江西省高安市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0983民初1302号 原告：刘某甲，男，汉族，住甘肃省徽县。 委托代理人：万勇，江西豫章事务所律师，代理权限：一般代理。 委托代理人：华雄波，江西豫章事务所律师，代理权限：一般代理。 被告：冷某某，男，汉族，住江西省高安市。 被告：某某财产保险股份有限公司南昌中心支公司，住所地：江西省南昌市。 负责人：齐某某，公司总经理。 委托代理人：张衡永，江西锦成律师事务所律师，代理权限：特别授权。 原告刘某甲（下称原告）与被告冷某某、某某财产保险股份有限公司南昌中心支公司（下称某某保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月16日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告的委托代理人万勇，被告冷某某，被告某某保险公司的委托代理人张衡永到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告冷某某赔偿原告医药费及各项损失合计1921126.43元；2、判令被告某某保险公司在其承保的范围内承担赔偿责任，并直接支付给原告；3、判令两被告承担本案全部诉讼费用。事实和理由：2019年4月27日20时10分许，被告冷某某驾驶车辆号为赣Ａ×××××北京牌小型普通客车在高安市高安大道由西往东行驶，途经高安市高安大道祥符镇工业城龙工门口路段时，与由北往南横过公路的原告刘某甲发生碰撞，造成原告受伤的道路交通事故。该事故经江西省高安市公安局交通警察大队经过调查作出第360983120190000083号道路交通事故认定书，认定被告冷某某对本次交通事故承担全部责任，原告对本次交通事故不承担责任。原告受伤后，被送至高安市人民医院治疗3天、南昌大学第一附属医院治疗85天、福建省建宁县总医院治疗142天，合计住院230天。其伤情经诊断为：脑挫伤（双）、创伤性硬膜外血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、顶骨骨折、骨盆骨折、胫骨骨折（左）。住院期间需人护理，出院后需继续卧床休息、需加强营养。原告的伤情基本稳定后，江西求实司法鉴定中心对其伤情进行鉴定，于2019年12月19日出具赣求司（2019）医鉴字第12083号鉴定意见书，对其伤残等级评定鉴定为：双下肢截瘫伤残等级评定为二级、排便排尿功能障碍伤残等级评定为五级；后续治疗费：取出外固定支架费用评定为2000元，瘫痪给予康复治疗费用评定为1200元/月（两年内）；误工期、护理期、营养期均评定为自损伤之日起至伤残评定前一日止；评定为大部分护理依赖。由原告承担抚养义务的被抚养人有其父亲杜某某68岁、母亲刘某丙65岁、女儿刘某乙15岁。经核实：被告冷某某系赣Ａ×××××北京牌小型普通客车的所有人，投保于被告某某保险公司，险种为：交强险、第三者责任险，事故发生尚在保险期间。事故发生后，原告多次与两被告协商赔偿未果。员工啊认为，由于被告冷某某违反相关规定导致了本次事故的发生，应对本次事故承担全部赔偿责任，被告某某保险公司系赣Ａ×××××北京牌小型普通客车的承保人，应在保险合同约定的限额内承担保险责任。鉴于此，原告诉至法院。 被告冷某某未提出答辩意见。 被告某某保险公司辩称，1.答辩人对案涉交通事故事实及号牌为赣Ａ×××××小车在答辩人处投保交强险和限额为50万元商业三者险（含不计免赔）的事实无异议，但需核实车辆行驶证、保险单和被告冷某某的驾驶证原件，以确认事故车辆与被保险车辆一致，且不存在免责情形。2.原告各项损失请法院根据事实和法律依法认定，分别在交强险医疗费用赔偿限额10000元和死亡赔偿限额110000元计算，超出部分在商业三者险50万元内计算。3.鉴定费、诉讼费等案件受理费，不属于交强险赔偿范围，答辩人不应承担。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年4月27日20时10分许，被告冷某某驾驶赣Ａ×××××小车在高安市高安大道由西往东行驶，途经高安市高安大道祥符镇工业城龙工门口路段时，与由北往南横过公路的原告刘某甲发生碰撞，造成原告受伤的道路交通事故。该事故高安市交警大队经查勘作出第360983120190000083号道路交通事故认定书，认定被告冷某某负本次交通事故全部责任，原告对本次交通事故不承担责任。原告受伤后，先后在高安市瑞州医院、高安市人民医院、南昌大学第一附属医院及福建省建宁县总医院住院治疗，合计住院235天。其中高安市瑞州医院花费诊疗费855元（被告冷某某垫付），高安市人民医院花费诊疗费28141.58元（被告冷某某垫付），120转院费740元，南昌大学第一附属医院花费诊疗费204374.96元（被告冷某某垫付了11800元），建宁县总医院花费诊疗费57652.47元。另在建宁县总医院住院期间原告在厦门福德平家政服务有限公司雇请了护理人员，按每天260元支付护理费，共支付35880元。 原告委托江西求实司法鉴定中心对其伤情等进行鉴定。2019年12月19日江西求实司法鉴定中心作出赣求司（2019）医鉴字第12083号法医学鉴定意见书，鉴定意见为：（一）双下肢截瘫伤残等级评定为二级；排便、排尿功能障碍伤残等级评定为五级。（二）后续治疗费：1.取出外固定支架费用评定为2000元，2.瘫痪给予康复治疗费用评定为1200元/月（两年内）。3.误工期、护理期、营养期均评定为自损伤之日起至伤残评定前一日止。4.评定为大部分护理依赖。原告花费鉴定费5460元。 原告户籍地为甘肃省徽县大河店乡柳滩村草滩社，但事故发生前，原告在龙工（上海）叉车有限公司工作，事故发生前一年收入为63510.6元，月平均工资为5292.55元。原告与其妻子黄美芬2004年7月17日生育一名女儿刘某乙，事故发生时年满14周岁。原告的父亲杜某某出生于1951年9月17日，事故发生时年满67周岁。母亲刘某丑出生于1954年11月1日，事故发生时年满64周岁。杜某某、刘某丑共生育二名子女，杜某某、刘某丑的户籍登记在其大儿子即原告的哥哥刘某丁名下。 另查明，被告冷某某驾驶的赣Ａ×××××小车为其自有，冷某某为该车在被告某某保险公司投保了交强险、商业第三者责任险50万元（含不计免赔率）。事故发生后被告冷某某垫付了高安市瑞州医院诊疗费855元、高安市人民医院诊疗费28141.58元、南昌大学第一附属医院诊疗费11800元。被告某某保险公司垫付了费用120000元。 本院认为，公民的生命权、健康权依法受到保护，交通事故的责任者对交通事故造成的他人人身损失应承担相应的赔偿责任。本起交通事故交警部门作出的事故认定书认定事实清楚，程序合法，符合有关法律规定，本院予以采信。依据事故认定书责任认定，被告冷某某负此次事故的全部责任，对于原告方因本次交通事故而受到的损失，应当先由被告某某保险公司在交强险、商业性第三者责任保险的责任限额内赔付，不足部分由被告冷某某承担。 关于原告的各项损失认定： 1、诊疗费263472.63元，含被告冷某某垫付的瑞州医院855元、南大一附院11800元。被告冷某某垫付的高安市人民医院诊疗费28141.58元，原告未主张。 2、住院伙食补助费11500元（50元/天×230天）。实际住院天数为235天，但原告主张了230天。 3、营养费7080元（30元/天×236天）。自损伤之日即2019年4月27日起至伤残评定前一日止即2019年12月18日。 4、住院期间护理费47984元。原告自损伤之日起至南大一附院出院之日止共住院89天，护理人员为其哥哥刘某丁。护理费按受诉法院上一年度城镇私营服务业37426元/年标准计算日平均工资为143元（37426元/年÷12个月÷21.75），原告按136元/天主张，本院以原告的主张为准。故此期间护理费为89天×136元/天=12104元。原告建宁县总医院住院期间雇请厦门福德平家政服务有限公司护理人员，共支付35880元。 5、误工费41635元。根据法医学鉴定，误工期自损伤之日起至伤残评定前一日止共236天。事故发生前一年原告的月平均工资为5292.55元。 6、①伤残赔偿金649324.8元。原告刘某甲虽系农业户别，但其提供的证据可证实事故发生前其在龙工（上海）叉车有限公司工作，其收入来源于城镇，故其主张残疾赔偿金按城镇标准33819元/年计算，依法成立。被告冷某某对原告的伤残鉴定结论提出异议，但未提供相反证据推翻该鉴定意见，亦未向本院提交书面鉴定申请书，故本院对被告冷某某的异议不予采信。因原告伤情构成两处伤残，其中排便、排尿功能障碍伤残等级评定为五级，该伤残附加指数为6%，故其伤残赔偿金为33819元/年×20年×96%。 ②被抚养人生活费288979.2元。被抚养人虽系农村户籍，但依据最高人民法院关于适用《中华人民共和国侵权责任法》若干问题的通知第四条之规定，被抚养人生活费也应按城镇标准计算。计算得出被抚养人生活费328838.4元【刘某乙39859.2元（20760元/年×4年÷2×96%）+杜某某、刘某丑288979.2元［20760元/年×（13年+16年）÷2×96%］】。因其中4年的被扶养人生活费年赔偿总额累计超过了上一年度城镇居民人均消费性支出额，超出部分应予以扣减，故被告应承担的被抚养人生活费288979.2元。 以上伤残赔偿金、被抚养人生活费共计938304元。 7、后续治疗费30800元。根据江西求实司法鉴定中心出具的赣求司（2019）医鉴字第12083号法医学鉴定意见书，原告后续治疗费为：①取出外固定支架费用2000元，②瘫痪给予康复治疗费用1200元/月×24月=28800元。 8、鉴定费5460元。 9、住宿费、交通费酌定为6000元。 10、精神抚慰金45000元。 11、后续护理费598816元，江西求实司法鉴定中心作出的赣求司（2019）医鉴字第12083号法医学鉴定意见书认定原告需要大部分护理依赖，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第三款、第四款和《人身损害护理依赖程度评定》规定，原告后续护理费应为20年×37426元/年×0.8。 综上，原告各项损失共计1996051.63元。原告的上述各项损失，由被告某某保险公司在交强险内承担120000元，余款1876051.63元，由被告某某保险公司在商业第三者责任险限额内承担500000元，由被告冷某某承担1376051.63元。被告某某保险公司已垫付120000元，扣减该垫付款，被告某某保险公司仍需在交强险、商业第三者责任险限额内赔付500000元。被告冷某某已垫付瑞州医院855元、南大一附院11800元，扣减该垫付款，被告冷某某仍需1363396.63元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、由被告某某财产保险股份有限公司南昌中心支公司在交强险、商业第三者责任险责任限额内向原告刘某甲支付保险理赔款500000元，限在本判决生效后十五日内付清； 二、由被告冷某某向原告刘某甲支付赔偿款1363396.63元，限在本判决生效后十五日内付清； 三、驳回原告刘某甲的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费22090元，由被告冷某某承担21426元，由原告自行承担664元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。 逾期不上诉则本判决发生法律效力，义务人不按期履行本判决所确定的给付义务，权利人可于本判决确定的履行期限届满之次日起，二年内向本院申请强制执行。 审 判 长  徐红兵 人民陪审员  陈芳联 人民陪审员  杨 澜 二〇二〇年四月二十一日 书 记 员  杨 丹