贵州省六盘水市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）黔02民终212号上诉人（原审原告）：水城县支都煤矿，住所地：贵州省水城县玉舍镇上寨村，统一社会信用代码：915200002147421494。投资人：邓传举，系该矿董事长。特别授权委托诉讼代理人：吴凯翼，系贵州勤维律师事务所律师，执业证号：15202201910113882。委托诉讼代理人：陈葵，系贵州勤维律师事务所实习律师，证号：23081905110308。被上诉人（原审被告）：赵泉，男，1989年4月7日生，汉族，住贵州省威宁彝族苗回族苗族自治县。上诉人水城县支都煤矿因与被上诉人赵泉工伤保险待遇纠纷一案，不服贵州省水城县人民法院（2019）黔0221民初3862号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月20日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。水城县支都煤矿上诉请求：1、改判上诉人不支付被上诉人支付一次性伤残补助金和一次性医疗补助金46772.51元；2、本案一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：一审判决认定事实不清，裁决金额不当。根据《工伤保险条例》第三十七条第二款的规定，一次性伤残补助金和一次性医疗补助金应由工伤保险基金支付给被上诉人，故该款项与上诉人无关。但一审判决上诉人水城县支都煤矿向被上诉人一并支付一次性伤残补助金31041.50元及一次性工伤医疗补助金15731.01元，共计46772.51元，无事实和法律依据。被上诉人赵泉未答辩。水城县支都煤矿向一审法院提出诉讼请求：1、判决原告不支付被告各项工伤保险待遇84084.05元。2、本案诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：2018年4月24日，被告赵泉在原告水城县支都煤矿工作时受到事故伤害。被告受伤后，于2018年4月24日到2018年5月22日在六盘水安居医院治疗，共住院28天，经诊断为左手第2掌骨近端骨折。诊断证明书载明：“每1、2、3月到我院复查左手DR片，了解骨折愈合情况；治疗期28天，康复期90天。”2019年2月18日至2019年2月28日，被告在六盘水安居医院治疗，共住院10天，经诊断为左手第2掌骨骨折内固定术后骨愈合。2018年5月29日，六盘水市人力资源和社会保障局作出编号为02042018131287认定工伤决定书，认定被告受到的事故伤害为工伤。2018年11月13日，六盘水市劳动能力鉴定委员会作出市、州劳鉴编号为100000000217474（个人编号为1001201071）工伤职工初次（复查）鉴定结论书，鉴定结论为十级伤残，无生活自理障碍。被告受伤后在原告处领取相关工伤费用10000元。2019年6月28日，水城县劳动人事争议仲裁委员会作出黔水劳人仲字（2019）第80号仲裁裁决书，裁决如下：“一、自2019年3月23日起解除申请人赵泉与被申请人水城县支都煤矿之间劳动关系；二、由被申请人水城县支都煤矿向申请人赵泉支付一次性伤残补助金31041.50元；三、由被申请人水城县支都煤矿向申请人赵泉支付一次性工伤医疗补助金15731.01元；四、由被申请人水城县支都煤矿向申请人赵泉支付一次性伤残就业补助金15731.01元；五、由被申请人水城县支都煤矿向申请人赵泉支付停工留薪期待遇18920.53元；六、由被申请人水城县支都煤矿向申请人赵泉支付住院期间伙食补助费、护理费共计2660.00元；七、驳回申请人赵泉的其他仲裁请求。本裁决书生效之日起10日内，由被申请人水城县支都煤矿向申请人赵泉履行上述第二项至第六项付款义务。申请人赵泉发生工伤后从被申请人水城县支都煤矿领取的10000元相关工伤费用，被申请人水城县支都煤矿可以从上述应付款项中扣除。”后被告水城县支都煤矿不服，在法定期限内向法院提起诉讼。一审法院认为，根据《工伤保险条例》第二条第二款：“中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。”的规定，被告依法应享受相关的工伤保险待遇。根据《工伤保险条例》第三十七条规定，职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，职工本人有权解除劳动合同。由于被告的《工伤职工初次（复查）鉴定结论书》鉴定结论为十级伤残，被告在仲裁时提出解除劳动合同的申请，原告对仲裁裁决中解除劳动关系并无异议，故应解除原、被告之间的劳动关系。依据《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条之规定，结合查明的事实，被告享受的工伤待遇计算如下：1、一次性伤残补助金。根据被告的伤残等级为十级及《工伤保险条例》第三十七条第一款第一项：“从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资”的规定，因被告并未提供任何工资证明，结合被告受伤时上年度六盘水市在岗职工月平均工资为5088.42元的事实，一次性伤残补助金为5088.42元×7个月＝35618.94元。因被告未在法定期限内起诉，视为对仲裁裁决事项的认可，故对于仲裁裁决一次性伤残补助金31041.50元，予以支持。2、一次性伤残就业补助金。依据贵州省黔人社厅发（2011）27号文件关于“一次性伤残就业补助金，以解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数，按照工伤职工距法定退休年龄的剩余月数计算，十级伤残最高3个月，最低1个月”的规定及六盘水市上年度职工月平均工资5243.67元，该费用计算为5243.67元×3个月＝15731.01元。3、一次性工伤医疗补助金。依据贵州省黔人社厅发（2011）27号文件关于“一次性工伤医疗补助金，以解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数，十级伤残3个月”的规定及六盘水市上年度职工月平均工资5243.67元，该费用计算为5243.67元×3个月＝15731.01元。4、停工留薪期待遇。根据《工伤保险条例》第三十三条第一款：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。”的规定，结合被告受伤治疗情况，根据贵州省人力资源和社会保障厅《贵州省工伤职工停工留薪期管理暂行办法》规定，认定停工留薪期为128天，参照被告受伤时上年度六盘水市在岗职工月平均工资为5088.42元计算，停工留薪期工资为：5088.42元÷30天×128天＝21710.59元。因被告未在法定期限内起诉，视为对仲裁裁决事项的认可，故对于仲裁裁决停工留薪期待遇18920.53元，予以支持。5、护理费。因被告未能举证证明具体的护理人员，但考虑被告受伤住院确需护理，酌情支持按一人护理，每天60元为标准计算，护理费为60元×38天＝2280元。6、住院期间伙食补助费。按照每人每天10元的伙食补助标准，该费用计算为10元×38天＝380元。综上，依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条第三款，《工伤保险条例》第二条、第四条、第三十条第四款、第三十三条、第三十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决：一、解除原告水城县支都煤矿与被告赵泉之间的劳动关系；二、原告水城县支都煤矿向被告赵泉支付一次性伤残补助金31041.50元；三、原告水城县支都煤矿向被告赵泉支付一次性工伤医疗补助金15731.01元；四、原告水城县支都煤矿向被告赵泉支付一次性伤残就业补助金15731.01元；五、原告水城县支都煤矿向被告赵泉支付停工留薪期待遇18920.53元；六、原告水城县支都煤矿向被告赵泉支付住院期间伙食补助费、护理费共计2660.00元；七、驳回原告水城县支都煤矿的其他诉讼请求。上述第二项至第六项费用合计84084.05元，扣除被告赵泉发生工伤后从原告水城县支都煤矿领取的工伤费用10000元，剩余款项74084.05元限原告水城县支都煤矿于本判决生效后十日内支付给被告赵泉。案件受理费10元，因本案适用简易程序减半收取5元，由原告水城县支都煤矿负担。二审期间，各方当事人均未提交新证据。经审理，二审查明的事实与一审查明的事实一致，对一审查明的事实本院予以确认。本案二审争议焦点是：上诉人是否应向被上诉人支付一次性伤残补助金和一次性工伤医疗补助金？本院认为，根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第六条“发生劳动争议，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。与争议事项有关的证据属于用人单位掌握管理的，用人单位应当提供；用人单位不提供的，应当承担不利后果。”的规定，本案上诉人在二审期间虽曾向本院提交“六盘水市社会保险缴费基数补差明细表（复印件）”以及“水城县社会保险事业局”出具的“情况说明”等材料，拟证明上诉人为被上诉人办理工伤保险和申领工伤保险待遇的规程。但经本院依法释明后，上诉人在庭审中明确表示放弃将上述材料作为证据出示，上诉人的该行为系其依法处分在诉讼中享有的举证权利，故由此所产生的不利后果由上诉人自行承担。关于上诉人是否应向被上诉人支付一次性伤残补助金和一次性工伤医疗补助金的问题。本案被上诉人因工受到伤害，享有根据《工伤保险条例》的规定享受工伤保险待遇的权利，对此，上诉人就应提供证据证明其已按《工伤保险条例》第二条“中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费。……”、第十条“……用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。……”、第六十四条“本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额；本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资……”的规定参加了工伤保险，并以本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积为被上诉人足额缴纳了工伤保险费。由于上诉人对此并未提供证据予以证实，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。……”和《最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释》第九十条“……在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”的规定，应由上诉人承担不利后果。据此，一审判决上诉人支付被上诉人各项工伤保险待遇并无不当，上诉人的上诉理由不成立，本院不予采信。综上所述，一审认定事实清楚，适用法律正确，上诉人的上诉理由不成立，其上诉请求本院不予支持。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由上诉人水城县支都煤矿负担。本判决为终审判决。审判长  张景强审判员  邓少旭审判员  何与芹二〇二〇年四月八日法官助理吴吉书记员刘恋