浙江省平阳县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0326民初688号 原告：王前蓉，女，1978年10月11日出生，汉族，住浙江省瑞安市。 委托代理人：尹亚飞，北京京师（温州）律师事务所律师。 被告：廖文沁，男，1995年2月11日出生，汉族，住浙江省平阳县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司温州分公司，住所地浙江省温州市鹿城区锦绣路1067号置信中心1幢201-216室、2701室、2707-2710室。 负责人：阳中义，总经理。 委托代理人：冯思波，公司员工。 原告王前蓉与被告廖文沁、中国平安财产保险股份有限公司温州分公司（下称平安财产温州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2020年2月25日向本院提起诉讼，本院受理后，依法适用简易程序于2020年3月24日公开开庭进行了审理，现已审理终结。 原告王前蓉向本院提出诉讼请求：1、判令被告廖文沁赔偿原告医疗费等经济损失共计175705.7元（已扣除被告先行支付）；2、判令被告平安财产温州分公司在承保的保险限额内先行赔偿，精神抚慰金在交强险内先行赔付；3、本案诉讼费用等由被告承担。在审理中，原告变更了第一项诉讼请求为：判令被告廖文沁赔偿原告医疗费等经济损失共计185447.3元。事实与理由：2018年11月1日22时50分许，被告廖文沁驾驶车牌号为浙Ｃ×××××小型客车行经瑞安市飞云街道瑞平南路20号前地段时，车头碰撞正在横过道路的原告王前蓉，造成原告受伤的交通事故。经交警认定，被告廖文沁应对此次交通事故承担全部责任。原告受伤后住院经诊断：右侧额叶挫裂伤、外伤性蛛血、右侧动眼神经损伤、两侧耻骨上下支、右侧髋臼、右侧骶翼骨折、多发肋骨骨折等。后原告依法对精神因果、精神状态、伤残等级、伤病关系、后续治疗费三期作了相应鉴定。经查，被告廖文沁驾驶的浙Ｃ×××××小型客车的车主系本人，在被告平安财产温州分公司投保了强制险及商业险，发生事故时，上诉保险均在承保期内。为此，为维护自己的合法权利，原告诉至法院。 被告平安财产温州分公司答辩称：对事故发生经过和责任认定无异议。肇事车辆在平安财产温州分公司投保交强险及赔偿限额为1000000元商业第三者责任险并投保不计免赔特约险，事故发生在保险期内。对医疗费总额无异议，但非医保费用及伙食费不予赔偿。住院伙食补助费、营养费、鉴定费无异议。护理费应以鉴定护理期105天计，按115元/天标准计算，认可12075元。后续治疗费依据鉴定报告及实际情况酌情按8000元计算。误工费以鉴定误工期210天，原告虽在受伤前有上班，但之前有精神分裂症病史，现又无提供收入证明，应按100元/天计算误工费，认可21000元。原告没提供交通发票，交通费应根据原告住院天数、门诊次数酌定，应按500元计为宜。原告受伤前有精神分裂症病史，伤残赔偿金应扣除0.11系数，应按49899×0.12×20÷0.11。精神抚慰金6000元，认可4000元。 被告廖文沁答辩称：对于费用方面同意保险公司的意见。事故发生后，我方已代为支付相关费用60000元。 本院经审理，对原告依据道路交通事故认定书主张的交通事故发生事实及责任认定情况予以确认。另认定事实如下：原告受伤后，分别在瑞安市人民医院、温州医科大学附属眼视光医院治疗，共住院29日，花费住院医疗费及门诊费共计56123.7元。期间，被告廖文沁代为原告支付医疗费60000元。2019年12月9日，原告伤势经浙江千麦司法鉴定中心温州（律证）所司法鉴定：1、脑外伤所致精神障碍（轻度）；2、本次交通事故损伤对目前精神状况起主要作用。2019年12月16日，原告伤势经浙江千麦鉴定中心温州（律证）所司法鉴定：1、原告受伤，其右侧额叶挫裂伤、外伤性蛛血网膜下腔出血、右侧动眼神经损伤、右眼上斜视、右眼下直肌及上斜肌不全麻痹、两侧耻骨上下支骨折、右侧髋臼及骶翼骨折、右侧第10肋骨骨折、头皮裂伤、右足第2趾近节趾骨骨折及其后遗症与本次道路交通事故存在直接因果关系；2、原告目前遗留脑外伤所致精神障碍（轻度）、日常生活有关的活动能力轻度受限的伤残等级评定为十级伤残；遗留骨盆畸形愈合的伤残等级评定为十级伤残；3、原告的后续治疗费难以具体评估（骨折骨盆内固定拆除治疗费用预计约为10000元，不包括手术风险和并发症的治疗费用），建议按实际合理发生为准；4、原告的误工期限为210日(损伤后一期治疗的误工期限拟180日，二期治疗的误工期限拟30日)，护理期限为105日(损伤后一期治疗的护理期限拟90日，二期治疗的护理期限拟15日)，营养期限为105日(损伤后一期治疗的营养期限拟90日，二期治疗的营养期限拟15日)。原告为此支付鉴定费6450元。另查明，原告有精神分裂症病史。 以上事实有原被告陈述、身份证、驾驶证、行驶证、营业执照、道路交通事故认定书、保险单据、住院病案、出院记录、住院费用明细、医疗发票、鉴定意见书及鉴定发票等证据证实。 本院认为，对本起交通事故，交警部门作出的交通事故认定书认定事实清楚、责任明确，本院予以采纳。原告因本案交通事故造成经济损失，赔偿义务人应予赔偿。被告廖文沁作为本案事故直接侵害者，应承担赔偿责任。本院根据肇事双方的过错程度确定由被告廖文沁承担100%事故责任。此次交通事故造成原告合理的经济损失认定如下： 1、医疗费56123.7元。医疗费根据原告提供的医疗费发票原件进行审核认定，被告平安财产温州分公司主张拒赔非医保费用依据不足，本院不予采纳。 2、住院伙食补助费2900元（29日×100元/日）； 3、后续治疗费10000元；根据司法鉴定意见，原告后续治疗费预计约10000元，本院予以认可。 4、营养费3150元。105日×30元/日； 5、误工费21579.78元（180日×43759元／年÷365日／年）。原告受伤前虽有精神分裂症病史，但其为适龄劳动者，因本案事故受伤治疗，势必造成误工损失。鉴于原告未提供近三年平均工资证明和从事的行业证明，故其误工费应按照2018年浙江省私营单位居民服务、修理和其他服务业行业就业人员年平均工资43759元/年的标准计算误工费。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。现本案的司法鉴定意见为原告在损伤后一期治疗的误工期限拟180日，二期治疗的误工期限拟30日。原告二期治疗的误工期限在原告定残之后，故本院不予认可； 6、护理费14390元。护理标准应区分住院期间和非住院期间，住院期间按2018年浙江省全社会单位在岗职工年平均工资66432元计算，非住院期间按2018年浙江省私营单位居民服务、修理和其他服务业行业就业人员年平均工资43759元/年的标准计算。根据司法鉴定结论确定原告王前蓉受伤后的护理日期为105日，且为脑外伤所致精神障碍（轻度），故其住院期间的护理标准按29日×182元／日计算，非住院的护理费标准以105日-29日×119.9元／日计算； 7、交通费600元。原告未提供交通费的票据，交通费应根据原告住院天数、门诊次数酌定，现交通费按600元计也符合原告治疗的需求； 8、伤残赔偿金119757.6元。（49899元×20年×12%）2019年度浙江省全体居民人均可支配收入统计数据已公布，残疾赔偿金应按一审法庭辩论终结时的上一统计年度即2019年度浙江省全体居民人均可支配收入49899元计算。被告主张原告自身的精神病史对损害后果造成一定影响，应减轻被告的责任，但原告的自身疾病不是侵权责任法等法律规定的过错，不属于可以减轻侵权人责任的法定情形，原告不应因个人体质状况对交通事故导致的损害后果存在一定影响而自负相应责任，故对被告的主张本院不予采纳。 9、精神抚慰金6000元；根据原告伤残鉴定为两处十级，且事故的发生过错，被告承担全部责任，故精神抚慰金6000元也符合本案的事实。精神抚慰金在交强险限额内优先赔偿。 10、鉴定费6450元。鉴定费6450元具备正式的发票，本院予以确认。但对于测智商的500元收款收据，本院认为，该笔支出并非必要的费用且无正式发票，故本院不予以认定。 根据上述所认定的原告的损失项目和金额，第1-9项共计234501.08元为保险理赔范围，被告平安财产温州分公司应当在交强险责任限额范围内先行赔付保险金120000元，在商业第三者责任险责任限额范围内赔付114501.08元（234501.08元-120000元）。原告上述第10项损失6450元应由被告廖文沁承担。综上，被告廖文沁多支付了53550元（已支付原告的60000元-6450元），被告平安财产温州分公司应支付原告的保险金为180951.08元（120000元+114501.08元-被告廖文沁多支付的53550元）。被告廖沁多支付的53550元由其与被告平安财产温州分公司另行结算。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司温州分公司于本判决生效之日起十日内支付原告王前蓉保险金180951.08元； 二、驳回原告王前蓉的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3814元，减半收取1907元，由王前蓉承担47元，廖文沁承担1860元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院。 本判决生效后，负有义务的一方当事人不履行判决确定的义务，另一方当事人应当在判决书确定义务履行之日起二年内向本院申请执行。 审判员  郑大敏 二〇二〇年四月十三日 书记员  吕 宁