山西省清徐县人民法院民 事 判 决 书(2016)晋0121民初517号原告：阎世如，女，2003年8月31日出生，身份证号码：1401212003********，汉族，山西省清徐县王答乡南录树村人，住本村商业街26号。法定代理人：王艾（爱）芝（系原告母亲），女，1966年11月26日出生，身份证号码：1401211966********，汉族，山西省清徐县王答乡南录树村农民，住本村商业街26号。委托诉讼代理人：张继叶，山西邦宁律师事务所律师。被告：胡建忠，男，1973年10月23日出生，身份证号码：1424011973********，汉族，山西省晋中市榆次区张庆乡怀仁村农民，住本村349号。被告：晋中永强润驰汽车运输有限公司，住所地：山西省晋中市榆次区张庆乡西长寿村。负责人：闫永强，经理。被告：中国大地财产保险股份有限公司晋中经济技术开发区支公司，住所地：晋中市汇通路130号华润汽贸办公楼。负责人：李陆，经理。委托诉讼代理人：王建纲，山西东奥律师事务所律师。原告阎世如与被告胡建忠、晋中永强润驰汽车运输有限公司、中国大地财产保险股份有限公司晋中经济技术开发区支公司（以下简称“中国��地保险公司晋中技术开发区支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年4月20日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告阎世如的法定代理人王艾芝及委托诉讼代理人张继叶、被告胡建忠、中国大地保险公司晋中技术开发区支公司的委托诉讼代理人王建纲到庭参加诉讼，被告晋中永强润驰汽车运输有限公司经本院合法传唤，无正当理由，拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告阎世如向本院提出的诉讼请求：判令被告赔偿原告医药费144,241.9元、住院伙食补助费3150元、营养费5000元、护理费45,130.74元、交通费2889元、自行车损失费650元、学费10,000元、房屋租赁费3600元、鞋袜书包等802.5元、伤残赔偿金49,991.2元、精神损害抚慰金7000元、鉴定费1700元，以上费用合计274,155.34元。1、医药费、住院伙食补助费、营养费共计152,391.9元，由保险公司在强制保险范围内承担10,000元，不足部分由保险公司承担80%的责任为113,913.52元；2、自行车损失费650元、鞋袜书包等802.5元、房屋租赁费3600元、学费10,000元，共计15,052.5元，由保险公司和被告1、2全部承担；3、护理费45,130.74元、交通费2889元、伤残赔偿金49,991.2元、精神损害抚慰金7000元、鉴定费1700元，共计106,710.94元，全部由保险公司承担，保险不足的部分由被告1、2承担。以上1、2、3项合计245,676.96元。诉讼费由被告承担，后续治疗费待发生后另行起诉。事实与理由：2015年12月15日12时30分左右，翟卫军驾驶晋KB66**晋KD1**挂号车沿清东线由东向西行驶至19km+900m处时，与由南向北横过公路的阎世如驾驶的自行车发生碰撞，造成两车不同程度损坏、阎世如受伤的交通事故。经清徐县交警大队处理，认定翟卫军承担主要责任，阎世如承担次要责任。被告胡建忠为其实际支配的晋KB66**晋KD1**挂号重型半挂车以被告晋中永强润驰汽车运输有限公司的名义在被告中国大地保险公司晋中技术开发区支公司投有一份强制保险和两份商业险，事故发生在保险期限内。原告故向人民法院起诉，请求法院支持原告的诉讼请求。被告胡建忠辩称，对事故发生的经过及事故认定书没有异议，我的车投有保险，要求保险公司赔偿。我给原告垫付了35000元，要求保险公司直接赔付给我。被告晋中永强润驰汽车运输有限公司在收到本院送达的起诉状副本、应诉通知书、举证通知书、开庭传票后未递交答辩状，也未到庭参加诉讼。被告中国大地保险公司晋中技术开发区支公司辩称，1、晋KB66**在我公司投保交强险和三者险100万元，事故发生在保险期间。晋KD1**挂在我公司投保三者险5万元，事故发生在保险期间内。2、须核对相关���件以确定是否存在免赔情形，如存在保险合同约定的无驾驶证、准驾车型不符、醉酒、车辆不在年检有效期、超载等约定的免赔情形的，保险公司依约不承担保险责任。3、原告诉求及计算方式待质证后确认，其中医疗费依约定按照基本医保标准建议80%比例确定保险责任。4、原告合理损失在假设保险责任前提下依法应先由交强险分项限额赔偿，不足部分保险公司依据约定在第三者责任险限额内按主要责任70%比例承担。5、诉讼费、鉴定费以及间接损失不属于约定的保险赔偿责任，保险公司不承担。本院经审理认定事实如下：对于双方当事人没有争议的事实，本院予以确认如下，2015年12月15日12时30分左右，翟卫军驾驶晋KB66**晋KD1**挂号车沿清东线由东向西行驶至19km+900m处时，与由南向北横过公路的阎世如驾驶的自行车发生碰撞，造成两车不同程度���坏、阎世如受伤的交通事故。经清徐县交警大队处理，认定翟卫军承担主要责任，阎世如承担次要责任。原告阎世如被送往清徐县第二人民医院抢救治疗，花医疗费753.4元，后转往山西医科大学第二医院住院治疗，诊断为“右股骨干骨折；左外踝骨折；左跟骨骨折；右跟部脱套伤半血管；神经肌腱损伤;左足底皮肤裂伤。”住院34天，花医疗费79845.6元。山西医科大学第二医院门诊花医疗费7806.2元，其中66.4元的票据没有姓名。原告又转太钢总医院住院治疗，住院29天，花医疗费44814.5元，太钢总医院的门诊医疗费5960.2元，有一张票据为3元没有盖章。晋KB66**在被告中国大在保险公司晋中技术开发区支公司投有交强险和第三者责任险，保险限额为100万元，晋KD1**挂号投有第三者责任险，保险限额为5万元。在诉讼中，原告申请伤残等级鉴定，法院委托山西光大司法鉴定所鉴定，2016年7月20日作出鉴定意见，阎世如的左下肢功能受限达十级伤残，右下肢功能受限达十级伤残，左侧足弓结构破坏达十级伤残。为此支付鉴定费1700元。原告受伤后，被告胡建忠给付原告35000元。出院后原告在清徐县农民医院复查门诊花医疗费532元，其中一张10元的票据姓名不符。在太谷县职工医院门诊花医疗费210元。对于双方当事人有争议的事实、证据，原告在太钢总医院的门诊医疗费其中三张票据，金额均为1848元，被告中国大地保险公司晋中技术开发区支公司提出票据上的金芭克不是医保范围，没有提供相关证据。原告出院后在王答乡南录树村卫生所花医疗费4320元，有原告提供的处方三张，被告认为，不是正规票据不认可。关于山西医科大学第二医院诊断建议书上有加强营养，但被告中国大地保险公司晋中技术开发区支公司提出建议书上载明的“加强营养”是后来添加的，不是大夫的笔体，是其他人另外添加的。关于陪护人数原告提供2016年3月28日骨科马全平出具情况说明，患者阎世如，女，12岁，于2015年12月15日-2016年1月18日因多发骨折、右小腿皮挫伤坏死，在我科住院，住院期间需父母照顾。太钢总医院出具诊断证明书中建议，患者在住院期间实为留陪二人（病历中为留陪一人）。被告对骨科的一名大夫开具的情况说明不认可，应以正式的文件为依据。太钢总医院的诊断建议书实为留陪二人，病历中为留陪一人，不能作为二人护理的医疗建议依据。根据人身损害赔偿司法解释的规定，护理原则为一人，原告提供的两份证据不是有效的明确医疗建议，原告主张二人护理费的损失不认可，认可一人护理，期限按住院天数，标准按农林牧渔业计算。关于自行车证明，被告不认可，没有相关证据证明损失程度，原告据此要求赔偿全部购置费用，证据不确实。交通费票据被告对其真实性和相关性、合理性均不认可，应以正规票据为证，并结合去医院的次数确定。但交通费属于必然产生的损失，认可600元的合理性。鉴定费不是正规票据，也不是保险公司理赔的范围。关于原告主张的学费，被告保险公司认为是间接损失，不是保险公司赔偿责任范围，不应支持。对于原告主张的校服费用、运动鞋、书包损失，被告对原告提供的证明不认可，不是合法票据证明。关于原告母亲王艾芝租赁徐沟镇北郜村赵计刚的门面房开办理发店，原告提供有北郜村委会证明、南录树村委会证明、美容美发结业证、赵计刚与王艾芝签订的协议书、收据、租赁费一年3600元。被告提出无法查证真实性，开办理发店应由工商局的营业执照为准。本院认为，根据我国法律的规定，同时投保机动车第三���责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权者予以赔偿。被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。同时我国道路交通安全法规定，机动车与非机动车、行人之间发生交通事故造成人身、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；超过责任限额的部分，非机动车驾驶人、行人没有过错，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。本次事故翟卫军承担主要责任，阎世如承担次要责任。被告翟卫军驾驶的晋KB66**晋KD1**挂号车在被告中国大地保险公司晋中技术开发区支公司投有交强险和第三者责任险，原告因交通事故受伤造成的损失先在交强险限额内赔偿，原告主张的精神损害费应在交强险中优先赔偿。不足部分，在第三者责任险的范围内按80%比例予以赔付。超出保险限额的应由被告胡建忠承担。因被告胡建忠系晋KB66**晋KD1**挂号车的实际支配人。晋KB66**晋KD1**挂号车以被告晋中永强润驰汽车运输有限公司的名义在被告中国大地保险公司晋中技术开发区支公司投保。原告受伤后住院、门诊花医疗费，没有姓名、公章和与原告姓名不符的应予以扣除，其他有医疗票据为佐证，予以认定。被告中国大地保险公司晋中技术开发区支公司提出门诊票上金芭克不是医保范围，没有提供相关证据证明，对其主张不予以支持。关于��告出院后就近治疗在村卫生所花的医疗费，系原告治疗实际支出费用，也应予以支持，医疗费认定为144，162.5元；住院伙食补助费认定为3150元；营养费原告提供的医院建议上有加强营养，但被告不认可，考虑原告的伤情，按住院期间每天30元计算为1890元；护理费根据最高法院人身损害赔偿的司法解释，护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人数。本案中没有医疗机构或者鉴定机构有明确意见，故原告的护理人数为一人护理。出院后的护理期限，根据规定，应计算至受害人恢复生活自理能力为止。原告的双脚多处骨折，神经肌腱损伤，左足底皮肤裂伤，三处构成十级伤残，出院后确需要人员护理，酌情按住院63天及出院后150天计算。护理费认定为21，704.7元。伤残赔偿金应按鉴定报告的伤残等级，等级系数为0.14，并按居民��准计算为49，991.2元；精神损害抚慰金原告主张7000元，符合法律规定，应予以支持。交通费系原告受伤后就医、转院、出院必然产生的费用，酌情认定为1500元；自行车损失费原告主张购买价，被告不认可，酌情认定为500元，校服、鞋、书包的损失原告提供的证据为购买收据，不能证明损坏程度，酌情认定为600元。关于原告因交通事故受伤不能上学，原告要求赔偿学费10，000元，提供了学校的收据，系直接损失，应予以支持。关于房屋租赁费3600元，因原告母亲陪侍原告导致不能经营理发店造成的损失，系间接损失，不予以支持。鉴定费，有鉴定部门的票据，予以认定。原告的总损失为242，198.4元。由被告中国大地保险公司晋中技术开发区支公司在交强险医疗限额内赔付10，000元；在伤残限额内赔付80，195.9元；在财产限额内赔付1100元。剩余的149，202.5元由被告中国大地���险公司晋中技术开发区支公司按80%承担即119，362元。关于被告胡建忠给付原告的35,000元，原告应退还被告胡建忠。综上所述，原告要求被告中国大地保险公司晋中技术开发区支公司在保险范围内承担赔付责任应予以支持。被告晋中永强润驰汽车运输有限公司经本院传票传唤，拒不到庭参加诉讼，视为其放弃了自己的诉讼权利，如产生与其不利的法律后果，理应由其自行承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《最高人民法院（关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释）》第十六条、《最高人民法院》第十七条第一款��第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、由被告中国大地财产保险股份有限公司晋中经济技术开发区支公司在交强险的医疗限额内赔付原告阎世如10，000元；在伤残限额内赔付原告阎世如护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费80，195.9元；在财产损失限额内赔付原告阎世如自行车、校服、鞋、书包损失1100元。二、上述剩余部分由被告中国大地财产保险股份有限公司晋中经济技术开发区支公司在第三者责任险限额内按80%赔付原告阎世如119，362元。三、由原告阎世如退还被告胡建忠35,000元。上述一、二、三项于本判决生效后十五日内履行完毕。四、驳回原告阎世��的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2492元、鉴定费1700元，由原告负担262元，由被告胡建忠负担3930元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于太原市中级人民法院。审判员  魏艳萍二〇一六年十一月十八日书记员  韩飞飞