河南省商水县人民法院民 事 判 决 书（2017）豫1623民初2517号原告：田小永，女，1980年10月25日生，住商水县。委托代理人：张新安，男，商水148法律服务所法律工作者。代理权限：特别授权。被告：阳光人寿保险股份有限公司周口中心支公司。统一社会信用代码914116005924299343。住所地：周口市川汇区八一路南段东侧福临门嘉苑。法定代表人，庄森，系该公司总经理。委托代理人：李旭华，男，河南华浩律师事务所律师。代理权限：全权代理。原告田小永与被告阳光人寿保险股份有限公司周口中心支公司（以下简称阳光人寿保险周口支公司）人身保险合同纠纷一案，原告于2017年7月7日向本院提起诉讼，本院受理后，依法适用简易程序，于2017年7月21日公开开庭进行了审理。原告田小永委托代理人张新安，被告阳光人寿保险周口支公司委托代理人李旭华到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告田小永向本院提出诉讼请求：1、要求依法判令被告支付原告保险费250000元。2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2016年9月9日,原告通过银行转账的方式在被告处，为自己的丈夫刘某购买终身保险及意外伤害保险各一份，保险额共计250000元，受益人是原告，现被保险人于2017年4月24日因交通事故死亡。事故发生后，原告向被告索要，被告以种种理由不予理赔。原告无奈诉至法院。被告阳光人寿保险周口支公司辩称：1、原告田小永虽然在我公司投保有保险，根据田小永投保的阳光人寿附加账户式意外伤害险，保险B款条款7.1约定，被保险人在变更职业时应于10内以书面形式通知我公司，并且被保险人身故时职业属于我公司职业分类拒赔的职业。我公司拒赔符合法律规定。2、保险投保提示书、电子投保申请书、保险合同确认书、及保单回执、投保人和被保险人已经签字确认，保险公司已经尽到提示说明义务。3、回访电话录音中，投保人对签字的真实性再次进行确认，我公司已尽到提示说明义务。原告向本院提交了如下证据：第一组证据，原告身份证复印件、保险单、保险费收据、复印件各一份，用以证明原告诉讼主体资格适格，死者刘某在被告处投有万能型险，万能型险包含有终身险和意外伤害险，其中终身寿险保险额是150000元，意外伤害险保险额是100000元。保险费收据显示2016年9月9日原告通过银行转账方式向被告方缴纳了保费6000元，被告对原告提供的第一组证据无异议。第二组证据阳光保险公司的保险条款复印件两页。第一页用以证明在免责条款里面，没有显示该案件属于免责条款的内容。第二页用以证明意外伤害不属于免责条款，刘某有合法的驾驶资格，不存在任何过错。被告对第二组证据无异议。第三组证据，刘某驾驶证、行车证，从业资格证、交通事故认定书、谭庄镇新庄村委会出具的刘某土葬证明，及福建这正阳司法鉴定所意见书各一份。用以证明刘某因交通事故意外死亡，并且已进行土葬。被告对第三组证据有异议，从业资格显示，刘某系经营性道路货物运输驾驶员，有效期2016年1月28日至2022年1月27日。交通事故认定书认定事故原因是刘某未按照规范操作安全驾驶，对本次事故负全部责任，原告未按照合同约定，更换职业后，未尽到告知义务。驾驶证、行驶证系复印件。被告阳光人寿保险周口支公司向本院提交如下证据：第一组证据，人身保险投保提示书复印件一份，用以证明：保险公司已提示投保人及受益人应当详细了解保险合同的内容，以及重点关注保险责任等情况，投保人签字认可。第二组证据，电子投保申请确认书复印件一份，用以证明：第一页第六条：“本公司代理人在电脑上为您演示电子投保申请的有关信息及保险利益，同时完成电子投保的完整流程”第二页投保人及受益人分别在电子投保申请确认书上签字，并手抄“本人已阅读保险条款、产品说明书和投保提示书，了解本产品的特点和保单利益的不确定性”。上述字体均有投保人及受益人的签字认可，符合保险司法解释的要求。第三组证据，保险合同确认书及保单回执复印件各一份，用以证明1.原告投保时执业是杂货商。2.合同签收回执显示：本人已收到阳光人寿8026000070378778号保险合同（投保人：田小水，被保险人：刘某）的合同正本，确保保险合同的资料齐全，投保人、被保险人、受益人信息准确，已阅读并理解条款内容，知晓本人的权利与义务及保险期间在一年以上合同自签收保单回执次日起，有十日的犹豫期。本人已确认保险合同填写的投保材料、保险计划，财务及其他声明信息，健康告知信息内容均准确无误：同时本人在此签名确认以示对保险合同书和全部内容理解和认可。以上内容有投保人签字认可。第四组证据，回访电话录音光盘、文字整理稿各一份。用以证明投保人承认自己熟知保险合同中的有关条款，同时投保人也没有对保险条款提出异议。第五组证据职业分类表复印件一页。用以证明：营业用货车司机、寿险风险等级为6级。属于拒绝投保的执业。原告对被告提供的以上五组证据有异议，职业分类表，被告在投保时并没有向原告提供，根据附加账户式意外伤害保险B款条款7.1，保险公司没有对原告进到告知义务。保险公司提供的内部条款既不是法律也不是行政法规，属于霸王条款，违背了合同法与保险法的规定。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，依据有效证据及当事人陈述，本院确认以下案件事实：2016年9月9日，原告田小永经业务员王凤霞介绍，为自己的丈夫刘某购买保险，当天原告以银行转账方式，向被告缴纳了保险费6000元，并签署保险合同购买阳光人寿金祥裕终身寿险B款（万能型），其包含有终身险和意外伤害险。阳光人寿金祥裕终身寿险B款基本保险金额是150000元，保险单生效日：2016年9月10日，保险期间：终身。阳光人寿附加账户式意外伤害保险B款基本保险金额是100000元。保险单生效日：2016年9月10日，保险期间1年。在保险合同确认书及保单签收回执上电脑打印有投保人姓名田小永、职业名称杂货商，被保险人刘某、职业名称杂货商字样。原告均在人身保险投保提示书、保险合同确认书及保单签收回执上投保人签章处签名。福建正扬司法鉴定所司法鉴定意见书鉴定意见：结合案情，死者刘某符合因交通事故致颈椎多发骨折伴脑干损伤死亡。福建省公安厅交通警察总队宁德高速公路支队一大队道路交通事故认定书宁高一交公交认字【2017】第00005号认定刘某驾驶车辆未按规范操作安全驾驶的违法行为，是造成本起事故的根本原因。认定刘某对本起事故负全部责任。事故发生后，原告找被告理赔，被告以原告投保时被保险人职业是杂货商，但后期从事大货车工作，原告未按照合同规定及时告知公司，且大货车运输工作在职业分类表中是第六类，属拒保，拒绝理赔。双方发生纠纷，原告诉至本院。本院认为，原告与被告签订的保险合同，系双方真实意思表示，原告田小永按照合同约定交付了保险费，被保险人意外伤害死亡发生在保险期间。被告应当根据保险合同约定履行赔付义务。原告要求被告支付保险金250000元的诉请，本院予以支持。关于被告辩称，根据田小永投保的阳光人寿附加账户式意外伤害保险B款条款其他需要关注的事项7.1约定，被保险人在变更职业时应于10内以书面形式通知我公司，并且被保险人身故时职业属于保险公司职业分类拒赔的职业所以不承担给付保险金责任的理由。根据本案审理查明的事实，原被告争议的焦点是在合同其他需要关注的事项上，本案保险合同系被告为原告提供的格式保险合同，根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定：订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。且刘某变更职业并非合同约定的免责事由，故被告辩称，于法无据，本院不予支持。依照《中华人民共和国合同法》第三十九、第六十条、《中华人民共和国保险法》第十一条、第十四条、第十七条之规定判决如下：被告阳光人寿保险股份有限公司周口中心支公司，于本判决生效后十日内给付原告田小永阳光人寿金祥裕终身寿险B款保险金150000元，阳光人寿附加账户式意外伤害保险B款保险金100000元，以上共计250000元。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务的,应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2525元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审判员 赵 丽二〇一七年七月二十三日书记员 纪锦锦