上海市黄浦区人民法院民 事 判 决 书（2016）沪0101民初27908号原告：刘彩姑，女，1938年10月29日出生，汉族，住上海市黄浦区。委托诉讼代理人：陈一，上海嘉路律师事务所律师。委托诉讼代理人：闫加伦，上海嘉路律师事务所律师。被告：大众交通(集团)股份有限公司，住所地上海市徐汇区。法定代表人：杨国平，公司董事长。委托诉讼代理人：鞠娟，上海松岚律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市黄浦区。负责人：张家庆，公司总经理。委托诉讼代理人：高静，上海市汇业律师事务所律师。委托诉讼代理人：邱加化，上海市汇业律师事务所律师。原告刘彩姑与被告大众交通(集团)股份有限公司(以下简称大众公司)、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(以下简称人保财险上海分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，由审判员钱伟侠独任审判，公开开庭进行了审理。原告刘彩姑的委托诉讼代理人陈一、闫加伦，被告大众公司的委托诉讼代理人鞠娟，被告人保财险上海分公司的委托诉讼代理人高静到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘彩姑向本院提出诉讼请求：要求对医疗费1,937.30元、营养费4,800元、住院伙食补助费890元、护理费17,260元、残疾赔偿金103,845.60元、精神损害抚慰金18,000元、住院用品费713元、交通费300元、衣物损失费2,000元、两次鉴定费3,500元、律师费8,000元，由被告人保财险上海分公司在交强险和商业三者险范围内直接赔付，超出保险部分由被告大众公司承担全部的赔偿责任。事实和理由，2016年1月29日7时15分许，被告大众公司员工沈爱忠驾驶车牌号为沪FVXXXX小客车行驶至本市中山南路进保屯路西约20米处时，与步行的原告刘彩姑发生碰撞，造成原告身体受伤，经交警部门认定由沈爱忠负事故全部责任、刘彩姑无责任。事故发生后，原告被送医院救治，后经鉴定构成八级、九级、九级、九级四处伤残等人身损害后果。因原、被告对赔偿事宜未能协商处理，故原告提起诉讼。被告大众公司辩称，对交通事故的发生及责任认定均无异议，认可沈爱忠系履行职务行为，同意对超出保险部分承担赔偿责任。对原告主张的部分赔偿项目和金额持有异议，且也垫付过部分医疗费、护理费、辅助器具费等，请求法院一并处理。被告人保财险上海分公司辩称，对交通事故的发生及责任认定均无异议，该车辆投有交强险和商业第三者险(保险金额为10万元，没有投不计免赔险，全责扣20%的免赔率)。对原告主张的部分赔偿项目和金额持有异议，请求法院依法裁决。本院经审理认定事实如下：2016年1月29日7时15分许，被告大众公司员工沈爱忠驾驶车牌号为沪FVXXXX小客车行驶至本市中山南路进保屯路西约20米处时，与步行的原告刘彩姑发生碰撞，造成原告身体受伤。事故经上海市公安局黄浦分局交通警察支队责任认定，沈爱忠负事故全部责任、刘彩姑无责任。交通事故发生后，原告刘彩姑到上海交通大学医学院附属第九人民医院急诊治疗，因失血性休克、左肱骨骨折、左胫腓骨闭合性骨折、多发性骨盆骨折、肺挫伤、多发性肋骨骨折等于2016年1月29日至3月4日进行住院治疗，又因肱骨外科颈骨折、闭合性胫骨平台骨折等于2016年3月4日至3月14日进行住院治疗，之后还进行了数次门诊治疗。截止2016年11月21日，原告支付了救护费、门急诊医疗费计1,937.30元;被告大众公司支付了原告的救护费、门急诊医疗费、住院医疗费计259,220.49元(含伙食费702元)、辅助器具费(轮椅)3,042元、住院护理费1,230元、2016年4月至9月份的护理费33,000元。经上海市公安局黄浦分局交警支队委托法医鉴定，2016年10月17日，上海枫林司法鉴定有限公司出具鉴定意见为：被鉴定人刘彩姑之左肱骨外科颈粉碎性骨折，致左上肢丧失功能51%，构成XXX伤残；左胸第3-9肋、右胸第3、4肋骨骨折，构成XXX伤残；两侧坐骨、耻骨、左侧髋臼及髂骨多发骨折，致骨盆严重畸形愈合，构成XXX伤残；左胫腓骨近端粉碎性骨折，致左下肢丧失功能26%，构成XXX伤残；酌情给予休息期210天、营养期120天、护理期150天。为此，原告支付了鉴定费1,950元。因被告大众公司对原告提供的鉴定意见中“左肱骨颈粉碎性骨折”持有异议并提出重新鉴定，本院委托法医重新鉴定，2017年5月11日，复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具鉴定意见为：被鉴定人刘彩姑因交通事故所致左肱骨颈粉碎性骨折，遗留左上肢功能障碍属XXX伤残。原告支付了第二次重新鉴定费1,550元。另外，原告还提供了以下证据材料：1、住院用品费发票六张(腹带、纸尿裤、护垫、痰盂架等)，金额计713元；2、律师费发票一张，金额计8,000元。再查明，被告大众公司所有的车牌号为沪FVXXXX小客车在被告人保财险上海分公司投保了《机动车交通事故责任强制保险》和《第三者责任险》(保险金额10万元，没有投不计免赔险)。审理中，原告与被告大众公司对“2016年4月至9月份的护理费33,000元”发生争议，被告大众公司认为系垫付性质，请求返还；而原告则认为因原告丈夫护理原告出院后一周去世，该款系被告大众公司作为人道主义性质补偿给原告及家属的，不同意返还。以上事实，由原、被告当庭陈述；原告提交的交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、出院小结、门急诊病历、照片、医疗费发票、住院用品费发票、司法鉴定意见书及鉴定费发票、律师费发票、户口簿、录音资料；被告大众公司提供的医疗费发票、护理费发票、辅助器具费发票；本院出示的司法鉴定意见书和鉴定费发票等证据证实。本院认为：公民、法人由于过错侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。本案所涉交通事故经公安机关交管部门认定为沈爱忠负事故全部责任，原、被告均无异议，本院依法予以确认，被告大众公司作为用人单位理应对原告遭受的人身损害后果承担相应的赔偿责任。因本案所涉车辆在被告人保财险上海分公司投有《机动车交通事故责任强制保险》和《第三者责任险》，并在保险期间内，故被告人保财险上海分公司理应在交强险和商业三者责任险限额内(按责任和免赔率)对原告承担直接赔偿的责任。同时对超出保险项目或金额部分，被告大众公司承担全部的赔偿责任。关于本案赔偿范围，就本案的损害后果，本院已根据被告申请重新委托法医鉴定，比照两份鉴定分析意见，结论基本一致，故本院依法予以综合采纳。1、关于医疗费，根据出院小结、门急诊病历、医疗费发票等，依法核准为260,455.79元(包括被告支付部分)，被告人保财险上海分公司抗辩的非医保用药或自费药部分不属保险理赔范围等，未能提供明示免责的相关证据，本院不予采信；2、关于营养费，可以每天40元结合鉴定结论营养时限120天来计算，计4,800元；3、关于住院伙食补助费，以实际住院天数核准为890元；4、关于护理费，考虑原告系老人且多处伤残，可以每月2,190元结合鉴定结论的护理时限5个月来计算，计10,950元；5、关于残疾赔偿金，可适用本市城镇居民标准结合受害人年龄、伤残等级来核算，计103,845.60元；6、关于精神损害抚慰金，根据交通事故的过错程度以及损害后果等因素予以酌情核定，计18,000元，原告请求在交强险中优先赔付；7、关于住院用品费，可以票据为准，计713元；8、关于交通费，根据原告的伤情、就诊治疗次数及家属探望等合理性情况，予以酌情确定，计300元；9、关于衣物损失费，原告主张衣服和戒指损坏等，可以酌情核定，计500元；10、关于两次鉴定费，则以票据为准，计3,500元；11、关于律师费，可参考诉讼代理案件工作量和票据金额，酌情核定，单独计5,000元。另外，被告支付的残疾辅助器具费(轮椅)3,042元，也计入赔偿范围。关于被告大众公司垫付的款项即医疗费259,220.49元(含伙食费702元)、辅助器具费(轮椅)3,042元、住院护理费1,230元，为避免诉累，可在本案中一并返还。至于“2016年4月至9月份的护理费33,000元”，根据原告提供的录音资料显示有理由相信被告大众公司支付该款属补偿性质，故对被告大众公司请求返还，本院不予采信。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一款、第二款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘彩姑机动车交通事故责任强制保险伤残赔偿限额110,000元(包括精神损害抚慰金18,000元、护理费、残疾赔偿金、交通费、辅助器具费)、医疗费用赔偿限额10,000元(包括医疗费、营养费、住院伙食补助费)、财产损失赔偿限额内500元(衣服损失费)；二、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘彩姑机动车第三者责任险限额80,000元(包括鉴定费)；三、被告大众交通(集团)股份有限公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘彩姑211,496.39元;四、原告刘彩姑应于本判决生效之日起十日内返还被告大众交通(集团)股份有限公司263,492.49元。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3,689元，因本案适用简易程序结案，减半收取计1,844.50元，由原告刘彩姑负担214.50元、被告大众交通(集团)股份有限公司负担1,630元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员  钱伟侠二〇一七年七月七日书记员  施晓莉附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。