安徽省定远县人民法院民 事 判 决 书(2017)皖1125民初187号原告:谢传彩，女，1976年7月21日生，汉族，住安徽省定远县，委托诉讼代理人：陈金浩，定远县法律援助中心律师。被告：谢照鱼，男，1966年10月22日生，汉族，住安徽省淮南市，被告：中国平安财产保险股份有限公司淮南中心支公司，住所地安徽省淮南市田家庵区淮舜南路爱佳综合楼101、202、301室。主要负责人：宣义俊，总经理。委托诉讼代理人：陈超、赵娜，江苏天煦律师事务所律师。原告谢传彩诉被告谢照鱼、中国平安财产保险股份有限公司淮南中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月6日受理后，依法适用简易程序由审判员杨孝平独任审判，并于2017年2月15日公开开庭进行了审理。原告谢传彩及其委托诉讼代理人陈金浩，被告谢照鱼，被告中国平安财产保险股份有限公司淮南中心支公司委托诉讼代理人陈超均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告谢传彩诉称：2016年6月15日16时许，被告谢照鱼驾驶皖Ｄ×××××小型普通客车沿S334线由南向北驶往淮南方向，行至15KM+200M路段路口时，与原告谢传彩骑的由西向东在人行横道行驶至路口东侧的二轮电动车发生碰撞，事故导致原告受伤，车辆受损。该事故经定远县公安局交通警察大队“道路交通事故认定书”认定：被告谢照鱼负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。请求人民法院依法判令被告赔偿原告：医药费153056.71元，住院伙食补助费30元/天×73天=2190元，合计按责赔偿原告126197.36元。其它损失待治疗终结后另行起诉。被告谢照鱼辩称：1、对事故发生的真实性及责任认定无异议；2、事故车辆驾驶员是我，车主也是我，事故车辆投保了交强险和50万元不计免赔商业三者险，原告的损失应由保险公司赔偿；3、事故发生后我垫付给原告7000元，要求一并处理，原告获得赔偿款后返还给我。被告中国平安财产保险股份有限公司淮南中心支公司辩称：1、对事故发生的真实性及责任认定无异议；2、对原告主张的责任比例有异议，我公司应在商业险内承担不超过70%的赔偿标准；3、事故车辆在我公司投保了交强险和50万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期内；4、本案中我公司已赔付给原告医疗费84480元，要求一并处理；5、原告医药费中非医保部分不属于我司赔偿范围，应由侵权人承担；6、我公司已申请对原告的非医保用药及原告的电动车属性进行鉴定。经审理查明：2016年6月15日16时许，被告谢照鱼驾驶皖Ｄ×××××小型普通客车沿S334线由南向北驶往淮南方向，行至15KM+200M路段路口时，与原告谢传彩骑的由西向东在人行横道行驶至路口东侧的二轮电动车发生碰撞，事故导致车辆受损，原告谢传彩受伤。该事故经定远县公安局交通警察大队“道路交通事故认定书”认定：谢照鱼负此次事故的主要责任，谢传彩负此次事故的次要责任。原告谢传彩受伤后，被送至淮南市第一人民医院住院治疗73天，用去医疗费150683.19元，另支付门诊诊查、药品等费用2373.52元。出院诊断：重度多发性创伤合并失血性休克等。2017年1月6日，原告谢传彩就前期医疗费及住院伙食补助费诉讼来院。2017年6月22日，经本院委托，安徽同德司法鉴定所对原告谢传彩医药费中非医保用药及医药费用合理性作出“司法鉴定意见书”，鉴定意见为：（一）谢传彩住院期间所用药物中非医保费用总计为人民币9760.27元；（二）谢传彩伤后用药均属合理。另查明：1、被告谢照鱼所驾驶皖Ｄ×××××小型普通客车，车主为谢照鱼，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司淮南中心支公司投保了交强险和50万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期内；2、事故发生后，被告谢照鱼垫付给原告谢传彩7000元，谢照鱼要求原告谢传彩获得保险公司赔偿款后予以返还；3、事故发生后，被告中国平安财产保险股份有限公司淮南中心支公司已赔付给原告谢传彩医疗费84480元，要求一并处理；4、庭审前被告中国平安财产保险股份有限公司淮南中心支公司向本院递交两份“鉴定申请”要求对原告医疗费用中的非医保及原告二轮电动车属性进行鉴定；5、原告谢传彩对非医保用药部分主张在交强险内优先赔付；6、原告谢传彩对被告中国平安财产保险股份有限公司淮南中心支公司已赔付的医疗费用84480元，要求二次诉讼时一并结算。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。定远县公安局交通警察大队对本起道路交通事故责任认定并无不当，本院依法予以确认。本起交通事故，被告谢照鱼负事故的主要责任，原告谢传彩负事故的次要责任，故被告谢照鱼应对原告谢传彩在本起事故中的损失按责承担相应的民事赔偿责任。由于事故车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司淮南中心支公司投保了交强险和50万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期内，故原告谢传彩的损失首先应由被告中国平安财产保险股份有限公司淮南中心支公司在交强险赔偿责任限额内赔偿，不足部分按责在商业三者险赔偿责任限额内进行赔偿。对于被告中国平安财产保险股份有限公司淮南中心支公司要求已赔付的医疗费用84480元一并结算的主张，由于原告治疗尚未终结，本院结合原告的伤情及治疗情况，确认先从中抵扣60000元，其余24480元待二次诉讼时一并结算。对于被告谢照鱼辩称，事故发生后垫付给原告谢传彩7000元，要求原告谢传彩获得赔偿后予以返还的主张，本院认定待原告治疗终结后一并处理为宜。对于被告中国平安财产保险股份有限公司淮南中心支公司申请鉴定得出的非医保费用9760.27元，因原告谢传彩对非医保用药部分主张在交强险内优先赔付，且未超过交强险医疗费用赔偿限额的10000元，故对被告中国平安财产保险股份有限公司淮南中心支公司要求非医保用药部分由侵权人承担的主张，本院不予支持。另对被告中国平安财产保险股份有限公司淮南中心支公司要求对原告谢传彩二轮电动车属性进行鉴定的主张，依据不足，本院不予采信。经本院确认，原告谢传彩本次诉讼中医药费用为153056.71元，住院伙食补助费2190元（30元/天×73天），合计155246.71元。原告的上述损失，由被告中国平安财产保险股份有限公司淮南中心支公司在交强险医疗费用赔偿责任限额内赔偿10000元，其余145246.71元，由被告中国平安财产保险股份有限公司淮南中心支公司在商业三者险赔偿责任限额内赔偿116197.36元（145246.71×80%）。合计126197.36元。扣除已赔付60000元，被告中国平安财产保险股份有限公司淮南中心支公司需再赔偿原告谢传彩66197.36元。依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款、第一百一十九条、第一百三十四条第一款（七）项，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十三条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司淮南中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告谢传彩本次诉讼的损失66197.36元。二、驳回原告谢传彩的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费960元，减半收取480元，由原告谢传彩负担230元，被告中国平安财产保险股份有限公司淮南中心支公司负担50，被告谢照鱼负担200元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。审 判 员  杨孝平二〇一七年七月八日代理书记员  王 玮附：（一）定远县人民法院帐户；户名：定远县人民法院、开户行：中国农业银行定远县支行，账号：12×××41。（二）相关法律条文：一、《中华人民共和国民法通则》第九十八条公民享有生命健康权。第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。第一百三十四条第一款（七）项承担民事责任的方式主要有：-----(七)赔偿损失；二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。四、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。五、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。六、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。