浙江省丽水市莲都区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙1102民初3757号 原告：耿伟彪，男，1972年10月29日出生，汉族，住丽水市莲都区。 委托诉讼代理人：叶茂青、黄佳璐，浙江泽厚（丽水）律师事务所律师。 被告：刘洪涛，男，1980年12月22日出生，汉族，住丽水市莲都区。 委托诉讼代理人：汤昱星、蓝韵，浙江元新律师事务所律师。 原告耿伟彪为与被告刘洪涛健康权纠纷一案，于2019年6月20日向本院起诉。本院受理后，依法由审判员赵敏冲独任审判,适用简易程序于2020年3月17日公开开庭进行了审理。原告耿伟彪的委托诉讼代理人叶茂青，被告刘洪涛及其委托诉讼代理人蓝韵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告耿伟彪诉称，2018年10月21日，被告与原告发生口角，随后纠集数人殴打原告，致原告头部受伤。原告送医院抢救后，入院诊断为右额颞脑挫伤、左额顶部硬膜外血肿、右额颞硬膜下血肿、创伤性蛛网膜下腔出血等多处受伤，原告住院治疗104天，支出医疗费153745.4元。 2019年2月22日，关于被告犯故意伤害罪一案在莲都区人民法院开庭审理，原告与被告达成和解协议，确定被告及其家属已为原告支付医疗费等费用82000元并再行预付赔偿款300000元，原告的具体损失待确定后如有增加，则由被告补足。 伤情稳定后，经温州康宁司法鉴定所鉴定，原告被人打伤致精神障碍，构成九级伤残。经丽水天平司法鉴定所鉴定，原告因头部外伤致右侧颞骨骨折、脑挫伤、左额顶部硬膜外、右额颞硬膜下血肿，经手术治疗后右侧额、颞叶脑软化灶形成伴头痛头晕、记忆力差，构成十级伤残；左侧额颞顶骨手术形成6.0cm×8.0cm的骨窗后骨瓣还纳，构成十级伤残；另需误工期199日，护理期104日，营养期60日。 原告因本次外伤造成医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、精神损害抚慰金、交通费等各项损失共计579883.08元。 在审理过程中，因后续新增治疗费用以及因被告提起重新鉴定，并按照更新的2019年度浙江省人民生活等相关统计数据，原告增加了相应的诉讼请求。 根据《侵权责任法》等相关法律法规和司法解释的规定，被告故意伤害行为致原告遭受头部外伤，依法应对原告的各项经济损失承担赔偿责任。扣除已支付的382000元，被告还需赔偿231739.98元。为此，请求判令：一、被告刘洪涛赔偿原告经济损失231739.98元；二、诉讼费用由被告承担。 被告刘洪涛辩称，一、原告主张医疗费中下列费用应予以扣除。1.原告于2019年2月19日、2月28日、3月9日、3月18日、3月27日在丽水南山法朝骨伤医院的门诊费用共计1951.28元，上述门诊费用系中草药类，与通常意义上的用于直接治疗的药物具有实质性区别，属不合理费用应予以扣除。2.原告于2019年2月2日在丽水市隆药医药连锁有限公司中心药店开具的化学药品原药单唾液酸四已糖神经节苷脂钠注射液275支共计22412元，该发票系原告于丽水市中心医院出院当日开具，且丽水市隆药医药连锁有限公司中心药店不具有专业医疗机构资质，数量超出正常需要，故对其真实性、客观性均有异议，属于不合理费用且无证据证明用药的关联性和必要性，应予以扣除。3.原告于2018年10月21日在丽水市莲都区银虹平价超市两次购买的医疗用品共计279元不应计入医疗费。4.原告于2019年8月9日、8月13日、10月17日在丽水市中心医院的门诊收费共计1155.04元应提供门诊病历说明上述检查是本次伤害行为引起，否则不能计入医疗费用。 二、对住院伙食补助费、营养费没有异议。 三、护理费、误工费应按照原告上次起诉时主张的每天132.3元计算。 四、残疾赔偿金应按20%比例计算，被扶养人因有其他生活来源且超过丽水市最低工资标准1660元，被扶养人生活费不应予以支持。 五、由于被告已经被依法追究刑事责任，精神损害抚慰金不应予以支持。 六、原告未提供住院期间的交通费发票，不应予以支持。由于案涉鉴定意见系原告单方面委托鉴定，被告对此存有异议并申请重新鉴定是行使合法权利，原告主张因此鉴定所产生的交通费、住宿费由被告承担缺乏法律依据。 七、鉴定费是原告单方面申请鉴定所产生的，被告不承担该笔费用。 八、由于签订和解协议时比较匆忙，未对已付款项实际数额进行仔细核对，被告及其家属前期已支付费用为87000元，而非82000元。 九、根据侵权责任法规定，被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。刑事案卷的证据中可以反映出对方辱骂我方并先动手以及饮酒的事实，其自身对损害的发生存在起因过错，原告理应承担30%以上的过错责任。 十、针对变更诉讼请求部分，原告已经治疗终结，而且做了司法鉴定，后续产生的医疗费用属于不必要的开支，对于扩大的损失被告不应承担责任，并应由原告承担举证责任，证明该部分增加的费用与本次侵权行为具有因果关系以及合理性。 综上，双方应在扣除不应支付的赔偿费用后，按照责任比例承担赔偿，具体数额按照和解协议约定的多退少补的原则进行。被告已超额支付的款项原告应予以返还。故请求法院依法驳回原告的诉讼请求。 经审理本院认定的事实与原告陈述的事实相一致。另查明，庭审中，双方一致确认被告已付赔偿款共计385000元。2019年6月11日，丽水市莲都区南明山街道陶庄村村委会及南明山街道办事处共同出具证明，载明“兹证明本村村民耿志光和王柳仙共生育子女两人，儿子耿伟彪，女儿耿伟红。现耿志光和王柳仙年老体弱，无劳动能力，生活困难，靠两个子女赡养”。耿志光和王柳仙自2015年2月起已每月领取养老保险，两人均患有慢性疾病。 2019年9月11日，丽水市莲都区南明山街道陶庄村村委会及南明山街道办事处共同出具证明，载明“兹证明本村村民耿伟彪（身份证号码：3325211972××××××××）户所承包的土地已全部被政府依法征用，其系失地农民”。 在审理过程中，经被告申请，本院委托浙江光华司法鉴定中心就原告的伤残等级进行重新鉴定，该中心于2019年9月9日作出浙光华司鉴中心【2019】精鉴字第1125号法医精神病司法鉴定意见书，结论为被鉴定人耿伟彪目前精神状态及智能损害程度构成九级伤残，评定为器质性精神障碍（轻度）。原告因本次鉴定支出交通费991元，住宿费756元。 经被告申请，本院委托丽水市第二人民医院司法鉴定所对原告的民事行为能力进行鉴定，该所于2020年2月12日作出丽二医司法鉴定所【2020】精鉴字第1号法医精神病鉴定意见书，结论为有完全民事行为能力。 在案件审理过程中，原告提供其新增的治疗费用共计1959.9元。 本院据以认定上述事实所采纳的证据有：原告提供的原、被告身份信息、门诊病历、出院记录、医疗费发票、用药清单、公安的鉴定通知书、和解协议、刑事附带民事裁定书、温康司鉴所【2019】精鉴字第194号法医精神病鉴定意见书、丽天司鉴所【2019】临鉴字第652号司法鉴定意见书、扶养证明、被扶养人身份信息、劳动合同、养老保险历年参保证明、鉴定费发票、失地证明、交通费发票、住宿费发票、特殊病种专用病历、出院记录、养老保险历年参保证明、养老保险待遇发放证明、被告提供的住院预缴款收据、经申请本院委托所作的浙光华司鉴中心【2019】精鉴字第1125号法医精神病司法鉴定意见书、丽二医司法鉴定所【2020】精鉴字第1号法医精神病鉴定意见书及到庭当事人的庭审陈述。 本院认为，被告因殴打原告致使原告受伤，应承担相应的民事侵权责任。根据双方签署的和解协议“耿伟彪今后的费用如有增加，则由刘洪涛本人补足”之约定，原告因本次受伤产生的损失应由被告刘洪涛承担全部赔偿责任。 对于各项损失，认定如下： 1.对于医疗费用，有正式票据的本院予以确认。被告辩称原告于丽水南山法朝骨伤医院的门诊费用应予扣除，从原告提供的相应单据来看，其主要为治伤所用的中成药，本院予以确认；被告辩称原告开具的化学药品原药单唾液酸四已糖神经节苷脂钠注射液275支相应的款项应予以扣除，对此原告补充提供了丽水市中心医院出具的医疗诊断证明书予以佐证，本院予以确认；被告辩称原告于2018年10月21日在丽水市莲都区银虹超市购买的医疗用品共计279元应予以扣除，对此原告提供了相应的合理性说明并且该时间与原告住院时间相吻合，本院予以确认；被告辩称原告后续治疗的门诊收费共计1155.04元应予以扣除，对此原告提供了相应的医疗发票，上面显示所开具的药物与诉前治疗药物基本相符，属于合理的后续治疗费用，本院予以确认。 2.被告对于住院伙食补助费、营养费不持异议，本院予以确认。 3.对于误工费、护理费，原告主张的标准符合法律规定，本院予以确认。 4.对于残疾赔偿金。原告因本次受伤构成一个九级伤残，两个十级伤残，原告据此主张残疾赔偿系数为24%，符合法律规定。原告的父母自2015年起已领取养老保险金，但两人均患有慢性疾病，故本院在确定两人的被扶养人生活费时结合上述因素、残疾赔偿系数、年龄等予以酌减。 5.关于精神损害抚慰金。被告因本案侵权行为已被追究刑事责任，原告的精神已得到一定的慰藉，故对于本项，本院不予支持。 6.关于交通费、住宿费。因该费用系被告对原告所举的伤残等级鉴定意见书存有异议而申请重新鉴定所产生，且重新鉴定所出具的鉴定意见维持了原告诉请中的伤残等级，故该笔费用可归于因被告原因产生的扩大损失，应由被告负担。对于无正式票据部分，本院不予支持。 7.鉴定费。该笔费用系原告为主张自身权利所支出的必要费用，应由被告承担。 综上，原告的合理损失共计559177.9元（损失清单附后），扣除被告已付的385000元，被告仍需向原告赔偿本次受伤造成的原告经济损失174177.9元。 为维护当事人合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十条的规定，判决如下： 一、被告刘洪涛于本判决生效之日起十五日内赔偿原告耿伟彪经济损失人民币174177.9元； 二、驳回原告耿伟彪的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1389元，减半收取694.5元，由原告耿伟彪负担94.5元，由被告刘洪涛负担600元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省丽水市中级人民法院。 审 判 员 赵敏冲 二〇二〇年四月二十六日 代书记员 莫一帆 损失清单 1、医疗费155705.3元； 2、住院伙食补助费3120元（30元/天×104天）； 3、营养费1800元（30元/天×60天）； 4、护理费14976元（144元/天×104天）； 5、误工费28656元（144元/天×199天）； 6、残疾赔偿金348873.6元（a＋b）； a、伤残赔偿金288873.6元（60182元/年×20年×24%）； b、被抚养人生活费60000元； 注：（父亲耿志光37508元/年×10年×24%÷2；母亲王柳仙37508元/年×13年×24%÷2；以上述为基础进行酌减） 7、交通费991元； 8、住宿费756元； 9、鉴定费4300元。 共计559177.9元。 ?