河南省社旗县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1327民初3418号原告：熊某某，女，1956年2月5日出生，汉族，住河南省社旗县。委托诉讼代理人：王中生，河南宛杰律师事务所律师。被告：闫某某，男，1963年5月18日出生，汉族，住河南省南召县。被告：陈某某，女，1996年11月15日出生，汉族，住河南省社旗县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司南阳中心支公司，住所地南阳市独山大道与张衡路交叉口西南角茹楼村委办公楼一、三、四、五层，统一社会信用代码91411300744055098U。代表人：刘冰，该公司经理。委托诉讼代理人：包书全，男，汉族，1987年10月15日出生，住河南省西峡县，系该公司员工。委托诉讼代理人：陈世璞，男，汉族，1993年12月5日出生，住河南省社旗县，系该公司员工。原告熊某某与被告闫某某、被告陈某某、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月22日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告熊某某的委托诉讼代理人王中生、被告陈某某、被告保险公司代表人的委托诉讼代理人包书全、陈世璞到庭参加了诉讼，被告闫某某经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告熊某某向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告保险公司赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费等各项损失共计80000元（在交强险和商业三者险各分项限额范围内）；2、本案的诉讼费、鉴定费由被告闫某某、陈某某承担。诉讼过程中，原告熊某某变更第一项诉讼请求数额为266772.62元。事实和理由：2019年7月16日8时许，被告陈某某驾驶被告闫某某所有的豫Ｒ×××××号小型普通客车，沿社旗县香山花苑院内道路自南向北行驶时，为躲避车辆，与同向步行的原告熊某某发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。经社旗县公安交警大队事故认定，被告陈某某负此事故全部责任，原告熊某某无责任。豫Ｒ×××××号小型普通客车在被告保险公司投保有交强险和商业三者险，且事故发生在保险有效期间内，故应承担替代赔偿责任。综上，请判如所求。被告陈某某辩称，事故属实，本人是本次事故驾驶员。本人已向原告垫支医疗费24000元，该款应由被告保险公司直接返还给本人。被告闫某某未答辩、未举证。被告保险公司辩称，事故及投保属实，对于原告的合理合法损失，本公司同意在交强险各分项限额内承担赔偿责任，超出费用在商业险限额内承担赔偿责任，原告在住院期间本公司已垫付1万元医疗费应予扣除；原告诉求过高，不合理部分不应支持；本公司不承担本案诉讼费和鉴定费。原告围绕诉讼请求依法提交了证据，被告闫某某经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，视为放弃诉讼权利。对原、被告双方无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、被告保险公司对证人杨某出庭作证的证言有异议，认为证人没有支付工资的记录，不能证明其真实性。经本院审核认为，证人证言来源及形式合法，证人证言、聘用合同、原告庭审陈述之间相互印证，对该证言本院予以采信。2、被告保险公司对出院证中显示的两人护理有异议，认为结合原告的伤情一人护理即可。经审核认为，护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数，本案中原告接受治疗的医疗机构明确原告住院期间二人护理，该意见与原告的伤情相一致，故本院参照该意见确定原告熊某某住院期间护理人员人数为二人。3、被告保险公司对外购药费用有异议，认为外购药保险公司不应承担。经本院审核，原告购买的外购药，系原告为××及恢复健康所需，且有长期医嘱单、社旗县人民医院医生何永超出具的证明及购药发票予以印证，来源、形式合法，故本院予以认定。4、被告保险公司认为原告的医疗费应扣除非医保费用。经审核认为，原告因本次交通事故住院治疗，被告保险公司要求扣除医疗费既无事实根据亦无法律依据，故本院对原告的医疗费予以认定；5、被告保险公司对南阳市万和法医临床司法鉴定所司法鉴定咨询意见书中评定原告熊某某误工期(休息期)为365日有异议。经本院审查认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，误工期可计算至定残前一日，故原告的误工期按定残前一日的标准计算，即2019年7月16日至2020年1月8日，计5个月零24天。6、被告保险公司对误工证明不认可，根据公司落实原告没有务工。经审核，被告保险公司虽有异议但未提供任何证据予以推翻，故对该异议不予采信。7、被告保险公司认为不应承担鉴定费。经审核，鉴定费系原告熊某某为本案鉴定实际发生和支出的费用，本院予以认定。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年7月16日8时许，被告陈某某驾驶豫Ｒ×××××号小型普通客车，沿社旗县香山花苑院内道路自南向北行驶时，为躲避车辆，与同向步行的原告熊某某发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。经社旗县公安交警大队认定，被告陈某某负此事故全部责任，原告熊某某无责任。事故发生后，原告熊某某被送往社旗县人民医院救治，自2019年7月16日至2019年10月14日期间住院，共住院90天，支付医疗费76009.92元，住院期间两人护理，出院后一人护理，住院期间购买助行器花费90元，购买人血白蛋白花费1720元，购买外购药花费400元。2020年1月9日，经南阳万和法医临床司法鉴定所评定，原告熊某某左侧人工髋关节置换术后属九级伤残；原告熊某某所需误工期（计算至定残前一日）为2019年7月16日至2020年1月8日，共5个月零24天，护理期为150日，营养期为150日。原告熊某某支付鉴定费共计1300元。原告熊某某因该事故发生交通费180元。原告熊某某生于1956年2月5日，事故发生前，原告长期在杨志忠处做保姆工作，月工资2000元。另查明，被告陈某某是肇事车辆豫Ｒ×××××号小型普通客车驾驶人，系有证驾驶。被告闫某某系豫Ｒ×××××号小型普通客车所有人，豫Ｒ×××××号小型普通客车有上路行驶资格，且在被告保险公司处投保有交强险和保额为50万元的商业三者险（不计免赔），事故发生在保险期间。事故发生后，被告陈某某为原告垫支24000元医疗费，被告保险公司为原告垫支10000元医疗费。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，首先由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司在商业三者险范围内予以赔偿。机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。结合本案，原告熊某某在路边行走与被告陈某某驾驶豫Ｒ×××××号小型普通客车发生碰撞，造成原告熊某某受伤的交通事故。经社旗县公安交通警察大队认定，原告熊某某不负此事故责任，被告陈某某负此事故全部责任。豫Ｒ×××××号小型普通客车在被告保险公司处投保有交强险和保额为50万元的商业三者险（不计免赔），事故发生在保险期内，故原告要求被告保险公司在保险限额内予以赔付符合法律规定，本院予以支持。原告熊某某的损失包括：医疗费用损失：1、医疗费76009.92+300+90+100+1720+169.5+30=78419.42元；2、营养费150天×20元/天=3000元；3、住院伙食补助费90天×50元/天=4500元，以上合计85919.42元。伤残损失：1、护理费依原告请求的121元/天×90天×2人+121元/天×（150-90）天×1人=29040元；2、残疾赔偿金17年×34200.97元/年×20%=116283.3元；3、精神损害抚慰金赔偿10000元；4、交通费180元；5、误工费（自受伤之日至定残日前一天），2000元／月×5个月+2000元／月÷30天×24天=11600.08元；6、鉴定费1300元。以上合计168403.38元。原告的医疗费用损失首先由被告保险公司在交强险1万元限额内予以赔付，超出的75919.42元部分，因被告陈某某负此事故的全部责任，故由被告保险公司在商业三者险内承担赔偿责任。原告的伤残损失超交强险11万元分项限额，首先由被告保险公司在交强险11万元限额内予以赔付，超出的58403.38元部分，因被告陈某某负此事故的全部责任，故由被告保险公司在商业三者险内承担赔偿责任。综上，被告保险公司应赔付原告熊某某各项损失共计254322.8元。被告保险公司已为原告垫支的10000元医疗费从赔偿款中直接扣除，即被告保险公司还应赔付原告熊某某各项损失共计244322.8元。被告陈某某已为原告垫支的24000元医疗费，为减少诉累、节约司法资源，由被告保险公司从上述244322.8元赔偿款中扣除后直接返还给被告陈某某。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：被告中国太平洋财产保险股份有限公司南阳中心支公司赔偿原告熊某某各项损失共计220322.8元，于判决生效后十日内履行完毕；被告中国太平洋财产保险股份有限公司南阳中心支公司返还被告陈某某垫付款24000元，于判决生效后十日内履行完毕；三、驳回原告熊某某的其他诉讼请求。若未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费5302元，由原告熊某某负担265元，被告闫某某、被告陈某某负担5037元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审 判 长  郭向前审 判 员  韩 雪人民陪审员  王 娟二〇二〇年四月二十二日书 记 员  张征宇