成都市金牛区人民法院民 事 判 决 书(2016)川0106民初3431号原告：江红，男，汉族，1975年4月17日出生，住四川省简阳市。委托代理人李廉朴，四川易通律师事务所律师。被告：阮建民，男，汉族，1991年3月7日出生，住河北省河间市。被告：鲁运涛，男，汉族，1984年2月5日出生，住河北省河间市。被告：中华联合财产保险股份有限公司成都市青羊支公司，住所地：成都市青羊区。负责人马剑波，经理。委托代理人刘小琴，女，汉族，1981年11月20日出生，住四川省三台县，公司员工。被告四：中国平安财产保险股份有限公司成都市蜀都支公司，住所地：成都市武侯区。负责人何跃，经理。委托代理人李阳，女，汉族，1987年7月29日出生，住四川省西昌市，公司员工。原告江红诉被告阮建民、鲁运涛、中华联合财产保险有限公司成都市青羊支公司（以下简称中华联合公司）、中国平安财产保险股份有限公司成都市蜀都支公司（以下简称平安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告江红的委托代理人李廉朴，被告阮建民、被告鲁运涛、被告中华联合公司的委托代理人刘小琴、被告平安公司的委托代理人李阳到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告江红向本院提出诉讼请求：1.判令阮建民、鲁运涛赔偿江红各项损失费用共计283588.47元；2.判令中华联合公司、平安公司在保险赔付限额内承担相应赔偿责任并将赔偿款直接支付给江红，精神损害抚慰金在交强险内优先受偿。事实和理由：2015年5月26日14时47分，阮建民驾驶豫16-686**号拖拉机变型运输机在金牛区金府机电城A区13栋和3栋与金府机电城A区2栋3栋通道交叉口处，与驾驶电动自行车的江红发生碰撞，致江红受伤，两车受损。江红受伤后被送往成都市金牛区人民医院抢救并住院，经诊断伤情为：1.脑挫伤伴蛛网膜下腔出血；2.左额部薄层硬膜下血肿；3.颅底骨折伴颅内少量积气、右蝶窦积液；4.急性呼吸窘迫综合症；5.双下肺挫伤伴胸腔积液；6.右第12肋骨骨折，左第2、3、6、7、8、9肋骨骨折；7.左胫骨外侧：髁骨折、左腓骨头骨折伴关节积液；8.脂肪肝伴肝功异常；9.低钾血症；10.左侧面瘫；11.动眼神经受损；12.右耳挫伤伴双耳轻度传导性听力损失。成都市公安局交警二分局出具《道路交通事故认定书》，认定阮建民承担本次事故的全部责任，江红无责任。2015年7月2日，江红住院37天后出院，继续门诊治疗。2016年1月7日，江红经司法鉴定机构鉴定为一个八级伤残，三个十级伤残。被告阮建民、鲁运涛共同辩称，对事故发生和责任划分无异议，对保险公司主张的免赔情况不认可，购买保险时，保险公司未明确告知免责事项，未出示保险条款，垫付医疗费50000元，请求在本案中一并处理。被告中华联合公司辩称，阮建民驾照规定的准驾车型与肇事车辆车型不符，根据商业险相关条款规定，中华联合公司商业险不予理赔，其余意见与平安公司的意见一致。被告平安公司辩称，对事故发生和责任划分无异议。阮建民不具备驾驶肇事车辆的驾驶资格，依据交强险保险条款，驾驶人未取得驾驶资格，除医疗费外保险人不负责赔偿，医疗费可在垫付后进行追偿。平安公司垫付医疗费10000元。对于江红主张的误工费不予认可，对于务工标准认可93元/天。护理费认可住院37天，80元/天，院外护理费不予认可。交通费认可300元，原告所提残疾等级过高，对残疾赔偿金和被扶养人生活费的赔付比例不予认可，被扶养人有3人，被扶养人生活费超出相关统计数据系数。对精神损害抚慰金不予认可。原告主张财产损失缺乏关联性，不予认可。本院经审理认定事实如下：对于本次交通事故的发生及责任划分，案涉车辆在平安公司投保了交强险，在中华联合公司投保了商业性200000元（不计免赔），鲁运涛系车辆所有人亦系阮建民的雇佣人，江红因交通事故住院治疗37日，产生医疗费68903.33元（原告垫付8903.33元，鲁运涛垫付50000元，平安公司垫付10000元）、营养费740元、住院伙食补助费1110元、交通费300元、鉴定费1100元等当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。对当事人双方有争议的事实本院作如下认定：对保险人是否免赔相关事实的认定。经查，案涉车辆证件登记为拖拉机行驶证，在拖拉机类型上记载为拖拉机变型运输机，该车实为四轮轻型货车。事故发生时阮建民所持驾驶证准驾车型代号为C1，准驾车型包括小型汽车、小型自动挡汽车、低速载货汽车和三轮汽车。中华联合公司在商业第三者责任险保单中载明的车辆种类为二吨以下货车，使用性质为营业货车。对于江红残疾等级的认定。经查，成都联合司法鉴定中心于2016年1月7日出具《法医临床司法鉴定意见书》鉴定意见：江红因交通事故致颅脑损伤，左腓骨骨折伴关节积液，多根肋骨骨折，肺挫伤伴胸腔积液，左侧面瘫，动眼神经损伤，右耳挫伤伴双耳轻度传导性听力障碍。经医院对症治疗，目前，留有智力轻度缺损，左侧轻度面瘫，左下肢活动功能轻度受限，其伤残等级评定为八级、十级、十级、十级。对于医疗费中自费药相关事实的认定。庭审中，各方当事人对医疗费的自费药比例不能达成一致，又都不申请鉴定，本院予以酌定为20%即13780.67元。对江红户籍性质的认定，江红所举户口簿证明其户籍性质为城镇居民家庭户。对于江红误工情况的认定，庭审中，江红举证工资证明、企业信息查询通知单等证据，证明江红自2012年3月至2015年3月，在成都政隆机电有限公司工作，公司经营范围为销售安装机电产品等设备。对江红护理情况的认定，庭审中，江红举证住院病人陪伴证、收入证明、企业信息查询通知单，证明江红住院期间由其妻子万红梅进行护理，万红梅工作单位为成都信德房产有限公司东方广场假日酒店，工作性质为客房部楼层服务员。江红所举出院记录和出院病情证明书，证明出院医嘱载“建议休息2月，专人护理1月”。对被扶养人情况的认定，庭审中江红所举户口簿、出生医学证明、被扶养人证明、就读证明等证据，证明江红之母邓东云生于1946年11月1日，户籍性质为农村居民家庭户，育有子女二人，至2016年1月7日成都联合司法鉴定中心出具《法医临床司法鉴定意见书》时邓东云已满69周岁；江红之长女江富敏生于2001年2月12日，自2013年9月至事故发生时就读于四川省成都市七中育才学校，至2016年1月7日成都联合司法鉴定中心出具《法医临床司法鉴定意见书》时江富敏已满14周岁；江红之此女江斓生于2004年11月9日，事故发生前就读于成都市兴盛小学校，至2016年1月7日成都联合司法鉴定中心出具《法医临床司法鉴定意见书》时江斓已满11周岁。本院认为，公民的生命权、健康权应受法律保护，公民、法人由于过错侵害他人人身权利、财产权利的，应当承担民事赔偿责任。被告阮建民、鲁运涛、中华联合公司、平安公司承认原告江红的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。本次交通事故经成都市公安局交通管理局第二分局出具《道路交通事故责任认定书》认定阮建民承担事故全部责任。阮建民系鲁运涛雇佣的驾驶员，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条“个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任”之规定，鲁运涛应当就阮建民在本次交通事故中给江红造成的损失承担相应的赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予赔偿。”和《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。”之规定，鲁运涛作为肇事车辆的所有人在平安公司投保了交强险，在中华联合公司投保了商业险，平安公司和中华联合公司应当在其保险责任限额范围内承担相应赔偿责任，直接将理赔款支付给江红。对于平安公司和中华联合公司所提事发时阮建民所持驾驶证的准驾车型与肇事车辆不符的情况，本院认为，根据庭审查明的事实，阮建民所驾车辆实为轻型货车，符合阮建民所持C1驾照中准驾车型为低速载货汽车的规定，且中华联合公司在为该车承保时亦认可该车的种类为二吨以下货车，使用性质为营业货车,故本院对平安公司和中华联合公司所提保险免赔的主张不予支持。因各方当事人未能就江红主张的后续治疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、财产损失、查档费、打印、复印费、电话费达成一致意见，本院认定如下：一、后续治疗费。江红主张后续治疗费1000元，但所提证明不能证明后续治疗费系必然发生的费用及具体金额。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”之规定，本院对江红的该项诉讼请求不予支持。二、误工费。江红主张误工费33750元。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算。受害人不能举证证明其最近三年的平均工资收入状况的，可参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”之规定，参考出院医嘱建议出院后休息2月，本院确定江红的误工时长为99日，结合审理查明的江红的工作情况，本院确定江红的工资标准参考四川省2015年度批发和零售业的工资标准进行计算，则江红的误工费为（41181元/年÷365日）×99日=11169.18元；二、护理费。江红主张护理费7809.52元，包括住院期间护理费和出院后护理费。经查，江红在住院期间由其妻子万红梅进行护理费，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。”之规定，结合庭审查明的万红梅的行业性质和误工事实，本院确定江红住院期间护理费为（33270元/年÷365日）×37日=3372.55元；江红出院后护理时长因出院医嘱嘱“休息一月”，参考江红的伤情，本院确定院外护理费为60元/日×30日=1800元，则护理费总额为5172.55元。三、残疾赔偿金。江红主张残疾赔偿金160914.6元。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。”之规定，结合江红的伤残等级（残疾赔付比例33%）和户籍性质，本院对江红的该项诉讼请求予以支持；四、被扶养人生活费。江红主张长女江富敏、此女江斓、母亲邓东云的被扶养人生活费共计45623.66元。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”之规定，结合审理查明的事实，本院对江红的该项诉讼请求予以支持。五、精神损害抚慰金。江红主张精神损害抚慰金16500元。根据最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金”之规定，结合阮建民在本次交通事故中的过错程度和江红伤残的后果，本院对江红的该项诉讼请求予以支持。六、财产损失费。江红主张财产损失费3580元。因江红所提证据不能证明损失实际存在并与本案具有关联性，且中华联合公司和平安公司对该项主张也不认可，本院不予支持；七、查档费，打印、复印费，电话费。江红主张查档打印、复印费、电话费283元。本院认为，江红不能举证证明上述费用实际存在且与本案具有关联性以及系必要支出，中华联合公司和平安公司对该项主张也不认可，故本院对于江红的该项诉讼请求不予支持。综上所述，江红因此次交通事故产生医疗费68903.33元（自费药13780.67元）、营养费740元、住院伙食补助费1110元、交通费300元、误工费11169.18元、护理费5172.55元、残疾赔偿金160914.6元、被扶养人生活费45623.66元、精神损害抚慰金16500元、鉴定费1100元，以上共计311533.32元。江红因本次交通事故在医疗项下扣除自费药后产生费用56972.66元，首先由平安公司在交强险医疗项10000限额内予以赔偿，剩余46972.66元，由中华联合公司在商业险范围内予以赔偿。江红因本次交通事故在死亡伤残项下的损失为239679.99元，首先由平安公司在交强险死亡伤残项110000元范围内承担赔偿责任，剩余129679.99元由中华联合公司在商业险范围内予以赔偿。则平安公司应承担的理赔款总额为120000元，又因平安公司已先行垫付医疗费10000元，故其在本案中还应支付110000元；中华联合公司在本案中应承担的理赔款总额为176652.65元。自费药13780.67元和鉴定费1110元不属于保险理赔范围，由鲁运涛承担。鲁运涛应承担的赔偿费用共计14890.67元，与其已先行垫付的医疗费50000元进行品迭后，中华联合公司应向鲁运涛支付理赔款35109.33元，应向江红支付理赔款141543.32元，平安公司应向江红支付理赔款110000元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条第二款、第二十条、第二十一条、第二十五条第一款、第二十八条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款之规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司成都市蜀都支公司于本判决生效之日起5日内向江红支付理赔款110000元；二、中华联合财产保险股份有限公司成都市青羊支公司于本判决生效之日起5日内向江红支付理赔款141543.32元；三、中华联合财产保险股份有限公司成都市青羊支公司于本判决生效之日起5日内向鲁运涛支付理赔款35109.33元四、驳回江红的其他诉讼请求。如果中国平安财产保险股份有限公司成都市蜀都支公司、中华联合财产保险股份有限公司成都市青羊支公司未按照本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1818元，因本案适用简易程序，减半收取909元，由鲁运涛负担。（此款已由江红预交，鲁运涛在本判决生效后5日内支付给江红）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。代理审判员  梅诗雪二〇一六年十一月十日书 记 员  周平萍