陕西省合阳县人民法院民事判决书(2021)陕0524民初2026号原告：雷焕琴，女，1945年XX月XX日出生，汉族，公民身份号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX，住陕西省合阳县。委托诉讼代理人：张小林，男，1966年XX月XX日出生，汉族，公民身份号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX，住陕西省合阳县，雷焕琴之子。委托诉讼代理人：党国超，陕西炳辉律师事务所律师。被告：邓世龙，男，1965年XX月XX日出生，汉族，公民身份号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX，住陕西省合阳县矿居委会。委托诉讼代理人：党志杰，男，1968年XX月XX日出生，汉族，公民身份号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX，住陕西省合阳县，社区推荐公民代理。被告：中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司。住所地：陕西省渭南市。统一社会信用代码916105003688XXXXX负责人：侯军，经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司澄城支公司。住所地：陕西省渭南市澄城县。统一社会信用代码XXXXXXXXXXXXXX3188。负责人：党军，经理。保险公司共同委托诉讼代理人：段喜平，陕西新仓律师事务所律师。原告雷焕琴与被告邓世龙、中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司（以下简称人保财险渭南分公司）、中国人民财产保险股份有限公司澄城支公司（以下简称人保财险澄城支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年6月2日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告雷焕琴的委托诉讼代理人张小林、党国超，被告邓世龙的委托诉讼代理人党志杰，被告人保财险渭南分公司和人保财险澄城支公司的共同委托诉讼代理人段喜平，均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告雷焕琴向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿原告医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、后续治疗费、精神损害抚慰金、其他费用九项合计197082.46元；2、本案诉讼费用由被告负担。事实和理由：2020年9月6日9时许，原告驾驶人力自行车沿合阳县武帝路自西向东行驶至西环广场西南角处时，自行车与路某某发生刮擦，致原告随自行车一起发生侧倒，与其后驶来的邓世龙驾驶陕AXXXXX小型普通客车相撞，造成双方车辆不同程度受损，原告受伤的交通事故。原告受伤后，被送往合阳县医院住院治疗18天，后转合阳县中医医院住院治疗43天。2020年12月4日，合阳县交警大队作出《道路交通事故认定书》，认定原告雷焕琴、被告邓世龙各负事故同等责任。2020年5月1日，陕西中金司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见：雷焕琴因此次外伤致闭合性颅脑损伤，脑叶切除术后，评定为九级伤残；雷焕琴后续治疗缺损颅骨修补术约需治疗费45000元；护理期限为70日、营养期限为70日。另知，陕AXXXXX号事故车辆在被告人保财险澄城支公司投保了交强险（限额12万元），在被告人保财险渭南分公司投保了商业第三者责任险（限额100万元），事故发生在保险有效期以内。原告赔偿分项计算如下：医疗费85664.46元，护理费10500元（150元/天×70天=10500元），交通费492元、住院伙食补助费3660元（60元/天×61天=3660元），营养费2100元（30元/天×70天=2100元），残疾赔偿金37868元（37868元×最长5年×九级20%=37868元），后续治疗费45000元，精神损害抚慰金10000元，因原告治疗需要支出其他费用1798元。原告为支持其诉讼请求提交了以下证据：《道路交通事故认定书》一份；邓世龙机动车驾驶证、行驶证各一份；事故车辆交强险、商业险保险单各一份；合阳县医院、合阳县中医医院诊断证明和病历资料复印件各一套；住院医疗费发票56张；合阳县思诊药店外购药发票3份、合阳县裕顺东药店外购药发票5份、合阳县千龙大药房外购药发票1份、相关处方24份；护理用品收据1份；出租车票及收条142元、汽油票收据1份；理发费100元收条1份；家属及陪护人员餐费发票3份；复印费收据1份；鉴定费收据1份；《司法鉴定意见书》1份。被告邓世龙辩称，承认原告主张的案件事实，要求保险公司向原告赔偿后，由原告退还垫付治疗款80000元，提供原告家属收条3份。被告人保财险渭南分公司、人保财险澄城支公司辩称，承认原告主张的事故发生经过，及事故车辆投保交强险和商业险的事实。对原告主张的分项赔偿异议如下：原告医疗费发票中关于张小林名下3份263.5元，张小丽名下2份213元，与原告治疗无关联性，出院后治疗费票据4张89.27元无法判断与交通事故的关联性；部分外购药发票数量与处方数量不一致，处方无相关医院的印章；出租车费与原告治疗无关联，私家车费收条非正式票据；陪护人员餐费应包含在住院伙食补助费中；后续治疗费应在实际发生后另行主张；护理费承认85元/天，精神损害抚慰金承认5000元；其他费用没有法律依据；案件受理费和鉴定费不在保险合同赔偿范围。本院经审理查明，2020年9月6日9时许，原告驾驶人力自行车沿合阳县武帝路自西向东行驶至西环广场西南角处时，自行车与路某某发生刮擦，致原告随自行车一起发生侧倒，与其后驶来的邓世龙驾驶陕AXXXXX小型普通客车相撞，造成双方车辆不同程度受损，原告受伤的交通事故。原告受伤后，被送往合阳县医院住院治疗18天，后转合阳县中医医院住院治疗43天。经诊断原告伤情为“1、颅脑损伤，左侧脑挫裂伤、左侧硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、左侧颞顶骨骨折、头皮血肿；2、胸部损伤，左侧多发肋骨骨折、肺挫伤、胸腔积液；3、胸骨柄骨折；4、腰1横突骨折（左侧）；5、肺部感染；6、气管切开术后；7、失语”。出院医嘱“注意休息，加强营养，继续口服药物治疗，加强言语、肢体康复锻炼，定期门诊复查，不适随诊”。原告受伤后，经原告家属与被告邓世龙委托代理人协商，同意原告家属雇佣护工1人，费用为150元/天。2020年12月4日，合阳县交警大队作出《道路交通事故认定书》，认定原告雷焕琴、被告邓世龙各负事故同等责任。2020年5月1日，陕西中金司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见：雷焕琴因此次外伤致闭合性颅脑损伤，脑叶切除术后，评定为九级伤残；雷焕琴后续治疗缺损颅骨修补术约需治疗费45000元；护理期限为70日、营养期限为70日。另查，陕AXXXXX号事故车辆在被告人保财险澄城支公司投保了交强险（限额12万元），在被告人保财险渭南分公司投保了商业第三者责任险（限额100万元），事故发生在保险有效期以内。原告治疗期间被告邓世龙垫付医疗费80000元。本院对当事人争议的证据和案件事实确认如下：关于后续治疗费45000元，已由司法鉴定意见书认定为必然发生的费用，应计入医疗费；原告外购药费8183.36元、护理用品555元，合计8738.36元，均属于与治疗有关的花费，应计入医疗费；原告家属与被告邓世龙的委托代理人就雇佣护工达成协议，且护理费标准150元/天，符合当地护工收费情况，予以确认，张小林名下263.5元检查费用、张小丽名下213元检查费用，合计476.5元，系疫情防控期间，原告陪护人员必要的核酸检测费用，应计入护理费；原告主张的出租车费、私家车费、加油费属于交通费，本院根据原告实际需要，事故现场至合阳县医院，合阳县医院至合阳县中医医院，合阳县中医医院至家中，市内救护车收费标准，酌定为360元；原告主张的陪护人员餐费1070元，打印费50元，无法律依据，不予认定。精神损害抚慰金按陕西省同类案件的通常标准确定为10000元。综上，原告的赔偿基数为：医疗费85664.46+8738.36-476.5=93926.32元；护理费150元/天×70天=10500元+476.5元=10976.5元；交通费360元；住院伙食补助费60元/天×61天=3660元；营养费30元/天×70天=2100元；残疾赔偿金37868元×最长5年×九级20%=37868元；精神损害抚慰金10000元。本院认为，被告邓世龙驾驶机动车上道路行驶操作不当是造成交通事故发生的一个原因，原告雷焕琴驾驶非机动车上道路行驶，未在确保安全、畅通的情况下通行是造成事故发生的另一个原因，双方各负事故同等责任。交通事故发生时，机动车一方明显处于优势，应承担60%的民事责任，行人处于弱势一方，承担40%的民事责任。事故车辆投保交强险和商业险，事故发生在保险有效期以内，依法由人保财险渭南分公司先在交强险赔偿限额内承担赔偿责任，医疗费、住院伙食补助费三项合计10000元，残疾赔偿金、护理费、交通费、精神损害抚慰金四项合计59204.5元。剩余医疗费、住院伙食补助费、营养费三项合计89686.32元，由人保财险澄城支公司在商业第三者责任赔偿限额内赔偿60%，即89686.32×60%=53812元。其他损失由原告自负。被告邓世龙垫付医疗费80000元，在保险公司承担赔偿责任后，由原告退还被告邓世龙。因本案的交通事故发生在《中华人民共和国民法典》实施前，应当适用当时的法律规定，依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2021年1月1日）第六条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2021年1月1日）第十三条之规定，判决如下：原告雷焕琴因交通事故所致医疗费93926.32元、住院伙食补助费3660元、营养费2100元，三项合计99686.32元，由被告中国人民财产保险股份有限公司澄城支公司在交强险赔偿限额内赔偿原告雷焕琴10000元；护理费10976.5元、交通费360元、残疾赔偿金37868元、精神损害抚慰金10000元，四项合计59204.5元，由被告中国人民财产保险股份有限公司澄城支公司在交强险赔偿限额内赔偿原告雷焕琴59204.5元；剩余医疗费、住院伙食补助费、营养费三项合计89686.32元，由中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司在商业第三者责任赔偿限额内赔偿60%，即53812元。原告雷焕琴退还被告邓世龙垫付款80000元。驳回原告雷焕琴其他诉讼请求。以上给付义务在本判决生效后20日内付清。当事人自觉履行判决义务的，将履行款项汇入合阳县人民法院执行工作局专户（户名：合阳县人民法院执行工作局，开户行：中国农业银行合阳县支行，账号：XXXXXXXXXXXXX8513）如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4242元，减半收取2121元，鉴定费2936元，共计4996元，由被告邓世龙负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省渭南市中级人民法院。                               审  判  员    张占武                           二〇二一年七月十二日                           书  记  员    雷   蕾     1