湖南省双峰县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘1321民初437号原告黄金华，女，1955年12月13日生，汉族，双峰县人,户籍所在地为湖南省双峰县。委托代理人曹纳新，男，1968年10月8日生，汉族，双峰县人,户籍所在地为湖南省双峰县。被告葛光泳，男，1968年9月9日生，汉族，双峰县人,户籍所在地为湖南省双峰县。被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司。住所地：娄底市娄星区氐星路14号。负责人李霁，该公司总经理。委托代理人李唐，湖南宇能律师事务所律师。原告黄金华与被告葛光泳、被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司（以下简称娄底公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告黄金华的委托代理人曹纳新，被告葛光泳及被告娄底公司的委托代理人李唐，均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告黄金华请求本院判令：1、被告赔偿原告医药费、后续治疗费、营养费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、误工费、交通费、鉴定费等损失合计5万元（后变更为143554.67元）；2、由被告承担本案诉讼费用。被告葛光泳辩称，1、发生交通事故属实，被告的车辆入100万元保险，要求保险公司承担责任；2、已垫付医疗费13000元，请法院一并处理。被告娄底公司辩称，1、被告葛光泳驾驶的车辆在娄底公司投保了保险是实；2、核减20%非医保用药，由车主承担；3、鉴定费、诉讼费，保险公司不应承担责任；4、对原告的鉴定保留重新鉴定的权利；5、本次事故还有伤者两名，应保留交强险份额。查明的事实根据当事人的诉、辩主张和举证、质证情况，本院确认如下案件事实：一、2019年9月2日7时10分许，葛光泳驾驶湘Ｋ×××××轻型普通客车从双峰县井字镇往湘乡市中沙镇方向行驶，途经双峰县地段时，与相对方向行驶由王道才无证驾驶并搭乘黄金华、王宏缘的湘Ｋ×××××二轮摩托车发生碰撞，造成王道才、黄金华、王宏缘受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，双峰县公安局交通警察大队经现场勘查，于2019年9月16日作出Ｙ（2019）02331号道路交通事故认定书，认定葛光泳负主要责任，王道才负次要责任，黄金华、王宏缘无责任。原告黄金华受伤后，在双峰县人民医院住院治疗42天，经该院出院诊断为：1、颅脑外伤；2、左侧颜面部、双膝处皮肤挫擦裂伤；3、左侧颧弓部皮下血肿；4、多处软组织挫伤；5、胸7椎体压缩性骨折；6、胸8、9椎体陈旧性楔形改变；7、胸12椎体血管瘤；出院医嘱：继续治疗。出院当天，原告到双峰县中医医院住院治疗51天，经该院出院诊断（西医）为：1、颅脑外伤；2、胸7椎体压缩性骨折；3、胸8、9椎体陈旧性骨折；4、胸12血管瘤；出院医嘱：1、避风寒，畅情志，忌劳累；禁重体力劳动；2、患者目前仍有晕眩症状，嘱漶者观察病情，不适随诊；3、患者颈部及腰部仍存在穴位压痛，嘱患者观察病情，不适随诊；4、建议头部CT复查。受双峰县公安局交通警察大队事故处理中队的委托，2019年12月12日，娄底市正中司法鉴定所作出了娄正中司鉴所（2019）临鉴字第338号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人黄金华T7椎体压缩性骨折，椎体压缩程度达1/3以上，评定为十级伤残；2、建议后续治疗费用在叁仟元左右或凭医院正式有效发票予以认定；3、建议被鉴定人黄金华的误工损失日150日，营养期90日，护理期90日。被告娄底公司、娄底公司虽有异议，但未在本院指定的期限内申请重新鉴定，故本院予以认定。三、被告葛光泳驾驶的湘Ｋ×××××轻型普通客车在被告娄底公司投保了交强险和商业第三者责任险。保险期限自2019年6月29日00时0分起至2020年6月28日24时0分止。交强险责任限额：死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额2000元。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿残疾赔偿金、护理费、交通费、误工费、住宿费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金等；医疗费赔偿限额项下负责赔偿医药费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。无责任死亡伤残赔偿限额为11000元、医疗费用赔偿限额为1000元、财产损失赔偿限额为100元。商业第三者责任险限额为1000000元，不计免赔。四、对原告黄金华损失的认定1、原告黄金华主张医疗费用为20810.4元;被告葛光泳主张垫付医疗费347.5元；被告娄底公司质证认为，有一张名字不清，有一张是车费，且应核减20%非医保用药；本院认为,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任；本案中，原告受伤后，在医院住院治疗，对于怎样治疗和用药以及用什么药，是由医生根据情况决定，不是原告所能左右的，被告娄底公司又没有提交证据证明原告开支的有关费用缺乏治疗的必要性和合理性，因原告所提交的发票和用药清单能佐证的医疗费用为20657.78元,故予以认定；而被告葛光泳所提交的发票中，有一张130元的发票是车费，不能作医疗费认定，故认定被告葛光泳垫付医疗费217.5元；共认定原告黄金华的医疗费用为20875.28元；2、原告黄金华主张住院伙食补助费9300元；被告娄底公司质证认为，原告在中医院住院期间，请假三天，应核减；本院认为,按相关规定，认定原告黄金华的住院伙食补助费为：100元×90天﹦9000元；3、原告黄金华主张营养费4500元；被告娄底公司质证认为,只能按每天20元计算；本院认为,根据原告的出院医嘱和鉴定意见，认定原告黄金华的营养费为：30元×90天﹦2700元；4、原告黄金华主张后续治疗费3000元；被告娄底公司质证认为,其继续治疗费应以实际发生为准；本院认为,该费用必然会发生，根据鉴定意见，认定原告黄金华的后续治疗费为3000元；5、原告黄金华主张护理费为15097.07元；被告娄底公司质证认为,护理时间过长；本院认为,原告黄金华因伤住院93天，根据鉴定意见，按服务行业标准计算,认定其住院期间护理费为61227÷365×90＝15097.07元;6、原告黄金华主张误工费为15000元；被告娄底公司质证认为,误工费只能计算100天；本院认为,因原告是湖南省通嬴机械有限责任公司厨工，月工资3000元，故根据相关规定，认定原告黄金华的误工费为100元×100天＝10000元;7、原告黄金华主张交通费5000元；被告娄底公司质证认为,交通费过高；本院认为，原告受伤后，在多家医院进行了治疗和鉴定，根据本案的实际情况，认定原告的交通费为2000元；加上前述被告葛光泳垫付的交通费130元，共认定原告黄金华的交通费2130元8、原告黄金华主张残疾赔偿金为63747.2元；被告娄底公司质证认为,只能按农村标准计算；本院认为,因原告是湖南省通嬴机械有限责任公司厨工，月工资3000元，其主要收入来源于城镇的事实，故根据鉴定意见，认定原告的残疾赔偿金为39842×16×0.1＝63747.2元；9、原告黄金华主张精神抚慰金5000元；本院认为,原告黄金华的伤为伤残十级，故认定其精神抚慰金为5000元;10、原告黄金华主张鉴定费1600元；本院认为,原告黄金华受伤后，进行了鉴定，且支付鉴定费，故予以认定；综上，共认定原告黄金华的损失为133149.55元（其中被告葛光泳已垫付费用347.5元，支付现金7000元）。五、其他情况本次交通事故发生后，除造成原告黄金华受伤外，尚造成王道才、王宏缘受伤，本院受理本案后，书面通知王道才、王宏缘，限2020年4月16日前向本院主张权利，逾期，则黄金华的损失，先在交强险赔偿限额内赔偿，如有剩余，则由王道才、王宏缘另行分割，而至今为止，王道才、王宏缘尚未向本院主张权利；在审理过程中，原告黄金华表示，其不要求王道才承担赔偿责任。判决的理由与结果本院认为，本次交通事故，经双峰县公安局交通警察大队现场勘查，于2019年9月16日作出Ｙ（2019）02331号道路交通事故认定书，认定葛光泳负主要责任，王道才负次要责任，黄金华、王宏缘无责任。原、被告均无异议，本院予以认定；对原告的损失，被告葛光泳应负赔偿责任；因被告葛光泳驾驶的湘Ｋ×××××轻型普通客车在被告娄底公司投保了交强险，黄金华非该车车上人员和被保险人，故被告娄底公司依法应先在交强险死亡伤残赔偿限额110000元和医疗费用赔偿限额10000元范围内承担赔偿责任，原告黄金华的医疗费20875.28元、住院伙食补助费9000元、营养费2700元、后续治疗费3000元，合计35575.28元，由被告娄底公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元内赔偿10000元；原告黄金华的护理费15097.07元、误工费10000元、交通费2130元、残疾赔偿金63747.2元、精神抚慰金5000元，合计95974.27元，由被告娄底公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿95974.27元。原告超出交强险赔偿限额的损失27175.28元（其中包括鉴定费1600元），应由被告葛光泳赔偿19022.7元，因葛光泳驾驶湘Ｋ×××××轻型普通客车在被告娄底公司投保了1000000元的不计免赔的商业第三者责任险，故被告娄底公司应负担17902.7元；剩余损失8152.58元，应由案外人王道才赔偿，因原告不要求王道才承担赔偿责任，故由原告自负。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第十四条第三款、第四十九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十七条，最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》解释第九十条之规定，判决如下：一、原告黄金华的损失133149.55元，由被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司在交强险和商业第三者责任险范围内赔偿123876.97元，由被告葛光泳赔偿1120元（已支付7347.5元，故原告应退被告葛光泳6227.5元），余款由原告黄金华自负；二、驳回原告黄金华的其余诉讼请求。上述赔偿款项限赔偿义务人在判决生效后十日内自觉履行，将赔偿款汇入双峰县人民法院在华融湘江银行股份有限公司双峰县支行开户的标的款账户上（账号为：76×××75）。并注明本案案号。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费300元，由原告黄金华负担100元，由被告葛光泳负担200元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内通过本院或直接向娄底市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于娄底市中级人民法院。审 判 长  曾安林人民陪审员  刘洪丽人民陪审员  朱玉梅二〇二〇年四月二十二日法官助理邓鸯书记员肖颂华