安徽省六安市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2020)皖15民终698号 上诉人（一审被告）：中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司，住所地安徽省六安市球拍路人保大厦1楼大厅，统一社会信用代码9134150070499762X4。 负责人：李良炳，该公司总经理。 委托诉讼代理人：杜洋洋，该公司员工。 被上诉人（一审原告）：马尚侠，女，1967年3月18日出生，汉族，住安徽省六安市裕安区。 被上诉人（一审被告）：侯利，男，1969年6月12日生，汉族，住河南省沈丘县。 被上诉人（一审被告）：侯凤云，女，1972年6月6日生，汉族，住安徽省六安市金安区。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司因与被上诉人马尚侠、侯利、侯凤云机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省六安市金安区人民法院（2019）皖1502民初3847号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月8日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司上诉请求：1、请求二审法院撤销安徽省六安市金安区人民法院（2019）皖1502民初3847号民事判决，改判中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司少赔偿122387.44元（不服金额122387.44元）；2、本案二审诉讼费由马尚侠、侯利、侯凤云承担。事实与理由：1、一审法院程序不合法，认定事实不清;2、一审医药费金额票据计算错误，财产损失金额认定错误。 马尚侠向一审法院起诉请求：1、判令侯利、侯凤云中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司赔偿马尚侠医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、生活用品及家属陪房和探视服消毒费、充气便盆、小腿支具费、肠内营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、车损、鉴定费、评估费等各项损失按责后计500275.08元，后变更诉讼请求为488266.44元。2、本案诉讼费由侯利、侯凤云、中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司承担。事实与理由：2018年8月18日13时35分，在（Ｘ015线）六安市裕安区附近路段一“十”字交叉路口，侯利驾驶皖Ｎ×××××号轻型厢式货车由西向东行驶，与马尚侠驾驶由南向北行驶的电动自行车发生碰撞，致马尚侠受伤及其车辆受损的交通事故。事故经六安市公安局交警四大队认定，侯利负事故的主要责任。侯利驾驶侯凤云所有的车辆在中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司投保有交强险和不计免赔商业三者险。为维护马尚侠合法权益，特具状提起诉讼。 一审法院认定事实：2018年8月18日13时35分，在（Ｘ015线）六安市裕安区附近路段一“十”字交叉路口，侯利驾驶皖Ｎ×××××号轻型厢式货车由西向东行驶，与马尚侠驾驶由南向北行驶的电动自行车发生碰撞，致马尚侠受伤及两车受损的交通事故。2018年9月30日，六安市公安局交警四大队作出第341503120180000126号道路交通事故认定书认定：侯利的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十四条及《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第一款第二项之规定，负事故的主要责任，马尚侠的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条之规定，负事故的次要责任。马尚侠对该事故责任认定不服，向六安市公安局交警支队申请复议，2019年6月4日，六安市公安局交警支队作出六公交复字（2019）48号认定复核结论：维持六安市公安局交警四大队作出的第341503120180000126号《道路交通事故认定书》。事故发生后，马尚侠先后在六安市第二人民医院住院治疗计74天，花去医疗费216794.15元（含门诊医疗费和外购药及生活用品及家属陪房和探视服消毒费、充气便盆、小腿支具费、肠内营养费，其中侯凤云垫付30000元，中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司垫付10000元）。2019年4月16日，安徽高诚司法鉴定所作出（2019）精鉴字第453号《司法鉴定意见书》鉴定：被鉴定人马尚侠因交通事故致特重度闭合性颅脑损伤，目前遗有轻度智能减退，日常生活有关的活动能力重度受限构成八级伤残。2019年4月16日，安徽高诚司法鉴定所作出（2019）临鉴字第566号《司法鉴定意见书》鉴定：1、被鉴定人马尚侠因交通事故致左侧第2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12肋骨骨折，目前遗有4处畸形愈合，达肋骨骨折8根以上并后遗4处畸形愈合构成九级伤残；右侧耻骨上支骨折、左侧耻骨联合及耻骨上支骨折、骶骨右侧块骨折，目前骨盆环状变形、结构歪斜，属骨盆两处以上骨折，畸形愈合构成十级伤残；左内外踝骨折，目前遗有左踝关节功能丧失50%以上构成十级伤残。2、被鉴定人马尚侠误工300日，护理150日，营养150日。3、被鉴定人马尚侠牙齿修复需人民币叁仟圆（￥：3000），更换周期为10年；取内固定需人民币壹万圆（￥：10000）。马尚侠支付司法鉴定费3900元。案件一审审理期间，中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司申请对马尚侠的伤残等级、误工期、护理期、营养期、后续治疗费重新鉴定，申请对马尚侠的医疗费中的非医保医疗费司法鉴定。受一审法院委托，合肥市精神病医院司法鉴定所于2019年10月18日作出【2019】精鉴字第838号《司法鉴定意见书》鉴定：颅脑损伤所致轻度智能障碍。2019年10月24日，安徽中和司法鉴定中心作出（2019）法临鉴字第1059号《司法鉴定意见书》鉴定：1、被鉴定人马尚侠因交通事故致重型颅脑损伤，现遗留轻度智能减退，日常生活有关的活动能力重度受限，评定为ＶＩＩＩ（八）级伤残；被鉴定人马尚侠因交通事故致重型颅脑损伤，行开颅术治疗，评定为Ｘ（十）级伤残；被鉴定人马尚侠因交通事故致左侧多发性肋骨骨折（共11根），评定为Ｘ（十）级伤残；被鉴定人马尚侠因交通事故致骨盆多发骨折，遗留骨盆畸形愈合，评定为Ｘ（十）级伤残；被鉴定人马尚侠因交通事故致左内外踝骨折，现遗留左踝关节活动功能丧失未达50%以上，不构成伤残等级。2、被鉴定人马尚侠误工期评定为270日、护理期评定为150日、营养期评定为150日。3、被鉴定人马尚侠后续治疗费评估为人民币陆仟圆整。4、被鉴定人马尚侠医疗费中的非医保用药费用为人民币肆仟肆佰陆拾陆元整。马尚侠驾驶的电动自行车在事故中受损，经安徽安诚价格评估有限公司评估，确定损失金额为1930元。马尚侠支付评估费300元。2019年5月12日，六安市新绍门窗有限公司出具证明：“马尚侠（身份证号：3424211967××××××××），该同志自2018年3月3日至2018年8月18日因交通事故受伤时止，一直在我公司从事门窗制作，月薪4600元，加班另计（加班按照20元／小时计算），因交通事故受伤后至今，一直不能来上班，我司已停发该同志工资”。根据马尚侠申请，一审法院对马尚侠2018年3月以前的务工情况进行调查核实查明：马尚侠在2018年3月以前，一直在市区建筑工地从事建筑小工工作。侯利驾驶的皖Ｎ×××××号轻型厢式货车，登记所有人为侯凤云，以侯凤云为被保险人在中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司投保有机动车交通事故责任强制保险和不计免赔50万元的商业三者险，交通事故发生在保险期间内。 一审法院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护，马尚侠与侯利均违规驾驶车辆，混合过错发生交通事故，致马尚侠受伤、电动自行车受损，交警部门对事故责任作出侯利负事故主要责任，马尚侠负事故次要责任的认定，一审法院予以采信；侯凤云作为肇事车辆登记所有人，依法对马尚侠损失按责承担赔偿责任，事故车辆己投保，保险公司在交强险限额内直接赔偿给马尚侠，超交强险限额部分，由保险公司在商业三者险限额内按责替代赔偿；马尚侠的伤残等级、误工期、护理期、营养期，一审法院采信安徽中和司法鉴定中心的鉴定意见；马尚侠后续治疗费用，为今后必然发生的费用，有司法鉴定机构的鉴定意见，为减少诉累，案结事了，一审法院支持在本案中一并审理；马尚侠事故发生前在城镇务工，有较稳定的收入，马尚侠请求以安徽省城镇居民标准计算损失，一审法院予以准许；马尚侠住院治疗期间的伙食补助费以30元/天计算住院74天，营养费以30元/天计算150天（鉴定确定营养期），护理费根据本地从事护工的劳务报酬标准，参照安徽省上一年度居民服务和其他服务业平均工资以123.48元/天计算150天（鉴定确定护理期），马尚侠误工费参照安徽省上一年度居民服务和其他服务业平均工资以123.48元/天计算270天（鉴定确定误工期），交通费、精神抚慰金由本院酌定。综上，一审法院核定马尚侠的损失为：医疗费216794.15元，后续治疗费6000元，住院伙食补助费2220元（30元/天×74天），营养费4500元（30元/天×150天），计款229514.15元；护理费18522元（123.48元/天×150天），误工费33339.60元（123.48元/天×270天），残疾赔偿金226993.80元（34393元/年×20年×33%），精神抚慰金酌定16000元，交通费酌定1500元，车损1930元，计298285.40元。上述款由中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司从其承保的机动车交强险医疗费用赔偿限额内赔偿给马尚侠医疗费等10000元，从死亡伤残赔偿限额内赔偿给马尚侠护理费等损失110000元，从财产损失赔偿限额内赔偿给马尚侠车损1930元，超交强险限额的医疗费219514.15元和残疾赔偿金186355.40元，由中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司从其承保的机动车商业三者险赔偿限额内扣除非医保医疗费4466元后按责替代赔偿给马尚侠321122.84元{（219514.15元+186355.40元-4466元）×80%}，非医保医疗费4466元，由侯利、侯凤云按责赔偿给马尚侠3572.80元（4466元×80%）。据此，一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条、第十一条之规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司从其承保的机动车交强险医疗费用赔偿限额内赔偿给马尚侠医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元，从死亡伤残赔偿限额内赔偿给马尚侠护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费110000元，从财产损失赔偿限额内赔偿给马尚侠车损1930元，合计121930元（含已垫付的医疗费10000元）；二、中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司从其承保的机动车商业三者险赔偿限额内赔偿给马尚侠医疗费、后续治疗费、残疾赔偿金计款321122.84元；三、侯利、侯凤云共同赔偿给马尚侠非医保医疗费3572.80元；四、马尚侠返还给侯凤云垫付款30000元；五、驳回马尚侠其他诉讼请求。上述款项于本判决生效之日起十日内一次性付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件诉讼费8810元、按简易程序减半收取4405元，鉴定费3900元，评估费300元，计款8605元，由马尚侠负担1605元，侯利、侯凤云共同负担7000元。 二审中，各方当事人均未提交新证据，对一审证据的质证意见同一审。 二审查明的案件事实与一审认定的一致，本院予以确认。 本院认为，综合上诉人的上诉请求及被上诉人、一审被告的答辩意见，归纳本案二审的争议焦点为：1、本案的残疾赔偿金应按何种标准计算；2、一审判决确定的医疗费金额和财产损失金额是否适当。 关于焦点一，一审中马尚侠提供了六安市新绍门窗有限公司出具的证明，证明其在交通事故发生前一年一直在市区务工的事实。一审判决马尚侠的残疾赔偿金按照安徽省城镇居民标准计算适当，本院予以维持。 关于焦点二，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”。中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司虽然对医疗费数额提出异议，但并未提供证据予以证明。关于财产损失，马尚侠在本起事故发生时驾驶的电动自行车在事故中受损，经安徽安诚价格评估有限公司评估，确定损失金额为1930元，马尚侠支付评估费300元。中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司对此评估报告并未提交书面申请，要求重新评估，应视为对此项权利的放弃，一审法院依据该评估报告确定的财产损失并无不当。故一审判决确定的医疗费金额和财产损失金额适当，本院予以维持。 综上所述，中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费4405元，由中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  赵应军 审判员  王 芸 审判员  马 龙 二〇二〇年四月三十日 法官助理郝先春 书记员田方正 附：相关法律条款 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： (一)原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； (二)原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； (三)原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； (四)原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。