黑龙江省虎林市人民法院民 事 判 决 书（2020）黑0381民初28号原告：马长臣，男，1963年2月20日出生，汉族，无职业，住虎林市。被告：虎林市陈吉利口腔科诊所。经营者：陈吉利，男，1965年4月24日出生，汉族，虎林市陈吉利口腔科诊所经营者，住虎林市。委托诉讼代理人：孙凯英，黑龙江立江律师事务所律师。原告马长臣与被告虎林市陈吉利口腔科诊所（以下简称陈吉利诊所）医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年1月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告马长臣与被告陈吉利诊所的经营者陈吉利及其委托诉讼代理人孙凯英到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告马长臣向本院提出的诉讼请求为：1.请法庭判令被告立即将原告的牙齿恢复原样；2.或者赔偿原告的6颗烤瓷牙（其中有三个牙冠里安装的是原告的原牙）的损失60000元，具体损失数额待司法鉴定后另行变更；3.本案诉讼费用由被告承担。庭审过程中原告明确诉讼请求为：1.要求被告重新种植6颗烤瓷牙，赔偿30000元的精神损失费；2.承担本案的诉讼费用；如被告不同意重新种植6颗烤瓷牙，补偿其60000元即可。事实与理由：原告于2019年10月29日、30日、31日去被告处拔牙，29日被告给原告拔了一颗下牙，没有发票。30日被告又给原告拔了一颗下牙，因为不好拔，收费40元，没有发票。31日被告给原告拔了上右第四颗牙，在拔牙的过程中被告给原告打的麻药，原告感觉不到拔了哪颗牙，在半小时麻药过劲后原告将药棉吐了之后，才发现被告在拔牙的同时连带将原告之前安装的6颗烤瓷牙别掉了，（6颗烤瓷牙其中有三个牙冠，那是原告自己的牙襄的烤瓷）。原告当即和被告理论，要求被告赔偿将原告原牙别掉的损失，可是被告却矢口否认，让原告去卫生局去告他，原告去了虎林市卫生局，经过卫生局的工作人员刘衍臻给予调解，被告答应将原告的满口牙全部免费镶上，被告的态度非常恶劣，让原告不敢再相信被告的镶牙技术和镶牙质量，因此原告要求被告立即将原告的牙齿恢复原样。或者赔偿原告的6颗烤瓷牙（其中有三个牙冠里安装的是原告的原牙）的损失，其中三颗原牙按照种植牙计算为45000元，6颗烤瓷牙各计5000元计算，精神损失费用10000元，共计60000元。具体损失数额待司法鉴定后另行计算。以维护原告的合法权益。被告陈吉利诊所辩称，2019年10月29日，陈吉利诊所给马长臣拔了一颗牙，收费20元，30日陈吉利诊所给马长臣局麻下拔除右下5残根，收费20元。31日，马长臣来到陈吉利诊所问，今天是否可以把上面烤瓷牙外的残根和烤瓷牙中的尖牙及牙根一起拔除，马长臣进入诊室后，陈吉利医生看了以后说可以，然后把镜子给了马长臣，陈吉利详细给马长臣讲述了牙齿的现状及诊疗方案，马长臣说你都干了这么多年了，我相信你，就镶牙的时候怎么好看怎么来，听你的，就都拔了吧。于是陈吉利将马长臣有牙体的右上尖牙拔除，拔出后告知马长臣，这个右上尖牙是跟烤瓷冠一起下来的，左上第二牙跟第三牙就剩残根了，尖牙拔出了，再拔剩下的三个残根就可以了，三个残根拔完以后，陈吉利收了马长臣4颗牙80元，马长臣给了陈吉利100元，陈吉利找给马长臣20元后，马长臣离开诊所。综上所述，2019年10月31日，陈吉利经马长臣同意后，先给马长臣打的麻药，然后将马长臣有牙体的右上尖牙拔出，接着拔的三个残根，陈吉利每拔一颗后均给马长臣看后才扔到垃圾桶里。31日陈吉利给马长臣拔除1颗尖牙、3颗残根共计收费80元。本案中陈吉利诊所的诊疗行为没有过错，且马长臣索要60000元的赔偿损失没有依据，故请法庭驳回原告的诉讼请求。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告提交的证据如下：1、证据一、烤瓷牙6颗，证实其牙没有问题，被告为了拔别的牙把其好牙别掉了，6颗烤瓷牙在上门牙的正中间，是其十五六年前镶的。被告陈吉利诊所对原告提交的烤瓷牙牙具的真实性没有异议，对证明目的有异议，因为这6颗烤瓷牙并不是被告给别下来的，被告当时是经过原告同意之后拔的烤瓷牙中的尖牙，其后又拔的烤瓷牙中的侧门牙和尖牙，而且侧门牙和尖牙当时只剩牙根，被告在拔牙之前几次用探针给原告看过这6颗烤瓷牙，探针在烤瓷牙中可以穿梭，说明原告的侧门牙和尖牙之间只剩牙根，6颗烤瓷牙只有尖牙还固定在烤瓷牙的模具上，只有尖牙带着其他的烤瓷牙。2、证据二、录音两份（当庭播放），证实当时在卫生局调解时，被告要给我免费镶满口牙，录音里面体现了是别掉的6颗牙，并答应给我镶满口牙。被告陈吉利诊所对录音的真实性没有异议，但录音不是完整录音资料，只是原告从中摘录对自己有利的录音，并且该份录音没有原告想证实的别掉6颗牙的事实，被告之所以说要给原告镶烤瓷牙，并不是因为自己有过错，而是从同情的角度，因为原告说自己是掏厕所的，没有钱，录音资料不是完整的，不具有证明的效力。需要声明，原告在录音中承认10月29日被告收了原告20元，31日交了100元找回20元，说明了被告拔原告的3个牙根，1个尖牙正好是80元，和29日收20元一颗牙是相互印证的，也证明了原告是同意被告为其拔掉牙冠中残根和尖牙的事实。被告陈吉利诊所对上述证据一、证据二的真实性没有异议，本院对上述证据一、二的真实性予以确认。因马长臣提交的6颗烤瓷牙及两份录音资料并不能证实6颗烤瓷牙是被别掉的，故本院对上述两组证据的证明目的不予采信。被告提交的证据：1、证据一、门诊工作日志、门诊病历各一份，证实原告29日到被告处去拔牙，当时牙的状况是3度松动，30日原告到被告处去拔牙当时的状态是拔掉残根，31日原告到被告处拔牙，当时的状态是2、3是残根，3是松动，4是残根，病历详细的记载了原告到被告处牙齿当时的状态和诊治及拔牙的过程。同时在证明原告称被告将其6颗烤瓷牙别掉，其中将3颗好牙拔掉是不属实的。马长臣对该组证据的真实性有异议，门诊日志和病历其不清楚。因门诊工作日志和门诊病历均系被告陈吉利诊所单方制作，未经当事人签字认可，且无其他证据予以佐证，故本院不予采信。2、证据二、录像一份（当庭播放），证实被告给原告拔牙的过程，拔牙是经过原告同意的，被告每拔一颗牙都让原告看，才扔到垃圾桶里，并且原告给被告钱，被告又给原告找钱的事实说明原告当时是清醒的，对拔牙的过程，拔几颗牙也是知道的，认可的。马长臣对该份录像的真实性未提出异议，但对证明目的提出异议，其称录像中只能看出来是其在拔牙，并不能证实其同意被告陈吉利诊所拔烤瓷牙。因从该份录像中可以看出陈吉利诊所的医生陈吉利在给马长臣拔牙时，每拔出一颗牙齿都有给马长臣查看的过程，马长臣当场并未制止陈吉利为其进行的拔牙行为。且从录像中可以看出拔牙后马长臣从裤兜里拿钱付账的行为，可以确定马长臣当场对该拔牙行为的认可。故本院对该份录像予以采信。根据以上所确认的证据及当事人的当庭陈述，本院认定案件事实如下：2019年10月29日，马长臣去陈吉利诊所拔一颗下牙，收费20元，2019年10月30日，马长臣去陈吉利诊所拔除右下5残根，2019年10月31日，马长臣去陈吉利诊所拔除右上尖牙及三颗残根，收费80元，陈吉利诊所当日的录像中可以看出，医生陈吉利为马长臣拔牙时，每拔出一颗牙齿，均有给马长臣查看的过程。2019年11月26日，虎林市卫生局刘衍臻为马长臣与陈吉利进行调解，调解时李春华在场，马长臣认可10月29日去陈吉利诊所拔除一颗下牙，收费20元，30日拔除一颗下牙牙根，10月31日，去陈吉利诊所拔除上右第四颗牙，收费80元，付款后，马长臣去彩票站时发现上面的牙已被拔除，于是回到陈吉利诊所找到医生陈吉利进行理论，称没有同意陈吉利将其上面的6颗烤瓷牙拔除。调解中陈吉利陈述：10月29日，其为马长臣拔除第三颗下牙，收费20元，10月30日，陈吉利再次为马长臣拔除一颗下牙牙根，10月31日，陈吉利为马长臣拔除1颗尖牙和3颗残根，收费80元，调解时，陈吉利同意为马长臣镶满口牙，但马长臣提出要求陈吉利诊所赔偿50000元，陈吉利诊所不同意，调解未达成协议，原告诉至本院。本院认为，患者在诊疗活动中受到伤害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。从陈吉利诊所当日拔牙的录像中可以看出，医生陈吉利在给马长臣拔牙时，每拔出一颗牙齿有给马长臣查看的过程，并且马长臣当时并未提出异议及制止拔牙行为，且拔牙后马长臣付款80元，与其29日拔出一颗牙齿20元能够相互佐证，应视为马长臣对拔牙行为及拔牙数量的认可。马长臣关于其31日去陈吉利诊所拔上右第四颗牙，因为拔牙时陈吉利诊所给其打了麻药，所以拔牙时具体的拔牙位置其不清楚的抗辩主张，因拔牙过程中的麻药仅是对其牙齿进行局部麻醉，马长臣在拔牙时意识清醒，且从录像中能够看出医生陈吉利在为其拔牙后，均有将拔除的牙齿给马长臣查看的过程，马长陈当场并未提出异议及制止拔牙行为，故其该项主张，本院不予采信。因陈吉利诊所与马长臣在卫生局调解时，陈吉利诊所同意为马长臣镶满口牙，系陈吉利诊所为达成调解协议或者和解的目的作出的妥协，并不能因此推断陈吉利诊所的拔牙行为存在过错，亦不可作为其诉讼中对其不利的证据。马长臣起诉状中称31日去陈吉利诊所拔右上第四颗牙，因其29日去拔一颗牙齿收费20元，31日其拔一颗牙收费80元，其并没有详细询问收费明细，不符合常理，故本院不予采信。而31日收费80元的数额与陈吉利诊所陈述的马长臣同意拔四颗牙（其中包括一颗尖牙、三颗牙根）的收费标准相互印证，故马长臣的该项主张本院不予采信。综上，原告马长臣的诉讼请求，理据不足，应予驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第六十七条之规定，判决如下：驳回原告马长臣的诉讼请求。案件受理费1300元，减半收取计650元（原告已缴纳），由原告马长臣负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于黑龙江省鸡西市中级人民法院。审判员 张 丹二〇二〇年四月二日书记员 姜远思附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其义务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。第六十七条在诉讼中，当事人为达成调解协议或者和解的目的作出妥协所涉及的对案件事实的认可，不得在其后的诉讼中作为对其不利的证据。