浙江省温州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2018）浙03民终2302号 上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司永嘉县支公司，住所地：永嘉县瓯北街道塘头村永嘉县储运公司大楼**。 主要负责人：金建满，经理。 委托诉讼代理人：洪建团，男，系该公司员工。 委托诉讼代理人：方露露，女，系该公司员工。 被上诉人（原审原告）：林微微，女，1946年4月24日出生，汉族，住永嘉县。 委托诉讼代理人：叶祥国，温州市金瓯法律服务所法律工作者。 原审被告：徐龙清，男，1977年12月28日出生，汉族，住永嘉县。 上诉人中国人寿财产保险股份有限公司永嘉县支公司（以下简称人寿财保永嘉支公司）因与被上诉人林微微、原审被告徐龙清机动车交通事故责任纠纷一案，不服浙江省永嘉县人民法院（2018）浙0324民初2388号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年6月12日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 人寿财保永嘉支公司上诉请求：1.撤销原审判决第一项，发回重审或依法改判；2.二审诉讼费用由被上诉人负担。事实和理由：鉴定人在一审中的质询意见缺乏依据，一审据此认定被上诉人残疾赔偿金不当。鉴定人在一审中引用了一组“非负重状态下”右侧纵弓角度数，偏差大于5°，首先，2017年3月21日开始适用的《人体损伤致残程度分级》第5节足损伤中，明确指出足弓损伤测量参照数据为负重状态下的数值参考范围，被上诉人右足负重位内弓角范围值为113.49°—134.40°，小于5°偏差，属于正常值范围。鉴定人主张的“非负重状态下”测量方法属于已废止的道交损伤测量标准。其次，从《法医临床影像学检验实施规范》4.11.1的规定可以看出，足弓破坏影像检验应为负重站立下X片，与非负重下站立数据无关。 林微微辩称，一审中，上诉人曾申请对被上诉人的伤残等级进行重新鉴定，后又放弃了重新鉴定，要求鉴定人出庭接受质询。上诉人对鉴定人的意见是认可的，其上诉目的是拖延理赔。被上诉人受伤是事实，浙江千麦司法鉴定中心温州（律证）所温律司鉴所【2018】临鉴字第313号鉴定报告正确、合法，测量标准正确。一审判决事实清楚，证据充分，请依法驳回上诉，维持原判。 徐龙清未发表答辩意见。 林微微向一审法院起诉请求：1.判令被告徐龙清赔偿原告因道路交通事故造成的医疗费、护理费、伙食补贴费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等共计73994.90元（已扣除被告徐龙清已支付的19000元）；2.判令被告人寿财保永嘉支公司在交强险、第三者责任保险限额范围内先予赔付；3.本案诉讼费用由被告负担。 一审法院认定事实：一、事故发生概况：2017年8月18日8时30分许，被告徐龙清驾浙Ｃ×××××号小型面包车行经瓯北街道塔下路3-5号前碰撞正在行走的原告以致原告受伤。二、交警部门的责任认定结果：被告徐龙清负事故全部责任，原告林微微无事故责任。三、受害人概况：原告林微微现年七十二周岁，系退休职工。原告受伤后，被立即送往温州东华医院住院治疗，经诊断为右足第一趾近末节及第二趾中末节骨折伴伸肌腱关节囊及韧带撕脱伤，右足前足内侧部分皮肤缺损伤伴神经血管肌腱损伤，右足内侧楔骨及第2-4跖骨基底部、外踝骨折等伤势，住院31天后出院。2018年3月1日，浙江千麦司法鉴定中心温州（律证）所鉴定，评定原告的伤残等级为10级、误工期限为135日、护理期限为60日、营养期限为75日。审理过程中，一审法院依据被告人寿财保永嘉支公司的申请，准许浙江出入境检验检疫鉴定所的邵某作为鉴定人出庭接受质询。前述鉴定人员在庭审中陈述：足弓的测量比较复杂，本案鉴定结论主要基于以下两点：1.原告损伤比较严重，属于碾压伤，诊断为：右足第一趾近末节及第二趾中末节骨折伴伸肌腱关节囊及韧带撕脱伤，右足前内侧部分皮肤缺损伤伴神经血管肌腱损伤，右足内侧楔骨及第2-4跖骨基底部、外踝骨折。说明有损伤基础。2.内外侧弓发生改变，主要是内侧弓破坏明显，非负重状态下右侧纵弓角为107.3°，左侧纵弓角为112.56°（正常范围113°-130°），偏差大于5°。因此，原告的伤势已构成10级伤残。四、双方对住院伙食补助费930元、鉴定费2600元无异议，予以确认。五、医疗费，被告徐龙清同意非医保用药3595元由其自行承担，原告的医疗费剔除重复计算的伙食费611元后，由被告徐龙清赔偿3595元，由被告人寿财保永嘉支公司赔偿20374元。六、护理费，原告未举证证明其实际护理支出，参照2016年浙江省全社会单位在岗职工年平均工资，其住院期间护理费标准可按照原告主张的150元/天计算，计为4650元（150元/天×31天）；其出院后的护理费，参照2016年浙江省私营单位服务业年平均工资37954元计算，计为3015.52元（37954元/年÷365天×29天）。其护理费合计7665.52元。七、营养费，根据原告的伤势，原告的营养费标准以两被告主张的30元/天为宜，故其营养费为2250元（75天×30元/天）。八、交通费，原告虽未提供证据证明除救护车费外的其他交通费支出，结合其就诊实际，酌情认定600元。九、残疾赔偿金，温律司鉴所[2018]临鉴字第313号鉴定意见书虽系原告单方委托，但鉴定时已通知被告人寿财保永嘉支公司到场，鉴定程序合法，该鉴定机构的鉴定人员也为此出庭接受了本案双方当事人的质询，结合鉴定人员出庭陈述的内容，该鉴定报告可以作为本案的证据使用，依法确认为认定本案相关事实的依据。鉴于原告系退休职工并居住城镇，其主张残疾赔偿金46134.90元符合法律规定，故予以支持。十、精神损害抚慰金，原告因伤致10级伤残，遭受的精神损害客观存在，结合本案实际，酌情支持4000元。十一、车辆保险情况：浙Ｃ×××××号肇事车辆系被告徐龙清所有，在被告人寿财保永嘉支公司处投保了交强险、限额为100万元的商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期限内。十二、受害方已获得赔偿情况：事故发生后，被告徐龙清已垫付原告医疗费19000元。 一审法院认为，双方当事人对交通事故认定书均无异议，予以认定。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。除鉴定费和非医保用药外的其余损失合计81954.42元，未超过保险限额，故应由被告人寿财保永嘉支公司全额赔付。鉴定费2600元、非医用药3595元，以上两项合计6195元，由被告徐龙清赔偿。鉴于其已垫付19000元，对其多付的12805元，为避诉累，直接从保险公司处领取。故被告人寿财保永嘉支公司应赔偿原告林微微69149.42元，支付被告徐龙清12805元。以上事项中，双方有争议的事项为第五项至第十项、第十二项，其他事项双方无争议。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司永嘉县支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告林微微医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等经济损失共计69149.42元；二、中国人寿财产保险股份有限公司永嘉县支公司于本判决生效之日起十日内支付被告徐龙清12805元；三、驳回原告林微微的其他诉讼请求。 本院二审期间，双方均未提交新的证据。经审查当事人一审提交的证据，本院对一审认定的事实予以确认。 本院认为，根据浙江千麦司法鉴定中心温州（律证）所鉴定人邵某一审出庭接受质询时的陈述，该所认定被上诉人林微微构成十级伤残是因为其“半负重状态”下内侧纵弓角度与正常值存在偏差，上诉人人寿财保永嘉支公司主张鉴定人系在林微微“非负重状态”下测量，缺乏依据。上诉人人寿财保永嘉支公司提供的《〈人体损伤致残程度分级〉适用指南》明确载明，足弓损伤可通过半负重位足侧位X线摄片测量足弓结构角度，现上诉人主张必须在负重状态下测量，本院不予采信。 根据《人体损伤致残程度分级》第5.10.6.18条的规定，一足足弓结构部分破坏的构成十级伤残。上诉人提供的《〈人体损伤致残程度分级〉适用指南》载明，内侧纵弓角、外侧纵弓角和前弓角中任一角度不在相应临床医学正常参考值范围内，均视为足弓相应结构部分破坏。内侧纵弓角正常参考范围为113°—130°，被上诉人林微微左足为112.56°，受伤的右足为107.36°，无论与左足对比，还是与正常参考值范围对比，右足均存在明显差异。浙江千麦司法鉴定中心温州（律证）所认定被上诉人内侧纵弓破坏明显，并评定为十级伤残，符合上述规定，一审予以采纳并无不妥。 虽然浙江千麦司法鉴定中心温州（律证）所出具的温律司鉴所[2018]临鉴字第313号鉴定意见书正文部分未记录被鉴定人各项测量数据，形式上确有不尽完备之处，但附件的影像学照片上已记录有详细测量数据，一审中鉴定人员出庭接受质询后，上诉人人寿财保永嘉支公司亦未提出实质性异议，现上诉人以上述鉴定意见书不符合格式规定为由主张鉴定意见无效，理由不能成立，本院不予支持。 综上所述，人寿财保永嘉支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1529元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司永嘉县支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  邓习军 审判员  刘伟达 审判员  白海玲 二〇一八年八月二十八日 书记员  叶冰夫