广东省大埔县人民法院民 事 判 决 书(2016)粤1422民初935号原告蔡某某，女，汉族，现住大埔县。委托代理人徐振西，大埔县茶阳镇法律服务所法律工作者。被告饶某某，女，汉族，现住大埔县。委托代理人杨春燕，广东客中梅律师事务所律师。被告中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司。地址：梅州市江南彬芳大道中**号大楼*层**号及*层。负责人廖博文，该公司总经理。委托代理人冯鹏飞，男，汉族，该公司职员。原告蔡某某诉被告饶某某、中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司（下简称人寿财保）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月5日立案受理后，依法由审判员江兆涌独任审判，于2016年10月27日公开开庭进行了审理。原告蔡某某的委托代理人徐振西，被告饶某某的委托代理人杨春燕，被告人寿财保的委托代理人冯鹏飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告蔡某某诉称，2016年3月9日16时18分许，饶某某驾驶粤Ｍ×××××号小车从城北路往大埔大道行驶，行驶至大埔大道富兴环形交叉路口时，碰撞已进入环形路口由蔡某飞驾驶的粤Ｍ×××××号摩托车，造成摩托车乘客原告受伤，两车不同程度损坏的交通事故。交警部门认定被告饶某某负事故的全部责任；蔡某飞、原告在此事故中无责任。事故造成原告损失334450.1元。现请求法院判令两被告赔偿原告各项损失334450.1元。被告饶某某辩称，其驾驶的车辆在被告人寿财保处购买了“交强险”和“商业险”。本案中应由其承担的赔偿责任应由被告人寿财保负责赔偿。原告医疗费应为28931.40元，护理费、误工费、精神抚慰金偏高，后续治疗费应待实际发生后再主张，残疾赔偿金应适用农村标准，对原告主张的各项赔偿损失计算标准有异议。其已垫付原告21091.4元，要求将垫付款予以归还。被告人寿财保辩称，公司已垫付原告10000元。对原告诉请的各项损失及计算标准有异议：医疗费应当根据保险合同的约定，应剔除非医保费用，白蛋白费用没有医嘱及医生处方单予以证实原告确实需要注射白蛋白，保险公司不予承担；护理费原告的证据不予佐证一天173元的标准，且护理时间过长，出院后应按一个月，每天80元计算；对原告的收入证明三性有异议，且原告的证据不足以佐证173元一天的标准，应按户籍标准计算住院期间和出院后一个月的误工损失；后续治疗费过高，根据相关规定，该伤情为4000至5000元；残疾赔偿金应提供原告及其配偶的房产原件予以核对；评残费用属于原告诉讼成本，不属于保险公司赔偿范围；精神抚慰金过高，以6000元为宜；交通费不符合法律规定，乘车地点与住院治疗地点不符，鉴定评残的乘车费用不属于法律规定属保险公司的赔偿范围；小孩营养费及奶粉费不合理；诉讼费用不属于保险公司应当承担的直接费用。请法院依法核减。经审理查明，原告为农业户口，原告与丈夫段某田于2015年X月X日登记结婚，夫妻于2015年生育一子段某亮。段某田2013年4月17日取得座落在大埔县湖寮镇文化路176号之二701房房地产权证，据大埔县湖寮镇城西社区居民委员会出具的证明证实，段某田购房后，与其妻子蔡某某两人一直在该套房居住。据大埔县展鹰药房出具证明证实，原告于2015年2月至2016年3月8日在展鹰药店上班，工种为抓药工，每月工资加提成约4500元左右，以现金形式发放。粤Ｍ×××××号小车的车主为被告饶某某，该车辆向被告人寿财保投保了“交强险”（责任限额为122000元）和“第三者责任保险”（责任限额为50万元）、“不计免赔率特约险”等。在保险期限内的2016年3月9日16时18分许，被告饶某某驾驶粤Ｍ×××××号小车从城北路往大埔大道行驶，行驶至大埔大道富兴环形交叉路口时，碰撞已进入环形路口由蔡某飞驾驶的粤Ｍ×××××号摩托车，造成摩托车乘客原告受伤，两车不同程度损坏的交通事故。2016年4月10日，大埔县公安局交通警察大队作出埔公交认字[2016]第B20160309001号《道路交通事故认定书》，认定被告饶某某负事故的全部责任；蔡某飞、蔡某某在此事故中无责任。事故后当日，原告被送到大埔县人民医院住院救治，被诊断为：1、右胫腓骨干粉碎性骨折；2、头皮血肿。原告住院治疗用去医疗费28931.40元，至2016年6月6日出院。出院时大埔县人民医院向原告出具的《疾病证明书》治疗意见为：1、注意休息，住院期间陪护贰人，出院后全休壹个月，陪护壹人；2、保持伤口干洁；3、患肢禁止负重3个月，继续加强患肢功能锻炼；4、继续治疗；定期返院复诊每月1次；5、骨折愈合后，取内固定大约捌仟元。××证明书治疗意见栏，并有2016年7月7日由医生签名、医院盖章确认的增加意见：“建议继续休息壹个月，陪护壹人。”根据原告委托，2016年8月15日，广东客都法医临床司法鉴定所作出粤客[2016]临鉴字第525号《司法鉴定意见书》，认为原告的损伤符合交通事故所致的损伤特征，其伤残等级评定为九级伤残。事故发生后，被告饶某某向原告垫付了21091.40元。被告人寿财保向原告垫付了10000元。因赔偿问题未解决，原告遂向本院起诉，提出上述诉讼请求。针对原告的诉讼请求，结合本案案情，参照法庭辩论终结时的广东省人身损害赔偿计算标准，原告在本案中的各项合理损失为：医疗费36931.40元。其中，医疗费根据原告医疗费票据28931.40元确定；后续治疗费按医疗证明中所载8000元计算。2、住院伙食补助费8900元。住院期间按每天100元计算。3、护理费41174元。其中，原告住院共89天，期间按医嘱2人护理，每天参照居民服务业标准173元计算，为30794元。出院后的护理人确定为1人，护理期间根据医嘱计算按60日，每天173元计算，为10380元。4、误工费22350元。按住院期间及出院后2个月共149天，按原告事故前收入每月4500元/30天=150元计算。5、残疾赔偿金185240.38元。首先，结合本案事故发生地在大埔县城、原告与丈夫在大埔县城自购房居住、原告于2015年12月5日生育一子、2015年2月至2016年3月8日在展鹰药店上班等因素，应认定原告符合按城镇居民标准计算残疾赔偿金的条件。原告为九级伤残，残疾赔偿金按上一年度城镇居民人均可支配收入34757.20元×20年×20%确定为139028.80元；其次，原告于2015年12月5日生育一子，被扶养人生活费为上一年度城镇居民人均消费性支出25673.10×扶养年限18年×伤残等级20%/2人=46211.58元。6、鉴定费用2400元。按相关发票确定。7、交通费酌定为50元。8、精神损害抚慰金8000元。根据原告的损害情况，当事人的过错程度等因素酌定，此项在交强险中优先赔付。以上各项损失合计305045.78元。本院认为，公民的生命健康权依法受法律保护，因过错造成他人人身损害的，应依法承担相应的民事赔偿责任。本案中，事故经交警部门认定，饶某某驾驶粤Ｍ×××××号小车负事故全部责任，当事人无异议，本院依法应予采信。被告饶某某对原告的损失应当承担全部的民事赔偿责任。因被告饶某某驾驶的粤Ｍ×××××号小车已向被告人寿财保投保了“交强险”和“第三者责任保险”、“不计免赔率特约险”，原告的合理损失应首先由被告人寿财保在“交强险”的责任限额内进行赔偿，其中精神抚慰金予以优先赔偿，不足部分，由人寿财保在“第三者责任保险”的责任限额内赔偿。即人寿财保在抵除已垫付的10000元后，仍应在“交强险”范围内赔偿原告110000元，在“第三者责任保险”中赔偿原告185045.78元。因被告饶某某已向原告垫付了21091.40元应予以退还，故现人寿财保可向原告支付273954.38元，向被告饶某某支付21091.40元。原告超出以上被本院依法采纳的合理请求部分及被告答辩中没有被本院依法采纳的其他部分，属证据不足，理由不充分，本院依法不予采信。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司应在本判决生效之日起15日内，在“交强险”和“第三者责任保险”责任限额内赔偿原告蔡某某因交通事故造成的各项合理损失人民币273954.38元。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司应在本判决生效之日起15日内，给付被告饶某某向原告蔡某某垫付的款项21091.40元。（此款付至饶某某中国建设银行梅州梅园支行账户。账号为XXXXXXXXXXXXXXXXXXX）三、驳回原告蔡某某的其他诉讼请求。案件受理费2172元，减半收取为1086元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司负担980元。原告蔡某某负担106元。诉讼费原告已预交，被告负担部分由被告在本判决生效之日起15日内向原告支付。当事人未按判决确定的期限履行金钱给付义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起15内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省梅州市中级人民法院。审判员  江兆涌二〇一六年十一月二十一日书记员  张丽媚