四川省乐至县人民法院民 事 判 决 书(2016)川2022民初2269号原告周中达，男，生于1967年9月17日，汉族，四川省乐至县人，村民，住四川省资阳市乐至县。法定代理人张思贞,女,生于1969年7月18日,汉族,四川省乐至县人,村民，住四川省资阳市乐至县。委托代理人杨宗果，乐至县童家法律服务所法律工作者。被告刘邦，男，生于1974年3月20日，汉族，四川省乐至县人，村民，住四川省资阳市乐至县。被告中华联合财产保险股份有限公司乐至支公司地址：乐至县天池镇飞帆路51-57号组织机构代码：75974377-4负责人：丁红，经理委托代理人杨冬，该公司工作人员。原告周中达诉被告刘邦、中华联合财产保险股份有限公司乐至支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2016年10月9日诉讼来院，依法组成合议庭适用普通程序于2016年11月10日公开开庭进行审理，原告周中达的法定代理人张思贞、委托代理人杨宗果、被告刘邦、被告保险公司委托代理人杨冬到庭参加了诉讼本案现已审理终结。原告周中达诉称，2016年4月2日，刘邦驾驶川X号大中型拖拉机从G318国道方向往天池镇金顶村方向行驶，行至G318国道至乐至县天池镇金顶村村级公路5KM+200M时，车厢液压未放下了与横在公路上面的铁水管相挂后，断裂的铁水管致坐在路右边的周中达受伤，水管受损，造成交通事故。2016年4月15日，乐至县公安局交通警察支队对该起事故依法作出道路交通事故认定书，认定刘邦负此事故全部责任，周中达不负此事故责任。被告刘邦驾驶川X号大中型拖拉机在保险公司投保了交强险、第三者责任险限额50万元、不计免赔险。故请求判令由被告赔偿：医疗费105416.69元、营养费1875元、住院伙食补助费2250元、护理费6000元、误工费11280元、残疾赔偿金167712元、精神损害抚慰金9600元、鉴定费3580元、交通费1000元、后续治疗费7000元，共计315713.69元。被告刘邦辩称，被告刘邦对交通事故的发生和交警大队的责任认定无异议。被告刘邦所有的川X号大中型拖拉机在保险公司投保了交强险、第三者责任险限额50万元、不计免赔险。故对原告所受到的损失应当由保险公司赔偿。刘邦在原告住院治疗期间垫支费用74857.69元，为其请护工34天。请求法院公正裁决。被告保险公司辩称，被告保险公司对交通事故的发生和交警大队的责任认定无异议。被告刘邦的川X号大中型拖拉机在保险公司投保了交强险、第三者责任险限额50万元、不计免赔险事实属实。被告保险公司垫付原告医疗费40000元。保险公司不赔偿鉴定费用，请求法院公正裁决。归纳当事人的诉、辩陈述，双方当事人共同认可的事实是：1、2016年4月2日，刘邦驾驶川X号大中型拖拉机从G318国道方向往天池镇金顶村方向行驶，行至G318国道至乐至县天池镇金顶村村级公路5KM+200M时，车厢液压未放下了与横在公路上面的铁水管相挂后，断裂的铁水管致坐在路右边的周中达受伤，水管受损，造成交通事故。2016年4月15日，乐至县公安局交通警察支队对该起事故依法作出道路交通事故认定书，认定刘邦负此事故全部责任，周中达不负此事故责任。2、被告刘邦驾驶川X号大中型拖拉机在保险公司投保了交强险、第三者责任险限额50万元、不计免赔险。3、交通事故发生后被告刘邦垫支原告费用74857.69元；保险公司垫支40000元。4、经原、被告协商原告周中达的医疗费105416.69元，经双方协商品迭自费药、乙类用药16%即为16866.67元，由被告刘邦负担。本案的争议焦点是：原告的损失是多少？原告的这些损失应由保险公司怎样赔偿？围绕本案争议的焦点，本院主持原、被告进行了举证、质证。（一）、原告举证如下：1、原告及法定代理人的身份证、户口簿、原告与其法定代理人的结婚证。原告以此证实原告的基本身份信息和原告与法定代理人的夫妻关系情况。被告刘邦及保险公司质证后无异议。2、被告刘邦的驾驶证、被告刘邦的川X号大中型拖拉机的行驶证、川X号的保险单。原告以此证实川X号大中型拖拉机在保险公司投保了交强险、第三者责任险限额50万元和不计免赔险，故被告保险公司应予赔偿。被告刘邦及保险公司经质证后无异议。3、《道路交通事故认定书》。原告以此证实本次交通事故的事实。被告刘邦及保险公司经质证后无异议。4、原告住院的病历、医疗费发票、用药清单等。原告以此证实本次交通事故发生后原告住院治疗的事实及医疗费用。被告刘邦及保险公司经质证后无异议。5、川西南【2016】精鉴字第0564号《司法鉴定意见书》。原告此证实本次交通事故致周中达脑外伤后伤残等级评定为（X级），其右下肢伤残等级为（X级）；其内固定术约需柒仟元人民币。原告用去鉴定费3580元。。被告刘邦及保险公司经质证后无异议。本院对原告提供的上述证据材料认证如下：对原告所举证据材料经被告刘邦及保险公司质证后无异议。原告向本院提供的证据，客观、真实，与待证事实相关联。证据之间能相互印证，形成有效证据链，本院予以采信。经审理查明，2016年4月2日，刘邦驾驶川X号大中型拖拉机从G318国道方向往天池镇金顶村方向行驶，行至G318国道至乐至县天池镇金顶村村级公路5KM+200M时，车厢液压未放下了与横在公路上面的铁水管相挂后，断裂的铁水管致坐在路右边的周中达受伤，水管受损，造成交通事故。乐至县公安局交通警察大队于2016年4月15日以乐公交认字【2016】第034号《道路交通事故认定书》根据现场勘查笔录，询问笔录等证据，对事故形成原因分析如下：刘邦驾驶机动车未确保安全的情况下，是造成此事故的全部原因；周中达无违法过错行为。当事人导致交通事故的过错及责任或者意外原因：刘邦的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十二第1款条“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”之规定；周中达无违法行为。综上所述，依据《中华人民共和国交通安全法实施条例》第九十一条之规定，刘邦负此事故全部责任，周中达不负此事故责任。交通事故发生当日，原告被送往乐至县人民医院住院治疗，乐至县日内医院于2016年6月16日为原告出具的《出院病情证明书》出院诊断栏载明：“1、左侧股骨粗隆间粉碎性骨折（骨断筋伤，气滞血瘀）；2、II型糖尿病。”出院医嘱及建议栏载明：“1、右侧股骨下段骨折；2、左侧颞枕部硬膜下（外）血肿？3、右侧颞叶脑挫伤伴血肿形成？4、蛛网膜下腔出血；5、大脑镰下疝；6、左侧颞骨骨折；7、左侧顶部头皮裂伤”。出院医嘱及建议：“1、注意休息，加强营养，门诊随访；2、复查X片，出院后1.2.3.6.9.12月每月一次X片，根据复查结果决定取出股骨内固定器时间；3、适当功能锻炼，需专人护理；4、若有不适，立即就医”共用去医疗费105416.69元。被告刘邦的川X号大中型拖拉机在保险公司投保了交强险、第三者责任险限额50万元、不计免赔险。2016年8月11日，原告周中达委托四川西南司法鉴定中心对其伤残等级、后续治疗费予以鉴定，该中心于2016年8月23日以川西南【2016】精鉴字第0564号《司法鉴定意见书》作出鉴定意见：被鉴定人周中达脑外伤后伤残等级评定为（X级），其右下肢伤残等级为（X级）；其内固定术约需柒仟元人民币。原告用去鉴定费3580元。原告周中达的医疗费105416.69元，经双方协商品迭自费药、乙类用药16%即为16866.67元，由被告刘邦负担。交通事故发生后，被告刘邦已垫付原告74857.69元；被告保险公司已垫付原告40000元。本院认为，由于原、被告对乐至县公安局交通警察大队针对本次交通事故作出的刘邦负此事故全部责任，周中达不负此事故责任的责任认定无异议，本院予以采信。本次交通事故给原告造成的损失，被告刘邦应当承担全部民事赔偿责任。因被告刘邦的川X号大中型拖拉机在保险公司投保了交强险、第三者责任险限额50万元、不计免赔险。故保险公司应当按照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定和保险合同的约定，在交强险限额内分项赔偿原告所受损失后，剩余部份由保险公司在商业性笫三者责任险限额内承担赔偿责任。关于原告的损失：1、医疗费105416.69元，经双方协商品迭自费药、乙类用药16%即为16866.67元，由被告刘邦负担，本院予以认可；2、住院伙食补助费2250元（75天×30元/天），原告请求住院伙食补助费2250元，本院予以支持；3、营养费1875元（75天×20元/天），原告请求营养费1875元，本院予以支持；4、护理费6000元（75天×80元/天），原告请求6000元，本院予以支持，其中被告为原告请护工34天，故原告所获得的护理费中应给付被告刘邦2720元；5、误工费，根据原告的伤残实际和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条：“…误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。…”本案原告的误工时间可以计算至定残日前一天即141天，故本院认定误工费为11280元（141天×80元／天)，原告请求误工费为11280元，予以支持；6、残疾赔偿金，根据四川西南司法鉴定中心对其伤残等级作出的鉴定意见：被鉴定人周中达脑外伤后伤残等级评定为（X级），其右下肢伤残等级为（X级），故原告的残疾赔偿金为167712元（26205元×5年×伤残等级系数0.32），原告请求残疾赔偿金167712元，本院予以支持；6、精神损害抚慰金，结合本地经济状况和原告的伤残等级，本院认定精神损害抚慰金为9600元（30000元×伤残等级系数0.32），原告请求精神损害抚慰金9600元，本院予以支持；7、鉴定费3580元，这是为查明原告伤残等级所必须支出的费用，本院予以确认,保险公司辩称的不赔偿鉴定费，不符合《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定,本院不予支持。8、后续治疗费，根据鉴定意见，原告的后续治疗费约需7000元人民币，原告请求后续治疗费7000元，本院予以支持；9、交通费，根据原告住院的时间和鉴定的实际情况，本院酌情认定交通费500元，原告要求1000元过高、本院不予全部支持。综上原告的损失共计315213.69元。其中,由保险公司在交强险医疗费用限额内赔偿原告周中达医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费10000元；在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告周中达护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费周中达110000元；在第三者责任险限额内赔偿原告周中达医疗费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、后续治疗费计178347.02元，共计298347.02元，品迭保险公司垫付的40000元，还应赔偿原告周中达258347.02元。由被告刘邦赔偿原告周中达乙类用药、自费药、护理费16866.67元，品迭被告刘邦垫付的74857.69元和34天护理费2720元，原告周中达在收到保险公司的赔偿款后还应返还被告刘邦垫付款60711.02元。品迭后由保险公司直接支付给原告周中达197636元，直接支付给被告刘邦60711.02元。依照《中华人民共和国保险法》第六十四条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、笫二十四条、第二十五条之规定,判决如下:一、由被告中华联合财产保险股份有限公司乐至支公司于本判决生效后10日内向原告周中达支付赔偿款197636元；二、由被告中华联合财产保险股份有限公司乐至支公司于本判决生效后10日内向被告刘邦支付垫付款60711.02元；三、驳回原告周中达的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6028元,由被告刘邦负担。如不服本判决,可在判决书送达之日起15日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于四川省资阳市中级人民法院。审 判 长  曹才国审 判 员  黄汉礼人民陪审员  杨先菊二〇一六年十一月十四日书 记 员  刘小晓