河南省温县人民法院民 事 判 决 书（2017）豫0825民初2573号原告：温县韩瑞家居有限公司，住所地：温县产业集聚区谷黄路西段南侧平王段北500米处。法定代表人：职战锋，董事长。委托诉讼代理人：史美丽，河南新潮律师事务所律师。被告：职艳军，男，1977年12月5日出生，汉族，住温县。委托诉讼代理人：张彦明，温县第一法律服务所法律工作者。原告温县韩瑞家居有限公司诉被告职艳军劳动争议纠纷一案，本院于2017年6月21日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的诉讼代理人史美丽、被告职艳军及其诉讼代理人张彦明均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告温县韩瑞家居有限公司向本院提出如下诉讼请求：1、依法撤销温县劳动人事争议仲裁委员会温劳人仲裁字（2017）第14号仲裁第二项，依法改判原告支付被告医疗费13993.44元，一次性工伤医疗补助金28000元，鉴定费300元，合计42293.44元，扣除原告已支付31000元，原告支付被告11293.44元，其他损失予以驳回。2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：原告与被告工伤保险待遇一案，温县劳动人事争议仲裁委员会于2017年5月2日做出温劳人仲裁字（2017）第14号仲裁裁决，原告认为，被告因交通事故引起的赔偿纠纷，温县人民法院已经做出（2016）豫0825民初592号民事判决，被告的医疗费、护理费、误工费、伤残赔偿金等费用已经得到法院支持，对方及保险公司已经赔偿被告99000余元，被告的各项损失已经得到弥补，对医疗费未弥补部分，原告愿意赔偿。被告未和原告解除劳动关系的情况下，已经到其他地方上班，原告认为，被告的一次性就业补助金不应得到支持。原告住院期间，被告支付其11000元，原告之前还借用原告20000元，原告有权行使抵销权。行使抵销权之后，原告应支付被告11293.44元。被告职艳军辩称，原告诉讼请求不能成立，应当支持仲裁裁决。根据原、被告诉辩意见，本案争议焦点是：原告诉讼请求是否予以支持。原告为支持其诉讼请求，向本院提交证据如下：1、温县劳动人事争议仲裁委员会温劳人仲裁字（2017）第14号仲裁裁决书一份，证明该案经过先行裁决，该裁决2、3、4、5、7项错误的事实。2、温县人民法院（2016）豫0825民初592号民事判决书一份，证明被告的相关损失已经得到赔偿，与工伤保险待遇中相同项目依法不予支持，该判决书是生效判决书，判决书中认定原告休息期205天，停工留薪期最多是205天。被告质证认为，对裁决书真实性无异议，但是不能证明原告的证明指向。对判决书的真实性无异议，该案是被告以机动车交通事故责任纠纷主张权利，本案是被告向原告主张工伤保险待遇，只有医疗费重叠。被告为支持其诉讼主张，向本院提交证据如下：1、温县劳动人事争议仲裁委员会温劳人仲裁字（2017）第14号仲裁裁决书一份，证明该纠纷经过劳动仲裁前置程序。2、工伤认定书，证明被告受到伤害系工伤。3、工伤伤残等级鉴定表，证明被告的伤残等级为九级。4、被告住院医疗单据计款58993.44元，证明被告医疗费的支出情况。5、银行交易明细，证明原告给被告支付工资的事实，是被告借过款以后公司付的工资。原告质证认为，对裁决书无异议，但通过该裁决书可以说明仲裁部门错误裁决的事实，因为被告的相关损失已经得到赔偿。对2、3、4证据无异议，对第5号证据有异议，因为被告领到仲裁裁决书以后没有向法院起诉，其认可月工资1980元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换及质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。争议证据分析认定：被告提交银行交易明细，被告称在公司借款后余款由原告通过银行转账支付，月工资为4000元，原告不予认可，被告所举证据不能证明其工资数额，本院不予认定。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院确认以下案件事实，被告职艳军系原告公司职工，从事包装工作，双方未签到书面劳动合同。2015年1月13日18时30分许，职艳军下班途中驾驶电动车行驶至温县××与××交叉口北段时，与王有军驾驶的豫Ｈ×××××号轻型普通货车发生交通事故，造成职艳军受伤，两车不同程度损坏。经温县公安交通警察大队作出事故认定：王有军承担此次事故的主要责任，职艳军承担此次交通事故的次要责任。职艳军因颅脑损伤先后在温县第二人民医院、温县人民医院和焦作市人民医院住院治疗，共计住院治疗１１５天，职艳军支付医疗费58993.44元。肇事方支付职艳军医疗费33000元，原告给被告垫付医疗费12000元。2015年10月13日，焦作市人力资源和社会保障局认定职艳军为工伤，2016年12月14日焦作市劳动能力鉴定委员会认定职艳军丧失劳动能力程度为九级。原告未给被告参加工伤保险。2016年2月25日，职艳军作为原告，以王有军、张兴国、浙商财产保险股份有限公司焦作中心支公司为被告，向本院提起民事诉讼。2016年4月28日，本院作出（2016）豫0825民初592号民事判决书，认定职艳军的损失为：医疗费59303.44元，住院伙食补助费3450元，营养费1150元，误工费14191.62元（误工期限205天），住院护理费8783.48元，残疾赔偿金（含被抚养人生活费）54832.72元，精神抚慰金6000元，鉴定费700元，交通费500元，共计148911.26元。判决结果为：浙商财产保险股份有限公司焦作中心支公司应赔偿职艳军损失94797.82元；王有军应再赔偿职艳军损失4732.41元；驳回职艳军的其他诉讼请求。2017年3月20日，职艳军作为申请人，以温县韩瑞家居有限公司作为被申请人，向温县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。申请事项为：一、解除申请人与被申请人之间的劳动关系；二、被申请人支付申请人下列工伤保险待遇：1、住院期间医疗费70000元，住院补助费4200元，护理费12783元；2、停工留薪期工资48000元；3、一次性伤残补助金36000元；4、一次性伤残就业补助金56000元；5、一次性工伤医疗补助金28000元。2017年5月2日，温县劳动人事争议仲裁委员会作出温劳人仲裁字（2017）第14号仲裁裁决：一、解除申请人职艳军与被申请人温县韩瑞家居有限公司之间的劳动关系；二、本裁决生效后十日内，被申请人温县韩瑞家居有限公司支付申请人职艳军下列九级工伤保险待遇：医疗费13993.44元，住院期间伙食补助费2300元，护理费7000元；停工留薪期工资19860元；一次性伤残补助金17874元；一次性伤残就业补助金56000元；一次性工伤医疗补助金28000元；鉴定费300元。合计145327.44元。温县韩瑞家居有限公司不服仲裁裁决，诉至本院。本院认为，本案系工伤保险待遇纠纷。结合原被告争议焦点，本院评判如下：一、原告应否支付被告工伤保险待遇。《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第三款规定“职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外。”本案中，被告职艳军系原告温县韩瑞家居有限公司职工，职艳军在下班途中发生交通事故受伤，承担事故次要责任，焦作市人力资源和社会保障局认定职艳军为工伤，原告温县韩瑞家居有限公司并未给被告职艳军办理工伤保险，故原告温县韩瑞家居有限公司应按照《工伤保险条例》的有关规定支付被告职艳军的工伤保险待遇。职艳军在申诉前要求其他侵权人赔偿损失，不影响其再要求原告支付工伤保险待遇。但侵权人已经赔偿职艳军的医疗费部分应予扣除。原告诉称其不支付被告护理费、误工费、伤残赔偿金等费用，理由不能成立，本院不予支持。二、职艳军主张的工伤保险待遇参照《工伤保险条例》的有关规定计算、认定。1、仲裁裁决温县韩瑞家居有限公司支付职艳军医疗费13993.44元，一次性工伤医疗补助金28000元，鉴定费300元，温县韩瑞家居有限公司予以认可，本院予以认定。2、住院伙食补助费：职艳军实际住院115天，仲裁机构按照每天20元标准计算，计款2300元，予以认定。3、停工留薪期工资：被告职艳军称其月工资4000元，没有证据证明，不予认定。职艳军月工资以仲裁裁决书认定的月工资1986元为准，本院发生法律效力的（2016）豫0825民初592号民事判决书认定职艳军误工期限为205天，故职艳军的停工留薪期按照205天计算，计款13571元。4、住院期间护理费：职艳军伤残等级为九级，仲裁机构参照2014年焦作市统筹地区月平均工资3310元、职艳军实际住院时间115天、大部分护理依赖标准计算护理费7000元，予以认定。4、一次性伤残补助金：《工伤保险条例》第三十七条第一项规定“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资。”本案中，被告的伤残等级为9级伤残，每月工资1986元，一次性伤残补助金计款17874元。5、解除事实劳动关系问题：本案中，原被告没有签订书面劳动合同，职艳军伤残等级为九级，其申诉请求中要求原告支付一次性就业补助金、一次性医疗补助金，故双方之间的事实劳动关系自职艳军申请之日解除。《工伤保险条例》第三十七条第二项规定“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：(二)劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。”、《河南省工伤保险条例》第三十二条规定“五级至十级工伤职工按照《条例》第三十四条、第三十五条规定与用人单位解除或终止劳动关系的，用人单位应支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金标准为6—16个月统筹地区上年度职工月平均工资，其中五级16个月，六级14个月，七级12个月，八级10个月，九级8个月，十级6个月。一次性伤残就业补助金标准为6—56个月统筹地区上年度职工月平均工资，其中五级56个月，六级46个月，七级36个月，八级26个月，九级16个月，十级6个月。”本案中，职艳军伤残等级为9级，2015年焦作市统筹地区职工月平均工资为3500元，故温县韩瑞家居有限公司应当支付被告职艳军一次性伤残就业补助金，一次性伤残就业补助金计款56000元。原告诉称职艳军借款20000元，职艳军不予认可，原告也没有证据证明，本院不予认定。被告主张的工伤保险待遇计款139038元。依照《工伤保险条例》六十二条第二款“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。”的规定，判决如下：一、原告温县韩瑞家居有限公司与被告职艳军的事实劳动关系自2017年3月20日起解除。二、原告温县韩瑞家居有限公司应支付被告职艳军工伤保险待遇139038元。在判决生效后10日内履行。三、驳回原告温县韩瑞家居有限公司的其它诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省焦作市中级人民法院。本判决生效后，当事人必须自觉履行，如一方拒绝履行，对方当事人可在判决书确定的履行期间届满之日起两年内向本院申请执行，逾期本院依法不予强制执行。审判员  王国平二〇一七年七月十二日书记员  仝亚坤