河北省孟村回族自治县人民法院民 事 判 决 书（2019）冀0930民初1317号原告：刘某，男，1974年7月4日出生，回族，住孟村回族自治县。原告：刘泽彬，男，2016年11月30日出生，回族，住孟村回族自治县。法定代理人：刘某，男，1974年7月4日出生，回族，住孟村回族自治县。系刘泽彬父亲。法定代理人：韩某，女，1974年10月2日出生，回族，住孟村回族自治县。系刘泽彬母亲。二原告共同委托诉讼代理人：赵振莲，河北馨铁律师事务所律师。被告：何玉刚，男，1981年3月13日出生，汉族，住盐山县。委托诉讼代理人：孙秀青，女，1981年3月22日出生，汉族，住址同上，系何玉刚妻子。被告：太平财产保险有限公司沧州中心支公司，住所地沧州市运河区迎宾大道东侧泰大家居广场B座1层及6层。法定代表人：高树杰，该公司总经理。委托诉讼代理人：李博辉，河北明鉴（盐山）律师事务所律师。原告刘某、刘泽彬与被告何玉刚、太平财产保险有限公司沧州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年12月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘某、刘泽彬的共同委托诉讼代理人赵振莲及原告刘泽彬的法定代理人韩某、被告何玉刚的委托诉讼代理人孙秀青、被告太平财产保险有限公司沧州中心支公司的委托诉讼代理人李博辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刘某、刘泽彬向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费116834.26元；2.保险公司在保险范围内承担赔偿责任；3.诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年7月30日，何玉刚驾驶冀Ｊ×××××号小客车沿孟大线由东向西行驶至11K+300M处时与前方同向行驶的刘某驾驶的电动自行车发生交通事故。此事故造成刘某及电动自行车乘车人刘泽彬受伤，双方车辆损坏的交通事故。此事故经孟村回族自治县公安交通警察大队出具事故认定书，认定何玉刚负事故全部责任，刘某、刘泽彬无责任。经查，何玉刚驾驶冀Ｊ×××××号小客车在被告太平财产保险有限公司沧州中心支公司投保交强险及100万第三者责任保险，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。此事故造成二原告受伤严重，至今已花费巨额医疗费用，且尚需继续治疗。现因原告家庭困难无力支付后期治疗费用，特具状起诉，望贵院依法支持原告诉讼请求。何玉刚辩称，原告损失应由保险公司支付。保险公司辩称，1.本案涉案车辆是何玉刚使用手机在我公司进行投保的，被保险人是何玉刚，投保险种有交强险和第三者责任险，第三者是100万元，保险期间是2019年1月21日至2020年1月20日。2.保险公司需要核实何玉刚的驾驶证、驾驶车辆的行驶证、交通事故认定书，如果没有免赔拒赔的情形保险公司同意在交强险范围内承担原告合理合法的损失。3.对于超出交强险的部分，在第三者责任限额内按照交通事故的比例承担合理合法的损失。4.对诉讼费、鉴定费不予承担。为支持自己诉求，原告提交如下证据：1.道路交通事故认定书，证明事故发生的成因及责任划分。2.刘某身份证、户口页，刘泽彬户口页，证明原告诉讼主体资格。3.何玉刚驾驶证、冀Ｊ×××××车辆行驶证，证明被告诉讼主体资格及事故车辆信息情况。4.保险单二张，证明冀Ｊ×××××号车在被告保险公司投保交强险及100万第三者责任险，事故发生在保险期内。5.刘某在孟村回族自治县医院医疗费票据二张、河北省沧州中西医结合医院医疗费票据九张、诊断证明二张、费用清单二份、住院病历二份，证明原告因交通事故造成的伤害程度及治疗情况，及至2019年11月18日花费的医疗费金额。因原告仍在持续治疗，对后续产生的医疗费用及因交通事故造成的其他损失再另行主张权利。6、刘泽彬医疗费票据五张、诊断证明一张、费用清单一份、住院病历一份，证明交通事故给刘泽彬造成的伤害及治疗情况，以及医疗费花费金额。因刘泽彬受伤严重，已构成伤残，对本次主张的医疗费、住院伙食补助费之外的损失再另行主张权利。被告何玉刚质证，对原告提交的证据没有异议。被告保险公司质证意见为，对原告的户口本、身份证无异议。对原告提供何玉刚的驾驶证等系复印件，因何玉刚已派委托代理人出庭，需要核实原件。对保险单无异议。对刘某的医疗费票据中2019年12月9日的一张是病例取证费，不属于医疗费，对刘某的诊断证明书、用药清单、病例无异议。对刘泽彬的医疗费中2019年8月19日、2019年8月28日和2019年10月23日的票据均不发生在住院期间，对其关联性不予认可，其中一张还是病例取证费，对其他的刘泽彬的证据的真实性无异议。对孟村交通大队的事故认定书真实性无异议，事故认定书载明何玉刚醉酒后驾驶机动车未确保安全发生交通事故后逃逸，违反了法律上的禁止性规定，公司对商业险仅承担垫付责任，在承担垫付责任后，要向何玉刚进行追偿。对于商业险，不同意赔偿。为支持自己主张，被告保险公司提交被告何玉刚投保文件四页，证明本案涉案车辆在保险公司投保情况是使用手机投保，在其操作的手机上已经进行了签字确认，签订了投保人声明，证明已收到了责任免责条款，对于商业险不同意赔偿。被告何玉刚质证认为，该四份证据中的签字不是何玉刚本人所签，保险公司未向何玉刚说明过任何材料。是业务员自己办的投保。原告质证意见为，对投保文件真实性不予认可，从被告保险公司提交的投保单中并没有包含免责条款，且何玉刚的签字不是本人所签。从保险公司提交的四份证据，不能证明保险公司对何玉刚进行了提示及告知义务，因此不能免除被告的赔偿义务。庭前始知，何玉刚是在接到保险公司业务员电话后根据业务员的要求，只是向其发送了行驶证照片及缴纳了保险费用。在此投保过程中，保险公司未向其提供任何关于免赔拒赔的说明。因此，对此份证据真实性、合法性、关联性不予认可。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。2019年7月30日17时许，被告何玉刚驾驶冀Ｊ×××××号小客车沿孟大线由东向西行驶至11KM+300M时与前方同向行驶刘某驾驶的电动自行车发生交通事故，事故发生后何玉刚驾车逃逸，此事故造成当事人刘某及电动自行车乘车人刘泽彬受伤，双方车辆不同程度损坏。孟村回族自治县公安局交通警察大队作出第130930120190000156号道路交通事故认定书，认定事故形成原因为“何玉刚醉酒后驾驶机动车未确保安全，发生事故后驾车逃逸”，认定“何玉刚驾驶车辆应负此事故的全部责任，刘某、刘泽彬无责任”。原告刘某受伤后住孟村县人民医院治疗1天，医疗费1490.67元和病例取证费6元，后转入沧州中西医结合医院住院治疗112天，医疗费86135.27元，以上共计87631.94元。原告刘泽彬受伤后进入沧州市中心医院住院治疗14天，花费医疗费16028.32元，病例取证费7元；出院后于2019年8月19日、10月23日在沧州中西医结合医院门诊部购买生物胶等药品567元，以上共计16602.32元。另查明，何玉刚驾驶的J1Y6T6号小客车车在被告保险公司投保交强险及金额1000000元的第三者责任险及不计免赔险，事故发生在保险合同的保险期间内。被告何玉刚，对三张电子签名均不认可，并申请对机动车保险投保提示签名司法鉴定。经本院依法委托，天津市天鼎物证司法鉴定所于2020年3月24日出具了津天鼎[2020]文书鉴字第14号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为，检材“机动车所有保险/机动车交通事故责任强制保险投保单、投保提示页和投保人声明页”中‘何玉刚’字迹，与被告何玉刚书写的样本字迹均不是同一人书写。被告何玉刚负担鉴定费6000元。经对该鉴定意见质证，原告及被告何玉刚均表示没有异议。本院认为，孟村回族自治县公安局交通警察大队出具的责任认定书，事故双方在法定期限内均未提出异议，故本院依法予以采纳。被告何玉刚应负全责，其赔偿责任可由车辆的保险人在保险限额内赔偿；不足部分，再由被告何玉刚赔偿。该机动车在被告保险公司投保的强制保险合同以及商业第三者责任险等险种，双方所签合同是双方真实意思表示，又不违反法律规定，应认定保险合同合法有效。被保险车辆在保险期内发生事故，保险人应依法赔偿。被告保险公司主张被告何玉刚醉酒后驾驶机动车发生交通事故后逃逸，违反了法律、行政法规中的禁止性规定，该免责事由在保险合同中协商一致列入免赔范围。对此，被告何玉刚以被告保险公司对该免赔条款未予以书面明示提示义务，且投保人没有签字，因此免责条款对投保人不发生法律效力。本院认为，被告保险公司对自己的主张，在法庭辩论终结前，未能提供证据证明在签订保险合同时其已向被告何玉刚出示该格式条款并进行明示，或者以网页、音频、视频等形式予以明示说明。天津市天鼎物证司法鉴定所依法出具的津天鼎[2020]文书鉴字第14号《司法鉴定意见书》，该鉴定意见认为，机动车所有保险/机动车交通事故责任强制保险投保单、投保提示和投保人声明中“何玉刚”的签字不是被告何玉刚本人所签。该证据，经本院审查后认为，符合民事证据的真实性、合法性和与本案的关联性，具有证明力，其鉴定意见，本院应予采信。保险公司在和消费者签订商业保险合同时，可以约定、也可以不约定某些免除自身责任、加重消费者义务的条款，依照合同自愿、意思自治的原则签订合同，人民法院也应予以充分的尊重，并认为保险合同在消费者交纳保费后成立且生效。但，合同双方对免责条款有无书面约定，以及效力是否约束投保人，应当符合《中华人民共和国合同法》第三十九条、第四十条的法律规定。故，被告保险公司关于机动车所有保险和交强险投保单、投保提示和投保人声明中“何玉刚”的签字系被告何玉刚所签的主张，没有事实依据，本院不予支持。被告何玉刚关于免责条款对投保人不发生法律效力的主张，有事实依据和法律依据，应予支持。本案中，原告缺乏治病救人的资金，急需人道主义的救助，结合当事人的陈述和主张，考虑由被告保险公司先行承担垫付赔偿责任，且并不违反法律规定。故，本案可由被告保险公司在保险合同限额内，先行垫付赔偿款。保险公司赔偿后，可由其自主决定是否向肇事方追偿，可另案主张权利。合同双方当事人应遵循诚实信用原则，依照合同约定，全面履行合同义务。依照保险合同，对何玉刚驾驶的车辆发生交通事故造成的第三者责任损失，应在交强险、三者责任险及不计免赔率险的保险限额内予以先行垫付。故，原告的诉求，有事实依据和法律依据，本院应予支持。原告刘某受伤后在孟村、沧州两地医院住院合计112天，被告保险公司主张对病例取证费用不认可，但未提交必要证据，故对于被告保险公司的该主张，本院不予支持。对原告住院医疗费等87631.94元的主张，本院可予支持。住院伙食补助费参照本地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，每日50元计算为5600元。原告刘泽彬受伤后在沧州市中心医院住院治疗14天，被告保险公司主张2019年8月19日、8月28日、10月23日票据未发生在住院期间，对其关联性不予认可，但未提交必要证据。本院认为该票据虽然发生在出院以后，但亦应属于原告人身遭受损害后产生的实际治疗必要的相关费用，具有一定的合理性。故对原告住院医疗费等16602.32元的主张，本院可予支持。原告刘泽彬住院伙食补助费参照本地国家机关一般工作人员出差伙食补助补助标准，每日50元计算为700元。以上二原告的医疗费、住院伙食补助费共计110534.26元，由被告保险公司在交强险医疗费项下赔偿10000元，商业三者险限额内赔偿100534.26元。综上所述，被告保险保险在交强险医疗费项下赔偿二原告10000元；在三者责任险及不计免赔险限额内赔偿二原告100534.26元，共计110534.26元。由于原告本次主张的损失已由被告保险公司在保险合同限额内予以赔偿，故被告何玉刚在本案中不承担赔偿责任。依照《中华人民共和国合同法》第三十九条、第四十条、第六十条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司沧州中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告刘某、刘泽彬医疗费等损失人民币110534.26元。二、驳回原告刘某、刘泽彬对被告何玉刚的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1150元，鉴定费6000元，计7150元，由被告太平财产保险有限公司沧州中心支公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省沧州市中级人民法院。审判员  刘旭东二〇二〇年四月十日法官助理杨静茹书记员李娟