福建省诏安县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0624民初1814号 原告（反诉被告）：何辉金，男，1974年5月19日出生，汉族，住福建省诏安县。 委托诉讼代理人：曾晓明、柯爱玲，福建仁胜律师事务所律师。 被告（反诉原告）：沈向阳，男，1967年6月5日出生，汉族，住福建省诏安县。 被告：林溪发，男，1979年1月22日出生，汉族，住福建省诏安县。 二被告委托诉讼代理人：许波元，漳州市诏安县立正法律服务所法律工作者。 被告：中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司（以下简称人保漳州分公司），住所地福建省漳州市芗城区胜利东路金保大厦。统一社会信用代码：913506008565052419。 负责人:许捷宏，总经理。 委托诉讼代理人：沈建清，男，被告员工。 原告何辉金与被告沈向阳、林溪发、人保漳州分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月4日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理，原告何辉金的委托诉讼代理人曾晓明、柯爱玲，被告沈向阳及其委托诉讼代理人许波元，被告林溪发的委托诉讼代理人许波元，被告人保漳州分公司的委托诉讼代理人沈建清到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 何辉金向本院提出诉讼请求：1、判令被告沈向阳、林溪发、人保漳州分公司立即赔偿何辉金医疗费261279.2元、营养费26127.9元、住院护理费42040元、出院后护理费968272元、误工费41450元、住院伙食补助费4840元、交通费4840元、残疾辅助器具费1500元、残疾赔偿金249494元、被扶养人生活费13946.75元、精神损害抚慰金80000元、后续治疗费12000元、鉴定费3400元，以上各项经济损失合计1709189.85元。2、人保漳州分公司在交强险和商业险责任范围内对何辉金的损失承担赔偿责任（精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿）；2、本案诉讼费由三被告承担。事实和理由：2018年12月10日，沈向阳驾驶闽Ｎ×××××号小型普通客车沿下宫线快速机动车道自宫口方向往国道福昆线方向行驶，行经事故路段时，未能及时查明并正确处理前方道路交通状况，致车辆碰撞站立等候对向车辆通行的原告，造成车辆局损，原告受伤的交通事故。经诏安县交警大队作出事故责任认定：沈向阳承担事故的主要责任，何辉金承担事故次要责任。本案交通事故共造成原告如下经济损失：1、医疗费261279.2元；2、营养费26127.9元；3、住院护理费42040元、4、出院后护理费165.8元／天×365天×20年×80%﹦968272元；5、误工费自2018年12月10日计算至定残前一天即2019年8月17日，共计250天×165.8天／天﹦41450元；6、交通费20元／天×242天﹦4840元；7、住院伙食补助费20元／天×242天﹦4840元；8、残疾辅助器具费1500元；9、残疾赔偿金17821元／年×20年×70%﹦249494元；10、被扶养人生活费：儿子17岁即（14943元／年×1年）×70%÷2﹦5230元，母亲82岁即（14943元／年×5年）×70%÷6﹦8716.75元，合计13946.75元；11、精神损害抚慰金80000元；12、后续治疗费12000元；13、鉴定费3400元。以上各项经济损失合计1709189.85元。沈向阳驾驶的车辆闽Ｅ×××××号车登记所有人为林溪发，该车投保交强险、商业三者险于人保漳州分公司。故起诉，提出上述主张。 沈向阳、林溪发共同辩称，1、原告的住院护理不能按特别护理计算，应按部分护理计算。2、出院后长期护理计算20年没有法律依据，应按2年计算，待之后复检再鉴定是否有必要继续护理。此外，出院后应按部分护理计算。3、原告主张交通费偏高，且没有提供发票。4、精神抚慰金偏高，应酌情支持35000元以下；5、鉴定费是原告的举证费用，不能支持。6、原告的总损失扣除强制险限额外应按责任分摊70%计算。 人保漳州分公司辩称，1、肇事车辆闽Ｅ×××××号车在人保漳州分公司处投保交强险及机动车第三者险，限额是100万元不计免赔。本次交通事故中何辉金负主要责任，答辩人同意在承担车辆的交强险和机动车第三者责任保险范围内按主要事故责任赔偿原告的各项损失；2、对于原告主张的各项损失的意见：（1）医疗费：根据规定，非医保用药不属于保险公司赔偿范围，故本案中非医保用药40000元应从中扣除，医疗费按261279.2元－40000元﹦221279.2元，答辩人垫付的医疗费10000应从中抵扣。（2）误工费，应按住院期间及出院后共249元×140元／天﹦34860元计算较为合理。（3）护理费，住院期间的护理费按住院天数242天计算，标准为140元／天。出院后需部分护理依赖，后期护理费先按3年计算，标准为140元／天，即（242天×140元／天）﹢（3年×365天×140元／天×80%）﹦156520元。（4）住院伙食补助费应按20元／天×242天﹦4840元计算。（5）交通费偏高，应按每天10元酌情计算，即242天×10元／天﹦2420元。（6）营养费应按20000元计算比较合理；（7）后续治疗费应按原告伤情，按8000元较合理。（8）残疾赔偿金249494元答辩人没有意见。（9）精神损害抚慰金应按28000元补偿较为合理。（10）抚养费应按7322元计算比较合理。（10）轮椅费答辩人不用承担；（11）鉴定费属原告方举证费用，应由原告自行承担。3、保险公司不承担诉讼费。 同时，沈向阳提出如下反诉请求：要求何辉金返还其代垫的医疗费10000元，车辆损失6318.6元，合计16318.6元。 对于沈向阳的反诉，何辉金、林溪发、人保漳州分公司均表示对事故发生后沈向阳代垫医疗费10000元给何辉金的事实没有异议，并表示同意在本案应付款项中一并扣除。 对于人保漳州分公司在本案事故发生后垫付的医疗费10000元，何辉金、沈向阳、林溪发也表示同意在保险公司本案应付款项中一并扣除。 本院经审理认定的事实：2018年12月10日，沈向阳驾驶闽Ｅ×××××号小型普通客车沿下宫线快速机动车道自宫口方向往国道福昆线方向行驶，行经事故路段时，未能及时查明并正确处理前方道路交通状况，致车辆碰撞站立等候对向车辆通行的原告，造成车辆局损，原告受伤的交通事故。经诏安县交警大队作出事故责任认定：沈向阳承担事故的主要责任，何辉金承担事故次要责任。何辉金受伤后于2018年12月10日至2019年8月9日住院共242天。在本院审理过程中，经何辉金申请，本院依法委托福建诚正司法鉴定所对何辉金的伤残等级、误工期限、出院后护理期限、护理依赖程度以及后续治疗费进行评定，福建诚正司法鉴定所作出闽诚正所临鉴字（2019）第0619号司法鉴定意见书，载明：1、何辉金的伤残等级为第四级。2、何辉金的误工期限为自受伤之日起至伤残评定前一日止。3、何辉金的护理依赖程度为大部分护理依赖，护理期限为长期。4、何辉金后续取内固定物的医疗费用约为人民币12000元。沈向阳驾驶的闽Ｅ×××××号轿车系林溪发所有。该车投保交强险及商业三者险（商业险限额100万元不计免赔）于人保漳州分公司，事故发生在保险期间。事故发生后，人保漳州分公司垫付医疗费10000元给何辉金，沈向阳垫付医疗费10000元给何辉金。 以上事实，有原告提供的双方质证后无异议的《交通事故责任认定书》、《中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院诊断证明书》、《出院记录》、《用药清单》、《疾病证明书》、《保险单》、《鉴定意见书》及本院开庭审理时笔录中当事人的陈述，本院依法予以认定并在卷佐证。 综上所述，本院认为，对于何辉金因交通事故造成的损害赔偿项目及数额，本院作如下认定： 一是医疗费：根据住院收费票据六单合计医疗费为261279.2元。人保漳州分公司辩称本案非医保用药40000元应从中扣除，没有法律依据，本院依法不予支持。何辉金后续取内固定物的医疗费经鉴定为12000元，合并在医疗费中计算，故本案医疗费为261279.2元＋12000元﹦273279.2元。 二是误工费：依据鉴定意见何辉金的误工期限为自受伤之日起至伤残评定前一日止，即2018年12月10日起至2019年8月17日，共计250天×165.8元/天﹦41450元。人保漳州分公司辩称本案误工标准按140元/天计算没有依据。 三是护理费：依据鉴定意见何辉金护理期限为长期，护理依赖程度为大部分护理依赖。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十二条的规定，结合何辉金的年龄，本案护理费可酌情先行支持5年计算，之后的护理费待五年过后再通过鉴定依具体护理期限及护理依赖程度再另行主张。故本案护理费为：住院期间护理费依据护理费发票为42040元，出院后护理费为5年×365天×165.8元/天×80%（大部分护理依赖）﹦242068元，合计284108元。对何辉金主张超过的部分本院暂不予支持，待五年过后由何辉金另行主张确定。人保漳州分公司辩称本案护理费先行按3年计算，没有法律依据，依法不予采纳。 四是住院伙食补助费：根据何辉金住院治疗242天，原告主张每天按20元计算，即242天×20元/天﹦4840元，对此人保漳州分公司没有异议，本院依法予以确认。 五是交通费：何辉金受伤后住院治疗242天，发生交通费用系必需支出，酌情支持20元/天，合计4840元。人保漳州分公司辩称本案交通费按10元/天予以支持，标准过低，本院依法不予采纳。 六是营养费：按医疗费261279.2元×10%=26127.9元确定。人保漳州分公司提出本案营养费按20000元计算，缺乏依据，本院依法不以采纳。 七是伤残赔偿金：何辉金的伤情经鉴定为第四级，该项目计算为17821元／年×20年×70%=249494元。对此人保漳州分公司没有异议，本院依法予以确认。 八是残疾辅助器具费，根据发票认定为1500元，人保漳州分公司辩称轮椅费答辩人不用承担，没有法律依据。 九是精神抚慰金：何辉金伤残等级为第四级，精神抚慰金酌情按45000元予以支持，对何辉金以及人保漳州分公司主张的部分，本院依法不予支持。 十是被扶养人生活费：何辉金儿子何洪亮于2001年3月21日出生，母亲李笑珍于1936年10月20日出生，何辉金发生交通事故后，本案被扶养人生活费为：儿子（14943元/年×1年）×70%÷2=5230元;母亲（14943元/年×5年）×70%÷6=8716.75元，以上合计13946.75元。人保漳州分公司辩称被扶养人生活费按7322计算，缺乏依据，本院不予采纳。 十一是鉴定费3400元。 以上赔偿项目合计为947985.85元。 综上，关于何辉金的上述损失的承担问题，应由人保漳州分公司在交强险赔偿限额内赔偿何辉金医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金等共计120000元。由于沈向阳承担事故的主要责任，何辉金（行人）承担事故次要责任，根据《福建省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第五十三条的规定，对于超过交强险的部分，人保漳州分公司作为机动车一方的保险公司应当承担80%的赔偿义务，即人保漳州分公司应在商业三者险赔偿限额范围内承担的赔偿数额为：（947985.85-120000）×80%=662388.68元。此外，人保漳州分公司先行垫付的10000元可中扣除，故本案人保漳州分公司应支付的保险款为120000元＋662388.68元﹣10000元﹦772388.68元。沈向阳反诉的事故发生后其支付10000元给何辉金，双方当事人在本案庭审中一致同意在本案中一并处理，故本案人保漳州分公司应代何辉金支付10000元给沈向阳。 据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司应在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿何辉金772388.68元（其中代何辉金支付10000元给沈向阳，余款762388.68元直接支付给何辉金）。 如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案本诉受理费11523元，由中国人民财产保险股份有限公司诏安支公司负担5207元，何辉金负担6316元。反诉受理费207元，由何辉金承担127元，沈向阳承担80元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。 审 判 长  沈少辉 审 判 员  张淑红 人民陪审员  许辉容 二〇二〇年四月十三日 书 记 员  林仕平 执行申请提示 申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。