湖南省长沙市岳麓区人民法院民 事 判 决 书(2017)湘0104民初3459号原告廖利群，女，1940年12月26日出生，汉族，住长沙市天心区。委托代理人王卫郴，湖南弘湘律师事务所律师。被告李江，男，1972年12月9日出生，汉族，住湖南省浏阳市。被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司，住所地长沙市开福区芙蓉中路一段109号华创国际广场3号栋18、19楼。负责人孙朝，该公司总经理。委托代理人王露晗，女，1982年11月16日出生，汉族，住长沙市芙蓉区。系中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司的员工。原告廖利群诉被告李江、中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员秦海松适用简易程序公开开庭进行了审理。书记员罗阿敏担任庭审记录。原告廖利群及其委托代理人王卫郴，被告李江，被告保险公司的委托代理人王露晗到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告廖利群诉称：2016年12月20日，原告在长沙市×××街道润泽园小区道路行走时，被告李江驾驶牌照为湘Ａ×××××的小型客车沿该小区道路由北往南形式，因被告李江驾驶车辆时忽视安全，将原告撞到在地受伤。伤后原告被送达中南大学湘雅三医院进行救治，住院治疗28天（2016年12月20日至2017年1月17日），住院期间前后进行过两次治疗手术。住院治疗花费147333.7元，其中车主承担了50000元，保险公司承担了40000元，余下57333.7元由原告本人垫付。除住院治疗费用外，原告本人另支付门诊费用共计2589.9元。故在湘雅三医院花去门诊及住院费用共计149923.6元。因全身多处骨折无法动弹，故住院期���的28天请护理人员进行护理，花去陪护费用5220元。出院后，因身体的伤情并未痊愈，为日常生活需要购买了护理床一张、轮椅一把、坐便器一个，其中护理床3980元，老年人轮椅398元、坐便器247.9元。经长沙市公安局交通警察支队岳麓大队依法认定，被告李江承担此次交通事故的全部责任，原告不承担事故责任。经交警查实，被告李江系本次事故的驾驶员同时也是事故车辆湘Ａ×××××小型客车的车主，事故车辆湘Ａ×××××小型客车在被告保险公司投保了机动车交强险和不计免赔30万元商业三者险，保险期间均为2016年2月4日零时起至2017年2月3日止，事故发生在保险期间内。经长沙市公安局交警支队岳麓大队委托湖南师范大学司法鉴定中心进行鉴定，原告因此次交通事故导致损伤构成一个九级、二个十级伤残，建议伤后休息365天，一人护理150天，营养期180天，后续医药���23000元。此次伤残鉴定支付鉴定费2000元。原告诉至法院，请求判令：1、被告李江承担侵权责任赔偿原告廖利群各项损失共计人民币177142.7元；2、被告保险公司在承保的交强险和商业三者险赔偿限额内承担保险责任，直接将赔偿款支付原告廖利群（交强险范围内优先赔偿精神损害抚慰金）；3、本案全部诉讼费用由被告承担。被告保险公司辩称：根据保险合同约定承担责任，诉讼费和鉴定费保险公司不承担。建议医疗费应当核减20%非医保用药，若不能达成一致需进行非医保用药的鉴定。原告的诉讼请求部分么有事实和法律依据，请法院依法核减。保险公司垫付了40000元。被告李江辩称：同意核减20%非医保用药。答辩人垫付了原告52500元。被告李江、保险公司认可原告在本案中所主张的���权事实及交警队的事故责任认定。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。被告保险公司对原告廖利群的诉讼请求存有异议，认为相关费用或过高，或不合理。本院在“本院认为”对原告诉讼请求作出评判，在此不予赘述。本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。被告李江承担此次事故的全部责任，其驾驶的湘Ａ×××××号车于被告保险公司处投保了交强险和商业三者险，依照相关法律规定，保险公司应先在交强险范围内对原告损失进行赔偿。对于超出交强险范围的损失，本院本院综合交通事故肇事双方的过错程度、车辆属性等情况，认定肇事车辆湘Ａ×××××号车承担原告超出交强险赔偿限额损失部分的全部赔偿责任。保险公司在商业险范围对超出交强险范围的损失按照责任比例予以赔偿。��除不属于商业保险赔偿范围或商业险免赔部分由被告李江承担。原告廖利群在本次事故中所产生的损失，本院根据相关证据及有关法律规定作出如下认定：医疗费，结合有效票据认定为149923.6元。其中非医保用药为（149923.6元-10000元）×20%=27984.72元。后续治疗费，依鉴定意见认定为23000元。伙食补助费，本院酌情认定为60元/天×28天=1680元。营养费，本院酌情认定为1000元。上述损失为175603.6元，保险公司在医疗费赔偿限额内赔偿10000元。护理费，鉴定意见评定原告护理时间为150日，原告住院期间产生护理费5220元，本院结合2016年度湖南省城镇私营单位从业人员年平均工资标准（居民服务、修理和其他服务业）认定为5220元+35387元/年÷365天×（150-28）天=17047.98元。交通费，酌情认定为600元。精神损害赔偿金，酌情认定为13000元。残疾赔偿金，认定为31284元/年×5年×26%=40669.2元。残疾辅助器具费，原告自行购买护理床缺乏医嘱，本院结合原告病情，酌情认定残疾辅助器具费为1500元。上述损失为72817.18元，保险公司在伤残赔偿限额内赔偿72817.18元。财产损失，原告未提交相关证据证明该项损失，本院不予认定。鉴定费，结合有效票据认定为2000元。原告廖利群因本次交通事故所产生损失合计为250420.78元。其中保险公司在交强险范围内承担82817.18元（10000元+72817.18元=82817.18元）。原告超出交强险赔偿范围的损失为250420.78元-82817.18元=167603.6元。事故车辆购买了商业三者险，扣除不属于商业三者险保险赔偿范围内损失(非医保用药费用27984.72元+鉴定费2000元=29984.72元)，由被告李江承担。被告保险公司应在商业三者险范围内赔偿137618.88元（167603.6元-29984.72元=137618.88元）。因此，被告保险公司应赔偿原告各项损失共计220436.06元（82817.18元+137618.88元=220436.06元）。被告李江前期共垫付费用52500元，其多支付22515.28元（52500元-29984.72元=22515.28元）应在原告保险赔偿款中予以扣除，多支付的22515.28元由保险公司进行理赔。被告保险公司前期垫付费用40000也应在原告保险赔偿款中予以扣除，则原告实得保险赔偿款157920.78元（220436.06元-22515.28元-40000元=157920.78元）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：限被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司于本判决生效之日起十日内向原告廖利群支付赔偿款157920.78元。驳回原告廖利群的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定���加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取593元，由被告李江承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  秦海松二〇一七年七月十三日书记员  罗阿敏