山东省济南市中级人民法院民 事 判 决 书(2020)鲁01民终2997号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司济南第一中心支公司，住所地济南市。负责人：姚瑞周，总经理。委托诉讼代理人：吕晓，山东全诚律师事务所律师。委托诉讼代理人：王忠臣，山东全诚律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：高玉财，男，1966年12月6日出生，汉族，住济南市。委托诉讼代理人：杨泉军，北京市盈科（济南）律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：崔学斌，男，1982年4月7日出生，汉族，住济南市。委托诉讼代理人：荆通，山东强源律师事务所律师。上诉人中国平安财产保险股份有限公司济南第一中心支公司（以下简称平安财险济南支公司）因与被上诉人高玉财、崔学斌机动车交通事故责任纠纷一案，不服济南市历城区人民法院（2019）鲁0112民初420号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年3月31日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。平安财险济南支公司上诉请求：1.撤销（2019）鲁0112民初420号民事判决书中第三项、第四项、第八项共计6863.6元，改为由崔学斌赔偿；2.本案一、二审诉讼费用由高玉财、崔学斌承担。事实和理由：崔学斌在事故发生后肇事逃逸，属于法定免赔情形，平安财险济南支公司已提供保单对被保险人尽到了提示说明义务，商业险内赔偿应由崔学斌承担，一审法院未查明案件事实，判决其公司在商业险内承担赔偿责任，于法无据，也不利于社会稳，加大了其公司的赔偿责任。崔学斌辩称，一审判决结果公平公正，合法有效，应予以维持。1、平安财险济南支公司在一审中同意在交强险和商业三者险内承担赔偿责任，并没有主张免责。2、平安财险济南支公司在签订保险合同时未尽到免责提示义务，未对免责条款的概念、内容及法律后果等以书面或口头形式向投保人作出解释，不具备免责条件，根据《中华人民共和国保险法》第17条规定，平安财险济南支公司的上诉请求不能成立，请求二审法院依法驳回上诉，维持原判。高玉财未作答辩。高玉财向一审法院起诉请求：1.判令崔学斌、平安财险济南支公司赔偿高玉财医疗费11963.60元，误工费23400元，护理费7900元，住院伙食补助费1900元，后续治疗费3000元，交通费120元，精神损害抚慰金5000元，以上共计53283.6元，先由平安财险济南支公司在交强险的范围内赔偿；剩余损失由平安财险济南支公司在商业险的范围内赔偿；不足部分由崔学斌承担；2.判令崔学斌承担本案鉴定费2900元及保全费、诉讼费等。一审法院认定事实：1、2018年11月17日14时30分许，崔学斌驾驶鲁AA06R9轻型箱式货车沿老省道103线由西向东行驶至（26公里300米）松家山村村口处从左侧超越前方同向行驶高玉财的三轮摩托车时，两车发生道路交通事故，造成高玉财受伤，两车不同程度损坏。2019年1月4日，济南市公安局交通警察支队南部山区大队对事故作出认定，崔学斌承担该事故的全部责任；高玉财在该事故中无责任。2、事故发生后，高玉财前往济南市历城区人民医院住院治疗，被诊断为脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血，2018年11月17日住院至2018年12月6日出院，住院19天，支出医疗费共计11963.6元。高玉财申请对其误工时间、护理时间及人数、后续治疗费用、伤残等级进行鉴定，2019年8月9日山东交院交通司法鉴定中心司法出具[2019]临鉴字第0333号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、高玉财损伤未达评残标准，不构成伤残等级。2、高玉财伤后误工期间为150日。3、高玉财伤后护理期限为60日，其中住院期间2人护理，出院后1人护理。4、高玉财需后续治疗费3000元人民币。高玉财支付鉴定费用2900元。3、崔学斌驾驶的鲁AA06R9轻型箱式货车在中国平安保险济南支公司投保交强险及商业三者险30万元。其中交强险赔付限额为122000元，其中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元。事故发生在保险期间。本次交通事故造成本案高玉财受伤，崔学斌垫付医药费5000元。一审法院认为，公民享有生命健康权，因过错给他人身体造成损害的，应当承担民事责任。根据济南市公安局交通警察支队出具的交通事故认定书，崔学斌驾驶机动车超车时未确保安全，是导致事故发生的主要原因，高玉财未取得机动车驾驶证，驾驶机件设施不全的无号牌三轮摩托车，但其违法行为不是造成该事故的原因，该认定崔学斌承担该事故的全部责任，一审法院予以确认。涉案车辆鲁AA06R9轻型箱式货车在中国平安保险济南支公司投保交强险及商业三者险。依据道路交通事故认定书认定的事故发生经过，崔学斌驾车从左侧超越前方同向行驶高玉财驾驶的正三轮摩托车时，两车发生道路交通事故，造成高玉财受伤，崔学斌在该事故中负全责，故对高玉财的损失应在交强险限额内承担赔付责任。不足部分由平安财险济南支公司在商业三者险限额内予以承担100%的赔偿责任。关于崔学斌受伤后的赔偿范围和标准，一审法院认定如下：1、医疗费，高玉财伤后共产生医疗费11963.6元。2、住院伙食补助费，高玉财主张住院伙食补助费1900元，根据高玉财提供的住院病案，一审法院认定高玉财伤后住院19天，按照100元/天计算，共计1900元，故对其主张予以支持。3、误工费，高玉财主张误工费23400元，根据济南市历城区人民医院出具的住院病案及山东交院交通司法鉴定中心司法出具[2019]临鉴字第0333号司法鉴定意见书，高玉财伤后误工期限150天。高玉财系农民，未提供有效证据证明其固定收入，故误工费按照2018年山东省农民人均可支配收入16297元计算，误工费为6697元【16297元=365天×150天】。4、护理费，高玉财主张护理费7900元。结合济南市历城区人民医院出具的住院病案及山东交院交通司法鉴定中心司法出具[2019]临鉴字第0333号司法鉴定意见书，高玉财伤后护理期限为60日，高玉财住院19天，住院期间2人陪护，计3800元【100元/天×19天×2人】；出院后1人陪护，一审法院按照护工标准100元/天计算护理费，计4100元【100元/天×（60-19）天×1人】，以上共计7900元。对于主张予以支持。5、交通费，高玉财主张交通费120元，一审法院认为，高玉财虽未提供交通费票据，但其伤后必定会有相关交通费用支出，结合高玉财伤情及就医地点、住院天数等，对其主张予以支持。6、精神损害抚慰金，高玉财主张精神损害抚慰金5000元。一审法院认为，高玉财虽因该交通事故受伤，但未造成严重后果，对高玉财的该项主张一审法院不予支持。7、后续治疗费，高玉财主张3000元，参照山东交院交通司法鉴定中心司法出具[2019]临鉴字第0333号司法鉴定意见书，一审法院对其主张予以支持。8、鉴定费，高玉财主张鉴定费2900元，有鉴定机构出具的发票证明，对该项费用一审法院予以支持。9、崔学斌为高玉财垫付医药费5000元。高玉财的各项损失数额为：医疗费11963.6元、住院伙食补助费1900元、误工费6697元、护理费7900元、交通费120元、后续治疗费3000元、鉴定费2900元、保全费520元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第六十八条、第一百四十二条之规定，判决：一、中国平安财产保险股份有限公司济南第一中心支公司在交强险限额内赔偿高玉财医疗费5000元；二、中国平安财产保险股份有限公司济南第一中心支公司在交强险限额内给付崔学斌为高玉财垫付的医疗费5000元；三、中国平安财产保险股份有限公司济南第一中心支公司在商业三者险限额内赔偿高玉财医疗费1963.6元；四、中国平安财产保险股份有限公司济南第一中心支公司在商业三者险限额内赔偿高玉财住院伙食补助费1900元；五、中国平安财产保险股份有限公司济南第一中心支公司在交强险限额内赔偿高玉财误工费6697元；六、中国平安财产保险股份有限公司济南第一中心支公司在交强险限额内赔偿高玉财护理费7900元；七、中国平安财产保险股份有限公司济南第一中心支公司在交强险限额内赔偿高玉财交通费120元；八、中国平安财产保险股份有限公司济南第一中心支公司在商业三者险限额内赔偿高玉财后续治疗费3000元。九、崔学斌在判决生效之日起10日内给付高玉财鉴定费2900元、保全费520元；九、上述一至八项，共计31580.6元，限中国平安财产保险股份有限公司济南第一中心支公司于判决生效之日起10日内付清。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1132元，由高玉财负担460元，由崔学斌负担672元。二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了质证。平安财险济南支公司提交投保人声明及免责事项说明书各一份、照片打印件一份，证明平安财险济南支公司已对逃逸行为免责向投保人尽到了提示、说明义务。经质证，崔学斌对证据真实性不予认可，该投保人声明处明确要求将黑体字内容以手写的方式填入方格内，但该投保人声明中为空白，证明平安财险济南支公司并未向崔学斌明确免责事宜及条款。照片打印件仅能证明崔学斌在平安财险济南支公司处投保，无法证明其证明目的，平安财险济南支公司未尽到免责提示义务。本院认为，上述证据无法证实平安财险济南支公司对免责事项向投保人尽到了提示、说明义务，对上述证据不予采信。本院认为，关于平安财险济南支公司在商业三者险范围内应否免责问题，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。本案中，平安财险济南支公司提交的投保人声明明确要求将黑体字内容以手写的方式填入方格内，但该投保人声明中方格内为空白，平安财险济南支公司主张就免责事项已向崔学斌履行了提示、说明义务，与事实不符。综上所述，平安财险济南支公司的上诉请求不能成立，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司济南第一中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 武绍山审 判 员 王立强审 判 员 孙 磊二〇二〇年四月二十日法官助理 杨 锐书 记 员 徐 敏