苏州市虎丘区人民法院民 事 判 决 书(2014)虎民初字第02007号原告李玉珍，女，汉族，住苏州市虎丘区。委托代理人金莉萍，江苏新天伦律师事务所律师。委托代理人虞倩，江苏新天伦律师事务所实习律师。被告梁亚州，男，汉族，住丰县。被告中国人民财产保险股份有限公司丰县支公司,住所地徐州市丰县中阳大道。负责人董林，总经理。委托代理人陈星梅，江苏歌风律师事务所律师。原告李玉珍与被告梁亚州、中国人民财产保险股份有限公司丰县支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年9月11日受理后，依法由审判员龚春华独任审判。2015年3月4日，本案公开开庭进行了审理，原告李玉珍及其委托代理人金莉萍、虞倩，被告梁亚州，被告中国人民财产保险股份有限公司丰县支公司的委托代理人陈星梅到庭参加诉讼。2015年5月13日，本案再次公开开庭进行了审理，原告李玉珍的委托代理人金莉萍、虞倩，被告梁亚州到庭参加诉讼，被告中国人民财产保险股份有限公司丰县支公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告李玉珍诉称：2013年12月12日15时15分左右，被告驾驶苏Ｃ×××××重型自卸货车在青花路路段由东向南左转，因疏于观察，车辆左前轮碾压在路中间作业的原告李玉珍，致原告李玉珍受伤。经虎丘区交通巡逻警察大队认定，被告梁亚州负事故全部责任。原告所受伤害经苏州同济司法鉴定所鉴定构成六级伤残。另，苏Ｃ×××××重型自卸货车在被告中国人民财产保险股份有限公司丰县支公司投保了交强险和商业险。现各方就事故赔偿问题不能达成一致意见，为维护原告合法权益，请求法院依法判决：被告赔偿原告各项费用合计584084.72元；被告中国人民财产保险股份有限公司丰县支公司在交强险及商业险范围内承担赔偿责任；本案诉讼费用由被告承担。被告梁亚州辩称：对事故发生及责任认定无异议，事故发生后垫付了65000元，希望在本案中一并处理。被告中国人民财产保险股份有限公司丰县支公司辩称：医药费应扣除非医保费用，另外金额为300多元的救护车费也不认可；假肢只认可1次，按照17000元-18000元赔偿；维护费不认可；误工费不认可；护理费标准过高，按照60元/天，一人护理三个月；伙食补助费32天，按照18元/天计算；住宿费不认可；营养费15元/天，按照30天计算；伤残等级六级认可；对其余诉请无异议。另外，我方不承担诉讼费、鉴定费，事故发生后我公司垫付了10000元医疗费用。经审理查明，2013年12月12日15时15分左右，被告驾驶苏Ｃ×××××重型自卸货车在青花路路段由东向南左转，因疏于观察，车辆左前轮碾压在路中间作业的原告李玉珍，致原告李玉珍受伤。后原告被送往苏州大学附属瑞华医院治疗，共花费医药费共计71794.72元。2014年12月22日，苏州市公安局交通巡逻警察支队虎丘大队作出事故认定书，认定：被告梁亚州负事故全部责任。2014年6月16日，苏州同济司法鉴定所出具苏同司鉴所【2014】临鉴字第2181号《司法鉴定意见书》，鉴定意见如下：1、被鉴定人李玉珍因车祸致左足踝部毁损伤行截肢术，目前遗留左小腿中段以远（踝关节以上）缺如构成六级伤残。2、被鉴定人李玉珍的误工期限为伤后共计十个月；护理期限为伤后一人护理共计五个月（本次住院期限二人护理，余时间一人护理）；补充营养期限为五个月。（上述期限均含二次手术取内固定物之所需）3、被鉴定李玉珍目前左胫骨平台骨折内固定尚在位，建议其待骨折愈合后择期行内固定取出术。因目前尚无统一的国家标准，参考相关资质医院的收费，费用一般在陆仟元左右，但病程转归存在个体差异性，具体费用亦可以实际发生额为准，以上意见供参考。为此，原告共支付鉴定费用3240元。2014年6月21日，原告至德林义肢康复器材（上海）有限公司无锡分公司（2013年9月27日，江苏省民政厅下发苏民福【2013】21号批复：认定德林义肢康复器材（上海）有限公司无锡分公司具备假肢生产装配企业的资格，有效期一年）配置假肢，支付义肢费用27060元。同时，德林义肢康复器材（上海）有限公司无锡分公司为其出具《关于李玉珍配置辅助器具（假肢）的证明》一份，处理意见如下：综合以上检查意见，及患者的年龄，为了尽量弥补因截肢给患者身体和生活所带来的不便，及恢复部分生活自理能力，并有助于从事简单的活动，故安装国产普通适用型假肢；塞乐小腿假肢￥27060。该假肢使用寿命与使用频率及生活环境等有关，使用寿命约为4年，每年维修更换配件费用为假肢价格的8%。另：装配期间需护理人员一名，共计15天。生活费住宿费60元/天/人。另查明，苏Ｃ×××××重型自卸货车登记车主为被告梁亚州，在被告中国人民财产保险股份有限公司丰县支公司投保了机动车交通事故责任强制保险、第三者责任保险和不计免赔保险。保险期限自2013年2月22日0时起至2014年2月21日24时止，责任限额：死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；第三者责任保险责任限额为500000元。事故发生后，被告中国人民财产保险股份有限公司丰县支公司垫付医药费10000元，被告梁亚州垫付费用合计65000元。再查明，原告李玉珍系苏州市虎丘区浒墅关镇横宅村（4）横宅郎25号村民，平时打零工收入为主要生活来源，事故发生后没有收入来源。以上事实由苏州市公安局交通巡逻警察支队虎丘大队事故认定书，机动车驾驶证、医药费发票、出院记录、用药清单、保单、收入证明、司法鉴定意见书、关于李玉珍配置辅助器具（假肢）的证明、义肢费用发票及本院庭审笔录等证据予以证明。本院认为，公民享有生命健康权。机动车与行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险限额范围内予以赔偿，超过赔偿限额部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同及责任比例予以赔偿，仍有不足的，由机动车驾驶人和行人根据各自的过错分担责任。本案中，根据苏州市公安局交通巡逻警察支队虎丘大队对事故责任的认定，被告梁亚州负事故全部责任，原告无责任，故本案中首先应由被告中国人民财产保险股份有限公司丰县支公司在交强险赔偿限额内对原告予以赔偿，超过交强险责任限额部分，应由被告中国人民财产保险股份有限公司丰县支公司根据商业保险合同进行赔偿。原告因本案交通事故造成的损失为:关于原告的医药费按实计算为71794.72元；关于原告的住院伙食补助费，根据原告实际住院天数及请求，按照每天20元计算32天为640元；关于营养费，根据原告伤残情况参照鉴定机构的意见确定5个月予以营养支持，原告主张营养费按照30元/天的标准计算为合理，故营养费为30元/天×150天=4500元；关于护理费，参照鉴定机构的意见伤后一人护理共计五个月（本次住院期限二人护理，余时间一人护理），原告诉请按照80元/天为合理，故为：80元/天×32天×2人+80元/天×118天=14560元；关于残疾赔偿金，参照鉴定结论，原告因车祸构成六级伤残，故残疾赔偿金为309114元（2014年江苏省城镇居民人均可支配收入34346元/年×18年×50%）；残疾辅助器具安装费及维护费合计35719.2元（其中义肢费用27060元，四年维护费合计8659.2元）；关于误工费，参照鉴定机构的意见确定误工期限为伤后十个月，但自定残之日起不宜再计算误工费，故原告误工期间确定为伤后至定残日前一天，至于误工费的计算标准，虽然原告已过退休年龄，但根据原告提供的证据，平时打零工收入为主要生活来源，事故发生时也为打零工作业期间，现原告主张误工费按照1600元/月为合理，故误工费计算为：1600元/月×6个月+1600元/月×4/30个月=9813元；关于精神损害赔偿金，酌情支持25000元；关于鉴定费3240元，为确定原告有关损失之必需，且有相应的票据证明，本院予以认定；关于后续治疗费用，目前原告左胫骨平台骨折内固定尚在位，鉴定机构建议其待骨折愈合后择期行内固定取出术，费用一般在陆仟元左右，故原告主张6000元后续治疗费用于法有据，本院予以支持。综上，原告的损失总计480380.92元。至于原告主张的安装假肢生活费、住宿费及护理费，因无相关事实及法律依据，本院对此不予支持。至于原告主张的后续更换及维护假肢相关费用，可待实际发生后另行主张。因苏Ｃ×××××重型自卸货车在被告中国人民财产保险股份有限公司丰县支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险。故对原告因本案交通事故造成的损失480380.92元，首先由被告中国人民财产保险股份有限公司丰县支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内优先赔偿原告精神损害抚慰金、残疾赔偿金合计110000元（其中精神抚慰金25000元）。超出交强险赔偿限额部分为360380.92元，因被告梁亚州承担事故全部责任，故应由其全额赔偿，因苏Ｃ×××××重型自卸货车购买了第三者责任保险（保险金额为50万元）和不计免赔保险，故由被告中国人民财产保险股份有限公司丰县支公司在第三者责任险赔偿限额内予以全额赔偿，故二项合计，被告中国人民财产保险股份有限公司丰县支公司应在交强险和第三者责任保险赔偿限额内共应赔偿原告480380.92元。因被告中国人民财产保险股份有限公司丰县支公司已垫付原告相关费用共计10000元，故还应赔偿原告470380.92元。因被告梁亚州已垫付原告相关费用共计65000元，超出了其应承担的赔偿责任，故原告应返还被告梁亚州65000元。为减轻当事人诉累，原告应返还给被告梁亚州的65000元，由被告中国人民财产保险股份有限公司丰县支公司在赔偿金额范围内直接支付给被告梁亚州。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司丰县支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告李玉珍各项费用合计470380.92元，履行方式：其中405380.92元支付原告李玉珍，其中65000元支付被告梁亚州。二、驳回原告李玉珍的其余诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3136元，减半收取1568元，由被告梁亚州负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。江苏省苏州市中级人民法院开户行：中国农业银行苏州苏福路支行；帐号：10×××76。审判员  龚春华二〇一五年十月二十一日书记员  周 婷