上海市宝山区人民法院民 事 判 决 书（2018）沪0113民初12063号原告：金恒元，男，1953年9月18日生，汉族，户籍地上海市宝山区。委托诉讼代理人：季娴，上海富勤律师事务所律师。被告：何维银，女，1987年6月24日生，汉族，户籍地江苏省。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：陈刚，上海市远东律师事务所律师。原告金恒元与被告何维银、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，适用简易程序公开开庭进行了审理。原告金恒元的委托诉讼代理人季娴、被告何维银、被告保险公司的委托诉讼代理人陈刚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告金恒元向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿医疗费人民币169,064.64元(含住院期间膳食费1,881.10元)、住院伙食补助费1,881.10元(住院71.5天)、营养费4,800元(1,200元/月×4个月，含二期)、护理费9,200元(2,300元/月×4个月，含二期)、误工费28,000元(3,500元/月×8个月，含二期)、残疾赔偿金300,460.80元(62,596元/年×16年×30%)、精神损害抚慰金15,000元、残疾辅助器具费1,223元、交通费500元、住院用品费30元、衣物损500元、鉴定费2,600元、律师费6,000元，上述费用要求被告保险公司在保险范围内承担赔偿责任(其中精神损害抚慰金要求在交强险内优先受偿)，超出保险范围的项目和金额，由被告何维银承担赔偿责任，并扣除事发后被告何维银垫付的10,000元，及被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内垫付的10,000元。事实和理由：2017年4月7日17时30分，在上海市宝山区陈川路XXX弄XXX号门前，被告何维银驾驶车牌号为赣FVXXXX小型轿车，与步行至此的原告发生交通事故，造成原告受伤，经宝山交警支队认定，被告何维银负事故全部责任。被告保险公司辩称，对事故发生时间、地点没有异议，现向法院申请调查令，庭后十日内对责任认定发表书面意见，逾期不发表由法院依法处理，肇事车辆投保有交强险及商业三者险(100万元，含不计免赔)，事发后已在交强险医疗费用赔偿限额内垫付了10,000元，愿意在保险剩余范围内承担相应的赔偿责任，对鉴定意见形式上的真实性无异议，认为原告之伤不构成XXX伤残，申请重新鉴定。对于原告主张的具体赔偿项目和金额发表如下意见：1、医疗费，总额169,064.64元予以认可，要求扣除住院期间膳食费1,881.10元及非医保部分68,103.69元，其他同意赔偿医保范围内的与事故有关且有病历印证的费用；2、住院伙食补助费，按20元/天的标准，计算71.5天；3、营养费，期限认可一期90天，标准认可30元/天；4、护理费，期限认可一期90天，标准认可40元/天；5、误工费，原告未提交个人交税记录，故对原告提供的误工证明、劳动合同、工资单均不认可，因原告已达到法定退休年龄，不认可原告存在误工损失；6、残疾赔偿金，认可城镇标准，系数以有效鉴定意见为准，计算16年无异议；7、精神损害抚慰金，以有效的鉴定意见为准；8、交通费，认可200元；9、衣物损，认可100元；10、残疾辅助器具费，由法院依法处理；11、鉴定费，在商业三者险内赔付；11、住院用品费、律师费，不属于保险赔偿范围。此外，关于商业三者险的答辩意见，认为医疗费中的非医保用药费用、律师费、诉讼费不属于商业三者险赔偿范围。被告何维银辩称，对事故发生时间、地点、责任认定没有异议，认为原告的合理损失均应由被告保险公司赔付，其他相关费用由法院依法审核，事发后已垫付了10,000元，要求在本案中一并处理。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，包括：事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、病史资料、医疗费单据、户口本、鉴定费发票、残疾辅助器具发票、住院用品费发票、律师费发票，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、鉴定意见书，经核查，接受鉴定的机构系具有鉴定资质的单位，其出具的鉴定意见参照了病史资料及影像资料，结合伤者的症状及检查体征，从鉴定机构接受委托的方法与鉴定的过程来看，均符合《司法鉴定程序通则》的相关规定，故本院认为鉴定机构的鉴定意见具有证明效力，被告保险公司重新鉴定申请不予采纳；2、误工证明、劳动合同、工资单、营业执照，形式上的真实性予以认可，至于原告主张误工费数额，本院结合案情予以综合考虑。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：一、2017年4月7日17时30分，在上海市宝山区陈川路XXX弄XXX号门前，被告何维银驾驶车牌号为赣FVXXXX小型轿车，与步行至此的原告发生交通事故，造成原告受伤，经宝山交警支队认定，被告何维银负事故全部责任。二、原告受伤后至有关医院治疗，发生医疗费用167,183.54元(已扣除住院期间膳食费1,881.10元)，住院期间购买隔尿垫花费30元，购买残疾辅助器具(颈托、助行器、拐杖)花费1,223元，为本次诉讼支付律师费6,000元，为治疗、鉴定、诉讼等发生一定数额的交通费。事发后被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内垫付了10,000元，及被告何维银垫付了10,000元，原告金恒元对此均无异议。三、原告的伤情经鉴定机构鉴定，鉴定意见为：金恒元因交通伤评定为XXX伤残；其损伤后给予休息180日，营养90日，护理90日；遵医嘱择期行二次手术取内固定，可另予休息60天、营养30日、护理30日。为此，原告支付鉴定费2,600元。四、被告保险公司为赣FVXXXX小型轿车承保了交强险和商业三者险，商业三者险的责任限额为1,000,000元，并投保不计免赔险。本次事故发生在保险期间。五、原告金恒元户籍性质系非农户口，到达退休年龄后仍在为案外人提供劳务。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。机动车发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照各自过错的比例分担责任。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。本案中，被告何维银驾驶机动车与原告金恒元发生交通事故，根据交警部门出具的事故认定书，被告何维银负事故全部责任，本院对该事故认定书的证明力予以确认，并以此为依据确定本案的民事赔偿责任。综合考虑事故发生的经过、各方的过错程度和原因力比例，本院确定原告所受合理损失由被告保险公司在交强险内赔偿，不足部分，由被告何维银承担赔偿责任，鉴于机动车在被告保险公司处投保有商业三者险，故被告保险公司应根据保险合同的约定，在商业三者险内予以赔偿。至于事发后被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内先行垫付的10,000元，及被告何维银垫付的10,000元，可在本案中一并予以处理。关于原告主张的赔偿项目和数额：1、医疗费，根据原告提交的病历资料及医药费收据，确系本次交通事故的合理支出，支持医疗费用167,183.54元；2、住院伙食补助费，按20元/天的标准，以实际住院天数计算71.5天，支持住院伙食补助费1,430元；3、营养费，根据鉴定意见及原告的伤情，本院酌情支持一期90天营养费2,700元，二期费用待发生后由原告另行主张；4、护理费，根据鉴定意见及原告的伤情，结合护理依赖程度，本院酌情支持一期90天护理费3,600元，二期费用待发生后由原告另行主张；5、误工费，根据鉴定意见及原告的伤情，结合原告退休后为他人提供劳务，参照接受劳务单位的基本工资数额，本院酌情支持一期180天误工费12,000元，二期费用待发生后由原告另行主张；6、残疾赔偿金，根据鉴定意见及原告的伤残情况，原告按本市城镇居民标准主张残疾赔偿金300,460.80元符合规定，本院予以支持；7、精神损害抚慰金，因本次事故给原告带来身体上和精神上的痛苦，应适当给予精神赔偿，综合考虑事故发生的经过、各方的过错程度，本院酌情支持精神损害抚慰金15,000元；8、残疾辅助器具费，原告为伤情所需购买了残疾辅助器具并花费1,223元，本院予以支持；9、交通费，本院酌情支持200元；10、衣物损，本院酌情支持200元；11、鉴定费，原告主张2,600元，有鉴定意见书及发票为证，本院予以支持；12、住院用品费，原告住院期间购买隔尿垫花费30元，费用尚属合理，本院予以支持；13、律师费，根据本案案情，支持原告主张的律师费6,000元。综上所述，原告合理损失共计512,627.34元。扣除被告保险公司已在交强险医疗费用赔偿限额内垫付的10,000元后，被告保险公司还应在交强险内赔付原告误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金(15,000元)、残疾辅助器具费、衣物损合计110,200元；尚余的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、残疾辅助器具费、鉴定费合计386,397.34元，由被告保险公司在商业三者险内赔付。被告何维银赔付原告律师费、住院用品费合计6,030元，与其先行垫付的10,000元相抵后，原告应返还被告何维银3,970元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第二十五条第二款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司还应在交强险内赔付原告金恒元误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金、衣物损合计110,200元，此款于本判决生效之日起十日内付清；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在商业三者险内赔付原告金恒元医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、残疾辅助器具费、鉴定费合计386,397.34元，此款于本判决生效之日起十日内付清；三、被告何维银赔付原告金恒元律师费、住院用品费合计6,030元，与其先行垫付的10,000元相抵后，原告金恒元应返还被告何维银3,970元，此款于本判决生效之日起十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计4,594元，由被告何维银负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员  顾华忠二〇一八年八月二十四日书记员  杨 猛附：相关法律条文附：相关的法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……第二十五条……。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予以准许。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。