湖南省娄底市娄星区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘1302民初218号原告：李某1，男，汉族，2008年5月30日出生，户籍所在地湖南省娄底市娄星区。法定代理人：李某2，男，汉族，1976年11月18日出生，户籍所在地同上。委托诉讼代理人：李智杰，娄底市娄星区星城法律服务工作者。被告：杜智杰，男，汉族，1991年7月24日出生，户籍所在地湖南省娄底市娄星区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司娄底市中心支公司，住所娄底市娄星区吉星路与桑树街交汇处0004栋05-901、1001号。负责人：黄辉。委托诉讼代理人：谢文娟，系该公司员工。原告李某1与被告杜智杰、中国人寿财产保险股份有限公司娄底市中心支公司（以下简称“人寿财保娄底支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月2日受理后，依法适用简易程序，于2020年4月16日公开开庭进行了审理。原告李某1之委托诉讼代理人李智杰、被告杜智杰、被告人寿财保娄底支公司之委托诉讼代理人谢文娟均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李某1的诉讼请求：1、由被告杜智杰赔偿原告各项损失76758.2元；2、由被告人寿财保娄底支公司在承保范围内赔偿原告损失；3、本案诉讼费用由被告承担。庭审中，原告变更诉讼请求为82896.63元。被告杜智杰的答辩意见：由法院依法处理。被告人寿财保娄底支公司的答辩意见：本次事故发生是原告李某1趴在湘Ｋ×××××轻型普通货车车尾玩耍，车辆开动后从车上摔下受伤，根据《机动车交通事故责任强制保险条例》等规定以及湖南省高级人民法院审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件的裁判指印湘高法发（2019）29号文件第五条“交强险及商业第三者责任险中的本车人员，是指交通事故发生瞬间，位于机动车车体内或车体上的人员，包括正在上下车的人员。交强险及商业第三者责任险中的第三者是指被保险机动车发生道路交通事故的受害人，但不包括被保险机动车本车人员、被保险人。”之规定，原告在本次事故中不属于交强险及商业第三者责任险中的第三者，属于本车车上人员。因标的车湘Ｋ×××××轻型普通货车未在该司投保车上人员责任保险，故本次事故该司交强险及商业险均拒赔。查明的事实根据双方当事人的诉辩主张和举证质证情况，本院确认如下法律事实：2019年7月9日17时00分，被告杜智杰驾驶湘Ｋ×××××轻型普通货车临时停放在Ｇ234与Ｘ019线交叉路口，此时，原告李某1趴在湘Ｋ×××××轻型普通货车车尾玩耍，杜智杰在没有发现李某1趴在其车尾的情况下驾驶湘Ｋ×××××轻型普通货车沿Ｘ019线由西往东行驶至杉山镇杉山村杉山组地段时，致使趴在湘Ｋ×××××轻型普通货车车尾的李某1从车下掉下，造成李某1受伤，形成交通事故。2019年7月5日，娄底市公安局交通警察支队直属二大队作出第431302420190002233号道路交通事故认定书（简易程序），认定如下：杜智杰与李某1的行为均违反了相关规定，均应当负同等责任。原告李某1受伤后，在娄底市中心医院住院治疗22天，用去住院医疗费用10830.09元，门诊医药费5021.3元。另还在湖南普爱医疗管理有限责任公司芙蓉普爱佳眼科门诊部发生门诊医药费2299元。2019年11月11日，娄底市星光司法鉴定中心对原告李某1的损伤进行鉴定，作出《司法鉴定意见书》（娄星光司鉴所［2019］临鉴字第249号），鉴定意见为：“1、被鉴定人李某1之损伤程度构成拾级伤残；2、被鉴定人伤后误工期为肆个月，护理壹人肆个月，营养期叁个月；3、受伤日至鉴定日与本次外伤有关的医药费凭正式医药发票由处理部门予以审查认定；4、自鉴定日以后继续治疗费用捌仟元。”原告用去鉴定费1200元。原告还在中南大学湘雅二医院进行过检查。另查明，1、湘Ｋ×××××轻型普通货车在人寿财保娄底支公司投保了交强险与100万商业险（不计免赔）；2、被告杜智杰为原告李某1垫付医药费4576.5元。判决的理由与结果本院认为，本案争议焦点是原告在事故发生时属于湘Ｋ×××××轻型普通货车的车上人员还是第三者。《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条规定“本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。”《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》第三条约定“本保险合同中的第三者是指因被保险机动车发生意外事故遭受人身伤亡或者财产损失的人，但不包括被保险机动车本车车上人员、被保险人。”第四条约定“本保险合同中的车上人员是指发生意外事故的瞬间，在被保险机动车车体内或车体上的人员，包括正在上下车的人员。”上述条款中的本车人员，是指在保险事故发生的瞬间，在被保险车上位于驾驶位或车厢内等安全部位的一切人员。那么判断因保险车辆发生意外交通事故中的受害人属于第三人还是属于车上人员，应当以受害人在交通事故发生当时这一特定的时间是否身处保险车辆之上为依据。本案中，在交通事故发生前，原告抓挂在车体外，在该车行驶过程中，原告坠落的瞬间已脱离车体，属于车外第三人，故均应当属于适用机动车交通事故责任强制保险以及商业第三者责任险中的第三者。故被告人寿财保娄底支公司答辩称对于本案交强险和商业险均拒赔于法无据，本院不予支持。娄底市公安局交通警察支队直属二大队作出第431302420190002233号《道路交通事故认定书》认定事实清楚、适用法律准确、责任划分适当，本院对该事故认定书予以采信，根据事故认定书认定，原告与被告杜智杰均应承担本次事故的同等责任。湘Ｋ×××××轻型普通货车在被告人寿财保娄底支公司投保了交强险与100万商业险（不计免赔），故原告的合理损失应先由被告人寿财保娄底支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由被告杜智杰承担60%的赔偿责任，其余损失由原告自负。被告人寿财保娄底支公司对被告杜智杰应赔偿部分在第三者责任保险责任限额范围内代为赔偿。经本院审查，原告的合理损失有：1、医药费18150.39元；2、住院伙食补助费22天×100元/天=2200元；3、残疾赔偿金15395元/年×20年×10%=30790元；4、护理费4个月×61227元/年=20409元；5、交通费420元；6、营养费3个月×30元/天=2700元；7、精神损害抚慰金5000元；8、鉴定费1200元；9、继续治疗费8000元。以上九项合计88869.39元；其中可计入交强险赔偿限额为66619元（医药费限额10000元，伤残赔偿限额56619元）。余下损失22250.39元，由被告杜智杰赔偿原告13350.23元；被告人寿财保娄底支公司对被告杜智杰的应赔偿款在第三者责任保险限额范围内代为赔偿12630.23元。故被告人寿财保娄底支公司共应赔偿原告79249.23元；被告杜智杰赔偿原告720元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条、第二十一条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：一、原告李某1的合理经济损失88869.39元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司娄底市中心支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告李某166619元，由被告杜智杰赔偿原告李某113350.23元；被告中国人寿财产保险股份有限公司娄底市中心支公司对被告杜智杰的应赔偿款在第三者责任保险限额范围内代为赔偿12630.23元，故被告中国人寿财产保险股份有限公司娄底市中心支公司共应赔偿原告79249.23元（此赔偿款全部划入本院账户，户名：娄底市娄星区人民法院，开户行：建行娄底街心支行，账号：43×××68—0003）；被告杜智杰实际赔偿原告李某1720元，因被告杜智杰以其为原告李某1垫付的费用4576.5元冲抵赔偿款后超出其应承担的赔偿款数额3856.5元，故被告中国人寿财产保险股份有限公司娄底市中心支公司应支付的上述赔偿款79249.23元，其中原告李某1得75392.73元，被告杜智杰得3856.5元；上述赔偿款限在本判决发生法律效力后十日内付清；二、驳回原告李某1的其余诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费284元，由原告李某1负担114元，由被告杜智杰负担170元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省娄底市中级人民法院。逾期未上诉，本判决书即发生法律效力。审判员  王庆二〇二〇年四月二十二日书记员  颜媚附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。