上海市闵行区人民法院民 事 判 决 书（2016）沪0112民初24838号原告：冯天保，男，1953年3月12日出生，汉族，住安徽省池州市。被告：上海旗忠汽车服务公司，住所地上海市闵行区。法定代表人：金文华，总经理。委托诉讼代理人：高鹤其(公司员工)，男，1958年2月18日出生，汉族，住上海市闵行区光华路XXX弄XXX号。被告：安邦财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市浦东新区。负责人：丁晓娜，总经理。委托诉讼代理人：黎志远(公司员工)，男，1982年11月13日出生，汉族，户籍地江西省抚州市临川区抚河路XXX号XXX栋。原告冯天保与被告上海旗忠汽车服务公司(以下简称旗忠公司)、安邦财产保险公司股份有限公司上海分公司(以下简称安邦保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月25日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告冯天保、被告旗忠公司委托诉讼代理人高鹤其、被告安邦保险公司委托诉讼代理人黎志远到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告冯天保向本院提出诉讼请求：1、判令被告方赔偿医疗费16,899.71元，其中由被告安邦保险公司在保险范围内赔偿；2、本案诉讼费由被告负担。事实和理由：2012年12月6日17时，被告旗忠公司员工胡平驾驶沪FVXXXX车辆行驶至北青公路诸新公路时，与原告发生碰撞致原告左腿骨折。经交警部门认定，原告承担事故次要责任，胡平承担主要责任。事后原告经治疗结束，诉至法院，法院已判决处理。现原告因治疗左腿发生二次手术费16,899.71元，双方因赔偿事宜未协商一致，故诉至法院。被告旗忠公司辩称，对于事故经过及责任认定无异议。具体赔偿金额同意被告安邦保险公司意见，赔偿需要扣除原告他处购买的保险已经理赔的金额。被告安邦保险公司辩称，事故责任认定无异议。被告旗忠公司车辆在被告处投保商业三者险20万元，无不计免赔。肇事车辆为主要责任，免赔率为15%。原告医疗费在其他保险公司已经报销了4,000多元，不能重复赔偿。此外，自费医疗费中的非医保部分被告不予赔偿。经审理查明，原告诉称事故经过属实，本起事故经交警部门认定，被告旗忠公司驾驶员胡平负主要责任，原告负次要责任。原告曾于2015年4月30日向本院诉讼要求赔偿各项费用，本院出具(2015)闵民一(民)初字第8598号民事判决书，该判决已生效。该判决判令被告安邦保险公司在机动车交通事故责任强制保险的限额内赔偿原告冯天保120,500元，在商业三者险限额内已赔偿原告65,084.66元。现原告行二次手术，发生治疗费16,899.71元。肇事车辆沪FVXXXX在被告安邦保险公司投保交强险和机动车第三者责任保险(以下简称“商业三者险”)，事故发生时在保险期间。其中，商业三者险限额为200,000元，无不计免赔险。在商业三者险的保险条款中约定：保险人依据被保险机动车驾驶人在事故中所负的事故责任比例，承担相应的赔偿责任。以上事实，由原告提供的病历、医疗费用发票、住院费用清单、出院小结、(2015)闵民一(民)初字第8598号民事判决书等证据及当事人的庭审陈述并均经庭审质证所证实。本院认为，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本次事故中，经闵行交警支队认定，由被告旗忠公司驾驶员胡平对事故承担主要责任，原告承担次要责任，且原告第一次诉讼中交强险限额部分已全部获得赔偿，故超出交强险以及不属于交强险理赔部分的损失，应由被告安邦保险公司在商业险内根据保险合同按80%比例及15%的免赔率予以赔偿，仍有不足，由被告旗忠公司按照80%比例予以赔偿。被告安邦保险公司提出医疗费中非医保部分不予理赔的抗辩意见，本院认为：首先，作为机动车的一方，在驾驶机动车过程中存在较高的风险，应当足额投保以降低风险，而被保险人订立保险合同的目的，在于发生事故时能够及时得到补偿，避免或减少财产上遭受损失，保险公司不承担赔偿责任，不符合投保以分散社会风险的缔约目的；其次，相对于伤者，在事故发生后，唯有被动等待救治及对早日康复的期待，保险公司具有更为方便的调查便利，足以查明并提供伤者医疗过程中所谓的非医保范围医疗费支出系伤者非必须的、过度医疗的证据，故该项抗辩意见，本院不予采纳。关于原告主张的医疗费16,899.71元系原告治疗产生的必要费用，本院审核原告提供的病史资料及医疗费单据予以确定。原告因购买人身保险而获得的理赔款，与本案属于不同法律关系，无需在本案中扣除。故上述费用由被告安邦保险公司结合沪FVXXXX车辆80%责任比例及15%保险免赔率赔偿原告11,491.80元，由被告旗忠公司赔偿2,027.97元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告安邦财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任保险内赔偿原告冯天保人民币11,491.80元；二、被告上海旗忠汽车服务有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告冯天保人民币2,027.97元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计人民币111.25元，由被告上海旗忠汽车服务有限公司负担89元，原告冯天保负担22.25元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院(立案庭)递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  杨建勇二〇一六年十一月二十三日书记员  陆 珊附：相关法律条文附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。