陕西省渭南市华州区人民法院民事判决书(2021)陕0503民初186号    原告:张某某，女，汉族。委托诉讼代理人：支康平，渭南市华州区华州法律服务所法律工作者。被告:渭南市华州区市政管理处（原渭南市华州区市容环境卫生管理局）。统一社会信用代码：12610521436960790U。住所地：渭南市华州区。负责人：崔鹏，该管理处副主任。原告张某某与被告渭南市华州区市政管理处（原渭南市华州区市容环境卫生管理局）劳动争议一案，本院于2021年1月21日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告张某某的委托诉讼代理人支康平，被告渭南市华州区市政管理处的时任负责人崔鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张某某向本院提出诉讼请求：1、判令被告给付原告医疗费115766.13元、交通费960元、一次性伤残补助金16500元、一次性就业补助金78361元、一次性医疗补助金78361元、工伤治疗期间工资11250元、护理费12360元、住院生活补助费3440元、后续治疗费30000元。剔除被告已经支付的85000元，被告应再给付原告261720元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：原告为环卫工人。2016年4月22日20时10分左右，原告在工作期间被他人驾驶的机动车撞倒致伤。原告受伤后，先后在华州区人民医院、渭南市中心医院住院治疗，被告支付费用85000元。渭南市人力资源和社会保障局作出认定工伤决定书，原告因工作原因受到事故伤害，认定为工伤。渭南市劳动鉴定委员会作出鉴定结论，原告劳动功能障碍为八级。就以上诉求，原告曾在2018年间以工伤赔偿向法院起诉，审理期间因原告正在向肇事者主张侵权赔偿责任，经法院释明后予以撤诉。撤诉后法院对肇事者进行强制执行，因肇事者无力赔偿而未果。故依据相关劳动和工伤保险相关法律规定，再次起诉，提出以上诉请。被告渭南市华州区市政管理处辩称，原告从事环卫工作发生交通事故，单位出于同情心垫付了治疗费用。对于原告主张的工伤赔偿应按照工伤条例规定的赔付标准计算合理的赔偿费用。该起交通事故法院已经判决由肇事侵权人予以赔偿，该判决已经发生法律效力。保险公司也在交强险范围内给予原告赔偿，原告在交强险范围得到的110000元中就有伤残等级赔偿费用，故应在工伤赔偿时应予扣除，不应该重复赔偿。原告张某某为支持自己的主张，向本院提交了以下证据：1、渭南市人力资源和社会保障局编号为174003的《认定工伤决定书》，以证明原告在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害，认定为工伤；2、渭南市劳动鉴定委员会渭劳鉴（2017）193号《初次鉴定结论书》，以证明原告劳动功能障碍程度为捌级，无需护理依赖；3、渭南市华州区劳动人事争议仲裁委员会《不予受理案件通知书》，以证明原告曾申请仲裁未果；4、原渭南市华州区市容环境卫生管理局出具的证明及《环卫清扫保洁人员合同书》，以证明原告从事环卫工作十余年；5、陕西正义司法鉴定中心出具的两份《司法鉴定意见书》，以证明原告护理期限和误工期限，及后续治疗费；6、住院病历、诊断证明、医疗费票据，以证明原告治疗及医疗花费情况。经被告质证未提出异议。以上证据，能够证明待证事实，本院对真实性、证明目的予以认定。被告在原告第一次向本院起诉时提交了2016年1-6月环卫工人工资发放表，经原告质证未提出异议，本院予以认定。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告张某某从2003年起在原渭南市华州区市容环境卫生管理局从事环卫工作，双方未签订劳动合同。2016年4月22日20时10分，任某某驾驶刘某某所有的陕AXXXXX轻型普通货车沿华州区XX大街由东向西左转弯行至华州区七五十字时，将正在环卫作业横过道路的原告张某某撞伤，造成交通事故。原告张某某受伤后被送往华州区人民医院抢救，当日转入渭南市中心医院治疗，诊断为：①闭合性颅脑损伤并脑疝；②闭合性胸部损伤；③输尿管结石、肾积水；④吸入性肺炎；⑤电解质紊乱。住院43天，花去医疗费115766.13元。原告伤情经陕西正义司法鉴定中心鉴定，2016年10月19日出具的一份司法鉴定意见书，鉴定结论为：颅脑损伤为9级伤残、颅脑缺损为10级伤残，行颅骨修补术后续治疗费用约需3万元；2016年11月9日出具的另一份司法鉴定意见书，鉴定结论为：误工期限为180天，护理期限为60天。原告至今未进行颅骨修补。渭南市华州区XX大队作出道路交通事故责任认定书,认定任某某负事故全部责任，原告张某某无责任。任某某驾驶的肇事车辆在阳光财产保险股份有限责任公司西安市中心支公司投保了交强险，保险赔偿限额为122000元。事故处理中，任某某给付7000元。2016年7月4日，原告张某某以机动车交通事故责任纠纷向本院起诉，要求肇事司机任某某、车主刘某某及阳光财产保险股份有限公司西安市支公司承担赔偿责任，审理中，原告与阳光财产保险股份有限公司西安市中心支公司达成调解协议，本院作出（2016）陕0503民初946号民事调解书，由保险公司在交强险范围内赔偿110000元，原告遂撤回了对任某某、刘某某的起诉。2017年4月6日，原告再次以任某某、刘某某为被告提起事故赔偿诉讼，该次诉讼请求的医疗费仍然是上次诉讼主张的115766.13元，与本次请求的医疗费数字相同。本院审理后作出（2017）陕0503民初799号民事判决，判决任某某赔偿张某某因道路交通事故所遭受的医疗费、后续治疗费、伤残赔偿金、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、精神抚慰金等经济损失155813.9元（已付7000元）。该案判决发生法律效力之后，原告向本院申请对任某某强制执行，本院经执行未果，遂于2019年4月19日作出（2019）陕0503执79号执行裁定书，以任某某确无财产可供执行为由终结本次执行程序。2018年1月18日，原告曾以劳动争议向本院起诉被告工伤赔偿，后因民事侵权赔偿案件正在执行为由申请撤诉。另查明，原告发生事故时每月工资1060元，工资发放至2016年6月，2016年4月之前发放的是全工资，5、6月仅发放补贴600元，此后再未发放。2016年度华州区全日制最低工资标准为1260元。原告治疗期间，被告已付原告85000元。发生事故后原告再未到被告单位上班，被告已安排他人替换原告工作岗位。2017年4月25日，渭南市人力资源与社会保障局作出认定工伤决定书，认定张某某是在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害，属于工伤认定范围，予以认定为工伤。被告未为原告张某某缴纳工伤保险。2017年9月26日，渭南市劳动能力鉴定委员会作出鉴定结论书，鉴定结论为劳动功能障碍程度为捌级，生活自理障碍程度为无需护理依赖。在原告2018年第一次起诉时，被告以该鉴定结论未及时送达被告单位为由向陕西省劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定要求，但未在限定时间内向本院提交已申请重新鉴定的回执。原告曾向渭南市华州区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，2017年11月13日，该委员会以原告已超过法定退休年龄，不予受理。2017年11月30日，渭南市华州区机构编制委员会发文不再保留住建局下属市容环境卫生管理局，设立渭南市华州区市政管理处，为一类全额事业单位，承接原渭南市华州区市容环境卫生管理局的职能。本院认为，劳动者的合法权益受法律保护。原告在工作时间和工作场所受伤，因工作原因受到道路交通事故伤害，经渭南市人力资源和社会保障局认定为工伤，并经渭南市劳动能力鉴定委员会鉴定劳动功能障碍程度达到捌级。在该起事故发生后，原、被告之间的劳动关系已经实际解除。依据《工伤保险条例》的相关规定，被告应支付原告治疗工伤期间发生的护理费、住院伙食补助费、交通费、工伤治疗期间工资。原告已确定伤残等级为捌级，被告应依据该《条例》规定支付原告一次性伤残补助金，标准为11个月的本人工资。被告发放给原告的工资未达到2016年度华州区的全日制最低工资标准，应以当年的每月最低工资标准1260元计算。原告主张停工留薪期工资，依据《工伤保险条例》第三十三条的规定，停工留薪期是指职工因工作遭受事故伤害需要暂停工作接受工伤医疗的期限，依据陕西正义司法鉴定中心的鉴定结论，张某某误工期限为180天，此应为原告的停工留薪期。依此计算的赔偿项目和数额为：医疗费98766.13元（治疗实际花费115766.13元，其中原华县人民医院花费1502.41元，渭南市中心医院花费114263.72元，扣除任某某已付的7000元和原告在交强险范围放弃的10000元）、后续治疗费司法鉴定为30000元、护理费4800元（80元/天×60天）、交通费682元、住院期间伙食补助费2150元（50元/天×43天）、停工留薪期工资7560元（1260元/月×6个月）、一次性伤残补助金13860元（1260元/月×11个月）。其中的医疗费、后续治疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费等赔偿标准均以本院生效的民事判决确定。《陕西省实施办法》第二十五条规定，工伤职工达到退休年龄或者办理退休手续的，不享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金，对原告要求被告支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的请求，因无法律依据，不予支持。对于双方争议的由于第三人导致工伤医疗费能否重复赔偿问题，《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》（法释[2012]9号）第八条第二款：“职工因第三人的原因受到伤害，社会保险行政部门已经做出工伤认定，职工或者其近亲属未对第三人提起民事诉讼或者尚未获得民事赔偿，起诉要求社会保险经办机构支付工伤保险待遇的，人民法院应予支持”，第三款：“职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费除外”及《工伤保险条例》第六十二条：“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。”之规定，对于劳动关系以外的第三人侵权造成劳动者人身损害,同时构成工伤的,如果劳动者已获得侵权赔偿, 用人单位承担的工伤保险责任中应扣除第三人已支付的医疗费、护理费、营养费、交通费、住院伙食补助费等实际发生费用。用人单位先行支付工伤保险赔偿的,可以在第三人应当承担的赔偿责任范围内向第三人追偿。本案中,原告因第三人任某某侵权造成人身损害,同时构成工伤,虽然已经通过本院民事调解、民事判决进行确认,原告亦获得保险公司部分赔偿,但因侵权人无力赔偿,已被法院终结执行,原告并未获得足额赔偿。故用人单位即被告应当在扣除第三人已支付的医疗费、后续治疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费等实际发生费用的范围内先行支付工伤保险赔偿,并有权在第三人应当承担的赔偿责任范围内向第三人追偿。原告在前后多次诉讼中主张的医疗费、后续治疗费数字相同，也与本院判决侵权人任某某承担的医疗费相同，说明在与保险公司调解时放弃了10000元的医疗费项下的赔偿，对此10000元和任某某已经支付的7000元应在被告赔偿数目中予以扣减。对被告已付的85000元在计算赔偿时一并予以减除。综上，依照《中华人民共和国社会保险法》第三十六条、第三十八条、第三十九条、第四十一条，《中华人民共和国劳动合同法》第七条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条之规定，判决如下：一、被告渭南市华州区市政管理处（原渭南市华州区市容环境卫生管理局）给付原告张某某医疗费98766.13元、后续治疗费30000元、护理费4800元、交通费682元、住院伙食补助费2150元、停工留薪期工资7560元及一次性伤残补助金13860元，合计157818.13元，扣减已经支付85000元，应再向原告张某某支付72818.13元。于本判决生效后十日内付清。二、驳回原告张某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由被告渭南市华州区市政管理处（原渭南市华州区市容环境卫生管理局）负担。    如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于渭南市中级人民法院。  审    判    长      魏智国    人 民 陪 审 员      刘  辉    人 民 陪 审 员      宋宽心    二〇二一年七月五日     书    记    员      王开心1