湖南省湘潭市雨湖区人民法院 民 事 判 决 书 （2021）湘0302民初1211号 原告：卢月华，女，1966年10月25日出生，汉族，湖北省应城市人，户籍地湖北省应城市经济技术开发区，现住湘潭市雨湖区。 委托诉讼代理人：彭新武，湖南惟明律师事务所律师。 被告：曾洋，男，2001年1月4日出生，汉族，湖北省人洪湖市人，户籍地湖北省洪湖市，现住湘潭市雨湖区。 被告：湖南尚优互联网信息服务有限公司，住所地长沙市雨花区中意一路66号亚商大厦A栋、B栋及地下室1207房，统一社会信用代码：91430111MA4L63MB4G。 法定代表人：吴桐，该公司董事长。 委托诉讼代理人：胡彬，男，1983年7月2日出生，汉族，住湘潭市岳塘区，系该公司法务。 被告：中国大地财产保险股份有限公司浙江分公司，营业场所杭州市馆驿后2号7、8、11楼，统一社会信用代码：9133000075706265X7。 负责人：赵树东，该公司总经理。 委托诉讼代理人：廖彩兵，男，1994年10月3日出生，汉族，住湖南省桂阳县，系该公司职工。 原告卢月华诉被告曾洋、湖南尚优互联网信息服务有限公司（以下简称尚优公司）、中国大地财产保险股份有限公司浙江分公司（以下简称大地浙江公司）非机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行审理。原告卢月华及其委托诉讼代理人彭新武，被告曾洋，被告尚优公司的委托诉讼代理人胡彬，被告大地浙江公司的委托诉讼代理人廖彩兵到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告卢月华诉称：2020年12月5日12时03分左右，被告曾洋驾驶被保险人尚优公司投保的电动二轮车沿湘潭市雨湖区车站路由湘潭火车站往基建营方向逆向行驶，至福康巷路段时，与从其行驶方向往左沿人行横道推行二轮自行车等候过马路的卢月华撞倒致其受伤。经诊断这次事故造成原告：左侧胫骨平台骨折（隐匿性骨折并骨挫伤），右膝损伤（股骨内侧髁及腓骨小头骨挫伤，腘窝筋膜及肌肉挫伤），右膝外侧半月板（前角||度损伤），右膝关节十字韧带损伤（前交叉）。湘潭市XX局交通警察大队雨湖大队做出《道路交通事故认定书》确定此次道路交通事故由被告曾洋承担全部责任。事故发生后，原告即被送到湘潭市中心医院治疗，后转至湘潭市中医院治疗，共住院27天。原告所受损伤经湖南融城司法鉴定中心鉴定意见：被鉴定人卢月华出院后续门诊治疗休息时限为叁个月，其后续医疗费用评定为4500元，误工期评定为120天，护理期评定为60天，营业期评定为60天，本次事故给原告造成了巨大的经济损失和精神损失。事故发生后，原告多次找被告方协商，但协商未果。故原告诉至法院请求依法判令被告赔偿原告卢月华因此次交通事故造成的损失共计66258元并承担本案的全部诉讼费用。 被告大地浙江公司辩称：我司根据保险合同约定，原告诉请的医疗费剔除非医保20%赔偿，原告诉请的误工费我司按照住院天数27天，免赔5天，共计2200元计算，其余诉请我司不予赔付。 被告尚优公司辩称：原告的诉请过高，请求法院核减，我司为被告曾洋投保了三者险，保额45万元，保险公司应当在45万元内进行赔偿，超出45万元的我司负责，保险公司的责任免除，无我司的承认，并未进行告知，保险公司免赔条款无效。被告曾洋系我司的雇员，雇员有过失，我司可以向雇员追偿损失。 被告曾洋辩称：对责任划分无异议，未对原告垫付任何费用。 经审理查明：一、2020年12月5日12时03分许，被告曾洋驾驶二轮电动车(防盗登记号牌：湘潭0051607)沿湘潭市雨湖区车站路由湘潭火车站往基建营方向逆向行驶，至福康巷路段时，与从其行驶方向右往左沿人行横道推行二轮自行车横过道路的原告卢月华相撞，造成两车受损，原告卢月华受伤的道路交通事故。被告曾洋忽视交通安全，驾驶非机动车逆向行驶，是引发此事故的根本原因，在本次道路交通事故中，被告曾洋承担全部责任，原告卢月华无责任。 二、事故发生后，原告卢月华被送往湘潭市中心医院治疗，后转入湘潭市中医医院住院治疗27天（2020年12月11日至2021年1月7日），产生住院医药费11974.41元，门诊医药费2447.9元。2021年1月13日，湖南融城司法鉴定中心出具司法鉴定意见：1、原告卢月华所受右侧胫骨平台骨折（隐匿性骨折并骨挫伤），右膝损伤（股骨内侧髁及腓骨小头骨挫伤，腘窝筋膜及肌肉挫伤），右膝外侧半月板（前角||度损伤），右膝关节十字韧带损伤（前交叉），不构成伤残等级；2、原告卢月华出院后续门诊治疗休息时限为叁个月，其后续医疗费用评定为4500元；3、原告卢月华伤后误工期评定为120天，护理期评定为60天，营养期评定为60天。 三、被告曾洋系被告尚优公司雇请的雇员，本次交通事故发生在雇佣期间。被告尚优公司在被告大地浙江公司为被告曾洋投保了45万元第三者责任险，本次交通事故发生在保险期间。 另查明，被告尚优公司在被告大地浙江公司为被告曾洋投保的第三者责任险合同约定，在保险期间内，被告保险人及其指定的雇员在中国境内（不含港澳台）为“美团”、“美团外卖”上班的过程中发生意外事故（含交通事故），造成第三者人身伤亡或财产损失，对依照中华人民共和国法律（不包括港澳台地区法律）应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险公司依据合同约定负责赔偿。合同约定的赔偿三者医疗费包括如下项目：挂号费、治疗费、手术费、检查费、医药费、材料费、急救车费、住院期间的床位费。前述列明以外的项目和费用为除外责任，包括但不仅限于：营养费、康复费、辅助器具费、护理费、交通费、精神损害赔偿、超出事故发生地社会医疗保险或其他公费医疗管理部门规定的费用项目和药品费用。合同约定的赔偿三者误工费：赔偿标准按照事故发生时三者前十二个月平均工资计算，不足十二个月按照实际月数平均，需提供银行工资流水证明，无法提供的按照100元/天赔偿标准，免赔5天，单次事故一年累计赔付天数不超过90天，该三者在评定伤残等级后，本项赔偿责任终止。 四、原告卢月华作为个体工商户在湘潭市雨湖区××路××号经营“湘潭市雨湖区诚信燃具店”，该商店注册日期为2005年5月26日。 五、对原告卢月华的各项损失，本院确认如下： 1.医药费14416元。 2.后续治疗费4500元（依据湖南融城司法鉴定中心司法鉴定意见书）。 3.伙食补助费1620元（60元/天×27天）。 4.护理费6917.4元。原告卢月华未提供护理费的相关票据证明，本院参照湖南省城镇私营单位居民服务、维修和其他服务业从业人员上一年度年平均工资115.29元/天（42081元/年÷365天）按一人护理计算，护理费用为6917.4元（115.29元/天×60天）。 5.误工费11961.53元。原告卢月华提交其从事批发和零售业的证据，本院参照湖南省私营批发和零售业从业人员上一年度年平均工资36383元/年计算，误工费为11961.53元（36383元/年÷365天×120天） 6.交通费162元（6元/天×27天）。 7.营养费1800元（30元/天×60天） 8.司法鉴定费用2200元。 以上损失合计43576.93元。 以上事实有，原告、被告的陈述、主体资料、商业三者险保单、道路交通事故认定书、病历资料、医药费发票、陪护证明、个体工商户营业执照、湖南融城司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费发票等相关证据证实，足以认定。 本院认为，被告曾洋忽视行车安全，驾驶非机动车逆向行驶，是造成本次交通事故的根本原因，在本次道路交通事故中，被告曾洋承担全部责任，原告卢月华无责任。交警部门所作的《道路交通事故认定书》客观、公正，且双方当事人对责任划分无异议，本院予以确认。 被告曾洋系被告尚优公司雇请的雇员，被告曾洋与被告尚优公司之间形成雇佣关系，在雇佣期间发生本次交通事故，被告尚优公司对被告曾洋致人损害应承担雇主的赔偿责任，被告曾洋不承担赔偿责任。被告尚优公司在被告大地浙江公司为被告曾洋投保了45万元三者责任险，本次交通事故发生在保险期间，被告大地浙江公司应在保险责任范围内承担赔偿责任。 原告卢月华诉请中精神损失费部分，因司法鉴定意见中原告卢月华所受损伤不构成伤残，故对其精神损失费主张本院不予支持。 原告卢月华总损失为43576.93元，扣除非医保用药费用2883.2元（14416元×20%），被告大地浙江公司在保险责任范围内赔偿原告卢月华各项损失20503.95元【含医药费11532.8元、务工费8971.15元（36383元/年÷365天×90天）】。原告卢月华的其他损失23072.98元由被告尚优公司承担赔偿责任。 综上，根据《中华人民共和国民法总则》第三条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第六十六条《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司浙江分公司在保险责任限额内赔偿原告卢月华各项损失20503.95元； 二、被告湖南尚优互联网信息服务有限公司赔偿原告卢月华各项损失23072.98元； 三、驳回原告卢月华的其他诉讼请求。 以上赔偿款项限被告在本判决生效之日起十日内一次性支付。 如未按本判决指定的时间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费1460元，减半收取730元，由原告卢月华承担285元，由被告湖南尚优互联网信息服务有限公司承担445元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省湘潭市中级人民法院。 审 判 员  周 新 二〇二一年七月二十八日 法官助理周丽萍 代理书记员  周嘉伟 附法律条文如下： 《中华人民共和国民法总则》 第三条：公民、法人的合法的民事权益受法律保护，任何组织和个人不得侵犯。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条第一款：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第九条：雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。 前款所称＂从事雇佣活动＂，是指从事雇主授权或者指示范围内的生产经营活动或者其他劳务活动。雇员的行为超出授权范围，但其表现形式是履行职务或者与履行职务有内在联系的，应当认定为＂从事雇佣活动＂。 第十七条第一、二款：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。