山西省太原市中级人民法院民事判决书（2020）晋01民终1108号上诉人：中国人民财产保险股份有限公太原市分公司地址：太原市迎泽区迎泽大街300号省公司综合大楼7-9层负责人：方江团，职务：总经理。委托诉讼代理人：王亚东，男，汉族，1984年10月1日出生，住山西省太原市杏花岭区府东街东段28号府东公馆1号楼404号，公司员工。委托诉讼代理人：孔令杰，山西中吕律师事务所律师。被上诉人：王龙生，女，1981年10月01日，汉族，山西省永和县交口乡乐成村。委托诉讼代理人：冯波，山西承仲律师事务所律师。上诉人中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司因与被上诉人王龙生财产保险合同纠纷一案，不服太原市迎泽区人民法院（2019）晋0106民初3122号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年2月20日立案后，依法组成合议庭，进行了审理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司的委托诉讼代理人王亚东、孔令杰，被上诉人王龙生的委托诉讼代理人冯波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司上诉请求：1、请求依法撤销山西省太原市迎泽区人民法院作出的（2019）晋0106民初3122号一审民事判决书，并发回重审。2、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：一审法院认定事实不清，案件存在虚假案件，骗取保险金。1．该案件是典型的低价购买高端二手轿车故意制造交通事故，并以购买价格较低廉的副厂配件或拆车件进行维修，赚取高额差价来骗取保险金。2．该车辆行驶证注册登记日期为2011年，车辆实际价格及市场价格也就30万左右，2017年购买。原告在2017年07月23购买我司保险。并于2017年12月20出险，发生单方事故。发生事故后我司工作人员告知先定损后修车。或者去4S店进行定损后修车均可。原告在未通知保险公司的情况下，自行在太原市道路交通司法鉴定中心鉴定，鉴定金额高于4S店金额，而修车在三类厂维修。最后起诉到迎泽区人民法院要求我司赔偿290853元。我司审请重新鉴定一审法院未准许。3、一审开庭我司要求原告提供购车合同，原告提供不了，要求原告提供跟奂后的零部件原告提供不了，我司提起反诉要求原告提供跟换后的零部件及维修增值税专用发票，一审法院未准许。4．诉讼费、鉴定费在保险条款中明确规定不属于保险责任，一审法院判决我司承担，应当得到二审法院的改判。5．该案件目前正在调查取证中，已经上报相关部门，一审开庭过程中我司尚无充足证据足以证明原告存在骗保行为。综上，请求二审法院驳回原告的诉讼请求，或发回重审，以维护法律尊严和上诉人的合法权益。王龙生辩称，一、根据永和县公安局交警大队出具的事故认定书可以证明，本次交通事故并非答辩人故意制造，且在出险后答辩人也向上诉人进行了报案，上诉人也进行了现场查勘，并不存在故意行为。二、涉案车辆在上诉人处投保有480000元的商业车损险，本次事故发生在保险期间内，发生事故后上诉人不积极对涉案车辆进行定损维修，损害了答辩人对车辆的使用权，答辩人为了尽快修复车辆使用，进行维修，也是为了防止损失的进一步扩大，且答辩人已经足额支付了维修费用，因此上诉人意见不符合事实。三、关于鉴定费，上诉人作为保险公司在未及时定损的情况下，被保险人自行对损失予以鉴定并无不当。上诉人没有证据证明作出鉴定意见书的鉴定机构的资质及程序存在瑕疵，不应否认鉴定结果。根据《中华人民共和国保险法》第四十九条，保险人、被保险人为查明和确定事故的性质、原因和保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。原告鉴定费是为了更好的查明和确定事故的损失，因此，应当由保险公司承担。王龙生向一审法院起诉请求：1、判令被告支付车辆损失费、施救费、鉴定费共计290853元;2、本案诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2017年12月20日20时50分许,原告王龙生驾驶其本人所有的×××号车沿省道248线由北向南行驶至168KM+460M弯道处时,车辆撞到路边防撞墩上,造成车辆损坏的交通事故。山西省永和县公安局交通警察大队出具事故责任认定书,载明原告王龙生承担本起事故的全部责任。太原市道路交通事故司法鉴定中心受原告王龙生单方委托出具编号交通事故鉴定中心[2017]车鉴字第A120177号车损司法鉴定意见书载明×××号车损价值288853元,残值部分为3000元。山西揽胜汽车服务有限公司出具维修结算单显示零件和工时费共计286203元,有增值税发票进行佐证。原告支付了拖车费3500元。另查明该车在平安银行股份有限公司办有汽车贷款。平安银行股份有限公司出具贷款结清证明,证明该笔贷款已结清。一审法院认为，原被告之间签订的保险合同为有效合同,原告的车辆在被告投保有机动车损失保险及不计免赔率险等,事故发生在保险期内,交通事故属于保险责任范围,原告的机动车车辆行驶证在法律规定的机动车安全技术检验期内,且允许的驾驶人员具有驾驶资格,在发生保险事故后向被告进行了报案。根据原告提供的山西揽胜汽车服务有限公司出具维修结算单显示零件和工时费共计286203元,与原告单方委托出具编号交通事故鉴定中心[2017]车鉴字第A120177号车损司法鉴定意见书载明的×××号车损价值大体一致。本院对该鉴定结论进行参考,认为应由被告在机动车损失保险赔偿限额内按维修结算单及增值税发票显示金额286203元直接向原告赔偿×××的车辆损失。另根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定,保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用,由保险人承担。原告向被告进行报险后,原告支付了车辆的拖车费3500元,有增值税发票进行佐证,该拖车费应由被告承担。关于被告主张第一受益人为平安银行股份有限公司太原分行。根据保险法的规定,受益人是指人身保险合同中由被保险人或者指定投保人指定的享有保险金请求权的人,在财产保险合同中规定受益人,不符合保险法的规定。保险金的请求仍应以对保险标的具有保险利益的人享有,故本院对于被告上述的抗辩主张不予采信。综上,依照《中华人民共和国保险法》第二十三条、六十四条,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定,判决如下:一、被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司于判决生效后十日内赔偿原告王龙生保险金286203元、拖车费3500元,共计289703元。二、驳回原告王龙生的其他诉讼请求。案件受理费2831元由被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司负担(此款原告已预缴)。本院二审查明的事实与一审查明事实一致，当事人没有提交新的证据。本院认为，根据本案现有证据可以确定涉案事故发生的真实性。虽然上诉人对此质疑，但仅仅只是推测性的判断，未有确切证据证实该事故的发生系人为故意所致。太原市道路交通司法鉴定中心的鉴定意见虽系被上诉人自行委托，由于事故发生后，被上诉人已向上诉人进行了报案，在上诉人未及时作出定损的情况，被上诉人委托进行车损鉴定亦无当。该鉴定机构具备相应的资质，鉴定人员具备相应资格，鉴定程序并无不当之处，其所出具的鉴定意见可以予以采信。上诉人在没有相反证据证明该鉴定意见存在瑕疵的情况下，一审法院未准予重新鉴定，并无不妥。关于上诉人提出的诉讼费及鉴定费的承担，一审法院根据相应的法律及司法解释来确定承担方，符合相应的规定，上诉人的该项上诉意见于法无据。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2831元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司负担。本判决为终审判决。审判长 冯云昌审判员 张俊红审判员 赵 鹏 二O二O年四月二十八日书记员 贾 婷