江西省宜春市中级人民法院民 事 判 决 书赣09民终1125号上诉人(原审被告）：都邦财产保险股份有限公司宜春中心支公司，住所地：宜春市袁州区沿河西路**。负责人：伍安辉，系该公司总经理。委托代理人：杨文亮，男，住樟树市。被上诉人（原审原告）：张湘艳，住万载县。委托代理人：欧阳沁，江西康乐律师事务所律师。原审被告：杨培友，男，住万载县。上诉人都邦财产保险股份有限公司宜春中心支公司（以下简称都邦财保宜春公司）与被上诉人张湘艳及原审被告杨培友机动车交通事故责任纠纷一案，不服江西省万载县人民法院（2016）赣0922民初964号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。原审法院审理查明：2016年3月5日，杨培友驾驶赣C86H**轿车从万载县郭村方向经320国道往万载县工业园方向行驶。17时20分许，当车辆行驶至事发地段时碰撞到横过道路的行人张湘艳，造成张湘艳受伤的道路交通事故。事故发生后，万载县公安局交通警察大队对此次事故责任作出认定，认定杨培友应承担此次道路交通事故的全部责任，张湘艳不承担此次道路交通事故责任。张湘艳受伤后，于2016年3月5日在万载县中医院住院治疗，入院诊断为右股骨颈骨折，因万载县中医院当时无患者需要的医疗药物治疗，张湘艳于3月7日出院，住院天数2天，花费医疗费1160.24元，出院诊断与入院诊断结果一致。出院医嘱：建议继续治疗。2016年3月7日，张湘艳因交通事故继续在浏阳市骨伤科医院住院治疗，行右人工髋关节置换术，于2016年3月18日出院，住院天数为11天，花费医疗费37089.5元及门诊费、挂号费、中草药、检查费、治疗费、材料费等1434元，出院诊断右股骨颈骨折。出院医嘱：1、适当功能锻炼，出院一个月左右复查，加强营养。2、术后禁侧卧、盘腿、下蹲并按术后须知予以保护。3、回当地医院继续治疗及术口换药，术后两周左右视伤口情况拆线。4、不适随诊。据此，张湘艳于2016年3月18日至2016年3月25日继续在万载县中医院住院治疗，住院7天，花费医疗费3661.08元。2016年6月21日，张湘艳就此次交通事故造成的伤情在江西万载康乐司法鉴定中心进行鉴定，鉴定结论为：1、被鉴定人张湘艳右股骨颈骨折已行全髋关节置换术后评定为九级伤残，赔偿指数为0.2。2、被鉴定人张湘艳的误工期210天、护理期120日、营养期120日（自损伤之日起计算）。3、后期治疗费评定为40000元。事故发生后，杨培友支付张湘艳赔偿款人民币600元。张湘艳住院期间由其丈夫喻凡明护理，张湘艳及其丈夫喻凡明均为农村家庭户口，但张湘艳自2014年6月29日起至事故发生之日止一直在江西丰厚医药有限公司务工，与丈夫喻凡明一起居住在儿子喻村林购买在万载县城康乐街道建成大道688号（万载建材物流大市场）13栋的住房内。对该事实，张湘艳提供了公司收入证明及江西万载农村商业银行股份有限公司汽运城分理处工资发放流水清单证明及喻村林房产证明。赣C86H**轿车行驶证所有人（实际车主）为巢时睛，杨培友与巢时睛是车辆借用关系。赣C86H**轿车在都邦财保公司投保了机动车强制保险和第三者责任险，其中，第三者责任保险金额为57万元，并投保了不计免赔，保险均自2015年12月27日零时起至2016年12月27日24时止。另查明，张湘艳因交通事故造成行走障碍购买轮椅助行器一只，花费人民币1980元。原审法院审理认为：本次交通事故，经万载县公安局交警大队认定，杨培友应承担此次道路交通事故的全部责任，张湘艳在本次事故中不承担责任。对此认定结论，双方均无异议，依法予以采信。因此，张湘艳要求赔偿其因交通事故造成的医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、误工费、残疾赔偿金、轮椅助行器、鉴定费、交通费等损失的诉讼请求，依法予以支持。因赣C86H**号车辆在都邦财保公司投保了机动车交通事故强制保险和第三者责任险，因此，张湘艳的各项损失应在机动车强制保险限额内先予赔偿，对超出交强险限额内部分可在第三者责任险限额内按交通事故认定书认定的全部责任赔偿。本案中，杨培友借用他人车辆发生事故，对所成张湘艳损失的不足部分，根据相关的法律规定应由车辆实际使用人即杨培友赔偿。在庭审中，都邦财保宜春公司对张湘艳主张的医疗费、后续治疗费、残疾赔偿金、误工费、护理费、营养费等赔偿项目的计算依据及标准均提出异议，针对都邦财保宜春公司所提出的异议，经庭审审查认为，都邦财保宜春公司提出的各项异议理由没有相应的证据予以佐证，而张湘艳对自己所提出的各项赔偿主张提供了合法有效的证据予以印证，据此，对都邦财保宜春公司提出的各项异议，依法不予采纳。综上，张湘艳虽是农业家庭户口，但其自2014年到事故发生前一直在万载县康乐街道建成大道688号居住，并在江西丰厚医药有限公司务工，其经常居住地和主要收入来源地均为城镇，有关损害赔偿费用应当根据城镇居民的相关标准计算。参照江西省2016年机动车交通事故责任纠纷案件赔偿标准2015年度统计数据确定张湘艳的各项赔偿项目及金额为：1、医疗费43344.82元；2、后续治疗费40000元；3、住院伙食补助费20天×50元/天为1000元；4、营养费20元/天×120天为2400元；5、护理费27975元/年÷12个月÷21.75天×120天为12862.07元；6、误工费1800元/月÷21.75天×210天为17379.31元；7、残疾赔偿金26500元/年×20年×0.2为106000元；8、鉴定费1700元；9、轮椅助行器1980元；10、精神抚慰金10000元；11、交通费1000元；合计人民币237666.2元，但张湘艳只要求赔偿231374.82元，予以支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零六条、第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十九条《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决：一、由都邦财保宜春公司赔偿张湘艳医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、医疗辅助器（轮椅助行器）、精神抚慰金、交通费计人民币231374.82元；二、由杨培友赔偿张湘艳鉴定费1700元；三、由张湘艳返还杨培友人民币600元；四、上述一、二、三项限判决生效后15日内付清。案件受理费4770元，由杨培友负担。都邦财保宜春公司不服原审法院上述民事判决，向本院提起上诉称：一、一审法院判决医疗费不合理，对于非医保用药的具体金额，各方当事人可以先行协商确定，协商未果的，由法院在医疗总额15%的范围内酌定侵权人承担，请求扣除医保外用药；二、一审法院判决上诉人承担后续治疗费过高或不合理。伤残鉴定报告中指出的“被鉴定人张湘艳一定年限后需行右全髋关节置换术”并无此说法。一审法院判决后续治疗费40000元过高或不合理，请求法院依法改判。被上诉人张湘艳答辩称：上诉人关于医疗费、非医保用药的上诉理由不成立，上诉方没有提供任何证据证明我方用过非医保用药，如果有非医保用药可以在交强险的范围内承担，因此，上诉方没有证据也没有法律依据。关于后续治疗费没有任何证据证明我方没有必要做关节置换术，所以恳请二审法院依法驳回上诉，维持原判。原审被告杨培友同意张湘艳的答辩意见。二审期间，上诉人都邦财保宜春公司、被上诉人张湘艳、原审被告杨培友未提供新的证据。本院二审查明：本院确认原审法院查明的事实。本院认为：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。本案已查明的事实表明，张湘艳因车祸致右股骨颈骨折，在医院行人工髋关节置换术等治疗，支付医疗费43344.82元并提供了用药清单，法医临床鉴定认定张湘艳一定年限后需行右全髋关节置换术，本案一审期间，都邦财保宜春公司对以上事实没有异议，既未对张湘艳的医疗费用申请非医保用药司法鉴定，也未向法院主张扣减张湘艳15%的医疗费用，因此，都邦财保宜春公司关于原审判决医疗费及后续治疗费不合理的上诉主张缺乏事实和法律依据，难以成立，本院不予支持。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，审判程序合法，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1883元，由上诉人都邦财产保险股份有限公司宜春中心支公司承担。本判决为终审判决。审 判 长  李福星代理审判员  管俊兵代理审判员  赵 东二〇一六年十一月七日书 记 员  邢 康