广东省开平市人民法院民 事 判 决 书(2017)粤0783民初2823号原告：余国羡，男，汉族，1968年X月X日出生，住址：广东省台山市，委托诉讼代理人：黄晓华，广东智洋律师事务所律师。被告：梁志焜，男，汉族，1992年X月X日出生，住址：佛山市禅城区，现住恩平市，被告：中国平安财产保险股份有限公司佛山市禅城支公司，住所地：佛山市禅城区。负责人：廖中兴，该司总经理。委托诉讼代理人：李坚强，广东秉铨律师事务所律师。本院于2017年8月30日立案受理原告余国羡诉被告梁志焜、中国平安财产保险股份有限公司佛山市禅城支公司（以下简称“平安保险禅城支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案后，于2017年10月24日及2018年1月26日依法适用简易程序两次公开开庭进行审理。原告余国羡的委托诉讼代理人黄晓华两次到庭参加诉讼到庭参加诉讼，被告梁志焜、被告平安保险禅城支公司第一次到庭参加诉讼，第二次经本院传票合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告余国羡向本院提出诉讼请求：一、判令被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市禅城支公司在交强险及商业险范围内共向原告赔偿252129.16元，被告梁志焜对上述款项承担连带赔偿责任（精神抚慰金在交强险内优先赔付）；二、本案诉讼费用由两被告负担。事实和理由：2016年12月14日，梁志焜驾驶粤Ｅ×××××号小型轿车与原告余国羡驾驶的粤Ｊ×××××普通二轮摩托车（搭乘田某）在行驶至开平市义祠红绿灯路段时发生碰撞，事故造成了二轮摩托车损坏及原告余国羡和田某受伤的道路交通事故。经开平交警认定：梁志焜承担此事故的全部责任。事故发生后原告在开平市中心医院住院治疗61天，于2017年3月1日出院；第二次在开平市中心医院住院治疗157天，出院医嘱建议全休叁个月，一人陪护及加强营养。后经司法鉴定原告余国羡构成一个九级伤残和一个十级伤残。事故发生前原告一直在开平市中心医院门口从事二轮摩托车载客工作十几年，应按城镇标准计算赔偿。此次事故造成原告各项损失：医疗费80981.1元，后续医疗费15000元，住院伙食费15700元，营养费4500元，误工费23671元，被扶养人生活费9013元，护理费15700元，司法鉴定费2000元，交通费1000元，伤残赔偿金,158274.06元，精神抚慰金5000元，车损费1850元，合计：332689.16元。梁志焜驾驶粤Ｅ×××××号小型轿车在被告太平洋保险江门公司交强险及商业第三者责任险。为维护原告的合法权益，故依法提起本案诉讼。原告余国羡对其陈述的事实在举证期限内提供以下证据：1、原告身份证复印件1份，证明原告诉讼主体资格；2、企业信用信息公示系统打印件1份、梁志焜驾驶证及粤Ｅ×××××号车辆行驶证复印件1份、机动车交通事故责任强制保险单（正本）复印件1份，证明被告主体资格、车辆登记及购买保险情况；3、交通事故认定书原件1份，证明事故责任认定划分；4、门急诊通用病历原件1份、住院疾病证明书原件1份、出院记录原件1份、收费票据原件3份，证明原告的伤情及治疗费用情况；5、司法鉴定意见书原件1份、司法鉴定费发票原件1份，证明原告的伤残等级及鉴定费用；6、台山市某镇某村民委员会证明原件1份、中国农业银行银行卡交易明细清单原件3份，证明原告的工作及收入；7、拖车费发票原件1份、换件及修复费发票原件1份，证明原告的车辆损失；8、梁某某身份证复印件1份、户口簿复印件2份、台山白沙某村委会证明原件1份，证明原告的被扶养人情况。被告梁志焜答辩称：对交警事故认定责任划分没有异议，涉案粤Ｅ×××××号小型轿车已购买保险，事故发生在保险期限内。事故发生后垫付了24560元医疗费给原告，在被告平安保险禅城支公司已办理理赔手续，其他没有意见。被告梁志焜在举证期限内向本院提交以下证据：身份证原件1份、驾驶证原件1份、粤Ｅ×××××号车辆行驶证原件1份、机动车交通事故责任强制保险单（正本）原件1份、机动车综合商业保险保险单（正本）原件1份，证明被告梁志焜主体资格、车辆登记及购买保险情况。（上述证据经原件核对后全部退回被告梁志焜，留复印件附卷。）被告平安保险禅城支公司答辩称：1、对交警事故认定划分没有异议，粤Ｅ×××××号小型轿车在被告平安保险禅城支公司投保交强险、商业三者险50万元及不计免赔，事故发生在保险期限内，本案没有主张保险免赔情形。2、事故后被告平安保险禅城支公司已赔付56000元医疗费给原告，车主赔付24560元给原告，被告平安保险禅城支公司已理赔给车主（赔付22653.3元），应予扣减。事故造成另一伤者田某受伤，请核实伤情预留份额。3、对原告提交的伤残鉴定结论不予认可，应重新鉴定。4、原告主张的医疗费已包含两被告垫付的80560元应予扣减，后续医疗费偏高，应待实际产生后主张；营养费过高；误工费诉请计算的标准没有依据，误工天数应计至其定残疾前一日（少于医嘱休息时间）；抚养费应以实际伤残等级计算；护理费按70元/天计算；鉴定费、精神抚慰金不予认可；残疾赔偿金不予认可，且不符合城镇标准计算；交通费过高；住院伙食费及车辆损失没有异议。被告平安保险禅城支公司在举证期限内没有向本院提交证据。诉讼过程中，本院依法选定委托广东南天司法鉴定所江门分所对原告的伤残等级及因果关系进行重新鉴定，该所于2017年12月28日出具粤南江[2017]临鉴字第539号《法医学司法鉴定意见书》。经过庭审质证，当事人围绕诉讼请求依法提交了证据并发表质证意见。经质证没有异议的证据，本院予以确认并在卷佐证；经质证有异议的证据，经审查认定如下：原告提交证据4中佛山中医院的收费票据，因该门诊时间与原告的住院时间冲突，且其无提交病历证明与事故治疗存在关联性，故本院不予采纳；证据5司法鉴定意见书及鉴定费发票，与重新鉴定结论明显不一致，本院不予采纳；证据6的某村民委员会证明及银行卡交易明细，被告未有提交相反证据否定该证据的真实性及合法性，故予以采纳。2、对本院依法委托重新鉴定机构广东南天司法鉴定所江门分所出具的粤南江[2017]临鉴字第539号《法医学司法鉴定意见书》，双方当事人没有提出异议，本院予以采纳。经审理查明，本院确认如下的事实：2016年12月14日，梁志焜驾驶粤Ｅ×××××号小型轿车由恩平往步行街方向行驶，当天18时53分行驶至开平市义祠红绿灯路段时与原告余国羡驾驶的粤Ｊ×××××普通二轮摩托车搭乘田某发生碰撞，造成余国羡、田某受伤及车辆损坏的交通事故。开平市公安局交通警察大队于2016年12月28日作出第[2016]第00771号《交通事故认定书》，认定梁志焜承担此事故的全部责任；余国羡不承担此事故的责任；田某不承担此事故的责任。事故发生后，原告被送到开平市中心医院住院治疗，住院期间：2016年12月24日至2017年5月20日，共计157天。开平市中心医院出具住院疾病证明书的诊疗意见：住院期间留陪人壹名；建议全休叁个月，加强营养，择期回院取出内固定，费用约壹万伍仟元整。另原告于2017年6月10日到开平市中心医院进行门诊治疗。诉讼过程中，被告平安保险禅城支公司对原告伤残等级提出的异议，本院经审查后依法重新委托广东南天司法鉴定所江门分所对原告余国羡的伤残等级及因果关系进行鉴定，该所于2017年12月28日出具粤南江[2017]临鉴字第539号《法医学司法鉴定意见书》认定：被鉴定人余国羡的损伤与本次交通事故存在直接因果关系；被鉴定人余国羡的伤残等级为两个拾级。原、被告庭审中确认被告梁志焜垫付医疗费24560元（被告平安保险禅城支公司理赔22653.3元），被告平安保险禅城支公司已垫付原告医疗费56000元。粤Ｅ×××××号小型轿车（所有人：梁志焜）在被告平安保险禅城支公司投保交强险及商业第三者责任50万元及不计免赔。交强险合同约定：被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或财产损失，依法应当由被保险人承担损害赔偿责任的，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额110000元；（二）医疗费用赔偿限额10000元；（三）财产损失赔偿限额2000元；（四）被保险人无责时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元，无责任医疗费用赔偿限额为1000元，无责任财产损失赔偿限额为100元。本次事故发生在保险期限内。被告太平洋保险江门公司未有主张保险免赔情形。本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。公安机关交通管理部门对本次交通事故的事故认定、责任划分准确，本院予以确认。本案争讼的问题有：一、原告余国羡在本次交通事故中损失的核算。根据原告的请求、被告答辩及各方提供的证据，本院认为原告的事故损失包括：1、医疗费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。……但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”根据原告提交的门急诊通用病历、住院疾病证明书、出院记录、收费票据等证据予以印证，本院确认支持原告医疗费281元及后续医疗费15000元，合计：15281元。被告抗辩后续医疗费过高应以实际产生再主张的理据不充分，本院不予采纳。另对原告主张的其他医疗费因其未能提供相关治疗费用票据予以证实，庭审中经原、被告确认两被告已垫付原告的医疗费合共80560元，双方对该垫付医疗费没有提出异议，故对两被告垫付的医疗费在核赔时不再重复扣减。2、住院伙食补助费，原告住院157天，参照本地住院伙食补助费的标准100元/天，本院支持原告请求的15700元。3、营养费，原告因交通事故受伤致残，有医嘱诊断意见需要加强营养，根据其病情，参照本地伙食费标准，本院酌情支持1500元。4、护理费，原告住院157天，参照本地护理费标准100元/天计算。本院确认支持原告请求的15700元。5、误工费，根据损害赔偿解释第二十条的规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。……”，原告因交通事故受伤致残，确实产生误工损失。根据原告的住院时间、医嘱休息时间及重新鉴定结论时间，本院支持原告主张的误工时间180天。综合本案证据，本院对原告主张其在事故发生前从事摩托车载客工作满一年以上予以采信，因其无法提供具体收入情况，其诉请的收入亦未扣除合理的成本支出，故参照城镇居民人均消费性支出标准计算误工费，本院支持14110元（计算方式：28613.3元/月÷365天×180天）。6、残疾赔偿金，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。……”，原告在定残时年满49周岁，计算20年。两项拾级伤残，计算系数11%。经调查核实，原告在2010年9月21日前属非农业户口性质，后迁回台山市某镇某瑞龙村75号属农业户口性质，其陈述事故发生前在开平市中心医院门口从事摩托车载客工作与本院向事故另一伤者田某电话核实的情况能相互印证；同时综合原告提交的其他证据，本院予以采信原告在事故发生前从事摩托车载客的非农业固定收入工作满一年以上，可以按2016年全省城镇居民人均可支配收入标准37684.3元/年计算赔偿，本院支持82905.46元（计算方式：37684.3元/年×20年×11%两项拾级伤残）。7、伤残鉴定费用，因原告自行委托鉴定的司法鉴定意见未被采纳，对其主张的鉴定费2000元，本院不予支持。8、精神损害抚慰金，因本次事故造成伤残的原告应该获得精神损害赔偿金，参考其伤残等级，身体状况，本地的经济水平，被告的支付能力，在交通事故中造成侵害程度，双方的事故责任等，本院支持4000元。9、交通费，原告因交通事故受伤住院治疗的过程中，原告及其亲属确实产生交通费用。根据实际情况，本院支持800元。10、被扶养人生活费，余国羡有被扶养人母亲梁某某（1942年6月12日出生），被扶养年限均为：5年，有扶养义务人4人，可以跟随原告按城镇居民消费性支出标准计算。梁某某的扶养费为3934.32元（计算方式：28613.3元/年×5年×11%÷4人），本院支持3934.32元。11、车辆损失费，原告主张的粤Ｊ×××××普通二轮摩托车的换件及修复费1750元及拖车费100元，合计1850元，有其提交的维修及配件费发票、拖车费电子发票予以印证，两被告对该项损失无异议，本院支持1850元。以上损失合计：155780.78元（其中第1-3项属交强险医疗限额：32481元，第4-10项属交强险伤残限额：121449.78元，第11项属交强险财产损失限额：1850元）二、原告余国羡的事故损失核赔。粤Ｅ×××××号小型轿车在被告平安保险禅城支公司投保交强险及商业第三者责任保险，保险合同真实有效。根据《中华人民共和国保险法》第十四条的规定：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”故保险公司也应履行合同义务。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……”，和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险、和第三者责任商业保险、的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”本次交通事故中，承担事故全部责任的梁志焜驾驶的粤Ｅ×××××号小型轿车与不承担事故责任的余国羡驾驶的粤Ｊ×××××普通二轮摩托车（搭乘不承担责任的田某）发生碰撞致余国羡受伤治疗并致残。经核事故另一伤者田某的事故损失已获赔偿，在本案辩论终结前未向本院提起诉讼，不预留保险赔偿份额。原告余国羡的损失先由被告平安保险禅城支公司在交强险医疗费限额10000元及伤残限额110000元范围内赔偿给原告（在交强险优先赔偿精神抚慰金）。超过交强险限额部分损失应由粤Ｅ×××××号小型轿车方按事故责任划分承担全部赔偿责任，由于该车在被告平安保险禅城支公司投保商业第三者责任险，事故发生在保险期限内，损失未超出保险限额，未主张保险免赔情形，应由被告平安保险禅城支公司在商业第三者责任险范围内承担全部赔偿责任。具体计算赔偿如下：1、医疗费限额项下赔偿，先由被告平安保险禅城支公司在交强险医疗费用限额赔偿10000元给原告，超出交强险限额部分22481元（计算方式：32481元-10000元），由被告平安保险禅城支公司在商业第三者责任险范围内承担全部赔偿责任，即赔偿22481元给原告。2、伤残限额项下赔偿，先由被告平安保险禅城支公司在交强险伤残限额赔偿110000元给原告，超出交强险限额部分11449.78元（计算方式：121449.78元-110000元），由被告平安保险禅城支公司在商业第三者责任险范围内承担全部赔偿责任，即赔偿11449.78元给原告。3、财产损失限额项下赔偿，原告的损失未超出交强险赔偿限额，由被告平安保险禅城支公司在交强险财产损失限额赔偿1850元给原告。综上所述，两被告垫付原告的医疗费不予重复扣减，被告平安保险禅城支公司还应赔偿155780.78元（计算方式：10000元+22481元+110000元+11449.78元+1850元）给原告。本案原告的损失可以在保险获赔，被告梁志焜不需承担赔偿责任。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定“被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。”被告梁志焜、平安保险禅城支公司经本院传票合法传唤无正当理由拒不参加第二次庭审，本院依法作缺席判决。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市禅城支公司应在本判决生效之日起十日内赔偿155780.78元给原告余国羡；二、驳回原告余国羡的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取为2540元（原告已缴纳），由原告余国羡负担971元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门中心支公司负担1569元。重新鉴定费用3822元，由被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市禅城支公司负担（其已缴纳）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审判员  黄婷婷二〇一八年二月二十六日书记员  许碧霞