江西省抚州市东乡区人民法院民 事 判 决 书（2016）赣1029民初1183号原告：俞爱民，男，汉族，1955年7月13日出生，抚州市人，住江西省抚州市，委托诉讼代理人：李洪东、徐志新，江西正石律师事务所律师。被告：吴和永，男，汉族，1976年9月15日出生，江西省余干县人，住江西省上饶市余干县，委托诉讼代理人：ＸＸ丽（系被告吴和永妻子），女，1984年4月22日出生，住江西省上饶市余干县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司宁波经济技术开发区支公司，营业场所：宁波市北仑区新碶恒山路488号1幛1号第4、5层东边半层，统一社会信用代码：91330206053819829T。负责人：程杰，系公司总经理。委托诉讼代理人：姚晓忠，江西三松律师事务所律师。原告俞爱民与被告吴和永、中国人寿财产保险股份有限公司宁波经济技术开发区支公司（以下简称人寿财保宁波支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月12日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。2017年2月23日，原告俞爱民及其委托诉讼代理人李洪东、徐志新、被告吴和永的委托诉讼代理人ＸＸ丽、人寿财保宁波支公司的委托诉讼代理人姚晓忠到庭参加了第一次开庭审理。2017年6月19日，原告俞爱民的委托诉讼代理人徐志新、被告吴和永的委托诉讼代理人ＸＸ丽、被告人寿财保宁波支公司到庭参加了第二次开庭审理。本案现已审理终结。原告俞爱民向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告经济损失暂定150000元；2.诉讼费用由被告承担。诉讼过程中，原告俞爱民的诉讼请求变更为赔偿经济损失231915.9元。事实和理由：2016年8月4日10时15分，被告吴和永驾驶浙Ｂ×××××小型轿车沿208省道由抚州驶往东乡县城，至208省道209KM+900M处红绿灯十字交叉路口，右拐弯时与原告驾驶的二轮电动车发生刮碰，造成原告受伤，电动车及手机损坏的交通事故。经东乡县交警大队认定，被告吴和永负事故全部责任，原告俞爱民不负事故责任。经查，浙Ｂ×××××小型轿车在被告人寿财保宁波支公司投保了交强险及商业三者险。为维护原告的合法权益，特具文起诉。被告吴和永辩称，对交通事故的发生与责任划分没有异议；已投保交强险和不计免赔1000000元商业险，保险公司应该负责赔偿；本次交通事故已垫付原告俞爱民2500元医疗费；依法核减原告过高的诉讼请求。被告人寿财保宁波支公司辩称，对交通事故的发生与责任划分没有异议；浙Ｂ×××××小型轿车在我司投保了交强险和不计免赔1000000元商业险；应扣除20%的非医保费用；依法核减原告过高的诉请；不承担案件受理费、鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费。原告俞爱民提交了东乡县人民医院的住院证明书、出院记录、收费票据、费用清单、门诊收费票据、南昌大学第二附属医院的出院证明书、出院疾病诊断证明书、出院记录、收费票据、费用清单、门诊收费票据、江西抚州司法鉴定中心[2016]残鉴字第165号人体损伤伤残鉴定意见书证明原告俞爱民因此次交通事故在东乡县人民医院住院25天，花费医疗费及门诊费用总计11241.51元，在南昌大学第二附属医院住院12天，花费医疗费及门诊费用总计26241.78元，并需后续治疗费1500元。被告人寿财保宁波支公司辩称，对原告俞爱民的护理费5233.82元、伙食费1110元、营养费1110元没有异议；原告应提供门诊病历证明门诊费用，扣除20%的非医保费用，后续治疗费以实际治疗为准。本院认为，原告俞爱民提供的东乡县人民医院的住院证明书、出院记录、收费票据、费用清单、门诊收费票据、南昌大学第二附属医院的出院证明书、出院疾病诊断证明书、出院记录、收费票据、费用清单、门诊收费票据、江西抚州司法鉴定中心[2016]残鉴字第165号人体损伤伤残鉴定意见书具有真实性、合法性、关联性，本院予以认定。被告人寿财保宁波支公司辩称扣除原告医疗费20%的非医保费用不予赔付，本院认为，被告人寿财保宁波支公司应对原告俞爱民超出国家基本医疗保险范围的具体项目、数额以及对保险合同约定的免责条款尽到了明确的说明义务进行举证，现被告人寿财保未对免责条款进行举证，也未在举证期限内申请本院进行鉴定，故举证不能的责任应由被告人寿财保宁波支公司承担，其不予赔付20%非医保费用的辩称理由，本院不予支持。经查，原告俞爱民在东乡县人民医院花费住院费10423.06元，门诊费916.48元，在南昌大学第二附属医院花费住院费22266.5元，门诊费1803.36元，在南昌大学第一附属医院花费门诊费1971.92元。据此，本院认定原告俞爱民的住院情况如下：原告俞爱民在东乡县人民医院住院25天，花费住院费10423.06元，门诊费916.48元，在南昌大学第二附属医院住院12天，花费住院费22266.5元，门诊费1803.36元，在南昌大学第一附属医院花费门诊费1971.92元，经鉴定，原告俞爱民还有后续治疗费1500元。综上，原告俞爱民因此次交通事故造成的损失有医疗费37381.32元（10423.06元+916.48元+22266.5元+1803.36元+1971.92元）、后续治疗费1500元、住院伙食补助1110元、营养费1110元、护理费5233.82元。误工费、残疾赔偿金。原告俞爱民提交了江西省东乡县江磷水泥有限责任公司的两份工作证明及该公司的营业执照复印件、2016年3月18日至2017年2月11日的工商银行工资流水、江西抚州司法鉴定中心[2016]残鉴字第165号人体损伤伤残鉴定意见书、本人户口复印件证明原告俞爱民于1955年7月13日出生，系非农业家庭户，因此次交通事故造成五级伤残，发生事故时，原告在江西省东乡县江磷水泥有限责任公司工作，月工资3460元。2017年1月23日，被告人寿财保宁波支公司向本院申请对原告俞爱民的伤残及关联性申请重新鉴定，本院予以准许。2017年4月26日，抚州金田法医学司法鉴定所[2017]临鉴字第B071号司法鉴定意见书评定原告俞爱民双眼视力障碍伤残程序六级，交通事故外伤与其本身患有的糖尿病性视网膜病变导致视力下降的后果上存在关联性，外伤参与度占50%左右。被告人寿财保宁波支公司辩称，原告已到退休年龄，不应计算误工费，原告只提交了的五个月的误工证明，原告主张的残疾赔偿金136196.75元予以认可。本院认为，原告俞爱民提交的上述证据及抚州金田法医学司法鉴定所[2017]临鉴字第B071号司法鉴定意见书具有真实性、合法性、关联性，本院予以认定。原告俞爱民事发时虽已达退休年龄，但是原告提交的误工证明足证明其在事故发生时仍在江西省东乡县江磷水泥有限责任公司工作，且提供了银行的工资流水予以证明其工资收入，符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第三款“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。”的规定，故本院对原告按月工资3460元的标准计算误工费予以支持。误工时间计算至首次伤残评定日前一天即2016年11月24日，共计112天，故原告俞爱民的误工费计算为12917元（3460元/月÷30天×112天）。原告俞爱民主张残疾赔偿金136196.75元，被告没有异议，本院予以认定。精神抚慰金，原告俞爱民主张精神抚慰金7500元，被告没有异议，本院予以认定精神抚慰金7500元。鉴定费，原告主张鉴定费用总计共费1700元，提交了一张1300元的鉴定费发票及南昌大学第一附属医院的两张分别标明司法医学鉴定200元的门诊收费票据，本院认为，上述3张票据具有真实性、合法性、关联性，均是进行鉴定所必需花费的费用，本院予以认定。故原告俞爱民所花费的鉴定费用为1700元。交通费、住宿费，原告俞爱民主张因此次交通事故住院治疗共产生交通费1434.4元、住宿费632.13元，并提交了往返东乡南昌的汽车票3张、去南昌的高速收费机打发票18张、停车收费12张、加油机打发票1张、的士费1张、住宿发票2张。本院认为，原告俞爱民提交的上述证据具有真实性、合法性、关联性，本院予以认定。经计算，原告俞爱民共计产生交通费1185.4元，住宿费632.13元。财产损失。原告主张财产损失1500元，但未提交任何证据予以证明，故本院对原告主张财产损失的请求，不予支持。垫付费用，被告吴和永已为原告垫付了医疗费2500元，对此原告予以认可，本院予以认定。本院认为，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾赔偿金。浙Ｂ×××××小型轿车在被告人寿财保宁波支公司处购买了交强险和不计免赔1000000元商业险。被告吴和永作为侵权人理应承担相应的侵权责任。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车交强险和商业险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿的规则确定赔偿责任。本案中，被告吴和永负事故全部责任，根据交通事故损害行为、损害后果、行为与后果之间的因果关系及主观方面的过错程度等因素综合考虑，本院认定被告吴和永承担全部的民事赔偿责任。依据机动车交通事故责任强制保险条款的规定，被告人寿财保宁波支公司在交强险医疗费10000元限额范围内赔偿原告俞爱民的医疗费37381.32元、后续治疗费1500元、住院伙食补助费1110元、营养费1110元，总计41101.32元中的10000元，尚有不足部分31101.32元，由被告人寿财保宁波支公司根据保险合同的约定在商业三者险1000000元限额范围内赔付给原告俞爱民。被告人寿财保宁波支公司在交强险残疾赔偿金110000元限额范围内赔偿原告俞爱民的护理费5233.82元、误工费12917元、残疾赔偿金136196.75元、精神抚慰金7500元、鉴定费1700元、交通费1185.4元、住宿费632.13元，总计165365.1元中的110000元，尚有不足部分55365.1元，由被告人寿财保宁波支公司根据保险合同的约定在商业三者险1000000元限额范围内赔付给原告俞爱民。综上所述，被告人寿财保宁波支公司在交强险120000元限额范围内赔偿原告俞爱民120000元（10000元+110000元），在商业险1000000元限额范围内赔偿原告俞爱民86466.42元（31101.32元+55365.1元），总计赔偿原告俞爱民206466.42元（120000元+86466.42元）。被告吴和永垫付的2500元，原告俞爱民在获得保险公司的赔偿后应予以返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司宁波经济技术开发区支公司在保险合同限额范围内赔偿原告俞爱民206466.42元，该款于本判决生效之日起十日内付清；二、原告俞爱民在获得保险公司赔偿后十日内返还被告吴和永垫付的医疗费2500元；三、驳回原告俞爱民其他的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4779元，由被告吴和永负担4253元，原告俞爱民负担526元。原告俞爱民已预交案件受理费5588元，退回案件受理费809元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于抚州市中级人民法院。审 判 长  罗武欧人民陪审员  刘奇根人民陪审员  汤满堂二〇一七年七月二十四日书 记 员  丰 恬