上海市徐汇区人民法院民 事 判 决 书（2018）沪0104民初15739号原告：崔卫国，男，1979年1月3日出生，汉族，住上海市崇明区。委托诉讼代理人：孙蔚曜，上海嘉钰律师事务所律师。被告：王玉才，男，1981年12月29日出生，汉族，户籍地河南省郸城县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司，营业场所河南省周口市。主要负责人：贾国军，总经理。委托诉讼代理人：李东晖，男，中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司法律顾问。原告崔卫国与被告王玉才、中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司（以下简称人寿产险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年7月17日立案后，依法适用简易程序，于2018年7月31日公开开庭进行了审理。原告崔卫国的委托诉讼代理人孙蔚曜、被告王玉才、被告人寿产险公司的委托诉讼代理人李东晖到庭参加诉讼。本案现已审理终结。【崔卫国诉称】交通事故基本事实时间2017年6月15日10时10分许地点上海市真金路武威东路路口西侧约100米事故当事方崔卫国由北向南骑行电动自行车王玉才驾驶豫PCYX**东风牌小型普通客车（以下简称肇事客车）由北向西转弯赔偿义务人人寿产险公司肇事客车在事故发生时机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和50万元不计免赔商业第三者责任保险（以下简称商业三者险）的承保人交警部门责任认定王玉才违反让行规定承担全部责任，崔卫国无责任鉴定机构鉴定意见伤残程度崔卫国右胫骨平台骨折构成XXX级伤残三期期限休息225日、营养80日、护理110日崔卫国向本院提出诉讼请求：王玉才赔偿下列损失合计380,774.30元，人寿产险公司在交强险和商业三者险范围内承担先行赔偿责任。具体赔偿项目金额计算方式/计算依据残疾赔偿金250,384元按2017年度上海市城镇居民人均可支配收入62,596元的标准作为赔偿基数精神损害抚慰金10,000元在交强险范围内优先赔偿误工费18,150元按每月2,420元的标准计算7.5个月护理费5,250元凭据支出26日住院陪护费1,890元，另按每日40元计算其余护理期84日交通费500元酌情主张，为就诊、鉴定代步支出残疾辅助器具费200元凭据主张，为购买拐杖支出医疗费84,470.30元凭据主张，已扣除住院伙食费450元住院伙食补助费520元按每日20元的标准计算26日营养费3,200元按每日40元的标准计算80日衣物损失300元酌情主张车辆损失500元伤残鉴定费2,300元凭据主张，为确定伤残程度支出律师代理费5,000元凭据主张，为诉讼聘请律师代理支出【王玉才、人寿产险公司辩称】关于崔卫国的诉称王玉才人寿产险公司交通事故基本事实无异议，肇事客车系在起步时与崔卫国骑行的电动自行车在非机动车道内发生碰撞依据王玉才陈述，系崔卫国骑行电动自行车驶入机动车道时撞至正缓慢从路边起步的肇事客车左侧，故应当由崔卫国承担本起事故的主要责任，王玉才承担次要责任交警部门责任认定肇事客车投保情况无异议鉴定机构鉴定意见同人寿产险公司意见真实性认可，具体意见请求给予七天时间核实后再回复具体赔偿责任承担同意对崔卫国合理损失超出保险范围的部分按责承担赔偿责任同意对崔卫国主张合理损失在保险范围内按责予以赔偿为崔卫国垫付费用无交强险10,000元关于崔卫国主张具体赔偿项目的意见残疾赔偿金同人寿产险公司意见请求法院依法判决精神损害抚慰金误工费无证据，不予认可护理费请求法院依法判决交通费请求法院酌情确定残疾辅助器具费无医嘱，不予认可医疗费应当属于保险范围凭据扣除非医疗保险范围部分，酌情由王玉才承担20%住院伙食补助费同人寿产险公司意见无异议营养费请求法院酌情确定衣物损失无证据，不予认可车辆损失伤残鉴定费应当属于保险范围不属于保险范围律师代理费系崔卫国自行聘请故应由崔卫国自行承担【本院认定事实】（一）查明事实交通事故基本事实同崔卫国诉称，事故认定书另记载两车均有损坏交警部门责任认定诊疗情况治疗经过崔卫国伤后被送至上海市同济医院急诊检查，诊断为右胫骨平台粉碎性骨折、右腓骨头骨折等，住院接受骨折切开复位内固定术，术后予以抗炎、消肿、止痛对症等治疗；出院后，崔卫国又在上海市同济医院骨科门诊复查共计五次至2017年12月10日医疗支出医疗费84,920.42元（含住院伙食费450元、住院期间内科消化道和肠道门诊医疗费274.32元，住院共计26日）、残疾辅助器具费200元（拐杖）、住院陪护费1,890元（按照每日70元计算27日）鉴定经过鉴定机构上海锦曼法律咨询有限公司司法鉴定所鉴定意见崔卫国因交通事故致右胫骨平台及胫骨上段、腓骨小头粉碎性骨折，评定XXX级伤残；酌情给予休息180日、营养60日、护理90日；择期进行内固定拆除术，给予休息45日、营养20日、护理20日鉴定费用2,300元（2018年1月19日评残）户籍性质崔卫国系上海市非农业家庭户口，截至评残时尚未满40周岁诉讼支出2018年8月1日，崔卫国为本案支出律师代理费5,000元（二）当事人的陈述意见本案审理中，崔卫国认可人寿产险公司的垫付费用金额，并同意在本案中一并处理。人寿产险公司未就本案鉴定意见内容提出异议或相反证据【本院认为】崔卫国主张的赔偿主体、顺序和项目均于法有据，本院予以采纳。人寿产险公司就事故责任所持异议并无任何证据可予推翻交警部门的认定，本院不予采纳。王玉才和人寿产险公司未就崔卫国的伤残鉴定意见提出相反意见，相关送检材料业经本案质证并无不当之处，所适用鉴定标准及相应测量的伤情程度依据充分，故本院确认上海锦曼法律咨询有限公司司法鉴定所鉴定意见的证明力。人寿产险公司未举证证明在承保时已就医疗费和伤残鉴定费的理赔范围尽到明确的提示告知义务，且伤残鉴定费属保险人的法定赔偿项目，故结合辩称意见和保险限额，人寿产险公司应当在保险范围内对崔卫国除律师代理费以外的合理损失承担先行赔偿责任。律师代理费系崔卫国为充分实现司法救济所产生的合理必要支出，属于间接损失，按约不属于保险范围，应由直接侵权人即王玉才承担。赔偿项目认定意见确认标准相应保险范围残疾赔偿金崔卫国主张金额均合理250,384元交强险限额承担：110,000元，商业三者险范围承担：173,544元精神损害抚慰金10,000元误工费虽未提供相应依据，但考虑伤后住院、复诊确会对原有正常劳动能力产生不利影响，本院参照2017年上海市职工最低工资每月2,300元标准计算休息期7.5个月17,250元护理费住院陪护费凭据支持，所主张其余护理标准合理，期限应调整为83日5,210元交通费依据复诊次数以及鉴定所需，主张金额尚合理500元残疾辅助器具费凭据确认均与伤情相关但应当扣除与骨折外伤无关部分及住院伙食费200元医疗费84,196.10元交强险限额承担：10,000元，商业三者险范围承担：77,116.10元住院伙食补助费当事人意见达成一致520元营养费依据伤情程度及治疗状况，确定按照每日30元的标准计算营养期80日2,400元衣物损失考虑交通事故冲击力和突发性确会造成衣着及随身物品损坏，电动自行车受损在事故认定书中亦有记载，酌情支持500元交强险:500元车辆损失伤残鉴定费凭据系起诉时必要支出2,300元商业三者险范围律师代理费综合事故责任、标的金额、垫付费用、争议程度及上海市律师行业收费标准等因素酌情支持4,000元非保险范围综上所述，人寿产险公司应在交强险范围内赔偿崔卫国损失120,500元（含精神损害抚慰金10,000元），在商业三者险范围内赔偿崔卫国损失252,960.10元，折抵已垫付交强险费用10,000元，尚须承担363,460.10元（含后续治疗的误工费、营养费、护理费）。王玉才应赔偿崔卫国不属于保险范围的律师代理费4,000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿崔卫国损失363,460.10元；二、王玉才于本判决生效之日起十五日内赔偿崔卫国律师代理费4,000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6,861.60元，减半收取计3,430.80元（崔卫国已预交），由崔卫国负担22.60元，王玉才负担3,408.20元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  汪健二〇一八年八月二十八日书记员  龚焕附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。