湖南省吉首市人民法院民 事 判 决 书（2019）湘3101民初3154号原告：龙玉英，女，1964年3月15日出生，苗族，贵州省松桃县人，农民，初中文化，住湖南省花垣县。委托诉讼代理人：袁洁廷，广东法宗律师事务所律师。被告：中国大地财产保险股份有限公司湘西中心支公司，住所地：湖南省吉首市乾州办事处世纪大道与朝阳路交汇处盛世豪庭小区AF栋202。负责人：韩宗迅，该公司总经理。委托诉讼代理人：孙海，男，1994年8月14日出生，土家族，本科文化，中国大地财产保险股份有限公司员工，住吉首市。被告：刘洪，男，1966年6月19日出生，土家族，公务员，住湖南省吉首市。委托诉讼代理人：王大志，湖南生元律师事务所律师。原告龙玉英诉被告中国大地财产保险股份有限公司湘西中心支公司（以下简称大地财保）、刘洪机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年12月3日立案后，依法适用简易程序，于2020年4月2日公开开庭进行了审理。原告龙玉英及其委托诉讼代理人袁洁廷、被告大地财保的委托诉讼代理人孙海、被告刘洪的委托诉讼代理人王大志到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告龙玉英向本院提出诉讼请求：1、判令被告保险公司赔偿原告医疗费、误工费、住院生活补助费、护理费、营养费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金、鉴定费、交通费、后续治疗费合计23496.52元（精神损害赔偿金优先从交强险赔付）；2、本案诉讼费由被告保险公司承担。庭审中原告变更诉讼请求，主张各项损失合计157600.52元。事实与理由：2019年3月31日，刘洪驾驶ＵＦ5998号小型普通客车由吉首驶往花垣方向，7时43分许，当车行驶至319国道矮寨坡头时与花垣往吉首方向由吴兴寿驾驶的湘Ｕ×××××号小型面包车发生碰撞，造成两车受损，吴兴寿、龙少美、向元勇、龙玉英受伤的道路交通事故。经交警部门认定被告刘洪负事故全部责任，原告及其他人无任何事故责任。被告刘洪为其驾驶的湘Ｕ×××××号小型普通客车投保了交强险及第三者责任险，第三者险限额100万元，并投保了不计免赔率险，事故发生在该保险合同期限内。事故发生后，原告住院治疗74天，住院医疗费由刘洪支付，原告自付各种检查费门诊费2490.02元。原告的伤经怀化市博爱司法鉴定所鉴定为九级伤残，其误工期180天，护理期为90天，营养期为90天，后续治疗费为15000-18000元，原告支付鉴定费2200元。根据《道路交通安全法》第七十六条的规定，原告的损失应该由被告大地财保在交强险及第三者责任保险限额内全部赔偿。原告多次要求被告履行赔偿义务，但被告拒不履行。原告为维护合法权益，特诉至法院，请求判如所请。被告大地财保辩称：医疗费以实际票据为准，伤者已达到退休年龄且未提供任何务工证明，误工费不予认可，认可住院补助费60元/天，护理费134元/天，营养费30元/天，原告为农村户口，伤残赔偿金应按农村标准计算，精神损害赔偿金以法院判决为准，保险公司不承担诉讼费及之前的鉴定费，答辩人垫付重新鉴定费2640元及差旅费2360元应予以抵扣，交通费按发票计算或者由法院认定，医药费超出非医保部分，保险公司不承担。被告刘洪辩称：1、答辩人已购买了交强险和商业第三者险，第三者险的保险限额为100万元，原告的诉求应由保险公司承担，2、答辩人已经向原告支付67235.26元的费用，履行了部分赔偿责任，该费用应由保险公司向刘洪承担，请求法院依法在本案中一并处理。本院组织了当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：原告提交其儿子的房产证及在吉首居住的证明，被告认为原告儿子的房产证与本案无关联性，本院认为原告随其子居住在吉首有社区证明，本院予以采信。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年3月31日，刘洪驾驶ＵＦ5998号小型普通客车由吉首驶往花垣方向，7时43分许，当车行驶至319国道矮寨坡头时与花垣往吉首方向由吴兴寿驾驶的湘Ｕ×××××号小型面包车发生碰撞，造成两车受损，吴兴寿、龙少美、向元勇、龙玉英受伤的道路交通事故。经交警部门认定被告刘洪负事故全部责任，原告及其他人无任何事故责任。被告刘洪为其驾驶的湘Ｕ×××××号小型普通客车投保了交强险及第三者责任险，第三者险限额100万元，并投保了不计免赔率险，事故发生在该保险合同期限内。事故发生后，原告在湘西州人民医院住院治疗74天，住院医疗费52543.05元，门诊费1987.21元，合计54530.05元，由刘洪先行支付。另刘洪给原告支付了推车服务费30元，支付给原告现金12675元。原告自付各种检查费、门诊费1871.02元。原告于2019年10月14日到怀化市博爱司法鉴定所申请鉴定，该鉴定中心评定原告的伤残程度为九级伤残，其误工期180天，护理期为90天，营养期为90天，后续治疗费为15000元。原告支付了鉴定费2200元。被告大地财保对怀化市博爱司法鉴定所的鉴定意见书有异议，向本院申请重新鉴定，本院依法委托湖南迪安司法鉴定中心对原告的伤残等级、三期及后续治疗费进行重新鉴定，该鉴定中心于2020年1月14日作出鉴定，评定原告的伤残程度为十级伤残，其误工期180天，护理期为90天，营养期为90天，后续治疗费为23000元。被告大地财保支付了鉴定费2640元和原告到长沙鉴定的差旅费2360元。经查，被告刘洪驾驶的湘Ｕ×××××小型普通客车在被告大地财保投保了交强险、商业第三者险（限额100万元）和不计免赔率，本次事故发生在保险期有效期内。本院认为：本案为机动车交通事故责任纠纷，争议的焦点是：原告的各项损失的确定，原、被告之间的责任承担。1、原告各项损失的确定。通过庭审调查确认的票据和鉴定意见，本院确认原告的住院医药费54530.26元，门诊费用1871.02元，推车服务费30元，营养费30元/天×90天=2700元，住院伙食补助费100元×74天=7400元；后期治疗费23000元；护理费，本院参照湘西自治州护工工资的市场行情计算，即160元×90天=14400元；伤残赔偿金，原告虽系农村户口，但长期居住在吉首城区的儿子家，原告主张按城镇居民标准计算，本院予以支持，即36698×10%×20年=73396元；关于精神抚慰金，因原告的伤残达到十级伤残，给原告在精神上造成了严重的伤害，酌定原告的精神抚慰金5000元。交通费，原告虽未提供发票，考虑实际情况，本院酌定500元。关于两次鉴定费及鉴定差旅费7200元，第一次鉴定虽系原告自行委托，但第二次鉴定意见书只是对伤残等级进行了变更，两次三期鉴定鉴定意见一致，后续治疗费的第二次鉴定意见还高于第一次鉴定的标准，因此对于两次鉴定费及差旅费，本院认定6200元，原告自行承担1000元。原告年满55周岁，达到退休年龄，庭审中原告称受伤前一直在儿子家照顾孙子，因此，原告主张误工损失的证据不足，本院不予支持。综上，原告的各项损失为189027元,减去刘洪先行支付的67235元，大地财保支付的鉴定费及差旅费5000元，实际损失为116792元。2、被告之间的责任如何承担。本案交通事故中，被告刘洪负事故的全部责任，原告龙玉英无责。被告大地财保辩称鉴定费不应由其承担的理由不成立，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”原告为了确定原告的三期时限是必要合理的费用，依法应由保险公司承担。被告大地财保辩称超出非医保用药的部分不承担，但未提交证据证明超出非医保的部分数额，也未提出进行非医保用药的鉴定，本院不予支持。原告的损失，首先应先按交强险的分项限额进行理赔，超出部分在商业险中理赔。原告的损失未超过保险限额，应由大地财保承担。被告刘洪在本案中提出其垫付部分要求在本案中一并处理，被告大地财保同意一并处理，故刘洪垫付的67235.26元，应由大地财保退还。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、中国大地财产保险股份有限公司湘西中心支公司在保险限额内赔偿原告龙玉英的各项损失116792元，上述款项限于本判决生效之日起十日内付清。二、中国大地财产保险股份有限公司湘西中心支公司退还被告刘洪垫付款67235元，上述款项限于本判决生效之日起十日内付清。三、驳回原告龙玉英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1045元，减半收取522.5元，由被告刘洪负担。如不服本判决，可在接到本判决书之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省湘西土家族苗族自治州中级人民法院。审 判 员  黄蕾二〇二〇年四月十日代理书记员  石玉附法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。道路交通安全法第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。