新疆维吾尔自治区哈密市中级人民法院   民 事 判 决 书   （2020）新22民终163号   上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司哈密市分公司，住所地新疆维吾尔自治区哈密市伊州区建国南路一号。   负责人：张进，总经理。   委托诉讼代理人：卫元颖，新疆君始律师事务所律师。   被上诉人（原审原告）：黄光明，男，1968年4月5日出生，汉族，住新疆维吾尔自治区哈密市。   委托诉讼代理人：朱新英（黄光明之妻），女，1964年7月10日出生，汉族，住新疆维吾尔自治区哈密市伊州区建国北路203院22栋4单元501号。   原审被告：秦晓悦，女，1994年9月5日出生，汉族，住新疆维吾尔自治区哈密市。   上诉人中国人民财产保险股份有限公司哈密市分公司（以下简称人财保哈密市分公司）因与被上诉人黄光明，原审被告秦晓悦机动车交通事故责任纠纷一案，不服新疆维吾尔自治区哈密市伊州区人民法院（2019）新2201民初1413号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月1日立案后，依法组成合议庭，2020年4月7日公开开庭进行了审理。上诉人人财保哈密市分公司的委托诉讼代理人卫元颖，被上诉人黄光明及其委托诉讼代理人朱新英到庭参加诉讼，原审被告秦晓悦经传票合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   人财保哈密市分公司上诉请求：撤销一审判决，依法改判。事实和理由：一、一审法院认定的事实有误，适用法律错误，投保人在我公司购买的第三者责任险，明显区别于机动车的交强险，根据三者责任险赔付规则，仅承担医疗费及伤残赔偿金两项，对于该两项的赔偿也是按照责任划分比例进行赔偿，不应该适用于机动车交强险。二、本案中永康医院的826元医疗费用我公司不认可，只认可县级以上人民医院所产生因交通事故造成的医疗费用。   黄光明辩称，一审法院认定事实清楚，要求二审法院驳回上诉，维持原判。   秦晓悦未到庭亦未提出书面答辩。   黄光明向一审法院起诉请求：一、判令人财保哈密市分公司在交强险范围内依法承担16591.9元赔偿责任，剩余部分由秦晓悦承担70%的赔偿责任。二、本案诉讼费、邮寄费等实际支出费用由秦晓悦承担。事实与理由：2018年6月6日8时16分，秦晓悦驾驶着在人财保哈密市分公司处投保的电动车，沿哈密市伊州区迎宾大道老车管所前由西向东违反信号灯行驶时，与黄光明驾驶车牌号为×××普通摩托车由南向北行驶时发生碰撞，造成黄光明受伤。经哈密市公安局交通警察大队认定，秦晓悦在本次交通事故中负主要责任。且黄光明与秦晓悦在交通管理大队协商一致，黄光明各项经济损失，超出保险赔付外，由秦晓悦承担70%，黄光明承担30%。事故发生后，黄光明被送去医院进行治疗，产生医疗费等各项经济损失合计165919.9元。现双方协商未果，为维护黄光明的合法权益，故起诉至法院，请求依法判决。   一审法院认定事实：2018年6月6日8时16分，秦晓悦驾驶“雅迪”牌电动车，沿哈密市伊州区迎宾大道老车管所前由西向东违反信号灯行驶时，与黄光明驾驶由南向北行驶的车牌号为×××的普通二轮摩托车发生了碰撞，造成了黄光明一人受伤，双方车辆受损的交通事故。当日黄光明进入哈密市中心医院治疗，住院期间一人陪护，2018年6月15日实际住院9天后出院，出院诊断为左侧外踝骨折、左距骨及跟骨骨挫伤、左胫腓后韧带及距腓前韧带损伤、左踝关节周围软组织损伤。此次住院治疗共支出医疗费4740.2元。后于2018年12月3日在哈密永康中医骨伤科医院接受治疗花去826元。2018年6月8日，哈密市伊州区公安局交通警察大队作出的第652201420180001440号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定：当事人秦晓悦负主要责任，当事人黄光明负次要责任。经双方共同请求调解达成一致，当事人黄光明的各项损失（以实际票据为准），车辆损失（以定损部门定损为准），超出保险赔付外，由当事人秦晓悦承担70%，当事人黄光明承担30%，双方签字后就此结案，再无纠纷。黄光明与秦晓悦并未对该事故认定书提出复核申请。2019年3月11日，黄光明作为委托人，委托新疆众鑫司法鉴定所就其误工期、护理期、营养期进行评定。新疆众鑫司法鉴定所于2019年3月13日出具新众司【2019】临鉴字第037号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人黄光明踝关节骨折及韧带损伤，误工期为150日，护理期为60日，营养日为90日。一审法院另查明，秦晓悦“雅迪”牌电动车在人财保哈密市分公司投保了电动车第三者责任保险，每次事故责任限额为122000元，保险期间为一年，自2018年4月7日零时起至2019年4月6日二十四时止。事故发生时，在保险期间内。一审法院又查明，黄光明为城镇居民户口，是新疆唱歌的果食品股份有限公司生产部门的电工。一审法院还查明，案外人吴永光（身份证号：×××）系哈密恒浩石油化工有限责任公司员工，负责送货销售工作，月工资为4000元。为黄光明在哈密市中心医院接受治疗时提供了护理9天。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害他人身体造成伤害的，依法应根据自己过错程度承担相应的责任。一、关于黄光明主张的各项损失是否应予赔偿和相关费用的计算标准与金额是否适当及确定问题：1、关于医疗费的问题。黄光明主张其因交通事故就医支付医疗费共计5566.2元。截止到2018年12月3日黄光明因本次交通事故受伤后，在哈密市中心医院治疗花去医疗费4740.2元；在哈密永康中医骨伤医院花去医疗费826元，以上共支出医疗费5566.2元。据此，现黄光明关于医疗费的主张，并无不妥，一审法院予以支持。2、关于住院伙食补助费问题。黄光明主张270元。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款的规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”本案中黄光明住院9天，其要求住院伙食补助费270元（30元/天×9天）的主张，在法律规定的范围内，一审法院予以支持。3、关于营养费问题。黄光明主张营养费270元。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条之规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”医疗机构没有针对黄光明是否需要加强营养提出医嘱，黄光明也未提交一般骨折病人用于自身增强营养需购买食品或营养品的票据，对该项诉讼请求，一审法院不予支持。4、关于误工费的问题。黄光明主张误工费7425.86元。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”本案中，依据黄光明出示的其所在公司开具的证明显示其工资为每月6000元，结合工资卡明细看，自其因交通事故受伤后，导致2018年6-8月的工资存在实际少发的现象，造成损失为7425.86元，对该项主张，一审法院予以确认。5、关于护理费的问题。黄光明主张护理费1200元，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第一款规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。”第二款规定：“护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”本案中，黄光明在哈密市中心医院住院期间，按照医嘱要求一人护理，吴永光为其提供护理，按照月工资4000元标准，日工资约为133.33元，黄光明主张护理费1200元（133.333元/天×9天），一审法院予以支持。6、关于交通费用问题。黄光明主张交通费440元。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”因黄光明提供的票据中混有无关费用支出的票据，排除后结合黄光明就医地点、时间、人数、次数及在案证据，一审法院认定黄光明的交通费用损失为420元。7、关于精神抚慰金，黄光明主张1000元。黄光明虽在此次事故中身体权、健康权在一定程度上遭受了损害，但是未达到伤残标准，经过后期治疗锻炼，可恢复至正常，对此项诉讼请求，一审法院不予支持。8、关于黄光明主张摩托车维修费200元的主张，因该笔费用为事故后修复财产而发生的实际支出费用，一审法院予以支持。9、关于病例复印费问题。黄光明主张病例复印费45.7元。因病例复印费系黄光明因受伤住院治疗后而实际支出的费用，对于提出病例复印费45.7元的主张，一审法院予以支持。综上，一审法院认定黄光明因交通事故导致的合理损失如下：医疗费用5566.2元、住院伙食补助费270元、误工费7425.86元、护理费1200元、交通费420元、摩托车维修费200元，病例复印费45.7元，共计15127.76元。二、对黄光明各项损失，秦晓悦和人财保哈密市分公司如何承担责任的问题。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。秦晓悦驾驶“雅迪”牌电动车，沿哈密市伊州区迎宾大道老车管所前由西向东违反信号灯行驶时，与黄光明驾驶由南向北行驶的车牌号为×××的普通二轮摩托车发生了碰撞，造成了黄光明一人受伤的事实，黄光明依法享有请求赔偿义务人赔偿经济损失的权利。另依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项的规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”哈密市伊州区公安局交通警察大队作出的第652201420180001440号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定：当事人秦晓悦负主要责任，当事人黄光明负次要责任。经双方共同请求调解达成一致，当事人黄光明的各项损失（以实际票据为准），车辆损失（以定损部门定损为准），超出保险赔付外，由当事人秦晓悦承担70%，当事人黄光明承担30%，双方签字后就此结案，再无纠纷。黄光明、秦晓悦针对该认定书也未申请复核，结合本案实际，因双方对事故的发生均有过错，确定在人财保哈密市分公司保险赔付范围外的损失，由秦晓悦承担70%责任，黄光明承担30%的责任。据此，人财保哈密市分公司应在电动车第三者商业责任保险范围内赔偿黄光明医疗费用5566.2元、住院伙食补助费270元、误工费7425.86元、护理费1200元、交通费420元、摩托车维修费200元，共计15082.06元。超出保险理赔范围内的病例复印费45.7元，由黄光明承担13.71元，秦晓悦承担31.99元。遂判决：一、中国人民财产保险股份有限公司哈密市分公司于本判决生效之日起十日内在电动车交通事故商业第三者责任保险责任限额内赔偿黄光明医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、误工费等共计15082.06元；二、秦晓悦于本判决生效之日起十日内赔偿黄光明病例复印费共计31.99元；三、驳回黄光明的其他诉讼请求。案件受理费214元，由黄光明负担34元，秦晓悦负担180元。   二审中，双方当事人均未提交新证据，一审法院审理查明的基本事实属实，本院予以确认。   本院认为，秦晓悦驾驶的电动车与黄光明驾驶的普通二轮摩托车发生碰撞，造成黄光明受伤，车辆受损的交通事故，哈密市伊州区公安局交警大队作出交通事故认定书认定，此次事故中秦晓悦承担主要责任，黄光明承担次要责任的事实，一审认定秦晓悦应承担70%的责任，本院予以确认。本案的争议焦点问题是，秦晓悦在人财保哈密市分公司投保“雅迪”牌电动车的保险类别如何认定问题。本案中，秦晓悦于2018年4月7日向人财保哈密市分公司投保电动车第三者责任保险，该保险单中明确载明了责任限额和免赔额，并特别约定每次事故赔偿限额以机动车辆交通强制保险分项赔偿限额为准，以上事实可以认定，案涉保险类别系第三者责任保险，而非机动车交强险类别，人财保哈密市分公司提出案涉保险类别系第三者责任保险，应按责任划分比例进行赔偿的上诉理由，本院予以采纳。本案事故赔偿应按机动车强制保险分项赔偿限额为准，第三者责任保险赔付规则，按责任划分比例进行赔偿。根据黄光明的伤情来看，此次事故对黄光明的健康权一定程度上造成了损害，可以认定黄光明在哈密永康中医骨伤科医院治疗的医疗费826元也是必要的医疗，人财保哈密市分公司对此上诉理由，本院不予支持。一审法院结合本案的实际情况和黄光明的伤情综合认定，黄光明的医疗费用5566.2元、住院伙食补助费270元、误工费7425.86元、护理费1200元、交通费420元、摩托车维修费200元，病例复印费45.7元合理，但一审法院对其损失按机动车交强险限额内予以赔偿不当。人财保哈密市分公司在第三者责任保险医疗赔偿限额内应赔偿黄光明医疗费、住院伙食补助费共计5836.2元的70%，即4085.34元，在伤残限额内赔偿黄光明误工费、护理费、交通费、摩托车维修费、复印费共计9291.6元的70%，即6504.12元。剩余30%的责任即4538.34元，根据案涉《道路交通事故认定书》第二项，损害赔偿调解结果，由秦晓悦承担70%，即3176.84元，黄光明自己承担30%，即1361.5元。   综上所述，人财保哈密市分公司的上诉请求部分成立。一审判决认定基本事实清楚，但认定保险类别有误，应予纠正，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项规定，判决如下：   一、维持新疆维吾尔自治区哈密市伊州区人民法院（2019）新2201民初1413号民事判决第三项，即驳回黄光明的其他诉讼请求。   二、撤销新疆维吾尔自治区哈密市伊州区人民法院（2019）新2201民初1413号民事判决第一项、第二项，即一、中国人民财产保险股份有限公司哈密市分公司于本判决生效之日起十日内在电动车交通事故商业第三者责任保险责任限额内赔偿黄光明医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、误工费等共计15082.06元；二、秦晓悦于本判决生效之日起十日内赔偿黄光明病例复印费共计31.99元。   三、上诉人中国人民财产保险股份有限公司哈密市分公司在电动车第三者责任保险医疗赔偿限额内赔偿黄光明医疗费、住院伙食补助费的70%，即4085.34元，于本判决生效后十日内履行完毕。   四、上诉人中国人民财产保险股份有限公司哈密市分公司在电动车第三者责任保险伤残赔偿限额内赔偿黄光明误工费、护理费、交通费、摩托车维修费、复印费共计9291.6元的70%，即6504.12元，于本判决生效后十日内履行完毕。   五、秦晓悦于本判决生效之日起十日内赔偿黄光明损失3176.84元。   如未按本判决书指定的期间履行金钱给付义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。   一审案件受理费214元，由黄光明负担34元，秦晓悦负担180元。二审案件受理费177元，由中国人民财产保险股份有限公司哈密市分公司负担124.25元，黄光明负担15.83元，秦晓悦负担36.92元。   本判决为终审判决。   审  判  长   阿 仙 古 丽买 买 提   审  判  员   杰恩斯拜克别克孜达   审  判  员   郝   慧   文   二 〇 二 〇 年 四 月 二 十 二 日   书  记  员   赵   春   美