上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2018）沪0115民初675号原告朱金龙，男，1943年8月3日生，汉族，住上海市虹口区。委托代理人汤冬冬，上海阅瀚律师事务所律师。被告叶长青，男，1956年9月7日生，汉族，住上海市浦东新区。被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市虹口区。负责人张渝。委托代理人叶琼辉，上海市中天阳律师事务所律师。原告朱金龙与被告叶长青、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称“太平洋财险上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月2日立案受理后，依法适用简易程序，于2018年1月17日公开开庭进行了审理。原告朱金龙及其委托代理人汤冬冬，被告叶长青，被告太平洋财险上海分公司的委托代理人叶琼辉到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告朱金龙诉称，2017年4月24日14时45分许，被告叶长青驾驶沪CEXX**小型轿车在本市浦东新区南六公路出下盐路北约200米处，与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，致原告受伤。经交警部门认定，被告叶长青负事故的全部责任，原告无责任。另沪CEXX**小型轿车在被告太平洋财险上海分公司同时投保有机动车交通事故责任强制保险及第三者责任商业保险。现原告提出事故造成其损失为医疗费127,811.05元(人民币，下同；其中原告自付126,603.15元、被告叶长青垫付1,207.90元)、住院伙食补助费1,190元、鉴定费1,900元、营养费4,800元、护理费13,950元、误工费12,544元、残疾赔偿金62,307.36元、残疾辅助器具费160元、交通费800元、衣物损失费300元、精神损害抚慰金9,000元、律师代理费3,000元；要求先由被告太平洋财险上海分公司依次在交强险及商业三者险的责任限额范围内承担赔偿责任(其中精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿)；超出部分，由被告叶长青全额赔偿。被告叶长青辩称，对原告所述事故的基本事实及责任认定均无异议，愿意依法赔偿；对原告主张的各赔偿项目及具体金额，认可律师代理费1,500元，其余赔偿项目均同意依法处理；另提出曾为原告垫付医疗费1,207.90元及给付原告现金800元，要求在本案中一并处理。被告太平洋财险上海分公司辩称，对原告所述事故的基本事实及责任认定均无异议，认可沪CEXX**小型轿车于事发时在其公司处投保了交强险及商业三者险(责任限额100万元，含不计免赔险)，但提出如果被告叶长青未能提供有效的体检证明的话，保险公司不承担商业险的赔付责任；对于原告主张的各赔偿项目及金额，认可住院伙食补助费、残疾辅助器具费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金；对鉴定费、律师代理费及医疗费中的非医保部分，认为均不属于保险责任范围，故不同意承担；对其余赔偿项目的金额均持有异议。经审理查明，2017年4月24日14时45分许，被告叶长青驾驶沪CEXX**小型轿车在本市浦东新区南六公路出下盐路北约200米处，与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，致原告受伤。经交警部门认定，被告叶长青负事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告为疗伤支出医疗费127,811.05元(其中原告自付126,603.15元、被告叶长青垫付1,207.90元)，并住院治疗59.5日；为本次诉讼聘请律师支出代理费3,000元。期间，被告叶长青还曾给付原告现金800元。2017年9月6日，经上海市浦东新区浦南医院司法鉴定所鉴定，“被鉴定人朱金龙因交通事故致左肩关节脱位，左胫骨平台骨折，左腓骨小头骨折，经临床手术治疗，目前遗留左肩、左膝关节活动受限，左上肢持重受限，左下肢负重受限，评定为XXX伤残，其损伤后的休息180日、营养90日、护理90日；后期治疗休息60日、营养30日、护理30日。”为此，原告支出鉴定费1,900元。另查明，原告系非农业人口，事发时在上海建桥学院任教。还查明，沪CEXX**小型轿车在被告太平洋财险上海分公司同时投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任商业保险(责任限额1,000,000元、基本险不计免赔)，事故发生时均在保险期间内。上述事实，由道路交通事故认定书、机动车驾驶证、行驶证、机动车交通事故责任强制保险单、神行车保机动车保险单、医疗病史、上海市浦东新区浦南医院司法鉴定所司法鉴定意见书、户口簿、上海建桥学院证明、发票及当事人的陈述等证据证实。本院认为，根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在明确侵权责任的成立以及范围的基础上，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起事故发生于机动车与非机动车之间，并经交警部门认定，被告叶长青负事故的全部责任，原告无责任。故对原告的合理经济损失，先由被告太平洋财险上海分公司在交强险责任限额范围内承担赔偿责任；不足部分，由被告方承担全部的赔偿责任，该款先由被告太平洋财险上海分公司在商业三者险的责任限额范围内予以赔偿；仍有不足的，由被告叶长青予以承担。本案原告合理损失的确认：1、住院伙食补助费1,190元、残疾辅助器具费160元、残疾赔偿金62,307.36元、精神损害抚慰金9,000元，因被告太平洋财险上海分公司不持异议，故本院予以确认。2、医疗费127,811.05元、营养费4,800元、鉴定费1,900元、交通费800元、衣物损失费300元、律师代理费3,000元，原告的主张并无不当，本院予以照准。3、误工费，原告提供的证据能够证明其于事发时系退休返聘在大学任讲师，故现主张前期误工费12,544元，并无不当，本院予以照准。4、护理费，原告住院期间聘请护工护理60日支出的9,150元，系原告的合理损失，且有发票为证，应予支持；另本院结合法医鉴定结论120日，对于剩余的60日，酌情按每日50元计算，确认为3,000元；综上，合计12,150元。综上，根据被告方车辆的强制保险责任限额及本案赔偿范围，本院确认被告太平洋财险上海分公司应承担的强制保险赔偿款为107,261.36元(其中医疗费用赔偿款10,000元、死亡伤残赔偿款96,961.36元、财产损失赔偿款300元)；根据法律规定及保险合同约定，确认属于商业三者险责任范围内的损失为125,701.05元，由被告太平洋财险上海分公司全额赔偿，故被告太平洋财险上海分公司共计应赔偿原告232,962.41元；不属于保险责任范围内的损失为3,000元，由被告叶长青全额赔偿。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第二条、第六十五条第一、二款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告朱金龙交强险及商业三者险保险金共计232,962.41元(其中精神损害抚慰金9,000元在交强险内优先赔偿)；二、被告叶长青于本判决生效之日起十日内赔偿原告朱金龙3,000元(已垫付医疗费1,207.90元及给付现金800元，尚需给付992.10元)。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5,074元，减半收取计2,537元(此款已由原告预交)，由原告朱金龙负担132元，被告叶长青负担1,113元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司负担1,292元。被告方负担之款于本判决生效之日起七日内交至本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  陆波静二〇一八年二月二十六日书记员  顾海琳附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。三、《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。