青海省乌兰县人民法院民事判决书（2021）青2821民初377号原告：马国强，男，1965年1月21日出生，汉族，瓦工，住青海省乌兰县。公民身份号码：XXX。委托诉讼代理人：李祥锦，北京市汉卓（西宁）律师事务所律师。被告：苏进忠，男，汉族，1982年7月27日出生，住青海省德令哈市。公民身份号码：XXX。被告：苏发成，男，汉族，1964年2月5日出生，住青海省西宁市。公民身份号码：XXX。被告：中国平安财产保险股份有限公司青海分公司，住所地：青海省西宁市城西区西关大街130号第3号楼第五层，第六层。统一社会信用代码：916300009265923020。负责人：邹建刚，系该公司总经理。委托诉讼代理人：方富贵、张顺业，青海立詹律师事务所律师。原告马国强与被告苏发成、中国平安财产保险股份有限公司青海分公司（以下简称保险公司）、苏进忠机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年6月28日立案后，依法适用简易程序，本院于2021年7月20日公开开庭进行了审理。原告马国强及其委托诉讼代理人李祥锦，被告苏发成、中国平安财产保险股份有限公司青海分公司委托诉讼代理人张顺业到庭参加诉讼；被告中国平安财产保险股份有限公司青海分公司委托诉讼代理人方富贵，苏进忠经本院依法送达传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告马国强向本院提出诉讼请求：1.判令被告苏发成、苏进忠向原告支付后续的治疗费用12500元、伤残赔偿金71012元（35506元*20年*0.1)、误工费52200元(300元*174天)、护理费10980元（183元*60天)、营养费4500元(50元*90天)、被扶养人生活费6078.75元(24315元*5/2*0.1)、交通费1423.1元、鉴定费3360元、住宿费260元，以上费用共计：162313.85元；2.判令被告中国平安财产保险股份有限公司青海分公司在保险责任范围内向原告承担赔偿责任；3.本案诉讼费用由三被告共同承担。事实和理由：2020年12月13日7时，被告苏发成驾驶车牌号为×××(车辆所属人为苏进忠)的重型半挂牵引车，沿国道315由东向西行驶至201KM+600M处时，车辆尾部撞到正在路边正常行走的原告，致原告全身多处受伤。原告受伤后，被送往青海省人民医院治疗，经青海省人民医院诊断为左侧肩胛骨骨折，右足第一远节趾骨骨折、左侧跟骨骨折，左侧跟骨开放伤。原告在青海省人民医院住院治疗12天后回家进行康复治疗，被告苏发成支付了医院的相关医疗费，仅给原告7300元用于原告在住院期间的花销及回家后在柯柯镇卫生室进行康复治疗的费用。被告中国平安财产保险股份有限公司青海分公司至今亦未赔付任何费用给原告。2020年12月21日，乌兰县交通管理大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告苏发成承担此次事故的全部责任。原告伤情稳定后，于2021年4月27日到青海昆仑司法鉴定中心进行鉴定。经鉴定原告系左肩胛骨骨折、右足第一远节趾骨骨折、左侧跟骨骨折、左足跟部开放伤，其左肩关节活动障碍，构成十级伤残。原告尚有83岁的母亲需要与弟弟马国勇共同抚养，经计算被扶养人生活费为6078.5元。原告多次打电话与被告协商赔偿事宜，被告均采取挂断电话等方式对原告置之不理。原告为维护合法权益，特向贵院提起诉讼，望贵院判如所请。被告苏发成未发表辩称意见。被告中国平安财产保险股份有限公司青海分公司辩称，1.原告诉讼请求计算方式依据的法律不对；2.诉讼费、鉴定费无事实与法律依据，本公司不予承担；3.原告十级伤残并未导致丧失劳动能力，故被抚养人生活费无事实和法律依据；4.交通费和住宿费以实际票据为准；5.因住院医药费中的1694.48元不是因事故原因发生，故不予认可，应扣除医疗费中20%的非医保用药。被告苏进忠未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩意见与证据。本院经审理认定事实如下：一、2020年12月13日7时45分，被告苏发成驾驶车牌号为×××(×××)号重型半挂牵引车，沿国道315线由东向西行驶至401KM+600M处时，车辆尾部剐蹭到正在路边正常行走的原告，致原告全身多处受伤的道路交通事故。二、2020年12月21日，经乌兰县交通管理大队第632821120200000020号《道路交通事故认定书》认定：苏发成承担此次事故的全部责任。三、×××(×××)号重型半挂牵引车实际所有人系苏发成。×××(×××)号重型半挂牵引车在被告中国平安财产保险股份有限公司青海分公司投保了机动车交通事故责任强制保险与第三者责任商业保险500000元，被保险人为苏发成，保险期间自2020年8月29日至2021年8月28日止，交通事故发生于该期间。四、原告受伤后，于2020年12月13日在青海省人民医院就诊，产生医疗费4665.19元。在青海省人民医院住院治疗12天花去医疗费36184.56元，住院期间为2020年12月13日至2020年12月25日，出院诊断：左侧肩胛骨骨折，右足第1远节跖骨骨折，左侧跟骨骨折，左足跟部开放伤。2020年12月28日至2021年1月4日，原告在柯柯镇中村卫生室就诊，产生医疗费1870元。2021年3月11日，原告在青海省人民医院就诊，产生医疗费327.5元。综上，医疗费共计为43047.25元，其中2317.5元由原告使用苏发成给付的3815.44元支付，其中40729.75元由被告苏发成支付。五、截至2021年7月20日，原告共收到被告苏发成给付的赔偿款49295.19元（其中交通费900元、医疗费40729.75元、其他费用3500元、医院退费3815.44元、轮椅费350元）。被告保险公司给付被告苏发成垫付医疗费共计33347.06元。六、青司鉴216300000200102087号《青海昆仑司法鉴定中心鉴定意见书》第六项鉴定意见：“（一）被鉴定人马国强构成十级伤残。（二）被鉴定人马国强今后行内固定器取出术，后期治疗费需10000元至12500元左右。(三)被鉴定人马国强因损伤所致的误工期为90－180日、护理期为30－60日、营养期为60－90日。”七、司法鉴定费3360元。八、马国强为居民家庭户。上述事实，有当事人的陈述，原告提交的乌兰县交通管理大队第632821120200000020号《道路交通事故认定书》1份、青海省人民医院住院病历1份、医疗费票据1张、青海省人民医院检验申请单1张、司法鉴定费发票1张、《青海昆仑司法鉴定中心鉴定意见书》1份、阿玉秀工资证明1张；被告保险公司委托诉讼代理人提交的保单抄件电子版1份、支付清单1份；被告苏发成提交的医疗费票据6张、收据存根1张、收据（900元）1张、青海省人民医院缴费凭条4张，并经庭审质证，对本案事实具有证明力，本院予以采信。本院认为，一、公民生命健康权受法律保护，侵害公民身体，造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用。交通事故责任者对交通事故造成的损失，应当承担赔偿责任。本案交通事故中的被告苏发成驾驶机动车上道路行驶未按操作规范安全驾驶、文明驾驶，是造成此次事故的直接原因，乌兰县交通管理大队第632821120200000020号《道路交通事故认定书》认定：苏发成负此次事故的全部责任，本院对此予以确认。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任……”。原告要求被告保险公司在保险限额内承担赔偿责任，本院予以支持。本案交通事故给原告造成的各项损失由被告保险公司在“交强险”赔偿后仍有不足的部分，依照《中华人民共和国道路交通安全法》和《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。二、赔偿的具体数额参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《2020年青海省道路交通事故人身损害赔偿费用计算数据的通知》相关规定计算。根据当事人庭审中的举证，本院对本案交通事故造成原告的各项损失认定如下：1.原告马国强的医疗费，根据原告、被告苏发成提供的医疗收费票据，本院确定原告的医疗费为43047.25元；2.被抚养人生活费6078.75元，参照民发[2021]43号民政部关于印发《特困人员认定办法》的通知，无劳动能力包括：（一）60周岁以上的老年人；（二）未满16周岁的未成年人；（三）残疾等级为一、二、三级的智力、精神残疾人，残疾等级为一、二级的肢体残疾人，残疾等级为一级的视力残疾人，结合本案，原告马国强达不到丧失劳动能力的条件，故对其诉讼请求不予支持；3.误工费，本院根据庭审中原告的陈述：其于2018年4月至2019年3月期间在德令哈市永明畜牧养殖专业合作社工作，于2019年3月之后在果洛的公司从事瓦工至今，但其提交的工资证明与其陈述并不相符；原告提交的人员工资表为复印件，且被告保险公司不予认可，故本院对其月收入9000元不予认可。本院确定马国强的职业为瓦工，根据《2019年海西州部分工种（职业）工资指导价位》中其他建筑施工人员每人每月平均工资数5505元，根据住院时间以及误工期，本院确定其误工期为147天，经过计算，本院确定其误工费为26974.5元；4.护理费，依据护理人员原则上为一人的规定以及原告提交的阿玉秀工资证明，本院认定护理人员月工资为5500元，根据住院时间以及护理期，本院确定其护理期为57天，经过计算，本院确定其护理费为10450元；5.营养费，本院根据住院时间以及营养期，确定其营养期为87天，每天营养费50元，经过计算，本院确定其营养费为4350元；6.鉴定费，根据原告方提供的鉴定费发票3360元，本院确定其鉴定费为3360元；7.残疾赔偿金，根据《2020年青海省道路交通事故人身损害赔偿费用计算数据的通知》之规定：“残疾赔偿金按照2019年度城镇居民人均可支配收入计算”以及原告构成十级伤残，经过计算，本院确定原告残疾赔偿金为67660元；8.轮椅350元，本院予以支持；9.后续治疗费，本院根据原告鉴定意见，取中间数即11250元；10.交通费，因原告未提供与其就医地点、时间、人数、次数相符合的票据，故，本院结合本地实际，酌定交通费为1000元；11.住宿费260元，原告虽未提供与其就医地点、时间、人数、次数相符合的票据，但根据其就医需要，本院予以支持。综上，马国强的各项损失共计为168701.75元。被告保险公司在“交强险”限额200000元内承担原告马国强损失共计124694.5元（医疗费18000元、伤残赔偿106694.5元），其中91347.44元由被告保险公司赔偿原告马国强。原告马国强剩余损失44007.25元，由被告保险公司在第三者责任商业保险500000元限额内承担，被告保险公司将其中28059.12元赔偿原告，将其中15948.13元给付被告苏发成。三、被告中国平安财产保险股份有限公司青海分公司辩称，1.原告诉讼请求计算方式依据的法律不对；2.诉讼费、鉴定费无事实与法律依据，本公司不予承担；3.原告十级伤残并未导致丧失劳动能力，故被抚养人生活费无事实和法律依据；4.交通费和住宿费以实际票据为准；5.因住院医药费中的1694.48元不是因事故原因发生，故不予认可，应扣除医疗费中20%的非医保用药。本院对其第1项辩称意见，将根据庭审中查明的事实予以认定原告各项损失。因被告未提交证据证实其第2、5项辩称意见，应承担对其不利的法律后果，故本院对其第2、5项辩称意见不予采信。本院对其第3、4项辩称意见予以采信。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十一条、第十二条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司青海分公司在“机动车交通事故强制责任保险”限额内赔偿原告马国强91347.44元人民币，于本判决生效之日起十五日内付清；二、被告中国平安财产保险股份有限公司青海分公司在“第三者责任商业保险”限额内赔偿原告马国强28059.12元人民币，于本判决生效之日起十五日内付清；三、被告中国平安财产保险股份有限公司青海分公司在“第三者责任商业保险”限额内给付被告苏发成垫付款15948.13元人民币，于本判决生效之日起十五日内付清；四、驳回原告马国强的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费911.57元，减半收取455.78元，其中120.78元由原告马国强负担，其中335元由被告中国平安财产保险股份有限公司青海分公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于青海省海西蒙古族藏族自治州中级人民法院。审   判   员 宁   军   焕二〇二一年七月三十日法官     助理 包玉梅书记员宗丽丽附本案适用的法律条款：《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释（2020年修正）》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况XXX。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。