浙江省台州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙10民终442号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司台州市黄岩支公司，住所地：浙江省台州市黄岩区朱砂街350-364号一、二楼。 代表人：陈春玲，该公司经理。 委托诉讼代理人：陈连君，浙江欣泰律师事务所律师。 委托诉讼代理人：黄希传，浙江欣泰律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：王天金，男，1975年11月10日出生，汉族，住浙江省台州市黄岩区。 委托诉讼代理人：江妙福，浙江祥铨律师事务所律师。 原审被告：王斌，男，1966年10月13日出生，汉族，住浙江省台州市黄岩区。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司台州市黄岩支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人王天金、原审被告王斌机动车交通事故责任纠纷一案，不服台州市黄岩区人民法院（2019）浙1003民初5787号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年2月21日立案后，依法组成合议庭，因本案事实清楚而以庭询、谈话方式不开庭进行了审理。本案现已审理终结。 保险公司上诉请求：一审判决被扶养人生活费计算年限有误，且年赔偿总额超过上一年度农村居民人均年生活消费支出额，请求改判上诉人赔偿被上诉人被扶养人生活费88287.36元。事实和理由：一审法院计算被扶养人生活费时存在适用法律错误。一、一审对被扶养人陈小芳的生活费计算年限有误。被扶养人陈小芳出生于1953年10月16日，而本案一审定案依据的司法鉴定书出具之日为2019年10月29日，此时陈小芳已年满66周岁，应当按标准计算14年的生活费，而非一审判决认定的15年。二、依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，前六年被扶养人生活费年赔偿总额超过了上一年度农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条第二款规定，被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。一审判决陈小芳一人的生活费就已经达到上一年度农村居民人均年生活消费支出额，所以一审判决上诉人额外承担王雨梦和王雨茜的生活费于法无据。 王天金答辩称，1.上诉人2019年2月28日向浙江光华司法鉴定中心黄岩分所申请伤残等级鉴定，2019年3月31日该所出具了鉴定书，故应当按照15年进行计算。2.被扶养人生活费计算正确，请求驳回上诉人的上诉请求。前2年被扶养人有3人，合计25224.96元；第3至6年被扶养人3人，合计40990.56元；第7至15年有1人，共计56756.16元；上述金额均未超过人均生活消费支出。 王斌陈述称，同意上诉人的上诉请求及理由。 王天金向一审法院起诉请求：1.判令被告王斌赔偿原告各项损失834494.40元，被告保险公司在保险范围内承担理赔责任（保留向两被告追索后续治疗费的权利）；2.本案诉讼费用由被告承担。 一审法院认定事实：一、事故发生概况：2015年12月25日，被告王斌驾驶浙Ｊ×××××号轿车，从富山驶往黄岩城关方向，07时25分，途径长决线431KM+200M（及宁溪镇白晏村路段）时，与对向由原告王天金驾驶的浙Ｊ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告王天金受伤和两车损坏的道路交通事故。二、交警部门的责任认定结果：此次事故由被告王斌承担全部责任，原告王天金无责任。三、受害人伤情：原告王天金受伤后，被送至台州市黄岩区中医院治疗，在该院住院治疗185天。出院中医诊断为：1.多发伤；2.失血性休克（气滞血瘀）；出院西医诊断为：1.多发伤；2.失血性休克；3.低蛋白血症；4.低钾血症；5.两肺下叶挫伤；6.盆腔多发骨折；7.左侧髋臼、左侧股骨颈及右侧耻骨上下支粉碎性骨折；8.左股骨中段粉碎性骨折；9.右股骨下段粉碎性骨折；10.左胫腓骨下段粉碎性骨折；11.左尺桡骨中段粉碎性骨折；12.右尺桡骨远端粉碎性骨折；13.左肱骨下段粉碎性骨折；14.左髌骨骨折；15.左侧坐骨下支及耻骨上支骨折；16.低钠血症；17.左股骨外侧髁粉碎性骨折；18.右侧髌骨撕脱性骨折；19.肝功能衰竭；20.甲状腺功能减低。后原告继续在该院住院治疗共计166天（2016年7月25日至9月22日计59天，2017年3月21日至5月31日计71天，2017年12月5日至12月25日计20天，2018年9月4日至9月20日计16天）。四、车辆、人员和保险情况：被告王斌驾驶的浙Ｊ×××××号轿车已向被告保险公司投保机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任险1000000元及不计免赔特约险。事故发生在该车保险期内。另，原告王天金的母亲陈小芳（1953年10月16日出生）仅生育原告一人；原告王天金及其配偶颜素芬共生育两女，王雨梦（2003年10月13日出生）及王雨茜（2007年3月6日出生）。五、鉴定情况：原告于2019年2月28日委托浙江光华司法鉴定中心黄岩分所对伤残程度、致伤方式推断、误工、护理、营养时限进行评定。后该所于同年3月31日作出《法医临床鉴定意见书》，鉴定意见为：1.原告王天金交通事故损伤致后遗留左下肢丧失功能达50%以上评定八级伤残，骨盆骨折畸形愈合评定十级伤残，右上肢丧失功能达10%以上评定十级伤残，右下肢丧失功能达10%以上评定十级伤残，左胫骨骨折畸形愈合成角大于12°评定十级伤残；2.综合评定原告王天金的误工时限为受伤之日起至评残前一日止，护理时限为720日，营养时限为365日，以上时限均包括住院时间在内。后被告王斌申请对医药费合理性进行审查，被告保险公司申请对伤残等级、误工、护理、营养时限进行重新鉴定。该院于2019年8月2日委托浙江千麦司法鉴定中心金华（正路）所进行鉴定，该所于同年10月29日作出《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见为：原告王天金2015年12月25日外伤致左肱骨下段骨折，左尺桡骨中段粉碎性骨折，右桡骨远端粉碎性骨折，右尺骨茎突撕脱性骨折，左髋臼及左股骨颈骨折，右耻骨上下支骨折，左股骨中段粉碎性骨折，左股骨髁粉碎性骨折，左髌骨骨折，左胫腓骨下段粉碎性骨折，右股骨髁上骨折，右髌骨撕脱性骨折。其中左下肢多发骨折经治疗后目前遗有左下肢活动受限，评定为八级伤残；右桡骨远端粉碎性骨折和右尺骨茎突撕脱性骨折遗有创伤性关节炎，伴右腕关节活动受限，评定十级伤残。建议误工期评定为自受伤之日至首次评残前一日、护理期评定为18个月、营养期评定为12个月。送审的医疗费用中3张台州市黄岩台一医疗器械有限公司发票联（项目为：医疗用品）的合理性无法审查；左甲状腺素钠片非治疗本次外伤所必需；其余医疗费未见明显不合理之处。六、医疗费：原告主张529444.66元，被告保险公司认为其中包含非医保费用79333.43元，经审核，该院确定医疗费金额为518942.10元（已剔除伙食费10488元及左甲状腺素钠片14.56元），其中非医保金额79333.43元。七、住院伙食补助费：原告主张10530元（351天×30元/天）。两被告亦无异议，该院予以确认。八、误工费：原告主张216762元（1191天×182元/天）。该院根据原告伤情、治疗情况、鉴定意见及当地司法实践，对原告的诉请予以确认。九、护理费：原告主张81081元（351天×182元/天+189天×91元/天）。该院根据原告伤情、治疗情况、鉴定意见及当地司法实践，对原告的诉请予以确认。十、交通费：原告主张4000元。被告保险公司认为原告未提供依据，由法院酌情确认。该院根据原告伤情、治疗情况及当地司法实践，对原告的诉请予以确认。十一、营养费：原告主张11000元。被告保险公司认为过高。该院根据原告伤情及当地司法实践，酌情确定营养费金额为3000元。十二、鉴定费：原告主张2600元。被告保险公司认为鉴定费不属于保险理赔范围，不予赔付。该院认为鉴定费系原告为查明其损害程度支付的必要费用，依法予以确认。十三、伤残赔偿金：原告主张370226.24元（27302元×20年×32%+被扶养人生活费195493.44元）。被告保险公司对残疾赔偿金无异议，但认为原告主张的被扶养人与户口簿登记不一致，被扶养人生活费具体由法院确定。该院根据原告伤情、鉴定意见及当地司法实践，确定残疾赔偿金为174732.80元（27302元/年×20年×32%）；被扶养人陈小芳的生活费94593.60元（19707元×15年×32%）；被扶养人王雨梦的生活费9459.36元（19707元×3年/2人×32%）；被扶养人王雨茜的生活费18918.72元（19707元×6年/2人×32%），故伤残赔偿金总额为297704.48元。十四、精神抚慰金：原告主张20000元。两被告认为过高，且被告保险公司认为应按14000元计为宜。该院原告伤情、治疗情况、鉴定意见及当地司法实践，酌情确定精神抚慰金金额为16000元。十五、医疗用品费：原告主张2850.50元。被告保险公司不予认可，该院认为原告购买的防褥疮垫、水垫、护理垫、轮椅、成人纸尿裤、导尿包、接尿器等医疗用品与原告伤情相符，对相关费用予以确认，故酌情确定医疗用品费用为2550元。十六、车辆损失费：原告主张5000元。被告保险公司经核定，认可损失3000元，该院对被告保险公司的意见予以采纳，确认车辆损失费金额为3000元。十七、受偿情况：被告王斌垫付医疗费430430元。上述六至十七项合计1156169.58元，其中非医保金额为79333.43元。一审法院认为，对原告王天金的合理损失，被告王斌应承担赔偿责任。浙Ｊ×××××号轿车已向被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制险及商业第三者责任险，故被告保险公司应在保险范围内赔偿。原告的合理损失为1156169.58元，由被告保险公司赔付1076836.15元；由被告王斌赔偿79333.43元。鉴于被告王斌已支付430430元，原告应返还被告王斌351096.57元。综上，原告诉讼请求的合理部分，该院予以支持，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条，第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决：一、被告保险公司于判决生效之日起十日内赔付原告王天金因交通事故造成的经济损失1076836.15元；被告王斌赔偿原告王天金因交通事故造成的经济损失79333.43元。鉴于被告王斌已经支付原告王天金430430元，待保险公司款项到账后，其中725739.58元直接支付给原告王天金，剩余351096.57元结算返还给被告王斌。二、驳回原告王天金其他的诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费4922元，减半收取2461元，由原告王天金负担330元，被告王斌负担2131元；鉴定费2470元，由被告保险公司负担。 本院二审期间，当事人没有提交新证据。 本院二审查明的事实与一审法院认定的事实一致。 本院认为，本案二审的争议焦点为被扶养人生活费是否计算得当。关于赔偿年限问题。由于王天金已于2019年2月28日定残，第二次鉴定只是对第一次鉴定结论的合理性、伤残等级等进行重新鉴定，在构成伤残的情况下，伤残等级的改变并不影响王天金因本起事故造成伤残的客观事实，也不改变其被扶养人的客观情况。因此，被扶养人生活费计算时间仍应以第一次鉴定的定残日为准，即2019年2月28日，而不是2019年10月29日。故一审法院判令被扶养人陈小芳（王天金母亲）的生活费赔偿年限为15年并无不当。关于被扶养人生活费年赔偿总额的问题。陈小芳的被扶养人生活费为6306.24元（19707元×32%），王雨梦、王雨茜的被扶养人生活费为3153.12元（19707×0.5×32%），三人累加金额为12612.48元，未超过一个上一年度浙江省农村居民人均年生活消费支出额（即19707元），故一审判令保险公司支付王天金被扶养人生活费赔偿总额计算并无不当。 综上所述，保险公司的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费667元，由中国平安财产保险股份有限公司台州市黄岩支公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 梅海波 审 判 员 曹敏兵 审 判 员 梅矫健 二〇二〇年四月二十七日 法官助理陈佳丽 代书记员 王 旖