上海市崇明区人民法院民 事 判 决 书（2017）沪0151民初4194号原告：俞菊萍，女，1959年12月25日生，汉族，住上海市崇明区。委托诉讼代理人：黄新章。被告：张帆，男，1993年1月26日生，汉族，住上海市崇明区。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：陈刚，上海市远东律师事务所律师。委托诉讼代理人：姚维捷，上海市远东律师事务所律师。原告俞菊萍与被告张帆、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(下称“平安财险上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月1日立案受理后，依法适用简易程序。于2017年7月7日公开开庭进行了审理。原告俞菊萍的委托诉讼代理人黄新章，被告张帆、被告平安财险上海分公司的委托诉讼代理人陈刚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告俞菊萍向本院提出诉讼请求：依法判令1、两被告赔偿原告医药费等各项损失合计人民币186558元(以下币种均为“人民币”)；2、被告保险公司在交强险、商业三者险范围内优先承担赔偿责任，且精神抚慰金在交强险中优先赔付，超出保险范围由被告张帆按责赔付；3、本案诉讼费由被告张帆承担。事实与理由：2016年10月25日13时45分许，被告张帆驾驶牌号为沪C5XXXX小型普通客车与原告俞菊萍骑驶的电动自行车在上海市崇明区东滩大道中滨路十字路口处发生碰撞，造成车损、原告受伤的交通事故。崇明区公安局交警大队已认定张帆负本起事故次要责任、俞菊萍负本起事故主要责任。原告俞菊萍对自己的请求向本院提供如下证据：1、交通事故责任认定书；2、强制保险、商业保险单；3、驾驶证、行驶证复印件；4、病历、医药费、用药清单、出院小结等；5、鉴定书和鉴定费发票；6、上海景观实业发展有限公司企业登记信息、误工证明；7、原告户口簿复印件；8、车辆修理清单、发票；9、代理费发票等。被告张帆辩称，对事故事实及责任认定无异议，本被告驾驶的事故车辆向本案保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者商业保险，商业险限额为XXXXXXX元，含不计免赔，事故发生在保险期限，原告各项经济损失由本案保险公司赔付。被告平安财险上海分公司辩称，对事故事实及责任认定无异议。对伤残等级等有异议，请求重新鉴定。涉案车辆向本被告投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者商业责任保险，第三者商业责任保险责任限额为XXXXXXX元，约定了不计免赔，事故发生在保险期间，愿赔付原告合理的经济损失。本院经审理认定事实如下：2016年10月25日13时45分许，被告张帆驾驶牌号为沪C5XXXX小型普通客车与原告俞菊萍骑驶的电动自行车在上海市崇明区东滩大道中滨路十字路口处发生碰撞，造成车损、原告受伤的交通事故。崇明区公安局交警大队已认定张帆负本起事故次要责任、俞菊萍负本起事故主要责任。事故后，原告即至上海第十人民医院崇明分院诊断治疗，诊断为：肋骨骨折(左侧第4-8肋骨)，头部外伤，头皮血肿，眼损伤(左侧眼眶上壁骨折。2017年4月13日，华东政法大学鉴定中心对原告之伤进行鉴定，鉴定意见为：被鉴定人俞菊萍因交通事故致左侧第3-10肋骨和右侧第6肋骨骨折，双侧胸腔积液，头部外伤等，评定XXX伤残；酌情给予伤后休息150日，营养60日、护理60日。另查明，被告张帆驾驶牌号为沪C5XXXX小型普通客车已向被告平安财险上海分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者商业责任保险，第三者商业责任保险责任限额为XXXXXXX元，约定了不计免赔，事故发生在保险期间。一、两被告对原告的伤残等级有异议，被告平安财险上海分公司请求重新鉴定。本院认为，被告虽对伤残等级等有异议，但并无相关证据予以证实，也没有提供相关鉴定机构及鉴定人员在鉴定过程中有违法程序或其他违法等行为，从而导致鉴定不公等证据，故对两被告这一主张，本院不予采信。二、对于原告请求的具体赔偿项目，本院予以分析、认定：1、医疗费：原告主张医疗费14148.2元。被告张帆对医疗费金额无异议，应由本案保险公司赔付。被告平安财险上海分公司对医疗费金额无异议，但要求扣除非医保部分费用740.52元。本院认为，关于非医保部分费用，因原告对事故发生时的医疗费用事先无法预知，也无法限定在治疗时仅在国家基本医疗保险范围内用药，且被告平安财险上海分公司未能提供证据证明被保险人投保时，其就国家基本医疗保险范围以外的医疗费予以免赔的情况进行告知并释明，所以非医保部分费用应由本案保险公司承担为宜。原告的医疗费确认为14148.2元；2、住院伙食补助费：原告主张住院伙食补助费180元(9天×20元/天)，两被告无异议，本院予以确认；3、营养费：原告主张营养费2400元(60天×40元/天)。两被告认可1800元(60天×30元/天)。本院认为，根据原告的伤情，鉴定结论中的护理期限，营养费酌定为1800元；4、护理费：原告主张护理费3600元(60元/天×60天)。两被告认可2400元(40元/天×60天)。本院认为，参照本市护工市场标准，根据原告的伤情，鉴定结论中的护理期限，故护理费酌定为3600元；5、误工费：原告主张误工费12500元(2500元/月×5个月)。两被告不予认可。本院认为，原告主张误工费12500元，并提供上海景观实业发展有限公司误工证明等相应证据，予以佐证，故误工费确定为12500元；6、残疾赔偿金：原告主张残疾赔偿金230768元(57692元×20年×20%)。两被告对原告赔偿年限和按城镇标准无异议，但对原告伤残等级不予认可。本院认为，根据司法鉴定意见书及原告的户籍性质，原告该项主张，并无不当，故残疾赔偿金确认为230768元；7、精神损害抚慰金：原告主张精神损害抚慰金10000元且在交强险中优先赔付。两被告对原告伤残等级有异议。本院认为，原告因交通事故受伤构成XXX伤残，已造成一定的精神损害，根据鉴定意见书及在交通事故中的责任，故精神损害抚慰金酌定为4000元；8、交通费：原告主张交通费500元。两被告认可200元。本院根据原告就医地点、时间、次数等因素，酌定交通费为400元；9、物损费：原告主张物损费2000元，其中车损费1500元，衣物损500元。两被告对车损无异议，衣物损认可100元。本院认为，原告衣物损考虑折旧等因素，酌定衣物损300元，故物损费酌定为1800元；10、鉴定费：原告主张鉴定费2300元，被告平安财险上海分公司愿在商业险中按责承担，故鉴定费确定为2300元;11、代理费：原告主张代理费5000元，被告张帆愿赔付3000元，原告无异议，故代理费确认为3000元。综上，原告的经济损失共计274496.2元。本院认为，本起道路交通事故发生后，公安机关认定被告张帆负本起事故次要责任，原告俞菊萍负本起事故主要责任，并无不当，依法予以确认。因被告张帆驾驶牌号为沪C5XXXX小型普通客车已向被告平安财险上海分公司投保了机动车交通事故责任强制保险，故原告要求平安财险上海分公司在强制保险责任限额内按实际损失予以赔偿，符合有关法律规定，依法予以支持；超出强制保险责任限额部分损失，因被告张帆驾驶牌号为沪C5XXXX小型普通客车已向被告平安财险上海分公司投保了第三者商业责任保险，故对原告要求被告平安财险上海分公司在第三者商业责任险范围内承担赔偿责任，应予支持，但应根据保险合同承担40%的赔偿责任；仍有不足的，由被告张帆承担40%赔偿责任，原告俞菊萍承担60%责任。但原告的经济损失应以双方当事人认可和本院确认的数额为准。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、第六十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车强制保险责任限额内赔付原告俞菊萍医疗费10000元、残疾赔偿金106000元、精神损害抚慰金4000元、物损费1800元，合计人民币121800元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车商业三者险责任限额内赔偿原告医疗费4148.2元、住院伙食补助费180元、营养费1800元、护理费3600元、误工费12500元、残疾赔偿金124768元、交通费400元、鉴定费2300元，合计人民币149696.2元中的40%，计人民币59878.48元；二、被告张帆于本判决生效之日起十日内赔付原告俞菊萍代理费人民币3000元；四、原告俞菊萍的其余诉请，不予支持。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币4030元，减半收取计人民币2015元，由被告张帆负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员  王英二〇一七年七月二十一日书记员  江磊附：相关法律条文附：相关的法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……二、《中华人民共和国保险法》第十七条……对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。三、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持。