上海市青浦区人民法院 民 事 判 决 书 （2016）沪0118民初5142号 原告：胡林荣，男，1956年9月8日出生，汉族，住上海市。 委托诉讼代理人：朱忭毅，上海正毅国华律师事务所律师。 被告：许盛芳(第一被告)，男，1984年7月28日出生，汉族，住浙江省。 委托诉讼代理人：徐传富，上海明伦律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司(第二被告)，住所地江苏省。 负责人：沈丽敏，总经理。 委托诉讼代理人：郑琪，上海恒量律师事务所律师。 原告胡林荣诉被告许盛芳、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月23日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。因案情复杂，本案于2016年8月22日依法转为普通程序并公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人朱忭毅、第一被告委托诉讼代理人徐传富、第二被告委托诉讼代理人郑琪到庭参加诉讼，鉴定人高东、鉴定人夏某到庭接受询问。本案现已审理终结。 原告胡林荣向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医药费人民币712,266.93元、护工费16,000元、住院伙食补助费4,460元、车损678元(含车辆损失、评估费、停车费)、伤残赔偿金1,059,240元、误工费21,900元、营养费7,200元、护理费1,051,200元、精神损害抚慰金50,000元(交强险内优先赔付)、鉴定费2,450元；2、第二被告在保险范围内先行赔付上述损失，剩余部分由第一被告承担。事实和理由：2015年6月1日13时11分，第一被告驾驶车牌号为苏E3XXXX的小型轿车行驶至漕盈公路崧泽大道路口附近，撞倒骑行电动自行车的原告，导致原告车损人伤。后该起事故经上海市公安局青浦分局交通警察支队处理，因无法查清事故成因，该支队出具道路交通事故证明。2016年4月15日，司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心对原告的伤情和三期出具了鉴定结论：原告伤情综合评定为XXX伤残，给予休息270-300日、营养180日，需设置长期护理(每天2人以上)。第二被告为该车的保险承保公司。因协商无果，原告诉至法院。 被告许盛芳辩称，根据事故证明，第一被告正常行驶，原告未确保安全的情况下左转弯撞到被告车辆，故第一被告不承担任何赔偿责任。事故发生后第一被告为原告垫付58,725.70元，要求本案中一并处理。关于医药费关联性不认可；保健食品、安宫牛黄丸、蛋白粉、纸尿裤及护理垫等费用不予认可；车损同意第二被告意见；鉴定结论不予认可。 被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司辩称，对事故经过及责任认定同第一被告意见。第一被告驾驶车辆在第二被告处投保了交强险及商业三者险(500,000元，含不计免赔)，事故发生在保险期间内，同意在保险范围内承担合理的赔付责任。医药费中的伙食费及非医保要求扣除，无费用清单对应的的医药费不认可。保健食品、安宫牛黄丸、蛋白粉、纸尿裤及护理垫等费用不予认可且不属于保险理赔范围；车损金额过高，但不申请重新评估；护工费应与护理费一并考虑，认可每天40元；鉴定费不属于保险范围；事故发生后为原告垫付了医药费10,000元，要求一并处理。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院另查明以下事实：原告住院期间不低于223天，原告为伤残及三期鉴定支付了鉴定费2,450元，原告的车辆损失经上海市道路交通事故物损评估中心进行了评估，评估结论为原告的车辆因交通事故所致的直接物质损失为588元，原告为此支付了评估费50元。第一被告驾驶的车辆检验有效期至2018年1月。原告户籍为非农业性质。因第一被告申请鉴定人员出庭，第一被告垫付了鉴定人员出庭费用共计1,500元。原告陈述，认可两被告垫付款数额并同意在本案中一并处理。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、医疗费，原告提供了相应的病历、发票、出院小结、费用清单和处方等医疗资料，经本院核实，治疗伤情的相关费用共计696,631.09元(含有处方的外购药费用，已经扣除伙食费)。2、伤残鉴定结论，原告提供了司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心的鉴定意见书，被告对此不予认可并申请了重新鉴定，本院对其重新鉴定的申请未予准许，并通知司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心鉴定人员某某、夏某到庭接收询问，针对第一被告提出的关于护理人员的设置问题，其陈述：护理人数国家没有明确法律规定，主要是根据伤者XXX伤残范围及程度和一般的医学常识、鉴定常规判断，长期卧床的需24小时护理，一人护理无法满足该要求，当时对原告进行检查时，发现其除了四肢瘫痪外，全身还存在多处褥疮，说明其一人护理不够。3、保健食品、安宫牛黄丸、蛋白粉、纸尿裤及护理垫等费用，原告提供了发票一组，被告对此不予认可。4、关于事故经过和责任认定，原告提供了交通事故证明一份，证明载明：在事故发生时，第一被告驾驶机动车由北向南行驶，原告骑行电动自行车由东向南行驶，两车发生碰撞致车辆损坏和原告受伤；事发路口有信号灯控制且事发当时信号灯工作正常；事发时第一被告车辆信号灯绿灯时起步行驶；因本起道路交通事故的成因与事发时原告驾车通过路口时的信号灯控制状态有关，但经多方调查事故成因无法查清。就此本院调取了事故发生当时的录像，显示与交通事故证明上所载内容一致，无法判断原告通过路口时的信号灯颜色。 本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。关于事故责任，本院认为因事故成因无法查清，综合考虑第一被告作为机动车一方所应承担的特别注意义务和其通过路口时绿灯起步的实际情形，酌情确定其承担事故80%的责任。关于原告的医疗费，本院依照查明的事实确定；原告主张的伤残等费用，本院依照鉴定结论确定。对于护工费本院与护理费一并考虑，按照原告主张的护理费数额确定。对于原告主张的保健食品、安宫牛黄丸、蛋白粉、纸尿裤及护理垫费用，因其未提供依据证明上述费用在治疗上的必要性，对此本院不予支持。原告主张的车损费用本院依照其评估结论确定。原告主张的其余费用本院依照查明的事实和双方的一致意见确定。原告的各项损失确定如下：医药费696,631.09元、住院伙食补助费4,460元、补助费食37.901根据相关规定，应由第二所律师，营养费7,200元、残疾赔偿金1,059,240元、误工费21,900元、精神损害抚慰金40,000元(交强险内优先赔付)、护理费1,051,200元、车辆损失费588元、鉴定费2,450元、评估费50元。原告的各项损失除鉴定费、评估费以外由第二被告在交强险限额内赔付，赔付不足部分和鉴定费、评估费由其在商业三者险限额内按责赔付，再有不足部分由第一被告按责赔偿。 综上所述，原告的各项诉讼请求本院依照查明的事实部分予以支持。被告的其余抗辩意见，于法无据，本院不予采纳。两被告的垫付费用本院一并处理。依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第(六)项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条第(一)项、第十六条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司应当于本判决生效之日起十日内在交强险范围内赔付原告胡林荣120,588元(含精神损害抚慰金)； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司应当于本判决生效之日起十日内在商业三者险范围内赔付原告胡林荣500,000元； 三、被告许盛芳应当于本判决生效之日起十日内赔偿原告胡林荣1,710,504.87元； 四、原告胡林荣的其余诉讼请求不予支持； 五、原告胡林荣应当于本判决生效之日起十日内返还被告许盛芳垫付款58,725.70元； 六、原告胡林荣应当于本判决生效之日起十日内返还被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司垫付款10,000元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费30,203.16元，由原告负担6,135.86元，第一被告负担24,067.30元；鉴定人出庭费用1,500元，由第一被告负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。 审 判 长  武春华 人民陪审员  范根生 人民陪审员  曹爱珍 二〇一六年十一月二十二日 书 记 员  林 颖 附：相关法律条文 附：相关的法律条文 一、《中华人民共和国民法通则》 第九十八条公民享有生命健康权。 二、《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 ……。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： ……； （六）赔偿损失； ……。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 三、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： ……。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 ……。 四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 ……。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持： （一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用； ……。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 六、《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。