广东省江门市江海区人民法院民 事 判 决 书（2015）江海法民三初字第48号原告：黄炎球，男，住江门市江海区。委托代理人：陈镇成，广东华南律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司高州支公司，住所地：高州市茂名大道209号1-2层。负责人：华春丽。原告黄炎球诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司高州支公司（以下简称太平洋保险高州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员廖明亮独任审判，公开开庭进行了审理。原告黄炎球的委托代理人陈镇成到庭参加诉讼，被告太平洋保险高州支公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告黄炎球诉称：2014年8月7日，原告驾驶无号牌摩托车于江门市江海区礼乐乐祥东路与东环一路交叉路口与陈辉升驾驶的粤KJ47**号小客车发生碰撞，事故造成原告受伤及两车损坏。经交警部门认定，原告负事故主要责任，陈辉升负事故次要责任。原告于事故发生后被送往江门市五邑中医院治疗至2014年9月6日，共住院30日，康复后经广东天地方正法医临床司法鉴定所评定为一项九级及两项十级伤残。原告的损失有：1、住院医疗费114493元；2、住院伙食补助费3000元（100元／天×30天）；3、护理费2400元（80元／天×30天）；4、残疾赔偿金121919.13元（32598.70元／年×17年×22%）；5、鉴定费2000元；6、精神损害抚慰金6000元；上述合计249812.13元。被告太平洋保险高州支公司作为粤KJ47**号小客车的交强险承保公司，应先于120000元限额内赔偿，超出部分129812.13元，由陈辉升按责任负担30%，即38943.60元。经调解，原告同意由被告太平洋保险高州支公司在交强险内赔偿，超出部分由陈辉升一次性赔偿25000元，余下不追究其责任。现因陈辉升未能及时办理保险赔付手续，原告可直接要求被告太平洋保险高州支公司支付保险赔偿金。为维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼，请求判令：一、被告太平洋保险高州支公司赔偿原告损失120000元；二、本案诉讼费由被告太平洋保险高州支公司承担。被告太平洋保险高州支公司缺席，也没有提交书面答辩状。经审理查明：2014年8月7日6时51分，原告驾驶无号牌摩托车自永宁街向东环二路方向行驶至礼乐乐祥东路与东环一路交叉路口时，因未让右侧来车先行，与由陈辉升驾驶的粤KJ47**号小客车发生碰撞。交通事故致原告受伤，各方当事人对交通事故事实和成因无争议。江门市公安交通管理局江海交通警察大队作出《事故认定书》，认定原告负事故主要责任，陈辉升负事故次要责任。事故发生后，经原告与陈辉升协商达成调解协议：对于超出交强险部分，陈辉升一次性赔偿25000元给原告，以后双方互不追究。事故发生后，原告于2014年8月7日至9月6日在江门市五邑中医院住院治疗30天，经诊断为：1、枢椎骨折并椎管狭窄、颈髓受压；2、颈3右侧椎体及棘突骨折；3、胸11椎体压缩性骨折；4、右侧髂骨骨折；5、右侧颧弓凹陷骨折；6、外伤性蛛网膜下腔出血；7、右侧额颞顶部及左侧额部硬膜下积液；8、双侧胸腔少量积液；9、全身多发性皮肤挫裂伤；10、右耳挫裂伤。出院医嘱：1、调节饮食，加强营养；2、休息1月；3、继续门诊治疗，住院期间陪护1人。为此，原告产生住院医疗费114493元，其中被告太平洋保险高州支公司垫付医疗费10000元。2014年11月18日，广东天地方正法医临床司法鉴定所受委托对原告的伤残等级进行鉴定，该所于同年11月26日作出广天司鉴所（2014）临鉴字第1286号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人黄炎球的伤残等级属一项九级伤残和二项十级伤残。为此，原告支出司法鉴定费2000元。另查明：陈辉升驾驶的粤KJ47**号小客车已向被告太平洋保险高州支公司购买了机动车交通事故责任强制保险，本次交通事故发生在保险期限内。又查明：原告为农业家庭户口，住址为江门市江海区礼乐街道办事处丰盛里3巷12号。以上事实，有《居民身份证》、《户口簿》、《机动车行驶证》、《机动车驾驶证》、《机动车交通事故责任强制保险单》、《事故认定书》、《门（急）诊通用病历》、《出院记录》、《疾病证明书》、《广东省医疗收费票据》、广天司鉴所（2014）临鉴字第1286号《司法鉴定意见书》、《发票联》等证据和庭审笔录证实。本院认为：本案涉及原、被告之间机动车交通事故责任法律关系的纠纷。各方当事人对江门市公安交通管理局江海交通警察大队作出的《事故认定书》均没有提出异议，本院予以确认。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）并参照《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》，对原告主张的损失本院认定如下：一、医疗费：根据《解释》第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”的规定，原告提交的《门（急）诊通用病历》、《出院记录》、《疾病证明书》、《广东省医疗收费票据》，相互印证，可以证实原告因本次事故产生的医疗费为114493元，对该项费用，本院予以确认。二、住院伙食补助费：根据《解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”的规定，原告住院30天，参照《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》，伙食补助费为100元／天，原告的住院伙食补助费为100元／天×30天=3000元。三、护理费：根据《解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定”的规定，原告住院30天，住院期间遵医嘱陪护1人。原告未能提供证据证明护理人员的收入情况，根据本地区的具体情况，护理人员的护理费标准应以80元／天为宜，所以，原告的护理人员的护理费为80元／天×30天=2400元。四、残疾赔偿金：根据《解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算”的规定，原告因本次交通事故受伤被评定为一项九级伤残和二项十级伤残，本院酌定其伤残赔偿系数为22%。原告在定残时年满63周岁，应计算17年。虽然原告的户别为农业家庭户口，但其居住地所在辖区江门市江海区礼乐街道办事处属江门市江海区的城乡结合部，生活、消费水平已达到城镇标准，故原告的赔偿标准应按照城镇居民标准进行计算，参照《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》，一般地区2013年全省城镇居民人均可支配收入为32598.70元／年，原告的残疾赔偿金为32598.70元／年×17年×22%=121919.14元。原告主张的残疾赔偿金为121919.13元，没有超出上述范围，本院予以支持。五、司法鉴定费：原告提交的广东天地方正法医临床司法鉴定所开具的鉴定费发票，可以证实本次事故发生后，原告到广东天地方正法医临床司法鉴定所进行伤残鉴定，支出司法鉴定费2000元。该项费用是原告因本次事故受伤后主张权利所支出的必要费用，本院予以支持。六、精神损害抚慰金：原告因本次事故受伤被评定为一项九级伤残和二项十级伤残，致使原告遭受精神痛苦，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条、《最高人民法院法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条、《解释》第十八条的规定，原告有权主张精神损害赔偿。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第二款“被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”的规定，原告主张被告太平洋保险高州支公司在交强险责任限额范围内优先赔偿精神损害，本院予以支持。原告承担此事故的主要责任，陈辉升承担此事故的次要责任，本院结合侵权人的过错程度，侵害的手段、场合、行为、方式、侵害行为所造成的后果以及侵权人承担责任的经济能力和本院所在地平均生活水平，酌定被告太平洋保险高州支公司在交强险责任限额范围内优先赔偿精神损害抚慰金3300元。上述原告的损失有：医疗费114493元、住院伙食补助费3000元、护理费2400元、残疾赔偿金121919.13元、司法鉴定费2000元、精神损害抚慰金3300元，合共247112.13元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条“国家实行机动车第三者责任强制保险制度，设立道路交通事故社会救助基金。具体办法由国务院规定”、第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任”、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条“机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定”的规定，本次事故造成原告的损失合共247112.13元，其中：属于死亡伤残赔偿限额项下的有：护理费2400元、残疾赔偿金121919.13元、司法鉴定费2000元、精神损害抚慰金3300元，合共129619.13元，该数额超过了交强险有责死亡伤残赔偿限额110000元，被告太平洋保险高州支公司应在死亡伤残赔偿限额内赔付原告110000元。属于医疗费用赔偿限额项下的有：医疗费114493元、住院伙食补助费3000元，合共117493元，该数额超过了交强险有责医疗费赔偿限额10000元，被告太平洋保险高州支公司应在医疗费用赔偿限额内赔付原告10000元。被告太平洋保险高州支公司在交强险责任限额范围内应赔偿原告的数额为120000元（110000元＋10000元），扣减被告太平洋保险高州支公司已垫付的医疗费10000元后，被告太平洋保险高州支公司还应赔付原告110000元。原告主张被告太平洋保险高州支公司赔付120000元，超出部分，依据不足，本院不予支持。对于超过交强险责任限额的损失127112.13元（247112.13元-120000元），原告已与陈辉升协商解决，故本院不予调整。被告太平洋保险高州支公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条、第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十五条、第三十一条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司高州支公司于本判决发生法律效力之日起五日内在机动车第三者责任强制保险的责任限额内赔付保险金人民币110000元（包含精神损害抚慰金3300元）给原告黄炎球；二、驳回原告黄炎球的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费2700元，适用简易程序减半收取1350元，由原告负担113元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司高州支公司负担1237元。此款原告已预交，被告中国太平洋财产保险股份有限公司高州支公司于判决生效之日起五日内迳付1237元给原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审判员  廖明亮二〇一五年三月二十五日书记员  陈国瑞