浙江省金华市金东区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0703民初3905号 原告：沈宝奶，女，1944年2月21日出生，汉族，住金华市金东区。 委托诉讼代理人：朵桔，浙江一剑律师事务所律师。 委托诉讼代理人：范华芳，浙江一剑律师事务所实习律师。 被告：王云龙，男，1952年1月31日出生，汉族，住金华市金东区。 委托诉讼代理人：陶俊杰，浙江亚琥律师事务所律师。 被告：都邦财产保险股份有限公司浙江分公司桐庐县营销服务部，住所地桐庐县城春江路425号301室。 负责人：汤慧星，总经理。 委托诉讼代理人：张伟亮，公司员工。 原告沈宝奶诉被告王云龙、都邦财产保险股份有限公司浙江分公司桐庐县营销服务部（以下简称都邦公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告沈宝奶及其委托诉讼代理人朵桔与范华芳、被告王云龙及其委托诉讼代理人陶俊杰、都邦公司的委托诉讼代理人张伟亮到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 本案相关情况 一、事故发生概况：2018年9月18日7时10分许，王云龙驾驶无号牌轻便正三轮摩托车（尾部牵引混凝土搅拌机、车尾悬挂“浙江电动A23154”备案保险防盗标牌）行驶至金华市金东区，超越前方同方向行驶的沈宝奶驾驶的无号牌人力三轮车过程中，两车发生碰撞，导致无号牌人力三轮车驶出路外，造成沈宝奶受伤、两车损坏的道路交通事故。 二、交警部门的责任认定结果：2018年10月26日，金华市公安局交通警察支队直属二大队出具第330703120180000107号道路交通事故认定书，认定王云龙未取得机动车驾驶证驾驶轻便正三轮摩托车违反操作规范牵引混凝土搅拌机且超车时未确保安全，是导致事故发生的根本原因，负事故的全部责任。后因王云龙申请复核，金华市公安局交通警察支队出具金公交复字结论[2018]第56号道路交通事故复核结论，维持该支队直属二大队道路交通事故认定书。 三、受害人概况：沈宝奶因交通事故造成左侧开放性尺桡骨远端骨折、左腕关节脱位、肋骨骨折，前后共计治疗110天。 四、机动车使用人与其他赔偿义务主体：王云龙驾驶的无号牌轻便正三轮摩托车（“浙江电动A23154”）系其向快递公司购买。 五、涉案保险合同的主要内容：2018年3月30日，金华市申瑞快递有限公司（下面简称申瑞公司）为浙江电动A23154等10辆电动车向都邦公司投保了第三者责任险，每次事故赔偿限额为50万元，其中财产损失赔偿限额1万元，人身损失赔偿限额50万元。每次事故绝对免赔（三者险）每次事故在扣除500元后，按80%赔付。保险期间为2018年4月1日0时起至2019年3月31日24时止。 保险单第十一条特别约定：“3.1.本保单合计承保电动三轮车10辆，单车第三者累计责任限额50万元，其中每次责任限额50万元，每次事故死亡伤残赔偿限额50万元，每次事故医疗费用赔偿限额10万元，每次事故财产损失责任限额3万元。2.误工费及护理费以80元/天为限（最高不超过90天）。3.本保单适用于都邦（备-责任）[2014]（主）7号-非机动车第三者责任保险条款。” 保险条款第七条规定：“对于下列各项损失和费用，保险人不负责赔偿……（七）精神损害赔偿（八）任何间接损失……” 第三十条规定：“……（二）对于每次事故造成的每人人身伤亡或财产损失，保险人按下列方式计算赔偿：……2.伤残：经二级以上（含二级）或保险人认可的医疗机构根据公安部发布的国家标准《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）进行鉴定，构成本保险合同所附《残疾程度赔偿比例表》所列残疾等级之一的，保险人在每人伤残赔偿限额乘以该项残疾所对应的给付比例所得数额内赔偿。”根据附录的《残疾程度赔偿比例表》，构成九级伤残的，每人赔偿限额的百分比为4%。 六、司法鉴定结论： 浙江千麦司法鉴定中心金华（正路）所[2019]临鉴字第610号鉴定意见书（原告自行委托）：沈宝奶于2018年9月18日因交通事故外力作用所致左尺桡骨远端粉碎性骨折伴腕关节脱位桡偏畸形，关节面破坏，现遗有左腕关节严重功能障碍，评定为九级伤残；其本次损伤所需的护理期限评定为住院前90日需他人护理，其余住院20日需他人部分护理，营养期评定为住院期间110日。 金华精诚司法鉴定所[2019]临鉴字第09017号鉴定意见书（法院委托鉴定）：沈宝奶的医疗费中存在部分不合理、无相关性、无必要性的诊疗项目（计750.38元）。 七、原告主张及证据： 依法判令两被告赔偿原告医药费、残疾赔偿费、护理费、住院伙食补助费、误工费、交通费、营养费、精神损害抚慰金、鉴定费、车辆施救费等费用共计185535.28元（精神损害抚慰金请求在交强险内优先赔付）。为此向本院提交证据如下：1、原告身份证、户口本、被告身份证（均为复印件）各一份；2、道路交通事故认定书、复核结论、金公司鉴（伤）字（2019）269号鉴定书、立案告知书各一份；3、门诊病历一份、出院记录及住院费用清单各三份、医疗费发票四十三张、护理费收款收据三张；4、施救费发票一张；5、司法鉴定意见书及鉴定费发票各一份。 八、被告答辩意见及证据： 被告王云龙辩称，因事故现场堆放化肥违章障碍物，影响通行，可能导致原告受伤，故我方向交警队申请复核，虽然交警队维持了事故认定，在向法院申请追加的时候也未得到同意，但我方认为化肥的主人应该与被告一起共同承担责任。本案的保险投保于都邦公司，保险单上的保险额度是每次事故赔偿限额50万元，财产损失赔偿限额1万元，人身损失赔偿限额50万元，人身赔偿限额50万元；绝对免赔额的免赔条款是每次事故绝对免赔（三者险）每次事故在扣除500元以后，按80%赔付，我方请法庭在保险公司的赔偿金额方面做仔细衡量。针对原告诉请，医疗费经核算为111287.78元；护理时间中有20天是部分护理；误工费不存在，司法鉴定对误工时间也未进行认定过；交通费凭票据实报销；营养费应按60元/天计算；精神损害抚慰金要求在保险限额范围内优先支付，但因为本案涉及追究刑事责任，如被告王云龙要承担刑事责任，则精神损害抚慰金不存在。被告方事故发生后已垫付22000元。被告王云龙向本院提交了购车收款收据一张、垫付款收条三张、保险单一份。 被告都邦公司辩称，一、我司不应被列为被告：1、王云龙未曾以个人名义在我司投保任何保险，不应将我公司列为共同被告。2、申瑞公司在我司投保的险种是非机动车责任险，并非交强险和机动车商业险。二、我司不应承担赔偿责任：1、道路交通事故认定书明确记载，王云龙驾驶的浙江电动A23154号牌电动三轮车为轻便正三轮摩托车（尾部牵引混凝土搅拌机），属于机动车，并且被告未取得任何机动车驾驶证，属于无证驾驶。2、我司承保的车辆应作为快递车使用，而事故车辆在尾部牵引混凝土搅拌机，作为拖带车在使用，该行为不属于申瑞公司日常经营范围，属于王云龙个人行为，故申瑞公司无需承担赔偿责任，同理我司也无需承担赔偿责任。3、申瑞公司在我司投保的是非机动车责任险，仅承担被保险人名下非机动车造成的三者损失，王云龙驾驶的三轮车被判定为机动车，因此我司不应承担责任。三、我司对原告提出的损失金额存在异议：1、本案所涉电动三轮车在我司投保《非机动车责任保险》，保险期限2018年3月1日0时起至2019年2月28日24时止，第三者责任每次事故赔偿责任限额50万元，其中财产损失赔偿限额3万元；人身损失赔偿限额50万元（每人死亡伤残赔偿限额50万元；每人医疗费用赔偿限额10万元）；每次事故绝对免赔率“每次事故绝对免赔（三者险）每次事故在扣除500元后，按80%赔付”，并特别约定“误工费及护理费以80元/天为限（最高不超过90天）”。2、医疗费发票金额为111287.78元，应扣除非医保35109.46元；营养费以30元/天计算；护理费根据保单约定为7200元；根据被告实际年龄不存误工费；交通费未提供发票，可酌定500元；残疾赔偿金按照保险条款约定，保险人在每人伤残赔偿限额乘以该项残疾所对应的给付比例所得数额内赔偿，九级伤残为赔偿限额的4%，计算为50万×4%＝2万元；鉴定费属举证费用，与精神损害抚慰金均不属赔偿范围，不予承担；车辆施救费有发票证明。被告都邦公司向本院提交非机动车责任险保单明细表、非机动车责任险投保单、保险合同签收回执、保险合同双方特别约定说明、非机动车第三责任保险条款各一份。 九、原告各项损失： 1.医疗费：110716.68元（已剔除不合理用药750.38元、伙食费2019.30元）； 2.住院伙食补助费：3300元（30元/天×110天）； 3.营养费：6600元（60元/天×110天）； 4.护理费：14400元（150元/天×90天+150元/天×20天×30%）； 5.交通费：2200元； 6.残疾赔偿金：45840元（45840元/年×5年×20%） 7.精神损害抚慰金：6000元； 8.施救费：100元； 9.鉴定费：2600元； 以上合计人民币191756.68元。 十、被告垫付款情况：王云龙垫付22000元。 十一、其他：2020年4月1日，金华市公安局金东分局作出金公东（直二）撤案字[2020]00015号撤销案件决定书，以王云龙交通肇事案没有犯罪事实，决定撤销此案。 裁决结果 本院认为，交警部门对该事故所作的事实及责任认定客观真实，本院予以采纳。被告王云龙因过错侵害他人民事权益，依法应当承担侵权责任。原告沈宝奶的伤残等级、护理时间、营养时间已经鉴定，鉴定结论可以作为确定其相关损失的赔偿依据。原告在事故发生时已年满74周岁，且未能举证证明在事故发生前仍有务工收入，故对误工费主张依法不予支持。根据其实际伤情及治疗情况，营养费以60元/天计算为宜；护理费中部分护理的按30%计算；精神损害抚慰金6000元的主张较为合理，依法予以支持。被告王云龙驾驶的轻便正三轮摩托车虽系机动车，但相关部门并未强制该类车保险，其无投保交强险的义务。被告都邦公司在承保时即已知晓涉案车辆的属性，故对其不承担赔偿责任的辩解依法不予采纳，其应在保险责任范围内承担赔偿责任。被告都邦公司辩称根据保单约定护理费为7200元；九级伤残为赔偿限额的4%，并提供了投保单、保险合同签收回执、保险合同双方特别约定说明、非机动车第三责任保险条款证明其已就免责部分尽到了明确告知义务，故对此抗辩意见依法予以采纳。原告的医疗费已经鉴定，其中不合理用药750.38元应予剔除；其余医疗费经审核，住院期间包含的伙食费2019.30元因已另行主张住院伙食费，一并予以剔除。其因本次事故而产生的合理医疗费，结合案件实际情况，按3%的比例酌定非医保费用为3322元。故，被告都邦财险应在非机动车第三者责任限额内赔偿原告损失146794.68元，其中医疗费用赔偿限额项下117294.68元、残疾赔偿限额项下29400元、财产损失赔偿限额项下100元。另根据保单特别约定，每次事故在扣除500元后，按80%赔付，被告都邦财险应在非机动车第三者责任限额内赔偿原告损失117035.74元[（146794.68元-500元）×80%]。超出保险责任外的原告损失部分，应由被告王云龙负担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下： 一、由被告都邦财产保险股份有限公司浙江分公司桐庐县营销服务部在保险责任范围内赔偿给原告沈宝奶因交通事故造成的损失计117035.74元，于本判决生效后十日内直接支付至原告沈宝奶成泰农商银行金东江东分理处62×××73账号。 二、由被告王云龙赔偿原告沈宝奶因交通事故造成的损失计74720.94元（191756.68元-117035.74元），扣除其已垫付的22000元，余款52720.94元于本判决生效后十日内直接支付至原告沈宝奶成泰农商银行金东江东分理处62×××73账号。 三、驳回原告沈宝奶的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费664元（原告沈宝奶已预交）、鉴定费700元（被告王云龙已预交），合计1364元，由被告王云龙负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院。 审 判 员 卢雪丽 申请执行期限二年 二〇二〇年四月十六日 代书记员 黄 雁