江苏省东海县人民法院民 事 判 决 书(2016)苏0722民初765号原告刘海英。委托代理人蒋永权，东海县白塔法律服务所法律工作者。被告赵平。被告中国太平洋财产保险股份有限公司连云港中心支公司。单位负责人魏欣，总经理。委托代理人胥元波、王剑宇，江苏华德律师事务所律师。原告刘海英诉被告赵平、中国太平洋财产保险股份有限公司连云港中心支公司(以下简称：太平洋保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院2016年2月1日受理后，依法由审判员杨旭独任审判，于2016年3月8日公开开庭进行了审理。原告刘海英及其委托代理人蒋永权，被告赵平、被告太平洋保险公司的委托代理人王剑宇到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告刘海英诉称，2015年1月16日12时许，被告赵平驾驶苏G×××××号小型轿车沿东海县振兴路由南向北行驶至事故地点，遇原告刘海英驾驶电动自行车，两车发生碰撞，造成原告受伤，车辆损坏。本次事故经东海县交通巡逻警察大队认定，被告赵平负此次事故的主要责任。由于原告受伤较重，故就前期的医疗费提起诉讼，误工费、残疾赔偿金等损失待鉴定后再行主张；被告赵平的轿车在被告保险公司处投保了交强险、商业第三者责任险应在承保的范围内承担相应的赔偿责任。请求判令二被告赔偿原告医疗费、车损、部分交通费，共计78000元。被告赵平辩称：事故发生是事实，车辆是我的；我的车辆有保险，事故发生后没有给过原告钱，在交警队有押金。应当由保险公司赔偿。被告太平洋保险公司辩称：1、事故发生和认定没有异议；2、事故车辆苏G×××××在我司投保了交强险和商业第三者责任险100万元不计免赔；3、对原告的医疗费应当扣除非医保用药的费用，并在商业第三者责任险范围内按照责任分摊；4、原告的车损鉴定是其单方委托的，未经保险人书面同意，所以其鉴定费和车损费用不予认可；5、原告的交通费过高，不予认可，请法庭酌情判决；6、诉讼费用不在保险公司的保险范围内。原告刘海英向本院提交以下证据：1、交通事故认定书；2、东海县中医院的门诊病历一份、出院记录、诊断证明、北京医院住院记录一套；3、医疗费发票85705.97元；4、交通费发票2760元；5、东海县物价局价格认定评估报告；6、北京医院住院用药明细。被告赵平质证：对证据材料均无异议。被告太平洋保险公司质证：对证据1三性无异议；对证据2该份证据中建议伤者转到市外三甲足踝关节外科，而非北京的医院，所以原告去北京治疗的交通费不予认可，其他证据均无异议；对证据3应扣除非医保用药部分；对证据4费用过高不予认可；对证据5是原告单方委托的，未经保险人书面同意不予认可；对证据6应当扣除非医保用药部分，且该费用明细中已经包括了一部分的护理费，法院判决时应当载明。被告太平洋保险公司提交以下证据1、保险条款一份，第八条的第六项和第十四条。原告质证：对保险条款的合法性有异议，因为该合同系格式合同，由被告方提供此约定，已经严重损害了被保险人的利益，且该条款没有进行明确提示，因此该条款不能作为本案的定案依据。被告赵平：对保险条款内容不知晓，我车辆是全保，保险公司没有明确赔偿范围。经审理查明：2015年1月16日12时许，在东海县振兴路与郑庄路路口，被告赵平持C1证驾驶苏G×××××号小型轿车沿东海县振兴路由南向北行驶至事故地点，遇原告刘海英驾驶二轮电动自行车沿东海县郑庄路由西向东行驶时，两车发生碰撞，致刘海英受伤，二车损坏。本次事故经东海县交通巡逻警察大队认定，被告赵平负此次事故的主要责任，刘海英在本次事故中负次要责任。原告伤后在东海县中医院治疗，住院11天，支付医疗费6290.26元。后转至北京积水潭医院治疗，住院6天，支付医疗费79227.59元。原告的车辆损失经东海县物价局评估认定，损失为1750元。原告为此支付鉴定费80元。因诊断治疗急需去北京，原告及陪护人员乘坐飞机前往，产生交通费2640元。另查明，被告赵平驾驶的苏G×××××号小型轿车在被告太平洋保险公司投保了交强险和商业第三者责任险100万元附加不计免赔。事故发生在保险期限内。事故发生后，原告通过交警队领取了被告赵平交纳的事故押金10000元。上述事实，有原、被告当庭陈述、原告举证的证据1-6予以证实。本院予以确认。本院认为，车辆驾驶人员驾驶车辆在道路上行驶，应该自觉遵守交通法律、法规，切实维护自身和他人的人身、财产安全。赵平及刘海英驾驶车辆均违反交通法规导致发生事故，东海县公安局交通巡逻警察大队关于本次交通事故责任的认定，客观、公正，本院予以确认。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。对于超过交强险赔偿范围部分的损失，由事故当事人依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定承担相应的赔偿责任。因本次事故系机动车与非机动车之间的事故，根据相关规定，本院确认赵平承担80%的赔偿责任，刘海英自负20%责任。因赵平驾驶的车辆同时投保了商业第三者责任险，故造成的原告的损失由保险公司在商业第三者责任险范围内予以赔偿。根据查明的事实和原告的诉讼请求，依照统计部门公布的相关数据，根据《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》中规定的标准计算，本院确认原告因本次交通事故造成的损失为：医疗费85517.85元；车损1750元；交通费2640元；评估费80元。共计89907.85元。被告太平洋保险公司在交强险范围内赔偿原告医疗费10000元、交通费2640元、车损1750元，共计14390元。超出交强险范围的75517.85元，由太平洋保险公司在商业第三者责任险范围内承担80%即60414.28元。两项合计74804.28元。被告赵平已付的10000元，原告应予返还给被告赵平。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司连云港中心支公司在交强险及商业第三者责任险范围内赔偿原告刘海英各项损失74804.28元。于本判决生效之日起十日内付清。二、原告刘海英返还被告赵平10000元，从上述保险公司理赔款中予以扣除给被告赵平。三、驳回原告刘海英的其他诉讼请求。赔偿义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取390元，由被告赵平承担，从上述返还款中予以扣除。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按双方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的相关规定，向连云港市中级人民法院预交上诉案件受理费780元。连云港市中级人民法院开户银行：连云港市农行苍梧支行，帐号：44×××94。依照《中华人民共和和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者与本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。审判员  杨旭二〇一六年三月二十三日书记员  赵艳法律条文及上诉须知附录法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。二、上诉须知：根据有关法律、法规、司法解释之规定，现将有关上诉事宜告知如下：当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉的相关权利和义务。上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院，亦未提出司法求助申请或者申请司法求助未获批准的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民裁定按自动撤回上诉处理。本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。三、附标的款汇款注意事项：1、汇款时请注明案号和当事人姓名；收款人必须使用列明的名称，前面不能添加“江苏省”字样，否则会导致汇款不成功。汇款请使用如下帐号：户名：东海县人民法院帐号：47×××72开户行：中国银行东海县城中支行