广东省广州市白云区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0111民初8180号原告：毕家琴，女，1962年6月23日出生，汉族，住湖北省荆州市沙市区，原告：毕芳芳，女，1987年7月26日出生，汉族，住湖北省荆州市沙市区，原告：梅杰，男，1985年11月12日出生，汉族，住湖北省荆州市沙市区，上述三原告的共同委托诉讼代理人：何绮君，广东天旗律师事务所律师。上述三原告的共同委托诉讼代理人：梁夏妃，广东天旗律师事务所实习人员。被告：张照国，男，1983年4月21日出生，汉族，住湖南省常宁市，委托诉讼代理人：曾祥发，广东未央律师事务所律师。被告：唐栋林，男，1982年3月16日出生，汉族，住广东省佛山市禅城区，委托诉讼代理人：李兴涛，广东龙浩律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司南海中心支公司，住所地广东省佛山市南海区桂城南海大道北20号金安大厦110-111、206-208、904-921（住所申报）。负责人：唐珂，总经理。委托诉讼代理人：李子鹏，男，1993年12月15日出生，汉族，住广东省佛山市高明区，系该公司员工。第三人：南方医科大学南方医院，住所地广东省广州大道北1838号、广州市白云区江高镇夏花三路490号。法定代表人：李文源，院长。委托诉讼代理人：翟筱雪，北京德和衡（广州）律师事务所律师。原告毕家琴、毕芳芳、梅杰诉被告张照国、唐栋林、中国太平洋财产保险股份有限公司南海中心支公司（以下简称保险公司）、第三人南方医科大学南方医院（以下简称南方医院）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。第一次庭审时，三原告的共同委托诉讼代理人何绮君、梁夏妃，被告张照国的委托诉讼代理人曾祥发，被告唐栋林及其委托诉讼代理人李兴涛，被告保险公司的委托诉讼代理人李子鹏，第三人南方医院的委托诉讼代理人翟筱雪均到庭参加了诉讼。第二次庭审时，三原告的共同委托诉讼代理人何绮君，被告张照国的委托诉讼代理人曾祥发，被告唐栋林及其委托诉讼代理人李兴涛，第三人南方医院的委托诉讼代理人翟筱雪均到庭参加了诉讼；被告保险公司经本院传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。案件事实一、事故发生概况：2018年1月22日19时13分许，被告张照国驾驶未定期进行安全技术检验的粤Ｅ×××××号小型轿车沿广州市白云区良田村道良园二路由北往东行驶至贝玛公厂门口，粤Ｅ×××××号小型轿车撞上工厂大门、围墙及大门旁边的梅道清、彭卫东、李斌三人，造成梅道清、彭卫东、李斌受伤及出事车辆损坏的交通事故。二、交警部门的责任认定结果：广州市公安局交通警察支队白云一大队于2018年3月8日作出穗公交白一认字[2018]第440107201800011_01号《道路交通事故认定书》，认定被告张照国承担事故全部责任，梅道清、彭卫东、李斌无责任。三、受害人概况：梅道清，男，1959年1月1日出生，住湖北省××××组，身份证号码。梅道清的父母已先于其死亡。梅道清的配偶为原告毕家琴，两人共生育了两名子女，即原告梅杰、毕芳芳。事发后，梅道清于2018年1月23日被送至第三人处住院治疗至2018年3月13日，共住院49天，出院诊断为：“1.肠梗阻：乙状结肠冗长并扭转；2.失血性休克；3.左大腿不完全离断伤；4.右股骨中上段闭合性骨折；5.右手背软组织挫擦伤；6.急性肾功能不全；7.肝功能异常；8.横纹肌溶解症；9.低蛋白血症；10.双××症；11.右侧股静脉血栓”。第三人于2019年7月31日出具《关于南方医院住院患者梅道清护理问题的补充书面说明》，内容为：“患者梅道清……于2018年1月23日、1月30日、2月14日等多次手术治疗；患者多发损伤，病情危重，生活无法自理。患者在我院共住院49天，住院期间需陪护一至二名。”2018年3月13日，梅道清转院至广州友好医院住院治疗至2018年6月16日，共住院95天，出院诊断为：“1.双下肢术区软组织感染；2.左大腿不完全离断伤（术后状态）；3.右股骨中上段骨折（外固定术后状态）；4.肺部感染；5.胃肠道真菌（霉菌）感染；6.右下肢深静脉血栓形成；7.重度贫血；8.受压区I期褥疮（骶尾部、臀部）；9.不完全性肠梗阻”，出院医嘱建议加强营养支持，不适随诊，骨科门诊随诊，外院继续换药、康复治疗等。2018年9月28日，南方医科大学司法鉴定中心根据梅道清的委托作出南方医大司法鉴定中心[2018]临鉴字第1607号《鉴定意见书》，鉴定意见为梅道清左足全肌瘫的伤残程度为七级，双侧膝关节功能完全丧失的伤残程度为七级，右足大部分肌瘫的伤残程度为九级，双髖关节功能部分丧失的伤残程度分别为十级、十级。2018年10月21日，梅道清死亡。荆州楚信盛元司法鉴定中心根据广州市公安局交通警察支队白云一大队的委托，对梅道清的死亡原因、各组织器官病理切片、常见毒化检查、本次道路交通事故损伤与死亡的关系进行鉴定，并于2018年12月12日作出楚信盛元司法鉴定中心[2018]病鉴字第S227号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：梅道清因交通事故形成双下肢骨折，长期卧床后继发脓性支气管炎、小叶性××致呼吸功能衰竭死亡，交通事故导致的肾功能不全及贫血加重了呼吸功能衰竭，为死亡的辅助因素。2019年11月28日，荆州楚信盛元司法鉴定中心就上述鉴定意见作出《关于梅道清死因鉴定意见相关问题的回复函》，解释如下：“被鉴定梅道清的根本死因（我国不少人习惯上称为主要死因）为双下肢骨折，长期卧床后继发化脓性支气管炎、小叶性××为直接死因。根本死因与直接死因的关系是一种因果关系，如腹部刺创后继发化脓性腹膜炎致伤，腹部刺创是根本死因，继发性化脓性腹膜炎是直接死因。根本死因与直接死因之间，通常都有一个时间间隔，可见是几天、几个月、几年或更长时间。与根本死因和直接死因没有直接关系，只是在死亡上起辅助作用或促进作用，称为辅助死因，如严重脂肪肝患者因酒精中毒死亡，则酒精中毒为根本死因（主要死因），而脂肪肝为辅助死亡。”四、医疗费：梅道清因涉案事故受伤，于2018年1月23日、5月30日在第三人处治疗产生的门诊医疗费5640.31元，于2018年1月23日至2018年3月13日在第三人处住院治疗产生的医疗费400519.28元（其中尚有301419.27元未支付给第三人），于2018年3月13日至2018年6月16日在广州友好医院住院治疗产生的医疗费77837.09元（由第三人代为垫付），于2018年9月5日在荆州市中医医院检查产生的门诊医疗费330元，有医疗费发票、费用明细清单、病历材料为证，故本院予以认定支持。由于第三人在出院小结的诊疗经过中已载明对梅道清予人血白蛋白纠正低蛋白蛋血症等对症支持治疗，梅道清在第三人处的出院诊断为低蛋白血症；且第三人在庭审时亦确认广州南方麒麟大药房是其内部设有的药店，有时会让患者家属去该药房购买昂贵药品，根据患者情况应该是要用到人血白蛋白的，因此，梅道清于2018年1月25日至2018年3月5日在广州南方麒麟大药房购买人血白蛋白的费用共计16648元，应属于其为治疗涉案伤情的支出，本院对该部分费用予以认定支持。三原告主张的购买3M液体敷料、造口护肤粉的费用222元，由于未提交充分合理的证据证明该部分费用系为治疗梅道清因涉案事故所致伤情的支出，故本院对此不予支持。另，被告保险公司虽抗辩应扣除非医保用药费用，但未提交证据证明有相应的条款依据且已履行了提示和明确说明的义务，故本院对被告保险公司的抗辩不予采纳。以上，梅道清的医疗费共计500974.68元。五、住院伙食补助费：梅道清两次住院共计144天，三原告主张按100元/天的标准计算梅道清的住院伙食补助费，并无不当，本院予以支持，经计算金额应为14400元（100元/天×144天）。六、营养费：出院医嘱建议梅道清加强营养支持，考虑到梅道清的伤情、治疗需要，本院酌情支持梅道清营养费2400元。七、护理费：根据梅道清的伤情及医嘱，本院采信梅道清第一次住院49天需2人陪护，第二次住院95天需1人陪护。三原告主张按150元/天的标准计算梅道清住院期间的护理费，并无不当，本院予以支持，经计算梅道清的护理费应为28950元（49天×150元/天×2人+95天×150元/天）。八、误工费：1.关于梅道清的误工费。本次事故发生在2018年1月22日，梅道清因事故造成的损伤住院治疗至2018年6月16日，出院医嘱建议外院继续换药、康复治疗，并于2018年9月28日评定伤残等级。结合梅道清的伤情及医嘱，三原告主张梅道清自事发之日起持续误工至定残前一日为248天，并无不当，本院予以采信。三原告依据借记卡账户明细清单、缴费历史明细表、广州友德生物科技有限公司求职申请表，主张按梅道清事发前十二个月的工资总额33810.87元/年计算误工费为22972.87元（33810.87元/年÷365天×248天），因该工资标准未超过同期城镇私营单位就业人员的年平均工资标准，故本院对三原告主张的误工费22972.87元予以支持。2.关于家属处理丧葬事宜的误工费。本次事故造成梅道清死亡，考虑到事故处理及丧葬事宜的实际需要，本院采信三原告主张的有3名亲属因处理事故造成10天的误工损失。由于三原告未能提交证据证实3名处理事故人员的具体工作收入情况及产生实际误工损失，根据原告的主张，本院酌情参照办理丧葬事宜时广州市最低工资标准2100元/月计算上述3人每人误工10天的误工损失共计为2100元（2100元÷30天×10天×3人）。九、交通费：考虑到梅道清就医的实际需要，并结合选择交通工具的合理性，本院酌情支持梅道清交通费4350元。十、鉴定费：梅道清为评定伤残等级而发生的鉴定费2436元，属于本次事故造成的合理损失，本院予以支持。十一、死亡赔偿金：经核，梅道清户籍所在地的城乡分类代码为111，应属于城镇居民户籍，故三原告主张死亡赔偿金按《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》中一般地区城镇居民人均可支配收入40975元/年的标准计算20年为819500元，合法有据，本院予以支持。十二、丧葬费：本次事故造成梅道清死亡，三原告主张丧葬费49308元应按《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》中一般地区国有单位在岗职工年平均工资93569元计算6个月为46784.5元。十三、精神损害抚慰金：梅道清因本次事故死亡，由此对三原告造成的精神损害已实际存在，考虑到本次事故的责任以及实际损害后果，三原告主张精神损害抚慰金100000元，并无不当，本院予以支持。十四、机动车的权属、使用情况：粤Ｅ×××××号小型轿车的登记车主为被告唐栋林，事发时被告张照国借用该车进行驾驶。十五、车辆投保情况：粤Ｅ×××××号小型轿车在被告保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及商业第三者责任保险（含不计免赔），事故发生在保险期限内。其中交强险的死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元；商业第三者责任险限额为500000元。诉讼中，被告保险公司认为粤Ｅ×××××号小型轿车未定期进行安全技术检验，根据机动车第三者责任保险条款第二十四条第三款第1点关于发生事故时被保险车辆未按规定检验或检验不合格的保险人不负责赔偿的约定，其公司在商业第三者责任保险内不承担赔偿责任。被告唐栋林认为车辆的实际性能合格，没有安全隐患，且其在事发第二天领了年检合格证；车辆没有年检是因为六年以内的新车符合免检的情况，未进行定期检验与事故发生之间没有因果关系；免责条款没有明确的提示说明，不应生效，故应由被告保险公司承担责任。被告张照国的意见与被告唐栋林的意见一致。原告认为被告保险公司未提交相应的免责条款，也未证明被告唐栋林同意该免责条款，故被告保险公司应当赔付。本院认为，由于被告保险公司未提交保险条款，也未举证证明已就保险条款履行了提示和明确说明的义务，故本院对被告保险公司的免赔抗辩不予采纳。十六、受害人已获赔偿的情况：被告保险公司为梅道清垫付了医疗费10000元，被告张照国为梅道清垫付了医疗费23100元，该部分费用均包含在三原告诉请的医疗费数额中。此外，被告张照国还于事发之日向广东安捷急救转运中心支付了费用1300元，但三原告在本案中未主张该笔费用。另，被告张照国抗辩于2018年1月23日为梅道清向第三人刷卡支付了医疗费5000元、4860元、630.3元，共计10490.3元，均包含在三原告诉请的医疗费中，对此提交了银联刷卡单及银行卡的照片作为证据。经质证，三原告认为上述银联刷卡单没有原件，难以核对，相应的票据应由付款方取走，且上述刷卡支付的金额与其在本案中提交的对应日期的票据金额亦对应不上，故被告张照国主张的上述费用不在其诉请的医疗费中，不应予以扣减。第三人对上述证据不予认可，银联刷卡单的复印件太过模糊且无原件，无法据此核实该3笔交易是否在其处产生；在其处产生的任何医疗费用，其均会出具正式的盖章发票交由交款人留存，不会以刷卡记录替代。本院认为，由于被告张照国提交的银联刷卡单无原件核对，也无法提交对应的医疗费票据，银联刷卡单显示的支付金额与三原告提交的对应日期的医疗费票据金额亦不相符，故被告张照国抗辩三原告诉请的医疗费中包含有其刷卡支付的10490.3元，理据不足，本院不予采信。十七、原告的诉讼请求：1.被告张照国赔偿原告1586981.53元；2.被告唐栋林对第一项诉讼请求承担连带责任；3.被告保险公司在交强险和商业责任险范围内承担赔偿责任；4.本案的诉讼费由三被告承担。十八、第三人的请求：1.原告向第三人支付拖欠的医疗费301419.27元；2.原告向第三人支付垫付的医疗费77837.09元；3.三被告将第1、2项诉讼请求中原告拖欠的医疗费在承责范围内直接支付给第三人；4.本案诉讼费由原、被告承担。十九、需要说明的其他事项：1.本院已向涉案事故的另两名伤者彭卫东、李斌邮寄通知书限期就其相应损失提起诉讼，但其二人至今没有提起诉讼。2.2018年11月2日，三原告（甲方）与广州友德生物科技有限公司（乙方）签订了协议书，确认梅道清死亡属非因工死亡，乙方补偿给甲方230000元，包括丧葬补助费、一次性抚恤金、供养直系亲属一次性救济金、梅道清未结工资及其家属办理相关事宜的交通费、误工费等一切在法律法规章规定的可索赔的项目。裁判理由与结果本院认为：交警部门就本次事故划分的被告张照国承担事故全部责任的责任认定，事实清楚，责任明确，应予以采信。根据上述责任划分以及交通事故的归责原则，对于本次事故造成三原告的损失，应由被告张照国承担全部的损害赔偿责任。由于粤Ｅ×××××号小型轿车已在被告保险公司处投保了交强险及商业第三者责任险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告保险公司应在交强险赔偿限额内就原告因事故造成的损失先行承担赔偿责任；原告超出交强险责任限额的损失部分，由被告保险公司在商业第三者责任险赔偿限额内承担相应赔偿责任；仍有不足，再由被告张照国承担赔偿责任。三原告要求被告唐栋林承担连带责任，依据不足，本院不予支持。经计算，三原告的医疗费损失为500974.68元（其中第三人垫付了379256.36元），住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、鉴定费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金损失共计1043893.37元。三被告抗辩三原告的上述损失应扣减去广州友德生物科技有限公司赔付的230000元，理据不足，本院不予采纳。由于被告保险公司已在交强险医疗费赔偿限额10000元内向梅道清垫付了医疗费10000元，故被告保险公司尚应在死亡伤残赔偿限额110000元内向三原告赔偿的住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、鉴定费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金损失共计110000元（优先赔付精神损害抚慰金）。除去第三人垫付的医疗费379256.36元，三原告超出交强险限额的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、鉴定费、死亡赔偿金、丧葬费损失共计1045611.69元（500974.68元+1043893.37元-379256.36元-10000元-110000元），应由被告保险公司在商业第三者责任险限额内予以赔偿500000元，由被告张照国在扣除去所垫付的23100元后予以赔偿522511.69元。第三人为梅道清垫付的医疗费379256.36元，应由被告张照国予以支付。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、自本判决生效之日起五日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司南海中心支公司应在机动车交通事故责任强制保险的赔偿限额内向原告毕家琴、毕芳芳、梅杰赔偿110000元；二、自本判决生效之日起五日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司南海中心支公司应在商业第三者责任险的赔偿限额内向原告毕家琴、毕芳芳、梅杰赔偿500000元；三、自本判决生效之日起五日内，被告张照国向原告毕家琴、毕芳芳、梅杰赔偿522511.69元；四、自本判决生效之日起五日内，被告张照国向第三人南方医科大学南方医院支付医疗费379256.36元；五、驳回原告毕家琴、毕芳芳、梅杰的其他诉讼请求；六、驳回第三人南方医科大学南方医院的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费22577元，由原告毕家琴、毕芳芳、梅杰负担5465元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司南海中心支公司负担7335元，被告张照国负担9777元，并均应于本判决生效之日起五日内向本院交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。审 判 长  谢晓婷人民陪审员  王素灶人民陪审员  朱淑萍二〇二〇年四月九日书 记 员  李彪超