安徽省芜湖市鸠江区人民法院 民 事 判 决 书 （2021）皖0207民初1034号 原告：徐正东，男，1967年7月16日出生，汉族，住安徽省当涂县。 委托诉讼代理人：杨园，安徽文理律师事务所律师。 委托诉讼代理人：闵佳瑶，安徽文理律师事务所实习律师。 被告：王强，男，1995年3月10日出生，汉族，住安徽省芜湖市湾沚区。 委托诉讼代理人：乐传民，安徽青弋江律师事务所律师。 原告徐正东诉被告王强机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月3日立案受理后，依法组成合议庭，于2021年5月21日公开开庭进行了审理。原告徐正东的委托诉讼代理人杨园、被告王强及其委托诉讼代理人乐传民均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告徐正东向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告人身损害赔偿款1331163.7元（其中：医疗费162063.7元，住院伙食补助费330天×30元／天＝9900元，营养费347天×30元／天＝10410元，护理费347天×120元／天＝41640元，伤残赔偿金37540元／年×20年×100%＝750800元，精神抚慰金60000元，鉴定费2950元，交通费5000元，后期护理费365天×5年×120元／天＝219000元，误工费6000元／月÷30天×347天＝69400元，合计1331163.7元）；二、被告王强承担相应的保险赔偿责任；三、本案的诉讼费用由被告承担。原告当庭变更诉讼请求：被告赔偿原告各项损失共1260583.1元（其中：医药费178443.1元，伤残赔偿金39442元／年×20年×100%＝788840元，扣除交强险保险公司支付的110000元及被告王强垫付的15000元，被告还需赔偿1260583.1元）。事实和理由：2019年12月14日04时35分，王强驾驶皖Ｂ××××号轻型普通货车沿中江大道主辅隔离带东侧第二股机动车道由北向南行驶至中江大道苏宁环球大酒店路段向右变道，遇沿隔离带东侧第一股机动车道由北向南行驶徐正东驾驶的悬挂皖ＰＦ××××号牌的三轮摩托车。皖Ｂ××××号轻型普通货车与悬挂皖ＰＦ××××号牌的三轮摩托车左后部发生碰撞，导致双方车辆损坏、徐正东受伤的道路交通事故。案经鸠江交警大队认定，被告王强负本起事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送达南京市××医院住院治疗，住院330天。后经安徽广济司法鉴定所评定，原告构成一级伤残，误工期、营养期、护理期均至定残前一日，且经鉴定构成完全护理依赖。被告王强驾驶的车辆在被告保险公司处投保了相应的保险，为此，原告诉讼来院。 被告王强辩称：王强驾驶的肇事车辆在保险公司处投保了商业险和交强险，首先在保险限额内进行赔偿。原告的部分诉讼请求无事实与法律依据。 经审理查明：2019年12月14日04时35分，被告王强驾驶皖Ｂ××××号轻型普通货车沿芜湖市中江大道主辅隔离带东侧第二股机动车道由北向南行驶至中江大道苏宁环球大酒店路段向右变道，遇沿隔离带东侧第一股机动车道由北向南行驶原告徐正东驾驶的悬挂皖ＰＦ××××号牌的三轮摩托车。皖Ｂ××××号轻型普通货车与悬挂皖ＰＦ××××号牌的三轮摩托车左后部发生碰撞，导致双方车辆损坏、原告徐正东受伤的道路交通事故。案经鸠江交警大队认定，被告王强负本起事故的全部责任，原告徐正东无责任。事故发生后，原告被送往南京市××医院住院治疗，入院诊断为：1、颈7滑脱伴截瘫；2、颈、胸髓损伤；3、肺部感染。于2020年1月10日出院，出院医嘱：建议转入当地医院继续治疗，继续用药控制肺部感染，头部后方伤口继续每天湿敷；继续药物、康复治疗。原告本次住院支付医疗费167286.86元（该费用已经在（2020）皖0207民初1310号案件中处理）。出院当日，原告转入芜湖市第五人民医院进行住院治疗，入院诊断为：颈部脊髓损伤，高位截瘫，神经源性膀胱，神经源性肠，下颈椎上胸椎椎体内固定术后、后枕部压疮、尿管相关性尿路感染、肺部感染、肝功能损伤、电解质紊乱、低蛋白血症等，于2020年11月7日出院，出院医嘱：继续康复治疗。 2020年11月9日，原告再次入住芜湖市第五人民医院，入院医嘱：颈部脊髓损伤，高位截瘫，神经源性膀胱，神经源性肠，下颈椎上胸椎椎体内固定术后等，后于2020年11月24日出院，出院医嘱：建议继续康复治疗。 2020年11月13日，原告的伤情经安徽广济司法鉴定所评定为：1、被鉴定人徐正东颈7脱位伴截瘫、胸骨远端骨折，现遗有双上肢近端肌力4级、远端肌力3级、双下肢肌力0级伴重度排便功能障碍与重度排尿功能障碍，伤残等级评定为一级。2、其后期长期需要助排药物、导尿包、尿垫、尿不湿，且长期卧床有引起肺部感染及褥疮的风险，上述后续费用建议根据实际发生情况进行赔付，建议参考采纳。3、结合其目前伤情，评定其自受伤之日起酌情给予其误工期、护理期、营养期至鉴定前一日，建议参考采纳。4、评定其目前护理依赖程度为完全护理依赖。原告支付鉴定费2950元。 在本案的审理过程中，被告王强对原告的伤残鉴定提出异议，并向本院申请重新鉴定，后经本院指定由安徽长盛司法鉴定所对原告徐正东的伤残等级及护理依赖程度进行重新评定。2021年3月30日，经安徽长盛司法鉴定所评定：1、被鉴定人徐正东因交通事故颈7脱位伴截瘫行手术治疗，现遗有双上肢近端肌力4级、远端肌力3级、双下肢肌力0级伴重度排便功能障碍与重度排尿功能障碍，其伤残等级评定为一级；2、徐正东护理依赖程度为完全护理依赖。 晋爱凤系原告徐正东的妻子，徐正东及其妻子在芜湖市南阳××市场内从事家禽零售。 另查明：被告王强驾驶的肇事车辆在渤海财产保险股份有限公司芜湖中心支公司（以下简称渤海财保公司）处投保了100万元的商业三者险，并附加不计免赔，本起事故发生在保险期限内。该肇事车辆在中国人寿财产保险股份有限公司芜湖市中心支公司（以下简称人寿财保公司）投保了交强险。 原告曾于2020年3月20日诉讼至我院，案号为（2020）皖0207民初1310号。该案中原告主张的医疗费为168878.8元，人寿财保公司在交强险内赔付了10000元，渤海财保公司在商业险内赔付了155434.86元。2021年3月，人寿财保公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付原告110000元。本案在审理过程中，因渤海财保公司将商业险剩余的赔偿限额844565.14元全部赔付给原告，原告于2021年7月6日向本院申请撤回对渤海财保公司的起诉，本院予以准许。本案中，被告王强为原告垫付了15000元。 上述事实由原告提供的身份证、驾驶证、行驶证、保单信息、道路交通事故认定书、出院记录及医疗费发票、司法鉴定意见书及鉴定费发票、营业执照、结婚证及双方当事人的当庭陈述在卷佐证，本院依法予以确认。 本院认为，一、公民的生命健康权受法律保护。公民、法人由于过错侵害他人身体的，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，首先由承保交强险的保险公司在交强险的限额内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告王强负事故的全部责任，原告不负事故责任，故原告的相关损失由皖Ｂ××××号轻型普通货车承保交强险的保险公司在交强险限额内足额赔付，余款由商业险保险公司在商业三者险限额内赔付，仍有不足部分由被告王强赔偿。 二、原告的损失范围和标准应按照有关法律和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定确定：1、医疗费（残疾器具辅助费用），经核实为177073.1元，有相应的票据予以佐证，本院依法予以认定。被告王强称原告的医疗费发票中包含了护理费，因护理费已经另行计算，应当将医疗费发票中的护理费予以剔除。但住院医疗费中的护理属于医疗费范畴，与护理人员的护理费并非同一概念，对王强的抗辩主张，本院依法不予采纳。原告所购买的导尿包等均系治疗所需，且有相应的正式发票予以佐证，本院依法予以支持。2、营养费，营养期经评定自受伤之日计算至鉴定前一日（2020年11月12日），营养期为333天，营养费应计算为9990元（333天×30元/天）。3、住院伙食补助费，原告主张9900元（330天×30元/天）符合法律规定，本院依法予以支持。4、护理费，护理期经评定自受伤之日计算至鉴定前一日（2020年11月12日），护理期为333天，住院期间的护理费按照120元/天的标准计算，出院后按照80元/天的标准计算，护理费应计算为39840元（330天×120元/天+3×80元/天）。5、误工费，误工期经评定自受伤之日计算至鉴定前一日（2020年11月12日），共计333天。关于误工费的标准，原告及其妻子从事家禽零售，因原告未能举证证明事故发生前其月收入标准，其误工费的标准参照上一年度批发零售业行业标准予以计算，误工费应计算为56633元（62075元/年÷365天×333）。6、残疾赔偿金，原告的伤残经重新鉴定后仍为一级伤残，残疾赔偿金应计算为788840元（39442元/年×20年×100%）。7、精神损害抚慰金，考虑到本起事故中被告王强负事故的全部责任，且造成原告一级伤残，原告长期瘫痪在床，给原告精神上造成的痛苦极大，该项费用本院酌定为60000元。8、鉴定费2950元，系查明原告伤情所必然花费的费用，且原告自行委托的鉴定结果未被推翻，该项费用应由被告承担，本院依法予以支持。9、交通费，本院酌定为5000元。10、后期护理依赖费用，原告自行委托安徽广济司法鉴定评定的护理依赖为完全护理依赖，被告王强对此提出异议并申请重新鉴定，经重新评定原告的护理依赖程度确为完全护理依赖，考虑到本案原告构成一级伤残，长期瘫痪卧床，长期需要助排药物、导尿包、尿垫、尿不湿等，原告主张的护理依赖费用219000元（365天×5年×120元）符合法律规定，本院依法予以支持。护理依赖费用暂计算5年，5年后原告可再次主张。 上述原告的医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费、后期护理依赖费用合计1369226.1元，由人寿财保公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付110000元，由渤海财保公司在商业险赔偿余额内赔付844565.14元，因上述两保险公司已经足额赔付，剩余的414660.96元（1369226.1元-110000元-844565.14元）。扣除被告王强已经赔付的15000元，被告王强尚需赔付399660.96元。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条、第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下： 一、被告王强于本判决生效后十日内支付原告徐正东赔偿款399660.96元； 二、驳回原告徐正东的其他诉讼请求。 如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费16145元，由被告王强负担15935元，由原告徐正东负担210元，原告徐正东已经向本院预交的15790元，由本院退还15580元。被告王强于本判决生效后十日内向本院交纳15935元，逾期本院将移送执行。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日之内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省芜湖市中级人民法院。 审 判 长  刘 慧 人民陪审员  刘友军 人民陪审员  管志龙 二〇二一年七月七日 书 记 员  林小雪 附:本判决所引用法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： (一)停止侵害； (二)排除妨碍； (三)消除危险； (四)返还财产； (五)恢复原状； (六)赔偿损失； (七)赔礼道歉； (八)消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 《机动车交通事故责任强制保险条例》 第三条本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的保险。 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》 第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。 没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。