广东省东莞市第一人民法院民 事 判 决 书(2017)粤1971民初8834号原告王云恒，男，1967年7月20日出生，汉族，住河南省邓州市，委托代理人邱凯舟，系广东邱吴姚律师事务所律师。委托代理人莫学卓，系广东邱吴姚律师事务所律师助理。被告平安养老保险股份有限公司广东分公司，住所地：广东省广州市天河区体育东路160号平安大厦19楼，统一社会信用代码：914400007993233522。负责人陈钢，系该公司总经理。被告平安养老保险股份有限公司东莞中心支公司，住所地：广东省东莞市南城区新城石竹路3号广发金融大厦301-1单元，统一社会信用代码：91441900673075429X。负责人万超，系该公司总经理。上述两被告的共同委托代理人谢开畅，男，1983年10月10日出生，汉族，住广东省梅县，系平安养老保险股份有限公司东莞中心支公司员工。上述两被告的共同委托代理人周梅，女，1980年1月13日出生，汉族，住广东省广州市天河区，系平安养老保险股份有限公司广东分公司员工。第三人东莞市泓乾五金科技有限公司，住所地：广东省东莞市虎门镇陈村工业区榕中路38号A栋，统一社会信用代码：914419003519552121。法定代表人王会召，系该公司总经理。委托代理人邱凯舟，系广东邱吴姚律师事务所律师。委托代理人莫学卓，系广东邱吴姚律师事务所律师助理。原告王云恒诉被告平安养老保险股份有限公司广东分公司（以下简称“平安广东分公司”）、平安养老保险股份有限公司东莞中心支公司（以下简称“平安东莞支公司”）、第三人东莞市泓乾五金科技有限公司（以下简称“泓乾公司”）人身保险合同纠纷一案，本院于2017年4月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告及第三人的委托代理人邱凯舟，两被告的共同委托代理人谢开畅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令两被告共同向原告赔付意外伤残保险金40000元，并从起诉之日起按人民银行同期同类贷款利率计付利息至赔偿金支付完毕之日止；2.本案诉讼费用由两被告承担。事实和理由：2016年5月23日第三人泓乾公司通过被告平安东莞支公司的业务员刘小辉向被告平安东莞支公司购买团体人身保险，投保人数为28人（原告为其中之一），投保赔偿标准为50万元，意外伤残20万元，意外医疗3万元等。2016年5月24日，第三人根据约定以转账方式向被告平安东莞支公司支付了31360元（每人保费1120元）的保险费用，但保险公司因工作人员的失误原因一直没有向投保人（第三人）出具保险合同。2016年6月1日第三人又为公司的另外4人投保了该险种并向被告平安东莞支公司支付了4480元的保险费用，而第三人直至2016年6月13日才收到被告平安广东分公司出具的《人身保险合同》。2016年6月1日下午14点许，原告在工作过程中发生意外受伤，被送至东莞市第五人民医院治疗后于2016年6月19日出院。为理赔需要，被告平安东莞支公司委托广东康怡司法鉴定中心就原告的伤残等级进行鉴定，经鉴定原告因右食、中、环指模具压伤，评定九级伤残。理赔过程中，两被告以原告发生意外事故是2016年6月1日而保险合同的生效日期为2016年6月2日为由拒绝向原告理赔。对此，原告认为，根据《最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件适用法律若干问题的解释》第三条规定“保险人签发保险单或者其他保险凭证之前收取保险费的，保险人收取保险费用的时间，视为保险合同成立的时间”。据此，投保人（第三人）于2016年5月24日根据被告的要求已经向被告支付了为原告投保的费用，且被告也未拒绝承保并于2016年6月2日出具了保单，因此保险合同的成立时间应为2016年5月24日，两被告应当根据保险合同的约定向原告支付赔偿费用。两被告辩称，第三人于2016年5月24日向被告转账31360元，当时没有提供投保单及人员清单，2016年6月1日再次向被告转账4480元，同时提供投保单及人员清单，要求被告对其保险合同进行生效处理，期望生效日期是2016年6月2日。上述事实有投保单及汇款转账凭证佐证，投保单已经第三人盖章确认。因此原告主张的保费到账不适用司法解释第三条的规定，应该适用第四条的规定。请求法院依法驳回原告的诉请。第三人称，一、对原告的诉请没有异议。二、第三人是在2016年5月24日向被告平安东莞支公司的销售人员刘小辉购买团体人身意外保险，并且向其提供了投保人员名单，第一份投保人员名单是28人。同日向被告平安东莞支公司支付了保险费用，支付保险费后被告应当出具保单，但由于被告工作人员自身的失误，延误了出具保单的时间。之后第三人又向被告平安东莞支公司增加4名投保人员，保险合同的出具时间是2016年6月1日，但第三人收到保险合同的时候已经是2016年6月13日。原告是在第一份28人的投保人员名单内，被告的销售人员刘小辉已经出具证明证明上述事实。原告在2016年6月1日下午14时发生意外，发生意外后当天就向被告报案。本院经审理认定事实如下：原告、第三人主张2016年5月24日第三人向被告平安东莞支公司的销售人员刘小辉购买团体人身意外保险，并且向其提供了投保人员名单，第一份投保人员名单是28人；同日向被告平安东莞支公司支付了保险费用31360元，并提交转账凭证和被告平安东莞支公司业务员刘小辉出具的证明（内容为：刘小辉为中国平安人寿保险股份有限公司东莞中心支公司销售人员，第三人于2016年5月24日向该公司为第三人28名员工购买团体人身保险，28名被保险人包括有王云恒，该28名人员的保险费用31360元第三人已于2016年5月24日支付）佐证。两被告对上述证据的真实性、合法性没有异议，但认为保险合同成立需要有人员清单和保费到账，另外需要投保单位提供投保书，这三者如果同时提供才能证明投保人真实的投保意愿表达，因此原告主张人员清单和保费都是以2016年5月24日支付，要求保险合同在2016年5月25日生效没有依据。原告、第三人主张由于被告工作人员自身的失误，延误了出具保单的时间，之后第三人又向被告平安东莞支公司增加4名投保人员，保险合同的出具时间是2016年6月1日；同日第三人向被告平安东莞支公司支付了4480元保险费，并提交转账凭证和保险合同佐证。保险合同显示：合同号码为GP04162011949708，保险期间为2016年6月2日0时起至2017年6月1日24时止；特别约定第3条“P1410险种最高赔付限额为50万元，P1463险种最高赔付限额20万元，其中P1410险种和P1463险种累计最高赔付限额50万元”；签单单位为平安广东分公司，销售人员姓名为刘小辉；P1410为团体意外定寿，P1463为可调行标残疾；被保险人名单中包括原告王云恒。该合同适用的人身保险伤残评定标准显示：本标准对功能和残疾进行了分类和分级，将人身保险伤残程度划分为一至十级，最重为第一级，最轻为第十级；与人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档，伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%，伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%，每级相差10%。两被告辩称第三人投保意愿要求保险合同在2016年6月2日生效，并提交投保单复印件和转账凭证复印件佐证。原告、第三人对两被告提交的证据均不确认，认为没有原件核对，且是在被告工作失误的情况下，要求第三人在投保时重新填写，第三人只是根据被告平安东莞支公司的销售人员刘小辉的意思填好表格，并没有表达其希望保险合同在2016年6月2日生效的意愿。2016年6月1日下午14时左右，原告在第三人的工厂工作时，被机械设备压断了手指，经被告平安东莞支公司委托广东康怡司法鉴定中心就原告的伤残进行评定，原告右食、中、环指模具压伤，评定为九级伤残。本院认为，本案为人身保险合同纠纷。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第四条“保险人接受了投保人提交的投保单并收取了保险费,尚未作出是否承保的意思表示，发生保险事故，被保险人或者受益人请求保险人按照保险合同承担赔偿或者给付保险金责任，符合承保条件的，人民法院应予支持；不符合承保条件的，保险人不承担保险责任，但应当退还已经收取的保险费。”的规定，结合原被告的举证情况和庭审辩论意见可知，第三人为包括原告在内的28名员工在保险事故发生前已向被告工作人员提交了相关投保资料并支付对应的保险费，即使事故发生时两被告尚未向第三人出具保险合同，但根据案涉保险合同（被保险人中包括原告）可知，第三人的投保是符合承保条件，因此原告作为被保险人要求保险人按照保险合同约定承担赔付保险金责任，于法有据，本院予以支持。综上，原告受伤后，被告平安东莞支公司亦就原告的伤残情况委托鉴定机构进行鉴定，但在鉴定结论出具后却没有及时作出理赔决定，违反合同约定。由于案涉保险合同的签单单位为被告平安广东分公司，根据合同相对性，案涉保险合同相关赔偿或者给付保险金责任应当由被告平安广东分公司承担。因此，结合原告的伤残等级，被告平安广东分公司应当向原告赔付意外伤残保险金40000元及利息（以40000元为基数，从起诉之日即2017年4月11日起按中国人民银行同期同类贷款利率计付利息至赔偿金支付完毕之日止）。综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，第一百四十二条的规定，判决如下：一、限被告平安养老保险股份有限公司广东分公司在本判决发生法律效力之日起三日内向原告王云恒支付意外伤残保险金40000元及利息（以40000元为基数，从2017年4月11日起按中国人民银行同期同类贷款利率计付利息至赔偿金支付之日止）；驳回原告王云恒的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费400元（原告已预交），由平安养老保险股份有限公司广东分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省东莞市中级人民法院。审判员  李惠筠二〇一七年七月十日书记员  刘海昕