浙江省台州市路桥区人民法院民 事 判 决 书（2019）浙1004民初8489号原告：叶近其，男，1971年12月5日出生汉族，住浙江省乐清市。委托诉讼代理人：吴敏华，浙江骏安律师事务所律师。委托诉讼代理人：罗静，浙江骏安律师事务所律师。被告：施通友，男，1979年2月5日出生汉族，住浙江省台州市路桥区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司台州中心支公司，住所地浙江省台州市椒江区青年路131号。负责人：章崧，总经理。委托诉讼代理人：李兴华，公司员工。原告叶近其与被告施通友、中国人寿财产保险股份有限公司台州中心支公司为侵权责任纠纷一案，本院于2019年11月20日立案受理后，依法适用简易程序，分别于2020年1月7日、3月10日公开开庭进行了审理，原告叶近其及其委托诉讼代理人吴敏华、被告施通友、被告中国人寿财产保险股份有限公司台州中心支公司的委托诉讼代理人李兴华到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告叶近其向本院提出诉讼请求：判令被告刘权、施通友共同赔偿原告各项损失共计人民币1206200.35元；被告中国人寿财产保险股份有限公司台州中心支公司在保险责任范围内承担理赔责任。审理中，原告变更残疾赔偿金为143404.8元，并要求精神损害抚慰金在交强险内优先受偿。事实与理由：2016年6月20日下午，驾驶员刘权在黄岩区江口宏信码头操作浙Ｊ×××××大型专业作业车时，因操作不当导致吊车铁钩撞击站在码头的原告，致使原告受伤并从码头跌落至落差10米左右的海中。原告受伤落海后被人救出送往台州市第一人民医院治疗，住院7天，后因原告病情严重而转院治疗，分别在海宁市人民医院、上海市第六人民医院、上海安康医院、上海泽顾护理院住院治疗，诊断为左胫骨开放性、粉碎性骨折，右腓骨小头骨折、腰1爆裂骨折、骶骨粉碎骨折、脊髓损伤、肺挫伤、SRDS、头皮裂伤等。2016年6月20日至2019年4月17日，原告经长达近3年的治疗，病情现已稳定，期间共花费医疗费669066.09元。2019年10月30日，经台州市博爱医院司法鉴定所鉴定，原告的损伤构成一个九级伤残、两个十级伤残，同时台州市博爱医院司法鉴定所对原告的误工期、护理期、营养期进行了评定，评定其误工期自受伤之日（2016年6月20日）起至残疾评定前一日（2019年10月29日）止，护理期自受伤之日（2016年6月20日）起至2019年4月17日止，营养期720天（以上期限均包括住院时间在内）。另涉案的浙Ｊ×××××大型专业作业车车主是被告施通友，该车案发时在被告中国人寿财产保险股份有限公司台州中心支公司处投保了交强险、商业险及不计免赔险，其中第三者责任险为100万元。原告认为，被告刘通友作为侵权人，应当承担赔偿责任，被告中国人寿财产保险股份有限公司台州中心支公司作为涉案车辆的保险人，应在保险责任范围内承担赔偿责任。综上，请求支持原告的诉讼请求。被告施通友辩称，保险公司应在交强险、商业险理赔范围内承担理赔责任。被告中国人寿财产保险股份有限公司台州中心支公司辩称，对事故发生事实情况和车辆投保情况均无异议，事故发生在保险期限内。起重机在作业过程中发生事故，并非道路交通事故，交强险理赔规则在本案中不适用。事故发生在起重机作业过程中，根据操作规程，原告不应该出现在起重机旋臂范围之内，对事故的发生存在过错，对自身伤害应承担相应责任。对原告叶近其主张的赔偿金额有异议。医疗费668655.74元，非医保金额为225360.26元，医保金额为443295.45元；原告住院期间有5天在ICU，相应的住院伙食补助费及护理费应予以剔除；因原告已另行主张住院伙食补助费，故医疗费中应剔除1330.1元伙食费；原告转院至海宁、上海治疗，属扩大损失，由此产生的交通费原告应自行承担一部分；2016年10月12日至2016年10月17日，原告既在上海安泰医院住院治疗，同时又在上海第六人民医院治疗，该5天住院时间存在重复，应作相应扣除，原告的住院时间应为313天；原告在上海安泰医院及泽顾医院治疗时已在费用中包含护理费，故原告诉请中的护理费应相应扣除，且出院后的护理费应按71元/天计算；安泰医院与上海第六人民医院治疗期间连续，救护车费应纳入交通费范畴而非医疗费用；原告在上海治疗期间的外购药品因无相应病历，不予认可；对于残疾辅助器具没有异议；对2017年11月22日开具的住宿费用，系家属住宿费，应在护理费中作相应补偿，不应另行主张，本案中不存在因客观原因不能住院的情形，故住宿费用无法律依据，且收款收据不符合证据的形式要件，不予认可；交通费酌情认可3000元；营养费酌情认可800元；精神损害抚慰金酌情认可10000元；对残疾赔偿金无异议；鉴定费不属于保险公司赔偿范围。对原告的合理损失，同意在保险限额内赔偿。经审理本院认定事实如下：2016年6月20日下午，被告施通友雇佣的驾驶员刘权在黄岩区江口宏信码头操作浙Ｊ×××××大型专业作业车（起重机）时，因操作不当导致起重机吊臂铁钩撞击站在吊臂旋臂范围之内码头上的原告，致使原告从码头跌落至海中并受伤。事故发生当日，原告叶近其被送往台州市第一人民医院住院治疗，后因病情严重而转院治疗，分别在海宁市人民医院、上海市第六人民医院、上海安泰医院、上海泽顾护理院住院治疗，诊断为左胫骨开放粉碎性骨折、右腓骨小头骨折、腰1爆裂骨折、骶骨粉碎骨折、脊髓损伤、肺挫伤、多处软组织挫裂伤、ARDS、头皮裂伤等，共住院治疗319天，其中ICU治疗5天，另经多次门诊治疗，共花费医疗费668658.75（含住院伙食补助费1330.1元、救护车费用5119元、残疾辅助器具费940元）。2019年10月30日，台州市博爱医院司法鉴定所依原告委托出具台博医司鉴所[2019]临鉴字第1011号法医临床鉴定意见书，评定原告的损伤构成一个九级伤残、两个十级伤残，同时评定其误工期自受伤之日（2016年6月20日）起至残疾评定前一日（2019年10月29日）止，护理期自受伤之日（2016年6月20日）起至2019年4月17日止，营养期720日（以上期限均包括住院时间在内）。原告为此支出鉴定费1900元。另查明，事故发生时，浙Ｊ×××××号车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司台州中心支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及机动车第三者商业责任保险1000000元（含不计免赔险），事故发生在保险期间内。上述事实，有原告提交的身份证复印件、企业基本信息、驾驶证、行驶证、资格证、机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险保险单、证明、住院病历、入院记录、手术记录、出院记录、住院费用清单、住院收费票据、门诊收费票据、台州市博爱医院司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票，被告中国人寿财产保险股份有限公司台州中心支公司提交的驾驶员刘权的询问笔录、中国保险行业协会特种车综合商业保险示范条款，本院对被告施通友所作的询问笔录及原、被告的陈述等所证实。本院认为，驾驶员刘权操作浙Ｊ×××××号起重机在未划定吊装区域、设置警戒标识的情况下，因操作不当撞击站在起重机吊臂旋转范围内的原告，导致原告受伤，事实清楚，证据确实，驾驶员刘权在作业时未设置警戒区域且操作不当应负事故主要责任，原告叶近其应当知道起重机等大型机械作业时应远离而未远离，应负事故的次要责任。鉴于驾驶员刘权受雇于被告施通友，其系在履行劳务行为过程中致原告损害，应由接受劳务的被告施通友承担赔偿责任。本案事故发生在起重机施工作业过程中，不属于道路交通事故，不适用交强险理赔规则，保险公司在交强险理赔范围内不用承担赔偿责任。结合原被告的过错程度，本院酌情确定被告施通友对原告的合理损失承担90%赔偿责任，被告中国人寿财产保险股份有限公司台州中心支公司在商业第三者责任险理赔范围内承担相应的理赔责任，其余损失由原告自负。因被告中国人寿财产保险股份有限公司台州中心支公司未提供证据证明其在投保时已向被告施通友明示非医保部分将不予理赔，故被告中国人寿财产保险股份有限公司台州中心支公司主张非医保部分应予以剔除，本院不予采纳。因原告另行主张住院伙食补助费，其中伙食费1330.1元应予以剔除，原告治疗过程中产生的救护车费5119元，应纳入交通费范畴，残疾辅助器具费940元应另外计算，故原告用去合理医疗费为661269.65元；原告的住院伙食补助费为314×30=9420元（扣除ICU5天）；因原告另行主张护理费用，护工费用1620元应予以剔除，护理费为314×182+713×91=122031元（扣除ICU5天）；残疾赔偿金为29876×24%×20=143404.8元；残疾辅助器具费为940元；误工费为1227×182=223314元；原告主张的营养费本院根据原告的伤残情况酌情确定为800元；原告主张的交通费本院根据原告的就医情况酌情确定为8500元（含救护车费5119元）；原告主张的住宿费1354元，虽提供的票据不完全符合证据的形式要件，但根据原告实际的就医情况本院对该金额酌情予以认定；原告主张的精神损害抚慰金本院结合事故的过错程度以及原告的伤残情况酌情确认为10800元；原告主张鉴定费1900元，本院认为，鉴定作为确定伤残等级、误工期限等的必要条件，其产生的费用为必要的合理支出，应予以赔偿。综上，原告因此次事故造成的合理损失为1183733.45元，由被告施通友承担90%计1066440.11元[（1183733.45-10800）×90%+10800]，其余由原告自负。鉴于浙Ｊ×××××号车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司台州中心支公司投保了第三者责任险1000000元含不计免赔险，被告施通友应承担的款项1066440.11元由被告中国人寿财产保险股份有限公司台州中心支公司承担1000000元，由被告施通友自行承担66440.11元。故被告中国人寿财产保险股份有限公司台州中心支公司应支付原告理赔款1000000元，被告施通友应赔偿给原告66440.11元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第三十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司台州中心支公司赔偿原告叶近其1000000元，被告施通友赔偿原告叶近其66440.11元，上述款项均于判决发生法律效力之日起十日内付清；二、驳回原告叶近其的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，则依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币15660元，依法减半收取7830元，由原告叶近其负担630元，由被告施通友负担7200元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。审 判 员  郑 巧二〇二〇年四月十三日代书记员  赵璐佳附本判决所依据的相关法律和法条《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任的若干问题解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。