四川省广汉市人民法院民 事 判 决 书(2016)川0681字第723号原告邓泽均，男，汉族。委托诉讼代理人李家立，四川锦川律师事务所律师。委托诉讼代理人张晓，广汉市金鱼法律服务所法律工作者。被告四川华侨凤凰纸业有限公司，住所地广汉市向阳镇东莞路二段8号。法定代表人成甦，董事长。委托诉讼代理人郭波（系特别授权），男，汉族。原告邓泽均诉被告四川华侨凤凰纸业有限公司劳动争议纠纷一案，本院受理后，依法由审判员任韬适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告邓泽均及委托诉讼代理人李家立、张晓，被告四川华侨凤凰纸业有限公司的委托诉讼代理人郭波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邓泽均向本院提出诉讼请求：一、依法判决解除原告与被告之间的劳动关系。二、依法判令被告立即向原告支付八级工伤待遇135159.5元（1、一次性伤残补助金：本人工资3500元／月×11个月＝38500元。2、一次性工伤医疗补助金：统筹地职工月平均工资3680.75元×8个月＝29446元。3、一次性伤残就业补助金:统筹地职工月平均工资3680.75元×18个月＝66253.50元。4、工伤住院期间伙食补助费12元／月×80天＝960元。事实与理由：原告于2011年5月底在被告处工作，具体工作是机修工。原告于2013年9月15日15时30分许，在上班的途中不慎从楼梯上摔下坠地受伤。原告当即被送广汉市骨科医院住院治疗。住院61天后，于2013年11月16日出院，出院医嘱载明：出院后继续门诊治疗，继续卧床休息2－4周，术后3月内不能从事重体力劳动和剧烈运动，骨折愈合后取出内固定物。原告出院后于2014年9月22日到广汉市骨科医院进行内固定取出术，住院18天，于2014年10月10日好转出院，出院医嘱载明：门诊随访治疗腰椎疾病，建议休息2周，保护左前臂，暂不剧烈负重等活动。2014年11月21日广汉市医疗保险局批准原告康复理疗1个月。即从2014年11月24日起至2014年12月23日止的康复理疗期。原告也是实际去康复理疗了的。2013年11月13日，德阳市人力资源和社会保障局以德广伤认字（2013）616号《认定工伤决定书》确认原告所受伤害为工伤。2014年8月15日德阳市劳动能力鉴定委员会鉴定原告伤残程度为工伤八级。被告不服，申请再次鉴定。2014年10月21日，四川省劳动能力鉴定委员会作出（2014）再701号再次鉴定结论书，确定原告的伤残等级为捌级无护理依赖。原告于2016年1月向广汉市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。2016年3月7日，广汉市劳动人事争议仲裁委员会作出（2016）015号仲裁裁决书，裁决内容为：一、依法解除申请人邓泽均与被申请人四川华侨凤凰纸业有限公司双方的劳动合同关系，由被申请人依法按规定支付申请人工伤八级伤残一次性伤残就业补助金，金额66253.50元。其中扣除被申请人超过停工留薪支付给申请人的42000元、超额垫付的工伤医疗费7045.64元、以及2014年10月至2016年2月社会保险费个人缴费部分4120.11元，被申请人还应当一次性支付给申请人13087.75元。二、申请人符合报销条件的住院伙食补助费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金等费用由被申请人向工伤保险基金进行申报，工伤保险基金已经拨付的部分由被申请人自本裁决书生效之日起3日内一次性全额转付给申请人，工伤保险基金未拨付的部分由被告申请人自本裁决书生效之日起3日内向工伤保险基金进行申报，相关费用拨付到账后3日内一次性全额转付给申请人，不得截留。三、驳回申请人的其他仲裁请求。原告不服该仲裁裁决，起诉来院。被告四川华侨凤凰纸业有限公司辩称:原告在被告处工作和受伤是事实，对于解除双方之间的劳动关系没有异议，对于原告提出的工伤保险待遇金额有异议。一次性医疗补助金要在双方解除劳动关系后由工伤基金进行支付，一次性就业补助金也应在双方解除劳动关系后由被告进行支付。伙食补助费不应由被告承担，应由社保局基金拨付，被告住院天数为80天，标准为12元／日。在原告受伤后，被告向原告的工资卡共支付了72032.87元，超出停工留薪期间待遇部分金额应从被告给予原告的工伤保险待遇中拆抵。原告在治疗期间，被告为其垫付了医疗费30484.74元，根据工伤保险条例，原告一、二次手术报销金额为15484.63元及7954.47元，其余费用为原告未经公司同意擅自使用高档药物和器械装置产生的自费项目，这部分金额为7045.64元，应由原告自行承担。原告超过停工留薪期19个月，期间社保费用依然由被告支付，其中单位缴纳部分为11100.41元，单位代个人缴纳部分为6298.81元，这部分费用应当拆抵。本院经审理认定事实如下：原告系被告职工，月平均工资经双方确认为3500元。2013年9月15日15时30分许，原告在上班的途中不慎从楼梯上摔下坠地受伤。原告当即被送广汉市骨科医院住院治疗,于2013年11月16日出院，出院医嘱载明：出院后继续门诊治疗，继续卧床休息2－4周，术后3月内不能从事重体力劳动和剧烈运动，骨折愈合后取出内固定物。2013年11月13日，德阳市人力资源和社会保障局以德广伤认字（2013）616号《认定工伤决定书》确认原告所受伤害为工伤。2014年8月15日德阳市劳动能力鉴定委员会鉴定原告伤残程度为工伤八级。被告不服，申请再次鉴定。2014年10月21日，四川省劳动能力鉴定委员会作出（2014）再701号再次鉴定结论书，确定原告的伤残等级为捌级无护理依赖。原告出院后于2014年9月22日到广汉市骨科医院进行内固定取出术，2014年10月10日出院,出院医嘱载明：门诊随访治疗腰椎疾病，建议休息2周，保护左前臂，暂不剧烈负重等活动。两次住院时间经双方确认共计80日，被告为原告两次手术共垫付了医疗费30484.74元，根据工伤保险条例，原告一、二次手术报销金额为15484.63元及7954.47元，其余自费药部分金额7045.64元不在报销范围内。原告的伤情未经德阳市劳动能力鉴定委员会确认需要延长停工留薪期。在原告因工受伤后，被告向原告支付的停工留薪期间待遇，停工留薪期外支付的工资，垫付的应由原告缴纳的社会保险费共计75650.4元（2013年10月发放的工资金额为2963元，经双方确认，其中1481.5元为2013年9月15日受伤前付出劳动应得的工资，剩余1481.5元为9月16日至9月30日停工留薪期间待遇）。2014年11月21日广汉市医疗保险局批准原告康复理疗1个月。原告于2016年1月向广汉市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。2016年3月7日，广汉市劳动人事争议仲裁委员会作出（2016）015号仲裁裁决书，裁决内容为：一、依法解除申请人邓泽均与被申请人四川华侨凤凰纸业有限公司双方的劳动合同关系，由被申请人依法按规定支付申请人工伤八级伤残一次性伤残就业补助金，金额66253.50元。其中扣除被申请人超过停工留薪支付给申请人的42000元、超额垫付的工伤医疗费7045.64元、以及2014年10月至2016年2月社会保险费个人缴费部分4120.11元，被申请人还应当一次性支付给申请人13087.75元。二、申请人符合报销条件的住院伙食补助费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金等费用由被告申请人向工伤保险基金进行申报，工伤保险基金已经拨付的部分由被申请人自本裁决书生效之日起3日内一次性全额转付给申请人，工伤保险基金未拨付的部分由被告申请人自本裁决书生效之日起3日内向工伤保险基金进行申报，相关费用拨付到账后3日内一次性全额转付给申请人，不得截留。三、驳回申请人的其他仲裁请求。同时查明，被告为原告缴纳工伤保险标准为月工资2069.67元，该标准低于原告本人月平均工资3500元的标准。广汉市医疗保险局按缴费标准支付了22766.37元一次性伤残补助金拨付到被告账户，因双方就赔付金额未达成一致，原告未到被告处领取上述金额。按原告实际工资标准，其一次性伤残补助金金额应为38500元，德阳市人力资源和社会保障局公布的德阳市2014年全市城镇就业人员月平均工资为3680.75元。对于当事人没有争议的事实，本院予以确认。本院认为,公民合法的劳动权利受法律保护。原告因工受伤致残，应当依法享受相关工伤保险待遇。本案的争议焦点有三。一、原告一次性伤残补助金标准如何计算；二、原告因工受伤产生的不属于保险范围外的治疗费用应由谁负担；三、原告停工留薪期如何计算。关于一次性伤残补助金标准问题，依据工伤保险的规定，八级伤残享受的工伤保险待遇为从工伤保险基金支付一次性伤残补助金11个月的本人工资。本案中，被告按2069.67元月工资标准为原告缴纳的工伤保险，因此工伤保险基金将按缴费标准计算的一次性伤残补助金22766.37元划至被告账户，与按本人实际工资计算的一次性伤残补助金38500元相比有一定差额，差额产生的原因是因为被告没有按实际情况足额缴纳工伤保险，被告因此而受益。故该差额应由被告进行补足。关于原告因工受伤产生的不属于保险范围外的治疗费用负担问题，本案中原告产生的医疗费30487元，是其受伤后实际产生的损失，被告主张其中未报销的7954.47元应由原告自行负担，工伤保险适用无过错责任，劳动者因工受伤的损失应当由用人单位赔偿，工伤保险条例制定的目的只是分散而非免除用人单位的工伤风险。故对于原告应享受的工伤保险待遇经工伤保险基金报销后的差额部分，应由被告予以补足。关于停工留薪期如何计算问题，工伤保险条例规定，停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。本案中，原告主张的从2014年10月至2015年9月期间的停工留薪期并未经德阳市级劳动能力鉴定委员会确认可以延长，因此，本案的停工留薪期应以被告认可的12个月为准，原告两次手术所需住院时间加休息时间不足12个月，故对于原告要求单独计算第二次手术停工留薪期待遇的诉讼请求不予支持。被告应当支付给原告的停工留薪期间待遇为42000元（3500元/月×12月），在原告因工受伤后，被告向原告支付的停工留薪期间待遇，停工留薪期外额外支付的工资，垫付的应由原告缴纳的社会保险费共计78331.68元，已超过了原告应得的停工留薪期间待遇42000，多出部分应当与被告需向原告支付的其他工伤保险待遇金额相品迭。现原告要求与求被告解除劳动合同关系，该请求符合相关法律规定，应予支持。原告要求被告按12天每天标准支付伙食补助费，该金额符合德阳市相关劳动部门规定的每天12元伙食补助费标准，予以支持。工伤保险条例规定医疗费、住院伙食补助费等费用从工伤保险基金中支付，是对于购买了工伤保险的用人单位工伤风险的分担，并非免除了用人单位的责任，用人单位是否向工伤保险经办机构申领上述费用，不影响劳动者应当享受的工伤待遇，故对于原告要求被告支付住院伙食补助费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性就业补助金的的请求，本院予以支持。同时，原告应向被告提供其持有的工伤相关资料配合被告向工伤保险经办机构申领应由工伤保险基金支付的费用。依据原告的诉讼请求，本案中原告应享受的工伤保险待遇为：1、一次性伤残补助金38500元，2、一次性医疗补助金29446元，3、一次性伤残就业补助金66253.5元，4、伙食补助费960元【（62＋18）天×12元/天）】，以上费用，与被告已额外支付的36331.68元（78331.68－42000）相品迭，被告还应支付原告各项工伤保险待遇98827.82元。据此，根据《中华人民共和国工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、之规定，判决如下：一、原告邓泽均与被告四川华侨凤凰纸业有限公司之间的劳动合同关系自本判决生效之日起解除；二、原告邓泽均于本判决生效之日起15日内向四川华侨凤凰纸业有限公司提供申报工伤保险基金支付工伤保险待遇所需资料，四川华侨凤凰纸业有限公司于本判决生效之日起15日内一次性支付各项工伤保险待遇共计98827.82元；三、驳回原告邓泽均其他诉讼请求。本案收取案件受理费5元，由被告四川华侨凤凰纸业有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省德阳市中级人民法院。审判员 任 韬二〇一六年十一月二十五日书记员 伍伦一