福建省三明市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2020)闽04民终531号 上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司三明中心支公司，住所地福建省三明市梅列区乾龙新村19幢（泉州商会大厦）一层南门西南侧大厅、十五层，统一社会信用代码9135040085598669M。 负责人：伊小河，该公司经理。 委托诉讼代理人：陈诒团，福建律慧律师所执业律师。 被上诉人（原审原告）：张明卫，男，1964年1月19日出生，汉族，住福建省三明市建宁县。 委托诉讼代理人：温剑雄，福建万融律师事务所执业律师。 原审被告：傅游忠，男，1973年3月18日出生，汉族，住福建省龙岩市长汀县。 委托诉讼代理人：朱京生，永安市天达法律服务所法律工作者。 上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司三明中心支公司（以下简称太平洋财险三明支公司）因与被上诉人张明卫、原审被告傅游忠机动车交通事故责任纠纷一案，不服福建省沙县人民法院(2019)闽0427民初2259号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年3月4日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人太平洋财险三明支公司的委托诉讼代理人陈诒团、俞良燕，被上诉人张明卫的委托诉讼代理人温剑雄，原审被告傅游忠的委托诉讼代理人朱京生到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 太平洋财险三明支公司上诉请求：1.撤销一审法院判决，将本案发回重审或依法予以改判；2.本案一、二审诉讼费由张明卫承担。事实和理由：1.张明卫一审中提交的金泉村委会证明、沙洲村委会证明不足以证明其在事故发生的前一年连续在城镇居住、生活，且证人唐某虽出庭作证，但未提交租房合同、房租缴纳、水电费分担等证明，无法证实唐某关于张明卫租住在沙县城镇的陈述，故张明卫系农村户籍，其残疾赔偿金应当按照农村居民人均年收入标准予以计算。一审法院关于该项费用的计算不符合法律规定。2.应当扣除张明卫医药费中非医保部分的费用。 张明卫辩称，其在一审中提供的上述三组证据相结合能够充分证明张明卫一直在城镇工作，且一审法院法官庭外对张明卫的职业和在城镇居住的时间均进行了调查，唐某所作证言系客观、真实。一审法院认定事实清楚，适用法律正确，恳请二审法院驳回上诉，维持原判。 傅游忠辩称，同意太平洋财险三明支公司的上诉意见，金泉村委会出具的证明与沙洲村委会出具的证明不一致，张明卫的残疾赔偿金应按照农村居民人均年收入标准计算。 张明卫向一审法院起诉请求：1.傅游忠赔偿张明卫各项损失133036.8元，其中医药费28946.61元、住院伙食补助费2450元、营养费3000元、护理费15367.5元、误工费21960元、交通费490元、残疾赔偿金84242元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2000元，扣除机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）外按30%的责任比例计算；2.太平洋财险三明支公司在闽Ｆ×××××号车交强险及机动车第三者商业责任保险（以下简称商业险）范围内赔偿张明卫各项损失，并在交强险限额内优先赔偿精神损害赔偿金。本案审理过程中，张明卫以其已获得交强险赔偿款52000元为由，向一审法院申请减少诉讼请求为81036.8元。 一审法院认定事实如下： 2018年7月10日，张明卫驾驶沙临09290号二轮摩托车后载陈桂香在沙县（大洲大桥往湿地公园方向50ｍ）处与傅游忠所驾驶的闽Ｆ×××××号车相撞，造成张明卫、陈桂香受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。事故发生后，张明卫被送至沙县总医院住院治疗49天，即自2018年7月10日至2018年8月28日，花费医疗费28946.61元。2018年8月3日，福建省沙县公安局交通警察大队作出第350427120180000050号《道路交通事故认定书》，认定本起事故张明卫承担主要责任，傅游忠承担次要责任，陈桂香不承担责任。2018年10月15日，福建新时代司法鉴定所出具司法鉴定意见，评定张明卫一处伤残十级；误工期为180天、护理期为90天、营养期为60天；后续治疗费按原医药费的30%。案涉车辆闽Ｆ×××××号车的所有人系傅游忠，该车在太平洋财险三明支公司投保了交强险及商业三者险，其中商业三者险保额为1000000元，且不计免赔。事故发生时，尚在保险期内。双方当庭确认，事故发生后，傅游忠支付张明卫费用为5000元。 另查明，张明卫与另一伤者陈桂香系夫妻。经征求张明卫、陈桂香的意见，双方同意按照各方于2018年8月16日在太平洋财险三明支公司处所签订的《交强险先行赔付协议书》中的约定在交强险范围内由太平洋财险三明支公司支付张明卫52000元（其中财产损失2000元）、陈桂香70000元。张明卫当庭表示，因其所驾驶的车辆未投保交强险，故其同意在本案中一并处理傅游忠的车辆损失款，应依法支付给傅游忠的车辆损失款在赔偿款中直接予以扣除。傅游忠在一审庭审中表示，其车辆损失在本案中由法院依法认定，并在张明卫的赔偿款中一并扣除。 一审法院对本案争议焦点归纳并分析认定如下： 1.医疗费。张明卫主张医疗费28946.61元，其提供相应医疗费票据为凭，予以支持。 2.住院伙食补助费。张明卫主张住院伙食补助费2450元（50元/天×49天）。参照沙县公务人员出差伙食补助的标准，确定伙食补助费为1470元即30元/天×49天。 3.营养费。张明卫主张营养费3000元（50元/天×60天）。结合张明卫的伤情，酌情确定其营养费为2000元。 4.护理费。张明卫主张护理费15367.5元，其中200元/天×15天、164.9元/天×75天。结合张明卫的伤情及医嘱，确定张明卫的护理期为90天。参照福建省2018年度居民服务业在岗职工平均工资60174元/年的标准，张明卫住院期间的护理费为8078.2元即60174元/年÷365天×49天；出院后护理费为3379.6元即60174元/年÷365天×41天×50%，两项合计11457.8元。 5.误工费。张明卫主张误工费为21960元（122元/天×180天）。张明卫主张按122元/天的标准计算误工费，符合法律规定，予以支持；其误工期计算至定残前一日即2018年7月10日至2018年10月14日，为96天；因此，张明卫的误工费为11712元即122元/天×96天。 6.交通费。张明卫主张交通费490元，但其提供的证实不足以证实其主张，考虑张明卫的伤情，其所居住的地点，其主张合理，予以支持。 7.残疾赔偿金。张明卫主张残疾赔偿金为84242元（42121元/年×20年×10%）。结合张明卫所提交的证据及证人的证言，可证实张明卫长期在沙县城区居住工作，以打散工为生，其主张按福建省城镇居民的标准计算其残疾赔偿金，符合法律规定，予以支持。 8.精神损害抚慰金。张明卫主张精神损害抚慰金6000元。结合张明卫在本起交通事故中所应承担责任及其伤残等级情况，确定其精神损害抚慰金为3000元。 9.鉴定费。张明卫主张鉴定费2000元，并提供了相应的票据。根据各方在本起交通事故中所应承担责任及一审法院对鉴定意见的采信情况，确定鉴定费由张明卫承担1600元，傅游忠承担400元。 一审法院认为，因道路交通事故造成的人身损失，侵权人应当按照责任比例进行赔偿。本起交通事故，张明卫承担主要责任、傅游忠承担次要责任，陈桂香不承担责任。因此，确定张明卫承担70%的赔偿责任、傅游忠承担30%的赔偿责任。张明卫因本起交通事故受伤造成的各项损失为医疗费28946.61元、住院期间的伙食补助费1470元、营养费2000元、护理费11457.8元、误工费11712元、交通费490元、残疾赔偿金84242元、精神损害抚慰金3000元，以上各项损失共计143318.41元。鉴定费2000元由张明卫承担1600元，傅游忠承担400元。张明卫诉求中不合理的部分，不予支持。涉案闽Ｆ×××××号车在太平洋财险三明支公司处投保了交强险及商业三者险，且根据各方签订的《交强险先行赔付协议书》中的约定，太平洋财险三明支公司已在交强险范围内先行进行了赔偿。因此，太平洋财险三明支公司还应在商业三者险范围内赔偿张明卫医疗费等各项损失共计27995.5元即（143318.41元-50000元）×30%。经征求张明卫、傅游忠的意见，双方同意傅游忠的损失在本案张明卫的赔偿款中一并抵扣，各方的意思表示真实，且符合法律规定，予以准许。傅游忠主张车辆维修费17329元，其提供了相应的票据予以证明，予以确认。傅游忠主张修车时间损失8600元，根据其所提供的证据无法证实其损失，故对该项主张不予支持。经查，张明卫所有的车辆未投保交强险，故张明卫应先在交强险财产损失范围内赔偿傅游忠车辆维修费用2000元，剩余部分按责任比例进行赔偿，计10730.3元即（17329元-2000元）×70%，张明卫应赔偿傅游忠车辆损失12730.3元即10730.3元＋2000元。扣除张明卫应赔偿傅游忠的车辆损失12730.3元，傅游忠已垫付的费用4600元即5000元-400元（鉴定费），太平洋财险三明支公司应赔偿张明卫各项损失共计10665.2元即27995.5元（-12730.3元＋4600元）。张明卫应赔偿给傅游忠的款项12730.3元及傅游忠垫付的费用4600元，共计17330.3元，由太平洋财险三明支公司直接支付给傅游忠。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条第一款、第十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决：一、太平洋财险三明支公司应于判决生效之日起三十日在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿张明卫各项损失共计15665.2元；二、驳回张明卫的其他诉讼请求。案件受理费1826元，适用简易程序审理，减半收取计913元，由张明卫负担639元，傅游忠负担274元。 二审中，当事人没有提交新证据。到庭当事人对一审法院审理查明的事实均无异议。二审查明的事实与一审查明的事实一致。一审法院审理查明的事实有相关证据在案佐证，本院依法予以确认。 根据当事人的上诉请求、答辩意见以及有关证据，并经当事人当庭确认，本案二审争议焦点为：一审法院对本案残疾赔偿金、医疗费的认定是否适当的问题。 1.关于残疾赔偿金的认定问题。张明卫的户籍虽然在农村，但其向一审法院提交的金泉村委会证明、沙洲村委会证明及唐某在一审中所作陈述等证据可以相互印证，足以证实张明卫在本案交通事故发生前的经常居住地和主要收入来源地均为城镇，因此一审法院按照城镇居民年均可支配收入标准计算张明卫的残疾赔偿金，并无不当。太平洋财险三明支公司提出张明卫在城镇连续居住、生活未满一年，应当按照农村居民人均年收入标准予以计算的上诉理由依据不足，本院不予采纳。 2.关于医疗费的认定问题。最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条的规定，并未将医疗费用的赔偿范围限定在医保用药范围之内。保险人应对治疗事故伤害所支出的合理的、必要的医疗费进行赔偿。太平洋财险三明支公司虽抗辩应扣除非医保费用，但其并未就哪些属于非医保费用进行举证证明，并且其提供的证据也不足以证明已就非医保费用免赔的保险条款向投保人履行了提示和明确说明义务。因此，太平洋财险三明支公司提出应扣除非医保费用的上诉理由依据不足，不能成立。 综上所述，太平洋财险三明支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1826元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司三明中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长 郭 婕 审判员 李 中 审判员 林广伦 二〇二〇年四月二十九日 法官助理彭秋媛 书记员陈艳红 附：本判决所依据的相关法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。