上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2018）沪0115民初36780号原告：王冬梅，女，1972年6月19日生，汉族，住河南省。法定代理人：熊昌旷(系原告王冬梅丈夫)，住四川省开江县拔妙乡三角寨村2组2号。委托诉讼代理人：杜志景，上海友义律师事务所律师。被告：宋校定，男，1971年12月25日生，汉族，住浙江省上虞市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司绍兴市上虞区支公司，住所地江苏省绍兴市。负责人：郑洁，副经理。委托诉讼代理人：邵哲臻，上海申通律师事务所律师。原告王冬梅与被告宋校定、顺文利、中国人寿财产保险股份有限公司绍兴市上虞区支公司(以下至判决主文前简称人寿保险上虞支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年5月14日立案受理。审理中，原告申请撤回对被告顺文利的起诉，本院依法予以准许。本案依法适用简易程序，于2018年6月7日公开开庭进行了审理，原告委托诉讼代理人杜志景、被告人寿保险上虞支公司委托诉讼代理人邵哲臻到庭参加诉讼。被告宋校定经本院传票传唤未到庭参加诉讼，本院依法进行缺席审理。本案现已审理终结。原告王冬梅向本院提出诉讼请求：主张其损失为医疗费17,993元(人民币，下同，已扣除伙食费)、住院伙食补助费160元、鉴定费4,800元、营养费3,600元、护理费7,260元、残疾赔偿金375,576元、精神损害抚慰金15,000元、误工费18,646元、交通费500元、衣物损失费500元、律师费6,000元。上述损失由被告人寿保险上虞支公司在交强险赔偿限额范围内先行赔偿；超出交强险部分由被告人寿保险上虞支公司在商业三者险范围内赔偿；仍有不足的，由被告宋校定承担全部赔偿责任。事实和理由：2017年4月7日13时许，被告宋校定驾驶浙DVXXXX小型轿车在上海市浦东新区华夏西路出锦绣路西约20米处行驶时与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，致原告受伤。经交警部门认定，宋校定负事故全部责任。另查，浙DVXXXX小型轿车在人寿保险上虞支公司处投保交强险和商业三者险，本次事故发生在保险期限内。被告宋校定未具答辩。被告人寿保险上虞支公司辩称，对事故经过、责任认定无异议。事发时，涉事机动车在本公司投保了交强险和商业三者险(保险金额1,000,000元，含不计免赔险)。被告宋校定行驶证年检已过有效期，故拒绝承担保险赔偿责任。医疗费具体金额法院核算，要求扣除住院期间伙食费、非医保部分、医保统筹支付部分费用；误工费、衣物损失费不认可；鉴定费、律师费不属于保险理赔范围；对原告主张的其余具体损失也持有异议，由法院审核确定。对司法鉴定意见书确定的原告伤残等级及三期存有异议，申请重新鉴定。经审理查明，2017年4月7日13时许，被告宋校定驾驶浙DVXXXX小型轿车在上海市浦东新区华夏西路出锦绣路西约20米处行驶时与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，致原告受伤。经交警部门认定，宋校定负事故全部责任。事发当日，原告即被送至上海中医药大学附属曙光医院门诊检查治疗。经公安机关委托，上海市浦东新区浦南医院司法鉴定所对原告伤残等级和“三期”进行鉴定。2017年11月10日，该鉴定机构出具司法鉴定意见书，鉴定结论为：“被鉴定人王冬梅因交通事故受伤，目前存在脑外伤所致精神障碍，已构成XXX伤残。被鉴定人王冬梅予以休息180日、营养90日、护理90日。”原告为该鉴定支出鉴定费4,800元。另原告为本次诉讼聘请律师，支出律师代理费6,000元。另查明，浙DVXXXX小型轿车在被告人寿保险上虞支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险，第三者责任保险(保险金额1,000,000元)、不计免赔率特约条款，本起事故发生在保险期间内。上述事实，由当事人的陈述，道路交通事故认定书、病史记录、出院记录、住院费用明细、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、机动车交通事故责任强制保险单、机动车保险单、律师费发票等证据证实。本院认为，当事人应当按照合同约定全面履行义务。机动车与非机动车驾驶人、行人发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由机动车投保的保险公司在强制保险责任限额内承担赔偿责任；超过强制保险的损失，由机动车一方承担赔偿责任。但是有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，可适当减轻机动车一方的赔偿责任。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告，人民法院应予准许。本案中，根据涉事机动车浙DVXXXX小型轿车投保强制保险情况和商业三者险情况，确定由被告人寿保险上虞支公司在交强险责任限额内先行赔偿原告合理损失；不足部分，由被告人寿保险上虞支公司根据商业三者险保险合同约定予以理赔；仍有不足的，参照交警部门对本事故做出的事故认定,确定由被告宋校定承担全部赔偿责任。被告人寿保险上虞支公司关于拒绝承担保险责任的抗辩意见，缺乏依据，本院不予采纳。被告人寿保险上虞支公司对原告伤残等级及三期提出异议并申请重新鉴定，但未就此提出充分理由及依据予以支持，本院不予准许，确定原告递交的司法鉴定意见书作为本案的定案依据。被告人寿保险上虞支公司不予承担原告医疗费非医保部分，于法无据，本院不予采纳。关于原告主张的各项事故损失，本院确认意见如下：1、精神损害抚慰金15,000元、住院伙食补助费160元、医疗费17,993元(已扣除住院期间伙食费)、鉴定费4,800元，经核查并无明显不当，本院予以确认；2、营养费，根据具体案情，确认每日30元，结合鉴定结论，共计2,700元；3、护理费，酌情确认4,500元；4、衣物损失费，酌情确认100元；5、交通费，酌情确认300元；6、误工费，原告就此诉请提交营业执照、单位误工证明、工资发放表的证据材料尚不足证明其因本事故导致劳动收入实际减少情况，考虑到原告事发时具备一定劳动能力，因本事故中受伤当造成其劳动收入的相应减少，为减少当事人诉累，综合具体案情，本院酌情支持2,420元/月，参照法医鉴定结论，共计14,520元；7、残疾赔偿金，原告就此提交了村委会证明(主要内容为：王冬梅自2014年至今居住在上海市浦东新区繁荣路XXX号工地生活区内)、周浦派出所居住证明(主要内容为：王冬梅的在沪居住地址周浦镇繁荣路XXX号3幢108室，2015年3月16日至今居住此地)、单位证明、周浦派出所农非比例证明，主张按本市城镇居民标准计算该损失，被告人寿保险上虞支公司不认可城镇居民标准。本院经审查认为，原告提供的在案证据可以证明其经常居住地和主要收入来源地均系本市城镇地区，故其诉请按本市城镇居民标准计算该项损失应予支持。被告人寿保险上虞支公司未就其抗辩意见提交反驳性证据，本院无法采纳。结合原告主张的伤残系数意见，确认该项损失为375,576元；8、律师费，酌情确认5,500元。综上，原告合理损失共计441,149元，应由被告人寿保险上虞支公司承担435,649元(其中精神损害抚慰金在交强险责任限额优先赔偿)，原告不属于保险责任范围的律师费损失5,500元由被告宋校定全额承担。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第二条、第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司绍兴市上虞区支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王冬梅435,649元；二、被告宋校定于本判决生效之日起十日内赔偿原告王冬梅5,500元。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,025元(原告王冬梅预交，已减半收取)，由被告宋校定负担，于本判决生效之日起七日内交纳本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  金劲松二〇一八年八月十三日书记员  夏佳虹附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。二、《中华人民共和国合同法》第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。……三、《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。五、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。六、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者商业保险（以下简称“商业三责险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。七、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。八、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。