新疆维吾尔自治区喀什市人民法院刑 事 附 带 民 事 判 决 书（2017）新3101刑初859号公诉机关喀什市人民检察院。附带民事诉讼原告人解某，男，2000年9月17日出生于新疆喀什市，身份证号码：,户籍所在地：新疆喀什市。汉族，喀什市第十一中学学生，住新疆喀什市。（系本案被害人）法定代理人罗某1，女，1968年5月3日出生于河南省周口市，身份证号码，户籍所在地：河南省周口市鹿邑县。汉族，住新疆喀什市。（系附带民事诉讼原告人解某的母亲）诉讼代理人罗某2，女，1987年1月26日出生于河南省周口地区鹿邑县，户籍所在地：新疆喀什市。汉族，住新疆喀什市。（系附带民事诉讼原告人解某的姐姐）诉讼代理人韩刚强，新疆驼铃律师事务所律师。被告人何如新，男，1989年9月10日出生于甘肃省山丹县，户籍所在地：甘肃省山丹县。汉族，中专文化程度，无业，捕前住新疆喀什市阳光小区****楼******。2017年1月7日因涉嫌犯交通肇事罪被喀什市公安局刑事拘留，同年1月11日被依法逮捕。现羁押于喀什市看守所。辩护人暨讼诉代理人长春，新疆卓慧律师事务所律师。附带民事诉讼被告人王某1，男，1989年11月21日出生于新疆喀什市，户籍所在地：新疆喀什市。汉族，大专文化程度，喀什地区第一人民医院医学装备科医生，住新疆喀什市。诉讼代理人万婷婷，新疆恒瑞律师事务所律师。诉讼代理人郜勇，新疆久印铭正（喀什）律师事务所律师。附带民事诉讼被告人甘露，男，1984年12月14日出生于新疆喀什市，户籍所在地：新疆喀什市。汉族，本科文化程度，新疆新日科信息科技有限公司员工，住，住新疆乌鲁木齐市/div>附带民事诉讼被告人张某，男，1982年12月27日出生于新疆喀什市，户籍所在地：新疆喀什市。汉族，本科文化程度，无业，住喀什市。附带民事诉讼被告人中国人民财产保险股份有限公司喀什地区分公司，住所地：新疆喀什地区喀什市云木拉克夏路**。法定代表人田荣华，该公司总经理。诉讼代理人艾克热木·艾肯，该公司法律部职工。喀什市人民检察院以喀市检公诉刑诉﹝2017﹞777号起诉书指控被告人何如新犯交通肇事罪，于2017年5月2日向本院提起公诉。在诉讼过程中，附带民事诉讼原告人解某向本院提起附带民事诉讼。本院依法组成合议庭，公开开庭进行了合并审理。喀什市人民检察院指派检察员王新龙、代理检察员李治齐出庭支持公诉，附带民事诉讼原告人解某及其法定代理人罗某1、诉讼代理人罗某2、韩刚强，被告人何如新及其辩护人暨讼诉代理人长春，附带民事诉讼被告人王某1及其诉讼代理人万婷婷、郜勇，附带民事诉讼被告人甘露、张某，附带民事诉讼被告人中国人民财产保险股份有限公司喀什地区分公司（以下简称中国人保喀什分公司）的诉讼代理人艾克热木·艾肯到庭参加诉讼。现已审理终结。喀什市人民检察院指控，2015年10月23日23时30分许，被告人何如新与其朋友王某1、李某等六人驾乘三辆汽车从喀什市慕士塔格东路唯美酒店出发，前往李某在喀什市天使花园小区的家中，被告人何如新驾驶脱保的×××大众宝来汽车行驶在前，王某1驾驶的车辆在其后行驶。被告人何如新驾车行驶至喀什市中央美地十字路口时，与被害人解某逆向驾驶的，违反信号灯的两轮电动车发生碰撞，造成解某受伤及两车受损的交通事故。事故发生后，被告人何如新为逃避法律责任，让王某1顶替向现场民警出示驾驶证，然后被告人何如新与王某1等人跟随120急救人员及解某的家属到医院救治伤者。2016年12月17日，喀什市公安局交警大队认定被告人何如新承担事故主要责任，解某承担次要责任。2016年12月28日，经喀什市公安局鉴定，解某人体损伤程度为重伤二级。针对上述指控，公诉机关当庭提交了书证、证人证言、被害人陈述、被告人供述、鉴定意见、现场勘查笔录、视听资料等证据材料，认为被告人何如新违反交通运输管理法规，驾驶机动车与电动车发生碰撞，致使电动车驾驶人重伤，何如新承担本次事故主要责任，其行为触犯了《中华人民共和国刑法》第一百三十三条之规定，应当以交通肇事罪追究其刑事责任。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百七十二条之规定，提起公诉，请依法惩处。附带民事诉讼原告人解某诉称，被告人何如新无证驾驶×××号小轿车与自己的两轮电动车相撞，导致其右下肢截肢，经鉴定，构成六级伤残、重伤二级。被告人何如新事故发生后逃逸，应当承担全部的赔偿责任。附带民事诉讼被告人王某1将他人托管的×××号车辆擅自交给无驾驶证的何如新驾驶，并帮助何如新逃避法律追究，应对赔偿承担连带责任。附带民事诉讼被告人甘露、张某作为×××号小轿车的车主，对车辆疏于管理，应承担相应的责任。附带民事诉讼被告人中国人保喀什分公司作为×××号小轿车的保险人，应当在保险责任的限额范围内承担相应的责任。故被告人及附带民事诉讼被告人应当赔偿附带民事诉讼原告人解某医疗费240747元、伤残赔偿金455414.88元、残疾辅助器具费736000元、首次更换费用2000元、假肢维护费276000元、伙食补助费9000元、营养费14400元、护理费64630元、被扶养人生活费212290元、康复费15000元、交通费及住宿费50470元、鉴定费8800元、车损费2000元、后续治疗费50000元、误学费500000元、精神损害赔偿金50000元，合计2686751.88元，并提供相关证据加以证实。被告人何如新针对刑事部分对起诉书指控的罪名和基本犯罪事实没有意见，但辩称被害人解某驾驶的两轮车应当是机动车，事故发生后其没有逃离现场，其与王某1一起将解某送至医院救治并垫付了医疗费，次日，其主动去公安机关自首。针对附带民事诉讼部分，被告人何如新口头答辩称，愿意按照法律规定对附带民事诉讼原告人解某进行赔偿，精神损害抚慰金、误学的机会损失赔偿、赡养费没有法律、事实依据，不予赔偿；没有证据证实被害人解某的截肢系被告人何如新交通肇事所致，故与截肢有关的残疾赔偿金、假肢费用、医疗费、交通住宿费、护理费、鉴定费等不予赔偿；金陆司法鉴定费属于刑事案件过程中由国家承担的费用，不应由被告人赔偿；剩余赔偿费用中合理、合法的部分应当以喀什市公安局交警队出具的538号道路交通事故认定书中划分的责任比例来承担赔偿责任，即何如新承担此次事故的次要责任，在交强险赔偿的范围外承担30%的民事赔偿责任，同时赔偿标准应当按照农村标准计算。附带民事诉讼原告人解某的诉讼请求中要求追究王某1包庇罪的诉讼请求不符合法律规定。辩护人长春提出被告人何如新的行为不构成交通肇事罪，指控的事实不清、证据不足。一、在案证据不能证实交通事故是导致被害人解某被截肢重伤结果的唯一原因。被害人解某事故发生后被诊断为多处骨折，住院后病情好转，解某被截肢不排除有医疗过错、患者转院感染延误治疗等其他原因，人体损伤程度鉴定以截肢结果作为鉴定依据不当。二、喀什市公安局交警大队出具的538-3号道路交通事故认定书不能作为定案依据，本案仅有538号道路交通事故认定书生效了，且认定的事实与查明事实一致，应当作为定案依据，由解某负此次事故的主要责任，何如新负次要责任。即使被告人何如新的行为构成交通肇事罪，被告人何如新并未逃离现场，不属于逃逸，且被告人何如新具有自首情节，案发后积极救助被害人、赔偿了部分费用，具有酌定、法定的从轻、减刑情节，建议对被告人何如新判处拘役六个月。附带民事诉讼被告人王某1口头答辩称，导致被害人解某因交通事故受伤的是被告人何如新的违法行为，王某1不是侵权人，且包庇罪并不在本案的审理范围内；王某1作为×××号车辆的管理人，在车辆出借的过程中不存在过错，不应承担管理人的赔偿责任；如王某1应承担赔偿责任也应按照过错程度按比例确定赔偿责任，附带民事诉讼原告人要求承担连带责任没有法律依据；被告人何如新事故发生后没有逃离现场，且保护现场救助伤员，不符合逃逸行为的构成要件，因此喀什市公安局出具的538-3号道路交通事故认定书按照逃逸的行为认定事故过错明显错误，何如新应当负此次事故的次要责任；解某被截肢除了交通事故原因外，还包括自身延误治疗时机、选择治疗方案错误等自身原因造成，故解某截肢的后果并非排他性的由交通事故直接导致，让何如新、王某1等人承担截肢损害的赔偿后果没有事实和法律依据；附带民事诉讼原告人主张的残疾赔偿金、伙食补助费、营养费、被赡养人生活费、康复费、司法鉴定费、住宿费、误学和丧失升学机会赔偿不属于刑事附带民事诉讼赔偿的范围；医疗费的证据中没有用药清单，病历资料不全，解某擅自出院、转院，应自行承担截肢的后果；王某1并不知×××号车辆的交强险脱保，因此不应承担交强险优先赔偿的部分；解某的户籍于2015年6月25日才转入喀什市新隆花苑小区，本案事故发生时解某为农业户口，赔偿应按照农村标准来计算；因解某急需治疗，王某1在事故责任不明确的情况下垫付了7万元医疗费，在计算损失时应当予以折抵。综上，王某1在本案中不存在过错，请求依法驳回附带民事诉讼原告人要求王某1赔偿的诉讼请求。附带民事诉讼被告人甘露口头答辩称，2014年，甘露已将×××号车辆卖给张某，并签订车辆买卖协议，车辆也早已交付给张某，甘露不应当承担责任，故请求依法驳回附带民事诉讼原告人要求甘露赔偿的诉讼请求。附带民事诉讼被告人张某口头答辩称，2014年3月1日，张某以8万元的价格从甘露处购买了×××号车辆，双方签订买卖协议，车辆交付后因故尚未办理过户；2015年10月11日，张某到成都，王某1将张某送到机场，张某将该车交由王某1保管，不存在任何过错，且本次交通事故发生时张某正在成都，因此附带民事诉讼原告人要求其承担责任没有事实和法律依据；案发后，解某因急需治疗，张某在事故责任不明确的情况下垫付了1万元医疗费，在计算损失时应当予以折抵，待责任明确后还需返还。综上，请求依法驳回附带民事诉讼原告人要求张某赔偿的诉讼请求。附带民事诉讼被告人中国人保喀什分公司口头答辩称，2015年10月23日，本案交通事故发生时，×××号肇事车辆的交强险已经过期，故请求依法驳回附带民事诉讼原告人要求中国人保喀什分公司赔偿的诉讼请求。经审理查明，2015年10月23日晚，被告人何如新下班回家后因家中停电，便给朋友李某打电话问其在做什么，李某让何如新到喀什市慕士塔格东路唯美酒店三楼的台球厅、网吧来玩，何如新在无驾驶资格的情况下开车前往。被告人何如新与李某、王某1等人打了一会台球，因一直没有等到网吧的机子玩，便商量到李某位于喀什市天使花园小区的家中玩。当晚23时30分许，被告人何如新与王某1、李某等六人驾乘三辆汽车从唯美酒店离开，何如新先行驾驶号牌号码为×××灰色宝来牌小型轿车行驶在前，由东向西沿慕士塔格东路往中央美地行驶，王某1开车带着王某2、赵健在其后行驶，王某3开车带着李某最后一个出来。被告人何如新开车行驶至中央美地十字路口红绿灯处进入右转车道，但其并未按导向车道行驶，而是以46公里/小时的行驶速度超速直行，此时，被害人解某（15周岁）无证、未佩戴安全头盔驾驶油电两用无牌二轮车载着同学田某由南向北逆行、闯红灯通过该十字路口，行驶至何如新车辆前方的斑马线路段时，被何如新驾驶的行经斑马线未减速行驶的车辆撞到发生交通事故，事故致使解某受伤、两车受损。事故发生后，被告人何如新为逃避法律责任，让王某1顶替向现场民警出示驾驶证，随后何如新与王某1等6人跟随120急救人员及解某的家属到医院救治伤者。被告人何如新在医院为被害人解某筹措了手术费，并与王某1等人陪同解某当晚做完手术。次日上午，被告人何如新和王某1一起到喀什市公安局交警大队事故办自首，何如新承认自己是肇事车辆的驾驶人。王某1因在交通事故中为被告人何如新冒名顶替承担肇事责任被公安机关给予了行政拘留十日、并处罚款200元的行政处罚。被告人何如新因无证驾驶被公安机关给予罚款2000元的行政处罚，同时，公安机关对×××号肇事车辆采取扣留肇事机动车的行政强制措施。2016年12月22日，经喀什市公安局法医学人体损伤程度鉴定，被害人解某的损伤符合交通事故过程受到外力作用所致，损伤程度评定为重伤二级。另查明，（一）附带民事诉讼原告人解某出生于2000年9月17日，其法定代理人为罗某1，解某为罗某1的次子，解某案发时的户籍地址为喀什市多来特巴格乡琼库勒贝希村**出租房，家庭户口性质为非农业户。（二）附带民事诉讼原告人解某因交通肇事于2015年10月24日凌晨0时许以"右股骨远端开放性粉碎性骨折、右膝关节损伤、右胫骨平台开放性粉碎性骨折"为诊断急诊入住喀什地区第一人民医院创伤骨一科。凌晨1时许，专科进一步检查发现解某右小腿皮温较对侧低，右小腿末梢血运及感觉减退，右足背动脉未触及，右足各足趾活动及感觉消失，关节活动欠佳，右足各足趾指甲发绀，初步诊断除骨折外还怀疑右腘动脉损伤、右腓神经损伤。当晚，解某进行了"清创+股骨外固定架固定+血管神经探查术"。术后CT血管造影提示解某"右侧腘动脉远端未见显示，右侧胫前胫后及腓动脉显示略纤细，血管损伤可能；右侧股静脉下段纤细，右侧胫前胫后、腓静脉未见明显显示，右侧腘静脉血栓形成"，解某及家属要求进行专家手术，医院联系自治区人民医院血管外科专家于26日为解某进行了"右小腿血管探查+血管吻合+大隐静脉移植+右侧小腿网状减压术"。29日16时许，解某及家属要求自动出院到其他医院进一步诊治，经医院劝阻并交代风险后，患者家属仍要求自动出院并签署后果自行负担的承诺，共计住院5天。解某出院时的情况为右髌骨以下至右小腿中段感觉稍有恢复，皮温较对侧低，右踝关节活动消失，踝关节僵硬，右下肢末梢血运及皮温、感觉较对侧明显减退，足背动脉未触及，右足指甲苍白，血运差，出院CT血管造影仍提示血管损伤可能及右侧腘静脉损伤并血栓形成，出院诊断为"右股骨远端开放性粉碎性骨折，右膝关节损伤，右胫骨平台开放性粉碎性骨折，右侧腘动脉及隐静脉挫伤，坐骨神经、胫神经及腓总神经挫伤，右侧腓肠肌内侧头近端部分断裂"。2015年10月30日2时许，附带民事诉讼原告人解某急诊入住上海市第六人民医院，入院时初步检查发现术后患肢肿胀、畸形、压痛，右脚皮温低，脚趾呈黑紫色，右足感觉减弱、运动障碍，右足背动脉搏动消失。10月31日，解某病情未发生变化，诊疗计划疏通血管。11月1日，解某病情没有好转，查体发现右脚外侧无触痛感，右脚和脚踝颜色发黑，解某由急诊内观科转入EICU，诊疗计划疏通血管，进一步手术修复血管。11月3日，解某右下肢踝关节以远皮肤发黑坏死，右小腿切开减压术后，大片肌肉坏死，渗出严重，患肢疼痛、活动受限，X线片示不稳定骨折，保守治疗效果差，有手术指征。11月4日，解某全麻下行右小腿开放截肢术+VSD。11月9日，解某神经组织麻醉下行右下肢清创VSD术。11月11日14时出院，共计住院12天。2015年11月11日14时许，附带民事诉讼原告人解某因右下肢手术残端难以愈合，为避免右下肢残端进一步截除，转至武警上海总队医院创面修复科行进一步治疗。11月27日，解某在全身麻醉下行右下肢残端清创+自体皮取植术。12月24日出院，出院时右下肢残端创面基本愈合，共计住院43天。2015年12月24日14时许，附带民事诉讼原告人解某因"外伤后右大腿疼痛，活动受限2月余"再次入住上海市第六人民医院，经检查解某的右大腿稍肿胀，畸形、压痛，右小腿截肢术后改变，右大腿多处外固定支架钉道，少量渗血。12月26日，医院经检查分析认为解某为不稳定骨折，保守治疗效果差，有手术指征。12月28日，术前小结中诊断解某为右股骨远端陈旧性骨折，手术指征为骨折移位明显，属不稳定性骨折，保守治疗疗效不佳，手法复位及固定困难，手术固定可以早日行肢体功能锻炼，减少并发症和后遗症。12月29日，解某全麻下行右股骨远端骨折切复内固定术。2016年1月5日13时出院，共计住院12天。出院医嘱建议隔天换药至伤口愈合，定期复诊、不适随诊，带药出院巩固治疗。以上2015年10月24日至2016年1月5日附带民事诉讼原告人解某先后在喀什地区第一人民医院、上海市第六人民医院、中国人民武装警察部队上海市总队医院住院治疗，共计住院72天，支出各项医疗相关费用共计235648.07元。附带民事诉讼原告人解某先后在喀什地区第二人民医院、河南省鹿邑县人民医院进行过复诊，支出相关复诊医疗费共计1189.6元。以上共计支出医疗费236960.67元。（三）2015年10月29日16时，附带民事诉讼原告人解某从喀什地区第一人民医院出院，打算到其他医院进一步诊治，当日16时45分，解某在亲属罗某2、解卫芳、解永强的陪同下乘机前往上海进行治疗，当晚凌晨2时许在上海市第六人民医院入院。2015年11月7日，罗某2和解永强乘机回到喀什，次日，罗妞乘机从喀什到上海接替照顾解某。2016年1月6日，解某在上海结束治疗后由解卫芳、罗妞陪同乘机回到喀什。以上共计支出交通费32970元。2015年11月5日至2016年1月4日，附带民事诉讼原告人解某的亲属谢卫芳等人为在上海陪护照顾解某，在位于上海市第六人民医院附近的未来域酒店（徐汇区柳州路588号三楼301室）入住，期间共计支出住宿费9569元。（四）经新疆清源司法鉴定所鉴定，附带民事诉讼原告人解某因交通事故致右股骨远端开放性粉碎性骨折、右膝关节损伤、右胫骨平台开放性粉碎性骨折、右侧腘动脉及隐静脉挫伤、坐骨神经、胫神经及腓总神经挫伤、右侧腓肠肌内侧头近端部分断裂，住院后行右下肢截肢术，右膝关节髌骨下方10cm处以远肢体缺如，右下肢膝关节功能活动部分受限，活动度40°。鉴定依据解某损伤当时的伤情，结合损伤的后果与结局，通过法医学伤情检验，认为与损伤有直接因果关系，解某构成道路交通事故六级伤残。附带民事诉讼原告人解某后期需住院行"右股骨钢板、螺丝钉内固定物取出术"手术治疗，经鉴定，取内固定物费用约为8000元左右。鉴定依据《中华人民共和国国家标准--假肢与矫形器、肢体缺失》的描述方法及程序对附带民事诉讼原告人解某进行检查，并经具有职业资格的专业技术人员设计，根据国内普及型辅助器具配置原则，认为解某右小腿超短残肢适合配带锁凝胶套、碳纤分趾脚板假肢，假肢的费用标准为46000元/具，18岁之前每两年更换一次，18岁以后每四年更换一次，假肢年维修费用为其价格的10%，首次安装假肢经6个月需更换一次接受腔，其价格为2000元。鉴定认为附带民事诉讼原告人解某在损伤后在医疗或者功能康复期间生活自理困难，全部或部分需要他人帮助，损伤后需要补充必要的营养物质，以提高治疗质量或者加速损伤康复的时间，故评定营养期为120日、护理期为150日。解某2015年10月23日车祸后，直至2016年9月才继续到学校开始上学，解某治疗康复期间其母亲罗某1一直在护理照料未工作。（五）附带民事诉讼原告人解某在新疆清源司法鉴定所、新疆金陆司法鉴定所因鉴定支出鉴定费等共计9023元。（六）2014年3月1日，附带民事诉讼被告人甘露以80000元的价格将其所有的×××大众宝来车辆转让给附带民事诉讼被告人张某，双方签订二手车购车协议，协议约定由甘露配合张某办理过户手续，张某购车后负责车辆的维修、相关规费的缴纳，车辆交付后发生的一切纠纷由张某承担。甘露将车辆及相关手续交付给张某后，张某因种种原因未办理车辆过户，该车肇事时车辆登记所有人仍为甘露。（七）2014年9月25日，附带民事诉讼被告人张某为×××车辆购买了机动车交通事故责任强制险，保险期间自2014年9月26日起至2015年9月25日止。2015年10月23日，该车辆肇事时机动车交通事故责任强制险已过期，2016年1月25日，张某才再次为×××车辆购买机动车交通事故责任强制险。（八）2015年10月11日，附带民事诉讼被告人张某从喀什到成都旅游，附带民事诉讼被告人王某1将张某送到机场，张某将×××车辆交给王某1使用并保管，2015年10月23日中午王某1将该车借给被告人何如新。（九）案发后，附带民事诉讼原告人解某已实际收到被告人何如新给付的医疗费49000元、附带民事诉讼被告人王某1给付的医疗费70000元、附带民事诉讼被告人张某给付的医疗费10000元，解某及其亲属对王某1在交通事故中为被告人何如新顶替的行为予以了谅解，自愿不追究王某1的刑事责任，并请求司法机关免于追究王某1的刑事责任。上述事实，有下列经庭审举证、质证的证据证实，本院予以确认。1、被告人何如新的居民身份证复印件及常住人口基本信息，证实被告人何如新的出生日期**籍地、住址等基本身份情况，符合交通肇事罪的主体构成要件。2、被害人解某的常住人口信息表，证实被害人解某的出生日期、户籍地址、户口性质、籍贯等基本身份情况，解某案发时刚满15周岁，户口性质为非农业户。3、喀什市公安局交通警察大队出具的驾驶人信息查询结果单，证实经系统查询，被告人何如新及被害人解某均无驾驶机动车辆的驾驶资格。4、喀什市公安局交通警察大队出具的机动车查询结果单及机动车行驶证复印件，证实被告人何如新肇事时驾驶的号牌号码为×××灰色宝来牌FV7162XG小型轿车的登记所有人为附带民事诉讼被告人甘露。5、二手车购车协议（附带民事诉讼被告人甘露提供的原件与附带民事诉讼被告人张某提供的复印件内容一致），证实2014年3月1日，甘露以80000元的价格将其所有的×××大众宝来车辆转让给张某，双方约定由甘露配合张某办理过户手续，张某购车后负责车辆的维修、相关规费的缴纳，车辆交付后发生的一切纠纷由张某承担。6、附带民事诉讼被告人中国人保喀什分公司出具的保险单（抄件）原件及（正本）复印件各一份，证实2014年9月25日，附带民事诉讼被告人张某为×××车辆购买了交强险，保险期间自2014年9月26日起至2015年9月25日止；2015年10月23日，被告人何如新驾驶该车辆肇事时交强险已过期；2016年1月25日，张某再次为×××车辆购买交强险，保险期间自2016年1月26日起至2017年1月25日止。7、喀什市公安局交通警察大队制作的道路交通事故现场勘查笔录、现场图、现场摄影，证实交通事故发生的时间、地、地点位、道路基本情况、肇事车辆情况、事故中车辆碰撞情况以及被害人损伤部位等事实，现场勘查笔录中记载肇事驾驶人为王某1。8、案发现场监控视频录像，证实本案交通肇事发生的时间、地、地点及全部详细经过等事实/div>9、被害人解某的陈述，证实2015年10月23日23时30分许，解某驾驶一辆白色油电两用两轮电动车，载着同学田某由地质队方向逆行至中央美地路口打算与其同学范某等人汇合，行驶至新隆花苑方向的十字路口时被一辆由东向西行驶的汽车撞倒在地，右腿失去知觉；该电动车是其姐姐以5000多元的价格为其刚购买的，没有牌照也没有保险，其与田某都没有佩戴安全头盔；事故发生后解某在喀什地区第一人民医院住院五天，进行了接骨手术和接血管手术，2015年10月29日转至上海医院进行了截肢手术，后期又进行过七八次手术，住院期间一直由其两个姐姐和哥哥、母亲照顾。10、被告人何如新的供述，证实2015年10月23日中午，被告人何如新与王某1在一家清真餐厅吃饭，何如新因上班时间来不及便问王某1借了一辆车号为×××的灰色大众宝来小轿车，该车是张某从甘露处购买，因张某去外地旅游故将车辆留给了王某1；当晚，何如新下班后因家中停电，便开车到喀什市新隆花苑小区对面的唯美酒店三楼台球厅与朋友李某、王某1等6人打台球，期间并未饮酒；打完台球后何如新等人分别驾驶三辆车从唯美酒店离开，打算到住在天使花园小区的李某家中继续打牌，何如新无证驾驶着×××号小轿车先行由东向西沿慕士塔格东路往中央美地行驶，行驶至红绿灯处时与解某驾驶的无牌两轮电动车接触，造成解某腿部受伤，解某当时未佩戴安全头盔；因何如新无驾驶证便指使朋友王某1为其顶替，王某1对警察谎称自己是肇事车辆驾驶人，并出示驾照，随后何如新等人跟随120急救车将解某送至医院救治并进行了手术，何如新当晚交纳了2万元手术费，后期还给过2.3万元医疗费，并给解某购买了轮椅等医疗用具；何如新当晚冷静下来后意识到事情的严重性，便与王某1商量到交警队把事情说清楚，次日上午何如新和王某1一起到交警大队事故办自首，何如新承认自己是肇事车辆驾驶人。11、证人王某1的证言，证实2015年10月23日下午下班后，王某1与李某、赵健、王某2在喀什市唯美酒店对面的饺子馆吃饭，之后到了唯美酒店台球厅玩；20时30分许，被告人何如新从阳光小区开车到台球厅一起玩，何如新没有喝酒的迹象；23时30分许，王某1、何如新等六人离开唯美酒店，准备前往李某在喀什市天使花园小区的家中打牌，何如新驾驶×××号大众宝来轿车第一个走，王某1驾车在第二个，王某3驾车在第三个；走到中央美地路口时何如新进入右转道，随后王某1看见何如新撞了一个电动车，王某1将车右拐后停下并下车查看受伤小男孩的情况，何如新对王某1说他没有驾照，让王某1帮忙顶一下，这时交警来到现场询问谁是驾驶员，王某1自称是其开的车，并把驾照和行驶证交给了警察，然后王某1、何如新等六人陪同伤者及伤者家属去了地区第一人民医院，在去医院的路上，王某1说应该给民警说清楚实际情况，何如新也同意，并表示先到医院安排住院交钱，事故的责任由何如新承担；次日凌晨1时许，交警来到医院再次询问谁是驾驶员，当时何如新没说话，王某1就说是其驾车的，护士就对王某1和伤者进行了抽血；到医院后因为要做手术，何如新交了2万元；当晚王某1、何如新等人陪同解某做完手术后到李某家中商量此事，王某1开始以为解某只是骨折，事故不严重才同意帮助何如新顶替其没有驾照的事，因解某流血严重，医院诊断结果严重，且医疗费较高，意识到事情的严重性，便让何如新去给警察说清楚此事，何如新同意次日到事故办说清此事；何如新驾驶的肇事车辆是王某1向张某借的，事故发生当天中午王某1将车借给了何如新。12、证人田某（系被害人解某的同学）的证言，证实2015年10月23日23时30分许，田某乘坐解某驾驶的两轮电动车从百盛希酒店到中央美地十字路口，解某在大马路上逆行，走到中央美地路口时因为李福祥与范相俊在中央美地前的人行道上，解某就准备将电动车停下来和他们见面，此时一辆汽车从右转弯车道上直行行驶过来与解某的电动车发生碰撞，田某和解某之前都没有饮酒。13、证人范某（系被害人解某的同学）的证言，证实2015年10月23日23时30分许，范某坐着李福祥的两轮电动车在中央美地十字路口斑马线上等红绿灯，此时解某骑电动车带着田某由南向北从百盛希酒店方向的道路顺着斑马线过来，走到直行车道前离范某等人的电动车还有2米左右，解某准备调转车头和范某等人一个方向时，突然来了一辆汽车撞到了解某，解某的腿受了伤，当时除了他们同学，还有6、7个年轻的汉族人在场，其中从肇事车上下来的是瘦点、不太高的年轻人，但在医院向警察承认是司机并抽血的是一个挎包的年轻人，包括这两人在内的4、5个年轻人当晚都在医院，并商量借钱交医疗费的事。14、证人王某2的证言，证实2015年10月23日20时许，王某2与王某1、李某、赵健在唯美酒店对面吃饺子，然后到唯美酒店三楼打台球，打了一会王某2去上网，23时许，李某叫王某2离开时其才发现何如新也来了，何如新并没有喝酒的迹象，王某1等人商量一起到李某位于天使花园小区的家中打牌，离开时何如新驾驶×××号车，王某1开车载着王某2、赵健跟在后面，王某3开车带着李某，走到中央美地路口时李某看见何如新出事故了，一辆电动车倒在路中间，随后交警和伤者的家属都到了现场，交警在现场问车是谁开的，王某1把驾照给了交警，120救护车到达后，王某2等六人和伤者一起去了医院，陪着抢救伤者，何如新在医院给伤者筹钱交医药费。15、证人李某的证言，证实20l5年10月23日19时50分许，王某1、赵健下班后带李某到唯美酒店对面吃饺子，王某2也是一起吃的，饭后四人一起到唯美酒店台球厅玩，期间何如新给李某打电话称家中停电了来找李某等人玩，李某让何如新来台球厅，21时许，何如新一个人开车从阳光小区来到台球厅，何如新没有喝酒，随后王某3也来了，王某2和马某在上网；23时30分许，因没有机子玩，大家商量到李某家玩，马某在上网没有去，李某坐王某3的车最后出来，前面是王某1的车，何如新驾驶×××号车第一个走的，走出100米左右王某1踩刹车随后停在雪鸭梨拐角的路边，路过红绿灯时看见何如新驾驶的车辆已经和电动车碰撞了，电动车旁边躺着一个孩子，他的两个同学在旁边，何如新、王某1等人都在伤者的周围，警察在和王某1说话，王某1称是其开的肇事车，并把驾照给了警察；之后，李某、何如新、王某1等六人一起去了医院陪着伤者抢救，何如新向李某借钱交医疗费。16、证人王某3的证言，证实2015年10月23日22时许，王某3开车从家到唯美酒店三楼的网吧去，到了后看见王某1和王某2在打台球，李某、赵健、何如新在一旁看，何如新身上没有酒味，之后大家轮流打台球；23时30分许，因网吧一直没有机子玩大家就商量到李某家打牌，王某3开车带着李某最后出来，前面是王某1开车带着王某2、赵健，何如新驾驶×××号车第一个走的，走的比较快，王某3开车快到中央美地右转时才看到何如新撞车了，一辆电动车倒在路中间，一个孩子躺在电动车旁，警察问谁是驾驶员，王某1说是他开的车，并把驾驶证交给了警察；随后，王某3、何如新、王某1等六个人陪伤者到医院抢救，何如新四处借钱交纳了骨科第一次的手术费2万元；警察凌晨1时许到医院后叫医生抽取了王某1和伤者的血液，王某3问原因，王某1说何如新没有驾照，让王某1顶替的，后王某3等人劝王某1、何如新次日到交警大队把事情说清楚。17、证人马某的证言，证实2015年10月23日晚马某在唯美酒店三楼网吧上网，21时许王某1到台球厅和马某打了招呼，马某看见还有李某，三楼台球厅和网吧是一个老板开的，马某当晚一直在上网，不清楚被告人何如新的事，王某1等人何时离开的也不清楚。18、证人全某（系中国人保喀什分公司理赔中心勘察组警保联动组工作人员）的证言，证实案发时，全某和事故办民警乘坐警车打算到英吾斯坦乡出警，路过中央美地十字路口等红灯时，看到路口中间一辆小轿车和一辆两轮电动车发生碰撞，于是全某和事故办民警下来勘查事故现场，全某最先下车看见一个男孩躺在电动车旁抱着腿，几个年轻人围在旁边，全某询问是否拨打了120，因事发突然，先关注了伤者的情况，并没有看见谁是肇事司机，民警停好车后拿勘查工具保护现场，在确定伤者没有生命危险后，问在场的围观人谁是肇事司机，这时围观的年轻人中有一个脸有点圆、个子不高的年轻人说是他开的车，民警就登记了他的驾照、行车证，现场围观的这几个年轻人没有喝酒的迹象，全某翻开电动车座包勘查时，看见电动车有油箱。19、证人郭某（系唯美酒店三楼台球厅、滨河谷网吧的经营者）的证言及孙宗年出具的证明，证实2015年7月，郭某开始经营管理唯美酒店三楼的台球厅和滨河谷网吧，台球厅和网吧从不出售酒类，保安也不允许有酒后反应或携带酒类的人进来打台球或上网。20、证人罗某2的证言，证实解某发生交通事故后，解某的同学给其母亲打了电话，罗某2和其母亲赶到现场看见解某受伤躺在地上，腿一直在流血，警察在勘查现场，120车也在现场救治，肇事车辆是大众牌汽车，到医院急诊科病房后有个个子不高、戴眼镜的小伙子自称是肇事司机，并称在医院工作，民警就对解某和这个男子（经辨认为王某1）抽血化验了，一直到29号上午，因为医药费要见司机，这时一个姓何的男子（经辨认为何如新）说他是司机，此前何如新一直和罗某2的家人在对接事故处理的事，2015年10月27日前何如新预交过3.9万元医疗费。21、证人张某的证言，证实2014年3月1日张某以80000元的价格从甘露处购买了×××号大众宝来车，因车辆的通行证尚未到期故没有办理过户；2015年10月11日，张某因去成都玩，王某1将张某送到机场，张某便将该车交给王某1让他先用，当时该车投保了交强险，没有商业险，交强险也快过期了，张某打算回来后续保。22、新疆金陆司法鉴定所[2015]鉴字第1010号喀什市公安局交通警察大队"2015.10.23"喀什市中央美地十字路口路段交通事故车辆鉴定意见书，证实经鉴定，被告人何如新驾驶的×××号肇事车事故发生时是由东向西行驶的，行驶速度为46KM／H；被害人解某驾驶的无牌二轮车为电动二轮摩托车，即为机动车；同时还对事故接触点进行了确定。23、2016年12月22日喀什市公安局出具的法医学人体损伤程度鉴定意见书，证实被害人解某的损伤符合交通事故过程受到外力作用所致，外伤致右股骨远端开放性粉碎性骨折，右膝关节股骨平台开放性粉碎性骨折，右侧腘动脉及隐静脉挫伤，坐骨神经、胫神经和腓总神经挫伤，右侧腓肠肌内侧头近端部分撕裂，导致右下肢膝关节以下缺失，因此解某右下肢的损伤程度评定为重伤二级。24、2016年1月18日新疆清源司法鉴定所[2016]临鉴字第031号法医临床学司法鉴定意见书及所附鉴定材料喀什瑞晟假肢矫形有限公司出具的关于伤残患者装配辅助器具（假肢、矫形器）的情况说明，证实被害人解某因交通事故致多处骨头、关节、血管、神经、肌肉损伤，住院后手术截肢，肢体缺如，右下肢膝关节功能活动部分受限，活动度40°；鉴定依据解某损伤当时的伤情，结合损伤的后果与结局，通过法医学伤情检验，与损伤有直接因果关系；解某构成道路交通事故六级伤残，取内固定物费用约为8000元左右，安装配备右下肢假肢的费用标准为46000元/具，18岁之前每两年更换一次，18岁以后每四年更换一次，假肢年维修费用为其价格的10%，首次安装假肢经6个月需更换一次接受腔，其价格为2000元，解某的营养期为120日、护理期为150日。25、2015年12月7日喀什市公安局交通警察大队出具的喀市公交认×××号道路交通事故认定书及20l5年12月28日喀什地区公安局交通警察支队出具的喀地公交复字2015第（142）号道路交通事故认定复核结论，证实被告人何如新对交通事故的发生存在无证驾驶、超速、未按导向车道行驶的违法行为；被害人解某对交通事故的发生存在所驾机动车未经登记上路、机动车无牌照、无证驾驶、闯红灯的违法行为。26、2016年4月28日新疆维吾尔自治区公安厅交通警察总队出具的新公交复字[2016]第26号关于解某交通事故上访案件的复查决定书及2016年5月2日喀什市公安局交警大队出具的喀市公交认×××-2号道路交通事故认定书，证实被告人何如新对交通事故的发生存在无证驾驶、超速、未按导向车道行驶的违法行为；被害人解某对交通事故的发生存在所驾电动车未经登记上路、闯红灯、未取得学习证明、未佩戴安全头盔、驾驶超标电动车上城市快速路行驶的违法行为。27、2016年12月17日喀什地区公安局交通管理支队出具的关于对何如新、解某交通事故案重新调查的意见及2016年12月17日喀什市公安局交警大队出具的喀市公交认×××-3号道路交通事故认定书，证实公安机关认为被告人何如新在事故发生后，逃避承担责任，让王某1顶替，其行为严重影响交通事故民警调查，涉嫌交通肇事逃逸，同时被告人何如新对交通事故的发生还存在无证驾驶、超速、未按导向车道行驶的违法行为；被害人解某对交通事故的发生存在未满16周岁驾驶电动车、所驾电动车未经登记上路、闯红灯、未佩戴安全头盔的违法行为。28、喀什市公安局行政处罚决定书及行政拘留执行回执，证实2016年5月13日，王某1因本案交通事故中为被告人何如新冒名顶替承担肇事责任被给予了行政拘留十日、并处罚款200元的行政处罚。29、喀什市交警大队处罚中心作出的公安交通管理行政处罚决定书及公安交通管理行政强制措施凭证，证实2016年1月19日，被告人何如新因无证驾驶被给予罚款2000元的行政处罚；2016年5月26日，被告人何如新因本案被采取扣留肇事机动车的行政强制措施。30、喀什市公安局扣押、返还物品、文件清单，证实2015年10月23日公安机关扣押了×××号肇事车辆及车辆行驶证、白色无牌两轮电动车，2015年12月16日将白色两轮电动车发还。31、喀什地区第一人民医院行政事业单位资金往来结算票据3张，2015年10月28日罗某2出具的收条及喀什华瑞医疗器械有限公司销售出库单，证实被告人何如新为被害人解某预交过3.9万元的医疗费，并为解某购买过1把550元的轮椅。32、2016年11月19日，罗某2出具的情况说明、收条及中国农业银行客户通知书，证实2016年11月18日被告人何如新将给被害人解某的1万元医疗费打入事故办民警的个人卡内，次日民警将该1万元取出交给解某的姐姐罗某2。33、2017年1月5日，罗某2出具的收条、谅解书各一份（均系复印件），证实附带民事诉讼被告人王某1向被害人解某支付过医疗费70000元，附带民事诉讼被告人张某向的被害人解某支付过10000元现金，被害人解某及其亲属对王某1在交通事故中为被告人何如新顶替的行为予以了谅解，自愿不追究王某1的刑事责任，并请求司法机关免于追究王某1的刑事责任。34、喀什地区第一人民医院病历及诊断证明书、自动出院书，上海市第六人民医院病历2份，武警上海总队医院住院病历（均系复印件），证实被害人解某住院诊疗的时间、地、地点及具体经过等事实/div>35、喀什地区第一人民医院门诊预存交款收据、住院费用结算统一票据，喀什地区中心血站非税收入专用收据，上海市第六人民医院医疗门（急）诊收费票据、住院收费票据，中国人民武装警察部队上海市总队医院医疗门诊收费票据、住院收费票据，上海市医疗急救中心急救医疗费专用收据，河南省鹿邑县人民医院医疗门诊收费票据，喀什地区第二人民医院医疗门诊收费票据，上海绿苑药房有限公司出具的增值税普通发票，上海市叶轻舟劳务服务有限公司出具的医院陪护工收款收据，上海淀洋便利店出具的商业零售统一发票，证实附带民事诉讼原告人解某因交通肇事受伤，在多家医院住院期间支出门诊费、住院费、检查费、手术费、用血互助金、药费、医疗用品费、护理费等共计235648.07元，在后期医院复查的过程中支出门诊费、放射费、检验费、特检费等共计1189.6元，以上共计支出医疗费236960.67元。36、附带民事诉讼原告人解某及其法定代理人罗某1的常住人口登记卡、户口簿首页、残疾人证（均系复印件），证实解某因交通肇事导致肢体四级残疾，罗某1是解某的监护人，解某是罗某1的次子，二人居住在喀什市慕士塔格东路18号院新隆花苑小区7号楼1单元301室，罗某1是户主。37、喀什市第十一中学出具的情况说明，证实附带民事诉讼原告人解某2015年10月23日车祸后在医院救治请假至2016年4月，2016年5月因复查及康复治疗再次请假3个月，2016年9月开学后因事故纠纷等原因也断续请假。38、喀什市东湖街道办事处慕士塔格路社区居委会出具的证明，证实附带民事诉讼原告人解某车祸后，其母亲罗某1一直照料解某未工作。39、航空运输电子客票行程单10张，证实2015年10月29日16时45分，附带民事诉讼原告人解某的亲属罗某2、解卫芳、解永强乘机将其从喀什送到上海进行治疗；11月7日，罗某2、解永强乘机从上海回到喀什；11月8日，罗妞乘机从喀什到上海照顾解某；2016年1月6日，解卫芳、罗妞陪在上海结束治疗的解某乘机回到喀什；以上共计支出交通费32970元。40、江苏未来域酒店管理有限公司上海第一分公司出具的增值税普通发票，证实2015年11月5日至2016年1月4日，附带民事诉讼原告人解某的亲属谢卫芳等人在上海陪护期间支出住宿管理费9569元。41、新疆清源司法鉴定所、新疆金陆司法鉴定所出具的增值税普通发票、收据及喀什远东医院门诊统一收据，证实附带民事诉讼原告人解某因本案相关鉴定支出鉴定费、打印费、照片费、检查费等共计9023元。针对公诉机关、被告人及辩护人、附带民事诉讼原告人、附带民事诉讼被告人提出的意见，根据本案的事实和证据，本院评判如下：一、关于被告人何如新是否具有逃逸行为，是否具有自首情节。被告人何如新及其辩护人辩称交通事故发生后何如新没有离开事故现场，而是积极协助救护车将被害人解某送往医院救治，并垫付手术费，故不具有逃逸行为。交通肇事后逃逸，是指发生交通事故后，为逃避法律追究而"逃跑"的行为。"逃跑"是行为人意图逃避法律责任，并不是单指交通肇事后逃离事故现场。被告人何如新在发生交通事故后虽没有离开事故现场，并协助120医护人员将被害人送往医院救治，但其并不承认自己是交通肇事者，而是找王某1顶罪，其实质是将自己的交通肇事犯罪的法律责任转嫁给王某1，使自己不受法律追究，因此何如新主观上有逃避法律追究的故意，客观上实施了"逃跑"的行为，应认定为交通肇事后逃逸。故对被告人及其辩护人提出何如新不具有逃逸行为的辩解理由，本院不予采纳。被告人何如新的辩护人提出何如新具有自首情节，《最高人民法院关于处理自首和立功若干具体问题的意见》第一条第三款规定："交通肇事后保护现场、抢救伤者，并向公安机关报告的，应认定为自动投案，构成自首的，因上述行为同时系犯罪嫌疑人的法定义务，对其是否从宽、从宽幅度要适当从严掌握。交通肇事逃逸后自动投案，如实供述自己罪行的，应认定为自首，但应依法以较重法定刑为基准，视情决定对其是否从宽处罚以及从宽处罚的幅度。"本案中，被告人何如新在明知驾驶机动车肇事的情况下，仍为逃避法律责任找他人顶替，案发次日主动到公安机关投案，如实供述了自己的罪行，符合自首的构成条件，应当认定为自首，但应对其从严掌握从轻处罚的幅度。故对辩护人该辩护意见理由成立，本院予以采纳。二、关于道路交通事故责任认定的问题。本案中，喀什市公安局先后作出三份道路交通事故认定书，三份事故认定书中查明的事故事实基本一致，不同的是：第一份538号事故认定书中认为解某驾驶的是电动两轮摩托车，解某应承担主要责任；第二份538-2号事故认定书中认为解某驾驶的是两轮电动车，解某与何如新承担同等责任；第三份538-3号事故认定书中认为解某驾驶的是两轮电动车，何如新事故发生后为逃避承担责任找人顶替，何如新承担主要责任。控辩双方争议的焦点是哪一份道路交通事故认定书程序合法、与事故事实相符、对事故形成原因的分析以及事故责任的划分正确。本院审查后认为：第一，喀什市公安局交警大队出具的三份道路交通事故认定书存在遗漏事实、认定错误等情形。538号、538-2号事故认定书均遗漏了何如新逃逸这一重要事实；538-2号、538-3号事故认定书将解某驾驶的车辆错误的认定为两轮电动车，该车外观虽为电动车，但具有燃油动力装置驱动，新疆金陆司法鉴定所根据该车的时速、排量、输出功率等认定该车为电动两轮摩托车，即机动车，该结论符合法律规定。故交警部门作出的三份道路交通事故认定书均未能对事故的发生原因进行全面、准确的分析，故本院均不予确认其证明力。第二，关于事故形成原因及过错、责任分析。被告人何如新无证驾驶小轿车在右转车道上超速直行，通过斑马线未减速行驶将解某撞伤，事故发生后逃逸，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十一条第一款第（一）项、《中华人民共和国道路交通安全法》第四十二条、第四十七条、第十九条、第七十条的规定；被害人解某刚满15周岁无证、未佩戴安全头盔驾驶无牌电动两轮摩托车载人逆行、闯红灯通过十字路口被撞伤，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条、第三十五条、第十九条、第八条、第十一条、第五十一条、《机动车驾驶证申领和使用规定》第十一条第一款第（一）项的规定。依照《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十二条第一款之规定，发生交通事故后当事人逃逸的，逃逸的当事人承担全部责任；但是，有证据证明对方当事人也有过错的，可以减轻责任。何如新发生交通事故后逃逸，本应承担事故全部责任，但现已查明解某在事故发生中也存在过错，故可以减轻何如新的责任。被告人何如新的违法行为与被害人解某的违法行为共同导致事故的发生，属于多因一果的情形。本案中，被告人何如新未按导向车道行驶、超速及被害人解某闯红灯是引发本次事故的最直接、主要原因；何如新无证驾驶、通过斑马线未减速、逃逸及解某逆行、刚满15周岁无证驾驶、车辆未登记挂牌、未佩戴安全头盔等违法行为对事故的发生不起直接主导作用，属于事故中存在的其他违法行为。综合分析双方的过错程度，何如新的违法行为比解某的违法行为对事故的发生作用大，故此确定被告人何如新承担事故的主要责任，被害人解某承担事故的次要责任。综上，对被告人及其辩护人、附带民事诉讼被告人提出的被告人不应承担事故主要责任的辩解意见，与案件事实不符，本院不予采纳。对附带民事诉讼原告人提出的被告人应承担事故的全部责任，本院亦不予采纳。三、关于被告人何如新的肇事行为与附带民事诉讼原告人解某的截肢结果之间是否存在因果关系。被告人何如新的辩护人及附带民事诉讼被告人王某1均提出，交通事故不是解某截肢损害后果发生的唯一原因，不排除有医疗过错、患者转院感染延误治疗、选择治疗方案错误等其他原因，入院时解某仅被诊断为多处骨折，住院后病情已有好转。经查，事故发生后，解某被送至医院治疗，经喀什地区第一人民医院检查及专家会诊，均诊断解某除骨折外还有多条重要血管、神经损伤，尤其是腘动脉这条较大的动脉损伤，极易引起肢体远侧供血不足继而发生肢体坏死或功能障碍。解某入院当天医院除对其进行了骨折后的股骨外固定架固定术外，还针对血管损伤进了血管神经探查术。随后，医院还联系自治区人民医院血管外科专家为其进行了"右小腿血管探查+血管吻合+大隐静脉移植+右侧小腿网状减压术"，解某因术后右下肢仍无感觉，故要求从喀什转至上海进一步治疗。解某在喀什医院出院时的情况为"右下肢皮温较对侧低，踝关节僵硬，右下肢感觉较对侧明显减退，患肢足背动脉未触及"。解某在家人的陪同下乘机前往上海治疗，于喀什医院出院后10小时左右入住上海市第六人民医院，上海医院入院初查为"右脚皮温低，右足感觉减弱、运动障碍，右足背动脉搏动消失"。解某在喀什医院的出院诊断与上海医院的入院诊断基本一致，且转院并不存在延误治疗的情形。而辩护人与附带民事诉讼被告人王某1虽提出解某截肢的后果有可能是医疗过错、患者转院感染延误治疗、选择治疗方案错误等其他原因造成，但该辩解仅是猜测性的推断，对此均未能提供任何证据证实医疗过程中确实存在其他过错原因。而喀什市公安局出具的法医学人体损伤程度鉴定意见书依据医院病史资料分析及对解某身体进行检查认为解某的损伤符合交通事故过程受到外力作用所致。新疆清源司法鉴定所的鉴定意见书认为依据解某损伤当时的伤情，结合损伤的后果与结局，通过法医学伤情检验，与损伤有直接因果关系。从刑法中的因果关系分析，只要损害事实同加害行为之间具有相当的因果关系，就能够得到赔偿。判断刑法中的因果关系必须从三个方面进行，一是存在实行行为，二是具备条件关系，三是能够认定相当性。本案中，首先，被告人何如新具有交通肇事的实行行为；其次，肇事行为是解某损伤的全部因果关系，即损伤完全是由交通事故造成和引起的，并非是加重或者诱发的，故肇事行为与损伤之间具备条件关系；最后，对于肇事行为与截肢结果发生是否具有相当性的问题，应当从以下几个方面考虑。其一，交通事故必然引起诊疗行为的介入，解某伤后接受医院治疗属于正常介入原因，医院的治疗不能阻止其因交通肇事造成的损伤后果，同样也不能中断交通事故与被害人损伤之间的因果关系。其二，解某因交通事故造成腘动脉、隐静脉等重要血管、神经损伤，从一般经验判断，是极易导致截肢的结果。如果不加医治，顺其发展，在正常情况下也必然导致截肢的后果，医院对这一后果并不起加速或推动作用。其三，解某虽系自动出院，但其以为防止更严重的损害结果发生为目的，在病情没有好转的情况下自动要求转往医疗技术较好的医院进一步治疗，该行为既符合常情常理，也未真正放弃治疗。因此，不宜将解某自动转院治疗认定为一种异常的介入原因。综上，被告人的肇事行为对于截肢结果的发生应当能够认定相当性，二者具有刑法上的因果关系，医院的诊疗和被害人的转院治疗不能中断本案的因果关系。综上，被告人何如新的肇事行为与附带民事诉讼原告人解某的截肢结果之间具有直接的因果关系。对辩护人及附带民事诉讼被告人王某1提出的此项辩解理由，本院不予采纳。四、关于附带民事诉讼赔偿主体及赔偿项目。1、赔偿主体。被告人何如新因犯罪行为给附带民事诉讼原告人解某造成了经济损失，依法应当承担民事赔偿责任。附带民事诉讼被告人甘露虽系×××肇事车辆的登记所有人，但该车辆已转卖给附带民事诉讼被告人张某，并早已实际交付，机动车一旦交付给买受人，该机动车的运行支配以及运行利益皆已归于后者，原所有人尽管在机动车登记上仍是名义上的所有人，但显然已经丧失对机动车的管理、支配和防范事故发生的能力，让其再承担责任也有失公允。而且，我国现行法律法规并未明确以过户登记作为机动车所有权转移的生效要件，故买受人应就事故承担赔偿责任。所以本案中，甘露已不是机动车的实际占有人，既不能支配该车，也未实施侵权行为，与解某的损害结果无因果关系，亦无主观过错，对本案事故依法不承担赔偿责任。×××肇事车辆在事故发生时交强险已脱保，与保险公司之间不存在保险合同，故附带民事诉讼被告人中国人保喀什分公司不承担赔偿责任。但交强险属于强制性保险，具有社会保障性质，车辆所有人或管理人必须按期投保，否则应承担相应法律后果。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定："未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。投保义务人和侵权人不是同一人，当事人请求投保义务人和侵权人在交强险责任限额范围内承担连带责任的，人民法院应予支持。"附带民事诉讼被告人张某作为肇事车辆的所有人，系投保义务人，未依法及时续购交强险履行投保义务，使得被害人获得交强险赔付的权利无法实现，所以应在交强险责任限额内先行予以赔偿。被告人何如新作为驾驶机动车致人损害的实际侵权人，依法应在交强险责任限额范围内承担连带责任，张某在交强险限额内先行赔偿后享有向何如新行使追偿的权利。超出交强险责任限额部分，由事故过错双方按事故责任比例承担。因被告人何如新负事故的主要责任，该损失依法应由何如新承担主要赔偿责任，本院结合本案发生时事故双方所处的地位、作用等客观情况，确定由被告人何如新承担交强险责任限额以外80%的赔偿责任；因解某在事故中负次要责任，故其余20%的经济损失由附带民事诉讼原告人解某自行承担。根据最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释的第一条规定，机动车发生交通事故造成损害，机动车所有人或者管理人有下列情形之一，人民法院应当认定其对损害的发生有过错，并适用侵权责任法第四十九条的规定确定其相应的赔偿责任：(二)知道或者应当知道驾驶人无驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的。《侵权责任法》第四十九条规定，在借用情形下，机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。本案中，×××肇事车辆的所有人张某在事故发生前将车辆交给附带民事诉讼被告人王某1保管使用，王某1是车辆实际管理人。案发当日，王某1将车辆交与无驾驶资格的何如新驾驶，未对其是否具有合法的驾驶资质等影响机动车安全驾驶因素进行合理核实，未尽到相应的安全管理义务，事故发生时亦在场为肇事人何如新顶替，存在一定过错，应当根据其过错程度承担相应的赔偿责任，本院酌情判定王某1与何如新按3∶7比例分担交强险责任限额以外何如新应承担的80%事故责任的赔偿。综上，根据查明的事实和相关法律规定，对附带民事诉讼原告人解某要求被告人及附带民事诉讼被告人承担全部赔偿责任的诉讼请求，本院不予采纳；对被告人何如新提出的其仅承担30%赔偿责任的意见，本院不予采纳；对附带民事诉讼被告人王某1、张某提出的自己不承担民事赔偿责任的意见，本院不予采纳；对附带民事诉讼被告人甘露、中国人保喀什分公司提出的不承担民事赔偿责任的意见，本院予以采纳。2、赔偿标准及项目。事故发生后，公安机关调取被害人解某的常住人口信息表显示解某户籍地址为喀什市多来特巴格乡琼库勒贝希村**出租房，户口性质为非农业户，故本案应当按照城镇居民的标准来计算相关赔偿金，对于被告人何如新及附带民事诉讼被告人王某1提出的按农村居民标准计算赔偿的意见，本院不予采纳。附带民事诉讼原告人解某要求赔偿医疗费、伤残赔偿金、残疾辅助器具费、假肢维护费、伙食补助费、营养费、护理费、交通费、住宿费、司法鉴定费、取内固定费、后续治疗费的诉讼请求，有事实和法律依据，本院予以支持，但解某主张的以上费用均计算错误，本院依法予以更正。附带民事诉讼原告人解某要求赔偿被扶养人生活费、康复费、误学费、精神损害赔偿金的诉讼请求，未能提供证据予以证实，且不符合法律规定，本院不予支持。附带民事诉讼原告人解某要求赔偿车损费2000元的诉讼请求，因其提交的证据不符合民事证据规则，不足以证明该事实主张，本院不予支持。（1）医疗费240747元，附带民事诉讼原告人解某提交了相关医疗机构的收款票据、住院病历复印件等予以证实，票据经核算医疗费为236961元，本院予以确认。（2）伤残赔偿金455414.88元，附带民事诉讼原告人解某根据鉴定机构确定的六级伤残，按照新疆维吾尔自治区2016年度城镇居民人均可支配收入为标准，按32年计算所得，解某计算年限与法律规定不符，残疾赔偿金依法应按照新疆维吾尔自治区2016年度城镇居民人均可支配收入28463.43元/年×20年×六级伤残系数50%计算得284634元，本院予以确认。（3）残疾辅助器具费（含首次更换费用）738000元、假肢维护费276000元，附带民事诉讼原告人解某根据鉴定机构的认定，参照喀什瑞晟假肢矫形有限公司的意见确定安装配备右下肢假肢的费用标准为46000元/具，假肢年维修费用为其价格的10%，首次安装假肢经6个月需更换一次2000元的接受腔，18岁之前每2年更换一次，18岁以后每4年更换一次，按照60年计算所得。综合考虑解某残肢情况、年龄，以及物价变化等因素，可酌情考虑先行支付20年，20年以后的其他花费待实际发生后可另行起诉。残疾辅助器具费（含首次更换费用）为46000元/具×（18岁前1具+18岁后5具）+2000元的接受腔计算得278000元，假肢维护费为46000元/年×10%×20年计算得92000元，本院予以确认。（4）伙食补助费9000元，附带民事诉讼原告人解某按照120元/天计算住院75天所得，经查，解某共计住院72天，住院伙食补助费应当按照新疆维吾尔自治区国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准120元/天×住院72天计算得8640元，本院予以确认。（5）营养费14400元，附带民事诉讼原告人解某按照120元/天的标准，以鉴定机构确定的营养期120天计算所得，因120元/天的标准没有法律依据，且主张过高，营养费可按照新疆维吾尔自治区2016年度城镇居民人均生活消费支出21229元/年÷365天×50%×营养期120天计算得3490元，本院予以确认。（6）护理费64630元，附带民事诉讼原告人解某按照179.5元/天的标准，以鉴定机构确定的护理期150天，按照2人护理计算所得，根据法律规定，护理人员原则上为一人，因医疗机构和鉴定机构均未明确提出解某需要2人护理，故护理费应当按照新疆维吾尔自治区2016年度在岗职工平均工资64630元/年÷365天×护理期150天计算得26560元，本院予以确认。（7）交通费38470元、住宿费12000元，附带民事诉讼原告人解某提交了其与陪护人员转院到外地就医治疗所发生的交通费及住宿费的票据予以证实，经核算，交通费中与就医地点、时间相符合的正式票据的面额为32970元，住宿费有票据予以证实的费用为9569元，本院予以确认。（8）司法鉴定费8800元，系附带民事诉讼原告人解某为自身做鉴定所开支的费用，属于合理开支，解某提交了鉴定机构的相关票据，于法有据，但解某将因鉴定在远东医院支出的223元计入到了医疗费中，该费用应从医疗费中剔除计入到鉴定费中合计9023元，本院予以确认。（9）后续治疗费（取内固定费）50000元、康复费15000元，仅有鉴定机构确定取内固定物费用约为8000元左右，本院予以确认；康复费及其他后续治疗费，因无证据证实，可以待实际发生后另行起诉。被告人何如新称案发后垫付医疗费59000元，并为解某购买价值550元的轮椅一辆，经核实，何如新提交的相关证据仅能证实其垫付49000元的费用，该款应当予以折抵赔偿款。其中一张用于证实何如新向解某姐姐转账医疗费10000元的银行交易回单因字迹消失，无法辨认，解某对此不予认可，且无其他证据可以印证，故本院不予认可。550元的轮椅费因解某对该费用并未主张，因此，该款不予折抵赔偿款。综上，附带民事诉讼原告人解某的合理损失为医疗费236961元、残疾赔偿金284634元、残疾辅助器具费（含首次更换费用）278000元、假肢维护费92000元、住院伙食补助费8640元、营养费3490元、护理费26560元、交通费32970元、住宿费9569元、鉴定费9023元、后续治疗费（取内固定费）8000元，合计989847元。附带民事诉讼被告人张某在交强险责任限额范围内先行赔偿附带民事诉讼原告人解某伤残赔偿金110000元，交强险项下的医疗费10000元案发后张某已先行垫付给解某，被告人何如新在交强险责任限额范围内承担连带赔偿责任。经交强险赔付后，附带民事诉讼原告人解某剩余经济损失869847元（989847元－110000元－10000元）由事故双方按照各自过错比例分担，因何如新承担本次事故的主要责任，附带民事诉讼被告人王某1作为何如新所驾肇事车辆的管理人存在一定过错，王某1与何如新按3∶7比例分担交强险责任限额以外何如新应承担的80%事故责任的赔偿，即何如新应向解某赔偿869847元×80%×70%=487114元，王某1应向解某赔偿869847元×80%×30%=208763元。被告人何如新已支付的49000元和附带民事诉讼被告人王某1已支付的70000元应予扣除，经核算何如新还应赔偿解某438114元，王某1还应赔偿解某138763元。本院认为，被告人何如新违反道路交通安全管理法规，无驾驶资格驾驶机动车发生交通事故，致一人重伤，负事故主要责任，其行为已构成交通肇事罪。被告人何如新驾驶机动车发生交通事故后，指示他人顶替，属发生交通事故后为逃避法律追究逃离现场的逃逸行为。公诉机关指控被告人何如新犯交通肇事罪罪名成立，本院予以支持。被告人何如新逃逸后的次日主动投案，如实供述自己的罪行，属自首，但应对其从严掌握从轻处罚的幅度。鉴于被告人何如新案发后向被害人赔偿了部分损失，故本院对其酌情从轻处罚。对被告人及其辩护人提出的何如新的行为不构成交通肇事罪、不存在逃逸情形的辩护意见，与查明的事实不符，本院不予采纳；对提出的何如新具有自首情节的辩护意见，本院予以采纳。喀什市公安局交警大队出具的三份道路交通事故认定书存在遗漏事实、认定错误等情形，均未能对事故的发生原因进行全面、准确的分析，故本院均不予确认其证明力。被告人何如新发生交通事故后逃逸，本应承担事故全部责任，但因查明被害人解某在事故发生中也存在过错，故可以减轻何如新的责任。另从双方的过错程度来分析，被告人何如新的违法行为也比被害人解某的违法行为对事故的发生作用大，故本院确定被告人何如新承担事故的主要责任，被害人解某承担事故的次要责任。结合本案发生时事故双方所处的地位、作用及损害后果等客观情况，据此划分本案的主次责任分别按照80%、20%的比例承担民事赔偿责任。故对被告人何如新及其辩护人、附带民事诉讼被告人王某1提出的何如新不应承担事故主要责任的辩解意见，与查明的事实不符，本院不予采纳；对附带民事诉讼原告人解某提出的何如新应承担事故全部责任的主张，本院亦不予采纳。被告人何如新因犯罪行为给附带民事诉讼原告人解某造成了经济损失，依法应当承担民事赔偿责任。附带民事诉讼被告人甘露虽系×××肇事车辆的登记所有人，但该车辆已转卖并交付给附带民事诉讼被告人张某，甘露已不是车辆的实际占有人，既不能支配该车，也未实施侵权行为，与解某的损害结果无因果关系，亦无过错，依法不承担民事赔偿责任。×××肇事车辆在事故发生时交强险已过保险期，与保险公司之间不存在保险合同，故附带民事诉讼被告人中国人保喀什分公司不承担民事赔偿责任。附带民事诉讼被告人张某作为肇事车辆的所有人，系投保义务人，未依法及时续购交强险履行投保义务，应在交强险责任限额内先行予以赔偿。被告人何如新作为驾驶机动车致人损害的实际侵权人，依法应在交强险责任限额范围内承担连带责任，张某在交强险限额内先行赔偿后享有向何如新行使追偿的权利。超出交强险责任限额部分，由事故过错双方按事故责任比例承担。附带民事诉讼被告人张某将车辆交给附带民事诉讼被告人王某1保管使用，王某1是车辆实际管理人，王某1将车辆交给无驾驶资格的何如新驾驶，何如新肇事后为其顶替，存在一定过错，应当根据其过错程度承担相应的赔偿责任，本院酌情判定王某1与何如新按3∶7比例分担交强险责任限额以外80%主要责任的赔偿。综上，对附带民事诉讼原告人解某要求被告人及附带民事诉讼被告人承担全部赔偿责任的诉讼请求，本院不予支持；对被告人何如新提出的其仅承担30%赔偿责任的意见，本院不予采纳；对附带民事诉讼被告人王某1、张某提出的自己不承担民事赔偿责任的意见，本院不予采纳；对附带民事诉讼被告人甘露、中国人保喀什分公司提出的不承担民事赔偿责任的意见，本院予以采纳。附带民事诉讼原告人解某要求按照城镇居民的标准赔偿医疗费、伤残赔偿金、残疾辅助器具费、假肢维护费、伙食补助费、营养费、护理费、交通费、住宿费、司法鉴定费、取内固定费、后续治疗费的诉讼请求，有事实和法律依据，本院予以支持，但以上费用均计算错误，以本院依法更正后的数额为准。附带民事诉讼原告人解某要求赔偿被扶养人生活费、康复费、误学费、精神损害赔偿金的诉讼请求，未能提供证据予以证实，且不符合法律规定，本院不予支持。附带民事诉讼原告人解某要求赔偿车损费2000元的诉讼请求，因其提交的证据不足以证明该事实主张，本院不予支持。被告人何如新已支付的49000元、附带民事诉讼被告人王某1已支付的70000元和附带民事诉讼被告人张某已垫付的医疗费10000元均应予以折抵赔偿款。综上，经本院审判委员会讨论决定，依照《中华人民共和国刑法》第一百三十三条，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第四条、第十六条、第二十六条、第四十八条、第四十九条、第五十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第八条、第十一条第一款、第十九条第一款、第二款、第二十二条第一款、第二十六条、第三十五条、第三十八条、第四十二条第一款、第四十四条、第四十七条第一款、第五十一条、第七十条第一款、第七十六条第一款第（一）项、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十一条第一款第（一）项、第五十五条第一款第（三）项、第九十二条第一款，《最高人民法院关于审理交通肇事刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第二条第二款第（二）项、第三条，《最高人民法院关于处理自首和立功若干具体问题的意见》第一条第三款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第四条、第十九条、第二十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条及《中华人民共和国刑事诉讼法》第九十九条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第一百三十八条、第一百五十一条、第一百五十五条、第一百五十七条、第一百六十三条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告人何如新犯交通肇事罪，判处有期徒刑三年。（刑期从判决执行之日起计算。判决执行以前先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日。即自2017年1月7日起至2020年1月6日止）。二、附带民事诉讼被告人张某在机动车交通事故强制责任保险的赔偿限额内赔偿附带民事诉讼原告人解某医疗费10000元、残疾赔偿金110000元，合计120000元，扣除已付10000元，尚应赔偿110000元。被告人何如新在交强险责任限额范围内承担连带赔偿责任。三、被告人何如新赔偿附带民事诉讼原告人解某医疗费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、假肢维护费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、住宿费、鉴定费、后续治疗费等计487114元，扣除已付49000元，尚应赔偿438114元。四、附带民事诉讼被告人王某1赔偿附带民事诉讼原告人解某医疗费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、假肢维护费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、住宿费、鉴定费、后续治疗费等计208763元，扣除已付70000元，尚应赔偿138763元。五、驳回附带民事诉讼原告人解某其他诉讼请求。上述款项由被告人何如新、附带民事诉讼被告人王某1、附带民事诉讼被告人张某在本判决生效后十日内向附带民事诉讼原告人解某付清。如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向喀什地区中级人民法院提出上诉，书面上诉的应当提交上诉状正本一份，副本七份。审 判 长  刘 婧审 判 员  洪云英人民陪审员  胡德福二〇一七年七月二十日书 记 员  庞锦龙