河南省太康县人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1627民初4042号原告：李爱荣，女，汉族，1946年8月18日出生，住河南省太康县。委托诉讼代理人：邓亚豪，河南阳夏律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告：张申平，男，汉族，1971年11月6日出生，住河南省太康县。被告：中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司。住所地：周口市五一路与太昊路交叉口中国铁建·东来尚城3、6号楼之间1-2层商铺。统一社会信用代码：91411600785085795F。负责人：李锋，该公司总经理。委托诉讼代理人：李阳，河南明辩律师事务所律师。代理权限：特别授权。原告李爱荣与被告张申平、中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司（以下简称平安财险周口公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年6月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李爱荣的委托诉讼代理人邓亚豪，被告张申平、被告平安财险周口公司的委托诉讼代理人李阳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李爱荣向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院依法判令被告赔偿原告医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项损失共计64293.87元。2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：原告李爱荣于2020年5月11日正常步行至太康县门口时，被被告张申平驾驶的豫Ｐ×××××号牌车辆撞倒，导致原告受伤。经查，该车辆在第二被告处投保有交强险及商业险。原告经住院治疗及伤残评定后，与被告协商赔偿事宜未果，故诉至法院，请求依法判决。被告张申平辩称，事故事实无异议，事故发生后为原告垫付医疗费10000元要求返还，我驾驶的车购买有保险，原告的损失应由保险公司赔偿。被告平安财险周口公司辩称，1、我公司不同意小额诉讼程序，根据最高院民事诉讼程序繁简分流改革试点实施办法的通知第六条第三款，需要评估鉴定或诉请评估鉴定有异议的纠纷，不适用小额诉讼程序，本案双方争议较大，其赔偿数额伤残部分需要评估鉴定，且我司对评估鉴定结果不认可，对伤残鉴定申请重新评估鉴定，请求法院允许并变更本案诉讼程序。2、原告或驾驶员应向法院提供行驶证和驾驶证予以核实车辆年检信息及驾驶员合法驾驶资格，如不具有保险条款所约定的免赔事项，我公司在保险限额内赔偿原告的合理合法的损失。3、原告主张的诉讼请求过高，存在明显的挂床现象，要求扣除相关挂床期间所产生的损失。因原告年事已高，长期患有原发的高血压、脑梗塞等与事故无关的原发性疾病也应予以扣除。4、该案件诉讼费、鉴定费应由直接侵权人承担。5、原告伤残等级过高，缺少相应的影像资料，申请对伤残重新鉴定，且该伤残鉴定评定时原告已年满75周岁，伤残赔偿年限应按照5年计算。6、原告应提供院外购买残疾辅助器具的医嘱和证明。综合原被告陈述及双方提供证据，本院认定事实如下，2020年05月11日08时59分许,被告张申平驾驶豫Ｐ×××××号小型普通客车,沿太康县张集乡道路由东向西行驶，行驶至太康县门口进入道路时，与道路上的行人李爱荣发生交通事故，结果造成李爱荣受伤，车辆轻微损坏。事故发生后，河南省太康县交警大队事故中队于2020年05月12日作出第411627420200001166号道路交通事故认定书（简易程序），认定被告张申平负事故全部责任，原告李爱荣无责任。事故发生后，原告李爱荣被送到太康县人民医院住院治疗89天，经诊断为：1.左肱骨大结节骨折2.右内踝骨折3.跖骨骨折。出院医嘱：1.注意休息，加强营养2.定期复查3.不适随诊。原告李爱荣为此花费医疗费15913.28元。2020年5月14日，原告李爱荣在郑州冠世康莱假肢矫形器械有限公司购买医疗仪器器械左肱骨大结节骨折外固定、右内踝及跖骨骨折外固定、左跖骨骨折外固定共计花费5000元。2020年12月16日，原告李爱荣申请对其伤残程度、“三期时限”进行评定，经本院技术科委托，周口三川司法鉴定所于2020年12月22日作出周口三川司鉴所【2020】临鉴字第1318号司法鉴定意见书，(一）被鉴定人李爱荣伤残程度就本次检验所见应为十级伤残;(二）自受伤之日起建议给予被鉴定人李爱荣护理期限90日、营养期限90日(仅供法庭参考)。原告李爱荣为此支出鉴定费用2000元。另查明，被告张申平具有公安交警部门核发的Ｃ1驾驶证，具有合法驾驶资格，其驾驶的车辆豫Ｐ×××××号小型普通客车检验有效期至2021年3月，且在被告平安财险周口公司投保有交强险及商业第三者责任保险100万元且不计免赔，事故发生在保险有效期间。事故发生后，被告张申平为原告李爱荣垫付医疗费10000元。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险限额内予以赔付，如机动车同时投保机动车第三者责任强制保险和商业第三者责任保险的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者责任险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因事故认定书认定被告张申平负事故全部责任，原告李爱荣无责任，且被告张申平驾驶的车辆在被告平安财险周口公司投保有交强险及商业第三者责任险，故原告李爱荣的损失，应首先由被告平安财险周口公司在交强险范围内予以赔偿，不足部分，由被告平安财险周口公司在商业第三者责任险范围内予以赔偿，仍有不足的，由被告张申平予以赔偿。关于被告平安财险周口公司辩称鉴定费用问题，依据《中华人民共和国保险法》第64条之规定被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因及保险标的的损失程度所支出的必要的、合理的费用，由保险人承担，结合本案实际，鉴定费用确属于原告为查明其实际伤情及损失程度所支出的必要合理费用且依据河南省高级人民法院豫高法（2018）372号文之规定，鉴定费在交强险死亡伤残项下予以赔付，故对保险公司不应承担该项费用的辩称不予支持。关于被告平安财险周口公司辩称不服鉴定结论问题，首先该鉴定结论系经本院技术科依法委托，双方当事人共同参与选择有鉴定资质的鉴定机构依法作出。其次，保险公司未提出推翻该鉴定结论的证据，故该鉴定结论应予以采信。关于被告平安财险周口公司辩称扣除非医保及非伤情用药问题，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实及反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，在作出判决前，当事人未能提供证据或证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果，结合本案，因被告保险公司未提供相应证据予以佐证，另被侵权人自身原有疾病，虽可能导致损害后果加重或损害治愈时间延长，但这并非导致交通事故发生的原因力，不属于被侵权人对损害发生或扩大存在过错的法定情形，不应减轻侵权人的赔偿责任，故本院对保险公司该项辩称不予支持。关于被告平安财险周口公司辩称原告挂床问题，经审查原告李爱荣提交的病历资料，其长期医嘱、临时医嘱显示存在用药治疗不连续现象，故被告平安财险周口公司辩称合理，本院酌定扣除原告李爱荣住院天数30天。关于被告平安财险周口公司辩称原告残疾辅助器具问题，结合原告李爱荣左肱骨大结节骨折、右内踝骨折、跖骨骨折的伤情，其购买医疗仪器器械左肱骨大结节骨折外固定、右内踝及跖骨骨折外固定、左跖骨骨折外固定用于辅助治疗符合客观实际，与本次事故发生具有关联性和必要性，故对该项费用本院予以支持。综上，原告李爱荣所受损失核定如下：医疗费15913.28元、残疾辅助器具费5000元、护理费原告诉请11610元（129元/天×90天）、住院伙食补助费2950元（50元/天×59天）、营养费1800元（20元/天×90天）、残疾赔偿金原告诉请20520.59元、精神抚慰金酌定为5000元、交通费1180元（20元/天×59天）、鉴定费2000元，以上共计65973.87元。以上原告李爱荣损失首先由被告平安财险周口公司在交强险医疗费限额中赔付10000元，在交强险死亡伤残项下赔付40310.59元（11610元+20520.59元+5000元+1180元+2000元），原告李爱荣损失剩余部分15663.28元（65973.87元-10000元-40310.59元），由被告平安财险周口公司在商业第三者责任险范围内予以赔付。因原告李爱荣的损失已由被告平安财险周口公司足额赔付，故被告张申平不再承担赔偿责任。因事故发生后，被告张申平为原告李爱荣垫付医疗费10000元，故该垫付款应从原告李爱荣应得赔偿款总金额中予以扣除并由被告平安财险周口公司予以返还。关于被告平安财险周口公司辩解合理的部分，本院予以支持。关于原告李爱荣诉请过高的部分，本院不予支持。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会第1299次会议通过）第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司于本判决生效之日起十日内赔付原告李爱荣各项损失55973.87元（已扣除被告张申平垫付款10000元）。二、被告中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司于本判决生效之日起十日内赔付被告张申平垫付款10000元。三、驳回原告李爱荣的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费828元，由原告李爱荣负担91元，被告张申平负担737元（被告张申平已缴124元）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审判员  周新杰二〇二一年七月二十七日书记员  徐克宇