福建省福安市人民法院 民 事 判 决 书 (2018)闽0981民初6279号 原告：雷树辉，男，1986年12月5日出生，畲族，户籍地福建省福安市。 委托诉讼代理人：马榕辉，福建理争律师事务所律师。 被告：陈昌来，男，1984年2月22日出生，汉族，住重庆市万州区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司，住所地福州市台江区曙光路118号3楼09单元部分、10单元-19单元、物业管理1房屋。统一社会信用代码：91350100665081933M。 主要负责人：王银贤，系该公司经理。 委托诉讼代理人：李峰，福建之秀律师事务所律师。 原告雷树辉与被告陈昌来、中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司（以下简称平安财保福州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年6月13日立案后，依法适用简易程序，于2018年8月6日、2018年8月13日公开开庭进行了审理。原告雷树辉及其委托诉讼代理人马榕辉、被告陈昌来、平安财保福州公司的委托诉讼代理人李峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 雷树辉向本院提出诉讼请求：一、判令陈昌来、平安财保福州公司赔偿雷树辉各项经济损失204867.09元，具体赔偿金额为：1.医疗费42352.94元；2.住院伙食补助费3400元（50元/天×68天=3400元）；3.营养费2400元；4.后续治疗费8000元；5.残疾赔偿金78002.8元；6.误工费34560元（360元/天×96天=34560元）；7.精神损害抚慰金8000元；8.护理费16059.62元；9.被扶养人生活费35073.67元；10.交通费1360元；11.鉴定费2600元；12.残疾辅助器具费60元；13.其他费用861元，以上合计232730.03元，扣除陈昌来、平安财保福州公司分别垫付的20862.94元、7000元，剩余204867.09元；二、判令平安财保福州公司在交强险及商业三者险限额内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付；三、诉讼费用由陈昌来、平安财保福州公司承担。事实和理由：2018年1月19日13时35分，陈昌来驾驶闽××××××号轻型普通货车，从赛岐镇苏阳村方向沿赛盐线往长岐村方向行驶，行经赛盐线9KM+200M处路段在过急弯交会车超越同向前方车辆时，越过道路中央单虚线驶入左半福路面，与相向由潘叶荣驾驶的闽××××××号正三轮载货摩托车（车上乘坐雷树辉）相碰撞，造成潘叶荣、雷树辉受伤，两车损坏的道路交通事故。事故发生后，雷树辉被送往宁德市闽东医院接受住院治疗，共住院68天。2018年2月1日，福安市公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定陈昌来负本起事故全部责任，雷树辉不负事故责任。2018年4月25日。福建行健司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：雷树辉构成十级伤残，误工期180日，护理期90日，营养期60日，内固定物取出术医疗费约为8000元。经查，在事故发生时，平安财保福州公司为肇事车辆闽××××××号轻型普通货车承保了交强险和商业三者险。雷树辉认为，陈昌来的侵权行为给其造成了人身损害和财产上的损失，带来了精神上的痛苦，陈昌来应承担相应赔偿责任，为维护自身的合法权益，特提出上述请求。 平安财保福州公司辩称，一、对本案发生的事实及事故认定书均无异议，肇事车辆闽××××××号轻型普通货车在其处投保了交强险及商业三者险（限额为1000000元）并投不计免赔，其在雷树辉住院期间垫付医疗费10000元；二、其在举证期限内已向法院书面申请对雷树辉的伤残及合理住院天数进行重新鉴定；三、对雷树辉诉求的不合理项目应予以剔除，具体为：1.医疗费，应扣除医疗费15%的非医保费用；2.误工费，误工期应计算至定残前一日，扣除双休日，雷树辉为农村户籍，应按农林牧渔业标准计算；3.交通费，雷树辉主张20元/天标准过高；4.营养费，雷树辉主张2400元，偏高；5.精神损害抚慰金，雷树辉主张8000元，偏高；6.鉴定费、诉讼费，不属于保险赔偿范围；7.被扶养人生活费，应待伤残重新鉴定后再确定是否予以支持，且即使雷树辉达到十级伤残，因伤残等级过低，并不影响雷树辉的日常生活能力，雷树辉主张被扶养人生活费没有法律依据；8.后续治疗费，应待实际发生后另行主张；9.住院伙食补助费，应按合理住院天数进行计算；10.残疾赔偿金，雷树辉主张十级伤残，依据不足，应待重新鉴定后确定是否予以支持，即使达成十级伤残，因雷树辉是农村户籍，相关标准应按农村居民标准计算；11.护理费，应按合理住院天数计算；12.残疾辅助器具费，无医嘱予以支持，不予认可；13.其他费用，没有法律依据，不予支持。 陈昌来辩称，其愿意承担非医保费用5000元，其他费用均由保险公司承担。 雷树辉围绕其诉讼请求，向本院提交了身份证、户口簿、出生医学证明、结婚证、病案病历、疾病证明书、道路交通事故认定书、出入院记录、手术记录单、CT检查报告单、CR、DR报告单、体温单、长短期医嘱单、医疗费票据、费用清单、交强险分配协议等。经审查，上述证据内容明确、形式要件合法，均与本案具有关联，符合民事诉讼证据要求，本院予以确认并在卷佐证。 据此可认定本案无争议事实为：2018年1月19日13时35分，陈昌来驾驶闽××××××号轻型普通货车，从赛岐镇苏阳村方向沿赛盐线往长岐村方向行驶，行经赛盐线9KM+200M处路段在过急弯交会车超越同向前方车辆时，越过道路中央单虚线驶入左半幅路面，与相向由潘叶荣驾驶的闽××××××号正三轮载货摩托车（车上乘坐雷树辉）相碰撞，造成潘叶荣、雷树辉受伤，两车损坏的道路交通事故。福安市公安局交通警察大队于2018年2月1日作出安公交认字[2018]第00008号道路交通事故认定书，认定陈昌来负本起事故全部责任，雷树辉无责任。事故发生后，雷树辉被送往宁德市闽东医院接受治疗，花费医疗费42352.94元，医嘱建议休息两个月，出院诊断为：右侧开放性髌骨骨折、左侧脸皮肤裂伤、全身多处软组织挫伤、左侧多发性肋骨骨折等。陈昌来自愿承担非医保费用5000元，对此平安财保福州公司予以认可。在雷树辉住院期间，陈昌来为其垫付医疗费28000元。 另查明，本案肇事车辆闽××××××号轻型普通货车在平安财保福州公司投保了交强险（限额为122000元）及商业三者险（限额为1000000元）。 对双方当事人争议的事实，本院认定如下： 一、雷树辉因事故受伤是否构成十级伤残的认定问题。 本院认为，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果”、第二十八条规定：“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许”，雷树辉因事故受伤已于2018年4月25日经福建行健司法鉴定所作出闽行健司鉴所[2018]临（伤残）鉴字第10343号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人雷树辉的伤残程度为十级伤残，福建行健司法鉴定所是经国家有关部门审批的有资质的鉴定机构，平安财保福州公司对此有异议，应承担举证责任，但平安财保福州公司仅提供一份重新鉴定申请书，申请书未对伤残有异议进行具体阐述分析且未提供证据足以反驳该份鉴定意见书，应承担举证不能的法律后果。故雷树辉因事故受伤构成十级伤残，本院予以支持。 二、雷树辉主张后续治疗费为8000元的主张能否支持的认定问题。 本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”的规定，司法鉴定意见书已确定雷树辉的后续治疗费8000元，于法有据，故雷树辉的主张，本院予以支持。 雷树辉在事故发生之前是否有在城镇居住满一年以上的认定问题。 本院认为，根据雷树辉提供的村民委员会证明、电费缴纳记录、户口簿、地契、证人证言、房屋照片、证人身份信息，形式要件合法，证据链完整，足以证明雷树辉在事故发生前常年居住在福建宁德市福安市门牌××，对此平安财保福州公司提出异议，但未提供证据予以反驳，应承担举证不能的法律后果。根据城乡区划，梨园村委会统计机构代码为“121”,属于城镇，故雷树辉在事故发生之前已在城镇居住满一年以上的事实，本院予以确认。 四、平安财保福州公司主张雷树辉伤残等级过低，无被扶养人生活费的主张能否支持。 本院认为，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定：“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算”，雷树辉伤残等级为十级，已丧失部分劳动能力，确实对被扶养人生活产生一定影响，根据雷树辉提供的出生医学证明、结婚证、户口簿，雷某某1、雷某某2属于雷树辉需要承担扶养义务的未成年人，故平安财保福州公司主张雷树辉伤残等级过低，无被扶养人生活费的主张，本院不予支持。 平安财保福州公司主张雷树辉存在不合理住院天数的主张能否予以支持。 本院认为，平安财保福州公司主张存在不合理住院天数，对此应承担举证责任。但平安财保福州公司仅提供一份鉴定申请书，并未具体解释认定雷树辉此次外伤实际住院多久即可病情基本恢复的理由，例如在病历所记载的病情、治疗等证据中有何处可以提现，每位伤者的病情肯定与其个人体质、治疗水平等诸多因素有关，不可能同样的伤情就一定等同于固定多少天的治疗期，平安财保福州公司应根据病历具体分析认定其无需再治疗的具体表现，但鉴定申请书并无此分析。综上，平安财保福州公司提出异议的理由不成立。相反，病程记录中载明出院医嘱：“建议休息两个月”。故平安财保福州公司主张雷树辉存在不合理住院天数的主张举证尚不充分，应承担举证不能的法律后果，对平安财保福州公司此项主张，本院不予支持。 本院认为，被告承认原告的诉求请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。关于原告所诉的诉讼请求及金额是否合理。本院经审查认为，1.医疗费42352.94元；2.住院伙食补助费3200元，雷树辉实际住院天数为64天（体温单显示挂床4天），则住院伙食补助费为50元/天×64天＝3200元；3.护理费12185.50元，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款“护理人员没有收入或雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算”的规定，本案雷树辉护理费可参照“居民服务和其他服务业”标准（49694元/年）计算，雷树辉实际住院天数为64天，则其护理费为49694元/年÷12月÷21.75天×64天＝12185.50元；4.残疾赔偿金113076.47元，本院认为，雷树辉一处十级伤残，则其残疾赔偿金按城镇居民标准计算为39001.4元/年×20年×10%=78002.8元；被扶养人生活费35073.67元，事故发生时，雷树辉与钟森珠生育雷某某1、雷某某2两个孩子，事故发生时雷某某1已3周岁、雷某某2已6周岁。综上被扶养人生活费为25980.5元/年×27年×10%÷2人=35073.67元；5.营养费1000元，本院认为，鉴于雷树辉一处十级伤残，确实需要加强营养，故本院酌情认定营养费为1000元；6.鉴定费1000元，本院认为，雷树辉主张鉴定费2600元，其中护理期、营养期、误工期的鉴定，于法无据，不予支持，故本院认定鉴定费为1000元；7.精神损害抚慰金5000元，本院认为，鉴于雷树辉一处十级伤残，本院酌情认定精神损害抚慰金为5000元；8.后续治疗费8000元；9.交通费800元，本院认为，雷树辉主张交通费1360元，但未提供相应的票据予以证实，本院不予支持，考虑到雷树辉住院治疗的实际情况，本院酌情认定交通费支出为800元；10.误工费17191.13元，本院认为，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。因此，雷树辉的误工时间可以计算至定残日前一天，共计95天，其中应扣除休息日但包括法定节假日（按一周扣除星期六、星期日两天计算），因此误工时间以95天－95天÷7天/周×2天＝65天为准；雷树辉未提供证据证明其收入状况，鉴于雷树辉经常居住地在城镇，故其误工费可参照单位从业人员平均工资69029元/年标准计算，则其误工费应为69029元/年÷12月÷21.75天×65天＝17191.13元；11.残疾辅助器具费60元；12.其他费用，本院认为，雷树辉主张其他费用861元，于法无据，本院不予支持。雷树辉的经济损失共计203866.04元。 综上所述，公民享有生命健康权。雷树辉的诉讼请求，符合法律规定的部分，本院予以支持；超出部分，本院不予支持。本案肇事车辆闽××××××号轻型普通货车在平安财保福州公司投保了交强险及商业三者险，因此，根据交强险分配协议，本案雷树辉的经济损失203866.04元，应先由平安财保福州公司在交强险责任限额范围内赔偿42000元（其中死亡伤残赔偿限额项下赔偿款40000元，包含精神损害抚慰金5000元，医疗费用赔偿款2000元）；余下的损失161866.04元由陈昌来承担赔偿责任。本案肇事车辆闽××××××号轻型普通货车在平安财保福州公司投保了商业三者险。鉴定费不属于保险赔偿范畴，该费用1000元以及非医保费用5000元应由陈昌来承担，因此，平安财保福州公司应在商业三者险限额内赔偿雷树辉各项经济损失155866.04元。在雷树辉住院期间，陈昌来为其垫付医疗费28000元，扣除陈昌来需承担的6000元，剩余22000元，为避免诉累，由平安财保福州公司理赔给雷树辉的赔偿款中扣除予以返还陈昌来。因此，平安财保福州公司实际在商业三者险限额内应赔偿给雷树辉各项经济损失为133866.04元。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十一条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内一次性赔偿雷树辉各项经济损失42000元； 二、中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司应于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险责任限额范围内一次性赔偿雷树辉各项经济损失133866.04元； 三、中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司应于本判决生效之日起十日内一次性返还陈昌来垫付款22000元； 四、驳回雷树辉的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4372元，减半收取计2186元，由雷树辉负担286元，中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司负担1900元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于宁德市中级人民法院。（上诉案件受理费缴纳办法：向本院领取省财政厅印制的人民法院诉讼费用通知书，至迟在上诉期满后七日内预交到宁德市中级人民法院，逾期不交按自动撤回上诉处理。） 审判员 张 宏 二〇一八年八月十六日 书记员 郑志胧 附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承，但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨碍严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他劳动生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。 前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。 最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权人致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： (一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； (二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； (三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。