天津市第一中级人民法院民 事 判 决 书(2016)津01民终6667号上诉人(原审被告):天津市中西医结合医院(天津南开医院),住所地天津市南开区长江道*号。法定代表人:王西墨,院长。委托诉讼代理人:王亮,天津允公律师事务所律师。被上诉人(原审原告):阎雅敏,女,1945年5月7日出生,汉族,天津市交通器材厂退休干部,住天津市河北区。委托诉讼代理人:刘鹏(原告之子),男,1973年8月2日出生,汉族,赫氏(天津)复合材料有限公司员工,住天津市河北区。委托诉讼代理人:李学霖(被上诉人妹夫),男,1945年4月28日出生,汉族,��津铁路通信段退休职工,住天津市河北区。上诉人天津市中西医结合医院(以下简称医院)因与被上诉人阎雅敏公共场所管理人责任纠纷一案,不服天津市南开区人民法院(2015)南民初字第11093号民事判决,向本院提起上诉。本院于2016年10月28日立案后,依法组成合议庭审理了本案。现已审理终结。医院上诉请求:1、一审判决认定事实不清,证据不足,请求撤销一审判决,改判驳回被上诉人一审全部诉讼请求;2、被上诉人承担本案诉讼费用。事实和理由:被上诉人是在争抢电梯时跌倒,地上水渍是其倒地后小便失禁所致。上诉人已尽到安全保障义务,故不同意承担赔偿责任。另,天津市荣罡物业管理有限公司承担着上诉人医院的物业、安保服务,应由其承担相应的法律责任。再有,即使上诉人承担责任,但承担本案70%责任过高,有失公允。被上诉人阎雅敏辩称,不同意上诉人的上诉请求,请求依法驳回上诉。阎雅敏向一审法院提出诉讼请求:1、判令被告向原告赔偿医疗费50023.73元、住院伙食补助费9800元、营养费9000元、交通费338元、护理费29366元、残疾赔偿金63012元、伤残鉴定费1500元、精神抚慰金10000元,以上共计173039.73元。2、本案诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实:2013年7月7日下午,原告在被告医院八楼大厅西侧电梯门前摔伤。经110报警,兴南派出所派警官出警。后原告入被告医院就诊。入院诊断为腰1压缩性骨折。原告分别自2013年7月7日至2013年9月30日、2013年10月23日至2013年11月5日在被告医院治疗,原告支出医药费50023.73元。对有争议的证据和事实,一审法院认定如下:1、原告提交照片证明其在被告医院摔伤系因地面有水渍。被告则认为原告摔伤系原告自身疏忽所致,被告不存在责任,被告对其主���未提供证据。对原告提供照片的真实性、合法性和关联性予以确认;2、被告认为原告提交的照片中有警示牌,能证明被告已做到提示义务,原告认为警示牌系摔倒后所立,原告未提供证据;3、被告认为原告所主张的医药费中部分医药费系肾内科治疗所产生,非治疗摔伤所致,故对原告主张的医疗费数额不予认可。原告解释肾内科治疗系因受伤后长期卧床导致肾积水,故与摔伤有因果关系,应当由被告承担该部分医疗费。原告提交的出院记录中住院治疗经过有“泌尿外科及妇科会诊”的记载,出院诊断有“尿潴留”记载,阎雅敏2013年8月15日住院期间腹部超声波诊断报告单有记载“双肾积水”。被告虽对此不予认可,但被告未就其主张充分举证,故认定原告肾内科治疗与摔伤住院存在因果关系;4、关于原告护理期间及护理费支出,原告向法院提交护理费发票两张,金额分别为9800元和7200元,对此予以确认。原告另提交收据两张,该收据非国家法定支付凭证,故对该收据不予确认。另依原告申请,一审法院委托天津市天盾法医司法鉴定所对原告伤情进行鉴定,天津市天盾法医司法鉴定所做出津天盾(2016)临床鉴字第297号法医学评定意见书,鉴定意见为阎雅敏脊柱损伤,评定为Ⅸ(9)级伤残。原告支出鉴定费1500元。一审法院认为,依据《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条第一款“宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者,未尽到安全保障义务,造成他人损害的,应当承担侵权责任”之规定,被告作为提供医疗经营服务的机构,属于上述法律所调整的公共场所的管理人,应在其场所范围内提供合理的安全保障服务。原告提供的照片证实原告摔倒处明显存有积水,据此,法院认定被告未尽到安全保障义务,对因此造成���人的损害,被告应当承担侵权责任。考虑到被告在积水处放置警示牌,且事发后对原告积极救治,故应减轻被告的责任。且原告系完全民事行为能力人,在公共场所应提高防范意识,尤其结合自身年龄较大的情况及医院人员较多的现状,应给予更多的注意,对其摔倒自身应承担一定责任。故结合本案审理查明的事实,酌定被告承担70%的责任,原告自身承担30%的责任。被告医院与天津市荣罡物业管理有限公司系物业服务合同关系,与本案非系同一法律关系,不予涉及。现结合本案的实际情况,对原告请求的赔偿项目及数额依法核定如下:医疗费:原告主张因此次事故共花费医疗费用50023.73元,并提交相应票据,对此金额予以确认,根据双方责任比例分担。住院伙食补助费:原告因伤住院治疗98天,原告主张每日按照100元标准计算尚在合理范围内,住院伙食补助费合计9800元,予以确认,根据双方责任比例分担。营养费:原告出院记录中载明应加强营养,但未载明时间,故本院依据原告伤情、年龄等情况及《人身损害受伤人员休息期营养期护理期评定标准》,营养期酌定为60天,营养费共计1800元,根据双方责任比例分担。护理费:原告提交护理费票据两张,金额共计17000元,根据双方责任比例分担。五、交通费:原告主张的交通费338,考虑原告就医需要,结合原告提交的交通费票据,对原告主张的交通费数额予以支持,根据双方责任比例分担。六、伤残赔偿金:经天津市天盾法医司法鉴定所做出津天盾(2016)临床鉴字第297号法医学评定意见书的鉴定意见,阎雅敏脊柱损失,评定为Ⅸ(9)级伤残。故根据相关法律规定,应认定伤残赔偿金金额为63012元,根据双方责任比例分担。七、伤残鉴定费:原告支付伤残鉴定费1500元,根据双方责任比例分担。八、精神损害抚慰金:原告因此次事故造成九级伤残,确实给原告造成精神上的伤害,依据原告伤情,原告要求被告给付精神损害抚慰金10000元,根据双方责任比例分担。以上各项费用共计153473.73元。综上,被告应承担本案70%责任,即107431.61元,其余部分由原告承担。综上,依据《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条第一款之规定,一审法��判决:一、判决生效后十五日内,被告天津市中西医结合医院给付原告阎雅敏赔偿金共计107431.61元;二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1165元,原告负担349.5元,被告负担815.5元,被告负担部分于判决生效后15日内直接给付原告。二审中,双方当事人均未提供新的证据。本院查明的事实与一审认定事实一致。案经调解未果。本院认为,依据《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定,公共场所的管理人或者群众性活动的组织者,未尽到安全保障义务,造成他人损害的,应当承担侵权责任,被告作为提供医疗经营服务的公共场所的管理人,应在其场所范围内提供合理的安全保障服务。本案现有证据证明被上诉人摔倒处存有积水,一审法院据此认定上诉人未尽到安全保障义务应承担侵权责任正确。上诉人主张被上诉人是在争抢电梯时跌倒,地上水渍是其倒地后小便失禁所致,因该主张上诉人无相关证据予以佐证,本院不予支持。上诉人主张案外人天津市荣罡物业管理有限公司承担着上诉人医院的物业、安保服务,应由其承担相应的法律责任,因上诉人医院与案外人天津市荣罡物业管理有限公司系物业服务合同关系,与本案非系同一法律关系,上诉人可依据双方物业服务合同的约定另行解决,本案不予涉及。一审法院考虑到上诉人在积水处放置警示牌,且事发后对被上诉人积极救治,加之被上诉人系完全民事行为能力人,对其摔倒自身应承担一定责任的案件具体情况,酌定上诉人承担70%的赔偿责任并无不妥。综上,上诉人的上诉理由不能成立,应予驳回。一审判决认定事实清楚,适用法律正确,应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第(一)项之规定,判决如下:驳回上诉,维持原判。二审案件受理费837元,由上诉人天津市中西医结合医院负担。本判决为终审判决。审 判 长  刘宝莉代理审判员  张 宇代理审判员  张 莹二〇一六年十一月十一日书 记 员  王 孟附:本裁判文书所依据法律规定的具体条文:1、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款:第二审人民法院对上诉案件,应当组成合议庭,开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人,对没有提出新的事实、证据或者理由,合议庭认为不需要开庭审理的,可以不开庭审理。2、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第(一)项:第二审人民法院对上诉案件,经过审理,按照下列情形,分别处理:(一)原判决、裁定认定事实清楚,适用法律正确的,以判决、裁定方式驳回上诉,维持原判决、裁定;