宁波高新技术产业开发区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0291民初2573号 原告：谢玉领，男，1984年11月8日出生，汉族，住河南省鹿邑县。 委托诉讼代理人：周鹰，浙江新中大律师事务所律师。 委托诉讼代理人：阮瑜璟，浙江新中大律师事务所律师。 被告：李德伟，男，1984年5月20日出生，汉族，住山东省郓城县。 被告：宁波华辰通物流有限公司。统一社会信用代码：91330201MA281C4L34。住所地：浙江省宁波高新区剑兰路375号北楼208、209室。 法定代表人：王习忠。 委托诉讼代理人：汤红艳，浙江鑫目律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司。统一社会信用代码：91330200954233171R。住所地：浙江省宁波市海曙区大来街50号。 主要负责人：洪粮钢，该分公司经理。 委托诉讼代理人：戎奇寅，浙江和义观达律师事务所律师。 原告谢玉领与被告李德伟、宁波华辰通物流有限公司（以下简称华辰通公司）、中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司（以下简称人保宁波分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月10日立案受理。原告谢玉领向本院提出诉讼请求：1.被告李德伟、华辰通公司共同赔偿因交通事故造成的各项损失263586.82元；2.被告人保宁波分公司在承保的交强险及商业三者险范围内承担赔偿责任。 被告李德伟未答辩，亦未向本院提供证据。 被告华辰通公司辩称，对交通事故经过及责任认定无异议。医疗费、住院伙食补助、营养费、鉴定费、残疾器具费、残疾赔偿金、后续治疗费无异议。误工平均工资6628元每月，护理费应按40%计算，交通费由法院酌定，精神损害无依据。李德伟驾驶证有问题与事故发生无因果关系，保险公司应承担保险责任。医药费已垫付50000元。 被告人保宁波分公司辩称：案外人马成园系本案交通事故另一当事人并在事故中死亡，保险公司已向其在交强险范围内赔偿110000元。事故发生时，李德伟驾驶证在扣留期间，且驾驶车辆与驾驶证准驾车辆不符合，保险公司不承担商业三者险的赔偿责任。 经审理，本院认定如下事实： 2018年12月5日11时35分，被告李德伟驾驶的浙Ｂ×××××/浙Ｂ×××××号重型集装箱半挂车途径G92杭州湾环线（南线）高速公路往杭州方向297公里处，因故障停于第三车道内。11时45分，马成园驾驶浙Ｂ×××××号重型厢式货车在第三车道内与浙Ｂ×××××/浙Ｂ×××××号车发生尾随相撞，造成马成园当场死亡，浙Ｂ×××××号车乘客谢玉领受伤，两车受损的道路交通事故。浙Ｂ×××××/浙Ｂ×××××号重型集装箱半挂车所有人为被告华辰通公司，该车辆在被告人保宁波分公司投保机动车交通事故责任强制险、商业三者险。2019年3月18日，交警认定马成园负事故的主要责任，被告李德伟负事故的次要责任，谢玉领无责任；被告李德伟存在驾驶证违法记分达到12分、驾驶证被依法扣留期间仍驾驶与驾驶证载明的最高准驾车型不符的机动车、车辆发生故障后停车未按规定的距离设置危险警告标志的违法行为，与事故发生存在因果关系。 事故发生后，原告共住院188天，其中ICU住院19天。 2019年7月31日，宁波市精神病医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为原告因本案交通事故造成脑外伤所致精神障碍（轻度智能损害），构成九级伤残。 2019年8月1日，浙江诚和司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为原告因交通事故至颌面部损伤，左侧下颌骨粉碎性骨折等，经治疗目前遗留张口受限Ⅰ度，致残等级为十级伤残；左侧下颌骨部分骨质缺失。 缺失（共4枚），致残等级为十级伤残；左侧髋臼、耻骨下支、坐骨支粉碎性骨折等，经左侧髋臼内固定术治疗后，目前遗留骨盆畸形愈合，致残等级为十级伤残；右髌骨骨折，右胫骨上端骨折等，经治疗目前遗留右膝关节活动功能部分受限，致残等级为十级伤残；右胫腓骨骨折，右腓总神经损失等，经治疗目前遗留右踝关节活动功能明显受限，致残等级为十级伤残；修养期至伤残评定前一日、护理期7个月、营养期5个月；拆除左侧髋臼及右胫腓骨处内固定的费用为14000至15000元（具体以实际发生为准），建议每次安装烤瓷冠的费用为14400至16800元，上述种类的烤瓷牙（冠）的使用年限一般为10至15年（保护得当可延长使用寿命）。原告支出鉴定费3800元。 事故发生时，被告人保宁波分公司为浙Ｂ×××××/浙Ｂ×××××号重型集装箱半挂车交强险及商业三者险的保险人。 原告之母李翠兰1954年8月25日出生，共有子女5人。原告之子谢松泽2010年5月19日出生，原告之女谢秋旭2013年7月19日出生。 另查明，马成园近亲属于就本案交通事故于2019年3月26日诉至本院。本院于2019年4月26日做出（2019）浙0291民初410号判决书，认定被告李德伟对本案事故承担20%的责任，李德伟系被告华辰通公司员工，其在执行职务过程中发生交通事故致人死亡，应由用人单位即被告华辰通公司承担赔偿责任，并判令被告人保宁波分公司在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿死亡赔偿金110000元；被告华辰通公司赔偿死亡赔偿金、丧葬费、近亲属处理丧葬事宜的交通住宿误工费共1274657.5元的20%，计254931.5元。 被告华辰通公司垫付医药费50000元。 事故发生前一年，原告在案外人慈溪福龙纸业有限公司处工作。 2018年7月18日，被告华辰通公司为浙Ｂ×××××号牵引车在被告人保宁波分公司处投保商业三者险，保险合同约定驾驶人有下列情形之一的，无论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险公司均不负责赔偿：……3.无证驾驶，驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间；4.驾驶与驾驶证载明的准驾车型不相符合的机动车；……。保险合同签订时，被告人保宁波分公司就上述免责内容向被告华辰通公司进行了告知。 上述事实由交通事故认定书、医药费发票、出院记录、司法鉴定书、鉴定费发票、银行流水、劳动合同、家庭情况登记表、（2019）浙0291民初410号判决书、投保单、免责事项说明书、保险合同及当事人陈述等证据予以证实。 本院对原告损失认定如下： 1.医疗费344029.86元。 2.住院伙食补助（188-19）天×30元/天=5070元。被告人保宁波分公司辩称住院伙食补助计算天数应当扣除ICU住院的19天。本院认为，原告入住ICU时即气管插管机械通气，无法正常进食，且住院费用清单中已包含一次性肠内营养供应费用，对ICU住院期间伙食补助本院不予支持。 3.营养费4500元。 4.护理费34200元。本院认为，原告ICU期间费用清单中已包含特级护理及高危压疮防范护理，且原告未提供证据证明此外还需另请护理人员，原告主张该期间内的护理费本院不予支持。经鉴定，原告的护理期为7个月，扣除ICU住院天数后住院169天，出院后护理22天。结合原告受伤部位及具体伤情，本院酌定原告住院期间护理费169天×190元/天=32110元，出院后的护理费以95元/天为宜，即为22天×95元/天=2090元，故本院认定原告的护理费合计34200元。 5.误工费225天×7192.33元/月÷30天=53942.47元。根据原告提供的银行流水中载明的工资发放记录，事故发生前十二个月原告的平均月收入为7192.33元。 6.残疾赔偿金511690.32元（含被扶养人生活费）。被告华辰通公司及人保宁波分公司辩称对残疾赔偿金360804元无异议，原告母亲的抚养年限为15年，两个子女的抚养年限分别为9年、12年。本院认为，被扶养人抚养年限应以定残之日的年龄作为计算依据。经本院审查，被扶养人生活费为36712元/年×（9+12）×30%÷2人+36712元/年×16×30%÷5人=150886.32元。 7.鉴定费3800元。 8.残疾器具辅助费138元。 9.后续治疗费为原告应本次交通事故必然产生的合理费用。被告人保宁波分公司辩称安装烤瓷牙最多一次。本院结合鉴定意见、鉴定时原告的实际年龄、自然人合理的预期寿命，酌定后续拆除内固定的费用14000元，安装烤瓷牙（冠）的费用16800元/次×3次=50400元，合计64400元。 10.交通费，根据原告的就诊次数及路程，对本项损失酌定600元。 以上各项合计1022370.65元。 本院认为，机动车之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由承保交强险的保险公司在交强险限额内承担赔偿责任；不足部分，应由侵权人承担的部分先由承保商业险的保险公司根据保险合同约定承担赔偿责任；仍有不足的，由侵权人承担赔偿责任。原告因与被告李德伟、案外人马成园发生的交通事故受伤并产生损失，本院酌定被告李德伟承担20%责任。被告李德伟系被告华辰通公司员工，其在执行职务过程中发生交通事故致人受伤，应由用人单位即被告华辰通公司承担相应赔偿责任。关于原告主张的精神损害抚慰金，根据侵害的场合、侵权行为方式、事故当事人的事故责任及造成的损害后果等因素，本院酌情确定为6000元。被告人保宁波分公司因本次事故已在交强险范围内赔付死亡赔偿金110000元，原告有权要求其在剩余范围内赔偿医药费10000元。关于被告人保宁波分公司是否在商业三者险范围内承担保险责任。原告主张被告人保宁波分公司应承担保险责任。被告华辰通公司辩称事故发生时被告李德伟驾驶的车辆因故障停在高速路上，驾驶证被扣及准驾不符与事故发生不具有因果关系，被告人保宁波分公司应承担保险责任。被告人保宁波分公司辩称，事故发生时，李德伟驾驶证在扣留期间，且驾驶车辆与驾驶证准驾车辆不符合，保险公司不承担商业三者险的赔偿责任。本院认为，被告华辰通公司与被告人保宁波分公司签订的商业三者险的保险合同系双方真实意思表示，对双方具有约束力。保险公司对承保车辆驾驶过程中因交通事故造成的第三人损失承担赔偿责任系基于保险合同中约定的义务，而非由于其自身存在侵权行为需承担侵权责任，因此只有当驾驶人驾驶证被扣留及准驾不符与交通事故是否存在因果关系与免责条款效力相关时才会影响保险责任的承担与免除。保险合同的免责条款有效的前提为保险人向投保人尽到合理提示说明义务，并且该条款未免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任；未排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利。本案中，保险公司已举证证明其向投保人尽到说明义务，并且在驾驶证扣留期间不应驾驶车辆、驾驶车辆的类型应与驾驶证载明的准驾车型范围相符是所有公民为了维护道路交通安全应当遵守的基本驾驶准则，违反此准则驾驶车辆客观上极大地增加了事故发生的风险，并且该风险并不因为本案事故发生时车辆因故障停在高速公路上而减小，保险公司将此情形产生的损失列入免赔之列符合公平原则，因此该免责条款有效，被告人保宁波分公司不承担商业三者险赔偿责任的抗辩本院予以采信。被告华辰通公司应按责任比例承担原告除交强险理赔10000元医药费外的其他损失，即（1022370.65-10000）×20%+6000=208474.13元，抵扣已垫付的50000元，尚需赔偿158474.13元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、第十九条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司在机动车第三者责任强制保险范围内赔偿原告谢玉领损失10000元； 二、被告宁波华辰通物流有限公司赔偿原告谢玉领各项损失158474.13元； 三、驳回原告谢玉领其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息＝债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。 案件受理费5254元，减半收取计2627元，由原告谢玉领负担474元，被告华辰通公司负担2049元，被告中国人民财产保险股份有限公司宁波科技支公司负担104元，于本判决生效之日起七日内交纳本院。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 本判决生效后，如义务人拒绝履行，权利人可在判决书确定的履行期间的最后一日起二年内向本院或者与本院同级的被执行的财产所在地人民法院申请执行。 审 判 员 方燕儿 二〇二〇年四月二十四日 法官助理张碧莹 代书记员 张 方 _1643182629.unknown