河南省商丘市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫14民终1390号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司亳州市中心支公司。住所地：安徽省亳州市。代表人：李振，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨启航，该公司员工。被上诉人（原审原告）：张贞贞，女，1986年10月13日出生，汉族，住河南省宁陵县。委托诉讼代理人：赵凤阁，河南来成律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：孙光，男，1987年6月23日出生，汉族，住河南省宁陵县。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司亳州市中心支公司（以下简称人寿财险亳州市中心支公司）因与被上诉人张贞贞、孙光机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省宁陵县人民法院（2020）豫1423民初22号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月7日立案后，依法组成合议庭公开开庭审理了本案。上诉人人寿财险亳州市中心支公司之委托诉讼代理人杨启航与被上诉人张贞贞之委托诉讼代理人赵凤阁及被上诉人孙光到庭参加诉讼。本案现已审理终结。人寿财险亳州市中心支公司上诉请求：1、撤销一审判决，依法改判，不服金额为18505.33元。2、本案上诉费用由张贞贞、孙光承担。事实和理由：1、涉案车辆驾驶员孙光无有效的道路运输从业资格证，根据机动车综合商业保险示范条款的约定，驾驶出租机动车或营业性机动车无交管部门核发的许可证书或者其他必备证书，保险公司不承担赔偿责任。无有效的道路运输从业资格证，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》以及《道路运输从业人员管理规定》，人寿财险亳州市中心支公司已要求投保人在投保人声明处盖章确认投保行为，已就保险条款尤其是免责条款向投保人进行了提示和明确说明，因此，人寿财险亳州市中心支公司在商业险范围内不承担赔偿责任。2、孙光经一审法院合法传唤未到庭参加诉讼，应当承担举证不能的责任，在其无法举证其具有合法货运从业资格证的情况下，人寿财险亳州市中心支公司商业险内的免责合法有据，应当予以支持。3、参照现场照片及事发路段，倒车的可能性显然不可能，显然应属追尾所致，事故的实际情况与事故认定书描述不相符，事故原因存疑。请求二审法院依法对事故现场照片及调查笔录进行调取，以核实本次事故的真实性，证实责任划分的合理性。4、一审法院认定死亡赔偿金按城镇标准计算依据不足。5、即使孙光举证合法有效的从业资格证，但因事故发生时其驾驶的车辆存在违反安全装载规定，故商业险应当加扣10%的免赔率。张贞贞答辩称，人寿财险亳州市中心支公司的上诉理由不能成立，请求驳回上诉，维持原判。孙光答辩称，孙光持有B2驾驶证，没有违反法律规定，人寿财险亳州市中心支公司应当承担赔偿责任。张贞贞向一审法院起诉请求：1、判令孙光、人寿财险亳州市中心支公司赔偿张贞贞医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、车损费、鉴定费、交通费等共计39000元。2、诉讼费和其他费用由孙光、人寿财险亳州市中心支公司承担。一审法院认定事实：2019年7月27日21时40分许，孙光驾驶皖Ｓ×××××号重型货车，沿三张线自西向东行驶至宁陵县××牛庄路段倒车时，与后方由张贞贞驾驶的电动四轮车发生交通事故，致张贞贞受伤、两车损坏。该事故经宁陵县公安局交通管理大队处理认定：孙光负全部责任、张贞贞无责任。事故发生后，张贞贞被送往河南省人民医院住院治疗，自2019年7月28日至2019年8月6日，住院9天，支出医疗费8864.38元；后转入宁陵县人民医院住院治疗，自2019年8月7日至2019年8月28日，住院21天，支出医疗费3752.68元；另张贞贞因此次事故支出门诊费9603.27元、救护车转诊费800元、交通费1000元。张贞贞的车辆经评估损失价值为5385元。另查明：孙光驾驶的皖Ｓ×××××号重型货车在人寿财险亳州市中心支公司购买有交强险及商业险，事故发生在保险期间内。孙光已经为张贞贞垫付医疗费23000元。一审法院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，张贞贞因本次交通事故受伤，孙光在此次事故中承担事故的全部责任，其驾驶的车辆在人寿财险亳州市中心支公司购买有保险，故对张贞贞要求侵权人孙光及车辆投保的保险公司在保险限额内承担赔偿责任的诉讼请求于法有据，予以支持。事故认定书系宁陵县公安局交警队结合事故事实及事故成因在综合分析认定的基础上作出，具有客观真实性，可作本案划分双方责任的定案依据，予以认定，人寿财险亳州市中心支公司的异议理由不成立，不予支持。参照河南省2019年道路交通事故损害赔偿标准及张贞贞的有效证据，张贞贞的各项损失数额为：医疗费23020.33元（含医疗费12617.06元、门诊费9603.27元、救护车急诊费800元）、营养费600元（20元/天×30天）、住院伙食补助费1500元（50元/天×30天）、护理费3240元（108元/天×30天）、误工费3360元（112元/天×30天）、交通费1000元、车损5385元，以上共计38105.33元。上述损失，由人寿财险亳州市中心支公司在交强险各分项限额内赔偿医疗费10000元、护理费3240元、误工费3360元、交通费1000元、车损2000元，共计19600元；超出交强险的数额18505.33元，由人寿财险亳州市中心支公司在商业第三者责任险范围内予以赔偿。孙光垫付的费用，待人寿财险亳州市中心支公司的赔偿款到位后一并结算。综上所述，一审法院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司亳州市中心支公司在交强险限额内赔偿原告张贞贞各项损失19600元，在商业第三者责任险范围内赔偿原告张贞贞各项损失18505.33元，以上共计38105.33元，于判决书生效后七日内履行（汇款帐号：41×××90，户名：宁陵县财政国库支付中心，汇款银行：中国建设银行股份有限公司宁陵支行）；二、驳回原告张贞贞的其他诉讼请求。如未按判决书指定的期限履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费775元，减半收取388元，由被告孙光负担。本院二审期间，各方当事人均未提交新的证据。本院对一审法院认定的其他事实予以确认。本院认为，本案的争议焦点为一审法院对责任比例及人寿财险亳州市中心支公司商业三者险责任的认定是否正确。关于应否免除人寿财险亳州市中心支公司商业三者险保险责任的问题。本案事故发生时孙光无道路运输从业人员资格证，孙光对此予以认可，但人寿财险亳州市中心支公司在本案一、二审期间均未提供其保险条款，无法确定其保险条款中是否存在相应的免责约定。即便存在该免责约定，亦属人寿财险亳州市中心支公司提供的格式条款中的免责条款，其应当在订立保险合同时向投保人履行提示义务，并就该免责条款的内容、概念及相应的法律后果向投保人作出明确说明，否则该免责条款不产生效力。从人寿财险亳州市中心支公司在一审中提交的投保单及投保人声明看，投保人为亳州市**物流服务有限责任公司，此投保单及投保人声明仅有投保人亳州市**物流服务有限责任公司加盖公章，无该公司负责人或办理该投保手续的经办人签字，无法证明人寿财险亳州市中心支公司系由何人以何种方式、向何人履行的明确说明义务，故该免责条款不产生效力，人寿财险亳州市中心支公司主张应免除其商业第三者责任保险赔偿责任的理由不能成立，本院不予支持。关于责任比例的认定问题。涉案道路交通事故认定书系宁陵县公安局交通管理大队经过现场勘查，并向当事人及相关证人进行调查后依法作出，人寿财险亳州市中心支公司对事故原因提出异议，但并未提供相应的证据予以证明，故其异议理由不能成立，一审法院依据该事故认定书认定本案事实并无不当。该事故认定书并未认定孙光驾驶涉案车辆存在违反安全装载规定的情形，人寿财险亳州市中心支公司主张涉案事故车辆存在违反安全装载规定，商业三者险应加扣10%的免赔率的理由缺乏事实依据，本院不予支持。综上所述，人寿财险亳州市中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费263元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司亳州市中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  刘一宇审判员  高纪平审判员  王颖萍二〇二〇年四月二十六日法官助理王颖书记员韩慧芳