吉林省长春市宽城区人民法院民 事 判 决 书（2018）吉0103民初47号原告：艾德昌，住吉林省长春市宽城区。委托诉讼代理人：梁瑞霞，长春市宽城区法律援助中心法律援助律师。被告：吕静，住吉林省长春市宽城区。被告：张小晖，住吉林省长春市宽城区。被告：中国人民财产保险股份有限公司公主岭支公司，住所地吉林省公主岭市西郊。主要负责人：姚大为，经理。委托诉讼代理人：梅林，男,该公司法律顾问。代理权限：诉讼代理。被告：中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司，住所地吉林省吉林市吉林大街165号。主要负责人：张硕，总经理。委托诉讼代理人：梅林，男,该公司法律顾问。原告艾德昌与被告吕静、张小晖、中国人民财产保险股份有限公司公主岭支公司（以下简称人民财险公主岭支公司）、中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司（以下简称人民财险吉林分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告艾德昌及其委托诉讼代理人梁瑞霞，被告吕静、张小晖、人民财险公主岭支公司和人民财险吉林分公司委托诉讼代理人梅林到庭参加诉讼，本案现已审理终结。艾德昌向本院提出诉讼请求：1.判令人民财险公主岭支公司在交强险责任限额内赔偿医疗费56484.84元、护理费7539.60元、交通费500元、住院伙食补助费6000元、后续治疗费16200元、残疾赔偿金95509.51元、精神抚慰金10000元、鉴定费2700元，共计194933.95元；2.判令交强险赔偿的不足部分由人民财险吉林分公司在商业三者险范围内赔偿；3.保险赔偿后的不足部分由吕静、张小晖承担。事实和理由：2016年12月31日22时40分，张小晖驾驶车主为吕静的×号小型普通客车沿长白公路由东向西行驶至合心治超站西1公里处时，将行人艾德昌撞倒，致其受伤。2017年1月1日艾德昌入住吉林大学第一医院住院治疗14天。该事故经长春市公安局交通警察支队治安巡逻大队认定，张小晖负事故全部责任，艾德昌无责任。肇事车辆在人民财险公主岭支公司投保了交强险，在人民财险吉林分公司投保了商业三者险。艾德昌伤情经鉴定确认为九级伤残。因各方对赔偿事宜协商未果，艾德昌为保护自己合法权益，诉至法院。人民财险公主岭支公司辩称，艾德昌请求的赔偿项目、标准、范围、数额均不符合法律规定，若符合法律规定的项目，我公司同意在交强险限额内赔偿。鉴定费、诉讼费不在保险公司理赔范围内，我公司不予承担。由于艾德昌提供的鉴定结论属于单方委托，故我公司保留重新鉴定的权利，但是否重新鉴定以庭后提交的书面重新鉴定书为准。人民财险吉林分公司辩称，艾德昌请求的赔偿项目、标准、范围、数额均不符合法律规定。对于超出交强险限额的合法部分，我公司同意在商业三者险限额内赔偿，其中医疗费应在医保范围内核定赔偿；只承担出院的交通费，应该在100元左右；精神抚慰金不是商业三者险赔偿范围；鉴定费、诉讼费不在保险公司理赔范围内，我公司不予承担；对于医疗费合理性，我公司保留鉴定的权利；由于艾德昌提供的鉴定属于单方委托，故我公司保留重新鉴定的权利，是否重新鉴定以庭后提交的书面重新鉴定书为准。吕静辩称，我方投保了交强险、商业三者险和不计免赔险，所以应由保险公司承担全部赔偿责任。张小晖，同吕静的意见一致。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：吕静与张小晖系夫妻关系，×号小型普通客车系夫妻财产，登记在吕静名下，事故当日张小晖为驾驶人。该车在人民财险公主岭支公司投保了交强险，有效期为2016年10月30日至2017年10月29日，在人民财险吉林分公司投保了商业三者险，有效期为2016年10月30日至2017年10月29日，保险限额为500000元，投保不计免赔险。2016年12月31日22时40分，张小晖驾驶×号小型普通客车沿长白公路由东向西行驶至合心治超站西1公里处时，将行人艾德昌撞倒，致其受伤。此次事故经长春市公安局交通警察支队交通治安巡逻大队处理后，作出吉公交认字[2016]第000574号《道路交通事故认定书》，认定张小晖负事故全部责任，艾德昌无责任。事故当日，艾德昌被急救车送到吉林大学第一医院住院治疗14天，诊断为左孟氏开放性骨折、左侧桡神经损伤、面部裂伤、左鼻骨骨折，花费急救车费259.30元，门诊医疗费4063.40元，住院费51010.64元（吕静和张小晖垫付了急救车费259.30元、门诊医疗费4063.40元、住院费3500元）。2017年4月12日，艾德昌到吉林大学第一医院门诊就医，花费医疗费150.50元，没有门诊手册相对应。2017年7月14日，艾德昌到吉林大学中日联谊医院门诊复查，花费医疗费1001元，有门诊手册相对应。2017年8月7日，受艾德昌委托，吉林佳昌司法鉴定中心作出吉佳司鉴中心[2017]法临鉴字第251号和第251-1号司法鉴定意见书，鉴定意见为：艾德昌左上肢达九级伤残；护理期限60天；后续治疗费16200元。艾德昌为此支付鉴定费1200元。庭审中，人民财险公主岭支公司、人民财险吉林分公司对艾德昌住院期间的用药合理性及其自行委托的司法鉴定意见书提出异议，但均未在规定时间内向本院提交明确的重新鉴定申请，视为其放弃该项权利。对于吕静和张小晖为艾德昌垫付的医疗费和急救车费，艾德昌和人民财险公主岭支公司、人民财险吉林分公司均同意将吕静、张小晖垫付医疗费和急救车费由保险公司直接赔付给吕静、张小晖。本院认为：张小晖驾驶机动车违反《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，造成交通事故，致艾德昌受伤，侵犯了艾德昌的身体权，对艾德昌医疗费等损失应按公安机关的责任认定承担赔偿责任。吕静、张小晖系夫妻关系，×号小型普通客车为其家庭用车，故吕静应与张小晖承担连带赔偿责任。肇事车辆在人民财险公主岭支公司投保了交强险，在人民财险吉林分公司投保了商业三者险，应由人民财险公主岭支公司在交强险限额内先行赔偿，不足部分由人民财险吉林分公司在商业三者险限额内予以赔偿，仍有不足的，由张小晖按责任认定予以赔偿。艾德昌在医院接受治疗，由医生根据病情决定用药，艾德昌无法掌控，且人民财险吉林分公司不能提供证据证明艾德昌的非医保用药部分属于不合理、不必要的治疗支出，人民财险吉林分公司按照国家基本医疗保险标准核定医疗费的抗辩主张，本院不予采纳。对艾德昌自行委托的鉴定意见，人民财险公主岭支公司、人民财险吉林分公司虽有异议，但未提供有力的证据予以反驳，故该鉴定意见应作为定案依据。保险合同中关于诉讼费的免责条款属于格式条款，因人民财险吉林分公司并未举证证明其已对该项免除保险人责任的条款尽到提示和明确说明义务，故该免责条款不产生法律效力。因鉴定费不包括在机动车综合商业保险免责条款范围内，故鉴定费应由人民财险吉林分公司承担。艾德昌主张的医疗费56334.34元（含急救车费259.30元）、护理费7539.60元、后续治疗费16200元、残疾赔偿金95509.51元、精神抚慰金10000元有事实及法律依据，本院予以支持。艾德昌住院14天，住院伙食补助费应保护数额为100元/天×14天=1400元。艾德昌于2017年4月12日发生的医疗费，无门诊手册相对应，无法确认与此次事故存在关联性，本院不予支持。艾德昌主张交通费500元，其未提供证据予以佐证，考虑其伤情及治疗情况，酌情保护100元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司公主岭支公司在交强险限额内赔偿艾德昌因交通事故造成的经济损失共计120000元，其中在医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费10000元，在伤残赔偿限额内赔偿残疾赔偿金95509.51元、交通费100元、护理费4390.49元、精神抚慰金10000元；二、中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司在商业三者险限额内赔偿艾德昌因交通事故造成的经济损失共计60460.75元（医疗费46334.34元、护理费3149.11元、住院伙食补助费1400元、后续治疗费16200元、鉴定费1200元，合计68283.45元，扣除吕静、张小晖垫付7822.70元）；三、中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司给付吕静、张小晖垫付款7822.70元；上述款项，于本判决生效后十日内履行；四、驳回艾德昌的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4200元减半收取2100元，由艾德昌负担50元，由中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司负担2050元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。审判员  王艳二〇一八年二月二十六日书记员  朱婧