江苏省溧阳市人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0481民初6668号原告：高福军，男，1962年12月11日生，汉族，住江苏省溧阳市。委托诉讼代理人：程轶君，江苏丹慧律师事务所律师。委托诉讼代理人：朱冠群，江苏丹慧律师事务所律师。被告：王国强，男，1980年1月10日生，汉族，住江苏省溧阳市。被告：永安财产保险股份有限公司常州中心支公司，住所地江苏省常州市延陵中路506-1号，统一社会信用代码913204007605380654。负责人：夏科峰，该公司总经理。委托诉讼代理人：乐卫星，该公司员工。原告高福军与被告王国强、永安财产保险股份有限公司常州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月20日立案受理后，依法适用简易程序，后转为普通程序，于2019年12月5日、2020年4月13日公开开庭进行审理。原告委托诉讼代理人程轶君（参加第一次庭审）、朱冠群，被告王国强（参加第一次庭审）和被告保险公司委托诉讼代理人乐卫星到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告高福军向本院提出如下诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费等各项损失合计142116.07元；2、被告承担本案的诉讼费。事实和理由：2019年2月9日，被告王国强驾驶苏Ｄ×××××汽车与原告骑行的电动车相撞，造成原告受伤，车辆损坏。交警部门认定原告、王国强承担事故同等责任。被告王国强驾驶车辆在被告保险公司投保了交强险、三者险，事故发生在保险期限内。被告王国强辩称，对事故的事实及责任认定无异议；事故发生后垫付2000元。被告保险公司辩称，对事故责任及真实性无异议；被保险车辆在我公司投保交强险和三者险100万，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内，对原告主张损失部分有异议。事故后我公司垫付了医疗费1万元。根据双方提供的证据，经审理查明，依法认定如下事实：2019年2月9日，王国强驾驶苏Ｄ×××××汽车与驾驶电动车的原告在本市罗湾路锦绣路路口处发生碰撞，事故造成原告受伤、两车损坏。交警部门认定两人承担事故同等责任。王国强驾驶的肇事车辆在被告保险公司投保了交强险、三者险（100万元，不计免赔），事故发生在保险期限内。原告受伤后于溧阳市人民医院门诊、住院治疗13天，支付医疗费20267.79元。事故发生后，保险公司垫付原告1万元，王国强垫付原告2000元。原告提供江苏阳光绿城物业服务有限公司误工证明、工资发放表，载明其于该公司从事秩序维护的保安工作，事故发生后未上班，公司发工伤工资；受伤前平均工资为2826.23元/月，受伤后发的部分平均工资为1600.49元/月，差额1225.74元/月。依据原告申请，受本院委托，2019年10月12日，南京东南司法鉴定所出具司法鉴定意见：原告颅脑损伤遗留精神障碍，日常生活有关的活动能力中度受限构成十级伤残，误工期180日，护理期90日，营养期90日。原告支付鉴定费5100元。原告对其主张明确如下：1、医疗费20267.79元；2、营养费2700元（30元/天*90天）；3、住院伙食补助费650元（50元/天*13天）；4、护理费10800元（120元/天*90天）；5、误工费6726.01元（152.5+480+1542+1542+1542+1467.51）；6、交通费800元，无票据，发生在治疗过程中；7、残疾赔偿金104920.32元（23836+5636*20年*0.1*1.78）；8、精神损害抚慰金3000元；9、鉴定费5100元。要求被告赔偿原告以上损失中合计142116.07元，超出保险部分，由被告按责赔偿其中的60%。被告保险公司、王国强辩解陈述：高福军原发疾病智力二级伤残，鉴定意见不能作为定案依据，另案涉车辆为特种车营业性，被告王国强需另外提供从业资格证，否则该案商业险免责。医药费扣除10%医保外用药；伙食补助费予以认可；营养费标准认可12元/天，认可1080元；护理费标准认可106元/天，认可9540元；误工费根据工资发放清单核算，收入实际减少为6526元，认可6526元；交通费酌情认可500元；残疾赔偿金、精神抚慰金不予认可，鉴定费不承担。针对原告2009年4月份受伤情况，本院将原告在该次受伤过程中的病案资料函告案涉鉴定机构，鉴定机构出具答复意见：不排除2009年颅脑损伤后对精神、智能状态存在一定影响的可能，但本次鉴定时距2009年受伤已十年余，综合考量本次颅脑损伤的具体状况，本次外伤在其目前损害后果中属于同等至主要因素。被告保险公司认为，鉴于鉴定机构的复函，认可原告主张的残疾赔偿金、精神损害抚慰金两项按正常计算基础上计算60%的比例。本院认为，公民的健康权受法律保护。原告人身受损，依法有权主张相应赔偿，被告保险公司应依法先在交强险内承担赔偿责任；其余损失，根据原告的诉请，由被告保险公司在三者险限额内赔偿60%；超出保险部分，由被告王国强按责赔偿60%。根据原告提供的证据及被告的认可、质证意见，对于各项损失认定如下：1、医疗费20267.79元，双方无异议本院予以确认；2、被告认可营养费1080元（12元/天*90天），本院予以采纳；3、住院伙食补助费650元（50元/天*13天），双方无异议本院予以确认；4、原告主张护理费10800元（120元/天*90天），未超出法定标准，本院予以支持；5、原告主张误工费6726.01元，未超出误工期间6个月与未发工资部分差额的乘积，本院予以支持；6、被告认可交通费500元，结合原告治疗地点及治疗次数等，本院予以采信；7、十级伤残残疾赔偿金104920.32元（23836元+5636元*20年*0.1*1.78），结合本次事故的致残原因力，认定原告的残疾赔偿金62952.19元（104920.32元*60%）；8、原告构成十级伤残，并承担事故同等责任，结合本次事故的原因力，综合认定精神损害抚慰金2500元；9、鉴定费5100元。以上损失合计110575.99元。医疗费中医保外费用，由被告王国强赔偿1216.07元（20267.79元*10%*60%）。由被告保险公司在交强险内赔偿医疗费1万元、残疾赔偿限额赔付88578.2元，计98578.2元，扣除已赔付的1万元，尚应赔付88578.2元。其他损失由被告保险公司在三者险中赔偿5982.61元（9971.01元*60%）。被告王国强应赔偿原告1216.07元，实际已支付原告2000元，多支付783.93元，为方便当事人，减少诉累，由被告保险公司在理赔款中支付给王国强。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司常州中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险内支付原告高福军88578.2元、三者险内支付原告高福军5982.61元，计94560.81元（其中支付原告高福军93776.88元，支付王国强783.93元）；二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3142元，由原告高福军负担1069元，被告永安财产保险股份有限公司常州中心支公司负担2073元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院，交纳上诉案件受理费3142元。审 判 长  刘金文人民陪审员  史耀华人民陪审员  陶金富二〇二〇年四月十五日书 记 员  陈 郁