成都市郫都区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川0124民初1032号 原告：赵华，男，1975年1月15日出生，汉族，住四川省中江县。 委托诉讼代理人：淳军，四川卓别律师事务所律师，系特别授权。 委托诉讼代理人：刘艺，四川卓别律师事务所律师，系一般授权。 被告：游海，男，1989年8月29日出生，汉族，住成都市高新区. 委托诉讼代理人：徐天祥，四川思路律师事务所律师，系特别授权。 被告：永诚财产保险股份有限公司锦江支公司，住所地：四川省成都市锦江区庆云南街69号3栋1505、1507、1509、1511。 法定代表人：孙睿。 委托诉讼代理人：王渊，系公司员工，系特别授权。 委托诉讼代理人：廖秋清，系公司员工，系一般授权。 原告赵华诉被告游海、永诚财产保险股份有限公司锦江支公司（以下简称“永诚保险锦江支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月19日立案受理。依法由审判员文武适用简易程序，于2020年4月23日公开开庭进行了审理。原告赵华及委托诉讼代理人淳军、被告游海及委托诉讼代理人徐天祥、永诚财产保险锦江支公司委托诉讼代理人王渊、廖秋清到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告赵华诉称，川Ａ235Ｋ0号小型轿车系被告游海所有，被告游海系该肇事车辆的驾驶员，永诚财产保险股份有限公司锦江支公司系该车辆承保人，2019年1月31日7时20分许，被告游海驾驶川Ａ235Ｋ0号小型轿车，行驶至郫都区时，与站在川ＡＧ43Ｗ2号小型车旁的行人赵华相撞，事故致使原告受伤，后被送至医院住院治疗，于2019年2月26日出院。原告的伤残被司法鉴定机构鉴定为十级，该次交通事故发生后，成都市公安局郫都区分局交通警察大队于2019年3月6日对该次事故进行责任划分，确定被告游海承担此次事故的全部责任。原告为维护自己的权益，向法院提起诉讼，请求：一、判令被告游海赔偿原告医疗费、护理费、伙食补助费、营养费、误工费、交通费、伤残赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金等，共计212439.9元。二、判令被告永诚财产保险股份有限公司锦江支公司在保险限额内承担保险赔偿责任。三、判令被告承担本案的诉讼费用等。 被告永诚保险锦江支公司辩称，对于交通事故的发生及责任认定无异议，认定书上记载了游海在发生交通事故后驾车逃离现场，后被挡获，根据商业险免责条款以及司法解释的规定，保险公司不承担商业险赔付。医疗费在交强险限额内承担赔偿。 被告游海辩称，对事故发生过程及责任划分无异议。其在被告保险公司投保了交强险及商业险，应由保险公司承担赔偿责任。其只承担本案诉讼费及鉴定费。关于自费药，保险公司并未告知扣除自费药部分的事项，不应当由其承担。其已垫付的费用74525元，要求在本案中一并处理。本案赔偿项目及标准应由法院认定。 经审理查明，2019年1月31日7时20分许，被告游海驾驶川Ａ235Ｋ0号小型轿车，行驶至郫都区时，与站在川ＡＧ43Ｗ2号小型车旁的行人赵华、赵翔相撞，造成车辆受损，赵华、赵翔受伤的交通事故。事故发生后，游海驾驶Ａ235Ｋ0号小型轿车离开现场。2019年2月1日被交警部门查获。原告受伤后被送至郫都区中西医结合医院住院治疗，于2019年2月13日出院。后又于2019年2月15日到四川省骨科医院治疗，于2019年2月26日出院。产生医疗费33643.34元、出院医嘱：出院后休息叁个月，陪护壹人，加强营养，建议于当地医院继续康复治疗......。出院后门诊复查费1128元由赵华垫付。该次交通事故发生后，成都市公安局郫都区分局交通警察大队于2019年3月6日对该次事故进行责任划分，确定被告游海承担此次事故的全部责任、赵华、赵翔不承担事故责任。2019年8月26日原告伤情经四川中信司法鉴定中心鉴定为十级。后续治疗费用约需人民币22000-31500元。误工期180日、护理期90日、营养期60日。川Ａ235Ｋ0号小型轿车在永诚保险锦江支公司投保交强险和商业三者险50万含不计免赔。事故发生在保险期内。 另查明，1、涉案另一伤者赵翔的相关费用已由保险公司赔偿。2、赵华从事滴滴服务，其租居在。其与妻子共同生育两女（赵雪，身份证号：5106232005××××××××、赵雨涵，身份证号：5106232017××××××××）。赵华母亲肖昌芝，510623195203148428生育子女三人（赵良梅、赵华、赵艳），需要三名子女扶养。3、被告游海垫付医疗费用及护理生活费等共计为64643.34元。 以上事实有原告赵华提供的交通事故责任认定书、病历、出院记录、医疗费票据、病情证明书、居住证明、村委会外出误工证明、亲属关系证明、出生医学证明、服务协议、司法鉴定意见书及发票，被告提供的商业保险条款以及当事人陈述等在卷佐证，本院予以认定。 本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。原告赵华因交通事故受伤，财产受损失，依法有权获得赔偿。本院对成都市公安局郫都区分局交通警察大队的事故认定书予以采信，确认由被告游海承担事故的全部赔偿责任，赵华不承担事故的赔偿责任。关于保险公司提出因被告游海肇事后离开现场，商业险拒赔。本院认为，虽然依据商业保险条款二十四条规定交通事故发生后不保护现场或驾车离开现场，商业三者险免赔。但根据《中华人民共和国保险法》第十七条以及最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十条的规定，向投保人交付格式条款，对条款作出足以引起投保人注意的提示，同时就责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明。根据查明事实，永诚保险锦江支公司并没有证据证明保险公司就保险条款中的免责条款向投保人进行提示，并没有提交证据证明已向投保人送达了投保单及商业保险条款，也没有提供证据证明已向投保人另行提交免责提示书或就全部免责条款和说明内容等集中单独印刷交投保人签字确认，故不能证明永诚保险锦江支公司已就免责条款的概念、内容、法律后果等向投保人尽到了提示和明确说明义务。因此，永诚保险锦江支公司辩解于法无据，本院不予采信。肇事车辆在永诚财产保险公司投有机动车交强险和商业三者险，且事故发生在保险期内，其应在保险限额范围内承担赔偿责任。关于自费药部分本院酌定按照15%予以扣除。关于误工费，因原告没有提交充分证据证明因误工实际减少收入的损失，本院依照2018年度交通运输业年平均工资标准计算。误工天数以出院医嘱休息三月即114天。关于车辆损失原告可凭有效证据另行主张权利。 为减少当事人诉累，对被告游海垫付费用在本案中一并处理。 综上，对因事故发生的相关费用，本院依照处理道路交通事故人身损害赔偿的相关标准确定赔偿金额。医疗费33643.34元、门诊费1128元（扣除自费药15%即5215.7元后为29555.64元）、后续治疗费确定为27000元、伤残赔偿金66432元、被扶养人生活费28767.9元（包括赵雪、赵雨涵、肖昌芝）、住院期间伙食补助费720元、营养费1800元、误工费23262.56元、护理费9000元、精神损害抚慰金酌定3000元、交通费酌定300元、鉴定费2600元。以上费用应由永诚保险锦城支公司承担189838.1元。经与赵华、游海垫付费用品迭后，永诚保险锦江支公司应向游海支付55699.64元（64643.34-1128-5215.7-2600），向原告赵华支付134138.46元（189838.1-55699.64）。据此，根据《中华人民共和国交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下： 一、永诚财产保险股份有限公司锦江支公司于本判决生效之日起五日内赔偿赵华各项损失共计人民币134138.46元； 二、永诚财产保险股份有限公司锦江支公司于本判决生效之日起五日内向游海支付人民币55699.64元； 三、驳回原告赵华的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费2243元由被告游海承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 审判员 文 武 二〇二〇年四月二十四日 书记员 王吉祥