云南省曲靖市沾益区人民法院 民 事 判 决 书 （2016）云0328民初1683号 原告：蒋辉，男，1968年12月25日生，汉族，下岗工人，沾益区人，高中文化，住沾益区。 委托诉讼代理人：付光平，云南昌迪律师事务所律师，特别授权代理。 被告：李刚，男，1987年2月13日生，汉族，无业，福建省泉州市人，大专文化，住福建省泉州市丰泽区。 委托诉讼代理人：吕毅，云南浩义律师事务所律师，特别授权代理。 被告中国人寿财产保险股份有限公司泉州市丰泽区支公司。 统一社会信用代码913505036719289690。 住所：福建省泉州市丰泽区东湖街食品大楼第三层。 负责人蔡清聪，经理。 委托诉讼代理人：李谷娣，北京市昌久（昆明）律师事务所律师，特别授权代理。 原告蒋辉与被告李刚、中国人寿财产保险股份有限公司泉州市丰泽区支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月14日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告蒋辉及其委托诉讼代理人付光平、被告李刚及其委托诉讼代理人吕毅、被告中国人寿财产保险股份有限公司泉州市丰泽区支公司的委托诉讼代理人李谷娣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告蒋辉向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿医疗费136元；2、住院伙食补助费原为16000元（100元/天×160天），诉讼过程中变更为19800元（100元/天×198天）3、营养费原为8000元（50元/天×160天），诉讼过程中变更为9900元（50元/天×198天）；4、护理费原为15004.8元（93.78元/天×160天），诉讼过程中变更为18568.4元（93.78元/天×198天）;5、误工费原为15004.8元（93.78元/天×160天），诉讼过程中变更为18568.4元（93.78元/天×198天）;6、交通费1000元；7、伤残赔偿金原为121315.8元（26373元×20年×23%），诉讼过程中变更为为110766.6元（26373元×20年×21%）；8、后期治疗费原为25000元，诉讼过程中变更为23600元；9、鉴定费1340元；10、精神抚慰金原为20000元，诉讼过程中变更为10000元；11、保全费750元；12、增加需择期住院40天产生的费用13502.4元,其中住院伙食补助费4000元（100元/天×40天）、护理费3751.2元（93.78元/天×40天）、误工费3751.2元（93.78元/天×40天）、营养费2000元（50元/天×40天）,以上合计为227931.8元。事实和理由：2016年5月5日20时52分，被告李刚驾驶自有的闽Ｃ×××××号北京现代SUV客车（投保于中国人寿财产保险股份有限公司泉州市丰泽区支公司，保险单号为805012016350503000461），从云南省沾益区沿珠江源大道由北向南，行至曲靖监狱监管区路口往南方向150米处，其所驾车辆右前部追尾于在非机动道上原告正常骑乘自行车尾部相撞，造成原告①左股骨上段粉性骨折；②右锁骨骨折；③头顶骨骨折等的人身及车辆损害的交通事故。该事故经沾益区交警大队作出责任认定，被告李刚负事故全部责任。原告受伤后，住进沾益区人民医院治疗，伤情经曲靖明鉴司法鉴定中心评定为：左股骨上段粉性骨折为九级伤残、右锁骨骨折为九级伤残、头顶骨骨折为十级伤残，需后期治疗费25000元。中国人寿财产保险股份有限公司泉州市丰泽区支公司提出重新鉴定申请，经曲靖珠源司法鉴定中心评定为：右肩部损伤为十级伤残、左下肢损伤为九级伤残，需后期手术及治疗费23600元。 被告李刚及其委托诉讼代理人吕毅承认原告在本案中所主张的事实，但提出事故发生后，李刚已垫付医药费92719.18元、护理费6600元、简易床费630元应一并处理。事故车辆已投保了交强险及50万元不计免赔商业第三者责任险，事发时尚在保险期限内，相应的理赔费用应由保险公司赔偿。 被告中国人寿财产保险股份有限公司泉州市丰泽区支公司的委托诉讼代理人李谷娣承认原告在本案中所主张的事实，但提出事故发生后，被告李刚属逃逸行为且未及时向保险公司报案，保险公司只在交强险范围内予以赔付。 本院认为，被告李刚、中国人寿财产保险股份有限公司泉州市丰泽区支公司承认原告在本案中主张的事实，故对原告蒋辉主张的事实予以确认。因保险合同只能约束合同当事人双方，不能对抗第三人，且被告中国人寿财产保险股份有限公司泉州市丰泽区支公司未举证证实原告索赔损失有属于被保险人逃逸行为导致损失扩大的部分，对于被告中国人寿财产保险股份有限公司泉州市丰泽区支公司提出不承担商业第三者责任险的答辩意见，不予采纳。对于原告诉讼请求：医药费，应已实际支付的92855.18元(136元＋92719.18元),予以确认。被告中国人寿财产保险股份有限公司泉州市丰泽区支公司提出，原告早应该出院，对于多产生的费用应予扣减，因无法核实应扣除的具体金额，对此主张，不予采纳。根据原告申请伤残鉴定的时间为2016年10月13日，依据误工费可计算至定残日前一天的规定，且原告在提起诉讼时住院伙食补助费、护理费、误工费以160天计算，其未阐明诉讼中变更以198天计算上述费用的正当理由，以198天计算相关费用不予支持。营养费，根据伤情酌情认定。交通费，根据需医治、鉴定的实际，酌情认定。伤残赔偿金，结合原告提交的常住人口登记卡反映，原告为云南云维集团有限公司工人，在计算相关赔偿时应按城镇居民标准计算。精神抚慰金，根据原告伤情酌情认定。鉴定费、保全费已实际支付，不属保险公司理赔范围，因被告李刚负事故全部责任，应由被告李刚负担。原告增加需择期住院40天产生的住院伙食补助费、护理费、误工费、营养费，因已包含在后期治疗费中，且尚未实际产生，不予支持。对双方无异议的其他计算标准及方式，予以采信。即原告蒋辉可依法获得赔偿的项目和数额是：医疗费92855.18元、住院伙食补助费16000元（100元/天×160天）、护理费15004.8元（93.78元/天×160天）、误工费15004.8元（93.78元/天×160天）、伤残赔偿金诉请为110766.6元、后期治疗费23600元、营养费2000元、交通费500元、精神抚慰金5000元、鉴定费1340元、保全费750元,以上合计为282821.38元。对于被告李刚垫付的医药费92719.18元、护理费6600元、简易床费630元，合计99949.18元，予以确认，视为被告中国人寿财产保险股份有限公司泉州市丰泽区支公司支付的费用，由被告中国人寿财产保险股份有限公司泉州市丰泽区支公司向被告李刚支付。 综上所述，原告蒋辉的诉讼请求部分成立，本院予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司泉州市丰泽区支公司在交强险限额内支付原告蒋辉赔偿款120000元,在商业第三者责任险内支付160731.38元,扣减已支付的99949.18元外，被告中国人寿财产保险股份有限公司泉州市丰泽区支公司应实际支付原告蒋辉赔偿款180782.2元。 二、由被告李刚支付原告蒋辉鉴定费1340元、保全费750元,合计2090元。 上述款项,于本判决书生效之日起十日内支付。 如被告未按本判决书指定的期限履行金钱给付义务，应按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付延期履行期间的债务利息。 案件受理费100元，免予收取。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。 审判员 李 燕 二〇一六年十一月二十九日 书记员 杨红叶