湖南省长沙县人民法院民 事 判 决 书（2021）湘0121民初4129号原告：熊彩莲，女，1970年6月23日出生，汉族，住湖南省沅江市。委托诉讼代理人：周爱龙，广东国晖（长沙）律师事务所律师。委托诉讼代理人：邹喻峰，广东国晖（长沙）律师事务所律师。被告：唐文格，男，1995年3月27日出生，汉族，住湖南省长沙县。被告：众诚汽车保险股份有限公司湖南分公司，住所地：长沙市芙蓉区芙蓉中路269号华联大厦801号。负责人：史玉峰，总经理助理。委托诉讼代理人：龙想红，广东君言（长沙）律师事务所律师。委托诉讼代理人：康海辉，广东君言（长沙）律师事务所律师。原告熊彩莲与被告唐文格、众诚汽车保险股份有限公司湖南分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。原告熊彩莲请求判令：1、被告唐文格赔偿原告损失1140039.2元；被告保险公司在保险范围内对上述款项承担赔偿责任；2、由被告唐文格承担本案诉讼费用。被告唐文格答辩要点：1、已垫付的46000元应予以扣除；2、原告诉请过高，请求核减；3、不应承担60%的赔偿责任。被告保险公司答辩要点：1已垫付100000元；2、原告诉请过高，请求核减；3、保险公司不承担鉴定费及诉讼费。查明的事实根据双方当事人的诉辩主张和举证质证情况，本院确认如下法律事实：1、2020年1月10日6时17分许，被告唐文格驾驶牌照为湘ＡＧ××××小型客车沿长沙县漓湘路由西向东行驶至明城国际酒店路段，与原告熊彩莲骑行自行车在该路段由北向南横过道路，因唐文格驾驶车辆忽视安全，熊彩莲骑行自行车横过道路未下车推行且未走人行横道，致使两车相撞，造成熊彩莲受伤，车辆受损的交通事故。经交警部门认定，熊彩莲承担事故的同等责任，唐文格承担事故的同等责任。2、熊彩莲伤后即被送往长沙市中医医院住院治疗163天，用去医疗费259204.86元。住院期间，原告购买人血白蛋白花费2640元，出院后，又在长沙市中医医院进行复查，用去医疗费364.5元。以上共计262209.36元，其中熊彩莲支付119209.36元，唐文格垫付43000元，保险公司垫付100000元。3、熊彩莲伤情经湘雅二医院司法鉴定中心鉴定，其躯体损伤部分构成七级伤残，精神损伤构成五级伤残，误工期365日，护理期365日，营养期150日，后续治疗费约需54000元，目前精神损失构成大部分护理依赖。用去鉴定费6100元。4、湘ＡＧ××××小型客车登记所有人为唐文格，该车在保险公司投保了交强险、商业三者险（限额100万元）以及不计免赔特约险，事发在上述保险期限内。5、原告有母亲胡友秀（1934年12月26日出生）需赡养，其父母共同生育子女4人。6、唐文格与保险公司均同意扣除15%非医保用药费用。7、原告各项损失，本院依法认定如下：（1）医疗费，原告主张其住院期间，于2020年1月21日购买蛋白质粉花费248元，该费用应计入营养费，故本院对此不予支持；原告主张其出院后，遵医嘱分别于2020年11月19日，2021年1月24日、5月9日购买了利可君片、左乙拉西坦片等药品，共计花费1270元，该费用发生于其申请评估后期治疗费（湘雅二医院司法鉴定中心受理日期为2020年11月10日）之后，该费用应计入后续治疗费，故本院对此不予支持；另，唐文格主张其垫付抢救费用3000元，但未提供证据予以证实，本院对此不予支持，唐文格可另寻其他合法途径主张其权利。故本院认定医疗费为262209.36元；（2）住院伙食补助费9780元（163天×60元/天）；（3）后续治疗费，依鉴定意见，后续治疗费为54000元；（4）营养费，经鉴定，营养期150天，故营养费为4500元（150天×30元/天）；（5）护理费，经鉴定，护理期365天，可按湖南省2020年城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业从业人员年平均工资42081元/年计算，护理费为42081元(42081元/年÷365天×365天)；因原告目前精神损伤构成大部分护理依赖，对后段护理费用，结合原告的年龄及身体状况，本院酌情认定护理期为5年，护理费为168324元(42081元/年÷365天×365天×5×80%)，故护理费为210405元；期满后，原告如还需护理，可另行主张权利；（6）交通费，结合本案具体情况，本院酌情认定3000元；（7）残疾赔偿金，根据湖南省长沙市中级人民法院印发《关于在全市机动车交通事故责任纠纷案件中统一适用城镇居民人身损害赔偿标准的意见》【长中法（2019）73号】，原告按城镇居民标准计算残疾赔偿金为宜，该项费用为525395元（41698元/年×20年×63%）；被扶养人胡友秀按城镇居民标准计算被扶养人生活费为宜，该项费用为21102元（26796元/年×5年×63%÷4人）。故残疾赔偿金共计546497元；（8）精神损害抚慰金，根据原告伤情和责任划分，本院酌情认定18900元；（9）残疾辅助器具费1422.66元；（10）鉴定费用6100元。以上共计1116814.02元。判决的理由与结果本院认为，1、本案涉及的交通事故，交警队已作出责任认定，本院予以采信。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，被告保险公司系湘ＡＧ××××小型客车交强险的保险人，原告熊彩莲的损失应由保险公司在交强险责任限额范围内分项赔偿。被告唐文格承担事故的同等责任，故不足部分由唐文格承担60%的赔偿责任。2、原告的残疾赔偿金546497元、精神损害抚慰金18900元、护理费210405元、交通费3000元、残疾辅助器具费1422.66元，合计780224.66元，由保险公司在交强险的死亡伤残赔偿限额内先行向原告赔付110000元；原告的医疗费262209.36元、住院伙食补助费9780元、营养费4500元、后续治疗费54000元，合计330489.36元，由保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内先行向原告赔付10000元。故保险公司在交强险责任限额内共应向原告赔偿120000元（110000元+10000元）。原告其余损失的60%即598088元[(1116814.02元-120000元)×60%]由被告唐文格赔偿。根据《保险法》第六十五条之规定，保险公司不承担鉴定费、唐文格承担22699元[(262209.36元-10000元)×15%×60%]非医保用药费用的约定，保险公司在商业三者险责任限额内向原告赔偿569289元（598088元-6100元-22699元），保险公司已垫付100000元，故保险公司在交强险、商业三者险内最终应向原告赔偿589289元（120000元+569289元元-100000元）。唐文格向原告赔偿26359元（22699元+6100元×60%）。唐文格已垫付的43000元予以折抵后多赔了16641元（43000元-26359元）。为便于本案的执行，唐文格多赔的16641元由保险公司从原告赔偿款直接支付给唐文格。故保险公司在交强险、商业三者险内最终应向原告赔偿572648元（589289元-16641元）。余下损失由原告自行承担。综上所述，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千一百八十七条、第一千二百零八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第六条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十三条、第十六条、第十七条、第二十二条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第五条之规定，判决如下：一、限被告众诚汽车保险股份有限公司湖南分公司在本判决生效后十日内，在机动车第三者责任强制保险、第三者责任商业保险限额范围内赔偿原告熊彩莲因本次交通事故而造成的各项损失572648元；二、限被告众诚汽车保险股份有限公司湖南分公司在本判决生效后十日内支付被告唐文格垫付款16641元；三、驳回原告熊彩莲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费6000元，减半收取3000元，由原告熊彩莲负担600元，被告唐文格负担2400元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员 彭 明二〇二一年七月七日书记员 陈罗诗附相关法律条文：《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。依照法律规定推定行为人有过错，其不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第一千一百八十三条侵害自然人人身权益造成严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿。因故意或者重大过失侵害自然人具有人身意义的特定物造成严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿第一千一百八十七条损害发生后，当事人可以协商赔偿费用的支付方式。协商不一致的，赔偿费用应当一次性支付；一次性支付确有困难的，可以分期支付，但是被侵权人有权请求提供相应的担保。第一千二百零八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法律和本法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条因生命、身体、健康遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿物质损害和精神损害的，人民法院应予受理。本条所称“赔偿权利人”，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人以及死亡受害人的近亲属。本条所称“赔偿义务人”，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者非法人组织。第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第十三条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。第十六条被扶养人生活费计入残疾赔偿金或者死亡赔偿金。第十七条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第二十二条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”“农村居民人均纯收入”“城镇居民人均消费性支出”“农村居民人均年生活消费支出”“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。第二十三条精神损害抚慰金适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、身体权、健康权等人身权益所造成的损害，包括民法典第一千一百七十九条和第一千一百八十三条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条因人身权益或者具有人身意义的特定物受到侵害，自然人或者其近亲属向人民法院提起诉讼请求精神损害赔偿的，人民法院应当依法予以受理。第五条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，但是法律另有规定的除外；（二）侵权行为的目的、方式、场合等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受理诉讼法院所在地的平均生活水平。