天津市河北区人民法院民 事 判 决 书(2016)津0105民初7074号原告：贾春海，男，1952年1月10日出生，汉族，邯郸市电机厂退休工人，住天津市河北区。委托诉讼代理人：贾贞（系原告女儿），女，住天津市河北区。委托诉讼代理人：梁磊，男，住天津市南开区。被告：宫月兰，女，1966年4月21日出生，汉族，中华职业专科学校职工，住天津市和平区。被告：中华联合财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区新产业园区华苑产业区榕苑路7号凯德综合楼一层及四层。主要负责人：程基山，总经理。委托诉讼代理人：杨建勋，天津淇奥律师事务所律师。委托诉讼代理人：田程，天津淇奥律师事务所律师。原告贾春海与被告宫月兰、中华联合财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月31日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告贾春海的委托诉讼代理人贾贞、梁磊、被告宫月兰、被告保险公司的委托诉讼代理人杨建勋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。贾春海向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿原告医疗费49650.09元、住院伙食补助费2700元、营养费4500元、误工费25200元、护理费17400元、交通费600元、轮椅费435元、拐杖费116元、鉴定费865.20元（营养期和误工期鉴定），以上总计101466.29元，要求被告保险公司在交强险保险责任赔偿限额范围内对原告损失予以赔偿，不足部分按照责任比例应由被告宫月兰承担80%，原告自行承担20%，被告宫月兰应承担的部分由被告保险公司在商业第三者保险责任赔偿限额范围内理赔，再不足部分由被告宫月兰承担赔偿责任；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年1月5日14时43分，被告宫月兰驾驶津Ｄ×××××车沿天津市河北区中山路由西向东行驶至中山路与月纬路交口左转月纬路时，遇原告贾春海骑自行车沿河北区中山路由东向西未按照交通信号灯规定进入月纬路交口，宫月兰所驾车辆前部与贾春海自行车左侧接触后，津Ｄ×××××车左前轮又与贾春海身体接触，此后津Ｄ×××××车撞到路边交通设施后停车，造成贾春海受伤及双方车辆损坏的道路交通事故。交通队作出事故认定书，认定宫月兰承担事故主要责任，贾春海承担事故次要责任。交通队指定原告就医医院为天津市第四中心医院，该院住院病案显示：左胫骨干骨折伴腓骨骨折、左内踝骨折、左膝关节多发性损伤、糖尿病、高血压。现原告诉至法院，要求被告赔偿原告医疗费49650.09元（2016年1月5日-2016年5月30日，不包括被告宫月兰为原告垫付的医疗费20821.90元）、住院伙食补助费2700元（2016年1月5日-2016年2月1日27天，100元/天×27天）、营养费4500元（2016年1月5日-2016年4月4日，50元/天×90天，鉴定意见为营养期90日)、误工费25200元（2016年1月5日-2016年10月4日9个月，2800元/月×9个月，邯郸市电机厂退休工人，现在天津市南开区领慧保洁服务中心打工，干保洁员工作，有劳务协议、误工损失证明、打工单位营业执照副本复印件、个人工资表，法院已向打动单位负责人调查核实原告误工费情况，鉴定意见为误工期270日）、护理费17400元（2016年1月5日-2016年4月1日，2016年1月5日-2016年2月1日住院期间雇护工护理5400元，200元/天×27天，有陪护协议、护理费发票、护工单位营业执照副本复印件、护工身份证复印件，2016年2月2日-2016年4月1日雇护工护理12000元，200元/天×60天，有陪护协议、护理费发票、护工单位营业执照副本复印件、护工身份证复印件，原、被告协商一致护理期87日）、交通费600元（2016年2月1日-2016年9月1日）、轮椅费435元（有发票）、拐杖费116元（有发票）、鉴定费865.20元（营养期和误工期鉴定，有发票），以上总计101466.29元，要求被告保险公司在交强险保险责任赔偿限额范围内对原告损失予以赔偿，不足部分按照责任比例应由被告宫月兰承担80%，原告自行承担20%，被告宫月兰应承担的部分由被告保险公司在商业第三者保险责任赔偿限额范围内理赔，再不足部分由被告宫月兰承担赔偿责任，诉讼费由被告承担。被告保险公司为津Ｄ×××××车出具机动车交通事故责任强制保险单，保险期间自2015年5月3日00:00:00时起至2016年5月2日23:59:59时止，责任限额：死亡、伤残赔偿限额110000元；医疗费用赔偿限额10000元（包括医疗费、住院伙食补助费、营养费）；财产损失赔偿限额2000元。被告保险公司为津Ｄ×××××车出具机动车保险单，涉及承保险别：商业第三者责任保险并投保不计免赔等险种，保险期间为自2015年5月3日00:00:00时起至2016年5月2日23:59:59时止，第三者责任保险赔偿限额30万元。原告曾于2016年10月31日诉至天津市河北区人民法院要求二被告赔偿原告自行车的车损500元，天津市河北区人民法院作出(2016)津0105民初7078号民事调解书，确认被告保险公司于2017年1月31日前给付原告贾春海赔偿金100元（交强险项下自行车车损）。现原告因交通事故受伤造成损失，故提起诉讼。宫月兰辩称，不同意原告的诉讼请求。事故车上有交强险和商业第三者责任保险，应由被告保险公司在交强险保险责任赔偿限额范围内先行赔偿，不足部分按照责任比例由被告宫月兰承担80%，原告自行承担20%，被告宫月兰应承担的部分由被告保险公司在商业第三者保险责任赔偿限额范围内理赔，再不足部分按照法律规定处理。不同意扣除非医保用药费用，因上保险时，被告保险公司没有告知需扣除非医保用药费用。不同意承担鉴定费，要求按照法律规定由被告保险公司承担。对原告主张要求举证，要求按照法律规定处理。被告宫月兰为原告垫付了医疗费20821.90元（原告提供的票据里包括宫月兰为原告垫付的医疗费20000元，宫月兰提供的为原告垫付医疗费的票据为821.90元），要求按照责任比例由原告承担20%，宫月兰承担80%即16657.52元，应由宫月兰承担的部分，要求被告保险公司在商业第三者保险责任赔偿限额范围内直接理赔给宫月兰，原告应承担的20%即4164.38元，要求原告给付被告宫月兰。诉讼费要求按照责任比例承担。保险公司辩称，不同意原告的诉讼请求。事故车在我公司上有交强险和商业第三者责任保险，事故发生在保险期内，同意在交强险保险责任赔偿限额范围内赔偿原告合理合法损失，超出交强险的部分按照责任比例应由被告宫月兰承担80%，原告自行承担20%，被告宫月兰应承担的部分由被告保险公司在商业第三者保险责任赔偿限额范围内理赔。医疗费涉及商业第三者责任保险理赔的，需要扣除非医保用药费用。不同意赔偿误工费，因原告已经超过法定退休年龄，原告提供的误工损失证明没有单位负责人及制作证明材料人签字或盖章，原告为邯郸市人，是否在天津居住和打工没有提供相应证据。对营养费有异议，认为原告主张营养费标准过高，同意营养费标准每天25元，同意原告主张的护理期87天，对护理费标准有异议，同意按照上一年度居民服务业标准赔偿，对交通费有异议，认为过高，同意赔偿200元，对轮椅费和拐杖费要求按照法律规定处理。对医疗费有异议，原告主张的医疗费中有治疗糖尿病、高血压便秘的费用应予以扣除，经与原告协商一致均同意扣除1000元。要求原告对其主张进行举证，要求按照法律规定处理。我公司不承担诉讼费、鉴定费，因不属于保险赔偿范围。宫月兰承认原告在本案中所主张的事实，但认为不同意扣除非医保用药费用，因上保险时，被告保险公司没有告知需扣除非医保用药费用。不同意承担鉴定费，要求按照法律规定由被告保险公司承担。宫月兰为原告垫付了医疗费20821.90元，要求按照责任比例由原告承担20%，宫月兰承担80%即16657.52元，应由宫月兰承担的部分，要求被告保险公司在商业第三者保险责任赔偿限额范围内直接理赔给宫月兰，原告应承担的20%即4164.38元，要求原告给付被告宫月兰。诉讼费要求按照责任比例承担。保险公司承认原告在本案中所主张的事实，但认为医疗费涉及商业第三者责任保险理赔的，需要扣除非医保用药费用。不同意赔偿误工费，因原告已经超过法定退休年龄，原告提供的误工损失证明没有单位负责人及制作证明材料人签字或盖章，原告为邯郸市人，是否在天津居住和打工没有提供相应证据。对营养费有异议，认为原告主张营养费标准过高，同意营养费标准每天25元，同意原告主张的护理期87天，对护理费标准有异议，同意按照上一年度居民服务业标准赔偿，对交通费有异议，认为过高，同意赔偿200元，对轮椅费和拐杖费要求按照法律规定处理。对医疗费有异议，原告主张的医疗费中有治疗糖尿病、高血压、便秘的费用应予以扣除，经与原告协商一致均同意扣除1000元。本院认为，被告宫月兰驾驶机动车上路行驶，遇情况观察不周、采取措施不当与未按照交通信号灯规定通行的原告贾春海接触，违反相关法律规定，且此次交通事故责任已经交通管理部门认定，宫月兰对此次交通事故承担主要责任，贾春海承担次要责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，此次交通事故给贾春海造成的损失，由被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任赔偿限额范围内承担赔偿责任，不足部分按照责任比例应由被告宫月兰承担80%，原告自行承担20%，被告宫月兰应承担的部分由被告保险公司在商业第三者保险责任赔偿限额范围内理赔，再不足部分由被告宫月兰承担赔偿责任。具体赔偿损失数额应为医疗费以实际发生且有票据的48650.09元（已扣除原、被告协商一致治疗糖尿病、高血压、便秘的费用1000元）为准。关于住院伙食补助费2700元、鉴定费865.20元（营养期和误工期鉴定），符合法律规定，本院予以支持。关于误工费25200元、护理费17400元、轮椅费435元、拐杖费116元，属于合理要求，本院予以支持。关于营养费，考虑原告就医确需发生相关费用和以不扩大损失为原则，本院酌定以2700元（30元/天×90天）为宜。关于交通费，考虑原告就医确需发生相关费用和以不扩大损失为原则，本院酌定以500元为宜。因事故车已上机动车交通事故责任强制保险，根据法律规定，被告保险公司应在机动车交通事故责任强制保险责任赔偿限额范围内（即死亡、伤残赔偿限额110000元；医疗费用赔偿限额10000元，包括医疗费、住院伙食补助费、营养费；财产损失赔偿限额2000元）直接赔偿原告，被告保险公司应给付原告赔偿金53651元（包括医疗费10000元、误工费25200元、护理费17400元、交通费500元、轮椅费435元、拐杖费116元）。不足部分，因事故车已上商业第三者责任保险，按照法律规定，被告保险公司应在商业第三者保险责任赔偿限额范围内承担赔偿责任，被告保险公司应给付原告赔偿金35932.23元[包括医疗费38650.09元、住院伙食补助费2700元、营养费2700元、鉴定费865.20元（营养期和误工期鉴定）以上总计44915.29元的80%]。被告保险公司应给付被告宫月兰赔偿金16657.52元（被告宫月兰为原告垫付的医疗费20821.90元的80%）。原告应给付被告宫月兰4164.38元（被告宫月兰为原告垫付的医疗费20821.90元的20%）。对于被告保险公司提出超过交强险限额需要商业三者险理赔的医疗费，要求扣除非医保用药费用的辩解，因保险条款系格式条款，被告保险公司未举证证明其就责任免除的格式条款向被保险人进行了提示或者明确说明，故本院不予采信。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款的规定，判决如下：一、本判决生效后十五日内，被告中华联合财产保险股份有限公司天津分公司给付原告贾春海赔偿金89583.23元[交强险项下医疗费10000元、误工费25200元、护理费17400元、交通费500元、轮椅费435元、拐杖费116元，商业第三者责任保险项下医疗费38650.09元、住院伙食补助费2700元、营养费2700元、鉴定费865.20元（营养期和误工期鉴定）即总计44915.29元的80%]；二、本判决生效后十五日内，被告中华联合财产保险股份有限公司天津分公司给付被告宫月兰赔偿金16657.52元（被告宫月兰为原告垫付的医疗费20821.90元的80%）；三、本判决生效后十五日内，原告贾春海给付被告宫月兰4164.38元（被告宫月兰为原告垫付的医疗费20821.90元的20%）；四、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费887元，减半收取计443.50元，原告贾春海负担88.70元，被告宫月兰负担354.80元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审判员  常春丽二〇一六年十一月二十八日书记员  张金改附：本判决适用法律条文一、《中华人民共和国民法通则》第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。