安徽省临泉县人民法院民 事 判 决 书（2016）皖1221民初3053号原告：聂金莲，女，1948年3月14日出生，汉族，农民，住安徽省临泉县。委托诉讼代理人：张翠丽，安徽姜尚律师事务所律师。被告：刘云，女，1986年10月12日出生，汉族，农民，住安徽省临泉县。被告：中国人民财产保险股份有限公司临泉支公司，住所地安徽省临泉县四化西路南侧，统一社会信用代码91341221704975332G(1-1)。负责人：崔益民，该公司总经理。委托诉讼代理人：于凯，安徽鸣理律师事务所律师。原告聂金莲与被告刘云、中国人民财产保险股份有限公司临泉支公司（下称人保临泉公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告聂金莲于2016年6月13日起诉。本院当日受理后，依法由审判员段鸣涛适用简易程序，于2016年7月25日公开开庭进行了审理。原告聂金莲的委托代理人张翠丽，被告刘云，人保临泉公司的委托代理人于凯到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告聂金莲诉称：2016年3月28日7时35分许，被告刘云驾驶皖Ｋ×××××号小型轿车沿S328线自北向南行驶至65KM+700M(临泉县滑集加油站路段)时，因操作不当，撞到同方向左转弯行驶的刘某驾驶搭载原告聂金莲的步步先牌电动三轮摩托车，发生致刘某、聂金莲受伤、双方车辆受损的交通事故，刘某受伤后经抢救无效死亡。经临泉县公安局交警大队交通事故认定书认定，刘云与刘某负事故同等责任，聂金莲无责任。肇事车辆皖Ｋ×××××在被告人保临泉公司投有交强险和商业险，该事故发生在保险期间。原告聂金莲受伤后，在临泉县人民医院救治，住院52天，花去医疗费用数万元，至今仍无法正常生活。经安徽天衡司法鉴定所鉴定原告身体损伤程度为八级伤残，休息期120天、营养期60天、护理期限60天、另需后续治疗费5000元，二被告至今未对原告进行赔偿。为此，原告诉至本院，请求1、依法判令两被告赔偿原告误工费、护理费、营养费、交通费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、鉴定费、后续治疗费、精神损害抚慰金、车辆损失共计人民币96896.5元；2、本案诉讼费由被告承担。原告聂金莲为支持其上述主张，向本院提交下列证据材料：1、原告身份证及户口本各一份，据以表明原告具有合法的诉讼主体资格及家庭自然状况；2、临泉县公安局交警队事故认定书一份，据以表明被告刘云负事故同等责任；3、被告刘云驾驶证、行驶证、保险单各一份，据以表明肇事车辆所有信息、刘云的诉讼主体资格及肇事车辆在中国人民财产保险股份有限公司临泉支公司投有交强险及商业三者险的事实；4、临泉县人民医院住院病历一张、医疗费发票2张及费用清单27652.2元、滑集卫生院门诊票据6张及费用清单2626.2元，据以表明原告因交通事故受伤，在治疗、住院及医疗费用的情况；5、安徽天衡司法鉴定所意见书复印件一份及司法鉴定费2000元，据以表明原告身体构成八级伤残并需要护理、休息、营养及后续治疗的事实；6、证明两份，据以表明原告于交通事故当日急救、护理花费800元以及治疗花去的交通费2000元；7、临泉县老集镇南刘寨村民委员会证明一份，据以表明原告发生交通事故之前身体健康、具有劳动能力、事故造成的误工损失被告应依法赔偿；8、临泉县人民医院胸外科出具的证明一份，证明原告在住院及回家休养需要两人及两人以上护理。被告刘云辩称：原告起诉过高，希望法庭依法判决。被告刘云向本院提供了身份证原件及驾驶证各1份，据以表明被告刘云具有合法的诉讼主体资格。被告人保临泉公司辩称：对本起事故发生的事实无异议，本起事故系同等责任，造成刘某死亡和原告受伤，由于死者刘某家属和刘云已达成赔偿协议，并到保险公司理赔，交强险11万已全部赔偿完毕，另给予原告在交强险范围内垫付1万元医疗费，原告的诉求不合理，对于不合理部分予以驳回，保险公司不承担诉讼费和鉴定费，对原告医疗费应扣除15%的非医保用药；商业三者险10万元已赔付死者刘某33100元。被告人保临泉公司为支持其上述主张，向本院提交下列证据材料：1、营业执照、组织机构代码，法定代表人身份证明，据以表明其诉讼主体资格。2、保险理赔卷宗一份及保险条款各一份，据以表明保险公司已赔付死者刘某（系原告丈夫）交强险11万元商业险33100元（商业三者险限额10万元），赔付原告医疗费1万元，由于交强险已全部赔付完毕，因此原告的损失应在商业三者险范围内按照事故责任比例进行赔偿，扣除15%的非医保用药，保险公司不承担诉讼费及鉴定费，在三者险范围内不承担精神抚慰金。经审理查明：2016年3月28日7时35分许，被告刘云驾驶皖Ｋ×××××号小型轿车沿S328线自北向南行驶至65KM+700M(临泉县滑集加油站路段)时，因操作不当，撞到同方向左转弯行驶的刘某驾驶搭载聂金莲的步步先牌电驱动轻便正三轮摩托车，发生致刘某、聂金莲受伤、双方车辆受损的交通事故，刘某受伤后经抢救无效死亡。经临泉县公安局交警大队交通事故认定书认定，刘云与刘某负事故同等责任，聂金莲无责任。事故发生后，原告聂金莲到滑集镇卫生院治疗，后送至临泉县人民医院进行治疗，住院52天，分别花费各项医疗费用2626.2元和27652.2元。原告聂金莲的伤情经安徽天衡司法鉴定所鉴定，因交通事故原告聂金莲损伤构成八级伤残；其休息期限建议为120天、护理期为60天、营养期为60天；其后续需定期复查、康复理疗等，约需费用5000元。刘某的赔偿事宜，刘某的家人与被告刘云在临泉县道路交通事故人民调解委员会主持下，达成事故赔偿调解协议，被告刘云一次性赔偿刘某死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、抢救费、交通费等费用19万元，并已经履行完毕。被告刘云至被告人保临泉公司将交强险、商业险理赔完毕。二被告至今未对原告进行赔偿。为此，原告诉至本院，请求判如所请。另查明，2015年安徽省城镇非私营单位就业人员年平均工资55139元；2015年农村常住居民人均可支配收入/纯收入10821元；2015年安徽省城镇非私营单位分行业就业人员年平均工资农、林、牧、渔业为31084元、居民服务、修理和其他服务业为41690元。被告刘云系皖Ｋ×××××的车主，在原告聂金莲治疗期间被告人保临泉公司已垫付交强险内医疗费1万元。事故车辆皖Ｋ×××××在被告人保临泉公司投保了机动车交通事故责任强制险，保险金额122000元、第三者责任保险（不计免赔），保险金额100000元。保险期间自2015年10月20日至2016年10月20日。上述事实，由原告陈述、被告辩解及其双方当事人所举证据材料，并经过庭审质证、认证，在卷佐证。本院认为：公民的身体健康权受法律保护，侵害他人民事权益应当依法承担赔偿责任。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被告刘云驾驶机动车行驶至事故地点时，未遵守道路交通安全法律、法规的规定，未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，其过错与对方相当，应负事故的同等责任。刘某无有效摩托车驾驶证驾驶未登记的摩托车行驶至事故地点时，未按照借道通行的车辆，应当让在其本道内行驶的车辆先行，且违规载人，其过错是与对方相当，应负事故同等责任，原告聂金莲无责任。故原告要求被告刘云赔偿因该起交通事故所造成的相关损失，符合法律规定的，本院予以支持。因被告刘云驾驶的皖Ｋ×××××小型轿车在被告人保临泉公司投保了机动车交通事故交强险,商业第三者责任险，故被告人保临泉公司应在机动车交通事故责任强制险限额内范围内承担赔偿责任。超过交强险责任限额的部分，在机动车商业第三者责任险责任限额内赔偿。原告诉称的合理损失部分，本院予以支持。为此，对原告的损失本院确定如下：关于医疗费用，原告聂金莲主张30278.4元，有门诊病历和医疗费发票为证，且事故发生后原告被送到滑集镇卫生院急求后转入临泉县人民医院治疗，对原告在滑集镇卫生院的治疗产生的医疗费用本院予以认可。被告人保临泉公司辩称按合同约定原告支付的医疗费中应扣除15%非医保用药费用，因其未提供原告支付的医疗费中存在非医保药品及其所占比例大小，亦未举证证明其就该合同条款对投保人履行了解释提示和明确说明义务，故该辩解意见，本院不予采信。关于护理费，原告聂金莲主张13328元(每天104.4元，计算60天)，经审查，按鉴定护理期限60天计算，且经司法鉴定未表述需二人护理，故原告聂金莲的护理费应为6264元。原告聂金莲主张的其他护理费800元，系治疗过程中的合理支出且有滑集镇卫生院的收费专用章印证，本院亦予以认可，故原告聂金莲的护理费为7064元。关于营养费，原告聂金莲主张1800元(每天30元，计算60天)，经审查符合法律规定，本院予以确认。关于住院伙食补助费，原告聂金莲主张的住院伙食补助费1560元，经审查符合法律规定，本院予以确认。关于误工费，虽然原告聂金莲已年满60周岁，但其从事生产劳动被相关证明予以证实且也符合当地的现状，故对于原告聂金莲要求支付误工费的请求予以支持。原告聂金莲的休息期限应按鉴定休息期限120日计算，每天85.16元（31084÷365），故原告聂金莲的误工费为10219.2元。故对被告人保临泉公司辩称不予支持误工费的意见，本院不予采信。关于交通费，原告主张2000元，经审查，原告未提供交通费的票据，且二被告对此有异议，故本院不予支持。关于原告主张的财产损失2000元，因原告未提供证据支持，故本院不予支持。关于鉴定费2000元，原告提供有票据证明，本院予以确认。关于残疾赔偿金，原告聂金莲因道路交通事故伤残评定为八级，故原告的残疾赔偿金应为38955.6元（按农村居民年收入10821元计算,伤残系数30%，年限12年）。关于后续治疗费，因未实际发生，本院不予支持，待实际发生后，原告可以另行主张。关于精神损害抚慰金，因本次事故给原告聂金莲造成一定的精神损害，根据原、被告的过错程度，结合有关的伤残等级，因此本院酌情认定原告的精神损害抚慰金为10000元。根据本案现有的证据，在交强险的死亡伤残赔偿限额内本次事故中的死者刘某的死亡赔偿金129852元（10821×12年）；丧葬费27569.5（55139/2）元，共计157421.5元。综上，原告聂金莲的各项损失为101877.2元，其中原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费损失共计33638.4元；原告聂金莲的护理费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、鉴定费、误工费损失共计68238.8元。对于被告人保临泉公司所辩称的因本次事故造成刘某死亡，交强险11万元已全部赔偿给刘某的亲属，原告的损失只能在剩余的商业第三者险内赔付的意见，本院认为，交强险系由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险，属责任保险的一种，其功能设置旨在为被保险人转嫁责任风险和保障受害人权益得到及时赔付。而商业三者险亦是为机动车所有人或管理人分散风险，在性质上均属责任险的一种。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条之所以确定多个被侵权人对交强险限额的分配规则，其立法宗旨是在保障同一交通事故中多个被侵权人合法权益得到公平合理的保障，尤其在交强险限额不足以赔偿所有被侵权人损失的情况下，保障所有被侵权人公平获得赔偿。在交强险赔偿限额内为其他受害人保留必要的赔偿份额能够保证受害各方合法权益得到一定保障，也与交强险的设定目的相符。本案中另一受害人刘某其损失已经与被告刘云达成协议获得赔偿，是其双方对其自身权益的处分。被告人保临泉公司明知原告聂金莲系本次事故中的受害人，其没有表示对保险权益放弃的情况下，保险理赔时应为原告聂金莲预留必要份额，而被告人保临泉公司未予以预留，剥夺了原告应享有的合法权益，原告聂金莲的合法权益亦因此种未预留而实质受损，故对于被告人保临泉公司的辩解意见本院不予采信。此外，在死亡伤残赔偿限额内，本次事故中的死者刘某的死亡赔偿金129852元（10821×12年）；丧葬费27569.5（55139/2）元，共计157421.5元。原告聂金莲的护理费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、鉴定费、误工费损失共计68238.8元。两人合计225660.3元，原告聂金莲所占比例为：68238.8元÷225660.3元=0.3。原告聂金莲在死亡伤残赔偿限额内应获得理赔金额：110000×0.3=33000元，加上交强险医疗费用限额内应获得10000元的理赔金额，共计43000元，由被告人保临泉公司在交强险医疗、死亡伤残赔偿限额12万元内赔偿原告聂金莲各项损失共计43000元。超过交强险责任限额的部分，在机动车商业第三者责任险责任限额内赔偿。因本次交通事故被告刘云负同等责任，故被告刘云应承担50%的责任。在皖Ｋ×××××汽车投保的商业三责险范围内赔偿原告聂金莲各项损失29438.6元[（101877.2-43000）×50%]。综上，原告聂金莲的各项损失为72438.6元。被告人保临泉公司已经垫付的医疗费10000元，该款应在赔偿总额内扣除，需赔偿聂金莲各项损失62438.6元。鉴定费2000元由被告刘云负责赔偿。依照依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第八条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第二款、第十八条第一款、第二十二条，《最高人民法院》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司临泉支公司于判决生效之日起10日内赔偿原告聂金莲各项损失62438.6元；二、被告刘云于判决生效之日起10内赔偿原告聂金莲鉴定费2000元；三、驳回原告聂金莲的其他诉讼请求。如果当事人未按判决书确定的期限履行给付金钱义务，应当根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2222元，减半收取1111元，由被告刘云负担705元，原告聂金莲负担406元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。审判员  段鸣涛二〇一六年十一月十六日书记员  陈佳佳附：本判决书适用的法律及解释《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十二条同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。《最高人民法院》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。