吉林省长春市朝阳区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）吉0104民初390号 原告：刘井江，男，1946年11月16日出生，汉族，户籍地吉林省榆树市。 原告：陈荣芹，女，1948年4月22日出生，汉族，户籍地吉林省榆树市。 以上二原告委托诉讼代理人：许琳璟，吉林钟言宇德律师事务所律师。 原告：刘某，女，汉族，户籍地吉林省榆树市。 委托诉讼代理人：刘思佳，吉林钟言宇德律师事务所律师。 被告：吉林大学口腔医院，住所地吉林省长春市清华路1500号。 法定代表人：周延民，院长。 委托诉讼代理人：韩祎，吉林朗慧律师事务所律师。 委托诉讼代理人：毕铭，该医院职员。 原告刘井江、陈荣芹、刘某与被告吉林大学口腔医院（以下简称“吉大口腔医院”）医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年3月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘井江、陈荣芹的委托诉讼代理人许琳璟，刘某及其委托诉讼代理人刘思佳，被告吉大口腔医院的委托诉讼代理人韩祎、毕铭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 刘井江、陈荣芹、刘某向本院提出诉讼请求：请求贵院依法判决被告吉大口腔医院赔偿上述原告医疗费45,382.40元、住院伙食补助费840.00元、死亡赔偿金422,408.00元、护理费1,360.22元、丧葬费23,986.55元、被扶养人生活费83,604.27元、误工费1,904.79元、交通费1,400.00元、精神损害抚慰金100,000.00元、鉴定费14,800.00元、律师费40,000.00元，以上共计735,686.23元；二、请求贵院依法判决由被告承担本案的诉讼费。事实和理由：2019年7月19日，刘泽树因口底渐进性无痛性生长肿块约1年入被告处住院治疗，被告于2019年7月25日对刘泽树行口底恶性肿物扩大切除术+左颈淋巴结清扫术+右肩肿舌骨上淋巴结清扫术+左前臂血管化肌皮瓣切取术+血管吻合术+游离血管化肌皮瓣植入术+左前臂皮片切取术+皮片植入术+下颌骨暂时离断术+邻近组织瓣修复术+颈动脉外膜剥脱术+面神经松解减压术+周围神经松解减压+钛板植入术。术后刘泽树一直高烧不退，被告未给予有效治疗，致刘泽树于2019年7月30日死亡。刘泽树死亡后，被告和刘泽树的家属共同委托吉林博信司法鉴定中心分别对刘泽树的死亡原因、被告对刘泽树的诊疗行为是否存在过错、因果关系、参与度进行鉴定，鉴定意见分别为刘泽树是心律失常致循环呼吸功能衰竭死亡，被告的诊疗行为存在过错，与刘泽树的死亡存在因果关系，过错参与度为同等作用。现原告根据《中华人民共和国侵权责任法》等的相关规定，向贵院提起诉讼，望贵院依法审理，支持原告诉讼请求，维护原告合法权益。 吉大口腔医院辩称，回顾整个诊疗过程，无论从手术时机、手术适应症以及术前准备各个方面，都严格按照医疗规范进行，在术前、术后都对患者进行了会诊，所以我院同意对患者家属进行依法赔偿。具体数额待质证举证阶段进行答辩。 本院经审理认定事实如下：2019年7月19日，刘泽树因口底渐进性无痛性生长肿块约1年入吉大口腔医院处住院治疗，被告于2019年7月25日对刘泽树行口底恶性肿物扩大切除术+左颈淋巴结清扫术+右肩肿舌骨上淋巴结清扫术+左前臂血管化肌皮瓣切取术+血管吻合术+游离血管化肌皮瓣植入术+左前臂皮片切取术+皮片植入术+下颌骨暂时离断术+邻近组织瓣修复术+颈动脉外膜剥脱术+面神经松解减压术+周围神经松解减压+钛板植入术。2019年7月30日，刘泽树死亡。刘泽树共住院12天。诉前，吉大口腔医院与刘泽树家属共同委托吉林博信司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定中心出具吉博信司鉴［2019］医鉴字第60号鉴定意见书，鉴定意见为：吉大口腔医院对刘泽树的诊疗行为存在过错，其过错与刘泽树死亡存在因果关系，参与度为同等作用。刘泽树生前与配偶已经离婚，共生育两名子女即长女刘玲玲，次女刘某。诉讼中长女刘玲玲拒绝参加诉讼并放弃主张刘泽树本次医疗纠纷赔偿款的权利。刘泽树父亲刘井江、母亲陈荣芹户籍地为农村户籍，其二人共生育四名子女。刘泽树生前为吉视传媒股份有限公司榆树分公司工作。刘泽树在吉大口腔医院共交住院押金45,000.00元，实际产生医疗费69,655.65元。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换与质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并予以佐证。 本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担责任。”吉林博信司法鉴定中心出具吉博信司鉴［2019］医鉴字第60号鉴定意见书系吉大口腔医院和刘泽树家属共同委托的，对此本院予以确认。依据该鉴定意见，吉大口腔医院应承担50%的赔偿责任。刘泽树生前为在城镇工作及居住，对其各项赔偿均应当按照城镇居民的赔偿标准进行。关于刘泽树父母是否需要扶养及赔偿标准问题，刘井江及陈荣芹现已逾古稀之年且年老体衰，按照常理其应当视为无劳动能力，其二人在农村虽分有承包地，不应当视为有生活来源，其主张被抚养人生活费应当准许，刘井江及陈荣芹居住在刘泽树所有的楼房内，居住地属于城镇，因二人户籍地在农村，在农村分有承包地，且无证据证明其在城镇连续居住，故该被抚养人生活费标准应按照农村居民标准进行计算。原告刘井江，1946年11月16日出生，在刘泽树死亡时其为72周岁；陈荣芹，1948年4月22日出生，在刘泽树死亡时其为71周岁。 本院对刘泽树的各项损失认定如下：1、医疗费：对于刘泽树在中日联谊医院的门诊票据，因该项费用系刘泽树实际发生的费用，且与其所患疾病相关联，该项费用应当予以保护。刘泽树实际支付的医疗费、门诊票据等共计45,382.40元，由吉大口腔医院承担22,691.20元（45,382.40元×50％）；2、住院伙食补助费：600.00元（100元／天×12天×50％），由吉大口腔医院承担；3、护理费：971.58元（161.93元／天×12天×50％），由吉大口腔医院承担；4、丧葬费：17,133.25元（34，266.50元×50％），由吉大口腔医院承担；5、死亡赔偿金：301,720.00元（30,172.00元／年×20年×50％），由吉大口腔医院承担；6、被抚养人生活费：38,953.00元（13,748.00元／年×8年÷3×50％+13,748.00元／年×9年÷3×50％），由吉大口腔医院承担；7、交通费，原告方未提交相关的交通票据，考虑到交通费为实际必然发生的费用，结合本案实际本院酌定保护600.00元，由吉大口腔医院承担300.00元；8、精神抚慰金，因刘泽树的死亡给其家属带来精神上的痛苦，本院酌定由由吉大口腔医院承担精神损害抚慰金25,000.00元；9、鉴定费14,800.00元，由吉大口腔医院承担；10、律师代理费40,000.00元过高，依据《吉林省律师法律服务收费行业指导标准（试行）》，本院酌定保护35,000.00元，由吉大口腔医院承担；11、关于刘泽树的误工费，原告提交了刘泽树的收入及居住的相关证据，但未提交刘泽树实际存在误工损失的证明，对其误工费的主张本院不予支持。以上共计479,860.23元 综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十七条、第二十八条、第二十九条、第三十条之规定，判决如下： 一、被告吉林大学口腔医院于本判决生效之日起十日内赔偿给付原告刘井江、陈荣芹、刘某医疗费45,382.40元、护理费971.58元、住院伙食补助600.00元、丧葬费17,133.25元、被抚养人生活费38,953.00元、死亡赔偿金301,720.00元、交通费300.00元、精神抚慰金25,000.00元、鉴定费14,800.00元、律师代理费35,000.00元，以上共计479,860.23元。 二、驳回原告刘井江、陈荣芹、刘某的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5,578.00元，由被告吉林大学口腔医院负担3,638.00元，原告刘井江、陈荣芹、刘某负担1,940.00元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。 审判员 李 和 二〇二〇年四月二十日 书记员 刘峻桥