辽宁省瓦房店市人民法院 民 事 判 决 书 （2021）辽0281民初2222号 原告：王智禹，男，1951年1月17日生，汉族，现住瓦房店市。 法定代理人：王艳玲(系王智禹女儿)，现住瓦房店市。 委托诉讼代理人：范作辉，辽宁范作辉律师事务所律师。 委托诉讼代理人：王喜英，辽宁范作辉律师事务所律师。 被告：王继库，男，1988年12月27日生，汉族，现住瓦房店市。 委托诉讼代理人：曹余秀(系王继库的妻子)，现住瓦房店市。 被告：中国平安财产保险股份有限公司瓦房店支公司，住所瓦房店市钻石街109号1、2楼，统一社会信用代码 91210281747867753Q。 负责人：张学辉，该公司经理。 委托诉讼代理人：吕彬，男，该公司职员，现住大连市普兰店区。 原告王智禹与被告王继库、中国平安财产保险股份有限公司瓦房店支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月24日立案后依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王智禹的委托诉讼代理人范作辉、王喜英、被告王继库的委托诉讼代理人曹余秀、被告中国平安财产保险股份有限公司瓦房店支公司的委托诉讼代理人吕彬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告王智禹向本院提出诉讼请求如下：判决被告平安保险公司在商业第三者险限额内赔偿原告医疗费100，888.85元[（219，777.71元-18，000.00元）×50%]、住院伙食补助费5，950.00元（100.00元/天×119天×50%），合计106，838.85元。第一项诉求中保险公司不予理赔的部分由被告王继库承担；诉讼费由被告王继库承担。 事实与理由，2020年10月12日12时左右，王智禹驾驶无号牌正三轮载货摩托车由南向北行驶至吴孙线永宁镇李沟村李沟屯路口时，与王继库驾驶辽Ｂ×××××号牌轿车由东向西行驶时发生交通事故，致王智禹受伤。经瓦房店市交通警察大队认定，王智禹、王继库均负此事故同等责任。辽Ｂ×××××号牌轿车在被告保险公司投保了交强险和商业险。原告受伤后，先在瓦房店永安医院有限公司门诊检查治疗，当天到瓦房店市中心医院住院治疗39天，后到大连船舶康复医院住院80天。原告损失有：医疗费219，777.71元（永安医院门诊费用2，135.20元，瓦房店市中心医院住院费用146，621元、门诊费5，715.30元，大连船舶康复医院住院费用65，086.21元，护理人核酸检测费用220元）；住院伙食补助费119天×100天/元=11，900.00元。被告保险公司在交强险医疗费限额内已先行支付了医疗费18，000.00元，大连市交通警察支队道路交通事故社会救助基金垫付了24，127.6元。 被告王继库辩称，对原告的医疗费总数没有异议。如果法院判决原告的非医保用药由我承担，我则只同意承担50%。 被告中国平安财产保险股份有限公司瓦房店支公司辩称，对原告提出的医疗费总数没有异议。但对原告提出的医疗费赔偿有异议。原告的非医保用药金额合计是6，322.40元（包括王**铖挂号费8.00元，核算检测费102.00元；王艳玲挂号费8.00元，核算检测费102.00元；王智禹经颅压监护传感器置入术1，356.00元，双极电凝380.00元，导管固定装置96.00元、135.00元，透气透明敷贴140.40元，新冠检测费39.80元，压力腿套540.00元，王智禹挂号费1元，一次性手套132.00元、211.20元，吸痰管2，576.00元，鼻饲管990.00元×50%=495.00元），需在核算当中扣减，具体的扣减方法七日内向法院提出。对住院天数没有异议。 本院经审理认定事实如下，2020年10月12日12时左右，原告王智禹驾驶无号牌正三轮载货摩托车由南向北行驶至吴孙线永宁镇李沟村李沟屯路口时，与被告王继库驾驶的辽Ｂ×××××号牌轿车由东向西行驶时发生交通事故，致王智禹产生脑挫伤伴硬脑膜下血肿、脑干损伤、颅脑出血、头皮裂等伤。事故形成原因是：王智禹未依法取得机动车驾驶证、未戴安全头盔、驾驶未经交通管理部门登记的正三轮载货摩托车，行驶至有停车让行标志控制的路口未让优先通行的一方先行。王继库驾驶机动车超过限行标志（限行标志30km/h,碰撞瞬间车辆速度约47km/h，超速56%）标明的最高行驶速度，行至路口未确保安全行驶。2020年12月26日，瓦房店市交通警察大队对本起事故责任认定如下：王智禹、王继库均负此事故同等责任。受伤当日，原告先在瓦房店永安医院有限公司门诊检查治疗，当天转到瓦房店市中心医院门诊诊治、随后住院治疗，原告在该院住院治疗39天。后转到大连船舶康复医院住院治疗80天。原告损失有：医疗费219,777.71元（永安医院门诊费用2,135.20元，瓦房店市中心医院住院费用146，621.00元、门诊费5,715.30元，大连船舶康复医院住院费用65,086.21元，护理人员王**铖核酸检测费用110.00元、护理人员王艳玲核酸检测费用110.00元）；住院伙食补助费11,900.00元(100.00元×119天)。被告王继库为辽Ｂ×××××号牌轿车在被告保险公司投保了交强险和商业险。被告保险公司在交强险医疗费限额内已先行支付了医疗费18,000.00元，大连市交通警察支队道路交通事故社会救助基金垫付了24,127.6元。2021年4月，辽宁学苑司法鉴定中心受大连市中级人民法院委托，对原告是否构成伤残、原告的误工、护理、营养时限等事项进行司法鉴定。2021年5月6日，该鉴定中心以原告损伤未满足鉴定时限为由退鉴。 以上事实，有双方出庭人员在法庭开庭审理过程中关于案件事实的陈述及原告向法庭提交的瓦房店市交通警察大队作出的一份第210281202011245号《道路交通事故认定书》、被告保险公司出具的一份《机动车综合商业保险保险单（电子保单）》、瓦房店市永安医院有限公司向原告出具的四份《CT检查报告单》、一份《CT诊断报告单》、四份《门诊收费发票》、瓦房店市中心医院向原告出具的一份《住院病历》、一份《医疗住院收费票据》、一份《住院患者汇总单》、十七份《医疗门诊收费票据》、大连船舶康复医院向原告出具的一份《住院病案》、一份《医疗住院收费票据》、一份《住院患者汇总单》、辽宁学苑司法鉴定中心作出的一份《终止鉴定告知书》为证。上述证据经庭审质证，本院确认其真实、与本案事实有关联，足资认定。 本院认为，瓦房店市交通警察大队对本起事故责任所作的认定合理，本院予以采信。因此，被告保险公司应当在商业第三者责任保险赔偿限额内按照50%的比例赔偿原告的合理损失。对保险公司不予赔偿的合理部分，被告王继库应当按照50%的比例赔偿。被告王继库为辽Ｂ×××××号牌轿车向被告保险公司投保了交强险和商业第三者责任险。因此，被告保险公司应当首先在交强险赔偿限额内赔偿原告的合理损失。不足部分，被告保险公司应当在商业第三者责任险的赔偿限额内赔偿。辽宁学苑司法鉴定中心以原告损伤未满足鉴定时限为由退鉴合理，本院应予采纳。在鉴定机构退鉴的情况下，原告请求本院先行判决被告赔偿原告的医疗费、住院伙食补助合理。原告对大连市交通警察支队道路交通事故社会救助基金垫付的道路交通事故社会救助基金负有归还责任。因此，原告在请求额中不减去道路交通事故社会救助基金合理。被告保险公司没有向本院提出扣减非医保用药的方法及数额。因此，对被告保险公司提出的关于扣减医保用药的请求，本院不予支持。护理人员的核酸检测费用不属于原告的医疗费。因此，该笔费用不应由被告保险公司负担。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十三条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十三条的规定及大连市财政局公布的大连市国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司瓦房店支公司于判决生效后十日内在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿原告王智禹下列损失： 1.医疗费100，778.85元[（219，777.71元-220.00元- 18，000.00元）×50%]； 2.住院伙食补助费5，950.00元(100.00元/天×119天×50%)； 二、被告王继库于判决生效后十日内赔偿原告王智禹下列损失： 1.护理人员王**铖核酸检测费用55.00元（110.00元×50%）； 2.护理人员王艳玲核酸检测费用55.00元（110.00元×50%）。 如不履行判决，则被告王继库、中国平安财产保险股份有限公司瓦房店支公司按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，向原告王智禹加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取2，437.00元，原告王智禹已经预交，由被告王继库负担。被告王继库于判决生效之日起七日内向本院缴纳，逾期未予缴纳依法强制执行。应予退还原告王智禹案件受理费2，437.00元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。 审判员  王天放 二〇二一年七月五日 书记员  李新媛