河南省太康县人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1627民初3810号原告:张红英，女，汉族，1955年02月13日出生，住河南省太康县。委托诉讼代理人：王继、轩翠丽，河南豫太律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告:冯海港，男，汉族，1975年12月15日出生，住河南省太康县。被告:华海财产保险股份有限公司河南分公司，住所地:河南自贸区郑州片区（郑东）商务外环路19号24层162号、168号、169号。统一社会信用代码:91410100MA444YUR45。负责人:徐磊，该公司总经理。委托诉讼代理人：孟令宝，该公司员工。代理权限：特别授权。被告:中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司。住所地:河南自贸区郑州片区（郑东）金水东路39号出版大厦B座（北楼）8层东半部。统一社会信用代码:91410100796774828C。负责人:郜士鹏，该公司总经理。委托诉讼代理人：张英丽，该公司员工。代理权限：特别授权。原告张红英与被告冯海港、华海财产保险股份有限公司河南分公司（以下简称华海财险河南公司）、中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称平安财险郑州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年6月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张红英及其委托诉讼代理人轩翠丽，被告冯海港、被告华海财险河南公司的委托诉讼代理人孟令宝到庭参加诉讼。被告平安财险郑州公司经本院依法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张红英向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告支付原告张红英各项损失共计167201.38元。2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2020年11月30日17点30分许，被告冯海港驾驶车牌号为豫Ｐ×××××的小型客车，沿太康县迎宾大道由北向南行驶至太康县迎宾大道与新人民医院交叉口北100米向左转弯时，与原告张红英由南向北骑行的两轮电动车发生碰撞，造成两轮电动车损伤及张红英受伤的道路交通事故。经太康县交警大队认定被告冯海港负全部责任，原告张红英无责任。事故后，原告在太康县人民医院住院治疗16天，花费医疗费23027.68元，后经太康县人民法院委托鉴定，原告为九级伤残。另本案肇事车辆分别在华海财险河南公司和平安财险郑州公司投有交强险和商业险（100万元，不计免赔）。现几被告拒不赔付，原告为维护合法权益，特诉至贵院，望判如所请。被告冯海港辩称，对交通事故无异议，我开的车买的有保险，事故发生后向原告垫付2500元医疗费，要求保险公司返还。原告的损失应当由保险公司赔偿。被告平安财险郑州公司辩称，一、在核实此案肇事车辆属于答辩人承保的车辆，并核实没有保险合同约定和法律规定的免责情形后，答辩人可以依法在保险责任限额内按照保险合同约定和相关法律规定依法赔偿。二、答辩人保险公司不是本次事故的侵权人，依法只承担合同责任，对本案的诉讼费、鉴定费和其他间接损失，答辩人依法不承担赔偿责任。三、对被答辩人主张的相关费用意见如下:医疗费用根据保险合同，答辩人只承担医保用药。非医保用药以及与此次交通事故伤害无关的用药，答辩人不予赔偿。被保险车辆豫Ｐ×××××车辆在答辩人处仅承保商业险，原告的损失应首先在交强险项下200000元内承担，超出部分不承担。被告华海财险河南公司辩称，同平安财险郑州公司的意见，护理费、误工费过高，伤残等级过高，保留重新鉴定的权利。事故发生后，我公司亦为原告垫付医疗费18000元。综合原、被告陈述及双方提供证据，本院认定事实如下，2020年11月30日17时30分许，被告冯海港驾驶车牌号为豫Ｐ×××××的小型客车，沿太康县迎宾大道由北向南行驶至太康县迎宾大道与新人民医院路交叉口北100米向左转弯时，与原告张红英由南向北骑行的两轮电动车发生碰撞，造成两轮电动车损坏及张红英受伤的道路交通事故。事故发生后，河南省太康县交警大队事故中队于2020年12月11日作出第411627420200003365号道路交通事故认定书（简易程序），认定被告冯海港负事故全部责任，原告张红英无责任。事故发生后，原告张红英被送到太康县人民医院住院治疗16天，出院诊断:1.腰背部外伤2.腹部外伤3.高血压病4、Ｌ2、Ｌ3椎体轻度压缩骨折;5、Ｌ4／5、Ｌ5／Ｓ1椎间盘突出;6、Ｌ5、Ｓ1椎体相对缘终板变性（ＩＩＩ型）;7、Ｌ2-Ｌ5椎体骨质增生。8、子宫术后。出院医嘱:继续治疗。原告张红英为此花费医疗费23022.68元。2020年12月5日，原告张红英在郑州冠世康莱假肢矫形器械有限公司购买胸腰椎外固定花费3000元。2021年3月22日，原告张红英申请对其伤残程度、“三期时限”、后续治疗费进行评定，经本院技术科委托，周口三川司法鉴定所于2021年3月30日作出周口三川司鉴所【2021】临鉴字第332号司法鉴定意见书，（一）被鉴定人张红英伤残程度就目前检验所见应为九级伤残。（二）自受伤之日起建议给与被鉴定人张红英休息期限150日、护理期限60日、营养期限60日。（三）被鉴定人张红英后期治疗费建议以实际产生的医疗费用票据为准。原告张红英为此支出鉴定费用2400元。另查明，原告张红英系太康县城关轧花厂退休职工，现返聘月工资为2000元。被告冯海港具有公安交警部门核发的Ｃ1驾驶证，具有合法驾驶资格，其驾驶的豫Ｐ×××××号小型轿车登记车辆所有人为被告冯海港，事故发生在车辆检验有效期内。另被告冯海港作为被保险人为事故车辆在被告华海财险河南公司投保有交强险，在平安财险郑州公司投保有商业第三者责任险100万元且不计免赔，事故发生在保险期间。事故发生后，被告冯海港为原告张红英垫付医疗费2500元，被告华海财险河南公司亦为原告张红英垫付医疗费18000元。本院认为，公民的身体健康权及财产权利受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险限额内予以赔付，如机动车同时投保机动车第三者责任强制保险和商业第三者责任保险的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者责任险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因事故认定书认定被告冯海港负事故全部责任，原告张红英无责任，且被告冯海港驾驶的车辆在被告华海财险河南公司投保有交强险，在平安财险郑州公司投保有商业第三者责任险，故原告张红英的损失，应首先由被告华海财险河南公司在交强险范围内予以赔偿，不足的部分，由被告平安财险财险郑州公司在商业第三者责任险范围内予以赔偿，仍有不足的，由被告冯海港赔偿。对于被告保险公司公司辩称扣除非医保及原告自身伤情用药问题，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实及反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，在作出判决前，当事人未能提供证据或证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果，结合本案，因被告保险公司未提供相应证据予以佐证，另被侵权人自身原有疾病，虽可能导致损害后果加重或损害治愈时间延长，但这并非导致交通事故发生的原因力，不属于被侵权人对损害发生或扩大存在过错的法定情形，不应减轻侵权人的赔偿责任，故本院对保险公司该项辩称不予支持。关于被告保险公司辩称鉴定费用问题，依据《中华人民共和国保险法》第64条之规定，被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因及保险标的的损失程度所支出的必要的、合理的费用，由保险人承担，结合本案实际，鉴定费用确属于原告为查明其实际伤情及损失程度所支出的必要合理费用且依据河南省高级人民法院豫高法（2018）372号文之规定，鉴定费在交强险死亡伤残项下予以赔付，故对保险公司不应承担该项费用的辩称不予支持。关于被告华海财险河南公司辩称不服鉴定结论问题，首先该鉴定结论系经本院技术科依法委托，双方当事人共同参与选择有鉴定资质的鉴定机构依法作出。其次，保险公司未提出推翻该鉴定结论的证据，故该鉴定结论应予以采信，对被告保险公司申请重新鉴定不予准许。关于被告保险公司辩称原告误工费问题，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，侵害他人造成人身损害的应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用以及因误工减少的收入。另根据豫高法（2018）372号文关于误工费计算标准之规定，有固定收入的，按照实际减少的收入进行计算。结合本案原告张红英系太康县城关轧花厂返聘人员，其受伤前月工资为2000元，故应当按照月工资2000元计算误工费。关于被告华海财险河南公司辩称原告财产损失问题，因原告提供的证据缺乏证据必要形式要件，故其要求赔偿3600元财产损失证据不足，本院不予支持，原告可补足证据后另行主张。综上，原告张红英所受损失核定如下：医疗费23022.68元、住院伙食补助费800元（50元/天×16天）、营养费1200元（20元/天×60天）、误工费10000元（2000元/月÷30天×150天）、护理费8066.79元（49073元/年÷365天×60天）、交通费320元（20元/天×16天）、残疾赔偿金97300.95元（34750.34元/年×14年×20%）、精神抚慰金酌定为9000元、残疾辅助器具费3000元、鉴定费2400元，以上共计155110.42元。以上原告张红英损失首先由被告华海财险河南公司在交强险医疗费项下赔付18000元（该款被告华海财险河南公司已经垫付），在交强险死亡伤残项下赔付残疾赔偿金、精神抚慰金等130087.74元，原告张红英损失剩余部分7022.68元（155110.42元-18000元-130087.74元），由被告平安财险郑州公司在商业第三者责任险范围内承担。因原告张红英本次诉讼的损失已由被告华海财险河南公司、平安财险郑州公司足额赔付，故被告冯海港不再承担赔偿责任。因事故发生后，被告冯海港为原告张红英垫付医疗费2500元，故该付款应从原告张红英应得赔偿款总金额中予以扣除并由被告华海财险河南公司予以返还。被告华海财险河南公司为原告张红英垫付的18000元应从原告张红英应得的总赔偿款中予以扣除。对于被告保险公司辩解合理的部分，本院予以支持。对于原告张红英诉请过高的部分，本院不予支持。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会第1299次会议通过）第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告华海财产保险股份有限公司河南省分公司于本判决生效之日起十日内赔付原告张红英各项损失共计127587.74元（已扣除被告华海财产保险股份有限公司河南省分公司垫付款18000元、被告冯海港垫付款2500元）。二、被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决生效之日起十日内赔付原告张红英7022.68元。三、被告华海财产保险股份有限公司河南省分公司于本判决生效之日起十日内赔付被告冯海港垫付款2500元。四、驳回原告张红英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1822元，由原告张红英负担112元、被告冯海港负担1710元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审判员  曹英时二〇二一年七月十九日书记员  徐克宇