重庆市永川区人民法院民 事 判 决 书(2016)渝0118民初1125号原告陈琪忠，男，1978年3月21日生，汉族，住重庆市永川区XXX。委托代理人康如翼，重庆石松律师事务所律师（特别授权）。被告周树彬，男，1975年4月1日生，汉族，住重庆市永川区XXX。被告中华联合财产保险股份有限公司重庆分公司永川中心支公司，住所地重庆市永川区人民大道111号金色大地临街商业门面145号，组织机构代码76592373-9。负责人刘京川，总经理。委托代理人程黎明，男，1991年11月18日生，汉族，系该公司员工，住重庆市酉阳县XXX（特别授权）。原告陈琪忠与被告周树彬、中华联合财产保险股份有限公司重庆分公司永川中心支公司（以下简称中华保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月27日受理后，依法由代理审判员陈俊杰适用简易程序分别于2016年2月29日、3月15日公开开庭进行了审理。原告陈琪忠及其委托代理人康如翼，被告周树彬，被告中华保险公司的委托代理人程黎明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈琪忠诉称，2014年8月5日19时5分许，周树彬驾驶渝C3PX**号轻型仓栅式货车行至永川区永师路渝隆休闲庄路段掉头时，与对向行驶的由原告驾驶的渝CNCX**号普通二轮摩托车相撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。事故发生后，原告被送往重庆医科大学附属永川医院治疗，被诊断为闭合性喉外伤等，后于2014年10月28日出院。2014年10月31日，永川区交警队作出道路事故认定书，认定周树彬承担主要责任，陈琪忠承担次要责任，后原告三次到重庆医科大学附属永川医院住院治疗。2015年12月3日，经重庆市永川司法鉴定所鉴定，原告伤情构成一处五级伤残和一处十级伤残，后续治疗费以实际支出为宜。此次事故给原告造成的损失为：医疗费100778元、住院伙食补助费9900元（90元/天×110天）、营养费1000元、护理费11330元（103元/年×110天）、误工费58200元（100元/天×582天）、残疾赔偿金345820元[311822元（25147元/年×20年×62%）+原告父亲的被扶养人生活费14166元（18279×5年×62%÷4人）+原告母亲的被扶养人生活费19832元（18279×7年×62%÷4人）]、精神损害抚慰金10000元、鉴定费1400元、交通费1000元、摩托车修理费1000元，共计540428元。经查，渝C3PX**号轻型仓栅式货车在中华保险公司处投保了交强险和商业第三者责任保险。原告损失应由被告中华保险公司在交强险限额内赔偿，不足部分由被告周树彬赔偿80%，并要求被告中华保险公司在商业第三者责任保险限额内承担赔偿责任，二被告应赔偿原告454742元。被告周树彬辩称：其驾车掉头后直行时原告追尾发生此次事故，其对此次事故无责任；渝C3PX**号轻型仓栅式货车系其个人所有，被告中华保险公司所述的该车辆的投保情况属实；事故发生后其支付了24700元医疗费，应予以抵扣；其对原告主张的各项费用具体意见同中华保险公司一致，同意中华保险公司辩称的关于医疗费中超出国家基本医疗保险标准费用的意见。被告中华保险公司辩称：事故发生时原告系醉酒驾驶，交警部门未认定该事实，周树彬不应承担此次事故的主要责任；渝C3PX**号轻型仓栅式货车在其公司投保了交强险及商业第三者责任保险（限额50万元，有不计免赔特约险）；其公司已支付10000元医疗费，应予以抵扣；根据保险合同约定，医疗费理赔时应扣除超出国家基本医疗保险标准的费用；住院伙食补助费应按32元/天计算，营养费、被扶养人生活费依法认定，对原告主张的伤残等级无异议；误工费应按80元/天计算至定残日前一天，护理费标准过高；精神损害抚慰金认可7000元，交通费认可300元，摩托车修理费无异议。经审理查明，2014年8月5日19时5分许，周树彬驾驶渝C3PX**号轻型仓栅式货车从永川往来龙湖方向行驶，行至永师路渝隆休闲庄路段掉头时，与对向行驶由陈琪忠驾驶的渝CNCX**号普通二轮摩托车相撞，造成陈琪忠受伤、两车受损的交通事故。2014年8月11日，重庆市公安局物证鉴定中心作出检验报告：陈琪忠静脉血中检出乙醇，含量为148.0mg/100mL。2014年8月18日，陈琪忠之妻李燕代收了该报告，陈琪忠对该报告有异议并于该月20日申请重新鉴定。2014年9月5日，重庆法医验伤所受重庆市永川区公安局交通巡逻警察支队委托作出检验报告：送检陈琪忠的血样中未检出乙醇。2014年10月31日，重庆市永川区公安局交通巡逻警察支队根据现场勘查笔录、现场照片、车辆技术检验报告、乙醇检验报告、当事人陈述、证人证言等证据认定周树彬驾驶渝C3PX**号轻型仓栅式货车行至事故地点掉头时，未注意观察道路动态情况，妨碍对向正常车辆通行是造成此次交通事故的主要原因。陈琪忠驾驶未按规定进行安全技术检验的渝CNCX**号普通二轮摩托车上路行驶，行至事故地点未注意观察，遇情况时处置不力，未确保行车安全是造成此次交通事故的次要原因。周树彬的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十九条第二款之规定，承担事故的主要责任。陈琪忠的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第十三条第一款、第二十二条第一款之规定，承担事故的次要责任。周树彬对该事故认定有异议，但未向上一级公安机关交通管理部门提出书面复核申请。此次事故发生后，陈琪忠被立即送往重庆医科大学附属永川医院救治，被诊断为：闭合性喉外伤、粉碎性甲状软骨骨折、喉腔多发肉芽组织增生；2、Ⅱ度喉梗阻；3、左桡骨远端粉碎性骨折、左尺骨茎突撕脱性骨折；4、额部、面部、颈部皮肤挫裂伤；5、肺挫裂伤、右侧气胸；6、纵膈气肿，颌下、颈部、胸部皮下气肿；7、全身多处皮肤擦伤、全身多处软组织挫伤；8、2型糖尿病；9、创伤性湿疹；10、顽固性呃逆、肠功能紊乱。陈琪忠住院84天后于2014年10月28日出院，医嘱：1、院外继续治疗；2、做好器官切开术后护理，防止窒息，加强营养，糖尿病半流质饮食，积极生活方式干预血糖，定期复查血糖情况；3、骨科随访复查，定期复查X片（术后2、3、6月），适度左腕关节功能锻炼，可予以活血、局部热敷等对症治疗；4、我科、骨科、内分泌科等相关科室门诊随访，若病情变化及时就诊。同日，陈琪忠到重庆医科大学附属第一医院治疗，被诊断为：喉再造术后2月，活动后呼吸困难半月。陈琪忠住院治疗10天后于2014年11月7日出院，医嘱：清淡饮食，3月后再来就诊。2015年6月24日，陈琪忠再次到重庆医科大学附属第一医院治疗，被诊断为：喉狭窄，喉再造术后。陈琪忠住院12天后于2015年7月6日出院，医嘱：1、勿打湿切口，多拍背排痰；2、6月后耳鼻喉科门诊复查。2015年9月22日，陈琪忠到重庆医科大学附属永川医院治疗，被诊断为：左桡骨远端骨折术后骨性愈合，气管切开术后。陈琪忠住院8天后于同月30日出院，医嘱：1、加强换药治疗，术后两周拆线；2、术后三月内避免重体力劳动、暴力、外伤等，以防再发骨折可能；3、定期复查影像学检查了解钉道愈合情况；4、出院带药；5、不适门诊随访。陈琪忠共产生110411.47元医疗费，其中周树彬、中华保险公司分别支付了23464.50元、10000元。2015年12月3日，重庆市永川司法鉴定所受陈琪忠委托作出鉴定意见：1、陈琪忠喉外伤后目前影响呼吸功能，评定为Ⅴ级伤残；2、陈琪忠目前左上肢丧失功能10%以上，评定为Ⅹ级伤残；3、陈琪忠后续医疗费以实际支出为宜。陈琪忠为此支付了1400元鉴定费。同时查明，陈琪忠系城镇居民，事故发生前在重庆市乐和乐都旅游有限公司从事保安工作，其工资收入不固定。此次事故发生后，重庆市乐和乐都旅游有限公司停发了其工资待遇，2015年12月29日，该公司与陈琪忠终止了劳动合同。陈琪忠的被扶养人为其父母陈康友、付义友，二人分别生于1939年7月28日、1942年8月23日，共生育了四个子女。另查明，渝C3PX**号轻型仓栅式货车登记所有人为周树彬，该车在中华保险公司投保有交强险和商业第三者责任保险（限额50万元，有不计免赔特约险），此次事故发生在保险期间内。事故发生后，中华保险公司对渝CNCX**号普通二轮摩托车定损1000元。审理中，陈琪忠、周树彬、中华保险公司一致同意中华保险公司不赔偿的医疗费中超出国家基本医疗保险标准的费用按医疗费总额的20%计算。经庭审核实，原告陈琪忠因此次事故所遭受的损失有：医疗费110411.47元（其中超出国家基本医疗保险标准的费用为22082.29元）、住院伙食补助费5500元（50元/天×110天）、营养费1000元、护理费11000元（100元/年×110天）、误工费48400元（100元/天×484天）、残疾赔偿金340243.97元[306793.40元（25147元/年×20年×61%）+原告父亲的被扶养人生活费13937.74元（18279×5年×61%÷4人）+原告母亲的被扶养人生活费19512.83元（18279×7年×61%÷4人）]、精神损害抚慰金10000元、鉴定费1400元、交通费1000元、摩托车修理费1000元，共计529955.44元。上述事实，有当事人陈述、道路交通事故认定书、乙醇检验报告书、住院病历、出院证、医药费收据、垫付证明、鉴定意见书、鉴定费发票、户口簿、村委会证明等证据在卷佐证，经庭审质证，可以作为认定本案事实的依据。本院认为，此次事故系机动车之间发生且原告对此亦存在过错，故原告的损失由被告中华保险公司在交强险限额内赔偿，不足部分由被告中华保险公司在商业第三者责任保险限额内赔偿，仍有不足部分应由被告周树彬按其过错程度承担70%。被告中华保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元，在财产损失赔偿限额内赔偿原告1000元。超出交强险赔偿范围的损失408955.44元应由被告周树彬赔偿70%即286268.81元，扣除被告中华保险公司应按保险合同约定在商业第三者责任保险限额范围内赔偿的269831.21元[（408955.44元-超出国家基本医疗保险标准的费用22082.29元-鉴定费1400元）×70%]后，被告周树彬实际应赔偿原告16437.60元。被告中华保险公司在交强险及商业第三者责任保险限额内共计应赔偿原告390831.21元，品迭已支付的10000元医疗费后，尚应赔偿原告380831.21元。被告周树彬已支付23464.50元医疗费，品迭其应赔偿的费用后，其已多支付费用，故其不再承担赔偿责任。为减少当事人诉累，被告周树彬多支付的7026.90元可从被告中华保险公司应给付原告的赔偿款中抵扣，由二被告另行解决，抵扣后被告中华保险公司应赔偿原告373804.31元。原、被告争议的焦点在于交警部门对此次交通事故的责任认定是否合法合理。原告对重庆市公安局物证鉴定中心作出的检验报告有异议并申请重新鉴定，后重庆市永川区公安局交通巡逻警察支队依法启动重新鉴定程序，且经鉴定原告血液中无酒精成分，故原告在事故发生时不构成醉酒驾驶。重庆市永川区公安局交通巡逻警察支队结合此次事故现有证据依法作出道路交通事故认定书，二被告均对责任认定有异议但未举示相反证据以推翻该认定书，故本院对该认定书予以采信，对二被告相应的辩称意见不予采纳。结合原告及被告周树彬的过错程度，原告对超出交强险赔偿限额的损失应自负30%的损失。关于原告主张的各项损失，结合医药费收据等证据原告产生的医疗费金额应计算为110411.47元，原、被告就医疗费中超出国家基本医疗保险标准费用的计算方式达成一致意见不违反法律强制性规定，本院予以确认。原告主张的住院天数符合其就医实际情况，本院予以支持，但住院伙食补助费标准过高，结合永川地区平均生活水平，本院对此费按50元/天予以计算。原告主张的营养费有医嘱为据且金额合理，本院予以支持。原告未举证证明其护理人员因护理所产生的误工损失，故本院对其护理费酌情按100元/天予以计算。原告从事的工作属娱乐业，结合其举示的2013年、2014年的工资卡明细，并参照重庆市2014年度城镇私营单位文化、体育、娱乐业就业人员年平均工资39946元，原告主张按100元/天的标准计算误工费合理，本院予以支持，但误工时间应计算至定残日前一天共计484天。二被告对原告主张的伤残等级均无异议，结合原告的伤残等级，其伤残系数应计算为61%。结合原告定残时其父母的年龄，二人的被扶养人生活费分别应计算5年、7年。原告主张的精神损害抚慰金金额符合其过错程度及伤残情况，原告主张的交通费金额符合其就医及转院治疗的实际情况，本院予以支持。原告主张的鉴定费系其为确定损失所必然发生的费用，本院予以支持，但此费不属于保险赔偿范围。二被告对原告主张的摩托车损失均无异议，本院予以支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条第一款和第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、由被告中华联合财产保险股份有限公司重庆分公司永川中心支公司于本判决生效后15日内赔偿原告陈琪忠各项损失共计373804.31元；二、驳回原告陈琪忠的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7780元，减半收取3890元，由原告陈琪忠负担1167元，由被告周树彬负担2723元（此费原告已预交1945元，被告周树彬应于本判决生效后15日内向本院缴纳1945元，剩余778元直付原告）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。代理审判员  陈俊杰二〇一六年三月二十九日书 记 员  刘晓凤