山东省海阳市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁0687民初1492号 原告：高旭，男，1948年10月28日出生，汉族，住山东省海阳市。 委托诉讼代理人:周琰，海阳卉禾法律服务所法律工作者。 被告：中国平安财产保险股份有限公司烟台中心支公司，地址:山东省烟台市莱山区银海路平安保险。 负责人：张德龙，该公司经理。 委托诉讼代理人：高赛，该公司员工。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司青岛市开发区支公司。地址：青岛经济技术开发区长江东路427号。 负责人：于建国，经理。 委托诉讼代理人：王山基，法律顾问。 原告高旭与被告中国平安财产保险股份有限公司烟台中心支公司、中国人寿财产保险股份有限公司青岛市开发区支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法由审判员薛永奎独任审判，公开开庭进行了审理。原告高旭的委托诉讼代理人周琰，被告中国平安财产保险股份有限公司烟台中心支公司的委托诉讼代理人高赛，被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市开发区支公司的委托诉讼代理人王山基到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告高旭诉称：2018年11月9日10时15分许，张秀亭驾驶鲁Ｂ×××××号小型越野客车沿山海路由北南行，行至海阳市海阳路与山海路路口北处，与沿山海路由北南行向东左转弯的我驾驶的电动自行车发生事故，造成车辆损坏，我受伤。该事故经海阳市公安局交通警察大队出具事故认定书认定张秀亭承担事故的同等责任，我承担事故的同等责任。为维护我的合法权益，特具状法院，请求依法判决。我的损失为：医疗费114119.41元，伙食补助费1560元，误工费16800元，护理费16918.64元，伤残赔偿金83811.42元，营养费1800元，车损2000元，交通费2000元，精神抚慰金2000元，共计241009.47元。扣除平安保险交强险垫付的10000元，共计231009.47元。要求平安保险公司承担112000元，剩余损失119009.47元由中国人寿保险公司按照70%的比例承担,为83306.63元，以上合计195306.63元。鉴定费6536元及案件受理费由被告承担。 被告中国平安财产保险股份有限公司烟台中心支公司辩称：肇事车辆在我公司投保交强险，事故发生在保险期间内，本案已经垫付了10000元的医药费，要求从总额中扣除，但不承担诉讼费等间接损失。 被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市开发区支公司辩称：肇事车辆在我公司投保保额为50万元的商业三者险且投保不计免赔，事故发生在保险期间内，我公司同意在保险范围内赔偿原告的合理损失，应当在商业险范围内承担60%，但不承担诉讼费等间接损失。 经审理查明：2018年11月9日10时15分许，张秀亭驾驶鲁Ｂ×××××号小型越野客车沿山海路由北南行，行至海阳市海阳路与山海路路口北处，与沿山海路由北南行向东左转弯的高旭驾驶的电动自行车发生事故，造成车辆损坏，高旭受伤。此起事故，经海阳市公安局交通警察大队认定张秀亭承担事故的同等责任，高旭承担事故的同等责任。高旭受伤后到海阳市人民医院住院治疗，实际住院26天，共花费医疗费114119.41元，其提供门诊病历，住院病历，诊断证明，药费票据，用药明细等证据予以证实。被告保险公司对上述证据的真实性均无异议，但要求扣除非医保用药。原告主张伙食补助费1560元，被告保险公司均无异议。原告高旭的精神伤残等级由本院委托，2019年7月18日，烟台精神疾病司法鉴定所出具鉴定意见如下：被鉴定人高旭于2018年11月9日遭遇道路交通事故导致颅脑损伤，遗留“脑外伤所致精神障碍和轻度智力减退”，评定为九级伤残。原告高旭的肢体伤残等级、误工时间、住院护理期、出院护理期、营养期由本院委托，2019年9月27日，烟台正禾司法鉴定所出具鉴定意见如下：被鉴定人高旭因交通事故致颅脑损伤行开颅术后构成十级残。伤后误工期为180日，护理期为住院期间2人护理，出院后1人护理30日，营养期为30日。原告主张其系海阳市润胜源包装制品有限公司职工，月工资2800元，根据鉴定的误工时间主张误工费16800元，其提供了营业执照、工资表、扣发工资证明等予以证实。对此，被告保险公司均不予认可。被告平安保险公司称“经我司2018年11月10日前期查勘，原告并无工作，其已满70周岁，超过法定退休年龄，且有其儿子高永刚在笔录签字按手印确认，故不同意赔付误工费”；被告人寿保险公司称“我司在事故发生当天的2018年11月9日到医院跟踪调查，原告称并无工作，由其儿子高永刚签字确认。另外，主张误工费应当提供社保证明，备案合同，或者银行流水等相关证据佐证”。对此原告抗辩称“高永刚与其妻子经营了一家规模较大的儿童摄影，其经济条件很好，原告平时出去打工都是瞒着儿子、儿媳。因此原告的具体工作情况高永刚是不知情的。两被告保险公司提供的调查笔录均是高永刚的签字，其说明的情况不真实，我方不予认可”。为此，被告人寿保险公司称“原告从2016年开始整年外出打工，其儿子、儿媳等亲属在两年多的时间内不知其父亲在外常年打工不合常理。况且跟踪调查时原告本人也在场，其也未提出异议，所以其儿子签字认可。交强险保险公司是在受伤后第二天对其进行的跟踪调查，我公司是第一天调查。调查内容均一致，两保险公司的调查笔录客观真实的反映了原告伤前并无工作”。原告主张由其儿子高永刚护理26天，要求按照月平均工资5100元计算护理费，为4420元，其提供了儿媳黄秀婵的营业执照以及由黄秀婵出具的工资表、扣发工资证明予以证实；主张由其儿媳妇黄秀婵护理56天，要求按照山东省居民服务和其他服务业行业标准每天223.19元计算护理费，为12498.64元，并提供了营业执照予以证实，要求两护理人的护理费16918.64元。对此，被告平安保险公司称“查勘显示护理人为高永刚，工作性质与当庭提供的工资证明不一致。我方查实月工资为3500元，不认可原告提供的护理人护理费；对其儿媳主张的标准过高，认可城镇标准”。被告人寿保险公司称“高永刚的护理属于自己给自己开证明，不具有证据效力，认可城镇标准；其儿媳黄秀婵护理费过高，认可城镇标准”。原告主张其今年71周岁，要求按照2019年山东省城镇居民人均可支配收入标准42329元计算9年的伤残赔偿金（赔偿系数22%），为83811.42元。被告平安保险公司对伤残等级不予认可，认为等级过高，认可两个十级；被告人寿保险公司对伤残等级无异议，但对计算方式有异议，认为赔偿系数应当是21%。被告平安保险公司对原告的伤残等级申请重新鉴定，因其无证据证明鉴定程序违法，故本院当庭告知，对其重新鉴定的申请不予准许。原告主张营养费1800元，被告保险公司均无异议。原告主张车损2000元，被告平安保险公司定损为300元，原告同意。原告主张交通费2000元，被告保险公司认可500元，原告同意。原告主张精神抚慰金2000元，被告保险公司均不认可。 另查，张秀亭驾驶的鲁Ｂ×××××号车在被告中国平安财产保险股份有限公司烟台中心支公司投保交强险，事故发生在保险期间内，事故发生后，该公司为原告垫付了10000元医药费；在被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市开发区支公司投保保额为50万元的商业三者险且投保不计免赔，事故发生在保险期间内。 本院认为：公民由于过错侵害他人造成人身损害、财产损失的，应当承担民事责任。机动车发生交通事故造成人身损害的，先由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿，超出交强险限额的部分根据侵权人在交通事故中的责任由保险公司根据保险合同赔偿。此起事故，业经交警部门作出责任认定，张秀亭承担事故的同等责任，高旭承担事故的同等责任。对该责任认定，本院予以采信。对原告主张的医疗费114119.41元、住院伙食补助费1560元、营养费1800元以及双方协商一致的车损300元、交通费500元，双方无异议，本院予以认定。对原告主张的误工费16800元，因两被告保险公司在第一时间进行调查时，调查结论均为“原告无工作”并由其儿子高永刚签字确认。原告主张的“高永刚与其妻子经营了一家规模较大的儿童摄影，其经济条件很好，其平时出去打工都是瞒着儿子、儿媳。因此原告的具体工作情况高永刚是不知情的”，试想，在长达两年多的时间里，原告偷偷整日出去上班，其儿子、儿媳竟然不知晓，这与情理不符，也不符合中华民族的传统美德“关心、孝敬、赡养老人”，故对两保险公司调查的“原告无工作”的事实，本院予以确认；对原告提交的用以证明原告上班挣工资的证据，本院不予采信，并对其由此计算的误工费16800元，本院不予支持;因被告保险公司无证据证明原告丧失劳动能力，且原告因交通事故鉴定误工期为180天，故其误工费可参照2019年山东省农村居民人均可支配收入17775元计算，为8765.75元。对原告主张由其儿子高永刚护理26天，要求按照月平均工资5100元计算护理费为4420元的请求，因其提供的儿媳黄秀婵的营业执照明确载明“经营者黄秀婵”、组织形式“个人经营”、注册日期“2009年3月24日”，故黄秀婵出具的高永刚月均工资5100元的证明，本院不予采信；因被告保险公司调查时护理人为高永刚，工资为3500元；黄秀婵经营其摄影城，为避免扩大损失，故在护理时间上应以高永刚护理56天，黄秀婵护理26天为宜。高永刚的护理费可按照月工资3500元计算，为2019年山东省城镇居民人均可支配收入42329元计算，为6533.33元；黄秀婵经营摄影城，证据充分，故对其要求按照山东省居民服务和其他服务业行业标准每天223.19元计算护理费的主张，本院予以支持，为5802.94元，两护理人的护理费合计12336.27元。对原告要求按照2019年山东省城镇居民人均可支配收入标准42329元计算9年的伤残赔偿金的主张，因证据充分，本院予以支持；但在赔偿系数发生争议，按照有关规定，应以21%为准，故原告的伤残赔偿金应为80001.81元。虽然事故双方系同等责任，但被告方系机动车，原告为非机动车，且构成九级并多处伤残，故对其主张的精神抚慰金可酌情支持1000元。 综上所述，本院认定原告高旭的各项损失为：医疗费114119.41元、住院伙食补助费1560元、误工费8765.75元、护理费12336.27元、伤残赔偿金80001.81元、营养费1800元、车损300元、交通费500元、精神抚慰金1000元，共计220383.24元，由被告中国平安财产保险股份有限公司烟台中心支公司在交强险范围内赔偿112903.83元，扣除已付10000元，还应赔偿102903.83元；剩余117479.41元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市开发区支公司在商业三者险范围内按照70%赔偿，为82235.59元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司烟台中心支公司在交强险范围内赔偿原告高旭各项损失共计102903.83元。 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市开发区支公司在商业三者险范围内赔偿原告高旭82235.59元。 三、驳回原告高旭的其他诉讼请求。 上述一、二项于本判决生效后十日内履行。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4368元减半收取计2184元，由被告中国平安财产保险股份有限公司烟台中心支公司承担1353元，被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市开发区支公司承担831元。鉴定费6536元，由原告高旭承担3268元，被告中国平安财产保险股份有限公司烟台中心支公司承担1890元，被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市开发区支公司承担1378元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于山东烟台市中级人民法院。当事人提起上诉的，法人单位应在上诉状上加盖实物印章，否则上诉无效并继续计算上诉期；上诉期满后7日内缴纳上诉费，逾期视为放弃上诉。 审判员  薛永奎 二〇二〇年四月十四日 书记员  纪程文 附：海阳市人民法院开户行烟台银行股份有限公司海阳支行 账号：53×××22行号：313456400013