湖南省长沙市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）湘01民终2872号上诉人（原审被告）：紫金财产保险股份有限公司湖南分公司，住所地：湖南省长沙市开福区芙蓉中路一段469号湖南新闻大厦第11层A1、A3、C、D、E区写字间。负责人：伍志军，系该公司总经理。委托诉讼代理人：谭江玮，湖南湘军麓和律师事务所律师。委托诉讼代理人：李海军，湖南湘军麓和律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王义，男，1972年08月05日出生，汉族，住江西省吉安市泰和县。委托诉讼代理人：邹佩，湖南越一律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：刘熊，男，1982年08月11日出生，汉族，住湖南省长沙市望城区。被上诉人（原审被告）：长沙华洋汽车租赁有限公司，住所地：湖南省长沙市雨花区韶山中路489号万博汇名邸1栋1606房。法定代表人：吴四华。上诉人紫金财产保险股份有限公司湖南分公司（以下简称紫金财产保险公司）因与被上诉人王义、刘熊、长沙华洋汽车租赁有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省长沙市望城区人民法院（2019）湘0112民初5839号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年3月6日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。紫金财产保险公司上诉请求：1、依法撤销一审判决，并查明事实，依法改判；2、二审诉讼费用由王义、刘熊、长沙华洋汽车租赁有限公司承担。事实与理由：一、一审法院不予重新鉴定造成本案认定事实错误；本案中紫金财产保险公司在举证期限内提交了重新鉴定申请书，王义单方委托鉴定，并非交警大队或者第三方独立机构，紫金财产保险公司有理由认为程序不公。鉴定意见的结论认定王义构成两处十级伤残，误工期十个月也超出预期。二、残疾赔偿金、被抚养人生活费、后续治疗费、精神损害抚慰金等认定过高。请求二审法院查明事实，依法予以纠正。王义辩称，一、一审过程中，紫金财产保险公司并未提出充足的理由认为鉴定意见存在不合理、不合法的地方。二、根据相关司法解释的规定，误工期间可以计算至定残前一日，而非应当。王义提供的司法鉴定意见明确了误工时间为十个月，且实际上王义因此次交通事故休息的时间远远超过十个月，按照十个月计算误工期符合法律规定和事实情况。三、王义是城镇户口，按照城镇标准计算并未违反客观事实，王义的小孩随父母在城镇生活，一审法院按照城镇标准计算是符合事实和相关法律规定。刘熊辩称，我认可一审判决。长沙华洋汽车租赁有限公司未提交书面答辩意见。王义向一审法院提出诉讼请求：1、刘熊、长沙华洋汽车租赁有限公司赔偿王义247567.26元；请求紫金财产保险公司在保险范围内承担赔偿责任；2、刘熊、长沙华洋汽车租赁有限公司、紫金财产保险公司承担本案的诉讼费用。一审法院认定事实如下：2019年1月12日23时20分，刘熊驾驶牌照为湘Ａ×××××的小型客车沿长沙市芙蓉区红旗路隆华酒店路段由南向北行驶，王义当时是沿人行横道线步行过马路。因刘熊驾驶车辆行经人行横道未减速或停车让行，致使湘Ａ×××××小型客车在上述地点与行人王义发生了碰撞，造成王义受伤、车辆受损的交通事故。2019年1月14日，长沙市公安局交通警察支队芙蓉大队针对上述交通事故作出长公交［2019］第010154号道路交通事故认定书，认定在此次事故中刘熊违法了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条第一款（行经人行横道未减速或停车让行）的规定，在本次事故中承担全部责任；王义在本次事故中不承担责任。事故发生后，王义于当日随即被送往长沙市第八医院门诊急救产生门诊费共计712.6元由刘熊支付；2019年1月13日王义从长沙市第八医院转至浏阳市卫生院治疗产生门诊费共计187.7元由刘熊支付；当日王义又从浏阳市卫生院转院至浏阳市骨伤科医院住院治疗，于2019年01月31日出院，出院诊断：中医诊断：骨折，气滞血瘀，西医诊断：左胫腓骨骨折，右足距骨骨折，肝功能受损，出院医嘱：1、回当地医院继续康复治疗；2、适当伤肢功能锻炼，骨愈合前勿负重行走活动；3、出院带药；4、定期门诊复查，建议4周我院门诊复查；5、继续治疗内科疾病，出院后一周禁止饮酒或含酒精类食品；6、避风寒，畅情志，调饮食；7、不适随诊，待骨折愈合后需取出内固定，该住院期间产生门诊费共计12.5元由刘熊支付及住院费12318.1元，该住院费12318.1元中的10000元由紫金财产保险公司垫付，余款2318.1元由王义自行支付；出院后，王义遵医嘱分别于2019年2月3日、3月5日、4月18日、4月21日、5月10日、5月27日、7月1日、7月26日在湘乡金薮中医骨伤科医院、浏阳市骨伤科医院、长沙市第四医院、湘乡市红十字金薮骨科医院等门诊复查康复花费医疗费共计15499.48元均由王义自行支付。另，王义从长沙市第八医院转至浏阳市卫生院的交通费由刘熊已支付；刘熊为王义在浏阳市住院期间聘请护工护理7天；刘熊另向王义支付现金9000元。2019年8月1日，湖南省湘雅司法鉴定中心受王义委托对其本人的伤残等级、误工期、护理期、营养期及后续医疗费进行评定，该司法鉴定中心于2019年8月6日出具湘雅司鉴中心［2019］临鉴字第423号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1．王义因交通事故受伤，诊断为左胫骨骨折，右足距骨骨折，并行左胫骨骨折有限切开复位带锁钉内固定术+右距骨骨折切开复位内固定术。目前法医临床学检查见其双下肢遗留多处瘢痕，双踝关节活动部分受限，计算活动度均丧失＞50%。送检影像学资料提示其右距骨粉碎性骨折累及关节面，左胫骨粉碎性骨折，复查提示其左胫骨内固定物固定中，骨折尚未愈合；右胫骨内固定已取，骨折线仍可见。依照《人体损伤致残程度分级》第5.10.6.12）条规定，王义外伤致左胫骨粉碎性骨折内固定术后遗留左侧踝关节活动部分受限及其右足距骨粉碎性骨折内固定术后遗留右侧踝关节活动部分受限构成两处拾级伤残。依照GA/T1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》第10.2.14条、第10.2.17条及A.2条规定，王义误工期为10个月，护理期为4个月，营养期为5个月。后期需遵医嘱定期复查并择期行内固定物取出术，约需医疗费12000元，或按实际发生费用计算。目前王义双下肢骨折尚未完全愈合，病情变化时建议重新鉴定。该次司法鉴定花费鉴定费2200元由王义自行支付。王义因病情需要购买助行器、轮椅、拐杖、座便椅共自行花费635元。王义于1972年8月5日出生，户籍所在地江西省吉安市泰和县，系非农业户。王义自2017年5月起至2018年4月由长沙鑫特科技有限公司应缴、实缴12个月的失业保险、基本医疗保险；王义自2018年5月7日入职长沙市隆华大酒店，担任工程部装饰维修技工一职，并由湖南雄天房地产开发有限公司长沙市隆华大酒店自2018年7月至2019年4月应缴10个月的实缴失业保险、基本医疗保险，该公司实缴8个月的失业保险、基本医疗保险。经查王义提交的长沙银行个人账户明细对账单，长沙雄天房地产开发有限公司长沙市隆华大酒店向王义发放工资仅至2019年1月份，王义主张的月工资3300元符合银行流水记录工资水平。王义的女儿甘映于2006年8月15日出生、其儿子王明睿于2012年10月4日出生均随其父母居住在长沙市芙蓉区。长沙华洋汽车租赁有限公司为湘Ａ×××××小型轿车在紫金财产保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（限额122000元）和不计免赔、三责险（赔偿限额1000000元），本次事故发生在保险期内。本次事故系刘熊在租用长沙华洋汽车租赁有限公司所有的湘Ａ×××××小型轿车过程中发生的事故。在本案审理过程中，经刘熊与紫金财产保险公司协商达成一致意见：刘熊自愿就王义因本次交通事故产生的医疗费用在三者险范围内按15%的比例计算非医保用药费用，该部分费用及本案司法鉴定费用刘熊自愿按事故责任比例予以自行承担。一审法院认为，公安交通管理部门根据交通事故当事人的违法行为与交通事故之间的因果关系认定刘熊在本次事故中应负全部责任，王义在本次事故中无责任，王义、刘熊均未对事故认定提出异议，故一审法院对上述公安交警部门作出的道路交通事故认定予以采纳。长沙华洋汽车租赁有限公司为湘Ａ×××××小型轿车在紫金财产保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（限额122000元），本次事故发生在保险期内。故王义诉请紫金财产保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内承担赔偿责任，一审法院予以支持。紫金财产保险公司在本案审理过程中以1、该司法鉴定意见书的鉴定结果不客观、不公正；2、该司法鉴定意见书的结论明显太离谱，完全属于主观臆断，随意评定等级，王义竟然被评定两处十级伤残；3、湖南湘雅司法鉴定中心作出误工期、后续治疗费的鉴定结论明显过高为由申请对王义的伤残等级、后续治疗费、误工期、护理期、营养期进行重新鉴定。一审法院经审查认为紫金财产保险公司的申请理由不充分，且湖南省湘雅司法鉴定中心及司法鉴定人员具备相关鉴定资质、作出该份鉴定意见经过了阅读相关医疗病历资料、法医临床学检查、阅片，鉴定程序合法、分析说明及适用标准并无不当，故一审法院对紫金财产保险公司提出的重新鉴定申请不予准许。一审法院对湘雅司鉴中心［2019］临鉴字第423号司法鉴定意见书予以采信。王义因本次交通事故受到的各项损失评述认定如下：1、关于医疗费，王义提交的5张湘乡市红十字金薮骨科医院收据，因未提交相关病历资料、相关处方笺及用药清单明细，且该收据并非该医院正式门诊收费票据，故该证据一审法院不予采信；王义提交的浏阳市春元叁大药房的收据并非正式发票且无医嘱佐证，故该证据一审法院不予采信。经一审法院查明，医疗费合计28730.38元（712.6元＋187.7元＋12.5元＋12318.1元＋15499.48元），其中非医保用药费用经协商为2809.56元［（28730.38元-10000元）×15%］；2、关于后续治疗费，参照后期需遵医嘱定期复查并择期行内固定物取出术，约需医疗费12000元的司法鉴定意见，一审法院酌情认定该项损失为12000元；3、住院伙食补助费为1080元（王义实际住院18天，按60元／天标准计算，18天×60元／天）；4、关于营养费，考虑到王义的伤残情况及紫金财产保险公司在辩称中认可该项损失2700元，一审法院酌情认定营养费为2700元；5、关于护理费，参照关于护理期为4个月的司法鉴定意见及湖南省2018年城镇非私营单位居民服务业在岗职工年平均工资61227元的标准，一审法院认为王义主张的20160元（120日×168元／天）护理费符合相关规定，一审法院予以认可。但经查明，刘熊为王义聘请护工护理7天，故上述20160元的护理费中应包含刘熊已支付的1176元（7天×168元／天）；6、关于残疾赔偿金，王义因本次事故受伤构成两处十级伤残，其系非农业户，且王义在城镇生活、工作满一年以上，故一审法院参照2018年湖南省全年城镇居民人均可支配收入标准并结合王义截至定残之日的年龄和伤残赔偿金赔偿系数，对王义主张的残疾赔偿金95414.8元（36698元／年×20年×13%）予以支持。关于被扶养人生活费，王义的女儿甘映于2006年8月15日出生、其儿子王明睿于2012年10月4日出生均系未成年人，且随其父母居住在长沙市芙蓉区，亦考虑到王义本人在城镇工作生活的事实，一审法院认为王义主张该两名被扶养人按湖南省2018年全年城镇居民人均消费支出25064元的标准计算该项损失符合相关规定。截至王义定残之日即2019年8月6日，甘映已年满12周岁、王明睿已年满6周岁的事实，一审法院认为王义主张的赔偿年限分别为6年、12年符合相关规定。结合王义在本次事故中受伤构成两处十级伤残的事实，一审法院对于王义主张的被抚养人生活费29324.88元［25064元／年×（6年＋12年）×13%÷2人］予以支持；7、关于残疾辅助器具费，王义提交的租用平板车收条、购买方便裤的收条，因非正式发票，一审法院不予采信，故一审法院对王义主张的其他损失70元不予支持。对王义购买轮椅、助行器、拐杖、大便椅符合伤情需要且提交了盖有公章的票据，一审法院认定该项损失共计635元；8、关于误工费，王义向一审法院提交了个人参保情况表、长沙银行个人账户明细对账单、关于王义工资暂停发放说明等能证实事故发生前王义在长沙雄天房地产开发有限公司长沙市隆华大酒店工作，该酒店向王义发放工资仅至2019年1月份，王义主张的月工资3300元符合银行流水记录工资水平。参照关于误工期为10个月的司法鉴定意见，一审法院对于王义主张的误工费33000元（10个月×3300元／月）予以支持；9、交通费应当根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，考虑王义在浏阳市天并在多家医院间转院及在多家医院多次门诊复查、进行司法鉴定的事实，一审法院酌定交通费共计2200元，其中刘熊护送王义从长沙市第八医院转至浏阳市卫生院，一审法院酌情认定本次交通费为500元；10、关于精神损害抚慰金，因本次交通事故王义受伤构成两处十级伤残给王义造成了一定的精神痛苦，故一审法院酌情认定精神损害抚慰金为7000元；11、司法鉴定费用为2200元，以上各项合计234445.06元。就王义234445.06元的损失，紫金财产保险公司应当在交强险限额内赔偿王义医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费共计10000元；护理费、交通费、残疾赔偿金（含被抚养人生活费）、精神损害抚慰金、误工费、残疾辅助器具费共计110000元，合计120000元。王义的损失超出交强险赔偿范围的部分共计114445.06元（234445.06元-120000元），应由王义、刘熊按在事故中各自过错及原因力比例分担。刘熊负此次事故的全部责任，王义无责任，根据事故发生的经过及双方过错程度，一审法院认定刘熊应承担该损失的全部民事赔偿责任即114445.06元。因长沙华洋汽车租赁有限公司为湘Ａ×××××小型轿车在紫金财产保险公司投保了商业三者险（赔偿限额1000000元）及不计免赔，故对于机动车交强险赔偿限额外刘熊应承担的赔偿责任即114445.06元应先由紫金财产保险公司在第三者责任商业保险的赔偿限额内进行赔偿，但经王义与紫金财产保险公司协商就王义产生的医疗费用在三者险范围内按15%的比例计算非医保用药费用，该部分费用及本案司法鉴定费用刘熊自愿按事故责任予以自行承担，故非医保用药费用2809.56元及鉴定费用2200元，合计5009.56元不在紫金财产保险公司赔付范围内，故紫金财产保险公司在第三者责任商业保险的赔偿限额内应赔偿王义109435.5元（114445.06元-5009.56元），其余部分5009.56元由刘熊自愿负担。本次事故系刘熊在租用长沙华洋汽车租赁有限公司所有的湘Ａ×××××小型轿车过程中发生的事故，根据现有证据，长沙华洋汽车租赁有限公司在本次交通事故中无过错，故该公司无须承担赔偿责任。紫金财产保险公司应在交强险及第三者责任商业保险内赔付王义共计229435.5元（120000元+109435.5元），刘熊自行赔偿王义5009.56元。因刘熊已为王义垫付医疗费用912.8元、一审法院酌定的交通费500元、护理费1176元及现金9000元，合计11588.8元，故刘熊已经履行了其赔偿责任5009.56元且多垫付给王义6579.24元（11588.8元-5009.56元），扣除王义已多得到刘熊赔付的6579.24元，及紫金财产保险公司前期已为王义垫付的医疗费10000元，故紫金财产保险公司尚应支付王义共计212856.26元（229435.5元-6579.24元-10000元）。刘熊多垫付的6579.24元由紫金财产保险公司直接支付给刘熊。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十一条、第三十五条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、紫金财产保险公司于判决生效后十五日内在机动车交通事故强制保险及第三者责任商业保险限额范围内赔偿王义各项损失共计212856.26元；二、紫金财产保险公司于判决生效后十五日内在机动车交通事故强制保险及第三者责任商业保险限额范围内支付刘熊共计6579.24元；三、驳回王义的其他诉讼请求。如果未按判决书指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1538元，因适用简易程序减半收取，实收769元，由王义负担109元，刘熊负担660元。本院经审理查明的事实与一审法院审理查明的事实一致。本院认为，一审未准予紫金财产保险公司重新鉴定申请是否恰当。本案中湖南省湘雅司法鉴定中心作出的司法鉴定意见书，鉴定机构、鉴定人员具备相关的鉴定资格、鉴定程序合法。其鉴定意见，是在分析王义病例资料以及对其本人进行检验的基础上得出，该鉴定结论真实有据。紫金财产保险公司虽在一审中提交书面重新鉴定申请，但并未提供充分的证据反驳原鉴定结论，故一审不予准许其重新鉴定申请，本院亦不予准许。紫金财产保险公司虽对残疾赔偿金、被扶养人生活费、后续治疗费、精神抚慰金等费用的认定均提出异议，但未提供具体的事实和理由，而一审法院对上述费用的认定合乎法律规定，无畸重情节，本院不再赘述，予以概括维持。综上，紫金财产保险公司的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。二审案件受理费1538元，由紫金财产保险股份有限公司湖南分公司承担。本判决为终审判决。审判长  黄学里审判员  姜 文审判员  张文欢二〇二〇年四月二十日书记员  陈 聪附相关法条：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回一审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回一审人民法院重审。一审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。