辽宁省鞍山市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽03民终517号上诉人（原审被告）：陈全，男，1978年9月2日出生，汉族。住所地：鞍山市千山区。委托诉讼代理人：吴素坤，女，1954年8月12日出生，汉族，住所地：鞍山市千山区。系陈全母亲。被上诉人（一审原告）：张荣政，男，1958年9月15日出生，汉族，住所地：鞍山市千山区。委托诉讼代理人：王俊岐，男，1945年3月23日出生，汉族，住所地：鞍山市铁东区。上诉人陈全因与被上诉人张荣政机动车交通事故责任纠纷一案，不服鞍山市千山区人民法院（2019）辽0311民初780号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月17日受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。陈全上诉请求：一、撤销一审判决；二、改判医疗费7280.66元；三、陈全为张荣政预交医疗费7000元一审认定错误；四、两审诉讼费由被上诉人承担。上诉标的额为11040.20元。事实和理由：一、原裁判适用法律认定事实错误，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。1、一审认定的肋骨骨折事实错误无根据，医院检测报告都无肋骨骨折，然而法官认定肋骨骨折，被上诉人住院13天做了3次CT三维检测均未有骨折（附录1为CT诊断报告）；2、被上诉人张荣政的医疗收据中的化验费高达1233.43元与交通事故中的创伤无关。上诉人陈全已经把医院的化验内容清单提交给法院，一审为什么不采信。（附录2为住院费用汇总清单）；3、13天（2019年1月12日至2019年1月26日）里，住院费6110.76元、120出车费200元、担架费35元，共计6345.76元。一审认定7280.66元无凭无据，是严重错误违法。(附录3住院收据等)。二、一审庭审时，上诉人在法院当庭提交了给被上诉人预交的住院费收据共7000元（收据有上诉人签名），这个证据没有消失了，现再次附上（附录4住院预交小票）。三、13天住院不是伤情住院，病志上写的清楚，主述入院，医院要的是利益，谁给它钱都不会拒绝。被上诉人为什么不拿出伤残鉴定。综上所述，一审判决认定事实、适用法律均存在错误，因此，上述人特依法提起上诉，请二审人民法院依法查明事实后，依法公正判决。张荣政辩称，服从一审判决。张荣政向一审法院起诉请求：1、依法判令被告赔偿原告因交通事故导致的损失12816.98元；2、被告承担诉讼费。事实与理由：2019年1月12日18时20分左右，被告驾驶无号牌青州金马油电一体四轮车，行驶至鞍山市千山区大孤山上下线“对桩石分19右4”电杆处将原告撞伤，造成原告当时受伤倒地昏迷，原告张荣政被紧急送入鞍山市中心医院住院治疗14天出院，共花费医疗费7280元、护理费1616.98元、住院伙食补助费1400元、误工费2520元。此次事故经鞍山市公安局交通管理局事故处理大队认定，被告负此次事故的全部责任，原告无责任。原告认为，因被告的行为导致原告人身损害后果，被告应当赔偿原告的各种经济损失，包括：医疗费7280元、护理费1616.98元、住院伙食补助费1400元、误工费2520元。各种经济损失共计12816.98元。一审法院认定事实：2019年1月12日18时20分左右，被告陈全驾驶无号牌青州金马油电一体四轮车，沿千山区(建国大道)大孤山镇上下线由北向南行驶至“对桩石分19右4”电杆前路段时，遇行人张荣政由北向南同向步行至此。由于被告陈全驾车遇对面车灯晃眼时驾驶车辆操作不当，未确保行车安全，致使其所驾四轮车前部与原告张荣政后部接触碰撞，造成原告张荣政受伤和车辆受损的道路交通事故。鞍山市公安局交通管理局事故处理大队作出第210311120190000005号道路交通事故认定书，认定被告陈全负此次交通事故的全部责任，原告张荣政无责任。事故发生后，原告张荣政于2019年1月12日到鞍山市中心医院住院治疗13天。经诊断为肋骨骨折、胸壁挫伤、手肿胀，花费医疗费7280.66元，住院期间二级护理13天。鞍山市中心医院为张荣政出具住院疾病诊断书，张荣政休息时间自2019年1月12日至2019年2月1日，共计21天。一审法院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一茅规定：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，被告陈全因交通事故造成原告张荣政受伤，被告陈全负本次交通事故全部责任，故被告陈全应当对给原告张荣政造成的损害承担赔偿责任。关于原告张荣政主张医疗费7280元一节，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定：医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。张荣政提供了医疗费用收据为7280.66元，其主张金额低于该金额，故一审法院对医疗费7280元予以支持。关于原告张荣政主张护理费1616.98元一节，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。本案中张荣政住院13天，二级护理13天。张荣政未提供证据证明护理人员的收入水平，故护理费应按照2018年居民服务行业人员的收入标准进行计算为52707元÷365天×13天=1877.24元。张荣政主张1616.98元低于该数额，故一审法院予以允许。关于原告张荣政主张住院伙食补助费1400元一节。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定:住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。本案中，原告张荣政住院13天，其住院伙食补助费按照辽宁省国家机关工作人员出差伙食补助标准100元/天进行计算，一审法院支持张荣政的住院伙食补助费为1300元。关于张荣政主张误工费2520元一节。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：误工费根据受害人的误工时间和收入状况决定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。鞍山市中心医院为张荣政出具住院疾病诊断书，张荣政休息时间自2019年1月12日至2019年2月1日，共计21天。张荣政虽然已达退休年龄，但考虑其仍有劳动能力及其提供的工作证明、工资证明不足以证明其劳动收入的实际，其误工费按照2018年辽宁省农村常住人口人均可支配收入计算为14656元/年÷365天×21天=843.22元。综上，被告陈全因此次交通事故，应当赔偿原告张荣政医疗费7280元+护理费1616.98元+伙食补助费1300元+误工费843.22元=11040.20元。关于被告陈全主张已经给原告张荣政垫付7000元医药费一节，因原告张荣政否认，被告陈全未提供证据予以证明，故对其该项主张，一审法院不予采信。综上，一审法院据此判决：一、被告陈全于本判决生效之日起十日内赔偿原告张荣政11040.20元；二、驳回原告张荣政的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费120元，由原告张荣政负担44元，由被告陈全负担76元。本院二审审理期间，张荣政提交鞍山市中心医院证明一份，拟证明张荣政在该医院于2019年1月12日产生门诊费用934.90元，因该医院收费系统问题门诊票据的打印时间为2019年5月7日。陈全对该份证明的质证意见为：1、门诊收据的打印时间是2019年5月7日，收据的收款时间也是2019年5月7日。2、医院住院费用汇总清单显示总额6110.76元，其中120出车费200元，担架费35元，总计6435.76元。故一审认定的934.90元门诊费用不应计算到此次交通事故的赔偿中。本院认为张荣政于2019年1月12日发生交通事故受伤后由120急救车送至鞍山市中心医院并进行了门诊治疗，张荣政提供的门诊病历、门诊费用收据及鞍山市中心医院的证明相互佐证，能够证明其因交通事故产生门诊费损失934.90元。另查，张荣政的出院小结中记载，其入院诊断为：1、肋骨骨折，2、手肿胀；出院诊断为：1、胸壁挫伤，2、手肿胀。其入院记录中记载，其初步诊断为1、肋骨骨折，2、手肿胀；确定诊断为：1、胸壁挫伤，2、手肿胀。本院对一审法院查明的其他事实予以确认。本院认为，本案二审的争议焦点为一、一审认定张荣政的医疗费是否正确；二、张荣政病情是否应予住院治疗；三、陈全主张其为张荣政垫付医疗费7000元，应否予以认定。对于争议焦点，本院分述如下：一、关于李玉清的医疗费问题，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”，一审法院依据上述规定和张荣政提供的证据认定张荣政的医疗费损失为7280.66元，其中住院费用6110.76元，门诊费用934.90元，120急救相关费用200元，担架费35元。陈全对住院费用中的1233.43元化验费用持有异议，认为与交通事故造成的伤情无关，不应赔偿，因张荣政的主治医生对相关化验的必要性、关联性作出了合理解释，故张荣政化验费应予认定。陈全对张荣政的门诊费用不予认可，认为门诊票据时间与事故发生时间不符，但张荣政交通事故受伤后由120急救车送至鞍山市中心医院并进行了门诊治疗，张荣政提供的门诊病历、门诊费用收据及鞍山市中心医院的证明能够证明其产生门诊费损失934.90元。因此，陈全关于张荣政医疗费提出的异议不能成立，一审法院认定的张荣政的医疗费并无不当。二、对于张荣政是否应予住院治疗问题，因其有120急救病历及鞍山市中心医院住院病历、医嘱、病程记录等证明其住院治疗过程。上诉人主张被上诉人住院应有司法鉴定确认而不应由医院决定其是否住院治疗问题，因上诉人并未提供相关依据，故本院对其主张不予支持。三、对于陈全主张其为张荣政垫付7000元医药费问题，张荣政方辩称本案交通事故另一受害人李玉清（张荣政妻子）于2019年5月7日为陈全出具一张收到车主22000元的收条，此22000款项中已包含陈全为张荣政垫付的医药费，且已经于李玉清案件中判决，不应于本案中再主张。庭审中，陈全亦称李玉清为其出具收条，其将李玉清与张荣政入院交的押金收据原件一并交付给了李玉清，故陈全主张其为张荣政交付的7000元住院押金未包含于陈全给付李玉清的22000元中不符合常理，张荣政故对上诉人的此项上诉主张，本院不予支持。综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决适用法律正确，本院予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费76元，由陈全负担。本判决为终审判决。审判长  王长顺审判员  杨向东审判员  王宇明二〇二〇年四月二十七日书记员  赵紫薇