山西省运城市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）晋08民终129号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司垣曲支公司，住所地：垣曲县人民路29号。 负责人：裴元珍，经理。 委托诉讼代理人：赵俊栋，山西明煌律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：赵京波，男，1988年4月3日出生，汉族，垣曲县新城镇侯马车站家属院1单元2楼西居民。 委托诉讼代理人：马生龙，男，1978年12月25日出生，汉族，垣曲县新城镇公园路53－3号居民。 被上诉人（原审被告）：赵京雷，男，1979年3月10日出生，汉族，垣曲县王茅镇小赵村居民。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司垣曲支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人赵京波、赵京雷财产保险合同纠纷一案，不服山西省垣曲县人民法院（2019）晋0827民初1162号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。 保险公司上诉请求：1、一审认定上诉人承担65940元的保险责任，请二审法院去除；2、本案诉讼费用由被上诉人承担。事实及理由：一审法院认定事实错误，适用法律不当。1、一审法院认定“误工费按照误工期300日，并参照山西省2018年度在岗职工平均工资按每天185元计算，计55500元”错误。根据保险条款第四十五条、四十六条之规定，被保险人或其允许的驾驶人员根据相关法律法规选择自行协商方式处理交通事故的，应当立即通知保险人，并应当协助保险人依照《道路交通事故处理程序规定》签订记录交通事故情况的协议书。但在本案中，误工费的赔偿标准系原告与肇事车辆人员文涛在未通知保险公司的情况下达成的协议，上诉人不知情，且标准过高。在原告未提供相应收入证明的情况下，上诉人认为应当按照每天70元计算即：70元/天*150天＝10500元。一审多认定：45000元。2、一审法院认定“护理费按照山西省2018年度居民服务和其他服务业的标准179元/天计算，计10740元”错误，原告并没有提供护理人员的误工损失证明，上诉人认为应当按司法惯例每天50元计算，因此护理费应当为50元/天*60天＝3000元，一审多认定：7740元。3、一审法院认定“住院伙食补助费按100元/天计算，2000元”明显过高，应当以50元/天计算，即20天*50元/天＝1000元。一审多认定1000元。4、在本案中，肇事车辆负事故的全部责任，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条第（四）项之规定，被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失限额为100元。因此，对方车辆须在交强险内承担10%，即12200元，但被上诉人在一审时并未向对方主张，应当视为放弃，该费用应当在总费用中扣除。综上，上诉人认为一审认定事实和计算损失均错误，多认定了：应当减少承担65940元的保险责任，本案诉讼费用应由被上诉人承担。上诉人特提出上诉，望依法改判。 赵京波辩称，一审认定事实正确，适用法律没有不当，上诉人应当提供相应的证据支持其主张，如果没有证据，请二审法院驳回上诉，维持原判。 赵京雷未答辩。 赵京波向一审法院起诉请求：1、要求被告保险公司分别在交强险范围内赔偿原告2000元，在司乘责任险范围内赔偿原告20万元；2、诉讼费用、鉴定费3000元，由被告赵京雷承担。 一审法院认定的事实：2017年4月30日4时43分，被告赵京雷驾驶晋Ｍ×××××重型半挂牵引车由东向西行驶与同方向范永臣驾驶的冀Ｊ×××××号重型仓栅式半挂车相撞，造成车辆损坏，晋Ｍ×××××车辆上的乘坐人文涛受伤，造成交通事故。此交通事故经渑池县公安局交通警察大队认定，赵京雷负全部责任，范永臣和文涛无责任。经渑池县公安局交通警察大队于2017年4月30日主持调解，赵京雷与范永臣达成如下协议：1、赵京雷赔偿范永臣车辆维修费2000元；2、赵京雷车损及施救费自负；3、赵京雷承担文涛住院期间的医疗费、误工费、护理费、住院伙食费等。随之，原告赵京波代赵京雷支付范永臣车辆维修费2000元。晋Ｍ×××××车辆上的乘坐人文涛受伤后当天5时许被送往渑池县妇幼保健院治疗，花去医疗费407.45元；后又被送往渑池县人民医院治疗被诊断为：失血性休克代偿期；左股骨干粉碎性骨折；左胫骨平台粉碎性骨折；左手外伤；左前臂皮裂伤；全身多处软组织损伤。出院医嘱：1.定期复查。3－4周拍片一次，根据复查情况扶拐下地活动；2.工程师指导下功能训练，带支具功能锻炼。3.药物治疗；4.一年后骨折愈合后取出内固定；5.已告知内固定情况，不适随时就诊。文涛于2017年5月7日出院，花去医疗费共计54,494.85元。后文涛于2018年5月14日至5月16日在垣曲县人民医院进行了左侧股骨干骨折术后内固定物存留手术，花去医疗费1681.5元，出院医嘱：1、卧床休息1月，加强功能锻炼；2、每3天换药一次，注意保持伤口清洁敷料干燥，2周后门诊拆线；3、定期3、6、9、12月复查X线；4、避免外伤及负重，不适随诊。2019年3月29日山西省盐湖司法鉴定中心作出[2019]临鉴字第144号法医临床司法鉴定意见书，1.文涛左膝关节活动功能受限达九级伤残；2.文涛的“三期”评定为：误工期300日，护理期60日，营养期60日。文涛为此支付鉴定费3000元。2019年3月27日，原告赵京波与文涛私下达成调解协议，由赵京波赔偿文涛医疗费、误工费、护理费、伤残补助金、营养费、精神抚慰金、二次手术费及交通费等共计258,000元（包括之前垫付的医疗费6万元），由赵京波向保险公司索赔。当天，文涛向赵京波出具了收到258,000元赔偿款的收据。 同时查明，肇事车辆晋Ｍ×××××重型半挂牵引车的行驶证中登记的所有人为垣曲县星宇物流有限公司，该车辆系原告赵京波挂靠在垣曲县星宇物流有限公司名下，该车辆在被告垣曲人保公司投有交强险和商业三者险，车上人员（司机、乘客）责任险（保险金额均为20万元），此次交通事故发生在保险期间内。肇事车辆晋Ｍ×××××重型半挂牵引车的车上人员文涛（男，1990年8月9日出生）的准驾车型为C1。被告赵京雷与原告赵京波系堂兄弟关系。 一审法院认为，本案的争议焦点为：1.垣曲人保公司是否应当在交强险范围内赔偿原告2000元，在司乘责任险范围内赔偿原告20万元；2.肇事车辆晋Ｍ×××××车上的乘坐人文涛所遭受的损失数额及赔偿范围的确定。 关于焦点1，因被告赵京雷驾驶晋Ｍ×××××重型半挂牵引车与范永臣驾驶的冀Ｊ×××××号重型仓栅式半挂车相撞，致晋Ｍ×××××车上人员文涛受伤，以及两车不同程度损坏，经交警部门认定赵京雷负此事故的全部责任，范永臣、文涛无责任，而被告赵京雷驾驶的肇事车辆晋Ｍ×××××在被告垣曲人保公司处投保了交强险和第三者责任商业保险，故垣曲人保公司本应在交强险责任限额范围内对第三者范永臣的损失2000元先行承担赔偿责任，鉴于原告作为晋Ｍ×××××车辆的实际所有人代侵权人赵京雷已赔偿给范永臣，基于交强险的保险合同法律关系，依照《机动车交通事故责任强制保险条例》第31条第一款规定，被告垣曲人保公司应将该2000元保险金赔偿给被保险人垣曲县星宇物流有限公司，又鉴于肇事车辆晋Ｍ×××××靠在垣曲县星宇物流有限公司名下，原告赵京波作为实际车辆的所有人是以垣曲县星宇物流有限公司作为被保险人在被告垣曲人保公司所投的交强险和第三者责任险、司乘责任险等，故被告垣曲人保公司应在交强险的责任限额范围内赔偿原告2000元。根据垣曲县星宇物流有限公司与被告垣曲人保公司之间的司乘责任险的保险合同，该保险金额为20万元，此事故发生在保险期间内，故被告垣曲人保公司亦应在司乘责任险20万元范围内向原告赔偿其车上人员文涛依法应获得的赔偿款。 关于焦点2，根据原告与肇事车辆晋Ｍ×××××车上人员文涛达成的调解协议内容，文涛所遭受的损失范围为：1.医疗费56,583.8元，由三个医院的病历、医疗票等证实；2.误工费，根据鉴定意见误工期为300日，本院参照山西省2018年度在岗职工平均工资按每天185元计算，计55,500元；3.护理费，根据鉴定意见护理期为60日，本院根据山西省高级法院文件规定，非医护人员的护理费参照“居民服务和其他服务业”的误工标准计算，按山西省2018年度“居民服务和其他服务业”标准179元/天计算，计10,740元；4.残疾赔偿金，因原告的证据不能证实文涛长期居住在城镇，按照农村居民标准计算，根据山西省高级法院文件，因山西省统计局近两年对“农村居民人均纯收入”统计数据未予公布，计算农村居民残疾赔偿金，可参照“农村居民人均生活消费支出”与“农村居民人均可支配收入”之和的标准执行，本院结合鉴定意见文涛的九级伤残，20922元×20年×20%＝83688元；5.营养费，根据鉴定意见营养期为60日，按30元/天计算，计1800元；6.住院伙食补助费，原告共计住院20天，按100元/天计算，计2000元；7.精神抚慰金，本院结合文涛九级伤残的状况，按运城中级法院文件，酌定为6000元；8.交通费，原告举证时主张2000元，因该票据无法被本院采信，本院酌定为500元；9.鉴定费3000元。以上原告的各项损失共计为：219,811.8元(包括鉴定费3000元)。 综上，根据焦点1、2的结论，被告垣曲人保公司在交强险责任限额范围内赔偿原告2000元；因肇事车辆晋Ｍ×××××车上人员文涛的损失为216,811.8元(不包括被告赵京雷自愿承担的鉴定费3000元)超过保险金额20万元，故被告垣曲人保公司应在司乘责任险范围内赔偿原告20万元，故对原告的诉讼请求予以全部支持。依照《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条第一款，《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第二十三条、第六十五条的规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司垣曲支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告赵京波202,000元；二、被告赵京雷于本判决生效之日起十日内支付原告赵京波鉴定费3000元。案件受理费2188元，由被告赵京雷负担。 二审中，当事人没有提交新证据。本院对原审查明的事实予以确认。 本院认为，当事人争议的焦点为：1、原审认定晋Ｍ×××××号车乘坐人文涛的误工费、护理费、住院伙食补助费是否正确；2、是否应当在对方车辆的交强险无责任限额范围内扣除医疗费、死亡伤残赔偿金的相应赔偿数额。 1、关于文涛的误工费，根据被上诉人赵京波在原审中的陈述，文涛是跟车人，每月工资6000元，但无相应证据证明，应不予采信，原判参照2018年度山西省在岗职工平均工资每天185元计算，适用标准错误。本院根据当地职工收入状况、生活标准及本院审理同类案件相关标准酌定误工费按每天80元计算，依据鉴定中心作出的鉴定意见误工期300天计算，文涛误工费确定为80元/天*300天＝24000元；关于护理费，原判参照山西省2018年度居民服务和其他服务业标准确定文涛每天护理费179元计算错误，应参照该标准46693元/年除以365天，平均每天127.93元计算，依照鉴定意见护理期限60天，确定护理费为7675.8元；关于住院伙食补助费，原判按照每天100元计算，依法有据，本院予以支持。 2、关于焦点2，本案被上诉人在一审诉讼时要求上诉人保险公司在本车司乘险责任限额范围内承担乘坐人文涛的相关费用，原审判决上诉人在司乘人员责任险范围内承担相应赔偿责任正确，上诉人请求扣除对方车辆无责任限额应承担的交强险限额内10%的费用于法无据，本院不予支持。 综上，原判认定文涛的误工费、护理费计算错误，本院予以纠正，即文涛的各项损失为：185247.6元。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项、第二项的规定，判决如下： 维持山西省垣曲县人民法院（2019）晋0827民初1162号民事判决第二项； 撤销山西省垣曲县人民法院（2019）晋0827民初1162号民事判决第一项； 上诉人中国人民财产保险股份有限公司垣曲支公司在司乘险限额及交强险责任限额范围内赔偿赵京波187247.6元。 驳回被上诉人赵京波原审的其他诉讼请求及上诉人中国人民财产保险股份有限公司垣曲支公司的其他上诉请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费2188元，由被上诉人赵京雷负担；二审案件受理费1449元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司垣曲支公司负担1125元，由被上诉人赵京波负担324元。 本判决为终审判决。 审判长  高军武 审判员  王晓明 审判员  胡东革 二〇二〇年四月二十三日 书记员  李 聪