惠州市大亚湾经济技术开发区人民法院民 事 判 决 书（2017）粤1391民初1490号原告：惠州大亚湾市政广兴混凝土有限公司，住所地：广东省惠州市大亚湾澳头岩前村。法定代表人：黄建平，该公司总经理。委托代理人：蓝洪波、查隆海，广东卓凡律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司，住所地：深圳市福田区深南中路2号新闻大厦20层。负责人：郭振雄，该公司总经理。委托代理人：张彬，广东明根律师事务所律师。原告惠州大亚湾市政广兴混凝土有限公司（下称广兴公司）诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司（下称太平洋公司）财产保险合同纠纷一案，本院2017年7月14日立案受理后，依法组成合议庭适用普通程序，于2017年10月13日公开开庭进行了审理。原告广兴公司的委托代理人蓝洪波、查隆海，被告太平洋公司的委托代理人张彬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。诉辩意见原告广兴公司诉称，兹有2017年4月10日15时19分，甘立宗驾驶重型特殊结构货车从澳头镇疏港大道华冠搅拌站往西区上杨村方向行驶，行驶至大亚湾区澳头镇中兴北路华润天然气加气站路段超车时与由周店来驾驶的同向行驶的无号牌二轮摩托车（车架号：01092）发生碰刮，致摩托车倒车周店来被搅拌车碾压头部当场死亡，事故发生后因驾驶员甘立宗未能察觉事故的发生进而驾车驶离现场。此次交通事故由惠州大亚湾经济技术开发区公安局交通警察大队处理于2017年4月17日作出惠湾公认字[2017]第00039号《道路交通事故认定书》认定驾驶人甘立宗承担此事故全部责任。原告惠州大亚湾市政广兴混凝土有限公司于2017年2月17日为重型特殊结构货车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司投保有“责任强制保险”与“机动车商业保险”，保险期限均自2017年3月10日起至2018年3月9日日止；其中商业第三者责任保险限额为200万元，且投保有不计免赔特约险。上述保险事故发生后，原告即向被告保险公司报案并要求被告协助处理交通相关事宜，后经交警部门调解，原告与受害人家属于2017年4月11日达成《损害赔偿调解书》，由原告赔偿受害人100万元，原告于2017年4月12日向受害人家属履行上述赔偿责任。后原告向被告申请理赔时，其于2017年6月23日作出《拒赔通知书》告知不负责保险理赔。原告认为：首先，本案保险事故造成案外人第三者周店来死亡，依据相关法律规定其相关损害赔偿款计算如下：1、死亡赔偿金：678317.00元。计算依据及标准：受害人周店来系大亚湾区常住居民。死亡赔偿金计算为37684.3元／年x18年；2、死亡精神抚慰金：150000.00元。计算依据及标准：因受害人周店来的死亡，给其家属造成重大精神伤害；3、丧葬费：41433.00元；4、交通费：5000.00元；5、家属误工费：10000.00元；6、住宿费：10000.00元。以上合计为人民币894750.00元；其次，驾驶员甘立宗之所以离开现场，是因为其根本未察觉本案保险事故的发生，并非有意逃离现场，双方保险合同合法有效，被告拒绝承担保险理赔责任无依据。因双方不能就本案所涉保险理赔协商达成一致意见，现原告特依据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国保险法》、《中华人民共和国民事诉讼法》等相关法律规定向人民法院提起民事诉讼，恳请判如所请：1、请求判令被告向原告支付保险理赔金计人民币784750.00元及利息（利息按中国人民银行同期同类贷款利率自2017年6月24日起计算支付全部赔偿金时止）2、请求判令被告承担本案的诉讼费用。被告太平洋公司辩称，一、答辩人不承担第三者商业险的赔偿责任，理由如下：根据涉案事故认定书认定事故发生后，司机甘立宗驾车驶离现场，依据答辩人和原告之间达成的商业保险合同特种车综合商业险条款第二章第二十四条第2款的规定，事故发生后驾驶员未依法采取措施的情况下，驾驶被保险机动车离开事故现场的，属于保险责任免除情形。我司提供的原告在投保人加盖公章投保人声明记载，由于我公司在贵司每年投保车辆保单，为简便投保程序，原告向答辩人提出投保人声明，不在每份投保单逐单盖章，原告主要声明内容为原告已收到包括特种车商业综合保险在内的条款条文，并详细阅读了保险条款，尤其是加黑突出标的免除保险责任条款的部分条款内容，原告对答辩人就保险条款特别是免除保险人责任的条款，投保人和被保险人的义务条款，特别约定其免赔条款的内容的明确说明完全理解。声明内容还包括原告作为投保人至盖章之日起声明生效，生效的期间为2016年12月6日至2017年12月6日，均适用本声明。涉案车辆的投保期限是在2017年12月6日之前，适用上述投保人声明。答辩人据此认为投保人已收到有关的商业险条款，答辩人也履行了提示和说明的义务。因此，由于肇事司机在事故发生后驶离现场，根据保险合同的约定，保险公司不承担第三者商业险的赔偿责任。二、原告主张的保险理赔金的各个项目，答辩人有异议部分，首先死亡赔偿金，应当按照农村户籍标准计算；精神抚慰金要求过高，且原告并未向我司购买精神损害责任险，该项目应不予以支持；交通费和住宿费没有相应的票据，不应予以支持；相关的不应以支持的依据是在第三者条款第三十六条，原告自行赔付给受害人的金额，保险人有权重新核对，第三者条款第二十六条第12项规定，保险人不承担精神损害赔偿的责任。答辩人仍然坚持第三者商业险不予以赔偿。三、我司已支付了11万元的交强险赔偿金。查明的事实经审理查明：2017年4月10日15时19分，甘立宗驾驶重型特殊结构货车从澳头镇疏港大道华冠搅拌站往西区上杨村方向行驶，行驶至大亚湾区澳头镇中兴北路华润天然气加气站路段超车时与由周店来驾驶的同向行驶的无号牌二轮摩托车（车架号：01092）发生碰刮，致摩托车倒地周店来被搅拌车碾压头部当场死亡，事故发生后驾驶员甘立宗驾车驶离现场。重型特殊结构货车登记所有人为原告广兴公司，驾驶员甘立宗是原告公司司机。该车在被告太平洋公司处投保了机动车交通事故责任强制险（下称交强险）和责任限额为200万元的商业第三者责任险（下称三者险），以及商业第三者责任险不计免赔率。承保期间均自2017年3月10日至2018年3月9日，本次事故发生在保险期间内。事故发生后，原告即向被告太平洋公司报案并要求被告协助处理交通相关事宜。后经交警部门调解，原告与受害人家属于2017年4月11日达成《损害赔偿调解书》，由原告赔偿受害人100万元。原告已经于2017年4月12日向受害人家属履行上述赔偿责任。后原告向被告申请理赔时，其于2017年6月23日作出《拒赔通知书》告知不负责保险理赔。原告无奈遂提诉本院请求处理。肇事司机甘立宗在交警大队传唤后，于2017年4月10日下午16时30分投案自首。同年7月7日，公诉机关本区人民检察院以甘立宗犯交通肇事罪为由，向本院提起公诉。同年8月14日，本院作出（2017）粤1391刑初138号刑事判决，认定被告人即甘立宗继续驾车离开现场，属于为逃避法律追究逃离事故现场的情形，判决：甘立宗犯交通肇事罪，判处有期徒刑三年。2016年12月6日，原告向被告提交加盖原告公章的投保人声明称，由于原告在被告每年投保车辆保单，为简便投保程序，原告向被告提出投保人声明，不再在每份投保单逐单盖章。原告在投保单上填写的各项内容均属事实。原告已收到包括特种车商业综合保险在内的条款条文，并详细阅读了保险条款，尤其是加黑突出标的免除保险责任条款的部分条款内容，原告对被告就保险条款特别是免除保险人责任的条款，投保人和被保险人的义务条款，特别约定其免赔条款的内容的明确说明完全理解。原告并在被告的神行车保系列产品投保单上的投保人声明上加盖公司印章，确认：本人确认收到条款及《特种车综合商业保险免遭事项说明书》。保险人明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果。(该内容为加黑字体)商业保险合同特种车综合商业险条款第二章第二十四条，在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：……(二)驾驶人或操作人员有下列情形之一者：1、事故发生后驾驶员未依法采取措施的情况下，驾驶被保险机动车离开事故现场。上述事实有原、被告所提交的相关证据及双方庭审陈述笔录予以证实，足资认定。判决理由及结果本院认为，甘立宗驾驶重型特殊结构货车与周店来驾驶的无号牌二轮摩托车（车架号：01092）发生碰刮，造成周店来当场死亡的交通事故，肇事司机甘立宗事故发生后驾车驶离现场，有本地交警部门所作交通事故责任书证实，事实清楚、证据充分，依法应当予以认定。交通事故认定书认定甘立宗负事故的全部责任，事故认定程序合法、适用法律正确，各方当事人合法期间内未提出异议，应当作为各方事故责任认定的依据。原告在被告处投保了相关的交强险和商业险，依照双方所订保险合同的约定，被告作为车辆交强险和三者险的承保公司，应当在交强险保险金额限额内及三者险保险金额200万元限额内向受害人亲属承担赔偿责任。事故发生后，原告作为侵权行为责任方及被保险人向第三者即受害方亲属进行了赔偿，赔偿受害方经济损失100万元。但作为肇事者的甘立宗事故发生后驾车驶离现场，并被本院138号刑事判决认定肇事逃逸，交警部门的事故认定书亦认定其负事故的全部责任。其行为属于驾驶员未依法采取措施的情况下、驾驶被保险机动车离开事故现场的情形。根据原告与被告双方所订立三者险商业责任保险合同的约定，被告应当对此不承担赔偿责任。原告作为涉案车辆的投保人，向作为该车保险人的被告出具投保人声明称其阅读了尤其是加黑突出标的免除保险责任条款的内容，表明被告作为保险人已就合同免责条款向作为投保人的原告尽了提示及告知义务，故保险合同中关于驾驶员驾车离开现场的情形不承担赔偿责任的约定对双方具有约束力。故原告请求被告支付其保险理赔金784750元理由不成立，依法应当予以驳回。综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第十条、第二十四条，《中华人民共和国合同法》第六十四条的规定，判决如下：驳回原告惠州大亚湾市政广兴混凝土有限公司的诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费12747.50元，由原告惠州大亚湾市政广兴混凝土有限公司负担，原告惠州大亚湾市政广兴混凝土有限公司已向本院预交该款。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。审 判 长  谢学炎审 判 员  古朝晖人民陪审员  吕振南二〇二〇年五月十三日书 记 员  黄岸龙