上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2015）浦民一（民）初字第34986号原告冯天星，男，1964年8月12日生，汉族，住上海市静安区。委托代理人马余慧，上海林峰律师事务所律师。委托代理人黄庭初，上海林峰律师事务所律师。被告曹亮，男，1979年7月19日生，汉族，住上海市虹口区。被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市虹口区。负责人汪建军，总经理。委托代理人辛星，女。原告冯天星与被告曹亮、中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司（以下至判决主文前简称“人寿财保上海市分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年9月28日立案受理后，依法适用简易程序，于2015年10月14日公开开庭进行了审理。原告冯天星的委托代理人马余慧、被告曹亮到庭参加了诉讼。被告人寿财保上海市分公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告冯天星诉称，2013年9月23日20时19分许，被告曹亮驾驶沪E8XX**小型轿车行驶至本市浦东新区秀浦路恒和中路处时，与骑电动自行车至此的原告发生碰撞，致原告车损人伤。经交警部门认定，被告曹亮负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。另沪E8XX**小型轿车在被告人寿财保上海市分公司处同时投保有机动车交通事故责任强制保险及第三者责任商业保险。原告的相关损失已由法院判决处理。现原告在判决后又进行内固定拆除术，产生了医疗费6，332.91元（人民币，下同）、住院伙食补助费80元、交通费196元、律师代理费500元，要求由被告人寿财保上海市分公司在剩余的交强险及商业三者险的责任限额范围内承担赔偿责任；超出部分，由被告曹亮承担80%的赔偿责任。被告曹亮辩称，愿意依法承担赔偿责任；对原告主张的赔偿项目及具体金额，对律师代理费，认为原告主张的金额过高；对其余赔偿项目及具体金额，意见同保险公司。被告人寿财保上海市分公司书面答辩称，愿意在剩余的交强险及商业三者险责任限额范围内依法赔偿；对原告主张的赔偿项目及具体金额，认可住院伙食补助费；对医疗费，认为非医保部分不属于保险赔付范围，对无病历记录的门诊费用亦不予认可；对交通费，认为原告主张的金额过高；对律师代理费，认为不属于保险赔付范围。经审理查明，2013年9月23日20时19分许，被告曹亮驾驶沪E8XX**小型轿车行驶至本市浦东新区秀浦路恒和中路处时，与骑电动自行车至此的原告发生碰撞，致原告车损人伤。经交警部门认定，被告曹亮负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。2014年6月，原告诉至本院要求上海苍逸机电研究所及被告曹亮、人寿财保上海市分公司赔偿相关损失。2014年9月16日，本院依法作出（2014）浦民一（民）初字第23549号民事判决，判令被告人寿财保上海市分公司承担交强险范围内赔偿款114，402元（其中医疗费用赔偿款10，000元、死亡伤残赔偿款103，402元、财产损失赔偿款1，000元），被告曹亮就超出部分承担80%份额的赔偿责任。判决后，原告又至上海市浦东新区周浦医院进行了内固定取出术，共支出医疗费6，298.91元，并住院治疗了4日。还查明，沪E8XX**小型轿车在被告人寿财保上海市分公司处同时投保有机动车交通事故责任强制保险及第三者责任商业保险（责任限额200，000元、不计免赔率），事故发生时均在保险期间内。上述事实，由道路交通事故认定书、机动车行驶证、驾驶证、机动车交通事故责任强制保险单、机动车保险单、已生效的（2014）浦民一（民）初字第23549号民事判决书、医疗病史、住院费用清单、发票及当事人的陈述等证据证实。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在明确侵权责任的成立以及范围的基础上，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起交通事故经先期判决，被告人寿财保上海市分公司已在交强险责任限额范围内承担了相应赔偿款，被告曹亮被判令就超出交强险的部分承担80%份额的赔偿责任。现原告依据先期生效判决，要求对行内固定拆除术后产生的相关损失主张赔偿，并无不当，应予支持。故对原告的合理经济损失，基于先期判决结果，本院确认先由被告人寿财保上海市分公司在剩余的交强险责任限额内予以赔偿；超出部分，由被告方承担80%份额的赔偿责任，此款先由被告人寿财保上海市分公司在商业三者险限额内承担；仍有不足的，由被告曹亮承担。本案原告合理损失的确认：1、住院伙食补助费80元，因被告人寿财保上海市分公司不持异议，且属于保险责任范围，故本院予以确认。2、医疗费，本院经审查原告的医疗费发票及相关病史，剔除住院发票中的伙食费后，凭据核定为6，298.91元。3、交通费，本院根据案件具体情况酌情支持100元。4、律师代理费，原告为诉讼聘请律师支出代理费，属合理损失，可予支持；具体金额，根据本案的涉诉标的及案件的难易程度，原告主张500元并无不当，本院予以照准。需要说明的是，律师代理费应予全额赔偿，不再按责任比例分担。综上，根据已处理的交强险份额及本案赔偿范围，本院确认被告人寿财保上海市分公司应承担的强制保险赔偿款为100元（即死亡伤残赔偿款）；根据法律规定及保险合同约定，确认属于商业三者险责任范围内的损失为6，378.91元，由被告人寿财保上海市分公司按照80%的份额承担5，103.13元，故被告人寿财保上海市分公司共计应赔偿原告5，203.13元；不属于保险责任赔付范围的损失500元，由被告曹亮全额赔偿。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条，《中华人民共和国保险法》第二条，第六十五条第一、二款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，第二十三条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告冯天星交强险及商业三者险保险金共5，203.13元；二、被告曹亮于本判决生效之日起十日内赔偿原告冯天星500元。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费50元（原告冯天星已预交），减半收取计25元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司负担，于本判决生效之日起七日内交至本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员 徐 俊二〇一五年十月二十二日书记员 董琳琳附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。三、《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。