贵州省贞丰县人民法院民 事 判 决 书（2019）黔2325民初1267号原告：孟勇，男，1976年5月22日生，汉族，住贵州省贞丰县。委托诉讼代理人：张思平，贵州绿海律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：中国人民财产保险股份有限公司黔西南分公司。住所地：兴义市桔山瑞金大道。法定代表人：张绍兵，系该公司总经理。委托诉讼代理人：杨贵林，男，汉族，1958年8月19日生，系中国人民财产保险股份有限公司黔西南分公司职工。代理权限为特别授权。被告：中国人民财产保险股份有限公司贞丰支公司。住所地：贞丰县珉谷镇建设路91号。法定代表人：封争春，系该公总经理。委托诉讼代理人：杨贵林，男，汉族，1958年8月19日生，系中国人民财产保险股份有限公司黔西南分公司职工。代理权限为特别授权。委托诉讼代理人：杨旸，男，苗族，1991年6月5日生，系中国人民财产保险股份有限公司贞丰支公司职工。代理权限为特别授权。原告孟勇与被告中国人民财产保险股份有限公司黔西南分公司（以下简称“财保公司黔西南分公司”）、中国人民财产保险股份有限公司贞丰支公司（以下简称“财保公司贞丰支公司”）人身保险合同纠纷一案，本院于2019年5月15日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年6月3日公开开庭进行了审理，原告及其委托诉讼代理人张思平到庭参加诉讼，被告财保公司黔西南分公司委托诉讼代理人杨贵林、财保公司贞丰支公司委托诉讼代理人杨贵林、杨旸到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出以下诉讼请求：1、财保公司黔西南分公司、财保公司贞丰支公司在保险合同约定的人身伤亡赔偿限额内依法赔偿原告的保险赔偿款600000元，实际产生的医疗费（抢救费用）1637.61元，合计601637.61元，二被告互负连带赔偿责任；2、案件受理费由被告承担。事实及理由：2018年5月，贞丰县平街乡人民政府实施贞丰县农村通村通组路网全覆盖建设工程（一期）第二批平街乡项目点15条通组路建设项目。业主方贵州金福扶贫开发投资有限责任公司、贵州省贞丰县平街乡人民政府将平街乡15条通组路道路建设发包给原告进行施工，原告作为15条通组公路的实际施工人，原告与业主方贵州金福扶贫开发投资有限责任公司、贵州省平街乡人民政府于2018年5月29日签订了《合同协议书》。该合同明确约定合同金额最终以结算审计为准。合同签订后，2018年6月6日，原告按照《建筑施工企业雇主责任保险条款》的约定向二被告投保并已支付了保险费，被告也向原告出具了《建筑施工企业雇主责任保险保险单》及《特别约定清单》。该保险单约定：1、累计责任限额为1226708.9元。每次事故每人人身伤亡责任限额为600000元，每次事故每人医疗费用责任限额为50000元，每次事故每人医疗费用免赔额500元……。2018年6月，为确保工程施工进度，原告按照业主方贵州金福扶贫开发投资有限责任公司，贵州省贞丰县平街乡人民政府的要求立即组织施工队伍进场进行施工。2018年12月28日，原告雇佣的工人杨贤江在平街至卡房村的通村公路（水口寺处）施工过程中发生事故致伤，经送贞丰县人民医院抢救无效当天死亡。为妥善处理杨贤江死亡的善后事宜，2018年12月29日，原告方经与死者家属邱忠艳协商后达成一致赔偿协议，原告已按照赔偿协议支付全部赔偿金868000元给死者家属。事故发生当天，原告当即向被告报案，被告当天也安排了工作人员到事故现场进行查勘。事后，原告按照规定提交了相关资料，要求被告按照建筑施工企业雇主责任保险的保险单约定的赔偿项目和保险赔偿限额进行赔偿。根据被告出具的保险单所约定的内容，原告雇佣的工人杨贤江在道路建设施工作业时发生事故死亡，原告作为投保人早已交付保险费给被告，按照约定，在保险合同的期限内，被告必须足额支付人身伤亡责任保险赔偿金600000元、医疗费1637.61元给原告，但二被告至今未履行赔偿义务，故原告诉至法院请求依法判决。被告财保公司黔西南分公司辩称，原告向被告公司投保，每人最高金额为60万元，医疗费每人5万元，医疗费每次免赔额为500元，原告以框架合同暂定金额为8178059.33元向被告公司投保，被告公司按照千分之二收取保险费16388元，2018年12月18日，原告中标金额为26423103.65元，本案受害人于2018年12月28日死亡，原告方在事故发生时工程保险价值远大于其框架合同的暂定金额，根据合同15条约定，原告保险价值改变后应该及时通知保险公司进行变更，但原告没有履行该义务，根据保险法规定，保险金额低于保险价值的，保险人按照比例进行赔付。被告财保公司贞丰支公司答辩意见与财保公司黔西南分公司意见一致。原告对其主张向本院提交了以下证据：1、《贞丰县农村通村组路网全覆盖建设工程（一期）项目第二批平街乡标段》建设工程施工框架合同一份，拟证明该工程预估价值为8178059.33元，合同中约定该工程为平街乡15条通村路进行施工。二被告对真实性无异议，辩称刚好证明原告投保金额及工程造价不符。2、中标通知书一份，拟证明建设工程与框架合同一致，都是平街乡15条通村工程，中标价2642310.65元。二被告对真实性无异议，辩称刚好证明原告造价工程及保险价值远大于原告投保时的保险金额，并且本案受害人死亡时间在中标通知书后。3、建筑施工企业雇主责任保险单（抄件）、特别约定清单各一份，拟证明保险单记载，每次事故每人人身伤亡责任限额是60万元，每次事故每人医疗费用免赔额500元，每次事故每人医疗费用责任限额5万元，原告向保险公司支付了保险费16388元，约定清单中第5条，与保险单15条不符合，应该属于笔误。该保险单证明原告为平街乡15条通村路建设中投保了雇主责任保险，而不是为这15条路投保财产保险。二被告无异议，但辩称保险是按照工程造价赔偿，不是按照雇主人头赔付，中标后原告没有按照实际的造价进行投保，被告只能按照比例赔偿，因为被告是按照造价工程收取保险费，不是按照人头收取保险费。4、务工意外死亡赔偿协议书复印件1份、收条2张、转账凭条4张，拟证明原告与死者亲属协议支付赔偿金额的事实，原告已经支付死者家属86.8万元。二被告认为该证据与本案无关。5、贞丰县人民医疗发票3张，拟证明死者在医疗抢救的费用为1637.61元。二被告无异议。二被告未向本院提交证据。原告提交的上述证据客观、真实，能够证明本案的基本事实，本院予以采信作为本案的定案依据。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：贵州金福扶贫开发投资有限责任公司、贵州省贞丰县平街乡人民政府将贞丰县农村通村通组路网全覆盖建设工程（一期）第二批平街乡项目点15条通组路建设项目发包给原告孟勇施工，双方于2018年5月29日签订了《贞丰县农村通村通组路网全覆盖建设工程（一期）项目第二批平街乡标段建设工程施工框架合同》，合同约定工程内容为15条通组路道路建设，合同暂定金额8178059.33元（最终以结算审计为准）。2018年6月5日，原告孟勇以该框架合同向被告财保公司黔西南分公司投保建筑施工企业雇主责任保险并交纳了保险费，财保公司黔西南分公司向原告出具了《建筑施工企业雇主责任保险保险单》及《特别约定清单》，双方约定，累计责任限额为1226708.9元。每次事故每人人身伤亡责任限额为600000元。每次事故每人医疗费用责任限额为50000元。每次事故每人医疗费用免赔额500元。基本险保险费率2.00‰，基本险保险费16388元，保险期间自2018年6月6日零时起至2019年4月30日24时止。2018年12月25日，贵州金福扶贫开发投资有限责任公司、贵州省贞丰县平街乡人民政府出具中标通知书，中标通知书中贞丰县农村通村通组路网全覆盖建设工程（一期）第二批平街乡项目点15条通组路建设项目中标价为26423103.65元。2018年12月28日，原告雇佣的工人杨贤江在通村公路施工过程中发生事故致伤，后经抢救无效死亡，医疗费为1637.61元。2018年12月29日，原告与死者家属达成赔偿协议，原告已按照赔偿协议支付死者家属全部赔偿金868000元。本院认为，依照保险法第十四条的规定，保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。本案中，原告在被告处投保了建筑施工企业雇主责任保险，并交纳了保费，双方形成保险合同关系。原告雇佣的工人杨贤江在道路施工过程中发生事故死亡，双方对此均无异议，属于保险责任，保险公司应按约定进行赔偿。原告已向杨贤江亲属进行赔偿，保险公司应向原告理赔，原告的诉讼请求于法有据，且符合双方约定，本院予以支持。在庭审中，被告以原告方在事故发生时的工程保险价值远大于其框架合同的暂定金额，在保险价值改变后原告没有及时通知保险公司进行变更，根据保险法规定，保险金额低于保险价值的，保险人按照比例进行赔付，故被告只能按照比例进行赔付为辩解理由，本案在审理过程中，双方均认可原告向被告投保仅有被告出具的保险单及特别约定清单，双方并未另行签订过任何书面合同，结合涉案保险单及特别约定清单来看，双方约定的工程信息仅为建筑工程项目所在地，并未约定工程价值，也未约定工程价值改变时需变更或补交保险费，被告亦未能举证证实对此事项已告知原告。故对被告的该辩解理由，本院不予认可。综上，依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条的规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司黔西南分公司、中国人民财产保险股份有限公司贞丰支公司于本判决生效后十五日内向原告孟勇赔付保险金600000元及医疗费1637.61元，合计601637.61元。案件受理费4908元（已减半收取），由被告中国人民财产保险股份有限公司黔西南分公司、中国人民财产保险股份有限公司贞丰支公司负担。上列判决确定的权利义务，义务人应在自动履行期限内履行，逾期不履行，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息，权利人可在指定履行期限届满后二年内向本院申请执行。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内通过本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黔西南布依族苗族自治州中级人民法院。审判员  邓丽芳二〇一九年六月十八日书记员  王朝梅