浙江省慈溪市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0282民初12294号 原告：连玉梅，女，1956年12月30日出生汉族，住湖北省十堰市茅箭区。 委托诉讼代理人：**杰，浙江慈甬律师事务所律师。 被告：杨力，男，1990年2月4日出生汉族，住四川省西充县。 被告：中华联合财产保险股份有限公司临海支公司（统一社会信用代码：91331082766410433F）。住所地：浙江省临海市城关镇江滨苑1号楼。 委托诉讼代理人：卢佳梦，浙江句章律师事务所律师。 原告连玉梅与被告杨力、中华联合财产保险股份有限公司临海支公司（以下简称中华联合保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月1日立案后，依法适用简易程序，并于2020年4月7日公开开庭进行了审理。原告连玉梅及其委托的诉讼代理人**杰与被告杨力、中华联合保险公司委托的诉讼代理人卢佳梦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告连玉梅以两被告未履行赔偿责任为由向本院提起诉讼请求：1.判令被告杨力赔偿原告医疗费71571.38元、住院伙食补助费1350元、护理费10180.68元、营养费2000元、残疾赔偿金114254.60元、交通费500元、鉴定费2600元、精神损害抚慰金5000元，合计207456.66元；2.判令被告中华联合保险公司在机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险范围内对上述第一项诉讼请求承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付。2020年4月3日，原告增加诉讼请求，对第1项诉请中的住院伙食补助费变更为4500元。 被告中华联合保险公司未作书面答辩，庭审中答辩称：1.原告未提供在事故发生地连续居住满一年以上的证明，不应适用宁波伤残赔偿金计算标准且应按照18年计算；2.医嘱未注明加强营养，不认可原告诉请的营养费；3.原告未提供交通费票据，由法院酌情确定；4.鉴定费和诉讼费不属于保险赔付范围；5.精神损害抚慰金不属于商业险赔偿范围；6.原告主张的医疗费过高，医疗费中的非医保部分保险公司不承担，第二次住院的医疗费应按照鉴定意见的参与度确定合理部分。 被告杨力未作书面答辩，庭审中答辩称：1、同中华联合保险公司答辩意见一致；2、同时承诺涉案事故中的其他受害者由其自行赔偿，不需要中华联合保险公司赔偿，原告和中华联合保险公司对此均认可。 案件相关情况 被告中华联合保险公司、杨力对以下第一至四项、第六、七、十三项无争议，对其他事项均有争议。 一、事故发生概况： 2017年12月20日18时40分许，被告杨力驾驶浙Ｂ×××××号小型普通客车沿杭州湾新区海沧路由西往东行驶至海沧路与芦汀路路口处时，与沿芦汀路由北往南行驶由徐勇驾驶的浙Ｂ×××××号小型轿车（车上乘坐原告连玉梅等3人）发生碰撞，造成连玉梅等3人受伤、两车及绿化损坏的道路交通事故。 二、交警部门的责任认定结果： 该事故经宁波市公安局杭州湾新区分局交通警察大队认定，杨力承担事故全部责任，徐勇及连玉梅等3人均无责任。 三、车辆投保情况： 被告杨力驾驶的浙Ｂ×××××号小型轿车在被告中华联合保险公司投保机动车交通事故强制保险、商业第三者责任保险（限额为100万元）及不计免赔险，事故发生在保险期间内。 四、受害人概况： 事故发生后，原告于当日被送往慈溪市人民医院救治，诊断为“左锁骨骨折、左侧多肋骨折”等，住院治疗28天。后原告至宁波市第二医院就医，诊断为“左下肢深静脉血栓形成、左髂静脉压迫综合征”，住院治疗14天。后又至慈溪市人民医院就医拆除内固定，诊断为“左锁骨骨折术后”，住院治疗3天。 2018年6月28日，原告伤势经宁波崇新司法鉴定所慈溪分所鉴定，连玉梅于2017年12月20日因交通事故致左侧第1、2、3、4、6肋骨及右侧第2、3、4、11肋骨（累计9根）骨折的致残程度评定为十级；建议连玉梅伤后的误工期限为120日、护理期限为60日（含住院期间）、营养期限为60日；在审理过程中，根据被告中华联合保险公司提出的司法鉴定申请，本院依法委托鉴定机构对原告第二次住院（即宁波市第二医院）与本次交通事故是否存在因果关系、若存在因果关系则参与度为多少、住院医疗费合理性进行评定，浙江汉博司法鉴定中心出具司法鉴定意见：连玉梅于2017年12月20日因交通事故受伤致左锁骨骨折、多发肋骨骨折等住院并手术治疗，第二次住院（即宁波市第二医院）与本次交通事故存在因果关系，建议参与度为75%-85%，住院医疗费合理性建议参照参与度比例确定。 五、医疗费： 根据原告提供的病历、出入院资料、医疗费发票等，本院认定原告伤后就医在慈溪市人民医院产生医疗费合计27699.71元、在宁波海曙百济医药零售有限公司产生医药费2854元；原告在宁波市第二医院产生医疗费41017.67元，原、被告均认可浙江汉博司法鉴定中心出具的鉴定意见，根据该鉴定意见确定的参与度再结合原告伤势情况，本院酌情确定该笔医疗费合理性比例为80%，据此认定原告在宁波市第二医院住院治疗产生的合理医疗费为32814.14元（41017.67元×80%=32814.14元）。被告中华联合保险公司辩称非医保费用不属于保险赔付范围但未提供证据印证，本院不予采信。综上，本院认定原告伤后产生的医疗费合计63367.85元。 六、住院伙食补助费： 根据原告出入院资料，原告住院45天，按照每天100元计算，本院认定住院伙食补助费为4500元。 七、护理费： 根据鉴定意见确定的护理期限为60天，按照住院期间全部护理、出院后部分护理计算，本院认定护理费为10180.68元（70780元/年÷365天/年×45天+70780元/年÷365天/年×15天×50%）。 八、营养费： 根据鉴定意见确定的营养期为60天，按照每天30元计算，本院认定营养费1800元。被告中华联合保险公司提出原告未提供医嘱证明需加强营养故不认可营养费的抗辩意见，不符合事实依据，本院不予采信。 九、伤残赔偿金： 原告出生于1952年12月30日，定残日为2018年6月28日，定残时原告已满61周岁但未满62周岁，故伤残赔偿年限为19年，被告中华联合保险公司提出原告的伤残赔偿年限应为18年的抗辩意见，不符合事实依据，本院不予采信；关于本案原告伤残赔偿标准，被告中华联合保险公司辩称因原告未提供在慈溪连续居住满一年以上证明故不适用宁波标准，本院认为案涉交通事故发生在宁波杭州湾新区，原告参照受诉法院（事故发生地）上一年度宁波城镇居民人均可支配收入计算伤残赔偿金符合法律规定，被告提出的该抗辩意见，本院不予采纳。据此，本院认定伤残赔偿金为114254.6元（60134元/年×19年×10%=114254.6元）。 十、交通费： 原告主张交通费500元，被告中华联合保险公司辩称原告未提供交通费票据故不予认可。根据原告住院治疗及就诊次数等情况，本院酌定交通费300元。 十一、鉴定费： 原告主张其在起诉前进行鉴定而支出鉴定费2600元，并提供了发票，本院对原告的该项损失予以认定。被告中华联合保险公司辩称鉴定费不属于保险赔付范围，本院予以采信。 十二、精神损害抚慰金： 原告主张精神损害抚慰金5000元并主张在交强险内优先赔付，本院认为原告诉请符合法律规定，本院予以支持。 十三、需要说明的情况： 案涉交通事故造成原告连玉梅及张金香、徐晨曦受伤，被告杨力当庭承诺由其自行赔付张金香、徐晨曦的损失，不需要被告保险公司向二人赔偿，原告和被告中华联合保险公司均予以认可。 综上，本起交通事故造成原告的损失为医疗费63367.85元、住院伙食补助费4500元、护理费10180.68元、营养费1800元、伤残赔偿金114254.6元、交通费300元、鉴定费2600元、精神损害抚慰金5000元，合计202003.13元。 裁判理由与结果 本院认为，机动车发生交通事故，造成他人人身伤亡、财产损失的，首先由保险公司在交强险保险责任限额内承担赔偿责任，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告中华联合保险公司作为肇事车辆的交强险和商业险承保人，应当在交强险和商业三者险限额范围内对原告在本起交通事故中造成的损失承担责任。因被告杨力承诺自行赔付本起交通事故中另外两名受害人，原告连玉梅和被告中华联合保险公司均予认可，故交强险部分的权利全部由原告享有。被告中华联合保险公司应在强制保险责任赔偿限额范围内赔偿原告医疗费10000元、伤残赔偿金105000元、精神损害抚慰金5000元，合计120000元。因被告杨力承担本起交通事故全部责任，故应由被告中华联合保险公司在商业第三者责任险限额范围内对交强险赔付不足部分承担100%的赔偿责任，故被告中华联合保险公司在商业第三者责任险限额范围内赔偿原告剩余医疗费53367.85元、住院伙食补助费4500元、营养费1800元、伤残赔偿金9254.6元、护理费10180.68元、交通费300元，合计79403.13元。另有交强险及商业险范围外损失鉴定费2600元由被告杨力承担赔偿责任。原告诉请超出本院认定部分，因缺乏事实与法律依据，本院不予支持。综上，原告诉讼请求合理部分，本院予以支持，不合理部分，予以驳回。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中华联合财产保险股份有限公司临海支公司在交强险和商业险赔偿限额范围内赔偿原告连玉梅199403.13元，款于本判决生效之日起十日内履行； 二、被告杨力在交强险和商业险赔偿范围外赔偿原告连玉梅2600元，款于本判决生效之日起十日内履行； 三、驳回原告连玉梅的其余诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息=债务人未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×履行期间） 案件受理费4412元，减半收取计2206元，由原告连玉梅负担91元，由被告中华联合财产保险股份有限公司临海支公司负担2088元，由被告杨力负担27元，于本判决生效之日起七日内交纳本院。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 审 判 员  胡 辉 二〇二〇年四月二十日 法官助理杨红伟 代书记员  黄米拉