江苏省溧阳市人民法院民 事 判 决 书（2018）苏0481民初4484号原告：龚巧珍，女，1953年7月13日出生，汉族，溧阳市人，住溧阳市。委托诉讼代理人：王琴娥、陈俊存，江苏常明律师事务所律师。被告：蒋玉春，男，1967年5月3日出生，汉族，溧阳市人，住溧阳市。被告：俞明春，男，1967年5月9日出生，汉族，南京市人，住南京市玄武区。上列二被告的委托诉讼代理人：吴群浩，江苏立洋律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，9132010083490580XH，住所地南京市玄武区龙蟠中路**。负责人：娄伟民，该公司经理。委托诉讼代理人：陶扬，江苏华庭律师事务所律师。原告龚巧珍诉被告蒋玉春、俞明春、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年6月11日立案受理后，依法由审判员殷克平独任审判，于2018年8月27日公开开庭进行了审理。原告龚巧珍的委托诉讼代理人王琴娥、陈俊存，被告蒋玉春、被告俞明春的委托诉讼代理人吴群浩，被告保险公司的委托诉讼代理人陶扬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告龚巧珍向本院起诉，请求判令被赔偿原告因交通事故所造成的各项损失费人民币暂计10000元（暂定），本案诉讼费由被告承担。被告蒋玉春、俞明春辩称，我方对案件的事实无异议，具体赔偿金额请求法庭依法认定，另外蒋玉春已经支付12000元赔偿费，该笔费用请求一并处理。车辆系俞明春实际所有和控制，蒋玉春是借用的。被告保险公司辩称，对事故的发生和责任认定无异议，肇事车辆在我司投保了交强险和商业三者险，三者险限额100万元，且不计免赔，事故发生在保险期间内，本起事故存在另外一个伤者，前期我们对另外一个伤者已经进行了部分赔付，赔付金额为交强险内3202元，请求法院依法查明另外一个伤者刘志明的案件是否已经全部了结，如果没有了结请求法院在交强险内给刘志明预留份额。我司不承担诉讼费和鉴定费。其余意见在质证时一一发表。经审理查明：2017年3月2日8时50分左右，被告蒋玉春驾驶的苏Ａ×××**小型轿车沿着罗庄路由南行驶至东兰线14号处左转弯进入东兰小区时，与沿罗庄路东侧非机动车道由南向北直行的刘志明驾驶的电动三轮车（带乘原告龚巧珍）发生碰撞，事故造成车辆受损及刘志明、龚巧珍受伤。同月7日，溧阳市公安局交通巡逻警察大队作出交通事故认定书，认定蒋玉春应当负该起道路交通事故的全部责任；刘志明、龚巧珍无责任。肇事车辆苏Ａ×××**小型轿车登记在被告俞明春名下，系被告蒋玉春所借用，该车辆在被告保险公司投保了交强险和第三者责任商业险（保险限额1000000元，并投保了不计免赔险），保险期限均自2016年5月18日至2017年5月17日止。原告受伤后，即被送往溧阳市人民医院住院治疗，出院诊断为左锁骨骨折；全身多处软组织挫伤；左侧第3、4、5肋骨骨折，右侧第1、2前肋骨折。同月14日原告出院，出院医嘱为休息三月，术后2周拆线，1月后骨科门诊复查等。2018年4月26日，原告再次入该医院住院治疗，行左锁骨骨折术后取内固定术，入、出院诊断均为左锁骨骨折术后取内固定，次月4日，原告出院，出院医嘱为：休息一月，避免外伤，定期换药，术后2周拆线，有情况随诊等。原告二次住院计20天，共支付医药费36703.39元，其中被告蒋玉春垫付医药费12000元。2018年7月24日，原告经本院委托常州市武进人民医院司法鉴定所司法鉴定为龚巧珍因交通事故致左上肢丧失功能10%以上构成十级伤残，4肋以上骨折构成十级伤残；龚巧珍的误工期限共计以120日为宜，护理期限共计以60日为宜，营营养期限共计以90日为宜。原告受伤前仍受雇于溧阳市友凌通信工程有限公司负责后勤工作，并承包有水田1.07亩。据此，原告诉请本院并变更请求要求被告赔偿：医疗费38603.39元[医药费36703.39元＋住院伙食补助费1000元（50元/天×20天）＋营养费900元（10元/天×90天）]；护理费6360元（106元/天×60天）；误工费12720元（106元/天×120天）；残疾赔偿金130866元（20年＊43622元/年＊15%）；精神损害赔偿金7000元（5000×1.5）；鉴定费3060元，交通费1000元，合计人民币200109.39元，主张赔偿其中的188109.39元。审理过程中，被告保险公司提出医疗费应当扣除统筹医保支付，其中有部分医药费发票尾号2121、0721、3213、2179、1557、7987、1590，没有病历记载应予扣除，同时要求扣除全部医药费的10%的医保外用药费，残疾赔偿金应只计算一个十级伤残，“三期”过长，交通费认可300元，误工费不认可，鉴定费、诉讼费不承担的抗辩意见。另查，本案交通事故发生后，本案另一伤者刘志明（原告丈夫）经另案诉讼，已于2018年6月23日经本院调解处理。调解书内容规定被告保险公司在交强险赔偿限额范围内赔偿刘志明3202元（其中医药费为1257.43元，直接支付给刘志明845元），现已生效履行。以上事实有原告提供的道路交通事故认定书、交强险保单和商业险保单、驾驶证行驶证、门诊病历、出院记录、手术费和医疗费发票、司法鉴定意见书及鉴定费发票、（2018）苏0481民初4483号民事调解书及原、被告双方的庭审陈述附卷佐证。本院认为，公民的人身合法权益受法律保护。被告蒋玉春驾驶机动车与刘志明驾驶的电动三轮车（带乘原告龚巧珍）发生碰撞，事故造成车辆受损及刘志明、龚巧珍受伤，被告蒋玉春负事故的全部责任，刘志明及原告不负事故责任。对此由处理事故的的交警部门出具的事故认定书确认，对此本院应确认道路交通事故认定书的效力，肇事双方均应按道路交通事故认定书认定的事实和责任分担意见各自承担民事责任。肇事车辆苏Ａ×××**小型轿车系被告俞明春所有，为被告蒋玉春所借用，并在被告保险公司参加了机动车辆强制保险和第三者责任商业保险，并投保了不计免赔险种，按照相关规定，在先扣除原告的10%的医保外用药费用由被告蒋玉春予以赔偿外，被告保险公司应在交强险分项限额赔偿范围内先予承担原告无过错的赔偿责任，对于超过交强险分项限额部分，应由被告保险公司在第三者责任商业保险限额内赔偿原告。医保保销和保险赔付属于不同的法律关系，不能因为医保统筹支付了，保险公司就拒绝赔偿；原告的医药费发票尾号2121、0721、3213、2179、1557、7987、1590虽未在门诊病历中记载，但均在原告合理的治疗期限内，票据也是溧阳市人民医开出的正规票据，被告也未提供证据证明原告系治疗与本案交通事故受伤无关的其他伤病，故本院上述医药费票据予以认定；司法鉴定是在诉讼过程中，为查明案件事实，人民法院依据职权，或者应当事人及其他诉讼参与人的申请，指派或委托具有专门知识的人员，对专门性问题进行检验、鉴别和评定的活动。常州市武进人民医院司法鉴定所及其鉴定人员具备相关的鉴定资格，鉴定的材料也是客观真实的，鉴定程序符合法律规定，作出的“三期”鉴定结论明确，而保险公司也未能提供任何足以反驳的证据证明“三期“过长，为此，本院对“三期”的鉴定结论予以采信；原告被鉴定为二个10级伤残，按规定应以9.5级计算残疾赔偿金和精神损害抚慰金，但原告主张的残疾赔偿金的计算应按规定的15年计算；原告在发生事故前仍受雇于溧阳市友凌通信工程有限公司负责后勤工作，并承包有水田1.07亩，每年尚有相对固定的劳动收入，因发生事故受伤致收入实际减少系客观事实，对此本院予以确认，但原告在发生交通事故时是已年满63周岁超出了55周岁的法定退休年龄，故误工损失费计算标准按相关规定以80元/日作适当计算赔偿；交通费酌定800元；原告主张的其他项目的计算标准和金额均在相关规定的合理范围内，本院予以认定。鉴定费均属应赔偿损失的范围，保险公司应在保险限额范围内应依法予以赔偿；因被告保险公司在交强险赔偿限额范围内应承担赔偿责任，故依法也应分担诉讼费。被告保险公司提出的医疗费应当扣除统筹医保支付，其中有部分医药费发票尾号2121、0721、3213、2179、1557、7987、1590，没有病历记载应予扣除，残疾赔偿金应只计算一个十级伤残，“三期”过长，交通费认可300元，误工费不认可，鉴定费、诉讼费不承担的抗辩意见缺乏事实和法律依据，本院不予采信。综上，原告的各项损失确认为医疗费38603.39元[医药费36703.39元＋住院伙食补助费1000元（50元/天×20天）＋营养费900元（10元/天×90天）]；护理费6360元（106元/天×60天）；误工费9600元（80元/天×120天）；残疾赔偿金98149.5元（15年＊43622元/年＊15%）；精神损害赔偿金7000元（5000×1.5）；鉴定费3060元，交通费800元，合计人民币163572.89元。其中，被告保险公司应赔偿159902.55元{[交强险陪偿限额范围内赔偿116798元（医疗费赔偿限额内赔偿8742.57元＜10000元-已赔付刘志明1257.43＞＋其它损失费赔偿限额内赔偿108055.43元＜110000元－已赔付刘志明1944.57元＞）]+第三者责任商业险赔偿限额内赔偿43104.55元[（损失总额163572.89元－交强险赔偿限额围范内赔偿116798元－10%的医保外用药费3670.34元）]};被告蒋玉春应赔偿其中的医保外用药费3670.34元(36703.39元×10%)，因被告蒋玉春已为原告垫付医药费12000元，超付了8329.66元，该超付款应由被告保险公司在其应赔款中直接支付给被告蒋玉春。为此，原告的请求予以大部分支持。依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十七条第二款和第三款、第一百一十九条、《中华人民共和国合同法》第四十四条、第六十条、《中华人民共和国保险法》第十条、《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及相关民事法律政策之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司应在交强险和第三者责任商业险赔偿限额范围内一次性赔偿原告龚巧珍医疗费及其他各项损失费人民币159902.55元，于本判决生效之日起十日内支付原告151572.89元，支付被告蒋玉春8329.66元。二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币4063元，减半收取2032元(实际减半收取)，由原告负担395元，被告蒋玉春负担441元，被告保险公司负担1196元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院，同时按照国务院《诉讼费交纳办法》规定的标准向该院预交上诉案件受理费4063元。逾期不交，作自动放弃上诉处理。审判员  殷克平二〇一八年八月二十七日书记员  万俊琳