灯塔市人民法院民 事 判 决 书（2017）辽1081民初402号原告：赵永辉，男，1995年10月16日出生，满族。委托代理人：赵长纯，男，1950年6月15日出生，满族，赵永辉祖父。委托代理人：贾德卿，辽宁杜金珏律师事务所律师。被告：王志鹏，男，1988年1月9日出生，汉族（缺席）。被告：中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司。负责人：杨晨，公司经理。委托代理人：赵晓寒，辽宁泽人律师事务所律师。原告赵永辉诉被告王志鹏、中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司（以下简称“平安财险辽阳公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月18日作出（2016）辽1081民初1813号民事判决。被告平安财险辽阳公司不服，向辽阳市中级人民法院提出上诉，辽阳市中级人民法院于2016年12月13日作出（2016）辽10民终1304号民事裁定，撤销了灯塔市人民法院（2016）辽1081民初1813号民事判决，将本案发回灯塔市人民法院重审。本案发回重审后，本院另行组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告赵永辉的委托代理人赵长纯、贾德卿、被告平安财险辽阳公司的委托代理人赵晓寒到庭参加诉讼、被告王志鹏经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告赵永辉诉称：2015年7月21日19时45分，原告骑自行车行至灯塔市产业大道56公里处，被第一被告王志鹏自驾自有的小型轿车撞击，造成两车受损，原告受伤和财物损失。经灯塔市公安局交警大队现场勘查，第一被告承担交通肇事的主要责任。原告伤后，先后到灯塔市中心医院、沈阳盛京医院、辽阳市第二医院五次住院治疗共计159天，住院治疗期间，特、一级护理48天，二级护理99天。花掉医疗费178,264.88元。2016年5月9日，辽阳襄平法医司法鉴定所鉴定：原告损伤程度为十级伤残二处。其诉讼请求：1、二被告共同赔偿原告医疗费、误工费、护理费等十四项经济损失364,437.96元（其中：医疗费178,264.88元，交通费3,214.00元，住宿费40元，医疗器械费904.00元，营养费5,000.00元，陪护费654元，伤残鉴定费700元，复印费260元，误工费34,800.00元，护理费25,108.20元，住院伙食补助费7,950.00元，物品损失3,050.00元，伤残赔偿金116,328.10元，赡养费35,492.00元，精神损害赔偿金20,000.00元。减去原告应承担次要责任部分，合计364,437.96元；2、第二被告在保险项目、保险额内直接对原告赔偿，剩余部分由第一被告赔偿，3、被告承担原告后期二次手术的医疗费等费用，4、被告承担诉讼费。被告王志鹏未答辩。中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司辩称：肇事车辆在我公司投保了交强险和商业三者险100万元及不计免赔。公司已经垫付医疗费1万元，医疗费根据票据为准，交通费过高，住宿费、复印费和陪护费没有依据，营养费应提供证据，精神抚慰金过高，伤残赔偿金应按照户口性质计算，赡养费应该提供被抚养人无生活来源和无劳动能力的证明，医药费、伙食补助费应该在交强险1万元限额内承担，不足部分按主次责任比例承担赔偿责任。护理费同意按居民服务业标准赔偿，伤残赔偿金按照农村标准赔偿，二处十级残按照12%赔偿，赡养费应当有无劳动能力及无生活来源证明。原告赵永辉在本案审理过程中提交证据如下：1、道路交通事故认定书，2、住院病案9册，3、诊断书11张，4、住院费票据145张，5、用药清单，6、司法鉴定意见书，7、交通费收据，8、住宿费收据，9、陪护费3张，10、医疗器械费收据，11、物品损失发票，12、司法鉴定费收据，13、复印费收据，14、介绍信护理人员身份证明及误工证明，15、房照房主身份证租房协议，16、原告工资证明，17、王志鹏行车证、驾驶证及保险合同，20、残疾证。被告平安财险辽阳公司质证意见：对2015年7月21日灯塔市中心医院住院病案有异议，无转诊单，根据出院小结记载是患者家属提出出院。对2015年8月26日主动回灯塔市中心医院住院病历没有异议，根据病历显示2015年10月18日以后，原告在医院没有用药及治疗、没有体温单，认定2015年8月26日是出院。对2016年3月31日在灯塔市中心医院住院病历有异议，没有证据证明本次住院与交通事故有因果关系。对诊断书有异议，辅助检查予以佐证，没有依据，不应认定诊断书具有合法性。对鉴定书有异议，属于程序违法，单方通知，没有通知我方到场，申请重新鉴定。对住宿有异议，应该在医院护理，不应发生住宿费用。对照相、助力车的票据有异议，不是正规发票。对物品损失发票有异议，仅凭2张收据不能证明损失的价值，收据不有真实性、合法性，而且原告已经使用过，即使是真实的也不应按照购置价，请法庭酌定。对营业执照关联性、合法性、真实性均有异议，无法证实其真伪，是否真实有效，无论护理人从事什么职业，护理费标准不能超过居民服务业。对房照、房主身份证、租房协议有异议，仅凭身份证无法确认居住情况。对原告工资证明有异议，证实与工资明显不符，每份工资表编号单位不同，编号是不同的工作人员编号不同，工资表4-7都是原告的名字，这种工资表应该作为会计凭证，提供的应该是复印件。没有工作单位的营业执照、社保缴纳凭证，不应认定真实合法。对扶养人生活费关联性有异议，不能证明原告父亲赵刚即无生活来源也无劳动能力。被告王志鹏未发表质证意见。本案发回重审后原告赵永辉提供新证据：灯塔市烟台街道康福社区的证明。被告平安财险辽阳公司质证意见如下：对真实性有异议，证据上说多次入户调查，与原告在原审提供的证据不符，这份证明是2017年1月出具的，对赵永辉居住地只证明到2016年3月，证明原告经常居住地不是在城镇。经合议庭评议，对原告所出示证据的真实性予以确认。对于原告所出示的灯塔市诚信大药房收据的关联性不予确认，理由为，该票据未注明支付项目，故无法进一步核定。对于其中的交通费票据，将按照本案实际案情并综合考虑原告及其护理人员的交通需要在合理的范围内酌情确定。本院经审理认定事实如下：2015年7月21日19时45分，被告王志鹏驾驶自有的小型客车由北向南行驶至灯塔市产业大道56公里处，与由南向北原告赵永辉骑行的自行车于道路西侧第一车道内相撞击，造成原告赵永辉受伤和财物损失，两车受损。原告赵永辉伤后，被送入灯塔市中心医院急救，住院1天，特级护理1天，入院诊断为颅脑外伤性意识障碍、硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、鼻骨骨折、口唇外伤、右下肢骨折、胸部、双上肢及左小腿多处擦挫伤；2015年7月24日转诊中国医科大学附属盛京医院，入院诊断为多发外伤、骨盆多发骨折、创伤下硬膜下血肿、脑挫裂伤、脑腔积液、右股骨干骨折、创伤性蛛网膜下腔出血、左髋臼骨折、外伤性脾切除术后；住院治疗33天，一级护理33天，2016年8月26日出院，出院医嘱：1、出院后2-3天换药一次，术后14天视切口愈合情况拆线；2、建议休息一个月，避免剧烈运动；3、遵医嘱功能锻炼；4、定期复查；5、建议当地医院继续治疗；6、病情变化随诊。2015年8月26日至2015年12月3日原告到灯塔市中心医院住院治疗99天，入院诊断为二级护理99天，出院医嘱：继续治疗，病情好转，未痊愈，功能锻炼，加强营养，择期修复牙齿，二周门诊复查，不适随诊。医院诊断休息55天；2016年1月27日至2016年2月6日到灯塔市中心医院住院治疗10天，二级护理10天，出院医嘱：注意休息，保护患肢，2周门诊复查，不适随诊，医院诊断休息54天；2016年3月31日至2016年4月14日到灯塔市中心医院住院治疗14天，二级护理14天，出院医嘱：保护术区，适度功能锻炼，眼部营养神经治疗，2周门诊复查，不适随诊，医院诊断休息26天。以上，原告赵永辉共住院治疗157天，其中特级护理1天，一级护理33天，二级护理123天，医院诊断休息135天，共花掉医疗费178,264.88元。事故中原告损坏手表一块，手机一部。2014年3月3日起，原告在灯塔市内居住，属于城镇常住居民，住院治疗期间由其姑父、姑母（个体经营者）护理，原告赵永辉父亲赵刚系残疾人。中国医科大学附属盛京医院出院记录中特别注明：目前患者还存在陈旧性骨盆骨折、左髂骨、左髋臼、左趾骨下肢骨折，暂行保守治疗，建议患者定期复查，门诊随诊。2016年5月5日，灯塔市公安局交通管理大队委托辽阳襄平法医司法鉴定所对赵永辉伤残等级进行司法鉴定，2016年5月9日，辽阳襄平法医司法鉴定所鉴定原告损伤为十级伤残二处。此次事故经灯塔市公安局交通管理大队认定：被告王志鹏承担交通肇事的主要责任，原告赵永辉承担交通肇事次要责任。事故车辆中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司投保了机动车交通事故强制责任保险（以下简称“交强险”）和商业第三者责任险（以下简称“商业三者险”），其中交强险医疗费理赔限额为10,000.00元、死亡伤残理赔限额为110,000.00元，商业三者险赔偿限额为1,000,000.00元及不计免赔险。被告中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司在事故中为原告垫付医疗费10,000.00元。赵永辉于2014年3月至2016年3月，租住在李祥伟所有的坐落于于灯塔市居民楼居住。辽阳市中级人民法院于2016年12月13日作出（2016）辽阳民终1304号民事裁定中注明：本案中，因争议各方对灯塔市公安局交通管理大队出具的《交通事故责任认定书》均无异议，故本起交通事故责任明确。现争议双方对赵永辉因本起交通事故主张的赔偿项目及适用标准均有异议，故应根据证据规则，结合本案的实际情况，综合裁量。本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内先予赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人赔偿。根据公安交通管理部门认定，被告王志鹏负事故的主要责任，原告赵永辉负事故次要责任，因此，本院酌定被告王志鹏对于原告赵永辉的在此次事故中损失及支出的合理部分承担70%比例的责任，原告赵永辉自行承担30%的责任。因被告王志鹏在平安财险辽阳中心支公司投保交强险和商业三者险，因此，王志鹏在本案中所应承担的赔偿份额由平安财险辽阳中心支公司予以理赔。对于辽阳市中级人民法院二审裁定所提出的原告居住地的问题，在本案重审过程中，传唤赵永辉租住房屋的房主到庭接受调查询问，经过核实，李祥伟对原告赵永辉租住房屋的事实进行了进一步确认，并对在赵永辉租房期间所发生一些细节事实进行了明确而肯定的陈述，并结合原告在原审时所提供的住房协议，上述两组证据可以一并作证原告赵永辉在交通事故发生时在城镇居住两年的事实，因此，原告诉请的相关赔偿项目应按照城镇居民的标准予以核定。关于原告诉请赔偿的各项损失：1、医疗费，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“解释”）第十九条的规定，经审核医疗费、住院费等相关票据，原告赵永辉支付医疗费用合计178,264.88元,因原告诉请中包含被告平安财险辽阳支公司已垫付的10,000.00元医疗费，应以扣除。2、误工费，根据“解释”第二十条的规定，原告赵永辉有固定工作和收入，月薪3,600.00元。国家税务总局规定个人纳税起征点为3,500.00元，超过该起征点的应缴纳个人所得税，原告虽然未提供缴纳个人所得税的相关凭证，其误工损失可按《2015年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据》（以下简称“数据”）中居民服务、修理和其他服务业收入标准计算，因原告受伤时已是晚19时45分，误工时间应从受伤之第二日起至评残前一日，即2016年5月8日，误工292天，误工费应为28,493.36元（97.58元×292天）。3、护理费，根据“解释”第二十一条的规定，护理人有收入，参照其误工费的规定计算，护理人员没有收入参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。原告护理人员未提供收入证明，按“数据”中居民服务业年平均工资35,128.00元计算，每天核97.58元计算，原告累计住院157天，住院期间特级护理1天，确定护理3人，一级护理33天，确定护理人员为2人，二级护理123天，确定1人，护理费应为18,735.36元。4、交通费，根据“解释”第二十二条的规定，“交通费是根据受害人及其必要的陪护人因就医或者转院治疗实际发生的费用确定，”原告赵永辉住院157天，并结合本案的其他情况，原告诉请3,214.00元过高，可酌情确定为1,500.00元。5、住院伙食补助费，根据“解释”第二十三条的规定，住院伙食补助费参照当地现行国家党政机关一般工作人员出差伙食补助标准每人每天50元确定，原告住院157天，伙食补助费为7,850.00元。6、残疾赔偿金，根据“解释”第二十五条的规定，残疾赔偿金应按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准自定残之日起按二十年计算。原告长期在城镇居住，应按“数据”中城镇居民人均可支配收入29,082.00元标准计算，自定残之日起乘以伤残系数20%，按20年计算，伤残赔偿金为116,328.00元，原告请求合理。7、精神损害抚慰金，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”。原告赵永辉被评为两处十级伤残，并有身体多处骨折、颅脑损伤，本次事故已对其造成严重精神损害，请求精神损害赔偿并无不当，结合当地的居民生活水平及经济发展水平，可酌情确定为10,000.00元。8、被抚养人生活费，原告的父亲残疾二级，二级为重度肢体残疾，几乎丧失劳动能力，原告主张被抚养人生活费并无不当，具体数额为35,492.00元。9、营养费5,000.00元，考虑到此次事故造成原告多处骨折，而且住院病案中亦有注明加强营养，因此，该项诉请予以认可。10、辅助器具费，经核对票据，原告提供的票据中灯塔市诚信大药房收据未注明收款项目，故不予采信，其余290元予以支持。11、复印费，经核对票据为260.00元，原告复制病例为诉讼和鉴定使用，系必要支出，但并非保险理赔范围，故由被告王志鹏按照其责任比例赔偿。12.陪护费，票据金额为698.00元，既已实际支出，且为必要支出，但是并非保险理赔范围，亦应由被告王志鹏按照其责任比例赔偿。13、财产损失，公安交通管理部门已出具了证实原告在事故中存在手机、衣物以及电动助力车的损坏的情况，故可酌定财产损失为1,200.00元。14、住宿费，原告提供金额为40元的票据，考虑到事故发生当天原告特级护理的实际情况，该费用已实际支出且必要，故予以认可。15、司法鉴定费，票据金额为700.00元，应由被告平安财险辽阳支公司予以赔偿。上述费用中医疗费中的1万元首先由交强险医疗费赔偿限额理赔，超过部分由商业三者险理赔，精神损害抚慰金10,000.00元、残疾赔偿金中的100,000.00元、财产损失1,200.00元由交强险死亡伤残赔偿限额内理赔，交强险未理赔的医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、营养费、住宿费、被抚养人生活费合计281,993.60元，被告王志鹏应负事故的主要责任，可酌定70%的赔偿比例，应由商业三者险理赔197,395.52元。被告王志鹏经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，应视为其对诉讼权利的放弃。综上，经本院审判委员会讨论决定，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条(六)、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第二十三条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司于本判决生效之日起十日内在小型轿车的机动车交通事故强制责任保险范围内一次性赔偿原告赵永辉残疾赔偿金、精神损害抚慰金、财产损失合计111,200.00元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司于本判决生效之日起十日内在小型轿车的商业三者险范围内赔偿原告赵永辉医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、营养费、交通费、住宿费合计197,395.52元。三、被告王志鹏于于本判决生效之日起十日内赔偿原告赵永辉陪护费、复印费合计671元。四、驳回原告赵永辉的其它诉讼请求。案件受理费6,767.00元（已缴纳1,281.00元，缓交5,486.00元），由被告中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司负担5,752.00元，由原告赵永辉负担1,015.00元，司法鉴定费700.00元由被告中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司负担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省辽阳市中级人民法院。审 判 长  董玉胜审 判 员  殷晓伟人民陪审员  白如冰二〇一七年七月六日书 记 员  杨志明附：本案所适用的法律及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利的后果。