山东省寿光市人民法院民 事 判 决 书（2016）鲁0783民初946号原告（被告）耿泮丰。委托代理人张杰，山东海瑞达律师事务所律师。被告（原告）山东鲁丽钢铁有限公司。住所地：寿光市侯镇政府驻地。统一社会信用代码：913707838657152831。法定代表人薛明浩，董事长。委托代理人王凯、侯有江，该公司职工。原告耿泮丰（以下简称劳动者）诉被告山东鲁丽钢铁有限公司（以下简称用人单位）工伤保险待遇纠纷一案，于2016年2月15日向本院起诉,用人单位于同年3月1日向本院起诉。本院受理后，依法由审判员郑良忠适用简易程序公开开庭合并进行了审理。劳动者耿泮丰的委托代理人张杰、用人单位山东鲁丽钢铁有限公司的委托代理人王凯、侯有江到庭参加诉讼。本案现已审理终结。劳动者耿泮丰诉、辩称,劳动者系用人单位的职工，2014年２月２日，因公司烧结二车间隔热件烧损严重，参与吊台车的劳动者想从南侧台车上跨过台车吊出后的间隙到北侧台车上帮忙，脚下打滑不慎坠入大烟道内，导致烧伤。经寿光市人社局认定为工伤，经鉴定，构成三级伤残，双方为工伤保险待遇产生分歧，寿光市劳动人事争议仲裁委员会仲裁后，劳动者不服仲裁裁决。请求依法判决用人单位：1、支付住院伙食补助费6660元；２、支付停工留薪期内工资38655元；３、每月支付护理费1159.65元；４、支付一次性伤残补助金88906.5元；5、按月支付伤残津贴3092.4元，并执行工伤保险待遇调整政策；6、支付整形费500000元及假肢费602100元；7、给劳动者缴纳社会保险费。１、劳动者在用人单位处工作的时间只有11天，工资尚未发放，所以用人单位依据的赔偿标准偏低。２、劳动者要求用人单位支付的相应的工伤保险待遇，应按照劳动者在诉状中提出的数额为准。用人单位山东鲁丽钢铁有限公司辩、诉称，劳动者所诉与事实不符，请求驳回劳动者的起诉。劳动者于2015年7月10日向寿光市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。后仲裁裁决：１、用人单位向劳动者支付：第一项一次性伤残补助金等共计127271元；第二项自2016年3月起支付伤残津贴每月2037元，按2546元计算；第三项自2016年3月起支付生活护理费每月1159.65元。用人单位认为，1、劳动者于2014年1月23日到用人单位工作，2月2日即发生工伤事故，工作不足一个月，未出试用期。其工资按用人单位的工资制度应为1218元/月，此数额为劳动者的实际工资且未违反法律关于工资总额组成的规定。而仲裁委采用2546元标准计算伤残补助金及伤残津贴与事实不符。2、停工留薪期工资差额应为3226元〔1380元/月×80%×11个月（2014年2月-2015年1月）-13334元〕。3、第一项中裁决支付劳动者2015年2月-3月基本生活费没有事实依据，用人单位已为其支付基本生活费2270元，裁决属重复计算。4、第一项及第三项关于生活护理费支付标准和住院伙食补助费认定事实不清。5、假肢费过高。用人单位认为假肢费用应当以安装国产普通型假肢实际发生的费用为准。6、第二项伤残津贴中本人工资的计算标准应为以上所述的1218元/月。综上，请求对裁决书中的第一、二、三项不予支持。经审理查明,劳动者于2014年1月到用人单位工作，用人单位未为其缴纳社会保险。同年2月2日，劳动者在工作过程中受伤，到中国人民解放军第八十九医院住院治疗222天。后经潍坊市劳动能力鉴定委员会鉴定、审核，确认劳动者劳动功能障碍程度为三级，生活部分不能自理；可以配置右前臂肌电假肢和左部分手假肢。后劳动者安装了假肢，花费24000元。其受伤前日工资为56元。2014年3月至2015年3月，用人单位支付劳动者工资11880元。2015年，劳动者申诉至寿光市劳动人事争议仲裁委员会，要求用人单位支付工伤保险待遇，并缴纳社会保险费。该委员会裁决用人单位支付劳动者相应工伤保险待遇，驳回了劳动者的其他仲裁请求。劳动者与用人单位均不服该裁决，诉至本院。上述事实，有寿光市劳动人事争议仲裁委员会作出的寿劳人裁字（2015）第627号仲裁裁决书、送达回证、病历、配置辅助器具确认通知书、安装义肢的出库单、发票及当事人陈述记录在案为证，足以认定。本院认为,劳动者在用人单位处因工受伤，依法应当享受工伤保险待遇。劳动者受伤前日工资为56元，根据国家规定的月计薪天数21.75天计算，其月工资为1218元，低于同期寿光市月最低工资1380元，本院认定劳动者月工资应按1380元计算。根据《工伤保险条例》的规定，该低于其受伤年度2014年潍坊市职工平均工资4244元/的60%，即2546元/月，故应按照月工资2546元计算劳动者的一次性伤残补助金、伤残津贴，伤残补助金数额为58558元（2546元/月×23个月）。劳动者的劳动能力鉴定结论于2015年3月作出，故用人单位应自2015年4月支付劳动者伤残津贴和生活护理费。至2016年3月，伤残津贴数额为24444元〔2546元/月×80%×12个月（2015年4月-2016年3月）〕，以后按政策支付。劳动者要求按月支付护理费1159.65元，不超出法律规定标准，应予支持。至2016年3月，生活护理费为13915.8元〔1159.65元/月×12个月（2015年4月-2016年3月）〕，以后按政策支付。停工留薪期工资为16560元（1380元/月×12个月），扣除用人单位已支付的11880元，差额为4680元。基本生活费为2208元〔1380元/月×80%×2个月（2015年2月-2015年3月）〕。根据劳动者的住院时间和补助标准，其住院伙食补助费为2664元（12元/天×222天）。潍坊市劳动能力鉴定委员会确认劳动者需安装假肢，根据劳动者提供的发票，该费用为24000元。因用人单位未为劳动者缴纳社会保险，其应支付劳动者的工伤保险待遇。综上，劳动者要求用人单位支付住院伙食补助费6660元、停工留薪期内工资38655元、一次性伤残补助金88906.5元、整形费500000元及假肢费602100元，按月支付伤残津贴3092.4元，未提供相应依据，本院不予支持。其要求用人单位缴纳社会保险，不属于法院民事诉讼受理范围，本院不予审理。用人单位主张按月工资1218元计算一次性伤残补助金及伤残津贴，不符合有关规定。其诉称已支付劳动者工资13334元，提供工资表证实，劳动者不认可，因工资表无劳动者的签字，用人单位未提供其他证据相印证，本院采纳双方无异议的仲裁裁决认定的已支付工资11880元。用人单位诉称已支付劳动者生活费2270元，未提供有效证据证明，本院不予采信。其要求不支持裁决书中的第一、二、三项，理由不当，本院不予支持。依照《工伤保险条例》第三十条、第三十二条、第三十三条、第三十四条、第三十五条、第六十二条第二款、第六十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告（原告）山东鲁丽钢铁有限公司支付原告（被告）耿泮丰一次性伤残补助金58558元、伤残津贴24444元、生活护理费13915.8元、停工留薪期工资差额4680元、基本生活费2208元、住院伙食补助费2664元、假肢费24000元，共计130469.8元,于本判决生效后十日内履行；二、自2016年4月起，被告（原告）山东鲁丽钢铁有限公司按月支付原告（被告）耿泮丰伤残津贴2037元，直至原告（被告）耿泮丰达到退休年龄并办理退休手续，享受基本养老保险待遇止；今后如遇政策调整，该伤残津贴随之调整；三、自2016年4月起，被告（原告）山东鲁丽钢铁有限公司按月支付原告（被告）耿泮丰生活护理费1159.65元，直至原告（被告）耿泮丰失去护理条件止；今后如遇政策调整，该生活护理费随之调整。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由原告（被告）耿泮丰、被告（原告）山东鲁丽钢铁有限公司各负担5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。审判员  郑良忠二〇一六年三月二十八日书记员  裴兆静原告（被告）耿泮丰，男，1970年9月11日生，汉族，住寿光市侯镇南寨村267号。身份证号码：××。委托代理人张杰，山东海瑞达律师事务所律师。被告（原告）山东鲁丽钢铁有限公司。住所地：寿光市侯镇政府驻地。统一社会信用代码：913707838657152831。法定代表人薛明浩，董事长。委托代理人王凯、侯有江，该公司职工。原告耿泮丰（以下简称劳动者）诉被告山东鲁丽钢铁有限公司（以下简称用人单位）工伤保险待遇纠纷一案，于2016年2月15日向本院起诉,用人单位于同年3月1日向本院起诉。本院受理后，依法由审判员郑良忠适用简易程序公开开庭合并进行了审理。劳动者耿泮丰的委托代理人张杰、用人单位山东鲁丽钢铁有限公司的委托代理人王凯、侯有江到庭参加诉讼。本案现已审理终结。劳动者耿泮丰诉、辩称,劳动者系用人单位的职工，2014年２月２日，因公司烧结二车间隔热件烧损严重，参与吊台车的劳动者想从南侧台车上跨过台车吊出后的间隙到北侧台车上帮忙，脚下打滑不慎坠入大烟道内，导致烧伤。经寿光市人社局认定为工伤，经鉴定，构成三级伤残，双方为工伤保险待遇产生分歧，寿光市劳动人事争议仲裁委员会仲裁后，劳动者不服仲裁裁决。请求依法判决用人单位：1、支付住院伙食补助费6660元；２、支付停工留薪期内工资38655元；３、每月支付护理费1159.65元；４、支付一次性伤残补助金88906.5元；5、按月支付伤残津贴3092.4元，并执行工伤保险待遇调整政策；6、支付整形费500000元及假肢费602100元；7、给劳动者缴纳社会保险费。１、劳动者在用人单位处工作的时间只有11天，工资尚未发放，所以用人单位依据的赔偿标准偏低。２、劳动者要求用人单位支付的相应的工伤保险待遇，应按照劳动者在诉状中提出的数额为准。用人单位山东鲁丽钢铁有限公司辩、诉称，劳动者所诉与事实不符，请求驳回劳动者的起诉。劳动者于2015年7月10日向寿光市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。后仲裁裁决：１、用人单位向劳动者支付：第一项一次性伤残补助金等共计127271元；第二项自2016年3月起支付伤残津贴每月2037元，按2546元计算；第三项自2016年3月起支付生活护理费每月1159.65元。用人单位认为，1、劳动者于2014年1月23日到用人单位工作，2月2日即发生工伤事故，工作不足一个月，未出试用期。其工资按用人单位的工资制度应为1218元/月，此数额为劳动者的实际工资且未违反法律关于工资总额组成的规定。而仲裁委采用2546元标准计算伤残补助金及伤残津贴与事实不符。2、停工留薪期工资差额应为3226元〔1380元/月×80%×11个月（2014年2月-2015年1月）-13334元〕。3、第一项中裁决支付劳动者2015年2月-3月基本生活费没有事实依据，用人单位已为其支付基本生活费2270元，裁决属重复计算。4、第一项及第三项关于生活护理费支付标准和住院伙食补助费认定事实不清。5、假肢费过高。用人单位认为假肢费用应当以安装国产普通型假肢实际发生的费用为准。6、第二项伤残津贴中本人工资的计算标准应为以上所述的1218元/月。综上，请求对裁决书中的第一、二、三项不予支持。经审理查明,劳动者于2014年1月到用人单位工作，用人单位未为其缴纳社会保险。同年2月2日，劳动者在工作过程中受伤，到中国人民解放军第八十九医院住院治疗222天。后经潍坊市劳动能力鉴定委员会鉴定、审核，确认劳动者劳动功能障碍程度为三级，生活部分不能自理；可以配置右前臂肌电假肢和左部分手假肢。后劳动者安装了假肢，花费24000元。其受伤前日工资为56元。2014年3月至2015年3月，用人单位支付劳动者工资11880元。2015年，劳动者申诉至寿光市劳动人事争议仲裁委员会，要求用人单位支付工伤保险待遇，并缴纳社会保险费。该委员会裁决用人单位支付劳动者相应工伤保险待遇，驳回了劳动者的其他仲裁请求。劳动者与用人单位均不服该裁决，诉至本院。上述事实，有寿光市劳动人事争议仲裁委员会作出的寿劳人裁字（2015）第627号仲裁裁决书、送达回证、病历、配置辅助器具确认通知书、安装义肢的出库单、发票及当事人陈述记录在案为证，足以认定。本院认为,劳动者在用人单位处因工受伤，依法应当享受工伤保险待遇。劳动者受伤前日工资为56元，根据国家规定的月计薪天数21.75天计算，其月工资为1218元，低于同期寿光市月最低工资1380元，本院认定劳动者月工资应按1380元计算。根据《工伤保险条例》的规定，该低于其受伤年度2014年潍坊市职工平均工资4244元/的60%，即2546元/月，故应按照月工资2546元计算劳动者的一次性伤残补助金、伤残津贴，伤残补助金数额为58558元（2546元/月×23个月）。劳动者的劳动能力鉴定结论于2015年3月作出，故用人单位应自2015年4月支付劳动者伤残津贴和生活护理费。至2016年3月，伤残津贴数额为24444元〔2546元/月×80%×12个月（2015年4月-2016年3月）〕，以后按政策支付。劳动者要求按月支付护理费1159.65元，不超出法律规定标准，应予支持。至2016年3月，生活护理费为13915.8元〔1159.65元/月×12个月（2015年4月-2016年3月）〕，以后按政策支付。停工留薪期工资为16560元（1380元/月×12个月），扣除用人单位已支付的11880元，差额为4680元。基本生活费为2208元〔1380元/月×80%×2个月（2015年2月-2015年3月）〕。根据劳动者的住院时间和补助标准，其住院伙食补助费为2664元（12元/天×222天）。潍坊市劳动能力鉴定委员会确认劳动者需安装假肢，根据劳动者提供的发票，该费用为24000元。因用人单位未为劳动者缴纳社会保险，其应支付劳动者的工伤保险待遇。综上，劳动者要求用人单位支付住院伙食补助费6660元、停工留薪期内工资38655元、一次性伤残补助金88906.5元、整形费500000元及假肢费602100元，按月支付伤残津贴3092.4元，未提供相应依据，本院不予支持。其要求用人单位缴纳社会保险，不属于法院民事诉讼受理范围，本院不予审理。用人单位主张按月工资1218元计算一次性伤残补助金及伤残津贴，不符合有关规定。其诉称已支付劳动者工资13334元，提供工资表证实，劳动者不认可，因工资表无劳动者的签字，用人单位未提供其他证据相印证，本院采纳双方无异议的仲裁裁决认定的已支付工资11880元。用人单位诉称已支付劳动者生活费2270元，未提供有效证据证明，本院不予采信。其要求不支持裁决书中的第一、二、三项，理由不当，本院不予支持。依照《工伤保险条例》第三十条、第三十二条、第三十三条、第三十四条、第三十五条、第六十二条第二款、第六十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告（原告）山东鲁丽钢铁有限公司支付原告（被告）耿泮丰一次性伤残补助金58558元、伤残津贴24444元、生活护理费13915.8元、停工留薪期工资差额4680元、基本生活费2208元、住院伙食补助费2664元、假肢费24000元，共计130469.8元,于本判决生效后十日内履行；二、自2016年4月起，被告（原告）山东鲁丽钢铁有限公司按月支付原告（被告）耿泮丰伤残津贴2037元，直至原告（被告）耿泮丰达到退休年龄并办理退休手续，享受基本养老保险待遇止；今后如遇政策调整，该伤残津贴随之调整；三、自2016年4月起，被告（原告）山东鲁丽钢铁有限公司按月支付原告（被告）耿泮丰生活护理费1159.65元，直至原告（被告）耿泮丰失去护理条件止；今后如遇政策调整，该生活护理费随之调整。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由原告（被告）耿泮丰、被告（原告）山东鲁丽钢铁有限公司各负担5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。审判员郑良忠二○一六年三月二十八日书记员裴兆静