湖北省房县人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂0325民初2335号原告：车玉绍，男，1975年10月4日出生，汉族，农民，住湖北省房县。委托诉讼代理人：王希明，房县民生法律服务所法律工作者，代理权限：代为立案，参与诉讼，代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解，提起反诉请求及撤诉，代为签收法律文书。被告：房县化龙堰镇人民政府，住所地：湖北省房县化龙堰镇。负责人：贯俊，房县化龙堰镇人民政府镇长。被告：段家林，男，1959年1月23日出生，汉族，房县化龙堰镇人民政府职工，住湖北省房县。两被告共同委托诉讼代理人：杜建立，湖北陵燕律师事务所律师，代理权限：代为承认、放弃、变更诉讼请求，代为签收法律文书。被告：中国人寿财产保险股份有限公司十堰市中心支公司，住所地：十堰市茅箭区朝阳中路黄冈巷3号华府新天地2楼。负责人：叶和平，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘菊，湖北延兴律师事务所律师，代理权限：代为立案，参与诉讼，代为签收法律文书。原告车玉绍与被告房县化龙堰镇人民政府（以下简称化龙堰政府）、段家林、中国人寿财产保险股份有限公司十堰市中心支公司（以下简称人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告车玉绍及其委托诉讼代理人王希明，被告段家林、化龙堰政府的共同委托诉讼代理人杜建立，人寿保险公司的委托诉讼代理人刘菊出庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告车玉绍向本院提出诉讼请求：1.请求法院判令被告赔偿我重新鉴定检查费766元，住院伙食补助费5520元（住院16天×50元/天+118天×40元/天），护理费14280.38元（居民服务业标准134天×106.57元/天），误工费59040元（12月×4920元/月），残疾赔偿金151602元（34455元/年×20年×22%城镇居民标准），后续治疗费18000元，精神抚慰金10000元，被抚养人生活费93145.3元，其中父亲车自尤抚养7年：23996元/年×22%×7年÷3人=12318.94元，母亲郑厚云抚养9年：23996元/年×22%×7年÷3人=15837.36元，次子车武章抚养11年：23996元/年×22%×7年÷3人=18476.92元，新生儿：23996元/年×22%×18年÷2人=47512.08元，后续治疗费18000元，交通费1340元，鉴定费4100元，精神抚慰金10000元，合计357793.68元；2.我住院期间医疗费已由被告段家林支付；3.请求人民法院判令诉讼费由被告承担。事实与理由：原告车玉绍系房县爱的华劳务公司员工，于2016年3月被派遣至房县华新水泥厂从事水泥装卸工工作至事故发生，月平均工资为4920元。2019年1月3日18时许，被告段家林驾驶鄂Ｃ×××××号小型轿车由房县化龙镇政府向化龙渭沟村方向行驶，行至车中线房县××组路段转弯时，与同向车玉绍驾驶的鄂Ｃ×××××号普通二轮摩托车相撞，造成车玉绍受伤，两车受损的交通事故。该事故经房县交警大队作出事故认定，认定被告段家林负主要责任，原告负次责要责任，并出具了道路交通事故认定书。原告受伤后当即被送往房县人民医院检查，因伤情较重转至太和医院住院治疗16天，经诊断颈椎骨折，脊髓损伤，肱骨骨折。2019年1月19日出院后转入房县人民医院继续住院治疗，住院118天。两次共花费医疗费11万元左右，我未支付医疗费。原告住院期间均由亲属护理。另原告被抚养人有多个，其中父亲车自尤73周岁、母亲郑云厚现年71周岁、长子车文章现年16周岁、次子车武章现年7周岁，新生儿2019年6月出生。原告有兄妹三人赡养父母。被告段家林驾驶的鄂Ｃ×××××号小型轿车向被告人寿保险公司投保了交强险和商业险，其中商业险100万元，事故发生时尚在保险期限内。综上所述，被告段家林驾驶机动车辆，违反交通法规，造成本次事故的发生，且承担事故主要责任，应当对原告由此产生的各项损失按责承担。因被告所驾驶的鄂Ｃ×××××小型轿车已向被告人寿保险公司投保了交强险、商业险，故被告人寿保险公司应当在交强险范围直接赔偿、商业险范围内按责赔偿原告的经济损失。被告段家林辩称，1.交通事故属实，对责任划分无异议；2.事故发生后原告两次住院医疗费用都是由我垫付，请求与本案一并处理，由原告获赔后返还；3.我驾驶车辆属于化龙堰政府车辆，是履行职职务时发生交通事故，属于职务行为，我个人不承担责任。化龙堰政府辩称，1.被告段家林系我单位工作人员，事故发生在其履行职务期间；2.事故中所驾驶的鄂Ｃ×××××小型轿车已向被告人寿保险投有交强险、商业险（100万元且不计免赔率），请法庭依法确认赔偿数额由保险公司进行赔付。被告人寿保险公司辩称，1.事故发生属实，肇事车辆在我公司投有交强险和100万元的第三者责任险，并有不计免赔，我公司在核实肇事司机驾驶证行车证原件以确保其有合法驾驶资格的前提下在保险范围内承担赔偿责任；2.原告有部分诉请过高，请法庭依法核实。医疗费以医疗费发票为准并扣除10%的非医保用药，同时根据原告提交的每日住院收费清单来看存在“挂床”情况，期间的产生费用保险公司不应承担；救护车费600元应当是被告车辆的拖车费，不应支持；误工费标准应根据原告工作性质按照制造业标准139.81元/天计算，误工时间应确定为定残前一日；护理费按照居民服务业标准计算，护理期是120天；残疾赔偿金及被扶养人生活费因原告未提交证据证明其长期居住在城镇且收入来源于城镇，应按照农村户籍性质计算，被扶养人生活费标准应为城镇或农村年消费支出乘以伤残系数确定；交通费按照住院天数每天10元计算；后续治疗费待实际发生为准。3.原告鉴定意见中外伤参与度是61%-90%,请法院根据原告实际情况依法认定，该比例应当在残疾赔偿金和被扶养人生活费中进行计算，对于其损失超出交强险部分，保险公司承担70%的赔偿责任；4.工资单花名册及门诊发票姓名车玉召与原告车玉绍名字不一致，房县人民医院出院时间记载不一致，应为2019年5月7日出院，应予核实；5.本案鉴定费第一次我公司不予承担，第二次应该由原告承担一半，保险公司不是直接侵权人所以不承担诉讼费。经审理查明：2019年1月3日18时许，被告段家林驾驶鄂Ｃ×××××号小型轿车由房县化龙镇政府向化龙渭沟村方向行驶，行至车中线房县××组路段转弯时，与同向原告车玉绍驾驶的鄂Ｃ×××××号普通二轮摩托车相撞，造成原告车玉绍受伤，两车受损的交通事故。该事故经房县交警大队作出道路交通事故认定书，认定被告段家林负主要责任，原告车玉绍负次要责任。原告车玉绍受伤后被送往房县人民医院检查，开支检查费3904.03元，后转至太和医院治疗从2019年1月3日至2019年1月19日住院16天，出院诊断颈部脊髓损伤，颈椎骨折，颈椎间盘突出伴脊髓病，病情证明建议转当地医院继续治疗，为此开支医疗费74405.63元。2019年1月19日原告车玉绍转入房县人民医院继续治疗，至2019年5月7日住院108天，出院医嘱为出院后休息半月，为此开支医疗费22896.56元。两次住院共计开支医疗费101206.22元。2019年8月19日，原告车玉绍在房县鸿泰法医司法鉴定所进行了鉴定，鉴定意见为：1.被鉴定人车玉绍枢椎骨折治疗后遗留颈部活动功能丧失伤残等级评定为十级，其枢椎骨折并颈部脊髓损伤治疗后遗留左侧肢体肌力IV级伤残评定为七级；2.被鉴定人车玉绍左侧肢体肌力IV级是其原发××损与此次外伤共同作用所致，此次外伤致其枢椎骨折，作用力较大，为主要作用，外伤参与度为61-90%；3.被鉴定人车玉绍枢椎骨折钢板内固定取出后期治疗费评定为20000元；4.被鉴定人车玉绍枢椎骨折并颈部脊髓损伤治疗后遗留左侧肢体肌力IV级误工期评定为自受伤之日起365日；5.被鉴定人车玉绍枢椎骨折并颈部脊髓损伤治疗后遗留左侧肢体肌力IV级护理期评定为自受伤之日起一人护理120日；6.被鉴定人车玉绍枢椎骨折并颈部脊髓损伤治疗后遗留左侧肢体肌力IV级营养期评定为90日。原告为此开支鉴定费4100元。因被告人寿保险公司对其外伤参与度、后续医疗费及“枢椎骨折并颈部脊髓损伤治疗后遗留左侧肢体肌力IV级伤残评定为七级”伤残等级的鉴定意见申请重新鉴定，2019年12月6日，原告车玉绍在湖北医药学院法医司法鉴定所进行了第二次鉴定，鉴定意见为：车玉绍枢椎椎体并附件骨折（临床行手术治疗）评定为九级伤残；交通事故损伤为主要作用（外伤参与度为61%-90%）。后续医疗费：被鉴定人颈椎所植入的AF钉为钛钢板，一般无需取出，若出现排异等不良反应时可考虑取出，费用约需人民币18000元。人寿保险公司为此开支鉴定费4000元。重新鉴定产生的检查费766元系原告车玉绍自行支付。该起事故发生后，双方对未能达成一致赔偿意见，故引起诉争。另查明：1.原告车玉绍原登记名车玉召，办理新身份证时更名为车玉绍；2.原告车玉绍有兄妹三人赡养父母，原告车玉绍的被抚养人分别是父亲车自尤1946年9月出生、母亲郑厚云1948年6月出生、长子车文章2002年12月出生，次子车武章2012年2月出生，女儿车宇涵2019年6月出生；3.原告车玉绍户籍地为湖北省房县化龙堰镇作峪沟村7组3号，2016年3月1日，原告车玉绍与房县爱的华劳务公司签订劳务合同，合同期限为2016年3月1日起至2021年3月1日止，约定工作内容和地点为房县华新水泥公司从事水泥装卸工工作，经双方协商同意，可以变更工作岗位，工资由房县爱的华劳务公司发放，该公司营业地点位于房县；4.原告车玉绍受伤住院期间由亲属护理；5.被告段家林系化龙堰政府的工作人员，交通事故发生在被告段家林执行工作任务期间，该轿车向被告人寿保险公司投保了交强险和商业险，其中商业险100万元，不计免赔率，事故发生在保险期限内；6.被告段家林在事故发生后已垫付医疗费101206.22元；7.被告段家林提交的金额为600元票据系C690P7号小型轿车的施救费。本院认为，公民的身体健康权受法律保护，侵害他人造成人身损害的，侵害人应当承担赔偿责任。受害人自身存在过错的，应当相应减轻侵权人的赔偿责任。本案中，原告车玉绍在与被告段家林驾驶车辆发生的交通事故中受伤，被告段家林作为被告化龙堰政府的工作人员在执行工作任务期间发生交通事故，应由用人单位即被告化龙堰政府承担侵权责任。肇事车辆在人寿保险公司投保机动车交通事故责任强制保险和机动车辆商业保险，本案事故发生在保险合同有效期内，由被告人寿保险公司按照保险合同承担相应责任。经交通事故责任认定书认定，被告段家林负此起事故的主要责任，原告车玉绍负此起事故的次要责任，即原告的损失按照下列规则确定赔偿责任：1.被告人寿保险公司在交强险限额内赔付；2.不足部分，由被告人寿保险公司按照商业险合同承担70%的赔偿责任；3.仍有不足的，由被告化龙堰政府依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定予以赔偿。关于原告的赔偿按照何种标准计算的问题，原告车玉绍虽系农业户籍，但其与房县爱的华劳务有限公司签订有劳务合同，被派遣至华新水泥公司工作，工资由房县爱的华劳务有限公司发放，原告收入来源已不限于农业生产，结合此次事故发生前其所从事的职业及收入情况，原告要求按照城镇居民标准计算残疾赔偿金和被扶养人生活费的请求,本院予以支持。对于外伤参与度问题，被告人寿保险公司认为应当按照鉴定意见外伤参与度61%-90%计算原告损失，虽然车玉绍的自身原有疾病对损害后果的发生具有一定的影响,但原告的体质状况对损害后果的影响不属于可以减轻侵权人侵权责任的法定情形，车玉绍不应因个人体质状况对交通事故导致的伤残存在一定影响而自负相应责任,故被告人寿保险公司上述抗辩意见不予采纳。被告人寿保险公司辩称原告存在挂床情况的辩解意见缺乏相应证据证实，本院不予采信；被告人寿保险公司辩称不承担非医保用药费用,但未提供证据予以证明,故本院不予采信。综上，原告车玉绍为此遭受的经济损失为：1.医疗费101972.22元（两次住院开支101206.22元+重新鉴定检查费766元）；2.住院伙食补助费4960元（40元/天×住院124天）；3.护理费，结合原告的伤情实际，以及护理人员情况，原告主张按照居民服务业106.57元/天的标准计算，被告亦予以认可，经鉴定护理期为120天，确定为12788.4元（居民服务业106.57元/天×120天）；4.误工费，结合原告此次事故发生前其所从事的职业、收入情况及被告的答辩意见，按照制造业标准计算至定残前一日，确定为32016.49元（139.81元/天×229天）；5.残疾赔偿金，经鉴定，原告的伤情构成一处十级伤残，一处九级伤残，原告诉求为按照城镇居民标准计算151602元（34455元/年×20年×22%），未违反相关法律规定，予以支持；6.被抚养人生活费，按照受上一年度城镇居民人均生活消费支出标准计算，原告诉请为93145.3元,存在计算错误，本院予以纠正，确定为：父亲车自尤计算7年，母亲郑厚云计算9年，儿子车武章计算11年，女儿车宇涵计算18年：23996元/年×22%×7年÷3人+23996元/年×22%×9年÷3人+23996元/年×22%×11年÷2人+23996元/年×22%×18年÷2人=104702.54元；7.交通费结合原告住院情况以及被告答辩意见，确定为1240元（10元/天×住院124天）；8.后续治疗费，鉴定意见为“被鉴定人颈椎所植入的AF钉为钛钢板，一般无需取出，若出现排异等不良反应时可考虑取出，费用约需人民币18000元”，该费用并不必然发生,原告可待实际发生后另行主张；9.精神损害抚慰金原告诉请为10000元，因原告自身存在过错，本院结合原告伤情实际酌定为7000元。以上费用合计416281.65元，由被告人寿保险公司在交强险限额范围内赔偿120000元（含精神损害抚慰金7000元）；剩余296281.65元，由被告人寿保险公司在商业险限额内承担70%的民事赔偿责任,即207397.16元。10.鉴定费，第一次鉴定费用4100元，第二次鉴定费用4000元，系本次诉讼必要、合理的费用，由原告承担2430元，被告人寿保险公司承担5670元；综上，被告人寿保险公司应赔偿原告车玉绍各项经济损失333067.16元（交强险120000元+商业险207397.16元+鉴定费5670元），扣减被告人寿保险公司已支付的4000元鉴定费，尚余329067.16元。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十四条第一款、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司十堰市中心支公司于本判决生效之日起十五日内赔付原告车玉绍经济损失共计329067.16元。二、原告车玉绍于本判决生效之日起十五日内退还被告段家林垫付的101206.22元。三、驳回原告车玉绍的其他诉讼请求。如果未按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8923元，减半收取4461.5元，由原告车玉绍负担1338.5元，被告房县化龙堰镇人民政府负担3123元。因原告已经预交，故被告房县化龙堰镇人民政府负担的诉讼费在执行时连同执行款一并给付原告。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省十堰市中级人民法院。本判决发生法律效力后，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。申请执行的期间为两年，该期间从法律文书指定履行期间的最后一日计算。审判员  古婷二〇二〇年四月二十九日法官助理徐一丹书记员任志华附：本判决所引用的法律（法规、司法解释）规定1.《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。2.《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第三十四条第一款用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。3.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。4.《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张,有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据,或者人民法院认为审理案件需要的证据,人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序,全面地、客观地审查核实证据。