湖南省永州市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）永中法民三终字第53号上诉人（原审被告）胡小明。委托代理人莫社平，湖南九子龙律师事务所律师。委托代理人肖文涛，湖南九子龙律师事务所律师。被上诉人（原审原告）张小春.被上诉人（原审被告）天安财产保险股份有限公司永州中心支公司。法定代表人胡深山，该公司负责人。委托代理人刘世亮，湖南济人律师事务所律师。委托代理人屈永青，系该公司职员（特别代理）。上诉人胡小明因机动车交通事故责��纠纷一案，不服湖南省永州市零陵区人民法院（2014）零民初字第1289号民事判决，于2014年12月16日向本院提起上诉。本院于2015年2月9日收到上诉卷宗并于同日立案后，依法由审判员彭样平担任审判长并主审，与审判员李飞、代理审判员张海燕组成合议庭，于2015年3月10日公开开庭审理了本案，代理书记员吴雪芳担任法庭记录。上诉人胡小明及其委托代理人莫社平、肖文涛，被上诉人张小春，被上诉人（原审被告）天安财产保险股份有限公司永州中心支公司及其委托代理人刘世亮、屈永青到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原审查明：2013年8月17日0时50分，被告胡小明在雨天夜间驾驶湘MX**小型普通客车从零陵区东风大桥往零陵区邮亭圩方向行驶，途经零陵区芝山路世纪联华门口路段时，不注意交通安全，未保持安全车速，遇行人在道路上通行未按规定避让，将道路上卖蔬菜的原告张小春撞倒，造成车辆受损，张小春受伤的一般交通事故。事故发生后，被告胡小明随即驾车离开事故现场。当天2时许被告胡小明驾车主动前住零陵区交警大队接受调查。永州市柳子司法鉴定所于2014年4月26日对张小春出具鉴定意见：“右侧肱骨头及右侧肱骨外科颈骨折开放复位内固定术后”，遗留右肩关节创伤性关节炎及骨化性机炎、右肱骨头形态失常稍变扁、骨质密度减低致右肩关节功能丧失25%以上，目前的伤残程度为IX（九）级伤残；还致“右侧颞顶部硬膜下脓肿并伤口感染清除＋去骨瓣术”后的伤残程度为X级伤残（十级）。医疗建议：（1）伤后至2014年3月12日止，伤情前期治疗费参照医院医疗发票，鉴定费另计；（2）住院期间前二十天贰人护理，其余时间壹人护理，综合考虑伤后休息至定残之日前一天；（3）出院后康复费用预计为捌仟元，营养���叁仟元；（4）右肱骨近端骨折、胸12爆裂性骨折内固定物取出费用预计为壹万伍仟元，术后休息四十天，一人护理三十天。此次鉴定的鉴定费为700元。永州市公安局交通警察支队零陵大队认定：胡小明不注意交通安全，未保持安全车速，遇行人在道路上通行，未按规定避让，且事故后驾车离开事故现场，应负此次事故的全部责任，张小春无违法过错，不负此事故责任。原告张小春受伤后在永州市中心医院（老院）住院治疗90天，住院医药费收据两张合计金额为210，845.1元（此款由被告胡小明出资200，845.1元，另外10，000元由被告天安保险公司出资），门诊医药费（包括广西桂林市医院和永州市中心医院的门诊收费收据共31张，由原告自己出资）合计金额为45，053.3元。原告住院期间及出院后均由其妻子护理。原告母亲蒋姣英于1945年10月7日出生并生育原告及原告两个姐姐共三个子女。原告长子张伟毅于1999年4月14日出生，原告次子张扬于2007年10月4日出生。原告张小春全家居住零陵区南津渡办事处南津渡村三组，属农业户口，原告因此次交通事故受伤花费交通费合计724元。另查明，被告胡小明驾驶的湘MX**小型普通客车车主为被告胡小明本人，该车于2013年2月18日向被告天安财产保险股份有限公司永州中心支公司投保强制责任保险（限额为12.2万元）和第三者责任保险（限额为30万元），保险有效期自2013年2月19日到2014年2月18日。原审认定：本案是机动车交通事故责任纠纷案。本案被告胡小明驾驶小型客车不注意交通安全，未保持安全车速，遇行人在道路上通行，未按规定避让，且事发后驾车离开现场是造成此次事故的原因，应负此次事故的全部责任。原告张小春无过错，不负本次事故的责任。被告胡小明驾驶的湘MX**小型普通客车��时在被告天安财产保险股份有限公司永州中心支公司投保强制责任保险和第三者责任保险综合险，故应先由承保强制责任保险的保险公司在强制责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由承保第三者责任保险的保险公司根据保险合同予以赔偿。仍有不足的，依法由侵权人胡小明予以赔偿。原告张小春夫妻是农业户口，故应按农村居民标准计算其残疾赔偿金。本案原告已致残，符合赔偿精神抚慰金的条件，故可将精神抚慰金15，000元列入赔偿范围。参照《湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（2013-2014）》并依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，列入赔偿的项目和数额为：（1）医疗费（住院和门诊）共计为255，848.9元；（2）再次手术取内固定物费用15，000元；（3）营养费3，000元；（4）住院伙食补助费1，080元（90天��12元／天）；（5）残疾赔偿金38，511.2元（8，372元／年×20年×23%）；（6）误工费17，469元（21，836元／360天×288天）；（7）护理费8，192元（140天×21，836元／360天）；（8）康复费8，000元；（9）鉴定费为700元；（10）交通费724元；（11）精神抚慰金15，000元；（12）被抚养人和被赡养人生活费51，156元（15，887元／年×20年／2×23%＋15，887元／年×12年／3×23%）。前述11项共计414，681元。根据法律和相关规定，保险公司应承担的强制责任保险包括：（1）医疗费、营养费、住院伙食补助费中的10，000元；（2）残疾赔偿金、误工费、护理费、康复费、交通费、精神抚慰金、被抚养人生活费合计金额中的110，000元。前述两项共计120，000元。因被告保险公司已给付医疗费10，000元，故应在强制责任保险限额内另赔偿原告张小春的110，000元。《机动车第三者责任保险条款》第六条规定：“下列情况下，不论任何原因造成的对第三者的损害赔偿责任，保险人均不负责赔偿：……（六）事故发生后，被保险人或其允许的驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险车辆或者遗弃被保险车辆逃离事故现场，或故意破坏、伪造现场、毁灭证据；”被保险机动车造成人身伤亡或财产损失，不论在法律上是否应当由被保险人承担赔偿责任，保险人均不负责赔偿。本次事故发生后，被告胡小明驾车离开事故现场，故被告保险公司在第三者责任险方面不应承担赔偿责任。强制责任保险之外的损失294，681元应由被告胡小明赔偿。因被告胡小明已为原告支付医疗费200，845元，故被告胡小明还应另赔付原告张小春93，836元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条和第六十��之规定，作出如下判决：一、被告天安财产保险股份有限公司永州中心支公司在机动车交通事故强制责任保险限额范围内另赔偿原告张小春医疗费、残疾赔偿金等共计110，000元；二、被告胡小明另赔偿原告张小春经济损失93，836元；三、驳回原告张小春其他诉讼请求。前述款项限在本判决生效之日起十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2570元，由被告胡小明承担。一审宣判后，胡小明不服，向本院提起上诉，请求：撤销原判，改判减少被上诉人张小春的损失赔偿数额并确认被上诉人天安财产保险公司的第三者责任险的赔偿责任。其上诉理由是：一、一审法院超诉请判决，程序违法；二、一审判决对张小春经济损失认定明显错误；���、一审法院免除被上诉人天安保险公司的第三者责任险错误且于法无据。被上诉人张小春答辩称：本人委托的法律援助律师没有按最新的标准计算，可能是律师的失误，一审法院为了公正维护受害者的权益，就按最新的标准的计算了，请二审法院维持一审的判决；一审判决是根据鉴定部门的鉴定结论而作出的判决是正确的；被抚养人与被赡养人生活费，是依据生活水平与居住地情况进行判决的，他们居住在零陵区南门小菜园，已经是城中村，是城市里的生活水平，应该按城镇居民标准计算。天安财产保险股份有限公司永州中心支公司答辩称，一、保险公司在双方签订保险合同时已经把保险合同的保险条款一并交给了胡小明；二、保险公司已经履行了对合同免责条款的提示和解释、说明义务；三、胡小明的行为已经构成交通肇事逃逸。二审期间，各方均未向法��提供新证据。本院二审查明的事实与原审查明的事实一致，对原审查明的事实予以确认。本院认为，本案争议的焦点：一、一审判决对张小春的损失认定是否正确及是否超诉请。1、营养费的认定系根据司法鉴定机构的鉴定意见来确定的，没有法律规定鉴定机构不能确定营养费，因此，营养费应得到法律的保护；2、关于残疾赔偿金的数额。交通事故发生在2013年8月17日，定残之日为2014年4月26日，应适用2013年—2014年度湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准。被上诉人张小春提起诉讼的计算标准系按此标准中的农村居民计算（农村人均纯收入7，440元，总额为7，440元×20年×0.23=34，224元）不违反法律规定，而一审法院按2014年—2015年度湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准计算赔偿数额是错误的，由此也造成了超诉请判决4，287.2元（38，511.2-34，224=4，287.2）。对于伤残���级叠加的计算系数0.23，一审法院的计算方法符合法律规定；3、康复费有司法鉴定予以确定，应予给付；4、关于精神抚慰金。一审法院根据本案的实际情况判处精神抚慰金15，000元符合法律规定，应予给付；5、关于一审法院对被抚养人和被赡养人的生活费问题。被抚养人和被赡养人居住在城中村，可按城镇居民标准计算，但被上诉人张小春诉请按农村居民标准计算（母亲蒋姣英7，440×13×0.23＝11，978.4元，儿子张伟毅7，440×4×0.23＝6，844.8元÷2＝3，422.4元，次子张扬7，440×13×0.23＝22，245.6元÷2＝11，122.8元，以上共计26，523.6元）是符合法律规定的，一审法院判决给付51，156元，已经超出诉请判决24，632.4元（51，156-26，523.6=24，632.4元）；二、一审法院判决免除被上诉人天安保险公司的第三者责任险是否错误。上诉人胡小明与被上诉人天安保险公司签订的第三者责任险保险合同系格式合同，但该保险合同的免责条款的文字进行了加黑，且加了下划线，应视为天安保险公司对免责条款进行了提示，该条款具有法律效力，一审法院判决免除被上诉人天安保险公司的第三者责任险是正确的。综上，上诉人的上诉请求，部分符合法律规定，本院予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第（二）项，《中华人民共和国保险法》第十条、第十一条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（二）项之规定，判决如下：一、维持湖南省永州市零陵区人民��院（2014）零民初字第1289号民事判决第一、三项；二、变更湖南省永州市零陵区人民法院（2014）零民初字第1289号民事判决第二项为：上诉人胡小明另赔偿被上诉人张小春经济损失64，916.4元。一、二审案件受理费人民币5，140元，由上诉人胡小明负担4，640元，被上诉人张小春负担500元。本判决为终审判决。审 判 长  彭样平审 判 员  李 飞代理审判员  张海燕二〇一五年三月二十三日代理书记员  吴雪芳附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责��的保险公司。第十一条订立保险合同，应当协商一致，遵循公平原则确定各方的权利和义务。除法律、行政法规规定必须保险的外，保险合同自愿订立。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的���释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，因其增加生活所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人的生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损失，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损失抚慰金的请求权，不得让与或者继承，但赔偿义务人已经以书面形式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法院辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费，适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗��医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残的前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的年均收入计算，受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和保护人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定���理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算、交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害本人应及其陪护人员实际发生的住宿和伙食费，其合理部分应予以赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的按五年计算。受害人因伤致残，但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程序按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年，但六十周岁的，年龄每增加一岁减少一年；七十五岁的按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务只赔偿受害人依法应当负担的部分被扶养人有效人的，并赔偿累计不超过上一���度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民年生活消费支出额。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。