云南省曲靖市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）曲中民终字第107号上诉人（原审原告）富源县老厂镇舍乌煤矿。负责人张敬，该煤矿矿长。地址：富源县老厂镇大格村民委员会小马街。组织机构代码：62275107-9。被上诉人（原审被告）刘家培，男，汉族，1967年12月3日生，曲靖市罗平县人，农民，住罗平县。委托代理人李才栋，云南天志律师事务所律师。一般授权。上诉人富源县老厂镇舍乌煤矿与被上诉人刘家培劳动争议纠纷一案，富源县老厂镇舍乌煤矿因不服富源县人民法院作出的（2014）富民初字第1262号民事判决，向本院提起上诉。本院于2015年1月19日受理后，依法组成合议庭对本案进行了审理，现已审理终结。原审确认的法律事实：2012年11月14日，被告刘家培在原告舍乌煤矿井下工作时，被煤壁片砸伤左脚。被告刘家培受伤后被送至富源阳光医院治疗8天，后转院至成都军区昆明总医院曲靖医院住院治疗87天，所开支医疗费已由煤矿全部结付。被告刘家培的损伤经诊断为：左胫腓骨开放性、粉碎性骨折，左外裸骨折，左胫前动脉损伤。2013年1月25日，经曲靖市人力资源和社会保障局以曲人工认字〔2013〕第40068号《认定工伤决定书》认定，被告刘家培的伤为工伤。2013年5月29日，经曲靖市劳动能力鉴定委员会以曲劳鉴〔2013〕550号劳动能力鉴定文件鉴定，被告刘家培的伤残等级为九级，护理依赖程度为达不到等级。2013年5月9日，经曲靖珠源司法鉴定中心鉴定，被告刘家培的后续治疗费为人民币9700元。2014年4月16日，富源县劳动人事争议仲裁委员会富劳仲案〔2014〕77号裁决书裁决如下：1、原告舍乌煤矿与被告刘家培解除劳动关系。2、由原告舍乌煤矿一次性支付被告刘家培各项工伤待遇合计人民币159064.5元。原告舍乌煤矿不服该裁决，故诉至本院，请求依法作出公正判决。原审法院审理认为：第一，国务院《工伤保险条例》第三十七条第一款规定职工因工致九级伤残的一次性伤残补助金为9个月的本人工资。《云南省实施〈工伤保险条例〉办法》第三十九条规定因工致九级伤残的职工劳动合同期满终止或职工本人提出解除劳动合同的，用人单位可以与其解除或终止劳动关系。由用人单位按照解除或者终止劳动关系时，支付13个月的统筹地区上年度职工月平均工资作为一次性伤残就业补助金。同时支付3个月统筹地区上年度职工月平均工资作为一次性工伤医疗补助金。《工伤保险条例》第六十四条第二款规定本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月的月平均工资。故被告刘家培应当获得的一次性伤残补助金为人民币16785元（9月×1865元/月）、一次性伤残就业补助金为人民币40404元（13月×3108元/月）、一次性工伤医疗补助金为人民币9324元（3月×3108元/月）。第二，《工伤保险条例》第三十三条规定：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇……”。被告刘家培的停工留薪期从2012年11月14日受伤之日起，计算至劳动能力鉴定作出之日2013年5月29日止，共6.5个月，故被告刘家培的停工留薪期工资为人民币12122.5元（1865元/月×6.5月）。第三，《工伤保险条例》第三十条规定：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇……。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。”被告刘家培住院95天，护理费为人民币5225元（55元/天×95天），符合法律规定，本院予以支持。住院期间伙食补助费参照2012年云南省省级国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准50元计算为人民币4750元（50元/天×95天）。综上，原告舍乌煤矿应支付被告刘家培一次性伤残补助金人民币16785元、一次性伤残就业补助金人民币40404元、一次性工伤医疗补助金人民币9324元、停工留薪期工资人民币12122.5元、住院期间护理费人民币5225元、住院期间伙食补助费人民币4750元、后续治疗费人民币9700元、一次性煤矿安全事故赔偿金人民币71784元，合计人民币170094.5元，扣减已支付的人民币7000元，原告舍乌煤矿实际应支付被告刘家培人民币163094.5元。据此，根据《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十四条第二款，《云南省实施〈工伤保险条例〉办法》第三十九条，参照《云南省煤矿安全事故伤亡赔偿暂行规定》第六条之规定，判决：解除原告富源县老厂镇舍乌煤矿与被告刘家培的劳动关系；由原告富源县老厂镇舍乌煤矿支付被告刘家培各项工伤待遇人民币163094.5元，限于本判决生效后十五日内履行完毕；案件受理费人民币10元，本院予以免交。宣判后，富源县老厂镇舍乌煤矿（以下简称舍乌煤矿）不服，提出上诉，请求撤销原判，依法改判驳回被上诉人的诉讼请求。主要上诉理由：一审法院适用法律错误，认定事实错误，判决明显不公。1、根据《云南省煤矿安全事故伤亡赔偿暂行规定》的相关规定，支付人身损害煤矿安全事故赔偿金必须具备两个前提，即煤矿企业违反安全生产制度，且经事故确认。本案事故并非上诉人违反安全生产制度，且未进行事故确认，但原审判决依据《云南省煤矿安全事故伤亡赔偿暂行规定》的规定判令上诉人承担赔偿责任，适用法律错误。2、被上诉人刘家培的损伤鉴定为九级伤残，鉴定结论为“护理依赖程度达不到等级”，即被上诉人的损伤不需要护理，但一审判决上诉人支付护理费，对一个不需要护理的人支付护理费，明显是认定事实错误的。被上诉人刘家培答辩称，请求二审法院依法判决解除答辩人刘家培与上诉人富源县老厂镇舍乌煤矿的劳动关系，并判决上诉人富源县老厂镇舍乌煤矿赔偿答辩人刘家培一次性伤残补助金人民币31500元、一次性伤残就业补助金人民币43849元、一次性工伤医疗补助金人民币10119元、停工留薪期工资人民币22750元、住院期间护理费人民币10300元、住院期间伙食补助费人民币10300元、后续治疗费人民币9700元、一次性煤矿安全事故赔偿金人民币74592元，合计人民币213110元。二审中双方均未向本院提交新证据。经二审审理查明的法律事实，与一审认定一致，本院依法予以确认。本院认为：上诉人舍乌煤矿与被上诉人刘家培之间系合法的劳动关系，依法应受到法律保护。被上诉人刘家培在工作中受伤并被认定为工伤，上诉人舍乌煤矿应依相关法律法规支付给刘家培相关工伤保险待遇。就上诉人舍乌煤矿提出“因事故并非上诉人违反安全生产制度，且未进行事故确认，故不应支付人身损害煤矿安全事故赔偿金”的上诉理由。被上诉人刘家培在煤矿井下工作时受伤，上诉人没有提供证据证实煤矿未违反安全生产制度的主张，且未对刘家培的工伤认定提出异议，故该上诉理由不能成立。关于上诉人舍乌煤矿提出“刘家培的损伤鉴定结论为护理依赖程度达不到等级，上诉人不应支付护理费”的主张，被上诉人刘家培受伤后住院治疗95天，住院期间护理费客观存在，该主张没有事实依据和法律依据，本院不予支持，故上诉人舍乌煤矿的上诉理由不能成立。就被上诉人刘家培提出“上诉人应赔偿其损失共计人民币213110元”的答辩意见，因其对一审判决并没有提出上诉，视为其是认可一审判决，故本院对被上诉人刘家培的答辩意见不予采纳。另外，一审判决第一页第二行“法定代表人张权”应改为“负责人张敬”，此处属于笔误，本院予以更正。同时，一审判决确定的上诉人舍乌煤矿应支付给被上诉人刘家培各项工伤保险待遇的计算符合法律规定。故此，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，审判程序合法，实体处理得当，应予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费，本院予以免交。本判决为终审判决。审判长  高体所审判员  刘滢靖审判员  赵艳绘二〇一五年三月二日书记员  贾琼丽