河南省许昌市中级人民法院民 事 判 决 书河南省许昌市中级人民法院民事判决书（2020）豫10民终384号上诉人（原审被告）：永安财产保险股份有限公司洛阳中心支公司，住所地：洛阳市西工区九都路84号中世商务中心。负责人：刘建伟，该公司总经理。委托诉讼代理人：韩新欢，河南松盛永进律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：芦正霞，女，1953年9月5日出生，住湖北省老河口市。委托诉讼代理人：吴艳蕊，河南天时达律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：韩文成，男，1975年1月30日出生，住新乡市。上诉人永安财产保险股份有限公司洛阳中心支公司(以下简称保险公司)因与被上诉人芦正霞、韩文成机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省许昌市建安区人民法院（2019）豫1003民初4963号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年2月17日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。上诉人永安财产保险股份有限公司洛阳中心支公司上诉请求：一、撤销（2019）豫1003民初4963号民事判决第一项，依法改判或者发回重审（其中不服金额为85724.03元）；二、由被上诉人承担本案诉讼费用。事实和理由：一审法院认定由上诉人在商业三责险限额内承担赔偿责任是错误的。1、本案肇事车辆驾驶员韩文成没有道路货物运输从业资格证属于商业三责险的免赔情形，上诉人不应承担商业三责险的赔偿责任。被上诉人韩文成一审判决后向上诉人提供的从业资格证经查验后发现并非道路运输管理局发放的有效证件，而是伪造证件，我司是基于肇事车辆投保保险承担责任，根据该肇事车辆在我司承保的三责险保险合同约定，驾驶人无从业资格证，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿。根据本案证据材料，被上诉人韩文成事故时没有从业资格证，该行为不仅违反了《中华人民共和国道路交通安全法》，而且违反了保险合同，因此我司不应当在三责险限额内承担赔偿责任，超出交强险限额的赔偿款应当由实际侵权人承担赔偿责任，且上诉人已在一审审理过程中提出该答辩意见并提交投保单证明该事实，而一审判决中对上诉人的该答辩意见视而不见，通篇未见任何阐述，故望二审法院予以查明并改判上诉人不承担商业三责险的赔偿责任。2、一审中被上诉人没有提供货单或出险时照片证明其是否超载，故若上诉人需在三责险内承担赔偿责任也应当按照保险合同约定扣除百分之十的绝对免赔数额。被上诉人芦正霞辩称，上诉人无证据证明其向投保人履行了提示和说明义务，上诉人诉称的免责条款对被上诉人不生效，上诉人应当承担赔偿责任。被上诉人芦正霞向一审法院起诉请求：1、依法判令被告支付原告医疗费、营养费、伙食补助费、护理费、误工费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、交通费等共计218579.80元；2、本案诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2018年2月23日5时30分，赵风青驾驶冀Ａ×××××号小型客车沿兰南高速行驶至兰南高速144公里200米处时，因未与前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离，与韩文成驾驶的豫Ｇ×××××（豫P7B35挂）重型货车相撞，造成冀Ａ×××××号车乘车人芦正霞受伤及两车不同程度受损的交通事故。2018年3月7日，许昌市公安局交通管理支队高速公路第二执勤大队作出事故认定书，认定赵风青负此次事故的主要责任，韩文成负此次事故的次要责任。该交通事故发生后，原告芦正霞在郑州大学第一附属医院住院治疗18天，在老河口市第一医院住院治疗26天，原告住院期间由一人护理，共计花费医疗费269647.26元。经法院委托，2018年8月30日，许昌诚运法医临床司法鉴定所出具鉴定意见书，鉴定原告芦正霞12肋以上骨折的伤残等级评定为九级伤残；右侧颧弓及颧突、眼眶外侧壁、上颌窦前外侧壁多发骨折，局部畸形愈合，影响面容的伤残等级评定为十级伤残；面部条状瘢痕形成，累计长度达10.0厘米以上的伤残等级评定为十级；芦正霞取出双侧锁骨内固定装置的医疗费用约需10000元；原告芦正霞的护理期限需90日。本次事故发生时，本案涉案车辆豫Ｇ×××××（豫P7B35挂）重型货车的登记车主为靳秋东，豫Ｇ×××××重型货车在被告保险公司投有交强险及100万元责任限额的商业三责险，且不计免赔率，本案事故发生在保险期间内。一审法院认为，公民的身体权、健康权受法律保护。机动车辆发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在机动车交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，按照各自过错的比例分担责任。机动车同时投保交强险及商业三责险的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同按照比例予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告韩文成驾驶机动车与赵风青驾驶的机动车相撞，韩文成在此次事故中负次要责任，但因韩文成驾驶的机动车在被告保险公司投保有交强险及商业三责险，故被告保险公司应当在交强险分项责任限额范围内依法赔偿原告芦正霞的合理损失，对原告超出交强险责任限额的合理损失，由被告保险公司在商业险范围内依照保险合同约定承担原告下余损失的30％。仍有不足或者保险之外部分，由侵权人韩文成承担其中的30％。关于原告所诉护理费问题。因原告未提供证据证明其护理人员的固定收入状况，原告护理费的赔偿标准参照河南省2017年度居民服务业职工平均工资36848元／年计算。关于护理期限，根据原告的伤情，结合医疗机构的出院医嘱及鉴定机构意见，原告所诉护理期限本院认定为90日。关于原告所诉误工费问题。原告超出退休年龄，不能提供备案劳动合同、社保证明、连续6个月以上的工资银行流水等证据证明其在本次事故发生前的收入状况，对此诉讼请求本院不予支持。关于原告所诉残疾赔偿金的计算标准问题。本次交通事故造成原告一处九级伤残、两处十级伤残，由于原告系湖北居民户口，事故发生前跟随其女儿在湖北省老河口市蓝天花园小区居住并在湖北省老河口美江包装环保科技有限公司工作，故原告芦正霞的残疾赔偿金的赔偿标准参照湖北省2017年度城镇居民人均可支配收入31889元／年计算。关于原告所诉精神抚慰金问题。本次交通事故造成原告身体受伤致残，给其精神上造成了极大的伤害，被告应当支付原告一定数额的精神抚慰金。根据最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，结合侵权人在本次交通事故中的过错程度、受诉法院所在地的平均生活水平、原告的受伤害程度等因素，原告精神抚慰金的数额本院酌定为6000元。关于原告所诉交通费问题。本院认为，交通费的数额应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，本案中，原告为治疗伤情必然会支出一定数额的交通费，根据原告的住院天数、护理人员的人数等因素，交通费的数额本院酌定为800元。根据原告芦正霞的主张，经本院核定，原告芦正霞的合理损失为：医疗费269647.26元、后期治疗费10000元、住院伙食补助费2200元（50元／天×44天）、营养费880元（20元／天×44天）、护理费9085.81元（36848元／年÷365天×90天×1人）、残疾赔偿金105233.70元（31889元／年×15年×22％）、精神抚慰金6000元、鉴定费1900元、交通费800元，以上共计405746.77元。被告保险公司应当在交强险保险责任限额范围内赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、鉴定费、精神抚慰金共计120000元；下余损失285746.77元，由被告保险公司在商业三责险责任限额范围内承担其中的30％，即85724.03元，被告保险公司应赔偿原告各项损失共计205724.03元。原告诉讼请求超出上述核定部分，因无事实根据和法律依据，故本院不予支持。判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司洛阳中心支公司于本判决生效之日起五日内一次性支付原告芦正霞各项损失共计205724.03元。二、驳回原告芦正霞的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4579元，由原告芦正霞负担193元，由被告韩文成负担4386元。本院二审期间，当事人围绕上诉请求向本院提供了证据，本院组织各方当事人对证据进行了质证。上诉人向本院提供免责事项说明书一份。主要证明被上诉人韩文成无从业资格证属于商业三责险的免赔情形，超载属于商业三责险免赔10%的情形。被上诉人芦正霞认为，上诉人提供的免责条款并没有投保人的签字或盖章，当事人对此毫不知情，不符合保险法的规定，保险公司不应该免责。同时，上诉人也不能证明就该免责条款向投保人履行了明确说明义务，故，该免责条款对被上诉人不产生法律效力。本院认为，上诉人二审提供的证据并非新证据，该免责事项说明书并无投保人的签名，被上诉人芦正霞也不认可该免责事项说明书，故，本院对上诉人提供的证据不予采信。本院认为，本案各方当事人的争议焦点是：上诉人是否应当在商业三者险内向被上诉人芦正霞承担赔偿责任。本案的肇事司机韩文成持有准驾车型为A2的机动车驾驶证,表明其具有事故车辆豫Ｇ×××××（豫P7B35挂）的驾驶资格，无普通货运车辆道路运输证和从业资格并不能代表其失去了驾驶车辆的资格，也不能证明因此即显著增加了承保车辆运行的危险程度。虽然上诉人在二审提供免责事项说明书，证明肇事车辆驾驶人韩文成没有取得道路运输从业资格证，属于约定的免责情形，不应当承担赔偿责任，但该免责事项说明书并无投保人的签名，上诉人永安财产保险股份有限公司洛阳中心支公司提供的证据不足以证明其在签订商业三者险保险合同时就该免责条款已向投保人尽到了明确的说明义务，故，上诉人提供的免责条款不产生法律效力，上诉人仍应当在商业三者险内向被上诉人芦正霞承担赔偿责任。综上所述，上诉人永安财产保险股份有限公司洛阳中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1944.0元，由上诉人永安财产保险股份有限公司洛阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 孟晓克审判员孙根义审判员李艳伟二〇二〇年四月七日法官助理丁盈盈书记员党李阳执行催告通知书履行义务人：根据2016年9月25日中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于加快推进失信被执行人信用监督、警示和惩戒机制建设的意见》，你方应在生效判决指定的期限内主动履行判决确定的义务。如果有财产拒不履行，你将承担如下法律责任：1、增加执行成本。未在指定期间履行的，支付迟延履行金或加倍支付迟延履行期间的债务利息，承担执行费用。如实报告财产，否则罚款，拘留。2、消费行为限制。限制乘坐一等以上动车、高铁、飞机、入住星级宾馆、酒店、旅游度假、上夜总会、高尔夫球场、新建、扩建、装修房屋、出境。3、经商立项限制。限制设立金融类公司、社会组织、发行债券、股票、终止股权行权、从事不动产、国有资产交易、使用国有自然资源、获得政府补贴、政策支持、海关认证、从事药品、食品等行业及房地产、建筑企业资质、授信。4、就业就学限制。限制招录（聘）为公务员或事业单位工作人员、担任国企高管、金融机构高管、事业单位法定代表人、社会组织负责人、党代表、人大代表、政协委员、子女就读高收费私立学校。5、评先受奖限制。不得评为道德模范、获得慈善类奖项，已获得的予以撤销。单位或其领导成员成为失信被执行人的，不得参评文明单位，已取得文明单位的撤销。6、控制资金财产。查封、扣押、冻结、划拨、变价、扣留、提取、拍卖、变卖可供执行的存款、债券、股票、基金、收入及财产。7、追回债权抵债。对你享有到期债权的第三人发履行到期债务通知，追讨你担保、与他人共有、第三人占有的财产。8、拘传拘留罚款。对无正当理由拒不到场的拘传，拒不履行的处十五日以下拘留，个人罚款十万以下，单位罚款五万以上一百万以下。9、刑事自诉追究。申请执行人对拒不执行判决、裁定的被执行人，在公安、检察机关不予追究刑事责任的情况下，可以提起刑事自诉。10、刑事责任承担。有能力而拒不执行法院判决、裁定，情节特别严重的，处三年以上，七年以下有期徒刑，并处罚金。邮编：461000地址：许昌市魏都区前进路与魏文路交叉口