福建省宁德市蕉城区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）闽0902民初3525号 原告：曹玉国，男，1976年8月28日出生，汉族，住福建省寿宁县（户籍地河南省汝州市）。 委托诉讼代理人：范建军，浙江泰辉律师事务所律师。 被告：吕允红，男，1970年8月21日出生，汉族，住河南省宁陵县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司，住所地福建省厦门市。 法定代表人：施培德，总经理。 委托诉讼代理人：缪君智，福建之秀律师事务所律师。 原告曹玉国与被告吕允红、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年7月4日立案受理，依法由审判员戴志雄适用简易程序公开开庭进行了审理。原告曹玉国委托诉讼代理人范建军、被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司委托诉讼代理人缪君智到庭参加诉讼，被告吕允红经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。 曹玉国向本院提出诉讼请求：判令吕允红赔偿各项经济损失共计243565元，中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司在交强险赔偿责任限额内先行赔付122000元、在商业第三者责任险赔偿责任限额内先行赔付121565元。事实和理由：2017年11月6日22时45分许，曹玉国驾驶闽Ｊ×××××／闽Ｊ×××××号汽车列车途经甬莞高速Ａ道152公里300米处追尾碰撞吕允红驾驶的闽Ｈ×××××／闽Ｈ×××××号汽车列车，造成闽Ｊ×××××／闽Ｊ×××××号车驾驶人曹玉国、车辆不同程度损坏的道路交通事故。事故发生后，经福建省公安厅交通警察总队宁德高速公路支队一大队民警勘察事故现场，分析得出结论曹玉国对本起事故负主要责任，吕允红负次要责任。曹玉国受伤后即被送往宁德人民医院治疗，住院38天，共花去门诊、住院治疗费用51723.49元。医院确诊曹玉国伤情为右髋臼骨折、右髋关节脱位、右侧股骨头撕裂骨折、双侧4-8前肋骨折、肺挫伤。后经福建正扬司法鉴定所鉴定，曹玉国因本起交通事故伤残程度为九级和十级伤残，误工、护理、营养期限为180日、150日、150日，后续取内固定费用约为1万元。另曹玉国驾驶的闽Ｊ×××××／闽Ｊ×××××号汽车列车主车闽Ｊ×××××经投保的中国太平洋财产保险股份有限公司宁德中心支公司估损，定损金额为213350元；曹玉国因本案交通事故造成公路损坏赔偿金额为7490元，吊车拖车施救费6700元。本起交通事故造成曹玉国损失如下：1.残疾赔偿金132603.4元、被扶养人生活费20234.3元（针对九级伤残赔偿部分，曹玉国自愿放弃25%的主张赔偿权利）；2.医疗费51723.5元；3.误工费35776元；4.护理费25200元；5.住院伙食补助费1900元；6.营养费4500元；7.交通费760元；8.精神损害抚慰金15000元；9.鉴定费2600元；10.后续医疗费10000元；11.财产损失227540元。吕允红驾驶的闽Ｈ×××××／闽Ｈ×××××号汽车列车主车闽Ｈ×××××在中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司投保了交强险、商业第三者责任险，且事故发生于保险责任期间，保险公司应依法在交强险和商业第三者责任险赔偿责任限额内对吕允红应承担的赔偿责任先予赔付。 吕允红未作答辩。 中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司辩称，原告主张不合理部分不予支持：1.医疗费应扣除非医保7225.11元，由被保险人承担；2.误工费应按照农林渔牧业标准计算；3.营养费、后续治疗费、交通费偏高；4.护理费按实际住院天数计算；5.残疾赔偿金应按照农村居民标准计算；6.原告伤残等级较低不予支持被抚养人生活费；7.精神抚慰金应考虑原告负事故主要责任事实，其主张偏高；8.鉴定费非保险赔偿项目。 经审理查明：2017年11月6日22时45分许，曹玉国驾驶闽Ｊ×××××／闽Ｊ×××××号汽车列车途经甬莞高速Ａ道152公里300米处追尾碰撞吕允红驾驶的闽Ｈ×××××／闽Ｈ×××××号汽车列车，造成闽Ｊ×××××／闽Ｊ×××××号车驾驶人曹玉国受伤、车辆不同程度损坏的道路交通事故。2017年12月12日，福建省公安厅交通警察总队宁德高速公路支队一大队宁德市公安局交警支队直属一大队作出《道路交通事故认定书》，认定曹玉国对本起事故负主要责任，吕允红负次要责任。曹玉国受伤后即被送往宁德人民医院治疗，住院38天，共花费门诊、住院治疗费用51723.49元，医院诊断：曹玉国为右髋臼骨折、右髋关节脱位、右侧股骨头撕裂骨折、双侧4-8前肋骨折、肺挫伤。2018年5月21日，经福建正扬司法鉴定所鉴定，曹玉国因本起交通事故损伤程度为九级和十级伤残各一处，误工、护理、营养期限分别为180日、150日、150日，后续取内固定物费用为1万元。另曹玉国驾驶的闽Ｊ×××××／闽Ｊ×××××号汽车列车主车闽Ｊ×××××车车主为叶某，该车辆经投保的中国太平洋财产保险股份有限公司宁德中心支公司估损，定损金额为213350元；曹玉国因本案交通事故造成公路损坏赔偿金额为7490元，吊车拖车施救费6700元。吕允红驾驶的闽Ｈ×××××／闽Ｈ×××××号汽车列车主车闽Ｈ×××××车车主为黄某，该车辆已在中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司分别投保了交强险、商业第三者责任险，商业三者险额度为100万元且不计免赔，上述事故发生在保险期内。曹玉国、吕允红的机动车驾驶证符合肇事车辆的准驾车型。以上事实，到庭当事人无异议，且有道路交通事故认定书、疾病证明书、交强险、商业险保单抄件、机动车驾驶证、机动车行驶证等相关证据印证，本院予以确认。 本案争议的焦点是：曹玉国主张的各项经济损失是否合法合理。对此，本院予以分析、查明并作如下认定： 1、医疗费。曹玉国主张51723.5元，其提供门诊、住院的医疗费票据，证明曹玉国花费医疗费的事实。中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司对证据的真实性没有异议，但认为非社保用药予以剔除。本院认为，患者在治疗过程中不能选择用药医院为患者用药是从专业角度对其病情进行分析判断后作出的合理选择，且中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司未提供证据证明保险公司已将保险条款包括责任免除部分向投保人进行提示或者明确说明，应承担举证不能的不利法律后果，故本院对曹玉国主张的医疗费用予以认定。 2、残疾赔偿金。曹玉国主张39001元／年×20年×20%×75%＋39001元／年×20年×2%＝132603.4元，提供了居民委员会、结婚证、银行业务凭证、货车营运月帐表，证明曹玉国自2014年2月至2017年12月居住在寿宁县亭*号张某的房屋，其与案外人叶某、缪某等合伙经营货运生意，事故发生前一年经常居住地及主要收入来源地均为城镇，可按城镇居民标准计算残疾赔偿金。曹玉国损伤程度为九级、十级伤残各一处，针对九级伤残赔偿部分，曹玉国自愿放弃25%的主张赔偿权利。故本院对其自愿放弃25%的主张赔偿权利予以准许，并对其主张按福建省2017年度城镇居民人均可支配收入39001元／年标准计算的残疾赔偿金数额予以确认。 被抚养人生活费。曹玉国主张14003元/年×17年×20%×75%÷2+14003元/年×17年×2%÷2=20234.3元，并提供户口簿、汝州市公安局寄料派出所与汝州市寄料镇牛沟村村民委员会出具的家庭情况证明支持其主张。本院认为，曹玉国提供的证据来源合法，可以体现其与妻子降某生育三个子女曹某1、曹某2、曹某3，且均未成年，能够证明其被抚养人有子女三人，应对子女承担二分之一的抚养责任，曹某1、曹某2、曹某3抚养年限分别为3年、6年、8年，合计17年。曹玉国损伤构成九级、十级伤残各一处，针对九级伤残赔偿部分，曹玉国自愿放弃25%的主张赔偿权利，且曹玉国主张按照2017年度福建省农村居民人均生活消费支出14003元/年计算被抚养人生活费，符合法律规定，故被抚养人生活费可以确定为20234.3元。 3、住院伙食补助费。曹玉国主张50元/天×38天=1900元。本院认为，曹玉国主张的住院伙食补助标准50元/天，并未超出福建省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，故予以支持。 4、护理费。曹玉国主张168元/天×150天=25200元。中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司认为应按实际住院天数计算。本院认为，曹玉国住院38天，出院医嘱不能体现其生活不能自理，仍需要护理，故对超出38天部分难以支持，该项费用可按其主张护理人员1人，每天168元的标准确定为：168元/天×38天=6384元。 5、误工费。曹玉国主张35776元。被告认为，曹玉国误工应以农业工资标准来计算。本院认为，受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一天。曹玉国受伤于2017年11月7日住院，定残日为2018年5月21日，误工时间客观存在。现其主张误工时间按鉴定意见误工期150天，且其主张误工费按照福建省2016年度交通运输业72547元/年的标准计算，未超出法律规定的标准，本院予以支持。 6、营养费。曹玉国主张30元/天×150天=4500元。被告认为标准过高。本院认为，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。本案曹玉国的损伤构成九级、十级伤残各一处，适当加强营养30元/天属合理范畴，且按鉴定意见营养期150天计算适可，故予以支持。 7、交通费。曹玉国主张760元。被告认为，主张偏高。本院认为，曹玉国受伤就医治疗，其与陪护人员交通费的发生是必然，其住院38天，按20元/天计算适可，故予以支持。 8、鉴定费。曹玉国主张2600元。被告认为，鉴定费不属于保险责任范围。本院认为，上述条款属于责任免除条款，同样，保险公司未能举证证明其已尽到提示或明确说明义务，故该免责条款无效，鉴定费2600元应由保险公司承担。 9、精神损害抚慰金。曹玉国主张15000元。被告认为，主张过高，应考虑曹玉国在事故中负主要责任。本院认为，曹玉国因交通事故致残（九级、十级伤残各一处），要求致害人赔偿精神损害抚慰金于法有据，结合侵权人的过错程度，侵害的手段、场合、行为方式等具体情节，以及侵权行为所造成的后果，可以确定精神损害抚慰金10000元。 10、后续治疗费。曹玉国主张10000元，本院认为，其主张后续治疗费10000元，经医疗机构及鉴定意见可确定必然发生，且鉴定机构参照宁德市医疗收费标准确认后续取内固定物费用10000元，故该费用可以与已发生的医疗费一并予以赔偿。 11、财产损失。曹玉国主张227540元，中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司不提异议，本院认为，中国太平洋财产保险股份有限公司宁德中心支公司对闽Ｊ×××××号车定损金额为213350元，且对造成的公路损坏赔偿7490元、吊车拖车施救费6700元，曹玉国均提供证据证明。另，闽Ｊ×××××号登记车辆所有人叶某书面确认闽Ｊ×××××号车财产损失主张赔偿的权利由曹玉国在本案中一并行使，属当事人对自己权利的合法处分，不违反法律规定。故对该主张本院予以确认。 以上曹玉国的各项损失为：医疗费51723.5元、残疾赔偿金132603.4元、被抚养人生活费20234.3元、住院伙食补助费1900元、护理费6384元、误工费35776元、营养费4500元、交通费760元、鉴定费2600元、精神损害抚慰金10000元、后续治疗费10000元、财产损失227540元，共计504021.2元。 综上所述，本院认为，公民享有生命健康权。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾赔偿金。造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。本案交通事故发生在保险期限内。曹玉国在本起交通事故中遭受经济损失共计504021.2元，根据道路交通安全法的规定，中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司应先在交强险赔偿限额范围内赔偿曹玉国损失122000元。剩余不足部分382021.2元，根据交警部门的责任认定，吕允红承担本起交通事故次要责任，本院酌定其承担30%的赔偿责任（赔偿款114606元）。根据保险合同的约定，该赔偿款由中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司在肇事车辆所投保的商业三者险限额范围内承担。即中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司应当赔偿曹玉国经济损失为236606元（122000元+114606元）。吕允红经本院传票传唤未到庭，本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司应在本判决生效后三日内赔偿原告曹玉国经济损失236606元（款项汇入曹玉国在中国邮政储蓄银行寿宁县支行的账户，账号62×××78）； 二、驳回原告曹玉国的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2573元，由原告曹玉国负担73元，被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司负担2500元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁德市中级人民法院。(上诉案件受理费缴纳办法：到本院领取省财政厅印制的人民法院诉讼费用缴费通知书，至迟在上诉期满后七日内预交到宁德市中级人民法院，逾期不交按自动撤回上诉处理)。 审判员  戴志雄 二〇一八年八月三十一日 书记员  蒋雅英 附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。