浙江省绍兴市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙06民终544号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司新昌支公司，住所地新昌县七星街道演溪路180-182号，统一社会信用代码91330624763944712C。 负责人：盛江海，总经理。 委托诉讼代理人：王雅娟，女，系公司员工。 被上诉人（原审原告）：梁兰芹，女，1952年1月24日出生，汉族，住新昌县。 被上诉人（原审被告）：石奎，男，1982年12月9日出生，汉族，住新昌县。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司新昌支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人梁兰芹、石奎机动车交通事故责任纠纷一案，不服浙江省新昌县人民法院（2019）浙0624民初4970号民事判决，向本院提出上诉。本院于2020年2月12日立案受理后，依法组成合议庭，经阅卷对本案进行了书面审理，现已审理终结。 保险公司上诉请求：1.撤销原审判决，并在原有判决金额的基础上扣减残疾赔偿金108367.38元及精神损害抚慰金6000元，合计114367.38元；2.二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：上诉人对一审判决认定该起交通事故给梁兰芹造成损失中的残疾赔偿金为245637.08元及精神抚慰金15000元有异议。一、骨质疏松虽系后天衰老形成或者说是自身体质所致，但若梁兰芹不存在该自身疾病，本次交通事故也不可能导致梁兰芹8级伤残的后果。鉴定机构的鉴定结论也明确载明，构成梁兰芹8级伤残的胸腰椎骨折部分系外伤与自身疾病共同作用造成，其二者存在同等因果关系，故本案理应根据此因果关系判定双方各半承担相应的残疾赔偿金，即55574x13x0.3x50%+55574x13x4%=137269.7元，一审的残疾赔偿金多计算了245637.08-137269.7=108367.38元。因此，一审法院无视鉴定结论中自身疾病与外伤存在同等因果关系之事实，并判决保险公司承担全部残疾赔偿金严重错误。二、判决保险公司承担精神损害抚慰金明显过高。本案造成梁兰芹8级伤残并非单纯的交通事故所致，在这样的情况下，判决保险公司在交强险范围内承担精神损害抚慰金15000元明显过高，请二审法院酌情扣减6000元。综上所述，请求二审法院撤销原审判决，并依法改判并在原有判决金额的基础上扣减赔偿额65322.8元。 梁兰芹、石奎均未作答辩。 梁兰芹向一审法院起诉请求：1.依法判令被告石奎赔偿原告因交通事故造成的经济损失428334.18元；2.被告保险公司在保险责任限额范围内先行赔付给原告（精神抚慰金在交强险内优先赔偿），不足部分由被告赔偿；3.本案诉讼费由被告承担。在审理过程中，原告梁兰芹放弃被告保险公司认为与八级伤残重复的一处十级伤残，残疾赔偿金作相应的调整，减少2%的赔偿系数。 一审法院经审理认定：2019年1月18日，被告石奎驾驶自己的浙Ｄ×××××号车辆在华佳热电厂公交车站边，与正在通行人行横道的原告梁兰芹发生碰撞，导致原告受伤的交通事故。该事故经新昌县公安局交通警察大队认定，被告石奎负事故的全责，原告无责任。原告经过医院住院多处椎体骨折并手术治疗，经过绍兴文理学院司法鉴定中心鉴定为一处八级伤残和三处十级伤残。因该起事故造成原告损失如下：医疗费91617.86元(非医保用药为9761.8元)、住院伙食补助费1260元、营养费2700元、护理费13431.6元（63天×182元/天+27×182元/天×40%）、残疾赔偿金245637.08元（55574元/年×13年×34%）、精神抚慰金15000元、交通费500元、鉴定费1200元，以上合计人民币377346.54元。另查明，被告石奎驾驶的肇事车辆向被告保险公司投保了交强险、第三者责任保险100元及不计免赔险，发生事故时车辆在保险责任期限内。被告石奎在事故发生后已垫付医疗费15000元，被告保险公司在事故发生后已垫付医疗费10000元。原告梁兰芹在2017年后居住生活在新昌县青山绿景花其儿子家中。 一审法院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，该院予以支持。原告梁兰芹在起诉时认为存在交通费用损失为1280元，但未提供相应的依据，结合原告梁兰芹住院及门诊的情况，确实存在交通费用的损失，该院酌情考虑为500元。原告梁兰芹因交通事故造成终身残疾，确实给其精神上造成较大的精神痛苦，该院结合本地实际及原告的伤残等级，考虑精神抚慰金为15000元。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，机动车与行人之间发生交通事故，行人有过错的，根据过错程序适当减轻机动车方的赔偿责任。本案中被告石奎负事故的全部责任，故应由其承担超出对责任强制保险责任部分的全部赔偿责任。因被告石奎驾驶的车辆投保了强制责任保险，故原告经济损失中医疗费（包括非医保用1761.8元）、住院伙食补助费、营养费合计人民币101577.86元，限额之内部分10000元在强制保险内赔偿，超出部分91577.86元由被告石奎赔偿；护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、鉴定费合计275768.68元，限额110000元属强制责任保险中死亡伤残的11万元内的赔偿范围，超出部分165768.68元由被告石奎赔偿。同时由于被告石奎驾驶的车辆在被告保险公司投保了第三者责任保险100万元及不计免赔险，因此石奎按责任应承担的超出强制责任保险部分257346.54元，扣除保险赔偿责任外的非医保用药8000元，应在此保险中予以赔付。综上所述，原告诉请合理部分，该院予以支持，超过该院认定部分，该院依法不予支持。被告保险公司主张原告梁兰芹的八级伤残，由其身骨质疏松及交通事故撞击双方原因造成，且因果联系各为50%，故只能按八级伤残赔偿金的一半承担赔偿责任的主张，因原告梁兰芹的骨质疏松系后天衰老形成或者说是自身体质所致，不是其他原因，为此侵权人仍应对受害人遭受的损失承担赔偿责任，故该院不予采信。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第三十一条之规定，判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司新昌支公司赔偿原告梁兰芹因交通事故造成的各项损失共计369346.54元，扣除已付款10000元，余款359346.54元（其中支付原告梁兰芹352346.54元，支付被告石奎7000元）限于判决生效后十日内付清；二、被告石奎赔偿原告梁兰芹医疗费8000元（已履行）；三、驳回原告梁兰芹的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7300元，减半收取计3650元，由原告梁兰芹负担500元，被告石奎负担1600元，被告中国平安财产保险股份有限公司新昌支公司负担1550元，限于判决生效后七日内缴纳。 二审中，各方当事人均未提交新证据。 本院经二审审理查明的事实与一审法院认定的一致。 本院围绕保险公司的上诉请求评议认为：本案的争议焦点在于梁兰芹自身骨质疏松对八级伤残有50%的因果联系，是否可减轻保险公司的赔偿责任。梁兰芹的骨质疏松应属于个人体质范畴，虽然梁兰芹的个人体质状况对其伤残等级的构成有一定影响，但此非《中华人民共和国侵权责任法》规定的受害人过错范畴，梁兰芹不应为自身的原有疾病和体质缺陷承担高于普通人的风险，故不能因此减轻侵权人的责任。保险公司要求按因果联系减轻残疾赔偿金及精神抚慰金，缺乏事实和法律依据，本院不予支持。 综上所述，保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费2587元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司新昌支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  张靓 审判员  梅云 审判员  韦玮 二〇二〇年四月二十一日 法官助理娄皓宁 书记员钟利玲