温州市中级人民法院诉讼文书拟稿纸案号：（2010）浙温民终字第417号签发：审核：会签：拟稿：浙江省温州市中级人民法院民 事 判 决 书（2010）浙温民终字第417号上诉人（原审原告）：谢某某。委托代理人张某某。委托代理人谭某某。被上诉人（原审被告）：瑞安××××司，江省××街道白莲村工业区。法定代表人：李某某。委托代理人苏某某。上诉人谢某某因工伤事故损害赔偿和经济补偿纠纷一案，不服浙江省瑞安市人民法院（2009）温瑞民初字第3299号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。原判认定，被告瑞安××××司于2006年6月7日成立，原告于公某成立后即受聘到被告公某从事冲床工作，月工资按件计酬。2009年4月7日，原告在操作冲床时左手受伤。经瑞安市人民医院治疗，诊断为左手离断伤，原告于4月20日出院，医嘱门诊随访壹月、休息壹月。医疗费用已由被告支付。期间，原告向被告预支生活费1130元。2009年7月14日，瑞安市劳动和社会保障局认定原告属于工伤。同年8月27日，温州市劳动能力鉴定委员会评定原告因工致残五级，可以安装假肢。原告安装假肢后，凭据向被告报销假肢安装费12000元。因赔偿问题协商不成，原告于同年10月20日申请劳动争议仲裁，要求支付工伤保险待遇445073.50元、经济补偿金32219元。同年11月27日，瑞安市劳动争议仲裁委员会作出裁决：终止双方劳动关系；由被申请人瑞安××××司支付工伤保险待遇111397元（已扣除预支款1130元）；驳回申请人其他申请请求。另查明，被告已为原告办理工伤保险参保手续，工伤保险基金于2009年10月14日将工伤保险待遇36934.76元汇入被告帐户，其中一次性伤残补助金为20800元、辅助器具费为12000元。庭审中，双方确认原告受伤前十二个月的平均工资为2589.40元。原判认为，根据《工伤保险条例》的有关规定，由于被告瑞安××××司已为原告谢某某办理工伤保险参保手续，原告一次性伤残补助金和辅助器具费用应由工伤保险基金支付，原告要求被告支付一次性伤残补助金和辅助器具费用不予支持，但被告应当将工伤保险基金已支付到位的一次性伤残补助金20800元和辅助器具费12000元转交原告。由于原告要求终止双方劳动关系，被告并无异议，被告还应当支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金，其金额均为30个月×保险统筹地瑞安市上年度职工月平均工资1300元＝39000元，原告主张按其本人月平均工资2929元计算，不予采纳；根据原告的伤势，确定其停工留薪期为自受伤之日至伤残等级鉴定前一日为四个月加20天，故其停工留薪期工资为4个月×2589.40元＋20天×2589.40元÷30天＝12084元，被告主张按74天计算，不予采纳；住院护理费为14天×60元＝840元，原告按16天计算有误，应予更正。原告以被告方未提供安全生产条件致使原告遭受工伤而主张解除劳动合同，属于劳动合同法第四十六条第（七）项规定的情形，被告应当向原告支付经济补偿，但经济补偿年限自劳动合同法施行之日2008年1月1日起计算，为二年，应支付的经济补偿金为2589.40元×2＝5178.80元。原告要求被告支付经济补偿已经在劳动争议仲裁中提出，已经仲裁程序，被告抗辩应先行仲裁，不予采纳。据此，依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条第一款第（三）项，《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条第（一）项、第三十八条第（六）项，国务院《工伤保险条例》第二十九条、第三十一条、第三十四条之规定，遂判决：一、终止原告谢某某与被告瑞安××××司的劳动关系。二、被告瑞安××××司于判决生效后七日内支付原告谢某某停工留薪期工资12084元、一次性工伤医疗补助金39000元、工伤残疾就业补助金39000元、住院护理费840元、经济补偿金5178.80元，转交工伤保险基金支付的一次性伤残补助金20800元，扣减预支款1130元，合计115772.80元，款交浙江省瑞安市人民法院转付。三、驳回原告谢某某的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取5元，由原告谢某某负担。宣判后，谢某某不服，上诉于某某称：一、原审法院认定上诉人谢某某的一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金不符某某，按规定该两项补助金的标准均应按温州市2008年度职工月平均工资2466.16元计算为147969.6元。二、原审法院判决被上诉人瑞安××××司支付的经济补偿金亦存在计算错误，适用法律不当。上诉人的工作年限应从被上诉人公某成立之日（2006年6月7日）开始计算，至本案一审判决之日亦已有三年零七个月零十三天，按有关规定，经济补偿金应为2589.40元＊4=10357.6元。三、原审法院计算一次性伤残补助金有误，属于适用法律不当。上诉人的工伤属五级伤残，根据法律规定其一次性伤残补助金应为上诉人本人16个月的工资。在本案一审庭审中，双方确认上诉人的月工资为2589.4元，故一次性伤残补助金应为16个月＊2589.4元／月=41430.40元。原审法院按1300元／月标准计算于法无据。四、原审法院认定被上诉人已给上诉人办理工伤参保手续，属于认定事实不清。被上诉人一审中向法院提交的工伤保险缴费记录上没有劳动和社会保障局的专用章，工伤保险待遇核定单上没有任何某某，中国建设银行进帐单无法证明被上诉人已给上诉人办理工伤保险参保手续，故不应予以认定。且被上诉人不能向法院提供社会保险登记证、《工伤保险待遇申请表》、《工伤职工辅助器具配置申请表》、《工伤职工医疗（康复）费用核定表》等相关证明，说明被上诉人并没有为上诉人办理工伤参保手续。五、被上诉人没有依法给上诉人办理工伤参保手续，依法应承担上诉人工伤赔偿的一切费用。六、原审法院判决不支持上诉人后续假肢费、维护费的请求，属于适用法律不当。请求二审法院：1、维持原审法院关于上诉人的住院费840元、停工留薪期工资12084元及终止劳动关系的判决；2、判决变更被上诉人支付上诉人一次性医疗补助金、一次性就业补助金各73984.8元；3、判决变更被上诉人支付上诉人经济补偿金10357.60元；4、判决变更被上诉人支付上诉人一次性伤残补助金41430.4元；5、判决被上诉人支付上诉人假肢部分的后续费用，假肢后续更换费用156000元，假肢维护费23400元，后续更换、维护假肢交通费26000元。6、判决被上诉人承担本案的一切费用。被上诉人瑞安××××司答辩称：一、原审法院判决被上诉人支付上诉人一次性伤残补助金39000元，符合事实和法律规定。二、上诉人要求被上诉人支付经济补偿金10357.6元，没有事实和法律依据。三、原审法院判决被上诉人将工伤保险基金已支付到位的一次性伤残补助金20800元转交给上诉人，具有事实和法律依据。四、原审法院认定被上诉人已为上诉人办理工伤保险参保手续，符合事实。根据《工伤保险经办业务管理规程（试行）》的相关规定，上诉人所要求提供的《工伤保险待遇申请表》、《工伤职工辅助器具配置申请表》、《工伤职工医疗（康复）费用核定表》等材料是在进行享受待遇审核时，进行医疗（康复）待遇审核、辅助器具费用审核、伤残待遇审核，需要向社保机构待遇审核部门提供。而被上诉人已经提供证据瑞安市工伤保险待遇核定单和中国建设银行进帐单证实，经申请和瑞安市劳动和社会保障局待遇审核部门审核，已经将工伤保险待遇核定金额36934.76元汇入被上诉人的帐户。所以，根本没有必要提供。五、上诉人主张工伤待遇等有关费用应全部由被上诉人负担，没有事实和法律依据。六、原审法院判决驳回上诉人要求被上诉人支付假肢更换费用156000元，假肢维护费23400元、更换假肢交通费26000元的请求，适用法律正确。请求二审法院驳回上诉，维持原判。二审审理期间，各当事人均没有新的证据向本院提交。本院审核当事人在一审程序中提出的证据后，依法对原判认定的事实予以确认。本院认为，关于被上诉人是否已为上诉人办理工伤保险参保手续的事实，经审查，被上诉人一审提供的工伤保险缴费记录、工伤保险待遇核定单及中国建设银行进帐单的相关内容相互印证，无足以反驳的相反证据，上述证据可以认定被上诉人已为上诉人办理工伤保险参保手续的事实，上诉人对此提出异议，本院不予采纳。关于原审法院认定上诉人一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金的标准问题。根据《工伤保险条例》第三十四条第二款的规定，用人单位支付的一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。对此，浙江省人民政府关于贯彻执行《工伤保险条例》有关事项的通知已明确规定：鉴于目前浙江省工伤保险基金实行县（市）级统筹的实际，为有利于平稳实施，可以继续实行由设区的市本级、县（市）分别统筹；一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金按单位所在工伤保险统筹地上年度职工月平均工资计发。本案工伤保险的统筹地是瑞安市，其2008年度职工月平均工资为1300元，故原审法院认定上诉人的一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的金额，符合法律和政策的规定，应予确认。关于上诉人经济补偿的年限问题，《中华人民共和国劳动合同法》第九十七条已明确规定，本法施行之日存续的劳动合同在本法施行后解除或者终止，依照本法第四十六条规定应当支付经济补偿的，经济补偿年限自本法施行之日（2008年1月1日）起计算。上诉人主张自己的经济补偿金应为10357.60元，依据不足，本院不予采纳。由于被上诉人已为上诉人办理工伤保险，工伤保险基金支付到位的一次性伤残补助金20800元亦已全额转交给上诉人，至于该金额低于上诉人称的按《工伤保险条例》第三十四条规定的应得金额，因并无证据证明系被上诉人的原因所致，故上诉人再要求被上诉人赔偿该差额部分，理由不足，本院亦不予采纳。由于工伤保险基金支付到位的辅助器具费12000元亦已全额支付给上诉人，且工伤职工一次性处理之后的工伤保险待遇总额已包括工伤职工后期辅助器具费等费用，故上诉人再主张后续假肢费等费用，不符合规定，原审法院不予支持是正确的，本院予以维持。综上，上诉人的上诉理由不能成立，其上诉请求本院不予以支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十三条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。本案二审受理费10元，由上诉人谢某某负担。本判决为终审判决。审判长  郑明岳审判员  李晓光审判员  郑文平二〇一〇年六月七日书记员  胡天彬