浙江省嘉兴市南湖区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0402民初947号 原告：宋金林，男，1938年5月5日出生，汉族，住浙江省嘉兴市南湖区。 委托诉讼代理人：宋红燕，女，1981年10月4日出生，汉族，住址同上，系原告宋金林之女。 原告：宋惠珍，女，1947年11月16日出生，汉族，住浙江省嘉兴市南湖区。 原告：宋来西，男，1949年6月23日出生，汉族，住浙江省嘉兴市南湖区。 上述三原告的共同委托诉讼代理人：杨敏、曾梦天（实习）,浙江兴嘉律师事务所律师。 被告：陶至尊，男，1994年11月1日出生，汉族，住浙江省嘉兴市南湖区。 委托诉讼代理人：许琳,浙江嘉洲律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市秀洲支公司，住所地：浙江省嘉兴市经济技术开发区吉杨路985号底层东侧、二层全层及五层全层，统一社会信用代码：91330401846515737Q。 负责人：余俊燕，经理。 委托诉讼代理人：沈梦姣，公司员工。 原告宋金林、宋惠珍、宋来西为与被告陶至尊、中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市秀洲支公司机动车交通事故责任纠纷一案，向本院提起诉讼。本院于2020年1月17日立案受理后，依法适用简易程序由审判员**独任审理。本案于2020年3月30日公开开庭进行了审理，原告宋来西、原告宋金林的委托诉讼代理人宋红燕及三原告的共同委托诉讼代理人杨敏，被告陶至尊的委托诉讼代理人许琳，被告中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市秀洲支公司（以下简称中保秀洲公司）的委托诉讼代理人沈梦姣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 本案相关情况 一、原告的诉讼请求：1.判令被告陶至尊赔偿原告各项损失共计428664元；2.判令被告中保秀洲公司在交强险和商业险责任限额内承担赔偿责任，并要求精神损害抚慰金在交强险内优先赔付；3.诉讼费用由被告共同承担。[原告各项损失：医疗费134315元、住院伙食补助费315元、营养费630元、护理费3024元、死亡赔偿金277870元、精神损害抚慰金50000元、丧葬费33216元、办理丧事误工费5460元、交通费1000元，合计505830元，交强险外按照80%计算，诉讼标的为428664元]。诉讼中，原告变更诉讼请求，交通费增加90元，增加日用品费用一项1029.50元，诉讼标的变更为429783.50元。 二、被告的答辩意见：被告陶至尊答辩称，陶至尊事故发生时驾驶的浙Ｆ×××××号车在被告中保秀洲公司处投保了交强险、商业三者险100万及不计免赔特约条款，原告的损失应由被告中保秀洲公司在保险限额范围内赔付。事故发生后陶至尊已经向原告支付80000元额外补偿作为刑事谅解金，并支付40000元丧葬费以及1266.40元医疗费用。被告中保秀洲公司答辩称，陶至尊事故发生时驾驶的浙Ｆ×××××号车在被告中保秀洲公司处投保了交强险、商业三者险100万及不计免赔特约条款。对原告请求的各项赔偿有异议：医疗费经核定应为113805.25元，包括被告中保秀洲公司垫付的10000元，外购药品20505.90元无医嘱且为非医保范围，不予赔付；死者实际入住ＩＣＵ中，不应产生住院伙食补助费和护理费；营养费无依据，不予认可；精神损害抚慰金已谅解，不予认可；死亡赔偿金予以认可；交通费由法院酌定；办理丧事人员误工费应按照一般标准以3人7天计算。 三、事故发生概况及交警部门的责任认定情况：2019年4月7日10时21分许，陶至尊驾驶浙Ｆ×××××号车沿嘉善大道由南向北行驶，至嘉善大道10ＫＭ＋30ｍ（嘉兴市南湖区路段时，与由东向西横过道路的宋金海驾驶的人力三轮车发生碰撞，造成车辆损坏，宋金海受伤后经医院抢救无效于2019年4月28日死亡的道路交通事故。该事故经嘉兴市公安局南湖区分局交通警察大队认定，陶至尊持有效机动车驾驶证驾驶机动车上道路超速行驶，且在行驶过程中，疏忽大意未确保安全，负事故的主要责任；宋金海驾驶制动器不符合安全技术标准的非机动车在路段上横过机动车道时，未下车推行，负事故的次要责任。 陶至尊因本次交通事故涉嫌交通肇事罪，2019年12月23日在嘉兴市南湖区人民检察院的主持下，陶至尊与三原告达成协议约定：一、陶至尊赔偿原告12万元；二、其余赔偿款由陶至尊投保的保险公司予以理赔；三、原告在陶至尊赔偿完毕后，与陶至尊自愿和解，放弃其他民事要求，不要求追究陶至尊的刑事法律责任。协议中同时载明，当日原告出具书面材料，确认赔偿款已全部收到，对陶至尊予以谅解。2019年12月25日，嘉兴市南湖区人民检察院对陶至尊作出相对不起诉决定。 四、受害人情况：死者宋金海（1944年9月30日出生）系非农户籍，死亡时年满75周岁。宋金林系宋金海之兄，宋惠珍系宋金海之妹，宋来西系宋金海之弟，宋金海无第一顺位继承人或除三原告之外的其他第二顺位继承人。 五、受害人就诊及鉴定情况：事故发生后，宋金海被送往嘉兴市第一医院救治，诊断为脂肪栓塞综合征、胫腓骨闭合性骨折（双侧）、腓骨骨折（中）、股骨颈骨折（左侧）、股骨粗隆间骨折（左侧）、先天性髋半脱位（右侧）、吸入性××、高血压、肝功能异常、软组织挫伤、感染性膝关节炎、脓毒性休克、低蛋白血症、低钾血症、脑疝、蛛网膜下出血，至2019年4月28日抢救无效死亡。宋金海住院21天均在该院ＩＣＵ急救。 六、涉案车辆所有人情况及保险情况：陶至尊驾驶的浙Ｆ×××××号车的登记所与人为其本人，该车事故发生时在被告中保秀洲公司投保了交强险、商业三者险100万及不计免赔特约条款。 七、原告的各项损失： 1.医疗费115085.65元。根据原告及被告陶至尊提供的死亡记录、住院收费票据附费用清单、门诊收费收据、外购药品发票附清单、外购药品证明等，能够证明宋金海因交通事故受伤就医诊疗的事实及支出的费用，本院予以认定。宋金海入院急救期间所购的外购药品的品名及数量与医院出具的证明所载内容能够一一核对，本院予以认定。经核定，原告的医疗费金额为115085.65元； 2.护理费3024元。根据宋金海的伤情及实际入院天数，本院确定原告的护理期为21天。对于原告主张的护理费用，被告表示异议。对此，本院认为，ICU内治疗的病患伤情一般较为紧急，虽然家属无法入内陪护，但一般都会在重症监护室外等待，以便随时应对紧急状况，故在此期间原告主张护理费用，请求合理，应予支持，此期间内的护理费标准可参照2018年浙江省全社会单位就业人员年平均工资中私营单位的平均工资为标准计算，其金额为144元/天×21天=3024元； 3.死亡赔偿金277870元。原告亲属宋金海因本次事故所受之伤经抢救无效死亡，宋金海系非农户籍，结合宋金海死亡时的年龄，原告主张的残疾赔偿金277870元符合相关司法解释的规定，且被告对此并无异议，本院予以认定； 4.精神损害抚慰金40000元。原告亲属宋金海因本次交通事故死亡，给原告造成了严重的精神损害，原告有权主张精神损害抚慰金并要求在交强险内优先赔付，根据原告的残疾等级，结合侵权人的过错程度、承担责任的经济能力、侵权造成的后果和本地生活水平等因素，本院确定原告的精神损害抚慰金为40000元； 5.丧葬费33216元； 6.处理丧事人员误工费3024元。原告未提供处理丧事亲属事故发生前的工作及工资收入情况以及具体的时限，故其主张的误工费可参照2018年浙江省全社会单位就业人员年平均工资中私营单位的平均工资为标准，以3人7天为限计算，其金额为144元/天×3人×7天=3024元； 7.交通费1000元。根据宋金海救治、家属治丧的情况及距离的远近等，原告主张的交通费1000元尚属合理，本院予以确认。 根据宋金海的死亡记录显示，宋金海在入院当天即出现昏迷症状，且一直在ICU中接受救治，根据其伤情，宋金海在此期间无法进食，对原告主张的住院伙食补助费不予支持。原告主张营养费，但根据宋金海的住院病人归类费用汇总报表，在其住院救治期间已经实际支出了肠内营养混悬液、肠内营养乳剂及人血白蛋白等营养药剂，其相应的费用计入医疗费中予以支持，不再重复支持其营养费。原告主张的日用品费用无相关医嘱，且均非正规发票，均未载明购买人的名称，无法确定与本案的关联性，本院不予支持。原告宋金林的委托诉讼代理人宋红燕提供的所谓清单，系其自己制作的事故发生后的行程记录，非法定证据，不予认证。 以上各项合计473219.65元。 八、原告获得赔偿情况：事故发生后，被告中保秀洲公司为原告垫付10000元，被告陶至尊按照其与原告签订的和解协议书的约定支付了120000元及医疗费用1266.44元。 原告及被告陶至尊对所支付的120000元中包含的预先垫付的40000元的性质存在争议，根据和解协议书中的约定、原告收到协议约定款项后出具书面谅解的行为以及检察院在达成和解后对陶至尊所作的相对不起诉决定，本院认为，协议条款中虽然对该笔款项使用了“赔偿”字样，但其性质应当是在刑事案件处理过程中，被告对死者亲属所进行的补偿，目的是为了取得死者亲属对其行为的谅解，以便在刑事责任处分中获得相对有利的结果，且对协议约定的120000元应当做一体性评价，不应按照付款的先后次序而有所差别，故对被告陶至尊提出的40000元垫付款在本案赔偿款中予以抵扣的主张，本院不予支持。被告陶至尊的垫付赔偿款以其支付的1266.44元予以认定。 裁决结果 按上述案件确定的事实，原告因交通事故造成的损失为473219.65元。浙Ｆ×××××号车在被告中保秀洲公司投保了交强险，被告中保秀洲公司作为保险人应当首先在交强险范围内赔偿原告120000元，包括医疗费用限额10000元，死亡伤残损失限额110000元。 原告交强险外的损失部分，应由被告根据责任比例负担。根据交警部门的事故认定，陶至尊驾驶机动车负事故的主要责任，宋金海驾驶非机动车负事故的次要责任。根据双方在事故中的过错，本院确定交强险外的原告损失353219.65元由被告陶至尊负担80%计282575.72元。浙Ｆ×××××号车在被告中保秀洲公司投保了商业三者险100万及不计免赔特约条款，被告陶至尊应负担部分未超其保险限额。被告中保秀洲公司抗辩称非医保费用不属于保险理赔范围，并提供了投保单、投保人声明及医疗费核定清单，但该核定清单未能证明原告支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条之规定，对被告中保秀洲公司要求扣除非医保费用的抗辩意见，本院不予采纳。被告中保秀洲公司在商业三者险范围赔偿原告损失282575.72元。 故被告中保秀洲公司共应赔付原告402575.72元，扣除其已支付的10000元，尚需支付的金额为392575.72元。被告陶至尊为原告垫付的1266.44元，由其与被告中保秀洲公司自行结算。原告实得被告中保秀洲公司赔偿款391309.28元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市秀洲支公司赔偿原告宋金林、宋惠珍、宋来西损失391309.28元，于本判决生效之日起十日内履行； 二、驳回原告宋金林、宋惠珍、宋来西的其他诉讼请求。 上述付款义务人如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取1272元，由原告宋金林、宋惠珍、宋来西负担111元，由被告陶至尊负担1161元，于本判决生效之日起七日内缴纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于嘉兴市中级人民法院。 审判员  ** 二〇二〇年四月二十七日 书记员  周健