河南省西峡县人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1323民初2249号原告：张遂中，男，汉族，生于1952年10月2日，住西峡县。委托讼代理人：范爱玲，南阳市西峡县诚信法律服务所法律工作者，执业证号31613142100273，特别授权代理，电话13838739112。被告：薛立星，男，汉族，生于1985年5月16日，住西峡县。被告：西峡县明澄环保科技有限公司，住所西峡县莲花街道文玩市场东三排四幢四三楼西，统一社会信用代码91411323MA45MLJ66K。负责人：王旭升，公司董事长。被告：中国平安财产保险股份有限公司河南分公司，住所郑州市郑东新区商务内环15号四、五、七层，统一社会信用代码91410000744059881K。负责人：吴斌，公司经理。委托诉讼代理人：刘相安，河南梅溪律师事务所律师，执业证号14113201510168512，特别授权代理。原告张遂中与被告薛立星、西峡县明澄环保科技有限公司（以下简称明澄公司）、被告中国平安财产保险股份有限公司河南分公司（以下简称平安财险河南公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年5月25日立案后，依法由审判员陈钊适用简易程序于2021年6月9日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人范爱玲，被告薛立星，被告平安财险河南公司委托诉讼代理人刘相安到庭参加了诉讼，被告明澄公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.依法判决被告平安财险河南公司赔偿原告医疗费等损失416781.92元；2.依法判决被告承但本案诉讼费用。本案审理过程中，原告变更诉讼请求为要求被告赔偿原告损失119071.27元（截止2021年5月6日，1.医疗费185166.65元；2.住院伙食补助费50元×228天=11400元3.护理费128.38元/天×228天×2人=58541.28元；4.交通费20元/天×228天=4560元。上述损失由保险公司交强险先行承担，超出部分第三者责任险按30%承担，以此计算后为129071.27元，扣除保险公司垫付的10000元，应再赔偿119071.27元）。事实与理由：2020年9月17日9时19分左右，薛立星驾驶豫Ｒ×××××轻型普通货车沿012乡道自西峡县丁河镇北峪村向丁河镇丁河村方向行驶,行驶至西峡××线××乡道丁河镇凤山村砖厂路段,与张遂中驾驶的无牌照三轮摩托车碰撞，造成张遂中受伤及双方车辆不同程度损坏的道路交通事故。2020年11月12日，西峡县公安交通警察大队作出第411323120200000501号道路交通事故认定书认定：张遂中负此事故的主要责任,薛立星负事故的次要责任。事故发生后，张遂中于2020年9月17日-2021年2月18日，2021年2月19日-4月8日，2021年4月10日-5月6日，三次在豫西协和医院住院治疗，住院228天，共支付医疗费185166.65元。2021年4月22日，南阳峡光法医临床司法鉴定所对张遂中的伤残程度、是否构成护理依赖及护理依赖程度和后期治疗费进行鉴定评估，结论为:张遂中重型颅脑损伤遗留植物生存状态属一级残，张遂中现身体状况需完全护理依赖，张遂中现身体状况后期医疗费约需24000元，张遂中支付鉴定费2150元。另查，薛立星驾驶的肇事车辆以明澄公司为被保险人，在被告平安财险河南公司投保交强险和保险金额100万元第三者责任险，并投保了不计免赔,本次事故发生在保险期间内。综上，为维护原告合法权益，特向法院提起诉讼，望支持原告上述诉讼请求。被告薛立星辩称，对事故发生及事故认定无异议，事故车辆系明澄公司所有，薛立星是明澄公司职工，当时驾驶车辆系履行工作职务，因此造成的损失应当由明澄公司承担。事故车辆在被告平安财险河南公司投保有交强险及第三者责任险，原告损失应当由保险公司承担赔偿责任。被告平安财险河南公司辩称，1.事故发生属实，在查明无免赔事由的前提下，保险公司同意按照事故责任比例承担相应的赔偿责任；2.原告诉请部分标准过高，根据原告的病历材料，其长期在ICU病房治疗，不应当按二人计算护理费。原告第三次住院存在挂床可能，相关费用应当核减。原告鉴定系单方委托，其鉴定时间过早，不具备鉴定条件，因此对鉴定意见全部不予认可，并请求于2021年9月17日之后，在满足鉴定条件的情况下申请重新鉴定。3.保险公司不承担鉴定费、诉讼费等间接损失。被告明澄公司未到庭参加诉讼，也未提交书面答辩状。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年9月17日9时19分左右，薛立星驾驶豫Ｒ×××××轻型普通货车沿012乡道自西峡县丁河镇北峪村向丁河镇丁河村方向行驶,行驶至西峡××线××乡道丁河镇凤山村砖厂路段,与张遂中驾驶的无牌照三轮摩托车碰撞，造成张遂中受伤及双方车辆不同程度损坏的道路交通事故。2020年11月12日，西峡县公安交通警察大队作出第411323120200000501号道路交通事故认定书认定：张遂中负事故的主要责任,薛立星负事故的次要责任。事故发生当日，张遂中被送往豫西协和医院住院治疗于2021年2月18日出院，住院154天，支付住院医疗费164772.5元、住院期间检查费5928.83元，在医院自选药房购买生活护理用品费用532.5元。原告伤情诊断为：1.创伤性脑损伤（重型）：左侧额颞顶枕部及右侧额颞部硬膜下血肿，双侧额叶脑损伤；蛛网膜下腔出血；左侧颞骨骨折并气颅；头皮血肿。2.肺挫伤。3.左肘部皮肤挫裂伤。4.混合性失语。出院医嘱：1.继续院外服药治疗；2.2人陪护；3.加强肢体功能康复锻炼。原告出院后，于2021年2月19日以颅内损伤后遗症为主要诊断入住豫西协和医院治疗，于4月8日出院，住院48天，支付住院医疗费9022.04元。原告伤情诊断为：创伤性脑损伤恢复期，混合性失语。长期医嘱记录单记载2月19日—4月8日需陪护2人。2021年4月10日，原告又以颅内损伤后遗症为主要诊断入住豫西协和医院住院治疗于5月6日出院，住院26天，支付住院医疗费4616.7元。长期医嘱记录单记载4月10日—5月6日需陪护2人。出院后，原告多次到豫西协和医院检查，支出检查费291.83元。原告张遂中为确定其伤残程度、护理依赖程度和后期医疗费，以西峡县诚信法律服务所和其子张向阳为委托单位，申请南阳峡光法医临床司法鉴定所对原告上述事项进行鉴定评估，该鉴定所于2021年5月19日出具鉴定意见为：张遂中重型颅脑损伤遗留植物生存状态属一级残，现身体状况需完全护理依赖，后期医疗费约需24000元,原告支出鉴定费2150元。庭审中，被告平安财险河南公司对该鉴定不予认可，并向本院申请了重新鉴定，理由是：1.该鉴定系单方委托，剥夺了保险公司参与选择鉴定机构、鉴定监督的权利，鉴定程序违法；2.鉴定时间过早，鉴定时机不成熟，应在受伤后呈植物生存状态至少12个月以上再行伤残等级鉴定，故鉴定结论不应得到采信；3.护理依赖程度应等伤残鉴定时机成熟后一并鉴定。根据平安财险河南公司的申请，本院将鉴定材料移送鉴定机构进行鉴定，鉴定机构以鉴定时机不成熟为由将案卷材料退还而不予鉴定。为此，原告向本院申请变更诉讼请求，要求被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费四项，其他赔偿项目待鉴定时机成熟并鉴定确定后，另行主张。被告薛立星驾驶的豫Ｒ×××××轻型普通货车系被告明澄公司所有，薛立星系明澄公司员工，其驾驶车辆系在工作期间正常区域检查，属履行正常的工作职务。该车辆以明澄公司为被保险人在被告平安财险河南公司投保了交强险和保险金额1000000元的第三者责任险，并投保不计免赔，本次事故发生在保险期间。事故后，平安财险河南公司为原告垫付医疗费10000元。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。机动车交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在机动车交强险责任限额范围内先行予以赔偿，超出部分按事故责任由侵权人进行赔偿。根据交警部门认定，原告张遂中负事故主要责任,被告薛立星负事故次要责任，原被告双方对该责任认定均无异议，本院予以确认，确定张遂中与薛立星的责任比例为7:3。因薛立星系明澄公司员工，其驾驶车辆发生交通事故系履行职务行为的过程中，故明澄公司应对原告损失承担赔偿责任。事故车辆在平安财险河南公司投保了交强险和商业第三者责任险，故原告损失应由平安财险河南公司交强险先行承担，超出部分在第三者责任险范围内按30%责任比例予以赔偿。对原告张遂中所诉各项损失，本院认定如下：1.根据原告提供的医院医疗费、门诊费等票据，结合病历和诊断证明等相关证据，本院确定张遂中的医疗费为185164.4元。被告平安财险河南公司辩解原告第三次住院可能存在挂床现象，相应费用应当扣减的意见，因其未能提供证据证明原告的治疗存在不必要和不合理之处，其辩解无事实依据，本院不予采纳。2.原告三次共住院228天，其诉请住院伙食补助费11400元、交通费4560元的计算标准和方法均符合法律规定，本院予以确认。3.根据医院出具的原告住院需2人护理的医嘱，结合原告的伤情和治疗情况，诉请按2人护理计算护理费58541.28元，符合客观实际，有其合理性和必要性，且计算标准和方法符合法律规定，本院予以支持。被告平安财险河南公司辩解不应按2人计算护理费的意见，无事实依据，本院不予采纳。综上所述，本案中原告经本院确认的损失为：医疗费185164.4元、住院伙食补助费11400元、护理费58541.28元、交通费4560元，共计259665.68元。上述损失中的医疗费、住院伙食补助费两项共计196564.4元，由平安财险河南公司在交强险医疗费限额范围内赔偿原告10000元，下余186564.4元在第三者责任险范围内按30%责任比例赔偿为55969.32元。上述损失中的护理费和交通费两项共计63101.28元，由平安财险河南公司在交强险死亡伤残限额范围内赔偿。故平安财险河南公司应赔偿原告129070.6元（10000元+55969.32元+63101.28元），扣除其已经垫付的10000元，应再赔偿119070.6元。对于原告其他损失，可待相关鉴定确定后，另行主张权利。被告明澄公司未到庭参加诉讼，视为其对诉讼权利的放弃。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第六条、第八条、第九条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司河南分公司于本判决生效后二十日内赔付原告张遂中119070.6元；二、驳回原告张遂中其他诉讼请求。如果未按照判决指定期限履行给付义务，应根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3992元（原告已预交），退回原告2652元，下余1340元，由被告西峡县明澄环保科技有限公司负担。如不服本判决，可在接到本判决之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人人数另加六份提出副本，按《上诉程序告知书》的要求，上诉于南阳市中级人民法院。审判员  陈钊二〇二一年七月十四日书记员  李智