江西省南昌市新建区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0112民初818号 原告：金木苟，男，1958年10月11日生，汉族，户籍所在地：江西省南昌市新建区。 委托代理人：傅有旺，系北京大成（南昌）律师事务所律师。 委托代理人：朱家明，系北京大成（南昌）律师事务所律师。 被告：章敏亮，男，1977年7月23日生，汉族，户籍所在地：江西省南昌市青山湖区。 被告：李疆，女，1984年9月5日生，汉族，户籍所在地：江西省南昌市青山湖区。 委托代理人：涂福荣，系被告丈夫。 被告：中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司，地址：江西省南昌市西湖区八一大道150号，统一社会信用代码：913601008583857819。 负责人：乌方，职务：公司总经理。 委托代理人：范隽姬，系江西阳明阳律师事务所律师。 原告金木苟与被告章敏亮、被告李疆、被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司（以下简称人保财险南昌市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月30日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告金木苟及其委托代理人朱家明、被告章敏亮、被告李疆委托代理人涂福荣、被告人保财险南昌市分公司委托代理人范隽姬均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告金木苟向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金、误工费、护理费、交通费、鉴定费等各项损失共计人民币434569.32元（计算方法详见赔偿清单），先由交强险赔偿120000元，超出部分430711.65元由被告按80%赔付344569.32元，合计赔偿464569.32元。2、本案诉讼费用由被告承担。庭审当天，原告金木苟变更诉讼请求为：请求判令被告赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金、误工费、护理费、交通费、鉴定费等各项损失共计人民币307569.32元。 事实和理由：2019年6月9日5时50分许，被告章敏亮驾驶赣Ａ×××××号出租车行驶至新建区乐化镇坎头至揭家樵舍段时，碰撞到原告，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，原告被送往南昌市第一医院住院50天。经江西神州司法鉴定中心鉴定，原告伤情构成一处八级伤残，三处十级伤残，后续治疗费25000元，误工期365天，护理期150天，营养期90天。该事故经南昌市公安局新建分局交通管理大队认定，被告章敏亮负事故主要责任，原告金木苟负事故次要责任。经查，事故车辆赣Ａ×××××号出租车登记车主为被告李疆，该车在被告人保财险南昌市分公司处投保了交强险及500000元不计免赔的商业第三者责任险，事故发生在保险期内。原告为维护自身合法权益，依法诉至法院，要求法院依法支持原告的各项诉请。 被告章敏亮、被告李疆均未作答辩。 被告人保财险南昌市分公司辩称，一、在被告和车辆驾驶员提供该车以及出租车驾驶员从业资格证的前提下，依据交强险三者险保险条款的约定及法庭调查认定的事实依法承担相应的赔偿责任。二、本次交通事故认定书认定驾驶员章敏亮负主要责任，原告金木苟负次要责任，故被告人保财险南昌市分公司在超出交强险以外的范围内三者险部分只承担百分之七十的赔偿责任。三、被告人保财险南昌市分公司已先行垫付交强险10000元，残疾赔偿金79452元，商业险部分赔付医疗费20548元，请求法院审理该案时予以扣除。四、诉讼费和鉴定费不属于保险公司赔偿范围不予赔偿。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、原告提交的身份证、户口本复印件，被告人保财险南昌市分公司辩称需核实是否属于城镇户口，本院认为，原告提交了户口本原件进行核对，户口本上明确记载原告户籍性质为非农业家庭户口，故本院对原告的证据予以采信；2、原告提交的出院记录、疾病诊断证明书、住院发票，被告人保财险南昌市分公司辩称应扣除15%的非医保用药。本院认为，被告人保财险未举证证明原告非医保用药的具体数额，亦未申请对原告医疗费中的非医保用药进行司法鉴定，根据相关规定，本院酌情扣除8%非医保用药。故本院对该组证据予以采信；3、原告提交的江西神州司法鉴定中心司法鉴定意见书（江西神州[2019]临鉴字第1342号），被告人保财险南昌市分公司辩称，对原告伤残等级无异议，后续治疗费认可20000-24000元，原告的误工费不应计算，对误工期、营养期、护理期不予认可。本院认为，原告后续治疗费系根据原告的伤情作出后期必然产生的费用，本院予以采信，原告的误工期、护理期、营养期的鉴定结论本院不予采信，综上，本院对该组证据予以部分采信。 本院认为，公民的人身财产安全受法律保护，侵犯他人人身财产安全需承担法律责任。原告金木苟在本次交通事故中受伤属实，南昌市公安局新建分局交通管理大队对本次事故作出的事故认定书事实清楚，适用法律准确，责任划分适当，该份事故认定书的证明效力，本院予以采信。根据事故认定书，被告章敏亮承担主要责任，原告承担次要责任，根据《江西省实施办法》第六十七条，结合本次事故发生原因，原告金木苟骑乘的是两轮电动车，明显处于弱势地位，且承担事故的次要责任，而被告章敏亮驾驶的是机动车，更具危险性，根据危者优先负担原则，应适当减轻原告金木苟的责任，故本院酌情认定被告章敏亮承担因本起事故造成损失的80%，原告金木苟承担20%。被告人保财险南昌市分公司辩称根据《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》规定，被保险车辆承担主要责任的，保险公司承担70%的赔偿责任。本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。本案中，被告人保财险南昌市分公司未举证证明其对于商业险的格式条款履行了法定的提示和明确说明义务，对此，人保财险南昌市分公司应承担举证不能的后果。故本院对被告人保财险南昌市分公司的辩称不予支持。事故车辆A06X85号小车登记车主为被告李疆，其与被告章敏亮系租赁关系，被告李疆在车辆管理中未存在过错，故被告李疆不承担赔偿责任，由被告章敏亮承担赔偿责任。事故车辆赣Ａ×××××号小车在被告人保财险南昌市分公司投保了交强险及500000元不计免赔的商业第三者责任险，事故发生在保险期内，依据我国法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡的应由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分按照事故划分责任比例承担。故本案中原告的损失由被告人保财险南昌市分公司在交强险责任限额范围内进行赔偿，不足部分由被告人保财险南昌市分公司在500000元不计免赔的商业第三者责任险限额内按责任比例承担80%，再不足部分由被告章敏亮承担80%，原告金木苟承担20%。经江西神州司法鉴定中心司法鉴定意见书认定，原告金木苟伤情构成一处八级伤残、三处十级伤残，后续治疗费25000元，本院对原告一处八级伤残、三处十级伤残及后续治疗费25000元予以确认；被告人保财险南昌市分公司辩称鉴定费其不承担，根据相关规定，鉴定费由被告章敏亮承担80%，原告金木苟承担20%；鉴于原告构成一处八级伤残、三处十级伤残，且切除脾脏，原告诉请的15000元精神抚慰金，本院予以支持；原告户口登记为非农业家庭户口，故原告的赔偿标准应该按照城镇标准计算，原告出生于1958年10月11日，定残之日为2019年11月13日，根据相关法律规定，其伤残赔偿金赔偿年限确认为19年，原告构成一处八级伤残，三处十级伤残，根据相关规定，原告伤残赔偿系数确认为31.11%，故原告伤残赔偿金确定为：36546元/年×19年×31.11%=216019.75元；原告诉请的营养费和护理费，根据原告出院记录记载其住院天数为50天，出院记录中出院医嘱明确记载建议全休三个月，加强营养，根据医嘱及原告伤情，本院对原告诉请的营养期90天予以支持，原告的护理期确认为50天+90天=140天，原告诉请的护理费，未提供收入证明及需要护理证明，根据相关规定，护理费按140天计算，其计算标准按当地城镇私营单位居民服务就业人员工资标准37426元/年即104元/天计算；营养费应按20元/天计算；住院伙食补助费按照100元/天计算；原告诉请的误工费，事故发生时，原告已年满61周岁，其未提交任何证明其工作及收入的证据，亦未提交其收入减少的证据，本院对原告该诉请不予支持；原告诉请的交通费，原告未提交交通费票据，但考虑到原告住院期间，其家属必然会去医院探望，结合原告住院天数，本院酌情认定为700元。原告诉请的医疗费，原告提交的医疗费发票及门诊发票总金额为228858.05元，其中包含被告章敏亮垫付款45000元，被告章敏亮提交了3张门诊费发票及一张急救费发票，共计1996.32元，原、被告均无异议，故本院认定原告医疗费共计230854.37元。被告人保财险南昌市分公司辩称医疗费应扣除15%非医保用药，但被告人保财险南昌市分公司未提交证据证明非医保用药的具体金额，亦未申请对非医保用药进行司法鉴定，结合案件事实，本院酌情扣除8%非医保用药，该扣除部分由被告章敏亮承担80%，原告金木苟承担20%。 综上所述，根据本案的事实，结合原、被告提供的证据，并参照江西省2020年公布的“2019年度统计数据”，现对原告的各项损失认定如下： 1、医疗费：230854.37元； 2、营养费：20元/天×90天=1800元； 3、住院伙食补助费：100元/天×50天=5000元； 4、后续治疗费：25000元； 5、护理费：104元/天×140天=14560元； 6、伤残赔偿金：36546元/年×19年×31.11%=216019.75元； 7、精神抚慰金：15000元； 8、交通费：700元； 上述1-4项共计262654.37元，扣除8%非医保用药23085.44元，该扣除部分由被告章敏亮承担80%即18468.35元，原告金木苟承担20%即4617.09元，不足部分239568.93元，由被告人保财险南昌市分公司在交强险医疗费用限额内赔偿10000元，剩余229568.93元，由被告人保财险南昌市分公司在500000元不计免赔商业第三者责任险限额内赔偿80%即183655.14元，原告金木苟承担20%即45913.79元；上述5-8项共计246279.75元，由被告人保财险南昌市分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元，不足部分136279.75元，由被告人保财险南昌市分公司在500000元不计免赔商业第三者责任险余额316344.86元限额内赔偿80%即109023.8元，原告金木苟承担20%及27255.95元。综上，原告的损失共计508934.12元，由被告人保财险南昌市分公司承担412678.94元，被告章敏亮承担18468.35元，原告金木苟承担77786.83元，因被告章敏亮已垫付原告医疗费46996.32元，被告人保财险南昌市分公司已垫付原告医疗费110000元，上述垫付款均应予以扣除，故被告人保财险南昌市分公司仍应赔偿原告金木苟274150.97元，支付被告章敏亮垫付款28527.97元。据此，依照《中华人民共和国民法总则》第一百二十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、限被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司在本判决生效后十日内赔偿原告金木苟医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、交通费共计274150.97元； 二、限被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司在本判决生效后十日内支付被告章敏亮垫付款28527.97元； 三、驳回原告金木苟的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费5914元，鉴定费3800元，共计9714元，由被告章敏亮承担80%即7771元，原告金木苟承担20%即1943元。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。 审 判 长  黄建平 人民陪审员  熊有国 人民陪审员  李小保 二〇二〇年四月三十日 书 记 员  程 玲