河南省扶沟县人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1621民初2652号原告：宋梦梦，女，汉族，1993年10月17日生，住平顶山市鲁山县。委托诉讼代理人：陈唯林，河南沐谦律师事务所律师。被告：王永，男，汉族，1989年11月12日生，住扶沟县。委托诉讼代理人：张白露，河南助盈律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司台州市分公司，住所地：浙江省台州市市府大道359号，统一社会信用代码：91331000848886718L。负责人：姜楠，职务：总经理。委托诉讼代理人：杨玉洁，河南团结律师事务所律师。原告宋梦梦与被告王永、中国人民财产保险股份有限公司台州市分公司（以下简称台州人民财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年7月6日立案后，依法适用普通程序，于2021年7月19日公开开庭进行了审理。原告宋梦梦的委托诉讼代理人陈唯林、被告王永的委托诉讼代理人张白露、台州人民财险公司的委托诉讼代理人杨玉洁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。宋梦梦向本院提出诉讼请求：一、依法判令台州人民财险公司在保险限额内赔偿宋梦梦医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、被扶养人生活费等各项损失共计416,453.1元；二、台州人民财险公司不赔偿部分或赔偿不足部分，由王永承担连带赔偿责任；三、本案诉讼费由王永、台州人民财险公司承担。诉讼中，宋梦梦变更诉讼请求第一项总金额为423,363.85元。事实及理由：2020年8月17日14时29分左右，王永驾驶浙Ｊ×××××号小型普通客车沿扶沟林吕043乡道由东向西行驶至吕潭乡跨河村路口左转弯时，撞住由南向北直行的宋梦梦驾驶的两轮电动车，造成宋梦梦受伤、两车受损的交通事故。经扶沟交警大队认定：王永负事故的全部责任。在处理事故中得知，王永驾驶的浙Ｊ×××××号车辆在台州人民财险公司处投保有交强险、商业险，事故发生在保险期间内，且不具有免赔事项。事故发生后，宋梦梦入院治疗，现已治疗终结，王永、台州人民财险公司未对宋梦梦的损失进行赔付。为维护宋梦梦的合法权益，特诉至法院，望判如所请。王永辩称，宋梦梦诉称王永、台州人民财险公司未对宋梦梦的损失进行赔付与事实不符，事故发生后，王永积极对宋梦梦进行赔付，先后在周口永善医院垫付2,676.8元，在扶沟县人民医院垫付4,233.95元，在河南省人民医院垫付57,027.72元（垫付58000，退款972.28元），总共垫付63,938.47元。而且，王永在台州人民财险公司投有交强险与商业险，应当由台州人民财险公司承担全部赔偿费用，以上王永为宋梦梦垫付的医疗费用，台州人民财险公司应当返还给王永。另外，本案的鉴定费用不应由王永承担。台州人民财险公司辩称，1、在核实事故发生属实，驾驶证、行驶证合法有效情形下，台州人民财险公司愿意在保险限额内无免赔情形下赔偿宋梦梦合理损失。2、台州人民财险公司已为宋梦梦垫付1万元医疗费，应在赔偿数额中予以扣除。3、医疗费应扣除20%非医保用药，台州人民财险公司保留对宋梦梦医疗费用药合理性进行鉴定的权利。4、伤残鉴定报告存在两点错误，一是未检测宋梦梦颈部和腰部的活动度，二是评定标准5.10.6（3）四处以上骨折，应指为颈椎或腰椎四处骨折，而不是两处相加的四处。另伤者鉴定的五处十级中一处胸椎骨折已评定十级伤残，胸10椎体骨折参与腰椎活动度，已评定伤残，重复位置仅能评定一个伤残等级，台州人民财险公司保留对伤残等级进行重新鉴定的权利。5、财产损失交通事故认定书没有认定宋梦梦手机损坏，故对宋梦梦手机损失不承担赔偿责任，对于宋梦梦电动车损失，台州人民财险公司认为不应超过2,000元。6、宋梦梦三期评定期限过长，误工费没有提供误工损失的证明，不应支持其误工费。护理费计算标准过高，且不符合常理，护理费应按当地标准进行计算。7、本案的诉讼费、鉴定费等间接损失台州人民财险公司不予承担。宋梦梦围绕其诉讼请求，依法提交如下证据：证据一、道路交通事故认定书。证明目的：本次交通事故发生的时间、地点、详细情况以及责任划分，王永负事故全部责任。证据二、王永的驾驶证、浙Ｊ×××××号车辆行驶证复印件各一份。证明目的：事故发生时，王永具有适格的驾驶资格，事故车辆具有适格的行驶资格。证据三、浙Ｊ×××××号车辆交强险、商业险保险单复印件各一份。证明目的：浙Ｊ×××××号车辆在台州人民财险公司投保有交强险、商业险，事故发生在保险期间内，且不具有免赔事项。证据四、宋梦梦在河南省人民医院的诊断证明、出院证、住院病历一套、费用清单一套、医疗票据五张、周口永善医院医疗费发票一张、扶沟县人民医院医疗费发票两张。证明目的：事故发生后，宋梦梦在河南省人民医院治疗27天，治疗的详细情况以及花费。证据五、残疾器具发票一张。证明目的：宋梦梦出院后，由于住院时间短，身体恢复不足，购买护理床一张在家中使用，花费920元。证据六、护理费发票一张。证明目的：宋梦梦在住院期间聘请护理人员，护理28天，花费6,160元。证据七、曹磊磊（宋梦梦丈夫）的劳动合同一份、请假手续一份（共六张）、中国工商银行昆山出口加工园支行曹磊磊2020年2月至7月份工资表一张、曹磊磊2020年2月至7月纳税凭证截图三张。证明目的：宋梦梦受伤后，曹磊磊请假护理，宋梦梦的护理费用应当按照曹磊磊的误工损失进行计算。证据八、被抚养人曹梦冉户口本复印件、宋梦梦与曹磊磊结婚证复印件、曹梦冉出生证明各一份。证明目的：宋梦梦于2018年12月31日生育一女，取名曹梦冉，现年2岁，属于被抚养人。证据九、周口三川司法鉴定所鉴定意见书一份、鉴定费票据一张、鉴定交通费用票据六张。证明目的：因该起交通事故给宋梦梦造成五处十级伤残；自受伤之日起误工期180天、护理期120天、营养期120天；后续治疗费用24,000元。鉴定费3,100元，鉴定期间交通费600元。证据十、手机购买发票一张、破损手机一部、事故现场电动车损毁照片四张。证明目的：事故发生造成宋梦梦于2019年11月11日花费4,874元购买的手机彻底损坏，购买两年的电动车彻底损坏，财产损失应当赔偿。王永对上述证据均无异议。台州人民财险公司的质证意见：对证据一、三无异议。证据二均系复印件，请求法庭予以核实。证据四周口永善医院及扶沟县人民医院的医疗费票据没有相应的病历证明，无法证明与本案事故有关联性。河南省人民医院住院病历没有相关的转诊手续，宋梦梦应提供相应转诊证明，否则台州人民财险公司对该病历不予认可。医疗费应扣除20%非医保用药。2020年10月13号的门诊收费票据是在宋梦梦出院之后发生的，且没有相关门诊病历证明，无法核实与本次事故有关联性，台州人民财险公司不予认可。河南医柯达科技有限公司出具的495元转运床票据，没有医疗机构出具需要购买证明，无法证实与本次事故具有关联性。河南省康馨医疗救援服务有限公司于2020年9月16日出具的1,100元票据，与宋梦梦出院日期不符，故与宋梦梦的医疗行为没有关系，且费用较高。河南省人民医院出具的项目清单306元，没有合法票据来证明，且发生在宋梦梦出院之后，台州人民财险公司不予认可。证据五护理床920元的票据开具日期是在宋梦梦出院后，且没有医疗机构出具需要购买的证明，和宋梦梦的治疗行为没有关联性，台州人民财险公司不予认可。证据六护理费发票没有护理单位的营业执照，没有相应的护理合同，且费用过高，台州人民财险公司不予认可。对证据七的劳动合同真实性有异议，劳动合同系复印件，字体均为同一人书写，且没有经办单位的营业执照佐证，对请假单真实性有异议，形式上明显不符合请假形式要件，内容不符合常理。宋梦梦主张的护理费明显不符合常理，从宋梦梦提供的证据来看，宋梦梦既请护工又提供其丈夫的护理误工情况，明显有矛盾，且不符合常理。宋梦梦护理费应按当地标准计算。证据八系复印件，请求法庭予以核实。对证据九鉴定报告同答辩意见，对宋梦梦伤残等级及三期保留重新鉴定的权利，鉴定费系间接损失，台州人民财险公司非实际侵权人，不予承担。宋梦梦提供的交通费票据不是合法有效的票据，台州人民财险公司不予认可。对证据十宋梦梦手机购买发票及破损的手机，交通事故认定书没有认定宋梦梦有手机损坏，无法证明宋梦梦手机损坏与本次事故有直接关系，台州人民财险公司不予认可。宋梦梦的电动车损失，台州人民财险公司最高赔偿2,000元。王永、台州人民财险公司未向法庭提交证据。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。台州人民财险公司对宋梦梦提交的证据一至六，证据八至十的真实性未提出异议，对宋梦梦所提交证据的真实性本院予以确认。宋梦梦提交的证据九因无用人单位登记资料及劳动合同原件佐证，对其证明目的本院不予确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定案件事实如下：2020年8月17日14时29分左右，王永驾驶浙Ｊ×××××号小型普通客车沿扶沟林吕043乡道由东向西行驶至扶沟林吕043乡道吕潭乡跨河村路口左转弯时，与由南向北直行的宋梦梦驾驶的立马牌两轮电动车相撞，造成宋梦梦受伤、两车不同程度受损的道路交通事故。经交警部门事故认定，王永负本次事故的全部责任，宋梦梦无责任。事故发生后，宋梦梦被送往周口永善医院抢救治疗，王永为其垫付该院医疗费2,676.8元，随后宋梦梦转至扶沟县人民医院抢救治疗，王永为其垫付该院医疗费3,034.09元，2020年8月18日，宋梦梦又经扶沟县人民医院救护车护送转院至河南省人民医院住院治疗27天（2020年8月18日至2020年9月14日），花费医疗费184,194.07元，其中王永垫付扶沟县人民医院救护车费1,199.86元及医疗费57,027.72元。宋梦梦的伤情出院诊断为：1、G4、5棘突骨折、T11椎体骨折、右肩胛骨骨折、右侧锁骨骨折、右侧横突骨折、骨盆多发骨折、骶骨双侧骨折、右侧耻骨上下支骨折；2、寰枢关节半脱位、右侧骶髂关节脱位；闭合性颅脑损伤、脑肿胀、蛛网膜下腔出血、额颞部硬膜下出血；3、双肺挫伤并感染、胸腔积液；4、额颞部皮下血肿；5、胸腹部闭合伤、肾挫伤、腹、盆腔积液；6、散在软组织损伤；7、转氨酶升高；8、电解质紊乱；低钾血症；9、骶丛神经损伤；10、低蛋白血症。出院医嘱：1、注意休息，加强营养；2、规律换药，保持辅料清洁干燥，术后12-14天视切口愈合情况拆线，预防感染；3、腰背部及患肢制动，避免过度活动锻炼，逐渐行功能锻炼，预防关节强直、僵硬血栓形成等并发症；4、院外继续消肿止痛营养骨质药物应用；5、定期复查DR，查看骨折愈合情况，骨折愈合前禁止负重活动；6、待后期视骨折愈合情况，给予取出内固定治疗，不适及时治疗。2020年10月13日，宋梦梦在河南省人民医院支付医疗费及材料费共计669.98元。2020年9月10日，宋梦梦向河南医柯达科技有限公司支付医疗服务转运床费用495元，庭审中，宋梦梦陈述该费用为宋梦梦住院期间进行手术及拍片检查租用转运床5次的费用。2020年9月16日，宋梦梦向河南省康馨医疗救援服务有限公司支付医疗服务护理费用和运送费用1,100元，票据备注：“九月十四日从河南省人民医院转回扶沟吕谭乡高台庙村”。2020年9月30日，宋梦梦在衡水合佳医疗器械有限公司购买护理床支付920元。事故发生时，宋梦梦的被扶养人有女儿曹梦冉（2018年12月31日生），宋梦梦及女儿的户口为居民家庭户口。经本院委托，周口三川司法鉴定所于2021年6月18日出具周口三川司鉴所［2021］临鉴字第693号司法鉴定意见书一份，鉴定意见为：（一）宋梦梦伤残程度就目前鉴定检验所见：其颅脑多发损伤目前所遗留的脑软化灶应评定为十级伤残，其颈椎棘突骨折和腰椎横突骨折应评定为十级伤残，其胸椎压缩性骨折内固定术后应评定为十级伤残，其骨盆多发骨折畸形愈合应评定为十级伤残，其目前所遗留右侧踝关节功能障碍亦应评定为十级伤残；（二）自受伤之日起建议给予宋梦梦误工期限180日、护理期限120日、营养期限120日；（三）建议给予宋梦梦二期手术及住院治疗总费用为2.4万元人民币。宋梦梦支付鉴定费及鉴定检查费共计3,100元。浙Ｊ×××××号小型普通客车登记所有人为陈作来，事故发生时王永持有合法驾驶证。事故车辆在台州人民财险公司投保有机动车交强险及综合商业保险（其中机动车第三者责任保险责任限额为150万元，并投保有不计免赔），事故发生在保险期间内。事故发生后，台州人民财险公司为宋梦梦垫付医疗费10,000元，王永为宋梦梦垫付费用共计63,938.47元，庭审中台州人民财险公司表示认可宋梦梦的财产损失为2,000元。河南省2020年度城镇居民人均可支配收入为34,750.34元，城镇居民人均生活消费支出为20,644.91元，居民服务业和其他服务业年平均工资为49,073元。本院认为，王永驾驶车辆发生交通事故造成宋梦梦受伤，根据交警部门事故认定，王永负此次事故的全部责任，王永作为侵权人应对宋梦梦因本次交通事故受到的损失承担赔偿责任。因事故车辆在台州人民财险公司投保有交强险及商业第三者责任保险，宋梦梦的损失应首先由台州人民财险公司在交强险赔偿限额内予以赔偿，不足部分由台州人民财险公司在第三者责任保险责任限额内予以赔偿，仍有不足的，再由王永予以赔偿。宋梦梦诉请的医疗费中2020年10月13日支付的美皮护306元，因未提供正规票据，对该诉请，本院不予支持。宋梦梦诉请的其在周口豫东医院及扶沟县人民医院的医疗费用，虽然未提供相应诊断证明及转院证明佐证，但该费用系宋梦梦抢救治疗时王永为其垫付的医疗费，结合宋梦梦的伤情，对该项诉请，本院予以支持，但其中救护车费1,199.86元应属交通费。宋梦梦诉请的转运床费用495元，结合宋梦梦的庭审陈述、住院治疗及伤情情况，对该诉请本院予以支持。宋梦梦诉请的运送费1,100元，根据票据备注，系宋梦梦出院租车的费用，结合宋梦梦的伤情及出院医嘱，对该项交通费本院予以支持。宋梦梦诉请的残疾器具护理床费用920元，因无相关医嘱佐证，且未提供充分证据证明属其必要的支出费用，对该项诉请本院不予支持。宋梦梦诉请的护工护理费6,160元及护理人员曹磊磊的护理费用19,398.2元，因其未能提供充分证据佐证其住院期间雇佣护工进行护理及住院期间需要二人护理，对该项诉请金额本院不予采纳。结合豫高法［2018］372号文件中河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行），及宋梦梦的住院病历情况，对其护理费本院按河南省居民服务和其他服务业上一年度年平均工资标准按一人护理进行计算。宋梦梦诉请的鉴定交通费600元，因未提供充分证据证明，且无相关法律依据，对该项诉请本院不予支持。宋梦梦诉请的精神抚慰金30,000元过高，结合宋梦梦的伤残等级及侵权人在交通事故中的责任比例，对宋梦梦的精神抚慰金本院酌情按11,000元计算。宋梦梦诉请的财产损失6,000元，因未提供充分证据证明因本次交通事故造成其手机受损及其财产损失的具体维修金额，该项诉请金额本院不予采纳，结合台州人民财险公司认可其财产损失为2,000元，对其财产损失本院酌情按2,000元计算。台州人民财险公司对宋梦梦的司法鉴定意见书提出异议，但其未能提供足以反驳的相反证据和理由，对该鉴定意见书的证明力，本院予以确认。台州人民财险公司抗辩宋梦梦的医疗费应扣除20%非医保用药，但其未提供证据证明该抗辩意见具有事实及法律依据，对上述抗辩意见本院不予支持。台州人民财险公司辩称其不应承担鉴定费，因鉴定费是为查明和确定保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，且未超出投保车辆的相应保险限额，对该项抗辩意见本院亦不予支持。本案中，宋梦梦因本次交通事故受到的损失包括：1、医疗费191,055.52元，2、误工费24,200.38元（49,073元÷365天×180天），3、护理费16,133.59元（49,073元÷365天×120天），4、交通费2,839.86元（20元×27天＋转院救护车费1,199.86元＋出院租车费1,100元）、5、住院伙食补助费1,350元（50元×27天），6、营养费2,400元（20元×120天），7、鉴定费用3,100元，8、精神抚慰金11,000元，9、伤残赔偿金97,300.95元（34,750.34元×20年×14%）＋被扶养人生活费22,399.73元（20,644.91元×15.5年×14%÷2人），10、后续治疗费24,000元，11、财产损失2,000元，上述费用共计397,780.03元。因宋梦梦的各项损失能够在保险限额内得到赔偿，王永在本案中不再对宋梦梦承担赔偿责任，王永为宋梦梦垫付的费用63,938.47元，在扣除王永应承担的本案案件受理费后，下余费用应由台州人民财险公司直接向王永支付。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会第1299次会议通过）第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会第1556次会议通过）第十五条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司台州市分公司于判决生效之日起十日内在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告宋梦梦医疗费10,000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告宋梦梦误工费24,200.38元、精神抚慰金11,000元、伤残赔偿金74,799.62元，在财产损失赔偿限额内赔偿原告宋梦梦财产损失2,000元，上述费用共计122,000元，扣除已垫付的医疗费10,000元后，应支付款项为112,000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司台州市分公司于判决生效之日起十日内在第三者责任保险责任限额内赔偿原告宋梦梦下余医疗费181,055.52元、护理费16,133.59元、交通费2,839.86元、住院伙食补助费1,350元、营养费2,400元、鉴定费用3,100元、下余伤残赔偿金22,501.33元、被扶养人生活费22,399.73元、后续治疗费24,000元，上述费用共计275,780.03元；三、驳回原告宋梦梦的其他诉讼请求。上述第一、二项费用共计387,780.03元，其中56,671.47元（已扣除被告王永应负担的案件受理费7,267元）支付到被告王永在中国邮政储蓄银行在62×××12账户内，下余331,108.56元支付到原告宋梦梦在扶沟农商银行的62×××95账户内。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费7,651元，由原告宋梦梦负担384元，被告王永负担7,267元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院（立案庭）递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审 判 长  马新富审 判 员  罗红艳人民陪审员  齐雪多二〇二一年七月二十七日书 记 员  王耀浩