河南省驻马店市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）豫17民终2849号上诉人（原审被告）：段辉耀，男，汉族，1995年5月21日出生，住正阳县。委托诉讼代理人:段俊停，男，汉族，1972年5月5日出生，住址同上。委托诉讼代理人:徐素勤，女，汉族，1972年7月9日出生，住址同上。被上诉人（原审原告）：杨大翠，女，汉族，1971年9月9日出生，住正阳县。上诉人段辉耀因与被上诉人杨大翠生命权、健康权、身体权纠纷一案，不服正阳县人民法院（2018）豫1724民初1720号民事判决，向本院提出上诉。本院立案后，依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人段辉耀的委托诉讼代理人段俊停、徐素勤，被上诉人杨大翠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。段辉耀上诉请求：撤销原判，依法改判驳回杨大翠的诉讼请求。事实和理由：杨大翠在驻马店孙全贵医院治疗出院后，医生嘱托要做好活动关节、坚持锻炼，后来做了复查，并无发现异常，但杨大翠没有遵照医生嘱托，没有坚持锻炼，在出院四个月后又到驻马店解放军159中心医院住院治疗，故段辉耀不应当承担责任。杨大翠辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，证据充分，请求驳回上诉，维持原判。杨大翠向一审法院起诉请求：请求判令被告赔偿原告各项损失共计40000元；诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2016年8月21日下午17时许，原告杨大翠骑行电动车自西向东行至正阳县新阮店乡新阮店街小区北侧东西路与被告段辉耀骑行电动车自南向北行至该路段交叉口处发生碰撞，造成原告受伤。原告受伤后当日在正阳县人民医院、新阮店乡卫生院检查治疗，支付费用共计530元。次日原告转至驻马店××庄孙全贵骨科医院就诊，于2016年9月2日出院，住院11天。出院诊断：1、左侧胫骨髁间棘撕脱性骨折；2、左交叉韧带损伤；3、左膝关节软组织挫伤。出院医嘱：1、院外继续巩固支持治疗；2、加强患肢肌肉功能锻炼；3.避免患肢活动不当或者过度负重；4、术后1.3.6个月拍片复查，据片子情况决定下一步治疗方案；5、定期复查，不适随诊。2016年12月5日原告委托驻马店申正法医临床司法鉴定所对其伤残等级及后续医疗费用进行评定，驻马店申正法医临床司法鉴定所于2016年12月14日分别作出驻申正司鉴所（2016）临鉴字第1214号、1214-1号司法鉴定意见书，鉴定意见分别为：被鉴定人杨大翠伤残等级为十级；被鉴定人杨大翠后续医疗费用约需伍仟元人民币。2016年12月14日原告入住中国人民解放军第159医院康复治疗，于2017年1月14日出院，实际住院天数31天。主要诊断：1、左胫骨平台髁间嵴骨骨折术后，其他诊断：膝关节交叉韧带损伤。2017年2月8日原告又以左侧胫骨髁间棘撕脱性骨折、膝关节交叉韧带损伤需康复入住中国人民解放军第159医院治疗，于2017年6月24日出院，实际住院天数136天。出院诊断：1、左胫骨髁间棘骨折术后；2、左交叉韧带损伤。出院医嘱：1、院外继续左膝关节活动度锻炼，提高左下肢肌力，改善左下肢负重能力，注意训练适度，避免暴力引起膝关节肿胀、疼痛。2、如有左膝关节肿胀、疼痛，活动受限加重及时来院诊治。原告在中国人民解放军第159医院二次治疗工支付医疗费用23117.61元。后原、被告因赔偿事宜协商未果，为此双方成讼。另查明，1、被告陈述原告受伤当天在正阳县人民医院、新阮店乡卫生院治疗费用530元、在驻马店××庄孙全贵骨科医院治疗费用10080元、××院检查费1300元均由被告垫付，原告质证认为当天检查费用530元由被告垫付属实，××院检查、治疗费用被告垫付8000元，原、被告双方在庭审中均未提供相关证据予以证明。2、庭审中，原告放弃向被告追要后续治疗费用5000元。3、原、被告骑行电动车发生交通事故，双方均未报警，庭审中原告陈述原、被告双方发生交通事故均有过错，请求以同等责任要求被告赔偿损失。被告对原告提出双方发生交通事故，原、被告负同等责任不持异议。4、2017年度河南省农村居民人均纯收入12719.18元/年。一审法院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”，第二十六条“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。”的规定，本案中，原、被告驾驶电动车辆发生事故，造成原告受伤，双方未经正阳县公安局交通警察大队处理，但双方在庭审中均认可原、被告双方发生交通事故均有过错，双方应负同等责任，故原告要求被告承担50%的责任赔偿原告各项损失，予以支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定及本案已查明的事实，原告应获得的各项赔偿数额为：1、关于原告请求的医疗费问题，根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收据凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定，医疗费的赔偿数额以实际发生的数额确定。原告实际发生的医疗费为530元+8000元+23117.61元=31647.61元。庭审中，被告抗辩原告在驻马店××庄孙全贵骨科医院治疗期间垫付医疗费10080元，××院垫付检查费1300元的问题，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，被告应负举证责任，庭审中被告未提供证据证明原告在上述医院治疗期间被告垫付医疗费用，应承担举证不能的后果，被告的抗辩不予支持。原告××院住院检查的费用，以原告当庭陈述的费用8000元为准。原告请求医疗费用20168元+8000元=28168元，予以支持。2、关于原告请求误工费10593元的问题，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天，故原告的误工期限为114天+31天+136天=281天，原告请求误工期限按234天，予以支持。原告系农业人口，故其误工费的标准参照2017年度河南省农村居民人均纯收入标准计算，原告的误工费为12719.18元/年÷365天×234天=8154.21元，原告请求误工费10593元，不予支持。3、关于原告请求护理费14041元的问题，护理期限为住院期间，原告的实际住院天数为178天，护理人员原则上为1人，护理费的损失参照2017年度河南省农村居民人均纯收入标准计算，原告的护理费为12719.18元/年÷365天×178天=6202.78元，庭审中原告请求的护理费参照2016年河南省服务业平均工资计算护理费，当庭未提供医疗机构医嘱等相关证据予以证明，其请求按2016年河南省服务业平均工资计算护理费，不予支持，同时原告请求的护理费14041元，不予支持。4、关于原告请求的营养费3560元的问题，原告因伤致残，原告请求的营养费按178天计算，予以支持。营养费按每天20元计算，原告的营养费为20元/天×178天=3560元，原告请求营养费3560元，予以支持。5、原告请求住院伙食补助费5340元的问题，每天按30元，期间为住院期间，即30元×178天=5340元，原告请求住院伙食补助费5340元，予以支持。6、关于原告请求交通费1000元的问题，庭审中原告虽未提供交通费的票据，但原告住院确实产生一定的交通费用，综合本案的实际情况及当地一般交通花费，综合酌定交通费为600元。7、关于原告请求残疾赔偿金25439元的问题，原告杨大翠于1971年9月9日出生，现年47岁，残疾赔偿金按20年计算，根据鉴定意见书鉴定结论被鉴定人杨大翠的伤残等级为十级，标准参照2017年度河南省城农村民人均纯收入为12719.18元/年执行，即12719.18元/年×20年×10%=25438.36元；原告请求残疾赔偿金25439元，不予支持。8、关于原告请求精神抚慰金4000元的问题，原告因交通事故受伤并构成残疾，给其本人及家庭精神上带来痛苦，其请求精神抚慰金4000元过高，酌定2500元为宜。上述1-7项各项费用共计77463.35元，被告应承担原告各项损失为77463.35元×50%+2500元-8000元-530元=32701.68元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：被告段辉耀于本判决生效后十日内赔偿原告杨大翠各项损失共计32701.68元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费800元，减半收取400元，原、被告各承担200元。二审中，当事人未提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，本案中，段辉耀与杨大翠发生交通事故，造成杨大翠受伤，事故未经公安局交通警察大队处理，双方对发生交通事故均有过错，双方应负同等责任，杨大翠要求段辉耀承担50%的赔偿责任，应予支持。杨大翠受伤后先后在正阳县人民医院、新阮店乡卫生院、驻马店××庄孙全贵骨科医院、中国人民解放军第159医院检查治疗，并经鉴定构成十级伤残，一审法院依据杨大翠的住院治疗、伤残情况等因素，认定的赔偿项目及数额正确。段辉耀称杨大翠的病情是因为没有遵照医嘱造成的，但并未提供相关证据予以证明，该上诉理由不足，不予支持。段辉耀二审庭审中称，杨大翠的治疗费用已经新农合报销，但并未提供相关证据予以证明，本院不予采信。综上所述，上诉人段辉耀的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决处理结果正确，予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理618元，由上诉人段辉耀负担。本判决为终审判决。审判长 孙 强审判员 贾保山审判员 任蕴力二〇一八年八月九日书记员 夏 鹏