江苏省如东县人民法院民 事 判 决 书（2017）苏0623民初2413号原告：施德元，男，1949年8月14日出生，汉族，住如东县。委托诉讼代理人：缪德秀，如东县法律援助中心律师。被告：张永建，男，1969年9月3日出生，汉族，住如东县。委托诉讼代理人：张海军，如东县求正法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司，住所地苏州高新区运河路8号。统一社会信用代码913205058377495238。负责人：沈丽敏，总经理。委托诉讼代理人：张善斌，江苏通南律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司哈密地区分公司，住所地新疆哈密地区哈密市建国南路1号。统一社会信用代码91652200929106509U。负责人：居力艾提·色义提，总经理。委托诉讼代理人：王小冬，上海恒量律师事务所律师。委托诉讼代理人：吴昊，上海恒量律师事务所律师。原告施德元与被告张永建、中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司（以下简称人保苏州市分公司）、中国人民财产保险股份有限公司哈密地区分公司（以下简称人保哈密地区分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告施德元及其委托诉讼代理人缪德秀、被告张永建的委托诉讼代理人张海军、被告人保苏州市分公司的委托诉讼代理人张善斌、被告人保哈密地区分公司的委托诉讼代理人王小冬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告施德元向本院提出诉讼请求：1.要求被告人保苏州市分公司在交强险限额内赔偿原告因道路交通事故所致损失83964.42元。2.要求被告人保哈密地区分公司在商业三者险限额内赔偿32944.02元并直接向原告支付,理赔不足部分由被告张永建承担补充赔偿责任。3.本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2016年12月24日17时50分左右，被告张永建驾驶苏Ｆ×××××号重型货车由北向南行驶至如东X204线31公里500米路段，超越原告驾驶电动自行车同向行驶，发生碰撞交通事故，致原告受伤，车辆局部损坏。2016年12月27日，如东县公安局交通巡逻警察大队以第3206236201602510号道路交通事故认定书对该起事故做出责任认定，被告张永建负全部责任，原告不承担责任。被告张永建驾驶的苏Ｆ×××××号重型货车在被告人保苏州市分公司处投保了交强险，在被告人保哈密地区分公司处投保了商业三者险100万元（含不计免赔），且事故发生在有效保险期内。本起交通事故造成原告总损失126908.44元（具体包括医疗费33870.02元、二次手术费8000元、伙食补助费324元、营养费750元、误工费12301.32元、护理费11185.5元、残疾赔偿金52197.6元、精神抚慰金5000元、交通费800元、车损200元、鉴定费2280元），应先由被告人保苏州市分公司在交强险限额内承担赔偿责任，被告人保哈密地区分公司在商业三者险限额内承担赔偿责任，理赔不足部分由被告张永建承担补充赔偿责任，但各被告至今未能赔偿，原告为此提起诉讼。被告张永建对事故事实、责任认定、投保情况均没有异议，事故发生后垫付了医药费5489元，要求在本案中予以返还。被告人保苏州市分公司对事故事实、责任认定、投保情况亦没有异议，同意在交强险限额内承担赔偿责任，但对原告主张的部分损失不认可，具体为：1、对原告主张的残疾赔偿金不认可，理由是2017年1月1日已经实行了新的评残标准，应按照新标准执行，原告四根肋骨骨折按照新标准不能评上残。2、对误工费、精神抚慰金不认可。3、护理费认可4200元。4、交通费认可300元。5、鉴定费、诉讼费不属于保险公司赔偿范围。6、被告人保苏州市分公司已在交强险限额内赔付原告医疗费用10000元。被告人保哈密地区分公司对事故事实、责任认定、投保情况亦没有异议，同意在商业三者险限额内承担赔偿责任，但对原告主张的部分损失不认可，具体为：1、要求扣除10%的非医保用药，二次手术费用尚未实际发生，原告应待实际发生后另行主张，且原告已67周岁，是否取出内固定不确定。2、营养费认可600元。3、鉴定费、诉讼费不属于保险公司赔偿范围。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：2016年12月24日17时50分左右，被告张永建驾驶苏Ｆ×××××号重型货车由北向南行驶至如东X204线31公里500米路段，超越原告驾驶电动自行车同向行驶，发生碰撞交通事故，致原告受伤，车辆局部损坏。事发当日，原告即被送往如东县中医院住院治疗，2017年1月11日出院，共花去医药费33870.02元。2016年12月27日，如东县公安局交通巡逻警察大队以第3206236201602510号道路交通事故认定书对该起事故做出责任认定，被告张永建负全部责任，原告无责任。2017年3月17日，江苏濠阳律师事务所委托南通三院司法鉴定所对原告的伤残程度、误工期限、护理期限及人数、营养期限进行鉴定，南通三院司法鉴定所于2017年3月28日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、施德元交通事故致左锁骨中段骨折、左侧第2-5肋骨骨折、多发性软组织损伤，其肋骨骨折评定为交通事故十级伤残。2、施德元二次手术费用约需8000元（与已评定的伤残无关）。3、施德元误工期限至鉴定前一日止，护理期限为60日（其中2人护理15日，1人护理45日）；营养期限为60日。取内固定误工期限为45日，1人护理15日，营养期限为15日。鉴定费2280元。另查明:1、被告张永建驾驶的苏Ｆ×××××号重型货车在被告人保苏州市分公司处投保了交强险，在被告人保哈密地区分公司处投保了商业三者险100万元（含不计免赔），且事故发生在有效保险期内。2、事发后被告张永建垫付了医药费5489元，被告人保苏州市分公司已在交强险限额内赔付原告医疗费用10000元。本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护，公民因生命、健康、身体、财产遭受侵害，有权请求赔偿义务人赔偿损失。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。关于赔偿责任，原、被告双方对交警部门作出的事故责任认定均无异议，故原告因交通事故受伤造成的损失，本院将参照交警部门作出的事故责任认定书确定赔偿责任。原、被告双方对被告张永建驾驶车辆的投保情况均无异议，故先由被告人保苏州市分公司在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分由被告人保哈密地区分公司在商业三者险限额内按责承担赔偿责任，被告张永建承担补充赔偿责任。关于原告施德元主张的经济损失，应按照《最高人民法院的解释》所规定的赔偿范围、项目和标准计算。1、医疗费用部分：（1）医疗费41870.02元（含二次手术费8000元），为减少当事人诉累，二次手术费在本案中一并处理，根据鉴定意见确定为8000元。被告人保哈密地区分公司要求扣除10%的非医保用药，但其未能举证证明原告医疗费中非医保用药的范围、金额以及在医保范围内的可替代用药的范围、金额，应承担举证不能的后果，故本院对被告人保哈密地区分公司的该项抗辩意见不予采信。（2）住院伙食补助费324元（18元/天×18天）。（3）营养费750元[10元/天×（60天+15天），含二次手术期间的营养费150元]。以上损失合计42944.02元。2、伤残赔偿部分：（4）误工费，因原告1949年8月14日出生，2016年12月24日事故发生时原告已年满67周岁，对原告主张的误工费，本院不予支持。（5）护理费，护理期限依据鉴定意见确定的60日（其中2人护理15日，1人护理45日），取内固定1人护理15日，标准按照89.14元/天计算，确定为8022.6元（89.14元/天×15天×2+89.14元/天×45天+89.14元/天×15天，含二次手术期间的护理费1337.1元）。（6）残疾赔偿金，根据鉴定意见确定的十级伤残，金额为52197.6元（40152×13×10%）。被告人保苏州市分公司虽提出异议，但放弃申请重新鉴定，本院审核后对原告构成十级伤残的鉴定意见予以认定。（7）精神抚慰金，原告主张5000元，本院认为，原告因交通事故受伤致残，导致其精神上的痛苦，被告应适当赔偿精神抚慰金，具体数额综合原告的伤残情况、本地区的平均生活水平等因素酌情支持4000元。（8）交通费，原告主张800元，虽然未能提供相关票据，本院认为，原告因本次交通事故受伤住院，确有交通费发生，酌情支持400元。（9）鉴定费，依票据确定为2280元。以上损失合计66900.2元。3、物损部分：（10）车损，原告主张200元，本院依法予以支持。总损失合计110044.22元。被告人保苏州市分公司在交强险限额内赔偿原告77100.2元（医疗费用部分10000元、残疾赔偿部分66900.2元、财产损失部分200元），被告人保苏州市分公司垫付10000元，还应赔偿67100.2元，超过交强险限额的损失元由被告人保哈密地区分公司在商业三者险限额内依据保险合同赔偿32944.02元。因以上赔偿金额不超过商业三者险赔偿限额，故被告张永建在本案中不承担赔偿责任。被告张永建垫付的5489元,原告施德元应当予以返还。据此，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院》第十条，《最高人民法院的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告施德元因交通事故造成的各项损失77100.2元，扣除垫付款10000元，被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司还需赔偿原告施德元67100.2元。该款汇入如东县人民法院账户（开户名：如东县人民法院，开户行：中国建设银行如东珠江路支行，账号：32×××06）。二、被告中国人民财产保险股份有限公司哈密地区分公司在商业第三者责任保险限额内赔偿原告施德元因交通事故造成的各项损失32944.02元。该款汇入如东县人民法院账户（开户名：如东县人民法院，开户行：中国建设银行如东珠江路支行，账号：32×××06）。三、被告张永建在本案中不承担赔偿责任，原告施德元返还被告张永建垫付款5489元。四、驳回原告施德元的其他诉讼请求。以上一、二、三项于本判决生效后十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费减半收取492.5元，由原告施德元负担42.5元，由中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司负担286元，由中国人民财产保险股份有限公司哈密地区分公司负担164元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院。同时向该院预交上诉案件受理费984元（该院开户行：中国银行南通市濠南路支行，户名：江苏省南通市中级人民法院，账号：46×××65）。。审判员 朱 兵二〇一七年七月二十五日书记员 戴钟玲