湖南省岳阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）湘06民终1607号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司，住所地湖南省岳阳市岳阳楼区洞庭大道208号缤纷年华三楼303-304房屋，统一社会信用代码91430600886106508D。负责人：王奇，总经理。委托诉讼代理人：许威，该公司员工。被上诉人（原审原告）：张国英，女，1971年4月28日出生，汉族，住湖南省岳阳市云溪区。被上诉人（原审被告）：李国良，男，1969年4月26日出生，汉族，住湖南省岳阳市云溪区。原审被告：胡咏奎，男，1965年10月11日出生，汉族，住湖南省岳阳市云溪区。原审被告：中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市云溪区支公司，住所地湖南省岳阳市云溪区云溪大道118号，统一社会信用代码91430600675593852C。负责人：汤波，总经理。上诉人中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司（以下简称平安财险岳阳支公司）因与被上诉人张国英、李国良及原审被告胡咏奎、中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市云溪区支公司（以下简称人寿财险云溪支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省岳阳市云溪区人民法院（2021）湘0603民初61号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年4月19日立案后，依法组成合议庭，审理了本案。本案现已审理终结。平安财险岳阳支公司上诉请求：1、撤销一审判决，发回重审或改判上诉人减少承担不合理金额15035.37元；2、判令张国英、李国良承担本案二审的诉讼费用。事实和理由：1、一审判决第一项张国英医药费中的7350元牙齿更换费用不合理，张国英2020年9月28日至2020年11月27日在岳阳市云溪区人民医院住院，出院诊断无任何牙齿损伤记录，2020年11月1日云溪区云溪乡卫生院诊断书显示“因外伤引起牙损伤治疗”，2020年11月2日岳阳市一医院行核磁共振检查，2020年12月3日出院后岳阳市云溪区人民医院出具诊断书证明张国英拔除金属牙套是为了做磁共振检查，证据的合理性及出具证明的前后逻辑极不合理，本身为金属烤瓷牙，已使用一定年限，现更换的牙齿为全瓷牙，如需赔偿也应按照金属烤瓷牙使用年限折旧计算后赔偿。2、一审判决中前期胡咏奎支付的张国英前期医药费11219.5元应优先计算入医疗费项目内，如最终判决的医疗项目合计金额已超交强险，则超过的部分上诉人按主责承担70%，李国良承担30%。3、一审判决第一项中的误工费和护理费计算标准过高。张国英系农村土地承包经营户，误工费应参照湖南省城镇私营单位从业人员上一年度平均工资计算为5716.93元，不合理金额3204.07元（8921-5716.93）。护理费未提供护理人收入减少证明或护理费票据，应参照湖南省城镇私营单位居民服务、维修和其他服务业上一年度平均工资计算为6501.7元，不合理金额为4481.3元（10983-6501.7）。张国英辩称，请求法院依法判决。李国良辩称，胡咏奎应负担其车辆损失费，请求法院依法判决。胡咏奎、人寿财险云溪支公司未作答辩。张国英向一审法院提出诉讼请求：1、依法判令胡咏奎、李国良赔付其各项损失共计36366元；2、判令平安财险岳阳支公司和人寿财险云溪支公司在保险范围内承担保险赔偿责任；3、判令赔偿义务人承担本案全部诉讼费用。一审法院认定事实，2020年9月28日19时18分许，胡咏奎驾驶湘ＦＫ××××号轿车在岳阳市云溪区××路由西往东行驶，行至万企国际前红绿灯岔路口与李国良驾驶载有张国英的湘ＡＫＦ613号小客车相撞，造成张国英受伤，两车受损的交通事故。后经交警大队认定胡咏奎负事故主要责任，李国良负事故次要责任，张国英不承担责任。张国英因本次交通事故受伤后，共住院60天，经岳阳市云溪司法鉴定所鉴定为头部软组织挫伤，属于轻微伤，建议误工期60天，护理期60天，营养期30天，后期治疗费1000元。胡咏奎驾驶的车辆在平安财险岳阳支公司购买了机动车交强险、商业第三者责任险，李国良驾驶的湘ＡＫＦ613号小客车在人寿财险云溪支公司投保了交强险和商业保险。本次事故发生在保险期内。张国英的损失如下：1、医药费8139元。根据张国英提供的医药费发票确认为8239.76元，其中7350元系张国英为进一步确认头部是否淤血需在市一人民医院进行核磁共振检查，而张国英原有金属假牙导致无法进行核磁共振检查，故张国英为此拆除金属牙而产生的费用。平安财险岳阳支公司提出系过度医疗的异议，但并未提供相反证据，不予支持。张国英主张医疗费用为8139元并无不妥，予以确认。2、后期医疗费1000元。根据司法鉴定意见，张国英的后期医疗费为1000元，予以确认。3、住院期间伙食补助费3600元。张国英在岳阳市四人民医院住院60天。住院期间伙食补助费确定为3600元（60元／天×60天）。4、护理费10983元。根据司法鉴定意见，住院期间一人护理，护理人员的收入应参照湖南省居民服务业和其他服务行业标准认定其护理费为10983元（66816元／年÷365天×60天）。5、营养费900元。根据司法鉴定意见营养期为30天，对营养费确定为900元（30元／天×30天）。6、误工费8921元。张国英系农村土地承包经营户，因本次事故收入减少，对张国英主张误工费并无不妥。对张国英的收入标准应参照湖南省农林牧渔业行业标准计算。误工天数根据司法鉴定意见确认为60天。误工费为8921元（54272元／月÷365天×60天）。7、交通费1200元。张国英主张的1200元并无不妥，予以支持。8、鉴定费1500元。以上各项损失共计为36243元。一审法院认为，公民的生命健康受法律的保护，损害公民生命健康权的应当承担相应的侵权责任。胡咏奎、李国良驾驶的机动车因过错发生交通事故，造成张国英受伤，应当赔偿其损失。故对张国英要求胡咏奎、李国良赔偿其损失的诉讼请求中合理部分，予以支持。胡咏奎在平安财险岳阳支公司购买了交强险、商业三责险及不计免赔特约险。本次交通事故发生在保险期内，平安财险岳阳支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额赔付张国英34743元（医药费8139元，后期医药费1000元，住院期间伙食补助费3600元，营养费900元，护理费10983元，误工费8921元，交通费1200元）。对张国英的其他损失，平安财险岳阳支公司应在商业第三者责任限额内予以赔付。鉴定费系为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，保险公司未提供证据证实保险合同已约定不承担，该笔鉴定费应由保险人承担。本次事故，胡咏奎负主要责任，应承担张国英超出交强险范围损失的70%。平安财险岳阳支公司应在第三者责任险范围内赔付张国英1050元（鉴定费1500元×70%）。李国良在本次事故中承担次要责任，应承担张国英超出交强险范围损失的30%，即450元（鉴定费1500元×30%）。张国英系李国良车上人员，不属于李国良驾驶车辆所购买的交强险及商业第三者责任险中的第三人。对张国英主张由人寿财险云溪支公司在交强险和商业第三者责任险内承担赔偿责任的诉讼请求，不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决：一、平安财险岳阳支公司在交强险范围内赔偿张国英34743元。二、平安财险岳阳支公司在商业第三者责任险范围内赔偿张国英1050元。三、李国良赔偿张国英450元。四、驳回张国英其他诉讼请求。综合上述一、二项，由平安财险岳阳支公司直接赔付张国英35793元。上述款项限于判决生效之日起十日内一次性付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费709.15元，减半收取354.57元，由胡咏奎负担。本案二审期间，当事人未提供新的证据。对一审法院查明的事实，本院予以确认。本院认为，本案二审争议焦点为：1、张国英的牙齿更换费7350元是否属于保险理赔范围；2、一审判决认定张国英的误工费、护理费计算标准是否正确。关于焦点1，岳阳市云溪司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》认定，张国英因交通事故造成头部软组织挫伤，需进行脑部检查。因核磁共振主要是在强磁场的环境下进行成像，金属牙套是铁磁性物质，往往会影响磁场的均匀性，会影响对检查对象的鉴别诊断，因此张国英拔除金属牙套是进行核磁共振检查的必要要求,并必然产生牙齿更换费。平安财险岳阳支公司上诉称张国英牙齿更换费用不合理的理由不充分，本院不予采纳。关于焦点2，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”本案中，张国英提供了岳阳市云溪区人民政府颁发的《农村土地承包经营权证》，该证据能够证明李国良、张国英家庭承包土地，从事农业生产。一审法院参照湖南省农、林、牧、渔业标准计算其误工费8921元并无不当。张国英受伤后，根据司法鉴定意见，住院治疗期间（60天）需一人护理，一审法院参照湖南省居民服务业和其他服务行业标准认定其护理费为10983元亦无不当。平安财险岳阳支公司上诉称一审判决计算张国英的误工费和护理费标准过高的理由不充分，本院不予采纳。综上所述，平安财险岳阳支公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，处理恰当，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费176元，由中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  闾开海审判员  胡伏军审判员  李明霞二〇二一年七月八日书记员  刘 千