河南省驻马店市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）豫17民终3437号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司，住所地郑州市金水区黄河路11号豫粮大厦12层及东配楼1、2层。代表人：张国勇，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈金鑫，河南群达律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：尹春红，女，1971年5月10日出生，汉族，住正阳县。被上诉人（原审被告）：陈秀枝，女，1963年8月26日出生，汉族，住正阳县。被上诉人（原审被告）：李磊，男，1983年10月6日出生，汉族，住正阳县。被上诉人（原审被告）：李茹，女，1993年3月20日出生，汉族，住正阳县。被上诉人（原审被告）：王妮，女，1942年8月26日出生，汉族，住正阳县。被上诉人（原审被告）：李清彬，男，1944年5月7日生，汉族，住正阳县。被上诉人（原审被告）：刘国齐，男，1963年8月26日出生，汉族，住河南小上蔡县。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人尹春红、陈秀枝、李磊、李茹、王妮、李清彬、刘国齐机动车交通事故责任纠纷一案，不服正阳县人民法院（2016）豫1724民初47号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年10月24日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人保险公司的委托诉讼代理人陈金鑫，被上诉人尹春红，被上诉人刘国齐到庭参加诉讼。被上诉人陈秀枝、李磊、李茹、王妮、李清彬经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。保险公司上诉请求：撤销正阳县人民法院（2016）豫1724民初47号民事判决，依法改判或发回重审。事实与理由：根据保险合同其在三者险限额内按照事故责任比例之外享有10%的免赔额，一审未予扣除不当。被上诉人尹春红辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，上诉人的上诉请求没有事实和法律依据，应驳回上诉，维持原判。被上诉人陈秀枝、李磊、李茹、王妮、李清彬未答辩。被上诉人刘国齐辩称，保险条款属于格式条款，保险公司也未尽到告知义务，一审判决正确，请求驳回上诉，维持原判。尹春红向一审法院起诉请求：请求判令被告赔偿原告医疗费（含镶牙费）34568.92元、误工费180天×70元=12600元、护理费26天×70元=1820元、住院伙食补助费26天×50元=1300元、营养费26天×20元=520元、伤残赔偿金30388.40元、精神抚慰金10000元、鉴定费3000元、车旅费300元、后期治疗费10392元，以上合计104889.32元。一审法院认定事实：陈秀珍系李小正之妻，李清彬、王妮系李小正之父母，李磊、李茹系李小正之子女。原告尹春红于2015年12月2日21时许乘坐醉酒的李小正驾驶浙Ｊ×××××小型轿车沿213省道正阳县寒冻镇由北向南行驶至吴岗路段时，因未确保安全与被告刘国齐临时停放在路边的豫Ａ×××××号重型半挂牵引车、豫AJ9**挂重型仓栅式货车发生交通事故，造成车辆损坏，李小正死亡，尹春红受伤。正阳县公安局交通警察大队于2015年12月15日作出正公交认字（2015）第322号交通事故认定书，认定李小正负事故的主要责任，刘国齐负事故的次要责任，尹春红无事故责任。原告尹春红受伤后入住正阳县人民医院治疗，于2015年12月28日治愈出院，住院26天，支付医疗费30650.92元，出院诊断：1.开放性颅脑损伤，脑挫裂伤；2.右侧桡骨远端粉碎骨折；3.双侧髌骨骨折；4.头皮撕脱伤，面部挫裂伤；5.肢体皮肤多处挫裂伤。出院医嘱：1.注意休息，保护患肢制动；2.一个月后复查X线片；3.骨折愈合前禁止负重；4.继续行双侧下肢肌肉功能锻炼；5.如有不适随时复诊。2016年1月26日原告至正阳县人民医院复查支付放射费300元。2016年3月7日被告尹春红委托驻马店军卫法医临床司法鉴定所对其伤残程度、后期治疗费用及误工期限进行评定，驻马店军卫法医临床司法鉴定所分别作出驻军卫司鉴所（2016）临意字第45号、（2016）临意字第29号、（2016）临意字第30号司法鉴定意见书、后期治疗费用评定意见书、误工期评定意见书，鉴定及评定意见分别为：被鉴定人尹春红面部伤残程度评定为十级；双下肢伤残程度均评定为十级；右上肢伤残程度评定为十级；被评定人尹春红后期治疗费用约需人民币10392元；误工期限评定为180日；原告伤残鉴定时于2016年3月7日支付数字化摄像费140元＋280元，X线计算机体层平扫390元、购买西医康瑞保108.10元，同时支付三项鉴定及评定鉴定费1900元。原告住院及鉴定期间支付部分交通费。原、被告因赔偿协商未果，为此双方成诉。另查明：1.2015年度河南省农村居民人均纯收入为10853元／年，2.肇事车辆豫Ａ×××××重型半挂牵引车在保险公司投保交强险（保险期间从2015年5月23日零时起至2106年5月22日24时止）和第三者责任商业保险（不计免赔）（保险期间从2015年5月23日零时起至2106年5月22日24时止，责任限额100万元），事故发生时均在承保期内。3.本案被告陈秀枝、李磊、李茹、李清彬、王妮五人为原告另案向刘国齐、郑州创丰汽车运输有限公司、保险公司主张权利，另案即（2015）正民初字第02327号机动车交通事故责任纠纷一案，经审理查明，受害人李小正近亲属陈秀枝、李磊、李茹、李清彬、王妮请求的死亡赔偿金511520元、丧葬费21335元、被扶养人生活费91488元、精神抚慰金50000元、交通费及误工费1000元。以上合计675343元，属于交强险伤残死亡赔偿限额110000元范围内。一审法院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。”的规定，本案中，原告尹春红乘坐李小正驾驶的浙Ｊ×××××号小型轿车与被告刘国齐临时停放在路边的豫Ａ×××××号重型半挂牵引车发生交通事故，造成原告受伤，有正阳县公安局交通警察大队出具的道路交通事故责任认定书为据，原、被告对事发经过及交警部门责任认定均无异议。豫Ａ×××××号重型半挂牵引车在保险公司投保交强险和第三者责任保险，故保险公司在交强险限额内对原告的受伤予以赔偿，但同时考虑到李小正的近亲属另案主张权利，对李小正近亲属应在豫Ａ×××××号车辆的投保交强险限额内获得赔偿，按照各被侵权人的损失比例确定交强险赔偿数额。不足赔偿的部分按第三者责任保险按事故责任比例赔偿。由被告保险公司承担30%的责任，李小正承担70%的责任，因李小正死亡，其赔偿责任由本案被告陈秀枝等五人予以赔偿。原告尹春红作为乘车人明知李小正饮酒仍要求搭乘李小正的车并要求李小正送其回家，具有一定的过错，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二项“被侵权人对损害的发生也有过错的可以减轻侵权人的责任”的规定以及结合道路交通事故认定书，由原告尹春红对本案被告陈秀枝等五人应承担70%赔偿数额中自行承担40%的赔偿责任。公民的生命权、健康权受法律保护，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入；造成残疾的还应当赔偿残疾生活辅助费和残疾赔偿金。本案中，1.原告尹春红因交通事故受伤住院治疗产生医疗费用，原告请求的医疗费以实际发生的数额为准，后续治疗费用有鉴定机构出具的司法鉴定书为依据，可以与已发生的医疗费一并处理，原告医疗费为30650.92元＋300元＋140元＋280元＋390元＋108.10元=31869.02元，关于原告请求的镶牙费800元，因无医疗机构证明及医疗费票据，对此费用不予支持。2.关于原告请求营养费的问题，以每天20元，期间为原告住院期间，原告应获得的营养费为26天×20元=520元。3.关于原告请求住院伙食补助费的问题，可以参照当地国家机关一般工作人员的出差补助标准确定，因原告在县内医院住院治疗，以每天20元的标准执行，期间为原告住院期间。原告应获得的住院伙食补助费为26天×20元=520元。4.关于原告请求误工费的问题，原告因伤住院治疗，导致其收入减少，原告系农业人口，其误工费标准参照2015年度河南省农村居民人均纯收入10853元／年即29.73元／天计算，同时原告因伤致残持续误工，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款的规定，原告误工期间计算至定残的前一天，原告于2015年12月2日住院治疗，定残的前一日即2016年3月6日，误工期间为94天，误工费为94天×29.73元=2794.62元，原告请求的误工费按180日计算，虽然有司法鉴定机构的评定意见，但其请求的误工费的期限不符合法律规定，不予支持。5.关于原告请求护理费的问题，原告受伤住院治疗，护理人员原则为一人，护理人员的损失费参照2015年度河南省农村居民人均纯收入10853元／年即29.73元／天计算，护理期间即为原告住院期间，护理费为26天×29.73元=772.98元。6.关于原告请求的交通费300元的问题，原告住院时间较长，考虑到原告住院、检查、鉴定等情况，确有交通费支出，原告请求交通费300元予以支持。7.关于原告请求残疾赔偿金的问题，根据受害人的伤残程度，因原告系农业人口，按照受诉法院所在地上一年度农村居民人均可支配收入标准即2015年度河南省农村居民人均纯收入10853元／年计算，原告定残时未满60周岁，其残疾赔偿金计算年限按20年计算，原告的伤残赔偿金为10853元／年×20年×（10%＋3%）=28217.8元。8.关于原告请求精神抚慰金的问题，原告受伤并构成残疾给其以后的生产、生活带来不便，给其自身及家人精神上带来痛苦，原告受伤并构成残疾，其请求精神抚慰金10000元过高，酌定8000元为宜。9.关于原告请求鉴定费的问题，原告提供有鉴定费的票据，鉴定费为1900元。综合本案已查明的事实及相关法律规定，本次事故原告损失数额为1.医疗费、检查费等31869.02元＋2.营养费520＋3.住院伙食补助费520元＋4.误工费2794.62元＋5.护理费772.98元＋6.交通费300元＋7.残疾赔偿金28217.8元＋8.精神抚慰金8000元＋9.鉴定费1900元=74894.42元。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》的相关规定，1-3项合计32909.02元，属于交强险医疗10000元赔偿限额内，因另案原告陈秀枝等五人近亲属李小正因交通事故死亡未产生医疗费、营养费和住院伙食补助费，故由被告保险公司在医疗费用赔偿限额内10000元赔付本案原告，超过的部分按责任比例予以赔偿。4-8项合计40085.4元属于交强险伤残死亡赔偿金110000元限额内，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额”的规定，另案伤残死亡赔偿金数额为675343元，按照本案与另案被侵权人损失的比例由被告保险公司在交强险范围内赔偿本案伤残死亡赔偿金为40085.4元÷（40085.4元＋675343元）×110000元=6163.29元，不足清偿的部分按责任比例由保险公司在第三者责任险范围内予以赔偿。故被告保险公司在交强险限额和第三者责任限额赔偿原告尹春红的数额为10000元＋6163.29元＋（32909.02元-10000元＋40085.4元-6163.29元）×30%=33212.63元。被告陈秀枝等五人赔偿原告尹春红数额为（32909.02元＋40085.4元-33212.63元）×70%×60%=16708.35元。本案的诉讼费2300元、鉴定费1900元合计4200元.由原告承担1676元，被告陈秀枝等五人承担1264元，被告刘国齐承担1260元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，一审法院判决：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司于本判决生效后十五日内赔偿原告尹春红各项损失共计33212.63元；二、被告陈秀枝、李磊、李茹、李清彬、王妮于本判决生效后十日内赔偿原告尹春红各项损失共计16708.35元三、驳回原告尹春红的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。诉讼费2300元、鉴定费1900元合计4200元，由原告尹春红承担1676元，被告陈秀枝等五人承担1264元，被告刘国齐承担1260元。本院二审期间，当事人未提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，双方当事人对因发生交通事故造成尹春红受伤，李小正负事故的主要责任、刘国齐负事故的次要责任、尹春红不负责任的事实及认定不持异议，予以确认。双方当事人争议的焦点为保险公司在三者险限额内是否享有10%的免赔额。刘国齐所驾驶的车辆在保险公司处投保有交强险和商业第三者责任险且不计免赔，一审判决保险公司在三者险范围内承担相应责任并无不当，故其该项上诉请求理由不足，不予支持。综上所述，保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  刘 东审 判 员  丁贺堂代理审判员  董永通二〇一六年十一月十八日书 记 员  于 乐