山西省壶关县人民法院民 事 判 决 书（2015）壶民初字第45号原告刘子庆，男，1972年9月6日出生，汉族，住壶关县。原告刘天邦，男，1993年2月1日出生，汉族，住长治市。以上二原告委托代理人赵飞，山西金壶律师事务所律师。被告中国大地财产保险股份有限公司长治中心支公司，住所地长治市西城路264号。法定代表人：贾风林，职务总经理。委托代理人张慧峰，山西东奥律师事务所律师。原告刘子庆、刘天邦与被告中国大地财产保险股份有限公司长治中心支公司（以下简称大地财险长治支公司）保险合同纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告刘子庆和刘天邦及其委托代理人赵飞、被告中国大地财险长治支公司委托代理人张慧峰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：二原告系父子关系。原告刘子庆系晋DG01**轿车车主。2013年12月28日，由刘子庆作为投保人和被保险人在被告处对该车投保了机动车交通事故责任强制保险一份，保险期限为2013年12月29日0时至2014年12月28日24时止。2014年4月14日16时30分许，晋DG01**轿车的驾驶员刘天邦驾驶该车沿秦皇大道由南向北行驶，行驶至事故地点时撞上沿秦皇大道由北向西转弯的驾驶自行车的尚红，造成尚红受伤、车辆损坏的交通事故。后经公安局交通警察大队作出事故认定：晋DG01**轿车的驾驶员刘天邦负此次事故的主要责任。经邯郸县人民法院就赔偿问题进行调解，双方达成由原告赔偿97500元的调解协议，并已经实际履行和支付。请求判令被告在交通强制险范围内支付原告理赔款共97500万元，本案诉讼费用由被告承担。被告辩称：一、保险车辆需提供驾驶证、行驶证、车辆检验合格证、驾驶员的体检回执，根据事故认定书所述，该车辆安全性能不符合技术标准，如原告无法提供上述证件，根据保险合同保险人不承担保险责任。二、本起事故于2014年11月4日在邯郸县人民法院已经进行了开庭审理，随后邯郸县人民法院在未通知我保险公司的情况下出具了（2014）邯县民初字第478号调解书，该协议对我公司不产生任何法律效力，因此对于原告所支付的理赔款应根据保险合同第八条、第二十条的规定，在交强险各分项限额内赔付，超出各分项限额部分不认可，并且对该费用保险人有重新核定的权利。三、诉讼费不属于保险理赔范围。经审理查明：原告刘子庆与原告刘天邦系父子关系。原告刘子庆系晋DG01**号小型轿车的车主，2013年12月28日，刘子庆为该车在被告大地财险长治支公司处投有一份机动车交通事故责任强制保险，保险期间自2013年12月29日起至2014年12月28日止，保险责任限额为122000元。2014年4月14日16时30分许，原告刘天邦驾驶晋DG01**号小型轿车沿河北省邯郸县秦皇大道由南向北行驶至事故地点时，撞上沿秦皇大道由北向西转弯的尚红驾驶的自行车，造成尚红受伤、车辆不同程度损坏的交通事故。事故发生后，尚红即被送往中国人民解放军第285医院治疗，住院25天，于2014年5月9日出院，诊断为左股骨远端粉碎性骨折、脑震荡、双肺挫伤、全身多处皮肤擦伤、右肾囊肿。共支出医疗费59335.04元，交通费591.8元。尚红在治疗终结后，经邯郸市律正司法医学鉴定中心司法鉴定，于2014年9月3日，作出尚红的伤残等级评定为十级、护理期限为120天、二次手术费约需人民币10000元的鉴定意见，尚红为此支出鉴定费2000元。该事故经邯郸县公安交通警察大队作出的第130421201400053号交通事故认定书认定：刘天邦负此事故的主要责任、尚红负此事故的次要责任。2014年11月12日，经河北省邯郸县人民法院调解，原告刘子庆和刘天邦与伤者尚红达成调解协议：一、刘子庆、刘天邦共同赔偿尚红各项损失合计97500元，二、其它互不追究。并在河北省邯郸县人民法院作出（2014）邯民初字第478号民事调解书后已实际履行，刘子庆、刘天邦将赔偿款97500元全额支付给了尚红。另查明，晋DG01**号小型轿车行驶证显示，该车检验有效期至2014年10月。驾驶人刘天邦有驾驶证，证号为：×××，档案编号为：×××。认定上述事实的证据有：1、晋DG01**号小型轿车交强险保单正副本各一份。证明刘子庆为其所有的晋DG01**号小型轿车在大地财险长治支公司投有机动车交通事故责任强制保险一份，保险期间自2013年12月29日起至2014年12月28日止，责任限额为122000元。2、邯郸县公安交通警察大队第130421201400053号交通事故认定书一份。证明事故发生的时间、地点、经过以及刘天邦负此次事故的主要责任，尚红负此次事故的次要责任的事实，还证明刘天邦为有证驾驶。3、机动车行驶证复印件二页。证明晋DG01**号小型轿车检验有效期至2014年10月。4、河北省邯郸县人民法院（2014）邯民初字第478号民事调解书一份、调解笔录一份及尚红的收条一支。证明伤者尚红曾提起损害赔偿诉讼，经河北省邯郸县人民法院调解，二原告与伤者尚红达成赔偿协议，二原告共同赔偿尚红人民币97500元双方不再追究，并已实际履行。5、病历复印件一份、尚红身份证复印件一份及医疗费票据4支。证明尚红在解放军第二八五医院住院治疗有关情况，尚红共住院25天，支出医疗费59335.04元。6、护理人员尚明利、尚利香（均系尚红的女儿）误工工资证明、劳动合同、2013年3月至2014年3月工资明细。证明尚明利、尚利香为护理其父亲误工情况及二人平均工资3400元的事实。7、交通费票据3支，合计591.8元。证明尚红支出交通费591.8元。8、邯郸市律正法医学鉴定中心【2014】伤残鉴字第572号鉴定意见书一份、鉴定费票据一支。证明尚红构成十级伤残、护理期限为120天、二次手术费约需人民币10000元。尚红为鉴定支出鉴定费用2000元。本院认为：依法成立生效的合同受法律保护，当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。本案中，原告刘子庆与被告大地财险长治支公司订立的机动车交通事故责任强制险合同合法有效。原告刘天邦驾驶被保险机动车晋DG01**号小型轿车在保险期间内发生交通事故致尚红受伤，现二原告已足额承担了赔偿责任。故被告大地财险长治支公司应按合同约定在机动车交通事故责任强制保险责任限额内将保险金即此次交通事故尚红造成的合理损失支付给二原告。被告至今仍未支付原告保险金显属违约，应承担继续履行给付保险金之违约责任。尚红因此次事故造成的合理损失包括：1、医疗费59335.04元；2、误工费7280元（参照河北省2013年农、林、牧、渔业工资13664元计算，日平均工资为52元，从受伤之日至定残前一日计140天）；3、护理费13600元（护理人月平均工资3400元，护理期限120天）；4、住院伙食补助费1250元（参照《河北省省直机关和事业单位差旅费管理办法》，每天50元，按住院25天计）；5、营养费500天（每天20元，按住院25天计）；6、交通费591.8元；7、残疾赔偿金18204元（参照河北省2013年农村居民人均纯收入9102元计算，十级伤残的伤残系数为0.1，计算20年）；8、二次手术费用10000元。以上各项共计110760.84元。因二原告实际赔偿伤者尚红9750元，故被告大地财险长治支公司应在机动车交通事故责任强制保险责任限额内给付二原告保险金97500元。被告主张不应承担本案诉讼费用，但本案是因保险合同履行发生的纠纷，不属保险公司免责事由，故对被告此主张本院不予支持。依照《中华人民共和国合同法》第八条、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：被告中国大地财产保险股份有限公司长治中心支公司在本判决生效后十日内支付原告刘子庆、刘天邦保险金97500元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费2237元（缓交），由被告中国大地财产保险股份有限公司长治中心支公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于长治市中级人民法院。审 判 长  张金红审 判 员  李华燕人民陪审员  郭玉梅二〇一五年三月十二日书 记 员  王文玲