陕西省富平县人民法院民 事 判 决 书(2017)陕0528民初1572号原告赵某某，男，汉族，1970年2月6日生，居民，住西安市临潼区。被告富平朱老二骨伤医院，驻富平县丰荣大街中段。法定代表人朱龙，任该院院长。委托代理人朱梦龙，该院副院长。委托代理人赵刚晓，陕西法安律师事务所律师。原告赵某某与被告富平朱老二骨伤医院医疗损害责任纠纷一案，原告不服富平县人民法院作出的（2015）富民初字第00209号民事判决书，上诉至渭南市中级人民法院，中院维持了一审判决。原告不服，向陕西省高级人民法院提起再审，高院作出（2016）陕民申1642号民事裁定，指令渭南中级人民法院再审。中院（2017）陕民再3号裁定书以原判认定事实不清，适用法律错误为由，发回本院重新审理。本院依法另行组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告赵某某、被告法定代表人朱龙的委托代理人朱梦龙、赵刚晓到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵某某向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院依法判决被告承担原告2013年9月4日至2014年5月12日期间的住院医疗费11738.66元、交通费1600元（每次200元×8次）、拐子费50元、住院伙食补助费600元（20天×30元）、营养费600元（20天×30元）、租床费100元、住院陪护费6800元【护理人员2名（20天×2人）40个护工日×170元】、出院后复查交通费2600元（富平复查4次、西安红会1次）、出院后生活费6810元（227天×30元）、出院后营养费6810元（227天×30元）、出院后护理费38590元（227天×170元）、误工费41990元（247天×170元）、精神伤害费83980元（41990元×2倍）共计192280元；2、请求人民法院依法判决被告承担原告2014年5月13日至2015年2月19日期间的生活费8280元（276天×30元）、营养费8280元、租床费100元、交通费600元（200元×3次）、富平复查交通费1000元（200元×5次）、西安红会交通复查费600元，西安交通复查费600元，阎良中医医院交通复查费300元，误工费46920元（276天*170元），护理费46920元（276天*170元），精神损害费93840元（46920元*2天）；3、请求人民法院依法判决被告承担原告的终止治疗结束后的一切合理合法费用，误工费75万元（5万元/年*15年），终身治疗费5000元，精神损害费15万元（5万元/年*3年），终身残废生活费526380元（17546元*30年）；4、请求人民法院依法判决被告承担原告的术后内固定取除费及护理费、交通费、生活营养费共计大约1万元；5、请求人民法院依法判决被告承担原告的诉讼费、诉讼交通生活费、律师费、诉讼相关费用大约3000元；6、请求人民法院依法判决被告承担司法鉴定费及相关费用、资料费、交通生活费、司法鉴定费13500元，其它费大约3000元；7、请求人民法院依据刑法法律相关规定，给予被告医院、医生杨某、王某某、周某某等人依法严办；8、请求人民法院依法判决被告返还原告的2次治疗时的合疗费，大约2600元，精神损害费10000元；9、请求法院依法判决被告公开通过电视媒体连续道歉100天；10、原告认为这是一个重大恶性医疗事故，请求人民法院依法依规给予被告医院严办；前十项合计1873200元。11、原告认为5000元后续治疗费明显不足终生治疗费用，因此请求人民法院依法判决被告承担后续治疗期间的全部费用（除5000元后不足治疗相关费用待实际发生后被告全部承担）；12、特此证明，西安正义鉴定中心出具前让原告在“鉴定须知”书上填上原告姓名，鉴定须知通知原告不管鉴定的错与对，正义鉴定中心，对本鉴定不负法律责任，因此原告认为鉴定结果无效。事实与理由：2013年9月4日中午，原告在家不慎摔伤，下午16时被亲戚送至被告处救治，诊断为右内踝骨骨折并胫距关节脱位、右腓骨中下段骨折。9月10日，被告给原告行右内踝骨骨折及右腓骨中下段骨折切复内固定术，住院20天。出院后，原告一直在家休养，定期到被告处拍片复查。2014年1月7日复查后，主治大夫杨某看过片子，说可以拆除固定螺丝，随即拔钉，并让原告回家后按自己的示范动作进行功能恢复训练。原告回家，在伤口愈合后，随即按大夫的方法进行恢复训练，但脚不敢踩地，踝部疼痛难忍，给被告医院医生打电话，他们说是正常现象。原告强忍疼痛，在家一直进行恢复训练。无奈，原告于2014年5月到权威部门西安红会医院检查踝部，才得知原告的右胫距关节竟然属于陈旧性脱位，被告给原告的治疗出现漏诊。原告拿着红会医院拍的片子，去找被告，被告才发现自己手术的疏忽大意，经原被告协商，被告免费让原告住院，并承诺让原告恢复功能，使其能正常行走。2014年5月13日，原告再次住进被告医院，2014年5月15日被告给原告行右胫距关节陈旧性半脱位切复内固定术，住院20天。被告医务科周某某告诉原告说，所有的医疗费由被告承担，直到其康复为止。出院后，被告又让原告注意加强康复锻炼，但原告因病症，始终无法落脚。2014年10月至2015年2月19日，被告又让原告在其医院进行康复训练，但原告的脚伤，始终没有康复，至今无法承重站立。原告随后到相关卫生主管机构进行反映，但都石沉大海，没有结果。原告无奈，于2015年3月29日向富平法院提出申请，请求鉴定：原告目前的病情和人体伤害状况与被告的诊疗行为之间存在多大的因果关系；原告的伤残等级；原告的后续治疗费；原告的误工时间和护理时间。后在渭南市中院的委托下，陕西正义司法鉴定中心于2015年8月10日作出的《司法鉴定意见书》结论为：1、原告的创伤性关节炎与右踝关节功能部分障碍等情况，与被告医疗过错之间存在因果关系，过错参与度为20%--30%；2、原告右踝关节创伤性关节炎属八级伤残；3原告的后续治疗费约为人民币5000元；4、误工时间为180天；5、护理时间为90天。原告为维护合法权益，诉至法院。被告富平朱老二骨伤医院辩称，1.针对原告的诉讼请求及事实理由，认为不合理不合法，请求法院依法判决；2.原告在被告处住院期间，住了3次，后两次花费了17920.79元，医院作为被告为他免去，第三次住院医院向原告支付了1300元的生活费、伙食费，请法庭判决时将医院的费用一并判处。原告为支持自己的主张，向本院提交了如下证据：1、2013年9月4日至9月25日住院病历一份。证明原告在富平朱老二医院治病的事实及医院给原告治疗错误的事实。2、本人陈述书。3、2014年5月13日至6月2日住院病历一份。证明富平朱老二医院让原告做功能锻炼，造成原告骨头磨损的事实。4、门诊病历一份。证明朱老二医院把原告治成创伤性关节炎。5、司法鉴定意见书一份。证明医院在治疗过程中存在过错。6、富平县人民法院判决，证明因医院漏诊导致原告关节面磨损的事实。被告质证：对证据1真实性无异议，证明目的有异议；对证据2不予认可；对证据3无异议；对证据4无异议；对证据5无异议；证据6不能做证据使用，该案渭南市中级人民法院两份判决书认为事实不清已经进行了撤销。被告为支持自己的主张，向本院提交了如下证据：一、1、原告原始诉状，证明原告对司法鉴定的意见书的结论已经承认；2、司法鉴定意见书一份，证明医院的过错程度为20%-30%，被告愿意在过错范围内承担责任；二、1、住院票据两张。证明医院对原告第二次、第三次住院治疗进行了免费。2、免餐依据，证明被告对原告第三次住院进行了免餐，共计为1300元。原告质证：对被告第一组证据不认可，对被告第二组证据认可。本院在庭审前，为查明案件事实，通知陕西正义司法鉴定中心到庭接受质询，原告质证无异议，但提出应该根据每天8小时误工费、三个人来计算护理费。被告质证无异议。原告庭后提供证据两份：1、栎阳村委会证明；2、家庭户口本复印件。被告质证：真实性无异议，但村委会不能证明原告打工工资和收入问题，原告就是农村户口；证据2无异议。经合议庭评议，对原告证据1、3、4、5真实性均予以认可，对证据2原告自己书写的不予认定，证据6判决已被撤销，不予认定。对被告的证据一，原告自己的诉状，本院予以确认，《司法鉴定意见书》双方均举证证明，鉴定人员并已接受了质询，故对其真实性、合法性、关联性均予以确认；证据二原告无异议，予以确认。对原告庭后提供证据，对其真实性本院予以确认。根据认证结果及结合庭审调查，对原告在被告处就诊及后续发生的治疗的过程等事实，原被告均无异议，本院予以确认。原告诉前申请法院鉴定，陕西正义司法鉴定中心接受委托，于2015年8月10日作出《司法鉴定意见书》，结论为：1、赵某某目前创伤性关节炎及右踝关节功能部分障碍等情况，与医方的医疗过错之间存在因果关系，过错参与度为20%--30%；2、赵某某右踝关节创伤性关节炎属八级伤残；3、赵某某后续治疗费用约需人民币5000元；4、赵某某的误工时间为180天；5、赵某某的护理时间为90天。原告支付司法鉴定费13500元。又，鉴定机构出庭费1000元，由被告先行预付。另查明，原告赵某某家庭共四口人，妻子朱某某生于1971年11月19日，女儿赵某B生于1994，儿子赵某某C生于1998年1月16日，户口本记载均为农业家庭户口。原告父亲赵某某D生于1946年10月21日，母亲方某某生于1946年9月15日，共有四子。本院认为，公民的健康权受法律保护。原告赵某某受伤到被告处进行救治，在治疗过程中受到损害，理应受到赔偿。《司法鉴定意见书》系原告申请有资质的鉴定机构作出，在本院通知鉴定机构出庭接受质询后，双方均无异议，原告的诉讼请求是按照自己的认识计算，有重复计算成分，应依据鉴定结论依法作出判决。根据2017年陕西省人身损害赔偿标准：医疗费11041.36元+后续治疗费5000元=16041.36元，营养费30元×180天=5400元，误工费100元×180天=18000元，护理费100元×90天=9000元，八级伤残残疾赔偿金9396×20年×30%=56376元，原告父母生活费：8568元×[70岁-60岁]÷4×30%×2=12852元，原告儿子生活费：8568元×[18岁-17岁]÷2×30%=1285.2元。住院伙食补助费因已由医院承担，故不再予以赔偿。交通费，原告未提供证据，可酌定为500元，被告的行为给原告造成了一定的损害，可酌定精神损害抚慰金10000元，鉴定费13500元，以上合计142954.56元，根据过错参与度30%计算，被告应赔偿原告42886.37元。鉴定机构出庭费1000元由被告承担。原告其余诉请无法律及事实依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条之规定，判决如下：一、被告富平朱老二骨伤医院于本判决生效后十日内赔偿原告赵某某42886.37元。二、驳回原告其他诉讼请求。案件受理费21630元，由原告承担20380元，被告承担1250元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省渭南市中级人民法院。审 判 长  雷艳丽审 判 员  董有仁人民陪审员  张玉梅二〇一七年七月二十日书 记 员  石 玏