江西省贵溪市人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0681民初2371号原告：许志勇，男，1968年9月14日出生，汉族，住江西省贵溪市。委托诉讼代理人：敖彬，江西首达律师事务所律师。被告：徐贵锋，男，1984年8月16日出生，汉族，住江西省贵溪市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司鹰潭市中心支公司，统一社会信用代码913606006724369074，住所地江西省鹰潭市信江新区铜兴路信江金贸大厦一楼、六楼。负责人:彭素辉，该支公司经理。委托诉讼代理人：江锋，男，1985年11月14日出生，汉族，该支公司员工。原告许志勇与被告徐贵锋、中国人寿财产保险股份有限公司鹰潭市中心支公司（以下简称人寿财险鹰潭支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月30日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告许志勇的委托诉讼代理人敖彬，被告徐贵锋、被告人寿财险鹰潭支公司的委托诉讼代理人江锋均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告许志勇向本院提出诉讼请求：1、判令被告徐贵锋赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、被抚养人生活费、后续治疗费、精神损害抚慰金等共计255211.25元（医疗费14905.25元、营养费2700元、住院伙食补助费1800元、误工费50727.6元、护理费16110元、残疾赔偿金155567.4元、鉴定费2030元、住宿费1371元、精神损害抚慰金10000元）；2、判令被告人寿财险鹰潭支公司在赣Ｌ×××××小车投保保险范围内对徐贵锋的赔偿责任承担代替赔偿责任；3、诉讼费用由两被告共同承担。事实与理由：2018年9月8日16时26分许，被告徐贵锋驾驶赣Ｌ×××××小车载吴晶从贵溪市人民政府往贵溪市实验中学方向行驶，在贵溪市建设路实验中学门口路段，吴晶打开右后门下车时，与同向直行由许志勇驾驶的二轮自行车发生碰撞，造成许志勇受伤及两车受损的交通事故。事故发生后，原告当天被送往贵溪人民医院治疗1天，第二天转入南昌市第一医院治疗30天后出院，又转到贵溪市人民医院入院治疗52天，花去医疗费13898.49元，后在贵溪市人民医院门诊花去1006.76元，共计14905.25元。医院诊断为脑外伤后综合症、左侧题骨骨折、左侧中颅底骨折、鼻骨骨折、左耳侵性中耳炎、高血压病、高脂血症、腰椎间盘突出。后原告伤情经弋阳志敏法医学司法鉴定所弋志鉴2019临鉴字第152号评定原告因交通事故致轻度智力缺损（依据上饶精神医学司法鉴定所作出饶精鉴下2019精鉴字第203号司法鉴定意见书）定为九级伤残，嗅觉完全丧失定为十级伤残。2018年9月8日，贵溪市公安局交通警察大队对本事故作出了第360681120180000272号道路交通事故书认定书，认定被告徐贵锋在本次事故中负全部责任、吴晶、原告许志勇在本次事故不负责任。经调查了解，肇事车辆赣Ｌ×××××小车车主徐贵锋在被告人寿财险鹰潭市支公司投保了相应保险。综上所述，原告认为，由于被告徐贵锋的严重违章驾驶行为，致原告身受重伤、自行车受损，这一切不仅给原告造成了巨大的经济损失，也给原告带来了极大的精神伤害和痛苦，被告徐贵锋依法应赔偿原告的相应损失。被告人寿财险鹰潭支公司依法应对被告徐贵锋的赔偿责任在赣Ｌ×××××号小车投保的保险限额内应承担代替赔偿责任。为此，原告特具诉状向贵院起诉，请求判决如诉讼请求。被告徐贵锋辩称，其在原告第一次贵溪治疗时垫付6193.38元医疗费（包括2657.75元的抢救费），第二次在南昌治疗时垫付43048.2元医疗费，第三次在贵溪垫付3000元医疗费，共计付了52241.58元（含保险公司支付的1万元），要求一并处理。被告人寿财险鹰潭支公司辩称，本案事故属实，按相关法律规定及保险合同约定，在保单限额内赔偿金额。我公司垫付1万元医疗费要求在本案一并处理。医疗费需审核发票原件及用药清单，核减15%后承担。营养费应按实际住院天数31天计算，护理费偏高按江西省统计发布的2018年居民服务业标准每天102元计算，误工费未见伤者提供证据证明因事故发生后而产生的误工损失，应承担举证不利的风险，诉求每天187.88元误工标准无依据，伤者单方面做的鉴定费我公司不认可。伤者在第二次鉴定时鉴定中心对伤者家属提供的伤者伤情的材料可行性存疑，经鉴定中心检查可看出伤者恢复很好，大部分问题能准确回答，且我公司前期与伤者调解时发现伤者状态较好，且目前状况不构成九级伤残，关于住宿费，我公司已支付相关住院费，不应另诉住宿费，诉讼费及鉴定费不在保险范围我公司不承担。本院经审理认定事实如下：2018年9月8日16时26分许，被告徐贵锋驾驶赣Ｌ×××××号小车载吴晶小车载吴晶从贵溪市人民政府往贵溪市实验中学方向行驶，在贵溪市建设路实验中学门口路段，吴晶打开右后门下车时，与同向直行由许志勇驾驶的二轮自行车发生碰撞，造成许志勇受伤及两车受损的交通事故。2018年9月18日贵溪市公安局交通警察大队作出第360681120180000272号事故认定书，认定被告驾驶赣Ｌ×××××号机动车未紧靠道路右侧停车，开车门妨碍其他车辆通行是造成本次事故的根本原因。案外人吴晶系机动车乘员，无构成本次道路交通事故的违法行为。原告许志勇驾驶非机动车，无构成本次道路交通事故的违法行为。故认定被告徐贵锋在本次事故中负全部责任。原告于事故当日在贵溪市人民医院入院诊断为双侧额部硬膜下血肿、双侧额叶脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、左侧颞骨骨折、左侧中颅底骨折、颅内积气、全身多处软组织挫伤，治疗1天被告徐贵锋代为垫付医疗费3520.63+2657.75+15=6193.38元后，垫费救护车运输费3000元转上级医疗进一步治疗，于2018年9月9日在南昌市第一医院住院治疗，住院30天，于2018年10月8日出院，被告徐贵锋垫付医疗费40048.17元（含原告许志勇付费5300元及被告人寿财险鹰潭支公司垫付医疗费10000元），次日转回贵溪市人民医院住院治疗52天，于2018年11月30日出院（庭审后自认住院后期挂床12天），原告共计花去医疗费13898.49元（含被告徐贵锋垫付的3000元）。2019年1月9日在贵溪市人民医疗复查花去核磁费及药费共计823.76元，2019年7月30日在上饶市第三人民医院花费183元作韦氏智力测验等。2019年8月1日，上饶精神医学司法鉴定所出具饶精鉴[2019]饶精鉴字第203号智能损害鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定许志勇患有脑外伤所致轻度智能缺损。2019年9月14日，弋阳志敏医学司法鉴定所出具弋志鉴[2019]临鉴字第152号司法鉴定意见书，评定原告的伤残等级为活动能力中度受限九级伤残、嗅觉完全丧失十级伤残；误工期270日、护理期120日、营养期90日。为此，原告花去鉴定费2030元。在诉讼过程中，2019年11月15日，被告人寿财险鹰潭支公司对原告提交司法鉴定意见书提出重新鉴定申请，经本院对外委托，江西神州司法鉴定中心于2020年1月19日出具江西神州[2019]临鉴字第F982号司法鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人许志勇精神障碍的伤残等级评定为九级；其脑软化灶形成的伤残等级为十级；误工期评定为270日、护理期评定为90日、营养期评定为90日。原告许志勇事发前系城镇私营单位就业人员，邱昌兰系原告许志勇之妻，在原告南昌住院期间作为陪护人员花去住宿费1371元。被告徐贵锋与被告人寿财险鹰潭支公司一致同意按15%计算超过基本医疗保险同类医疗费用。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。贵溪市公安局交通警察大队对本次事故作出的《道路交通事故认定书》，形式合法，内容客观真实，能反映案件的事实，合法有效，本院予以采纳。原告许志勇因本次事故造成的损失认定：1.医疗费：64146.8元（其中扣除交强险10000元部分超过基本医疗保险同类医疗费用为54146.8×15%=8122.02元）；2.住院伙食补助费，核减为20元/天×71天=1420元；3.营养费，核定为30元/天×90天=2700元；4.护理费，核定为134.25元/天×120天=16110元；5.伤残赔偿金，核减为33819元/年×20年×0.21=142039.8元；6.误工费，核减为119.82元×270天=32351.4元（按2018年江西省私营企业就业人员年平均工资计算）；7.住宿费：核定为1371元；8.鉴定费，核定为2030元；9.精神抚慰金，核减为6000元；综上，原告许志勇的医疗费64146.8元、住院伙食补助费1420元、营养费2700元、护理费16110元、伤残赔偿金142039.8元、误工费32351.4元、住宿费1371元、鉴定费2030元、精神抚慰金6000元，合计268169元。被告徐贵锋所有的事故车辆赣Ｌ×××××号小车在被告人寿财保险鹰潭支公司投保了交强险和100万元的商业三责险。根据被告徐贵锋在此次事故中负全部责任的情况，被告人寿财险鹰潭支公司在交强险限额范围内应当赔付120000元，扣除其在原告住院期间已支付10000元医疗费。在交强险限额范围内仍应赔付110000元。剩余的损失148169元，其中超过基本医疗保险同类医疗费用8122.02元由被告徐贵锋赔偿，剩余部分140046.98元由被告人寿财险鹰潭支公司在商业三责险限额范围内向原告许志勇赔付。由于被告人寿财险鹰潭支公司未举证证明其切实履行了对不承担鉴定费这一免责条款的明确说明义务，对被告人寿财险鹰潭支公司不承担鉴定费的答辩意见，本院不予采纳。因被告徐贵锋在原告许志勇住院期间，垫付38968.8元医疗费，要求一并处理，为减少当事人诉累，本案对该笔费用一并进行处理，被告承诺同意扣除15%的非医保用药8122.02元，原告许志勇应当退回被告徐贵锋垫付的30846.78元，故该部分由被告人寿财险鹰潭支公司在商业三责险限额范围内应当赔付许志勇140046.98元中扣除，扣除后应当赔付的金额为109200.2元。综上所述，本院对原告请求两被告赔偿原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费等共计255211.25元的诉求予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司鹰潭市中心支公司于本判决生效之日起十五日内在交强险及商业险赔偿限额范围内向赔偿原告许志勇219200.2元（许志勇的银行卡号62×××××，开户行：工商银行贵溪支行）；二、由被告中国人寿财产保险股份有限公司鹰潭市中心支公司于本判决书生效之日起十五日内向被告徐贵锋支付30846.78元（徐贵锋的银行卡号62×××××，开户行：工商银行贵溪雄石支行）；三、驳回原告许志勇的其他诉求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5128元，减半收取计2564元，由被告徐贵锋负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省鹰潭市中级人民法院。审判员  刘贵萍二〇二〇年四月二十一日书记员  周娅娟