海南省琼海市人民法院 民 事 判 决 书 （2018）琼9002民初2027号 原告：符某，女，1974年12月27日出生，汉族，住海南省琼海市。 委托诉讼代理人：何某，海南京园律师事务所律师。 被告：刘某，女，1984年4月10日出生，汉族，现住海南省琼海市。 被告：冯某，男，1983年2月11日出生，汉族，现住海南省琼海市。与被告刘某系夫妻关系。 被告：阳光财产保险股份有限公司海南省分公司，住所地：海口市大同路38号财富中心1106号。 负责人：蒋某，总经理。 委托诉讼代理人：周某，系公司职员。 原告符某与被告刘某、冯某、阳光财产保险股份有限公司海南省分公司（以下简称阳光保险海南公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年7月11日立案后，依法适用简易程序，于2018年8月2日公开开庭进行了审理。原告符某委托诉讼代理人何某，被告刘某、冯某及被告阳光保险海南公司委托诉讼代理人周某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 符某向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告阳光保险海南公司在机动车强制保险、商业三者险等保险承保范围内赔偿原告损失合计135946.27元，超出保险范围的部分由被告刘某、冯某连带承担；2.请求判令三被告承担本案所有诉讼费用。事实与理由：2018年1月8日21时许，原告驾驶机件不符合技术标准（灯光不合格）的无牌两轮电动轻便摩托车在人民路南门市××路段自北往南行驶时，适遇刘某驾驶×××号小轿车自西往东直行而至，由于原告驾车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口时未让右方道路的来车先行，加上刘某驾车在通过路口时未注意观察路面情况，致两车发生碰撞，结果造成两车损坏及原告受伤的交通事故。琼海市公安局交通管理大队出具的《道路交通事故认定书》认定，由刘某承担此事故的次要责任，原告承担主要责任。该车在阳光保险海南公司投保了机动车强制保险及商业三者险等保险，事故发生在保险期限内。原告受伤后，在海南省琼海市人民医院住院治疗，住院时间为2018年1月8日至2018年1月25日，共计17天。原告出院后继续检查治疗。后根据琼海市公安局交通管理大队委托，原告到海南医学院法医鉴定中心进行鉴定，该中心于2018年4月19日作出两处十级残伤，误工期180天，护理期60天、营养期90天的鉴定意见。现依据《侵权责任法》、《道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《保险法》、《机动车强制保险条例》及2016年9月26日《海南省公安机关推进户籍制度改革实施细则（实行）》等相关规定，特提起诉讼，请法院支持原告的诉讼请求。原告因此次交通事故发生的损失如下：1.医药费：6466.24元;2.住院伙食补助费：17天X100元/天=1700元；3.护理费：60天X37596元/年÷365天=6180元；4.营养费：90天X50元/天=4500元；5.误工费：180天X37596元/年÷365天=18540元；6.交通费：1000元；7.伤残赔偿金：30817X20X(10%+10%)=123268元；8.精神损害抚慰金：10000元;9.鉴定费：1500元，以上合计173154.24元。由被告承担135946.27元【(173154.24-120000)X30%+120000=135946.27元】。庭审中，原告变更主张其住院期间实际花费医疗费为7865.64元及主张的护理费及误工费用以我省统计局统计的上一年度农林牧渔业的标准予以计算。 被告阳光保险海南公司答辩称，一、本公司不是本案的侵权人，对原告的人身、财产损害没有过错。本公司就被告刘某所驾驶的肇事车辆签订了交强险、商业第三者责任险限额50万元两份保险合同，承担的是合同责任，双方权利义务应受保险合同约定的保护和约束，对其由于侵权行为应承担的经济赔偿责任，将依据保险合同的约定承担相应的赔偿责任。二、赔偿责任比例问题。根据交警部门出具事故认定书，认定涉案车辆在事故中承担次要责任，因此，根据商业第三者责任险合同条款第二十六条的约定，对于超出交强险部分的费用本公司仅应承担30%的赔偿责任。三、针对原告的诉讼请求。1.对于原告诉请的医疗费、诊疗费、住院费伙食补助费、营养费、后续治疗费，本公司仅在医疗费限额10000元内予以赔付，超出部分本公司仅应在商业第三者责任险限额内承担赔偿责任。原告的医疗费用，被告刘某、冯某已向本公司提供原件并办理赔付了7835.64元；2.护理费问题。本案中原告未举证证明护理人员及其收入、减收情况，应承担举证不能的法律后果，原告主张37596元/年的标准缺乏依据；3.误工费问题。误工费应按照实际减少的收入计算，原告未提供其收入状况及误工减少证明、纳税证明，应承担举证不能后果，原告主张37596元/年的标准缺乏依据，应按照农林牧渔业标准计算；4.原告主张的交通费用没有相关票据予以佐证，应不予支持；5.残疾赔偿金问题。首先，根据相关法律及交警总队赔偿标准文件，受害人有两处以上伤残的，应当在最高伤残等级伤残赔偿系数的基础上，每增加一处增加相应的赔偿附加指数，伤残附加指数在0-10%之间确定，但赔偿系数总和最高不超过100%。本案原告为两处十级伤残，其附加指数应为1%，原告主张按伤残系数20%标准计算于法无据。其次，本案原告提供的户籍户别为农业家庭户口，未提供其在城镇居住以及有固定收入来源于城镇满一年的证明，故不符合按照城镇标准计算；6.精神抚慰金原告主张过高，原告在本次事故中承担主要责任，应依法减轻侵权人对受害人精神抚慰金的承担，该项费用不应超过3000元；7.本公司仅承担保险合同中约定的义务，不承担本案鉴定费用及诉讼费用。 被告刘某、冯某共同答辩，我们的×××号小轿车已在被告阳光保险海南公司购买了交强险及商业第三者责任险，仍在保险期限内。故本案的责任应由被告阳光保险海南公司根据保险公司约定进行赔付。其他答辩意见与被告阳光保险海南公司的一致。 为证明各自主张，原告符某向本院提交户口本、事故责任认定书、住院病历、医疗发票、鉴定费发票及鉴定意见书6份证据；被告刘某、冯某共同提交一份证据两张医疗费发票；被告阳光保险海南公司提交证据理赔单。本院依法组织各方当事人进行了交换并质证，各方当事人对上述证据均无异议，本院予以确认并在卷佐证。 根据当事人的陈述及经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年1月8日21时许，符某驾驶机件不符合技术标准（灯光不合格）的无号牌两轮电动轻便摩托车在人民路南门市××路段自北向南行驶时，适遇刘某驾驶×××号小轿车自西往东直行而至，由于符某驾车通过没有交通信号等控制也没有警察指挥的交叉路口时未让右方道路的来车先行，加上刘某驾车在通过路口时未注意观察路面情况，致使两车发生碰撞，结果造成两车损坏及符某受伤的交通事故。该事故经琼海市公安局交通管理大队处理，于2018年2月9日作出琼海公交认字2018第00009号《道路交通事故认定书》认定：原告符某负事故的主要责任，被告刘某负次要责任。原告符某受伤后即到琼海市人民医院住院治疗，经诊断为右桡骨远端闭合性骨折、左肱骨头部骨折、全身多处软组织挫伤等，后于2018年1月25日出院。出院医嘱为：继续右腕部医用高分子支具固定、左前臂吊带悬吊，伤后第1、2、3、6、12、18、24个月门诊复查，建议全休3个月等。原告治疗期间花去医疗费7835.64元。被告刘某已垫付6335.64元。2018年4月8日，琼海市公安局交通管理大队委托海南医学院法医鉴定中心就原告身体受伤后伤残等级、“三期”评定进行鉴定。该中心于2018年4月8日对原告进行鉴定，并于2018年4月19日作出海医法医鉴定中心〔2018〕临鉴字第215号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.被鉴定人符某受伤致右腕关节活动障碍（丧失功能达39%）评定为十级伤残；受伤致左肩关节活动障碍（丧失功能达38%）评定为十级伤残。2.被鉴定人符某三期评定为：误工180日，护理60日，营养90日，均从受伤之日起计算。鉴定费用1500元，原告已垫付。 另查明，被告刘某与被告冯某系夫妻关系。被告刘某驾驶的×××号小轿车登记在被告冯某名下，该车辆向阳光保险海南公司投保了机动车第三者责任强制保险及第三者责任商业保险（不计免赔，限额50万元），事故均发生在保险期限内。事故发生后，被告阳光保险海南公司已向被告冯某理赔了医疗费7835.64元。原告符某在住院期间主要由其丈夫黄香健陪护。 本院认为，本案系因机动车道路交通事故造成人身损害赔偿引起的民事纠纷。本案中，原告因本次交通事故造成人身损害，经琼海市公安局交通管理大队认定，原告符某负事故主要责任，被告刘某负事故的次要责任。原告主张其在此次事故中承担70%的责任，被告刘某承担30%的责任。对此三被告均无异议，本院予以确认。故本案的争议焦点是:原告所主张的赔偿项目及数额是否合理的问题。 根据《中华人民共和国侵权责任法》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》确定的赔偿项目和标准以及海南省统计局公布的上一统计年度相关统计数据。原告受伤后在琼海市人民医院住院治疗17天，花费医疗费7835.64元，有医院出具的票据予以证实，本院依法予以确认；原告主张住院伙食补助费1700元，以100元/天计算，符合本省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，本院依法予以确认；原告变更主张护理费按我省上一年度农林牧渔业标准28346元/年计算，根据司法鉴定的护理期为60天，护理费应为4659.62元（28346元/年÷365天×60天=4659.62元）；原告主张营养费4500元，按每天50元计算，符合法律规定，本院予以确认；原告变更主张误工费按我省上一年度农林牧渔业标准28346元/年计算，根据司法鉴定的误工期为180天，误工费应为13978.85元【28346元/年÷365天×180天】；原告主张交通费1000元，未能提交相关交通票据予以佐证，本院不予确认；原告主张残疾赔偿金123268元[30817元/年×20年×（10%+10%）]，根据我省自2016年9月26日开始实施城乡统一的户口登记制度，取消农业户口与非农业户口的性质，故残疾赔偿金统一按照我省政府统计部门公布的上一年度城镇居民人均可支配收入30817元/年的标准计算，结合鉴定机构出具的鉴定意见，原告伤残两处十级，原告主张赔偿比例按20%计算，符合法律规定，本院予以确认；原告因此次交通事故受伤致右腕关节活动障碍及左肩关节活动障碍，两处评定均为十级伤残，对其精神方面造成一定的痛苦，本院酌情认定其精神损害抚慰金为8000元。综上，原告因此次交通事故造成的经济损失为医疗费7835.64元、住院伙食补助费1700元、护理费4659.62元、营养费4500元、误工费13978.85元、残疾赔偿金123268元、精神损害抚慰金8000元，共计163942.11元。 综上所述，原告因此次交通事故造成的经济损失为163942.11元，由被告阳光保险海南公司在其承保的交强险医疗费用项目赔偿限额10000元及伤残赔偿限额110000元范围内赔偿给原告120000元，扣除被告阳光保险海南公司已理赔的7835.64元，阳光保险海南公司在交强险限额范围内仍应向原告支付112164.36元（120000元-7835.64元=112164.36）元；不足部分43942.11元（163942.11元-120000元=43942.11元），由被告阳光保险海南公司在其承保的第三者责任商业保险限额范围内按照责任划分比例承担30%的责任为13182.63元（43942.11元×30%）。综上，被告阳光保险海南公司应向原告支付的经济损失为125346.99元（112164.36元+13182.63元=125346.99元）。原告超过部分的诉讼请求，没有事实根据和法律依据，依法予以驳回。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十九条第一款、第二十一条、第二十三条、第二十五第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下： 一、被告阳光财产保险股份有限公司海南分公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险及第三者责任商业保险限额范围内向原告符某支付经济损失125346.99元。 二、驳回原告符某其他的诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费390元，由原告符某自愿承担。 鉴定费用1500元，由被告刘某、冯某负担450元。原告符某已预交，由被告刘某、冯某直接向原告符某支付。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提交副本，上诉于海南省第一中级人民法院。 审判员  邹燕萍 二〇一八年八月二日 书记员  羊琼花 附：本案适用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第十三条第二款当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。