吉林省德惠市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）吉0183民初170号 原告：王洪国，住德惠市。 原告：刘国荣，住德惠市。 二原告委托诉讼代理人：程志林，德惠市胜利街法律服务所法律工作者。 被告：**伟，住德惠市。 被告：刘殿桂，住德惠市。 被告：中国大地财产保险股份有限公司德惠支公司。住所：德惠市娇景花园二期20号07号门市。 负责人：曹亚军，系该公司经理。 委托诉讼代理人：王昭,长春汽车经济技术开发区天平法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人:王健，长春汽车经济技术开发区天平法律服务所法律工作者。 原告王洪国、刘国荣与被告**伟、刘殿桂、中国大地财产保险股份有限公司德惠支公司（以下简称德惠支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王洪国、刘国荣的委托诉讼代理人程志林、被告**伟、刘殿桂、德惠支公司委托诉讼代理人王昭、王健到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 王洪国、刘国荣向本院提出诉讼请求：一、要求保险公司在交强险限额内对二原告的损失给予赔偿，不足部分在商业险限额内给予赔偿，再不足部分由**伟、刘殿桂赔偿。王洪国具体诉讼请求：医疗费61592.05元，护理费14573.70元(161.93元/天*90天)，误工费26479.80元(147.11元/天*180天)，伙食补助费1200元(100元/天*12天)，交通费585元，伤残赔偿金32995.20元(13748元/年*20年*12%)，后续治疗费9000元，营养费9000元，精神损害抚慰金10000元，鉴定费4500元，代理费6000元，合计175925.75元。刘国荣的具体损失：医疗费169886.27元，护理费24289.50元(161.93元/天*150天)，误工费52518.27元(147.11元/天*357天)，伙食补助费3700元(100元/天*37天)，交通费1024元，伤残赔偿金38494.40元(13748元/年*20年*14%)，后续治疗费73200元，营养费15000元(100元/天*150天)，精神损害抚慰金30000元，鉴定费4500元，代理费14000元,计426612.44元。二、本案的诉讼费、代理费、鉴定费由被告负担。 **伟辩称，我对机动车交通事故责任认定书认定的事实及责任划分无异议。我驾驶的车辆登记车主是刘殿桂，该车在德惠支公司投保了交强险和商业险，商业险是不计免赔率的，发生事故在保险期内，二原告在此起事故中产生的全部损失应由保险公司赔偿。因为原告住院期间保险公司未能及时垫付医疗费，在原告出院后我和原告家属亲自两次到保险公司结算理赔事宜，保险公司在商业险中不能按责任及医疗票据全额赔偿原告，才导致原告诉讼，所以二原告在本案中产生的各项合理的损失，保险公司应全部赔偿，我不同意赔偿。 刘殿桂辩称，我对机动车交通事故责任认定书认定的事实及责任划分无异议。我是登记车主，**伟驾车有合法的驾驶证，我在德惠支公司为该车投保了交强险和商业险，商业险是不计免赔的，发生事故在保险期内，二原告在此起事故扣产生的全部损失应由保险公司赔偿。我给二原告支付医疗费15万元。其一、是因为我在交保险费和签订保险合同时，保险单约定的条款没有对我进行告知义务，让我先交保险费，之后签个字就让我走了。其二、原告住院期间保险公司未能及时垫付医疗费，在原告出院后由驾驶人和原告家属亲自两次到保险公司结算理赔事宜，保险公司在商业险中不能按责任及医疗票据全额赔偿原告，才导致原告诉讼，所以二原告在本案中产生的各项合理的损失，保险公司应全部赔偿，我不同意赔偿。 德惠支公司辩称，1.本案案涉机动车吉A7SF59号机动车在我公司投保了交强险和限额为30万元的三者责任险，并投保不计免赔险，事故发生在保险有效期间内，对二原告主张的医疗费、营养费、住院伙食补助费均属于交强险医疗费用项下的，我公司对其符合法律规定的费用同意在交强险1万元医疗费用限额内承担责任，超出部分我公司同意按照事故责任以及保险合同约定承担即50%的责任，2.原告主张的误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金、伤残赔偿金均属于交强险死亡伤残项下，我公司对符合法律规定的同意在交强险11万元限额内承担责任，超出部分我公司同意承担50%的赔偿责任。二原告的误工费均应计算至定残的前一天，计152天。王洪国的精神损害抚慰金以保护5000元为宜，刘国荣的精神损害抚慰金最多给付7500元。3.原告主张的鉴定费、律师费、诉讼费均不在交强险理赔范围，4.原告主张的营养费标准每天100元不符合法律规定，其标准应按吉林省保险行业协会规定的每日30元计算。刘国荣的出院诊断书没有加强营养医嘱，其营养费不应支持。5.关于原告主张的伤残赔偿金系数不符合法律规定，王洪国的伤残等级赔偿系数应为11%。6.王洪国的后续治疗费鉴定意见中左小腿手术约需3至5万元，同意赔付3万元，否则待原告实际发生后主张。 本院经审理认定事实如下：刘殿桂系吉A7SF59号小型普通客车所有权人。该车在德惠支公司投保了机动车交强险（保险期间：2018年11月17日0时起至2019年11月16日24时止）及不计免赔第三者责任险30万元(保险期间：2018年11月17日0时起至2019年11月16日24时止)。 2019年7月11日13时30分许，**伟(系无偿为其岳父刘殿桂帮工)驾驶吉A7SF59号小型普通客车沿德惠市(曲家-莲花)岔路口镇曲家村王发屯水泥路由北往南行驶，行至苏玉明家门前路口处时，与王洪国驾驶的沿水泥路由西往东行驶至路口左转弯的无号牌普通二轮摩托车相撞，造成双方车辆损坏，王洪国和其车上乘员刘国荣受伤的交通事故。此起事故经德惠市公安局交通警察大队认定，**伟承担此起事故同等责任；王洪国承担此起事故同等责任；刘国荣无责任。对该责任认定原、被告均无异议。 王洪国受伤后，到德惠市人民医院门诊治疗，支付门诊费1051.18元，因伤情严重，于当天转入吉林大学第一医院住院治疗，经医生诊断原告为：骨盆骨折，盆腔积血、积液，左侧腹膜后及骶前积血，双肺肺炎，左侧小腿肌间静脉血栓形成(急性期)，住院12天，支付门诊费11元、住院费用60476.87元，另支付120急救费585元。 刘国荣受伤后，到德惠市人民医院住院治疗，经医生诊断为：失血性休克，骨盆骨折，左髋臼粉碎性骨折，右侧耻骨及坐骨支骨折，左胫骨平台骨折，左胫骨上段骨折，左腓骨下段开放性粉碎性骨折，左足开放性损伤，头面部外伤，住院1天，支付门诊费(名字错误经医生盖章改正部分)214.86元，住院费2792.14元，支付120急救费429元；当日乘120救护车转院到吉林大学第一医院住院治疗36天，支付门诊费2185.58元，住院费163827.85元，120急救费585元。2019年12月5日，刘国荣到德惠市人民医院检查治疗支付医疗费377.90元。 王洪国、刘国荣系夫妻关系，二人在住院期间刘殿桂为其二人垫付医疗费15万元。 2019年11月25日，王洪国自行委托吉林同信司法鉴定所做伤残等级、后续治疗费、误工期限、护理期限、营养期限司法鉴定，同年12月10日，该鉴定所做出吉同信司鉴所[2019]临鉴字第154号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、王洪国此次外伤造成骨盆多部位骨折畸形愈合构成十级伤残；造成左髋关节损伤，功能障碍，构成十级伤残。2、王洪国此次外伤的后续治疗费需人民币9000元。3、王洪国此次外伤的误工期限为180日。4、王洪国此次外伤的护理期限为90日。5、王洪国此次外伤的营养期限为90日。原告支付鉴定费4500元。德惠支公司对该鉴定意见有异议但未申请重新鉴定。 2019年11月25日，刘国荣自行委托吉林同信司法鉴定所做伤残等级、后续治疗费、误工期限、护理期限、营养期限司法鉴定，同年12月10日，该鉴定所做出吉同信司鉴所[2019]临鉴字第153号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1刘国荣此次外伤造成左下肢各大关节功能丧失均达50%以上，构成八级伤残；造成骨盆多部位骨折畸形愈合构成十级伤残；造成左足粉碎性骨折畸形愈合构成十级伤残。2、刘国荣此次外伤的后续治疗费需人民币50000元。3、刘国荣此次外伤的误工期限为300日。4、刘国荣此次外伤的护理期限为150日，其中住院期间2人护理，出院后1人护理。5、刘国荣此次外伤的营养期限为150日。原告支付鉴定费4500元。德惠支公司对该鉴定意见有异议申请重新鉴定。 2020年3月18日，德惠支公司对刘国荣伤残等级、后续治疗费、护理期限、营养期限申请重新鉴定，2020年4月8日，吉林佳昌司法鉴定中心作出吉佳昌司鉴中心[2020]临鉴字第88号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人刘国荣骨盆损伤达十级伤残，左膝关节功能障碍达十级伤残，左跟骨损伤达十级伤残。被鉴定人刘国荣护理期限150日。被鉴定人刘国荣营养期限150日。被鉴定人刘国荣面部瘢痕修复费用约需3200元；左侧髋臼两枚内固定金属板取出需2万元；左小腿手术费约需3-5万元。 本院认为，因原、被告对交通事故责任认定均无异议，故本院对责任认定书予以采信。因**伟系无偿为刘殿桂帮工，故**伟所应承担的责任应由刘殿桂负担。因刘殿桂的车辆投保了交强险和不计免赔第三者责任险，根据法律规定，二原告合理的经济损失首先应由德惠支公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分由德惠支公司在商业三者责任险限额内按50%的责任比例承担。德惠支公司虽然对王洪国的鉴定意见有异议，但未申请重新鉴定，故对鉴定意见予以采信。关于王洪国医疗费，王洪国于受伤当天(2019年7月11日)即转院至吉林大学第一医院，仍向本院提供2019年7月12日医疗费票据二枚，计64元，未作出合理解释，本院不予支持。王洪国的误工损失应计算至定残的前一天，即152天，王洪国主张按鉴定180日本院不予支持。王洪国的营养费每日可参照伙食补助费标准每日100元计算，德惠支公司主张按每日30元予以保护，本院不予支持。王洪国主张伤残赔偿系数按12%计算，符合法律规定，本院予以支持。关于王洪国的精神损害抚慰金，本次事故造成王洪国两处十级伤残，根据损害后果、事故责任以及当地的生活水平，本院酌定保护精神损害抚慰金8000元。因德惠支公司对刘国荣自行委托的鉴定意见提出异议并申请重新鉴定，本院依法准许并组织各方重新鉴定，故本院依法采纳重新鉴定意见。关于刘国荣的医疗费，其提供的德惠市人民医院的门诊医疗费收据上患者名字与其本人不一致的487.94元，本院不予支持，刘国荣于受伤当日(2019年7月11日)即转院至吉林大学第一医院住院治疗，故7月12日的门诊医疗费64元，未作出合理解释，本院不予支持。刘国荣实际住院36天，其主张37天伙食补助费，本院不予支持。刘国荣主张的护理费符合法律规定，本院予以支持。刘国荣的误工费应计算至重新鉴定的前一天，即272天，原告主张按357天计算，德惠支公司主张按152天计算，本院不予支持。刘国荣主张的伤残赔偿金符合法律规定，本院予以支持。刘国荣的后续治疗费，根据鉴定意见“刘国荣左小腿手术费约需3-5万元”，本院酌定保护40000元，故后续治疗费保护63200元。关于刘国荣的鉴定费，因重新鉴定结论将其自行委托鉴定结论予以部分更改，故鉴定费酌情保护4000元。二原告的营养费标准应参照住院伙食补助标准计算，德惠支公司主张按每日30元计算，本院不予支持。鉴定费是为了确定损失程度所支出的必要、合理费用，应由德惠支公司负担，德惠支公司主张不应由其承担，本院不予支持。郝殿桂已在投保声明上签字，可以证明保险合同中的免责条款德惠支公司已向投保人郝殿桂作出明确说明，故代理费、诉讼费应由刘殿桂按50%责任比例赔偿。王洪国合理的经济损失为：医疗费61528.05元(1051.18元+60476.87元)、护理费14573.70元(161.93元/天*90天)、误工费22360.72元(147.11元/天*152天)、伙食补助费1200元(100元/天*12天)、交通费585元、残疾赔偿金32995.20元(13748元/年*20年*12%)、后续治疗费9000元、营养费9000元(100元/天*90天)、精神损害抚慰金8000元、鉴定费4500元、代理费6000元。刘国荣合理的经济损失为：医疗费169398.33元(214.86元+2792.14元+2185.58元+163827.85元+377.90元)、护理费24289.50元(161.93元/天*150天)、误工费40013.92元(147.11元/天*272天)、住院伙食补助费3600元(100元/天*36天)、交通费1014元(429元+585元)、伤残赔偿金38494.40元(13748元/年*20年*14%)、后续治疗费63200元(3200元+20000元+40000元)、营养费15000元(100元/天*150天)、精神损害抚慰金12000元、鉴定费4000元、代理费14000元。 综上所述，原告合理的诉讼请求，本院应予支持。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下： 一、中国大地财产保险股份有限公司德惠支公司在机动车交通事故强制保险责任限额范围内赔偿王洪国医疗费3000元，精神损害抚慰金8000元，护理费14573.70元，误工费22360.72元，交通费585元，合计48519.42元； 二、中国大地财产保险股份有限公司德惠支公司在机动车交通事故强制保险责任限额范围内赔偿刘国荣医疗费7000元，精神损害抚慰金12000元，护理费24289.50元，误工费40013.92元中的27177.08元，交通费1014元，合计71480.58元； 三、中国大地财产保险股份有限公司德惠支公司在机动车商业三者险限额内赔偿王洪国医疗费58528.05元(61528.05元-3000元)，伙食补助费1200元，残疾赔偿金32995.20元，后续治疗费9000元，营养费9000元，鉴定费4500元，合计115223.25元的50%，即57611.63元； 四、中国大地财产保险股份有限公司德惠支公司在机动车商业三者险限额内赔偿刘国荣医疗费162398.33元(169398.33元-7000元)，误工费12836.84元(40013.92元-27177.08元)，伙食补助费3600元，残疾赔偿金38494.40元，后续治疗费63200元，营养费15000元，鉴定费4000元，合计299529.57元的50%，即149764.79元； 五、刘殿桂赔偿王洪国代理费6000元的50%，即3000元； 六、刘殿桂赔偿刘国荣代理费14000元的50%，即7000元； 七、驳回王洪国、刘国荣其他诉讼请求。 上述一、二、三、四、五、六项于本判决生效后五日内付清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取3180元，王洪国、刘国荣与刘殿桂各负担1590元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。 审判员  王书申 二〇二〇年四月二十八日 书记员  杨 柳