云南省马关县人民法院民 事 判 决 书(2018)云2625民初350号原告：高自文，男，1967年12月9日生，汉族，云南省马关县人，住马关县。委托诉讼代理人：付连帅，云南鼎祥律师事务所律师。被告：李中银，男，1970年2月10日生，汉族，四川省富顺县人，住富顺县。被告：天安财产保险股份有限公司文山中心支公司。统一社会信用代码：915326007571723144。负责人：郑闵，职务：总经理。地址：文山市城南腾龙北路亚龙都市。委托诉讼代理人：范锦程，该公司员工，特别授权。原告高自文与被告李中银、天安财产保险股份有限公司文山中心支公司（以下简称“天安保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月7日立案受理后，依法适用简易程序于2018年4月12日第一次公开开庭审理，原告高自文及其委托诉讼代理人付连帅，被告李中银，被告天安保险公司委托诉讼代理人范锦程到庭参加诉讼；因天安保险公司申请对高自文治疗费用的合理性和必要性申请鉴定，经本院委托昆明医科大学司法鉴定中心鉴定，鉴定中心认为所涉专门性问题超出其技术条件及鉴定能力，不予受理鉴定委托而��卷后，本院适用简易程序于2018年7月10日第二次公开开庭进行了审理，原告高自文及其委托诉讼代理人付连帅，被告李中银，被告天安保险公司委托诉讼代理人范锦程到庭参加诉讼。本案现已审理终结。高自文向本院提出诉讼请求：请求判决李中银与天安保险公司赔偿我各项损失184698.49元，其中医疗费37626.09元、误工费35697.60元、护理费41176.80元、住院伙食补助费17600元、残疾赔偿金19844元、被抚养人生活费8064元、鉴定费1800元、交通费621元、营养费14160元、复查住宿费420元、复查用餐费689元、后续治疗费4000元、摩托车损失3000元。事实与理由：2017年3月28日，李中银驾驶云Ｈ×××××号小型普通客车在马八线K42+800m处与我驾驶的云Ｈ×××××号普通二轮摩托车肇事，造成我受伤、摩托车受损的交通事故。经马关县公安局交通警察大队现场勘查，作出李中银承担全部责任、我无责任的事故认定。我受伤后先后住院治疗176天，其中：成都军区昆明总医院2次共11天、昆明广福老年病医院31天、文山郑保骨伤科医院3次共98天、八寨中心卫生院15天、文山州人民医院23天。住院费用除李中银支付的以外，我垫付了37626.09元。经文山州人民医院司法鉴定所鉴定，我的误工期为120天、护理期为90天、营养期为60天。李中银驾驶的云Ｈ×××××号小型普通客车在天安保险公司投保了交强险、商业三者险，我的损失应先由保险公司在交强险和商业三者险限额内赔偿，不足部分由李中银承担。为维护我的权益，特诉至法院，请法院判决如前所请。李中银辩称：对交通事故的发生我没有意见，但高自文支付了多少医疗费、后续治疗费是多少我不清楚。从2017年3月份至9月份期间，高自文住院期间的医疗费、住院伙食费、护理费等所有费用都是我支付的，护工也是我请的，都是我开车接送。对于2017年9月份以后的费用是多少我不清楚，应由我赔的我会负责赔偿。天安保险公司辩称：李中银所驾驶的车辆在我公司投保了交强险和第三者责任险，马关县八寨中心卫生院出具的《证明》证明了高自文已好转出院，视为医疗终结。我公司已支付高自文在八寨中心卫生院治疗的医疗费等各项费用共计1600元、摩托车修理费400元，对于高自文自行转院到其他医院治疗的情况我公司不予认可，请法院驳回高自文的诉讼请求。综合各方诉、辩主张，本案的主要争议焦点为：1.高自文因交通事故产生的各项损失共计多少？2.李中银、天安保险公司应如何承担赔偿责任？高自文为证明自己的主张，向本院提交以下证据：第1组：高自文身份证、《道路交通事故认定书》复印件各1份，以此证明：①原、被告主体适格；②2017年3月28日，李中银驾驶云Ｈ×××××号小型普通客车在马八线K42+800m处时刮撞高自文同向行驶的云Ｈ×××××号普通二轮摩托车，造成高自文受伤、摩托车损坏的交通事故，李中银承担事故全部责任、高自文无责任。第2组：1.成都军区昆明总医院住院病历、用药清单；2.昆明广福老年病住院病历、用药清单；3.文山郑保骨伤科医院住院病历、用药清单；4.八寨中心卫生院住院病历、用药清单；5.文山州人民医院住院病历、用药清单；6.砚山县人民医院诊断报告；7.医院证明11份；8.医药费单据。以此证明：①高自文受伤后，先后住院治疗176天，其中在成都军区昆明总医院住院检查、住院2次共10天，昆明广福老年病医院住院31天，文山郑保骨伤科医院住院3次共98天，八寨中心卫生院住院15天，文山州人民医院住院23天；②住院医疗费用除去李中银支付的外，高自文支付医疗费37626.09元；③高自文医疗费合理合法；④高自文住院期间有亲属1人护理；⑤高自文出院后需注意休息，加强营养，避免负重，继续治疗，卧床休息、禁止下床负重活动。第3组：1.伤残程度鉴定意见书；2.后续医疗费用鉴定意见书；3.误工、护理、营养期鉴定意见书；4.鉴定费收据。以此证明：①高自文的伤残程度鉴定为两个10级；②后续医疗费4000元；③误工期为120日、护理期为90日、营养期为60日；④鉴定费为1800元。第4组：1.被扶养人常住人口登记卡及其身份证复印件；2.被扶养人的残疾证。以此证明：①被扶养人身份及其基本信息情况；②高自文的儿子高华顺是3级残疾人，由高自文抚养。第5组：交通费单据32张、用餐费单据13张、住宿费单据7张，以此证明高自文前往昆明、文山、砚山等地治疗、复查支出的交通费621元、用餐费689元、住宿费420元。经质证，李中银对第1、3、4、5组证据均无异议。对第2组证据有异议，认为高自文在这五家医院住院期间的医疗费、生活费、护理费等各项费用都是我支付的。天安保险公司对第1、4组证据无异议。对第2组证据的真实性无异议，对关联性不予认可，认为高自文受伤后在八寨中心卫生院治疗，经诊断是左膝关节及全身多处软组织受伤，经治疗好转后自行要求出院，视为医疗终结。到文山郑保骨伤科医院治疗经诊断为左6-7肋骨���折、左膝外侧半月板损伤，到昆明广福老年病医院治疗时检查是右膝关节半月板损伤，在成都军区昆明总医院诊断的部位与在八寨中心卫生院和文山郑保骨科医院诊断的受伤部位不一致，高自文后面治疗的伤情与交通事故受伤没有关联性。对第3组证据中的后续治疗费不予认可，没有实际发生；对伤残等级、误工期、护理期、营养期鉴定及鉴定费不予认可，高自文提交的证据已证明是病情好转出院，鉴定费根据保险合同不属于赔付范围。对第5组证据中的交通费、用餐费、住宿费不予认可，高自文并没有转院医嘱要求必须转院治疗，主张了住院伙食补助费、误工费就不应再主张用餐费及住宿费。李中银为证明自己的主张，向本院提交以下证据：八寨中心卫生院的医疗费收据1份；文山郑保骨伤科医院医疗费收据、出院证明、费用清单各2份；成都军区昆明总医院的门诊票据1份，住院收费票据费用清单各2份；昆明广福老年病医院住院费收据、费用清单各1份；砚山县人民医院、文山郑保骨伤科医院、文山州人民医院、文山市人民医院门诊票据。以此证明其为高自文垫付门诊检查费用2475.95元，八寨中心卫生院的医疗费用2309.82元，文山郑保骨伤科医院的医疗费用48853.85元，成都军区昆明总医院的医疗费用16344.24元，昆明广福老年病医院的医疗费用9294.40元。经质证，高自文对该组证据的真实性无异议，但认为该费用应由保险公司承担或李中银承担，该金额没有在起诉的赔偿金额内；以上费用中在成都军区昆明总医院治疗期间有6000元是高自文垫付的，李中银后面只打了2000元。天安保险公司对该组证据的真实性无异议，对关联性不予认可，认可在八寨中心卫生院治疗期间治疗费用，对高自文擅自转院产生的其他损失不予认可。天安保险公司为证明其主张，向本院提交以下证据：第1组：机动车保险单抄件，以此证明李中银在我公司投保了交强险和商业险。第2组:电子回单，以此证明我公司已将高自文的损失款2000元打给李中银，其中人身损害赔偿款1600元、摩托车损失费400元。第3组:机动车保险车辆损失情况确认书、收款单据，以此证明高自文的摩托车损失为400元。经质证，高自文对第1组证据无异议。对第2组证据的电子回单认为不清楚，没有收到保险公司支付的2000元，也看不出保险公司支付过2000元；对第3组证据中���款收据不予认可，定损单没有各方签章，如何定损、怎么修也不清楚。李中银对该3组证据无异议。本院认为，高自文提交的第1、4组证据来源合法、客观真实，本院予以采信。第2组证据系高自文的病历资料，客观真实，能证明高自文因交通事故受伤后在成都军区昆明总医院、昆明广福老年病医院、文山郑保骨伤科医院、八寨中心卫生院、文山州人民医院住院治疗的事实，本院予以采信，但住院治疗天数应为171天。第3组证据能证明高自文经鉴定左膝关节和右膝关节伤残程度均为十级，本院予以采信；对误工期、护理期、营养期及后续治疗费本院将综合案件情况予以认定，鉴定费根据认定项目予以支持。对第5组证据中的交通费将根据票据与检查、治疗时间酌情认定，用餐费、住宿费支出时间无相应检查报告等予以佐证，本院不予��信。李中银提交的证据系病历资料、费用清单、医院收费票据等，来源合法、客观真实，本院予以采信，对高自文支付了4000元医疗费的事实双方无争议，本院予以确认。天安保险公司提交的第1组证据能证明李中银云Ｈ×××××号车在天安保险公司投保了交强险和商业险的事实，本院予以采信。第2组证据能证明李中银收到保险公司的2000元赔偿款的事实，本院予以采信。第3组证据中的机动车保险车辆损失情况确认书未经相关单位签章认可，且收款单据高自文不予认可，本院不予采信。经庭审、举证、质证和认证，本院确认本案法律事实如下：2017年3月28日，李中银驾驶云Ｈ×××××号小型普通客车在马八线K42+800m处与高自文驾驶的云Ｈ×××××号普通二轮摩托车相撞肇事，造成高自文受伤的交通��故。经马关县公安局交通警察大队认定，李中银违反超车规定负事故全部责任，高自文无责任。李中银驾驶的云Ｈ×××××号小型普通客车在天安保险公司投保交强险和商业第三者责任险（责任限额50万元），事故发生在保险有效期内。高自文受伤后先后在八寨中心卫生院住院治疗15天、文山郑保骨伤科医院住院3次共98天、成都军区昆明总医院住院2次共11天、昆明广福老年病医院住院31天、文山州人民医院住院23天，另在砚山县人民医院、文山市人民医院作相应检查，医疗费用共计110904.35元，其中李中银支付75278.26元，高自文支付35626.09元。经文山州人民医院司法鉴定所鉴定，高自文左膝关节和右膝关节的伤残程度均为十级。另高自文次子高华顺现年11岁，需高自文抚养。现高自文诉至本院，要求李中银、天安保险公司共同赔偿其各项经济损失共计184698.49元。本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”规定，高自文起诉要求侵权人赔偿相应费用符合法律规定。机动车之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交强险、商业三者险责任限额范围内予以赔偿，超出保险责任限额的部分，由有过错的一方承担。本案事故经马关县公安局交通警察大队认定，李中银违反超车规定负事故全部责任，高自文无责任。故对于高自文因交通事故产生的损失，应先由云Ｈ×××××号小型普通客车投保的天安保险公司在交强��限额内予以赔偿，超出交强险限额的在商业三者险责任限额范围内赔偿；超出保险限额的部分，再由李中银承担。天安保险公司主张高自文在八寨中心卫生院已治疗好转出院，系治疗终结，对后续产生的医疗费的必要性和合理性申请鉴定，本院委托昆明医科大学司法鉴定中心鉴定后，鉴定中心认为所涉专门性问题超出其技术条件及鉴定能力，各当事人对此均无异议。故高自文因治疗所产生的费用应视为合理产生，对于天安保险公司的主张本院不予支持。本院认定高自文因交通事故受伤产生的损失项目和数额为：1.医疗费110904.35元；2.误工费36180元（300天×120.6元/天），误工天数按受伤之日至定残日前一天计算；3.护理费15789.60元（102天×154.8元/天），护理期按住院天数计算，已减去高自文认可李中银护理的69天；4.住院伙食补助费17100元（171天×100元/天）；5.残疾赔偿金27908元[19844元（9020×20年×11%）+8064元（7331元×20年×11%÷2）]，被扶养人生活费已计入残疾赔偿金；6.营养费2000元（40天×50元/天），对于加强营养有成都军区昆明总医院、昆明广福老年病医院医嘱，且高自文处于持续治疗中，本院酌定营养期为40天；7.交通费200元；8.鉴定费600元，根据本院支持项目即伤残程度鉴定予以认定，其余鉴定费由高自文自行承担；以上各项损失共计210681.95元。后续治疗费可待实际产生后再行主张，本院不予一并支持。对摩托车损失，高自文未能证明具体损失数额，本院不予认定。扣除李中银已支付的75278.26元，现由天安保险公司在交强险、商业三者险限额内赔偿高自文135403.69元。因天安保险公司在保险限额内已能赔偿高自文的损失，故李中银不再承担赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条规定，判决如下：一、由被告天安财产保险股份有限公司文山中心支公司赔偿原告高自文各项损失135403.69元，限本判决生效之日起十五日内履行。二、驳回原告高自文的其余诉讼请求。案件受理费3994元，减半收取1997元，由原告高自文承担539元，被告天安财产保险股份有限公司文山中心支公司承担1458���。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于文山壮族苗族自治州中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行，本案申请强制执行的期限为二年。审判员  高雪雄二〇一八年八月二十一日书记员  李 瑜