上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2016）沪0115民初7818号原告吴维萍，女，1947年9月17日生，汉族，住上海市浦东新区。委托代理人季永倩(系原告吴维萍儿子)，住上海市浦东新区。被告宋志明，男，1970年6月11日生，汉族，住上海市浦东新区。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。负责人吴军，总经理。委托代理人辛剑飞，上海市华通律师事务所律师。原告吴维萍与被告宋志明、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称平安保险上海分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月19日立案受理后，依法适用简易程序，于2016年3月15日公开开庭进行了审理。原告吴维萍的委托代理人季永倩、被告宋志明、被告平安保险上海分公司的委托代理人辛剑飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴维萍诉称，2014年11月14日8时05分许，在上海市浦东新区周东路出年家浜路北约100米处，被告宋志明驾驶沪CDXXXX轿车与行走的原告发生碰撞，导致原告受伤的交通事故。经上海市公安局浦东分局交通警察支队(以下简称浦东交警支队)认定，被告宋志明承担事故全部责任。现原告的损失为：医疗费69,531.60元(人民币，下同)、残疾赔偿金62,023元、护理费5,380元、营养费4,200元、住院伙食补助费350元、交通费200元、衣物损失费200元、残疾辅助器具费195元、后续治疗费15,000元、精神损害抚慰金5,000元、鉴定费1,900元。上述损失要求被告平安保险上海分公司在机动车交通事故责任强制保险(以下至判决主文前简称交强险)及机动车交通事故第三者责任商业保险(以下至判决主文前简称商业险)范围内先行承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付，保险不足部分由被告宋志明承担全部赔偿责任。审理中，原告撤回后续治疗费的诉讼请求。被告宋志明辩称，对事故经过及责任认定无异议，保险不足部分，同意承担全部赔偿责任。医疗费，真实性及治疗过程无异议，具体金额由法院审核，要求保险公司赔付医保及非医保全部费用。其余各项损失，其已经与原告达成一致意见，要求法院按照其达成的一致意见进行判决。另，其在本案中为原告垫付医疗费60,000元，要求在本案中一并处理。被告平安保险上海分公司辩称，对事故经过及责任认定无异议，肇事车辆在其公司投保了交强险和商业险，商业险保额为1,500,000元，并投保了不计免赔险，事故发生在保险期间。医疗费，真实性无异议，要求扣除非医保费用，具体金额由法院审核。其余各项损失，其已经与原告达成一致意见，要求法院按照其达成的一致意见进行判决。经审理查明，2014年11月14日8时05分许，上海市浦东新区周东路出年家浜路北约100米处，被告宋志明驾驶沪CDXXXX轿车与行走的原告发生碰撞，导致原告受伤的交通事故。经浦东交警支队认定，被告宋志明承担事故全部责任。事故发生后，原告至上海市浦东新区周浦医院进行治疗。2015年10月12日，上海市浦东新区公利医院司法鉴定所出具鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人吴维萍发生道路交通事故致：左胫骨中下段粉碎性骨折，左腓骨近端骨折；左足第二跖骨基底部骨折。该损伤后遗症分析评定为：X(拾)级伤残。其损伤后合计给予休息期180天、营养期105天、护理期105天。被鉴定人根据医嘱取出内固定，赔偿时应考虑其费用。”为此，原告支出鉴定费1,900元。又查明，沪CDXXXX轿车在被告平安保险上海分公司处投保了交强险及商业险，商业险的责任限额为1,500,000元，同时购买了不计免赔特约险，本起事故发生在保险期间内。审理中，原告对被告宋志明垫付医疗费60,000元无异议，同意本案中一并处理。原、被告就下列损失项目达成一致：残疾赔偿金57,252元、护理费4,460元、营养费3,150元、住院伙食补助费350元、交通费200元、衣物损失费200元、残疾辅助器具费195元、精神损害抚慰金5,000元(在交强险内优先赔付)、鉴定费1,900元(在商业险内赔付)。上述事实，由当事人的陈述、道路交通事故认定书、医疗病史及医疗费发票、上海市浦东新区公利医院司法鉴定所鉴定意见书及鉴定费发票、交强险保单等证据证实。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同按照事故责任予以赔偿；仍有不足的，事故发生在机动车与非机动车之间的，非机动车一方没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。根据交通事故认定书、肇事机动车交强险及商业险投保情况，本院确认被告平安保险上海分公司在交强险责任限额内向原告承担赔偿责任，超出责任限额的损失，由被告平安保险上海分公司根据保险合同在商业险责任限额内向原告承担赔偿责任。仍有不足的，由被告宋志明承担全部赔偿责任。被告宋志明垫付的费用，应当在赔偿原告的损失中予以扣除。本院确认本案原告合理损失为：1、残疾赔偿金57,252元、护理费4,460元、营养费3,150元、住院伙食补助费350元、交通费200元、衣物损失费200元、残疾辅助器具费195元、精神损害抚慰金5,000元(在交强险内优先赔付)、鉴定费1,900元(在商业险内赔付)。原、被告就上述损失项目达成一致意见，于法无悖，本院予以确认。3、医疗费，本院经审查医疗费发票及相关病史，扣除住院期间伙食费，核定原告医疗费总金额为69,310.60元(其中60,000元为被告宋志明垫付)。被告平安保险上海分公司提出扣除非医保费用的意见，缺乏依据，本院不予采信。审理中，原告撤回后续治疗费的诉讼请求，于法无悖，本院予以照准。上述损失合计142,017.60元，由被告平安保险上海分公司在交强险责任限额内先承担77,307元(交强险医疗费用赔偿项目下承担10,000元、交强险死亡伤残赔偿项目下承担67,107元、交强险财产损失赔偿项目下承担200元)；余款64,710.60元由被告平安保险上海分公司在商业险限额内赔偿。被告宋志明已经垫付的费用60,000元，原告应予以返还。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告吴维萍77,307元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故第三者责任商业保险责任限额范围内赔偿原告吴维萍64,710.60元；三、原告吴维萍于本判决生效之日起十日内返还被告宋志明60,000元。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3,579元(原告吴维萍已预交)，减半收取计1,789.50元，由原告吴维萍负担864.50元，由被告宋志明负担925元,被告宋志明负担之款于本判决生效之日起七日内交至本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员 陈 琳二〇一六年三月二十四日书记员 巫利娟附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。……第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。三、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。