河北省沧州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀09民终4500号 上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司沧州中心支公司，住所地：河北省沧州市运河区新华东路6号报业大厦。 负责人：刘继青，该公司总经理。 委托诉讼代理人：张程晴，男，该公司职员。 被上诉人（原审原告）：兰金双，女，1966年2月15日出生，汉族，住河北省沧州市青县。 委托诉讼代理人：肖强，河北通胜律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：刘超，男，1989年8月3日出生，汉族，住河北省沧州市青县。 被上诉人（原审被告）：孟村回族自治县福鑫运输队，住所地：沧州市开发区高速口东。 负责人：王福海，该公司经理。 上诉人阳光财产保险股份有限公司沧州中心支公司（以下简称阳光财险沧州支公司）因与被上诉人兰金双、刘超、孟村回族自治县福鑫运输队（以下简称福鑫运输队）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省青县人民法院（2021）冀0922民初278号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年7月8日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人阳光财险沧州支公司委托诉讼代理人张程晴,被上诉人兰金双委托诉讼代理人肖强到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 阳光财险沧州支公司上诉请求：1.依法撤销一审判决不合理金额3763.5元，改判上诉人不承担保险责任；2.被上诉人承担本案诉讼费用。事实和理由：一、根据交强险和商业险条款规定，上诉人只承担医保范围内用药，非医保用药不予赔付，故应扣除2543.5元非医保费用。二、鉴定费600元和诉讼费520元不属于保险公司赔偿范围，且保险条款已明确注明为责任免除项目。三、电动车维修费300元无正式票据证实，上诉人不应赔偿。四、电动车施救费200元不合理，根据河北省物价局、交通运输厅、公安厅共同出具的冀价经费〔2013〕26号规定:二轮车施救费为100元。综上，请依法改判上诉人不承担保险赔偿责任，以维护上诉人的合法权益。 兰金双辩称，依据省高院的司法解释非医保用药应先在交强险医疗费用限额内予以赔偿，上诉人主张2543.5元非医保用药并未超过交强险医疗费用10000元的限额，所以其主张不予赔付没有法律依据；鉴定费是为了确定被上诉人损失所支出的必要费用，应当由上诉人承担。电动车维修费以及电动车施救费是被上诉人因交通事故实际受到的损失，且300元及200元的数额也符合实际支出的客观情况。诉讼费属于法官裁量权范畴，一审法院对以上费用的认定符合客观实际情况，裁判正确，请求二审法院予以维持。 兰金双向一审法院起诉请求：1、判令被告连带赔偿原告各项损失56563.2元；2、诉讼费用由被告承担。 一审法院认定事实：2019年10月17日10时30分，刘超持Ｂ2证驾驶冀Ｊ×××××重型仓栅式货车，沿新京福线由南向北行驶至处时，由于躲避车辆驾驶不慎，与在路中间隔离带处等待的兰金双驾驶的电动自行车发生相撞，造成兰金双受伤、两车损坏的交通事故。经青县公安交通警察大队认定，刘超承担全部责任，兰金双不承担责任。事故发生后，兰金双入青县人民医院住院，经诊断：左桡骨远端骨折、右膝股骨内髁骨髓水肿、腰背部软组织损伤、双肾结石，住院治疗27天（2019年10月17日至2019年11月13日），支付医疗费9038.6元。后因骨折病、淤血闭阻症、左腕外伤、左肩周炎在青县中医院住院治疗53天（2019年12月30日至2020年2月21日），支付医疗费16397.17元。经原告申请，一审法院依法委托沧州市法医鉴定中心进行鉴定，2020年11月6日作出司法鉴定意见：兰金双之损伤误工期90-120日，护理期30-60日，营养期60-90日；护理人数评定为一人护理。原告支付鉴定费600元。事故发生时兰金双在青县诚通编制厂工作，事故发生前三个月日平均工资103元，住院期间由其子李军护理。原告支付电动车施救费200元。刘超驾驶的冀Ｊ×××××重型仓栅式货车所有人为孟村回族自治县福鑫运输队，在被告阳光财险沧州支公司处投保了交强险及商业第三者险（保险金额100万元）并不计免赔。冀Ｊ×××××重型仓栅式货车的行驶证、刘超的驾驶证均符合上路条件。2019年度河北省居民服务业年平均工资42115元。 以上事实由青县公安交通警察大队道路交通事故认定书第130922120190000382号，保单复印件两份，刘超驾驶证复印件，冀Ｊ×××××重型仓栅式货车行驶证复印件，青县人民医院住院病历、费用明细、诊断证明书，青县中医院住院病历、费用明细、诊断证明，医疗费票据八张，沧州法鉴【2020】临鉴字第1357号司法鉴定意见书，鉴定费发票，劳动合同书、青县诚通编制厂营业执照复印件、误工证明、工资表三张，户口簿复印件两张，施救费发票一张及当事人的当庭陈述予以证实。 一审法院认为，行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。本案系因交通事故引发的损害赔偿案件，案涉交通事故经交警部门认定，冀Ｊ×××××号车辆驾驶人刘超承担事故全部责任，兰金双不承担责任，一审法院依法予以确认。因事故车辆在被告保险公司处投保交强险、第三者责任险，事故发生在保险期间内，故原告的损失由被告先在交强险责任限额内进行赔偿，再在商业三者险责任限额内赔偿，不足部分由侵权人赔偿。原告主张护理费按照2019年度河北省交通运输业平均工资88270元标准计算，原告提供的李军的驾驶证即道路货物运输证只能证明其具备机动车驾驶技能及从业资格，不能证明因护理兰金双导致其实际收入减少，故一审法院支持按照居民服务业工资标准计算护理费。原告主张交通费1600元，结合原告住院地点、住院天数及司法鉴定地点，一审法院予以支持。原告主张修车费550元，证据不足，一审法院酌情支持300元。鉴定费系原告为查明其因交通事故导致的伤情而支出的必要、合理的费用，属于交通事故给原告造成的损失。被告抗辩不予承担鉴定费，一审法院不予采信。救援人员对事故车辆拖运必然产生费用，属于交通事故给原告造成的损失。被告抗辩原告支出的施救费无法证明为必要合理的费用，一审法院不予采信。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《河北省2020年度道路交通事故人身损害赔偿标准》、《河北省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》及本案确认的相关事实，一审法院确定原告的各项损失项目和数额如下：医疗费25435.77元、住院伙食补助费4000元（50元*80天）、营养费1500元（20元*75天）、误工费10815元（103元*105天）、护理费5192元（42115元／365天*45天）、鉴定费600元、交通费1600元、修车费300元、施救费200元，共计49642.77元。由被告阳光财险沧州支公司在交强险医疗费项下赔偿原告兰金双医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元，在伤残死亡项下赔偿原告兰金双误工费、护理费、鉴定费、交通费、施救费18407元，在财产损失项下赔偿原告兰金双修车费300元。交强险不足部分20935.77元，由被告阳光财险沧州支公司在商业三者险保险限额范围内赔偿原告。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，缺席判决：一、被告阳光财产保险股份有限公司沧州中心支公司赔偿原告兰金双损失49642.77元，于本判决生效之日起十日内将款项汇至原告兰金双在沧州银行青县支行62×××26账户；二、驳回原告兰金双的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取640元（原告已预交），由原告兰金双承担120元，被告阳光财产保险股份有限公司沧州中心支公司承担520元。被告阳光财产保险股份有限公司沧州中心支公司于本判决生效之日起十日内将应承担的案件受理费汇至原告上述账户，后凭汇款凭证到一审法院领取结算票。 二审中，当事人没有提交新证据。 本院经审理查明的事实，与一审判决认定事实一致。 本院认为，被上诉人刘超驾驶的车辆在上诉人阳光财险沧州支公司投保交强险、商业三者险，案涉交通事故发生在保险期间内，上诉人应当依照合同约定和法律规定承担赔偿责任。上诉人要求扣除非医保用药，但不能证明其对非医保用药免赔条款尽到了提示及明确说明义务，且未能举证说明非医保用药的具体项目和数额，故本院不予支持；一审法院酌定支持300元电动车维修费并无不当；施救费200元，被上诉人兰金双一审中已经提交了施救费发票，能够证明其实际支付了该笔费用，上诉人主张过高，理据不足，本院不予支持；鉴定费，是被上诉人兰金双为查明其损失范围所支付的必要的、合理的费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，应当由作为保险人的上诉人承担；关于诉讼费的负担问题，《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额”，一审法院确定的当事人诉讼费负担数额，符合以上规定，本院予以维持。 综上，阳光财险沧州支公司的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费50元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司沧州中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 常秀良 审 判 员 付 毅 审 判 员 李 霞 二〇二一年七月二十二日 法官助理 纪召雷 书 记 员 张 晔