广东省高州市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0981民初635号原告：张惠英，女，1947年11月5日出生，汉族，高州市人，初中文化，退休人员，住高州市石鼓茂名矿务局石鼓矿宿舍。身份证号码：440************82X。委托诉讼代理人：颜永胜，广东毅隽达律师事务所律师。被告：邱逊，男，1988年7月27日出生，汉族，高州市人，中专文化，厨师，住高州市***********。身份证号码：440************53X。被告：中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司，住所地茂名市*******。主要负责人：戴光平，总经理。委托诉讼代理人：梁中梓，广东粤茂律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈韦露，广东粤茂律师事务所律师。原告张惠英与被告颜永胜、中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年2月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张惠英的委托诉讼代理人颜永胜、被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司的委托诉讼代理人陈韦露、被告邱逊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张惠英向本院提出诉讼请求：一、判令被告邱逊、中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司赔偿原告损失483996.5元。二、判令被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司在保险额度内对上述款项承担赔偿责任。三、判令二被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2017年12月4日13时55分驾驶人邱逊驾驶粤K*****号小轿车在高州市**********没有察明车后情况，确认安全后倒车，致使车倒车时左前轮碾压行人张惠英，造成张慧英受伤的交通事故，经交警部门认定被告邱逊承担此事故的全部责任，原告不承担责任。事故发生后原告受伤医疗终结，于2019年1月15日出院，于2019年1月16日经广东弘诚法医临床司法鉴定所鉴定原告左侧骨平台粉碎性骨折胫骨内固定术后引起左膝关节大部分丧失功能评定为八级伤残，左胫腓骨下端骨折，胫骨克氏针内固定术后及瘢痕的牵拉作用引起左踝关节僵硬、活动不能评定为八级。原告的损失如下：1、营养费1750元。2、住院伙食补助费40700元。3、护理费142450元；4、残疾赔偿金143412.5元。5、后续治疗费8000元。6、鉴定费1900元。7、交通费12210元。8、精神损害抚慰金20000元（交强险优先赔付）。9、医疗费110826.5元（医疗费总额152126.5元，保险公司支付10000元，邱逊支付31300元，张惠英支付110826.5元）。10、发票2747.5元。合计483996.5元。另查明，被告邱逊驾驶的肇事车粤K*****号小轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司处购买了保险，依据相关法律规定，首先应由被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司在保额范围之内对原告承担赔偿责任，不足部分再由被告邱逊承担赔偿责任，当时二被告并未依法赔偿原告损失，故特诉至法院。被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司辩称，一、肇事车辆粤K*****号车的投保情况及本案赔偿处理的意见。粤K*****号车在我司投保商业三者险30万（含不计免赔），事故发生在保险有效期内。交强险有责赔偿限额为12.2万元，其中医疗费1万元、伤亡赔偿金11万元、财产损失赔偿2千元，应分别计算、分开赔偿。我司已在交强险医疗限额范围内向被答辩人张慧英垫付医疗费10000元（被答辩人已在赔偿费用明细予以确认），请求法院予以确认并扣减。二、广东弘诚法医临床司法鉴定所对被答辩人的鉴定结论明显依据不足，鉴定程序违法，忽略被答辩人自身疾病与伤残结论的伤病关系，评定其构成两项八级伤残不合理，应对被答辩人伤残程度进行重新鉴定。理由详见重新鉴定申请书。三、被答辩人的请求存在如下不实：1、营养费，待伤残程度重新鉴定后再行计算。2、住院伙食补助费，由法院依法计算。3、护理费请求过高，应按100元/天、一人护理为限。4、伤残赔偿金，待伤残程度重新鉴定后再行计算。5、后续治疗费，应待实际发生另行起诉。6、鉴定费不应支持，该费用是被答辩人举证产生的费用，属于间接损失，不属保险人赔付责任。7、交通费请求没有依据，未提供相关票据证明交通费的实际支出，不应支持。8、精神损害抚慰金请求过高，待伤残程度重新鉴定后由法院酌情处理。9、医疗费，请求法院依法查明各被告垫付医疗费情况并依法扣减。10、助行器、支架发票，助行器247.5元发票无法证实与被答辩人有关联，不应支持；关节支架需提供医嘱证明。四、根据三者险条款的约定，答辩人不承担诉讼费用。本案的案由是机动车交通事故责任纠纷，答辩人并非本案事故的侵权人，在事故中没有任何过错，要求答辩人承担诉讼费用于法无据，于情无理。请求法院充分考虑答辩人的答辩意见，依法裁决。被告邱逊辩称，事故是事实。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。2017年12月4日13时55分，被告邱逊驾驶粤K*****号小轿车在高州市**********没有察明车后情况确认安全后倒车，致使该车倒车时左前轮碾压行人张慧英的左腿后再碰撞路边临时停定的粤K*****号二轮摩托车，造成两车损坏，张慧英受伤的交通事故。高州市公安局交通警察大队于2017年12月16日作出高公交认字【2017】第00419号《道路交通事故认定书》，认定驾驶人邱逊应负事故的全部责任，行人张惠英及粤K*****号二轮摩托车所有人冯桂武不负事故责任。原告张惠英在交通事故中受伤后被送往高州市中医院住院治疗407天（2017年12月4日至2019年1月15日），住院期间起居部分自理需留1至2人陪护，医嘱加强营养、术后半年需佩戴膝关节矫形器扶双拐下地左下肢不负重行走，门诊随诊等，用去医疗费用155274.86元（152126.5元+3148.36元），购买医疗仪器器械可调式膝关节支架费用250元，按200元/天的标准已支付给一个护工的护理费80200元。原告张惠英出院后申请伤残鉴定。广东弘诚法医临床司法鉴定所于2019年1月18日作出粤弘诚司鉴所【2018】临鉴字第34号《司法鉴定意见书》，该司法鉴定意见书认定：一、被鉴定人张惠英因交通事故致左侧胫骨平台粉碎性骨折，骨块分离、移位，骨折累及膝关节面，左腓骨小头骨折，胫骨内固定术后引起左膝关节大部分丧失功能评定为八级伤残。二、被鉴定人张惠英因交通事故致左胫腓骨下端骨折，胫骨克氏针内固定术后及瘢痕的牵拉作用引起左踝关节僵硬、活动不能评定为八级伤残。原告张惠英用去鉴定费用1900元。被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司对该鉴定结论不服并提出重新鉴定申请。原告张惠英，1947年11月5日出生，城镇居民。被告邱逊为属其所有的粤K*****号小轿车向被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司投保了交强险和商业三者险（保额30万元，有不计免赔）。本交通事故发生在保险有效期内。原告张惠英与被告邱逊于2017年12月11日签订《交通事故协议书》，约定“……二、由于乙方（张惠英）在住院期间不能自理，需请护工护理，护工的护理费每天200元。因此护理费由甲方（邱逊）购买的保险公司承担，不足部分由甲方（邱逊）承担……”。交通事故发生后，被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司垫付了10000元给原告张惠英，被告邱逊垫付了40448.36元给原告张惠英。本院认为，高州市公安局交通警察大队作出的高公交认字【2017】第00419号《道路交通事故认定书》认定驾驶人邱逊应负事故的全部责任，行人张惠英不应负事故责任。该《交通事故认定书》认定事实清楚，程序合法，适用法律正确，实体处理恰当，本院予以采信。关于被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司要求重新鉴定的问题。参照最高人法院公布的指导性案例24号荣宝英诉王阳、永城财产保险股份有限公司江阴支公司机动车交通事故责任纠纷案中“交通事故的受害人没有过错，其体质状况对损害后果的影响不属于可以减轻侵权人责任的法定情形”的裁判要点及结合医疗资料，对保险公司要求考虑原告原有伤病参与度及鉴定住院天数、护理期等的意见不予采纳。该发生在2018年4月25日前的交通事故，因被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司未能向法庭提交专业及有效的抗辩证据证明鉴定机构适用条款存在不当情形，同时也未能提供证据证明鉴定机构的资质、鉴定材料、作出鉴定所依据的规范性文件及鉴定的程序存在错误。被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司重新鉴定的申请不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第28条“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许”的规定，因此，被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司请求重新进行伤残鉴定，理由不充分，本院不予采纳。对广东弘诚法医临床司法鉴定所作出的粤弘诚司鉴所【2018】临鉴字第34号《司法鉴定意见书》，本院予以采信。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条的规定，依照一审法庭辩论终结时的上一年度的《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》，本院核实原告的各项损失费用为：一、医疗费用155274.86元。二、住院伙食补助费40700元（100元/天×407天）。三、营养费1750元（原告张惠英请求营养费为1750元，不违反法律规定，予以准许）。四、护理费83800元{原告张惠英与被告邱逊达成的有关“原告张惠英的护理费按照每天200元计算，超出保险公司应负担部分由被告邱逊承担”的协议是其双方真实意思表示，没有违反法律强制性规定，合法有效，本院予以认可，双方应按照协议约定履行。根据本案证据结合案情，本院采信被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司在庭审中提出的第1个月2人陪护，其余时间为1人陪护的质证意见。因此，实际护理费计为护理人120元/天×3天×1人+护工80200元=83800元。该护理费应由被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司在52440元【120元/天×30天×2人+120元/天×（407天-30天）×1人】范围内赔付，超出部分，按照协议，由被告邱逊在31360元（83800元-52440元）范围内赔付}。五、残疾赔偿金121695.8元（40975元/年×9年×33%）。六、鉴定费用1900元。七、精神损害抚慰金6000元（根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条规定，综合考虑各种因素，精神损害抚慰金为6000元适宜）。八、残疾辅助器具费（可调式膝关节支架）2500元（根据医嘱，可调式膝关节支架为需要使用的残疾辅助器具，对该费用予以支持。因助行器的发票中的名称不是原告张惠英，不具关联性，故对助行器247.5元不予支持）。以上损失合计413620.66元。对于原告请求的交通费、后续治疗费的问题。本院采信被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司的抗辩意见。对交通费，没有正式发票，本院不予支持。对后续治疗费，后续治疗还未实际发生，不予支持，可待该费用实际产生后再行主张。关于交强险的赔偿问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元给原告张惠英，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元给原告张惠英。关于商业三者险的赔偿问题。超出交强险部分的损失为293620.66元（413620.66元-120000元）。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，应由被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司在商业三者险保额范围内赔偿262260.66元（293620.66元×100%-被告邱逊应承担的护理费31360元）给原告张惠英。因被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司支付了10000元给原告张惠英，故减除后，被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司尚需在交强险分项限额内赔偿110000元给原告张惠英。关于超出保险的赔偿问题。超出保险部分的损失为31360元，由被告邱逊赔偿给原告张惠英，减除被告邱逊已经支付给原告张惠英40448.36元，尚余9088.36元（40448.36元-31360元）。因被告邱逊已经支付9088.36元给原告张惠英，为减少诉累，该款在被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司的商业三者险赔偿款内进行扣减，故被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司尚需在商业三者险赔偿范围内赔偿253172.3元（262260.66元-9088.36元）给原告张惠英。对于被告邱逊代被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司在商业三者险赔偿范围内赔偿原告张惠英的9088.36元，可由其根据法律规定及合同约定向被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司另行理赔。关于诉讼费用的承担问题。被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司主张不应该承担诉讼费用，本院认为，根据《诉讼费用缴纳办法》第二十九条“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外”的规定，本院对其主张不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司应在本判决生效之日起十日内在交强险赔偿限额内赔偿110000元给原告张惠英。二、被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司应在本判决生效之日起十日内在商业三者险保额范围内赔偿253172.3元给原告张惠英。三、驳回原告张惠英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4280元（原告张惠英已预交），由原告张惠英负担2041元，被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司负担2239元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省茂名市中级人民法院。审判员  李仁仲二〇一九年四月三十日书记员  黄剑锋