山东省青岛市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2021)鲁02民终8652号 上诉人（原审原告）：青岛一恒专用车辆有限公司，住所地山东省青岛市。 法定代表人：杨仕兰，总经理。 委托诉讼代理人：李德华，山东光浩律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：徐传利，男。 委托诉讼代理人：张蕾，山东理证律师事务所律师。 委托诉讼代理人：丁明强，山东理证律师事务所律师。 上诉人青岛一恒专用车辆有限公司（以下简称一恒专用公司）因与被上诉人徐传利劳动争议一案，不服山东省青岛市黄岛区人民法院(2021)鲁0211民初13723号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年7月6日立案后，依法组成合议庭，经过阅卷审查，本院认为本案符合《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条规定，决定对本案不开庭审理。本案现已审理终结。 一恒专用公司上诉请求：1.依法改判一恒专用公司向徐传利支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金差额46044元；2.驳回徐传利的其他诉讼请求；3.本案一审、二审诉讼费由徐传利承担。事实和理由：一恒专用公司与徐传利之间的劳动关系于2016年12月8日解除，其后，一恒专用公司的股东刘国华、焦杰向徐传利支付了保险金66000元，该款项应从工伤待遇中扣减。青岛市黄岛区人民法院（2021）鲁0211民初13723号民事判决在判决支付工伤待遇时没有扣减上述款项，系事实认定错误。请求二审法院依法予以纠正。 徐传利辩称，徐传利与一恒专用公司的劳动关系于2016年12月8日解除后，一恒专用公司没有支付给徐传利任何的工伤待遇，66000元的意外伤害保险理赔款是专属于徐传利的人身保险赔偿款，不应当扣除。该保险理赔款是徐传利通过不当得利的诉讼，经法院调解后刘国华和焦杰返还给徐传利的，该赔偿款的案子已经处理完毕，跟本案无关联。综上，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请法院依法驳回一恒专用公司的上诉。 一恒专用公司向一审法院起诉请求：1.判决一恒专用公司不向徐传利支付一次性伤残补助金27000元、一次性工伤医疗补助金31332元、一次性伤残就业补助金53712元;2.判决一恒专用公司不向徐传利支付医疗费184元;3.本案诉讼费由徐传利承担。 一审法院认定事实：徐传利自2015年3月10日到一恒专用公司工作，双方未签署劳动合同，一恒专用公司未为徐传利缴纳社会保险。徐传利2016年12月8日在工作中受伤，徐传利之伤经医院诊断为“1、中指不全离断伤(左);2、示，环指末节指骨开放性粉碎性骨折(左)”;3、小指掌骨侧皮肤裂伤(左)”。徐传利受伤后再未到一恒专用公司工作。2019年10月29日，徐传利所受伤被青岛市黄岛区人力资源和社会保障局认定为工伤，2019年12月24日，被青岛市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残九级。 一恒专用公司为徐传利投保意外伤害险，徐传利受伤后，保险公司进行了理赔，一恒专用公司的股东刘国华和焦杰从保险公司领取了保险金66000元，经一审法院调解，刘国华、焦杰于2017年12月31日前将保险金66000元支付给徐传利。徐传利在诉讼过程中放弃要求一恒专用公司赔偿医疗费184元。 另查明，2011年1月1日后工伤保险由青岛市市级统筹，青岛市2015年度在岗职工月平均工资为4476元。2017年1月22日、2月28日、5月3日，徐传利收到一恒专用公司给付的受伤期间工资，其出具的收条记载的工资数额分别为:1380元、1800元、3600元(3月-4月)，合计6780元。 徐传利向青岛西海岸新区青岛市黄岛区劳动人事争议仲裁委员会申请劳动争议仲裁，请求裁决一恒专用公司支付徐传利:1.医疗费184元;2.一次性伤残补助金27000元;3.一次性工伤医疗补助金44527元;4.一次性伤残就业补助金76332元。2020年12月15日，青岛西海岸新区青岛市黄岛区劳动人事争议仲裁委员会作出青黄劳人仲案字[2020]第3311号裁决书，裁决:1.一恒专用公司支付徐传利一次性伤残补助金27000、一次性工伤医疗补助金31332元、一次性伤残就业补助53712元;2.一恒专用公司支付徐传利医疗费184元。一恒专用公司对该裁决书不服，诉至一审法院。 一恒专用公司认为支付给徐传利的66000元意外伤害保险金受益人虽然是徐传利，但投保人是一恒专用公司，一恒专用公司为徐传利投保就是为了一旦发生意外伤害用于对徐传利的赔偿，该款应当从工伤赔偿金额中扣除。徐传利在解除劳动关系后未上班，不应享受工资待遇，徐传利领取的现金6780元应从工伤待遇支付数额中扣减。徐传利称，意外伤害保险理赔金66000元专属于徐传利本人，不是工伤赔偿款。收条上记载的是一恒专用公司付给徐传利的工资，与工伤赔偿无关，不应当抵扣。 一审法院认为，徐传利主张解除劳动合同前12个月的平均工资3000元，一恒专用公司未提交证据反驳徐传利的主张，应承担举证不能的后果，故一审法院采纳徐传利的主张，确认徐传利月平均工资为3000元。 徐传利因工受伤，一恒专用公司作为用人单位应当为徐传利落实各项工伤待遇。徐传利构成九级伤残，根据《工伤保险条例》第三十七条：“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：...九级伤残为9个月的本人工资...”之规定，一恒专用公司应当向徐传利支付一次性伤残补助金27000元（3000元×9个月）。对徐传利要求支付一次性伤残补助金27000元的仲裁请求，一审法院予以支持。 根据《工伤保险条例》第三十七条第二款：“经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，青岛由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定”和《山东省贯彻实施办法》（鲁政发〔2011〕25号）第二十五条第二款：“工伤职工被鉴定为七级至十级伤残的，劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同，以其解除或终止劳动合同时统筹地区上年度职工月平均工资为基数，支付本人一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金的具体标准为：...九级7个月...；一次性伤残就业补助金的具体标准为：...九级12个月....”之规定，一恒专用公司与徐传利劳动关系于2016年12月8日解除，一恒专用公司应以青岛市2015年度职工月平均工资4476元为基数，支付给徐传利7个月一次性工伤医疗补助金31332元（4476元×7个月）、12个月一次性伤残就业补助金53712元（4476元×12个月），对徐传利要求支付一次性工伤医疗补助金31332元、一次性伤残就业补助金53712元的请求，一审法院应予支持。 一恒专用公司虽然为徐传利投保意外伤害商业保险，并将保险金66000元给付了徐传利，但依法缴纳工伤保险是用人单位的法定义务，该法定义务不得通过任何形式予以免除或变相免除。《工伤保险条例》第六十二条第二款又进一步规定：“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用”。在一恒专用公司未为徐传利缴纳工伤保险费的情况下，一恒专用公司应向徐传利支付工伤保险待遇。一恒专用公司为徐传利购买的商业性意外伤害保险，性质上是一恒专用公司为徐传利提供的一种福利待遇，不能免除一恒专用公司作为用人单位负有的法定的缴纳工伤保险费的义务或支付工伤保险待遇的义务。因此，徐传利取得商业保险赔偿金后，仍有权主张工伤保险赔偿。一恒专用公司关于徐传利已取得的66000元商业保险金应从工伤保险赔偿金中扣除的抗辩不能成立。 徐传利在2017年签字领取的6780元系一恒专用公司支付给徐传利受伤后的工资，虽然徐传利受伤后未回一恒专用公司工作，但是徐传利发生工伤后享有停工留薪期工资的待遇，一恒专用公司未能证明已向徐传利支付了停工留薪期工资，故，一恒专用公司关于徐传利受伤后支付的工资6780元应从工伤保险待遇中扣减的抗辩不能成立。 徐传利在庭审中放弃主张医疗费184元，系对自己权利的处分，一审法院予以确认。 综上所述，一审法院依照《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条、第四十七条，《工伤保险条例》第三十三条第三款，参照《山东省贯彻实施办法》第二十五条第二款，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、第六十四条第一款之规定，判决：一、一恒专用公司于判决生效之日起10日内支付给徐传利一次性伤残补助金27000元、一次性工伤医疗补助金31332元、一次性伤残就业补助金53712元；二、驳回一恒专用公司的诉讼请求。如果未按判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收费5元，由一恒专用公司承担。 二审中，当事人没有提交新证据。 本院查明的事实与一审法院认定事实一致。 本院认为，根据一恒专用公司的上诉请求和上诉主张，其对于一审判决认定的徐传利应享受一次性伤残补助金27000元、一次性工伤医疗补助金31332元、一次性伤残就业补助金53712元并无异议，本院予以确认。一恒专用公司上诉主张其股东曾向徐传利支付的意外伤害保险理赔金66000元从上述金额中予以扣除，因该保险理赔金与徐传利依法应当享受的工伤保险待遇并非同一法律关系，且现有法律法规并不允许用人单位以为劳动者投缴意外伤害保险等形式代替为劳动者缴纳工伤保险，一审未将该66000元从徐传利应当享受的工伤保险待遇中予以扣除并无不当，本院予以维持。 综上所述，一恒专用公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第一项、第一百七十五条规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费10元，由上诉人青岛一恒专用车辆有限公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 陈明明 审 判 员 马 喆 审 判 员 甘玉军 二〇二一年七月二十三日 法官助理 王莉莉 书 记 员 胡荣华 书 记 员 于国英