湖南省洞口县人民法院民 事 判 决 书（2014）洞民初字第1968号原告曾小军，男，1967年11月16日出生，汉族，司机。委托代理人杨思茅，湖南桔城律师事务所律师。被告中华联合财产保险股份有限公司洞口县支公司，住所地：洞口县洞口镇砚龙路18号。负责人肖楚，该公司经理。委托代理人颜顺利，男，中华联合财产保险股份有限公司邵阳中心支公司员工。第三人：关养智，男，1973年5月3日出生，汉族，农民。原告曾小军与被告中华联合财产保险股份有限公司洞口县支公司（以下简称中华保险洞口公司）、第三人关养智保险纠纷一案，本院于2014年12月30日立案受理。依法由审判员张积华适用简易程序公开开庭进行了审理。原告曾小军特别授权委托代理人杨思茅、被告中华保险洞口公司委托代理人颜顺利到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告曾小军诉称：2010年12月2日早晨7时30分左右，受害人姜桂凤从家里骑自行车由荆竹往高沙方向去糖厂上班，当骑至洪茂加工厂门口时，由于公路右侧有一卖肉摊位，原告在驾车经过该地段时为了避让路人和自行车往左打了一下方向，这样姜桂凤连人带车摔倒在地。姜桂凤受伤后住院治疗89天，并未出院回家，2011年8月22日死亡。事故发生后，姜桂凤的亲属采取拦车等手段，迫使原告从湘E7XX**号车辆的营运收入中支付了2万元给姜桂凤的家属。随后，第三人关养智从中扣除了原告2万元工资。2012年1月10日，姜桂凤的法定继承人提起诉讼，因原告驾驶的车辆购买了交强险和商业第三者责任保险，其赔偿限额分别为12.2万元和5万元。经法院审理，由被告中华保险洞口公司赔偿姜桂凤的继承人因姜桂凤死亡的交强险赔偿金12万元、商业第三者责任保险4.9534万元，合计16.9534万元，因原告支付了2万元从中予以折抵，最后法院判决被告赔偿14.9534万元。此后，原告依照《保险法》的规定多次要求被告给予理赔，被告以种种理由拒不办理。因而，原告特提起诉讼，请求依法判令被告给付原告保险赔偿金2万元，并承担本案诉讼费用。原告曾小军为证明自己主张的事实，向本院提交了下列证据：1、保险单2份，拟证明原告曾小军在被告处投保情况，1份交强险，1份三责险，由曾小军出资投保；2、民事判决书2份，拟证明原告曾小军向受害人姜桂凤家属支付了2万元以及法院认定被告中华保险洞口公司应当赔偿姜桂凤家属16.9534万元，因曾小军支付了2万元予以折抵，故法院判决被告赔偿姜桂凤家属14.9534万元；3、调查关养智记录1份，拟证明原告曾小军从车辆营运收入中支付给受害人姜桂凤家属的2万元由曾小军自己承担。被告中华保险洞口公司辩称：1、根据保险合同条款特别约定，保险合同发生争议时协商不成的，应该进行仲裁程序；2、本案的事故责任虽然法院已经判决，但是我司还是认为事实不清，证据不足，因此不认同法院判决；3、曾小军支付给受害人家属2万元是否有收条或者其他证据材料没有看到；4、根据商业险合同约定，曾小军没有买第三者不计免赔险，如果曾小军负次要责任，自己要承担5%的赔偿责任；5、本案诉讼费用根据保险合同约定我司不应承担。综上所述，请求法院依法判决。被告中华保险洞口公司为反驳原告的诉讼主张，向本院提交了下列证据：1、保险条款，2、原告在被告处投保的存档信息，以上证据拟证明原、被告因保险合同发生争议协商不成的，应当进行仲裁程序，如果原告负次要事故责任，要承担5%的赔偿责任。第三人关养智述称，关养智系湘E7XX**车车主，雇请曾小军开车，双方对车辆营运收入按三七分成，关养智占三成，曾小军占七成，包括车辆保险费在内的所有营运开支全部由曾小军负责。本案交通事故曾小军支付死者姜桂凤家属的2万元丧葬费，法院判决已从中华保险洞口公司应赔偿的总额中折抵，因此中华保险洞口公司没有理由不给付曾小军，请求法院责令其给付。对原、被告所举证据，本院经庭审质证并审核后作如下认定：原告的证据内容客观真实，形式、来源合法，与本案事实相关，予以采信。被告的证据举证目的无其他相关证据证实，不予采信。本院依据采信的证据，结合当事人陈述，认定如下案件事实：2010年12月2日早晨7时30分左右，姜桂凤骑自行车由荆竹往高沙方向去上班，当骑至洪茂加工厂门口时，由于公路右侧有一卖肉的摊位，原告曾小军驾驶湘E7XX**中型客车经过该地段时，为避让路人和自行车，往左打了一下方向，姜桂凤连人带车摔倒在地。姜桂凤受伤后住院治疗89天，未出院回家，2011年8月22日死亡。事故发生后，姜桂凤亲属采取拦车等手段迫使曾小军从车辆营运收入中支付了2万元给姜桂凤家属。因湘E7XX**车辆车主系第三人关养智，曾小军系其雇请的司机，根据双方对该车营运收入分配协议，关养智从中扣除了曾小军2万元。2012年1月10日，姜桂凤的法定继承人提起诉讼。经法院审理，认定本次交通事故姜桂凤应负主要责任，曾小军应负次要责任，湘E7XX**车辆在被告中华保险洞口公司投保了交强险和第三者责任险，对姜桂凤继承人的赔偿，首先应由中华保险洞口公司在交强险责任限额范围内赔偿12万元，不足部分由中华保险洞口公司在第三者责任险限额内赔偿40%计币49534元，曾小军支付的2万元应予折抵，遂判决中华保险洞口公司赔偿姜桂凤继承人因姜桂凤死亡的交强险赔偿金12万元，商业第三者责任险保险金29534元，合计149534元。后来，原告因对自己支付的2万元赔偿款多次要求被告理赔未果，故向本院提起诉讼，酿成本案纠纷。本院认为：本案系保险纠纷。原告曾小军驾驶车辆与受害人姜桂凤骑自行车发生交通事故，该车辆以原告为被保险人在被告中华保险洞口公司投保了交强险和商业三者险，法院判决由被告在交强险责任限额范围内和商业三者险责任限额内赔偿姜桂凤的继承人保险金数额，已对原告支付给姜桂凤家属的2万元从被告应当赔偿的保险金数额中予以折抵扣减，原告有权要求被告给付保险赔偿金2万元。因此，对原告的诉讼请求，本院应予支持。被告辩称“根据保险合同条款特别约定，保险合同发生争议协商不成的，应该进行仲裁程序”的意见，因被告未能提供证据证实，本院不予采纳。被告辩称“虽然法院已对本次事故责任作出判决，但其认为事实不清，证据不足，不认同判决；原告支付给受害人家属2万元是否有证据证实；根据第三者责任保险条款约定，如果原告负次要责任，自己要承担5%的赔偿责任”的意见，因案件事实以及处理已被人民法院生效判决所确认，原告支付的赔偿款也不能确定是第三者责任保险认定的赔偿金，其意见对处理本案无意义。被告辩称“本案诉讼费根据保险合同约定被告不应承担”的意见，因保险合同是对发生保险事故后保险人对第三者应赔偿的损失和费用项目的约定，而本案系原、被告履行保险合同导致的诉讼，应根据《诉讼费用交纳办法》确定诉讼费的负担，因此对其辩称意见，本院不予采纳。依照《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：被告中华联合财产保险股份有限公司洞口县支公司于本判决生效之日起7日内给付原告曾小军保险赔偿金人民币2万元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案因适用简易程序审理，案件受理费减半收取300元，由被告中华联合财产保险股份有限公司洞口县支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。审判员  张积华二〇一五年三月二十四日书记员  付军慧附相关法条：《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。