吉林省辽源市龙山区人民法院民 事 判 决 书（2017）吉0402民初1301号原告郭慧，住所地辽源市。法定代理人邵淑杰，住所地辽源市。委托代理人徐虎，吉林辽东律师事务所律师。被告辽源市妇婴医院。法定代表人张学民，该院院长。委托代理人臧志鹏。原告郭慧诉被告辽源市妇婴医院医疗损害责任纠纷一案，本院受理后依法适用简易程序独任审理，经公开开庭审理，原告郭慧委托代理人邵淑杰、徐虎，被告辽源市妇婴医院委托代理人臧志鹏到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告起诉称：原告因医疗损害赔偿事由诉被告辽源市妇婴医院赔偿，经三次生效判决已执行，但原告因病情需要需继续治疗，截止此次起诉之日止已经486天，被告并未赔偿这一时期的相关费用，故原告诉讼至法院。诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告误工费58718.52元；2、判令被告赔偿原告护理费15464.96��；3、判令被告赔偿异地治疗补助费38400元；4、判令被告给付精神损害抚慰金30000.00元；5、判令被告承担律师代理费7000元及本案诉讼费用。被告辽源市妇婴医院答辩称，案件事实部分因有生效判决无异议，对诉讼请求中的赔偿金额有异议。误工费应当按照2015吉林省相关年度收入支付标准进行计算，不足一年的应按每月2627.92元计算；护理费也应按照整年度及整月份的标准计算；异地治疗住院伙食补助费由于是被告陪同原告异地治疗所有的伙食费用均由被告承担，因此不应有该项赔偿请求。精神抚慰金之前判决已经支付了3.2万元，本次抚慰金过高，其他无争议。。当庭质证过程中，原告向本院提交证据如下：1、（2007）龙民初字第700号民事判决书1份、（2011）龙民初字第00697号民事判决书1份、（2014）辽民一终字第259号���事判决书1份、（2015）龙民初字第1902号民事判决书1份。（复印件）证明经被告误诊导致郭慧受到侵害的事实。郭慧需要继续治疗，被告应承担后续赔偿责任。被告质证无异议；2、北京第六医院诊断书3份。证明郭慧治疗情况。被告质证无异议。被告辽源市妇婴医院未向法庭提交证据。经审理查明，2007年5月23日郭慧因病到辽源市妇婴医院就诊，医院误诊郭慧已怀孕，检查时郭慧看到老师因怀孕到医院就诊，郭慧认为老师对其“怀孕”一事知情并已通知学校，导致郭慧不进食甚至想自杀。2007年郭慧向辽源市龙山区人民法院提起诉讼，经吉林省公安厅安康医院鉴定，认定郭慧为抑郁症，与此次事件的精神刺激有直接关系。2009年11月25日辽源市龙山区人民法院作出（2007）龙民初字第700号民事判决书，认定辽源市妇婴医院承担全部赔偿责任，判决辽源市妇婴医院赔偿郭慧各项费用共计87996.55元，该判决已发生法律效力。后郭慧就后续发生的治疗费用再次向辽源市龙山区法院提起诉讼，2014年6月9日辽源市龙山区人民法院作出（2011）龙民初字第697号民事判决书，判决辽源市妇婴医院赔偿郭慧医疗费、交通费、住宿费、误工费、异地治疗2人护理费、异地治疗3人伙食补助费、精神抚慰金、律师代理费共计650872元。辽源市妇婴医院对该判决不服提起上诉，2014年10月24日辽源市中级人民法院作出（2014）辽民一终字第259号民事判决书，判决驳回上诉，维持原判。2008年4月11日吉林省公安厅安康医院司法鉴定中心出具司法精神医学鉴定意见书，鉴定结论为：1、抑郁症；2、与此次事件的精神刺激有直接关系。2008年8月29日吉林常春司法鉴定所出具司法鉴定意见书，结论为：1、郭慧所患精神疾患根据其目前状态应住院治疗，不适宜进行伤残等级评定；2、郭慧所患精神疾患的后续治疗费用，以实际合理发生额为准予以保护。2011年12月8日吉林省公安厅安康医院司法鉴定中心出具复函，内容为：鉴于目前国家没有出台精神损伤评定标准，对精神类疾病的当事人进行伤残等级评定没有依据。2012年3月22日吉林省公安厅安康医院司法鉴定中心出具答复函1份，内容为：1、医疗依赖费用、后续治疗期间、护理依赖程度不属于我院鉴定范畴；2、关于郭慧在其患有抑郁症事件中所起的原因比例在我院鉴定书中已说明。2016年1月4日，吉林省公安厅安康医院出具答复函，内容为：1、抑郁症形成原因：抑郁症的病因与发病机制复杂，目前还处于研究阶段；2、抑郁症的病因学研究发现，在抑郁症的发病中遗传学因素具有重要作用，但遗���学影响的作用方式十分复杂。心理社会因素不但在抑郁症发病中起重要作用，在某些患者可能起决定作用，直接导致抑郁症的发生；3、医院是否存在全部过错，应当是法院在司法审判中认定。此后，郭慧病情并未好转，继续在北京等地治疗,郭慧在获得上述判决赔偿款后因继续治疗再次主张权利,辽源市龙山区人民法院于2016年1月22日作出（2015）龙民初字第1902号民事判决书，判决被告赔偿郭慧误工费、异地护理2人、本地护理1人护理费、精神损害赔偿金、住院期间伙食补助费、律师代理费共计127876.21元。郭慧在获得上述赔偿后，因继续治疗再次向法院提起诉讼。现查明，2016年1月1日（辽源市龙山区人民法院（2015）龙民初字第1902号民事判决书确定赔偿款截止的时间）至2017年4月30日，被告辽源市妇婴医院指派人员陪同郭慧去北京大学第六医院进行治疗，郭慧治疗期间的医疗费、餐费、交通费、住宿费已由辽源市妇婴医院支付，郭慧由2名亲属进行陪护。郭慧现经北京大学第六医院诊断为精神分裂症、伴重度抑郁、偏执状态、兴奋、有自杀倾向、需家属严密看护。本院认为，辽源市龙山区人民法院（2011）龙民初字第697号民事判决书、（2015）龙民初字第1902号民事判决书已发生法律效力，其中误工费已给付至2015年12月31，故辽源市妇婴医院应给付郭慧赔偿如下：1、2016年1月1日至2017年4月30日（1年零4个月）误工费，经计算为31535.00（2015年度吉林省居民服务、维修和其他服务业年工资）+2627.92元（2015年度吉林省居民服务、维修和其他服务业月平均工资）×4个月=42046.68元：2、因原、被告均认可郭慧在外地治疗时有两人陪护，故异地治疗护理费2人、共计128天（4个月零8天），2627.92元/月（2015年度吉林省居民服务、维修和其他服务业月平均工资）×4个月×2人+120.82元/天×8天×2人=22956.48元，剩余本地护理费11个月零22天1人护理，经计算为2627.92元/月（2015年度吉林省居民服务、维修和其他服务业月平均工资）×11个月×1人+120.82元/天×22天×1人=31565.16元，故辽源市妇婴医院应给付郭慧护理费共计54521.64元。3、关于精神损害赔偿，因妇婴医院误诊郭慧怀孕，导致郭慧遭受精神刺激，患抑郁症，妇婴医院有直接关系，法院三次判决精神抚慰金总额为32000.00元，未超过辽源地区规定的精神抚慰金最高额50000.00元，故辽源市妇婴医院应给付郭慧精神抚慰金18000.00元。4、因辽源市妇婴医院已支付郭慧及护理人员外出治疗期间的交通费、食宿费，故郭慧请求辽源市妇婴医院支付2名护理人员外出治疗期间生活补贴��诉讼请求无法律依据，法院酌定保护郭慧1人外出治疗期间的住院期间伙食补助费128天×100元×1人=12800.00元。5、郭慧请求辽源市妇婴医院支付律师代理费7000.00元的请求本院予以支持。以上5项共计134368.32元（应扣除辽源市妇婴医院已支付律师代理费7000.00元）。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第十七条、第二十条、第二十一条、第二十三条之规定，判决如下：被告辽源市妇婴医院于本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告郭慧人民币134368.32元（应扣除辽源市妇婴医院已支付律师代理费7000.00元）。如被告未能按本判决指定的期限履行给付义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第��百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1646.00元、诉讼费用60.00元由被告辽源市妇婴医院承担。如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省辽源市中级人民法院。审判员  陈敏二〇一七年七月五日书记员  于淼