河南省南阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）豫13民终2574号上诉人（原审被告）：沈伟，男，1984年8月26日生，汉族，住湖北省当阳市。委托诉讼代理人：张建林，河南仁裕律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：安邦财产保险股份有限公司湖北分公司。住所地：湖北省武汉市江汉区建设大道**瑞通广场****。负责人：胡岳，该公司总经理。委托诉讼代理人：邢帅雨，安邦财产保险股份有限公司河南分公司员工。原审原告：曹彩彩，女，1989年5月23日生，汉族，住河南省新乡县。委托诉讼代理人:陈爱令，河南大为律师事务所律师。原审被告：天安财产保险股份有限公司宜昌中心支公司。住所。住所地：湖北省宜昌市西陵一路**中国联通**div>负责人：易仁锋，该公司总经理。原审被告：贺德俊，男，1966年9月30日生，汉族，住河南省柘城县。原审被告：中国平安财产保险股份有限公司商丘中心支公司。住所。住所地：商丘市睢阳区凯旋路东宇航路北上海都市花园**楼div>负责人：杨文胜，该公司总经理。上诉人沈伟与被上诉人安邦财产保险股份有限公司湖北分公司（以下简称安邦财险）、原审原告曹彩彩、原审被告天安财产保险股份有限公司宜昌中心支公司（以下简称天安财险）、原审被告贺德俊、中国平安财产保险股份有限公司商丘中心支公司（以下简称平安财险）为机动车交通事故责任纠纷一案，不服方城县人民法院（2018）豫1322民初164号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案。上诉人沈伟的委托诉讼代理人王建林、被上诉人安邦财险的委托诉讼代理人邢帅雨、原审原告曹彩彩的委托诉讼代理人陈爱令均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。上诉人上诉称：请求撤销原判第二项，改判安邦财险在商业三者险范围内赔偿曹彩彩3024.42元，并由安邦财险负担诉讼费。理由：上诉人购车时，办理分期付款业务的业务员代办商业三者险保险，上诉人未到现场，保险单副本、车险保险合同签收回执、投保人声明均不是上诉人签名，安邦财险未尽到告知免责条款的义务，免责条款不生效。安邦财险答辩称：上诉人提交的保险单副本、车险保险合同签收回执、投保人声明和保险条款等证据，能够证明上诉人尽到提示和说明的义务，根据免责条款的规定，上诉人在商业三者险内免责。曹彩彩答辩称：“沈伟”非上诉人本人签名，保险公司未尽到告知义务。曹彩彩向一审法院起诉请求：被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、财产损失等共计14915.22元。一审法院查明事实：2017年6月16日15时30分许，被告沈伟驾驶鄂Ｅ×××**号轻型货车沿兰南高速公路许昌至南阳方向行驶至225KM+800M处，与前方张全生驾驶的豫Ａ×××**号小型面包车追尾相撞，致使豫Ａ×××**号车辆与前方被告贺德俊驾驶的鲁Ｂ×××**号小型越野客车追尾相撞，造成三方车辆受损、豫Ａ×××**号车辆驾驶员张全生、豫Ａ×××**号车辆乘坐人曹彩彩受伤的交通事故。2017年6月30日，南阳市公安局高速交警支队第二大队作出（2017）063001号道路交通事故认定书，认定被告沈伟负此次事故的全部责任，原告曹彩彩无责任。原告受伤后，自2017年6月16日至2017年6月27日（共计11天）先后在方城县人民医院、河南省中医院接受门诊、住院治疗，共产生医疗费6924.44元。原告起诉至原审法院，请求判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、财产损失等共计14915.22元。另查明：1、鄂Ｅ×××**号车辆在被告天安财险投保交强险、在被告安邦财险投保有商业三者险（责任限额为30万元）及不计免赔，鲁Ｂ×××**号车辆在被告平安财险投保有交强险，本次事故发生在保险期间；2、2016年河南省农林牧渔业平均工资为36785元，居民服务业、修理和其他服务业平均工资为36848元（河南省统计局2017年6月3日公布）；3、本次事故中另一名伤者张全生的医疗费为9751.31元、住院伙食补助费为480元、营养费为480元、误工费为1612.48元、护理费为1615.2元、交通费为400元。综上法律事实，原审法院认为：被告沈伟驾驶机动车与张全生、贺德俊驾驶的机动车发生交通事故，造成三方车辆受损、豫Ａ×××**号车辆驾驶员张全生、豫Ａ×××**号车辆乘坐人曹彩彩受伤的交通事故。经公安交管部门认定，被告沈伟负事故的全部责任，原被告对此事故认定均无异议，原审法院对事故认定中各方责任的划分予以确认。原告曹彩彩主张医疗费6922.44元，提供有医疗费票据、住院病历等相互印证，但其计算有误，医疗费应根据医疗费票据，认定为6924.44元。原告的住院伙食补助费按照治疗天数计算为330元（30元/天×11天），原告的营养费按照治疗天数计算为330元（30元/天×11天）。原告的误工费按照原告提供的事故发生前的工资流水取平均值为3170元/月，日工资标准计算为105.67元/天，按照住院天数计算为1162.37元（105.67元/天×11天）。原告的护理费按照居民服务业平均工资计算为1110.45元（100.95元/天×11天）。原告主张交通费300元，本院结合原告的住院区间，认为该数额在合理范围内，予以支持。原告主张手机损失，未向法庭提交证据能够证实其手机在本次事故中受损，该主张原审法院不予支持。原告曹彩彩的医疗费6924.44元、住院伙食补助费330元、营养费330元，以上共计7584.44元。应当按照其与本次事故的另一名伤者张全生的损失比例，由鄂Ｅ×××**号车辆的交强险承保公司天安财险在交强险医疗费用限额内赔付4145.47元【7584.44元÷（7584.44元+10711.31元）×10000元】，由鲁Ｂ×××**号车辆的交强险承保公司平安财险在交强险医疗费用无责限额内赔付414.55元【7584.44元÷（7584.44元+10711.31元）×1000元】。原告的误工费1162.37元、护理费1110.45元、交通费300元，以上共计2572.82元，应当由天安财险在交强险伤残费用限额内赔付2338.93元【110000元÷（110000元+11000元）×2572.82元】，由平安财险在交强险伤残费用无责限额内赔付233.89元【11000元÷（110000元+11000元）×2572.82元】。关于原告的各项损失超出交强险部分是否应当由被告安邦财险在商业三者险范围内赔付的问题，原审法院认为，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿……”，即商业三者险的赔偿应根据合同条款的约定。安邦财险提供的商业三者险合同条款责任免除中约定“驾驶出租机动车或营运机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书，保险人不负责赔偿”。本案中，应当审查被告沈伟是否存在上述免责情形，被告沈伟驾驶的车辆系货运车辆，《道路运输条例》第二十三条规定：“从事货运经营的驾驶人员，应当符合下列条件：……（三）经设区的市级道路运输管理机构对有关货运法律法规、机动车维修和货物装载保管基本知识考试合格”，交通运输部《道路运输从业人员管理规定》第六条第三款规定：“经营性道路客货运输驾驶员和道路危险货物运输从业人员必须取得相应从业资格，方可从事相应的道路运输活动”。本案中，被告安邦财险提交的对沈伟的询问笔录显示沈伟未取得从业资格证，根据原被告提交的沈伟的“从业资格证”的复印件、影印件，原审法院通过查询，未查询到相关记录。以上，可以认定被告沈伟未取得道路货物运输从业资格证，符合商业三者险免责条款中的约定情形。被告沈伟未到庭，未对保险公司是否就免责条款对其进行告知提出抗辩，应当认定免责条款生效。原告曹彩彩的各项损失超出交强险范围的3024.42元（7584.44元-4145.47元-414.55元），应当由被告沈伟赔偿。被告沈伟经本院传票传唤，逾期未到庭参加诉讼之行为，系其对自身所享诉讼权利的放弃。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，原审法院判决：一、被告天安财产保险股份有限公司宜昌中心支公司于本判决生效后三十日内赔付原告曹彩彩医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费等共计6484.4元。二、被告沈伟于本判决生效后三十日内赔偿原告曹彩彩医疗费、住院伙食补助费、营养费3024.42元。三、被告中国平安财产保险股份有限公司商丘中心支公司于本判决生效后三十日内赔付原告曹彩彩医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费等共计648.44元。四、驳回原告曹彩彩的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费173元，减半收取86.5元，由原告曹彩彩负担27.5元，由被告沈伟负担59元。二审中，上诉人提供购车合同一份，并对保险单副本、车险保险合同签收回执、投保人声明上的“沈伟”是否本人所签申请鉴定。经法庭移送相关鉴定机构鉴定，鉴定机构出具了三份文件中的“沈伟”签名均不是本人书写的鉴定意见。曹彩彩质证称：对购车合同和鉴定意见无异议。安邦财险质证称：对购车合同真实性有异议，合同字迹模糊，不能确认为被保险车辆；不认可鉴定意见。沈伟对鉴定意见书无异议。二审中查明：本案的保险单副本、车险保险合同签收回执、投保人声明上的“沈伟”均不是沈伟本人所签。二审查明其他事实与一审查明一致。本院认为，上诉人所驾驶车辆在被上诉人处投保机动车第三者责任商业保险，车辆发生事故后被上诉人应在保险限额范围内承担赔偿责任。上诉人未取得从业资格证，根据保险条款规定营运机动车未取得许可证书或其他必备证书的，保险公司在商业险内免责。由于经鉴定机构鉴定，保险单副本、车险保险合同签收回执、投保人声明上的“沈伟”上均不是沈伟本人所签，被上诉人未能充分证明已向上诉人进行提示和说明告知义务，故被上诉人不能据保险条款规定而免责。上诉人主张由被上诉人在商业三者险内承担赔偿责任的上诉理由成立，对其该请求予以支持。原判部分事实认定和处理不当，予以变更。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项的规定，判决如下：一、维持方城县人民法院（2018）豫1322民初164号民事判决第一、三、四项；二、变更方城县人民法院（2018）豫1322民初164号民事判决第二项为“安邦财产保险股份有限公司湖北分公司于本判决生效后三十日内赔偿曹彩彩医疗费、住院伙食补助费、营养费3024.42元”。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费173元减半收取为86.5元，二审案件受理费50元，共计136.5元，鉴定费6600元，由曹彩彩负担27.5元，沈伟负担6659元，安邦财产保险股份有限公司湖北分公司负担50元。本判决为终审判决。审判长  李晓峰审判员  李 舸审判员  王 妮二〇一八年八月二十八日书记员  孙上兰