江苏省江阴市人民法院民 事 判 决 书(2015)澄滨民初字第01946号原告缪周英。委托代理人缪成君，江阴市澄江法律服务所法律工作者。被告周鹏。被告都邦财产保险股份有限公司江阴支公司，住所地江阴市澄江中路118号14楼（海澜国贸大厦）。负责人崔国卫，该公司总经理。委托代理人沈英、刘敏芝，该公司职员。原告缪周英诉被告周鹏、都邦财产保险股份有限公司江阴支公司（以下简称都邦保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院在2015年8月11日受理后，依法组成合议庭，于2016年1月19公开开庭进行了审理。原告缪周英的委托代理人缪成君，被告周鹏、都邦保险公司的委托代理人沈英到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告缪周英诉称：2014年7月18日11时25分，周鹏驾驶号牌为苏B×××××的小型轿车在江阴市云亭街道佘城村缪家宕村村道由西向东行驶至绮红路路口左转弯过程中，车辆左侧与在绮红路由北向南直行的缪周英驾驶的无号牌电动自行车前部相撞，造成缪周英受伤及车辆损坏的交通事故。经江阴市公安局交通巡逻警察大队认定周鹏负事故全部责任，缪周英不负事故责任。周鹏是苏B×××××的小型轿车的车主，向都邦保险公司投保了交强险和第三者责任保险。事故发生后，缪周英被至江阴市人民医院进行治疗，诊断为：左下肢肿胀、下肢深静脉血栓后遗症、下腔静脉滤器置入术后、髋臼骨折术后、××等。本次事故导致缪周英损失为医疗费128822.1元、住院伙食补助费960元、营养费1620元、护理费5400元、误工费36000元、伤残赔偿金68692元、精神损害抚慰金5000元、交通费800元、财产损失400元、鉴定费3056元，合计250750.1元。周鹏已支付35000元，都邦保险公司垫付了10000元医疗费，双方就赔偿事宜未能达成一致，故诉至法院，请求依法判令都邦保险公司在交强险和第三者责任险责任限额内赔偿缪周英因交通事故造成的损失205750.1元,超出责任限额部分由周鹏赔偿。被告周鹏辩称：对事故发生事实及责任认定均无异议。愿意依法承担赔偿责任。被告都邦保险公司辩称：对事故事实及责任认定均无异议。对缪周英的医疗费发票金额无异议，但其中部分费用是治疗血栓费用，申请对血栓与交通事故之间参与度进行鉴定。都邦保险公司不承担鉴定费。经审理查明一：2014年7月18日11时25分，周鹏驾驶号牌号码为苏B×××××的小型轿车在江阴市云亭街道佘城村缪家宕村村道由西向东行驶至绮红路路口左转弯过程中，车辆左侧与在绮红路由北向南直行的缪周英驾驶的无号牌电动自行车前部相撞，造成缪周英受伤及车辆损坏的交通事故。江阴市公安局交通巡逻警察大队认定周鹏负事故全部责任，缪周英不负事故责任。事故发生后，缪周英即被送往江阴市人民医院住院治疗，入院诊断为：左髋关节脱位伴髋臼骨折、××。2014年7月28日、7月31日，江阴市人民医院分别对缪周英行下腔静脉滤器置入术、左髋关节脱位伴髋臼骨折后路开放复位钢板螺钉内固定术（通用）。2014年8月31日缪周英出院，出院诊断为：左髋关节脱位伴髋臼骨折、左下肢深静脉血栓形成、××。2015年3月16日，缪周英再次至江阴市人民医院住院治疗，诊断为：左下肢肿胀、下肢深静脉血栓后遗症、下腔静脉滤器置入术后、髋臼骨折术后、××，于2015年3月21日出院。查明二：本院依据缪周英的申请委托江阴市远望医院司法鉴定所对其伤残等级、误工期限、护理期限及营养期限进行鉴定，该所于2015年10月30日出具远望司鉴所【2015】临鉴字第769号鉴定意见书，其中伤残等级评定分析说明为：经审查委托单位提供的现有资料，结合检查所见，伤者缪周英因交通事故致左髋关节脱位伴髋臼骨折，伤后出现左下肢深静脉血栓，予下腔静脉滤器置入术，病情稳定后行左髋臼骨折切开复位内固定术，伤后8个月再次因左下肢肿胀，下肢深静脉血栓后遗症行活血、化瘀、抗凝对症治疗，上述伤情与本次外伤存在因果关系。鉴定意见为：缪周英本次交通事故损伤致其左下肢丧失功能10%以上已构成道路交通事故十级伤残；其误工期限10个月、护理期限3个月、营养期限3个月为宜。缪周英为此次鉴定花费鉴定费3056元。经质证，双方对此均无异议。另查明：苏B×××××的小型轿车的所有人为周鹏，在都邦保险公司投保了交强险和第三者责任险（责任限额30万元）及不计免赔，本次事故发生在保险期间。对于商业险部分的赔偿，周鹏、都邦保险公司一致同意扣除医疗费总额15%的非医保用药。周鹏已支付缪周英35000元，都邦保险公司在交强险医疗费限额内支付缪周英10000元。审理中，双方对缪周英的以下损失均无异议：住院伙食补助费864元、残疾赔偿金68692元、精神损害抚慰金5000元、误工费17700元、交通费500元、车损400元。上述事实，由道路交通事故认定书、驾驶证及行驶证复印件、交强险和商业险保单复印件、医疗费票据及相应的病历资料、司法鉴定意见书、鉴定费发票、工资单、单位证明、谈话笔录、评估单、修理费发票、交通费票据以及当事人在法庭上的陈述等在卷予以佐证。本案争议焦点：1、缪周英因交通事故造成损失如何认定；2、本起交通事故损害赔偿责任如何承担。本院认为：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。关于缪周英因事故造成的损失。首先，对双方均无异议的住院伙食补助费864元、残疾赔偿金68692元、精神损害抚慰金5000元、误工费17700元、交通费500元、车损400元，本院予以确认。其次，对于双方争议的损失，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合缪周英的主张及提供的证据，予以确认。1、关于医疗费。都邦保险公司对医疗费金额为128822.1元并无异议，但认为医疗费中部分费用是用于治疗血栓，并申请对血栓与交通事故之间参与度进行鉴定。对此本院认为，首先，根据鉴定意见书的分析，可见缪周英左下肢深静脉血栓和本起事故存在因果关系；其次，缪周英不负本起事故责任，其对事故的发生及损害后果的造成均无主观过错，可能缪周英自身体质与静脉血栓的形成在客观上存在介入因素，但并无法律上的因果关系，受害人缪周英对于损害的发生或者扩大没有过失，不构成过失相抵，不存在减轻或者免除加害人赔偿责任的情形。综上，缪周英治疗静脉血栓的费用不应从医疗费中扣除，都邦保险公司关于对血栓与交通事故之间参与度进行鉴定的申请本院不予准许，依法确认缪周英的医疗费为128822.1元。2、关于营养费。根据鉴定意见书，缪周英的营养期限为3个月，标准本院根据缪周英的伤情酌定为18元/天，故缪周英的营养费为1620元。3、关于护理费。根据鉴定意见书，缪周英的护理期限为3个月，标准本院参照当地护工从事同等级别护理劳务报酬酌定为60元/天，故缪周英的护理费为5400元。综上，缪周英因事故受伤造成的损失为：医疗费128822.1元、住院伙食补助费864元、营养费1620元、护理费5400元、误工费17700元、残疾赔偿金68692元、精神损害抚慰金5000元、交通费500元、车损400元，合计228998.1元。二、关于本次事故的责任承担。机动车发生道路交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本案中，事故发生在机动车与非机动车之间，周鹏负事故全部责任，故缪周英因事故造成的损失228998.1元，由都邦保险公司在交强险限额内赔偿107692元（含精神损害抚慰金）；由周鹏赔偿121306.1元。同时投保交强险和商业第三者责任险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;（二）不足部分，由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因苏B×××××的小型轿车在都邦保险公司投保了第三者责任险及不计免赔，都邦保险公司应在第三者责任险限额30万元内对周鹏所承担的赔偿额度予以理赔并赔偿给缪周英。周鹏、都邦保险公司一致同意按照医疗费总额的15%扣除非医保用药，即扣除19323.32元（128822.1元×15%）。故周鹏应赔偿缪周英的121306.1元，由都邦保险公司在第三者责任险限额内赔偿101982.78元。综上，缪周英因本次交通事故所致的损失228998.1元，由都邦保险公司在交强险和第三者责任险限额内赔偿209674.78元，都邦保险公司已垫付医疗费10000元，尚应赔偿199674.78元；由周鹏赔偿19323.32元，周鹏已垫付35000元，超出部分15676.68元作为代都邦保险公司的垫付，由都邦保险公司在赔偿款中直接返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十四条之规定，判决如下：一、都邦财产保险股份有限公司江阴支公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿缪周英因交通事故造成的损失199674.78元，其中向缪周英支付183998.1元，向周鹏支付15676.68元（款汇：户名：江阴市人民法院，开户行：江苏江阴农商行营业部，账号：01×××80）。二、驳回缪周英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1530元、鉴定费3056元，合计4586元（缪周英已预交），由缪周英负担486元，由都邦保险公司负担4100元。都邦保险公司应负担部分应于本判决发生法律效力之日起10日内直接给付缪周英。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（款汇：中国工商银行无锡城中支行，账号：11×××05）。审 判 长  沈金锋人民陪审员  陆荷琴人民陪审员  韩福海二〇一六年三月十八日书 记 员  陆 楠本案援引法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。