四川省乐山市沙湾区人民法院 民 事 判 决 书 （2021）川1111民初614号 原告：孙秀英，女，汉族，1950年10月12日出生，住四川省乐山市沙湾区。 法定代理人：杨开增（系孙秀英之夫），男，1950年10月27日出生，住四川省乐山市沙湾区。 委托诉讼代理人：黄绍清，四川壮志律师事务所律师。 委托诉讼代理人：邵成伟，四川壮志律师事务所律师。 被告：饶强，男，汉族，1987年9月28日出生，住四川省乐山市沙湾区。 被告：黄秀群，女，汉族，1975年12月27日出生，住四川省乐山市沙湾区。 委托诉讼代理人：代世春（系黄秀群之夫），男，1973年3月27日出生，住四川省乐山市沙湾区。 被告：锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司（统一社会信用代码91511100588390774E），住所地四川省乐山市市中区鹤翔路428号4幢5楼7-13号。 负责人：周涛，副总经理。 委托诉讼代理人：顾晨，男，该公司工作人员。 原告孙秀英与被告饶强、黄秀群、锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司（以下简称锦泰财保）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年7月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙秀英的委托诉讼代理人黄绍清、邵成伟，被告饶强、被告黄秀群的委托诉讼代理人代世春，被告锦泰财保的委托诉讼代理人顾晨到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告孙秀英向本院提出诉讼请求：1.判令三被告赔偿原告因此次事故造成的各项损失共计235,979.32元；2.本案诉讼费用由被告承担。庭审中，原告明确其总损失金额为261,289.04元。事实与理由：2020年8月12日，饶强驾驶川Ｌ×××××号轻型普通货车从沙湾区丰都庙陆通轮胎经营部往沙湾城区方向行驶，13时20分许，因饶强对道路观察不力，左转上沫若大道时与从城区方向往丰都庙方向行驶的杨开增驾驶的电动三轮车（搭乘：孙秀英、余素珍）相撞，造成杨开增、孙秀英、余素珍受伤及两车受损的交通事故。2020年9月8日，交警部门作出事故认定，认定饶强负事故全部责任，杨开增、孙秀英、余素珍在此次交通事故中无责任。原告受伤后，三次住院治疗。受伤当日，原告被送往乐山市人民医院治疗至2020年9月23日出院，住院天数42天，出院诊断为右侧颞枕叶脑挫裂伤并脑内出血、右胸第5-7肋骨骨折、腰2椎体爆裂骨折等多处受伤，出院建议：建议回当地医院继续治疗，术后3-6月视头部切口情况决定是否行颅骨缺损修补术，约需40,000.00元。按照上述医嘱，原告转至乐山市沙湾区人民医院继续治疗，于2020年12月4日出院，住院天数72天，医嘱建议休息2月、加强营养。2021年5月12日，原告在乐山市人民医院入院，于5月19日行颅骨缺损修补术，2021年6月1日出院，住院天数20天，出院医嘱：注意休息，建议出院后休息1月，避免过劳及受凉，半年后可行腰椎内固定材料取出术，约需30,000.00元。原告本次住院花费医疗费27,006.42元。2021年3月14日，原告的伤情经乐山科信司法鉴定中心评定为：胸8椎体压缩粉碎性骨折为十级伤残，腰2椎体粉碎性骨折伴椎管内骨折占位为九级伤残。2021年4月13日，成都蓉城司法鉴定中心对原告因头部损伤致脑外伤后精神障碍进行评定，其精神致残程度为八级，民事行为能力鉴定为无民事行为能力。2021年6月17日，乐山市沙湾区人民法院判决原告为无民事行为能力人。川Ｌ×××××号货车在被告锦泰财保购买了交强险和商业险，事故发生在保险期限内。原告为维护其合法权益，特起诉至法院。 被告饶强和被告黄秀群对事故经过及事故责任认定均无异议。被告黄秀群垫付了原告孙秀英医疗费134,973.63元，要求在本案中一并处理。被告购买了交强险和商业险，且购买了不计免赔险。被告饶强系被告黄秀群聘请的司机。 被告锦泰财保辩称，对事故发生无异议，但对事故责任认定有异议。川Ｌ×××××号汽车购买了交强险和商业三者险，其中商业三者险为1,500,000.00元，根据双方合同约定，应扣除15%的自费药。对原告的脑外伤精神残疾8级不予认可，申请重新鉴定。对再医费认为应当产生后再主张，如果一定要在本案中解决，认可20,000.00元，对住院伙食补助费认可134天×25元／天，对营养费认可72天×25元／天，对护理费认可134天×120元／天，对精神损害抚慰金认可5,000.00元，对鉴定费不予认可，对交通费认可200元。 本院经审理认定事实如下：2020年8月12日，饶强驾驶川Ｌ×××××号轻型普通货车从沙湾区丰都庙陆通轮胎经营部往沙湾城区方向行驶，13时20分许，因饶强对道路观察不力，左转上沫若大道时与从城区方向往丰都庙方向行驶的杨开增驾驶的电动三轮车（搭乘：孙秀英、余素珍）相撞，造成杨开增、孙秀英、余素珍受伤及两车受损的交通事故。2020年9月8日，交警部门作出事故认定，认定饶强负事故全部责任，杨开增、孙秀英、余素珍在此次交通事故中无责任。原告于2020年8月12日被送到乐山市人民医院住院治疗，于2020年9月23日出院，住院42天。于2020年9月23日转至乐山市沙湾区人民医院住院治疗，于2020年12月4日出院，住院72天。2021年5月12日，原告到乐山市人民医院住院行颅骨缺损修补术，于2021年6月1日出院，住院20天。原告共住院134天。共产生医疗费216,195.77元，其中被告黄秀群垫付了医疗费134,973.63元，被告锦泰财保垫付了53,700.00元，原告自行支付27,522.14元。在乐山市沙湾区人民医院住院的出院证明书上载明：休息2月，加强营养。在行颅骨缺损修补术后，乐山市人民医院的出院证明书载明：半年后可行腰椎内固定材料取出术，约需30,000.00元。2021年3月14日，乐山科信司法鉴定中心对原告之伤进行了鉴定，原告的胸8椎体压缩粉碎性骨折评定为十级伤残，腰2椎体粉碎性骨折伴椎管内骨性占位评定为九级伤残。2021年4月13日，成都蓉城司法鉴定中心对原告的精神致残等级进行鉴定并对原告的民事行为能力进行鉴定，原告因外伤致头部损伤致脑外伤后精神障碍，其精神致残程度为八级，其民事行为能力为无民事行为能力。原告因上述鉴定共花费鉴定费5,900.00元。2021年6月17日，本院作出（2021）川1111民特3号民事判决书，判决原告为无事行为能力人。 川Ｌ×××××号轻型普通货车登记在被告黄秀群名下，被告饶强是被告黄秀群雇请的驾驶员，该车在被告锦泰财保投保了交强险和商业三者险，其中商业三者险的保险金额为1,500,000.00元。 另查明，本起事故中共有三个受害人：杨开增、孙秀英、余素珍，其中杨开增与孙秀英系夫妻关系。受害人余素珍作为原告，已于2021年1月6日向本院起诉，本院于2021年4月30日作出（2021）川1111民初61号民事判决书，该判决书已生效并执行完毕。受害人杨开增作为原告于2021年6月9日向本院起诉，本院于2021年7月5日作出（2021）川1111民初560号民事判决书。庭审中，各方当事人对（2021）川1111民初61号、（2021）川1111民初560号民事判决书及所确认的事实均无异议。在（2021）川1111民初61号判决中，余素珍在交强险伤残限额中分得20,000.00元，在（2021）川1111民初560号判决中，杨开增在交强险伤残限额中分得30,000.00元。庭审中，各方当事人均同意交强险的医疗限额10,000.00元、交强险伤残限额中的60,000.00元分配给本案原告受偿。 以上事实有道路交通事故认定书、住院病历资料、出院证明书、司法鉴定意见书、医疗费发票、鉴定费发票、交强险和商业险保险单、投保单、保险条款、（2021）川1111民初61号民事判决书、（2021）川1111民初560号民事判决书及原、被告各方的当庭陈述等予以证明。 本院认为，公民享有生命健康权。侵害公民身体造成伤害的，侵权人应当承担相应的赔偿责任，受害人有权提起诉讼主张相关权利。本案中，原告及被告饶强、黄秀群均对事故责任认定无异议，被告锦泰财保对事故认定有异议，但没有提交任何证据推翻交警大队作出的事故认定书，本院对锦泰财保的辩称不予采信，对交警大队所作事故认定予以确认，民事赔偿应按该责任认定进行赔偿，即由被告饶强承担全部责任，原告及另两个受害人不承担责任。因被告饶强系被告黄秀群雇请的驾驶员，被告饶强致人损害应承担的部分应由被告黄秀群承担。因被告黄秀群投保了交强险和商业险，根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条的规定，原告的损失应先由承保机动车强制保险的锦泰财保在强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保机动车商业保险的锦泰财保按照保险合同的约定予以赔偿。具体项目和损失确定如下： 1.医疗费，已产生医疗费216,195.77元，其中被告黄秀群垫付了134,973.63元，被告锦泰财保垫付了53,700.00元，原告自行支付了27,522.14元。再医费，虽然还没有实际产生，但为节省诉讼资源考虑，庭审中被告锦泰财保也认可20,000.00元，本院确定再医费为20,000.00元。医疗费共计236,195.77元。庭审中，被告黄秀群承认投保单上的签名及投保人声明上的手写字系本人所签所写，认可保险公司已向其提示和说明。本院认为锦泰财保在商业险投保单中对相关保险条款做到了提示和说明义务，庭审中双方就非医保用药的扣除比例未能协商一致，且双方均未就非医保用药金额申请鉴定，根据本案实际情况，本院酌定按10%的比例扣除自费药部分。因本起事故中多名受害人共同决定交强险中的医疗限额10,000.00元由本案原告受偿，则被告锦泰财保在交强险限额内支付原告医疗费10,000.00元，在商业险限额内支付原告医疗费（236,195.77-10,000.00）×90%=203,576.19元，即保险公司赔偿医疗费213,576.19元。因原告无责任，被告黄秀群方全责，则自费药部分22,619.58元应由被告黄秀群承担。2.住院伙食补助费，原告共住院134天，本院依法确定为134天×25元/天=3,350.00元。3.营养费，原告在乐山市沙湾区人民医院住院的病情证明书载明加强营养，原告在该院住院72天，因此遵医嘱，本院确定营养费为72天×25元/天=1,800.00元。4.护理费，原告主张住院天数加上休息天数共314天，被告锦泰财保认可住院天数134天，对于原告主张需要加上休息天数150天的说法，因没有证据证明原告在休息期间需要护理，因此本院对其超过134天的护理时间不予认定。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条的规定，本院参照2020年度其他服务业全部单位平均工资收入计算，住院期间护理费确定为42,795.00元/年÷12个月÷21.75天×134天=21,971.38元。5.残疾赔偿金，被告锦泰财保对原告的精神障碍残疾8级不予认可，申请重新鉴定，但没有提交任何足以推翻原鉴定结论的证据，因此本院对被告锦泰财保的重新鉴定申请予以当庭驳回。因原告被评定为一个八级、一个九级、一个十级，按相关规定，原告的赔偿系数确定为33%。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条的规定，残疾赔偿金自定残之日起按二十年计算，六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，本案中原告在定残之日时已年满70周岁，因此原告的计算年限应为10年。参照2020年度城镇居民人均可支配收入标准，本院确定为38,253.00元/年×10年×33%﹦126,234.90元。6.精神损害抚慰金，根据本案案情综合判断，本院确定为9,900.00元。7.鉴定费，根据《中华人民共和国保险法》第六十六条的规定，鉴定费属于必要的、合理的费用，应由保险人承担。本院依票据确定为5,900.00元。8.交通费，原告未提交交通费票据，本院酌情确定为500元。 以上合计405,852.05元。由于被告黄秀群已垫付医疗费134,973.63元，被告黄秀群需承担自费药22,619.58元，因此由被告锦泰财保支付黄秀群垫付的医疗费112,354.05元。因被告锦泰财保已垫付医疗费53,700.00元，因此被告锦泰财保还需支付原告上述各项费用217,178.42元(405,852.05-53,700.00-134,973.63)。 综上所述，依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第二十四条，《中华人民共和国民法典》第一百一十条第一款、第一百二十条、第一百七十九条第一款第八项、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第二十二条、第二十三条之规定，判决如下： 一、被告锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司自本判决生效之日起十五日内在保险限额内支付原告孙秀英医疗费、再医费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费等共计217,178.42元； 二、被告锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司自本判决生效之日起十五日内在保险限额范围内支付被告黄秀群垫付的医疗费112,354.05元； 三、驳回原告孙秀英的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4,840.00元，减半收取计2,420.00元，由原告孙秀英负担194元（已交），由被告锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司负担2,226.00（原告孙秀英已预交，被告锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后十五日内直接支付给原告孙秀英）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审 判 员 梁琼先 二〇二一年七月十九日 法官助理 董燚欣 书 记 员 程 静 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 附本案适用的法律： 《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》 第二十四条?侵权行为发生在民法典施行前，但是损害后果出现在民法典施行后的民事纠纷案件，适用民法典的规定。 《中华人民共和国民法典》 第一百一十条第一款?自然人享有生命权、身体权、健康权、姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权、隐私权、婚姻自主权等权利。 第一百二十条?民事权益受到侵害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第一百七十九条第一款第八项承担民事责任的方式主要有： （八）赔偿损失； 第一千一百七十九条?侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第一千一百八十三条?侵害自然人人身权益造成严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿。 因故意或者重大过失侵害自然人具有人身意义的特定物造成严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿。 第一千二百零八条?机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法律和本法的有关规定承担赔偿责任。 第一千二百一十三条?机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 (二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第十七条?订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。 对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 第六十五条?保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 第六十六条?责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十一条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、身体权、健康权等人身权益所造成的损害，包括民法典第一千一百七十九条和第一千一百八十三条规定的各项损害。 道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。 第十三条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十二条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”“农村居民人均纯收入”“城镇居民人均消费性支出”“农村居民人均年生活消费支出”“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 第二十三条精神损害抚慰金适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。