昆明市东川区人民法院民 事 判 决 书（2020）云0113民初252号原告暨反诉被告：徐桂秀，女，1947年12月8日生，汉族，住昆明市东川区。特别授权委托诉讼代理人：郭云刚（徐桂秀之子），男，1976年12月22日生，汉族，住昆明市东川区。特别授权委托诉讼代理人：蒋定岳，云南太乙律师事务所律师。被告暨反诉原告：陈金波，男，1996年1月21日生，汉族，住昆明市东川区。被告暨反诉原告：陈南祥（陈金波之父），男，1970年1月2日生，汉族，住昆明市东川区。被告暨反诉被告：中国平安财产保险股份有限公司东川支公司（简称平安东川支公司）。负责人：吴加斌。统一社会信用代码：91530113681252789D。住所：昆明市东川区。特别授权委托诉讼代理人：赵芝军，男，1992年1月6日生，汉族，该公司员工。原告徐桂秀诉被告陈金波、陈南祥、平安东川支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月19日受理本诉，于2020年3月9日受理反诉，于2020年3月31日依法适用普通程序公开开庭进行了审理。徐桂秀的委托诉讼代理人、陈金波、陈南祥、平安东川支公司的委托诉讼代理人到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。徐桂秀向本院提出诉讼请求暨反诉答辩：一、依法判令被告陈金波、陈南祥共同赔偿原告医疗费11020.40元、后期治疗费25000元、住院期间营养费5150元（103天）、住院伙食补助费10300元（103天）、护理费19200元（二人护理、护工的已支付）、鉴定费2500元、残疾赔偿金30139.20元、交通费800元、轮椅费1860元、精神抚慰金5000元，合计110669.6元；二、依法判令平安东川支公司在交强险责任范围内承担赔偿责任，超出部分在商业险责任范围内承担赔偿责任。事实和理由：2018年10月20日9时52分许，被告陈金波驾驶云Ａ×××××号小型轿车（车主为陈南祥）行至东川区转弯时与原告徐桂秀发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，经昆明市东川区交通警察大队认定，被告陈金波承担事故全部责任，徐桂秀无责任。原告于当日入住东川区人民医院治疗，2018年10月22日出院，住院2天，用去医疗费3568.89元＋门诊费2770.46元，出院医嘱：建议继续住院手术治疗。2018年10月22日原告入住中国人民解放军成都军区昆明总医院（43医院）治疗，经诊断为：1、右股骨远端粉碎性骨折并血管、神经、肌腱损伤；2、左胫腓骨中下段开放性粉碎性骨折并血管、神经、肌腱损伤；3、右足足背碾压伤；4、全身多处软组织挫伤。于2018年11月5日出院，住院14天，用去医疗费71958.14元＋门诊费6526.5元，出院医嘱：到当地医院继续治疗。于2018年11月5日入住广福老年病院治疗，经诊断为：右股骨骨折内固定术后，左胫腓骨骨折内固定术后。2018年1月31日出院，住院87天，用去医疗费41846.76元＋门诊费1723.39元。2019年6月4日原告经昆明法医院司法鉴定中心评估为：十级伤残，需后续治疗费为25000元，护理期120日，营养期90日，休息期240日。肇事的云Ａ×××××号小型轿车在被告平安东川支公司投保了交强险和商业第三者责任险，事故发生时在保险期限内。对于反诉，肇事方反诉状中的医疗费数额与我方掌握的数据有出入，因肇事车辆在平安东川支公司投保了交强险和商业险，反诉请求由保险公司赔付。平安东川支公司答辩称：一、对事故的事实及责任划分无异议；二、陈金波驾驶的云Ａ×××××号小型轿车在我公司投保了交强险、商业第三者责任险500000元和不计免赔，对原告的损失，保险范围内的我公司承担，保险范围外的不予承担，原告提出的具体的赔偿请求在举证质证时答辩，我公司垫付了原告50000多元医疗费，其中直接垫付了43医院的10000元，原告出院后陈金波又向我公司预支了47566.51元，这些费用要求在本案中一并处理。陈金波、陈南祥答辩称暨反诉称：对交通事故的事实及责任认定无异议。我方向保险公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期限内，原告的损失应由保险公司赔偿。反诉请求：依法判令二反诉被告返还我方为徐桂秀垫付的医疗费73207.03元，护理费、生活费27860元，共计101094.03元。另，陈南祥同意与陈金波共同承担本案民事赔偿责任。根据双方当事人的陈述，本案争议焦点为：原告及反诉原告的各项诉讼请求是否有事实依据和法律依据，是否应予支持？徐桂秀向本院举证如下：一、《交通事故认定书》一份；陈金波、陈南祥、平安东川支公司无异议，本院予以采信。二、东川区人民医院《病情证明》、《出院证》各一份，43医院《病情证明》、《出院证》各一份，昆明广福老年病医院《出院证》一份，陈金波、陈南祥、平安东川支公司无异议，本院予以采信。三、东川区人民医院《住院费收据》（3568.89元，陈金波支付）一份，43医院《住院费收据》（71958.14元，平安东川支公司支付10000元，其余由陈金波支付）一份，昆明广福老年病医院《住院费收据》（41846.76元，徐桂秀支付10000元，其余由陈金波支付）；陈金波、陈南祥、平安东川支公司无异议，本院予以采信。四、东川区人民医院门诊收据七张（共2770.46元，陈金波支付），43医院门诊收据十张（共6526.55元，徐桂秀支付），昆明市第一人民医院门诊收据八张（1723.39元，徐桂秀支付，最早一张产生于2019年6月23日）；陈金波、陈南祥质证称东川区人民医院的门诊费是陈金波支付的，对昆明市第一人民医院的门诊收据不清楚；平安东川支公司质证称昆明市第一人民医院的门诊收据发生在后期治疗费评定（2019年6月4日）之后，属于后期治疗费范围内，不应重复赔偿；平安东川支公司异议成立，昆明市第一人民医院的门诊收据不作为本案证据使用，其余证据本院予以采信。五、昆明广福老年病医院《预交金单》（复印件，共10000元）二份；陈金波、陈南祥、平安东川支公司无异议，本院予以采信。六、昆明法医院司法鉴定中心《司法鉴定意见书》（十级伤残、需后期治疗费25000元、休息日伤后270日、护理期伤后120日、营养期伤后90日）三份、鉴定费发票（2500元）一份；陈金波、陈南祥质证称鉴定费应包括在后期治疗费当中，对其余证据无异议；平安东川支公司质证称不认可三期鉴定，鉴定费不属于保险赔偿范围，对其余证据无异议；因本案不涉及误工费赔偿，休息日评定与本案处理无关，该评定及鉴定费用（266.67元）不作为本案证据使用，其余证据本院予以采信。七、微信聊天和转账记录（陈金波转给原告方27180元，并同意二人护理）、《护工证明》（含护工身份证复印件，原告方付给护工17170元）；陈金波、陈南祥认可微信转给原告方27180元，称医院要求两人（亲属和护工）护理；平安东川支公司认为原告要求二人护理应提供医院医嘱；本院确认证据的真实性，确认转账金额，另根据本案的实际情况确认徐桂秀住院期间需二人护理。八、《昆明爵来经贸有限公司销售清单》（购买轮椅，1860元）；陈金波、陈南祥无异议；平安东川支公司不认可，认为应提交医院医嘱相印证。购买轮椅属于徐桂秀伤情实际需要，本院予以确认。九、肇事车辆交强险和商业险保险单（均为复印件）；陈金波、陈南祥、平安东川支公司无异议，本院予以采信。陈金波、陈南祥未向本院提交证据。平安东川支公司向本院提交《垫支回单》（向43医院垫付10000元，另称预支给陈金波47566.51元）：徐桂秀质证称不清楚相关事宜；陈金波、陈南祥无异议；本院确认平安东川支公司向43医院垫付10000元并预支给陈金波47566.51元。综合本院采信的证据以及双方当事人的陈述，本院确认以下法律事实：2018年10月20日9时52分许，陈金波驾驶云Ａ×××××号小型轿车（车主为陈南祥）行至昆明市东川区转弯时与行人徐桂秀（非农业户口）发生碰撞，至徐桂秀受伤。事故发生后，经昆明市东川区交通警察大队认定：陈金波承担事故全部责任，徐桂秀无责任。徐桂秀于当日入住东川区人民医院治疗，2018年10月22日出院，住院2天，用去医疗费3568.89元＋门诊费2770.46元＝6339.35元（均由陈金波垫付），出院医嘱：建议继续住院手术治疗。2018年10月22日原告入住中国人民解放军成都军区昆明总医院（43医院）治疗，经诊断为：1、右股骨远端粉碎性骨折并血管、神经、肌腱损伤；2、左胫腓骨中下段开放性粉碎性骨折并血管、神经、肌腱损伤；3、右足足背碾压伤；4、全身多处软组织挫伤。于2018年11月5日出院，住院14天，用去医疗费71958.14元（平安东川支公司垫付10000元，其余61958.14元由陈金波垫付）＋门诊费6526.5元（徐桂秀自付），出院医嘱：到当地医院继续治疗。于2018年11月5日入住广福老年病院治疗，经诊断为：右股骨骨折内固定术后，左胫腓骨骨折内固定术后。2018年1月31日出院，住院87天，用去医疗费41846.76元（徐桂秀自付10000元，剩余31846.76元由陈金波垫付）。2019年6月4日徐桂秀经昆明法医院司法鉴定中心评估为：十级伤残，需后续治疗费为25000元，护理期伤后120日，营养期伤后90日。徐桂秀付鉴定费2500元－266.67元＝2233.33元。徐桂秀在三家医院住院期间由护工一名与亲属一名共同护理，已支付护工护理费17170元。在徐桂秀住院期间，陈金波通过微信转账给徐桂秀27180元。另查明，肇事的云Ａ×××××号小型轿车在平安东川支公司投保了交强险和商业第三者责任险（保额500000元，含不计免赔），事故发生在保险期限内。平安东川支公司已向43医院垫付10000元并预支给陈金波47566.51元。本院认为：本案系机动车发生交通事故致人损害的案件，事故经昆明市东川区公安局交通警察管理大队作出了道路交通事故认定：陈金波承担事故全部责任，徐桂秀无责任。双方当事人对此无异议，本院予以采纳。陈金波依法应承担本案相应的赔偿责任。陈南祥自愿与陈金波共同承担本案民事赔偿责任，系其对自身民事权利义务的处分，本院予以采纳。因肇事的云Ａ×××××号小型轿车在平安东川支公司投保了交强险、商业第三者责任险500000元（含不计免赔），故陈金波的赔偿责任应由平安东川支公司在交强险及商业第三者责任险的保险限额内承担赔付责任，不足部分由陈金波赔偿。对于原告方的损失本院评判如下：1、医疗费，依据单据计算为3568.89元＋71958.14元＋41846.76元＋2770.46元＋6526.55元＋1860元（轮椅）＝128530.8元；2、后期治疗费本院参照鉴定意见确定为25000元；3、住院伙食补助费为100元／天×103天＝10300元；4、护理费17170元（护工）＋120元×120天（亲属）＝31570元；5、营养费计算为50元／天×90天＝4500元；6、交通费本院酌情支持500元；7、鉴定费2233.33元；8、残疾赔偿金30139.20元，符合法律规定，本院予以确认；9、精神抚慰金本院酌情支持3000元（交强险优先赔付）。以上费用除鉴定费外共计233540元，该费用在交强险和商业第三者赔付限额内，应由平安东川支公司赔付。因平安东川支公司已垫付10000元＋47566.51元＝57566.51元，还应赔付233540元－57566.51元＝175973.49元。肇事方陈金波、陈南祥实际垫付的费用为6339.35元＋61958.14元＋31846.76元＋27180元－47566.51元＝79757.74元，该款应由平安东川支公司赔付给陈金波、陈南祥。剩余175973.49元－79757.74元＝96215.75元，应由平安东川支公司赔付给徐桂秀。平安东川支公司提出鉴定费不属于保险赔付范围，但依据《保险法》第六十四条规定，鉴定费用属于为查明交通事故损失产生的必要的、合理的费用，也应由保险人赔付给徐桂秀。故平安东川支公司共计应赔付徐桂秀96215.75元＋2233.33元＝98449.08元。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：一、由中国平安财产保险股份有限公司东川支公司在判决生效后十日内赔付徐桂秀各项经济损失共计98449.08元；二、由中国平安财产保险股份有限公司东川支公司在判决生效后十日内，返还陈金波、陈南祥已垫付的款项79757.74元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。本诉案件受理费2512元（徐桂秀预交）及反诉案件受理费2320元（陈金波预交），由陈金波、陈南祥负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昆明市中级人民法院。本判决发生法律效力后，若负有义务的当事人不自动履行判决，享有权利的当事人可在本判决规定的履行期限届满之日起两年内向本院申请强制执行。审判员  杨芮二〇二〇年四月十四日书记员  刘坤