湖南省沅江市人民法院 民 事 判 决 书 （2021）湘0981民初1439号 原告：陈建红，男，1967年4月19日生，汉族，住沅江市。 委托诉讼代理人：别超凡，沅江市和谐法律服务所法律工作者。 被告：邢浩，女，1990年11月10日生，汉族，住沅江市。 被告：阳光财产保险股份有限公司沅江支公司，地址：沅江市。 负责人：朱伟武，总经理。 委托诉讼代理人：刘琛，男，1980年3月11日生，汉族，住桃江县，公司员工。 原告陈建红与被告邢浩、阳光财产保险股份有限公司沅江支公司（以下简称阳光财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年6月1日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈建红的委托诉讼代理人别超凡、被告邢浩、被告阳光财险公司的委托诉讼代理人刘琛均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈建红诉称，2020年11月13日，陈建红驾驶湘H79XXX普通两轮摩托车由东向西方向通过沅江市黄茅洲镇东乐村乡村公路原牛药店交叉路口时与由北往南方向通过该路口由邢浩驾驶的湘H7XXXX小型普通客车相撞，造成陈建红受伤、两车受损的道路交通事故。请求判令：一、邢浩赔偿陈建红各项费用共计121,228.9元，阳光财险公司在保险范围内承担赔偿义务（损失明细：医疗费43,079.4元、后续治疗费15,000元、住院伙食补助费1,080元、营养费3,600元、护理费9,000元、残疾赔偿金33,170元、误工费19200元、抚养费9982.7元、交通费2,000元、精神抚慰金5,000元、鉴定费1,500元）；二、两被告承担本案的诉讼费用。庭审中，陈建红将诉讼请求中的医药费增加527元，交通费变更为2500元。 原告为证明其主张，向本院提供了如下证据： 1、驾驶证。拟证明邢浩的驾驶资质。 2、行驶证。拟证明邢浩所驾驶车辆的行驶资质。 3、《道路交通事故认定书》。拟证明本次事故经过及责任划分。 4、保单。拟证明邢浩所驾驶的车辆在阳光财险公司投保情况。 5、《司法鉴定意见书》。拟证明陈建红伤情。 6、住院病历资料、医疗费发票，拟证明陈建红住院治疗情况及医疗费用。 7、鉴定费发票，拟证明鉴定费用。 8、证明、常住人口登记卡、身份证，拟证明被扶养人及扶养人的基本情况。 邢浩、阳光财险公司对陈建红提供的证据提出如下质证意见证据1-4，无异议。证据5-6，真实性无异议，但其记录的内容前后矛盾，沅江市人民医院的影像报告，第5腰椎向后滑脱，但是相关诊断为向前滑脱，前后不同，是否为交通事故所致？沅江市人民医院的检查报告单不严谨，向后滑脱约1CM，缺乏相关数据。法医鉴定中分析说明中记录，第一号检查L5椎体向后滑脱，11月19日，向前滑脱手术取骨钉。怀疑其是否为本次事故所致。多个椎间盘间隙增多，椎体影像性改变，本次结论应该是本次滑脱应该由其自身椎体退行性病变所致，与本次交通事故无关。证据7，三性均无异议，但不属于我司赔偿范围。证据8，三性均无异议，认为证据链不完整，无法达到原告的证明目的。 邢浩辩称，对本次交通事故的经过及责任纠纷无异议。车辆在阳光财险公司处投保，请求保险公司先行在限额内承担赔偿责任。事故发生后垫付16,527元，超过赔偿部分，请求原告予以返还。邢浩未提供证据。 阳光财险公司辩称，同意在保险限额内依法承担赔偿责任。保险公司不承担诉讼费、鉴定费。根据约定，扣减20%非医保用药。根据原告所提供的证据，原告的伤情诊断不明，所记录的伤情前后矛盾，无法核实是否是本次交通事故造成，本次事故原告所受腰椎滑脱等，应不属于本次事故赔偿的范围。事故发生后，保险公司垫付了18,000元。阳光财险公司未提供证据。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、二被告认为第5腰椎的滑脱，医院诊断与鉴定机构的意见，前后不同，是否为交通事故所致存在异议，认为与本次交通事故无关，但对自己主张的事实未提供证据也未在举证期限内以书面形式申请重新鉴定，对二被告的质证意见，不予采信，故对司法鉴定意见书以及住院病历资料的证明效力依法予以认定。2、对证据8，通过原告庭后补交的证据村委证明以及常住人口登记卡能够证明陈加述、彭三元系陈建红的父母，并生育有五子女，形成了完整的证据链，因此该组证据，予以认定。 根据当事人举证、质证及本院查证、认证及法庭辩论的情况，本院对本案的事实确认如下： 2020年11月13日8时57分许，陈建红驾驶湘H79XXX普通两轮摩托车由东往西方向经过沅江市黄茅洲镇东乐村乡村公路原牛药店交叉路口时，与由北往南方向通过该路口的邢浩驾驶的湘H7XXXX小型普通客车相撞，造成陈建红受伤、两车受损的道路交通事故。 事故发生后，陈建红于2020年11月13日至12月30日在沅江市第二人民医院门诊并住院18天，共计花费医疗费43,079.4元。 经认定，陈建红、邢浩在此次事故中均承担同等责任。 经鉴定，陈建红的损伤构成十级伤残，误工120日，1人护理60日，营养期60日，后续治疗费15,000元。陈建红支付鉴定费1,500元。 邢浩合法驾驶经检验合格的车辆，湘H7XXXX小型普通客车在阳光财险公司投保交强险、商业三者险（100万元，不计免赔），事故发生在保险期间内。 另查明,原告陈建红系农村农业户口。其父陈加述生于1937年11月6日，其母彭三元生于1940年3月8日，共生育子女五人。 再查明，事故发生后，邢浩垫付16,527元，阳光财险公司垫付18,000元。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据交通管理部门作出的《道路交通事故认定书》，陈建红、邢浩在此次事故中承担同等责任。邢浩应承担事故对第三人造成的损失的同等赔偿责任。因邢浩所驾车辆在阳光财险公司投保交强险、商业三者险，事故发生在保险期间，对陈建红在事故中的人身损失，先由人民财险公司在交强险责任限额内承担，超出交强险的部分，由阳光财险公司在商业三者险保险限额范围内承担50%，陈建红自负50%；仍有不足的，由邢浩承担50%，陈建红承担50%。 阳光财险公司关于核减非医保用药的辩论意见，因其未提供证据证实陈建红的用药存在非医保用药，不予采信。陈建红主张的误工费，因其未提供固定收入证明，本院将按农村居民人年均可支配收入计算其误工费。陈建红的其他损失，本院将依据本案事实、证据及相关标准予以计算或酌情认定。 根据本案案情、本院认证意见及相关计算标准，确认陈建红因本次交通事故造成的损失，具体分项如下： 1、医疗费：43,079.4元； 2、后续治疗费：15,000元； 3、住院伙食补助费：根据湖南省国家机关一般工作人员的伙食补助标准为60元/天，计算1人，住院伙食补助费为60元/天×18天＝1,080元； 4、营养费：1,800元（酌情认定）； 5、护理费：根据《湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》及湖南省统计局公布的2020年度湖南省城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业从业人员年平均工资计算，护理费为42,081元/年÷365天/年×60天＝6,917.42元； 6、误工费：根据《湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》及湖南省统计局公布的2020年度湖南省农村居民可支配收入计算，误工费为16,585元/年÷365天/年×120天＝5,452.6元； 7、伤残赔偿金：根据《湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》及湖南省统计局公布的2020年度湖南省农村居民人均可支配收入计算，残疾赔偿金为16,585元/年×20年×10%＝33170元；被扶养人生活费为14,974元/年×10%×10年÷5=2,994.8元。上述两项合计36,164.8元； 8、交通费：360元（酌情认定）； 9、精神损害抚慰金：4,000元（酌情认定）； 10、鉴定费：1,500元。 陈建红因本次交通事故造成的损失共计115,354.22元，其中医疗费用赔偿项下的损失为60,959.4元（其中医疗费43,079.4元、后续治疗费15,000元、住院伙食补助费1,080元、营养费1,800元），死亡伤残赔偿项下的损失为52,894.82元（其中护理费6,917.42元、误工费5,452.6元、残疾赔偿金36,164.8元、交通费360元、精神损害抚慰金4,000元），鉴定费1,500元。先由阳光财险公司在交强险医疗费用赔偿限额内承担18,000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内承担52,894.82元；其余损失42,959.4元（不含鉴定费），由阳光财险公司在商业三者险赔偿限额内承担50%即21,479.7元，未超出保险限额，其余50%即21,479.7元，由陈建红自负。鉴定费1,500元由邢浩承担。 综上，阳光财险公司应赔偿陈建红损失92,374.52元，剔除先行赔付的18,000元，还需赔偿74,374.52元。因邢浩垫付16,527元，剔除其应承担的赔偿数额，余款15,027元，由陈建红予以返还。 依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条第一款、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百一十三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条第一款、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条第二款之规定，判决如下： 一、由被告阳光财产保险股份有限公司沅江支公司赔偿原告陈建红损失59,347.52元。 二、由被告阳光财产保险股份有限公司沅江支公司支付被告邢浩15,027元。 三、驳回原告陈建红的其他诉讼请求。 上述第一、二项，限本判决生效后的十日内付清。如未按本判决书指定的期限履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费453元，由原告陈建红承担182元，由被告邢浩承担271元。 支付明细：阳光财产保险股份有限公司以及支公司应支付理赔款74,374.52元，其中59,618.52元（含诉讼费补偿271元）付款至下列账号，账户名全称：陈建红，账户账号：6228411384500627171，账户开户行：中国农业银行沅江支行；14,756元（已扣除应承担的诉讼费271元）付款至下列账号，账户名全称：邢浩，账号：6217985610000378678，账户开户行：中国邮政储蓄银行沅江市支行。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省益阳市中级人民法院。 审 判 员 刘朝东 二〇二一年七月十九日 法官助理 李 华 书 记 员 陈慧娟 附：本案适用的法律法规、司法解释 1、《中华人民共和国民法典》 第一千一百六十五条行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。 依照法律规定推定行为人有过错，其不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第一千一百八十三条侵害自然人人身权益造成严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿。 因故意或者重大过失侵害自然人具有人身意义的特定物造成严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿。 第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。 2、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 3、《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条被扶养人生活费计入残疾赔偿金或者死亡赔偿金。 第十七条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 5、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第二十二条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额氛围内予以赔偿且当事人无异议的除外。 人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。 6、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。