徐州市铜山区人民法院民 事 判 决 书(2019)苏0312民初11965号原告王夫英，女，1957年7月2日出生，汉族，住徐州市铜山区。委托诉讼代理人刘忠清、王云华，徐州市铜山区茅村法律服务所法律工作者。被告李荣水，男，1965年1月24日出生，汉族，住徐州市铜山区。被告徐州市铜山区利国蓝海运输队（普通合伙），住所地铜山区利国镇利国村。负责人薛继柱。委托诉讼代理人杨波、李乔(实习)，江苏京楚律师事务所律师。被告中国人寿财产保险股份有限公司徐州市泉山支公司，住所地徐州市民主南路69号恩华大厦9层。负责人张兴峰，该公司总经理。委托诉讼代理人周海龙，该公司员工。原告王夫英与被告李荣水、徐州市铜山区利国蓝海运输队(以下简称蓝海运输队)、中国人寿财产保险股份有限公司徐州市泉山支公司(以下简称泉山人寿保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年12月4日立案受理，依法由审判员刘家合适用简易程序公开开庭进行审理。原告王夫英委托诉讼代理人刘忠清、被告蓝海运输队委托诉讼代理人杨波、李乔、被告泉山人寿保险公司委托诉讼代理人周海龙到庭参加了诉讼，被告李荣水经合法传唤无正当理由拒不到庭。本院依法缺席审理，现已审理终结。原告王夫英诉称，2019年5月28日20时许，被告李荣水驾驶苏Ｃ×××××号轻型普通货车沿徐州市铜山区利国镇利国村十一组蔬菜路由北向南行驶至利国镇冶金路向右拐时，沿冶金路由东向西骑电动三轮车行驶的王夫英因躲避苏Ｃ×××××号轻型普通货车而侧翻，造成王夫英及电动车乘车人陈姝妮、陈奕昊受伤，三轮车损坏。经交警部门认定，被告李荣水负事故全部责任，王夫英、陈姝妮、陈奕昊无责任。该肇事车辆在被告泉山人寿保险公司投保了交强险和商业险。为维护原告合法权益，请求人民法院依法判决被告赔偿医疗费64467.31元、住院伙食补助费3050元(每天50元*61天)、营养费3600元(每天40元*90天)、误工费16800元(每月2800元*6个月)、护理费9000元(每天100元*90天)、交通费2000元、电动车损失1000元。被告李荣水未提供答辩意见。被告蓝海运输队辩称，对发生交通事故的事实没有异议。苏Ｃ×××××号轻型普通货车的车主是被告蓝海运输队，被告李荣水是其驾驶员，从事的是职务行为。上述车辆在被告泉山人寿保险公司投保了交强险和商业三者险，故应由其承担赔偿责任。另外，本次诉讼是由于被告保险公司拒赔而引发的，故诉讼费应由其承担。被告泉山人寿保险公司辩称，对本次事故的真实性没有异议，肇事车辆在我公司投保了交强险和50万元商业三者险，含不计免赔。对原告主张的医疗费没有异议，但应扣除10%非医保用药；对伙食补助费没有异议；营养期限和标准过高，应按每天34元计算60天；对原告主张的从事建筑行业的证据不予认可，且其已超过法定退休年龄，对误工费不予认可；护理期限和标准过高，应按每天80元计算60天；交通费由法庭酌定；车辆损失没有定损，不予认可；诉讼费我司不予承担。经审理查明，苏Ｃ×××××号轻型普通货车的车主是被告蓝海运输队，被告李荣水是其驾驶员，该车在被告泉山人寿保险公司投保了交强险和50万元商业三者险，含不计免赔。2019年5月28日20时许，被告李荣水驾驶苏Ｃ×××××号轻型普通货车沿徐州市铜山区利国镇利国村十一组蔬菜路由北向南行驶至利国镇冶金路向右拐时，沿冶金路由东向西骑电动三轮车(后载陈姝妮、陈奕昊)行驶的王夫英因躲避该货车而侧翻，造成王夫英、陈姝妮、陈奕昊受伤。经交警部门认定，被告李荣水负事故全部责任，王夫英、陈姝妮、陈奕昊无责任。事故发生后，原告王夫英被送至徐州利国医院住院治疗，被诊断为左第1掌骨骨折、右肩部损伤、右小腿损伤、右踝和足浅表损伤、面部擦伤，并行右手第1掌骨骨折切开复位内固定术，于2019年6月26日出院。出院医嘱建议注意休息营养、左手部石膏外固定、右肩袖损伤如不愈合可考虑手术治疗等。2019年7月29日，原告王夫英因外伤后右肩部疼痛不适2月再次入住徐州利国医院住院治疗，被诊断为右肩袖损伤；冈上肌、冈下肌肌腱止点撕裂，并行肩关节镜下右肩袖损伤探查、修复术，于2019年8月28日出院。出院医嘱建议：继续外固定架固定1月等。上述治疗，总计产生医疗费64467.31元。因赔偿问题双方协商未果，原告诉至本院。上述事实，有双方当事人陈述、交通事故认定书、保险单、驾驶证、行驶证、营业执照、门诊病历、住院病案材料、医疗费发票、费用清单等相关证据证实，本院予以确认。本院认为，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（简称交强险）和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告李荣水驾驶苏Ｃ×××××号轻型普通货车与王夫英驾驶的电动三轮车发生交通事故，造成王夫英及电动车乘车人陈姝妮、陈奕昊受伤；经交警部门认定，被告李荣水负事故全部责任，王夫英、陈姝妮、陈奕昊无责任；同时，苏Ｃ×××××号轻型普通货车在被告泉山人寿保险公司投保了交强险和50万元商业三者险，含不计免赔，且事故发生在保险期间之内。根据上述司法解释的规定，应由被告泉山人寿保险公司在交强险和商业三者险限额范围内承担赔偿责任。由于原告的各项损失，已经能够在保险限额内得到足额赔偿，故被告李荣水及蓝海运输队在本案中不需再承担赔偿责任。关于原告的各项损失，本院分析如下：1、原告主张医疗费64467.31元，被告没有异议，但被告泉山人寿保险公司主张应扣除10%的非医保用药。本院认为，事故发生后，为了挽救患者的生命和身体健康，如何用药，应由医院根据患者病情来决定，而不能由患者来选择，只要用药具备合理性，保险公司应当予以赔偿。同时，被告泉山人寿保险公司亦没能提供证据证明原告的用药超出了医保用药的范围，故对其主张本院不予采信；2、原告主张按照每天50元计算住院61天的伙食补助费3050元，被告没有异议，本院予以确认；3、原告主张按照每天40元计算90天的营养费3600元，被告认为应按每天34元计算60天。本院认为，原告因事故造成掌骨骨折、右肩袖损伤及冈上肌、冈下肌肌腱止点撕裂等，伤情较重，并两次进行手术治疗，住院就达到了两个月，且出院医嘱建议出院后仍需加强营养，故其主张90天的营养费尚在合理范围之内，本院予以确认。同时参照徐州市中级人民法院民事审判实务问答汇编的相关规定，原告主张每天40元的标准没有超过相关规定，本院予以确认；4、原告主张其在利国镇黄山村厉军建筑队工作，每月工资2800元，要求赔偿6个月的误工费16800元，并向本院提供了村民委员会的证明一份。经对该证明进行质证，被告不予认可，同时认为原告已经超过法定退休年龄，不应支持误工费。本院认为，徐州市中级人民法院民事审判实务问答汇编规定，对于男满60周岁或女满55周岁以上达到退休年龄的受害人，如果系农村居民，有证据证明其生活来源于其劳动收入的，主张误工费的，应予支持。本案中，原告仅提供了村民委员会的证明，并没有提供劳动合同、工资发放单及减少收入的相关证据予以印证，对该份证明不予采信。但原告王夫英并非退休人员，而系农村居民，主要靠农业生产收入作为生活来源，参照上述规定，应支持误工费。同时其主张的误工费标准每天93.33元(每月2800元÷30天)并未超过江苏省农业行业平均工资收入标准，本院予以确认。关于误工期限问题，原告因伤情较重并两次进行手术治疗，住院就达到了两个月，且出院医嘱建议继续外固定架固定1月，同时拆除外固定后尚需相当一段时间的恢复，故其主张6个月的误工费尚在合理范围之内，本院予以确认；5、原告主张按照每天100元计算90天的护理费9000元，被告认为应按每天80元计算60天。本院认为，原告伤情较重，并两次手术治疗，住院达两个月，且出院医嘱建议继续外固定架固定1月，故其主张90天的护理费尚在合理范围之内。同时其主张每天100元的标准符合徐州市中级人民法院上述相关规定，本院予以确认；6、原告主张交通费2000元，本院结合其治疗次数及路途远近等因素综合考虑，酌情支持1000元；7、原告主张电动车损失1000元，但仅提供了一份案外人的证明，并没有提供相关发票等证据予以证实，尚不足以证明其车辆的实际损失，对该项请求不予处理。如其能够提供充分证据，可另行与被告泉山人寿保险公司协商或通过诉讼解决。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司徐州市泉山支公司在交强险和商业三者险限额范围内赔偿原告王夫英医疗费64467.31元、住院伙食补助费3050元、营养费3600元、误工费16800元、护理费9000元、交通费1000元，合计97917.31元，于本判决书生效后十日内付清；二、驳回原告王夫英其他诉讼请求及对被告李荣水、徐州市铜山区利国蓝海运输队的诉讼请求。如果义务人未按本判决指定的期间履行金钱给付义务,应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费725元，减半收取362.50元，由被告徐州市铜山区利国蓝海运输队负担。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本三份，上诉于江苏省徐州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审 判 员 刘家合二〇二〇年四月十四日法官助理 李 娜书 记 员 夏 涵