四川省宜宾市翠屏区人民法院民 事 判 决 书(2016)川1502民初5624号原告：刘正芳，女，汉族，1957年12月30日出生，住四川省宜宾市翠屏区。委托诉讼代理人：谢红梅，四川戎星律师事务所律师。被告：伍斌，男，汉族，1968年2月20日出生，住四川省宜宾市翠屏区。委托诉讼代理人：孙春霞，四川胜邦律师事务所律师。被告：陈继恒，男，汉族，1977年3月16日出生，四川省宜宾市翠屏区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司四川省分公司，地址：成都市青羊区忠烈祠西街91号绿洲大酒店14、15楼。负责人：邹红，总经理。委托诉讼代理人:周玲，四川盛豪律师事务所律师。委托诉讼代理人:郑尚顺，四川盛豪律师事务所律师。原告刘正芳与被告伍斌、陈继恒、中国人寿财产保险股份有限公司四川省分公司（以下简称人寿财保四川分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月27日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行审理。原告刘正芬及其委托诉讼代理人谢红梅，被告伍斌的委托诉讼代理人孙春霞、被告陈继恒、被告人寿财保四川分公司的委托诉讼代理人郑尚顺到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告刘正芳提出如下诉讼请求：1、依法判决三被告赔偿原告因道路交通事故造成的各项损失共计：16491.8元(明细如下：1、医药费：12281.8元；2、住院伙食补助费：20元/天×53天=1060元；3护理费：50元/天×53天=2650元；4、交通费：500元）；2、本案的诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年4月2日16时00分，伍斌驾驶川QEH×小车由沙坪方向经港园路往南溪方向行驶，当车行至港园路（新田湾路路口）时实施右转，在右转过程中与同向行驶的由陈继恒驾驶并搭乘刘正芳的川QCM×二轮摩托车相撞，造成刘正芳受伤的交通事故。刘正芳受伤后即被送至宜宾蜀南医院治疗，住院53天后，待伤情稳定后出院。出院诊断为左侧桡骨远端开放性粉碎性骨折、左肘关节脱位、神经损伤等。经交警部门认定：此次事故伍斌承担主要责任，陈继恒承担次要责任。事故发生时，被告伍斌驾驶的川QEH×小车向中国人寿财产保险股份有限公司四川省分公司投保交强险和商业三者险且在保险合同期内。根据相关法律规定，原告的损失应由被告承担，保险公司在保险合同责任范围内承担赔偿责任。原告经过诉中鉴定，将诉讼请求变更为：1、医药费：12281.8元；2、住院伙食补助费：20元/天×53天=1060元；3、护理费：60元/天×53天=3180元；4、误工费：600/月÷30×168天=3360元；5、残疾赔偿金：26205×20×0.1=52410元；6、精神损害抚慰金：3000元；7、鉴定费：2320元；8、检查费：240元；9、交通费：500元，共计78351.80元。本案审理过程中，原告书面向本院提出申请“自愿放弃要求被告陈继恒在法院认定的赔偿份额内要求其承担赔偿责任的权利。”被告伍斌辩称，1、对交通事故基本事实和责任划分无异议，事故发生时伍斌是川QEH×号车的驾驶员及车主。2、医疗费保险公司主张扣除20%的自费药我方不予认可，合同是格式合同，并未约定要扣除自费药。伤者用什么药是医生决定的，我方无法决定。3、鉴定费、检查费及诉讼费应由保险公司承担。精神抚慰金无异议。4、其余与保险公司一致。5、事故发生后，我方垫付了原告刘正芳2500元的医疗费，我方要求在本次事故中一并解决其垫付费用。6、因本次事故还有其他3名伤者，我方请求法院在交强险赔偿限额内为其余伤者预留份额。被告陈继恒辩称，1、对交通事故基本事实和责任划分无异议。2、事故发生时我是川QCM×号车的驾驶员。3、我不同意扣除自费药。4、我没有垫付原告的费用，请法院依法核定原告的损失。5、原告的残疾赔偿金应当按城镇标准进行计算，因为原告确实是住在侄儿家中。6、原告的误工费应当得到支持，因为原告夜间为他人守沙石厂，每个月老板都会发600元的工资给原告。被告人寿财保四川分公司辩称，1、对交通事故基本事实和责任划分无异议。2、医疗费应当扣除20%的自费药，另我方垫付了医疗费8000元，要求在本案中一并处理。3、残疾赔偿金应按原告农村户籍进行赔偿。4、误工费原告已达到法定退休年龄，误工费不予认可。5、诉讼费、检查费、鉴定费我方不予承担。5、交通费我方认可200元。6、精神抚慰金根据过错程度我方认可2000元。7、住院伙食补助费和护理费我方无异议。原告提交以下证据：（一）1、刘正芳身份证复印件。2、伍斌驾驶证复印件。3、陈继恒身份证复印件。4、川QEH×车行驶证复印件。5、川QEH×车保单复印件。１－５证明诉讼主体资格适格。（二）6、道路交通事故认定书，证明事故发生经过及责任划分。（三）7、刘正芳住院病历、费用清单、住院费发票、出院证明，证明原告因交通事故受伤住院５３天，医药费共计１２２８１.８元。（四）8、求实鉴定意见书。9、鉴定费发票。证据8-9证明原告系十级伤残及产生鉴定费、检查费情况。（五）10、村委会证明。11、社区证明。12、购房合同。13、刘昌明户口簿、结婚证。证据10-13证明原告居住在城镇的事实。（六）14、聘用协议。15、证明。16、营业执照。证据14-16证明原告在城镇务工的事实。（七）17、刘正芳户口本，证明原告户籍情况。(八)宜近蜀南医院出具《证明》，证明保险公司支付的8000元医疗费是如何分配的。被告伍斌提交以下证据：收款收据，证明本次交通事故中我方共计垫付伤者医疗费7500元，其中垫付原告医疗费2500元。被告陈继恒未提交证据。被告人寿财保四川分公司提交以下证据：1、营业执照、负责人身份证明，证明被告的身份。2、支付信息、保单，证明事故车辆情况及我方垫付费用情况。被告伍斌、人寿财保四川分公司对原告提交的第（五）、（六）组有异议的证据作如下认证：原告提交的第（五）组证据，相互印证了原告在事发前一直居住在沙坪街道（原沙坪村四室四站集资房内）的事实，本院对该组证据予以采信，原告提交的第（六）组证据，相互印证了原告受雇于王绍芳，雇主每月向原告支付600元工资的事实，本院对该证据予以采信。综上，原告主张其伤残赔偿金应按城镇标准进行计算符合法法律规定，本院予以支持。同时，原告与王绍芳之间开成劳务关系，原告主张误工费于法有据，本院予以支持。当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：2016年4月2日16时0分，伍斌驾驶川QEH×小型轿车由沙坪方向经港园路往南溪方向行驶，当车辆行驶至港园路（新田湾路口）时实施右转，在右转过程中与同向行驶的由陈继恒驾驶并搭乘李树珍、刘正芬、李婷婷的川QCM×普通二轮普通摩托车相撞，造成陈继恒、李树珍、刘正芳、李婷婷受伤，两车受损的道路交通事故。事发后，原告被立即送往宜宾蜀南医院住院治疗，被诊断为左侧桡骨远端开放性粉碎性骨折、左肋关节脱位、全身大处软组织挫擦伤。原告住院53天，于2016年5月25日出院（出院诊断同入院诊断；出院医嘱：1、保护下加强伤肢功能锻炼；2、定期1-2月复查伤肢X线至骨折完全愈合，骨折未完全愈合之前伤肢禁止持重；3、门诊随访），共产生医疗费12089.80元。其中原告自行垫付8336.76元、被告伍斌垫2500元、保险公司在交强险医疗费赔偿限额支付8000元（其中向刘正芳支会1253.04元、向李树珍支付2411.32元、向李婷婷支付1669.22元、向陈继恒支付2666.42元）。2016年5月16日，原告在宜宾市一医院神经内科检查，产生费用192元。2016年4月13日，宜宾市交通警察支队五大队作出公交认字[2016]第00177号《道路交通事故认定书》，认定：伍斌承担本事故的主要责任；陈继恒承担本次事故的次要责任；李树珍、刘正芳、李婷婷无责任。原告诉至本院后，申请对原告的伤情进行诉中鉴定。本院委托四川求实司法鉴定所对伤残等级、后续医疗费进行鉴定。2016年9月12日，该所作出川实鉴[2016]临鉴6841号《法医临床司法鉴定意见书》认定：1、被鉴定人刘正芳的伤残等级为十级；2、被鉴定人刘正芳目前无必然发生的后续医疗费。此次鉴定产生费用共计2320元（其中伤残鉴定费700元、后续医疗鉴定费1620元）。另在鉴定过程中，应鉴定机构的要求，产生检查费（肌电图）240元。原告受伤至评残前一日共计162天。另查明，原告系农村居民家庭户，自2014年12月起至今居住在沙坪街道（原沙坪四室四站集资房内）。原告受雇于王绍芳，为王绍芳经营的沙坪镇沙石场守夜，工资600元/月。伍斌系川QEH×号小轿车的所有人及驾驶员。伍斌持有C1驾驶证。伍斌已向人寿财保四川分公司投保机动车交强险和商业保险及不计免赔，其交强险的保险期间为2015年10月28日0时起至2016年10月27日24止。本次交通事故发生在保险期内。陈继恒、李树珍、李婷婷三名伤者有12000元医疗费未经人寿财保四川分公司报销。因原告与被告无法就赔偿事项达成一致意见，故诉至法院并提出以上诉讼请求。本院认为：被告请求为另三名伤者在交强险内预留份额，本院认为，陈继恒、李树珍、李婷婷三名伤者的伤情并不严重，产生的医疗费可直接向保险公司申请支付，本院对伍斌提出的此项请求不予支持。公民的健康权依法受法律保护。本案中，原告及被告对发生交通事故的事实均无异议，宜宾市公安局交通警察支队交管五大队认定：伍斌承担本事故主要责任，陈继恒承担次要责任该责任认定程序合法、结论客观，本院予以采信，依法确定被告伍斌与被告陈继恒的责任比例为70%：30%。现原告诉至法院请求事故责任人赔偿其相应损失，本院予以支持。原告自愿放弃对被告陈继恒应承担赔偿责任的主张，该行为系对其民事权利的放弃，不违反法律规定，本院予以支持。被告伍斌就其所有的川QEH×号小型轿车投保了机动车交通事故责任强制保险、商业保险及不计免赔，根据《中华人共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，川QEH×小型轿车在本次事故中应承担的赔偿责任，应先被告人寿财保四川分公司在交通责任强制保险限额内赔付原告，不足部分由上述保险公司在商业三者险保险限额内按本院确定的责任比例赔付原告。被告人寿财保四川分公司反驳应扣除原告医疗费中自费药，本院认为根据《中华人民共和国保险法司法解释三》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核实医疗费用，保险人以被保险人的支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；……”之规定，被告的辩解意见于法无据，本院不予支持。本院对原告诉请的赔偿项目评判如下：1、医药费，虽原告主张12089.80元，经本院查明，刘正芳自行垫付的医疗费为8336.76元；在出院医嘱上已注明刘正芳门诊随访，故本院对其主张的192元门诊费，予以采信。以上共计8528.76元。2、住院伙食补助费1060元，符合法律规定，本院予以支持。3、护理费3180元，符合法律规定，本院予以支持。4、残疾赔偿金，原告在事发前在城镇居住、生活，其主张残疾赔偿金按城镇标准计算为52410元，符合法律规定，本院予以支持。5、精神损害抚慰金3000元，符合法律规定，本院予以支持。6、鉴定费，因原告不存在后续医疗费，因而本院对其主张的1620元鉴定费不予支持。对原告主张的700元伤残鉴定的费用予以支持。7、检查费240元，该费用与原告的伤残鉴定具有关联性，本院对原告的主张予以采信。8、交通费500元，因原告未提供证据，原告住院53天，本院酌情认定220元。9、误工费，原告主张的误工时间有误，本院依法调整为162元。原告的误工时间为162天，经计算该项请求为3195.62元（600元/月×12个月÷365天×162天）。综上，本院依法确认原告刘正芳因本次交通事故受伤的损失为：医药费8528.76元、住院伙食补助费1060元、护理费3180元、残疾赔偿金52410元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费700元、检查费240元、交通费220元、误工费3195.62元，以上共计72534.38元。此款应由保险公司在投保车交强险医疗费用赔偿限额内向原告赔付2000元（10000元－8000元），余下的损失70534.38元（72534.38元－2000元），由保险公司在在投保车交强险死亡伤残赔偿限额内向原告进行赔付。因伍斌垫付2500元，此款由保险公司在原告获得的赔偿款中扣除后直付给伍斌。因原告自愿放弃对陈继恒的权利主张并撤回对陈继恒的诉讼，故在本案中陈继恒应当承担的30%责任由原告自行承担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法司法解释三》第十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司四川省分公司于本判决生效后20日内在投保车川QEH×号小型轿车机动车交通事故责任强制保险限额内赔付原告刘正芳因交通事故受伤造成的各项损失共计72534.38元中的2000元。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司四川省分公司于本判决生效后20日内在在投保车川QEH×号小型轿车商业三者险保险限额内赔付原告刘正芳各项损失70534.38元，扣除被告伍斌垫付款2500元后，还应支付原告68034.38元。三、被告中国人寿财产保险股份有限公司四川省分公司于本判决生效后20日内在在投保车川QEH×号小型轿车商业三者险保险限额支付被告伍斌垫付款2500元。如果上述义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1758元，减半收取879元，由原告刘正芳承担311元，被告伍斌承担568元。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于宜宾市中级人民法院。审判员  邱晶二〇一六年十一月九日书记员  曹艺