湖南省湘潭市雨湖区人民法院 民 事 判 决 书 （2021）湘0302民初2491号 原告：李霞林，女，汉族，1952年9月27日出生，住湖南省湘潭县。 委托诉讼代理人：田康明，湘潭市雨湖区弘道法律服务所法律工作者。 被告：苏铠，男，汉族，1980年8月15日出生，住湖南省韶山市。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司湘潭市中心支公司，营业场所湘潭市岳塘区宝塔街道福星中路169号福星国际金融中心1栋2单元23-25层。 负责人：邬继军，该公司总经理。 委托诉讼代理人：姜建，男，1986年8月4日出生，住湖南省，该公司员工。 委托诉讼代理人：郭鲲鹏，男，1984年4月5日出生，住湖南省湘潭县，该公司员工。 原告李霞林诉被告苏铠、中国人寿财产保险股份有限公司湘潭市中心支公司（以下简称“人寿湘潭公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，于2021年6月11日公开开庭进行了审理。原告李霞林的委托诉讼代理人田康明，被告苏铠，被告人寿湘潭公司的委托诉讼代理人姜建、郭鲲鹏到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告李霞林向本院提出诉讼请求：1、判令被告苏铠赔偿原告李霞林因此次交通事故造成损失共计202957.53元（庭审时增至此金额）；2、判令被告中国人寿财产保险股份有限公司湘潭市中心支公司在保险责任范围内承担相应赔偿责任；3、判令鉴定费、诉讼费等相关费用由被告承担。 事实与理由:2020年6月3日9时40分许，被告苏铠驾驶湘Ｃ9××××小型轿车沿湘潭市雨湖区楠竹山镇江南中路由步步高往爱国桥方向行驶，至楠竹山菜市场路段时，撞击同向行走的原告，造成原告受伤的交通事故。2020年6月8日，湘潭市XX局交通警察支队雨湖大队作出潭公（交）［2020］第1597号《道路交通事故认定书》，认定：被告苏铠承担此次事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告同日被送往湘潭市江南医院住院治疗100天后于2020年9月11日出院，总计花费医疗费43457.13元，原告住院期间有一人陪护。2020年12月2日，原告经湘潭市潭州司法鉴定所作出（2020）临鉴字第588号《司法鉴定意见书》，鉴定原告所受损伤系交通事故形成，评定为玖级伤残。原告事发前在湘潭县云湖桥镇金瑞科技电脑服务部从事后勤工作，月均收入2500元。湘Ｃ9××××小型轿车在被告人寿湘潭公司购买交强险和商业三者险，保险有效。原告为维护自身的合法权益，特依法向人民法院提起诉讼。 被告苏铠辩称：事故发生后，本人为原告垫付了门诊费807.82元，住院医药费24000元，请求依法核减。同意非医保用药按20%扣减。 被告人寿湘潭公司辩称：一、被告苏铠驾驶的湘Ｃ9××××车辆在我司承保了交强险及第三者责任保险100万元（不计免赔），事故发生在保险期内，我司同意在保险责任范围内予以赔付。我司已预付原告医疗费10000元，应予以抵扣。二、原告的部分诉请无事实及法律依据，相关损失应参照《湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准》计算，请求法院依法进行认定：1、医疗费用，应根据医疗费用发票进行认定和计算，我司不承担非医保用药费用，建议扣减比例为20%；2、伙食补助费，同意按住院天数100天参照50元／天计算；3、营养费，应按住院天数100天计算，请求法院根据原告伤情酌定；4、后续治疗费，鉴定原告出院后门诊康复治疗一个月，现已达治疗期，原告并未举证实际产生，诉请无事实依据；5、护理费，未举证其聘请护工及护理人员误工证明，护理费应参照湖南省城镇私营单位居民服务、维修和其他服务业上一年度平均工资即42081元／年计算；6、交通费，参照4元／天计算；7、误工费，原告已年满68周岁，已达退休年龄，依法不应计算误工费，且其提供证明系个体出具，无支付工资的凭证，不符合法定形式，未能提供其固定收入的工资支付记录或凭证，对该证明依法不应予以认定；8、伤残赔偿金，对于鉴定意见，我司认为鉴定依据明显不足，没有影像证据的支持，应以实际测量值或再次鉴定意见为准。原告系农村户口，已年满68周岁，务工证据不符合法定形式且无工资支付凭证等直接证据予以证实，标准应参照其户籍性质按农村标准计算12年；9、精神抚慰金诉请过高，请求酌情核减。三、根据保险合同约定，我司不承担诉讼费及鉴定费。 经审理查明：一、2020年6月3日9时40分许，被告苏铠驾驶湘Ｃ9××××小型轿车沿湘潭市雨湖区楠竹山镇江南中路由步步高往爱国桥方向行驶，至楠竹山菜市场路段时，与同向行走的原告相撞，造成原告受伤、车辆受损的交通事故。经湘潭市XX局雨湖交警大队认定，被告苏铠承担全部责任，原告无责任。 事故发生后，原告被送往江南医院，门诊费807.82元，住院治疗100天，产生住院费43457.13元。住院期间陪护一人。 经原告委托，湘潭市潭州司法鉴定所对李霞林的伤残等级、致伤物推断及后续治疗鉴定进行鉴定，2020年12月2日，湘潭市潭州司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、李霞林所受损伤评定为玖级伤残；2、建议出院后继续门诊康复治疗一个月，治疗费用1200元左右。 在本案审理过程中，被告人寿湘潭公司提出申请，对李霞林的伤残等级进行鉴定。经双方抽签并经本院委托，湘潭市惠景司法鉴定所于2021年5月6日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：李霞林“一足足弓结构完全破坏”，构成玖级伤残。 二、被告苏铠驾驶的湘Ｃ9××××号小型轿车在被告人寿湘潭公司投保了交强险、三者险100万元及不计免赔，事故发生在保险有效期限内。 非医保用药金额，经当事人之间协商，均一致同意按照以下方式计算：按已产生的全部医药费的20%计算，为8852.99元【44264.95元×20%】。 三、对原告所受损失，本院参照有关法律规定确认如下： 1、医疗费44264.95元（住院费43457.13元+门诊费807.82元）； 2、后续治疗费1200元（依据鉴定意见，出院后的门诊费95.6元计入后续治疗费）； 3、住院伙食补助费6000元（原告共计住院100天，60元/天×100天）； 4、住院护理费11529.04元（住院期间陪护一人，护理时间100天，参照《湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》的规定，按照湖南省城镇私营单位居民服务、维修和其他服务业上一年度平均工资计算，42081元/年÷365天×100天=11529.04元）； 5、交通费2000元（20元/天×100天）； 6、残疾赔偿金100075.2元（经过庭审询问法医袁曙光之后，被告人寿湘潭公司对湘潭市惠景司法鉴定所出具的司法鉴定意见书已无异议，依据鉴定意见，原告构成玖级伤残，原告被定残日已年满68周岁，41698元/年×12年×20%）； 7、精神损害抚慰金酌情认定10000元； 8、营养费3000元（出院记录建议加强营养，30元/天×100天）； 9、鉴定费1811元（凭票据认定，含211元鉴定检查费）； 10、误工费10833.33元（原告提供的证据证明，其在交通事故发生前在湘潭县云湖桥镇金瑞科技电脑服务部做勤杂工，月均工资2500元左右，误工期130天，2500元/月÷30天×130天=10833.33元）。 以上损失共计190713.52元。 被告苏铠已垫付医药费24807.82元，被告人寿湘潭公司已垫付医药费10000元。 上述事实有原告、被告的当庭陈述及主体资料，道路交通事故认定书，入院、出院记录，病人住院费用清单，司法鉴定意见书，鉴定费发票，陪护证明，用工合同、停发工资证明等相关证据证实，足以认定。 本院认为：交警部门认定本次交通事故由被告苏铠承担事故的全部责任，原告无责任，当事人对责任认定无异议，本院对道路交通事故认定书所作的责任划分予以采信。 根据2020年9月19日保险费改以前的保险合同的约定，保险公司不负担诉讼费、鉴定费，即本案鉴定费1811元由被告苏铠承担。 关于非医保用药金额的负担问题。对于非医保用药金额8852.99元，由被告苏铠承担。 关于被告人寿湘潭公司的赔偿数额的确定问题。原告的损失共计190713.52元，先由人寿湘潭公司在交强险限额内向原告赔偿120000元（含已垫付的医药费10000元），超出交强险限额外的损失60049.53元（190713.52元-120000元-8852.99元-1811元），由被告人寿湘潭公司在商业三者险限额内进行赔偿。因此，被告人寿湘潭公司向原告赔偿总计180049.53元（120000元+60049.53元）。 因被告苏铠已为原告垫付医药费24807.82元，被告苏铠可以从被告人寿湘潭公司支付给原告的赔款中返还11993.83元（24807.82元-非医保用药8852.99元-鉴定费1811元-受理费2150元）。被告人寿湘潭公司已垫付医药费10000元，故还应向原告支付158055.7元（180049.53元-11993.83元-10000元）。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条第一款、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司湘潭市中心支公司在本判决生效之日起十日内、在保险责任限额内向原告李霞林赔偿180049.53元（含已支付的10000元），其中，向原告李霞林支付168055.7元（含已支付的10000元），向垫付人苏铠即被告苏铠支付11993.83元； 二、被告苏铠在本判决生效之日起十日内向原告李霞林赔偿10663.99元（已支付）； 三、驳回原告李霞林的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费4300元，减半收取2150元，由被告苏铠负担（已作抵扣，已负担）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省湘潭市中级人民法院。 审 判 员 王喜申 二〇二一年七月二十一日 法官助理 陈 功 书 记 员 唐 顿 附相关法律条文如下： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（修正前） 第十七条第一、二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条第一款误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》 第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件,适用民法典的规定。 民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件,适用当时的法律、司法解释的规定,但是法律、司法解释另有规定的除外。 民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后,该法律事实引起的民事纠纷案件,适用民法典的规定,但是法律、司法解释另有规定的除外。