河南省柘城县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1424民初741号原告：刘东进，男，1987年6月30日出生，汉族，住河南省柘城县。委托诉讼代理人：高罡斗、王相领（实习），河南心诚律师事务所律师。被告：华海财产保险股份有限公司河南分公司，住所地河南自贸试验区郑州片区（郑东）商务外环路19号24层162号、163号、168号、169号，社会统一信用代码91410100MA444YUR45。负责人：冯明昌，该公司经理。委托诉讼代理人：刘建亚，男，1991年8月15日出生，汉族，住河南省商丘市睢阳区。系该公司员工。原告刘东进诉被告华海财产保险股份有限公司河南分公司（以下简称保险公司）保险合同纠纷一案，本院于2020年2月25日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘东进的委托诉讼代理人高罡斗、王相领，被告保险公司的委托诉讼代理人刘建亚到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告刘东进诉称，2018年9月26日11时20分许，原告刘东进驾驶豫Ｎ×××××号小型轿车，沿马集大街由南向北行驶时，与步行的马现敏发生碰撞，造成马现敏受伤的道路交通事故。该事故经交警队认定，原告承担本次事故的全部责任。事故发生后，马现敏被送到柘城县中医院住院治疗，于2019年10月23日出院，共计住院治疗28天，支付医疗费27775.42元。原告驾驶的肇事车辆在被告保险公司投保有交强险；对于马现敏的伤害，原告共向马现敏支付130000元。请求被告保险公司在交强险限额内赔偿原告102490.25元。被告保险公司辩称，在原告提供证据真实合法有效的前提下，我公司愿意在交强险限额内赔偿；诉讼费、鉴定费等间接损失不属于保险责任，我公司不负责赔偿。另本案原告为被保险人，而非伤者本人，且伤者本人已按事发时道路交通人身损害赔偿标准得到赔偿，鉴于保险法的补偿性原则，我公司不认可被保险人按新标准诉求赔偿。根据原、被告的诉辩意见，本院归纳本案的争议焦点为，原告请求被告保险公司在交强险限额内支付赔偿金102490.25元有无事实及法律依据。原告向本院提交的证据有，1、原告身份证复印件；2、原告驾驶证；3、肇事车辆行驶证；4、保险单一份；证明原告的肇事车辆在被告保险公司投保有交强险。5、交通事故认定书；证明该事故经交警队认定原告承担本次事故的全部责任。6、马现敏身份证复印件；7、马现敏在柘城县中医院住院的病案首页、出院记录、入院记录、检查报告单、手术记录、诊断证明、出院证、医疗费票据、费用明细清单；8、伤残鉴定书及鉴定费票据；9、道路交通事故经济赔偿凭证；证明事故发生后，马现敏被送到柘城县中医院住院治疗，于2019年10月23日出院，共计住院治疗28天，支付医疗费27775.42元；经鉴定马现敏构成十级伤残，二次手术费8000元，护理期60日，支付鉴定费1950元；对于马现敏的损失，原告赔偿130000元。10、原告的银行卡；将赔偿款汇入原告在中国建设银行柘城县支行62×××47账户内。被告保险公司对上述证据1、2、3、4、5、6、7、10无异议。对证据8伤残鉴定书及鉴定费票据有异议；此伤残鉴定书为单方委托，未通知保险人陪同鉴定，对伤残十级标准认定有异议；鉴定费为间接损失，保险公司不予承担。对证据9有异议；根据车主对伤者赔偿凭证可以看出，车主2018年对伤者进行赔偿，当时参考的赔偿标准肯定不是2020年的标准，请求法院按当时的标准计算损失。2018年赔偿时还未实行城乡一体化，伤者户籍农村，应按照农村标准计算伤残赔偿金；合同纠纷不同于侵权纠纷，最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第35条第二款规定，计算人身赔偿金额时间是指一审法庭辩论终结时上一统计年度，此法条不适用本案，若参照2020年标准对2018年已经赔付的损失计算赔偿，原告将从保险中获益，违背了合同的补偿原则。对赔偿清单中的误工费有异议，伤者事发时年龄为68岁，超过了国家法定60岁的误工年龄，不应支持误工费；伤残赔偿金应当按2018年的农村标准进行赔偿，精神抚慰金建议法院在5000元内酌定；鉴定费属间接损失，不属于保险责任，保险公司不予赔偿；因保险公司只承保交强险，医疗费限额为1万元，医疗费中已超出了其限额。被告保险公司未向本院提交证据。本院确认被告无异议的证据，可以作为本案的证据使用。被告保险公司有异议的证据，本院予以综合分析、认证。经审理查明，2018年9月26日11时20分许，原告刘东进驾驶豫Ｎ×××××号小型轿车，沿柘城县马集大街由南向北行驶时，与步行的马现敏发生碰撞，造成马现敏受伤的道路交通事故。该事故经交警队认定，原告承担本次事故的全部责任。马现敏住院治疗28天，支付医疗费27775.42元；其伤情经法医鉴定为十级伤残，后续取体内固定物需费用8000元，护理期限为60日，支付鉴定费1950元。2018年10月29日经交警队调解，原告向伤者马现敏赔偿130000元。由于肇事车辆在被告保险公司投保有交强险，事故发生在保险期限内，原告持交强险保单向被告保险公司索赔，双方就赔偿数额达不成一致意见，原告诉讼来院。本院认为，本案的道路交通事故经交警队认定原告刘东进负此次事故的全部责任，马现敏无责任，该责任划分适当，对此本院予以确认。公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。所以原告刘东进应当向马现敏赔偿医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费。由于肇事车辆在被告保险公司投保有交强险，所以被告保险公司应在保险限额内承担保险责任。被告保险公司对伤者马现敏的伤残鉴定有异议；本院认为，一是被告保险公司未向本院提交证据证明该伤残鉴定书不客观真实，二是没有申请重新鉴定；对此异议意见本院不予采纳。被告保险公司认为原告与伤者马现敏是在2018年10月份达成的赔偿协议，所以被告保险公司应当按双方签订赔偿协议时的赔偿标准计算本案的赔偿数额，而不能按照现在的赔偿标准计算赔偿数额。本院认为，原告与伤者马现敏的调解协议虽然是在2018年10月29日签订，但当时马现敏的伤残级别尚没有确定，原告向马现敏的130000元赔偿款是对马现敏的总体赔偿，马现敏伤残鉴定书的落款时间为2019年8月12日，原告在2020年2月25日向本院提起诉讼符合常理，也符合法律规定；本案对马现敏赔偿数额的计算标准应当按照法庭辩论终结时的上一统计年度计算。综上，本案对伤者马现敏赔偿的项目及数额为，1、医疗费27775.42元；2、后续治疗费8000元；3、护理费7508.5元（45677元/2018年河南省居民服务业平均工资÷365天×60天）；4、住院伙食补助费1400元（50元/天×28天）；5、营养费560元（20元/天×28天）；6、交通费560元（20元/天×28天）；7、伤残赔偿金37621元（34200.97元/2019年河南省城镇居民人均可支配性收入×11年×10%）；8、精神损害抚慰金5000元；9、鉴定费1950元；合计90374.9元。被告保险公司在交强险限额内应当支付的赔偿金为62639.5元（医疗费10000元、护理费7508.5元、交通费560元、伤残赔偿金37621元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1950元）。原告已经向伤者马现敏支付了赔偿金130000元，该130000元的赔偿金远远大于马现敏应当得到的赔偿金，说明了原告并没有从其所投保险中获利，所以被告保险公司应当在交强险限额内向原告支付赔偿金62639.5元。原、被告的其他诉辩意见本院不予采纳。据此，依照《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告华海财产保险股份有限公司河南分公司于本判决生效后十日内，在交强险限额内向原告刘东进支付赔偿金62639.5元；二、驳回原告刘东进的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费906元（已减半收取），由原告刘东进负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状八份，并不迟于上诉期满之日起七日内，向本院足额直接交纳上诉费1812元（或向商丘市中级人民法院交纳，户名；商丘市财政局，开户行：中原银行商丘归德支行，账号80×××11），上诉于河南省商丘市中级人民法院。逾期按撤回上诉处理。（请将赔偿款汇入原告刘东进在中国建设银行柘城县支行62×××47账户内）审判员  王洪林二〇二〇年四月七日书记员  刘 悦