山东省东平县人民法院民 事 判 决 书（2016）鲁0923民初186号原告：李广英，女，1945年4月11日出生，住山东省东平县。委托诉讼代理人：吴凯，山东强源律师事务所律师。被告：陈建栋，男，1976年11月3日出生，住山东省东平县，现住山东省济宁市任城区。被告：李莎莎，女，1981年3月14日出生，系被告陈建栋之妻，住山东省济宁市任城区。被告:中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司。住所地：山东省济宁市洸河路**号。负责人：任玉宏，经理。委托诉讼代理人：房爱军，山东宏易律师事务所律师。委托诉讼代理人：张宪秀，山东宏易律师事务所实习律师。原告李广英与被告陈建栋、被告李莎莎、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司（以下简称人民财险济宁分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月8日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告李广英的委托诉讼代理人吴凯，被告陈建栋，被告人民财险济宁分公司的委托诉讼代理人房爱军、张宪秀到庭参加诉讼，被告李莎莎经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李广英向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿原告医疗费124,498.21元、住院伙食补助费7600元（100元/天×76天）、护理费19,600元（80元/天×54天×2人+80元/天×93天+80元/天×22天×2人）、残疾赔偿金83,786.40元（12,930元/年×9年×72%）、鉴定费4210元、精神抚慰金8000元、残疾辅助器具费240元、营养费2700元、交通费1000元，共计251,634.61元。要求各被告赔偿159,397.38元；2、诉讼费用由被告承担。事实和理由：2015年11月12日10时35分，在东平县济菏高速公路连接线宿城新村北，陈建栋驾驶鲁Ｈ×××××车与曹恒举驾驶的普通三轮摩托车相撞，造成曹恒举、李广英受伤，两车损坏的道路交通事故，经东平县交警大队认定，曹恒举承担事故的主要责任，陈建栋承担事故的次要责任，李广英无责任。被告陈建栋辩称，李莎莎是登记车主，肇事车辆由我驾驶，我有合法驾驶资格，车辆上路行驶合法，鲁Ｈ×××××车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业险且不计免赔，原告的合理合法损失先由保险公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿后，剩余部分按照事故责任比例分担，我应承担的部分由保险公司在商业三者险范围内赔偿。被告李莎莎未答辩。被告人民财险济宁分公司辩称，1.在核实相关证据后，如构成我司的保险责任，且不存在保险合同约定的免赔事由，同意在机动车交通事故责任强制保险及三者险责任比例内赔偿原告合理合法的损失；2.我司不予承担诉讼费、保全费、鉴定费等间接损失，应扣除非医保用药；3.我司已为原告垫付医疗费10,000元，应在赔偿款中扣减。本院经审理认定事实如下：原告李广英对发生交通事故的事实及责任划分提交的鲁公交认字[2015]第00852号道路交通事故认定书，认定曹恒举驾驶机动车未按照信号灯行驶与陈建栋未安全、文明驾驶是事故发生原因，曹恒举承担事故的主要责任，陈建栋承担事故的次要责任，李广英无责任；原告的医疗费损失提交原告在东平县中医院的住院病历、费用明细、医疗费单据1张、诊断证明3张，证明2015年11月12日至12月31日住院治疗49天，病情诊断为创伤性硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、骨盆多发骨折、气滞血瘀证，花费医疗费82,623.69元；提交在东平县人民医院的住院病历一宗、费用结算单一份，证明2016年2月20日至22日因癫痫住院治疗2天，花费1347.35元，其中710.51元医疗保险报销，个人负担960.79元；提交在东平县人民��院的病历一宗、费用明细一宗，2016年3月4日至7日住院治疗3天，病情诊断为脑外伤术后、手术后颅骨缺失（花费2002.74元，无发票）；提交东平县人民医院的病历一宗、费用明细、医疗费单据1张、诊断证明1张，2016年6月15日至7月7日住院治疗22天，病情诊断为癫痫发作、硬膜外血肿、脑出血术后，花费医疗费38,910.99元，以上四次住院医疗费共计124,498.21元；住院伙食补助费主张7600元（100元/天×76天）；二被告认为原告提交的2016年2月20日的住院病案中入院诊断为癫痫，与本次事故没有因果关系，且原告未提供住院结算票据，故对本次的医疗费用、住院期间的护理、住院伙食补助费不予认可；对原告提交的2016年3月4日的住院病案有异议，原告未提供医疗费单据及诊断证明，故对本次的医疗费用、住院期间的护理、住院伙食补助费不予认可；原告提供泰安泽宇司法鉴定所出具的鉴定报告及鉴定费发票，证明原告构成一处IV级伤残和一处V级伤残，住院期间需二人护理，出院后一人护理，护理时间评定至定残前一日、营养期为90日，支出鉴定费4210元；提交残疾辅助器具费的收据2张；提交护理人员曹某1（系原告之夫）、护理人员曹某2（系原告之子）的身份证、户口页的复印件各一份、曹某2的购房合同一份，证明曹某2在城镇居住一年以上，以此主张护理费、残疾赔偿金、鉴定费、残疾辅助器具费、营养费，二被告对鉴定报告中的院外护理有异议，认为原告出院后不应再支持其护理费，不同意承担鉴定费；对护理费的标准有异议，护理人员曹恒举已年满68周岁，未提供证据证明其有收入，对其护理费不予认可，护理人曹某2提交的购房合同显示，交房日期为2015年6月30日，不能证明其在城镇居住满一年，应按照其户籍性质计算护理费；残疾辅助���具费的收据非正规票据，不予认可；营养费仅应计算其住院期间的；精神抚慰金主张过高；原告交通费未提交证据，主张1000元，人民财险济宁分公司对原告的交通费有异议，认可300元。被告李莎莎不到庭应诉，亦未提交答辩意见，应视为其对自己权利的处分。经审查，本院对原告提交的证据予以认定。诉讼中，原告申请精神障碍伤残等级鉴定，后于2016年11月3日书面撤回该鉴定申请。另外，在事故中受伤的另一人员曹恒举，于2016年11月3日书面声明放弃其保险赔偿应得部分由李广英一人全部享有。又查明，被告李莎莎是登记车主，肇事车辆由被告陈建栋驾驶，驾驶员具有合法驾驶资格，车辆上路行驶合法。鲁Ｈ×××××车在被告人民财险济宁分公司投保机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险30万元，且不计免赔，事故发��在保险期间。本院认为，东平县公安局交通管理大队出具的道路交通事故认定书，认定事实清楚，责任划分依据充分，被告人民财险济宁分公司对交通事故认定书有异议，但并未在法定期限内向公安机关申请复议，该认定书已生效，且被告人民财险济宁分公司并未提供相关证据证实该认定书错误，本院确认该认定书为有效证据。原告于2015年11月12日至12月31日住院治疗49天，2016年6月15日至7月7日住院治疗22天，由住院收费票据予以证实，本院予以支持；2016年3月4日至7日住院治疗3天，原告没有提供收费票据及相关医疗费，本院不予支持；原告于2016年2月20日的住院费，被告人民财险济宁分公司认为与本次事故没有因果关系，但原告病案中记载有颅脑损伤、硬膜下血肿、颅骨缺失，本院认为这是引起癫痫的原因，对于此次住院医疗费用��原告自负部分本院予以支持，被告人民财险济宁分公司在答辩中提出要求剔除15%的非医保用药,被告陈建栋同意承担15%的非医保用药；原告主张的护理费因护理人员曹某1已年满68周岁，未提供证据证明其有固定收入，对其护理费主张不予支持，护理人曹某2提交的购房合同，显示交房日期为2015年6月30日，但原告提供的护理人曹某2常住人口登记卡证明曹某2已于2009年7月17日迁入山东省日照市东港区东升园小区，后在济南购房且已交房，可证明其在城镇居住满一年，应按照当地城镇居民标准计算原告住院期间的护理费，原告主张每天按80元计算并不超过有关法律规定，依法予以支持，原告出院后，考虑利益均衡，原告仍需护理，其护理人员的误工费可参照当地护工标准每天50元计算；原告主张的住院伙食补助费，应参照当地国家工作人员出差补助标准计算为2280元（30元/天×76天）；原告主张的残疾赔偿金、营养费、鉴定费由鉴定报告及鉴定费发票予以证实，被告人民财险济宁分公司提出对原告伤残等级重新鉴定，但是本院认为泰安泽宇司法鉴定所出具的鉴定报告是双方当事人共同选择的鉴定机构，鉴定机构、鉴定人员具备鉴定资格，鉴定程序合法，不存在重新鉴定的法定条件，本院对重新鉴定申请不予准许；因原告年事已高，在本次事故受伤严重，原告依据鉴定结论主张的营养费依法予以支持，交通费因原告未提交证据证实，应按照被告人民财险济宁分公司认可的数额即300元计算；残疾辅助器具费的收据非正规票据，本院不予支持；原告申请精神障碍伤残等级鉴定，后书面撤回该鉴定申请，本院依法予以准许；因被告在此次事故中承担次要责任，原告所乘车辆负主要责任，因此对于原告主张的精神损害赔偿金，本院不予支持。故原告的损失数额为：医疗费122,495.47元（82,623.69元+38,910.99元+960.79元）、住院伙食补助费2280元（30元/天×76天）、护理费10,630元（80元/天×76天+50元/天×71天）、残疾赔偿金83,786.40元（12,930元/年×9年×72%）、鉴定费4210元、营养费2700元（30元/天×90天）、交通费300元，共计226,401.87元。因被告人民财险济宁分公司已为原告垫付医疗费10,000元，应在赔偿款中扣减。因鲁Ｈ×××××小型轿车在被告人民财险济宁分公司投保了机动车交通事故责任强制保险，原告损失首先应由人民财险济宁分公司在机动车交通事故责任强制保险各分项限额内承担保险责任，剩余损失由被告陈建栋按照事故责任比例予以承担。因本案中被告陈建栋承担事故的次要责任，事故双方均为机动车，其应当按照事故责任承担剩余损失的30%，被告李莎莎是登记车主，肇事车辆由被告陈建栋驾驶，被告陈建栋有合法驾驶资格，车辆上路行驶合法，故被告李莎莎对本次事故不承担赔偿责任，应由驾驶人即被告陈建栋承担赔偿责任。因其驾驶的车辆在被告人民财险济宁分公司投保机动车交通事故商业第三者责任险，其应承担的部分由被告人民财险济宁分公司负担。鉴定费系原告为维护合法权利支出的必要的合理费用，不管被告人民财险济宁分公司是否向投保人就商业险的免责条款履行了提示和说明义务，因该约定违反了保险法第六十四的规定，应认定为无效，被告人民财险济宁分公司应按商业保险合同约定承担由被告陈建栋按事故责任比例承担的部分。被告陈建栋同意承担原告医疗费中15%的非医保用药部分，系其对自己权利的处分，本院予以准许。在事故中受伤的另一人员曹恒举书面声明放弃其保险赔偿应得部分��原告一人全部享有，系其对自己权利的处分，本院予以支持。综上所述，原告要求被告赔偿合理合法损失的诉讼请求部分应予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十五条第一款第六项、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司在机动车交通事故责任强制保险各分项限额内赔偿原告李广英医疗费10,000元、护理费10,630元、残疾赔偿金83,786.40元、交通费300元，共计104,716.40元；在机动车交通事故商业第三者责任险范围内赔偿原告李广英剩余损失31,443.34元{[（医疗费112,495.47元×30%)×85%]+[（住院伙食补助费2280元+营养费2700元+鉴定费4210元）×30%]}，以上合计136,159.74元，扣减已为原告垫付医疗费10,000元，应再支付126,159.74元；被告陈建栋赔偿原告李广英医疗费5062.30元[（112,495.47元×30%）×15%]；驳回原告李广英对被告李莎莎的诉讼请求；驳回原告李广英的其它诉讼请求。上述款项于本判决生效后十日内付清（户名：东平县人民法院，账号：81×××90，开户行：泰安银行东平支行）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3466元，保全申请费800元，共计4266元，由原告李广英负担486元，被告陈建栋负担3780元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省泰安市中级人民法院。审 判 长  李彦勇审 判 员  李道广人民陪审员  郑洪鲁二〇一六年十一月九日书 记 员  赵 潇