湖南省新田县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）湘1128民初289号 原告：李冬红，女，1967年8月13日出生，汉族，湖南省新田县人。 委托诉讼代理人（一般授权）：傅发旺，湖南超创律师事务所律师。 被告：齐振华，曾用名齐井华，男，1990年4月1日出生，汉族，湖南省新田县人。 被告：永州中云网络信息科技有限公司，住所地：永州市冷水滩区河东沿江北路南华富临锦江5区栋1-23B号。 法定代表人：唐志荣，系该公司执行董事兼总经理。 委托诉讼代理人（特别授权）：邹修义，男，1991年5月17日出生，汉族，湖南省宁远县人，系该公司员工。 被告：中国平安财产保险股份有限公司祁阳支公司，住所地：永州市祁阳县金盆西路312、316、318号。 负责人：唐林波，系该公司总经理。 委托诉讼代理人(一般授权）：黄耀明，湖南金钰律师事务所律师。 被告：新田县旺达渣土运输有限公司，住所地：新田县龙泉镇潭田村。 法定代表人：刘艳军，系该公司经理。 原告李冬红与被告齐振华、永州中云网络信息科技有限公司（以下简称中云信息科技公司）、中国平安财产保险股份有限公司祁阳支公司（以下简称平安财保祁阳支公司）、新田县旺达渣土运输有限公司（以下简称旺达渣土运输公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月26日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李冬红及其委托诉讼代理人傅发旺、被告齐振华、被告中云信息科技公司的委托诉讼代理人邹修义、被告平安财保祁阳支公司的委托诉讼代理人黄耀明、被告旺达渣土运输公司的法定代表人刘艳军到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告李冬红向本院提出诉讼请求：1.判令四被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、后期治疗费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、交通费共计562034.76元；2.诉讼费用由被告承担。事实与理由：2020年3月24日00时20分许，被告齐振华驾驶被告中云信息科技公司所有的湘XXX小型能源汽车由北往南行驶至新田县龙泉镇双碧街芙蓉学校门口路段时，与在路面清洁作业的旺达渣土运输公司的员工即原告李冬红发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故经交警认定，被告齐振华负此事故的主要责任，被告旺达渣土运输公司负事故的次要责任。原告受伤后到新田县中医院、郴州市第一人民医院、新田县人民医院住院157天，共花费医疗费130149.76元。经司法鉴定原告伤残评定为7级伤残一处，10级伤残一处，误工365日、护理150日、营养60日，后期治疗费20000元。被告中云信息科技公司系湘XXX小型能源汽车的所有人，在被告平安财保祁阳支公司处投保了交强险和商业险，事故发生在保险期限时间内。原告因该交通事故受伤后，被告平安财保祁阳支公司已给付30000元。综上，为维护原告的合法权益，特具起诉，请求法院支持原告诉讼请求，依法作出判决。 被告齐振华辩称，对原告的诉请没有意见。 被告中云信息科技公司辩称，1、肇事车辆湘XXX在被告平安财保祁阳支公司购买了交强险和第三者责任险，且原告的损失在交强险和第三者责任险的限额赔付范围内，应由平安财保祁阳支公司承担对原告的赔偿责任；2、被告齐振华将湘XXX车辆登记在答辩人名下运营，根据双方协议约定，运营利益由齐振华享有，运营风险责任由齐振华承担。若法院判决保险赔付剩余款项应由被告齐振华承担。 被告平安财保祁阳支公司辩称，1、根据保险合同约定，原告医疗费中超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用（即非医保用药费以及超出医保比例范围外的用药费用）以及鉴定费、诉讼费不属于保险公司赔偿范围。本司请求法院依法委托鉴定机构对原告的非医保用药费用以及超出医保比例范围的用药费用进行鉴定；2、原告的伤残鉴定因其程序违法，且其鉴定意见不客观不能作为定案依据，恳请法院依法委托鉴定机构对其伤残进行重新鉴定。其伤残赔偿金、精神损害抚慰金等相关损失待新的鉴定意见出来后再结合相关标准进行计算；3、原告的残疾赔偿金应按照农村居民标准计算，本案中现有证据不能证实被答辩人事故发生前已在城镇连续居住一年以上且主要经济收入来源于城镇；4、原告的误工费计算时间过长，按照法律规定应计算至定残日前一天止。且本案中，原告误工费计算标准过高，依法应予核减；5、原告护理费计算标准过高，依法应予核减；6、后续治疗费应以实际发生的为准；7、对于超出被答辩人超出交强险部分的损失，本司需审核驾驶人被告齐振华的资质，如符合理赔条件，本司在商业险中承担70%的赔偿责任；8、本司已垫付了40864元医药费，应从最终承担的赔偿责任中予以扣除。 被告旺达渣土运输公司辩称，对原告的诉请没有意见。 本院经审理认定事实如下：2020年3月24日00时20分许，被告齐振华驾驶湘XXX小型新能源汽车，由北往南行驶至新田县龙泉镇双碧街芙蓉学校门口路段时，与在路面清洁作业的工人原告李冬红发生相撞，造成原告李冬红受伤、车辆受损的交通事故。2020年4月7日新田县XXX交通警察大队作出新公交认字[2020]第XXX号道路交通事故认定书，认定被告齐振华负此事故的主要责任，李冬红所在的旺达渣土运输有限公司负此事故次要责任。原告李冬红受伤后于2020年3月24日经新田县中医医院救援治疗，花费医疗费4356.2元，其他费用1204元；同日转入郴州市第一人民医院住院50天（2020年3月24日到2020年5月12日），花费医疗费101527.59元；后转入新田县人民医院住院107天（2020年5月12日到2020年8月27日），花费医疗费23052.47元，其他费用14元，经调查核实，被告平安财保祁阳支公司为原告李冬红垫付医疗费40000元。2020年8月26日，永州金诚司法鉴定中心出具永金诚司鉴所［2020］临鉴字第238号司法鉴定意见书，鉴定原告李冬红盆骨多处骨折评定为十级伤残，左髋臼粉碎性骨折、左骨盆多处骨折致左侧股神经、坐骨神经损伤其左下肢损残程度评定为七级伤残，误工期365日、护理期150日、营养期60日，多处骨折损失内固定取出及神经损伤后续治疗费用预计20000元，原告李冬红支付了鉴定费1800元。庭审中，被告平安财保祁阳支公司申请对原告李冬红的伤残等级进行重新鉴定，对原告李冬红医疗费中超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用（即非医保用药费用以及超出医保比例范围外的用药费用）金额委托鉴定机构进行核定。经审查后，本院依法委托了永州潇湘司法鉴定所对原告李冬红的伤残等级和非医保用药费以及超出医保比例范围外的用药金额进行鉴定。该鉴定所于2021年4月29日出具永潇湘司鉴所［2021］临鉴字第112号司法鉴定意见书，鉴定李冬红左侧髋臼粉碎性骨折伴左髋关节脱位，左侧坐骨神经损伤，左侧股神经损伤遗留相应肌群肌力3级的损失构成九级伤残；其骨盆多处骨折内固定术后畸形愈合的损失构成十级伤残。原告李冬红医疗费中的非医保费用（即医保自付费用）为19819.96元。 另查明，1、事故发生前，原告李冬红在被告旺达渣土运输公司务工一年以上，系被告旺达渣土运输公司聘请从事路面施工清洁工作的员工，事发时为被告旺达渣土运输公司委派原告李冬红在道路上作业，作业时未穿戴警示反光背心，未设置警示标示；2、被告齐振华所驾驶的肇事车辆湘XXX小型新能源汽车车主为被告中云信息科技公司，该公司和田永鹏（男，公民身份号码XXXXXX）签订了《汽车合作经营合同》，由田永鹏以货款分期的租赁形式拥有车辆使用权的网约出租汽车，事故发生时，系田永鹏将车辆借给被告齐振华使用，肇事车辆湘XXX由被告中云信息科技公司在被告平安财保祁阳支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及限额100万元的机动车第三者责任保险（含不计免赔险，以下简称商业险），本案交通事故发生在保险期内；3、2020年城镇私营单位居民服务从业人员年平均工资42081元。 以上事实有道路交通事故认定书、司法鉴定意见书、发票、投保单等证据证实。 本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，造成损害的，应当承担赔偿责任。机动车发生交通事故造成损害的，应当依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。本案中，被告齐振华驾驶机动车上道路行驶时，安全警惕性不高，遇人员在路面作业，未减速安全通过，采取措施不力，是造成此事故的主要原因，被告旺达渣土运输公司委派工人李冬红在路面作业时，未穿戴警示反光背心，设置警告标示，也是造成此事故的原因之一，新田县交警大队作出的道路交通事故责任认定书，客观真实，且并无不当，本院予以确认；结合当事人过错行为程度、事故发生原因等情况，确认由被告齐振华承担80%的民事赔偿责任；被告旺达渣土运输公司未尽到安全防护的义务承担20%的民事赔偿责任。被告齐振华驾驶的肇事车辆在被告平安财保祁阳支公司投保了交强险和商业三者险，被告平安财保祁阳支公司应先在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由被告平安财保祁阳支公司在商业三者险限额内和被告旺达渣土运输公司按责任比例承担赔偿责任；被告中云信息科技公司虽系该肇事车辆所有权人，但该车辆系被告中云信息科技公司和田永鹏签订《汽车合作经营合同》而获得车辆使用权的网约出租汽车，事故发生时，为田永鹏将车辆借给被告齐振华驾驶使用，且原告也未能举证证明被告中云信息科技公司在该事故中存在过错，故，原告请求判令被告永州中云网络信息科技有限公司承担赔偿责任，于法无据，不予支持。本案中原告虽系农村居民，但事发前在城镇从事道路清洁服务性质工作，其主要生活收入来源于城镇，结合原告劳务性质、生活收入状况以及城乡一体化的司法实践，原告请求按湖南省城镇居民标准计算相关赔偿项目，本院予以支持。本案中的重新鉴定意见改变了原告所提供的鉴定意见，该新的鉴定程序合法、鉴定意见客观，故，本院予以确认。被告平安财保祁阳支公司对原告李冬红因交通事故受伤进行治疗所产生医疗费中超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用（即非医保用药费以及超出医保比例范围外的用药费用）以及鉴定费、诉讼费不属于保险公司赔偿范围的辩解有理，故，该笔费用应由事故责任双方即被告齐振华和被告旺达渣土运输公司按上述责任比例承担。 对原告李冬红在本次交通事故中所受损失，依法计算如下： 一、医疗费用。 1、医药费凭票依原告诉请确定为130149.76元，其中包含医保自付费用为19819.96元； 2、住院伙食补助费依原告诉请计算为7850元(50元/天×157天)； 3、营养费酌情确认1800元； 4、后期治疗费参照鉴定意见确认为20000元 以上1-4项，共计159799.76元。 二、伤残赔偿费用。 5、残疾赔偿金，依原告诉请、结合本案实际、司法鉴定意见等情况计算为167336.4元（39842元/年×20年×21%）； 6、护理费，结合原告伤情治疗、司法鉴定意见等情况计算为13834.84元（42081元/年÷365天×120天）； 7、误工费，结合原告劳务性质、鉴定意见等情况酌情计算为42081元（42081元/年÷365天×365天）； 8、精神损害抚慰金酌情确认15000元； 9、交通费酌情认定为800元； 以上5－9项，共计239052.24元。 三、两次鉴定费用确定为7400元（1800元+4500元+重新鉴定支出的交通费用、食宿费用及照片费用酌情认定为1100元） 四、关于赔偿责任的具体计算。 1、原告的总损失为406252元（医疗费用159799.76元+伤残赔偿费用239052.24元+鉴定费用7400元）。 2、交强险限额内赔偿责任。被告平安财保祁阳支公司在交强险限额内应承担120000元（医疗费用10000元+伤残赔偿费用110000元）。 3、商业三者险赔偿责任。交强险赔偿限额外原告扣除医保自付部分的损失为259032.04元【医疗费用（159799.76元-交强险限额内10000元-医保自付部分19819.96元）+伤残赔偿费用（239052.24元-交强险限额内110000元）】，由被告平安财保祁阳支公司在商业三者险范围内应承担207225.63元（259032.04元×80%）； 4、被告旺达渣土运输公司的赔偿责任，被告旺达渣土运输公司应在商业三者险范围内承担51806.4元（259032.04元×20%），承担医保自付部分费用3963.99元（19819.96元×20%），承担鉴定费用1480元（7400元×20%），三项共计57250.39元。 5、被告齐振华的赔偿责任。被告齐振华应承担医保自付部分费用15855.96元（19819.96元×80%），承担鉴定费用5920元（7400元×80%），两项共计21775.96元。 综上所述，原告因交通事故受到各项损失合计406252元，由被告平安财保祁阳支公司承担327225.63元（交强险120000元＋商业险207225.63元），被告平安财保祁阳支公司已经垫付医疗费40000元，鉴定费4500元，应当予以扣除，还应承担282725.63元【327225.63元-（40000元+4500元）】；由被告齐振华承担21775.96元；由被告旺达渣土运输公司承担57250.39元。据此，依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司祁阳支公司自判决书生效之日起十日内赔偿原告李冬红282725.63元（此款汇入新田县人民法院在中国建设银行新田支行营业部开户账号43050171XXXX）； 二、被告齐振华自判决书生效之日起十日内赔偿原告李冬红21775.96元（此款汇入新田县人民法院在中国建设银行新田支行营业部开户账号43050171XXXX）； 三、被告新田县旺达渣土运输有限公司自判决书生效之日起十日内赔偿原告李冬红57250.39元（此款汇入新田县人民法院在中国建设银行新田支行营业部开户账号43050171XXXX）。 如果未按判决书确定的期限履行金钱给付的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3310元，减半收取计1655元，由被告齐振华负担1324元，由被告新田县旺达渣土运输有限公司负担331元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。 审 判 员  贺 华 二〇二一年七月十五日 法官助理  赵彩云 书 记 员  周维键 附：本民事判决书所援引的法律条文原文如下： 第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件,适用民法典的规定。 民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件,适用当时的法律、司法解释的规定,但是法律、司法解释另有规定的除外。 民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后,该法律事实引起的民事纠纷案件,适用民法典的规定,但是法律、司法解释另有规定的除外。 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任: （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： (一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿; (二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿; (三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金做相应调整。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定: (一)侵权人的过错程度，法律另有规定的除外; (二)侵害的手段、场合、行为方式等具体情节; (三)侵权行为所造成的后果; (四)侵权人的获利情况; (五)侵权人承担责任的经济能力; (六)受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明。但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。