安徽省合肥高新技术产业开发区人民法院民 事 判 决 书（2017）皖0191民初45号原告：刘景星，女，1968年8月26日出生，汉族，住安徽省六安市裕安区。委托诉讼代理人：杭慧芳，江苏致祥律师事务所律师。被告：刘宏林，男，1971年10月11日出生，汉族，住安徽省巢湖市庐江县。被告：中国人民财产保险股份有限公司庐江支公司，住所地安徽省庐江县庐城镇文昌路。负责人：柯金龙，经理。委托诉讼代理人：赵宗道，安徽剑戈律师事务所律师。原告刘景星与被告刘宏林、中国人民财产保险股份有限公司庐江支公司（以下简称人保财险庐江支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员陶磊适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘景星的委托诉讼代理人杭慧芳，被告刘宏林、被告人保财险庐江支公司的委托诉讼代理人赵宗道到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刘景星向本院提出诉讼请求：1.判令刘宏林赔偿医药费109998.9元、住院伙食补助费930元（30元/天×31天）、营养费2700元（30元/天×90天）、误工费41872.6元（50945元/年÷365天×300天）、护理费13706.4元（114.22元/天×120天）、残疾辅助器具费4800元、交通费2600元、鉴定费2050元、残疾赔偿金116624元（29156元/年×20年×20%）、精神损害抚慰金16000元、被扶养人生活费4114.8元【其中刘开运的生活费2057.4元（10287元/年×5年×20%÷5）；张於珍的生活费2057.4元（10287元/年×5年×20%÷5）】、财产损失1078元，合计316474.7元，依据责任比例计算为（109998.9+930+2700-10000）×60%+（41872.6+13706.4+4800+2600+2050+116624+16000+4114.8-110000）×60%+1078+10000+110000-10000=228316.02元;2、判令人保财险庐江支公司在其承保的交强险及第三者商业责任险限额内先行承担赔偿责任，且在交强险限额内优先赔偿精神损害抚慰金；3、本案诉讼费由刘宏林、人保财险庐江支公司承担。事实和理由：2015年10月21日17时06分，刘宏林驾驶车牌号为皖Ａ×××××的小型客车沿齐云路由西向东行驶至宝塔路与齐云路交叉口西侧50米处附近时，不慎撞到驾驶电动自行车的刘景星，致刘景星受伤及车某。交警部门认定刘宏林、刘景星承担此次事故的同等责任。刘景星的伤情经安徽中和司法鉴定中心鉴定，刘景星的伤情构成道路交通事故九级伤残，误工期为300日、护理期为120日、营养费90日。另查明，肇事车辆为刘宏林所有，且在人保财险庐江支公司处投保了交强险、商业险。由于双方就赔偿无法达成一致，刘景星遂诉至法院，请求判如所请。刘宏林辩称：对事故经过及责任划分无异议。我不应该承担非医保费用，其他答辩意见同保险公司意见。事发后，我为刘景星垫付了120急救费以及CT费共计1140元，我要求在本案中一并处理。人保财险庐江支公司辩称：对交通事故基本事实及责任认定不持异议。我公司承保案涉车辆的交强险和商业第三者责任保险（保险金额50万元），保险期限均自2015年5月29日0时至2016年5月28日24时止。我司将承担刘景星主张的合理、合法的损失。我司在事发后已垫付医疗费1万元。针对刘景星的各项诉请意见如下：不认可109998.9元的医疗费，应扣除多计算的60元外购药品及重复计算的两张医疗费发票，金额为449元（日期为2016年11月2日，每张票款为224.5元），因为2016年11月2日，两张票据号码为161××××28269及161××××28268，这两张票据日期、检查项目、金额完全相同。另两张票据号码161××××8270及161××××8271，这两张票据日期、检查项目、金额完全相同。另需扣除非医保费用。非医保费用经鉴定共计19602.71元，该部分费用，我司不予承担。我司认可2700元的营养费、930元的住院伙食补助费、13706.4元的护理费。我司不认可41872.6元（50945元/年÷365天×300天）的误工费，因刘景星未提供现金发放的原始工资表或发放工资花名册等工资收入证明，故不认可其主张的工资标准，我司仅认可25950元（86.5元/天×300天）。因无医嘱建议，故不认可4800元残疾辅助器具费，且应属于治疗费。我司认可620元交通费，认可9600元精神损害抚慰金，认可800元的财产损失，认可存在被扶养人的事实，但应按2015年度标准计算，故被扶养人生活费为3590元，认可80元的拖车费。对九级伤残等级无异议，但不认可29156元/年的计算标准，因该标准尚未公布，应按农村常住居民人均可支配收入标准10821元/年计算。鉴定费不属于保险公司理赔范围，我司不承担。同意一并处理垫付费用。本院经审理认定事实如下：2015年10月21日17时06分，刘宏林驾驶车牌号为皖Ａ×××××的小型客车，沿齐云路由西向东行驶至宝塔路与齐云路交叉口西侧50米处附近时，与骑电动自行车停在此处的刘景星相碰，致两车受损，刘景星受伤。10月29日，合肥市公安局交通警察支队经济开发区大队作出第3401042201524872号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定刘宏林的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款之规定，负同等责任。刘景星的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第五十七条之规定，负同等责任。刘景星支付拖车费80元。事发后，刘景星被送至中国人民解放军第一零五医院住院治疗,诊断为右胫腓骨开放性骨折伴血管神经肌腱断裂、右股骨干骨折、右手小指近节指骨骨折、右腓肠、比目鱼肌断裂、右胫后动脉、伴行静脉断裂、右胫神经、腓肠内外侧皮神经断裂。医护人员于事发当日为刘景星行右侧小腿清创+血管神经肌腱吻合+肌肉修复+骨折外固定支架固定术；于2015年11月4日为其行右股骨及胫骨骨折切开复位内固定术。2015年11月21日，刘景星出院，其共计住院31天，支付住院医疗费101612.8元。出院医嘱注明“……患肢持续肢具外固定……”。2015年10月21日、23日，刘景星支付门诊费2139.1元。2015年11月7日、11月21日、12月4日，刘景星先后依据医生处方购置了价值3967.2元的药品。2016年10月19日、11月2日，刘景星支付门诊费2279.8元。另，2015年11月17日，刘景星向合肥亚述卡贸易有限公司购买外固定支具一件，支付费用4800元。2015年10月21日，刘景星的家人向刘宏林出具一份收条，证实收到刘宏林交付的治疗费1140元。2016年9月29日，安徽中和司法鉴定中心针对刘景星委托的鉴定事项（伤残等级、误工期、护理期、营养期）作出皖中和司鉴[2016]法临鉴字第0955号《司法鉴定意见书》，意见为“被鉴定人刘景星因交通事故致右股骨干骨折、右胫腓骨开放性粉碎性骨折，遗留右膝关节活动功能部分丧失的体征，评定为道路交通事故Ⅸ（九）级伤残……误工期评定为300日、护理期评定为120日、营养期评定为90日”。刘景星支付鉴定2050元。六安市裕安区韩摆渡镇苏北村村民委员会出具《证明》，内容为“兹证明我村村民刘景星……自2012年3月一直在外务工，从事服务工作”。2012年3月1日，刘景星（乙方）与安徽瀚洋纸品印刷有限公司（甲方）签订《劳动合同书》，合同期自2012年3月1日起至2017年3月1日止，乙方从事印刷工作，工作地点在合肥。刘景星自入职起，在该公司位于合肥经开区齐云路的职工宿舍居住。另，该公司出具证明，内容为“……该员工在职期间每月工资以现金形式发放，每月3400元加提成”。六安市公安局苏埠分局、六安市裕安区苏埠镇民政办公室、六安市裕安区苏埠镇碾盘村村民委员会共同出具《证明》，证实“兹有我村村民刘某某……身份证号码34××××××××××××……村民张某某……身份证号码34××××××××××××……二人共有5名子女，分别为刘某甲……刘某乙……刘某丙……刘某丁……刘某戊……目前刘某某和张某某无劳动能力，无生活来源”。刘某某、张某某的住址为安徽省六安市裕安区。车辆所有人刘宏林为案涉车辆（皖Ａ×××××）向人保财险庐江支公司投保了交强险、第三者责任保险（保险金额50万元）以及不计免赔。保险期限自2015年5月29日至2016年5月28日止。案件审理过程中，人保财险庐江支公司申请对刘景星治疗期间产生的非医保费用（包含医保自付范围费用、乙类药品需扣减比例）进行鉴定。安徽天正司法鉴定中心作出皖天正司鉴[2017]法临鉴字第272号《鉴定意见书》，意见为“总医疗费（包括入院前急救及门诊）为人民币114799.03元，其中医保类（包括甲类、乙类）医疗费用为人民币95196.32元，医保类医疗费中乙类用药费用的自付部分费用为人民币16267.51元、报销部分费用为人民币44082.19元；非医保类医疗费为人民币3335.2元”。另查明，2015年度安徽省居民服务、修理和其他服务业年平均工资为41690元，2016年全年城镇居民人均可支配收入为29156元，2016年农村常住居民人均生活消费支出为10287元，2011年1月1日起实行的《安徽省省直机关差旅费管理办法》规定，出差人员的伙食补助费省内为30元/人/天。上述事实，由刘景星提供的事故认定书、驾驶证及行驶证复印件、保险单复印件、病历、出院小结、医药费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、劳动合同、户口簿、证明，刘宏林提供的收条，人保财险庐江支公司提供鉴定意见书及当事人陈述予以证实，本院予以确认。本院认为，公民的健康权和财产权受法律保护，侵犯公民健康权、财产权，应当承担侵权责任。本案中，刘宏林驾驶机动车、刘景星驾驶电动自行车分别违反道路交通安全法律法规，致使刘景星受伤，两人对本起事故负同等责任，该部分事实清楚，证据充分，本院予以认定。案涉车辆（皖Ａ×××××）由人保财险庐江支公司投承保交强险、商业三者责任险以及不计免赔，本院予以认定。依照法律规定，机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，应由保险公司首先在其承保的交强险责任限额内承担赔偿责任，超出责任限额的部分由当事人根据事故中过错大小承担相应的赔偿责任，并由保险公司在第三者责任保险范围内按照保险合同的约定承担赔偿责任。刘景星在本案中主张的各项费用损失的合理部分本院依法确认如下：1、营养费、住院伙食补助费、护理费、拖车费，因人保财险庐江支公司、刘宏林认可刘景星主张的2700元营养费、930元的住院伙食补助费、13706.4元的护理费、80元的拖车费，故本院予以确认；2、医疗费，依据刘景星提供的医疗费票据计算，事发后共计产生医疗费109998.9元，对此，本院予以确认。保险公司虽辩称需扣除19602.71元非医保费用，但其未举证证明扣除非医保费用的依据，且未举证证明保险公司在与刘宏林签订保险合同时已履行了责任免赔事项的告知义务，故保险公司的该项辩称理由，本院不予采纳，另保险公司称同一天出具的医疗费票据存在内容、金额相同的情况，不应重复计算，本院认为，正规的医疗费发票可证实刘景星依据医方要求向医疗机构支付了相应的费用，且保险公司未举证证明刘景星交费存在不属实的情形，故应予以计算；3、误工费，经鉴定，刘景星的误工期为300天。刘景星提供的证明记载其月工资为“3400元加提成”，现刘景星以2015年度制造业年平均工资4245元（50945元/年÷12个月）作为误工费计算标准，无事实依据，本院不予支持。虽然刘景星未提供工资流水等证据，但参考2015年度服务行业年平均收入（41690元/年），本院认为每月3400元的工资收入较符合合肥市本地经济发展水平，故本院依据该标准计算误工费为33999元（3400元/月÷30天×300天）；4、残疾辅助器具费，由于出院小结中医嘱注明了“患肢持续肢具外固定”，故刘景星支付4800元购买外固定支具存在必要合理性，对此，本院予以认可；5、交通费，结合刘景星就医的地点、人数、次数，本院酌定为800元；6、鉴定费，刘景星因鉴定所支付的2050元，系事故产生的损失，本院予以认定；7、残疾赔偿金，经鉴定，刘景星的伤情构成九级伤残。根据刘景星工作、居住情况，本院依据2016年城镇标准计算残疾赔偿金为116624元（29156元/年×20年×20%）；8、被扶养人生活费，因保险公司、刘宏林对刘某某、张某某属于被扶养人的事实无异议，对此，本院予以确认。本院依据2016年农村常住居民人均生活消费支出标准计算被扶养人生活费为4114.8元【其中刘开运的生活费2057.4元（10287元/年×5年×20%÷5人），张於珍的生活费2057.4元（10287元/年×5年×20%÷5人）】；9、财产损失，刘景星仅提供修理费票据而无修理清单，不足以证明电动自行车的受损情况，考虑到事故认定书中记载了车辆受损的事实，故本院酌定车损金额为800元。上述损失合计290603.1元（含保险公司已赔付的1万元）。案涉事故造成刘景星一处九级伤残，其负事故同等责任，人保财险庐江支公司、刘宏林认可9600元的精神损害抚慰金，综合上述因素，故本院酌情认定精神抚慰金9600元。据此，案涉交通事故造成刘景星的损失共计300203.1元。由于人保财险庐江支公司已先行赔付交强险医疗费赔偿限额内的1万元，故交强险赔付范围内人保财险庐江支公司仅需在死亡伤残赔偿、财产损失赔偿限额内予以赔付。其中死亡伤残赔偿限额内赔付110000元（部分伤残赔偿金100400元+精神损害抚慰金9600元）、财产损失限额内赔付800元，合计110800元。超出交强险的部分为179403.1元（医疗费99998.9元+伤残赔偿金16224元+护理费13706.4元+交通费800元+残疾器具费4800元+被扶养人生活费4114.8元+误工费33999元+营养费2700元+住院伙食补助费930元+拖车费80元+鉴定费2050元）。依据交警部门划分的责任比例，本院确定由刘宏林承担60%的赔偿责任，即107641.86元（179403.1元×60%）。因人保财险庐江支公司承保案涉车辆第三者责任保险（保险金额为50万元）以及不计免赔，故由保险公司依照保险合同约定在其承保范围内赔付。由于刘宏林在事发后垫付了1140元，故刘景星应返还该笔垫付款，由人保财险庐江支公司在其应支付给刘景星的赔偿款中扣除并直接返还给刘宏林。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条第一款、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、第十一条以及最高人民法院《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司庐江支公司于本判决生效之日起十日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿原告刘景星各项损失109660元，支付被告刘宏林1140元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司庐江支公司于本判决生效之日起十日内在其承保的第三者责任险范围内赔偿原告刘景星各项损失107641.86元；三、驳回原告刘景星其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4640元，减半收取计2320元，由原告刘景星负担320元，由被告刘宏林负担2000元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。代理审判员  陶磊二〇一七年七月二十四日书 记 员  周鹏附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入“、“农村居民人均纯收入“、“城镇居民人均消费性支出“、“农村居民人均年生活消费支出“、“职工平均工资“，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。