三亚市城郊人民法院民事判决书（2017）琼0271民初4561号原告:符明，男，1985年4月28日出生（公民身份号码：×××），汉族，住海南省三亚市。委托诉讼代理人：谭小艳，海南国岛律师事务所律师。被告：李鑫，男，1994年2月9日出生（公民身份号码：×××），汉族，住海南省三亚市。被告：中国平安财产保险股份有限公司三亚中心支公司，住所地海南省三亚市河**迎宾路昌达山水天域****。负责人：张向东，该公司总经理。委托诉讼代理人：吴刚、邢孔毅，海南中海律师事务所律师。原告符明诉被告李鑫、中国平安财产保险股份有限公司三亚中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月8日受理后，依法适用简易程序，于2017年7月13日公开开庭进行了审理。原告符明及其委托诉讼代理人谭小艳、被告李鑫、被告平安保险公司的委托诉讼代理人吴刚、邢孔毅到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告符明向本院提出诉讼请求：一、判令被告一连带赔偿原告因交通事故造成的下列各项损失：1、医疗费、后续治疗费；2、住院伙食补助费；3、营养费；4、护理费；5、误工费；6、残疾赔偿金；7、被抚养人生活费；8、精神损害抚慰金；9、交通费共计352305元。二、判令被告二优先在×××号车机动车交通事故强制责任险及商业第三者险限额内对被告一的赔偿责任承担保险赔偿责任。三、判令二被告承担鉴定费2900元及案件受理费。事实和理由：2017年1月14日19时13分，被告李鑫驾驶×××的小型轿车，在迎宾路鸿洲家园路段与原告驾驶的电动车发生碰撞，造成两车部分受损及原告受伤的交通事故。经海南省三亚市公安局交通警察支队作出《道路交通事故认定书》，认定李鑫承担事故的全部责任，原告在本次事故中无责任。被告平安保险公司承保了涉案车辆的交强险及商业第三者险。原告因此次交通事故造成的损失共计397305.27元，扣除平安保险公司支付的医疗费10000元及被告垫付的35000元，还应赔偿原告共计352305元。原告依据法律提起诉讼，请求人民法院判如所请。被告李鑫辩称：×××的小型轿车在平安保险公司购买了交强险及50万商业第三者险含不计免赔率特约险，保险期限均为2016年5月28日至2017年5月27日，本次事故发生在保险期间内，应由保险公司予以赔偿。事故发生后，我方垫付医疗费35000元，该费用应由保险公司支付给李鑫。关于原告诉求的各项费用：医疗费及后续治疗费，根据医院发生的发票认定；住院伙食补助费，按每日50元计算；营养费无依据；护理费无依据；误工费需提供工资减少的损失，没有则按同等行业标准计算；残疾赔偿金按农村居民家庭人均纯收入标准计算；被抚养人生活费不认可，没有丧失劳动能力；精神损害抚慰金不认可，残疾赔偿金已经包括了；交通费无发票印证，未实际发生，不认可。综上，请法庭依法裁决。被告平安保险公司辩称：一、平安保险公司对事故责任认定没有意见；二、被告李鑫已在平安保险公司投保交强险和商业三者险不计免赔，平安保险公司将在保险限额内承担责任；三、事故发生后，平安保险公司已垫付医疗费10000元，车损费用3395元，上述垫付费用应予扣除；四、原告诉请的各项损失及数额其中部分没有事实和法律依据：护理费，根据原告计算护理费的标准，原告所说黎美蓉，因原告未能提供其与酒店签订的劳动合同、社保缴费等，仅凭工作证明无法认定黎美蓉的工资为3200元/月；关于精神损害抚慰金，原告方有两处伤残，按八级算9000元较为合理；交通费，原告提供的定额发票很难证明是因此次交通事故发生的交通费用，不予认可；被扶养人生活费，根据相关规定主要是根据扶养人丧失劳动能力程度，但本案原告并未举证证明其已丧失劳动能力及丧失的程度，而丧失劳动能力和伤残等级属于两个不同的范畴，不能划等号，所以根据谁主张谁举证的原则，对该项费用应不予支持；已垫付的费用包括平安保险垫付的以及李鑫垫付的均应在本案中予以扣除。本院经审理并经双方当时确认无争议事实如下：海南省三亚市公安局交通警察支队作出的《道路交通事故认定书》，认定李鑫承担事故的全部责任，原告在本次事故中无责任。×××轿车在平安保险公司购买了交强险及50万商业第三者险含不计免赔率特约险，保险期限均为2016年5月28日至2017年5月27日，本次事故发生在保险期间内。事故发生后，被告李鑫垫付医疗费35000元，被告平安保险公司垫付医疗费10000元。经鉴定，原告因此次交通事故受伤，构成一处九级伤残，一处十级伤残，后续治疗费需16000元；误工期180天、护理期90天、营养期90天。符明未对是否丧失劳动能力进行鉴定。事故发生后，原告在中国人民解放军第四二五医院住院治疗34天，住院费用为78363.27元。另查明，原告符明系非农业户口，育有两个孩子，女儿符慧怡2016年7月7日出生、儿子符传亮2008年2月5日出生。符明从事保安工作，但未提交劳动合同及社保缴纳记录。原告在住院期间由其妹妹黎美蓉护理，黎美蓉在三亚田独迎宾大酒店工作，有《工作证明》及《工作收入证明》，但未提交劳动合同及社保缴纳记录。以上事实，有道路交通事故认定书、病历、出院记录、诊断证明、医疗票据、车主登记信息、保险单抄件、住院费用清单、身份证复印件、营业执照、工作证明、工作收入证明、法定代表人身份证复印件、鉴定意见书、发票及当事人陈述等证据佐证，并经双方当事人当庭举证、质证，足以认定。本院认为：本案事实清楚，责任明确，本院予以确认。关于赔偿数额问题。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定、参照《2016-2017年度海南省道路交通事故人身损害赔偿项目和计算标准》，符明的具体赔偿项目和数额计算如下：1、医疗费及后续治疗费。事故发生后，原告在中国人民解放军第四二五医院住院治疗34天，住院费用为78363.27元，有医疗发票为据，本院予以支持。经鉴定，后续治疗费需16000元，被告无异议，本院予以确认。2、住院伙食补助费。符明主张住院34天，伙食补助费为3400元（100元/天×34天）有事实和法律依据，应予以支持。3、营养费。经鉴定营养期为90天，按50元/天的标准计算营养费为4500元。4、护理费。经鉴定护理期为90天，原告由其妹妹黎美蓉护理，但因其工作证明及工资收入证明不符合法律规定，护理费按护工人员的标准计算为7200元（80元/天×90天）。5、误工费。原告为非农业户口，工作为保安，但未提交证据证明其工资收入，经鉴定误工期为180天，其误工费参照海南省居民服务、修理和其他服务业的标准计算为14566元（29537元/年÷365天×180天）。6、残疾赔偿金。原告为非农业户口，残疾赔偿金按照海南省城镇居民人均可支配收入26356元/年计算，根据鉴定原告因事故构成一处九级伤残、一处十级伤残，残疾赔偿金为158136元（26356元/年×20年×30%）。超出部分本院不予支持。7、被抚养人生活费。原告无证据证明其丧失劳动能力，该部分费用本院不予支持。8、精神损害抚慰金。原告因交通事故致残，被告同意支付精神损害抚慰金9000元。本院予以支持。9、交通费。关于交通费，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗时机发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告提交的交通费用的票据不符合该规定，但考虑到原告治疗地点相处的距离较远，产生的交通费酌情认可500元。综上，符明因此次交通事故所造成的损失包括医疗费78363.27元、后续治疗费16000元、住院伙食补助费3400元、营养费4500元、护理费7200元、误工费14566元、残疾赔偿金158136元、精神损害抚慰金9000元、交通费500元等共计291665.27元。以上赔偿款项应由平安保险公司在交强险责任限额110000元的（伤残赔偿限额）范围内赔偿符明残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神损害赔偿金11万元；在医疗费10000元的范围内赔偿符明住院伙食补助费、营养费、后续治疗费10000元，该部分平安保险公司已经先行赔付，予以扣除。合计12万元，尚余171665.27元（291665.27元-120000元）。由于李鑫购买了商业第三者责任保险（不计免赔），扣除李鑫先行垫付的医疗费35000元，剩余136665.27元由平安保险公司在商业第三者责任保险限额500000元的范围内赔偿。据此，平安保险公司实际应向符明赔偿246665.27元。李鑫已先行垫付的医疗费35000元，应自行向保险公司主张。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条第一款、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司三亚中心支公司于本判决生效之日起十日内向原告符明赔偿医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等共计246665.27元；二、驳回原告符明的其他诉讼请求。如果当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3314元，鉴定费2900元（符明均已预缴），由被告李鑫负担4315元，由原告符明负担1899元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于海南省三亚市中级人民法院。 审判员 陈媛 二〇一七年七月二十七日书记员 王捷附相关法律条文：《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。......第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。......第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。