湖南省长沙县人民法院民 事 判 决 书(2017)湘0121民初5582号原告冯艳辉，女，1968年1月12日生，汉族，住湖南省长沙县。委托代理人历伟民，湖南维毅律师事务所律师。被告吴阳光，男，汉族，1966年2月7日出生，住湖南省长沙县。被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司，住所地：湖南省长沙市雨花区城南东路291号。负责人廖文常，总经理。委托代理人施欢，湖南淡远律师事务所律师、。原告冯艳辉与被告吴阳光、中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。现已审理终结。原告请求判令：1、被告吴阳光赔偿原告因交通事故所造成的损失共计159742元；2、被告保险公司在交强险及商业险的赔偿限额内优先赔偿，不足部分由被告吴阳光承担赔偿责任；3、被告吴阳光承担本案诉讼费用。被告吴阳光答辩要点：1、对事故发生经过及交警队事故责任认定没有异议；2、请求在本案中一并对被告垫付的医疗费用进行处理；3、原告主张的损失过高，请法院依法核减。被告保险公司答辩要点：1、对事故发生经过及交警队事故责任认定没有异议，但保险公司在商业三者险范围内承担不超过70%的赔偿责任；2、保险公司前期垫付医疗费10000元应予扣除；3、本次交通事故还造成周婉媚（冯艳辉之女）受伤，应在交强险医疗费限额内预留相应份额；4、原告主张的损失过高，请法院依法核减；5、保险公司不承担诉讼费及非医保用药部分的费用。查明的事实根据双方当事人的诉辩主张和举证质证情况，本院确认如下事实：一、双方当事人无争议的事实1、2017年1月16日15时许，吴阳光驾驶牌照为湘Ａ×××××的小型客车沿长沙县春华镇S207线由南向北行驶至九田村路口时，遇冯艳辉驾驶无牌（车架号50873）的电动自行车搭载周婉媚沿长沙县春华镇S207线行驶至该路口由西向东横过道路，因吴阳光驾驶车辆路口未避让非机动车辆，冯艳辉驾驶非机动车横过机动车道未下车推行并确认安全且违规载人，致使两车相撞，造成冯艳辉、周婉媚受伤，两车不同程度受损的交通事故。2、2017年2月16日，长沙县公安局交通警察大队作出事故责任认定，认定吴阳光在本次事故中承担主要责任；冯艳辉在本次事故中承担次要责任；周婉媚在本次事故中不承担责任。3、事故发生后，冯艳辉于2017年1月16日在长沙县第一人民医院接受治疗（第一次住院），2017年2月26日转院至湖南省第二人民医院住院治疗（第二次住院），2017年3月20日出院，两次住院共计63天。第一次治疗用去医疗费27709.59元，第二次治疗用去医疗费18795.51元。4、事故发生后，吴阳光垫付医疗费等费用18909.59元，向交警队缴纳保证金10000元，该保证金10000元已由冯艳辉领取；保险公司垫付医药费10000元。5、吴阳光所驾驶的湘Ａ×××××的小型客车在被告保险公司处购买了机动车强制保险及50万元的商业第三者责任险并购买了不计免赔条款，湘Ａ×××××登记车主为吴阳光，本案所涉交通事故发生在保险期内。6、冯艳辉系冯伏与冯叔霞之女，其父冯伏生1933年5月出生，其母冯叔霞1936年6月出生，冯伏与冯叔霞共同生育冯柏林（已过世）、冯柏希、冯美双、冯艳平、冯艳辉、冯旭东。原告冯艳辉的丈夫为周稳林，夫妻共同生育两女周婉媚（已成年）、周婉蓉（2003年7月5日出生）。7、被告吴阳光与被告保险公司一致认可按照20%比例由被告吴阳光承担非医保用药费用。被告吴阳光要求一并解决其所垫付的款项，由被告保险公司向被告吴阳光赔付。8、2017年5月8日，冯艳辉的伤情经长沙市兴湘司法鉴定所鉴定，该鉴定机构出具法医学鉴定意见：冯艳辉因交通事故致：1、颅脑损伤，中颅底骨骨折，创伤性蛛网膜下腔出血，嗅神经损伤；2、右5、6、7、10、11、12肋骨折；3、脑挫裂伤（左侧颞叶）；右5、6、7、10、11、12肋骨折，评定为10级伤残。后期康复费用10000元。误工损失日为180天，护理期90天，营养期90天。9、事故的另一伤者周婉媚用去治疗费2585.06元，周婉媚明确表示不在本案中一并主张权利。二、双方当事人有争议的事实1、事故损失的分担。原告冯艳辉主张依据交通事故责任认定的主次责任，原告自负损失的20%，被告吴阳光承担80%赔偿责任，被告保险公司在保险限额内先行赔付。被告保险公司主张按照过错比例承担不超过70%的赔偿责任。本院认为，本次交通事故责任认定原告冯艳辉承担次要责任，被告吴阳光承担主要责任，又因原告冯艳辉驾驶的电动车属于非机动车，故原告冯艳辉自行承担损失的20%，被告吴阳光承担80%赔偿责任。2、被告保险公司申请重新鉴定是否应予准许。被告保险公司公司以鉴定系原告方单方委托，且该鉴定机构已被吊销资质等为由，申请重新鉴定；原告认为鉴定程序合法有效，不同意重新鉴定。本院认为，长沙市兴湘司法鉴定所出具的鉴定意见程序合法，虽然湖南司法厅于2017年10月18日对长沙市兴湘司法鉴定所作出停业整顿一年的处罚决定，但原告委托该鉴定机构进行司法鉴定发生在2017年4月21日，且该鉴定机构于2017年5月8日出具了鉴定意见，故该鉴定发生在处罚决定作出前，在被告保险公司没有提供足够的证据予以反驳该鉴定意见不具有真实性、合法性、关联性的情况下，对被告保险公司申请重新鉴定的主张，本院不予支持。3、关于冯艳辉损失的认定。被告吴阳光、保险公司认为原告冯艳辉主张损失计算标准过高。本院依照相关法律法规，综合认定如下损失：（1）、医疗费46505.51元，各方均认可第一次用去医疗费27709.59元，保险公司仅对第二次医疗费18795.51元中的2017年6月30日用去预约挂号费17元有异议，本院认为，因该票据可以证明预约挂号费17元，故本院认可第二次医疗费18795.51元；原告于2017年8月29日、2017年9月15日、2017年10月8日三次因低钠、低氯血证、慢性胃炎，左肾结石、高血压1级高危组等疾病在长沙县第一人民医院住院治疗，原告主张被告应赔偿原告自行负担的医疗费6337.31元（该款项不包括农村合作医疗报销的医疗费用）。本院认为，因原告未提供相应证据证明该三次医疗费用系基于此次交通事故所产生，且原告已主张相关后续治疗费用，故对原告该项主张，本院不予支持。本院认定原告第一次、第二次医疗费用共计46505.51元。（2）、住院伙食补助费，原告住院63天，按每天60元计算为3780元；（3）、营养费，原告主张营养费为2000元，本院认为，因鉴定机构评定营养期为90天，本院酌情认定2700元；（4）、护理费，原告主张护理费按照46458元/365天×鉴定意见护理期90天，共计11455元，本院予以认定；原告主张陪床费100元，因原告已主张护理费，故对陪床费100元，本院不予认定；（5）、交通费，原告主张2000元，因原告未提交相关交通费用票据，本院酌情认定交通费1000元；（6）、误工费，原告主张其应按月工资3000元×6个月计算为18000元。本院认为，被告保险公司在交通事故发生时，已对原告所从事的职业、收入、居住情况等进行了调查，调查结果为原告是农村户口，在家务农，虽原告的丈夫在审理中述称原告不定期在星沙打工，但原告所提供的证据不足以证明月工资3000元，故原告误工费按上年度农林牧副渔行业标准计算为16782.4元（34031元/年÷365天×180天）；（7）、后续医疗费用，原告依据司法鉴定意见主张后续医疗费用为10000元，并无不当，本院予以认定；（8）关于残疾赔偿金，原告依据伤残等级主张残疾赔偿金62568元(31284元/年×20年×0.1)，被告主张应按照农村标准10993元/年计算其伤残赔偿金。本院认为，原告系农村户口，且未提供足够证据证明其收入、生活均来自城镇，故伤残赔偿金应按农村标准11930元/年计算为23860元(11930元/年×20年×0.1)；（9）、被扶养人生活费，原告主张冯叔霞、冯伏生、周婉蓉为被扶养人，主张被扶养人冯叔霞生活费3570元（21420元/年*5年*10%/3）、冯伏生3570元（21420元/年*5年*10%/3）、周婉蓉2126元（10630元/年*4*10%/2），三被扶养人生活费共计9266元。本院认为，原告的父亲冯伏生1933年5月出生，其母冯叔霞1936年6月出生，冯伏生与冯叔霞共同生育：冯柏林（已过世）、冯柏希、冯美双、冯艳平、冯艳辉、冯旭东，三被扶养人生活费按上年度农村居民人均生活消费支出10630元/年计算分别为：冯伏生（10630元/年×5年×10%）/5=1063元、冯叔霞（10630元/年×5年×10%）/5=1063元、周婉容（10630元/年×4年×10%）/2=2126元，三被扶养人生活费总计4252元；（10）、精神抚慰金，因原告十级伤残，本院酌情认定精神抚慰金5000元；（11）、鉴定费1700元，有发票予以证实；（12）、电动车损失，本院结合电动车受损的事实及原告所提供该车辆所购买时间、金额等情况，酌情认定该电动车损失为1500元。上述损失共计：128534.4元。判决的理由与结果本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中，交警部门已作出责任认定，本院予以采信，由被告吴阳光承担主要责任，原告冯艳辉承担次要责任、周婉媚不承担责任。因交通事故造成原告冯艳辉及其女周婉媚受伤，根据两伤者的医疗费情况，本院在交强险医疗费限额内预留周婉媚医疗费600元，故被告保险公司在交强险的医疗险项下限额赔偿原告冯艳辉9400元；在交强险财产限额内赔偿原告冯艳辉电动车损失1500元；在交强险的伤残险项下限额赔偿原告冯艳辉62349.4元（残疾赔偿金23860元+护理费11455元+交通费1000元+被扶养人生活费4252元+误工费16782.4元+精神抚慰金5000元）。对于交强险限额外的损失55285元（128534.4元-9400元-62349.4元-1500元），由原告自行承担20%赔偿责任即11057元（55285元*20%）；由被告吴阳光承担80%的赔偿责任即44228元（55285元*80%），因被告吴阳光在被告保险公司处购买50万元的商业第三者责任险（不计免赔），且双方同意按照20%比例扣除非医保用药，故被告保险公司应在商业险限额内赔偿35566.9元（44228元-鉴定费1700元*80%-非医保用药36505.5元*20%），被告吴阳光承担8661.1元（鉴定费1700元*80%+非医保用药36505.5元*20%）。综上，被告保险公司在保险范围内赔偿原告冯艳辉损失108816.3元，扣减被告保险公司已垫付10000元后，被告保险公司还应赔偿原告冯艳辉98816.3元；又因被告吴阳光已垫付28909.59元（含保证金10000元），为减轻诉累，上述被告吴阳光多垫付的款项在应付原告冯艳辉的赔偿款范围内扣减后直接支付被告吴阳光，即由被告保险公司支付被告吴阳光多垫付款项20248.5元（28909.59元-8661.1元）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司于本判决生效之日起十日内在保险限额内赔偿原告冯艳辉的损失78567.8元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司于本判决生效之日起十日内在保险限额内支付被告吴阳光多垫付的款项20248.5元；三、驳回原告冯艳辉的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1610元，减半收取805元，由被告吴阳光负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  汤立波二〇一八年二月八日书记员  段 超附：法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。