吉林省农安县人民法院刑 事 判 决 书（2020）吉0122刑初129号公诉机关吉林省农安县人民检察院。被告人贾秀明，男，1981年10月13日出生，汉族，吉林省农安县人，初中文化，农民，住农安县。因涉嫌诈骗，于2019年9月28日被取保候审。被告人贾振国，男，1956年10月12日出生，汉族，吉林省农安县人，小学文化，农民，住农安县。因涉嫌诈骗，于2019年9月28日被取保候审。被告人马秀英，女，1959年9月21日出生，汉族，吉林省农安县人，小学文化，农民，住农安县。因涉嫌诈骗，于2019年9月28日被取保候审。被告人张琪雪，女，1982年11月19日出生，汉族，吉林省农安县人，初中文化，农民，住农安县。因涉嫌诈骗，于2019年9月28日被取保候审。吉林省农安县人民检察院以农检一部刑诉〔2020〕29号起诉书指控被告人马秀英、贾振国、贾秀明、张琪雪犯诈骗罪，向本院提起公诉。本院依法适用简易程序，实行独任审判，公开开庭审理了本案。吉林省农安县人民检察院指派检察员刘潮出庭支持公诉，被告人马秀英、贾振国、贾秀明、张琪雪到庭参加诉讼。现已审理终结。吉林省农安县人民检察院指控：2019年6月15日12时许，在农安县高家店镇刘家屯村田贾屯6组贾秀明家的承包田中，贾秀明的父亲贾振国无证驾驶自家铲车的过程中，误将贾秀明撞伤，造成贾秀明骨盆骨折、左侧髂骨翼骨骨折等六处骨折。贾秀明在长春市中日联谊医院入院治疗时，为了能够报销新型农村合作医疗，节省住院治疗的费用，张琪雪谎称贾秀明的伤是因为下雨走路摔路边坑里造成的，且在中国人民财产保险公司农安分公司工作人员调查贾秀明受伤原因的过程中，张琪雪、贾秀明、贾振国、马秀英隐瞒了贾秀明受伤的真实原因，编造贾秀明是掉坑里摔伤的谎言，使得贾秀明报销了两次新农合医疗补偿款，总计骗取新农合医疗补偿款18445.00元。案发后贾秀明已经返还医疗补偿款。公诉机关认定上述事实的证据如下：1.书证；2.证人证言；3.被害人陈述；4.被告供述和辩解；5.视听资料。并认为，被告人马秀英、贾振国、贾秀明、张琪雪虚构事实，骗取新农合医疗补偿款，数额较大，其行为触犯《中华人民共和国刑法》第二百六十六条之规定，犯罪事实清楚，证据确实充分，应当以诈骗罪追究其刑事责任。被告人张琪雪系自首，根据《中华人民共和国刑法》第六十七条之规定，可以从轻处罚。被告人贾秀明无辩解。被告人贾振国无辩解。被告人马秀英无辩解。被告人张琪雪无辩解。经审理查明：2019年6月15日12时许，在农安县高家店镇刘家屯村田贾屯6组贾秀明家的承包田中，被告人贾秀明的父亲贾振国无证驾驶自家铲车倒车时将贾秀明撞伤，造成贾秀明骨盆骨折、左侧髂骨翼骨等六处骨折。贾秀明在吉林大学中日联谊医院入院治疗时，为了能够报销新型农村合作医疗，节省住院治疗费用，张琪雪谎称贾秀明的伤是下雨行走摔路边坑里造成的，且在中国人民财产保险公司农安分公司工作人员调查贾秀明受伤原因时，张琪雪、贾秀明、贾振国、马秀英隐瞒了贾秀明受伤的真实原因，谎称贾秀明之伤系自行摔伤所致，骗取新农合医疗补偿款人民币18445元。案发后，贾秀明将所骗赃款返还被害单位。上述事实，公诉机关当庭提供如下证据予以证实：（一）书证1.户籍证明：证明马秀英生于1959年9月21日；贾振国出生于1956年10月12日；贾秀明出生于1981年10月13日；张琪雪出生于1982年11月19日。2.公民无违法犯罪记录证明：证实马秀英、贾振国、贾秀明、张琪雪均无前科劣迹。3.破案报告及到案经过：证明2019年9月28日，农安县公安局高家店派出所民警将马秀英、贾振国、贾秀明带回公安机关，张琪雪主动到公安机关，四人对诈骗的事实供认不讳，此案告破。4.吉林大学中日联谊医院住院病例：证实贾秀明受伤在该院住院治疗情况。5.吉林省卫生和计划剩余委员会中国人民财产保险股份有限公司吉林省分公司中国人寿保险股份有限公司吉林省分公司文件吉卫联发（2018）64号关于2018年度新农合意外伤害保险报销补偿有关问题的通知：证实意外伤害保险报销的具体规定等内容。6.驾驶人信息查询结果单：证实贾振国无铲车驾驶证。7.吉林省医疗机构住院收据：证实贾秀明住院花销人民币59378.75元。8.吉林省新农合大病保险补偿凭证：证实新农合于2019年9月16日补偿贾秀明医疗补偿款人民币18445元。9.中国人民财产保险股份有限公司收条、情况说明、中国工商银行收款凭证：证实贾秀明诈骗赃款18445元已返还被害单位。（二）证人证言1、证人李某12019年9月28日证言：贾秀明是我妻子的外甥。2019年6月份一天12点多，贾振国给我打电话说他儿子贾秀明被铲车撞伤在草场让我开车拉贾秀明去医院。我挂电话开车去高家店镇刘家屯村田贾屯贾秀明家草场，我看见贾秀明躺在地上，浑身是泥，贾振国、马秀英、李某2在跟前，他们几个帮忙把贾秀明抬到我的车上，李某2在车后座抱着贾秀明，马秀英坐在副驾驶，我把贾秀明拉到高宝华医院，我有事先走了。2、证人李某22019年9月28日证言：贾秀明的妻子张琪雪是我妻子的外甥女。2019年6月份的一天12点多，我和屯子几个人在李忠学家唠嗑，贾秀明的母亲马秀英敲窗户说：谁有车，出人命了。贾列月开车拉着我、王某、马秀英来到贾秀明家的耕地，我们来到跟前看家贾振国抱着贾秀明躺在草堆里，我就问咋整的，贾振国说：车撞的，你就别问了，快往车上抬吧。贾列月的车小没抬上车，我不知道谁说一会有别的车来，我们在那等车，过二、三分钟，李某1开车来了，我和王某、贾列月帮忙把贾秀明抬到李某1车上，马秀英坐副驾驶，李某1把我们拉到高宝华医院。在宝华医院呆了大约1个多小时，张琪雪来了说转院，他家找一台120车拉着我、张琪雪往长春中日联谊医院，到医院大夫处理贾秀明的伤，我去我儿子家了。3、证人王某2019年9月28日证言：我和贾秀明是屯邻。2019年6月份的一天，贾秀明的母亲马秀英来我家找我说贾秀明出事了，她让我跟他走，我们走到李忠学家的时候，我看家贾列月的绿色QQ车在道边，马秀英去李忠学家叫贾列月，跟着一起来的还有李某2，贾列月开车拉着我们来到贾秀明家的承包田，我看见贾振国抱着贾秀明坐在草堆里，贾列月和我把贾秀明扶起来，李某2过来问咋整的。贾振国说：车碰的，别问了，救孩子。我背着贾秀明，他们扶着贾秀明往路边走，我们刚走到路边，李某1开车来了，我们帮忙把贾秀明整到车上，李某1开车拉着李某2、马秀英、贾秀明走了，我就回家了。我当时不知道谁开车把贾秀明撞伤，后来听说是贾振国开车把贾秀明撞伤的。4、证人武某2019年9月28日证言：我是中国人民财产保险股份有限公司农安分公司新农合意外伤害外调现场勘察员。农安县高家店镇刘家屯村贾秀明的新农合意外伤害报销补偿款是在我单位报销了，第一次2019年9月12日，第二次9月16日报的。都是贾秀明爱人张琪雪到公司申请和办理的手续，张琪雪是2019年7月10日申请补偿的，贾秀明住院花销人民币59398.75元钱。第一次报销14161.82元；第二次报销4284.15元。总计18445.97元。都是转账贾秀明的银行卡里了。我们公司在张琪雪申请补偿提供了贾秀明病例、出院诊断、结算票据、本人及代办人身份证复印件、银行卡复印件、代办人当场在公司签订承诺书。我公司对贾秀明的伤情进行审核过，我共去贾秀明家三次，没有证据证实贾秀明是其父亲开铲车将其撞伤的。第一次走访村民和贾秀明家和贾振国谈话，村民反映是车祸，看这个说是掉进沟里摔的，后来两次都是贾秀明提出的事故现场，第一次到现场贾秀明的母亲领着去的，指认贾秀明摔伤现场，第二次在现场贾振国、贾秀明、张琪雪都在，他们依然说是摔伤的。按照2019年执行的2018年吉卫联发64号文件，贾秀明如果是贾振国开铲车将其撞伤住院治疗花销的费用，不再新农合报销范围。（三）被告人供述1.被告人贾振国2019年9月28日供述：我儿子贾秀明被我开铲车撞伤了，为了骗取新农合医疗补偿款，我帮着隐瞒我儿子贾秀明受伤的事实，并且帮着编造谎言说贾秀明是掉到耕地旁边的树带沟里摔伤的。2019年6月15日12时许，我和贾秀明去地里要把挂车拖出来，因为头天晚上下大雨了，我俩担心挂车在地里出不来，所以到地里之后就打算用铲车把挂车挂出来。当时我开铲车往后倒车，贾秀明站在铲车和挂车中间操作挂车，我往后倒铲车的过程中，贾秀明在后面喊让我倒车，我当时为了回头看情况改用左脚踩油门，油门不小心踩大了，当时我回头看铲车和挂车快碰到一起了，我想贾秀明在中间被撞，我想赶紧踩刹车，但是一着急就把油门当刹车踩下去了，我当时就感觉撞车了。我在铲车上看见贾秀明倒在铲车的右面，我就下车了，贾秀明当时倒在地里的水坑中，我把贾秀明背到草堆上。我给我媳妇马秀英打电话说抓紧找王某开咱家的小车到地里来，贾秀明被车撞伤了。过了一会，王某和马秀英还有张琪雪的姨夫李某2来了，在等马秀英他们的过程中，我给李某1打电话让他开车过来，李某1过来之后开车把马秀英和贾秀明、李某2拉到农安了，王某没有跟着一起去。李某2在地里的时候，给张琪雪打电话说我被车撞了，让她直接去农安。贾秀明他们当时去高宝华骨科医院，但是贾秀明的妻子张琪雪赶到农安之后说农安不行，贾秀明现在这么严重得上长春，他们又一起去的长春中日联谊医院。在贾秀明出院两个多月之后，保险公司的工作人员到我家调查贾秀明的伤是怎么形成的，一共去了三次。前两次是我和我妻子马秀英在家，我俩都撒谎说贾秀明的伤是自己掉到沟里摔伤的。第三次，贾秀明和张琪雪他俩也在家，保险公司的工作人员问我们贾秀明的伤是怎么形成的时候，我们四个人都说贾秀明的伤是他自己掉沟里摔伤的，并且当天我和贾秀明、张琪雪还带着保险公司的工作人员一起去的屯子东北方向200多米处我家地里，在我家地旁边的树带沟里，我随便指了一个地方说贾秀明当时就是摔在这受伤的，贾秀明也附和我说就是这个地方。2019年6月15日贾秀明和张琪雪他们到长春之后，张琪雪给我打电话说她给保险公司打电话，她说贾秀明的伤是从车上掉下来摔伤的保险公司的工作人员说这种情况不能报销新农合。我说那就说贾秀明是自己掉到沟里摔伤的。张琪雪说对，就得这么说。2、被告人马秀英2019年9月28日供述：贾振国是我丈夫，贾秀明是我儿子。2019年6月15日中午，贾秀明和贾振国就离开家了，我问贾振国去干啥，贾振国说去地里收草，接着我就在家干活，干完活就在炕上躺着，他们走后过了大约半个小时贾振国给我打电话说：你上地来吧，贾秀明被车撞伤了。我问贾振国伤啥样，贾振国说我也不知道伤啥样，你就来吧。贾振国还让我去找屯邻王某，让他开我家车一起来，我也没找王某就自己往过走，我走到一半想我自己去也没用又回屯找王某了，同时我心想贾秀明受伤了，肯定需要住院，我就回家把贾秀明的合作医疗本也拿着了，当时我家车在车库里开不出来，取完合作医疗本就和王某也没开车就往地里走，没等走出屯子就遇上一个开车的屯邻，是谁我也记不清了，我就和王某一起坐那个人的车往贾秀明受伤的地方赶，到地边的时候车开不进去，我们就下车了，下车的时候我站在大地地头看见在贾振国在大地的另一边地头扶着贾秀明，李某1的车从我旁边开到贾秀明那边的地头，我也没看清是谁把贾秀明抬到李某1车上的，李某1车开回到我旁边的时候，我跟贾秀明说了句话，车就开走去医院了。贾秀明受伤当天就去长春中日联医院住院了。住了大约10天，哪天出院的记不清了。贾秀明当天住院后，我也去长春了，但是没有去医院，贾秀明在长春有住房，孩子也长春上学，我就直接去贾秀明家照看孩子了。贾秀明申请报销合作医疗后，保险公司去我家调查，我记得保险公司去了两次，第一次是我和贾振国在家，第二次是我自己在家。保险公司第一次来的时候没有去现场，第二次来的时候我自己和保险公司的人去的现场。贾秀明是在大地里受伤的，那片地的地边是树带沟，因为离得近，我就带保险公司的人来到那个树带沟旁，我指着树带沟跟保险公司的人说贾秀明就是从这个沟子掉下去摔伤的。保险公司的人来我家核实情况时说如果贾秀明是被车撞伤的情况不能报销合作医疗款，如果当时我说贾秀明被车撞伤的怕保险公司不给报销合作医疗款，所以才跟保险公司的人说贾秀明是自己掉沟里摔伤的，这样说保险公司能赔钱。3、被告人贾秀明2019年9月28日供述：2019年6月15日中午，我和我父亲在我家房后草场上整草，当时我父亲贾振国开铲车，当时我父亲没看见我在地上站着，我父亲开着铲车倒车时候把我撞上了，我父亲把我背到路边，他找我姨夫李某1开车把我送到农安县高宝华医院，高宝华医院治不了，又用120车把我送到长春市吉大医院中日联谊医院。在医院的时候，张琪雪提出来就说是摔伤的，要是说被铲车撞伤保险公司不会补偿合作医疗款，张琪雪给我父母打电话，告诉他俩如果别人问就说我是摔伤的。我的伤情不属于合作医疗报销范围。谎称自己摔伤就是想自己少花点医药费。2019年6月15日在长春市吉林大学中日联谊住院，6月24日出院，住院花销医药费59000元左右，出院后骗取合作医疗费用14000多元，之后又报销了一次大病补助4200多元，总计诈骗新农合补偿款18000多元。住院、出院、报销新农合的手续都是爱人张琪雪办理的。4、被告人张琪雪2019年9月28日供述：贾秀明是我丈夫。贾秀明2019年6月15日在长春市中日联谊医院住院，他被我老公公贾振国开铲车倒车时撞伤的，当时我没在场，是李某2打电话告诉我的，我接到电话来到宝华医院，贾秀明处于半昏迷状态，我就直接办理去长春市吉林大学中日联谊医院治疗。在中日联谊医院办完入院手续，贾秀明告我他的伤不是摔伤的，是贾振国开我家铲车撞伤的，我办里的住院手续，贾秀明住院花销医药费5900多元，我一共去给贾秀明报销两次合作医疗。第一次是2019年9月中旬，我是报销14000多元，第二次是在第一次报销过了大约4天，我去报销的大病救助，报销4000多元，两次一共报销18000多元人民币。报销的现金是转账，转到贾秀明的建行银行卡里。我最开始和合作医疗办公人员说，贾秀明是从车上掉下来摔伤的，后来知道是被贾振国开铲车撞伤的，我们通过打听知道车撞伤不在合作医疗报销范围之内，我就提出来是摔伤的，我给家里的贾振国和马秀英打电话告诉他们让他们说贾秀明的伤是摔伤的。中国人民财产保险股份有限公司农安分公司去贾振国家三次，头两次我都不在，应该是今年8月份那次，第三次我们去的出事的现场。当时有贾秀明、我、贾振国，还有保险公司的工作人员。我到中国人民财产保险股份有限公司农安分公司给贾秀明办理合作医疗报销补偿款都提供有贾秀明的病例原件，住院收据，出院诊断书，本人的身份证和代理人的身份证复印件，银行卡复印件，医院用药清单，在保险公司还签订了新农合意外伤害原因承诺书。都是我本人写的，签名也是我本人签的。新农合有规定，有第三方的伤害，还有无证驾驶人员造成伤害的，不在报销范围之内，我们为了减轻家庭的负担，所以就虚构了贾秀明被摔伤的事实，来报销合作医疗的补偿款。（四）视听资料：公安机关讯问光盘证实对被告人贾振国、马秀英、贾秀张琪雪讯问程序合法。上列证据，经当庭与被告人贾秀明、贾振国、马秀英、张琪雪质证，均无异议，应予确认。应当作为定案的依据。本院认为，被告人贾秀明、贾振国、马秀英、张琪雪虚构事实、隐瞒真相，骗取新农合医疗补偿款，数额较大的事实。有公诉机关当庭提供的：书证、证人证言、被害人陈述、被告人供述、视听资料予以证实，其行为均已构成诈骗罪。公诉机关指控事实清楚，证据充分，罪名成立，应予支持。被告人贾秀明、贾振国、马秀英均认罪、认罚，被告人张琪雪系自首，且诈骗赃款全部返还，可对四被告人从轻处罚并适用缓刑。依照《中华人民共和国刑法》第二百六十六条（诈骗）、第六十七条一、三款（自首、如实供述）、第五十二条、第五十三条（罚金）之规定，判决如下：一、被告人贾秀明犯诈骗罪，判处有期徒刑二年，缓刑二年，并处罚金人民币九千元。（缓刑考验期限，从判决确定之日起计算）。二、被告人贾振国犯诈骗罪，判处有期徒刑一年六个月，缓刑二年，并处罚金人民币一千元。（缓刑考验期限，从判决确定之日起计算）。三、被告人马秀英犯诈骗罪，判处有期徒刑一年六个月，缓刑二年，并处罚金人民币一千元。（缓刑考验期限，从判决确定之日起计算）。四、被告人张琪雪犯诈骗罪，判处有期徒刑一年，缓刑一年，并处罚金人民币九千元。（缓刑考验期限，从判决确定之日起计算）。如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接上诉于吉林省长春市中级人民法院。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本两份。审判员  郭庆玺二〇二〇年四月七日书记员  李东岳