重庆市大足区人民法院民 事 判 决 书（2015）足法民初字第06232号原告：黄代明，男，1963年9月16日出生，汉族。委托代理人：杨本华，重庆名豪律师事务所律师（特别授权）。被告：谢德刚，男，1971年3月27日出生，汉族。被告：重庆市大足区飞翔旅游运输有限公司（组织机构代码55901494-8），住所地重庆市大足区棠香街道办事处南环东路64号。法定代表人：龙伟，总经理（未到庭）。委托代理人：谭鹏，男，1981年3月8日出生，汉族，系公司常务副总经理（特别授权）。被告：中国人民财产保险股份有限公司大足支公司（组织机构代码90380268-8），住所地重庆市大足区棠香街道办事处五星大道203号大足区质量技术监督局办公楼第四层。负责人：张芒，总经理（未到庭）。委托代理人：张誉川，重庆市大足区双龙法律服务所法律工作者（特别授权）。原告黄代明与被告谢德刚、重庆市大足区飞翔旅游运输有限公司（以下简称飞翔公司）、中国人民财产保险股份有限公司大足支公司（以下简称人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年8月19日受理后，依法由审判员王锋适用简易程序，于2015年9月10日公开开庭进行了审理。原告黄代明的特别授权代理人杨本华、被告谢德刚、飞翔公司的特别授权代理人谭鹏、人保公司的特别授权代理人张誉川到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黄代明诉称：2014年11月20日8时4分，被告谢德刚驾驶车牌为渝CV70**的小型客车，行驶至205省道93公里200米时变更车道。与直向行驶的黄代明驾驶的车牌号为渝C6A9**的普通二轮摩托车相碰撞，致两车受损，摩托车上黄代明、曾贤群受伤的交通事故。事故发生后，原告黄代明被送往重庆市大足区人民医院住院治疗40天。经重庆市法医学会鉴定，原告黄代明的伤残等级为十级和需后续医费15000元。重庆市大足区交巡警大队出具的第5002250201404783号《道路交通事故认定书》认定：当事人谢德刚负全部责任，黄代明、曾贤群无责任。为保护自身合法权益，现原告黄代明起诉来院，要求法院依法判决：一、依法判决被告赔偿原告因交通事故产生损失医疗费634.4元，住院伙食补助费2400元、后续治疗费15000元、营养费5000元、残疾赔偿金50294元、误工费17248.7元、护理费3200元、被抚养人生活费9139元、精神抚慰金5000元、交通费2000元、鉴定费1300元，共计111216.1元（其中保险公司在交强险限额内赔偿96881.7元；超出交强险限额部分由保险公司在商业险限额内进行赔偿；超出商业险限额部分由被告飞翔公司、谢德刚连带赔偿；精神损害抚慰金在交强险限额内优先支付）；二、本案诉讼费用由被告承担。被告谢德刚、飞翔公司辩称：对此次交通事故发生的时间、经过和责任认定无异议。被告飞翔公司投保了交强险、500000元限额的商业第三者责任险，事故发生在保险期内，在交强险和商业三者险责任限额范围内应由被告人保公司赔偿，不足部分由被告飞翔公司赔偿。但保险合同上的约定医保类用药是全额赔付的，对保险合同中的免赔率20%约定无异议。被告人保公司辩称：对此次交通事故发生的时间、经过和责任认定无异议，事故车辆在保险期限内，但未购买不计免赔险，三者商业险限额为500000元，保险公司愿意对原告黄代明的合法损失进行赔偿，至于商业三者险，审查车辆行驶证和驾驶员的驾驶证是否在年检期限内，如果不在期限内，商业三者险保险公司拒赔。超出交强险部分扣除非医保类医药费20%，大额材料费用按照医保认定价计算费用，因本案涉及很多材料费，乙类扣20%，丙类保险公司不承担。二、超过交强险部分的其他损失，因为没有买不计免赔，免赔率20%；三、医药费凭票据无异议，其中有一张5.5元没有盖现金收费章，要求补盖；住院伙食补助费应该按32元／天计算，40天无异议；营养费主张过高；残疾赔偿金请求法院核实原告属城镇户口后按规定计算，误工费计算的标准过高，天数过长，按80元／天计算比较合理；护理费无异议；被抚养人生活费，被抚养人是城镇户口，如果购买了社保则不能主张；精神抚慰金主张过高；交通费过高；四、保险公司不承担诉讼费和鉴定费。经审理查明：2014年11月20日8时4分，被告谢德刚驾驶车牌为渝CV70**的小型客车，行驶至205省道93公里200米时变更车道，与直向行驶的原告黄代明驾驶的车牌号为渝C6A9**的普通二轮摩托车相碰撞，致两车受损，渝C6A9**二轮摩托车上黄代明、曾贤群受伤的交通事故。事故发生后，原告黄代明被送往重庆市大足区人民医院救治，被诊断为：左胫骨中下段粉碎性骨折；左足第2、3、4跖骨远端粉碎性骨折；左足第1跖骨近端骨折；左侧骰骨骨折；左侧内侧中间外侧楔骨骨折。住院治疗40天，花费医疗费39323.22元，其中被告飞翔公司垫付医药费38688.82元，原告黄代明垫付医药费634.4元。出院医嘱：出院休息8周，加强营养；2、术后左下肢石膏固定3-6周；3、患肢3月内不负重，避免跌倒，防止再骨折；4、术后1月、2月、3月、6月、9月、12月门诊复查，根据复查结果决定石膏、克氏针拆除时间，内固定取出时间；5、如有不适，立即来院就诊。事故发生后，被告人保公司为渝C6A9**的普通二轮摩托车定损的修理费为1984元。后该车在大足区忠君摩托车店维修，产生修理费1984元，由被告谢德刚垫付。该事故发生后，经重庆市公安局双桥区分局交通巡逻警察支队第5002250201404783号《道路交通事故认定书》认定：当事人谢德刚的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十四条第二款：“在道路同方向划有2条以上机动车道的，变更车道的机动车不得影响相关车道内行驶的机动车的正常行驶”之规定。根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条、《道路交通事故处理程序规定》第四十六条第一款二项之规定，当事人谢德刚负全部责任；当事人黄代明无责任；当事人曾贤群无责任。2015年3月31日，渝法医所（2015）临床Q鉴字第63号《司法鉴定意见书》的鉴定意见为：黄代明左下肢活动受限属X（十）级伤残，后续治疗费估计需人民币15000（壹万伍仟元）元。鉴定费1300元。被告飞翔公司系渝CV70**小型客车的所有人，该车在被告人保公司投保了交强险、限额为500000元第三者责任险和不计免赔险，事故发生在保险期内。被告谢德刚系被告飞翔公司员工。被告谢德刚的驾驶证、渝CV70**小型客车车辆行驶证均在有效的年检期内。原告黄代明为城镇居民户口，系重庆市永荣长河煤电有限公司职工，受伤后，从2014年11月20日至2015年5月31日一直休假，未领取工资报酬。原告黄代明母亲张弟富系城镇居民，只生育一子即原告黄代明。现因参加征地农转非养老保险并领取养老待遇，每月领取金额为1230元。《2015年重庆市道路交通事故损害赔偿标准》城镇居民人均可支配收入为25147元／年；城镇常住居民消费性支出为18279元／年；城镇非私营单位采矿业为48429元／年。另查明：在（2015）足法民初字第06231号曾贤群诉被告谢德刚、飞翔公司、人保公司机动车交通事故纠纷一案中，被告人保公司已在交强险下赔偿原告曾贤群医疗费4118.31元、住院伙食补助费160元、护理费400元、交通费100元。上述事实，有原告黄代明、被告谢德刚、飞翔公司、人保公司的当庭陈述；原告黄代明身份证、户口薄各一份、社保金证明一份；原告黄代明母亲张弟富的身份证、户口薄各一份；重庆市公安局双桥区分局交通巡逻警察支队交通事故责任认定书一份；重庆市大足区人民医院住院病历一份，入院证一份，出院证一份，医药费收据十六份；（2015）临床Q鉴字第63号《司法鉴定意见书》一份、鉴定费发票一份；重庆永荣长河煤电有限公司证明一份；大足区忠君摩托车店维修发票一份；被告人保公司的保险合同、保单、定损单各一份；驾驶证复印件一份；行驶证复印件一份等证据证实，经当庭质证，足以认定。庭审后，本院为核实原告黄代明从事工作的情况，对重庆永荣长河煤电有限公司职工朱某某、伍某某进行走访调查，经朱某某、伍某某证实，原告黄代明在受伤前一直在重庆永荣长河煤电有限公司从事采矿和掘井工作，受伤后被调到公司运输部门工作，从事选矸工作，且在受伤期间未上班，未领取工资。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一项规定：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条规定：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条规定：侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条规定：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。一、对原、被告双方的责任，本院作如下认定：原告黄代明与被告谢德刚发生交通事故，经重庆市公安局双桥区分局交通巡逻警察支队作出的《道路交通事故认定书》确认，被告谢德刚承担此次事故全部责任，原告黄代明不承担此次事故责任，当事人各方对该《事故认定书》均无异议，本院采纳交警部门对本次交通事故的责任认定。由于被告谢德刚系飞翔公司员工，故由谢德刚承担的赔偿责任应由被告飞翔公司承担。二、关于原告黄代明主张的损失，本院作如下确认并予以支持：1、医药费。根据重庆市双桥经济技术开发区人民医院出具的医药费收据，住院病历、诊断证明、出入院记录、出院医嘱等确定原告黄代明的住院期间医疗费为39323.22元。庭审中，被告人保公司虽对原告黄代明的后续医疗费提出异议，但并未申请重新鉴定，因此本院采纳司法鉴定机关（2015）鉴字第63号《司法鉴定意见书》的意见，确定原告黄代明的后续医疗费为15000元，综上原告黄代明被本院支持的医疗费金额总计为39323.22元＋15000元＝54323.22元。2、住院伙食补助费。原告黄代明住院共计40天，参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，本院支持原告黄代明的住院伙食补助费为40天×32元／天＝1280元。3、护理费。本案中，原告黄代明住院共计40天，由于原告黄代明未举示护理人员的收入证明，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准80元／天计算，原告黄代明被本院支持的护理费为40天×80元／天＝3200元。4、误工费。根据原告黄代明举示的证据，其误工时间为住院时间2014年11月20日至定残日前一天2015年3月31日，共计132天。现原告黄代明自愿计算的误工时间为130天，这是其对自身权利的一种处分，本院予以支持。根据原告黄代明举示重庆市永荣长河煤电有限公司证明、本院调查的二份笔录等可以证明原告黄代明在城镇非私营单位从事采矿业，应参照采矿业48429元／年计算，原告黄代明的误工费为48429元／年÷365天×130天＝17248.68元，故对原告黄代明主张误工费为17248.7元的诉讼请求，本院予以部分支持，支持的金额为17248.68元。5、残疾赔偿金。原告黄代明的伤残等级十级，按照本院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准25147元／年，自定残之日起计算20年，为25147元／年×20年×10%＝50294元，故对原告黄代明主张的残疾赔偿金50294元的诉讼请求，本院予以支持。同时，按照《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国侵权责任法﹥若干问题的通知》第二条、第四条的规定，被扶养人生活费应计入死亡伤残赔偿金。原告黄代明母亲张弟富，在事故发生时为76周岁，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定“被扶养人生活费六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”，张弟富系城镇居民户口，按照城镇居民计算被扶养人生活费，又因张弟富只生育原告黄代明一子，张弟富已每月领取社保金1230元，因此被扶养人张弟富的生活费为（18279元÷12个月－1230元）×12个月×5年×10%＝1759.5元，据此，本院支持原告黄代明的残疾赔偿金为50294＋1759.5元＝52053.5元。6、交通费。因原告黄代明未提供交通费票据，故本院对原告黄代明主张2000元交通费的诉讼请求予以部分主张，考虑到原告黄代明就医的实际情况，结合住院的地点、时间及鉴定时垫资交通费用等实际情况，本院酌定支持的原告黄代明的交通费为1400元。7、精神损害抚慰金。由于原告黄代明的伤残导致了精神上的痛苦，应以金钱赔偿的方式予以抚慰，对原告黄代明要求主张5000元精神损害抚慰金的诉讼请求，本院认为过高，结合本案案情，原告黄代明被本院支持的精神损害抚慰金为3000元。8、营养费。因原告黄代明未提供营养费票据，本院认为原告黄代明主张营养费5000元的请求过高，根据医生的医嘱，结合原告黄代明的受伤的实际情况，本院酌定支持的原告黄代明的营养费为3000元。9、司法鉴定费。根据重庆市法医学会出具的鉴定费发票，原告黄代明被本院支持的鉴定费为1300元。由于被告人保公司未在庭审中提交保险合同有特别约定的证据，因此鉴定费应由被告人保公司承担。10、摩托车修理费。根据被告人保公司出具的《车辆损失情况确认书》和大足区忠君摩托车店的维修发票，本院予以确认并支持的渝C6A9**号普通二轮摩托车的修理费为1984元。原告黄代明主张的上列各项合理经济损失为医药费用54323.22元、住院伙食补助费1280元、护理费3200元、误工费17248.68元、残疾赔偿金52053.5元、交通费1400元、精神损害抚慰金3000元、营养费3000元、鉴定费1300元、摩托车修理费1984元，合计为138789.4元。三、原、被告各方应赔偿的金额。被告飞翔公司为渝CV70**的小型客车在人保公司投保了交强险、最高赔偿额为500000元的第三者商业责任险、不计免赔险，根据《中华人民共和国保险法》的规定“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金”，被告人保公司应按保险合同约定承担保险金赔付义务，向原告黄代明直接支付赔偿金。按照《保险合同》各项限额结合被保险人在事故中承担责任的情形，本案具体赔偿金额如下：1、机动车交通事故责任强制保险赔偿额。保险人人保公司在交强险医药费用赔偿限额下赔偿原告黄代明的医疗费、后续医疗费、住院伙食补助费、营养费共计10000元-4278.31元（曾贤群案已赔偿金额）＝5721.69元；在死亡伤残赔偿限额项下赔偿原告黄代明残疾赔偿金、护理费、交通费、误工费、精神损害抚慰金（优先赔付）等合理经济损失共计76902.18元；在财产损失赔偿限额下赔偿摩托车修理费1984元。2、第三者商业责任险赔偿额。（一）、非医保用药费用。超出交强险的部分医疗费为54323.22元-5721.69元＝48601.53元，扣除内固定材料（直型锁定钢板）7140元／套×1套＝7140元、内固定材料（腓骨远端／跟骨解剖钢板）3150元／套×1套＝3150元，内固定材料（同种异体骨）1050元／颗×3颗＝3150元后，医疗费用总额为（48601.53元-13440元）×80%（不区分医保用药和医保外用药、不含医保项目大额材料费）＝28129.22元，被告飞翔公司应承担的非医保用药费用为（48601.53元-13440元）×20%＝7032.31元。（二）、大额材料费的承担。大额材料按照医保认定价格为内固定材料（直型锁定钢板）3840元／套，超出部分为7140元／套-3840元／套＝3300元／套；内固定材料（腓骨远端／跟骨解剖钢板）3840元／套，未超出，应按3150元／套计算；固定材料（同种异体骨）960元／颗，超出部分为（1050元／颗×3颗）-（960元／颗×3颗）＝270元，由被告飞翔公司承担超出部分为3300元＋270元＝3570元，被告人保公司应承担的大额材料费为3840元＋3150元＋2880元＝9870元。（三）、扣除免赔率后的赔偿金额。被告人保公司在第三者商业责任险赔偿额应为：（扣除非医保及大额材料的28129.22元＋大额材料费9870元＋住院伙食补助费1280元＋营养费3000元＋鉴定费1300元）×80%（扣除20%的免赔率）＝34863.38元，被告飞翔公司应承担的未免赔金额为8715.84元。本案中，被告飞翔公司应承担的费用为非医保用药7032.31元＋自行承担的大额材料费3570元＋20%免赔率8715.84元＝19318.15元，品迭垫付医疗费38688.82元后，应收取的金额为19370.67元。被告谢德刚应收取垫付摩托车修理费1984元。被告人保公司在交强险和第三者商业责任险下应赔偿原告黄代明的各项损失共计为5721.69元＋76902.18元＋1984元＋34863.38元＝119471.25元，其中应支付给原告黄代明的金额为119471.25元－19370.67元－1984元＝98116.58元，支付给被告飞翔公司的金额为19370.67元，支付给被告谢德刚金额为1984元。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国合同法》第八条、第四十四条第一款、《机动车交通事故责任强制保险条例》第八条、第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十五条第一款、第三十一条、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司大足支公司在机动车交通事故责任强制保险和第三者商业责任险范围内负责赔偿原告黄代明的经济损失共计人民币98116.58元，限本判决生效后三十日内付清；二、驳回原告黄代明的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费956元，减半收取为478元，由被告重庆市大足区飞翔旅游运输有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。如双方当事人均未在法定期限内提起上诉，本判决即发生法律效力，一方当事人拒绝履行的，对方当事人可向人民法院申请执行，申请执行的期间为两年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。申请执行的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。审判员  王锋二〇一五年十月十四日书记员  王翱