山西省××屯人民法院民事判决书2015年屯民初字第00587号原告（反诉被告）王振岗，男，1947年7月15日出生，汉族，屯留县人，农民。委托代理人焦广，山西振坤律师事务所律师，特别代理。被告中国人民财产保险股份有限公司长治分公司(以下简称人财保险长治分公司)。负责人王彤宇，职务经理。住所地长治市城西路95号。委托代理人武林虎，山西晶旌律师事务所律师，特别代理。被告（反诉原告）张海彪，男，1982年2月20日出生，汉族，户籍登记地址长治市，潞安矿务局屯留矿工人，现住屯留县。原告（反诉被告）王振岗与被告人财保险长治分公司、被告（反诉原告）张海彪机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月23日立案受理，本院受理后，依法组成合议庭，于2015年8月7日依法公开开庭进行了审理，原告王振岗及其委托代理人焦广、被告人财保险长治分公司委托代理人武林虎、被告张海彪到庭参加了诉讼。本案经合议庭评议，现已审理终结。原告（反诉被告）王振岗诉称，2014年8月26日11时30分许，被告张海彪驾驶×××号“东南”牌小型轿车行驶至麟绛西大街潞安花园小区门口转弯时，与原告驾驶的二轮电动车发生碰撞，造成原告受伤住院，双方不同程度损伤的交通事故。屯留县公安局交通警察大队对本次事故作出屯公交警认字[2014]第141233号交通道路事故认定书，认定被告张海彪承担主要责任，原告承担次要责任。事故发生后，原告被送往长治市第二人民医院就诊，前后共花费医疗费61827.37元。山西省××路交通事故司法鉴定中心于2015年3月30日作出屯司鉴[2015]伤鉴字第012号司法鉴定意见书，鉴定原告伤情为IX级伤残，被告张海彪驾驶的×××号“东南”牌小型轿车，在被告人财保险长治分公司投保了交强险、商业三者险，且事故发生在合同期内。事故发生后，被告张海彪未与原告达成赔偿协议。原告认为被告张海彪应承担赔偿责任，被告保险公司作为本次事故车辆的承保人，应在保险合同约定的限额内承担保险责任。现特向人民法院起诉，请求判令被告张海彪赔偿原告残疾赔偿金35236元，医疗费62001.67元，误工费24593.3元，营养费2000元，住院伙食补助费2000元，交通费3000元，陪护费5918.8元，鉴定费1500元，车损失2000元，精神损害赔偿金5000元，共计143249.77元，除去已经支付的35000元，再支付108249.77元；被告人财保险长治分公司在保险限额内承担保险赔偿责任；诉讼费用由二被告承担。被告人财保险长治分公司辩称，在查明双方保险合同基本事实的情况下，在保险限额范围内分项予以承担，不足部分在商业三者限范围内承担。关于赔偿项目和费用请法庭查明相关赔偿依据和标准予以确定。根据事故责任情况保险公司在商业三者险范围内承担70%的责任，诉讼费用不在赔偿范围内，不予承担。被告（反诉原告）张海彪反诉答辩称，愿意依法进行赔偿。事故发生后，反诉人为此垫付医药费37000元。反诉人在人财保险长治分公司投了交强险、商业三者险，且事故发生在合同期内，反诉人垫付的医药费应当由保险公司支付。请求判令被反诉人王振岗返还反诉人垫付的医疗费37000元；诉讼费由被反诉人承担。原告（反诉被告）王振岗提交的证据有：1、道路交通事故认定书一份。2、医疗费票据。3、长治市第二人民院出院证、诊断证明书、报告单、费用明细及病历。4、司法鉴定意见书。5、鉴定费票据。6、电动车购买收据。7、陪护人员工资及误工证明。8、原告误工证明。9、原告户口信息。被告人财保险长治分公司对上述证据质证表示：对证据1、2、3、4、5无异议。但医疗费明细不完整，费用过高。证据6，电动车无损害程度鉴定，不认可。证据7、8形式上存在瑕疵，对误工情况不予认可。原告的误工期限应酌情认定3个月。证据9无异议。原告主张的营养费、住院伙补费无异议，交通费过高，建议法庭以500元酌情认定。鉴定费不在理赔范围之内，我方不予承担。车损由于双方在发生事故后均离开现场导致车辆丢失，对车辆是否损坏双方均不清楚，原告对车辆没有尽到看管责任导致丢失，我方对车损不予承担。残疾赔偿金无异议。精神损害赔偿金5000元过高，请法院酌情认定。护理费应以通用标准按照20天计算。被告（反诉原告）张海彪对上述证据质证表示:除车损和鉴定费，其它同意保险公司的质证意见。当时我也不清楚是否撞坏了原告的车，我打车把原告送到医院，没有管原告的电动车，是否丢失不清楚，我和原告的车损应由保险公司赔偿，鉴定费应由保险公司承担。被告（反诉原告）张海彪提交的证据有：投保单两份。原告（反诉被告）王振岗及被告人财保险长治分公司质证均无异议。经审理查明，2014年8月26日11时30分许，被告（反诉原告）张海彪驾驶×××号“东南”牌小型轿车沿屯留县麟绛西大街由东向西行驶至屯留县麟绛潞安花园小区门口右转弯时，与原告（反诉被告）王振岗驾驶的二轮电动车发生碰撞，造成原告受伤住院，双方车辆不同程度损坏的交通事故。屯留县公安局交通警察大队认定张海彪承担事故的主要责任，王振岗承担事故的次要责任。事故发生后，王振岗被送往长治市第二人民医院住院治疗，经诊断为左股骨髁上、髁间骨折，左手食指近节指骨远端骨质缺如，颅脑损伤，全身多处软组织损伤。2015年3月13日王振岗之伤经山西省××屯司法鉴定中心鉴定构成九级伤残。被告（反诉原告）张海彪驾驶×××号“东南”牌小型轿车在被告人财保险长治分公司投保有交强险和商业三者险（责任限额10万元）。经审查，原告（反诉被告）王振岗因本次事故所受损失有：医疗费62001.67元、住院伙食补助费2000元、营养费2000元、误工费18666.2元，交通费酌情认定1000元，护理费3611元，残疾赔偿金35236元、鉴定费1500元，精神损害抚慰金酌情认定4000元，车损费酌情认定1000元，以上合计131014.87元。被告（反诉原告）张海彪已向原告（反诉被告）王振岗支付37000元。本院认为，被告（反诉原告）张海彪与原告（反诉被告）王振岗发生交通事故致王振岗受伤构成侵权，应承担赔偿责任。根据屯留县公安局交通警察大队张海彪承担事故的主要责任，王振岗承担事故的次要责任的责任认定，本院确定双方对事故损失承担责任的比例为7:3。因被告（反诉原告）张海彪在被告人财保险长治分公司投保有交强险和商业三者险，故被告人财保险长治分公司应在交强险的赔偿限额内先行赔付原告（反诉被告）王振岗，不足部分由其在商业三者险赔偿范围内按70%的比例承担赔偿责任。被告人财保险长治分公司在交强险赔偿限额内应赔偿原告（反诉被告）王振岗医疗费10000元，残疾赔偿金35236元、精神损害抚慰金4000元、护理费3611元、误工费18666.2元、交通费1000元、车损费1000元，合计73513.2元；不足赔偿部分57501.67元，由被告人财保险长治分公司在商业三者险赔偿范围内赔偿70%即40251.2元。被告（反诉原告）张海彪在保险公司赔偿后不再承担对原告（反诉被告）王振岗的赔偿责任，故其已垫付的37000元应由原告（反诉被告）王振岗退还。庭审中原告（反诉被告）王振岗主张的二次手术费因未举证，可在实际发生后另行主张。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第九十二条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司长治分公司在判决生效后10日内赔偿原告（反诉被告）王振岗经济损失113764.4元。二、原告（反诉被告）王振岗在判决生效后10日内返还被告（反诉原告）张海彪垫付款37000元。三、驳回原告（反诉被告）王振岗的其它诉讼请求。如果未在本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。起诉费2465元，反诉费363元，由原告（反诉被告）王振岗承担848元，被告（反诉原告）张海彪承担1980元。如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于长治市中级人民法院。审判长 梁 慧审判员 冯莉莉人民陪审员 李 丹二〇一五年十月二十七日书记员 吴邢燕