江苏省盐城市亭湖区人民法院民 事 判 决 书(2016)苏0902民初5010号原告刘其梅，女，1957年9月29日生，住盐城市亭湖区。委托代理人王金涛，盐城市东城法律服务所法律服务工作者。被告孙德林，男，1964年12月28日生，住盐城市亭湖区。被告三星财产保险股份有限公司苏州分公司，住所地苏州市圆融时代广场24幢A座505室。法定代表人刘明钟，该公司总经理。委托代理人朱云，江苏因果律师事务所律师。原告刘其梅与被告孙德林、三星财产保险股份有限公司苏州分公司（以下简称保险公司）、机动车责任纠纷一案，本院于2016年9月1日受理后，依法由审判员陶鹰峰适用简易程序公开开庭进行了审理，原告刘其梅的委托代理人王金涛，孙德林，保险公司代理人朱云到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告刘其梅诉称：2016年1月12日，被告孙德林驾驶其所有的苏Ｊ×××××号小型普通客车，行驶至盐城市亭湖区新洋路与开放大道交叉口段发生交通事故，导致原告受伤，送至盐城新东仁医院住院治疗，后转至盐城市第一人民医院住院治疗。该事故经盐城市交警支队事故处理大队认定，被告孙德林负本次事故的全部责任。另查明苏Ｊ×××××号小型普通客车在被告保险公司处投保了交强险和商业三责险，依法应在保险限额内承担赔偿责任，为维护原告的合法权益，现诉至贵院，请求判令被告赔偿各项经济损失合计人民币144749.74元，被告孙德林答辩。对于事故发生的事实及责任认定无异议，车辆投保了交强险和100万不计免赔商业三责险，应由保险公司承担赔偿责任，我垫付了3000元医疗费请求一并处理。被告保险公司辩称：我司对事故发生的事实及责任认定均无异议，肇事车辆在我司投保了交强险和100万元不计免赔商业三责险属实。另外我司垫付了医疗费用10000.00元，请求法律一并处理，另我司不承担诉讼费用与鉴定费用。经审理查明：2016年1月12日10时58分左右，原告刘其梅驾驶电动自行车沿新洋路由西向东行驶至开放大道交叉口路段与被告孙德林驾驶的苏Ｊ×××××号小型客车发生碰撞致二车受损，原告刘其梅受伤。原告当即被送至盐城新东仁医院住院治疗，经诊断为：一、骨盆骨折：1、右侧坐、耻骨支骨折；2、右侧骶骨翼骨折；二、左侧桡骨远端骨折；三、腰5右侧横突骨折；四、唇及双膝部软组织挫伤；五、××。后转至盐城市第一人民医院住院治疗，经诊断为：骨盆骨折（耻骨支骨折）；左桡骨远端骨折；腰5椎体横突骨折，头面部皮肤擦伤。2016年2月4日原告刘其梅出院，治疗时间原告刘其梅累计发生费用26639.74元（其中被告孙德林支付3000元，被告保险公司支付10000.00元，其余为原告支付）。2016年1月19日盐城市交通巡逻警察支队事故处理大队作出了第3209026201601037号道路交通事故认定书，认定被告孙德林负本次事故的全部责任，原告刘其梅在本次事故中不负责任。双方对赔偿事故未能协商处理，原告刘其梅诉至本院。审理中，本案委托盐城市第四人民医院司法鉴定所对原告刘其梅的伤情进行鉴定，出具的盐市四院司鉴[2016]法临鉴字第1407号鉴定书的意见为：“1、刘其梅交通事故致骨盆骨折（耻骨支骨折），后遗骨盆畸形愈合，构成交通事故X级（十级）伤残。2、建议误工期限180日，护理期限90日（住院期间2人护理，出院后1人护理），营养期限90日。另查明：被告孙德林持有C1机动车驾驶证，系苏Ｊ×××××小车型普通客车的实际车主，被告孙德林为涉案车辆向被告保险公司投保了交强险和商业三责险（100万元不计免赔），交通事故发生在保险期限内。还查明：原告刘其梅系盐城市宇邦建设工程有限公司职工，该公司出具证明一份，载明：“兹有我单位职工刘其梅（身份证号）月收入3100元，该职工于2016年1月12日因交通事故受伤，住院治疗，我单位停发工资，特此证明”。原告刘其梅还提交了会计证书一份，在审理过程中，经本院主持调解，因双方意见不一，致本案未能调解处理。本院认为：公民的身体健康及财产权受法律保护。原告刘其梅因交通事故受伤，依法应得到相应的赔偿。（一）、关于案涉道路交通事故责任的认定。盐城市交通巡逻警察支队事故处理大队作出第3209026201601037号道路交通事故认定书，认定被告孙德林负事故的全部责任，原告刘其梅不负事故的责任。该认定书作出的责任认定，符合法律规定，应作为确定本案责任的依据。（二）、关于原告损失的审核确定。案涉损害赔偿的项目和标准应按法律和司法解释的有关规定计算确定。1、医疗费用：(1)医疗费，根据医疗机构出具的医药费凭证，结合诊断证明等相关证据审核，原告的医疗费确定为26639.74元，原告在医院住院治疗，其本人无法控制用药品种，被告保险公司提出扣除15%非医保用药的抗辩意见，本案不予采信。(2)住院伙食补助费，原告的住院天数为23天，参照本院所在地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准18元／日计算，确定住院伙食补助费为414元。(3)营养费，根据鉴定意见，原告的营养期限为三个月，按照9元／日的标准计算，确定营养费为810元。综上，原告的医疗费用为27863.74元。2、伤残损失：(4)、误工费，原告刘其梅的工作单位盐城市宇邦建设工程有限公司，同时也提交了会计证。故误工费按3100元/月，并结合鉴定意见确定的误工天数6个月，确定误工费为18600元。(5)、护理费，根据鉴定意见，原告的护理期限为三个月（住院期间2人护理，出院后1人护理），参照70元／天的标准计算，护理费确定为7910元。(6)、残疾赔偿金，根据鉴定意见，原告的伤情构成十级伤残，原告收入来源为非农业，可参照2015年度江苏省城镇居民人均可支配收入37173元的标准并结合其年龄计算残疾赔偿金，残疾赔偿金确定为74346元；(7)精神损害抚慰金。根据事故损害后果发生的过错情况，考虑到该起事故损害给原告带来一定的精神痛苦和肉体痛苦，被告依法应当给予精神损害赔偿金以抚慰原告，结合事故的责任认定，确定精神损害抚慰金为5000元。(8)、交通费，原告的交通费根据其受伤的实际情况，酌定为1000元。综上，原告的伤残损失为106856元。3、财物损失，根据原告受损的实际情况以及被告保险公司定损，其财物损失确定为900元。综上，原告刘其梅的各项损失合计为135619.74元。（四）、关于道路交通事故损害赔偿的责任主体与责任划分。1、被告保险公司应承担的赔偿责任，肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三责险（赔偿限额为100万元，不计免赔），交通事故发生在保险期限内，故被告保险公司应当在保险赔偿限额内承担赔偿责任，现根据原告的损失，以及被告孙德林负事故的全部责任，被告保险公司应在交强险限额内赔偿原告刘其梅117756元（医疗费用10000元、伤残费用106856元，财损900元）超出交强险的17863.74元，被告保险公司应在商业三责险限额内赔偿原告刘其梅17863.74元，扣除其支付的医药费10000元，被告保险公司合计应赔偿原告刘其梅125619.74元。因原告刘其梅的损失已由被告保险公司全额赔偿，故被告孙德林在本次诉讼中不需要再承担赔偿责任，但被告孙德林已经支付款项3000元，原告刘其梅应当予以返还。综上，原告的诉讼请求，依法予以适当支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《机动车交通事故责任强制保险条例>第二十一条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款、第十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款的规定，判决如下：一、被告三星财产保险股份有限公司苏州分公司应在交强险和商业三责险限额内赔偿原告刘其梅人民币125619.74元元。二、原告刘其梅应返还被告孙德林垫付款3000元。三、驳回原告的其他诉讼请求。上述第一、二项应于本判决生效后十日内履行完毕。如果被告未按本判决指定的期间履行绐付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1136元，依法减半收取568元，鉴定费1422元，合计人民币1990元，由被告孙德林负担。保险赔偿款的支付办法及注意事项：1、被告三星财产保险股份有限公司苏州分公司依据该生效判决确定的各项给付及返还义务和本案诉讼费的负担情况，应给付原告刘其梅124609.74元，（户名：刘其梅开户银行：中国农业银行，农业银行银行卡62×××17），应给付被告孙德林1010元。（户名：孙德林开户银行：中国建设银行建设银行银行卡62×××08）2、保险公司应按双方当事人商定的保险赔偿款支付办法办理，并负责相关信息真实性的审查及上述给付数额准确性的复核。3、当事人相关信息发生变更的，应及时告知保险公司。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式三份，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该法院预交上诉案件受理费（收款人全称：盐城市财政局，开户银行：盐城市农业银行中汇支行，帐号：40×××21)。代理审判员  陶鹰峰二〇一六年十一月三十日书 记 员  丁 艳附录法律条文1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……3、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。4、《最高人法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。4、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。