湖南省汉寿县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0722民初489号原告：聂尚英，女，1953年11月20日出生，汉族，住湖南省常德市鼎城区。委托诉讼代理人：吴立美，常德市振兴法律服务所法律工作者。被告：廖胜利，男，1978年8月23日出生，汉族，住湖南省汉寿县。委托诉讼代理人：龚国沅，汉寿县求是法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司，住所地江苏省苏州高新区运河路8号。负责人：高峰，该公司总经理。委托诉讼代理人：曾铮，湖南协平律师事务所律师。原告聂尚英与被告廖胜利、中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司（以下简称人民财保苏州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。聂尚英的委托诉讼代理人吴立美、人民财保苏州分公司的委托诉讼代理人曾铮到庭参加诉讼，廖胜利经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。聂尚英向本院提出诉讼请求：两被告赔偿聂尚英各项损失共计266665.48元（其中医疗费103733.85元、住院伙食补助费8700元、营养费5500元、后期治疗费10000元、残疾赔偿金119526元、误工费23000元、护理费18200元、精神损害抚慰金10000元、交通费800元、医疗器械费1192元、修理费2180元，合计302831.85元）。事实与理由：2019年2月2日，廖胜利驾驶苏Ｅ×××××小型轿车从西洞庭方向往汉寿县县城方向行驶，当日8时3分许，行驶至省道205汉寿县路段时，遇由聂尚英驾驶的二轮电动车正在左转弯横过机动车道，两车相撞造成聂尚英受伤及两车受损的道路交通事故。经汉寿县交通警察大队认定：廖胜利负事故主要责任。廖胜利为其所有的苏Ｅ×××××小型轿车在人民财保苏州分公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和商业第三者责任险（以下简称“三责险”）。因聂尚英未与两被告就赔偿达成一致意见，故诉至本院。廖胜利书面辩称，1.对事故发生经过及责任划分无异议；2.苏Ｅ×××××小型轿车在人民财保苏州分公司投保了交强险及不计免赔1000000元的三责险，聂尚英的损失未超过保险限额，应由保险公司直接理赔；3.事故发生后，廖胜利垫付了103733.85元医药费，要求在本案中一并处理；4.保险公司要求扣除非医保部分用药的理由不成立，本案的诉讼费、鉴定费应由保险公司承担。人民财保苏州分公司辩称，1.人民财保苏州分公司依据法律规定和保险合同条款的约定承担相应赔偿责任；2.依据保险合同约定，聂尚英的医疗费应核减20%的超医保部分医疗费，由廖胜利承担；3.聂尚英的诉求标准过高，应予以核减；4.保险公司不承担诉讼费、鉴定费及其他间接损失；5.事故发生后，保险公司已垫付医疗费10000元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据，本院认定如下：1.聂尚英提交的住院病案与医药费票据相互印证，人民财保苏州分公司质证认为应扣除非医保用药部分，本院认为，医疗费将非医保用药部分予以核减，既减少了保险人的赔偿责任，也对受害人显失公平，况且医疗机构用药是根据受害人的伤情需要自主开支，受害人及投保人并不能进行控制和审核，虽然保险条款中约定的医疗费用核减的事项，但是该条款约定加重了投保人的责任，免除了保险人所应承担的义务，依照法律规定，该免责条款无效，对保险双方均不产生法律的约束力，对于聂尚英提交的医药费票据及住院病案予以釆信；2.聂尚英提交的手机维修费票据，该票据显示维修时间为2019年1月18日，与事故发生时间不相符合，故对该证据不予采信；3.聂尚英提交的常德市鼎城区牛鼻滩镇谈家河村民委员会出具的证明、鼎城区长茅岭黑哥擂茶馆营业执照和店面照片、经营者黑新阳的身份证复印件及出具的证明，本院认为，两份证明均系证据原件，对其真实性予以确认，但无劳动合同或银行流水等其他证据予以佐证，仅能证明聂尚英仍有一定的劳动能力，故对该组证据证明目的不予采信。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年2月2日，廖胜利驾驶苏Ｅ×××××小型轿车从西洞庭方向往汉寿县县城方向行驶，当日8时3分许，行驶至省道205汉寿县路段时，遇由聂尚英驾驶的二轮电动车正在左转弯横过机动车道，两车相撞造成聂尚英受伤及两车受损的道路交通事故。经汉寿县交通警察大队认定：廖胜利负事故主要责任，聂尚英负事故次要责任。事故发生后，聂尚英在汉寿县人民医院住院治疗67天，在常德市第一中医医院住院治疗19天，先后花费医疗费117003.43元。聂尚英购买轮椅和助行器花费1192元。2019年8月2日，经常德市司法鉴定中心鉴定，聂尚英的损伤构成九级、十级伤残，损失需住院治疗，误工时间为210天，1人护理120日，营养90日。二期内固定物解除术约需医疗费用10000元。廖胜利垫付了103733.74元，人民财保苏州分公司垫付了10000元。人民财保苏州分公司承保了苏Ｅ×××××小型轿车的交强险和责任限额为1000000元的不计免赔三责险。另查明：聂尚英的损失为：1.医疗费117003.43元（廖胜利垫付了103733.85元，人民财保苏州分公司垫付了10000元，廖胜利主张在本案中一并处理垫付款）；2.住院伙食补助费8600元【（67+19天）×100元/天】；3.营养费4500元（90天×50元/天）；4.后期治疗费10000元；5.伤残赔偿金119526元，聂尚英因本次事故构成九、十级伤残，赔偿系数为23%，其定残时65周岁，赔偿年限为15年，故残疾赔偿金为137454.9元【39842元（2019年度湖南省城镇居民人均可支配收入）×23%×15年】，聂尚英仅主张119526元，本院予以认可；6.误工费12639元，聂尚英的误工时间计算至定残日前一天为180天，聂尚英已年满65岁，其虽有一定的劳动能力，但未能举证证明其实际从事的行业及收入，故本院考虑其劳动能力并参照2018年城镇私营单位居民服务业从业人员工资标准36613元/年，计算其误工费，即为12639元（36613元/月÷365天×180天×70%）；7.护理费12037.15元，聂尚英需1人护理120天，其未举证证实护理人员收入，本院参照2018年城镇私营单位居民服务业行业从业人员平均工资标准计算其护理费为12037.15元（36613元/年÷365天×120天）；8.交通费800元，虽聂尚英未提交交通费票据，但考虑其处理在住院治疗以及必要的护理人员等实际情况，本院酌情支持800元；9.精神损害抚慰金10000元；10.医疗器械费1192元；11.修理费200元，聂尚英未举证证实其电动车修理的花费，但考虑其电动车受损的实际情况，本院酌情支持200元。以上共计296497.58元。本院认为，本案系机动车与非机动车驾驶人之间发生的道路交通事故，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，应由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，由有过错的一方承担赔偿责任。因聂尚英的医疗费项目、伤残损失项目损失均超过了交强险的责任限额，财产损失未超过交强险责任限额，故人民财保苏州分公司在交强险范围内承担120200元（10000元＋110000＋200元）。聂尚英超出交强险范围内的损失176297.58元，应当按照事故责任比例进行分担，因廖胜利负此次事故的主要责任，且人民财保苏州分公司承保了苏Ｅ×××××小型轿车责任限额为1000000元的不计免赔的商业三责险，人民财保苏州分公司应替代赔偿聂尚英141038.06元（176297.58×80%）。事故发生后，廖胜利、人民财保苏州分公司分别垫付了103733.85元、10000元，故人民财保苏州分公司应对廖胜利的垫付款予以返还。故人民财保苏州分公司共应赔偿聂尚英各项损失147504.21元（120200元＋141038.06元-10000元-103733.85元），返还廖胜利垫付款103733.74元。廖胜利经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司于本判决生效之日起10日内赔偿聂尚英各项损失147504.21元,款付至聂尚英银行账号（户名：聂尚英，账号：62×××26，开户行：中国邮政储蓄银行鼎城区牛鼻滩营业所）；二、中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司于本判决生效之日起10日内支付廖胜利103733.85元；三、驳回聂尚英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5300元，减半收取2650元，由廖胜利负担1855元，由聂尚英负担795元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。审判员  刘淑珍二〇二〇年四月二十八日法官助理程伟洁书记员钟玲附1：本案适用的法律条文《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。