海城市人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0381民初1072号原告：白丽霞，女，1966年8月26日出生，汉族，工人，住所地：辽宁省海城市。被告：张继财，男，1978年4月28日出生，汉族，住所地：辽宁省大石桥市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司海城市支公司。住所地：海城市三义街二期工程七号楼二号门店，统一社会信用代码：91210381MAOQCKQU1D。法定代表人：吕久莲，该公司总经理。委托代理人:靳峰，该公司员工。原告白丽霞诉被告张继财、中国人寿财产保险股份有限公司海城市支公司（以下简称中国人寿财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员杨春旭独任审判，于2020年3月17日公开开庭进行了审理，原告白丽霞、被告中国人寿财产保险公司的委托代理人靳峰到庭参加诉讼，被告张继财经传票传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告白丽霞诉称：2018年11月20日7时40分，被告张继财驾驶辽Ｌ×××××号重型货车，由北向南行驶至大河社区道口时，与邱林驾驶的辽Ｃ×××××号小型客车相撞，邱林驾驶的车辆又与白丽霞驾驶的两轮三轮车相撞，造成车辆损坏、白丽霞受伤的交通事故。经交警认定张继财负本起事故的全部责任，原告白丽霞无责任。被告张继财驾驶车辆在被告中国人寿财产保险公司投保第三者责任险100万元，不计免赔。故原告诉至法院，请求判决被告赔偿原告经济损失24915.16元（其医疗费14282.28元、住院伙食补助费2500元、护理费3610元、误工费2557.75元、交通费1685.13元、轮椅费278元），诉讼费由被告承担。被告张继财未到庭答辩。被告中国人寿财产保险公司辩称：肇事车辆辽Ｌ×××××在我公司投保商业第三者责任险100万元（含不计免赔）请法院审查双方当事人驾驶证、行驶证、合法有效性。因此我公司将依据与被保险人签订的保险合同商业险限额内，按责任比例赔偿原告合理、合法的损失。若事故认定书认定有保险公司免赔或除外责任情形的，答辩人不承担赔偿责任，或在相应责任比例内进行免赔。我公司依据与被保险人签订的保险合同对保险除外责任范围内的损失不承担赔偿责任。诉讼费属于间接损失，不属于保险赔偿责任。依据法律及相关保险条例的规定，答辩人针对原告的赔偿诉讼请求作出答辩如下：白丽霞的相关赔偿我司已在（2019）辽0381民初5295号判决中完成并支付赔款，在上次诉讼中白丽霞并未向法院申请保留后续治疗的诉讼权利，根据白丽霞伤情并不涉及二次手术和后续治疗，白丽霞的所有损失已赔偿完毕，对于本次诉讼我司不同意赔偿，请法院依法驳回原告的全部诉讼请求。医药费按照医保标准，扣除非医保用药，请法院核实。误工费不同意给付，因在第一次诉讼时原告已经确定伤残等级，根据相关规定，误工费只给付至定残前一日。住院伙食补助费同意按照每天50元计算。交通费数额过高，且未出具去沈阳是否与本次事故有关，故不同意给付。护理费同意按照去年标准计算。轮椅费无法证明与此次事故的关系，不同意给付。本院经审理认定事实如下：一、2018年11月20日7时40分，被告张继财驾驶辽Ｌ×××××号重型货车，由北向南行驶至大河社区道口时，与同方向邱林驾驶的辽Ｃ×××××号小型客车相撞，致使辽Ｃ×××××车又与由西向东白丽霞驾驶的两轮三轮车相撞，造成车辆损坏、白丽霞受伤的交通事故。二、事故发生后，经海城市公安局交通管理大队做出第210381420180005589号道路交通事故认定书认定：被告张继财负本起事故的全部责任，被告邱林无责任，原告白丽霞无责任。三、原告白丽霞，女，54周岁，城镇户口。四、2019年7月24日，经海城市人民法院作出（2019）辽0381民初5295号民事判决书（已生效），确定原告白丽霞经济损失共计283331.95元（其中医疗费55360.38元，住院伙食补助费100元/天×157天=15700元，营养费100元/天×60天=6000元，误工费102.31元/天×187天=19131.97元，护理费144.40元/天×(157+7）天=23681.60元，残疾赔偿金37342元/年×20年×20%=149368元，精神损害抚慰金8000元，鉴定费3240元，交通费1500元,车辆修理费1350元）。其中中华联合财产保险股份有限公司鞍山中心支公司在交强险限额内赔偿原告白丽霞111286元；中国人寿财产保险股份有限公司海城市支公司在商业三者险限额内赔偿原告白丽霞149981.95元；中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司在交强险无责任限额内赔偿原告白丽霞12064元。五、后因病情变化，原告白丽霞在中国医科大学附属第一医院住院治疗14天（2019年8月21日至2019年9月4日），被诊断为：瘢痕疙瘩。于2019年11月14日在中国医科大学附属第一医院住院治疗11天（2019年11月14日至2019年11月25日），被诊断为：左足背瘢痕、扩张器植入术后。共计花费医疗费14284.28元。原告白丽霞购买轮椅花费278元。六、原告白丽霞的各项经济损失为21672.28元（其中医疗费14284.28元，住院伙食补助费100元/天×25天=2500元，护理费144.40元/天×25天=3610元，交通费1000元,轮椅费278元）。七、肇事车辆辽Ｌ×××××号重型货车车主为被告张继财，该车在被告中国人寿财产保险公司投保第三者责任险，第三者责任险的保险限额为100万元，不计免赔，事故发生在保险期限内。以上事项中，双方有争议的事项为第五项、第六项，其他事项双方无争议。上述事实，除原、被告陈述外，原告提供的证据有：海城市公安局交通管理大队道路交通事故责任认定书；住院病志、用药明细、医药费发票；民事判决书；轮椅费发票；火车票。以上证据经庭审质证和本院审查,所证事实足资认定，本院依法采信。本院认为：公民的人身健康权应受法律保护。本案中，被告张继财驾驶辽Ｌ×××××号重型货车，由与邱林驾驶的辽Ｃ×××××号小型客车相撞，致使辽Ｃ×××××车又与白丽霞驾驶的两轮三轮车相撞，造成车辆损坏、白丽霞受伤的交通事故。经事故认定书明确认定，被告张继财负此次事故的全部责任，由此给原告白丽霞造成的损失由被告张继财负全部赔偿责任。因辽Ｌ×××××号重型货车在出现交通事故时，系在被告中国人寿财产保险公司第三者责任险保险期限内，故被告中国人寿财产保险公司应在第三者责任险规定责任限额内对原告白丽霞承担先行赔偿责任。关于被告保险公司辩称不同意赔偿一节，根据原告提供的病志能够证明与交通事故的因果关系，属于赔偿范围，故对被告的辩称本院不予支持。关于被告保险公司辩称医药费按照医保标准，扣除非医保用药一节，因原告的医疗费是原告门诊和住院期间的实际支出费用，况且被告提供不出不予赔偿的依据和证据，且根据《保险法》第十七条的规定，在投保时，保险人应向投保人明确告知、说明有关免责条款，未明确告知说明的，该免责条款无效，本案中，被告保险公司未能提供证据证明其主张的免责条款向投保人尽了说明和告知的义务，故本院不予支持。关于医药费，本院按照实际花费的正规发票予以计算，共计为14284.28元。关于交通费，本院依照实际情况，酌定为1000元。关于误工费，因已经支付了的原告的残疾赔偿金，残疾赔偿金系一种抽象的总量的赔偿，故二、三次住院期间的误工费本院不予支持。关于住院伙食补助费，按照我省国家机关工作人员出差补助费每天100元标准给付。关于护理费，按照居民服务业的行业标准每天144.40元予以给付。关于轮椅费，根据原告的伤情，该费用具有必要性和合理性，故本院予以支持。关于案件受理费，根据《保险法》第六十六条的规定：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”之规定，由保险人承担。关于本案中各赔偿义务人的赔偿范围，被告中国人寿财产保险公司在第三者责任险限额内对原告白丽霞21672.28元的经济损失（其中医疗费14284.28元，住院伙食补助费2500元，护理费3610元，交通费1000元,轮椅费278元）承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第六十四条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司海城市支公司于本判决生效后10日内赔偿原告白丽霞21672.28元；二、驳回原告白丽霞其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费211元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司海城市支公司承担171元，由原告白丽霞承担40元，此款原告白丽霞已经垫付，被告中国人寿财产保险股份有限公司海城市支公司在履行此判决时加付171元给原告白丽霞。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省鞍山市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费。如在上诉期满后七日内未交纳案件受理费，按未提出上诉处理。审判员  杨春旭二〇二〇年四月一日书记员  侯 旭