安徽省阜阳市颍东区人民法院民 事 判 决 书（2018）皖1203民初17号原告：巫义仓，男，1954年10月9日出生，汉族，住安徽省阜阳市颍东区，被告：王怀阳，男，1972年2月5日出生，汉族，户籍地安徽省阜阳市颍东区，现住安徽省阜阳市颍东区，被告：中国人民财产保险股份有限公司颍泉支公司，住所地安徽省阜阳市。负责人：张东明，该公司总经理。委托诉讼代理人：李树春，安徽相和律师事务所律师。原告巫义仓诉被告王怀阳、中国人民财产保险股份有限公司颍泉支公司（以下简称人保财险颍泉支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月2日立案后依法适用简易程序,于2018年1月30日公开开庭进行了审理。原告巫义仓，被告王怀阳、被告人保财险颍泉支公司的委托诉讼代理人李树春到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。巫义仓向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付原告医疗费48357.53元、营养费9000元、护理费10980元、住院伙食补助费3300元、交通费660元、误工费36520元、残疾赔偿金52480.8元、精神抚慰金8000元、鉴定费1300元；合计170598.33元，实际请求赔偿159578元。2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2017年8月22日下午15时50分，原告骑电瓶自行车上班时，路经北京东路人行道由东向西行驶，被被告驾驶的皖Ｋ×××××号小型客车突然从安泰苑小区出车撞伤原告。事故由阜阳市公安局交警支队直属二大队作出道路交通事故认定书，认定被告负本起事故的主要责任，原告负次要责任。原告被送进市级医院诊断为腰1椎体压缩性骨折，手术治疗33天，经过三个月后，由安徽中天司法鉴定中心作出司法鉴定意见书，原告腰椎骨折构成十级伤残，需要休息180天，营养90天，护理90天。涉案车辆在被告保险公司处投保交强险和商业险，原告的损害应由保险公司承担赔偿责任。为维护原告的权益，起诉至法院请求判如所请。被告王怀阳辩称：其共计垫付22328.81元，应在本案中一并处理，应由保险公司承担赔偿责任。被告人保财险颍泉支公司辩称：1、对事故的发生、责任认定及对保险合同没有异议，保险公司同意按保险合同的约定承担相应的赔偿责任，保险合同约定诉讼费、鉴定费不属于保险公司赔偿范围，医疗费应按医保标准计算，非医保用药部分应扣除10%；2、事故发生后保险公司垫付10000元医疗费，应予以扣除；3、原告鉴定时年龄已满63周岁，期限的计算应从鉴定时的年龄计算，残疾赔偿金的赔偿年限应为17年，误工费的期限应计算至定残前一天，合计为102天，原告主张的误工费数额过高，原告没有提供因交通事故导致误工损失的证据，故其主张误工费证据不足，营养费伙食补助费应按每天30元计算，精神抚慰金因原告也有过错，主张过高，对于超出交强险的部分应按3：7的责任比例划分。对原告巫义仓提交的身份证、户口本、交通事故认定书、保单、住院病历、费用清单、住院医疗票据、鉴定意见书、鉴定票据、机动车驾驶证、行驶证，各方当事人对真实性均无异议，本院予以确认。对原告所提交的院外购药票据，被告人保财险颍泉支公司认为无医生医嘱证明，对其关联性提出异议，本院认为，结合原告住院期间的用药清单及该票据的开具时间，原告所购买的药品与其伤情的治疗具有关联性，对上述票据，本院予以确认。对原告所举颍东区新华法律服务所的证明及原告本人的法律工作者执业证、新华法律服务所工资表，被告人保财险颍泉支公司均有异议，认为不能证明原告的误工损失，本院认为，对原告所举的法律服务工作者执业证的真实性，应予确认，但原告提供的工资表不能够反映其收入的构成，且原告未提供其收入账户明细及其个人所得税完税证明，亦无其所在新华法律服务所收入账目凭证等予以印证，不能证明其最近三年的平均收入。考虑到其从事法律服务工作的事实，其误工损失可按照2016年度安徽省职工平均工资标准计算。原告自认收到被告王怀阳垫付22328.81元，收到被告人保财险颍泉支公司垫付10000元，故对该部分事实，本院予以确认。本院经审理认定事实如下：2017年8月22日15时50分，王怀阳驾驶皖Ｋ×××××号小型客车，自北京路安泰苑小区由南向北驶入北京路，在非机动车道借道通行时，与沿北京路由东向西逆向行驶的巫义仓驾驶的电动自行车碰撞，造成巫义仓受伤、两车受损的道路交通事故。阜阳市公安局交通警察支队直属二大队于2017年8月26日作出第34001788400000051796号道路交通事故认定书，认定王怀阳的行为违反了《安徽省实施办法》第三十四条第三款规定，负事故的主要责任；巫义仓的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十五条规定，负事故的次要责任。事发当日，巫义仓被送往阜阳市第四人民医院治疗，诊断为：腰1椎体压缩性骨折，并于次日转入阜阳市第二人民医院治疗，共住院治疗33天，共计花费医疗费48357.53元。2017年12月5日，原告委托安徽中天司法鉴定中心对其伤残程度及误工期、营养期、护理期进行鉴定。安徽中天司法鉴定中心于2017年12月7日出具皖中天司鉴（2017）临鉴17326号鉴定意见书，鉴定意见为：1、巫义仓因交通事故致腰1椎体压缩性骨折并行手术治疗属于十级伤残。2、巫义仓的误工期限以伤后180日为宜，营养期限以伤后90日为宜，护理期限以伤后90日为宜。原告为此支付鉴定费1300元。另查明：原告巫义仓系阜阳市颍东区新华办事处法律服务所法律工作者，系城镇居民。被告王怀阳系皖Ｋ×××××号小型客车车主，该车在人保财险颍泉支公司投保有机动车第三者责任强制保险和保险限额为500000元的商业险，且不计免赔。事发后，被告王怀阳为原告垫付医疗费22328.81元，被告人保财险颍泉支公司垫付10000元。再查明：2016年度安徽省职工平均工资标准为59102元。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额部分，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中，公安交警部门认定原告巫义仓负事故的次要责任，被告王怀阳负该起事故的主要责任，并无不当，本院予以确认。王怀阳因交通事故造成巫义仓人身伤害，故对巫义仓合理部分的诉讼请求，本院予以支持。皖Ｋ×××××号小型客车在人保财险颍泉支公司投保了交强险和第三者责任保险，应由人保财险颍泉支公司在交强险限额内予以赔偿；不足部分，由人保财险颍泉支公司根据保险合同在第三者责任商业保险限额内按照80%的责任比例予以赔偿。对原告巫义仓因此次交通事故产生的合理损失，本院认定如下：医疗费48357.53元，有票据为凭，予以认定；结合原告住院天数及鉴定意见书确定的护理、营养期限，支持护理费10935元（90天×121.5元）、营养费4500元（90天×50元）、住院伙食补助费1650元（33天×50元），对超出法律规定的部分，本院不予支持；误工费应计算至定残前一日，按照上一年度安徽省职工平均工资标准计算为17325.79元（59102元÷365天×107天）；交通费，酌情支持330元；残疾赔偿金49565.2元（29156元×17年×0.1），予以支持；精神抚慰金，结合原告伤残及过错程度，酌定为5000元（该款项由保险公司在交强险限额内赔付）；鉴定费1300元，有票据为凭，予以支持。综上，被告人保财险颍泉支公司应在交强险限额内赔偿原告巫义仓93155.99元【其中医疗费限额内10000元、伤残赔偿限额内83155.99元(护理费10935元+误工费17325.79元+残疾残赔偿金49565.2元+交通费330元+精神抚慰金5000元）】。在商业三者险限额范围内赔偿原告巫义仓35606.02元【（48357.53元+4500元+1650元-10000元）×80%】。鉴定费1300元系间接损失，不属于保险公司赔偿范围，应由被告王怀阳按照过错责任承担1040元，事发后被告王怀阳垫付了22328.81元，扣除其应承担的部分，余款21288.81元应从原告巫义仓所得赔偿款中予以扣除，由被告王怀阳与被告人保财险颍泉支公司另行结算。扣除被告人保财险颍泉支公司垫付的10000元，被告人保财险颍泉支公司还应赔偿原告巫义仓经济损失合计97473.2元（93155.99元+35606.02元-21288.81元-10000元）。对被告人保财险颍泉支公司认为应扣除10%非医保用药的意见，因其未举证证明其与被保险人存在医保外用药不予理赔的明确约定，故对其辩解意见，本院不予采纳。案经调解无果。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司颍泉支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告巫义仓各项损失共计97473.2元；二、被告王怀阳赔偿原告巫义仓鉴定费1040元，该款从先前垫付款中予以扣除；三、驳回原告巫义仓的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3492元，减半收取1746元，由原告巫义仓负担628元，由被告王怀阳负担55元，由被告中国人民财产保险股份有限公司颍泉支公司负担1063元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。审判员  王华荣二〇一八年二月七日书记员  史亭亭附一：阜阳市颍东区人民法院标的款账号开户单位：阜阳市颍东区人民法院开户银行：中国农业银行阜阳市京九分理处账号：12×××88（转款时注明当事人、案号）附二：相关法律规定及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入确定。第二十一条护理费根据护理人员的收入和护理人数、护理期限。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》同时投保机动车第三者责任强制险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。