广东省肇庆市高要区人民法院民 事 判 决 书（2016）粤1283民初1116号原告：林汉书，男，xx年xx月xx日出生，汉族，住广西藤县，委托代理人：吴岳烽、李雪群，广东万林律师事务所律师。被告：邹小敏，男，xx年xx月xx日生，住浙江省安吉县，被告：广州华力汽车服务有限公司，住所地广东省广州市荔湾区花地大道招村新街20号自编7A，组织机构代码证56793873-7。法定代表人：李连成。委托代理人：王文市，该公司安全员。被告：富德财产保险股份有限公司广东分公司，住所地广东省广州市越秀区寺右新马路111-115号五羊新城厂场3楼301-1、301-2、301-3、301-4、301-5，统一社会信用代码9144010408809176XL。负责人：吴南浩，该公司总经理。委托代理人：李育欣，该公司员工。原告林汉书诉被告邹小敏、广州华力汽车服务有限公司、富德财产保险股份有限公司广东分公司（下简称富德财保广东分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月14日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告林汉书的委托代理人吴岳烽，以及被告富德财保广东分公司的委托代理人李育欣均到庭参加了诉讼；被告邹小敏、广州华力汽车服务有限公司均经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。林汉书向本院提出诉讼请求：1、邹小敏、广州华力汽车服务有限公司、富德财保广东分公司连带赔偿林汉书损失242047.14元；2、本案诉讼费由邹小敏、广州华力汽车服务有限公司、富德财保广东分公司承担。事实与理由：2016年1月11日7时许，邹小敏驾驶广州华力汽车服务有限公司所有并在富德财产保险股份有限公司广东分公司投保了交强险粤Ａ×××××号轻型仓式货车由高要区金利镇五甲村花场往振星村方向行驶，在右转弯时与金利镇五甲村往振星村方向行驶由林汉书驾驶的无号牌普通二轮摩托车发生碰撞，造成林汉书受伤及两车损坏的交通事故。经交警部门认定，邹小敏承担该事故的主要责任，林汉书承担该事故的次要责任。事故发生后，林汉书两次被送医院住院治疗，后于2016年6月28日经司法鉴定，结论为一处九级伤残、一处十级伤残及需后续治疗费15000元；经与医生沟通，林汉书伤情存在后遗症风险，林汉书保留后遗症后续治疗费的请求权。本次事故给林汉书本案中的损失包括：1、医疗费6816.70元；2、住院伙食补助费3700元；3、后续治疗费15000元；4、营养费2000元；5、伤残赔偿金229942.07元＝林汉书伤残赔偿金34757元/年×20年×23%＋被扶养人林月燊生活费22171.90元/年×6年×23%÷2＋被扶养人林华兰生活费22171.90元/年×8年×23%÷2＋被扶养人林华森生活费22171.90元/年×10年×23%÷2＋被扶养人陈务彩生活费22171.90元/年×5年×23%÷4＋鉴定费2500元；6、护理费2960元；7、交通费2000元；8、误工费16220元＝2896.42元/月÷30天×168天；9、精神损害抚慰金20000元；以上合计298638.77元，在扣除交强险110000元后余款按责邹小敏承担70%，林汉书应得赔偿款共242047.14元，但邹小敏、广州华力汽车服务有限公司、富德财保广东分公司至今仍未赔偿，故起诉。邹小敏、广州华力汽车服务有限公司均未作答辩。富德财保广东分公司辩称：事故发生时邹小敏的驾驶证已过期，属于商业保险条款中的免赔情形，故我司不认可赔偿。我司已赔偿了交强险医疗赔偿10000元，对林汉书第一次诉讼调解书中我司已赔偿的50000元，我司要求林汉书予以退还。对于林汉书主张的各项损失：1、医药费，我司只认可2016年6月8日那张医疗发票，其他医疗发票因没有相应的病历资料印证而不予认可；2、后续治疗费15000元过高；3、对住院伙食费没有异议；4、营养费过高，不应当超过500元；5、护理费过高，根据当地护理标准70元/天计算为宜；6、误工费过高，误工时间应为120天，误工标准因没有提供劳动收入证明等而应按当地农村标准计算；7、交通费过高，应为500元；8、残疾赔偿金过高，林汉书一处九级、一处十级，赔偿系数应为21%，病历记载的伤情与司法鉴定的不一致，且没有任何证据证明林汉书在城市居住，故应按农村标准计算；9、对鉴定费不予认可，不可以赔偿；10、被扶养人生活费过高，没有任何证据证明被扶养人随林汉书在城镇居住，赔偿系数计算有误，且应核实被扶养人的情况。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年1月11日7时许，邹小敏驾驶粤Ａ×××××号轻型仓式货车由高要区金利镇五甲村花场往振星村方向行驶，在右转弯时与金利镇五甲村往振星村方向行驶由林汉书驾驶的无号牌普通二轮摩托车发生碰撞，造成林汉书受伤及两车损坏的交通事故。经交警部门现场勘查及调查取证，证实敏小敏驾驶机动车驶入道路时没有让道路内正常行驶的机动车优先通行，是导致该事故发生的主要过错，其行为违反了《广东省道路交通安全条例》第二十八条第一款规定；林汉书驾驶尚未经公安机关交通管理部门登记的机动车没有按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，是导致该事故发生的次要过错，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第八条及第二十二条第一款规定；依照《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条规定及《道路交通事故处理程序规定》第四十六条第一款第（二）项规定，确定邹小敏承担该事故的主要责任，林汉书承担该事故的次要责任。事故发生后当日，林汉书被送高要市金利中心卫生院门诊治疗后转佛山市三水区人民医院住院治疗至2016年2月15日共35天，该院《出院记录》、《住院证明书》中记载的出院医嘱包括有：“2、尽可能于每周到住院部5楼创伤骨科专科随诊，直到你的疾病痊愈，若你已经离开三水，请每周到当地有资质的骨科专科随诊，在专科医生的指导下治疗；3、三月内禁止患肢剧烈活动，视每周复查的情况而定；4、全休两月，住院时留壹陪人，加强营养，每月复查X光一次；5、术后3月回院复查，拆除部分横锁钉，动力化处理，术后9-12月酌情拆内固定。”该次住院治疗出院后，林汉书于同年3月1日、3月15日、4月5日、5月2日、5月19日到佛山市中医院随诊接受骨伤科门诊治疗，共用去医疗费用2580.30元，该院2015年5月19日《病假证明书》证实林汉书在该院诊治骨折术后病并建议休息30天。同年6月6日，林汉书再次被送佛山市三水区人民医院住院治疗至同年6月8日共2天，用去医疗费用3638.40元，该院第二次《出院记录》、《住院证明书》中记载的出院医嘱包括有：“2、尽可能于每周日上午9点-10点到急诊楼1楼创伤骨科门诊随诊，直到你的疾病痊愈，若你已经离开三水，请每周到当地有资质的骨科专科随诊，在专科医生的指导下治疗；3、三月内禁止患肢剧烈活动，三月后能否剧烈活动，视每周复查的情况而定；4、全休壹月，住院时留壹陪人，加强营养；5、术后每3天换药，术后14天拆线。”第二次住院治疗出院后，林汉书于同年6月20日到佛山市中医院随诊接受骨伤科门诊治疗，用去医疗费用604.20元。同年6月28日，广东通济司法鉴定中心根据林汉书的委托作出粤通司鉴中心[2016]临鉴字第0871号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“1、被鉴定人林汉书右下肢功能部分丧失评九级伤残；颌面骨折致张口轻度受限评十级伤残；2、被鉴定人林汉书后续治疗费以壹万伍仟元人民币为宜。”林汉书为此支出鉴定费2500元。林汉书及其父亲（已故）、母亲陈务彩（1936年7月5日出生）、大女儿林月燊（2004年8月9日出生）、二女儿林华兰（2006年1月31日出生）、儿子林华森（2008年9月17日出生）均系广西藤县岭景镇都蒙村农业人口，其父母共生育了包括林汉书在内共四名子女；但其自2008年起来到广东省××区金利镇的工业区工厂务工，并在该镇东围村委会眠江村居住至今。林汉书因本次交通事故造成医疗费损失，于2016年2月24日第一次向本院提出起诉，本院经主持调解后于同年5月20日制作了（2016）粤1283民初293号民事调解书确认了各方当事人达成的以调解协议：一、原告林汉书与被告邹小敏、广州华力汽车服务有限公司、富德财产保险股份有限公司广东分公司一致确认：本次事故造成原告医疗费损失共73696.80元；二、对于本协议第一项损失，被告富德财产保险股份有限公司广东分公司已在交强险医疗赔偿限额10000元范围内赔偿了医疗费10000元给原告林汉书；对余下医疗费损失63696.80元的70%即44587.76元，由被告富德财产保险股份有限公司广东分公司在商业三者险赔偿限额500000元范围内于2016年6月6日之前赔偿43000元给原告林汉书，该款由被告富德财产保险股份有限公司广东分公司通过银行转账汇入原告林汉书的广东高要农村商业银行股份有限公司永庆支行账号为62×××86的银行账户；余下医疗费损失的1587元，由被告邹小敏于2016年5月20日之前赔偿给原告林汉书，该款由被告邹小敏通过银行转账汇入原告林汉书的广东高要农村商业银行股份有限公司永庆支行账号为62×××86的银行账户；三、对于本协议第一项损失，扣减被告富德财产保险股份有限公司广东分公司已在交强险医疗赔偿限额10000元范围内赔偿原告林汉书的医疗费10000元；对余下医疗费损失63696.80元的30%，由原告林汉书自行负担；四、本案受理费按规定减半收取为458元，财产保全费720元，合计1178元，由被告邹小敏自愿负担，本院另退回457元给原告林汉书；本案纠纷了结。上述调解书生效后，各方当事人已履行了调解书确定的赔款义务。林汉书以其之后产生了新的医疗费、住院伙食费等损失为由，遂再次提起本案诉讼。事故车辆粤Ａ×××××号轻型仓式货车的登记车主为广州华力汽车服务有限公司，其已为该车在富德财保广东分公司投保了交强险及不计免赔商业三者险50万元，保险期限均为2015年10月14日至2016年10月13日；事故发生在上述保险期限内且由邹小敏驾驶该车辆。针对林汉书在本案中主张的各项损失，本院根据经庭审质证认证的证据及以上查明的事实，参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）以及在本案法庭辩论终结时已施行的《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》的相关规定，依法核算如下：1、医疗费6816.70元；林汉书提供的病历、《住院记录》、《住院证明书》、《就诊指引单与明细清单》及医疗收费票据等证据能够相互印证，足以证实其产生新的医疗费损失7092.40元，现林汉书仅主张6816.70元，本院视其相应主张的不足部分予以放弃；2、住院伙食补助费3700元＝100元/天×两次住院共37天；3、后续治疗费15000元，有林汉书提供的病历资料、司法鉴定意见书等证据足以证实，故应予认定；4、营养费1000元，结合林汉书的伤情、病历、出院记录及住院证明书等证据酌情予以认定；5、伤残赔偿金217226.94元，包括：①林汉书的伤残赔偿金145980.24元＝（林汉书确属外来务工人员，但没有提供有效证据证实所从事的职业及近三年来平均工资情况，故参照城镇居民人均可支配收入标准计算）34757.20元/年×20年×（伤残赔偿系数为一处九级、一处十级）21%；②被扶养人生活费71246.70元（按林汉书属外来务工人员的身份状况适用城镇居民人均消费性支出标准计算，且年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额）＝被扶养人林月燊生活费25673.10元/年×（定残时尚需抚养）6.12年×（伤残赔偿系数为一处九级、一处十级）21%÷2＋被扶养人林华兰生活费25673.10元/年×（定残时尚需抚养）7.59年×（伤残赔偿系数为一处九级、一处十级）21%÷2＋被扶养人林华森生活费25673.10元/年×（定残时尚需抚养）10.22年×（伤残赔偿系数为一处九级、一处十级）21%÷2＋被扶养人陈务彩生活费25673.10元/年×（定残时尚需赡养）5年×（伤残赔偿系数为一处九级、一处十级）21%÷4;以上①②项合计217226.94元，对林汉书该两项主张相应超出的部分，本院不予认定；6、护理费2960元，鉴于护理事实发生在城镇，可参照2015年全省一般地区城镇居民人均可支配收入的标准计算，龙婷婷该项主张未超过该标准，故予以认定，对其不足部分应视其放弃；7、交通费1200元，结合林汉书的就医、鉴定、参加事故处理的往返地点及已提供的有效交通票据，酌情认定；8、误工费15997.83元＝（林汉书确属外来务工人员，但没有提供有效证据证实所从事的职业及近三年来平均工资情况，故参照城镇居民人均可支配收入标准计算）34757.20元/年÷365天/年×（误工时间为林汉书本次交通事故受伤后持续治疗至定残前一日）168天；对林汉书该两项主张相应超出的部分，本院不予认定；9、精神损害抚慰金15000元；结合林汉书在事故中负次责、事故造成一处九级、一处十级伤残等的实际情况，酌情认定；10、鉴定费2500元，该费为林汉书因未及时获得所有保险理赔、自行委托鉴定伤残等级及需后续治疗费而产生的必需费用，故认定为本次事故造成的损失。以上合理合法部分的损失合计281401.47元。本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷。邹小敏、广州华力汽车服务有限公司均经本院合法传唤没有正当理由拒不到庭参加诉讼，应视其放弃答辩、举证、质证等诉讼权利并对林汉书的诉求及证据没有异议，且不影响本院在查明事实基础上依法缺席审判。交警部门对本次事故的认定事故清楚，证据确实充分，程序恰当，本院予以采信。事故造成林汉书受伤并遭受了各项损失，本院经核算其在本案中合理合法部分的损失合计281401.47元；以上损失在扣除交强险赔偿部分及商业三者险按责赔偿的部分后，对其诉请相应超出部分，本院不予支持。对富德财保广东分公司抗辩有理部分的意见，本院予以采纳。对富德财保广东分公司认为事故发生时邹小敏的驾驶证已过期、属于商业险免赔偿情形及要求林汉书退还其已履行第一次诉讼调解赔偿款项等的抗辩意见：依照《机动车驾驶证申领和使用规定》第六十七条第一款第七项“机动车驾驶人具有下列情形之一的，车辆管理所应当注销其机动车驾驶证：……（七）超过机动车驾驶证有效期一年以上未换证的”的规定，驾驶证实际有效期为驾驶证载明的有效期加一年宽限期。发生本案交通事故时邹小敏的驾驶证有效期限至2015年12月15日，其驾驶证最迟被注销期限为2016年12月14日，而事故发生在2016年1月11日，因此邹小敏的驾驶证没有超过法律规定的实际有效期，事故发生时其驾驶资格并未被注销；公安机关也没有认定邹小敏无证驾驶或驾驶证超期，故邹小敏在事故发生时具有合法驾驶资格。且富德财保广东分公司对提供《机动车第三者责任保险条款》第四条约定“发生意外事故时，驾驶人有以下情形之一的，保险人不负赔偿责任：……（二）驾驶人在驾驶证丢失、损毁、超过有效期或被依法扣留、暂扣期间或记分达到12分。仍驾驶机动车的；”的格式条款，没有提供证据证实其已作出足以引起投保人注意的提示及作出说明；根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定，该条款不产生效力。本案应作出不利于保险人即富德财保广东分公司的解释，故该公司应在商业第三者责任险限额内承担本案的赔偿责任。关于赔偿责任的划分：案中，邹小敏负事故主要责任，其驾驶粤Ａ×××××号轻型仓式货车的登记车主为广州华力汽车服务有限公司，该车已在富德财保广东分公司投保了交强险及不计免赔商业三者险50万元且事故发生在保险期限内。参照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，富德财保广东分公司已在交强险医疗赔偿限额10000元范围内赔偿林汉书第一次诉讼的部分医疗费10000元；但仍需在交强险死亡伤残赔偿限额110000元范围内赔偿林汉书的精神损害抚慰金15000元及部分伤残赔偿金95000元。对本案的医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费、余下伤残赔偿金、护理费、交通费、误工费、鉴定费共171401.47元，由于林汉书的损失是因邹小敏的侵权行为而产生，邹小敏负事故的主要责任，林汉书负事故的次要责任；又由于邹小敏所驾事故车辆在富德财保广东分公司投保了不计免赔偿50万元商业三者险，该公司依本院（2016）粤1283民初293号民事调解书已履行商业三者险赔偿义务43000元后尚有商业三者险限额盈余且足够理赔偿；故由富德财保广东分公司赔偿该尚余损失的70%即119981.03元给林汉书，剩余30%即51420.44元由林汉书按责自行承担。至此，林汉书在本案中合理合法部分的损失已获得全部赔偿，邹小敏、广州华力汽车服务有限公司不再承担赔偿责任。综上所述，根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，并参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二第、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条，以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、事故造成原告林汉书本案的损失共281401.47元，包括医疗费6816.70元、住院伙食补助费3700元、后续治疗费15000元、营养费1000元、伤残赔偿金217226.94元、护理费2960元、交通费1200元、误工费15997.83元、精神损害抚慰金15000元、鉴定费2500元；二、被告富德财产保险股份有限公司广东分公司在本判决发生法律效力之日起7日内，在交强险的死亡伤残赔偿限额范围内赔偿精神损害抚慰金15000元及部分伤残赔偿金95000元，以上合共110000元给原告林汉书；三、被告富德财产保险股份有限公司广东分公司在本判决发生法律效力之日起7日内，在商业三者险赔偿限额范围内赔偿第一、二项判决对比后余下损失的70%即119981.03元给原告林汉书；四、驳回原告林汉书的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费4931元（原告林汉书已申请缓交并获准），由原告林汉书负担246元，被告富德财产保险股份有限公司广东分公司负担4685元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省肇庆市中级人民法院。审 判 长  赵凡宜审 判 员  宋志宏人民陪审员  黄巧英二〇一六年十一月八日书 记 员  劳伟汉