浙江省绍兴市柯桥区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0603民初1663号 原告：俞华琴，女，1989年4月11日出生，汉族，户籍所在地绍兴市柯桥区。 委托诉讼代理人：徐明刚，浙江越光律师事务所律师。 委托诉讼代理人：吴光开，浙江越光律师事务所实习律师。 被告：章炎均，男，1975年4月9日出生，汉族，户籍所在地杭州市富阳区。 被告：张立忠，男，1968年5月2日出生，汉族，户籍所在地杭州市富阳区。 被告：华泰财产保险有限公司杭州中心支公司，住所地杭州市江干区庆春东路66-1号1503室，统一社会信用代码913301005832416658。 法定代表人：张银剑，公司总经理。 委托诉讼代理人：平信富，男，该公司员工。 原告俞华琴与被告章炎均、张立忠、华泰财产保险有限公司杭州中心支公司（以下简称为华泰财险杭州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年3月3日立案受理后，依法适用简易程序两次公开开庭进行了审理。原告俞华琴及其委托诉讼代理人徐明刚、被告华泰财险杭州支公司的委托诉讼代理人平信富均到庭参加诉讼。被告章炎均在第二次庭审时中途到庭。被告张立忠经本院合法传唤，无正当理由均未到庭应诉。本案现已审理终结。 俞华琴向本院提出诉讼请求（变更后）：1.判令章炎均、张立忠连带赔偿医疗费54237.44元、误工费24898.67元、交通费1500元、精神损害抚慰金6000元，合计86636.11元；2.判令华泰财险杭州支公司对上述损失在保险范围内承担赔偿责任；3.本案诉讼费用由三被告承担。事实与理由：2018年2月17日17时，章炎均驾驶车牌号为沪Ｃ×××××的小型客车，行驶至京福线绍兴市柯桥区叉口地方，未按道路交通信号灯通行，与陈其涛驾驶的车牌号为浙Ｄ×××××的小型客车发生碰撞，造成车辆损失及俞华琴受伤，上排门牙流血不止。经绍兴市公安局柯桥区分局交警大队认定，章炎均对上述事故承担全部责任，俞华琴无责任。事发后俞华琴去医院治疗，经门诊诊断为牙震荡，导致牙齿一直自发痛，医生说必要时需治疗或者拔除再种植。自事故发生起至2020年3月23日多次在浙江大学医学院附属口腔医院、绍兴市口腔医院、绍兴市中心医院就诊治疗，做了种植牙、根管治疗和保护冠修复等。因在此期间被告从未支付任何费用，故起诉来院要求赔偿。因俞华琴的牙齿仍在继续治疗，故对于后续医疗费保留再次起诉的权利。 章炎均未在本院指定的举证期限内提交证据。其辩称，对事故发生经过情况及责任认定无异议，我与张立忠系表兄弟关系，发生事故的车子是我向他借的。现车子已经投保，故要求保险公司按规定承担赔偿责任。 张立忠未向本院提交书面答辩状，亦未在本院指定的举证期限内提交证据。 华泰财险杭州支公司辩称，对事故发生经过情况及责任认定无异议。对俞华琴主张的医疗费用，存在治疗过度的现象；同时根据社保的相关规定和相关保险条款，对于医保以外的费用31525元不予赔偿。对于误工费，原告不存在因事故导致收入减少的情况，故不存在误工损失，不予认可。对于交通费没有相应依据证明，其主张的1500元存在偏高的情况，要求法院根据实际治疗情况予以确定。对于精神损害抚慰金不在赔偿范围内，不予认可。 双方当事人围绕诉讼请求及答辩意见依法提交了证据，对经双方当事人当庭质证后无异议的证据，包括：俞华琴提交的道路交通事故认定书、章炎均的驾驶证（复印件）、所有人为张立忠的沪Ｃ×××××机动车行驶证（复印件）、机动车交通事故责任强制保险单（复印件）各1份，华泰财险杭州支公司提供的商业车险保险单（抄单）1份，本院予以确认并在卷佐证。对其余双方存有争议的证据，本院认定如下： 证据1、俞华琴提交浙江大学口腔医院、绍兴市口腔医院、绍兴市中心医院门诊病历各1本，绍兴市中心医院门诊病历13份、绍兴市口腔医院门诊病历5份、绍兴市中心医院医疗诊断证明书2份、浙江大学口腔医院医疗诊断证明书2份以及医疗费收据65份，用以证明因本次事故支出医疗费54237.44元的事实。华泰财险杭州支公司质证后对上述证据的真实性没有异议，认为交通事故导致原告一颗牙齿受损是存在的，但其他就诊情况与她自身牙齿的健康状态也存在一定的因果关系，要求委托相关专业人员对交通事故给原告造成牙齿受损的程度进行核实。因华泰财险杭州支公司未在本院指定的期限内申请鉴定，故对由此产生的法律后果依法由其承担。由于华泰财险杭州支公司未能举证证明俞华琴的相关医疗费用支出存在不合理或非因本次事故造成，故本院对对互相印证的上述病历及医疗费收据在本案中的证明力依法予以确认。据此确认俞华琴支出的合理医疗费用为53444.53元。 证据2、俞华琴提交绍兴市中心医院诊断证明书8份、工资单2份、绍兴市口腔医院医疗证明书1份、出生医学证明和劳动合同书各1份，加上44次就诊，以证明其系绍兴中心医院合同工，从事财务收费工作，收入包括岗位工资、绩效工资（奖金）和其他补贴，由于就医导致其工资收入减少，合计产生误工时间为88天，现实际主张87天，按2019年工资收入计算产生误工费24898.67元的事实。华泰财险杭州支公司质证后对上述证据的真实性无异议，但对其主张的误工时间不认可，认为从工资发放情况可以看出俞华琴没有因为就诊减少收入的事实存在，作为一名医院职工也不应该存在损失的情况，具体由法院确定。本院经审查后认为，俞华琴系聘用合同工，根据其实际工作性质以及工资构成等情况，其在事故发生后就诊治疗，存在导致其绩效奖金等收入减少的情况，故对其主张的误工事实应予确认。在被告未提交相反证据证明上述证据存在不合理等因素的情况下，本院对该组证据的证明力依法予以确认。结合上述证据1中本院已经确认的合理就诊次数，本院依法确认俞华琴因就诊造成的误工时间为73天（就诊29天加上医疗诊断证明书确认的44天），误工费按其最近三年的平均工资确定为270.50元/日，误工费确定为19746.50元。 证据3、俞华琴提交火车票12份、加油发票1份，以证明俞华琴为治疗支出交通费1500元的事实。华泰财险杭州支公司质证后对其真实性无异议，但认为其主张的交通费没有相关依据，要求法院确定。本院经审查，其中2018年9月2日的2张车票无相应就诊记录印证，加油发票亦无法确认其关联性，故对其证明力不予确认，对其余发票的证明力本院依法予以确认。对俞华琴因就诊产生的交通费，本院酌定为800元。 证据4、华泰财险杭州支公司提交的机动车投保单、投保人声明、机动车综合商业保险免责事项说明书各1份，以证明保险公司已就相关商业险第三者责任险中的免责条款明确告知张立忠，由张立忠签字确认，据此认为俞华琴支出的医疗费中超出国家基本医疗保险的部分费用保险公司不予赔偿。俞华琴质证后认为对其真实性无法确认，即使签字属实，因为免责条款与投保说明是分离的，而且免责条款有这么多内容，不能当然证明保险公司已就免责事项向投保人作了详细说明。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定，保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。对于华泰财险杭州支公司提交的投保人声明和机动车综合商业保险免责事项说明书，本院经审查后认为：首先，在张立忠未到庭应诉且华泰财险杭州支公司未提供其他证据印证的情况下，对上述证据中的相关签字真实性无法确认；其次，从证据形式上看，虽然上述免责事项说明书与投保人声明的页码编码相连，但事实上存在两份材料相分离且纸质不一致的情况，故华泰财险杭州支公司据此认为已就相关免责事项尽到充分告知义务，证据并不充分；再次，华泰财险杭州支公司未提交证据证明俞华琴支出的非医保费用可由属于基本医保范围内的药物或器材代替。综上，本院对上述投保人声明、机动车综合商业保险免责事项说明书在本案中的证明力不予确认。对于机动车投保单，因与双方认可的保险单内容一致，对其证明力本院予以确认。 综上，本院经审理查明以下事实：2018年2月17日17时00分，章炎均驾驶车牌号为沪Ｃ×××××的小型客车行驶至京福线绍兴市柯桥区叉口地方，未按道路交通信号灯通行与陈其涛驾驶的车牌号为浙Ｄ×××××的小型客车（车上乘坐人俞华琴）发生碰撞，造成俞华琴受伤及车辆受损的道路交通事故。经绍兴市公安局柯桥区分局交通警察大队认定：章炎均负全部责任，俞华琴无责任。事故发生后，俞华琴因牙齿受伤，先后在绍兴市中心医院、绍兴市口腔医院、杭州口腔医院、浙江大学医学院附属口腔医院（浙江省口腔医院）进行了拔牙、种植修复、根管等多种治疗，至2020年3月23日共实际就诊29次，产生合理医疗费53444.53元。 另查明，沪Ｃ×××××小型客车登记车主为张立忠，事发当天据章炎均陈述系其向张立忠借用。该车在华泰财险杭州支公司投保机动车交通事故责任强制保险和商业保险，其中商业保险第三者责任保险金额为100万元，并投保不计免赔率险。被保险人为张立忠，保险期间自2017年4月19日至2018年4月18日，本案交通事故发生在保险期限内。俞华琴系绍兴市中心医院合同制职工，从事财务收费工作，其工资收入根据实际上班情况存在一定差异。 本院认为，公民的生命健康权依法受到保护。本案中章炎均驾驶张立忠所有的沪Ｃ×××××小型客车与陈其涛驾驶的小型客车发生碰撞，造成陈其涛车上乘坐人俞华琴受伤的事实清楚，公安交警部门对事故做出的认定，依据充分、程序合法、结论客观公正，本院依法予以确认。根据公安部门对该起交通事故的责任认定，章炎均负事故的全部责任，俞华琴无责任，现事故责任明确。俞华琴现就已发生的医疗费等相关费用起诉要求作为直接侵权人的章炎均赔偿，符合法律规定，本院予以支持。对于俞华琴截至2020年3月23日因本次交通事故已经产生的合理损失，本院确认医疗费为53444.53元、误工费19746.50元、交通费800元，合计73991.03元。对于俞华琴主张的精神损害抚慰金6000元，因其伤势未构成伤残，该主张缺乏相应的法律和事实依据，故本院对该主张及俞华琴提出的其余不合理请求均不予支持。 张立忠作为被保险人的上述车辆已在华泰财险杭州支公司处投保交强险和商业险，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条及《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的相关规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。保险公司在交强险限额范围内负有直接向受害的第三者赔偿保险金的义务。据此，华泰财险杭州支公司虽不是本次道路交通事故的当事人或责任方，但俞华琴要求其在保险责任限额范围内予以赔偿，理由正当，本院予以支持。故在本案中，俞华琴的上述损失首先应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿20546.50元、在医疗费用赔偿限额内赔偿10000元。在交强险限额范围内理赔后仍有不足的部分，由相关侵权人依照我国道路交通安全法和侵权责任法的相关规定予以赔偿。现肇事车辆已在华泰财险杭州支公司处投保了商业三者险且不计免赔,故根据相关法律规定及保险合同约定，上述俞华琴在交强险赔偿后不足部分的损失43444.53元由华泰财险杭州支公司在商业三者险范围内直接赔付。对于俞华琴要求张立忠承担连带赔偿责任的主张，因其未提供证据证明张立忠作为肇事车辆所有人对损害的发生有过错，故本院不予支持。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告华泰财产保险有限公司杭州中心支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告俞华琴医疗费10000元、误工费19746.50元、交通费800元，在商业第三者责任限额范围内赔偿原告俞华琴医疗费43444.53元，上述合计73991.03元，款限于本判决生效之日起十日内付清； 二、驳回原告俞华琴的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，被告华泰财产保险有限公司杭州中心支公司应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1966元，减半收取983元，由原告俞华琴负担158元，被告章炎均负担825元，其中被告章炎均应负担部分限于本判决生效之日起七日内向本院交纳。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。 审判员  屠李强 二〇二〇年四月十五日 法官助理边筱香 书记员  朱 骊 附：相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： 机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》 第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 ?