广东省广州市白云区人民法院民 事 判 决 书(2017)粤0111民初2015号原告：潘济佳，男，1955年3月2日出生，壮族，身份证住址广西横县，委托诉讼代理人：张刚桥，广东众群律师事务所律师。委托诉讼代理人：丘翠茜，广东众群律师事务所律师。被告：刘超林，男，1979年12月16日出生，汉族，身份证住址江西省抚州市崇仁县，被告：中国平安财产保险股份有限公司江西分公司，住所地江西省南昌市东湖区沿江北大道紫金城a座写字楼15-17层。负责人：杨晓迪。委托诉讼代理人：王征旺，北京市盈科（广州）律师事务所律师。委托诉讼代理人：何峰，北京市盈科（广州）律师事务所律师。原告潘济佳与被告刘超林、中国平安财产保险股份有限公司江西分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月7日受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告潘济佳的委托诉讼代理人张刚桥，被告刘超林及被告中国平安财产保险股份有限公司江西分公司的委托代理人王征旺均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。案件基本事实一、事故发生概况：2016年1月14日5时30分，在105国道广从三路原太和收费站路段，被告刘超林驾驶赣Ｆ×××××号重型货车沿105国道由南往北行驶至事发路段时，恰遇原告驾驶无号牌的三轮摩托车停于原地，因被告刘超林驾驶重型货车疏忽驾驶安全、原告驾驶无号牌三轮摩托车上路，造成原告受伤和双方车辆损坏的交通事故。二、交警部门的责任认定结果：根据广州市公安局交通警察支队白云一大队出具的道路交通事故认定书，认定被告刘超林负主要责任，原告负次要责任。三、受害人概况：事故发生后，原告被送往广州东仁医院治疗，后于2016年1月18日转入广东三九脑科医院继续治疗，于2016年2月6日出院，共住院23天。其后，原告于2016年3月8日及同月29日在南方医科大学南方医院门诊部就诊；于2016年3月31日前往南方医科大学南方医院住院治疗，住院2天；于2016年6月8日前往广西横县人民医院住院治疗，住院6天；于2016年8月5日在广东省人民医院门诊部就诊。广东精卫法医精神病司法鉴定所于2016年9月12日出具鉴定意见书，评定原告目前精神状态符合“脑外伤所致：器质性智能损害（中度）”的诊断标准，精神损伤的残情符合《道标》（GB/18667-2002）VI级（六级）伤残的评定条件。四、医疗费：事故发生后，原告前往广州东仁医院、广东三九脑科医院、南方医科大学南方医院、广西横县人民医院、广东省人民医院进行治疗，共产生医疗费62539.92元。对于被告保险公司认为应扣减非医保用药的抗辩，因原告在接受救治时并无权选择用药，故被告的该项抗辩于法无据，本院不予采纳。据此，本院认定原告的医疗费为62539.92元。五、住院伙食补助费：原告因本次交通事故前往广州东仁医院、广东三九脑科医院、南方医科大学南方医院、广西横县人民医院住院共计31天。原告主张按100元/天计算住院伙食补助费，合法合理，本院予以支持，故本院认定其住院伙食补助费为3100元（31天×100元/天）。六、营养费：事故造成原告六级伤残，本院结合原告的伤情，认定原告的营养费为400元。七、护理费：原告因本次事故入院治疗共计31天，鉴于事故造成原告“右额脑挫裂伤；双侧额颞硬膜下积液；颅骨骨折；鼻骨骨折；左侧第3、4肋骨折；全身多处皮肤擦伤”，故其伤情确有需他人护理的必要，其护理费诉请合情合理，本院予以支持。按照广州市一般护工行业80元/天标准，本院认定原告的护理费为2480元（31天×80元/天）。八、误工费：原告因本次交通事故受伤，但其未能有效举证证实其于事发时的工作收入及实际误工损失情况，且原告已届法定退休年龄，故其误工费诉请于法无据，本院不予支持。九、鉴定费：原告委托广东精卫法医精神病司法鉴定所进行伤残等级鉴定，产生鉴定费4320元，且该费用为原告主张权利必然产生的费用，故本院对原告的该项诉请予以支持，认定其认伤残鉴定费为4320元。十、残疾赔偿金：广东精卫法医精神病司法鉴定所出具的鉴定意见书理据充分、全面客观，本院予以采信，认定原告因本次交通事故导致六级伤残。根据原告提交户口簿、证明、电子银行服务机印记录、个人账户开户申请书、交易明细等材料证实了其于事发时已在广州市居住满一年，故其主张残疾赔偿金按广东省2016年度人身损害赔偿标准中2015年度广东省城镇居民人均可支配收入34757.2元/年标准计算，于法有据，本院予以采纳，据此，本院认定原告的残疾赔偿金为347572元（34757.2元/年×20年×50%）。十一、交通费：原告因本次交通事故导致受伤前往医院治疗，必然产生交通费用支出，原告的诉请于法有据，本院予以支持，酌定交通费为500元。十二、精神损害抚慰金：原告因本次交通事故导致六级伤残，对其造成严重的心灵创伤，故其主张精神损害抚慰金以弥补其精神伤害合法合理，本院予以支持。结合原告的伤残情况及过错程度，本院酌定原告的精神损害抚慰金为35000元。十三、原告已获赔偿情况：事发后，被告刘超林向原告垫付了医疗费15385元及其他费用1000元。被告保险公司抗辩其在交强险赔偿范围内垫付10000元，但未有效举证证实其实际费用垫付情况，故本院对其抗辩不予采纳。十四、保险合同情况：赣Ｆ×××××号重型仓栅式货车在被告保险公司处投保了机动车交通事故强制保险和责任限额为500000元的机动车商业第三者责任险（含不计免赔），事故发生在保险期限内。十五、原告诉讼请求：1、被告保险公司在交强险及机动车商业第三者责任险责任限额内赔付原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、鉴定费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金共计361606.3元，超出保险赔偿限额部分由被告刘超林承担连带责任；2、本案受理费由两被告承担。裁判理由与结果本院认为：交警部门作出的交通事故认定书认定的事发经过及责任认定事实清楚、理据充分，本院予以采信，认定被告刘超林在本次交通事故中承担主要责任，原告承担次要责任。因赣Ｆ×××××号重型仓栅式货车已在被告保险公司处投保了机动车交通事故强制保险及机动车商业第三者责任险，事故发生在保险期限内，故被告保险公司应在相应的保险责任限额内承担保险赔付责任。对于保险赔付不足部分的损失，则应由被告刘超林予以赔偿。原告因本次交通事故导致的医疗费共计62539.92元，应由被告保险公司在机动车交强险医疗费用赔偿限额内予以赔付10000元。剩余52539.92元则应由被告保险公司在机动车商业第三者责任险赔偿限额内按70%比例予以赔付36777.95元，由于被告刘超林已垫付的医疗费15385元，应予抵扣并直接由被告保险公司为其办理保险理赔手续，抵扣后，被告保险公司仍需在机动车商业第三者责任险赔偿限额内赔付原告21392.95元。剩余30%的医疗费损失15761.97元则应由原告自行承担。原告因本次交通事故导致的住院伙食补助费、护理费、营养费、鉴定费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金共计393372元，应由被告保险公司在机动车交强险死亡伤残赔偿限额内予以赔付110000元（优先赔付精神损害抚慰金）。剩余283372元则应由被告保险公司在机动车商业第三者责任险赔偿限额内按70%比例予以赔付198360.4元，由于被告刘超林已垫付的其他费用1000元，应予抵扣并直接由被告保险公司为其办理保险理赔手续，抵扣后，被告保险公司仍需在机动车商业第三者责任险赔偿限额内赔付原告197360.4元。剩余30%的损失85011.6元则应由原告自行承担。因原告在本案中主张的各项损失总额未超保险赔偿限额，故其主张被告刘超林对其损失承担连带责任的诉请于法无据，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、于本判决生效之日起三日内，被告中国平安财产保险股份有限公司江西分公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用责任限额内赔付原告潘济佳的医疗费10000元；二、于本判决生效之日起三日内，被告中国平安财产保险股份有限公司江西分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残责任限额内赔付原告潘济佳的住院伙食补助费、护理费、营养费、鉴定费、残疾赔偿金、交通费及精神损害抚慰金共计110000元；三、于本判决生效之日起三日内，被告中国平安财产保险股份有限公司江西分公司在机动车商业第三者责任险责任限额内赔付原告潘济佳的医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、鉴定费、残疾赔偿金及交通费共计218753.35元；四、驳回原告潘济佳的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费6724元（已由原告潘济佳垫付），由原告潘济佳负担420元，由被告中国平安财产保险股份有限公司江西分公司负担6304元。原告潘济佳同意被告中国平安财产保险股份有限公司江西分公司在本判决生效之日起三日内直接向其支付已垫付的案件受理费6304元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于广州市中级人民法院。审 判 长  邓健贤人民陪审员  苏永菲人民陪审员  许燕娜二〇一七年七月三十一日书 记 员  何丽欣