江西省南昌市西湖区人民法院民 事 判 决 书(2016)赣0103民初1332号原告：曹菊妹，女，1957年6月7日生，汉族，住南昌市西湖区。委托代理人：陈乐乐，男，1981年6月13日生，汉族，住南昌市西湖区，系原告的儿子。被告：邱江波，男，1963年7月24日生，汉族，住江西省抚州市东乡县。被告：中国人民财产保险股份有限公司东乡支公司，住所地：江西省抚州市东乡县孝岗镇公园路1号。统一社会信用代码：91361029862962967L。负责人：谭建勇，该公司总经理。委托代理人：杨俊，江西正石律师事务所律师。原告曹菊妹诉被告邱江波、中国人民财产保险股份有限公司东乡支公司（以下简称人保东乡公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告曹菊妹委托代理人陈乐乐、被告邱江波、被告人保东乡公司委托代理人杨俊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告曹菊妹诉称：2016年3月2日10时许，被告邱江波驾驶赣Ｆ×××××奥迪牌小轿车在本市站前西路古玩城附近由东向西行驶，与正在同路段方向原告驾驶的电动车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，被告邱江波垫付了部分费用。经事故认定书认定，原告负本次事故的主要责任，被告邱江波负次要责任。因双方就赔偿事宜未能达成一致，原告向法院起诉，请求：1、判令被告赔偿原告医疗费1753.07元、住院伙食补助费1200元、营养费1000元、交通费300元、电动车维修费230元、护理费1650元、误工费3866.93元，共计10000元。原告提交了如下证据：证据一、原告身份证、户口本、被告行驶证、驾驶证，证明原、被告的主体资格；证据二、道路交通事故认定书，证明本案被告负本次事故的次要责任，原告负主要责任；证据三、原告出院记录、医药费发票、费用清单，证明原告因该事故受伤住院12天，医嘱为建议休息2个月、加强营养，原告花费了11753.07元住院费，其中被告邱江波垫付了10000元；证据四、电动车发票一份，证明原告花费电动车修理费；证据五、收条一份，证明原告住院期间请护工花费1650元护理费；证据六、收入证明，证明原告的收入为2600元/月；证据七、保单复印件两份，证明被告所驾驶车辆在被告人保东乡公司投保交强险及500000元不计免赔第三者商业险。被告邱江波辩称：事故属实，肇事车辆在被告人保东乡公司投保了交强险及及500000元不计免赔第三者商业险，应由保险公司承担赔付责任。事故发生后，我垫付了原告11272.3元医疗费，请求在本案中一并处理。同意保险公司核减10%非医保用药金额。被告邱江波提交了如下证据：证据一、行驶证、驾驶证，证明事故发生时我是合法驾驶；证据二、医疗费发票四张，证明我垫付了原告门诊费1272.3元。被告人保东乡公司辩称：1、肇事车辆在我公司投保了交强险和500000元商业第三者责任险，事故发生在保险期间内，保险公司只能对原告的合理损失在保险责任范围内赔付。同时，南昌市公安局交通管理局西湖大队认定原告对本次事故负主要责任，被告邱江波负本次事故次要责任。因此，原告超出交强险范围的合理损失在商业第三者险内赔偿时，我公司只能按30%的责任比例承担；2、根据保险条款的规定，原告被核减的非医保用药不属于保险公司保险赔偿范围，应当扣减原告医疗费15%的非医保用药金额；3、原告要求赔偿的损失并不合理，不合理的部分法庭应当依法剔除，具体在质证中阐述；4、根据保险条款的规定，保险公司不承担本案的诉讼费。被告人保东乡公司未提交证据。经审理查明：2016年3月2日10时25分许，被告邱江波驾驶其所有的赣Ｆ×××××号小车在本市站前西路古玩城门口路段由东向西行驶，与正在该路段同方向原告驾驶的电动车发生碰撞，造成两车受损、原告受伤的道路交通事故。当日，原告被送往南昌市中西医结合医院门诊、住院治疗，3月14日出院，共计住院12天，花费了医疗费13025.37元（其中被告邱江波支付了11272.3元，原告支付了1753.07元）。出院医嘱为加强营养，建议休息2个月。3月24日，南昌市公安局交通管理局西湖大队对本起交通事故作出道路交通事故责任认定书，认定原告曹菊妹负本次事故主要责任、被告邱江波负本次事故的次要责任。原告花费了电动车修理费230元。赣Ｆ×××××号小车在被告人保东乡公司投保了第三者责任强制保险和第三者责任商业保险,第三者责任商业保险保险金额为500000元，且购买了不计免赔率,保险期限均自2015年10月23日零时起至2016年10月22日二十四时止。后由于双方因赔偿金额未能达成协议，故原告诉诸本院。上述事实，由原、被告提交的上述证据及庭审笔录等证据在卷证实。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原告与被告邱江波均违反《中华人民共和国道路交通安全法》有关规定驾驶机动车，是造成本次事故的原因，均应依照其承担的责任赔偿损失。鉴于赣Ｆ×××××号小车在被告人保东乡公司投保了第三者责任强制保险和第三者责任商业保险，依法由被告人保东乡公司在第三者责任强制保险责任限额范围内赔付原告损失；其中超出第三者责任强制保险责任限额的部分损失，由原告自行承担60%，被告人保东乡公司根据保险合同在第三者责任商业保险责任限额范围内赔付30%，被告邱江波承担10%；仍有不足的，由被告邱江波按责任赔偿。因原告已过退休年龄，未提供事发前反映其收入的银行卡工资清单或工资原始财务会计凭证或个人所得税凭证或参与社保凭证或从事商业经营的证据，故其要求赔偿误工费，于法无据，不予支持。根据原告年龄、伤势程度及医嘱意见等因素，护理期、营养期均酌定为20天，护理费参照2015年度本地城镇私营单位居民服务就业人员年平均工资27975元/年计算，营养费酌定为20元/天。交通费酌定为住院期间每天10元。住院伙食补助费确定为100元/天。考虑原告电动车因本次交通事故受损，可酌定修理费230元。为减少诉累，被告邱江波垫付的费用在本案中一并处理。通过对原、被告举证的分析、认定，本院对原告下列损失予以认定：一、医疗费13025.37元；二、护理费1532.88元﹙27975元/年÷365天×20天）；三、住院伙食补助费1200元﹙100元/天×12天﹚；四、交通费120元；五、营养费400元（20元/天×20天）；五、车辆损失费230元。以上医疗费、住院伙食补助费、营养费小计14625.37元，护理费、交通费小计1652.88元。综上，原告损失承担：1、由被告人保东乡公司在交强险范围内承担原告医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元；由原告和被告邱江波共同承担非医保费用500元，原告承担300元，被告邱江波承担200元；余额4125.37元，由被告人保东乡公司在第三者责任商业保险责任限额范围内承担30%即1237.61元，被告邱江波承担412.53元。综上，被告人保东乡公司在保险责任限额范围内赔付原告医疗费、住院伙食补助费、营养费11650.14元（10000元＋1237.61元＋412.53元），扣除被告邱江波已付11072.3元（11272.3元－200元），尚需赔付577.84元；赔付被告邱江波垫付医疗费10659.77元（11272.3元－200元－412.53元）；2、由被告人保东乡公司在交强险范围内承担原告护理费、交通费1652.88元；3、由被告太平洋保险定海公司在交强险范围内承担原告车辆损失费230元。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十七条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十条、第二十五条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条第（一）项、第十六条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司东乡支公司于本判决生效之日起十日内从保险责任限额范围内赔付原告曹菊妹损失2480.72元（包含被告邱江波承担诉讼费20元）；二、被告中国人民财产保险股份有限公司东乡支公司于本判决生效之日起十日内从保险责任限额范围内赔付被告邱江波垫付医疗费10639.77元；三、驳回原告曹菊妹其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案由原告预交的案件受理费50元，由原告曹菊妹承担30元，由被告邱江波承担20元（已从赔偿款中扣除）。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院，且应在递交上诉状后七日内，到南昌市中级人民法院缴纳上诉费，或办理减、免、缓交手续，逾期不交或未按规定办理相关手续，南昌市中级人民法院按自动撤回上诉处理。本判决发生法律效力后，当事人应自觉履行判决书确定的全部义务，一方不履行的，权利人可以向人民法院申请强制执行，申请执行的期限为2年，该期限从法律文书规定的履行期间的最后一日后起计算。审 判 长  邓文辉人民陪审员  徐水兰人民陪审员  熊志红二〇一六年十一月二十三日书 记 员  查 磊速 录 员  邹 庸