江苏省南通市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）苏06民终448号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司，住所地江苏省南通市崇川区。负责人：马勇，该公司总经理。被上诉人（原审原告）：王济河，男，1982年11月5日出生，汉族，住江苏省赣榆县。原审被告：杨志刚，男，1965年2月4日出生，汉族，住江苏省如东县。上诉人中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称平安南通公司）因与被上诉人王济河、原审被告杨志刚机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省如东县人民法院（2017）苏0623民初2001号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年1月25日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。平安南通公司上诉请求：撤销一审判决，本案移送南通市中级人民法院处理。事实和理由：鉴定报告记载右额叶、左额顶叶挫伤血肿，而王济河提供的出院记录诊断中未有该相关记载，鉴定的伤情与出院记录不符，则只有两种情况：1.挫伤血肿在颅脑CT可以看出，医院记载中无相关记录，则医院诊疗时存在漏诊延误治疗，导致伤者后期恢复差。2.鉴定时的病历证据材料与医院真实材料不一致。故申请二审法院对王济河伤残等级及鉴定证据材料重新审查并鉴定，若医院漏诊，上诉人另申请针对医院漏诊对伤残等级的影响参与度进行鉴定。本案未对王济河劳动能力丧失程度进行鉴定，故判定被扶养人生活费无依据。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。一审法院按照王济河九级伤残认定劳动丧失程度为20%，则王济河丧失抚养能力应当为20%，年赔偿标准不应当超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额的20%，一审判决超过了该标准。被上诉人王济河未提交书面答辩意见。原审被告杨志刚未提交书面述称意见。王济河向一审法院起诉请求：1.判令平安南通公司、杨志刚赔偿因交通事故造成的损失320601元，其中保险公司在交强险及商业险责任范围内承担赔偿责任；2.诉讼费用由平安南通公司、杨志刚承担。一审法院认定以下事实：1．一审法院（2016）苏0623民初5923号案件已就以下事实查明：①2016年10月13日19时35分左右，杨志刚驾驶苏Ｆ×××××号小型轿车由北向南行驶至如东县洋口镇老苏2**线1KM路段时，与案外人柏某及王济河发生交通事故，致王济河、柏某受伤，车辆局部受损。后如东县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定杨志刚承担事故全部责任，柏某、王济河不承担事故责任。②王济河受伤后，于事故当日被送往如东县人民医院住院治疗，被诊断为右侧胫腓骨中上段开放性粉碎性骨折、左足根部撕裂伤伴跟腱部分断裂、鼻部撕裂伤、蛛网膜下腔出血、左右第一肋骨骨折，后于2016年11月14日出院。③杨志刚驾驶的苏Ｆ×××××号小型轿车在平安南通公司投保交强险及商业三者险（保险金额为1000000元，含不计免赔），事故发生在保险期限内。④王济河受伤后，杨志刚垫付王济河13000元。⑤在该起交通事故中另一伤者柏某出具声明，同意王济河在交强险及商业三者险范围内优先受偿。2．一审法院（2016）苏0623民初5923号民事判决书判决平安南通公司在交强险及商业三者险范围内赔偿王济河医疗费损失67024元，平安南通公司不服一审法院一审判决，提出上诉，后经南通市中级人民法院审理作出（2017）苏06民终1911号二审判决，维持一审判决，一审法院（2016）苏0623民初5923号民事判决书现已发生法律效力。3．经一审法院委托，如东县人民医院司法鉴定所于2017年6月6日就王济河的伤情作出如东人院司法鉴定所[2017]临鉴字第315号司法鉴定意见书，鉴定意见为：王济河的伤情构成道路交通事故九级伤残。误工期限以180天为宜。住院期间护理人员二人，出院后一人护理60天为宜。营养支持60天为宜。二次手术费用（取内固定物）约需8000元，二次手术误工30天为宜，一人护理15天，营养期限15天为宜。4．赣榆县公安局沙河派出所、连云港市赣榆区沙河镇东单村村民委员会证明，张凤彩（1953年11月20日生）系王济河母亲，育有三子，王济河育有两子（长子王睿，2005年3月16日生；次子王杰，2007年7月6日生）。王济河系船员，从事出海捕捞工作。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护，公民因生命、健康、身体遭受伤害时，权利人有权请求赔偿义务人赔偿损失。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。本案中，杨志刚驾驶的苏Ｆ×××××号小型轿车在平安南通公司投保机动车交通事故责任强制保险及第三者商业责任险，事故另一伤者柏某明确同意由王济河在保险范围内优先受偿，故对于王济河因本起交通事故所造成的损失部分应首先由平安南通公司在承保的交强险限额内予以赔偿。超出交强险限额部分的损失，由当事人按责承担。鉴于杨志刚承担本起事故的全部责任，对交强险限额之外的损失部分，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，一审法院确定由平安南通公司在第三者责任险范围内直接赔偿给王济河。对于王济河因本起交通事故中所造成的损失，经庭审举证、质证，一审法院按照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》所规定的赔偿范围、项目和标准计算，审核确认如下：1、医疗费：3985.50元；二次手术费：8000元；2、住院伙食补助费：576元（18元/天×住院32天）；3、营养费：750元（10元/天×鉴定意见60+15天）；4、误工费：27476.63元（按照江苏省渔业在岗职工平均工资47757元/年×鉴定意见180+30天）；5、护理费：12390.46元（89.14元/天×鉴定意见32×2+60+15天）；6、残疾赔偿金：70424元（17606元/年×20%×20年）；7、精神损害抚慰金：一审法院酌定10000元；8、被扶养人生活费：32222.53元（按照14428元/年，其母按照3人计算17年，其长子按照2人计算6年、次子计算9年）；9、交通费：一审法院酌定1000元；10、鉴定费：3280元，上述费用合计为人民币170105.12元。王济河非本地区常住居民，亦不在本地区工作生活，其主张按照城镇标准计算残疾赔偿金及被扶养人生活费证据不足，一审法院不予采信。王济河向一审法院提出鉴定申请，平安南通公司经一审法院合法传唤未到庭参加鉴定前的听证，视为其放弃对王济河申请鉴定项目及证据的质证权利，应自行承担相应法律后果。况且，王济河内固定在位，后期需要适时取出，该费用为必然发生的费用，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，其要求在本案中一并处理并无不当，从减少当事人讼累和司法资源浪费角度出发，一审法院予以一并处理。鉴于平安南通公司已在交强险医疗费用限额内另案赔偿王济河10000元，故对于王济河的上述损失中，由平安南通公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿110000元，超出交强险限额部分的损失60105.12元由平安南通公司在第三者责任险范围内直接赔付给王济河。杨志刚先行垫付王济河13000元，应由王济河予以返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条及其他民事政策精神规定，判决：一、王济河因本起交通事故所造成的各项损失中，由中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司在交强险限额内赔偿110000元，在第三者责任险范围内赔偿60105.12元，合计170105.12元，于判决生效后十日内履行。二、王济河返还杨志刚先行垫付款项13000元，与判决生效后十日内履行。三、驳回王济河的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2003元，由中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司负担1251元，由杨志刚负担400元，由王济河负担352元。二审中，当事人没有提交新证据。本院经审理查明，原审法院查明事实正确，本院予以确认。本院认为，当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许：（一）鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的；（二）鉴定程序严重违法的；（三）鉴定结论明显依据不足的；（四）经过质证认定不能作为证据使用的其他情形。上诉人认为案涉鉴定意见中对王济河症状载明有误，经查，南通市如东县人民医院司法鉴定所在司法鉴定意见书中载明，根据如东县人民医院622944号CT片阅片可见王济河蛛网膜下腔出血，右额叶、左额顶叶挫伤血肿……上诉人认为在出院记录中未载明左额顶叶挫伤血肿症状系医院漏诊或鉴定材料虚假的理由不成立，对其重新鉴定申请不予准许。被扶养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。本案事故发生后，一审法院委托如东县人民医院司法鉴定所作出鉴定意见书，认定王济河构成道路交通事故九级伤残，对该鉴定意见本院予以采纳。经本院核算，根据王济河所抚养的人数、伤残等级、计算标准，一审法院并未多计算该费用，故本院对上诉人该主张不予支持。综上所述，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2003元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  吴勇军审判员  谷昔伟审判员  刘彩霞二〇一八年二月六日书记员  蔡根凤