广东省惠州市中级人民法院民 事 判 决 书（2017)粤13民终1435号上诉人（原审原告)：张仲双，男,1963年10月3日出生，汉族，地址：湖南省常德市鼎城区，委托诉讼代理人：陈孙德，惠州市惠阳区中心法律服务所法律工作者。上诉人（原审被告)：中国大地财产保险股份有限公司惠州中心支公司，地址：惠州市麦地东路1号明珠商业广场第3-5栋第三层301、302、303号。负责人：冯伟军。委托诉讼代理人：黄奕辉，该公司员工。被上诉人（原审被告)：严伟华，男，1977年10月9日出生，汉族，住址：广东省东源县，被上诉人（原审被告)：黄玉娣，女，1979年12月27日出生，汉族，地址：广东省惠东县，上诉人张仲双、上诉人中国大地财产保险股份有限公司惠州中心支公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服惠州市惠阳区人民法院（2016）粤1303民初3800号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。当事人原审的意见上诉人张仲双原审诉请：1、判令被告严伟华、黄玉娣共同赔偿原告402058元，由被告中国大地财产保险股份有限公司惠州中心支公司在强制保险范围内和商业险范围内先行赔付给原告；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2016年5月26日21时50分许，被告严伟华驾驶粤Ｌ×××××小型轿车沿土湖街由下土湖往中惠方向行驶，途径惠阳区淡水白云路与土湖街交叉路口发生交通事故，造成行人张仲双受伤及车辆损坏的交通事故。2016年6月8日，惠州市公安局惠阳区分局交通警察大队作出441321[2016]C00325号《道路交通事故认定书》，认定驾驶人严伟华负此事故全部责任，行人张仲双不负此事故责任。事故发生后，原告张仲双被送至惠阳三和医院治疗，惠阳三和医院诊断为：1、左股骨颈骨折；2、胸12椎体压缩性骨折（陈旧性）。原告张仲双于2016年8月26日办理出院，共住院91天，住院期间张仲双垫付医疗费52547元、门诊医疗费133元（其余由车方垫付）。住院期间由家属护理。出院医嘱：1、加强营养；2、全休三月；3、定期复查；4、功能锻炼；5、随诊。原告张仲双于2016年8月31日委托广东淡澳法医临床司法鉴定所对其的受伤方式及因果关系、伤残等级、后续治疗费用和护理期限、营养期、务工期限进行鉴定。广东淡澳法医临床司法鉴定所于2016年9月12日出具鉴定意见书，鉴定为：1、被鉴定人张仲双于2016年5月26日因交通事故致左股骨颈骨折，与本次的交通事故存在直接的因果关系。2、被鉴定人张仲双于2016年5月26日因交通事故致左股骨颈骨折，行左侧人工全髋关节置换术后，构成道路交通事故IX级（九级）伤残。3、被鉴定人张仲双于2016年5月26日因交通事故致伤，其后续医疗费约需人民币100000元。4、被鉴定人张仲双于2016年5月26日因交通事故致伤，其营养期限建议为180日。5、被鉴定人张仲双于2016年5月26日因交通事故致伤，其护理期限建议为150日。6、被鉴定人张仲双于2016年5月26日因交通事故致伤，其误工期限建议至评残前一日。原告垫付鉴定费3200元。原告为主张收入证明及伤残赔偿金按城镇居民人均可支配收入标准计算，根据相关法律规定，提供了清泉城市广场项目部的工作证、惠阳清泉城市广场项目部中胜公司工程二部的工作证明、工资签名单工各一份，证明原告张仲双事发前主要居住在城镇且固定的收入来源为城镇。原告认为，被告严伟华系涉案车辆驾驶员，被告黄玉娣系涉案车辆所有人，被告严伟华负事故全部责任，被告保险公司系涉案车辆承保人。被告黄玉娣、严伟华应连带承担的赔偿责任，由被告保险公司在保险限额内先行赔付。原被告双方对赔偿问题协商未果，特向法院提起诉讼。被上诉人严伟华、黄玉娣原审答辩称：答辩意见与保险公司意见一致。上诉人太平洋财保东莞分公司原审诉讼请求争议为：1、原告住院期间，我司在交强险范围内已垫付1万元，应在赔付款中予以扣减。2、营养费诉求过高，应在2000元以内酌情给予。3、原告主张的后续治疗费没有产生，应在产生后另行主张。4、误工费，原告没有提供纳税证明、银行流水等证据证明其收入是每天300元，误工费按300元计算没有事实和法律依据；误工费标准应按农林牧渔业同行业标准计算。5、残疾赔偿金，原告是农村居民户口，且没有充分证据证明其在城镇居住并有固定收入，不符合按照城镇标准对待的两个条件，理应按农村标准计算赔偿金。6、护理费，护理时间以原告住院时间为准，护理标准应当按当地标准计算，原告请求按每天233元计算护理费没有合法依据，没有证据证明原告住院期间由张向前护理，其次也没有证据证明张向前的收入。7、精神抚慰金请求数额偏高，应在1万元以内酌情判决。8、交通费，原告没有提供相应票据，请求法院在500元以内酌情给予。9、本案诉讼费及伤残鉴定费不属我司承保范围。原审法院查明的事实原审法院审理查明：2016年5月26日21时50分许，被告严伟华驾驶粤Ｌ×××××小型轿车沿土湖街由下土湖往中惠方向行驶，途经惠阳区淡水白云路与土湖街交叉路口时碰撞行人，造成行人张仲双受伤及车辆受损。惠州市公安局惠阳区分局交通警察大队对该事故作出441321[2016]C00325号《道路交通事故认定书》，认定被告严伟华负此事故全部责任，原告张仲双不负此事故责任。事故发生后，原告被立即送往惠阳三和医院住院治疗，于2016年8月26日出院，共住院91天，产生医疗费87202.84元。其中原告垫付医疗费（含门诊费）共计52679.04元；被告严伟华、黄玉娣垫付24523.8元（含门诊费）；被告保险公司在交强险范围内垫付10000元。出院医嘱：1、加强营养；2、休息3个月；3、定期复查；4、功能锻炼；5、随诊。原告委托广东淡澳法医临床司法鉴定所对其伤情进行鉴定，该所于2016年9月12日作出淡澳司鉴所[2016]临鉴字第181号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人张仲双于2016年5月26日因交通事故致左股骨颈骨折，与本次交通事故存在直接的因果关系。2、被鉴定人张仲双于2016年5月26日因交通事故致左股骨颈骨折，行左侧人工全髋关节置换术后，构成道路交通事故IX级（九级）伤残。3、被鉴定人张仲双于2016年5月26日因交通事故致伤，其后续医疗费约需人民币100000元。4、被鉴定人张仲双于2016年5月26日因交通事故致伤，其营养期限建议为180日。5、被鉴定人张仲双于2016年5月26日因交通事故致伤，其护理期限建议为150日。6、被鉴定人张仲双于2016年5月26日因交通事故致伤，其误工期限建议至评残前一日。原告为此支付鉴定费3200元。原告因上述赔偿问题与被告协商未果，遂向原审提起诉讼。另查明，被告严伟华驾驶的粤Ｌ×××××小型轿车所有人为被告黄玉娣，该车在被告中国大地财产保险股份有限公司惠州中心支公司处投保有机动车交通事故责任强制保险及限额为100万元（不计免赔）的商业第三者责任保险，机动车交通事故责任强制保险限额为死亡伤残赔偿限额11万元、医疗费用赔偿限额1万元、财产损失赔偿限额2000元；事故发生在保险期限内。还查明，事故发生前，原告在惠阳清泉城市广场项目部工作，月工资为7000元。原审法院判决理由和结果原审法院认为:本案交通事故经惠州市公安局惠阳区分局交警大队作出441321[2016]C00325号道路交通事故认定书，因交警部门是作出交通事故责任认定的职能部门，该责任认定程序和内容不违反法律规定，原审予以采信。被告严伟华是直接侵权人，负事故全部责任，应对原告因此次交通事故产生的经济损失承担100%的赔偿责任。被告黄玉娣是涉案粤Ｌ×××××小型轿车车辆所有人，该涉案车辆在被告中国大地财产保险股份有限公司惠州中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及100万元（不计免赔）商业第三者责任保险，事故发生在保险期内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，原告虽然不是保险合同的当事人，但本案是侵权损害赔偿案件，原告对保险公司的直接请求权是基于法律的直接规定，保险公司应当在保险责任限额范围内，对原告直接承担赔偿责任。原告发生事故前虽在惠阳清泉城市广场项目部工作，但其提交的证据不足以认定其在该项目部工作、居住满一年以上，原告向原审提出的《调查取证申请书》，不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第十七条的规定，故原审不予采纳其调查取证的申请。原审根据原告诉请的损害赔偿项目及数额，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》的规定，结合原被告在本案中举证质证情况，对原告的经济损失核定如下：1、医疗费52679.04元；2、误工费24967元（7000元/月÷30天×107天）；3、护理费9100元（100元/天×91天）；4、住院伙食补助费9100元（100元/天×91天）；5、营养费2000元（酌定）；6、交通费1000元（酌定）；7、鉴定费3200元；8、伤残赔偿金53441.6元（13360.4元/年×20年×20%）；9、精神抚慰金8000元（酌定）；10、后续治疗费待实际发生时，原告再另行向被告主张赔偿。综上所述，原告因此次交通事故所产生的经济损失合计163487.64元。鉴于被告保险公司机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额1万元已用尽，故应由被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额11万元范围内赔偿原告11万元（精神抚慰金在交强险内予以先行赔付）；超出交强险责任限额部分53487.64元，由被告保险公司在商业第三者责任保险范围内先行支付给原告张仲双。被告严伟华已为原告张仲双垫付的费用可另循法律途径解决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：一、由被告中国大地财产保险股份有限公司惠州中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告张仲双110000元；在商业第三者责任保险100万元（不计免赔）责任限额范围内赔偿原告张仲双53487.64元。以上赔偿款合计人民币163487.64元，应于本判决发生法律效力之日起十五日内付清。二、驳回原告张仲双的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费3665元（已减半收取），由被告严伟华负担。当事人二审的意见宣判后，上诉人张仲双不服，向本院提起上诉称：上诉人在清泉城市广场项目部工作，应当按照相应标准计算伤残赔偿金和误工费。上诉人构成九级伤残，且需行髋关节置换术，应支持精神损害抚慰金2万元和后续治疗费。综上，请求二审法院：1、对伤残赔偿金、精神损害抚慰金、后续治疗费等予以改判，金额为259028元。2、诉讼费由被上诉人负担。上诉人中国大地财产保险股份有限公司惠州中心支公司上诉称：误工费7000元/月缺乏依据，应当按照农业标准计算为9146元。综上，请求二审法院：1、改判误工费为9146元；2、诉讼费被由上诉人负担。被上诉人严伟华、黄玉娣答辩称：同意保险公司意见。本院查明的事实本院经审理查明，一审法院查明的事实基本属实，本院予以确认。本院判决理由和结果本院认为：本案基本事实清楚，对于诉讼各方没有争议的部分本院予以认定，针对上诉人的上诉，本院审理如下：一、关于上诉人张仲双的残疾赔偿金和误工费的标准问题。由于上诉人张仲双对于其适用城镇标准计算本案事故损失所提交的证据不足，且与保险公司提交的证据存在冲突，因此一审判决根据现有证据所认定的本案残疾赔偿金和误工费并无不当，本院予以维持。二、本案事故造成上诉人张仲双九级伤残，且不负事故责任，一审判决精神损害抚慰金8000元过低，本院依法调整为20000元。三、本案当中，上诉人张仲双需行人工关节置换术，经鉴定需后续治疗费10万元，依法应当在本案当中进行处理，一审判决待实际发生后另行主张不当，本院予以纠正。四、经本院审核，本案事故总损失为275487.64元，由上诉人中国大地财产保险股份有限公司惠州中心支公司在交强险内赔偿11万元（优先偿付精神损害抚慰金），超出交强险部分165487.64元，由上诉人中国大地财产保险股份有限公司惠州中心支公司在商业险当中予以赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项的规定，判决如下：一、维持惠州市惠阳区人民法院（2016）粤1303民初3800号民事判决第二项及诉讼费的负担。二、变更惠州市惠阳区人民法院（2016）粤1303民初3800号民事判决第一项为：由上诉人中国大地财产保险股份有限公司惠州中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿上诉人张仲双110000元；在商业第三者责任保险100万元（不计免赔）责任限额范围内赔偿上诉人张仲双165487.64元。以上赔偿款应于本判决发生法律效力之日起十五日内付清。本案二审受理费7331元，由上诉人中国大地财产保险股份有限公司惠州中心支公司负担。上诉人张仲双预交的二审受理费予以退还3665元。本判决为终审判决。审 判 长  邹 戈审 判 员  曾求凡审 判 员  卫书平二〇一七年七月十二日法官助理  韦翠玲书 记 员  肖静雅附相关法律条文《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：(一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。