辽宁省沈阳市沈河区人民法院 民 事 判 决 书 （2021）辽0103民初4422号 原告：刘朋兰，女，1961年11月4日出生，汉族，住址山东省临沂市兰山区，现住址沈阳市沈河区。 委托代理人：周博，辽宁建隆律师事务所律师。 被告：赵日明，男，1967年6月27日出生，汉族，住址沈阳市沈河区。 委托代理人：刘士喜，辽宁一雷律师事务所律师。 原告刘朋兰与被告赵日明侵权责任纠纷一案，本院于2021年2月24日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员王云娇独任审判，于2021年5月25日公开开庭进行了审理。原告刘朋兰及其委托代理人周博，被告赵日明及其委托代理人刘士喜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告刘朋兰向本院提出诉讼请求：一、请求依法判决被告赵日明赔偿原告刘朋兰医疗费人民币92001.62元，住院伙食补助费人民币3800元，护理费人民币25236元，误工费人民币22610元，营养费人民币2700元，鉴定费人民币1100元，复印费人民币707.5元，人力三轮车损失人民币100元，辅助器具费人民币510元，伤残赔偿金人民币63640元，精神抚慰金人民币5000元，总计人民币217405.12元；二、请求依法判决案件受理费等诉讼费用由被告赵日明承担。事实和理由：2020年5月14日，被告赵日明驾驶辽宁01-×××××号轮式农用挖掘机在沈阳市沈河区路口处向南右转弯时，与原告刘朋兰骑行的人力三轮车发生交通事故，造成人力三轮车损坏，原告受伤的后果。沈阳市公AN局交通警察支队沈河大队于2020年7月15日出具《道路交通事故认定书》，认定：被告赵日明承担此次道路交通事故的全部责任，刘朋兰无责任。赵日明系案涉农用挖掘机的所有权人，未投保交强险和商业保险。原告受伤后，送往中国医科大学附属盛京医院住院治疗，经诊断为：骨盆骨折、骶骨骨折、双侧耻骨骨折、双侧坐骨骨折、左胫骨骨折、左腓骨骨折、第五腰椎骨折、双下肢深静脉血栓等。2020年5月15日至2020年5月30日住院治疗15天，一级护理14天，二级护理1天，医嘱禁食水2天。原告出院后，尚不能自理，2020年5月31日至2020年8月16日聘请护工在家护理78天。2020年8月17日至2020年9月9日，原告因需要取出内固定物及下肢静脉滤器，在中国医科大学附属盛京医院再次住院23天，一级护理15天，二级护理8天，医嘱禁食水1天。原告医疗费支出人民币212001.62元，其中被告已经赔偿医疗费人民币120000元。因交通事故损坏的人力三轮车经沈阳市价业价格鉴证服务中心鉴定损失金额为人民币100元，原告支付鉴定费人民币100元。本案被告驾驶案涉农用挖掘机与原告骑行的人力三轮车发生交通事故，经交警部门认定被告承担此次道路交通事故的全部责任，原告的各项经济损失应由被告承担赔偿责任。综上，原告依法诉讼至贵院，恳请贵院支持原告的诉讼请求。 被告赵日明辩称，我方认为，原告对事故的发生同样具有过错，原告骑行的是经过改装的电动三轮车，而不是人力三轮车，事故认定书是认定民事责任的证据之一，而不是唯一证据，本案认定民事责任应当考虑原告驾驶经改造的电动三轮车，对造成本案事故具有相应责任。应当对本案造成的损失，自行承担部分责任。医疗费当中存在外购药费用，我方不予认可，不同意支付外购药的花费。根据原告提供的病志显示，原告存在下肢深静脉血栓形成的病症，该病症并非由本次交通事故直接造成，根据病志记载原告患有高血压等老年常见病，因此血栓形成与本案无因果关系，我方不应承担因治疗静脉血栓而发生的医疗费用。伤残鉴定结果十级，因其鉴定中对双下肢静脉血栓病症也作为鉴定依据之一，因此我方对该鉴定意见不予认可。应当静脉血栓病症排除后进行客观鉴定。鉴定费真实性无异议，复印费发票有名称的为沈阳盛京绿洲百汇商场，金额为416元，对该费用的用途有异议，因为复印费已经远超正常情况下的数额，剩余其他系手撕发票，更不能证明该发票的支出项目及用途，不予认可。辅助用具票据并非正规发票，而是手写的收款收据，真实性和关联性均不予认可。对原告主张的出院之后78天的护理费不予认可，没有医嘱，不应支付。对住院期间的护理费可以依据法律规定计算。原告主张误工费提供的微信支付交易明细并非原告本人微信，根据显示是张海龙，关联性有异议。沈河区彩塔市场出具证明超出其业务范围，真实性不予认可，同时，对原告是否从事经营活动有异议，不予认可。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。 根据当事人的陈述及经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2020年5月14日18时43分许，赵日明驾驶辽宁01-×××××号轮式农用挖掘机沿沈阳市沈河区文艺路由西向东行驶至文艺路顺发巷路口处向南右转弯时，与刘朋兰准备沿文艺路向东骑行的人力三轮车发生交通事故，事故造成人力三轮车损坏，刘朋兰受伤的后果。经沈阳市公AN局交通警察支队沈河大队认定：赵日明未依法取得机动车驾驶证驾驶未经公AN机关交通管理部门登记、未按照国家规定投保机动车第三者责任强制保险的机动车上道路行驶，未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶、未按照交通信号通行的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条一款“驾驶机动车，应当依法取得机动车驾驶证。”，第八条“国家对机动车实行登记制度。机动车经公AN机关交通管理部门登记后，方可上道路行驶。”，第十七条“国家实行机动车第三者责任强制保险制度，设立道路交通事故社会救助基金。具体办法由国务院规定。”，第二十二条一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”，第三十八条“车辆、行人应当按照交通信号通行”之规定。在此次道路交通事故存在过错。刘朋兰无过错。依据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条及《道路交通事故处理程序规定》第六十条一款一项之规定，认定赵日明承担此次道路交通事故的全部责任，刘朋兰无责任。 事故当日，原告被送至中国医科大学附属盛京医院急诊科诊治，并于次日入该院骨科病房住院治疗，实际住院15天，于2020年5月30日出院。原告的伤情被诊断为骨盆骨折、骶骨骨折、双侧耻骨骨折、双侧坐骨骨折、右胫骨骨折、左腓骨骨折、第5腰椎骨折（椎体横突多发骨折），高血压、双下肢深静脉血栓形成。原告此次住院期间医嘱一级护理7天、二级护理8天，低盐低脂饮食。2020年8月17日至2020年9月9日，原告因取出内固定装置、下肢深静脉血栓形成、取出下腔静脉滤器、高血压、肺炎再次入中国医科大学附属盛京医院骨科病房住院治疗，实际住院23天。原告此次住院期间医嘱一级护理9天、二级护理14天，低盐低脂饮食。治疗期间原告共计发生医疗费212001.62元，被告垫付120000元。原告受伤前在彩塔街早市售卖煎饼和五香花生米。原告受伤后遵医嘱休息至2020年9月24日，共计误工132天。原告治疗期间先后雇佣沈阳市大东区安居家政服务中心护工郑艳和沈阳市于洪区顺意乐邦家政服务中心护工孙彩霞为其提供护理。原告的人力三轮车经鉴定损失金额为100元，原告支出财产损失鉴定费100元。原告治疗及康复期间购买坐便椅等辅助器具支出510元。 在本案审理过程中，原告向我院提出鉴定申请，要求评定伤残等级。经我院委托，沈阳佳实司法鉴定所于2021年5月7日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：刘朋兰骨盆伤残等级为十级。原告自行支付鉴定费1000元。 本院认为，公民的健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本次事故中，被告赵日明驾车与原告相撞，其承担事故全部责任，故被告赵日明应对造成的原告的合理损失承担赔偿责任。关于被告辩称的原告骑行的是经过改装的电动三轮车，应对造成本案事故具有相应责任的问题。被告在事故发生后未申请对三轮车是否为机动车进行鉴定，亦未对事故认定书提出复议，被告的此项主张无事实依据和法律依据，故对被告的此项答辩意见本院不予采信。 关于原告主张的各项费用具体数额问题，本院确认如下： 关于原告主张被告赔偿医疗费92001.62元的问题，经核对原告的急诊病例、住院病历、医疗费收据、住院费用清单，原告实际发生医疗费212001.62元，本院予以确认，扣除被告垫付的医疗费120000元，被告还需支付92001.62元。关于被告抗辩的医疗费当中存在外购药费用问题，经查询原告购买的外购药均为原告治疗期间的医疗护理用具、抗凝血、抗生素、贫血类药物，为合理必要支出，故被告应一并赔偿。关于被告辩称的原告存在下肢深静脉血栓形成的病症，该病症并非由本次交通事故直接造成的主张，血栓形成不排除原告因事故导致卧床不能移动或因手术治疗过程导致，与事故存在因果关系，故被告应一并赔偿。 关于原告主张被告赔偿住院伙食补助费3800元的问题，原告实际住院38天，按照公务人员出差伙食补助标准确定其住院伙食补助费为每天100元，本院确定原告的住院伙食补助费为3800元。 关于原告主张被告赔偿营养费2700元的问题，原告住院期间医嘱低盐低脂饮食，无加强营养医嘱，故对原告的此项诉讼请求本院不予支持。 关于原告主张被告赔偿误工费22610元的问题，原告受伤后至康复前暂时失去劳动能力，原告实际住院38天，出院后遵医嘱休息，本院确定原告的误工时长为132天。原告虽举证其在彩塔早市贩卖食品，但原告此项收入并不具有稳定性及持续性，不能参照零售业标准确定误工费，本院参照我省上一年度全体居民人均可支配收入标准确定原告的误工费为11508元（31820÷365×132） 关于原告主张被告赔偿护理费25236元的问题，原告两次住院共计38天，其中一级护理16天，二级护理22天，原告主张其出院后仍需他人护理，结合原告的年龄及受伤情况及人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则中关于相关伤情的护理期的规定，本院确定对原告需人护理的情况确定为1人90天。本院对原告首次住院期间的护理费参照我省上一年度居民服务业在岗职工平均工资标准予以支持32天。二次住院雇佣护工护理的费用予以支持24天，每天230元。原告首次出院后雇佣护工护理支持34天，每天180元。本院确定原告的护理费为15758元（46970÷365×32天＋230元×24天＋180元×34天）。 关于原告主张被告赔偿人力三轮车损失100元的问题，原告车辆因此次事故造成损坏，经鉴定确定损失数额100元，本院予以确认。 关于原告主张被告赔偿辅助器具费510元的问题，原告在治疗期间购买辅助器具为其合理必要支出，对原告的此项主张，本院予以支持，金额予以确认。 关于原告主张被告赔偿伤残赔偿金63640元的问题，原告的伤情经鉴定机构评定，伤残十级，鉴定结论出具时，依照原告的年龄、受伤状况及本院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准，计算原告的残疾赔偿金为63640元（31820元×20年×10%）。 关于原告主张被告赔偿精神抚慰金5000元的问题，原告未举证证明其因此次事故精神上遭受损害，此次交通事故造成原告身体伤害，构成十级伤残，原告身体上遭受痛苦、精神上遭受损害，本院酌定原告的精神损害抚慰金为5000元。 关于原告主张被告赔偿鉴定费1100元的问题，原告申请鉴定伤残等级及车辆损失鉴定，支出鉴定费1100元，该费用为因此次事故发生的合理必要费用，故应由被告承担赔偿责任。 关于原告主张被告赔偿复印费707.5元的问题，原告为诉讼复印病历等需要支出复印费，但其主张金额过高，本院酌定原告的复印费为200元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十九条、第四十八条，判决如下： 一、被告赵日明于本判决生效后十日内一次性赔偿原告徐刘朋兰医疗费92001.62元； 二、被告赵日明于本判决生效后十日内一次性赔偿原告徐刘朋兰住院伙食补助费3800元； 三、被告赵日明于本判决生效后十日内一次性赔偿原告徐刘朋兰误工费11508元； 四、被告赵日明于本判决生效后十日内一次性赔偿原告徐刘朋兰护理费15758元； 五、被告赵日明于本判决生效后十日内一次性赔偿原告徐刘朋兰辅助器具费510元； 六、被告赵日明于本判决生效后十日内一次性赔偿原告徐刘朋兰人力三轮车损失100元； 七、被告赵日明于本判决生效后十日内一次性赔偿原告徐刘朋兰伤残赔偿金63640元； 八、被告赵日明于本判决生效后十日内一次性赔偿原告徐刘朋兰精神抚慰金5000元； 九、被告赵日明于本判决生效后十日内一次性赔偿原告徐刘朋兰鉴定费1100元； 十、被告赵日明于本判决生效后十日内一次性赔偿原告徐刘朋兰复印费200元； 十一、驳回原告刘朋兰的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4561元减半收取2280.5元，由原告刘朋兰负担249.5元，由被告赵日明负担2031元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。 审判员  王云娇 二〇二一年七月二日 书记员  訾 旭