湖南省常德市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）湘07民终797号上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司石门支公司，住所地湖南省石门县。负责人：郑兵伍，系该公司经理。委托诉讼代理人：袁明亮，中国大地财产保险股份有限公司常德中心支公司员工，一般授权代理。被上诉人（原审原告）：龚波，男，1980年11月6日出生，土家族，居民，住湖南省石门县。委托诉讼代理人：李书欣，湖南前进律师事务所律师，一般授权代理。被上诉人（原审被告）：王平，男，1983年6月15日出生，土家族，居民，住湖南省石门县。委托诉讼代理人：邢波，湖南联合创业律师事务所律师，特别授权代理。上诉人中国大地财产保险股份有限公司石门支公司（以下简称大地保险石门公司）因与被上诉人龚波、王平机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省石门县人民法院（2019）湘0726民初1911号民事判决，向本院提起上诉。本院2020年4月7日立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭对本案进行审理，上诉人大地保险石门公司的委托诉讼代理人袁明亮、被上诉人龚波及其委托诉讼代理人李书欣、被上诉人王平的诉讼代理人邢波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。大地保险石门公司的上诉请求：1、撤销一审判决第一项并依法改判上诉人少承担赔偿款47047元（康复费13260元，误工费33787元）；2、由被上诉人承担上诉费。事实与理由为：1、本案康复费依据鉴定意见不应由保险公司承担，且鉴定报告未明确有康复费。2、本案被上诉人龚波误工费计算错误，一审判决认定错误，应予更正。龚波答辩称：原审判决程序合法，康复费有相关的证据和事实依据；误工费系按红十字会医院的证明计算。请求二审法院驳回上诉人的诉讼请求。王平答辩称：一审法院核定的各项标准有相应的事实法律依据；康复费的承担，如果确有必要和合理，可以根据实际情况判定。龚波向一审法院起诉请求：请求法院判令原告损失医疗费用106957元（车主方已支付54185元）、后续医疗费10000元、误工费38787元、住院伙食补助费7300元、营养费5000元、护理费12000元、伤残赔偿金73396元、被抚养人生活费102761元、精神损害抚慰金5000元、其他费用（鉴定费、交通费、住宿费、电动车维修费等）4994元，合计366195元。以上损失1、被告大地保险石门公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿医疗费10000元，精神损害抚慰金5000元，电动车维修费980元，伤残赔偿金及其他项目损失105000元，小计120980元；2、被告王平赔偿191030元（已扣除车主方支付的54185元），由被告大地保险石门公司在机动车第三者责任保险限额内支付，不足部分由王平支付。事实和理由：2017年10月3日，被告王平驾驶车牌号为湘J63558的小型客车，行驶至石门县站西路与文庙路交叉口左转弯时，与在道路内直行、由原告骑行的电动自行车相撞发生交通事故，造成原告受伤、两车受损。2018年8月31日石门县公安局交通警察大队认定被告王平负全部责任，原告龚波无责任。被告王平驾驶的湘J63558的小型客车在被告大地保险石门公司购买了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险，保险期间自2016年12月10日至2017年12月9日止。经鉴定，原告所受伤害已构成十级伤残，护理期120日，营养期120日，内固定取出术费用预计10000元，车主方在原告住院期间已支付54185元。对原告的损失，原、被告未能协商一致，为维护原告的合法权益，现根据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，特具状法院，请求依法判决。一审法院认定：2017年10月3日22时30分，被告王平驾驶车牌号为湘J63558的小型客车，行驶至石门县站西路与文庙路交叉口左转弯时，与在道路内直行、由原告龚波骑行的电动自行车相撞，造成原告龚波受伤、两车受损的道路交通事故。2018年8月31日，石门县公安局交通警察大队认定，被告王平负事故的全部责任，原告龚波无责任。湘J63558小型客车的车主是周祖东，被告王平是车主周祖东允许的合法驾驶人。湘J63558小型客车在被告大地保险石门公司投保了交强险及100万元第三者责任险，并不计责任免赔，保险期间自2016年12月10日至2017年12月9日止，且事故发生在保险期间内。原告受伤当日被送至石门县人民医院住院治疗32天，共花费医疗费29329.56元；2018年4月21日至2018年5月18日原告龚波因病情需要在石门县夹山镇晓星村卫生室住院治疗28天，共花费医疗费4856.4元；2018年5月25日至2018年6月7日因病情需要原告又在中南大学湘雅医院进行二次手术，住院治疗13天，花费医疗费58049.64元。2017年12月14日，原告在石门县益丰大药房连锁股份有限公司石门澧阳路分店购买用于后期康复的口服药，花费275.4元；2017年8月至11月，原告在石门县红十字会医院门诊开药三次，花费496.87元；2019年4月2日在湖南蓝天使大药房连锁有限公司石门嘉欣店购买口服药，花费535.5元，门诊费用共计1307.77元；2017-2018年在石门县人民医院与石门县红十字会医院术后复查，花费复查费506元，共计医药费为94049.37元；2017年11月至12月，原告在石门县人民医院出院后在石门县人民医院进行运动康复治疗，费用为1260元；2019年6月至8月，原告在石门县康美健身运动文化发展有限公司进行运动康复训练，费用为12000元，共计康复费用为13260元；原告前往中南大学湘雅医院治疗和术后复查花费住宿费422元；摩托车维修金额为980元；鉴定费为1500元。石门人民医院住院医疗费29329.56元与晓星卫生室4856.4元，合计34185.00元已由车主周祖东先行垫付，发票由车主周祖东领取，原告在湘雅医院治疗时，车主周祖东微信转账支付20000元，共计垫付金额为54185元。经委托，常德市倚天司法鉴定所于2019年3月25日对原告伤情作出鉴定意见：1、被鉴定人龚波因左股骨下段骨折术后骨不连，再次内固定治疗致功能障碍，左下肢多处软组织挫裂伤，评定为十级伤残。2、被鉴定人医疗费用按实际诊治支出计算，评定误工期上限至伤残评定前一日，护理期120日，营养期120日。内固定取出术费用预计10000元。经大地公司常德中心支公司委托，常德市司法鉴定中心于2019年8月30日对原告龚波先后在石门县人民医院、中南大学湘雅医院治疗所花费的医疗费总计87379.20元，计算得出其自付金额为15497.20元。另查明，原告龚波的住所地为石门县楚江镇荷花巷055号，属城镇居民，系石门县红十字会医院职工，故应按城镇标准予以赔偿原告残疾赔偿金。原告无兄弟姐妹，系独生子，被抚养人有：父亲龚道荣（1952年8月18日出生）、母亲夏峥华（1955年12月13日出生）、儿子龚一宸（2013年6月2日出生），其中，原告的父亲和母亲均为退休人员，有退休工资。一审法院认为，公民驾驶机动车辆，应遵守道路交通法规，严格按照相关规定进行，以确保行车安全。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款之规定：同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照《道路交通安全法》和《侵权责任法》的相关规定由侵权人予以赔偿。根据本院采信的道路交通事故认定书中认定，被告王平在本次交通事故中承担事故的全部责任，被告王平所驾车辆已投保了交强险及100万元第三者责任险，并不计责任免赔，故对原告因该事故的损失应由被告大地保险石门公司先在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分在第三者责任险的责任限额范围内根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。对原告龚波的具体损失该院核定如下：1、医疗费94049.37元（29329.56元＋4856.4元＋58049.64元＋1307.77元＋506元），以医疗费票据为准，被告大地保险石门公司要求扣除非医保用药，没有提供充足的证据，该院不予支持；2、后续医疗费10000元，以司法鉴定书意见为准；3、康复费13260元；4、误工费33787元（3778元/月×10月＋3778元/月÷30日×8日-500×10），按石门县红十字会医院出具的误工证明，扣减已发的基础工资5000元进行计算；5、住院伙食补助费7300元（100元/日×73日），以原告提交各医院收费票据上记载的住院天数为准，石门县人民医院住院32天、石门县夹山镇晓星村卫生室住院28天、中南大学湘雅医院住院13天，共计73天；6、营养费6000元（50元/日×120日），原告诉请6000元符合相关法律规定，该院予以认定；7、护理费12000元（100元/日×120日），原告诉请12000元符合相关法律规定，该院予以认定；8、残疾赔偿金73396元（36698元/年×20年×10%），原告属于城镇居民，故残疾赔偿金应按2018年湖南省城镇居民人均可支配收入36698元/年计算，原告诉请符合相关法律规定，该院予以认定；9、被抚养人生活费：儿子龚一宸17544元（25064元/年×14年×10%÷2），原告龚波的父亲和母亲均为退休人员，均有退休工资，有生活来源，故对原告主张的父亲和母亲的被抚养人生活费，该院不予支持；10、精神损害抚慰金5000元，以司法鉴定意见鉴定伤残等级十级为准；11、鉴定费1500元，以鉴定费发票为准；12、交通费1592元，原告本地住院交通费票据为570元，本院酌定为500元，原告前往中南大学湘雅医院治疗和术后复查交通费，车票相符的为592元，票据不符的为900元，该院酌情认定为500元，共计交通费为1592元；13、住宿费422元，原告提交的住宿费发票上记载的时间与原告在湘雅医院住院治疗的时间相印证，该院予以认定；14、电动车维修费980元，以摩托车维修发票为准；原告所受损失共计276830.37元，其中医疗费54185元由车主周祖东先行垫付。原告龚波在医疗费用赔偿限额下的损失为117349.37元（医疗费94049.37元、住院伙食补助费7300元、营养费6000元、后续治疗费10000元），其中医疗费54185.00元已由车主周祖东先行垫付，因被告王平没有到庭，车主周祖东可直接向大地保险石门公司主张权利，故对剩余医疗费63164.37元，首先由被告大地保险石门公司在交强险限额内赔偿10000元，余款53164.37元由被告大地保险石门公司在商业第三者责任险限额内赔偿；原告在伤残项下的损失为157001元（残疾赔偿金73396元、护理费12000元、精神损害抚慰金5000元、交通费1592元、误工费33787元、被抚养人生活费17544元、住宿费422元、康复费13260元），首先由被告大地保险石门公司在交强险伤残限额内赔偿110000元，余款47001元由被告大地保险石门公司在商业第三者责任险限额内赔偿；原告的财产损失为980元，在交强险限额内，由被告大地保险石门公司在交强险财产损失限额内足额赔偿。故被告大地保险石门公司应在交强险及商业第三者责任险责任限额范围内赔偿原告龚波损失221145.37元。鉴定费1500元不属于被告大地保险公司的赔偿范围，且此次交通事故被告王平承担全部责任，由被告王平承担。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、被告中国大地财产保险股份有限公司石门支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内及第三者责任保险责任限额范围内赔偿原告龚波交通事故损失221145.37元；二、被告王平赔偿原告龚波鉴定费1500元；三、驳回原告龚波的其他诉讼请求。二审期间，被上诉人龚波未提交新的证据，但对石门县红十字会医院出具的《误工证明》在形式要件方面进行了补强，并补充提交了在原审时为复印件的康美健身俱乐部收款《证明》的原件。上诉人和被上诉人王平均未提交新证据。本院二审查明的事实与一审判决认定的事实一致。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷案件。根据原审判决情况及上诉人的上诉理由和被上诉人提出的答辩意见，本案的争议焦点为：原审判决认定的康复费赔偿项目是否合理，误工费数额计算是否正确。关于康复费。上诉人提出本案康复费依据伤残鉴定意见不应由保险公司承担，且鉴定报告未明确有康复费，应予改判。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。据此，医疗费应该包括受害人在遭受人身伤害之后接受医学上的检查、治疗与康复训练所必须支出的费用。石门县人民医院和中南大学湘雅医院的出院记录均有适当功能锻炼的医嘱，结合龚波的伤情，其确需康复治疗、锻炼，康复费用系必要、合理的支出，龚波为此亦实际支付了康复费用，依法应获得赔偿。故上诉人的该上诉理由不能成立。关于误工费。上诉人提出计算有误，一审判决认定错误。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。根据龚波工作单位石门县红十字会医院出具的证明，龚波系其单位职工，平均每月工资3778元，对此双方均无异议。根据该证明，龚波在发生交通事故受伤后，于2017年10月4日至2018年8月12日请假未上班，未发工资。一审庭审中，龚波自认每个月由单位发500元基本生活费。原判对其误工工资按（3778元/月×10月＋3778元/月÷30日×8日-500元/月×10月）计算有事实依据，且计算正确。上诉人的该上诉理由不能成立。综上，原判认定事实清楚，适用法律正确，处理得当，上诉人大地保险石门公司的上诉理由不成立，对其上诉请求不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。本案二审案件受理费976元，由中国大地财产保险股份有限公司石门支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 刘祖军审 判 员 郭 洪审 判 员 欧贤刚二〇二〇年四月十六日法官助理 颜 鹏书 记 员 唐晓宁附：相关法律条文《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；……