湖北省枣阳市人民法院民 事 判 决 书(2017)鄂0683民初5146号原告：檀忠清，女，1967年9月19日出生，汉族，居民，住枣阳市，委托诉讼代理人：王占武、刘海涛，湖北胜和律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司襄阳市分公司，住所地：襄阳市襄城区环城南路**。代表人：方国昌，该公司总经理。委托诉讼代理人：明鑫，湖北思扬律师事务所律师。原告檀忠清与被告赵凌军、朱丽、中国人民财产保险股份有限公司襄阳市分公司（以下简称财险襄阳市分公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员张家政适用简易程序，公开开庭进行了审理。庭审中，原告与被告赵凌军、朱丽已达成和解协议，本院已另行制作调解书。原告檀忠清的委托诉讼代理人刘海涛，被告财险襄阳市分公司委托诉讼代理人明鑫均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告檀忠清向本院提出的诉讼请求：请求判令原告檀忠清医疗费33524.17元、后续治疗费3000元、住院伙食补助费3600元、营养费7200元、误工费20842.93元、护理费12000元、残疾赔偿金199824.80元、残疾辅助器具费30000元、精神损害抚慰金25000元、交通费4000元、财产损失2027元、施救费300元、车损鉴定费200元、人损鉴定费5200元、交通费4000元，共计346718.90元，由财险襄阳市分公司在交强险限额内先行赔偿（精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿）；不足部分再由被告赵凌军赔偿，财险襄阳市分公司在商业三者险限额内对赵凌军的赔偿承担保险责任。事实与理由：2017年4月23日18时40分，被告赵凌军持C1证驾驶登记在朱丽名下的鄂Ｆ×××**号轿车，沿316国道由东向西行驶至316国道1381KM+500M路段，撞到同向左转行驶的檀忠清驾驶的无号牌两轮电动车，致两车受损，檀忠清受伤。该事故经枣阳公安局交通警察大队认定，被告赵凌军负事故全部责任，檀忠清无责任。事故发生后，檀忠清在枣阳市第一人民医院治疗。后檀忠清伤情经襄阳汇池司法鉴定所鉴定被评为八级、十级、十级伤残；其误工损失日为210日，护理期限为90日，需一人护理，营养时间为90日；其后续治疗费3000元或据实核算；其右耳听力下降与此次交通事故存在直接因果关系。檀忠清需装配国产普通型耳道式助听器，装配价格为5000元，正常使用年限为6年，维修费为装配价格的20%左右；助听器更换次数，参照被鉴定人所在地人均寿命。因鄂Ｆ×××**号轿车在被告财险襄阳市分公司投保有交强险和50万元不计免赔商业三者险。原告损失被告不予赔偿。为此，原告诉请法院依法解决。被告财险襄阳市分公司对交通事故认定、檀忠清治疗和车辆投保无异议；但认为原告部分请求过高，请法院依法核减，其中：医疗费应扣减1000元非医保用药，二张医疗费白条不予认可；对人损鉴定保留五个工作日申请重新鉴定的权利，如该公司逾期未申请重新鉴定，即同意按30%计算伤残赔偿金；后续治疗费不是必然发生的费用，不应支持；营养期限应以医嘱为准；对残疾辅助器具的鉴定无异议，原告已经年满50周岁，按每6年更换一次的使用期限，截止本地人均寿命，原告至多只需更换3次即可，对其超出的部分主张，请求法庭不予支持。对车损鉴定报告真实性无异议，但无法确定与本次事故的关联性；交通费认可450元，精神抚慰金过高，该保险公司不承担诉讼费和鉴定费。本院经审理认定的事实如下：对双方当事人没有争议的交通事故认定、檀忠清治疗、人损及车损鉴定、残疾辅助器具鉴定、施救费、驾驶人及车辆信息、车辆投保事实，本院予以采信。本院据此认定事实如下：2017年4月23日18时40分，被告赵凌军持C1证驾驶鄂Ｆ×××**号轿车，沿316国道由东向西行驶至316国道1381KM+500M路段，撞到同向左转行驶的檀忠清驾驶的无号牌两轮电动车，致两车受损，檀忠清受伤。该事故经枣阳公安局交通警察大队认定，被告赵凌军负事故全部责任，檀忠清无责任。事故发生后，檀忠清在枣阳市第一人民医院治疗45天，出院医嘱：1.继续卧床休息、患肢制动、口服促骨折愈合药物、对症治疗；2、每月来院复查，依复查X线或CT所示骨折愈合情况决定患肢负重时间，右耳外伤并耳鸣到耳鼻喉科诊治；3、注意加强营养，不适随诊。后檀忠清在枣阳市第一人民医院和枣阳爱普医院检查治疗，为此支付医疗费299.50+96.50+252.11+195.70+75+1344+1432+140+888+26244.95+2.50+10=30980.26元。檀忠清的车损经湖北循其本价格鉴定评估有限公司评估为2027元，为此支付评估费200元。檀忠清维修后开具维修费发票2000元。檀忠清还支付施救费300元。庭审过程中，经檀忠清申请，双方选择襄阳汇池司法鉴定所对檀忠清的伤残等事项进行鉴定，檀忠清的损伤构成伤残等级八级、十级、十级伤残；其误工损失日为210日，护理期限为90日，需一人护理，营养时间为90日；其后续治疗费3000元或据实核算；其右耳听力下降与此次交通事故存在直接因果关系。檀忠清的残疾辅助器具经武汉艾格美康复器材有限公司鉴定，被鉴定人需装配国产普通型耳道式助听器，装配价格为人民币5000元，助听器正常使用年限为6年，正常使用期限内需维修费用为装配价格的20%左右；助听器更换次数，参照被鉴定人所在地人均寿命。为此支付鉴定费3400+1800=5200元和检查费211+1674+100.41+200+200=2385.41元。鄂Ｆ×××**号轿车为朱丽所有，赵凌军借用该车使用时发生本次交通事故。朱丽为鄂Ｆ×××**号轿车在被告财险襄阳市分公司投保有交强险和50万元不计免赔商业三者险。对双方当事人争议的问题：1、檀忠清的伤残多等级综合指数及误工、护理、营养期限、后期治疗费如何确定。对伤残多等级综合指数，檀忠清主张按34%计算，被告要求按30%计算。本院认为，檀忠清的损伤被评为伤残等级八级、十级、十级伤残，但没有评定多等级综合指数。因现有《人体损伤致残程度分级》未规定评定多等级综合指数，在相关行业未出台新的多等级综合指数评定标准的情况下，可以参照原湖北省《关于法医临床伤残程度鉴定若干问题的指导意见》（鄂司鉴协字[2015]12号）第1.6.2“多部位（种）伤残的评定：应以其中最重损害后果的伤残等级为基数，原则上按照以下方法增加赔偿指数：Ⅹ级为2%，Ⅸ级为3%，Ⅷ级为4%，Ⅶ级为5%。进行叠加，但增加指数的总和不得超过10%，即不能超过一个级别。”故檀忠清的损伤多等级综合指数应确定为34%。檀忠清出院医嘱：继续卧床休息、患肢制动、口服促骨折愈合药物、对症治疗；每月来院复查，依复查Ｘ线或ＣＴ所示骨折愈合情况决定患肢负重时间，右耳外伤并耳鸣到耳鼻喉科诊治；注意加强营养。故鉴定机构确定的檀忠清误工期、护理期、营养期限和后期治疗费符合其伤情，应按鉴定意见确定的期限计算相应的损失。2、对檀忠清的残疾辅助器具费如何确定。原告主张鉴定每次费用为6000元，原告发生事故时为50周岁，其每6年更换一次残疾辅助器具，因此，至少要更换4-5次，故请求3万元，对残疾辅助器具还有相关的检查，若有新支出的，保留追偿的权利。被告财险襄阳市分公司主张原告已经年满50周岁，按每6年更换一次的使用期限，截止本地人均寿命，原告至多只需更换3次即可，对其超出的部分主张不应支持。本院认为，原告需装配国产普通型耳道式助听器，装配价格为人民币5000元，助听器正常使用年限为6年，正常使用期限内需维修费用为装配价格的20%左右；助听器更换次数，参照被鉴定人所在地人均寿命。原告现已年满50周岁，参照湖北人均寿命，本院暂保护24年，期满可凭已发生的配置辅助器具费用据实核算，另行追偿。本院认为：公民的人身权利依法应受法律保护。由于鄂Ｆ×××**号轿车在被告财险襄阳市分公司投保有交强险，应由该公司在交强险限额范围内先行承担赔偿责任；不足部分，由赵凌军承担赔偿责任，财险襄阳市分公司在商业三者险限额内对赵凌军的赔偿承担保险责任。对原告檀忠清的诉讼请求，本院核定如下：1.医疗费30980.26元、其他外购药无医嘱，本院不予保护；后续治疗费3000元、住院伙食补助费45×80=3600元、营养费90×80=7200元；2、误工费，原告未提供其职业及收入来源，可参照城镇居民人均可支配收入标准29386元/年计算。29386元/年÷365×210天=16907.01元；3、护理费32677元/年÷365天×90天×1人=8057.34元；4、残疾赔偿金29386元/年×20年×34%＝199824.80元；5、精神损害抚慰金10000元、檀忠清因交通事故受伤，造成八级、十级、十级伤残，必将给其的精神造成严重打击，本院根据侵权人的过错程度，侵权行为所造成的后果，侵权人承担责任能力及当地生活水平等因素，原告要求被告赔偿精神损害抚慰金25000元过高，本院酌情保护10000元。6、残疾辅助器具费5000×（24÷6）+维修费5000×（24÷6）×20%=24000元；7、交通费，原告住院45天，其为治疗、护理、处理交通事故及鉴定，必然要支出交通费，属于合理的费用，但原告主张4000元过高，本院酌情保护1000元；8、车损鉴定费200元、人损及残疾辅助器具鉴定费5200元、检查费2385.41元，共计7785.41元；9、车损费2000元、施救费300元。综上，原告的各项赔偿金为314654.82元。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。故被保险人赵凌军承担的鉴定费应由保险人在商业三者险限额内赔偿。财险襄阳市分公司在保险条款中不承担鉴定费的理由与法相悖，本院不予支持。诉讼费因双方有合同约定，不属保险赔偿范围。财险襄阳市分公司辩称不承担诉讼费的理由成立，本院予以支持。原告损失314654.82元未超过财险襄阳市分公司交强险和商业三者险赔偿限额，财险襄阳市分公司应足额赔偿。对赔偿不足部分，因被告赵凌军与原告已达成调解协议，本院不再判处。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司襄阳市分公司在交强险和商业三者险限额内赔偿檀忠清各项损失314654.82元，于本判决生效后五日内履行。二、驳回原告檀忠清的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2034元，由原告檀忠清负担（已在调解协议中处理）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院（上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第13条第（一）款的规定，预交上诉案件受理费，款汇湖北省襄阳市中级人民法院，开户银行：农业银行襄阳市万山支行，户名：湖北省襄阳市中级人民法院，帐号17×××56。上诉人也可将上诉案件受理费交到本院或直接到襄阳市中级人民法院交费。上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理）。审判员  张家政二〇一八年二月二十八日书记员  王玉爽