河南省襄城县人民法院民 事 判 决 书(2017)豫1025民初1338号原告:陈新怀，男，汉族，1953年11月8日出生，住襄城县。原告：陈一澳，男，汉族，2006年1月15日出生，住址同上。法定代理人：陈旭峰，男，汉族，1978年2月7日出生，住址同上。系原告陈一澳父亲。二原告的委托代理人：巴海伟、刘寅（实习），河南许都律师事务所律师。被告：马金辉，男，汉族，1988年4月27日出生，住周口市西华县。委托代理人：刘帅、刘文彬，河南天时达律师事务所律师。被告：中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司，住所地：周口市邦杰路与车站路交叉口。负责人：王凯峰，该公司总经理。原告陈新怀、陈一澳（以下简称二原告）诉被告马金辉、中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月13日受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告陈新怀、陈一澳的委托代理人巴海伟、刘寅，原告陈一澳的法定代理人陈旭峰，被告马金辉的委托代理人刘帅、刘文彬到庭参加诉讼。被告保险公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原、被告的诉辩意见原告诉称：2016年2月18日被告马金辉驾驶豫Ｐ×××××号轻型自卸货车沿襄临公路由东向西行驶至襄城县范湖乡张庄村路段时，与原告陈新怀驾驶的二轮电动车相撞。造成原告陈新怀和乘坐人陈一澳受伤、电动车损坏的交通事故。经襄城县公安交警大队认定，被告马金辉与原告陈新怀负事故同等责任，原告陈一澳无责任。被告马金辉驾驶的车辆在被告保险公司处投保有机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业三责险。经鉴定陈新怀的伤残等级为一级，陈一澳的伤残等级为七级。故原告诉至法院请求：1、被告马金辉赔偿原告陈新怀、陈一澳医疗费等各项费用共计1137488.68元，后续治疗费等实际发生后另行起诉。2、被告保险公司在承保的限额内承担直接赔偿责任，不足部分由被告马金辉承担。3、诉讼费由被告承担。被告马金辉辩称：1、事故后被告为原告垫付了52800元医疗费用，该部分费用应从被告承担的部分予以扣除；2、事故车辆投有交强险和商业三责险，原告的合理损失首先应由保险公司进行赔偿；3、原告所主张的部分费用过高，因为事故是同等责任，被告只应承担50%的责任；4、被告现在没有赔偿能力，无法赔偿原告的损失。被告保险公司提交书面答辩状辩称：1、原告应提供肇事车辆合法有效的行车证和驾驶证。本案如不牵扯无证、醉驾、车辆被盗等免责情形，我公司愿意按照合同约定在保险限额内按照事故比例承担原告合理、合法损失。被告非侵权人，诉讼费、评估费等程序性费用不应承担；2、我公司已在2016年5月30日、10月25日共赔付原告756000元；3、根据商业三责险条款约定，负同等责任的，商业三责险赔偿比例为50%。另外原告应提供用药清单，我公司根据保险合同剔除非医保用药。本院查明的法律事实豫Ｐ×××××号轻型自卸货车的车主为被告马金辉。该车在被告保险公司处投保了交强险和第三者责任保险，事故发生在保险期间内。第三者责任保险限额为500000元。2016年2月18日11时许，被告马金辉驾驶该车由东向西行驶至襄城县襄临公路范湖乡张庄村路段时，与原告陈新怀驾驶的二轮电动车相撞。造成陈新怀电动车损坏、陈新怀受伤、两轮电动车乘坐人陈一澳受伤的交通事故。经襄城县公安交通警察大队认定，被告马金辉、原告陈新怀负事故同等责任，原告陈一澳无责任。原告陈新怀当日被送往襄城县人民医院住院治疗。经诊断为：创伤性休克等。后因病情需要先后在河南省人民医院、郑州大学第四附属医院治疗。共住院148天，花费医疗费308995.51元（含治疗所需的外购药品和用品等）。住院期间2人护理35天，1人护理113天。原告陈一澳当日被送往襄城县人民医院住院治疗。经诊断为：重型颅脑损伤、右侧硬膜下血肿、脑疝等。因原告陈一澳病情需要，转往河南省人民医院住院治疗。并多次在河南省人民医院、襄城县人民医院住院治疗。共住院208天，花费医疗费287040.93元（含治疗所需的外购药品和用品等）。住院期间1人护理。2017年4月13日二原告诉至本院请求：1、被告马金辉赔偿原告陈新怀、陈一澳医疗费等各项费用200000元（具体数额等鉴定后确定）。2、被告保险公司在承保的限额内承担直接赔偿责任，不足部分由被告马金辉承担。3、诉讼费由被告承担。2017年5月15日经许昌重信法医临床司法鉴定所（以下简称重信鉴定所）鉴定，原告陈新怀之损伤伤残等级评定为一级伤残、护理依赖程度评定为完全护理依赖。2017年5月19日经重信鉴定所鉴定，原告陈一澳左下肢瘫肌力4级评定为七级伤残。2017年6月23日二原告将诉讼请求变更为：1、被告马金辉赔偿原告陈新怀、陈一澳医疗费等各项费用共计1200000元，后续治疗费等实际发生后另行起诉。2、被告保险公司在承保的限额内承担直接赔偿责任，不足部分由被告马金辉承担。3、诉讼费由被告承担。2017年7月19日原告将第一项诉讼请求的数额变更为1137488.68元。另查明：被告保险公司垫付给二原告576000元，未明确区分垫付给二原告的具体数额。被告马金辉垫付给原告陈新怀医疗费12800元。另垫付给二原告40000元，此40000元未明确区分垫付给二原告的具体数额。原告陈新怀的被扶养人为其母亲李黑妮，1933年4月15日出生。陈新怀共有兄妹五人。原告陈新怀及母亲均为农村户口。二原告系爷孙关系。本院判决理由和结果：本院认为：原告陈新怀、被告马金辉负事故同等责任，原告陈一澳无责任，有公安机关交通事故认定书为证，本院予以认可。二原告除鉴定费外的各项损失首先由被告保险公司在豫Ｐ×××××号车投保的交强险限额内按比例予以赔偿。超出交强险的部分，由被告保险公司在第三者责任保险限额内承担50%的赔偿责任。下余部分因被告马金辉负事故同等责任，由被告马金辉承担50%的赔偿责任更为公平，故原告请求超出交强险的部分被告马金辉承担60%的赔偿责任本院不予支持。被告保险公司要求扣除非医保用药，未提出事实根据和法律依据，本院不予支持。原告陈新怀的各项损失为：1、医疗费：根据医疗费票据和病历为308995.51元。2、住院伙食补助费：原告共住院148天，每天按30元计算为4440元。3、营养费：每天按10元计算148天，为1480元。4、护理费：按上一年度居民服务、修理和其他服务业平均工资33857元/年计算。住院期间的护理费为：2人护理35天，1人护理113天，计16975.08元。定残后的护理费暂计算10年为338570元。10年后待费用实际发生原告可另行起诉。综上，护理费共计355545.08元。5、残疾赔偿金：按照上一年度农村居民人均纯收入11697元/年计算。60周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。事故时原告62周岁，计算18年为210546元。6、精神损害抚慰金：原告为一级伤残，酌定为50000元。7、被扶养人生活费：按上一年度农村居民人均年消费支出8587元计算。原告的母亲李黑妮已经83周岁，计算5年。李黑妮有5个子女，除以5人，为8587元。8、交通费：根据原告住院就医情况酌定为3000元。9、鉴定费：根据鉴定费票据为1300元。原告事故时已61周岁，且原告未提供其仍在务工的证据，故原告陈新怀请求误工费本院不予支持。综上原告陈新怀的各项损失共计943893.59元。原告陈新怀请求过高部分本院不予支持。原告陈一澳的各项损失为：1、医疗费：根据医疗费票据和病历为287040.93元。2、住院伙食补助费：原告共住院208天，每天按30元计算为6240元。3、营养费：每天按10元计算208天，为2080元。4、护理费：按上一年度居民服务、修理和其他服务业平均工资33857元/年计算208天为19294.08元。5、残疾赔偿金：按照上一年度农村居民人均纯收入11697元/年计算20年，原告为七级伤残，乘以40%为93576元。6、精神损害抚慰金：原告为七级伤残，酌定为20000元。7、交通费：根据原告住院就医情况酌定为3000元。8、鉴定费：根据鉴定费票据为700元。综上原告陈一澳的各项损失共计431931.01元。原告陈一澳请求过高部分本院不予支持。二原告第1-3项损失共计610276.44元已经超出交强险医疗费赔偿限额，故按二原告损失的比例，由被告保险公司各按50%赔偿给二原告5000元（原告陈新怀第1-3项损失下余309915.51元，原告陈一澳第1-3项损失下余290360.93元）。原告陈新怀第4-8项损失627678.08元和陈一澳第4-7项损失135870.08元，共计763548.16元已超出交强险死亡伤残赔偿限额，故由被告保险公司按二原告损失比例的82%（627678.08÷763548.16）赔偿给原告陈新怀90200元（110000×82%）（该部分损失下余537478.08元，即627678.08-90200）。按18%（135870.08÷763548.16）的比例赔偿给原告陈一澳19800元（110000×18%）（该部分损失下余116070.08元，即135870.08-19800）。原告陈新怀交强险赔偿后的下余损失847393.59元（309915.51+537478.08），由保险公司承担50%为423696.8元。原告陈一澳交强险赔偿后的下余损失406431.01元（290360.93+116070.08）由被告保险公司承担50%为203215.51元。该两项费用之和626912.3元（423696.8+203215.51）已超出第三者责任保险限额500000元，故由被告保险公司按68%（423696.8÷626912.3）的比例赔偿给原告陈新怀340000元（500000×68%）（下余83696.8元。即423696.8-340000），按32%（203215.51÷626912.3）的比例赔偿给原告陈一澳160000元（500000×32%）（下余43215.51元。即203215.51-160000）。原告陈新怀下余损失83696.8元由被告马金辉赔偿。原告陈新怀第9项损失鉴定费1300元由被告马金辉承担50%为650元，两项共计84346.8元（83696.8+650）。原告陈一澳下余损失43215.51元由被告马金辉赔偿。原告陈一澳第8项损失鉴定费700元由被告马金辉承担50%为350元。两项共计43565.51元（43215.51+350）。综上，被告保险公司共应赔偿原告陈新怀各项损失435200元，赔偿原告陈一澳184800元。被告马金辉共应赔偿原告陈新怀各项损失84346.8元，赔偿原告陈一澳43565.51元。保险公司垫付给二原告576000元，保险公司未明确区分垫付给陈新怀、陈一澳的具体数额，二原告也未提供证据证明二人的具体花费情况。故根据被告保险公司应赔偿给二原告的数额比例，按69%（陈新怀第1-8项损失942593.59÷二原告鉴定费以外费用之和1373824.6）划分给原告陈新怀397440元（576000×69%），按31%的比例（陈一澳第1-7项损失431231.01÷二原告鉴定费以外费用之和1373824.6）划分给原告陈一澳178560元（576000×31%）。故被告保险公司应再赔偿给原告陈新怀37760元（435200-397440），再赔偿给原告陈一澳6240元（184800-178560）。被告马金辉垫付给原告陈新怀医疗费12800元。另垫付给二原告共同费用40000元，根据被告马金辉应赔偿的数额比例，按66%（84346.8÷127912.31）划分给原告陈新怀26400元（40000×66%），按34%（43565.51÷127912.31）的比例划分给原告陈一澳13600元（40000×34%）。故被告马金辉应再赔偿原告陈新怀45146.8元（84346.8-12800-26400），再赔偿原告陈一澳29965.51元（43565.51-13600）。被告保险公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席裁判。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《中国人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司于本判决生效之日起三日内赔偿原告陈新怀各项损失37760元、陈一澳各项损失6240元；二、被告马金辉于本判决生效之日起三日内赔偿原告陈新怀各项损失45146.8元、陈一澳各项损失29965.51元；三、驳回原告陈新怀、陈一澳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费15037元，由原告陈新怀、陈一澳负担5113元，被告马金辉负担9924元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省许昌市中级人民法院。递交上诉状之日起七日内预交案件受理费，逾期不交按自动撤回上诉处理。期满不上诉，则本判决发生法律效力，双方当事人必须自觉履行。否则，本院将根据对方当事人的申请予以强制执行。当事人应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，在法定期限内申请执行；逾期不申请，本院将视为放弃权利。审 判 长  侯一丹审 判 员  刘花蕊人民陪审员  岳 培二〇一七年七月二十四日书 记 员  马曙光