湖南省湘潭市岳塘区人民法院民 事 判 决 书（2016）湘0304民初195号原告唐萼辉，男，1930年4月15日出生，汉族。委托代理人贺妞，湖南众擎律师事务所律师。委托代理人龙甜，湖南众擎律师事务所实习律师。被告罗泽，男，1991年2月17日出生，汉族，。被告中国大地财产保险股份有限公司湘潭中心支公司，住所地湘潭市岳塘区双拥南路与书院路交叉口（湖南省第三工程有限公司大厦内11楼）。负责人刘诚，总经理。委托代理人张俊伟，湖南湘剑律师事务所律师。原告唐萼辉与被告罗泽、中国大地财产保险股份有限公司湘潭中心支公司（以下简称大地财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年2月1日立案受理，依法由代理审判员蒋英适用简易程序独任审理，于2016年3月29日公开开庭进行了审理，代理书记员夏笑担任法庭记录。原告唐萼辉委托代理人贺妞、龙甜，被告罗泽，被告大地财保公司委托代理人张俊伟均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告唐萼辉诉称：2015年9月4日14时14分许，被告罗泽驾驶湘C5LZ**号小型普通客车沿湘潭市岳塘区建设中路由河西往建设路口方向行驶至“湘潭市环保局”地段，遇原告唐萼辉步行由湘C5LZ**号小型普通客车行驶方向的右往左横过道路，湘C5LZ**号小型普通客车车前保险杠右侧与行人发生碰撞，造成湘C5LZ**号小型普通客车受损，原告受伤的道路交通事故。本次事故，经交警部门认定，原告承担此次事故次要责任，被告罗泽承担主要责任。原告因此次事故住院97天。湘C5LZ**号小型普通客车在被告大地财保公司投保了交强险和商业三者险。原、被告就损害赔偿无法达成一致意见，为维护原告的合法权益，原告遂诉讼至法院，请求判令：1、被告赔偿原告因本次交通事故造成的各项损失共计69470.1元，被告大地财保公司在保险责任范围内承担赔偿责任；2、本案诉讼费由被告承担。庭审中，原告当庭提出增加诉讼请求，伤残赔偿金变更为14419元，诉讼总金额变更为70604.1元。被告大地财保公司辩称：原告相应损失应依法计算，其中原告医药费应提供发票，住院伙食补助费标准超过法定标准，后续治疗费应以实际发生为准，护理费不合理，营养费、精神抚慰金过高，应扣除原告在本次事故应承担的责任比例，医疗器械及其他损失，不属于法定赔偿项目；原告诉请的总损失中交强险之外，其自行应承担30%的责任；事故发生以后，答辩人垫付交强险10000元，应核减；答辩人不承担鉴定费、诉讼费及医保外用药费用。被告罗泽辩称，答辩人同意被告大地财保公司答辩意见，被告保险公司不予承担部分，答辩人按照事故责任比例予以承担。经审理查明：2015年9月4日14时14分许，被告罗泽驾驶湘C5LZ**号小型普通客车沿湘潭市岳塘区建设中路由河西往建设路口方向行驶至“湘潭市环保局”地段，遇原告唐萼辉步行由湘C5LZ**号小型普通客车行驶方向的右往左横过马路，湘C5LZ**号小型普通客车车前保险杠右侧与行人发生碰撞，造成湘C5LZ**号小型普通客车受损，原告受伤的道路交通事故。经交警部门认定，原告唐萼辉承担此次事故次要责任，被告罗泽承担主要责任。事故发生后，原告先被送往湘潭市法检医院治疗，花费医疗费用528.58元，该费用已由被告罗泽垫付；当日原告即转入湘潭市中心医院住院治疗97天，花费医疗费65462.77元，被告大地财保垫付医疗费10000元，被告罗泽垫付医疗费25359元。2015年9月4日至2015年10月4日原告需2人护理，2015年10月5日至2015年12月10日需1人护理。出院医嘱加强营养。住院期间，原告因病情需要，购买轮椅一台，价格为1460元。原告出院后先后在湘潭市中心医院、湘潭市中医医院、湘潭市第二人民医院产生后续治疗费1071.1元。2016年1月4日，经湘潭市潭州司法鉴定所鉴定，原告所受损伤构成十级伤残，建议出院后继续门诊治疗2个月，预计医疗费2000元。原告为此花费鉴定费1506元。原告系居民家庭户口。湘C5LZ**号小型普通客车车主系被告罗泽，该车在被告大地财保投保了交强险和限额为50万元的商业三者险，购买了不计责任免赔。被告罗泽与被告保险公司一致同意医保外用药费用核减比例为18%。原、被告之间就损害赔偿问题无法达成一致意见，原告遂诉讼至法院，提出如诉称所述之请求。另查明，原告唐萼辉的实际损失计算如下：1、医疗费67350.35元（含湘潭市法检医院门诊治疗费528.58元、湘潭市中心医院住院医疗费65462.77元及湘潭市中心医院CT检查费1359元）；2、后续治疗费根据司法意见为2000元；3、住院伙食补助费4850元，原告住院97天，其住院伙食补助费4850元（50元/天97天）；4、营养费根据出院医嘱及原告伤情酌情认定为3000元；5、护理费14098.27元，原告住院97天，前30天需2人护理，后67天需1人护理，参照2014年度湖南省居民服务和其他服务业年平均收入40520元/年即111.01元/天的标准计算，其护理费计算为14098.27元（111.01元/天30天2人+111.01元/天67天）；6、伤残赔偿金14419元，原告系城镇居民，事发时已年满85周岁，其所受损伤构成十级伤残，参照湖南省2015年度城镇居民人均可支配收入28838元/年标准计算，其伤残赔偿金计算为14419元（28838元/年5年10%）；7、交通费388元（4元/天97天）；8、精神抚慰金根据原告伤情酌情认定为4000元；9、医疗器械费1460元；10、鉴定费1500元，原告诉请未超出其实际损失，本院予以支持。原告唐萼辉上述损失合计：113065.62元。上述事实有双方当事人主体信息资料、被告罗泽驾驶证、行驶证、保险单、道路交通事故认定书、湘潭市中心医院住院病案首页、入、出院记录、出院病人疾病诊断书、陪护证明、司法鉴定意见书、湘潭市中心医院门诊收费票据、湘潭市第二人民医院门诊收费票据、湘潭市中医医院门诊收费票据、湘潭市三鑫医疗器械有限责任公司医疗器械发票、湘潭市三鑫医疗器械有限责任公司商品销售清单、鉴定费发票、湘潭市中心医院预交款收据、住院病人日结算明细单、伤者基本情况调查表、中国工商银行网上银行电子回单、湘潭市中心医院(缴费)凭证、湘潭市法检医院门诊收费票据及原、被告当庭陈述等证据予以证实。本院认为：侵害公民身体造成伤害的，应当进行赔偿。发生于2015年9月4日湘潭市岳塘区建设中路“湘潭市环保局”地段的交通事故，经交警部门认定，被告罗泽承担事故主要责任、原告承担次要责任，该事故认定内容真实，程序合法，且双方当事人均无异议，本院对该事故认定予以认可，被告罗泽应当对原告的损失承担赔偿责任。根据交通事故发生的事实情况及相关法律规定，本院对被告罗泽、原告唐萼辉的赔偿责任比例认定为8:2。根据法律规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。湘C5LZ**号小型普通客车在被告大地财保公司投保了交强险和商业三者险，因此被告大地财保公司应在保险限额内对原告的损失承担赔偿责任，超出保险赔偿限额部分，应由被告罗泽按照责任比例承担赔偿责任。原告唐萼辉的上述损失中，后续治疗费2000元、住院伙食补助费4850元、营养费3000元，合计9850元，由被告大地财保公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿；护理费14098.27元、伤残赔偿金14419元、交通费388元、精神抚慰金4000元、医疗器械费1460元，合计34365.27元，由被告大地财保公司在交强险死亡伤残限额内赔偿；医药费67350.35元，由被告大地财保公司在交强险限额内赔偿150元，剩余67200.35元，由被告大地财保公司在商业三者险限额内赔偿44083.43元（67200.35元80%82%），被告罗泽负担9676.85元（67200.35元80%18%）；鉴定费1500元，由被告罗泽负担1200元，原告自行负担300元。综上，被告大地财保公司在交强险限额内赔偿原告44365.27元（9850元+34365.27元+150元），在商业三者险限额内赔偿原告44083.43元，合计88448.7元；被告罗泽负担10876.85元（9676.85元+1200元）。因被告保险公司已垫付10000元，被告罗泽垫付25887.58元（24000元+1887.58元），故被告保险公司应赔偿原告78448.7元（88448.7元-10000元）；原告应返还被告罗泽15010.73元（25887.58元-10876.85元），该15010.73元由被告保险公司直接支付给被告罗泽。原告唐萼辉诉请浴巾、纸、尿垫费用550元，其未提交正规发票，且其提交的编号为6839967号收据、编号为037905、037907号送货单、2015年10月3日的“日用品共计105元”收据、雄鹰百货证明等无法直接证实系原告因本次事故所花费费用，亦无其他相关证据予以佐证，对其该诉讼请求，本院不予支持；原告诉请湘潭市中心医院、湘潭市第二人民医院、湘潭市中医医院门诊票据合计1077.1元，因上述票据中，湘潭市中心医院门诊费596元、湘潭市第二人民医院门诊收费票据415.10元及湘潭市中医医院门诊票据60元，合计1071.1元，系原告出院后产生，且原告庭审中称上述费用系后续治疗费用，故因计算入原告后续治疗费中，湘潭市中医医院门诊票据6元系法医门诊，属于鉴定费范围，应计算入鉴定费中。被告罗泽当庭提交收据1张，拟证明其垫付原告日用品费用135元，因其提交的该证据无法证实系本次事故为原告支出，亦未提交其他证据予以佐证，故对该证据本院不予采信。被告大地财保公司辩称，原告部分诉请过高、应当扣除原告在本次事故中应承担的责任比例，被告保险公司已垫付10000元交强险，应予核减，被告保险公司不承担本案诉讼费、鉴定费及医保外用药费用的辩解意见，符合本案事实及法律规定，本院予以采信。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第九条、第十条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：1、被告中国大地财产保险股份有限公司湘潭中心支公司在本判决生效之日起十五日内在交强险和商业三者险限额内赔偿原告唐萼辉因此次交通事故造成的各项损失78448.7元（含被告罗泽15010.73元）；二、驳回原告唐萼辉其他诉讼请求。本案案件受理费1540元，减半收取770元，由原告唐萼辉负担154元，被告罗泽负担616元。综上，具体付款明细为：被告中国大地财产保险股份有限公司湘潭中心支公司应支付给原告唐萼辉64053.97元（88448.7元-10000元-15010.73元+616元），应支付被告罗泽14394.73元（15010.73元-616元）如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省湘潭市中级人民法院。代理审判员  蒋英二〇一六年三月二十一日代理书记员  夏笑附法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十条侵害他人人身权益造成财产损失的，按照被侵权人因此受到的损失赔偿；被侵权人的损失难以确定，侵权人因此获得利益的，按照其获得的利益赔偿；侵权人因此获得的利益难以确定，被侵权人和侵权人就赔偿数额协商不一致，向人民法院提起诉讼的，由人民法院根据实际情况确定赔偿数额。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。…………第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。《最高人民法院关于精神损害赔偿的司法解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第九条精神损害抚慰金包括以下方式：（一）致人残疾的，为残疾赔偿金；（二）致人死亡的，为死亡赔偿金；（三）其他损害情形的精神抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。