陕西省定边县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)陕0825民初6683号 原告:边某某。 委托诉讼代理人：李文卓，系陕西金赞律师事务所律师。 委托诉讼代理人：边某某。 被告:白某某。 委托诉讼代理人：白某某. 被告:某某公司，住所地某某县。 负责人：魏某某，系该公司经理。 委托诉讼代理人：李某某，系该公司职工。 原告边某某诉被告白某某、某某公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月12日受理后，依由审判员丁建文适用简易程序，于2021年5月7日、2021年6月11日两次公开开庭进行了审理。原告边某某委托诉讼代理人李文卓、边某某到庭参加了诉讼，被告白文刚委托诉讼代理人白某某第一次开庭到庭参加了诉讼，第二次开庭经合法传唤未到庭参加诉讼，被告某某公司委托诉讼代理人李明到庭参加了诉讼，本案现已依法缺席审理终结。 原告诉称，2020年6月20日20时许，被告白某某驾某某车由西向东驾驶至定边县定边镇十里沙村，右转弯时与原告驾驶的两轮摩托车相撞，造成原告边某某受伤，两车受损之交通事故。事故经定边县某某局交通警察大队作出定公交认字[2020]第110号道路交通事故认定书，认定被告白某某承担此次事故的主要责任，原告承担此事故的次要责任。事发后原告被立即送往定边县医院住院治疗，经诊断为：胸部闭合性损伤，右侧第2、3、5肋骨骨折、胸骨体骨骨折、肺挫伤、双侧胸腔积液（少量），肺气肿并两肺间质纤维化，颅脑闭合性损伤，头皮血肿，硬膜下积液，腔隙性脑梗死，多处软组织挫伤，右肩锁关节脱位，右下1、左下2松动牙齿拨出状态，右上2、左上2牙齿松动Ш度，在该院住院治疗15天后回家休养。经查事故车辆登记在第一被告名下，在第二被告处投保，事故发生在保险责任期限内，出院后原告及其家人就赔偿问题同二被告多次协商未果，故此提出诉讼，请求：1、请求人民法院依法判令赔偿原告医疗费：25082.96元、住院伙食补助费750元、营养费900元、护理费3750元、交通费1000元、残疾赔偿金72196元、后续治疗费12000元、精神抚慰金5000元、鉴定费3120元、摩托车修理费1560元，以上共计125358.96元；2、由被告承担本案诉讼费。 原告向法庭提交以下证据： 第一组证据定边县某某局交通警察大队出具的交通事故认定书一份，证明被告白某某承担此本次事故主要责任，原告边某某承担次要责任。 第二组证据原告边某某身份证复印件一份，证明原告的主体资格及身份事项。 第三组证据原告边某某就医于定边县人民医院的诊断证明书、住院病历及用药清单一份；定边县人民医院普通处方筏两份，证明原告边某某事故后受伤就医的事实、受伤部位及治疗的相关情况。 第四组证据定边县人民医院住院收费票据1支、门诊收费票据7支；定边县定靖口腔医院有限公司发票1支，证明事故发生后原告在定边县人民医院住院治疗、在定边县定靖口腔有限公司更换牙齿支出医疗费共计25082.96元。 第五组证据交通费票据2支，证明原告边某某因治疗、换牙、去榆林做伤残鉴定等支付交通费实际支出1000余元，但由于忙于陪护疏于收集发票，现仅有交通费正规发票的金额为321元。 第六组证据摩托车修理费发票一支，证明事故造成原告驾驶摩托车被损坏，为维修摩托车支出修理费1560元。 第七组证据陕西榆林驼城法医司法鉴定所《司法鉴定意见书》一份及鉴定费收据1支，证明1、原告边某某的伤残等级为十级伤残、后续治疗费12000元、误工期120天、护理期60天、营养期30天；2、原告边某某因做伤残鉴定支出鉴定费3120元。 被告白文刚辩称，发生交通事故是事实，其余与被告某某公司答辩意见一致。 被告白文刚向法庭提交以下证据： 第一组证据驾驶证、行驶证，证明被告具有合法的驾驶资格，车辆具有合法行驶资格。 第二组证据保单两份，证明车辆投保情况。 被告某某公司辩称，一、涉案车辆宁A8J678号车在答辩人处投保了一份机动车交通事故强制责任保险及第三者责任险（保额为100万元），事故发生在保险期间内答辩人予以确认。二、本案中涉案车辆宁A8J678号车驾驶人需具备合法驾驶资质，涉案车辆需按规审验，如驾驶人存在无证驾驶、主驾车型不符、肇事车辆未按规定审验等免责情形，答辩人将依据保险合同约定予以拒赔。三、关于原告所诉请的医药费，原告因本次事故受伤的治疗所产生的医疗费，应根据其举证的医疗费发票原件，结合病历和诊断证明等相关证据确定。医疗费用的保险赔偿应按国家基本医疗保险标准核定，非医保费用不属于保险责任，答辩人不予承担。原告所诉请的误工费，事发时原告已年满75岁，已过法定退休年龄，依法不应再计算误工费。原告所诉请的护理费以100元/天确定，住院期间外需护理的，经鉴定未达到护理依赖但鉴定有护理期的按照住院期间的50%计算确定。原告所诉请的住院伙食补助费按住院时间以50元/天的标准计算。原告所诉请的营养费以20元/日的标准计算。原告所诉请的交通费根据权利人提交的客运票据，结合治疗时间、地点、天数等因素酌情认定。原告所诉请的住宿费，外地就医住宿费按照住宿费发票据实计算，不得超过国家机关一般工作人员出差标准，并要提供专门医嘱及住宿费发票。四、本案中的诉讼费、鉴定费属《机动车交通事故责任强制保险条款》责任免除项第十条第（四）款之规定，因此该两项费用答辩人不予承担。综上所述，本案中原告所诉请的其他损失待贵院核定后，其合法合规的损失答辩人愿在保险责任范围内予以承担，其不合法诉求请求法院予以驳回。 被告某某公司向法庭提交了以下证据： 鉴定书一份、鉴定票据一支，证明原告构成十级伤残，后续治疗费10000元，本次鉴定花费鉴定费6520元。 根据原告的申请，本院委托榆林市中级人民法院司法技术室，榆林市中级人民法院司法技术室又委托陕西榆林驼城法医司法鉴定所对原告的伤情进行鉴定，鉴定意见：被鉴定人边某某右肩锁关节脱位行手术治疗（肩关节功能丧失25%以上），属十级伤残。误工期120天、护理期60天、营养期30天，后续治疗费约需12000元，或者以实际支出为准。 根据被告某某公司的申请，本院委托陕西中金司法鉴定中心对原告的伤情进行鉴定，鉴定意见：被鉴定人边某某此次外伤后右肩锁关节脱位，右肩锁关节囊撕裂致右肩关节功能丧失达25%以上（未达50%），评定为十级伤残，后续治疗费约需10000元。 经庭审质证，对原告所举对第一组证据，第一、二被告对真实性无异议，但对责任划分有异议，事故发生时原告无证驾驶无牌照机动车辆上路，违反多项道路安全法，但第一被告驾驶车辆并无违法行为，承担主要责任，保险公司认为原告承担主要责任，请求人民法院重新认定。对原告所举第二、三组证据，第一、二被告无异议。对原告所举第四组证据，第一、二被告对真实性无异议，但是医药费中剔除鹿瓜多肽注射液，该药系营养性用药。定边县口腔医院出具票据形式不合法，陕西省医疗机构应出具正规的印有财政票据监制章的医疗费发票，而非增值税普票。对原告所举第五组证据，第一、二被告不予认可，加油票购买方为定边县溥丰吊装运输服务有限公司。与本案无关联性。对原告所举第六组证据，第一、二被告对三性均不予认可，且原告修理摩托车未通知保险公司参与确定损失，系原告单方面维修。对原告所举第七组证据，第一、二被告对真实性无异议，但是对鉴定结论有异议，原告此次事故仅造成右肩脱位，并未骨折，右肩部关节面完整，依据病历分析不可能活动受限，且出院记录及手术记录中明确记载，右肩部活动良好。后续治疗费也未列明详细的清单及明细，第二被告申请重新鉴定。 对第一被告所举证据，原告及第二被告均无异议。 对第二被告所举证据，原告无异议。 本院对原、被告提交的证据作如下认定，对原告所举第一组证据，第一、二被告虽有异议，但该证据系定边县某某局交通警察大队出具，故予以确认。对原告所举第二、三组证据，第一、二被告无异议，予以确认。对原告所举第四组证据，第一、二被告虽有异议，但该费用已经实际产生，故予以确认。对原告所举第五组证据，第一、二被告不予认可，但该费用已实际产生，本院在合理范围内予以确认。对原告所举第六组证据，第一、二被告不予认可，但该费用已实际产生，故予以确认。对原告所举第七组证据，第一、二被告对真实性无异议，对鉴定结论有异议，第二被告申请重新鉴定伤残等级和后续治疗费，故对其中的三期予以确认，对伤残等级和后续治疗费不作认定。 对第一被告所举证据，原告及第二被告均无异议，予以确认。 对第二被告所举证据，原告无异议，予以确认。 根据原、被告的陈述、举证、质证及本院认证，查明以下事实，2020年6月20日20时许，被告白某某驾某某车由西向东驾驶至定边县定边镇十里沙村，右转弯时与原告驾驶的两轮摩托车相撞，造成原告边某某受伤，两车受损之交通事故。事故经定边县某某局交通警察大队作出定公交认字[2020]第110号道路交通事故认定书，认定被告白某某承担此次事故的主要责任，原告承担此事故的次要责任。事发后原告被立即送往定边县医院治疗，经诊断为：胸部闭合性损伤，右侧第2、3、5肋骨骨折、胸骨体骨骨折、肺挫伤、双侧胸腔积液（少量），肺气肿并两肺间质纤维化，颅脑闭合性损伤，头皮血肿，硬膜下积液，腔隙性脑梗死，多处软组织挫伤，右肩锁关节脱位，右下1、左下2松动牙齿拨出状态，右上2、左上2牙齿松动Ш度，在该院住院治疗15天，花费医疗费23057.96元，在定边县定靖口腔医院花费1860元，共花费医疗费24917.96元。原告边某某的伤情经陕西榆林驼城法医司法鉴定所鉴定后并出具司法鉴定意见书，确定被鉴定人边某某右肩锁关节脱位行手术治疗（肩关节功能丧失25%以上），属十级伤残。误工期120天、护理期60天、营养期30天，后续治疗费约需12000元，或者以实际支出为准。后对原告边某某的伤情经陕西中金司法鉴定中心重新鉴定后并出具司法鉴定意见书，被鉴定人边某某此次外伤后右肩锁关节脱位，右肩锁关节囊撕裂致右肩关节功能丧失达25%以上（未达50%），评定为十级伤残，后续治疗费约需10000元。 另查明，本案涉案车辆登记在白某某名下，涉案车辆在保险公司投保交强险和第三者责任险，保险期间均为2019年7月19日至2020年7月18日。 本院认为，公民的生命、健康权受到法律保护，侵害公民人身财产权利的行为依法应当承担侵权责任。定边县交警队出具的道路交通事故认定书已对本次事故发生的事实及责任比例进行了认定，认定被告白某某承担此次事故的主要责任，原告承担此事故的次要责任。原告因本次事故所产生的各项损失，本院依法认定如下：1、医疗费，根据原告边某某提交医疗费票据，经核查共支出医疗费24917.96元；2、护理费按鉴定意见计算天数60天，按106元／天计算，即106元×60天＝6360元，原告诉请3750元，未超出法律规定，予以支持；3、住院伙食补助费按住院天数15天计算，按50元／天计算，15天×50元＝750元；4、营养费按鉴定意见计算天数30天，每天30元，即30元×30天＝900元；5、后续治疗费10000元；6、交通费原告主张1000元，但未提供全部票据，考虑到原告就医时交通费支出和去榆林鉴定伤情的交通费，本院酌情支持交通费600元；7、精神损害抚慰金5000元，予以支持。8、伤残赔偿金。根据陕西榆林正大法医司法鉴定所司法鉴定意见书确定，原告边某某因本次事故导致其右肩锁关节脱位，右肩锁关节功能丧失达25%以上（未达50%），构成十级伤残，且原告已年满75岁。故本院参照陕西省交通事故人身损害赔偿标准予以计算。伤残赔偿金为18934元{37868元×5×10%=18934元}。9、鉴定费3120元，本院予以支持；10、摩托车修理费1560元，予以支持。上述费用共计69531.96元，对原告请求超出部分，不予支持。上述费用由被告某某公司在交强险中承担医疗费10000元及其他损失32964元，共计42964元，剩余医疗费26567.96元按事故责任比例7：3承担，被告某某公司在商业险范围内承担18597.57元，其余由原告自行承担。由对被告辩称鉴定费、诉讼费不属于保险公司赔付范围，因该两项费用均系原告主张的必要费用，故对该辩称理由不予支持。据此，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十四条、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、由被告某某公司在强制险限额内赔偿原告边某某医疗费、伤残赔偿金等各项损失费用42964元，于判决生效后五日内一次性付清。 二、由被告某某公司在商业险限额内赔偿原告边某某医疗费、伤残赔偿金等各项损失费用18597.57元，于判决生效后五日内一次性付清。 三、被告白某某不承担赔偿责任； 四、驳回原告边某某的其他诉讼请求。 如被告未按判决指定的期间履行金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费170元，由被告某某公司承担。被告某某公司的鉴定费6520元由其自行承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省榆林市中级人民法院。 审判员  丁建文 二〇二一年七月八日 书记员  周 超