天津市第一中级人民法院民 事 判 决 书（2019）津01民终7635号上诉人（原审被告）：太平财产保险有限公司天津分公司，住所地天津市河西区围堤道103号峰汇广场B座18、19层及1404室。主要负责人：马国强，总经理。委托诉讼代理人：宋德连，男，该公司员工。被上诉人（原审原告）：伍正晶，男，1983年2月22日出生，汉族，住浙江省宁海县。委托诉讼代理人：曹月明，天津梓孚律师事务所律师。上诉人太平财产保险有限公司天津分公司（以下简称保险公司）因与被上诉人伍正晶财产保险合同纠纷一案，不服天津铁路运输法院（2019）津8601民初630号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月27日立案后，依法组成合议庭，进行了审理。本案现已审理终结。保险公司上诉请求：一、撤销一审判决第一项共计165520元，依法改判或发回重审；二、两审诉讼费由被上诉人负担。事实和理由：被上诉人驾驶证扣12分其无驾驶资格且所驾驶的保险车辆未按时年检，上述情形均属保险公司责任免除范围。伍正晶辩称，一审查明事实清楚，适用法律正确，请求二审法院依法驳回上诉，维持原判。伍正晶向一审法院起诉请求：1.判令保险公司赔付保险金174465元；2.诉讼费由保险公司承担。一审法院认定事实：2016年4月19日，双方订立机动车商业保险合同，保险公司签发的保险单载明：被保险人为伍正晶；保险期间自2016年4月20日起至2017年4月19日止。保险公司承保机动车损失险及不计免赔特约险等险种，车辆损失险项下保险金额为524618元，其“保险责任”是：保险期间内，被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中，因“碰撞”等原因造成被保险车辆的直接损失，且不属于免除保险人责任的范围，保险人依照本保险合同的约定负责赔偿。责任免除第八条约定：因无驾驶证，驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间；发生保险事故时被保险机动车行驶证号牌被注销的，或未按规定检验或检验不合格的，造成被保险机动车的任何损失和费用，保险人均不负责赔偿。2017年4月18日12时，伍正晶驾驶津Ｂ×××××小型客车行驶至天津市东丽区外环线与先锋路交口时，与案外人邱皓凯驾驶的车辆冀Ｊ×××××小客车发生碰撞，致双方车辆损坏的交通事故。经公安交管部门认定，双方负同等责任，并在事故认定书中记载事故发生时伍正晶驾驶证为超分状态，驾驶车辆未按规定定期进行机动车安全技术检验。事故发生后，伍正晶单方委托鉴定机构对车辆进行定损，支付鉴定费8000元。伍正晶另提交了金额为1545元的施救费发票。一审庭审过程中，保险公司申请并委托法院对车辆损失进行重新鉴定，经鉴定车辆受损金额为164920元，保险公司为此支付评估费用8250元。上述事实，有伍正晶提交的保险单抄件、行驶证、驾驶证、道路交通事故认定书、案件处理记录表、维修费发票及维修明细、施救费发票，保险公司提交的保险条款、机动车鉴定评估报告及鉴定费发票等证据及当事人一审庭审陈述意见在卷佐证。一审法院认为，伍正晶与保险公司之间的机动车商业保险合同系双方真实意思表示，合法有效，应当受到法律保护。双方当事人应当按照合同约定的内容享受权利，承担义务。伍正晶在保险期间内发生事故造成的保险车辆损失，属于保险责任范围，保险公司应当按照保险合同约定进行赔偿。本案中争议焦点为：保险公司是否应当承担保险责任及范围。根据相关法律规定，机动车驾驶人在机动车驾驶证记分达到12分的，不得驾驶机动车。伍正晶在本案中驾驶机动车上路行驶的行为，属于法律法规明令禁止的违法行为。根据法律规定，保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人应当对该条款作出提示后，该条款生效。本案所涉保险合同条款中未对记分达到12分的情形进行明确约定，故对于保险公司相关抗辩意见，一审法院不予采纳。《中华人民共和国道路交通安全法》及其实施条例关于机动车年检的相关规定中，并未明确规定机动车未进行年检，保险人不承担保险责任。涉诉保险单约定的保险车辆未按规定检验或检验不合格的，保险人不负责赔偿的条款，不具备法定免责条款的必要构成要件。另外，公安交管部门作出的道路交通事故认定书确定的事故原因是：伍正晶违反在没有方向指示信号灯的交叉路口，转弯的机动车让直行的车辆、行人先行；相对方向行驶的右转弯机动车让左转弯车辆先行的规定，承担事故的同等责任。该认定未显示事故车辆在保险事故发生前存在安全隐患，保险公司亦未能提交其他证据证明保险车辆未年检与保险事故发生之间存在因果关系，因此，应当认定保险车辆虽未在行驶证载明的有效期内进行检验，但未检验与本案保险事故之间不存在因果关系。同时，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。保险公司未能举证证明其对伍正晶履行了相关免责条款的提示说明义务，综合以上情况，对于保险公司不应当承担保险责任的相关抗辩意见，一审法院不予采纳。对事故造成的保险车辆损失，保险公司申请并委托一审法院对车辆损失进行重新鉴定，经鉴定车辆受损金额为164920元，伍正晶亦在修理单位实际修理了该车辆，为此支付维修费164920元，伍正晶依照实际维修金额主张保险公司赔付车辆损失，符合法律规定，一审法院予以支持。伍正晶的单方委托报告并未被一审法院采纳，因此其单方委托鉴定的评估费用应由其自行承担。施救费属于为防止或减少保险标的损失所支付的必要的、合理的费用，亦应由保险人承担。保险公司认为伍正晶主张的施救费过高，认可600元，一审法院予以支持。综上所述，一审法院对伍正晶提出的机动车损失险保险金164920元、施救费600元的诉讼请求，予以支持；对伍正晶提出的其他诉讼请求，不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条第二款、第五十七条、第六十四条，《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，最高人民法院《关于适用若干问题的解释(二)》第十条，最高人民法院《关于适用的解释》第九十条规定，一审法院判决如下：一、太平财产保险有限公司天津分公司于判决生效之日起十日内在机动车商业险限额内赔偿伍正晶保险金164920元、施救费600元，共计165520元;二、驳回伍正晶的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1894.5元，由伍正晶负担97.5元，由太平财产保险有限公司天津分公司负担1797元；诉中鉴定费8250元，由太平财产保险有限公司天津分公司负担。二审中，当事人没有提交新证据。本院查明事实与一审法院查明事实一致，本院予以确认。本院认为，本案当事人的争议焦点为被上诉人是否具有驾驶资格及保险车辆未按时年检，上诉人是否应该承担赔偿责任。首先，本案上诉人主张被上诉人机动车驾驶证记分达到12分仍驾驶机动车上路，违反法律禁止性规定，不予赔偿。根据法律规定，保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人应当对该条款作出提示后，该条款生效。保险公司未能举证证明其对伍正晶履行了相关免责条款的提示说明义务。一审法院对于保险公司相关主张不予采纳，并无不当，本院予以维持。其次，上诉人主张保险车辆未按时年检，保险公司不应承担赔偿责任。本案，公安交管部门作出的道路交通事故认定书明确载明了事故发生的原因,即伍正晶违反在没有方向指示信号灯的交叉路口，转弯的机动车让直行的车辆、行人先行；相对方向行驶的右转弯机动车让左转弯车辆先行的规定。保险公司主张免责，但未向法院提交任何证据证明保险车辆未年检与保险事故发生之间存在因果关系，故其主张依据不足，本院不予支持。综上所述，保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3610元，由太平财产保险有限公司天津分公司负担。本判决为终审判决。审判长  刘美茹审判员  史军锋审判员  张 璇二〇二〇年四月十五日法官助理张红星书记员丁勇附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：1、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款：第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。2、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；