济南市历下区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）鲁0102民初3673号 原告：鲁桂珍，女，****，汉族，住济南市。 委托诉讼代理人：江丽，山东强源律师事务所律师。 委托诉讼代理人：李文博，山东强源律师事务所律师。 被告：孙怡宁，女，****，汉族，住济南市，现住济南市****。 委托诉讼代理人：徐鹏，山东保君律师事务所律师。 委托诉讼代理人：徐峰，山东保君律师事务所律师。 原告鲁桂珍与被告孙怡宁健康权纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告鲁桂珍及其委托诉讼代理人李文博、被告孙怡宁的委托诉讼代理人徐鹏到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告鲁桂珍向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告孙怡宁赔偿原告鲁桂珍医疗费25256.21元、住院伙食补助费3100元、误工费19200元、护理费3100元、营养费930元、精神损害抚慰金5000元；2.本案诉讼费用由被告孙怡宁承担。事实与理由：2017年6月8日上午8时许，原、被告共同乘坐济南75路公交车。乘车期间，被告孙怡宁故意挤碰原告鲁桂珍，并将原告鲁桂珍打伤。原告鲁桂珍面部、前胸、腿部、手部多处红肿、破皮、淤血、眼睛充血，并导致听力下降。经山东中医药大学附属医院诊断为外伤性听力下降、外伤性手部骨膜损伤。原告鲁桂珍受伤后在山东中医药大学附属医院门诊治疗，之后又两次在山东中医药大学附属医院住院治疗外伤性听力下降。原告鲁桂珍受伤后，被告孙怡宁被济南市公安局历下区公安分局燕山派出所处以行政拘留十天。关于民事赔偿部分，原、被告经调解两次，签署《治安调解协议书》，但被告孙怡宁一直拒绝赔偿，故请求法院判如所请。 被告孙怡宁辩称，一、原告鲁桂珍因个人原因于2017年6月8日上午与被告孙怡宁发生矛盾，事发原因由原告鲁桂珍引起，原告鲁桂珍存在重大过错，被告孙怡宁是双方纠纷的受害者，被告孙怡宁曾主动报警，寻求救助。二、原告鲁桂珍主张的医药费全是基于“感音神经性耳聋”，然而其病情系2014年高原反应产生，与被告孙怡宁无关。原告鲁桂珍企图将自己原有病情赖于被告孙怡宁，这可以从原告鲁桂珍的两次入院记录、既往病史明确看出，首次住院时原告鲁桂珍故意隐瞒其双耳听力下降的原因。三、双方纠纷发生于2017年6月8日上午8时，然而原告鲁桂珍却于2017年6月12日19时住院治疗，中间相差近5天时间，假使真有因双方纠纷而发生的病情，拖延5天才住院治疗，明显不符合常理，故被告孙怡宁认为原告鲁桂珍的病情系期间因其他原因造成的，且6月12日的入院记录处明确载明原告鲁桂珍无耳鸣症状。综上，原告鲁桂珍的伤情与被告孙怡宁无关，通过治安调解协议书可以明确看出，二者不存在因果关系，故请求法院依法查明事实，驳回原告鲁桂珍的诉讼请求。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2017年6月8日上午8时许，原告鲁桂珍与被告孙怡宁共同乘坐济南75路公交车，在乘车过程中发生矛盾，两人扭打在一起，并互相殴打对方。之后，原告鲁桂珍被济南市公安局历下区分局处以行政拘留3日的行政处罚，被告孙怡宁被处以行政拘留10日并罚款500元的行政处罚。 纠纷发生当日，原告鲁桂珍到山东中医药大学附属医院就诊，门诊病历记载：“患者因头部被打伤而至头胀、耳鸣、双眼流泪，右手小指活动受限、疼痛，神经系统查体未见阳性体征。临床印象：1、头外伤反应；2、全身软组织损伤。Rx：……不适随诊。”因该次就诊，原告鲁桂珍支出医疗费598.01元。 2017年6月10日，原告鲁桂珍再次到山东中医药大学附属医院就诊，门诊病历记载：“双耳鸣2天伴听力下降，患者因受外伤后出现耳鸣、耳闷，声音遥远，无耳痛，无流水，听力下降，鼻背肿。PE：外耳道皮肤正常，鼓膜完整，稍充血。……建议住院治疗”“双眼被打伤流泪，左眼胀……眼外伤（左），玻璃体混浊（左）……”同日，原告鲁桂珍到山东中医药大学附属医院眼科就诊，门诊病历记载：“双眼被打伤流泪，左眼胀，视物模糊2天……眼外伤（左），玻璃体混浊（左）……”因该次就诊，原告鲁桂珍支出医疗费231.72元。 2017年6月12日，原告鲁桂珍到山东中医药大学附属医院耳鼻喉科住院治疗，入院中医诊断为耳聋，西医诊断为感音神经性耳聋（双）。入院记录中记载：“主诉：双耳听力下降五天；现病史：患者5天前因生气后出现双耳听力下降，堵闷感，今日就诊于我院，门诊以‘感音神经性耳聋’收入院。患者既往2014年因高原反应出现双耳听力下降，于我院肺病科住院期间双耳听力恢复正常。……”原告鲁桂珍经治疗，双耳听力明显好转，于2017年6月29日出院。因该次住院治疗，原告鲁桂珍支出医疗费12192.05元。 2017年7月28日，原告鲁桂珍到山东中医药大学附属医院骨科就诊，门诊病历记载：“病史同前，现右手肿胀，小指压痛。……建议MR辅助诊疗。”因该次就诊，原告鲁桂珍支出医疗费369.78元。原告鲁桂珍主张因山东中医药大学附属医院无法进行磁共振检查，其遂于2017年7月30日到山东省医学影像学研究所进行了磁共振平扫检查，因此支出检查费1100元。 2017年8月9日，原告鲁桂珍再次到山东中医药大学附属医院耳鼻喉科住院治疗，入院中医诊断为耳聋，西医诊断为感音神经性耳聋。入院记录中记载：“主诉：双耳听力下降2月，加重10余天；现病史：患者2月前因生气后出现双耳听力下降，堵闷感，曾于我科住院治疗，好转后出院。10余天前患者自觉双耳听力较出院时加重，今日就诊于我院，门诊以‘感音神经性耳聋’收入院。……”原告鲁桂珍经治疗，双耳听力改善，堵闷感稍有减轻，于2017年8月23日出院。因该次住院治疗，原告鲁桂珍支出医疗费9757.33元。 此后，原告鲁桂珍分别于2017年9月13日、2017年10月11日、2017年11月28日、2017年12月6日到山东中医药大学附属医院骨科治疗右手伤情，分别支出医疗费301.69元、251.56元、116.56元、192.26元。 此外，原告鲁桂珍提交2017年11月21日的门诊医疗费发票一张，金额145.25元，但未提交与之对应的门诊病历。 对原告鲁桂珍主张的上述医疗费，被告孙怡宁主张与本案侵权行为无关，且认为原告鲁桂珍存在过度医疗行为。同时，被告孙怡宁主张发票中明确载明了自付金额，原告鲁桂珍通过医保报销的部分不应再获得赔偿。 原告鲁桂珍为证实其误工损失，提交济南市历城区常军种子销售中心于2017年11月17日出具的《证明》一份，内容为：“兹有我单位员工鲁桂珍自2015年3月起一直在我单位门市部从事农作物种子销售工作，月均工资收入叁仟陆佰元（3600元）用现金支付。自2017年6月8日起因外伤住院治疗、修养，共计请假壹佰陆拾天（160天）。请假期间我单位没有给其发放工资。特此证明。”对此，被告孙怡宁不予认可，主张原告鲁桂珍系退休人员，且该证明仅加盖了济南市历城区常军种子销售中心公章，未提交单位营业执照等相关信息，且负责人签字的真实性无法确认。庭审中，原告鲁桂珍认可其系退休人员，且未能提交其与济南市历城区常军种子销售中心签订的劳动合同及纳税证明。 另，原告鲁桂珍主张其住院期间由其女儿张怡轩护理，并提交济南市历城区全福街道农科院社区居民委员会出具的母女关系证明及张怡轩的身份证各一份，但对其护理依赖程度，原告鲁桂珍未提交证据予以证明。 本院认为，公民的健康权受法律保护，任何人不得侵犯。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条的规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据济南市公安局历下区分局作出的历公（燕）行罚决字[2017]11027号及历公（燕）行罚决字[2017]11028号行政处罚决定书认定的事实，可以证实原、被告在发生纠纷后，互相殴打对方，故原告鲁桂珍有权要求被告孙怡宁赔偿其因伤造成的各项损失。同时，因原告鲁桂珍对自身损害的发生亦存在过错，可以减轻侵权人的侵权责任，故本院酌定由被告孙怡宁对原告鲁桂珍的各项损失承担70%的赔偿责任。 对原告鲁桂珍的各项损失及被告孙怡宁应承担的赔偿数额，本院认定如下： （一）医疗费。除2017年11月21日的门诊收费票据外，原告鲁桂珍提交的其他医疗费发票能够与门诊病历、住院病历记载的就诊时间相互印证。虽然被告孙怡宁认为原告鲁桂珍治疗的病情与其侵权行为无关，且主张系因其他原因造成，但被告孙怡宁未提交证据予以证明。关于被告孙怡宁主张的原告鲁桂珍所患感音神经性耳聋系因高原反应导致抗辩，根据住院病历的记载，原告鲁桂珍在2014年因高原反应出现过双耳听力下降，但经治疗双耳听力已恢复正常，故对被告孙怡宁的该项主张，本院不予采信。关于被告孙怡宁提出的通过医保报销的医疗费应予扣除的抗辩，本院认为，被侵权人有权获得社会保险待遇的，侵权人的侵权责任不因受害人获得社会保险而减轻或者免除，因此对被告孙怡宁的主张，本院不予采信。综上，本院认定被告孙怡宁的侵权行为导致原告鲁桂珍因治疗支出医疗费25110.96元，被告孙怡宁应当按照70%的比例承担赔偿责任，即17577.67元。 （二）住院伙食补助费。原告鲁桂珍在山东中医药大学附属医院住院共计31天，按照山东省国家机关工作人员出差伙食补助标准每天100元计算，住院伙食补助费应为3100元，被告孙怡宁应当按照70%的比例承担赔偿责任，即2170元。 （三）误工费。因原告鲁桂珍未提交其与济南市历城区常军种子销售中心签订的劳动合同、工资发放证明，仅凭济南市历城区常军种子销售中心出具的证明，不足以证实其与济南市历城区常军种子销售中心之间存在劳动关系及工资扣发的事实，故对原告鲁桂珍主张的误工费，本院不予支持。 （四）护理费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。因原告鲁桂珍未提交证据证明其需要护理，以及护理依赖程度，故对其该项诉讼请求，本院不予支持。 （五）营养费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条的规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。因原告鲁桂珍未提交证据证明其存在需要加强营养的必要，故对其该项诉讼请求，本院不予支持。 （六）精神损害抚慰金。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第一款的规定：“因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉”，因原告鲁桂珍未提交证据证明其因被告孙怡宁的侵权行为造成了严重的精神损害后果，故对其该项诉讼请求，本院不予支持。 据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第一款之规定，判决如下： 一、被告孙怡宁于本判决生效之日起十日内赔偿原告鲁桂珍医疗费17577.67元； 二、被告孙怡宁于本判决生效之日起十日内赔偿原告鲁桂珍住院伙食补助费2170元； 三、驳回原告鲁桂珍的其他诉讼请求。 如果未能按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1210元，由原告鲁桂珍负担790元，由被告孙怡宁负担420元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。 审 判 长  孙晓博 人民陪审员  咸维玲 人民陪审员  耿学宝 二〇一八年八月九日 书 记 员  庞嫣然