沈阳市铁西区人民法院民 事 判 决 书(2016)辽0106民初9791号原告王志茹，女，汉族，1971年1月2日出生，住址沈阳市铁西区。委托代理人周玉华，系沈阳市铁西区盛发法律服务所法律工作者。被告佟岩，男，1964年1月28日出生，汉族，住址沈阳市铁西区。被告华泰财产保险有限公司沈阳中心支公司，住所地沈阳市和平区南五马路183甲。负责人田强，系该公司经理。委托代理人崔华，女，系该公司员工。原告王志茹与被告佟岩、华泰财产保险有限公司沈阳中心支��司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月10日受理后，依法由审判员尹学敏担任审判长，与审判员陈赫、人民陪审员丛俊杰组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告与被告保险公司均到庭参加诉讼，被告佟岩经本院合法传唤，未到庭应诉。本案现已审理终结。原告诉称，2009年3月13日，原告在沈阳市和平区南五马路振兴街路口自南向北行走时，与由西向东途径此处的被告佟岩驾驶的辽AXXX**号轿车发生交通事故，致原告受伤，沈阳市铁西区人民法院作出（2015）沈铁西民四初字第746号判决，误工期截止至2015年5月23日。2016年1月6日，病情发作，入院治疗，现再次提出赔偿请求，请求法院判令被告赔偿原告医药费26792.04元、住院伙食补助费16900元、护理费18300元、误工费48985元、交通费1130元、复印费170元、鉴定费2000元、伤残赔偿金50��、精神损害抚慰金20万元，本案诉讼费由被告承担。被告佟岩缺席,庭后发表辩论意见称，车辆在保险公司投保，具体意见同保险公司。被告保险公司辩称，肇事车辆在我公司投保交强险、商业险20万，含不计免赔。事故发生在保险期内。前期费用已赔偿完毕，本次诉讼已超出保险限额，超出部分我司不予赔偿。具体见质证意见。经审理查明，2009年3月13日12时05分，被告佟岩驾驶自有辽AXXX**号轿车由西向东行驶至沈阳市和平区南五马路振兴街路口时，与行人原告王志茹由南向北行走发生交通事故，导致王志茹受伤。沈阳市公安局交通警察支队和平二大队认为，佟岩驾驶机动车行经人行横道未避让行人的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第47条第1款之规定，调取的路口录像证明佟岩绿灯亮时通过路口，但王志茹进入人行横道��按人行横道信号灯所示情况无法查清，所以依据《道路交通事故处理程序规定》第50条之规定，出具了道路交通事故证明，未认定事故责任。原告受伤后，乘坐120急救车到中国人民武装警察部队辽宁省总队医院门诊就诊并收入院治疗，当日诊断为腰1椎体爆裂骨折，2009年3月19日补充诊断右侧尺神经损伤，2009年4月30日补充诊断膀胱炎，经治疗好转后于2009年5月20日出院，共住院68天，出院医嘱，暂避免剧烈运动，继续功能锻炼，继续治疗泌尿系感染，病情变化随诊。同时出院通知书建议泌尿系感染到专科医院治疗。2009年7月21日，经辽宁正泰司法鉴定所鉴定，原告腰1椎体爆裂骨折伤残等级为九级。原告右侧尺神经损伤尚需继续治疗。期间所发生的损失，已经本院（2009）沈铁西民一初字第1990号民事判决书判决完毕，该判决根据《中华人民共和国道路交通安全法���第七十六条之规定，判决被告对原告的损失承担全部赔偿责任。误工费按照辽宁省2009年居民服务及其他服务业在岗职工平均工资标准计算至原告定残前一日即2009年7月20日。判决被告保险公司赔偿原告医疗费11535.98元、住院伙食补助费3400元、误工费6535.18元、护理费4068.82元、交通费400元、鉴定费860元、残疾赔偿金57572元、精神损害抚慰金5000元、残疾器具费1660元、物损费500元等合计91531.98元。2010年1月25日，原告就尺神经损伤就诊于中国医科大学附属第一医院，该院建议原告休息、功能锻炼并康复治疗，定期复查。就泌尿系统疾病，原告就诊于沈阳医学院奉天医院及中国人民武装警察部队辽宁省总队医院，奉天医院2009年12月22日门诊病历记载，建议原告抗炎及中药治疗，后原告仍存在排尿困难、尿急、尿频、尿失禁、尿不净等症状，奉天医院建议口服头孢克肟等药物，并在病历中注明为原告自备，另建议原告就诊骨科，以查明是否存在外伤致神经损伤。在奉天医院，原告持续就诊至2013年4月22日，门诊病历记载，复诊，病史同前，休一周。另，2009年10月22日原告回武警医院复查，该院开具甲钴胺胶囊处方。2009年12月28日复诊病历记载，建议原告对右尺神经损伤及外伤性膀胱炎进行中药治疗并口服甲钴胺药物。2010年12月10日，该院建议原告对尺神经损伤可进行手术治疗。2011年6月14日门诊病历建议原告可住院行尺神经探查术。2012年5月14日及2013年5月6日复查病历记载，该院均诊断原告右上肢神经损伤、尿失禁，建议原告休息、康复治疗并随诊。原告共到上述医院门诊就诊19次，最后一次复查于武警医院，时间为2013年5月6日。另，上述就诊期间原告在药房自购中药、甲钴胺、头孢拉定胶囊等药物，并就诊于沈阳市铁西区齐贤兴��街道社区卫生服务站进行针灸按摩治疗，在沈阳铁西吴兴本中医推拿科诊所进行针灸治疗。期间发生的损失，已经本院（2013）沈铁西民一初字第667号民事判决书判决完毕，判决被告保险公司赔偿原告医疗费38942.30元、误工费10479.67元、交通费600元等合计50021.97元。2013年7月6日，原告再次到武警医院继续检查、治疗，以后每月复查一次，每次诊断休息一个月，最后一次复查时间为2015年4月23日，共计发生门诊费用5969.2元，期间发生损失已经本院（2015）沈铁西民四初字第746号民事判决书判决完毕，判决被告保险公司赔偿原告包括医疗费5969.2元、误工费63278.62元、交通费500元共计69747.82元。2016年1月6日，原告病情复发，再次入院，住院30天。2016年4月20日，原告再次入院，住院139天。共计发生医疗费用26522.94元。经原告申请，本院委托中国医科大学司法鉴定中心对原告本次事故造成的、除前次已鉴定过的部位之外的其他部位的伤情进行了鉴定，鉴定意见为：王志茹膀胱功能障碍的伤残程度为十级，依据标准为《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）发生鉴定费2000元。原告对鉴定意见书有异议，认为鉴定等级过低，原告申请专家鉴定人出庭接受质询，专家鉴定人出庭后，当庭接受了原、被告及法院的质询，作出了充分的解释，后该鉴定中心出具书面补充说明一份，王志茹膀胱功能障碍的伤残程度依据《人体损伤致残程度分级》标准应为九级，发生鉴定人出庭费用1000元。另查，肇事车辆辽AEF6**号轿车在被告保险公司投保交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，三者险保额20万元，并投保不计免赔特约险，交通事故发生在保险期间内。现，保险限额还剩余109198.22元。上述事��有道路交通事故证明、（2009）沈铁西民一初字第1990号民事判决书、（2013）沈铁西民一初字第667号民事判决书、（2015）沈铁西民四初字第746号民事判决书、门诊病历、医疗费票据、诊断书、鉴定意见书、补充说明等在卷佐证，本院予以确认。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。本案前期费用已经人民法院作出生效判决，故对于事故责任及赔偿主体，应遵循前判，即由被告佟岩承担赔偿责任。但由于被告佟岩车辆已在被告保险公司投保了交强险及第三者责任保险，故被告保险公司应在保险限额范围内首先予以赔偿，超出部分及理赔范围之外的部分再由被告佟岩予以赔偿。对于医疗费，原告提供的医疗费票据显示共计26522.94元，本院予以支持。对于住院伙食补助费16900元，原告两次住院共169天，本院予以支持。对于护理��，依据城镇职工居民服务业标准，结合原告住院天数及护理等级，本院确认为17190.31元（37127元÷365天×169天）。对于误工费，原告本次主张的误工费系由于泌尿系统感染及尺神经损伤所致误工而发生的损失，经前次生效判决确认与所获伤残赔偿金无关联性，故应当支付误工费。原告提供的诊断书显示，共计诊断休息74天，结合原告住院时间169天，误工费赔付标准应遵循前判，即按城镇职工居民服务业标准给付，误工费数额为24717.42元（37127元÷365天×243天），超出部分因未提供诊断书，本院不予支持。对于伤残赔偿金，原告因本次事故构成多处伤残（前次是伤残等级为九级、本次伤残等级亦为九级），故应按相应伤残等级合并计算，原告于2017年进行伤残鉴定，应以上年度人均可支配收入标准为基数计算，因此本院确认原告伤残赔偿金数额为18675.6元（31126元×20年×3%），对原告超出部分的诉讼请求，本院不予支持。对于精神损害抚慰金，原告前次腰椎损伤伤残等级九级，已赔偿精神损害抚慰金5000元，本次经鉴定也构成伤残等级九级，故再次请求给付精神损害抚慰金应予支持，但主张200000元，数额过高，本院酌情支持5000元。对于交通费，根据原告就医情况，本院酌情支持500元，由保险公司在保额内赔偿191.95元，剩余308.05元（500元-191.95元）由被告佟岩赔偿。对于鉴定费2000元、鉴定人出庭费1000元，本院予以支持。对于复印费，原告提供的票据显示为165元，本院予以支持。对于原告要求重新鉴定的主张，本次伤残鉴定，程序合法，鉴定机构人员也具备相应资质，原告认为鉴定等级过低，未提供足以推翻本次鉴定意见书的相关依据，且通过鉴定人出庭接受质询���出具补充说明，按现行标准原告伤残等级应为九级，可以作为定案的依据，故对原告要求重新鉴定的主张，本院不予采纳。对于被告保险公司要求对医疗费用关联性进行鉴定及对护理期限鉴定的主张，本院认为，原告提供的是正规医疗费发票，治疗的也是前几次起诉所检查的部位，存在合理性；同时，原告系住院治疗，有医院出具的陪护证明，故对保险公司要求鉴定的主张，本院亦不予采纳。综上所述，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：一、被告华泰财产保险有限公司沈阳中心支公司赔偿原告王志茹医疗费26522.94元；二、被告华泰财产保险有限公司沈阳���心支公司赔偿原告王志茹住院伙食补助费16900元；三、被告华泰财产保险有限公司沈阳中心支公司赔偿原告王志茹护理费17190.31元；四、被告华泰财产保险有限公司沈阳中心支公司赔偿原告王志茹误工费24717.42元；五、被告华泰财产保险有限公司沈阳中心支公司赔偿原告王志茹精神损害抚慰金5000元；六、被告华泰财产保险有限公司沈阳中心支公司赔偿原告王志茹伤残赔偿金18675.6元；七、被告华泰财产保险有限公司沈阳中心支公司赔偿原告王志茹交通费191.95元；八、被告佟岩赔偿原告王志茹交通费308.05元；九、被告佟岩赔偿原告王志茹鉴定费2000元、鉴定人出庭费用1000元；十、被告佟岩赔偿原告王志茹复印费165元；十一、驳回原告王志茹的其他诉讼请求。上述判决一至十项所判定的给付款项，于本判决发生法律效力之日起十日内给付，如果逾期履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1050元、公告费400元，由被告佟岩承担（其中案件受理费1050元，被告佟岩已向本院实际补缴525元，另外525元原告王志茹在立案时已预缴，由被告佟岩在本判决生效时再一并给付原告）。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。当事人上诉的，应在上诉期满七日内预交上诉案件受理费，逾期按自动撤回上诉处理。审 判 长  尹学敏审 判 员  陈 赫人民陪审员  丛俊杰二〇一七年七月��十日书 记 员  刘轩彤