河南省太康县人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1627民初3995号原告：薄玉兰，女，汉族，1948年9月16日出生，住河南省太康县。委托诉讼代理人：王永常、胡高杰（实习），河南弘基律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告：马良育，男，土家族，1983年2月28日出生，住贵州省德江县。被告：中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司，住所地：张家口市桥东区胜利北路16号。统一社会信用代码：91130700806153938Q。负责人：魏建文，该公司总经理。委托诉讼代理人：郭春明、仝建勋，河南天图律师事务所律师。代理权限：特别授权。原告薄玉兰与被告马良育、中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司（以下简称人保财险张家口公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年6月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告薄玉兰的委托诉讼代理人王永常、胡高杰，被告人保财险张家口公司的委托诉讼代理人仝建勋到庭参加诉讼。被告马良育经本院依法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告薄玉兰向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告各项损失共计149981.05元。2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2020年9月4日08时10分许，在106国道757公里＋200米处太康县老冢镇李贯河桥头路段，马良育驾驶冀Ｇ×××××号小型轿车由南向北行驶，与由北向南马义堂骑行的电动三轮车相撞后又与原告薄玉兰所骑行的电动三轮车相撞，造成原告受伤。原告受伤后入住太康县人民医院治疗52天，诊断为：左侧髂骨骨折、左侧股骨转子间骨折、牙体缺损，经鉴定构成十级伤残。原告骑行的电动三轮车经评估损失为2930元。马良育驾驶的冀Ｇ×××××号小型轿车在人保财险张家口公司投保有交强险和商业第三者责任险。事故发生至今，被告未对原告作出任何赔偿。现特此起诉，请依法判决。被告马良育未到庭亦未答辩。被告人保财险张家口公司辩称，1、请法院依法核实驾驶员的驾驶资格及车辆的行使资格，确保车辆系合法有效驾驶，在确保没有免赔事由的情况下，依据事故责任认定书认定的比例，来确定答辩人应该承担的责任比例，我公司愿意在保险各项限额内承担相应赔偿责任。2、根据保单约定，应扣除10%的非医保用药，且原告的伤情与住院天数有明显差距，请法院依法核实原告是否存在过度治疗与挂床现象。3、被答辩人伤残等级明显过高，其伤情与伤残等级明显不符，且鉴定时没有通知我司，程序违法，也没有为我司预留审查的时间，故我公司申请重新鉴定。4、被答辩人车辆损失鉴定的鉴定材料未通知我公司进行质证，该鉴定报告程序违法、鉴定结果明显过高与事实不符，不应作为认定事实的证据使用。即使法院认定该证据合法，被答辩人也应提交维修发票、更换配件的进货单及发货单，并出具支付凭证，证明该车辆已实际维修，并更换了原厂配件，该维修费用被答辩人也已实际支付。5、被答辩人的部分赔偿标准过高，且没有事实和法律依据，不应得到支持。6、根据保单的约定，我公司不承担诉讼费和鉴定费等间接损失。7、对于原告太康县人民医院两张门诊费用，该门诊费用产生于2020年9月14日系在住院期间发生，不应予以认定。8、原告提供的轮椅双拐发票，应当有医嘱相佐证。综合原、被告陈述及双方提供证据，本院认定事实如下，2020年9月4日8时10分许，在京广106国道757公里＋200米太康县李贯河桥头，被告马良育驾驶冀Ｇ×××××号小型轿车由南向北行驶，与由北向南马义堂所骑电动三轮车相撞后，又与由北向南原告薄玉兰所骑电动三轮车相撞，造成三车不同程度损坏、马义堂和原告薄玉兰受伤的交通事故。事故发生后，河南省太康县交警大队事故中队于2020年10月9日作出第411627120200000235号道路交通事故认定书，认定被告马良育负事故全部责任，当事人马义堂及原告薄玉兰无责任。事故发生后，原告薄玉兰被送到太康县人民医院住院治疗52天（2020年9月4日-2020年10月26日），经诊断为：1.左侧髂骨骨折2.左股骨转子间骨折3.上唇部损伤4.牙齿损伤5.贫血6.低蛋白血症7.凝血功能异常8.肝囊肿9.肾囊肿10.肺结节11.脑萎缩12.高血压。出院医嘱：1、卧床休息，卧床期间左下肢禁止负重，定期拍片复诊，根据左侧股骨转子间骨折端愈合情况告知何种锻炼方式。2、补钙药物应用，纠正骨质疏松。3、出院后定期口腔科复诊。4、不适随诊。原告薄玉兰为此花费医疗费71949.77元、门诊费用740元、1864.30元。2020年11月14日，原告薄玉兰在周口市哲坤医疗器械有限公司购买轮椅、双拐花费600元。2021年3月10日，原告薄玉兰申请对其伤残程度、“三期时限”、后期医疗费进行评定，经本院技术科委托，周口三川司法鉴定所于2021年3月20日作出周口三川司鉴所【2021】临鉴字第289号司法鉴定意见书，（一）被鉴定人薄玉兰伤残程度就目前检验所见应为十级伤残；（二）自受伤之日起建议给与被鉴定人薄玉兰护理期限150日、营养期限120日；（三）建议给与被鉴定人薄玉兰二期手术及住院治疗总费用为0.6万元人民币。原告薄玉兰为此支出鉴定费用2300元。另原告薄玉兰所有的小刀牌电动三轮车因本次事故造成的损失，经本院技术科委托，周口市华鑫价格评估有限公司作出周华鑫价评字（2021）第017号估损价格鉴定结论书，标的物在评估基准日损失价值人民币为2780元。原告薄玉兰为此支出评估费500元。另查明，被告马良育具有公安交警部门核发的Ｃ1驾驶证，具有合法驾驶资格，其驾驶的冀Ｇ×××××号小型轿车车辆检验有效期至2021年6月，且事故车辆在被告人保财险张家口公司投保有交强险和商业第三者责任险100万元且不计免赔，事故发生在保险期间。本院认为，公民的身体健康权及财产权利受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险限额内予以赔付，如机动车同时投保机动车第三者责任强制保险和商业第三者责任保险的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者责任险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因事故认定书认定被告马良育负事故全部责任，原告薄玉兰无责任，且被告马良育驾驶的车辆在被告人保财险张家口公司投保有交强险及商业第三者责任险，故原告薄玉兰的损失，应首先由被告人保财险张家口公司在交强险范围内予以赔偿，不足的部分，由被告人保财险张家口公司在商业第三者责任险范围内予以赔偿，仍有不足的，由被告马良育赔偿。对于被告人保财险张家口公司辩称扣除非医保用药问题，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实及反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，在作出判决前，当事人未能提供证据或证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果，结合本案，因被告人保财险张家口公司未提供相应证据予以佐证，故本院对保险公司该项辩称不予支持。关于被告人保财险张家口公司辩称鉴定、评估费用问题，依据《中华人民共和国保险法》第64条之规定，被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因及保险标的的损失程度所支出的必要的、合理的费用，由保险人承担，结合本案实际，鉴定、评估费用确属于原告为查明其实际伤情及损失程度所支出的必要合理费用且依据河南省高级人民法院豫高法（2018）372号文之规定，鉴定、评估费分别在交强险死亡伤残和财产损失项下予以赔付，故对人保财险张家口公司不应承担该两项费用的辩称不予支持。关于被告人保财险张家口公司辩称原告挂床问题，经审查原告薄玉兰提交的病历材料，其在住院期间采取输液、检查、、肌肉注射、红外线治疗等措施直至出院，且被告保险公司也未提供证据证明原告薄玉兰明显超出治疗需要、挂床脱离医院或治疗终结、病愈应办理出院而故意拖延，故对被告人保财险张家口公司该项辩称不予支持。关于被告人保财险张家口公司辩称不服鉴定结论及评估结论问题，首先该鉴定、评估结论系经本院技术科依法委托，双方当事人共同参与选择有鉴定资质的鉴定机构依法作出。其次，保险公司未提出推翻该鉴定、评估结论的证据，故该鉴定、评估结论应予以采信，对被告保险公司申请重新鉴定、评估不予准许。关于被告人保财险张家口公司辩称原告残疾辅助器具问题，结合原告薄玉兰左侧髂骨骨折、左股骨转子间骨折的伤情，其购买辅助器具轮椅和双拐符合客观实际，与本次事故发生具有关联性和必要性，故对该项费用本院予以支持。综上，原告薄玉兰所受损失核定如下：医疗费74554.07元（71949.77元+740元+1864.30元）、后续治疗费6000元、住院伙食补助费2600元（50元/天×52天）、营养费2400元（20元/天×120天）、护理费原告诉请19256.71元（46858元/年÷365天×150天）、交通费1040元（20元/天×52天）、残疾赔偿金27800.27元（34750.34元/年×8年×10%）、精神抚慰金酌定为5000元、残疾辅助器具费600元、鉴定费2300元、车辆财产损失2780元、评估费500元，以上共计144831.05元。以上原告薄玉兰损失首先由被告人保财险张家口公司在交强险医疗费项下赔付5000元（为当事人马义堂预留5000元），在交强险死亡伤残项下赔付残疾赔偿金、精神抚慰金等55000元（为当事人马义堂预留55000元），在交强险财产损失项下赔付1000元（为当事人马义堂预留1000元），原告薄玉兰损失剩余部分83831.05元（144831.05元-5000元-55000元-1000元），由被告人保财险张家口公司在商业第三者责任险范围内承担。因原告薄玉兰本次诉讼的损失已由被告人保财险张家口公司足额赔付，故被告马良育不再承担赔偿责任。对于被告人保财险张家口公司辩解合理的部分，本院予以支持。对于原告薄玉兰诉请过高的部分，本院不予支持。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会第1299次会议通过）第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司于本判决生效之日起十日内赔付原告薄玉兰各项损失共计144831.05元。二、驳回原告薄玉兰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1650元，由原告薄玉兰负担57元，由被告马良育负担1593元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审判员  曹英时二〇二一年七月二十六日书记员  徐克宇