江西省宜春市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）赣09民终830号上诉人(原审被告)：亚太财产保险有限公司醴陵支公司，住所地：湖南省醴陵市作权路138号2楼。统一社会信用代码：914302810929321970。负责人：李复军，职务：总经理。被上诉人（原审原告）：郭包发，男，1965年2月21日出生，汉族，江西省万载县人，住江西省万载县。被上诉人(原审被告)：高安市锦阳汽车运输有限责任公司，住所地：江西省高安市龙潭镇。统一社会信用代码：91360983794758568Y。法定代表人：况安安。被上诉人（原审被告）：高美平，男，1973年12月26日出生，汉族，江西省万载县人，住江西省万载县。被上诉人（原审被告）：郭勋伟，男，1980年8月1日出生，汉族，江西省万载县人，住江西省万载县。被上诉人(原审被告)：中国人寿财产保险股份有限公司万载支公司，住所地：江西省宜春市万载县康乐街道宝塔东路（百合水景对面）。统一社会信用代码：9136092205443543X7。负责人：李江，职务：经理。上诉人亚太财产保险有限公司醴陵支公司与被上诉人郭包发、高安市锦阳汽车运输有限责任公司、高美平、郭勋伟、中国人寿财产保险股份有限公司万载支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服江西省万载县人民法院（2019）赣0922民初2667号民事判决,向本院提起上诉。本院受理后,依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。原审法院审理查明：2019年4月22日11时02分，高美平驾驶赣Ｃ×××××重型厢式货车从万载县往上高县方向行驶，当车辆行驶至上高县沪瑞线983ＫＭ＋500Ｍ处时，在超车道右急转弯，影响到同方向在慢车道由郭勋伟驾驶的赣Ｃ×××××小型轿车的正常行驶，导致郭勋伟驾驶的赣Ｃ×××××小型轿车撞到路边绿化带，造成赣Ｃ×××××小型轿车驾驶员郭勋伟以及乘车人郭建国、郭建亮、郭包发四人受伤住院，两车不同程度受损、国道旁绿化设施严重受损的道路交通事故。2019年4月28日，上高县公安局交通警察大队作出事故认定书，认定高美平、郭勋伟承担事故同等责任，乘车人郭建国、郭建亮、郭包发、李伟不承担事故责任。事故发生后，郭包发先后被送往万载县人民医院、宜春市人民医院、浏阳市骨伤科医院治疗，共计住院治疗31天，花费医疗费总计78162.22元，另外郭包发在万载县同济大药房购买中成药花费388元，在湖南好护士医疗器械连锁经营有限公司购买可孚助行器花费184元。2019年8月5日，郭包发经万载康乐司法鉴定中心鉴定，其左髋关节全髋置换术后评定为九级伤残，右肩关节功能丧失31.6%评定为十级伤残，左眼泪器损伤遗留溢泪评定为十级伤残，右膝关节功能丧失30%评定为十级伤残，后续治疗费评定60000元为宜，误工期评定365日、护理期评定150日、营养期评定180日（自损伤之日起计算）。此次鉴定，郭包发花费鉴定费1700元。同时查明，郭包发系城镇户籍，其父亲郭冬生1940年9月25日出生，母亲钟春秀1947年1月23日出生，郭冬生与钟春秀均系农业家庭户籍，两人共生育了5个子女。本次事故造成除本案郭包发受伤以外，还造成郭勋伟、郭建亮、郭建国三人受伤，其中郭建亮、郭建国均已向本院提起诉讼，案号分别为（2019）赣0922民初2650号、（2019）赣0922民初2665号。郭勋伟尚未对相关损失提起诉讼，但其自愿放弃交强险范围内预留份额。2019年7月17日，郭包发、郭建国、郭建亮与郭勋伟达成协议，协议约定：一、郭包发、郭建亮、郭建国三人不追究郭勋伟个人在此次事故除保险公司赔偿以外的责任，放弃对其索赔，但郭勋伟要全力配合他们顺利拿到保险理赔款。二、因郭勋伟在此次事故中为郭包发垫付了医疗费及生活费共计77000元整，等郭包发拿到理赔款后归还此垫付款77000元给郭勋伟。另查明，肇事车辆赣Ｃ×××××重型厢式货车所有人为高安市锦阳汽车运输有限责任公司，该车在亚太财产保险有限公司醴陵支公司投保了交强险及商业三者险150万元，并不计免赔。高美平与高安市锦阳汽车运输有限责任公司系汽车租赁关系。赣Ｃ×××××小型轿车所有人为郭勋伟，该车在中国人寿财产保险股份有限公司万载支公司投保了交强险、商业三者险100万元、车上人员责任保险（驾驶员）10000元，车上人员责任保险（乘客）10000元／座＊4座，前述商业保险均含不计免赔。本次事故发生在两车保险有效期内。事故发生后，郭勋伟及高美平垫付了郭包发医疗费、护理费共计87358元（其中高美平由郭勋伟经手垫付18000元，诉讼中，郭勋伟自愿由其向高美平返还该垫付款）。原审法院审理认为：本次交通事故责任认定书系由交警部门根据客观事实依法作出，法院依法予以采信。因此，郭包发要求赔偿其因交通事故造成的医疗费、后续治疗费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、护理费、交通费、误工费、精神抚慰金、鉴定费的诉讼请求，法院依法予以支持。因赣Ｃ×××××重型厢式货车在亚太财产保险有限公司醴陵支公司投保了交强险及商业三者险150万元，并不计免赔。事故发生在保险期间，因此，郭包发的各项损失首先应在机动车交强险限额内先予赔偿，对超出交强险部分可在商业第三者责任险限额内按事故认定书认定的同等责任赔偿。如仍有不足赔偿部分，由实际侵权人即郭勋伟承担。因赣Ｃ×××××小型轿车在中国人寿财产保险股份有限公司万载支公司投保了车上人员责任保险（乘客）10000元／座＊4座，并不计免赔，事故发生时，郭包发系赣Ｃ×××××小型轿车乘车人，故郭包发的合理损失如在亚太财产保险有限公司醴陵支公司交强险及商业三者险赔偿范围内赔偿,不足部分由中国人寿财产保险股份有限公司万载支公司在车上人员责任保险（乘客）限额内进行赔付，如仍有不足，根据郭包发等人与郭勋伟签订了《协议书》，不追究郭勋伟个人责任，故不足部分应由郭包发自行负担。关于亚太财产保险有限公司醴陵支公司辩称，1、医疗费应扣除20-30%非医保及与本次事故无关的治疗和用药的意见：因其对该主张未提供相应的证据，且伤者用药系医疗机构根据伤者的伤情确定，伤者无从选择用药，故对保险公司的该辩称意见依法不予采纳。2、对鉴定意见郭包发右肩关节功能丧失31.6%评定为十级伤残，对该项不予认可；后续治疗费不合理，明显超高：因郭包发的伤残等级及后续治疗费系委托具备鉴定资质的鉴定机构依据客观事实参照相应评定规范作出，亚太财产保险有限公司醴陵支公司虽提出异议，但未提交相关证据推翻该鉴定意见，亦未申请重新鉴定，故法院对亚太财产保险有限公司醴陵支公司的相关意见不予采纳。关于郭包发误工费计算标准问题：郭包发未提交务工证明及收入状况，根据其城镇户籍性质，参照江西省2018年度统计数据城镇居民人均年可支配收入33819元／年计算其误工费。因本案造成四人受伤，其中郭勋伟自愿放弃交强险份额，故本案交强险限额应与（2019）赣0922民初2650号、（2019）赣0922民初2665号两案进行分配。关于郭包发诉请的午餐餐费138元、手术换洗衣60元、轮椅及推车费160元，因郭包发提交的收据系手写非正式发票，故不予认可。关于交通费，郭包发提交了相应的交通费发票，并提交了租车费的证明，拟证明其产生交通费7053.5元，因手写证明不符合证据形式，不予认可。但结合郭包发先后在万载县人民医院、宜春市人民医院、浏阳市骨伤科医院住院及门诊治疗的事实，酌定其交通费为3000元。综上，依据江西省2018年度统计数据并结合郭包发的诉请，依法核定郭包发的各项损失如下：1、医疗费78734.22元【以实际发票为准】；2、后续治疗费60000元；3、住院伙食补助费1450元【50元／天×29天，郭包发主张29天】；4、营养费5400元【30元／天×180天】；5、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）162076.63元【33819元／年×20年×23%＋10885元／年×（5年＋8年）×23%÷5人】；6、误工费47294.77元【33819元／年÷12月÷21.75天×365天】；7、护理费19345.98元【33662元／年÷12月÷21.75天×150天】；8、交通费3000元【酌定】；9、精神抚慰金10000元；10、鉴定费1700元；合计389001.6元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，缺席判决：一、亚太财产保险有限公司醴陵支公司在交强险责任限额内赔偿郭包发医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、误工费、护理费、交通费、精神抚慰金共计67106.63元；二、亚太财产保险有限公司醴陵支公司在商业三者险限额内赔偿郭包发医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、误工费、护理费、交通费共计160097.49元【（389001.6元-67106.63元-1700元）×50%】；三、中国人寿财产保险股份有限公司万载支公司在车上人员责任保险（乘客）险限额内赔偿郭包发医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、误工费、护理费、交通费共计10000元；四、高美平赔偿郭包发鉴定费850元（1700元×50%）；五、郭包发返还郭勋伟垫付款87358元；六、郭勋伟返还高美平垫付款18000元。上述一至六项均限判决生效后十五日内支付。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7529元，由高美平负担3765元，由郭勋伟负担3764元。亚太财产保险有限公司醴陵支公司不服原审法院上述民事判决,向本院提起上诉称：一、根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条，受害人因致残持续误工的，误工时间计算至定残日前一天，被上诉人郭包发误工时间应按104天计算；二、误工费、护理费标准计算有误，误工费及护理费年标准应除以365天计算。一审判决误工费标准按33819元/年÷12月÷21.75天计算于法无据，上诉人认为应按33819元/年÷365天×误工天数104天=9635.6元计算误工费；同理，护理费应按33662元/年÷365天×护理天数150天=13833.00元计算，请求二审法院依法判决；三、郭包发后续治疗费6万元，明显过高不合理，且郭包发51岁，若按鉴定报告15年置换，其已达到69岁，届时年龄较高，从二次手术风险、恢复能力和愈合等角度考虑，且不更换对其影响甚微，认为其后续并不一定需要更换髋关节，上诉人主张待实际发生后再行主张。综上，请法院查清事实，依法审核并判决上诉人少承担46586.08元赔偿责任。被上诉人郭包发、高安市锦阳汽车运输有限责任公司、高美平、郭勋伟、中国人寿财产保险股份有限公司万载支公司未提供答辩。二审期间，亚太财产保险有限责任公司醴陵支公司及被上诉人郭包发、高安市锦阳汽车运输有限责任公司、高美平、郭勋伟、中国人寿财产保险股份有限公司万载支公司未提供新的证据。本院二审查明:本院确认原审法院查明和认定的事实。本院认为:当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。本案已查明的事实表明，涉案事故致郭包发受伤，经医院诊疗后仍遗有多处功能障碍，经司法鉴定分别构成九级伤残一处、十级伤残三处，后续治疗费60000元，误工、护理、营养期分别为365日、150日、180日。原审法院依据查明的事实，以365天误工时间按城镇居民人均年可收入支配标准并按每月21.75天工作日认定郭包发误工费47294.77元，以150天护理时间按城镇私营服务行业收入标准并按每月21.75天工作日认定护理费19345.98元，以司法鉴定意见认定后续手术治疗费60000元，上述认定并无不当，本院予以确认。亚太财产保险有限责任公司醴陵支公司无证据佐证其上诉主张，因此，其关于减少承担46586.08元赔偿责任的上诉主张不能成立，本院不予支持。综上,原审判决认定事实清楚,适用法律正确,审判程序合法,依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第(一)项、第一百七十五条之规定,判决如下:驳回上诉,维持原判。二审案件受理费965元，由上诉人亚太财产保险有限责任公司醴陵支公司承担。本判决为终审判决。审判长 付 剑审判员 李福星审判员 赵 东二〇二〇年四月二十四日书记员 李 弦