山东省潍坊市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2018）鲁07民终3476号 上诉人（原审被告）:中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司。住所地：河北省沧州市运河区迎宾大道泰大国际广场A座。 负责人：于立峰，总经理。 委托诉讼代理人：翟玮玮，山东致公律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）:赵子建，男，1964年10月28日生，汉族，住寿光市。 委托诉讼代理人：王晓彤，山东舜泰律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）:韩化东，男，1963年3月1日生，汉族，住寿光市。 被上诉人（原审被告）:沧州临港和谐运输有限公司。住所地：沧州市中捷产业园区黄赵路北聚贤街西。 法定代表人：徐宝文，总经理。 上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司（以下简称太平洋保险公司）因与被上诉人赵子建、韩化东、沧州临港和谐运输有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省寿光市人民法院（2018）鲁0783民初945号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年7月17日立案后，依法组成合议庭审理了本案。现已审理终结。 太平洋保险公司上诉请求：1、撤销一审判决，依法改判上诉人赔偿被上诉人57147.1元，减少赔偿59392元；2、诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：被上诉人被评定为八级伤残的主要依据为2016年7月13日稻田医院（16-58439号）CT及2016年8月15日寿光市人民医院（02945290号）CT。对于稻田医院（16-58439号）CT，鉴定报告记载内容与被上诉人提交的CT报告单及住院病历诊断均不相符，被上诉人也未提供其他证据证明其伤情，鉴定机构也未对此作出解释；对于寿光市人民医院（02945290号）CT，寿光市人民医院重新出具的CT诊断中心检查报告不符合证据规则，不能作为有效证据，寿光市人民医院依据同一CT片得出了截然不同的两个结论，两个结论与鉴定报告中记载的内容均不一致，被上诉人也未提供其他就诊材料相互佐证，且该份检查报告单无医院盖章，其真实性无法核实；该份检查报告单与被上诉人住院期间的诊断不相符，无法证明是本次事故导致的伤情，对其与事故的关联性不予认可。在上诉人提出合理怀疑的情况下，被上诉人应当履行其举证责任，上诉人请求法庭要求被上诉人去正规医院重新拍片以证明其实际伤情。综上，根据被上诉人提交的材料，被上诉人仅构成十级伤残，且鉴定费及评估费上诉人亦不应当予以承担。 被上诉人赵子建辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。 被上诉人韩化东、沧州临港和谐运输有限公司二审未到庭亦未提交答辩意见。 赵子建向一审法院起诉请求：依法判令韩化东、沧州临港和谐运输有限公司、太平洋保险公司赔偿116539.1元，并承担本案诉讼费。 一审法院认定：2016年7月13日16时31分，韩化东驾驶冀ＪＲ××××（冀Ｊ××××挂）号重型半挂牵引车，沿寿光省道224由北向南行驶至寿光省道224的32ＫＭ＋229Ｍ处时，从后面撞上沿省道224由北向南行驶至此的赵子建驾驶的鲁ＧＳ××××号正三轮载货摩托车，发生道路交通事故，致赵子建受伤，车辆受损。事故经寿光市公安局交通警察大队出具的第3707839201604841号事故认定书认定，韩化东承担事故的全部责任，赵子建无责任。 赵子建受伤后在寿光市稻田中心卫生院住院14天。经赵子建申请，法院委托青岛青大司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，结论为：一、被鉴定人赵子建因外伤致胸部损伤为八级伤残；被鉴定人赵子建因外伤致左上肢损伤为十级伤残。二、被鉴定人赵子建误工时间建议为150天。三、被鉴定人赵子建营养期限建议为90天。四、被鉴定人赵子建不需要后续治疗。五、被鉴定人赵子建护理时间建议为60天，住院期间建议2人护理，出院后建议1人护理。 太平洋保险公司对以上鉴定报告中的伤残等级认定有异议认为，鉴定报告鉴定赵子建构成八级伤残的依据为2份CT报告，其中鉴定报告中对2016年7月13日稻田医院CT报告的摘录与赵子建提交的住院病历中的该CT报告不符，鉴定报告中对2016年8月15日寿光市人民医院CT报告的摘录与赵子建提交的该份CT报告记载不符，即作为认定赵子建构成八级伤残的鉴定依据不足，因此对赵子建构成八级伤残不予认可。 一审法院到寿光市人民医院调查取证，赵子建于2016年8月15日在寿光市人民医院作颅脑和胸部CT检查，CT号为2945290。经原报告医师会同另一名主治医师会诊后，重新出具报告单，CT诊断为：1、双侧筛窦炎。2、左侧第2－11肋骨骨折；左锁骨骨折。右侧第2，4－11肋骨骨折；Ｔ3-5右侧横突，Ｔ5，6棘突骨折。双肺纤维灶。 太平洋保险公司对该报告单出具书面质证意见：该检查报告单不符合证据规则，不能作为有效证据，既不是证人证言，也不是鉴定机构出具的解释，对检查报告单的真实性和关联性均有异议，寿光市人民医院依据同一CT片得出截然不同的两个结论，两个结论与鉴定报告中摘录的内容也均不一致，赵子建也未提交其他就诊材料相互佐证，且该份检查报告单无医院盖章，真实性无法核实；该份检查报告单与赵子建住院期间的诊断不相符，无法证明是本次事故导致的伤情，对其与事故的关联性不予认可。我司请求法庭要求赵子建去正规医院重新拍片以证明其实际伤情。 赵子建因本案事故造成的损失有：医疗费6579.14元、残疾赔偿金82752元（12930元/年×20年×32%）、误工费8908.5元（59.39元/天×150天）、护理费7557.46元[（59.39元/天×14天）+（3339元+3450元+3300元）/90天×60天）]、营养费2700元（30元/天×90天）、车损1822元、住院伙食补助费420元（30元/天×14天）、交通费300元、鉴定费2000元、评估费500元、精神损害抚慰金3000元，共计116539.1元。 韩化东驾驶的冀ＪＲ××××（冀Ｊ××××挂）号重型半挂牵引车在太平洋保险公司投保一份交强险和两份商业第三者责任险（主、挂车各100万，投保不计免赔险），且事故发生在保险期间内。 一审法院认为，本案交通事故属实，经寿光市公安局交通警察大队出具事故认定书认定，韩化东承担事故的全部责任，赵子建无责任，该责任划分并无不当，法院依法确认。太平洋保险公司对赵子建的伤残等级提出异议，认为鉴定意见书中对2016年7月13日稻田医院CT报告（16－58439）、2016年8月15日寿光市人民医院CT报告（02945290）的摘录与原CT报告单记载不符，法院审查后认为，鉴定意见书中对上述两份CT的记载并非是对原CT报告单的摘录，而是鉴定人员对两份CT片重新阅片得出的结论，故不存在太平洋保险公司所称摘录不符的情况。赵子建在稻田医院所做CT（16－58439）为普通CT，在寿光市人民医院所做CT（02945290）为三维重建CT，后者为立体图像，清晰度更高，故二者相较采信寿光市人民医院CT片（02945290）。法院到寿光市人民医院调查，2016年8月15日寿光市人民医院CT报告（02945290）出具报告单时存在对患者肋骨骨折数量的遗漏情况，经原报告医师会同另一名主治医师会诊，重新出具了报告单，该份报告单有两位阅片医师签名，真实性和关联性应予确认，该报告单对赵子建肋骨骨折的记载为：左侧第2－11肋骨骨折，右侧第2，4－11肋骨骨折。故赵子建的肋骨骨折情况符合鉴定结论做出之时所依据的国家标准《道路交通事故受伤人员伤残评定（GB18667－2002）》4.8.5b)“12肋以上骨折”之规定，其损伤构成八级伤残。 冀ＪＲ××××（冀Ｊ××××挂）号重型半挂牵引车在太平洋保险公司投保一份交强险和两份商业第三者责任险（主、挂车各100万，投保不计免赔险），且事故发生在保险期间内，赵子建的损失首先由太平洋保险公司在交强险限额内赔偿114039.10元（医疗费6579.14元、残疾赔偿金82752元、误工费8908.5元、护理费7557.46元、营养费2700元、车损1822元、住院伙食补助费420元、交通费300元、精神损害抚慰金3000元），在商业第三者责任险限额内赔偿2500元（116539.10元－114039.10元）。赵子建的损失未超出交强险、商业第三者责任险限额，韩化东、沧州临港和谐运输有限公司不再承担赔偿责任。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十七条第二款、第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司在交强险限额内赔偿赵子建因交通事故造成的损失114039.10元；二、中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司在商业第三者责任险限额内赔偿赵子建因交通事故造成的损失2500元；三、驳回赵子健的其他诉讼请求。以上一、二项，均于判决书生效后十日内履行。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2632元，减半收取1316元，由中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司负担。 二审中，双方当事人均未提交新证据。二审经审理查明的事实与原审一致。 本院认为，对一审判决认定的本案交通事故的事实经过、责任划分和责任比例承担，双方当事人均无异议，一审认定合法有据，二审予以确认。二审的争议焦点问题是赵子建是否因本案交通事故造成八级伤残，即赵子建的肋骨骨折伤情如何认定。青岛青大司法鉴定所司法鉴定意见书关于赵子建肋骨骨折情况的记载虽与医院病历记载存在不一致的情况，但经一审法院审查查明，该记载并非是对原CT报告单的摘录，而是鉴定人员对两份CT片重新阅片得出的结论，该认定与客观事实相符，二审予以确认。针对赵子建肋骨骨折的实际情况，一审法院到寿光市人民医院调取了赵子建于2016年8月15日所作的CT片，并经原报告医师并会同另一主治医师进行会诊，重新出具了报告单，该证据系人民法院依职权到证据形成地对真实有效的材料进行调查形成，二审中，太平洋保险公司对该证据的形式要件和内容真实性均提出异议，针对太平洋保险公司的异议请求，本院依法传唤双方当事人到庭对案件相关事实进行调查，但太平洋保险公司无正当理由不到庭接受调查，应视为放弃相应的诉讼权利，承担不利的法律后果，故对一审判决依据向寿光市人民医院调取的证据所认定的赵子建的伤情予以确认，即赵子建因本案交通事故造成12肋以上骨折，其损伤能够构成八级伤残。此外，因太平洋保险公司在诉讼中怠于行使权利的行为，相关的鉴定、评估费用亦应由其负担。太平洋保险公司的上诉理由不能成立，对其上诉请求，本院不予支持。太平洋保险公司应在交强险和商业三者险责任限额内依法赔偿赵子建因本案交通事故造成的损失，损失数额以一审判决认定为准。一审判决认定事实和适用法律均无不当，程序合法，二审予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1285元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长 孟 义 审判员 李 莉 审判员 崔恒心 二〇一八年八月十七日 书记员 牟姣姣