江苏省海门市人民法院 民 事 判 决 书 （2014）门民初字第00586号 原告龚杨善。 委托代理人朱海斌。 委托代理人邱向忠。 被告赵焱。 被告中华联合财产保险股份有限公司南通中心支公司（组织机构代码75731298-9），住所地江苏省南通市虹桥路66号。 负责人王森林。 委托代理人孙小飞、吉炎兵。 被告龚沈迢。 原告龚杨善与被告赵焱、中华联合财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年7月18日立案受理后，依法由代理审判员孙建玉适用简易程序，于同年9月2日公开开庭进行了审理。审理中，被告保险公司申请追加龚沈迢为被告，本院已予以准许。原告龚杨善及其委托代理人邱向忠、被告赵焱、被告保险公司的委托代理人孙小飞、被告龚沈迢到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告龚杨善诉称，2013年7月19日，被告赵焱驾驶苏F×××××号轿车与原告驾驶的苏F×××××二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。交警部门认定被告赵焱负事故全部责任，原告不承担责任。被告赵焱驾驶的轿车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、第三者责任险（以下简称商业险），现要求三被告赔偿损失138857.90元。 被告赵焱、龚沈迢辩称，对交通事故、责任认定、车辆投保等事实无异议。肇事车辆在被告保险公司投保了交强险、商业险，原告的损失应由被告保险公司赔偿。 被告保险公司辩称，对交通事故、责任认定、车辆投保等事实无异议，同意在交强险、商业险责任限额内赔偿原告的合理损失。 经审理查明，2013年7月19日17时35分许，被告赵焱驾驶苏F×××××号小型轿车，沿海门市海门镇长新路由北向南行驶至飞鹫路路口地段时，与原告龚杨善驾驶苏F×××××号普通二轮摩托车沿海门市海门镇飞鹫路由西向东行驶至长新路路口地段时发生碰撞，造成原告龚杨善受伤及两车损坏的交通事故。2013年8月8日，海门市公安局交巡警大队作出第3206848201306979号道路交通事故认定书，认定被告赵焱承担事故的全部责任，原告龚杨善不承担事故责任。 原告龚杨善受伤后即入住海门市人民医院治疗，同年7月21日行“左锁骨骨折切开复位内固定术”，同年8月2日出院。2014年7月1日，原告龚杨善再次入住海门市人民医院治疗，同年7月3日行“骨折内固定物取出术”，同年7月11日出院。 2014年7月17日，南通三院司法鉴定所接受江苏清竹律师事务所委托，对原告的伤情进行鉴定后于2014年7月21日出具了司法鉴定意见书，鉴定意见如下：1、龚杨善因交通事故致左侧锁骨远端骨折，左侧第3、4、5肋骨骨折，其左侧肩关节活动障碍评定为交通事故十级伤残；2、龚杨善休息期限共为7个月；首次住院期间需要2人护理，出院后及二次手术期间共需1人护理3个月；营养期限共为3个月。 苏F×××××号小型轿车行驶证登记所有人为被告龚沈迢，被告赵焱在向其借用苏F×××××号小型轿车期间发生本案交通事故。该车在被告保险公司分别投保了交强险、商业险（附加不计免赔保险），交强险责任限额总计122000元（医疗费用赔偿限额1万元、死亡伤残赔偿限额11万元、财产损失赔偿限额2000元），商业险赔偿限额为30万元。事故发生在保险期间。 上述事实，由原告提供的道路交通事故认定书、交强险、商业险保险单、驾驶证、行驶证、病历、出院小结、司法鉴定意见书及当事人陈述等证据证实。 审理中，三被告仅对原告主张的住院伙食补助费432元、车损3500元无异议，本院予以认定。对其他有争议的损失，本院现分述、认定如下： 1、原告主张医疗费30751.90元，举证病历卡、医疗费发票、用药清单、出院小结。 被告保险公司辩称，医疗费数额应为30689.40元，医疗费超出1万元的部分要求扣除10%非医保用药。 被告赵焱、被告龚沈迢、原告龚杨善均认可医疗费数额为30689.40元。被告龚沈迢同时辩称，被告保险公司在投保时没有向其释明非医保用药条款，不同意扣除非医保用药。 本院认为，机动车辆保险条款中按医保标准核定医疗费用的保险条款系免责条款，被告保险公司没有举证证明其已履行明确说明义务，并且，被告保险公司对原告主张的医疗费中存在基本医疗保险范围外的医疗项目支出也没有举证证明，本院对其辩称不予采信。原、被告对医疗费数额意见一致，故本院认定原告的医疗费为30689.40元。 2、原告主张营养费900元（90天×10元／天），举证司法鉴定意见书。 被告保险公司辩称，营养费认可600元。 被告赵焱、龚沈迢辩称无异议。 本院认为，司法鉴定意见已明确原告所需的营养期限，故本院认定原告的营养费为900元。 3、原告主张护理费10330元，首次住院期间2人护理，其中一人为护工护理2100元，另一人为家人护理，按70元／天×15天计算，出院后及二次手术期间1人护理3个月，其中二次手术期间为护工护理1650元（11天），其余均为家人护理，按70元／天计算。举证司法鉴定意见书、收条2份。 被告保险公司辩称，首次住院14天认可1人护理，对出院后及二次手术期间1人护理3个月无异议。护理标准认可70元／天，对护工收据不予认可。 被告赵焱、龚沈迢辩称无异议。 本院认为，原告首次住院14天，因伤情较重，在家人护理外聘请一名护工护理合情合理，护工工资亦符合本地护理行情。但在二次手术期间，原告舍家人护理而选择护工护理，属扩大损失，对损失扩大部分本院不予支持。原告的护理期限及人数司法鉴定意见书已明确，故本院认定原告的护理费为9380元［2100元＋（14天＋90天）×70元／天］。 4、原告主张误工费20799.80元（事故前一年平均工资3971.40元／月×7个月-实发补贴1000元／月×7个月），举证司法鉴定意见书、工资表3套、劳动合同、单位营业执照、单位证明、银行对账单。原告表示其在海门市液压件厂工作，工龄已超35年，职务为车间主任，另兼职全厂机修工作，工资包含基本工资、奖金、机修兼职报酬，基本工资1106.70元／月通过银行发放，奖金和兼职报酬为现金发放。 被告保险公司辩称，对工资表真实性有异议，要求原告提供完税证明。 被告赵焱、龚沈迢辩称无异议。 本院认为，原告的劳动合同书经海门市劳动和社会保障局鉴证，真实可信，但其按工资表计算的月平均收入与单位证明有出入，本院参照江苏省2012年度制造业在岗职工平均工资42096元／年计算原告误工损失，并扣除单位实际发放数额。原告的误工时间司法鉴定意见书已明确，故本院认定原告的误工费为17556元（42096元／年÷12个月×7个月-1000元／月×7个月）。 5、原告主张交通费300元，未提供证据。 被告保险公司辩称，交通费由法院酌定。 被告赵焱、龚沈迢辩称无异议。 本院认为，原告两次住院，必然发生交通费用，本院酌情认定交通费300元。 6、原告主张残疾赔偿金65076元（32538元／年×20年×0.1），举证司法鉴定意见书。 被告保险公司辩称，对残疾赔偿金计算年限无异议，原告主张城镇标准应提供养老证明或城镇居住证明，原告为左锁骨骨折，不构成伤残，且系单方委托，对十级伤残有异议，申请重新鉴定。 被告赵焱、龚沈迢辩称无异议。 本院认为，原告为城镇户籍，残疾赔偿金应按城镇标准计算。案涉鉴定意见系具有鉴定资质的鉴定机构和鉴定人员按照法定程序出具，且经咨询法医，其认为原告的伤情评定为十级伤残并无明显不当，对被告保险公司的辩称，本院不予采信。原告主张的该项损失合理，本院予以认定。 7、原告主张精神损害抚慰金5000元，举证司法鉴定意见书。 被告保险公司辩称，认可4000元。 被告赵焱、龚沈迢辩称无异议。 本院认为，考虑原告的伤残等级、侵权人的过错程度等因素，本院认定原告的精神损害抚慰金为5000元。 8、原告主张停车费168元，举证发票。 被告保险公司辩称，停车费不属于保险公司赔偿范围。 被告赵焱、龚沈迢辩称无异议。 本院认为，交通事故发生后，事故当事人的事故车辆停放在公安部门指定场所等待处理，原告的二轮摩托车在停放期间支付了停放费用168元，系原告因事故造成的直接损失，本院依法予以采信。被告保险公司的质证意见与法无据，本院不予采信。 9、原告主张鉴定费1600元，举证鉴定费发票。 被告保险公司辩称，鉴定费不应由保险公司承担。 被告赵焱、龚沈迢辩称无异议。 本院认为，原告为确定其损失实际支出鉴定费用1600元，属于本起事故的损失，应予认定。 综上，本院认定原告的损失为医疗费30689.40元、住院伙食补助费432元、营养费900元、护理费9380元、误工费17556元、交通费300元、残疾赔偿金65076元、精神损害抚慰金5000元、车损3500元、停车费168元、鉴定费1600元，合计134601.40元。其中交强险责任限额内的损失为111080元，超出交强险责任限额的损失为23521.40元。 本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。对原告因本起交通事故遭受的损失，依法先由被告保险公司在交强险责任限额内予以赔偿。因肇事车辆在被告保险公司投保了商业险附加不计免赔保险，故交强险责任限额外的损失，由被告保险公司根据被告赵焱负事故全部责任的比例及商业险合同的约定，在商业险赔偿限额内赔偿。本案中原告的损失均在被告保险公司交强险、商业险赔偿限额内，故被告赵焱在本案中不再承担赔偿责任。被告龚沈迢对损害的发生没有过错，不承担赔偿责任。对原告的诉讼请求，除其中不合理部分外，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下： 一、被告中华联合财产保险股份有限公司南通中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告龚杨善损失人民币111080元。 二、被告中华联合财产保险股份有限公司南通中心支公司在商业险责任限额内赔偿原告龚杨善损失人民币23521.40元。 综合上述一、二项，由被告中华联合财产保险股份有限公司南通中心支公司于本判决生效之日起十日内向原告龚杨善支付人民币134601.40元，钱款汇至原告龚杨善账户（户名：龚杨善；开户行：中国农业银行海门城西分理处；账号：62×××16）。 三、驳回原告龚杨善的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取人民币547元（原告已预交），由原告龚杨善负担17元，被告中华联合财产保险股份有限公司南通中心支公司负担530元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费人民币1094元（该院开户银行：中国银行南通市西被闸支行；户名：南通市财政局；账号：47×××82）。 代理审判员  孙建玉 二〇一四年十月十三日 书 记 员  张丽敏