浙江省文成县人民法院民 事 判 决 书（2010）温文民初字第324号原告张某某。委托代理人周某某。委托代理人吴某某。被告文××县人××院，住所地浙江省文××××号，组织机构代码：××。法定代表人王某。委托代理人金某某。原告张某某与被告文××县人××院人身损害赔偿纠纷一案，本院于2010年6月2日立案受理。依法由审判员郑国友适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张某某的委托代理人周某某、吴某某及被告的委托代理人金某某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张某某诉称：2009年5月27日，原告因临产入住被告处。当晚8时开始行剖宫产术和绝育术。术中，被告误扎原告右侧输尿管，致原告下腹疼、腰疼、小便疼等症状。同年6月6日，被告特邀温州医学院附属第一医院专家前来会诊，彩色多谱勒超声和ct显示原告“右侧输尿管上段扩张下端梗阻、右肾积水、后腹膜及盆腔渗出性改变和积水”。当天，由温州医学院附属第一医院专家对原告行右侧输尿管下段探查术（右输尿管下段梗阻松解）。同年6月19日，原告出院。2009年9月25日，双方进行过调解，但未果。现请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费3815元、营养费3000元、误工费3539元、护理费3539元、住院伙食补助费960元、交通费410元、精神损害抚慰金20000元，合计35263元。在审理过程中，原告将诉讼请求中的医疗费变更为4042.69元。为证明上述事实，原告向本院提供下列证据：1、原告的身份证1份，以证实原告的身份情况。2、文××县人××院住院病历、手术护理记录单、手术记录单各1份，彩色多普勒超声检查报告单2份及出院记录1份，以证实原告所受医疗损害的事实。3、文××县人××院门诊收费收据6份及住院收费收据复印件1份，温州市第三人民医院门诊收费收据10份，以证实原告所花费的医疗费。4、协议书打印件1份，以证实原、被告对医疗损害赔偿进行调解但未成功的事实。5、温州市第三人民医院体检报告1份，以证实原告的检查情况。被告文××县人××院辩称：被告采取的各项医疗措施，均是针对原告的病情而采取的必要的、及时的、科学的医疗措施，也没有违反相关规定及诊疗常规。虽然被告在对原告施行剖宫产术和绝育术时误扎了原告右侧输尿管，而后对原告行右侧输尿管下段探查术后，于2009年6月15日b超检查见两侧肾脏大小形态及内部回声未见异常，两侧输尿管未见扩张，于同月19日小便常规检查未见异常而出院。根据体检结果，原告的身体并未因被告的医疗行为而遭受损害。同时，原告要求赔偿的项目和数额不符合事实与法律规定。现请求法院依法判决驳回原告的诉讼请求。为证明上述事实，被告文××县人××院向本院提供下列证据：1、法定代表人身份证明书及医疗机构执业许可证各1份，以证实被告的身份情况。2、文××县人××院检验报告单1份，以证实原告出院时体检正常。在审理过程中，本院依法对双方当事人提供的证据进行审查、核实，并经双方当庭质证，本院认证如下：1、对原告提供的证据1、3、4、6及被告提供的证据1、2，经质证，双方当事人均无异议，本院认为，上述证据来源合法，内容真实，且与本案有直接关联，本院予以认定2、对原告提供的证据2，经质证，被告表示对真实性无异议，但剖宫产手术是原告自己选择，并自愿承担手术风险，而采取子宫背带式捆绑术原告也是同意的。2009年6月15日的彩色多谱勒超声检查显示原告两侧输尿管未见扩张，可见原告身体没有受到损害，故上述证据不能证明原告身体受到了损害。本院认为，虽然被告是经过原告同意后实施相关手术，但手术中被告误扎原告右侧输尿管，致原告出现“右侧输尿管上段扩张下端梗阻、右肾积水、后腹膜及盆腔渗出性改变和积水”等症状，故原告身体受到损害事实清楚，对上述证据的证明效力予以认定。3、对原告提供的证据5，经质证，被告认为该体检报告没有医院的印章，也没有其他相关证据予以佐证，对其真实性有异议，应不予认定。本院认为，被告提出的质证意见，理由成立，本院予以采纳。根据上述认定的证据及双方当事人的陈述，本院认定的事实如下：2009年5月27日，原告因临产入住被告处。当晚行子宫下段剖宫产术和绝育术。术中，被告误扎原告右侧输尿管，致原告下腹疼、腰疼、小便疼等症状。同年6月6日，被告特邀温州医学院附属第一医院专家前来会诊，彩色多谱勒超声和ct显示原告“右侧输尿管上段扩张下端梗阻、右肾积水、后腹膜及盆腔渗出性改变和积水”。当天，由温州医学院附属第一医院专家对原告行右侧输尿管下段探查术（右输尿管下段梗阻松解）。同年6月19日，原告出院。2009年6月24日及次日原告到温州市第三人民医院门诊检查。2009年7月2日，原告到被告处门诊复查。2009年9月25日，双方进行过调解，但调解未成功。2010年6月1日，原告诉至本院。另查明，2009年度浙江省全社会单位在岗职工平均工资为27480元。本院认为：被告在为原告施行子宫下段剖宫产术和绝育术后，由于误扎使原告出现“右侧输尿管上段扩张下端梗阻、右肾积水、后腹膜及盆腔渗出性改变和积水”等损害后果，事实清楚。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第一款第（八）项规定：“因医疗行为引起的侵权纠纷，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。”故具体到本案，应由被告就其对原告的治疗行为与原告出现“右侧输尿管上段扩张下端梗阻、右肾积水、后腹膜及盆腔渗出性改变和积水”等损害后果之间不存在因果关系以及不存在医疗过错承担举证责任，而本案中被告并无提供相关证据予以证实，故应确认被告的医疗行为存在不当并造成了原告医疗损害，被告应为此承担相应的民事赔偿责任。现原告起诉要求被告赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费、住宿费等符合法律规定，赔偿标准可根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定给予计算赔偿。原告主张的医疗费4042.69元，被告无异议，本院予以确认。原告的误工时间应以原告的住院天数23天加上三次门诊检查计3天，再减去正常剖宫产术住院天数7天，即原告误工时间应为19天。误工费标准按照2009年度浙江省全社会单位在岗职工平均工资27480元计算，即误工费为1430.47元，超出部分，本院不予支持。原告的护理天数应以原告的住院天数23天减去正常剖宫产术住院天数7天来计算，现被告予以认可原告护理天数为17天，本院予以确认。护理费标准按照2009年度浙江省全社会单位在岗职工平均工资27480元计算，即护理费为1279.89元，超出部分，本院不予支持。原告的住院伙食补助费标准按每天30元计算，按16天计算，即住院伙食补助费为480元，超出部分，本院不予支持。原告主张交通费410元，本院酌情认定为300元，超出部分，本院不予支持。原告主张营养费3000元，根据原告病情的实际情况，可以酌情给予1000元，超出部分，本院不予支持。原告主张精神损害抚慰金20000元，因原告所受伤害程度较轻，也未向本院提供其精神损害严重后果的证据，故对原告要求被告赔偿精神损害抚慰金的诉讼请求，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款、第一百一十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四之规定，判决如下：一、被告文××县人××院于本判决生效之日起十日内赔偿原告张某某医疗费4042.69元、误工费1430.47元、护理费1279.89元、住院伙食补助费480元、交通费300元及营养费1000元，合计8533.05元。二、驳回原告张某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费200元，由被告文××县人××院负担，限本判决生效之日起七日内交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院。审判员  郑国友二〇一〇年六月三十日书记员  程 峥