重庆市开州区人民法院民 事 判 决 书(2016)渝0234民初2695号原告王属祥，男，生于1969年2月10日，汉族，住重庆市开州区。委托代理人（特别授权）伍宏学，重庆帅风律师事务所律师。被告王某1，女，生于2008年4月4日，汉族，住重庆市开州区。法定代理人王某2，男，生于1981年7月13日，汉族，住重庆市开州区，系王某1父亲。委托代理人（特别授权）王某3，男，生于1955年1月1日，汉族，住重庆市开州区。被告中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司，地址衡水市和平西路515号，统一社会信用代码9113110280980197XP。法定代表人李彦君，该公司经理。委托代理人（特别授权）陈娟，重庆新盟律师事务所律师。原告王属祥诉被告王某1、被告中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年4月25日受理后，依法由本院代理审判员凡磊适用简易程序，于2016年6月7日第一次公开开庭进行了审理。原告王属祥及其委托代理人伍宏学、被告王某1的委托代理人王某3和被告中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司的委托代理人陈娟均到庭参加诉讼。2016年6月7日，原告王某1申请对后续治疗费和伤残等级进行鉴定，因被告王某1未缴纳鉴定费，重庆市开县司法鉴定所将案件卷宗材料退还。后本案由本院代理审判员凡磊适用简易程序，于2016年11月8日第二次公开开庭进行了审理。原告王属祥的委托代理人伍宏学、被告王某1的委托代理人王某3和被告中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司的委托代理人陈娟均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王属祥诉称，2015年3月7日，原告王属祥持C1证驾驶渝F2XX**小型轿车由某某某某路往某某方向行驶，遇被告王某1及程乐、万华宣、谢菊珍在道路右侧边步行时发生交通事故，致使包括被告王某1在内的4人不同程度受伤。后被告王某1通过住院治疗，原告王属祥预付了现金。现被告王某1已治疗终结，但拒不协助原告王属祥向被告中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司提交理赔所需资料，也不和原告算账及诉讼，损害了原告的合法权益。现依法起诉请求判令被告中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司在保险责任范围内赔偿被告王某1因本次交通事故产生的医疗费，并将该款直付给原告王属祥；诉讼费及其他费用由被告承担。被告王某1辩称，交通事故属实，原告王属祥垫付了58000元是事实，在万州三峡医院原告王属祥来看过一次，对于本案等被告王某1的父亲回来了处理，对于垫付的，该退的退。被告中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司辩称，事故发生无异议，其他待举证后质证。经审理查明：2015年3月7日，原告王属祥持51222219690210XXXX号C1证驾驶渝F2XX**小型轿车由某某某某路往某某镇方向行驶，当车行至肇事处，遇被告王某1及行人程乐、谢菊珍、万华宣同向在道路右侧路边步行。因原告王属祥驾驶机动车未按操作规范安全、文明驾驶，在避让横过人行横道的行人时与路边的行人王某1、程乐、万华宣、谢菊珍相撞，造成王某1、程乐、万华宣、谢菊珍受伤车辆受损的交通事故。2015年3月20日，重庆市开县公安局交通巡逻警察大队作出编号为5002347201502298号道路交通事故认定书，认定原告王属祥承担本次事故全部责任，当事人程乐、谢菊珍、万华宣及被告王某1不承担本次事故责任。被告王某12015年3月7日受伤后先被送往开县人民医院住院治疗，产生医疗费1731.11元，后被送往重庆三峡中心医院住院治疗至2015年3月27日，产生住院医疗费37278.95元，原告王某1受伤后产生门诊医疗费6878.1元，共计45888.16元，已由原告王属祥垫付。另查明：原告王属祥驾驶的渝F2XX**小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司投保了交强险和商业三者险20万元以及不计免赔险，事故发生在保险期内。以上事实有原、被告的当庭陈述、原告王属祥的身份证复印件、被告王某1的户口证明、被告王某1的法定代理人王某2的户口证明、被告中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司的统一社会信用代码、保单、道路交通事故认定书、住院病历、医疗费发票、费用清单、收条等证据在卷佐证，其真实性足以认定。本院认为，本次交通事故造成被告王某1受伤，原告王属祥已经垫付了被告王某1的医疗费45888.16元，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应按照下列规则确定赔偿责任，首先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的规定由侵权人予以赔偿。”之规定，因本次交通事故发生在保险期限内，被告中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司应当在交通事故强制保险和商业第三者责任险保险限额内赔偿被告王某1因本次道路交通事故受伤产生的损失，因原告王属祥已经垫付了被告王某1的医疗费，故本院对原告王属祥要求被告中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司将应付的医疗费支付给原告王属祥的请求予以支持。关于原告王属祥主张的医疗费，本院综合分析如下：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证结合病历和诊断证明等相关证据确定。”被告王某12015年3月7日至2015年3月27日在住院期间产生的住院医疗费39010.06元，和门诊医疗费6878.1元，有医疗费发票予以佐证，其真实性可以确定。因原告王属祥与被告中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司均同意医疗费按20%品除非医保用药，故被告中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司应当赔偿的医疗费为36710.52元。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司在交强险和商业三者险责任限额内赔偿被告王某1因本次交通事故造成的医疗费36710.52元，该款直付原告王属祥。二、驳回原告王属祥的其他诉讼请求。以上各项赔偿义务限本判决生效之后十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费400元，减半收取200元，由原告王属祥承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。同时，按照国务院《诉讼费用交纳办法》的规定交纳上诉案件受理费。递交上诉状并收到本院预交上诉费通知书后应当及时预交上诉案件受理费。未在本院预交上诉费通知书指定的期限内预交上诉案件受理费又未提出缓交、减交、免交申请的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的,本判决发生法律效力,当事人应自觉履行判决所确定的全部义务。一方不履行的，权利人可以向本院申请强制执行。申请执行的期限为两年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。同时，双方当事人未按期交纳所负担的诉讼费用，本院将依法强制执行。本判决以本院出具的生效证明书作为发生法律效力的依据。代理审判员  凡磊二〇一六年十一月二十七日书 记 员  李路