山东省招远市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁0685民初2033号 原告：杜书兰，女，汉族，居民，住招远市南关东。 委托诉讼代理人：刘峰，招远金城法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：惠建华，招远金城法律服务所法律工作者。 被告：招远市中医医院，住所地招远市泉山东路。 法定代表人：张少林，理事长。 委托诉讼代理人：康爱民，男，该医院医生。 委托诉讼代理人：王剑波，山东通昌律师事务所律师。 原告杜书兰与被告招远市中医医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年5月8日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告杜书兰委托诉讼代理人刘峰、惠建华、被告招远市中医医院委托诉讼代理人康爱民、王剑波到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告杜书兰向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告医疗损害赔偿金及其他损失10000元(具体损失以鉴定为准)；2.诉讼费用由被告承担。事实及理由：2016年5月30日8时原告因腹部痛疼去被告处诊断，病理诊断为慢性胆囊炎并胆囊结石。被告于同年6月7日15:20到16:50为原告做胆囊切除手术。术后原告出现持续高烧等症状，被告分别于同年6月11日、6月20日、6月22日三次专家会诊，诊断为胆囊切除后，肝周积液。后因病情需要于同年6月29日出院，并于同日转入烟台毓璜顶医院入院治疗14天，诊断为胆囊术后胆管瘘，损伤原因为医疗中意外损伤。并嘱托原告要及时复诊等。期间原告多次出现持续高烧腹疼等症状多次找至被告要求处理此事，一直未果。2018年原告因病于4月28日就诊于招远市人民医院，共15天。被诊断为腹壁疝。于同年5月13日出院，出院医嘱定期复查，有不适症状随诊。后原告又多次找被告及招远市医疗纠纷调解委员会，被告承认其有过错，但要求诉讼处理。诉讼过程中，原告增加诉讼请求，要求被告赔偿经济损失80749.25元（医药费88801元、误工费32957.5元、护理费3693元、住院期间伙食补助费1740元、交通费1000元、鉴定费13830元。前5项总损失为135838.51元按50%计算为67919.255元，加第6项13830元总计损失为80749.25元）。 被告招远市中医医院辩称，原告于2016年5月30日到被告处就诊，在就诊期间被告已经履行了与诊疗有关的就诊义务，在整个诊疗过程中，被告不存在过错，请求依法驳回原告的诉讼请求。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年5月30日原告因腹部痛疼去被告处住院治疗，诊断为慢性胆囊炎急性发作、胆囊息肉、脂肪肝、2型糖尿病。2016年6月4日转外科继续治疗；6月7日行腹腔镜胆囊切除术，术后出现胆瘘；6月29日原告出院。同日原告入住烟台毓璜顶医院，诊断为胆管瘘、胆囊术后、手术后胸腔积液，烟台毓璜顶医院为原告行超声引导下腹腔积液置管引流术，原告于同年7月13日出院。2018年4月28日-5月13日，原告因腹壁切口疝和胆管取石术后到招远市人民医院住院治疗，招远市人民医院为其行腹壁巨大切口疝无张力疝修补术。后原告又分别于2018年11月5日-11月27日、2018年11月28日-12月6日到招远市人民医院及烟台毓璜顶医院住院治疗。 审理过程中，依原告申请，本院委托山东永鼎司法鉴定中心及烟台华正司法鉴定所对被告的诊断治疗是否存在过错、原告的腹壁疝与被告诊疗行为是否有因果关系及参与度及程度、原告伤残程度、误工时间、护理时间进行鉴定。2019年8月19日，山东永鼎司法鉴定中心作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：被告对原告的诊疗存在过错，原告的腹壁疝与被告的诊疗行为存在因果关系，参与度为40%-60%。2020年1月6日，烟台华正司法鉴定所作出司法鉴定意见书，鉴定意见为:原告间歇性发作性腹痛，未构成伤残；建议原告误工期为300日，建议住院期间一人护理。原告分别缴纳鉴定费11750元和2080元。被告对两份鉴定意见书的鉴定结论均有异议，认为山东永鼎司法鉴定中心认定的被告过错参与度过高、烟台华正司法鉴定所鉴定的误工时间过高，但被告不要求鉴定人员出庭作出解释，也未提交相关反驳证据。 原告为证实其经济损失，提供以下证据：1、三次住院用药明细及药费单据，其中2016年5月30日至6月29日住院花费18688.1元、门诊花费2520元；2016年6月29日至7月13日住院花费50434.08元；2018年4月28日至5月13日住院花费16692.73元、门诊花费466.1元，证实原告的用药情况及原告门诊、住院花费88801元；2、招远市北城建材销售有限公司的营业执照复印件及证明材料，证实原告2013年-2016年在其单位负责保洁卫生、兼给员工做饭、月工资2450元；3、客运发票及出租车专用定额发票，证实原告2016年5月30日-6月29日到被告处及2018年4月28日至5月13日到招远市人民医院住院治疗的往返花费270元、2016年6月29日-7月13日到烟台毓璜顶医院住院治疗的往返打的费用730元。 被告的质证意见：对证据1真实性均无异议，但2018年4月28日至5月13日期间的用药中的异甘草酸镁注射液980.70元我们不应当承担，因为该药物为保肝药物，与原告的病情没有因果关系，我们认可住院、门诊花费是87820.3元；对证据2营业执照复印件真实性无异议，证明材料真实性无法确定，从该证明材料可以看出原告2013年-2016年在此单位工作，而原告到被告处就诊时间为2016年5月30日，无法确定这个时间原告还在此单位工作，另外，原告2016年以后就不在此单位上班了，因此，不存在误工情形，另外，原告到被告处治疗时已经66岁了，早已达到退休年龄，不应当存在误工费；对证据3，被告认为交通费要与治疗次数、地点、交通工具相符，原告主张的交通费用过高。 原告认可被告主张的诊疗费用87820.3元；对证据2，原告解释称其住院后因病情一直未见好转，所以一直不停的治疗。 本院认为，对原告的损失，双方有争议的是原告主张的误工费及交通费。原告提交的招远市北城建材销售有限公司的证明材料，可以证实原告在住院治疗前是有工作的，且其从事的工作与其年龄相符，被告虽有异议，但未提交相关反驳证据，因此，被告应按照鉴定意见赔偿原告误工费，但原告要求按照2018年山东省城镇居民年人均可支配收入39549元计算误工费有误，应按照2016年山东省城镇居民年人均可支配收入34012元计算误工费为27955元（34012元/年÷365天×300天）；对原告主张的交通费，结合原告的治疗次数、地点、交通工具，综合考虑600元为宜。 因此，原告的损失依法应认定为医药费87820.3元、误工费27955元、护理费3693元、住院期间伙食补助费1740元、交通费600元，共计121808.3元。 另，被告虽然对山东永鼎司法鉴定中心和烟台华正司法鉴定所的两份司法鉴定意见书有异议，但不申请鉴定人员到庭释明，亦未提交相关反驳证据，因此，本院依法对该两份鉴定意见书予以采纳。 综上，原告到被告处就诊，被告的诊疗行为经鉴定存在过错，过错参与度为40-60%；原告主张被告按照50%责任赔偿，合情合理合法，本院依法予以支持。按此计算，被告应赔偿原告损失60904.2元（121808.3元÷2）。原告请求过高部分，于法无据，依法不予支持。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十一条、第二十二条及相关法律之规定，判决如下： 一、被告招远市中医医院于判决生效后10日内赔偿原告杜书兰各项经济损失共计60904.2元； 二、驳回原告杜书兰的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1819元、鉴定费13830元，原告杜书兰负担3849元，被告招远市中医医院负担11800元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省烟台市中级人民法院。 审判员  张春丽 二〇二〇年四月二十八日 书记员  潘 伟