南昌市东湖区人民法院民 事 判 决 书（2017)赣0102民初845号原告：高惠芳，女，1958年7月20日生，汉族，南昌市人，住南昌市东湖区。委托诉讼代理人：曹澄清，江西赣翔律师事务所律师，代理权限：特别授权。委托诉讼代理人：章建华，江西赣翔律师事务所律师，代理权限：特别授权。被告：徐旭，男，1964年7月11日生，汉族，南昌市人，住南昌市西湖区。委托诉讼代理人：徐红，男，1959年12月7日生，汉族，南昌市人，住南昌市东湖区，代理权限：特别授权。被告：中国平安财产保险股份有限公司江西分公司，住所地：南昌市沿江北大道紫金城a座写字楼15-17层，统一社会信用代码：9136000074606545ＸＭ。负责人：杨晓迪，该公司经理。委托诉讼代理人：傅强辉，该公司员工，代理权限：特别授权。原告高惠芳诉被告徐旭、中国平安财产保险股份有限公司江西分公司（以下简称：保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告高惠芳及其委托诉讼代理人曹澄清、被告徐旭委托诉讼代理人徐红、被告保险公司委托诉讼代理人傅强辉到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告交通费200元、误工费1071元、电动车及玉镯损失1000元、营养费1500元、住院伙食补助费400元、护理费1000元、后续治疗费2600元、精神抚慰金500元、鉴定费1600元，合计9871元；本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：2016年12月29日10时20分，被告徐旭驾驶赣Ｍ×××××在南昌市××经路辣椒炒肉店门口与原告高惠芳驾驶的南昌A3913B电动车相撞，造成原告高惠芳受伤、电动车及原告高惠芳的玉手镯受损的交通事故。经南昌市公安交通管理局东湖大队作出道路交通事故认定书认定，被告徐旭负事故全部责任，另查明赣Ｍ×××××小车在保险公司投保相关保险，为维护原告的合法权益，故诉至法院。被告徐旭辩称：事故属实，车辆投保了交强险和50万元不计免赔商业三者险，应由保险公承担，按照法律规定，是我方承担的我方就承担。原告主张有异议缺乏依据。我垫付医疗费2568.22元，请求一并处理。被告保险公司辩称：投保属实，门诊留观治疗4天产生的门诊费不在医保报销范围内，我公司不承担。第二次住院是原告自身糖尿病与事故无关，所以营养、误工、护理费我公司不承担。后续治疗费过高，应予以核减，原告是门诊治疗，全休叁周无异议，原告已过退休年龄，误工费不承担。原告车辆损失及手镯定损合计1000元。鉴定费、诉讼费不承担。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年12月29日10时20分，被告徐旭其名下的赣Ｍ×××××号小车在南昌市××经路辣椒炒肉店门口与原告驾驶电动车发生碰撞，造成原告受伤、玉镯及两车受损的交通事故。经南昌市公安局交通管理局东湖大队认定：被告徐旭负事故的全部责任。事故发生后，原告在江西省人民医院门诊留观4天，花费门诊费2568.22元，均为被告徐旭垫付。医嘱：全休叁周，加强营养，骨科诊治，随诊。诉前，经原告委托，2017年1月16日江西天剑司法鉴定中心鉴定：原告后续治疗费2600元；自受伤之日起，误工期60日、营养和护理期均为30日。原告支付鉴定费1600元。因赔偿事宜无法达成一致，故原告诉至本院。审理中，被告保险公司申请对原告医药费的非医保用药及医药费与交通事故的关联性、合理性进行鉴定，经本院委托，江西铭志司法鉴定中心鉴定：原告2016年12月29日至2017年1月2日期间的江西省人民门诊治疗费用不在医保报销范围，但与交通事故外伤有关，存在其合理性；2017年1月3日至1月12日期间的在江西省人民医院住院期间的治疗与交通事故外伤无关，故住院期间的医疗费用不再进行审核。另查明：被告徐旭为赣Ｍ×××××号小车小车在被告保险公司投保了交强险和50万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期内。事故发生前原告连续在南昌市晨辉商务发展有限公司工作5个月，原告月平均收入为1900元。本院认为：原告在本案交通事故中受伤，有权要求赔偿义务人依法承担赔偿责任，涉案责任认定书符合事实和法律规定，本院予以确认。被告徐旭为肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，被告保险公司应在保额范围内承担赔偿责任。江西铭志司法鉴定中心鉴定认为：原告2016年12月29日至2017年1月2日期间的江西省人民门诊治疗费用不在医保报销范围，系根据医保报销政策门诊费不在报销范围，但不能据此认定原告门诊留观治疗费用共2568.22元均为非医保费用，故被告保险公司主张扣除非医保用药费用，证据不足，本院结合原告治疗情况酌定扣除8%即205元（2568.22元×8%），该部分费用根据本案事故责任及案情由被告徐旭承担。原告主张精神损害抚慰金无事实和法律依据，本院不予支持。原告主张误工费提供了工作证明和银行工资账户明细，本院予以支持，鉴于原告按江西省最低工资标准1530元每月的标准主张，不违反法律规定，本院予以支持。原告主张住院伙食补助费，应支持门诊留观治疗4天；原告主张电动车玉镯损失，被告保险公司定损1000元，本院予以确认。原告诉前自行委托鉴定了误工期、营养期和护理期，无法律依据，本院不予以支持，结合其伤情和治疗情况，误工期酌定25天，护理期酌定4天，营养期酌定7天。原告主张护理费证据不足，酌定按上年度私营服务行业平均工资标准每天87元计算。结合本案案情和证据，确认原告因本案交通事故造成的损失如下：医疗费2568.22元；住院伙食补助费400元（100元×4天）；营养费140元（20元／天×7天）；后续治疗费2600元；护理费348元（87元／天×4天）；交通费酌定50元；电动车及玉镯损失1000元；误工费1275元（1530元／月×25天）；共计8381.22元，扣除非医保用药费用205元为8176.22元，故被告保险公司应赔偿被告徐旭垫付费用2363.22元（2568.22元-非医保205元）；被告保险公司应赔偿原告各项损失5813元（8176.22元-2363.22元）。据此，依照《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司江西分公司在交强险和商业三者险限额内赔偿原告高惠芳各项损失共计5813元，于本判决生效之日起十五日内支付；二、被告中国平安财产保险股份有限公司江西分公司在交强险和商业三者险限额内赔偿被告徐旭垫付费用2363.22元，于本判决生效之日起十五日内支付；三、驳回原告高惠芳的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案由原告预交的受理费50元、鉴定费1600元，合计1650元，由被告徐旭承担，限被告徐旭于本判决生效之日起十五日内交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。在上诉期满后七日内向南昌市中级人民法院缴纳上诉费，逾期视为放弃上诉。本判决书发生法律效力后，当事人应当自觉履行判决书确定的全部义务，一方不履行的，权利人可以向人民法院申请强制执行，申请执行的期限为2年，该期限从法律文书规定的履行期间的最后一日后起计算。审 判 长  戴启洪人民陪审员  徐文波人民陪审员  阚林茹二〇一七年七月十七日书 记 员  聂小霞附：相关法律法规《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身损害伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故由机动车方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十四条营养费根据受害人的伤残情况参照医疗机构的意见确定。