安徽省灵璧县人民法院 民 事 判 决 书 （2018）皖1323民初2746号 原告：邓晓慧，女，1978年9月20日出生，汉族，教师，住安徽省宿州市灵璧县。 委托诉讼代理人：闫瑞龙，安徽徽灵律师事务所律师。 委托诉讼代理人：周艳芳，安徽徽灵律师事务所律师。 被告：马凤兰，女，1979年6月24日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司灵璧县支公司，住所地安徽省宿州市灵城西关农民大街，统一社会信用代码91341323F140408114（1-1）。 负责人：邵俊华，该公司经理。 委托诉讼代理人：唐伟，该公司员工。 原告邓晓慧与被告马凤兰、中国人民财产保险股份有限公司灵璧县支公司（以下简称人保财险灵璧支公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2018年6月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告邓晓慧的委托诉讼代理人闫瑞龙、周艳芳，被告人保财险灵璧支公司的委托诉讼代理人唐伟到庭参加诉讼。被告马凤兰经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告邓晓慧向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告医疗费68248.56元，住院伙食补助费990元，营养费1800元，误工费35897.40元，护理费7972.80元，残疾赔偿金63280元，精神抚慰金5000元，鉴定费1600元，交通费、住宿费3405.50元，合计188194.26元（后撤回误工费、精神抚慰金两项赔偿请求，待治疗终结后另行起诉），并由被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2017年3月11日8时20分许，被告马凤兰驾驶其所有的皖 L-3L997号轿车沿灵城星河湾小区门前道路由西向东行驶到小区东侧附近路段时，因未按照操作规范安全、文明驾驶，与前方同方向的行人即原告发生碰撞，造成原告受伤，车辆部分损坏的交通事故。原告随即被送往医院抢救治疗，被诊断为双侧多发性骨折、双肺挫裂伤、侧气胸及侧肩胛骨骨折等伤情。后经交警部门认定马凤兰负事故的全部责任。另，肇事车辆在人保财险灵璧支公司投保交强险和限额为30万元且不计免赔的商业三者险。现，原告多发性肋骨骨折己构成十级伤残，且需二次手术取出肋骨内固定。事故发生至今，被告拒不赔偿原告经济损失，为此，原告依法具状起诉，请求贵院支持原告诉讼请求，同时原告保留后续治疗费的诉权。 人保财险灵璧支公司辩称，对事故事实及责任划分无异议。事故车辆在我公司投保交强险和30万元商业三者险且购买不计免赔。原告部分诉求不合理：医疗费扣除10%的非医保费用，住院伙食补助费、营养费、护理费按照住院期间计算。误工费请法庭核实，误工标准不合理。残疾赔偿金和精神抚慰金不认可。住宿费不认可，交通费中对有原告名字和起止日期的发票认可，普通发票无法证明与事故的关联性不予认可。鉴定费保险公司不承担。 马凤兰既未到庭应诉，也未提交书面答辩意见。 本院经审理认定事实如下：2017年3月11日8时20分许，被告马凤兰驾驶皖Ｌ-×××××号轿车沿灵璧县灵城星河湾小区门前道路由西向东行驶到小区东侧附近路段时，因未按照操作规范安全、文明驾驶，与前方同方向的行人邓晓慧发生碰撞，造成邓晓慧受伤、车辆部分损坏的道路交通事故。后经灵璧县公安局交通警察大队认定，马凤兰负事故全部责任，原告无责任。 原告受伤后随即被送到灵璧县人民医院治疗，被诊断为双侧多发肋骨骨折伴血气胸、左侧肩胛骨骨折等。2017年3月20日原告转到徐州市中心医院继续住院治疗23天，2017年4月12日出院，出院医嘱：注意休息加强营养，避免剧烈运动。出院1个月后来我院胸外科门诊复诊。如有不适，随时来我院就诊。2017年5月15日原告复诊一次。至此，原告合计支出医疗费68248.56元。 2018年5月14日，原告委托安徽永泰司法鉴定所对其伤残等级和误工期、护理期、营养期进行鉴定。2018年5月17日，该所出具鉴定意见：1、邓晓慧交通伤致7根肋骨骨折的伤残等级为十级；2、邓晓慧的误工期为180日，护理期为60日，营养期为60日。为此，原告支出鉴定费1600元。 另查明，马凤兰驾驶的皖Ｌ-×××××号轿车属本人所有，已在人保财险灵璧支公司投保交强险和赔偿限额为30万元不计免赔的商业三者险，事故发生在保险期限内。 本院认为，公民的健康权依法受到保护。原告因本次交通事故遭受人身损害，马凤兰负事故全部责任，其依法应承担损害赔偿责任。因其驾驶的机动车已投保交强险和商业三者险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，对原告损失，应由人保财险灵璧支公司在交强险责任限额内先予赔偿；不足部分，再由该保险公司在商业三者险的赔偿限额内予以赔偿；如仍有不足，再由侵权人马凤兰进行赔偿。 关于原告伤残等级鉴定和“三期”鉴定能否作为计算损失依据问题。对原告的伤残等级鉴定，是原告委托具有鉴定资质的鉴定机构进行鉴定，不存在程序违法或鉴定意见依据不足等情形。人保财险灵璧支公司以原告尚有内固定在位为由不予认可该鉴定意见，本院认为，原告系因肋骨骨折7根（骨折6根以上即达到十级伤残）达到十级伤残程度，不是功能性受限原因导致的伤残，内固定在位不影响原告的伤残等级鉴定。故对原告的伤残等级鉴定本院予以采信。对“三期”鉴定，依据的是行业准则，并不是法律依据，而最高人民法院对“三期”的计算有明确的司法解释，因此，对“三期”鉴定本院不予认可。原告的“三期”计算应当依据最高人民法院的司法解释，结合医疗机构意见及原告的伤情、住院时间等情况综合进行计算。 关于原告各项损失数额，根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关规定，结合原告的诉讼请求，本院认定如下： 1、医疗费68248.56元。根据原告提交的医疗费发票确认为68248.56元。保险公司虽主张应扣除10%非医保费用，但未提供证据证明扣除依据，不予支持； 2、住院伙食补助费990元。原告住院33天，要求赔偿30元/天×33天=990元，予以支持； 3、营养费1800元。营养费参照住院伙食补助费的标准计算。原告住院33天，出院医嘱要求加强营养，原告要求赔偿60天的营养费1800元，比较符合客观情况，予以支持； 4、护理费4385.04元。原告住院33天，无出院后仍需护理的医嘱意见，护理期按住院天数计算。原告未提供护理人员收入证明，护理费可参照安徽省2017年度居民服务和其他服务业职工日平均工资标准132.88元/天计算，应为132.88元/天×天33天=4385.04元。原告按60天计算为7972.80元，没有依据，超出部分不予支持； 5、残疾赔偿金63280元。原告非农村户口，39周岁，十级伤残，残疾赔偿金计算为安徽省2017年度城镇居民人均可支配收入31640元/年×20年×10%=63280元，予以支持； 6、交通费400元。原告要求赔偿交通费、住宿费共3405.50元。对住宿费318元，票据显示住宿时间（2017年4月4日）发生在原告住院治疗期间，原告不能证明该住宿费与本案具有关联性及必要性，不予认定。对交通费，大部分票据与本案无关联性，但考虑到原告住院治疗必然会产生交通费，结合原告伤情和就医路程、住院时间等实际情况，本院酌情支持400元。 7、鉴定费1000元。原告为确定伤残等级等进行鉴定，合理的鉴定费应予以赔偿。因部分鉴定意见本院未予采纳，鉴定费1600元，本院支持1000元。 因原告已撤回对误工费和精神抚慰金的诉求，本次诉讼对该两项损失本院不再进行计算。 上述经本院认定的原告各项损失合计为140103.60元。 综上，除鉴定费1000元由被告马凤兰承担外，余下损失139103.60元由人保财险灵璧支公司应当在交强险和商业三者险责任限额内予以赔偿。 参照《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第八条，人保财险灵璧支公司还需承担交强险赔偿部分的诉讼费876元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条,《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司灵璧县支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告邓晓慧医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、交通费合计139103.60元； 二、被告马凤兰于本判决生效之日起十日内赔偿原告邓晓慧鉴定费1000元； 三、驳回原告邓晓慧本次诉讼其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4064元，减半收取2032元，原告邓晓慧承担528元，被告马凤兰承担628元，被告中国人民财产保险股份有限公司灵璧县支公司承担876元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状（同时预缴上诉费4064元，上诉费账号12×××75-608，开户行中国农业银行宿州城中支行，收款人宿州市财政局。通过银行转账的，务必在汇款用途栏注明编码05301-053101），并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。 审判员 袁 萍 二〇一八年八月三十一日 书记员 武艳芬 附：本案适用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》 第八条道路交通事故损害赔偿纠纷案件保险公司是否承担诉讼费，适用以下规则：交强险赔偿部分，适用《诉讼费用交纳办法》。商业三者险赔偿部分，一审案件以及保险公司未上诉的二审案件适用保险合同的约定；保险合同没有约定以及保险公司上诉的二审案件，适用《诉讼费用交纳办法》。