四川省古蔺县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川0525民初3580号 原告：李红叶,女,1987年11月24日出生,汉族，户籍地四川省古蔺县,住四川省古蔺县。 委托诉讼代理人：刘阳,四川辉浩律师事务所律师。 被告：王先勇，男，1977年12月10日出生，汉族，住四川省古蔺县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司莆田市秀屿支公司，住所地福建省莆田市秀屿区笏石镇荔港北大道1155号，统一社会信用代码91350305705166684M。 负责人:刘朝阳，经理。 委托诉讼代理人：郑紫莹，女，1993年11月29日出生，汉族，住福建省莆田市涵江区，系该公司员工。 被告：中国人寿保险股份有限公司莆田分公司，住所地莆田市城厢区凤凰山借到荔城大道150号，统一社会信用代码913503028553474992。 负责人：杜盛盟，总经理。 委托诉讼代理人：陈宗权，福建升恒律师事务所律师。 原告李红叶与被告王先勇、中国人民财产保险股份有限公司莆田市秀屿支公司（以下简称人财保险秀屿公司）、中国人寿保险股份有限公司莆田分公司（以下简称人寿保险莆田公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李红叶的委托诉讼代理人刘阳，被告王先勇到庭参加诉讼，被告人财保险秀屿公司、人寿保险莆田公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，对本案依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告李红叶向本院提出诉讼请求：1.判令被告支付原告医疗费、误工费、护理费、住院期间生活补助、残疾赔偿金、精神抚慰金、后续医疗费、鉴定费、交通费等共计227400.24元；2.判令被告人财保险秀屿公司与人寿保险莆田公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任，直接向原告支付；3.判令被告承担本案诉讼费用。事实和理由:2019年2月14日，被告王先勇驾驶闽Ｂ×××××号车在省道309线至66公里300米处时发生交通事故，致原告受伤。此事故经古蔺县公安局交通管理大队认定：被告王先勇负此事故的全部责任。原告受伤后，被送至古蔺县人民医院住院治疗，于2019年3月4日出院后在家疗养。2019年6月13日，原告伤经泸州正光司法鉴定所鉴定为：左上肢损伤致残的程度属九级伤残，误工期为150日，护理期为60日，营养期为60日，后续医疗费用为13000元或按实计算。原告认为，被告驾车致原告受伤，理应积极赔偿给原告带来的各项经济损失，但被告现在却拒不赔付，致原告应得的赔偿得不到落实。为了维护原告自身的合法权益，特提起诉讼。 被告王先勇辩称，对事故的发生和责任划分没有异议。在李红叶治疗期间已支付了8400元给原告。 被告中国人民财产保险股份有限公司莆田市秀屿支公司未到庭答辩，向本院递交书面答辩状辩称：一、被告王先勇驾驶的闽Ｂ×××××号车在答辩人处投保车上人员责任险（乘客，每座限额10000元），并投保有不计免赔。二、本起交通事故为单方事故，本案处理的是闽Ｂ×××××号车上乘客李红叶与驾驶员王先勇之间的机动车交通事故责任纠纷，而保险公司和被告王先勇系责任保险合同关系，保险合同关系和机动车交通事故责任系两种不同性质的法律关系，不能合并审理，原告直接起诉要求答辩人承担赔款，没有法律依据。故答辩人不是本案适格被告，请求法院驳回原告对答辩人的诉讼请求。三、若法院认定答辩人许在本案中承担保险责任，车上乘客李红叶的各项损失，答辩人仅在车上人员责任保险10000元限额内赔付，超出部分，不属于我司理赔范围。 四、在法院认定答辩人需承担保险责任的情况下，对于原诉求的金额存在不合理之处，做如下答辩：1.医疗费，以正式发票为准，并结合费用清单、出入院记录、疾病诊断证明书、门诊病历等予以认定；2.误工费，根据人身损害司法解释规定，事故发生前有固定收入的，应按实际误工损失计算，原告事故发生前月收入为3600元，且误工天数应按计算到定残前一天118天，即误工费应酌定为120元/天×118天=14160元；3.护理费，住院期间护理费应按100元×18天=1800元，原告经鉴定护理期为60日，因原告未提供证据证明其出院后需要全部护理依赖，出院后护理费按部分护理依赖计算，则出院后的护理费应为(60-18)×10×50%=2100元，护理费合计3900元；4.伙食补助费，无异议。5.残疾赔偿金伤残等级由法院依法认定，对于赔付标准，因原告未能举证证明其事故发生前经常居住地以及收入来源于城镇，赔付标准应按农村标准认定；6.后续治疗费，应待实际发生后另行主张；7.被扶养人生活费，原告未提供鉴定报告等证据证明其丧失劳动能力，该项目不应支持；8.精神损害抚慰金，根据我司与投保人保险条款第42条第8款的约定，精神损害抚慰金不属于保险理赔范围；9.鉴定费，属于原告的举证成本，不属于保险公司理赔范围；10.交通费，未提供任何票据凭证，不认可。即便法院支持，应酌定18天×20元=360元；11.诉讼费，不属于保险公司理赔范围。 被告中国人寿保险股份有限公司莆田分公司未到庭答辩，向本院递交书面答辩状辩称：一、对原告诉称的事故事实和鉴定九级伤残的事实没有异议。二、答辩人承保的险种和保额分别为:1.意外伤害身故、伤残、烧伤保险金300000元;2.意外伤害医疗保险金20000元;3.意外伤害住院津贴18000元(100元/天)。三、结合原告的伤残等级情况和住院时长情况，以及上述险种和保额情况，答辩人所能赔付的保险金额分别为:1.伤残赔偿金60000元(300000×20%);2.住院津贴1800元(住院18天×100元/天);3.意外伤害医疗保险金为原告所花的医疗费(扣减非医保用药部分)，扣除免赔额100元，再按赔付比例80%计算，最多不超过保额20000元。四、本案中由于被告王先勇驾驶的车辆有在中国人民财产保险股份有限公司秀屿支公司投保车上人员险，故对原告的医疗费部分(不含非医保用药)应由中国人民财产保险股份有限公司秀屿支公司承担一半的赔偿责任。如果原告所花的医疗费超过两份商业保险的保额，则答辩人对意外伤害医疗保险的赔付金额为20000元。 本院经审理认定事实如下：2019年2月14日16时30分，被告王先勇驾驶闽Ｂ×××××号小型客车搭乘唐静、李红叶沿省道309线行驶至66公里300米处时，与固定物碰撞，发生交通事故，致唐静、李红叶受伤。此事故经古蔺县公安局交通管理大队认定：被告王先勇负此事故的全部责任。原告受伤后，被送至古蔺县人民医院住院治疗，入院诊断为：1.右桡骨远端粉碎性骨折；2.右尺骨茎突撕脱骨折。原告于2019年3月4日出院，医疗费为23396.34元。出院医嘱为：1.院外继续休息，加强营养，加强陪护；2.继续加强患肢体功能锻炼；3.术后1、2、3、6、9、、12月复查术后Ｘ片，骨折愈合前患肢禁止负重，骨折愈合后可取除内固定；4.骨科门诊随访，如有不适，请及时就医。2019年2月17日，古蔺县公安局交通管理大队对本次事故作出第510525420190000688号道路交通事故认定书，认定当事人王先勇负全部责任，当事人唐静无责任，当事人李红叶无责任。2019年6月13日，原告的伤经泸州正光司法鉴定所鉴定，出具泸正司（2019）临鉴字第295号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.李红叶右上肢损伤的致残程度属于九级伤残；2.李红叶的误工期为150日，护理期为60日，营养期为60日；3.李红叶的损伤需后续医疗费用人民币壹万叁仟元整或按实支付。王先勇在李红叶治疗期间支付了8400元给原告。 本案诉讼过程中，因中国人寿保险股份有限公司莆田分公司对李红叶的伤残等级鉴定意见有异议，向本院申请重新鉴定。本院依法组织双方重新选择鉴定机构，委托泸州弘正司法鉴定所对李红叶的伤情进行重新鉴定。后中国人寿保险股份有限公司莆田分公司对李红叶的伤残等级无异议，撤回了鉴定申请。 另查明，李红叶与其丈夫于2010年5月生育长子唐贤军、2012年4月生育长女唐可欣、2014年5月生育次女唐诗瞳。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害，应当承担相应的赔偿责任。本案中，双方对交通事故的发生无异议。本案的争议焦点为：一、二保险公司是否应在本案中承担赔偿责任的问题。本案经多次调解失败，双方无法达成一致赔偿协议。本次交通事故系单方事故，本案处理的是车上乘客与驾驶员王先勇之间的机动车交通事故责任纠纷，而保险公司与车主王先勇之间系保险合同关系，保险合同关系和机动车交通事故责任纠纷系两种不同性质的法律关系。故车主王先勇应在承担责任后另案起诉解决与保险公司的合同纠纷。二、关于原告因交通事故造成的损失的计算标准问题。原告主张按城镇居民标准计算自己的相应损失，并提交了居住地村委会证明、户籍所在地古蔺县平铝合金门市营业执照等证据，被告王先勇对原告李红叶提交的证据无异议，李红叶居住在，在平铝合金门市从事销售工作，被告王先勇当庭陈述李红叶居住在，地处妇幼保健院附近，故本院确认李红叶是以非农产业收入作为其生活的主要来源，相关赔偿费用应按照城镇居民标准进行计算。三、原告损失金额的确定：1.医疗费23396.34元；2.误工费，误工期计算至定残前一天，为119天，本院酌情支持120元／天×119天＝14280元；3.护理费：结合住院病历，院内护理本院支持100元／天×18天＝1800元，院外护理本院酌情支持80元／天×42天＝3360元；4.住院伙食补助费：540元；5.残疾赔偿金：残疾赔偿金为33216元／年×20年×20%＝132864元；6.后续医疗费：待实际产生后另案主张；7.被抚养人生活费：唐贤军2010年5月出生，唐可欣2012年4月出生，唐诗瞳2014年5月出生，原告主张16539.90元，本院予以支持；8.精神抚慰金，原告伤残等级为九级，本院酌情支持8000元；9.鉴定费，对其后续医疗费、误工期、护理期、营养期的鉴定本院不予支持。故鉴定费本院确认1000元；10.交通费，结合原告在古蔺医疗情况，交通费本院酌情支持400元。以上各项合计：202180.24元。扣除被告王先勇已支付原告的8400元，被告王先勇还应赔偿原告李红叶193780元（取整）。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院》第十七条、第十八条，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第九十条的规定，判决如下： 一、由被告王先勇于本判决生效之日起三十日内赔偿原告李红叶医疗费、误工费、护理费、住院期间生活补助、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、交通费等共计193780元； 二、驳回原告李红叶的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1436元，减半收取计718元，由被告王先勇负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省泸州市中级人民法院。 审判员  胡小芹 二〇二〇年四月二十二日 书记员  蔡林蔚 8-