黑龙江省哈尔滨市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)黑01民终368号上诉人(原审被告)中国人寿财产保险股份有限公司哈尔滨市中心支公司，住所地哈尔滨市南岗区鸿祥路9号3-4层、11号1-4层。负责人康建民，总经理。委托代理人陈雷，黑龙江博润律师事务所律师。被上诉人（原审原告）徐福，住哈尔滨市双城区。委托代理人宋香娟，黑龙江诚清律师事务所律师。被上诉人（原审被告）赵香宁，司机，住哈尔滨市双城区。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司哈尔滨市中心支公司（简称保险公司）因与被上诉人徐福、赵香宁机动车交通事故责任纠纷一案，不服哈尔滨市双城区人民法院（2015）双民初字第1073号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，以阅卷、调查和询问当事人的方式对本案进行了审理。现已审理终结。原审认定：徐福属于农村户籍居民，赵香宁具有驾驶机动车资质。2015年3月7日19时30分，赵香宁驾驶高春晶所有×××号捷达轿车，沿双城区堡旭大道由东向西至事故地点时，撞到右侧路灯，致使车辆损坏，乘车人林刚、张萍、徐福受伤的交通事故。经交通事故责任认定，赵香宁负此事故的全部责任，乘车人林刚、张萍、徐福此事故无责任。徐福伤后入住双城市人民医院治疗16天，诊断为左侧腰椎横突骨折、鼻外伤、植物神经紊乱，支付医疗费8495.58元。交通事故发生后，徐福经司法鉴定为10级伤残，医疗终结时间为91天，伤后1人护理2个月，徐福支付鉴定费2110元，交通费159元，支付病历复印费31元。赵香宁驾驶×××号肇事车辆，在保险公司投保商业险中的座位险，其中投保5个座位险，每个座位理赔限额为250,000元。徐福提起诉讼请求：请求保险公司在赔偿医疗费等费用15,161.62元的同时，另行增加赔偿护理费5945.28元、误工费8820.16元、伤残补偿金39,194元、精神抚慰金5,000元、法鉴费2200元，合计76,321.06元，不足部分由赵香宁赔偿。保险公司辩称：×××号捷达车辆在我公司投保了道路客运乘运人责任保险，保险期限是2014年8月2日至2015年8月1日，每坐限额25万元，包括司机和乘客共计5坐。其中死亡伤残赔偿限额每次事故每坐20万，医疗费5万，每次事故免赔额为300元，保险信息显示本险种被保险人是李金宝系车主，关于案件事实请法庭核实。对于医疗费应在医保范围内核实；护理费、误工费、住院伙食补助费、交通费根据证据情况确认。护理用品费不同意给付。根据保险条款约定，我公司不承担诉讼费、鉴定费。赵香宁经依法送达起诉状副本、应诉通知书、举证通知书及开庭传票，未提出答辩、未提供证据、未到庭参加诉讼。原审认为：赵香宁驾驶高春晶所有×××号捷达轿车，沿双城市堡旭大道由东向西至事故地点时，撞到右侧路灯，致使车辆损坏，乘车人徐福受伤的交通事故。经交通事故责任认定，赵香宁负此事故的全部责任，徐福无责任。对于徐福的损失，赵香宁应当承担赔偿责任。因赵香宁驾驶车辆在保险公司投保商业险中的座位险，徐福损失应当由保险公司按交通事故责任划分，在商业险中的座位险理赔范围内赔偿，扣除座位险的免赔率进行理赔，不足部分由赵香宁赔偿。徐福要求赔偿医疗费人民币8,495.58元，符合法律规定，予以支持。徐福要求赔偿护理费，依据司法鉴定结论、参照受诉法院所在地护工从事同等护理级别的劳动报酬标准，赔偿8722.16元（52,333元/年÷12月×2月×1人）。徐福要求赔偿住院期间伙食补助费，依据实际住院天数，参照受诉法院所在地普通工作人员出差伙食费补助标准，赔偿1280元（80元/天×16天）。徐福要求赔偿误工费，应当依据司法鉴定结论，参照同行业上一年度职工平均工资标准，赔偿6436.31元（25,816元/年÷365天×91天）。徐福要求赔偿残疾赔偿金，应当依据伤残鉴定等级，因此次交通事故受伤人员中，既有农村居民又有城镇居民，按平等原则，应当参照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，赔偿45,218元（22,609元/年×20年×10%）。徐福受伤后，心里及身体均受到了损害，徐福要求赔偿精神损害抚慰金，符合法律规定，依据伤残等级，应当赔偿3000元为宜。徐福要求赔偿交通费159元，复印费31元，符合法律规定，予以支持。综上：保险公司、赵香宁应当赔偿徐福医疗费8495.58元、护理费8722.16元、误工费6436.31元、伤残赔偿金45,218元、住院期间伙食补助费1280元、精神损害抚慰金3000元、交通费159元、复印费31元，合计73,342.05元。据此判决：一、保险公司在赵香宁驾驶高春晶所有×××号捷达轿车投保商业险中的座位险理赔项下限额范围内，赔偿徐福医疗费8495.58元、护理费8722.16元、误工费6436.31元、伤残赔偿金45,218元、住院期间伙食补助费1280元、精神损害抚慰金3000元、交通费159元，合计73,311.05元。二、保险公司在×××号捷达轿车商业险中的座位险理赔项下限额范围内，扣除每次事故座位险的免赔率300元，实际应当赔偿徐福机动车交通事故人身损害损失73,011.05元，于判决生效后10日内履行完毕。三、赵香宁赔偿徐福复印费31元，于判决生效后10日内履行完毕。如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费1626元、鉴定费2110元，均由赵香宁承担。保险公司不服原审判决，向本院提起上诉称：1、徐福医疗费损失中有外购药10元、非正规发票311元、无印章救护车票据620.15元，不符合法律规定，医疗费应当符合医保标准的范围内，超过的由其他责任人承担。2、徐福系农业户口，原审关于残疾赔偿金的判项没有法律依据，应以农村相关标准计算。3、精神抚慰金不属保险理赔范围，该损失应当由徐福自行承担。3、徐福没有提供任何证据证明有护理人以及护理费损失证据，对于其护理费损失，最多只能支持其30%护理费损失。4、交通费票据日期与住院和出院时间不符，不符合司法解释规定，不应当支持。5、原审按照2013年标准计算损失，应当按照证据情况，结合事故发生前一年2012年相关数据进行计算。请求二审撤销原判，依法改判。被上诉人徐福二审表示同意原审判决。原审被告赵香宁二审未参与诉讼，亦未提交书面答辩意见。二审审理中，徐福举示与黑龙江娃哈哈饮料有限公司签订的《劳动合同书》、工商银行工资明细表、上岗证等。证实：徐福在娃哈哈公司工作一年以上，虽然是农村户口，应按城镇标准进行赔偿。经质证：保险公司对证据真实性无异议，但认为不属于新证据，二审不应采信。本院经审查认为，徐福所举证据能够证实其签订劳动合同、领取工资及上岗情况，本院对该证据予以采信。保险公司、赵香宁二审未举示新的证据本院经审理认定的事实与原审判决认定的事实相同。本院认为：赵香宁驾驶×××号捷达轿车肇事致使乘车人徐福受伤，经交通事故责任认定，赵香宁负此事故的全部责任，徐福无责任，双方对损害事实无异议，本院予以认定。对徐福因身体损害造成的损失，赵香宁应当承担赔偿责任。因赵香宁驾驶车辆在保险公司投保商业险中的座位险，徐福损失应当由保险公司按交通事故责任划分，在商业险中的座位险理赔范围内，扣除座位险的免赔率进行理赔，不足部分由赵香宁赔偿，原审据此判令保险公司赔偿徐福医疗、误工、伤残赔偿金等相关费用正确，本院予以维持。关于外购药品、救护车、护理及交通费用，是车辆肇事和治疗期间发生，保险公司未举示系非病情需要发生的费用，故对保险公司上诉该费用不属理赔范围的主张，本院不予认定。关于残疾赔偿金及赔偿标准，徐福二审举示证据在城镇工作一年以上，原审按照受诉法院所在地上一年度城镇居民标准判令残疾赔偿金等相关费用并无不当。综上，保险公司的上诉请求缺乏事实和法律依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1626元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司哈尔滨市中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  曹轶伟代理审判员  邵 田代理审判员  潘雪梅二〇一六年三月十五日书 记 员  吴浩松