文书内容江苏省无锡市滨湖区人民法院民 事 判 决 书            （2018）苏0211民初2505号                  原告              黄宏，女，1971年9月9日生，汉族，住福建省福清市。      委托诉讼代理人：李平，江苏苏秦律师事务所律师。      委托诉讼代理人：黄淑婷，江苏苏秦律师事务所实习律师。                  被告              张礼丽，女，1983年7月10日生，汉族，住江苏省无锡市新吴区。      中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司（以下简称太保无锡分公司），住所地江苏省无锡市崇宁路**。      负责人：范帆，该公司总经理。      委托诉讼代理人：郑英杰、潘飞雨，该公司职员。                  诉讼请求              1.判令被告赔偿医疗费人民币（以下币种同）29773.26元、住院伙食补助费5750元、营养费1800元、护理费17190元（提供上海叶轻舟劳务服务有限公司陪护费发票540元及署名“黄小东”证明一份，载明由黄小东在福建中医药大学附属第二人民医院〈以下简称福建二院〉护理黄宏111天，每天150元计16650元）、误工费10000元（2000元/月×5个月）、残疾赔偿金87244元、精神损失抚慰金5000元、交通费2000元、住宿费450元（未提供正式发票）、财产损失鞋子690元（提供购买发票,购买日期为事发前日），合计159897.86元,由太保无锡分公司在交强险和商业三者险范围内承担。2.本案的诉讼费及鉴定费、检查费3628元由两被告承担。事故发生后，张礼丽垫付9041元。审理中，变更主张误工费标准为1890元/月。                                                            基本事实                                                        2017年4月15日15时10分许，张礼丽驾驶苏BL1R**小型轿车（在太保无锡分公司投保交强险及商业三者险30万元）在无锡市鼋头渚公园内行驶时，碰撞行人黄宏，致黄宏受伤、鞋子损坏的交通事故。无锡市公安局交通警察支队滨湖大队于同日出具道路交通事故认定书（简易程序），认定张礼丽负事故全部责任，黄宏不负事故责任。事故发生后，黄宏至无锡市第九人民医院门诊治疗，被诊断为右足舟状骨骨折、右跟骨前缘骨折，产生医疗费用1390.73元；在上海市第六人民医院东院住院5天治疗，被诊断为右足舟状骨骨折、右跟骨前缘撕脱性骨折，产生医疗费用1653元；同年4月24日起在福建二院住院110天及门诊治疗，被诊断为腰椎间盘突出、右足骨折、右肾单纯性囊肿等，产生医疗费用26236.53元，合计29280.26元。事故发生后，张礼丽垫付9041元。      审理中，太保无锡分公司认为黄宏在福建二院被诊断为腰椎间盘突出、右足骨折、右肾单纯性囊肿等，其治疗与交通事故并无关联性，系由自身疾病导致，主张剔除无关联的费用,为此申请对黄宏在该院的治疗与事故关联性进行鉴定。无锡中诚司法鉴定所接受委托后，于2018年5月30日以鉴定材料不完整、不充分，申请方不能补充鉴定所需材料为由，终止该鉴定。太保无锡分公司要求重新鉴定，黄宏不同意。      本案审理过程中，经黄宏申请本院委托无锡中诚司法鉴定所于2018年2月13日出具司法鉴定意见书，评定黄宏右足足弓结构部分损坏构成十级伤残；其误工期150日、护理期60日、营养期60日。黄宏支付鉴定费3060元、检查费568元计3628元。                  原告黄宏与被告张礼丽、太保无锡分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年4月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。      关于黄宏在福建二院治疗的费用26236.53元与交通事故有无关联性问题。经审查，本院认为，人体是彼此联系、密不可分，相互关联而形成的一个有机整体的生命系统。人体某处因外力损伤出现伤情病灶，不排除会引起身体其他部位组织患病，并需要检查治疗。本起事故发生于2017年4月15日，黄宏被诊断为右足骨折，后于同月24日开始在福建二院治疗，期间时间比较短，在该院另诊断出患有腰椎间盘突出等，现无证据证明在福建二院的诊疗与交通事故所受伤无关联性，太保无锡分公司也提供不出其他证据证明与交通事故无关联性，该公司要求重新鉴定，黄宏不予同意，且也不符合启动重新鉴定的条件。但本院依照公平、合理原则，酌定黄宏在福建二院治疗费用按照90%计算计23612.88元。加上黄宏在其他两个医院的治疗费用，黄宏的医疗费用合计26656.61元。      经审查，本院确认黄宏的各项损失为：1.医疗费用酌定26656.61元；2.住院伙食补助费5750元（50元/天×115天）；3.营养费1800元（30元/天×60天）；4.护理费4800元（80元/天×60天，黄宏提供的证据不能充分证明其主张的护理费损失，故其护理费按照规定标准计算）；5.误工费9450元（1890元/月×5个月）；6.残疾赔偿金87244元；7.精神损害抚慰金5000元；8.交通费酌定1500元；9.财产损失鞋子酌定600元，合计142800.61元，由太保无锡分公司承担。事发后，张礼丽垫付9041元，则太保无锡分公司应支付给黄宏133759.61元，支付给张礼丽9041元。      依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院》第十四条第二款、第十六条，《最高人民法院》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院》第十条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：      一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付赔偿款142800.61元，其中支付给原告黄宏133759.61元，支付给被告张礼丽9041元。      二、驳回原告黄宏的其他诉讼请求。      如果被告中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。      案件受理费1054元、减半收取计527元，鉴定费、检查费3628元，合计4155元（已由原告黄宏垫付），由原告黄宏负担58元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司负担4097元（该款由被告中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司于本判决发生法律效力之日起十日内给付原告黄宏）。      如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。                              审  判  员  张志龙                                                二○一八年八月三十日                书  记  员  徐  莉      本案援引法律条款《中华人民共和国侵权责任法》：第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》：第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》：第十四条第二款道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》：第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《最高人民法院》：第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。《中华人民共和国保险法》：第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《中华人民共和国民事诉讼法》：第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用的解释》：第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。