山东省高密市人民法院民 事 判 决 书（2017）鲁0785民初546号原告：杜维岗。委托诉讼代理人：杨月娟。被告：孙旭东。被告：信达财产保险股份有限公司潍坊中心支公司。委托诉讼代理人：管清君。原告杜维岗诉被告孙旭东、信达财产保险股份有限公司潍坊中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月19日受理后，依法由审判员高磊独任审判，于2017年3月14日及7月5日公开开庭进行了审理。原告杜维岗及委托诉讼代理人杨月娟到庭，被告孙旭东到庭，被告保险公司委托诉讼代理人管清君到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、鉴定费、后续治疗费、营养费、财产损失费、评估费、交通费、精神抚慰��等各项损失共计650994元。2、诉讼费用由被告承担。事实与理由：2015年4月1日11时40分，孙旭东驾驶鲁Ｇ×××××号小客车沿晏子路由南向北行驶至柏城镇单家庄北侧路口时，与沿东西路由西向东行驶经路口由南转弯的杜维岗驾驶的鲁Ｇ×××××号二轮摩托车发生交通事故，造成车辆损坏，原告受伤。该事故经高密市交警大队认定，被告承担事故主要责任，原告承担次要责任。为维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼，请求法院判决。被告孙旭东辩称：对事故的发生及责任认定无异议，我是事故车辆的驾驶人和所有人，事故车辆在保险公司投保交强险和商业三者险（投保金额为50万，不计免赔），保险期限均为2015年3月24日至2016年3月23日。事故发生在保险期限内，造成的损失应由保险公司赔偿。被���保险公司辩称：对事故的发生及责任认定无异议，事故发生在保险期限内，保险公司同意在交强险各分项限额内承担赔偿责任，超出交强险部分按照商业险合同约定赔偿；诉讼费、评估费、复印费等间接损失保险公司不予赔偿。当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的交通事故发生经过及责任认定予以确认，对事故认定书予以在卷佐证；对事故车辆的驾驶人和所有人系被告孙旭东，该车辆在被告保险公司投保交强险和商业三者险（保险金额为50万，不计免赔），保险期限均为2015年3月24日至2016年3月23日止，事故发生在保险期险内予以确认，对交强险保险单、商业险保险单予以在卷佐证。原告杜维岗受伤后即到高密市中医院门诊治疗，2015年4月1日受伤当日���中国人民解放军第八十九医院治疗，诊断为右足挤压脱套伴血管、神经损伤，右足1-5跖骨开放粉碎骨折，脑震荡，住院199天，2015年10月17日出院。出院医嘱：1、两周后复查，如有不适随时就诊。2、右踝关节主动关节活动锻炼。3、禁忌被动暴力活动右踝关节。原告支付医疗费85927.46元。经山东密水律师事务所委托，潍坊盛泰司法鉴定所于2016年1月8日作出鉴定意见书，鉴定意见：1、杜维岗之伤构成伤残九级。2、误工时间为自受伤之日至鉴定之日止。3、护理为199日，前60日贰人护理，后期为壹人护理。4、建议营养期限为90日（建议20元/日)。5、假肢费用及安装次数参考配置机构意见审查认定或以实际合理支出费用审查认定。6、劳动能力丧失程度为属于20%劳动能力丧失。原告支付鉴定费3100元。被告保险公司认为单方委托有异议，��在本院规定期限内未提出重新鉴定申请。德林义肢矫形器（北京）有限公司潍坊分公司于2015年11月7日出具证明“综合以上检查结果，考虑患者年龄、活动能力等相关伤情，为了尽量弥补因截肢给患者生活所带来的影响，尽量满足患者美观、功能等需求，故患者根据自身伤情的特殊需要，建议配置部分足假肢，价格为壹万玖仟捌佰元整（19800）。在正常情况下使用，上述假肢使用年限约为贰年，患者终身需要佩戴假肢，每年维护保养费用约为假肢总价的8%”。原告主张因本次交通事故造成以下损失：1、医疗费85927.46元：原告杜维岗受伤后到高密市中医院门诊治疗，后到中国人民解放军第八十九医院住院治疗199天，原告住院期间支出医疗费83187.93元，高密市中医院门诊费用292.23元，八九医院门诊费用2447.3元。提交中国人民解放军第八十九医院住院病案1份，住院费用清单1份，住院票据1份，八十九医院门诊单据5张，高密市中医院门诊单据1张。2、误工费：35000元（3500元/月*10个月），原告系山东某科技股份有限公司职工，月均工资3500元，误工时间自受伤之日始至鉴定之日止，提交单位营业执照、组织机构代码证复印件、事故前3个月工资表、单位扣发工资证明1份、鉴定报告一份。证明误工费标准和减少的收入。3、护理费29597.6元：原告受伤后由其父亲杜某、妻子夏某护理，杜某系某有限公司职工，每天工资收入107.23元，护理60天，其护理费为6434元（107.23元/天×60天）；夏某系高密市某家纺有限公司职工，每天工资收入116.4元，护理199天，其护理费为23163.6元（116.4元/天×199天）。提交杜某、夏某身份证复印件、结婚证复印件一份、单位营业执照、组织机构代码证复印件、事故前3个月工资表、单位扣发工资证明1份、鉴定报告一份，证明护理费标准和减少的收入。4、残疾赔偿金126180元：原告经鉴定构成一处九级伤残，生于1985年2月16日，计算20年，其残疾赔偿金126180元（31545元×20年×20％）。提交原告身份证，事故前一年工资表，证明原告收入来源于城镇，按城镇标准计算伤残赔偿金。5、住院伙食补助费5970元：住院199天每天30元计算。6、交通费3000元：提交票据一宗，法院酌情认定。7、财产损失5249元：其中摩托车损失2045元，手机衣物损失3204元，提供高密市求实评估有限公司价值认定��两份。8、评估费480元：提供评估费单据2份。9、假肢费用505296元：事故发生时原告31周岁，按照中国平均寿命75周岁计算，假肢费用19800*（75-31）/2=435600，假肢维修保养费19800*8%*（75-31）=69696元，提供某有限公司潍坊分公司营业执照、组织机构代码证复印件、假肢和矫形器（辅助器具）生产装配企业资格认定证书、假肢制作师执业证书、税务登记证、假肢诊断证明、鉴定报告一份。10、被扶养人生活费65008.8元：原告母亲齐某，生育杜维岗一个孩子，1954年12月14日生，61周岁，被扶养人生活费33242.4元（8748元*19年*20%）；原告孩子杜某，2013年9月26日生，2周岁，被扶养人生活费31766.4元（19854元*16年*20%/2人），提供户口本两份、出生医学证明一份、鉴定报告���份。11、营养费1800元（90天*20元/天）：提供鉴定报告一份。12、精神损害抚慰金10000元：请法庭酌情认定。13、鉴定费3100元：提供鉴定费发票一份。以上合计为876608.86元，交强险外按责任分成承担。被告保险公司质证认为：1、医疗费：2015年4月1日的门诊发票，应当提交门诊病历。认为应当扣除转康复科发生的费用，因为无相应的治疗情况。要求承担医保范围内的费用，因为原告治疗费用较高，保留鉴定用药关联性和合理性的请求。2、误工费：误工时间过长，保留重新鉴定的权利。停发工资证明无负责人及出具人签名，对真实性有异议。提供的工资表无制表人和负责人签名，如原告系现��发放，不符合财务规定，工资表中显示月工资为3495元，并非起诉中的3500元。要求提供劳动合同以及缴纳社保证明证实其实际存在劳动关系。要求按照农村标准计算赔偿。如按照定残前一天计算应为九个月。3、护理费：应当扣除转入康复科的相关费用，只认可一人护理。同误工费质证意见。每个护理人的工资表中签名笔迹均一致，对真实性有异议。要求提供劳动合同以及缴纳社保证明证实其实际存在劳动关系。4、残疾赔偿金：伤残等级过高系单方委托，保留重新鉴定的权利。对计算标准有异议，提供的12个月的工资表中均无制表人以及负责人签字，对真实性有异议。要求提供劳动合同以及缴纳社保证明证实其实际存在劳动关系。该已经提供的证据并不能证明原告在城镇连续居住满一年以上。要求按农村标准进行赔偿。5、住院伙食补助费：只认可15天的住院时间（4��1日-4月16日）。6、交通费：法院酌情认定。7、财产损失：主张的手机和衣物损失不认可，无法证明与该事故关联性，事故认定书中并未记载有以上损失。车损数额过高，保留重新鉴定的权利。8、评估费：不属于保险公司赔偿范围，不予承担。9、假肢费用：未提供证据证明原告伤情以后需终生佩戴假肢，提供的鉴定报告中并无记载应佩戴假肢的认定。提供的证据仅为某假肢公司提供的证明一份，该公司并没有认定伤者需佩戴假肢的资质，记载的维护费过高，如假肢需更换，不应再主张维护费用。主张的更换次数过高，无相应依据，原告现并未佩戴假肢，待实际发生后另行主张。10、被扶养人生活费：原告仅构成伤残并非丧失劳动能力。鉴定报告记载劳动能力丧失程度为20%，该单位无鉴定丧失劳动力的依据。其主张的母亲的抚��费，其父亲也有抚养义务。没有提交被抚养人无生活来源和丧失劳动能力的证明，对于其儿子的费用应按农村标准进行计算。11、营养费：不予认可。12、精神损害抚慰金：数额过高，我方不是实际侵权人不应承担该项费用。13、鉴定费：不属于保险公司赔偿范围。被告孙旭东质证意见同保险公司。原告对被告的质证认为：门诊费用系事故发生当天花费，康复治疗费与本案有关联性，应予支持。误工费，原告已经提供了相应的证据且在住院病历中有记载，足以证明工作的真实性，原告受伤后至今未上班。假肢费用，鉴定报告中已经记载，原告的证据充分。被告应当提交相应证据证明其主张。2017年6月20日，原告杜维岗到山东省某康复中心进行假肢安装，支出14800元。原告提供了山东省某康复中心的发票一份、盖有山东省某康复中心门诊专用章的康复门诊专用证明一份、山东省民政厅证明一份（山东省某康复中心是山东省唯一一家省民政部门核定的省级国有假肢装配单位）、交通费票据一宗。被告保险公司质证认为：1、原告仅提供硅胶足套发票没有提供门诊病历佐证，是否实际安装无法确认。2、康复门诊专用证明没有出具人签字，对真实性有异议。3、山东省民政厅证明为复印件，原告到该中心应当通过法院委托并通知我司，其单方委托我司不予认可。4、交通费票据并非原告住院期间产生的费用不承担。5、康复门诊专用证明中并未记载具体更换次数，即使法院支持也只应当支持本次安装费用，后续费用应待实际发生后另行主张。另原告还提供了原告父亲杜某的房产证、村委会关于原告系独生子的证明，被告保险公司请法院依法认定。又查明，山东省统计局公布的2015年度城镇居民家庭人均可支配收入31545元，人均消费性支出19854元，农民人均纯收入12930元，农民家庭人均生活消费支出额8748元。上述事实，有原告提供的交通事故认定书、住院病历、医疗费单据、住院费用清单、潍坊盛泰司法鉴定所鉴定意见书、德林义肢矫形器（北京）有限公司潍坊分公司营业执照组织机构代码证复印件、假肢和矫形器（辅助器具）生产装配企业资格认定证书、假肢制作师执业证书、税务登记证、假肢诊断证明、山东省某康复中心证明、发票及山东省民政厅证明、高密市求实评估有限公司涉案资产价值认定书、山东某科技股份有限公司潍坊源泉劳保用品有限公司高密市某家纺有限公司停发工资证明、营业执照组织机构代码证、工��表、身份证、结婚证、房产证、户口簿、村委会证明、鉴定费评估费交通费票据；被告提供的交强险保险单、机动车辆保险单、驾驶证、行驶证及原、被告陈述为证。本院认为，原告杜维岗与被告孙旭东发生交通事故并致使原告受伤属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查制作出交通事故认定书，并进行了事故成因分析，确定被告孙旭东承担事故的主要责任，原告杜维岗承担事故的次要责任，本院予以采信。被告孙旭东应当承担侵权责任。原告主张的在中国人民解放军第八十九医院的住院费，提供了住院病案、住院费用清单、住院费单据等证据，被告保险公司对用药关联性和合理性有异议但未申请鉴定，对住院费83187.93元予以支持，在高密市中医院的门诊费系事故发生当天即2015年4月1���当天支出，在中国人民解放军第八十九医院的门诊费亦系入院当天支出予以支持，故医疗费为85891.46元（住院费83187.93元+门诊费160元+496.1元+278.4元+1476.8元+高密市中医院的门诊费292.23元）。误工费，原告提供了山东某科技股份有限公司的停发工资证明、营业执照组织机构代码证、工资表、鉴定意见书，能够证明原告因交通事故致实际收入减少，自受伤之日（2015年4月1日）至鉴定之日（2016年1月8日）共计277天，原告的误工费为32270.5元（3496元+3495元+3495元）/90天*277天）。护理费理由同误工费，原告父亲杜某的护理费为6432元（3200元+3190元+3260）/90天*60天），原告妻子夏某的护理费为23163.6元（3490元+3495元+3490）/90天*199天），护理费合计为29595.6元（6432元+23163.6元）。原告系独生子，提供了其父亲杜某的房产证，证明自结婚至今居���在高密市某驻地已近十年，残疾赔偿金可按城镇居民标准计算，原告鉴定之日31周岁，因本次事故构成九级伤残，残疾赔偿金应为126180元（31545元*20年*20%）。原告母亲齐某，1954年12月14日出生，鉴定时61周岁，共育有原告一个子女，按照农村标准计算被扶养人生活费为33242.4元（8748元*19年*20%/1人）；原告之子杜某，2013年9月26日生，鉴定时2周岁，被扶养人生活费31766.4元（19854元*16年*20%/2人），合计65008.8元（33242.4元+31766.4元）。住院伙食补助费5970元（30元*199天）、营养费1800元（20元*90天）、鉴定费3100元、车损2045元、评估费180元有证据支持符合法律规定，本院予以支持。根据原告提供的证据，无法证实其发生事故致衣物、手机损坏，对其主张的该部分损失及评估费，本院不予支持。关于假肢费用，潍坊盛泰司法鉴定所鉴定意见：假肢费用及安装次数参考���置机构意见审查认定或以实际合理支出费用审查认定。2017年6月20日，原告到山东省某康复中心进行假肢安装，山东省某康复中心康复门诊专用证明载明“···根据患者伤情及身体条件，为保护残肢，帮助患者负重行走，建议安装半定制硅胶足套，价格为14800元/件（壹万肆仟捌佰元），平均使用年限为2年，该产品为普通适用型。假肢更换次数参照假肢平均使用寿命和我省人均寿命确定。”，原告安装假肢时32岁，按人均寿命75岁计算需更换22次，费用为325600元（14800元*22次）。交通费酌情支持2400元（住院199天+安装假肢）。原告构成九级伤残在事故中负次要责任，精神损害抚慰金本院支持1500元。病历复印费于法无据不予支持。综上，原告的合理损失为：医疗费85891.46元、误工费32270.5元、护理费29595.6元、残疾赔偿金126180元、被扶养人生活费65008.8元、假肢费用325600元、住院伙食补助费5970元、营养费1800元、鉴定费3100元、车损2045元、评估费180元、交通费2400元、精神损害抚慰金1500元，共计681541.36元。其中医疗费85891.46元，已超出交强险医疗费用赔偿限额，原告的残疾赔偿金126180元、误工费32270.5元、护理费29595.6元、被扶养人生活费65008.8元、交通费2400元、精神损害抚慰金1500元，已超出交强险伤残费用赔偿限额，被告保险公司在交强险限额内合计赔偿原告122000元（10000元+110000元+车损2000元）。被告孙旭东驾驶的车辆并在被告保险公司投保商业三者险，原告的其余损失559541.36元（681541.36元-122000元），均属于商业三者险赔偿范围，因被告孙旭东承担事故主要责任，双方均驾驶机动车，该损失应由被告保险公司在商业三者险限���内予以赔偿391679元（559541.36元*70%)。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告信达财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在交强险限额内赔偿原告损失122000元。二、被告信达财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在第三者责任商业保险限额内赔偿原告损失391679元。以上一、二项合计513679元，于判决生效后十日内给付。如果被告未按本判决规定的期限履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、被告孙旭东在本案中不承担赔偿责任。案件受理费10309元减半收取5155元，由原告负担923元，由被告信达财产保险股份有限公司潍坊中心支公司负担4232元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。审判员 高 磊二〇一七年七月十四日书记员 张晓菲