北京市西城区人民法院民 事 判 决 书(2016)京0102民初11726号原告闫立克，男，1946年11月2日出生。委托代理人康淑琴（原告之妻），北京市化工贸易公司退休职工。委托代理人闫松（原告之子），中国联通股份有限公司北京分公司职员。被告丁洁，女，1984年12月5日出生。委托代理人杨硕（原告之夫），无业。被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司，营业场所北京市西城区金融大街23号15层。负责人王兵，总经理。委托代理人成宏骏，北京市中银律师事务所律师。原告闫立克（以下简称原告）与被告丁洁、中国平安财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告之委托代理人康淑琴、闫松，被告之委托代理人杨硕、保险公司之委托代理人成宏骏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2016年4月12日11时许，在北京市西城区月坛北街南营房，被告丁洁驾驶车牌号为×××号小客车与骑三轮车的原告相撞，致使原告受伤，三轮车损坏。交警认定丁洁负事故全部责任，原告无责任。经查询，肇事车辆在被告保险公司投保交强险及商业三者险。现原告起诉至法院，要求判令被告赔偿以下费用：医疗费11903.54元、护理费13580元（住院期间的护理费1080元，出院后家属护理，按照100元/天计算125天）、交通费734元、修车费100元、营养费2087元、鉴定费4500元、精神损害抚慰金5000元；诉讼费由被告承担。被告丁洁辩称：对交通事故事实认可，原告去我家找我的交通费不同意赔偿；对于营养费，没有加强营养的医嘱，因此不认可关联性；对于医疗费，全部票据为医保结算，不同意赔偿，其他诉讼请求由法院认定。被告保险公司辩称：肇事车辆在我公司投保交强险及限额为10万元的商业三者险，含不计免赔，事故发生在保险期间内。经法医鉴定原告损失与交通事故存在主要因果关系，我公司同意赔偿由法院认定的原告各项合理损失再乘以70%后在保险限额内予以赔偿。对于营养费，原告未提交需加强营养的医嘱，故不认可关联性；对于医疗费，部分费用为治疗其自身疾病产生，且在宣武医院就医产生的医疗费为医保结算，不同意赔偿。经审理查明：2016年4月12日11时15分许，在北京市西城区月坛北街东向西方向武警二院前自行车道与主路交汇处，被告丁洁驾驶车牌号为×××的小客车向主路并线，适逢原告骑三轮车由西向北过马路，两车相撞，原告受伤。北京市公安局公安交通管理局西城交通支队西单大队认定，丁洁负事故全部责任，原告无责任。当日，北京急救中心救护车将原告送往中国人民解放军海军总医院治疗，其中北京急救中心出具的北京院前病案记录记载：现病史：患者20分钟前因车祸倒地，自觉右下肢麻木，活动受限。患者自受伤以来，无头晕头痛，无恶心及呕吐，无意识及二便改变。专科检查：右下肢无明显红肿、破溃及畸形。初步印象：右下肢麻木原因待查。海军总医院诊断为：外伤后头痛、皮肤挫伤、腰部挫伤。2016年4月13日，原告前往中国人民武装警察部队北京市总队第二医院（以下简称武警二院）检查：既往史：脑梗死7年，右侧肢体不全瘫，肌张力高，腱反射异常。2016年5月1日原告到武警二院门诊治疗，5月2日入住该院（住院6天），诊断为：脑供血不足；高血压3极；2型糖尿病，糖尿病周围神经病；脑梗死后遗症；右肾错构瘤；双下肢动脉硬化伴斑块形成；头颈动脉硬化，右侧颈内动脉、右侧大脑后动脉中度狭窄、右侧椎动脉轻度狭窄；上呼吸道感染。至此，原告支付医疗费8653.33元、住院期间的护理费1080元。二被告认为原告患有多种自身疾病，对医疗费的合理性不予认可。2016年6月27日，原告前往首都医科大学宣武医院就医，影像检查：左侧放射冠陈旧腔隙脑梗死、脑白质变性，诊断为：急性脑血管病。原告支付医疗费115.40元。2016年8月15日、8月23日，原告至北京市西城区月坛街道社会路社区卫生服务站门诊治疗，支付医疗费156.53元，原告未提交门诊病历，医疗费发票均为药费，主要为阿司匹林肠溶片、速效救心丸、脑心通胶囊等。二被告认为以上为治疗自身疾病，与交通事故外伤无关，相关费用不同意赔偿。根据原告申请，本院依法委托北京法源司法科学证据鉴定中心对原告2016年5月1日后在武警二院治疗与病情与本次外伤是否存在因果关系以及医疗费合理性进行鉴定。2016年7月7日，该鉴定单位出具鉴定意见:1、原告2016年5月1日武警二院门诊、2016年5月2日至5月8日武警二院住院期间的医疗项目，与交通事故具有主要因果关系；此期间医学诊疗项目为合理的医疗项目。2、原告本次交通事故相关的护理期为伤后至2016年5月8日出院。原告共支付鉴定费4500元。原、被告对鉴定意见予以认可。就营养费的主张，原告提交食品费发票等，金额共计3246.54元。二被告对票据的关联性不认可。就交通费的主张，原告提交出租车费发票。二被仅认可与就医时间一致的交通费。就财产损失的主张，原告提供修车费发票，金额为100元。另查，肇事车辆在被告保险公司承保交强险及限额为10万元的商业三者险，事故发生在保险期限内。上述事实，有当事人当庭陈述、交通事故认定书、住院病历、休假证明书、医疗费发票、护理费发票、鉴定意见书、鉴定费发票、出租车费发票等证据材料在案佐证。本院认为：被告丁洁驾驶机动车在非机动车道内与原告发生交通事故，违反了道路交通安全法规，应承担事故全部责任。丁洁驾驶的小客车在被告保险公司投保交强险及商业三者险，根据法律规定，应首先在机动车交通事故责任强制保险规定的责任限额内依法赔偿；超过机动车交通事故责任强制保险限额的，在商业第三者责任保险的限额内予以赔偿。不足部分或保险不予赔偿部分，由当事人依法承担。原告要求医疗费的诉讼请求，提交了病历、医疗费票据等，参考鉴定意见，2016年5月1日武警二院门诊、2016年5月2日至5月8日武警二院住院期间的医疗项目，与交通事故具有主要因果关系，医疗项目亦合理，故本院酌定以上医疗费用由被告按照70%的比例赔偿。2016年6月27日后，原告就医治疗自身疾病，且未提供完整病历，无法证实与本次交通事故存在因果关系，相关费用本院不予支持。原告要求营养费的诉讼请求，考虑原告伤情，参考《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，本院酌定为350元。原告要求护理费的诉讼请求，住院期间的护理费本院予以支持，对于出院后的护理费，参考鉴定意见，本院酌定按照180元/天计算21天。原告要求交通费的诉讼请求，考虑原告就医情况，其主张的金额系合理损失，本院予以支持。原告要求精神损害抚慰金的诉讼请求，考虑原告因本次事故受到惊吓较重，本院予以支持。原告要求财产损失的诉讼请求，出示了修车费发票，本院予以支持。根据保险合同约定，鉴定费、诉讼费不属于保险赔偿范围，应由原告及丁洁依法负担。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条之规定，判决如下：一、本判决生效之日起七日内，被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司在机动车交通事故责任强制保险规定的责任限额内赔偿原告闫立克医疗费六千零五十七元三角三分、营养费三百五十元、护理费四千八百六十元、交通费七百三十四元、精神损害抚慰金五千元、财产损失一百元。二、驳回原告闫立克的其他诉讼请求。如果被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费六百三十五元，由原告闫立克负担四百零七元（已交纳二十五元，余款于本判决生效之日起七日内交纳），由被告丁洁负担二百二十八元（本判决生效之日起七日内交纳）。鉴定费四千五百元，由被告丁洁负担（本判决生效之日起七日内交纳）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件的受理费，上诉于北京市第二中级人民法院。上诉期届满七日内未交纳上诉案件受理费，按照撤回上诉处理。审 判 员  王晓莉人民陪审员     李海黎人民陪审员     李博二〇一六年十一月二十八日书 记 员  任 杰