山东省青州市人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0781民初1062号原告卞长聚，男，1940年1月29日出生，汉族，住青州市,委托代理人王海凤，青州云门法律服务所法律工作者。被告马璐，1989年10月22日出生，女，汉族，住青州市,被告亚太财产保险有限公司潍坊中心支公司，住所地潍坊市高新区新城街道健康东街社区梨园路13008号联运大厦15A层一1至15A层一8，统一社会信用代码9137075674500546C。负责人宫献伟，经理委托代理人王文斌，该公司职工。原告卞长聚诉被告马璐、亚太财产保险有限公司潍坊中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告卞长聚的委托代理人王海凤、被告马璐、被告亚太财产保险有限公司潍坊中心支公司的委托代理人王文斌到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告诉称：2019年7月1日15时30分许，马璐驾驶鲁Ｖ×××××小型轿车沿云门山路由北向南行驶至事故地点时与由东向西过公路的行人卞长聚发生交通事故，事故致卞长聚受伤。后经青州市交通警察大队交通事故认定书认定，马璐承担事故的全部责任，卞长聚无责任。为此请求法院依法判令：1、判令被告赔偿原告医疗费、护理费等各项费用共计91137.793元；2、被告亚太财产保险有限公司潍坊中心支公司在机动车强制保险赔偿责任限额内承担民事赔偿责任，超出部分由商业三者险根据事故责任比例承担；3、诉讼费用由被告承担。被告马璐辩称：请求依法处理。被告保险公司辩称：同意在交强险各分项限额内承担赔偿责任，商业险的按照商业合同约定的规定进行赔偿，诉讼费、鉴定费等不属于保险公司赔偿范围。经审理查明：2019年7月1日15时30分许，马璐驾驶鲁Ｖ×××××小型轿车沿云门山路由北向南行驶至事故地点时与由东向西过公路的行人卞长聚发生交通事故，事故致卞长聚受伤。后经青州市交通警察大队交通事故认定书认定，马璐承担事故的全部责任，卞长聚无责任。原告发生事故后第一时间到潍坊市益都中心医院进行救治，共住院治疗38天，主要诊断为：胸部损伤、右侧多发肋骨骨折、双侧胸腔积液、右上肢外伤、冠状动脉粥样硬化性心脏病、右下肢动脉支架植入术后、高血压三级、2型糖尿病、脑梗死个人史、左眼失明。本案在审理过程中，根据原告申请，本院依法委托司法鉴定机构对原告的伤残等级、误工时间、护理时间、营养费、后续治疗费进行了鉴定，于2019年11月30日作出了齐都司法鉴定所［2019］临鉴字第252号司法鉴定意见，鉴定意见为：1、十级伤残。2、住院期间2人护理，出院后20日1人护理。3、60日内参照当地相关规定给予营养费补助。4、无后续治疗费用。鲁Ｖ×××××车主系马璐，驾驶人系马璐。该车在被告保险公司处投保交强险及商业险。保险期间自2018年11月1日至2019年10月30日止。商业第三者保险责任金额为50万元，投有不计免赔险。原告主张因本次交通事故造成的损失如下：医疗费44943.47元、护理费17259.82元（183.76元/天×58天+173.73元/天×38天）、住院伙食补助费1900元（50元/天×38天）、营养费1800元（30元/天×60天）、残疾赔偿金19774.5元（39549元/年×5年×10%）、交通费600元、精神损害抚慰金2000元、鉴定检查费2860元。其中，被告认可的损失有：营养费、鉴定检查费，对上述损失，本院直接予以确认；对原告主张的医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金，被告虽提出异议，但未提供反驳证据，本院直接予以确认；对原告主张的证据不充分的损失有：护理费、交通费、精神损害抚慰金。另查明，事故发生后，被告马璐为原告垫付医疗费44943.47元，被告要求原告予以返还，原告对此无异议。再查明，山东省统计局公布的2019年度城镇居民人均纯收入108.35元/天和39549元/年。上述事实，有原告提供的交通事故责任认定书、住院病历、用药明细、用药清单、诊断证明、医疗费票据、身份证、户口本、法医鉴定意见、单位营业执照、关系证明、法医鉴定费等单据、被告提供的身份证、驾驶证、行驶证、保单及当事人陈述等证据在案为证。本院认为，卞长聚和马璐发生交通事故致使原告人身受伤属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出交通事故认定书并进行了事故成因分析，确定马璐承担事故的全部责任，卞长聚无责任，本院对此予以确认。关于原告主张的各项费用，本院已经确认的损失为71277.97元。对于在事实认定部分原告主张的证据不充分的交通费和精神抚慰金，本院认为应酌定为380为和1000元宜；原告主张的护理费标准，因提供的证据不足，应按照城镇居民人均纯收入108.35元/天计算，本院确定护理费10401.60元（108.35元/天×58天+108.35元/天×38天）。综上，原告因本次交通事故造成的合理损失共计83059.57元。因被告马璐驾驶的鲁Ｖ×××××车投保机动车交通事故责任强制险，而机动车交通事故责任强制险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定强制实行的法定险种。就是为确保因被保险车辆的致害行为而遭受损害的受害人的利益能够得到切实有效的赔偿，即为被保险人和本车人员以外的受害人的利益而制定的保险，因此，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，对于原告的损失，应由被告亚太财产保险有限公司潍坊中心支公司首先在机动车第三者责任强制保险赔偿限额内赔偿：医疗费10000元、护理费10401.60元、残疾赔偿金19774.5元、交通费380元、精神损害抚慰金1000元，以上共计41556.10元。原告超出交强险以外的损失有：医疗费34943.47元、住院伙食补助费1900元、营养费1800元、鉴定检查费2860元，以上共计41503.47元。因本案肇事车辆同时在被告亚太财产保险有限公司潍坊中心支公司投保机动车第三者责任商业险，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干规定的解释》第十六条关于“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，交强险责任限额赔偿不足部分，先由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿”之规定及被告马璐与被告亚太财产保险有限公司潍坊中心支公司之间的第三者责任商业保险合同的约定，对原告的该部分损失，应由被告亚太财产保险有限公司潍坊中心支公司承担赔偿责任。被告马璐要求原告返还垫付的医疗费44943.47元，原告对此无异议，被告马璐的该主张不违反法律规定且原告予以认可，本院依法予以确认。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、最高人民法院关于《民事诉讼证据的若干规定》第二条的有关规定，判决如下：一、被告亚太财产保险有限公司潍坊中心支公司在交强险范围内赔偿原告卞长聚损失41556.10元；二、被告亚太财产保险有限公司潍坊中心支公司在商业险范围内赔偿原告卞长聚损失41503.47元；三、原告卞长聚返还被告马璐垫付的医疗费44943.47元；四、驳回原告的其他诉讼请求。上述第一、二项于本判决生效后十日内一次付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1039元，由被告亚太财产保险有限公司潍坊中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。审判员  杜云昆二〇二〇年四月八日书记员  陈彦旭