湖北省红安县人民法院民 事 判 决 书（2015）鄂红安七民初字第00029号原告吴红斌，男，1968年11月7日出生，汉族，湖北省红安县人，住红安县。委托代理人陈召君、阮祥勇，湖北朴诚勇毅律师事务所律师，特别代理权限。被告梁立新，男，1987年9月6日出生，汉族，湖北省红安县人，农民，住红安县。被告中华联合财产保险股份有限公司黄冈中心支公司。住所地：黄冈市黄州区新港大道2号。组织机构代码：78446122-6负责人罗斌，该公司总经理。委托代理人李文娟，中华联合财产保险股份有限公司黄冈中心支公司员工，特别代理权限。原告吴红斌与被告梁立新、被告中华联合财产保险股份有限公司黄冈中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年4月16日受理后，依法组成合议庭，于2015年7月2日公开开庭进行了审理。原告吴红斌及其委托代理人陈召君，被告梁立新，被告中华联合财产保险股份有限公司黄冈中心支公司委托代理人李文娟到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告吴红斌诉称：2015年2月7日17时40分，被告梁立新驾驶摩托车在红安县××××大道一桥西路口路段行驶时，与骑电动自行车的原告吴红斌相撞，致使原告受伤。2015年2月26日，红安县公安局交通警察大队对该起交通事故作出第4211223201500280号《道路交通事故认定书》，认定梁立新承担本次交通事故的主要责任，吴红斌承担次要责任。原告吴红斌伤后在红安县人民医院住院治疗9天，共花费5549.50元。2015年4月23日，经红安科正法医司法鉴定所红科司鉴所[2015]法鉴字第83号《司法鉴定意见书》鉴定，原告吴红斌构成十级伤残，全休时间90日，护理时间45日，后期治疗费2000元。原告因此次交通事故造成医疗费损失7549.5元（包括已经花费的医疗费5549.5元和后期治疗费2000元）、营养费损失135元（15元/天×9天）、住院伙食补助费损失450元（50元/天×9天）、护理费损失3549.6元（78.88元/天×45天）、误工费8850.60元（98.34元/天×90天）、交通费500元、残疾赔偿金49704元（24852×20年×10%）、精神抚慰金3000元、法医鉴定费1800元等各项经济损失共计75538.70元。被告梁立新所驾驶的摩托车于2015年1月9日在被告中华联合财产保险股份有限公司黄冈中心支公司投保了一份机动车交通事故责任强制保险，事故发生在保险期间内。故起诉至人民法院请求判令1、第二被告在交强险的赔付范围内赔偿原告各项损失73738.7元；2、第一被告对超出交强险部分的余款1800元，按70%责任比例赔偿原告经济损失1260元，上述1、2项两被告合计应赔偿原告74998.7元；3、本案全部诉讼费由第一被告、第二被告共同承担。被告梁立新辩称：原告所诉情况属实。被告中华联合财产保险股份有限公司黄冈中心支公司辩称:1、同意在没有法定免责情况下赔偿原告直接损失，但赔偿项目及金额不详符合法律规定及保险合同规定；2、保险公司不是直接侵权人，不承担鉴定费、诉讼费和其他间接损失；3、原告的鉴定没有通知保险公司参加，保险公司保留重新鉴定的权利，在庭审后7日内书面答复，逾期则视为放弃；4、医疗费应剔除15%的非医保药。住院伙食补助以原告住院天数为准，按每天15元计算，营养费结合原告伤情酌情认定，误工费应按实际减少的收入计算，应提供劳动合同、收入证明等证据。护理期限以是否重新鉴定为准。误工时间应算至定残前一天。残疾赔偿金按原告户籍性质确定。交通费应根据原告及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，以正式票据为凭。精神抚慰金不应超过1000元。后期治疗费没有实际发生，应在实际发生后确认。鉴定费、诉讼费保险公司不承担。原告吴红斌为支持其诉讼主张，向本院提交了下列证据：（2015）原告吴红斌公民身份证、户口薄各一份。拟证明原告诉讼主体资格适格。（2015）被告梁立新公民身份证、驾驶证复印件各一份。拟证明被告梁立新诉讼主体资格适格。（2015）被告中华联合财产保险股份有限公司黄冈中心支公司工商登记信息表、机动车交通事故责任强制保险摩托车定额保险单（副本）一份。拟证明被告梁立新所驾驶的摩托车在被告中华联合财产保险股份有限公司黄冈中心支公司投保了交强险，双方存在保险合同关系。（2015）红安县公安局交通警察大队于2015年2月26日作出的第4211223201500280号《道路交通事故认定书》一份。拟证明本案交通事故发生情况及被告梁立新承担本次交通事故的主要责任，原告吴红斌承担次要责任。（2015）原告吴红斌在红安县人民医院住院病历资料、诊断证明、费用清单资料一套。拟证明原告受伤事实、伤情、治疗经过及住院共计9天。（2015）医疗费发票三份。拟证明原告共花费医疗费5549.50元。（2015）红安科正法医司法鉴定所红科司鉴所[2015]法鉴字第83号《司法鉴定意见书》一份。拟证明原告伤残等级为十级，后期治疗费需2000元，全休时间90日，护理时间45日。（2015）交通费发票。拟证明原告因此次交通事故住院治疗发生交通费500元。9、鉴定费发票一份。拟证明原告因此次交通事故发生司法鉴定费用1800元。被告梁立新对原告所提交的上列证据均无异议。被告中华联合财产保险股份有限公司黄冈中心支公司对原告提交的所有证据真实性均无异议，但在庭审时提出保留申请重新鉴定的权利。本院认为，原告吴红斌所提交的上列证据来源合法，客观真实，与本案有关联性。法庭向被告中华联合财产保险股份有限公司黄冈中心支公司释明是否申请重新鉴定后，被告逾期未提出申请，故视为其放弃此项权利。对原告所提交的证据本院予以采信。被告梁立新、被告中华联合财产保险股份有限公司黄冈中心支公司均未向法庭提交证据。经庭审对上述证据进行举证、质证、认证，本院查明事实如下：2015年2月7日17时40分，被告梁立新驾驶宗申ZS150ZH-16型正三轮摩托车在红安县××××大道一桥西路口路段行驶时，与骑电动自行车的原告吴红斌相撞，致使原告受伤。原告吴红斌伤后于2015年2月7日至同月16日在红安县人民医院住院治疗9天，其伤情出院诊断为1、多发性肋骨骨折并创伤性湿肺；2、胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆囊结石。出院医嘱：1、院外继续胸带外固定，注意休息，加强营养；2、定期门诊复诊复查；3、病情若有变化，随时到医院就诊。原告吴红斌治疗共花费5549.50元。2015年2月26日，红安县公安局交通警察大队对该起交通事故作出第4211223201500280号《道路交通事故认定书》，认定梁立新负本次交通事故的主要责任，吴红斌负次要责任。2015年4月23日，经红安科正法医司法鉴定所红科司鉴所[2015]法鉴字第83号《司法鉴定意见书》鉴定，原告吴红斌伤残程度评为X（10）级，后期治疗费预估为2000元左右。自受伤之日起计算全休时间90日，护理时间45日。被告梁立新所驾驶的摩托车在被告中华联合财产保险股份有限公司黄冈中心支公司投保了一份机动车交通事故责任强制保险，保险单号为0115421109060334000220，保险期间自2015年1月9日0时起至2016年1月8日23时59分59秒止。被告梁立新合法持有准驾车型为D类的机动车驾驶证。本案事故发生后，被告梁立新已经支付了原告医药费5000元。另查明，原告吴红斌系非农业户口。2015年度湖北省城镇居民人均可支配收入（年）为24852元。本院认为，公民的生命权、健康权、身体权依法应受到法律的保护，任何侵害他人生命权，健康权、身体权的行为均应承担与行为相适应的法律责任。原告吴红斌和被告梁立新未依照《中华人民共和国道路安全法》的规定遵守交通规则，造成原告吴红斌受伤的事故，交警部门认定责任得当，梁立新负本次交通事故的主要责任，吴红斌负次要责任。原告吴红斌的损失由其自己承担30%，被告梁立新承担70%。被告梁立新所驾驶的摩托车在被告中华联合财产保险股份有限公司黄冈中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，被告中华联合财产保险股份有限公司黄冈中心支公司应当先在交强险保险限额范围内予以赔偿，不足部分依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定按照责任比例予以赔偿。原告吴红斌为非农业户口，其损失应当按照城镇居民标准计算。被告中华联合财产保险股份有限公司黄冈中心支公司所提出的医疗费应剔除15%的非医保药之辩驳意见，因原告吴红斌在医院治疗期间，是由医生根据病情决定用药，受害人和投保人都无权决定，保险公司也未申请对医疗费中的非医保用药种类进行鉴定，故被告中华联合财产保险股份有限公司黄冈中心支公司的辩驳意见本院不予采纳。被告中华联合财产保险股份有限公司黄冈中心支公司所提出后期治疗费没有实际发生，应在实际发生后确认之辩驳意见，本院认为，最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的治疗费一并予以赔偿。”从原告出院医嘱和司法鉴定意见中均可以明确原告确需进行继续治疗，故保险公司辩驳意见不予支持。被告中华联合财产保险股份有限公司黄冈中心支公司所提出的住院伙食补助以原告住院天数为准，按每天15元计算，营养费结合原告伤情酌情认定之辩驳意见，本院认为住院伙食补助费依法可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，而现行《湖北省省级国家机关和事业单位差旅费管理办法》（财行[2006]313号）规定“第十三条规定，出差人员的伙食补助费按出差自然(日历)天数实行定额包干，每人每天50元。”营养费有明确医嘱，故保险公司辩驳意见不予支持。被告中华联合财产保险股份有限公司黄冈中心支公司所提出精神抚慰金不应超过1000元之辩驳意见，本院认为结合原告的伤害程度、过错责任、以及本地的经济状况等因素，原告对此项损失的赔偿请求并无不当，故保险公司辩驳意见不予支持。原告主张误工费之诉讼请求，因原告未提交是否有固定收入的证据，也未能举证证明其最近三年的平均收入状况及所从事的职业，故可以参照原告误工期间湖北省最低工资标准900元/月计算。本案事故发生后，被告梁立新已经支付给原告医药费5000元，因被告梁立新未主张返还，故本案不予处理。结合本案查明事实，本院对原告吴红斌受伤后的各项损失认定如下：1、医疗费7549.50元。包括受伤后已经花费的医疗费5549.50元和后期治疗费2000元；2、误工费2700元（900元/月÷30天×90天）；3、护理费3541.93元（28729元/年÷365天×97天）。参照2015年度湖北居民服务和其他服务业年平均工资标准28729元/年，按照一人计算；4、住院伙食补助费450元（9天×50元/天）；5、营养费135元（15元/天×9天）；6、交通费500元；7、残疾赔偿金49704元（24852元/年×20年×10%）；8、精神抚慰金3000元；9、法医鉴定费1800元。以上损失共计69380.43元。原告损失由被告中华联合财产保险股份有限公司黄冈中心支公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿59445.93元（包括误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金），在医疗费用赔偿限额内赔偿8134.50元（包括医疗费7549.50元、营养费135元、住院伙食补助费450元）。鉴定费1800元不属于保险公司赔偿范围，应由原告承担其中的30%即540元，被告梁立新承担其中的70%即1260元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条之规定，判决如下：（2015）被告中华联合财产保险股份有限公司黄冈中心支公司于本判决书生效之日起十五日内赔偿给原告吴红斌67580.43元；（2015）被告梁立新于本判决书生效之日起十五日内赔偿给原告吴红斌1260元；三、驳回原告吴红斌其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1521元，由原告吴红斌负担456.30元，由被告梁立新负担1064.70元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。上诉人在提交上诉状时应预交上诉案件上诉费1521元,款汇黄冈市中级人民法院立案庭。上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交上诉费的,按自动撤回上诉处理。审 判 长  夏晓鹭审 判 员  徐绪超人民陪审员  张喜庆二〇一五年十月十日书 记 员  刘志辉