湖南省湘潭市雨湖区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0302民初643号原告：王昱，男，1972年5月20日出生，汉族，住湘潭市雨湖区。委托诉讼代理人：樊乐译，湖南明逸律师事务所律师。被告：王华，男，1971年11月4日出生，汉族，住湘潭市雨湖区。委托诉讼代理人：何正辉，湖南红都律师事务所律师。委托诉讼代理人：谢华平，湖南红都律师事务所律师。被告：杨擎宇，男，1971年11月5日出生，汉族，住湘潭市雨湖区。被告：天安财产保险股份有限公司湘潭中心支公司，住所地湘潭市岳塘区建设中路7号科研综合楼2楼。负责人：黄建伟，该公司总经理。委托诉讼代理人：周纯，男，1990年5月6日出生，汉族，该公司员工，户籍地湖南省湘乡市，现居住湖南省长沙市开福区。委托诉讼代理人：辛杰，男，1983年11月29日出生，汉族，系天安财产保险股份有限公司湖南分公司员工，户籍地湖南省长沙市开福区，现住湖南省长沙市天心区。被告：蒋湘衡，男，1966年8月29日出生，汉族，住湘潭市岳塘区。被告：杨卫红，女，1968年10月28日出生，汉族，住湘潭市岳塘区。被告：中国人民财产保险股份有限公司湘潭市分公司，住所地湘潭市雨湖区建设北路190号。负责人：李先良，该公司总经理。委托诉讼代理人：谭宪，男，1987年6月25日出生，汉族，该公司员工，住湘潭市雨湖区。原告王昱诉被告王华、杨擎宇、天安财产保险股份有限公司湘潭中心支公司（以下简称天安保险公司）、蒋湘衡、杨卫红、中国人民财产保险股份有限公司湘潭市分公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月18日受理后，由审判员张文燕独任审判，于2020年4月2日公开开庭进行了审理。代理书记员谭姣担任记录。原告王昱的委托诉讼代理人樊乐译，被告王华的委托诉讼代理人何正辉，被告杨擎宇、蒋湘衡、杨卫红，被告天安保险公司的委托诉讼代理人周纯、辛杰，被告人民保险公司的委托诉讼代理人谭宪到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告王昱向本院提出诉讼请求：1、判令各被告共同赔偿原告因此次交通事故造成的各项经济损失369651.42元，其中被告天安保险公司及被告人保湘潭公司在保险责任范围内向原告承担赔偿责任；2、各被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2019年2月5日1时许，被告王华驾驶湘Ｃ×××××号小型普通客车乘载原告王昱沿韶山市迎宾路由铜像广场方向往清溪卡口方向行驶，至韶山路段时，湘Ｃ×××××号车超越同车道由被告蒋湘衡驾驶的湘Ｃ×××××号小型轿车时，湘Ｃ×××××号车追尾湘Ｃ×××××号，造成两车受损，湘Ｃ×××××号车上乘坐人王昱、王华及车辆乘客王一斌、杨卫红受伤的道路交通事故。经韶山市公安局交通警察大队认定被告王华承担此次交通事故的全部责任，被告蒋湘衡无责任。原告受伤后，被送往湘潭市中心医院住院治疗76天，花费住院医疗费137329.01元。出院后，经湘潭市惠景司法鉴定所鉴定，原告王昱在此次交通事故中所受损伤构成两个十级伤残，建议出院后继续休息并门诊康复治疗半年，费用在10000元左右，继续1人护理4个月，加强营养2个月。内固定取除费用在15000元左右，届时住院治疗休息40天，并1人护理30天。经了解，被告杨擎宇系湘Ｃ×××××号小型普通客车的所有权人，该车在被告天安保险公司投保了交强险、商业险和交通意外伤害险，此次交通事故发生在保险期间内。被告蒋湘衡与被告杨卫红系夫妻关系，被告杨卫红系湘Ｃ×××××号车的登记所有权人，该车在被告人民保险公司购买了交强险，此次交通事故发生在保险期限内。因原、被告就赔偿问题协商未果，原告诉至法院。被告王华辩称，1、答辩人王华对本次事故发生的时间、地点、成因、起诉的事实和理由无异议，愿意承担应负的责任。答辩人为原告垫付医药费15000元，请求在本案中一并处理。2、互换车辆致人受伤，双方都要承担责任。答辩人王华驾驶的湘Ｃ×××××号车辆系杨擎宇所有，两人互换车辆使用，是车主杨擎宇个人原因主动要求互换车辆，按公平原则，在此利益范围内，车主杨擎宇应承担相应的责任。3、天安保险公司应在保险责任范围内承担赔偿责任。4、原告王昱与杨擎宇一起召集答辩人出游，原告应承担相应的责任，酌情减轻驾驶人王华的责任。5、原告王昱等人未系安全带，应承担相应的责任。6、答辩人与本车乘客四人系同乘关系，所驾驶车辆与道路右侧行道树碰撞，系紧急避让造成，恳请法院查清事实，适当减轻答辩人的赔偿责任。被告杨擎宇辩称，1、王华向答辩人借车时是有驾驶证的，没有违法行为，答辩人的车辆进行了年检，车辆没有任何故障。2、答辩人的出借行为在本次事故中无责任。考虑到原告王昱、被告王华都是答辩人的同学，出于人道主义，答辩人自愿出5000元给原告王昱。被告天安保险公司辩称，1、湘Ｃ×××××号小型普通客车在我司投保了交强险、100万元商业三者险及不计免赔、座位险（每座保额10000元）、锦程交通意外伤害险。2、湘Ｃ×××××号小型普通客车投保的锦程交通意外伤害险，其中交通意外伤残每项71428.57元，根据伤残等级按比例赔付，意外伤害住院医疗补助保险6428.51元，按住院天数乘以35元／天的标准予以赔偿，交通意外伤害医疗保险7142.857元，减去免赔额100元，剩余的全额赔偿。3、对座位险按保险约定赔偿10000元。4、原告提供的鉴定报告是按道路交通标准评定两处十级伤残，不符合保险合同约定的人身保险伤残评定标准，我司不予赔偿。被告蒋湘衡、杨卫红共同辩称，我们是夫妻，此次事故我们没有责任，不承担赔偿责任。被告人民保险公司辩称，湘Ｃ×××××号小型轿车在我司投保交强险，由于该车在此次交通事故中无责任，我司只在无责限额内承担赔偿责任，赔偿医药费1000元，伤残赔偿金11000元，共计赔偿12000元。经审理查明：（一）2019年2月5日1时许，被告王华驾驶湘Ｃ×××××号小型普通客车乘载原告王昱等人沿韶山市迎宾路由铜像广场方向往清溪卡口方向行驶，至韶山路段时，湘Ｃ×××××号车超越同车道由被告蒋湘衡驾驶的湘Ｃ×××××号小型轿车时，湘Ｃ×××××号车辆往右避让与道路右侧的行道树发生碰撞后，湘Ｃ×××××号车追尾湘Ｃ×××××号，造成两车受损，王华及湘Ｃ×××××号车上乘坐人王昱、王一斌、杨卫红受伤的道路交通事故。经韶山市公安局交通警察大队认定被告王华承担此次交通事故的全部责任，被告蒋湘衡无责任。原告王昱受伤后，被送往湘潭市中心医院住院治疗76天，花费住院医疗费137329.01元。原告出院后，2019年8月6日，经湘潭市惠景司法鉴定所鉴定原告在此次交通事故中所受损伤，根据《人体损伤致残程度分级》的规定，构成两个十级伤残，建议出院后继续休息并门诊康复治疗半年，费用在10000元左右，继续1人护理4个月，加强营养2个月。内固定取除费用在15000元左右，届时住院治疗休息40天，并1人护理30天。（二）被告王华与被告杨擎宇系同学关系，被告杨擎宇系湘Ｃ×××××号小型普通客车的登记所有人，被告王华与被告杨擎宇互换车辆使用，被告王华在使用被告杨擎宇所有的车辆期间发生此次交通事故。该车在被告天安保险公司投保了交强险、10000元／坐×6座乘客责任险及不计免赔险，并购买了锦程交通意外伤害保险，其中意外残疾赔偿金每座保额为71428.57元，意外伤害住院津贴每座保额6428.571元，交通意外医疗费用每座保额7142.857元（免赔额100元），此次交通事故发生在保险期间内。被告蒋湘衡与被告杨卫红系夫妻关系，被告杨卫红系湘Ｃ×××××号车的登记所有权人，该车在被告人民保险公司购买了交强险，此次交通事故发生在保险期限内。（三）原告王昱自2018年6月起在上海福布电子科技有限责任公司工作，月工资5000元/月。（四）对原告王昱所受经济损失，经原、被告确认如下：1、住院医疗费137329.01元。2、后续治疗费25000元（根据鉴定意见）。3、住院伙食补助费5800元【50元/天×（76天+40天）】。4、营养费7000元。5、残疾赔偿金80731.2元。原告构成两个十级伤残，其残疾赔偿金为80735.6元（36698元/年×20年×11％），原告主张80731.2元，本院予以认可。6、护理费37911.5元【167.75元/天×（76天+120天+30天）】。7、误工费30333.33元（5000元÷30天×182天）。8、交通费464元（4元/天×116天）。9、精神损害抚慰金5500元。10、鉴定费1500元。原告王昱以上经济损失共计331569.04元，经原、被告确认，未违反法律规定，本院予以认可。其中被告王华为原告垫付医药费15000元。上述事实有原告、被告的当庭陈述及主体资格资料，交通事故认定书，保险单，驾驶证、行驶证、病历资料，医药费发票，司法鉴定意见书、鉴定费发票，陪护证明，营业执照、劳动合同书、收入证明、养老保险缴费情况等相关证据证实，足以认定。本院认为：交警部门作出的《道路交通事故认定书》认定被告王华承担此次交通事故的全部责任，原告王昱无责任，客观、公正，且原、被告对该事故认定书均无异议，本院予以确认。被告王华与被告杨擎宇系同学关系，被告杨擎宇系湘Ｃ×××××号小型普通客车的登记所有人，被告王华与被告杨擎宇互换车辆使用，被告王华在使用被告杨擎宇的该车辆期间发生交通事故。被告杨擎宇在本次交通事故中无过错，不应承担赔偿责任。湘Ｃ×××××号车辆在被告天安保险公司投保了交强险、10000元／坐×6座乘客责任险及不计免赔险，并购买了锦程交通意外伤害保险，其中意外残疾赔偿金每座保额为71428.57元，意外伤害住院津贴每座保额6428.571元；交通意外医疗费用每座保额7142.857元（免赔额100元），此次交通事故发生在保险期间内，被告天安保险公司应在保险责任范围内承担赔偿责任。被告天安保险公司辩称，锦程交通意外残疾应根据保险条款第24条约定，造成伤残的，残疾赔偿金按人身保险赔偿标准，并根据伤残等级按比例进行赔偿。意外住院津贴应按住院天数乘以35元／天的标准进行赔偿。根据被告天安保险公司提交的保险单，该保险单上对伤残赔偿金按伤残等级确定的比例系数和意外住院津贴按住院天数乘以35元／天的标准进行赔偿并无载明，且保险公司并未将保险条款交给投保人，该格式条款中对残疾赔偿金按伤残等级确定的比例系数和意外住院津贴按住院天数乘以35元／天的标准进行赔偿，实际上是一种对保险公司赔偿责任进行减免的条款，系对投保人明显不利的条款，根据《保险法》第十七条的规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”。因此，被告天安保险公司提交的《锦程交通意外伤害保险条款》及《交通意外伤害医疗保险条款》中关于伤残赔偿金按伤残等级确定比例系数、住院津贴按住院天数乘以35元／天标准进行赔偿的规定对投保人不产生效力，故被告天安保险公司的辩称主张，本院不予采信。被告天安保险公司应当按照保险单上载明的每座保额足额进行赔偿。另，湘潭市惠景司法鉴定所依据《人体损伤致残程度分级》鉴定原告王昱构成两个十级伤残，符合法律规定。被告天安保险公司辩称原告的伤残等级应按投保单上注明的保险行业标准（中保协发【2013】88号文）进行鉴定，因该投保单上第三项内容注明残疾给付标准为道路交通事故受伤人员伤残评定标准，第十项内容特别约定中写明按保险行业标准（中保协发【2013】88号文）执行，保险单内容相互之间矛盾，且不符合最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部于2016年4月18日发布的关于自2017年1月1日起司法鉴定机构和司法鉴定人进行人体损伤致残程度鉴定统一适用《人体损伤残疾程度分级》的文件精神，故被告天安保险公司主张原告司法鉴定意见书定残依据不符合保险条款的约定，保险公司不予赔偿的理由不能成立，本院不予采信。被告蒋湘衡与被告杨卫红系夫妻关系，被告杨卫红系湘Ｃ×××××号车的登记所有权人，该车在被告人民保险公司购买了交强险，此次交通事故发生在保险期限内，被告人民保险公司应在交强险限额内承担无责赔偿责任。被告蒋湘衡与被告杨卫红在本次交通事故中无过错，不承担赔偿责任。原告王昱的总损失331569.04元，由被告天安保险公司在乘客责任险限额内赔偿原告各项经济损失10000元，在交通事故意外险限额内赔偿原告意外残疾赔偿金71428.57元，意外伤害住院津贴6428.571元，交通意外医疗费7042.857元，故被告天安保险公司共计应赔偿原告王昱各项经济损失94900元。被告人民保险公司在无责保险限额内赔偿原告王昱各项经济损失12000元。庭审中，被告杨擎宇当庭表示其自愿赔偿原告王昱损失5000元，本院予以认可。因被告王华负此次交通事故的全部责任，故原告的其他损失219669.04元（331569.04元-94900元-12000元-5000元），由被告王华进行赔偿，抵扣已经为原告垫付的费用15000元，被告王华还应实际赔偿原告王昱各项经济损失204669.04元（219669.04元-15000元）。据此，依照《中华人民共和国民法总则》第三条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告天安财产保险股份有限公司湘潭中心支公司在保险责任限额内赔偿原告王昱各项经济损失94900元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司湘潭市分公司在保险责任限额内赔偿原告王昱各项经济损失12000元；三、被告王华赔偿原告王昱各项经济损失219669.04元，抵扣已经为原告王昱垫付的医药费15000元，还应实际赔偿原告王昱各项经济损失204669.04元；四、驳回原告王昱的其他诉讼请求。上述款项限被告在本判决生效之日起十日内一次性支付。如未按本判决指定的期间履行给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延期履行期间的债务利息。本案受理费6840元，减半收取3420元，由被告王华负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省湘潭市中级人民法院。审 判 员  张文燕二〇二〇年四月十六日法官助理陶华英代理书记员  谭 姣附法律条文如下：《中华人民共和国民法总则》第三条：公民、法人的合法的民事权益受法律保护，任何组织和个人不得侵犯。《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条：侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十七条的规定：订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十五条第一款：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条：受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。