宁夏回族自治区银川市兴庆区人民法院民事判决书（2021）宁0104民初10267号原告：禹茸花，女，1966年10月31日出生，回族，住宁夏回族自治区银川市兴庆区。委托诉讼代理人：曹正春（原告丈夫），住宁夏回族自治区银川市兴庆区。被告：李瑞洋，男，1992年8月23日出生，汉族，住陕西省榆林市定边县。被告：中国大地财产保险股份有限公司定边支公司，住所地陕西省榆林市定边县定边镇新区南大街兴源小区南区北04号1、2层商铺。负责人：杨忠，该公司经理。委托诉讼代理人：白娟，宁夏玺信律师事务所律师。原告禹茸花与被告李瑞洋、中国大地财产保险股份有限公司定边支公司（以下简称大地财险定边支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》规定，依法适用小额诉讼程序公开开庭进行了审理。原告禹茸花及其委托诉讼代理人曹正春、被告大地财险定边支公司的委托诉讼代理人白娟到庭参加诉讼，被告李瑞洋经本院依法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本院依法缺席审理。本案现已审理终结。禹茸花向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告损失49989.8元（包括医疗费6589.80元、护理费9000元、营养费2400元、误工费28000元、交通费1500元、生活费精神损失费住宿费2500元）；2.被告保险公司在保险范围内承担赔偿责任；3.本案诉讼费由被告承担。李瑞洋未作答辩。大地财险定边支公司辩称，事故发生至今已超过三年，保险公司已经三次向原告支付相应费用，护理费、误工费等不应支付，精神损失费、诉讼费、鉴定费不在保险范围之内，原告证据无相应医学诊断及复查内容，不应支持交通费、餐费等费用，原告从银川到老家发生的费用与治疗没有关联性，手撕票据存在连号实际并未发生，综上，本次原告诉请各项费用不应得到法庭支持。本院认为，事故发生后，原告已分别于2018年、2019年、2020年三次诉至本院，本院分别作出（2018）宁0104民初14795号、（2019）宁0104民初12309号、（2020）宁0104民初11079号民事判决书，其中，大地财险定边支公司两次对判决不服提出上诉，经银川市中级人民法院审理后均判决驳回上诉、维持原判。原告因交通事故后遗伤病（脑挫伤后遗症、左膝盖损伤-滑膜炎等）至今仍需康复治疗。故自最近一次诉讼之后，原告因后遗伤病治疗康复发生的损失，被告应予赔偿。经生效判决确定，李瑞洋承担交通事故全部责任，原告无责任，涉案车辆在大地财险定边支公司投保有交强险及商业三者险（50万元），且该公司交强险医疗费用赔偿限额已经生效判决判令支付完毕，故对原告因后续治疗康复所产生的损失，应当首先由该公司在交强险下剩赔偿限额及商业三者险责任范围内继续赔偿，不足部分，由李瑞洋赔偿。关于原告本次诉讼主张的损失，本院认定如下：自2020年6月至2021年3月，原告因后续治疗康复又支出医药费6589.8元，有票据为证，且符合有关疾病诊断证明对原告伤病的诊断和医嘱，本院予以确认。关于误工费，此前三次诉讼本院已分别结合原告伤情和治疗情况酌定原告误工期40日、150日、240日，足见原告在治疗及就医间隔期间饱受伤病之苦，无法从事工作，自2020年6月以后原告仍处于此种治疗生活状态，现原告按照误工期240天主张误工费较宜，且其按照每日116.67元标准主张误工费低于我区农林牧渔业在岗职工平均工资标准，故对其主张误工费28000元，本院予以支持。原告现遗伤病致其独立行走存在困难，需要人员陪护，庭审中，原告陈述其由女儿居家护理，其按照每日50元标准主张180天护理费9000元，综合考虑原告伤情和治疗恢复情况，本院予以支持。关于营养费，结合原告伤情、体质、年龄、治疗恢复情况等，本院酌定支持营养费2000元。关于交通费，因原告提交的部分票据不能尽然认定与本案存在关联性，结合原告提交的票据和其治疗康复、主张权利的实际需要，本院酌定支持交通费800元。原告另主张生活费、精神损害抚慰金、住宿费合计2500元，经审查，原告主张生活费于法无据，且本院已支持其误工费、护理费的主张一定程度上亦可弥补其生活所需，故对其主张生活费，本院不予支持；原告主张住宿费未提交相应证据，本院不予支持；关于精神损害抚慰金，此事故造成原告颅脑外伤、颈部外伤、胸部外伤、右膝关节外伤、左膝关节损伤等，且生效判决及案件诉讼过程反映，由于原告家庭经济困难，被告特别是保险公司亦未积极履行垫付义务和赔偿责任，致使事故发生早期原告未能得到妥善救治，后遗伤病（脑挫伤后遗症、左膝盖损伤-滑膜炎等）至今仍需康复治疗，给原告身体和精神造成较大痛苦，本院酌定支持其精神损害抚慰金2000元。综上，本案确定原告合理损失共计48389.8元。上述损失属于交强险及商业三者险赔偿范围且未超出承保限额，故应当由大地财险定边支公司负担。保险公司虽然主张诉讼费并非其保险责任范围，但根据《诉讼费交纳办法》第二十九条规定，诉讼费由人民法院根据“谁败诉谁负担”的原则决定负担主体，故本院决定由大地财险负担该费用。被告李瑞洋经本院依法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，视为对其诉讼权利的放弃。另需强调的是，2015年12月，中国保监会制定出台《中国保监会关于保险业履行社会责任的指导意见》，明确要求保险企业在改善经营管理、提升透明度、优化服务中体现社会责任。因交强险及商业三者险的保险标的是机动车一方对交通事故中遭受损害的第三者应依法承担的赔偿责任，故承保交强险及商业三者险的保险公司履行垫付义务和赔偿责任，不仅是全面、诚信践行合同约定的要求，更是积极履行社会责任的体现。大地财险定边支公司应当强化企业担当，筑牢责任意识，改进理赔服务，体现社会责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2003〕20号）第十七条规定，判决如下：被告中国大地财产保险股份有限公司定边支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告禹茸花损失48389.8元（该款汇入禹茸花名下中国建设银行账户XXXX）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费已减半收取150元，由被告中国大地财产保险股份有限公司定边支公司负担（该款随同上述款项一并汇给原告）。本判决为终审判决。审判员 孙志军二〇二一年七月十四日法官助理 刘益辰书记员 杜亚琳附：本案适用的相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《中华人民共和国民事诉讼法》第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。履行告知书本判决生效后，负有履行义务的当事人必须依法按期履行判决。逾期未履行的，本案申请执行后，负有履行义务的当事人应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，人民法院将依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。