广东省广州市增城区人民法院民 事 判 决 书（2016）粤0183民初字5113号原告：王彩荷，住广东省增城市。被告：倪少宏，住广州市增城区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司广州市增城支公司，住所地广州市增城区。负责人：单满华，该公司总经理。委托诉讼代理人：简敏菁，该公司职员，住广州市天河区。原告王彩荷诉被告倪少宏、中国人寿财产保险股份有限公司广州市增城支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月6日受理后，依法由审判员李旷怡独任审判，公开开庭进行了审理。原告王彩荷、被告倪少宏、被告保险公司的委托诉讼代理人简敏菁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王彩荷向本院提出如下诉讼请求：1、被告向原告支付医疗费15905.94元、误工费6721元、护理费4856.66元、住院伙食补助费4700元、营养费4700元、交通费500元、拖车费70元，合计37453.6元；2、被告当庭向原告赔礼道歉；3、案件受理费由被告承担。事实和理由：2016年7月2日9时，被告倪少宏驾驶粤B×××××号小型客车沿荔城街沙某由北往南行驶，原告驾驶二轮摩托车沿荔城街沙某同向行驶，驶至沙某武林厨神对面路段时，两车发生碰撞，导致原告受伤、两车损坏的交通事故。原告随后拨打了110报警，经交警部门认定被告倪少宏承担事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告在增城区中医医院急诊、住院留医47天，经中医诊断为1、伤筋；2、右第8肋骨骨折、血瘀气滞。经西医诊断为1、全身多处软组织挫伤；2、右第8肋骨骨折；3、高血压病三级，很高危组；4、糖尿病；5、脑梗塞后遗症。2016年8月15日原告就医疗费赔偿事宜联系被告，被告一直无故拖延，逃避责任。原告为维护自身的合法权益，特提起本案诉讼，请求人民法院判如所请。被告保险公司辩称，一、肇事车辆粤B×××××号小型客车在答辩人处购买了机动车交通事故强制责任保险（以下简称交强险）和100万元机动车第三者责任险（以下简称商业三者险）含不计免赔，事故发生在保险期限内，答辩人只在保险限额内承担赔偿责任。二、对原告的各项请求答辩如下：1、医疗费没有正式发票原件，无法核实住院期间实际产生的医疗费用，诊断书显示原告有××，原告应先自行到医院结算住院期间费用，且答辩人需核实用药清单上是否有治疗原告自身疾病的情况，假设有××的，答辩人要求扣减。被告倪少宏在原告住院期间垫付了6100元押金以及门诊费用，也应当扣减。2、误工费，原告是经营餐饮业的，应当提交纳税凭证。对误工天数有异议，因原告是不愿意办理出院，是否在医院有挂床住院不能确定，不能按照医院的诊断证明书上的天数计算误工天数，根据粤鉴协以及结合原告伤情，误工天数应为3至10天。3、关于护理费，没有医嘱证明住院期间需要护理，不同意赔付。4、住院伙食补助费，根据原告的伤情及粤鉴协的规定，原告的伤情及住院天数应为1至7天，且原告的主张依据不合理，理应提供病历日程核实原告的住院治疗情况。5、营养费，没有医嘱证明需要加强营养，不同意赔付。6、交通费，没有相关证据予以证实，不同意赔付。7、拖车费，对关联性不予确认，不同意赔付。被告倪少宏辩称，事故发生后，答辩人为原告垫付了7422.8元，其中住院押金6100元，其余为门诊费用。希望原告先去医院办理出院手续，再由被告保险公司进行理赔。本院经审理认定事实如下：2016年7月2日9时，被告倪少宏驾驶粤B×××××号小型客车沿增城区荔城街沙某由北往南行驶，原告驾驶普通二轮摩托车同路同向行驶，驶至沙某武林厨神饭店对面路段时，两车发生碰撞，导致原告受伤、两车损坏的交通事故。广州市公安局交通警察支队增城大队于2016年7月18日作出第4401830201609204号《道路交通事故认定书》（简易程序），认定被告倪少宏承担事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告即被送往广州市增城区中医医院进行门诊治疗并于当日办理住院手续，住院至2016年8月18日原告自行离院，并未办理出院手续。原告的伤情经诊断为：1、全身多处软组织挫伤；2、高血压病3级，很高危组3、糖尿病；4、脑梗塞后遗症；5、高血脂症；6、高胆固醇血症；7、高尿酸血症；8、低蛋白血症；9、慢性肾功能不全，代偿期；10、胆囊小息肉。X光示：1.右肩关节正位片未见明显异常；2.不完全除外右侧第8肋骨折。治疗期间，原告共产生医疗费18576.44元（其中被告倪少宏支付了7423.30元，尚欠医院11153.14元）。本院于2016年10月26日去函广州市增城区中医医院了解原告的住院治疗及医疗费用情况，广州市增城区中医医院于2016年10月28日出具了“关于王彩荷住院情况的说明”，称原告本应于2016年8月5日出院，但当日并未办理出院手续，8月8日已停止一切治疗，原告于8月18日私自离院，后经电话与原告沟通，原告未来医院办理出院手续，为××患者未办理出院手续而产生更多医疗费用，主管医生于9月6日给原告办理了出院手续，但原告至今未结账。原告住院共花费医疗费17253.14元，已缴纳住院按金6100元，尚欠11153.14元。另，原告在医院××产生如下费用：1、检查费66元；2、B超检查费144元；3、电脑血糖监测费189元；4、监测血糖试纸90.95元。该复函经各方当事人质证均无异议，但被告保险公司提出原告住院期间使用的“苯磺酸氨氯地平片（络活喜）”金额为161.35元、“苯磺酸氨氯地平分散片”金额为41.13元、“厄贝沙坦氢氯噻嗪胶囊（安某博）”金额为128.82元是治疗高血压的；“门冬胰岛素30注射液”金额为171.84元是治疗糖尿病的，上述费用均应予以扣减。原告确认“厄贝沙坦氢氯噻嗪胶囊（安某博）”是降压药，“门冬胰岛素30注射液”是降血糖用药，但“苯磺酸氨氯地平片（络活喜）”“苯磺酸氨氯地平分散片”是止痛片。经核查“苯磺酸氨氯地平片（络活喜）”使用说明书显示功能主治“1.高血压：本品适用于高血压的治疗，可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。2.冠心病（CAD）：慢性稳定性心绞痛：本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用……”。“苯磺酸氨氯地平分散片”使用说明书显示适应症“（1）高血压。可单独使用本品治疗，也可与其他抗高血压药物何用。（2）慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛。可单独使用本品治疗，也可与其他抗心绞痛药物合用。”另查，因未办理出院手续，原告在2016年8月8日至2016年9月6日期间仍产生了医疗费用共计2301.70元。事故发生后，原告支付拖车费70元，有拖车费发票为据。原告主张其事发前个人经营广州市增城天都荟美食店，并提交了该美食店的营业执照为凭。另查，肇事的粤B×××××号小型客车的登记车主和实际使用人均为被告倪少宏。倪少宏为粤B×××××号小型客车在被告保险公司处投保了保险期间自2015年10月10日起至2016年10月9日止的交强险（其中责任限额内的死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元）和保险期间自2016年1月23日起至2017年1月22日止的商业三者险（保险金额1000000元，不计免赔）。本次事故发生在保险期间内。本院认为，本案系机动车道路交通事故责任纠纷，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告因本次交通事故造成的损失，被告保险公司应当首先在交强险赔偿限额内予以赔偿；不足部分，由保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人按过错比例承担。本案中，交警部门对事故的事实及责任认定准确，且原、被告各方对此均未提出异议，本院予以确认，被告倪少宏应承担事故的全部责任。根据原告的诉讼请求、原告提交的证据及原、被告在庭审中的陈述，并依照《最高人民法院》的有关规定和参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》（以下简称《标准》），本院对原告的损失作出如下认定：一、医疗费15281.65元；根据原告提交的诊断证明书、病历，被告倪少宏提供的医疗费发票、押金票据和增城区中医医院出具的“关于王彩荷住院情况的说明”、住院病人费用清单、住院费用表等可以证实原告本次就医共产生了医疗费18576.44元，本院予以确认。截至2016年8月8日，原告的伤情已稳定，本应办理出院手续防止损失扩大，但原告没有办理出院手续致使医疗费用继续产生，参照《中华人民共和国民法通则》第一百一十四条规定：“当事人一方因另一方违反合同受到损失的，应当及时采取措施防止损失的扩大；没有及时采取措施致使损失扩大的，无权就扩大的损失要求赔偿。”，原告无权就2016年8月8日至2016年9月6日期间产生的医疗费用2301.70元要求被告赔偿。此外，原告治疗期间，仍因自身疾病产生了费用共计993.09元（66元+144元+189元+90.95元+161.35元+41.13元+128.82元+171.84元），该款应在医疗费中扣减，故原告治疗与本次事故有××的医疗费应为15281.65元（18576.44元-2301.70元-993.09元）。原告主张“苯磺酸氨氯地平片（络活喜）”“苯磺酸氨氯地平分散片”系止痛片，但经核查上述药品的适应症为高血压，因此使用上述药品的费用亦应在医药费中予以扣减，本院对原告的上述主张不予采纳。二、住院伙食补助费3800元；原告于2016年7月2日住院，8月8日停止治疗，实际应住院天数为38天，考虑到原告因本次事故造成不完全除外右侧第8肋骨折，该住院时间与公安部颁布的《人身损害受伤人员误工损失日评定准则GA/T521-2001》7.2.1一处肋骨骨折30日～40日的规定基本相符，本院予以支持。住院伙食补助费应按广东省2016年度伙食补助费标准100元/天计算，故住院伙食补助费应为38天×100元/天=3800元。三、护理费3040元；原告虽未提供医嘱证实，但考虑到原告住院期间因治疗生活难以自理，由一人陪护符合客观实际，本院予以支持。护理期间如前所述，应按38天计算，护理标准可参照当地从事同等级别护理的护工劳务报酬80元/天计算，护理费应为3040元（80元/天×38天）。四、误工费5525.31元；关于误工标准，原告虽提供了其所经营美食店的营业执照，但并未提供证据证明其最近三年的收入情况。故本院参照《标准》中上一年度国有同行业餐饮业在岗职工平均工资52345元/年予以计算，误工费应为5525.31元（52345元/年÷12月÷30天×38天）。五、拖车费70元；原告已提交了拖车费发票予以证实，本院予以确认。被告保险公司虽对该项费用提出异议，但未提供证据予以反驳，本院不予采纳。六、交通费150元；交通费应根据受害人因就医治疗实际发生的费用计算。原告主张交通费500元过高，且未提供交通费发票予以证实，本院根据原告经常居住地、就医地、就医时间等酌定交通费150元。七、关于原告诉请的营养费；营养费应根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。因本次事故并未给原告造成严重后果，且无医嘱证实原告需加强营养，故原告的该项诉请，缺乏依据，本院不予支持。综上，原告上述损失合计27866.96元。（一）原告的上述损失可以在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿的项目有医疗费15281.65元，该款已超过交强险医疗费用赔偿限额10000元，故被告保险公司应直接向原告赔付10000元。（二）原告的上述损失可以在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿的项目有住院伙食补助费3800元、护理费3040元、误工费5525.31元、交通费150元，合计12515.31元，该费用未超出交强险死亡伤残赔偿限额110000元，故被告保险公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内直接赔付原告12515.31元。（三）原告的上述损失可以在交强险财产损失赔偿限额内赔偿的项目有拖车费70元，该款未超出财产损失赔偿限额2000元，故被告保险公司应当向原告直接赔付70元。综上，被告保险公司应在交强险限额内赔偿原告22585.31元。超出交强险赔偿部分，即5281.65元（15281.65元-10000元）应由第三者责任险的承保公司即被告保险公司根据保险合同的约定在商业三者险限额内按照保险车辆在事故中所负事故责任的比例承担赔偿责任。因本次事故中被告倪少宏承担事故全部责任，故被告保险公司应在商业三者险限额1000000元内赔偿原告5281.65元。因被告倪少宏已支付原告医疗费7423.30元，该费用可在保险公司商业三者险应赔偿部分扣减，扣减后，被告保险公司无需在商业三者险限额内赔付。超过部分2141.65元（7423.30元-5281.65元）可在被告保险公司交强险限额内应赔偿的款项中扣减，扣减后，被告保险公司仍需在交强险限额内赔偿原告20443.66元（22585.31元-2141.65元）。对被告保险公司抵扣的7423.30元，被保险人可依据保险合同及条款向被告保险公司理赔。因原告的损失均由被告保险公司赔付，被告倪少宏无需再承担赔偿责任。另，两被告并未对原告的人格权益造成损害，原告诉请两被告赔礼道歉，缺乏事实和法律依据，本院不予支持。综上所述，原告的部分诉讼请求合理合法，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院》第十九条第一款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司广州市增城支公司应于本判决发生法律效力之日起五日内在机动车交通事故强制责任保险限额内向原告王彩荷赔偿医疗费、住院伙食补助费、误工费、拖车费、交通费、护理费共计20443.66元；二、驳回原告王彩荷的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费368元（原告已预交案件受理费368元），由原告王彩荷负担167元；由被告中国人寿财产保险股份有限公司广州市增城支公司负担201元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。当事人上诉的，应当在递交上诉状之日起七日内，按不服本案判决的部分向广州市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审判员  李旷怡二〇一六年十一月十七日书记员  关韵仪本判决所引用的法律条文：1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工××的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。4、《最高人民法院》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。5、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。