四川省苍溪县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川0824民初948号 原告：李斌，男，1972年6月28日出生，汉族，住四川省苍溪县。 委托诉讼代理人：李松夏，四川天普律师事务所律师。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司南充中心支公司（以下简称“南充太平洋财保公司”），住所地南充市顺庆区丝绸路86号，统一社会信用代码91511300759745964H。 主要负责人：全果，总经理。 委托诉讼代理人：庞燕凯，男，1979年6月8日出生，住四川省广元市利州区，中国太平洋财产保险股份有限公司广元中心支公司工作人员。 李斌与南充太平洋财保公司责任保险合同纠纷一案，本院于2020年4月1日立案后，依法适用简易程序开庭进行了公开审理。李斌、李松夏、庞燕凯到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 李斌向本院提起诉讼请求：判令南充太平洋财保公司赔偿给李斌交通事故经济损失99305.6元，并承担诉讼费。事实和理由：李斌于2019年1月16日驾驶其川Ｒ×××××中型自卸货车，与郑海军驾驶的川Ｈ×××××轻型自卸货车发生两车碰撞，并撞上路边刘勇的房屋和苍溪县乡镇供水总站的送水管道的交通事故，致郑海军受伤及两车、刘勇的房屋、送水管道受损。苍溪县公安局交通警察大队认定李斌负全部责任，郑海军、刘勇无责任。由于南充太平洋财保公司为川Ｒ×××××车承保了交强险和第三者责任险但拒绝赔偿，致李斌先行向郑海军、刘勇、苍溪县乡镇供水总站将经济损失分别赔偿了84056.84元、2000元、2000元，且李斌自己损失11248.76元。现李斌向南充太平洋财保公司追偿，而南充太平洋财保公司至今未予赔偿。李斌遂提起诉讼请求处理。 南充太平洋财保公司辩称：李斌所驾驶的川Ｒ×××××车发生交通事故属实，其负交通事故的全部责任也是应该的。但医疗费应扣除15%的非医保用药的费用；郑海军的车辆的修理费过高大大地高于了本身的价值，应按标准计为12000元；停运损失为间接损失应由责任方李斌赔偿；李斌的人身和车辆损失应扣除川Ｈ×××××车的交强险理赔额；保险公司不承担诉讼费用。 李斌为支持其诉讼请求，向本院提交了如下证据：1.李斌的居民身份证、南充太平洋财保公司的营业执照，以证明当事人诉讼主体的事实。2.李斌的驾驶证、川Ｒ×××××车的行驶证、李斌与南充市瑞欣车业有限公司所签企业管理服务合同书、南充市瑞欣车业有限公司的证明书、南充太平洋财保公司保单，以证明李斌将川Ｒ×××××车挂靠南充市瑞欣车业有限公司经营，南充市瑞欣车业有限公司为李斌的川Ｒ×××××车在南充太平洋财保公司投保了交强险和包括500000元的第三者责任险、50000元的车上司机责任险并不计免赔率在内的商业保险，并将向南充太平洋财保公司索赔的权利转让给李斌的事实。3.道路交通事故认定书，以证明李斌的川Ｒ×××××车发生交通事故，并负全部责任，且确定致刘勇、苍溪县乡镇供水总站的经济损失2000元、2000元的事实。4.郑海军住院病历、出院证、病情证明书、医疗费发票、收条各，以证明李斌已向郑海军支付医疗费等费用34456.84元的事实。5.苍溪县歧坪镇新元安洗车修理部证明书、维修清单、施救、维修费发票，以证明李斌已为川Ｈ×××××车支付了施救费4600元和维修费45000元的事实。6.苍溪县乡镇供水总站收据、刘勇的收条，以证明李斌已向苍溪县乡镇供水总站、刘勇分别赔偿了送水管道、房屋的损失费用2000元的事实。7.李斌的住院病历、出院证、医疗费发票，以证明李斌因案涉交通事故用去医疗费等费用11248.76元的事实。 南充太平洋财保公司就李斌所举证据进行质证时认为：证据4、7的三性无异议，但应扣减15%的非医保用药的费用。证据5中的施救费发票为定额发票，无签字和内容。对证据6的真实性有异议。对其它证据未提出异议。 南充太平洋财保公司为支持其诉讼主张，向本院提交了如下证据：1.川Ｈ×××××车的基本信息单，以证明该车的新车购买价格为60000元的事实。2.川Ｒ×××××车的投保单，以证明南充市瑞欣车业有限公司为李斌的川Ｒ×××××车投保时，该公司在投保单上签章，表示南充太平洋财保公司在签订保险合同之后，对免责条款已尽到了说明和告知义务的事实。3.机动车综合商业保险示范条款，以证明应扣减非医保用药、保险公司不承担诉讼费用等权利义务的事实。 李斌就南充太平洋财保公司所举证据进行质证时认为：证据1的三性均不认可，其新车价值不可信，即使属实维修费也未超过其购车金额。证据2系空白件上盖章，不能证明南充太平洋财保公司已尽到了说明和告知免责条款的义务。证据3虽属实，但其中的扣减非医保用药费用的条款无事实和法律依据，保险公司不承担诉讼费之说更是与国务院民事诉讼交纳办法的行政法规相抵触而无效。 根据上述证据，结合当事人在法庭上的当庭陈述，本院认定本案的事实如下：李斌购买川Ｒ×××××中型自卸货车1辆并挂靠到南充市瑞欣车业有限公司进行经营。南充市瑞欣车业有限公司于2018年4月17日在南充太平洋财保公司为川Ｒ×××××车投保了交强险和包括500000元的第三者责任险、50000元的车上司机责任险等商业保险，保险期限从2018年5月9日0时起至2019年5月8日24时止，并足额交纳了保险费用，但仅在空白的投保单和空白的投保人声明单上加盖了公章，既无确认收到条款和免责事项说明书的签字，也没有注明时间。李斌于2019年1月16日驾驶其川Ｒ×××××车从苍溪县白驿镇向歧坪镇方向行驶时，与郑海军驾驶的川Ｈ×××××车发生碰撞，并撞上路边刘勇的房屋门柱和苍溪县乡镇供水总站歧坪水厂的送水管道，致李斌和郑海军受伤、两车及房屋、管道受损。苍溪县公安局交通警察大队认定李斌驾驶刹车单边的机动车上道路行驶，操作不当，是发生交通事故的直接原因应负主要责任，郑海军、刘勇无交通事故发生的违法行为而无责任；经交通警察组织调解，双方愿意以保险公司定损为准的车辆损失、房屋损失2000元、供水管道损失2000元由李斌赔偿。李斌和郑海军被送到苍溪县歧坪中心卫生院分别住院治疗9天和7天，被诊断为肋骨骨折、头皮裂伤和脑震荡，用去医疗费用2056.84元和4048.76元，李斌出院时医嘱休息1个月。川Ｈ×××××车由苍溪县歧坪镇新元安洗车修理部拖到该部维修至2019年4月27日，用去施救费4600元、维修费45000元。由于南充太平洋财保公司接报后未对损失进行定损，且在李斌要求后不作处理，李斌先行向郑海军赔偿了医疗费2056.84元、误工费1050元、住院伙食补助费350元、护理费700元、交通费300元、川Ｈ×××××车的停运损失费30000元，合计34456.84元，以及向刘勇、苍溪县乡镇供水总站赔偿房屋、水管损失各2000元，并随即向南充太平洋财保公司请求给付保险赔偿款，但南充太平洋财保公司至今未予理赔。李斌遂提起诉讼，请求判令南充太平洋财保公司理赔向郑海军已赔的医疗费2056.84元、误工费1050元、护理费700元、住院伙食和营养费350元、交通费300元和川Ｈ×××××车的施救费4600元、维修费45000元、停运损失费30000元，刘勇房屋的损失费用2000元、苍溪县乡镇供水总站水管损失2000元，以及李斌的医疗费4048.76元、误工费5850元、护理费900元、住院伙食补助270元、营养费180元，合计99305.6元。在诉讼过程中，李斌欲增加南充太平洋财保公司给付保险理赔款利息的诉讼请求，后又由于南充太平洋财保公司要求给予答辩和举证的期限而放弃。 本院认为：南充市瑞欣车业有限公司与南充太平洋财保公司之间所达成的保险合同系双方真实的意思表示，无违法律限制、强制性规定，合法有效，各方本应依照合同的约定全面履行自己的义务，承继南充市瑞欣车业有限公司合同权利义务的李斌亦应受到该合同的约束。但南充太平洋财保公司在签订保险合同时未按规定对保险责任条款中的免责部分进行提示和说明，故该合同中的免责条款对南充市瑞欣车业有限公司和李斌不产生效力。苍溪县公安局交通警察大队对川Ｒ×××××车与川Ｈ×××××车发生的交通事故，所作出的李斌在驾驶刹车不符合格的车辆行驶，且在行驶中操作不当负全部责任，郑海军、刘勇、苍溪县乡镇供水总站在交通事故中无责任的认定客观公正，应作为责任划分的依据，李斌在对本次交通事故负全部责任的情况下，应赔偿郑海军、刘勇和苍溪县乡镇供水总站的经济损失；南充太平洋财保公司承保了川Ｈ×××××车的交强险、第三者责任险和车上司机责任险，应在其保险责任范围内就郑海军、刘勇和苍溪县乡镇供水总站的经济损失，以及李斌的经济损失进行理赔。南充太平洋财保公司收到南充市瑞欣车业有限公司的保费后，未在李斌出险的情况下及时到现场定损并给付车辆理赔款，应当承担偿本付息的民事责任，但由于李斌放弃对理赔款利息的诉讼请求，且未主张南充太平洋财保公司对其车损的100元交强险无责代赔，系对其自己的民事权利的处分，应予准许。本次交通事故的经济损失，包括郑海军的医疗费2056.84元，误工费按2018年四川省交通运输业平均工资74481元计7天应超出李斌所请求的1050元，护理费按2018年其它服务业平均工资39249元计7天应超出李斌所请求的700元，住院伙食补助和营养费按30元和20元计7天为350元，交通费虽无票据但实际应有此项支出故酌定为200元，川Ｈ×××××车的维修费45000元、施救费4600元以实际支出的为准，停运损失费按30000元较适宜，刘勇房屋的损失费用2000元，苍溪县乡镇供水总站水管损失2000元，以及李斌的医疗费4048.76元、误工费按上述标准计39天应超出其所请求的5850元、护理费按上述标准计9天应超出其所请求的900元、住院伙食补助费和营养费按上述标准计为450元，合计99205.6元。由于南充太平洋财保公司在签订保险合同时就免责条款的说明和告知的缺失，且无相关事实根据和法律依据，对郑海军和李斌的医疗费不应扣减所谓的非医保用药的费用，加之交通事故后又未及时定损，致川Ｈ×××××车实际产生了较大金额的维修费和停运损失，应由南充太平洋财保公司负责，故即便所述超出了车辆的价值，也是南充太平洋财保公司的行为所致，故亦应据实进行赔偿。李斌本人的损失，应当先按川Ｈ×××××车的交强险无责范围内应承担的赔偿扣除相应的份额，再由南充太平洋财保公司在车上司机责任保险的限额内进行赔偿，即医疗费、住院伙食补助费和营养费中扣减1000元，其余费用中扣减11000元后的部分。由此，南充太平洋财保公司应承担案涉交通事故的经济损失，包括郑海军的医疗费2056.84元、误工费1050元、护理费700元、住院伙食补助和营养费350元、交通费200元和川Ｈ×××××车的维修费45000元、施救费4600元、停运损失费30000元，刘勇房屋的损失费用2000元，苍溪县乡镇供水总站水管损失2000元，以及李斌的医疗费、住院伙食补助费和营养费中的3498.76元，误工费、护理费中的0元，合计91455.6元。南充太平洋财保公司的李斌在车上司机责任保险中先扣减川Ｈ×××××车的交强险赔偿金额的主张应予采纳，但其就免责条款已尽到说明和告知义务而扣减医疗费中15%的非医保用药费用，以及车辆维修期间的停运损失应由李斌承担保险公司不负责赔偿等辩解缺乏法律依据和证据证明，其理由不能成立。 综上所述，李斌的判令南充太平洋财保公司赔付车辆损失款的诉讼请求应予部分支持。据此，依照《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条第一款、第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，以及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十三条第一款之规定，判决如下： 被告中国太平洋财产保险股份有限公司南充中心支公司应向原告李斌赔付交通事故损失款91455.6元，限于判决发生法律效力之日起10日内付清。 如中国太平洋财产保险股份有限公司南充中心支公司未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取1141元，由李斌负担26元，中国太平洋财产保险股份有限公司南充中心支公司负担1115元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省广元市中级人民法院。 审判员  赵跃 二〇二〇年四月二十日 书记员  唐新