浙江省象山县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0225民初2310号 原告：李亚芳，女，1963年3月26日出生，汉族，住浙江省象山县。 委托诉讼代理人：肖欧娣，浙江之鹰律师事务所律师。 被告：周继祥，男，1970年3月12日出生，汉族，住浙江省象山县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司象山支公司。住所地：浙江省象山县丹东街道靖南路285号，统一社会信用代码9133022584501843XW。 负责人：费琳，该公司经理。 委托诉讼代理人：牟联章，浙江素豪律师事务所律师。 原告李亚芳与被告周继祥、中国人民财产保险股份有限公司象山支公司（以下简称人保象山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月14日立案后，依法适用简易程序于2020年4月22日公开开庭进行了审理。原告李亚芳的委托诉讼代理人肖欧娣、被告周继祥、被告人保象山支公司的委托诉讼代理人牟联章到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李亚芳向本院提出诉讼请求：1.原告因事故造成的医疗费、残疾赔偿金等各项损失共计429546.3元，判令被告人保象山支公司在交强险限额内先行赔偿120500元（含精神损害抚慰金），扣除已支付的10000元，尚需赔偿110500元；余款309046.3元的80％即247237元由被告人保象山支公司在商业三者险范围内向原告承担直接支付责任，不足部分由被告周继祥承担；2.本案诉讼费由两被告承担。 事实和理由：2017年12月26日，被告周继祥驾驶超过核定载质量30%以上的轻型自卸货车在象山县西线由西往东行驶至22KM+900M路段即嵩溪路交叉路口时，与沿象西线南侧非机动车道自西往东行驶至此路段左转由原告驾驶的二轮电动自行车发生碰撞，造成原告李亚芳受伤、两车损坏的道路交通事故。经象山县公安局交通警察大队认定，被告周继祥承担本起事故的主要责任。被告周继祥驾驶浙Ｂ×××××号轻型自卸货车的交强险及商业三者险均投保于被告人保象山支公司。原告受伤后即被送往宁波市第六医院住院治疗，2018年3月3日出院。2019年7月15日再次于宁波市第六医院住院治疗，2019年7月27日出院。2019年11月22日经宁波崇新司法鉴定所鉴定，确定原告1-5趾骨粉碎性骨折伴缺损医疗后仍遗留左足5趾功能完全丧失的致残程度属九级，伤后修养期限为8个月、护理期限为4个月、营养期为3个月。 被告人保象山支公司答辩称：1.案涉肇事车辆在被告人保象山支公司处投保交强险和保险金额为100万元的商业三者险及不计免赔险。2.交通事故责任划分同意按照80%计算，事故发生时驾驶员有超载行为，应适用绝对免赔率10%。事故发生后人保象山支公司已支付原告10000元。3.原告主张医疗费中有53831.19元为非医保费用不应由保险公司承担。住院费自理部分相应比例责任部分应当被告周继祥承担。鉴定费不属于直接损失不应由保险公司承担。精神抚慰金过高，应为5000-6000元。另，请法院根据事故发生前原告的实际工资计算误工损失。 被告周继祥答辩称：1.事故发生后已支付原告50000元及救护车费、医药费等1000多元。2.原告主张的医疗费中的非医保费用应由保险公司承担，其余诉请赔偿项目由法院依法判决。 案经审理，本院确认原告诉称事实为本案基本事实，另查明如下事实：1.被告周继祥在被告人保象山支公司处就案涉肇事车辆投保了交强险及保险金额为100万元的商业三者险和不计免赔险。事故发生时，该肇事车辆处于保险期间。2.《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第二章“机动车第三者责任保险”第二十六条第一款规定：“下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：……（六）超出《道路交通事故受伤人临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分”；第二十七条规定：“保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按照下列方式免赔：……（二）违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率。”3.事故发生后，被告人保象山支公司支付原告赔偿款10000元，被告周继祥支付原告赔偿款50000元。 以上事实由原、被告于庭审中提供的证据以及原、被告的庭审陈述所证实。 本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。对超出机动车第三者责任强制保险责任限额范围的损失，应由事故双方按照各自过错的比例分担责任。本案中，被告周继祥、人保象山支公司对案涉道路交通事故责任认定没有异议，由人保象山支公司对原告于交强险以外部分的损失承担80%的赔偿责任。 对原告李亚芳提出的有关赔偿项目，可根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及结合被告的辩称意见进行确定。本院经审核确认如下：一、医疗费，原告主张118841.7元。原告为此提供了相应的医疗费票据，但被告人保象山支公司对真实性均无异议，故本院对原告提供的医疗费票据均予以确认，本院经审核，对原告主张的该金额予以确认。此外，被告周继祥为证明其向其垫付医疗费768.8元，向本院提供了3张医疗费票据，原告及被告人保象山支公司对此无异议，本院予以确认。据此，因原告受伤共支出医疗费119610.5元。二、住院伙食补助费，原告主张7900元（100元/天×79天）。结合原告住院治疗的事实，本院确认原告住院期间为79天。故本院对原告该项费用予以确认。三、营养费，原告主张9000元（3000元/月×3个月）。结合司法鉴定意见，本院确认该项费用为2700元（900元/月×3个月）。四、残疾赔偿金，原告主张240536元（60134元/年×20年×20%）。结合司法鉴定意见，以及原告定残时未满60周岁的事实，本院对原告该项主张予以确认。五、误工费，原告主张20565.6元（2570.7元/月×8月）。原告为证明其误工损失向本院提供了合同、工资单、证明、银行流水明细等证据，被告周继祥、人保象山支公司对此均无异议，故本院对该组证据的真实性予以确认，同时本院经审核确认原告的月平均收入为2570.7元，结合司法鉴定意见，本院对原告主张的误工损失金额予以确认。六、护理费，原告主张19303元（194元/天×79天＋97元/天×41天）。被告人保象山支公司对认为住院期间应按120元/天，出院后应按60元/天计算。结合司法鉴定意见，本院确认原告伤后护理期限为120日，其中出院后护理期限为41日，出院后的护理费标准结合原告伤情酌按住院期间的50%计算，据此，本院认为原告主张合理，并对原告主张的护理费金额予以确认。七、交通费，原告主张1000元。被告人保象山支公司认可300元。结合原告就医的事实，本院酌情确认500元。此外，被告周继祥为证明其为原告垫付护送车费600元的事实，向本院提供由“宁波江东白大褂便民服务车”出具的收款收据1份，原告对此予以认可，被告人保象山支公司认为该收款收据并非正式票据，不予认可。本院认为，事故发生后被告周继祥寻找运送原告转院属合理现象，且作为当事者的原告对此予以确认，虽被告周继祥提供的收款收据非正式票据，但基本可以反映被告周继祥主张事实，故本院对该收款收据的真实性及其证明效力予以确认。据此，本院确认原告伤后共支出的交通费用为1100元。八、鉴定费，原告主张1900元。本院予以确认。九、精神损害抚慰金，原告主张10000元。被告人保象山支公司认可5000元-6000元。本院结合原告于事故中的过错情况以及原告因伤致残程度，酌情支持6000元。十、电瓶车修理费，原告主张500元。被告周继祥及人保象山支公司无异议，本院予以确认。以上损失合计420115.1元。 结合上述认定，本院确定被告人保象山支公司在机动车第三者责任强制保险医疗费用赔偿限额范围内赔偿原告10000元、死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告110000元（含精神损害抚慰金6000元）、财产损失赔偿限额范围内赔偿原告500元，合计120500元。对超出交强险赔偿限额部分的损失，由被告周继祥承担80%的赔偿责任，即239692.1元，且因被告周继祥在被告人保象山支公司处投保了保险金额为100万元的商业三者险及不计免赔险，故原告要求被告人保象山支公司在商业三者险理赔范围内承担直接支付责任符合法律规定，本院亦予以支持。对商业三者险的理赔范围，本院结合保险条款进行综合认定。对被告人保象山支公司认为非医保费用53831.19元应由被告周继祥承担的意见，本院认为，虽然《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》规定，超出《道路交通事故受伤人临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分保险人不负责赔偿，但是被告人保象山支公司并未提供证据证明上述53831.19元医疗费用超出《道路交通事故受伤人临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准，故本院对被告人保象山支公司该意见不予采纳。对被告人保象山支公司认为被告周继祥驾驶车辆过程中有超载核载量30%的违法行为，应实行10%的绝对免赔率的意见，因符合保险条款规定，本院予以采纳。对被告人保象山支公司认为其不应承担鉴定费的意见，本院予以采纳。据此，本院核定被告人保象山支公司应在商业三者险范围内承担的赔偿金额为214354.9元【（299615.1元－1900元）×80%×（1－10%）】。综上，被告人保象山支公司应赔偿原告334854.9元（120500元＋214354.9元），扣除其已支付的10000元，尚应赔偿原告324854.9元；被告周继祥应赔偿原告25337.2元（239692.1元－214354.9元），扣除被告周继祥已支付及垫付的款项51368.8元（50000元＋768.8元＋600元），原告尚应返还被告周继祥26031.6元。 综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条和最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司象山支公司于本判决生效后十五日内赔偿原告李亚芳334854.9元； 二、被告周继祥于本判决生效后十五日内赔偿原告李亚芳25337.2元（被告周继祥已支付的51368.8元款项于该款项中予以抵扣）； 三、驳回原告李亚芳其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费6666元，减半收取3333元，由原告李亚芳负担367元，由被告周继祥负担2966元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 审 判 员  王 林 二〇二〇年四月二十六日 代书记员  夏慧迪