福建省龙岩市新罗区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0802民初1090号 原告：张梦洁，女，1969年2月26日出生，汉族，务工，住龙岩市新罗区。 委托诉讼代理人：陈健超、陈吉芳，福建力涵律师事务所律师。 被告：陈玲，女，1995年1月12日出生，汉族，公司职员，住福建省福州市仓山区。 被告：厦门风鱼动漫有限公司（以下简称“风鱼公司”），住所地福建省厦门市思明区湖滨北路29号中信广场A幢11层ABH单元，统一社会信用代码91350203MA346PU404。 法定代表人：徐久峰，总经理。 委托诉讼代理人：***、林峰，男，该公司员工。 被告：中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司（以下简称“人保公司”），住所地福建省福州市鼓楼区湖滨路60号，统一社会信用代码913501008543990516。 负责人：李雄，总经理。 委托诉讼代理人：洪桥、邱学智，福建麦博律师事务所律师。 上列原、被告机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月17日受理后，依照简易程序公开开庭进行了审理。原告张梦洁的委托诉讼代理人陈吉芳，被告陈玲，被告风鱼公司的委托诉讼代理人***、林峰，被告人保公司的委托诉讼代理人洪桥到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 诉讼中，原告张梦洁增加部分诉讼请求，现要求：判令三被告赔偿原告医疗费64,441.86元、住院伙食补助费510元（17天×30元/天）、营养费5,000元、后续治疗费12,000元、护理费10,950元（17天×150元/天+60天×140元/天）、交通费510元（17天×30元/天）、误工费13,605.6元（120天×113.38元/天）、残疾赔偿金91,240元（45,620元/年×20年×10%）、精神损害抚慰金5,000元、鉴定费2,600元，共计205，857.46元，扣除已支付的29，532.98元，还应赔偿176,324.48元[其中被告人保公司在机动车第三者责任强制保险（以下简称：交强险）和机动车第三者责任商业保险（以下简称：商业三者险）限额内承担赔偿责任（精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔偿），不足部分由被告陈玲、风鱼公司承担]。 被告陈玲答辩的主要意见：答辩人系被告风鱼公司雇请的员工，本事故发生在答辩人履行职务期间。事故发生后答辩人未支付原告赔偿款。对于原告的诉讼请求，由法院依法判决。 被告风鱼公司答辩的主要意见：闽Ｄ×××××号小型普通客车系答辩人所有。被告陈玲是答辩人雇请的员工，事故发生在其履行职务期间，陈玲的赔偿责任由答辩人承担。事故发生后答辩人支付了原告医疗费16982.98元及住院期间的护理费2550元。对于原告的诉讼请求，由法院依法判决。 被告人保公司答辩的主要意见：答辩人承保了闽Ｄ×××××号小型普通客车的交强险和含不计免赔、限额100万元的商业三者险。答辩人对于本起事故的经过及责任划分无异议。原告主张的部分赔偿项目不合理，缺乏相应依据。1.医疗费：原告主张的其他门诊1152.75元医疗费无门诊病历材料，无法确认与事故伤情有关。原告主张的3850元医疗费无医疗费发票和病历，不予认可。答辩人不承担非医保费用11887.8元。2.营养费：原告主张5000元营养费要求过高，应不超过1000元。3.后续治疗费：该费用并未实际发生，应待实际发生后另行主张。4.护理费：原告住院17天，应按150元／天计算。原告未举证证明存在出院后的护理费支出，不予认可该费用。5.误工费：原告未举证证明其实际误工损失，且原告已达退休年龄50岁，答辩人不予承担误工费。6、残疾赔偿金：残疾赔偿金应按农村标准计算。7、精神抚慰金:主张过高，应不超过3000元。8、交通费:主张过高，应不超过300元。9.诉讼费、鉴定费不属于答辩人的赔偿范围。答辩人已支付原告赔偿款10000元。综上，请法院依法判决。 本案相关事实 一、事故概况：2019年8月21日23时许，被告陈玲驾驶闽Ｄ×××××号小型普通客车，从龙岩市新罗区龙岩学院宾馆沿东肖南路往龙岩学院方向行驶，行至东肖南路龙岩学院门口路段右转弯时，与同向直行的由原告张梦洁驾驶的新罗Ｂ5686号轻便二轮摩托车发生碰撞，造成原告张梦洁受伤，两车损坏的道路交通事故。事故发生后，原告随即被送至龙岩市第一医院住院治疗，于2019年9月7日出院，共住院17天，花去医疗费26982.98元（26423.18元＋295.82元＋263.98元）。经诊断，原告的主要伤情为：左尺骨鹰嘴骨折，颅脑外伤（1.脑挫伤、2.创伤性蛛网膜下腔出血、3.颅底骨折、4.额部头皮挫擦伤），左上唇穿通伤，全身多处皮肤软组织挫擦伤，口腔外伤（＃11松动、＃21缺失、＃222324根折）等。出院建议：注意休息，加强营养；门诊随诊，若有不适请及时复诊；定期换药，术后14天拆除缝线；暂禁患肢负重，加强肢体功能锻炼，每个月返院复查Ｘ线了解骨折愈合情况，根据复查情况决定患肢负重时间及拆除内固定时间；定期复查颅脑ＣＴ，神经外科随访；口腔科门诊随诊并决定下一步治疗方案；整形美容科就诊并决定下一步治疗方案。之后，原告到龙岩市第一医院门诊治疗，花去医疗费33608.88元（33015.93元＋104.62元＋71.65元＋65.68元＋29元＋97元＋210元＋15元），到龙岩万祥口腔医疗机构门诊治疗，花去医疗费3850元。2019年12月10日，原告经福建闽西司法鉴定所鉴定，鉴定结论为：原告的伤残等级为十级；后续治疗费用（拆内固定物）约12000元；误工期120日、护理期60日、营养期90日。此次鉴定，原告花去鉴定费2600元（其中伤残等级的鉴定费1000元，误工期、护理期、营养期的鉴定费800元，后续治疗费用的鉴定费800元）。 二、龙岩市公安局交通警察支队新罗大队的责任认定结果：陈玲负事故全部责任、张梦洁不负事故责任。 三、受害人概况：原告系湖北省沙洋县沙洋镇农建村的村民，但其经常居住地为龙岩城区，现住龙岩市新罗区（属龙岩城区）。 四、驾驶人员、车主、车辆投保相关情况：被告陈玲（持C1准驾车型驾驶证）系被告风鱼公司的员工，在执行工作任务过程中发生本起事故。被告风鱼公司对其所有的D8CS16号小型普通客车在被告人保公司投保了交强险和含不计免赔、限额100万元的商业三者险。本起事故发生在上述保险的保险期间内。 五、受害方获赔情况：被告人保公司支付原告赔偿款10,000元，被告风鱼公司支付原告赔偿款19,532.98元。 六、其他情况：1.被告人保公司辩解原告医疗费中的非医保费用为11,887.8元，该费用不属于保险理赔范围，并申请鉴定非医保费用的金额，但未提供保险免赔条款，也未提供证据证明原告医疗费中的非医保费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，为此，本院不予支持该鉴定申请。2.诉讼中，被告人保公司申请对医疗费关联性进行鉴定。原告提出医疗费扣减1,500元作为非关联医疗费用，被告人保公司同意原告对非关联医疗费用的处理意见，并撤回对医疗费关联性的鉴定。3.原告在诉讼中未提供其就业、收入等情况的证据证明其误工损失。 诉讼中，原告确认其接收赔偿款的账户情况，即户名：张梦洁，开户行为中国工商银行龙岩曹溪支行，账号为62×××43。 根据上述事实，结合福建省人身损害赔偿有关数据、原告的诉讼请求、相关法律规定等情况，本院对原告的损失核定如下： 一、医疗费：原告在本起事故中受伤，在龙岩市第一医院和龙岩万祥口腔医疗机构治疗，共花去医疗费64,441.86元（26,982.98元＋33,608.88元+3,850元）。诉讼中，原告同意扣减1,500元作为非关联医疗费用，被告人保公司予以认可，为此，本院予以认定医疗费为62,941.86元（64,441.86元-1,500元）。 二、住院伙食补助费：原告共住院17天，现主张住院伙食补助费510元（30元/天×17天）合理，本院予以确认。 三、营养费：原告因本起事故受伤，花去医疗费6万余元。原告适当加强营养有利于康复，现原告要求营养费5,000元，该要求合理，本院予以认定。 四、后续治疗费：因原告还需要到医院拆内固定物，经福建闽西司法鉴定所鉴定，后续治疗费(拆内固定物)需12,000元，为此，本院确定该费用为12,000元。 五、护理费：护理费的标准参照当地护工从事同级别护理的报酬情况确定。原告住院期间的护理费为2,550元（150元/天×17天）。根据福建闽西司法鉴定所的鉴定意见，原告的护理期为60天，故原告出院后护理天数为43天（60天－17天），原告出院后的护理程度按部分护理较妥，出院后的护理费按75元/天（150元/天×50％）计算，即原告出院后的护理费为3,225元（75元/天×43天）。为此，该项费用为5,775元（2,550元＋3,225元）。 六、交通费：原告因需要到医院治疗，必然发生交通费。该费用应根据原告及其必要的陪护人员因就医实际需要情况予以确定，本院酌情确定该项费用为170元。 七、误工费：原告在本起交通事故中受伤致残，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，其误工时间可以计算至定残的前一天。事故发生时间为2019年8月21日23时许，定残日为2019年12月10日，原告误工时间应按110天计算。原告的经常居住地属龙岩城区，其主张误工费按113.38元/天计算，该要求合理。为此，该项费用为12,471.8元（113.38元/天×110天）。 八、残疾赔偿金：原告经常居住地为龙岩城区，该项赔偿可按城镇居民的相应标准计算。原告在本起交通事故中致十级伤残，现要求一次性残疾赔偿金91,240元（45,620元/年×20年×10%），该要求合理，本院予以确认。 九、精神损害抚慰金：原告因本起事故导致十级伤残，给原告造成严重的精神损害，根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果、受诉法院所在地的平均生活水平等情况，现原告要求精神损害抚慰金5,000元，本院予以认定。 十、鉴定费：原告为了确定伤残等级、后续治疗费用，花去鉴定费1,800元（1,000元+800元），该费用合理，本院予以确认。原告为了确定误工期、护理期、营养期，花去鉴定费800元，由于本院未采纳误工期的鉴定意见，故本院不予确定相应的鉴定费266.67元（800元÷3），即本院确定该费用中的533.33元。为此，该项费用为2,333.33元（1,800元＋533.33元）。 判决理由与结果 本院认为：同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。在本案涉及的交通事故中，被告陈玲负事故全部责任、原告张梦洁不负事故责任，该认定可作为当事人承担民事责任的依据。被告陈玲系被告风鱼公司的员工，在执行工作任务过程中致原告损害，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条第一款“用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任”的规定，被告风鱼公司应根据被告陈玲侵权情况承担相应赔偿责任，被告陈玲对外不承担赔偿责任。被告人保公司承保了闽Ｄ×××××号小型普通客车的交强险和含不计免赔、限额100万元的商业三者险，为此，原告的损失由被告人保公司在交强险和商业三者险限额内予以赔偿，不足部分由被告风鱼公司予以赔偿。经本院审核，原告的损失为：医疗费62941.86元、住院伙食补助费510元、营养费5000元、后续治疗费12000元、护理费5775元、交通费170元、误工费12471.8元、残疾赔偿金91240元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2333.33元，共计197441.99元。原告要求精神损害抚慰金在交强险限额内优先支付，符合法律规定，本院予以支持。本案中，被告人保公司主张原告医疗费中的非医保费用不属保险赔偿范围，但未提供保险免赔条款，也未提供证据证明原告医疗费中的非医保费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，故其抗辩非医保费用不属保险赔偿范围，理由不能成立，本院不予采纳。被告人保公司辩解诉讼费、鉴定费不属保险赔偿范围，没有依据，本院亦不予采纳。综上所述，被告人保公司应在交强险限额内赔偿原告120000元，并在商业三者险限额内赔偿原告77441.99元。鉴于被告风鱼公司为闽Ｄ×××××号小型普通客车在被告人保公司投保了交强险和商业三者险，其应承担的赔偿责任已由被告人保公司承担，无需另行履行赔偿义务。被告人保公司已给付原告10000元，可折抵赔偿款。被告风鱼公司支付原告的19532.98元，认定为被告风鱼公司代被告人保公司支付的垫付款，被告风鱼公司可另行向被告人保公司主张。为此，被告人保公司还应赔偿原告167909.01元（197441.99元-10000元-19532.98元）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条；《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司在机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险限额内赔偿原告张梦洁197441.99元，扣除已付10000元和厦门风鱼动漫有限公司垫付款19532.98元，被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司还应赔偿原告张梦洁167909.01元（履行办法：被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司应于本判决生效之日起二十日内将该款汇入原告张梦洁在中国工商银行龙岩曹溪支行的账户中，账号为62×××43）。 二、驳回原告张梦洁的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费3,826元，减半收取为1,913元，由原告张梦洁负担91元，被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司负担1,822元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于龙岩市中级人民法院。 本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员  傅和宏 二〇二〇年四月九日 法官助理张燕榕 书记员蔡晓琪(代) 附：判决书履行提示 主动履行生效法律文书提示 （一）履行义务人未及时履行，导致案件进入执行程序，造成的负担执行费用、列入失信被执行人名单等一切后果自负。 （二）生效法律文书确定应当负担诉讼费用的当事人，应当在法律文书生效后七日内，自觉到办结案件的开票窗口开具网络版的《福建省政府非税收入缴款通知书》到代收银行缴款，缴款后及时到法院开票窗口领取相应的诉讼费票据；也可通过现场POS机刷卡直接缴款，现场领取相应的诉讼费票据。主动缴款后，应及时向案件承办人提供银行转入或存入凭证复印件，否则法院将依法定程序向当事人追缴。