重庆市璧山区人民法院 重庆市璧山区人民法院民事判决书（2021）渝0120民初4002号原告：王德芳，女，1953年3月5日出生，汉族，住重庆市垫江县白家镇农安5组110号，公民身份号码512322195303057186。委托诉讼代理人：陈翰笙，重庆圣世律师事务所律师。被告：重庆中恒环境工程有限公司，住所地重庆市璧山区璧泉街道东林大道璧秀苑A幢1-5，统一社会信用代码91500227345904785G。法定代表人：吴悦，总经理。原告王德芳与被告重庆中恒环境工程有限公司（以下简称“中恒公司”）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2021年5月18日立案，依法由审判员刘云金适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王德芳及其委托诉讼代理人陈翰笙，被告中恒公司法定代表人吴悦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王德芳向本院提出诉讼请求：1.判决被告向原告支付医疗费27840.12元；2.判决被告向原告支付一次性伤残补助金47626.8元（6106元/月×60%×13个月）；3.判决被告向原告支付一次性工伤医疗补助金48848元（6106元/月×8个月）；4.判决被告向原告支付住院期间护理费1350元（100元/天×21天-750元）、住院伙食补助费1050元（50元/天×21天）；5.判决被告向原告支付鉴定费400元；6.本案诉讼费由被告承担。诉讼中，原告将一次性伤残补助金金额变更为53149.2元（6814×60%×13个月），将一次性工伤医疗补助金金额变更为57240元（7155元/月×8个月）。事实和理由：原告王德芳系被告中恒公司员工。被告承包重庆市江北区海尔路欧鹏教育城二期保洁服务后，安排原告在该处进行环境清洁作业。2019年6月28日17时00分左右，原告在欧鹏教育城二期4栋做完保洁并前往负一楼倒垃圾时，在建渣堆附近摔倒致伤。原告到重庆三博长安医院治疗，诊断为：左股骨颈骨折。后原告到解放军第九五八医院治疗，诊断为左股骨颈骨折（头下型）。由于受解放军第九五八医院技术条件限制，王德芳于2019年6月30日转入重庆市中医院进行手术治疗并于2019年7月19日出院，共住院治疗21天。原告在重庆三博长安医院产生医疗费149.35元，在解放军第九五八医院产生医疗费2371.36元，在重庆市中医院产生医疗费57319.41元，共计产生医疗费59840.12元。其中，被告支付医疗费32000元，剩余27840.12元未支付。另，被告支付申请人住院期间护理费750元。2020年6月19日，原告向重庆市璧山区人力资源和社会保障局提出工伤认定申请，该局于2020年8月12日作出璧人社伤险认字[2020]765号《认定工伤决定书》，认定原告于2019年6月28日所受伤害为工伤，由被告承担工伤主体责任。2021年2月18日，重庆市璧山区劳动能力鉴定委员会作出璧山劳初鉴字[2020]727号《初次鉴定结论书》，鉴定原告所受伤害为伤残柒级，无生活自理障碍。被告中恒公司辩称，原告所受伤害属实，对原告主张的各项请求，由法院依法判决。其中，原告主张的医疗费应当按照过错分摊。本院经审理认定事实如下：原告王德芳于2003年3月5日达到法定退休年龄。原告王德芳于2019年2月起到被告中恒公司工作，被告中恒公司安排原告在重庆市江北区海尔路欧鹏教育城二期从事环境保洁工作，工资2400元/月。2019年6月28日17时左右，原告在重庆市江北区海尔路欧鹏教育城二期4栋做完保洁并前往负一楼倒垃圾时摔到致伤。当日，原告到重庆长安医院检查后，随即又到解放军九五八医院住院治疗，被诊断为：左股骨颈骨折（头下型），于2019年6月30日出院，共住院2天，出院医嘱：1、院外继续治疗；2、如有不适及时就诊。2019年6月30日，原告到重庆市中医院住院治疗，行手术后于2019年7月19日出院，共住院19天。原告在重庆三博长安医院产生医疗费用149.35元；在解放军第九五八医院产生医疗费2371.36元；在重庆市中医院产生医疗费57319.41元。期间，被告支付医疗费32000元，支付护理费750元。2020年6月19日，原告提出工伤认定。2020年8月12日，重庆市璧山区人力资源和社会保障局出具璧人社伤险认字[2020]765号《认定工伤决定书》，认定原告所受伤害为工伤，由被告承担工伤主体责任。2021年2月18日，重庆市璧山区劳动能力鉴定委员会对原告的伤情作出了璧山劳初鉴字[2020]727号《初次鉴定结论书》，鉴定结论为：伤残柒级，无生活自理障碍。原告就本次鉴定，支付鉴定费400元。2021年4月22日，王德芳作为申请人，以中恒公司为被申请人，向重庆市璧山区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求：1、.裁决被申请人向申请人支付医疗费27840.12元；2、.裁决被申请人向申请人支付一次性伤残补助金47626.8元（6106元/月×60%元×13个月）；3、.裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金48848元（6106元/月×8个月）；4、.裁决被申请人向申请人支付住院期间护理费1100元（100元/天×21天-1000元）、住院伙食补助费1050元（50元/天×21天）；5、.裁决被申请人向申请人支付鉴定费400元。同日，重庆市璧山区劳动人事争议仲裁委员会以申请人超过法定退休年龄为由作出渝璧劳人仲不字[2021]第105号《不予受理通知书》。为此，原告遂向本院提起诉讼。庭审中，被告对原告产生的医疗费金额无异议，但认为医疗费应当按照过错责任进行分摊。以上事实，有原、被告当庭陈述，原告举示的《劳动仲裁申请书》、《不予受理通知书》、《认定工伤决定书》、《初次鉴定结论书》、医药费凭据、出院证明2张、鉴定费收据等证据在案为凭，并经当庭质证，据以认定。本院认为，因原告王德芳到被告中恒公司上班时，已达到法定退休年龄，因此，原、被告之间形成的是劳务关系。原告在工作时所受伤害，已依法认定为工伤，应由被告中恒公司承担用工主体责任。现对原告主张的各项工伤赔付诉求分述如下：1.医疗费。《工伤保险条例》第三十条规定：“职工因工作所遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。”因原告并非工伤参保职工，由此产生的医疗费用共计59840.12元应由用人单位中恒公司承担。现被告已向原告支付医疗费用32000元，尚欠医疗费用27840.12元，为此，本院对原告要求被告支付剩余医疗费27540.12元，依法予以支持。被告辩称，医疗费用应按过错责任进行分摊。因原告所受伤害为工伤，不适用过错原则，故原告的辩称意见没有法律依据，本院不予采纳。2.一次性伤残补助金。原告为7级伤残，该项待遇支付标准为13个月的本人工资。由于原告的本人工资为2400元/月，低于2018年重庆市职工月平均工资6814元和2019年重庆市职工月平均工资7155元的60%，因此，根据《工伤保险条例》第六十四条规定，该项待遇的工资标准应按重庆市职工月平均工资的60%确定。原告在2019年6月受伤，其受伤前十二个月的社平工资存在跨年度的问题，故应按（6814元/月×7个月+7155元/月×5个月）/12个月所计算的月平均工资6956元作为原告本人工资标准来计算此项工伤待遇。现原告自愿按6814元/月来计算此项待遇，系原告对自身民事权利的处分，符合法律规定。因此，对原告要求被告支付一次性伤残补助金53149.2元（6814/月×60%×13个月），本院予以支持。3.一次性医疗补助金。原告系超龄人员，一次性工伤医疗补助金应按原告2021年2月18日作出劳动能力鉴定时的上年度重庆市社平工资标准计算，因鉴定时，重庆市2020年社平工资尚未公布，故对原告按2019年重庆市社平工资为7155元/月计算的该项待遇金额57240元（7155元/月×8个月），本院予以支持。4.住院期间护理费和伙食补助费。原告受伤后住院治疗21天，因用人单位即被告未派人护理，因此，该期间的护理费应由被告承担。现原告主张按100元/天计算护理费，符合本地区的护工的日工资标准，由此计算的护理费2100元减去被告已支付的护理费750元后，对原告要求被告支付护理费1350元的诉求，本院予以支持。原告住院期间，其伙食补助费应按现行规定的8元/天为标准计算，金额为168元。对原告主张的住院伙食补助费168元，本院予以支持，超过部分，本院不予支持。5.鉴定费。原告进行劳动能力鉴定费时，向重庆市璧山区人力资源和社会保障局缴纳了鉴定费400元，依照规定，该费用应由用人单位即被告承担。综上所述，扣出中恒公司向原告支付的费用外，被告中恒公司应支付原告医疗费27540.12元、一次性伤残补助金53149.2元、一次性工伤医疗补助金57240元、护理费1350元、住院伙食补助费168元、鉴定费400元，以上款项合计金额为139847.32元。据此，依据《工伤保险条例》第三十条、第三十七条、第六十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告重庆中恒环境工程有限公司于本判决生效之次日给付原告王德芳医疗费27540.12元、一次性伤残补助金53149.2元、一次性医疗补助金57240元、护理费1350元、住院伙食补助费168元、鉴定费400元，以上款项合计金额为139847.32元。二、驳回原告王德芳的其他诉讼请求及仲裁请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取5元，由被告重庆中恒环境工程有限公司负担（此款已由原告垫付，由被告遂案款一并支付给原告，本院不予退还）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。本案申请执行的期限为两年，该期限从法律文书规定的履行期间的最后一日起算。  审 判 员   刘云金  二〇二一年七月九日 法 官助 理   白琳琳书 记 员   王艺颖 1