江苏省阜宁县人民法院民 事 判 决 书(2015)阜城民初字第01411号原告韩东，市民。委托代理人潘地松，阜宁县阜城法律服务所法律工作者。被告陈爱育，市民。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市常熟路8号。负责人吴军，该分公司总经理。委托代理人徐学银，江苏元封律师事务所律师。原告韩东与被告陈爱育、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称平安财保上海分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年9月29日立案受理后，依法组成合议庭，并公开开庭进行了审理。原告韩东的委托代理人潘地松、被告陈爱育、被告平安财保上海分公司负责人吴军的委托代理人徐学银到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告韩东诉称，2015年3月9日8时05分，被告陈爱育驾驶苏J×××××号小型轿车与我驾驶的电动自行车发生碰撞，致我受伤，双方车辆不同程度损坏。本起事故经阜宁县公安局交通巡逻警察大队认定，被告陈爱育负本起事故的主要责任，我负本起事故的次要责任。事故发生后我被送至阜宁中医院住院治疗，于2015年4月7日出院，后于2015年12月8日至盐城市第一人民医院住院治疗，于2015年12月24日出院，共用去医疗费71504.53元，其中由被告陈爱育垫付20000元、被告平安财保上海分公司垫付10000元。我因交通事故造成的各项损失为：医疗费71504.53元、住院伙食补助费756元、营养费810元、护理费5400元、残疾赔偿金74346元、精神损害抚慰金4000元、误工费24441.6元、财物损失及清障费2280元、交通费1000元、鉴定费2872元，合计187410.13元。现我诉至法院，要求被告按责赔偿179984.1元（含被告垫付费用）；本案诉讼费由被告承担。被告陈爱育辩称，1、我驾驶的车辆投保了交强险及100万元不计免赔商业险，首先应由保险公司在保险范围内进行赔偿。另我并没有驾驶车辆逃逸，只是挪动车辆然后查看原告伤情，并没有离开现场。2、事故发生后我为原告垫付了20000元医疗费，我也产生汽车修理费1500元，请求一并处理。被告平安财保上海分公司辩称，1、对事故发生的事实及责任的认定有异议，事故发生后涉案车辆发生移动，有逃逸的情况，故我公司不承担赔偿责任。2、涉案车辆在我公司投保了交强险、100万元不计免赔商业险，事故发生在保险期间内。事故发生后，我公司垫付了10000元医疗费，请求一并处理。3、对原告主张的医疗费请求法院依法审核，对第一次住院费用应扣除10%非医保用药，对第二次住院费用不予认可，因为该费用的发生距事故的发生已有九个月，与本案没有关联性；住院伙食补助费认可第一次住院天数即28天，每天18元；营养费认可90天，每天9元，对后续治疗费不予认可，应待实际发生后另行主张；护理费认可90天，每天50元；残疾赔偿金，因原告系农村户口，应按农村标准计算，对精神损害抚慰金按责任比例承担；误工费认可8个月，按农村标准计算；对车辆损失，因原告未提供证据予以证明，故不予认可，清障费认可280元，交通费认可300元。4、我公司不承担诉讼费、鉴定费。经审理查明，2015年3月9日8时05分，被告陈爱育驾驶苏J×××××号小型轿车沿阜宁县开发区大道由西向东行驶至与希望路口向东40米处，与由南向北横过道路的由原告韩东驾驶的电动自行车发生相撞，致原告韩东受伤，双方车辆不同程度损坏。原告韩东受伤后被送往阜宁中医院住院治疗，于2015年4月7日出院；2015年11月25日在盐城市第四人民医院专科会诊时发现左侧额颞顶部硬膜下慢性血肿，于2015年12月8日至盐城市第一人民医院住院治疗，于2015年12月24日出院，共住院47天，用去医疗费71504.53元，其中被告陈爱育垫付了20000元，被告平安财保上海分公司垫付了10000元。2015年3月20日，阜宁县公安局交通巡逻警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告陈爱育应承担本起事故的主要责任，原告韩东应承担本起事故的次要责任。2016年1月4日，盐城市第一人民医院司法鉴定所经本院委托作出盐一医司鉴所[2015]临鉴字第601号法医学鉴定书，结论为：被鉴定人韩东因交通事故致“蛛网膜下腔出血；脑震荡；左侧额颞顶部硬膜下慢性血肿”遗有颅脑外伤后神经功能障碍已构成十级残疾；其本次损伤误工期限为8个月，护理期限为3个月（护理1人），营养期限为3个月；后续治疗费约需7000元左右。原告韩东为此支付鉴定费2872元。另查明，苏J×××××号小型轿车在被告平安财保上海分公司投保了交强险及最高限额100万元不计免赔商业三责险，事故发生在保险期限内。又查明，原告韩东于2013年1月4日购买了阜宁县开发区窑湾中心村安置楼17号楼205室的房屋并居住至今，并长期在城镇从事木工装修工作。现原告诉至本院，要求被告赔偿其因本起交通事故产生的各项损失合计179984.1元。上述事实，有原告韩东提交的道路交通事故认定书、保单、阜宁县中医院的入院记录、出院记录、手术记录、CT检查报告单、DR检查报告单、医疗费发票、用药清单、医疗证明书、盐城市第一人民医院的门诊病历、出院记录、手术记录、影像报告单、医疗证明书、医疗费发票、用药清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、售房协议、滨海县正红镇虹桥村民委员会出具的证明、阜宁县现代服务业园区窑湾居民委员会出具的证明、施救费发票，被告陈爱育垫付的收据以及当事人陈述等在卷佐证，本院予以认定。本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。原告韩东因交通事故受伤、财产受损，依法有权获得赔偿。本起交通事故经交警部门认定被告陈爱育应承担本起事故的主要责任，原告韩东应承担本起事故的次要责任，交警部门事故责任认定符合本起事故发生的事实，本院予以采信，并作为定案依据。由于苏J×××××号小型轿车在被告平安财保上海分公司投保了交强险，故应先由被告平安财保上海分公司在交强险责任限额范围内对交通事故的受害人承担赔偿责任，对超出限额部分，由被告平安财保上海分公司按照商业三责险合同直接向原告予以赔偿，仍有不足的，由原告韩东与被告陈爱育按2:8比例承担责任。对原告韩东的诉讼请求，应按有关规定的范围、项目、标准计算。关于原告韩东主张的医疗费，根据原告韩东提供的医药费票据及用药清单，经审核，原告韩东医疗费为71504.53元。对原告主张的残疾赔偿金、护理费、营养费，本院依据盐城市第一人民医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书确定的伤残等级及时限并结合当地相应标准予以计算。对原告主张按江苏省城镇居民标准获赔的诉讼请求，因原告在城镇居住生活，并长期在城镇务工，其主要收入来源于非农业，故对该诉请本院予以支持；对原告主张的误工费，因其未提供有效证据证明其误工损失的具体数额，故本院将按城镇居民人均可支配收入标准计算该项损失。对原告主张的财物损失2000元，因原告未提供证据予以证据，故本院对此主张不予支持；关于原告主张的清障费280元，因能够提供合法有效的票据，故本院予以支持。关于原告韩东主张的交通费，结合其受伤治疗情况，本院酌定为700元。对原告主张的精神损害抚慰金，本院结合原告伤残情况及当事人过错程度，酌情认定3500元。关于被告平安财保上海分公司要求扣除医疗费中10%非医保用药的辩解意见，因该公司未能举证证明其对该免责条款履行了提示和说明义务，且对原告提供的用药清单中属于非医保用药的种类和名称，未能提供证据证明，故本院对其辩解意见不予采纳。关于被告平安财保上海分公司对原告在盐城市第一人民医院的医疗费不予认可的辩解意见，因司法鉴定意见书中说明“其‘左侧额颞顶部硬膜下慢性血肿’与本次交通事故之间因果关系不能排除”，原告的该次医疗费应得以支持，故本院对该点辩解意见亦不予采纳。被告陈爱育要求一并处理其车辆损失的意见，因该请求与本案不是同一法律关系，故本院不予处理，被告陈爱育可另行主张权利。对被告陈爱育、平安财保上海分公司已垫付的费用，本院予以一并处理。综上，本院确认原告韩东因本起交通事故造成的损失：医疗费71504.53元、住院伙食补助费756元、营养费810元、护理费5400元、残疾赔偿金74346元、精神损害抚慰金3500元、误工费18331元、交通费700元、清障费280元，合计175627.53元。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、原告韩东因本起交通事故产生的各项损失合计175627.53元，由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在交强险责任限额范围内赔偿112557元，在商业三责险责任限额范围内赔偿50456元，合计163013元。扣减被告陈爱育垫付的20000元、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司垫付的10000元，故被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司给付原告韩东133013元，给付被告陈爱育20000元。（开户名称：韩东，开户行：中国工商银行，账号：62×××23；开户名称：陈爱育，开户行：中国农业银行，账号：62×××73。）上述款项限在本判决生效后十日内履行完毕。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司将赔偿款直接汇入当事人上述账户。二、驳回原告韩东的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1300元，鉴定费2872元，合计4172元，由原告韩东负担328元，由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司负担3844元（原告已预交）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向江苏省盐城市中级人民法院预交上诉案件受理费。（开户名称：盐城市财政局非税收入汇缴专户；开户行：江苏省盐城市农行中汇支行；帐号：40×××21）。审 判 长  潘春如代理审判员  郭 洁代理审判员  彭 艳二〇一六年三月二十五日书 记 员  张旖旎附录法律条文1、《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。2、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。3、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。4、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。5、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。6、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三责险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。