江苏省海安市人民法院 民 事 判 决 书 （2018）苏0621民初4303号 原告：吉恰英，女，1961年12月31日生，住海安市。 法定代理人：张某，系原告之夫，1958年9月17日生，住海安市。 委托诉讼代理人：丁国明，江苏紫石律师事务所律师。 委托诉讼代理人：时慧明，江苏紫石律师事务所律师。 被告：陈春梅，女，1977年2月5日生，住海安市。 委托诉讼代理人；邓凤香，海安市南莫法律服务所法律工作者。 被告：中国人民财产保险股份有限公司海安支公司，住所地海安市高新区长江中路126号。 负责人：张华，经理。 委托诉讼代理人：万建梅，海安市海安法律服务所法律工作者。 第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺业区兴隆大街188号。 负责人：李明耀，总经理。 委托诉讼代理人：章埕铭，公司职员。 原告吉恰英与被告陈春梅、中国人民财产保险股份有限公司海安支公司（以下简称保险公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员孙小林独任审判，公开开庭进行了审理。原告吉恰英的法定代理人张某及委托代理人时慧明，被告陈春梅的委托代理人邓凤香，被告保险公司的委托代理人万建梅到庭参加诉讼，第三人紫金公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告吉恰英向本院提出诉讼请求：1、请求被告赔偿原告因交通事故造成的医疗费236164.69元（现阶段产生的医疗费406164.69元，被告保险公司垫付120000元、第三人垫付58049.56元、被告陈春梅垫付50000元）；2、本案的诉讼费由被告负担。事实和理由：2018年2月22日11时05分左右，在西园大道海安市交叉路口，被告陈春梅驾驶苏Ｆ×××××号小型轿车与吉恰英所驾电动自行车发生碰撞，致吉恰英跌倒受伤，双方车辆受损。海安市公安局交通巡逻警察大队对本起事故作出海公交证字【2018】第2001号交通事故证明：上述时间，陈春梅驾驶苏Ｆ×××××号小型轿车沿由南向北行驶至上述地段交叉路口时；同时有吉恰英驾驶电动自行车由西向东行驶亦经该地段进入路口。陈春梅驾所驾小型轿车前部左侧与吉恰英所驾电动自行车前部碰撞，致吉恰英跌倒受伤，双方车辆受损。 经现场勘查、调查取证，在西园大道与221省交叉路口北侧由南向北方向设置有“禁止通行”禁令标志，该标志下方设置有“施工车辆除外”辅助标志一块;北三环道路目前工程尚未建设结束，道路未开放交通；且无法查证发生事故时吉恰英驾驶电动自行车进入路口后的行驶方向，致使道路交通事故成因无法查清。 被告陈春梅驾驶轿车在被告保险公司涉案车辆在被告保险公司投保了机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）。 原告认为，被告陈春梅驾驶轿车在禁止通行路段行驶，未尽到安全谨慎义务，在发现有非机动车辆正在通过路口时未及时避让，超速通过人行横道，是造成本起事故的直接原因，应当承担本起事故的全部责任。 被告保险公司辩称，交警部门未明确本起事故责任。事故发生后，我公司与被告陈春梅和原告吉恰英签订了赔偿协议，约定原告所有的医疗费扣除10%的非医保用药，事故发生后，我公司垫付了12万元，诉讼费不在保险公司赔偿范围内。涉案车辆在我公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期限内。 被告陈春梅辩称：对事故发生基本事实无异议。事故发生后，我方垫付了5万元，要求一并处理。本起事故发生的原因是原告方的过错导致，事故卷宗中记载涉案地段北三环道路目前尚未建设结束，道路未开放通行，原告明知道路未开放通行而强行通行，存在主观过错。案发时无法查明原告驾驶车辆进入路口的行驶方向，但不管哪种情况，原告均违反了交通安全条例，且从撞击痕迹及车辆受损情况来看，原告车辆速度非常快，达到了机动车的行驶速度。原告车辆通行的道路已于2017年3月全线竣工通车，原告在此道路上通行无过错，原告应承担事故的全部责任。 第三人紫金公司书面辩称，事故发生后垫付了58049.56元，要求在原告赔偿款中优先返还。 经审理查明：2018年2月22日11时05分左右，被告陈春梅驾驶苏Ｆ×××××号小型轿车沿由南向北行驶至西园大道海安市交叉路口，同时原告吉恰英驾驶电动自行车沿北三环由西向东亦经上述地段进入路口。被告陈春梅所驾车辆左侧与原告吉恰英所驾电动自行车右侧前部碰撞，原告吉恰英跌倒受伤，双方车辆受损。肇事车辆在被告保险公司投设了交强险和商业三者险（保险金额1000000元，不计免赔），交通事故发生在保险期间内。 事故发生后，原告被送医院住院治疗，花去医疗费240325.42元。2018年4月20日至2018年5月3日在海安市人民医院住院治疗，花去医疗费34129.13元。2018年5月2日至2018年7月16日在海安市中医院住院治疗，花去医疗费131700.14元。其中，被告陈春梅垫付50000元、被告保险公司垫付120000元、第三人紫金公司垫付58049.56元。 审理中，本院依申请调取了海安市公安局交通巡逻警察大队对本起交通事故的处理卷宗，卷宗内有以下材料： 1、道路交通事故现场勘验笔录。晴天。道路基本情况：“十”字交叉路口，南北走向，北三环东西走向；道路行政等级：城市道路；无影响视线或行驶的障碍物；无道路交通标志；无道路隔离设施；路面性质：沥青；路表情况：干燥；照明情况：白天；夜间路灯照明：无。 肇事车辆情况：现场有肇事车辆2辆。甲车：苏Ｆ×××××号小型轿车，有保险标志，车辆档位D，转向灯开关位置关，照明灯开关位置关，扣留车辆。乙车：电动自行车。驾驶人陈春梅在现场。 2、道路交通事故现场图。事故路段为十字交叉路口，比例尺1:200。南北走向为，路面宽1520，北三环东西走向，路面宽600。肇事机动车东北西南方向停放，右前轮距离东侧边缘线135，右后轮距离东侧边缘线190，电动车前轮距离东侧边缘线565，后轮距离东侧边缘线630。 3、事故现场照片14张。该组照片显示事故当日天气晴好，无障碍物；吉恰英所驾车辆车头朝东南，尾部朝西北，倒在十字路口内，肇事车辆停靠在路口，车辆左前部受损。 4、2018年2月22日交警人员询问陈春梅的笔录。陈春梅陈述：我从海州花园驾驶苏Ｆ×××××号小型轿车从闸东路向西，到朝阳路转弯向北至221省道后向西行驶，行驶至红绿灯路口时转弯向北，当时我是由南向北行驶，事故前我行驶在公路的中心偏右位置，速度不超过60公里/小时，到了北城街道隆政德兴村24组十字路口时，我减了速，我到了交叉路口偏东时，我突然看到一辆由西向东行驶的电动自行车到了我车前，我立即踩刹车，她的个电瓶车就撞在我车子的左前方，那个女的就跌下来了，相撞后我车停在路口东北角人行横道旁边。 5、2018年2月22日交警人员询问吉恰英的笔录。因吉恰英昏迷不醒，通知其亲属待其清醒后通知公安机关对其进行询问。 6、2018年2月22日交警人员询问张某的笔录。张某陈述：我在吉恰英前面先走的，她锁门，相差不超过五分钟，我们从家里出发先到龙湖山庄，然后转弯向北至北三环后向西行驶，到事故现场路口应该左转弯向北至隆吉线后向东，经过隆政十字路口后再向东，到东边隆政园区路向南到厂里，经过出事的路口应该是由西向东到路口后左转弯向北行驶。 7、道路交通事故车辆技术检验报告，车号：苏Ｆ×××××，分析意见：该车制动合格，方向灵活可靠，结论：合格。 8、机动车安全技术建议报告单，检验结论：合格。 9、事故痕迹检验记录，检验意见：陈春梅驾驶苏Ｆ×××××号小型轿车前部左侧与吉恰英驾驶的电动自行车右侧前部发生碰撞。 10、2018年3月7日，海安县城建开发投资集团有限公司出具证明，证明载明：北三环道路（204国道-通榆路段）目前工程尚未建设结束，道路未开放交通。 11、2018年3月12日，江苏海安县工业园区发展有限公司出具情况说明，说明载明：北延工程（江海西路-隆吉公路）于2017年3月份全线竣工通车。 2018年3月29日，海安市公安局交通巡逻警察大队作出海公交证字[2018]第2001号道路交通事故证明，载明:经现场勘查、调查取证，在西园大道与221省交叉路口北侧由南向北方向设置有“禁止通行”禁令标志，该标志下方设置有“施工车辆除外”辅助标志一块；北三环道路目前工程尚未建设结束，道路未开放交通；且无法查证发生事故时吉恰英驾驶电动自行车进入路口后的行驶方向，致使道路交通事故成因无法查清。 2018年4月24日，原告丈夫张某，被告保险公司、陈春梅达成赔偿协议，被告保险公司预付120000元，待医疗费总额确定后，所产生的医疗费按照90%，（扣除非医保费用10%，由双方当事人按责承担）。 本院认为：公民的人身权利受法律保护。吉恰英因发生道路交通事故受伤，其有权获得赔偿，但各个项目的赔偿应有相应的事实依据，其计算标准应当符合法律规定。原告吉恰英本次仅主张已发生的住院期间的医疗费406164.69元，有医疗费发票及相关病历材料佐证，本院予以确认。 根据公安机关对本起事故的现场勘验笔录、事故现场图、调查询问笔录、事故现场照片、事故车辆技术检验报告，结合庭审中原、被告举证、质证意见，可以认定被告陈春梅驾驶机动车在行驶时未能确保安全驾驶、文明驾驶，对路面情况观察不够，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”之规定。《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第六十八条规定“转弯的非机动车让直行的车辆、行人优先通行”，第六十九条规定非机动车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉，除应当遵守第六十八条第（一）项”，“没有交通标志、标线控制的，在路口外慢行或者停车瞭望，让右方道路的来车先行”。原告吉恰英事发时驾驶电动自行车，如其左转弯向北，其行为违反了第六十八条、第六十九条规定，如其由西向东直行其行为违反第六十九条规定。本院综合事故双方过错程度对本起事故产生的原因力大小，认定吉恰英应负本起事故的次要责任，陈春梅应负本起事故的主要责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定：“机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任……”。保险公司应在机动车交通事故责任强制保险限额内进行赔偿，对超出交强险赔偿限额以外的损失，由事故责任人按照事故责任来承担，仍有不足的，由侵权责任人按责赔偿。肇事车辆在被告保险公司同时投设了交强险和商业三者险（保险金额1000000元，不计免赔），故就原告的上述损失，应依法先由被告保险公司在交强险各赔偿责任限额范围内予以赔偿，超出部分，根据双方责任由保险公司在商业三者险限额内赔偿。根据《江苏省道路交通安全条例》第五十二条，因陈春梅驾驶的是机动车，故对超出交强险部分的损失由陈春梅承担80%的民事赔偿责任，吉恰英承担20%的民事赔偿责任。 原告上述损失由被告保险公司在交强险医疗费用限额范围内赔偿10000元，根据三方达成的扣除非医保的协议，被告保险公司应当在商业三者险范围内赔偿原告医疗费285238.58元【（406164.69元-10000元）×80%×90%】，合计赔偿原告295238.58元，扣除其已垫付的120000元，尚应赔偿原告175238.58元。被告陈春梅承担非医保用药费用25354.54元{【（406164.69元-10000元）×80%×10%】×80%}，其中20%的非医保用药费用6338.63元，由原告吉恰英自行承担。被告陈春梅已垫付50000元，原告尚应返还被告陈春梅24645.46元，因原告损失暂未确定，可待原告损失确定后一并结算。第三人紫金公司垫付的58049.56元，原告吉恰英应从事故赔偿款中予以返还。 综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条、第七十六条，《江苏省道路交通安全条例》第五十二条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司海安支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险医疗费用限额范围内及商业三者险范围内赔偿原告吉恰英医疗费295238.58元，扣除已垫付的120000元，尚应赔偿原告吉恰英175238.58元【此款可汇至海安市人民法院（户名：海安市人民法院执行款；账号：32×××74；开户行：海安建行营业部），汇款时请注明案号，以便本院转交原告】。 二、被告陈春梅赔偿原告吉恰英医疗费25354.54元（从被告陈春梅垫付款50000元中抵扣）。 三、原告吉恰英于本判决发生法律效力之日起十日内返还第三人紫金财产保险股份有限公司垫付款58049.56元。 如不能按照本判决确定的期限履行金钱给付义务，则应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期限的债务利息。 四、驳回原告吉恰英本次诉讼的其他诉讼请求。 案件受理费2530元减半收取1265元，由原告吉恰英负担267元、被告陈春梅负担998元（被告负担部分已由原告代垫，原告直接从被告上述垫付款中直接抵扣）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费2530元（该院开户行：中国银行南通市濠南路支行，户名：江苏省南通市中级人民法院，帐号：46×××65）。 代理审判员  孙小林 二〇一八年八月八日 书 记 员  吉莉莉