陕西省扶风县人民法院民 事 判 决 书（2016）陕0324民初181号原告：董某某，男，汉族，农民。委托代理人：马海平，陕西北岸律师事务所律师，一般代理。被告：中国人民财产保险股份有限公司宝鸡市高新区营销服务部。住所地：宝鸡市渭滨区高新四路*号。负责人：陈建昌，任经理。委托代理人：徐英，该公司员工，特别授权代理。被告：马某某，男，汉族，农民。被告：中国人民财产保险股份有限公司咸阳中心支公司。住所地：咸阳市渭城区人民东路***号。负责人：王正中，任经理。原告董某某与被告中国人民财产保险股份有限公司宝鸡市高新区营销服务部（以下简称人保高新营销部）、马某某、中国人民财产保险股份有限公司咸阳中心支公司（以下简称人保咸阳支公司）责任保险合同纠纷一案，本院2016年1月27日受理后，依法适用简易程序，于2016年3月21日公开开庭进行了审理。原告董某某委托代理人马海平、被告人保高新营销部委托代理人徐英、被告马某某到庭参加了诉讼，被告人保咸阳支公司经合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告董某某诉称：2015年8月21日，原告驾驶被告马某某所有的陕AD62**（陕A14**挂）号重型半挂牵引车，行驶至彬县创业大道利群物流中心门前时，碰于吴建峰驾驶的陕D763**（陕D60**挂）号重型半挂牵引车挂车上，致原告受伤。经交警认定，原告负事故全部责任，吴建峰无责任。事故发生后，原告被送往彬县人民医院抢救，住院42天，花费医疗费39698.60元。经鉴定，原告伤情构成十级伤残。被告马某某车辆在被告人保高新营销部投保了商业险及不计免赔。原告现起诉请求：1、被告赔偿原告医疗费39698.60元、后续治疗费10000元、误工费23940元、护理费9000元、住院伙食补助费1260元、营养费1800元、交通费1000元、残疾赔偿金15864元、鉴定费2400元、精神损失费3000元，合计107962.60元；2、被告承担诉讼费用。被告人保高新营销部辩称：对发生的交通事故无异议，陕AD62**号东风半挂牵引车在被告处投保也属实，，但被保险人为被告马某某，原告董某某要求保险赔偿主体不适格。即使由被告赔付，按照保险合同的约定，也应先扣除吴建峰驾驶车辆投保的交强险应该赔付的部分。另外，原告请求赔偿的损失过高，误工费应按100元∕天，计算120天；护理费应按80元∕天，计算30天；营养费应按20元∕天，计算60天；后续治疗费应按8000元计算；交通费应按300元计算。按照保险合同约定，精神损失费、鉴定费、诉讼费也不应由被告赔偿。被告马某某辩称：事故车辆已投保车上人员责任险，对于原告董某某的损失，应当由被告人保高新营销部赔偿。被告人保咸阳支公司未到庭，亦未答辩。审理查明：被告马某某所有的陕AD62**号东风半挂牵引车在被告人保高新营销部投保车上人员责任险（司机），保险金额∕责任限额为100000元，并投保不计免赔。保险人为被告人保高新营销部，被保险人为被告马某某。保险期间自2015年4月26日0时至2016年4月25日24时。车上人员责任保险条款第三条约定：本保险合同中的车上人员是指保险事故发生时在被保险机动车上的自然人；第四条约定：保险期间内，被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使车上人员遭受人身伤亡，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人依照本合同的约定负责赔偿；第七条约定：精神损害赔偿、仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用、应当由机动车交通事故责任强制保险赔偿的损失和费用，保险人不负责赔偿。原告董某某系被告马某某雇佣的驾驶员，其机动车驾驶证准驾车型为A2，有效期限自2015年4月27日至2025年4月27日。2015年8月21日10时30分，原告董某某驾驶陕AD62**（陕A14**挂）号东风半挂牵引车，行驶至彬县创业大道利群物流中心门前路段时，碰于吴建峰驾驶的陕D763**（陕D60**挂）号重型半挂牵引车挂车上，造成原告董某某受伤。事故发生后，原告董某某被送往彬县县医院救治，住院治疗41天，支付医疗费39255.50元（其中住院38380元，门诊875.50元）。出院时诊断：1、右胫腓骨下段开放性粉碎骨折；2、右小腿挤压伤；3、右小腿多处皮肤擦挫伤；4、右侧腓总神经损伤；5、左小腿皮肤挫裂伤。出院时除右侧腓总神经损伤好转外，其余病情均治愈。出院时医嘱：1、进一步行肌电图检查；2、加强功能锻炼；3、定期门诊复查；4、不适随诊；5、18月后拆除内固定。2015年12月16日，原告董某某在宝鸡市中医医院门诊复查，支付医疗费443.10元。2015年12月24日，陕西宝鸡正大法医司法鉴定所做出陕宝正大司鉴所（2015）临鉴字第723号司法鉴定意见书，认定原告董某某伤情构成十级伤残，取内固定的后续治疗费为10000元，同时建议其护理期为90天、营养期为90天、误工期为180天。另查明：原告董某某因本起交通事故支付的费用和产生的损失，被告马某某未予赔偿。吴建峰驾驶的陕D763**（陕D60**挂）号重型半挂牵引车和挂车未在被告人保咸阳支公司处投保机动车交通事故责任强制保险。证明上述事实的证据有：机动车保险单及保险条款、道路交通事故认定书、机动车驾驶证、诊断证明、门诊病历、住院病案、费用清单、住院结算收据、门诊收费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票以及当事人陈述。本院认为：被告马某某与被告人保高新营销部签订的《机动车车上人员责任保险》合同系双方当事人的真实意思表示，内容不违反法律和行政法规的强制性规定，合法有效，双方应当按照约定全面履行自己的义务。双方的争议焦点主要是：1、原告董某某诉讼主体是否适格；2、原告董某某起诉的损失是否合法合理，被告人保高新营业部应当给付保险金的数额；3、被告马某某与被告人保咸阳支公司是否应当承担赔偿责任。（一）关于原告董某某诉讼主体是否适格。根据机动车车上人员责任保险条款的约定，该责任保险的保险标的，是被告马某某（被保险人）依法向驾驶员及乘客承担的赔偿责任。本案中，原告董某某作为被告马某某雇佣的驾驶员，在提供劳务过程中受到损害，应由被告马某某承担赔偿责任，现被告马某某在被告人保高新营销部投保车上人员责任险（司机），并且被告马某某也未对原告董某某进行赔偿，故原告董某某对被告人保高新营销部提起保险合同之诉符合法律规定，其诉讼主体适格，被告人保高新营销部应当按照约定承担赔偿责任。（二）原告董某某起诉的损失是否合法合理，被告人保高新营业部应当给付保险金的数额。对于医疗费39898.60元、残疾赔偿金15864元，被告人保高新营销部无异议，本院予以认定；对于住院伙食补助费1260元，虽被告人保高新营销部无异议，但原告董某某住院天数计算有误，本院核定为1230元。关于误工费23940元，虽被告人保高新营销部辩称应按100元∕天，计算120天，但原告董某某系驾驶员，其右胫腓骨的伤情必然影响到正常驾驶车辆，且结合其出院时加强功能锻炼的医嘱，鉴定机构误工期180天的意见合法合理，本院予以采信；原告董某某系具备A2驾驶资质的驾驶员，结合当地驾驶员的工资，其请求按照133元∕天计算误工费并不高；故对被告人保高新营业部的此项辩称，本院不予采信。关于护理费9000元、营养费1800元，虽鉴定机构均建议按90天计算，但结合原告董某某恢复情况和医疗机构的意见，均按60天计算较为合理，护理费按被告人保高新营销部辩称的80元∕天计算较为合理，故本院核定护理费为4800元（80元∕天×60天）、营养费为1200元（20元∕天×60天）。关于后续治疗费10000元，虽被告人保高新营销部辩称应按8000元计算，但未提交证据证明鉴定机构建议的10000元过高，也未申请重新鉴定，故对其此项辩称，本院不予采信。关于精神损害赔偿3000元，因原告董某某的伤情不足以对其造成严重的精神损害，且保险条款明确约定精神损害免赔，故本院不予支持。关于交通费1000元，虽原告董某某提交了票据，但并未说明交通费发生的时间、人数、次数，故本院酌定为500元。关于鉴定费，虽被告人保高新营销部辩称根据保险条款约定不予赔偿，但经本院审查，保险条款中并未明确载明，故对其该辩称本院不予采信。但是，对于鉴定意见中的护理期和营养期，本院并未采信，故对原告董某某2400元的鉴定费，应扣减600元。关于诉讼费，因保险条款中明确约定不予赔偿，故对被告人保高新营销部的辩称，本院予以采信。以上合计99232.60元。另外，保险条款明确约定应由交强险赔偿的损失和费用不予赔偿，因交通事故相对方吴建峰无事故责任，故对上述99214.60元，应扣除交强险无责任死亡伤残赔偿限额11000元、医疗费用赔偿限额1000元后，由被告人保高新营销部赔付，即87232.60元。（三）被告马某某与被告人保咸阳支公司是否应当承担赔偿责任。原告董某某要求被告马某某承担赔偿责任，与本案保险合同之诉不属同一法律关系，故本院不予支持。本案涉及的交通事故中吴建峰驾驶的车辆并未在被告人保咸阳支公司投保机动车交通事故责任强制保险，故原告董某某要求其承担赔偿责任无事实依据，且与本案保险合同之诉也不属同一法律关系，故本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司宝鸡市高新区营销服务部于判决生效后十日内给付原告董某某保险金87232.60元；二、驳回原告董某某对被告马某某、被告中国人民财产保险股份有限公司咸阳中心支公司的诉讼请求和其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2500元，减半收取1250元，由原告董某某负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宝鸡市中级人民法院。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审判员  常文刚二〇一六年三月三十日书记员  李尚昆