辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽01民终957号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司，住所地沈阳市沈河区大西路291号。负责人：叶青，该公司总经理。委托诉讼代理人：范海斌，辽宁金河律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：隋秀华，女，汉族，住沈阳市铁西区。委托诉讼代理人：路茗然，辽宁奥启律师事务所律师。被上诉人（原审被告）:沈阳市于洪区年记老菜馆，住所地沈阳市于洪区太湖街49-4号2门。经营者：年俊。上诉人中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司（以下简称“保险公司”）因与被上诉人隋秀华、沈阳市于洪区年记老菜馆（以下简称“年记老菜馆”）生命权、健康权、身体权纠纷一案，不服沈阳市于洪区人民法院（2019）辽0114民初18016号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月7日立案后，依法组成合议庭，对本案进行了审理。本案现已审理终结。保险公司上诉请求：撤销一审判决，依法改判，一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：1、一审法院认定事故责任不当，事发前隋秀华在饭店内饮酒，送朋友返回时摔倒，当时外面下雨，饭店已经在店内铺防滑的地毯，并设置了警示标志，已经尽到了必要的安全保障义务，隋秀华作完全民事行为能力人，其自身应承担主要责任；2、根据保险条款第三十二条约定，护理费用的赔付标准不超过事故发生地上一年度职工平均工资的50%。上一年度职工平均工资为189元，护理费用不应超过94.5元，一审法院按照144.4元确认保险公司的赔偿责任错误，而且认定出院后3个月的护理期限明显过长，依据不足。隋秀华辩称，同意一审判决，请求维持原判。隋秀华提交的视频中显示，其摔倒原因是地面湿滑造成的，不是喝酒的原因，饭店也没有指示牌。年记老菜馆辩称，责任比例同意保险公司的上诉意见，护理费理赔标准同意按照保险条款执行。隋秀华向一审法院起诉请求：1、判令年记老菜馆和保险公司赔偿其医药费46171.75元、住院伙食补助费1700元、护理费15450.80元、误工费14263.10元、营养费3000元、交通费2000元，并承担本案诉讼费等其他费用。一审法院认定事实：2019年6月29日，隋秀华在年记老菜馆就餐期间，送朋友离开，返还就餐房间，行至靠近门口的大厅时摔倒，致隋秀华受伤。隋秀华受伤后，在沈阳市骨科医院住院治疗17天，诊断为右髌骨骨折，花费医疗费46171.7元。隋秀华住院期间需2级护理。诊断书载明的医嘱为：加强营养，1人护理，全休3个月，门诊复查等。年记老菜馆在保险公司投保了公共责任险，每名顾客医疗费赔偿限额1万元，每人限额10万元。中国平安财产保险股份有限公司平安公众责任保险条款第五条约定：保险事故发生后，被保险人因保险事故而被提起诉讼的，对应由被保险人支付的诉讼费用，保险人按照本保险合同约定也负责赔偿。隋秀华与沈阳喜洋洋排水养护工程有限公司存在劳务关系，月工资为4000元。一审法院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条规定：宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。第二十六条规定：被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。公民的身体健康权、财产权受法律保护，受侵害后，应受到赔偿。本案中，隋秀华到年记老菜馆就餐，在大厅内摔倒受伤，年记老菜馆未尽到安全保障义务，应由年记老菜馆承担赔偿责任。但隋秀华具有完全行为能力，忽视安全，应减轻年记老菜馆的赔偿责任。因此，年记老菜馆对于隋秀华的损失应承担70%的赔偿责任。关于医疗费的问题。一审法院根据医疗机构出具的医药费等收款凭证，并结合病历等相关证据予以确定，数额为46171.7元。关于误工费的问题。隋秀华住院治疗17天，医嘱休息3个月，隋秀华月工资为4000元，则误工费数额为14266.67元（4000元×3个月＋4000元－30天×17天）。关于护理费的问题。隋秀华住院治疗17天，需2级护理，医嘱为：加强营养，1人护理，全休3个月，门诊复查。一审法院对隋秀华的该请求予以支持，标准参照居民服务标准计算，数额为52707元÷365天×(30天×3个月+17天)=15450.8元。关于交通费的问题。考虑到隋秀华受伤部位，住院时间等因素，一审法院酌定300元。关于住院伙食补助费的问题，该笔费用补助的是隋秀华，一审法院隋秀华住院17天，标准参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，每天100元，数额为1700元。关于营养费的问题，鉴于医嘱载有加强营养，故一审法院对营养费的请求予以支持，标准参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，每天100元，数额为1700元。一审法院依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十五条第(五)、(六)项、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、第三十七条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决：一、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿隋秀华医疗费10000元；二、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿隋秀华误工费14266.67元，护理费15450.8元，交通费300元，住院人员伙食补助费1700元，营养费1700元，合计33417.47元的70%，即23392.23元，以上款项于判决书发生法律效力后10日内给付；三、沈阳市于洪区年记老菜馆赔偿隋秀华医疗费22320.19元(46171.7元×70%-10000元)，以上款项于判决书发生法律效力后10日内给付；四、驳回隋秀华的其他诉讼请求。如果中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司、沈阳市于洪区年记老菜馆未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费831元，由中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司承担。二审中，当事人没有提交新证据，本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，关于责任比例问题。保险公司上诉主张一审法院认定事故责任不当，事发前隋秀华在饭店内饮酒，送朋友返回时摔倒，当时外面下雨，饭店已经在店内铺防滑的地毯，并设置了警示标志，已经尽到了必要的安全保障义务，隋秀华自身应承担主要责任。经本院审查，根据现有证据无法证明隋秀华摔倒与饮酒有关，根据视频显示，隋秀华因地面湿滑而摔倒受伤，对此年记老菜馆未尽到一定的安全保障义务。隋秀华作为成年人，在走路过程中对自身的人身安全亦负有一定的注意义务，故其对自身摔伤亦有一定的过错，结合本案事实及双方的过错程度，本院认定年记老菜馆与隋秀华各承担50%的责任为宜。关于护理费问题。首先，关于护理费赔付标准问题。依法成立的合同受法律保护。年记老菜馆与保险公司签订的《保险合同》系双方当事人的真实意思表示，并不违反法律的强制性、禁止性规定，应为合法有效，双方均应按照合同约定履行相关权利义务。根据保险合同第三十二条约定，护理费用的赔付标准不超过事故发生地上一年度职工平均工资的50%，故一审法院判决隋秀华的护理费用全部由保险公司赔付依据不足，保险公司的该项上诉主张有事实依据，本院予以支持。其次，关于护理期限问题。保险公司上诉主张一审法院认定护理期限过长，经本院审查，隋秀华住院治疗17天，出院后医嘱休息三个月，一人护理，故隋秀华的护理天数应为107天，一审法院对此认定正确，本院予以确认。综上，保险公司应在10111.5元（69093元÷365天÷2×107天）范围内向隋秀华承担护理费的赔付义务，不足部分由年记老菜馆承担赔偿责任。结合一审法院认定的护理费数额，以及本院认定的责任比例，年记老菜馆负责向隋秀华赔偿的护理费数额未超过保险公司的赔付范围，故均应由保险公司进行赔付。第二审人民法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理，对当事人没有提出上诉请求的部分不再审理，故本院以一审法院认定的隋秀华的各项损失数额为准。综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、维持沈阳市于洪区人民法院（2019）辽0114民初18016号民事判决主文第一项；二、撤销沈阳市于洪区人民法院（2019）辽0114民初18016号民事判决主文第四项；三、变更沈阳市于洪区人民法院（2019）辽0114民初18016号民事判决主文第二项“中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿隋秀华误工费14266.67元，护理费15450.8元，交通费300元，住院人员伙食补助费1700元，营养费1700元，合计33417.47元的70%，即23392.23元，以上款项于判决书发生法律效力后10日内给付”为中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿隋秀华误工费14266.67元、护理费15450.8元、交通费300元、住院人员伙食补助费1700元、营养费1700元，合计33417.47元的50%，即16708.74元；四、变更沈阳市于洪区人民法院（2019）辽0114民初18016号民事判决主文第三项“沈阳市于洪区年记老菜馆赔偿隋秀华医疗费22320.19元(46171.7元×70%-10000元)，以上款项于判决书发生法律效力后10日内给付”为沈阳市于洪区年记老菜馆赔偿隋秀华医疗费13085.85元(46171.7元×50%-10000元)；五、驳回隋秀华的其他诉讼请求；六、驳回中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司的其他上诉请求。以上款项于本判决发生法律效力之日起10日内给付，如果中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司、沈阳市于洪区年记老菜馆未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一、二审案件受理费共计1662元，由隋秀华和中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司各负担831元。本判决为终审判决。审判长  那卓审判员  范猛审判员  任江二〇二〇年四月二十日书记员  陈娇本案裁判所依据的相关法律《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉人，第二审人民法院不得再次发回重审。