上海市金山区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0116民初434号原告：朱永华，男，，汉族，住上海市金山区。法定代理人：吴纪花(系原告之妻)，女，汉族，住上海市金山区。委托诉讼代理人：丁小兵，上海信思法律师事务所律师。被告：张可佳，男，汉族，户籍地山东省诸城市。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。负责人：徐峰，总经理。委托诉讼代理人：赵健，上海和联律师事务所律师。原告朱永华诉被告张可佳、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(下称太保上海分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月6日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年3月24日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人丁小兵、被告张可佳、被告太保上海分公司到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿其医疗费等各项损失532,773元；被告太保上海分公司在保险范围内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿，不足部分由被告朱永华赔偿；2、本案诉讼费由被告朱永华承担。事实和理由：2018年8月13日10时33分许，原告驾驶的非机动车与被告张可佳驾驶牌号为沪AFXXXX2的小型轿车发生相撞，造成原告受伤的交通事故。嗣后，上海市公安局金山分局交通警察支队(下称金山交警支队)出具交通事故认定书，确认被告张可佳承担事故全部责任，原告无责任。后经上海枫林司法鉴定有限公司对原告的精神和XXX伤残等级及休息、营养、护理的期限进行鉴定，结论为原告的伤构成九级和XXX伤残。现原告为维护自身合法权益，请求法院依法判决。被告张可佳辩称，对事发经过和责任认定无异议被告太保上海分公司辩称，对事故的发生、责任认定无异议，肇事车辆投保了交强险和含不计免赔率的商业三者险(责任限额为1,500,000元)，事故发生在保险期间，愿承担原告的合理损失。经审理查明：2018年8月13日10时33分许，原告驾驶的非机动车与被告张可佳驾驶牌号为沪AFXXXX2的小型轿车发生相撞，造成原告受伤的交通事故。嗣后，金山交警支队出具交通事故认定书，确认被告张可佳承担事故全部责任，原告无责任。另查明，2019年7月17日，原告之妻委托上海枫林司法鉴定有限公司对原告的伤残等级、伤后休息、营养、护理的期限及后续治疗进行鉴定，结论为原告的伤构成XXX伤残，酌情给予休息120天、营养60天、护理60天；遵医嘱择期行内固定术，可酌情予休息期60天、营养期15天、护理期15天。同日，原告之妻又委托上述机构对原告的XXX伤残等级、伤后休息、营养、护理期限进行鉴定。2019年8月24日，枫林司法鉴定有限公司出具鉴定意见，评定原告的伤构成XXX伤残，伤后可酌情休息180天、营养90天、护理90天。注：朱永华同时评定了XXX伤残和三期，其精神三期和肢体三期不能直接累加计算，建议取其中高的期限来计算赔偿。又查明：肇事车辆向被告太保上海分公司投保了交强险(责任限额为122,000元)和含不计免赔率的商业三者险(责任限额为1,500,000元)，事发时在保险期间内。以上事实，由原告身份证复印件、法定代理人身份证复印件、户口簿、被告张可佳的驾驶证、行驶证、被告太保上海分公司的工商信息、交通事故认定书、保险单、病史材料、医疗费单据、费用清单、处方笺、外购药发票、鉴定意见书、鉴定费单据、护理费发票、定损单、维修费发票、维修清单、汽车租赁发票、交通费单据、误工证明、工资发放证明、工作证明、律师代理费发票和当事人陈述等证据所证实。本院认为，公民的生命健康权和财产权应受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，金山交警支队经调查后确认被告张可佳负事故的全部责任，双方当事人无异议，该认定意见并无不当，本院予以认同。同时，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照相关规定承担赔偿责任。因此，本案中，原告的损失由被告太保上海分公司在保险责任限额内予以赔偿，如不足部分，由被告张可佳全额赔偿。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度上海市相关赔偿标准，本院对原告的损失认定如下：1、医疗费，两被告对票据真实性无异议，但要求扣除非医保费用和住院伙食补助费。本院认为，在实际治疗中，对患者采取何种治疗方式应当以病人生命健康之需为前提，且一般由医院或医生决定，故所产生的医疗费用并不一定全部被国家基本医疗保险所涵盖。如果对于不属于国家基本医疗范围和标准的医疗费用，保险人不承担赔偿责任的，应当在订立保险合同时作为免责条款予以说明，同时履行特别的告知义务。但本案保险人既未在在保险人免除条款中予以体现，也未在其他条款中明确，故本院对被告这一辩解不予采纳。但被告要求扣除住院伙食补助费的请求，于法不悖，应予照准。经本院审查，确认医疗费146,992.50元。2、住院伙食补助费450元，两被告无异议，本院予以支持。3、营养费，本院按照30元／天的标准，参照鉴定意见计算105天(含后续治疗)，为3,150元。4、护理费，原告诉请要求按照3,373元/月的标准进行计算，未超过本市护理行业标准，本院予以准许；同时原告在住院期间实际花去护理费1,880元(10天)，再结合鉴定意见105天(含后续治疗)，为12,561.20元。5、误工费，被告太保上海分公司有异议。本院认为，原告提交的三份证明，已达到误工证明标准，现被告虽有异议，但未提交证据予以推翻，故本院采信原告所举证据，同时结合鉴定结论240天(含后续治疗)，本院对原告主张的误工费28,000元予以支持。6、残疾赔偿金，根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉地法院上一年度城镇居民可支配收入或者农村居民人均收入标准，自定残之日起按二十年计算。鉴于原告非农业户口和年龄等状况，同时结合鉴定结论，本院酌定为307,710.70元。7、精神损害抚慰金11,000元，系原告受伤后对其精神上的慰藉，同时鉴于责任状况，本院照准。8、交通费，本院根据原告就诊次数和时间酌定1,500元。9、车损2,000元，被告无异议，本院予以支持。10、鉴定费7,100元，本院凭据确认。11、律师代理费，可以作为损失要求被告张可佳赔偿，本院结合支持原告诉讼请求金额多寡等因素对原告主张的10,000元予以支持。以上1-10项合计520,464.40元，属保险赔偿范围，故由被告太保上海分公司直接赔付。律师代理费10,000元，由被告张可佳赔偿。为维护当事人的合法利益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告张可佳应于本判决生效之日起十日内赔偿原告朱永华损失10,000元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告朱永华损失520,464.40元；三、驳回原告朱永华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取4,564元，由原告朱永华负担11元，由被告张可佳负担4,553元。被告应负之款定于本判决生效之日起七日内交纳本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  张雁虹二〇二〇年四月二十日书记员  陆皓晔附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列方式承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。