文书内容广东省梅州市梅江区人民法院                  民事判决书      (2013)梅江法民三初字第185号原告叶富强，男，1969年1月29日生，身份证号码：441425196901292477，住址：兴宁市黄陂镇中心村岭下1号。委托代理人邓广，系广东法盟律师事务所律师。委托代理人余少彬，系广东法盟律师事务所实习律师。被告安邦财产保险股份有限公司梅州中心支公司，地址：梅州市南门商业广场A2栋堤上1号店及第二层。负责人黄平意，该公司经理。委托代理人蔡展天，系该公司员工。原告叶富强诉被告安邦财产保险股份有限公司梅州中心支公司保险合同纠纷一案，本院于2013年4月3日立案受理后，依法由助理审判员赖志明适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托代理人邓广、被告的委托代理人蔡展天到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，原告于2011年11月4日分别为粤Ｍ×××××号牵引车和粤Ｍ×××××号挂车向被告购买了机动车交通事故责任强制险和机动车商业保险。约定：两车的交强险和商业保险的保险期限均为2011年11月11日零时起至2012年11月10日二十四时止。其中两份商业保险的第三者责任保险金额各为1000000元，均约定了不计免赔率特约条款。2012年10月14日，叶金华驾驶保险车辆粤Ｍ×××××号牵引车和粤Ｍ×××××号挂车搭载叶茂强从梅州市往惠州市行驶，6时10分，行至长深高速公路3404KM+900M（龙川路段）时，因该路段连续下坡，驾驶人叶金华发现刹车失灵，车速越来越快，叶茂强打开车门跳出车外受伤，送至医院抢救无效死亡，造成重大交通事故。经河公交认字第20121014001号事故认定书认定驾驶人叶金华承担此事故的全部责任，叶茂强无责任。在交警的主持调解下，双方达成调解协议，原告为此支付了如下费用：1、叶茂强死亡赔偿金537949.60元、丧葬费25352.50元、家属精神损失费80000元、抢救医疗费207.13元、尸检费800元、被抚养人叶祖升、叶钰珊生活费67255元，合计711564.23元；2、粤Ｍ×××××号、粤Ｍ×××××号的交通拯救费1000元。尔后，原告向被告申请理赔，却遭到被告的拒绝。为维护自己的合法权益，特向人民法院提起诉讼，请求法院判令：1、被告支付原告保险赔款合计人民币712564.23元；2、被告承担本案的诉讼费用。原告提交的证据有：1、原告身份证；2、被告的登记信息；3、粤Ｍ×××××号车交强险（原件）、商业险保单（原件）；4、粤Ｍ×××××号挂车交强险、商业险保单（原件）；5、交通事故责任认定书（原件）；6、损害赔偿调解书（原件）、赔偿凭证（原件）、验车费（原件）、尸检费（原件）；7、诊断证明书（原件）、死亡证明（原件）、医疗收费收据（原件）；8、亲属关系证明（原件）、户籍证明（原件）、居住证明（原件）、工作收入（原件）；9、营业执照、组织机构代码证、福兴街道证明（原件）、租赁合同；10、驾驶证和从业资格证等证据（上述证据除原件外，其余的均为复印件），以证明其诉请。被告辩称：一、被告承保了粤Ｍ×××××号牵引车和粤Ｍ×××××号挂车的交强险和第三者责任商业险。二、按照交通事故认定书及被答辩人起诉状的陈述，本案死者在事故发生时是车上人员，按照法律规定及交强险、商业险约定对于车上人员不属于交通事故中的“第三者”，对于车上人员的损失保险人不在第三者责任险内承担责任。三、对于被答辩人与死者家属所签订的调解协议，由于答辩人并不是协议当事人，也并未对该份调解协议进行确认，为此该份调解协议对答辩人并不产生法律约束力，对于调解协议所确定的叶茂强家属的损失，答辩人并不确认，对于其损失应当按照法律规定进行重新核定。综上，答辩人请求人民法院查明本案事实，并依法判决。原告提交的证据有：一份商业险保险单。经审理查明，原告在2011年11月4日为粤Ｍ×××××号牵引车和粤Ｍ×××××号挂车在被告处购买了交强险和第三者责任商业险。其中粤Ｍ×××××号牵引车的交强险保单注明承保险种为：死亡伤残赔偿金110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；MX2270号牵引车的机动车商业保险单注明承保的险种为：第三者责任险1000000元、车上人员责任险驾驶人座位100000元（1座）、车上人员责任险乘客座位100000元（2座），以及不计免赔。粤Ｍ×××××号挂车的交强险保单注明承保险种为：死亡伤残赔偿金110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；粤Ｍ×××××号挂车的机动车商业保险单注明承保的险种为：第三者责任险1000000元。上述两车的保险期间均为2011年11月11日零时起至2012年11月10日24时止。原告按约缴交了保险费，被告亦出具保险单给原告收执。2012年10月14日6时10分，原告的司机叶金华驾驶粤Ｍ×××××号牵引车牵引粤Ｍ×××××车从梅州市往惠州市行驶，行至长深高速公路3404ＫＭ+900Ｍ（龙川路段）时，因该路段连续下坡，驾驶人叶金华发现刹车失灵，车速越来越快，叶茂强遂打开车门跳车避险，被行驶中的粤Ｍ×××××号车刮碰，导致头部碰撞路肩防护栏后摔倒在应急车道内，后被送至医院，抢救无效死亡，造成重大交通事故。河源市公安局交通警察支队高速公路二大队随后作出事故认定：驾驶员叶金华应承担此事故的全部责任，叶茂强无责任。事故发生后叶茂强被立即送至龙川县人民医院抢救，花费医疗费用207.13元，但因其伤势过重于当日抢救无效死亡，龙川县人民医院出具了叶茂强的死亡证明。事后，粤Ｍ×××××号牵引车和粤Ｍ×××××号挂车由河源市汽车运输集团有限公司施救，两车共花费施救费1000元。2012年10月22日，原告支付给龙川县公安局非刑事案件检验鉴定800元（受害者叶茂强的尸检费）。2012年11月5日，原告与叶茂强家属在河源市公安局交通警察支队高速公路二大队达成调解协议，河源市公安局交通警察支队高速公路二大队出具交通事故损害赔偿调解书给双方当事人，协议如下：一、粤Ｍ×××××号车方支付叶茂强家属死亡赔偿金人民币伍拾叁万柒仟玖佰肆拾玖圆陆角（537949.60元）；丧葬费贰万伍仟叁佰伍拾贰圆伍角（25352.50元），精神损失费捌万圆整（80000元）；二、叶茂强送医抢救费贰佰零柒圆壹角叁分（207.13元）由粤Ｍ×××××车方支付；三、叶茂强的儿子叶祖升及女儿叶钰珊共抚养10年，抚养费陆万元柒仟贰佰伍拾伍元（67255）由粤Ｍ×××××车方支付；四、以上一切费用合计：柒拾壹万零柒佰陆拾肆元贰角叁分（710764.23），由粤Ｍ×××××车方支付。原告在2012年11月6日和2013年1月15日，分别支付给叶茂强家属赔偿金350000元和360764元。另查明，粤Ｍ×××××及粤Ｍ×××××车行使证的车主为兴宁市黄陂源昌汽车运输有限公司，但该车实际归原告所有，也是由原告使用。叶茂强于2011年3月起，在兴宁市黄陂源昌汽车运输有限公司受聘为该公司的司机，居住在兴宁市福兴街道办事处五里村的公司宿舍，受害人叶茂强的主要家庭成员为其配偶林小玲，双方在1997年9月生育有一女叫叶钰珊；1999年2月生育有一儿叫叶祖生。本院认为，原告投保车辆在保险期间发生道路交通事故，造成叶茂强死亡，原告持相关材料向被告索赔未果的事实，有交警部门出具的事故认定书（简易程序）、保单等证据证实，本院予以确认。原、被告双方签订的交强险、机动车商业保险合同，系双方真实意思表示，未违反法律强制性规定，是合法有效的，双方都要依法履行。本案争议焦点是保险事故发生时，叶茂强是属于“车上人员”还是属于“第三者”及原告起诉请求被告赔偿的损失数额是否合理的问题。“车上人员”与“车外人员”仅仅是临时的、相对的身份，可因特定的时空条件的变化而发生转化。本案中，受害人叶茂强在车辆刹车发生故障，生命安全受到威胁时跳车自救，在事故发生时已由车内人员转化为车外人员。被告抗辩本案受害人叶茂强在事故发生时是车上人员，按照法律规定及交强险、商业险约定对于车上人员不属于交通事故中的“第三者”，对于车上人员的损失，保险人不在第三者责任险内承担责任，但被告在提出抗辩时未提供相关依据证明其抗辩理由，故本院不予采纳。原告的驾驶员叶金华在履行职务中造成他人损害，故原告应承担此事故的全部责任，原告赔偿给受害人的损失应由其购买保险的被告在两份交强险责任限额内先行赔付，不足部分在两份商业险限额内赔偿。依据原告提供的叶茂强的职业及家庭成员的证明，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》和《广东省交通事故赔偿标准（2012）》的有关规定，受害人叶茂强的各项损失为：1、叶茂强死亡赔偿金537949.6元【26897.48（城镇居民人均可支配收入(元/年)×20年】；2、丧葬费27842元【55684（城镇、国有单位在岗职工平均工资(元/年)÷12个月×6个月】；3、被抚养人生活费26902.40元【6725.60元（农村居民人均年生活消费支出）÷2人×（3年（叶钰珊）+5年（叶祖生）】，4、抢救费用207.13元；5、根据梅州地区的生活水平及经济标准，因本事故造成叶茂强死亡，给其亲属带来伤害，可酌情赔偿精神损害抚慰金30000元；6、尸检费800元。，原告请求被告支付拖车费1000元，因该费用不属于原、被告保险合同约定的承保范围，，该请求本院不予支持。综上，原告的各项合理损失应包括受害人的死亡赔偿金537949.6元、丧葬费25352.50元、被抚养人生活费26902.40元、抢救医疗费207.13元、精神抚慰金30000元、受害人尸检费800元，合计623701.13元。原告诉请要求被告赔偿保险金712564.23元，本院予以支持623701.13元。依据相关法律规定及交警部门对本事故作出的原告司机叶金华负事故全部责任的责任认定书，该损失应由被告在两个交强险赔偿限额范围内先行赔付死亡赔偿金、精神损害抚慰金及医疗费，不足部分由被告在两个商业险范围内承担赔偿责任。根据《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条、第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：被告安邦财产保险股份有限公司梅州中心支公司应在本判决生效之日起10日内，在保险范围内赔偿保险金人民币623701.13元给原告叶富强。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10872元，按规定减半收取为5436元，由被告负担5000元，原告负担436元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省梅州市中级人民法院。代代理审判员  赖志明二0一三年六月十七日日书记员陈悦