上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2021）沪0115民初11228号原告：王偶花。委托诉讼代理人：杜志景，上海友义律师事务所律师。被告：庄斌。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市虹口区。负责人：徐峰，总经理。委托诉讼代理人：朱懿庭，男。原告王偶花与被告庄斌、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称“太保上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月1日立案后，依法适用简易程序，于2021年2月23日公开开庭进行了审理，原告的委托诉讼代理人杜志景、被告庄斌、被告太保上海分公司的委托诉讼代理人朱懿庭到庭参加诉讼；于2021年4月23日第二次公开开庭进行了审理，原告王偶花及其委托诉讼代理人杜志景、被告庄斌、被告太保上海分公司的委托诉讼代理人朱懿庭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王偶花向本院提出诉讼请求：要求判令被告方赔偿原告医疗费人民币(币种下同)55,282.56元、住院伙食补助费760元、营养费3,600元、护理费5,400元、误工费38,447.50元、残疾赔偿金146,626.20元、精神损害抚慰金12,000元、残疾辅助器具费597元、交通费500元、衣物损500元、鉴定费1,950元、律师费5,000元。事实和理由：2019年4月24日9时许，被告庄斌驾驶沪C3XXXX小型轿车在南团公路永晨路路口处撞到驾驶电动自行车的原告，导致原告受伤、原告车辆损坏。交警部门认定被告庄斌承担事故主要责任，原告承担事故次要责任。沪C3XXXX小型轿车在被告太保上海分公司处投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内。经鉴定，原告构成XXX伤残，给予休息期210日、护理期90日、营养期90日。现原告为维护合法权益，诉至法院。被告庄斌辩称，对事故发生经过和责任认定无异议。律师费，认可5,000元；其余费用同保险公司意见。被告太保上海分公司辩称，对事故发生经过和责任认定无异议。沪C3XXXX小型轿车在其处投保了交强险和商业三者险(保额50万，有不计免赔)，事发在保险期间内。对原告右肩伤情的XXX伤残认可，但对因果关系不认可，原告右肩伤情与本案交通事故是否有因果关系不申请鉴定。发生事故的时间是2019年4月24日，当天病历没有记录右肩受伤，原告首次看右肩是2019年7月5日。医疗费，总金额由法院认定，要求扣除：华山医院2019年11月7日至11月14日做肩部手术的住院费用23,957.62元、无病历对应的2019年10月10日两张华山医院门诊发票费用、伙食费、非医保费用；住院伙食补助费，认可前三次住院，共30天，20元/天；营养费认可30元/天，期限认可90天；护理费，认可40元/天，期限认可90天；误工费，不认可；残疾赔偿金，认可；精神损害抚慰金，认可8,400元；残疾辅助器具费，具体用的什么东西记载不详，也没有医嘱和处方，关联性不认可；交通费，认可300元；衣物损，认可200元；鉴定费，金额无异议，在商业三者险范围内赔偿；律师费，不属于保险赔偿范围。本院经审理认定事实如下：原告诉称的事故发生经过、责任认定，被告太保上海分公司辩称的沪C3XXXX小型轿车投保情况均为本案事实。原告受伤后至医院治疗，共住院37.5天，花费医疗费55,282.56元(已扣除住院期间的伙食费203元)。无病历对应的2019年10月10日两张华山医院门诊发票费用(共450元)，有放射诊断报告可对应。原告购买残疾辅助器具花费597元，为本案诉讼支出律师费5,000元。2020年4月8日，上海枫林司法鉴定有限公司出具鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人王偶花之腰3、4椎体压缩性骨折，构成九(玖)级伤残；右肩袖损伤，经手术治疗后，遗留右肩关节功能丧失32%，构成十(拾)级伤残；伤后可酌情予休息期210天、营养期90天、护理期90天。”原告支出鉴定费1,950元。事发时，原告在金园村村委会工作，事发后，原告工资照常发放，但原告的同事王某某、周某、潘某分担了其工作，原告每月分别给付3人2,000元，共给付7个月。审理中，原告与被告庄斌、太保上海分公司一致同意伤残系数按0.21计算。以上事实，由原告提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险保单、商业三者险保单、病历本、出院记录、放射诊断报告、费用清单、医疗费发票、残疾辅助器具费发票、鉴定意见书、鉴定费发票、聘用合同、上海农商银行银行卡明细、证人王某某、周某、潘某的证言、律师费发票及原、被告陈述等予以证明。本院认为，原告因本案交通事故造成腰3、4椎体压缩性骨折，绝大部分时间需要卧床休息，因此在本案交通事故发生后才发生肩部受伤的可能性极小，而且被告太保上海分公司没有证据证明原告肩伤与本案交通事故没有因果关系，故本院确认原告的肩伤系本案交通事故造成。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在明确侵权责任的成立以及范围的基础上，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起交通事故发生于机动车与非机动车之间，并经相关职能部门认定机动车一方负事故主要责任，故对原告的合理损失，本院确认先由被告太保上海分公司在交强险责任限额范围内赔偿；损失超出交强险责任限额的部分，由被告太保上海分公司在商业三者险责任限额范围内根据保险合同赔偿80%；仍有不足的，由被告庄斌赔偿。本案原告的合理损失：1、原告主张的营养费3,600元、护理费5,400元、残疾赔偿金146,626.20元、残疾辅助器具费597元、交通费500元、鉴定费1,950元、律师费5,000元，或在合理范围内或有证据予以证明，本院均予以照准。其中的鉴定费，在商业三者险责任限额范围内赔偿。2、医疗费，本院凭据确认为55,282.56元。被告太保要求扣除肩部手术费用、无病历对应的2019年10月10日两张华山医院门诊发票费用、非医保费用，没有依据，本院不予采纳。3、住院伙食补助费，原告住院37.5天，本院确定为750元。4、精神损害抚慰金(在交强险内优先赔偿)，根据原、被告对伤残系数的一致意见，本院确定为10,500元。5、误工费，原告的陈述与证人王某某、周某、潘某的证言基本能够吻合，故本院确认原告每月分别给付王某某、周某、潘某2,000元，共给付7个月，现原告主张38,447.50元，本院予以支持。6、衣物损，根据原告伤情及事发季节，本院酌情支持300元。综上，根据交强险的责任限额及赔偿范围，本院确认被告太保上海分公司在本案中应当承担的交强险赔偿款为120,300元(医疗费用赔偿款10,000元、死亡伤残赔偿款110,000元、财产损失赔偿款300元)；根据法律规定及保险合同约定，结合侵权人的责任范围(80%)，本院确认被告太保上海分公司在本案中应当承担的商业三者险赔偿款为114,922.61元；不属于保险赔偿范围的5,000元(律师费)，由被告庄斌全额承担。依照《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民法典＞时间效力的若干规定》第一条第二款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、2009年《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第二条、第六十五条第一款、第二款、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款、2012年《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王偶花235,222.61元；二、被告庄斌于本判决生效之日起十日内赔偿原告王偶花5,000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,924元，减半收取计2,462元(原告王偶花已预交2,462元)，由原告王偶花负担11元，被告庄斌负担2,451元。被告庄斌负担之款，于本判决生效之后七日内交纳至本院。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  董旭峰书记员  曹雨哲附：相关法律条文一、《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民法典＞时间效力的若干规定》第一条……民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件,适用当时的法律、司法解释的规定,但是法律、司法解释另有规定的除外。……二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、2009年《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。四、《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。……五、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……六、2012年《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。七、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。