吉林省四平市铁东区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）吉0303民初421号 原告：赵红梅，女，汉族，1965年2月4日生，住吉林省梨树县。 委托代理人：宋志凌，吉林良佐律师事务所律师。 被告：吴文德，男，汉族，1965年7月30日生，住吉林省长春市二道区 被告：郑虹，女，汉族，1965年11月15日出生，住长春市二道区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司长春市分公司。地址：长春市西安大路402号。 法定代表人：邵强，总经理。 委托代理人：王铭歌、王溪，北京市君泽君（长春）律师事务所律师。 原告赵红梅与被告吴文德、郑虹、中国人民财产保险股份有限公司长春市分公司（以下简称长春人保）机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年4月1日立案后，本院依法适用简易程序，于2020年4月16日公开开庭进行了审理。原告赵红梅及其委托代理人宋志凌，被告吴文德、郑虹，被告长春人保的委托代理人王铭歌、王溪到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告赵红梅向本院提出诉讼请求:1、请求法院判令被告赔偿原告医疗费27502.7元，住院伙食补助费6100元，伤残赔偿金120688.00元（9级)，误工费19431.6元（120天×161.93元)，护理费9715.8元（60天×161.93元)，营养费6000.00元（60天×100元)，交通费1500.00元，鞋损失368.00元，精神损害抚慰金12000.00元等（合计221656.11元)。2、请求人民法院判令被告中国人民财产保险股份有限公司长春市分公司在保险范围内承担赔偿责任。3、本案诉讼费、鉴定费、律师代理费由被告承担。事实及理由：2019年9月25日12时30分，被告吴文德驾驶吉AEE971号小型轿车，沿四平市铁西区由西向东行驶至中国建筑门前时，在掉头过程中，与沿外环路由西向东行驶的宋凯驾驶的吉C3M100号二轮摩托车驮带赵红梅相撞，造成两车损坏，宋凯、赵红梅物品、衣服损坏，二人受伤。事发后原告人被送往四平市中心人民医院救治,经拍片结果显示，赵红梅被诊断为胸部损伤、双侧肋骨骨折、腰部损伤、右膝关节皮肤擦挫伤、腰椎间盘膨出、腰椎肩盘突出。事故发生后,四平市公安局交通管理支队事故处理大队出具了编号为四公交事认字〔2019〕第0395号道路交通事故认定书，认定吴文德承担事故全部责任，宋凯，赵红梅无责任。经查，吉AEE971车为被告郑虹所有,该车辆在中国人民财产保险股份有限公司长春市分公司投保的交强险和商险保险,事故发生时车辆尚在保险期限内，被告保险公司应在保险范围内承担赔偿责任。为了维护原告的合法权益,特向贵法院提起诉讼,请求法院依法判决被告承担法律赋予原告应获得的合法权益。 被告长春人保辩称:一、针对本案交通事故事实及责任认定无异议。二、本案司机吴文德应具有合法有效的驾驶资格，肇事车辆应具有合法有效的驾驶证，否则答辩人不承担赔偿责任。三、因本次事故存在两名伤者，故应保留必要的限额。四、针对被答辩人主张的各项赔偿金额答辩如下：1、医疗费应当结合医疗费票据、门诊手册、诊断证明为依据，没有医嘱对应的部分，与本次事故无关联，不同意赔偿。另外，根据《交强险》第19条的规定，超出国家基本医疗保险标准的部分不属于保险赔偿范围，故应当将非医保用药予以扣除，核减比例为乙类药核减20%，丙类药不予赔付。2、住院伙食补助费应以实际住院天数为依据，如被答辩人存在挂床等情形，应当据实调整。营养费应当按照道交一体化每日30元的标准赔偿。3、护理费、残疾赔偿金应当以双方认可的鉴定报告为依据，护理期限应当按照月行业标准计算。交通费应提供事故发生当日的正规票据，否则不同意承担。5、误工费应按照实际减少的收入计算。被答辩人事发已年满50岁，不应产生误工损失。若被答辩人未能提供劳动合同、停发工资证明、事故发生前3个月的工资流水以及纳税证明等证据材料的，即未能证明实际发生的误工损失，故答辩人不同意赔偿。另，误工期限应以双方认可的鉴定报告为依据，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定计算至定残前一日，并按照月工资标准计算误工期限。6、精神损失费过高，如不存在评残情况，不应予以保护。7、鞋损失应以事故认定记载的财产损失为限，并进行折旧。8、鉴定费、律师费、诉讼费不属于突强验赔偿范围，应当由肇事司机赔偿，不宜扩大答辩人的保险赔偿责任。综上，答辩人仅应承担部分赔偿责任，请求贵院依法裁判，维护答辩人的合法权益。 吴文德、郑虹辩称：我们在保险时候，保险公司给了我两个保险单，商业险背面无字，我没签署过免责条款，根据保险法十七条和第六十六条我认为应该由保险公司承担赔偿责任。是由于保险公司与原告没有达成调解协议，原告才起诉我，所以我认为应该由保险公司承担责任。 原告赵红梅向法庭提供以下证据材料： 1．原告身份证复印件、户口本复印件各一份，证明原告的主体资格，证明原告是城镇户口，应按城镇户口赔偿误工费等。 三被告质证认为，没有异议。 2．道路交通事故认定书一份，证明该起事故的发生经过及责任划分，吴文德负事故全部责任，赵红梅无责任。 三被告质证认为，没有异议。 3．被告吴文德驾驶证、行车证、中国人民财产保险股份有限公司企业信息、强制保险单和商业保险单两份。证明被告肇事车辆在长春人保投保了交强险和商业险。 三被告质证认为，没有异议。 4．住院病历、费用清单、门诊票据、医疗费票据、出院诊断书，证明原告在四平市中心医院受伤住院治疗61天，花费医疗费27502.7元。 三被告质证认为，没有异议。 5．交通费发票28张，证明原告因交通事故发生的交通费用1500元。 长春人保质证认为，交通事故并非事故当天费用，不同意赔偿。 吴文德、郑虹质证意见同长春人保。 6．购鞋小票及欧亚购鞋信誉卡，买鞋花费368元，要求赔偿368元，2019年9月22日购买，2019年9月25日发生交通事故，证明：原告因交通事故，导致新购买的鞋损坏的直接经济损失。 长春人保质证认为，原告未能提供鞋损坏的照片和证据，不同意赔偿。 吴文德、郑虹质证意见同长春人保。 7．吉林中正鉴定所鉴定意见书一份以及鉴定费发票1张。经鉴定赵红梅构成九级伤残，误工期限为120日，护理期限为60日，营养期限为60日。鉴定费用3350元。 长春人保质证认为。该份鉴定报告为单方委托，我方保留申请重新鉴定的权利。误工费、护理费应按照月标准计算，营养费按照每天30元计算，鉴定费不同意承担。如申请重新鉴定，将在庭后3个工作日内提交，逾期视为放弃。 吴文德、郑虹质证意见同长春人保，鉴定费不同意承担。 8．律师代理费票据二张，证明发生律师代理费用15000元（3000元+12000元）。 三被告质证认为，均不同意承担。 被告长春人保向法庭举证。 1．保险条款一份，证明诉讼费、鉴定费、律师代理费不属于保险责任，我公司不承担。 原告质证认为，对该保险条款真实性无异议，我方损失应该由三被告共同承担，只是三被告之间责任分配问题。 吴文德、郑虹质证认为：1、我跟保险公司签署的交强险和商业险的条款中，商业险后无字。2、保险公司与原告没有达成协议，才导致我被起诉，我认为应该由保险公司承担赔偿责任，我不承担。 被告郑虹、吴文德没有向法庭提供证据材料。 本案诉讼争议的焦点是：原告的具体诉请是否合理合法，是否应予支持？ 根据原告的请求、被告的答辩及本院确认的案件事实和当事人举证、质证情况，针对各方争议的焦点，本院综合评判如下： 被告中国人民财产保险股份有限公司长春市分公司应在交强险、商业三者险限额内对原告赵红梅的合理损失予以赔偿。吴文德、郑虹承担本案诉讼费用。 本院经审理认定事实如下：2019年9月25日12时30分，被告吴文德驾驶吉AEE971号小型轿车，沿四平市铁西区外环路由西向东行驶至中国建筑门前时，在掉头过程中，与沿外环路由西向东行驶的宋凯驾驶的吉C3M100号二轮摩托车驮带赵红梅相撞，造成两车损坏，宋凯、赵红梅物品、衣服损坏，二人受伤。事发后原告赵红梅被送往四平市中心人民医院住院治疗，住院61天，赵红梅被诊断为胸部损伤、双侧肋骨骨折、腰部损伤、右膝关节皮肤擦挫伤、腰椎间盘膨出、腰椎肩盘突出。原告的伤情，经吉林中正鉴定所鉴定，赵红梅构成九级伤残，误工期限为120日，护理期限为60日，营养期限为60日，鉴定费用3350元。事故发生后,此次交通事故经四平市公安局交通管理支队事故处理大队出具了编号为四公交事认字〔2019〕第0395号道路交通事故认定书，认定吴文德承担事故全部责任，宋凯、赵红梅无责任。经查，吴文德、郑虹系夫妻关系，吉AEE971小型轿车为被告郑虹所有,该车辆在中国人民财产保险股份有限公司长春市分公司投保交强险和商险保险,事故发生时车辆尚在保险期限内。郑虹称其在投保第三者商业险时，本人没有到场。 本院认为：公民合法的人身权益应受法律保护。本案因交通事故产生赔偿责任，已由交警部门进行了责任划分，即吴文德负事故全部责任,赵红梅无责任，交警部门对此次事故的责任认定事实清楚，程序合法，责任划分准确，本院予以采信并作为认定事实及当事人赔偿责任的依据。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中吴文德驾驶的肇事车辆吉AEE971小型轿车在被告长春人保投保了交强险及第三者商业险，故应由被告长春人保在交强险、第三者商业险限额内对原告的合理损失予以赔偿。依据《中华人民共和国合同法》第三十九条规定，采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。第四十条规定，格式条款具有本法第五十二条和第五十三条规定情形的，或者提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。第四十一条对格式条款的理解发生争议的，应当按照通常理解予以解释。对格式条款有两种以上解释的，应当作出不利于提供格式条款一方的解释。格式条款和非格式条款不一致的，应当采用非格式条款。本案中被告郑虹本人在投保时没有到场，对长春人保的免责任条款不予认可，故对于该免责条款视为不知情。《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十六条规定，责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。故本案中鉴定费用、律师代理费用，由被告长春人保承担。诉讼费用由被告郑虹、吴文德承担。关于长春人保辩称的原告超过50周岁不给付误工费用的辩解意见，没有法律依据，本院不予采信。 综合双方当事人的诉辩及举证情况，本院对赵红梅诉请的赔偿项目及相应损失数额，作如下评析和认定： 1、医疗费：26897.1元（根据票据确认，住院费用26014.9元，门诊费用871.2元、11元，救护车费用230元未在此保护）； 2、护理费：9715.8元（原告的伤情，经鉴定护理期限为60天，161.93元/天×60天）； 3、住院伙食补助费：6100元（原告住院61天，100元/天×61天）； 4、营养费：1800元（原告诉讼要求为6000元，原告的伤情，经鉴定营养期限为60天，30元/天×60天）； 5、误工费：14088.32元（原告诉讼要求为19431.6元，原告的伤情，经鉴定误工期限为120天，本院按4个月计算，3522.08元/月×4个月）； 6、交通费：600元（原告诉讼要求1500元，本院酌情保护500元，包括救护车费用230元，本院酌情保护100元）； 7、伤残赔偿金：120688元（原告1965年2月4日生，原告的伤情被评为九级伤残，30172元×20年×20%=120688元）； 8、精神损害抚慰金：10000元（原告诉讼要求12000元，原告的伤情，经鉴定为九级伤残，本院酌情保护）； 9、财产损失：300元（原告诉讼要求为368元，根据原告购买时间较短，本院酌情保护300元）； 10、鉴定费：3350元； 11、律师代理费：1000元（原告诉讼要求15000元，本院保护1000元）。 以上款额合计：194539.22元，其中长春人保在交强险限额内承担第1项中的10000元和第2项、第5项、第6项、第7项、第8项、第9项合计165392.12元中的120300元，余款45092.12元和第1项中的16897.1元、第3项、第4项、第10项、第11项合计74239.22元由被告长春人保在第三者商业队限额内按责任比例承担赔偿责任（100%）。诉讼费用由被告郑虹、吴文德承担。 依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司长春市分公司自本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿原告赵红梅各项经济损失120300元，在第三者商业险限额内按责任比例承担赔偿责任（100%）承担为74239.22元，两项合计194539.22元。 二、驳回原告赵红梅的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2312元，由被告吴文德、郑虹负担。 如不服本判决，当事人可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省四平市中级人民法院。 审判员  姜军龙 二〇二〇年四月二十日 书记员  白 鸽