山东省枣庄市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)鲁04民终70号上诉人（原审原告）：黄帅。委托代理人：施广勇，山东京杭律师事务所律师。委托代理人：徐晨光，山东京杭律师事务所律师。上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司黄冈中心支公司。住所地：湖北省黄冈市黄州大道**号。负责人：熊国炎，总经理。委托代理人：李广伟���山东信雅律师事务所律师（特别授权）。委托代理人：朱成军，山东信雅律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：张裕忠。被上诉人（原审被告）：褚红运。委托代理人：王昌谊，枣庄台儿庄维益法律服务所法律工作者（特别授权）。上诉人黄帅、中国太平洋财产保险股份有限公司黄冈中心支公司（以下简称太保黄冈支公司）因与被上诉人张裕忠、褚红运机动车交通事故责任纠纷一案，不服枣庄市台儿庄区人民法院（2015）台民初字第387号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。原审法院经审理查明：2014年9月6日23时25分许，被告褚红运驾驶鲁D/72813号重型仓栅式货车行驶至沪渝高速公路上时，撞上前方被告张裕忠驾驶的鄂J号重型自卸货车尾部，造成乘坐在被告褚红运车内的原告受伤。原告伤后分别入住黄梅县人民医院、台儿庄区中医院、枣庄市医院住院治疗检查75天，支付医疗费20077.96元（其中被告褚红运支付13141.16元），住院伙食补助费1125元（75天15元/天）。原告从致伤至评残的前一天，其误工时间为313天，庭审中被告保险公司对此有异议，并要求对误工时间进行鉴定，但在规定的时间内未提交鉴定申请，对此视为被告保险公司对原告的误工时间认可。原告庭审中主张其误工费应按交通运输业标准计算，被告褚红运对此有异议，认为原告受雇于其本人，每月支付原告工资3500元，误工费应按116.7元/天计算，对此应按原告的实际收入标准计算，误工费为36527.1元（313天116.7元/天）。原告住院期间由其父亲ＸＸ传护理，提供证据其一直从事蔬菜种植及销售，其护理费应按农林牧渔业计算为8792.25元（117.23元/天75天）。原告的伤经鉴定为十级伤残，农村居民，伤残赔偿金为23764元（11882元/年20年10%）。另鉴定需二次手术费用20000-30000元，确认为25000元。原告手机在事故中损坏，经评估其损坏价值为260元，同时支出伤残鉴定费2300元，手机评估费50元。交通费方面，原告未提交有效交通费票据，但应为实际支出，对此适当确认为800元。对大药房购买药品支出、购买大便座椅、复印费的请求，未提供有效票据和其他相关证据加以证明支出的合理性，对此不予确认。原审法院另查明：原告住院期间被告褚红运为其垫付医疗费13141.16元，原告无异议。另支付原告现金1200元，原告无异议，但解释说明系购买衣物支出，对此未提供证据��明，故以上被告褚红运支付的款项应从赔偿原告的实际数额中予以扣减。原审法院再查明：被告张裕忠所有的事故车辆事故发生前在被告保险公司分别投保交强险和商业三者保险，且均在保险有效期间内。原审法院认为：被告张裕忠、被告褚红运驾驶车辆违反了《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，形成事故。公安交警部门认定双方承担事故的同等责任，该院予以确认。原告因事故所产生的医疗费、二次手术费、误工费、护理费、住院伙食补助费、伤残赔偿金等合法有据。被告张裕忠、被告褚红运应在承担事故同等责任的范围内赔偿原告，但因被告张裕忠所驾驶的事故车辆事故发生前在被告保险公司投保交强险和商业三者保险，故原告的部分损失应首先由被告保险公司在交强险理赔限额内赔偿原告，超出交强险理赔限额部分，分别由被告保险公司在被告张裕忠所驾驶的事故车辆投保的商业三者保险理赔限额范围内承担50%的赔偿责任，被告褚红运承担50%的赔偿责任。原告伤后，被告褚红运为其垫付的医疗费及其他费用，原告无异议，故该垫付款应从被告褚红运应赔偿原告的数额中予以扣减。原告的伤残确给其带来精神上的痛苦，对此确认精神抚慰金为2000元。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、被��保险公司自本判决发生法律效力之日起十日内在被告张裕忠所驾驶的事故车辆投保的交强险理赔限额范围内赔偿原告医疗费10000元、误工费36527.1元、护理费8792.25元、伤残赔偿金23764元、手机损失260元、精神抚慰金2000元、交通费800元，以上共计82143.35元。二、被告保险公司自判决发生法律效力之日起十日内在被告张裕忠所驾驶的事故车辆投保的商业三者保险理赔限额范围内按50%比例赔偿原告医疗费5038.98元、住院伙食补助费562.5元，以上共计5601.48元。三、被告褚红运自判决发生法律效力之日起十日内按50%的比例赔偿原告医疗费5038.98元、住院伙食补助费562.5元，以上共计5601.48元。四、被告褚红运自判决发生法律效力之日起十日内按50%的比例赔偿原告伤残鉴定费1150元、手机损坏评估费25元，以上共计1175元。五、被告张裕忠自判决发生法律效力之日起十日内按50%的比例赔偿原告伤残鉴定费1150元、手机损坏评估费25元，以上共计1175元。以上三、四项相加，被告褚红运共赔偿原告黄帅各项费用共计6776.48元，与其为原告垫付的医疗费用13141.16元相折抵，原告黄帅应返还被告褚红运6364.68元。六、驳回原告的其他诉讼请求。案件受理费3048元，原告黄帅承担900元，被告张裕忠承担1074元，被告褚红运承担1074元。一审判决后，黄帅、太保黄冈支公司均不服，分别向本院提起上诉。上诉人黄帅上诉称：原审判决漏判黄帅二次手术费用、误工费计算标准错误，部分事实认定不清，判决结果错误，上诉请求为：一、依法判令上诉人二次手术费用25000元；按运输业的标准赔偿误工费，判令增加误工费20823.89元。二、诉讼费用由被上诉人承担。依据的事实和理由为：一、经鉴定黄��的后续治疗费用（韧带重建及半月板修复）为20000-30000元，原审法院确认25000元，但在判决部分漏判了黄帅的二次手术费用，判决结果错误。二、黄帅的误工费应按照其所从事的运输业标准183.23元计算，原审法院却按照每天116.7元的标准计算，显然错误。原审法院认定本人误工时间为313天，少判误工费20823.89元。上诉人太保黄冈支公司针对上诉人黄帅的上诉答辩称：一、一审程序违法。剥夺了上诉人补充鉴定的权利，应当发回重审。被上诉人过分延误进行伤残鉴定，被上诉人误工时间过长。关于二次手术费，待相关医疗费发生后，上诉人完全可以通过再次起诉的方式来维护自己的权益，所以原判并不是漏判。关于误工费计算标准，上诉人认为计算标准错误，不能以运输业计算。应驳回黄帅的上诉，支持保险公司的上诉意见。被上诉人褚红运针对上诉人黄帅的上诉答辩称：一审依据原告提交证据作出判决并无不当之处，对于二次手术费用虽有鉴定结论，但因该费用未实际支出，具有不确定性，一审法院依据自由裁量权作出认定并无不当，请求依法驳回上诉，维持原判。上诉人太保黄冈支公司上诉称：一、2014年9月6日发生交通事故，在医院治疗了75天，而一直到了313天才进行伤残鉴定，被上诉人人为过分延误鉴定。为此上诉人申请重新进行伤残鉴定，一审法院没有进行鉴定，程序违法，应当发回重审。二、根据上诉人和被上诉人签订的保险合同规定，上诉人只承担医保范围内的费用，对于非医保费用应当由投保人或者被保险人承担。如果存在责任分成，应当由被上诉人按责任分担该部分费用。由于一审法院没有进行审核，所以按照总数的15%进行计算非医保费用为3000元。三、由于一审法院认定误工期限存在程序违法，所以上诉人不应当承担误工费。四、一审中没有证据证明手机是在事故中损害，所以不应当判决上诉人承担。五、交通费的证据无法说明与交通事故的关系，所以不应当支持。综上，要求将本案发回重审或改判上诉人不承担医保费用3000元、误工费用36527.1元、手机损失费260元、交通费800元，上诉费用由黄帅承担。上诉人黄帅针对上诉人太保黄冈支公司的上诉答辩称：一、保险公司上诉请求及理由均不能成立，根据最高院关于人身损害赔偿解释规定，误工时间应计算至定残前一天，被答辩人所从事的职业为运输业，所受伤害导致答辩人不能正常工作，至目前尚未康复，其误工期限远超过一审法院认定标准。二、答辩人一审中已提交相关证件，证件颁发时间是在事故发生前，能够证实答辩人从事的行业。三、保险公司所提出的其他请求事实与理由均无事实基础和法律依据，请求依法驳回上诉请求。被上诉人褚红运针对上诉人太保黄冈支公司的上诉答辩称：上诉人一审虽要求重新鉴定，但因未在规定期限内交纳鉴定费用，应视为其撤回鉴定申请，因此，一审程序并不存在违法之处，上诉人其他上诉意见均无事实与法律依据，应驳回上诉。本院查明的事实与一审查明的事实一致。本院认为：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款规定：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”原审法院根据交通事故发生的日期、司法鉴定确定伤残等级的日期确定黄帅的误工时间为313天，符合上述司法解释的规定，并无不当。上诉人太保黄冈支公司认为被上诉人过分延误进行伤残鉴定、被上诉人误工时间过长，但未提供充足证据予以证实，该上诉理由不能成立,对其要求重新进行伤残鉴定以确定误工时间的申请，本院不予支持。因上诉人太保黄冈支公司未向法院提供不赔付项目以及不属于赔偿范围的证明材料，也未向法院提交国家基本医疗保险的标准，亦未提供超出国家基本医疗保险外用药的可替代药品及价格，故对其关于不应当承担非医保费用3000元的主张，本院不予支持。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条规定：被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保��人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。原审法院认定的误工费用、手机损失费、交通费均没有超出机动车交通事故责任强制保险责任限额范围，上诉人太保黄冈支公司作为事故车辆的承保公司,认为不承担误工费用36527.1元、手机损失费260元、交通费800元的上诉理由不成立，本院不予支持。关于黄帅要求判令二次手术费用25000元的上诉请求。黄帅因交通事故所造成的人身损害，已经司法鉴定且��过庭审质证，原审法院认定二次手术费用25000元，该费用是根据鉴定结论确定必然发生的费用，为减轻当事人诉累，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿，本院予以纠正。关于黄帅要求判令按运输业的标准赔增加误工费20823.89元的上诉请求。原审判决根据庭审认定的证据，确定误工费按照黄帅的实际收入计算，并无不当，本院予以确认。综上，上诉人太保黄冈支公司上诉理由不成立，本院不支持其上诉请求。上诉人黄帅的部分上诉理由成立，对其上诉请求本院予以部分支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项、第一百七十五条之规定，判决如下：维持枣庄市台儿庄区人民法院（2015）台民初字第387号民事判决第一、四、五项及案件受理费���分；变更枣庄市台儿庄区人民法院（2015）台民初字第387号民事判决第二项为：中国太平洋财产保险股份有限公司黄冈中心支公司自本判决发生法律效力之日起十日内在张裕忠所驾驶的事故车辆投保的商业三者保险理赔限额范围内按50%比例赔偿黄帅医疗费17538.98元（5038.98+12500）元、住院伙食补助费562.5元，以上共计18101.48（5601.48+12500）元。变更枣庄市台儿庄区人民法院（2015）台民初字第387号民事判决第三项为：褚红运自本判决发生法律效力之日起十日内按50%的比例赔偿黄帅医疗费17538.98元（5038.98+12500）元、住院伙食补助费562.5元，以上共计18101.48（5601.48+12500）元。驳回上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司黄冈中心支公司的上诉请求；驳回黄帅的其他上诉请求；以上第三项、与原审判决第四项相加，褚红运共赔偿黄帅各项费用共计19276.48（6776.48+12500）元，与其为黄帅垫付的医疗费用13141.16元相折抵，褚红运赔偿原告黄帅各项费用6135.32元。原告黄帅应返还被告褚红运6364.68元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二审案件受理费3048元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司黄冈中心支公司负担2648元，由黄帅负担400元。本判决为终审判决。审 判 长 陈  林  泰审 判 员 ���朱海燕代理审判员 刘  彦  彦二〇一六年三月二十一日书 记 员 张    婕