河南省台前县人民法院民 事 判 决 书(2017)豫0927民初1187号原告：葛xx，男，1955年5月2日出生，汉族，住山东省阳谷县。委托代理人：徐琴，山东振阳律师事务所律师。被告：徐xx，男，1983年4月25日出生，汉族，住河南省台前县。被告：李xx，女，1982年10月28日出生，汉族，住河南省台前县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司河南省分公司台前县营销服务部。公司地址，河南省台前县新区台孙公路西侧。负责人：闫常忠，该公司总经理。委托代理人：王素南，河南卫都律师事务所律师。原告葛xx诉被告徐xx、被告李xx、被告中国人寿财产保险股份有限公司河南省分公司台前县营销服务部机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告葛xx委托代理人徐琴、被告徐xx、被告李xx、被告中国人寿财产保险股份有限公司河南省分公司台前县营销服务部委托代理人王素南到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告葛xx诉称，2015年12月23日，被告徐xx驾驶豫Ｊ×××××号小型轿车沿梁庙桥北大堤由西向东行驶至事故地点时与由西向东骑电动自行车的葛xx发生交通事故至原告受伤。经交警部门认定，徐xx负事故的全部责任，肇事车辆的车主为李xx，在被告中国人寿财产保险股份有限公司河南省分公司台前县营销服务部投保交强险和第三者责任险，因被告对于本次事故给原告造成的损失拒绝赔偿，特提出诉讼，请法院依法判令被告支付原告医疗费、住院伙食补助费、护理费伤残赔偿金等共计461502.94元，庭审时被告诉讼请求464862.32元。被告徐xx辩称，由保险公司承担，我垫付了3359.38元，要求保险公司返还。被告李xx辩称，由保险公司承担。被告中国人寿财产保险股份有限公司河南省分公司台前县营销服务部辩称，事故车辆在我公司投保交强险、三者险情况属实，原告合理合法的损失我公司同意在交强险各分项限额内承担赔偿责任，超出部分按照事故责任比例在三者险限额内承担赔偿责任，事故发生时我公司已支付原告10000元，请求法院在我公司应赔付的款项中予以扣除。经审理查明，2015年12月23日11时许，被告徐xx驾驶豫Ｊ×××××号小型轿车沿梁庙桥北大堤由东向西行驶至台前县梁庙桥北大堤时，与由西向东驾驶电动自行车的原告葛xx发生交通事故，致使原告葛xx，双方车辆不同程度的损坏。本次事故，经台前县公安局交通警察大队认定，被告徐xx负事故的全部责任，原告葛xx无事故责任。事故发生后，原告李洪燕被送往台前县人民医院进行住院治疗，住院1天，又于2015年12月24日至2016年2月1日被转入聊城市人民医院进行住院治疗，住院39天，后来，又于2016年2月17日至2016年11月20日在聊城市人民医院进行住院治疗，住院277天，共住院317天，花费医疗费188584.69元。期间，被告徐xx为原告葛xx垫付医疗费3359.38元。2016年1月25日被告保险公司为原告葛xx支付医疗费10000元。另查明，原告葛xx于2016年8月15日经聊城法衡司法鉴定所鉴定，构成两处九级伤残，一处十级伤残；误工时间360天；护时间240天；住院期间护理人员为2人，出院后护理人员为1人；营养费120天，每天30元左右。右下肢骨折两处内固定取出费用14000元-17000元。产生鉴定费2800元。由被告中国人寿财产保险股份有限公司河南省分公司台前县营销服务部申请，经菏泽德衡司法鉴定书鉴定，原告葛xx住院期间用于心血管疾病类药物（费用合计347.52元）应与本次交通事故创伤存在诱发因果关系，参与度拟为25%；××类药物与本次交通事故因果关系难以认定（费用合计2186.5元）；后期康复治疗合理性应予以认定。又查明，原告葛xx户口性质为农业户口性质，于2015年5月份退休，长期在山东省阳谷县城区居住。原告葛xx共有三个子女，长女葛科峰在阳谷县第一小学工作；次女葛新宇在阳谷农商银行工作；长子葛广成在阳谷县国土资源局工作。再查明，被告徐xx驾驶的豫Ｊ×××××号小型轿车登记所有人为被告李xx，并在被告中国人寿财产保险股份有限公司河南省分公司台前县营销服务部投有交强险和500000元的第三者商业险，并且投有不计免赔险，保险期间为2015年8月20日至2016年8月19日。以上事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、鉴定结论意见书、鉴定费票据、住院记录、出院记录、病历、诊断证明、医疗费票据、被告保险公司出具的垫付款证明、原告葛xx的退休证、中国银行交易流水明细清单、阳谷县博济桥街道办事处谷南社区居民委员会出具的证明、调查询问笔录、阳谷县第一小学出具的证明、阳谷农商银行出具的证明、阳谷县国土资源局出具的证明当事人的陈述及庭审笔录等证据予以证实。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民的人身权利造成损害的，应当赔偿由此造成的损失。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。原告葛xx因本次交通事故受伤住院的事实清楚，证据充分，本院予以认定。被告徐xx驾驶的豫Ｊ×××××号小型轿车在被告中国人寿财产保险股份有限公司河南省分公司台前县营销服务部投有交强险和第三者商业险。且事故发生在保险有效期间内。故被告中国人寿财产保险股份有限公司河南省分公司台前县营销服务部应在交强险各分项限额内对原告的损失优先予以赔偿，不足部分在第三者商业险限额内按责任比例进行赔偿。本院根据庭审调查情况，支持原告诉请如下：1、医疗费，原告主张188584.69元，但原告有2186.5元的医疗费是用于治疗泌尿系统疾病类药物，有347.52元的医疗费是用于治疗心血管疾病类药物（参与度为25%），此两项费用应在原告主张的医疗费数额中予以扣除，结合原告提交的医疗费票据，支持原告的医疗费数额为188584.69元-2186.5元-347.52元×25%=186259.18元。2、住院伙食补助费，原告主张30元/天×316天=9480元，本院予以认定。3营养费，原告主张30元/天×120天＝3600元，有鉴定报告予以证明，本院予以认定。4、交通费，原告主张20元/天×316天+900元=7220元，原告的交通费票据未显示出发地、到达地及乘车时间，不能够证明是本次交通事故所产生，故原告的交通费主张本院不予认可，交通费应酌定为20元/天×316天=6320元。5、护理费，原告主张59616元/年（山东省居民服务业）÷365天×[39天×2人+(316天-39天)]=57982.68元，有鉴定报告予以证明，本院予以认可。6、被扶养人生活费，原告主张21495.5元/年（山东省城镇居民人均消费性支出）×5年÷3人×23%（伤残系数）＝8239.75元，因原告已过法定退休年龄，且有退休工资，并未因本次交通事故对其收入产生影响，故原告的此项主张本院不予认定。7、伤残赔偿金，原告主张34012元/年（山东省城镇居民人均纯收入）×20年×23%（伤残系数）=156455.2元，原告虽系农业户口性质，但其长期在城镇居住，故原告按城镇居民进行计算伤残赔偿金的计算标准本院予以认可，伤残赔偿金应自定残之日起进行计算，原告主张的计算年限有误，本院不予认可。伤残赔偿金应计算为34012元/年（山东省城镇居民人均纯收入）×19年×23%（伤残系数）=148632.44元。8鉴定费，2800元，有鉴定费票据予以证明，本院予以认定。9、后续治疗费，原告主张（14000元+17000元）÷=15500元。有鉴定报告予以证明，本院予以认定。10、精神抚慰金，原告主张15000元，结合原告的伤情及在本案中的过错责任，本院予以认定。以上共计445574.3元。因被告徐xx负本次事故的全部责任，故被告中国人寿财产保险股份有限公司河南省分公司台前县营销服务部应赔偿原告葛xx共计445574.3元。又因被告徐xx为原告葛xx垫付医疗费3359.38元，被告保险公司已支付10000元的医疗费，故被告中国人寿财产保险股份有限公司河南省分公司台前县营销服务部还应支付给原告葛xx445574.3元-3359.38元-10000元=432214.92元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司河南省分公司台前县营销服务部赔偿原告葛xx432214.92元，于本判决书生效之日起十日内付清。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司河南省分公司台前县营销服务部支付被告徐xx垫付款3359.38元，于本判决书生效之日起十日内付清。三、驳回原告葛xx的其它诉讼请求。案件受理费8223元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司河南省分公司台前县营销服务部承担7783元，由原告葛xx承担440元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于濮阳市中级人民法院。在递交上诉状之日起七日内到本院开具上诉费票据，并将上诉费回执递交本院，逾期则视为自动放弃上诉。审判长  韩跃群审判员  李清川审判员  范小丽二〇一七年七月十三日书记员  张 岩