山东省青州市人民法院正本民 事 判 决 书（2020）鲁0781民初546号原告李吉安，男，1962年3月20日出生，汉族，住青州市。委托诉讼代理人张雷，青州昌明法律服务所法律工作者。被告徐洪涛，男，1971年3月18日出生，汉族，住青州市，委托诉讼代理人陈林，山东潍青律师事务所律师。被告华海财产保险股份有限公司，住所地：烟台市经济技术开发区长江路300号内9号，社会统一信用代码91370600310386738C。负责人赵小鸣，职务总经理。委托诉讼代理人赵庆凤，女，该保险公司职工。原告李吉安诉被告徐洪涛、华海财产保险股份有限公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员刘学勤独任审判，公开开庭进行了审理。原告李吉安及其委托诉讼代理人张雷，被告徐洪涛及其委托诉讼代理人陈林，被告华海财产保险股份有限公司的委托诉讼代理人赵庆凤均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李吉安诉称，2018年10月6日15时53分许，徐洪涛驾驶鲁Ｖ×××××小型普通客车沿青州市驼山路由南向北行驶至事故地点时，与沿路由南向北行驶的李吉安驾驶的电动车自行车发生刮蹭，致李吉安受伤，车辆受损的道路交通事故，事故发生后徐洪涛驾车驶离现场。该事故经青州市公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定徐洪涛承担事故的全部责任、李吉安无责任。被告的车辆在华海财产保险股份有限公司投保交强险和商业险，现双方就赔偿数额未达成协议。特诉至贵法院，请求依法裁判。为保护原告的合法权益，特诉来法院请求依法判令被告赔偿原告医药费、车损等损失共计169063.43元，诉讼费由被告承担。被告徐洪涛辩称，事故发生属实，对原告主张的数额请求法庭依法认定，涉案车辆在被告保险公司投保交强险及商业三者险，由被告保险公司先行赔付，垫付医疗费16000元，要求予以返还。被告保险公司辩称，交通事故发生的经过及责任认定无异议，认为被告有逃逸行为，属于免责情形。经审理查明，2018年10月6日15时53分许，徐洪涛驾驶鲁Ｖ×××××小型普通客车沿青州市驼山路由南向北行驶至事故地点时，与沿路由南向北行驶的李吉安驾驶的电动车自行车发生刮蹭，致李吉安受伤，车辆受损的道路交通事故，事故发生后徐洪涛驾车驶离现场。该事故经青州市公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定徐洪涛承担事故的全部责任、李吉安无责任。原告发生事故后入住潍坊市益都中心医院住院治疗，共计30天，主要诊断为胸部受伤。本案在审理过程中，根据原告申请，本院依法委托山东齐都司法鉴定所对原告的伤残等级、误工时间、护理时间、营养费、后续治疗费进行了鉴定，鉴定意见为被鉴定人李吉安：1、评定为拾级、拾级、拾级伤残；2、误工期限120日；3、住院期间2人护理；出院后30日1人护理；4、60日内参照当地相关规定给予营养费补助；5、无需后续治疗费用。6、无需残疾辅助器具；7、无需整容费。被告徐洪涛系鲁Ｖ×××××小型普通客车的车主。鲁Ｖ×××××小型普通客车在被告保险公司投保交强险、商业三者险，交强险保险期限自2018年7月22日0时始至2019年7月22日0时止，商业三者险投保期限自2018年7月22日0时始至2019年7月22日0时止，商业三者险投保金额为1000000元，约定不计免赔。原告主张因本次交通事故造成如下损失：医疗费24791.73元、残疾赔偿金110737.2元（39549元/年×20年×14%）、误工费13002元（108.35元/天×120天）、护理费9751.5元（108.35元/天×30天×2人+108.35元/天×30天×1人）、营养费1200元（20元/天×60天）、住院伙食补助费900元（30元/天×30天）、交通费500元、精神损害抚慰金3000元、车损1000元（经原被告庭后协商确定）、法医鉴定费3200元、车损评估费300元、施救费90元。其中，被告认可的损失有：医疗费24791.73元、住院伙食补助费900元、车损1000元，对上述损失，本院直接予以确认；对原告主张的残疾赔偿金110737.2元、误工费13002元、护理费9751.5元、营养费1200元、法医鉴定费3200元、车损评估费300元、施救费90元，被告虽提出异议，但并未提供反驳证据，本院直接予以确认；原告主张的证据不充分的损失有：交通费500元、精神损害抚慰金3000元。被告保险公司辩称被告徐洪涛有逃逸行为，属于免责情形，但未提供证据证实其已履行免责的告知义务。另查明，原告治疗期间，被告徐洪涛支付医疗费用16000元，被告徐洪涛要求原告予以返还，原告对此无异议。再查明，山东省统计局公布的2018年度城镇居民人均可支配收入为39549元/年、城镇居民家庭人均消费性支出为24798元/年、农民人均纯收入16297元/年、农民家庭人均生活消费支出额为11270元/年。上述事实，有原告提供的交通事故认定书、住院病历等及原、被告的陈述在案为证，已经当事人质证和本院审查，可以采信。本院认为，原告李吉安与被告徐洪涛发生交通事故并致使原告受伤属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出交通事故认定书并进行了事故成因分析，确定徐洪涛承担事故的全部责任，李吉安无责任，本院对此予以确认。关于原告主张的各项费用，本院已经确认的损失为164972.43元。对于原告主张的交通费500元，根据原告实际住院情况，本院酌定以300元为宜；对于原告主张的精神损害抚慰金，结合原告因交通事故造成的伤残等级情况，本院酌定以1400元为宜。综上，原告因本次交通事故造成的合理损失共计166672.43元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。而机动车交通事故责任强制险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定强制实行的法定险种。因被告徐洪涛驾驶的鲁Ｖ×××××小型普通客车在被告保险公司处投保的机动车交通事故责任强制险，因机动车交通事故责任强制险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，为保护被保险人和本车人员以外的受害人的利益而强制实行的法定险种，故，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，对于原告的损失，应由被告保险公司首先在机动车第三者责任强制保险赔偿限额内赔偿医疗费等共计121000元。对原告因本案交通事故导致的超出交强险以外的损失45672.43元，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条关于“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全和侵权责任发的相关规定有侵权人予以赔偿”之规定，对原告的该部分损失，应由被告徐洪涛按100%的责任比例赔偿45672.43元。因本案肇事车辆在被告保险公司投保机动车第三者责任商业保险，且被告保险公司未提供证据证实其已履行免责的告知义务，根据保险合同的约定，该部分损失45672.43元应由被告保险公司承担赔偿责任。被告徐洪涛要求原告返还垫付的医疗费用16000元，原告对此无异议，被告徐洪涛的该主张不违返法律规定且原告予以认可，本院依法予以确认。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》和《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》的相关规定，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条及有关法律法规之规定，判决如下：一、被告华海财产保险股份有限公司赔偿原告李吉安医疗费、残疾赔偿金等共计166672.43元；二、原告李吉安返还被告徐洪涛16000元;三、驳回原告李吉安的其他诉讼请求。上述第一、二项于本判决生效之日起十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2150元，财产保全费1620元，共计3770元，由原告李吉安负担70元，被告徐洪涛负担3700元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交上诉费，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。审判员  刘学勤二〇二〇年四月十七日书记员  宋 萍