辽宁省高级人民法院民 事 判 决 书（2014）辽审四民提字第9号再审申请人（一审原告、二审上诉人）：李玥函，女，汉族，住辽宁省抚顺市顺城区，现住北京市海淀区。被申请人（一审被告、二审被上诉人）：薛冰，男，汉族，住辽宁省抚顺市顺城区。再审申请人李玥函与被申请人薛冰道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，辽宁省抚顺市顺城区人民法院于2004年7月26日作出（2003）顺民一权初字第335号民事判决。李玥函不服，上诉于辽宁省抚顺市中级人民法院。该院于2005年4月15日作出（2005）抚民终字第171号民事裁定，撤销原判，发回重审。辽宁省抚顺市顺城区人民法院于2007年7月31日作出（2005）顺民一重初字第77号民事判决。李玥函不服，上诉于辽宁省抚顺市中级人民��院。该院于2010年7月13日作出（2007）抚民一终字第00444号民事判决，已发生法律效力。李玥函不服，向本院申请再审。本院于2013年7月19日作出（2012）辽审四民申字第1139号民事裁定，提审本案。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。再审申请人李玥函到庭参加了诉讼，被申请人薛冰经合法传唤未到庭参加诉讼，本院缺席审理。本案现已审理终结。2003年2月25日，李玥函起诉至辽宁省抚顺市顺城区人民法院称，2001年8月3日下午，我骑自行车经临江路自东向西正常行驶，被突然横穿马路的薛冰所骑自行车撞伤，后送往市中心医院治疗32天，后转至辽宁省人民医院做关节镜手术住院治疗llO天，共花医疗费19762.73元。现要求薛冰赔偿我各种费用等。薛冰辩称，我不同意李玥函的诉讼请求，当时李玥函只是擦破点皮，她向我要200元私了，我没同意。后来她又住院治��脏病，并且住一个星期就走了。对于后来发生的这些医疗费我不同意承担。我只同意给李玥函治疗擦皮伤的医药费。辽宁省抚顺市顺城区人民法院（2005）顺民一重初字第77号民事判决查明，2001年8月3日下午l3时左右，李玥函骑自行车经新华街南头交通岗由临江路自东向西正常行驶，与薛冰所骑自行车相撞，李玥函被撞后，由120急救车送往市中心医院治疗观察，于第2日收住入院，入院诊断为：心悸待查、双膝盖外伤，住院治疗30天，出院主要诊断：心悸待查、左膝半月板损伤，花住院医疗费2482.80元、门诊医疗费457.67元。200l年8月13日，李玥函到中国医科第一临床学院进行左膝关节mR平扫进一步检查，意见为：（1）左股骨干挫伤；（2）左外侧半月板前角变性，内侧半月扳后角也见变性改变；（3）少量关节积液。花磁共振费用1OOO元，检查费50元。2001年9月3日抚顺��中心医院开具转诊单一份，将李玥函转至医大一院行mR2，辽宁省人民医院住院治疗。2002年4月10日，李玥函在辽宁省人民医院入院治疗，入院诊断为：左膝外伤、半月板损伤，并于4月15日对其膝关节镜探查，韧带及半月板修补术，住院治疗110天，共花住院医疗费14269.23元、门诊医疗费1081.70元。2001年8月8日，李玥函经抚顺市公安局交通警察支队顺城二大队责任认定书认定，薛冰因驶入左侧负该起事故的全部责任，2001年8月3日经抚顺市伤残法医鉴定所伤残评定，根据（GA35-95）4.9.9f规定，李玥函伤残为9级。2003年3月27日薛冰的法定监护人薛茂华对李玥函鉴定及要求过高存在异议，申请对李玥函重新进行法医鉴定。2003年5月14日，经一审法院委托抚顺市中级人民法院对李玥函的伤情及用药是否合理重新鉴定，鉴定结论为：（1）李玥函左膝半月板退行性变非外伤所致，但股骨内上踝骨髓水肿，左关节腔积液与本次外伤有关；（2）李玥函伤后及转院用药基本对症，抗炎为合理用药，因治疗中有一定困难转上级医院进行检查治疗，与半月板损伤有关，术后对症用药均合理；（3）李玥函左膝损伤为十级残，目前无需手术治疗；（4）李玥函左膝盖损伤后经各项辅助检查及治疗，根据病情决定手术与损伤有一定联系。李玥函对该鉴定结论提出疑义。2004年3月9日市中院法医姜英华、徐绍伟对李玥函疑义说明如下：（1）……结论中不能认定八个月后半月板损伤与本次外伤有无因果关系，但是李玥函左膝软组织挫伤、左股骨内踝骨髓水肿、关节腔积液与本此外伤有关；（2）……因半月板损伤是在转院后检查中发现的，本中心只能认定半月板的损伤与本次转上级医院进一步确诊检查有关；（3）……李玥函外伤到本次鉴定间隔两年时间，关节活动功能基���处于稳定状态，目前不需再次手术治疗，如果评残后还想进行治疗，治疗后需重新评残；（4）……如果有材料证实在八个月内左膝盖确无再次受伤，本中心才可认定八个月后进行的膝关节镜探查术，发现的半月板损伤的与2001.8.3外伤有联系，另外需要说明的是：李玥函的半月板退行性改变程度较轻，只是在MR检查时发现的一种影像学改变，临床上不需治疗：建议法院在判决时不必考虑退行性改变。辽宁省抚顺市顺城区人民法院一审认为，公民的生命建康权受法律保护。薛冰骑自行车驶入道路左侧将李玥函撞伤，造成李玥函身体伤害，本案发生时薛冰为限制民事行为能力人，应由其法定代理人承担赔偿责饪，对于李玥函撞伤后在抚顺市中心医院治疗新发生费用的合理损失，薛冰应予赔偿。对于李玥函在中国医科大学附属第一医院门诊医疗费，考虑到李玥函左��损伤，后经各项辅助检查及治疗，根据病情决定是否手术与损伤有一定联系，根据本案实际情况，该费用应由薛冰承担。对于李玥函在抚顺市中心医院治疗有一定困难转入省人民医院住院治疗，李玥函庭审中以无经济能力，七个月后韧带及半月板修补术。鉴于李玥函外伤与手术时间间隔较长，李玥函存在一定责任，对该院发生的实际医疗费，李玥函应承担相应的责任。关于李玥函左膝损伤伤残等级为十级，考虑与薛冰撞伤有一定的因果关系，薛冰应当赔偿其伤残补助费的50%。对于李玥函主张继续治疗费用一节，因证据不足，无法支持。对于李玥函提出精神抚慰金一节，因未提供相关的证据，不予支持。关于李玥函增加700.00元医药费一节，可另行告诉。综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第八十四条，《中华人民共和国民法通则》第五条、第一百一十���条、第一百三十三条第一款之规定，判决：一、薛冰法定代理人薛茂华于本判决生效后十日内给李玥函医药费11665.93元、护理费1700.00元、伙食补助费900.00元、交通费216.00元、误工费2209.22元、伤残补助费4356.00元、存车费10.00元、复印费41.00元、鉴定费800.00元，合计21698.15元，薛冰已支付156.97元，薛冰应给付李玥函21541.18元。二、驳回李玥函其他诉讼请求。案件受理费700元，上诉费295元，公告费200元，合计1195元，由薛冰负担。宣判后，李玥函向辽宁省抚顺市中级人民法院上诉称，一审法院认定事实错误，抚顺市中级法院法医室鉴定结论及鉴定疑义说明前后矛盾，违背客观事实，不应采信作为判案依据。继续治疗费、精神抚慰金、增加的医疗费未予支持有违事实和法律，是错误的。要求撤销原判，依法改判。薛冰辩称，请求维持原审判决。辽宁省抚顺市中级人民法院二审查明的事实与一审法院认定事实一致。辽宁省抚顺市中级人民法院二审认为，薛冰负本起交通事故的全部责任，应对李玥函因此次交通事故而产生的合理损失进行赔偿。李玥函被撞后，就诊于抚顺市中心医院，转至医大一院做磁共振检查，结论为左股干挫伤，左外侧半月板前角变性，内侧半月板后角也见变性改变，少量关节积液；报告中描述韧带信号正常。而李玥函八个月后在省人民医院做左膝半月板修补及韧带修补术，经鉴定分析，左膝半月板退行性变性非外伤所致，而股骨内上髁骨髓水肿，左关节腔积液与2001年8月3日的外伤有关。根据本案的实际情况，原审法院判决薛冰赔偿李玥函在省人民医院治疗期间发生的费用及伤残补助费用的50%较为合理。关于李玥函提出继续治疗费及精神抚慰金的请求，因无事实及法律依据，不予支持���关于增加的医疗费一节，原审法院的处理符合法律程序的规定。综上，李玥函的上诉理由不能成立，对其上诉请求，不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。据此，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十三条一款（一）项规定，判决：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费予以免交。李玥函申请再审称：原判依据的抚顺市中级人民法院法医室的鉴定书不具有真实性、合法性与关联性。原判依据的《根据李玥函对鉴定结论异议说明如下》是伪造的，其没有鉴定单位公章，也无鉴定人名章及签字，其来源及形成都无从考证，不具有真实性、合法性的法律效力。鉴定书中的重要依据之一，2003年8月18日经中国医大放射科专家对（41003号）MRI片会诊结果……，而该会诊结果并未经法庭质证。鉴定书是抚顺市中级人民法院法医室违法司法���《司法鉴定程序规则（试行）》的司法鉴定程序规定，其程序不合法，导致鉴定书不客观、不真实、不合法。我在原审中多次提出鉴定书存在程序非法、鉴定结论依据不足，并有足够证据推翻该鉴定书的情况下，提出重新鉴定，但原审法院没有准许。请求依法撤销原判决，重新委托司法鉴定，确认李玥函左膝关节镜探查术所见各项损伤及半月板损伤与被撞伤的因果关系，依法改判薛冰赔偿我的全部损失63523.13元及继续治疗费和精神抚慰金。本案全部诉讼费用由薛冰承担。本院审理查明的事实与二审判决查明的事实一致。另查明，李玥函于2001年8月30日到辽宁省人民医院门诊部就医，门诊病志记载：“左膝部外伤”。辽宁省人民医院2001年9月6日对李玥函伤情作出的诊断意见为“左膝半月板损伤。”其后，李玥函分别于2001年11月20日、2002年1月31日、2002年4���10日到辽宁省人民医院门诊部治疗其左膝伤病。又查明，2002年4月1日，李玥函以李永生名下存单为担保，与中国工商银行抚顺市分行新抚中心储蓄所签订“个人定期储蓄存单小额抵借款合同”，借款8600.00元，借款理由为“急需用款”，借款期限6个月。再查明，抚顺市中级人民法院法医室出具的鉴定书中的分析说明部分对李玥函伤情的表述为：“本中心认为李玥函左膝损伤，既有退行性改变，又有外伤的表现，退行性变为非外伤所致”。该法医室出具的关于李玥函对鉴定结论异议说明中鉴定人名字为打印体，且无鉴定人签字及单位公章。本院认为，关于李玥函外伤与手术时间间隔较长，其是否应承担一定责任的问题，抚顺市中心医院的入院诊断、出院诊断及转诊单、中国医科医院的左膝关节mR平扫检查结果、辽宁省人民医院的治疗及诊断结论��抚顺市中级法院法医室鉴定结论等证据均表明，李玥函因交通事故导致左膝半月板损伤，其在事故发生开始到辽宁省人民医院手术治疗之间，一直持续对左膝该伤情进行诊查及治疗。抚顺市中级人民法院法医室关于李玥函对鉴定结论异议的说明，因没有鉴定人签字及单位公章，鉴定人亦未出庭接受询问，不符合民事诉讼证据规则的规定，原审法院予以采信不当，应予纠正。李玥函虽于事故发生后的八个月左右才进行手术治疗，但系因其筹集治疗费用所致，并非其故意拖延，且无证据表明在此期间存在可能导致李玥函左膝伤情加重的其他伤害情形，故李玥函自身对延迟治疗并无责任。因薛冰在此次交通事故中负全部责任，其对李玥函因本起交通事故所产生的合理费用应予全部赔偿，原审法院认为李玥函应承担一定责任，以及判决薛冰赔偿李玥函在省人民医院治疗期间发生的费用及伤残补助费用的50%缺乏法律依据和事实依据，本院予以纠正。关于李玥函的误工费、伙食补助费、护理费、残疾赔偿金等项损失应按照抚顺市2002年的相关标准计算。关于李玥函提出原判对其伤残级别认定错误，应予重新鉴定一节，因抚顺市中级人民法院法医室的鉴定结论系在李玥函手术后伤情已经稳定的情况而下做出的，且鉴定结论及程序并无不当之处，故本院对其重新鉴定的申请不予支持。关于李玥函在重审期间提出增加的700元医疗费的诉讼请求的问题，因其并未补交诉讼费用，且原审法院已告知其可另行提起诉讼，本院不予支持。关于李玥函主张继续治疗费用一节，因未提供证据证明，原审法院未予支持，并无不当。关于李玥函主张的精神抚慰金，符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释���第十八条“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定”的规定，原判未予支持不当，本院根据本案的具体情况确定为5000元。综上，原审判决认定事实不清，裁判结果失当。依照《中华人民共和国民法通则》第五条、第一百零六条第二款、第一百一十九条、第一百三十四条第（七）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第二百零七条、第一百四十四条、第一百七十条第（二）项、《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》第四百零三条第二款之规定，判决如下：一、撤销辽宁省抚顺市中级人民法院（2007）抚���一终字第00444号民事判决及辽宁省抚顺市顺城区人民法院（2005）顺民一重初字第77号民事判决；二、被申请人薛冰于本判决生效后十日内，向再审申请人李玥函给付医疗费19341.40元、住院伙食补助费1560.00元、护理费2800.00元、误工费3435.15元、存车费10元、交通费216元、复印费41元、鉴定费800元、精神损害赔偿金5000元、残疾赔偿金8712.00，合计41915.55元。扣除已经给付156.97元，被申请人薛冰应给付41758.58元。三、驳回李玥函的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一案件受理费700元，公告费200元，合计900元，由李玥函负担450元，由被申请人薛冰负担450元。本判决为终审判决。审 判 长  宋 华代理审判员  刘丙江代理审判员  高山丹二〇一五年三月二十四日书 记 员  侯立文