河南省西平县人民法院民 事 判 决 书（2016）豫1721民初261号原告赵耀红，女，1980年5月10日出生，汉族。委托代理人张士林，河南新义律师事务所律师。被告耿华轩，男，1967年12月2日出生，汉族。被告中国人寿财产保险股份有限公司驻马店市中心支公司。代表人张秋玲，该公司经理。委托代理人冯新平，河南新义律师事务所律师。原告赵耀红与被告耿华轩、中国人寿财产保险股份有限公司驻马店市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵耀红的委托代理人、被告中国人寿财产保险股份有限公司驻马店市中心支公司的委托代理人均到庭参加了诉讼。被告耿华轩经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵耀红诉称，被告耿华轩既是豫LBF0**号车的驾驶员又是豫LBF0**号车的车主。被告中国人寿财产保险股份有限公司驻马店市中心支公司是豫LBF0**号车的交强险、第三者责任险、不计免赔特约险的保险人。2015年10月12日，被告耿华轩驾驶豫LBF0**号车在西平县专探乡水泉汪村时与赵耀红驾驶的电动车相撞，交通事故造成赵耀红受伤。此次事故经交警认定，耿华轩负事故的全部责任，赵耀红不负事故责任。另查明，豫LBF0**号车在被告中国人寿财产保险股份有限公司驻马店市中心支公司投保了交强险、第三者责任险、不计免赔特约险。被告中国人寿财产保险股份有限公司驻马店市中心支公司应在保险限额内承担赔偿责任。原告住院期间花费大量医疗费。后经鉴定原告的伤情构成十级伤残。原告的父母赵荣坤、魏秀莲和儿子张利博、张俊杰需要抚养。经与被告协商未果，故诉至法院，要求被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被抚养人生活费、鉴定费等共计52000元；本案的诉讼费、鉴定费由被告承担。被告耿华轩未答辩。被告中国人寿财产保险股份有限公司驻马店市中心支公司辩称，1、如查实事故车辆在我公司投有保险，本案事故发生在保险期间内，驾驶员有合格的驾驶证，机动车经过年检且在检验有效期间内。我公司同意在保险限额内合理合法的进行赔偿；2、原告的医疗费部分，我公司仅在国家基本医疗保险的范围内进行赔偿，不属于国家基本医疗保险内的医疗费我公司不予赔偿；非治疗本次交通事故造成损伤的医疗费用，不应支持；3、我公司不承担本案的诉讼费、鉴定费等间接费用。经审理查明：2015年10月12日19时30分，被告耿华轩驾驶豫LBF0**号轿车由东向西行驶至西平县专探乡水泉旺村向南转弯时，与由北向南行驶赵耀红骑行的电动车相撞，造成原告赵耀红受伤、二车损坏的交通事故。此事故经西平县公安局交警大队认定，被告耿华轩负事故的全部责任，原告赵耀红不负此事故的责任。原告赵耀红受伤后，在西平县人民医院公安分院住院治疗43天，花医疗费8252元。2016年1月26日，驻马店圣洁法医临床司法鉴定所作出驻圣洁司鉴所【2016】临鉴字第13号司法鉴定意见，被鉴定人赵耀红目前因外伤致左膝关节外侧半月板后角撕裂，左胫骨近端骨折，腓骨小头骨髓水肿，左膝关节腔积液，左膝关节外侧韧带损伤治疗后左膝关节活动受限，左下肢不能完全负重行走的伤残程度符合十级伤残。原告受伤后，被告耿华轩向原告垫付医疗费10000元。另查明：赵荣坤系原告赵耀红之父，1948年7月15日出生，魏秀莲系原告赵耀红之母，1953年7月10日出生，原告赵耀红共有兄弟姊妹3人。张俊杰系原告赵耀红之长子，2002年1月15日出生，张利博系原告赵耀红之次子，2009年7月16日出生，上述人员均系农业家庭户口。被告耿华轩系豫LBF0**号小型轿车车主，该车在被告中国人寿财产保险股份有限公司驻马店市中心支公司投保有交强险和第三者责任险（且不计免赔），第三者责任险责任限额为200000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，保险期间均为2015年1月10日零时起至2016年1月10日二十四时止，事故发生在保险期限内。上述事实，有原、被告陈述，原告的户口本、身份证、交通事故认定书、豫LBF0**号小型轿车行车证、驾驶证、保单、被抚养人的户口本复印件、村委证明、西平县人民医院公安分院诊断证明、出院证、住院病历、医疗费票据、交通费票据、驻圣洁司鉴所【2016】临鉴字第13号司法鉴定意见书、收条等证据在卷佐证，足以认定。本院认为，机动车发生交通事故造成损害的，应当依法承担赔偿责任。被告耿华轩违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款的规定，应负此次事故的全部责任，原告赵耀红不负此事故的责任。西平县公安局交警大队作出交通事故责任认定书，认定的事实清楚，认定责任适当，原、被告各方对此认定书均无异议，本院予以采信。故原告要求被告耿华轩承担赔偿责任，本院予以支持。由于被告耿华轩驾驶的豫LBF0**号小型轿车在被告中国人寿财产保险股份有限公司驻马店市中心支公司投保有交强险和第三者责任险，且事故发生在保险期间，故被告中国人寿财产保险股份有限公司驻马店市中心支公司首先在交强险各项限额内直接赔偿原告，不足部分由第三者责任险予以承担。被告中国平安财产保险股份有限公司驻马店中心支公司1、3项辩称意见符合有关法律规定，本院予以采纳；辩称意见2、原告受伤后，在医院住院所花的医疗费均是原告的实际损失，且有医院的医疗费票据和病历为证，故对该辩称意见，本院不予采纳。原告的损失有：1、医疗费8252元，有医疗机构出具的票据为证，应予支持；2、住院伙食补助费：原告受伤后，在西平县人民医院公安分院住院治疗43天，每天按30元予以计算，即30元/天43天=1290元，应予支持；3、营养费：原告受伤后，在西平县人民医院公安分院住院治疗43天，每天按20元予以计算，即20元/天43天=860元，应予支持；4、误工费：原告赵耀红系农业家庭户口，应参照上一度农村居民人均纯收入予以计算，即9416.1元/年÷365天106天（从受伤之日起计算至定残前一日）=2734.53元，原告主张2708.74元，应予支持；5、护理费：按受诉法院上一年度城镇居民人均可支配收入计算，即24391.45元/年÷365天43天=2873.51元，应予支持；6、残疾赔偿金：根据受害人的年龄和残疾等级，按照受诉法院所在地上一年度农村居民人均纯收入计算，自定残之日起按二十年计算，即9416.1元/年20年10%=18832.2元；被抚养人生活费：由于原告赵耀红的父母和子女系农业家庭户口，按照受诉法院所在地上一年度农村居民人均年生活消费支出标准计算，赵荣坤系原告赵耀红之父，1948年7月15日出生，发生事故时67周岁，被抚养人生活费应为：6438.12元/年13年10%÷3人=2789.85元；魏秀莲系原告赵耀红之母，1953年7月10日出生，发生事故时62周岁，被抚养人生活费为：6438.12元/年18年10%÷3人=3862.87元；张俊杰系原告赵耀红之长子，2002年1月15日出生，发生事故时13周岁，被抚养人生活费为：6438.12元/年5年10%÷2人=1609.53元，原告主张1287.62元；张利博系原告赵耀红之次子，2009年7月16日出生，发生事故时6周岁，被抚养人生活费为：6438.12元/年12年10%÷2人=3862.87元，原告主张3540.97元；共计11481.31元，计入残疾赔偿金；7、精神损害抚慰金：本院支持5000元；8、交通费：根据原告的住院时间、地点等情况，本院酌定为400元；上述各项损失共计51697.76元。由于豫LBF0**号小型轿车在被告中国人寿财产保险股份有限公司驻马店市中心支公司投保交强险，且事故发生在保险期间，被告中国人寿财产保险股份有限公司驻马店市中心支公司首先在交强险医疗费用限额内直接赔偿原告10000元，医疗费用不足部分由第三者责任险予以承担，即被告中国人寿财产保险股份有限公司驻马店市中心支公司应赔偿原告医疗费8252元+1290元+860元=10402元；在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告其他损失共计41295.76元，即2708.74元（误工费）+2873.51元（护理费）+18832.2元（残疾赔偿金）+11481.31元（被抚养人生活费）+5000元（精神抚慰金）+400元（交通费）=41295.76元。被告中国人寿财产保险股份有限公司驻马店市中心支公司在交强险限额内共计赔偿原告10402元+41295.76元=51697.76元。由于被告耿华轩向原告赵耀红垫付医疗费10000元，被告中国人寿财产保险股份有限公司驻马店市中心支公司应返还被告耿华轩向原告赵耀红垫付款10000元；综上，被告中国人寿财产保险股份有限公司驻马店市中心支公司在保险限额内赔偿原告各项损失共计41697.76元。对于被告中国人寿财产保险股份有限公司驻马店市中心支公司对原告赵耀红的伤残进行重新鉴定的申请，因被告保险公司未提供相应证据予以证明该鉴定存在瑕疵，故本院不予准予。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第七条、第十六条、第二十二条、第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司驻马店市中心支公司于本判决生效后五日内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金、交通费共计41697.76元。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司驻马店市中心支公司于本判决生效后五日内返还被告耿华轩向原告赵耀红垫付款10000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1100元，减半收取550元，由被告耿华轩负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省驻马店市中级人民法院。代理审判员 张 勇二〇一六年三月二十五日书 记 员 苏永丽