陕西省宁陕县人民法院民 事 判 决 书(2017)陕0923民初153号原告：王西琴，女。委托代理人：汤义刚，男。委托代理人：邓成举。被告：曾进忠，女。被告：中国太平洋保险股份有限公司北京分公司。负责人：武博。委托代理人：杨巍。原告王西琴诉被告曾进忠、中国太平洋保险股份有限公司北京分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月13日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告王西琴委托代理人汤义刚、邓成举到庭参加诉讼。被告曾进忠、中国太平洋保险股份有限公司北京分公司经传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王西琴向本院提出诉讼请求:1、请求依法判令保险公司在保险范围内赔偿原告各项损失131949.2元，不足部分由被告曾进忠予以赔偿；2、诉讼费由被告承担。事实和理由:2016年7月28日19时20分许，曾进忠驾驶京NKZ5**小型轿车，车内乘坐范全林、范家旭二人，沿210国道由北往南行驶，至210国道1078KM+500M左转弯上坡处，车辆越过道路中心黄实线驶入公路左侧与对向蒲建军驾驶的陕AB87**小型普通客车（车内乘坐王西琴等三人）正面相撞，造成陕AB87**小型普通客车乘员王西琴受伤及两车损坏的交通事故。事故发生后，原告在宁陕县医院住院26天，共花去医疗费14569.2元，其中被告曾进忠垫付10000元，原告支付4569.2元，医生诊断为右肱骨外科颈骨折，右肱骨大结节骨折，术后一年内取内固定。2016年8月3日经宁陕县公安局道路交通事故宁公交认字（2016）第00054号认定书，认定曾进忠承担本次交通事故全部责任，蒲建军及原告均不承担责任。2017年6月15日经陕西省蓝图司法鉴定中心鉴定为十级伤残，误工时间为270天，护理时间为90天，后续治疗费为8000-10000元。被告曾进忠所驾驶的机动车辆投保于保险公司，事故发生在保险期内，应在保险范围内给予赔偿，不足部分由被告曾进忠承担。请求法院根据相关法律之规定判令如前。被告曾进忠书面辩称，1、答辩人对宁陕县公安局交警管理大队道路交通事故认定书所述内容无异议；2、答辩人不承担责任，原告损失应当由保险公司足额赔偿；3、答辩人为救治原告垫付了10000元，保险公司应该赔偿给答辩人；4、答辩人对原告诉请赔偿的部分项目和金额有异议，请求人民法院查实；（1）护理费:在宁陕县医院住院部出具的“陕西省医疗住院收费票据”中已载明“护理费”228元。但原告在赔偿清单中又列出护理费:26天×120=3120元，且没有宁陕县医院之外的护理人员的身份证明、误工证明、收入证明、属于重复计费，不予认可；（2）赔偿清单中住院伙食补助费、误工费、后续治疗费等，恳请人民法院根据宁陕县的县情及当地标准依法查实；（3）精神抚慰金：2000元过高，请求人民法院酌情支持。被告中国太平洋保险股份有限公司北京分公司书面辩称，1、本案中，涉案车辆京NKZ5**的所有人为该车辆在我公司投保了交强险及保额为20万元的商业三者险，此案被告曾进忠垫付10000元，应予以扣除；2、被答辩人请求的医疗费用，被答辩人仅提供医疗费票据，但未提供相应的诊断证明，无法证明医疗费的支出与此次事故的关联性，故我公司不同意赔偿。若答辩人能提供相应的诊断证明，则答辩人同意根据《交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险》标准进行赔偿，对于医保范围以外的费用不同意赔偿；3、被答辩人请求的营养费，答辩人认为应提供医院出具的加强营养证明，被答辩人主张的营养费标准过高；4、被答辩人请求的住院伙食补助费，住院期间应以住院病案载明为准；5、被答辩人请求的护理费用，需提供医疗单位或者鉴定机构的需要护理证明，并且根据医嘱开具的护理证明计算护理期限，具体标准应以护理人员单位开具的收入证明及收入减少证明为准。此案答辩人认可住院期间需护理，护理费标准不应超过80元/天。原告主张的标准明显过高，没有任何证据支持，也未实际聘请护工。护理人员没有收入损失，结果每月工资超过普通员工，显然不合理。从被答辩人提交的赔偿清单可以认定，其出院后未产生护理费损失，故不应得到赔偿；6、被答辩人请求的误工费，计算时间应以医生开具的休假证明时间为准，误工费计算标准应根据伤者单位开具的伤者收入证明及收入减少证明核定。被答辩人未能提供收入证明、收入减少证明，则答辩人认为其无实际损失不予认可。此案中，虽然被答辩人误工期经鉴定，但实际是否进行休假还应当以单位出具的相应证明进行佐证。被答辩人清单中仅诉请180天，起码可以推定，被答辩人实际休假不会长于此期限，故答辩人不认可误工期270天。另，被答辩人主张的误工费标准过高，超过了纳税起征点，还应该提供完税证明等，若其未提供任何误工证据，答辩人不认可误工费；7、被答辩人请求的伤残赔偿金，答辩人认为应按照户籍性质进行计算，若未提供事发前在城镇生活且收入来源于城镇满一年，否则答辩人仅同意按照农民标准计算；8、被答辩人请求的精神抚慰金，答辩人认为金额过高；9、被答辩人请求的鉴定费，不属于保险公司赔偿范围，答辩人不同意承担；10、被答辩人请求的二次手术期间相关费用，尚未实际发生，答辩人认为应待实际发生后另行主张；11、答辩人不同意承担本案诉讼费及公告费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据：原告王西琴提交的道路交通事故责任认定书、住院诊断证明、出院证、病历资料、病人费用明细清单、陕西蓝图司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费收据、交通费发票，被告曾进忠提交的原告收条，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1、原告提交的医疗费票据14569.20元，被告中国太平洋保险股份有限公司北京分公司认为原告仅提供医疗费票据，但未提供相应的诊断证明，无法证明医疗费的支出与此次事故的关联性，对于原告2016年7月28日入院前检查费60元及购买前臂吊带费用30元和住院医疗费14166.80元，有检查报告单及病人费用明细清单佐证，可以认定，对于其他医疗及检查费用由于没有相关证据证明与此次事故有关联性，本院不予认定。2、原告提交的租房合同及房产证、城关镇月河村民委员会的证明，被告中国太平洋保险股份有限公司北京分公司认为原告未能提供事发前在城镇生活且收入来源于城镇满一年，只能按照农民标准计算伤残赔偿金，由于原告未能提供事发前在城镇生活且收入来源于城镇满一年的证据，且房产证复印件模糊不清，租房合同没有房屋出租人的相关信息，该证据缺乏真实性，对该证据本院不予认定。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年7月28日19时20分许，被告曾进忠驾驶京NKZ5**小型轿车，车内乘坐范全林、范家旭二人，沿210国道由北往南行驶，至210国道1078KM+500M左转弯上坡处，车辆越过道路中心黄实线驶入公路左侧与对向蒲建军驾驶的陕AB87**小型普通客车（车内乘坐原告王西琴等三人）正面相撞，造成陕AB87**小型普通客车乘员王西琴受伤及两车损坏的交通事故。事故发生后，原告王西琴在宁陕县医院住院26天，共花去医疗费14166.80元，另支付入院前检查费60元及购买前臂吊带费用30元，共计支付医疗费14256.80元，其中被告曾进忠垫付医疗费10000元，原告支付4256.80元，医生诊断为右肱骨外科颈骨折，右肱骨大结节骨折，术后一年内取内固定。原告王西琴另外支付交通费310元。2016年8月3日经宁陕县公安局道路交通事故宁公交认字（2016）第00054号认定书，认定曾进忠承担本次交通事故全部责任，蒲建军及原告王西琴均不承担责任。2017年6月15日经陕西省蓝图司法鉴定中心鉴定原告王西琴为十级伤残，误工时间为270天，护理时间为90天，后续治疗费为8000-10000元，原告王西琴支付鉴定费3200元。经查，被告曾进忠驾驶京NKZ5**小型轿车在被告中国太平洋保险股份有限公司北京分公司投保了交强险及保额为20万元的商业三者险，事故发生在保险责任期间。原告王西琴的经济损失为：1、医疗费14256.80元；2、住院伙食补助费780元（30元×26天）；3、营养费520元（20元×26天）；4、残疾赔偿金18792元（陕西省2016年农村居民人均可支配收入9396元×20年×伤残赔偿指数10%）；5、护理费9000元（100元×90天）；6、误工费27000元（100元×270天）；7、交通费310元；8、鉴定费3200元；9、精神损害抚慰金1000元；以上经济损失共计74858.80元。本院认为，被告曾进忠驾驶车辆发生交通事故，道路交通事故认定其负事故全部责任，应当承担民事责任，赔偿因本次事故给原告王西琴造成的全部经济损失。被告曾进忠驾驶的京NKZ5**小型轿车在被告中国太平洋保险股份有限公司北京分公司投保了交强险及保额为20万元的商业三者险，事故发生在保险责任期间，应该由被告中国太平洋保险股份有限公司北京分公司首先在交强险限额内赔偿，不足部分在商业三者险范围内赔偿。鉴定费和诉讼费不属于保险赔偿范围，应当由被告曾进忠承担赔偿责任。原告王西琴未能提供事发前在城镇生活且收入来源于城镇满一年的证据，残疾赔偿金只能按农村居民标准赔偿。原告王西琴主张的误工费和护理费，时间可以按鉴定机构的鉴定意见计算，误工费和护理费计算标准过高，按每天100元计算比较合理。原告王西琴主张的二次手术期间相关费用，尚未实际发生，应待实际发生后另行主张。被告曾进忠垫付的医疗费10000元，应从保险理赔款中扣除。原告王西琴的诉讼请求符合法律的规定，本院予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第（六）项、第二十条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》七十六条第一款第一项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下:一、被告中国太平洋保险股份有限公司北京分公司在交强险医疗费用限额内赔偿原告王西琴医疗费10000元；在死亡伤残限额内赔偿残疾赔偿金18792元，交通费310元，护理费9000元，误工费27000元，精神损害抚慰金1000元，共计66102元。二、被告中国太平洋保险股份有限公司北京分公司在商业第三者责任险限额内赔偿原告王西琴医疗费4256.80元，住院伙食补助费780元，营养费520元，共计5556.80元。三、被告曾进忠赔偿原告王西琴鉴定费3200元,减去垫付的医疗费10000元，原告王西琴返还被告曾进忠垫付款6800元。四、驳回原告王西琴的其他诉讼请求。上述款项，限本判决生效后15日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案依法收取案件受理费2390元，减半收取1195元，由原告王西琴负担500元，由被告曾进忠负担695元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省安康市中级人民法院。审 判 长  柯秋海审 判 员  晁俊杰人民陪审员  张龙海二〇一七年七月二十日书 记 员  马晓芳