海城市人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0381民初6660号原告：贾连香，女，1968年3月30日出生，满族，住所地辽宁省鞍山市岫岩满族自治县。委托诉讼代理人：付菊，系辽宁弘鼎胜律师事务所律师。委托诉讼代理人：单治，系辽宁弘鼎胜律师事务所律师。被告：海城市第三人民医院，统一信用代码12210381463120308C，住所地海城市析木镇西街。法定代表人：吴庆一，职务，院长。委托代理人：陈宝东，系辽宁明岳法律事务所律师。原告贾连香诉被告海城市第三人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年9月7日立案受理后，依法组成合议庭，分别于2020年10月28日、2021年6月2日两次公开开庭进行了审理，第一次开庭原告及其委托诉讼代理人付菊、被告海城市第三人民医院的委托诉讼代理人陈宝东均到庭参加诉讼，第二次开庭原告贾连香及其委托诉讼代理人单治、被告海城市第三人民医院的委托诉讼代理人陈宝东均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告贾连香诉称：2020年5月5日受害人因恶心，呕吐前往被告处就诊，经被告门诊查体：“一般状态良，无贫血貌，心肺正常，无压良肝脾未及，无移动性浊音，肠音4次分，四肢活动自如，双下肢无浮肿，彩超示中期妊娠单活胎。”于当日收入院。收入院后经查受害人发育正常，营养良好，神志清晰，精神状态尚可，正常体型，正常面容，表情自如，自主体位，步态正常，查体合作。检查皮肤、粘膜、淋巴结、头部、颈部、胸部、腹部、脊柱、四肢、神经系统均正常。被告确认诊断：“1.妊娠剧吐；2.妊娠合并低钾血症；3.泌尿系统疾患。”受害人入院期间，被告未能根据受害人病情采取合理治疗措施，在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，在诊疗过程中存在过错，并由于被告的过错造成受害人及其腹中胎儿死亡的结果发生。第三医院在对马某的诊疗过程中存在多种严重过错，最终导致马某死亡的严重后果，第三医院应对马某的死亡结果承担主要责任。请求判令：1.被告给付原告医疗费1982.80元×0.8＝1586.24元，误工费46970元÷365天×0.8＝411.79元，交通费3608.55元×0.8＝2886.84元，住宿费88元×0.8＝70.4元，护理费46970元÷365天×4天×0.8＝411.79元，伙食补助费100元×4天×0.8＝320元，丧葬费37632元×0.8＝30105.60元，办理丧葬事宜误工费4500元÷21.75元×7天×0.8＝1158.62元，死亡赔偿金31820元×20年×0.8＝509120元，精神抚慰金100000元，存尸费100元×383天＝38300元，暂时计算至2021年5月26日，鉴定费18000元，复印费28元，合计702399.28元。被告海城市第三人民医院辩称：医疗费需要凭据支付；误工费因为当时患者重病在身，没有劳动能力，不存在误工的事实；交通费、住宿费是其他人的，没有法律依据，根据民法典1179条不属于法定赔偿项目；护理费、伙食补助费、丧葬费、死亡赔偿金属于法定项目基础数额没有意见；办理丧葬事宜误工费原告也是主张其他人的，没有法律依据，根据民法典1179条不属于法定赔偿项目；精神抚慰金同意按5万元赔偿；存尸费在尸检鉴定后鉴定部门马上告诉原告处理尸体，直到今日没有处理，过错在于原告，同意支付从2020年5月8日至2020年5月9日（尸检）属于丧葬费的范围，没有法定赔偿依据；鉴定费没有意见，应当按照责任比例承担，复印费没有法律依据；赔偿比例我方同意按照50%赔偿。我方支付尸检费19000元，解剖室使用费500元，殡仪馆尸体存放押金3000元，我方支出的费用应该由原告承担相应的责任比例。经审理查明：马某（曾用名马丹阳）系贾连香女儿。2020年5月5日马某因妊娠剧吐被海城市第三人民医院收入住院，初步诊断：1妊娠剧吐2妊娠合并低钾血症3泌尿系统疾患。补充诊断：1肾功能不全2高尿酸血症。马某于2020年5月8日死亡。马某住院三天，均为二级护理。经辽宁省临床病理中心法医司法鉴定所于2020年5月9日对马某的尸体进行尸检，于2020年7月14日作出辽病[2020]病鉴字第20046号司法签定意见书，马某符合因严重低钾血症，死于心脏骤停。海城市第三人民医院为此花费尸检费19000元，解剖室使用费500元，殡仪馆尸体存放押金3000元。另查，根据贾连香提出的医疗过错责任签定的申请，经北京中衡司法鉴定所于2021年4月28日作出的中衡司法签定所[2020]临床医签字第217号司法鉴定意见书，海城市第三人民医院在被鉴定人的诊疗过程中存在过错，该过错与被鉴定人的损害后果有因果关系，属同等至主要原因。贾连香为此花费签定费18000元。死者马某系辽宁省鞍山市岫岩满族自治县人，于1992年9月15日出生，父亲马海已去世。上述事实，除原、被告的当庭陈述外，原告提供的证据有：（1995）岫民初字第2402号民事判决书及民事裁定书各一份、身份关系证明、死亡注销证明、户籍证明、门诊病志、住院病案、辽宁省临床病理中心法医司法鉴定所司法鉴定意见书、北京中衡司法鉴定意见书、鉴定费收据、费用明细清单、工作收入及证明、交通费发票一组、兴海区宾馆发票、复印费收据、尸体存放协议书、殡仪馆照片、律师函、快递物流单。被告提供的证据有：尸检收据、存放尸体押金费收据、海卫函（2014）28号、鞍卫函（2014）80号、辽卫函（2014）215号、国卫规划发（2013）57号和微信记录。以上证据经庭审质证及本院审查，所证事实足资认定，本院予以采信。本院认为，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定“患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任”的规定，根据北京中衡司法鉴定所司法鉴定书认定：海城市第三人民医院在被鉴定人的诊疗过程中存在过错，该过错与被鉴定人的损害后果有因果关系，属同等至主要原因。故被告海城市第三人民医院按责任比例应承担60%责任为宜，故原告的诉讼请求，本院予以部分支持。关于原告要求医疗费1586.24元（1982.8元×80%），的诉讼请求，原告未提供医疗费票据，故本院不予支持。关于原告要求误工费（马某）411.79元（46970÷365×4×80%），因马某系患病住院，并未产生误工费，故本院不予支持。关于原告要求交通费3608.55元×0.8＝2886.84元的诉讼请求，根据相关法律规定，原告的该项诉讼，本院予以支持，但本院认为交通费为1000元为宜，根据责任比例交通费应为1000元×60%＝600元。关于原告要求住宿费88元×0.8＝70.4元的诉讼请求，根据相关法律规定，原告的该项诉请，本院予以支持，根据责任比例住宿费应为88元X60%＝52.80元。关于原告要求护理费46970元÷365天×4天×0.8＝411.79元的诉讼请求，马某实际住院3天，按照责任比例，护理费应为46970元/年÷365天×3天×60%＝231.62元。关于原告要求伙食补助费320元（100元/天×4×80%）的诉讼请求，马某实际住院3天，伙食补助费应为100元/天×3天×60%＝180元。关于原告要求丧葬费30105.6元（37632×80%）的诉讼请求，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条规定，“丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。”辽宁省2020年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据中,丧葬费37632元。按照责任比例60%，丧葬费应为37632元/年×60%＝22579.2元。关于原告要求办理丧葬事宜误工费1158.62元（4500元÷21.75元×7天×80%）的诉讼请求，根据相关法律规定，原告的该项诉请，本院予以支持，但计算有误，根据责任比例办理丧葬事宜误工费应为4500元/月÷30天×7天×60%＝630元。关于原告要求死亡赔偿金509120元（31820×20×80%），依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十九条规定“死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五岁以上的，按五年计算。”辽宁省2020年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据中,全体居民人均可支配收入31820元。按照责任比例60%，死亡赔偿金应为31820元/年×20年×60%＝381840元。关于原告要求精神抚慰金100000元的诉讼请求，根据相关法律规定，精神抚慰金为50000元，按照责任比例60%，精神抚慰金应为50000元×60%＝30000元。关于原告要求存放尸体费38300元（100元×383天）暂计算至2021年5月26日的诉讼请求，原告认为被告未出具死亡证明无法火化，被告依据行业规定需提交身份证才可出具死亡证明并无不当，原告的该项诉请，本院不予支持。尸体存放时间应为尸检完毕，即2020年5月8日至2020年5月9日，存放尸体费应为100元/天×2天×60%＝120元。关于原告要求鉴定费18000元的诉讼请求，按照责任比例60%，鉴定费应为18000元×60%＝10800元。关于原告要求文印费28元的诉讼请求，系原告实际发生，按照责任比例60%，文印费应为28元×60%＝16.8元。原告的各项经济损失应为交通费600元、住宿费52.8元、护理费231.62元、伙食补助费180元、丧葬费22579.2元、办理丧葬事宜误工费630元、死亡赔偿金381840元、精神抚慰金30000元、存放尸体费120元、鉴定费10800元、文印费16.8元，合计447050.42元。被告垫付尸检费19000元，解剖室使用费500元，尸体存放押金3000元，共计垫付22500元。按照责任比例，原告应承担40%责任，原告应支付被告垫付款为（19000元＋500元＋3000元）×40%＝9000元。原告的经济损失应为元447050.42－9000元＝438050.42元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十七条、第二十九条之规定，判决如下：一、被告海城市第三人民医院于本判决生效后十日内赔偿原告贾连香医疗损害经济损失438050.42元。二、驳回原告贾连香其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10824元，由原告贾连香承担4329.6元，被告海城市第三人民医院承担6494.4元，被告在履行给付义务时，加付6494.4元给付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状和上诉费，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省鞍山市中级人民法院，于递交上诉状的同时或者上诉期满后七日内预交上诉案件受理费，否则视为放弃上诉。审 判 长  侯晓梅人民陪审员  孙思雨人民陪审员  赵平祺二〇二一年七月十五日书 记 员  梁冬雪