江苏省射阳县人民法院民 事 判 决 书（2018）苏0924民初2328号原告：郑成玉，男，1974年10月26日出生，汉族，住江苏省射阳县。委托诉讼代理人：李红霞，射阳县海通法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：杨俊，射阳县海通法律服务所法律工作者。被告：刘兆华，男，1983年9月9日出生，汉族，住江苏省射阳县。被告：富德财产保险股份有限公司江苏分公司，住所地江苏省南京市秦淮区太平南路**凤凰和睿大厦**。负责人：彭雁华，该公司总经理。委托诉讼代理人：王加林，该公司员工。第三人：射阳县人民医院，住所，住所地江苏省射阳县合德镇发鸿街**div>法定代表人：孙月，该医院院长。委托诉讼代理人：高留飞，该医院会计。原告郑成玉与被告刘兆华、富德财产保险股份有限公司江苏分公司（以下至判决主文前简称：“富德财保江苏分公司”）、第三人射阳县人民医院机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年3月27日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理，原告郑成玉的委托诉讼代理人杨俊，被告刘兆华、被告富德财保江苏分公司的委托诉讼代理人王加林到庭参加诉讼，第三人射阳县人民医院经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。郑成玉向本院提出诉讼请求：1.郑成玉的医疗费46807.3元、住院伙食补助费1110元、营养费1350元、误工费21512.22元、护理费4800元、残疾赔偿金87244元、精神损害抚慰金3000元、交通费850元，车辆维修费1200元，合计166588.32元，扣除刘兆华垫付的2000元，要求富德财保江苏分公司赔偿164588.32元。2.本案的诉讼费、鉴定费由被告承担。双方对下列要素事实没有争议：1.事故发生、责任划分、投保情况；2.住院伙食补助费金额、营养费标准；3.事故发生后刘兆华垫付2000元，射阳县人民医院垫付39603.4元。4.医疗费具体数额由法院审核。双方争议的要素：1.医疗费应否扣除10%的非医保用药；2.郑成玉主张的营养期限、误工费（期限及标准）、护理费（期限及标准）、残疾赔偿金（等级及标准）、精神损害抚慰金、财物损失、交通费是否合理。本院结合庭审的举证、质证，对上述争议的要素确定为：1.富德财保江苏分公司要求扣除10%的非医保用药，但未能举证证实郑成玉的用药中属于非医保用药的名称、种类，亦未提交医保部门的审核意见，本院对其该项辩解意见不予采信，郑成玉的用药均有正规医疗费票据佐证，且与疾病诊疗证明单、入出院记录、检查报告单、用药清单等相互印证，本院认定郑成玉的医疗费为46807.3元。2.郑成玉的误工、护理、营养期限及伤残等级系由其本人申请，本院依法委托盐城市第一人民医院司法鉴定所鉴定作出，程序合法，盐城市第一人民医院司法鉴定所分析认为，郑成玉是在原有颅脑损伤的基础上再次发生交通事故致“左额叶小血肿”的颅脑二次损伤，已构成十级伤残，且本次损伤前原有颅脑外伤程度较重，形成脑化灶范围较大，而本次损伤相对较轻，其目前遗有的轻度精神障碍以考虑为伤病共同作用所致，不排除本次外伤进一步加重原有功能障碍，应按伤病关系处理，且考虑伤病同等作用，互为因果。结合郑成玉颅脑损伤、锁骨骨折行手术治疗的实际伤情，盐城市第一人民医院司法鉴定所评定误工6个月、护理2个月、营养3个月的意见，该意见未明显超过《人体损害误工期、护理期、营养期评定规定》的规定，富德财保江苏分公司对郑成玉的伤残等级及三期存有异议，但未提出相反的证据或依据，且在其限定的范围内未提交重新鉴定的申请，本院对其抗辩意见不予采信，对盐城市第一人民医院司法鉴定所的鉴定意见予以确认，并结合该意见中损伤参与度的控制幅度、郑成玉陈述的前次颅脑损伤系在十多年前发生的事实，本院酌定本次损伤对后果的参与度为55%。3.关于残疾赔偿金、误工费及护理费标准的认定，根据郑成玉提交的房产证和土地使用证，足以证实其居住在射阳县城，对其残疾赔偿应按照城镇居民标准计算，故残疾赔偿金为47984.2元（43622×20×10%×55%）；郑成玉对误工费提交了射阳县美美床垫厂的营业执照复印件及证明，但未提交收入减少的证据，对其主张按照城镇标准计算误工费的意见不予采信，根据其居住城镇及在美美床垫厂上班的实际，酌定80元/天，即14400元（30×6×80）。郑成玉对护理费未提交证据，然其伤情确需护工或家人护理，本院认为其主张80元/天在合理范围，予以认定，即4800元（30×2×80）。4.关于精神损害抚慰金的认定，根据郑成玉的伤情及其与刘兆华的事故责任，认定3000元。5.交通费未提交发票，本院酌定700元，财物损失亦未提交证据，本院根据事故认定书载明的郑成玉车辆确有损坏的实际，酌定300元。综上，郑成玉的各项损失具体为：医疗费46807.3元、住院伙食补助费1110元、营养费1350元（30×3×15）、误工费14400元、护理费4800元、残疾赔偿金47984.2元、精神损害抚慰金3000元、交通费700元，财物损失300元，合计120451.5元，由富德财保江苏分公司在交强险和商业三者险范围赔偿，另因刘兆华垫付2000元，射阳县人民医院垫付39603.4元，故富德财保江苏分公司赔偿郑成玉78848.1元，返还刘兆华2000元，返还射阳县人民医院39603.4元。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定,判决如下:一、被告富德财产保险股份有限公司江苏分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告郑成玉各项损失合计78848.1元；二、被告富德财产保险股份有限公司江苏分公司于本判决生效之日起十日内返还被告刘兆华垫付款2000元；（因被告刘兆华承担诉讼费3000元，故以上一、二项合并履行，由被告富德财产保险股份有限公司江苏分公司直接支付原告郑成玉80848.1元，刘兆华支付诉讼费用1000元。）三、被告富德财产保险股份有限公司江苏分公司于本判决生效之日起十日内返还第三人射阳县人民医院垫付款39603.4元（开户行：中国建设银行射阳支行营业部；开户名：射阳县人民医院；账号：32×××65）；四、驳回原告郑成玉的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2740元，鉴定费1750元，合计4490元，由原告郑成玉承担1490元，被告刘兆华承担3000元（诉讼费用已由原告郑成玉预缴，被告刘兆华垫付的2000元予以抵充后，再行支付原告郑成玉1000元）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。审 判 长  周子荣人民陪审员  李宏连人民陪审员  吴友俊二〇一八年八月二十九日法官 助理  顾明旺书 记 员  倪士洋附录法律条文1.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡的、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。2.《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支持的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。3.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。4.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。5.《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。