文书内容安徽省歙县人民法院民 事 判 决 书(2018)皖1021民初793号原告：潘大年，男，1962年8月3日出生，汉族，住歙县。委托诉讼代理人（一般代理）：吴元华，安徽久安律师事务所律师。被告：黄山比特富装饰材料有限公司，住所地安徽省歙县富堨经济园，统一社会信用代码913410215634433235。法定代表人：袁俊，该公司经理。原告潘大年诉被告黄山比特富装饰材料有限公司工伤保险待遇纠纷一案，本院2018年1月2日立案后，依法由本院审判员汪朝亮适用简易程序，于2018年2月7日公开开庭审理，原告潘大年及委托诉讼代理人吴元华到庭参加诉讼，被告黄山比特富装饰材料有限公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭。本案现已经审理完结。原告诉称，原告于2014年起进入被告处工作，从事仓储岗位，月平均工资为2678元。2016年4月17日上午10时许，原告在单位仓库门口，人站在叉车上卸货时，不慎从3米高处摔下地受伤，遂送歙县人民医院救治，后转黄山首康医院治疗，诊断为胸12、腰L4椎体骨折等症状，住院21天，住院期间的护理费及伙食费已由被告支付，原告垫付医疗费734元，另事发后被告给付四个月工资4600元。歙县人力资源与社会保障局于2017年1月22日作出工伤认定决定书，认定原告为工伤，黄山市劳动鉴定委员会于2017年12月5日作出鉴定结论通知书，原告的劳动功能障碍鉴定为七级。因被告未给原告办理社会保险，原告于2017年12月向被告邮寄送达了解除劳动关系通知书及主张工伤保险待遇申请书，但双方无法协商一致。原告于2017年12月向歙县人力资源与社会保障局申请劳动仲裁，但其未在法定期限内受理，故原告为维护自身合法权益特向贵院提起诉讼，请求：依法判决被告立即给付原告工伤赔偿款200518元；本案诉讼费由被告承担。被告未到庭，也未提交答辩意见和证据材料。经审理查明，原告与被告存在合法劳动关系，2016年4月17日上午10时许，原告在上班卸货时，不慎从3米高处摔下地受伤，遂送歙县人民医院救治，后转黄山首康医院治疗，诊断为胸12、腰L4椎体骨折等症状，住院21天，住院期间的护理费及伙食费已由被告支付，原告垫付医疗费734元，另事发后被告给付四个月工资4600元。歙县人力资源与社会保障局于2017年1月22日作出工伤认定决定书，认定原告为工伤，黄山市劳动鉴定委员会于2017年12月5日作出鉴定结论通知书，原告的劳动功能障碍鉴定为七级。因被告未给原告办理社会保险，原告于2017年12月向被告邮寄送达了解除劳动关系通知书及主张工伤保险待遇申请书，无果。原告于2017年12月向歙县人力资源与社会保障局申请劳动仲裁，其未在法定期限内受理。另查明，原告月平均工资为2678元。上述事实，有证据身份证复印件、工伤认定决定书、职工因工劳动能力鉴定结论通知书、病历、银行流水单、鉴定费发票等足以认定。本院认为，潘大年在用人单位黄山比特富装饰材料有限公司从事工作的过程中受伤，已被认定为工伤，且经鉴定其因工伤导致的劳动功能障碍为七级，潘大年依法享有相应工伤保险待遇。黄山比特富装饰材料有限公司作为用人单位应当为潘大年参加工伤保险而未参加工伤保险，应按照工伤保险条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用，潘大年有从黄山比特富装饰材料有限公司获得工伤保险待遇的权利。经核算工伤保险待遇为：医疗费734元；停工留薪期工资6个月×2678元／月＝16068元；一次性伤残补助金13个月×2678元／月＝34814元；一次性工伤医疗补助金10个月×5107.42元／月（黄山市上一年度职工月平均工资）＝51074.2元；一次性伤残就业补助金20个月×5107.42元／月＝102148.4元以上五项合计204838元，扣除已付工资4600元，工伤保险待遇共计为200238元。据此，依据《中华人民共和国劳动法》第三条，《中华人民共和国社会保险法》第三十九条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条、第六十四条，《安徽省实施办法》第二十五条、第三十条、第三十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：被告黄山比特富装饰材料有限公司于本判决生效之日起十日内一次性支付原告潘大年所主张的各项工伤保险待遇共计200238元。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取5元，公告费280元，由被告黄山比特富装饰材料有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省黄山市中级人民法院。审判员  汪朝亮二〇一八年二月七日书记员  田 玲附法律条文：《中华人民共和国劳动法》第三劳动者享有平等就业和选择职业的权利、取得劳动报酬的权利、休息休假的权利、获得劳动安全卫生保护的权利、接受职业技能培训的权利、享受社会保险和福利的权利、提请劳动争议处理的权利以及法律规定的其他劳动权利。劳动者应当完成劳动任务，提高职业技能，执行劳动安全卫生规程，遵守劳动纪律和职业道德。《中华人民共和国社会保险法》第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：（一）治疗工伤期间的工资福利；（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；(二)劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。《安徽省实施办法》第二十五条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，按照《条例》第三十七条规定享受相关待遇。劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。以统筹地区上年度职工月平均工资为基数，一次性工伤医疗补助金的标准:七级伤残为10个月，八级伤残为8个月，九级伤残为6个月，十级伤残为4个月;一次性伤残就业补助金的标准:七级伤残为20个月，八级伤残为15个月，九级伤残为10个月，十级伤残为5个月。第三十条下列工伤保险待遇由工伤保险基金支付:(一)工伤医疗费、康复费;(二)住院伙食补助费;(三)伤残辅助器具费;(四)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(五)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;(六)一次性伤残补助金和一级至四级伤残职工的伤残津贴;(七)一次性工伤医疗补助金;(八)一次性工亡补助金;(九)丧葬补助金;(十)供养亲属抚恤金;(十一)法律、法规、规章规定的其他费用。第三十一条下列工伤保险待遇由用人单位支付:(一)停工留薪期护理费;(二)停工留薪期工资福利待遇;(三)工伤复发治疗期间的护理费与生活护理费的差额部分;(四)五级、六级伤残职工的伤残津贴;(五)一次性伤残就业补助金。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席审理。