湖南省新宁县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0528民初504号原告：罗钦学，男，1965年10月17日出生，汉族，住新宁县。委托诉讼代理人：罗舒（罗钦学之女），女，1989年3月8日出生，住新宁县。委托诉讼代理人：陈泽林，湖南崀山律师事务所律师。被告：黄厚民，男，1973年11月7日出生，汉族，住新宁县。委托诉讼代理人：蒋能财，湖南越城律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司。住所地长沙市芙蓉区芙蓉中路二段106号湘豪大厦27楼。负责人：刘修华，该公司经理。委托诉讼代理人：王晖，湖南常清律师事务所律师。原告罗钦学与被告黄厚民、中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司（以下简称太平洋保险湖南公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告罗钦学的委托诉讼代理人罗舒、陈泽林、被告黄厚民的委托诉讼代理人蒋能财、太平洋保险湖南公司的委托诉讼代理人王晖到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告罗钦学向本院提出诉讼请求：1、判决被告黄厚民赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、营养费、交通费、鉴定费、残疾辅助器具费、购买生活用品费、被抚养人生活费、车辆损失、后期治疗费、精神抚慰金等经济损失938855.46元；2、判决被告太平洋保险湖南公司在交强险和第三者责任险范围内对上述赔偿款承担替代赔偿责任；3、由被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2019年9月9日，被告黄厚民驾驶湘Ｅ×××××小型普通客车从新宁县沿车头村往新宁县金石镇县城方向行驶，11时26分许行至新宁县，左转弯时，其车右前部与原告罗钦学驾驶搭载虞金凤由新宁县城往新宁县金石镇虞家桥方向行驶的普通二轮摩托车右侧部位相撞，造成原告罗钦学及虞金凤（另案处理）不同程度受伤及车辆受损的道路交通事故。该案经新宁县交警大队进行事故认定，认定：黄厚民负本次道路交通事故的全部责任，罗钦学不负本次道路交通事故的责任，虞金凤不负本次道路交通事故的责任。原告罗钦学受伤后分别在新宁县人民医院、邵阳中心医院、正大邵阳骨伤科医院治疗，支付医疗费十万余元，其伤经鉴定为陆级伤残，从鉴定之日起，以上损伤需继续康复治疗，无特殊情况，治疗费用控制在2000元以内。另外假肢费用赔偿，按照假肢安装鉴定机构文书内容进行赔偿，鉴定之前的医疗费用按医疗发票计算。本次损伤造成误工180天，伤后早期需2人护理30天，后期1人护理50天，营养80天。经长沙佳满假肢矫形技术开发有限公司对原告假肢费用评估，原告假肢装配和维修保养费用合计251900元，初次装配假肢需住院康复训练30天，以后更换假肢需住院康复训练15天，住院期间需陪护一名，食宿费另计。原告罗钦学母亲于1942年5月29日出生，有子女4人。被告黄厚民驾驶的湘Ｅ×××××小型普通客车在被告太平洋保险湖南公司投保了交强险和1000000元的第三者责任险。到目前为止，上述被告对原告的损失分文未赔，故请求法院判准原告的诉讼请求。被告黄厚民辩称，1、本案的损失应由保险公司承担保险责任后不足部分再由黄厚民承担责任。2、原告起诉的赔偿项目、标准过高，应当依法调整。被告太平洋保险湖南公司辩称，1、发生交通事故属实，被告所驾车辆湘Ｅ×××××小型普通客车在保险公司投保属实。2、原告的医疗费，应当由侵权人支付。应当参照医保政策，对非医保用药不予赔偿。请求按比例扣除非医保用药或依法对非医保用药进行鉴定。3、赔偿项目、标准过高，应当依法调整。4、保险公司不是侵权人，不承担鉴定费和受理费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，并认定事实如下：一、各方当事人无争议的事实1、2019年9月9日，被告黄厚民驾驶湘Ｅ×××××小型普通客车从新宁县沿车头村往新宁县金石镇县城方向行驶，11时26分许行至新宁县，左转弯时，其车右前部与原告罗钦学驾驶搭载虞金凤由新宁县城往新宁县金石镇虞家桥方向行驶的普通二轮摩托车右侧部位相撞，造成原告罗钦学及虞金凤不同程度受伤及车辆受损的道路交通事故。该事故经公安交警部门认定：黄厚民负本次道路交通事故的全部责任，罗钦学、虞金凤不负本次道路交通事故的责任。2、原告罗钦学在事故发生后当即被送入新宁县人民医院住院治疗1天，支付医疗费3,736.45元，因病情较重当晚转入邵阳市中心医院住院治疗1天，支付医疗费1,958.17元。后转入正大邵阳骨伤科医院治疗40天，支付医疗费121,813.2元，门诊医疗费1,543.16元。由被告太平洋保险湖南公司垫付75,000元。3、被告黄厚民驾驶湘Ｅ×××××小型普通客车于2018年12月9日向被告太平洋保险湖南公司投保了交强险及第三者责任险1000000元及不计免赔险。其中交强险的死亡伤残赔偿限额110000元，该项赔偿项目包括残疾赔偿金、护理费、交通费、住宿费、误工费、精神损害赔偿金等；医疗费用赔偿限额10000元，该项赔偿项目包括医药费、住院伙食补助费、营养费等；4、2020年2月19日邵阳市崀山司法鉴定所对原告罗钦学的损伤程度、后期医药费、护理及营养时间等进行鉴定并出具邵崀山司鉴所［2020］临鉴字第19号鉴定意见书，鉴定意见为：①罗钦学因车祸致使右下肢综合性损伤，造成右大腿中段处被截肢，评为陆级伤残。②自鉴定之日起，该损伤需继续康复治疗，无特殊情况下，医疗费用控制在2,000元以内。另外假肢费用赔偿，按照假肢安装鉴定机构文书内容进行赔偿，鉴定之前的医疗费用按医院发票结算。③本次损伤造成误工180天，伤后早期需2人护理住院30天，后期需1人护理50天，伤后需营养80天。长沙佳满假肢矫形技术开发有限公司对原告假肢费用进行评估，原告假肢装配和维修保养费用合计251,900元，其中假肢价格为26，500元/具，每四年更换一次，硅胶套价格为7，000元/具，维修保养费用为器具的20%，考虑原告的实际情况，结合本案的案情，考虑先行赔付假肢三具，硅胶套六具，即费用为145，800元〔26，500元/具×3具＋7，000元/具×6具＋（26，500元/具×3具＋，7,000元/具×6具）×20%〕，如以后原告需继续购买假肢，可另行主张权利。两次鉴定原告共支付鉴定费及评估费4,960元（其中伤残鉴定费2,900元、假肢评估费2,060元）。5、2019年度湖南省全年城镇居民人均可支配收入39,842元，城镇居民人均生活消费支出为26,924元，居民服务、修理和其他服务业年收入为61,227元/年，邵阳市内住院伙食补助费标准为50元/天。二、各方当事人有争议的事实：1、医疗费本院对原告在新宁县人民医院支付医疗费3,736.45元、邵阳市中心医院住院医疗费1,958.17元、正大邵阳骨伤科医院医疗费121,813.2元，门诊医疗费1,543.16元予以认定，共计129,050.98元，对其他的医疗费原告未提交医疗发票等证据，不予认定。原告提出后期康复费2,000元，因未提供医疗费发票及用药情况的证据，故不予认定。2、误工费、陪护费原告系城镇户口，以做零工或开摩托车出租作为生活来源，故其误工费考虑参照居民服务、修理和其他服务业的年平均工资计算，但至定残之日前一天，实际误工时间为153天，故按153天计算，误工费为25,665.02元（61,227元/年÷365天×153天）。关于护理费，对原告提出其子罗东的工资收入为每天260元，应按260元每天的标准计算，但未提供劳动合同、社会保险、个人所得税交税证明等证据予以证实，故本院不予支持。本院结合鉴定意见及原告受伤当时的伤情、治疗时间，早期需2人护理住院30天，后期需1人护理50天，并参照2019年度居民服务、修理和其他服务业年收入为61,227元/年的标准，核定护理费为18,451.97元（61,227元/年÷365天×110天）。3、住院伙食补助费。住院伙食补助费按照邵阳市内住院伙食补助费标准50元/天，计算42天，住院伙食补助费为2,100元（50元/天×42天）。4、营养费。原告主张营养费2,400元，本院结合原告的伤情、治疗时间及鉴定意见，酌情认定原告的营养费2,400元。5、鉴定相关费用关于鉴定费4,960元，本院结合鉴定票据予以认定。6、残疾赔偿金原告系城镇居民。残疾赔偿金398,420元（39,842元/年×20×50%）。原告母亲徐秀英生于1942年5月29日出生，原告有兄弟姐妹4人，被抚养人生活费16,827.5元（26,924元/年×5年×50%÷4人），予以认定。7、交通费原告提出交通费为5,000元，根据原告的实际情况，结合我院在处理同类案件的标准，考虑原告的交通费为3,500元。8、假肢装配和维修保养费用长沙佳满假肢矫形技术开发有限公司对原告假肢费用评估为假肢装配和维修保养费用合计251,900元，被告没有提出异议，但提出按期支付，考虑本案的实际情况，该费用系需必须支付的费用。综合原告的实际情况，结合本案的案情，考虑先行赔付12年所需的假肢三具，硅胶套六具及维护费用，即总计费用为145，800元，故本院予以认定145，800元，如以后原告需继续购买假肢，可另行主张权利。原告提出购买生活用品的主持2,082.6元和5,095.6元，因未提供正式票据，且已按住院天数支付了住院伙食补助费、护理费，故本院对该两笔开支不予计算。9、精神抚慰金原告构成陆级伤残，结合我院处理同类案件的情况，考虑原告的损伤，考虑为10,000元。10、车辆损失费原告提出车辆损失2，000元，但未提供相关证据予以证实，故本院不予认定。综上，本院认定原告罗钦学的损失为：一、医药费医疗费129,050.98元；二、误工费为25,665.02元；三、护理费为18,451.97元；四、住院伙食补助费2,100元（50元/天×42天）；五、营养费2,400元；六、鉴定费用4,960元；七、残疾赔偿金415,247.5元（398,420元＋16,827.5元）；八、交通费3,500元；九、假肢装配和维修保养费145，800元；十、精神抚慰金10,000元。以上费用共计757，175.47元。本院认为，新宁县公安局交通警察大队作出了新公交认字（2019）第244号《道路交通事故认定书》，认定黄厚民负本次道路交通事故的全部责任，罗钦学、虞金凤不负本次道路交通事故的责任。新宁县公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》的认定事实清楚、证据充分、程序合法、适用法律正确、责任认定公正，本院予以采信。被告太平洋保险湖南公司提出要求剔除非医保用药，但保险公司没有提供相关证据，其没有提供原告哪部分用药是非医保用药，以及非医保用药与医保用药的价格差距，故被告太平洋保险湖南公司请求证据不足，本院对该抗辩请求不予支持。黄厚民驾驶湘Ｅ×××××小型普通客车在被告太平洋保险湖南公司投保了交强险、第三者责任商业保险和不计免赔险，故被告太平洋保险湖南公司应在交强险范围内赔偿原告罗钦学及虞金凤交强险规定的项目，但罗钦学、虞金凤两案的各项费用已超过交强险限额，其余损失由被告太平洋保险湖南公司在第三者商业险范围进行赔偿，超过部分由被告黄厚民承担赔偿责任，经计算本罗钦学、虞金凤的赔偿总额未超过保险公司的赔偿限额，故应由被告太平洋保险湖南公司予以赔偿。保险公司还抗辩称鉴定费不是保险公司承保范围，虽鉴定费用不包含在国家规定交强险的赔偿范围内，但保险公司也没有提交机动车第三者责任保险和责任免除条款中约定了鉴定费不属于承保范围的证据，且鉴定费是查明和确定保险事故和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定理应由保险人承担，故本院对保险公司关于不承担鉴定费的抗辩观点不予采纳。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、原告罗钦学在本次事故中产生的医药费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、鉴定费用等各项损失共计757，175.47元，由中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司在保险限额内赔偿。扣除中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司已垫付的75,000元，尚应支付682，175.47元。以上款项在本判决生效之日起十五日内履行完毕；二、驳回原告罗钦学的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取7,795元，由原告罗钦学负担1，500元，由被告黄厚民负担6，295元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。审判员  唐良兵二〇二〇年四月二十六日法官助理胡芳艳书记员陈平平