湖南省攸县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0223民初311号原告：董国联，女，1971年9月12日出生，汉族，湖南省攸县人，住湖南省攸县，系死者刘国华妻子）。原告：刘慧，女，1995年10月24日出生，汉族，湖南省攸县人，住湖南省攸县，系死者刘国华女儿）。原告：刘某，男，2005年1月29日出生，汉族，湖南省攸县人，住湖南省攸县，系死者刘国华儿子）。原告：刘深根，男，1945年10月12日出生，汉族，湖南省攸县人，住湖南省攸县，系死者刘国华父亲）。原告：陈年秀，女，1949年12月24日出生，汉族，湖南省攸县人，住湖南省攸县，系死者刘国华母亲）。委托诉讼代理人：艾翔，湖南地博律师事务所律师。代理权限：一般代理。被告：攸县南方汽车运输有限责任公司，住所：攸县联星街道胜利社区虎形巷56号。法定代表人：谭召文,系董事长。委托诉讼代理人:罗湘东,男,1974年9月20日出生,汉族,湖南省攸县人,住湖南省攸县，系公司员工。代理权限：特别授权。委托代理人：彭新刚，湖南华安事务所律师，代理权限：特别授权。原告董国联、刘慧、刘某、刘深根、陈年秀与被告攸县南方汽车运输有限责任公司（以下简称攸县南方公司）劳动争议纠纷一案，本院于2020年1月14日立案受理，依法适用简易程序，于2020年3月30日、2020年4月10日公开开庭进行了审理，原告董国联及原告董国联、刘慧、刘某、刘深根、陈年秀的委托诉讼代理人艾翔，被告攸县南方公司的委托诉讼代理人罗湘东、彭新刚均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告董国联、刘慧、刘某、刘深根、陈年秀向本院提出诉讼请求：1、判决被告向原告支付刘国华的各项工亡待遇款1502357.9元；2、被告向各原告按月支付抚恤金合计6411.5元；3、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：原告亲属刘国华从2017年10月份开始在被告处工作，被聘请为副驾驶司机，负责攸县至广州线路的蔬菜运输工作。2018年1月31日20时30分许，刘国华与另一同事刘湘平从攸县谭桥蔬菜批发市场拖货至广州白云区农贸市场，到目的地后，刘国华在卸货过程中不慎从货车上摔下来摔伤，后被送往南方医科大学南方医院抢救，2018年2月24日被转院至攸县人民医院继续住院治疗。现已花费近40万元医疗费。2019年2月经攸县人力与社会保障局认定为工伤，2019年2月刘国华因伤势过重，医治无效死亡，原告认为，刘国华与被告存在劳动关系，被告应向原告支付上述工伤保险待遇款。2019年9月25日原告向攸县劳动仲裁委员会申请仲裁，但逾期未予结案，故起诉至法院。原告董国联、刘慧、刘某、刘深根、陈年秀为支持其诉讼主张，向本院提交了以下证据：1、证明以及户口本、企业注册登记各1份，拟证明五个原告均系刘国华的近亲属、被告适格主体的事实；2、工伤认定决定书1份、判决书2份，拟证明刘国华工作期间所受伤害被认定为工伤的事实；3、住院病案首页4份，拟证明刘国华住院210天的事实；4、医疗费发票，拟刘国华住院后花费医疗费将近44万元的事实；5、死亡注销证明1份，拟证明刘国华因伤情严重医治无效死亡的事实；6、交通费发票。拟证明刘国华伤后花费交通费15000元的事实。7、劳动仲裁未结案书，拟证明已经劳动仲裁前置程序的事实。被告攸县南方公司辩称，1、原告家属刘国华在被告公司从事司机工作，被告没有安排其卸货，刘国华自己在外接单，私自卸货是违规操作，应由其承担主要责任，我方对其认定为工伤有异议，而且刘国华本身也有疾病是造成重伤原因之一；2、原告起诉的相关赔偿款项不符合法律相关规定，工资标准应适用于攸县工伤保险局参保的工资基数，不应适用于株洲市的标准，护理费用应支付一个人的，营养费也不符合规定；3、开庭前，原、被告也多次沟通，被告方也支付了一些费用，具体金额需要核对，交通费等其他费用原告没有提供相关证据。被告攸县南方公司为支持其辩称主张，向本院提交了如下证据：诊疗卡充值凭条、银行交易明细、收条、转账截图、预交款收据等1组，拟证明被告已向原告支付丧葬费、医疗费等费用共计29万元的事实。本院组织当事人对证据进行质证，各方当事人的质证意见如下：被告攸县南方公司对原告提供的证据发表如下质证意见：对证据1三性无异议，但认为刘深根有一子二女，抚恤金应由三人分摊，不应由刘国华一个人承担；对证据2中工伤认定书证明目的有异议，受伤不是从事本职工作而是私自卸货造成，刘国华自身疾病也是造成重伤的原因之一；对证据3真实性无异议，证明目的有异议；对证据4真实性无异议，仅限于刘国华住院治疗合理费用，不是其范围的费用不予认可，请求法院予以合理认定；对证据5无异议；对证据6中正式合法的票据予以认可；对证据7的证明目的有异议，应当经过劳动仲裁程序合法审理后才可以诉讼。对被告提供的证据原告无异议。结合各方当事人的质证意见，本院对原、被告提供的证据作如下认定：对原告提供的证据1、2、5、7符合证据的有效要件，本院予以采信，对原告提供的证据3的真实性予以认定，对其证明目的，经本院核定原告四次住院天数应为152天，对原告提供的证据4中NO4240265租赁收据、NO16951961收据、单据号276761、275723销货清单、合计400元收据、NO48054604广东增值税普通发票不符合证据的有效要件，本院不予采信，证据4中NO06441091、06442847、06442848、28151987、28151986湖南增值税普通发票因无医生处方，亦未注明药物名称，不符合证据的有效要件，本院不予采信，对证据4中的其他票据的真实性予以认定，其中收据NO0052769525已载明个人现金支付为5570.59元，医保支付18295.14元，NO0051700606已载明个人现金支付为2043.46元，医保支付4605.29元，故对已经医保支付的治疗费用，本院不予认定；对证据6将结合案件事实及其他证据予以综合认定。对被告提供的证据，因原告无异议，且符合证据的有效要件，本院予以采信。经审理查明，刘国华在2017年12月进入原告公司从事司机工作，双方未签订书面的劳动合同。2018年1月31日，刘国华与同事刘湘平驾驶车牌号为湘Ｂ×××××的汽车到达广州古裕市场，在打开货箱取货过程中摔伤，受伤后被送往南方医科大学南方医院住院治疗23天，并于2018年2月23日出院诊断为：1.重型闭合性颅脑损伤2.广泛性蛛网膜下腔出血3.脑疝4.硬膜下血肿5.枕骨骨折6.枕部皮下软组织肿。后其分别于2018年2月24日-6月9日、2018年7月8日-7月18日、2018年12月20日-2019年1月3日于攸县人民医院住院治疗，2018年2月24日入院诊断为：1.脑挫裂伤恢复期2.颅骨后天性缺损（脑挫裂伤双侧去骨瓣术后）3.气管切开术后4.肺部感染5.糖尿病。2019年1月3日出院诊断为：1.肺部感染2.感染中毒性休克3.脑挫裂伤恢复期4.颅骨后天性缺损（脑挫裂伤双侧去骨瓣术后）5.2型糖尿病6.继发性癫痫7.胃食管返流病8.低钾血症。2019年1月28日，攸县人力资源和社会保障局作出攸人社工伤认字［2019］47号《认定工伤决定书》，认定刘国华受到的事故伤害属于工伤。被告对该工伤认定决定不服，于2019年7月19日向湖南省醴陵市人民法院提起行政诉讼，请求法院撤销攸县人力资源和社会保障局作出攸人社工伤认字［2019］47《认定工伤决定书》。2019年9月17日湖南省醴陵市人民法院作出了（2019）湘0281行初43号行政判决书，驳回了攸县南方公司的诉讼请求。攸县南方公司不服该判决上诉至湖南省株洲市中级人民法院，2019年11月21日，湖南省株洲市中级人民法院作出了（2019）湘02行终271号行政判决书，驳回上诉，维持原判。2019年9月27日，董国联、刘慧、刘某、刘深根、陈年秀就刘国华的工亡待遇争议向攸县劳动人事争议仲裁委员申请仲裁，2020年1月10日，该会作出攸劳人仲案字［2020］2号超过法定仲裁时效未结案证明书，故原告诉至本院。另查明，死者刘国华与原告董国联系夫妻关系。原告刘慧系死者刘国华之女，出生于1995年10月24日，原告刘某系死者刘国华之子，出生于2005年1月29日。原告刘深根系死者刘国华之父，出生于1945年10月12日，原告陈年秀系死者刘国华之母，出生于1949年12月24日。2019年5月17日，攸县公安局出具户口注销证明一份，载明：“刘国华因死亡，其常住户口于2019年3月13日被注销”。攸县南方公司未为刘国华缴纳工伤保险。被告在事故发生后向原告方支付了丧葬费、医疗费合计290000元。还查明，全国2018年度城镇居民人均可支配收入为39251元。2018年度株洲市城镇非私营单位在岗职工年平均工资为76936元。本院认为，本案系劳动争议纠纷。职工被借调期间受到工伤事故伤害的，由原用人单位承担工伤保险责任。职工因工作遭受事故伤害经工伤认定的，享受工伤保险待遇，职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇；职工因工死亡的，其近亲属可以享受丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金，供养亲属的范围为因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。本案中，死者刘国华与被告攸县南方公司之间存在劳动关系，其受伤当日打开货箱取货的行为与其本职工作具有关联性，属于因工作原因受到伤害，符合《工伤保险条例》第十四条第（一）、（五）项的规定，属于工伤。攸县人力资源和社会保障局也已经依法认定刘国华的受伤属于工伤。刘国华在出院后不久死亡，当时尚未进行伤残等级评定，其死亡前，其所遭受的事故伤害被认定为工伤，且依据其住院病历，可认定其死亡与其遭受的事故伤害有关联，本院认为刘国华死亡系工亡，因被告攸县南方公司未为刘国华办理工伤参保手续，依照《工伤保险条例》第六十二条的规定，应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用，故刘国华的工亡待遇应由被告支付。被告攸县南方公司认为刘国华本身疾病系其造成重伤的原因，其私自卸货属违规操作，应由其承担主要责任的辩称，本院不予支持。故原告可享受的各项待遇具体为：（1）一次性工亡补助金39251元／年×20年＝785020元；（2）丧葬补助金：丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资，株洲市2018年度职工月平均工资为76936元／年÷12个月＝6411元，原告诉请按照6108.33元／月的标准计算丧葬补助金，系其对自身权益的合法处置，本院予以认定，故丧葬补助金计算为：6108.33元／月×6个月＝36649.9元；（3）停工留薪期工资：因原、被告双方均未提供证据证明死者刘国华受伤前12个月的工资情况，本院参照2018年度株洲市城镇非私营单位在岗职工年平均工资76936元／年÷12个月＝6411.3元，计算为6411.3元／月×12个月＝76936元；（4）住院期间伙食补助费本院核定为152天×100元／天＝15200元；（5）生活护理费：按照《中华人民共和国工伤保险条例》第三十四条的规定，本院核定为：6411元／月×50%×12个月＝38466元；（6）交通费：因原告并未提供相应证据证明，本院结合本案实际情况，酌情确定为10000元；（7）医疗费：本院核定为396524.37元；（8）营养费：原告诉请营养费不属于《中华人民共和国工伤保险条例》第三十条规定的情形，本院不予认定，综上，被告应向原告一次性支付的款项合计为1358796.27元，扣除被告已支付的290000元，被告攸县南方公司还应向原告方一次性支付1068796.27元，对超过本院核定的费用，本院不予支持；（9）供养亲属抚恤金：供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。死者刘国华的父亲、母亲及儿子依法可享受供养亲属抚恤金，被告攸县南方公司应自2019年4月起按照2017年株洲市城镇非私营单位在岗职工月平均工资5118元／月的30%支付刘深根、陈年休供养亲属抚恤金每人1556.4元／月至其死亡，支付刘某1556.4元／月至其年满18周岁。原告刘慧已年满十八周岁，原告董国联亦未丧失劳动能力，故对原告董国联、刘慧请求供养亲属抚恤金的诉讼请求，本院不予支持。综上所述，根据《工伤保险条例》第十四条、第三十条、第三十三条、第三十四条、第三十九条、第六十四条，《湖南省实施办法》第二十八条第一款、第三十七条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定判决如下：一、由被告攸县南方汽车运输有限责任公司在本判决生效之日起十日内向原告董国联、刘慧、刘某、刘深根、陈年秀支付关于刘国华的各项工亡待遇款1068796.27元；二、由被告攸县南方汽车运输有限责任公司自2019年4月起每月向原告刘深根支付供养亲属抚恤金1556.4元／月至其死亡；向原告陈年秀支付供养亲属抚恤金1556.4元／月至其死亡；向原告刘某支付供养亲属抚恤金1556.4元／月至其年满十八周岁；三、驳回原告董国联、刘慧、刘某、刘深根、陈年秀的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案件受理费10元，减半收取5元，本院决定予以免交。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省株洲市中级人民法院。审判员  龙湘东二〇二〇年四月十日法官助理朱培书记员刘黄燕附相关法律条文：《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十四条工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。第三十九条职工因工死亡，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金：（一）丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；（二）供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院社会保险行政部门规定；（三）一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的，其近亲属享受本条第一款规定的待遇。一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的，其近亲属可以享受本条第一款第（一）项、第（二）项规定的待遇。第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。《湖南省实施办法》第二十八条职工因工死亡，其近亲属享受《条例》第三十九条规定的待遇。用人单位应当于确认职工因工死亡后30日内，持死者的工亡认定证明和死者亲属资料到经办机构申报办理工伤保险待遇。经办机构应当在接到申报后15日内核定丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。第三十七条用人单位未参加工伤保险或者无故停缴工伤保险费，其职工受到事故伤害或者患职业病的，经统筹地区社会保险行政部门认定工伤后，由用人单位依据《条例》和本办法规定的工伤保险待遇项目和标准承担职工的工伤保险责任。用人单位参加工伤保险后未按规定足额缴纳工伤保险费，造成职工工伤保险待遇损失的，由用人单位补足差额。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。