福建省宁德市蕉城区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）闽0902民初2145号 原告：宁德市实验学校，住所地福建省宁德市东侨经济开发区兴宁路8号，统一社会信用代码523509005575904079。 法定代表人：陈杰。 委托诉讼代理人：曾志乐，男，1966年10月8日出生，汉族，住福建省宁德市东侨经济开发区。 委托诉讼代理人：李丹凤，女，1987年9月12日出生，汉族，住福建省宁德市东侨经济开发区。 被告：黄家雍，男，1963年4月16日出生，汉族，住福建省宁德市蕉城区。 委托诉讼代理人：冯晓芬，福建之秀律师事务所律师。 原告宁德市实验学校与被告黄家雍劳动争议纠纷一案，本院立案后依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人曾志乐、李丹凤、被告及其委托诉讼代理人冯晓芬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告宁德市实验学校向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判决原告不支付经济补偿金3228元。2、请求法院依法判决原告不支付被告因过度医疗产生的多余护理费15753.14元、住院伙食补助1000元。3、请求法院依法判决原告需支付的金额中扣除被告治疗自身疾病所花费的医疗费用。事实和理由：宁德市劳动人事争议仲裁委员会做出的宁劳人仲案{2017}76号判决书是错误的，缺乏事实和法律依据。一、被告无权请求原告支付经济补偿金。被告于2016年7月入职被申请人处，从事木工工作，同年8月份双方签订劳动合同，入职时因被告年龄原因无法办理医社保，被告在此之前也未办理过医社保，没有社保账户。若需办理被告需补缴往年末交部分，被告不同意补缴，因此原告无法为其缴纳社会保险，此系被告自身原因，不应由原告承担法律责任。因此，被告提出解除劳动合同时无权要求经济补偿金，原裁定错误。二、被告存在过度医疗情况，住院天数过高。2016年11月2日被告在教学楼修窗帘时不慎从楼梯上摔下受伤，后被送往宁德市医院治疗59天，2017年1月1日再次入院治疗100天。被告提供的医嘱中可以看出，2017年1月1日之后被告再无用药记录，即说明此期间不存在治疗，无需护理，从原告于12月31日出院又于1月1日立刻住院治疗100天即可看出被告存在过度医疗的情况，原告只应承担合理期限内的护理费用和住院伙食补助费。三、原告支付的被告因工受伤的医疗费用中应当扣除被告在此期间治疗其自身疾病（慢性荨××、高血压等无关项目）的费用。四、原裁定认定的一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金等费用标准均过高。 被告黄家雍辩称，1、原告未依法为被告缴纳社会保险费，被告要求解除劳动合同，原告应当向被告支付经济补偿金。原告未依法为被告缴纳社会保险费。根据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条第三款、第四十六条第一款的相关规定被告要求解除劳动合同的，原告应当向被告支付经济补偿金。原告在诉状中陈述被告入职时年龄原因无法办理、需要补缴往年未交部分等理由没有事实与法律依据，被告入职时53周岁，并未到法定退休年龄，不存在不能参保的情形，且社会保险包含基本养老保险(?https:?/??/?baike.so.com?/?doc?/?453602-480322.html"t"https:?/??/?baike.so.com?/?doc?/?_blank?)、基本医疗保险(?https:?/??/?baike.so.com?/?doc?/?1502997-1589167.html"t"https:?/??/?baike.so.com?/?doc?/?_blank?)、工伤保险(?https:?/??/?baike.so.com?/?doc?/?5368765-5604595.html"t"https:?/??/?baike.so.com?/?doc?/?_blank?)、失业保险(?https:?/??/?baike.so.com?/?doc?/?3227312-3400931.html"t"https:?/??/?baike.so.com?/?doc?/?_blank?)、生育保险(?https:?/??/?baike.so.com?/?doc?/?44036-46036.html"t"https:?/??/?baike.so.com?/?doc?/?_blank?)等，仅就基本养老保险有缴费年限的要求，根据社会保险法的相关规定参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的，可以缴费至满十五年，按月领取基本养老金；也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险，按照国务院规定享受相应的养老保险待遇，也并不需要补缴往年未交部分，故原告诉请不支付经济补偿金没有事实与法律依据。2、被告住院期间均是医院根据被告病情作出的合理治疗，不存在过度治疗情形。相应的护理费和伙食费应该按照159天计算。原告诉状陈述被告于2017年12月31日出院又于2018年1月1日入院过度治疗。根据被告提供的出院记录可以看书医嘱部分记载因医保结算需要，今日办理出院，明日办理入院，故被告前后出入院系因医院要求，并非原告说认为的是被告故意为之。另根据被告第二次出院记录记载，被告二次入院后予中药熏疗、透药等治疗，加强患肢功能锻炼故不存在原告所说的不存在治疗的情形，原告主张被告过度治疗没有依据。3、原告主张被告住院期间治疗自身疾病存在无关联用药，在原来的仲裁阶段并没有主张这部分医疗费，原告诉求超出仲裁裁决范围。且被告住院期间治疗方案均是医院根据被告伤情作出的合理治疗，原告主张没有事实依据。4、仲裁确认的一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、停工留薪期工资等费均法律规定，不存在标准过高情形。综上请求判决驳回原告诉讼请求，判决原告向被告支付一次性伤残补助金等工伤待遇合计114361.86元。 原告宁德市实验学校围绕诉讼请求，被告黄家雍围绕抗辩意见依法提交了证据，本院组织原、被告进行了质证，对原、被告无争议的事实，本院予以确认并在卷佐证。 原、被告双方无争议事实如下：被告于2016年7月入职原告处，从事木工工作，同年8月份双方签订劳动合同，2016年11月2日被告在教学楼修窗帘时不慎从楼梯上摔下受伤，后被送往宁德市医院治疗159天，由于双方未能协商解决，被告向宁德劳动争议仲裁委员会提出仲裁，仲裁庭作出宁德市劳动宁劳人仲案{2017}76号仲裁裁决书，裁定被告与原告于2017年9月13日解除劳动关系，原告向被告支付停工留薪期的工资4353元，住院期间护理费25048.86元、住院伙食补助费1590元、一次性伤残补助金29052元、一次性医疗补助金25545元、一次性伤残就业补助金25545元及解除劳动合同经济补偿金3228元，上述金额合计114361.86元。原告对该劳动争议仲裁中的停工留薪期的工资4353元、住院护理费9295.72元、住院伙食补助费590元、一次性伤残补助金29052元、一次性医疗补助金25545元、一次性伤残就业补助金25545元，该6组赔偿金额无异议。 本案争议的焦点问题是：1、原告是否应向被告支付经济补偿金3228元。2、原告是否应向被告支付因过度医疗产生的多余护理费15753.14元、住院伙食补助1000元。3、是否应扣除被告治疗自身疾病所花费的医疗费用？围绕上述争议焦点，本院予以查明，分析并认定如下 原告为支持其诉讼请求，向本院提交证据如下：证据1原告营业执照、法定代表人身份证明、法定代表人身份证。证明原告主体身份情况。证据2宁德市劳动人事争议仲裁委员会宁劳人仲案{2017}76号仲裁裁决书，证明不需要支付治疗费用。 被告质证认为，对原告出示仲裁裁决书证据的三性无异议，仲裁裁决正确。 被告对自己的主张依法提交了以下证据:证据1《认定工伤决定书》、《劳动能力鉴定书》证明2016年11月2日15时，被告黄家雍在宁德市实验学校教学楼三年级（5）班修窗帘时，不慎从梯子上摔下受伤，经宁德市人力资源与社会保障局认定认定被告受伤为工伤。经宁德市劳动能力鉴定委员会鉴定被告黄家雍为工伤九级证据2住院记录、出院记录、住院费收费票据、费用清单，证明申请人住院治疗合计支出医疗费39404.72元，医保报销金额为12543.54元。证据3工伤认定书，证明2016年11月2日15时，被告黄家雍在宁德市实验学校教学楼三年级（5）班修窗帘时，不慎从梯子上摔下受伤，经宁德市人力资源与社会保障局认定认定申请人受伤为工伤 原告质证认为，对于被告出示的所有证据没有异议。 经庭审举证、质证，本院分析认证认为：对原告提供的证据2证明其不应支付争议焦点的各项费用，被告认为仲裁裁决书证据的三性无异议，仲裁裁决正确，并提供证据1、2、3证明其各项赔偿金额均符合法律规定。本院认为，原告提供证据即宁德市劳动人事争议仲裁委员会宁劳人仲案{2017}76号仲裁裁决书不足以证明其诉讼主张，应承担证据不足的后果。对被告所提供的证据可以证明，被告因其在原告处工作发生工伤，造成的各项经济损失。故对原告的诉讼主张本院不予支持。 对于被告的损失： 1、原告是否应向被告支付经济补偿金3228元？双方对仲裁裁决书确认的工资金额3228元无异义，仅对是否赔偿被告经济补偿金3228元有异议，被告于2016年7月至原告处工作，双方劳动关系于2017年9月13日解除，被告关于要求原告支付解除劳动合同经济补偿金的主张，符合《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条之规定（一）项的规定，本院予以支持。依据《中华人民共和国劳动合同法》第四十七条之规定，原告应向被告支付解除劳动合同经济补偿金3228元（3228元/月x1个月）。 2、原告是否应向被告支付因过度医疗产生的多余护理费15753.14元、住院伙食补助1000元？被告因伤住院159天，该期间确需护理，原告未派人予以护理，原告应向被告支付护理费，按我市统计部门最后一次公布的居民服务业在岗职工平均工资计算，折算为每日157.54元（41117元/年÷12个月÷21.75天），原告应支付护理费为25048.86元（159天×157.54元/天）。原告认为被告有因过度医疗产生的多余护理费15753.14元的观点，本院不予支持。参照《宁德市人民政府办公室关于明确我市工伤住院伙食补助费及到统筹地区以外就医交通费、食宿费支付标准等有关事项的通知》的规定，被告在统筹地区内住院治疗，住院伙食补助费每日10元标准并无不当，该伙食补助费应确定为1590元，原告认为被告有因过度医疗产生多余的伙食补助费1000元的主张，本院不予支持。 3、是否应扣除被告治疗自身疾病所花费的医疗费用？对于该争议焦点，本院认为，原告诉求超出仲裁裁决范围，本院不予判定。 本院认为，被告在原告处工作，接受原告管理，为原告提供劳动，在工作期间，被告受伤住院，原告未依法为被告办理社会保险登记并缴费，被告以此为由提出解除双方劳动关系，双方已予以确认，被告并提出相关经济补偿，其合法权益应受法律保护。据此，依照《中华人民共和国劳动合同法》第七条、第三十八条第一款第（三）项、第四十六条之规定（一）项、第四十七条、《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第六条、《工伤保险条例》第三十三条、第三十七条、第六十二条第二款、《工资支付暂行规定》第六条第三款、《福建省实施＜工伤保险条例＞办法》第二十七条、参照《宁德市人民政府办公室关于明确我市工伤住院伙食补助费及到统筹地区以外就医交通费、食宿费支付标准等有关事项的通知》、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下： 一、原告宁德市实验学校与被告黄家雍劳动关系于2017年9月13日解除； 二、原告宁德市实验学校应于本判决生效之日向被告黄家雍支付停工留薪期的工资4353元、住院期间护理费25048.86元、住院伙食补助费1590元、一次性伤残补助金29052元、一次性医疗补助金25545元、一次性伤残就业补助金25545元及解除劳动合同经济补偿金3228元，上述金额合计114361.86元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10元，减半收取5元，由原告宁德市实验学校负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁德市中级人民法院。(上诉案件受理费缴纳办法：到本院领取省财政厅印制的人民法院诉讼费用缴费通知书，至迟在上诉期满后七日内预交到宁德市中级人民法院，逾期不交按自动撤回上诉处理)。 审判员  陈伏棉 二〇一八年八月二十九日 附注法律条文：《中华人民共和国劳动合同法》 第七条用人单位自用工之日起即与劳动者建立劳动关系。用人单位应当建立职工名册备查。 第三十八条用人单位有下列情形之一的，劳动者可以解除劳动合同； （一）未按照劳动合同约定提供劳动保护或者劳动条件的； （二）未及时足额支付劳动报酬的； （三）未依法为劳动者缴纳社会保险费的； （四）用人单位的规章制度违反法律、法规的规定，损害劳动者权益的； （五）因本法第二十六条第一款规定的情形致使劳动合同无效的； （六）法律、行政法规规定劳动者可以解除劳动合同的其他情形。 用人单位以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫劳动者劳动的，或者用人单位违章指挥、强令冒险作业危及劳动者人身安全的，劳动者可以立即解除劳动合同，不需事先告知用人单位。 第四十六条有下列情形之一的，用人单位应当向劳动者支付经济补偿： （一）劳动者依照本法第三十八条规定解除劳动合同的； （二）用人单位依照本法第三十六条规定向劳动者提出解除劳动合同并与劳动者协商一致解除劳动合同的； （三）用人单位依照本法第四十条规定解除劳动合同的； （四）用人单位依照本法第四十一条第一款规定解除劳动合同的； （五）除用人单位维持或者提高劳动合同约定条件续订劳动合同，劳动者不同意续订的情形外，依照本法第四十四条第一项规定终止固定期限劳动合同的； （六）依照本法第四十四条第四项、第五项规定终止劳动合同的； （七）法律、行政法规规定的其他情形。 第四十七条经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。 劳动者月工资高于用人单位所在直辖市、设区的市级人民政府公布的本地区上年度职工月平均工资三倍的，向其支付经济补偿的标准按职工月平均工资三倍的数额支付，向其支付经济补偿的年限最高不超过十二年。 本条所称月工资是指劳动者在劳动合同解除或者终止前十二个月的平均工资。 《工伤保险条例》第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。 停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。 第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇： （一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资； （二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。 第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。 依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。 用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。 《工资支付暂行规定》第六条第三款之规定，被申请人应书面记录支付劳动者工资的数额、时间、领取者的姓名以及签字，并保存两年以上备查。被申请人未能提供其向劳动者支付工资的凭证，应承担不利后果。 《福建省实施＜工伤保险条例＞办法》第二十七条五级至十级工伤职工一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金分别计算。其标准分别按照所在统筹地区最后一次公布的人口平均预期寿命与解除或者终止劳动关系时年龄之差以及解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算： （一）一次性工伤医疗补助金为：五级，每满一年发给0.7个月；六级，每满一年发给0.6个月；七级，每满一年发给0.4个月；八级，每满一年发给0.3个月；九级，每满一年发给0.2个月；十级，每满一年发给0.1个月。不满一年的按一年计算。 五至六级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于15个月的，按15个月支付；七至八级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于10个月的，按10个月支付；九级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于5个月的，按5个月支付；十级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于3个月的，按3个月支付。 患职业病的工伤职工，一次性工伤医疗补助金在上述标准的基础上增发30%。 （二）一次性伤残就业补助金为：五级，每满一年发给0.7个月；六级，每满一年发给0.6个月；七级，每满一年发给0.4个月；八级，每满一年发给0.3个月；九级，每满一年发给0.2个月；十级，每满一年发给0.1个月。不满一年的按一年计算。 五至六级工伤职工一次性伤残就业补助金低于15个月的，按15个月支付；七至八级工伤职工一次性伤残就业补助金低于10个月的，按10个月支付；九级工伤职工一次性伤残就业补助金低于5个月的，按5个月支付；十级工伤职工一次性伤残就业补助金低于3个月的，按3个月支付。 患职业病的工伤职工，一次性伤残就业补助金在上述标准的基础上增发30%。 《宁德市人民政府办公室关于明确我市工伤住院伙食补助费及到统筹地区以外就医交通费、食宿费支付标准等有关事项的通知》 一、从2011年1月1日起，职工住院治疗工伤的伙食补助费从工伤保险基金支付，支付方式实行定额包干，不凭据报销。在统筹地区以内医疗机构住院治疗的，每人每日伙食补助费10元；到统筹地区以外医疗机构治疗的，不分途中和住宿，每人每日伙食补助费16元。 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。 没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。 -12-