浙江省临海市人民法院民 事 判 决 书（2020）浙1082民初1566号原告：陈仙兰，女，1951年3月24日出生，汉族，住临海市。被告：尹学青，男，1961年8月8日出生，汉族，住临海市。被告：长安责任保险股份有限公司台州中心支公司，住所地台州市开发区市府大道东段2号景和名苑酒店501室西南侧。统一社会信用代码：91331000684538505P。负责人：戴春晓，经理。委托诉讼代理人：陶兴杰，男，该公司员工。原告陈仙兰与被告尹学青、长安责任保险股份有限公司台州中心支公司（以下简称长安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月1日立案后，依法适用简易程序，于2020年4月16日公开开庭进行了审理。原告陈仙兰、被告尹学青、被告长安保险公司的委托诉讼代理人陶兴杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。陈仙兰向本院提出诉讼请求：要求尹学青赔偿经济损失78573.24元（医药费26805.04元、住院伙食补助费510元、护理费7007元、残疾赔偿金35851.20元、精神损害抚慰金5000元、营养费1000元、鉴定费1900元、交通费500元）；长安保险公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任。事实和理由：2018年12月13日，尹学青驾驶浙1014621号大中型拖拉机行驶至临海市时，与同向行驶的由陈仙兰驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成陈仙兰受伤和两车损坏的道路交通事故。陈仙兰受伤后被送往台州医院住院治疗7日，经诊断为左手掌第4、5掌骨骨折、左手背皮肤裂伤等。此后，前往临海市东城骨伤医院住院治疗10日，行左手第4、5掌骨骨折术后，屈伸肌腱粘连松解术及关节囊松解术。交警部门作出道路交通事故认定书，认定尹学青承担事故全部责任，陈仙兰无责任。台州求是司法鉴定所作出法医临床鉴定意见为人体损伤十级残疾，护理期为60日、营养期为60日。尹学青答辩称，事故发生时，其驾驶的浙1014621号大中型拖拉机存在超载情况属实。该车辆已向长安保险公司投了最高额保险，应由保险公司承担赔偿责任，并要求依法判决。长安保险公司答辩称，浙1014621号大中型拖拉机在长安保险公司投保了交强险和商业三者险300000元，本次事故发生在保险期限内。因尹学青未投保不计免赔险，保险公司在商业三者险责任内免赔20%；因该车辆发生事故时存在超载情况，根据保险合同约定在商业三者险责任范围内免赔20%。经审理，双方对下列事实没有异议，本院予以确认：2018年12月13日，尹学青驾驶浙1014621号大中型拖拉机行驶至临海市时，与同向行驶的由陈仙兰驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成陈仙兰受伤和两车损坏的道路交通事故。陈仙兰受伤后被送往台州医院住院治疗7日，诊断为左手掌第4、5掌骨骨折、左手背皮肤裂伤等，行左手第4掌骨骨折切复内固定术+第5掌骨极度关节面撬拨植骨术+内固定术。2019年4月15日，陈仙兰前往临海市东城骨伤医院住院治疗10日，行左手第4、5掌骨骨折术后，屈伸肌腱粘连松解术及关节囊松解术。出院后，多次在门诊复诊。2018年12月20日，临海市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定尹学青承担事故全部责任，陈仙兰无责任。2019年8月15日，台州求是司法鉴定所作出法医临床鉴定意见书，鉴定意见：1.目前遗留左手功能丧失分值为20分，构成人体损伤十级残疾。2.综合评定其护理期为60日（自损伤之日起计算）、营养期为60日。涉案的浙1014621号大中型拖拉机在事故发生时存在超载情况，该车在长安保险公司投保了交强险和商业三者险30万元，本次事故发生在保险期限内。双方对下列事项存在争议，本院分析认定如下：一、长安保险公司主张的免赔率。长安保险公司认为尹学青未投保不计免赔险，该公司根据保险合同约定因尹学青负事故全部责任而免赔20%；认为浙1014621号大中型拖拉机在发生事故时存在超载，根据保险合同约定在商业三者险责任范围内予以免赔20%，并提交投保单、免责告知书及该车辆在事故发生时的现场物照片。尹学青对投保单及免责告知书无异议，但对长安保险公司主张的免赔表示异议。经审核，本案的机动车辆保险单中记载为本案涉事故车辆投保的险别为第三者责任险和车上人员责任险，故该车辆未投保不计免赔险险种，长安保险公司机动车综合商业保险合同约定：保险人在依据本保险合同约定计算赔偿的基础上，在保险单载明的责任限额内，被保险机动车一方负事故全部责任，实行20%的事故责任免赔率；同时还特别约定因超载引起的交通事故，每项增加免赔率20%以上。故长安保险公司关于因尹学青未投保不计免赔险、负事故全部责任和本案事故发生时车辆存在超载情况，主张在商业三者险赔偿责任范围各免赔20%的抗辩理由成立，本院予以采纳。综上，本院认定长安保险公司对本案的商业三者险保险赔偿范围内承担64%的赔偿责任。对陈仙兰的部分经济损失，双方存在争议，本院综合认定如下：1.主张医疗费26805.04元，并提供了门诊和住院病历、出院记录、医疗费票据、住院费用清单等。长安保险公司认为陈仙兰医疗费中含非医保标准的费用4205.04元（含伙食费132元）属于保险公司免赔范围。经审核，陈仙兰的医疗费总额为26805.04元，其中伙食费132元因另项主张予以剔除，非医保医疗费为4073.04元，属保险合同免赔范围；符合医保标准医疗费为22600元。2.主张住院伙食补助费按住院时间17日、30元/日计算为510元，符合规定，本院予以认定。3.主张护理费按护理时间60日，住院17日按182元/日、出院后43日按91元/日计算为7007元。长安保险公司对护理时间无异议，但认为住院期间护理费标准为167元/日，出院后护理费标准为83.50元/日。本院认为，长安保险公司的抗辩意见与《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定不符，不予采纳。本院认定护理费为7007元。4.主张残疾赔偿金按29876元/年、年限12年、系数10%计算为35851.20元，符合规定，本院予以认定。5.主张精神损害抚慰金5000元。长安保险公司认可3000元。本院根据侵权人的过错程度和侵权行为所造成的后果等因素确定为4000元。6.主张营养费1600元。长安保险公司认可500元，尹学青主张依法判决。根据陈仙兰的残疾等情况，本院认定营养费300元。7.主张交通费500元。长安保险公司认可340元。经审核，本院根据陈仙兰的就医病历记载、就医地点、次数，酌情认定交通费为340元。8.主张鉴定费1900元，并提交票据。长安保险公司抗辩该费用不属保险合同约定的赔偿范围。本院认为，鉴定费系陈仙兰为确定伤情等而支出的必要费用，长安保险公司的该抗辩意见理由不成立而不予采纳，即对陈仙兰的该项主张予以认定。本院认为，公民的健康权应受法律保护。本案事故经交警部门认定，事实清楚，定责准确，本院予以确认。机动车发生交通事故造成第三者损害，由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保第三者责任险（商业）的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人赔偿。对陈仙兰的经济损失，长安保险公司在交强险医疗费限额范围内赔偿陈仙兰医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元，伤残死亡赔偿限额范围内赔偿护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费等合计49098.20元，上述合计59098.20元。陈仙兰超出交强险外的医疗费、住院伙食补助费、营养费13410元，由长安保险公司在商业三者险责任限额内按保险合同约定赔偿64%计8582.40元。上述两项合计，长安保险公司赔偿陈仙兰经济损失67680.60元，尹学青赔偿陈仙兰因超出交强险外医疗费、住院伙食补助费、营养费13410元的36%计4827.60元和非医保医疗费4073.04元，合计8900.64元。综上所述，陈仙兰合理的诉讼请求部分，本院予以支持，不合理部分，不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、长安责任保险股份有限公司台州中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿陈仙兰经济损失67680.60元；二、尹学青于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿陈仙兰经济损失8900.64元；三、驳回陈仙兰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费686元，减半收取计343元，由尹学青负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。如判决书生效后，义务人不自觉履行义务，权利人可在判决书规定履行期间的最后一日起二年内向本院申请执行。审 判 员 周金燕二〇二〇年四月二十三日代书记员 金颖珠