陕西省咸阳市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）陕04民终1638号 上诉人(原审被告)中国人民财产保险股份有限公司彬州支公司，住所地：陕西省彬州市。统一社会信用代码：91610427222010036D。 负责人：王远，该公司负责人。 委托诉讼代理人：邹文君，陕西固伦律师事务所律师。 委托诉讼代理人：卢勇，陕西固伦律师事务所律师。 被上诉人(原审原告)马占群，男，1957年10月8日生，汉族，农民，住陕西省彬州市，公民身份号码：61042XXXXXXXXXXXX13。 委托代理人：张高锋，陕西彬州市148法律服务所法律工作者 被上诉人(原审被告)霍振锋，男，1991年8月26日生，汉族，农民，住陕西省彬州市，公民身份号码：61042XXXXXXXXXXX2 上诉人中国人民财产保险股份有限公司彬州支公司公司（以下简称人保财险彬州支公司）因与被上诉人马占群、霍振锋机动车交通事故责任纠纷一案，不服陕西省彬州市人民法院(2020)陕0482民初1966号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。 人保财险彬州支公司上诉请求：请求撤销一审判决第一、二项，改判上诉人在本案不承担保险赔付责任。诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由:马占群本次诉讼诉请的各项损失系2020年3月16日之后产生的，病案之后记载的相应术后感染及骨髓炎等并非由交通事故直接引起的，上诉人不应赔偿。 马占群辩称：答辩人术后感染及骨髓炎等病症系右胫腓骨开放性骨折引发，是术后并发症，术后感染及骨髓炎部位就是交通事故导致的骨折部位。被答辩人应当承担赔偿责任。原判正确，请求驳回上诉，维持原判。 霍振锋辩称：同意上诉人意见。 马占群向一审法院起诉请求：1、原告的医疗费87120.93元、住院伙食补助费3160元、交通费6210元、护理费2160元、住宿费810元、共计99460.93元，由被告保险公司在其承保的保险范围内予以承担，超出部分由被告霍振锋按照事故责任承担赔偿责任；2、案件受理费由被告承担。 一审法院查明：2019年5月12日12时许，被告霍振锋驾驶陕DXXX**号小型小轿车从彬州市新民镇峪子XX村XX组驶往XX街道途中，行至事故处与原告驾驶的两轮摩托车相碰，导致原告受伤。本次事故经彬州市交警大队事故责任认定书认定，被告霍振锋负事故主要责任，原告负事故次要责任，同时被告车辆在被告保险公司投保交强险和商业三责险，三责险保险金额为500000元且不计免赔，事故发生在保险期间内； 另查明，原告2019年12月20日就该事故产生的各项损失诉至本院，经本院（2020）陕0482民初819号民事判决书处理，被告人保财险彬州支公司在交强险医疗费用限额内向原告赔偿10000元，在交强险死亡伤残费用限额内向原告赔偿3480元。 再查明，2020年3月24日因车祸后身体不适，前往西安市红会医院治疗，被诊断为右胫腓骨开放性骨折术后感染，住院8日，花费门诊医疗费495元，花费住院医疗费4492.85元，共计4987.85元；2020年5月28日再次因右胫腓骨开放性骨折术后感染住院至西安市红会医院，住院7日，花费门诊医疗费565元，住院医疗费57513.06元，共计58078.06元；2020年6月17日因右胫骨骨髓炎术后在彬州市中医院住院17日，花费门诊医疗费276元，住院医疗费5086.70元，共计5363.70元；2020年7月30日因右胫骨开放性骨折术后感染在西安市红会医院住院5天，花费门诊医疗费523元，住院医疗费16212.15元，共计16735.15元；2020年8月17日复查病情花费门诊医疗费84元；2020年9月2日在西安市红会医院复查病情花费门诊医疗费379.79元；2020年9月23日复查病情花费门诊医疗费441.44元；2020年10月14日复查病情花费门诊医疗费491.79元；2020年11月4日复查病情花费门诊医疗费476.15元；还查明，2020年5月27日原告雇佣护理人员周喜凤花费护理费2160元，租用陪护人员床费用250元；2020年3月24日原告花费救护车费用750元。 一审法院认为：自然人的健康权受法律保护。被告霍振锋驾驶车辆，违反《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，发生交通事故，侵犯了原告的健康权。由于被告霍振锋驾驶的陕DXXX**号小型小轿车在被告人保财险彬州支公司投保交强险和商业三责险，且在本次事故中负主要责任，故对于原告的各项损失，由保险公司在其承保的范围内先予以赔偿。原告主张的医疗费87120.93元，应以原、被告提供到庭的能与病案、医疗费用收据、费用清单等证据能够相互印证的87037.93元予以支持；原告主张住院伙食补助费3160元，告实际住院37天，参照陕西省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准按计算2680元予以支持；原告主张交通费3590元，根据原告所提供的救护车发票及实际治疗经过，酌情以2000元予以支持；原告主张护理费2160元，因能够与所提供的证据相互印证，故予以支持；原告主张的住宿费810元，结合原告伤情及治疗经过酌情按照500元予以支持。一审法院依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十二条、第十六条、第四十八条、陕西省实施《中华人民共和国道路交通安全法》办法第六十九条、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，作出判决：一、原告马占群的医疗费87037.93元、住院伙食补助费2680元，以上两项共计89717.93元，由被告中国人民财产保险股份有限公司彬州支公司公司按照被告霍振锋所应承担的事故责任在其承保的商业三责险限额内赔偿62802.55元，剩余部分由原告自负；二、原告马占群的护理费2160元、交通费2000元、住宿费500元，以上三项共计4660元，由被告中国人民财产保险股份有限公司彬州支公司公司司在其承保的交强险伤残赔偿限额内予以赔偿；三、驳回原告马占群的其他诉讼请求。上述款项限判决生效后10日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费2164元，减半收取1082元，由被告霍振锋承担。 本院经审理查明：一审法院认定事实清楚，本院予以确认。 本院认为，本案中，马占群诉请赔偿的医疗费等费用系右胫腓骨开放性骨折引发的术后感染及骨髓炎，与案涉交通事故有直接因果关系，上诉人人保财险彬州支公司对马占群的相关损失应当在承保范围内承担赔偿责任，人保财险彬州支公司的上诉理由于法无据，本院依法不予支持。 综上所述，原审判决认定基本事实清楚，适用法律正确，应予维持。上诉人人保财险彬州支公司上诉请求不成立，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费2164元，由中国人民财产保险股份有限公司彬州支公司承担。 本判决为终审判决。 审判长  张宇童 审判员  赵建辉 审判员  魏永锋 二〇二一年七月二十二日 书记员  王玲玲 附相关法律条文： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。 1