河北省沧州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀09民终3512号 上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司，住所地：河北省沧州市运河区迎宾大道泰大国际广场A座。 负责人：于立峰，该公司总经理。 委托诉讼代理人：尹琳琳，河北鼎奥律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：刘淑华，女，1964年11月16日出生，汉族，住河北省沧州市盐山县。 委托诉讼代理人：邓跃乾，男，1990年11月27日出生，汉族，住河北省沧州市盐山县,系被上诉人刘淑华的儿子。 原审被告：孙洪强，男，1971年11月21日出生，汉族，住河北省沧州市盐山县。 上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司（以下简称太平洋财险）因与被上诉人刘淑华、原审被告孙洪强机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省盐山县人民法院（2020）冀0925民初2140号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年5月19日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人太平洋财险委托诉讼代理人尹琳琳,被上诉人刘淑华委托诉讼代理人邓跃乾到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 太平洋财险上诉请求：1、撤销一审判决，依法发回重审或改判；不服金额：127396.54元。2、一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：一、原审程序严重违法。被上诉人于2017年11月25日发生事故后，与上诉人理赔过程中，在2019年1月15日双方共同委托沧州市法医鉴定中心对上诉人伤残等级等项目进行鉴定，该鉴定意见书结论为上诉人伤情不构成伤残；根据沧州市中西医结合医院病历及诊断证明能够显示住院诊断为胫骨骨折，并无右侧半月板损伤的记载，而黄骅法医鉴定中心在距事故发生后2年半即2020年3月6日出具的鉴定结论明确记载上诉人右膝半月板损伤。另沧州市法医鉴定中心出具的报告显示，为上诉人查体时右膝、踝关节活动功能基本正常，而黄骅法医鉴定中心出具的鉴定报告结论却显示膝关节功能丧失25%以上，明显前后严重矛盾。在此情形下，被上诉人应当提交证据证明2020年3月6日黄骅法医鉴定中心所作出的结论与2017年12月25日交通事故具有因果关系，但被上诉人未提交任何证据。上诉人向原审法院申请了对被上诉人鉴定时右膝半月板损伤与2017年11月25日发生的交通事故是否存在关联性进行鉴定，原审法院不但未支持，而仅是向黄骅法医鉴定中心鉴定人员进行询问后，便径行认定存在因果关系，判决上诉人承担伤残赔偿责任，严重剥夺了上诉人诉权，并且原审认定严重错误。因在2017年11月25日被上诉人在沧州市中西医结合医院并无右侧半月板损伤的相关记录，现鉴定结论又是因右侧半月板损伤活动功能受限才构成十级伤残，那么，到底是医院未检查出患者病情的医疗事故？还是交通事故发生后被上诉人又受到了其他损伤？现不得而知，只有通过专业的鉴定机构进行技术鉴定才能得出结论，原审仅依据一名法医的询问意见便直接认定存在因果关系，为错误认定，该法医并非鉴定机构，其出具的意见不具备任何法律效力。因此，原审未对被上诉人伤情进行关联性鉴定，严重剥夺了上诉人诉权，属严重程序错误。二、原审认定按城镇标准计算伤残赔偿金严重错误。涉案本次为2017年发生，根据冀高法[2020]31号文件规定,2020年1月1日后发生的交通事故伤残赔偿金按城镇人均收入标准计算。而被上诉人户籍所在地为农村，原审过程中，被上诉人也未提交任何生活及经济来源于城镇的有效证据，原审直接认定按城镇标准计算伤残赔偿金，严重错误。综上，原审程序严重错误，认定事实严重错误，对伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费等损失不应支持被上诉人误工费应按农林牧渔业标准计算，依法应当改判或发回重审。 刘淑华辩称，一审法院审理事实清楚，证据确实充分，程序合法，应当依法予以维持。 刘淑华向一审法院起诉请求：一、依法判令被告赔偿原告医疗费14716.54元，住院期间伙食补助费3200元，残疾赔偿金30746元，精神损害抚慰金5000元，误工费18150元，护理费13950元，营养费3750元，鉴定费3800元，交通费2000元;共计95312.54元。二、本案全部诉讼费由二被告承担。庭审中，原告变更诉讼请求，要求残疾赔偿金数额变更为71476元，损失共计135942.54元。 一审法院认定事实：2017年11月25日，被告孙洪强驾驶冀Ｊ×××××号车由北向南行驶至郭庄小区时，与由南向北骑自行车的原告刘淑华相撞，造成车辆损坏、原告刘淑华受伤的交通事故。经盐山县公安交通警察大队认定，孙洪强负此次事故的全部责任，刘淑华无责任。刘淑华受伤后在沧州中西医结合医院住院治疗16天，诊断为右胫骨开放骨折。后刘淑华于2018年11月12日在沧州中西医结合医院住院16天进行二次手术。2019年1月15日经被告太平洋财险委托，沧州市法医鉴定中心于2019年1月17日出具编号为沧州法鉴【2019】临鉴字第0072号司法鉴定意见书，认定被鉴定人刘淑华之损伤未达伤残标准，误工期150-180日，护理期60-90日，营养期60-90日。后原告向一审法院提起诉讼后经一审法院委托，黄骅市法医鉴定中心于2020年3月13日出具黄骅法鉴【2020】临鉴字第715号司法鉴定意见书，认定刘淑华车祸致右胫腓骨骨折，右膝外侧半月板损伤，给予手术治疗恢复，现右膝关节仍活动受限，致右膝关节功能丧失25%以上，评定为十级伤残，休养期150-180日，护理期60-90日，营养期60-90日，建议护理人数为1人。刘淑华受伤前在河北丰庆餐饮有限公司工作，日工资110元。另查明，被告孙洪强驾驶的冀Ｊ×××××号车在被告太平洋财险投保交强险及赔偿限额为100万元的第三者责任险并不计免赔，事故发生在保险期间内。 一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告孙洪强与原告刘淑华相撞造成交通事故，其驾驶的冀Ｊ×××××号涉案车辆在被告太平洋财险投保交强险及第三者责任险并不计免赔，故原告的损失应由被告太平洋财险在先交强险赔偿限额内赔偿，不足部分由被告太平洋财险在第三者责任险赔偿限额内按事故责任承担赔偿责任。本案争议焦点为刘淑华2017年12月25日的交通事故受伤是否构成十级伤残。经一审法院向鉴定人调查，刘淑华受伤后进行手术治疗，手术为髓内钉内固定术，根据鉴定人员描述，原告两处骨折中其中一处已接近膝关节，经核磁共振检查发现原告有半月板损伤，损伤导致功能丧失符合常理，已达到高度盖然性标准，且鉴定机构拥有合法资质，故一审法院对原告该项十级伤残鉴定结果予以确认。 原告刘淑华因本次事故造成损失如下： 1、根据原告提交的医疗及检查费用票据，一审法院确定刘淑华医疗费用为14716.54元； 2、住院伙食补助费：原告因伤在沧州市中西医结合医院住院两次共计32天，故一审法院确定原告住院伙食补助费为3200元（16天+16天=32天×100元/天=3200元）； 3、残疾赔偿金：原告因本次事故构成十级伤残，故残疾赔偿金为71476元（2019年度城镇人均可支配收入35738元×20年×10%=71476元）； 4、精神损害抚慰金5000元； 5、鉴定费3700元，系为查明案件的合理性支出，一审法院予以确认； 6、护理费：根据鉴定意见取中间值，护理期间确定为75日。因原告仅提交护理人员银行明细，未提交实际误工收入减少的证明等证据，故应按居民服务和其他服务业上一年度平均工资计算，护理费共计8654元（42115元÷365天×75天=8654元）； 7、误工费：根据鉴定意见取中间值，刘淑华的误工期确定为165天，误工费共计18150元（165天×110元/天）； 8、营养费：根据鉴定意见取中间值，刘淑华营养期确定为75日，营养费共计1500元（75天×20元/天=1500元） 9、交通费，因原告未提交交通费票据，结合原告伤情及住院情况，一审法院酌定为1000元。 以上原告刘淑华损失共计127396.54元。 原告刘淑华损失医疗费用14716.54元、住院伙食补助费3200元、营养费1500元共计19416.54元，应先由被告太平洋财险在交强险医疗费赔偿限额内支付原告医疗费10000元，剩余9416.54元应由被告太平洋财险在第三者商业险赔偿限额内赔偿；原告损失护理费8654元、误工费18150元、伤残赔偿金71476元、精神损害抚慰金5000元、交通费1000元、鉴定费3700元共计107980元应由被告太平洋财险在交强险伤残赔偿限额内赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险赔偿限额内赔偿原告刘淑华医疗费10000元、护理费8654元、误工费18150元、伤残赔偿金71476元、精神损害抚慰金5000元、交通费1000元、鉴定费3700元，以上共计117980元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任险赔偿限额内赔偿原告刘淑华剩余医疗费4716.54元、住院伙食补助费3200元、营养费1500元，以上共计9416.54元；三、驳回原告刘淑华的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1509元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司负担1414元，由原告刘淑华负担95元。 二审中，当事人没有提交新证据。 本院经审理查明的事实，与一审判决认定事实一致。 本院认为，原审被告孙洪强驾驶的车辆在上诉人太平洋财险投保交强险和第三者责任险，案涉交通事故发生在保险期间内，上诉人应当依照合同约定和法律规定承担赔偿责任。黄骅法医鉴定中心出具的司法鉴定意见书，评定被上诉人刘淑华伤残等级为十级，该鉴定意见系一审法院委托出具，程序合法，鉴定机构及鉴定人员均具备相关的鉴定资格，且一审法院对于鉴定人员高承培进行了调查，并组织了双方进行质证，上诉人太平洋财险公司提供的沧州市法医鉴定中心出具的司法鉴定意见书，因系其单方委托鉴定，不足以证明法院委托出具的鉴定意见明显依据不足或者鉴定意见不能作为证据使用的其他情形，一审法院依据黄骅法医鉴定中心出具的司法鉴定意见书认定被上诉人刘淑华构成十级伤残，并无不当。关于上诉人太平洋财险主张的伤残赔偿金计算标准，案涉交通事故发生于2017年11月25日，被上诉人刘淑华户籍性质系农村，且其自称一直在本村居住，一审法院对于伤残赔偿金按照城镇居民标准进行计算，理据不足，本院予以纠正，伤残赔偿金计算为：30746元（2019年度农村居民人均年可支配收入15373元Ⅹ20年Ⅹ10%=30746元）；一审法院对于精神抚慰金、鉴定费、误工费的计算均无误，对于上诉人未提起上诉的其他损失数额，本院予以确认，故上诉人刘淑华的总损失为：86666.54元，因原审被告孙洪强在案涉交通事故中承担全部责任，且在上诉人太平洋财险投保交强险、商业三者险，故上诉人应当赔偿被上诉人刘淑华全部损失数额86666.54元。 综上所述，太平洋财险的上诉请求部分成立。本院依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下： 一、撤销河北省盐山县人民法院（2020）冀0925民初2140号民事判决； 二、上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿被上诉人刘淑华各项损失共计86666.54元； 三、驳回被上诉人刘淑华的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费1509元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司负担962元，由被上诉人刘淑华负担547元。二审案件受理费2848元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司负担1937.5元，由被上诉人刘淑华负担910.5元。 本判决为终审判决。 审 判 长 常秀良 审 判 员 付 毅 审 判 员 李 霞 二〇二一年七月二日 法官助理 纪召雷 书 记 员 张 晔