安徽省太和县人民法院民 事 判 决 书(2018)皖1222民初119号原告：陈修明，男，1968年3月4日生，汉族，住所地太和县。委托诉讼代理人：栾如智，安徽凯安律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司太和支公司，住所地太和县镜湖路135号，统一社会信用代码：91341222723338363A。负责人：李梅梅，该公司总经理。委托诉讼代理人：ＸＸ夏，该公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司合肥市第二支公司，住所地合肥市蜀山区寿春路187号，组织机构代码：71991388-X。负责人：董后继，该公司经理。委托诉讼代理人：吕涛，安徽华皖律师事务所律师。原告陈修明诉被告中国人民财产保险股份有限公司太和支公司(以下简称人保财险太和支公司)、中国人民财产保险股份有限公司合肥市第二支公司(以下简称人保财险合肥第二支公司)财产保险合同纠纷一案，本院于2018年1月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈修明的委托诉讼代理人栾如智、被告人保财险太和支公司的委托诉讼代理人ＸＸ夏、人保财险合肥第二支公司的委托诉讼代理人吕涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。陈修明向本院提出诉讼请求：一、请求依法判令人保财险太和支公司赔付陈修明保险金120000元；二、请求依法判令人保财险合肥第二支公司赔付陈修明保险金500000元；三、二被告各自承担相应的诉讼费用。事实和理由：2016年7月9日，驾驶员张某驾驶车牌号皖Ｋ×××××的重型汽车起重机在太和县城关镇民安路西城国际南区工地作业过程中，在用起重机钩子吊起龙门架过程中，由于操作不当，突然移动吊车吊臂，致正在从龙门架上下来的薄某某突然失去平衡从龙门架上掉下来，薄某某被严重摔伤。经治疗，薄某某花去医疗费50余万元，经安徽公平司法鉴定所鉴定，薄某某的伤残等级为一个8级、一个9级、2个10级。2017年10月17日，陈修明与薄某某在太和县人民法院达成调解协议，除陈修明已经给薄某某支付的500561.34元的医疗费用外，再向薄某某支付伤残、后续治疗等费用280000元。由于皖Ｋ×××××的重型汽车起重机在人保财险太和支公司和人保财险合肥第二支公司分别投保有交强险和商业险，陈修明赔偿后向二被告申请理赔未果，为此，陈修明诉至法院。人保财险太和支公司辩称，1、事故车辆仅在我公司投保有交强险，原告应提供张雷的特种设备操作许可证，证明施工过程中张雷具有合法的起重机操作资格。2、根据交强险保险条例第三条，根据该条款规定交强险的赔偿范围是交通事故，而本起事故中的被保险车辆属于特种车辆，既可以作为交通工具行使，也可以作为生产工具施工，本次事故是作为生产工具施工时发生的意外事故，属于安全生产责任事故，不适用于交强险的理赔范围，因此我公司在本案中不应承担赔偿责任。人保财险合肥第二支公司辩称，1、本起事故的基本事实请法院依法认定。2、事故车辆在我公司投保情况属实，但事故车辆是否就是被保险车辆请法院核实，保险公司的赔偿是以符合保险条款的约定为前提。3、本案原告给付伤者赔偿系其自愿行为，不能作为要求保险公司赔偿的依据。4、原告提供的伤者的鉴定报告内容上不具有合法性，不能作为认定损失的依据。5、从原告对事故经过的描述可以看出伤者本人以及施工单位均存在过错，均应承担相应的过错责任。本院经审理认定事实如下：2015年8月31日，陈修明为其所有的皖Ｋ×××××的重型汽车起重机与人保财险合肥第二支公司签订了商业险保险合同，投保有第三者责任险保险金额为500000元，且投保有不计免赔率，保险期间自2015年8月31日16时起至2016年8月31日16时止。2016年6月1日，陈修明为其所有的皖Ｋ×××××的重型汽车起重机与人保财险太和支公司签订了交强险保险合同。其中，死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，保险期间自2016年6月1日10时至2017年6月1日10时。保险合同还约定了其他事项。2016年7月9日，驾驶员张雷驾驶车牌号皖Ｋ×××××的重型汽车起重机在太和县城关镇民安路西城国际南区工地作业过程中，在用起重机钩子吊起龙门架过程中，由于操作不当，突然移动吊车吊臂，致正在从龙门架上下来的薄某某突然失去平衡从龙门架上掉下来，薄某某被严重摔伤。事故发生后，薄某某先后被送往太和县人民医院、安徽省立医院住院治疗，共住院123天，花去医疗费502561.49元。2017年5月23日，经安徽公平司法鉴定所鉴定，认定：1、薄某某因外伤致蛛网膜下腔出血、双额颞叶脑挫裂伤、脑积水、右侧第9、10、11、12背肋骨折及左侧第10肋骨骨折（其中左第10及右第9、11、12肋骨移位明显）、右侧髂骨粉碎性骨折，右侧髋臼粉碎性骨折伴错位、右侧坐骨支骨折伴移位、下颌骨右侧严重粉碎性骨折伴错位、牙齿脱位等；经治疗后遗留下颌骨部分缺损、6541（76）十缺失构成十级伤残；颅脑损伤所致轻度智能障碍（IQ58）、脑积水伴多发软化灶构成八级伤残；右侧第9、10、11、12背肋骨折及左侧第10肋骨骨折畸形愈合构成十级伤残；右髋关节中重度功能障碍构成九级伤残。2、薄某某行手术取出右侧骨盆5处内固定、下颌骨多处内固定物共约需15000元。3、薄某某牙齿缺失行烤瓷牙修复费用约需7200元，修复后烤瓷牙使用期限约8-10年。4、薄某某本次外伤后休息期限自受伤之日起至定残前1日止、营养期限150日、护理期限150日为宜（以上三期包括多次住院期间的休息期、营养期、护理期，不包括手术取内固定物期间的三期；建议住院期间设置2人护理，出院后设置1人护理）。5、建议薄某某行手术取骨盆及颌骨多处内固定物及康复期间休息期40日、营养期限20日、护理期限20日为宜。薄某某支付鉴定费1600元。2017年6月19日，薄某某向太和县人民法院提起诉讼，要求陈修明、太和县运来工程机械设备有限公司、人保财险太和支公司除已支付的538505.91元外，再赔偿388860元。2017年10月17日，本院作出（2017）皖1222民初3240号民事调解书，经调解薄某某与陈修明达成如下协议：一、除已付款外，陈修明再赔偿薄某某280000元，于2017年10月20日前付款100000元，余款180000元于2018年2月20日前付清；二、薄某某撤回对太和县运来工程机械设备有限公司、人保财险太和支公司的我起诉；三、款项付清后，双方永无纠纷。陈修明赔偿后向二被告申请理赔未果，为此，陈修明诉讼来院。另查明，薄某某系农业户口。结合本案的实际情况及安徽省的相关规定，经本院核查，薄某某的各项损失为医疗费502561.49元，伙食补助费6150元(123天×50元/天=6150元)，护理费35605.36元[（123天×121.52元/天×2人）+（47天×121.52元/天×1人）=35605.36元]，误工费33136.11元[(313天+40天)×93.87元/天=33136.11元]，营养费5100元[（150日+20日）×30元/天=5100元]，残疾赔偿金79696元[11720元×20年×34%=79696元]，精神抚慰金20000元，后续治疗费22200元（15000元+7200元=22200元），鉴定费1600元，合计706048.96元。又查明，《特种车综合商业保险条款》第二十二条保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人或操作人员在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当对第三者承担的损害赔偿责任，且不属于免除保险人责任的范围，保险人依照本保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额的部分负责赔偿。本院认为，陈修明与人保财险太和支公司、人保财险合肥第二支公司签订的保险合同，不违反法律、行政法规的强制性规定，应为有效合同。由于陈修明为皖Ｋ×××××的重型汽车起重机在人保财险太和支公司投保了交强险，虽涉案车辆皖Ｋ×××××的重型汽车起重机是在作业过程中发生事故，而不是在道路上行驶发生事故，但中国保监会保监厅函(2008)345号《关于交强险条例适用问题的复函》明确规定：“根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第四十三条的立法精神，用于起重的特种机动车辆在进行作业时发生的责任事故，可以参照适用该条例。”，且该起事故又发生在保险期间内，故人保财险太和支公司应在交强险限额内承担赔偿责任；根据《特种车综合商业保险条款》第二十二条“保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人或操作人员在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当对第三者承担的损害赔偿责任，且不属于免除保险人责任的范围，保险人依照本保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额的部分负责赔偿。”的规定，陈修明允许的驾驶员张某在使用涉案车辆皖Ｋ×××××的重型汽车起重机的过程中发生意外事故，致使第三人薄某某受伤，该起事故又发生在保险期间内，且不属于免除保险人责任的范围，故人保财险合肥第二支公司应当在商业第三者责任保险限额内承担赔偿责任。因此，人保财险太和支公司应在交强险中死亡伤残赔偿限额内赔付110000元，在医疗费用赔偿限额内赔付10000元，剩余586048.96元，由人保财险合肥第二支公司在商业第三者责任险限额内赔付500000元。人保财险太和支公司和人保财险合肥第二支公司的抗辩理由不足，本院不予采信。综上所述，陈修明的诉讼请求，本院予以支持。依照《中华人民共和国合同法》第六十条第一款、《中华人民共和国保险法》第十四条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第四十三条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司太和支公司于本判决生效之日起十日内赔付陈修明保险金120000元；二、中国人民财产保险股份有限公司合肥市第二支公司于本判决生效之日起十日内赔付陈修明保险金500000元。如果未按本判决指定的期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10000元，减半收取5000元，由中国人民财产保险股份有限公司太和支公司负担1300元，由中国人民财产保险股份有限公司合肥市第二支公司负担3700元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。审判员  栾夫兴二〇一八年二月十二日书记员  付永远附：本判决所依据的法律条文《中华人民共和国合同法》第六十条第一款当事人应当按照约定全面履行自己的义务。《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第四十三条机动车在道路以外的地方通行时发生事故，造成人身伤亡、财产损失的赔偿，比照适用本条例。