山西省黎城县人民法院民 事 判 决 书(2018)晋0426民初458号原告赵某某，男，汉族，1994年9月11日出生，黎城县人，黎城县人，无业。委托代理人任某某，女，汉族，1971年3月12日出生，黎城县人，黎城县人，农民，住黎城县，住黎城县，与原告系母子关系。委托代理人李丽萍，黎城县黎侯镇法律服务所法律服务工作者。被告杨某某，男，汉族，1982年1月16日出生，黎城县人，黎城县人，农民。被告程某某，女，汉族，1984年9月21日出生，黎城县人，黎城县人，农民。二被告的委托代理人张丞义，山西黎佳律师事务所律师。被告中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司。住所地：长治市城西路**号。负责人王彤宇，任公司总经理。委托代理人武林虎，山西晶旌律师事务所律师。原告赵某某与被告杨某某、程某某、被告中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，由审判员王敏独任审判，公开开庭进行了审理。原告赵某某的委托代理人任某某、李丽萍，被告杨某某、程某某的委托代理人张丞义，被告保险公司的委托代理人武林虎到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2017年10月28日0时40分许，被告杨某某驾驶牌照为××××××小型面包车从黎城县水泵厂沿河下街行驶至黎城县七一商店十字路口时，与原告驾驶的二轮摩托车相撞，造成原告受伤住院，车辆受损的道路交通事故。事故发生后，被告杨某某因无证驾驶逃逸。随后原告被送往山西省黎城县中医院，后转院至黎城县人民医院进行治疗，共住院62天，出院诊断为急性闭合性颅脑损伤、颅骨骨折等。山西省公安局黎城县交通警察大队对该起事故依法作出道路交通事故认定书，认定被告杨某某负事故的全部责任。经交警队委托司法鉴定，原告面部损伤达伤残九级，脑部损伤达伤残十级。另知事故车辆的所有人为被告程某某，并在被告保险公司投保了交强险和商业险，事故发生在该保险合同期限内。根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第14、15条的规定，被告杨某某、程某某应对原告的各项损失承担损害赔偿责任，被告保险公司在交强险和商业险赔偿限额内对原告的损失承担赔偿责任。原告多次要求被告履行赔偿义务，但至今，被告杨某某仅支付部分费用，余款拒不支付。为维护合法权益，原告特诉至法院，请求：1、判令三被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费、护理人员住宿费和餐饮费、住院伙食补助费、鉴定费、物损费、被抚养人生活费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、复印费和其他各项财产损失等共计235200.86元，后原告当庭变更为241703.93元。2、判令三被告承担本案诉讼费。被告杨某某、程某某在法定期限内未提交书面答辩状，当庭口头辩称，事故车辆在被告保险公司投保有交强险和商业三者险，原告合理合法的损失应由被告保险公司赔偿，事故发生后，二被告为原告垫付医药费44168.86元。被告保险公司在法定期限内未提交书面答辩状，当庭口头辩称，请法院在查清车辆的投保情况，被告的行驶证和驾驶证等合法的情况下，依据道路交通事故认定书来予以认定，因驾驶人无证驾驶并逃逸，所以保险公司对原告的损失不承担赔偿责任。归纳本案无争议的事实：2017年10月28日0时40分许，被告杨某某驾驶牌照为××××××小型面包车从黎城县水泵厂沿河下街行驶至黎城县七一商店十字路口时，与原告驾驶的二轮摩托车相撞，随后，被告杨某某因无证驾驶驾车逃逸，造成原告受伤住院，车辆受损的道路交通事故。该事故经黎城县公安局交通警察大队认定为被告杨某某负事故的全部责任，原告无责任。本案的争议焦点是：本次事故给原告造成的实际损失是多少，各被告应承担怎样的赔偿责任。当事人围绕争议焦点依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、事故车辆在投保时尚未办理牌照，故在保单上未显示有车牌号，但被告的机动车行驶证上显示的发动机号码与保单上的发动机号码一致，可以证实事故车辆系在保险公司投保的车辆。2、复印费、检查费和鉴定费系为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由保险人承担，复印费依票据为245元，鉴定费依票据为1550元，检查费依票据为231元。3、交通费，原告提供的票据不能证明与本案的关联性，不予确认，本院酌情认定为200元。4、司法鉴定意见书，被告保险公司和被告杨某某有异议，但未提供证据证明该鉴定有何违法之处，予以确认。5、证人王某王某出具的证明材料，因证人未出庭作证，被告不予认可，不予确认。6、黎城县西井镇南桑鲁村民委员会出具的证明材料，因无负责人签字，不符合证据形式，被告对此不予认可，不予确认。7、具体赔偿项目中，误工费，原告未提供证据证明其从事何种职业及具体误工损失，故按照2017年度山西省居民服务业在岗职工平均工资38547元计算，误工时间计算至定残日前一天。护理费按照2017年度山西省居民服务业在岗职工平均工资38547元计算，护理时间为原告住院时间。住院伙食补助费按照规定应按每天100元计算。营养费按每天50元计算。伤残赔偿金，因原告为非农业家庭户口，故应按照2017年度山西省城镇居民人均可支配收入29132元计算。精神损害抚慰金，原告主张3000元，予以支持。依诉辩双方陈述及对证据的认证，本院确认以下事实：事故发生后，原告被送往黎城县中医院，后转至黎城县人民医院住院治疗，住院时间为2017年10月28日至2017年12月29日，实际住院62天。出院诊断为脑挫裂伤、颅骨骨折、继发性癫痫、左侧硬膜下血肿、头面部多处软组织挫裂伤、左股骨骨折。出院医嘱为加强营养，休息三个月，加强患肢功能锻炼，继续抗癫痫治疗，面部瘢痕建议就诊上级医院，一年后取钢板，不适随诊。2018年4月20日，经黎城县公安局交通警察大队委托，2018年5月8日，山西中信司法鉴定中心作出了山西中信司法鉴定中心［2018]法鉴字第20号司法鉴定意见书，鉴定意见为赵某某面部损伤构成九级伤残，脑部损伤构成十级伤残。原告赵某某系非农业家庭户口，出生于1994年9月11日，至定残日年满23周岁。事故车辆在被告保险公司投保有交强险和第三者责任险各一份，保险期间均为2016年12月7日0时起至2017年12月6日24时止，第三者责任险的保险金额为100000元，事故发生在保险期间内。事故车辆的实际车主为被告程某某，被告程某某与被告杨某某系夫妻关系，事故发生后被告杨某某为原告垫付医药费44168.86元。由此，本次事故给原告赵某某造成的损失为：1、医药费52556.92元。2、误工费20171.17元。误工费按2017年度山西省居民服务业在岗职工平均工资38547元计算，误工时间为191天，故误工费为38547÷365×191=20171.17元。3、护理费6547.71元。护理费按照2017年度山西省居民服务业在岗职工平均工资38547元计算，住院时间为62天，护理费为38547÷365×62=6547.71元。4、营养费3100元。按每天50元计算，原告住院62天，为50×62=3100元。5、住院伙食补助费6200元。按每天100元计算，原告住院62天，为100×62=6200元。6、交通费酌情认定为200元。7、鉴定费依票据为1550元，检查费为231元。8、复印费245元。9、残疾赔偿金122354.4元。原告赵某某经鉴定面部损伤构成九级伤残，脑部损伤构成十级伤残，按照2017年度山西省城镇居民人均可支配收入29132元计算，为29132×20×（20＋1）%=122354.4元。10、精神损害抚慰金为3000元。以上损失总合计为216156.2元。本院认为，公民的人身权和财产权受法律保护，原告在本次交通事故中遭受的人身和财产损失理应得到相应的赔偿。被告杨某某驾驶牌照为××××××小型面包车从黎城县水泵厂沿河下街行驶至黎城县七一商店十字路口时，与原告驾驶的二轮摩托车相撞，造成原告受伤住院，车辆受损的道路交通事故。依据道路交通安全法的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿；不足部分，按照过错情况分担责任。本次事故中原告的医疗费，包括营养费和住院伙食补助费损失共计61856.92元，超过了交强险中医疗费10000元的限额，该部分损失应由被告保险公司在交强险中医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，不足部分51856.92元，因被告杨某某负事故的全部责任，事故车辆在被告保险公司投保有第三者责任险，该部分损失应由被告保险公司在第三者责任险限额内予以赔偿。除去医疗费、营养费、住院伙食补助费外，原告的剩余损失154299.28元，超过了交强险中死亡伤残赔偿110000元的限额，该部分损失应由被告保险公司在交强险中死亡伤残赔偿限额内予以赔偿。不足部分44299.28元，加之被告保险公司在第三者责任险范围内承担的51856.92元，共计96156.2元，未超过第三者责任险的限额100000元，故该部分损失应由被告保险公司在第三者责任险范围内予以赔偿。被告程某某和被告杨某某不承担赔偿责任。被告杨某某为原告垫付的医药费44168.86元，原告在得到被告保险公司的赔偿款后，应予返还。庭审中，被告保险公司辩称，事故发生后，被告杨某某存在逃逸行为，根据保险合同约定，属于保险公司的免责事由，因保险合同属于格式合同，被告保险公司未向本院提供证据证明在事故车辆投保时，其对保险合同中不利于被保险人的条款已对被保险人尽到了明确的通知和提示义务，故对其辩解理由不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国合同法》第三十九条，最高人民法院关于适用《中华人民共和国合同法》若干问题的解释（二）第六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告各项损失共计120000元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司于本判决生效后十日内在第三者责任险限额内赔偿原告各项损失共计96156.2元。原告在得到被告保险公司的赔偿款后三日内，返还被告杨某某垫付款44168.86元。三、被告程某某和被告杨某某不承担赔偿责任。四、驳回原告其他诉讼请求。原、被告如未按判决指定的期限履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1609元，减半收取805元，由被告杨某某承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山西省长治市中级人民法院。审判员 王 敏二〇一八年八月七日书记员 张丽娜附法律条款：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《中华人民共和国合同法》第三十九条采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款。最高人民法院关于适用《中华人民共和国合同法》若干问题的解释（二）第六条提供格式条款的一方对格式条款中免除或者限制其责任的内容，在合同订立时采用足以引起对方注意的文字、符号、字体等特别标识，并按照对方的要求对该格式条款予以说明的，人民法院应当认定符合合同法第三十九条所称“采取合理的方式”。提供格式条款一方对已尽合理提示及说明义务承担举证责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。