山西省太原市中级人民法院民事判决书（2020）晋01民再39号抗诉机关：山西省太原市人民检察院。再审申请人（原审原告）：郑勇刚，男，1991年12月15日出生，汉族，山西省阳曲县村民。诉讼代理人：杨芳芳，山西宁丰律师事务所律师。诉讼代理人：夏梦，山西宁丰律师事务所律师。被申请人（原审被告）：高建峰，男，1977年12月29日出生，汉族，住山西省静乐县。被申请人（原审被告）：中煤财产保险股份有限公司太原中心支公司，住所地太原市高新区长治路323号1幢7层711、712室。负责人：刘敏，总经理。诉讼代理人：李一云，该单位员工。再审申请人郑勇刚因与被申请人高建峰、中煤财产保险股份有限公司太原中心支公司（以下简称中煤财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，太原市尖草坪区人民法院于2017年10月12日作出（2017）晋0108民初104号民事判决。该判决发生法律效力。郑勇刚不服，向太原市人民检察院申诉。2019年10月31日，太原市人民检察院作出并检民（行）监[2019]140XXXXXXXX号民事抗诉书，向本院提出抗诉。本院于2019年11月15日作出（2019）晋01民抗23号民事裁定提审本案。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。太原市人民检察院指派检察员丁洪武、段洪艳出庭履行职务，郑勇刚的委托诉讼代理人杨芳芳、夏梦，中煤财产保险公司的委托诉讼代理人李一云到庭参加诉讼，高建峰经本院合法传唤，未到庭参加诉讼，本庭依法缺席审理。本案现已审理终结。郑勇刚向一审法院诉讼请求：一、依法判令被告高建峰赔偿原告医疗费、营养费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、精神损失费、被扶养人生活费、鉴定费等各项费用共计298295.9元；二、依法判令被告中煤财产保险公司在承保范围内对上述费用承担连带赔偿责任；三、判令各被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2014年5月25日18时许，被告高建峰雇佣的司机驾驶×××号重型自卸货车沿208国道由北向南行驶至阳曲镇中国石油加油站路段向东转弯时，与由南向北原告郑勇刚驾驶的普通二轮摩托车相撞，致原告受伤、车辆损坏的交通事故。原告与二被告之间的赔偿纠纷经太原市尖草坪区人民法院于2015年12月4日调解，作出（2015）尖民初字第532号民事调解书，二被告就原告第一次治疗期间的损害赔偿已实际履行。然而，原告因此次交通事故造成的伤害并未完全愈合，经常伴随有不间断癫痫复发、头痛等症状。自2014年12月18日出院至今一直未能正常劳动，长期维持药物治疗，因此花费了大额的医疗费等。因原告父亲郑玉喜腰椎受伤、神经根受压导致行走不便，丧失劳动力，家庭无任何收入来源，极度贫困。原告认为此次交通事故给原告造成巨大的伤害，严重地侵犯其生命健康权，不仅身体遭受痛苦，精神也受到摧残，尽管被告赔偿了第一次医疗费等损失，但依据法律的相关规定，被告对原告二次治疗费及相关的损失仍应承担赔偿责任。被告高建峰未作答辩。被告中煤财产保险股份有限公司太原中心支公司辩称，我司承保涉事车辆交强险及限额为100万元的商业第三者责任险，事故发生在保险期间，我司前期已垫付10000元医疗费。原告2015年第一次起诉后，经法院调解我司共赔付原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金等各项费用共计240973元且已履行完毕，故该车辆交强险医疗费赔偿限额已经用尽，伤残赔偿金项下剩余5261元，原告本次诉讼的请求金额超出交强险伤残赔偿金项下应按照责任比例予以赔付。原告应提供充分合法客观的证据证明其合理损失，对于其不合理的费用不应予以支持；诉讼费、鉴定费保险公司不予赔偿。一审法院认定事实：2014年5月25日18时许，被告高建峰的雇佣司机亢建华驾驶×××号重型自卸货车沿208国道由北向南行驶至阳曲镇中国石油加油站路段向东左转弯时，与由南向北驾驶无牌普通二轮摩托车行驶的原告郑勇刚相撞，致原告受伤、车辆损坏的交通事故。太原市公安局交警支队尖草坪一大队对事故责任作出认定，亢建华承担事故主要责任，原告郑勇刚承担事故次要责任。原告就前期已发生的损失曾诉至我院，经本院调解双方达成调解协议，约定被告中煤财产保险股份有限公司清徐支公司赔偿原告郑勇刚医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、护理费、精神抚慰金、交通费等各项损失共计240973元，于调解书生效后三十日内付清；原告后续治疗费，待实际发生后另行处理。调解协议达成后，我院出具民事调解书，现该调解书中的赔偿事项双方均已履行完毕。原告在该次诉讼中，颅骨缺损等伤情经鉴定为十级三处，在本案审理过程中，原告就外伤性癫痫的伤情申请进行鉴定，我院委托山西钧衡司法鉴定中心进行相关事项的鉴定，该中心于2017年6月20日作出鉴定意见：被鉴定人郑勇刚所受损伤后出现癫痫后遗症构成IX级（玖级）伤残，该后遗症与本次交通事故之间存在因果关系，其原因力为完全作用。原告出院后多次前往医院进行门诊复查，支出门诊医疗费1543.9元及外购药购置费1259元。涉事×××号车在被告中煤财产保险公司投保交强险及限额为100万元的商业三者险，经前期理赔后车辆交强险项下医疗费限额已用尽，伤残赔偿金项下余额为5261元。一审法院认为，本案交通事故系因亢建华与原告郑勇刚的共同过错导致的侵权事故，交警队作出的事故责任认定可以作为判定本案责任主体主观过错程度的有效证据。依据相关法律规定，机动车发生交通事故造成损害的，首先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司按照合同约定予以赔偿，仍有不足的按责任比例由各责任人承担。本案×××号车驾驶人亢建华系被告高建峰的雇佣人员，依据相关法律规定，个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任，因此被告高建峰作为雇佣劳务活动的受益人，应当对雇员所造成的损害在个人应当承担的赔偿范围内承担赔偿责任。本案原告因交通事故受伤致残，诉请主张医疗费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损失费、交通费、鉴定费的诉讼请求符合法律规定，应依据相关标准计算赔偿数额。原告主张的后续医疗费及外购药品费，依据其提供的医疗票据所载数额予以赔付，因被告中煤财产保险公司交强险项下医疗费限额已用尽，该项费用由其在商业三者险限额内按照责任比例赔偿。原告主张的营养费，依据出院后诊断证明书中加强营养的诊疗建议，营养标准按照50元一天酌情计算出院后的120天，由被告中煤财产保险公司在商业三者险限额内按照责任比例赔偿。原告主张的护理费，因原告癫痫病症不定期发作的事实确需护理依赖，护理标准按照山西省上一年度居民服务业人均收入标准计算1人，护理期酌定为住院期间及出院后4个月。原告主张的误工费，未能提供有效证据证明其从事交通运输行业，而原告为退役待安置人员，故按照山西省上一年度城镇居民人均收入标准计算至定残前一日。原告因伤致残，残疾赔偿金按照上一年度城镇居民人均收入标准计算，伤残系数结合前次诉讼中颅骨缺损十级三处的等级，合并计算伤残系数为0.23。原告主张的精神损失费，依据其伤残等级给予赔付。原告主张的交通费，虽未提供相应的证据，但系原告就医所需支出的合理费用，本院酌情认定1000元。原告主张的被扶养人生活费，因原告伤残劳动能力缺损，其父患病未能参加劳动获得劳动收入，需要原告尽扶养之责，故其主张赔偿被扶养人生活费的主张本院予以支持，赔偿金额列入残疾赔偿金项下。原告主张的鉴定费，因该项损失非保险公司理赔范围，故依据其提供的鉴定费说明所载数额由被告高建峰按照责任比例承担70%赔偿责任。以上原告主张的护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损失费、被扶养人生活费、交通费等赔偿事项可获赔的金额应当扣减前次诉讼中已赔付事项及相应金额，且在交强险伤残赔偿金限额内优先支付，超出部分由被告中煤保险公司按照责任比例在商业三者险范围内承担70%赔偿责任。综上所述，原告应获得赔偿金额首先由被告中煤财产保险公司在交强险剩余限额内承担赔偿责任，不足部分由被告中煤财产保险公司在商业三者险限额内按照70%的责任比例承担赔偿责任，非保险责任赔偿事项由被告高建峰按照70%的责任比例承担赔偿责任。判决如下：一、被告中煤财产保险股份有限公司太原中心支公司在保险限额内赔偿原告郑勇刚医疗费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损失费、交通费共计120508.4元，于判决书生效后十五日内履行完毕；二、被告高建峰赔偿原告郑勇刚鉴定费2100元，于判决书生效后十五日内履行完毕。案件受理费5774.4元，由原告郑勇刚负担1774.4元，被告高建峰负担4000元。太原市人民检察院抗诉认为，太原市尖草坪区人民法院（2017）晋0108民初104号民事判决认定的案件基本事实缺乏证据证明，适用法律错误，费用计算有误，存在民诉法第二百条第一款第二项、第六项之情形，应予再审改判。再审申请人郑勇刚同意抗诉意见。中煤财产保险公司辩称：后续治疗费当时没有进行处理，如果有新产生的费用和交通事故有关联性，我们进行赔偿，如果没有关联性，我们不予赔偿。对于抚养费，并未证实其父亲丧失了劳动能力，也没有达到法定退休年龄，按照法律规定，抚养费无法赔偿。被申请人高建峰未到庭未答辩。本院再审查明的事实与原审一致。本院再审认为，依据道路交通安全法及相关法律规定，机动车发生交通事故造成损害的，首先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司按照合同约定予以赔偿，仍有不足的按责任比例由各责任人承担。本案×××号车驾驶人亢建华系高建峰的雇佣人员，依据相关法律规定，个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任，因此高建峰作为雇佣劳务活动的受益人，应当对雇员所造成的损害在个人应当承担的赔偿范围内承担赔偿责任。本案原告因交通事故受伤致残，诉请主张医疗费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损失费、交通费、鉴定费的诉讼请求符合法律规定，应依据相关标准计算赔偿数额，均应由中煤财产保险公司在商业三者险限额内按照责任比例赔偿。原告主张的后续医疗费及外购药品费共计207012.40元，依据其提供的医疗票据所载数额予以赔付，因被告中煤财产保险公司交强险项下医疗费限额已用尽，该项费用由其在商业三者险限额内按照责任比例赔偿。营养费依据出院后诊断证明书中加强营养的诊疗建议，营养标准按照每天50元，酌情计算至出院后120天，计328天，营养费为16400元。住院伙食补助费，每天100元，计208天，计20800元。护理费因原告癫痫病症不定期发作的事实确需护理依赖，护理标准按照山西省上一年度居民服务业人均收入标准计算1人，护理期酌定为住院期间及出院后4个月，36307÷365328元，计32626.56元。误工费因其未能提供有效证据证明其从事交通运输行业，其为退役待安置人员，故按照山西省上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算至定残前一日，共计1121天，27352÷3651121，计84004.36元。原告因伤致残，残疾赔偿金按照上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，伤残系数结合前次诉讼中颅骨缺损十级三处的等级，合并计算伤残系数为0.23，27352200.23，计125819.20元。精神损失费依据其伤残等级以及精神损害状况，赔付15000元。交通费因未提供相应的证据，但系原告就医所需支出的合理费用，本院酌情认定2000元。以上费用共计503662.52元。再审申请人主张的被扶养人生活费，因无证据证明其父丧失劳动能力，不予支持。鉴定费，因该项损失非保险公司理赔范围，由高建峰按照责任比例承担70%赔偿责任。上述各项费用应在交强险赔偿限额内优先支付，超出部分由中煤保险公司按照责任比例在商业三者险范围内承担70%赔偿责任。本次赔偿费用应扣减上次调解已经支付的赔偿费用240973元。综上所述，郑勇刚应获得赔偿金额首先由被告中煤财产保险公司在交强险剩余限额内承担赔偿责任，不足部分由被告中煤财产保险公司在商业三者险限额内按照70%的责任比例承担赔偿责任，非保险责任赔偿事项由高建峰按照70%的责任比例承担赔偿责任。原判决认定部分事实不当，适用法律有误，本院予以纠正。检察机关抗诉意见的合理部分，应予采纳。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百零七条第一款、第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：一、撤销太原市尖草坪区人民法院（2017）晋0108民初104号民事判决；二、中煤财产保险股份有限公司太原中心支公司在保险限额内赔偿郑勇刚医疗费、护理费、营养费、误工费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损失费、交通费共计147590.76元，于判决书生效后十五日内履行完毕；三、高建峰赔偿郑勇刚鉴定费2100元，于判决书生效后十五日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5774.4元，由郑勇刚负担1774.4元，高建峰负担4000元。本判决为终审判决。审判长 张永明审判员 郭晓军审判员 孙清莲 二O二O年四月二十六日书记员 王 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