浙江省临海市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙1082民初9号 原告：马先龙，男，1993年7月10日出生，汉族，住临海市。 原告：马海云，女，1977年10月10日出生，汉族，住临海市。 原告：马灵燕，女，1982年7月14日出生，汉族，住临海市。 原告：马灵，女，1984年10月12日出生，汉族，住临海市。 四原告共同委托诉讼代理人：郑志慧，浙江郑和陈律师事务所律师。 四原告共同委托诉讼代理人：王海青，浙江郑和陈律师事务所律师。 被告：蒋行方，男，1972年7月6日出生，汉族，住临海市。 被告：张桂福，男，1967年10月21日出生，汉族，住临海市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司台州市分公司，住所地台州市市府大道359号。统一社会信用代码：91331000848886718L。 主要负责人：楼数，总经理。 委托诉讼代理人：付海，浙江大舜律师事务所律师。 原告马先龙、马海云、马灵燕、马灵与被告蒋行方、张桂福、中国人民财产保险股份有限公司台州市分公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月2日立案后，依法适用简易程序，于2020年1月16日、4月15日两次公开开庭进行了审理。原告马先龙、马海云、马灵燕、马灵的共同委托诉讼代理人郑志慧，被告蒋行方、被告张桂福、被告人民保险公司的委托诉讼代理人付海两次均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 马先龙、马海云、马灵燕、马灵向本院提出诉讼请求：1.判令蒋行方、张桂福共同赔偿经济损失1090849.35元（医疗费55787.35元、护理费15288元、住院伙食补助费870元、死亡赔偿金944758元、丧葬费33216元、精神损害抚慰金50000元、误工费2730元、交通费1000元、拖车施救费200元，合计1103849.35元，扣除蒋行方预付款3000元和人民保险公司预付款10000元）；2.人民保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任。庭审过程中，马先龙、马海云、马灵燕、马灵主张死亡赔偿金标准55574元/年变更为60182元/年、赔偿责任比例变更为50%，死亡赔偿金944758元变更为511547元；丧葬费33216元变更按50%计算为16608元；精神损害抚慰金50000元变更为20000元。 经审理，双方对下列事实没有异议，本院予以确认： 2019年3月12日，蒋行方驾驶张桂福所有的浙Ｊ×××××号轻型普通货车沿临海市江南街道小溪中心街驶往小溪农贸市场，行驶至小溪村中心街2-169号对出路段时，因操作不当与项小招驾驶的电动自行车发生碰撞，造成项小招受伤和两车损坏的道路交通事故。同日，临海市公安局交通警察大队（以下简称临海交警大队）作出道路交通事故认定书：蒋行方承担事故全部责任，项小招无责任。项小招受伤后被送往临海市第一人民医院住院治疗23日，出院诊断为急性闭合性颅脑外伤、左额叶脑挫裂伤，创伤性蛛网膜下腔出血，头皮挫伤，牙齿松动，口唇裂伤，两侧胸腔积液，右侧第三根肋骨骨折，全身多处皮肤挫伤、高血压病，糖尿病，肝功能异常等。出院后多次门诊治疗。又因右肩袖外伤疼痛而于2019年5月30日再次到临海市第一人民医院住院治疗，行“右肩关节滑膜清理+肩峰成形+上肢关节粘连松解术”中，突发“右侧基底节丘脑出血破入脑室”，经脑外科会诊，建议转上级医院治疗。6月2日，从临海市第一人民医院出院后转入台州医院住院治疗，诊断为右侧基底节区脑出血破入脑室系统，蛛网膜下腔出血可疑，6月5日出院。6月6日，项小招在家死亡。经临海市交警大队委托，浙江千麦司法鉴定中心对项小招的死亡原因作出鉴定分析为根据病理检验见其脾中央动脉及肾小球入球小动脉管壁增厚等高血压病病理改变，结合病历记载死者患有高血压病病史，具备自发性脑出血的病理基础，因此本例脑出血符合高血压性脑出血。在某些外界因素（激动、刺激、过劳等因素）刺激，可造成血压升高，从而诱发脑血管破裂出血。综上，项小招系高血压病导致中脑出血、双侧脑基底节区出血死亡，右肩袖损伤及术后疼痛等因素可诱发脑血管破裂出血。鉴定结论为项小招系高血压病导致中脑出血、双侧脑基底节区出血死亡。 涉事故的浙Ｊ×××××号轻型普通货车系蒋行方姐夫张桂福所有，发生本案事故时，蒋行方为其个人运货而驾驶该车辆。该车辆在人民保险公司投保交强险、商业三者险500000元和不计免赔险，本案事故发生在保险期限内。事故发生后，人民保险公司已预付10000元，蒋行方已预付3000元。 受害人项小招，女，1955年6月25日出生，其生前系临海市江南街道小溪村村民。其近亲属为子女马先龙、马海云、马灵燕、马灵，即赔偿权利人为本案四原告。 双方对下列事项存在争议，本院分析认定如下： 一、项小招的死亡原因。审理过程中，因人民保险公司申请，本院委托浙江迪安司法鉴定中心对项小招死亡与本案交通事故间是否存在因果关系、参与度及项小招在台州医院治疗期间的医疗费合理性进行鉴定。该鉴定机构认为上述委托鉴定事项超出鉴定机构技术条件而不予受理。人民保险公司抗辩浙江千麦司法鉴定中心出具的鉴定意见中明确项小招系高血压病导致中脑出血、双侧脑基底节区出血死亡，故认为项小招的死亡与交通事故无关。经审查，浙江千麦司法鉴定中心出具的鉴定意见书中除上述内容外，还记载着右肩袖损伤及术后疼痛等因素可诱发脑血管破裂出血。本院认为，项小招的死亡与其患高血压特殊体质有一定关系，但项小招系在治疗因交通事故造成右肩袖损伤的治疗过程中出现上述症状，故其死亡与交通事故存在一定的关系，结合本案的实际情况，本院确认对受害人项小招死亡赔偿金、丧葬费和精神损害抚慰金等损失按参与度30%赔偿。 二、对马先龙、马海云、马灵燕、马灵主张的经济损失，本院认定如下：1.主张医疗费55787.35元。人民保险公司认为项小招在台州医院住院治疗期间的医疗费12298.48元与交通事故无关，且统筹支付了6267.35元，不同意赔偿；伙食费应予以剔除；其余医疗费中含非医保医疗费11248元，根据保险合同属保险公司免赔范围。本院认为，项小招在行“右肩关节滑膜清理+肩峰成形+上肢关节粘连松解术”中突发“右侧基底节丘脑出血破入脑室”，经临海市第一人民医院医生会诊建议转台州医院治疗，故人民保险公司关于不同意赔偿项小招在台州医院住院治疗期间医疗费的抗辩理由不成立，本院不予采纳。本案系机动车交通事故责任纠纷，受害人项小招医疗费的损失应当由侵权人和人民保险公司承担，至于社保统筹支付的费用,应当由社保部门审核,如果确系其不应当支付,则可由其向四原告依法进行追偿。经审核，项小招的医疗费总额为55787.35元，伙食费320元因另项主张予以剔除；在台州医院住院治疗期间的医疗费12298.48元中含非医保标准的医疗费为2545.13元、符合医保标准的医疗费为9753.35元；在临海市第一人民医院治疗期间的医疗费43168.87元中含非医保标准的医疗费11248元、符合医保标准的医疗费为31920.87元；上述合计，非医保标准的医疗费为13793.13元，根据保险合同不属保险公司赔偿范围，医保标准医疗费为41674.22元。2.主张住院伙食补助费870元。人民保险公司认可按临海市第一人民医院的住院时间26日、30元/日计算为780元。本院认为，人民保险公司的抗辩理由不成立，不予采纳，认定住院伙食补助费870元。3.主张护理费按84日、182元/日计算为15288元。人民保险公司认可临海市第一人民医院住院26日按完全依赖护理标准计算、出院后按部分依赖护理计算，不同意赔偿台州医院住院期间的护理费。本院认为，人民保险公司的抗辩理由不成立，不予采纳；四原告主张非住院期间的护理费按完全护理依赖标准计算因未提供相关证据予以佐证，本院不予支持。本案护理费按84日，住院29日的护理费按完全护理依赖标准182元/日计算为5278元，非住院期间55日的护理费按部分护理依赖标准91元/日计算为5005元，合计护理费为10283元。4.主张死亡赔偿金按60182元/年、17年、50%计算511547元，并提交临海市社会保险事业管理中心出具的证明和临海市江南街道小溪村村民委员会出具的证明。人民保险公司认为项小招的死亡与交通事故之间不存在因果关系而不同意赔偿，对临海市江南街道小溪村村民委员会的证明三性均有异议，并认为单一的临海市社会保险事业管理中心证明不足以认定参照城镇标准计算。本院认为，临海市社会保险事业管理中心所出具的证明能够证明项小招生前享受职工基本养老保险待遇，本案的死亡赔偿金可参照城镇标准计算，结合死亡原因参与度30%计算，死亡赔偿金为306928.20元。5.主张丧葬费33216元×50%=16608元。本院认为，结合死亡原因参与度30%，认定丧葬费为9964.80元。6.主张家属误工费按3日、5人、182元/日计算为2730元。人民保险公司不同意赔偿。本院认为，根据本案交通事故发生事实及受害人项小招的受害情况，酌情认定家属处理事故误工费按4人、2日、182元/日计算为1456元。7.主张交通费1000元。人民保险公司同意赔偿500元。本院认为，结合本案实际情况，酌情确定交通费500元。8.主张精神损害抚慰金20000元。人民保险公司认为其死亡与交通事故无关，不同意赔偿。本院认为，综合项小招死亡原因及侵权人的过错程度和侵权行为所造成的后果等因素，确定精神损害抚慰金为13500元。9.主张拖车施救费200元，人民保险公司无异议，本院予以认定。 本院认为，本案系机动车交通事故侵权纠纷，民事赔偿责任根据交通事故责任确定。受害人项小招死亡后，马先龙、马海云、马灵燕、马灵作为近亲属有权主张赔偿，对合理的经济损失，应先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人赔偿。人民保险公司作为承保交强险和商业三者险的保险公司，应赔偿符合医保标准的医疗费41674.22元、住院伙食补助费870元、护理费10283元、死亡赔偿金306928.20元、丧葬费9964.80元、家属处理事故误工费1456元、精神损害抚慰金13500元、交通费500元和拖车施救费200元，合计385376.22元，扣除人民保险公司已付的10000元，还需赔偿375376.22元。蒋行方赔偿非医保标准医疗费13793.13元，扣除预付的3000元，尚需赔偿10793.13元。张桂福作为车辆的所有人，对项小招的损害不存在过错，故马先龙、马海云、马灵燕、马灵要求其承担赔偿责任的理由不成立，本院不予支持。 综上，马先龙、马海云、马灵燕、马灵合理的诉讼请求部分，本院予以支持；不合理部分，不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十八条、第十九条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司台州市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿马先龙、马海云、马灵燕、马灵经济损失375376.22元； 二、蒋行方于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿马先龙、马海云、马灵燕、马灵经济损失10793.13元； 三、驳回马先龙、马海云、马灵燕、马灵的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2964元，减半收取1482元，由马先龙、马海云、马灵燕、马灵负担482元，由蒋行方负担1000元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。 如判决书生效后，义务人不自觉履行义务，权利人可在判决书规定履行期间的最后一日起二年内向本院申请执行。 审 判 员 周金燕 二〇二〇年四月二十八日 代书记员 金颖珠