陕西省商洛市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2020)陕10民终54号 上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司，住所地洛阳市。 负责人：郑善芳，系公司经理。 委托诉讼代理人：吴娟，陕西善存律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：魏世才，男，汉族，住山阳县。 委托诉讼代理人：张军，男，汉族，住山阳县，系魏世才女婿。 被上诉人（原审被告）：张启炎，男，汉族，住山阳县。 上诉人阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司（以下简称“阳光财险洛阳支公司”）与被上诉人魏世才、张启炎机动车交通事故责任纠纷一案，不服陕西省山阳县人民法院(2019)陕1024民初793号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年2月24日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 阳光财险洛阳支公司上诉请求：1、撤销山阳县人民法院（2019）陕1024民初793号民事判决，将本案予以改判或发回重审，不服金额为13155.82元；2、本案诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：依据《交通安全法》和《机动车商业示范条款》相关规定，被上诉人张启炎驾驶的机动车2016年以后每年都应该检验一次，但发生事故时其车辆并未检验，依据双方保险合同约定，上诉人就其商业险部分不承担赔偿责任。 魏世才辩称，对魏世才因交通事故造成的损失，不论是保险公司赔偿还是车主张启炎赔偿，希望尽快赔付到位。 张启炎辩称，购买保险时阳光财险洛阳支公司没有告知其车辆要进行年检，魏世才因交通事故造成的损失，应由保险公司进行赔偿。 魏世才向一审法院起诉请求：1、判令被告张启炎、阳光财险洛阳支公司赔偿原告医药费2次共计22557.96元（被告张启炎已支付3353.47元）、护理费11040元(120元/天，92天)、住院伙食补助费4600元（50元/天，92天）、住院营养费3680元（40元/天，92天），二轮电动车配件修理费480元，共计42357.96元；2、判令被告阳光财险洛阳支公司在其保险责任范围内对上述款项承担赔付责任；3、判令由二被告承担本案全部诉讼费。 一审法院认定事实：2018年10月30日，张启炎驾驶豫CXXXXX号轻型普通货车，沿山阳县XX路由东向西行驶，11时30分许，XX路XX沟大桥西十米处，超越前方魏世才驾驶的二轮电动车时，两车相擦挂，造成魏世才受伤、两车轻微损坏的交通事故。事故发生后，原告被送往山阳县中医医院住院治疗，经诊断：主要诊断：闭合性颅脑损伤；其他诊断：1、头皮血肿；2、全身多处软组织损伤；3、左侧额颞顶枕硬膜下血肿（亚急性期）；4、前列腺增生症。于2018年11月22日出院，住院治疗23天，出院医嘱：注意休息，不适随诊。住院花费医疗费13775.23元，门诊花费704.97元。后原告在在第四军医大学第二附属医院门诊治疗，2018年12月27日花费1014元，2018年12月28日花费356.59元，2019年1月2日花费27元。2019年1月9日，原告在山阳县人民医院住院治疗，经诊断：1、双侧额颞叶慢性硬膜下血肿；2、双肺部炎症。住院至2019年1月29日出院，住院治疗20天，花费医疗费8077.76元。出院医嘱：出院后注意休息，1月后复查，异常情况随诊。2019年1月29日山阳县人民医院诊断证明建议：1、定期复查，加强营养；2、休息3个月；3、不适随诊。被告阳光财险洛阳支公司于2019年7月9日向一审法院提交书面鉴定申请，申请对魏世才住院期间医疗费无关费用进行鉴定，经商洛市中级人民法院委托，陕西军大法医司法鉴定所于2019年8月29日作出陕军大司鉴所[2019]临鉴字第495号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人魏世才两次住院期间无关医疗费共计3289.73元。山阳县公安局交通管理大队于2018年11月7日作出山公交认字[2018]第165号道路交通事故认定书认定：张启炎负此起交通事故的全部责任，魏世才无事故责任。被告张启炎持有C1驾驶证，其驾驶的车辆系其本人所有，该车在被告阳光财险洛阳支公司投保有交强险和第三者责任保险50万元，含不计免赔率险，事故发生在保险期间。张启炎垫付医疗费3353.47元。一审法院认为，自然人的健康权、财产权依法受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被侵权人因侵权行为导致人身受到伤害，财产受到损害，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。被告张启炎驾驶车辆与魏世才电动车相刮擦，造成魏世才受伤，车辆受损，张启炎负事故的全部责任，双方当事人对事故责任划分无异议，故被告张启炎应当承担民事侵权责任。事故车辆在被告阳光财险洛阳支公司投保有交强险和第三者责任保险，本起交通事故发生在保险期限内，被告阳光财险洛阳支公司应当先在交强险责任限额内承担赔偿责任，超出交强险责任限额的部分应当按照保险合同约定在第三者责任险责任限额内赔偿，被告张启炎垫付费用在本案中一并处理，由原告获得被告阳光财险洛阳支公司赔款后退还给被告张启炎。一审法院核定原告魏世才的损失为：1、医疗费。原告主张医疗费22557.96元，经审查，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告提供的医药费、住院费等收款凭证，被告阳光财险洛阳支公司对两次住院治疗期间费用有异议，认为部分治疗与本次事故无关，要求扣除相关费用，并申请鉴定，经商洛市中级人民法院委托，陕西军大法医司法鉴定所鉴定认为魏世才两次住院期间无关医疗费共计3289.73元，原告虽有异议，但无证据反驳，且该鉴定系法院委托有资质的鉴定机构作出，应以该鉴定结论为准。故原告医疗费确定为山阳县中医医院住院13775.23元+门诊花费704.97元+山阳县人民医院住院8077.76元+第四军医大学第二附属医院门诊1397.59元-无关费用3289.73元=20665.82元。2、住院伙食补助费。原告主张住院伙食补助费4600元（50元/天，92天），经审查，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。原告住院治疗43天，伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定为43天×30元/天=1290元。3、营养费。原告主张营养费3680元（40元/天，92天）。经审查，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。根据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193－2014）规定，闭合性颅脑损伤，轻型原则上不考虑营养，中型营养30-60日，重型根据临床治疗情况确定。结合原告伤情、年龄及治疗情况，营养费确定为60天×20元/天=1200元。4、护理费。原告主张护理费11040元(120元/天，92天)，经审查，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。原告主张护理期92天，但未提供医疗机构或者鉴定机构意见，根据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193－2014）规定，闭合性颅脑损伤，轻型原则上不考虑护理，中型护理30-60日，重型根据临床治疗情况确定。故结合原告伤情及治疗情况、护理情况，确定护理期为60天，护理标准每天120元，故护理费确定为60天×120元/天=7200元。5、车辆损失。原告主张480元，提供有电动车配件及修车发票，二被告均认可，故予以认定。以上损失合计：30835.82元。据此，山阳县人民法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条一款、第十五条一款（六）项、第十六条、第十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条一款(二)项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决：一、原告魏世才因交通事故造成的损失30835.82元。由被告阳光财险洛阳支公司在交强险责任限额内赔偿原告17680元（其中死亡伤残赔偿限额项下7200元、医疗费用赔偿限额项下10000元，财产损失项下赔偿480元），在第三者责任险责任限额内赔偿原告13155.82元。上述内容限本判决生效之日起15日内履行。二、原告魏世才在获得保险公司赔款之日退还被告张启炎3353.47元。 本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了质证。阳光财险洛阳支公司向法庭提交证据：1、张启炎签字确认的交通事故责任强制险、机动车第三者责任保险《投保单》1份；2、《机动车交通事故责任强制保险单（副本）》1份。证明保险公司对免责条款已尽到提示说明义务。以上证据经魏世才质证后无异议。张启炎对以上两份证据质证后认为，签字真实，但保险公司没有告知其车辆不正常年检就不进行赔偿。张启炎向法院提交证据：行驶证复印件1张。证明其车辆强制报废时间为2026年12月8日。阳光财险洛阳支公司应按保险合同约定进行理赔。该证据经阳光财险洛阳支公司、魏世才质证后均无异议。经合议庭评议后对以上证据分析认定如下：该3份证据来源合法、客观真实，与本案具有关联性，予以认定，并作为定案依据。 经本院二审审理查明的事实和一审判决认定的事实一致。二审另查明，张启炎所有的豫CXXXXX车辆注册日期为2011年12月8日，张启炎所持有的行驶证检验有效期显示时间分别为豫CXXXXX检验有效期至2016年12月豫M（99）、豫CXXXXX检验有效期至2019年12月陕H（99）和豫CXXXXX检验有效期至2020年12月鄂C（99）。 本院认为，本案各方当事人对一审判决所确认的魏世才因交通事故造成的各项损失均无异议，二审予以确认。二审中当事人双方唯一争议的焦点为肇事车辆未正常年检，是否免除阳光财险洛阳支公司在商业三者险范围内的赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第十六条第一款第（二）项规定：“机动车应当从注册登记之日起，按照下列期限进行安全技术检验：(二)载货汽车和大型、中型非营运载客汽车10年以内每年检验1次；超过10年的，每6个月检验1次；”张启炎所有的轻型普通货车注册时间为2011年12月8日，依据该规定，该车辆在注册登记之日起10年内应每年检验1次。经查，被上诉人张启炎所有的豫CXXXXX轻型普通货车从2016年12月至2018年12月间一直处于未检验合格之状态。上诉人上诉认为按照《中国保险行业协会机动车商业保险示范条款》第二章机动车第三者责任保险责任免除第三款第一条：“被保险车辆有下列情形之一者发生保险事故时，被保险机动车行驶证号牌、被注销的或未按规定检验或检验不合格的，保险公司不承担赔偿责任”。但张启炎与阳光财险洛阳支公司签订《第三者责任商业保险》时间为2018年2月26日，说明张启炎与阳光财险洛阳支公司签订商业三者险保险合同时该车辆已处于未年检合格之状态。本院认为，投保人与保险公司签订保险合同之初衷，并依照保险合同约定向保险公司履行交纳保险费之义务，其目的就是在发生保险事故时提高事故赔付能力,因此，按照合同权利与义务相一致的原则，阳光财险洛阳支公司对被保险车辆是否进行了年检负有审查义务，无论是其疏于审查或者明知车辆未经检验合格，还签订保险合同的行为应自行承担相应的法律后果。故上诉人阳光财险洛阳支公司认为其应在商业三者险范围内免除其赔偿责任之理由不能成立，依法不予支持。 综上，上诉人阳光财险洛阳支公司的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚、适用法律正确，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费129850元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 陈彩喜 审 判 员 闫莉霞 审 判 员 叶 军 二〇二〇年四月八日 法官助理 郭 娜 书 记 员 张 力 1