德阳市旌阳区人民法院民 事 判 决 书(2016)川0603民初382号原告：德阳华生运业有限公司。住所地：四川省德阳市天元区青海路东段2号1栋，组织机构代码58837206-6。法定代表人：周瑞生，该公司总经理。委托代理人：任利春，四川山和律师事务所律师。委托代理人：李亚，四川山和律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司德阳市分公司。住所地：四川省德阳市区岷江西路2段1号，组织机构代码90510728-3。负责人：骆晓鹏，该公司经理。委托代理人：卢勇，四川仁竞律师事务所律师。原告德阳华生运业有限公司（以下简称华生运业公司）与被告中国人民财产保险股份有限公司德阳市分公司（以下简称中财保德阳分公司）财产保险合同纠纷一案，本院于2016年1月13日立案受理，依法由代理审判员孟珊适用简易程序公开开庭进行了审理。原告华生运业公司的委托代理人李亚及被告中财保德阳分公司的委托代理人卢勇到庭参加了诉讼。本现已审理终结。原告华生运业公司诉称：2014年11月12日，原告德阳华生运业有限公司与被告中国人民财产保险股份有限公司德阳市分公司签订保险合同（保单）一份，原告将川F291**吊车在被告��投保，承保险种包括“起重、装卸、挖掘车辆损失扩展条款”，保期自2014年11月14日至2016年11月13日，保险费共计10938.76元。合同签订后，原告及时缴纳保费。2015年10月5日下午，吊车川F291**在井场吊装货物时车臂受损，事故发生后，原告向被告报案。因工作原因须撤离现场，故原告在报赔之后联系吊车维修人员将车臂缩回，撤离至安全位置等待被告公司定损人员，待定损人员到场查勘、做完笔录后，将车辆开到大业修理厂停置，等待被告定损、维修。期间原告多次与被告交涉，而被告多方推诿，定损人员查勘之后一直没有开具定损单确认车辆损失，亦未与原告主动沟通，直至10月21日原告公司人员前往被告公司质问，被告才开具拒赔通知书，表明其对此次保险事故拒绝赔偿。原告与中石化西南石油工程有限公司井下作业分公司签有业务合同，每天必须完成生产任务，���告须自行垫付费用共计49020元，直至12月2日才维修好该事故车辆。原告认为，涉案吊车事故发生在保险合同有效期内，符合理赔条件，被告依法应当在保险责任限额内承担赔付责任，然被告至今仍未依约赔付保险金，为维护原告权益，遂诉至法院，请求判令：被告在保险责任范围内赔偿原告损失液压油费1920元、配件费33100元、修理费14000元，共计49020元。被告中财保德阳分公司辩称：对原被告之间的保险合同关系无异议，但吊车事故原因是由于其车辆自身机械故障导致，非被告承保范围，故予以拒赔。经审理查明：原告华生运业公司为其所有的川F291**号中联ZLJ5320JQZ25V汽车起重机（登记注册日期为2013年3月18日）在被告中财保德阳分公司处购买机动车损失保险、第三者责任保险、起重、装卸、挖掘车辆损失扩展条款（不计免赔）等，保险期间从2014���11月14日0时起至2015年11月13日24时止，其中新车购置价为890100元。商业险投保险种包括：机动车损失保险的保险责任限额为890100元、第三者责任保险的保险责任限额为500000元、车上人员责任险的保险责任限额为10000/座、玻璃单独破碎险条款、起重、装卸、挖掘车辆损失扩展条款、不计免赔率（M）覆盖A/B/D11。《特种车保险条款》中第五条机动车损失保险：（一）保险期间内，被保险人或其允许的合法驾驶人或操作人员在使用被保险机动车过程中，因下列原因造成被保险机动车的损失，保险人依照本保险合同的约定负责赔偿：1.碰撞、倾覆、坠落；2.火灾、爆炸、自燃；3.外界物体坠落、倒塌；4.暴风、龙卷风；5.雷击、雹灾、暴雨、洪水、海啸；6.地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡；7.载运被保险机动车的渡船遭受自然灾害（只限于驾驶人或操作人员随船的情形）���（二）发生保险事故时，被保险人为防止或者减少被保险机动车的损失所支付的必要的、合理的施救费用，由保险人承担，最高不超过保险金额的数额；第十八条：保险人应及时受理被保险人的事故报案，并尽快进行查勘，保险人接到报案后48小时内未进行查勘且未给予受理意见，造成财产损失无法确定的，以被保险人提供的财产损失照片、损失清单、事故证明和修理发票作为赔付理算依据；《特种车保险批单》01起重、装卸、挖掘机车辆损失扩展条款：经双方同意，鉴于被保险人已交付附加保险费，本保险合同扩展承保被保险机动车的下列损失：1.作业中车体失去重心造成被保险机动车的自身损失；2.吊升、举升的物体造成被保险机动车的自身损失。原告华生运业公司在《机动车保险合同免责情形告知书》、《机动车辆保险单证签收回执》上签章。2015年10月5日8时许，川F291**号汽车起重机在西南石油公司场地内吊装货物时，吊臂无法收回，原告向被告公司报案，被告工作人员于当天上午11时许到现场进行事故查勘工作，并向川F291**号汽车起重机司机谭健作出《机动车保险事故现场查勘询问笔录》,主要载明：车辆在吊装货物收臂时发现吊臂无法收回，车辆在吊装过程无侧翻或碰撞，车辆大梁有扭曲情况，车辆挡风玻璃被碎物飞溅打坏。2015年10月21日，被告中财保德阳分公司向原告发出《机动车辆保险拒赔通知书》，该通知书载明“我公司承保的川F291**机动车辆于2015年10月5日在四川省德阳市旌阳区青海西段西南井下作业有限公司内发生事故损失不属于保险责任赔偿范围”。其后原告自行对川F291**号汽车起重机进行维修，在德阳市华西中原油泵服务站购买（壳牌统一）液压油一桶（金额1920元），在成都金益成贸易有限公司购买配件一批（金额33100元），在四川新大业工程机械有限公司下属的德阳市兴业大工程机械大修厂进行维修（工时费金额14000元）。德阳市华西中原油泵服务站、成都金益成贸易有限公司、德阳市兴业大工程机械大修厂向原告开具发票。以上事实有营业执照、组织机构代码证、保险单、免责情形告知书、机动车辆保险单证签收回执、保险条款、询问笔录、拒赔通知书、维修费发票以及当事人陈述等证据资料在卷予以佐证。本院认为，原告华生运业公司与被告中财保德阳分公司之间的保险合同关系，是双方当事人的真实意思表示，不违反法律、行政法规强制性规定，合法、有效。在保险期间，因被保险车辆出险，造成车辆损失，被告中财保德阳分公司应当及时予以查勘、定损，被告作为从事保险业务的专门机构，虽然对原告提供的相关被保险车辆维修项目及费用不予认可，却又不能在规定时间内提供应当由其出具的定损通知书以及相关费用清单，亦未提供具体证据证明被保险车辆损失系车辆机械事故造成，且也未在举证期间内提出鉴定申请对系争事实予以认定，故被告应当对该事实承担举证不能的法律后果。因此，在保险合同约定的保险期间内，被保险车辆在吊卸货物时发生吊臂损坏，根据《特种车保险批单》第二条“吊升、举升的物体造成被保险机动车的自身损失属于承保范围”，被告中财保德阳分公司应当承担相应保险责任。而根据《特种车保险条款》十八条约定“保险人应及时受理被保险人的事故报案，并尽快进行查勘，保险人接到报案后48小时内未进行查勘且未给予受理意见，造成财产损失无法确定的，以被保险人提供的财产损失照片、损失清单、事故证明和修理发票作为赔付理��依据”，被告中财保德阳分公司在接到报案后，并未提供完整的车辆保险定损通知书，故本院对原告诉请的金额（液压油费1920元、配件费33100元、工时费14000元）共计49020元予以认可。为此，依照《中华人民共和国保险法》第二条、第十四条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司德阳市分公司于本判决生效之日起十日内向原告德阳华生运业有限公司支付保险金49020元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案应减半征收案件受理费513元，由被告中国人民财产保险股份有限公司德阳市分公司负担。如不服本判决，可在判决书送���之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省德阳市中级人民法院。代理审判员  孟珊二〇一六年三月二十三日书 记 员  陶维