江西省寻乌县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0734民初114号原告：刘传欢，男，1974年7月16日出生，汉族，住江西省赣州市寻乌县，被告：梅进军，男，1983年11月6日出生，汉族，住江西省赣州市寻乌县，被告：华安财产保险股份有限公司江西分公司赣州市崇义县营销服务部，统一社会信用代码：91360725051643858U，地址：江西省赣州市崇义县横水镇章源大道76号第一、二层。负责人：**，职务：经理。诉讼委托代理人：李俊彬，江西理公律师事务所律师。诉讼委托代理人：钟晶莹，江西理公律师事务所律师。原告刘传欢与被告梅进军、华安财产保险股份有限公司江西分公司赣州市崇义县营销服务部（下称“华安财保”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘传欢、被告梅进军、华安财保到庭参加诉讼，本案现已审理终结。刘传欢向本院提出诉讼请求：1、请求依法判决华安财保在机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任险范围内向刘传欢支付赔偿款27658.96元；2、本案诉讼费用由梅进军承担。事实和理由：2019年9月11日19时30分许，梅进军驾驶赣Ｂ×××××小型面包车，途径G236国道寻乌县晨光镇河角村河角农庄门口路段时，超车时与相对方由刘传欢驾驶粤Ｓ×××××小型普通客车发生碰撞，造成双方车辆受损，梅进军、刘传欢轻微受伤的交通事故。事故发生后，刘传欢先后在寻乌县人民医院、寻乌县中医院、赣南医学院第一附属医院治疗，用去医疗费5218.65元。事故发生后，梅进军和华安财保均未支付过赔偿款给刘传欢。该事故发生后，经寻乌县公安局交通管理大队现场勘查，并依法作出第2019338号《道路交通事故认定书》（简易程序），认定由梅进军负事故全部责任，刘传欢不负事故责任。梅进军驾驶的赣Ｂ×××××小型面包车的所有人为其本人，该车已向华安财报投保了机动车交通事故强制保险和商业第三者责任险。综上，该交通事故造成刘传欢受伤，且由梅进军负事故全部责任，梅进军应依法承担民事赔偿责任，华安财保承保梅进军赣Ｂ×××××小型面包车的机动车交通事故强制保险和商业第三者责任险，华安财保应依法在所承保的保险限额内承担赔偿责任。梅进军辩称，该交通事故属实，梅进军的车也在保险公司保险范围内，理赔的事宜由保险公司办理。华安财保辩称，刘传欢主张的赔偿项目和数额没有事实和法律依据。医疗费方面，非医保费用不属于保险责任，华安财保在扣除10%的非医保费用后承担赔偿责任。另外，刘传欢提供的医疗费票据合计为4295.15元；误工费方面，刘传欢应当先提供工作证明和工资收入流水等证明实际误工损失，否则华安财保不予认定。刘传欢提供的“寻乌县中医院疾病证明书”不予认可，刘传欢并未住院，但是该份证据是由“康复科住院部”出具，而且从刘传欢提供的医疗费票据可以看出，主要的检查和治疗都是在寻乌县人民医院做的，寻乌县中医院只是捡取药品，对病情的判断并不准确。另外，寻乌县人民医院针对较轻的面部受伤都出具了疾病证明书，针对较重的腰椎受伤却没有出具疾病证明书，显然不合常理；车辆维修费用方面，刘传欢提供的车辆维修费用发票仅为7800元,华安财保所承担的责任区分交通事故责任强制险和商业保险赔偿范围。刘传欢主张的合理医疗费、营养费在交强险医疗费用赔偿限额10000元内赔偿，合理的误工费、交通费在伤残赔偿限额110000元内赔偿，合理的车辆维修费用在财产损失限额2000元内赔偿，剩余合理部分由商业保险范围内承担。双方围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷作证。对有争议的证据和事实，本院作如下认定：1、刘传欢提交的《租房合同》，华安财保不予认可，且无合同履行证明佐证，无法证明刘传欢租住长宁的事实，不予确认；2、刘传欢提交的寻××县××镇岳家庄社区居民委员会出具的《证明》，华安财保不予认可，且无出具人签名，不符合证据法定形式，无法证明刘传欢居住寻××县××镇岳家庄社区的事实，不予确认；3、刘传欢提交的编号分别为03090358、03090378、03090379、03090380的客运定额发票，不符合证据法定形式，不予确认；4、刘传欢提交的寻乌县人民医院2019年9月11日、12日、18日金额分别为1354元、715.2元、54.6元的《门诊收费票据》；2019年9月13日、15日寻乌县晨光中心卫生院金额分别为90元、93.9元的《门诊收费票据》；2019年9月17日、20日、22日、24日、26日、27日、10月2日、10日、19日、26日寻乌县中医院金额分别为391.2元、160元、406.5元、183.6元、285.3元、168.5元、61.2元、63.4元、105.5元、231.8元的《门诊收费票据》；2019年10月18日、19日赣南医学院第一附属医院金额分别为617.5元、236.45元的《门诊收费票据》，合计5218.65元，证明刘传欢因交通事故受伤治疗而花费医疗费的事实，予以确认；5、刘传欢提交的分别为2019年9月11日由寻乌县人民医院、2019年9月17日由寻乌县中医院、2019年12月19日由赣南医学院第一附属医院出具的《疾病证明书》，证明刘传欢因交通事故受伤的事实，予以确认；6、华安财保提交的《机动车交强险、商业保险示范条款》，刘传欢、梅进军不予认可且无法证明华安财保所称非医保部分需剔除的事实，不予确认。本院经审理确认如下事实：2019年9月11日19时30分许，梅进军驾驶赣Ｂ×××××小型面包车，途径G236国道寻乌县晨光镇河角村农庄门口路段时，超车时与相对方向由刘传欢驾驶粤Ｓ×××××小型普通客车发生碰撞，造成双方车辆受损，梅进军、刘传欢轻微受伤的交通事故。事故发生后当日，刘传欢被送往寻乌县人民医院治疗。经当日诊断，刘传欢面部撕裂，为此该院五官科出具《疾病证明书》，建议刘传欢加强营养、全休1周；同年9月13日，刘传欢经核磁共振检查，刘传欢L4/5、L5/S1椎间盘膨出并变性、结合考虑L4-5椎体骨挫伤（骨水肿待排）、腰椎轻度退变、L4-5椎体终板炎。当日和9月、15日刘传欢在寻乌县晨光卫生院治疗面部挫伤，分别花去医疗费用90元和93.9元。至同年9月18日，刘传欢在寻乌县人民医院共花去医疗费用2123.8元。同年9月17日，寻乌县中医院康复科出具《疾病证明书》，证明刘传欢为创伤性腰椎病；医师意见为多卧床休息、建议休息3个月、随诊。此后，刘传欢多次在寻乌县中医院进行非手术治疗创伤性腰椎病。至9月26日止，刘传欢在寻乌县中医院为治疗创伤性腰椎共花去治疗费用2057元。2019年10月18日、19日刘传欢又前往赣南医学院第一附属医院治疗面部外伤，共花去治疗费853.95元。同年9月19日该院整形外科出具《疾病证明书》诊断刘传欢面部外伤随诊检查。同年9月16日，寻乌县公安局交通管理大队作出2019388号《道路交通事故认定书》（简易程序），认定责任为：1、梅进军驾驶机动车，途径肇事地点，超车时与对面来车有会车可能的，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十三条第（二）之规定，应负事故全部责任。2、刘传欢不负事故责任。同年9月17日，刘传欢将粤Ｓ×××××小型普通客车拖回，花去事故拖车费600元，后送往修理厂修理，用去拖车费200元。同年9月28日，粤Ｓ×××××小型普通客车修理完毕，用于车辆维修费用7800元。另查明：梅进军驾驶的赣Ｂ×××××小型面包车在华安财保投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险（限额1000000元）及其不计免赔，保险期为2018年11月23日00时至2019年11月23日24时止，且本案交通事故发生时在保险期内。又查明：江西省2018年城镇私营单位农、林、牧、渔业就业人员年平均工资为29800元。本院认为：被告梅进军驾驶赣Ｂ×××××小型面包车，途径肇事地点，超车时与相对方向由刘传欢驾驶粤Ｓ×××××小型普通客车发生碰撞，造成双方车辆受损，梅进军、刘传欢轻微受伤的交通事故，被告梅进军超车时与对面来车有会车可能的，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十三条第（二）之规定，被告梅进军对事故的发生应负全部责任、原告刘传欢不负事故责任。寻乌县公安局交通管理大队关于被告梅进军在事故中的责任认定符合本案事实及相关法律规定，本院予以采信。原告刘传欢要求被告华安财保赔偿因交通事故造成的各项损失，本院予以支持。结合原告刘传欢的诉求、及其提交并经庭审质证认定的证据、双方当事人陈述及相关法律规定与司法解释的规定，对原告刘传欢的损失确定如下：1、医疗费：5218.65元（根据医疗机构出具的医药费等收款凭证，结合病历和诊断证明、费用清单等相关证据确定）；2、误工费：96天×81.64元/天=7837.44元；3、营养费：7天×30元/天=210元（结合寻乌县人民医院《疾病证明书》医嘱确定）；4、车辆维修费:8600元（修理修配劳务费7800元、事故拖车费600元、送修理厂拖车费200元）；合计21866.09元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）、机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任……”《中华人民共和国保险法》第六十五条：“保险人对责任保险的被保险人个第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定。直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应直接向该第三者赔偿保险金。”之规定，鉴于被告梅进军为自己的赣Ｂ×××××小型面包车向被告华安财保购买了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险（责任限额1000000元），保险期为2018年11月23日00时至2019年11月23日24时。被告梅进军应对事故的发生负全部责任。原告刘传欢因交通事故受到的损失21375.35元应由被告华安财保在赣Ｂ×××××小型面包车的机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险限额内赔偿。关于原告刘传欢误工费赔偿标准问题。根据《最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法若干问题的解释》第一百一十五条：“单位向人民法院提出的证明材料，应当由单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章，并加盖单位印章……”之规定，原告刘传欢提交的寻××县××镇岳家庄社区居民委员会出具的《证明》没有制作证明材料人员签名，原告刘传欢提交的证据无法证实事故发生期间其在寻乌县长宁居住或在其主要收入来源于寻乌县长宁，故原告刘传欢要求其误工费按照城镇非私营居民服务、修理和其他服务业就业人员年平均工资标准计算，不予支持；原告刘传欢误工费赔偿标准应参照其户籍所在地的相同或相近行业上一年度职工的平均工资标准计算。关于原告刘传欢误工费计算时间问题。原告刘传欢要求其误工时间按照2019年9月11日由寻乌县人民医院和2019年9月17日由寻乌县中医院出具的《疾病证明书》来确定，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款“……误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。……”之规定，寻乌县人民医院于2019年9月11日、寻乌县中医院于2019年9月17日分别对原告刘传欢因“面部撕裂”和“创伤性腰椎病”出具了《疾病证明书》，分别作出了“全休1周”、“休息3个月”建议，本院确定其误工日期为96日。关于原告刘传欢误工损失的问题，被告华安财保辩称，刘传欢主张误工费应当提供工作证明和工资收入等以证明实际误工损失，否则不予认可。该项辩称与《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第三款“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”的规定不符，本院不予采纳；寻乌县中医院于2019年9月17日对原告刘传欢出具的《疾病证明书》，其上有该医院医师签名、有该院康复科住院部盖章；该《疾病证明书》载明原告刘传欢诊断为“创伤性腰椎病”也与原告刘传欢经寻乌县人民医院诊查结果为“结合考虑L4-5椎体骨挫伤（骨水肿待排）”相符;该《疾病证明书》载明医师建议：1、多卧床休息；2、建议休息三个月；3、随诊，其中“2、建议休息三个月”也与GA/T1193－2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》“9.3外伤性椎间盘突出；9.3.1非手术治疗：误工60～120日……”的规定相符。故华安财保辩称对刘传欢提供的《寻乌县中医院疾病证明书》不予认可没有理由，不予采纳。关于原告刘传欢要求赔偿交通费400元，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”之规定，原告刘传欢提交的客运发票不能证明其就医时间、地点，故该项请求不予支持。被告华安财保辩称原告刘传欢医疗费用应当扣除10%的非医保费用。因被告华安财保未能举证证明原告刘传欢医疗费中具有非合理、非必要费用，故对被告华安财保该项辩称不予采纳；综上所述，原告刘传欢要求被告华安财产保险股份有限公司江西分公司赣州市崇义县营销服务部赔偿自己因交通事故的各项合理损失，本院予以支持，其要求被告华安财产保险股份有限公司江西分公司赣州市崇义县营销服务部赔偿交通费等无法律依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条、第二十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十二条，《最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告华安财产保险股份有限公司江西分公司赣州市崇义县营销服务部于本判决生效后十日内赔偿原告刘传欢交通事故损失21866.09元；二、驳回原告刘传欢其它诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息；案件受理费492元，按简易程序审理减半收取246元，由被告梅进军承担194元，原告刘传欢承担52元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。审判员  罗瑞飘二〇二〇年四月三日异法官助理谢玉林书记员侯乐群附法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；（二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用；（三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失；（四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。