四川省成都市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川01民终16668号 上诉人（原审被告）：成都恒艺物业管理有限公司，住所地：四川省成都市盐市口广场A区3楼。 法定代表人：喻中兴，总经理。 委托诉讼代理人：杨咏松，四川君盛律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：杨宇，男，1986年4月16日出生，汉族，住四川省资阳市乐至县。 委托诉讼代理人：何春莲，四川印诺律师事务所律师。 原审被告：成都恒艺物业管理有限公司新都分公司，营业场所：四川省成都市新都区新都街道马超东路222号1栋2楼2666号。 负责人：田庄，经理。 委托诉讼代理人：杨咏松，四川君盛律师事务所律师。 上诉人成都恒艺物业管理有限公司（以下简称恒艺公司）因与被上诉人杨宇、原审被告成都恒艺物业管理有限公司新都分公司（以下简称恒艺新都分公司）劳动争议纠纷一案，不服四川省成都市锦江区人民法院（2019）川0104民初5764号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭进行了不开庭审理。本案现已审理终结。 恒艺公司上诉请求：撤销一审判决，发回重审或者查清事实后依法改判驳回杨宇的诉讼请求。事实与理由：1.一审法院判决认定事实不清。杨宇于2017年6月18日晚发生事故伤害后，恒艺新都分公司分别于2017年6月19日及2017年6月20日前往成都市新都区人力资源和社会保障局（以下简称新都区社保局）提出工伤认定申请。有恒艺新都分公司提供的《新都区行政审批暨服务事项办理一次性告知书》及《成都市职工工伤事故快报表》这二份证据予以证明恒艺新都分公司已尽职履行了申报义务。一审法院判决认定恒艺新都分公司未在规定时限内申请工伤认定属认定事实不清。2.在两次工伤认定申请中，新都区社保局要求恒艺新都分公司提供杨宇的交通事故责任认定书，根据恒艺新都分公司人事主管与杨宇妻子李玲的聊天记录证实，恒艺新都分公司已将要求限期提供交通事故责任认定书的情况告知杨宇的妻子李玲并要求杨宇尽快提供，恒艺新都分公司同时将交通事故认定书还未下达及下达后将及时提供的情况告知新都区社保局。而杨宇并未在事故发生之日起30日内向恒艺新都分公司提供交通事故责任认定书，导致恒艺新都分公司无法以单位名义向新都区社保局提交该交通事故责任认定书。最终恒艺新都分公司不得不以杨宇妻子李玲名义申报工伤认定。超过单位工伤认定期限导致工伤认定无法完成，非系因恒艺新都分公司原因导致，恒艺新都分公司无过错，因此不应承担责任。3.杨宇主张赔付的费用既包括依据《工伤保险条例》第十七条第四款规定应由单位承担的费用，同时也包括依法应从工伤保险基金中支付的部分，新都区社保局对杨宇所有医疗费的支付都存在争议，不仅仅只涉及未及时申报工伤期间的医疗费部分，且其对杨宇申请报销费用未明确拒绝报销，亦未出具拒绝报销的书面依据，一审法院事实认定不清。4.厘清新都区社保局的行为是否合法、合规、合理，并解决新都区社保局与杨宇之间的争议，排除新都区社保局的支付责任是恒艺公司承担责任的前提条件。一审法院在未厘清上述前提，未排除新都区社保局支付责任的前提下认定恒艺公司承担支付责任，系事实认定不清。 杨宇辩称，杨宇向新都区社保局核实，工伤认定有30天的申请时间及15天的补正材料时间，当时恒艺新都分公司并未申请工伤认定也未进行补正；发生交通事故到出具交通事故认定书也是30天，交通事故认定书比工伤认定时间晚一天，但并不是工伤认定的必要条件，杨宇可以在工伤认定时补充材料。一审法院采信证据充分，认定事实清楚，应当予以维持。 杨宇向一审法院起诉请求：判决恒艺公司、恒艺新都分公司连带向杨宇支付医疗费合计120270.76元。 一审法院认定事实：杨宇系恒艺新都分公司员工。2017年6月18日19时06分左右，杨宇驾驶摩托车上班途中，与杜胜全驾驶的重型货车发生碰撞，致杨宇受伤。经交警部门认定，杨宇、杜胜全承担事故同等责任。经诊断，杨宇的伤情为：1、创伤失血性休克；2、右股骨内髁、胫骨上段、右腓骨头开放性粉碎性骨折；3、左腓骨上端、下段骨折；4、右下肢皮肤撕脱伤；5、左小腿骨筋膜室综合症；6、左小腿皮肤撕脱伤。2017年7月25日，杨宇向成都市人力资源和社会保障局申请工伤认定。2017年8月18日，成都市人力资源和社会保障局出具《认定工伤决定书》，认定杨宇受到的事故伤害为工伤。杨宇受伤后，因治疗共花去医疗费300676.6元，包括2017年6月18日至2017年6月21日，成都军区总医院医疗费83973.14元；2017年6月21日至2017年9月8日，四川省人民医院住院医疗费215332.84元；2017年7月31日之后的门诊费1370.92元。其中，2017年6月21日至2017年7月25日，杨宇在四川省人民医院产生医疗费162185.69元。2018年11月22日，经成华区人民法院调解，杜胜全和中国太平洋财产保险股份有限公司成都中心支公司共赔付杨宇医疗费180405.84元，杨宇自行承担120270.76元。成都市新都区社保局以恒艺新都分公司未及时申请工伤认定为由，拒绝报销杨宇医疗费用。2019年3月11日，杨宇向锦江区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。仲裁请求同一审诉讼请求。2019年3月18日，该委出具“至今未作出受理或者不予受理的决定”的《收件证明》。杨宇遂提起该案一审诉讼。 一审法院认定上述事实，采信了双方当事人的一审当庭陈述及杨宇提交的双方主体身份信息、《工伤认定书》、成华区人民法院调解笔录、成华区人民法院（2018）川0108民初6360号民事调解书、仲裁申请书、《收件证明》，恒艺新都分公司提交的交通事故认定书、工伤认定受理决定书、告知书、申请表、工伤认定决定书等证据。 一审法院认为，杨宇与恒艺新都分公司存在劳动关系。杨宇在上班途中，受到非因本人主要责任的交通事故伤害，已由社保部门认定为工伤。根据《工伤保险条例》第三十条之规定，杨宇应享受工伤医疗待遇。《工伤保险条例》第十七条规定，职工发生事故伤害，所在单位应当自事故伤害发生之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。用人单位未在上述规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。劳动和社会保障部《关于实施〈工伤保险条例〉若干问题的意见》第六条规定，《工伤保险条例》第十七条规定的用人单位承担工伤待遇等有关费用的期间是指从事故发生之日起到劳动保障行政部门受理工伤认定申请之日止。因恒艺新都分公司未在规定时限内申请工伤认定，后经杨宇申请，成都市人力资源和社会保障局于2017年7月25日受理杨宇的工伤认定申请。故杨宇受伤之日至2017年7月25日期间的工伤医疗待遇由恒艺新都分公司承担。杨宇该期间共产生医疗费246158.83元（83973.14元＋162185.69元），杨宇该期间的部分医疗费用已由事故责任第三方及保险公司承担，经折算后，杨宇自行承担的该期间医疗费用为120270.76元×246158.83元／300676.6元＝98463.63元。对杨宇产生于2017年7月25日之后的属于工伤保险基金支付的工伤医疗费用，杨宇需先向社保机构提出申请，待社保机构就可支付的项目处理完毕后，尚有无法弥补的部分，杨宇再另行主张。故对杨宇的该部分诉讼请求，在该案中暂不予处理。恒艺新都分公司不能独立承担责任，应由恒艺公司承担上述支付责任。恒艺新都分公司、恒艺公司提出其已按规定时限申请工伤认定的辩称意见，与工伤认定受理决定书、工伤认定决定书矛盾，一审法院不予采纳。恒艺新都分公司、恒艺公司提出杨宇应首先通过行政诉讼途径解决其与成都市新都区人力资源和社会保障局关于足额支付社会保险待遇之间的争议，一审法院认为，《工伤保险条例》第十七条规定，用人单位未在规定时限内提交工伤认定申请，在此期间发生的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。故杨宇可以在该案中向恒艺新都分公司、恒艺公司主张该期间的工伤医疗费用，对恒艺新都分公司、恒艺物业提出的该辩称意见，一审法院不予采纳。 据此，一审依照《工伤保险条例》第十七条、第三十条第一、二、三款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决：恒艺公司于判决发生法律效力之日起十五日内支付杨宇医疗费98463.63元。如果未按判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取5元，由恒艺公司承担。 二审中双方当事人均未提交新证据。 二审查明的事实与一审法院认定的事实一致。 本院认为，本案二审的争议焦点为：杨宇向成都市人力资源和社会保障局申请认定工伤前，杨宇的工伤费用是否应由恒艺新都分公司承担。针对本争议焦点，本院评述如下： 及时为因工作遭受事故伤亡的职工申请工伤认定，系用人单位的法定义务。根据《工伤保险条例》第十七条第一款：“职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长”以及第四款：“用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担”。本案中，杨宇于2017年6月18日发生事故后，恒艺新都分公司未在事故发生之日30日内正式向本案所涉及的新都区社保行政部门提出申请，直至2017年7月25日。因此，一审法院认定该期间的工伤待遇等有关费用应由恒艺新都分公司负担，认定正确，本院予以确认。关于恒艺新都分公司上诉称其在事发后已到新都区社保局申请工伤认定，但因杨宇未配合其提交交通事故责任认定书的问题，经本院核实，即使恒艺新都分公司暂时无法提供新都区社保局要求的杨宇交通事故责任认定书，恒艺新都分公司也可向新都区社保局依法申请延长时限，而非怠于履行其为职工申请工伤认定的义务。本案中，恒艺新都分公司虽然出示的《新都区行政审批暨服务事项办理一次性告知书》及《成都市职工工伤事故快报表》，但此仅能证明恒艺新都分公司就工伤相关事宜向新都区社保局进行过咨询，并不能证明恒艺新都分公司对本案中杨宇的工伤已正式向新都区社保局尽职履行申报义务。 综上，恒艺公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费10元，由上诉人成都恒艺物业管理有限公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  罗健文 审判员  张艳秋 审判员  陈进梅 二〇二〇年四月二十日 书记员  刘 涛