宁夏回族自治区中卫市沙坡头区人民法院民事判决书（2017）宁0502民初926号原告：李勤英，女，生于1953年12月5日，汉族，宁夏中卫市人，住宁夏回族自治区中卫市沙坡头区。委托诉讼代理人：高春玲，女，生于1987年3月1日，汉族，宁夏中卫市人，住宁夏回族自治区中卫市沙坡头区。系原告李勤英的女儿。代理权限为特别授权。委托诉讼代理人：刘东，宁夏鸣钟律师事务所律师，代理权限为一般代理。被告：中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司，住所地：陕西省西安市。法定代表人：杨世东，系该公司总经理。委托诉讼代理人：周艳，宁夏君元律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：中国人民财产保险股份有限公司银川市兴庆支公司，住所地：宁夏回族自治区银川市兴庆区。法定代表人：文佐策，系该公司总经理。被告：宓士东，男，生于1963年6月15日，汉族，河北省唐山市人，住宁夏回族自治区银川市西夏区。原告李勤英与被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司（以下简称人保西安分公司）、中国人民财产保险股份有限公司银川市兴庆支公司（以下简称人保兴庆支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月27日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李勤英及其委托诉讼代理人刘东、高春玲到庭参加诉讼。被告人保西安分公司的委托诉讼代理人周艳，被告宓士东到庭参加诉讼。被告人保兴庆支公司经本院依法传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令被告宓士东赔偿原告各项经济损失共108625.48元（医疗费15672.88元、误工费107.2元/天×24天=2572.8元、护理费174.4/天×（24+120）天=25113.6元、营养费100元/天×（24+90）=11400天、住院伙食补助费100元/天×24天=2400、伤残赔偿金25186元/年×17年×10%=42816.2元、鉴定费1650元、医疗器械费470元、交通费500元、二次手术费6000元）；2、请求依法判令被告人保西安分公司、被告人保兴庆支公司在交强险及商业三责险限额内承担赔偿责任；3、案件受理费由三被告承担。事实和理由：2016年5月10日，被告宓士东驾驶宁A67A**号小型普通客车沿中央大道由西向东行驶至上述路口时，与原告骑自行车沿大板湾路由北向南行驶时相撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。2016年5月24日，中卫市公安交警支队沙坡头区一大队作出道路交通事故认定书，认定：被告宓士东负此次交通事故的主要责任，原告负次要责任。原告被送至中卫市人民医院救治，经诊断：1、左耻骨上肢骨折；2、左股骨小粗隆撕脱骨折；3、高血压；4、骨质疏松症；5、唇部皮肤裂伤；6、牙折断（左上3、1，右上2、3）；7、牙震荡（左上2，右上1）；8、左侧髂骨骨折；9、低蛋白血症；右侧髋臼骨折，右侧髋关节脱位（中心性）并神经损伤，右侧耻骨支骨折。原告住院治疗24天，行切开复位内固定及外固定架固定术后出院至今在家修养，出院时医嘱注意休息，避免外伤；口腔科门诊进一步治疗折断牙齿，外固定架固定6周，3月内避免下地负重活动，拆除外固定后注意患肢功能性锻炼；术后（1月、3月、6月）门诊复查拍片，视骨折愈合情况决定后期治疗方案；术后一年半返院复查如骨愈合可行内固定取出术。2016年12月8日，经宁夏中天奥立升司法鉴定中心鉴定，原告伤残等级属（拾）级伤残程度，护理期120日，营养期90日，后续医疗费用6000元。2016年12月20日，原告到中卫市中医医院治疗因本次交通事故导致的牙折断（左上3、1，右上2、3），牙震荡（左上2，右上1），行冠折松动牙拔除、消炎修复术。期间，除被告仅支付16829.6元医疗费外，对于其他费用不予支付。另悉宁A67A**号小型普通客车在被告人保西安分公司投保了交强险，在被告人保兴庆支公司投保了三责险。因原告的各项损失未得到足额赔偿，故诉至法院。被告宓士东辩称：对事故发生的时间、经过及责任划分无异议。事故发生后被告宓士东向原告支付医疗费18238.63元。因为被告宓士东在被告西安保险公司处投保了交强险，在被告兴庆保险公司投保了商业三责险（限额30万元，有不计免赔率），所以原告的损失应当由二被告保险公司理赔。被告人保西安分公司辩称：对事故发生的时间、经过及责任划分无异议。被告宓士东驾驶的车辆在人保西安分公司投保了交强险，事故发生后，人保西安分公司已向原告垫付医疗费10000元，因此，对于原告的营养费、住院伙食补助费、医疗器械费、二次手术费，人保西安分公司不再赔付。事故发生时，因宁夏2016年的赔偿标准还未实行，故原告的护理费应分段计算，事故发生至2016年标准实行前适用每天98.2元的标准，原告的伤残赔偿金标准应当按每年23285元计算。被告人保兴庆支公司经本院依法传票传唤未到庭参加诉讼，亦未向本院提交答辩意见及证据材料。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的：原告提交的道路交通事故认定书、中卫市人民医院疾病证明书、宁夏中天奥立升司法鉴定中心鉴定司法鉴定意见书、门诊费收据原件27张、门诊费收据原件5张、中卫市誉诚医疗器械有限公司增值税发票原件一张、中卫市弘益生物医药有限公司发票原件2张，被告宓士东提交的机动车辆保险单、医疗费票据原件1张、门诊费票据原件14张，本院予以确认并在卷予以佐证。对有争议的证据，本院认定如下：原告提交的中卫市慈济堂大药房有限公司发票原件一张、宁夏国大药房连锁有限公司发票原件1张、中卫市回春大药房发票原件（中医处方笺1张、中西医收据各1张），因无医嘱，对其客观必要性本院不予确认；中卫市鸿翔汽车出租租赁有限公司定额发票50张存在连号，对其真实性不予认可，但结合原告就医治疗的客观事实，必然产生交通支出，本院在论理部分综合予以认定。结合庭审查明，涉案事故发生时，虽然原告主张其子女中仅有儿子高怀军有时间护理原告，但未出示护理人员的收入明细，故本院对铁路运输证的证明目的不予确认。就双方争议的事实，根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定如下：2016年5月10日，被告宓士东驾驶宁A67A**号小型普通客车沿中央道由西向东行驶至上述路口时，与原告骑自行车沿大板湾路由北向南行驶时相撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。经中卫市公安局交通警察支队沙坡头区交警一大队出具卫公交沙（一）认字[2016]第151号道路交通事故认定书，认定被告宓士东承担此次事故的主要责任，原告李勤英承担此次事故的次要责任。涉案事故发生时，被告宓士东驾驶的宁A67A**号小型普通客车在被告人保西安分公司投保交强险，在被告人保兴庆支公司投保商业第三者责任险（限额30万元）、不计免赔率。事故发生后，原告被送至中卫市人民医院救治，经诊断其伤情为：左耻骨上肢骨折、左股骨小粗隆撕脱骨折、高血压、骨质疏松症、唇部皮肤裂伤、牙折断（左上3、1，右上2、3）、牙震荡（左上2，右上1）、左侧髂骨骨折、低蛋白血症、右侧髋臼骨折、右侧髋关节脱位（中心性）并神经损伤、右侧耻骨支骨折。行切开复位内固定及外固定架固定术，共计住院治疗24天后出院，出院时医嘱注意休息、避免外伤、口腔科门诊进一步治疗诊断牙齿、外固定架固定6周、3月内避免下地负重活动、拆除外固定后注意患肢功能性锻炼、术后（1月、3月、6月）门诊复查拍片、视骨折愈合情况决定后期治疗方案、术后一年半返院复查如骨愈合可行内固定取出术。原告为此支出住院医疗费25483.81元（其中被告人保西安保险公司垫付10000元，被告宓士东垫付15483.81元）、住院期间的门诊费4008.82元（原告自付1254元+被告宓士东垫付2754.82元），购买住院期间的气垫床及气垫花费470元，2016年5月22日、6月6日，原告依据病情及医嘱，外购人血白蛋白花费5400元，出院后，原告依据医嘱术后（1月、3月、6月）门诊复查拍片,至中卫市人民医院支出门诊费820.09元，以上均由有效门诊费票据予以证实。涉案事故发生后，被告人保西安分公司向原告垫付医疗费10000元，被告宓士东向原告垫付医疗、门诊费共计18238.63元。2016年12月20日，原告到中卫市中医医院治疗因本次交通事故导致的牙折断（左上3、1，右上2、3），牙震荡（左上2，右上1），行冠折松动牙拔除、消炎修复术，花费6954元。经中卫市公安局交警支队沙坡头区交警一大队委托，宁夏中天奥立升司法鉴定中心对原告的伤情进行鉴定后，作出宁中奥司鉴（2016）法临床鉴字188号司法鉴定意见书，鉴定结论为：李勤英盆部损伤，属（拾）级伤残程度，护理期120日，营养期90日，后续医疗费约需6000元或以实际支出为准。因原告的各项损失未得到足额赔偿，故诉至法院。本院认为：被告宓士东驾驶宁A67A**号小型普通客车沿中央大道由西向东行驶至上述路口时，与原告骑自行车沿大板湾路由北向南行驶时相撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。被告宓士东应按照法律规定在其事故责任范围内向原告承担民事赔偿责任。依据庭审查明的事实和有效证据，核定本次事故给原告造成的经济损失为:1.医疗费25483.81元（被告人保西安保险公司垫付10000元，被告宓士东垫付15483.81元）、4008.82元（原告自付1254元+被告宓士东垫付2754.82元），出院后复查门诊费820.09元，外购药人血白蛋白5400元，以上合计35712.72元，由有效票据和原、被告的自认证实，本院予以确认；2.住院伙食补助费100元×24天=2400元符合法律规定，本院予以确认。3.营养费参照鉴定报告，考虑到原告的伤情，以每日30元核定30元/天×90天=2700元较妥，本院予以确认。4.鉴于原告伤情，治疗期间确需护理，虽原告主张只有其儿子高怀军有条件护理，但未提交高怀军的收入明细，参照鉴定报告及护理行业收入，以2016年6月13日发布2016年度全区道路交通事故人身损害赔偿标准，前后核定其护理费104.88元/天×34天+111.78元/天×56天=9826元较为客观，本院予以确认。5.虽原告提交的交通费票据未被采纳，但原告因涉案事故在中卫市人民医院住院治疗24天必然产生相应的交通支出，结合本地出行成本原告主张交通费500元较为客观，本院予以确认。6.依据鉴定报告，原告属十级伤残，且涉案事故发生时原告年满63周岁，依据庭审辩论终结时上一统计年度即2016年度城镇居民人均可支配收入25186元/年的标准，原告主张核定其残疾赔偿金25186元×17年×10%=42816.2元符合法律规定，本院予以确认。7.鉴定费用1650元由有效票据证实，本院予以确认。8.依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条"残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。"之规定，涉案事故导致原告耻骨、股骨骨折，气垫床及气垫系必然的辅助工具，其依据有效票据主张470元器械费用客观合理，本院予以确认。另外，原告在涉案事故中导致牙折断（左上3、1，右上2、3），牙震荡（左上2，右上1），于2016年12月20日到中卫市中医院安装的义齿是为了弥补其所遭受创伤肢体器官的功能，故原告所行冠折松动牙拔除、消炎修复术花费的6954元属于残疾器具辅助费用，不应计算为医疗费，以上残疾辅助器具费合计为7424元，本院予以确认。9.原告参照鉴定结论主张后续治疗费用6000元，虽尚未实际发生，但原告因涉案事故受伤后行钢板内固定术、出院医嘱"术后一年半返院复查如骨愈合可行内固定取出术"客观属实，本院依据事故发生后的总住院医疗费，并考虑原告年龄较大，同时减少双方诉累，本院酌定5100元为宜。10.事故发生时，原告年满63周岁，无有效证据证实其存在误工损失，度该部分的主张本院不予支持。以上1-10项合计108128.92元,被告宓士东驾驶的宁A67A**号小型普通客车在被告人保西安分公司投保交强险,依据《中华人共和国侵权责任法》第四十八条"机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。"之规定，被告人保西安分公司在交强险责任限额范围内应向原告赔付医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、后续治疗费共计70566.2元，因事故发生时已垫付1万元，扣减后实际再赔付60566.2元。对于原告在交强险责任限额范围以外未获赔偿的损失108128.92元-70566.2元=37562.72元，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款"机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。"之规定，因被告宓士东在涉案事故中系主要责任，驾驶自行车的原告承担事故次要责任，按照8:2的责任比例，应由被告人保兴庆支公司在商业第三者责任险（限额30万元，不计免赔率）内向原告赔偿30050.2元，因涉案事故发生后被告宓士东已向原告垫付医疗及门诊费15483.81元+2754.82元=18238.63元，故被告人保兴庆支公司应将扣减该部分费用直接支付给被告宓士东后，在商业第三者责任险内最终向原告赔偿30050.2元-18238.63元=11812元。未获赔付的37562.72元×20%=7513元，由原告自行承担。被告人保西安分公司主张原告的护理费及残疾赔偿金应当按照2015年度全区道路交通事故人身损害赔偿标准计算，该意见与事实不符，涉案事故发生于2016年5月10日，2016年5月12日至2016年6月5日期间原告住院治疗，本院以2016年度全区道路交通事故人身损害赔偿标准的发布时间2016年6月13日划分计算原告的损失客观公平，故对被告人保西安分公司的主张不予采纳。被告人保兴庆支公司经本院依法传票传唤未到庭参加诉讼，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，本案依法可以缺席判决。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条第一款，第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额范围内向原告李勤英支付赔偿款60566.2元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司银川市兴庆支公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任险责任限额范围内向原告李勤英支付赔偿款11812元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司银川市兴庆支公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任险责任限额范围内向被告宓士东返还赔偿款18238.63元；四、驳回原告李勤英其他的诉讼请求。如被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司、中国人民财产保险股份有限公司银川市兴庆支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费842元，减半收取421元，由原告李勤英负担139元，由被告宓士东负担282元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区中卫市中级人民法院。审判员 杨晴雯二〇一七年七月四日书记员 王娜