广东省增城市人民法院民 事 判 决 书(2015)穗增法民一初字第528号原告：董演芳，女，1987年8月9日出生，汉族，住增城市。委托代理人：吴水金，广东合众之源律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司四会支公司，住所地：广东省肇庆市四会市东城区康宁路一座一号（首二层）。法定代表人：攀智萍，经理。委托代理人：范君荟、莫尊成，该公司员工。原告董演芳诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司四会支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员王宇良独任审判，公开开庭进行了审理。原告董演芳的委托代理人吴水金到庭参加诉讼,被告中国太平洋财产保险股份有限公司四会支公司经本院合法传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告董演芳诉称：2014年1月26日,刘国飞驾驶粤Ｓ×××××号牌小汽车自南向北行驶至增城市石滩镇××村时,因未确保安全转弯,导致小汽车左前侧与由董演芳驾驶的二轮摩托车(行驶方向自南向北)右前侧发生碰撞,董演芳受伤的交通事故。增城市公安局交通警察大队认定刘国飞承担事故全部责任；董演芳不承担责任。事故发生时，事故车辆已经投保了被告中国太平洋财产保险股份有限公司四会支公司的机动车强制保险（保险金额122000元）。在原告受伤后，其被送往增城市人民医院住院治疗，经过4天治疗后转到广州医科大学附属第一医院住院治疗，经过23天治疗后出院。2014年6月16日，广东衡正法医临床司法鉴定所鉴定：董演芳伤残程度为一处玖级。原告虽然是农村户口，但是发生交通事故时，其已经在城镇工作及居住满一年以上，应当按照城镇标准计算伤残赔偿金。因此，交通事故给原告造成的损失共272594.02元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定。被告中国太平洋财产保险股份有限公司四会支公司在强制保险赔偿范围内赔偿原告120000元。原告向被告索赔，被告拒绝理赔。因此，原告依法向法院提起民事诉讼，请求判令被告中国太平洋财产保险股份有限公司四会支公司在交强险责任限额内赔偿120000元，并由被告负担诉讼费。被告中国太平洋财产保险股份有限公司四会支公司书面辩称：一、粤Ｓ×××××车辆投保情况我司请求法院根据保单原件依法核实事故是否发生在保险期限以内，保单是否为我司承担的。因为原告提供的保单复印件不清晰，我司无法核实保单情况，而且无法核实究竟有没有在交强险限额垫付医药费或已经赔付款项。二、如果粤Ｓ×××××车辆在我司承保，我司只同意在交强险有责限额赔付。原告的损失在交强险限额内赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险》（以下简称交强险）合同规定，交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元。三、对于董演芳诉求的损失我司答辩如下：（一）医疗费、住院伙食费、营养费、后续治疗费根据我司与被保险人的合同约定，我司按医保用药范围核定医疗费用（扣10%）。（二）伤残赔偿金原告主张按城镇标准依据严重不足。1、董演芳为农村户口。2、原告无单位机构代码证、劳动合同、单位营业执照、单位加盖公章的工资收入证明或银行流水账单。3、原告无提供派出所签章认证的居住证明，只是提供了单位的居住证明，由于没有公安派出所确认其没有法律效力。根据法律证据唯一性、排它性原则，只要不能证明原告工作及居住情况的证据都没有法律效力的。综合以上几点，我司认为适用城镇标准依据严重不足，依法应适用农村标准。（三）被抚养人生活费，抚养人是农村户口并没有相关证据证明其在城镇生活，根据提供的户口本，被抚养人是农村户口，应按农村标准计算抚养费；根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条，被抚养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。何梓浩到2015年，已经5岁，应该计算为13年。（四）误工费，无相关医疗机构证明原告需要休息141天，根据原告的出院记录，住院23天以及休息3个月（90天），总共113天较合理。1、原告主张3200元/月无法律依据，2、原告无提供劳动合同、单位证明、单位的机构代码、工资发放及银行卡流水账单。故工资收入情况无法证实，但考虑其可能有工作，我司同意按城镇居民收入标准计算。（五）护理费用，原告主张无依据，第一，出院医嘱及病情证明无说明住院期间以及全休3个月都需要一人护理。第二，就算我司同意赔偿，原告并没有提供相关护理人员的收入证明，结合当地的护工标准，我司同意按60元/天计算。护理时间只同意赔付住院期间。（六）精神抚慰金20000元过高，5000元内比较合理；结合原告的低伤残等级以及当地农村居民均消费支出，我司认为5000元以内比较合理。（七）伤残鉴定费2000元，根据保险合同约定，伤残鉴定也不是必须进行治疗活动，故我司认为鉴定不是必要支出属于条款中的间接的应由原告自行承担的费用，并且根据交强险条款第十条第四款，我司不应该承担该项费用。（八）交通费未能提供正式发票，主张800元依据不足，300元内合理。我司同意根据与就医地点、时间、次数相一致的正式发票进行相应的赔付。四、答辩人不是侵权人，也从没有在任何场合口头或书面形式表示过对本事故不承担赔偿责任，本诉讼非答辩人引起，因此诉讼费不应由答辩人承担。经审理查明，梁少芬是粤Ｓ×××××号小型轿车在交警部门登记的车主。该车原车牌是粤Ｓ×××××，所有人是陈达芳，2012年7月24日该车的所有人变更为钟烘辉，车牌变更为粤Ｓ×××××，2013年4月17日该车的所有人变更为ＸＸ恒，车牌变更为粤Ｓ×××××，2014年1月2日该车的所有人变更为邓冠南，车牌变更为粤Ｓ×××××。2013年3月20日ＸＸ恒为粤Ｓ×××××号车向中国太平洋财产保险股份有限公司四会支公司投保了机动车交通事故责任强制险（保险单号：AGUZLCOCTP13B001291N），其中死亡伤残赔偿限额为110000元；医疗费用赔偿限额为10000元；财产损失赔偿限额为2000元。保险期间自2013年3月20日起至2014年3月20日止。2014年1月26日8时30分,刘国飞驾驶粤Ｓ×××××号牌小汽车自南向北行驶至增城市石滩镇××村时,因未确保安全转弯,导致小汽车左前侧与由董演芳驾驶的二轮摩托车(行驶方向自南向北)右前侧发生碰撞,造成董演芳受伤的交通事故。增城市公安局交通警察大队于2014年2月24日作出事故认定书，认定刘国飞承担事故全部责任，董演芳无责任。本事故发生在保险期限内。原告受伤后被送到增城市中医医院住院治疗四天（住院时间：2014年1月26日—29日），用去医药费3004.5元,原告于2014年1月29日向民航广州医院支付特种服务费1500元,原告于2014年1月29日转入广州医科大学附属第一医院住院治疗至同年2月21日出院,住院23天,广州医科大学附属第一医院的医药费共45930.4元,广州医科大学附属第一医院的出入院诊断:胸12椎体爆裂性骨折并脊柱后凸畸形。广州医科大学附属第一医院并出具病情证明：患者董演芳，女，住院号387248，因“车祸致背部疼痛3天”入院，入院诊断胸12椎体爆裂性骨折并脊柱后凸畸形，于02—08行“胸12骨折复位、胸11—腰1内固定术”，术后恢复良好。出院后3个月内继续腰围保护，需在陪护（陪护1人）下地活动，避免体力劳动，剧烈活动，需加强营养，全休3个月，3个月后回院复诊。经原告委托，广东衡正法医临床司法鉴定所对董演芳的伤残等级及后续医疗费进行了评估,并于2014年6月16日作出粤衡正[2014]临鉴字第XXX号司法鉴定意见书，鉴定董演芳为九级伤残，后续医疗费为8000元,原告支付了鉴定费2000元。另查,原告于2011年1月24日入职广州市增城XX五金加工厂,月工资3200元。再查，董演芳与丈夫何X江于XXXX年XX月XX日生育儿子何X浩。原告向本院起诉时同时向本院提交一份2014年12月15日的声明书,该声明书的内容:本人董演芳诉刘国飞、梁少芬、中国太平洋财产保险股份有限公司四会支公司机动车交通事故责任纠纷一案,本人声明超出交强险部分不起诉刘国飞及梁少芬。声明人：董演芳。以上事实，除有当事人的陈述外，还有事故认定书、机动车交通事故责任强制保险单、粤Ｓ×××××号车详细信息、广州医科大学附属第一医院病情证明、医药费发票、住院费用清单、司法鉴定意见书、单位人事证明、出生医学证明、太平洋保险网上保单查询等证据印证吻合，足以认定。本院认为：董演芳因交通事故受伤的事实清楚且交通事故责任业经交警部门认定，本院予以确认。原告虽为农村户籍，但其从2011年1月起已在增城XX五金加工厂工作，其收入来源已脱离农业生产，故原告请求按照城镇居民标准计算赔偿并无不妥。被告中国太平洋财产保险股份有限公司四会支公司虽然就此提出异议，但未提交证据证明其主张，故对其抗辩本院不予采纳。至于本案被告中国太平洋财产保险股份有限公司四会支公司辩称不承担本案的诉讼费的抗辩，国务院《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。共同诉讼当事人败诉的，人民法院根据其对诉讼标的的利害关系，决定当事人各自负担的诉讼费用数额。”依此规定，被告中国太平洋财产保险股份有限公司四会支公司应当承担本案相关的诉讼费用，其抗辩理由不成立，本院不予采纳。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照《广东省2014年度人身损害赔偿标准》及当事人的主张，计得董演芳的损失：1、医药费50434.9元。2、后续治疗费8000元，有广东衡正法医临床司法鉴定所鉴定为据，本院予以支持。3、住院伙食补助费2700元。原告住院27天，计得住院伙食补助费为100元/天×27天＝2700元。4、护理费5760元。按从事护理的护工劳务报酬每人每天80元，和护理人数、护理期限确定,原告住院期间需一人护理,护理时间27天,全休3个月的时间需一人部分护理，护理时间为90天，护理费按80元/天的50%计付,由此计得护理费为(80元/天×27天＋90天×40元/天)×1人＝5760元。5、营养费1000元。根据原告的伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告受伤致残确需加强营养，有广州医科大学附属第一医院病情证明为据。6、残疾赔偿金130394.8元。其残疾赔偿金可按2013年全省城镇居民人均可支配收入每年32598.7元计算20年，并根据原告评为九级伤残计得32598.7元/年×20年×20％＝130394.8元。7、伤残鉴定费2000元。有广东衡正法医临床司法鉴定所开出的发票为凭，本院予以确认。8、误工费12480元。根据误工时间和收入状况确定,原告住院及出院后全休3个月,误工时间为117天,由此计得误工费:3200元/月÷30天/月×117天＝12480元。9、交通费800元。原告虽未提供交通费票据，但原告住院、出院及处理交通事故，必然产生交通费损失。10、精神损害抚慰金20000元。原告发生交通事故受伤致九级伤残，给精神上带来痛苦，请求精神损害赔偿金，合法合理，本院予以支持。11、被抚养人何梓浩生活费34551.36元，被抚养人何X浩截至董演芳受伤时差172个月年满18周岁，由2人扶养172个月，计得何X浩生活费:24105.6元/年÷12个月×172个月÷2人×20%=34551.36元。以上1-11项合计268121.06元(其中医药费58434.9元,其他209686.16元)。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”据此，本事故造成董演芳受伤，董演芳的伤残赔偿应先由被告中国太平洋财产保险股份有限公司四会支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿120000元（其中医疗费限额内赔偿医疗费10000元，在伤残赔偿限额内赔偿110000元）给原告董演芳。不足的148121.06元，原告已向本院书面声明超出交强险部分不起诉刘国飞、梁少芬，是原告的真实意思表示，本案不作处理。综上所述，原告诉讼请求，于法有据，本院予以支持。被告经本院合法传唤，未到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：被告中国太平洋财产保险股份有限公司四会支公司在本判决发生法律效力之日起十日内，在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿120000元给原告董演芳。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1350元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司四会支公司负担。如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内，按照不服本判决部分的上诉请求之数额计算案件受理费（包括反诉费），向广州市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审判员  王宇良二〇一五年三月十日书记员  陈雪冰附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。