成都市金牛区人民法院民 事 判 决 书（2017）川0106民初4091号原告：林应华，女，1948年8月8日出生，汉族，住四川省射洪县。委托诉讼代理人：李俊，男，1973年8月8日出生，汉族，住成都市金牛区，系林应华之子。被告：纪亚山，男，1971年11月29日出生，汉族，住江苏省姜堰市娄庄镇。被告：王红凤，女，1971年3月25日出生，汉族，住江苏省姜堰市娄庄镇。被告：安盛天平财产保险股份有限公司四川分公司，住所地：四川省成都市武侯区人民南路四段3号来福士广场塔2栋第25层。负责人：袁寿宁，总经理。委托诉讼代理人：邱天，男，1992年5月28日出生，汉族，住成都市金牛区，系公司员工。原告林应华诉被告纪亚山、王红凤、安盛天平财产保险股份有限公司四川分公司（以下简称安盛财险四川分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，由审判员黄曦独任审判，于2017年6月12日公开开庭进行了审理。原告林应华的委托诉讼代理人李俊，被告纪亚山、王红凤以及安盛财险四川分公司的委托诉讼代理人邱天到庭参加了诉讼。经审判，本案现已审理终结。原告林应华向本院提出诉讼请求：1.纪亚山、王红凤、安盛财险四川分公司赔偿医疗费、伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、误工费、后续治疗费、交通费、精神抚慰金、鉴定费等共计958992元；2.本案诉讼费用由纪亚山、王红凤承担。事实与理由：2016年1月10日6时50分许，纪亚山驾驶川A6×××7号小型轿车由郫县方向西华大道往三环路方向行驶，与行人林应华发生碰撞，造成林应华受伤。事故发生后，林应华被送往成都市金牛区人民医院住院治疗，医院诊断为失血性休克、失血性贫血、急性上呼吸道梗塞、重型颅脑损伤、肺挫伤、颅顶骨折、颅骨骨折、肋骨骨折、气胸、右胫骨下段开放性粉碎性骨折、脑挫伤等，共住院148天。经四川华西法医学鉴定中心鉴定，林应华因本次交通事故导致的伤残为颅脑损伤及脑梗塞后遗左侧偏瘫为四级伤残，右眼外伤性视神经萎缩属八级伤残，脑外伤所致精神障碍属八级伤残、右胫腓骨骨折属九级伤残，右侧多根肋骨骨折属十级伤残，骨盆畸形愈合属十级伤残。纪亚山驾驶川A6×××7号小型轿车在安盛天平财险四川分公司购买了交强险和商业三者险30万元，事故发生在保险合同期限内。成都市公安局交通管理局第二分局认定纪亚山承担同等责任，鉴于林应华为行人且伤情特重，故申请林应华承担事故责任比例为30%。为维护林应华的合法权益，诉至法院，请求支持林应华的诉讼请求。被告安盛财险四川分公司辩称，对事故的责任划分没有异议；纪亚山在我公司投保交强险与商业三者险30万元，事故发生在保险时间内；事故发生后，我方垫付医疗费112208.52元，希望在本案中一并处理；林应华主张的各笔金额过高，请求法院依法判决。被告纪亚山、王红凤共同辩称，纪亚山、王红凤系夫妻关系；事故发生后，纪亚山垫付医疗费25000元，希望在本案中一并处理；王红凤是事故车辆的车主，事故车辆平时由纪亚山使用；同等责任主张按照50%承担责任；其他同意按盛财险四川分公司的答辩意见。本院经审理认定事实如下：2016年1月10日，纪亚山驾驶川A6×××7号小型轿车由郫县方向西华大道往三环路方向行驶。6时50分许，纪亚山驾车行驶至西华大道与府河苑横路交叉路口时，与所驾其车前方由左至右横穿西华大道的行人林应华发生碰撞，造成林应华受伤、车辆受损。事故发生后，纪亚山驾车驶离现场，后到交警二分局报案。经成都市公安局交通管理局第二分局作出事故责任认定书，认定纪亚山，林应华分别承担事故的同等责任。事故发生后，林应华被送往成都市金牛区人民医院住院治疗，住院期间自2016年1月10日至2016年6月6日，住院148天。出院诊断：1.失血性休克；2.失血性贫血；3.急性上呼吸道梗阻；4.重型颅脑损伤；5.肺挫伤；6.颅底骨折；7.颅骨骨折；8.肋骨骨折（右侧多支肋骨骨折）；9.气胸；10.头皮血肿；11.脂肪肝；12.胆囊结石；13.左肾囊肿；14.肝功能不全；15.电解质代谢紊乱；16.右胫腓骨下段开放性粉碎性骨折；17.脑挫伤；18.蛛网膜下腔出血；19.脑出血；20.胸腔积液；21.右耻骨骨折；22.低蛋白血症；23.脑梗塞；24.血小板减少症；25.肺部感染；26.右眼球挫伤、动眼神经损伤；27.偏瘫。扼要病情及治疗进过：······支持营养药物治疗，人血白蛋白治疗······。出院医嘱：1.休息三月，骨折未愈合前，禁止患肢剧烈运动及负重、用力，否则，可致内固定松动或折弯、折断，定期复查X照片检查，每2-3月一次，至骨折愈合，逐步患肢功能锻炼，根据骨折愈合情况，决定何时拆除外固定支架及克氏针，骨折愈合一年后，手术取出内固定板螺钉；2.继续对症、理疗、促骨折愈合药物治疗，加强营养，逐步患肢功能锻炼等，右眼情况，建议上级医院眼科及神经内科、神经外科进一步检查、治疗，门诊随访三月；3.二期手术拆除外固定支架螺钉、克氏针，拆除左外踝钢板螺钉，需二次手术，总费用12000元左右。林应华因此次交通事故共计产生医疗费276654.67元。其中，住院费、门诊费合计261264.67元，人血白蛋白费用为15390元；安盛财险四川分公司垫付医疗费112208.52元，纪亚山垫付医疗费25000元。2016年4月27日，林应华因本次交通事故购买轮椅、助行器及腋下拐共计支出1110元。2016年12月23日，四川华西法医学鉴定中心出具《法医学鉴定意见书》，认定：在司法机构进一步认定被鉴定人车祸前无脑出血及瘫痪等情况下，同时依据送检病例记载，林应华颅脑损伤及脑梗塞后遗左侧偏瘫为四级伤残；右眼外伤性视神经萎缩后遗右眼视力功能障碍属八级伤残；右胫腓骨骨折后遗右下肢部分功能障碍属九级伤残；右侧多根肋骨骨折属十级伤残；骨盆骨折后遗部分畸形愈合属十级伤残。2016年12月28日四川华西法医学鉴定中心出具《法医精神病学鉴定意见书》，认定林应华的表现符合脑外伤所致精神障碍的诊断；林应华的伤残等级评定为八级。鉴定费共计4480元，由林应华垫付。林应华于2009年5月7日起居住在位于成都市金牛区银沙横街13号1栋1单元7楼20号房屋内。2017年2月14日，四川华西法医学鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，认定：林应华颅脑损伤及脑梗塞后遗左侧偏瘫为大部分护理依赖。事故车辆川A6×××7号小型轿车的所有人系王红凤，王红凤在安盛财险四川分公司购买了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及机动车第三者责任保险（以下简称商业险）30万元。庭审中，因各方当事人对下列事项及数额无异议，本院予以确认：林应华因此次交通事故产生的住院期间伙食补助费为4440元（30元/天×148天）、营养费2960元（20元/天×148天）、鉴定费为4480元。以上事实有当事人身份信息，道路交通事故认定书，成都市金牛区人民医院出具的《住院病员病情证明书》、《出院证明书》医疗费票据、人血白蛋白出库单，残疾辅助器具费销售单，四川华西法医学鉴定中心出具的《法医学鉴定意见书》2份、《法医精神病学鉴定意见书》及鉴定费发票，居住证明、房产证，驾驶证、行驶证、交强险及机动车保险单、当事人陈述等证据及庭审笔录、庭前证据交换笔录在案佐证，本院予以确认。本院认为，公民的生命权、健康权应受法律保护，公民、法人由于过错侵害他人人身权利、财产权利的，应当承担民事赔偿责任。纪亚山驾驶机动车辆与行人林应华撞致林应华受伤，其事实清楚，责任明确，纪亚山、林应华分别承担事故的同等责任。结合本案实际情况，本院确认纪亚山承担60%的责任，林应华承担40%的责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条“因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。”之规定，因交通事故发生时，事故车辆由纪亚山使用，王红凤对交通事故的发生没有过错，故王红凤对本次交通事故不承担赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金……。”及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……”之规定，本院依据相关的法律规定和有效证据对林应华主张的损失确认如下：一、诉讼中，因各方当事人当庭对下列事项及数额无异议，本院予以确认：林应华因此次交通事故产生的住院期间伙食补助费为4440元（30元/天×148天）、营养费2960元（20元/天×148天）、鉴定费为4480元；二、林应华主张的医疗费276654.67元。各方对林应华因本次交通事故住院、门诊共计产生医疗费261264.67元无异议，且林应华向法院提交了上述正规的医疗费票据，故本院对林应华主张的医疗费261264.68元予以支持。对于林应华主张的为治疗本次交通事故产生的人血白蛋白费用15390元，林应华向本院提交了《出院证明书》以及购买人血白蛋白的《出库单》，可以证实林应华为治疗本次交通事故伤情使用人血白蛋白的必要性以及实际产生医疗费15390元，故本院对林应华主张购买人血白蛋白产生的医疗费15390元的诉讼请求，予以支持。因此，本院确认林应华因本次交通事故产生医疗费276654.67元。对于自费药比例，林应华与纪亚山、王红凤主张扣除自费药比例15%，安盛财险四川分公司主张扣除20%。本院根据本案实际酌情认定自费药为49797.84元（276654.67元×18%）；三、林应华主张的后续医疗费12000元。成都市金牛区人民医院《出院证明书》认定：林应华二期手术拆除外固定支架物费用约需12000元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“······但医疗证明或鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”之规定，本院对林应华的该项诉讼请求予以支持；四、林应华主张的住院期间护理费17760元（120元/天×148天）、护理依赖的护理费303680元（80元/天×365天×13年×80%）。对于林应华住院期间的护理费：林应华主张住院期间聘请护工进行护理，仅向法庭提交了护工身份信息，未提交护工陪伴证、护工出具的收条加以证明，故本院参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬80元/天标准，认定林应华住院期间的护理费为11840元（80元/天×148天）；对于林应华主张的护理依赖的护理费，根据四川华西法医学鉴定中心对林应华护理依赖的鉴定意见及本案的实际情况，并参照受诉法院所在地上一年度服务行业的平均工资，确认林应华护理依赖的护理费为133080元[33270元/年×5年×80%]，护理期届满后林应华可另行主张；五、林应华主张的误工费21600元（1800元/月×12个月）及处理事务帮忙人员的误工费1305元（145元/天×3天×3次）。对于林应华主张的误工费：林应华交通事故发生前已年满55周岁，但仅向法庭提交了未盖有工作单位印章的工作证明，并未向法庭提交劳务合同、工资表及工资银行流水，并不能证明林应华因本次交通事故产生误工损失。对于林应华主张的处理事务帮忙人员的误工费：林应华未提交相应证据加以证明，应当承担举证不能的法律后果，故本院对林应华的该项诉讼请求不予支持；六、林应华主张的残疾赔偿金272532元（26205元/年×13年×80%）。林应华向本院提交的证据可以证明林应华在交通事故发生前实际在城镇居住的事实，故林应华的残疾赔偿金应当按照城镇居民标准进行计算，本院结合林应华的伤残系数确认林应华的残疾赔偿金为251568元（26205元/年×12年×80%）；七、林应华主张的交通费3000元。林应华未向法院提交相关的交通费票据，但考虑交通费系本次交通事故中必然产生的合理正常开支，结合林应华的伤情及住院时间，本院酌情认定交通费为300元；八、林应华主张精神抚慰金30000元。安盛财险四川分公司、纪亚山、王红凤认可林应华的精神抚慰金为24000元。根据最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。”之规定，结合案件的实际情况、过错程度及造成的后果等因素，本院确认林应华的精神抚慰金为24000元；九、林应华主张的残疾辅助器具费1110元。林应华向法庭提交了购买轮椅、助行器及腋下拐的相关票据可以证明林应华因本次交通事故支出残疾辅助器具费1110元。结合林应华的伤情、受伤部位及医嘱，对于林应华的该项请求予以确认；十、林应华主张的购买尿不湿、奶粉及营养品产生的营养费7500元。林应华向本院提交的相关票据无法证明是林应华因本次交通事故加强营养而产生，且林应华的营养费已在上述请求中予以支持，故对林应华的该项诉讼请求本院不予支持。综上，此次交通事故林应华的损失为医疗费276654.67元、后续医疗费12000元、营养费2960元、住院伙食补助费4440元、护理费144920元、残疾赔偿金251568元、交通费300元、精神抚慰金24000元、残疾辅助器具费费1110元、鉴定费4480元，共计722432.67元。由于事故车辆在安盛财险四川分公司投保交强险和商业三者险，故安盛天平财险四川分公司应首先在交强险的医疗费用赔偿限额和伤残赔偿限额内支付林应华部分医疗费、营养费、住院期间伙食补助费、部分残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、残疾辅助器具费合计120000元，剩余的医疗费（扣除自费药）、后续治疗费、剩余残疾赔偿金、护理费合计548154.83元，由安盛财险四川分公司按责任比例在商业险限额范围内承担328892.9元（548154.83元×60%）。安盛财险四川分公司共计应向林应华支付448892.9元，该金额已超出安盛财险四川分公司在交强险及商业险的各项赔偿限额总和即420000元，故超出安盛财险四川分公司承保范围的28892.9元（448892.9元-420000元）应由纪亚山承担。扣除安盛财险四川分公司先行垫付的医疗费112208.52元，安盛财险四川分公司还须向林应华支付307791.48元。不属于安盛财险四川分公司承担的自费药49797.84元、鉴定费4480元，合计54277.84元由纪亚山按照责任比例承担32566.7元（54277.84元×60%），加上纪亚山应承担的超出安盛财险四川分公司承包范围的28892.9元，纪亚山共计应向林应华支付61459.6元，扣除纪亚山先行垫付医疗费25000元，纪亚山还须向林应华36459.6元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第九条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，之规定，判决如下：一、安盛天平财产保险股份有限公司四川分公司于本判决生效之日起10日内支付林应华307791.48元；二、纪亚山于本判决生效之日起10日内支付林应华36459.6元；三、驳回林应华的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5195元，减半收取2597.50元，由纪亚山负担1558.5元，由林应华负担1039元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。审判员 黄 曦二〇一七年七月二十四日书记员 赵金玉