河南省焦作市解放区人民法院民 事 判 决 书（2017）豫0802民初1859号原告：赵珈睿，男，2006年11月7日出生，汉族，现住解放区。法定代理人：赵小星，男，1978年7月10日出生，汉族，现住解放区，（系原告赵珈睿父亲）。法定代理人：姬玉娜，女，1983年8月27日出生，汉族，现住解放区，（系原告赵珈睿母亲）。委托诉讼代理人：程楠，河南达成律师事务所律师。委托诉讼代理人：李冬艳，河南达成律师事务所律师。被告：吉姝璇，女，2007年8月25日出生，汉族，住人民路福安。被告：焦作市解放区环城南路第二小学。住所地：焦作市解放区中州南路*号院。法定代表人：宋立，校长。委托诉讼代理人：赵志刚，该单位员工。被告：中华联合财产保险股份有限公司焦作中心支公司。住所地：焦作市人民路****号商务大厦**层。负责人：王庆磊，总经理。委托诉讼代理人：王涛，员工。原告赵珈睿诉被告吉姝璇、焦作市解放区环城南路第二小学（以下简称环南二小）、中华联合财产保险股份有限公司焦作中心支公司（以下简称中联财险）健康权纠纷一案，本院于2017年5月9日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告赵珈睿的委托诉讼代理人程楠，被告环南二小的委托诉讼代理人赵志刚，中联财险的委托诉讼代理人王涛到庭参加了诉讼；被告吉姝璇经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵珈睿向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告医疗费16943.41元、营养费540元、住院伙食补助费900元、护理费10822.55元、交通费350元、残疾器具辅助费48元、残疾赔偿金59912.6元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费700元，合计100216.56元；2.中联财险在保险责任范围内优先赔偿；3.诉讼费由被告承担；4.后续治疗费待实际发生后另行起诉。事实与理由：原告赵珈睿与被告吉姝璇均系环南二小学生。2016年5月13日9时30分许，学校组织学生做广播体操，原告和其他同学在下楼过程中被身边的吉姝璇推倒，导致肱骨踝上骨折。经诊疗，原告花去各项费用，并需后续治疗。环南二小在被告中联财险处投保了校方责任险。吉姝璇系侵权人，环南二小亦未尽到教育管理职责，中联财险作为环南二小校方责任险的承保方，均应对原告进行赔偿。故诉至法院，望判如所请。被告吉姝璇未答辩，亦未提交证据。被告环南二小辩称，环南二小校园设施完备，符合国家规定，学校也严格按照相关规定对学生进行教育管理，学校及老师已尽到了相应的责任，校方没有过错，不应当承担责任；发生这件事很遗憾，希望以后不再发生这类事件。被告中联财险辩称，环南二小在中联财险处投保了校方责任险，保险期限为2015年9月1日至2016年8月31日，本案原告诉讼请求不超过保险限额，我方可在确定校方责任后在保险限额内赔偿原告合理合法的损失；合同约定，保险公司不承担精神赔偿；保险公司不承担诉讼费。原告赵珈睿为支持自己的诉讼请求，提交了下列证据：1、原告及监护人户口本、出生证，证明原告及监护人的诉讼主体资格，原告及监护人为城镇居民户口，事故发生时原告为无民事行为能力人。2、视频资料1份、通话录音及书面材料，证明原告的受伤经过，原告在下楼梯时被被告吉姝璇推挤造成；课间操学生下楼无人组织管理，学校具有过错。3、病例1份30页、门诊手册8页，证明原告受伤检查和治疗的经过。4、治疗费用票据19张、明细清单2页、淘宝购买记录1页、交通费用票据30张、鉴定费票据1张，证明原告花费的医疗费为16943.41元、残疾辅助器具费为48元、交通费350元、伤残等级鉴定费700元。5、陪护证明、工资证明。证明原告住院期间陪护人员赵小星误工的事实和工资收入证明。6、司法鉴定意见书，证明原告伤残等级为两处十级。被告环南二小、中联财险对上述证据质证后，发表如下质证意见：证据4中的住院治疗费票据加盖了中国人寿保险股份有限公司焦作中心支公司的印章，显示原件在该公司留存，该公司已赔付3379.39元，该费用应当扣除；对于交通费发票存在连号现象。证据5中对工资证明有异议，应该出示完整的工资明细。对其他证据的真实性均无异议。被告环南二小为支持自己的主张，在庭审中提交了下列证据：消防及校园安全主题班会教案及会议记录，证明校方尽到了安全教育管理职责。原告赵珈睿对上述证据质证后，发表如下质证意见：两组证据系被告环南二小单方提供，真实性无法核实，同时也无法证明事故发生时，在事故发生地的楼梯口及楼道有校方工作人员维持秩序。被告中联财险对上述证据无异议。被告中联财险为支持自己的主张，在庭审中提交了校方责任险保险条款，证明校方责任险保险合同约定精神损害赔偿及间接损失等费用，保险人不负责赔偿。原告赵珈睿、被告环南二小对上述证据质证后，发表如下质证意见：请法院对其真实性予以核实。本院对本案证据认定如下：被告吉姝璇经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，视为放弃了一审期间举证、质证及辩解的权利。对于原告提交的证据1—4、证据6及证据5中的陪护证明，对方当事人对其真实性均无异议，经审查，本院对其真实性予以认定；对于原告提交的证据5中的工资证明，其没有提交银行卡明细或工资领取单与之相互印证，对此本院不予认定。对于被告环南二小提交的证据，系其单方制作的材料，会议记录上也没有参会学生签名，不能确定其真实性，本院不予认定。对于被告中联财险提交的证据，对方当事人对其真实性无异议，经审查，本院对其真实性予以认定。本院对本案事实认定如下：原告赵珈睿、被告吉姝璇均系被告环南二小的在校学生。2016年5月13日9时30分许，环南二小组织学生做广播体操，原告赵珈睿在下楼梯的过程中因同学较多，互相拥挤而摔倒。事故发生当天，原告赵珈睿即被送入焦作煤业（集团）有限责任公司中央医院（以下简称焦煤中央医院）救治，于2016年5月31日出院，实际住院18天。原告为此支出住院治疗费13912.76元（其中医保报销6941.34元，个人支付6971.42元），其他医药费1617.7元。原告入院时主要诊断为肱骨踝上骨折。2016年5月14日，原告进行了骨折切开复位内固定术及相应药物支持。原告出院医嘱为石膏固定（待骨折愈合后决定取出日期），保持切口清洁干燥，定期局部换药，继续治疗、术后1月复查X片、门诊复查决定进一步的康复方法、术后2月复查X片、病情变化随时来诊、术后如骨折愈合取内固定装置。继续服药、继续治疗、病情变化随时来诊、加强营养支持、定期复查复诊、术后每周复查一次。复查肌电图，继续营养神经治疗，功能锻炼，观察右手指感觉和活动恢复情况。2016年10月9日，焦煤中央医院为原告出具诊断证明书，注明赵珈睿因右肱骨踝上骨折等，于2016年5月13日至2016年5月31日在我院进行住院手术等治疗；住院期间陪护一人；出院后陪护一人，休息三个月。2016年8月8日，赵珈睿的母亲姬玉娜为赵珈睿网购了儿童上肢肘关节矫正夹板/固定夹板支具，支出48元。2016年9月10日，赵珈睿在焦作普济颈肩腰腿痛医院购买中草药，支出104.95元。原告赵珈睿系非农业家庭户口，本案事故发生时年满9周岁。赵珈睿住院期间及出院后由其父亲赵小星陪护。赵小星在河南华表仪控科技有限公司工作，在其陪护赵珈睿期间，停发工资。2017年3月13日，本院委托焦作正孚法医临床司法鉴定所对赵珈睿的伤情进行伤残等级鉴定。2017年4月16日，该所作出鉴定结论，确认赵珈睿事故后右肘关节、腕关节损伤的伤残程度均为十级伤残。原告为此支出放射、特检费458元，鉴定费700元。另查明，原告赵珈睿在中国人寿保险股份有限公司购买了人身保险。本案事故发生后，原告持本案焦煤中央医院的住院治疗费票据向该公司理赔，该公司向其赔付3379.39元。被告环南二小在中联财险处投保了校方责任保险，中联财险自认本案事故发生于保险期间，原告诉讼请求亦不超过保险金额。再查明，2017年公布的2016年度河南省城镇居民人均可支配收入为27233元/年，居民服务业职工平均工资为33857元/年。本院认为，无民事行为能力人在幼儿园、学校或其他教育机构学习、生活期间受到人身损害的，教育机构应当承担责任。本案中，赵珈睿作为未满十周岁的无民事行为能力人，在环南二小上学期间，发生事故造成损害的，环南二小应当承担相应的赔偿责任。环南二小在中联财险处投保了校方责任险，庭审中中联财险自认本案事故发生于保险期间且原告诉讼请求不超过保险限额，故对于环南二小应当承担的赔偿责任，中联财险应当按照保险合同约定承担理赔责任。关于赵珈睿的各项损失，本院确认如下：关于医疗费，原告支出住院治疗费6971.42元、其他医药费1617.7元，中草药费104.95元，具有正规票据佐证，本院予以确认。至于原告主张住院治疗费为13912.76元，因该费用包含医保报销的6941.34元，其自费部分仅为6971.42元，故对其主张超出自费部分，本院不予确认；关于原告主张其于焦作光源卫生所支出医药费850元，因该支出没有医嘱建议佐证，原告也没有提交用药明细或治疗清单，不能证明该支出的关联性、必要性，对此本院不予确认。至于被告中联财险主张，原告支出的6971.42元住院治疗费已由其他保险机构根据原告投保的人身保险进行了部分理赔，应当相应扣减，对此《中华人民共和国保险法》第四十六条规定，被保险人因第三者的行为发生死亡、伤残等的保险事故的，保险人向被保险人给付保险金后，被保险人仍有权向第三者请求赔偿，故对于其他保险机构根据人身保险合同给付原告的保险金，无须在本案中予以扣减。关于住院伙食补助费，原告主张按50元/天计算标准过高，本院酌定按30元/天计算住院期间，为540元（30×18＝540）。关于营养费，原告主张按30元/天计算标准过高，本院酌定按10元/天计算住院期间，为180元（10×18＝180）。关于残疾器具辅助费48元，原告提供了网购页面截图，结合其购买日期及内容，本院予以确认。关于护理费，原告住院期间及出院后由其父亲赵小星陪护，本院酌定其工资标准按2016年度河南省居民服务业职工平均工资33857元/年确定；至于护理期间，原告诊断证明书注明原告住院期间陪护一人，出院后休息三月陪护一人，故本院酌定其护理期间为住院期间及出院后90天，故原告的护理费应为10017.96元〔（33857÷365）×（18＋90）＝10017.96〕。原告主张交通费350元过高，本院酌定按10元/天计算住院期间，为180元（10×18＝180）。关于残疾赔偿金，原告事故后右肘关节、腕关节损伤均构成十级伤残，其残疾赔偿金应为59912.6元（27233×20×11%＝59912.6）。关于鉴定费，原告为进行鉴定支出放射、特检费458元，鉴定费700元，有相应票据佐证，本院予以确认。关于精神损害抚慰金，原告主张10000元过高，结合原告伤情，本院酌定其精神损害抚慰金为5000元。综上所述，原告因本次事故造成的损失总额应为85730.63元（6971.42＋1617.7＋104.95＋540＋180＋48＋10017.96＋180＋59912.6＋458＋700＋5000＝85730.63），原告各项主张中超出部分，本院不予确认。关于本案各方当事人承担责任的问题，如前所述，被告环南二小作为无民事行为能力人赵珈睿就读的学校，对于赵珈睿在校期间受到的伤害，应负赔偿责任。至于环南二小主张其在本案事故中无过错，但根据赵珈睿摔倒受伤的视频资料，学生在拥挤着下楼梯时，画面中并无学校工作人员维持秩序，学生相互拥挤，秩序混乱，这是造成本案事故的主要原因，故对于被告环南二小的主张，本院不予采信。因环南二小在被告中联财险处投保了校方责任险，本案事故发生于保险期间，原告各项请求亦不超过保险限额，故中联财险应根据保险合同约定，向原告承担理赔责任。校方责任险保险条款注明精神损失赔偿及间接损失，保险公司不承担赔偿责任，该约定系双方当事人真实意思表示，内容不违反法律禁止性规定，环南二小亦未提出异议，故本院确认，环南二小应当赔偿原告精神损害抚慰金5000元，中联财险应当赔偿原告各项损失共计80730.63元（85730.63－5000＝80730.63）。至于原告主张吉姝璇推倒原告造成本案事故，因其并未举出任何证据予以证明，视频资料中亦未显示相应画面，故对原告的该主张，本院不予支持。依据《中国人民共和国侵权责任法》第六条第二款、第十六条、第三十八条，《中华人民共和国保险法》第四十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告焦作市解放区环城南路第二小学于本判决生效后十日内赔偿原告赵珈睿精神损害抚慰金5000元；二、被告中华联合财产保险股份有限公司焦作中心支公司于本判决生效后十日内赔付原告赵珈睿各项损失80730.63元；三、驳回原告赵珈睿的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1152元，由被告焦作市解放区环城南路第二小学承担。原告预交的诉讼费不再退还，待执行时一并结算。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省焦作市中级人民法院。审判员  王文之二〇一七年七月十日书记员  侯小燕