浙江省金华市金东区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0703民初663号 原告：林宝洪，男，1960年1月6日出生，汉族，住金华市婺城区。 委托诉讼代理人：陈根基、钱霞，金华市婺城区登峰法律服务所法律工作者（特别授权）。 被告：徐文余，男，1977年11月9日出生，汉族，住金华市婺城区。 委托诉讼代理人：施雪梅，金华市金鹰法律服务所法律工作者（特别授权）。 被告：中国平安财产保险股份有限公司金华中心支公司，住所地金华市婺城区宾虹东路358号嘉福商务大厦2号楼1楼115-119号、3楼、9楼924-937号，统一社会信用代码91330702749819683M。 负责人：蔡勤，经理。 委托诉讼代理人：孙钰华，浙江泽铭律师事务所律师（特别授权） 原告林宝洪诉被告徐文余、中国平安财产保险股份有限公司金华中心支公司（以下简称平安财险金华支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告林宝洪的委托诉讼代理人钱霞、被告徐文余的委托代理人施雪梅、平安财险金华支公司的委托诉讼代理人孙钰华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 本案相关情况： 一、事故发生概况：2018年6月12日，徐文余驾驶浙Ｇ×××××号小型轿车沿李渔东路由东往西方向行驶。9时17分许，车辆行驶到金华市金东区交叉路口以西城市轨道交通工地地段时，与前方同向行驶的叶含英驾驶的浙Ｇ×××××号小型轿车发生追尾碰撞，造成两车车损的交通事故。事发后，徐文余驾驶浙Ｇ×××××号小型轿车继续沿李渔东路由东往西逃离现场，9时18分许，车辆行驶至金华市金东区步阳华府小区地段时，与李渔东路北侧非隔离护栏及在北侧非机动车道内由西往东方向行驶的林宝洪驾驶的自行车发生碰撞，造成林宝洪受伤、车辆损坏及护栏损坏的交通事故。 二、交警部门的责任认定结果：徐文余承担本次事故全部责任，林宝洪无责任。 三、受害人概况：林宝洪因事故造成颅脑损伤、多处骨折等症状。为此先后在金华市中心医院住院31天、浙江大学医学院附属第二医院住院治疗20天，金华中医院住院160天，金华文荣医院30天，共住院治疗241天。 四、机动车使用人与其他赔偿义务主体：浙Ｇ×××××号小型轿车登记在被告徐文余名下，事故发生时由被告驾驶。 五、涉案保险合同的主要内容：浙Ｇ×××××号小型轿车在平安财险金华支公司投保有交强险及商业三者险100万元，并投保有不计免赔险，事故发生在保险期限内。 六、司法鉴定结论： 2019年9月27日，金华天鉴司法鉴定所作出[2019]精鉴字第619号司法鉴定意见书：1、精神医学鉴定：器质性精神障碍（抑郁状态）。2、伤残等级评定：九级伤残。3、伤病关系评定：建议道路交通事故时的颅脑损伤在残疾后果中作用为主要作用。2020年1月8日，金华明镜司法鉴定所作出金明司（2019）临鉴字第1984号法医临床司法鉴定意见书：1、被鉴定人林宝洪的右股骨下端粉碎性骨折后并发骨髓炎目前骨折未愈合，局部硬化，大量死骨形成，评定为八级伤残。2、被鉴定人林宝洪的舌骨、甲状软骨多发骨折等后，目前存在声嘶，发音弱，低调，轻度发声功能障碍，构成九级伤残。3、被鉴定人林宝洪的左胫腓骨中下段粉碎性骨折（骨折线延伸至胫骨下端，邻近关节面）遗留左裸骨关节活动部分受限，构成十级伤残。3、被鉴定人林宝洪的误工时间截止至本次评残日止。4、被鉴定人林宝洪的护理时间12个月，不存在护理依赖。5、被鉴定人林宝洪的营养时间6个月。 七、原告主张及证据： 原告向本院提出诉讼请求：：1、请求法院判令被告徐文余赔偿原告林宝洪因交通事故所造成的损失合计人民币698130.01元；2、上述损失由保险公司在保险责任限额范围内先行直接赔付给原告，精神损害抚慰金要求在交强险内优先赔付；3、本案诉讼费、鉴定费由被告承担。为此向本院提交证据如下：原告身份证复印件、驾驶证、行驶证、身份证、保单（皆为复印件）、交通事故认定书、金华市中心医院门诊病历一份、出院记录一份、手术记录单五份；浙二院出院记录一份、手术记录单三分、急诊抢救医嘱单一份；金华市中医医院出院记录一份；文荣医院门诊病历、出院记录各一份、医疗费发票十九张、费用清单三份、增值税发票六张、代售物品清单六张、收款收据一张、发票三张、运送病人协议书一份、运费发票一份、交通费发票、住宿费发票三张、餐饮发票一张、由法院委托的鉴定报告、护理诊治证明一份。 八、被告答辩意见及证据： 被告徐文余辩称，原告陈述的事故发生的经过是事实的。对垫付的款项也是事实的。对原告的经济损失。被告同意赔偿，请求法庭审理原告诉讼请求的合理性，对合理合法应由被告徐文余承担的费用应该由被告平安财险金华支公司来承担。因为被告徐文宇在被告平安财险金华支公司处投保了交强险和商业险及不计免赔险。所以按照保险合同的约定。本案中的被告徐文宇应该承担的经济损失应该由被告平安财险金华支公司来承担。 被告平安财险金华支公司辩称，应当扣除非医保医疗费，医疗费总额请法院根据有效票据予以审核。外购药不应当予以支持。因为外购药的时间与医生嘱咐不一致的，相差一年左右的时间。住院所伙食费应当按照30元钱一天，营养费，5级以下应当按照60元钱一天计算。残疾赔偿金系数过高，30%是合理的，残疾器具费没有医嘱，不应当予以支持。住院材料费、日用品，不在我们赔偿范围之内，不应当予以支持。误工费天数过高，本保险公司认为是500天为宜，护理费只有中医院的160天的住院期间，他开了一个需要两人护理的证明，但是之前的医院住院和杭州浙二医院的住院都没有开具两人护理，随着他的病情是越来越轻，那不可能住到中院了，反而加重，也没有加重的病例可以予以证明，只能按天计算。交通费我们认为不应当予以支持。根据他的实际天数乘以20元钱一天4800元钱，我们可以接受。住宿费、车辆损失费，我们认为都不应当予以支持。因为车辆损失费的话，没有相关的证据予以证明，还有伤残鉴定费和诉讼费，不应当由本保险公司承担，其他没有。被告平安财险金华支公司提供前期垫付及预赔情况一份。 九、原告各项损失： 1.医疗费：125182.35元；（123204.35+1978-10000）*6%=6910.94元； 2.住院伙食补助费：7630元； 3.营养费：10800元（60元/天×180天）； 4.伤残赔偿金：330048（45840×36%×20）； 5.精神损害抚慰金：15000元； 6.误工费：72088.66元（125.59元/天×574天）； 7.护理费：54750元（150元/天×365）； 8.交通费：6968元； 9.住宿费：3000元； 以上合计人民币625467.01元 十、被告垫付款情况：徐文余垫付59795元。 裁决结果 本院认为，交警部门对该事故所作的事实及责任认定客观真实，本院予以采纳。对于原告的损失，由被告徐文余承担全部的民事赔偿责任。被告平安财险金华支公司作为肇事车辆的保险人，应在保险责任范围内承担赔偿责任。原告林宝洪的误工、护理、营养时间、伤残等级等已经进行司法鉴定，该鉴定程序合法、内容客观公正，且双方未提交异议的证据，故鉴定结论本院依法予以采纳，可作为确定其相关损失的赔偿依据。本次事故中造成原告多处伤残且均构成伤残等级的，其中最高伤残等级为八级伤残，其余伤残等级均在六至十级，其增加一处，增加附加指数2%，因此，应按照36%计算伤残赔偿。鉴定意见书认定误工时间可计算至本次伤残评定前一日止，故原告的误工时间为2018年6月12日至2020年1月7日止，共574天。原告未提供误工费的证据，可依据上1年度全省居民人均可支配收入日赔偿额125.59元/天计算。鉴定意见书认为不存在护理依赖，故可按1人计算护理费用。因因诊治期间需要1人护理，故其在杭州期间治疗期间的住宿费可按标准150元计算，故其住宿费用为3000元。2018年7月13日，金华市中心医院出院记录记载：疗效：未愈。出院医嘱：转运途中注意安全。现患者为进一步治疗，今日自动出院前往上级医院治疗。且浙江大学医学院附属第二医院的出院记录记载：目前患者一般情况稳定，先准予出院继续康复治疗。且在浙江大学医学院附属第二医院先后进行了两次手术，故本院认为，原告送往浙江大学医学院附属第二医院后，虽病例记载病情一般情况稳定，先准予出院继续康复治疗，但在浙江大学医学院附属第二医院两次手术治疗，虽非医院直接送诊，但转运途中非普通人能控制病情并处置，为安全起见，从浙江大学医学院附属第二医院转至金华康复治疗途中采用特殊方式，有其必要性，故本院认为，该部分费用合理，可计入交通费用中。原告的营养酌情考虑以可按60元每日计算。原告住院伙食补助费的请求合理，本院予以支持。日用品无相应的医嘱证明，故本院不予支持。对残疾辅助器具费和住院材料费，因无相应的医嘱或处方佐证，本院不予支持。对于车损，因未提交证据，本院不予支持。对于原告精神损害抚慰金的请求，本院认为，该事故造成原告八级伤残及多处九级伤残，故本院认酌情给与15000元为宜。对于外购药，虽然金华中医院开具诊治证明书中记载的时间为2009年7月22日，与原告提供的发票时间不相符合，根据原告发票的时间为住院治疗期限且与药品与诊治证明书中的药品相互符合，且金华市中医院诊治证明书中明确记载“当时缺药”，故该诊治证明书具有事后弥补证明的作用。对该外用药，因其治疗的医院出具证明而予以认定，该部分用药（1978元）可以计入医疗费用中。庭审中，双方均认可此前医疗费401156.49元已按保险理赔程序进行预付理赔完毕，且均认可不在本案中处理。故本院认为，本案中总的医疗费用为123204.35+1978=125182.35元。对于非医保部分，本院根据医疗情况酌情确定为6%宜。即（123204.35+1978-10000）*6%=6910.94元，该部分费用不在商业三者险范围内赔付，应由被告徐文余负担。被告徐文余已为原告垫付的59795元，在扣除其应承担的非医保、诉讼费及鉴定费后，余款从保险公司赔款中直接退还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、由被告中国平安财产保险股份有限公司金华中心支公司在保险责任限额内赔偿原告林宝洪因交通事故造成的经济损失计618556.07元（625467.01-6910.94）； 二、由被告徐文余赔偿原告林宝洪因交通事故造成的非医保6910.94元，已履行完毕； 被告徐文余已垫付59795元，上述第一、二款相互折抵，扣除应承担的非医保6910.94元、诉讼费1945元及鉴定费5100元，合计13955.94元，应从保险理赔款中退回45839.06元，支付原告林宝洪赔偿款计572717.01元，款汇至原告林宝洪中国建设银行金华市分行账号：62×××59，款于本判决生效后十日内履行完毕。 三、驳回原告林宝洪的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1945元（原告林宝洪已预交），由被告徐文余负担。鉴定费5100元，由被告徐文余负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院。 审 判 员 严文明 申请执行期限二年 二〇二〇年四月十四日 代书记员 余华珍