黑龙江省大庆市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）黑06民终361号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司大庆中心支公司，住所地黑龙江省大庆市开发区新风路6-1号大庆服务外包产业园C1、C2、C3座。负责人：王光宇，该公司总经理。委托诉讼代理人：普蓓蓓，女，1991年9月24日出生，汉族，该公司员工，住黑龙江省大庆市萨尔图区。被上诉人（原审原告）：张春霞，女，1948年2月22日出生，汉族，无职业，住黑龙江省五常市。委托诉讼代理人：杨文刚，男，1978年11月12日出生，汉族，无职业，住黑龙江省大庆市让胡路区。被上诉人（原审被告）：于海军，男，1968年12月15日出生，汉族，大庆市建材公司石油石化设备厂工人，住黑龙江省大庆市让胡路区。上诉人中国平安财产保险股份有限公司大庆中心支公司（以下简称“平安保险公司”）因与被上诉人张春霞、于海军机动车交通事故责任纠纷一案，不服黑龙江省大庆市让胡路区人民法院（2019）黑0604民初1419号民事判决，向本院提出上诉。本院于2020年3月19日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。平安保险公司上诉请求：1.请求二审法院依法撤销(2019)黑0604民初1419号民事判决书，改判平安保险公司不承担赔偿费用57543.80元；2.本案一、二审诉讼费用由张春霞、于海军承担。事实和理由：2017年3月14日7时26分，于海军驾驶黑Ｅ×××××号东风牌吉普车由南向北在阳光嘉城F48号楼前非机动车道上倒车时，将张春霞撞倒，造成张春霞受伤，经大庆市公安局交通管理局让胡路区分局民警调查现场后依法作出道路交通事故认定书，于海军承担此次事故全部责任、张春霞无责任。事故发生后，于海军将张春霞送往大庆龙南医院住院治疗，经诊断，张春霞左髋外伤、腰外伤、左侧耻骨骨折、腰椎间盘突出。张春霞的伤残鉴定报告鉴定9级伤残系依据事发半年后检查腰椎L1、L4压缩性骨折，张春霞事故发生后腰部核磁平扫仅见腰椎间盘突出，我司对哈尔滨工业大学司法鉴定中心的鉴定意见“张春霞腰椎压缩性骨折与交通事故有因果关系”不认可。认为交通事故与张春霞腰椎压缩性骨折无因果关系，2018年3月9日远大司法鉴定中心出具告知书无法判定因果关系，张春霞于2017年3月14日发生交通事故受伤，在大庆市龙南医院住院治疗12天。临床诊断为左髋外伤，腰部外伤、腰椎L2-3、L4-5椎间盘突出，于2017年10月25日在大庆市龙南医院检查，报告单显示考虑L1、L4椎体压缩性骨折可能、考虑L3椎体楔形变，此次检查距离交通事故发生已有半年之久。在一审中哈尔滨工业大学司法鉴定中心鉴定师出庭，鉴定师在庭上只表述了张春霞所受伤与本次交通事故有关联，但没有说明参与度问题。鉴定师称需要鉴定参与度，因此我司认为在对张春霞所受伤与本次交通事故参与度还未确定情况下，不能按照具有完全因果关系来判定由保险公司承担张春霞的伤残赔偿金。请求二审法院撤销原审判决，查清事实依法改判或发回重审，以维护平安保险公司的合法权益。张春霞辩称，一审庭审时保险公司已经当庭放弃了有关参与度鉴定，故不能支持此次上诉主张。鉴定师有过庭审答辩，两个鉴定专家明确表明因果关系成立，并没有提出需要参与度鉴定。半年之久因为伤者出院后需要一个月复查、三个月复查和半年复查。由于伤者出院时并没有做各项身体检查，出院一个月复查时由于卧床不便没有复查，期间与主任医师沟通说三个月一起复查。三个多月时复查已向医生说明限制身体活动，病情没有好转，只做了髋骨X光后建议回家卧床观察。六个月复查时医生手术排班满，故推迟检查时间。再次检查时发现腰椎病变，主任医师也承认存在与交通事故因果关系。于海军辩称，同意平安保险公司的上诉请求。张春霞向一审法院起诉请求：1、判令于海军、平安保险公司赔偿张春霞门诊费1407.98元、交通费1022.92元、住院伙食补助费1200元、精神损害赔偿金5000元、残疾赔偿金52543.80元、营养费6000元、护理费9840元、鉴定费2100元，共计82943.36元；2、本案诉讼费用由于海军、平安保险公司承担。一审法院认定事实：2017年3月14日7时26分，于海军驾驶黑Ｅ×××××号东风牌汽车由南向北停在阳光嘉城F48号楼前非机动车道上倒车时，将张春霞撞伤。事故发生后，张春霞被送往大庆龙南医院住院治疗，“主要诊断：左髋外伤；其他诊断：腰外伤、左侧耻骨骨折、腰椎间盘突出。”放射检查报告单参考意见载明“腰3椎体略变扁，请结合临床”。自2017年3月14日至2017年3月26日出院，共住院12天，于海军垫付住院费13000多元，护理费10天2600元，保险公司已经报销完毕。2017年10月26日，张春霞到大庆龙南医院复查，发现第一腰椎、第四腰椎压缩性骨折。张春霞另产生门诊费1407.98元与医疗器具费198元。于海军在平安保险公司为其车辆投保了交强险及商业三者保险20万元，且事故发生在保险期间内。大庆市公安交通管理局让胡路区分局依法作出了道路交通事故认定书，认定于海军承担此次事故的全部责任，张春霞无责任。于海军未能对张春霞进行全部赔付，故张春霞诉至法院。在庭审过程中当事人申请伤残及因果关系鉴定，一审法院依法委托哈尔滨工业大学医院司法鉴定中心进行鉴定，该中心于2019年5月27日作出两份司法鉴定意见书，鉴定意见分别为“被鉴定人张春霞腰椎骨折与交通事故存在因果关系”、“1.被鉴定人张春霞腰1、腰3、腰4椎体压缩性骨折，评定为九级伤残。2.支持伤后护理期60日。3.支持伤后营养期60日。”伤残鉴定过程张春霞产生费用为，鉴定挂号费5元、审查费4元、检查化验费122.40元、医疗费468元、交通费240元、专家费300元、鉴定费2100元，共计3239.40元。一审法院认为，本案系因道路交通事故而产生的民事损害赔偿纠纷，为一般侵权案件，应适用过错责任原则。本案事故责任已经公安机关认定，于海军承担全部责任，张春霞不承担责任。于海军所有的车辆在平安保险公司投保交强险及商业三者保险20万元，故平安保险公司对张春霞的损失承担保险责任。张春霞请求的各项赔偿包括以下项目：1.门诊费1407.98元；2.医疗器具费198元；3.住院伙食补助1200元；4.一审法院酌定支持交通费200元；5.鉴定过程产生挂号费5元、审查费4元、检查化验费122.40元、医疗费468元、交通费240元、专家费300元、鉴定费2100元等直接费用，共计3239.40元，一审法院予以支持。6.张春霞伤情经依法鉴定为九级伤残、被鉴定人张春霞腰椎骨折与交通事故存在因果关系，平安保险公司认为张春霞的伤残与交通事故无因果关系，申请鉴定人出庭接受质询；鉴定专家出庭认为张春霞损伤与案涉事故是有关联的，但需要参与度鉴定；一审法院已释明平安保险公司是否申请对于海军的损害行为与张春霞损害后果之间的参与度进行鉴定，平安保险公司表示不申请鉴定，故一审法院采信该两份鉴定意见。因此，对张春霞主张的伤残赔偿金52543.80元、营养费6000元、精神损害抚慰金5000元，因未超法定标准予以支持；张春霞护理期60日，按2018年度黑龙江省居民服务业就业人员平均工资60090元计算，护理期60日的护理费为（60090元/365）*60日=对张春霞主张的护理费9878元，于海军方已给付护理费2600元应予扣除，支持张春霞护理费7278元。经计算，张春霞上述费用合计77067.18元，未超保险赔偿限额，故应由平安保险公司赔付。于海军不承担给付责任。张春霞提交的医药费（2466.16元）票据、车费票据（1022.92元）、尾号802、803号票据与本案不具有关联性，不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国保险法》第二条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的司法解释》第十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条之规定，判决一、中国平安财产保险股份有限公司大庆中心支公司于本判决生效后十五日内一次性赔偿张春霞费用77067.18元；二、驳回张春霞的其他诉讼请求。案件受理费1849元，由张春霞承担135元，平安保险公司承担1714元。本院二审期间，当事人没有提交新证据。本院经审理查明的事实与一审法院认定的事实一致。本院认为，关于平安保险公司上诉主张的张春霞所受伤害与交通事故之间的因果关系问题，因哈尔滨工业大学医院司法鉴定中心已经出具司法鉴定意见书确认张春霞腰椎骨折与交通事故存在因果关系，且在一审庭审时鉴定人员出庭接受质询时称张春霞损伤与事故是有关联的，但需要参与度鉴定。经一审法院释明，平安保险公司不申请对该参与度进行鉴定，故一审法院结合案件情况及鉴定报告的意见所作出的裁判并无不当，本院予以认可。平安保险公司的上诉主张不能成立。综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1239元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司大庆中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  朱志晶审判员  战 剑审判员  胡明阳二〇二〇年四月十三日书记员  王妍苏