安徽省阜阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2018)皖12民终2012号上诉人（原审原告）：韩义民，男，1955年4月20日出生，汉族，住安徽省临泉县。上诉人（原审原告）：韩天峰，男，1983年8月10日出生，汉族，住安徽省临泉县。上诉人（原审原告）：李秀梅，女，1988年10月9日出生，汉族，住安徽省临泉县。上诉人（原审被告）：柳磊，男，1970年3月12日出生，汉族，住安徽省临泉县。委托诉讼代理人：李云斌，临泉县光明法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司临泉支公司，住所地安徽省临泉县。负责人：余勇，该公司经理。委托诉讼代理人:张静静，安徽京阜律师事务所律师。委托诉讼代理人：高圆圆（实习），安徽京阜律师事务所律师。被上诉人（原审��告）：ＸＸ华，女，1954年9月20日出生，汉族，住安徽省临泉县。被上诉人（原审原告）：韩某，女，2012年12月2日出生，汉族，住安徽省临泉县。上诉人韩义民、韩天峰、李秀梅、柳磊因与被上诉人中国平安财产保险股份有限公司临泉县中心支公司（以下简称平安财保临泉公司）、ＸＸ华、韩某机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省临泉县人民法院（2017）皖1221民初2752号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案。现已审理终结。韩义民、韩天峰、李秀梅上诉请求：1.撤销原判，依法改判。2.上诉费由被上诉人平安财保临泉公司承担。事实和理由：1.残疾赔偿金的判决应适用2016年的赔偿标准，一审法院适用2015年赔偿标准错误，导致对韩义民少赔偿4218元、韩天峰少赔偿4440元、李秀梅少赔偿8880元。2.一审法院没有判决支持李秀梅的误工费错误。李秀梅是临泉县田家炳高级中学的教师，每月因误工损失4000元，应赔偿误工费28000元。柳磊上诉请求：1.撤销原判，依法改判。2.上诉费由被上诉人平安财保临泉公司承担。事实和理由：保险合同中的约定条款不能对抗国家法律，一审判决柳磊赔偿韩义民非医保用药15257.50元没有法律依据。一审判决的伙食补助费标准不一，应予纠正。事故发生后，柳磊已积极垫付9500元，说明赔偿事宜完全可以通过调解协商的方式解决，但平安财保临泉公司却不愿理赔导致诉讼，相关费用应由平安财保临泉公司承担。被上诉人平安财保临泉公司辩称：一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应驳回上诉，维持原判。事实和理由：1.一审判决对伤残赔偿金和误工费的计算没有错误。2.韩义民的非医保用药已由鉴定机构进行鉴定，保险合同、投保单能够证明非医保用药的责任应由投保人承担，一审据此认定由柳磊承担并无错误。ＸＸ华、韩某没有提出答辩意见。韩义民、ＸＸ华、韩天峰、李秀梅、韩某向一审法院起诉请求：1.判令赔偿韩义民各项损失218052元、赔偿ＸＸ华各项损失1732.4元、赔偿韩天峰各项损失89674元、赔偿李秀梅各项损失253207元、赔偿韩某各项损失140元；平安财保临泉公司在交强险、商业三者险限额内承担赔偿责任，且在交强险限额内优先赔付精神抚慰金，不足部分由柳磊承担赔偿责任。2.本案的诉讼费用由平安财保临泉公司、柳磊承担。一审法院认定事实：韩义民与ＸＸ华系夫妻关系，韩天峰、李秀梅分别是韩义民的儿子和儿媳，韩某是韩义民的孙女，均是临泉县城镇居民。2016年10月15日21时10分许，柳磊驾驶皖Ｋ×××××号小型轿车，沿S102线��东向西行驶至与临泉县城中路交叉口时，未按交通信号指示灯的指示通行，与对向行驶的韩天峰驾驶、搭载韩义民、ＸＸ华、李秀梅等人的小鸟牌电动三轮车发生相碰，造成韩义民、ＸＸ华、韩天峰、李秀梅等人受伤，双方车辆受损的交通事故。该事故经临泉县公安局交通管理大队道路交通事故认定书认定，柳磊负事故的全部责任，韩天峰不负事故责任，韩义民、ＸＸ华、李秀梅等人无责任。韩义民先后在临泉县人民医院、中国人民解放军第一零五医院治疗41天，支付医疗费116816.1元，其中非医保用药15257.5元。其伤情经鉴定为十级伤残，休息期90天、护理期90天、营养期90天。ＸＸ华在临泉县人民医院和中国人民解放军第一零五医院治疗，支付药费1732.9元。韩天峰在临泉县人民医院治疗4天，支付医疗费1412.5元。其伤情经鉴定为十级伤残，休息期30天、护理期15天、营��期15天；后续需行美容修复术治疗，费用12000元。韩某在临泉县人民医院门诊治疗，支付药费140元。李秀梅先后在临泉县人民医院、中国人民解放军第一零五医院治疗26天，支付医疗费48833.4元。其伤情经鉴定为九级伤残，休息期180天、护理期90天、营养期90天；后续治疗费10000元，去除内固定物需休息30天，其中前15天需护理并增加营养。另查明，柳磊驾驶的皖Ｋ×××××号小型轿车平安财保临泉公司投保有交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内。柳磊在事故发生后，垫付医药费9500元。韩义民为临泉县公安局退休干部，该事故造成其小鸟电动三轮车损坏，需修理费5800元。一审法院认为：自然人享有生命健康权，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。柳磊驾驶皖Ｋ×××××号小型轿车，在行驶过程中违反了《中华人民共和国道路交通安全法���的有关规定，造成韩义民、ＸＸ华、韩天峰、李秀梅受伤，双方车辆受损的交通事故，且负事故全部责任，应承担赔偿责任。柳磊驾驶的皖Ｋ×××××号小型轿车在平安财保临泉公司投保有交强险和商业三者险，平安财保临泉公司应在交强险限额内赔付各项经济损失；超出交强险限额部分的，由平安财保临泉公司在商业三者险限额内承担赔偿责任。但韩义民的非医保用药15257.5元，不在保险合同约定的限额内，应由柳磊承担赔偿责任。韩义民的院外用药有医生出具的处方，李秀梅购买的辅助治疗器械符合其病情需要，平安财保临泉公司不予赔偿的意见不予采纳。韩义民是退休干部，本人未提供因误工减少收入的相关证据，其赔偿误工费的请求，不予支持。韩天峰、李秀梅提供的误工损失证明，没有其单位负责人签名，也未提供其工资流水相互印证，其误工损失不予认定。韩天峰、李秀梅的后续治疗费属必然发生的费用，依法可以与已经发生的医疗费一并进行赔偿，平安财保临泉公司不予赔偿的意见不予采纳。韩义民等五人提供的交通票据缺乏关联性，提供的租车费用无正式收据，且出租人未出庭质证，对其实际必须产生的交通费酌情处理。韩义民的各项损失为：医疗费116816.10元、营养费50元/天×90天=4500元、住院伙食补助费100元/天×41天=4100元、残疾赔偿金26936元/年×19年×10%=51178.4元、护理费116元/天×90天=10440元、小鸟电动三轮车修理费5800元、精神抚慰金酌定为5000元、鉴定费2000元、交通费酌情支持2000元，以上各项合计201834.50元。ＸＸ华的损失为：1732.9元。韩天峰的各项损失为：医疗费1412.50元、营养费50元/天×15天=750元、住院伙食补助费50元/天×4天=200元、残疾赔偿金26936元/年×20年×10%=53872元、后续治疗费12000元、护理费116元/天×15天=1740元、精神抚慰金酌定为5000元、鉴定费2000元、交通费酌情支持200元，以上各项合计77174.50元。韩某的损失为：140元。李秀梅的各项损失为：医疗费48833.4元、营养费50元/天×105天=5250元、住院伙食补助费50元/天×7天+100元/天×19天=2250元、残疾赔偿金26936元/年×20年×20%=107744元、后续治疗费10000元、护理费116元/天×105天=12180元、精神抚慰金酌定为10000元、鉴定费2000元、交通费酌情支持2000元，以上各项合计200257.40元。韩义民等五人各项损失共计481139.30元，应由平安财保临泉公司赔偿465881.80元，其中韩义民非医保费用15257.50元，应由柳磊负担。依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条第一款、第二十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决：一、中国平安财产保险股份有限公司临泉支公司于判决生效之日起十日内赔偿韩义民、ＸＸ华、韩天峰、韩某、李秀梅各项经济损失465881.80元（返还柳磊垫付款9500元）。二、柳磊于判决生效之日起十日内赔偿韩义民医药费15257.50元。三、驳回韩义民、韩天峰、李秀梅的其他诉讼请求。如果未按照判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息���案件受理费减半收取4714元，由柳磊负担。二审期间，上诉人李秀梅提交了临泉县田家炳实验中学2017－2018学年度1周－12周教职工绩效考核统计表及李秀梅的借记卡账户历史明细清单，以证明李秀梅因误工而实际遭受了损失。上述两份证据与李秀梅一审期间提交的临泉县田家炳实验中学出具的李秀梅因误工而扣发六个月的各项绩效工资能够印证，本院予以采信。综上，本院除对一审法院认定的事实予以确认外，另查明，李秀梅因误工而遭受了相应的损失。本案二审争议的焦点为：1.一审判决适用的残疾赔偿金标准是否错误。2.李秀梅的误工损失应否赔偿。3.非医保用药赔偿责任由谁承担。4.住院伙食补助费标准不一是否适当。本院认为：1.因该案发生在2016年10月15日，法庭辩论终结于2017年9月5日，残疾赔偿金赔偿标准应适用受诉法院所在地上一年度（即安徽省2016年度）全年城镇常住居民人均可支配收入29156元作为计算残疾赔偿金的赔偿标准。一审判决适用标准错误，本院予以纠正。据此，则韩义民的残疾赔偿金应为55396.4元（29156元/年×19年×10%），韩天峰的残疾赔偿金应为58312元（29156元/年×20年×10%），李秀梅的残疾赔偿金应为116624元（29156元/年×20年×20%）。2.李秀梅在一审期间提供了临泉县田家炳实验中学的证明，证明李秀梅因误工而减少了收入，二审期间，李秀梅又提供了田家炳实验中学2017－2018学年度1周－12周教职工绩效考核统计表及李秀梅的借记卡账户历史明细清单，与田家炳实验中学提供的证明能够相互印证李秀梅每月减少收入约4000元，李秀梅自受伤至定残前一日约为三个月，则其误工损失应为12000元（3×4000元）。3.平安财保临泉公司提交的保险合同与保险单均不能充分证明保险公司就非医保用药免责条款向投保人尽到了明确的说明义务，不能因此而免除保险公司的赔偿责任，非医保用药赔偿责任应由平安财保临泉公司承担。一审判决由柳磊承担不当，本院予以纠正。4.因韩义民在中国人民解放军第一零五医院住院、李秀梅分别在中国人民解放军第一零五医院和临泉县人民医院住院，一审判决对住院伙食补助费分别确定为100元、50元也并无明显不当。综上所述，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，但对部分损失认定错误，本院予以纠正。上诉人的上诉请求部分成立，本院予以支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）、（二）项的规定，判决如下：一、维持安徽省临泉县人民法院（2017）皖1221民初2752号民事判决第三项，即：驳回韩义民、韩天峰、李秀梅的其他诉讼请求。二、撤销安徽省临泉县人民法院（2017）皖1221民初2752号民事判决第二项，即柳磊于本判决生效之日起十日内赔偿原告韩义民医药费15257.50元。三、变更安徽省临泉县人民法院（2017）皖1221民初2752号民事判决第一项为：中国平安财产保险股份有限公司临泉支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告韩义民、ＸＸ华、韩天峰、韩某、李秀梅各项经济损失508627.3元（返还柳磊垫付款9500元）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费4714元，二审案件受理费1119元，合计5833元，由柳磊负担5000元，由中国平安财产保险股份有限公司临泉支公司负担833元。本判决为终审判决。审 判 长 胡龙汉审 判 员 孙 颖审 判 员 崔 磊二〇一八年八月三日法官助理 邵静怡书 记 员 王雨倩附：本案适用的法律条文《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。��审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。