甘肃省秦安县人民法院民 事 判 决 书（2015）秦民初字第502号原告王智斌，男，汉族。委托代理人：胡耀明，甘肃胡耀明律师事务所律师。被告中国平安财产保险股份有限公司武威中心支公司,住所地：武威市凉州区天晟大厦八楼平安保险公司。机构代码：66000277-3。负责人：李嫦娥，该公司经理。委托代理人崔文奎，甘肃端方律师事务所律师。委托代理人董天雄，甘肃端方律师事务所律师。原告王智斌诉被告中国平安财产保险股份有限公司武威中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月20日立案受理后依法适用简易程序于2015年8月26日公开开庭进行了审理，原告王智斌及其委托代理人胡耀明，被告中国平安财产保险股份有限公司武威中心支公司的委托代理人崔文奎、董天雄到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王智斌诉称,2015年2月22日，原告驾驶甘AUE9**号小型轿车沿秦安县蔡莲公路由西向东行驶至何洼村路段时，与相向高居满驾驶的无号二轮摩托车（乘坐王桃菊)相刮撞，致高居满、王桃菊受伤，二车不同程度损坏，形成道路交通事故。秦安县公安局交通警察大队作出天公交认字【2015】第014号《道路交通事故认定书》认定原告承担本次事故的主要责任，高居满承担本次事故的次要责任，王桃菊无责任。事故发生后王桃菊先后住院治疗56天，高居满先后住院治疗31天。甘肃天弘司法鉴定所出具的甘天弘【2015】法临鉴字第1153号司法鉴定意见书中的鉴定意见为：1、王桃菊右胫骨平台粉碎性骨折致右下肢丧失功能评定为十级伤残；2、王桃菊后续治疗费评定为7000元；3、王桃菊误工期限评定为180天，营养期限评定为60天，护理期限评定为90天。2015年7月9日原告与受害人高居满、王桃菊在交警队的主持下达成《道路交通事故损害赔偿调解书》由原告支付受害人各种费用85000元，并承担受害人摩托车修理费1955元。现原告起诉来院，要求：1、被告在交强险责任限额内赔偿原告保险金91992元；2、由被告承担原告律师费4000元；3、由被告承担本案诉讼费用。被告中国平安财产保险股份有限公司武威中心支公司辩称，对事故认定无异议，原告的请求我公司在符合法律规定的范围内予以赔偿。通过以上当事人的诉、辩称及陈述，本案双方当事人争议的焦点：本次交通事故中受害人高居满、王桃菊的实际损失是多少，中国平安财产保险股份有限公司武威中心支公司该如何向被保险人王智斌理赔？在庭审中，各方当事人为证明其主张的事实和支持其诉讼请求，提供了以下证据材料：（一）原告王智斌提供的证据及证明的事项：1、秦安县交警大队出具的道路交通事故认定书1份（原件），用以证明事故发生的经过及责任划分，原告王智斌承担本次事故的主要责任，受害人高居满承担本次事故的次要责任，受害人王桃菊无责任；2、机动车交通事故责任强制保险单1份（原件），用以证明原告王智斌的甘AUE9**号小型轿车在中国平安财产保险股份有限公司武威中心支公司投有机动车交通事故责任强制保险。交强险医疗费用赔偿责任限额10000元，交强险死亡伤残赔偿责任限额110000元，交强险财产损失赔偿责任限额2000元。保险期间2014年8月6日零时起至2015年8月5日二十四时止，事故发生在保险期内；3、王桃菊在秦安县人民医院的病人出院证明书1份，天水新天坛医院诊断证明2份、住院病历2份、住院收费汇总清单2份，病人出院证明2份，用以证明受害人王桃菊在秦安县人民医院住院1次，在天水市新天坛医院住院2次的事实；高居满在秦安县人民医院的病人出院证明书1份，天水新天坛医院诊断证明1份、住院病历1份、住院收费汇总清单1份，病人出院证明1份，用以证明受害人高居满在秦安县人民医院和天水市新天坛医院各住院1次的事实；4、王桃菊在秦安县人民医院治疗的门诊票据4张，金额536元；住院结算单1张，金额1335.38元；天水新天坛医院住院费发票2张，金额23119.75元（附费用明细清单）；高居满在秦安县人民医院治疗的门诊票据2张，金额282元；住院结算单1张，金额1396.98元；天水新天坛医院住院费发票1张，金额3648.92元（附费用明细清单），用以证明高居满和王桃菊治疗其伤情产生的费用；5、交通票据36张，金额2330元（原件），用以证明高居满和王桃菊因治疗其伤情发生的交通费；6、住宿发票1张，金额1000元，用以证明陪护人员住宿的费用；7、甘肃天弘司法鉴定所出具的司法鉴定意见书1份，用以证明王桃菊的伤残等级为十级，后续治疗费为7000元，误工费评定为180日，营养费评定为60日，护理费评定为90天；8、道路交通事故损害赔偿调解书1份，协议内容为，（1）由王智斌支付王桃菊、高居满全部医药费用（凭票据），（2）由王智斌支付王桃菊、高居满误工费、伙食补助费、陪护费、营养费、交通费、后续治疗费及王桃菊残疾赔偿金、抚养费等共计85000元，（3）二车施救费及修理费全部由王智斌承担，用以证明原告和高居满、王桃菊调解达成协议的事实；9、收条1张，用以证明原告已经赔付高居满、王桃菊85000元的事实；10、王智斌驾驶证、甘AUE9**号小型轿车行驶证各1本，用以证明原告具有驾驶资格，甘AUE9**号小型轿车已通过年度审核；11、修理票据18张，金额1955元，用以证明车辆修理费用；12、户口簿复印件1份，用以证明护理人员和被抚养人的身份信息；13、高居满和王桃菊的身份证各1份，用以证明高居满和王桃菊的身份信息；（二）被告中国平安财产保险股份有限公司武威中心支公司未提交证据。经质证，被告对证据1、2、3、4、8、9、10无异议，对证据5以票据出现连号提出异议；对证据6以护理人员应该在医院护理，不应该产生住宿费提出异议；对证据7中伤残等级鉴定无异议，但对误工期限有异议，认为应算到定残前一天；对证据11以票据没有修理厂的明细，虽附有清单，但没有盖章，并以保险公司仅定损800元提出异议；对各方当事人所举上述证据综合评判如下：对证据1、2、3、4、8、9、10被告无异议，该组证据来源合法，内容真实，与案件有关联性，故对其证据效力予以确认；对证据5，被告以票据出现连号提出异议，原告提供交通费票据36张，其中秦安至天水往返的票据6张，金额90元，具体发生在2015年5月30日天水至秦安2人次，2015年6月4日天水至秦安1人次，2015年6月12日秦安至天水往返1人次，2015年6月21日秦安至天水1人次，上述交通费用均未发生在二受害人住院期间或受害人王桃菊在甘肃天弘司法鉴定所鉴定之日，与案件无关联性，故对上述6张交通费票据的证据效力不予确认；甘肃省公路客运定额发票30张，金额2240元票据号虽签写了乘车日期及地点，部分票据亦签写在受害人住院期间，但票据出现连号，缺乏真实性，故对上述30张票据的证据效力不予确认，但受害人高居满、王桃菊受伤后入院出院的交通费确已发生，故对受害人高居满的交通费酌情支持700元，因受害人王桃菊在此次交通事故中住院治疗二次，但第一次住院的交通费包含在受害人高居满的交通费里，第二次住院的交通费酌情支持400元；对证据7，被告对受害人王桃菊的伤残等级、后续治疗费、营养费、护理费的评定无异议，对误工费评定提出异议，被告的异议成立，对原告证明受害人误工期限的证据效力不予确认，对证据7的其它证据效力予以确认；对证据11，被告以票据没有修理厂的明细，虽附有清单，但没有盖章，并以保险公司仅定损800元提出异议，但被告没有向法庭提交该公司对受损车辆的定损清单，该证据能够证明受害人高居满维修自己的二轮摩托车所花的费用，该证据来源合法，内容真实，与案件有关联性，故对其证据效力予以确认。基于以上双方当事人的诉辩称及陈述、举证、质证的过程和本院对证据的分析判定，本院查明的事实如下：2015年2月22日，原告驾驶甘AUE9**号小型轿车沿秦安县蔡莲公路由西向东行驶至何洼村路段时，与相向高居满驾驶的无号二轮摩托车（乘坐王桃菊)相刮撞，致高居满、王桃菊受伤，二车不同程度损坏，形成道路交通事故。本次事故天水市公安局交通警察支队秦安县大队于2015年3月21日作出天公交认字【2015】第014号《道路交通事故认定书》认定原告承担本次事故的主要责任，高居满承担本次事故的次要责任，王桃菊无责任。受害人高居满、王桃菊于当日被送往秦安县人民医院住院治疗，在该院住院2日，高居满出院诊断为1、急性颅脑损伤，2、全身多处软组织损伤，花去医疗费1624.98元；王桃菊出院诊断为1、急性颅脑损伤，2、全身多处软组织损伤，3、右胫骨近端骨折，4、有根骨骨折，花去医疗费1871.38元。二人于2015年2月23日转天水新天坛医院住院治疗，经诊断高居满的伤情为右内外踝骨折，于2015年3月17日出院，住院23天，出院诊断同入院诊断。出院医嘱：1、3周后来院复查拍片，2、院外定期复查拍片（1月）积极下肢功能锻炼，3、加强营养，注意休息，4、门诊复查，不适请随诊。期间花去医疗费3628.92元。王桃菊经天水新天坛医院入院诊断为1、右胫骨平台粉碎性骨折，2、右根骨骨折，3、全身多处软组织损伤。于2015年3月5日出院，住院11天，出院诊断同入院诊断。出院医嘱，1，院外继续换药治疗，1月后来院复查，2，术后6周取石膏托外固定，行患肢功能锻炼，3、3月后下地负重锻炼，院外定期复查拍片，见骨折愈合后取内固定，注意休息，加强营养，4、门诊复查，不适请随诊。期间花去医疗费用19714.27元。2015年4月14日，受害人王桃菊以右胫骨平台术后伴膝关节僵直再次在天水新天坛医院住院治疗，2015年5月1日出院，住院18天。出院医嘱，1，院外继续积极行功能锻炼，每月定期复查，2、院外定期拍片复查，见骨折愈合后取内固定，3、门诊复查，不适请随诊。2015年5月21日，受害人王桃菊委托甘肃天弘司法鉴定所对其伤残等级、后续治疗费、误工期限、护理期限及营养期限进行评定，2015年6月25日甘肃天弘司法鉴定所作出了甘天弘【2015】法临鉴字第1153号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、王桃菊右胫骨平台粉碎性骨折致右下肢丧失功能评定为十级伤残；2、王桃菊后续治疗费评定为7000元；3、王桃菊误工期限评定为180天，营养期限评定为60天，护理期限评定为90天。现原告起诉来院，要求;1、被告在交强险责任限额内赔偿原告保险金91992元；2、由被告承担原告律师费4000元；3、由被告承担本案诉讼费用。另查明：原告王智斌，受害人高居满、王桃菊于2015年7月9日，在天水市公安局交通警察支队秦安县大队交通事故处理组就受害人的赔偿问题达成协议，协议内容如下，（1）由王智斌支付王桃菊、高居满全部医药费用（凭票据），（2）由王智斌支付王桃菊、高居满误工费、伙食补助费、陪护费、营养费、交通费、后续治疗费及王桃菊残疾赔偿金、抚养费等共计85000元，（3）二车施救费及修理费全部由王智斌承担。王智斌所有的甘AUE9**号小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司武威中心支公司投保有机动车交通事故责任强制保险，交强险医疗费用赔偿责任限额10000元，交强险死亡伤残赔偿责任限额110000元，交强险财产损失赔偿责任限额2000元。保险期间2014年8月6日零时起至2015年8月5日二十四时止，事故发生在保险期内。受害人高居满、王桃菊系夫妻，二受害人住院期间由其亲属王明太、胡丽慧护理，王明太，男，1965年12月5日出生，胡丽慧，女，1986年11月26日出生，护理人员的职业均为农民。受害人王桃菊的被抚养人为儿子高志刚，1998年4月5日出生，女儿高志玲，2001年1月16日出生，高志刚、高志玲的抚养义务人为父亲高居满、母亲王桃菊，高志刚的抚养年限为2年，高志玲的抚养年限为5年。受害人高居满摩托车修理费为1955元。二受害人在本次交通事故中，住院、出院的交通费确定为1100元。综上所述，对本案争议焦点，本次交通事故中受害人高居满和王桃菊的实际损失是多少，保险公司该如何向被保险人王智斌理赔的问题，本案中，原告王智斌驾驶甘AUE9**号小型轿车沿秦安县蔡莲公路由西向东行驶至何洼村路段时，与相向高居满驾驶的无号二轮摩托车（乘坐王桃菊)相刮撞，致高居满、王桃菊受伤，二车不同程度损坏，形成道路交通事故。本次事故王智斌承担主要责任，高居满承担次要责任，王桃菊无责任。对受害人高居满的损失，依法应由侵权人王智斌按责任比例予以赔偿，对受害人王桃菊的损失，依法应由侵权人王智斌和另一受害人即摩托车驾驶人高居满按责任比例予以赔偿，但受害人高居满和另一受害人王桃菊系夫妻，二受害人就各自的损失在天水市公安局交通警察支队秦安县大队交通事故处理组的主持下与侵权人王智斌达成赔偿协议，“一、由王智斌支付王桃菊、高居满全部医药费用（凭票据），二、由王智斌支付王桃菊、高居满误工费、伙食补助费、陪护费、营养费、交通费、后续治疗费及王桃菊残疾赔偿金、抚养费等共计85000元，三、二车施救费及修理费全部由王智斌承担。本次事故为一次性处理，当事人（或代理人）签字后互不追究任何责任”。上述协议双方当事人已履行完毕，原告王智斌与受害人高居满、王桃菊之间的纠纷已彻底化解。原告王智斌所有的甘AUE9**号小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司武威中心支公司投保有机动车交通事故责任强制保险，交强险医疗费用赔偿责任限额10000元，交强险死亡伤残赔偿责任限额110000元，交强险财产损失赔偿责任限额2000元。保险期间2014年8月6日零时起至2015年8月5日二十四时止，事故发生在保险期内。依合同约定原告王智斌作为保险合同相对人就本次事故中替保险公司向受害人支付的赔偿金，可以在机动车交通事故强制保险赔偿责任限额内予以理赔。关于受害人高居满的损失：医疗费依票据确定为5327.88元；营养费，高居满实际住院24天，按每天20元计算确定为480元，住院伙食补助费按甘肃省2013年国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天40元以实际住院天数24天确定为960元，误工费，受害人高居满为农民，误工费参照甘肃省2014年农业行业年人均工资31950元以实际住院天24天计算确定为2100元，护理费，受害人高居满由亲属护理，护理人员为农民，护理费参照甘肃省2014年农业行业年人均工资31950元以实际住院天数24天按1人计算确定为2100元，摩托车修理费1955元。受害人高居满的损失总计为12922.88元。关于受害人王桃菊的损失：医疗费依票据确定为24991.13元，后续治疗费依司法鉴定意见书确定为7000元；护理费，关于护理天数，依司法鉴定意见书确定为90日，护理人员按一人计算，护理费参照甘肃省2014年农业行业年人均工资31950元以90天按1人计算确定为7878.08元，住院伙食补助费按甘肃省2013年国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天40元以实际住院天数30天确定为1200元，营养费，营养天数依司法鉴定意见书确定为60日，按每天20元计算确定为1200元；误工费，受害人王桃菊为农民，误工天数自受伤之日起至伤残等级鉴定前一日，误工天数124天，误工费参照甘肃省2014年农业行业年人均工资31950元以124天计算确定为10854.25元，残疾赔偿金按照《甘肃省道路交通安全条例》第70条规定，根据受害人伤残等级按照甘肃省2014年度城镇居民人均可支配收入20804元以20年计算乘以伤残等级系数10%后确定为41608元，被抚养人生活费，受害人王桃菊的被扶养人为2人，即儿子高志刚，女儿高志玲，高志刚、高志玲的抚养义务人为父亲高居满、母亲王桃菊，高志刚的抚养年限为2年，高志玲的抚养年限为5年。被扶养人均为农业户口，在起初二年里，有二个被抚养人，一年的抚养总额为5272元×2÷2×10%=527.2元，该数额未超过甘肃省2014年度农村居民年人均消费性支出额5272元，二个被抚养人2年的生活费确定为527.2元×2=1054.4元；在过后的三年里，有一个被抚养人，一年的抚养总额为5272元÷2×10%=263.6元，该数额未超过甘肃省2014年度农村居民年人均消费性支出额5272元，一个人三年的生活费确定为263.6×3=790.8元。被扶养人生活费总计为1845.2元。交通费酌情确定为1100元（包括受害人高居满的交通费）。对精神抚慰金，本次事故造成受害人王桃菊十级伤残，对其造成了一定的精神损害，精神抚慰金确定为2000元。综上本次事故受害人王桃菊总损失应为99676.66元。受害人高居满、王桃菊的医疗费、后续治疗费、营养费、住院伙食补助费共计41159.01元，被告中国平安财产保险股份有限公司武威中心支公司在甘AUE9**号小型轿车投有的交强险医疗费用赔偿限额10000元内按合同约定支付给原告王智斌10000元。受害人高居满、王桃菊的护理费、误工费、交通费，受害人王桃菊的残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金共计69485.53元，被告中国平安财产保险股份有限公司武威中心支公司在甘AUE9**号小型轿车投有的交强险死亡伤残赔偿限额110000元内按合同约定支付给原告王智斌69485.53元。受害人高居满的摩托车修理费1955元，被告中国平安财产保险股份有限公司武威中心支公司在甘AUE9**号小型轿车投有的交强险财产赔偿限额2000元内按按合同约定支付给原告王智斌1955元。原告诉请的代理费4000元及本案的案件受理费，不在机动车交通事故责任强制保险理赔范围之内，故对原告的此两项诉讼请求不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司武威中心支公司在甘AUE9**号小型轿车投有的交强险医疗费用赔偿限额10000元内按合同约定支付给原告王智斌10000元，在死亡伤残赔偿限额110000元内按合同约定支付给原告王智斌69485.53元，在财产赔偿限额2000元内按按合同约定支付给原告王智斌1955元，共计81440.53元（于判决生效后30日内履行）。驳回原告的其他诉讼请求。在本判决生效后，如未按判决书指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2200元，减半收取1100元，由原告王智斌负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省天水市中级人民法院。代理审判员  姬君鹏二〇一五年十月十日书 记 员  张云辉