江苏省无锡市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）苏02民终1031号上诉人（原审被告）:中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司，住所地无锡市中山路58号。负责人：尤力人，该分公司总经理。委托诉讼代理人：窦润杰，无锡市滨湖区恒信法律服务所法律工作者。被上诉人（原审原告）：孔杏芬，女，1962年10月4日生，汉族，住江阴市。被上诉人（原审被告）：陆云良，男，1954年4月8日生,汉族，住江阴市。上诉人中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司（以下简称保险公司）因与被上诉人孔杏芬，陆云良机动车交通事故责任纠纷一案，不服江阴市人民法院（2019）苏0281民初11495号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年3月16日受理后依法组成合议庭审理了本案。现已审理终结。上诉人保险公司提出上诉请求：撤销一审判决，依法改判。事实与理由：孔杏芬的骨盆无两处以上骨折并伴有畸形愈合，鉴定机构评定其构成十级伤残的结论错误。被上诉人孔杏芬辩称，一审鉴定是由法院委托鉴定机构，鉴定程序合法，请求维持原审判决。被上诉人陆云良未发表答辩意见。孔杏芬向一审法院提起诉讼请求：其因交通事故造成损失138961.57元，请求判令保险公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）限额内赔偿117861.57元，在商业第三者责任保险（以下简称三者险）范围内赔偿21100元。一审法院经审查认定事实如下：一、事故发生经过、责任认定及车辆权属、保险情况2018年7月26日江阴市公安局交通警察大队委托无锡高吉司法鉴定所对交通事故痕迹进行鉴定，2018年8月8日无锡高吉司法鉴定所出具鉴定意见：苏Ｂ×××××正三轮载货摩托车在超越右侧同向行驶的悬挂苏Ｇ×××××号牌的电动自行车过程中，正三轮载货摩托车车斗右侧栏板上方由前向后第三根立杆前侧面与电动自行车左方向把捏壳后外侧碰擦，致电动自行车向左侧倒地可以成立。2018年8月14日，江阴市公安局交通警察大队出具《道路交通事故证明》，载明：2018年7月21日5时20分许，陆云良驾驶苏Ｂ×××××正三轮载货摩托车沿江阴市云顾线由南向北行驶至祝塘镇超宇针织有限公司门口地段，车辆超越前方同向孔杏芬驾驶的电动自行车过程中，正三轮载货摩托车车斗右侧与电动自行车左方向把碰擦，造成孔杏芬跌地受伤的交通事故。事发后，双方离开现场，后孔杏芬家属于当日在家中报警。苏Ｂ×××××正三轮载货摩托车登记所有人为陆云良，保险公司承保了苏Ｂ×××××正三轮载货摩托车的交强险，本次事故发生在保险期间内。二、双方一致认可的孔杏芬的损失双方一致认可的损失为：孔杏芬住院7天花去医疗费4511.57元(含医保结算部分1865.72元)、住院伙食补助费350元、营养费2700元、交通费300元。三、其他需要说明的情况1、2019年6月27日中国人民解放军第515医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书：孔杏芬本次交通事故损伤致其骨盆两处以上骨折、畸形愈合已构成人体损伤十级残疾；误工期180天，护理期限90天，营养期90天。孔杏芬支付鉴定费3060元。2、江阴市南侨针织有限公司反映：2018年3月孔杏芬来单位工作，是一名临时工（单位有订单时临时聘用，订单做完就在家休息），报酬按13元/小时计算，当月工资下月发放，以现金方式给付。发生交通事故前10天刚完成一批定单，发生交通事故时孔杏芬正在家中休息。以上事实，有《道路交通事故证明》、道路交通事故调查报告、道路交通事故现场图、询问笔录、当事人陈述材料、驾驶证、行驶证、保险单、住院病案首页、病史记录、医疗门诊收费票据、医疗住院收费票据、住院费用清单、江阴市南侨针织有限公司工资单、谈话笔录、《无锡高吉司法鉴定所司法鉴定意见书》、《中国人民解放军第515医院司法鉴定所司法鉴定意见书》、鉴定费发票及当事人陈述等证据在卷予以佐证。一审法院认为:陆云良驾驶苏Ｂ×××××正三轮载货摩托车在保险公司投保交强险,故孔杏芬的损失应当首先由保险公司在交强险限额范围内承担赔偿责任，孔杏芬超出交强险部分的损失由当事人按责承担。机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。江阴市公安局交通警察大队出具的《道路交通事故证明》表明，陆云良驾驶苏Ｂ×××××正三轮载货摩托车超越前方同向孔杏芬驾驶的电动自行车过程中，正三轮载货摩托车车斗右侧与电动自行车左方向把碰擦，造成孔杏芬跌地受伤的交通事故。根据交警部门目前调查所获得的证据材料,孔杏芬系正常行驶,无证据证明孔杏芬有违反交通法规的行为存在,陆云良超越前方同向行驶的车辆时未保持合理的横向安全距离，是陆云良超车时刮擦孔杏芬造成本事故根本原因。综上,结合查明的事实及各自车辆的性质，确定孔杏芬超出交强险部分的损失由被告承担全部的赔偿责任。关于争议损失的确认问题：1、关于孔杏芬在医疗费中由其医保个人账户支付的1865.72元的处理问题。因为该部分医疗费仍属于受害人孔杏芬因陆云良侵权行为导致的损失，不能因存在医疗保险基金便减轻侵权人的赔偿责任。对于孔杏芬获得的重复赔偿，可由医疗保险基金主张返还或者追偿。2、中国人民解放军第515医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书能否作为证据使用的问题。孔杏芬的伤残等级鉴定,系本院按照选鉴程序,选定中国人民解放军第515医院司法鉴定所作为鉴定机构，该鉴定机构及鉴定人员均具备相应司法鉴定资质，鉴定过程严格遵守规定,出具的司法鉴定意见书符合证据要件，且本院在审理中也组织当事人对中国人民解放军第515医院在鉴定期间拍摄的影像片进行了质证。保险公司虽对中国人民解放军第515医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书提出异议，但未提供证据予以证明。综上，对中国人民解放军第515医院出具的司法鉴定意见书予以采信。3、护理费，孔杏芬的护理期经鉴定为90天，根据孔杏芬的伤情，结合本地护工薪酬标准，护理费标准按80元/天计算90天为7200元。4、误工费，，法律并没有从年龄上来限制误工费计算的条款，更没有规定年满退休年龄就没有误工费，结合本院向江阴市南侨针织有限公司调查的情况：孔杏芬系江阴市南侨针织有限公司的一名临时工，发生交通事故前十天在该公司刚完成了一批定单……。上述情况说明孔杏芬具备劳动能力，其仍能以自己的劳动获取生活收入，故孔杏芬主张误工损失并无不当。但孔杏芬提供的证据不足以证明其收入状况，酌情按我市最低工资标准2020元/月计算误工损失，结合误工期180日，误工费计算为12120元。5、残疾赔偿金，孔杏芬的伤势构成十级伤残，故其主张残疾赔偿金为47200元/年×20年×10%=94400元，符合法律规定，本院予以认定。6、精神损害抚慰金，根据事故责任，结合孔杏芬的伤残程度，孔杏芬主张其精神损害抚慰金为5000元，并无不当，本院予以确认。7、财产损失，因孔杏芬未提供定损证据且未提供修理费发票,故本院对孔杏芬要求赔偿财产损失的诉讼请求不予支持。综上，孔杏芬因交通事故造成的损失为：医疗费4511.57元、住院伙食补助费350元、营养费2700元、护理费7200元、误工费12120元、残疾赔偿金94400元、精神抚慰金5000元、交通费300元,合计126581.57元，由保险公司在交强险限额内赔偿117561.57元；不足部分损失9020元，由陆云良负责赔偿。据此，一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、第一百一十九条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第二十一条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释〉》第一条第一款第（一）项、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第二百五十八条第一款之规定，判决如下：一、孔杏芬因交通事故造成的损失合计126581.57元，由保险公司赔偿117561.57元，由陆云良赔偿9020元，上述款项均于判决发生法律效力之日起十日内给付；二、驳回孔杏芬的其他诉讼请求。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取605元、鉴定费3060元，合计3665元（孔杏芬已预交)，由孔杏芬负担398元；由保险公司负担3034元，由陆云良负担233元，保险公司、陆云良应负担的诉讼费部分于判决发生法律效力之日起十日内直接给付孔杏芬。二审中，双方当事人均未提供新的证据，本院对一审法院查明的事实予以确认。本院认为：保险公司对鉴定意见的上诉意见与一审抗辩意见一致，对此一审判决中已进行论述，本院予以确认，不再累述。据此，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，本院予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1210元，由保险公司负担。本判决为终审判决。审判长 薛 崴审判员 毛云彪审判员 张朴田二〇二〇年四月二十八日书记员 查玉婷