四川省峨眉山市人民法院民 事 判 决 书(2018)川1181民初342号原告：欧佐焜，男，汉族，1940年4月21日出生，住四川省峨眉山市。委托诉讼代理人：欧朝阳（系欧佐焜儿子），男，汉族，1966年10月24日出生，住四川省美姑县。委托诉讼代理人：朱一维，四川仙山律师事务所律师。被告：徐桂容，女，汉族，1955年6月29日出生，现住四川省峨眉山市。被告：吴定龙，男，汉族，1949年10月21日出生，现住四川省峨眉山市。被告：中国人民财产保险股份有限公司峨眉山支公司，住所地：峨眉山市绥山镇名山路南段49号。统一社会信用代码：9151118190745064HX负责人：何激，公司经理。委托诉讼代理人：先红，四川金顶律师事务所律师。原告欧佐焜诉被告徐桂容、吴定龙、中国人民财产保险股份有限公司峨眉山支公司(以下简称“人民财保峨眉山公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月12日立案受理后，依法由审判员郭忠适用简易程序于2018年2月28日公开开庭进行了审理。原告欧佐焜及其委托诉讼代理人欧朝阳、朱一维，被告徐桂容，被告吴定龙，被告人民财保峨眉山公司的委托诉讼代理人先红到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告欧佐焜向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告因交通事故造成的残疾赔偿金28335元、院外护理费12420元、住院伙食补助费1470元、医疗费1756.74元、鉴定费1000元、精神抚慰金6000元、辅助器具费（座便椅、助行器）380元、复印费54元，共计51415.74元，被告保险公司在保险限额内直接支付给原告；2、精神抚慰金在交强险中优先支付；3、被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2017年5月26日9时30分，被告徐桂容驾驶川Ｌ×××××号小型客车，从峨眉山市北门桥往739方向行驶，行至符北路12号附14号门口右转弯驶上街沿的过程中，与右侧街沿步行的原告相撞，造成原告右股骨折和全身多处软组织挫伤，道路交通事故认定书认定：徐桂容承担此事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往峨眉山市人民医院住院治疗，于2017年7月13日出院，出院医嘱：休息3月，如有不适，门诊随访，出院休息期间一人护理。被告垫付了原告住院期间医疗费和护理费，原告的伤情经成都蓉城司法鉴定中心鉴定为9级伤残。后因双方就赔偿事宜协商未果，诉至本院请求判决支持原告诉讼请求。庭审中原告增加了营养费1200元的诉讼请求。被告吴定龙、徐桂容辩称，对交通事故发生的经过、责任划分无异议。被告吴定龙系川Ｌ×××××号车车主，徐桂容是交通事故发生时的驾驶员，该车在被告人民财保峨眉山公司投保了交强险和赔偿限额为50万元（含不计免赔）的商业三者险，事故发生在保险期内，对本次交通事故造成原告受伤所产生的损失应由保险公司承担赔偿责任。事故发生后吴定龙垫付原告医疗费41857.21元、护理费6860元（49天×140元／天），对垫付费用请求在本案中一并处理，对保险公司提出医疗费应当扣除20%自费药的意见不同意。被告人民财保峨眉山公司辩称，对交通事故发生的经过和责任认定均有异议。川Ｌ×××××号车在我公司投保了交强险和赔偿限额为50万元（含不计免赔）的商业三者险，事故发生在保险期内。事故发生后我公司垫付医疗费10000元，对垫付费用请求在本案中一并处理。对原告诉请的赔偿项目我公司认为：医疗费，我公司认为应在扣除治疗原告自身疾病的费用后再扣除20%的自费药，对原告出院后的医疗费不认可，我公司对损伤参予度申请了鉴定；护理费只认可原告住院期间的护理费，标准按100元每天计算48天；住院伙食补助费认可48天，标准按25元每天计算；营养费无医嘱不认可；残疾赔偿金标准和年限无异议，对伤残等级我公司申请重新鉴定；精神抚慰金认可4000元；复印费不认可；座便椅因不是正式票据且无原告名称，不予认可；助行器因无医嘱不认可。本院经审理认定事实如下，2017年5月26日09时30分，徐桂容驾驶川Ｌ×××××号小型客车，从北门桥往739方向行驶，行驶至符北路12号附14号门口右转弯驶上街沿的过程中，与右侧街沿步行的行人欧佐焜相撞，造成欧佐焜受伤的交通事故。2017年5月31日，峨眉山市公安局交通警察大队对此事故作出第5111818201701674号《道路交通事故认定书》，认定：徐桂容负全部责任；欧佐焜无责任。事故发生后欧佐焜被送至峨眉山市人民医院住院治疗，诊断为：1.右股骨颈骨折，2.全身多处软组织挫伤，3.前列腺增生伴钙化，4、双侧额顶放射区腔梗，脑萎缩，大脑皮层下动脉硬化性脑病，5.双肺慢性感染灶，6.器质性精神障碍。住院期间做右髋关节人工双动头假体置换术，于2017年7月13日出院，出院医嘱：1.带药，自动出院，休息3月，2.半年内扶拐下床行走活动，3.长期避免右髋关节过度区屈曲及内收活动，禁止下蹲运动，4.如有不适，门诊随访，5.住院及出院休息期间一人护理。原告欧佐焜住院48天，共计产生医疗费、门诊检查费53613.95元。2017年10月23日，成都蓉城司法鉴定中心对欧佐焜的伤残程度进行鉴定，作出成蓉司鉴[2017]临鉴1102号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人欧佐焜因交通事故致右股骨颈骨折，行人工关节假体置换术，其伤残等级评定为九级，产生鉴定费1000元。另查明：1.被告吴定龙系川Ｌ×××××号车车主，该车在人民财保峨眉山公司投保了交强险和赔偿限额为50万元（含不计免赔）的商业三者险，事故发生在保险期内。2.事故发生后被告人民财保峨眉山公司垫付原告医疗费10000元；被告吴定龙垫付原告住院期间医疗费41857.21元、住院期间护理费6860元（49天×140元／天）。又查明：原告欧佐焜，生于1940年4月21日，城镇居民户口，原告垫付座便椅费用260元、助行器费用128元、复印费54元。上述事实，有经庭审质证的道路交通事故认定书、居民身份证、出院证及病历材料、医疗费票据、伤残鉴定意见书及鉴定费票据、辅助器具票据、保单、保险条款及本院庭审笔录予以证实。本院认为，峨眉山市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》认定事实清楚，经本院审查可以作为确定本案事故赔偿责任的依据。被告人民财保峨眉山公司对本次交通事故发生的经过和责任认定提出异议，但未提供足以推翻该事故认定书的证据，故本院对该辩称意见不予支持。由于被告徐桂容承担事故的全部责任，其所驾驶的川Ｌ×××××号车在被告人民财保峨眉山公司投保了交强险和第三者责任险及不计免赔险，交通事故发生在保险期内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，对原告欧佐焜因本次交通事故造成的损失，由被告人民财保峨眉山公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任。被告人民财保峨眉山公司虽对原告的伤残等级提出异议，但并未提供任何足以反驳的证据，不符合重新鉴定的条件，故对该重新鉴定的申请不予准许。被告人民财保峨眉山公司申请对原告医疗费中不属于本次交通事故损伤造成的医疗费进行鉴定，但并未提供任何证明原告医疗费用中有用于治疗其它疾病的证据，故对该鉴定的申请不予准许。对本次交通事故导致欧佐焜受伤造成的损失，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，本院确定如下：1、医疗费。对被告人民财保峨眉山公司提出原告所产生的医疗费用中应扣除20%自费药的辩称意见，本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九第一款规定，医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任，本案中原告欧佐焜受伤后在峨眉山市人民医院住院治疗，医生根据其病情治疗用药，并不因是否属于医保范畴的自费药品而有所区别，其治疗用药所产生医疗费均属于必然产生的费用，被告人民财保峨眉山公司并未提供证明该医疗费不必要、不合理的证据，故对该辩称意见不予支持。根据医疗费票据，本院确定因本次交通事故原告产生的医疗费为53613.95元。2、住院伙食补助费。原告主张符合法律规定，根据原告住院天数，本院确定原告的住院伙食补助费为48天×25元/天=1200元。3、营养费。因无医嘱，本院不予支持。4、护理费。根据原告住院天数和出院医嘱，根据四川省2016年度服务行业日工资标准，本院确定原告住院期间的护理费为48天×1人×36218元/年÷12个月÷21.75天（记薪日）＝6660.48元，因被告吴定龙已垫付了原告住院期间的护理费，该费用应由保险公司赔偿给被告吴定龙。对原告出院休息期间的护理费，因原告主张每天138元的标准，未超出2016年度四川省居民服务行业日工资标准，根据医嘱，本院确定原告出院休息期间的护理费为90天×1人×138元/天＝12420元。4、残疾赔偿金。根据原告的伤残等级，本院确认原告的残疾赔偿金为28335元/年×5年×20%＝28335元。5、精神损害抚慰金。结合原告的伤残程度，原告主张6000元的精神损害抚慰金符合法律规定，本院依法予以确认。6、鉴定费。因该费用系本次交通事故导致原告受伤而支出的必要和合理费用，根据鉴定费发票，本院确认伤残鉴定费为1000元。7、辅助器具费（助行器）。根据医嘱“2.半年内扶拐下床行走活动，3.长期避免右髋关节过度区屈曲及内收活动，禁止下蹲运动”，本院认为，助行器系原告在住院期间购买，原告之伤导致原告在住院及出院后很长一段时间行走困难，借助助行器活动具有必要性和合理性，故本院对该请求予以支持，根据助行器票据，本院确认辅助器具费（助行器）为128元。8、坐便椅。本院认为，原告所提交的坐便椅的票据非正式票据且收据上未注明原告姓名，故本院对该证据不予采信，对原告的该项请求亦不予支持。9、复印费。该费用于法无据，本院不予支持。以上损失共计109357.43元，由被告人民财保峨眉山公司在保险范围内赔偿原告，因被告人民财保峨眉山公司垫付原告医疗费10000元，被告吴定龙垫付原告各项费用48517.69元（医疗费41857.21元＋护理费6660.48元）。品迭后，由被告人民财保峨眉山公司赔偿原告109357.43元－10000元－48517.69元＝50839.74元，赔偿被告吴定龙垫付的各项费用48517.69元。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司峨眉山支公司在本判决生效后十日内，赔偿原告欧佐焜因本次交通事故受伤造成的各项损失及车损共计50839.74元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司峨眉山支公司在本判决生效后十日内，赔偿被告吴定龙垫付各项费用48517.69元；三、驳回原告欧佐焜的其他诉讼请求。案件受理费减半收取为200元，由被告徐桂容负担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息，包括迟延履行期间的一般债务利息和加倍部分债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。审判员 郭 忠二〇一八年二月二十八日书记员 邓雅心附相关法条：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算，伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期参照配制机构意见确定。第三十五条本解释所称＂城镇居民人均可支配收入＂、＂农村居民人均纯收入＂、＂城镇居民人均消费性支出＂、＂农村居民人均年生活消费支出＂、＂职工平均工资＂，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。＂上一年度＂，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定