河南省太康县人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1627民初3969号原告：李静，女，汉族，1985年3月28日出生，住河南省太康县。被告：郭孟君，女，汉族，1992年7月6日出生，住河南省太康县。被告：郭小龙，男，汉族，1997年4月5日出生，住河南省太康县。被告：阳光财产保险股份有限公司周口中心支公司，住所地：周口市车站路香橙公寓。统一社会信用代码：91411600665984104H。负责人：李恒伟，该公司总经理。委托诉讼代理人：李阳，河南明辩律师事务所律师。代理权限：特别授权。原告李静与被告郭孟君、郭小龙、阳光财产保险股份有限公司周口中心支公司（以下简称阳光财险周口公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年6月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李静及被告阳光财险周口公司的委托诉讼代理人李阳到庭参加诉讼。被告郭孟君、郭小龙经本院依法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李静向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院判决被告赔偿原告各项损失共计316513.73元。2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2020年10月14日，郭孟君驾驶车牌号为豫Ｐ×××××的号小型客车，沿京广106国道由南向北行驶至106国道742公里＋400米超车时，行驶至路西，与由北向南行驶的李静驾驶的电动自行车相撞，结果造成李静受伤、车辆损坏的交通事故，经太康县交警大队事故中队处理作出第411627420200002886号道路交通事故认定书，郭孟君负此次交通事故的全部责任，李静无责任。现因赔偿事宜无法达成一致意见，故为保护当事人合法权益而提出诉讼，诚望判如所请。被告郭孟君辩称，对交通事故事实无异议，事故发生后其在原告李静住院期间垫付医疗费1000元，要求将该垫付款予以返还。被告郭小龙未到庭亦未答辩。被告阳光财险周口公司辩称，1、承保车辆应提供合法有效的行驶证、驾驶证、保险单核实在我公司的投保信息，在不存在免责事由的情形下，我公司同意依据保险合同约定对原告合理有据的部分承担赔偿责任。2、原告所主张的各项赔偿数额过高，误工、护理、营养的期限均应参照实际住院天数计算，医疗费应扣除非医保及非伤情用药。3、原告因此次事故受伤，其伤残鉴定等级明显与事实不符，对伤残等级我公司不予认可，要求对伤残进行重新评定，请求法院允许。4、我公司并非实际侵权人，其诉讼及鉴定费用我公司不予承担。5、原告车辆损失费用2000元，我司不予认可，该事故发生时间是2020年10月14日，但原告提供的发票购买出具日期明显是在事故发生之后，且发票与收据的名称并不一致，真实性不予认可。6、原告交通费用请法院根据其住院天数酌情认定。综合原、被告陈述及双方提供证据，本院认定事实如下，2020年10月14日17时20分许，被告郭孟君驾驶车牌号为豫Ｐ×××××的号小型客车，沿京广106国道由南向北行驶至106国道742公里＋400米超车时，行驶至路西与由北向南行驶的原告李静驾驶的电动自行车相撞，结果造成原告李静受伤、车辆损坏的交通事故。事故发生后，河南省太康县交警大队事故中队于2020年10月15日作出第411627420200002886号道路交通事故认定书（简易程序），认定被告郭孟君负事故全部责任，原告李静无责任。事故发生后，原告李静被送到太康县人民医院住院治疗50天，经诊断为：1.头部的损伤2.胸部损伤3.右胫骨骨折4.右膝关节损伤（1）右膝关节内侧副韧带及后交叉韧带损伤（2）右膝关节股骨远端外侧髁骨外伤（3）右膝关节胫骨中上段骨髓水肿（4）右膝关节内侧半月板后角损伤（5）右膝关节积液（6）右膝关节周围软组织肿胀。出院医嘱：转上级医院继续治疗。原告李静为此花费医疗费21543.31元。2020年12月2日，原告李静转院至郑州市骨科医院住院治疗9天（2020年12月2日-2020年12月11日），经中医诊断为：膝痹（气滞血瘀），西医诊断为：1.右膝关节后交叉韧带损伤2.右膝关节内侧副韧带损伤3.右膝关节软骨损伤4.右胫骨骨折术后5.右膝外侧半月板损伤。原告李静为此花费医疗费82830.02元。另原告李静为转院治疗及复查病情花费交通费47.38元、47.38元、63元、82元、185元、300元、233元、63元、82元。2021年4月15日，原告李静申请对其伤残程度及“三期”、后期治疗费进行评定，经太康县交通事故纠纷人民调解委员会委托，周口三川司法鉴定所于2021年4月23日作出周口三川司鉴所【2021】临鉴字第446号司法鉴定意见书，（一）被鉴定人李静伤残程度就目前检验所见应为十级伤残；（二）自受伤之日起建议给与被鉴定人李静误工期限180日、护理期限90日、营养期限90日；（三）建议给与被鉴定人李静二期手术及住院治疗总费用为0.7万元人民币。原告李静为此支出鉴定费用2500元。另查明，李孝学（身份证号码：4116271950××××××××）与张玉荣（身份证号码：4116271952××××××××）系夫妻关系，二者生育有一子三女，分别为李凤英、李团伟、李静霞及本案原告李静。原告李静与李港系夫妻关系，二者生育有二女，分别为长女李慧杰（身份证号码：4116272009××××××××）、次女李梦文（身份证号码：4116272012××××××××）。被告郭孟君具有公安交警部门核发的Ｃ1驾驶证，具有合法驾驶资格，其驾驶的豫Ｐ×××××号小型普通客车登记车辆所有人为被告郭小龙，车辆注册日期为2020年7月6日，事故发生时处在6年免于安全技术检验有效期内，且事故车辆在被告阳光财险周口公司投保有交强险及商业险50万元且不计免赔，事故发生在保险期间。事故发生后，被告郭孟君为原告李静垫付医疗费1000元。本院认为，公民的身体健康权及财产权利受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险限额内予以赔付，如机动车同时投保机动车第三者责任强制保险和商业第三者责任保险的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者责任险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因事故认定书认定被告郭孟君负事故全部责任，原告李静无责任，且被告郭孟君驾驶的车辆在被告阳光财险周口公司投保有交强险及商业险，故原告李静的损失，应首先由被告阳光财险周口公司在交强险范围内予以赔偿，不足部分，由被告阳光财险周口公司在商业险范围内予以赔偿，因被告郭小龙对本次事故的发生不存在过错，且原告也未举证证明被告郭小龙对本次事故的发生存在过错，故被告郭小龙对原告李静的损失不承担赔偿责任，故原告损失仍有不足的由被告郭孟君予以赔偿。对于被告阳光财险周口公司辩称鉴定费问题，依据《中华人民共和国保险法》第64条之规定被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因及保险标的的损失程度所支出的必要的、合理的费用，由保险人承担，结合本案实际，鉴定费确属于原告为查明其实际伤情及损失程度所支出的必要合理费用且依据河南省高级人民法院豫高法（2018）372号文之规定，鉴定费在交强险死亡伤残项下予以赔付，故对阳光财险周口公司不应承担该项费用的辩称不予支持。关于被告阳光财险周口公司辩称扣除非医保及非伤情用药问题，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实及反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，在作出判决前，当事人未能提供证据或证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果，结合本案，因被告阳光财险周口公司未提供相应证据予以佐证，另被侵权人自身原有疾病，虽可能导致损害后果加重或损害治愈时间延长，但这并非导致交通事故发生的原因力，不属于被侵权人对损害发生或扩大存在过错的法定情形，不应减轻侵权人的赔偿责任，故本院对保险公司该项辩称不予支持。关于被告阳光财险周口公司辩称不服鉴定结论问题，首先该鉴定结论系经太康县交通事故纠纷人民调解委员会依法委托，双方当事人共同参与选择有鉴定资质的鉴定机构依法作出。其次，保险公司未提出推翻该鉴定结论的证据，故该鉴定结论应予以采信。关于被告阳光财险周口公司辩称原告车辆财产损失问题，因原告提供的收据不足以证明其所主张的财产损失，且原告车辆损失也未经评估，被告阳光财险周口公司亦不予认可，在原告无其他证据相佐证的情况下，本院对原告的车辆财产损失不予支持。综上，原告李静所受损失核定如下：医疗费104373.33元（21543.31元+82830.02元）、后续治疗费7000元、误工费24796.60元（50282元/年÷365天×180天）、护理费12100.19元（49073元/年÷365天×90天）、营养费1800元（20元/天×90天）、住院伙食补助费2950元（50元/天×59天）、交通费2282.76元（20元/天×59天+47.38元+47.38元+63元+82元+185元+300元+233元+63元+82元）、残疾赔偿金96855.19元【残疾赔偿金69500.68元（34750.34元/年×20年×10%）+被抚养人李孝学生活费5161.23元（20644.91元/年×10年÷4人×10%）+被抚养人张玉荣生活费5677.35元（20644.91元/年×11年÷4人×10%）+被抚养人李慧杰生活费7225.72元（20644.91元/年×7年÷2人×10%）+被抚养人李梦文生活费9290.21元（20644.91元/年×9年÷2人×10%）】、鉴定费2500元、精神抚慰金酌定为6000元，以上共计260658.07元。以上原告李静损失首先由被告阳光财险周口公司在交强险医疗费限额中赔付18000元，在死亡伤残项下限额内赔付残疾赔偿金、精神抚慰金等144534.74元（24796.60元+12100.19元+2282.76元+96855.19元+2500元+6000元）。原告李静损失剩余部分98123.33元（260658.07元-18000元-144534.74元），由被告阳光财险周口公司在商业第三者责任险范围内承担。因原告李静的损失已由被告阳光财险周口公司足额赔付，故被告郭孟君不再承担赔偿责任。因事故发生后，被告郭孟君为原告李静垫付医疗费1000元，故该垫付款应从原告李静应得赔偿款总金额中予以扣除。对于被告阳光财险周口公司辩解合理的部分，本院予以支持。对于原告李静诉请过高的部分，本院不予支持。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会第1299次会议通过）第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司周口中心支公司于本判决生效之日起十日内赔付原告李静各项损失259658.07元（已扣除被告郭孟君垫付款1000元）。二、被告阳光财产保险股份有限公司周口中心支公司于本判决生效之日起十日内赔付被告郭孟君垫付款1000元。三、驳回原告李静的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3024元，由原告李静负担534元，被告郭孟君负担2490元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审判员  曹英时二〇二一年七月二十六日书记员  徐克宇