宁夏回族自治区青铜峡市人民法院民 事 判 决 书（2019）宁0381民初4326号原告：王秀云，女，1969年4月10日出生，回族，小学文化，农民，住青铜峡市。委托诉讼代理人：马宝忠（系王秀云丈夫），特别授权代理。委托诉讼代理人：杨景，青铜峡市小坝法律服务所法律工作者，特别授权代理。被告：金亮，男，1992年10月20日出生，回族，初中文化，农民，住青铜峡市。委托诉讼代理人：何海燕，宁夏昊德律师事务所律师，特别授权代理。被告：中国人民财产保险股份有限公司青铜峡支公司，住所地青铜峡市宁朔大道50号，统一社会信用代码916403819283134428。负责人：施俊新，该公司经理。委托诉讼代理人：董亮、辛婵娟，宁夏辅德律师事务所律师，特别授权代理。原告王秀云与被告金亮、中国人民财产保险股份有限公司青铜峡支公司（以下简称人民财险青铜峡支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。2019年11月14日，被告金亮申请对原告王秀云的伤残等级申请重新鉴定，2020年3月24日鉴定结束。原告王秀云及其委托诉讼代理人马宝忠、杨景，被告金亮及其委托诉讼代理人何海燕，被告人民财险青铜峡支公司的委托诉讼代理人董亮、辛婵娟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王秀云向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿医药费38680元、误工费24150元（158.8元×150天）、护理费14490元（158.8元×90天）、住院伙食补助费3400元（100元×34天）、伤残赔偿金117888元（29472元×20年×20%）、营养费1200元（20元×60天）、交通费1000元、鉴定费1600元、后续治疗费8000元，共计210408元，被告金亮已支付8000元，下剩202408元，先由被告保险公司在保险限额内赔偿，不足部分由被告金亮赔偿；2.本案诉讼费由被告负担。事实和理由：2019年6月8日11时许，被告金亮未依法取得机动车驾驶证驾驶×××号“豪爵”牌两轮摩托车，沿省道307线由西向东行驶至青铜峡市峡口镇鸿乐府门口路段时，将驾驶电动车的原告撞倒，造成原告受伤，两车受损的道路交通事故。经青铜峡市公安局交通管理大队认定，由于被告金亮未依法取得机动车驾驶证驾驶机动车上道路行驶，在行经人行横道时，观察运行车辆动态不够，未降低车速行驶且在事故发生后未保护现场，未及时报警，其过错行为是造成事故的主要原因，承担事故的主要责任。事故发生后，原告被送至中国人民警察部队宁夏总队医院住院治疗，经医生诊断为：1.腰3椎体爆裂性骨折，住院治疗34天，共计花费医疗费38680元。出院后，原告至今在家休养不能从事重体力活动。经鉴定，原告之伤构成九级伤残。金亮辩称，原告与我发生交通事故属实，但原告是在事故发生10小时后住院治疗，且自述“10小时前下楼梯时摔倒受伤”，不排除其他受伤可能；原告部分诉讼请求数额过高，请依法查明裁决。人民财险青铜峡支公司辩称，一、同意被告金亮对原告伤情存在其他原因可能的意见；二、涉案车辆×××号两轮摩托车在我公司投保机动车交通事故责任强制保险摩托车定额保险，保险期间为2018年7月20日至2019年7月20日，事故发生在保险期间，被保险人为金亮；三、交通事故基本事实的认定，应以道路交通事故认定书确认的事实为依据。我公司认为被告金亮无证驾驶机动车造成他人人身及财产损害，依照法律规定属于保险公司的免责范围，我公司不承担本次事故的赔偿责任，应由侵权人即被告金亮自行承担该赔偿责任；四、诉讼费、鉴定费不属于我公司的理赔范围，应由被告金亮自行承担。故请求法庭查明本案事实，依法驳回原告对我公司的诉讼请求。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对双方当事人无异议的《道路交通事故认定书》，本院予以确认并在卷佐证。二被告对原告提交的中国人民武装警察部队宁夏总队医院疾病诊断证明书1份、出院通知书1份、病历1份、住院病人费用明细清单1份的真实性、合法性无异议，对该组证据的证明目的有异议，认为原告在医院治疗时自诉“于10小时前在家中下楼梯时不慎摔伤”，没有说因交通事故导致受伤，不排除原告存在其他受伤可能，且病历中没有加强营养的医嘱。被告金亮对原告提交的中国人民武装警察部队医疗住院收费票据1张（金额36480.10元）、银川市兴庆区昌北医疗器械经销部的发票1张（金额2200元）的证明目的有异议，认为该组证据不能证实原告的费用全部是交通事故受伤所支出；被告人民财险青铜峡支公司对上述票据的关联性、证明目的有异议，认为原告系摔伤，住院花费不属于交通事故伤情导致的医药费。二被告对原告提交的《法医临床司法鉴定意见书》1份的真实性、合法性无异议，但认为原告自诉下楼梯摔伤所致。被告金亮对原告提交的鉴定费发票1张（金额1600元）、交通费票据82张、浩云车行出具的收据1张有异议，认为原告的伤并非本次交通事故所致，其支出的鉴定费、交通费不应支持，且事发后即住院治疗，交通费用明显过高；被告人民财险青铜峡支公司认为鉴定费不属保险公司理赔范围，应由被保险人自行承担。原告对被告人民财险青铜峡支公司提交的《机动车交通事故责任强制保险摩托车定额保险单（抄件）》1份、《机动车交通事故责任强制保险条款》1份的证明目的有异议，认为保险合同是金亮与保险公司签订，合同条款不能适用于善意第三人，保险公司据此认为不承担赔偿责任无法律依据。被告金亮未向法庭提交出示证据。经本院审核认为，原告提交的中国人民武装警察部队宁夏总队医院病历中主诉部分虽记载“患者于10小时余前在家中下楼梯时不慎摔伤，致腰部疼痛、活动受限”，但原告和被告金亮的当庭陈述可证实交通事故发生后，金亮即将原告送到吴忠市人民医院就诊，因伤情严重，当日转往中国人民武装警察部队宁夏总队医院住院治疗并手术的事实，青铜峡市公安局交通管理大队作出的《道路交通事故认定书》中亦确认此次交通事故造成王秀云受伤。二被告无证据证实交通事故发生前原告已摔伤或者交通事故发生后曾回过家，故二被告以病历记载提出原告存在其他受伤可能的辩解质证意见，不能成立，本院不予采信。原告提交的中国人民武装警察部队宁夏总队医院疾病诊断证明书、出院通知书、病历、住院病人费用明细清单、住院收费票据、银川市兴庆区昌北医疗器械经销部发票、《法医临床司法鉴定意见书》、鉴定费发票的证据效力，本院予以确认。原告的交通费票据，本院将结合原告受伤治疗情况综合认定。被告人民财险青铜峡支公司提交的《机动车交通事故责任强制保险摩托车定额保险单（抄件）》、《机动车交通事故责任强制保险条款》的证据效力，本院予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年6月8日11时许，被告金亮未依法取得机动车驾驶证驾驶×××号“豪爵”牌普通二轮摩托车，沿省道307线由西向东行驶至青铜峡市峡口镇鸿乐府门前路段时，遇原告王秀云驾驶“立马”牌两轮电动车在该处由南向北横过道路时相撞，造成王秀云受伤，两车不同程序受损的道路交通事故。事故发生后，原告被送往吴忠市人民医院治疗，腰椎X线及CT显示：腰3椎体爆裂骨折。因伤情严重，当晚转到中国人民武装警察部队宁夏总队医院住院治疗并手术，医生诊断为：腰3椎体爆裂性骨折。共计住院治疗34天，支付医疗费36480.10元。在银川市兴庆区昌北医疗器械经销部购买腰椎支架1个，支付费用2200元。原告之伤，经银川市第一人民医院司法鉴定中心鉴定，伤残等级属九级。原告支付鉴定费1600元。2019年6月21日，青铜峡市公安局交通管理大队作出第640381420190000554号《道路交通事故认定书》，认定金亮承担事故的主要责任；王秀云承担事故次要责任。另查明，交通事故发生当日及原告在中国人民警察部队宁夏总队医院住院期间，被告金亮垫付原告费用8000元。2018年7月20日，被告金亮驾驶的×××号“豪爵”牌普通二轮摩托车在被告人民财险青铜峡支公司投保机动车交通事故责任强制保险摩托车定额保险，保险期间自2018年7月20日至2019年7月20日，被保险人金亮，事故发生时涉案摩托车在保险期限内。本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿…，仍有不足的，由交通事故侵权责任人依法赔偿”。本案中，被告金亮驾驶摩托车与原告王秀云发生交通事故，造成王秀云受伤，在本次事故中承担事故主要责任，王秀云承担事故次要责任，事实清楚，证据确实充分，本院予以认定。被告金亮驾驶的×××号“豪爵”牌普通二轮摩托车在被告人民财险青铜峡支公司投保交强险，保险公司应在交强险限额范围内予以赔偿，超出交强险责任限额的部分，由侵权人金亮按事故责任比例承担。因被告金亮承担事故主要责任，应承担70%的赔偿责任。被告人民财险青铜峡支公司提交的《机动车交通事故责任强制保险条款》中第十条关于责任免除的规定“下列损失和费用，交强险不负责任赔偿和垫付：（一）因受害人故意造成的交通事故的损失；（二）被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失；（三）被保险机动车发生交通事故，致使受害人停业、停驶…；（四）因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。”该免责条款中并未规定驾驶人未取得驾驶资格的规定。故被告人民财险青铜峡支公司以金亮无证驾驶机动车造成他人人身及财产损害，属于保险公司免责范围，不应承担本次事故赔偿责任的辩解意见，不符合法律规定，本院不予采信。原告王秀云因此次交通事故支付医疗费用38680元，有医院和医疗器械经销部出具的正式医疗票据、增值税发票予以证实，该部分费用，本院予以确认。原告主张的住院伙食补助费3400元、伤残赔偿金117888元，符合法律规定，本院予以支持。原告系农业家庭户，其主张护理费、误工费按照一审法庭辩论终结前上一统计年度，即2019年度宁夏回族自治区道路交通事故伤亡人员人身损害赔偿有关费用计算标准中农、林、牧、渔业年平均工资57990元计算每天的损失为158.8元，符合实际，本院予以采纳；但其要求的误工期、护理期天数过长，本院酌定护理期为70天，误工期为120天；因此，原告的护理费计算数额为158.8元×70天=11116元、误工费计算数额为158.8元×120天=19056元。原告主张的营养费，根据其住院天数34天，结合身体恢复状况，按照每天20元的标准，计算为680元。其主张的交通费，虽提交部分交通费票据，但考虑其住院治疗及门诊复查情况，酌情考虑600元。鉴定费系为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，原告为此支付1600元，本院予以确认。被告人民财险青铜峡支公司关于诉讼费、鉴定费不属于保险公司理赔范围的辩解意见，本院予以支持。原告主张的后续治疗费8000元，因未实际发生，可待产生后另行主张权利。故原告各项合理经济损失为：医疗费38680元、住院伙食补助费3400元、营养费680元、护理费11116元、误工费19056元、伤残赔偿金117888元、交通费600元、鉴定费1600元，共计193020元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司青铜峡支公司在机动车交通事故责任强制保险规定的责任限额内赔偿原告王秀云医疗费10000元、残级赔偿金110000元，于判决生效之日起10日以内履行完毕；二、被告金亮赔偿原告王秀云医疗费28680元、住院伙食补助费3400元、营养费680元、护理费11116元、误工费19056元、伤残赔偿金7888元、交通费600元、鉴定费1600元，共计73020元的70%即51114元，于判决生效之日起10日以内履行完毕；三、原告王秀云退还被告金亮垫付费用8000元，于判决生效之日起10日以内履行完毕；四、驳回原告王秀云其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计2168元，由原告王秀云负担335元，被告金亮负担1833元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区吴忠市中级人民法院。审判员  ***二〇二〇年四月二十日书记员  张艳霞引用法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。