广东省五华县人民法院民 事 判 决 书（2016）粤1424民初1529号原告：叶满香，女，1962年8月10日出生，汉族，住五华县。委托代理人：薛夏贤，五华公职律师事务所律师。委托代理人：杨丽婷，五华公职律师事务所实习律师。被告：李建新，男，1977年1月18日出生，汉族，住五华县。被告：中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司。住所地：广州市越秀区广州大道中303号。统一社会信用代码91440101712412249C。负责人：叶健明，该公司总经理。委托代理人：蔡骏，广东沁森律师事务所律师。原告叶满香与被告李建新、中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院2016年10月12日立案后，依法适用简易程序，于2016年11月14日公开开庭进行了审理。原告及其委托代理人杨丽婷均到庭参加了诉讼，被告李健新、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司的委托代理人蔡骏均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2016年1月18日12时30分左右，被告李建新驾驶粤Ｙ×××××号小车从水寨往华城（沿S228省道）方向行驶，途经至华城镇观源路段时，因不按车道行驶、采取措施不当、与一部相对方向正常行驶由钟森辉驾驶的粤Ｂ×××××号小车发生碰撞，造成李建新、钟森辉、叶满香、叶秋香、钟子晴均不同程度受伤及二车损坏的交通事故。2016年2月20日，五华县公安局交通警察大队作出华公交认字（2016）第00031号道路交通事故认定书，认定被告李建新负此次事故的全部责任，钟森辉、叶满香、叶秋香、叶美香、钟子晴不负责任。据查，被告李建新驾驶的粤Ｙ×××××号小车已在被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司购买了交强险及商业险。事故发生后，原告因伤情严重被送到五华县华城镇中心卫生院住院治疗，经诊断为：左侧第四肋骨骨折、右桡骨骨折，并进行了右桡骨切开复位内固定术，共住院治疗78天，花去医疗费19242.10元。2016年5月12日，原告的伤经广东客都法医临床司法鉴定所鉴定为十级伤残。原告就伤残赔偿金等与被告进行过协商却无果而终。为此向法院起诉，一、判令被告李建新赔偿原告：医疗费19242.10元、伙食补助费7800元、护理费11700元、误工费8998.8元、伤残赔偿金69514.4元、伤残鉴定费2400元、精神损害抚慰金10000元、定期复查费5000元、营养费3900元、交通费1000元，合计139555.3元。二、判令被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司在保险范围内承担连带赔偿责任。三、判令被告承担本案全部的诉讼费用。在审理中，原告增加诉讼请求1、原告后期的治疗费1万元，2、被扶养人曾新妲的抚养费由法院酌情支持。被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司答辩称，被告李建新在我司投保了机动车交通事故责任强制保险，本次交通事故发生在上述保险承保期间，且被告李建新承担事故全部责任，原告叶满香不承担事故责任。因此我司仅在机动车交通事故责任强制保险限额内赔付，超出部分交强险部分，我司依照商业第三者责任保险相关条款进行赔付。1、医疗费，依据三责险保险条款第27条第二款，应当扣除非医保部分10%-15%。2、住院伙食补助费，无异议。3、护理费，护理费按每天80元计应为80元／天×78天=6240元。4、误工费，原告未能提供因本次事故收入减少的证明，该项主张没有事实和法律依据，应当驳回。5、残疾赔偿金，原告系农村户口，且未能提供居住地址的房屋租赁合同，产权信息等证据证明其居住情况，13360.4元／年×20年×10%=26720.8元。6、鉴定费，不属于保险赔付范围应予驳回。7、精神损害抚慰金，请求法院酌情认定。8、复查费，没有相应医嘱和鉴定报告结论予以证明，该项费用没有事实和法律依据，应予驳回。9、营养费，原告未有医嘱“加强营养”，该项主张没有事实和法律依据，应予驳回。10、交通费，请求法院酌情认定。11、诉讼费，不属于保险赔付范围。被告李建新辩称，对原告的诉讼请求无意见。经审理查明，2016年1月18日12时30分左右，被告李建新驾驶粤Ｙ×××××号小车从水寨往华城（沿S228省道）方向行驶，途经至华城镇观源路段时，因不按车道行驶、采取措施不当、与一部相对方向正常行驶由钟森辉驾驶的粤Ｂ×××××号小车发生碰撞，造成李建新、钟森辉、叶满香、叶秋香、钟子晴均不同程度受伤及二车损坏的交通事故。2016年2月20日，五华县公安局交通警察大队作出华公交认字（2016）第00031号道路交通事故认定书，认定被告李建新负此次事故的全部责任，钟森辉、叶满香、叶秋香、叶美香、钟子晴不负责任。事故发生后，原告因伤情严重当即被送到五华县华城镇中心卫生院住院治疗，经诊断为：1.左侧第四肋骨骨折，2.右桡骨骨折，建议：1.不适随诊，住院期间护理1人，2.营养支持，3.定期拆除内固定术费约10000元。并进行了右桡骨切开复位内固定术，2016年4月5日出院，共住院治疗78天，用去医疗费19242.10元。2016年5月12日，原告的伤经广东客都法医临床司法鉴定所鉴定为十级伤残，原告为此支付鉴定费2400元。案经调解无效。另查明，1、原告叶满香为五华县华城镇黄埔村农业家庭户口，惠阳区新塘村村民委员会出具的居住证明证实原告从2009年6月至2016年6月居住在惠阳区秋长街道新塘村楼角小组，另原告提交惠阳区分局秋南派出所出具的流动人口办理居住登记回执，能够显示新塘村为惠阳区秋长街道办事处管辖范围。2、原告住院期间护理人员1人，原告称护理人员为叶先英，但未提供叶先英的工作证明及收入证明。3、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司为被告李建新驾驶的粤Ｙ×××××号小车承保了机动车第三者责任强制险和机动车第三者商业责任险，其中第三者商业责任险保险额为50万元，且投保了不计免赔率特约条款，发生事故时系在保险期限内。4、事故发生后，被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司在交强险范围内垫付了事故另一伤者叶秋香的医疗费10000元。5、本案其他伤者叶美香、钟森辉、钟子晴同意放弃在交强险范围内的医疗费份额。6、原告叶满香与另一伤者叶秋香同意交强险份额各自一半。7、原告叶满香之母曾新妲生于1931年8月16日，其共生育叶远忠（已故）、叶远明、叶远球、叶远辉、叶远香、叶满香、叶秋香、叶美香。本院认为，本案原、被告对五华县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书均未提出异议，因此，本院予以采信，认定李建新负事故的全部责任，被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司为该车承保了机动车第三者责任强制险，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定，被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司在承担机动车第三者责任强制险外，不足部分由李建新承担赔偿责任，因李建新驾驶的粤Ｙ×××××号小车在被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司承保了机动车第三者商业责任保险，保险金额50万元，且投保了不计免赔率的特约条款，故不足部分由被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司在第三者商业责任保险限额内赔偿，李建新不再承担赔偿责任。根据原告诉讼请求及被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司的答辩意见，本案争议的主要问题有：原告叶满香的残疾赔偿金赔偿标准问题；医疗费、护理费、复查费及后续治疗费、营养费、误工费、交通费、精神抚慰金是否合理的认定问题。关于残疾赔偿金的计算标准问题。原告叶满香为五华县华城镇黄埔村农业家庭户口，但惠阳区新塘村村民委员会出具的“居住证明”证明原告从2009年6月至2016年6月居住在惠阳区秋长街道新塘村楼角小组，另原告提交的惠州市公安局惠阳区分局秋南派出所出具的流动人口办理居住登记回执，能够显示新塘村为惠阳区秋长街道办事处管辖范围，街道办事处属城镇范畴，根据最高人民法院的相关司法解释，其有关赔偿费用应按城镇居民的相关标准计赔残疾赔偿金及抚养费，因此原告叶满香的残疾赔偿金应按城镇标准计算。原告叶满香伤残程度为十级伤残，赔偿系数为10%，伤残赔偿金：34757.2元／年×20年×10%=69514.4元。关于医疗费的认定问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司未举证证明叶满香的非医保用药为不合理用药，故其主张扣除10%-15%的非医保用药，理由不足，本院不予采纳。故原告叶满香的医疗费为19242.1元。关于护理费问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第一、二款规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”的规定，原告叶满香提供的疾病诊断证明书注明住院期间陪护一人，根据本地的劳务市场的实际情况，按每天120元计护理费，故原告的护理费为120元／天×78天=9360元。关于复查费及后续治疗费问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适用的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”。原告诉请复查费5000元，但无相关医嘱证明此费用为日后必然发生的，对此本院不予支持。原告庭审中增加诉请要求赔偿后续治疗费1万元，有医院的医嘱证明此费用为日后必然发生的，本院予以支持。关于营养费问题。因原告提供的五华县华城镇中心卫生院的疾病诊断证明书有加强营养的医嘱，故原告诉请营养费，本院予以支持按每天50元共3900元。关于误工费问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”原告为农业家庭户口，从事农业生产，本院认定原告的误工费按农业收入标准计28812元／年计至定残前一天共114天，即28812元÷365×114天=8998.8元。原告诉请误工费为8998.8元，本院予以支持。关于交通费问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，交通费应当以正式票据为凭。因原告未提交相关票据，本院不予认定，但被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司在庭审中表示可认定交通费300元，本院予以采纳，原告诉请1000元，超出部分，不予支持。关于精神抚慰金问题。原告诉请精神抚慰金10000元过高，结合本地区的实际情况及原告伤残程度，本院认定5000元为宜，原告诉请10000元，超出部分依法不予支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》及《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》，核定原告诉讼请求的赔偿项目及数额为：1、医疗费19242.1元，2、护理费9360，3、交通费300元，4、住院伙食补助费7800元，100元／天×78天=7800元，5、误工费8998.8元，6、残疾赔偿金69514.4元，7、被扶养人生活费1604.6元（25673.1元／年×5年×10%÷8人），8、鉴定费2400元；9、精神损害抚慰金5000元，10、后续治疗费10000元，11、营养费3900元。综上，原告的合理费用共138120元，由被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司在交强险限额范围内医疗费部分赔偿5000元，残疾赔偿金范围内赔偿55000元，不足部分78120元（138120-5000-55000）由被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司第三者商业责任保险限额内赔偿78120元。综上，本院依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司应在本判决发生法律效力后十天内赔偿给原告叶满香138120元，其中在交强险限额内赔偿60000元，在商业第三者责任险限额范围内赔偿78120元。二、驳回原告对被告李建新的诉讼请求。三、驳回原告叶满香的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1198元，减半收取为599元，由被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省梅州市中级人民法院。审判员  赖汉标二〇一六年十一月二十八日书记员  刘素娣