陕西省城固县人民法院民事判决书(2021)陕0722民初871号原告：陈某某，男，汉族，住陕西省城固县。委托诉讼代理人：伍涛，陕西新时代潮律师事务所律师。一般授权委托。    被告：张某某，男，汉族，住陕西省城固县。系陕XXXXXX号车辆驾驶人、所有人。被告：中国某某财产保险股份有限公司某某支公司，住所陕西省汉中市城固县。法定代表人：赵某，任城固支公司经理。委托诉讼代理人：赵晓梅，陕西新仓律师事务所律师。特别授权委托。原告陈某某与被告张某某、中国某某财产保险股份有限公司某某支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序于2021年7月7日公开开庭进行了审理。原告陈某某及其委托诉讼代理人伍涛、被告张某某和被告中国某某财产保险股份有限公司某某支公司委托诉讼代理人赵晓梅到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原、被告诉辩争议原告陈某某的诉讼请求：1、请求依法判令被告赔偿原告陈某某因本次交通事故受伤所产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、后续治疗费、鉴定费等费用共计约173272.77元；2、由被告承担本案诉讼费。被告张某某答辩意见：双方发生事故属实，对交警队的事故认定书无异议。出事车辆投保了交强险和商业险，原告损失应由保险公司先行赔付。其为救治原告垫付汉中中心医院住院医疗费79049.96元，门诊医疗费5275.74元；垫付城固县航空新城医院门诊医疗费352.4元；同时垫付住院护理费10650元，住院生活费2130元、营养费2000元，出院时预付原告生活费20000元，请求法院一并处理。对原告损失保险公司赔付后的，愿在法律规定的范围内承担。被告保险公司答辩意见：事故车辆在他公司投保交强险和第三者商业险100万元（含不计免赔）,事故发生在保险期内，公司愿在承保限额范围内承担原告合理损失，同时给投保人预赔付10000元医疗费，请求一并处理。鉴定费、诉讼费公司不承担。本院查明事实一、双方对事实无争议部分2020年6月7日7时59分，被告张某某驾驶陕XXXXXX号小型普通客车由南向北行驶至文柳路8KM+700M处时，与前方同向行驶的陈某某驾驶的人力三轮车尾部发生碰撞，发生致原告受伤、双方车辆受损的交通事故。事故发生当日，原告先被送至城固县航空新城医院救治，被告张某某垫付门诊诊疗费352.4元；后因伤势较重被转送汉中市中心医院住院治疗71天。原告之伤被诊断为：1、腰1、2椎体爆裂骨折并神经损伤（ASIA分级为D）；2、腰4椎体骨折；3、腰5椎体滑落并腰5椎体峡部裂；4、胸部外伤:双侧多发肋骨骨折，双肺挫伤，右侧血气胸；5、颅脑损伤，脑挫裂伤，硬膜下积液;6、右侧肩胛骨骨折;7、全身多处软组织损伤;8、低血色性贫血;9、低蛋白血症;10、高血压;11、帕金森病;12、骨质疏松;13、下肢静脉血栓形成。原告住院71天产生住院医疗费79049.96元（全部由被告张某某垫付），住院期间被告张某某垫付门诊医疗费5275.74元（票据19张）；出院后原告支付汉中市中心医院门诊医疗、检查费2620.89元（票据31张），支付汉中3201医院门诊医疗费143.6元（票据4张），支付门诊外购药费3058.96元（票据5张）。该事故经汉中市某某局某某分局交通管理大队“汉公文柳交认字【2020】第0713号”道路交通事故认定书认定为：张某某应负本起事故的全部责任，陈某某无事故责任。本案审理中原告向本院申请司法鉴定，经本院摇号选定陕西军大法医司法鉴定所对原告伤残等级、后续治疗费和误工期、护理期、营养期进行评定，鉴定机构2021年4月29日出具结论为：1、陈某某腰1、2椎体爆裂骨折并神经受损伤（ASIA分级D）,腰4椎体骨折，为八级伤残。2、陈某某双侧多发肋骨骨折，为九级伤残。3、陈某某后续治疗项目为内固定物取出术，参照三甲医院收费标准，后续治疗费合计约为壹万元（￥10000)。4、陈某某误工期为150日、护理期为80日、营养期为80日。被告保险公司垫付鉴定费3780元。同时查明，被告张某某驾驶的肇事车辆登记在其名下，其行驶证、驾驶证均在有效期内；张某某向保险公司投保交强险和第三者商业险100万元（含不计免赔）,事故发生在保险期内。事发后，保险公司预付被告张某某10000元医疗费；张某某垫付原告医疗费84678.7元，垫付原告住院期间生活费2130元，垫付护工30天护理费4200元，原告其余住院时间被告张某某护理31天、原告亲属护理10天。原告出院当日，经交警队调处被告张某某预赔付原告20000元。二、双方对事实、诉讼请求争议部分争议1：原告陈某某的医疗费、后续治疗费应如何确定？争议2：原告陈某某的误工费、护理费和住院伙食补助费应如何确定？争议3：原告陈某某的精神损害抚慰金、交通费应如何确定？本院判决理由和结果本院认为：公民的人身权利受法律保护，侵犯他人人身权利造成损害的，应当承担侵权责任。机动车与非机动车发生交通事故后属于车辆一方责任的，先由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内对受害人予以赔偿。不足部分，由保险公司在商业险责任限额范围内对受害人予以赔偿。原告要求被告赔偿因交通事故受伤所花费的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、后续治疗费、鉴定费等各项损失的请求及被告主张的垫付费用，对原被告无异议下列费用予以认定：被告张某某垫付的原告住院治疗费79049.96元、门诊治疗费5628.14元（城固县航空新城医院352.4元+汉中市中心医院5275.74元），应赔偿原告的营养费2400元（80天×30元/天）、残疾赔偿金84824.32元，保险公司垫付的鉴定费3780元。其它被告提出异议的费用，应在法律规定的范围内予以确定和支持。争议1：原告陈某某的医疗费除前述认定金额外，对原告出院后产生的下列门诊费用：汉中市中心医院门诊医疗、检查费2620.89元（票据31张），汉中3201医院门诊医疗费143.6元（票据4张），外购药费3058.96元（票据5张）；经本院审查，除2020年12月24日在汉中市中心医院检查眼部疾病产生的诊疗费、医药费516.54元（票据11张）和2021年5月13日在汉中3201医院检查眼部疾病产生的诊疗费、医药费143.6元（票据4张）合计660.14元，无证据证明与交通事故损害有关联性外，其余5163.31元均系遵出院医嘱和司法鉴定需要支出，应当予以认定。对保险公司主张的原告医药费比照非医保用药扣减总额15%的辩解意见，于法无据，不予采纳。原告主张的后续治疗费系依据司法鉴定意见提出，保险公司辩解待实际发生后由原告另行主张的意见，原告不予接受，故对原告此项诉求应依法支持。原告医疗费项共认定99841.41元（被告张某某垫付84678.1元+原告垫付5163.31元+后续治疗费10000元）。争议2：对原告主张每天50元的误工费诉求，原告虽提交其户籍地村民委员会出具的其从事家庭养殖的书面证明，但未提交其近三年的平均收入证据，无法证明因本次交通事故致其收入有所减少的具体数额，保险公司对此亦提出异议；故其误工费本院根据原告的年龄状况，参照陕西省城镇私营单位农、林、牧、渔业上一年度平均工资，酌情以40元/天的标准参照鉴定意见评定的150日计算，认定误工费金额为6000元（150天×40元/天）。原告要求护理费每天按130元、2人护理计算，被告张某某要求返还其垫付原告住院中140元每天雇请护工护理30天护理费4200元，被告保险公司不认可2人护理的主张，同意按鉴定护理期80天、参照上年度陕西省居民服务、修理和其它服务业平均工资标准计算。依照国家法律对护理费标准的规定，结合当地护理市场价格因素，从弘扬社会主义核心价值观、鼓励交通事故发生后积极救治伤者的角度出发，酌情对被告张某某在原告住院期间雇请护工护理原告30天的护理费按130元每天计算确定，合计3900元；不足部分由被告张某某自行承担。按鉴定意见确定的护理期80天计，再减除被告张某某护理的31天后，原告亲属护理时间为19天，均参照上年度陕西省居民服务、修理和其它服务业平均工资标准105.22元/天计算，张某某名下护理费3261.82元（31天×105.22元/天）、原告名下护理费1999.18元（19天×105.22元/天）。故护理费项共认定9161元。对原告主张住院期间每天60元的住院伙食补助费标准，于法有据；对保险公司提出的异议不予支持。原告主张的二次手术住院期间估算20天住院天数，因无证据，不予支持。故住院伙食补助费项共认定4260元（71天×60元/天）。争议3：对原告主张的25000元精神损害抚慰金，保险公司认可10000元；参照原告鉴定的伤残等级情况，依法认定16000元。原告要求赔偿515元交通费的主张，部分采纳被告辩解意见，根据原告汉中中心医院住院、出院后复查、司法鉴定中前往汉中中心医院检查的事实，酌定原告所产生的必要的、合理的交通费为400元。被告张某某要求原告返还垫付医疗费、护理费、生活费和预赔款的主张，待保险公司赔付后应由原告依本院认定金额予以返还。故依照“最高人民法院关于适用《中华人民共和国民法典》时间效力的若干规定”第一条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条及陕西省高级人民法院《关于印发陕西省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）>和陕西省道路交通事故主要情形损害赔偿责任比例（试行）>的通知》之规定，判决如下：一、原告陈某某医疗费99841.41元（后续治疗费10000元+本院认定已产生治疗费89841.41元）、误工费6000元、护理费9161元、营养费2400元、就医交通费400元、住院伙食补助费4260元、残疾赔偿金84824.32元、精神损害抚慰金16000元、鉴定费3780元，以上共计226666.73元，由被告中国某某财产保险股份有限公司某某支公司在承保的交强险责任限额范围内向原告赔偿120000元【医疗费项下10000元，残疾赔偿金项下110000元】；剩余106666.73元，由被告中国某某财产保险股份有限公司某某支公司在承保的第三者责任商业险责任限额范围内向原告陈某某赔偿。减除已预付10000元医疗费和垫付鉴定费3780元后，此项保险公司应赔付原告合计212886.73元。二、由原告陈某某在保险公司赔付后，返还被告张某某垫付的医疗费74678.1元（84678.1元-保险公司预付10000元）、护理费7161.82元、生活费2130元、预赔款20000元，合计103969.92元。以上判决项限本判决书生效后十五日内履行完毕。如未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费1000元，简易程序减半收取500元，由被告张某某承担。原告先予垫付的，待执行时一并结算。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省汉中市中级人民法院。   审判员王永杰 二〇二一年七月十五日 书记员杜京 备注：判决生效后，请将赔偿款汇至：户名：城固县人民法院。开户行：农行城固支行西友分理处。账号：26616001040001004。承办人：王永杰电话：0916-7216700 1