安徽省蚌埠市龙子湖区人民法院民 事 判 决 书（2015）龙民一初字第00626号原告：刘万根，男，1959年1月30日出生，汉族，住安徽省蚌埠市龙子湖区。委托代理人：庞俊，安徽东石律师事务所律师。委托代理人：崔怀柱，安徽东石律师事务所实习律师被告：王学梅，女，1979年11月20日出生，汉族，住安徽省蚌埠市龙子湖区。被告：吴艳虎，男，1975年8月24日出生，汉族，住址同上。第三人：中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司，住所地安徽省合肥市蜀山区，负责人：李静，该分公司总经理。委托代理人：张开凡，安徽天瑞律师事务所律师。原告刘万根诉被告王学梅、吴艳虎、第三人中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司（以下简称人民保险公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2015年7月29日立案受理后，依法由代理审判员李伟适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘万根及委托代理人庞俊，被告王学梅、吴艳虎、第三人人民保险公司的委托代理人张开凡到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刘万根诉称：2013年4月11日20时许，被告吴艳虎驾驶被告王雪梅所有的皖C×××××号起重车在蚌埠市喜迎门2区工地内起吊物品时砸到原告脚部。后吴艳虎电话报警，蚌埠市钓鱼台派出所接警后前往事发地点，并出具事故证明一份，明确了事故发生经过。原告受伤后被送往蚌埠医学院第一附属医院住院治疗，经该院诊断原告的伤情为：1、左踝关节粉碎性骨折伴脱位；2、多次软组织挫伤。原告在该院共计住院治疗6天后因费用问题转入蚌埠市龙子湖区人民医院住院治疗39天，在该院行左踝关节粉碎性骨折复位＋内固定术。之后原告回家休养，共计花费医药费20505.78元。原告第一次住院期间的各项损失费用已经蚌埠市龙子湖区人民法院（2014）龙民一初字第00633民事判决书确认。由于原告骨折愈合不佳，2013年6月至2014年11月间，原告多次到医院进行门诊治疗，共计花费门诊费2156.5元，期间原告一直无法正常从事工作。2014年12月22日，原告前往蚌埠医学院第一附属医院行二次手术取出内固定，住院九天，花费医药费7790.51元。由于原告脚踝部位手术后一直愈合不佳，医生已建议部分内固定物不能取出。经查，皖C×××××号起重车在人民保险公司投保有交强险、商业第三者责任险和起重车辆损失扩展险，第三人人民保险公司理应在保险责任范围内对原告的损失进行赔偿，原告受被告王学梅、吴艳虎雇佣，在工作过程中遭受损害，王学梅、吴艳虎也应承担赔偿责任。故请求法院依法判令被告王学梅、吴艳虎赔偿原告医疗费10051.51元、住院伙食补助费270元［9天＊30元／天］、营养费450元［15天＊30元／天］、误工费104804元［（833-45）天＊133元／天］、护理费4705.65元［（90-45）天＊104.7元／天］、交通费200元、伤残赔偿金49678元（24839元／年＊20年＊10%］、精神抚慰金8000元、鉴定费1300元等各项经济损失共计179459.16元；第三人人民保险公司在保险责任范围内承担上述赔偿责任；两被告承担本案诉讼费用。王学梅、吴艳虎辩称：请求法院依法判决。人民保险公司辩称：1、本案中原告没有明确的证据证明本次事故的责任划分，原告应举证证明事发时的情况及当事人之间的责任划分；2、本案并非交通事故案件，不适用交强险的保险限额；3、本案中出险车辆在我公司投保的保险限额为20万元，第三人依法享有免赔率；4、诉讼费用、鉴定费用为申请费，不属于保险公司的赔偿范围。刘万根为支持自己的主张，向本院提供了以下证据材料：1、身份证、户口本。证明原告主体资格及原告系城镇居民的事实。2、两被告身份证、驾驶证、起重机械操作证。证明两被告的主体资格。3、（2014）龙民一初字第00633号民事判决书。证明一、本次事故发生的经过及责任划分情况；二、本起事故在第一次诉讼中的赔偿情况；三、肇事车辆在第三人投保商业第三者责任险的事实。4、住院病历、门诊病历、住院医疗证明。证明一、原告的伤情及因受伤住院治疗的事实；二、原告出院后需要休息的事实。5、医疗费发票、用药清单。证明原告因伤害事故支出医药费等费用的事实。6、鉴定报告、鉴定费发票。证明一、原告的伤情被评为十级伤残；二、原告的休息期、营养期、护理期；三、原告支出鉴定费1300元的事实。被告王学梅、吴艳虎的质证意见：对证据1-6的真实性无异议。第三人人民保险公司的质证意见：对证据1-4的真实性无异议；对证据5中2014年12月住院的票据及2015年7月6日门诊收据的真实性无异议，对其他的医药费收据有异议，因为该费用已在第一次诉讼时处理完毕，现在原告提出的主张属于重复主张；对证据6中原告的伤情构成十级伤残及营养期、护理期的鉴定意见无异议，但对误工期限的鉴定有异议，该鉴定报告评定原告的误工期限依据不足，因侵权人造成受害人特殊伤害的误工期限可以定为24个月，但原告的伤情并不是特殊的伤情，原告构成骨不连的原因是医院造成的，与本案无关，同时鉴定费支出不属于保险公司的赔偿范围。本院的认证意见：对证据1-4的真实性予以认定；因在（2014）龙民一初字第00633号民事案件中并未对医药费的问题予以处理，故对证据5的真实性予以认定；第三人虽提出对原告的误工期进行重新鉴定的申请，但后又撤回鉴定申请，故对证据6的真实性予以认定。王学梅、吴艳虎为支持自己的主张，向本院提供了以下证据材料：医药费收据。证明两被告代原告缴纳的医药费5593.8元。原告刘万根的质证意见：对该证据的真实性无异议，但该医药费不在原告的诉请范围内。第三人人民保险公司的质证意见：无法确定其真实性。本院的认证意见：对该证据的真实性予以认定，但该医药费不在原告此次起诉范围内，故本院对该证据的关联性不予认定。第三人人民保险公司为支持自己的主张，向本院提供了以下证据材料：（2014）龙民一初字第00633号判决书。证明一、投保人在我公司投保时，我公司已对限制赔偿条款等对投保人做了提示并履行了说明的义务，保险条款具有法律效力；二、根据保险条款的约定在车辆未投保不计免赔的情况下，被保险人负事故全部责任的，我公司享有20%的免赔率，负事故主要责任的，我公司享有15%的免赔率；三、精神损害抚慰金不属于商业险的赔偿范围。原告刘万根的质证意见：对该证据的真实性无异议，一、免赔率条款属于责任免除条款，第三人应当履行保险法规定的解释说明义务；二、精神抚慰金应当由第三人赔偿，三、判决书已经确定被告方承担本次伤害的全部责任。王学梅、吴艳虎的质证意见：真实性无异议。本院的认证意见：对该证据的真实性予以认定；通过以上证据的分析与认定，本院确认以下案件事实：两被告王学梅、吴艳虎系夫妻关系，原告刘万根系两被告王学梅、吴艳虎雇佣人员。2013年4月11日20许，被告吴艳虎驾驶被告王雪梅所有的皖C×××××号起重车在蚌埠市喜迎门2区工地内起吊物品时砸到原告刘万根脚部。原告受伤后被送往蚌埠医学院第一附属医院住院治疗，经该院诊断原告的伤情为：1、左踝关节粉碎性骨折伴脱位；2、多次软组织挫伤。原告在该院共计住院治疗6天后转入蚌埠市龙子湖区人民医院住院治疗39天，在该院行左踝关节粉碎性骨折复位＋内固定术。案发后，两被告已支付原告此次治疗的医药费。2014年12月4日本院作出（2014）龙民一初字第00633号判决，判决人民保险公司赔偿刘万根10388.52元，王学梅、吴艳虎赔偿刘万根2597.13元。2014年5月至2015年4月间，原告刘万根到医院进行门诊治疗，共计花费门诊费2261元。2014年12月22日，原告刘万根前往蚌埠医学院第一附属医院住院，并于2014年12月25日行“左腓骨术后金属异物取出术”，住院九天，花费医药费7790.51元。2015年7月7日，原告刘万根向安徽天平司法鉴定所提出伤残等级及误工期、护理期、营养期鉴定，2015年7月24日，安徽天平司法鉴定所出具司法鉴定意见书，刘万根左腓骨下段骨折，左内踝粉碎性骨折致左下肢功能丧失10.1%，构成十级伤残；刘万根休息期为2013年4月11日至伤残鉴定前一日，营养期为伤后60日，护理期为伤后90日。另查明，安徽中建机械科技有限责任公司作为投保人，以被告王学梅为被保险人，为王学梅所有的皖C×××××号起重车在人民保险公司投保交强险、机动车损失保险、第三者责任保险、起重、装卸、挖掘车辆损失扩展条款。本院认为：雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。本案中，原告刘万根系两被告王学梅、吴艳虎雇佣人员，在从事雇佣活动中遭受人身损害的，雇主王学梅、吴艳虎应当承担赔偿责任。关于第三人的责任问题。商业第三者责任保险，是指被保险人允许的合格驾驶员在使用被保险车辆过程中发生的意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产的直接损失，依法应当由被保险人支付的赔偿金额，保险人会按照保险合同中的有关规定给予赔偿。因安徽中建机械科技有限责任公司作为投保人为被告王学梅所有的皖C×××××号起重车在人民保险公司投保商业第三者责任保险，且安徽中建机械科技有限责任公司在投保单上加盖公章，该保险单是合法有效的，其中中国人民财产保险股份有限公司特种车保险条款第十二条第一项明确约定负全部事故责任的免赔率为20%，所以第三人的赔偿责任为80%。关于医疗费问题。因原告提供医院出具的病历及正规报销凭证，该票据能够与病历及医疗时间相印证，本院对医疗费10051.51元予以确认。关于住院伙食补助费问题。原告要求伙食补助费270元，以30元／天计算，共计住院9天，本院对住院伙食补助费270元［9天＊30元／天］予以支持。关于营养费问题。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。因司法鉴定意见书明确了营养期为伤后60日，因在第一次诉讼中法院已支持了原告45天的营养费，故对原告所主张的营养费450元［（60天-45天）＊30元／天］，本院予以支持。关于误工费问题。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。因司法鉴定意见书明确了误工期为2013年4月11日至伤残鉴定前一日（2015年7月23日）为833天，因在第一次诉讼中法院已支持了原告45天的误工费，故本院确定原告的误工费为102440元［（833天-45天）＊130元／天］，本院予以支持。关于护理费问题，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。因司法鉴定意见书明确了护理期为伤后90日，因在第一次诉讼中法院已支持了原告45天的营养费，本院确定为护理费4680元［（90天-45天）＊104元／天］。关于交通费的问题。因原告在2014年12月22日至2014年12月31日在蚌埠医学院第一附属医院住院治疗9天，本院酌定为90元［9天＊10元／天］。关于伤残赔偿金的问题。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。故本院对于伤残赔偿金49678元（24839元／年＊20年＊10%］予以支持。关于鉴定费用问题，因原告进行鉴定为行使权利之必须，且已提交正规发票，故本院对鉴定费1300元予以支持。关于精神抚慰金问题，因原告构成十级伤残，且精神抚慰金不属于商业第三者责任保险的赔偿范围，故本院确定被告王学梅、吴艳虎应赔偿原告精神抚慰金5000元。以上费用除精神抚慰金共计168959.51元，其中人民保险公司依据第三者责任保险按80%的责任赔偿原告刘万根135167元，两被告按20%的责任赔偿原告刘万根33792.51元再加上精神抚慰金5000元，共计38792.51元。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第三十五条、《中华人民共和国保险法》第二条、第十条、第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：一、在本判决生效之日起十五日内，第三人中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司在保险责任范围内赔偿原告刘万根人民币135167元，被告王学梅、吴艳虎赔偿原告刘万根人民币38792.51元；二、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币3889元，由原告刘万根负担人民币156元，由被告王学梅、吴艳虎负担人民币3733元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省蚌埠市中级人民法院。代理审判员 李 伟二〇一五年十月二十九日书 记 员 吴帅昌附法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。本条所称“赔偿权利人”，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人、依法由受害人承担扶养义务的被扶养人以及死亡受害人的近亲属。本条所称“赔偿义务人”，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者其他组织。第十一条雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的，赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任，也可以请求雇主承担赔偿责任。雇主承担赔偿责任后，可以向第三人追偿。雇员在从事雇佣活动中因安全生产事故遭受人身损害，发包人、分包人知道或者应当知道接受发包或者分包业务的雇主没有相应资质或者安全生产条件的，应当与雇主承担连带赔偿责任。属于《工伤保险条例》调整的劳动关系和工伤保险范围的，不适用本条规定。第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。