上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2017）沪0115民初42212号原告史合钊，男。委托代理人王锋，上海陈建华律师事务所律师。被告瞿国平，男。被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市虹口区。负责人张渝。委托代理人王罗杰，上海市中天阳律师事务所律师。原告史合钊与被告瞿国平、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称太平洋保险上海分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月1日立案受理后，依法适用简易程序，于2017年6月21日公开开庭进行了审理。原告史合钊的委托代理人王锋、被告瞿国平到庭参加诉讼，被告太平洋保险上海分公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法进行缺席审理。本案现已审理终结。原告史合钊诉称，2015年8月4日，原告与被告瞿国平发生交通事故，事故致原告受伤。被告瞿国平负事故全责，原告不负事故责任。被告太平洋保险上海分公司系被告瞿国平所驾驶车辆的保险人。原告前期损失已经诉讼解决，现起诉要求被告太平洋保险上海分公司在保险责任限额余额范围内依法赔偿其因后续治疗产生的医疗费14,745.98元(人民币，下同)，不足部分由被告瞿国平负责赔偿。被告瞿国平辩称，对事故经过及责任认定无异议，原告损失的赔偿问题由法院依法处理。被告太平洋保险上海分公司书面辩称，涉案车辆的交强险医疗费用责任限额已在赔偿一期费用时用尽，故在商业三者险内依法赔偿。又因涉案车辆的商业险中有指某驾驶员的特别约定，本起事故的出险驾驶员非指某驾驶员，故依据保险条款应扣除10%的绝对免赔率。对原告提出的医疗费，在扣除非医保费用及无关费用后由法院审核认定。经审理查明，2015年8月4日7时40分许，在上海市浦东新区南祝路出闻居路约200米处，被告瞿国平驾驶苏AMXX**小型轿车与在该处骑电动自行车行驶的原告发生碰撞，致原告受伤。经上海市公安局浦东分局交通警察支队认定，被告瞿国平负事故全部责任。原告受伤后在医院接受治疗，并在伤愈后进行了司法鉴定。此后，原告为解决其因本案交通事故所造成的前期损失的赔偿问题向本院提起诉讼，本院于2016年9月5日作出(2016)沪0115民初39066民事调解书，被告太平洋保险上海分公司依据上述文书应在保险责任限额内赔偿原告107,527.76元(其中交强险内赔付78,339元、在商业险内赔付29,188.76元)。2016年10月9日至10月15日，原告至上海市浦东医院住院治疗，行左外踝骨折术后取内固定术。2017年6月1日，原告诉来本院，要求解决后续治疗费的赔偿问题。另查明，苏AMXX**小型轿车在被告太平洋保险上海分公司处投保了交强险及商业险，其中商业险中含第三者责任险，保险金额为100万元，指某驾驶员1为案外人瞿某某、指某驾驶员2为案外人张某。第三者责任险中约定交通事故发生时驾驶员非指某驾驶员时的免赔率为10%。本起交通事故发生在保险期内。上述事实，由原、被告的陈述及原告提供的出院小结、医疗费发票、住院费用清单等证据予以证实。本院认为，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案交通事故发生在机动车与行人之间，被告瞿国平驾驶的机动车在被告太平洋保险上海分公司处同时投保了交强险和商业险。本院结合交警部门就本案事故所作出的责任认定、苏AMXX**小型轿车的交强险和商业险的投保及已赔付情况，确认原告的合理损失由被告太平洋保险上海分公司在商业三者险责任限额余额范围内进行赔付，且依照双方有关于非指某驾驶员发生交通事故且驾驶员负全责时绝对免赔率为10%的特别约定，被告太平洋保险上海分公司可在商业三者险赔付时享有10%的免赔率，不足部分由被告瞿国平承担赔偿责任。原告主张医疗费14,745.98元，经审核原告提供的医疗费发票结合相关病史材料，在扣除住院费用中的伙食费72元后，本院凭据核定为10,763.98元。此款由被告太平洋保险上海分公司在商业三者险保险范围内赔付原告9,687.58元，由被告瞿国平负责赔偿原告1,076.40元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在保险责任限额范围内赔偿原告史合钊9,687.58元；二、被告瞿国平于本判决生效之日起十日内赔偿原告史合钊1,076.40元。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指某的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费93.50元(已减半收取，原告史合钊已预交)，由原告史合钊负担59元，由被告瞿国平负担34.50元，被告瞿国平应负担之款于本判决生效之日起七日内交至本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  周清二〇一七年七月七日书记员  石媛附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿医疗生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。三、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。