上海市金山区人民法院民 事 判 决 书（2014）金民一(民)初字第2860号原告张金炎。委托代理人濮家良，上海金亭律师事务所律师。委托代理人张毅，上海金亭律师事务所律师。被告徐鸣春。被告金灿。被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市中山南路700号。负责人张家庆，总经理。委托代理人余陈俊，上海捷铭律师事务所律师。被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市虹口区天潼路133号12楼。负责人汪建军，总经理。原告张金炎与被告徐鸣春（下称第一被告）、金灿（下称第二被告）、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司（下称第三被告）、中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司（下称第四被告）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托代理人张毅、第一被告、第三被告委托代理人到庭参加诉讼。第二、第四被告经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告诉称，2014年3月3日7时25分，第一被告驾驶小轿车在本区张堰镇工业区振堰路333号段与原告驾驶的轻便二轮摩托车发生碰撞后，原告的车辆又与第二被告驾驶的小轿车发生碰撞，造成原告受伤、车辆损坏。当日，上海市公安局金山分局交通警察支队（下称金山交警支队）出具交通事故认定书，确认第一被告负本起事故的全部责任、原告与第二被告无责任。2014年6月24日，华东政法大学司法鉴定中心对原告的休息、营养、护理的期限进行法医学鉴定，鉴定意见为原告因交通事故致前颅骶骨折，脑震荡，头面部多处皮肤挫裂伤，现仍遗留头晕、头痛、记忆力下降等神经功能障碍症状，日常活动能力轻度受限，评定十级伤残；酌情给予休息120日，营养60日，护理30日。原告为维护自身合法权益，请求判令被告赔付医疗费人民币（下同）30,095.95元、住院伙食补助费200元、营养费2,400元、护理费2,199元、误工费7,280元、残疾赔偿金38,416元、精神损害抚慰金5,000元、交通费500元、车辆修理费2,600元、鉴定费2,300元、律师代理费3,000元等合计93,990.95元；第三、第四被告在交强险及商业三者险责任限额内承担赔偿责任。第一被告答辩称，对事故发生经过及责任认定无异议，事发后垫付原告部分医疗费，支付现金8,000元，停车施救费490元。请求法院依法处理。第二被告书面答辩称，第一被告承担事故全部责任，故其不承担赔偿责任。第三被告答辩称，对事发经过及责任认定无异议。对鉴定意见无异议。医疗费票据真实性无异议，非医保费用不认可。误工费，应计算至定残前一日，共3个月零20天。营养费认可每月900元，护理费认可1,200元。交通费不认可。车辆修理费认可。停车费、律师费不属于保险赔偿范围。第四被告书面答辩称，在交强险无责责任限额内承担合理的赔偿责任。对原告的鉴定意见有异议，认为不应构成脑震荡，不应评定为十级伤残。经审理查明：原告所述事故经过、责任认定及其已作出司法鉴定的事实属实。事发后第一被告垫付原告医疗费8,267.80元、施救费、停车费490元、支付现金8,000元，合计16,757.80元。又查明：第一被告驾驶的车辆向第三被告投保了交强险（责任限额为122,000元）及不计免赔率商业三者险（责任限额为1000,000元），保险期间均为2014年1月5日至2015年1月4日。第二被告驾驶的车辆向第四被告购买了交强险，其中无责责任限额为12,100元，保险期间为2013年6月14日至2014年6月13日。以上事实，由原、被告基本信息、交通事故认定书、病史材料、医疗费、鉴定费、修理费、停车费、施救费单据、鉴定书、保险单、当事人陈述等证据所证实。本院认为，公民的生命健康权及财产权应受法律保护。侵害他人身体造成伤害及财产造成损害的，应当根据过错大小承担相应的赔偿责任。本案中，金山交警支队经调查后确认第一被告负事故的全部责任，双方无异议，且该认定意见并无不当，本院予以认同。而根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，本案中，原告的损失先由第三被告在交强险有责责任限额内及第四被告在交强险无责责任限额内赔偿，超过交强险赔偿范围的部分，由第三被告在商业三者险范围内赔付，不足部分由第一被告承担。关于原告的鉴定意见，第四被告虽有异议，但未能提供相反证据予以推翻。本院认为，接受鉴定的部门系具有鉴定资质的单位，其出具的鉴定意见参照了病史资料，结合伤者的症状及检查体征。从鉴定机构接受鉴定的方式与过程、接受委托的方法及鉴定的过程来看，均符合《司法鉴定程序通则》的相关规定，故本院认为鉴定机构出具的鉴定意见具有证明效力，可以作为计算原告损失的依据。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度上海市相关赔偿标准，本院对原告的损失认定如下：1、医疗费，本院结合原告提供的病史记录，凭据确认30,095.90元，扣除其中的伙食费139.60元后为29,956.30元。第一被告另垫付8,267.80元，合计38,224.10元。第三被告认为根据商业三者险保险条款，非医保费用不属于赔偿范围。本院认为，在实际治疗中，对患者采取何种治疗方式一般由医院或医生决定，部分必要的医疗费用并不能被国家基本医疗保险所全部涵盖。医疗费用的多少或采取何种材料医疗应当以是否以病人之生命健康而实施正当医疗措施所产生的费用而衡定。保险人与被保险人在签订保险合同时也未就国家基本医疗保险的范围和标准达成一致。保险人对医药费发票记载的非医保范围的医疗费用不予理赔，对被保险人而言，有失公平。本院认为原告花费的医疗费用均系在本起事故中治疗的必要合理支出，故原告的全部医疗费用均可由第三被告在交强险及商业三者险范围内按照规定赔偿。2、住院伙食补助费200元，符合相关规定，本院予以确认。3、营养费，按规定每天20-40元，本院根据原告的伤残程度酌情支持每天30元，根据鉴定意见计算2个月为1,800元。4、护理费2,199元，未超过本市从事居民服务业职工年平均工资26,390元的标准，本院予以支持。5、误工费，原告主张根据最低工资标准计算属合理范围，本院计算至定残前一日为112天，计6,794.70元。6、残疾赔偿金38,416元，原告为农业人口，且构成十级伤残，故其主张符合相关规定，本院予以支持。7、精神损害抚慰金5,000元，本院根据原告的伤残程度予以支持。8、交通费，本院根据原告的就诊次数酌情支持300元。9、车辆修理费2,600元，第三被告无异议，本院凭据予以确认。以上第1-3项合计40,224.10元，属交强险医疗费用赔偿限额项目范围，故由第三被告在有责责任限额内承担10,000元，第四被告在无责责任限额内承担1,000元，余额29,224.10元由第三被告在商业三者险范围内承担。第4-8项合计52,709.70元，属交强险死亡伤残赔偿限额项目范围，因未超过责任限额，故由第三被告按照责任限额比例承担10/11为47,917.90元，第四被告承担1/11为4,791.80元。第9项车辆修理费属交强险财产损失赔偿限额项目范围，故由第三被告在有责责任限额内承担2,000元，第四被告在无责责任险内承担100元，余额500元由第三被告在商业三者险范围内承担。10、鉴定费2,300元，11、停车施救费490元，合计2,790元，本院凭据予以确认。不属于交强险赔偿范围，商业三者险条款未约定为免赔范围，故由第三被告在商业三者险范围内承担。12、律师代理费，系原告因本起事故诉讼的实际支出，可以作为损失要求赔偿，本院根据支持原告诉讼请求的金额等因素酌情支持2,500元。因不属于交强险及商业三者险赔偿范围，故由第一被告承担。综上，第一被告应赔偿原告2,500元，因事发后垫付16,757.80元，故不需另行赔偿，多支付的14,257.80元从第三被告赔付原告的金额中扣除后予以返还。第三被告合计赔偿原告92,432元，扣除14,257.80元后为78,174.20元。第三被告合计应赔偿原告5,891.80元。据此，为维护当事人的合法利益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告张金炎损失78,174.20元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司应于本判决生效之日起十日内支付被告徐鸣春14,257.80元；三、被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告张金炎损失5,891.80元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取1,074元，由原告负担124元，第一被告负担950元。第一被告所负之款，于本判决生效之日起七日内交纳本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  陈宝勇二〇一四年十月十六日书记员  丁秀峰附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……三、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。