山东省齐河县人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁1425民初844号原告：于士英，女，1938年4月11日出生，汉族，住齐河县。委托诉讼代理人：徐照和（原告之子），男，1973年10月3日出生，汉族，住址同上。委托诉讼代理人：王丽华，齐河焦庙法律服务所法律工作者。被告：**双，男，1985年11月11日出生，汉族，住齐河县。被告：太平财产保险有限公司德州中心支公司。负责人：谢春雨，该公司经理。委托诉讼代理人：马庆斌，男，该公司员工。委托诉讼代理人：赵旭，男，该公司员工。被告：永安财产保险股份有限公司德州中心支公司。负责人：崔玉东，该公司总经理。委托诉讼代理人：王波，男，该公司员工。原告于士英与被告**双、太平财产保险有限公司德州中心支公司（以下简称太平保险德州中心支公司）、永安财产保险股份有限公司德州中心支公司（以下简称永安保险德州中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告于士英的委托诉讼代理人徐照和、王丽华，被告**双，被告太平保险德州中心支公司的委托诉讼代理人马庆斌、赵旭，被告永安保险德州中心支公司的委托诉讼代理人王波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。于士英向本院提出诉讼请求：1.依法判决被告支付原告各项损失共计193189.33元。2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年9月4日11时46分许，**双驾驶鲁Ｎ×××××号轻型普通货车沿齐河县胡潘路北侧仁里集镇前燕村南侧路段南北道路由北向南倒车时，将后方正常行走的于士英撞倒发生交通事故，致原告受伤。经德州市公安局交通警察支队齐河大队出具的第371425120190000342号事故认定书认定，**双承担事故的全部责任，于士英不承担事故责任。事故发生后，于士英住院治疗，被告支付了部分费用，对于其他经济损失未给予任何赔偿。为维护原告的合法权益，特诉至法院，请求依法判如所请。**双庭审中辩称，对事故发生的时间、地点及责任划分无异议。我方车辆登记所有人及实际所有人均是我。该车辆在第三被告处购买的交强险，在第二被告处投保50万元的商业三者险及不计免赔险，事故发生后我为原告方垫付了13462元，其中10000元是交到医院的手术费，3462元是门诊检查费，检查费单据在我手里。事后又通过微信转账的方式转给原告之子徐照和500元作为营养费。我垫付的费用要求保险公司返还。太平保险德州中心支公司庭审中辩称，事故车辆在我方投保50万元的商业三者险及不计免赔险，依据保险条款我方对原告的合理合法损失进行赔偿，依据保险条款约定我方仅赔付社保范围内的药费，我方对非医保范围的不予赔付，我方要求扣除10%的非医保用药，我方前期为伤者垫付61900元的药费，应在此次赔偿项目中抵扣，本案的诉讼费、鉴定费、保全费等间接损失我方不予承担。永安保险德州中心支公司辩称，1、鲁Ｎ×××××车在我司投保交强险，保险期限：2019-04-0616:00:00起至2020-04-0616:00:00，事故发生在保险期内。原告住院期间，我公司已垫付交强险医疗费1万元，不再重复赔偿医疗费。2、护理费，原告应当提供原告与护理人员的关系证明、护理人单位资质、劳动合同、误工证明、事发前三个月和事发当月工资表，收入超过5000元以上需提供纳税证明。护理人实际收入有减少，护理标准才可按护理人的实际收入标准计算。3、伤残赔偿金，原告提供户籍性质不实，部分无据，对伤残赔偿金按城镇标准主张不认可，原告户籍性质为农业户口，应农村标准赔付伤残赔偿金。请给予十个工作日对其伤残鉴定有无瑕疵进行审核。4、交通费是指受害人就医或者转院的费用，发票未有姓名、时间、地点的标注，无法证明是原告损失。5、因保险公司非道路交通事故侵权人，且一直积极理赔，被保险人与受害人未达成一致意见，通过诉讼解决纠纷非保险公司本意，故按照保险合同条款约定，不承担诉讼费。答辩人不承担本案鉴定费以及其他间接损失。我司不是该案的直接侵权人，精神抚慰金不予承担。6、原告对主张损失尚未向法庭举证，我司无法对其证据材料进行答辩，待原告提供证据材料后我司再进行质证。原告方对被告**双、太平保险德州中心支公司、永安保险德州中心支公司当庭辩解的垫付款金额均予以认可。庭审中，于士英针对其诉讼请求，当庭提交了以下证据：1.提交交通事故认定书复印件一份，证明事故发生的时间、地点及责任划分。2.提交病历、诊断证明、用药明细、结算清单三宗、医药费单据三张，证明原告受伤后在齐河县人民医院、济南960医院、齐河县中医院住院治疗及济南海州大药房花费共计148689.63元。3.提交鉴定意见书及鉴定费发票各一份，证明原告伤残等级、护理期限、护理人数、营养期限及鉴定费金额。4.提交交通费票据一宗，证明交通费用。5.提交身份证复印件两份、营运证、驾驶证等一宗，证明护理人员为营运行业。提交村委会证明一份，证明护理人员与原告系母子关系。6.提交保单两份，证明事故发生投保情况。7.提交赔偿清单一份，说明赔偿项目。**双同意对以上证据质证后，同意第二、三被告的质证意见，并自愿承担鉴定费。太平保险德州中心支公司对以上证据质证后，对证据1无异议，对证据2中原告提交的三张济南海州大药房出具的普通发票不予认可，没有相关的就诊记录且非医院开具的正式发票，无法证实与本案的关联性。原告提交的济南市天桥区艳阳超市翻身垫70元非医疗费用我方不予承担。济南960医院出具的门诊收费票据尾号8735与尾号2298为病案复印费并非医疗费，我方不予承担。从三张住院病历的住院天数可以看出原告实际住院天数为59天，对证据2中的其他证据无异议。对证据3不予认可，原告住院病案中记载2019年10月10日已进行右下肢内固定取出术，对后续治疗费不予认可。且该鉴定是原告个人委托，不符合鉴定程序。不应作为该案判定原告所主张费用的有效证据。我方是否申请重新鉴定需预留5天时间，因鉴定证明中明确记载待实际费用发生后予以确认。其余证据质证意见同第三被告质证意见。对赔偿清单，根据保险责任在此次赔偿项目中我方仅承担医疗费、伙补费、营养费、后续治疗费，医疗费、伙补费同答辩及质证意见，营养费认可，后续治疗费因原告未实际产生我方不予认可，且鉴定报告中指出待实际发生后予以确定，精神抚慰金应优先在交强险范围内赔偿，其余项目由法院认定。太平保险德州中心支公司在本院指定的期限内向本院提交书面“重新鉴定申请书”，要求对原告于士英的后续内固定物费用进行重新鉴定。2020年4月21日，原告于士英向本院提交书面申请书，就“二次手术费用保留诉权，待实际费用发生后再另行主张。”永安保险德州中心支公司对原告提交的以上证据质证后，对事故认定书无异议。对鉴定意见书真实性无异议，是否申请重新鉴定我方要求预留7天时间。鉴定费用我方不予承担。对医院消费我方只在交强险范围内承担10000元。交通费过高。原告方需要提交上岗证原件，对其他证据无异议。赔偿清单中，护理时间过高，待我方确定是否重新鉴定后予以回复。住院伙食补助费按照实际住院天数计算，营养费期限过高，伤残赔偿金应当根据农村标准计算。后续治疗费不予承担，精神抚慰金不予承担。**双当庭提交1.齐河县中医院门诊收费票据3张共计3462元，银联POS签购单一份，证明事故发生后其为原告共计垫付13462元，其中10000元交到了医院。2.提交驾驶证、行驶证，证明其驾驶资格及对该车享有所有权。3.提交交通事故认定书原件一份，证明交通事故发生的事实。原告方对以上质证后均无异议，但认为门诊费用3462元不在原告方的诉求中。太平保险德州中心支公司、永安保险德州中心支公司对以上证据质证后均无异议。太平保险德州中心支公司当庭提交了原告在济南960医院住院票据一份，证明原告住院费共计117019.60元，其中该保险公司已经为原告方垫付了61900元。原告方及被告**双、永安保险德州中心支公司质证后均无异议。永安保险德州中心支公司未提交证据。当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了质证，对双方当事人无争议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述和经本院审查确认的证据，本院经审理认定事实如下：2019年9月4日11时46分许，**双驾驶鲁Ｎ×××××号轻型普通货车沿齐河县胡潘路北侧仁里集镇前燕村南侧路段南北道路由北向南倒车时，与后方行人于士英相撞发生交通事故，致于士英受伤。该事故经德州市公安局交通警察支队齐河大队出具第371425120190000342号道路交通事故认定书，确定**双承担事故的全部责任，于士英无事故责任。另查明，鲁Ｎ×××××号轻型普通货车的登记所有人为**双，该车辆在永安保险德州中心支公司投保有一份交强险，在太平保险德州中心支公司投保有保额为50万元的商业三者险一份，并投保有不计免赔险，事故均发生在以上保险期间内。于士英因交通事故受伤后，在齐河县人民医院住院治疗25天（2019年9月14至2019年10月9日），先后两次在中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院住院治疗共计34天（分别为：2019年9月4日至2019年9月12日共计8天；2019年10月9日至2019年11月4日共计26天）。以上共计住院59天。另查明，事故发生后，**双为原告垫付10500元，并支付原告在齐河县中医院的门诊花费3462元（其中该门诊票据3份由**双持有并提交本院）；太平保险德州中心支公司在商业三者险的责任限额内垫付原告医疗费61900元；永安保险德州中心支公司在交强险医疗限额范围内垫付原告医疗费10000元。本院认为，德州市公安局交通警察支队齐河大队出具的道路交通事故认定书认定事实清楚、责任划分客观公正，故对该认定书本院予以采信。永安保险德州中心支公司作为鲁Ｎ×××××号轻型普通货车交强险的承保方，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，应首先在其承保的强制保险分项责任限额内进行赔偿。因该车辆的驾驶员**双承担事故的全部责任，太平保险德州中心支公司作为鲁Ｎ×××××号轻型普通货车商业三者险的承保方，对原告方超出交强险部分的损失，应当在商业三者险的保险限额范围内承担全部赔偿责任。**双作为鲁Ｎ×××××号轻型普通货车的实际所有人，对原告方超出交强险及商业三者险部分的经济损失，应承担全部赔偿责任。被告**双、太平保险德州中心支公司、永安保险德州中心支公司为原告于士英垫付的相应费用应在以上各被告相应的赔付款中予以扣除。关于原告主张的医疗费部分：原告提交的齐河县人民医院住院收费票据一份（计款13627.13元）、中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院住院收费票据一份（计款16842.7元）、该医院的门诊收费票据一份（计款2元）、齐河县中医院门诊收费票据三份（计款961.2元），以及被告**双提交的齐河县中医院门诊收费票据三份（计款3462元）、被告太平保险德州中心支公司提交的中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院住院收费票据一份（计款117019.6元），以上证据均为正规票据，且原被告均无异议，故对以上证据本院予以采信，以上票据共计款为151914.63元。原告提交的加盖“济南海州大药房有限公司发票专用章”的发票二份计款98元（28元+70元），均为正规票据，购药时间均发生在原告治疗期间，且花费金额较小，故对该二份证据本院予以采信。原告提交的中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院计款为39元的门诊收费票据，因属于病案复印费，该费用不属于医疗花费，但属于原告的合理支出费用，对该证据本院予以采信。原告提交的购买“翻身垫”的收据（计款70元），因非正规票据，且被告方亦不予认可，故对该证据本院不予采信。综上，原告方的以上医疗花费合计为152012.63元（151914.63元+98元），其中被告**双已垫付13962元（10000元+500元+3462元），被告太平保险德州中心支公司垫付61900元，被告永安保险德州中心支公司垫付10000元，原告个人支付66150.63元。原告的住院伙食补助费为：100元/天×59天=5900元。原告提交的司法鉴定意见书，虽由原告方单方委托而出具，但被告太平保险德州中心支公司在本院指定的期限内只对原告后续内固定物费用进行重新鉴定，但该费用原告方已向本院提交书面申请，明确就该费用保留诉权，待实际发生后再另行主张，故对原告的该项主张，本院予以准许。被告永安保险德州中心支公司亦未在自己当庭要求预留的7日内向本院提交重新鉴定的申请，该司法鉴定意见书所认定的原告于士英因交通事故受伤后构成三处十级伤残；营养期限90日；护理期限150日，住院期间需二人护理，出院后需一人护理，对以上鉴定结论，本院予以采信，对原告方所提交的鉴定费票据（计款2700元），本院予以采信。被告**双自愿承担鉴定费2700元，本院予以准许。残疾赔偿金为：42329元/年×5年×（10%+1%+1%）=25397.4元。对原告主张的精神损害抚慰金，本院酌定为1200元。对原告主张的营养费2700元（30元/天×90天），本院予以支持。关于原告主张的护理费问题：1、护理人员徐照和（原告之子）：原告方要求按照交通运输业每天263元计算徐照和的误工损失，虽提交了徐照和的驾驶证、鲁Ａ×××××号东风重型普通货车的道路运输证，但原告方并未提交在原告于士英受伤前3个月及受伤后3个月该护理人员的实际收入及因护理原告而造成其收入减少的相关证据，且被告方亦不予认可，故对原告方的以上计算标准，本院不予支持。其误工损失可按照2019年山东省城镇居民人均可支配收入42329元即116元/天的标准予以计算。2、护理人员徐兆平（原告之子）：其误工损失亦按照上述标准予以计算。综上，护理费为：116元/天×（150+59）天=24244元。对原告主张的交通费，原告方已提交了加盖“国家税务总局济南市槐荫区税务局税收业务专用章”的发票5份，能够证实原告方已支出“病人担架车费”2000元。结合原告提交的汽油费票据，酌定交通费为2200元。原告于士英以上各项经济损失共计为216393.03元（152012.63元+39元+5900元+2700元+25397.4元+1200元+2700元+24244元+2200元）。被告永安保险德州中心支公司在机动车强制保险责任限额范围内赔偿原告于士英护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等共计53041.4元；被告太平保险德州中心支公司在机动车商业三者保险责任限额范围内赔偿原告于士英医疗费142012.63元（152012.63元-10000元）、住院伙食补助费5900元、营养费2700元，病案复印费39元，共计150651.63元，扣除该公司垫付的61900元，被告太平保险德州中心支公司应赔偿原告于士英88751.63元。因诉讼过程中被告太平保险德州中心支公司、永安保险德州中心支公司未主动履行全部赔付义务，人民法院根据其对诉讼标的的利害关系，决定由其承担诉讼费并无不当，故对其关于不承担以上费用的主张，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第三十九条第二款、第一百五十二条的规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司德州中心支公司在机动车强制保险责任限额范围内赔偿原告于士英护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等共计53041.4元，于本判决生效后五日内一次性付清。二、被告太平财产保险有限公司德州中心支公司在机动车商业三者保险责任限额范围内赔偿原告于士英医疗费、住院伙食补助费、营养费、病案复印费等共计88751.63元，其中被告**双垫付的11262元(13962元-2700元)，由被告太平财产保险有限公司德州中心支公司直接支付给被告**双，其余款项77489.63元（88751.63元-11262元），由该保险公司支付给原告于士英。以上款项均于本判决生效后五日内一次性付清。三、被告**双赔偿原告于士英鉴定费2700元。（该款项已在以上第二判项中予以冲减）四、驳回原告于士英的其他诉讼请求。如果未按照本判决书所指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2082元（已减半收取），由原告于士英负担510元，被告永安财产保险股份有限公司德州中心支公司负担563元，被告太平财产保险有限公司德州中心支公司负担1009元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于山东省德州市中级人民法院。审判员  袁东二〇二〇年四月二十六日法官助理张玉兰书记员李艳华