广东省深圳市盐田区人民法院民 事 判 决 书(2016)粤0308民初第30号原告汤线云。委托代理人徐双建，系原告之夫。委托代理人崔海峰，广东深君联律师事务所律师，深圳市盐田区法律援助办公室指派。被告深圳市富田国际货运代理有限公司。法定代表人郑木兴。被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司。负责人尤程明，系该公司总经理。委托代理人李胜春，湖南公言（深圳）律师事务所律师。委托代理人郑志东，湖南公言（深圳）律师事务所律师。被告李荣荣。原告汤线云诉被告深圳市富田国际货运代理有限公司（以下简称富田公司）、中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司（以下简称平安财险公司）、李荣荣机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法适用简易程序于2016年3月1日公开开庭进行了审理，原告及其委托代理人徐双建、崔海峰、被告平安财险公司的委托代理人郑志东、被告李荣荣到庭参加了诉讼。被告富田公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法予以缺席审理。本案现已审理终结。原告诉称：2014年1月18日，曾某某驾驶粤BMXX**号重型半挂牵引车牵引粤BKX**挂号半挂车沿明珠路由B闸码头驶入深盐路至西山吓路段时，车身左侧与在该路段行驶由原告驾驶的自行车发生碰撞致原告伤残。交警认定曾某某承担事故主要责任、原告承担事故次要责任。因病情复发和康复治疗，原告于2014年12月18日至2015年1月28日、2015年11月14日至2015年12月8日分别在深圳市盐田区人民医院和深圳龙城医院住院治疗，共支出医疗费27922.57元人民币（以下币种均为人民币）。被告李荣荣为实际车主应承担连带责任。原告提起诉讼请求法院判令：一、三被告赔偿54460.57元（包括：医疗费27922.57元、护理费9035元、营养费3000元、误工工资8003元、住院伙食补助费6500元）；二、诉讼费由三被告承担。被告富田公司未予答辩。被告平安财险公司答辩称：一、交强险责任限额已经用尽，超出交强险的部分应当按照责任比例由各方承担；二、被告富田公司未购买不计免赔险，根据保险合同的约定，应当扣除15%的免赔率；三、在本次交通事故中，被告平安财险公司已经按照生效的民事判决赔偿给原告相关赔偿金，如有重复应当予以抵扣。而且原告属于工伤复发，相关费用应当由用人单位及工伤行政部门进行赔偿，被告平安财险公司不承担赔偿责任；四、原告主张的各赔偿项目中，医疗费应当扣除非医保用药费用，2014年11月6日的18元医疗费无病历佐证，护理费应当按最低工资标准计算为4398.33元，营养费过高，原告为工伤复发，不存在误工费损失。五、被告平安财险公司不承担诉讼费。被告李荣荣答辩称：对于被告平安财险公司主张的15%免赔率不予确认，其他答辩意见与被告平安财险公司一致。本院经审理查明：2014年1月18日，案外人曾某某驾驶粤BMXX**号重型半挂牵引车牵引粤BKX**挂号半挂车沿深圳市盐田区明珠路由B闸码头驶入深盐路至西山吓路段时，因未安全驾驶、疏忽大意车身左侧与在该路段行驶由原告驾驶的自行车发生碰撞致原告伤残，交警部门认定曾某某承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。经鉴定，原告的伤残等级为1个五级、1个十级。（2015）深盐法民一初字第8号民事判决判令被告平安财险公司向原告赔偿603478.04元（包含涉案车辆粤BMXX**号车辆交强险责任限额120000元）并认定：案外人曾某某系被告富田公司的员工，事故发生时在执行该公司的工作任务。涉案车辆粤BMXX**号车辆及粤BKX**挂号车辆的登记车主为被告富田公司，实际车主为被告李荣荣。粤BMXX**号车辆在被告平安财险公司投保了交强险和商业三者险，其中商业三者险的责任限额为1000000元，商业三者险保险条款第十三条用黑体字写明在交通事故中，驾驶人负事故主要责任的，保险实行事故责任免赔率15%。事故发生后被告平安财险公司已在交强险责任限额内向原告支付医疗费10000元，另支付原告医疗费69473.92元，被告富田公司垫付原告医疗费39851.88元。原告系农业户籍，在深圳居住工作一年以上，有固定收入，事发前一年的平均工资为每月2678元。为核实被告平安财险公司是否履行了免责提示义务，在（2015）深盐法民一初字第8号案件审理过程中，法院曾依职权向被告平安财险公司调取被告李荣荣的全套投保材料，但被告平安财险公司拒绝提供，故对于被告平安财险公司主张的免赔责任，该判决不予确认。（2015）深中法民终字第3194号民事判决对于（2015）深盐法民一初字第8号民事判决予以维持。深圳市劳动能力鉴定委员会分别于2014年10月23日、2015年11月25日核准原告工伤复发进行康复治疗，医疗期分别为2014年10月22日至2015年1月22日、2015年11月13日至2015年2月13日。原告于2014年12月18日至2015年1月28日期间在深圳市盐田区人民医院住院治疗41天，住院期间陪护1人，医嘱加强营养。原告于2015年11月14日至2015年12月8日期间在深圳龙城医院住院治疗24天，住院期间陪护1人，医嘱加强营养。原告共计支出医疗费27904.57元。2015年11月6日，原告支出医疗费18元。2015年1月28日，深圳市盐田区人民医院出具病假证明建议原告休息30天。原告主张住院期间由其夫护理。以上事实，有交通事故认定书、保险单、深圳市工伤（事业病）职工工伤复发确认意见、深圳市（职工）工伤康复治疗评估确认意见、住院费用清单、医疗费票据、发票、病假证明书、出院证明、出院小结、出院证、诊断证明书、（2015）深盐法民一初字第8号民事判决书、（2015）深中法民终字第3194号民事判决书、支付列表等证据以及当事人的陈述证实，足以认定。本院认为：一、关于原告主张的各项赔偿项目及数额。本案法庭辩论终结日为2016年3月1日，应根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）的相关规定，参照《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》（以下简称《标准》）计算原告的各项损失。在不考虑责任承担的情况下，本院对原告的各项主张数额分别认定如下：1、关于医疗费。原告于2015年11月6日支出的医疗费18元因无相关病历佐证，本院不予确认与本案事故的关联性。本院对于原告支出的医疗费27904.57元与本案事故的关联性予以确认，原告可主张的医疗费损失为27904.57元。2、关于护理费。原告未举证护理人员的收入情况，按照《标准》中2014年度国有同行业在岗职工年平均工资中的居民服务业在岗职工年平均工资58431元/年计算原告的护理费损失为10405.52元（58431元/年÷365天/年65天），原告仅主张9035元系自主处分权利，本院予以确认。3、关于营养费。因医嘱原告加强营养，考虑原告的伤残情况，本院对于原告主张的营养费3000元予以确认。4、关于误工费。因原告未举证证实其因住院治疗及休息导致收入减少，本院对原告该主张不予确认。5、关于住院伙食补助费。原告共住院65天，按照《标准》计算，原告可主张的住院伙食补助费损失为6500元（100元/天65天），本院对于原告主张的该项损失金额予以确认。上述赔偿项目金额合计46439.57元（27904.57+9035元+3000元+6500元）。二、关于本案事故损害赔偿的责任承担。交警部门对本案事故的责任认定，程序合法、实体正确，本院予以确认，案外人曾某某负本案事故的主要责任、原告负次要责任。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条和最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。根据前述查明的事实，粤BMXX**号车辆在被告平安财险公司投保了交强险和商业三者险，被告平安财险公司已在交强险责任限额内向原告承担赔偿责任120000元，故原告的前述损失应当按照事故责任比例并依据保险合同的约定由被告平安财险公司在商业三者险的责任限额内赔偿37151.66元（46439.57元80%）。因被告平安财险公司未举证证实已向被告李荣荣履行了对于免除保险人责任条款进行明确说明和足以引起注意的提示的义务，本院对于被告平安财险公司主张的15%的事故免赔责任不予确认。因被告平安财险公司未举证证实原告的诊疗项目中有非必须诊疗行为，对于其不承担原告非社保用药费用的相关答辩意见，本院不予采纳。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条第一款、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条第一款、第二十三条、第二十四条、第三十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司应于本判决生效之日起十日内向原告汤线云赔偿人民币37151.66元；二、驳回原告汤线云的其他诉讼请求。如果被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币272.3元，由原告汤线云承担86.54元，由被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司承担185.76元。上述款项已由原告汤线云预交，被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司应于本判决生效之日起十日内将所负担之数迳付原告汤线云。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状及副本一式八份，上诉于广东省深圳市中级人民法院。审判员 刘  艳  丽二〇一六年三月八日书记员 吴翩翩（兼）附法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条第一款用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。