营口市鲅鱼圈区人民法院民 事 判 决 书（2016）辽0804民初1132号原告顾丽华，女。委托代理人赵圣龙（原告之子），男。被告张大华，男。委托代理人历守惠（被告之妻），女。被告永诚财产保险股份有限公司营口中心支公司，住所地营口市站前区盼盼路南32-甲7号。负责人石颖，总经理。委托代理人祝娅君，女，该公司职员。原告顾丽华诉被告张大华、永诚财产保险股份有限公司营口中心支公司（以下简称永诚公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员李成喜适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告顾丽华的委托代理人赵圣龙、被告张大华的委托代理人历守惠、被告永诚公司的委托代理人祝娅君到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告顾丽华诉称，2011年11月28日10时许，被告张大华驾驶微型货车沿开发区红海至红旗道路由西向东行驶与同向驾驶自行车的原告发生交通事故，原告受伤，被送至营口经济技术开发区中心医院救治，发生医疗费9474.23元，被告张大华垫付7000元。此起事故经交警部门作出事故责任认定，被告张大华负事故的主要责任，原告负次要责任。经查，被告张大华在被告永诚公司为其所有的车辆投有交强险。因与被告协商赔偿事宜不能，故原告诉至法院，请求判令被告张大华赔偿原告各项损失计16741.11元；被告永诚公司在交强险限额内承担保险责任。被告张大华辩称，对原告诉请没有异议。事故发生后，原告向被告张大华主张医药费，被告张大华就要求被告永诚公司予以理赔，并将索赔材料上交到被告永诚公司。2015年12月，被告张大华去询问理赔进展时，被告永诚公司说诉讼过期了，不予理赔。被告张大华认为，原告与被告张大华没有达成协议，也没有告知被告永诚公司终止理赔，而被告永诚公司未给双方下达任何的拒赔通知，也未将索赔材料返还被告张大华，故被告永诚公司应予赔偿。被告永诚公司辩称，此起交通事故发生于2011年11月28日，伤者出院后我司便向伤者及被保险人索要理赔资料，他们也提供给了我司，我司进行核算后将理赔金额告知双方，但双方迟迟未达成协议，告知我司不能理赔。其后，双方再未向我公司提出索赔，我公司视为放弃理赔。现原、被告的索赔请求已超过诉讼时效，我司不予赔偿。此外，我司不承担本案的诉讼费。经审理查明，2011年11月28日10时许，被告张大华驾驶微型货车沿开发区红海至红旗道路由西向东行驶与同向驾驶自行车的原告发生交通事故，致原告受伤。原告即被送至营口经济技术开发区中心医院救治，被诊断为左膝内外侧副韧带、前交叉韧带损伤、左肩部、左肘部、左髋部软组织损伤等，住院16天，发生医疗费9474.23元。事故发生后，营口经济技术开发区公安局交通警察大队作出事故认定书，被告张大华负本起事故的主要责任，原告负次要责任。另查，微型货车的所有权人系被告张大华，该车在被告永诚公司投保了交强险，保险期间自2010年12月3日0时起至2011年12月2日24时止。上述事实，有原、被告身份证复印件、户口本、驾驶证、行驶证、交通事故认定书、病历、诊断书、医疗费收据、费用清单、保险单及当事人陈述笔录在卷为凭，业经庭审质证和本院的审查，可以采信。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。被告张大华未按操作规范驾驶车辆将原告撞伤，侵犯了原告的身体健康权，被告张大华应就其民事侵权过错依法承担民事赔偿责任。经对公安交通管理机关处理交通事故程序及实体的司法审查，本院认为公安交通管理机关作出的事故认定事实清楚，责任划分适当，事故双方当事人均无异议，本院予以采信。结合当事人举证、质证以及本院认证，本院对原告的合理损失核定如下：1、医疗费9474.23元；2、伙食补助费800元（50元/天×16天）；3、护理费1260.71元（28760元/365天×16天）；4、交通费本院酌定为300元。以上损失共计11834.94元。本案中，事故车辆在被告永诚公司投保了交强险，事故发生于承保期内，故被告永诚公司应在交强险医疗费赔偿限额项下赔偿原告上述损失的第1、2项，计1万元；在伤残赔偿限额项下赔偿原告上述损失的第3、4项，计1560.71元。对原告其余274.23元损失，应由被告张大华负担。对于被告张大华垫付原告的7000元，应在被告永诚公司给原告理赔时予以扣除，返还被告张大华。关于原告主张的误工费一节，因原告无工作，其该项主张无事实及法律依据，本院不予支持。关于被告永诚公司辩称原告诉请已超过诉讼时效一节，本院认为，根据庭审调查，原告于出院后多次要求被告张大华予以赔偿，且被告张大华亦向被告永诚公司及时提交了索赔资料，以上充分证明了原告在诉讼时效期内即已向被告永诚公司主张了权利。当被告永诚公司受理当事人的索赔后，其理应尽快予以赔偿，现被告永诚公司未提供证据证明其明确拒绝了原告或被告张大华的理赔请求，亦无证据证明原告于2016年1月提起诉讼系原告拖延所致，故对被告永诚公司的该项答辩意见，本院不予支持。综上，原告基于其身体受到侵害的事实向本院诉请司法公力救济，其诉请的合理部分本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定，判决如下：一、被告永诚财产保险股份有限公司营口中心支公司于本判决生效后10日内一次性赔偿原告顾丽华各项损失计11560.71元（应扣除被告张大华垫付的7000元）；二、被告张大华于本判决生效后10日内一次性赔偿原告顾丽华损失274.23元。三、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费219元，由原告顾丽华负担64元，由被告张大华负担155元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省营口市中级人民法院。当事人上诉的，应当在递交上诉状次日起7日内向营口市中级人民法院预交上诉费，逾期则按自动放弃上诉处理。审判员  李成喜二〇一六年三月三十日书记员  邹媛媛附：本判决所依据的相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。