四川省南充市高坪区人民法院民 事 判 决 书(2016)川1303民初1859号原告杨某某，女，汉族，生于2001年9月8日，住四川省南充市高坪区老君镇鲁家桥村。法定代理人杨文辉，男，汉族，生于1966年1月23日，住四川省南充市高坪区老君镇鲁家桥村。法定代理人赵凤，女，汉族，生于1967年9月1日，住四川省南充市高坪区老君镇鲁家桥村。委托代理人邱中淳，四川泰宇律师事务所律师。被告刘刚，男，汉族，生于1972年9月2日，住四川省南充市高坪区走马乡新街。被告中国平安财产保险股份有限公司南充中心支公司，地址：四川省南充市顺庆区丝绸路51号丝绸大厦6楼。公司法定代表人张彦杰，系该公司总经理。委托代理人罗少君（特别授权），系该公司员工。原告杨某某诉被告刘刚、中国平安财产保险股份有限公司南充中心支公司（以下简称“平安财保南充支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杨某某的法定代理人赵凤及其代理人邱中淳，被告刘刚、平安财保南充支公司的代理人罗少君到庭参加诉讼，现已审理终结。原告诉称，2015年12月17日12时许，被告刘刚驾驶川RK73**小型轿车，从高坪区东观镇向青莲镇方向行驶，行驶至高坪区318国道2147+400米处时，与原告杨某某骑行的川RB191**号超标电动自行车发生碰撞，造成原告杨某某受伤，两车受损的交通事故。2015年12月17日，南充市公安局交通警察支队直属二大队作出道路交通事故责任认定书，认定被告刘刚承担本次交通事故全部责任，杨某某不承担责任。原告受伤后被送往南充市第五人民医院治疗，经该院检查诊断为：“左股骨中上段骨折，头面部多处皮肤擦伤”。2016年7月26日，四川华大科技司法鉴定所作出川华科鉴【2016】临鉴字南二第05002号《司法鉴定意见书》，原告杨某某的伤情被评定为十级伤残。根据《中华人民共和国道路交通安全法》、《中华人民共和国侵权责任法》等相关法律法规的规定，被告刘刚的行为，导致原告受伤的后果，理应按照有关法律赔偿原告损失，被告刘刚驾驶的川RK73**号小型轿车于2015年6月25日在被告平安财保南充支公司投保了交强险和第三者责任险，被告平安财保南充支公司应在保险范围内承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，依法向人民法院起诉，要求判令被告刘刚赔偿原告残疾赔偿金、医疗费等合计97897.49元，并由被告平安财保南充支公司在保险责任限额内承担赔偿责任，其中精神抚慰金在交强险内优先赔付，本案诉讼费由被告承担。被告平安财保南充支公司辩称，医疗费应扣除15%自费药，同时按照保险合同的约定我公司不承担诉讼费和鉴定费。另外我公司垫付10000元医疗费，原告主张的其他费用偏高。被告刘刚辩称，原告住院期间我已垫付医疗费23000元，我与原告的法定代理人赵凤、杨文辉在事故发生后达成了调解协议。原告杨某某为证明其主张，提供了以下证据：1.原告身份证、户口薄，被告刘刚身份证、行驶证、驾驶证，该组证据拟证明原被告的诉讼主体资格。2.被告刘刚驾驶的川RK73**号小型轿车的交强险、第三者责任险保单，该组证据拟证明本次事故车辆在被告平安财保南充支公司处购买了交强险和第三者责任险，保险期限为2015年7月27日至2016年7月26日，本次交通事故发生在保险期限内，被告平安财保南充支公司应在保险限额内予以赔付。3.南充市公安局交通警察支队直属二大队作出的《道路交通事故认定书》（第5113036201503585号），该证据拟证明被告刘刚本次交通事故的全部责任。4.住院病历资料、住院病人分项费用清单、医疗费发票及门诊费发票，该组证据拟证明原告受伤后住院116天，共计产生医疗费33022.29元。5.四川华大科技司法鉴定所作出川华科鉴【2016】临鉴字南二第05002号《司法鉴定意见书》及鉴定费发票，该组证据拟证明原告因本次交通事故受伤后被评定为十级伤残，护理时限120天（每天一人护理），营养费为2000元，后续医疗费为10000元，本次鉴定费共计2400元，由原告支付。6.原告住院期间购买便椅、睡衣2套及毛巾等的收据，该组证据拟证明原告住院期间购买相关用品共计花费230元。7．电动车购买票据、手机购买票据，该证据拟证明因本次交通事故造成原告电动车及手机全部损坏，共计造成原告财产损失为4978元。被告平安财保南充支公司质证认为，对原告身份证、户口薄及被告行驶证、驾驶证及交通事故责任认定书无异议。对住院病历资料无异议，但原告的住院时间偏长。原告从2016年1月3日后就没有输液治疗，仅在理疗，特别是原告从2016年3月18日至2016年4月11日住院期间，既未用药也未理疗，这期间的住院天数不应当认定。出院医嘱上说明后续治疗费为8000元，我公司只认可后续治疗费为8000元，对司法鉴定意见书上的其他费用均予以认可。原告住院期间购买便椅、睡衣及毛巾等的票据与本案无关，电动摩托车的收据真实性不予认可，保险公司对电动摩托车已定损为1200元，原告手机购买票据不能证明其手机有损失。被告刘刚质证认为，与平安财保南充支公司质证意见一致。被告刘刚为证明其主张，提供了以下证据：原被告于2016年6月22日签订的一份调解协议，该证据拟证明被告刘刚已垫付医疗费23000元，被告平安财保南充支公司已垫付医疗费10000元。该调解协议约定被告刘刚垫付的医疗费在被告平安财保南充支公司赔付原告后应当退还给被告刘刚，同时若因本次交通事故原告提起诉讼，由此产生的诉讼费、鉴定费、医疗费中的自费药均由原告杨某某自行承担。原告质证认为，对被告刘刚已垫付医疗费23000元、被告平安财保南充支公司已垫付医疗费10000元的基本情况无异议。该调解协议虽是原告杨某某的母亲赵凤签的，但当时主要是因为原告杨某某需要动手术急需医疗费才被迫和被告签订的，该调解协议不是原告的真实意思表示。被告平安财保南充支公司质证认为，对被告刘刚提交的证据无异议。经审理查明，2015年12月17日12时许，被告刘刚驾驶川RK73**小型轿车，从高坪区东观镇向青莲镇方向行驶，行驶至高坪区318国道2147+400米处时，与原告杨某某骑行的川RB191**号超标电动自行车发生碰撞，造成原告杨某某受伤，两车受损的交通事故。2015年12月17日，南充市公安局交通警察支队直属二大队作出道路交通事故责任认定书，认定被告刘刚承担本次交通事故全部责任，杨某某不承担责任。原告杨某某受伤后被送往南充市第五人民医院住院治疗，2016年4月11日出院，共计住院116天，产生医疗费共计33022.29元，该医疗费用由被告刘刚垫付了23000元，同时由被告平安财保南充支公司垫付了10000元。被告刘刚驾驶的川RK73**号小型轿车在被告平安财保南充支公司处购买了交强险和第三者责任险，保险期限为2015年7月27日至2016年7月26日，本次交通事故发生在保险期限内。2016年7月26日，四川华大科技司法鉴定所作出川华科鉴【2016】临鉴字南二第05002号《司法鉴定意见书》，该意见书认定原告杨某某构成十级伤残、护理时限按壹人护理120天、营养费为2000元、续医费为10000元，本次鉴定产生2400元鉴定费，由原告支付。同时查明，原告杨某某与被告平安财保南充支公司双方关于原告续医费达成一致意见，确定续医费为8000元。另外原告杨某某骑行的川RB191**号电动自行车在本次交通事故中受损，被告平安财保南充支公司对川RB191**号电动自行车受损情况已作定损，确定其损失为1200元。另查明，原告杨某某与被告刘刚于2016年6月22日签订的一份调解协议，该调解协议约定被告刘刚垫付的医疗费在被告平安财保南充支公司赔付原告后应当退还给被告刘刚，同时若因本次交通事故原告提起诉讼，由此产生的诉讼费、鉴定费、医疗费中的自费药均由原告杨某某自行承担。该调解协议自2016年6月22日双方签字之日起生效。以上事实有原被告身份证复印件，被告刘刚驾驶证、行驶证，被告平安财保南充支公司营业执照，川RK73**号小型轿车交强险、三者责任险保单，交通事故责任认定书，四川华大科技司法鉴定所司法鉴定意见书，住院病历资料，医疗费发票，鉴定费发票，调解协议及庭审笔录在卷佐证。关于原告杨某某的法定代理人赵凤与被告刘刚签订的调解协议是否有效的问题。原告杨某某的母亲赵凤认为签订该调解协议是当时基于杨某某受伤急需医疗费作手术治疗的情况下，被迫与被告刘刚签订了该协议，因此签订该调解协议不是原告真实意思的表示，应当认定该调解协议无效。本院认为，根据原告陈述，该调解协议是在交警二大队办公室签订的，在第三方主持调解下签订的本调解协议不存在胁迫原告签订该调解协议的情形。同时从签订的时间来看，该调解协议是在原告杨某某治疗终结出院后于2016年6月22日签订的，那么则不可能存在原告辩解的是在无钱作手术治疗的情况被迫签订的。综上，本院认为该调解协议是双方当事人真实意思的表示，应当认定该调解协议有效，对双方当事人均有约束力。关于被告平安财保南充支公司要求扣除原告从2016年3月18日至2016年4月11日住院期间的住院天数25天的主张是否应当支持的问题。本院认为被告平安财保南充支公司没有就该问题提出充分证据证明原告在此期间住院治疗确无必要，因此其扣除原告从2016年3月18日至2016年4月11日住院期间的住院天数25天的主张不应得到支持，应依据原告的住院病历资料认定原告实际住院天数为116天。关于原告杨某某主张要求二被告赔偿其电动自行车及手机损失共计4978元的问题，因原告仅提供了电动自行车及手机的购买票据，该证据不能直接证明原告的财产损失为4978元，而被告平安财保南充支公司提出已对原告电动自行车损失定损为1200元，因此本院对原告的财产损失确定为1200元。综上，根据相关法律规定，结合原告的诉讼请求，本院确认原告应获得的赔偿项目及数额为：1、残疾赔偿金10247元/年×20年×10%=20494元；2、精神抚慰金为5000元；3、住院伙食补助费参照国家机关普通工作人员出差补助标准30元/天计算，则为116天×30元/天=3480元；4、护理费酌定按照100元/天计算，参照《司法鉴定意见书》确定的护理时限120天，则护理费为120天×100元/天=12000元；5、营养费参照《司法鉴定意见书》确定为2000元；6、医疗费根据医疗费票据确定为33022.29元；7、后续治疗费依照原被告自行协商结果确定为8000元；8、车损费为1200元；9、交通费酌定为400元。以上1-9项赔偿金共计85596.29元。原告杨某某产生的医疗费（含营养费、住院伙食补助费、续医费在内）总共为46502.29元。原告杨某某在交强险中应获得的医疗赔偿金额为10000元，超出交强险医疗费赔偿限额的36502.29元，由被告平安财保南充支公司在第三者责任险中直接予以赔付。按照保险合同的约定本院酌定医疗费扣除15%的自费药即36502.29元×15%=5475.3元，按照调解协议书的约定，该费用应由原告杨某某自行承担。本案鉴定费、诉讼费被告平安财保南充支公司不承担，按照调解协议的约定本案鉴定费2400元及诉讼费1124元，应由原告杨某某自行承担。被告平安财保南充支公司应支付的保险赔偿款85596.29元-原告杨某某应承担的（自费药15%）5475.3元-被告平安财保南充支公司垫付的医疗费10000元=70120.99元。另外按照调解协议的约定原告杨某某应退还被告刘刚垫付的23000元医疗费，由被告平安财保南充支公司从原告杨某某应获得的保险赔偿款70120.99元中扣除直接支付于被告刘刚。为了保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司南充中心支公司赔付原告杨某某47120.99元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司南充市分公司赔付被告刘刚23000元；三、驳回原告的其他诉讼请求。案件受理费1124元由原告杨某某负担。被告中国平安财产保险股份有限公司南充中心支公司应在本判决生效后10日内履行赔偿义务。如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于四川省南充市中级人民法院。审判员  周小兵二〇一六年十一月一日书记员  宋 盼