河南省许昌市建安区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1003民初665号原告：徐夫琴，女，汉族，1982年10月17日出生，住许昌县。原告：金博，男，汉族，2008年8月22日出生，住址同上。法定代理人：徐夫琴，女，汉族，1982年10月17日出生，住许昌县，系金博母亲。委托诉讼代理人：高占伟，河南汉风律师事务所律师。被告：刘东，男，汉族，1992年1月7日出生，住许昌市魏都区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司许昌市中心支公司。住所地：许昌市毓秀路34号。负责人：王建新，该公司总经理。委托诉讼代理人：吕小涛，男，汉族，住许昌市魏都区，该公司员工。原告徐夫琴、金博诉被告刘东、被告中国人寿财产保险股份有限公司许昌市中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告委托诉讼代理人高占伟，被告刘东、被告保险公司委托诉讼代理人吕小涛均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。二原告向本院提出诉讼请求，判令二被告赔偿二原告各项损失共计80241.55元，并承担本案诉讼费用。事实理由：2019年8月16日，被告刘东驾驶豫Ｋ×××××号小型轿车，沿建安区许繁路自北向南行驶至郑蔺村路口附近左转弯时，与自南向北行驶由原告徐夫琴驾驶的豫Ｋ×××××号小型轿车相撞，造成原告徐夫琴及乘车人金博受伤和车辆损坏的事故，经建安区公安局交通管理大队作出事故认定书，认定被告刘东负全部责任，二原告无责任，现双方协商不成，诉请依法解决。被告刘东辩称，豫Ｋ×××××号小型轿车在被告保险公司投保有交强险及商业三者险，原告损失应当由保险公司赔偿。事故发生后被告刘东向二原告垫付了30000元，双方曾私下协商再给原告20000元，原告要求赔偿过高，协商不成。原告住院期间被告刘东去医院找原告说事，××床上就没有人。请法庭依法处理并返还垫付款。被告保险公司辩称，豫Ｋ×××××在保险公司投保交强险及商业三责险，限额500000元，含不计免赔。在被告刘东具有合法驾驶资格、肇事车辆正常年审有效的情况下，对原告有充足证据支持的、合理合法的损失，保险公司在相关保险限额内依据事故责任承担替代性赔偿责任。本案为侵权责任纠纷案件，保险公司不是直接侵权人，保险公司不承担本案的诉讼费、鉴定费等间接损失。二原告向本院提交的证据材料有：1、事故认定书，证明事故发生的事实及被告刘东在本次事故中负全部责任，二原告无责任。2、被告刘东驾驶证、行驶证、保单二份；证明被告刘东事故发生时具有准驾资格、所驾驶的车辆符合法律规定及在被告保险公司投有交强险及三者险，事故发生在保险有效期内，保险公司应依法赔偿。3、二原告诊断证明书、出院证、医疗票据、医疗费用明细清单及病历一组；证明原告徐夫琴在许昌县人民医院住院诊疗共计75天，支付住院费11974.54元；原告金博在许昌县人民医院住院诊疗共计93天，支付住院费23017.76元，住院期间需1人护理。被告刘东、保险公司未向本院提交证据材料。经庭审质证，双方当事人对证据1、2无异议，本院予以确认，并在卷佐证。二被告对证据3有异议，认为原告徐夫琴的主要诊断系多发软组织损伤，但病历显示原告徐夫琴住院长达75天，明显存在挂床行为；根据原告徐夫琴长期医嘱显示，徐夫琴住院期间相关用药的截止时间是8月25日，临时医嘱记载除了8月17日住院当天用药之外，就是9月1日的胸部三维重建（64排CT拍片），不存在相关治疗。结合上述证据材料，原告徐夫琴的合理住院期间应在20日左右确定，护理不应支持，营养期应在7日内确定。应根据徐夫琴合理的住院天数20天，扣除医疗费发票中挂床产生的相关费用（床位费20元/天，医疗废物处置费2.4元/天，Ⅱ级护理费5元/天，诊查费1元/天）。二被告认为原告金博的主要诊断系胸骨骨折，根据长期医嘱单显示，金博住院期间用药停止日期为8月25日，临时医嘱单显示，金博住院期间用药最后一次记录系在8月21日；即金博自8月25日后就没有再用药物治疗，只是静养恢复。原告金博的合理住院期间应在20日左右确定，护理不应支持，营养期应在7日内确定。应扣除金博合理住院天数外医疗费发票中产生的相关费用（床位费20元/天，医疗废物处置费2.4元/天，Ⅱ级护理费5元/天，诊查费1元/天）。对于二原告是否存在挂床现象，本院审查后认为：原告徐夫琴病历显示：2019年8月17日00:40分入院，自述被机动车撞伤致胸部疼痛，无胸闷，无呼吸困难，无肢体活动受限，急诊查胸部CT未见外伤性骨质异常，左胸部上方局部挫伤，表面肿胀，以多发软组织伤住院；临时医嘱单显示徐夫琴2019年8月17日、9月1日进行了检查，未显示有其他时间段的检查及治疗记录；长期医嘱单显示2019年8月17日、8月25日、9月11日有药物治疗记录，后显示10月31日出院（出院时间上有涂改现象），故本院确认被告保险公司异议成立，认定原告徐夫琴“软组织损伤”住院长达75天，存在挂床现象，对其住院费用及误工、营养、护理费用，本院将依法核定。原告金博病历显示：2019年8月17日00:40分入院，自述被机动车撞伤致胸部疼痛，无胸闷，无呼吸困难，无肢体活动受限，急诊查胸部CT见“胸骨骨折，前纵隔少量积液”，以胸骨骨折住院；临时医嘱单显示金博2019年8月17日、8月21日进行了检查；长期医嘱单显示2019年8月17日、18日、19日有治疗记录，后记录11月18日出院（出院时间上有涂改现象）。虽然原告金博医嘱单显示的治疗时间存在间断，但根据金博的年龄、伤情，结合人身损害三期标准的规定：7.3胸骨骨折，误工60-120日，护理20-30，营养30-60日。本院确认原告金博“胸骨骨折”治疗93天属合理期间，被告保险公司对原告金博住院时间及应扣除相关费用的异议，本院不予支持。根据有效证据，结合庭审查明，本院确认以下案件事实：2019年8月16日22时20分，被告刘东驾驶豫Ｋ×××××号小型轿车，沿建安区许繁路自北向南行驶至郑蔺村路口附近左转弯时，与自南向北行驶由原告徐夫琴驾驶的豫Ｋ×××××号小型轿车相撞，造成原告徐夫琴及乘车人原告金博受伤和车辆损坏的事故，经建安区公安局交通管理大队作出事故认定书，认定被告刘东负全部责任，原告徐夫琴、金博无责任。事故发生后，原告徐夫琴于2019年8月17日00:40分入住许昌县人民医院，诊断为：多发软组织损伤；临时医嘱仅显示2019年8月17日和2019年9月1日进行了检查；长期医嘱仅显示2019年8月17日、8月25日、9月11日有药物治疗记录，10月31日出院（长期医嘱单中出院时间上有涂改现象），住院75天，住院收费票据显示金额11974.54元（包含床位等费用在内）。原告金博于2019年8月17日00:40分入住许昌县人民医院，诊断为：胸骨骨折，前纵隔少量积液，多发软组织损伤；临时医嘱仅显示2019年8月17日、21日进行了检查；长期医嘱单显示2019年8月17日、18日、19日有治疗记录，11月18日出院（长期医嘱单中出院时间上有涂改现象），住院93天，住院收费票据显示金额23017.76元（包含床位等费用在内）。另查明，被告刘东在事故发生后已向二原告垫付费用30000元。豫Ｋ×××××号小型轿车在被告保险公司投有交强险及第三者责任险（保险限额500000元，不计免赔），交强险保险期间自2019年8月6日16时起至2020年8月6日16时止，第三者责任险的保险期间自2019年8月7日0时起至2020年8月7日0时止。本院认为，公民享有生命健康权，侵害他人身体健康，应当承担相应的民事责任。本案中，被告刘东驾驶豫Ｋ×××××号小型轿车与原告徐夫琴驾驶豫Ｋ×××××号小型轿车相撞，造成徐夫琴及乘车人金博受伤，被告刘东负事故全部责任，应当赔偿二原告由此造成的合法损失。因豫Ｋ×××××号车在被告保险公司投有交强险及第三者责任险，故被告保险公司应当在保险限额内先行承担赔偿责任，保险责任范围外的损失由被告刘东承担。对于原告徐夫琴住院期间存在挂床的问题，根据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的相关规定，结合原告徐夫琴、金博住院病历的相关记载，原告徐夫琴左胸部上方局部挫伤，表面肿胀，诊断软组织损伤；根据三期标准7.1胸部软组织损伤，7.1.1擦伤/挫伤误工15-30日，无需护理，营养1-7日。本院确认原告徐夫琴合理住院期间为20天，营养7天，不需要护理人员；被告保险公司提出应扣除原告徐夫琴住院收费中挂床期间产生的床位费、医疗废物处置费、Ⅱ级护理费、诊查费的辩称理由，符合法律规定，本院予以支持。原告徐夫琴合理住院期间为20天，住院费用11974.54元中扣除53天床位费20元/天，医疗废物处置费2.4元/天，Ⅱ级护理费5元/天，诊查费1元/天，合理住院费用余额为10469.34元（11974.54元－1505.2元）。经本院核定，原告徐夫琴的损失有：医疗费10469.34元，住院伙食补助费1000元（50元/天×20天）、误工费2428.16元（农林牧渔业44314/年÷365天×20天），营养费140元（20元/天×7天），交通费140元（20元/天×7天），合计14177.5元。原告金博伤情为：胸骨骨折，前纵隔少量积液，多发软组织损伤；根据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的相关规定，7.3胸骨骨折:误工60-120日，护理20-30，营养30-60日。本院确认金博合理治疗期间为93天，护理25天，营养40天。对于住院伙食补助费，从医嘱单记录上看，原告金博住院期间存在治疗的间断，故住院伙食补助、交通费计算时间酌情扣减20天，按73天计算。经核定，原告金博的损失有：医疗费23017.76元、住院伙食补助3650元（50元/天×73天）、护理费3128.56元（居民服务业45677元/年÷365×25天）、营养费800元（20元/天×40天），交通费1460元（73天×20元/天），合计32056.32元。综上，被告保险公司应当在交强险及第三者责任险限额内赔偿二原告各项损失合计46233.82元（14177.5元+32056.32元）。因被告刘东已为二原告垫付30000元，该垫付款扣除被告刘东在本案中应当承担的诉讼费用478元，余额29522元由被告保险公司在应赔偿款中直接支付给被告刘东，被告保险公司再支付二原告赔偿款16711.82元。二原告过高部分诉求，证据不足，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司许昌市中心支公司于本判决生效后十日内一次性赔偿原告徐夫琴、金博各项损失16711.82元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司许昌市中心支公司于本判决生效后十日内支付被告刘东垫付款29522元；三、驳回原告徐夫琴、金博其他诉讼请求。案件受理费因适用简易程序，减半收取903元，由被告刘东承担478元（不需另行支付，已在垫付款中扣除），由原告徐夫琴、金博承担425元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省许昌市中级人民法院。审判员  张明宇二〇二〇年四月七日法官助理任世杰书记员杨景辉履行告知书履行义务人：对于生效的法律文书，你方应当在生效法律文书规定的期限内自动履行义务。对于案件的执行款，你方可有以下方式履行：直接向当事人履行；将案件执行款转至许昌市建安区人民法院执行款专户，户名：许昌市建安区人民法院执行款专户，账户：100370418240010003003280，开户行：邮储银行许昌市建安区镜水路支行。注：履行义务人通过第二种方法履行义务时，应当注明当事人姓名、案件号、承办人、案由等详细内容，若履行义务人未注明上述信息，致使法院财务部门无法核实具体案件履行义务人身份情况时，将依规于十个工作日内原路退回款项，由于款项被原路退回造成的法律后果（迟延履行、强制执行）由履行义务人自行承担。