河北省承德市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）冀08民终97号上诉人（原审被告）郑淑琴，女，1958年10月24日出生，满族，住承德市双桥区。委托诉讼代理人：刘涛（系郑淑琴女婿），男，1979年8月21日出生，汉族，住址承德市双桥区。委托诉讼代理人：葛世佳（系郑淑琴女儿），女，1983年4月29日出生，满族，住承德市双桥区。被上诉人（原审原告）孟凡勇，男，1955年6月12日出生，汉族，住承德市双桥区。上诉人郑淑琴因与被上诉人孟凡勇身体权纠纷一案，不服河北省承德市双桥区人民法院（2019）冀0802民初4486号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月3日立案后，依法组成合议庭，公开进行了审理。上诉人郑淑琴的委托诉讼代理人刘涛、葛世佳、被上诉人孟凡勇到庭参加诉讼。上诉人郑淑琴经本院合法传唤未到庭。本案现已审理终结。郑淑琴上诉请求：一、撤销（2019）冀0802民初4486号民事判决；二、请求依法改判驳回被上诉人的诉讼请求；三、上诉费用由被上诉人承担。事实与理由：原审判决认定事实错误。一、被上诉人并未在承德市中心医院住院。从被上诉人向法院提供的诊断证明记载：“患者拒绝用药”。诊断时间为2017年12月31日。从这里可以看出，承德市中心医院公安门诊并未要求被上诉人住院，对于被上诉人的治疗方式是用药治疗，同时被上诉人拒绝用药。另外，被上诉人向人民法院提供的其在承德市附属医院老年病科住院日期是2017年12月31日。也就是说，被上诉人在承德市中心医院得到了不需要住院治疗的结论后并不满意，自行到附属医院老年病科，以治疗高血压等老年病为由住院治疗。以上可以证明承德市中心医院认为被上诉人的伤情并不需要住院。二、被上诉人在承德市附属医院治疗的疾病属于高血压等老年病，与拉扯行为没有因果关系。在被上诉人向人民法院提供的其在附属医院住院治疗的内容，其治疗的疾病为高血压等老年疾病。避暑山庄派出所通过调查得出，被上诉人有多年的高血压病史，多年以前曾因高血压住院治疗过。而拉扯等外力仅能造成人身软组织等身体外伤，不能导致高血压等疾病。据此，此次住院治疗的高血压疾病是被上诉人自身身体原因，与拉扯没有因果关系。三、被上诉人的医疗费已经通过医保获取了补偿，不应当因诉讼而获取利益。法律应当补偿受害人的损失，不能让受害人因诉讼而获益。原审判决违反了法律原则，请求人民法院依法纠正。综上所述，上诉人认为原审判决认定事实不清，被上诉人在拉扯中导致软组织挫伤等外伤并未选择吃药治疗。其在附属医院住院治疗的老年病与拉扯事实没有因果关系，进而其主张的住院花费应当自行承担。原审判决基于错误的事实作出了错误的判决，请求二审法院依法改判，驳回被上诉人的诉讼请求。孟凡勇答辩称：一、在市中心医院公安门诊只是进行了登记，证明确实被上诉人打伤了，事后在哪里治疗我们是可以选择的。二、高血压等问题都是上诉人打伤之后产生的，到附属医院后医院直接建议住院治疗，都是因为上诉人对被上诉人进行殴打导致被上诉人情绪激动产生的病症。三、所有治疗费用在一审中已经提交了相应的票据证明，因为是郑淑琴打伤的，所以郑淑琴应当承担全部赔偿责任，如果有多出的费用我们会退回。以前孟凡勇也没有这些疾病史。孟凡勇向一审法院起诉请求：请求判决被告赔偿原告医药费11158.12元、护理费2400.00元、住院伙食补助费1200.00元、营养费720.00元、精神损失补偿费1000.00元、交通费400.00元，合计16878.12元；请求判决被告承担本案的诉讼费用。一审法院认定事实：原告孟凡勇系承德市冰雪轮滑协会副主席，在避暑山庄协会运动基地负责协会会员年检工作。2017年12月30日13时许，在承德市避暑山庄水心榭冰场售票处被告郑淑琴因买票等问题与冰场工作人员孟凡勇发生争议，后被告郑淑琴在冰场售票室内外大声吵闹，并对孟凡勇进行拉扯，致使孟凡勇胸部受伤。2017年12月31日孟凡勇就诊于承德市中心医院，初步诊断胸部、上腹部闭合伤，软组织伤。同日其从承德市中心医院出院，后入院至承德医学院附属医院，在承德医学院附属医院住院治疗24天，发生医疗费11158.12元。另查明，2019年7月13日，承德市公安局旅游公交治安分局对被告郑淑琴作出旅公（山）行罚决字（2019）0007号行政处罚决定书，对其罚款贰佰元整。一审法院认为，公民的身体权、健康权依法受法律保护，任何人不得侵犯，公民具有侵犯他人的身体权、健康权的，应该依法承担相应的赔偿责任。本案中原告与被告因买票等事宜发生争执，被告对原告进行拉扯，导致原告受伤，故被告应对原告的损失承担全部赔偿责任。现将原告的具体损失核定如下：原告主张的医药费11158.12元，有医疗费票据为证，虽然被告认为医疗费中部分金额原告已经由医疗保险报销，对于已经报销的部分不应赔偿，但本案被告应该承担的责任为侵权责任，侵权人的侵权责任不应因受害人获得社保保险而减轻或者免除，故对其主张的医疗费本院予以支持。原告主张护理费2400.00元，住院24天，每天100.00元符合规定，一审法院予以支持。主张的住院伙食补助费1200.00元，符合规定，一审法院予以支持。原告主张的交通费400.00元过高，一审法院酌定200.00元。原告主张的营养费，由于没有相应医嘱，一审法院不予支持。原告主张的精神损失补偿费，由于没有给原告造成严重损害，故一审法院不予支持。经合计原告的总损失金额本院确定为14958.12元。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告郑淑琴于本判决生效之日起十日内一次性向原告孟凡勇支付赔偿款14958.12元。二、驳回原告孟凡勇其他诉讼请求。本院二审查明的事实与一审法院认定的事实基本一致。另查明：被上诉人孟凡勇庭后向本院提交承德市医疗保险基金管理结算中心出具的证明材料一份，拟证明孟凡勇已经将医疗报销的医疗费8034.47元退回承德市医保中心。对该份证明材料上诉方表示不予质证。本院对该证据予以确认。郑淑琴在庭后向本院提交鉴定申请一份，要求鉴定孟凡勇治疗疾病及与拉扯行为之间的因果关系等。本院认为，本案中上诉人郑淑琴与被上诉人孟凡勇因办票等事宜发生争执，郑淑琴在冰场售票室内外吵闹，并对孟凡勇进行拉扯，致使孟凡勇受伤，以上事实有行政处罚决定书及相关证人证言予以证实。郑淑琴应对孟凡勇的损失承担赔偿责任。郑淑琴上诉认为孟凡勇已经医保报销的医疗费用不应当赔偿，根据《中华人民共和国社会保险法》的相关规定，医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付的，有权向第三人追偿。对于孟凡勇的医疗费已经医保报销部分，医疗保险基金具有向第三人追偿的权利，但孟凡勇在二审期间，将医疗费中已经由医保报销的8034.47元全部退回医保中心，故不再涉及追偿的问题，孟凡勇目前实际发生的损失为医疗费11158.12元、护理费2400.00元、住院伙食补助费1200.00元、交通费200.00元，合计14958.12元。郑淑琴认为孟凡勇医治的疾病属于老年病，与吵闹、拉扯行为没有因果关系，但并未提供有效证据予以证实，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”的规定，郑淑琴应对该项上诉请求承担举证不能的法律后果。虽然郑淑琴在二审中提出鉴定申请，但根据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》的相关规定，当事人申请鉴定，应当在举证期限内提出，郑淑琴在二审庭审结束后提交申请，已超过法定的举证期限，故本案中对于郑淑琴的鉴定申请依法不予启动鉴定程序。综上所述，一审法院认定事实清楚，虽存在医疗费用已部分报销的情况下仍列入孟凡勇经济损失范围的情况，但针对孟凡勇二审期间对医保报销部分予以退回的事实，一审的判决结果并无不当。郑淑琴的上诉请求不能成立，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费222.00元，由上诉人郑淑琴负担。本判决为终审判决。审判长  田立敏审判员  聂国智审判员  王 静二〇二〇年四月一日书记员  张鑫彤