河南省尉氏县人民法院民 事 判 决 书(2016)豫0223民初2214号原告：南阳宛运集团九州货运有限公司住所地：南阳市光武路8号法定代表人：王继伍，任经理。委托代理人：李继红，河南循规律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告：中华联合财产保险股份有限公司南阳中心支公司住所地：南阳市新华东路1426号负责人：吴明举，任总经理。委托代理人：王莹，公司员工。代理权限：特别授权。原告南阳宛运集团九州货运有限公司（下称货运公司）与被告中华联合财产保险股份有限公司南阳中心支公司（下称保险公司）财产保险合同纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告的委托代理人李继红、被告保险公司的委托代理人王莹到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2014年11月16日11时50分，原告车辆的司机闻立峰驾驶豫Ｒ×××××（豫Ｒ×××××）号重型半挂牵引车沿S220线由西南向东北行驶至事故地点，与沿滨河西路由北向南行驶左转弯韩亚南驾驶的豫Ａ×××××号小型普通客车相撞，造成韩亚南及乘车人李魁二人受伤，车辆受损的交通事故。事故发生后，经尉氏县××大队调解，原告赔偿受害人韩亚南各项损失73500元，赔偿受害人李魁各项损失17000元，共计赔偿90500元。因原告的车辆在被告保险公司入有交强险及商业险，为维护原告的合法权益，请求判令被告支付原告保险金90500元，诉讼费由被告承担。原告向本院提交的证据有：交强险及商业险保单、事故认定书、行驶证及驾驶证、委托书及吴海良证明、交警队收据、赔偿凭证8份、收到条1份、韩亚南病历、李魁病历、车损评估鉴定书、赔偿调解书。被告保险公司辩称，1、我公司愿在保险限额内对原告的损失进行合理赔偿。2、超出交强险部分，按责任比例赔偿。3、我公司不承担诉讼费等间接损失。被告保险公司未向本院提交书面证据。经审理查明，2014年11月16日11时50分，原告车辆的司机闻立峰驾驶豫Ｒ×××××（豫Ｒ×××××挂）号重型半挂牵引车沿S220线由西南向东北行驶至事故地点，与沿滨河西路由北向南行驶左转弯韩亚南驾驶的豫Ａ×××××号小型普通客车相撞，造成韩亚南及豫Ａ×××××号小型普通客车乘车人李魁二人受伤，两车不同程度损坏的交通事故。该事故经公安机关认定，闻立峰承担此事故的主要责任，韩亚南承担此事故的次要责任，李魁不承担此事故的责任。事故发生后，受害人韩亚南、李魁被送到尉氏县第三人民医院住院治疗。韩亚南被诊断为：1、左侧额颞顶部骨折；2、左侧硬膜外血肿；3、颅底骨折；4、左锁骨骨折。2014年12月13日韩亚南出院，住院27天，出院医嘱有院外休息12周；1年后拆除左锁骨内固定装置。韩亚南共花住院医疗费46007.27元，血液费、生化费941.3元、颅骨锁费4500元、2014年12月23日尉氏县第三人民医院门诊西药费13.7元、2015年1月18日尉氏县第三人民医院门诊放射费、CT费340元、2015年9月11日尉氏县第三人民医院门诊CT费、放射费340元、2015年1月31日黄河科技学院附属医院门诊放射费60.5元、2015年5月8日黄河科技学院附属医院门诊诊查费、放射费63.5元、2016年2月2日至2月6日韩亚南为取出左锁骨骨折内固定物又在尉氏县第三人民医院住院4天，花医疗费3414.47元。韩亚南共计住院31天，花医疗费55680.74元。2014年12月8日，韩亚南的豫Ａ×××××号长安车被按报废估价损失为17000元，韩亚南支付评估费850元。受害人李魁被诊断为：1、右肩锁关节分离；2、左第1肋骨折；3、左眼眶开放性外伤。2014年12月3日，李魁出院，住院17天，出院医嘱有院外休息12周，1年后取出内固定物。李魁在尉氏县第三人民医院花住院费12423.81元。2015年11月21日至12月1日李魁为取出右肩锁关节脱位后内固定物，在兰考县中心医院住院10天，花医疗费3951.81元。2015年2月4日、2015年11月13日，李魁在兰考县中心医院门诊分别花检查费78元、168元。李魁共计住院27天，花医疗费16621.62元。2016年9月15日，原告与受害人韩亚南、李魁在尉氏县××大队的主持下达成交通事故损害赔偿协议，同时交警大队出具了调解书，协议的主要内容为：原告一次性赔偿韩亚南医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、车损费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费、鉴定费等共计73500元，已支付56500元，下余17000元于2016年9月30日前一次性付清；韩亚南放弃起诉权利，就此交通事故双方再无任何纠纷。原告一次性赔偿李魁医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费、鉴定费等共计17000元，已支付12000元，下余5000元于2016年9月30日前一次性付清；李魁放弃起诉权利，就此交通事故双方再无任何纠纷。2016年9月29日，原告与韩亚南、李魁在交警大队出具的赔偿凭证上签字捺印，韩亚南收到原告赔偿费73500元，李魁收到原告赔偿费17000元。原告共计赔偿韩亚南、李魁90500元。同时查明，韩亚南生于1988年6月2日；李魁生于1988年9月26日，。原告的车辆在被告保险公司入有交强险和商业第三者责任险，其中豫Ｒ×××××号主车第三者责任险限额为100万元，豫Ｒ×××××挂车第三者责任险限额为50000元，均不计免赔。事故发生时，正处于保险期间。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由事故当事人按各自过错的比例分担。投保有商业第三者责任保险的，由保险公司在商业第三者责任保险限额内，依照保险合同的约定，直接向第三者赔偿保险金。本案中，该事故经公安机关认定，原告的司机闻立峰承担此事故的主要责任，韩亚南承担此事故的次要责任，李魁不承担此事故的责任。事故当事人对此认定无异议，本院予以确认。根据闻立峰、韩亚南在事故中的过错程度，酌定闻立峰负70%的责任，韩亚南负30%的责任较适当。鉴于闻立峰驾驶的原告的车辆在被告保险公司入有交强险和商业第三者责任保险，首先由保险公司在交强险10000元的限额内赔偿韩亚南、李魁医疗费、住院伙食补助费、营养费；在110000元的限额内赔偿韩亚南、李魁误工费、护理费、交通费；在2000元的限额内赔偿韩亚南车辆损失费。不足部分，在商业第三者责任保险限额内按责任比例予以赔偿。韩亚南的损失应确认为：医疗费55680.74元、住院伙食补助费930元（31天*30元/天）、营养费465元（31天*15元/天）、误工费5904.1元（115天*51.34元/天）、护理费2622.6元（31天*84.6元/天）、交通费酌定为310元、车损费17000元，共计82912.44元。李魁的损失应确认为：医疗费16621.62元、住院伙食补助费810元（27天*30元/天）、营养费405元（27天*15元/天）、误工费5698.74元（111天*51.34元/天）、护理费2284.2元（27天*84.6元/天）、交通费酌定为400元、共计26219.56元。韩亚南、李魁二人损失共计109132元，由被告保险在交强险限额内赔偿韩亚南、李魁医疗费、住院伙食补助费、营养费计10000元，赔偿误工费、护理费、交通费、车损费计19219.64元，共计29219.64元。下余医疗费、住院伙食补助费、营养费、车损费计79912.36元，由保险公司在商业第三者责任险限额内赔偿其中70%即55938.65元，保险公司共计应赔偿85158.29元。由于原告已在公安机关调解下将此款赔偿给韩亚南、李魁，且超出5341.71元，故原告请求被告保险公司按保险合同的规定支付其保险金，本院予以支持，对超出的5341.71元，证据不足，本院不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第六十五条、第六十六条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司南阳中心支公司于本判决生效后七日内赔偿原告南阳宛运集团九州货运有限公司保险金85158.29元。二、驳回原告南阳宛运集团九州货运有限公司的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2062元，由被告中华联合财产保险股份有限公司南阳中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省开封市中级人民法院。审判长  杨铁池审判员  张智勇陪审员  刘三喜二〇一六年十一月二十四日书记员  周颂普