北京市大兴区人民法院民 事 判 决 书（2018）京0115民初11577号原告：李振恒，男，1938年7月16日出生，汉族，退休职工，住北京市大兴区。法定代理人：李x（李振恒之子），住北京市大兴区。委托诉讼代理人：芦博，北京市信格律师事务所律师。委托诉讼代理人：李妮，北京市信格律师事务所律师。被告：孟常伟，男，1978年2月6日出生，汉族，北京x服装有限公司职员，住河北省三河市燕郊开发区。被告：王玉梅，女，1978年9月10日出生，汉族，无业，住河北省三河市燕郊开发区。二被告共同委托诉讼代理人：杨梅，北京杨梅律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司廊坊市安次支公司，住所地廊坊市广阳区爱民东道**绿龙无公害蔬菜配送有限公司办公楼**1-101、1-401。法定代表人：杨卫兵，总经理。委托诉讼代理人：刘春雨，男，中国人民财产保险股份有限公司廊坊市安次支公司职员。原告李振恒与被告孟常伟、王玉梅、中国人民财产保险股份有限公司廊坊市安次支公司（以下简称人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年5月29日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李振恒的法定代理人李玉奎、委托诉讼代理人芦博，被告孟常伟，被告人保公司的委托诉讼代理人刘春雨到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李振恒向本院提出诉讼请求：1、判令三被告向原告赔偿经济损失共计人民币837834.47元（按对方主要责任计算），其中医疗费366584.91元，住院伙食补助费25000元，营养费19300元，残疾赔偿金312030元，残疾辅助器具费9985.76元，护理费445720元，交通费4000元，精神损害抚慰金60000元，鉴定费12000元；2、判令人保公司在交强险及商业三者险限额内承担赔偿责任；3、本案诉讼费由三被告承担。事实和理由：2017年4月5日15时55分，在北京市大兴区x路x路口x侧，孟常伟驾驶王玉梅所有的车牌号为x号小型轿车由西向东行驶，将同方向驾驶三轮摩托车的李振恒撞倒，致李振恒受伤。本次事故经北京市公安局大兴分局交通支队（以下简称大兴交通支队）出具的道路交通事故认定书认定孟常伟负主要责任。事故发生后，李振恒被送往首都医科大学附属北京同仁医院（以下简称同仁医院）进行治疗.该院诊断李振恒为闭合性颅脑损伤重型、弥漫性轴索损伤、原发性脑干损伤、多发性大脑挫裂伤等需要住院治疗。李振恒于2017年4月5日至2017年5月4日住院治疗。后李振恒转入北京航天总医院于2017年5月4日至2017月12月15日继续住院治疗。经过250天住院治疗后李振恒出院，目前仍处于昏迷状态。事故发生后，李振恒花费了大量的费用进行治疗，现在仍处于治疗康复阶段。为了维护自身合法权益，现依据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定提起诉讼，恳请法院查明事实真相，依法作出判决。孟常伟、王玉梅共同辩称，一、对此次交通事故的责任认定没有异议；二、王玉梅系车辆x的登记车主，该车实际上由孟常伟使用。孟常伟同意承担赔偿责任，王玉梅不同意承担赔偿责任；三、事故发生时，x号车辆在人保公司投有交强险及商业三者险，其中商业三者险的赔偿限额为500000元；四、孟常伟为李振恒垫付医疗费88437.48元，孟常伟花费车辆维修费18886元，施救费800元，孟常伟要求从本案中一并解决；五、就原告要求的各项诉讼请求意见如下：1、医疗费根据法院核实的数额确定；2、住院伙食补助费应当根据原告实际住院的天数，按照50元/天的标准计算；3、营养费请求法院根据鉴定结论，计算营养期自受伤之日起至伤残评定前一日止，按照50元/天的标准计算；4、残疾赔偿金没有异议；5、残疾辅助器具费，原告应当出具相应的医嘱，以证明其使用的医疗辅助器具为其治疗所必须，如不能提供，不同意赔偿；6、护理费计算标准过高，仅同意按照100元/天的标准赔偿原告自受伤之日起一年的护理费，就李振恒后续再产生的护理费，李振恒应在实际产生损失后，另案起诉解决；7、交通费过高，不同意赔偿；8、精神损害抚慰金，事故发生时，孟常伟已为李振恒积极垫付了医疗费，故不同意赔偿精神损害抚慰金；9、鉴定费，请法院根据李振恒提交的票据核实具体金额。六、就李振恒的合理损失，孟常伟要求由人保公司在其承保的交强险限额内先行承担赔偿责任，超出部分按照事故责任比例由人保公司在其承保的商业三者险限额内承担赔偿责任，仍有不足的，扣除孟常伟已为李振恒垫付的医疗费后，再由孟常伟承担。人保公司辩称，肇事车辆在人保公司投保交强险和商业三者险（50万元，含不计免赔）。对于医疗费，保险公司不承担非医保部分；伙食补助费标准过高，保险公司认可每天50元；营养费标准过高，保险公司认可每天30元；护理费标准过高；交通费请法院核实；精神损害抚慰金过高；诉讼费不同意承担。李振恒围绕诉讼请求依法向本院提交如下证据：1、交通事故认定书；2、医疗费票据；3、急诊病历、住院病历、诊断证明；4、司法鉴定意见书；5、无民事行为能力鉴定费发票、无民事行为能力司法鉴定收费告知书、银行转账凭证；6、护理费发票6张、陪护收费证明、护理费收据1张、收条1张、护理协议；7、血压计/制氧机/吸痰器发票、气垫床/护理床发票、卫生纸发票、日用品发票；8、户口本；9、残疾鉴定费发票。孟常伟、王玉梅对上述证据发表如下质证意见：上述证据请法院核实。人保公司上述证据发表如下质证意见：对上述证据的真实性均认可。孟常伟围绕诉讼请求依法向本院提交如下证据：1、人保公司出具的《机动车交通事故责任强制保险单（正本）》及《机动车商业保险保险单（正本）》；2、驾驶证及行驶证；3、x急救站出具的《北京市救护车收费专用收据》及《北京市医疗门诊收费票据》；4、同仁医院出具的《北京市医疗门诊费收费票据》；5、中国银联商务持卡人存根；6、修车费发票；7、施救费发票。对孟常伟提交的证据，李振恒发表如下质证意见:证据1-5真实性、关联性均认可；证据6和证据7由法院核实。人保公司对上述证据的真实性均认可。对当事人无争议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述及经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年4月5日15时55分，在北京市大兴区x路x路口x侧，孟常伟驾驶的车牌号为x的小型轿车由西向东行驶，车辆前部与前方同方向李振恒驾驶的无号牌三轮摩托车后部相撞，事故造成李振恒受伤，两车受损。此次事故经由大兴交通支队处理并出具道路交通事故认定书，认定孟常伟对此次事故负主要责任，李振恒对此次事故负次要责任。事故发生后，李振恒被送往同仁医院进行急救，主诉：车祸头部外伤后意识不清5小时。诊断为闭合性颅脑损伤重型；弥漫性轴索损伤；原发性脑干损伤；多发性大脑挫裂伤；创伤性蛛网膜下腔出血；多发性大脑血肿；颅骨骨折（额，颞；左）；头皮血肿（额、颞、顶、枕；左）；吸入性肺炎；冠心病；心房颤动；高血压。2017年4月14日，李振恒在同仁医院行气管切开术。2017年4月21日，李振恒在无菌状态下行B超引导下“右侧贵要静脉PICC穿刺术”。后于2017年5月4日出院，共住院治疗29天。2017年5月4日，转入北京航天总医院继续住院治疗，于2017年12月15日出院。李振恒在北京航天总医院住院治疗226日。2018年4月18日，李振恒到北京市大兴区亦庄医院开药。2018年5月17日，北京x药店为李振恒开具药费发票，李振恒花费药费270元。以上李振恒治疗共发生医疗费368538.47元，花费救护车费用213元。复印费88.4元.事故发生后，孟常伟为李振恒垫付医疗费2437.48元，另有86000元垫付费用，孟常伟提供了银行支付凭证，医疗费发票在李振恒处，包含在李振恒的诉讼请求中。孟常伟共垫付医疗费88437.48元。在同仁医院住院期间，李振恒雇佣护工护理16日。其中4日由护工闻x与张x护理，支出护理费1680元，北京x科技发展有限公司出具证明与发票。另外12日雇佣范x与朱x护理，每人每天210元，共计5040元，二人为李振恒出具了收条。李振恒在同仁医院共支出护理费6720元。李振恒在航天总院住院期间与北京x诚挚物业管理有限公司签订护理协议，每日护理费200元，其主张住院护理225日共计45000元，北京x诚挚物业管理有限公司为李振恒开具了护理费发票。剩余145日，李振恒主张由其家属护理，按照每日200元的标准计算，共计29000元。住院期间护理费李振恒共主张80720元。出院后的护理期其主张5年护理期，每日200元，共计365000元。护理费总计445720元。李振恒还主张其购买了血压计、制氧机、吸痰器气垫床、护理床、卫生纸、日用品，共计支出残疾辅助器具费9985.76元。2017年7月20日，李玉奎向本院申请认定李振恒为无民事行为能力人，并指定李玉奎为李振恒的监护人，本院受理后，依法委托法大法庭科学技术鉴定所研究所（以下简称法大鉴定所）对李振恒的民事行为能力进行鉴定，法大鉴定所于2017年10月13日作出司法鉴定意见：李振恒诊断为器质性精神障碍，评定为无民事行为能力。李振恒支出鉴定费6150元。本院依据该鉴定意见，于2017年11月17日作出（2017）京0115民特48号判决书，判决李振恒为无民事行为能力人，指定李玉奎为李振恒的监护人。庭审中，李玉奎向本院申请对李振恒的伤残情况进行鉴定，本院于2018年3月21日委托法大鉴定所对李振奎的伤残等级、误工期、营养期、护理期、护理依赖进行司法鉴定，法大鉴定所于2018年4月27日出具司法鉴定意见书：1.李振恒的伤残等级为一级。2.李振恒伤后误工期、营养期考虑至评残前一日，护理期考虑为长期护理，具体请结合本案实际发生期限使用。3.李振恒目前情况为完全护理依赖程度。李振恒支出鉴定费5850元。李振恒提交了其户口本，证明其为非农业户口，受伤时其79周岁。另查，x号小型轿车的车主为王玉梅，该车在人保公司投保了交强险（医疗费用有责赔偿限额10000元、死亡伤残有责赔偿限额110000元、财产损失有责赔偿限额2000元）和商业三者险（保险限额500000元，含不计免赔），事故发生在保险期内。孟常伟另支付拖车费800元、汽车修理费18886元。庭审中，对于赔偿比例问题，李振恒主张由孟常伟承担70%的责任，李振恒承担30%的责任，对此，孟常伟表示认可，人保公司同意由法院判决确定。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法及侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。在此次交通事故中，肇事车车主王玉梅并无过错，不应承担民事侵权责任，应由驾驶人孟常伟依法承当相应民事侵权责任。根据交警部门出具的交通事故认定书，应由孟常伟对此次事故负主要责任，由李振恒负次要责任。大兴交通支队出具的交通事故认定书符合法律规定，本院予以认可。对于双方各自需承担的具体责任比例，本院根据交通事故认定书及原被告双方的意见，依法确定孟常伟承担70%的责任，李振恒承担30%的责任。因孟常伟驾驶的机动车在人保公司投保了交强险和商业三者险，人保公司应在交强险赔偿限额范围内对原告的合理损失进行赔偿，超出交强险赔偿限额的部分应由人保公司在三者险范围内按比例（即70%）进行赔偿。如超出三者险的保险范围仍有损失未予赔偿的，由孟常伟承担赔偿责任。侵害他人造成人身损害的，侵权人应当赔偿受害人因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。李振恒的合理医疗费支出共计370975.95元，其中孟常伟垫付88437.48元，本院依据其应承担的赔偿比例计算合理负担金额。复印病历的费用属于原告方应当自行承担的诉讼成本，不应计入医疗费中。住院伙食补助费，李振恒主张其实际住院日期为250日，本院对此不持异议，参照本地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，本院确定其住院伙食补助费每日100元，共计25000元。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，李振恒的伤情比较严重，客观上需要加强营养。根据伤残鉴定意见书，李振恒伤后的营养期可至其评残前一日。李振恒主张的386日营养期未超出合理期限，本院不持异议，每日标准按50元计算，共计19300元。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。李振恒的伤残等级为一级，且为非农业户口，其主张按照城镇居民标准计算残疾赔偿金，证据充分，本院予以采信。法律规定的“上一年度”是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。据此，李振恒主张按照2017年北京市城镇居民人均可支配收入62406元作为计算基数，本院予以采信。经计算，李振恒的残疾赔偿金应为312030元。残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算，李振恒的残疾级别高，伤情特殊，确实需要购买卫生用品及辅助器具，本院审核相关票据后对其主张的9985.76元的残疾辅助器具费予以支持。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。本案中的护理费用包括两部分，一是治疗期间的护理费，根据鉴定意见书，李振恒的护理期可考虑至评残前一日即386日。其中，北京同仁医院住院期间请护工护理16日，北京航天总医院住院期间请护工护理225日，有收据及发票证明，本院予以支持。对于剩余145日的护理费，本院参照本地区护工的平均收费标准及李振恒的护理等级，酌情按照每日200元计算，治疗期间的护理费共计80720元；二是后续护理费，法律规定护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。根据鉴定机构的意见，李振恒的肢体和智力残疾无法恢复如初，本院结合李振恒的年龄及护理依赖指数，支持其5年的后续护理费，每日按200元的标准计算，李振恒的后续护理费共计365000元。护理费一项共计445720元。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，本院根据审查交通费票据确认的交通费为213元，另外，李振恒虽未提交其他交通费票据，但本院根据李振恒的伤情、就医地点、时间、陪护人员人数等因素，酌情支持其2000元的交通费，即交通费共计2213元。因李振恒在能自由、自主行动之际遭受身体一级残疾的严重损害，确实给其带来一定的精神痛苦，侵权人应当赔偿其精神损害抚慰金。其主张的60000元的精神损害抚慰金过高，本院酌定支持其50000元的精神损害抚慰金。无民事行为能力鉴定费，与本案无关，且属于原告应当自行承担的费用，故本院不予支持。伤残等级、误工期、营养期、护理期、护理依赖的鉴定有票据证明，本院予以支持。对于孟常伟一方发生的汽车修理费、施救费损失问题，本院从减少当事人诉累，节约司法资源，纠纷一次性解决完毕角度出发，将孟常伟的上述损失依据事故责任，确定李振恒应当负担的部分，并将该部分一并从孟常伟个人需要给付的赔偿金额中予以扣减。综上所述，李振恒因此次交通事故产生的损失包括：医疗费370975.95元、住院伙食补助费25000元、营养费19300元、残疾赔偿金312030元、残疾辅助器具费9985.76元、护理费445720元、交通费2213元、精神损害抚慰金50000元、鉴定费5850元。上述损失中，人保公司在交强险死亡伤残赔偿限额内应优先赔偿精神损害抚慰金一项。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司廊坊市安次支公司在机动车道路交通事故责任强制保险限额内赔偿李振恒医疗费10000元、精神损害抚慰金50000元、交通费2213元、残疾辅助器具费9985.76、残疾赔偿金47801.24元，共计120000元（于本判决生效后十日内履行）；二、中国人民财产保险股份有限公司廊坊市安次支公司在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿李振恒医疗费、残疾赔偿金、护理费、营养费、住院伙食补助费，共计500000元（于本判决生效后十日内履行）；三、孟常伟赔偿李振恒186314元（于本判决生效后十日内履行）；四、驳回李振恒的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6089元，由李振恒负担156元（已交纳），孟常伟负担5933元（于本判决生效后七日内支付给李振恒）；鉴定费5850元，由孟常伟负担4095元（于本判决生效后七日内交支付给李振恒），由李振恒负担1755元（已交纳）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于北京市第二中级人民法院。审判员  齐伟龙二〇一八年八月二十日书记员  高 奡