上海市金山区人民法院民 事 判 决 书（2015）金民一(民)初字第107号原告沈全龙，男，1955年生，汉族，住上海市金山区。委托代理人陆增贤，上海市开乐律师事务所律师。被告上海勤达汽车运输有限公司，住所地上海市杨浦区。负责人秦在贵，经理。被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市虹口区。负责人万忠明，总经理。委托代理人于素玲，上海和联律师事务所律师。委托代理人施哲明，上海和联律师事务所律师。原告沈全龙与韩家良、被告上海勤达��车运输有限公司(下称第一被告)、中国大地财产保险股份有限公司上海分公司(下称第二被告)机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序。诉讼中，鉴于韩家良系职务行为，原告提出撤回对其起诉的申请，本院口头裁定准许后，公开开庭进行了审理。原告委托代理人、第一被告法定代表人、第二被告委托代理人于素玲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2014年1月22日15时28分许，第一被告员工韩家良驾驶牌号为沪BPXX**重型半挂牵引车沿本区新泾路由西向东行驶至枫丽路路口时，与骑自行车的原告发生碰撞，造成原告受伤。上海市公安局金山分局交通警察支队(下称金山交警支队)出具交通事故认定书，确认第一被告承担本起事故的全部责任，原告无责任。2014年7月3日，金山交警支队委托华东政法大学司法鉴定中心对原告的伤残等级及休息、���养、护理的期限进行法医学鉴定，该中心于同月7日出具鉴定意见：原告因交通事故致左足皮肤脱套伤，左跟骨开放性骨折，左侧2根肋骨骨折，目前左踝关节瘢痕范围大伴挛缩，左踝关节明显肿胀，疼痛，活动受限。评定XXX伤残；酌情给予伤后休息180日，营养30日，护理45日。原告为维护自身合法权益，请求判令被告赔偿其医疗费人民币(下同)18,711.70元、住院伙食补助费570元、营养费1,200元、护理费3,298元、误工费15,120元、残疾赔偿金87,702元、精神损害抚慰金5,000元、交通费500元、鉴定费2,300元、物损168元、律师代理费4,000元，合计138,570.20元。第二被告在交强险范围内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿，余额由第二被告在商业三者险范围内赔偿，不足部分由第一被告赔偿。第一被告未作书面答辩，庭审中表示对事发经过及责任认定无异议，请求法���依法判决。第二被告未作书面答辩，庭审中表示对事故发生经过及责任认定有异议，在查清事故事实基础上，同意在保险范围内赔偿。对原告病史材料的真实性没有异议，拐杖费没有异议，非医保用药不属于保险理赔范围。对鉴定意见不予认可，原告病历中与鉴定中的关于伤情的描述不一致，本次鉴定以踝关节活动度受限做出伤残认定，但经庭前与原告核实，认为原告现在的状态达不到XXX伤残，申请鉴定人出庭。原告误工证明中的收入证明与用工协议不相符合，原告与单位签订的是非全日制用工，原告需要出具工资发放清单、银行打卡记录，否则只同意按照用工协议进行赔付。对原告的非农户籍性质没有异议，鉴定费、律师费不属于保险理赔范围。经审理查明：原告所述事故的事发经过、事故责任认定及其已作鉴定的事实属实。又查明：第一被告驾驶的车辆向第��被告投保了交强险(责任限额为122,000元)及不计免赔率的商业三者险(赔偿限额为1,000,000元)，保险期间均为2013年8月20日至2014年8月19日。以上事实，由原、被告基本信息、道路交通事故当事人自行委托推介书、病史材料、医疗费票据、鉴定书、鉴定费单据、保险单、用工协议、收入证明、误工证明、营业执照等证据所证实。本院认为，公民的生命健康权应受法律保护。侵害他人身体造成伤害的，应当根据过错大小承担相应的赔偿责任。本案中，金山交警支队经调查后确认第一被告负事故的全部责任，原告及第一被告无异议，第二被告对事故事实及责任认定有异议，本院庭后依法向金山交警支队调取道路交通事故认定书，该认定书中结合原、被告通行情况对事故责任做出划分，本院认为该认定意见并无不当，予以认可。而根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害��偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，本案中，原告的损失先由第二被告在交强险责任限额内赔偿，超过交强险赔偿范围的部分，由第二被告在商业三者险范围内赔付。不足部分由第一被告承担。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度上海市相关赔偿标准，本院对原告的损失认定如下：1、医疗费18711.7元，本院结合原告提供的病史记录，凭据予以确认。第二被告认为非医保费用不属于赔偿范围。本院认为，在实际治疗中，对患者采取何种治疗方式一般由医院或医生决定，部分必要的医疗费用并不能被国家基本医疗保险所全部涵盖。医疗费用的多少或采取何种材料医疗应当以是否以病人之生命健康而实施正当医疗措施所产生的费用而衡定。保险人与被保险人在签订保险合同时也未就国家基本医疗保险的范围和标准达成一致。保险人对医药费发票记载的非医保范围的医疗费用不予理赔，对被保险人而言，有失公平。本案中原告的医疗费费用均系在本起事故中治疗的必要合理支出。因此，原告的全部医疗费用可由第二被告在交强险及商业三者险范围内依法赔偿。2、住院伙食补助费570元，符合相关规定，本院予以确认。3、营养费，按规定每天20-40元，第二被告认可每���30元，本院予以确认，根据鉴定意见计算40天为1,200元。4、护理费3,298元，未超过本市从事居民服务业职工年平均工资27,840元的标准，本院予以支持。5、误工费，原告主张以2,520元的标准计算损失。第二被告认为原告的收入证明与用工协议不相符，原告还应提供工资发放清单、银行打卡记录等证据。本院认为，原告提供的用工协议、收入证明、误工损失、营业执照，已经可以证明其所从事的行业性质。故本院酌情按照本市从事居民服务业职工年平均工资27,840元的标准计算损失，根据鉴定意见计算180天为13,920元。6、残疾赔偿金、精神损害抚慰金两项，第二被告与原告达成调解协议，双方同意以32,000元计算此两项损失，本院予以确认。7、拐杖费168元，第二被告无异议，本院凭据予以确认。8、交通费，本院根据原告的就诊次数酌情支持300元。以上第1-3项合计20,481.70元，��交强险医疗费用赔偿限额项目范围，故由第二被告在责任限额内直接赔付10,000元，余额10,481.70元在商业三者险范围内赔付。第4-8项合计49,686元，属交强险死亡伤残及财产损失赔偿限额项目范围，因未超过责任限额，故由第二被告在责任限额内直接赔付。9、鉴定费2,300元，系原告在本起事故中的实际支出，虽不属于交强险赔偿范围，但商业三者险条款未明确约定为免赔范围，故由第二被告在商业三者险范围内赔偿。10、律师代理费，系原告因诉讼所支出的费用，本院根据支持原告诉讼请求的金额等因素支持2,000元，根据商业三者险保险条款属免赔损失，故由第一被告承担。综上，第一被告合计赔偿原告2,000元，第二被告合计赔偿原告72,467.70元。据此，为维护当事人的合法利益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告上海勤达汽车运输有限公司应于本判决生效之日起十日内支付原告沈全龙2,000元；二、被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告沈全龙损失72,467.70元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取1,535元，由原告负担704元，第一被告负担831元。第一被告所负之款，于本判决生效之日起七日内交纳本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  陈宝勇二〇一五年三月十八日书记员  丁秀峰附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列方式承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。