陕西省西安市中级人民法院 民  事  判  决  书 (2020)陕01民终2603号 上诉人（原审原告）：崔爱环，女，1976年4月12日出生，汉族，个体经营者，住西安市未央区。委托诉讼代理人：张从利，陕西合恒律师事务所律师。委托诉讼代理人：王兆华，陕西合恒律师事务所实习律师。被上诉人（原审被告）：杨芳，女，1986年11月7日出生，汉族，住陕西省延安市富县。被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司，住所地：西安市东木头市111号。负责人：桂文东，该公司总经理。委托诉讼代理人：马晓晨，陕西希友律师事务所律师。上诉人崔爱环因与被上诉人杨芳、中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司（以下简称：人保财险西安分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服西安市未央区人民法院（2019）陕0112民初6913号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。原审法院经审理查明，2018年10月16日17时18分，杨芳驾驶陕JXXXXX(临)XX路XX道由南向北行驶过程中，与沿该条路同向步行至此的崔爱环发生碰撞，致崔爱环受伤、车辆受损，造成交通事故，经交警部门认定，杨芳负事故全部责任，崔爱环无责任。事发后，崔爱环被送往长安医院治疗，被诊断为中型颅脑损伤、腰5椎体左侧横突骨折、左膝关节半月板损伤、左髌骨骨损伤、创伤性左膝关节腔积液、左膝关节创伤性关节炎、左尺骨鹰嘴骨折、双侧膝关节、双侧小腿及全身多处软组织损伤、2型糖尿病，住院160天，出院医嘱建议去康复科进行左膝关节功能康复训练，勿从事重体力劳动，适当活动左肘关节，定期去骨科门诊复查，定期我科门诊复查（1个月、3个月、半年）等，共花去急救、担架、门诊、住院费用合计79017.49元，其中杨芳垫付20866.6元。崔爱环于2019年4月22日、8月12日、9月23日在长安医院治疗，花去医疗费981.64元。崔爱环购买两支拐杖花费80元，购买膝可调矫形器花费2200元。崔爱环鉴定时提出不做“伤残等级、后续治疗费、残疾辅助器具费、护理人数”，且未缴纳相应鉴定费用，2019年8月26日，经陕西中金司法鉴定中心鉴定，崔爱环此次外伤误工期为180日，护理期为住院期间均需护理，住院期间均需营养，崔爱环为此支出鉴定费870元。杨芳驾驶的陕JXXXXX号车辆登记在其名下，并在人保财险西安分公司投有交强险及商业第三者责任险，保额100万元，且有不计免赔险，事故发生在保险期间内。庭审中，崔爱环称其从事石膏线制作、装修工作，日平均收入最低300元，住院期间护理人为其亲属蔡文英，其支付了护理费1万元；人保财险西安分公司认为崔爱环临时医嘱中多次出现较长间隔无医嘱的现象，存在过度医疗或挂床的情况，且其治疗了糖尿病，崔爱环称其住院期间从未离开过医院，因长时间打点滴导致血管找不到而无法打针，故才出现上述情况。因杨芳未到庭，致调解不能。崔爱环诉至原审法院称，2018年10月16日17时18分，杨芳驾驶陕JXXXXX(临)XX路XX道由南向北行驶过程中，与其发生碰撞，致其受伤、车辆受损，造成交通事故，经交警部门认定，杨芳负事故全部责任，其无责任。经长安医院诊断，崔爱环伤情为中型颅脑损伤、腰5椎体左侧横突骨折、全身多处软组织损伤，住院160天，花费72169.25元，期间杨芳垫付15000元后，未再负担剩余费用。保险公司为肇事车辆承保交强险和商业险。该侵权行为给其带来了经济上和精神上的巨大损失，为维护其合法权益，现诉至法院。综上,请求:1、判令杨芳赔偿其医疗费57169.25元（已扣减杨芳垫付医疗费用15000元），残疾器具费（医疗仪器器械膝可调矫形器、拐杖）2280元，药费981.64元，护理费64000元，伙食补助费16000元，交通费2000元，营养费4800元，误工费54000元，精神损害抚慰金30000元，共计231230.89元；2、判决杨芳支付其伤残等级鉴定费870元；3、判决人保财险西安分公司在对杨芳保险责任范围内承担赔偿责任；4、判令杨芳承担本案的全部诉讼费用。杨芳未到庭但辩称，其垫付了医疗费20866.6元，要求保险公司在本案中一并理赔，其余按照法律规定由法院判决。人保财险西安分公司辩称，对事故发生的真实性没有异议，该车辆在其公司投保有交强险和商业第三者责任险，保额100万，有不计免赔。崔爱环的各项主张待质证时结合崔爱环的举证材料予以判定。该案件的诉讼费、鉴定费不属于保险理赔范围。原审法院认为，公民享有生命健康权。受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。本次事故中，杨芳负事故全部责任，故其对崔爱环损失应承担全部赔偿责任。本次事故造成的损失有：1、医疗费79017.49元有票据佐证，且人的身体是一个整体，崔爱环治疗自身疾病对恢复外伤亦有益处，故原审法院对上述费用予以认定；2、营养费、住院伙食补助费：治疗应当适当且必要，结合崔爱环伤情、长期医嘱及临时医嘱，自2019年1月30日后崔爱环未再接受输液治疗，之后临时医嘱中均为口服药物及检查，且出现间隔超过5天的情形共5次合计33天，因此，参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，原审法院酌定营养期为90天，营养费按照每日30元计算为2700元，住院伙食补助费按照80元/天计算127天为10160元；3、护理费：结合崔爱环伤情、鉴定结论，崔爱环主张护理费于法有据，其自认住院期间由其亲属护理并支付护理费1万元，符合实际情况，原审法院予以认定，崔爱环主张两人护理无证据证实，不予支持；4、误工费：崔爱环无证据证实其收入情况及误工损失，原审法院酌定按照41532元/年的标准计算误工期180天为20481.53元；5、残疾辅助器具费：结合崔爱环伤情和住院病历，购买矫形器及拐杖实为必要，故其主张2280元原审法院予以支持；6、交通费：崔爱环未提交票据，原审法院酌定300元；7、精神损害抚慰金：崔爱环主张该项费用无事实和法律依据，原审法院不予支持；8、鉴定费：有鉴定结论及票据佐证，予以认定。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿。医疗费、营养费、住院伙食补助费项下合计91877.49元，由人保财险西安分公司在交强险医疗费项下支付崔爱环1万元，剩余81877.49元由人保财险西安分公司在商业第三者责任险项下支付崔爱环61010.89元，支付杨芳20866.6元。以上交强险伤残赔偿限额项下包含护理费、误工费、残疾辅助器具费、交通费合计33061.53元，由人保财险西安分公司在交强险伤残项下支付崔爱环。鉴定费870元不属于保险赔偿范围，根据鉴定结论得到支持的情况，原审法院酌定由杨芳负担710元，剩余160元由崔爱环负担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，原审法院遂判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司于本判决生效之日起十日内支付原告崔爱环赔偿款104072.42元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司于本判决生效之日起十日内支付被告杨芳20866.6元；三、驳回原告崔爱环的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4781元（原告已预交），由原告崔爱环负担2629元，被告杨芳负担2152元；鉴定费870元（原告已预交），由原告崔爱环负担160元，被告杨芳负担710元，以上被告负担部分于本判决生效之日起十日内支付原告。宣判后，崔爱环不服向本院提起上诉称，一、依据其病历及鉴定意见，住院天数为160天，该护理期和营养期限均为160天。一审法院未按照该鉴定意见给出的护理期及营养期来计算护理费和营养费，而是直接认定护理费用为10000元，日均护理费只有55元，该判决严重损害其合法权益，且营养期限一审法院按照90天计算营养费也毫无根据。其次住院伙食补助费，一审法院按照127天来计算严重违反事实，其住院天数为160天，期间未曾出院，伙食补助费期限应当按照160天来计算。二、其是从事石膏线制作及装修工作的，日均收入最低在300元，一审法院认定事实不清，误工费自行酌定按照41532元／年标准来计算，严重损害其合法权益。三、其自2018年发生交通事故后，不仅自身的身体机能出现严重损伤，也给原本做生意的家庭带来了经济负担，现在连上卫生间等正常生活都需在家人的照顾下进行，因此希望二审法院能结合实际情况，支持其的精神损害赔偿主张。四、由于该机动车交通事故是由杨芳负全责，其不负责任，请求法院判令由杨芳、人民财保西安分公司承担一、二审案件诉讼费及鉴定费用。综上，请求：1、请求二审法院依法判决杨芳、人民财保西安分公司赔偿崔爱环精神损害抚慰金30000元；（一审判决没有支持的部分）2、请求二审法院改判杨芳、人民财保西安分公司向崔爱环支付护理费64000元、伙食补助费16000元、交通费2000元、营养费4800元、误工费54000元，共计140800元。3、请求法院判决杨芳、人民财保西安分公司支付崔爱环鉴定费860元。4、请求法院判决杨芳、人民财保西安分公司承担一、二审全部案件诉讼费。人保财险西安分公司辩称，1、关于医疗费、护理费，结合崔爱环的伤情及病案资料，崔爱环有扩大医疗及挂床的情形，因此我司认为一审认定的事实清楚，判决合理合法，我司对一审判决无异议。2、误工费，在一审中崔爱环并未提交相应误工材料证明收入及减损情况，因此对于崔爱环的误工请求不予认可。3、精神抚慰金的评判标准，根据司法实践，崔爱环是否构成伤残而评定的，本案崔爱环的伤情并非形成伤残，因此崔爱环主张精神抚慰金我司不予认可。4、本案诉讼费鉴定费并非保险赔偿范围我司不予承担。杨芳未到庭，亦未提交书面答辩意见。经审理查明，原审法院查明的事实属实。本院认为，案涉鉴定结论关于护理期仅表述为“住院期间均需护理”，并未明确确定护理期限为160天。经审查，本案交通事故并非导致崔爱环丧失全部生活自理能力，如果按每天80元计，一审认定的1万元护理费所对应的护理天数为125天，结合崔爱环的年龄及身体状况，其四个月后应能达到生活自理而无需护理的程度，故原审法院结合崔爱环伤情和病历记载认定崔爱环的护理费已充分维护了崔爱环的合法权益，并无不当。另，原审法院在崔爱环并不构成伤残的情况下，对其误工期限认定长达180天、对住院伙食补助费时间认定为较长期限的127天，均倚高维护了崔爱环的合法权益。此外，原审法院不予认定崔爱环的精神损害抚慰金亦无不当。最后，对案涉事故进行鉴定是对本案作出正确事实认定的重要依据，而本案被侵权人崔爱环对于涉案交通事故的发生并无过错，原审认定由崔爱环承担鉴定费用无事实依据，本案鉴定费用应由承担全部侵权责任的杨芳负担。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。一审案件受理费4781元（崔爱环已预交），由崔爱环负担2629元，杨芳负担2152元；鉴定费870元（崔爱环已预交），由杨芳负担，以上杨芳负担部分于本判决生效之日起十日内支付崔爱环。二审案件受理费3116元由崔爱环负担。本判决为终审判决。   审 判 长  董   凡审 判 员  肖 晓 通审 判 员  辛   娟 二○二○年四月十日   书 记 员  范 致 远   1