浙江省杭州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙01民终2336号 上诉人（原审被告）太平财产保险有限公司秦皇岛中心支公司，住所地河北省秦皇岛市海港区海阳路49号。 负责人王辉，总经理。 委托诉讼代理人平蓥，浙江智仁律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）段秀芝，女，1956年9月8日出生，汉族，住内蒙古自治区赤峰市宁城县。 委托诉讼代理人李文艳，男，1976年12月12日出生，汉族，住浙江省杭州市下城区。系被上诉人段秀芝女婿。 被上诉人（原审被告）赵志伟，男，1984年2月15日出生，汉族，住河北省秦皇岛市昌黎县。 上诉人太平财产保险有限公司秦皇岛中心支公司（以下简称太平保险秦皇岛公司）因与被上诉人段秀芝、赵志伟机动车交通事故责任纠纷一案，不服杭州市拱墅区人民法院（2019）浙0105民初3991号民事判决，向本院提出上诉。本院受理后，依照全国人民代表大会常务委员会《关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》，适用普通程序由审判员周志军独任审理。本案现已审理终结。 原审法院认定，2018年10月14日14时40分赵志伟驾驶辽Ｐ×××××小型轿车在倒车，车尾与在南侧路边由南向北横过道路的段秀芝相撞，造成段秀芝受伤的交通事故。该事故经杭州市公安局交通警察支队拱墅大队认定赵志伟负全责，段秀芝无责。在本案审理过程中，段秀芝向原审法院申请就人体损伤致残程度、护理期、营养期，太平保险秦皇岛公司申请对医疗费的合理性及伤病参与度进行鉴定，该院依法委托浙江商检司法鉴定所进行鉴定，鉴定意见：1.被鉴定人段秀芝因交通事故致伤，其损伤评定为人体损伤致残程度十级残疾。2.被鉴定人段秀芝L4/5椎间盘膨突是在原有退变的基础上遭受外力作用所致，经过治疗受压及体征明显缓解，故不能排除损伤与椎间盘膨突之间存在因果关系，即外伤使得椎间盘膨突的症状加重或显现，建议外伤参与度为50%；3.被鉴定人段秀芝伤后误工期建议为180日，护理期建议为90日（包括住院天数），营养期建议为90日；4.审核送检的医疗费票据：门诊及住院期间所用药物均为治疗本次外伤所需，未见明显不合理之处，治疗费用中的草药费部分，因超过本所鉴定范围，不予评定。辽Ｐ×××××小型轿车在太平保险秦皇岛公司处投保交强险及商业三者险50万元并投保不计免赔率险，事故发生在保险期限内。赵志伟垫付段秀芝5596元，太平保险秦皇岛公司先行支付10000元。 段秀芝一审诉讼请求：赵志伟赔偿段秀芝各项损失合计212677.77元，太平保险秦皇岛公司在机动车交强险和商业险范围内优先承担赔偿责任，剩余部分由赵志伟赔偿。 原审法院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内对道路交通事故受害人承担赔偿责任，超过责任限额的部分，应根据双方的责任状况确定各自应承担的民事责任。本次交通事故，赵志伟承担事故全部责任，赵志伟应对段秀芝的损失承担赔偿责任。段秀芝的损失，原审法院确认如下：1.医疗费，68500.57元；2.住院伙食补助费，段秀芝住院25天，50元×25天＝1250元；3.交通费，该院酌定600元；4.残疾赔偿金，段秀芝经鉴定构成十级伤残，55574元×18年×10%＝100033.2元；5.精神抚慰金，5000元；6.误工费，段秀芝已过退休年龄，段秀芝未举证其仍工作，故段秀芝主张误工费，该院不予支持；7.护理费，段秀芝经评定护理期90天，段秀芝主张15030元，该院予以确认；8.营养费，段秀芝经评定营养期为90天，30元×90天＝2700元；9.鉴定费，1900元，以上各项损失合计195013.77元。对太平保险秦皇岛公司的段秀芝第二住院经鉴定旧伤参与度为50%，其相应医疗费应按50%予以剔除的主张，原审法院认为段秀芝的个人特殊体质（包括后天衰老、患病型体质等）虽对损害结果的发生有一定的影响，但这并不构成减轻赔偿义务人赔偿责任的法律理由，故对太平保险秦皇岛公司的主张，该院不予支持。赵志伟支付的5596元在扣除诉讼费2100元，超出部分3496元由其自行向太平保险秦皇岛公司申请理赔。太平保险秦皇岛公司赔偿段秀芝195013.77元-10000元-3496元＝181517.77元。综上，原审法院依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决：一、太平保险秦皇岛公司赔偿段秀芝损失181517.77元（非医保用药、精神抚慰金、鉴定费在交强险限额内优先赔付），于判决生效后二十日内履行完毕。二、驳回段秀芝的其他诉讼请求。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费减半收取计2245元，由段秀芝承担145元，由赵志伟承担2100元（已在垫付款中扣除）。 宣判后，太平保险秦皇岛公司不服该判决，提出上诉称：一、残疾赔偿金应按农标计算，一审认定事实不清，适用法律错误。被上诉人段秀芝系农村户籍，伤残赔偿金的计算标准应按农标计算。一审中仅有两份证明，上诉人认为系孤证，村委、社区开具类似证明的随意性较大，不能有效证明其长期居住在杭州。并且被上诉人段秀芝的情况也不属于浙江省高级人民法院《关于在机动车交通事故责任纠纷案件审理中应统一适用相关人身损害赔偿标准进行裁量的通知》浙高法【2017】92号文件的相关情形。因此，伤残赔偿金应按农标计算。二、一审法院计算医药费、残疾赔偿金时未考虑参与度，过分加重侵权人的赔偿责任，适用法律错误。一审法院委托浙江商检司法鉴定机构做了相关鉴定，其中伤残等级十级，外伤参与度50%。根据该鉴定报告记载被上诉人段秀芝L3椎体退行性变，L4/5椎间盘变性伴膨突是在原有退变的基础上遭受外力作用所致，故人体损伤的十级伤残，系外伤和自身椎体退变共同作用引起，应考虑参与度，否则在司法实践中做参与度的鉴定没有任何意义。上诉人认为侵权关系的实质是侵权人对受害人造成怎样的损害包括方式、程度、后果等对应承担怎样的赔偿责任。本案考虑参与度并不是减轻赔偿责任，而是更公正地要求侵权人对其造成的损害后果承担相对应的赔偿责任。因此，本案应考虑被上诉人段秀芝自身椎体退变导致的损伤，医药费、伤残按50%计算。伤残等级与自身疾病有因果关系，故计算赔偿责任时应考虑参与度。综上，请求撤销原审判决第一项，改判上诉人赔偿被上诉人段秀芝75302.09元或发回重审。 被上诉人段秀芝辩称：1.根据2017年6月1日起施行的浙江省高级人民法院《在机动车交通事故责任纠纷案件审理中适用城镇居民人身损害赔偿标准进行裁量的指导意见（试行）》第一条第三款“受害人系在城区购买商品房，且已办理房产证的所有权人或户内同住家庭成员的”之规定，被上诉人符合此种情形，因而残疾赔偿金应该适用城镇标准。2.根据浙江商检司法鉴定所的“建议外伤参与度为50%”的鉴定意见。上诉人提出医疗费、残疾赔偿金应按50%予以剔除的主张，被上诉人段秀芝完全同意一审法院针对上诉人提出医疗费剔除50%的判决理由。一审判决书认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉人的诉请，维持原判。 被上诉人赵志伟在法定期限内未作答辩。 被上诉人段秀芝向本院提供房屋所有权证1份，欲证明段秀芝的女儿李晓艳、女婿李文艳在杭州购买商品房，段秀芝与女儿、女婿同住于该房屋的事实。 经质证，上诉人太平保险秦皇岛公司对真实性未持异议，关联性由法院判定。本院对该份证据的证据效力予以确认。 上诉人太平保险秦皇岛公司、被上诉人赵志伟未提供新证据。 本院经审理认定的事实与原审法院认定事实一致。 本院认为：段秀芝在一审中提供的其户籍地村委会及杭州市拱墅区社区居民委员会出具的证明，结合其二审中提供的房屋所有权证，可以证明段秀芝在案涉交通事故发生前在杭州居住生活的事实，原审法院按城镇标准确定其残疾赔偿金，并无不当。关于外伤参与度的争议。本院认为，受害人是否存在自身疾病等交通事故以外的情形与交通事故并无法律上的因果关系，在段秀芝目前的伤情为本次交通事故外伤所致不能排除的情况下，不应由此减轻侵权人的赔偿责任。原审法院未以外伤参与度确定受害人段秀芝的损失，亦无不当。综上，上诉人太平保险秦皇岛公司的上诉理由及请求，本院不予采信。原审判决认定事实清楚，实体处理正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1683元，由太平财产保险有限公司秦皇岛中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判员  周志军 二〇二〇年四月一日 书记员  王 琳