河北省沧州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀09民终4817号 上诉人（原审被告）：华泰财产保险有限公司沧州中心支公司，住所地沧州市新华区黄河路青春家园综合楼102-1铺至102-3铺。 负责人：高洁，经理。 委托诉讼代理人：詹明民、季艳红，河北宁昌律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：杨林英，女，1955年3月7日出生，汉族，住肃宁县。 委托诉讼代理人：闫然，河北旭宁律师事务所律师。 原审被告：郭晨，男，1993年11月9日出生，汉族，住肃宁县。 委托诉讼代理人：闫晓丹、魏艳杰，河北清音律师事务所律师。 原审被告：华泰财产保险有限公司河北省分公司，住所地石家庄市桥西区城角街672号保险产业园（教育大厦）20层。 负责人：常青，总经理。 上诉人华泰财产保险有限公司沧州中心支公司（以下简称华泰沧州公司）因与被上诉人杨林英，原审被告郭晨、华泰财产保险有限公司河北省分公司（以下简称华泰河北分公司）道路交通事故责任纠纷一案，不服河北省肃宁县人民法院（2021）冀0926民初219号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年7月12日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 华泰沧州公司上诉请求：1.请求二审法院依法撤销一审判决，依法改判或者发回重审，争议金额为人民币74402.36元；2.一、二审的诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：一审判决在适用法律上存在错误，故使上诉人承担的赔偿费用超出了法定的标准，故提出上诉，请中级人民法院依法予以改判，以纠正一审判决的不合理裁判。标的车辆肇事逃逸，上诉人不应在商业险承担赔偿责任。根据交通事故责任认定书显示，上诉人承保车辆冀Ｊ×××××的驾驶人郭晨事故后弃车逃逸，并负事故的全部责任。根据最高院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十条、第十一条的规定，逃逸属于法律、行政法规中的禁止性规定情形，保险人仅负有提示义务，而不需要尽到明确告知义务。同时上诉人当庭提交了投保单，且投保单上有被保险人的签字，可以证实上诉人在投保单上，对免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体号或者其他明显标志作出了提示。因此，原审法院判决我司承担商业险赔偿义务属于明显适用法律错误。综上所述，原审判决事实不清，证据不足，为保障上诉人的合法权益，请求中级人民法院支持上诉人的诉讼请求。 杨林英辩称，请二审法院驳回上诉，维持原判。 郭晨述称，一、一审中，答辩人与保险公司均为共同被告，二人为必要共同诉讼人，为同一方当事人。原告杨林英为对方当事人。而保险公司的上诉状中列为“上诉人为保险公司，被上诉人为杨林英，原审被告为答辩人”根据《民事诉讼法解释》第319条第一项“必要共同诉讼人的一人或者部分人提起上诉的，按下列情形分别处理（一）上诉仅对与对方当事人之间权利义务分担有意见，不涉及其他共同诉讼人利益的，对方当事人为被上诉人，未上诉人的同一方当事人依原审地位列明”的规定，因保险公司仅将对方当事人杨林英列为被上诉人，将同一方当事人的答辩人依原审地位列明，说明就一审判决而言，保险公司仅对与杨林英之间的权利义务分担有意见，与答辩人之间的权利义务分担没有意见。根据上述法律规定，二审不应在一审基础上增加答辩人的义务。二、一审法院认定事实清楚，适用法律正确。《保险法》第十七条第二款规定“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”。本案中，投保人郭路宽在投保时保险人并未向其出示保险条款，更不可能就其中的免责事由尽管到提示义务，因此保险公司主张的免责事由不能成立。为证实上诉人在一审中提交的投保单及其他书面材料中书写的“郭录宽”并非为投保人本人所签，答辩人在一审中曾向法院提出了对“郭录宽”签字是否本人所签进行鉴定，鉴定过程中，保险公司出具了不同意笔迹鉴定的书面意见，一审法院据此认定保险公司举证不能，未提供证据证实其就免责条款尽到了提示义务，认定事实正确。根据上述事实，依据《保险法》第十七条第二款规定，判决保险公司在三者险范围内承担赔偿责任适用法律正确。综上所述，保险公司主张其已就免责事由尽到了提示义务的上诉理由不能成立，一审判决应予维持。 华泰河北分公司未作二审陈述。 杨林英向一审法院起诉请求：1.请求法院判令被告给付原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金等共计323773.9元；2.本案诉讼费由被告承担。 一审法院认定事实：1、2020年10月7日14时50分左右，被告郭晨驾驶冀Ｊ×××××号轿车沿肃宁至齐庄公路由南向北行驶至田田圈农业服务中心门前路段，撞上路边原告杨林英停放的电动三轮车及在电动三轮车旁边站立的行人原告杨林英后，被告郭晨弃车逃逸。造成两车受损，原告杨林英受伤的交通事故。此事故经肃宁县公安交通警察大队认定，郭晨负此事故的全部责任，杨林英不负事故责任。有肃宁县公安交通警察大队作出的道路交通事故认定书证实，一审法院认定。2、被告郭晨驾驶的肇事车辆冀Ｊ×××××号轿车实际车主为其父郭录宽，该车辆在被告华泰沧州公司投保交强险和100万元的商业三者险，投保人为郭录宽，保险期间为2020年2月11日至2021年2月10日，有机动车交通事故责任强制保险单和机动车投保单证实，且被告华泰沧州公司无异议，一审法院认定。3、原告杨林英受伤后被送往肃宁县人民医院住院治疗2天，后转院至沧州中西医结合医院住院治疗20天，损失有：（1）医疗费，89662.36元，有肃宁县人民医院住院收费票据、门诊收费票据、住院费用汇总单，沧州中西医结合医院的住院收费票据、病人费用汇总明细清单证实，一审法院认定；（2）住院伙食补助费，原告杨林英共住院22天，每天50元，共计1100元；有肃宁县人民医院住院病历及沧州中西医结合医院住院病历证实，一审法院认定；（3）营养费，原告杨林英住院22天，经鉴定出院后营养期为60日，营养费为20元×82天＝1640元，有司法鉴定意见书证实，一审法院认定；（4）护理费，经鉴定，原告住院期间2人护理，出院后一人护理，出院后护理期为60日，护理费应参照河北省上一年度居民服务业平均工资计算即（42115元÷365天×22天×2人）+（42115元÷365天×60天×1人）＝11999.89元；（5）残疾赔偿金，原告经鉴定九级伤残一处，十级伤残两处，伤残赔偿指数以22%为宜，原告受伤时为65周岁，残疾赔偿金为37286元×15年×22%＝123043.8元，有司法鉴定意见书证实，一审法院认定；（6）精神损害抚慰金，根据原告的伤残等级以10000元为宜。（7）交通费，根据原告的住院天数，一审法院酌定440元。（8）车辆损失费1930元，有圣源祥保险公估有限公司出具的公估报告书证实，一审法院认定；（9）鉴定费3700元，有河间司法医学鉴定中心出具的发票及圣源祥保险公估有限公司出具的发票证实，一审法院认定。原告主张误工费，因原告杨林英发生交通事故时已65周岁，达到法定退休年龄，其又不能证实自己确有劳动收入，对原告的此项主张，一审法院不予认定。原告主张的二次手术费、二次手术误工费、护理费、营养费等，因后续治疗费用应提供医疗机构证明或鉴定意见证明该费用必然发生，并列明后续治疗的诊疗科目、诊疗目的、时间和具体费用金额，而沧州中西医结合医院住院病历中出院医嘱载明：“...1年后据病情变化必要时取出内固定”，河间司法医学鉴定中心司法鉴定意见书既未证明该费用必然发生，也未列明后续治疗的诊疗科目、诊疗目的，对原告的上述主张，一审法院不予认定，可待实际发生后另行起诉。被告华泰沧州公司要求扣除与交通事故无关的费用，但未申请鉴定或者提出哪部分用药与本次交通事故无关，一审法院对被告华泰沧州公司的此项主张不予认定；被告华泰沧州公司主张扣除10%非医保用药，于法无据，不予认定。庭审中被告郭晨主张由被告华泰沧州公司在交强险的分项限额内和商业三者险限额内赔偿原告的各项损失，被告华泰沧州公司仅同意在交强险限额内承担责任，商业三者险不承担赔偿责任，其认为被告郭晨交通肇事后逃逸，按照商业三者险保险合同条款应免除赔偿责任，并提交有“郭录宽”签字的机动车投保单和河北省保险行业协会机动车保险投保提示证实。被告郭晨对该两份证据的真实性不认可，主张该两份证据中“郭录宽”三字均非郭录宽本人书写，且两份证据中并未签署日期，与本案缺乏关联系，不能证实被告华泰沧州公司就免责条款向郭录宽进行了提示和说明，并申请对两份文书中“郭录宽”进行笔迹鉴定，被告华泰沧州公司不同意进行笔迹鉴定，故应由华泰沧州公司承担举证不能的法律后果，对被告华泰沧州公司主张其已经尽到提示和说明义务，一审法院不予认定。 一审法院认为，本案系道路交通事故责任纠纷，《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”。第一千二百一十三条规定：“机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的由侵权人赔偿”。根据《中国银保监会关于调整交强险责任限额和费率浮动系数的公告》的相关规定，该事故发生在2020年9月19日零时之后，且保险期间尚未结束，死亡伤残赔偿限额18万元，医疗费用赔偿限额1.8万元，财产损失赔偿限额0.2万元。故原告杨林英的医疗费、住院伙食补助费、营养费89662.36元+1100元+1640元=92402.36元，由被告华泰沧州公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿18000元，原告杨林英的护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费11999.89元元+123043.8元+10000元+440元+3700元=149183.69元由被告华泰沧州公司在交强险死亡伤残赔偿限额内全部赔偿；原告杨林英的车辆损失费1930元由被告华泰沧州公司在交强险财产损失赔偿限额内全部赔偿。《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者说明的，该条款不产生效力”。本案中，被告华泰沧州公司不能证明机动车投保单和河北省保险行业协会机动车保险投保提示上“郭录宽”系本人签名，且在被告郭晨申请鉴定时不同意其进行鉴定，则被告华泰沧州公司不能证实其就免责条款已经对投保人尽到了提示义务，故该条款不产生效力。被告华泰沧州公司主张依据《最高人民法院关于适用若干问题解释（二）》第三条第一款规定，“投保人或者投保人的代理人订立保险合同时没有亲自签字或盖章，而由保险人或者保险人的代理人代为签字或者盖章的，对投保人不生效。但投保人已经缴纳保险费的，视为其对代签字或者盖章行为的追认”。据此认为其公司已经尽到明确的提示义务。一审法院认为投保人缴纳保险费，仅表明其原意订立该保险合同，是对代签保险合同行为的追认，但不能因此认为投保人认可保险人已经向其履行了保险免责条款的提示及明确说明义务。故被告华泰沧州公司应在商业三者险赔偿限额内对原告杨林英的剩余医疗费、住院伙食补助费、营养费74402.36元全部赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国民法典法》第一千一百七十九条、第一千二百一十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律问题的解释》第六条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款的规定，判决如下：一、被告华泰财产保险有限公司沧州中心支公司在交强险各分项限额内和商业三者险赔偿限额内赔偿原告杨林英医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费、车辆损失费等各项损失共计243516.05元；二、被告华泰财产保险有限公司河北省分公司不承担赔偿责任；三、被告郭晨不承担赔偿责任；四、驳回原告杨林英的其他诉讼请求。以上判决内容第一项于本判决生效之日起十日内履行清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计3078元，由被告华泰财产保险有限公司沧州中心支公司负担2477元，由原告杨林英负担601元。 二审庭询中，到庭当事人围绕上诉请求进行陈述，未有新证据提供。本院二审查明的案件基本事实与一审相一致。 本院认为，华泰沧州公司所提供投保单及投保提示上虽有“郭录宽”字样的签名，但日期签署处均为空白，同时在郭晨对上述签名申请司法鉴定的情况下，华泰沧州公司却于2021年4月7日出具意见书，不同意进行上述司法鉴定，致使案涉相关事实不清，依法应当承担相应的不利法律后果。故华泰沧州公司在本案拒赔，缺乏事实和法律依据，一审法院未予支持，并无不当。综上，本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1660元，由上诉人华泰财产保险有限公司沧州中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 常秀良 审 判 员 李 霞 审 判 员 付 毅 二〇二一年七月二十二日 法官助理 贺 洋 书 记 员 李志敏