江苏省无锡市新吴区人民法院民 事 判 决 书（2021）苏0214民初2240号原告：韩继民，男，1981年7月13日生，汉族，住山东省单县。委托诉讼代理人：蒋谷晗，江苏摩天律师事务所律师。委托诉讼代理人：华鸿宇，江苏摩天律师事务所律师。被告：尹国强，男，1977年10月14日生，汉族，住湖南省双峰县。被告：李宏智，男，1987年8月5日生，汉族，户籍在湖南省双峰县，现住湖南省湘潭市岳塘区。委托诉讼代理人：杨劲松，湘潭市岳塘区岳塘法律服务所法律工作者（受尹国强、李宏智共同特别授权）。被告：中国大地财产保险股份有限公司长沙中心支公司，统一社会信用代码91430100678027848G，住所地湖南省长沙市天心区书院南路728号裕南大厦一楼、二楼。负责人：胡军，该公司总经理。委托诉讼代理人：吴艳，江苏金锡律师事务所律师。委托诉讼代理人：汤永燕，江苏金锡律师事务所律师。原告韩继民诉被告尹国强、李宏智、中国大地财产保险股份有限公司长沙中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年5月20日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告韩继民的委托诉讼代理人蒋谷晗、被告尹国强、李宏智的共同委托诉讼代理人杨劲松、被告保险公司的委托诉讼代理人吴艳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。韩继民向本院提出诉讼请求：1.要求赔偿其医疗费123031.67元，上述损失由保险公司在其承保的机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）内先行赔付，超出部分由尹国强、李宏智承担全部赔偿责任，由保险公司在机动车第三者责任保险（以下简称商业三者险）范围内替代赔偿。2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年12月24日21时00分许，尹国强驾驶载物高度违反装载要求（实际高度4.5米）的车牌号为湘Ｋ4××××重型半挂牵引车牵引车牌号为皖Ｋ××××挂重型平板半挂车，在无锡市××路××南向北行驶至墙宅路口时，货物顶部碰撞横跨路面电缆线，致电杆倒塌，砸轧在薛典路由北向南正常行驶的韩继民驾驶的电动自行车，造成车辆损坏、韩继民受伤的交通事故。经交警部门认定，尹国强负事故全部责任，韩继民无责任。保险公司承保了湘Ｋ4××××号车辆的交强险、商业三者险。皖Ｋ××××挂车未投保。湘Ｋ4××××号车辆登记在李宏智名下。遂诉至法院要求尹国强、李宏智、保险公司在各自责任范围内进行赔偿。被告尹国强、李宏智共同辩称：1.对事故发生经过和责任认定无异议；2.尹国强、李宏智合伙购买了湘Ｋ4××××号车辆和皖Ｋ××××挂车，湘Ｋ4××××号车辆登记在李宏智名下，但相应事故责任和赔偿责任均由尹国强承担；3.湘Ｋ4××××号车辆向保险公司投保了交强险、限额为1000000元的商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期内，皖Ｋ××××挂车未投保；4.事故认定书载明受伤当事人伤势轻微，各方当事人一致同意适用简易程序处理，该情形与韩继民主张的医疗费金额不相符，故其对韩继民的伤情与本次事故之间的关联性存在异议；5.因为其投保了不计免赔险，故不同意再承担任何费用；6.尹国强垫付了20000元，要求在本案中一并处理；7.不承担诉讼费。被告保险公司辩称：1.对事故发生经过和责任认定无异议；2.其承保了湘Ｋ4××××号车辆的交强险、限额为1000000元的商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期内；3.要求扣除15%非医保用药费用；4.其垫付了18000元，要求在本案中一并处理；5.事故发生时湘Ｋ4××××号车辆存在载物高度超过装载要求的情形，根据保险合同，其要求在商业三者险范围内扣除10%绝对免赔率；6.不承担诉讼费。本院经审理认定事实如下：一、双方当事人没有争议的事实。1.道路交通事故认定书载明的事故发生经过、责任认定、车辆登记、投保情况。2.双方一致认可尹国强为韩继民垫付了20000元，保险公司垫付了18000元，均同意上述两笔垫付款在本案中一并处理。上述事实，有韩继民提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险保单、商业三者险保单、尹国强提供的收条及双方当事人陈述等证据在卷佐证。二、双方当事人有争议的事实。关于医疗费，韩继民提供了门诊病历、出院记录、医疗费票据、住院费用清单，据此主张其因本次事故产生的部分医疗费123031.67元。李宏智、尹国强、保险公司对上述证据的真实性均无异议，认可医疗费总金额为123031.67。关于尹国强、李宏智认为韩继民医疗费用过高，不认可其伤情与本次交通事故之间存在关联性的意见，根据韩继民提供的病案资料可以证明两者之间的关联性，现尹国强、李宏智对此有异议，应提供初步证据证明，但其二人并未就此举证，故本院对其该辩称意见不予采纳。关于保险公司要求扣除15%非医保用药费用的辩称意见，因未提供证据予以证明，亦未提供相应法律依据，且尹国强、李宏智表示不同意扣除，故本院对该辩称意见不予采纳，并确定该项损失为123031.67元。三、争议焦点。本案的争议焦点为保险公司能否以事故发生时尹国强驾驶的车辆存在载物高度超过装载要求而在商业三者险范围内扣除10%免赔率。保险公司提供了强制保险电子投保单、商业保险电子投保单、保险费率浮动告知单、交强险投保提示书、车险“投保人缴费实名认证”客户授权书、机动车商业保险免责事项说明书、保险条款，证明尹国强驾驶车辆的载物高度违反装载要求符合保险条款责任免除部分第二十七条第二款“违反安全装载规定的，实行10%绝对免赔率”规定的情形。韩继民对上述证据均无异议。尹国强、李宏智对上述证据的真实性均无异议，具体质证意见如下：①事故发生时，尹国强驾驶的车辆上装载的是摩托车，实际高度并未违反装载要求即没有超过4.5米，但交警部门未对车辆进行会实际测量，仅凭目测即认定实际高度为4.5米，且按照通讯线路安装规程，跨道路架设不应低于6米，如果车辆高度只有4.5米，就应发生本次事故，既然发生了本次事故，则证明电信公司的架设不符合规程，其次事故道路并无限高警示标识，综上其认为案涉车辆并无装载超高的问题，但其并未就此举证；②保险公司提供的上述证据的落款处签名者“易成文”系其授权委托办理投保的人员；③其已为湘Ｋ4××××号车辆投保了不计免赔险，故保险公司不应依据相应保险条款而免赔。本院认为：①因尹国强、李宏智并未提供初步证据推翻交警部门在事故认定书中关于案涉车辆装载货物高度违反装载要求的认定，故本院对其该辩称意见不予采纳；②尹国强、李宏智明确了认可易成文作为其委托授权的人员代替其办理投保手续，根据投保单等证据落款处签名，可以证明保险公司已就“违反安全装载规定的，实行10%绝对免赔率”的保险条款尽到了提示告知义务，该法律行为对被代理人发生了效力，因此该免责条款作为保险合同的一部分对投保人产生约束作用，故保险公司关于在商业三者险范围内扣除10%免赔率的辩称意见，本院予以支持；③不计免赔险系对商业三者险等主险的补充，即在保险事故发生后按照对应投保的险种约定的免赔率计算的、应由被保险人自行承担的免赔金额部分由保险人负责赔偿，而绝对免赔率系保险人在依据保险合同约定计算赔款的基础上在保险单载明的责任限额内按照保险条款约定的情形进行免赔，两者不能混同理解，故本院对尹国强、李宏智关于其已投保不计免赔险故保险公司不应依据保险条款免赔的答辩意见不予采纳。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担相应侵权责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，受害人可以要求承保交强险的保险公司在责任限额内先行赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案中，交警部门根据事故经过认定尹国强负事故全部责任，韩继民无责任，本院予以认可。本案中韩继民的损失为部分医疗费123031.67元。由保险公司在交强险范围内先行赔付18000元，超出部分由尹国强承担全部赔偿责任即105031.67元。关于超出部分105031.67元，由保险公司在商业三者险范围内替代赔偿94528.50元，剩余10503.17元由尹国强自行承担。考虑到尹国强已垫付20000元、保险公司已垫付18000元，故保险公司尚需在其承保范围内赔偿韩继民各项损失共计94528.50元，其中向韩继民支付85031.67元，向尹国强支付9496.83元。综上，依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：中国大地财产保险股份有限公司长沙中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿韩继民各项损失共计94528.50元，其中向韩继民支付85031.67元，向尹国强支付9496.83元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费1016元，减半收取计508元（该款已由韩继民预交），由尹国强负担43元，由保险公司负担465元（韩继民同意其预交的诉讼费用中尹国强、保险公司应负担的部分于本判决发生法律效力之日起十日内直接向其支付，本院不再退还）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。审 判 员 牛文冉二〇二一年七月二十八日法官助理 金 舟书 记 员 谢方舟本案援引法律条款《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》：第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。《中华人民共和国侵权责任法》：第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》：第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第一条因生命、身体、健康遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿物质损害和精神损害的，人民法院应予受理。本条所称‘赔偿权利人’，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人以及死亡受害人的近亲属。本条所称‘赔偿义务人’，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者非法人组织。第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十三条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》：第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用的解释》：第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求的所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。