浙江省瑞安市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0381民初14351号 原告：瑞安市人民医院（统一社会信用代码：12330381470860064L），住所地浙江省瑞安市万松路108号。 法定代表人：杜文君，院长。 委托诉讼代理人：陈步满，职工。 委托诉讼代理人：洪玉婷，职工。 被告：吴阿让，男，1989年4月14日出生汉族，住贵州省望谟县。 被告：吴正龙，男，1993年12月27日出生汉族，住贵州省望谟县。 两被告共同委托诉讼代理人：钟小燕，浙江知航律师事务所律师。 两被告共同委托诉讼代理人：曹纯纯，浙江知航律师事务所律师。 原告瑞安市人民医院诉被告吴阿让、吴正龙医疗服务合同纠纷一案，本院于2019年12月11日立案后，依法适用简易程序。因案情复杂，本院于2020年3月9日裁定转为普通程序，于2020年4月28日公开开庭进行了审理。原告瑞安市人民医院的委托诉讼代理人洪玉婷，被告吴阿让、吴正龙的共同委托诉讼代理人钟小燕均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告瑞安市人民医院向本院提出诉讼请求：判令被告吴阿让、吴正龙共同支付原告医疗费欠款77293.32元。事实与理由：被告吴阿让因车祸遭受人身损害于2019年4月7日，先在原告处急诊治疗，共花费2531.15元，后转至神经外科一病区，直至2019年5月7日出院，住院期间共花费84153.86元（含陪人床出租费）。2019年5月7日，被告吴阿让出院时承诺归还医疗费欠款，被告吴正龙承诺承担连带保证责任，具体欠款以实际发票为准。2019年6月11日，被告吴阿让通过临时就诊卡在原告处门诊治疗共花费605.31元。整个治疗期间被告吴阿让在原告处办理就诊卡，及两次补办就诊卡共花费3元。至2019年8月5日结算时，被告吴阿让自2019年4月7日至2019年8月5日，就医期间包括急诊留观、住院、代收卫生材料费、门诊费、陪人床费共计87293.32元。但被告方仅通过保险公司转账支票缴付预交款10000元，尚欠原告医疗费77293.32元。原告经多次电话催讨但均未接通，故起诉。 被告吴阿让、吴正龙均辩称，原告起诉的事实属实。被告吴阿让尚欠原告医疗费77293.32元无异议，被告吴正龙同意在协议书承诺的医疗费74153.86元的范围内承担连带偿还责任。被告吴阿让已积极向事故责任方主张赔偿，现已进入鉴定阶段，很快就要起诉，希望原告能够再给予被告方更多宽限期。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。被告吴阿让、吴正龙对原告提交的证据均无异议。原告瑞安市人民医院提供的证据经本院审查、核实，能够反映案件真实情况、与待证事实相关联、来源和形式符合法律规定，应当作为认定案件事实的根据。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：被告吴阿让与被告吴正龙系兄弟关系。2019年4月7日，被告吴阿让因“车祸致头外伤”到瑞安市人民医院抢救及住院治疗，经诊断为“右侧额颞顶枕部及左侧额颞顶部硬膜下血肿、右侧额颞硬膜外血肿、右侧额颞枕叶挫裂伤、脑疝、创伤性蛛网膜下腔出血、左侧额顶颞枕骨左侧中颅窝底骨折、右侧顶骨骨折、蝶窦壁、斜坡及左侧翼突骨折、两肺挫伤、失血性贫血、凝血功能异常、血小板减少、低蛋白血症、全身多处皮肤软组织挫伤、吸入性××、左侧顶叶挫裂伤、左侧侧额顶叶多处挫裂伤、左侧额顶部、颞部硬膜外血肿”。被告吴阿让至2019年5月7日出院，共住院30天。2019年4月7日至5月7日期间被告吴阿让的急诊费用为2531.15元、住院医疗费用（含陪人床出租费）为84153.86元，共计86685.01元。2019年6月11日至7月25日期间，被告吴阿让到原告处门诊治疗的医疗费为605.31元。以上急诊、住院、门诊医疗费共计87293.32元，除保险公司支付10000元外，剩余医疗费77293.32元被告吴阿让均未支付。2019年5月7日，原告瑞安市人民医院与被告吴阿让、吴正龙签订一份《协议书》，约定：被告吴阿让因车祸遭受人身损害自2019年4月7日在原告处抢救治疗，至2019年5月7日医药费结算时合计84153.86元（含劳务材料费用），至今仅支付10000元，尚欠垫付的抢救费用（医药费）74153.86元。被告吴阿让同意若被告吴阿让与人身损害赔偿义务人达成赔偿解决协议或法院判决（或调解）生效后，由法院直接提存拖欠医疗费交付原告或由赔偿义务人直接将拖欠医疗费支付原告，作为被告吴阿让偿还原告的欠款。被告吴正龙愿意对垫付抢救费用、医药费欠款（以实际发票为准）负连带保证责任。如届时人身损害赔偿解决后人身损害赔偿义务人将赔偿款支付给被告吴阿让，致原告债权无法得到偿还，原告可追究被告吴正龙的连带保证责任。如赔偿款不足以支付原告医疗费欠款，被告吴阿让应承担支付医疗费欠款的责任，被告吴正龙仍负有连带保证责任。 本院认为，原告瑞安市人民医院与被告吴阿让之间存在医疗服务合同关系，原告积极履行了医疗服务义务，被告吴阿让应当依约交付欠付的医疗费77293.32元。原告瑞安市人民医院与被告吴阿让、吴正龙于2019年5月7日签订的《协议书》，系当事人的真实意思表示，不违反法律、行政法规的效力性强制性规定或者社会公共利益，也无其他无效情形，应认定合同有效。《协议书》其中约定，“被告吴正龙愿意对垫付抢救费用、医药费欠款（以实际发票为准）负连带保证责任”，故被告吴正龙应按照《协议书》约定对被告吴阿让截止协议书签订之日2019年5月7日产生的医疗费承担连带保证责任。经本院核算截止2019年5月7日，实际发票金额为86685.01元，被告已通过保险公司支付10000元，尚欠76685.07元，故被告吴正龙应在欠付医疗费76685.07元的范围内承担连带保证责任。原告要求被告吴正龙对被告吴阿让2019年6月11日至7月25日期间产生的门诊医疗费605.31元一并承担连带保证责任，缺乏法律依据，本院不予支持。原告的其他诉讼请求，本院均予以支持。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零八条、《中华人民共和国合同法》第八条、第五十二条、《中华人民共和国担保法》第六条、第七条、第十三条、第十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告吴阿让于本判决生效之日起七日内共同支付原告瑞安市人民医院医疗费77293.32元，被告吴正龙在医疗费76685.07元的范围内承担连带保证责任，款交本院转付； 二、驳回原告瑞安市人民医院的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1732元，由被告吴阿让负担1732元，被告吴正龙共同负担1717元（定于本判决生效之日起7日内向本院缴纳，原告瑞安市人民医院定于本判决生效之日起7日内来本院退回预交的受理费1732元）。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院。[在递交上诉状后到本院领取上诉缴费通知书，并在收到通知书之日起7日内先预缴上诉案件受理费1732元（具体金额由温州市中级人民法院确定，多退少补），逾期不缴按自动撤回上诉处理]。 本判决发生法律效力后，如被告拒绝履行，原告可以向本院 申请执行；申请执行的期限为二年，从判决书规定履行期限的最后一日起计算。 审 判 长  潘仁珠 人民陪审员  黄秀华 人民陪审员  张微萍 二〇二〇年四月二十九日 代书 记员  涂瑞梅 附录一：原告瑞安市人民医院提供的证据目录 证据1：原告瑞安市人民医院事业单位法人证书、医疗机构执业许可证各1份； 证据2：被告吴阿让户口簿、户籍信息复印件各1份、被告吴正龙身份证复印件1份、证明复印件1份； 证据3：道路交通事故认定书复印件1份； 证据4：瑞安市人民医院患者信息更改申请/确认单、急诊抢救（留观）病历各1份、检查单7份、处方单2份、住院病案、住院病历、手术记录单、出院记录、患者信息更改确认单、医疗诊断证明书各1份、门诊收费票据28份、住院收费票据1份、住院费用清单1份、住院费用清单（材料）1份； 证据5：陪人床出租费发票1份； 证据6：协议书1份。 附录二：本案涉及的主要法律条文 （一）《中华人民共和国民法通则》 第一百零八条：债务应当清偿。暂时无力偿还的，经债权人同意或者人民法院裁决，可以由债务人分期偿还。有能力偿还拒不偿还的，由人民法院判决强制偿还。 （二）《中华人民共和国合同法》 第八条：依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，受法律保护。 第五十二条：合同无效的法定情形有下列情形之一的，合同无效：（一）一方以欺诈、胁迫的手段订立合同，损害国家利益；（二）恶意串通，损害国家、集体或者第三人利益；（三）以合法形式掩盖非法目的；（四）损害社会公共利益；（五）违反法律、行政法规的强制性规定。 （三）《中华人民共和国担保法》 第六条：本法所称保证，是指保证人和债权人约定，当债务人不履行债务时，保证人按照约定履行债务或者承担责任的行为。 第七条：具有代为清偿债务能力的法人、其他组织或者公民，可以作保证人。 第十三条：保证人与债权人应当以书面形式订立保证合同。 第十八条：当事人在保证合同中约定保证人与债务人对债务承担连带责任的，为连带责任保证。 连带责任保证的债务人在主合同规定的债务履行期届满没有履行债务的，债权人可以要求债务人履行债务，也可以要求保证人在其保证范围内承担保证责任。 （四）《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条：被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 附件三：不履行裁判惩戒后果警示 1.【追究刑事责任告知】义务人拒不报告财产、虚假报告财产、违反限制消费令，义务人或其他相关人员拒不腾退涉案房屋、土地，或具有非法处置查封、扣押、冻结的财产、虚假诉讼、拒不交出执行标的或财产等抗拒执行行为的，法院将视情予以罚款、拘留；情节严重的，移送公安机关追究刑事责任。权利人在一定条件下，可以自诉追究行为人的刑事责任。 2．【报告财产义务、拒不履行后果告知】执行期间，义务人必须向执行法院如实报告财产，拒不报告又不履行的，法院将视情节轻重采取纳入失信名单、限制出入境、罚款、拘留等措施；义务人报告财产不实的，法院将予以罚款、拘留；单位为被执行人，可视情同时对该单位的法定代表人、主要负责人、影响债务履行的直接责任人员、实际控制人予以罚款、拘留。 3.【交付车辆义务告知】义务人应当按照要求将指定的车辆等动产移交执行法院。拒不移交的，法院将予以罚款、拘留；确有正当理由无法移交的，义务人应当向执行法院书面报告车辆等动产的权属和占有、使用等情况。 4．【限制消费、强制执行措施告知】案件立案执行后，人民法院将对义务人采取限制高消费及非生活或者经营必需的有关消费措施（含禁止乘坐飞机、G字头高铁、在星级以上酒店消费、旅游度假、子女就读高收费私立学校等），并有权对义务人的财产采取查封、扣押、冻结、拍卖、变卖等强制性措施。 5．【特殊身份执行措施告知】义务人具有中共党员、人大代表、政协委员、公职人员等特殊身份，执行立案后拒不履行义务的，人民法院将向其所在单位及纪律监察部门、组织人事部门通报失信行为，并严格采取惩戒、制裁措施。 6.【迟延履行债务利息、执行费用告知】案件立案执行后，义务人除应当履行生效法律文书确定的债务外，还需加倍支付迟延履行期间的债务利息或迟延履行金，直至债务清偿完毕之日止，并应承担执行费和因执行程序产生的申请执行费、评估费、保管费等。 7.【强制执行信用污点告知】义务人未在法律文书确定的期限内自动履行，一旦案件立案执行，义务人的被执行信息将成为信用污点，并被人民银行征信系统、各级信用信息平台记录在案。 附件四：执行风险告知书 1．【申请保全、提供线索告知】权利人在诉讼过程中可以申请对义务人的财产采取保全措施，并尽可能地调查了解义务人的财产状况以及下落情况，积极向法院提供义务人的财产、下落线索，以提高财产保全和送达效率，提升生效法律文书的实际执行效果。 2．【申请破产权利告知】权利人发现企业法人不能清偿到期债务，且资产不足以清偿全部债务或者明显缺乏清偿能力的，可以直接向企业住所地法院提出破产重整或者破产清算的申请。 3．【权利人申请执行期限告知】义务人未按期履行生效法律文书确定内容的，权利人应在法律文书生效之日或法律文书确定的履行期限届满之日起两年内向人民法院申请执行。 4．【执行不能风险告知】申请执行具有执行风险，权利人应当有执行风险意识。人民法院依照法定程序执行，如义务人已丧失履行法律文书确定义务的能力，且权利人又无法对义务人进行财产举证，将可能导致案件无法执行到位。这种后果是法院与权利人都不愿意发生的，但这是当事人商业风险、交易风险在执行阶段的继续，权利人应知悉并理解此类执行不能的风险。