公司应在25万元限额内承担赔偿责任”的主张不能成立，本院不予采信；关于本次事故是否发生于订单配送期间的问题，被告尚优公司主张事故发生于订单送达完的返程途中，并提供了订单记录予以证明，而被告平安保险公司则辩称：尚优公司提供的订单结束时间与交通事故认定书上载明的事故发生时间相隔近40分钟，而从取货到送达完仅花费13分钟，返程的时间正常情况下不会超过13分钟，本次事故是在订单送达后近40分钟才发生，而此时朱涛又没有在接新的订单，所以事故不是发生在订单配送期间。因订单配送期间应包括取货、配送的往返等完成订单配送等有关的在途过程，尚优公司提供的订单记录显示朱涛从到店取货到送达花费13分钟，同时根据交通事故认定书上载明的事发时间，本次事故发生于订单送达后的第37分钟左右。然事故发生时间点与订单送达时间点之间的间隔时间约37分钟相较于到店取货时间点与订单送达时间点之间的时间间隔13分钟，两者虽相差20几分钟，但不排除订单送达完成后的返程途中因交通拥堵等客观原因致使返程时间延长，前述相差的时长不违反常理，且平安保险公司亦未提供任何证据足以否定“事故发生于朱涛配送订单完的返程途中”的事实，故综合尚优公司及平安保险公司的举证情况及日常生活经验，尚优公司主张事故发生于订单送达后的返程途中具高度可能性，本院予以支持；对平安保险公司前述辩称“本次事故不是发生在订单配送期间”的辩解意见，本院不予采信；根据司法实践，交通事故医疗费用项目赔偿范围包括医药费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费等四个项目，故对平安保险公司辩称伙食补助费、营养费、后续治疗费等赔偿项目不属于其理赔范围的辩解意见，本院不予采信；被告平安保险公司辩称应扣减非医保用药费用的辩解意见，因其未举证证明原告医药费中的医保外用药情况，对其该项辩称意见，本院亦不予采信；被告平安保险公司辩称不承担鉴定费的辩解意见，符合法律的规定，本院予以采信。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第三十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第二百五十三条规定，判决如下： 一、被告长安责任保险股份有限公司湘潭中心支公司在本判决生效之日起十日内在非机动车第三者责任保险限额内赔偿原告欧阳建辉因本次交通事故造成的各项损失2151.95元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司在本判决生效之日起十日内在雇主责任保险中的第三者责任保险限额内赔偿原告欧阳建辉损失94630.87元； 三、被告湖南尚优互联网信息服务有限公司在本判决生效之日起十日内赔偿原告欧阳建辉损失34587.56元； 四、驳回原告欧阳建辉其他诉讼请求。 本案案件受理费3240元，减半收取1620元，由原告欧阳建辉负担170元、被告湖南尚优互联网信息服务有限公司负担1450元。 具体的付款明细为：被告长安责任保险股份有限公司湘潭中心支公司应支付给原告欧阳建辉151.95元（2151.95元-被告朱涛垫付款2000元），应支付给被告朱涛2000元；被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司应支付给原告欧阳建辉94630.87元；被告湖南尚优互联网信息服务有限公司应支付给原告欧阳建辉32037.56元（34587.56元-垫付款4000元+诉讼费1450元）。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省湘潭市中级人民法院。 审 判 员 杨    鸿 二〇二〇年四月九日 法官 助理 徐  金  玉 代理书记员 徐金玉（兼） 附法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。 本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。 劳务派遣期间，被派遣的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由接受劳务派遣的用工单位承担侵权责任；劳务派遣单位有过错的，承担相应的补充责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条第一款、第二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有 收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就 医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为 凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。