云南省富民县人民法院民 事 判 决 书（2015）富民初字第00841号原告张某某，男，1940年3月12日出生，汉族，四川省会东县人，住云南省昆明市富民县。委托代理人张禄，云南云信律师事务所律师。特别授权代理。被告纳某某，男，生于1979年1月20日，汉族，云南省元谋县人，住云南省元谋县。被告李某某，女，生于1978年11月23日，汉族，云南省富民县人，住云南省寻甸县。共同委托代理人陈亮，云南勇旭律师事务所律师。特别授权代理。被告中国大地财产保险股份有限公司云南分公司。地址：云南省昆明市北京路**达阵广场**。注册号：530000000042120。组织机构代码：76389216-6。负责人杨荣灿，总经理。委托代理人刘丹伋，该公司员工。特别授权代理。被告中国平安财产保险股份有限公司云南分公司。地。地址：云南省昆明市二环西路高新区段**册号：530000000018130。组织机构代码：74528576-8。负责人李浩，总经理。委托代理人刘光林，该公司员工。特别授权代理。原告张某某诉被告纳某某、李某某、中国大地财产保险股份有限公司云南分公司（以下简称大地保险公司）、中国平安财产保险股份有限公司云南分公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年8月18日立案受理后，依法适用简易程序，于同年9月24日公开开庭进行了审理。原告张某某的委托代理人张禄，被告纳某某、李某某的委托代理人陈亮，平安保险公司的委托代理人刘光林到庭参加诉讼。被告大地保险公司经传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2015年4月12日13时12分许，第一被告纳某某驾驶李某某所有的云Ａ×××**号车在富民县文化路北侧将坐在路边轮椅上的原告撞伤。事发后第一被告将原告送往昆明医科大学第二附属医院住院11天，后转入富民县人民医院治疗20天，经诊断该事故致原告：1、局部大脑挫裂伤，2、蛛网膜下腔出血，3、颅骨骨折，4、肺部感染，5、高血压。经法医鉴定原告伤情为轻伤一级，七级伤残，需后期治疗费6000元。该事故经交警认定，第一被告承担此次交通事故的全部责任。因第一被告是驾驶人，第二被告是车主，故第一、二被告应承担连带赔偿责任；该车在第三被告处购买了交强险，故第三被告应当在交强险保险责任范围内承担赔偿责任；该车在第四被告处购买了商业险，故第四被告应当在商业险保险责任范围内承担赔偿责任。因事故发生后，第一被告仅支付了部分医疗费，就不再承担任何费用，故原告为了维护自己的合法权益，特提起诉讼，请求：1、判决四被告赔偿原告医疗费9324.83元、后期治疗费6000元、残疾赔偿金48598元、营养费3100元、交通费2000元、住院伙食补助费1650元、轮椅费846元、鉴定费2700元、住院期间及出院护理费12100元、会诊费500元、精神损害抚慰金5000元，共计91818.83元。2、判令第一、二被告承担连带赔偿责任。3、判令第三被告在交强险保险范围内承担赔偿责任。4、判令第四被告在商业险保险范围内承担赔偿责任。5、本案诉讼费由四被告承担。被告纳某某、李某某的委托代理人陈亮庭审中辩称：对原告所诉事故事实及责任认定无异议，具体赔偿数额质证时发表意见。被告大地保险公司书面答辩称：答辩人愿意在交强险医疗费1万元、死亡伤残11万元的责任限额内对原告的合理损失进行赔偿。若纳某某无证驾驶或驾驶证超期使用，我公司不应承担赔偿责任。医疗费9324.83元，必须有正规医院出具的病人为张某某的医疗发票，且要有相关用药清单加以佐证医疗费的使用明细。后期治疗费6000元，要有正规医院出具医嘱予以证明，伤残鉴定标准过度夸大费用，在云南省司法实践中不予认可。残疾赔偿金48598元，依据伤残鉴定十级，户口依原告提供住所应按农村标准7456元/年计算，故伤者75岁，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》应按5年计算为3728元（7456元/年×5年×10%）。营养费3100元，要提供正规医院出具医嘱，写明需要加强营养，并且按照每天20元计算，计算时间以住院天数为准。交通费2000元，要提供伤者本人因就医产生的交通费用发票，保险合同的赔偿仅指事故发生后的第三者人伤损害，因此对于第三者家人或他人产生的费用不属于保险赔偿范围。住院伙食补助费1650元，要依照住院天数、按每天50元计算，超出不予认可。轮椅费846元，不属于保险赔偿范围不应由我公司承担。鉴定费2700元，依照交强险的强制规定属于交强险免责条款，依法不应由我公司承担。护理费12100元，应依照住院天数，按每天50元计算，要有医嘱证明需要护理，有实际护理费开支（证明或收条），超出部分或无医嘱不予认可。会诊费500元，是否有医嘱证明并不清楚，若属于正规医院出具会统一体现在门诊或住院发票中，不应出现单独会诊费，故不予认可。精神损害抚慰金5000元，诉求过高，且伤残级别未能达到该项金额的要求，保险赔偿范围中不包括精神抚慰金，不予认可。三期鉴定因与实际严重不符，司法实践中从不采信，不予认可。《交强险》强制条款中明确规定，因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他费用，交强险不负责赔偿。大地保险公司对其辩解未提交证据。被告平安保险公司答辩称：云Ａ×××**号车在我公司投保了商业三者险20万元，交通事故发生时在保险期限内。此案发生时云Ａ×××**号车驾驶员纳某某未取得驾驶证且肇事后弃车离开现场，根据商业第三者责任保险责任免除第四条第（一）项、（八）项之约定，我公司决定对此案拒赔。无证驾驶、肇事逃逸属于国家法律法规明令禁止的行为，同时也是每个驾驶人应知道的基本常识，保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为合同免责条款的免责事由符合法律规定，应依法得到保护，原告起诉我公司赔付于法无据。《侵权责任法》五十三条“驾驶人发生交通事故后逃逸，保险公司在交强险范围内赔偿。”的规定中并未规定保险公司需在商业险范围内赔偿，因交强险和商业险两者存在较大差别，交强险的首要功能在于对受害人的保护，而商业险的首要功能在于分散侵权人的风险。法院应保障保险公司基于合同的实体权利，依据《保险法》和保险合同的约定认定当事人的权利义务，所以原告认为我公司应先赔偿后追偿的要求也于法无据。综上，请求驳回原告对我公司的诉讼请求。原告对其主张，提交了以下证据予以证明：1、《户口册》，欲证明原告是城镇居民，属于退休职工的事实。2、《道路交通事故认定书》，欲证明交通事故发生的事实、责任。同时证明肇事车辆在大地保险公司购买交强险、在平安保险公司购买了商业险，保险公司应在保险范围内承担赔偿责任。3、《驾驶证》、《行驶证》，欲证明李某某系肇事车辆的所有人。4、住院费收据、二张门诊收费收据、费用汇总清单，欲证明原告伤后自行支付医疗费9324.83元。5、《司法鉴定意见书》、鉴定费收据，欲证明原告在富民县人民医院、昆医附二院住院31天，经鉴定左侧肢体偏瘫加重与此次交通事故存在因果关系，此次交通事故致原告七级伤残，需后期治疗费6000元，因鉴定支付鉴定费2700元。6、购轮椅发票，欲证明原告购买轮椅支付费用846元。7、会诊费收据，欲证明原告支付了会诊费用500元。经质证，被告纳某某、李某某的委托代理人陈亮对第1、2、3、4、5组证据的三性无异议，但提出门诊单据应结合病历才能确认。第6组证据轮椅费应在交强险财产范围内承担。第7组证据会诊费是非正规发票，不予认可，且应已包含在鉴定费中。平安保险公司代理人的质证意见同上。但认为纳某某无证驾驶，商业保险条款第一章第二条是免责的，通用条款上也是免责的。被告纳某某、李某某针对其辩解提交事故认定书、1张住院收费票据、9张门诊收费票据的复印件，欲证明事故发生情况及被告为原告垫付医疗费情况。经质证，原告及平安保险公司代理人对该证据的三性均无异议。综上，本院对双方在质证中无异议的证据予以采证，对质证中有异议的证据在后文中予以评判。案经审理，本院确认以下案件事实：被告纳某某与李某某系夫妻关系。2015年4月12日，纳某某未取得机动车驾驶证驾驶所有人为李某某的云Ａ×××**号“力帆”牌小型轿车载李某某于前排右侧，沿富民县滨河路由东向西欲驶往富民县永定街，13时12分许，纳某某驾车以约17km/h的速度行驶至富民县路口处时，遇张某某坐在轮椅上在文化路北侧路边休息，纳某某误将油门错当成刹车，云Ａ×××**号车车头与轮椅相撞，致张某某摔跌倒地受伤，轮椅损坏的道路交通事故。事故发生后，纳某某离开现场护送张某某到富民县人民医院抢救，后因原告伤情危重，于当天被送往昆明医科大学第二附属医院住院治疗至2015年4月23日出院，出院当日又继续到富民县人民医院住院治疗至5月13日出院。诊断为：1、局部大脑挫裂伤，2、蛛网膜下腔出血，3、颅骨骨折，4、肺部感染，5、高血压。原告治疗期间自行支付富民县人民医院住院费9054.83元、CT检查费270元，其余医疗费用系第一、二被告支付。此次交通事故富民县公安局交通警察大队于2015年5月25日作出富公（交）认字（2015）第00023号《道路交通事故认定书》，确定被告纳某某承担此次交通事故的全部责任。2015年8月1日，原告此次受伤经云南乾盛司法鉴定中心鉴定，鉴定意见：1、张某某左侧肢体偏瘫加重（左上肢肌力进一步下降）与其2015年4月12日交通事故存在因果关系。2、张某某本次交通事故损伤的伤残等级鉴定为七级。3、张某某后期医疗费用评估为人民币6000元。现原告以要求被告赔偿给其造成的各项经济损失为由诉来本院，请求解决。另查明：被告李某某所有的云Ａ×××**号“力帆”牌小型轿车在大地保险公司投保机动车交通事故责任强制保险，保险单号为：PDDK201453010014012087，保险有效期至2015年12月6日；在平安保险公司投保商业第三者责任保险，保险单号为：11637003900077414512，保险有效期至2016年3月30日。本院认为：本案系机动车与行人之间发生的交通事故责任纠纷，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任”；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条：“机动车发生交通事故造成损害，机动车所有人或者管理人有下列情形之一，人民法院应当认定其对损害的发生有过错，并适用侵权责任法第四十九条的规定确定其相应的赔偿责任：（二）知道或者应当知道驾驶人无驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的”、第十八条：“有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；……”。一、本案中，云Ａ×××**号“力帆”牌小型轿车李某某已向大地保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险，根据上述相关法律规定，对于原告的损失赔偿应先由大地保险公司在交强险保险限额内予以赔偿，之后保险公司可向侵权人未取得驾驶资格的纳某某行使追偿权。对于保险公司在交强险限额内赔偿后，不足或免除部分，应由被告纳某某、李某某承担连带赔偿责任。二、由于商业第三者保险合同系当事人自愿订立，保险公司承担责任的基础是保险合同，作为签订合同的一方当事人，保险公司只需要承担合同约定内的义务，而本案中，侵权人纳某某无证驾驶机动车行为，根据机动车辆保险条款《商业第三者责任保险保险责任》第四条第（一）项的规定，保险人不负赔偿责任，故本院确定平安保险公司在本案中不承担赔偿责任。三、对于原告的经济损失，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》以及云南省高级人民法院、云南省公安厅《关于印发2015年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用计算标准的通知》的相关规定，本院经对原告所举证据进行审核后，对相关费用的赔偿认定如下：1、医疗费9324.83元（其中，门诊270元、住院9054.83元），因原告提交的门诊费单据与诊断报告单能相互印证，故对门诊费予以支持。2、后期医疗费6000元，有鉴定书予以印证，故予以支持。3、残疾赔偿金48598元（5年×24299元/年×40%）。4、营养费，根据原告住院情况及出院医嘱，酌情按46天（住院31天、出院15天），每天20元予以计算，则营养费为920元。5、交通费，根据原告伤情及就医、鉴定等情况，酌情按1000元予以计算。6、原告请求的住院伙食补助费1650元予以支持。7、轮椅费846元，经庭审查明，原告所座轮椅在事故中已损坏，故对原告的此项主张予以支持。8、鉴定费2700元，据实予以支持。9、护理费，原告伤后于当日住院治疗至5月13日出院，根据原告的伤情、治疗情况，护理时间酌情按住院31天、出院后60天予以计算，护理费根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，对照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算……”的规定，原告的护理费酌情按住院期间100元/天、出院后60元/天予以计算，则护理费为6700元。10、精神抚慰金，根据事故事实及原告的伤情，酌情按4000元计。关于原告请求的会诊费500元，因原告提交的系非正规发票，且也未加盖相关部门印章，也无相关的诊疗结论印证，故对其该项请求不予支持。以上10项损失共计81738.83元。对于原告的以上经济损失，应由被告大地保险公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿60298元（其中，残疾赔偿金48598元、护理费6700元、交通费1000元、精神损害抚慰金4000元），在财产损失赔偿限额内赔偿轮椅费846元。剩余损失医疗费5324.83元、住院伙食补助费1650元、营养费920元、鉴定费2700元，共计10594.83元，由被告纳某某、李某某承担连带赔偿责任。综上，本院依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百三十四条第（七）项；《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第四十九条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十六条、第十八条；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条；《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条；《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、由被告中国大地财产保险股份有限公司云南分公司于本判决生效后二十日内赔偿原告张某某经济损失人民币71144元。二、由被告纳某某、李某某于本判决生效后二十日内连带赔偿原告张某某经济损失人民币10594.83元。三、被告中国大地财产保险股份有限公司云南分公司不承担赔偿责任。四、驳回原告张某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费2095元（原告已预交），减半收取1048元，由被告纳某某、李某某承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昆明市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力，给付义务人应按下列帐户支付款项（开户行：中国农业银行股份有限公司富民县支行；开户单位：富民县人民法院执行工作局；帐号：01×××99）。若负有义务的一方当事人不自动履行判决所确定的义务，享有权利的一方当事人可在法律规定的期限内向本院申请强制执行。本判决申请强制执行的期限为二年。审判员  李庆芬二〇一五年十月十四日书记员  火有明