福建省福州市晋安区人民法院民 事 判 决 书(2017)闽0111民初1518号原告：林世荣，男，1978年8月1日出生，汉族，住福建省福州市台江区，委托诉讼代理人：马铁明，福建融成律师事务所律师。被告：彭能明，男，1976年10月28日出生，汉族，住福建省南平市延平区，被告：中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司，住福建省南平市水南街480号加成世纪园（丽景水岸）裙楼4层401号及1层12号，统一社会信用代码91350700705273391D。负责人：孙绳全，总经理。委托诉讼代理人：黄家美，福建八闽律师事务所律师。原告林世荣与被告彭能明、中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司（以下简称“平安财险南平支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月27日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告林世荣的委托诉讼代理人马铁明，被告彭能明，被告平安财险南平支公司的委托诉讼代理人黄家美到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告林世荣向本院提出诉讼请求：被告平安财险南平支公司在交强险和商业险的责任限额内赔偿原告各项损失共计217478.2元，保险责任以外的损失由被告彭能明赔偿。事实和理由：2016年12月04日14时许，被告彭能明驾驶车牌号为闽Ａ×××××号小型普通客车，沿福州市福马路南侧由西往东行驶至五里亭立交桥下时，在非机动车道停车并打开驾驶室车门，遇原告驾驶电动自行车在其后同向行驶，闽Ａ×××××号车的左侧车门与电动车发生刮碰，造成原告摔倒受伤的交通事故。2016年12月8日，福州市公安局交通警察支队晋安大队作出《交通事故认定书》，认定被告彭能明负事故的全部责任。2017年3月8日，福建鼎力司法鉴定所对原告的伤残程度等情况进行鉴定，结论为原告的损伤构成两处10级伤残，后续取内固定物的治疗费用约为1.4万元，出院后的护理期为90日，属部分丧失劳动能力者。原告因事故所受损失如下：医疗费64950.4元、误工费15122元、护理费23730元、交通费3000元、住院伙食补助费1100元、营养费6495元、残疾赔偿金79230.8元、鉴定费3400元、辅助器具费1170元、被抚养人生活费35280元、精神损害抚慰金1万元、后续治疗费1.4万元，共计：257478.2元。被告平安财险南平支公司系闽Ａ×××××号车的保险公司，应在承保的交强险和商业险的责任限额内赔偿原告上述损失，保险责任以外的损失由被告彭能明赔偿，扣除已赔付的4万元，两被告还应赔偿217478.2元。被告彭能明辩称，对事故发生过程无异议，原告主张各赔偿项目的具体金额应由被告平安财险南平支公司核定，超出保险责任范围的损失由其和被告平安财险南平支公司协商确定赔偿责任。被告平安财险南平支公司辩称，一、其承保闽Ａ×××××号车的交强险和责任限额为100万元的商业三者险及相应的不计免赔率险，其愿意依照保险条款约定以及法律规定承担相应的赔偿责任。二、其已经预赔付原告4万元，应在赔偿总额中扣除。三、对于原告主张的各赔偿项目及计算方式有异议：1.医疗费，对原告主张的医疗费总额无异议，但根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第七条、第十九条的规定以及与被保险人签订的商业三者险合同第十七条的约定，非医保费用不在交强险及商业三者险的赔偿范围之内，非医保部分费用应按总额的20%核减，该部分费用应由被保险人承担。2.误工费，无证据证明原告存在该项损失，以及误工时间持续至定残前一日，应按农林牧渔业平均工资标准计算误工费，误工天数应从事故发生当日起计算至原告出院后一个月止。3.护理费，原告无证据证明存在该项损失，同意按照农林牧渔业平均工资标准计算住院期间的护理费。无证据证明原告出院后存在护理依赖，因此不认可原告出院后的护理费主张。4.交通费，无证据证明，交通费应酌定为220元。5.住院伙食补助费，应按每日30元标准计算。6.营养费，无医疗机构加强营养的建议，原告主张按医疗费的10%计算，没有法律依据，应酌定为660元。7.残疾赔偿金，对原告被评定为两处十级伤残有异议，首先该鉴定结论适用的是旧标准，不符合规范；其次参考百度百科记载：“幼年时，髋骨分别髂骨，坐骨和耻骨以及软骨连接。成年后，它们之间的软骨会骨化，成为一个整体，即髋骨。左髋骨、右髋骨、骶骨、尾骨以及它们之间的骨连接一起构成骨盆”。可知髂骨是髋骨的组成部分，同时髋骨又是骨盆的组成部分，而该鉴定结论将其分为两个部分分别评定，属于对一个受伤部位的重复评价，故应认定为仅存在一处十级伤残，赔偿标准需核实户籍原件后确定。8.鉴定费，不属于保险赔偿范围。9.辅助器具费，没有医疗机构配备的建议，不予认可。10.被扶养人生活费，本案并非劳动争议案件，原告主张计算系数为50%无依据，应不予支持。11.精神损害抚慰金，原告主张的金额过高，应酌定为4000元。12.后续治疗费，原告主张的金额过高，且未实际发生，可待实际发生后另行起诉。本院经审理认定事实如下：2016年12月4日14时许，被告彭能明驾驶其本人的闽Ａ×××××号小型普通客车在福州市福马路××里亭立交桥下非机动车路段停车打开驾驶室门时，该车门刮碰到由原告同向骑行的电动自行车，造成原告摔倒受伤的交通事故。原告受伤后，即被送往福州市第二医院住院治疗，被诊断为：左髋臼粉碎性骨折、骨盆骨折、右手第4掌骨骨折等。2016年12月26日，原告出院，共计住院22天。出院记录中的“出院医嘱”为：定期复查；禁止左下肢过早下地负重，禁止右手部过早提重及剧烈活动；定期拍片，根据拍片结果决定患肢负重及选择取内固定时间；建议休息3个月等。在原告治疗期间，福州市公安局交通警察支队晋安大队于2016年12月8日作出了《交通事故认定书》，认定：被告彭能明负事故的全部责任。2017年3月8日，福建鼎力司法鉴定所受原告委托，对原告的伤残程度等情况进行鉴定后出具《司法鉴定意见书》，评定原告因损伤分别致左下肢功能障碍和骨盆畸形构成两处十级伤残、后续取内固定物的治疗费用约为1.4万元、出院后的护理期为90日、劳动能力部分丧失。原告为此支出鉴定费3400元。庭审中，双方均确认原告的伤残等级按一处十级计算。事故发生后，被告彭能明已赔付原告2200元、被告平安财险南平支公司已赔付4万元。对于本起事故导致原告的人身权益受损造成的财产损失，本院查明认定如下：1.医疗费，原告主张医疗费64950.4元，有相应的医疗机构出具的门诊和住院费发票及病历、诊断证明等相关证据证明，且两被告不持异议，可予认定。被告平安财险南平支公司主张非医保医疗费按20%的比例确定，但未提供相应证据证明，本院不予认定。2.误工费，根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。结合医疗机构建议休息三个月的医嘱，原告主张误工时间计算至定残前一日即为94天，本院予以采纳。原告未提供证据证明其有固定收入或最近三年的平均收入状况，亦未提供证据证明其从事的具体行业，本院按2015年度福建省住宿和餐饮业平均工资39738元/年为标准计算，误工费认定为10233.90元（39738元/年÷365天×94天）。3.护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告主张在住院治疗期间支出护理费4830元，有相应的发票为证，可以认定。根据医疗机构“禁止左下肢过早下地负重”的出院医嘱，并结合护理期的鉴定意见，本院酌情认定原告出院后仍需30天时间的完全护理，护理费标准参照2015年度福建省居民服务业在岗平均工资46997元计算。故护理费认定为8692.77元（4830元+46997元/年÷365天/年×30天）。4.交通费，根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，并且应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告虽未提供票据证明交通费支出，但根据医疗机构的诊疗记录可以认定原告因本起交通事故住院治疗，出院后仍需多次复查，确需交通费支出，本院酌情认定交通费为400元。5.住院伙食补助费，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定。原告主张住院伙食补助费按50元/天计算为1100元，未超出标准，可予认定。6.营养费，根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告被评定为十级伤残，营养费酌情认定为3000元。7.残疾赔偿金，根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。双方均认可原告按一处十级伤残计算，原告为城镇居民，福建省2016年度城镇居民人均可支配收入为36014.3元/年，因此残疾赔偿金认定为72028.6元（36014元/年×20年×10%）。8.残疾辅助器具费，按照普通适用器具的合理费用标准计算。原告在住院期间，购买坐便器、气垫床和轮椅共支出1170元，原告因本起事故致骨盆骨折，购买上述器具未超出必要合理的限度，并有相应的发票为证，可以认定。9.被扶养人生活费，根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。原告被评定为十级伤残，可以认定为部分劳动能力丧失（按10%计算）。原告与其配偶有一名子女需要抚养，子女出生日期为2005年1月21日，抚养年限为6年，福建省2016年度城镇居民人均消费性支出为25005.5元/年，被扶养人生活费认定为7501.65元（25005.5元/年×6年÷2×10%）。10.后续治疗费，根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。医疗机构的出院医嘱和鉴定机构均认为原告需再次住院行“内固定物”手术，鉴定机构根据原告已行“右手第四掌骨骨折切得钢板内固定+左髋臼双切开微创入路钢板内固定术”的事实，评定原告后续取内固定物治疗费为1.4万元，本院予以采信。后续治疗费认定为1.4万元。上述各项共计为183077.31元。本院认为，交通管理部门认定本起交通事故由被告彭能明负全部责任，原告不负责任，该责任认定符合法律规定，且双方当事人均无异议，本院予以采纳。根据《中华人民共和国侵权责任法》和《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，机动车交通事故赔偿责任先由保险公司在机动车强制保险责任范围内赔偿，不足的部分再区分机动车之间交通事故、机动车与非机动车驾驶人、行人之间交通事故类型，由肇事机动车一方按责任比例承担，存在投保商业三者险的情形时，不足部分可以在商业三者险责任范围内赔偿，仍有不足的，则由肇事机动车一方自行承担。本起交通事故系由机动车与非机动车碰撞引起，因此，本院认定在交强险责任范围外，机动车方亦应承担全部赔偿责任。受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费和必然发生的后续治疗费，赔偿义务人应当予以赔偿；受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿；侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。原告因伤致十级伤残，可以认定本起交通事故造成原告严重精神损害，本院酌情认定原告的精神损害抚慰金为5000元。根据交强险有关医疗费用、死亡伤残赔偿、财产损失的限额规定，原告各项损失中由交强险医疗费用赔偿限额负责赔偿的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费共计为83050.4元，超过了该部分1万元的赔偿限额；原告各项损失中由交强险死亡伤残赔偿限额负责赔偿的误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金共计为105026.91元，未超过该部分11万的赔偿限额。因此，被告平安财险南平支公司应在交强险责任限额内赔偿原告115026.91元（1万元＋105026.91元）。原告超出交强险责任限额的损失73050.4元（83050.4元-1万元）未超出商业三者险责任限额，应由被告平安财险南平支公司直接赔偿原告。鉴定费不属保险责任，合理的鉴定费应由侵权行为人承担。原告委托鉴定机构作出的鉴定意见部分未被本院采纳，原告为此支出的部分鉴定费1200元应由其自行承担，其余2200元由被告彭能明承担。被告彭能明已赔付原告的2200元可直接充抵该部分鉴定费。被告平安财险南平支公司已赔偿原告4万元，因此，其在商业三者险责任范围内还应再赔偿原告33050.4元（73050.4元-4万元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司应于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔偿原告林世荣115027元（含精神损害抚慰金5000元）；二、被告中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司应于本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额内直接赔偿原告林世荣73050元（已给付4万元，尚需给付33050元）；三、被告彭能明应于本判决生效之日起十日内赔偿原告林世荣鉴定费2200元（已履行）；四、驳回原告林世荣的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4563元，适用简易程序减半收取计2281.5元，由原告林世荣负担285.5元、被告彭能明负担1996元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。审判员  苏俊宇二〇一七年七月十日书记员  陈新建附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。