河南省太康县人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1627民初3961号原告：孟茹，女，汉族，1982年11月9日出生，住河南省太康县。委托诉讼代理人：闫化新、续大威（实习），河南阳夏律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告：龚国中，男，汉族，1978年3月6日出生，住河南省太康县。被告：陈丽，女，汉族，1978年9月23日出生，住河南省太康县。被告：中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司，住所地：北京市东城区朝阳门北大街17号。统一社会信用代码：91110101801119474Q。负责人:郭少军，公司总经理。委托诉讼代理人：李嘉欣，女，汉族，1993年8月25日出生，住北京市海淀区。系该公司员工。代理权限：特别授权。原告孟茹与被告龚国中、陈丽、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司（以下简称人保财险北京公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年6月15日立案后，依法适用小额诉讼程序，公开开庭进行了审理。原告孟茹的委托诉讼代理人闫化新、续大威到庭参加诉讼。被告龚国中、陈丽、人保财险北京公司经本院依法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孟茹向本院提出诉讼请求：1、依法判决被告支付原告医疗费、护理费、营养费、伙食补助费、误工费、交通费、精神抚慰金、财产损失费等费用共计44748.65元。2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2020年12月30日11时许，在太康县至板桥镇路××××村头，被告龚国中驾驶车牌号为京Ｐ×××××号小型轿车由东向西行驶，与同方向行驶的骑电动自行车的原告发生碰撞，造成两车不同程度受损及原告受伤的交通事故，太康县交警大队事故中队出具第411627420200003637号道路交通事故认定书，认定被告龚国中负事故全部责任，原告孟茹无责任。事故发生后，原告被送往太康县人民医院住院治疗，花费医疗费上万元。经查，被告龚国中驾驶的京Ｐ×××××小型轿车的车辆所有人系被告陈丽，该车辆在被告人保财险北京公司处分别投保了交强险及商业险100万元不计免赔，该起事故发生在保险期间内。根据有关法律规定，原告孟茹的各项损失应由各被告依法赔偿，但在事故发生后，各被告对原告无任何赔偿，现原、被告就赔偿事宜无法达成一致意见。为维护原告的合法权益，现诉至法院，请求法院依法判如诉请。被告龚国中未到庭亦未答辩被告陈丽未到庭亦未答辩。被告人保财险北京公司未到庭，提交书面答辩状辩称，原告所诉本案事故车辆在我司登记号牌为175638，发动机号为25693030175638，车架号:W1KUG5GBOLA571137，被保险人陈丽，保险期间:2020-09-24至2021-09-23。请法院依法核实是否为同一车辆以及车辆行驶证、驾驶证在事故发生时是否有效。本次事故车辆在我司承保有交强险和商业险，其中商业三者险责任限额为100万元。对于原告的损失，应在交强险责任限额内优先赔付，损失不足部分由商业险根据责任比例进行补足。对于事故发生的时间、地点和责任的认定，我公司认为应当以交警的责任认定书为准。针对原告的诉讼请求，答辩人认为其应提供与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明材料及有关费用单据等，如：1、车辆损失：根据财产保险财产损失补偿原则，我司认为原告应出示正式的修理发票和修理明细，并证明与此次事故相关，确实发生了的，由本次事故造成的直接且必要的损失，我司予以赔偿。2、医疗费：对于原告的诉讼请求，我公司对属于基本医疗保险范围内，且用药需要与本事故致害有因果关系的，予以认可，自费项目的不予认可。另外，原告应该提供医药费的明细清单以及正规发票、病历资料予以佐证。若有过度医疗情况，因过度医疗产生的医疗费答辩人不予认可。根据理赔经验，约按医疗费总额的15%扣减自费部分:包括检查部分自费8%，如CT自费扣除8%、西药自费扣除10%、螺钉板材等器材自费30%及全自费类自费100%。如被告有垫付可一并处理。3、误工费：请法院依法审核原告的务工情况是否属实。若不属实，答辩人不予认可误工费。若属实，原告应提供误工前3-6个月以及误工期间银行流水、就职单位出具的误工损失证明，劳动合同、工资发放明细工资扣发证明，若月工资超过纳税起征点，还应提供纳税证明，完税证明等，否则不予认可。不认可村委会出具的劳动能力证明，民政部等六部委出具关于改进和规范基层群众性自治组织出具证明工作的指导意见，村委会无权出具该证明。4、护理费：诊断证明书中有明确医嘱需要护理或鉴定报告中注明护理期的，原告还应提供住院证明及正式护理票据或护理人员的误工损失证明，工资发放明细、工资扣发证明，若超过纳税起征点应提供纳税证明，否则不予认可。对于没有病历也没有医嘱需要护理的，答辩人对此项损失不予认可。5、伙食补助费：应根据当地标准和住院天数来计算。对于未实际发生的住院伙食费用，答辩人不予认可。地市辖区内就医的应参照各地市级国家机关一般工作人员出差伙食标准，外地就医参照当地国家机关一般性工作人员出出差伙食补助日标准。6、营养费：需要有医嘱或鉴定报告证明需要加强营养，且能证明该损失实际发生的票据，否则答辩人对此费用不予认可。同时请法院核实原告户口、工作性质及当地标准是否符合诉求标准。7、交通费：被答辩人需提交正式交通票据凭证理:有关凭据应当与就诊的医院、地点、时间、人数、次数相符合。非就医或非本人交通费不属于保险赔偿范围，请贵院予以审核。8、精神损害抚慰金：根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，本项诉求我司不予认可。9、诉讼费：不属于保险责任，我公司不予承担。如原告当庭变更或增加诉讼请求，我公司重新要求答辩期，对原告提供的相关证据材料进行核查。综合原、被告陈述及双方提供证据，本院认定事实如下：2020年12月30日11时许，在太康县至板桥镇路××××村头，被告龚国中驾驶车牌号为京Ｐ×××××号小型轿车由东向西行驶，与同方向行驶的骑电动自行车的原告孟茹发生碰撞，造成两车不同程度受损及原告受伤的交通事故。事故发生后，河南省太康县交警大队事故中队出具第411627420200003637号道路交通事故认定书（简易程序），认定被告龚国中负事故全部责任，原告孟茹无责任。事故发生后，原告被送往周口永兴医院住院治疗33天，经诊断为：一、急性开放性颅脑损伤1、右侧颞叶脑挫伤2、左侧颞顶骨骨折3、脑脊液耳漏4、左侧颞顶部皮下血肿5、左侧颞顶部软组织损伤；二、双手皮肤擦伤。出院医嘱：1.院外注意休息；2.定期复查；3.不适随诊。原告孟茹为此花费医疗费19300.41元。另查明，被告龚国中具有公安交警部门核发的B2驾驶证，具有合法驾驶资格，其驾驶的京Ｐ×××××号小型轿车登记所有人是被告陈丽，事故发生时车辆处于检验有效期内，且事故车辆在被告人保财险北京公司投保有交强险及商业第三者责任险100万元且不计免赔，事故发生在保险期间。原告丈夫郭拿系绍兴明嘉货运公司员工，事故发生前六个月月收入工资为10002.20元、12349元、12976.66元、5343元、13801.60元、16504.89元。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险限额内予以赔付，如机动车同时投保机动车第三者责任强制保险和商业第三者责任保险的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者责任险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因事故认定书认定被告龚国中负事故全部责任，原告孟茹无责任，且被告龚国中驾驶的车辆在被告人保财险北京公司处投保有交强险及商业第三者责任险，故原告孟茹的损失，应首先由被告人保财险北京公司在交强险范围内予以赔偿，不足部分，由被告人保财险北京公司在商业第三者责任险范围内予以赔偿，仍有不足的，因原告未举证证明被告陈丽对本次事故的发生存在过错，故其损失仍不足的，由被告龚国中予以赔偿。关于被告人保财险北京公司辩称扣除医疗费自费部分问题，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实及反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，在作出判决前，当事人未能提供证据或证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果，结合本案，因被告人保财险北京公司未提供相应证据予以佐证，故本院对保险公司该项辩称不予支持。关于被告人保财险北京公司辩称误工费问题，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定侵害他人造成人身损害的应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用以及因误工减少的收入。另根据豫高法（2018）372号文关于误工费计算标准之规定，被侵权人无法举证其有固定收入的，按照无固定收入计算误工费。无固定收入的农村居民误工费按照河南省农、林、牧、渔业在岗职工上一年度年平均工资计算。结合本案，原告孟茹系农村居民，事故发生时，刚年满38周岁，存在误工事实，且在被告人保财险北京公司无证据证明原告丧失劳动能力的情况下，对原告孟茹的误工费本院予以支持并按照河南省农、林、牧、渔业在岗职工上一年度年平均工资计算。另上一年度有关统计数据是指纠纷处理时统计部门最新公布的统计数据。关于人保财险北京公司辩称原告护理费的问题，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》之规定，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算。结合本案，原告孟茹主张的护理人员郭拿系绍兴明嘉货运公司员工，从事槽车工作，并提供了公司营业执照、公司出具的误工证明、劳务合同、近六个月工资明细、纳税证明等，符合法律规定，故对其护理费按照护理人员近六个月工资平均11829.56元收入予以计算。关于被告人保财险北京公司辩称原告的车辆财产损失问题，因事故认定书显示原告孟茹驾驶车辆确实损坏，且原告也提交有购车票据及车辆损失照片，但车辆已经使用四年有余，故本院酌情认定为1000元。关于原告诉请的精神抚慰金，因不符合法律规定，本院不予支持。综上，原告孟茹所受损失核定如下：医疗费19796.41元、误工费4273.91元（47272元/年÷365天×33天）、住院伙食补助费1650元（50元/天×33天）、营养费660元（20元/天×33天）、护理费13012.52元（护理人员近六个月平均收入11829.56元/月÷30天×33天）、交通费660元（20元/天×33天）、车辆损失1000元，以上共计41052.84元。以上原告孟茹的损失首先由被告人保财险北京公司在交强险医疗费限额内赔付18000元，在财产损失项下限额内赔付1000元，在死亡伤残项下限额内赔付17946.43元（4273.91元+13012.52元+660元）。原告孟茹损失剩余部分4106.41元由被告人保财险北京公司在商业第三者责任险范围内赔付。因原告孟茹的损失已由被告人保财险北京公司足额赔付，故被告龚国中不再承担赔偿责任。被告人保财险北京公司辩解合理的部分，本院予以支持。对于原告孟茹诉请过高的部分，本院不予支持。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十九条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会第1299次会议通过）第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百六十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司于本判决生效之日起十日内赔付原告孟茹各项损失41052.84元。二、驳回原告孟茹的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费459元，由原告孟茹负担39元，被告龚国中负担420元。本判决为终审判决。审判员  曹英时二〇二一年七月十五日书记员  徐克宇