文书内容江苏省无锡市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)苏02民终3155号上诉人（原审被告）:阳光财产保险股份有限公司无锡中心支公司，统一社会信用代码9132020078206338XX，住所地无锡市滨湖区金融一街10号无锡金融中心802、801、808室。负责人：朱大为，该支公司总经理。委托诉讼代理人：王剑华，江苏瑞莱律师事务所律师。委托诉讼代理人：吴紫莹，江苏瑞莱律师事务所实习人员。被上诉人（原审原告）：陈芹，女，1972年5月4日生，汉族，住无锡市梁溪区。委托诉讼代理人：申浩，北京市京师（无锡）律师事务所律师。委托诉讼代理人：李佳，北京市京师（无锡）律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：陆国强，男，1974年10月26日生，汉族，住无锡市惠山区。被上诉人（原审被告）：陆国峰，男，1970年1月18日生，汉族，住无锡市惠山区。上诉人阳光财产保险股份有限公司无锡中心支公司（以下简称阳光财保无锡支公司）因与被上诉人陈芹、陆国峰、陆国强机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省无锡市惠山区人民法院（2020）苏0206民初5204号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年5月26日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。一审相关情况陈芹提出诉讼请求：判令1.陈芹的各项损失合计308210.53元，由阳光财保无锡支公司在交强险限额内承担赔偿责任，超出部分由阳光财保无锡支公司在商业险范围内按照40%进行赔偿，如有不足部分由陆国强、陆国峰承担连带赔偿责任，共计195284.21元；2.精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔偿；3.本案鉴定费3060元、诉讼费、由陆国强、陆国峰、阳光财保无锡支公司承担。一审法院经审理认定事实如下：2010年7月29日16时45分，陆国强驾驶苏Ｂ5××××号小型普通客车，从滨湖区雪浪镇驶往惠山区阳光100小区，沿凤翔路由南向北行驶至西漳大船桥南堍华润万家超市前路段，与对向陈芹驾驶号牌号码为无锡798130号电动自行车由北向南逆向左转弯驶出道路时相撞，致双方车辆损坏，陈芹在事故中受伤。经交警部门认定，陈芹负事故主要责任，陆国强负事故次要责任。苏Ｂ5××××号小型普通客车系陆国峰所有，在阳光财保无锡支公司投保了交强险和第三者责任保险及不计免赔，保险金额分别为122000元和200000元，上述事故发生在保险期间内。事发时，陆国强驾驶证的准驾车型为Ｃ1，检验有效期至2014年1月。事故发生后当日，陈芹至中国人民解放军第一O一医院住院治疗至2010年8月10日出院。出院当日，陈芹至沭阳仁慈医院住院进行切开复位内固定术，并于2010年8月30日出院。此后，陈芹分别于2011年、2012年、2013年、2017年至医院进行复查。2019年10月14日，陈芹至中国人民解放军第一O一医院住院，进行右股骨内固定取出+右膝关节镜探查松解术，并于2019年11月2日出院。陈芹累计花费医疗费71285.06元（含医保支付的441元及输血互助金630元）。其中，陆国强垫付了25444.85元。经陈芹申请，一审法院委托无锡市中西医结合医院司法鉴定所对其伤残等级等进行鉴定。该司法鉴定所于2020年8月18日出具司法鉴定意见书认为，陈芹右下肢损伤伤残等级评定为十级残疾，误工期评定为720日，营养期评定为150日，护理期评定为150日。为此，陈芹垫付鉴定费3060元。诉讼中，阳光财保无锡支公司认为：事故发生在2010年，2013年至2017年期间，陈芹无任何诊疗记录，本案已过诉讼时效。陆国强认为：因案涉车辆是借用，阳光财保无锡支公司依法赔偿后的赔偿责任应由其承担；陈芹的材料能够证明其持续治疗，至前期起诉，陈芹的伤情、治疗终结后的残疾赔偿金才得以确定；陈芹年纪尚轻，病历上并未显示其内固定无需取出，陈芹2019年的内固定取出手术及此后的治疗均为事故导致；因此，本案未超过诉讼时效。陈芹陈述：发生事故后，因体质问题及后续恢复情况，直到2019年，其受伤部位还未完全愈合好；一直在检查，医生说其恢复期比较久，建议慢慢恢复，多年后再取出内固定；所以，陈芹直到2019年才取出内固定；从送鉴的片子可以看出，陈芹的受伤部位还未愈合好；一直在治疗，并非自己主观原因不起诉；事故发生时，陈芹在一家人力资源公司工作，该公司于2011年与陈芹解除劳动关系；因腿部恢复不好，陈芹长年无法正常工作，造成的损失比较大；因时间过长，无法提供相应误工材料，请求法院考虑以上情况酌情认定误工费。就陈芹的伤势，一审法院向无锡市中西医结合医院司法鉴定所进行询问。该司法鉴定所陈述：从2013年和2017年的片子可以看出，陈芹的受伤部位还未恢复的很好，未完全愈合好；不清楚是否是体质原因；一般像陈芹这么年轻的，不会把一直内固定放置在身体里，一般都是要取出来的。一审法院认为，交警部门认定的事故责任，客观真实，合法有效，且各方均无异议，一审法院予以确认。陈芹遭受的事故损害金额应认定如下：            具体项目              陈芹主张              陆国强意见              阳光财保无锡支公司意见              法院认定                  1              医疗费              45840.21元；      陆国强主张的医疗费中含其现金支付的2000元住院押金              垫付了医疗费25444.85元              医疗费总额由法院依法审核；要求扣除10%非医保用药；输血互助金630元不属于医疗费              医疗费用总额为71285.06元（含医保支付的441元及输血互助金630元）；其中，陆国强垫付了25444.85元                   2              住院伙食补助费              50元/天×39天=1950元              期限无异议，标准由法院依法确定；              期限应为38天              50元/天×39天=1950元                  3              护理费              80元/天×150天=12000元              期限无异议，标准由法院依法确定              无异议              80元/天×150天=12000元                  4              营养费              30元/天×150天=4500元              期限无异议，标准由法院依法确定              无异议              30元/天×150天=4500元                  5              残疾赔偿金              （23836元/年+5636元/年）×1.78×20年×10%=104920.32元              无异议              无异议              104920.32元                  6              精神损害抚慰金              50000元              法院依法认定              1500元              50000元×10%×40%=2000元                  7              交通费              5000元              法院依法认定              300元              1000元                  8              误工费              3500元/月×24个月=84000元              期限无异议，标准由法院依法确定              误工时间过长，请求酌情扣减；陈芹未提供实际收入减少的证明，最高认可2020元/月              2020元/月×24个月=48480元      关于医疗费，阳光财保无锡支公司主张应扣除10%非医疗用药，但未能提供证据证明非医保用药的项目、金额和相应替代药，故一审法院对此抗辩意见不予认可。至于输血互助金，系陈芹为治疗所需产生的，应予以支持。陈芹提供的医疗费发票中，有总金额为441元的费用系医保支出，一审法院对此部分不予支持。陈芹主张陆国强垫付的25444.85元中，包含其现金支付的住院押金2000元，未能提供相应依据，一审法院对此主张不予认可。因此，一审法院认可陈芹的医疗费用为70844.06元，其中，陆国强垫付了25444.85元。考虑到陈芹的伤情、治疗情况、伤残等级及三期的鉴定结论，一审法院酌定陈芹的住院伙食补助费为1950元、营养费为4500元、护理费为12000元、误工费为48480元、残疾赔偿金为104920.32元、精神抚慰金为2000元、交通费为1000元。至于诉讼时效，虽然陈芹未能提供2013年至2017年期间的治疗记录，但其陈述其受伤部位一直未愈合的很好，需要慢慢恢复，且无锡市中西医结合医院司法鉴定所也确认，直至2017年，陈芹的受伤部位也未愈合的很好，故一审法院对阳光财保无锡支公司提出的本案超出诉讼时效的抗辩意见不予采纳。因陆国强负事故次要责任，故陈芹的医疗费70844.06元、住院伙食补助费1950元、营养费4500元、护理费12000元、误工费48480元、残疾赔偿金104920.32元、精神抚慰金2000元、交通费1000元，合计245694.38元，应由阳光财保无锡支公司在交强险限额内承担120000元，超出部分125694.38元，应由阳光财保无锡支公司在第三者责任险限额内承担125694.38元×40%=50277.75元。因陆国强垫付了25444.85元，故阳光财保无锡支公司应向陆国强支付保险赔偿金25444.85元，向陈芹支付保险赔偿金120000元+50277.75元-25444.85元=144832.9元。一审判决结果依照《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百一十三条、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款、《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第二十三条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：阳光财保无锡支公司于判决发生法律效力之日起10日内向陈芹支付保险赔偿金144832.9元;二、阳光财保无锡支公司于判决发生法律效力之日起10日内向陆国强支付保险赔偿金25444.85元；三、驳回陈芹的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1476元，鉴定费3060元，合计4536元，由陈芹负担581元，由阳光财保无锡支公司负担3955元（该款已由陈芹预交，阳光财保无锡支公司于判决生效后10日内将应负担部分直接支付给陈芹，一审法院不再退还）。二审相关情况上诉人阳光财保无锡支公司对诉讼时效认定以及误工费、部分医疗费、诉讼费、鉴定费不服而提起上诉。关于诉讼时效：阳光财保无锡支公司上诉认为，案涉事故发生于2010年，陈芹称其2013年至2017年期间尚未完全痊愈，一直继续治疗属于恢复期，但未提供相应诊疗记录证明，故其案涉主张已过诉讼时效。本院认为，遭受事故伤害后，必须治疗终结才能进行伤残鉴定。本案中，案涉交通事故发生后，陈芹因交通事故遭受的右股骨折一直处于缓慢恢复中，医院病历资料记载、司法鉴定意见以及陈芹本人陈述能够相互印证，其用于治疗伤病的内固定也直至2019年10月才经医生诊断确认才取出，应视为其治疗至此才终结。保险公司认为陈芹的案涉主张已超过诉讼时效的上诉请求，与事实不符。关于误工费：陈芹因案涉车祸遭受腿部伤害且伤情恢复缓慢，客观上造成其无法继续正常工作。鉴此，其虽未提供实际收入减少证明，但一审按最低工资收入标准计算误工费，未超出合理范畴。本院予以确认。关于部分医疗费：阳光财保无锡支公司上诉认为应扣除10%非医保用药以及输血互助金630元。以上医疗费用确系陈芹治疗伤情所需且已实际发生，阳光财保无锡支公司并未举证证明医疗费中非医保用药的构成及超出基本医疗保险同类医疗费用的金额，也未提出输血互助金630元不应承担的依据，故对该上诉请求，本院不予支持。关于诉讼费和鉴定费：诉讼费用由败诉方负担，部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。阳光财保无锡支公司称其不应承担一审诉讼费、鉴定费的上诉意见缺乏法律依据，本院不予支持。综上，二审中，阳光财保无锡支公司对其上诉请求未能提出新理由，亦未提供新证据，本院予以驳回。二审判决结果依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1476元，由阳光财保无锡支公司负担。本判决为终审判决。审判长 薛 崴审判员 诸佳英审判员 杨 曦二〇二一年七月二十三日书记员 李 蒙