广东省珠海市香洲区人民法院民 事 判 决 书（2016）粤0402民初555号原告：缪群辉，女，汉族，1964年1月7日出生，身份证住址：广东省韶关市。委托代理人：韩志坚，广东迎福律师事务所律师。委托代理人：李顺，广东迎福律师事务所实习律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司，住所：珠海市。负责人：陈业雄，总经理。委托代理人：杜梦蕊，系该公司员工。被告：梅敏，男，汉族，1987年3月13日出生，身份证住址：湖南省桂东县。委托代理人：范伟平，广东闻彰律师事务所律师。上述原告诉被告机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员谢光适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托代理人韩志坚、被告梅敏及其委托代理人范伟平、被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司（以下简称人保珠海分公司）的委托代理人杜梦蕊，均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2015年6月28日7时40分，被告梅敏驾驶车牌号为粤CXXX号的小轿车沿联峰路由南往西方向左转弯行驶至湾仔保税区联峰路洛得电子厂路口时与由南往北方向横过道路的原告发生碰撞，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。肇事车辆向人保珠海分公司投保了交强险和第三者责任保险。2015年7月6日，珠海市公安局交通警察支队南湾大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告负事故主要责任，原告负事故次要责任。原告受伤当天被送往珠海市第二人民医院住院治疗，至2015年9月1日出院，共住院65天，期间由其丈夫钟桂华陪护。出院结算时个人缴费2051.50元。原告的出院诊断为：腰1-4右侧横突骨折；右侧第3-7前肋骨折；头皮下血肿；全身多处软组织擦伤；脑震荡。2015年10月15日，原告委托广东宏力法医临床司法鉴定所进行伤残程度鉴定。2015年10月21日，该鉴定所出具鉴定意见为：原告的损伤构成十级伤残。原告于是诉至法院，请求判令：一、被告人保珠海分公司支付原告医疗费2051.5元、住院伙食补助费6500元、护理费19500元、误工费18000元、交通费1218.2元、鉴定费1500元、残疾赔偿金70556.6元、精神损害抚慰金10000元，合计129326.3元；二、被告梅敏向原告支付上述赔偿款与被告人保珠海分公司在保险责任限额内赔偿款之间的差额；三、本案诉讼费由两被告共同承担。被告人保珠海分公司辩称，本案交通肇事车辆粤CXXXX车在我司投保了交强险和三者险100万元，事故发生在2015年6月28日，在保险期内。交警作出《事故认定书》，驾驶人未取得机动车驾驶证驾车，负事故的主要责任。一、驾驶人未取得机动车驾驶证驾驶被保险车辆所造成的损失不属于保险赔偿责任范围，本公司不同意赔偿。本案粤CXXXX车驾驶人无证驾驶，根据法律规定及《第三者责任保险条款》约定，均不属于本公司的赔偿范围，至多只在交强险人身损害赔偿限额内承担垫付义务后追偿。二、被保险人深知驾驶人无证驾驶的法律后果，已承诺放弃索赔本次事故造成的一切损失，同意由其本人自行承担所有的法律后果，有能力支付并已自主垫付部分损失费用，交强险无须再进行垫付。请法院尊重双方当事人意思自治及约定，根据法律规定及保险约定，判决本公司无须承担赔偿责任。三、在上述前提下，各个项目的具体意见如下：（1）医疗费应当按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实。原告主张支出医药费金额为2051.5元，其中114元属于非社保报销费用，应予扣除。（2）住院伙食补助费。本公司同意计算6500元。（3）交通费。部分票据与就医时间、地点不符，本公司不予认可，考虑实际情况，酌情计算500元。（4）护理费。护理人员主张300元/天的收入超出纳税标准，且无社保、纳税记录、银行流水等有效证据予以证明，且无收入减少证明，主张护理费标准无法律依据，本公司建议按普通护理标准计算80元/天×65天=5200元。（5）误工费。首先，原告住院65天，医嘱休息时间一个月，共计95天。其次，无社保、劳动合同等证明原告与单位的劳动关系，再无银行流水、工资签收记录等证明收入情况及收入减少的事实，考虑到原告已达51周岁高龄，误工主张依据不足，不同意赔付误工费。（6）伤残赔偿金。原告农业户口性质，在珠海城镇的居住证明是由单位开具的，但单位并非行政机关、户籍登记证明机关，没有资格出具居住证明，且暂无法确认原告与单位的劳动关系，无法证明原告的居住事实；另外，居住及工作证明均只证明事故发生前三个月的情况，未满法律规定的一年标准，应按照2015年农业标准计算为12245.6元/年×20年×10%=24491.2元。（7）精神损害抚慰金。根据司法实践，应结合责任比例、伤残等级进行计算，本公司认为2000元较为合理。（8）鉴定费属于间接损失，不属于保险赔偿范围，且不同意鉴定结果，因此本公司不予赔付。（9）根据《机动车交通事故责任强制保险条款》《机动车第三者责任保险条款》规定：保险人不负责赔偿因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。且本次原告损失不属于保险赔偿范围，原告请求本公司承担诉讼费没有法律依据，本公司不予赔偿。被告梅敏辩称，被告梅敏已经为原告支付医疗费33476.5元以及2015年6月28日至2015年7月26日期间护理费5220元。关于原告请求的各项费用及金额，本人同意保险公司的答辩意见。经审理查明：2015年6月28日7时40分，被告梅敏驾驶车牌号为粤CXXXX号的小轿车沿联峰路由南往西方向左转弯行驶至湾仔保税区联峰路洛得电子厂路口时，与由南往北方向横过道路的原告发生碰撞，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。海市公安局交通警察支队南湾大队于2015年7月6日出具《道路交通事故认定书》，认定：被告梅敏驾车超速行驶且未取得机动车驾驶证驾车应承担事故的主要责任，原告横过机动车道时未走人行横道承担次要责任。事故发生后，原告被送到珠海市第二人民医院救治，至2015年9月1日出院，共住院65天。根据该院出具的《诊断证明书（出院）》显示：原告的出院诊断为“腰1-4右侧横突骨折；右侧第3-7前肋骨折；头皮下血肿；全身多处软组织擦伤；脑震荡”；出院医嘱为“1、建议全休一月，注意休息，适当佩戴支具下地康复锻炼，避免过度劳累，三个月内避免重体力劳动，避免外伤；2、定期门诊复诊，在门诊医师指导下进一步康复锻炼，伤后三个月复查腰部CT；3、定期复查肝肾功能；4、住院期间陪人一名；5、不适随诊”。同年10月15日，原告委托广东宏力法医临床司法鉴定所对其伤残等级进行鉴定。同年10月21日，该鉴定所出具《司法鉴定意见书》，意见为：伤者原告因交通事故致右侧第3-7前肋骨折，共5肋，其伤残等级评定为十级。原告为此支付鉴定费1500元。关于相关费用的支付情况。原告自行支付了医疗费2051.5元；被告梅敏为原告垫付医疗费33476.5元以及2015年6月28日至同年7月26日期间共29天的护理费5220元。关于原告的相关情况。原告主张，原告为农业户籍；原告是2015年3月1日进入韶关市第二建筑工程公司在珠海保税区港珠澳大桥连接线建筑工地上做厨工，未签订劳动合同，每月工资3000元以现金形式发放。原告为此提供了广东省韶关市第二建筑工程公司处出具的《员工住宿证明》。对于之前的居住、工作收入状况，原告表示无法提供相应证据。另查明，被告梅敏驾驶的粤CXXXX号车辆车主为其兄弟梅东。事发时，梅敏私自驾驶该车外出。该车向人保珠海分公司投保了交强险、100万商业第三者责任险及不计免赔。事故发生在保险期间内。根据中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款第六条第（七）项，驾驶人无驾驶证的，保险人不负责赔偿。另外，被告人保珠海分公司提供了一份由被保险人梅敏、梅东于2015年7月10日共同出具的《机动车辆保险放弃索赔确认书》，声明自愿放弃向该保险公司索赔因此次事故造成的一切损失。本院认为：一、关于赔偿责任问题，珠海市公安局交通警察支队南湾大队对本次事故作出的责任认定，符合法定程序且当事人无异议，本院予以采信并作为本案民事赔偿责任的依据，即被告梅敏承担事故的主要责任，原告承担次要责任。因此，对于原告的损失，应由被告梅敏承担80%的赔偿责任。被告梅敏事发时未取得驾驶资格，被告人保珠海分公司依据机动车第三者责任保险条款要求在商业第三者责任险范围内免于赔付，本院予以支持。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款的规定，被告人保珠海分公司作为粤CMW725号车辆交强险的承保人，应在交强险责任限额范围内先行向原告赔偿，再依法向侵权人主张追偿。至于被告人保珠海分公司辩称被保险人梅敏、梅东在事后已书面声明自愿放弃向该公司索赔因此次事故造成的一切损失，故该公司无须在交强险范围内垫付。对此，本院认为，迅速填补损害是交强险责任制度设计的重要目标。受害人在驾驶人无证驾驶肇事情形下要求保险公司在交强险范围内先行赔偿是其法定权利，除非其本人自愿放弃。前述声明应理解为被保险人垫付或赔偿受害人相关损失后自愿放弃向保险公司索赔，即便意思表示真实，也仅能约束被保险人与保险公司，并不能约束受害人即原告。因此，被告人保珠海分公司以梅敏、梅东出具放弃索赔声明为由拒绝在交强险范围内先行赔偿，本院不予支持。二、关于具体赔偿项目及数额问题。（一）医疗费。原告自行支付医疗费2051.5元、被告梅敏为原告垫付医疗费33476.5元，合计35528元，有医疗机构出具的收费凭证可以证实，本院予以确认。（二）住院伙食补助费。原告共住院65天，住院伙食补助费经计算为6500元（100元/天×65天）。（三）护理费。原告住院期间陪护1人。被告梅敏为原告垫付了2015年6月28日至同年7月26日期间共29天的护理费合计5220元，有珠海康民物业管理有限公司出具的结算单可以证实，本院予以确认。对于其余36天的护理费，原告要求按照护理人员钟桂华的误工收入状况进行计算，但仅提供了一份单位证明，缺乏工资单或请假单等予以佐证，本院不予采纳。本院酌情按当地护工一般报酬标准计算其余36天的护理费为4320元（120元/天×36天）。综上，原告的护理费合计9540元（5220元+4320元）。（四）误工费。原告事发后住院治疗65天。另外根据出院医嘱，医生建议原告出院后全休1月，故原告的误工时间应计算为95天。原告主张其在工地上做厨工、月工资3000元，虽然对此仅提供了一份单位证明，但显示的工资收入未超出当地同行业平均工资水平，本院予以确认，故原告的误工费计算为9500元（3000元÷30天×95天）。（五）交通费。根据原告治疗、就诊出行实际所需，本院酌情认定交通费1200元。（六）残疾赔偿金。原告为农业户籍。原告提供的相关单位证明仅能显示其从2015年3月1日入职，至本案发生交通事故时尚不足四个月。原告主张此前也在城镇居住、工作，但又明确表示无法补充提供相关证据材料。综上，原告户口在农村，且无法提供相应证据证明其在发生交通事故时已在城镇居住一年以上且主要收入来源于城镇的，应按农村居民标准计算其残疾赔偿金，结合原告的伤残等级以及《广东省2015年人身损害赔偿计算标准》，原告的伤残赔偿金应计算为24491.2元（12245.6元/年×20年×10%）。（七）鉴定费。对于原告委托广东宏力法医临床司法鉴定所进行伤残鉴定支出的鉴定费1500元，本院予以确认。（八）精神损害抚慰金。结合原告的伤情及过错，本院酌情认定精神损害抚慰金4000元。以上第（一）项原告自行支付的医疗费2051.5元，第（二）项住院伙食补助费6500元，合计8551.5元，由被告人保珠海分公司在交强险医疗费用限额内赔偿。以上第（三）项部分护理费4320元（扣除被告梅敏垫付的5220元）、第（四）项误工费9500元、第（五）项交通费1200元、第（六）项残疾赔偿金24491.2元、第（八）项精神损害抚慰金4000元，合计43511.2元，由被告人保珠海分公司在交强险死亡伤残限额内赔偿。综上，被告人保珠海分公司应在交强险限额内向原告赔偿52062.7（8551.5元+43511.2元）。以上第（七）项伤残鉴定费1500元，由被告梅敏赔偿。此外，对于被告梅敏为原告垫付的医疗费33476.5元中，原告应按责任比例承担医疗费6405.6元［（33476.5-10000元+8551.5元）×20%］。为简化程序，减轻诉累，本院对上述款项抵扣如下：扣除被告梅敏应赔偿原告的鉴定费1500元，原告尚需返还梅敏垫付的医疗费4905.6元（6405.6元-1500元），该款在被告人保珠海分公司应支付给原告的赔偿款52062.7元中抵扣，即：被告梅敏不再向原告支付鉴定费1500元；被告人保珠海分公司实际在交强险限额内支付给原告的赔偿款为47157.1元（52062.7元-4905.6元）。至于在原告赔偿款中扣除的由梅敏垫付的医疗费4905.6元，由被告人保珠海分公司与被告梅敏另行结算。本案受理费不属于保险公司赔偿范围，由被告梅敏自行承担应负担的部分。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内向原告缪群辉赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金，合计人民币47157.1元；二、驳回原告缪群辉的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行上述义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取人民币1443元，由被告梅敏负担人民币526元，由原告缪群辉自行负担人民币917元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省珠海市中级人民法院。审判员 谢 光二〇一六年三月二十一日书记员 谢职昭沈清优