湖南省湘潭市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）湘03民终字第164号上诉人(原审被告)中国太平洋财产保险股份有限公司顺德支公司负责人李雄伟，总经理。委托代理人邱孟华，湖南湘剑律师事务所律师。被上诉人(原审原告)贺铁红，男委托代理人赵志强，湘乡市环市法律服务所法律工作者。被上诉人(原审被告)贺桂泉，男被上诉人(原审被告)吴俊，男被上诉人(原审被告)双峰县星源运输服务有限公司。法定代表人刘攀，该公司负责人。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司顺德支公司（以下简称顺德保险公司）因与被上诉人贺铁红、贺桂泉、吴俊、双峰县星源运输服务有限公司（以下简称星源运输公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省湘乡市人民法院(2015)湘法民一初字第01367号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭于2016年3月4日公开开庭审理了本案。上诉人顺德保险公司的委托代理人邱孟华、被上诉人贺铁红及其委托代理人赵志强、被上诉人贺桂泉到庭参加诉讼。被上诉人吴俊、星源运输公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原审法院查明：2015年1月17日，吴俊持A2类驾照驾驶星源运输公司所有的湘K480**号重型自卸货车从湘潭往湘乡方向行驶，途经G320国道1217KM地段，超越同方向贺桂泉驾驶搭乘贺铁红的两轮摩托车时，湘K480**号重型自卸货车右前角与两轮摩托车碰撞，造成贺铁红被压倒在大货车右前轮下受伤的交通事故。事故发生后，贺铁红即入住湘乡市第二人民医院救治，1月29日，贺铁红转入湘潭市中心医院住院治疗。至6月16日出院，贺铁红共计住院150天。在两家医院分别用去住院医药费59013.01元、160666.3元，出院医嘱有加强营养的记载。住院期间的1月17日，因贺铁红行左侧肢体截肢术后出现多器官功能不全，请湘潭市中心医院医师来湘乡市第二人民医院会诊，用去诊疗费2200元；3月15日、4月27日，因治疗需要从医院外分别购买医疗器械119.7元、539元。8月5日至10日，贺铁红在湘潭市中心医院复查住院5天，用去住院医药费819.02元。2015年6月10日，湘乡市公安局交通警察大队委托湘潭市惠景司法鉴定所对贺铁红的伤残、误工及后续治疗费用等鉴定，该鉴定所于同月16日作出［2015］临鉴字第340号《司法鉴定意见书》，其分析说明为：被鉴定人的主要损伤为外伤性左大腿以远截肢术后，损伤特征符合钝性伤，车祸可以形成，损伤构成五级残，建议出院后继续全休两个月，门诊康复治疗费用3000元，住院期间一人护理，适时安装假肢，费用由假肢公司决定或凭票据核报。鉴定意见为：贺铁红的损伤构成五级残，用去鉴定费2000元。2015年7月7日，湘乡市公安局交通警察大队委托湖南省假肢矫形司法鉴定中心对贺铁红的假肢装配费用及使用年限进行鉴定，该鉴定中心于同月30日作出（2015）假肢临鉴字第65号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人适合安装国产普通实用型骨骼式钛合金单轴膝关节单轴脚大腿假肢，该假肢价格为21500元/具，使用寿命为4年，使用期间维修费用为假肢价格的20%。2、带锁软性残肢护套接受腔1具，价格为9000元/具，使用寿命为2年。3、首次安装假肢期间，需住院康复约30天，住院康复期间需陪护1名；以后维修及安装时住院康复约15天，住院康复期间食宿费用另外支付。同时，该鉴定中心向湘乡市公安局交通警察大队出具了《关于假肢矫形器赔偿期限鉴定的说明函》对贺铁红的假肢赔偿期限提出参考意见：被鉴定人伤残后装配的左大腿假肢为终身使用的康复器具，用于补偿身体缺失的部分功能，提高其生存期间的生活质量，所用康复器具的赔偿期限可以按我国或本地区的人均寿命计算。用去鉴定费2200元。贺铁红至2015年9月14日在湖南省假肢矫形安装中心进行了假肢安装，用去大腿假肢、护套费用31000元，期间一人陪护，食宿费用自理。贺铁红治疗期间用去交通费966.5元。另查明，本次交通事故经湘乡市公安局交通警察大队现场勘验、调查，于3月10日作出第L201500104号《道路交通事故认定书》，认定：吴俊超越同方向行驶的摩托车未确保安全畅通，未保持必要的安全距离，是事故发生的主要原因，负此次事故的主要责任；贺桂泉未取得机动车驾驶证驾驶未依法注册的机动车，未确保安全畅通，是事故发生的次要原因，负此次事故的次要责任；贺铁红无责任。贺铁红自2012年开始一直居住在湘乡市新湘路街道办事处壕塘社区，至事故发生时的两年以来，一直在湖南ＸＸ行建筑劳务有限公司工作，月薪3500元，事故发生当月领取工资1800元。需贺铁红扶养的被扶养人有其父亲贺明辉，1948年2月7日出生，事故发生时年近67周岁，育有贺铁红兄弟三人；贺铁红夫妇育有的儿子贺俊浩，2005年11月2日出生，事故发生时年满9周岁。再查明，吴俊系星源运输公司的员工，湘K480**号重型自卸货车由星源运输公司在顺德保险公司投保了交强险和不计免赔的1000000元商业三者险，事故发生在保险期限内。商业三者险约定：被保险机动车方负事故主要责任的，事故责任比例为70%。事故发生后，星源运输公司通过湘乡市公安局交通警察大队赔付贺铁红医药费54000元（含庭审后领取的20000元在内），顺德保险公司为贺铁红向湘潭市中心医院支付了医药费10000元。诉讼中，星源运输公司与顺德保险公司协商，非医保用药比例按10%计算。原审法院认为：吴俊驾驶机动车超越同方向行驶的摩托车未确保安全畅通，未保持必要的安全距离，是事故发生的主要原因，应负事故主要责任；贺桂泉未取得机动车驾驶证驾驶未依法注册的机动车，未确保安全畅通，是事故发生的次要原因，应负事故的次要责任，贺铁红无责任。交警部门作出的事故认定事实清楚，适用法律正确，责任划分得当，对事故认定书予以采信。根据原因力大小，事故责任由吴俊承担80％，贺桂泉承担20％为宜。吴俊系星源运输公司员工，事故发生在履行职务过程中，吴俊的侵权责任应由星源运输公司承担。贺铁红住宿费的诉请，除安装假肢不能住院支持外，其他部分因贺铁红应当住院不予支持。贺铁红继续治疗费的诉请，因继续治疗期限届满，贺铁红未提交相关费用已发生的证据；住院伙食补助费系补偿伤者住院期间的费用，贺铁红按每天2人计算的诉请；贺铁红定残日以后误工费的诉请；均于法无据，不予支持。贺铁红假肢安装系终身依赖，第一次假肢安装日期按2015年9月14日计算，除第一次外，假肢安装尚需9次，带锁软性残肢护套接受腔尚需19具；安装假肢第一次需住院康复30天，以后每次15天计算，共需住院康复165天。贺铁红的损失有：1、住院医药费220498.33元（59013.01元＋160666.3元＋819.02元）；2、住院期间门诊医药费2858.7元（诊疗费2200元＋119.7元＋539元）；3、住院伙食补助费32000元［（住院150天＋复查住院5天＋假肢安装165天）×100元／天）］；4、营养费，依医嘱并结合住院医药费，支持10000元；5、误工费结合住院天数计算至定残日止17500元（3500元÷30天×150天）；6、护理费35524.38元［40520元÷365天×（住院150天＋复查住院5天＋假肢安装165天）］；7、含被扶养人生活费在内的残疾赔偿金366672.5元（26570元／年×20年×60%＋9025元／年×9年×60%÷2＋9025元／年×13年×60%÷3）；8、残疾辅助器具费438000元［（假肢21500／具×10具）×（1＋20%）＋带锁软性残肢护套接受腔9000元／具×20具］；9、精神抚慰金30000元，10、交通费结合贺铁红住院天数及诉讼请求支持966.5元；11、假肢安装住宿费13200元（40元／人天×165天×2人），结合诉请支持8063元；12、鉴定费依诉请支持3200元（1000元＋2200元）；共计1165283.41元，其中前四项计币265357.03元，第5项至第11项计币896726.38元。事故车辆投保了交强险，故贺铁红的前四项损失先应由顺德保险公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿10000元，第5项至第10项损失先应由顺德保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额赔偿110000元（其中精神抚慰金24000元），除交强险外的余下损失由星源运输公司赔偿原告836226.73元（1165283.41元－10000元－110000元）×80％，由贺桂泉赔偿209056.68元［（1165283.41元－10000元－110000元）×20％］。因事故车辆在顺德保险公司投保了商业三者险，贺铁红除非医保用药22049.83元（220498.33元×10%）、精神抚慰金6000元和交强险赔偿赔付额及鉴定费外的剩余损失有1014033.58元（1165283.41元－10000元－110000元－22049.83元－3200元－6000元），依商业三者险约定，顺德保险公司应在其承保的商业三者险内替代星源运输公司赔付709823.51元（1014033.58元×70%），故星源运输公司应赔偿126403.22元（836226.73元－709823.51元）。星源运输公司原已赔付的54000元和顺德保险公司已赔付的10000元可予列低。综上所述，贺铁红的损失1165283.41元，除原已获赔付的外，尚应由星源运输公司赔付72403.22元（126403.22元－54000元），由顺德保险公司赔付819823.51元（120000元＋709823.51元－10000元），由贺桂泉赔付209056.68元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十二条、第十六条、第二十二条、第三十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第八条、第十九条第一款、第三十八条、第四十三条第（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、由中国太平洋财产保险股份有限公司顺德支公司赔偿贺铁红819823.51元（不含已赔付的10000元在内）；由双峰县星源运输服务有限公司赔偿贺铁红72403.22元（不含已赔付的54000元在内）；由贺桂泉赔偿贺铁红209056.68元。二、驳回原告贺铁红的其他诉讼请求。宣判后，顺德保险公司不服，向本院提出上诉。其上诉的主要理由是：一、原审法院认定对住院伙食补助费、护理费、残疾辅助器具费、假肢安装住宿费不合理，假肢安装并没有实际发生，原审法院直接按10次计算，并将期间所产生的费用全部计算在内不合理。应当在以后实际发生时再计算为宜。二、原审法院认定贺铁红残疾赔偿金不合理，贺铁红在原审法院审理期间并未提出客观的证据，如银行流水、居住证等证据佐证在事故发生前一年已在城镇居住，生活满一年，因此应当按农村标准计算贺铁红的残疾赔偿金。请求本院依法改判。贺铁红答辩称：一、原审法院对自己住院伙食补助费、护理费的计算是根据（2015-2016年）湖南省道路交通事故人身损害赔偿计算标准的相关规定依法作出判决认定，其并无不妥。二、原审法院在司法鉴定意见的基础上，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿的规定。对答辩人后续必然发生的残疾辅助器具费和假肢安装住宿费一并作出认定判决也并无不当。三、自己于2012年3月起便租房居住在湘乡市城区生活，有租房合同、社区和公安派出所的证明可以证实，自己在交通事故发生前在城镇居住超过一年。务工单位湖南ＸＸ行建筑劳务有限公司出具的劳动合同、工资表可以证实自己的主要经济收入来源于城市，因此完全符合经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤害如何计算赔偿费用的规定。原审法院的判决合法合理，请求驳回上诉，维持原判。贺桂泉的答辩意见与贺铁红答辩意见一致。吴俊、星源运输公司没有出庭参加诉讼，也没有提出书面的答辩意见。二审期间，各方当事人均未提交新证据。本院查明的事实与原审法院查明的事实一致。本院予以确认。本院认为，顺德保险公司不服原审法院的判决，向本院提出上诉时未提交相关的证据，其上诉理由无相应的证据予以证明。贺铁红虽为农村居民，但他向原审法院提供了自己在城镇居住一年以上，主要经济收入来源于城市的相关证据，原审法院按城镇居民标准计算贺铁红残疾赔偿金等并无不当。湘乡市公安局交通警察大队委托湘潭市惠景司法鉴定所对和贺铁红的伤残进行了鉴定，贺铁红已构成五级伤残，左大腿需要终身安装假肢，湘乡市公安局交通警察大队委托湖南省假肢矫形司法鉴定中心对贺铁红的假肢装配费用及使用年限进行了鉴定，该鉴定中心对贺铁红安装假肢的费用、使用年限、更换周期作出了鉴定意见，该部分费用属于必然发生的费用。原审法院在本案中将贺铁红安装假肢必然费用与已经发生的医疗费一并予以判决也无不妥。原审法院的判决事实清楚审判程序合法，处理恰当。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费元，由上诉人中国人民太平洋财产保险股份有限公司顺德分公司承担。本判决为终审判决审 判 长  陈立兵审 判 员  邹湘辉代理审判员  何 霖二〇一六年三月九日书 记 员  郭 昕附本案适用的法律条文：第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。