天津市第三中级人民法院民 事 判 决 书（2021）津03民终4745号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区东马路129号仁恒海河广场13号楼，即仁恒置地国际中心写字楼第［18层］［04＋05］单元、第［24］层［01-08］单元、第［25］层［01-08］单元、第［26］层［01-08］单元。主要负责人：李剑云，副总经理。委托诉讼代理人：戈星，天津澍泽律师事务所律师。上诉人（原审被告）：赵会琼，男，1982年11月10日出生，汉族，住天津市东丽区。委托诉讼代理人：石晓燕，天津安锴律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：刘广杰，男，1955年9月27日出生，汉族，住辽宁省本溪市南芬区。委托诉讼代理人：罗燕东，天津东法律师事务所律师。委托诉讼代理人：张天罡，天津东法律师事务所律师。上诉人中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称平安保险天津分公司）、赵会琼因与被上诉人刘广杰机动车交通事故责任纠纷一案，不服天津市东丽区人民法院（2021）津0110民初743号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年7月12日立案后，依法组成合议庭，经过阅卷、询问当事人，依据法律规定，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。平安保险天津分公司上诉请求：1．撤销（2021）津0110民初743号民事判决，依法改判平安保险天津分公司少承担赔偿金15,654.99元；2．一审、二审诉讼费由刘广杰承担。事实与理由：一审法院对认定诉争的定残前护理费标准过高，刘广杰未提供与护理单位的转账记录，无法证明其实际给付的护理费用，按照2019年度居民服务、修理和其他服务业收入标准计算，护理费应当支持19,625.01元。刘广杰对平安保险天津分公司的上诉请求辩称，不同意其上诉请求，请求驳回上诉，维持原判。赵会琼对平安保险天津分公司的上诉请求未陈述意见。赵会琼上诉请求：1．撤销（2021）津0110民初743号民事判决，依法改判赵会琼少承担赔偿金259,302.91元；2．一、二审诉讼费由刘广杰承担。事实与理由：1．一审法院对认定诉争的定残前护理费标准过高，刘广杰未提供与护理单位的转账记录，无法证明其实际给付的护理费用，按照2019年度居民服务、修理和其他服务业收入标准计算，护理费应当支持19,625.01元；2．一审法院认定后期护理费计算年限15年过长，以刘广杰提交的住院病历以依据，后期护理费按10年年限计算应当支持609,120元更为适宜。刘广杰对赵会琼的上诉请求辩称，不同意其上诉请求，请求驳回上诉，维持原判。平安保险天津分公司对赵会琼的上诉请求述称，同意赵会琼的上诉请求。刘广杰向一审法院起诉请求：1、赔偿医疗费424,128.72元、住院伙食补助费18,300元、营养费9,000元、护理费100,768.96元、残疾赔偿金498,085.2元、精神损害抚慰金40,000元、定残后护理费913,680元、残疾辅助器具费4,920元、交通费2,000元、鉴定费6,580元，总计2,017,462.88元，由交强险赔付120,000元，由第三者商业险按照责任比例赔付1,517,970.3元，不足部分由赵会琼承担，总计1,637,970.3元；2、诉讼费由平安保险天津分公司、赵会琼负担。一审法院认定事实：2019年10月3日5时35分许，赵会琼驾驶津Ｇ×××××号传祺牌小型普通客车，沿天津市东丽区华明家园辅仁路以47ｋｍ／ｈ的速度（经鉴定）由北向南行驶至辅仁路华明广场附近时，遇刘广杰由东向西横过辅仁路，赵会琼未发现对方，其车辆前部左侧与刘广杰身体接触，造成刘广杰受伤及车辆损坏的交通事故。经交通管理部门认定，赵会琼承担事故的主要责任，刘广杰承担事故的次要责任。事故发生后，刘广杰在中国人民武装警察部队特色医学中心、天津中医药大学第一附属医院住院治疗共计183天，经诊断，刘广杰的伤情为：创伤性脑损伤，弥漫性轴索损伤，多发性大脑挫裂伤，创伤性脑干出血，创伤性颅内血肿，创伤性脑梗死，头皮裂伤，头皮血肿，创伤性休克，吸入性肺炎，肺挫伤，胸腔积液，应激性溃疡，皮肤挫伤，腰椎横突骨折等。刘广杰共支出医疗费421087.81元。刘广杰申请伤残等级、误工期、护理期、营养期、护理依赖程度司法鉴定，天津迪安司法鉴定中心于2020年11月17日分别作出津迪安［2020］精神病鉴字第242号司法鉴定意见书、津迪安［2020］临床鉴字第885号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、刘广杰的精神伤残等级评定为九级残疾。2、刘广杰因此次交通事故受伤的护理期为180日，营养期为180日。3、刘广杰的肢体伤残等级评定为四级残疾。4、刘广杰需要完全护理依赖。刘广杰共支出鉴定费6580元。另查，事故车辆津Ｇ×××××号传祺牌小型普通客车所有人为赵会琼，其驾驶该车辆发生本次交通事故；该车辆在平安保险天津分公司投保交强险、商业三者险（限额100万元、附加不计免赔率），事故发生在保险期间内。事故发生后，平安保险天津分公司在交强险限额内为刘广杰垫付医疗费10000元，在商业险限额内为刘广杰垫付治疗费176659.2元；赵会琼另给付刘广杰治疗费33122.72元。关于医疗费，刘广杰提供了指定医院就诊证明信、诊断证明书、门诊病历、病历册、住院病案、费用清单、医疗费票据，其中1张医疗用血互助金押金收据为非正式票据，3张复印收费票据和4张就诊人非刘广杰的票据，不能证实与本案的关联性，故一审法院不予认可；刘广杰主张的外购药无相关医嘱佐证，无法证明该药品的必要性以及该药品与治疗交通事故所致伤情的关联性，故一审法院不予认可；平安保险天津分公司提出扣除5%非医保费用的主张，无事实及法律依据，一审法院不予支持；经核算，刘广杰医疗费为421,087.81元。关于住院伙食补助费，刘广杰共住院183天，应按照每天100元标准计算，刘广杰主张住院伙食补助费18,300元，符合法律规定，一审法院予以确认。关于营养费，刘广杰提供了司法鉴定意见书，证明其营养期为180天，应按照每天50元标准计算，刘广杰主张营养费9,000元，符合法律规定，一审法院予以确认。关于护理费，刘广杰提供了司法鉴定意见书，证明其护理期为180天，护理依赖程度为完全护理依赖；根据刘广杰提供的住院病案，刘广杰入院后在神经重症科重症监护病房治疗33天，该期间无需家属或护工护理；刘广杰提供了护理协议、护理单位营业执照、护理人员身份证明及护理费票据，故刘广杰护理费应按照每天300元的标准计算147天，计44,100元；刘广杰依照护理依赖程度的后期护理费应按照2019年度天津市居民服务业每年60,912元的标准计算15年，计913,680元。刘广杰护理费总计957,780元。关于残疾赔偿金，刘广杰提供了司法鉴定意见书，证明其伤情构成四级伤残一处，九级伤残一处，故残疾赔偿金应按照2019年度天津市城镇常住居民人均可支配收入标准每年46,119元计算15年，赔偿系数为72%，刘广杰主张残疾赔偿金498,085.2元，符合法律规定，一审法院予以确认。关于精神损害抚慰金，考虑刘广杰在本次事故中的伤残情况，一审法院酌情认定刘广杰精神损害抚慰金为35,000元。关于交通费，刘广杰未提供证据，根据其伤情及治疗情况，一审法院酌情认定刘广杰交通费1,000元。关于辅助器具费，刘广杰提供了辅助器具费票据，刘广杰主张的辅助器具费中与本次交通事故所致伤情有关联性的费用，一审法院予以支持，经核算，刘广杰辅助器具费为3,031元。关于鉴定费，刘广杰提供了鉴定费票据，证明其支出鉴定费6,580元，一审法院予以确认。鉴定费是为解决本次交通事故所必须支出的费用，且有相关票据予以佐证，平安保险天津分公司提出不同意赔偿鉴定费的主张，一审法院不予支持。综上，刘广杰的合理损失为：医疗费421,087.81元、住院伙食补助费18,300元、营养费9,000元、护理费957,780元、残疾赔偿金498,085.2元、精神损害抚慰金35,000元、交通费1,000元、辅助器具费3,031元、鉴定费6,580元，总计1,949,864.01元。一审法院认为，本案事实清楚、责任明确，交通管理部门根据当事人的违章行为在事故中所起的作用作出的责任认定客观准确，一审法院予以采纳。赵会琼作为事故侵权人应按照事故责任比例赔偿刘广杰合理损失。由于事故车辆津Ｇ×××××号传祺牌小型普通客车在平安保险天津分公司投保交强险及商业三者险，事故发生在保险期间内，故平安保险天津分公司应先在交强险限额内赔偿刘广杰合理损失，交强险赔付不足部分，再在商业三者险限额内按照80%的事故责任比例承担赔偿责任，商业三者险仍不足的，由赵会琼按照80%的事故责任比例承担赔偿责任。平安保险天津分公司主张70%的事故责任比例，缺乏依据，一审法院不予支持。判决：“一、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告刘广杰医疗费10,000元、残疾赔偿金75,000元、精神损害抚慰金35,000元，总计120,000元，折抵被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司先行垫付医疗费10,000元，实际赔偿原告刘广杰110,000元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车商业三者险限额内赔偿原告刘广杰医疗费411,087.81元、住院伙食补助费18,300元、营养费9,000元、护理费957,780元、残疾赔偿金423,085.2元、交通费1,000元、辅助器具费3,031元、鉴定费6,580元，总计1,829,864.01元的80%，即1,463,891.21元中的1,000,000元，折抵被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司先行垫付治疗费176,659.2元，实际赔偿原告刘广杰823,340.8元。三、被告赵会琼赔偿原告刘广杰医疗费411,087.81元、住院伙食补助费18,300元、营养费9,000元、护理费957,780元、残疾赔偿金423,085.2元、交通费1,000元、辅助器具费3,031元、鉴定费6,580元，总计1,829,864.01元的80%，即1,463,891.21元中的463,891.21元，折抵被告赵会琼先行垫付治疗费33,122.72元，实际赔偿原告刘广杰430,768.49元。四、驳回原告刘广杰的其他诉讼请求。履行办法：上述款项于本判决生效后十日内给付。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8,490元，减半收取计4,245元，由原告刘广杰负担685元，由被告赵会琼负担3,560元。”二审中，双方当事人均未提交新证据。本院查明的事实与一审判决一致，本院对一审判决认定的事实予以确认。本院认为，本案的争议焦点是平安保险天津分公司、赵会琼主张减少赔偿刘广杰护理费能否成立。刘广杰提交了相关证据证实住院期间雇佣护工的实际支出，一审法院据此计算住院期间护理费并无不当。经鉴定，刘广杰系完全护理依赖，一审法院考虑到本案实际情况，认定刘广杰后期护理费应按照2019年度天津市居民服务业每年60,912元的标准计算15年，在合法范围内。平安保险天津分公司、赵会琼要求减少赔偿护理费的理由缺乏事实及法律依据，本院均不予采信。综上所述，平安保险天津分公司、赵会琼的上诉请求均不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1,896元，由中国平安财产保险股份有限公司天津分公司负担300元，由赵会琼负担1,596元。本判决为终审判决。审 判 长 邓晓萱审 判 员 武耀明审 判 员 解 童二〇二一年七月十六日法官助理 薛静雯书 记 员 李 政