贵州省遵义市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）黔03民终3551号上诉人（一审被告）：韩松武，男，1959年3月9日出生，住贵州省遵义市播州区。委托代理人：陈廷清，贵州子尹律师事务所律师。被上诉人（一审原告）：贵州景盛矿业有限公司播州区马蹄镇南方煤矿，住所地贵州省遵义市播州区马蹄镇，统一社会信用代码915200000519424952。代表人：吴竞，该矿负责人。委托代理人：刘玉丹，播州区南白法律服务所工作者。上诉人韩松武因与被上诉人贵州景盛矿业有限公司播州区马蹄镇南方煤矿（以下简称南方煤矿）劳动争议纠纷一案，不服贵州省遵义市播州区人民法院（2018）黔0321民初1095号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年5月22日受理后，依法组成合议庭进行审理，上诉人韩松武的委托代理人陈廷清，被上诉人南方煤矿的委托代理人刘玉丹到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。韩松武上诉请求：撤销一审判决并依法改判，并由南方煤矿承担诉讼费用。理由是：南方煤矿自2015年2月起未再为其缴纳工伤保险费，其2016年9月22日被诊断煤工尘肺职业病。依据《工伤保险条例》第62条关于依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用的规定，一审判决认定应当由社会保险基金支付无据，致其不能享受正常的工伤保险待遇，且工伤基金的支付部门在工伤保险脱保期间也不应承担工伤待遇的支付责任。南方煤矿辩称，一审判决认定事实清楚，判决恰当，上诉无理，请求驳回上诉，维持一审判决。南方煤矿向一审法院起诉请求：判决其支付韩松武七级伤残的一次就业补助金及停工留薪期的工资共计56460元。其它费用（一次性医疗补助金、一次性伤残补助金、生活补助金、医疗费）不由南方煤矿支付，并由韩松武承担本案诉讼费用。一审法院认定事实：2007年6月，韩松武到南方煤矿从事井下爆破工作，双方未签订书面劳动合同，但南方煤矿自当月开始为韩松武缴纳工伤保险费用。2014年9月至今，南方煤矿停产，韩松武在家休息。南方煤矿为韩松武缴纳了自2007年6月至2015年1月的工伤保险费用。后，南方煤矿从2015年2月起未再为韩松武缴纳的工伤保险费用。南方煤矿停产至今未予生产，韩松武亦在家休息未予工作。2016年9月22日，韩松武感到身体不适，自行到贵州航天医院进行体检，并被该院诊断为：职业性煤工尘肺壹期。韩松武遂进行了门诊治疗，自行支付了门诊医疗费1453元。2017年2月14日，韩松武所患之病被遵义市人力资源和社会保障局认定为工伤；2017年5月5日，遵义市劳动能力鉴定委员会鉴定为七级伤残，且韩松武支付了鉴定费320元。2017年10月23日，韩松武就所受工伤申请劳动仲裁，要求解除与南方煤矿的劳动关系并由南方煤矿支付工伤保险待遇300393元。2017年12月12日，遵义市播州区劳动人事争议仲裁委员会作出遵市播区劳人仲字[2017]307号仲裁裁决书，裁决解除双方劳动关系，且由南方煤矿支付韩松武工伤保险待遇175815元（其中：停工留薪工资27688.50元、一次性伤残补助金51421.50元、一次性工伤医疗补助金47466元、一次性伤残就业补助金47466元、鉴定费320元、门诊医疗费1453元），南方煤矿不服该裁决提起诉讼。另，2016年遵义市职工月平均工资为4866.50元。一审法院认为：韩松武要求解除劳动关系，符合《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条第六款规定情形，依法应予支持，解除劳动关系时间为2018年4月18日。韩松武所患尘肺病被认定为工伤，根据人力资源和社会保障部《关于执行〈工伤保险条例〉若干问题的意见》第九条“第八条规定被认定为工伤的职业病人员，职业病诊断证明书（或职业病诊断鉴定书）中明确的用人单位，在该职工从业期间依法为其缴纳工伤保险费的，按《条例》的规定，分别由工伤保险基金和用人单位支付工伤保险待遇”。韩松武从业期间的工伤保险费由南方煤矿缴纳，其工伤保险待遇应根据《工伤保险条例》规定分别由工伤保险基金和用人单位支付。韩松武2105年1月后的工伤保险费南方煤矿虽然未予缴纳，但此时韩松武因南方煤矿已停产而在家休息，该事实不影响韩松武从工伤保险基金获得工伤保险待遇。双方对仲裁裁决韩松武的一次性伤残就业补助金47466元无异议，依法予以确认，根据《工伤保险条例》第三十七条之规定，该款由南方煤矿支付。依照《工伤保险条例》第三十三条“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇”之规定，韩松武于2016年9月22日被诊断出患有职业病，至2017年5月5日经遵义市劳动能力鉴定委员会作出鉴定结论止共7个月，且不存在延长停工期的情形，故停工薪期应按7个月计算，参照2014年贵州省月平均工资3955.50元，南方煤矿应支付韩松武停工留薪期工资为27688.50元。另，根据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条“因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。”之规定，韩松武主张的医疗费、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、劳动能力鉴定费在工伤保险基金支出范围，不应由南方煤矿支付。为此，判决如下：一、原告贵州景盛矿业有限公司播州区马蹄镇南方煤矿与被告韩松武之间的劳动关系于2018年4月18日解除。二、由原告贵州景盛矿业有限公司播州区马蹄镇南方煤矿支付被告韩松武一次性伤残就业补助金47466元、停工留薪期工资为27688.50元，共计75154.50元。限本判决书生效之日起十日内付清。案件受理费5元（已减半收取），由原告贵州景盛矿业有限公司播州区马蹄镇南方煤矿承担。本院二审期间，双方未提交新证据，且对一审判决认定事实亦无异议，依法应予认定。本院认定事实与一审判决认定事实相同。本院认为，双方对一审判决关于解除劳动关系以及一次性伤残就业补助金和停工留薪期工资的判项并无异议，争议的是韩松武提请劳动仲裁，劳动仲裁裁决由南方煤矿向其支付工伤保险待遇问题。该问题一审判决虽然在本院认为部分认定韩松武可从工伤基金获得工伤保险待遇，文义上包含有用人单位毋需承担韩松武工伤保险待遇责任的意义，但一审法院未在判决主文中作出具体明确不当，本院予以纠正。关于南方煤矿应否向韩松武承担工伤保险待遇问题。韩松武以其职业病认定期间，南方煤矿因停产未再继续为其缴纳保险费用，而请求南方煤矿承担工伤保险待遇。但职业病均与其职业相关，南方煤矿停产后韩松武已未在该矿继续从事该职业，若以其职业病认定时间为职业病的发生时间，该职业病势必与南方煤矿无关，故该请求于法无据。本案中，双方一致认可南方煤矿2014年9月停产至今未生产，遵义市人力资源和社会保障局遵市人社工认字【2016】60254号《工伤认定决定书》认定韩松武在该矿停产后即2015年2月至申请工伤认定之日未外出务工，若韩松武职业病形成时间发生在南方煤矿停产之前，因该矿停产之前已依法缴纳了工伤保险费用。依据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条、《工伤保险条例》第六十二条规定，韩松武在南方煤矿已缴纳工伤保险费用的情形下，请求南方煤矿承担其工伤保险待遇，于法无据，本院不予采纳。综上所述，韩松武上诉请求不成立，依法应予驳回。一审判决主文关于解除劳动关系以及一次性伤残就业补助金和停工留薪期工资的判项，双方并无异议，依法应予维持；但一审判决对南方煤矿是否应承担韩松武的工伤待遇责任未明确不当，依法予以改判。为此，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第（二）项之规定，判决如下：一、维持贵州省遵义市播州区人民法院（2018）黔0321民初1095号民事判决主文第一项即“一、原告贵州景盛矿业有限公司播州区马蹄镇南方煤矿与被告韩松武之间的劳动关系于2018年4月18日解除。”；第二项即“二、由原告贵州景盛矿业有限公司播州区马蹄镇南方煤矿支付被告韩松武一次性伤残就业补助金47466元、停工留薪期工资为27688.50元，共计75154.50元。限本判决书生效之日起十日内付清。”；二、贵州景盛矿业有限公司播州区马蹄镇南方煤矿不承担韩松武应由工伤保险基金支付的工伤保险待遇。二审案件受理费10元，由上诉人韩松武承担。本判决为终审判决。审判长 易 大 刚审判员 田  滔审判员 令狐荣强二〇一八年八月二十八日书记员 罗  然