大连市普兰店区人民法院民 事 判 决 书（2015）普民初字第4524号原告：车龙浩，退休教师。委托代理人：王艳波，系辽宁星海九鼎律师事务所律师。委托代理人：王瑞恒，系辽宁星海九鼎律师事务所律师。第三人：李胜莲，系退休教师。委托代理人：王瑞恒，系辽宁海之韵律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司锦州市古塔支公司，住所地辽宁省锦州市古塔区延安路三段7号。负责人：甄强，系该公司经理。委托代理人：王桂林，系辽宁莲城律师事务所律师。原告车龙浩、第三人李胜莲诉被告中国人民财产保险股份有限公司锦州市古塔支公司为财产保险合同纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员姜琳琳适用简易程序公开开庭进行了审理。原告车龙浩及第三人李胜莲的委托代理人王瑞恒、被告中国人民财产保险股份有限公司锦州市古塔支公司委托代理人王桂林到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：我与被告之间具有保险合同关系，我于2014年5月18日与被告签订保险合同，保险期限为2014年5月23日到2015年5月22日。保险单号为：PDAA201421070000013492。2014年12月22日13时40分，我驾驶在被告处投保的车辆发生保险事故，导致我修车花费53000元。我及时向保险公司报案并提请理赔。2015年1月14日，被告向我出具了拒赔通知书，书面告知我拒绝理赔。我认为被告的行为有违双方的保险合同约定，无奈起诉至法院，请求：1、判令被告支付赔偿款53000元；2、诉讼费由被告承担。第三人诉称：我是作为独立请求权第三人参加诉讼，因为是车辆损失，车辆属于我与车龙浩的夫妻共同财产，故要求车损保险金赔偿给原告及我。被告辩称：不同意原告诉讼请求。原告在我公司投保机动车损失保险属实，依据保险条款第6条第7款中3、4项之约定，驾驶人持未按规定审验的驾驶证及依照法律法规或公安机关交通管理部门有关规定，不允许驾驶被保险机动车的其他情况下驾车，造成被保险机动车损失，保险人均不负责赔偿，该条款虽系责任免除条款，在投保人来我公司投保时，我公司已对责任免除条款向投保人进行了告知，并得到投保人的亲笔签名确认，同时通过保险条款表面可以看出，对责任免除条款，我公司是采取黑色加粗处理，明显区别于其他条款，因此我公司已尽到提示和告知义务，保险条款依法成立有效。依据机动车驾驶证申领和使用规定，机动车驾驶证要按期审验，审验内容包括身体条件情况，在原告持有驾驶证副页上，明示标记要求持证人自2014年起每年于11月提交身体条件证明，《机动车驾驶证申领和使用规定》第62条规定，年龄在60周岁以上的机动车驾驶人应当每年进行一次身体检查，在积分周期结束30日内提交县级或者部队团级以上医疗机构出具的有关身体条件的证明，本案中原告未在2014年11月提交身体条件证明，同时根据《机动车驾驶证申领和使用规定》第63条之规定，机动车交驾驶人无法在规定时间内提交身体条件证明的，可以延期提交，但延期期间机动车驾驶人不得驾驶机动车，原告在事后提交了身体条件证明，那么在延期期间根据该规定原告是不得驾驶机动车的，该规定属于强制性规定，依据保险法司法解释规定，保险人将法律行政法规规定的禁止性规定情形作为保险公司免责条款的免责事由，保险人对该条款做出提示后，投保人、被保险人以保险人未履行明确说明义务为由，主张该条款不生效的，人民法院不予支持。在本次事故中，原告持未按规定提交医疗机构出具的有关身体条件证明的机动车驾驶证是发生事故的直接原因，也可表明未提供身体条件证明的不得驾驶机动车，因此被告不应承担理赔责任，请求法院驳回原告诉讼请求。经审理查明：2014年12月22日13时40分，原告车龙浩驾驶车牌号为辽G×××××号小型轿车，沿沈海高速公路左起第四排机动车道由南向北行驶至沈海高速公路（沈阳方向）306公里+600米时，未确保安全致使所驾车辆与右侧护栏相碰撞，造成车辆损坏，人员无伤的交通事故。本事故经大连市公安局交通警察支队高速公路一大队出具第2102339201400458号道路交通事故认定书，认定由原告车龙浩承担本起交通事故全部责任。事故发生后，辽G×××××号小型轿车在大连鑫昱佳汽车贸易有限公司维修，共计花费维修费53000元。原告车龙浩向被告保险公司申请理赔，2015年1月14日中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司理赔事业部以原告作为被保险人在事故时持未按规定提交医疗机构出具的有关身体条件证明的机动车驾驶证，违反了《机动车驾驶证申领和使用规定》，不属于保险责任赔偿范围为由，向原告出具拒赔通知书。2015年1月15日辽宁省锦州市公安局交通警察大队车辆管理所收到锦州市公安医院2015年1月15日为车龙浩出具的《身体条件证明》，并已录入计算机管理系统中。另查，辽G×××××号小型轿车购买于2012年5月25日，登记在第三人李胜莲名下。该车辆系原告车龙浩与第三人李胜莲夫妻共同财产。该车辆在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业险，保险期限为2014年5月23日至2015年5月22日。本院所确认的上述事实，有原告提供保险单、交通事故认定书、身体条件证明、车辆修理收据、银行支付单、拒赔通知书、驾驶证、行驶证、维修费发票、维修明细、第三人提供的结婚证和户口本、被告提供的投保单、投保人声明、保险条款及各方当事人陈述笔录在卷为凭，已经当庭质证和本院审查，可以采信。本院认为：关于原告的驾驶资格，虽然《机动车驾驶证申领和使用规定》规定：年满60周岁的驾驶者应按照规定提交身体条件证明，逾期未提交不得驾驶机动车。但该条款属于管理型规定，机动车驾驶人超过60周岁未按期提交身体条件证明并非造成保险事故近因，也并不必然导致机动车持证人丧失驾驶资格的法律后果。保险公司依据双方签订的保险条款“驾驶人持未按规定审验的驾驶证及依照法律法规或公安机关交通管理部门有关规定，不允许驾驶被保险机动车的其他情况下驾车，造成被保险机动车损失，保险人均不负责赔偿。”拒赔，该条款属于格式性免责条款，保险公司要做出足以引起投保人注意的提示，并对免责条款的内容以书面或口头形式向投保人做出明确说明。被告保险公司提供的证据无法证明对该条款尽到了说明、提示义务。因此，保险公司据此拒赔于法无据，本院不予认可。关于车辆损失，原告提供了正规修车发票及费用明细，保险公司依据双方签订的保险条款“因保险事故损坏的被保险机动车、应当尽量修复。修理前被保险人应当会同保险人检验，协商确定修理项目，方式、费用，否则，被保险人有权重新核定，无法重新核定的，被保险人有限拒绝赔偿。”拒赔，该条款亦属于格式性免责条款，被告保险公司提供的证据亦无法证明对该条款尽到了说明、提示义务。因此，保险公司据此拒赔于法无据，本院不予支持。因案涉辽G×××××号小型轿车属于车龙浩与李胜莲夫妻共同财产，因此保险公司应按照合同约定赔偿原告车龙浩及第三人李胜莲相应车辆维修费用53000元。综上，依据《中华人民共和国合同法》第三十九条、四十条、四十一条、《中华人民共和国保险法》第十条、第十七条、第十九条、第三十条、《中华人民共和国道路安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司锦州市古塔支公司应于本判决生效后三十日内给付原告车龙浩及第三人李胜莲车辆维修费共计53000元。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费减半收取563元（原告已预交），由被告中国人民财产保险股份有限公司锦州市古塔支公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。审判员  姜琳琳二〇一六年三月二十一日书记员  唐岩波