云南省昆明市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）云01民终字第198号上诉人（原审被告）中国太平洋财产保险股份有限公司昆明市春城支公司。住所：云南省昆明市西山区秀园小区综合楼****。组织机构代码：71340730-2。负责人李勇，总经理。委托代理人董慧琴，云南伟欣律师事务所律师，特别授权代理。委托代理人杨晓丽，云南博奕律师事务所律师，特别授权代理。被上诉人（原审原告）昆明昊恒混凝土有限公司。。住所：云南省昆明市经开区洛羊街道办事处倪家营社区张溪营村组织机构代码：67874320-3。法定代表人曾平波，董事长。委托代理人黄英，云南祥宇律师事务所律师，特别授权代理。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司昆明市春城支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人昆明昊恒混凝土有限公司（以下简称昊恒公司）财产保险合同纠纷一案，不服昆明市呈贡区人民法院（2015）呈民初字第2185号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年1月21日受理本案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。原审法院经审理确认以下事实：2014年1月11日，昊恒公司向保险公司为其所有的云Ａ×××**车辆投保车辆损失险：保险金额450000元，签单保费4686元；车上责任险：保险金额100000元，签单费570.00元；车损险不计免赔条款：签单保费702元；第三者商业责任险：保险金额500000元，签单保费2432元，保险期间自2014年2月22日至2015年2月21。同日，为其车辆投保“机动车交通事故责任强制保险”，保险期间自2014年2月7日至2015年2月6日。保险合同机动车第三者责任保险条款第六条约定：保险机动车在被保险人或其允许的合法驾驶人使用过程中发生的意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产的直接损失，对被保险人依法应支付的赔偿金额，保险人依照本保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额的部分给予赔偿；第二十七条约定：保险人应及时受理被保险人事故报案，并尽快进行查勘。保险人接到报案后48小时内未进行查勘且未给予受理意见，造成财产损失无法确定的，以被保险人提供的财产损毁照片、损失清单、事故证明和修理发票作为赔付理算依据。《机动车损失保险条款》第五条约定：保险期间内，保险机动车在保险人或其允许的合法驾驶人使用过程中，因下列原因造成保险机动车的全部损失或部分损失，保险人依照保险合同约定负责赔偿：1、碰撞、倾覆；……。第六条约定：发生保险事故时，被保险人或其代表为防止或者减少保险机动车损失而采取施救、保护措施所支出的必要合理的费用，保险人负责赔偿。本项费用的最高赔偿金以保险金额为限。2014年4月27日被保险车辆在呈黄公路K7+500米，由其合法驾驶员骆江鹏驾驶过程中为紧急避让前方车辆时，车辆罐体脱离车体，至车辆损坏，路边两棵树受损，事故责任由骆江鹏承担全部责任。事故发生后，昊恒公司支付给康明斯维修站金永嘉“平板车救急拉云Ａ×××**罐体到昊恒公司费用”1200元，支付兴旺货箱修理厂“40吨吊车吊卸云Ａ×××**上平板车拉倒昊恒公司后掉下车施救费用”1500元。昊恒公司将受损车辆开至昆明市官渡区通达汽车修理厂修理。并支付汽车修理费48450元，2014年4月28日昊恒公司与昆明德柏园艺有限公司达成“苗木损坏赔偿协议”，向昆明德柏园艺有限公司两颗树的损失10000元。昊恒公司向保险公司要求承担保险责任，支付相应的损失，但是被告公司并没有进行理赔。故昊恒公司诉至法院，请求判令：1、保险公司支付保险赔偿金61150元；2、诉讼费由保险公司承担。原审法院认为：针对本案的第一个争议焦点问题，昊恒公司主张的财产损失是否属于保险赔偿的范围。机动车损失保险条款第五条约定：保险期间内，保险机动车在保险人或其允许的合法驾驶人使用过程中，因下列原因造成保险机动车的全部损失或部分损失，保险人依照保险合同约定负责赔偿：1、碰撞、倾覆；……。本案中，原告车辆行驶过程中，由其合法驾驶员罗江鹏驾驶，发生事故，属于双方保险合同约定的赔偿范围。同时，对于给案外人造成的损失，保险公司认可属于保险范围。所以，昊恒公司主张的财产损失属于保险赔偿的范围。针对本案的第二争议焦点问题，昊恒公司的诉讼请求是否应当得到支持。根据以上的论述，昊恒公司的主张属于保险赔偿的范围，故应当得到支持。对于保险公司在庭审中提出的，修理清单及其开具发票的时间与本案没有关联性，无法证实是本案事故中造成的损失所支付的费用，原审法院认为，昊恒公司提交的证据之间能形成证据锁链，证明其所支付的费用属于本案事故所造成的损失，且属于合理费用。故，保险公司的抗辩理由不成立。对保险公司辩称事故给第三人造成的损失金额无法确认。原审法院认为，根据机动车交通事故责任强制保险条款第二十七条约定：保险人应及时受理被告保险人事故报案，并尽快进行查勘。保险人接到报案后48小时内未进行查勘且未给予受理意见，造成财产损失无法确定的，以被保险人提供的财产损毁照片、损失清单、事故证明和修理发票作为赔付理算依据。事故发生后，昊恒公司已将事故通知保险公司，要求进行事故勘查、处理及赔偿，但是保险公司并没有履行相应的义务，在约定的时间内没有进行查勘处理，也没有证据证明具体损失是多少。且昊恒公司在庭审中提出证据证明其损失，故原审法院认可昊恒公司与昆明德柏园艺有限公司达成“苗木损坏赔偿协议”及所支付的费用。对于施救费，保险公司不认可，但是根据《机动车保险条款》第六条约定，属于昊恒公司为了防止损失扩大所支出的合理费用，同时，昊恒公司举证予以证明，原审法院予以支持。综上，原审法院认为，双方之间的保险合同依法成立，双方均应按约履行合同义务。发生事故后昊恒公司按照合同约定及时通知保险公司，并采取相应的措施减少损失的发生。根据《中华人民共和国保险法》第二十二条的规定，昊恒公司将其在事故中导致损失的相应证据提交法庭，且在约定的承保范围内，其主张的保险损失属于承保范围。据此，原审法院根据《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第二十二条、第五十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百一十八条的规定，判决：保险公司于判决生效之日起十日内向昊恒公司支付保险赔付款61150元。案件受理费减半收取664元，由保险公司承担。原审判决宣判后，上诉人保险公司不服，向本院提起上诉，其上诉请求：一、撤销原审判决，改判驳回昊恒公司的全部诉讼请求；二、本案诉讼费用由昊恒公司承担。主要上诉事实和理由：昊恒公司并未举证证明本案事故属于保险责任范围，原审法院认定事实和适用法律有误。保险责任范围是约定双方保险合同成立的基础和前提。车损险条款第五条中已经明确列明了保险责任范围，本案不属于任何一项。本案交通事故发生在2014年4月27日，昊恒公司提交的修理清单是2015年10月23日的，不能证明是因本次事故中发生的。关于三者险部分，昊恒公司没有证据证实受损树木价值1万元，也没有举证证实已经向第三者赔付，故保险公司不应当进行赔偿。被上诉人昊恒公司答辩称：本案属于保险理赔范围。修理清单上的金额是修理本案车辆的维修费用。发生事故后，保险公司说不属于事故范围，没有到现场查看，当时车辆被扣押，昊恒公司才及时和苗木所有人达成赔偿协议。请求二审驳回上诉，维持原判。二审中，保险公司提交投保单原件，欲证实保险条款已经向昊恒公司告知送达，对双方均有拘束力。昊恒公司经质证认为，真实性无异议。本院认为，昊恒公司对保险公司提交的投保单真实性无异议，本院予以确认。针对原审法院确认的事实，保险公司对“事故发生后，昊恒公司支付给……两棵树的损失10000元。”有异议，此外，双方对原审判决确认的其余事实均无异议，本院予以确认。根据案件事实，并归纳双方当事人的诉辩主张及理由，本案的争议焦点是：1、本案是否属于车损险的保险责任范围；2、昊恒公司是否已经向第三人赔偿？针对争议焦点1，即本案是否属于车损险的保险责任范围的问题。昊恒公司主张，本案属于车损险保险条款第五条中约定的“碰撞”，属于车损险的保险责任范围。保险公司则主张，本案不属于车损险保险条款第五条中约定的保险责任范围。经本院审查，交通事故认定书中记载，车辆为紧急避让前方车辆时，所驾车罐体脱离车体，致车辆损坏，造成交通事故。从以上交通事故认定书描述的事故发生经过来看，并非因碰撞导致发生事故，并不符合车损险保险条款约定的保险责任范围。昊恒公司要求保险公司承担车辆修理费没有合同依据，本院不予支持。原审法院对此处理有误，本院予以纠正。针对争议焦点2，即昊恒公司是否已经向第三人赔偿的问题。《中华人民共和国保险法》第六十五条第三款规定，责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。本案中，昊恒公司提交了其与昆明德柏园艺有限公司签订的《苗木损坏赔偿协议》，主张已经向第三者赔偿了10000元，要求保险公司理赔三者险。保险公司则认为，昊恒公司并未提交款项交付凭证，不应理赔。本院认为，昊恒公司提交的证据仅仅表明与第三者之间达成赔偿协议，但是并未实际履行。在本院给予的合理期限内，昊恒公司亦未举证证实已经向第三者交付了赔偿款，故应当由其承担举证不能的不利后果，本院对其要求保险公司在三者险范围内理赔10000元不予支持。原审法院对此处理有误，本院予以纠正。综上，保险公司的上诉请求有事实及法律依据，本院依法予以支持。原审判决认定事实基本清楚，但是适用法律和处理有误，本院依法予以纠正。据此，依据《中华人民共和国保险法》第十条、第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：一、撤销昆明市呈贡区人民法院（2015）呈民初字第2185号民事判决；。二、驳回昆明昊恒混凝土有限公司的全部诉讼请求。一审案件受理费664元，二审案件受理费664元，均由昆明昊恒混凝土有限公司负担。本判决为终审判决。审判长  车林恒审判员  杨 万审判员  杨 雪二〇一六年三月二十五日书记员  李妍霖