江西省吉安县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0821民初522号原告肖方勇，男，1966年10月2日生，汉族，住江西省吉安县。委托代理人胡利圆，江西文冠律师事务所律师，特别授权。被告罗保，男，1998年1月23日生，汉族，住江西省吉安县。被告罗军华，男，1970年12月21日生，汉族，住江西省吉安市青原区。被告恒邦财产保险股份有限公司吉安中心支公司，住所地江西省吉安市吉州大道299号（凤凰花园小区）12幢。负责人杨为禄，总经理。委托代理人郑佳、邹训华，公司员工，特别授权。原告肖方勇与被告罗保、罗军华、恒邦财产保险股份有限公司吉安中心支公司（以下简称恒邦保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年3月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告肖方勇及其委托代理人刘利圆，被告恒邦保险委托代理人郑佳、邹训华到庭参加了诉讼，被告罗保、罗军华经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告肖方勇向本院提出诉讼请求：1、判令被告罗保、罗军华赔偿原告各项损失共计60424.48元，被告恒邦保险在保险范围内承担赔偿责任。2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年8月22日11时，被告罗保驾驶赣Ｄ×××××号小型普通客车沿吉安县白云路由北往南行驶，当行驶至吉啤花苑小区路段时，与同车道内前方同向行驶的当事人肖方勇驾驶的电动车发生碰撞，造成两车受损，原告受伤的交通事故。经交警认定，被告罗保负事故全部责任，原告肖方勇不负事故责任。事故发生后原告先后入吉安县人民医院及吉安市中心人民医院住院治疗，共计住院44天，医生诊断为：1、左大腿皮肤缺损，2头面部皮肤挫裂伤，3、双上肢皮肤挫裂伤，4、全身多处软组织挫伤，并行左大腿清除植皮和右大腿取皮手术。出院后，经吉安司法鉴定中心鉴定原告受伤之后起误工期为三个月，护理期两个月，营养期两个月，后续治疗费20000元。被告罗军华为肇事车辆所有人，该车辆在被告恒邦保险处投保了交强险和商业第三者险和不计免赔险。被告恒邦保险应在保险范围内承担赔偿责任。事故发生前，原告为个体户，在吉安县经营店铺。现原告与被告就赔偿损失无法达成一致，为此原告诉至法院。被告罗保、罗军华未作答辩。被告恒邦保险辩称，本次交通事故答辩人在交强险和商业险保险责任范围内，仅承担交通事故造成的原告直接损失中合理部分，对原告诉请的间接损失，依据强制险和商业三者险保险条款属于责任免除范畴，答辩人不应承担赔偿责任。1、医疗费：根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第十九条、《机动车第三者责任保险条款》第二十六条第六款之约定，超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险标准的部分保险人不承担赔偿责任。鉴于此合同约定，也为了免于医疗费鉴定影响时效，答辩人主张按发票总额的10%扣除非医保部分。2、误工费：计算标准错误。原告是从事服装零售业的个体户，交通事故的发生时间为2019年8月，误工费的参照标准根据其上一年度即2018年城镇非私营单位的“批发和零售业”标准为57043元/年。3、护理费：计算标准错误。护理费的参照标准根据上一年度即2018年城镇非私营单位的“居民服务业”标准为48994元/年。4、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费：对原告损失清单中涉及此三项所列要求无异议。5、鉴定及相关检查费：根据强制险和商业三者险的条款约定，属于责任免除范畴，故答辩人不予承担。6、交通及住宿费：因原告鉴定产生的交通住宿费，同鉴定费一样答辩人不予承担。住院期间原告家属产生的交道费按公共交通工具计算，不超过10元/天，计440元。原告另诉请的交通住宿费无法律依据，答辩人不承担。7、店面租金损失：依据强制险和商业三者险保险条款属于责任免除范畴，答辩人不应承担赔偿责任。8、车辆损失：原告诉请过高，答辩人的车物定损人员根据损失确定为500元。原告向本院提交了如下证据：1、原告身份证复印件、被告罗保驾驶证复印件、被告罗军华身份证复印件、被告恒邦保险工商登记信息，证明原、被告身份信息及诉讼主体资格。2、交通事故认定书，证明本案的事故发生过程及事故造成两车受损，原告受伤的交通事故。经交警认定，被告罗保负事故全部责任，原告肖方勇不负事故责任。3、车辆保险单，证明事故车辆赣Ｄ×××××在被告恒邦保险处购买了交强险和商业险。4、⑴吉安县医院住院票据、入院记录、出院记录、疾病诊断证明书；⑵吉安市中心人民医院住院票据、出院记录、手术记录、疾病诊断证明书，证明原告在事故发生后，原告先后入吉安县人民医院、吉安市中心人民医院住院44天，花费28014.83元。医生诊断为⑴左大腿皮肤缺损；⑵头面部皮肤挫裂伤；⑶双上肢皮肤挫裂伤；⑷全身多处软组织挫伤，并行左大腿清除植皮和右大腿取皮手术。5、吉安市中心人民医院医嘱单、门诊费票据、的士费发票，证明原告出院后根据医嘱换药前往吉安市中心人民医院换药13次，换药费用为940.98元及花费相应交通费。6、吉安司法鉴定中心鉴定意见书、南昌大学第一附属医院专家咨询意见书复印件、鉴定费发票等，证明原告出院后，经吉安司法鉴定中心鉴定，鉴定为原告误工期为三个月，护理期两个月，营养期两个月，后续治疗费20000元。原告因鉴定花费鉴定检查费200元，鉴定费1600元，因前往南昌鉴定产生交通住宿费请法院依法酌定。7、领条一份、护工身份证复印件，证明事故发生后原告住院，2019年8月22日至8月25日由护工肖秋红护理，护理费200元／天，共计600元。8、工商营业执照、租赁合同、收条（店租）、房产证复印件、张毅平（房东）身份证复印件，证明原告为个体工商户，在事故发生前常年从事个体经营，其误工费应参照江西省批发零售行业标准计算。原告除误工损失外，存在经营损失。因原告受伤而无法实行个体经营造成店面租金损失5917.80元。9、电动车购置收据、电动车维修报价单，证明原告电动车于2019年6月8日以旧换新增加3100元购置，事故发生后保险公司将该车拖至吉安县驰通摩配中心报修，报修价为2995元。被告恒邦保险向本院提交了商业三者险和交强险条款，证明鉴定费和店面损失不属于保险理赔范围。被告罗保、罗军华未向本院提交证据。也未到庭参加质证，视为放弃质证权利。对原告的证据，被告恒邦保险质证后认为：1、对证据1、2、3、4无异议。2、对证据5中的医嘱单的真实性有异议，不能认定为医嘱单。门诊票据无异议。的士费发票全部为定额发票，也没有时间，不能证明原告实际打的士车产生的费用，也不能证明与此次交通事故有关。3、对证据6的鉴定意见书和专家咨询意见书无异议。鉴定费和因鉴定产生的检查费及往返的交通费不属于保险理赔范围，和恒邦保险无关。4、对证据7的领条真实性有异议。5、对证据8的证明目的存在经营损失有异议，不属于保险公司理赔范围。6、对证据9中电动车的维修报价单真实性有异议，对电动车购置收据真实性有异议，不是正规发票，没有钢印。对被告恒邦保险的证据，原告质证后认为：对交强险的条款无异议，商业三者险条款中的免责条款是否对被保险人尽到了解释义务，具体由法院认定。对原告的证据，本院认为，1、因被告恒邦保险对其证据1、2、3、4无异议，本院予以认定。2、对证据5中的医嘱不属医院正常医嘱，也没有相关医院盖章确定，故该医嘱本院不予认定；对该组证据中的门诊票据，被告恒邦保险无异议，本院予以认定。3、对证据6因被告恒邦保险无异议，本院予以认定；对因鉴定产生的费用，本院将根据保险合同约定及相关法律规定予以处理。4、对证据7，因原告未提交护工的相关护理资格证明，因而无法认定原告在2019年8月22日至8月25日为正式护理人员护理。5、对证据8，因被告恒邦保险对其真实性未提出异议，本院对该证据的真实性予以认定，对其费用的承担，本院将在判决理由中予以说明。6、对证据9，原告该证据未经被告恒邦保险确认，且原告与被告恒邦保险在庭审中对车辆的修理达成协议，在本案中不作处理。对被告恒邦保险的证据，因原告对其真实性未提出异议，本院对其真实性予以认定。根据上述的有效证据和庭审情况，本院确定以下法律事实：2019年8月22日11时，被告罗保驾驶赣Ｄ×××××号小型普通客车沿吉安县白云路由北往南行驶，当行驶至吉安县吉啤花苑小区路段时，与同车道内前方同向行驶的当事人肖方勇驾驶的无牌两轮电动车发生碰撞，造成两车受损，原告受伤住院的交通事故。事故经吉安县公安局交通警察大队认定，被告罗保负事故全部责任，原告肖方勇不负事故责任。事故发生后，原告于2019年8月22日至2019年9月16日在吉安县人民医院住院治疗26天，花费医疗费11037.27元。2019年9月16日至2019年10月5日在吉安市中心人民医院住院治疗19天，花费医疗费为16977.56元。出院后，原告于2019年10月21日至2019年12月5日在吉安市中心人民医院门诊治疗（换药），花费医疗费941.78元（原告主张940.98元）。2019年12月20日，经吉安司法鉴定中心鉴定原告受伤之日起误工期为3个月，护理期2个月，营养期2个月，后续治疗费20000元。被告罗保驾驶的赣Ｄ×××××号小型普通客车为被告罗军华所有。该车辆在被告恒邦保险处投保了交强险和商业第三者险和不计免赔险。2017年5月10日，原告在吉安县市场和质量监督管理局注册登记名称为吉安县庐陵红宝羊毛衫的营业执照（该证初始登记时间为2013年1月8日），经营者为肖方勇，经营范围为毛衣加工兼销售、加工零售。原告经营的吉安县庐陵红宝羊毛衫店系租赁张毅平位于吉安县（金庐陵商城）的店面，每年租金为贰万元。另，被告罗保向原告支付了医疗费17800元，恒邦保险为原告垫付的10000元费用。被告罗保愿意承担原告花费的医疗费中的非医保用药的10%。本院对原告肖方勇的各项损失核定如下：医疗费28955.81元，后续治疗费20000元，住院伙食补助费1320元（44天×30元/天），营养费900元（60天×15元/天），护理费8053.8元（参照江西省上一年度城镇非私营单位居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资计算，根据上一年度即2018年城镇非私营单位的“居民服务、修理和其他服务业”标准为年平均工资48994元/年，即48994元/年÷365天×60天），误工费14065.4元（根据上一年度即2018年城镇非私营单位的“批发和零售业”标准为年平均工资57043元/年，即57043元/年÷365天×90天），鉴定检查费1800元，交通及住宿费本院酌定1500元。以上各项损失共计76595.01元。本院认为，原被告之间发生的交通事故经吉安县公安局交警大队认定，被告罗保负此次交通事故的全部责任，原告肖方勇无责任。该事故认定事实清楚，适用法律、法规正确，本院予以采信。机动车发生交通事故造成损害的，应当依照我国侵权责任法及道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。机动车发生交通事故造成人身损害的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。原告在此次交通事故产生的损失合计76595.01元（含鉴定检查费1800元），因肇事车辆赣Ｄ×××××号小型普通客车在被告恒邦保险投保了交强险、第三者责任险等，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及相关司法解释的规定，原告的损失，应由被告恒邦保险在机动车交通事故责任强制保险限额和商业三者险范围内承担赔偿责任。依照保险合同约定，鉴定检查费不应由保险公司承担，应由侵权行为人即本案被告罗保承担。被告恒邦保险提出原告的医疗费应扣除10%的非医保用药，被告罗保愿意承担原告花费的医疗费中的非医保用药的10%，即2895.6元（28955.81×10%），本院予以确定。为此，被告恒邦保险在保险责任范围应承担原告的损失为71899.4元，扣除恒邦保险已经垫付的10000元，因被告罗保已经为原告支付了17800元的医疗费，减除被告罗保应承担的检查鉴定费1800元和非医保用药2895.6元，被告罗保多支付的费用13104.4元，应由恒邦保险支付给被告罗保。为此，被告恒邦保险实际还应承担原告的各项损失48795元。原告诉请要求赔偿店面租金损失，原告诉请的该损失为间接损失，且被告承担了原告的误工损失，故原告该诉请本院不予支持。原告诉请的赔偿车辆损失，因原告未提交车辆损失的定损及有效的修理相关依据，且原告与被告恒邦保险在庭审中对车辆的修理达成协议，在本案中不作处理。被告罗军华作为肇事车辆的所有人，对本次事故的发生没有过错，依法不应承担责任。为此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告恒邦财产保险股份有限公司吉安中心支公司于本判决生效后7日内赔付原告肖方勇医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、误工费、营养费、护理费、交通费等各项经济损失48795元；二、被告恒邦财产保险股份有限公司吉安中心支公司于本判决生效后7日内给付被告罗保垫付的医疗费13104.4元；三、驳回原告肖方勇的其他诉讼请求。如果未按本判决书指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1310元，减半收取655元，由被告罗保负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省吉安市中级人民法院。审判员  肖伟二〇二〇年四月二十二日书记员  陈凤附本案适用法律条文1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条道路交通安全法机动车发生交通事故造成损害的，依照的有关规定承担赔偿责任。第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:3、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条第一款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。5、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。