汉中市南郑区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)陕0703民初233号 原告：陈某某，女，1947年8月2日生，汉族，汉中市南郑区人。 委托诉讼代理人张立，系汉中市南郑区148法律服务所法律工作者。 被告：姚某某，男，1972年5月17日生，汉族，汉中市南郑区人，系陕西恒基新材料有限公司驾驶员。 被告：陕西恒基新材料有限公司。 住所地：汉中市南郑区汉山街道办事处西大街28号汉山公馆售楼部。 法定代表人：马献迎，系该公司执行董事兼总经理。 委托诉讼代理人张丛波，系陕西嘉盟律师事务所律师，特别授权。 被告：中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司。 住所地：汉中市汉台区人民路中段。 负责人：何旭，系该公司经理。 委托诉讼代理人余伟，系该公司法律顾问。 委托诉讼代理人方圆，系该公司法律顾问。 被告中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司。 住所地：长沙市芙蓉区中路二段106号湘豪大厦27楼。 负责人：刘修华，系该公司总经理。 原告陈某某诉被告姚某某、中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司（以下简称人保汉中分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月16日立案受理后，依法适用简易程序。被告姚某某申请追加陕西恒基新材料有限公司（以下简称恒基公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司（以下简称太平洋保险湖南分公司）为被告。本院于2020年4月2日公开开庭进行了审理，原告陈某某及其委托诉讼代理人张立，被告姚某某、被告人保汉中分公司委托诉讼代理人方圆、被告恒基公司委托诉讼代理人张丛波到庭参加了诉讼，被告太平洋保险湖南分公司经传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈某某向本院提出的诉讼请求：一、判令被告人保汉中分公司在交强险范围内赔偿原告损失共计53896.5元；超出保险范围由被告姚某某赔偿。二、本案诉讼费由被告姚某某负担。 事实和理由：2019年6月24日11时许，被告姚某某驾驶的陕F61378号重型特殊货车，行至汉通路16km+300m路段时，与原告陈某某驾驶的二轮电动车发生交通事故，致原告受伤，车辆损坏。事发后，原告陈某某被送往汉中市中心医院住院治疗。本次交通事故经南郑县交警大队认定，原告陈某某无事故责任，被告姚某某负事故全部责任。现诉至法院，请求依法判处。 被告姚某某辩称，对原告主张的事故发生经过及责任划分无异议，但本案肇事车辆陕F61378系被告恒基公司所有，他系被告恒基公司驾驶员。事发后，他垫付2000元，请求法院一并处理，对于原告的各项损失应该由被告恒基公司以及保险公司承担。 被告恒基公司辩称，对原告在本案中的事故发生经过、责任划分、治疗经过、陕F61378车辆所有权均无异议。被告恒基公司在被告人保汉中分公司购买交强险，在被告太平洋保险湖南分公司购买三者责任险100元不计免赔，均在保险期限内，对原告的各项损失应该由二保险公司赔偿。被告恒基公司在原告住院治疗期间垫付医药费40850.93元和护理费10830元，请求一并处理。 被告人保汉中分公司辩称，对本案的事故发生经过、责任划分以及在本公司购买交强险无异议。对原告在湘水镇卫生院的治疗费用317.1元，被告人保汉中分公司认为无法证明和本次事故的关联性，提出异议，并表示对原告在本次事故中治疗其他与本次事故无关的疾病的费用应该扣除。对鉴定意见书，其对伤残等级提出异议。对于原告误工损失，人保汉中分公司认为原告年事已高，误工损失与实际不符，请法庭驳回；对原告护理费，人保汉中分公司认可80-90元每天；对营养期，认可40天；对精神抚慰金，认可1500元；对交通费，认可100元。 被告太平洋保险湖南分公司辩称，本案肇事车辆陕F61378在公司购买三者责任险100万不计免赔无异议，但对原告在南郑县湘水卫生院的门诊医药费317.1元无病历资料佐证，无法证明和本事故的关联性，不予认可，同时对在治疗中有关非医保用药的费用，根据保险合同有关约定，应该予以扣除6922.43元。对本次事故中住院伙食补助费，认可20元/天；营养期因为无医嘱证明，亦不认可。本案鉴定费和诉讼费，不属于保险公司赔偿范围，不予承担。 本院经审理认定的事实：对双方当事人没有争议的事实，本院予以确认。原告受伤后即被送至汉中市中医医院诊治，住院治疗75天，住院医疗费40118.81，门诊费740.62元。原告出院后在南郑区湘水卫生院门诊支出的317.4元，在汉中市3201医院进行复诊花费261元，共计医疗费41437.83元。2019年12月2日，原告陈某某的伤经陕西汉中汉航法医司法鉴定为：陈某某伤残等级为拾级，鉴定费840元。 被告姚某某驾驶的陕F61378号重型特殊结构货车在被告人保汉中分公司投保交强险，在太平洋保险湖南分公司投保第三者责任险100万（不计免赔），均在保险期限内。该重型车辆为被告恒基公司所有，被告姚某某系该公司驾驶员。 另查明，原告陈某某治疗期间，被告恒基公司垫付医疗费40859.43元，被告恒基公司找人进行护理。2019年9月6日，被告姚某某支付给原告生活费2000元。 上述事实有原、被告的当庭陈述，有原告向本庭提交双方当事人身份证明，原告住院病历，医疗费发票，司法鉴定意见书，鉴定费发票，道路交通事故责任认定书，保险单，及被告提交的医疗费发票，收据等载卷佐证，上述证据来源合法，本庭予以确认。 本院认为，自然人的健康权受法律保护，侵害人因过错造成他人人身损害，相关赔偿义务人应该承担赔偿责任。在本次事故中，被告恒基公司名下陕F61378号重型特殊结构货车投保交强险和商业险，应该由被告人保汉中分公司在交强险范围内承担事赔偿责任，超过交强险赔付范围的应该由被告太平洋保险湖南分公司在三责险范围内赔付。被告姚某某系恒基公司职工，在履行职务中造成他人损害的，应由被告恒基公司承担责任。被告姚某某、恒基公司、人保汉中分公司均对交通事故的事实及事故责任认定无异议，本院依法予以确认。本案的争议焦点为：赔偿项目及标准。 原告主张住院伙食补助费2250元，营养费1500元，精神抚慰金2000元，均符合法律规定，本院予以确认。 原告的医疗费支出共计41437.83元，被告太平洋保险湖南分公司认为对非医保用药6922.43元应该予以免赔，被告人保汉中分公司认可该6922.43元为非医保用药，提出扣减10％的意见。本院认为被告太平洋保险湖南分公司仅单方提交了非医保用药的范围，并没有提交能证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准的证据。根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条：保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。故对保险公司提出扣减的意见，本院不予支持。对于被告人保汉中分公司提出扣减跟治疗本次事故无关的疾病的费用，本院认为交通事故责任纠纷采取过错责任，原告的自身疾病并不是法律规定的过错，因此对被告人保汉中分公司提出的异议，不予支持。原告出院后在南郑县湘水卫生院治疗支出的317.4元，四被告均提出异议。本院认为原告的出院医嘱显示“如有不适随时就诊”，因此，原告出院后在卫生院门诊符合案件事实和法律规定，本院予以确认。 被告人保汉中分公司对原告提交的司法鉴定意见书中十级伤残提出异议，并与2020年4月9日提交重新鉴定申请，并未提供相关证据。经本院审查，认为被告人保汉中分公司并没有向本院提交足以反驳鉴定意见的依据，因此驳回该申请，对原告的司法鉴定意见书依法予以采信。 对原告的误工损失，被告姚某某、恒基公司、人保汉中分公司提出异议，认为与原告年龄、身体状况不符，应该依法予以驳回，本院认为原告作为农业劳动者，仍从事农业生产，结合原告自身实际情况，本院酌情认可误工每天30元，误工期限根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的第二十条规定，有伤残的误工天数可以计算至定残前一天的意见，认可原告诉请的167天，因此原告的误工损失为5010元。 对护理费，被告人保汉中分公司提出异议，认为恒基公司提交票据为白条和收款收据，不符合证据形式要件，保险公司认可护理标准为80-90元每天。本院认为该组证据虽存在瑕疵，但被告恒基公司请人护理原告是事实，根据当地护工标准，酌情认定120元/天为宜，因此认可原告护理费用共计9000元。 对交通费，被告保险公司提出异议，认可100元，本院根据原告的伤情、居住和治疗情况，酌情确定原告交通费200元。 根据本案查明的事实及相关法律规定，本案各项损失认定如下： 原告陈某某医疗费41437.8元、营养费1500元（20元/天×75天）、住院期间伙食补助费2250元（30元/天×75天）、残疾赔偿金28878.4元（36098/年×8年×10％）、误工费5010元（30元/天×167天）、护理费9000元（120元/天×75天）、交通费200元、精神抚慰金2000元、鉴定费840元，合计91116.2元。 本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第一项、第二项及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司在交强险限额内赔偿原告陈某某55088.4元（其中医疗赔偿金10000元，残疾赔偿金45088.4元）。 二、原告陈某某损失超出交强险限额损失35187.8元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司在第三者责任商业保险范围内予以赔偿35187.8元。 三、鉴定费840元，由被告陕西恒基新材料有限公司承担。被告陕西恒基新材料有限公司垫付医疗费40859.4元，护理费9000元,共计垫付49859.4元；扣除被告陕西恒基新材料有限公司应当支付的鉴定费840元、诉讼费210元，原告陈某某应当返还被告陕西恒基新材料有限公司48809.4元。 四、被告姚某某垫付2000元，陈某某应当返还被告姚某某2000元。 上述一、二、三、四项给付内容，限本判决生效后30日内履行完毕。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费420元，减半收取210元，由被告陕西恒基新材料有限公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省汉中市中级人民法院。 审判员 马 宁 二〇二〇年四月九日 书记员 许永强