河南省扶沟县人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1621民初2556号原告：刘纹郡，男，汉族，2005年2月28日生，住扶沟县。法定代理人：龙喜凤（系原告刘纹郡、杨玉玲母亲），女，汉族，1976年11月28日生，住扶沟县。原告：杨玉玲，女，汉族，1999年4月5日生，住扶沟县。上列二原告的共同委托诉讼代理人：宋佳，河南沐谦律师事务所律师。被告：刘恒举，男，汉族，1981年5月5日生，住扶沟县。被告：中国平安财产保险股份有限公司昆山支公司，统一社会信用代码：91320583711503827G，住所地：昆山市玉山镇登云路258号汇金财富广场3号楼1306-1308、1401-1408室。负责人：卢勇，职务：经理。委托诉讼代理人：李阳，河南明辩律师事务所律师。原告刘纹郡、杨玉玲与被告刘恒举、中国平安财产保险股份有限公司昆山支公司（以下简称昆山平安财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年7月2日立案后，依法适用普通程序，于2021年7月14日公开开庭进行了审理。原告刘纹郡、杨玉玲的共同委托诉讼代理人宋佳、被告昆山平安财险公司的委托诉讼代理人李阳到庭参加诉讼，被告刘恒举经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刘纹郡、杨玉玲向本院提出诉讼请求：一、依法判令刘恒举、昆山平安财险公司赔偿刘纹郡、杨玉玲医药费、护理费、误工费、伤残赔偿金、精神抚慰金、二次手术费等各项费用共计310,887.15元；二、本案诉讼费由刘恒举、昆山平安财险公司承担。事实与理由：2020年11月8日，刘恒举驾驶苏Ｅ×××××号小型普通客车由南向北行驶至扶沟县崔桥镇薄庄至张坞岗公路张坞岗东十字路口处，与由西向东杨玉玲驾驶的两轮电动车发生碰撞，然后杨玉玲驾驶的两轮电动车倒地向北滑行时，又撞住由北向南孙连英驾驶的金彭牌两轮电动车，造成孙连英、杨玉玲以及乘坐人刘纹郡受伤，三车不同程度损坏的交通事故。经交警大队出具事故认定书认定，刘恒举负事故的全部责任，杨玉玲以及乘坐人刘纹郡无责任。经查，刘恒举驾驶的苏Ｅ×××××号小型普通客车在昆山平安财险公司投保有交强险以及商业险，事故发生时在保险期间内。事故发生后，刘纹郡、杨玉玲先后被送至周口永善医院以及郑州大学第一附属医院住院救助治疗，因赔偿事宜无法达成一致，遂诉至法院。昆山平安财险公司辩称，1、承保车辆应当提供合法有效的行车证、驾驶证、保险单，核实在昆山平安财险公司投保信息，在不存在免责事由的情况下，昆山平安财险公司同意依据保险合同约定对刘纹郡、杨玉玲合理有据的部分承担赔偿责任。2、刘纹郡、杨玉玲主张的伤残鉴定等级过高，要求提供相应的影像资料予以核对，申请对伤残等级进行重新鉴定。3、刘纹郡、杨玉玲主张的各项赔偿数额过高，三期时间过长，依据最高法372号文规定，其误工、护理、营养的期限均应按照实际住院天数计算。医疗费应扣除非医保及非伤情用药，昆山平安财险公司非实际侵权人，鉴定费、诉讼费等间接费用昆山平安财险公司不予承担。4、在此事故中昆山平安财险公司为刘纹郡、杨玉玲垫付18,000元医疗费，应在赔偿款中予以抵扣。刘恒举缺席未作答辩。刘纹郡、杨玉玲围绕诉讼请求，依法提交如下证据：证据一、事故认定书一份。证明目的：事故发生的时间、地点及责任划分；刘恒举负事故全部责任，杨玉玲、刘纹郡无责任。证据二、刘恒举的驾驶证、行车证、保险单（交强险、商业险）。证明目的：事故发生时，刘恒举持有驾驶证、行车证合法驾驶；事故车辆在昆山平安财险公司购买有交强险及商业险，事故发生时均在保险期间内。证据三、刘纹郡在周口永善医院的住院费发票二张、诊断证明、出院证、费用汇总清单；在郑州大学第一附属医院发票一张、诊断证明、出院证、费用汇总清单、病历一份；在黄泛区惠民骨科医院发票二张；在周口豫东医院住院费发票一张、诊断证明、出院证、费用汇总清单、病历一份；2021年4月17日在黄泛区惠民骨科医院发票一张。证明目的：1、事故发生后，刘纹郡被送至周口永善医院住院救助治疗，住院时间为2020年11月8日至2020年11月9日，住院1天，花费医疗费1,369.7元。2、刘纹郡因病情严重被送至郑州大学第一附属医院继续救助治疗，花费医疗费53,219.96元，住院时间为2020年11月9日至2020年11月23日，住院14天，护理一人。3、2020年12月8日以及2020年12月21日刘纹郡在黄泛区惠民骨科治疗换药。4、刘纹郡在周口豫东医院进行取出固定物治疗左锁骨骨折内固定术后，以及右足第3跖骨骨折内固定术后，住院时间为2021年2月21日至2021年2月27日，住院6天，陪护一人。证据四、周口三川司法鉴定所出具的刘纹郡的司法鉴定意见书一份，鉴定费发票一份。证明目的：刘纹郡不构成伤残，出院后的护理期60天、营养期60天，支付鉴定费1,700元。证据五、杨玉玲在周口永善医院的住院费发票二张、诊断证明、出院证、费用汇总清单、扶沟县人民医院救护车票一张；在郑州大学第一附属医院发票一张、诊断证明、出院证、费用汇总清单、病历一份；2020年12月1日，河南佑安医疗救助服务有限公司出具的医疗转运发票一张；2021年3月15日周口豫东医院发票一张，诊断证明一份。证明目的：1、事故发生后，杨玉玲被送至周口永善医院住院救助治疗，住院时间为2020年11月8日至2020年11月9日，住院1天，花费医疗费3,440.29元。支付救护车费用1,200元。2、因病情严重被送至郑州大学第一附属医院继续救助治疗，花费医疗费103,253.46元，住院时间为2020年11月9日至2020年12月1日，住院22天，住院护理一人，出院医嘱显示出院护理2人。3、2020年12月1日支付河南佑安医疗救助服务有限公司的医疗转运费用1,500元，出发地郑州大学第一附属医院郑东院区到目的地××沟县崔桥镇××岗村。4、2021年3月15日在周口豫东医院进行骨折术后复查，花费医药费712.3元。证据六、周口三川司法鉴定所出具的杨玉玲的司法鉴定意见书一份，鉴定费发票一份。证明目的：杨玉玲构成十级伤残，出院后的误工期120日、护理期60日、营养期60日，二次手术费8,000元，支付鉴定费2,200元。证据七、周口市汽车运输集团总公司发票三张。证明目的：进行鉴定时产生的车费150元。昆山平安财险公司的质证意见：对证据一、二真实性无异议，但本次事故造成多人受伤，请求依法合理分配保险份额。对证据三住院真实性无异议，但是该病历显示刘纹郡实际住院天数仅为21天，其营养及护理期均应按21天计算。医疗费中应扣除非医保及非伤情用药。对证据四评估报告真实性无异议，但护理、营养期过长，应当参照实际住院天数计算，且该报告书所规定的护理、营养期限是从事故发生至临床治愈，不存在住院天数加出院后的护理、营养期限情况，刘纹郡主张的护理、营养期限时间错误，不应得到支持。鉴定费依法不属于保险责任。对证据五住院真实性无异议，但是该病历显示杨玉玲实际住院天数仅为23天，其误工及营养均应按23天计算。医疗费中应扣除非医保及非伤情用药。且杨玉玲的长期及临时医嘱单上并没有显示需要二人护理，杨玉玲也没有提供二人护理的护理人员身份信息，对二人护理昆山平安财险公司不予认可。对证据六评估报告真实性无异议，但护理、营养期过长，应当参照实际住院天数计算，且该报告书所规定的护理、营养期限是从事故发生至临床治愈，不存在住院天数加出院后的护理、营养期限情况，杨玉玲所主张的护理、营养期限时间错误，不应得到支持。该伤残鉴定等级过高，未提供相关影像资料，申请对伤残等级进行重新评定。后续治疗费明显过高，应当在实际发生后另行起诉。三期鉴定期限明显过长。鉴定费依法不属于保险责任。对证据七不属于保险责任，昆山平安财险公司不予承担。刘恒举、昆山平安财险公司未向法庭提交证据。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。昆山平安财险公司对刘纹郡、杨玉玲提交证据的真实性未提出异议，对上述证据的真实性，本院予以确认。虽然昆山平安财险公司对刘纹郡、杨玉玲的司法鉴定意见书提出异议，但其未能提供足以反驳的相反证据和理由，对该鉴定意见书的证明力，本院予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定案件事实如下：2020年11月8日13时许，刘恒举驾驶苏Ｅ×××××号小型普通客车由南向北行驶至扶沟县崔桥镇薄庄至张坞岗公路张坞岗东十字路口处时，与由西向东杨玉玲驾驶的两轮电动车发生碰撞，然后杨玉玲驾驶的两轮电动车倒地向北滑行时，又撞住由北向南孙连英驾驶的金彭牌两轮电动车，造成孙连英、杨玉玲及乘坐人刘纹郡受伤、三车不同程度损坏的道路交通事故。经交警部门事故认定，刘恒举负事故的全部责任，杨玉玲、刘纹郡、孙连英无责任。本次交通事故的另一受害人孙连英伤情轻微。事故发生后，刘纹郡被送往周口永善医院抢救治疗1天，花去医疗费1,369.7元，其伤情经诊断为：1、左侧锁骨骨折，2、右侧第三跖骨骨折，3、右眼睑和眼周挫伤。出院医嘱：前往上级医院继续治疗。2020年11月9日，刘纹郡转往郑州大学第一附属医院住院治疗14天（2020年11月9日至11月23日），花去医疗费53,219.96元，其伤情出院诊断为：1、左锁骨骨折，2、右足第三跖骨骨折。出院医嘱：1、院外继续治疗；2、加强护理，避免感染；3、定期复查，1月后门诊复查；4、不适随诊。2020年12月8日，刘纹郡在黄泛区惠民骨科医院进行检查治疗，支付医疗费242元。2021年2月21日，刘纹郡入住周口豫东医院行左锁骨、右足第3跖骨内固定物取出术，共住院6天（2021年2月21日至2月27日），花去医疗费3,174.82元。其伤情出院诊断为：1、左锁骨骨折内固定术后，2、右足第3跖骨骨折内固定术后。出院医嘱：1、院外来院换药2-3天一次，术后2周拆线，2、切口保持清洁、干燥，3、患肢适当功能锻炼，避免负重等活动，4、定期复查，5、不适随诊。2021年4月17日，刘纹郡在周口经济开发区黄泛区骨科医院支付检查费及治疗费50元。经本院委托，周口三川司法鉴定所于2021年6月18日出具周口三川司鉴所［2021］临鉴字第694号司法鉴定意见书一份，鉴定意见为：1、刘纹郡本次损伤参照《人体损伤致残程度分级》标准就目前检验所见尚达不到伤残程度范围。2、自出院之日起建议给予刘纹郡护理期限60日、营养期限60日。刘纹郡支付鉴定费及鉴定检查费共计1,700元。事故发生后，杨玉玲被送往周口永善医院抢救治疗1天，花去医疗费3,440.29元，其伤情经诊断为：1、骨盆骨折，2、贫血，3、口腔开放性损伤，4、慢性胰腺炎待查。出院医嘱：前往上级医院继续治疗。2020年11月9日，杨玉玲租用扶沟县人民医院的救护车转院至郑州大学第一附属医院，支付救护车费1,200元。杨玉玲在郑州大学第一附属医院共住院治疗22天（2020年11月9日至12月1日），花去医疗费103,253.46元，其伤情出院诊断为：1、失血性休克，2、骨盆骨折，3、慢性胰腺炎。出院医嘱：1、院外继续卧床休养3月，床上行功能锻炼，留陪2人；2、加强饮食营养；3、注意休息，避免劳累、避免受凉、避免刺激；4、3月后复查，根据复查情况决定能否下床活动；5、一年后可行手术治疗拆除体内留置钢板（费用约2万元）。杨玉玲的长期医嘱单显示住院期间“留陪一人”。2020年12月1日，杨玉玲从郑州大学第一附属医院出院回家时，租用河南估安医疗救援服务有限公司的车辆，支付医疗转运费1,500元。2021年3月15日，杨玉玲在周口豫东医院支付检查费及医疗费712.3元，其伤情诊断为：骨折术后，处理意见：建议定期复查。事故发生后，昆山平安财险公司在交强险医疗费用赔偿限额内为杨玉玲垫付医疗费18,000元。经本院委托，周口三川司法鉴定所于2021年6月18日出具周口三川司鉴所［2021］临鉴字第695号司法鉴定意见书一份，鉴定意见为：1、杨玉玲伤残程度就目前检验所见应为十级伤残；2、自出院之日起建议给予杨玉玲误工期限120日、护理期限60日、营养期限60日；3、建议给予杨玉玲二期手术及住院治疗总费用为0.8万元人民币。杨玉玲支付鉴定费及鉴定检查费共计2,200元。2021年6月9日，杨玉玲、刘纹郡到周口三川司法鉴定所进行鉴定之日，杨玉玲、刘纹郡及其母亲龙喜凤支付客车交通费每人25元，共计75元。苏Ｅ×××××号小型普通客车登记车主为刘恒举，事故发生时，刘恒举持有合法驾驶证。事故车辆在昆山平安财险公司投保有机动车交强险及综合商业保险（其中机动车第三者责任保险责任限额为200万元，并投保有不计免赔），事故发生在保险期间内。河南省2020年度城镇居民人均可支配收入为34,750.34元，农、林、牧、渔业年平均工资为50,282元、居民服务业和其他服务业年平均工资为49,073元。本院认为，刘恒举驾驶车辆发生交通事故造成刘纹郡、杨玉玲受伤，根据交警部门事故认定，刘恒举负此事故的全部责任，刘恒举作为侵权人应对刘纹郡、杨玉玲因本次交通事故受到的损失承担赔偿责任。因事故车辆在昆山平安财险公司投保有交强险及商业第三者责任保险，刘纹郡、杨玉玲的损失应首先由昆山平安财险公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分由昆山平安财险公司在第三者责任保险责任限额内予以赔偿，仍有不足的，再由刘恒举予以赔偿。因昆山平安财险公司已在交强险医疗费用赔偿限额内为杨玉玲垫付医疗费18,000元，本案在交强险医疗费用赔偿限额内不再为另一受害人孙连英保留份额。虽然郑州大学第一附属医院的出院医嘱中显示：“院外继续卧床休养3月，床上行功能锻炼，留陪2人”，但杨玉玲在该院病历的长期医嘱单显示“留陪一人”，因杨玉玲未能提供充分证据证明其出院后确需二人护理，对其要求出院后护理人员按二人计算的诉请，本院不予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会第1299次会议通过）第二十二条规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。刘纹郡、杨玉玲诉请的因进行鉴定支付的交通费，不属于上述法律规定的因就医或转院治疗发生的交通费用，对其该诉请，本院不予支持。昆山平安财险公司抗辩刘纹郡、杨玉玲的医疗费应扣除非医保用及非伤情用药，但其未提供证据证明刘纹郡、杨玉玲的医疗费中有与本次交通事故无关的用药，也未提供证据证明其要求扣除非医保用药的抗辩意见具有事实及法律依据，对上述抗辩意见本院不予支持。昆山平安财险公司辩称其不应承担鉴定费，因鉴定费是为查明和确定保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，且未超出投保车辆的相应保险限额，对该项抗辩意见本院亦不予支持。本案中，刘纹郡因本次交通事故受到的损失包括：1、医疗费58,056.48元，2、护理费10,890元（49,073元÷365天×81天），3、营养费1,620元（20元×81天），4、住院伙食补助费1,050元（50元×21天），5、交通费420元（20元×21天）、6、鉴定费用1,700元，上述费用共计73,736.48元。本案中，杨玉玲因本次交通事故受到的损失包括：1、医疗费107,406.05元及二次手术费共计8,000元，2、误工费19,699元（50,282元÷365天×143天），3、护理费11,159.07元（49,073元÷365天×83天），4、营养费1,660元（20元×83天），5、住院伙食补助费1,150元（50元×23天），6、交通费3,160元（20元×23天＋转院救护车费1,200元＋出院租车转运费1,500元），7、伤残赔偿金69,500.68元（34,750.34元×20年×10%），8、精神抚慰金5,000元，9、鉴定费用2,200元，上述费用共计228,934.8元。因刘纹郡、杨玉玲的各项损失能够在保险限额内得到赔偿，刘恒举在本案中不再对刘纹郡、杨玉玲承担赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会第1299次会议通过）第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会第1556次会议通过）第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司昆山支公司于判决生效之日起十日内在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告刘纹郡护理费10,890元、交通费420元、鉴定费用1,700元，上述费用共计13,010元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司昆山支公司于判决生效之日起十日内在第三者责任保险责任限额内赔偿原告刘纹郡医疗费58,056.48元、营养费1,620元、住院伙食补助费1,050元，共计60,726.48元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司昆山支公司于判决生效之日起十日内在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告杨玉玲医疗费18,000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告杨玉玲误工费19,699元、护理费11,159.07元、交通费3,160元、伤残赔偿金69,500.68元、精神抚慰金5,000元、鉴定费用2,200元，上述费用共计128,718.75元，扣除保险公司已垫付的医疗费18,000元后，应支付款项为110,718.75元；四、被告中国平安财产保险股份有限公司昆山支公司于判决生效之日起十日内在第三者责任保险责任限额内赔偿原告杨玉玲下余医疗费89,406.05元、二次手术费8,000元、营养费1,660元、住院伙食补助费1,150元，共计100,216.05元；五、驳回原告杨玉玲的其他诉讼请求。上述第一、二项费用共计73,736.48元，及被告刘恒举负担的案件受理费5,841元，可支付到原告刘纹郡的法定代理人龙喜凤在河南省农村信用社（农商银行）的62×××46账户内；上述第二、三项费用共计210,934.8元，可支付到杨玉玲在中国邮政储蓄银行的62×××39账户内。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费5,964元，由原告杨玉玲负担123元，被告刘恒举负担5,841元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院（立案庭）递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审 判 长  马新富审 判 员  罗红艳人民陪审员  齐雪多二〇二一年七月十九日书 记 员  王耀浩