浙江省绍兴市上虞区人民法院民 事 判 决 书（2019）浙0604民初9130号原告：孙素珍，女，1953年8月7日出生，汉族，住浙江省绍兴市上虞区。委托诉讼代理人：章杰，绍兴市上虞区君道法律服务所法律工作者。被告：冯飞军，男，1984年12月28日出生，汉族，住浙江省绍兴市上虞区。被告：中国平安财产保险股份有限公司上虞支公司，住所地浙江省绍兴市上虞区百官街道大普路350－366号，统一社会信用代码：91330604746307930A。主要负责人：钱新祥，系公司总经理。委托诉讼代理人：鲁彬，男，系公司员工。原告孙素珍诉被告冯飞军、被告中国平安财产保险股份有限公司上虞支公司(以下简称平安上虞公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年12月4日立案后，依法适用简易程序，案件审理过程中，被告平安上虞公司提出申请，要求对原告的医疗费的合理性，牙齿伤情与事故关联性进行鉴定，本院予以准许，并依鉴定程序移送浙江大学司法鉴定中心鉴定，该中心已函至本院。现案经公开开庭审理。原告孙素珍及其委托诉讼代理人章杰，被告冯飞军，被告平安上虞公司的委托诉讼代理人鲁彬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孙素珍的诉讼请求：1.依法判令被告立即赔偿原告医药费24505.78元、护理费3640元、住院伙食费220元、营养费400元、误工费4750元、车费270元、电瓶车修理费700元，合计34485.78元，减去第二被告在强制险范围内赔偿原告损失19980元，第三者商业险范围内赔偿11604.62元（14505.78元×80%），合计31584.62元，由第二被告在强制保险及第三者商业险范围内予以赔偿；2.本案诉讼费由被告冯飞军承担。事实和理由：2019年1月4日6时55分许，被告冯飞军驾驶车牌号为浙Ｄ×××××小型客车，沿舜耕大道由西向东行驶至舜耕大道龙山望府边上时，未确保安全，与由南向北过人行横道的原告孙素珍驾驶的电动三轮车发生碰撞，致原告受伤，两车损坏的交通事故。经上虞区交通警察大队认定，被告冯飞军负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。经查明该事故车系第二被告处投保了责任强制保险和商业第三者责任保险并在保险期限内发生事故。被告冯飞军辩称，对交通事故发生的时间、地点、经过、责任没有异议。已经垫付医疗费1347.36元。被告平安上虞公司辩称，事故以交警部门认定为准；被告冯飞军负主要责任，商业险部分按80%承担；事故车辆投保有交强险和150万元商业三者险及不计免赔险；原告的诉请，医疗费金额由法院核定，扣除非医保费用、统筹支付部分、医药费中的20000元不认可；护理认可11天，150元/天；伙食20元/天；营养无证据，误工原告超过退休年龄，不认可；修理费认可700元；交通费认可200元；诉讼费应由侵权人承担。原、被告围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织双方当事人进行证据交换和质证。被告冯飞军对原告孙素珍提供的证据无异议。被告平安上虞公司对原告孙素珍提供的交通事故认定书、门诊病历、住院病历、出院记录、医疗费发票及费用清单、修理费发票、个人交易明细、会诊单的真实性或三性没有异议。但认为，原告2019年3月10日的医疗费用支出与本案缺乏关联性，已经统筹支付的费用不应由保险公司承担。银行的个人交易明细记载是否是原告的工资记录不清。庭后，原告孙素珍补交中国农业银行的个人交易明细原件，能证明原告受伤前月平均工资2216元（73.87元/天）；被告冯飞军补交医疗费发票四张，系原件，真实性予以认定。本院对双方没有异议、经本院审核确认的证据予以确认并在卷佐证。本院当庭出示浙江大学司法鉴定中心《函》，原、被告对真实性没有异议。该《函》中告知：我中心仔细审核贵院送检的所有鉴定资料，未见原告伤后关于牙齿损伤的详细描述，仅按照受伤当时的口腔全景片，无法判断牙齿伤情与本次事故的关联性，鉴于此，根据《司法鉴定程序通则》第十五条之五规定，不受理此案。根据原被告陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：绍兴市公安局上虞区分局交通警察大队认定的事实、责任；被告平安上虞公司承保事故车辆浙Ｄ×××××小型客车的交强险、商业三者险150万元（含不计免赔险），事故发生在保险期间；涉案事故致原告孙素珍受伤、两车损坏。原告孙素珍受伤后住院11天治疗，出院时诊断为：致鼻骨骨折、鼻中隔骨折、牙齿损伤、右侧第3前肋骨折、高血压。另查明，原告孙素珍受伤前尚在工作，计73.87元／天。事故发生后，被告冯飞军垫付医疗费1347.36元。本院认为：公民的人身权、财产权受法律保护。被保险机动车发生道路交通事故造成被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在保险责任限额范围内予以赔偿。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。本案系机动车与非机动车之间的交通事故，被告冯飞军负事故的主要责任，原告孙素珍负次要责任，据此，超出交强险部分的原告损失由被告冯飞军承担80%，原告孙素珍自负20%。经审查，原告孙素珍提供的2019年1月4日事故发生后的住院病历、出院记录中相关病史、入院情况、住院诊治经过未记载关于牙齿损伤程度及治疗经过；提供就医医院口腔科会诊的会诊单，会诊记录和处理意见处为空白；开庭审理中，原告孙素珍提供的证据与委托鉴定时的证据一致，未新增其他证据。为此，2019年3月10日原告孙素珍种植牙齿的费用与本案的关联性无法确定，被告平安上虞公司关于不承担医疗费20000元的意见予以采纳。统筹核销部分医疗费用，系与社会保险机构之间的关系，赔偿义务人的侵权责任不能据此减轻，被告平安上虞公司辩称扣除核销部分医疗费、非医保费用缺乏依据，不予采纳。根据原告孙素珍的伤情，本院酌定需误工45天、营养20天。被告平安上虞公司认可护理11天、交通费200元、修理费700元予以采纳。原告孙素珍的其他合理损失予以支持。原告孙素珍的各项损失，本院认定如下：医药费5853.14元、住院伙食补助费220元（11天×20元/天）、误工费3324.15元（45天×73.87元/天）、交通费200元、护理费2002元（11天×182元/天）、营养费400元（20天×20元/天）、修理费700元，合计12699.29元，本院予以确认。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项,《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款之规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司上虞支公司在保险责任范围内赔偿12699.29元。因被告冯飞军已经支付1347.36元，故由被告中国平安财产保险股份有限公司上虞支公司支付原告孙素珍11351.93元，支付被告冯飞军1347.36元，款于本判决生效后十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费590元，减半收取295元，由原告孙素珍承担60元，被告冯飞军承担235元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。审判员  吴益清二〇二〇年四月二十二日书记员  阮玉兰附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：......（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。