江苏省盐城市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）苏09民终2825号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司，住所地盐城市人民南路1号华邦东厦A-701号。负责人：钟晓文，该公司总经理。委托诉讼代理人：唐飞，江苏理高律师事务所。被上诉人（原审原告）：高开成，男，1959年3月22日出生，汉族，住江苏省射阳县经济开发区。被上诉人（原审原告）：赵梅艮，女，1960年1月31日出生，汉族，住江苏省射阳县经济开发区。以上两被上诉人共同委托诉讼代理人：张学祥，射阳县合德法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：陈金星，男，1989年6月25日出生，汉族，住江苏省射阳县。上诉人中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司因与被上诉人高开成、赵梅艮、陈金星机动车交通事故责任纠纷一案，不服盐城市射阳县人民法院（2020）苏0924民初5671号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年4月17立案受理后，依法组成合议庭进行审理。本案现已审理终结。中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司的上诉请求：1.请求二审法院查清事实，撤销一审判决并依法改判减少赔偿（争议金额104920元）；2、二审诉讼费由被上诉人高开成、赵梅艮、陈金星承担。事实与理由：一、赵梅艮的伤残鉴定结论明显依据不足。上诉人复勘赵梅艮的伤情发现其左肩关节活动度与司法鉴定机构记载的活动度差距较大。而且，根据鉴定规范，司法人员在鉴定时必须采用拍照、录像等形式记录鉴定过程，而司法鉴定机构没有提供鉴定时测量赵梅艮左肩关节活动度的照片及视频资料，不能说明测量的真实性及准确性。二、根据赵梅艮2019年8月30日的CT检查报告单结论，赵梅艮伤情为左肱骨颈骨折，其左肩关节金属内固定在位，断端对位良好，关节间隙正常，根据其伤情和恢复情况不足评残，且病历资料明确记载其患有骨质疏松等老年性基础疾病，内固定和老年性基础疾病对关节功能都会形成障碍，司法鉴定机构未考虑交通事故以外的疾病及内固定等其他因素明显不合理。三、赵梅艮误工期限及护理期限均明显偏长，请二审法院根据三期评定规范依法核减。四、一审法院错误判决认定多算上诉人赔偿款10000元。被上诉人高开成、赵梅艮辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。1.涉案鉴定结论是由资质的鉴定机构和鉴定人员在被上诉人陪同的情况下进行鉴定，鉴定结论完全符合被上诉人的实际伤情，鉴定时有相关的照片，不存在鉴定结论依据不足的情形。2.被上诉人赵梅艮的三期误工期限应以鉴定结论为准。被上诉人陈金星二审未作答辩。高开成、赵梅艮的起诉请求：1.请求法院判令陈金星、中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司赔偿高开成医疗费1814.7元，赔偿赵梅艮医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、财物损失合计149900.4元；2.陈金星、中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司承担鉴定费1750元和诉讼费。一审法院认定事实：高开成、赵梅艮系夫妻关系.2019年8月27日18时18分许，陈金星驾驶苏Ｊ×××××号小型客车，沿射阜涟线（329省道）由西向东行驶至射阜线（329线）与S226线交叉口右转弯时，与高开成驾驶后载赵梅艮的苏Ｊ×××××普通二轮摩托车发生碰撞，造成交通事故，致高开成、赵梅艮受伤，双方车损经交警部门认定，高开成、陈金星承担事故的同等责任，赵梅艮无责任。事故发生后，陈金星为赵梅艮垫付1万元医疗费，平安保险公司为赵梅艮垫付了1万元医疗费。苏Ｊ×××××号小型客车在平安保险公司投保了交强险和100万元不计免赔的商业三者险，事故发生在保险期限内。受射阳县诉前纠纷人民调解委员会委托，盐城市滨海县人民医院司法鉴定所对赵梅艮的伤残等级，误工、护理、营养期限进行法医学鉴定，该所于2020年8月12日作出鉴定意见书，其鉴定意见为：1.被鉴定人赵梅艮因交通事故致左肱骨外科颈骨折术后，内固定在位，左肩关节活动受限，左肩关节功能丧失25%以上构成十级伤残。2.被鉴定人赵梅艮伤后需给予护理90日（住院期间2人，出院后1人），营养支持90日，误工期限以270日为宜。另查明，高开成、赵梅艮系射阳县经济开发区伍份村村民，射阳县经济开发区伍份村村民委员会出具证明，证明因98年二轮承包账册遗失，根据分田手工记录的账本，高开成承包面积6.06亩，证明赵梅艮在家务农，事故发生后一直在家休息。对高开成的涉案损失认定：医疗费：根据高开成提交的医疗费发票、费用明细清单，该项费用为3629.51元，高开成主张3629.41元，予以支持。平安保险公司抗辩要求扣除15%的非医保用药，但并未提供相应依据，亦未能提供证据证明赵梅艮用药中属于非医保用药的名称，亦未提交医保部门的审核意见，故对平安保险公司的该项抗辩意见不予采纳。对赵梅艮的涉案损失认定如下：1.医疗费：根据赵梅艮提交的医疗费发票、费用明细清单，该项费用为23428.28元。平安保险公司抗辩要求扣除15%的非医保用药，但并未提供相应依据，亦未能提供证据证明赵梅艮用药中属于非医保用药的名称，亦未提交医保部门的审核意见，故对平安保险公司的该项抗辩意见不予采纳。2.住院伙食补助费：赵梅艮在射阳振阳医院住院治疗10天，故该项费用为10天*30元/天=300元。3.营养费：参照鉴定结论，该项费用为15元/天*90天=1350元。4.误工费：赵梅艮在家务农，有村委会出具证明，但未提交土地承包经营权证书等予以佐证，且事故发生时已年满59周岁，酌定80元/天，参照鉴定结论，该项费用为80元/天*270天=21600元。5.护理费：参照鉴定结论，该项费用为（90+10）天*80元/天=8000元。6.残疾赔偿金：参照鉴定结论，该项费用为（23836+5636）元*1.78*20*0.1=104920.32元，赵梅艮主张104920元，本院予以支持。7.精神损害抚慰金：酌定1000元。8.交通费：酌定500元。9.财物损失：普通二轮摩托车因交通事故受损，保险公司定损350元，予以认定。赵梅艮鞋损坏有道路交通事故认定书予以佐证，酌定50元，合计400元。以上1-3计25078.28元，4-8计136020元，9计400元，合计161498.28元。一审法院认为，本案中，由平安保险公司在交强险和商业三者险范围内赔偿赵梅艮（161498.28-120400）*50%+120400=140949.14元，扣除平安保险公司垫付的1万元医疗费，还应赔偿130949.14元，其中，向赵梅艮支付120949.14元，向陈金星支付1万元。由平安保险公司在商业三者险范围内赔偿高开成3629.41*50%=1814.7元。一审法院判决：一、中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司于判决生效之日起十五日内向赵梅艮支付130949.14元；二、中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司于判决生效之日起十五日内向高开成支付1814.7元；以上款项直接汇入赵梅艮的银行账户，开户行：赵梅艮，账号：62×××56，开户行：江苏射阳农村商业银行。三、中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司于判决生效之日起十五日内向陈金星支付10000元（该款直接汇入陈金星的银行账户，账号：62×××47，开户行：中国邮政储蓄银行）；四、驳回高开成、赵梅艮的其他诉讼请求。案件受理费减半收取1667元，鉴定费1750元，合计3417元，由高开成、赵梅艮负担432元，由中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司负担2985元。二审中，双方当事人未提交新证据。对一审法院查明的、当事人无争议事实，本院予以确认。本院二审另查明，一审法院已于2012年6月16日作出补正裁定，将中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司向赵梅艮支付数额由130949.14元补正为120949.14元。本院认为，本案系高开成、赵梅艮因交通事故受损后要求赔偿引发的纠纷案件。一审法院判决后，中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司提起上诉，认为赵梅艮的鉴定意见不能作为定案依据，且一审法院多判决该公司承担1万元的赔偿责任。由于一审法院已对判决书中的笔误进行了补正，向赵梅艮支付数额由130949.14元补正为120949.14元，故本案二审争议焦点是案涉鉴定意见能否作为本案定案依据。关于该争点问题，首先，从事故认定书和诊疗记录载明的内容来看，赵梅艮因交通事故存在左肱骨部位损失，案涉鉴定意见的认定具备损伤基础。其次，鉴定的启动程序、鉴定机构以及人员资质、鉴定程序均符合规范要求。最后，中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司质疑鉴定意见的证据，一审法院已进行审查并附卷在案，二审中该公司并未提交足以对鉴定意见的科学性、准确性产生合理怀疑的其他证据，故中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司的上诉主张不应得到支持。综上，中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2398元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  詹荣安审判员  裴葭嘏审判员  张振福二〇二一年七月十六日书记员  张梦颖