江西省余干县人民法院民 事 判 决 书（2018）赣1127民初33号原告叶云英，女，1945年8月20日生，汉族，江西省余干县人，住余干县，委托代理人吴北辉，男，1980年12月22日生，系原告儿子，特别授权。委托代理人郑铭亚，江西宜业律师事务所律师，一般代理权限。被告周为贵，男，1973年7月18日生，汉族，江西省万年县人，住万年县，被告中国太平洋财产保险股份有限公司万年支公司，统一社会信用代码为91361129741971402J。负责人饶鹏，公司经理。委托代理人涂华琴，江西锦成律师事务所律师，特别授权。原告叶云英与被告周为贵、中国太平洋财产保险股份有限公司万年支公司（下称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月2日立案后，依法由审判员王开升适用简易程序于2018年1月23日公开开庭进行了审理，原告及其委托代理人、被告周为贵、被告太平洋保险公司的委托代理人到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令两被告赔偿原告各项损失159565.84元；2、诉讼费由被告负担。事实和理由：2017年7月23日7时30分许，在206国道1513KM+500M(黄金埠镇下岭吴家村）路段，被告周为贵驾驶赣Ｅ×××××号自卸低速货车沿206国道由万年向黄金埠（由北向南）方向行驶，途经黄金××镇下岭××路段时，正遇原告叶云英步行由道路东侧的福音堂走出，沿道路上的人行横道附近去往马路对面的下岭吴家村，被告周为贵在发现步行的原告叶云英后采取制动并向左转向，在马路东侧碰撞碾压到原告，导致原告受伤及车辆受损的道路交通事故。2017年12月5日，余干县公安局交警大队作出〔2017〕第451号道路交通事故认定书，认定被告周为贵负事故的全部责任，原告不负事故责任。原告受伤后，被送往中国人民解放军第一八四医院救治，住院29天，住院及门诊花费医疗费45502,24元，买轮椅花费500元、购买中单、便盆花费40元。原告治疗期间，被告周为贵垫付医疗费19000元，被告中国太平洋保险公司垫付医疗费10000元。原告的伤情经余干东山法医学司法鉴定所鉴定为：1、伤残等级为七级；2、营养期限90日、护理期限90日。另江西康复辅助器具司法鉴定中心的鉴定意见为原告叶云英装配假肢总费用45000元。被告周为贵驾驶的赣Ｅ×××××号自卸低速货车在太平洋保险公司投保了交强险和50万元且不计免赔的商业第三者责任险，事故发生在保险期内。综上，原告为维护自身的合法权益，依法特具此状，判如所请。被告周为贵辩称，1、垫付了19000元医药费；2、另外给原告住院时伙食费1000元。被告太平洋保险公司辩称，1、被告驾驶的事故车辆在我司投保了交强险和50万元且不计免赔的商业第三者责任险，事故发生在保险期内；2、我司已垫付10000元医药费；3、被告周为贵驾驶的事故车辆为营运车辆，被告周为贵应提供合法的驾驶证、行使证、营运证、从业资格证，在这些证件齐全的前提下，我司承担合理赔偿，证件不齐或有误，我司在商业险部分拒赔；4、诉讼费、鉴定费不在保险公司赔偿范围内，不予承担；5、根据原告的年龄，我司认为原告的假肢安装仅需一次。双方当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，经质证，本院认证如下：1、原告的身份证、户口本；2、余干县公安局交警大队出具的【2017】第451号道路交通事故认定书；3、中国人民解放军第一八四医院的诊断证明书、出院记录、费用清单、医疗费发票；4、余干东山法医学司法鉴定所出具的【2017】第330号关于叶云英伤残程度、营养期限及护理期限评定意见书；5、江西康复辅助器具司法鉴定中心的鉴定费发票，以及原告购买轮椅和中单、便盆的发票；6、被告周为贵的身份证、驾驶证、行驶证、保单；7、被告周为贵垫付19000元医疗费的陈述，被告太平洋保险公司垫付10000元医疗费陈述；以上证据，双方当事人均无异议，本院予以确认；8、被告太平洋保险公司对江西康复辅助器具司法鉴定中心【2017】假鉴字第67号关于叶云英假肢装配的司法鉴定无异议，但对康复器具费用计算方法有异议，其认为原告已满72周岁，假肢装配次数应按1次计算，且安装假肢期间的交通费、食宿费并未发生，可待到实际发生时另行主张，本院经审查认为，原告未提供装配假肢具体时间，应按照江西康复辅助器具司法鉴定中心出具鉴定意见的时间（2017年11月28日）计算，原告的出生日期为1945年8月20日，原告已满72周岁，按照江西康复辅助器具司法鉴定中心的计算方法，原告叶云英装配假肢的装配次数=(76.1-72)÷4=1.025次(因假肢为不可分割的整体，按2次计算），故本院对江西康复辅助器具司法鉴定中心的鉴定意见及康复器具费用计算方法予以确认；9、关于余干东山法医学司法鉴定所的两张鉴定费发票，虽然是手撕发票，但属于正式发票，本院予以确认；10、关于被告周为贵给付原告1000元的住院伙食费，原告予以否认，被告无其他证据佐证，本院不予确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年7月23日07时30分许，在206国道1513KM+500M(黄金埠镇下岭吴家村）路段，被告周为贵驾驶赣Ｅ×××××号自卸低速货车沿206国道由万年向黄金埠（北向南）方向行驶，途经黄金××镇下岭××路段时，正遇从道路东侧福音堂步行出来的原告，被告周为贵采取措施不当，碰撞碾压到原告，造成原告受伤、车辆受损的交通事故。事故发生后，原告被送往中国人民解放军第一八四医院治疗，住院29天，用去医疗费45502,24元，住院期间原告购买中单、便盆花费40元。出院后原告的伤情经鉴定为：1、构成七级伤残；2、营养期限90日、护理期限90日；3、叶云英左小腿截肢，需安装小腿假肢，价格为15000元，该款假肢属于普通适用型假肢，需每四年更换一次，每次的假肢维护费用为该假肢价格的20%；4、首次安装及完成所训练科目时间为三十天，以后每次安装（更换）及完成所有过渡训练科目时间为十五天，安装适配期间需一成年人陪护；5、小腿假肢功能训练费：200元/天，用于小腿截肢患者的功能训练；6、假肢配置的费用，不包含配置假肢时的交通、食宿及护理费用。原告为此支出鉴定费用2800元，原告装配假肢总费用为45000元。原告另购买轮椅花费508.3元。本次事故经交警部门认定，被告周为贵负事故的全部责任。事故车辆赣Ｅ×××××号车在被告太平洋保险公司投保了交强险和50万元且不计免赔的商业第三者责任险，事故发生在保险期内，被告周为贵具有准驾资格，被告周为贵垫付了19000元医疗费，被告太平洋保险公司垫付了10000元医疗费。原告叶云英系农村居民。依据有关法律、本案事实和原告的诉请，本院认定原告造成以下几方面损失：1、医疗费；2、营养费；3、住院伙食补助费；4、护理费；5、残疾赔偿金；6、精神损害抚慰金；7、治疗期间交通费；8、鉴定费、9、购买辅助器具费；10、假肢配置时的护理费；11、康复器具费用。本院认为，公民的人身、财产权利受法律保护，侵害公民的人身、财产权利的，应承担赔偿责任。本案中，被告周为贵的交通违法行为是导致本次事故发生的根本原因，被告周为贵负事故全部责任的事实清楚，证据充分，责任划分适当，本院予以认定。原告合理的诉请本院予以支持，但要求赔偿安装假肢期间的交通费、食宿费的诉请，因没有实际发生，不能确认具体数额，本院不予支持，保留其后续诉权。被告符合事实和法律的抗辩主张本院亦予以支持，但被告太平洋保险公司要求扣除15%的非医保用药费用的意见，因没有法律依据，本院不予采纳。被告太平洋保险公司以被告周为贵未提供有效的从业资格证和营运证，依保险条款在商业险范围内拒赔的抗辩主张，本院认为，被告周为贵未提供从业资格证和营运证并不代表其失去驾驶车辆的资格，也未有证据证实无以上证件显著增加了承保车辆运行的危险程度，被告太平洋保险公司保险格式条款中关于无相关从业资格证、许可证等证件即可免除保险人在商业三责险中赔偿责任的规定，系免除保险人依法承担的义务并加重了投保人、被保险人责任的免责条款，应认定无效，故被告太平洋保险公司在商业险范围内拒赔的抗辩主张本院不予支持。根据相关法律和司法解释的有关规定，参照《江西省2016年度统计数据》，原告诉请的损失认定为：医疗费45502.24元；2、营养费1800元（20元／日×90日）;3、住院伙食补助费580元（20元/日×29日）；4、护理费12870元（143元／日×90日）；5、残疾赔偿金38841.6元【12138元／年×（20-12）年×40%】；6、精神损害抚慰金酌定为12000元；7、治疗期间交通费酌定为1000元；8、鉴定费2800元;9、购买辅助器具费548.3元，原告诉请540元，本院认定540元；10、假肢配置时护理费6435元（143元／日×45日）；11、康复器具费用45000元。上述十一项共计人民币167368.84元，鉴于被告周为贵负事故的全部责任，本院认定被告周为贵承担100%的民事责任，原告的损失由被告太平洋保险公司代被告周为贵在保险限额内进行赔偿，被告周为贵垫付款19000元和被告太平洋保险公司垫付款10000元在赔偿款中予以扣除，被告周为贵垫付款19000元由被告太平洋保险公司予以返还，即被告太平洋保险公司应赔偿原告损失数额为138368.84元（167368.84元-29000元）。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下：被告中国太平洋财产保险股份有限公司万年支公司于判决生效之日起十日内一次性赔偿原告叶云英各项损失计人民币138368.84元；被告中国太平洋财产保险股份有限公司万年支公司于判决生效之日起十日内一次性返还被告周为贵垫付款19000元；三、驳回原告叶云英的其他诉讼请求。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3290元，减半收取付1645元，由被告周为贵负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省上饶市中级人民法院。审判员  王开升二〇一八年二月六日书记员  杨 雪