上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2017）沪0115民初33427号原告：昝敏，男，1976年11月30日，汉族，户籍地四川省射洪县青堤乡高坎村*组。委托诉讼代理人：李政辉，上海上华律师事务所律师。委托诉讼代理人：王冬雪，上海上华律师事务所律师。被告：邹文，男，1977年10月31日生，汉族，住上海市静安区。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市静安区。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：鲁倩，上海凌云永然律师事务所律师。委托诉讼代理人：汤红梅，上海凌云永然律师事务所律师。原告昝敏与被告邹文、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称平安保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月2日立案受理后，依法适用简易程序，于2017年6月6日公开开庭进行了审理，原告昝敏的委托诉讼代理人李政辉、王冬雪，被告邹文，被告平安保险公司的委托诉讼代理人鲁倩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告昝敏向本院提出诉讼请求：对于原告因事故导致的所有损失，包括医疗费人民币25,089.42元(以下币种同)、住院伙食补助费380元、后续治疗费8,000元、营养费5,400元、护理费8,100元、误工费24,150元、残疾赔偿金115,384元、精神损害抚慰金5,000元、交通费2,074元、衣物损失费300元、鉴定费2,300元、律师费5,000元，由被告平安保险公司在交强险内先行赔偿，精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿，不足部分由被告平安保险公司在商业三者险mw承担其中80%，仍有不足的或者不属于保险理赔范围的由被告邹文负担。事实与理由：2016年8月31日14时许，被告邹文驾驶案外人上海达华测绘有限公司所有的牌号为沪MJXX**车辆行驶至上海市浦东新区浦东大道、居家桥路西约250米处时，适遇原告骑电动车至此，双方发生碰撞，导致原告受伤。经交警部门认定，被告邹文对事故承担主要责任，原告对事故承担次要责任。经鉴定，原告因事故造成右胫腓骨下段粉碎性骨折伴骨折片分离、移位，现右踝关节活动受限，评定为XXX伤残，伤后给予休息180日、营养120日、护理120日，择期行内固定拆除术，给予休息30日、营养15日、护理10日。肇事车辆在被告平安保险公司处投保了交强险和商业三者险，为维护合法权益，故起诉至法院，要求判如所请。被告邹文辩称，对事发经过、责任认定、鉴定结论均没有异议，同意在保险范围外承担80%的赔偿责任。对于各项费用的意见：医疗费金额没有异议，但无论是否医保范围都属于保险理赔范围；律师费不同意承担；其他各项费用的意见同意保险公司意见。被告平安保险公司辩称，对事发经过、责任认定、鉴定结论均没有异议，肇事车辆在本被告处投保了交强险和商业三者险(限额50万元)，购买不计免赔率险，事发时仍在保险期间内，同意在交强险内先行承担，超出交强险的在商业三者险内承担其中的80%。对各项费用意见：对医疗费金额25,089.42元没有异议，但要求扣除非医保部分；对住院伙食补助费没有异议；后续治疗费未实际发生，故不认可；营养费认可按每天30元计算135天；护理费认可按每天40元计算135天；误工费认可按每月2,190元计算7个月；残疾赔偿金系数认可10%，年限认可20年，不认可按城镇标准计算，原告提供的工作证明、居住证明不足以证明事发前城镇居住和主要收入来源地，要求按农村标准计算；精神损害抚慰金对金额没有异议，但要求按责任比例；交通费酌情认可300元；衣物损失费不予认可；鉴定费金额没有异议，在商业三者险内按责理赔；律师费不属于保险理赔范围。本院经审理认定事实如下：2016年8月31日14时31分许，被告邹文驾驶案外人上海达华测绘有限公司所有的牌号为沪MJXX**车辆行驶至上海市浦东新区浦东大道、居家桥路西约250米处时，适遇原告骑电动车至此，双方发生碰撞，导致原告受伤。经交警部门认定，被告邹文对事故承担主要责任，原告对事故承担次要责任。事发后原告至上海市公利医院门诊治疗，诊断为：胫腓骨远端粉碎性骨折，医生要求原告住院手术治疗，原告及家属拒绝，要求石膏固定。2016年9月3日，原告至四川省射洪县中医院住院治疗，诊断：右胫腓骨下段骨折，于2016年9月7日在腰硬联合麻醉下行右侧胫腓骨下段骨折切开复位内固定术。于2016年9月21日出院。后多次至相关医院门诊复诊，为治疗上述病情，原告共花费医疗费25,089.42元。2017年2月18日，上海瀛识医疗科技有限公司司法鉴定所出具鉴定意见书，认定：原告因交通事故致右胫骨下段粉碎性骨折伴折片分离、移位，现右踝关节活动受限，评定XXX伤残，酌情给予伤后休息180日，营养120日，护理120日；择期行内固定拆除术，酌情给予休息30日，营养15日，护理15日；后续予以康复治疗。原告支付鉴定费2,300元。因双方就赔偿事宜无法达成一致意见，故原告起诉至法院要求判如所请。为本案原告聘请律师并支付律师费用。另查明，牌号为沪MJXX**车辆在被告平安保险公司处投保机动车第三者责任强制保险(其中死亡伤残赔偿限额为110,000元，医疗费用赔偿限额为10,000元，财产损失赔偿限额为2,000元)、机动车第三者责任商业保险(赔偿限额为500,000元)，购买不计免赔险，事发时在保险期限内。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的部分，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；本案原告对事故负次要责任，被告邹文对事故负主要责任，故原告的合理损失由被告平安保险公司在交强险内先行赔偿，超出部分由被告平安保险公司在商业三者险内承担其中的80%，仍有不足和不属于保险理赔范围的费用由被告邹文承担其中的80%。原、被告对原告主张的住院伙食补助费380元、鉴定费金额2,300元均予以认可，本院予以确认。对于原告诉请的其他各项损害赔偿项目及数额，由本院根据当事人主张、相关的事实及法律规定作如下确认：1、医疗费，原、被告双方对原告主张的医疗费金额25,089.42元均没有异议，本院予以确认；但无论是否为医保费用，均系原告治疗伤情合理支出，都属于理赔范围，故被告平安保险公司要求仅赔偿医保范围的医疗费的辩称，本院不予采纳；2、营养费、护理费，根据原告的伤情及鉴定结论，原告主张营养费5,400元、护理费8,100元，尚属合理，本院予以支持；3、误工费，原告提供的证据尚不足以证明其实际误工损失，本院酌定为16,100元；4、残疾赔偿金，被告平安保险公司辩称，对原告提供的居住证明、劳动合同等真实性无法确认，但又未能提供相应的证据对该辩称予以佐证，本院不予采纳；根据原告提供的证据,可证明原告于事发前一年居住于上海城镇，其收入来源地亦来系上海城镇，故原告主张要求按城镇标准计算其残疾赔偿金，本院予以确认；原告主张残疾赔偿金为115,384元，依法有据，本院予以支持；5、精神损害抚慰金，原告构成XXX伤残，确在精神上受到一定的损害，原告主张5,000元，依法有据，本院予以支持，该费用在交强险内优先赔付；6、交通费，原告的伤情，上海的医院亦可就医治疗，但原告自行采取乘飞机等交通方式回四川省治疗，实系原告扩大交通费损失，故就该部分扩大损失费用本院不予支持；本院根据原告的实际就诊次数及伤情，酌定交通费为800元；7、衣物损失费，原告虽未提供相应的依据对此予以佐证，但根据原告的伤情及本案事发经过，原告确存在衣物损失的可能，本院酌定为300元；8、律师费，系因本案诉讼而发生，根据本案案情，原告主张5,000元，较为合理，本院予以支持；9、后续治疗费，该费用现未实际发生，本院不予支持，原告可待实际发生后另行主张。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告昝敏医疗费10,000元、精神损害抚慰金5,000元、残疾赔偿金105,000元、衣物损失费300元，合计120,300元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿原告昝敏医疗费15,089.42元、住院伙食补助费380元、营养费5,400元、护理费8,100元、误工费16,100元、残疾赔偿金10,384元、交通费800元、鉴定费2,300元，合计58,553.42元中的80%，计46,842.74元；三、被告邹文应于本判决生效之日起十日内赔偿原告昝敏律师费5,000元中的80%，计4,000元；四、驳回原告昝敏的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,000元，减半收取计2,000元，由原告昝敏负担139元，被告邹文负担1,861元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  尹志君二〇一七年七月十二日书记员  卢琼瑛附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。二、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……四、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按裁决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。