辽宁省锦州市凌河区人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0703民初65号原告：徐洪杰，男，1951年10月6日出生，汉族，退休工人，住锦州市凌河区新制南里14-50号，身份证号210703195110063416。法定代理人：吕淑珍（系原告妻子），1951年12月20日出生，汉族，退休工人，住锦州市凌河区。委托诉讼代理人：徐洪斌（原告弟弟），1954年4月1日出生，汉族，退休工人，住锦州市凌河区。委托诉讼代理人：徐洪广（原告弟弟），1960年3月9日出生，汉族，无职业，住锦州市古塔区。被告：宣贵军，男，1972年10月14日出生，汉族，农民，住黑山县白厂门满族镇白厂门村115号，身份证号码210726197210149113。委托诉讼代理人：刘海朋，辽宁智源律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司阜新市分公司，住所地阜新市经济技术开发区中华路西段164号。负责人：解宜钧，该公司总经理。委托诉讼代理人：张国臣，辽宁永字律师事务所律师。原告徐洪杰与被告宣贵军、中国人民财产保险股份有限公司阜新市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月7日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告徐洪杰的委托诉讼代理人徐洪斌、徐洪广与被告宣贵军的委托诉讼代理人刘海朋、中国人民财产保险股份有限公司阜新市分公司的委托诉讼代理人张国臣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐洪杰诉讼请求：一、判令二被告给付医疗费249251.76元、伤残赔偿金466028元、抚慰金96000元、住院期间护理费及出院后护理依赖费684843元、营养费6500元、住院伙食补助费21450元、住院期间重症用品费用660元、护理器材费143150元、租陪护床费用1200元、交通费260元、病历复印费67元、减掉交强险已赔付120000元。以上合计：壹佰伍拾肆万玖仟肆佰零玖元整（1549409.00元）；二、判决被告承担司法鉴定费伍仟贰佰贰拾元整（5220元）；三、判令二被告相互承担连带责任；四、判令二被告承担诉讼费；五、调查车主是否另有其主，如果有判令可另案追责；六、诉讼标的可按国家最新经济数据相应调整。事实与理由：2019年1月31日上午10时，原告骑自行车正常行至新制东街与重庆路交叉路口时，遭遇被告驾驶的来至重庆路由东向西行驶的小型轿车撞击。致使原告头部直接坠地及身体多处受伤。事故发生后原告被送往锦州医科大学附属第一医院治疗。经诊断：创伤性珠网膜下腔出血，创伤性硬模外出血，脑挫裂伤，颅底骨折，颅内积气，脑积液，耳漏，软组织挫伤，腰椎横突骨折，吸入性××，双侧胸腔积液，低蛋白血症。事故发生后经锦州市公安局交通警察支队凌河大队认定宣贵军负此次事故全部责任，徐洪杰无责任。在治疗期间经过两次住院，第一次住院时间为2019年1月31日至2019年3月19日，历时48天。期间为一级护理。雇佣金色晚年家政公司职业护工孟繁华1人，日工资为360元/日。负责24小时内技术性护理。另由吕淑珍与徐洪广二人轮换负责24小时内一般护理。第二次住院时间为2019年6月10日至26日，历时17天。期间一级护理1天，二级护理16天。出院后8月2日经辽希司法鉴定中心鉴定为2、8、10级伤残，完全护理依赖。2019年8月22日委托辽希司法鉴定中心作民事行为鉴定，结论为：无民事行为能力，2019年10月31日又委托辽希司法鉴定中心鉴定护理期和护理器材费用，护理期为出院后至评残前一日，即至2019年8月1日。护理用品费用为861元/月。残疾人辅助器费为3500元/3年。按以上计算护理期与护理依赖期间费用护理费应为4563天×144.4元=658897元。护理期与护理依赖期护理用品费用合计应为861元/月×150个月+3500元×4年=143150元。按照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第十五条（六项）第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，国务院《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十六条，最高人民法院《关于审理道路交通赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于民事侵权精神赔偿若干问题的解释》第九条、第十条，《中华人民共和国侵权责任法司法解释》第二十二条等相关规定被告应赔偿医疗费、伤残费、抚慰金、护理费、护理器材费营养费、住院伙食补助费、住院期间器材费、租陪护床费、复印费、交通费合计壹佰伍拾肆万玖仟肆佰零玖元整（1549409元）。综上所述，被告的行为给原告人身损害和经济损失造成严重侵害，同时也对家庭造成了伤害，原告为维护自身的合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。被告宣贵军辩称，由保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任，不足部分我方同意赔偿合理损失，意见在质证时发表。被告中国人民财产保险股份有限公司阜新市分公司辩称，涉案车辆在我公司投保了不计免赔三者险50万元，事故发生在保险期限内，对原告合法的诉讼请求我公司在保险责任范围内承担赔偿责任，诉讼费、鉴定费、复印费、精神抚慰金不属于保险范围，我公司不承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告徐洪杰提交的证据：证据1、道路交通事故认定书，证明宣贵军负全部责任，原告无责任；证据2、特别告知书，证明司法鉴定机构是保险公司指定的，不是我们自己擅自作的；证据3、诊断书二份，证明原告受伤治疗的情况；证据4、司法鉴定书三份；证明原告的伤残等级、完全护理依赖情况、器材标准情况、原告现在是无民事行为能力状态；证据5、医药费收据13张，证明原告医疗费支出情况，医疗费合计249251.76元；证据6、病历复印发票，证明复印收费情况，共67.2元；证据7、专业护工费用发票及收据共计16560元（46天），证明护理费情况；证据8、护工合同与家政公司执照；证据9、床头卡，证明护理等级是一级护理；证据10、租陪护床收据5张，共计1200元，是整个住院期间的费用，证明因护理支出的租床费用；证据11、护理器材收据3张共计660元；证明原告的费用支出情况；证据12、司法鉴定发票3张，共计1220元；证明原告的鉴定费支出情况；证据13、护理器材清单及住院须知（住院须知是医院出具的），证明应该购买的护理器材情况；证据14、病历、费用清单，证明原告二次治疗过程及支出的费用情况；证据15、徐洪杰身份证、户口本、职业资格证，证明徐洪杰是城镇户口及职业情况；证据16、吕淑珍身份证户口本；证据17、徐洪广身份证；证据18、锦州市凌河区人民法院民事判决书（2019）辽0703民特59号民事判决书，证明原告现在是无民事行为能力人；证据19、锦州市凌河区人民法院（2019）辽0703民特60号民事判决书，证明原告的监护人是其妻子吕淑珍；宣贵军质证意见：对证据1没有意见，证据2因为我没有看见公章，我们不认可；证据3没有意见；证据4我们要求重新鉴定；证据5对13张收据的真实性没有意见，有一张复印件请法院核实，关于外用药与治疗的关联性请法院核实；证据6没有意见；证据7的真实性没有意见；证据8没有意见；证据9没有意见，证据10租床费的真实性我们不认可，不是原件；证据11关于120、260的真实性我们不认可；证据12鉴定费的真实性没有意见，但认为是单方委托，不同意支付；证据13没有意见；证据14没有意见，关于出院的小结写的是神志清楚，回答准确，故我们对原告是无民事行为能力是有意见的；证据15、16、17、18没有意见；证据19、20的真实性没有意见，但作出的无民事行为能力的鉴定意见书我们是有意见的。中国人民财产保险股份有限公司阜新市分公司质证意见：同意宣贵军代理人的意见，但有几点补充。关于伤残鉴定，保险公司审核后，认为与病情不符，已经向法院提交了重新鉴定的申请，因为原告方是单方委托，关于鉴定等级，保险公司认为过高，原告主张的96%的系数也不对，按照现在的鉴定标准保险公司认为是94%。关于护理依赖，根据原告的实际情况，我们的意见是考虑到原告的恢复情况，护理依赖不宜一次性支付，我们认为五年一支付合理；护理费保险公司同意按住院天数及护理级别，按服务业标准支付；原告出具的雇佣专业人士的证据，保险公司对真实性、合法性、关联性均有意见，这不是一家专业性的服务机构，合同超出经营范围，开具的发票是一个普通发票，不是正式的专用发票，每天360元的护理费用，数额过高，在以前该公司也出具过相应的证据，未被法院采信；医疗费的费用清单中有注明是自付部分，我不知道原告是否扣除，自付部分保险公司不认可，精神抚慰金法律有规定，属于免赔的；伙食补助费330元每天不合理，应该按照法律规定的标准50元每天计算；伤残赔偿金应该按照人均消费性支出为标准。证据1因各方均无异议本院予以采信；证据2为保险公司给当事人出具本院予以采信；证据3为原告住院治疗的锦州医科大学附属第一医院出具，本院予以采信；证据4虽为原告单方委托，但对该证据被告未提供足以反驳的证据和理由，故本院予以采信；证据5为两次住院医疗费支出情况及医疗所需外购药品，结合医疗机构出具的医嘱和原告病情，本院予以采信；证据6复印费67.2元本院予以采信；证据7、8被告对真实性无异议，本院予以采信。证据9、10、11结合原告病情，陪护床、气床与重症护理用品等为必要支出，本院予以采信。证据12真实性予以确认。证据13-19本院予以采信。被告中国人民财产保险股份有限公司阜新市分公司，向法院提交证据：保险单（代抄单），三者险保险额度是50万元。对该证据各方均无异议，本院予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年1月31日10时，被告宣贵军驾驶辽Ｇ×××××号小型轿车沿重庆路由东向西行驶至新制东街交叉路口时，与沿新制东街由北向南行驶的原告骑行自行车的徐洪杰相撞，造成徐洪杰受伤，两车损坏的交通事故。锦州市公安局交通警察支队凌河大队作出道路交通事故认定书（第210703120190000017号），认定宣贵军负此次事故全部责任，徐洪杰无责任。事故发生后，徐洪杰入住锦州医科大学附属第一医院，诊断为：创伤性蛛网膜下腔出血、创伤性硬膜外出血、脑挫裂伤、颅底骨折、颅内积气、脑脊液二耳漏、软组织挫伤、腰椎横突骨折、低蛋白血症、心肌损害、吸入性××、肺气肿、双侧胸腔积液。住院时间为2019年1月31日至2019年3月19日，住院47天，期间一级护理9天，二级护理38天。出院医嘱为：1.休息2周，适当功能锻炼，加强营养；……；3.缺损处3-6个月后可行颅骨修补术；……。2019年6月10日原告二次住院，诊断为：手术后颅骨缺损、左小腿肌间静脉血栓、慢性硬膜下血肿。住院时间为2019年6月10日至2019年6月26日，住院16天，一级护理1天，二级护理15天。2019年8月23日，锦州辽希司法鉴定中心作出《关于徐洪杰伤残等级、护理依赖程度法医司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.徐洪杰交通事故致重度颅脑损伤，颅骨修补术后，现为非肢体瘫运动障碍评定为二级伤残；2.徐洪杰不完全运动性失语评定为八级伤残；3.徐洪杰开颅术后评定为十级伤残；4.徐洪杰颅脑损伤术后，经计算日常生活活动能力总分值为0分，评定为完全护理依赖。2019年8月23日，锦州辽希司法鉴定中心作出《关于徐洪杰民事行为能力法医司法鉴定意见书》，鉴定意见为徐洪杰符合外伤致重度颅脑损伤，认知障碍，无表述能力，生活完全不能自理，属于无民事行为能力者。2019年10月31日，锦州辽希司法鉴定中心作出《关于徐洪杰护理期、后续诊疗项目费用法医司法鉴定意见书》，鉴定意见为1.徐洪杰护理期包括出院当日至伤残等级评定前一日天数计算；2.徐洪杰消耗性护理用品每月所需费用861元/月；3.徐洪杰残疾人辅助器具项目费用3500元。其中辅助器具包括：助推轮椅1000元、助行器300元、护理床1500元、护理栏杆400元、坐便椅300元，使用寿命3年。另查明，辽Ｇ×××××号轿车在中国人民财产保险股份有限公司阜新市分公司投保了第三者责任险500000元，投保人宣贵军。本次事故发生在保险期间内。中国平安保险股份有限公司已赔付交强险部分120000元。再查明，2019年9月5日，锦州市凌河区人民法院（2019）辽0703民特59号民事判决书认定徐洪杰为无民事行为能力人。本院认为，宣贵军驾驶轿车与骑自行车的徐洪杰发生交通事故，导致徐洪杰受伤。该事故经锦州市公安局交通警察支队凌河大队认定，宣贵军负此次事故全部责任，徐洪杰无责任。对该责任认定，本院予以确认。宣贵军驾驶的车辆在被告保险公司处投保了机动车辆第三者责任商业保险，该事故发生在保险期间内，根据有关规定，应由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额内予以赔偿；不足部分，由保险公司在机动车辆第三者责任商业保险限额内予以赔偿；仍有不足的，以及不属于保险赔偿范围的部分，应由宣贵军承担民事赔偿责任。关于被告针对原告的单方委托鉴定行为提出重新鉴定的问题。对于一方当事人就专门性问题自行委托有关机构或者人员出具的意见，另一方当事人有证据或者理由足以反驳并申请鉴定的，人民法院应予准许。但在本案中，被告并未针对原告提供的证据提出足以反驳的证据或者理由，故本院对被告重新鉴定的申请不予准许。关于营养费，结合医疗机构意见及受害人，酌定给付3000元。关于两次住院期间的护理费，原告住院期间一级护理10天，二级护理53天，结合居民服务业在岗职工平均工资，以及原告雇佣专业护工46天，每日360元工资标准，确定住院期间护理费。关于残疾赔偿金，结合调整后的全体居民人均可支配收入、受害人年龄及伤残等级系数予以确定。关于出院后的护理期时间问题，受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，以及根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限。原告现为无民事行为能力人，完全护理依赖，本院结合原告年龄，及健康状况在本案中暂定护理依赖期限为5年，自出院日起算。本院确定的护理期限届满后，原告可根据健康状况再另行起诉。关于辅助器具费，结合专业机构意见及被告健康状况，确定辅助器具费为3500元，更换周期3年。3年后，视原告健康情况及器具使用情况可另行起诉。关于原告主张的住院期间购买重症用品的费用、租陪护床费、复印费、交通费以及鉴定费，为支出必要、合理费用，本院予以支持。关于精神损害抚慰金，本院酌定给付30000元。关于原告主张的消耗性护理用品费用，无事实和法律依据，本院不予支持。就本次交通事故导致徐洪杰的损失情况，经本院庭审质证并根据相关规定、标准以及本案的具体情况确认为：医疗费249251.76元、住院伙食补助费3150元（50元×（47+16）=3150元）、营养费3000元、住院护理费20459元（360×46天+144.4元×27天=20459元）、残疾赔偿金362946元（29701元×13年×0.94=362946元）、出院后护理费263530元（144.4元×365天×5年=263530元）、辅助器具费3500元、重症用品费用660、陪护床费1200、复印费67元、交通费260元、鉴定费5220元、精神损害抚慰金30000元，以上共计943243.76元。就徐洪杰的上述损失，交强险已赔付120000元，中国人民财产保险股份有限公司阜新市分公司在商业三者险限额内赔付、剩余款项应由宣贵军赔付。综上，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条、第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司阜新市分公司于本判决生效后十日内在第三者责任险限额内赔偿原告徐洪杰500000元；二、被告宣贵军于本判决生效后十日内赔偿原告徐洪杰各款项共计323243.76元；三、驳回原告徐洪杰其他诉讼请求。如未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费18792元，由原告徐洪杰负担8832元，由被告宣贵军负担9960元。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省锦州市中级人民法院。审 判 长  王 晶人民陪审员  于锦波人民陪审员  纪 博二〇二〇年四月三十日书 记 员  徐飞虹