汕头市金平区人民法院民 事 判 决 书（（2017）粤0511民初93号原告李素玲，女，汉族，1989年12月28日出生，住所地汕头市金平区，委托代理人姚丹敏、冷芬保，分别系广东明捷律师事务所律师、律师助理。被告永安财产保险股份有限公司汕头中心支公司，住所地汕头市龙湖区榕江路4号（金华大厦）1301-1303号，统一社会信用代码91440500782042431F。负责人郭春。委托代理人林松冰，系该司员工。原告李素玲诉被告永安财产保险股份有限公司汕头中心支公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月5日立案受理后，本案依法由审判员王敏适用简易程序，于2018年1月22日公开开庭进行了审理。原告李素玲的委托代理人姚丹敏、冷芬保、被告保险公司的委托代��人林松冰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2016年10月3日0时40分，陈XX驾驶粤Ｄ×××××号小汽车在金砂东路与杨敏驾驶的粤Ｄ×××××号二轮摩托车（搭载原告）发生碰撞，造成原告受伤的道路交通事故。事故发生后，原告被送到汕头大学医学院第一附属医院救治，住院72天，共支付医疗费49922.12元。同月18日，汕头市公安局交通警察支队龙湖大队作出汕公交认字[2016]第2016100005号《道路交通事故认定书》，认定陈XX、杨X在本事故中负同等责任，原告李素玲在事故中无责任。粤Ｄ×××××小汽车已向被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（下称“交强险”）与机动车第三者商业责任保险（下称“商业三者险”），被告保险公司依法应当在交强险和商业三者险保险赔偿限额内承担赔偿责任。原告为维护自己的合法权益，现提起诉���，请求法院依法判决：1、被告保险公司在交强险和商业三者险的赔偿限额内赔偿原告的损失共计203356.3元（已扣除被告保险公司垫付的10000元，其中医疗费49922.12元；住院伙食补助费7300元；后续治疗费16000元；营养费1440元；护理费15575.6元；误工费35749.48元；交通费5000元；残疾赔偿金150725.4元；精神损害抚慰金25000元）；2、本案诉讼费用由被告承担。被告保险公司辩称：1、医疗费应剔除非医保用药；2、住院伙食补助费的天数应按72天计算；3、后续治疗费偏高；4、护理费标准偏高，原告没有提供相关的护理费票据，建议按每天150元计算；5、误工费，原告没有提供工作证明，原告要求按照汕头职工年平均工资计算没有依据，应予以驳回；6、交通费应提供相应的票据；7、伤残鉴定级别过高，建议按照九级伤残计算；8、精神损害抚慰金应按15000元计算，且应当���考责任比例；9、鉴定费、诉讼费不属于本被告承担的范围。本院查明：2016年10月3日0时40分，陈XX驾驶粤Ｄ×××××号小型汽车从长荣大厦旁支道右转弯进入金砂东路，车辆左前角与杨敏驾驶的粤Ｄ×××××号二轮摩托车（搭载原告）右侧发生碰撞，造成二车不同程度受损和原告受伤的交通事故。事故发生后，原告被送到汕头大学医学院第一附属医院救治，住院共72天，支付医疗费49922.12元。同月18日，汕头市公安局交通警察支队龙湖大队作出汕公交认字[2016]第2016100005号《道路交通事故认定书》，认定陈XX、杨X在本事故中负同等责任，原告李素玲在事故中无责任。2017年1月5日，原告诉至本院。依据原告的申请，本院依法委托汕头大学司法鉴定中心对原告的伤残等级、营养费、后续治疗费、康复费、误工期、护理期及人数等进行鉴定，该所���同年12月27日作出汕大司鉴中心[2017]临鉴字第5834号《司法鉴定意见书》，认定:原告构成八级伤残；精神障碍方面的治疗费共约需人民币16000元，2年后视病情变化再予评定；误工期180天；护理期72天（期间配护理人员1人/天）；营养费1440元。原告支付鉴定费5900元。另查明，粤Ｄ×××××小车的所有人是汕头市立光食品有限公司，已向被告保险公司投保了交强险和商业三者险（保险金额200000元，含不计免赔）。事故发生在保险期间内。上述事实有原告的《身份证》、《户口簿》、被告《国家企业信用信息公示系统》、《道路交通事故认定书》、保险单、医疗费发票、《证明书》、《出院小结》、《病情介绍》、《司法鉴定意见书》、鉴定费发票及庭审笔录等在卷为证，足以认定。本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷，本院对交警部���依职权作出的责任认定予以确认，并将其作为确定本案当事人承担民事责任的主要依据。事故发生时，粤Ｄ×××××小车已向被告保险公司投保了交强险及商业三者险，被告保险公司依法应在交强险的赔偿限额内直接赔偿原告的损失。对原告超出交强险赔偿限额部分的损失，因陈XX在事故中负同等责任，故被告保险公司应按50%的责任比例在商业三者险的赔偿限额内承担赔偿责任。对于原告的各项损失及数额，本院经审核，分别确认如下：1、医疗费：根据医疗机构出具的收费票据，原告支出的医疗费49922.12元（其中被告保险公司垫付10000元），本院予以确认。被告保险公司关于医疗费的抗辩意见，依法无据，本院不予采纳。2、住院伙食补助费：原告住院共72天，按每天100元计算，住院伙食补助费共7200元。被告保险公司关于住院伙食补助费的抗辩意见，有《出院小结》中关于住院天数的记载为据，本院依法予以采纳。原告请求超出部分，本院不予支持。3、后续治疗费、营养费：根据鉴定意见，本院确认后续治疗费16000元、营养费1440元。被告保险公司的抗辩意见，依法无据，本院不予采纳。4、护理费:根据鉴定意见，护理期72天（期间配护理人员1人/天），原告在汕头大学医学院第一附属医院住院治疗，按2017年度国有同行业（居民服务业）在岗职工年平均工资67104元/年计算，护理费为13236.95元（67104元/年÷365天×72天）。原告请求超出部分，本院不予支持。被告保险公司的抗辩意见，依法无据，本院不予采纳。5、误工费：根据鉴定意见，误工期180天，原告称其从事服装店的销售工作，故原告的误工费可参照2017年度国有同行业（零售业）在岗职工年平均工资71292元/年计���，误工费为35157.69（71292元/年÷365天×180天）。原告的请求，本院予以照准。被告保险公司的抗辩意见，依法无据，本院不予采纳。6、交通费：原告请求赔偿交通费5000元，虽未能提交相关的交通费票据证明交通费的实际支出情况，但考虑到原告客观上需要支出一定交通费的情况，本院酌定交通费的金额为2000元。原告请求超出部分，本院不予支持。被告保险公司的抗辩意见，依法无据，本院不予采纳。7、残疾赔偿金：事故造成原告八级伤残，故应依照广东省汕头市2017年度全省城镇居民人均可支配收入25120.9元/年、残疾赔偿指数30%计算20年，原告的残疾赔偿金为150725.40元（25120.9元/年×20年×30%）。被告保险公司的抗辩意见，依法无据，本院不予采纳。8、精神损害抚慰金：鉴于原告在本案交通事故中身体遭受较为严重的伤害，已经构成八级伤残，今后不得不面临身体残疾所带来的痛苦，因此，原告要求赔偿精神损害抚慰金的请求，本院予以支持。综合考虑原告的伤残程度、当地平均生活水平等因素，本院确定精神损害抚慰金为15000元。原告请求超出部分，本院不予支持。被告保险公司的抗辩意见，依法无据，本院不予采纳。上述原告各项损失合计290682.16元。扣除被告保险公司垫付的10000元，被告保险公司应在交强险的伤残赔偿限额内直接赔付原告110000元（含精神损害抚慰金）；对原告超出交强险赔偿限额的170682.16元（290682.16元-110000元-10000元），被告保险公司应按50%的赔偿比例在商业三者险的限额内赔偿原告85341.08元，被告保险公司共计应赔偿原告195341.08元。被告保险公司关于诉讼费用不属保险赔偿范围，不应由其承担的抗辩，没有法律依据，本院不予采纳。综上所述，综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、《最高人民关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款及《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、第六十四条第一款、第一百六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司汕头中心支公司于本判决生效之日起三日内，向原告李素玲支付保险赔偿金195341.08元。二、驳回原告李素玲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2175元（已减半），由原告李素玲负担86元、被告永安财产保险股份有限公司汕头中心支公司负担2089元；鉴定费5900元，由被告永安财产保险股份有限公司汕头中心支公司负担2950元；受理费、鉴定费原告李素玲已预交、支付，受理费本院不予收退，被告永安财产保险股份有限公司汕头中心支公司于本判决生效之日起三日内迳付原告李素玲受理费86元、鉴定费2950元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员 王   敏二〇一八年二月二十六日书记员 ��欧阳珺附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十五条承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失；第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必��的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的��误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理���赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。《中华人民共和国民事诉讼��》第十三条第二款当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百六十四条第一款当事人不服地方人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。