河南省新乡市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）新中民一终字第1141号上诉人（原审被告）太平洋财产保险股份有限公司新乡中心支公司。住所地：新乡市向阳路260号。负责人杨冀，总经理。委托代理人周平，该公司员工。被上诉人（原审原告）丁彬。委托代理人孟新利。委托代理人王孝铭，河南中同合律师事务所律师。原审被告新乡市东方旅行社有限公司封丘营业部。住所地：封丘县文化路北段路*****号。负责人何似海，经理。原审被告新乡市新运交通运输有限公司。住所地：新乡市牧野大道（南）68号法定代表人董自文，经理。委托代理人许寿公，该公司员工。原审被告赵何林。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司新乡中心支公司（以下简称太平洋财险新乡中心支公司）与被上诉人丁彬、原审被告新乡市东方旅行社有限公司封丘营业部（以下简称东方旅行社）、新乡市新运交通运输有限公司（以下简称新运公司）、赵何林机动车交通事故责任纠纷一案，丁彬于2014年11月11日诉至河南省封丘县人民法院（以下简称原审法院），请求判令丁彬、东方旅行社、新运公司、赵何林连带赔偿其医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金等暂定10000元，整容费、残疾赔偿金鉴定后定。后丁彬于2015年5月7日原审庭审时当庭将其原请求赔偿的10000元变更为82669.13元。原审法院于2015年5月24日作出（2013）封民初字第02473号民事判决。太平洋财险新乡中心支公司不服该判决，向本院提起上诉。本院受理后依法组成合议庭审理了���案，现已审理终结。原审法院查明：丁彬在东方旅行社报名参加旅行团，东方旅行社租用被告新运公司的大巴（新乡）出行，在2014年8月16日7时，赵何林驾驶豫G628**号大客车沿长深高速公路由西向东行驶至长深高速1006.6公里处天津市境内，由于未与前车保持适当距离，致使该车右前部与前方堵塞车辆追尾，造成丁彬及其他乘车人受伤的道路交通事故。天津市公安交通管理局高速支队唐津大队认定赵何林应承担事故全部责任，丁彬无责任。事故车辆在太平洋财险新乡中心支公司投有乘客座位险，每位40万元。赵何林受雇于新运公司。东方旅行社为丁彬垫付医疗费1000元。丁彬交给东方旅行社旅游费300元。丁彬在天津市滨海新区汉沽医院住院治疗16天，花去医疗费9186.87元，经新乡豫封法医临床司法鉴定所鉴定，丁彬之伤残程度属十级伤残。另查明：河南省2015年居���服务业和其他服务业为28472元，丁彬系封丘县工商局王村工商所的正式职工。原审法院认为：丁彬在参加东方旅行社旅游的过程中乘车受伤，依法享有获得赔偿的权利。根据有关法律规定及其诉求，丁彬的合理损失为：医疗费9186.87元、住院伙食补助费800元（16天×50元）、营养费240元（15元×16天）、护理费1248元（16天×28472元／年÷365天）、交通费为843元，伤残赔偿金48782.9元，精神损失费根据其受伤情况酌定为5000元，鉴定费730元，以上共计66830.77元，东方旅行社垫付的1000元应从丁彬损失中扣除，并由太平洋财险新乡中心支公司直接支付给东方旅行社。丁彬要求误工费证据不足、邮寄费不是法定赔偿项目，对以上诉请均不予支持。事故车辆在太平洋财险新乡中心支公司投有商业座位险，每位限额40万元，丁彬的各项损失没有超过保险限额，依法应由太平洋财险新乡中心支公司在商业险的限额内承担。因东方旅行社没有按合同约定将丁彬运送到目的地，丁彬的旅行目的未实现，东方旅行社应返还丁彬300元服务费。因丁彬由交通事故造成的损失已由太平洋财险新乡中心支公司承担，新运公司不再承担赔偿责任。赵何林是在履行职务过程中发生交通事故，其亦不应承担赔偿责任。原审判决：一、东方旅行社返还丁彬旅游费300元，于判决生效后五日内履行；二、太平洋财险新乡中心支公司赔偿丁彬66830.77元（原审判决为61830.77元，原审于2015年6月10日作出的民事裁定已补正为66830.77元且已送达各方当事人）（其中东方旅行社垫付的1000元由太平洋财险新乡中心支公司直接支付给东方旅行社），于判决生效后五日内履行；三、驳回丁彬其他诉讼请求。如未按照判决确定的期间履行给付金钱义务的，按照《中华人民共和国民事诉法》第二��五十三条的规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1327元，由东方旅行社负担。太平洋财险新乡中心支公司上诉称：原审确定丁彬的医疗费数额过高，应扣除非医保用药部分；原审确定丁彬的住院伙食补助费及交通费数额过高，且太平洋财险新乡中心支公司不应赔偿鉴定费及精神损害抚慰金。请求撤销原判，对原审判令太平洋财险新乡中心支公司多承担的8000元予以改判。丁彬、东方旅行社、新运公司辩称：太平洋财险新乡中心支公司的上诉理由不能成立，请求驳回上诉，维持原判。赵何林未予答辩。本院经审理查明：一、二审中，太平洋财险新乡中心支公司当庭撤回原审确定丁彬的医疗费数额过高、应扣除非医保用药部分的上诉请求及理由。二、二审中，太平洋财险新乡中心支公司提交《道路客运承运人责任险投保单》及其对应的保险条款，本院组织各方当事人进行质证，新运公司明确表示对该两份证据无异议。其中，该投保单“五、投保人声明”处的内容为：“投保人及被保险人兹声明所填上述内容（包括投保单及投保附件）属实。本人已经收悉并仔细阅读保险条款，尤其是黑体字部分的条款内容，并对保险公司就保险条款内容的说明和提示完全理解，没有异议，申请投保。”投保人新运公司在该投保单“五、投保人声明”部分“投保人签章”处加盖有该公司安全管理处的印章。三、《道路客运承运人责任险保险条款》“责任免除”部分（注该部分文字系加黑字体）第六条的内容为：“下列损失、费用和责任，保险人也不负责赔偿：…（四）、精神损害赔偿；（五）、间接损失”。四、新乡市国家机关一般工作人员省外出差伙食补助标准为每日50元。本院经审理查明的其��事实与原审查明事实相一致。本院认为：关于原审确定丁彬交通费及住院伙食补助费的数额是否过高的问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”。丁彬系河南省封丘县人，其因本案交通事故受伤在天津市滨海新区汉沽医院住院治疗16天，其在原审举证证明其本人及其必要的陪护人员共因此支出交通费843元，原审对此予以认定，并无不妥。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿”。丁彬在天津市滨海新区汉沽医院住院治疗16天，原审参照新乡市国家机关一般工作人员省外出差伙食补助每日50元的标准，确定丁彬的住院伙食补助费，符合上述司法解释的规定，本院予以认定。关于太平洋财险新乡中心支公司应否赔偿丁彬鉴定费、精神损害抚慰金的问题。《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者��确说明的，该条款不产生效力”。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条规定：“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务”。本案中，赵何林驾驶的涉案大客车由于未与前车保持安全距离致使本案交通事故发生，公安交警部门认定赵何林应承担事故的全部责任，赵何林所驾驶的涉案大客车上乘车人员丁彬等不承担事故责任。赵何林驾驶的涉案大客车虽在太平洋财险新乡中心支公司投保有保险金额为40万元的道路承运人责任保险（即原审认定的商业座位险），但因太平洋财险新乡中心支公司在二审中提交赵何林驾驶涉案大客车道路承运人责任保险的投保单，能够证明太平洋财险新乡中心支公司在受理该车投保道路承运人责任保险投保时已就保险合同所对应的免责条款，对投保人新运公司进行了明确的说明和告知义务，新运公司对太平洋财险新乡中心支公司二审提交的该投保单未有异议，故应当认定太平洋财险新乡中心支公司作为保险人履行了保险法第十七条第二款“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作��示或者明确说明的，该条款不产生效力”规定的明确说明义务，故原审判令太平洋财险新乡中心支公司在本案道路承运人责任保险限额内承担对丁彬的技术及鉴定费的赔偿责任，适用法律错误，本院予以纠正。故本案中太平洋财险新乡中心支公司共应赔偿丁彬61100.77元（66830.77元-鉴定费730元-精神损害抚慰金5000元），因东方旅行社垫付丁彬1000元，为解决双方当事人的诉累，太平洋财险新乡中心支公司在向丁彬履行本案赔偿款61100.77元时可将东方旅行社垫付的该1000元予以扣除，支付丁彬赔偿款60100.77元（611100.77元-1000元），将东方旅行社多垫付的该1000元直接返还给东方旅行社。因赵何林受雇于新运公司，赵何林应承担事故的全部责任，本案交通事故发生在赵何林从事雇佣活动中，故对于丁彬的鉴定费730元和精神损害抚慰金5000元合计5730元均应由新运公司承担赔偿责任。综上，原审认定事实基本能清楚，但适用法律有误。太平洋财险新乡中心支公司的上诉理由成立部分，本院予以采纳。但因其逾期提供证据，增加当事人的诉累，其应承担负担二审案件受理费。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：一、维持河南省封丘县人民法院（2014）封民初字第02473号民事判决第一项、第三项及一审案件受理费负担部分；二、变更河南省封丘县人民法院（2014）封民初字第02473号民事判决第二项为中国太平洋财产保险股份有限公司新乡中心支公司应于本判决生效后五日内赔偿丁彬损失60100.77元；三、新乡市新运交通运输有限公司应于本判决生效后十日内赔偿丁彬鉴定费730元、精神损害抚慰金5000元合计5730元。如未按照判决确定的期间履行给付金钱义务的，按照《���华人民共和国民事诉法》第二百五十三条的规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。二审案件受理费50元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司新乡中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  沈志勇审 判 员  刘艳利代理审判员  高凤娜二〇一五年十月二十七日书 记 员  姜雪云