江苏省泰州市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）泰中民终字第01274号上诉人（原审原告）吴兰珠。委托代理人朱云桥，泰州市姜堰区沈高法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）高爱军。被上诉人（原审被告）中国人寿财产保险股份有限公司扬州市中心支公司，住所地扬州市文汇东路138号。负责人许升云，该公司总经理。委托代理人赵建春，江苏征远律师事务所律师。委托代理人徐艳，该公司员工。上诉人吴兰珠因与被上诉人高爱军、中国人寿财产保险股份有限公司扬州市中心支公司（以下简称人寿财险扬州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服泰州市姜堰区人民法院（2015）泰姜民初字第02029号民事判决，向本院提起上诉。本院于2015年12月14日立案受理后，依法组成合议庭进行审理，现已审理终结。吴兰珠向原审法院诉称：2014年7月1日14时57分左右，在泰州市姜堰区人民南路与高新技术产业园路口处，高爱军驾驶苏K×××××号大货车由北向南拐弯向西进出非机动车道时，与由北向南在非机动车道上由吴兰珠驾驶的电动三轮车发生事故，致吴兰珠受伤。该事故经泰州市姜堰区公安局交通巡逻警察大队认定，高爱军负全部责任，吴兰珠无责任。苏K×××××号大货车在人寿财险扬州公司投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期限内。请求判令高爱军、人寿财险扬州公司赔偿吴兰珠因交通事故引起的医疗费24308元、住院伙食补助费4200元、营养费1800元、护理费21000元、误工费22771元、残疾赔偿金137384元、精神损害抚慰金10000元、交通费2821元、鉴定费1560元，合计225844元，并承担本案诉讼费用。高爱军辩称：对本起交通事故的发生、责任认定均无异议，苏K×××××号大货车在人寿财险扬州公司投保了交强险及商业三者险（保额1000000元，含不计免赔），事故发生在保险期限内，吴兰珠的损失依法由保险公司赔偿。事故后，其垫付吴兰珠医疗费31875.60元、护理费4680元、车辆损失400元，请求在本案中一并处理。人寿财险扬州公司辩称：对本起交通事故的发生、责任认定、苏K×××××号大货车在其公司投保了交强险及商业三者险（保额1000000元，含不计免赔）、事故发生在保险期限内的事实均无异议。对吴兰珠的医疗费应扣除15%的非医保用药的费用。对吴兰珠的司法鉴定意见书及更正函不予认可，对吴兰珠的伤情申请重新鉴定。对吴兰珠的误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金均不认可。不承担本案的鉴定费。因吴兰珠、高爱军及人寿财险扬州公司对本起交通事故的发生、责任认定、苏K×××××号机动车在人寿财险扬州公司投保了交强险及商业三者险、事故发生在保险期限内的事实均无异议，原审法院予以确认。原审另查明：一、吴兰珠受伤后至泰州市姜堰中医院住院治疗，共住院214天。出院诊断为：左前臂、左肘部皮肤脱套挫裂伤、左下臂皮下血肿、左尺骨鹰嘴粉碎性骨折、左胸第6、7肋骨骨折、双侧胸腔积液、左侧壁丛神经部分性损伤。花费医疗费56117.64元，其中吴兰珠给付24308元，高爱军给付31809.64元。二、经原审法院委托，泰州市第二人民医院司法鉴定所于2015年7月28日作出（2015）临鉴字第429号司法鉴定意见书、于2015年8月27日作出更正函，更正后鉴定意见：1、被鉴定人吴兰珠交通事故受伤致左上肢损伤后遗左上肢活动功能下降的伤残等级为九级。2、被鉴定人吴兰珠的误工期为实际住院日，营养期限为90日，护理期限为150日，护理人数为1人。吴兰珠支付鉴定费1560元。三、事故发生后，高爱军实际支付吴兰珠2015年7月1日至2015年8月5日计36天的护工工资4680元，并支付吴兰珠电动车修理费400元。四、苏K×××××号机动车在人寿财险扬州公司投保了交强险及商业三者险，第三者责任保险保额为500000元，特约不计免赔险种。高爱军持有B2E机动车驾驶证，依法可以驾驶苏K×××××号机动车，该车年检在有效期限内。原审法院认为：本案的争议焦点：一、吴兰珠的司法鉴定意见书及更正函能否作为认定吴兰珠伤残等级的依据。二、吴兰珠的残疾赔偿金应按何标准计算。关于争议焦点一，吴兰珠认为其伤情构成九级伤残。人寿财险扬州公司有异议，认为泰州市第二人民医院司法鉴定所的鉴定意见书出具极为草率，吴兰珠左上肢受伤却鉴定为左下肢功能障碍，将保险公司在场人员写成与案件无任何关系的中国人民财产保险公司工作人员，鉴定意见书套打痕迹明显。根据吴兰珠的伤情，左肩冈上肌腱损伤不足以构成左肩功能障碍，左肩关节囊及关节盂积液是吴兰珠自身的原因产生的，并非事故造成，鉴定肩关节和肘关节功能障碍共同构成九级伤残的意见明显不能成立，故申请重新鉴定。对此原审法院认为，泰州市第二人民医院司法鉴定所具备鉴定资质，鉴定过程中，鉴定人员审核了吴兰珠的就诊资料，现场对吴兰珠受伤的左肩、肘关节活动度进行了实际尺量，就吴兰珠的左上肢功能丧失程度进行了计算、伤残程度作出详细分析说明，且鉴定人员钱芝卫、徐常山出庭接受了质询，就吴兰珠左上肢功能丧失程度作出了说明；鉴定意见书中虽有笔误，但泰州市第二人民医院司法鉴定所已于2015年8月27日作出了更正函，就吴兰珠司法鉴定意见书中的笔误进行了更正，鉴定人员出庭接受质询时也明确表示吴兰珠伤残等级作出的依据均在鉴定意见书中的分析说明里作出了详细分析，鉴定意见书中的相关笔误在更正的情况下并不影响最后的鉴定意见；故司法鉴定意见书应作为认定吴兰珠伤残等级的依据。人寿财险扬州公司提出对吴兰珠的伤情重新鉴定的申请，因不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条之规定，不予准许。人寿财险扬州公司提出的吴兰珠左肩关节囊及关节盂积液是其自身的原因产生的而并非事故造成等意见，根据证据规则，人寿财险扬州公司对自己的主张负有举证责任，但其未提交证据，故对人寿财险扬州公司的该项意见，应不予采纳。关于争议焦点二，吴兰珠认为其在事故发生前已在城区租房居住生活一年以上，且其在泰州市天杰实验仪器厂工作，残疾赔偿金应参照城镇常住居民人均可支配收入的标准计算，吴兰珠为证明其主张，提交了与朱某签订的租房协议、朱某房屋所有权证、房租收条（复印件）、泰州市天杰实验仪器厂证明、企业登记资料查询表、工资单等，并申请证人朱某、陈某甲出庭作证。人寿财险扬州公司对吴兰珠上述证据的真实性有异议，认为不能证明吴兰珠的主张。原审法院认为，吴兰珠提交的租房协议系吴兰珠与朱某在事故发生后才签订的，证人朱某当庭陈述的证言尚不足以证明吴兰珠在事故发生前确实租住了其的房屋；证人陈某甲当庭所作证言陈述“我是今年五月份才到厂里上班的”、“到八、九月份才看到吴兰珠来厂里上班”、“听说吴兰珠之前在厂里上班”等，故证人陈某甲的证言并不能证明吴兰珠在事故发生前已在泰州市天杰实验仪器厂工作一年以上，吴兰珠提供的泰州市天杰仪器厂的2014年4月、5月、6月的工资单亦不能证明其在该厂工作一年以上且收入来自于非农。吴兰珠系农村居民，故吴兰珠残疾赔偿金的标准应参照2014年度江苏省农村居民人均纯收入14958元计算。原审法院认为：公民的健康权受法律保护，吴兰珠因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。经审核，吴兰珠因交通事故造成的损失确认如下：医疗费24308元（不含高爱军给付的31809.64元）、住院伙食补助费4200元（20元／天×吴兰珠主张的210天）、营养费1800元（20元／天×鉴定意见90日），合计30308元；护理费11400元（吴兰珠有36日的护理费高爱军已垫付，其余114日的护理费计算100元／天）、误工费17879.92元（31077元／年÷365天×吴兰珠主张的210日，吴兰珠未能举证证明其最近三年的平均收入状况，参照2014度江苏省农业在岗职工年平均工资31077元作为其误工标准）、残疾赔偿金59832元（14958元／年×20年×残疾系数20%）、精神损害抚慰金酌定为5000元、交通费酌定为2200元，合计96311.92元。高爱军驾驶的机动车与吴兰珠驾驶的电动三轮车发生交通事故，交警部门认定高爱军负全部责任，事故机动车在人寿财险扬州公司投保了交强险和商业三者险（含不计免赔），依照相关法律规定，人寿财险扬州公司应在交强险和商业三者险限额范围内赔偿吴兰珠的损失，故人寿财险扬州公司应先在交强险医疗费限额范围内赔偿吴兰珠10000元、在交强险伤残赔偿限额范围内赔偿吴兰珠96311.92元；吴兰珠超出交强险的损失20308元，高爱军按责应承担100%的侵权责任，按保险法和保险合同约定由人寿财险扬州公司在商业三者险范围内赔偿。高爱军垫付吴兰珠医疗费31809.64元、护理费4680元、车辆损失400元，合计36889.64元，其要求在本案中由人寿财险扬州公司一并予以理赔，符合法律规定，予以采纳。故人寿财险扬州公司应在交强险财产损失范围内理赔400元，在商业三者险范围内按保险合同约定理赔36489.64元，合计36889.64元。因高爱军在本案中应负担案件受理费1763元，扣除已缴纳的357元，尚应负担1406元，为减少讼累，本案中在高爱军应得的赔偿款中予以扣减，即人寿财险扬州公司赔偿吴兰珠128025.92元、理赔给高爱军35483.64元。人寿财险扬州公司辩称对吴兰珠的医疗费应按15%的比例扣除非医保用药，但未对基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准以及非医保用药与替代用药的差价进行举证，故不予采信。人寿财险扬州公司经原审法院合法传唤无正当理由未到庭参加第二次庭审，可依法缺席判决。综上，原审依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第三款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，作出判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司扬州市中心支公司于判决生效后十日内在交强险和商业三者险范围内赔偿原告吴兰珠损失128025.92元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司扬州市中心支公司于判决生效后十日内在商业三者险范围内理赔给被告高爱军35483.64元；三、驳回原告吴兰珠的其余诉讼请求。如被告中国人寿财产保险股份有限公司扬州市中心支公司未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5402元，依法减半收取2701元，由原告吴兰珠负担938元，被告高爱军负担1763元（已在上述判决主文中抵算给了吴兰珠）。鉴定费1560元，鉴定人员钱芝卫、徐常山出庭接受质询费用1000元（此款吴兰珠已预先支付给鉴定人员），合计2560元，由中国人寿财产保险股份有限公司扬州市中心支公司负担，于判决生效后十日内向吴兰珠支付。原审民事判决书送达后，吴兰珠不服，向本院提起上诉，诉称：1、误工费原审法院没有按照上诉人的实际误工损失进行计算不当，上诉人已经在泰州市天杰实验仪器厂工作多年，有固定收入，请求二审法院依法查实，支付上诉人实际误工费22771；2、原审判决上诉人伤残赔偿金按农村居民人均纯收入计算不符合法律规定，上诉人在泰州市天杰实验仪器厂工作一年以上，收入来源于非农业，故残疾赔偿金应当按照城镇居民人均纯收入来计算。综上，原审认定事实不清，适用法律错误，请求二审依法改判。被上诉人人寿财险扬州公司答辩称，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，判决结果并无不当，请求驳回上诉人的上诉。被上诉人高爱军未发表答辩意见。二审审理期间，上诉人吴兰珠提供如下四份证据以证明吴兰珠在泰州市天杰实验仪器厂工作且工作时间已经超过1年：1、申请证人陈某乙出庭作证，陈某乙陈述其系泰州市天杰实验仪器厂的法定代表人，吴兰珠自2011年起就一直在其厂里上班，工资计件统计按月发放，其为工人买了意外伤害保险；2、姜堰市友融实验仪器厂（后变更为泰州市天杰实验仪器厂）2011-2015的日记账本；3、泰州市天杰实验仪器厂2013.6-2014。3的考勤表；4、包括吴兰珠在内的姜堰市友融实验仪器厂职工2013的中国人寿保险股份有限公司意外伤害险投保激活卡。被上诉人人寿财险扬州公司质证意见为：1、不能仅根据陈某乙的证人证言来证明案件事实；2、日记账本不具有连续性不能作为认定案件事实的依据；3、考勤表没有相关人员签字不能作为认定案件事实的依据；4、意外伤害险投保激活卡与本案没有关联性。被上诉人高爱军未发表质证意见。本院认证意见为：陈某乙系泰州市天杰实验仪器厂的法定代表人，其关于吴兰珠在其厂里工作情况的证言应具有可采性，可以作为证据使用；人寿财险扬州公司对考勤表、日记账本、意外伤害险投保激活卡的真实性都没有异议，该三份证据与本案均具有关联性，故本院确认其证据效力。二审经审理查明的事实与原审查明的事实一致，本院依法予以确认。二审另查明，姜堰市友融实验仪器厂法定代表人为陈某乙，该厂于2015年5月28日变更为泰州市天杰实验仪器厂，发生交通事故前吴兰珠在泰州市天杰实验仪器厂工作，且工作时间已经超过1年。本院认为：二审审理期间双方的争议焦点为：1、吴兰珠的误工费计算标准；2、吴兰珠的残疾赔偿金计算标准。关于争议焦点1，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款规定：“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算”，本案中吴兰珠受伤前在泰州市天杰实验仪器厂工作，有固定收入，其误工费应按照其实际减少的收入计算，一审中吴兰珠提供了其受伤前三个月的工资数额，故吴兰珠误工费应按照其受伤前的月平均工资计算，其误工费应为22771元（3253÷30×210），原审误工费计算不当应当予以纠正。关于争议焦点2，吴兰珠虽为农村居民，但其在泰州市天杰实验仪器厂工作已经超过一年，其收入来源于非农业，故残疾赔偿金应当参照2014年度江苏省城镇居民纯收入34346元计算，原审按照农村居民纯收入14958元计算不当应予以纠正，吴兰珠的残疾赔偿金应为137384元（34346元／年×20年×残疾系数20%）。综上，原审关于吴兰珠的误工费、残疾赔偿金计算标准认定错误，应予纠正，上诉人吴兰珠的上诉有事实和法律依据应予以支持，据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：一、维持（2015）泰姜民初字第02029号民事判决主文第二项、第三项及诉讼费负担部分。二、变更（2015）泰姜民初字第02029号民事判决主文第一项为：被上诉人中国人寿财产保险股份有限公司扬州市中心支公司于本判决送达后十日内在交强险和商业三者险范围内赔偿上诉人吴兰珠损失210469元。如被上诉人中国人寿财产保险股份有限公司扬州市中心支公司未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二审案件受理费5402元，由上诉人吴兰珠负担。本判决为终审判决。审 判 长  周卫平代理审判员  顾连凤代理审判员  潘贻杰二〇一六年三月十日书 记 员  陆超凡