江苏省江阴市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0281民初1657号原告：庄秀芬，女，1941年10月17日生，汉族，住江苏省南京市下关区。委托诉讼代理人：顾艳钰，上海长策律师事务所律师。被告：黄涛，男，1993年9月19日生，汉族，户籍地四川省内江市市中区，现住江苏省江阴市。被告：中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司,住所地江苏省无锡市中山路58号。负责人：尤力人，该公司经理。委托诉讼代理人：窦润杰，无锡市滨湖区恒信法律服务所法律工作者。原告庄秀芬与被告黄涛、中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司（以下简称人财保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月3日立案受理，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告庄秀芬的委托诉讼代理人顾艳钰、被告黄涛、被告人财保险公司的委托诉讼代理人窦润杰到庭参加诉讼。现已审理终结。原告庄秀芬向本院提出诉讼请求：1．原告因交通事故受伤造成的损失共计56114.91元，判令人财保险公司在保险范围内赔偿，不足部分由被告黄涛赔偿；2．本案诉讼费由被告承担。损失明细：医疗费6724.83元、住院伙食补助费400元（50元/天×8天）、营养费2700元（30元/天×90天）、护理费10800元（120元/天×90天）、残疾赔偿金26230.08元[（23836元/年+5636元/年）×1.78×10%×5年]、精神损害抚慰金4000元、交通费1000元、鉴定费4260元，合计56114.91元。事实与理由：2019年4月22日，黄涛驾驶苏Ｂ×××××轿车沿江阴市华士镇人民桥由南向北行驶至时，与由西向东步行的行人庄秀芬相撞，庄秀芬受伤；经交警部门认定，黄涛负事故主要责任、庄秀芬负事故次要责任。现庄秀芬治疗己终结。苏Ｂ×××××轿车在人财保险公司处投保了交强险、商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期内。为维护庄秀芬合法权益，故诉至法院。被告黄涛辩称，对交警部门认定的事实及责任均无异议；事发后已垫付医疗费6222.55元。被告人财保险公司辩称，对交警部门认定的事实及责任均无异议，黄涛驾驶的车辆在他公司投保了交强险、商业三者险50万元及不计免赔，事故发生在保险期间内。对原告主张的各项损失：医疗费6724.83元、住院伙食补助费400元、营养费2700元均无异议；护理费认可7200元（80元/天×90天）；涉案司法鉴定所及其意见书署名的鉴定师均无精神障碍鉴定资质，该鉴定意见因程序违法不能作为审判依据，且原告原患有腔隙性脑梗塞，会造成日常生活能力轻度受限，应区分相关参与度比例，故对原告精神障碍十级的伤残鉴定不认可，认可三期期限，对残疾赔偿金、精神损害抚慰金均不认可；交通费认可300元；鉴定费金额无异议，但不承担。本院经审理认定事实如下：1．江阴市公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书载明：2019年4月22日7时20分许，黄涛驾驶车牌号为苏Ｂ×××××小型轿车沿江阴市华士镇人民桥由南向北行驶至时，与由西向东步行的行人庄秀芬发生刮撞，致庄秀芬受伤的交通事故；黄涛负事故主要责任、庄秀芬负事故次要责任。2．苏Ｂ×××××小型轿车行驶证登记所有人为黄涛，在人财保险公司投保了交强险和商业三者险50万元及不计免赔率险，事故发生在保险期间内。3．事故发生后，庄秀芬于2019年4月22日至30日在江阴市第四人民医院住院治疗8天。4．无锡市中西医结合医院司法鉴定所（以下简称中西鉴定所）接受鉴定委托后于2019年11月10日聘请2名精神科专家对庄秀芬进行了会诊，会诊专家综合庄秀芬受伤前后表现、社会功能情况及结合精神检查中所见，作出庄秀芬符合颅脑外伤后精神障碍（器质性神经症样综合征）（日常生活有关的活动能力轻度受限）的会诊意见。中西鉴定所根据该会诊意见，于2019年12月3日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：（1）庄秀芬颅脑外伤后精神障碍（器质性神经症样综合征）（日常生活有关的活动能力轻度受限）的伤残等级评定为十级；（2）评定误工期150日、护理期90日、营养期90日。庄秀芬支出鉴定费4260元。5．事故发生后，被告黄涛为庄秀芬垫付6222.55元。上述事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、车险保单、出院记录、中西鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票、医疗费发票及当事人的陈述等证据在卷佐证。本院认为：（一）关于赔偿责任的确定问题。江阴市公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书，认定黄涛负事故主要责任、庄秀芬负事故次要责任，双方均无异议，本院予以确认。本案交通事故系黄涛驾驶的机动车与行人庄秀芬刮撞，本院认定对庄秀芬因本案交通事故造成的损失，由黄涛承担80%的赔偿责任，庄秀芬自行承担20%的责任。（二）关于原告损失的确定问题。1．原告主张医疗费6724.83元、住院伙食补助费400元、营养费2700元，被告均无异议，本院予以确认。2．护理费：根据司法鉴定意见，护理期90日，根据原告的病情及护理情况，本院酌定护理费为9000元（100元/天×90天）。3．残疾赔偿金：关于被告人财保险公司辩称中西鉴定所及其意见书署名鉴定师均无精神障碍鉴定资质，该鉴定意见因程序违法不能作为审判依据。经查，根据司法部《司法鉴定执业分类规定（试行）》规定，法医临床鉴定包括人身损伤程度鉴定、损伤与疾病关系评定、道路交通事故受伤人员伤残程度评定等；法医××鉴定是运用司法××学的理论和方法，对涉及与法律有关的精神状态、法定能力（如刑事责任能力、受审能力、服刑能力、民事行为能力、监护能力、被害人自我防卫能力、作证能力等）、精神损伤程度、智能障碍等问题进行鉴定。根据江苏省司法厅《关于人体伤残程度鉴定相关问题的意见》对颅脑损伤后智能及精神障碍评价规定：“具有法医临床鉴定资质而没有法医××鉴定资质的鉴定机构进行颅脑损伤伤残程度鉴定时，涉及精神障碍或智力缺损的，初次鉴定可聘请不少于2名具有司法××鉴定资质的鉴定人会诊，并出具会诊意见”。本案中，中西鉴定所鉴定过程中，聘请2名精神科专家对被鉴定人进行了会诊，会诊意见为：庄秀芬符合颅脑外伤后精神障碍（器质性神经症样综合征）（日常生活有关的活动能力轻度受限）。中西鉴定所根据该会诊意见，依据《人体损伤致残程度分级》第5.10.1.1之条款，评定庄秀芬构成十级伤残。该鉴定程序合法，鉴定人员具有相应资质，故该鉴定意见应予采信。被告人财保险公司辩称原告原患有腔隙性脑梗塞，会造成日常生活能力轻度受限，应区分相关参与度比例；但未能提供证据证明原告患有的疾病对其生活能力的影响及影响程度，故对该辩称不予采信。根据司法鉴定意见，原告因本案交通事故受伤构成十级伤残，故残疾赔偿金为26230.08元[（23836元/年+5636元/年）×1.78×10%×5年]。4．精神损害抚慰金：原告主张精神损害抚慰金4000元，考虑到原告的受伤情况及双方在交通事故中的过错程度，本院予以支持。5．交通费：原告主张交通费1000元，但并未提供相应的证据，被告人财保险公司认可300元，本院予以采纳。综上，庄秀芬因本次交通事故受伤造成的损失为：医疗费6724.83元、住院伙食补助费400元、营养费2700元、护理费9000元、残疾赔偿金26230.08元、精神损害抚慰金4000元、交通费300元，合计49354.91元。（三）关于赔偿责任的具体分配问题。《道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿。黄涛驾驶的车辆在人财保险公司投保了交强险及商业三者险50万元（含不计免赔）。原告的损失49354.91元，由人财保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。黄涛已垫付6222.55元，庄秀芬应予返还，该款从人财保险公司应赔款中直接予以扣除。人财保险公司辩称，其公司不承担鉴定费，但未提供证据证明其就鉴定费有关的免责条款对投保人尽到提示和说明义务，故本院对人财保险公司的上述辩称不予采信。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条第一款、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付庄秀芬交通事故损失43132.36元，支付黄涛6222.55元；二、驳回庄秀芬其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取265元、鉴定费4260元，合计4525元（庄秀芬已预交），由中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时，根据上诉请求，按照《诉讼费用交纳办法》规定的标准预交第二审案件受理费，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。审 判 员 陈教智二〇二〇年四月二十八日法官助理 冯 强书 记 员 王雨涛附：相关法律、司法解释条文1.《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。3.《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。4.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。5.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十一条第一款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。第二款护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。6.《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。