江苏省盐城市大丰区人民法院民 事 判 决 书（2021）苏0982民初2217号原告：张越，男，汉族，住盐城市大丰区。委托诉讼代理人:宗永林，江苏煜衡律师事务所律师。委托诉讼代理人：尹陆兵，江苏煜衡律师事务所律师。被告：江苏博汇纸业有限公司，统一社会信用代码91320982562940504P，住所地盐城市大丰区港区造纸园区环港东路东侧、四级航道北侧4幢。法定代表人：王乐祥，该公司董事长。委托诉讼代理人：王慧，该公司员工。原告张越与被告江苏博汇纸业有限公司（以下简称博汇纸业公司）劳动争议一案，本院于2021年4月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张越及其委托诉讼代理人宗永林、尹陆兵，被告博汇纸业公司的委托诉讼代理人王慧到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张越向本院提出诉讼请求：1、判令被告向原告支付工伤保险待遇267452.5元；2、判令被告支付经济补偿金6875元。事实与理由：2018年11月，原告与被告签订劳动合同并建立劳动关系，在被告处从事普工工作。2018年12月26日上午9时，原告在工作中跌落8米深的坑中，事发后被立即送往盐城市大丰人民医院住院治疗。盐城市大丰区人力资源和社会保障局于2019年6月25日认定原告所受伤害为工伤，原告的损伤经鉴定构成八级伤残。为维护原告的合法权益，现依法诉至法院，请求支持原告的诉讼请求。被告博汇纸业公司辩称，1、我司已为原告缴纳了工伤保险，属于工伤保险基金赔偿的项目应由工伤保险基金支付；2、原告停工留薪期主张24个月未能提供证据证实，我司不予认可；3、我司从2020年开始多次以电话方式催促原告复工，原告未提供病假证明和就诊证明。2020年9月21日我司员工杨某以微信方式通知原告复工，原告以仍在工伤休息期为由未复工。根据我司管理制度规定，员工无故连续旷工三日以上视为自动离职，原告的行为严重违反我司的规章制度，我司根据劳动合同法第39条的规定解除劳动合同系合法解除。本院经审理认定事实如下：原告张越于2018年11月1日至被告博汇纸业公司工作。2018年12月1日，原、被告签订劳动合同一份，该劳动合同载明：“一、劳动合同双方当事人基本情况第一条：甲方（用人单位）名称江苏博汇纸业有限公司。第二条：乙方姓名张越。二、劳动合同期限第三条：合同期限自2018年12月1日至2021年11月30日止。其中：试用期1个月，试用期自甲方用工之日起计算。五、劳动报酬第七条：甲方每月本月工资次月发日前以货币形式支付乙方工资，月工资为或按岗位工资不低于最低工资标准1830执行。乙方在试用期期间的工资为不低于最低工资标准1830元。六、社会保险及其他保险福利待遇第八条：甲方按照国家和地方的规定及时足额为乙方缴纳社会保险费，并定期接受乙方的查询。乙方按照规定比例个承担的社会保险费，由甲方从乙方的工资中代扣代缴。第十条：在本合同期内乙方患职业病或因工负伤的待遇按国家有关规定执行。七、劳动保护、劳动条件和职业危害防护。第十五条：乙方应当遵守甲方依法制定的各项规章制度和劳动纪律；甲方对乙方违章违纪行为，应当进行批评教育，可以按照法定程序给予处分和经济处罚。乙方对甲方管理人员违章指挥、强令冒险作业可以予以拒绝。八、劳动合同的变更、解除、终止和经济补偿。第十七条：甲方可以解除本合同的情形：（一）甲方向乙方提出解除本合同并于乙方协商一致的，可以解除本合同。（二）乙方有下列情形之一的，甲方提前三十日以书面形式通知乙方或者额外支付一个月工资后可以解除本合同；（1）乙方患病或者非因工负伤，在规定的医疗期满后不能从事原工作，也不能从事由甲方另行安排工作的；（2）乙方不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位的，仍不能胜任工作的；（3）本合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使本合同无法继续履行，经甲方与乙方协商，未能就本合同内容达成协议的。甲方（公章）江苏博汇纸业有限公司长印乙方（签字或盖章）张越签订日期：2018年12月1日”。2018年12月26日，张越在被告博汇纸业公司车间工作时，从高处坠落致伤。原告当日至盐城市大丰人民医院住院治疗：入院诊断：1、高空坠落伤；2、骨盆多发粉碎骨折；3、腰椎多发横突骨折；4、多处软组织挫伤，于2019年1月29日出院。出院医嘱：1、卧床休息共4-6周，预防卧床并发症，骨折未愈合前禁止负重。2、休息方式及期限：暂休息壹月等。2019年6月25日，盐城市大丰区人力资源和社会保障局经被告博汇纸业公司申请作出大人社工伤案字（2019）第338号《认定工伤决定书》，认定原告张越所受伤害属于工伤。2020年10月26日，盐城市劳动能力鉴定委员会作出盐劳工鉴通复[2020]02541号《盐城市劳动能力鉴定结论通知书》，载明：张越的致残程度鉴定为八级。2021年3月4日，原告张越向盐城市大丰区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。2021年4月6日，因该委收到申请已超过5日，征询原告张越是否同意继续由该委审理，原告张越表示不同意，并向本院提起诉讼。诉讼过程中原告撤回了确认被告违法解除劳动关系的诉讼请求。2020年9月18日，张越与被告公司员工杨某（满眼星河不及你）的微信聊天记录载明：“2020年9月18日下午6:21张越：什么事？2020年9月21日上午7:51杨某：你是否还回公司上班2020年9月21日上午8:59杨某：现通知你三天内回公司上班，逾期未到视为你辞职，所产生后果有你自行承担2020年9月21日上午10:41张越：请你们依法办事，我仍在工伤休息期”。审理中，被告提交落款为“企管处2017年1月”的《江苏博汇管理制度汇编》第十节关于员工辞职、自动离职的管理规定载明：“一、员工辞职1、员工辞职需填写离职申请表、员工离职结算单。2、申请辞职人员必须按公司规定进行逐级签字，并交接清工作。3、职工需由董（监）事副总签字后报请董事长批准。5、辞职人员持离职申请表、员工离职结算单到企管处办理解除劳动关系手续，工资随公司发放时间领取。二、员工自动离职1、员工无故连续旷工（或请假未批准）三天（含）以上，视为自动离职。2、自动离职人员扣发所有未发放工资及奖金。三、员工离职时必须进行工作交接，由部门负责人在交接表上签字，否则扣发所有未发放工资及奖金。四、离职人员自离职之日起须在三日内，到企管处办理解除劳动关系手续。逾期不办理者，双方的劳动合同自动终止，劳动关系自动解除”。经调查，被告前述管理制度汇编未经职工代表大会民主讨论通过，系被告公司人事部制作。原告庭审中认可入职时看过该管理制度汇编。另查，原告张越受伤前一个月的实发工资为3138元。被告博汇纸业公司为原告缴纳了2018年12月-2020年10月期间的企业职工基本养老保险费（包含工伤保险）。本院认为，职工遭受工伤事故伤害，应享受相应的工伤保险待遇。原告张越与被告博汇纸业公司建立劳动关系后，被告博汇纸业公司依法为原告缴纳工伤保险，原告的伤情已经有权部门认定为工伤，则因遭受工伤所依法应享受的住院伙食补助费、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残补助金，应从工伤保险基金中支付，原告主张由被告支付的依据不足，本院依法不予支持。如社会保险机构将上述费用支付给被告，则被告应将上述款项支付给原告。根据原告的主张，结合双方提供的证据及陈述，本院对原告主张的其他各项损失作出以下认定：1、停工留薪期工资。根据法律规定停工留薪期一般不超过12个月，伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。现原告主张停工留薪期为24个月，但未依法提供证据证明，本院结合原告的伤情及住院治疗情况暂支持12个月，如原告有证据证明超过12个月可另行主张;关于停工留薪期工资的计算标准，原告受伤前实发工资3138元，故本案被告应向原告支付停工留薪期工资37656元（3138元/月×12月）。2、一次性伤残就业补助金。原告主张35000元，按照相关规定，本院依法支持31500元（35000元×0.9）。3、营养费。原告主张营养费1350元，因缺乏法律依据，本院依法不予支持。4、交通费。原告主张交通费1000元，根据相关规定，原则上确定地级以上行政区为统筹单位，原告未提供在统筹地区外治疗的证据，本院依法不予支持。5、护理费。原告主张护理费28800元，本院依法支持原告住院期间的护理费2720元（80元/天×34天），原告主张超出此部分的护理费，未提供证据证明出院后需要护理，本院对原告的该部分请求不予支持。6、经济补偿金。本案中2020年9月21日被告公司工作人员杨某向原告发送信息“你是否还回公司上班，现通知你三天内回公司上班，逾期未到视为你辞职，所产生后果有你自行承担”，应视为被告公司的行为。原告当日回复“请你们依法办事，我仍在工伤休息期”，但此时原告停工留薪期已超过12个月且其未能提供证据证明其仍在工伤休息期。本院认为，被告基于提交的《江苏博汇管理制度汇编》抗辩“视为原告自动离职”，但因该制度汇编未经民主程序制定不能作为依据，加之原告收到复工通知后未到班且未提供其仍在停工留薪期的证据但不能证实原告存在故意旷工的恶意，故本院对被告的此抗辩不予采信。本案中，被告未向原告送达过解除劳动关系通知书，原告亦未出具辞职报告，但被告明确告知不到班将视为自动离职，而后原告未到被告公司上班，应视为双方对解除劳动关系达成一致，双方庭审中亦一致同意解除劳动关系，根据法律规定双方一致解除劳动关系后，被告应依法支付经济补偿金，结合原、被告劳动关系存续期间，被告应向原告支付经济补偿金6860.38元。以上合计78736.38元。据此，依照《中华人民共和国社会保险法》第三十三条、第三十八条，《工伤保险条例》第三十三条，《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十五条、第二十七条的规定，判决如下：一、被告江苏博汇纸业有限公司向原告张越支付78736.38元。于本判决生效后10日内履行完毕。二、驳回原告张越的其他诉讼请求。如义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取5元，由被告江苏博汇纸业有限公司负担,于本判决生效之日起15日内汇缴至收款单位：盐城市大丰区人民法院（诉讼费）、收款银行：中国银行大丰支行营业部、收款账号：62×××79。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。审 判 员  赵 强二〇二一年七月十四日法官助理  孙 雨书 记 员  陈芷仪附录法律条文1.《中华人民共和国社会保险法》第三十三条职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。2.《工伤保险条例》第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。3.《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十五条工伤职工的停工留薪期应当凭职工就诊的签订服务协议的医疗机构，或者签订服务协议的工伤康复机构出具的休假证明确定。停工留薪期超过12个月的，需经设区的市劳动能力鉴定委员会确认。设区的市劳动能力鉴定委员会确认的停工留薪期结论为最终结论。在停工留薪期间，用人单位不得与工伤职工解除或者终止劳动关系。法律、法规另有规定的除外。第二十七条职工因工致残被鉴定为五至十级伤残，按照《条例》规定与用人单位解除或者终止劳动关系时，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金的基准标准为：五级20万元，六级16万元，七级12万元，八级8万元，九级5万元，十级3万元。一次性伤残就业补助金的基础标准为：五级9.5万元，六级8.5万元，七级4.5万元，八级3.5万元，九级2.5万元，十级1.5万元。设区的市人民政府可以根据当地经济发展水平、居民生活水平等情况，在基础标准基础上上下浮动不超过20%确定一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金标准，并报省社会保险行政部门备案。患职业病的工伤职工，一次性工伤医疗补助金在上述标准的基础上增发40%。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金基准标准的调整，由省社会保险行政部门会同省财政部门报省人民政府批准确定。