山东省曲阜市人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0881民初394号原告：孔祥举，男，1949年6月27日出生，汉族，住曲阜市。委托诉讼代理人（原告之子）：孔令伟，男，1976年9月2日出生，汉族，住曲阜市时庄镇煤矿路3号，身份证号37088119760902203X。被告：张滕，男，1993年8月22日出生，汉族，住山东省济宁市任城区。被告：阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司负责人：马士柱，经理。委托诉讼代理人：张秀雷，山东治恒律师事务所律师。原告孔祥举诉被告张腾、阳光保险股份有限公司济宁中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，2020年3月3日向本院起诉，本院受理后，依法由审判员孔国成独任审判，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人孔令伟，被告阳光保险股份有限公司济宁中心支公司的委托代理人张秀雷到庭参加了诉讼，被告张腾经传票传唤未到庭。本案现已审理终结。原告诉称，2020年1月17日，被告张腾驾驶鲁Ｈ×××××号小型汽车，在曲阜市，与我驾驶的电动三轮车发生交通事故，致我受伤住院，被告张腾负全部责任。鲁Ｈ×××××号小型汽车在被告阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司投保，要求被告赔偿医疗费、伙补费、护理费等21998.26元，承担本案诉讼费。被告张腾未答辩。被告阳光保险股份有限公司济宁中心支公司辩称，如本案构成保险事故，我公司在保险限额内对原告合理合法损失予以赔偿，评估费、鉴定费、诉讼费不属于保险范围。原告向本庭提交证据1、道路交通事故认定书，主张被告张滕负此次事故的全部责任，原告无责任，鲁Ｈ×××××小型汽车在被告阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司投保交强险及第三者责任险。2、原告身份证复印件，主张原告身份。3、曲阜市人民医院诊断证明二份，主张原告因本次事故造成胸骨骨折、左肋骨骨折，住院期间需陪护人员两名，需要增强营养，一个月后需做复查。4、曲阜市人民医院门诊病历二份、CT检查报告单一份，主张原告的伤情。5、曲阜市人民医院出院记录，主张原告住院治疗情况，并证明原告因本次事故受伤住院治疗17天。6、曲阜市人民医院住院患者清单一份，主张原告在医院门诊检查及住院治疗共计花费11193.84元。7、曲阜市人民医院门诊费用明细表一份，主张原告复查费用1546.42元。8、曲阜市人民医院急诊门诊检查收费票据一张、住院收费票据一张、门诊收费票据一张，主张原告检查费、治疗费、复查费共计12740.26元。9、户口本常住人口登记卡索引表一份，身份证复印件两份、购房合同一份、燃气气费账单一份，主张护理人员孔令伟、左伟利与原告系亲属关系，且已在城市购房并居住一年以上，护理费以2019年山东省城镇居民年平均收入为基数计算每人每天116元。10、中国石化发票一张，主张原告住院期间的交通费用234元。11、济宁永诚资产价格评估有限公司评估报告一份，主张原告因该事故导致电动三轮车损失价值1960元。12、评估费发票一张，主张评估费用200元13、施救费单据一张，主张施救费200元被告阳光保险股份有限公司济宁中心支公司质证，对道路交通事故认定书、原告身份证复印件、曲阜市人民医院门诊病历、CT检查报告单、出院记录、住院患者清单、门诊费用明细表、急诊门诊检查收费票据、住院收费票据、门诊收费票据、施救费单据真实性无异议。被告主张曲阜市人民医院二份诊断证明，原告没有提供住院病案，应根据其住院病案记载的护理级别认定护理人数，结合原告伤情仅是左肋骨骨折，没有进行手术，认可护理人员一人，认可护理费每天70元。根据原告伤情，住院期间治疗陈旧性右肋骨骨折、高血压三级、冠心病，与本次交通事故无关联性，其医疗费应当剔除，没有提供门诊病历，所支付的检查费，和本案不具有关联性。认为户口本常住人口登记卡索引表，身份证复印件两份、购房合同、燃气气费账单、中国石化发票与本案无关联性，不予认可。认为济宁永诚资产价格评估有限公司评估报告系原告单方委托，价格过高，认可1200元。评估费发票不属于保险公司范围。交通费请法庭酌情认定。没有提供营养费相应证据，应视为举证不能。被告阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司申请对原告的车辆损失重新评估，对原告因本次事故产生的医疗费、检查费作出司法鉴定。经庭审质证，本院认定，原告提交的道路交通事故认定书、曲阜市人民医院二份诊断证明、曲阜市人民医院二份门诊病历、一份CT检查报告单、曲阜市人民医院出院记录、曲阜市人民医院住院患者清单、曲阜市人民医院门诊费用明细表、曲阜市人民医院急诊门诊检查收费票据、住院收费票据、门诊收费票据、济宁永诚资产价格评估有限公司评估报告、评估费发票、施救费单据，均系原件，真实性予以认定，均与本案交通事故有关，关联性予以认定，上述证据合法有效，均予采信。原告提交的户口本常住人口登记卡索引表一份，身份证复印件两份、购房合同，中国石化发票，与本案无关联性，本院不予采信。被告阳光保险公司申请对原告的车辆损失重新评估，没有证明原告的评估有瑕疵或错误，本院不予支持；原告因本交通事故造成胸骨骨折、肋骨骨折住院治疗17天，并无异常，被告并没有证明原告就医治疗不合理情况，其申请对原告因本次事故产生的医疗费、检查费司法鉴定要求本院不予支持。本院查明，2020年1月17日8时40分许，被告张腾驾驶鲁Ｈ×××××小型汽车，沿G104曲阜外环路由南向北行驶至大沂河桥与前方原告孔祥举驾驶的电动三轮车尾随相撞，致孔祥举受伤，两车不同程度损坏。曲阜交警队认定被告张腾负事故全部责任，原告孔祥举不承担事故责任。事故发生后原告立即到曲阜市人民医院住院治疗17天，诊断为胸骨骨折伴胸骨后血肿、左肋骨骨折、右肋骨陈旧性骨折、右肋骨骨折代排、头部的损伤、高血压病3级、冠状动脉粥样硬化性心脏病。原告住院期间陪护两人，出院时医生医嘱休息3个月、增强营养、1月后复查。2020年4月7日原告到曲阜市人民医院复查，原告共支付医疗费12740.26元。济宁永诚资产价格评估有限公司评估：原告的电动三轮车全损，损失价格1960元。原告支付评估费200元、施救费200元。原告诉来本院，要求被告赔偿医疗费12740.26元、护理费3944元、住院伙食补助费1360元、交通费234元、营养费1360元、电动车损失1960元、评估费200元、施救费200元总计21998.26元。另查明，鲁Ｈ×××××号小型汽车在被告阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司投保商业险、交强险及100万不计免赔。本院认为，原告驾驶电动三轮车与被告张腾驾驶的鲁Ｈ×××××小型汽车发生道路交通事故，被告张腾负事故的全部责任；鲁Ｈ×××××小型汽车在被告阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司投保了交强险和商业险，事实清楚。本事故造成的原告合法损失由鲁Ｈ×××××小型汽车投保的保险公司即被告阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司在保险范围内按保险合同予以赔偿，不足部分由被告张腾赔偿。原告住院医疗与本案交通事故因果关系明显，原告主张医药费12740.26元，有病历、医疗费票据等为证，本院予以支持。原告要求住院伙食补助费每天80元，高于当地伙食补助水平，应按每天30元计算，原告共住院17天，本院支持住院伙食补助费510元。原告要求的营养费，有医疗机构加强营养的医嘱，本院酌情支持340元。原告主张的护理费，没有提交护理人员误工损失证明，本院参考当地同类护工的报酬水平，酌定护理人员每天80元护理费，住院期间护理费计2720元（80*17*2）。原告要求234元交通费，所提交的汽油费票据没有关联性，考虑原告确有交通费用的支出，本院酌情支持200元。原告要求的电动三轮车损失1960元，有评估报告为证，本院予以支持。原告要求的评估费、施救费系查明事故损失的必要支出，本院予以支持。原告的上述各项损失合计18870.26元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司在保险责任限额内赔偿原告孔祥举损失18870.26元，于本判决生效后十日内付清。二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法（2013）》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取163元，由被告张腾负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于济宁市中级人民法院。审判员  孔国成二〇二〇年四月二十一日书记员  孔素雅