陕西省镇巴县人民法院民 事 判 决 书(2018)陕0728民初458号原告：镇巴县南江煤矿多种经营公司赤北煤矿（个人独资企业）。住所地，陕西省汉中市镇巴县简池镇杨家营村。负责人，叶小冬，男，该煤矿投资人。委托代理人：宋小虎，男，陕西锐博律师事务所律师。代理权限，一般代理。委托代理人：朱文涛，男，陕西锐博律师事务所实习律师（未出庭）。代理权限，一般代理。被告：詹述庆，男。委托代理人：杨云亮，男，陕西索骥律师事务所律师。代理权限，一般代理。原告镇巴县南江煤矿多种经营公司赤北煤矿（以下简称南江煤矿）与被告詹述庆工伤保险待遇纠纷一案，本院于2018年5月25日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告南江煤矿的委托代理人宋小虎，被告詹述庆及其委托代理人杨云亮到庭参加了诉讼，原告南江煤矿负责人叶小冬经传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告南江煤矿向本院提出诉讼请求：1、判决原告南江煤矿不承担一次性伤残补助金61792元；2、判决原告南江煤矿不承担一次性医疗补助金81102元；3、判决原告南江煤矿不承担伙食补助费5310元、不承担鉴定费200元，不承担交通费1939.50元，不承担医疗费2854.40元；4、判决南江煤矿不承担停工留薪期间工资34758元；5、判决确认原、被告劳动关系于停工留薪期满后解除。事实和理由：2015年9月14日，被告詹述庆在原告南江煤矿井下作业时受工伤，汉中市劳动能力鉴定委员会鉴定为六级伤残，2018年5月2日，镇巴县劳动争议仲裁委员会仲裁裁决：1、解除劳动关系；2、支付一次性伤残补助金16个月61792元；3、支付一次性就业补助金21个月81102元；4、支付一次性医疗补助金21个月81102元；5、支付停工留薪期间工资9个月34758元；6、支付住院伙食补助费5310元；7、支付劳动能力鉴定费及交通住宿费2139.50元；8、支付检查费及药费2854.40元。原告不服仲裁裁决，认为仲裁裁决认定事实及适用法律均有错误，南江煤矿为个人独资企业，只有投资人，没有法定代表人，仲裁裁决所列主体错误。原告南江煤矿已经向社会保障部门缴纳了工伤保险费，依据《工伤保险条例》的规定，一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、停工留薪期间工资、住院伙食补助费、鉴定费、交通住宿费、检查费及药费应当由工伤保险基金支付，不应裁决由原告单位支付。被告詹述庆辩称，2015年9月14日11时左右，被告詹述庆在原告南江煤矿井下作业时摔倒，被滑行的矿车压伤右腿，由工友送出井外，原告派车送到汉中市中心医院治疗。经医院诊断为：右胫腓骨远端开放性粉碎性骨折、右小腿远端后方皮肤撕裂伤、右胫后神经损伤、右膝皮肤挫伤。住院治疗177天，住院期间的医疗费全部由原告支付。2015年9月23日，镇巴县人力资源和社会保障局认定为工伤。2017年12月22日，汉中市劳动能力鉴定委员会鉴定为六级伤残。被告出院后门诊治疗及进行劳动能力鉴定，花去药费及检查费2854.40元，交通费1939.50元，鉴定费200元。镇巴县劳动争议仲裁委员会已经进行了裁决，裁决适用法律正确，裁决赔偿标准合法，请法院维持仲裁裁决，判决原告赔偿被告下列费用：1、一次性伤残补助金61792元；2、一次性就业补助金81102元；3、一次性医疗补助金21个月81102元；4、停工留薪期间工资34758元；5、住院伙食补助费5310元；6、支付劳动能力鉴定费及交通住宿费2139.50元；7、检查费及药费2854.40元。当事人围绕诉讼请求提交了证据，原告南江煤矿提交的证据有：1、营业执照、投资人身份证复印件，证实原告的主体资格和投资人身份情况。被告质证无异议，本院依法予以采信；2、仲裁裁决书，证实原告不服仲裁裁决，在法定期限内向镇巴县法院提起诉讼。被告质证对仲裁裁决的真实性和内容无异议，本院对裁决书的真实性予以采信，原告在法定15日内向本院提起诉讼，该裁决书不发生法律效力；3、认定工伤决定书，证实被告詹述庆属于工伤，应当享受工伤待遇。被告质证无异议，本院依法予以采信；4、参加工伤保险人员登记表，证实原告南江煤矿为被告詹述庆缴纳了工伤保险费，应当享受工伤待遇。被告质证无异议，本院依法予以采信；5、住院结算发票复印件一张，证实被告詹述庆住院花去医疗费132533.30元，住院费由原告南江煤矿支付。被告质证无异议，本院依法予以采信；6、借条复印件11张，证实被告詹述庆在受伤期间共计向原告借生活费17000元。被告质证无异议，本院依法予以采信；被告詹述庆提交的证据有：1、劳动合同书，证实原、被告于2015年3月15日签订书面劳动合同。原、被告之间存在劳动关系。原告质证对合同真实性和内容均无异议，本院依法予以采信；2、认定工伤决定书，证实被告詹述庆属于工伤，应当享受工伤待遇。原告质证无异议，本院依法予以采信；3、汉中市中心医院住院病历资料，证实被告詹述庆右胫腓骨远端开放性粉碎性骨折、右小腿远端后方皮肤撕裂伤、右胫后神经损伤、右膝皮肤挫伤，住院治疗177天。原告质证无异议，本院依法予以采信；4、劳动能力鉴定结论书，证实被告詹述庆右胫腓骨远端开放性粉碎性骨折、右胫后神经损伤为六级伤残。原告质证无异议，本院依法予以采信；5、门诊及检查费票据，证实被告出院后门诊治疗及到汉中市劳动能力鉴定委员会进行鉴定时花去药费和检查费共计2854.40元。原告质证认为，汉中中心医院及简池健生大药房门诊及检查费2426.60元无异议。认为简池镇中心卫生院新农合医疗门诊票据427.80元，已经全部报销，不应重复主张权利。本院认为，简池镇中心卫生院新农合医疗门诊票据427.80元，虽已经全部报销，但属于被告实际花费的费用，不应减轻原告的赔偿义务，报销部门可以行使追偿权予以追回。据此，确定被告詹述庆门诊检查费及药费为2854.40元。6、鉴定费票据，证实被告詹述庆进行劳动能力鉴定时花鉴定费200元。原告质证无异议，本院依法予以采信；7、交通费票据，证实被告詹述庆门诊治疗复查、进行劳动能力鉴定时花去交通费1939.50元。原告质证认为，统筹地区外就医交通费应由工伤保险基金支付。本院认为，交通费是被告为治疗伤情和进行伤残鉴定实际支付的费用，应予采信。为了查明案件事实，本院依法调取了下列证据：1、2015年度原告南江煤矿缴纳工伤保险基金的标准为6元/吨，共计缴纳工伤保险费272934元，被告詹述庆没有固定工资，实行计件工资；2、汉中市2014年在岗职工年平均工资为46348元，即每月平均工资为3862元。双方质证均无异议，本院予以采信。经原、被告举证质证，本院确认的事实为，2015年3月15日，原告南江煤矿与被告詹述庆签订书面劳动合同，原告招聘被告从事井下采煤掘进工作，实行计件工资，联产计酬，工资不固定，月底核算。原告南江煤矿为被告詹述庆缴纳工伤保险费。2015年9月14日11时左右，被告詹述庆在原告南江煤矿井下作业时摔倒，被滑行的矿车压伤右腿，由工友送出井外，原告派车送到汉中市中心医院治疗。经医院诊断为：右胫腓骨远端开放性粉碎性骨折、右小腿远端后方皮肤撕裂伤、右胫后神经损伤、右膝皮肤挫伤。住院治疗177天，花去医疗费132533.30元，住院期间医疗费全部由原告南江煤矿支付。2015年9月23日，镇巴县人力资源和社会保障局认定为工伤。2017年12月22日，汉中市劳动能力鉴定委员会鉴定为六级伤残。被告出院后门诊治疗及进行劳动能力鉴定，花去药费及检查费2854.40元，交通费1939.50元，鉴定费200元。2018年5月2日，镇巴县劳动争议仲裁委员会作出镇劳仲裁字（2018）第15号裁决书：“1、解除申请人与被申请人的劳动合同；2、被申请人支付一次性伤残补助金61792元；3、被申请人支付一次性就业补助金81102元；4、被申请人支付一次性医疗补助金81102元；5、被申请人支付停工留薪期间工资34758元；6、被申请人支付住院伙食补助费5310元；7、被申请人支付鉴定费200元，支付交通住宿费1939.50元，合计2139.50元；8、被申请人支付检查费及药费2854.40元。”裁决后原告南江煤矿不服，在法定期限内向镇巴县法院起诉。另查明，汉中市2014年在岗职工年平均工资为46348元，即每月平均工资为3862元。被告詹述庆没有固定工资，实行计件工资。2015年南江煤矿采煤45489吨，缴纳工伤保险基金的标准为6元/吨，原告南江煤矿缴纳工伤保险基金总金额为272934元。再查明，被告詹述庆在受伤期间共计向原告南江煤矿借支生活费17000元。本院认为，劳动者的合法权益受法律保护。被告詹述庆在工作时受伤被认定为工伤，依法应当享受工伤保险待遇。原告南江煤矿作为用人单位，有义务为劳动者购买了工伤保险，用人单位与保险经办机构形成直接关系，劳动者与保险经办机构之间没有直接联系。《工伤保险条例》对赔偿项目表述为由工伤保险基金支付，在实际操作中，社保经办机构规定，用人单位是工伤保险待遇申请的发起人，由用人单位向社保经办机构申报材料，工伤保险基金支付的赔偿款社保经办机构直接支付给用人单位，再由用人单位支付给劳动者，由此可见，原告南江煤矿应当依法协助被告詹述庆申报办理工伤保险基金支付的相应工伤保险待遇。工伤保险费根据以支定收、收支平衡的原则确定费率，由此，工伤保险待遇差额部分应由原告南江煤矿支付。原、被告于2015年3月15日签订劳动合同，招聘被告从事井下采煤掘进工作，实行计件工资，联产计酬，工资不固定，《工伤保险条例》所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害前12个月平均月缴费工资，被告詹述庆于2015年9月14日受工伤，应当按照汉中市2014年度（遭受工伤事故的上年度）在岗职工月平均工资3862元确认赔偿标准。被告詹述庆为六级伤残，在庭审中本人申请与原告南江煤矿解除劳动关系，依法应予准许。被告詹述庆受工伤应当享受工伤保险待遇：1、检查费及药费2854.40元；2、伙食补助费5310元（177天×30元/天）；3、交通费1939.50元；4、劳动能力鉴定费200元；5、一次性伤残补助金61792元（16个月×3862元/月）；6、一次性医疗补助金81102元（21个月×3862元/月）；7、停工留薪期间工资34758元（9个月×3862元/月）；8、一次性就业补助金81102元（21个月×3862元/月）。被告詹述庆在原告单位借支17000元生活费，应从原告的工伤保险赔偿款中扣除。根据《中华人民共和国劳动法》第七十三条以一款第（三）项，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十六条、第六十四条，《陕西省工伤保险条例实施办法》第二十三条，《陕西省工伤职工停工留薪期分类目录》第S82.1条的规定，判决如下：一、解除原告镇巴县南江煤矿多种经营公司赤北煤矿与被告詹述庆之间的劳动关系；二、被告詹述庆的检查费及药费2854.40元，伙食补助费5310元，交通费及劳动能力鉴定费2139.50元，一次性伤残补助金61792元，一次性医疗补助金81102元，合计153197.90元，从工伤保险基金支付，由原告南江煤矿协助被告詹述庆从工伤保险基金办理上述工伤保险待遇项目及金额，工伤保险基金不予理赔的项目及金额由原告南江煤矿赔偿。限判决生效后六十日内履行完毕；三、原告镇巴县南江煤矿多种经营公司赤北煤矿赔偿被告詹述庆停工留薪期间工资34758元，一次性就业补助金81102元，合计115860元，减除已借支生活费17000元外，还应赔偿98860元，限判决生效后六十日内履行完毕；四、驳回原告南江煤矿其他诉讼请求。如未按本判决指定期限履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由原告南江煤矿负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五曰内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于陕西省汉中市中级人民法院。审 判 长  杨昌林代理审判员  谭学秀人民陪审员  冯 利二〇一八年八月二十三曰书 记 员  郝健名