广西壮族自治区岑溪市人民法院民 事 判 决 书（2017）桂0481民初126号原告：刘良海，男，1968年3月27日出生，汉族，住岑溪市。委托诉讼代理人：周以健，广西昌义律师事务所律师。被告：罗正森，男，1975年10月5日出生，住岑溪市。被告：谢培辉，男，1975年8月23日出生，住岑溪市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司岑溪市支公司，住所地岑溪市城东路109号。法定代表人：冯春南，该公司总经理。委托诉讼代理人：吴杰毅，该公司职员。原告刘良海与被告罗正森、谢培辉、中国人寿财产保险股份有限公司岑溪市支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月6日受理后，因被告保险公司不服原告刘良海提供的广西盛邦司法鉴定中心司法鉴定意见书，要求对原告的误工期、护理期、营养期重新进行司法鉴定。本院于2017年2月15日移送鉴定，广西公明司法鉴定中心于2017年5月16日作出司法鉴定意见，并于2017年5月26日寄交本院。本案依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘良海的委托诉讼代理人周以健，被告保险公司的委托诉讼代理人吴杰毅到庭参加诉讼，其余当事人未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刘良海向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告因交通事故造成的经济损失193383.69元，并承担本案的鉴定费2900元和诉讼费。事实和理由：2015年12月24日12时30分，刘良海驾驶摩托车在岑溪市X203县道18KM+350M处被罗正森驾驶谢培辉的桂Ｄ×××××号重型平板货车上货物跌倒砸中造成交通事故。经岑溪市公安局交通管理大队认定罗正森承担事故主要责任。由于交通事故造成原告受伤住院治疗，用去医疗费40549元，经(2016)桂0481民初211号民事判决书作出判决。2016年11月2日至11月20日，原告到岑溪市中医医院作第二次手术，用去医疗费20387.98元。经广西盛邦司法鉴定中心鉴定，刘良海的损伤构成九级伤残，后期左全髋人工关节更换费用40000元，每15年更换人工关节一次，伤后误工350日，护理350日，营养350日。本次事故造成原告的损失有：医疗费20387.98元、门诊费117.71元、住院伙食补助费6200元、误工费32550元、护理费32550元、营养费14000元、左全髋人工关节更换费40000元、残疾赔偿金37868元、精神损害抚慰金6000元、交通费3000元、摩托车修理费710元，共计193383.69元。诉讼过程中，原告变更诉讼请求，请求被告赔偿损失212168.69元，其中左全髋人工关节更换费变更为80000元、误工费变更为33945元、护理费变更为16740元、营养费变更为16740元，其他项目不变。刘良海向法庭提供的证据及主张有：1、身份证，证明原告的主体资格。2、保险单，证明被告的主体资格，事故发生在保险期间内。3、交通事故认定书，证明本次交通事故发生的时间、地点、经过及当事人的责任分担。4、岑溪市中医医院入院记录、出院记录书、手术记录、疾病诊断证明书、住院收费票据，岑溪市人民医院门诊收据，证明原告住院治疗的过程及支出的医疗费。5、广西盛邦司法鉴定中心司法鉴定意见书，证明原告的伤残等级、后期左全髋人工关节更换费用、伤后误工、护理、营养时限。6、鉴定费发票，证明原告支出的鉴定费。7、修理费发票，证明原告支出的摩托车维修费。罗正森未作答辩，也未向法庭提供证据。谢培辉未作答辩，也未向法庭提供证据。保险公司辩称，一、答辩人与被告谢培辉为保险合同关系，仅依照保险合同的约定承担相应的保险责任。桂Ｄ×××××号车在答辩人处投保有交强险及商业第三者责任保险(保险限额为500000元)，答辩人与原告之间不存在侵权关系，依据相关规定，答辩人仅在保险合同约定的限额内、对属于合同约定赔偿范围的损失承担保险责任，对不属于合同责任的部分应由侵权人自行承担。对于前次诉讼已赔偿部分损失，应依法予以扣减。二、依交通事故认定书，罗正森在此次交通事故中承担主要责任，故答辩人在商业险限额内仅承担70%的赔偿责任。三、原告提供的病历材料存在明显错误，前后两次住院治疗的伤情部位不一致，行髋关节置换手术的部位与受伤部位不一致。依原告的2016年1月15日的疾病诊断证明书显示因交通事故导致左髋关节脱位等，原告的伤情均集中于左下肢，右肢并未因交通事故损伤。但依原告的2016年11月入院记录显示原告入院时自述一年前余无明显诱因出现右腿部疼痛，原告右腿部疼痛与交通事故无关。原告在医院治疗期间所做治疗均为右股骨头坏死症状，所行手术也为右髋关节置换术，治疗部位与受伤部位明显不一致，是否属于医院笔误由医疗机构出具书面意见确定，否则，答辩人认为原告2016年11月治疗右股骨头缺血性坏死的费用与本案交通事故不存在关联，对此不承担赔偿责任。四、原告自行委托盛邦司法鉴定中心鉴定原告髋关节置换明显错误，有损答辩人合法权益。鉴定意见认为原告行髋关节置换手术需40000元，但依据原告提供的手术记录材料，原告已于2016年11月7日进行了髋关节置换手术，费用已产生，仅20387.98元，鉴定意见超出实际花费近1倍。该鉴定意见不具科学性，不应作为认定损失的依据。对未发生的置换费用，应待实际发生后另行主张。五、原告主张的费用部分不合理：1、医疗费，原告治疗右股骨头坏死，与交通事故不存在关联，合理医疗费应依正式医疗费用票据原件确定、非发票原件或已报销的部分不能作为认定本案损失的依据。原告提供的医疗费发票个人支付金额为8080元，其余部分已医保报销，原告的实际损失为8080元。2、住院伙食补助费，原告治疗右股骨头坏死，与交通事故不存在关联。3、误工费，依广西公明司法鉴定中心鉴定意见书认可误工天数为365天，按2016年农业标准计为33945元。4、护理费，依最新的司法鉴定意见书，原告的护理天数为180天，按2016年农业标准计为16740元。5、营养费，应以医疗机构的明确意见为准，原告提供的医疗材料中并未明确写明原告的伤情需加强营养，不同意赔偿。6、残疾赔偿金应为37868元。7、车辆维修费，认可710元。8、交通费，原告未提供交通费票据，酌情认可500元。9、残疾辅助器具费，髋关节置换术费用已包含于2016年11月产生的医疗费中，原告主张的40000元没有事实依据，也不应重复主张，后续未发生的费用应待实际产生后另行主张。10、精神损害抚慰金，原告合理精神损害抚慰金应为5000元。11、鉴定费，不属于保险公司赔偿范围，属于原告的举证成本，不应由答辩人承担。12、诉讼费，保险公司与原告之间不存在侵权关系，也从未拒绝赔偿原告，对本次诉讼的产生并不存在过错，不应由答辩人承担。保险公司未向法庭提供证据。本院根据保险公司的申请调取的证据有：广西公明司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费发票，证实经重新鉴定，刘良海伤后误工、护理、营养期限及保险公司支出的鉴定费用。根据《中华人民共和国民事诉讼法》的规定，当事人有答辩和对对方当事人提交的证据进行质证的权利，本案的被告罗正森、谢培辉经本院传票合法传唤未到庭参加诉讼，视为其已放弃质证的权利。经过开庭质证，刘良海、保险公司对本院调取的证据无异议；保险公司除了对原告提供的证据5、6有异议外，对原告提供的其余证据均无异议。对各方当事人无异议的证据，本院予以采信。保险公司对原告提供的证据5、6有异议，认为证据5、6的真实性无异议，但对伤残鉴定结果不认可，医嘱和患者受伤治疗时的伤势不一致，鉴定费不应由保险公司承担。本院认为，原告提供的证据5、6，除了刘良海的伤后误工、护理、营养期限，应以广西公明司法鉴定中心出具的鉴定意见为准外，对原告提供的证据5、6的其余内容，客观真实，且与本案具有关联性，应予采信。另外，原告提供的证据4记载经诊断原告右股骨头缺血性坏死，但原告于2015年12月24日入院记录及2016年2月6日出院记录中载明原告经诊断为：1、前颅窝骨折；2、左侧颧骨骨折；3、头面部多处皮肤软组织擦挫伤；4、左髋关节脱位并左髋臼骨折。该记录中未记载原告伤及右股骨头，而广西盛邦司法鉴定中心出具的鉴定意见中亦载明“刘良海第2次在岑溪市中医医院住院病历记录右股骨头缺血性坏死及右全人工髋关节置换术，存在左、右不一致，系医院笔误。”因此，原告于2016年11月2日到岑溪市中医医院住院治疗的实为左股骨头缺血性坏死。本院经审理认定事实如下：2015年12月24日，罗正森驾驶桂Ｄ×××××号重型平板货车由岑溪市南渡镇盘古村往南渡方向行驶，12时30分许，车辆行驶至岑溪市X203县道18km+350m处，桂Ｄ×××××号重型平板货车上所载轮胎跌出与相向行驶的由刘良海驾驶的桂Ｄ×××××号普通二轮摩托车(搭载覃旺连、刘慧玲)发生碰撞，造成桂Ｄ×××××号普通二轮摩托车损坏，刘良海、覃旺连、刘慧玲三人不同程度受伤的道路交通事故。岑溪市公安局交通管理大队对此事故作如下认定：1、罗正森承担本事故的主要责任。2、刘良海承担本事故的次要责任。3、覃旺连和刘慧玲不承担事故责任。事故发生后，原告被送往岑溪市中医院住院治疗，住院43天，用去医疗费40548.63元。就产生的损失，刘良海于2016年2月22日向本院提起诉讼，本院于2016年3月21日作出（2016）桂0481民初211号民事判决：一、保险公司应在桂Ｄ×××××号重型平板货车投保的商业第三者责任保险限额内赔付21384元给原告刘良海；二、原告刘良海在获得上述保险公司的赔偿款后，应返还23549元给被告谢培辉。保险公司已就该判决履行了赔偿义务。2016年8月2日，刘良海到岑溪市人民医院门诊治疗，用去医疗费117.71元。2016年11月2日，刘良海再次到岑溪市中医院住院治疗，行左全人工髋关节置换术、左髋臼骨折术后骨愈合切开取出钢板内固定术，至2016年11月20日出院，用去医疗费20387.98元(其中医保统筹支付12307.98元，个人支付8080元)。2016年12月8日，经广西盛邦司法鉴定中心鉴定：(一)、被鉴定人刘良海上述部位损伤与本次交通事故存在直接因果关系；(二)被鉴定人刘良海的损伤构成IX(九)级伤残；(三)被鉴定人刘良海后期左全髋人工关节更换费用约肆万圆(40000.00元)人民币，每15年更换人工关节一次；(四)被鉴定人刘良海伤后误工350日，护理350日，营养350日。刘良海并为此支出鉴定费2900元。保险公司不服刘良海的误工、护理、营养期限，申请对刘良海的误工、护理、营养期限进行重新鉴定。本院经委托广西公明司法鉴定中心重新鉴定，该中心于2017年5月16日出具鉴定意见：刘良海本次交通事故损伤后误工期限为365天，护理期限为180天，营养期限为180天。保险公司亦为此支出鉴定费2000元。另查明，桂Ｄ×××××号普通二轮摩托车为刘良海所有。桂Ｄ×××××号重型平板货车为谢培辉所有，罗正森是谢培辉的雇员。桂Ｄ×××××号重型平板货车在保险公司处投保了机动车交通事故责任强制险和商业第三者责任保险（保险限额为500000元，不计免赔）。本次交通事故发生在保险有效期限内。本次交通事故另一伤者覃旺连的损失，经本院（2016）桂0481民初212号民事判决作了处理：一、保险公司应在桂Ｄ×××××号重型平板货车投保的交通事故责任强制保险伤残赔偿限额内赔偿2426元给覃旺连；二、保险公司应在桂Ｄ×××××号重型平板货车投保的商业第三者责任保险限额内赔付3164元给覃旺连。另一伤者刘慧玲的损失，经本院（2016）桂0481民初213号民事判决作了处理：一、保险公司应在桂Ｄ×××××号重型平板货车投保的交通事故责任强制保险伤残赔偿限额内赔偿2426元给刘慧玲；二、保险公司应在桂Ｄ×××××号重型平板货车投保的商业第三者责任保险限额内赔付3882元给刘慧玲。本院认为，罗正森驾驶的桂Ｄ×××××号重型平板货车上所载轮胎跌出与相向行驶的由原告刘良海驾驶桂Ｄ×××××号普通二轮摩托车(搭载覃旺连、刘慧玲)发生碰撞，造成桂Ｄ×××××号普通二轮摩托车损坏，刘良海、覃旺连、刘慧玲三人不同程度受伤的道路交通事故。该事故属于机动车与机动车之间发生的交通事故，岑溪市公安局交通管理大队认定罗正森承担本事故的主要责任，刘良海承担本事故的次要责任，覃旺连和刘慧玲不承担事故责任。该认定事实清楚，责任认定合理合法，本院予以采信。鉴于罗正森驾驶的桂Ｄ×××××号重型平板货车在保险公司投保有交强险和商业第三者责任保险，事故发生在保险有效期限内。原告的损失应由保险公司在交强险各分项赔偿限额内先予以赔偿，超出部分，本院综合事故责任人的过错行为对本事故造成的原因力判定由刘良海承担30%民事赔偿责任，罗正森承担70%的民事责任，归责于罗正森承担部分的责任由保险公司在商业第三者责任险限额内赔偿。如仍有不足，由罗正森的雇主即谢培辉承担。根据原告提供的证据、本院调取的证据及庭审质证意见，参照《（2016年）广西壮族自治区道路交通事故损害赔偿项目计算标准》，本院对原告请求的各项损失作如下分析认定(小数点后面不计)：1、医疗费：①住院及门诊医疗费：刘良海门诊用去医疗费117.71元，住院用去医疗费20387.98元(其中医保统筹支付12307.98元，个人支付8080元)，因此，刘良海实际上共用去医疗费8197元；②后期左全髋人工关节更换费用：经鉴定，刘良海后期左全髋人工关节更换费用40000元，每15年更换人工关节一次。刘良海虽在2016年11月7日做了左全髋人工关节置换术，但根据刘良海的伤情、年龄、健康状况等因素，本院予以支持再一次的更换费用40000元。以上①、②项合计48197元。2、住院伙食补助费：原告第一次住院43天，第二次住院18天，共61天，依法计为100元/天×61天=6100元。3、营养费：经重新鉴定，原告伤后营养180天，根据原告的伤情，予以支持3600元。4、误工费：经重新鉴定，原告伤后误工365天，其诉请该项损失按33945元计，保险公司无异议，且在合理范围内，予以支持。5、护理费：经重新鉴定，原告伤后护理180天，其诉请该项损失按16740元计，保险公司亦无异议，亦在合理范围内，予以支持。6、交通费：此项为原告的实际损失，结合原告就医地点、时间、人数等因素，根据实际情况，予以支持600元。7、残疾赔偿金37868元，是原告依法计得，保险公司无异议，予以支持。8、精神损害抚慰金：原告因本次交通事故造成九级伤残，使其生活遭受严重影响，根据受诉地法院生活水平状况以及当事人在事故中所负的责任、原因力大小因素，予以支持5000元(在交强险内先予赔偿)。9、摩托车修理费710元，保险公司无异议，予以支持。以上1-9项原告合理部分损失共计152760元，本院予以确认。根据机动车交通事故责任强制险有关规定，事故造成原告误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金损失共94153元，结合本院审理的（2016）桂0481民初212号、213号两案覃旺连、刘慧玲的损失之和，未超出交强险死亡伤残赔偿限额110000元，因此，依法应由保险公司在桂Ｄ×××××号重型平板货车投保的交强险死亡伤残赔偿限额内赔付给原告。事故造成原告车辆损失710元，未超出交强险财产损失赔偿限额2000元，因此，依法应由保险公司在桂Ｄ×××××号重型平板货车投保的交强险财产损失赔偿限额内赔付给原告。事故造成原告医疗费、住院伙食补助费、营养费损失共57897元，由于（2016）桂0481民初211号案中保险公司已垫付医疗费10000元给原告，交强险医疗费用赔偿限额已赔付完毕，因此，该损失由保险公司在商业第三者责任保险限额赔付70%即40528元给原告刘良海。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第五条﹑第一百一十七条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第二款、第十五条第一项、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条﹑第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款规定，判决如下：一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司岑溪市支公司在桂Ｄ×××××号重型平板货车投保的机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔付94153元、财产损失赔偿限额内赔付710元，共计94863元给原告刘良海；二、由被告中国人寿财产保险股份有限公司岑溪市支公司在桂Ｄ×××××号重型平板货车投保的商业第三者责任保险限额内赔付40528元给原告刘良海；三、驳回原告刘良海的其他诉讼请求。上述债务，义务人应于本判决生效之日起十日内履行完毕（可将款直接汇至本院转给原告，本院开户行：中国工商银行岑溪市支行，户名：岑溪市人民法院，账号：21×××15）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4226元（原告申请缓交），减半收取2113元，司法鉴定费4900元(原告刘良海预付2900元，被告中国人寿财产保险股份有限公司岑溪市支公司预付2000元)，合共7013元，由原告刘良海负担2000元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司岑溪市支公司负担5013元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广西壮族自治区梧州市中级人民法院。审判员  陈庆坤二〇一七年七月三日书记员  欧 夏