安徽省合肥市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖01民终3082号 上诉人（一审被告）：中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司，营业场所安徽省合肥市政务区怀宁路1639号平安大厦统一社会信用代码91340000849023631G（1-1）。 负责人：程航，总经理。 委托诉讼代理人：杨汝绅，上海建纬（合肥）律师事务所律师。 被上诉人（一审原告）：魏赵珍，女，1955年10月5日出生，汉族，住安徽省肥东县。 委托诉讼代理人：计祥，安徽国恒律师事务所律师。 被上诉人（一审被告）：郑章跃，男，1990年3月15日出生,汉族，住安徽省肥东县。 被上诉人（一审被告）：郑章勇，男，1987年11月3日出生,汉族，住安徽省肥东县。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司（以下简称平安财险安徽分公司）因与被上诉人魏赵珍、郑章跃、郑章勇机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省肥东县人民法院（2019）皖0122民初7069号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，根据最高人民法院《民事诉讼程序繁简分流改革试点实施办法》第十八条的规定，本院依法适用独任审理。本案现已审理终结。 平安财险安徽分公司上诉请求：一、变更一审判决主文第二项；二、改判上诉人在商业险范围内赔偿被上诉人各项损失111118元（不服金额38382元）；三、二审受理费全部由被上诉人承担。事实和理由：一、关于魏赵珍的被抚养人生活费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定：被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。本案中，魏赵珍构成一个九级两个十级伤残，并没有丧失劳动能力，其也没有提交任何证据证明其丧失劳动能力。魏赵珍的伤势并不影响其依法扶养各被扶养人，不存在被抚养人生活费。一审法院认定上诉人承担被抚养人生活费，显然判决错误，应当依法予以纠正。二、精神抚慰金。本案中，魏赵珍构成一个九级两个十级伤残。一审法院认定魏赵珍的精神损害抚慰金的数额为16000元。结合魏赵珍的年龄、伤残系数以及合肥当地的生活水平，魏赵珍的精神抚慰金16000元显然过高，应当以每级5000元，乘以伤残系数22%即11000元为宜。三、魏赵珍的后续治疗费。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。本案中，魏赵珍已经年满63周岁，且为其治疗的医疗机构也出具了说明，说明魏赵珍手术部位多，年龄较大，患有糖尿病，手术取内固定创伤风险较大，建议暂不需要取出内固定物。因此，无论从魏赵珍的年龄，还是从医疗机构的建议来看，魏赵珍的后续治疗费都应该待其实际治疗发生后据实主张。一审法院直接判令上诉人赔偿后续治疗费，属于判决错误，应当予以纠正。综上，请求二审法院查明案件事实，依法纠正一审法院的错误判决。 魏赵珍二审辩称：一审法院认定事实清楚，适用法律正确。关于魏赵珍的被抚养人生活费，根据其病例、出院记录等可以明确，此次事故导致其身体严重受损，构成伤残，劳动能力受到一定程度影响，根据相关法律规定，上诉人应承担被抚养人生活费。关于精神损害抚慰金，根据相关法律结合魏赵珍的伤残等级，其精神损害抚慰金最高数额为17600元，一审酌定16000元，完全符合法律规定和魏赵珍的伤情。关于后续治疗费，根据司法鉴定意见可以明确魏赵珍后期取出内固定时该笔费用必然发生，并且医疗机构出具的说明，暂时不取出不是不取出的意思，只是因为魏赵珍自身疾病原因，需要等病情稳定后再行取出。请求二审驳回上诉，维持原判。 郑章跃二审未作答辩。 郑章勇二审未作答辩。 魏赵珍向一审法院提出诉讼请求：1、被告连带赔偿原告235676.67元；保险公司在其保险责任范围内承担赔偿责任，并在交强险范围内优先支付精神损害抚慰金；本案诉讼费用由被告共同承担。 一审经审理查明：2017年10月7日17时10分许，郑章跃驾驶皖Ａ×××××号小型轿车，沿肥东县店埠镇镇北恢复楼由东向西行驶至桴槎路时，与行人魏赵珍发生剐撞，造成魏赵珍受伤、财物损坏的道路交通事故。该事故经安徽省肥东县公安局交通警察大队认定，郑章跃负事故全部责任，魏赵珍无责任。事故发生后，魏赵珍即被送往安徽省肥东县中医医院救治，诊断：右三踝骨折、左肱骨大结节骨折等，住院至同年11月28日出院。魏赵珍分别于2017年12月1日、2019年1月9日，前往安徽省省立医院复查过两次。魏赵珍因伤治疗共用去医疗费63963.02元，其中包含平安财险安徽分公司垫付魏赵珍的医疗费53000元以及郑章跃垫付魏赵珍的医疗费9072.82元。2019年1月9日，魏赵珍委托安徽百友司法鉴定中心（以下简称百友鉴定中心）对其伤残等级、误工期、护理期、营养期、后续治疗费等进行了鉴定。2019年1月11日，百友鉴定中心出具鉴定意见评定：魏赵珍因交通事故致右三踝骨折，评定为九级伤残；因左肱骨大结节骨折，评定为十级伤残；因左股骨内侧髁骨折及左胫骨外侧平台骨折，评定为十级伤残；其误工期为270日、护理期为120日、营养期为90日；后续治疗费30000元（不包括手术可能出现意外所需费用）。魏赵珍因此支付鉴定费2300元。 一审另查明：事故车辆皖Ａ×××××号小型轿车事故发生时由郑章跃驾驶。该车在平安财险安徽分公司投保了交强险和50万元的商业三者险，并投保了不计免赔率特约险。本起交通事故发生在保险期间内。 一审同时查明：魏赵珍系肥东县店埠镇马厂社区居民委员会田埠组居民，事故发生前一直居住于合肥市蜀山区海雨家园。 一审认为：公民的生命健康权受法律保护。魏赵珍因交通事故受伤并致残，其要求得到赔偿的理由正当，依法予以支持，但具体的赔偿标准应按法律规定和相关司法解释的精神来予以确定。本起交通事故已由公安机关交警部门作出事故责任认定，予以确认。魏赵珍的各项请求中，一、医疗费，有医疗机构出具的收款凭证，结合魏赵珍的出院记录，予以确定；其中6000元非医保用药费用，郑章跃与平安财险安徽分公司已达成自愿一致意见，由郑章跃承担，不违反法律规定，予以确认。二、住院伙食补助费、营养费，符合法律规定，予以支持。三、护理费，魏赵珍主张按刘罗玉的工资标准计算护理费用，但魏赵珍未能提交证据证明刘罗玉实际护理及其误工情况，因此，护理费标准，可按照安徽省上一年度居民服务业平均工资计算，期限按照鉴定意见确定为120天。四、残疾赔偿金，鉴于魏赵珍系在事故发生前一直在城镇居住和生活，其残疾赔偿金的标准可参照2018年安徽省城镇常住居民人均可支配收入计算；年数，定残时魏赵珍年满63周岁为17年，根据鉴定意见评定的伤残等级可确定为22%（20%＋1%＋1%）；五、精神损害抚慰金，根据魏赵珍的伤情，结合其在本起事故中的责任程度，酌定为16000元；六、被扶养人生活费，事故发生时魏赵珍母亲徐志英确需赡养，结合魏赵珍伤情及其劳动能力状况，其请求支持其母亲生活费，予以支持。标准按照2018年安徽省城镇居民人均消费性支出计算，扶养年限为5年，扶养义务人数为7人，系数参照伤残赔偿指数确立为22%；七、后续治疗费暂定30000元；八、手镯及轮椅费用，于法有据；九、鉴定费2300元，予以支持；十、交通费酌定为1500元。综上，魏赵珍因本起事故所引起的各项损失为：医疗费63963.02元、住院伙食补助费2550元（50元／天×51天）、营养费4500元（50元／天×90天）、护理费14817.6元（123.48元／天×120天）、残疾赔偿金128629.82元（34393元／年×17年×22%）、精神损害抚慰金16000元、被扶养人生活费3382.19元（21523元／年×5年×22%÷7人）、后续治疗费30000元、手镯及轮椅费用3858元、鉴定费2300元、交通费1500元，合计271500.63元。郑章跃、郑章勇为事故车辆ＡＺ8Ｓ70号小型轿车的驾驶人、所有人，因郑章跃在本起事故中存有过错，其对魏赵珍造成的上述损失，由事故车辆的承保公司平安财险安徽分公司，按照法律规定和保险合同约定，在保险限额内承担赔偿责任。平安财险安徽分公司垫付魏赵珍53000元，郑章跃垫付魏赵珍9072.82元，在本案中一并处理。故依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四之规定，判决：一、中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司于判决生效之日起七日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿魏赵珍各项损失共计122000元；二、中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司于判决生效之日起七日内在其承保的机动车第三者责任保险限额内赔偿魏赵珍其他损失149500.63元；三、驳回魏赵珍的其他诉讼请求。【履行方式：上述款项均汇至肥东县人民法院在中国工商银行股份有限公司肥东支行的13×××72账户，其中，平安财险安徽分公司实际支付魏赵珍209427.81元，返还郑章跃3072.82元】。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2250.71元，由魏赵珍负担213.82元，郑章跃负担2036.89元。 二审中，本案各方当事人均未提供新的证据。 一审就本案所查明的其他事实清楚，本院予以确认。 本院认为：各方当事人对于本案交通事故发生经过、责任认定无异议，二审争议主要集中在魏赵珍相关赔偿标准如何确定及后续治疗费能否予以支持？ 关于魏赵珍主张的被扶养人生活费问题，本案因魏赵珍在本起交通事故中受伤，其伤情经安徽百友司法鉴定中心进行鉴定，致右三踝骨折，评定为九级伤残；因左肱骨大结节骨折，评定为十级伤残；因左股骨内侧髁骨折及左胫骨外侧平台骨折，评定为十级伤残，已基本丧失劳动能力。由于魏赵珍上有母亲徐志英需要魏赵珍赡养，一审法院根据魏赵珍的伤情，支持魏赵珍的被抚养人生活费，符合法律规定。平安财险安徽分公司上诉称魏赵珍未达到丧失劳动能力程度，不应支持被抚养人生活费的理由，因缺乏事实和法律依据，本院不予支持。 关于魏赵珍精神损害抚慰金问题，精神损害抚慰金旨在对受害人因身体遭受伤害而在精神上遭受痛苦的一种补偿。因魏赵珍伤情经鉴定构成一处九级伤残和两个十级伤残。一审法院鉴于侵权人郑章跃的侵权行为对魏赵珍所造成的严重后果及受诉法院所在地的平均生活水平,确定魏赵珍的精神损害抚慰金为16000元，并无不当，本院予以维持。平安财险安徽分公司上诉称魏赵珍的精神损害抚慰金16000元过高，应为11000元的理由不足，本院不予支持。 关于魏赵珍的后续治疗费能否予以支持问题，虽然魏赵珍的伤情经鉴定构成一处九级伤残和两个十级伤残，后续治疗费经鉴定为30000元，但根据安徽省肥东县中医医院在2018年12月20日出具的《说明》载明“……考虑患者手术部位多，年龄较大，患者糖尿病，手术取出内固定创伤风险较大，建议暂不需要取出内固定物”。本院根据上述《说明》，对魏赵珍主张的后续治疗费在本案中暂不处理，魏赵珍可待后续治疗费实际发生后另行主张。一审法院未考虑安徽省肥东县中医医院出具的《说明》支持魏赵珍的后续治疗费在本案中一并处理欠妥，本院予以纠正。综上，魏赵珍在本案中的合理损失为：医疗费63963.02元、住院伙食补助费2550元、营养费4500元、护理费14817.6元、残疾赔偿金128629.82元、精神损害抚慰金16000元、被扶养人生活费3382.19元、手镯及轮椅费用3858元、鉴定费2300元、交通费1500元，合计241500.63元。因郑章跃驾驶皖Ａ×××××号小型轿车在平安财险安徽分公司投保了交强险和50万元商业三者险，并投保了不计免赔率特约条款险，事故发生在保险期间内。平安财险安徽分公司应在交强险医疗费限额内赔偿魏赵珍10000元，在伤残赔偿限额内赔偿魏赵珍110000元，在财产损失限额内赔偿魏赵珍2000元，合计122000元；剩余损失119500.63元（241500.63元-122000元），由平安财险安徽分公司在商业第三者责任险限额内赔偿，平安财险安徽分公司垫付的53000元及郑章跃垫付的9072.82元应在本案中一并扣除，但郑章跃已与平安财险安徽分公司达成一致意见，魏赵珍产生的非医保用药6000元由郑章跃承担。故平安财险安徽分公司在交强险及商业第三者责任险限额内实际应赔偿魏赵珍179427.81元（241500.63元-53000元-9072.82元），返还郑章跃3072.82元（9072.82元-6000元）。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下： 一、撤销安徽省肥东县人民法院（2019）皖0122民初7069号民事判决； 二、中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司于本判决生效之日起十日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险限额内赔偿魏赵珍179427.81元，返还郑章跃垫付款3072.82元； 三、驳回魏赵珍的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费2250.71元，由魏赵珍负担213.82元，郑章跃负担2036.89元；二审案件受理费760元，由魏赵珍负担500元，中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司负担260元。 本判决为终审判决。 审判员  王政文 二〇二〇年四月二十六日 书记员  席 娅 附本案适用的法律条款： 《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条规定：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。