湖南省衡阳市蒸湘区人民法院民 事 判 决 书（2021）湘0408民初1836号原告：周某，女，1951年10月22日出生，汉族。委托诉讼代理人：颜永胜，广东毅隽达律师事务所律师。被告：李某，男，1976年3月25日出生，汉族。委托诉讼代理人：向俊，衡阳市雁峰区衡州法律服务所法律工作者。被告:中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司，住所地湖南省衡阳市蒸湘区解放大道47号星月都会写字楼5楼北侧。负责人：滕小文，该公司总经理。委托诉讼代理人：李曼，女，1992年4月12日出生，汉族，该公司员工。被告：长沙柯盛汽车租赁有限公司衡阳分公司，住所地湖南省衡阳市蒸湘区冠都安置房C1区12号门面。负责人：熊可夫，该公司总经理。原告周某与被告李某、中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司、长沙柯盛汽车租赁有限公司衡阳分公司机车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年5月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周某及其委托诉讼代理人颜永胜、被告李某的委托诉讼代理人向俊、被告中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司（以下简称被告人寿财保衡阳支公司）的委托诉讼代理人李曼到庭参加诉讼，被告长沙柯盛汽车租赁有限公司衡阳分公司（以下简称被告柯盛公司）经本院传唤，无正当理由，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告周某向本院提出诉讼请求：1、判令被告李某、长沙柯盛汽车租赁有限公司衡阳分公司赔偿原告损失195201.37元；2、判令被告人寿财保衡阳支公司在保险限额内对上述款项承担赔偿责任；3、本案诉讼费由各被告承担。被告李某辩称，1、被告李某已为原告垫付了医疗费24187.67元以及护理费11550元，请求法院予以核减；2、被告李某在被告人寿财保衡阳支公司投保了交强险、商业三责险及不计免赔，原告的赔偿应在上述保险责任限额内由被告人寿财保衡阳支公司优先承担；3、原告的各项诉讼请求过高，原告的医疗费应提供正式的相关发票予以认可，营养费应按30元/天计算，住院伙食补助应按60元/天计算，护理费因原告未提供护理人员的相关证明，应按照湖南省非城镇居民服务、修理业标准进行计算，原告系农村户籍，残疾赔偿金应按农村户籍进行计算；原告未提供银行流水，且已超过法定退休年龄，请法院不予支持误工费；交通费应按照住院期间20元/天计算，精神抚慰金按5000元计算。被告人寿财保衡阳支公司辩称，1、被告李某在我司购买了保险，承包时车辆性质为非营运企业，核实涉案车辆驾驶证、行驶证、驾驶员以及车辆未变更使用性质，未从事营业性运输的前提下，保险公司在责任范围内予以承担。现涉案车辆在出险时系从事滴滴打车服务，保险公司在商业三责险内不承担赔偿责任。该案已在交强险内预付53000元，该赔款应当在总赔款金额中予以扣减；2、关于原告的各赔偿项目的意见与被告李某的意见一致，原告诉请的医药费部分为手写收据，医药费应当根据医疗机构开具的有效发票为据，根据合同约定，非医保用药保险公司不予承担；3、保险公司非本案侵权人，不承担本案的鉴定费、诉讼费。本院经审理认定事实如下：2020年10月1日6时00分许，被告李某持C1证驾驶湘DPP××小车沿解放大道由东往西行使至远大肛肠医院门口人行横道地段时，遇行人即原告由南往北步行横过解放大道，车辆与行人发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，原告被送至南华附属第一医院住院治疗，于2020年10月9日进行右股骨近端骨折复位PFNA内固定术对症手术治疗，共住院82天,花费医疗费119002.96元(具体为住院费116867.42元、门诊费913.54元、担架费320元、西药费152元、轮椅460元、便椅180元、其他110元，其中被告李某垫付21867.42元，被告人寿财保衡阳支公司垫付53000元)。被告李某在原告住院期间还垫付了护理费11550元。原告出院诊断（因本案事故）：右股骨颈-转子间粉碎性骨折，右耻骨上、下支骨折、左锁骨中段骨折、头皮挫裂伤、全身多出软组织挫伤、双侧多根肋骨骨折。出院医嘱：避免剧烈活动，注意休息，加强营养。助行器辅助下地行走，注意保护患肢，防止再次骨折，逐步进行非负重下肌肉功能训练；术后第3、6、9、12月复查，视复查情况给予术后指导等；待骨折完全愈合后（约一年半），行内固定取出。经原告委托，湖南金泰诚司法鉴定中心于2021年4月9日出具湖南金泰诚司鉴中心［2021］临鉴字第118号司法鉴定意见书，鉴定意见：原告因交通事故致左胸廓共8根肋骨骨折，评定为十级伤残。右髋臼骨折、右股骨粗隆间粉碎性骨折，影响右髋关节活动功能，评定为十级伤残。误工期240天，护理期150天，营养期180天，预估后期促进骨折愈合、定期影像复查预防缺血性坏死、择期行内固定取出手术治疗费用等后续治疗费共计15000元。原告支付鉴定费2200元。衡阳市蒸湘区红湘街道石坳社区居民委员会于2021年4月22日为原告出具居住证明，证明原告自2019年8月至2020年10月1日一直居住在衡阳市蒸湘区西河路3号海通国际广场·新城1号楼1205室。事故发生前原告在衡阳市蒸湘区环境卫生所和衡阳昊源置业投资有限公司从事临时环卫保洁和卫生清扫工作，因从事上述工作每月工资有2000元（其中衡阳市蒸湘区环境卫生所发放1800元，衡阳昊源置业投资有限公司发放200元）。衡阳市×××交通警察支队蒸湘区大队于2020年10月9日出具第430408×××号道路交通事故认定书，对此次事故认定：被告李某驾驶机动车经人行横道时，未注意避让行人，该行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条第一款之规定，应负此次事故的全部责任。涉案车辆湘PP××小车系被告长沙柯盛汽车租赁有限公司衡阳分公司所有，该车在被告人寿财保衡阳支公司投保了交强险（死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元）、100万商业三责险以及不计免赔险，事故发生在保险期内。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。公民的人身权利受法律保护，侵害公民身体造成伤害的应予赔偿。原告因此次交通事故受到的损失如下：1、医疗费根据南华附属第一医院出具的医疗住院收费票据载明的数额，结合病历、诊断证明、收费清单等相关证据确定为119002.96元；2、误工费，原告在发生交通事故时虽已年逾68周岁，但并未丧失劳动能力，其一直从事环卫工作，每月有2000元的固定收入，故误工费按照原告实际减少的收入计算确定为16000元（2000元÷30天×240天）；3、护理费参照2020年湖南省城镇私营单位居民服务业从业人员年平均工资42081元的标准计算确定为17293.56元（42081元÷365天×150天）；4、交通费根据原告的就医地点及期限酌情确定为1640元（20元/天×82天）；5、住院伙食补助费按照60元/天的标准计算确定为4920元（60元/天×82天）；6、营养费按照30元/天的标准计算确定为5400元（30元/天×180天）；7、残疾赔偿金，原告虽系农村户口，但原告提供的证据能够证实原告在交通事故发生时已在城镇居住一年以上，且主要收入来源于城镇，故依法认定原告残疾赔偿金适用2020年度城镇居民人均可支配收入标准计算确定为60045.12元（41698元×12年×12%）；8、司法鉴定费根据鉴定机构所出具票据载明的数额确定为2200元；9、精神损害抚慰金酌定为5000元。上述费用共计231501.64元。交通事故责任者应当按照所负交通事故责任承担相应的损害赔偿责任。交警部门对本案交通事故作出的责任认定，程序合法，内容客观真实，可以作为本案责任划分的依据，本院依法认定被告李某承担本案100%的赔偿责任。因保险合同约定的责任限额范围不包括鉴定费,故本案鉴定费2200元应由本次事故侵权人即被告李某承担。因承保涉案车辆交强险、商业三者险的被告人寿财保衡阳支公司按照保险合同约定，可以对原告除鉴定费外进行足额赔偿，故被告李某除负担鉴定费外无须再进行赔偿。另涉案车辆系被告李某租赁被告柯盛公司的，被告柯盛公司对本案事故的发生并无过错，故被告柯盛公司不承担责任。对被告人寿财保衡阳支公司抗辩的非医保医疗费不承担的问题，根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条之规定，“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持。”故对该抗辩意见，本院不予支持。对被告人寿财保衡阳支公司抗辩的涉案车辆在出险时系滴滴打车运营，在商业三责险内不承担赔偿责任的问题，因被告人寿财保衡阳支公司未提供充分的证据予以证实，故对该抗辩意见，本院不予支持。被告人寿财保衡阳支公司共计应赔付原告142884.22元（原告总损失231501.64元－被告李某已垫付医疗费21867.42元－被告李某已垫付护理费11550元－被告人寿财保衡阳支公司已垫付医疗费53000元－鉴定费2200元）。对于被告李某垫付的款项，被告李某可另行向被告人寿财保衡阳支公司主张权利。综上所述，依据《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（自2004年5月1日起施行）第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司于本判决生效之日起十日内赔付原告周某142884.22元；二、被告李某于本判决生效之日起十日内赔偿原告周某2200元；三、驳回原告周某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的履行期间给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2102元，由被告李某负担1562元，原告周某负担540元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。审判员 凌 云二〇二一年七月八日书记员 张**梅附相关法律条文：《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条……民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生由过错的，承担相应的赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（自2004年5月1日起施行）第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确认。……第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确认。……第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准,要求对超出部分拒绝给付保险金的,人民法院应予支持。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》（自2001年3月10日起施行）第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。……《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。……《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。