浙江省嘉兴市南湖区人民法院民 事 判 决 书（2020）浙0402民初1116号原告:高国芹，女，1968年12月10日出生，汉族，住江苏省阜宁县。委托代理人：沈强、姜颖，浙江嘉韬律师事务所律师。被告：吴桂良，男，1957年9月8日出生，汉族，住浙江省嘉兴市秀洲区。委托代理人：周永静、倪烨辉（实习），浙江中禾律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市南湖支公司，住所地：浙江省嘉兴市南湖区嘉良大厦1幢104、105、1401、1402、1501、1502、1601、1602室；浙江省嘉兴市南湖区嘉良大厦2幢商116室，统一社会信用代码：91330402753952858R。负责人：蒋颖，总经理。委托代理人：张超，该公司员工。原告高国芹因与被告吴桂良、中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市南湖支公司（以下简称人保财险）机动车交通事故责任纠纷一案，向本院提起诉讼。本院于2020年2月4日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员**独任审判，于2020年4月13日公开开庭进行了审理。原告高国芹的委托代理人姜颖，被告吴桂良的委托代理人周永静，被告人保财险的委托代理人张超到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本案相关情况一、原告的诉讼请求：1、被告人保财险、吴桂良赔偿原告各项损失342717.18元，其中被告人保财险在保险范围内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付，不足部分由被告吴桂良承担；2、本案诉讼费用由被告承担。诉讼中，原告变更诉请要求赔偿金额变更为365248.04元，其中住院天数变更为57天，残疾赔偿金赔偿标准变更为60182元/年，被扶养人生活费赔偿标准变更为37508元/年。二、被告答辩意见：被告人保财险答辩称，本案在（2019）浙0402民初3272号一案中已处理先期医疗费，保险公司已在交强险医疗费赔偿限额项下赔付10000元，商业三者险范围内赔付108162.35元，本案应在保险剩余限额内赔付，医疗费应扣除伙食费，对于残疾赔偿金及被扶养人生活费的城镇标准不予认可，车辆未定损对于修理费不予认可，辅助器具费用未提供医嘱，不予认可，鉴定费、诉讼费不属于保险范围。被告吴桂良答辩称，原告损失应全部由保险公司赔付，请求驳回原告对被告吴桂良的诉讼请求。三、事故发生概况及交警部门的责任认定情况：2018年6月6日9时35分，吴桂良驾驶浙Ｆ×××××号小型轿车沿嘉兴市电力局员工宿舍工地路段向外驶出时，与沿城北路由北向南行驶由高国芹所驾电动自行车发生碰撞，造成两车车损、高国芹受伤的道路交通事故。经交警部门认定，本次事故吴桂良负事故的全部责任，高国芹无责任。四、涉案车辆所有人情况及保险情况：被告吴桂良驾驶的浙Ｆ×××××号小型轿车为其本人所有，该车辆的交强险、商业三者险投保于被告人保财险，其中商业三者险限额为1000000元，含不计免赔，本次事故发生在保险期限内。本院于2019年10月11日作出（2019）浙0402民初3272号民事判决书，判决人保财险赔付原告医疗费113215.35元（扣除吴桂良垫付并与人保财险结算的4947元）。该判决已生效并已履行。故被告人保财险已赔付118162.35元，其中交强险医疗费用赔偿限额项下10000元，商业三者险限额108162.35元。本案尚余交强险死亡伤残赔偿限额项下110000元，财产损失赔偿限额项下2000元，商业三者险限额891837.65元可赔付。五、原告的就医诊疗情况及鉴定情况：2018年6月6日，高国芹至嘉兴市第二医院治疗，经诊断为胸12椎体压缩性骨折。原告在该院住院治疗1天后于2018年6月7日出院；后因胸12、腰4椎体压缩性骨折于2018年6月7日在嘉兴嘉湖骨科医院住院治疗42天后于2018年7月19日出院；因L4椎体压缩性骨折术后、T12椎体压缩性骨折术后于2019年8月18日在嘉兴嘉湖骨科医院住院治疗14天后于2019年9月1日出院，上述住院时间合计为57天。浙江千麦司法鉴定中心嘉兴（新联）所于2019年12月4日出具《司法鉴定意见书》，认定原告因车祸致胸12椎体粉碎性骨折，椎管骨性占位，评定为人体损伤九级伤残，腰4椎体粉碎性骨折，经手术治疗后，评定为人体损伤十级伤残；建议误工期限（含住院）为六个月，护理期限（含住院）为三个月，营养期限为二个月。六、原告的各项损失：1．医疗费12406.08元。原告提供了出院记录一组、医疗费发票一组及费用清单一份用以证明医疗费损失，本院对证据的真实性予以认定。经本院核定，原告的医疗费发票总额为13106.08元，住院期间的伙食费700元不属于医疗费损失范畴应予扣除，故原告的医疗费损失为12406.08元；2．住院伙食补助费855元（15元/天×57天）；3．营养费1800元（30元/天×60天）；4．误工费25920元。浙江千麦司法鉴定中心嘉兴（新联）所出具的《司法鉴定意见书》载明的建议误工期限为六个月，本院予以确认。原告未举证证明其误工费损失的计算标准，误工费损失应参照2018年浙江省私营单位就业人员平均工资计算，故原告的误工费损失为144元/天×180天，计25920元；5．护理费14937元。浙江千麦司法鉴定中心嘉兴（新联）所出具的《司法鉴定意见书》载明的建议护理期限为三个月，本院予以确认。原告提供了护理费发票二份用以证明其住院57天实际产生护理费损失10185元，本院对证据的真实性予以认定。故原告的护理费损失为144元/天×33天+10185元，计14937元；6．残疾赔偿金293681.96元。原告伤情经鉴定构成一个九级、一个十级伤残，且定残时原告未满60周岁，其残疾赔偿金应以22%为系数计算20年。原告提供了流动人口登记表三份、户口本一份及房产证二份，用以证明原告事故发生前一年居住于自有房产及同户口的儿子所有的房产中，残疾赔偿金应按照城镇标准计算，本院对证据的真实性予以认定，对原告主张以城镇标准计算残疾赔偿金的诉讼请求予以支持。故原告的残疾赔偿金以60182元/年×20年×22%计算，为264800.80元。被扶养人生活费应计入残疾赔偿金。至原告定残日（2019年12月4日），原告之父高银春（1943年8月21日出生）为76周岁，原告之母刘英（1948年4月6日出生）为71周岁，上述扶养人均为4人，故其被扶养人生活费为28881.16元（37508元/年×5年×22%÷4人+37508元/年×9年×22%÷4人）。两项合计293681.96元；7．交通费800元。本院结合原告就医次数及其他情况，酌定交通费为800元；8．精神损害抚慰金11000元。本院根据原告的伤残情况及事故的责任划分，酌定精神损害抚慰金为11000元；9．鉴定费2600元。原告提供了鉴定费发票一份，用以证明鉴定费损失为2600元，本院对证据的真实性予以认定；10．财产损失420元。原告提供了修理费收据一份，用以证明其财产损失，本院对证据的真实性予以认定。交通出具的事故认定书载明两车均有车损，原告主张金额尚需合理，本院予以确认；以上10项合计364420.04元。原告主张的辅助器具费用因未提供相关医嘱，无法证明与交通事故的关联性，本院对于该部分诉讼请求不予支持。七、原告获得赔偿情况：被告人保财险、吴桂良在本案原告诉请范围内均未垫付费用。裁决结果按上述案件确定的事实，原告的各项损失为364420.04元。由于肇事车辆在人保财险投保了交强险，故原告的损失应在交强险剩余限额范围内先行赔付。根据本案中交强险部分的剩余情况，交强险赔付金额为：1、死亡伤残赔偿限额110000元；2、财产损失赔偿限额420元，合计110420元（包括精神损害抚慰金10000元）。交强险不足部分计254000.04元，应按事故比例赔偿，因吴桂良负事故的全部责任，高国芹无责任，故被告吴桂良应对原告的交强险范围外损失254000.04元承担赔偿责任。又因肇事车辆在被告人保财险处还投保了商业三者险，限额为1000000元，含不计免赔，被告吴桂良应承担的赔偿责任并未超过剩余可赔付的商业三者险限额，故被告人保财险需在商业三者险范围内赔付原告254000.04元。被告人保财险需在交强险及商业三者险范围内赔付原告364420.04元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市南湖支公司于本判决生效后七日内赔偿原告高国芹因交通事故造成的损失364420.04元；二、驳回原告高国芹的其他诉讼请求。上述付款义务人如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1057元,由被告吴桂良负担，于本判决生效后七日内交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于嘉兴市中级人民法院。审判员  **二〇二〇年四月二十二日法官助理沈传卿书记员童烨