河南省宝丰县人民法院民 事 判 决 书(2016)豫0421民初3532号原告张彩香，女，1974年8月27日出生，汉族，住宝丰县。委托代理人徐津朝，河南碧野律师事务所律师。被告任高，男，1974年7月15日出生，汉族，住宝丰县。委托代理人朱更许，河南碧野律师事务所律师。被告宝丰县中医院，住所地河南省宝丰县兴宝路252号，组织机构代码证41694545-4。法定代表人杨友军，院长。委托代理人袁洋洋，男，1984年7月16日生，汉族，住河南省宝丰县，该医院医务科长。委托代理人赵军涛，河南碧野律师事务所律师。被告中国大地财产保险股份有限公司平顶山中心支公司，住所地平顶山市凌云路中段，组织机构代码证77087238-2。代表人苏俊峰，系该公司经理。原告张彩香诉被告任高、宝丰县中医院、中国大地财产保险股份有限公司平顶山中心支公司（以下简称大地财险平顶山公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月18日受理后，依法组成合议庭，于2017年1月16日、2017年7月4日两次公开开庭进行了审理。原告张彩香及其委托代理人徐津朝，被告任高的委托代理人朱更许，被告宝丰县中医院的委托代理人袁洋洋、赵军涛到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2015年5月10日12时许，张彩香驾驶豫Ｄ-×××××号洛嘉牌普通正三轮摩托车，沿宝丰县城前进路由西向东行驶至明珠商务酒店门口处时，与任高驾驶的豫Ｄ-×××××号奥迪牌轿车发生交通事故，造成张彩香及三轮摩托车乘坐人冯帅鹏、张佳怡受伤，两车不同程度损坏。该事故经宝丰县公安交通警察大队调查，认定任高负该起事故的主要责任，张彩香负次要责任。原告张彩香因该事故医疗费110957.31元、误工费43748.61元、护理费58809.84元、交通费6000元、营养费3170元、住院伙食补助费15850元、精神损害抚慰金15000元、伤残赔偿金108932元、抚养费21705.6元、赡养费3434.8元、鉴定费800元。以上共计388407.96元。要求宝丰县中医院赔偿77681.59元，任高赔偿133508.45元。任高辩称，事故属实，作为事故车辆的实际车主及驾驶人，愿意赔偿原告合理的损失；事故车辆投保有交强险，原告的相关损失应由保险公司承担直接赔偿责任;宝丰县中医院的诊疗行为与原告的损害结果存在过错，宝丰县中医院应承担相应的赔偿责任;事故后任高给原告垫付2000元，应予以扣除。宝丰县中医院辩称，中医院对原告的诊疗行为没有过错,请求驳回对中医院的诉求。原告在举证期限内向本院提交了如下证据：1、身份证、户口本复印件，建房协议,毕业证书、准考证复印件，证明原告及被抚养人冯帅鹏的身份，同时证明原告长期在城镇居住；2、事故认定书，证明事故责任划分情况；3、驾驶证、行车证复印件，证明事故车辆的相关信息；4、诊断证明、出院证、病历、费用汇总清单、医疗费票据，证明原告伤情、住院治疗及支付医疗费情况；5、鉴定意见书、鉴定费发票，证明张彩香的伤情经鉴定已构成伤残及宝丰县中医院对原告伤情过错参与度。6、宝丰县张八桥镇草场村民委员会证明，张宪臣、刘花玲身份证复印件，证明被抚养人情况；7、村委会证明，学籍基本信息，证明被抚养人张佳怡的情况。被告任高提交的证据为漯河市中心医院门诊票，证明因中医院的诊疗行为与原告的伤情存在过错支出鉴定费6000元，该费用应由中医院承担。被告大地财险平顶山公司未向本院提交证据。本院经审查认为，原告提交的证据1、2、3、4、5、6及被告任高提交的证据形式合法，内容真实，且与本案案件事实相关联，本院予以认定。本院根据上述有效证据和庭审中当事人的陈述，可以确认以下案件事实：2015年5月10日12时许，张彩香驾驶豫Ｄ-×××××号洛嘉牌普通正三轮摩托车，沿宝丰县城前进路由西向东行驶至明珠商务酒店门口处时，与任高驾驶的豫Ｄ-×××××号奥迪牌轿车发生交通事故，造成张彩香及三轮摩托车乘坐人冯帅鹏、张佳怡受伤，两车不同程度损坏。该事故经宝丰县公安交通警察大队调查，认定任高负该起事故的主要责任，张彩香负次要责任。原告于事故当日被送往宝丰县中医院住院治疗，其病情被诊断为1、右胫骨近端粉碎性骨折；2、右小腿右足右额面部软组织损伤；3、右胫骨平台骨折；4、右胫骨近端骨髓炎。张彩香于2015年11月16日出院。张彩香在该院住院治疗191天，支付医疗费59494.13元。出院证备注：1、住院期间前2月需陪护3人，其余时间需陪护2人；2、建议到上级医院进一步治疗。2015年12月9日张彩香转入河南省洛阳正骨医院住院治疗，其病情被诊断为右胫骨骨折术后感染并骨缺损。张彩香于2015年12月31日出院。张彩香在该院住院治疗22天，支付医疗费21840.77元。病历长期医嘱备注：留陪护1人，骨科二级护理。2016年3月24日张彩香又到河南省洛阳正骨医院住院治疗，其病情被诊断为右胫骨骨髓炎术后骨缺损。张彩香于2016年7月5日出院。张彩香在该院住院治疗103天，支付医疗费27822.82元。病历长期医嘱备注：留陪护1人，骨科二级护理。2015年6月22日-2015年9月9日,张彩香在郏县太朴寨骨科医院合计支付门诊费1060元。经本院委托，2017年2月24日，平顶山正平法医临床司法鉴定所做出【2017】临鉴28号鉴定意见书，鉴定意见为：张彩香伤残程度为九级伤残。本案审理过程中，被告任高于2016年12月9日追加宝丰县中医院、大地财险平顶山公司为本案共同被告参加诉讼。并于2017年1月17日向本院提出申请，申请对宝丰县中医院的诊疗行为与张彩香的损害结果是否存在过错及过错的参与度进行司法鉴定。经本院委托，2017年5月16日，漯河冠东法医临床司法鉴定所做出【2017】临鉴字第67号鉴定意见书，鉴定意见为：宝丰县中医院的医疗行为具有过错，医疗行为与张彩香术后出现的右胫骨近端术后感染损害后果二者之间具有一定的因果关系，医方的过错参与度为B，参与度系数值（1-20）%。任高支付鉴定费6000元。豫Ｄ-×××××号奥迪牌轿车的所有人为任高。该车在大地财险平顶山公司投保有交强险（保险限额122000元）,本案事故发生在保险期间内。事故后,任高向张彩香垫付2000元，大地财险平顶山公司向张彩香支付120000元。另查明，上年度河南省城镇居民人均可支配收入为27233元/年；居民服务业和其他服务业职工年平均工资为33857元/年;农村居民人均年生活消费支出8587元/年。张彩香自2011年开始在宝丰县××庄镇江湾社区居委会辖区购房居住。张彩香长子冯帅鹏生于2000年9月26日。张彩香母亲刘花玲生于1941年8月，父亲张宪臣生于1937年9月,张彩香兄妹5人。本院认为，公民享有生命健康权。行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任；没有过错，但法律规定承担民事责任的，应当承担民事责任。道路交通安全法规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错一方承担责任,双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。根据本次事故的责任划分,任高应承担70%（超出交强险部分）的赔偿责任。患者在诊疗活动中受到伤害，医疗机构及其医务人员有过错的，医疗机构应当承担赔偿责任。本案被告宝丰县中医院对张彩香的诊疗行为具有过错，且诊疗行为与张彩香损害后果具有一定的因果关系，因此，宝丰县中医院依法亦应承担相应的赔偿责任，结合本案实际，本院认为宝丰县中医院应承担事故总损失20%的赔偿责任为宜。侵害他人身体造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用以及因误工减少的收入；造成残疾的，还应当赔偿残疾赔偿金。张彩香虽系农业家庭户口，但在城镇居住、生活一年以上，故对其赔偿应参照城镇居民标准计算。张彩香的各项损失应计数额为：医疗费110217.72元，误工费31336.2元（27233元/年×420天，计算至2016年7月5日，计420天），护理费37656.5元（33857元/年×90天×2人+33857元/年×226天×1人，根据原告的伤情，前3月2人陪护，其余时间1人陪护为宜），住院伙食补助费9480元(316天×30元/天)，营养费3160元(316天×10元/天)，残疾赔偿金108932元（27233元/年×20年×20%），被抚养人生活费5243.6元【其中冯帅鹏1808.8元（18088元/年×1年×20%÷2人），刘花玲1717.4元（8587元/年×5年×20%÷5人），张宪臣1717.4元（8587元/年×5年×20%÷5人）】，交通费酌定为1500元。根据本案实际，张彩香主张精神损害抚慰金15000元过高，应以8000元为宜。上述合计315526.03元。张彩香主张被抚养人张佳怡生活费，因证据不足，本院不予支持。综上，张彩香的损失计315526.03元,宝丰县中医院应承担20%的赔偿责任，即63105.2元;扣除大地财险平顶山公司已支付的120000元及任高垫付的2000元，任高还应赔偿90694.58元[（315526.03元-63105.2元-120000元）×70%-2000元]。原告的诉讼请求部分成立，本院部分予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十二条之规定，判决如下：一、宝丰县中医院于本判决生效后15日内赔付张彩香63105.2元；二、任高于本判决生效后15日内赔付张彩香90694.58元；三、驳回张彩香的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4468元，由张彩香负担1023元，宝丰县中医院负担1378元,任高负担2067元。鉴定费6000元,由宝丰县中医院负担1200元,任高负担4800元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省平顶山市中级人民法院。审 判 长  张辉瑾审 判 员  高建彬人民陪审员  李孟琳二〇一七年七月六日书 记 员  王世荷第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十二条判决书应当写明判决结果和作出该判决的理由。判决书内容包括：（一）案由、诉讼请求、争议的事实和理由；（二）判决认定的事实和理由、适用的法律和理由；（三）判决结果和诉讼费用的负担；（四）上诉期间和上诉的法院。判决书由审判人员、书记员署名，加盖人民法院印章。