陕西省城固县人民法院民 事 判 决 书（2015）城民初字第00971号原告任某某，女，汉族，住陕西省西安市。委托代理人刘旭，汉族，住陕西省城固县，系任某某外甥。特别授权委托。被告张某，男，汉族，住陕西省城固县。系浙Cxxx**号车驾驶员及所有人。委托代理人张某某，男，汉族，住陕西省城固县。系张某之弟，特别授权委托。被告中国人民财产保险股份有限公司瑞安支公司。地址：浙江省瑞安市。负责人：娄锦标，系该公司经理。委托代理人张可人，系该公司员工，特别授权委托。委托代理人黄慧洁，系该公司员工，特别授权委托。原告任某某诉被告张某、中国人民财产保险股份有限公司瑞安支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代审判员卢荟滨适用简易程序，公开开庭进行了审理。被告中国人民财产保险股份有限公司瑞安支公司经本院传票传唤未到庭，其余当事人均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告任某某诉称，2014年11月16日17时许，在108国道城固XX镇XX酒店门口路段，张某驾驶浙Cxxx**号小轿车沿108国道由城固向汉中方向行驶在慢车道，突然往快车道变道时，车左前角与同向左侧快车道任某某驾驶的陕AXX**轿车右前门处发生碰撞后，致该任驾驶的陕AXX**轿车失控后撞在右前方路边的水泥墩和树上，又与停驶在路边王某某的电动车相碰撞，致该任、该王受伤，三车受损的事故。原告在汉中市人民医院诊断为：左肱骨外科颈骨折并左肩关节脱位；全身多处软组织挫伤。建议转上级医院手术治疗，随后原告转至西安市红会医院进行手术治疗8天后出院。此事故被陈城固县交警大队认定被告张某负事故全部责任。原告被鉴定为9级伤残。浙Cxxx**号在人保财险瑞安支公司投有交强险和商业险。故依法起诉至法院，请求判令二被告赔偿原告的住院治疗费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、护理费、误工费、鉴定费、精神抚慰金、共计186834.54元。被告张某辩称，对事故事实无异议，答辩人的车购买了交强险和商业险，应该由保险公司先赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司瑞安支公司辩称，对本案交通事故发生的事实及交警部门作出的责任认定无异议，第一被告张某驾驶的浙Cxxx**号车在答辩人处投保了交强险和限额100万的第三者责任保险，并投保不计免赔。事故发生在保险期内，答辩人依照保险合同约定在交强险和商业险范围内承担保险赔付责任。原告向法庭提交了4组证据：1、原告任某某的身份证复印件；2、交通事故责任认定书；3、原告在汉中市人民医院的诊断证明、医疗费票据；西安红会医院的诊断证明、医疗费票据；4、陕西汉中汉辉法医司法鉴定所鉴定意见书一份、鉴定费发票一张；陕西蓝图司法鉴定中心的鉴定意见书一份；对于原告提交的第3组证据，被告中国人民财产保险股份有限公司瑞安支公司提出，医疗费中有8766.10元不属于医保报销范围，保险公司不赔付。其他二被告无异议。本院对医疗费予以采信，数额以实际票据金额为准。对于第4组证据，被告中国人民财产保险股份有限公司瑞安支公司提出异议，认为原告的后续治疗费用应为5000元合适；原告的伤残等级应按照10级计算。本院认为，根据鉴定机构的鉴定意见，后续治疗费评估为6000元，被告并无相反证据推翻该鉴定意见。原告第一次鉴定时，其伤残等级评定为9级，被告中国人民财产保险股份有限公司瑞安支公司已申请重新鉴定，第二次鉴定意见中载明原告的伤残等级被评定为9级，故对被告的质证意见本院不予采信，对原告提交的该组证据本院予以采信。对于其他证据，被告无异议，本院予以采信。被告张某提交了2份证据：1、车辆施救费票据；2、垫付任某某车辆修理费票据。原告无异议，被告中国人民财产保险股份有限公司瑞安支公司未到庭质证。经审查，该证据真实、合法，与本案具有关联性，本院予以采信。被告中国人民财产保险股份有限公司瑞安支公司提交了一组证据：浙Cxxx**号车交强险、商业险保单抄件、保险条款。双方无异议，本院予以采信。经审理查明，2014年11月16日17时许，在108国道城固XX镇XX酒店门口路段，张某驾驶浙Cxxx**号小轿车沿108国道由城固向汉中方向行驶在慢车道，突然往快车道变道时，车左前角与同向左侧快车道任某某驾驶的陕AXX**轿车右前门处发生碰撞后，致该任驾驶的陕AXX**轿车失控后撞在右前方路边的水泥墩和树上，又与停驶在路边王XX的电动车相碰撞，致该任、该王受伤，三车受损的事故。本起事故经城固县公安局交通警察大队认定，张某负本起事故的全部责任；任某某、王XX本起事故无责任。事故发生后，任某某被送往汉中市人民医院治疗，被诊断为：左肱骨外科颈骨折并左肩关节脱位；全身多处软组织挫伤。住院一天后转西安市红会医院住院治疗。期间花费门诊费共3508.5元、住院费共40322.04元。2015年5月11日，陕西汉中汉辉法医司法鉴定所对任某某的伤残等级、后续治疗费用、后续治疗住院天数、任某某损伤护理期、营养期进行了评定，鉴定意见为：被鉴定人任某某左肱骨近端骨折，现左上肢丧失功能27.25%，其伤残等级评定为9级。被鉴定人任某某左肱骨内固定物取除（手术）治疗，其后续治疗费用评估为6000元，后续住院治疗天数评估为20日。被鉴定人任某某左肱骨近端骨折（手术治疗），其营养期评定为90日，护理期从受伤之日起评定为90日。原告支付鉴定费2700元。被告中国人民财产保险股份有限公司瑞安支公司对任某某的伤残等级有异议，提出重新鉴定。经汉中市中级人民法院委托，陕西蓝图司法鉴定中心对任某某的伤残等级进行了重新鉴定，鉴定意见依旧为任某某的伤构成9级伤残。任某某的车经定损，修理费为15050元，车辆施救费1200元，被告张某已经垫付。被告张某驾驶的浙Cxxx**号小轿车在被告被告中国人民财产保险股份有限公司瑞安支公司投保了交强险和商业三者险（不计免赔），事故发生在保险期内。本院认为，公民的人身权利受法律保护，侵犯他人人身权利造成损害的，应当承担侵权责任。机动车发生道路交通事故造成他人人身损害和财产损失的，侵权人应当承担赔偿责任。本起事故交强险中涉及两名伤者，两名伤者分别向本院起诉，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法若干问题的解释》第二十二条的规定，两名受伤者按比例分割交强险的赔偿数额。原告任某某为退休干部，每月退休工资并未因本次事故减少，其未能提供从事第二职业的相关证据，故对其主张的误工费的请求，本院不予支持。营养期、护理期依照鉴定意见认定90日，护理费参照西安地区从事护工行业的工资标准，认定为100元／天。后续治疗费用参照鉴定意见认为6000元，二次住院期间的伙食补助费、营养费、护理费参照第一次住院的标准计算。根据原告的工作性质及常住地，其伤残赔偿金应按照城镇居民标准计算。对车辆修理费、施救费按照票据金额计算。精神抚慰金，根据原告的伤残等级，酌情认定3000元。对于被告中国人民财产保险股份有限公司瑞安支公司提出的医疗费用应该按医保标准核定的辩解，因保险条款中约定的是“国家基本医疗保险的标准”，该条款系责任人免除条款，保险人在订立保险合同时应当向投保人明确说明，未明确说明的，该条款不产生效力。并且，该条款系格式条款，合同双方对“国家基本医疗保险的标准”产生不一致理解时，应作出不利于格式条款提供者一方的解释，故对保险公司的辩解本院不予支持。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第第一百四十四条、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条之规定，判决如下：一、原告任某某的医疗费43830.54元、后续治疗费6000元、住院伙食补助费840元［（8＋20）天×30元／天）］、营养费2200元［（90＋20）天×20元／天）］、护理费11000元［（90＋20）天×100元／天）］、残疾赔偿金97464元、精神抚慰金3000元、车辆施救费1200元、车辆修理费15050元，以上共计180584.54元。由被告中国人民财产保险股份有限公司瑞安支公司直接赔偿给原告。（其中在交强险内赔偿110500元，在商业险内赔偿70084.54元）二、被告张某垫付的施救费1200元、车辆修理费15050元，共计16250元，由原告任某某予以返还。以上判决限生效后十五日内履行完毕。如未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1434元，减半收取717元，鉴定费2700元，共计3417元，由被告张某承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省汉中市中级人民法院。代审判员  卢荟滨二〇一六年三月二十四日书 记 员  伍 涛