河南省武陟县人民法院民 事 判 决 书（2015）武民南初字第00366号原告翟继武，男，1988年12月17日出生，汉族，住武陟县。委托代理人郭庆祥，武陟县“148”法律服务所法律工作者。被告赵丙军，男，1973年5月7日出生，汉族，住武陟县。被告杨希高，男，1977年5月16日出生，汉族，住武陟县。委托代理人千高雁，武陟县法律服务所法律工作者。被告武陟县好友汽车运输有限公司，住所地：武陟县城工业路。组织机构代码：69485429-6。法定代表人杜凤云，经理。委托代理人千高雁，武陟县法律服务所法律工作者。被告中国人寿财产保险股份有限公司焦作市中心支公司。住所地：焦作市人民路****号商务大厦第**层。组织机构代码：55694532-5。负责人：郭韶光，经理。委托代理人缑旭、刘克华，河南苍穹律师事务所律师。原告翟继武与被告赵丙军、杨希高、武陟县好友汽车运输有限公司（以下简称好友运输公司）、中国人寿财产保险股份有限公司焦作市中心支公司（以下简称人寿财险焦作市中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告翟继武的委托代理人郭庆祥，被告赵丙军，被告杨希高的委托代理人千高雁，被告好友运输公司的委托代理人千高雁，被告人寿财险焦作市中心支公司的委托代理人缑旭，到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告翟继武诉称，2014年11月23日20时30分许，被告赵丙军驾驶被告武陟县好友汽车运输有限公司的豫Ｈ×××××（豫H39**挂）号拖挂车，被告杨希高系实际车主，从陕西去河南沿208国道由北向南行驶，行至208国道沁县芦家岭下坡路段时，因车速过快，制动时致车辆侧翻后撞断路边行道树及防护桩翻入边沟下，将原告翟继武甩出车外，至车损货物散落，车辆损坏，翟继武受伤，造成交通事故，事故发生后原告随入住长治医学附属和济医院治疗，经诊断原告的伤情为：血尿膀胱破裂、骨盆骨折、脑挫裂伤、多处皮肤软组织损伤。住院治疗11天后转入武陟县人民医院住院治疗，住院治疗55天，现好转出院，现原被告双方就赔偿事宜不能达成共识，经查事故车辆在第四被告处投保交强险，为维护原告的合法权益，诉至贵院，请人民法院查清事实，依法支持原告的诉讼请求。请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费等48318.54元。2、伤残赔偿金待鉴定后另计。3、诉讼费及其他费用由被告承担。伤残鉴定作出后，原告变更了诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告38647.18元医疗费、误工费47188元、护理费5070元、住院伙食补助费2275元、营养费650元、残疾赔偿金20715.42元、被扶养人生活费16288.35元、鉴定费700元、精神抚慰金4000元，合计135533.96元。2、诉讼费由被告承担。在庭审过程中，原告又增加了诉讼请求：增加10077.77元医疗费。被告赵丙军辩称，给原告垫付有5000元钱，这钱应该由保险公司支付给赵丙军。被告杨希高、好友运输公司辩称，对原告的受伤没有异议，被告赵丙军在驾驶该车辆时发生交通事故，导致原告从车内甩出后受伤，原告已经转换为第三人该车辆在人寿财险焦作市中心支公司处投保了交强险和商业险两份主挂车各一份。该保险限额足以涵盖原告的损失，好友运输公司在原告受伤后为其垫付了33000元的赔偿款项，该款项应由被告保险公司在其承保的保险限额内直接返还好友运输公司。被告人寿财险焦作市中心支公司辩称，本次事故以及投保事实无异议，原告诉请的各项费用计算过高。保险公司同意在保险范围内依据保险合同的约定，依法赔偿。对于本案的诉讼费以及精神损害抚慰金不属于保险范围，不应当由保险公司承担。根据原、被告的诉辩意见，本院归纳本案的争议焦点如下：原告翟继武要求被告赵丙军、杨希高、武陟县好友汽车运输有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司焦作中心支公司赔偿其各项损失共计145611.73元的事实依据和法律依据及计算标准。针对争议焦点，原告在庭审中向本院提供了下列证据：1、原告身份证复印件，证明原告身份及诉讼主体资格。2、山西省沁县事故科晋D公交认字[2014]第300033号道路交通事故认定书，证明2014年11月23日20时30分许，由被告赵丙军驾驶第三被告的豫Ｈ×××××(豫H39**挂)号半挂车，沿208国道由此向南行驶至沁县芦家岭下坡时，发生交通事故，将原告甩出车外受伤的事实和原告不负事故责任的事实。3、山西省长治医学院附属和济医院病历和武陟县人民医院病历及诊断证明、出院证一套及沁县人民医院诊断证明等，证明原告的伤情及治疗过程。4、山西省长治医学院附属和济医院和武陟县人民医院医疗费票据26张，证明原告因治疗伤情所花去的费用。5、原告的驾驶证和从业资格证复印件各一份，证明原告系司机并专业从事道路货物运输。6、原告家庭成员关系证明一份及户口页及身份证复印件6张，证明原告家庭关系和被扶养人年龄。7、事故车辆在第四被告处投保保单，证明事故车辆在被告处投保情况。8、鉴定费票据一张，证明伤情鉴定费用。被告赵丙军队上述证据质证后表示均无异议。被告人寿财险焦作市中心支公司对上述证据质证后认为：对证据1、2、6、7无异议。对证据3、4的真实性无异议，但是医疗费应当扣除非医保用药部分，对于各被告已经赔付过原告的我公司不应承担。对证据5真实性无异议，但事发时原告并非驾驶人具备从业资格并不能证明原告的职业。对证据8不属于保险赔偿范围。被告赵丙军对上述证据质证后表示对原告所举证据均无异议。被告杨希高、好友运输公司对上述证据质证表示对原告所举证据无异议。医疗费用均为必须发生的费用，保险公司应对非医保用药的项目举证，否则应当全额支持医疗费。被告杨希高、好友运输公司在庭审中向本院提交下列证据：事故车辆豫Ｈ×××××车行车证一份，证明事故车辆经过检验合格具备上道路行驶的资格。原告及被告赵丙军、被告人寿财险焦作市中心支公司质证后均表示无异议。被告人寿财险焦作市中心支公司在庭审中向本院提交下列证据：好友运输公司投保的商业险中的机动车车上人员责任保险条款一份，证明精神损害抚慰金以及本案的诉讼费用不属于本案的赔偿范围以及具体的保险合同内容。原告对上述证据质证后认为：对真实性无异议，但事故发生时将原告甩出车外导致原告受伤，应视为第三人但保险公司与投保人的约定不能对抗第三人，根据相关法律规定原告请求精神抚慰金应予以支持。被告杨希高、好友运输公司对该证据质证后认为：该保险条款好友运输公司从未见过，被告保险公司未对投保人尽到明确的说明提示义务，该格式条款无效。在事故发生时原告从车内甩出车外的行为已经转换为第三人不属于车上人员，应当由被告保险公司在交强险和商业险范围内予以赔偿。被告赵丙军对上述证据质证后同原告及被告杨希高、好友运输公司的意见。被告赵丙军未向本院提供证据。本院当庭出示根据原告的申请，本院依法委托焦作昊明法医临床司法鉴定所对原告的伤情进行了伤残等级鉴定，该司法鉴定中心于2015年12月4日作出了司法鉴定意见书。原告、被告赵丙军、被告杨希高、好友运输公司、人寿财险焦作市中心支公司对上述证据质证后无异议。经审查，本院认为，原告所举证据证据1、2、3、4、6、7、8形式合法，相互印证，可以作为认定本案事实的依据。对于原告所举证据5，被告人寿财险焦作市中心支公司虽不予认可，但结合本案案情及原告的驾驶证和道路货物运输驾驶员从业资格证能够相互印证，对该证据本院予以采信。被告杨希高、好友运输公司所举证据原告、被告赵丙军、被告人寿财险焦作市中心支公司对其真实性无异议，本院予以认定。被告人寿财险焦作市中心支公司所举证据，原告对其真实性无异议，被告赵丙军、杨希高、好友运输公司质证后虽对其有异议但未提出相反证据证明，故对被告人寿财险焦作市中心支公司所举证据的真实性予以认定。焦作昊明法医临床司法鉴定所的司法鉴定意见书，合法有效，可以作为认定本案事实的依据。根据双方当事人的陈述、举证及诉辩意见，本院归纳本案事实如下：2014年11月23日20时30分许，被告赵丙军驾驶被告杨希高所有的挂靠在武陟县好友汽车运输有限公司的豫Ｈ×××××号解放牌重型半挂牵引车（豫H39**挂号重型仓栅式半挂车），从陕西去河南沿208国道由北向南行驶，行至208国道沁县芦家岭下坡路段时，因车速过快制动时致车辆侧翻后撞断路边行道树及防护桩翻入边沟下，将原告翟继武甩出车外，致车损货物散落，车辆损坏，原告翟继武受伤，造成交通事故。经山西省沁县公安局交通警察大队作出的晋D公交认字[2014]第300033道路交通事故认定书认定被告赵丙军负全部责任，原告翟继武不负事故责任，后被送往山西沁县人民医院、长治医学院附属和济医院、武陟县人民医院住院治疗，共计住院65天，共花去医疗费48724.94元。被告杨希高所有的挂靠在被告好友运输公司的豫Ｈ×××××解放牌重型半挂牵引车（豫H39**挂号重型仓栅式半挂车）在被告人寿财险焦作市中心支公司处投有机动车商业险（商业险的保险期间自2014年9月16日零时至2015年9月15日二十四时止）。商业险中车上人员责任保险（乘客）的保险金额为200000/座﹡2座。2015年上年度河南省交通运输、仓储和邮政业职工平均工资45823元/年。2015年上年度河南省居民服务业和其他服务业平均工资为28472元/年。2015年上年度河南省农村居民人均年生活消费支出6438.12元/年。2015年上年度河南省农村居民人均纯收入9416.1元/年。另查明，原告因本次事故造成十、十级伤残。原告母亲张小变系1951年3月24日出生，原告翟继武兄弟二人。原告长女翟飞怡系2010年10月1日出生，原告次女翟淑怡系2014年10月2日出生。又查明，原告翟继武受伤后，被告赵丙军为原告垫付5000元医疗费，被告好友运输公司为原告垫付33000元医疗费。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告赵丙军驾驶被告杨希高所有的挂靠在被告好友运输公司的豫Ｈ×××××解放牌重型半挂牵引车（豫H39**挂号重型仓栅式半挂车）因交通事故给原告翟继武造成了人身损害，并致原告翟继武伤残，现原告要求被告赵丙军、杨希高、好友运输公司承担相应的民事赔偿责任，符合法律规定，本院予以支持。因被告杨希高所有的挂靠在被告好友运输公司的豫Ｈ×××××解放牌重型半挂牵引车（豫H39**挂号重型仓栅式半挂车）在被告人寿财险焦作市中心支公司投有商业险，故原告要求被告人寿财险焦作市中心支公司在承保范围内承担赔偿责任，符合法律规定，本院予以支持。关于被告人寿财险焦作市中心支公司辩称，已就投保单中的免责事由进行释明且车上人员保险条款中约定保险公司不承担精神损害赔偿，本院认为保险合同是一种射幸合同，是以人身或者财产及其有关利益为保险标的的合同。财产保险合同以损失补偿作为其核心原则，保险合同中的交强险和商业险均承载稳定社会、分散风险、使事故受害者的损失得到最大限度填补的功能。在保险期间内，发生保险事故使投保人或被保险人遭受损害时，保险人应当在责任范围内对投保人或被保险人所遭受的损害进行补偿。且根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”之规定，被告人寿财险焦作市中心支公司也没有证据证实其对免责条款作出了足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，故该保险条款对投保人不产生效力。因此，被告人寿财险焦作市中心支公司辩称的已就投保单中的免责事由进行释明且车上人员保险条款中约定保险公司不承担精神损害赔偿的理由不能成立。原告要求的医疗费48724.94元，本院予以支持；原告要求的住院伙食补助费2275元数额过高，应为1950元；关于原告要求的误工费，结合原告的伤情，对于误工天数本院酌定为250天为宜，故原告误工费应为31385.61元；原告要求的精神抚慰金4000元过高，结合原告的伤情及当地生活水平，本院酌定为3000元。原告应得到的赔偿项目为：医疗费48724.94元、营养费650元、住院伙食补助费1950元、护理费5070元、误工费31385.61元、残疾赔偿金20715.42元、精神损害抚慰金3000元、被扶养人生活费16288.35元，计127784.32元。事故发生后被告赵丙军为原告翟继武垫付的5000元由被告人寿财险焦作市中心支公司径行支付给被告赵丙军。被告好友运输公司为原告翟继武垫付的33000元由被告人寿财险焦作市中心支公司径行支付给被告好友运输公司。综上，原告的各项损失由被告人寿财险焦作市中心支公司在商业险承保限额内赔偿原告各项损失共计89784.32元（已扣除被告赵丙军垫付的5000元、被告好友运输公司垫付的33000元）。案经调解未果。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条之规定，判决如下：被告中国人寿财产保险股份有限公司焦作市中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告翟继武医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费共计89784.32元。二、驳回原告的其他诉讼请求。诉讼费为3212元，原告翟继武负担394元，被告杨希高负担2818元，残鉴定费700元由被告杨希高负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表的人数提出副本，上诉于河南省焦作市中级人民法院。审 判 长  张小亮代审 判员  刘 岩人民陪审员  武利强二〇一六年三月二日书 记 员  张秀红河南省武陟县人民法院民事判决书（附页）（2015）武民南初字第00366号（2015）武民南初字第00366号民事判决书引用的相关法律法规规定，具体内容表述如下：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条：侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条：因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，有保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。5、《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款。保险人应当向投保人说明保险合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。6、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。二、赔偿金额的计算1、医疗费48724.94元。2、营养费650元=10元/天×住院65天。3、住院伙食补助费1950元=30元/天×住院65天。4、护理费5070元=2015年上年度河南省居民服务业和其他服务业平均工资为28472元/年÷365天×住院65天。5、误工费应为31385.61元=2015年上年度河南省交通运输、仓储和邮政业职工平均工资45823元/年÷365×250天。6、残疾赔偿金应为20715.42元=2015年上年度河南省农村居民人均纯收入9416.1元/年×20年×11%。7、精神抚慰金3000元。8、被扶养人生活费共计16288.35元。张小变5665.5元=2015年上年度河南省农村居民人均年生活消费支出6438.12元/年×16年÷2×11%。翟飞怡4603.25元=2015年上年度河南省农村居民人均年生活消费支出6438.12元/年×13年÷2×11%。翟淑怡6019.6元=2015年上年度河南省农村居民人均年生活消费支出6438.12元/年×17年÷2×11%。第1、2、3、4、5、6、7、8项共计127784.32元，由被告人寿财险焦作市中心支公司在商业险承保限额范围内赔偿原告翟继武89784.32元（已扣除被告赵丙军垫付的5000元、被告好友运输公司垫付的33000元）。