内蒙古自治区鄂温克族自治旗人民法院 民 事 判 决 书 （2017）内0724民初370号 原告：安玉珍，女，1954年10月28日出生，汉族，无职业，住内蒙古自治区牙克石市。 委托诉讼代理人：郑海燕，内蒙古自治区牙克石市胜利法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：李敏东，内蒙古自治区牙克石市胜利法律服务所法律工作者。 被告：张春喜，男，1972年3月23日出生，汉族，个体司机，住内蒙古自治区鄂温克族自治旗。 被告：中国人民财产保险股份有限公司牙克石支公司，住所地内蒙古自治区牙克石市光明路加油站北侧。 负责人：武金铎，职务经理。 委托代理人：姚丽志，该公司法律顾问。 原告安玉珍与被告张春喜、中国人民财产保险股份有限公司牙克石支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月9日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告安玉珍及委托诉讼代理人郑海燕、李敏东，被告张春喜、被告保险公司的委托诉讼代理人姚丽志到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告安玉珍向本院提出诉讼请求：1、判令被告保险公司在承保的保险限额内赔付原告医疗费5700元、误工费10,655.32元、护理费2041.92元、交通费1000元、住院期间伙食补助费1800元、伤残赔偿金56,057.50元、精神抚慰金3000元、鉴定费1225元，以上共计81,479.74元，不足部分由被告张春喜赔偿；2、判令二被告承担本案诉讼费。事实与理由：2017年1月19日9时40分许，被告张春喜驾驶小型车，在大雁镇雁鸣南路与案外人孔祥鑫驾驶的小型轿车相撞发生交通事故，致使原告安玉珍受伤在牙克石林业总医院住院治疗18天，此次事故经鄂温克族自治旗公安局交警大队事故认定为被告张春喜负全部责任，后续治疗费待实际发生后再诉。现原告诉至法院。 被告张春喜庭审答辩称，对本次事故的事实及承担事故的责任无异议。原告在牙克石林业总医院住院期间发生医疗费23,283.87元，其中原告交纳3000元，剩余20,283.87元由其支付，要求原告在诉状中予以补充，以上费用在保险公司合理赔偿范围内。综上，请求法院依法判决。 被告保险公司庭审答辩称，保险关系应由原告或被告张春喜举证，如在其保险公司投保，也应当追加案外人孔祥鑫车辆的保险公司，要求另一辆车辆的保险公司在无责任有限赔付范围内予以赔付，不足部分由其公司赔付。对误工费主张不认可，原告已达到法定退休年龄，主张误工费应当提供用人单位劳动合同等证据。对护理费的主张，应有合理的住院天数及在医嘱中是否明确记载要求护理人员为准。对住院伙食补助费应以合理的住院天数为准。对交通费的主张，只认可医嘱中明确的陪护人员和受害人住院、出院各一次的费用，且以正规票据为依据。医疗费以结算票据为准，并有诊断书、用药明细为依据,且要按照医保用药标准审核，扣除非医保用药的80%的费用，对非事故性损伤药物不承担赔付责任。门诊票据以报告单及诊断书为准。 原告安玉珍为证明其诉讼主张成立，向本院提交下列证据： 一、道路交通事故认定书1份，以证实2017年1月19日9时40分，被告张春喜驾驶的轿车与案外人孔祥鑫驾驶的小型轿车相撞发生交通事故，造成乘坐张春喜驾驶的小型车内乘客安玉珍受伤，被告张春喜承担事故全部责任，原告安玉珍在此事故中无过错无责任。经质证，二被告对证据的真实性及证明目的无异议，故本院予以确认。 二、呼伦贝尔市大雁医院病历、医疗费票据各1份，以证实原告右手手腕受伤后入呼伦贝尔市大雁医院治疗，产生医疗费1892元。经质证，二被告对证据的真实性无异议，但认为，因原告所住科室是眼科，故对眼科所做的诊断不予认可，且事故未伤及眼部，但从出院诊断可以看出原告有左眼眉弓皮裂伤、颌面外伤，并无正中神经的损害，故对原告的证明目的不予采信。本院经审查认为，因二被告对上述证据的真实性无异议，故对真实性予以确认。原告右手手腕受伤后入呼伦贝尔市大雁医院治疗，产生医疗费1892元，因是原告在事发当天及时采取的必要的医疗措施，该费用系合理费用，故本院对该组证据的证明目的予以采信。 三、内蒙古林业总医院病历、内蒙古林业总医院出院小结、用药明细、医疗费专用发票、收条各1份，以证实原告被撞伤后入内蒙古林业总医院住院治疗18天，原告因治疗支出医疗费3574元，经医院诊断外伤性蛛网膜下腔出血，额部皮肤裂伤，口唇外伤，颈部外伤，颈椎退行性病变，胸外伤双侧创伤性湿肺（轻度），右尺桡骨远端骨折，腹痛腹腔多钙化灶原因待查，护理人员为1人护理。经质证，被告张春喜对证据的真实性及证明目的均无异议。被告保险公司对证据的真实性无异议，对2017年2月20日出具的医疗费专用收据1张574元不予认可，因CT报告单显示的原告患有胆囊炎、肝脏、脾脏都实质多发钙化灶，附盆腔多发增大、钙化淋巴结等病症因不是该事故导致。对收条不发表质证意见，因该证据系被告张春喜手写，保险公司对此并不知情，其余证据的证明目的无异议。本院经审查认为，因二被告对证据的真实性无异议，故本院予以确认。对原告撞伤后送往牙克石市人民医院进行治疗，护理人员为1人、原告支出医疗费3000元的证明目的予以采信。对于2017年2月20日出具的金额为574元的票据，因在出院遗嘱中明确需由原告定期复查，与本案有关联性，且被告保险公司对该费用的合理性、必要性未提供证据证明，故本院对该组证据的真实性予以确认，对原告证明目的予以采信。 四、交通费票据100张，以证实因本次事故原告就医发生的交通费用共计1000元。经质证，二被告认为交通费过高，只认可住院以及出院各一次的交通费50元。本院经审查认为，因原告受伤住院事实存在，故本院酌情认定交通费200元。 五、司法鉴定费用票据1份，以证实原告做司法鉴定时产生费用800元。经质证，被告张春喜对证据的真实性无异议，但认为鉴定费不是合理费用，故不同意承担。被告保险公司对证据的真实性无异议，但认为，鉴定费不在保险公司承保范围内，故不予认可。本院经审查认为，因二被告对该票据的真实性均无异议，故本院对该证据真实性予以确认。 六、医疗费专用收据2份，挂号诊查费票据1份，以证实原告因鉴定产生检查费共计375元。经质证，被告张春喜对证据的真实性无异议，但认为该检查费用不是合理费用，故不同意承担。被告保险公司对挂号诊查费的真实性不认可，因是非正式发票，对其余证据的真实性认可。但认为，因检查费不在保险公司承包范围内，故不予认可。本院经审查认为，因挂号诊查费票据是原告检查当天发生的必要费用，与本案有关联性，对其余证据的真实性二被告无异议，故本院对该组证据真实性予以确认。 六、呼伦贝尔市司法鉴定所出具的票据1份，以证实邮寄司法鉴定费票据而产生费用40元。经质证，被告张春喜对证据的真实性无异议，但认为该检查费用不是合理费用，故不同意承担。被告保险公司对证据的真实性不认可，因邮寄费不在保险公司承包范围内，故不予认可。本院经审查认为,因该票据系非正规票据，故本院不予确认。 被告张春喜为证明其抗辩主张成立，向本院提交下列证据： 一、保险单2张、机动车驾驶证、机动车行驶证、上岗证复印件各1份，以证实被告张春喜在被告保险公司处投保机动车交通事故强制责任保险及道路客运承运人责任保险，其驾驶的机动车手续齐全。经质证，原告与被告保险公司对证据的真实性及证明目的均认可。本院经审查认为，因原告及被告保险公司对该组证据的真实性及证明目的均无异议，故本院予以确认。 二、医疗费票据4份，以证实因原告在本次交通事故中受伤产生医疗费23283.87元，被告张春喜给原告垫付医疗费20283.87元。经质证，原告对证据的真实性及证明目的均认可。经被告保险公司质证，对证据的真实性认可，因2017年2月14日出的复印费票据不在其赔偿范围内，故对该票据的证明目的不认可，认可其余票据的证明目的。本院经审查认为，因二被告对证据的真实性认可，故对该组证据真实性予以确认。 被告保险公司未向本院提交证据。 经原告申请，本院委托呼伦贝尔市人民医院司法鉴定所对原告的伤残等级进行鉴定，鉴定结果为原告安玉珍右侧腕关节外伤，右尺桡骨远端骨折，右侧正中神经损伤，右手指功能障碍评定为Ⅹ级伤残。经质证，原告和被告张春喜对证据的真实性及证明目的均认可。被告保险公司对证据的真实性认可，但认为1、原告病历中无右侧正中神经损伤的记载，鉴定机构以原告右侧正中神经损伤右手手指功能障碍评定十级伤残鉴定依据不足；2、该鉴定依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》的标准进行鉴定，适用标准错误，该标准已废止，故对证据的证明目的不认可。被告保险公司在庭审中因鉴定结论明显依据不足为由对原告的伤残等级申请重新鉴定，经法庭释明，被告保险公司同意由鉴定机构向本院出具说明，后鉴定机构出具说明，被告保险公司撤回重新鉴定的申请。本院经审查认为，因原告和二被告对证据的真实性及证明目的均无异议，故本院予以确认。 本院经审理认定事实如下：被告张春喜系出租汽车驾驶员，2017年1月19日9时40分，被告张春喜驾驶蒙××××小型轿车沿大雁镇雁鸣路由南向北行驶至520m处超越前方同方向正在上坡的车辆时，与由北向南行驶的由孔祥鑫驾驶的蒙××××号小型轿车相撞，至乘坐张春喜驾驶的蒙××××号小型轿车内乘客安玉珍受伤。该事故经鄂温克族自治旗公安局交通警察大队出具鄂公交认字［2017］第20170010号事故认定书认定，被告张春喜驾驶机动车行驶至陡坡与对面来车有会车可能时超车，过错严重，应负此次事故的全部责任，案外人孔祥鑫、原告安玉珍无过错无责任。事故发生当天，原告安玉珍先到呼伦贝尔市大雁医院进行治疗，后到内蒙古林业总医院入院治疗18天,经医院诊断为外伤性蛛网膜下腔出血、额部皮肤裂伤、口唇外伤、颈部外伤、颈椎退行性病变等病症，需陪护1人。产生医疗费共计25,749.87元（23,283.87元+1892元+574元），其中原告主张的医疗费为5466元（3000元+1892元+574元），被告张春喜已给付原告安玉珍的医疗费为20,283.87元。被告张春喜驾驶蒙EKX959小型轿车在被告保险公司投保机动车交通事故强制责任保险及道路客运承运人责任保险（10万），事故发生在保险期限内。 本院认为，公民享有生命健康权。本案系机动车交通事故责任纠纷。结合原告安玉珍和被告张春喜所负的事故责任及过错程度，应由被告张春喜承担全部赔偿责任。被告张春喜的肇事车辆在被告保险公司投保机动车交通事故强制责任保险及道路客运承运人责任保险，被保险车辆在保险期间发生交通事故致乘车人员受伤所造成的损失属于道路客运承运人责任保险的承包范围内。本案中，原告安玉珍是交通事故的乘车人，原告依照道路客运承运人责任保险合同的约定请求先由被告保险公司在道路客运承运人责任保险内赔偿其因交通事故造成的损失,不足部分再由被告张春喜赔偿的主张，符合法律规定，本院予以支持。被告保险公司辩称，应在案外人孔祥鑫驾驶车辆的保险公司在无责任有限赔付范围内予以赔付，不足部分由其公司赔付的意见，于法无据，且原告未追加该保险公司为本案被告，故本院不予采信。关于诉讼中发生的鉴定费及诉讼费，因被告保险公司主张不是保险合同约定的赔偿项目，故本案诉讼费和鉴定费由被告张春喜承担。被告张春喜辩称，原告在牙克石林业总医院住院期间发生医疗费23,283.87元，其中原告交纳3000元，剩余20,283.87元由其垫付的主张，因原告诉讼请求中未主张，被告张春喜应另行主张。原告的损失评析如下：1、医疗费，原告主张的医疗费5466元，因原告出具的票据系合理支出，并根据原告治疗医院出具的医药费、住院费等收款凭证，结合原告的病历、诊断记录应予以确定，故本院对原告发生的医疗费予以维护；2、误工费，因原告未提交充分证据证明其已63周岁仍从事劳动，且未提交因侵权行为丧失劳动能力和劳动报酬的证据，故本院不予维护；3、护理费，参照2017年上一年度内蒙古自治区居民服务业职工年平均工资41,405元计算，原告护理费为2041.89元（41,405元÷365天×18天），故本院予以维护；4、交通费1000元，结合原告提交的交通费票据与本案事实并考虑到其家属因处理事故产生交通费的实际情况,本院酌情支持200元；5、住院伙食补助费，原告住院治疗18天，其住院伙食补助费为1800元（18天×100元），因符合法律规定，故本院予以维护；6、残疾赔偿金56,057.50元，经鉴定原告评定为Ⅹ级伤残，参照2017年上一年度内蒙古自治区城镇居民人均可支配收入30,594元计算,原告伤残赔偿金为52,009.80元(30594元/年××10%);7、精神抚慰金3000元，因原告构成Ⅹ级伤残，故本院酌定维护2000元；8、鉴定费1225元,原告有相应票据佐证,本院酌定支持1175元（鉴定费800+检查费375元）。 综上，依照《中国人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第十条、十二条第二款、第六款、第十四条、第二十二条、第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十五条第一款、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百五十二条之规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司牙克石支公司于本判决生效之日起十日内在道路客运承运人责任保险限额内赔偿原告安玉珍医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损失费损失合计63,517.69元（5466元+2041.89元+200元+1800元+52,009.80元+2000元）； 二、被告张春喜于本判决生效之日起十日内给付原告安玉珍 鉴定费用1175元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1837元，减半收取918.50元，由被告张春喜负担。 如不服本判决，可在判决送达之日起十五日之内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于呼伦贝尔市中级人民法院。 审判员  巴米尔 二〇一七年七月二十七日 书记员  刘建梅 附：本判决所依据的相关法律 一、《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 二、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 三、《中华人民共和国保险法》 第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。 投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。 保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。 第十二条人身保险的投保人在保险合同订立时，对被保险人应当具有保险利益。 财产保险的被保险人在保险事故发生时，对保险标的应当具有保险利益。 人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。 财产保险是以财产及其有关利益为保险标的的保险。 被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障，享有保险金请求权的人。投保人可以为被保险人。 保险利益是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。 第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。 第二十二条保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。 保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 四、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权 利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。 但六十岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 五、最高人民法院关于《审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定 六、《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第一百五十二条判决书应当写明判决结果和作出该判决的理由。判决书内容包括： (一)案由、诉讼请求、争议的事实和理由; (二)判决认定的事实和理由、适用的法律和理由; (三)判决结果和诉讼费用的负担; (四)上诉期间和上诉的法院。 判决书由审判人员、书记员署名，加盖人民法院印章。