吉林省永吉县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）吉0221民初257号 原告：王冲，男，1965年3月15日出生，满族，住吉林省永吉县。 委托诉讼代理人：贾广御，吉林城威律师事务所律师。 被告：靳向东，男，1974年4月23日出生，汉族，住吉林省吉林市船营区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司，住所地吉林省吉林市丰满区。 负责人：毕胜，该公司总经理。 委托诉讼代理人：张吉祥，男，该公司法律顾问。 原告王冲与被告靳向东、中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司（以下简称人保吉林市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王冲及其委托诉讼代理人贾广御、被告靳向东、被告人保吉林市分公司的委托诉讼代理人张吉祥到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 王冲向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费26,524.08元、住院伙食补助费12,300.00元、护理费19,917.39元、误工费24,775.29元、交通费550.00元，共计84,066.76元，扣除被告人保吉林市分公司垫付的10,000.00元医疗费用，合计74,066.76元，首先由被告人保吉林市分公司在保险责任范围内承担赔偿责任，不足部分由被告靳向东承担赔偿责任。2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年6月24日10时10分许，被告靳向东驾驶车牌号为×××号小型客车行驶至永吉县口前镇吉桦路永吉四中路口200米处时，将骑自行车的原告王冲刮撞，造成原告受伤。原告因伤先后在永吉县人民医院、吉林市骨伤医院住院治疗，共计住院123天，均为二级护理，后病情好转出院。2018年6月25日，永吉县公安局交通管理大队出具了第220221420180000106号道路交通事故认定书，认定靳向东的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十四条第二款之规定，应负事故的全部责任，原告王冲无责任。靳向东为×××号小型客车在人保吉林市分公司投保了交强险、第三者责任险及不计免赔率险，事故发生在保险期限内。原告在治疗过程中，人保吉林市分公司垫付了医疗费10,000.00元。对剩余赔偿金额，各方曾多次协商，至今未能达成一致。综上，原告为维护合法权益不受侵害，特起诉至法院，请求法院依法判决支持原告诉请。 靳向东辩称，承认原告陈述的案件事实，同意原告的诉讼请求。2018年，答辩人驾驶的车辆在人保吉林市分公司投保了交强险和商业三者险，故应该由人保吉林市分公司理赔。 人保吉林市分公司辩称，原告请求的项目、数额、标准不符合法律规定，对于符合法律规定的请求，我公司同意按照保险约定赔偿。原告请求的医疗费，我公司已在交强险限额内赔偿了10,000.00元，剩余部分应按照保险合同约定，在医保范围内核定赔偿。原告住院天数过多，护理时间过长，请求的住院伙食补助费过高，误工期限明显过长，应按照月标准计算并且不超过三个月。交通费数额过高。保险公司不承担诉讼费。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。王冲提交的机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险单及道路交通事故认定书各一份，靳向东和人保吉林市分公司均无异议，本院予以确认并在卷佐证。 对有争议的证据，本院认定如下： 王冲提交的：1.永吉县人民医院住院病历、出院诊断书、病情介绍书及病人费用清单各一份，吉林市骨伤医院住院病历、出院诊断书、住院结账汇总清单、护理证明各一份，吉林中西医结合医院影像检查报告单一份，吉林市中心医院门诊病历一份，医疗票据四张，原告证明其因交通事故受伤后住院治疗123天，均为二级护理以及医疗费用支出和误工情况。靳向东对该组证据无异议，人保吉林市分公司对证据的真实性、合法性均无异议，对证据与本案的关联性提出异议，认为原告存在原发性疾病，住院天数过长，误工期限的主张无法律依据。本院经审核认为，该组证据具有真实性、合法性，能够证明待证事实，与本案具有关联性，予以采信。人保吉林市分公司虽提出异议，但经本院释明，未在限定期限内对原告的合理医疗终结时间、用药合理性及误工期限申请司法鉴定，故应由其承担不利后果，本院对人保吉林市分公司的异议不予采纳。2.交通费票据52张，原告证明其在就医过程中共支出交通费550.00元。靳向东对该组证据无异议，人保吉林市分公司认为交通费过高。本院经审核认为，该组证据不能证明交通费发生的日期及起始终到地点，无法确认与本案具有关联性，不予采信。 本院经审理认定事实如下：车牌号为×××号起亚牌小型客车系靳向东家庭自用车辆。2018年6月24日10时10分许，靳向东驾驶×××号车辆行驶至吉桦路永吉四中路口200米处时，将骑自行车的王冲刮撞，造成王冲受伤。本起事故经永吉县公安局交通管理大队认定，靳向东负全部责任，王冲无责任。靳向东在人保吉林市分公司为该车辆投保了机动车交通事故责任强制保险、第三者责任保险（保险金额500,000.00元）及不计免赔率。其中交强险保险期限自2018年6月1目至2019年5月31日，第三者责任险保险期限自2017年11月2日至2018年11月2日。事故发生当日，王冲入永吉县人民医院住院治疗，共住院12天，二级护理12天，支付医疗费2,245.17元（包括门诊检查费294.12元、住院医疗费1,951.05元）。期间，因永吉县人民医院无关节镜，王冲于2018年6月28日在吉林中西医结合医院进行膝关节磁共振平扫3.0检查，支付检查费707.20元。诊断意见：1.左膝关节外侧半月板前角-体部撕裂（Ⅲ度），内侧半月板体部-后角损伤（Ⅱ度）。2.关节积液，滑膜炎。3.髌韧带及髂下脂肪垫炎症。4.膝关节周围皮下软组织略肿胀。2018年7月6日，永吉县人民医院因无关节镜，无法提供相关治疗，建议王冲去上级医院行关节镜治疗，王冲出院。当日，王冲入住吉林市骨伤医院治疗，共在吉林市骨伤医院住院治疗111天，二级护理111天，支付医疗费23,571.71元。出院诊断：1.左膝关节半月板损伤。2.左膝外伤。3.右小腿外伤。4.心脏病。5.高血压。6.阵发性精神分裂症。出院后要求和注意事项：1.加强关节功能锻炼。2.避免外伤，避免剧烈运动。3.建议带支具行走，半个月复查。4.注意休息，休息一个月。5.如有病变，随诊。 另查明，王冲在住院治疗期间，人保吉林市分公司已先行垫付医疗费10,000.00元。 本院认为，靳向东驾驶车辆违反《中华人民共和国道路交通安全法》相关规定，将王冲刮撞，其过错行为与王冲遭受的损害后果具有因果关系，故王冲作为被侵权人有权请求侵权人靳向东承担赔偿责任。 关于靳向东与人保吉林市分公司应如何承担赔偿责任的问题。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”。本案中，靳向东驾驶的×××号车辆在人保吉林市分公司同时投保了交强险和商业三者险。靳向东驾驶该车辆发生交通事故，并在本起事故中负全部责任，现王冲同时起诉靳向东和人保吉林市分公司，根据上述法律规定，应先由人保吉林市分公司在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，由人保吉林市分公司根据保险合同在商业三者险的保险限额内按照事故责任比例承担100%的赔偿责任；仍有不足的，由侵权人靳向东赔偿。 关于赔偿项目和具体金额问题。根据法律规定并参照《吉林省高级人民法院关于二○一九年度人身损害赔偿执行标准的通知》，本院对王冲请求的赔偿项目及数额认定如下：1.医疗费：王冲支付医疗费合计26,524.08元(2,245.17元+707.20元+23,571.71元)，本院予以认定。人保吉林市分公司主张应在医保范围内核定赔偿，对此其未向本院提交相关证据证明保险合同有特别约定，故本院对人保吉林市分公司的意见不予采纳。2.住院伙食补助费：即12,300.00元（100元/天×123天），本院予以认定。3.护理费：王冲共住院123天，二级护理123天，护理费为19,917.39元（161.93元/日×123日），本院予以认定。4.误工费：王冲住院123天，出院医嘱休息一个月，误工天数为153天。王冲系城镇居民，其主张按居民服务、修理和其他服务业的上一年度职工日平均工资标准计算误工费，不违反法律规定。经计算，误工费为18,096.19元（3,522.08元/月×5月+161.93元/日×3日）,本院予以认定，对超出部分不予认定。5.交通费：王冲虽未提交与其就医时间、地点以及次数相符合的交通费凭据，但其住院和转院治疗确需支出一定数额的交通费，本院根据其就医的实际情况，对其关于交通费的诉讼请求，酌情支持300.00元，对超出部分，不予支持。 综上，针对上述各项费用，应由靳向东和人保吉林市分公司赔偿如下：1.医疗费26,524.08元、住院伙食补助费12,300.00元，合计38,824.08元，由人保吉林市分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿王冲10,000.00元（已先行垫付完毕）。2.护理费19,917.39元、误工费18,096.19元、交通费300.00元，合计38,313.58元，由人保吉林市分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内予以赔偿。3.由人保吉林市分公司在商业三者险保险限额内赔偿王冲28,824.08元（38,824.08元-10,000.00元）。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司于本判决生效后立即在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿王冲38,313.58元。 二、中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司于本判决生效后立即在机动车第三者责任保险限额内赔偿王冲28,824.08元。 三、驳回王冲的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，向原告加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费826.00元，由靳向东负担739.00元，由王冲负担87.00元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于吉林省吉林市中级人民法院。 审判员  姜丽新 二〇二〇年四月十三日 书记员  杜鹏程