河南省南阳市中级人民法院民 事 判 决 书(2018)豫13民终782号上诉人（原审被告）：安邦财产保险股份有限公司盐城中心支公司。住所地：江苏省盐城青年中路**号青年大厦*楼。统一社会信用代码：78439838－6。负责人:朱文林，该公司经理。委托诉讼代理人：邢帅雨，该公司员工。被上诉人（原审原告）：江广素，女，1954年12月15日出生，汉族，住河南省唐河县。委托诉讼代理人：谢坤，河南鼎新律师事务所律师。原审被告：姚俊林，男，1967年2月27日出生，汉族，住江苏省东台市。上诉人安邦财产保险股份有限公司盐城中心支公司（以下简称安邦财险盐城支公司）因与被上诉人江广素、原审被告姚俊林机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省唐河县人民法院（以下简称一审法院）(2017）豫1328民终4271号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年1月22日受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现��审理终结。安邦财险盐城支公司上诉请求：撤销一审法院(2017)豫1328民初4271号民事判决第二项，改判安邦财险盐城支公司少承担12078.54元，或发回重审。一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实及理由:1、一审程序错误。本案为道路交通事故纠纷案件，保险合同中投保人为东台市兴广物流有限公司，该案中安邦财险盐城支公司不是直接侵权人，肇事司机为姚俊林，肇事车辆归东台市兴广物流有限公司所有，东台市兴广物流有限公司应负连带责任，安邦财险盐城支公司与东台市兴广物流有限公司为保险合同关系。东台市兴广物流有限公司应作为本案的适格被告，姚俊林不是保险合同的当事人，江广素未将东台市兴广物流有限公司作为本案被告，作为合同当事人的安邦财险盐城支公司无法作为被告。2、一审适用法律错误。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第十一条规定，“保险合同订立时，保险人在在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志做出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务，保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人做出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险公司履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务”。本案中安邦财险盐城支公司一审己提供保险单、车险保险合同签收回执、投保人声明、保险条款等证据，能够证明安邦财险盐城支公司作为保险人己尽到了提示和说明的义务，有关免责条款已在当事人之间发生效力，各方均应依约履行。该案中姚俊林从业��格证由于超时效未审验被注销，出险时无有效从业资格证，出险时向安邦财险盐城支公司提供的从业资格证系自行伪造，安邦财险盐城支公司去运管局进行查询，运管局提供从业资格证超期注销记录，并确认其提供从业资格系伪造。一审法院以安邦财险盐城支公司提交的从业资格证信息表，未经相关部门的依法确认的情况，不认可该组证据，保险公司作为非执法机构，无权利要求相关部门确认，法院应依据法律法规当向相关部门进行质证。姚俊林提交的从业资格证系事故发生后进行补办的，事故发生时姚俊林无有效从业资格证。依据保险条款第二章第二十四条第一款，事故发生后，被保险人或其允许的驾驶人故意破坏、伪造现场、毁灭证据，及第二章第二十四条第二款第6项，驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书的保��人不予赔偿。江广素辩称：1、因姚俊林是车辆实际所有人，江广素当庭撤回对挂靠公司的诉讼，不存在程序错误。二、一审中，姚俊林及其代理人依法向法庭提交了从业资格证并且有相应单位的签章，安邦财险盐城支公司认为从业资格证虚假没有提供相反的证据予以证实，因此，安邦财险盐城支公司的上诉理由不能成立。江广素是本案的受害人，不受保险合同的约束，安邦财险盐城支公司的上诉理由对江广素不产生法律效力。根据最高法院关于审理道路交通事故的解释，商业险免赔只有无证、醉酒和故意，安邦财险盐城支公司所列的上诉理由不在商业险免赔的范畴。故一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应当驳回上诉，维持原判。姚俊林辩称，一、姚俊林提供的商丘市朝阳区道路运输管理部门出具的证明，有相关部门的公章，证明发生事���的时候姚俊林因为河南省地方政策，才把从业资格证转移到户籍所在地即江苏盐城办理，因此应当认可姚俊林在发生事故时具有从业资格证。二、一审法院判决安邦财险盐城支公司承担12078.54元的损失，认定事实清楚，适用法律正确。退一万步讲，不管姚俊林是否具有从业资格证，安邦财险盐城支公司也不能以此就拒绝理赔，理由如下:（一)从业资格证与车辆驾驶证有区别。从业资格证是对从事相关运输行业驾驶员职业素养的基本评价，而驾驶证是对驾驶机动车能力的认定;获取车辆驾驶证与是否已获取道路运输从业资格证毫无关联。(二)安邦财险盐城支公司的免责条款应当属于无效。从相关法律对格式条款、免责条款的规定内容来看，免责条款不得存在合同法五十二条规定的合同无效及五十二条规定的合同免责条款无效法定情形，不得存在提供格式条款一方免除己���责任义务、加重对方责任义务、排除对方应依法享有的主要权利的情形。第一，从程序方面看，提供格式免责条款方必须要尽到了提示义务和明确说明义务，未对免责条款内容进行提示和明确说明的，免责条款对合同相对为不发生效力;再次，格式条款的理解发生争议的，应当做出不利于提供格式条款一方的解释。第二、持有机动车驾驶证并驾驶与准驾车型相符车辆的驾驶员就是合法驾驶人，姚俊林已持有准驾车型为A2的机动车驾驶证，可以驾驶重型半挂牵引车，现该免责条款中又同时约定姚俊林具有相应的道路运输从业资格证方才赔偿的额外要求，显然属于“免除己方责任义务、加重被保险人责任义务、排除被保险人应依法享有理赔权利”的情形，应当认定该条款无效。第三、从事运输行业的驾驶员有无相关从业资格证并不能显著增加机动车发生交通事故的概率��而增大保险公司理赔的风险，保险公司若依据驾驶员未取得从业资格而免贵，亦明显有违公平。第四、从业资格证本身就是一个宏观概念，从上述格式免责条款的字面内容看，并未出现从业资格证等表述，仅有“国家有关部门核发的有效操作证”、“许可证书或其他必备证书”等笼统概括描述，但国家哪些部门核发，具体是哪些操作证、许可证书、必备证书，该格式免责条款并未规定清楚、详细。因此，也不能认定保险公司对该条款已履行了明确说明义务，该免责条款亦应当认定无效。江广素向一审法院起诉请求：姚俊林、安邦财险盐城支公司赔偿江广素各项经济损失66337.34元。一审法院认定事实：2017年3月20日，姚俊林驾驶苏Ｊ×××××、苏JY3**挂号重型半挂牵引车，沿唐河县大白线自东向西行驶至大白线老人仓路口时，与由老人仓路口自南向北骑电动车横过公路的江广素发生交通事故，致车辆损坏，江广素受伤。2017年3月30日经唐河县公安交通警察大队道路交通事故认定书认定：姚俊林负事故的主要责任，江广素负事故的次要责任。事故发生后，江广素被送至唐河县中医院治疗，经诊断：失血性休克、脑震荡、头面部皮肤套脱伤、左眼外伤、闭合性胸部损伤、闭合性腹部损伤。住院治疗35天，支付医疗费25005.06元。2017年8月17日，河南鼎新律师事务所委托溯源法医临床司法鉴定所对江广素进行伤残鉴定和护理期、营养期评定。2017年9月2日溯源法医临床司法鉴定所作出鉴定：江广素因本次交通事故致头面部皮肤套脱伤，遗留疤痕构成十级伤残，自损伤后护理期为60日，营养期为60日。另查明，姚俊林驾驶的苏Ｊ×××××、苏JY3**挂号重型半挂牵引车在安邦财险盐城支公司投保有交强险和商业第三者责任险，本次事故发生在保险期间。一审法院认为,侵害他人造成损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入；机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任；机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，由保险公司按被保险人对第三者应负的责任比例在商业第三者责任险限额范围内承担赔偿责任。本案姚俊林驾驶苏Ｊ×××××、苏JY3**挂号重型半挂牵引车与骑电动车的江广素相撞，造成江广素受伤、车辆损坏的交通事故。唐河县公安交通警察大队道路交通事故认定，姚俊林负事故的主要责任，江广素负事故的次要责任。给江广素造成的损失，姚俊林应按过错比例承担赔偿责任。因姚俊林驾驶的苏���×××××、苏JY3**挂号重型半挂牵引车在安邦财产保险股份有限公司盐城中心支公司投保有交强险和商业第三者责任险，本事故发生在保险期间，江广素请求安邦财险股盐城支公司在机动车强制保险限额范围内赔偿合理损失，不足部分，按被保险人对第三者应负的责任比例在商业第三者责任险限额范围内赔偿的理由正当，应予以支持。安邦财险盐城支公司对江广素提交的交通费发票800元有异议，因江广素为交通事故受伤住院治疗支付的交通费用是必然产生的费用，一审法院根据江广素住院的天数、病情、陪护人数及江广素到医院的路程，酌定为500元。安邦财险盐城支公司对姚俊林提交的从业证有异议，认为系虚假证件，但其不能提供足够的证据推翻该证件的真实性，其向法庭提交的从业资格信息表，又未经过相关部门的依法确认，来源不明，不予确认。从业资格证��对从事相关运输行业驾驶员职业素养的基本评价，而驾驶证是对驾驶机动车能力的认定；获取车辆驾驶证与是否已获取道路运输从业资格证没有关联；姚俊林持有准驾车型为A2的机动车驾驶证，表明姚俊林具有驾驶员资格，其有无从业资格证并不代表其是否失去了驾驶车辆的资格，也未有证据证实无从业资格证即显著增加了承保车辆运行的危险程度。安邦财险盐城支公司与投保人订立的商业第三者责任险合同，采用的是安邦财产保险股份有限公司提供的格式条款，该格式条款中并无关于无相关从业资格证、许可证等证书即可免除保险人在商业第三者责任险中赔偿责任的规定，故其因质疑姚俊林无从业证而拒绝赔偿的理由不能成立，不予采信。因本次事故造成江广素受伤，对江广素的身体及心理上造成一定的伤害，侵权人应给予慰藉，酌情予以支持精神抚慰金3000元。江广素当庭提出撤销对东台市兴广物流有限公司的诉讼，符合法律规定，予以准许。江广素因本交通事故所致赔偿项目和数额为：1、医疗费用：27255.06元。（1）医疗费：25005.06元（2）营养费：20元/天×60天=1200元。（3）住院伙食补助费：参照河南省直机关和事业单位出差人员伙食补助标准按30元/天，30元/天×35天=1050元。2、护理费：参照当地护工从事同等级别的劳务报酬标准80元/天，住院35天，二人护理，住院期间护理费：80元/天/人×35天×2人=5600元；出院后护理费：80元/天×25天=2000元，总计7600元。3、车损费300元。4、交通费酌定为500元。5、残疾赔偿金：按照河南省2016年农村居民纯收入11696.7元/年，计18年，结合十级伤残程度，数额为：11696.7元/年×18年×10%=21054.06元。6、精神抚慰金：依据过错责任并结合当地的生活水平，酌定为3000元。以上共计59709.12元，予以认定��依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决：一、安邦财产保险股份有限公司盐城中心支公司于本判决生效后十日内在交通事故强制保险限额内赔偿江广素医疗费、伙食补助费、营养费10000元。在伤残赔偿限额范围内赔偿江广素护理费、交通费、残疾赔偿金及精神损失抚慰金32154.06元。在财产赔偿限额范围内直接赔偿江广素车损300元。二、安邦财产保险股份有限公司盐城中心支公司于本判决生效后十日内在交通事故商业第三者责任险直接赔偿江广素扣除强制险后的医疗费、伙食补助费、营养费17255.06的70%，计款12078.54元。如果未按本判决指定的期间履行金钱��付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1458元，减半收取730元，鉴定费1300元，合计2030元，原告江广素负担200元，被告姚俊林负担1830元。二审中，当事人没有提交新证据。本院经审理对一审查明的事实予以确认。本院认为，姚俊林驾苏Ｊ×××××3、苏JY3**挂号重型半挂牵引车与江广素相撞，造成江广素受伤、车辆损坏的交通事故，姚俊林应承担相应的赔偿责任。因姚俊林驾驶苏Ｊ×××××3、苏JY3**挂号重型半挂牵引车在安邦财险盐城支公司投保有交强险和商业第三者责任险，安邦财险股盐城支公司应当在机动车强制保险限额范围内和商业第三者责任险限额范围内承担相应的赔偿责任。因姚俊林为本次交通事故的实际侵权人，安邦财险盐城支公司为涉案车辆的保险人，江广素以侵权人及保险人为被告提起诉讼符合法律规定，安邦财险盐城支公司上诉称一审程序错误的理由不能成立，本院不予采信。一审中姚俊林出具了道路从业资格证书，安邦财险盐城支公司认为系伪造的应出具相反证据予以证实，但一审中其出具的网络查询记录未经有关部门确认，亦与姚俊林一审提交的加盖有发证部门印章的证明不符，同时，姚俊林持有合法的驾驶证，其是否具有道路从业资格证并未加大保险公司的赔付责任，故安邦财险盐城支公司上诉称其商业险不应承担赔付责任的理由亦不能成立，本院不予采信。综上所述，安邦财险盐城支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费102元，由安邦财产保险股份有限公司盐城中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  龚跃伟审判员  孙建章审判员  李君彦二〇一八年二月二十三日书记员  杨松峰