陕西省榆林市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）榆中民二终字第00580号上诉人（原审被告）甲分公司。住所地XX大楼。负责人刘XX，公司经理。委托代理人张X，公司员工。被上诉人（原审原告）李XX。被上诉人（原审被告）叶XX。被上诉人（原审被告）叶X。上诉人甲分公司因与被上诉人李XX、叶XX、叶X机动车交通事故责任纠纷一案，不服榆X区人民法院（2014）榆民初字第06160号民事判决，向本院提出上诉。本院依法组成合议庭，经过阅卷，询问当事人审理了本案。本案现已审理终结。原审法院查明，2014年10月19日23时10分许，叶X驾驶XX奥迪牌小轿车行驶至榆林市桃源路与银沙路十字时将步行于此的李XX撞倒，致李XX受伤。李XX当即被送往榆林市第三医院抢救治疗，诊断为：重型闭合性颅脑损伤、蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤、头皮裂伤、头皮血肿、左腓骨下段骨折、左侧内后踝骨折。李XX支付医疗费10409.99元。当天，李XX转入榆林市第二医院住院治疗，诊断为：1、急性重型颅脑损伤、弥漫性轴索损伤、多发脑挫裂伤并脑内血肿、蛛网膜下腔出血、左锁骨骨折、头皮血肿；2、左眼外伤、左侧视神经损伤、左眼球钝挫伤；3、左腓骨下段骨折；4、左侧内踝骨折；5、左锁骨骨折、腰1椎体骨折、盆腔积液。李XX住院治疗49天，于2014年12月8日办理出院手续，支付医疗费71309.16元。2014年12月11日，李XX以“早孕（流产后）、慢性盆腔炎”入住榆林市中医医院，住院治疗3天，于2014年12月14日办理出院手续，支付医疗费1862.56元。2014年10月23日，榆林市公安局交通警察支队二大队作出榆公交认字（2014）第236号道路交通事故认定书，该认定书中事故形成原因分析为：叶X醉酒驾驶机动车是造成此次事故的主要原因，认定：叶X应承担此次事故的全部责任，李XX无责任。李XX申请伤残等级鉴定，2015年2月5日陕西西安中恒法医司法鉴定所作出陕中恒法医司法鉴定所（2015）法医临检字第25号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人李XX现评定为九级伤残、九级伤残、十级伤残；2、取除内固定、营养脑神经、修复面部疤痕等后续治疗费约需肆万元左右。李XX支付鉴定费3000元。甲分公司对该鉴定意见有异议，申请对李XX的伤残等级重新进行鉴定，原审法院通过本院委托陕西榆林驼城法医司法鉴定所对李XX的伤残等级重新进行鉴定，该司法鉴定所于2015年4月9日做出陕驼城法医鉴定所（2015）法医临检字第12号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人李XX目前伤残等级：1、左上肢活动明显受限，属IX级伤残；2、左下肢活动受限，属X级伤残。事故发生后，叶X向李XX垫付人民币15万元。叶XX系XX奥迪牌小轿车的车主，事发当日，叶XX指派叶X驾驶该车外出。叶XX为XX奥迪牌小轿车在甲分公司投保机动车第三者责任强制保险、保险限额为30万元的第三者责任商业保险各一份，保险期间为2014年8月14日起至2015年8月13日。李XX的诉讼请求为：1、叶XX、叶X、甲分公司赔偿李XX医疗费83707.72元、鉴定费4800元、误工费14874元、护理费（住院53天）7102元、护理费12060元、营养费1590元、住院伙食补助费1590元、残疾赔偿金105146.8元、被扶养人生活费27427.5元（李XX之女8586元、李XX之父7632元、李XX之母7632元）、后续治疗费4万元、精神损害抚慰金2万元；以上共计317698.02元。其中，叶X已垫付医药费等15万元，请求支付167698.02元；2、诉讼费用由叶XX、叶X、甲分公司承担。另查明：李XX生于1984年12月13日，农业家庭户口。李XX从2008年起一直在城镇居住。2011年12月2日，李XX与高XX生有一女，取名高X。李XX父亲李XXX，生于1959年3月27日；李XX母亲曹XX，生于1961年10月10日。本案在审理中，根据李XX的申请，原审法院于2014年11月5日作出（2014）榆民初字第06160-1号民事裁定书，裁定：一、扣押叶XX名下的停放于榆林市公安局交通警察支队二大队的XX奥迪牌小轿车一辆，扣押期间不得转移、变卖或设定权利负担；二、扣押期限为一年。叶X向李XX预付了部分费用，李XX于2015年2月26日向原审法院提出解除保全的申请，原审法院于2015年2月26日作出（2014）榆民初字第06160-2号民事裁定书，裁定：解除对叶XX名下的停放于榆林市公安局交通警察支队二大队的XX奥迪牌小轿车一辆的扣押措施。原审法院认为：叶X驾驶XX奥迪牌小轿车撞伤李XX系事实。榆林市公安局交通警察支队二大队对本次事故做出了道路交通事故认定书，认定：叶X应承担本次事故的全部责任，李XX无责任。原审法院对该责任认定予以确认。《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任”。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；……”。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”本案中，XX奥迪牌小轿车在甲分公司投保有交强险，保险限额为30万元的商业第三者责任险各一份，本次事故发生在保险期间内，故李XX在本次事故中造成的损失应当由甲分公司在交强险和商业第三者责任险限额范围内承担赔偿责任，超出保险赔偿限额范围部分由XX奥迪牌小轿车的实际车主即叶XX承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条规定：“有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；（三）……”。《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”。甲分公司提交的叶XX签字确认的投保单系“机动车交通事故责任强制保险投保单正本”，该证据并不能证明甲分公司已对投保人叶XX履行了商业第三者责任险免责条款的提示告知义务，甲分公司以叶X醉驾为由拒绝赔付的辩称理由，不能成立。李XX请求甲分公司在交强险和商业第三者责任险限额范围内对其损失承担赔偿责任，予以支持。李XX请求的赔偿项目及数额依照有关法律规定确定为：医疗费83581.71元，后续治疗费4万元，误工费参照2013年陕西省城镇非私营单位在岗职工平均工资48852元计算，李XX请求的误工费14874元符合法律规定的计算标准，予以确认，护理费参照2013年陕西省城镇非私营单位在岗职工平均工资48852元计算，依法确定为7094元（48852元／365×53天），住院伙食补助费1590元（30元×53天），残疾赔偿金96004元（22858元×20年×21%），李XX及被抚养人高X系农村家庭户口，参照陕西省2014年农村居民人均生活消费支出7252元，被抚养人生活费为10660元（7252×14÷2×21%），精神损害抚慰金酌情确定为8000元，以上共计261803.71元。甲分公司在交强险限额范围内赔偿李XX医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金等12万元，其余141803.71元由甲分公司在商业第三者责任险限额范围内予以赔偿。李XX的损失已由甲分公司足额赔付，故叶XX在本案中不再承担赔偿责任。李XX请求营养费，依据不足，不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十五条、第二十八条及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，原审判决：一、原审判决生效后五日内，李XX的医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金等各项费用，由甲分公司在交强险限额内赔偿李XX12万元；在商业第三者责任险限额范围内赔偿李XX141803.71元；以上共计人民币261803.71元（叶X已垫付15万元在执行中扣除）。二、叶XX在本案中不再承担赔偿责任。三、鉴定费3000元，由叶XX承担。四、驳回李XX的其它诉讼请求。如果未按原审判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3300元，保全费2020元，共计5320元，由李XX负担320元，叶XX、叶X各负担2500元。上诉人甲分公司上诉称，叶XX投保时，该公司就保险合同中免除保险人责任的条款向叶XX进行了提示，叶XX在投保单上签字确认，免除保险人责任的条款生效。酒驾属于免除保险人责任的条款，本案中叶X醉驾，该公司在商业第三者责任险范围内免责。请求撤销原审判决第一项，改判该公司在商业第三者责任险范围内不承担赔偿责任。被上诉人李XX未提出答辩。被上诉人叶XX答辩称，投保时叶XX本人没有去，投保单上不是叶XX本人签的字，叶XX不知道有免责条款，甲分公司应当承担赔偿责任。请求驳回上诉，维持原判。被上诉人叶X的答辩意见与叶XX的答辩意见一致。本院查明的事实与原审法院查明事实一致。本院认为，本案双方当事人对叶X驾驶XX奥迪牌小轿车撞伤李XX，事故发生在保险期内的事实无异议。本案争议的焦点是叶XX与甲分公司签订的商业第三者责任险中免除保险人责任的条款是否生效，叶X醉驾，甲分公司是否应当在商业第三者责任险范围内承担赔偿责任。投保单上没有免除保险人责任的具体内容，甲分公司在一、二审期间亦未提供该公司在叶XX投保时向叶XX提供了该格式条款的证据。故叶XX在投保单上签字与否，均不能证明甲分公司已对投保人叶XX履行了商业第三者责任险中免除保险人责任条款的提示告知义务，该免责条款不产生效力。甲分公司应当在商业第三者责任险限额范围内承担赔偿责任。综上，甲分公司的上诉理由不能成立，应予以驳回。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，应予以维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3130元，由上诉人甲分公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  薛海鸥审 判 员  乔幼涛代理审判员  闫徐平二〇一五年十月二十一日书 记 员  田建伟