河南省驻马店市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）驻民二终字第643号上诉人（原审被告）泌阳县地方铁路运输公司，住所地泌阳县。法定代表人刘延章，该公司经理。被上诉人（原审原告）郭印龙，男，1950年10月20日出生，汉族。上诉人泌阳县地方铁路运输公司（以下简称泌阳铁路公司）因工伤保险待遇纠纷一案，不服泌阳县人民法院（2015）泌民初字第1468号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人泌阳县地方铁路运输公司的法定代表人刘延章，被上诉人郭印龙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原审法院判决认定，郭印龙原系泌阳铁路公司职工，现已退休，并享受基本养老保险待遇。1997年11月26日，郭印龙与泌阳铁路公司签订招待所承包经营合同，由郭印龙承包经营泌阳铁路公司组建的铁路公司招待所，合同约定郭印龙每年向泌阳铁路公司上交管理费3600元，依法独立经营，负责招待所全部投资，优先安排泌阳铁路公司职工就业等。因招待所电话被人盗打，郭印龙报案后，泌阳县公安局立案侦查后确定黄金华有作案嫌疑。2000年1月25日上午，郭印龙在配合公安机关对黄金华进行传唤时，不慎摔伤。伤后郭印龙被送入泌阳县公安局法医医院治疗，支付医疗费1571.20元。后在泌阳县人民医院治疗，支付医疗费949.50元。2000年2月2日至2月19日，郭印龙在中国人民解放军第一五九医院治疗，经诊断为左胫腓骨下端粉碎性骨折，支付医疗费2370元。郭印龙于2013年8月以泌阳铁路公司为被告起诉，要求其支付工伤保险待遇，原审法院于2013年11月20日作出（2013）泌民初字第1422号民事裁定，以郭印龙之伤害未经工伤行政部门认定为由，驳回郭印龙的起诉。郭印龙不服提起上诉，本院于2014年5月28日作出（2014）驻立一民终字第84号民事裁定，驳回上诉，维持原判。2015年4月9日驻马店市人力资源和社会保障局作出驻人社工伤（2015）5号文件，确认郭印龙为工伤，并从该月起纳入工伤保险基金统筹管理。2015年7月1日，郭印龙向泌阳县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，泌阳县劳动人事争议仲裁委员会于2015年7月7日作出泌劳人仲案字（2015）38号不予受理通知书，以郭印龙已经享受养老保险待遇，不具有劳动者主体资格为由，不予受理。2015年8月26日，经原审法院委托驻马店申正法医临床司法鉴定所作出驻申正司鉴所（2015）临鉴字第689号司法鉴定意见书，鉴定意见为，郭印龙的伤残等级为六级伤残，支付鉴定费1020元。同时查明，1999年驻马店市职工月平均工资为438.17元，2000年驻马店市职工月平均工资为474.25元。原审法院认为，职工享受社会保险和福利待遇应当受到法律保护，职工在因工伤残时应当依法享受社会保险待遇。本案郭印龙为履行职责，在协助公安机关执行任务时不慎摔伤，致左胫腓骨下端粉碎性骨折，2015年4月9日经驻马店市人力资源和社会保障局审核确认为工伤。依据《工伤保险条例》第六十七条“本条例自2004年1月1日起施行。本条例施行前已受到事故伤害或者患××的职工尚未完成工伤认定的，按照本条例的规定执行”之规定，郭印龙应当依法享受工伤保险待遇。依据《工伤保险条例》第二条“中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（以下称职工）缴纳工伤保险费”、第十条“用人单位应当按时缴纳工伤保险费。职工个人不缴纳工伤保险费”之规定，由于泌阳铁路公司未依法为郭印龙缴纳工伤保险费，依据《工伤保险条例》第六十二条“用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用”之规定，泌阳铁路公司应按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付相关费用。依据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条“因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费”、第三十九条“因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：（一）治疗工伤期间的工资福利；（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金”之规定，治疗工伤的医疗费、住院伙食补助费、一次性伤残补助金、劳动能力鉴定费均应由泌阳铁路公司承担。依据《工伤保险条例》第三十条“职工因工作遭受事故伤害或者患××进行治疗，享受工伤医疗待遇，治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定”之规定，郭印龙住院期间的医疗费、住院伙食补助费应依法由泌阳铁路公司支付，但其主张营养费、交通费于法无据，不予支持，由于郭印龙提交证据仅证实其在中国人民解放军第一五九医院住院17天，故住院期间伙食补助费为340元（17天×20元／天）；依据《工伤保险条例》第三十三条“职工因工作遭受事故伤害或者患××需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责”之规定，郭印龙在接受治疗期间的工资福利应由泌阳铁路公司予以支付。依据《工伤保险条例》第六十四条第二款“本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患××前12个月平均月缴费工资”之规定，由于双方当事人均未提交郭印龙发生工伤前12个月工资的证据，故对于郭印龙的工资标准按照1999年驻马店市平均工资标准，酌定停工留薪期为10个月，具体数额为4381.70元（10个月×438.17元／月）；依据《工伤保险条例》第三十六条“职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资；（二）保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定”之规定，郭印龙的损伤经鉴定为六级伤残，泌阳铁路公司应当支付一次性伤残补助金为16个月的本人工资，按照1999年驻马店市平均工资支付，即7010.72元（16个月×438.17元／月）。但由于郭印龙已经办理退休，双方之间并未解除或终止劳动关系，故郭印龙主张另按月发给伤残津贴无法律依据，不予支持。关于郭印龙的本次起诉是否属于重复起诉的问题。经查，郭印龙确实以同样的损害事实及赔偿请求向法院曾经起诉，原审法院以不属于法院受理民事诉讼范围为由，驳回了郭印龙的起诉，驳回起诉裁定亦发生法律效力，但法院驳回其起诉的原因是未进行工伤，缺少必要的程序，而郭印龙的损伤于2015年4月经驻马店市人力资源和社会保障局认定工伤，故郭印龙主张工伤保险待遇不属于重复起诉。关于泌阳县劳动人事争议仲裁委员会以郭印龙已经享受养老保险待遇，不具有劳动者主体资格为由，不予受理郭印龙的申请是否正确的问题。依据《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》第一条“劳动者与用人单位之间发生的下列纠纷，属于《劳动法》第二条规定的劳动争议，当事人不服劳动争议仲裁委员会作出的裁决，依法向人民法院起诉的，人民法院应当受理：（三）劳动者退休后，与尚未参加社会保险统筹的原用人单位因追索养老金、医疗费、工伤保险待遇和其他社会保险费而发生的纠纷”之规定，虽然郭印龙现已经享受养老保险待遇，但其与原用人单位的工伤保险待遇纠纷一直未予解决，仍应属于法院及仲裁机构受理并予以处理的劳动争议。关于郭印龙的起诉是否超过仲裁时效或诉讼时效的问题，依据《中华人民共和国民法通则》第一百四十条“诉讼时效因提起诉讼、当事人一方提出要求或者同意履行义务而中断。从中断时起，诉讼时效期间重新计算”、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十七条“劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。前款规定的仲裁时效，因当事人一方向对方当事人主张权利，或者向有关部门请求权利救济，或者对方当事人同意履行义务而中断。从中断时起，仲裁时效期间重新计算”、《最高人民法院关于贯彻执行﹤中华人民共和国民法通则﹥若干问题的意见（试行）》第174条“权利人向人民调解委员会或者有关单位提出保护民事权利的请求，从提出请求时起，诉讼时效中断”之规定，由于郭印龙一直就此事主张权利，故其起诉未超过诉讼时效。依据《中华人民共和国劳动法》第一条、第七十条、第七十一条、第七十三条、《中华人民共和国社会保险法》第三十八条、第三十九条、《工伤保险条例》第二条、第十条、第三十条、第三十三条、第三十六条、第六十四条第二款、《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》第一条、第二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，原审法院判决：一、被告泌阳县地方铁路运输公司支付原告郭印龙医疗费人民币四千八百九十元七角；二、被告泌阳县地方铁路运输公司支付原告郭印龙住院伙食补助费人民币三百四十元；三、被告泌阳县地方铁路运输公司支付原告郭印龙停工留薪期的工资人民币四千三百八十一元七角；四、被告泌阳县地方铁路运输公司支付原告郭印龙一次性伤残补助金人民币七千零一十元七角二分；五、被告泌阳县地方铁路运输公司支付原告郭印龙鉴定费一千零二十元；六、驳回原告郭印龙的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由被告泌阳县地方铁路运输公司负担。宣判后，泌阳铁路公司不服，向本院提起上诉。其上诉称：1、原审诉讼主体错误，郭印龙是为了个人利益在协助公安机关侦查案件时受伤，公安机关以作出赔偿，如果可以认定工伤，用人单位也应是公安机关；2、原审是重复立案，郭印龙就同一事实、同一理由起诉同一被告，应驳回起诉；3、本案不属于人民法院民事诉讼管辖范围，驻马店市人社工伤（2015）5号《关于对郭印龙等1名企业单位老工伤人员身份确认的通知》中明确，“以后的工伤医疗费等其他工伤保险待遇纳入工伤保险基金统筹管理”，郭印龙对之前的工伤保险待遇未处理有异议，应申请行政复议或提起行政诉讼，不应作为民事案件处理。请求撤销原判，发回重审。被上诉人郭印龙答辩称，原判认定事实清楚，程序合法，适用法律正确。请求驳回上诉，维持原判。二审审理查明的事实与原审法院判决认定的事实一致。本院认为，被上诉人郭印龙2000年1月25日所受损伤，经驻马店市人力资源和社会保障局审核确认为工伤，用人单位系泌阳县铁路运输公司，故原判认定郭印龙依法享受工伤保险待遇，由上诉人泌阳铁路公司承担相应责任并无不当。郭印龙虽系在协助公安机关办案中受伤，但公安机关对郭印龙的赔偿与本案郭印龙请求工伤保险待遇不是同一法律关系，郭印龙取得公安机关的赔偿后不影响其向用人单位请求工伤保险待遇的权利。关于泌阳铁路公司提出本案属于重复立案的问题。民诉法关于重复起诉的规定，前提是前诉对案件已作出实体处理并已生效，而本案郭印龙虽之前向人民法院提起诉讼，但该诉被人民法院裁定驳回起诉，系对该案程序方面的问题作出的处理，对双方当事人之间的权利、义务并未作出实体判决，故郭印龙此次起诉不属于重复起诉，原审法院予以受理并作出裁判并无不当。关于泌阳铁路公司提出本案不属于人民法院民事诉讼管辖范围的问题。驻马店市人力资源和社会保障局《关于对郭印龙等1名企业单位老工伤人员身份确认的通知》将郭印龙自2015年4月之后的新发生工伤保险待遇纳入工伤保险基金统筹管理，郭印龙对此并无异议，其向人民法院提起诉讼系请求之前的工伤保险待遇，根据《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》第一条第（三）项的规定，此类纠纷系劳动争议，原审法院予以受理并无不当。综上，泌阳铁路公司的上诉理由均不能成立，原判认定事实清楚，适用法律正确，审判程序合法，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由上诉人泌阳县地方铁路运输公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  李晓龙代理审判员  许卫卫代理审判员  李力伟二〇一六年三月十一日书 记 员  曾 克