四川省隆昌市人民法院 民 事 判 决 书 （2021）川1028民初2027号 原告：王方坤，女，1963年8月25日出生，汉族，隆昌市人，住四川省隆昌市山川镇。 委托诉讼代理人：邱月，系四川融众律师事务所律师，一般代理。 被告：宋振鹤，男，1988年10月2日出生，汉族，江苏省东海县人，住江苏省东海县黄川镇。 被告2：王卫圆，男，1982年9月20日出生，汉族，江苏省东海县人，住江苏省东海县黄川镇。 委托诉讼代理人：宋振鹏，男，住江苏省东海县黄川镇，一般代理。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司东海县支公司，住所：江苏省东海县牛山镇幸福北路78-1号。 负责人：陈斌，经理。 委托诉讼代理人：潘红帅，四川路石律师事务所律师，特别授权。 原告王方坤诉被告宋振鹤、王卫圆、中国人寿财产保险股份有限公司东海县支公司（以下简称“人寿财保公司”）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2021年5月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。诉讼过程中，本院依法追加案涉车辆苏GJ5218号重型货车的登记车主王卫圆为本案被告。原告王方坤及其委托诉讼代理人邱月到庭参加诉讼、被告宋振鹤第一次开庭到庭参加诉讼、被告王卫圆的委托诉讼代理人宋振鹤第一次开庭到庭参加诉讼，被告人寿财保公司的委托诉讼代理人潘红帅第一次开庭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告王方坤向本院提出诉讼请求：1.请求人民法院依法判决被告宋振鹤赔偿原告因交通事故造成的各项人身损失合计237752.6元（庭审时变更为244378.11元），被告中国人寿财产保险股份有限公司东海县支公司在其承保范围内承担赔偿责任；2.本案诉讼费由各被告承担。事实和理由：2020年6月3日，宋振鹏驾驶苏GJ5218号重型货车，沿321国道从山川镇往隆昌城区方向行驶，在行驶途中与行人王方坤发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。经交警部门认定驾驶人宋振鹏承担事故的全部责任，原告不承担事故责任。事故发生后，原告在医院住院治疗144天后好转出院。2021年1月18日，经四川谨诚司法鉴定中心鉴定，原告伤情构成九级伤残一处，十级伤残一处，需后续治疗费20000元，原告垫付鉴定费1850元。苏GJ5218号重型货车在中国人寿财产保险股份有限公司东海县支公司投保有保险，原告与被告协商数次，均不能达成一致意见。具体赔偿明细为：门诊费5894.01元、残疾器具费652元、护理费14400元、住院伙食补助费4320元、营养费4320元、残疾赔偿金160662.60元、精神抚慰金6300元、交通费3000元、鉴定费2250元、后续治疗费20000元、误工费22900元，合计244778.11元。故原告根据《民法典》《民事诉讼法》及相关司法解释的规定，提起上述诉讼请求，请人民法院在查清事实的基础上支持原告的诉讼请求。 被告宋振鹤辩称，我和王卫圆是合伙关系，请法院依法处理，垫付费用15000元在本案中品迭处理；原告购买的人血白蛋白应计算在总的医疗费用里面再一并按比例扣除自费药。 被告王卫圆辩称，我在被告人寿财保公司购买了交强险和100万商业三者险。我的答辩意见与被告宋振鹤的一致。 被告人寿财保公司辩称，事故的发生和责任划分无异议；肇事车辆在保险公司投保了交强险和100万商业三者险，事故发生在保险期内；我公司垫付费用7万元，其中隆昌市人民医院1万元，成都现代医院6万元，请求在本案中一并处理；对原告医疗费，门诊发票中复印费63元，不予认可，其中隆昌东华医院170元外购药品费用，没有处方笺，不予认可；原告购买人血白蛋白2520元属于自费药部分，应在总的医疗费扣除人血白蛋白2520元后，自费药部分扣除15%；原告主张护理费、住院伙食费、伤残等级、精神抚慰金请法院认定。其中残疾赔偿金，原告的户籍是农村户口，应按农村标准认定，营养费不予认可，原告的出院医嘱上没有加强营养的医嘱，对标准也不予认可；交通费认可500元。误工费不予认可。诉讼费、鉴定费、复印费不承担。属于自费药部分，应予扣除。对原告提交的四川高路物业服务有限公司的证明真实性、合法性不予认可，首先，该份证明没有单位负责人及经办人签字，不符合单位出具证明的形式要件，其次，没有相应的工资流水相互印证；最后，若法院认定误工费，对于受伤后每月领取的工资应该扣除。 本院经审理认定事实如下：2020年6月3日17时45分，宋振鹏驾驶苏GJ5218号重型货车牵引苏GQR08挂重型仓栅式半挂车，沿321国道从山川镇往隆昌城区方向行驶，行驶至321国道山川镇新民村时，与同向行驶的由兰某强驾驶的无牌电动自行车相刮擦，随后与路边行人王方坤的脚碾压，造成王方坤受伤，电动自行车受损的交通事故。隆昌市交通警察大队于2020年11月16日作出第511028420200001242号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定宋振鹤负全部责任；兰某强无责任；王方坤无责任。 2020年6月3日，原告被送往隆昌市人民医院住院治疗，于2020年6月21日出院，住院18天。出院医生诊断其伤为：1.左足皮肤套脱伤；2.右足严重软组织挫裂伤；3.左侧腓骨下段骨折；4.左侧开放性内踝骨折；5.左足第1跖骨、第5趾中节指骨骨折；6.左侧跟骨骨折；7.左足第2跖骨远端、第3趾骨骨折；8.右足第2趾近节趾骨、第5跖骨远端骨折；第4、5趾中节趾骨骨折。9.双肺挫伤伴双侧胸腔积液。出院医嘱：出院后建议进一步治疗；门诊随访。隆昌市人民医院住院花去医疗费38043.15元，该费用由被告宋振鹤垫付15000元、被告人寿财保公司垫付10000元，现尚欠隆昌市人民医院13043.15元。原告于2020年6月5日遵医嘱，购买人血白蛋白（血）6瓶，花去2520元。2020年6月20日，原告被送往四川现代医院住院治疗，于2020年10月25日出院，住院127天。出院医生诊断其伤为：1.左足脱套伤术后足底大面积软组织坏死；2.左内踝骨折；3.左腓骨骨折；4.左跟骨粉碎性骨折；5.左足第1、5趾骨折内固定存留；6.左足脱套伤术后等。出院医嘱及建议：复查决定是否去除外固定，建议休息2月；根据患肢恢复情况，必要时行皮瓣修薄术及功能重建术；如有不适，门诊随访。四川现代医院住院花去医疗费67036.35元，被告人寿财保公司已垫付60000元。原告门诊医疗费花去3311.01元、病历复印费63元。原告于2020年11月3日购买手动轮椅，支付652元。原告在诉讼前委托四川谨诚司法鉴定所对原告伤残等级、左足底皮肤后续治疗费进行鉴定。四川谨诚司法鉴定所于2021年1月18日出具川谨所（2020）临鉴字第1181号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1.王方坤左踝部损伤评定为九级伤残，右足损伤评定为十级伤残。2.王方坤左足底皮肤后续治疗费约需20000.00元或以实际发生为准（特殊情况除外）。鉴定费用2250元。2017年12月15日，隆昌市山川镇派出所登记原告因征地迁往四川省隆昌县山川镇曙光路65号居住。原告王方坤于2019年4月1日与四川高路物业服务有限公司签订《返聘人员劳务协议》，约定原告从事环境维护员岗位工作。2020年1月至2020年6月，原告月平均工资收入为2337.63元。2020年6月3日至2020年9月3日，原告向公司申请病假，病假期间由该公司发放原告劳务费为1320元/月。2020年9月6日，原告因无法从事原岗位工作自愿与该公司解除劳务关系。 被告王卫圆就其所有的车牌号为苏GJ5218号重型货车向被告人寿财保公司投保，购买了交强险和机动车第三者责任保险100万元。本案交通事故发生在保险责任期内。 上述事实，有原告提供的原、被告身份信息；道路交通事故认定书；诊疗资料，包括住院病历，出院病情证明，欠费证明，门诊费发票23张共计3374.01元，人血白蛋白发票2520元；鉴定报告及鉴定费发票；劳务协议，工作证明；残疾器具辅助费发票；四川现代医院发票1张，四川现代医院住院费费用清单，出院证明书；四川高路物业服务有限公司证明一张、工资流水。被告宋振鹤提供的垫付费用15000元的凭证；被告人寿财保公司提供的垫付70000元的凭据为据，足以认定。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害，应当承担相应的民事赔偿责任。隆昌市交通警察大队出具第511028420200001242号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定的事实清楚，责任划分明确，本院予以采信，对此被告宋振鹤承担本案全部责任。 本案主要争议焦点：原告购买人血白蛋白的费用是否属于自费药部分，是否应在总的医疗费中扣减？原告的营养费是否支持？原告的伤残赔偿金应按农村还是城镇标准计算？原告的误工费是否支持？ 关于原告购买人血白蛋白的费用是否属于自费药部分，是否应在总的医疗费中扣减？本院认为，该费用是原告在隆昌市人民医院住院第三天遵照医嘱购买，属原告治疗必需，应认定为医疗费用。被告人寿财保公司辩称属自费药，应从总的医疗费中扣减的理由不成立，本院不予支持。 关于原告请求的营养费是否支持？本院认为，原告的两次住院病历及出院证明均无医嘱需加强营养，本院对此不予认定，原告该项请求，本院不予支持。被告人寿财保公司辩称理由成立，本院予以支持。 关于原告的伤残赔偿金应按农村还是城镇标准计算？本院认为，原告在交通事故发生前一年均在四川高路物业服务有限公司工作，有工资收入。故应按城镇标准计算其残疾赔偿金。被告人寿财保公司的辩称理由不成立，本院不予支持。 关于原告的误工费是否支持？本院认为，交通事故发生时原告虽年满56周岁，已经达到法定退休年龄，但有证据证明其仍在工作，实际收入每月2337.63元因交通事故减少，应对其减少的收入予以支持。 关于原告的医疗费110973.51元的问题。原告已提供医疗费用等票据，本院对此予以认定。被告宋振鹤与被告人寿财保公司要求一并处理其垫付医疗费的请求，本院予以支持。被告人寿财保公司请求原告的医疗费应按15%剔除非医保部分费用予以赔付，本院予以支持。被告人寿财保公司对原告在门诊费中的病历复印费63元不予认可；对在隆昌城南东华医院的门诊费170元不予认可。本院认为，关于原告请求病历复印费63元，原告向本院提供医院的票据，本院对此予以认定。被告人寿财保公司辩称该费用属诉讼费用，公司不承担的理由成立，本院予以支持，该费用由被告宋振鹤负担。原告出院医嘱有门诊随访，原告出院后在隆昌城南东华医院的门诊费属其治疗必需，本院予以支持。 关于原告请求的残疾器具费652元，原告已提供购买票据，属原告因本次交通事故所必需，本院予以认定。 关于原告请求住院伙食补助费4320元的问题。本院根据原告实际两次住院144天的事实，按30元/天计算，原告的住院伙食补助费为4320元予以认定。 关于原告请求后续治疗费20000元的问题，本院根据司法鉴定意见，认定原告的医疗费为20000元。 关于原告请求误工费22900元的问题。本案医嘱休息届满日为误工期204天，早于首次定残日229天，误工时间应按医嘱休息届满日即204天计算。本院确认原告误工费为（2337.63-1320元/月）×3月+114天×77.92元/天=11935元，原告请求超出部分，本院不予支持。 关于原告请求护理费14400元的问题。本院原告实际住院天数144天，参照本地一般护工100元/天标准，本院认定原告的护理费为14400元。 关于原告请求残疾赔偿金160662.60元的问题。根据原告定残日的年龄为57岁，按四川省2020年度城镇居民人均可支配收入38253元/年计算20年，因原告鉴定的伤残等级为一个九级、一个十级，故本院确定原告的残疾赔偿金为38253元/年×20年×21%=160662.60元。本院对此予以支持。 关于原告请求精神损害抚慰金6300元的问题。根据原告伤残等级为一个九级、一个十级的事实，结合本地实际情况，本院支持原告的精神损害抚慰金为6300元。 关于原告请求交通费3000元的问题。原告未向本院提供交通费的依据，本院酌情认定1500元。关于原告请求司法鉴定费的问题。原告因交通事故致伤，在诉前对其伤情进行了司法鉴定，且提供了鉴定机构出具的正式发票2250元，故本院确定原告的鉴定费为2250元。被告人寿财保公司辩称鉴定费不在保险公司承保范围，公司不承担的理由成立，本院予以支持。 综上，原告的损失范围和具体数额为：1.医疗费110910.51元、2.住院伙食补助费4320元、3.后续治疗费20000元、4.误工费11935元、5.护理费14400元、6.残疾赔偿金160662.60元、7.精神损害抚慰金6300元、8.交通费1500元、9.鉴定费2250元、10.病历复印费63元，11.残疾器具费652元，共计332993.11元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任……”之规定，根据被告王卫圆与被告人寿财保公司签订的保险合同，原告医疗费自费药部分按15%即16636.58元扣除，病历复印费63元、鉴定费2250元，诉讼费2433元，合计21382.58元，由被告宋振鹤、王卫圆承担。扣除已垫付15000元，被告宋振鹤、王卫圆还应承担6382.58元；被告保险公司应承担原告各项损失311610.53元，扣减已垫付费用70000元，还应赔付原告241610.53元。原告欠隆昌市人民医院的医疗费由原告自行支付。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路安全法》第七十六条、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十二条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司东海县支公司在本判决生效后10日内赔付给原告王方坤因本次交通事故造成的各项损失241610.53元； 二、被告宋振鹤、王卫圆在本判决生效后10日内赔付给原告王方坤因本次交通事故造成的各项损失6382.58元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2433元，由被告宋振鹤负担。原告已预交，本院已在上述赔偿款中予以品迭。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于四川省内江市中级人民法院。 审判员 郑 富 莲 二〇二一年七月十四日 书记员 欧阳秋霞