天津市滨海新区人民法院民 事 判 决 书（2021）津0116民初10240号原告：林某1，女，2012年5月27日出生，汉族，住天津市滨海新区。法定代理人：蒋某（原告之母），住天津市滨海新区。法定代理人：林某2（原告之父），住天津市滨海新区。委托诉讼代理人：胡仁杰，天津世杰律师事务所律师。被告：天津市永久医院，住所地天津市滨海新区塘沽东大街7号。负责人：赵新亮，院长。委托诉讼代理人：李金宝，男，该医院职工。委托诉讼代理人：赵旭善，天津张盈律师事务所律师。原告林某1与被告天津市永久医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2021年4月6日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告林某1的委托诉讼代理人胡仁杰，被告天津市永久医院的委托诉讼代理人李金宝、赵旭善到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告林某1向本院提出如下诉讼请求：1．判令被告赔偿原告医疗费用，共计29464.41元；2．保留护理费用、后续治疗、康复、营养等费用的请求权；3．诉讼费用由被告承担。本院审理过程中，原告变更第一项诉讼请求为：判令被告向原告赔偿医疗费51732.23元、住院伙食补助费4100元、营养费2050元，以上合计57882.23元，按照60%的责任比例主张为34729.34元。事实和理由：原告与被告医疗损害责任纠纷一案，已经天津市滨海新区人民法院于2015年12月25日作出（2015）滨塘民初字第9158号民事判决书确定：“被告应承担的责任比例为60%，原告保留主张后续康复费、营养费及后续护理费的权利。”，一审判决作出后，被告不服，向天津市第二中级人民法院提起上诉，天津市第二中级人民法院于2016年3月31日作出（2016）津02民终1210号民事判决书：确定“驳回上诉，维持原判”。原告自2015年12月1日至2018年4月16日期间，分别于天津市儿童医院、天津市滨海新区塘沽妇产医院、北京市大兴区京军医院、上海市儿童医院、浙江大学医学院附属儿童医院进行康复、治疗，并支付医疗费用，被告应按60%责任比例承担，故提起诉讼，望判如所请。被告天津市永久医院辩称，不同意原告的全部诉讼请求。第一，原告的疾病已治疗终结，被告已对原告的医疗费用赔偿完毕；第二，原告康复护理继续治疗，发生的康复费、医疗费、护理费、后续治疗费，原告应承担对上述费用发生必要性进行举证的责任；第三，原告现在伤残等级状态为一级伤残，不存在后期继续康复治疗必要性；第四，原告所提出的住院伙食补助费、营养费发生在原告定残之后，增加的诉讼请求没有法律依据。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告之母蒋某于2012年5月24日因孕39＋3周见红至天津市永久医院门诊就诊，2012年5月26日因孕39＋5周见红两天入住该院妇产科，当日22时许蒋某自然破水，23：45破水后10分钟出现头晕、呕吐、烦躁不安等表现，被告考虑蒋某为羊水栓塞并于2012年5月27日0：25行子宫下段剖宫产取出一女活婴即原告，原告被诊断为新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、脑性瘫痪。2015年10月21日，原告向本院提起诉讼，经原告申请本院委托北京明正司法鉴定中心进行鉴定，鉴定结论显示，被告过错与原告损害后果之间存在部分因果关系，建议过错参与度为50-60%，后续康复需配备残疾辅助器具，所需残疾辅助器具及费用应以实际发生为准，并答复：患儿林某124个月之后的护理问题，可在其康复治疗结束后（一般为6周岁后）另行评定护理依赖程度，确定其是否需要长期护理。后本院作出（2015）滨塘民初字第9158号民事判决书，判决原告的损失由被告承担60%的责任，后被告提出上诉，天津市第二中级人民法院作出（2016）津02民终1210号民事判决书，判决驳回上诉，维持原判。2018年5月11日，原告向本院提起诉讼，请求被告赔偿原告护理费和鉴定费，并在诉讼过程中放弃对医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费的主张，同时撤回对保留续治疗、康复等费用的请求权。本案中，原告提交的医疗费票据、门诊病历显示，原告于2015年10月18日至2016年7月13日在天津乐购购买生活用品共开支928.20元，于2016年5月3日在深圳市爱沃康科技有限公司购买行走马甲开支1400元，于2016年6月22日在上海童歌母婴用品有限公司购买童车开支809元，于2016年7月29日在上海市儿童医院开支医疗费3323.80元，于2016年8月9日在浙江大学医学院附属儿童医院开支医疗费1163.43元，于2016年8月26日在杭州福尔泰医疗器械有限公司购买膝踝足矫正器开支3800元，于2017年4月24日在北京市大兴区京军医院开支医疗费719元，于2018年3月5日在上海首领生物科技有限公司购买赛隆瑙乐饮品开支1992元，于2018年4月19日在上海灵通键生物科技有限公司购买赛隆瑙乐饮品开支4980元，2018年6月1日在浙江省台州市××人民医院开支医疗费134元，于2015年7月22日至2018年4月16日在天津市儿童医院开支挂号费83元、医疗费31776.24元，2015年10月12日至2018年3月6日在天津市滨海新区塘沽妇产医院开支挂号费87元、医疗费516.51元。另查，原告于2016年9月23日至2016年11月3日在天津市儿童医院住院治疗，住院共计41天。本院认为，公民享有生命健康权。《中华人民共和国侵权责任法》规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。原告被确诊为新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、脑性瘫痪，生效判决已认定被告应承担60%的责任，本院予以确认。对于原告主张的各项费用具体计算如下：（一）医疗费，原告提供北京市大兴区京军医院、上海市儿童医院、浙江省台州市××人民医院、浙江大学医学院附属儿童医院、天津市儿童医院、天津市滨海新区塘沽妇产医院医疗费票据予以证实，且根据北京明正司法鉴定中心鉴定意见所载明的“后续康复需配备残疾辅助器具，所需残疾辅助器具及费用原则上应以实际发生为准”，对于原告提供的深圳市爱沃康科技有限公司、杭州福尔泰医疗器械有限公司票据，本院予以确认，以上费用共计43002.98元，被告按60%比例应承担25801.79元；（二）住院伙食补助费，根据原告提供的天津市儿童医院诊断证明书，原告于2016年9月23日至2016年11月3日在天津市儿童医院住院治疗，住院时间共41天，原告主张住院伙食补助费按照实际住院时间41天×100元＝4100元，该标准并无不妥，本院予以支持，被告按60%比例应承担2460元；（三）营养费，以50元／天为标准计算，住院期间共计2050元，被告按60%比例应承担1230元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第五十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条规定，判决如下：一、被告天津市永久医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告林某1医疗费25801.79元，住院伙食补助费2460元，营养费1230元，共计29491.79元；二、驳回原告林某1的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行上述给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取150元，由原告林某1负担23元，被告天津市永久医院承担127元。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第三中级人民法院。本判决生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案执行立案后，人民法院可立即查封、扣押、冻结相关当事人名下财产，并依法对相关当事人采取纳入失信被执行人名单、罚款、司法拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。审判员  孙洁二〇二一年七月五日书记员  李鑫评价二维码附：法律释明1．《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。2．《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。3．《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。