内蒙古自治区武川县人民法院民 事 判 决 书(2015)武民初字第00909号原告李毕英，女，1949年12月1日出生，汉族，现住内蒙古自治区呼和浩特市武川县。委托代理人康伟，慧聪律师事务所律师。被告王君，男，1977年4月8日出生，汉族，农民，现住内蒙古自治区呼和浩特市武川县。被告中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市武川支公司。住所地内蒙古自治区呼和浩特市武川县可镇青山路保险公司院内。法定代表人，刘文英，公司经理。委托代理人，朱梦丽，北京市王玉梅律师事务所呼和浩特分所。本院于2015年12月1日受理了原告李毕英诉被告王君、中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市武川支公司（以下简称人保公司）机动车道路交通事故责任纠纷一案。依法组成合议庭，于2016年1月12日公开开庭进行了审理。原告李毕英的委托代理人康伟、被告王君、被告人保公司的委托代理人朱梦丽到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告李毕英诉称，2015年3月19日8时5分许，王君驾驶蒙AZ68**号小轿车，在武川县可镇青山路西侧优科毫马轮胎店门前由西向东倒车驶入道路西侧非机动车道时，车辆尾部与沿道路西侧非机动车道由北向南步行的李毕英发生碰撞，致李毕英受伤的交通事故。李毕英受伤后武川县医院诊断为：左侧第五后肋及第六前肋多发骨折，腰1椎体压缩性骨折；腰1、2右侧横突骨折。事故发生后武川县交警大队作出《道路交通事故认定书》认定：王君承担本次事故全部责任，李毕英无责任。王君驾驶的蒙AZ68**号小轿车在人保公司武川支公司投保了交强险，现起诉至人民法院，请求判令由被告王君赔偿原告医疗费480元、误工费16500元、护理费8910元、住院伙食补助费2100元、营养费6000元、伤残赔偿金56700元、精神抚慰金3000元、鉴定费1738元、交通费200元，合计95628元；2、被告人保公司武川支公司按照交强险规定，承担相应的赔偿责任。被告王君辩称，我在人保公司投保了交强险，在原告住院期间我垫付医疗费4561.93元，我老婆在医院陪护过原告。我是全责，保险公司赔完后，不足部分我承担。被告人保公司辩称，被保险人王君在答辩人处投保险种为交强险，根据投保险种，答辩人在交强险范围内赔偿标准为伤残赔偿限额11万元，医疗费用赔偿限额1万元，具体赔偿数额在原告提供损失明细后，再提出意见。本案举证、质证、认证情况原告举证情况（一）交通事故责任认定书一份，证明事故发生经过，以及双方责任划分。（二）诊断证明一份，病例一份，证明因本次事故造成原告受伤的情况，以及所交付的医疗费（除被告王君垫付的医疗费外）请求支付480元的医疗费。（三）司法鉴定意见书，证明原告李毕英伤残等级为十级。（四）误工证明，证明原告在武川县嘎旦轮胎修理部打工，每月工资为3800元。（五）户口本，证明原告是非农业户口及年龄。被告人保公司质证意见。对原告出示的证据（一）、（二）、（五），认可。对证据（三）有异议，鉴定意见中的误工费、误工和护理的天数应该以实际住院天数为准，营养费需要医生的医嘱来给予营养费补偿。对证据（四）工资证明上，只有轮胎修理部的证明，其证据的效力不认可。被告王君的质证意见对原告出示的证据，同意保险公司的质证意见。本院认证意见对原告出示的证据（一）《道路交通事故认定书》来源合法，内容客观真实，能够证明事故发生的经过及其责任的划分，本院予以采信。对原告出示的证据（二）诊断证明、病历来源合法，内容客观真实，能够证明因交通事故造成原告受伤的伤情及治疗情况，本院予以采信。原告请求除被告王君垫付的医疗外，原告自己支付480元医疗费，因在庭审过程中没有出示医疗费单据，本院不予采信。对原告出示的证据（三）司法鉴定意见书，真实性、关联性本院予以采信，能够证明因交通事故造成李毕英受伤1、L1椎体压缩性骨折，压缩达1／2，为十级伤残。2、误工45日—150日，护理45—60日，营养45—60日。对原告出示的证据（四）工资证明，对其真实性认可。对其证明的问题不认可。因李毕英在武川县嘎旦轮胎修理部工作，轮胎修理部属个体工商户，李毕英没有提供劳动合同及其他证据相应证，且已达到退休年龄，应按居民服务、修理和其他服务行业标准计算。对原告出示的证据（五）户口本，对其真实性、合法性、关联性本院予以采信。能够证明原告李毕英的出生时间及其身份是非农业户。被告王君向法庭出示证据（一）医疗费票据七张，证明原告李毕英在住院治疗期间被告王君垫付医疗费共计5308.03元。（二）保险单一份，证明被告王君在人保公司投保了交强险。原告代理人质证意见对被告王君出示的证据（一）、（二）真实性、合法性、关联性均认可。被告保险公司质证意见被告出示的证据（一）医疗费单据有两张票据的时间是6月26日的，不在原告的治疗期间，因此该两张票据不认可。对证据（二）认可。本院认证意见对被告出示的证据（一）医疗费七张，真实性本院予以采信。对两张2015年6月26日门诊收据合计11.5元，因不在原告住院治疗，本院对两张门诊收据不予采信，其余5张医疗费票据予以采信。对被告出示的证据（二）保险单一份，真实性、合法性、关联性本院予以采信，能够证明被告王君在人保公司投保了交强险，且事故发生在保修期内。经审理查明，2015年3月19日8时5分许，王君驾驶蒙AZ68**号“奇瑞”牌小型轿车，在武川县可镇青山路西侧优科豪马轮胎店门前由西向东倒车驶入道路西侧非机动车道时，车辆尾部与沿路西侧非机动车道由北向南步行的李毕英发生碰撞，致行人李毕英受伤的交通事故。事故发生后，李毕英被送往武川县医院住院治疗20天（2015.3.19—2015.4.8），王君垫付医院治疗费5308.34元（其中有两张6月26日门诊挂号收据为11.5元），诊断为：1、左侧第5、6肋骨骨折；2、腰1椎体压缩性骨折，腰1、2右侧横突骨折。2015年10月12日李毕英自行委托呼和浩特市第一医院司法鉴定所对其进行伤残等级及三期鉴定，2015年10月19日该所作出鉴定结论：1、李毕英L1椎体压缩性骨折，压缩达½，为十级伤残；2、误工45日—150日，护理45—60日，营养45—60日。支出鉴定费1600元。2015年4月1日武川县交警大队作出《道路交通事故认定书》，认定王君承担此次事故的全部责任，李毕英不承担此次事故的责任。另查明，李毕英生于1949年12月1日，现住武川县可镇唐坊村，其身份为非农业户口。再查明，王君于2014年6月5日在人保公司投保交强险，保险期间为2014年6月5日至2015年6月4日。赔偿责任限额，死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失理赔限额为2000元。本院认为，本次事故由王君驾驶机动车辆在倒车过程中驶入道路西侧非机动车道时与行人李毕英发生碰撞，致行人受伤的交通事故。后经交警部门作出道路交通事故认定书，认定王君承担此次事故的全部责任，李毕英不承担此次事故的责任。王君在人保公司投保交强险，且发生事故在保险期内，根据《道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任险强制险限额范围内予以赔偿；不足部分，按下列方式承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人，行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。”本案中，先由人保公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分，由王君承担。王君支付的医疗费应由人保公司在医疗费用理赔限额承担。关于对李毕英作出的三期鉴定：1、营养费，根据法律规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，”本案中没有医疗机构加强营养的意见，考虑到李毕英已构成十级伤残，且年龄较大，故支持住院期间的营养费；2、误工费，根据法律规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”本案中，李毕英的误工时间应从2015年3月19日—2015年10月18日。3、关于护理期间，根据法律规定：“当事人出院后生活不能完全自理仍需护理依赖的，必须由医疗机构出具医嘱或者诊断证明以确定护理时间和护理人数，护理费按照部分护理依赖的标准给付”。本案中李毕英的护理时间因医疗机构没有出护理期间和人数，应按实际住院天数确定，故对鉴定机构出具的“三期”鉴定本庭不予采信。关于本案赔偿金额的认定：1、医疗费5296.84元（5308.34元-11.5元），其中两张6月26日门诊挂号收据为11.5元，因不在住院治疗期间，不予支持。2、营养费2000元（20天100元／天）。3、住院伙食补助费2000元（20天100元／天），三项合计9296.84元（5216.84元＋2000元＋2000元），由人保公司在交强险医疗费用赔偿限额内支付。4、护理费2205.6元（20天110.28元／天）。5、误工费23489.64元{110.28元／天213天（2015年3月19日—2015年10月18日）}。6、残疾赔偿金39690元（28350元／年14年10％），7、精神抚慰金3000元（30000元10％）。4—7项合计68385.24元。由人保公司在交强险死亡伤残赔偿限额内承担。8、鉴定费1600元，由王君承担。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十四条、第二十五条，《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》第五条、第六条、第七条、第八条、第九条、第十一条、第十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定之规定判决如下：一、判决被告中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市武川支公司在交强险医疗费用赔偿限额范围内支付被告王君垫付的医疗费5296.5元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市武川支公司赔偿原告李毕英住院伙食补助费2000元、营养费2000元、护理费2205.6元、误工费23489.64元、残疾赔偿金39690元、精神抚慰金3000元，合计72385.24元。上述款项于判决生效后三十日内付清。三、鉴定费1600元，由被告王君承担。案件受理费2191元，由被告王君承担1695元、由原告承担496元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状正本一份，并按对方当事人人数提供副本，上诉于内蒙古自治区呼和浩特市中级人民法院。（此页无正文）审 判 长 ：王志刚审 判 员 ： 牛 涛人民陪审员 ：任俊秀二〇一六年三月十四日书 记 员 ： 陈 静相关法律：《道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身死亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、赔偿义务人应当予以赔偿。第十八条有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；（三）驾驶人故意制造交通事故的。保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证、结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度的平均工资计算。第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配置残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》第五条当事人受到人身损害的，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。当事人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人应当予以赔偿。当事人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿金。赔偿义务人还应当赔偿赔偿权利人亲属因处理交通事故支出的交通费、住宿费和误工损失等其它合理费用。该费用按人数不超过三人，时间不超过五天计算。前述费用计算的标准，参照本《办法》有关条款进行。第六条受到人身损害的当事人或者死者的近亲属遭受精神损害请求精神损害赔偿的，可以以精神抚慰金的形式，根据该起交通事故对受到人身损害的当事人或者死者近亲属的加害程度、赔偿义务人的给付能力和当地生活水平酌情给付。（一）当事人死亡其近亲属提出精神损害赔偿的，精神抚慰金按总数50000元（含本数，以下类同）以下的金额酌情给付。死者近亲属多人提出精神损害赔偿的，给付精神抚慰金的金额由死者近亲属自行协商分配。（二）当事人身体因伤致残提出精神损害赔偿的，精神抚慰金按总数30000元以下的金额酌情给付，并依据相应伤残等级，按每个级差10%递减计算。（三）当事人身体受到损伤虽未致残，但达到轻微伤、轻伤、重伤损害程度提出精神损害赔偿的，精神抚慰金按总数500元以上至10000元以下的金额酌情给付。第七条医疗费按照医疗机构对当事人创伤治疗所必需的费用计算，凭医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证支付。结案后确实需要继续治疗的，根据医疗机构诊断证明或者鉴（评）定机构出具的鉴（评）定结论，按照必需的费用给付。当事人身体受到损害，原则上应在县级以上（包括县级）的医疗机构进行诊治。但因抢救的需要，受伤当事人可以到最近的医疗机构（包括县级以下各种医疗机构）救治。当事人受伤经治疗伤情平稳，但仍需继续进行康复、对症等治疗的，经县级或县级以上医疗机构出具证明，可以在县级以下的医疗机构或者门诊治疗，其治疗费用由赔偿义务人承担。当事人在伤后住院治疗期间需要外购药品的，必须由该医疗机构出具相应的证明，并与伤情治疗的需要相符。赔偿义务人对当事人治疗费用的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第八条误工费根据当事人误工时间和收入状况确定。当事人误工时间，根据其接受治疗的医疗机构出具的诊治证明确定。当事人因伤致残的，误工时间可以计算至最终评定伤残的前一日。伤残评定时机，按照国家标准《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）的有关规定确定。当事人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算；无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；当事人不能举证证明其最近三年平均收入状况的，参照自治区相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第九条护理费根据护理人员收入状况，当事人所需护理依赖程度、护理人员的人数以及护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，其劳务报酬参照自治区上一年度居民服务和其他服务业的平均工资标准和当事人所需的护理依赖程度计算。护理依赖程度，根据《内蒙古自治区道路交通事故伤残者护理依赖程度确定标准》（以下简称《护理依赖程度确定标准》，该标准另发）确定。护理依赖程度分为完全护理依赖，大部分护理依赖和部分护理依赖。当事人需要完全护理依赖的，其护理费参照自治区上一年度居民服务和其他服务业的平均工资标准，按照100%的比例计算；需要大部分护理依赖的，其护理费按照完全护理依赖金额80%的比例计算；需要部分护理依赖的，其护理费按照完全护理依赖金额50%的比例计算护理人员的人数，原则上为一人。但医疗机构或者鉴（评）定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员的人数。护理期限，当事人在住院治疗期间需要护理人员（陪护人员）的，应当有医疗机构的证明，所需护理人员的期限，按照医疗机构医嘱的时间计算。其护理费按照完全护理依赖的标准给付。当事人出院后生活不能完全自理仍需护理依赖的，必须由该医疗机构出具医嘱证明或者诊断书确定护理时间和护理人数，护理费按照部分护理依赖的标准给付。时间超过三个月仍需护理依赖的，应申请鉴（评）定机构对当事人是否需要护理依赖进行确定。当事人因伤致残不能恢复日常生活自理能力需要长期护理依赖的，应由鉴（评）定机构依据《护理依赖程度确定标准》，确定当事人是否需要护理依赖及护理依赖程度。护理依赖的期限按照伤残赔偿金给付的年限计算。第十一条住院伙食补助费参照自治区国家机关一般工作人员出差伙食补助费的标准计算。根据医疗机构意见，受伤当事人确有必要去外地治疗的，因客观原因不能住院，其本人及其陪护人员实际发生的伙食费和住宿费，合理部分应予赔偿，但不能超过自治区国家机关一般工作人员出差伙食补助和住宿费标准。第十二条营养费当事人因身体受伤在住院或康复期间，医疗机构有明确意见应给予营养补助的，营养补助费参照自治区国家机关一般工作人员出差伙食补助费的标准计算。第十三条残疾赔偿金根据当事人的伤残等级或者丧失劳动能力程度，按照自治区上一年度城镇居民人均可支配收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按照五年计算。当事人因伤残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害、严重影响其劳动就业的，可以在残疾赔偿金总额的10%的幅度内作数额减少或增加的调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。