湖南省湘阴县人民法院民 事 判 决 书（2021）湘0624民初727号原告:杨众才，男，1975年8月12日出生，汉族，住湖南省湘阴县。委托诉讼代理人：黄邵先（特别授权），湘阴县新潮法律服务所法律工作者。被告:韩勇奇，男，1973年12月3日出生，汉族，住湖南省湘阴县。被告:中国人寿财产保险股份有限公司岳阳中心支公司，住所地岳阳市岳阳楼区巴陵东路中国人寿大楼一、二、三楼西厅，统一社会信用代码：914306006735957073。负责人：邓谷亮，该公司经理。委托诉讼代理人：刘琴（特别授权），女，汉族，1995年6月12日出生，住湖南省岳阳市岳阳楼区，系公司法务。委托诉讼代理人：刘远江（特别授权），湖南坤中律师事务所律师。原告杨众才与被告韩勇奇、中国人寿财产保险股份有限公司岳阳中心支公司（以下简称人寿财险岳阳中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年4月1日立案后，依法适用简易程序两次公开开庭进行了审理。原告杨众才及其委托诉讼代理人黄邵先、被告韩勇奇到庭参加了两次庭审，被告人寿财险岳阳中心支公司委托代理人刘琴参加了第一次庭审，委托诉讼代理人刘远江参加了第二次庭审，本案现已审理终结。原告的诉讼请求：1.请求人民法院判令被告韩勇奇赔偿原告杨众才因交通事故受伤造成的各项损失共168841元；2.请求人民法院判令被告人寿财险岳阳中心支公司对湘Ｆ7××××重型半挂牵引车在保险责任范围内承担赔偿义务；3.本案诉讼费用由被告承担。庭审中变更第一项诉讼请求为：判令被告韩勇奇赔偿原告杨众才因交通事故受伤造成的各项损失共171439.83元。赔偿明细如下：1、医疗费47346.24元；2、误工费18544.43元（180天×37604元／年÷360天）；3、护理费10376.13元（42081元／年÷365天×90天）；4、交通费5000元；5、住院伙食补助费360元（6天×60元／天）；6、营养费2700元（90天×30元／天）；7、残疾赔偿补助金：83396元（41698元／年×20年×10%）；8、精神抚慰金5000元；9、车辆损失费2000元；10、法医鉴定费：1900元。上述损失应赔171439.83元。被告韩勇奇辩称，交通事故情况属实，他对事故责任划分无异议，他垫付的医药费应在本案一并处理。被告人寿财险岳阳中心支公司的答辩意见：一、保险公司对被告韩勇奇的投保情况予以认可，对此次事故责任没有异议；二、保险公司仅在事故发生时韩勇奇驾驶的牵引车的行驶证、道路运输证，韩勇奇的驾驶证、从业资格证准驾相符、车辆年检合格的情况下承担保险理赔责任；三、鉴定费、诉讼费不属于保险公司的理赔范围；四、保险公司对原告提交的赔偿项目明细有异议，申请重新鉴定。第二次庭审中，保险公司陈述，其对原告变更的赔偿标准无异议，伤残标准按新的鉴定意见处理。案件事实一、事故发生概况：2020年07月19日14时10分许，原告杨众才驾驶湘Ｆ3××××小型面包车由湘阴县东塘镇白雁村五组方向往湘阴县东塘镇东塘社区方向行驶，当行驶至湘阴县××村××组路段时，与由北往南对向行驶的被告韩勇奇驾驶的湘Ｆ7××××重型半挂牵引车相撞，造成人员受伤，车辆受损的道路交通事故。二、交警部门的责任认定结果：事故发生后，湘阴县交警大队作出了阴公交认字〔2020〕50013号道路交通事故认定书，认定被告韩勇奇负事故的主要责任，原告杨众才负事故的次要责任。三、原告受伤情况：原告杨众才受伤后当日即送往湘阴县人民医院治疗，住院6天，经诊断为:1、左锁骨骨折，2、左侧尺骨上段骨折，3、面部裂伤，4、牙齿脱落，5、左第4-8肋骨折。住院期间及出院后，杨众才多次往返浏阳市骨伤科医院检查。四、司法鉴定情况：2021年1月19日，湘阴县交警大队五中队委托湘雅二医院司法鉴定中心就杨众才因交通事故致伤作出鉴定，鉴定意见为：1、杨众才本次损伤评定为十级伤残；2、杨众才误工期180日，护理期90日，营养期90日。后续诊疗项目所需费用评估建议：1、因杨众才下颌3枚牙缺失，给予被鉴定人5枚（加2枚固定牙）义齿安装费，每枚1500-2000元（更换周期10年左右）。2、给予杨众才出院后3个月康复治疗，预计每月费用1000-1500元，该次鉴定费用1900元。被告人寿财险岳阳中心支公司对上述鉴定意见申请重新鉴定，本院委托湖南省人民医院司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：杨众才因交通事故受伤，未构成伤残等级。建议后续治疗项目：安装5枚（加2枚固定牙），每枚2000元，更换周期为10年；定期复查，预计需费用3000元，或以实际发生医疗费用为准。误工期180日，护理期90日，营养期90日。五、受害方已获赔偿的情况：被告韩勇奇垫医疗费10000元，被告人寿财险岳阳中心支公司垫医疗费10000元。六、肇事车辆投保情况：被告韩勇奇所驾驶的湘Ｆ7××××重型半挂牵引车，已在被告人寿财险岳阳中心支公司投保了交强险和商业三责险，附加不计责任免赔保险。裁判理由与结果本院认为，原告杨众才因涉案交通事故遭受的合理经济损失认定金额为88732.3元。1、医疗费：计算正式医药费票据为18851.8元2、后续医药费33000元，依据鉴定意见,本院结合中国男性的人均寿命年龄暂定,（义齿2000元/枚×5枚×3次+3000元复查及康复治疗费）；3、住院伙食补助费：依据住院天数计算为360元（6天×60元/天）；4、营养费：参照司法鉴定意见“营养90日”计算为2700元（90天×30元/天）；5、误工费：18544.4元（37604元/年÷365天×180天）；6、护理费：10376.1元（42081元/年÷365天×90天）；7、交通费：虽原告未提供正式的票据，但考虑治疗期间原告及其亲属往返治疗的情形酌情计算交通费为3000元；8、鉴定费：1900元，9、财产损失：无车辆维修发费，暂不予支持。杨众才韩勇奇驾驶的湘Ｆ7××××重型半挂牵引车在被告人寿财险岳阳中心支公司处购买了交强险和保险限额100万元的商业三责险并投保了不计免赔，事故发生在保险期内。故应先由被告人寿财险岳阳中心支公司在交强险限额内予以赔偿。原告杨众才因此次交通事故受伤所造成的各项损失中属于交强险医疗费项下的数额已超过交强险医疗费用赔偿限额10000元；故被告人寿财险岳阳中心支公司在交强险下应赔付原告杨众才的数额为10000元。属于交强险伤残赔偿限额项下的数额为31920.6元，故被告人寿财险岳阳中心支公司在交强险下应赔付原告杨众才的数额为31920.6元。因此被告保险公司应在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔41920.6元（医药费限额10000元＋伤残赔偿限额31920.6元）。超出交通事故责任强制保险限额的金额为46811.7（88732.3元-41920.6）元，本次交通事故被告韩勇奇负主要责任，原告杨众才负次要责任。故原告承担其因此次交通事故受伤所造成的各项损失费用的30%即14043.5元，被告韩勇奇应承担的70%即32768.2元，由被告保险公司在商业三者险范围内承担，根据保险合同的约定，保险公司不承担鉴定费1330元和医保外用药费用929.4元（8851.78元×70%×15%），故韩勇奇应赔付原告杨众才的费用为2259.4元。被告人寿财险岳阳中心支公司在三责险内代为赔付的损失为30508.8元（32768.2元-2259.4元）。被告人寿财险岳阳中心支公司在本次事故中已垫付10000元给原告，故被告人寿财险岳阳中心支公司应赔付给原告杨众才的数额为62429.4元（交强险项下41920.6元+商业险30508.8元–垫付10000元）。被告韩勇奇在本次事故中已垫付10000元给原告方，抵扣应支付给原告杨众才的赔偿款2259.4元，原告应返还被告韩勇奇7740.6元，该款在被告人寿财险岳阳中心支公司应赔付给原告杨众才的数额中支付给被告韩勇奇。综上所述，依据《中华人民共和国民法典》第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司岳阳中心支公司在本判决生效之日起十日内赔偿原告杨众才人民币54688.8元；二、由被告中国人寿财产保险股份有限公司岳阳中心支公司在本判决生效之日起十日内赔付韩勇奇垫付的医疗费7740.6元；三、驳回原告杨众才的其他诉讼请求。上述赔偿款，限赔偿义务人在本判决生效起十日内一次性付清。付至：湘阴县人民法院执行款专户（账号：4300××××3456-010208，开户行：中国建设银行岳阳湘阴支行）。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费3677元（由原告杨众才预交），减半收取计1838.5元，由原告杨众才承担1243元，被告韩勇奇承担595.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审 判 员 刘娟二〇二一年七月二十一日法官助理 陈琴书 记 员 陈启附相关法律条文：《中华人民共和国民法典》第一千二百零八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法律和本法的有关规定承担赔偿责任。第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十二条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”“农村居民人均纯收入”“城镇居民人均消费性支出”“农村居民人均年生活消费支出”“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。