安徽省桐城市人民法院 民 事 判 决 书 （2018）皖0881民初2484号 原告：赵桂燕，女，1945年12月5日出生，汉族，住安徽省桐城市。 原告：陈生，男，1965年12月5日出生，汉族，住安徽省桐城市。 原告：陈玉国，男，1967年12月2日出生，汉族，住安徽省桐城市。 原告：陈玉娟，女，1973年9月26日出生，汉族，住安徽省合肥市包河区。 四原告共同委托诉讼代理人：何健，安徽同合律师事务所律师。 被告：安徽省桐城市人民医院，住所地安徽省桐城市西大街**，组织机构代码48567273-6。 法定代表人：程银安，该院院长。 委托诉讼代理人：耿仁飞，安徽同合律师事务所律师。 委托诉讼代理人：杨志国，安徽枞川律师事务所律师。 原告赵桂燕、陈生、陈玉国、陈玉娟与被告安徽省桐城市人民医院公共场所管理人责任纠纷一案，本院于2018年7月2日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈玉国及其四原告共同委托诉讼代理人何健、被告安徽省桐城市人民医院委托诉讼代理人耿仁飞、杨志国到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 赵桂燕、陈生、陈玉国、陈玉娟向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿各项损失203061.02元；2、由被告承担本案全部诉讼费用。 事实和理由：2018年5月28日上午，陈龙云因慢性肺源性心脏病到被告处住院治疗，第二天上午9时许，陈龙云在吊水过程中因小便，在原告赵桂燕陪同下上卫生间，由于卫生间地面积水未清理，导致陈龙云滑倒致头部右额挫伤，被告及时由脑外科会诊并予以清创缝合、破伤风抗毒素肌注后，进行CCT检查，显示为：头部右侧硬膜下血肿，被告脑外科会诊后，建议原告将陈龙云及时转至上级医院治疗，因考虑到陈龙云的生命安全，原告同意办理出院转院手续，由被告提供120救护车并配备专职医生、护士，原告等家属陪护转至安徽省立医院抢救。陈龙云入住安徽省立医院时，仍处于神志昏睡状态，2018年5月30日，在全身麻醉下行左额颞开颅硬膜下血肿清除术，术后转重症医学科进一步治疗，因陈龙云的生命特征已在逐渐消失，转入后予以呼吸机辅助呼吸、抗感染、降颅压、维持水电解质酸碱平衡等对症支持治疗，由于陈龙云已无生还之可能，医院与原告等家属沟通后，原告无奈之下，只有放弃无谓的治疗。出院时陈龙云刺激无睁眼，肢体无活动，双侧瞳孔基本等大，GCS评分为3分，GCS评分，指的是格拉斯哥昏迷指数的评估，正常人的昏迷指数是满分15分，7分以下为昏迷，昏迷程度越重者的昏迷指数越低分，3分多提示脑死亡或预后极差。故此，陈龙云出院后第二天，即2018年6月4日死亡。陈龙云在安徽省立医院住院治疗5日，花费医疗费34810.02元。综上所述，陈龙云在被告处就诊时，卫生间未及时、按时清理，存在积水，其提供的住院环境未能保障患者的人身、财产安全，致陈龙云滑倒，直至死亡。对此，依法应当承担民事赔偿责任。故此，特具此状，请求人民法院依法判决。 安徽省桐城市人民医院辩称，1、对受害人陈龙云的摔伤事实无异议，但是否是由于卫生间地面积水未清理而造成摔倒的事实，原告缺乏证据证明。2、受害人陈龙云摔倒的原因系其自身原因造成的，被告对此并没有过错责任。首先，受害人陈龙云在住院期间，由家人护理并陪同一道上卫生间，其家属就负有法律上的安全护送义务，院方对此并没有法定义务；其次，院方作为提供医疗服务的机构，对受害人摔倒的行为没有侵权责任。3、受害人的死亡与受害人的摔倒之间缺乏因果关系，本案中，原告也没有提供相应鉴定机构部门作出的鉴定意见。即使法院认定医院在此过程中有过失或无过错责任，也应当由承包医院保洁的安徽创源物业管理有限公司来承担相应的责任。 本院经审理认定事实如下：原告赵桂燕系受害人陈龙云妻子，原告陈生、陈玉国、陈玉娟系受害人陈龙云的子女。2018年5月28日上午，陈龙云因慢性肺源性心脏病到被告处住院治疗，2018年5月29日出院。出院记录载明了住院经过：辅助检查……5月29上卫生间不慎摔倒，致右侧额挫裂伤，请脑外科会诊予以清创缝合、破伤风抗毒素肌注，并行CCT示右侧硬膜下血肿。再请脑外科会诊建议上级医院进一步检查治疗。与患者家属沟通，其表示转上级医院进一步检查治疗，予以办理出院。受害人陈龙云在被告处吊水过程中，在原告赵桂燕陪同下上卫生间，因卫生间地面有积水，导致陈龙云滑倒致头部挫伤，被告在陈龙云摔倒后被告积极进行了抢救，并提供120救护车，配备专职医生、护士，由家属陪护转至安徽省立医院抢救。2018年5月29日至2018年6月3日，受害人在安徽省立医院治疗。出院诊断：左硬膜下血肿、左额颞开颅硬膜下血肿清除手术、右头皮浅表损伤、肺部炎症伴胸腔积液、心率失常房颤。住院诊疗经过：入院后予以完善相关检查，5月30日在全身麻醉下行左额颞开颅硬膜下血肿清除手，术后转入我科进一步监护治疗。患者病情危重，与患者家属沟通病情后，家属表示放弃我科进一步治疗。出院情况：患者GCS3分，刺激无睁眼，肢体无活动，双侧瞳孔基本等大，光反射迟钝……。陈龙云在安徽省立医院出院后第二天，即2018年6月4日死亡。陈龙云在安徽省立医院住院治疗5日，花费医疗费34810.02元。 本院认为，本案患者陈龙云因病在被告处住院治疗，被告对患者即负有安全保障义务。根据原告的主张，其要求被告安徽省桐城市人民医院承担赔偿责任的主要理由是被告卫生间存在安全隐患，导致患者受伤直至死亡的后果，则本案案由为违反安全保障义务责任纠纷中的公共场所管理人责任纠纷。根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条第一款规定，宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。安徽省桐城市人民医院作为公共场所的管理人、面向社会公众提供医疗卫生等有偿服务的经营者，应当对其控制管理下的服务场所内的建筑物、设施设备可能存在的安全隐患承担警示、告知以及采取合理措施予以保护等安全保障义务。本案中，被告未提供证据证明被告采取了合理的安全保障措施，故被告对患者在住院期间摔倒受伤直至死亡存在过错，应当承担相应的赔偿责任。患者因慢性肺源性心脏病到被告处住院治疗，在日常的行动、生活上虽有人陪护，但患者及陪护人员未尽到安全注意义务，造成患者摔倒受伤，也存在一定的过错，应承担相应的责任。综合判断各方当事人的过错责任及原因力，本院确定被告对患者受伤直至死亡承担60%的责任，患者及家属陪护人员承担40%的责任。 经核定，原告的各项损失如下：1、医疗费34810.02元；2、护理费610元（122元/天×5天）；3、住院伙食补助费150元（30元/天×5天）；4、营养费150元（30元/天×5天）；5、死亡赔偿金63790元（12758元/年×5年）；6、丧葬费29551元；7、精神抚慰金酌定70000元；8、原告主张患者在合肥住院期间的住宿费2000元、交通费2000元，原告未提交相关证据，考虑该费用实际发生，本院酌定1000元。以上合计200061.02元。故被告应赔偿原告的各项损失为120037元（200061.02元×60%）。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十七条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第七条之规定，判决如下： 一、被告安徽省桐城市人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告赵桂燕、陈生、陈玉国、陈玉娟各项损失120037元。 二、驳回原告赵桂燕、陈生、陈玉国、陈玉娟的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4346元，减半收取2173元，由原告赵桂燕、陈生、陈玉国、陈玉娟共同负担823元。由被告安徽省桐城市人民医院负担1350元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。 审判员  胡红梅 二〇一八年八月八日 书记员  胡园园 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第三十七条宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。 因第三人的行为造成他人损害的，由第三人承担侵权责任；管理人或者组织者未尽到安全保障义务的，承担相应的补充责任。 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》 第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。 没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。 第七条在法律没有具体规定，依本规定及其他司法解释无法确定举证责任承担时，人民法院可以根据公平原则和诚实信用原则，综合当事人举证能力等因素确定举证责任的承担。