山西省运城市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）晋08民终1889号 上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司河津市支公司，住所地:河津市通岭街第26排第2家二层门面房。 负责人：郭辉，该公司经理。 委托诉讼代理人：荆某，女，汉族，住芮城县古魏镇，系公司员工。 被上诉人（原审原告）：毛某某，男，汉族，住河津市。 委托诉讼代理人：乔阿鹏，稷山县化峪镇法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审被告）：王某某，男，汉族，住河津。 上诉人中国人寿财产保险股份有限公司河津市支公司因与被上诉人毛某某、王某某提供劳务者受害责任纠纷一案，不服山西省河津市人民法院（2021）晋0882民初171号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 上诉人中国人寿财产保险股份有限公司河津市支公司上诉请求：1.请求撤销一审判决，改判上诉人不应承担10万元的赔偿责任；2.二审诉讼费用由被上诉人负担。事实与理由：被上诉人毛某某提供的赵某某的证明，无赵某某的身份信息情况，赵某某是否与本案存在利害关系无法确定，且赵某某也没有出庭作证，该证据不应作为定案依据。毛某某向保险公司报案时，距事故发生的时间相差7小时，已不是当时的事发现场。毛某某也没有提供案发时有关的监控视频资料来证实自己受伤的经过。同时，事发后上诉人承保公司已告知被上诉人毛某某需提供交警或派出所出具的有力证明方可理赔，被上诉人没有提供。一审法院仅以毛某某提供的无法确定真实性的证明即认定事实，判决上诉人承担赔偿责任，明显不公。综上所述，被上诉人毛某某无确实充分证据证明其是从晋MXXXXX车上摔下来，其伤情可由多种原因造成。一审判决认定事实不清，证据不足，请求二审法院依法支持上诉人的上诉请求。 被上诉人毛某某辩称，赵某某的证明只是对保险公司的报案记录的佐证，其出庭作证并不是证据的关键。答辩人发生事故是凌晨四点，先需要治疗，同时也做了第一现场查勘。答辩人在事故发生7小时报案，符合保险条款第十三条在48小时之内通知保险人的规定，履行了义务。上诉人辩称被上诉人的伤情可由多种原因造成，无证据证明，亦不符合诚信原则。综上所述，请求二审法院驳回上诉，维持原判。 被上诉人王某某未作答辩。 被上诉人毛某某向一审法院起诉请求：一、请求判令二被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费及其他损失共计231200元，先由被告中国人寿财产保险股份有限公司河津市支公司在晋MXXXXX号车的车上人员责任保险限额内赔偿，不足部分由王某某承担；二、本案诉讼费由被告承担。 一审法院查明：原告毛某某受雇于被告王某某驾驶重型半挂牵引车。2020年6月22日4时许,原告毛某某驾驶晋MXXXXX重型半挂牵引车,牵引晋M8059挂车在韩城市海燕焦化厂准备装焦炭时,从驾驶室不慎滑掉下,造成腿部骨折的意外事故。经河津市人民医院治疗诊断为“左股骨颈骨折”做了内固定术。住院14天，花费15282.67元；到河津市天天康大药房购买相关药品花费870元；全部由被告王某某垫付。2020年11月20日，经山西省河津司法鉴定中心鉴定：1、毛某某的左髋部损伤程度评定为十级伤残;如果发生了股骨头坏死,可申请复查鉴定。2、毛某某的内固定取出费用估算为7000元人民币。3、毛某某的误工期300天,护理期120天,营养期120天。鉴定花费3500元。另查明，原告毛某某持有A2驾照，具有道路货物运输驾驶员资格证；原告父亲毛某1,1950年11月23日出生;母亲赵某1,1952年1月23日生，其父母生育子女3人。晋MXXXXX号车在中国人寿财产保险股份有限公司河津市支公司投有车上人员责任保险、不计免赔率险,保险金额为10万元，事故发生在保险期间。 一审法院认为，根据原告起诉及庭审查明事实结合本院对原告的释明，为减少诉累，本案案由宜确定为提供劳务者受害责任纠纷。原告毛某某与被告王某某之间形成劳务关系，且原告毛某某在本次事故中并无过错，故原告的损失应由被告王某某承担赔偿责任。涉案车辆晋MXXXXX号车在被告中国人寿财产保险股份有限公司河津市支公司投有不计免赔率险,保险限额为10万元的车上人员责任险(司机)属实，该车在保险期间发生意外事故致车上人员（司机）毛某某受伤所造成的损失属于本案保险合同的承保范围。王某某与中国人寿财产保险股份有限公司河津市支公司签订的商业保险条款第三十八条规定，保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使车上人员遭受人身损害，且不属于免除保险人责任范围，依法应当对车上人员承担的损害赔偿责任，保险人依照保险合同的约定负责赔偿。被告中国人寿财产保险股份有限公司河津市支公司告所称原告受伤原因不明，应予驳回的辩解意见，因原告在受伤当日已经给保险公司报险处理，且被告中国人寿财产保险股份有限公司河津市支公司已经派人出险，载明了出险经过为下车时驾驶人不小心从车上滑下导致受伤，足以证明原告的受伤原因，现被告中国人寿财产保险股份有限公司河津市支公司以原告受伤原因不明拒绝赔付，不符合诚信原则，该意见本院不予采纳。被告中国人寿财产保险股份有限公司河津市支公司应当依据保险合同的约定在保险限额内赔偿原告毛某某的合理损失。超出部分由被告王某某赔偿。 对原告的合理损失，本院确认如下：1、医疗费：计16152.67元；2、误工费：因原告持有A2驾照，且具有道路货物运输驾驶员资格证，按照2019年度山西省交通运输业年平均工资94865元计算，并参照鉴定意见书误工期300天，为（300天*94865÷365元/天）77971元；3、护理费：原告未提供证据证明护理人员工资，故根据120元/天计算，并参照鉴定意见书，应为（120元/天×120天）14400元；4、住院伙食补助费：按照每天100元，计算14天，为1400元；5、营养费：按照每天50元，参照鉴定意见书计算120天，为6000元；6、鉴定费：为3500元。7、交通费：原告及家人为治疗所实际需要，故酌情支持200元。8、伤残赔偿金：根据2019年度城镇居民人均可支配收入33262元，参照鉴定意见书，计算为66524元(33262元×20年×10%）。9、精神损害抚慰金：为5000元。10、被扶养人生活费：为15516.6元(父亲毛某1,1950年11月23日出生,被抚养年限10年计算为21159元×10年×10%÷3人=7053元;母亲赵某1,1952年1月23日生,被抚养年限12年,计算为21159元×12年×10%÷3人=8463.6元)。11、二次手术费：参照鉴定意见书为7000元。综上，原告所受损失共计213664.27元，扣除被告王某某支付的16152.67元医疗费，剩余197511.6元，超出晋MXXXXX号车在被告中国人寿财产保险股份有限公司河津市支公司投保的保险限额为10万元的车上人员责任险(司机)范围，故被告中国人寿财产保险股份有限公司河津市支公司应当按照保险合同约定支付原告赔偿款10万元。被告王某某对剩余97511.6元承担赔偿责任。依照《中华人民共和国民法典》第一千一百九十二条、《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第二十三条、第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司河津市支公司于本判决生效之日起十日内支付原告毛某某各项赔偿款10万元。二、被告王某某于本判决生效之日起十日内支付原告毛某某赔偿款97511.6元。三、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1656元，减半收取计828元，由被告王某某负担。 二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。 本院认为，对负有举证证明责任的当事人提供的证据，人民法院经审查并结合相关事实，确信待证事实的存在具有高度可能性的，应当认定该事实的存在。本案中，被上诉人毛某某一审提交的报案记录、赵某某的证言、河津市人民医院医疗票据等证据，保险报案记录也记载：下车时驾驶员不小心从车上滑下导致受伤。综合本案证据认定被上诉人毛某某是从车上摔下受伤的事实。上诉人对其主张未提供充分反驳证据，本院不予采信。一审法院根据查明事实和相关法律规定判令上诉人在车上人员责任险限额范围内承担相应民事责任并无不当。 综上所述，中国人寿财产保险股份有限公司河津市支公司的上诉请求不能成立，本院不予支持；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定,判决如下: 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费2300元,由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司河津市支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  李梅珍 审判员  淮 钢 审判员  席少君 二〇二一年七月二十七日 书记员  李晓茹