河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫16民终1017号上诉人(原审被告)：英大泰和财产保险股份有限公司周口中心支公司。住所地：周口市川汇区周商路（迎宾大道）与太昊路交叉口东南角龙润康城临街门面房1层、2层。统一社会信用代码：91411600577630795P。负责人：白璟，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘健，河南众望律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：王锦，女，汉族，1979年8月2日出生，住河南省周口市川汇区。委托诉讼代理人：喻泽源，河南崔灿律师事务所律师。委托诉讼代理人：孙文影，河南崔灿律师事务所（实习）律师。被上诉人(原审被告)：韩明，女，汉族，1984年3月18日出生，住河南省商水县。上诉人英大泰和财产保险股份有限公司周口中心支公司因与被上诉人王锦、韩明机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省周口市川汇区人民法院（2019）豫1602民初5594号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年3月4日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人英大泰和财产保险股份有限公司周口中心支公司的委托诉讼代理人刘健，被上诉人王锦及其委托诉讼代理人喻泽源、孙文影，被上诉人韩明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。英大泰和财产保险股份有限公司周口中心支公司上诉请求：1、请求周口市中级人民法院撤销周口市川汇区人民法院(2019)豫1602民初5594号民事判决，改判上诉人在机动车第三者险赔偿责任减少113343元，或者发回重审。2、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一、一审法院认定事实错误，王锦住院治疗的疾病与交通事故无关，因住院产生的医疗费和相关费用不应由我公司承担。本次交通事故在2018年10月19日早上7时30分发生，在交通事故发生后王锦在周口市中医院检查为：半小时前因外伤致头部、胸部疼痛伴头晕半小时，并对疼痛部位CT检查未见明显异常，右侧额窦骨瘤；左顶部有一长约2cm左右划伤伴少许血性渗出，胸部压痛。除以上外没有其他伤情，我公司只对交通事故造成的伤害承担保险责任，交通事故发生后新出现的伤情不应由我公司承担赔偿责任。二、被上诉人王锦在2018年10月22日受的伤与交通事故无关，不应由我公司承担。王锦在交通事故发生后就及时到周口市中心医院检查，根据当天的检查没有显示右侧尺骨茎突骨折，被上诉人头部疼痛就对头部做CT检查，如果右侧尺骨茎突骨折肯定会疼痛也会进行检查，而被上诉人提供的当天的病历并没有显示右侧尺骨茎突受伤，所以2018年10月22日右侧尺骨茎突骨折与2018年10月19日早上7:30分发生的交通事故无关，7天后在2018年10月22日住院治疗的疾病与2018年10月19日早上的交通事故更没有关系。三、一审法院程序违法，因被上诉人住院时间太长，在一审开庭前，上诉人向法院提出对被上诉人的误工期、护理期和营养期进行鉴定，但一审法院予以驳回，所以，应撤销一审判决，发回重审，并对被上诉人的三期时间进行鉴定。四、被上诉人在一审中提供的病历不完整，应由被上诉人提供每日用药清单和用药总清单，由二审法院依法进行鉴定。五、被上诉人的误工费应按照城镇居民标准计算，王锦在一审中并没有提供个人所得税缴纳票据，无法核实其在发生交通事故前的真实收入，故其误工费应按照城镇居民计算。综上，请求二审法院查清案件事实、维护法律公平、公正，支持上诉人的诉讼请求。王锦辩称，一、王锦受伤与本次交通事故具有直接的因果关系。根据病历首页显示，损伤原因为交通事故中脚踏车与机动车碰撞造成损伤；根据入院记录和出院记录显示，7天前（即10月19日）患者骑车时被撞伤致全身多处外伤，右侧尺骨茎突骨折并右侧腕关节软组织损伤，门诊医师为其行右手腕部支具，3天前(即10月22日）左胸部呈条状疼痛，疼痛明显。同时，10月19日、22日的检查以及25日的住院，由韩明全程参与监督，其本人在一审中提交了垫付的医疗费票据和门诊病历，并认可王锦受伤住院的事实。所以，王锦提供的病例完全能够证明受伤就是由交通事故造成的，具有直接的因果关系。发生交通事故后，王锦与女儿都受伤，因女儿眼部有巨大血包，流血严重，所以王锦检查后进行包扎、吃药治疗，以女儿治疗为主，因女儿无人照看，所以回家休息。后王锦因手部和胸部疼痛无法忍受，10月22日王锦与肇事方韩明共同到医院再次检查，因女儿仍然无人照顾，所以拿药后回家继续休养。10月25日，在女儿伤势稳定后，且王锦确实无法继续忍受的情况下，住院治疗。二、王锦住院病历完整，上诉人提出鉴定申请不符合实质和形式要件。王锦提供了完整的病例档案，包括自受伤、住院至出院期间全部的每日清单和连续20周的体温测量单，足以证明王锦的住院是一个连续发生的状态，同时证明了王锦的三期期限。所以，上诉人提出对三期期限进行鉴定无任何实际意义。根据《民事诉讼法司法解释》第一百二十一条等法律规定，诉讼一方提出鉴定申请经法庭审查后，发现对待证事实无意义的应不予准许。所以诉讼一方提出鉴定申请法庭并非必须允许的。同时，上诉人作为被告并未在法定期限内提交书面的鉴定申请书，不符合鉴定申请的形式要件。所以，一审未进行三期鉴定符合法律规定，程序合法。三、一审误工费计算正确。王锦提供了所在单位登记资料、连续6个月以上的工资银行流水以及用人单位出具的因误工实际收入减少的证明，且一审法官又亲自到所在单位进行调查核实，所以一审误工费的计算标准符合豫高法（2018）372号的法律规定，个人所得税缴纳记录并非系证明有固定收入以及固定收入多少的证据要求。在王锦起诉前，上诉人英大泰和保险公司对王锦受伤事实、理赔事项已经进行审核，愿意支付4万余元赔偿款，假若王锦受伤与本次交通事故无关，其作为理赔方根本不可能支付任何款项，所以在一审判决后上诉无事实和法律依据。综上，一审事实认定清楚，法律适用正确，应驳回上诉人上诉请求，维持原判。韩明辩称，我买的有保险，应由保险公司承担相应责任。王锦向一审法院起诉请求：1、请求法院依法判令被告赔付原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、财产损失等各项费用共计149038.53元；2、本案诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2018年10月19日7时30分，韩明驾驶车牌号为豫Ｐ×××××小型轿车，沿汉阳路由南向北行驶至周口市××路与××交叉口停车，开车门下人过程中，与王锦驾驶的沿汉阳路由南向北行驶的两轮电动车（后乘王梓琳）相撞，造成王锦、王梓琳受伤及车辆损坏的道路交通事故。经周口市公安局交通管理支队六大队作出的第411602420180001406号道路交通事故认定书认定，韩明承担负全部责任，王锦无责任，王梓琳无责任。事故发生后，原告王锦住院治疗140天，支出医疗费34569.43元。原告王锦在中国人寿保险股份有限公司周口分公司工作，其发生交通事故前六个月平均工资为10688.04元，因该事故公司停发原告王锦工资共计146天。被告韩明为原告王锦垫付医疗费4180元、车辆维修费400元。被告韩明驾驶的豫Ｐ×××××小型轿车在被告英大泰和财产保险股份有限公司周口中心支公司投保有交强险及商业三者险1000000元，且不计免赔。本案发生在保险期间内。一审法院认为，公民的健康权、财产权受法律保护，侵害公民的人身、财产造成损害的，依法应予赔偿。被告韩明驾驶的车辆与原告王锦发生相撞，造成王锦受伤、车辆损坏的交通事故。经公安交警部门认定：韩明承担负全部责任，王锦无责任。被告韩明应承担与其过错相应的赔偿责任。因被告韩明驾驶的车辆在被告英大泰和财产保险股份有限公司周口中心支公司投保有交强险及商业三者险，且事故发生在保险有效期间内。故被告英大泰和财产保险股份有限公司周口中心支公司应在交强险和商业三者险限额内予以承担。原告主张的修车费未提供证据，一审法院不予支持。被告英大泰和财产保险股份有限公司周口中心支公司辩称原告存在挂床现象，未提供证据，一审法院不予支持。原告王锦在中国人寿保险股份有限公司周口分公司工作，其发生交通事故前六个月平均工资为10688.04元，故误工费应按月平均工资10688.04元计算146天。被告韩明为原告王锦垫付的医疗费4180元、车辆维修费400元，合计4580元，原告王锦应当返还给被告韩明。综上所述，对原告王锦请求的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费的合理部分，一审法院予以支持。即医疗费34569.43元、住院伙食补助费7000元（50元/天×140天）、营养费2800元（20元/天×140天）、护理费15159.12元（39522元/年÷365天×140天）、误工费52015.13元（10688.04元/月÷30天×146天）、交通费2800元（20元/天×140天），合计114343.68元。由被告英大泰和财产保险股份有限公司周口中心支公司在交强险限额内承担79974.25元【医疗费10000元＋护理费15159.12元＋误工费52015.13元＋交通费2800元】，由被告英大泰和财产保险股份有限公司周口中心支公司在商业三者险限额内承担34369.43元【医疗费24569.43元＋住院伙食补助费7000元＋营养费2800元】。一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告英大泰和财产保险股份有限公司周口中心支公司于本判决生效之日起七日内在交强险限额内赔付原告王锦79974.25元，在商业三者险限额内赔付原告王锦34369.43元，共计114343.68元（包含被告韩明垫付的4580元）。二、驳回原告王锦的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费623元，由被告韩明负担557元，由原告王锦负担66元。本院二审期间，当事人没有提交新证据。本院二审查明事实除与一审查明事实相一致外，另查明，2018年度河南省金融业年平均工资为103314元。本院认为，根据民诉法及其司法解释之规定，第二审人民法院审理第二审民事案件应当围绕当事人的上诉请求及该请求所涉的事实和法律适用进行审理和审查，当事人未提出的上诉请求不予审理。据此，对本案分析评判如下：关于上诉人主张的王锦住院治疗的疾病与涉案交通事故无关，不应由上诉人承担因王锦住院产生的医疗费和相关费用的上诉理由。本院认为，涉案交通事故发生于2018年10月19日，根据被上诉人王锦于一审诉讼中提交的周口市中医院病例档案，被上诉人王锦在2018年10月25日经周口市中医院诊断为尺骨茎突骨折，结合王锦受伤部位及首次诊断病情，其后发尺骨茎突骨折符合常理，且上诉人也未能提供相应证据证明2018年10月19日至2018年10月25日期间被上诉人王锦发生过可能导致尺骨茎突骨折的其他事实。关于上诉人的该项主张本院不予支持和采信。关于上诉人主张的一审未对被上诉人王锦的误工期、护理期和营养期进行鉴定程序违法及被上诉人未提供每日用药清单和用药总清单的上诉理由。本院认为，根据《最高人民法院关于适用的解释》第一百二十一条之规定，申请鉴定的事项与待证实是无关联，或者对证明待证事实无意义的，人民法院不予准许。经查，××例所载住院天数确定被上诉人王锦的误工期、护理期与营养期有事实依据。另，经查，被上诉人王锦于一审诉讼中提交了周口市中医院出具的医嘱记录单及医疗住院收费票据，结合周口市中医院出具的被上诉人王锦的住院病历，一审法院认定医疗费34569.43元，并无不当。综上，关于上诉人的该项主张本院不予支持和采信。关于上诉人主张的被上诉人王锦的误工费应按照城镇居民标准计算的上诉理由。根据《最高人民法院关于适用的解释》第一百一十五条之规定，单位向人民法院提出的证明材料，应当由单位负责人及制作材料人员签名或者盖章，并加盖单位印章。人民法院就单位及制作证明材料的人员进行调查核实。必要时，可以要求制作证明材料的人员出庭作证。经查，一审诉讼中，被上诉人王锦提交了由“中国人寿保险股份有限公司周口分公司”出具的“证明”不符合单位出具证明材料的形式要件。故被上诉人王锦提供的现有证据不足以证明其固定收入状况，仅能证明涉案事故发生时其为中国人寿保险股份有限公司周口分公司的工作人员。根据人身损害赔偿司法解释第20条之规定，应参照2018年度河南省金融业年平均工资计算误工费。以此计算，误工费为：103314元/年÷365天×146天=41326元。综上，上诉人应在交强险限额内承担69285.12元【医疗费10000元+护理费15159.12元+误工费41326元+交通费2800元】；上诉人应在商业三者险限额内承担34369.43元【医疗费24569.43元＋住院伙食补助费7000元＋营养费2800元】。综上所述，英大泰和财产保险股份有限公司周口中心支公司的上诉请求部分成立，对于成立的部分，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项规定，判决如下：一、维持河南省周口市川汇区人民法院（2019）豫1602民初5594号民事判决第二项；二、变更河南省周口市川汇区人民法院（2019）豫1602民初5594号民事判决第一项为：一、上诉人英大泰和财产保险股份有限公司周口中心支公司于本判决生效之日起七日内在交强险限额内赔付被上诉人王锦69285.12元，在商业三者险限额内赔付被上诉人王锦34369.43元，共计103654.55元（包含被上诉人韩明垫付的4580元）；三、驳回上诉人英大泰和财产保险股份有限公司周口中心支公司其他上诉请求。一审案件受理费623元，二审案件受理费1067元，共计1690元，由英大泰和财产保险股份有限公司周口中心支公司负担877元，由被上诉人王锦承担256元，由被上诉人韩明承担557元。本判决为终审判决。审判长  袁剑克审判员  张建松审判员  朱发亮二〇二〇年四月二日法官助理辛勤勤书记员方浩收