天津市第一中级人民法院民 事 判 决 书（2020）津01民终618号上诉人（原审被告）：紫金财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市和平区贵州路4号龙通大厦1601-1618。主要负责人：卢少君，该公司总经理。委托诉讼代理人：徐丹丹，女，该公司职员。被上诉人（原审原告）:乔建国，男，1963年7月14日出生，汉族，居民，住天津市宝坻区。上诉人紫金财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称紫金保险公司）因与被上诉人乔建国财产保险合同纠纷一案，不服天津市宝坻区人民法院（2019）津0115民初7750号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月15日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。紫金保险公司上诉请求：1.请求撤销天津市宝坻区人民法院（2019）津0115民初7750号民事判决，依法发回重审或改判紫金保险公司赔偿乔建国591418.24元；2.本案二审上诉费用由乔建国承担。事实和理由：2018年11月4日，乔建国驾驶机动车与冯雅麟发生碰撞，事故造成冯雅麟抢救无效死亡，交警认定双方系同等责任。2019年1月25日乔建国与冯雅麟家属签订事故赔偿协议书。同年7月2日天津市高级人民法院下发“津高法[2019]190号文件”确定本市2018年度损害赔偿数额参考标准。在乔建国与死者家属签订赔偿协议时，2018年度的赔偿标准并未下发，当时处理交通事故赔偿案件使用的标准应当是2017年度赔偿标准，两个标准相比较计算本案一审判决多支付43328.78元，按照2017年度的赔偿标准计算，本案紫金保险公司应向乔建国家属支付的死亡补偿金、丧葬费、误工费、护理费为591418.24元。此外,紫金保险公司在事故发生后积极联系乔建国及死者家属沟通理赔事宜，但乔建国不配合且也未主动联系过紫金保险公司，所以因其自身原因以保险合同事项诉至法院，占用司法资源，应当由乔建国承担诉讼费用。紫金保险公司未怠于履行赔偿义务，不应承担诉讼费用。综上，请求二审法院查明事实，依法改判。乔建国辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，紫金保险公司的上诉理由不能成立，请求二审法院依法驳回上诉，维持原判。事实和理由：上诉人认为关于死亡补偿费、丧葬费、误工费、护理费适用赔偿标准错误的上诉理由不能成立。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条第二款规定：“上一年度”是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。原审法院按照2019年7月2日天津市高级人民法院下发津高法[2019]190号文件确定的2018年度损害赔偿数额参考标准计算是符合法律规定的。事故发生后乔建国就保险理赔，后紫金保险公司理赔人员更换就搁置了且理赔数额不合理、不合法。乔建国向一审法院起诉请求：1.判令紫金保险公司在交强险赔偿限额内赔偿其120000元，在商业三者险赔偿限额内赔偿其850000元，合计970000元；2.案件受理费由紫金保险公司负担。一审法院认定事实：2017年12月14日，乔建国为涉诉保险车辆在紫金保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和机动车综合商业保险（以下简称商业三者险），交强险约定死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元；商业三者险约定第三者责任保险保险金额为1000000元。2018年11月4日18时30分许，乔建国驾驶保险车辆，沿宝坻区新开口开发区天鑫路由东向西行驶至津巨金属制造西侧，保险车辆前部左侧碰撞前方同向未靠路边行走的行人冯雅麟，造成冯雅麟受伤经抢救无效于2018年11月7日死亡，保险车辆损坏的交通事故。该事故经天津市公安局宝坻分局交通警察支队三大队认定：乔建国承担事故同等责任；冯雅麟承担事故同等责任。冯雅麟受伤后，先后在天津市宝坻区人民医院、天津市环湖医院、丰润区第二人民医院抢救治疗，共花费医疗费18088.07元，支付救护车费用15000元。后乔建国与冯雅麟（非农业）的家属经多次协商，双方达成交通事故赔偿协议书，由乔建国赔偿冯雅麟家属970000元。后乔建国向紫金保险公司申请理赔，因赔偿数额问题双方协商未果，故成讼。另查，冯雅麟系非农业户口，发生涉诉事故时不满60周岁，妻子赵兴菊，1960年10月3日出生；父亲冯焕台，1936年7月3日出生，退休工人。天津市高级人民法院津高法[2019]190号文件损害赔偿数额参考标准规定，城镇居民人均可支配收入为42976元；2018年度本市职工年平均工资为70452元；2018年居民服务、修理和其他服务业年平均工资为45056元。一审法院认为，乔建国为其所有的保险车辆在紫金保险公司处投保交强险和商业三者险，双方系财产保险合同关系，且合法、有效。保险合同订立后，乔建国依约交付了保险费，履行了自己的合同义务，在保险期间内发生保险事故，紫金保险公司理应赔偿乔建国的合理损失。关于乔建国应赔偿冯雅麟家属合理损失的范围为：医药费18088.07元；误工费123.44元*3=370.32元；住院伙食补助费100元*3=300元；护理费123.44元*2*3=740.64元；死亡补偿费42976元*20=859520元；丧葬费70452元/12*6=35226元；救护车费用15000元，其他交通费酌定2000元；精神损害抚慰金酌定30000元，以上合计961245.03元。冯雅麟的妻子赵兴菊不属于被抚养人范畴；冯雅麟的父亲冯焕台系退休人员，有固定生活来源，亦不属于被抚养人范畴。对于乔建国的损失961245.03元，依照保险合同约定，首先应当由紫金保险公司在交强险赔偿限额内赔偿其120000元；余款841245.03元，按照法律规定，应由紫金保险公司按照60%比例在三者险赔偿限额内赔偿乔建国，计算为841245.03元*60%=504747.02元，合计紫金保险公司应赔偿乔建国保险金624747.02元。对于乔建国赔偿冯雅麟家属超出624747.02元的部分，应由乔建国自行承担。一审法院判决：一、紫金财产保险股份有限公司天津分公司于本判决生效后三日内赔偿乔建国保险金624747.02元；二、驳回乔建国的其他诉讼请求。案件受理费13500元，由乔建国负担3500元；由紫金财产保险股份有限公司天津分公司负担10000元。本院二审期间，双方当事人均没有提交新证据。二审查明事实与一审法院认定的事实一致，本院予以确认。本院认为，本案二审的争议焦点是：紫金保险公司应当按照何种标准向乔建国支付保险赔偿金。经二审核查，本案中，涉案保险事故的发生时间为2018年11月4日，乔建国向一审法院提起本案诉讼后，一审诉讼法庭辩论终结时间为2019年10月31日。据此，一审法院按照天津市高级人民法院发布的津高法[2019]190号文件确定的2018年度的损害赔偿数额参考标准，并结合本案具体事实，依法认定紫金保险公司应承担的各项赔偿数额共计624747.02元，符合客观实际，依法有据，本院予以确认。紫金保险公司二审坚称，本案应当按照本市公布的2017年度的赔偿标准计算案涉保险赔偿金的上诉请求与最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条规定的原则相悖，故本院不予支持。此外。紫金保险公司主张乔建国在事故发生后怠于办理赔偿事宜导致诉讼，因此应当承担诉讼费用的观点没有法律依据，本院亦不予考虑。综上所述，紫金保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费883元，由上诉人紫金财产保险股份有限公司天津分公司负担。本判决为终审判决。审判长  张吉堂审判员  王润生审判员  刘 芳二〇二〇年四月九日法官助理孔娇阳书记员张思雨附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：1．《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款：第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。2．《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；……