河南省安阳市殷都区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0505民初681号原告：杨宪芳，女，汉族，1979年7月7日生，住河南省安阳县。委托诉讼代理人：孙海洋，安阳市开发区蓝天法律服务所法律工作者。被告：上海易即达网络科技有限公司。住所地上海市闵行区庙泾路66号N534室。法定代表人：西亮，总经理委托诉讼代理人：崔家瑀，男，1982年12月3日出生，该公司职工。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司。住所地南京市玄武区龙蟠中路69、37号法定代表人：娄伟民，总经理。委托诉讼代理人：吴昊，上海恒量（南京）律师事务所律师。原告杨宪芳与被告上海易即达网络科技有限公司（以下简称上海易即达公司）、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保南京市分公司）生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2020年3月11日立案后，依法适用简易程序，于2020年4月22日公开开庭进行了审理。原告杨宪芳的委托诉讼代理人孙海洋，上海易即达公司的委托诉讼代理人崔家瑀，被告人保南京市分公司的委托诉讼代理人吴昊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨宪芳向本院提出的诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、营养费、车损、交通费等费用共计17265.08元。2、由被告承担本案诉讼费。事实与理由：2019年08月08日14时10分许，被告李金路驾驶电动自行车沿文峰大道南侧非机动车道由西向东行驶至安阳市文峰大道与铁三路口处，与前方同方向行驶杨宪芳的驾驶电动自行车（载李正阳、李泽栋）相撞，造成杨宪芳、李正阳二人受伤，车损两辆的交通事故。经安阳市公安局交通管理支队事故处理二大队道路交通事故认定书第410506500000001430号认定，被告李金路负此事故的主要责任，原告负次要责任。被告在中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司投有保险。该事故给原告造成极大损失，为维护原告的合法权益，请法院依法保护原告的合法权益。被告上海易即达公司辩称，李金路是我司员工，其在事故发生时属履行职务行为，我司在被告中国人民财产保险股份有限公司南京分公司投保了雇主责任保险，故应由被告全部赔偿。对原告提交的医疗费用等，有合法医疗资质的正规医疗发票产生的实际金额，我司认可，其他营养费、护理费、误工费、伙食补助费等需要提交鉴定报告或者有医嘱、近一年工资流水、劳动合同社保记录、完税证明，护理人员的合法收入证明，交通费产生的相关路线图后明确。被告人保南京市分公司辩称，对本次事故事实及责任认定不持有异议。被告上海易达网络科技有限公司在我公司投有雇主责任附加第三责任险等，根据保单及保险条款，我公司愿意在被告李金路工作期间即美团送外卖途中这一条件下致原告遭受的医疗费损失，按责任比例在保险范围内承担赔偿责任，不承担诉讼费等其它损失。2、对原告提供的证据，由法院依法进行认定。雇主责任(1999版)附加第三者责任保险条款特别约定一栏第二款约定，对于第三人，仅就“死亡赔偿金”“伤残保险金”“医疗费用”进行理赔，其他损失项目为除外责任。经审理认定事实如下：2019年08月08日14时10分许，李金路驾驶电动自行车沿文峰大道南侧非机动车道由西向东行驶至安阳市文峰大道与铁三路口处，与前方同方向骑电动自行车的杨宪芳（载李正阳、李泽栋）相撞，造成杨宪芳受伤，车损两辆的交通事故。经安阳市公安局交通管理支队事故处理二大队道路交通事故认定书第410506500000001430号，认定李金路驾驶非机动车未确保安全，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第38条1款：“车辆、……；在没有交通信号的道路上，应当在确保安全、畅通的原则下通行。”之规定，负事故的主要责任。杨宪芳驾驶非机动车上道路行驶载人超过一人，违反《河南省道路交通安全条例》第35条2款：“成年人驾驶…、电动自行车，在确保安全的前提下，在城市市区道路上可以载一名十二周岁以下的未成年人；……。”之规定，负事故次要责任。事故发生后，原告杨宪芳当即到安阳市中医院住院治疗，住院证载明：“左小腿皮肤裂伤”，2019年8月23日出院，出院证载明：左小腿皮肤裂伤。出院医嘱：1、注意休养、慎起居、勿过早下地负重劳作；2、注意补充营养，促进创伤修复；3、出院后2周、6周、12周到院复查，不适随诊。原告杨宪芳住院期间花费住院费用7100.68元。另查明，李金路系被告上海易即达公司的职工，事故发生时正在送外卖。上海易即达公司为李金路在被告人保南京市分公司投保中小微企业“金福宝”组合保险，中小微企业“金福宝”组合保险约定：人身伤亡责任、雇主责任（1999版）附加第三者责任、医疗责任，其中雇主责任（1999版）附加第三者责任保险金额为250000元。保险期间自2019年8月8日零时至2019年8月9日二时止。保险单特别约定：被保险人及其指定的雇员在中华人民共和国境内(港、澳、台地区除外)为“美团”、“美团外卖”提供配送服务的过程中发生意外事故(含交通事故)，造成第三者人身伤亡或财产损失，应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿:第三者人身伤亡赔偿限额额20万元。(本保单项下列明的“死亡保险金”“伤残保险金”“医疗费用”以外的项目和费用均为除外责任，包括不限于误工费、营养费、交通费等)。在开庭前原告杨宪芳撤回了对李金路的起诉。上述事实，有原告杨宪芳向本院提交的证据事故认定书、原告住院发票、原告住院病历、住院证、出院证，原、被告向本院提交的保险单以及当事人的当庭陈述所证实，所有的证据经当庭质证，可以作为认定本案事实的依据。本院认为，公民的合法权益受法律保护。李金路驾驶电动自行车在送外卖时，将同方向骑电动自行车的杨宪芳相撞，造成原告杨宪芳受伤、车辆受损的事故，经交通事故责任认定，李金路负事故的主要责任，根据本案的实际情况，原告杨宪芳承担30%，李金路承担70%。由于李金路在事故发生时系履行职务行为，其赔偿责任由被告上海易即达公司承担。上海易即达公司在被告人保南京市分公司投保中小微企业“金福宝”组合保险，则人保南京市分公司应在保险限额内承担责任。原告的合理损失为：医疗费7100.68元、住院伙食补助费50元/天×15天=750元、营养费20元/天×15天=300元、护理费125.14元/天×15天=1877.1元，交通费20元/天×15天=300元、结合医嘱及本案的实际情况，误工费按照农、林、牧、副、渔业标准121.41元/天×20天=2428.2元、电动车损坏费用200元，以上合计12955.98元。被告人保南京市分公司承担70%即9069.19元。对于原告过高的诉讼请求部分，本院不予支持。被告人保南京市分公司辩称的除外责任，未向本院提供证据证明其已对免除责任的格式条款尽到了提示说明义务，故被告人保南京市分公司的辩称意见本院不予支持。依照《中华人民侵权责任法》第六条、第十六条《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效后十日内支付原告杨宪芳各项费用共计9069.19元；二、驳回原告杨宪芳的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费232元，减半收取116元，由中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司负担76元，原告杨宪芳负担40元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省安阳市中级人民法院。审判员  黄咏梅二〇二〇年四月二十八日书记员  赵 斌