苏州工业园区人民法院民 事 判 决 书（2014）园民初字第2685号原告鲍云金。委托代理人廖洁，江苏拙正律师事务所律师。委托代理人刘莎，江苏拙正律师事务所律师。被告郭汝允。被告李芳芳。被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司，住所地江苏省苏州市高新区运河路8号。负责人沈丽敏，该公司总经理。委托代理人姜小进，上海恒量律师事务所律师。委托代理人何新刚，上海恒量律师事务所律师。本院于2014年11月4日受理原告鲍云金诉被告郭汝允、李芳芳、中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司（以下简称“人保苏州分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案。本案由代理审判员刘虎适用简易程序，于2015年1月27日公开开庭进行了审理。后因案情复杂，本案依法转为普通程序，由代理审判员刘虎担任审判长，与人民陪审员戴惠安、邵煜歧组成合议庭，于2015年3月16日公开开庭进行了审理。原告鲍云金的委托代理人廖洁、被告人保苏州分公司的委托代理人何新刚到庭参加两次诉讼、被告郭汝允到庭参加第一次诉讼，被告李芳芳经本院依法传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告郭汝允诉称：2013年9月29日，被告郭汝允驾驶车牌号为苏E×××××的小型普通客车在唯亭街道东亭富民商贸区门口通道口倒车时，撞到行走的原告，致使原告倒地受伤。事故经苏州市公安局工业园区分局唯亭派出所出具《非道路事故认定书》，被告郭汝允负全部责任，原告无责。原告经苏州市广济医院司法鉴定所鉴定为脑神经功能障，后经同济司法鉴定所鉴定构成十级伤残。苏E×××××的小型普通客车登记车主为李芳芳，事故车辆在人保苏州分公司投保交强险及商业险。原告现起诉至法院，请求判令被告赔偿原告各项损失合计119080.34元，并由被告承担本案诉讼费。被告郭汝允辩称：对于事故发生经过、投保交强险及商业险事实及事故责任认定均无异议，要求全部损失均由保险公司承担。被告人保苏州分公司辩称：对于事故发生经过、投保交强险及商业险事实及事故责任认定均无异议，对于部分费用有异议。被告李芳芳未到庭应诉，也未向本院提交书面答辩意见。经审理查明：2013年9月29日10时点许，被告郭汝允驾驶车牌号为苏E×××××的小型普通客车在唯亭街道东亭富民商贸区门口通道口倒车时，撞到行走的原告，致使原告鲍云金倒地受伤。事故经苏州市公安局工业园区分局唯亭派出所出具《非道路事故认定书》，认定被告郭汝允负全部责任，原告无责。2014年9月10日，苏州市广济医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鲍云金因事故构成脑神经功能障碍。2014年9月22日，苏州同济司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鲍云金事故后因车祸致颅脑损伤遗留神经功能障碍，日常活动能力受限，构成十级伤残，其护理期限为伤后一人护理三个月，补充营养期限为三个月。另查明：苏E×××××的小型普通客车所有权登记在李芳芳明名下，该车在被告人保苏州分公司投保交强险及第三者责任险。保险期限为2012年12月21日至2013年12月20日，事故处于保险期限内。交强险中，死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元。第三者责任险的保险期限为2012年12月21日至2013年12月20日，事故处于保险期限内，保险限额为50万元，同时投保不计免赔。以上事实，由原告提交的交通事故认定书、医疗费发票、车辆驾驶证、行驶证、登记信息、车辆保险单、相关票据等证据，以及原被告庭审陈述予以证实。针对原告主张的各项费用，结合庭审陈述及现有证据，本院认定如下：1、医药费。原告主张医药费合计82495.84元，被告郭汝允对此无异议，但辩称应由保险公司负担；被告人保苏州分公司辩称应当扣除20%非医保，同时人为部分治疗可能用于治疗脑梗，与本起事故无关。本院认为，被告人保苏州分公司虽主张扣除非医保，但不能就非医保用药清单及可替代用药进行举证，其相关抗辩意见本院不予采信；被告人保苏州分公司虽辩称部分药物为治疗脑梗药物，但一方面，原告因事故伤及脑部，构成神经功能障碍，不能排除因事故有服用相关药物的必要性及合理性；另一方面，被告人保苏州分公司经本院释明，未能在本院限定时间就其主张的脑梗药物清单列明并对相关药物是否与事故存在关联性进行鉴定，其相关主张缺乏证据，本院不予采信。本院经核算，据此认定医药费82495.84元。2、住院伙食补助费。原告主张住院伙食补助费计算期限为35天，计算标准为每天20元，合计700元。被告郭汝允对费用无异议，但辩称应由保险公司负担；被告太保苏州分公司对于时间无异议，对于计算标准认可每天18元，同时辩称应当扣除医药费中合计599.7元的伙食补助费。本院认为，住院伙食补助费的计算标准参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，本院认定每天18元；住院天数结合住院清单认可35天。但原告住院期间的伙食费应当予以扣除。经结算，本院认定住院伙食补助费30.3元（18元／天＊35天-599.7元）。3、营养费。原告主张营养费计算90天，每天计算25元，合计2250元。被告郭汝允对费用无异议，但辩称应由保险公司负担；被告太保苏州分公司对于时间无异议，对于计算标准认可每天18元。本院认为，原告主张的营养费计算标准符合法律规定，本院予以确认；营养期限结合鉴定结论，本院认可90天。本院据此认定营养费2250元。4、护理费。原告主张护理费计算90天，每天计算65元，合计5850元。被告郭汝允对费用无异议，但辩称应由保险公司负担；被告太保苏州分公司对于时间无异议，对于计算标准认可每天50元.本院认为，护理费的标准应当按照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬确定，本院认定每天60元；原告主张的护理期限符合鉴定结论，本院予以支持。本院据此认定护理费5400元。6、残疾赔偿金。原告主张残疾赔偿金按照城镇标准，计算17173元，被告郭汝允对费用无异议，但辩称应由保险公司负担；被告太保苏州分公司对于时间无异议。经核算，本院认定残疾赔偿金17173元。7、精神损害抚慰金。原告主张精神损害抚慰金计算5000元。被告郭汝允对费用无异议，但辩称应由保险公司负担；被告太保苏州分公司对于金额无异议。本院认为，原告因事故构成十级伤残，并无证据表明原告对于事故存在主责以上重大过错，其主张精神损害抚慰金5000元，本院予以支持。8、交通费。原告主张交通费3100元，后调整为2196元。被告郭汝允对费用无异议，但辩称应由保险公司负担；被告太保苏州分公司认可300元。本院认为，交通费的支出以治疗或处理相关事务实际所需为前提，以合理为限。根据原告的实际治疗情况及家属支出的合理情况，本院认定交通费800元。9、鉴定费。原告主张鉴定费计算3415.5元并提交鉴定票据，被告郭汝允对费用无异议，但辩称应由保险公司负担；被告太保苏州分公司对于金额无异议，但辩称不属于保险公司赔付范围。本院认为，原告事故鉴定及支出的费用均有相应依据，本院据此认定鉴定费3415.5元。以上各项赔偿费用合计116564.64元（82495.84元＋30.3元＋2250元＋5400元＋17173元＋5000元＋800元＋3415.5元）。其中列入交强险医疗赔偿限额项下为10000元（含医疗费、营养费、住院伙食补助费），列入交强险死亡伤残赔偿责任限额项下为28373元（含护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费）。本院认为，公民的生命健康权依法受法律保护，侵权人因过错造成他人人身伤害的，应依法承担赔偿责任。因事故车辆在人保苏州分公司投保交强险，故应由相应的保险公司在交强险限额内向原告承担优先赔偿的责任，即赔偿38373元。超出交强险限额的损失，应当按照事故责任进行认定。本案系机动车与行人相撞，交警部门作出事故责任为机动车一方承担全部责任，故超出交强险限额的赔偿78191.64元均应由机动车一方、即被告郭汝允承担。被告李芳芳未到庭，无法查明事故中是否存在过错，应承担举证不能的后果，应当与被告郭汝允共同承担赔偿责任。因事故车辆同时在太保苏州分公司投保不计免赔商业险，上述损失均系直接损失，太保苏州分公司也确认商业险限额内出鉴定费意外并无其余免责事由存在。本院认为，鉴定费系明确损失及主张权利所支出的必要、合理费用，也系原告实际损失，应由太保苏州分公司承担。故太保苏州分公司应当以商业险赔偿限额50万元为限在郭汝允承担的责任范围内承担赔偿责任，即赔偿上述损失78191.64元。以上经核算，太保苏州分公司应当赔偿原告各项费用合计116564.64元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告鲍云金116564.64元；二、驳回原告鲍云金的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费996元，由原告鲍云金负担96元，被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司负担900元。被告应负担之款项已由原告预交，本院不再退还，由被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司在给付上述款项时将该款直接给付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用缴纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。苏州市中级人民法院开户行：中国农业银行苏州工业园区支行营业部，帐号：10×××99。审 判 长  刘 虎人民陪审员  戴惠安人民陪审员  邵煜歧二〇一五年三月二十日书 记 员  张 欢第页共页