文书内容重庆市潼南区人民法院民 事 判 决 书（2015）潼法民初字第04987号原告郭晓建，男，1969年5月27日出生，汉族，农村居民，住重庆市潼南区。委托代理人代永胜，重庆法洋律师事务所律师，特别授权。被告颜理智，男，1982年11月25日出生，汉族，农村居民，住重庆市潼南区。被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司（以下简称平安财险重庆分公司），地址：重庆市江北区。负责人石合群，总经理。委托代理人刘俊礼，重庆俊中律师事务所律师，一般代理。原告郭晓建与被告颜理智、平安财险重庆分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员李长明独任审判，适用简易程序公开开庭进行了审理。原告郭晓建的委托代理人代永胜、被告颜理智、被告平安财险重庆分公司的委托代理人刘俊礼均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告郭晓建诉称，2015年2月17日11时47分许，被告颜理智驾驶车牌号为渝BXXX**的小型客车，沿龙上路行驶至龙上路1公里处时，与原告郭晓建驾驶的车牌号为渝CXXX**的普通摩托车发生碰撞，造成郭晓建受伤，两车部分受损的交通事故。该事故经潼南区公安局交通巡逻警察大队认定，颜理智承担事故的全部责任，郭晓建无责任。为此，原告请求法院依法判决二被告赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、后续医疗费、鉴定费、康复费、精神损害抚慰金、财产损失费共计297774.88元，其中平安财险重庆分公司在保险责任范围内承担赔偿责任。被告颜理智辩称，对发生交通事故的事实及对事故责任的划分无异议。本被告所有的渝BXXX**小型客车在平安财险重庆分公司投保了交强险和商业三者险（保险金额200000元），并投保了不计免赔。另本被告垫支了费用37923.24元。故请求法院依法判决。被告平安财险重庆分公司辩称，对发生交通事故的事实及对事故责任的划分无异议。渝BXXX**小型客车在本公司投保了交强险和商业三者险（保险金额200000元）属实，并投保了不计免赔。另本公司垫支了医疗费10000元。故请求法院依法判决。经审理查明，2015年2月17日11时47分许，被告颜理智驾驶车牌号为渝BXXX**的小型客车，沿龙上路行驶至龙上路1公里处时，与原告郭晓建驾驶的车牌号为渝CXXX**的普通摩托车发生碰撞，造成郭晓建受伤，两车部分受损的交通事故。该事故经潼南区公安局交通巡逻警察大队认定，颜理智承担事故的全部责任，郭晓建无责任。原告受伤后，随即被送往潼南区人民医院住院治疗。其伤经诊断为：1、右股骨头骨折；2、右髋关节脱位伴坐骨神经损伤；3、额骨右侧眶板骨折；4、头面部软组织伤；5、1牙齿外伤性部分断裂。2015年3月26日，原告好转出院，住院攻击37天，用去住院医疗费34466.24元。出院医嘱：1、出院后患肢制动，休息治疗3月，扶双拐下地活动，术后3月后逐渐开始负重行走；2、每月来院复查，据复查决定下一步治疗；3、门诊随访。另原告在潼南区人民医院用去门诊医疗费1288.46元，在第三军医大学第一附属医院用去门诊医疗费2016.10元，原告自购药品费用100元。2015年8月27日，原告的损伤经重庆市潼南司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：1、目前伤残程度为Ⅸ（九）级伤残。2、后期医疗费：①右股骨头骨折需手术取出内固定物，后期医疗费用约需人民币12000元；②11牙齿根管治疗后行冠修复，每次约需人民币3000元，每8-10年需更换一次。3、出院后需一人护理150日。4、其伤后90日适当加强营养，费用约需人民币30元/天。另查明，被告颜理智为其所有的渝BXXX**小型客车在被告平安财险重庆分公司投保了交强险和商业三者险（保险金额200000元），并投保了不计免赔。本次交通事故发生在保险责任期间内。另查明，原告郭晓建自2013年3月5日起至事故发生之日止，一直在福建日盛化工有限公司工作。其2013年4月至2014年12月期间的工资总收入为134882元，故其月平均工资收入为134882元÷21月=6423元，日平均工资为6423元/月÷30日=214元。另查明，原告郭晓建有需要其履行抚养义务的人员有：父亲郭文中，1947年4月22日出生；母亲肖民合，1946年6月26日出生；儿子郭某，2006年9月23日出生。郭文中与肖民合共生育郭晓建、郭汉军、郭红梅等三个子女，二人一直在农村居住生活。郭某现在潼南区小学读书，并与其母陈红君一直在潼南区龙形镇街村居住生活。另查明，在原告治疗期间，被告颜理智垫支了医疗费24943.24元、交通费300元、康复费（购拐杖）180元、现金2500元、共计27923.24元，被告平安财险重庆分公司垫支了医疗费10000元。另查明，关于医保范围外的医疗费的具体金额，被告颜理智与被告平安财险重庆分公司经协商一致同意，在医疗费37770.82元中扣除交强险赔偿范围内的10000元医疗费后，余下的医疗费（不含后续医疗费）的20%作为超出医保范围的费用，即（37770.82元-10000元）×20%=5554.16元。上述事实，有当事人的陈述、身份证复印件、平安财险重庆分公司的营业执照、组织机构代码证、负责人身份证明书、潼南区公安局交通巡逻警察大队道路交通事故认定书、原告的病历资料、出院诊断证明书、医疗费发票及费用明细、重庆市潼南司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费发票、会诊费收据、交强险保险单及保险费发票、商业三者险保险单及保险费发票、渝CXXX**摩托车的维修费发票、机动车驾驶证及行驶证复印件、劳动合同书、社保缴费明细表、参保凭证、参保缴费凭证、工资证明、存款明细帐、房屋买卖合同、用电缴费发票、水费收款收据、龙形镇鹅形村村民委员会的证明、上和镇村民委员会的证明、常住人口登记卡、潼南区社会保障局的证明、学生素质报告书、收条、购拐杖发票等证据在卷为凭，并经本院开庭组织质证和审查，可以采信。本院认为，公民的生命健康权依法受法律保护。公民、法人由于过错侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。本次交通事故经潼南区公安局交通巡逻警察大队作出的道路交通事故认定书认定，颜理智承担事故的主要责任，郭晓建无责任。该事故责任认定程序合法，责任划分适当，且双方当事人均无异议，本院予以采信。据此，本院确定被告颜理智承担全部的民事责任。因被告颜理智为渝BXXX**小型客车投保了交强险和商业三者险，并投保了不计免赔。故原告的损失先由被告平安财险重庆分公司在交强险赔偿限额范围内承担赔偿责任。原告交强险赔偿限额外的损失，由被告平安财险重庆分公司根据商业三者险合同的约定承担赔偿责任。原告仍有不足部分的损失，由被告颜理智承担赔偿责任。原告郭晓建在本次交通事故中产生的经济损失如下：1、医疗费37770.80元，其中在潼南区人民医院的住院医疗费34466.24元、门诊费1288.46元；在第三军医大学第一附属医院的门诊医疗费2016.10元。对原告主张的自购药品费100元，因无相应的处方，无法证实其购买的药品与治伤的关联性，故对该100元的自购药品的费用，本院不予支持。2、误工费214元/天×（37+150）天=40018元。原告住院时间为37天，另根据鉴定机构的意见，原告出院后需1人护理150日。3、护理费80元/天×（37+150）天=14960元。4、住院伙食补助费32元/天×37天=1184元。5、营养费30元/天×90天=2700元。6、残疾赔偿金130272元，其中：①残疾赔偿金25147元/年×20年×20%=100588元。②被扶养人郭文中的生活费（7983元/年-1140元/年）×13年×20%÷3人=5930.60元。③被扶养人肖民合的生活费（7983元/年-1140元/年）×12年×20%÷3人=5474.40元。上列二被扶养人现享有城乡居民基本养老保险金每年95元/月×12月=1140元。因此，在计算被扶养人生活费时，应扣除其享有的基本养老保险金。④被抚养人郭某的生活费18279元/年×10年×20%÷2人=18279元。7、后续医疗费18000元，其中：①取内固定物需12000元。②牙齿修复费3000元/次×2次=6000元。8、康复费180元。购拐杖用去180元。9、鉴定费2700元。10、交通费1000元，本院参照原告住院的时间和地点，酌定其交通费支出为1000元。11、财产损失费1600元，原告维修摩托车用去费用1600元。以上损失合计250384.80元。对于原告主张的精神损害抚慰金8000元，本院依据原、被告的过错程度，结合当地的生活水平，酌定精神损害抚慰金为6000元。原告属于交强险赔偿限额范围内的损失有医疗费10000元、误工费40018元、护理费14960元、残疾赔偿金47842元、康复费180元、交通费1000元、财产损失费1600元、精神损害抚慰金6000元，共计121600元。该损失费由被告平安财险重庆分公司负责赔偿。因该损失费中的医疗费10000元系被告平安财险重庆分公司垫付的，故被告平安财险重庆分公司在支付赔偿款时应扣除其已垫付的10000元。原告交强险赔偿限额范围外的其余损失为医疗费27770.80元、住院伙食补助费1184元、营养费2700元、残疾赔偿金82430元、后续医疗费18000元、鉴定费2700元，共计134784.80元。根据商业三者险保险合同的约定，超出医保范围外的医疗费5554.16元、鉴定费2700元，共计8254.16元，被告平安财险重庆分公司不承担赔偿责任。因此，原告交强险赔偿限额范围外的损失134784.80元，由被告平安财险重庆分公司负责赔偿134784.80元-5554.16元-2700元=126530.64元，被告颜理智负责赔偿5554.16元+2700元=8254.16元。因被告颜理智垫支了费用27923.24元，扣除其应承担的赔偿款8254.16元后，尚余垫支款19669.08元，故该垫支款应从被告平安财险重庆分公司支付给原告的赔偿款中扣除，并直接支付给被告颜理智。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司在本判决发生法律效力之日起10日内，在交强险赔偿限额范围内赔偿赔偿原告郭晓建医疗费10000元、误工费40018元、护理费14960元、残疾赔偿金47842元、康复费180元、交通费1000元、财产损失费1600元、精神损害抚慰金6000元，共计121600元（含中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司已垫支的医疗费10000元）。二、被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司在本判决发生法律效力之日起10日内，在商业三者险赔偿限额内赔偿原告郭晓建损失费126530.64元（被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司在向原告郭晓建支付该项赔偿款时须扣除被告颜理智垫支的费用19669.08元，并直接支付给被告颜理智）。三、被告颜理智在本判决发生法律效力之日起10日内，赔偿原告郭晓建损失费8254.16元（含被告颜理智垫支的费用8254.16元）。四、驳回原告郭晓建的其他诉讼请求。案件受理费1682元，减半收取841元，由被告颜理智负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。同时，向该院预交上诉案件受理费。递交上诉状后上诉期满7日内仍未预交诉讼费，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或一方当事人提出上诉后又撤回的，本判决发生法律效力。当事人应自觉履行判决的全部义务。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。一方不履行的，自本判决生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为2年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审判员  李长明二〇一六年三月十四日书记员  王 磊