丽水市莲都区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙1102民初86号 原告：叶如芳，女，1963年9月2日出生，汉族，住丽水市莲都区。 委托代理人（特别授权）：宋立国,浙江丽大律师事务所律师。 被告：徐鹏杰，男，1989年3月13日出生，汉族，住丽水市莲都区。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司丽水中心支公司，住所地浙江省丽水市莲都区花园路754号、756号、758号、760号1-4层，统一社会信用代码91331100749846016P。 责任人：叶伟栋。 委托代理人（特别授权）：李华，男，1971年10月31日出生，汉族，住丽水市莲都区。 被告：金建勇，男，1977年5月10日出生，汉族，住丽水市莲都区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司丽水市莲都支公司，住所地浙江省丽水市莲都区人民街888号综合楼一层、四层，1号楼二层，统一社会信用代码91331100747035850N。 法定代表人：何艳。 委托代理人（特别授权）：应娅玲，女，1988年5月2日出生，汉族，住丽水市莲都区。 原告叶如芳与被告徐鹏杰等机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年1月2日向本院起诉，本院受理后，依法组成由审判员兰小春担任审判长，人民陪审员吴伟珍、王小云参加评议的合议庭，于2020年3月19日公开开庭进行了审理，原告的委托代理人宋立国、被告徐鹏杰、被告中国太平洋财产保险股份有限公司丽水中心支公司的委托代理人李华、被告金建勇、被告中国人民财产保险股份有限公司丽水市莲都支公司的委托代理人应娅玲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告叶如芳诉称：2017年9月12日，被告一驾驶浙Ｋ×××××号小型轿车沿丽水市莲都区后庆路由南往北行驶，当日8时14分许，途经莲都区时，遇车辆交汇，在通过交会后，与被告三驾驶的浙Ｋ×××××号小型轿车沿灯塔小区内通道驶出自西向东行驶进入后庆路左转弯时，被告一右转弯躲避时，措施不当，碰撞站在人民路小学门口电杆下水泥护墩边上的行人（即原告），造成原告受伤，浙Ｋ×××××车损坏的交通事故。经交警部门认定，浙Ｋ×××××号车辆在被告2处投保交强险和商业三者险。浙Ｋ×××××号车辆在被告4处投保交强险和商业三者险。被告1负同等责任，被告3负同等责任，原告无责任。事故发生后，原告接受接受门诊及住院治疗。后经司法鉴定所鉴定，原告因交通事故致伤构成人体损伤致残程度分级十级伤残；评定原告误工期限210日，护理期限120日，营业期限120日。同时，鉴定是认为原告存在后续治疗情况的，经过医疗机构证明，后续原告拆除内固定费用约1万元。为此，请求法院：1、依法判令被告2在保险范围内赔偿原告因受伤所产生的医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等各项损失210671.44元，保险范围外的损失由被告1按照50%的比例承担赔偿责任。2、依法判令被告4在保险范围内赔偿原告因受伤所产生的医疗费等各项损失210671.44元，保险范围外的损失由被告3按照50%的比例承担赔偿责任。3、本案诉讼费由被告承担。 被告徐鹏杰辩称：我没有意见。 被告中国太平洋财产保险股份有限公司丽水中心支公司辩称：对事故的发生及责任认定没有异议。浙Ｋ×××××车在我公司投保了交强险、第三者责任险100万以及不计免赔，事故发生在保险期限内。该起事故驾驶员负同等责任，交强险外我司承担50%的赔偿责任。我司已经先行垫付医疗费1万元。原告主张的医疗费163359.55元，其中包含超医保费用73174.5元，非治伤有7529元，应当予以扣除。原告在医院医治期间，药品基本上都是进口的，还有部分是物理治疗的费用，而且这个费用是相当的高。另外，医疗费里也包含部分伙食费，也应当予以扣除，请法院酌情考虑。根据国家基本医疗保险标准，超出医疗保险的用药不属于赔偿范围，所以说医疗费我司认定是82926元。原告主张的住院伙食补助费2820元，住院期间94天，我司予以认可。主张的营养费3600元予以认可，主张的护理费94050元过高，根据鉴定报告120天，按110元每天进行调解。主张护理费94050元不予认可。主张的误工费20823元，由于原告已达到法定退休年龄，且已退休，并已领取养老金，需补充工资证明以及损失减少的证明，如无法证明其误工损失的误工费不予认可。主张赔偿金111148过高，根据原告提供的病例资料上看，被评定十级伤残。原告诉请城标计算，如果是城市户口的话，城标予以认可。主张的被抚养人生活费也要核对原件后予以认可。交通费940元予以认可。精神损害抚慰金5000元过高，根据责任比例，按照3000元一个等级，我司认可1500元。主张的鉴定费2600元，不属于理赔范畴。主张的后期护腰的费用属于间接损失，不予理赔。后续治疗费1万元，需等实际产生后再行主张，不予认可。 被告金建勇辩称：对保险公司有异议，因为事故发生的时候，我的车子跟被告1的车子和原告未发生碰撞和刮擦，我下车看了一下以后才离开，这符合正常人的驾驶人员合理的认知和行为，并且我在接到交警部门的电话后，第一时间前往处理和配合调查。因此不存在逃逸事故现场的主观故意。 被告中国人民财产保险股份有限公司丽水市莲都支公司辩称：这辆小型轿车承保在答辩人处，投保了交强险以及商业险，发生的时间是在这个保险期限之内。根据保险合同约定，商业三者险责任免除，就是在事故发生之后驾车离开事故现场的，那属于责任免除。超出商业险部分的这笔费用，我司不承担赔偿责任。另外，本次事故当中，对于原告所产生的医疗费发生的项目，我们已经在交强险范围内垫付1万元。住院医疗费当中，有住院伙食费产生金额为3057.2元，该笔钱与后面原告主张的住院伙食补助有重复计算，应该予以扣除。对于原告损失清单项目是否合理的答辩意见与被告保险公司一致。 经审理本院认定与原告陈述的事实基本一致。 另查明，原告受伤住院治疗，出院后，原告自行委托丽水市人民医院司法鉴定的鉴定，构成十级伤残，误工210日，护理120日，营养120日。原告后续治疗费经医疗机构出具证明，取内固定手术10000元。被扶养人母亲系退休工作人员。 另查明，2019年3月9日，莲都区教育工会出具证明，原告误工减少收入，扣除3个月规范性补贴每月3690元，月奖每月1000元，三个月合计14070元。另2017年下半年5天年休假已休，扣除年休假工资6753元，上述共计20823元。 本院认定原告合理损失有：医疗费160302.35元、误工费20823元、护理费17280元、住院伙食补助费2820元、营养费3600元、残疾赔偿金111148元、精神损害抚慰金5000元、交通费940元、后续治疗费10000元，上述共计331913.35元。被告中国太平洋财产保险股份有限公司丽水中心支公司垫付10000元，被告徐鹏杰垫付5000元、被告中国人民财产保险股份有限公司丽水市莲都支公司垫付10000元。 本院采用并据以认定上述事实的证据有：原告的身份信息及抚养人和家庭关系证明、原告父女在城区生活证明、被告1身份信息和被告2工商登记信息、交通事故认定书、门诊记录、门诊收据票据4张，住院收费票据1张、住院费用清单、住院病案及入、出院记录及CT诊断报告、被告保险公司提供的受伤住院查勘表、出险车辆信息表及当事人的庭审陈述。 本院认为：交警部门认定被告徐鹏杰与被告金建勇负事故同等责任，原告无事故责任，交通部门认定准确，本院予以采信。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，原告合理的医疗费20000元、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费，由两被告保险公司在机动车交强险限额范围内平均予以赔偿，被告中国人民财产保险股份有限公司丽水市莲都支公司抗辩被告金建勇发生交通事故后，驾驶被保险机动车离开事故现场，第三者责任险责任免除。本院认为，被告金建勇与被告中国人民财产保险股份有限公司丽水市莲都支公司签订的第三责任险系格式合同，根据《保险法》第三十条规定“采用保险人提供的格式条款订的保险合同，保险人与投保人、被保险人或受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释，该责任免除条款所表述的事故发生后通常理解“是指两车碰撞或刮擦情形的存在”。本案中被告金建勇下车察看自己车辆，没有发生碰擦，驾驶车辆离开现场。嗣后，被告金建勇接到交警部门电话后配合交警调查，主观上不存在着逃逸或者逃避事故责任，交警部门也未认定被告金建勇存在肇事逃逸，被告中国人民财产保险股份有限公司丽水市莲都支公司第三者责任险不能免除。故对被告辩解意见，本院不予采纳。原告合理的损失，在交强险赔偿后，余额部分在第三责任险按过错比例分担赔偿。原告要求被告赔偿误工费、营养费、残疾赔偿金，交通费、后续治疗费、住院伙食补助费，符合法律规定，本院予以支持。原告要求被告赔偿医疗费中，医疗费清单中明确伙食费（食堂）共计3057.20元，该部分不属于医疗费用，故本院不予支持。被告中国太平洋财产保险股份有限公司丽水中心支公司辩解原告医疗费超医保范围，不同意赔偿，没有法律依据，本院对被告辩解意见不予采纳。原告在莲都区教育局上班有固定收入，其误工费按照实际减少的收入计算，原告诉请符合法律规定，本院予以支持。原告要求被告赔偿护理费94050元，证据不足，其不合理部分，本院不予支持。原告母亲系退休，有生活来源，要求被告赔偿被扶养人生活费，本院不予支持。原告要求被告赔偿护膝护腰费用，未提供相关医疗诊断证明书，故本院不予支持。原告要求被告赔偿鉴定费，该费用属原告举证费用，要求被告赔偿，本院不予支持。为此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第三十条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下： 一、原告叶如芳因交通事故造成经济损失共计331913.35元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司丽水中心支公司在交强险范围内赔偿87595.5元（已付10000元），被告中国人民财产保险股份有限公司丽水市莲都支公司赔偿87595.5元（已付10000元）；被告中国太平洋财产保险股份有限公司丽水中心支公司在第三者责任险限额内赔偿78361.2元（扣除被告徐鹏杰已付5000元，还需支付73361.2元）。被告中国人民财产保险股份有限公司丽水市莲都支公司在第三者责任险限额内赔偿78361.2元；上述款项于本判决生效后一个月内支付，款汇至原告叶如芳工商银行丽水分行帐号：62×××21； 二、驳回原告叶如芳的其它诉讼请求； 如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2206元，由原告负担466元，被告徐鹏杰负担870元，被告金建勇负担870元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省丽水市中级人民法院。 审 判 长  兰小春 人民陪审员  吴伟珍 人民陪审员  王小云 二〇二〇年四月二日 书 记 员  纪伟琴 赔偿清单 医疗费160302.35元 误工费14070+6753=20823元 护理费120天×144元/天=17280元 住院伙食补助费94天×30元/天=2820元 营养费120天×30元/天=3600元 残疾赔偿金111148元 精神损害抚慰金5000元 交通费940元 后续治疗费10000元 上述共计331913.35元。