四川省蓬溪县人民法院民 事 判 决 书(2018)川0921民初1072号原告：罗利萍，女，汉族，1986年8月6日出生，住四川省西充县。委托诉讼代理人：罗高才，男，汉族，1943年4月19日出生，住四川省西充县。被告：邓才茂，男，汉族，1984年7月7日出生，四川省蓬溪县。委托诉讼代理人：邓中林，男，汉族，出生于1956年10月4日，住四川省蓬溪县。原告罗利萍诉被告邓才茂扶养纠纷一案，本院于2018年5月10日受理后，依法由审判员文国江独任审判，公开开庭进行了审理。原告罗利萍及其委托诉讼代理人罗高才和被告邓才茂到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告罗利萍诉称，原、被告于2007年在广州打工时经人介绍相知相识，于2008年4月正式结为夫妻，2008年7月在广州顺德洛塘医院孕检时发现尿蛋白3+，无法继续妊娠，当即被迫引产(婴儿己满30周）。由于医生没有说明是什么病，就没有治疗。4年多来在广州同被告一起生活，2011年4月发现病情越来越严重，回四川治疗，回四川不久，被告方母亲说在广州又找到了适合原告的工作，又叫去广州上班。由于身体有病，三个月后又无法工作了。于2012年8月在南充市中心医院诊断为双肾萎缩，有患尿毒症的迹象，同时医生嘱咐不能怀孕生子，由于这一结论被告方极为震惊和不满，深感无法传后，从此被告及家人就开始对原告冷漠、失望，后来发展为不管、放弃。原告这个身染重病的患者,上天无路，入地无门，只有投靠自己的亲生父母，回四川西充常林乡桥上罗家村居住，并一同治疗。几年来的门诊治疗费用高的惊人，但病情却越来越严重。2017年10月6日双肾功能丧失实属尿毒症，每个星期透析三次来维持生命，6年来原告单独生活医疗费、生活费欠下了十多万元的债务，目前父母已老年多病无力承担和抚养原告，据初步估算换肾手术费需300,000元，我们去成都华西医院配型检查，父母双方身体不能捐肾，有七千多人还在等待肾源，为了生存我还是三十刚出头的青年人，望被告念我们十多年的夫妻感情，回想当初的甜美和谐的夫妻生活能帮助我筹集部份资金换肾，原告对生命仍抱有一定的希望，根据《中华人民共和国婚姻法》第二十条规定：一方不履行义务时，需要扶养的一方有要求对方付给扶养费的权利。特请求法院依法判决被告支付六年来原告的生活费和医疗费150,000元，筹集原告换肾费150,000元，并承担本案诉讼费。被告邓才茂辩称，原告因为怀孕去检查，医生建议放弃小孩先把大人治好，当时我们没有意识到问题的严重，之后在佛山一院医治过也花了好几万，病情好转之后就出院了，之后原告说要回娘家，我也不好阻挡，我也每个月给原告汇钱，我也不知其病情到底如何，直到我上班，我脚受伤后经济收入低微，家庭经济存款也没有了，之后我们就没联系过，到去年告知我原告要换肾让我筹集费用，我父亲之前也是一直有病作了两次手术，花销也大，原告诉称的我也承认有责任，但我父母年纪也大，我现在经济能力确实也有限。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院认定如下：原告提交：1、原告的居民身份证复印件，户口簿和双方结婚登记审查表；证明原被告的身份信息以及原被告系夫妻关系。2、西充县常林乡桥上罗家村证明一份，证明原告方家庭经济困难。3、佛山市第一人民医院病理诊断报告，时间是2010年6月2日，原告诊断为中度系膜增生性肾小球肾炎；南充市中心医院检验报告单6份，彩超诊断报告2份，影像学诊断报告2份，ECT检查报告单；南充市中心医院出院病情证明书；住院费用结算票据复印件，费用明细清单，以上证明目的是从原告2010年6月2日检查出肾上患有疾病之后病程逐渐转变为尿毒症的事实情况。4、南充市中心医院出院证明书4份，同时附有住院费用结算票据、南充市医疗保险住院费用结算单复印件。证明原告从2017年10月开始分4次住院。第一次是2017年10月5日到10月24日，总费用是19,852.55元，报销了大概11,000元，剩余8,000元没报到。第二次住院时间是2017年10月24日到2017年12月20日，费用结算金额是15,704.51元，个人支付部分是4,127.66元；第三次是2017年12月20日到2018年3月7日，结算金额是19,205.49元〈城乡居民基本医疗保险报销部分是13,754.25元〉，个人支付部分5,451元；第四次是2018年3月7日到2018年5月4日，费用总金额是15,969.75元，个人支付部分是4,124.07元;证明原告诊断为尿毒症至今住院4次总计支付的治疗费用，个人支付部分大概每月2,000元多一点。5、华西医院的检查报告单7份，加入肾脏移植等待者预约名单知情同意书，器官移植等待者登记表，这组证据证明了原告在等待肾源即将换肾的情况。6、证人李某出庭证言，证明原告得病后于2012年回娘家，其父母尽力为其治病，造成原告娘家经济困难，而被告六年来不闻不问。7、治疗费单据46页、李国权等四人证明一份，借条六张，以上证明原告自从回娘家后一直治疗的单据和费用情况以及治病所欠债务情况。被告质证对1号证据无异议；3号证据在广东省佛山市治疗情况属实；4-5号证据不清楚；6号证据证人所述的原告2012年回娘家是事实，回家后刚开始有联系，肾炎当时在佛山医院说是治好的，他也一直在给原告打钱，打到什么时候他没有记录。原告回娘家后他们一直没有见过面；7号证据对医院票据认可，收款收据不认可，对治疗费40,000元的证明不认可，6张借条是原告写的，她不可能持有原件，不予认可。本院对1-5号证据真实性予以确认；6号证据证明双方分开生活情况予以确认；7号证据中对医院出具的治疗费真实性予以确认，证明内容无其他证据佐证，不予认可，六张借条系原件，纸张型号和书写格式相同，且无其他证据佐证，真实性存疑，即使该债权属实，债权人亦可通过另行起诉实现债权，故本院对借条暂不作认定。经审理查明，2007年，原、被告在广州打工时经人介绍相识，2008年4月7日，双方在四川省蓬溪县罗戈乡人民政府办理结婚登记。2008年7月，原告在广州顺德洛塘医院孕检时发现尿蛋白3+，无法继续妊娠被迫引产，至今双方未生育子女。2010年6月2日，原告在广东省佛山市第一人民医院被诊断为中度系膜增生性肾小球肾炎，后发现病情越来越严重，遂回四川治疗。2012年6月28日至8月10日，原告在南充市中心医院住院治疗，其病情诊断为1、慢性肾小球肾炎，2、中度系膜增生性肾小球肾炎，3、肺部感染，4、尿路感染。其后原告一直在娘家治病，刚开始原、被告偶有联系，被告方曾邮寄过3,000元费用，后双方渐无联系。2017年10月5日，原告被南充市中心医院诊断为慢性肾衰竭（尿毒症期），需每个星期血液透析三次来维持治疗，至2018年5月4日，原告已四次入院，治疗费除开医疗保险报销部分，个人每月需支付2,000余元。现原告无法通过自身劳动获取收入支付医疗费。另查明，被告在广东从事货运行业，无证据证明原、被告有共同财产。本院认为，婚内扶养义务不仅仅是一个道德问题，更是夫妻之间因婚姻关系缔结而产生的法定义务，根据《中华人民共和国婚姻法》第二十条规定：夫妻有互相扶养的义务。一方不履行扶养义务时，需要扶养的一方，有要求对方付给扶养费的权利。在本案中原告患病无法劳动的情况下，被告未尽扶养义务，故原告起诉要求被告承担扶养责任，本院应予支持。我国相关法律虽然对扶养义务内容与给付程度未作具体规定，本院认为夫妻扶养义务的内容，包括夫妻在经济上相互供养、生活上相互扶助和精神上相互尊重与慰藉。根据夫妻家庭地位平等的精神，应理解为包括供给被扶养人全部生活必需费用，诸如生活费、医疗、护理等费用，以及精神和生活上的扶助。同时在婚姻关系存续期间，被扶养人的请求应从实际需要出发，且与扶养人的收入、财产、年龄、健康状况及需要供养人口数等相适应。本案原告要求被告支付六年（2012年-2018年）来原告的生活费和医疗费150,000元，筹集原告换肾费150,000元，但未能举证证明被告是否有承担以上费用的经济能力，且六年来原告的生活费和医疗费属实际花费，其举证证明大部分系借款，则该笔款项涉及案外人，与本案不属同一法律关系，在案外人主张债权前和原、被告婚姻存续期间不宜在本案中处理，换肾费150,000元系原告估算，无证据证明实际需要金额，故对原告以上两项请求本院不予支持。本案被告长期在广东省从事货运业务，其虽然未提供工资收入证明，但根据广东省统计局公布的2017年度统计数据中道路运输业平均工资为67,085元，结合原告方当地生活水平及实际需要，本院酌情认定被告从2018年8月起每月支付原告扶养费2,000元。根据《中华人民共和国婚姻法》第二十条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：一、邓才茂从2018年8月起每月支付罗利萍扶养费2,000元。二、驳回罗利萍其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费50元，本院予以免收。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省遂宁市中级人民法院。审判员  文国江二〇一八年八月二日书记员  庞华明