山东省鄄城县人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁1726民初1239号原告：李保华，男，1978年1月9日出生，汉族，农民，住鄄城县。委托诉讼代理人：闫召洗（特别授权代理），鄄城凤凰法律服务所法律工作者。被告：任桂龙，男，1990年12月25日出生，汉族，住菏泽市牡丹区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司菏泽市中心支公司。住所地：菏泽市人民路658菏建数码大厦八楼。法定代表人：仝晓勇统一社会信用代码：91371700552225689K委托诉讼代理人：韩景玲（特别授权代理），山东晟韵律师事务所律师。原告李保华诉被告任桂龙、中国人寿财产保险股份有限公司菏泽市中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法组成合议庭于2020年3月19日公开开庭进行了审理，原告李保华及委托诉讼代理人闫召洗、被告任桂龙、被告保险公司的委托诉讼代理人韩景玲到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李保华诉称：2019年3月19日10时20分许，被告任桂龙驾驶鲁Ｒ×××××号轻型普通货车，沿临商公路由南向北行驶至鄄城县郑营镇鲁王仓村路口处时，与由东向西李保华驾驶的电动二轮车相接触，造成原告受伤，车辆损坏的交通事故。事故发生后经交警部门处理认定，被告任桂龙负事故的同等责任，原告李保华负事故的同等责任。经查，鲁Ｒ×××××号轻型普通货车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险。事故发生后，原告住院治疗，为了维护原告的合法权益，诉至法院，请求判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等经济损失共计150000元。被告任桂龙辩称：交通事故发生属实，对交警部门划分的责任无异议，我驾驶的车辆在被告保险公司投保有交强险和商业三者险，原告所要求的赔偿数额应先由保险公司赔偿，不足的情况下我同意赔偿剩余部分。我为原告垫付医疗费2000元，请求法院在判决时予以扣减。被告保险公司辩称：在核实驾驶员驾驶证、车辆行驶证、保单合法有效且无免责的情况下，我公司同意在保单及保险条款约定的保险限额内对原告合理合法且有证据证明的损失依法进行赔偿。商业险应按照50%的责任比例进行赔偿。事故车辆在我公司投保的是非营运性商业保险，若事故发生时该车辆从事营运性运输，则我公司商业险不赔偿责任。诉讼费、鉴定费等间接费用我司不予承担。事故发生后我公司已经为原告垫付10000元医疗费，请求法院在判决时予以扣减。经审理查明：2019年3月19日10时20分许，被告任桂龙驾驶鲁Ｒ×××××号轻型普通货车，沿临商公路由南向北行驶至鄄城县郑营镇鲁王仓村路口处时，与由东向西李保华驾驶的电动二轮车相接触，造成原告李保华受伤，车辆损坏的交通事故。事故发生后，鄄城县公安局交通警察大队经调查，作出了第371726120190000136号道路交通事故认定书，认定任桂龙驾驶安全设施不全的机动车、驾驶机动车通过交叉路口未减速慢行及李保华驾驶非机动车通过交叉路口未让优先通行的一方先行是事故发生的原因，确定任桂龙承担此事故的同等责任，李保华承担此事故的同等责任。原告李保华受伤后曾于2019年3月20日至2019年5月11日入住菏泽市第三人民医院治疗52天，经诊断为左胫腓骨粉碎骨折、左下腿皮肤裂伤、精神分裂症、腓总神经损伤，支付住院费81359.4元。原告李保华称受伤后曾于2019年3月19日至2019年3月20日在鄄城县人民医院住院治疗1天，支付住院费5024.14元；于2019年7月12日在菏泽市第三人民医院就诊，支付门诊费160元；于2020年3月2日至2020年3月10日入住菏泽市第三人民医院治疗8天，支付住院费6357.9元、门诊费124元。被告保险公司称原告在住院期间为了治疗××而花费部分医疗费，请求法院酌情扣除10%的医疗费用。事故发生后，被告任桂龙为原告垫付医疗费2000元，被告保险公司为原告垫付医疗费10000元。本案在审理过程中，被告保险公司申请对原告住院治疗××及花费与本次事故的参与度及关联性进行鉴定。鲁Ｒ×××××号轻型普通货车在被告保险公司投保交强险及商业三者险（保险金额1000000元，不计免赔），事故发生在保险有效期间内，任桂龙的驾驶证，鲁Ｒ×××××号轻型普通货车车辆行驶证均合法有效。原告于2019年5月5日诉至本院，请求判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等经济损失共计150000元。本案在审理过程中，原告将诉讼请求变更为仅请求2019年3月20日至2019年5月11日在菏泽市第三人民医院住院治疗所产生的住院费、住院伙食补助费共计87000元，保留其他费用及后续治疗费的诉权。上述事实，有当事人陈述、道路交通事故认定书、住院病历等证据在卷为凭，并经庭审质证，足以认定。本院认为，被告任桂龙驾驶鲁Ｒ×××××号轻型普通货车，沿临商公路由南向北行驶至鄄城县郑营镇鲁王仓村路口处时，与由东向西李保华驾驶的电动二轮车相接触，造成原告李保华受伤，车辆损坏的交通事故，事实清楚，证据确实充分，本院予以认定。事故发生后，鄄城县公安局交通警察大队经勘查，作出了第371726120190000136号道路交通事故认定书，认定任桂龙驾驶安全设施不全的机动车、驾驶机动车通过交叉路口未减速慢行及李保华驾驶非机动车通过交叉路口未让优先通行的一方先行是事故发生的原因，确定任桂龙承担此事故的同等责任，李保华承担此事故的同等责任。道路交通事故认定书属公安交通管理机关依职权作出的公文书，本院作为有效证据采信。因被告任桂龙系机动车驾驶人，原告李保华系非机动车驾驶人，根据《山东省实施办法》第六十六条规定，酌定由被告任桂龙承担60%的赔偿比例。鲁Ｒ×××××号轻型普通货车在被告保险公司投保了交强险及商业三者险（保险金额：1000000元，不计免赔），根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。对于原告的损失由被告保险公司在交强险各分项限额内先行赔偿，不足部分由被告保险公司按责任比例在商业三者险限额内予以赔偿，仍有不足的部分，由被告任桂龙予以赔偿。被告保险公司辩称若事故发生时该车辆从事营运性运输，则我公司商业险不赔偿责任，在本案中无证据证明被告保险公司具有免责情形，被告保险公司应依法承担保险赔偿责任。原告李保华的医疗费按照医疗机构出具的费用单据，并结合病历计算，医疗费为81359.4元。住院伙食补助费标准按国家机关一般工作人员出发补助标准县外每人每天100元计算，结合原告的实际住院天数，住院伙食补助费为100元×52天=5200元。虽然原告在菏泽市第三人民医院诊断具有精神分裂症，但原告住院治疗系因本次交通事故所致，原告身体情况非其自身过错，即使其具有自身疾病，但该疾病所影响的损害后果（经济损失）亦系由本次事故受伤所引起，不应当以其身体状况减轻侵权人过错程度进而减轻赔偿责任，被告保险公司请求法院酌情扣除10%的医疗费用不予支持，被告保险公司申请对原告住院治疗××及花费与本次事故的参与度及关联性进行鉴定，本院不予准许。被告任桂龙为原告垫付医疗费2000元，被告保险公司为原告垫付医疗费10000元，待履行时一并结算。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条之规定，判决如下：一、原告李保华的医疗费81359.4元、住院伙食补助费5200元，共计86559.4元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司菏泽市中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，剩余76559.4元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司菏泽市中心支公司按责任比例在商业三者险限额内赔偿45936元；其余原告自负。二、被告任桂龙为原告李保华垫付医疗费2000元，被告中国人寿财产保险股份有限公司菏泽市中心支公司为原告李保华垫付医疗费10000元，待履行时一并结算。三、上述第一项内容，于本判决生效后10日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1975元，由被告任桂龙负担1199元，原告李保华负担776元。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状及按对方当事人人数提交副本，上诉于山东省菏泽市中级人民法院。审 判 长  谭春亭人民陪审员  王明堂人民陪审员  史乃林二〇二〇年四月二日书 记 员  冯文浩