江苏省镇江市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）苏11民终1346号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司镇江市支公司，地址镇江市长江路267号翠堤春晓20幢。负责人：纪洋，该公司总经理。委托诉讼代理人：朱寒峰，江苏中坚汇律师事务所律师。委托诉讼代理人：钱岭，江苏中坚汇律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王爱荣。被上诉人（原审被告）：王政。上诉人中国平安财产保险股份有限公司镇江市支公司（以下简称平安财险镇江支公司）因与被上诉人王爱荣、王政机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省句容市人民法院（2016）苏1183民初1656号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年4月27日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。平安财险镇江支公司上诉请求：1、撤销江苏省句容市人民法院（2016）苏1183民初1656号民事判决中医疗费项、住院伙食补助费项、精神损害抚慰金项，对该部分发回重审或依法改判；2、本案的诉讼费用、鉴定费由王爱荣、王政负担。事实与理由：1、一审法院认定的医疗费有误。平安财险镇江支公司仅承担基本医疗保险范围内的赔偿责任，应当扣减10%的非医保用药。王政在一审提供的四份门诊票据无法表明是王爱荣的医疗费，这部分金额共计1148.26元应当予以扣除；2、一审法院认定王爱荣住院伙食补助费为80元/天的标准过高；3、一审法院判决诉讼费和鉴定费由平安财险镇江支公司承担不当。王爱荣辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律准确。请求二审法院驳回上诉，维持原判。王政未答辩。王爱荣向一审法院起诉请求：1、要求王政、平安财险镇江支公司赔偿各项损失共计120983.16元；2、本案诉讼费、鉴定费由王政、平安财险镇江支公司负担。一审法院认定事实：2014年12月19日20时30分，王政驾驶在平安财险镇江支公司投保了交强险和商业三者险的苏Ｌ×××××号小型轿车，沿崇明西路由西向东行驶，行驶至句容市洪武路与崇明西路交叉路口右转弯时，与同方向行驶的王爱荣所驾电动自行车发生碰撞，致王爱荣受伤，两车损坏。2014年12月23日，该事故经句容市公安局交通（巡逻）警察大队认定：王政承担此道路交通事故的全部责任，王爱荣不承担此事故的责任。王爱荣受伤当日即被送至句容市人民医院治疗，后于2015年2月13日出院，出院诊断为：1、左侧颞部硬膜下血肿；2、左侧额颞顶部硬膜下积液；3、多发性软组织挫伤。为治疗伤情，王爱荣共花去医疗费14275.42元。2015年9月13日，王爱荣的损伤经南京东南司法鉴定中心司法鉴定为：1、被鉴定人王爱荣颅脑损伤致神经功能障碍，日常活动能力受限构成道路交通事故十级伤残。2、被鉴定人王爱荣的误工期限共计以180日为宜；护理期限共计以60日为宜；营养期限共计以60日为宜。王爱荣为此支付鉴定费3160元。王爱荣另支付救援费40元、电动车修理费500元。一审审理中，平安财险镇江支公司申请对王爱荣伤残等级重新鉴定，句容市人民法院依法先后委托镇江市精神卫生中心司法鉴定所、南京金陵司法鉴定所对王爱荣损伤的伤残等级重新进行鉴定。2016年6月21日，镇江市精神卫生中心司法鉴定所出具精神疾病司法鉴定书，鉴定王爱荣的颅脑外伤后精神损伤程度构成颅脑外伤所致器质性神经症样综合症。2016年7月20日，南京金陵司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定王爱荣颅脑损伤所致神经功能障碍，日常活动能力轻度受限构成十级伤残。平安财险镇江支公司为此支付鉴定费3077元。审理中，依据平安财险镇江支公司申请，通知镇江市精神卫生中心司法鉴定所鉴定人方某1庭接受质询，平安财险镇江支公司为此支付鉴定人出庭费用800元。苏Ｌ×××××号小型轿车系王政所有，该车在平安财险镇江支公司投保了交强险和100万元的不计免赔商业三者险，本次事故发生在保险期间内。事故发生后，王政为王爱荣垫付了14358.26元。王爱荣系江苏中容电气有限公司员工，受伤前月平均工资为2970元。2015年1月至4月期间，王爱荣因伤休养，每月自江苏中容电气有限公司领取生活费分别为1354元、1354元、1364元、1978元。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。王政驾驶车辆致王爱荣受伤，该事故经公安部门认定，王政承担此交通事故的全部责任，王爱荣不承担此交通事故的责任，予以确认。王政驾驶的小型轿车在平安财险镇江支公司投保了交强险和100万元的不计免赔商业三者险，故王爱荣的损失先由平安财险镇江支公司在交强险限额内赔偿，其余损失由平安财险镇江支公司依据保险合同在商业三者险限额内赔偿，仍有不足的部分再由王政赔偿。平安财险镇江支公司对王爱荣的伤残等级不予认可，申请对王爱荣的伤残等级重新鉴定，并申请鉴定人出庭接受质询。王爱荣的伤残等级经过两次鉴定，其鉴定结论一致，鉴定人方某2王爱荣伤残鉴定的依据及程序作出了合理解释，平安财险镇江支公司的单方意见不能成为推翻鉴定结论的依据，依法委托镇江市精神卫生中心司法鉴定所对王爱荣的伤残等级所做的鉴定程序合法，对该所出具的司法鉴定意见书的证明效力予以认可。对王爱荣的损失认定如下：医疗费14275.42元、住院伙食补助费1650元、营养费1500元、护理费5400元、残疾赔偿金74346元、误工费5830元、精神损害抚慰金5000元、交通费600元、财产损失540元，合计为109141.42元，此款由平安财险镇江支公司在交强险限额内赔偿王爱荣101716元，超出交强险限额的7425.42元，未超出商业三者险限额，由平安财险镇江支公司在商业三者险限额内赔偿。事故发生后王政为王爱荣垫付14358.26元，上述费用应当在平安财险镇江支公司赔偿王爱荣的款项中扣除，故平安财险镇江支公司尚需赔偿王爱荣94783.16元。判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司镇江中心支公司于判决生效之日起十日内在交强险和商业三者险限额内赔偿王爱荣医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、误工费、财产损失共计人民币94783.16元；二、中国平安财产保险股份有限公司镇江中心支公司于判决生效之日起十日内支付王政人民币14358.26元。本院二审期间，当事人没有提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，王爱荣因本次交通事故受伤，依法有权获得损害赔偿。1、关于是否需要扣除非医保用药的问题。王爱荣在一审中提供了病历及相应的医疗费票据等证据，且医疗费是王爱荣因治疗而客观发生的费用，一审法院支持王爱荣的医疗费并无不当。平安财险镇江支公司未提供非医保用药清单以及医保范围内替代医疗方案及相应的费用差额，主张扣除非医保用药依据不足。故对平安财险镇江支公司提出的关于非医保用药不予赔偿的观点本院不予采纳。王政提交的四份医疗门诊票据金额合计1148.26元，因其记载患者姓名为“无名氏”，平安财险镇江支公司不予认可。一审法院认为该四张票据日期与案涉交通事故日期吻合，收费项目与王爱荣出院记录记载内容吻合，对该票据予以认定。二审中，经本院调查了解，该四张医疗门诊票据记载的患者姓名为“无名氏”即为患者王爱荣，丹阳市人民医院在该四张票据上予以补正，本院对该四张医疗票据予以确认。平安财险镇江支公司不认可该四张医疗票据，但未提供相反的证据予以证明，对该项上诉意见，不予采纳。2、关于住院伙食补助费的标准是否过高的问题。一审法院根据王爱荣的伤情和住院时间酌定按句容地区一般标准30元/天计算王爱荣的住院伙食补助费，属合理的裁量范畴，本院予以确认。平安财险镇江支公司上诉称：一审法院认定王爱荣的住院伙食补助费标准为80元/天，与本案事实不符。至于精神损害抚慰金的问题，王爱荣因本次交通事故造成十级伤残，给其精神造成了严重的伤害，一审法院认定精神损害抚慰金5000元符合相关法律规定。3、关于诉讼费、鉴定费负担是否合理的问题。国务院《诉讼费用交纳办法》的规定，诉讼费用由败诉方负担，部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。一审法院综合本案的情况决定由平安财险镇江支公司和王政分担诉讼费、鉴定费符合相关规定。综上所述，平安财险镇江支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费946元，由中国平安财产保险股份有限公司镇江市支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  殷建平审 判 员  朱云云代理审判员  符合群二〇一七年七月二十六日书 记 员  徐文青