江苏省阜宁县人民法院民 事 判 决 书(2015)阜城民初字第01022号原告李金付，市民。委托代理人孙克飞，江苏阜一律师事务所律师。被告中国太平洋财产保险股份有限公司盐城中心支公司，住所地盐城市西环中路87号。负责人孙学理，该公司总经理。委托代理人刘发斌，江苏择善律师事务所律师。被告陈瑞，市民。原告李金付与被告中国太平洋财产保险股份有限公司盐城中心支公司（以下简称太平洋财保盐城支公司）、陈瑞为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年6月30日立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李金付的委托代理人孙克飞，被告太平洋财保盐城支公司负责人孙学理的委托代理人刘发斌，被告陈瑞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李金付诉称，2015年5月7日,被告陈瑞驾驶苏J×××××号小型轿车沿阜宁县阜城镇由西向东行驶至东方花园酒店门前路段处驶入道路左侧时，与我驾驶的苏E×××××号中型普通客车发生碰撞，致我受伤，车辆损坏。我受伤后即被送往阜宁县人民医院治疗，用去医疗费107971元，其中被告陈瑞垫付20000元。该起事故经交警部门认定，被告陈瑞承担本起事故的主要责任，我承担事故的次要责任。另我的车辆损失经鉴定为37255元，财物损失3299元，合计40554元，因被告太平洋财保盐城支公司不予认可，我又急需用钱，故对该部分损失待我进行伤残鉴定后一并处理。现我诉至法院，要求被告赔偿我因交通事故所产生的医疗费用，并承担本案诉讼费用。其余损失待伤残鉴定后一并主张。被告太平洋财保盐城支公司辩称，1、对事故发生的事实及责任认定无异议；2、请法庭依法审核陈瑞的驾驶证和行驶证；3、对医疗费，要求对照用药清单扣除医疗费中的非医保用药费用；4、原告的车损系交警队单方委托鉴定，我公司不予认可；5、我公司不承担诉讼费及鉴定费。被告陈瑞辩称，我对事故发生的事实及责任认定无异议，事故发生后为原告垫付20000元医疗费，我不同意太平洋财保盐城支公司扣除非医保用药，其他意见与保险公司意见一致。经审理查明，2015年5月7日14时42分,被告陈瑞驾驶苏J×××××号小型轿车沿阜宁县阜城镇香港路由西向东行驶至东方花园酒店门前路段处驶入道路左侧，与相对方向行驶的由原告李金付驾驶的苏E×××××号中型普通客车发生碰撞，致原告李金付、被告陈瑞受伤，双方车辆不同程度损坏。原告李金付受伤后即被送往阜宁县人民医院抢救并住院治疗，经诊断为：右股骨下段折粉碎性、左内外踝骨折、右踝关节骨折，右足舟状骨骨折，右足跖跗关节骨折，右足踇趾末节趾骨骨折。2015年6月9日出院，用去医疗费用107971元。事故发生后，被告陈瑞共计垫付费用20000元。2015年5月25日，阜宁县公安局交通巡逻警察大队作出阜公交认字[2015]第2045号道路交通事故认定书，认定陈瑞负本起事故的主要责任，李金付承担本起事故的次要责任。现原告李金付诉至本院，要求被告陈瑞、平安财保盐城支公司按责赔偿其已产生的医疗费用。另查明，苏J×××××号小型轿车的所有人为被告陈瑞，该车辆在被告太平洋财保盐城支公司投保了交强险和500000元的不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内。上述事实，有原告李金付提供的道路交通事故认定书、被告陈瑞的驾驶证、车辆行驶证、交强险和商业险保险单、阜宁县人民医院住院收费票据、住院费用明细清单、门诊收费票据、出院记录、医疗费票据及双方当事人陈述等证据在卷佐证，本院予以认定。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原告李金付因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。此起交通事故经交警部门事故认定，被告陈瑞负本起事故的主要责任，原告李金付负事故的次要责任，交警部门的责任认定并无不当，本院予以采信，并作为定案依据。被告陈瑞驾驶机动车辆与驾驶机动车辆的原告李金付相撞，致原告李金付受伤，依照相关规定，应对原告李金付的损害后果承担70%的赔偿责任。由于事故车辆苏J×××××号小型轿车在被告太平洋财保盐城支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，故该公司应在交强险的责任限额范围内对交通事故的受害人承担赔偿责任，超出交强险部分应由事故当事人按责任承担。对于商业三者险，根据相关法律及保险合同的约定，予以一并处理。关于原告李金付主张的医疗费，有原告提供的医疗费票据原件以及出院记录予以佐证，本院予以认定。对被告太平洋财保盐城支公司提出应当扣除医疗费中的非医保用药费用的辩解意见，因被告太平洋财保盐城支公司既未能对原告用药清单中非医保用药的名称和种类进行举证，又未能提供医保部门出具的相关审核意见作为扣除非医保用药的依据，故对被告太平洋财保盐城支公司的此点辩解意见，本院不予采纳。综上，本院确认原告李金付因本起交通事故已产生的医疗费用为107971元。对被告陈瑞垫付的费用20000元，因原告李金付的伤情尚未稳定，未能进行司法鉴定，对其相关损失不能确定，故本案不作处理，该20000元仍留存在被告太平洋财保盐城支公司处。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、第一百三十一条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：原告李金付因交通事故所产生的医疗费107971元，由被告中国中国太平洋财产保险股份有限公司盐城中心支公司在交强险范围内赔偿10000元，在商业第三者责任险范围内赔偿68579.7元。扣减被告陈瑞垫付的20000元（该20000元待原告李金付各项损失确定后予以赔付），则合计由被告中国太平洋财产保险股份有限公司盐城中心支公司赔偿原告李金付58579.7元（开户名称：李金付；开户行：中国银行阜宁县支行；帐户：62×××16）。限于本判决生效后10日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费585元,由被告陈瑞负担（原告已预交585元）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费(开户名称：盐城市财政局非税收入汇缴专户，开户行：盐城市农行中汇支行，帐号：40×××21)。审 判 长  潘春如代理审判员  朱丽雯代理审判员  彭 艳二〇一五年十月十五日书 记 员  沈 凯附录法律条文1、《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。第一百三十一条受害人对于损害的发生也有过错的，可以减轻侵害人的民事责任。2、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。3、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。4、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。5、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。6、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。