杭州市富阳区人民法院民 事 判 决 书（2017）浙0111民初4595号原告：杭州富阳通达公路工程有限公司,统一社会信用代码：913301837236335062，住所地：杭州市富阳区富春街道横凉亭路109号。法定代表人：王志强，该公司总经理。委托诉讼代理人：许林建，男，系该公司员工。委托诉讼代理人：来庆元，浙江首元律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司富阳支公司，统一社会信用代码：91330183744129739Ｔ，住所地：杭州市富阳区富春街道金桥北路378-10、11号1-2楼。代表人：江伟良。委托诉讼代理人：毛雨，女，系该公司员工。委托诉讼代理人：钱亚红，浙江思伟律师事务所律师。原告杭州富阳通达公路工程有限公司（以下简称通达公司）与被告中国平安财产保险股份有限公司富阳支公司（以下简称平安公司）责任保险合同纠纷一案，本院于2017年6月9日立案受理后，依法适用简易程序，于2017年7月11日公开开庭进行了审理。原告通达公司的委托诉讼代理人许林建、来庆元，被告平安公司的委托诉讼代理人毛雨、钱亚红均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本院经审理，认定事实如下：一、2014年4月17日，吴浩宾驾驶浙Ａ×××××号重型厢式货车从杭州市区石达路世纪大道交叉口出发，驶往淳安千岛湖永兴路物流中心，沿302省道由东向西行驶，3时20分途径302省道11KM+700M富阳区胥口镇佛鲁村路段处时，与相对方向张利峰驾驶的浙Ａ×××××号小型普通客车相撞，造成张利峰及浙Ａ×××××号小型普通客车上乘员诸葛樟海、王爱玲、周美红、孟卫琴、李云霞、章彩英、夏敏、王美连、李百珍、江水枫、李芸和成玉珍受伤，两车损坏的交通事故，事发时302省道南侧道路因施工封道。该事故后经交警部门认定：吴浩宾承担本次事故的主要责任，张利峰和原告通达公司各承担事故的次要责任。二、受害人诸葛樟海、王爱玲、周美红、孟卫琴、李云霞、章彩英、王美连、李百珍、江水枫、成玉珍和张利峰分别于2015年4月3日、2015年7月2日、2015年7月2日、2015年7月2日、2015年1月30日、2015年7月17日、2015年1月30日、2015年9月6日、2014年10月10日、2015年11月17日和2015年9月23日就赔偿事宜起诉至本院。经审理，本院分别作出判决如下：1、本院于2015年6月19日依法作出（2015）杭富民初字第737号民事判决书，认定诸葛樟海在该次事故中的损失合计126802.95元，判决原告通达公司赔偿诸葛樟海因交通事故导致的各项损失合计23820.59元；2、本院于2015年9月23日依法作出（2015）杭富民初字第1472号民事判决书，认定王爱玲在该次事故中的损失合计150075.38元，判决原告通达公司赔偿王爱玲因交通事故导致的各项损失合计30015.07元；3、本院于2015年9月23日依法作出（2015）杭富民初字第1615号民事判决书，认定周美红在该次事故中的损失合计96569.82元，判决原告通达公司赔偿周美红因交通事故导致的各项损失合计19313.97元；4、本院于2015年9月9日依法作出（2015）杭富民初字第1471号民事判决书，认定孟卫琴在该次事故中的损失合计19282.86元，判决原告通达公司赔偿孟卫琴因交通事故导致的各项损失合计3856.57元；5、本院于2015年9月23日依法作出（2015）杭富民初字第387号民事判决书，认定李云霞在该次事故中的损失合计106757.34元，判决原告通达公司赔偿李云霞因交通事故导致的各项损失合计21351.47元；6、本院于2015年9月23日依法作出（2015）杭富民初字第1614号民事判决书，认定章彩英在该次事故中的损失合计149570.07元，判决原告通达公司赔偿章彩英因交通事故导致的各项损失合计29914.02元；7、本院于2015年8月12日依法作出（2015）杭富民初字第386号民事判决书，认定王美连在该次事故中的损失合计125734.78元，判决原告通达公司赔偿王美连因交通事故导致的各项损失合计24046.93元；8、本院于2015年12月1日依法作出（2015）杭富民初字第1981号民事判决书，认定李百珍在该次事故中的损失合计187052.29元，判决原告通达公司赔偿李百珍因交通事故导致的各项损失合计37410.39元；9、本院于2015年1月6日依法作出（2014）杭富民初字第1979号民事判决书，认定江水枫在该次事故中的损失合计104255.07元，判决原告通达公司赔偿江水枫因交通事故导致的各项损失合计8651.01元；10、本院于2016年12月17日依法作出（2015）杭富民初字第2432号民事判决书，认定成玉珍在该次事故中的损失合计154605.68元，判决原告通达公司赔偿成玉珍因交通事故导致的各项损失合计31621.13元；11、本院于2015年12月22日依法作出（2015）杭富民初字第2107号民事判决书，认定张利峰在该次事故中的损失合计618240.82元，判决原告通达公司赔偿张利峰因交通事故导致的各项损失合计116708.16元。三、原告通达公司于2015年9月至2016年8月将上述十一份民事判决书确定的赔偿款（合计346709.31元）及相应诉讼费（合计3857元）、李百珍案件执行费461元支付至本院。四、原告通达公司向本院提出诉讼请求：1、被告支付保险金351027.31元；2、本案诉讼费用由被告承担。五、2013年12月24日，富阳市通达公路工程有限公司（2016年1月12日变更为原告通达公司）在被告平安公司处为承建的收费公路S302（05省道）新淳线富阳段2014年路面大中修工程投保了建筑工程一切保险。双方在投保单中对第三者责任的赔偿限额约定如下：每次事故赔偿限额500000元；每次事故人身伤亡赔偿限额500000元。建筑保险期间为：2013年12月25日0时至2014年6月24日24时止。本院认为：原、被告之间签订的建筑工程一切险合同系双方当事人的真实意思表示，且不违反国家的法律法规规定，合法有效。原告通达公司因其投保的建筑工程范围内发生第三者责任事故，经法院判决由其承担赔偿责任，且已履行，被告应当在原告投保的保险范围内承担保险责任。本案双方争议的焦点如下：1、诉讼时效问题。2、原告是否存在重大过失构成保险人责任免除情形；3、是否适用免赔条款及保险范围。针对焦点1、诉讼时效问题，被告抗辩本次事故发生时间为2014年4月17日，原告于2017年6月9日才起诉，已超过两年的诉讼时效。案涉保险合同第四十九条载明：被保险人向保险人请求赔偿的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。本院认为，合同明确诉讼时效起算为保险事故发生之日起算，而非交通事故发生之日起算。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第三款的规定，责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。即本案原告只有向诸葛樟海等十一人赔偿后才可向被告主张赔偿，鉴于上述法律规定，本案诉讼时效应从原告向诸葛樟海等十一人赔偿之日起算。而原告于2015年9月起向十一个受害人进行赔偿，并于2017年6月9日向本院起诉被告，并未超过诉讼时效。争议焦点2：原告是否构成重大过失。被告抗辩交通事故认定书认定原告通达公司“未在施工路段做好安全防护措施，且指示标志设施不全，承担事故次要责任”符合保险合同第二十八条约定的在被保险人重大过失情况下，保险人不负赔偿责任的情形。然，被告在庭审中抗辩原告存在重大过失，属保险事故发生后针对建筑工程一切险免责条款的事后解释，该解释没有在原告投保时向原告提供相应的文字依据，并履行明确说明义务，对原告没有约束力，本院不予采信。对争议焦点3，本案是否涉及免赔约定及保险范围。一、关于免赔约定，被告辩称，保单第九条就第三者责任部分有明确约定对累积赔偿限额每次事故绝对免赔率为5000元或损失金额的10%，两者以高者为准。然保险条款中第三者责任保险部分第二十五条约定：“保险人按以下方式计算赔偿：（一）对于每次事故造成的损失，保险人在每次事故责任限额内计算赔偿，其中对每人人身伤亡的赔偿金额不得超过每人人身伤亡责任限额；（二）1、在依据本条第（一）项计算的基础上，保险人在扣除本保险合同载明的每次事故免赔额后进行赔偿，但对于人身伤亡的赔偿不扣除每次事故免赔额；2、在依据本条第（一）项计算的基础上，保险人在扣除本保险合同载明的每次事故免赔率计算的每次免赔额后进行赔偿，但对于人身伤亡的赔偿不扣除每次事故免赔额。”故保单中的免赔约定是否适用于第三者责任险属约定不明，根据法律规定，对格式条款的理解发生争议的，应当按照通常理解予以解释；对格式条款有两种以上解释的，应当作出不利于提供格式条款一方的解释。故本院认为，第三者责任保险部分中人身伤亡的情况下不适用免赔条款，即本案在案涉交通事故造成第三者受伤，且原告履行完毕对第三者赔偿的情况下，被告抗辩扣除原告赔偿款中免赔额的主张，本院不予采信。二、赔偿金额问题。合同条款第十八条约定：“在保险期间内，因发生与本保险合同所承保工程直接相关的意外事故引起工地内及邻近区域内的第三者人身伤亡、疾病或财产损失，依法应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿。”被告抗辩被告赔偿范围只限残疾赔偿金，且精神抚慰金及鉴定费也均不属于保险范围，无事实及法律依据，本院不予采信。关于诉讼费及执行费，查保险合同第十九条载明：“被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及其他必要的、合理的费用（以下简称“法律费用”），经保险人书面同意，保险人按照本保险合同约定也负责赔偿”。因双方并未办理上述法律费用的相应书面手续，被告抗辩不予承担原告被诉讼而产生的法律费用（十一个案件中的诉讼费合计3857元及李百珍案件中的执行费461元）的理由成立，本院予以采信。对原告该部分诉讼请求本院不予支持。综上，原告主张的金额351027.31元中，本院对被告在第三者责任险限额500000元内应支付原告的理赔款346709.31元予以支持，其余部分予以驳回。依照《中华人民共和国合同法》第四十一条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第二十六条、第六十五条第三款，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国保险法＞若干问题的解释（二）》第十一条、第十三条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司富阳支公司支付原告杭州富阳通达公路工程有限公司保险赔偿金346709.31元，于本判决生效后十日内付清。二、驳回原告杭州富阳通达公路工程有限公司的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6565元，减半收取3282.5元，由原告杭州富阳通达公路工程有限公司负担40.5元，被告中国平安财产保险股份有限公司富阳支公司负担3242元。原告杭州富阳通达公路工程有限公司于本判决生效之日起十五日内向本院申请退费；被告中国平安财产保险股份有限公司富阳支公司于本判决生效之日起七日内，向本院交纳应负担的诉讼费。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省杭州市中级人民法院。代理审判员  鲍硕玮二〇一七年七月二十一日书 记 员  周 锋