江苏省泰州市高港区人民法院民 事 判 决 书(2015)泰高民初字第01472号原告李连珠。委托代理人（特别授权）叶峰，泰州市高港区益峰法律服务所法律工作者。被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地江苏省南京市玄武区龙蟠中路69、37号。负责人娄伟民，总经理。委托代理人（特别授权）周洪顺，江苏诺凡律师事务所律师。委托代理人刘聪奇，北京市邦盛（泰州）律师事务所律师。被告宋天佐。原告李连珠与被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司、宋天佐机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年8月31日立案受理。依法组成合议庭，于2016年3月3日公开开庭进行了审理。原告李连珠及其委托代理人叶峰，被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司的委托代理人周洪顺、刘聪奇到庭参加诉讼。诉讼中，原告撤回对宋天佐的起诉。本案现已审理终结。原告李连珠诉称：一、事实和理由（一）事故经过及事故责任，车辆登记、年审及投保情况，治疗经过及司法鉴定意见1、事故经过：2014年12月2日8时30分左右，宋天佐驾驶苏G×××××重型非载货专项作业车沿梁大线由西向东行驶至梁大线大泗镇荣庆化工厂门口路段右转弯出道路时，未让道路内同向正常骑自行车的李连珠优先通行，双方发生交通事故，致李连珠受伤。2、责任认定：泰州市公安局交通警察支队二大队经调查，于2014年12月23日作出公交认字【2014】第155号道路交通事故认定书，认定宋天佐负此事故的全部责任，李连珠无责任。3、车辆登记、年审及投保情况：事故车辆苏G×××××重型非载货专项作业车登记在宋天佐名下，事故发生时宋天佐持有年审合格的驾驶证、行驶证等有效证件，该事故车辆在中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司投保了交强险及300000元商业三者险（未投保不计免赔），事故发生保险有效期内。4、治疗经过：李连珠于事发当日先在大泗卫生院就近检查，因治疗条件有限，随即送泰州市人民医院抢救治疗，2014年12月4日行切开复位内固定术，2014年12月16日出院。入院、出院均诊断为左髋臼粉碎性骨折、左坐骨神经损伤。5、鉴定意见：泰兴市人民医院司法鉴定所经鉴定，于2015年10月21日作出泰兴人医司法鉴定所【2015】临鉴字第356号鉴定意见，李连珠因交通事故致左髋臼骨折，左髂骨骨折及左骶骨骨折，左耻骨下支骨折等，主要后遗左髋活动受限，已构成交通事故X级伤残；误工期以240天为宜，营养期以120天为宜；护理期以120日为宜，护理人数前15日以两人护理为宜，以后时间以一人为宜。（二）事故损失及证据事故造成损失如下：1、医疗费37844.85元。2、住院伙食补助费280元（20元/天×14天）。3、营养费2400元（20元/天×120天）。4、护理费12150元（90元/天×15天×2人+90元/天×105天）。5、误工费19200元（80元/天×240天）。6、残疾赔偿金30911.4元（34346元×9年×10%）。7、精神抚慰金5000元。8、交通费500元。证据：事故处理档案、保险手续、住院诊疗病案、医药费发票、误工收入证明、社区常住人口证明、泰兴市人民医院司法鉴定所就伤残等级、护理期、营养期、误工期的鉴定意见。（三）被告已赔付款项原告李连珠确认被告宋天佐事故处理过程中垫付人民币6600元。二、诉讼请求（一）请求判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失108286.25元，同时因宋天佐未投保不计免赔，超出交强险责任限额须承担20%的赔偿责任，对于垫付费用由原告与宋天佐自行结算；（二）诉讼费用、鉴定费用由被告承担。被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司辩称：除对原告李连珠主张赔偿标准持有异议外，对其他事实及相应诉请予以确认；另原告各项损失须依法认定，且保险公司不承担诉讼费用、鉴定费用。经审理，被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司对原告诉称的事故发生的基本事实、事故形成原因分析、事故责任认定、事故车辆投保情况、住院治疗经过、治疗病案资料以及关于伤残等级、营养期、护理期、误工期的司法鉴定意见等涉案事实均无异议，本院予以确认。被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司对原告主张的住院伙食补助费280元、营养费2400元无异议，对双方有异议的涉案事实，本院认定如下：1、医疗费37844.85元。原告提供泰州市人民医院诊疗病案及住院医药费票据一张，所举证据足以证明其主张，本院予以认定。2、护理费12150元（90元/天×15天×2人+90元/天×105天）。原告主张护理标准并未超出本地区护工标准，对于护理期限依据鉴定意见，此项费用本院予以认定。3、误工费19200元（80元/天×240天）。误工期限参照鉴定意见为240天，误工标准结合原告所举证据，原告从事花草树木的养护，结合其庭审自身陈述每天五六十元，本院酌情认定每天按55元标准计算，此项费用认定为13200元。4、残疾赔偿金30911.4元（34346元×9年×10%）。原告提供户籍证明及大泗镇大泗社区证明，其现随长子居住在大泗镇××路，属于集镇常住居民，考虑到本地区为主城区，应依照城镇居民标准结合其年龄及伤残等级计算，此项费用本院予以认定。5、精神抚慰金5000元。结合事故责任、伤残等级、本地区经济水平等因素，此项费用本院予以认定。6、交通费500元。结合原告住院治疗、护理所需以及鉴定等因素，此项费用本院予以认定。本院认为：根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》及相关司法解释的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害的，保险公司应在交强险责任限额及商业三者险合同约定范围内予以赔偿，不足部分由侵权人根据其在交通事故中的责任予以赔偿。本案所涉交通事故被告宋天佐具备驾驶资质，且证照相符，所驾车辆亦已年审合格，并按规定投保交强险及商业三责险。原告各项损失合计102286.25元，应首先由被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司在交强险责任限额内赔付医疗费用10000元、护理费12150元、误工费13200元、残疾赔偿金30911.4元、精神抚慰金5000元、交通费500元，超出交强险限额医疗费用部分30524.85因宋天佐负该事故全部责任，且未投保不计免赔，由被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司在商业三责险范围内赔付其中80%即24419.88元，剩余20%部分6104.97元由被告宋天佐承担，原告李连珠对于宋天佐应承担的赔偿责任及垫付款的处理表示由其自行处理，并撤回对被告宋天佐的起诉，本院予以准许。被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司对于原告李连珠本案中各项损失在交强险及商业险范围内共赔付96181.28元。综上，根据《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司应于本判决生效后十日内赔付原告李连珠因2014年12月2日与被告宋天佐所驾苏G×××××重型非载货专项作业车发生交通事故造成的各项损失计人民币96181.28元（开户名：李连珠，开户行：江苏姜堰农村商业银行股份有限公司大泗支行，账号：3212840101010000039617）。二、驳回原告李连珠的其他诉讼请求。案件受理费400元，鉴定费用1560元，合计1960元。由被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司负担。（此款原告李连珠已预交，被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司应在本判决生效之日起十日内汇入原告上述账户）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费400元（户名：江苏省泰州市中级人民法院，开户行：农行泰州海陵支行，账号：10×××68，行号：103312820114）。审 判 长  周树平人民陪审员  焦酉生人民陪审员  印永林二〇一六年三月二十八日书 记 员  唐 晨本案援引法律条款《中华人民共和国民法通则》第九十八条公民享有生命健康权。第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。