江西省永新县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0830民初678号 原告：龙某某，男，汉族，1952年12月28日出生，住江西省永新县。 原告：李某某，女，汉族，1955年8月12日出生，住江西省永新县，系原告龙某某妻子。 二原告共同委托诉讼代理人：陈泯，永新县法律援助中心律师，代理权限为一般代理。 被告：谢芳连，男，汉族，1956年4月26日出生，住江西省永新县。 被告：华安财产保险股份有限公司吉安中心支公司，营业场所江西省吉安市吉州区吉州大道莱茵河畔西区1栋15-17号，统一社会信用代码91360800781450812M。 负责人：王洪，该公司总经理。 委托诉讼代理人：刘开笔，江西明实律师事务所律师，代理权限为特别授权。 原告龙某某、李某某与被告谢芳连、华安财产保险股份有限公司吉安中心支公司（以下简称华安财保吉安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月8日立案后，依法适用简易程序，于同年4月17日公开开庭进行了审理。原告龙某某、李某某及其共同委托诉讼代理人陈泯，被告谢芳连、华安财保吉安公司的委托诉讼代理人刘开笔均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告龙某某、李某某向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿二原告医药费、伤残赔偿金、误工费、护理费、营养费、精神抚慰金等费用144612.68元（原告龙某某赔偿明细：1.医疗费58906.71元；2.后续康复治疗费10000元；3.残疾赔偿金20244元=14460元/年×14年×10%；4.误工费19935元=90天×221.5元/天；5.护理费8160元=60元×136元/天；6.营养费1800元=60天×30元/天；7.住院伙食补助费900元=30天×30元/天；8.精神损害抚慰金5000元；9.交通费600元；10.鉴定费3000元，合计128545.71元。原告李某某赔偿明细：1.医疗费13941.4元；2.后续治疗费3000元；3.误工费6900元=60天×115元/天；4.护理费12240元=90元×136元/天；5.营养费1800元=60天×30元/天；6.住院伙食补助费600元=20天×30元/天；7.交通费400元；8.鉴定费1200元，合计40081.4元。将二原告的医疗费10000元、精神损害抚慰金、伤残赔偿金、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费共计88579元在交强险限额内赔付，二原告剩余医疗费75848.11元、鉴定费4200元由被告承担70%即56033.68元，赔付总计88579元+56033.68元=144612.68元）2.诉讼费由被告承担。庭审中，原告龙某某变更其残疾赔偿金为22114.4元=15796元/年×14年×10%。事实与理由：2019年8月13日8时12分，被告谢芳连驾驶赣Ｄ×××××面包车行经（319国道1094KM+200M）永新县莲洲乡敬老院与砖厂叉路口路段左转弯时，与原告龙某某驾驶的由北往南直行的无牌普通二轮摩托车（载有原告李某某及其孙女）相撞，造成原告龙某某、李某某受伤的交通事故。经永新县公安局交通警察大队认定，被告谢芳连承担此次事故的主要责任，原告龙某某承担此次事故的次要责任，原告李某某在此事故中不承担责任。事故发生后，上述二原告均送往永新县人民医院住院治疗。原告龙某某住院30天，花去医药费58906.71元；原告李某某住院17天，花去医药费13941.4元。原告龙某某经江西吉安司法鉴定中心鉴定为伤残十级、误工期3个月、护理期2个月、营养期2个月，后续康复治疗费10000元；原告李某某经吉安信诚司法鉴定中心鉴定为后续治疗费3000元、误工期60天、护理期90天、营养期60天。被告谢芳连驾驶的赣Ｄ×××××面包车在被告华安财保吉安公司投保了交强险和商业险。二原告的损失依法应由被告华安财保吉安公司在交强险和商业险的限额内赔付，其余部分由被告谢芳连赔偿。 被告谢芳连辩称，1.对本案事故的发生和责任划分没有异议；2.其车子在被告华安财保吉安公司保了险，应当先由保险公司赔付；3.其为原告已垫付医疗费37000元，应在本案中一并处理。 被告华安财保吉安公司辩称，1.其公司在商业险中只承担70%的赔偿责任；2.医疗费用应当扣除15%的超医保费用；3.二原告已达到法定退休年龄，误工费不应支持；4.原告主张的护理费、营养费、交通费、住院伙食补助费计算天数应以实际住院天数为准且标准过高，护理费应按照2018年私营标准102.4元/天计算，营养费、住院伙食补助费是20元/天，精神抚慰金应按3000元计算，交通费应以实际的票据为准；5.诉讼费、鉴定费不属于保险公司的赔偿范围，其不予承担；6.保险公司先行垫付了10000元医疗费，应一并处理。 原告龙某某、李某某为支持其诉讼请求，向本院提交了如下证据： 1.身份证复印件2份，证明原告龙某某、李某某的诉讼主体适格。 2.道路交通事故认定书1份，证明本案事故的发生及责任划分情况。 3.华安财保吉安公司企业信息及交强险和商业险保单复印件各1份，证明被告谢芳连所驾驶的车辆在被告华安财保吉安公司投保的情况。 4.疾病诊断证明书、出院记录复印件各3份；医疗费发票（原件4张，复印件1张）、用药清单3份，证明本案事故发生后原告龙某某、李某某住院治疗及用药情况。 5.鉴定意见书及鉴定费发票各2份，证明原告龙某某伤残程度为十级伤残；误工期3个月、护理期2个月、营养期2个月；后续康复医疗费10000元，花费鉴定费3000元。原告李某某后续治疗费3000元；误工期60天，护理期90天，营养期60天，花费鉴定费1200元。 6.医士资格证及培训证书各1份、村委会证明2份，证明案发前原告龙某某一直做乡村医师，原告龙某某、李某某一直在家务农，原告龙某某、李某某均有误工的事实。 7.土地承包经营权证、卫生监督意见书各1份（庭后补交），证明内容与证据6一致。 经质证，被告谢芳连对上述证据未提出实质性意见，请求法院依法认定。 经质证，被告华安财保吉安公司对证据1、2、3均无异议；对证据4的住院天数及用药费用由法院予以核实；对证据5龙某某的伤残等级无异议，对二原告的误工期、护理期、营养期认为时间过长，后续治疗费过高，李某某的伤情要比龙某某轻，但其护理天数却比龙某某多，不合常理，鉴定费其公司不予承担；对证据6中的医士资格证及培训证书的真实性无异议，原告龙某某的培训证书和村委会证明是相互矛盾的，对该组证据的证明内容有异议；对证据7土地承包经营权证的真实性无异议，关联性有异议，不能证实原告仍继续实际从事农业；对卫生监督意见书的真实性请法院核实，认为与本案无关联。 本院认为，被告华安财保吉安公司对证据1、2、3均无异议，其可以达到原告的拟证目的，予以确认；证据4可以相互印证，对其真实性、合法性予以确认，但原告的医疗费金额及住院天数需据实核定；证据5的两份鉴定意见均系由永新县交警大队委托，由具有鉴定资质的鉴定机构分别作出，被告华安财保吉安公司虽有异议，但未提供证据反驳，鉴于原告李某某鉴定的护理天数90天双方庭审中一致同意按60天计算，对此本院予以尊重，对其他鉴定内容，本院予以确认；鉴定费发票系合法票据，本院予以确认。证据6、7均系原件，村委会证明也有经办人签名，对其真实性、合法性予以确认，但该组证据不足以证实原告龙某某案发前一直从事卫生工作，可以证明原告龙某某、李某某事发前一直从事农业劳动。 被告谢芳连、华安财保吉安公司均未提供证据。 根据本院确认的有效证据，结合双方当事人的陈述，本院认定本案事实如下： 2019年8月13日8时12分，被告谢芳连驾驶赣Ｄ×××××面包车行经（319国道1094KM+200M）永新县莲洲乡敬老院与砖厂叉路口路段左转弯时与原告龙某某驾驶的由北往南直行的无牌普通二轮摩托车（后载其妻李某某及其孙女）相撞，造成原告龙某某、李某某受伤，两车受损的交通事故。事故后经永新县交警大队认定，被告谢芳负事故主要责任，原告龙某某负事故次要责任，原告李某某无责任。事故发生后原告龙某某、李某某均被送往永新县人民医院住院治疗。原告龙某某于2019年9月4日出院，出院诊断：1.左胫腓骨开放性、粉碎性骨折；2.全身多处软组织挫伤，共住院22天，花费医疗费54265.47元，原告龙某某因左小腿皮肤感染，又于2019年9月30日入永新县人民医院住院治疗，同年10月7日出院，住院7天，花费医疗费4381.32元（其中医保报销2856.52元，个人支付1524.8元），同年10月10日门诊治疗花费259.92元。原告李某某于2019年9月1日出院，出院诊断：1.额部及鼻唇沟皮肤挫裂伤；2.左髌骨及左股骨外侧髁骨挫伤；3.左膝关节外侧半月板损伤；4.全身多处软组织挫伤；5.双耳耳聋，共住院19天，花费医疗费13430.71元，同年9月8日门诊治疗花费378.69元。2019年12月9日经江西吉安司法鉴定中心鉴定，原告龙某某伤残程度评定为十级伤残；受伤之日起误工期为3个月，护理期为2个月，营养期为2个月，后续康复治疗费10000元（含拆除内固定物费用，不含鉴定费）；花费鉴定费3000元。2020年3月30日经吉安信诚司法鉴定中心鉴定，原告李某某后续治疗费评定为3000元；误工期60日，护理期90日，营养期60日，花费鉴定费1200元。 事故发生后，被告谢芳连为原告垫付医疗费37000元，被告华安财保吉安公司为原告垫付医疗费10000元。被告谢芳连的赣Ｄ×××××面包车在被告华安财保吉安公司投保了交强险和500000元的商业三者险（含不计免赔）。被告谢芳连与被告华安财保吉安公司就原告医疗费的超医保用药已达成一致协议，被告谢芳连承担比例为13%即9081.75元（69859.59元×13%）。 另查明，原告龙某某、李某某均系农村户口，案发前一直在家务农。庭审中原告李某某就其损失本应由丈夫龙某某承担的责任部分同意由其自己承担。 结合原告诉请，除鉴定费原告龙某某的损失核定为：1.医疗费56050.19元[住院费54265.47元+1524.8元（4381.32元-2856.52元）元+门诊费259.92元]；2.住院伙食补助费870元（30元/天×29天）；3.营养费1200元（20元/天×60天）；4.护理费8053.8元（134.23元/天×60天）；5.误工费10395元（115.5元/天×90天）；6.残疾赔偿金21127.15元[15796元/年×13.375年×10%]；7.后续康复治疗费10000元；8.精神损害抚慰金3500元（酌定）；9.交通费300元（酌定），合计111496.14元。 结合原告诉请，除鉴定费原告李某某的损失核定为：1.医疗费13809.4元[住院费13430.71元+门诊费378.69元]；2.住院伙食补助费570元（30元/天×19天）；3.营养费900元（15元/天×60天）；4.护理费8053.8元（134.23元/天×60天）；5.误工费6900元（115元/天×60天）；6.后续治疗费3000元；7.交通费200元（酌定），合计33433.2元。 本院认为，公民的健康权受法律保护。侵害他人造成人身损害的，侵权人依法应当承担侵权责任。本案中，永新县交警大队作出的事故认定，事实清楚，程序合法，适用法律正确，各方当事人均无异议，对该事故认定书本院予以采信，其可以作为认定本案事实和赔偿责任承担的依据。原告李某某就其损失本应由原告龙某某承担的责任部分同意由自己承担。故本院认定原告龙某某、李某某的损失由被告谢芳连承担70%的责任，原告龙某某、李某某自己承担30%的责任。因被告谢芳连的赣Ｄ×××××面包车在被告华安财保吉安公司投保了交强险和商业三者险，故原告损失依法应先由被告华安财保吉安公司在交强险限额下赔偿，其余损失由被告华安财保吉安公司在商业三者险中承担70%的责任。对于超医保用药费用的承担问题，被告谢芳连与被告华安财保吉安公司商定，在原告的医疗费中扣除13%的非医保用药即9081.75元[69859.59元（56050.19元+13809.4元）×13%]由被告谢芳连承担，本院予以尊重。 关于原告龙某某主张的损失问题。其主张医疗费58906.71元，根据其提交的有效票据及报销情况（第二次住院花费4381.32元，已报销2856.52元予以核减，未报销的1524.8元予以计算），本院核定为56050.19元，超出部分，本院不予支持；其主张的残疾赔偿金标准15796元/年符合法律规定，按14年计算，但事发时其已逾66周岁不满67周岁，据实按13.375年计算，残疾赔偿金确定为21127.15元；后续康复治疗费鉴定为10000元，本院予以确认；原告龙某某虽年满60周岁，但其事发前一直在农村从事农业劳动，应当计算误工费，其主张误工费按221.5元/天标准计算，但其提供的证据只能证实其案发前一直在农村务农，不足以证实其从事卫生工作，可按农业非私营标准115.5元/天计算，根据鉴定意见确定的误工期90天，误工费应确定为10395元，对被告华安财保吉安公司关于误工费不应支持的辩解意见，本院不予采纳；住院伙食补助费标准（30元/天）并不过高，予以支持，但住院天数应根据实际住院天数29天计算，原告主张按30天计算，不予采纳，住院伙食补助费确定为870元；其主张的营养费标准30元/天过高，根据本地实际按20元/天计算，根据鉴定意见确定的营养天数60天计算，营养费确定为1200元；其主张护理费按136元/天标准计算过高，本院调整为按2018年度居民服务和其他服务业标准134.23元/天计算，护理天数按鉴定意见确定的天数60天计算，护理费确定为8053.8元，对被告华安财保吉安公司提出护理费按私营102.4元/天计算的辩解意见，不予采纳；其主张交通费600元，虽未提供证据，但其住院治疗必然产生一定交通费，本院酌定为300元；原告龙某某在此次事故中造成十级伤残，其主张精神抚慰金，合法有据，予以支持，但根据本案实际，本院酌定为3500元。 关于原告李某某的损失问题。其主张医疗费13941.4元，根据合法有效的票据，本院确定为13809.4元；后续治疗费鉴定为3000元，予以确认；原告李某某虽年满60周岁，但其案发前一直在农村从事农业劳动，应当计算误工费，对被告华安财保吉安公司不应计算误工费的辩解意见，本院不予采纳，其主张的误工费6900元符合法律规定，本院予以确认；其主张护理费按136元/天标准计算过高，本院调整为按2018年度居民服务和其他服务业标准134.2元/天计算，护理天数按双方重新确定的天数60天计算，护理费确定为8053.8元，对被告华安财保吉安公司提出护理费按私营102.4元/天计算的辩解意见，不予采纳；其主张的营养费标准过高，未构成伤残，根据本地实际按15元/天计算，根据鉴定意见确定的营养天数60天计算，营养费确定为900元；其住院伙食补助费标准30元/天并不过高，予以支持，但住院天数应实际住院天数19天计算，原告主张按20天计算，不予采纳，住院伙食补助费确定为570元；其主张交通费400元，虽未提供证据，但其住院治疗必然产生一定的交通费，本院酌定为200元。 综上，根据交强险各分项限额的规定，下列损失由被告华安财保吉安公司直接在交强险责任限额内向原告赔偿：医疗费10000元，精神损害抚慰金3500元，残疾赔偿金21127.15元元，误工费17295元（10395元+6900元），护理费16107.6元（8053.8元+8053.8元），交通费500元（300元+200元），合计68029.75元。超出交强险分项限额部分的医疗费50777.84元[69859.59元（56050.19元+13809.4元）×（1-13%）-10000元）]、后续治疗费13000元（10000元+3000元）、住院伙食补助费1440元（870元+570元）、营养费2100元（1200元+900元），共计67317.84元，由被告华安财保吉安公司在商业三者险限额范围内按照合同约定向原告直接赔偿70%即47122.48元元，共应赔偿115152.23元，品除先行垫付的10000元，尚应赔付105152.23元。超医保用药费用9081.75元由被告谢芳连承担，品除被告谢芳连已垫付的37000元，原告应返还被告谢芳连27918.25元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告华安财产保险股份有限公司吉安中心支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告龙某某、李某某各项经济损失 68029.75元，在商业三者险中赔偿原告龙某某、李某某各项经济损失47122.48元，合计115152.23元，品除先行垫付的10000元，实际尚应赔付105152.23元，限于本判决生效后十日内一次性付清； 二、被告谢芳连赔偿原告龙某某、李某某9081.75元，品除已垫付的37000元，原告龙某某、李某某应返还被告谢芳连27918.25元，限于原告获得被告华安财产保险股份有限公司吉安中心支公司赔偿款即时付清； 三、驳回原告龙某某、李某某的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取计1615元，鉴定费4200元，合计5815元，由原告龙某某、李某某负担2012元，被告谢芳连负担3803元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表的人数提出副本，上诉于江西省吉安市中级人民法院。 审判员  龙勇 二〇二〇年四月二十四日 法官助理黄少俊 书记员周方桢