江苏省东海县人民法院民 事 判 决 书(2015)连东民初字第02642号原告马学通。原告吴军民。委托代理人陈宗飞，东海县牛山法律服务所法律工作者。被告尹泽勇。被告许开团。被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港中心支公司，住所地江苏省连云港市区海州区苍梧路22号金色家园14号楼A座二层。负责人曹鸿燕，总经理。委托代理人金志刚，公司法律顾问。原告马学通、吴军民诉被告尹泽勇、许开团、中国人寿财产保险股份有限公司连云港中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案,本院2015年12月14日受理后，依法由审判员李玉萍独任审判，于2016年1月12日公开开庭进行了审理。原告马学通、吴军民的委托代理人陈宗飞，被告尹泽勇、许开团，被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港中心支公司的委托代理人金志刚到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告马学通诉称:2015年7月9日，被告尹泽勇驾驶苏G×××××号重型半挂牵引车苏G×××××行驶至事故地点，遇原告马学通驾驶苏07-713**变型拖拉机，两车相撞，致两车损坏，两原告受伤。此次事故经东海县交警部门认定，被告尹泽勇承担事故的主要责任，马学通承担事故的次要责任，吴军民无责任。事故发生后，车主许开团已付医疗费30000元。现请求依法判令被告赔偿原告各项损失共计人民币140275.8元整。被告承担诉讼费。被告尹泽勇辩称:对事故认定无异议，我驾驶的车辆是为玻璃厂送货的，车辆有保险，对于原告的损失应该由保险公司赔偿。被告许开团辩称：对事故发生的事实及责任划分无异议，原告的损失应该由保险公司赔偿。被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港中心支公司辩称：对被告方车辆的保险情况在我公司投保交强险和商业第三者险限额为一百万元不计免赔，被告许开团没有向公司提供驾驶证、行驶证有效证件，如不能提供有效证件我公司商业险不承担责任，请求法庭查清事实依法处理。原告马学通为证明自己的观点提交以下证据材料：一、交通事故认定书；二、马学通的法医鉴定书及鉴定费票据；三、马学通车损鉴定报告书及评估费票据；四、马学勇的医疗费票据77323.54元及用药清单；五、施救费票据2300元；六、交通费票据（加油费400元）；七、住院病案材料一组；八、从业资格证书，证明马学通从事道路交通运输业；九、吴军民的医疗费票据3207.78元及用药清单；十、保险单复印件。被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港中心支公司质证：证据一无异议，原告应该提供车辆所有权证明，证据二鉴定结论三期中误工和营养时间我方查阅评估报告依据的标准认为误工、护理、营养时间过长，考虑原告多处伤残延长误工时间不应该超过210天，护理时间不应该超过120日、营养时间不应该超过120日，后续治疗费偏高，费用应该在一万元以内，如果原告方不认可我方意见，我方提出重新鉴定，鉴定费不在保险责任赔偿范围内，证据三价格过高，原告没有提供行驶证，我们不知道车辆折旧后的实际价格，没有扣除残值，我们要求原告提供行驶证，并对原告的车损申请重新评估，评估费也不在保险赔偿范围，证据四对于医院出具的治疗费票据真实性无异议，另外还一张购买助行器不是正式票据，不予认可，也没有医嘱佐证，原告提供三张的护工费票据1530元，是原告自行请的护工，超过法律规定的护理费外不予赔偿，用药清单有非医保用药8000元，这部分费用不在保险赔偿范围内，证据五非施救单位出具的票据，是原告自行到税务机关以本人的名义打印的票据，与事故发生的时间不具有关联性，原告的车辆属于小型车辆实际施救费用不应该超过1000元，证据六我方认可300元，证据七真实性无异议，证据八真实性无异议，但不能证明原告实际从事货运行业连续超过一年以上，证据九真实性无异议，要求原告补充入、出院记录及相关病案材料，证据十真实性无异议，原告提供的只是挂车的商业第三者保险单，主车以我方陈述的为准。被告尹泽勇质证：请求法院依法处理。被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港中心支公司为证明自己的观点提交以下证据材料：商业第三者险条款；证明程序性费用我公司不承担，在医保范围内承担保险责任，该条款对原告没有约束力，只在保险公司与被保险人之间存在合同约束力。原告质证：无异议。被告吴军民质证：保险我是委托其它人办的，保险条款我也看过，对于诉讼费、鉴定费这块约定我认可，对非医保部分约定我不认可。针对被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港中心支公司的质证意见，庭后原告又补充提供了马学通的行驶证、吴军民的病历、东海县马陵山水泥有限公司出具的证明、及本院对证人刘某的谈话笔录。被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港中心支公司质证：对证人证明马学通的收入10000多元，我方认为证人并没有提供有效的证据证明收入属实。水泥厂的证明也没有合法证据证明马学通长期从事水泥运输。对上述两份证明内容不予认可，证据证明目的不成立。对病历资料真实性无异议。被告尹泽勇质证：无异议。经审理查明：2015年7月9日1时50分许，在东海县牛山街道振兴路与西开发区台玻前东西路口处，被告尹泽勇驾驶苏G×××××重型半挂牵引车苏G×××××挂车沿振兴路由北向南行驶至事故地点，遇原告马学通驾驶苏07-713**变型拖拉机沿东西路由西向东行驶，苏G×××××重型半挂牵引车苏G×××××挂车右后侧与苏07-713**变型拖拉前部相撞，致两车损坏，两原告受伤。此次事故经东海县交警部门认定，被告尹泽勇承担事故的主要责任，马学通承担事故的次要责任。原告马学通伤后在东海县仁慈医院门诊治疗，支付医疗费2485.9元，在连云港市第一人民医院住院治疗17天，支付医疗费74466.64元，在东海县人民医院门诊治疗，支付医疗费244元，共计支付医疗费77196.54元。2015年9月16日在中山市雅德康复医疗器械有限公司购买助行器支付115元，未提供医嘱。2015年12月3日，原告的伤情经连云港正达司法鉴定中心鉴定，意见为：1、马学通因交通事故受伤致右胫腓骨开放性骨折、左胫腓骨骨折、全身多处软组织损伤，行多次手术治疗，伤后骨折愈合缓慢。需补给后续必然发生的再次手术费及康复医疗费15000元（或以实际发生为准）。2、马学通伤后误工（休息）时间为受伤之日起270日，营养期为受伤之日起150日，护理期为受伤之日起150日；再次手术取内固定的误工时间为60日，护理、营养期限均为30日。原告为此支付鉴定费1200元。原告吴军民伤后在东海仁慈医院住院治疗1天，支付医疗费3207.78元。原告的车辆损坏后支付施救费2300元，该车经东海县物价局价格认证分局评估，损失为18205元，原告为此支付评估费910元。另查明，原告马学通系农村户口，于2013年6月24日取得道路运输从业资格证，从事货运驾驶员工作。还查明，被告尹泽勇系被告许开团雇佣的驾驶员，其驾驶的车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港中心支公司处投保了交强险、商业三者险主车100万元，挂车5万元，均附加不计免赔险。商业三者险条款第七条第（七）项约定仲裁或者诉讼费用以及其他相关的费用保险人不负责赔偿。该事故发生在保险期限内。事故发生后，被告许开团支付原告现金30000元。上述事实，有原、被告当庭陈述、原、被告举证的上述证据予以证实。本院予以确认。本院认为：驾驶车辆在道路上行驶，应当自觉遵守车辆管理相关规定，切实维护自身和他人的人身、财产安全。尹泽勇违反交通法规导致发生事故，东海县公安局交通巡逻警察大队关于本次交通事故当事人责任的认定，客观、公正，本院予以确认。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。超出交强险范围的损失，因被告尹泽勇驾驶的车辆同时投保了商业第三者责任险，故被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港中心支公司应当在商业第三者责任险范围内按照《中华人民共和国保险法》的规定及被保险人与保险人签订的保险合同的约定按责予以赔偿；由于本起事故为机动车之间发生碰撞造成，根据相关规定以及双方在事故中的责任，被告尹泽勇应承担70%的赔偿责任。由于尹泽勇系许开团雇佣的驾驶员，根据侵权责任法的相关规定，因其造成原告的损失应由许开团承担。关于原告马学通误工费的赔偿标准问题，原告就其主张向本院提供了从业资格证书、行驶证、东海县马陵山水泥有限公司出具的证明及证人刘某的当庭证言，能够证实其从事货物运输业务，根据相关规定可按江苏省道路运输行业在岗职工平均工资收入即56406元/年计算误工费；故对原告的该项诉讼请求本院予以支持。关于被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港中心支公司质证称马学通的医疗费应该扣除8000非医保用药，按商业保险合同约定，核定医疗费赔付标准的义务人是保险人，其未能提供证据证明原告治疗用药存在不合理和不必要，也未明确非医保用药的数量及其替代用药的品种，应承担举证不能的法律后果。故对保险公司的质证意见本院不予采信。关于马学通的交通费，结合原告的伤情、就医地点及住院时间，本院酌定为300元。关于鉴定费和诉讼费被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港中心支公司质证称不应当承担的问题，由于该项费用属于商业险的赔偿范围，保险条款有明确约定，且被告许开团对此也认可，故对保险公司的质证理由本院予以采纳，该项费用应当由被告许开团予以赔偿。关于被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港中心支公司质证称原告的施救费过高，但未举证证明，因该费用系原告的实际损失，保险公司应予赔偿。原告在中山市雅德康复医疗器械有限公司购买助行器支付115元，因未提供医嘱证明确系原告必需支出的费用，对此本院不予支持，故对被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港中心支公司质证称购买助行器不是正式票据，也没有医嘱佐证，不予认可的观点本院予以采纳。对原告马学通提供的护工费票据1530元，应当属于护理费范围，不应该归为医疗费。关于该公司对原告举证的法医鉴定书及东海县物价局价格认定分局的评估报告有异议，提出重新鉴定的问题，由于对原告伤情和财产进行鉴定的是合法的鉴定机构，鉴定人具有相应的鉴定资质，保险公司也没有举证证明鉴定机构有违反法律规定和程序性规定的地方，因此对被告保险公司的异议和申请本院不予采纳。根据查明的事实和原告的诉讼请求，依照统计部门公布的相关数据，根据《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》中规定的标准计算，本院确认原告马学通因本次交通事故造成的损失为：医疗费77196.54元；误工费41724.99元（56406元/年÷365天×270天）；护理费6147.12元（14958元/年÷365天×150日）；住院伙食补助费340元（17天×20元／天）；营养费2250元（150天×15元/天）；法医鉴定费1200元；交通费300元；车损18205元；评估费910元；施救费2300元；共计150573.65元。本院确认原告吴军民因本次交通事故造成的损失为：医疗费3207.78元；误工费40.98元（14958元/年÷365天×1天）；护理费40.98元（14958元/年÷365天×1天）；住院伙食补助费20元（1天×20元／天）；营养费15元（1天×15元/天）；共计3324.74元。由被告人寿连云港支公司在交强险范围内赔偿原告吴军民误工费40.98元、护理费40.98元，计81.96元；在商业第三者责任险范围内赔偿医疗费3207.78元，住院伙食补助费20元，营养费15元，计3242.78元的70%为2269.95元；合计2351.91元。由被告人寿连云港支公司在交强险范围内赔偿原告马学通医疗费10000元、误工费41724.99元、护理费6147.12元、交通费300元、车损2000元，计60172.11元；在商业第三者责任险范围内赔偿医疗费67196.54元，住院伙食补助费340元，营养费2250元，车损16205元，施救费2300元，计88291.54元的70%为61804.08元；合计121976.19元。由被告许开团在保险限额外赔偿原告马学通鉴定费1200元，评估费910元，计2110元的70%为1477元，被告已付30000元，原告还应返还28523元，由被告人寿连云港支公司从支付给原告马学通的赔偿款中扣除给许开团。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港中心支公司在交强险及商业第三者责任险范围内赔偿原告马学通各项损失共计121976.19元。于本判决生效之日起十日内付清。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港中心支公司在交强险及商业第三者责任险范围内赔偿原告吴军民各项损失共计2351.91元。于本判决生效之日起十日内付清。三、被告许开团在保险限额外赔偿原告马学通1477元，被告已付30000元，相互冲抵后原告还应返还被告许开团垫付款28523元（不包括诉讼费），从上述保险公司支付给原告马学通的赔偿款中予以扣除给被告许开团。四、驳回原告马学通、吴军民的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费600元，由被告许开团承担（已由原告马学通垫付，待本判决生效后从原告返还给许开团的款项中予以扣除）。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按双方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的相关规定，向江苏省连云港市中级人民法院预交上诉案件受理费1200元。江苏省连云港市中级人民法院开户银行：连云港市农行苍梧支行，帐号：44×××94。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者与本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。审判员  李玉萍二〇一六年三月十三日书记员  庄敏娜法律条文及上诉须知附录一、法律条文（一）《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。（二）《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。（三）最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费]住宿费和误工损失等其他合理费用。（四）最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：1、先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；2、不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；3、仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。（四）《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。二、附上诉须知：根据有关法律、法规、司法解释之规定，现将有关上诉事宜告知如下：当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉的相关权利和义务。上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院，亦未提出司法求助申请或者申请司法求助未获批准的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民裁定按自动撤回上诉处理。本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。三、附标的款汇款注意事项：1、汇款时请注明案号和当事人姓名；收款人必须使用列明的名称，前面不能添加“江苏省”字样，否则会导致汇款不成功。汇款请使用如下帐号：户名：东海县人民法院帐号：47×××72开户行：中国银行东海县城中支行