山东省潍坊市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁07民终2099号 上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司日照中心支公司，住所地日照市开发区秦皇岛路与太原路交汇处。 负责人：王锋，经理。 委托诉讼代理人：于日文，山东赞特瑞律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：付刚领，男，1967年9月1日出生，汉族，住青州市。 委托诉讼代理人：董少民，山东亿宁律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：李明亮，男，1971年4月13日出生，汉族，住诸城市。 被上诉人（原审被告）：新乡市鸿丰运输有限公司，住所地河南省新乡市卫滨区学院路尚庄。 上诉人阳光财产保险股份有限公司日照中心支公司（以下简称“阳光保险日照支公司”）因与被上诉人付刚领、李明亮、新乡市鸿丰运输有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省青州市人民法院（2018）鲁0781民初5830号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案。现已审理终结。 上诉人阳光保险日照支公司不服一审判决，向本院提起上诉称：1、一审判决上诉人承担40%赔偿责任，属于认定不当；2、被上诉人付刚领的伤情构不成七级伤残；3、精神抚慰金、法医鉴定费、鉴定检查费、评估费不属于保险合同赔付范围；4、被上诉人付刚领的车损评估价值明显偏高；5、一、二审诉讼费用由被上诉人承担。综上，一审认定事实不清，适用法律错误，请求二审法院查明事实，依法改判。 被上诉人付刚领答辩称：一审认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，请求二审法院驳回上诉人的上诉，维持原判。 被上诉人李明亮未出庭亦未提交答辩意见。 被上诉人新乡市鸿丰运输有限公司未出庭亦未提交答辩意见。 付刚领一审诉称：2017年12月13日6时44分许，付刚领驾驶鲁ＶＵＱ203小型轿车（载乘车人王德芹、李清娥）沿胶王路由西向东行驶至谭坊镇程辛村口左转弯时，与沿胶王路由东向西行驶至事故地点的李明亮驾驶的豫Ｇ×××××（豫ＧＪ750挂）重型半挂牵引车发生交通事故，事故致付刚领、王德芹、李清娥受伤，车辆受损，王德芹经医院抢救无效死亡。该事故经青州市公安局交通警察大队现场勘查认定，付刚领承担事故主要责任，李明亮承担次要责任，王德芹不承担责任，李清娥不承担责任。请求法院依法判令李明亮、新乡市鸿丰运输有限公司、阳光保险日照支公司赔偿付刚领医疗费、护理费、误工费170000元；判令李明亮、新乡市鸿丰运输有限公司、阳光保险日照支公司承担本案诉讼费。 阳光保险日照支公司一审辩称：在核实涉案车辆在其公司投保属实，主车投保交强险与100万的商业三者险，挂车投保商业三者险，且事故发生属实的情况下，根据保险合同约定依法核定付刚领的实际合理损失及赔偿比例。本案涉及交通事故致多人伤亡，交强险限额内应按损失比例分配。根据交强险及商业三者险保险条款约定，不承担本案非医保支出及鉴定费、诉讼费等间接费用。 一审审理查明：2017年12月13日6时44分许，付刚领驾驶鲁ＶＵＱ203小型轿车（载乘车人王德芹、李清娥）沿胶王路由西向东行驶至谭坊镇程辛村口左转弯时，与沿胶王路由东向西行驶至事故地点的李明亮驾驶的豫Ｇ×××××（豫ＧＪ750挂）重型半挂牵引车发生交通事故，事故致付刚领、王德芹、李清娥受伤，车辆受损，王德芹经医院抢救无效死亡。该事故经青州市公安局交通警察大队现场勘查认定，付刚领承担事故主要责任，李明亮承担次要责任，王德芹不承担责任，李清娥不承担责任。 付刚领发生事故后到潍坊市益都中心医院住院治疗，共住院治疗58天，主要诊断为右肺中叶支气管断裂；右肺上、下多处裂伤；右肺张力性气胸；右侧多发肋骨骨折等。 本案在审理过程中，根据付刚领申请，一审法院依法委托潍坊青州法医司法鉴定所对付刚领的伤残等级、误工时间、护理时间、营养费、后续治疗费等进行了鉴定，鉴定意见为：被鉴定人付刚1、分别构成十级、七级、八级伤残；2、误工期自损伤之日始6个月；3、住院期间2人护理，出院后1人护理3个月；4、营养补给3个月;5、无护理依赖，不认定护理依赖程度；6、不认定残疾器具及费用；7、后续医疗费三千元。 事故车辆豫Ｇ×××××（豫ＧＪ750挂）重型半挂牵引车登记车主新乡市鸿丰运输有限公司。李明亮与新乡市鸿丰运输有限公司之间的关系无法查清。鲁ＶＵＱ203小型轿车的车主系付刚领。 豫Ｇ×××××重型半挂牵引车在阳光保险日照支公司处投保交强险及商业三者险。交强险保险期间自2017年5月30日至2018年5月29日止。商业三者险保险期间自2017年6月3日至2018年6月2日止，保险金额为100万元，投有不计免赔险。 豫GJ750挂在阳光保险日照支公司处投保商业三者险，商业三者险保险期间自2017年6月3日至2018年6月2日止，保险金额为100万元，投有不计免赔险。 山东省统计部门公布的2017年城镇居民人均可支配收入为36789元，人均消费性支出为23072元，农村居民人均纯收入为15118元，人均消费性支出为10342元。 付刚领主张的因该事故造成的损失有：医疗费89666.76元、误工费12555元（69.75元/天×30天×6个月）、护理费22662.06元（110.01元/天×58天×2人＋110.01元/天×30天×3月）、住院伙食补助费1740元（30元/天×58天）、营养费1800元（20元/天×30天×3月）、后续治疗费3000元、残疾赔偿金133038.4元（15118元/年×20年×44%）、被抚养人生活费5688.10元（10342元/年×5年×44%÷4人）、法医鉴定费2801元、鉴定检查费1413元、交通费1000元、车损65951元、施救费1000元、评估费3000元，以上共计345315.32元。 经一审审查确认的付刚领因该事故造成的合理损失有：医疗费89666.76元、误工费12555元（69.75元/天×30天×6个月）、护理费22662.06元（110.01元/天×58天×2人＋110.01元/天×30天×3月）、住院伙食补助费1740元（30元/天×58天）、营养费1800元（20元/天×30天×3月）、后续治疗费3000元、残疾赔偿金133038.4元（15118元/年×20年×44%）、被抚养人生活费5688.10元（10342元/年×5年×44%÷4人）、法医鉴定费2801元、鉴定检查费1413元、交通费500元、车损65951元、施救费1000元、评估费3000元，以上共计344815.32元。 上述事实，有付刚领提供的交通事故认定书、事故路段视频、视频截图、山东交通职业学院司法鉴定所交通事故司法鉴定意见书复印件、住院病案、门诊病历、医疗费单据、用药明细、鉴定意见、身份证、户口本、结婚证、不动产权证书复印件、商品房买卖合同复印件、购房发票复印件、电卡复印件、物业费收据、契税发票复印件、亲属关系证明、鉴定费单据、鉴定检查费单据、行驶证复印件、驾驶证复印件、评估报告、评估费单据、施救费单据、保单复印件及双方陈述等。 一审法院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超出责任限额部分，机动车之间发生交通事故，由有过错的一方承担责任，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。该事故经青州市公安局交通警察大队现场勘查，付刚领承担事故主要责任，李明亮承担次要责任，王德芹不承担责任，李清娥不承担责任。公安部门对该事故的定性客观、真实、合法，予以采信。依据付刚领和李明亮在事故中的过错责任大小及本案事故认定及付刚领提供的视频资料证据，付刚领与李明亮之间的民事赔偿责任比例以6：4为宜。付刚领主张的医疗费，阳光保险日照支公司质称对其中1413元检查费、2050元的人血白蛋白费用不予认可，经审查付刚领主张的医疗费中并未包含该两项费用，其质称不成立。付刚领主张的误工费，阳光保险日照支公司质称，误工时间过长，但无相反证据予以证明，对付刚领的该主张，予以支持。付刚领主张的护理费，阳光保险日照支公司质称护理时间过长，护理人数过多，护理标准应按护工收入标准计算，付刚领主张的护理期限和护理人数是由一审法院依法委托具有资质的专业技术人员依据相关规定而做出的鉴定意见，且阳光保险日照支公司亦无相反证据提供证明其主张。对护理赔偿标准，经审查付刚领提供的证据，付刚领对护理费的主张，予以支持。付刚领主张的后续治疗费，阳光保险日照支公司质称，待实际发生后另行主张，但该项费用已经法医鉴定机构所确定，应予一并赔偿。付刚领主张的残疾赔偿金，阳光保险日照支公司质称，计算标准过高，计算系数过高，经审查付刚领的主张并未超出法律规定，阳光保险日照支公司亦无相反的证据予以证明，付刚领的主张。予以支持。付刚领主张的被扶养人生活费，阳光保险日照支公司质称，付刚领尚未丧失劳动能力，有赡养能力，对此主张不予认可，阳光保险日照支公司质称无法律依据，付刚领的主张，予以支持。付刚领主张的鉴定费、检查费、评估费、施救费，阳光保险日照支公司质称不在保险理赔范围内，无法律依据，其质称不成立。付刚领主张的交通费1000元，依据付刚领的伤情、住院天数及付刚领就医地点与家庭间的距离，其交通费，支持500元。付刚领主张的赔偿数额，应由法院审查确认，超出法律规定的部分，不予支持。李明亮、新乡市鸿丰运输有限公司经法院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，应视为对其所享有的诉讼权利的放弃。 综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条及有关法律法规之规定，判决如下：一、阳光财产保险股份有限公司日照中心支公司在交强险分项限额内赔偿付刚领医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、车损等各项损失共计38835.12元，于本判决生效后十日内付清（经法院过付）；二、阳光财产保险股份有限公司日照中心支公司在商业三者险保险限额内赔偿付刚领医疗费、法医鉴定费、交通费等各项损失共计305980.20元的40%即122392.08元，于本判决生效后十日内付清（经法院过付）；三、驳回付刚领其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3524元，由李明亮、新乡市鸿丰运输有限公司负担。 二审中，双方均没有新证据提交。二审审理查明的事实与原审查明的一致。 本院认为，二审中双方争议焦点系：一、一审认定上诉人承担40%赔偿责任是否适当问题；二、被上诉人付刚领的伤情能否构成七级伤残问题；三、被上诉人付刚领主张精神抚慰金、法医鉴定费、鉴定检查费、评估费是否应该支持问题；四、被上诉人付刚领的车辆损失价值问题。关于第一个争议焦点问题，经查，一审根据事故发生原因及付刚领和李明亮在事故中的过错责任大小，认定付刚领与李明亮之间的民事赔偿责任比例以6：4，并无不当，亦不违反法律规定，本院予以支持。关于第二个争议焦点问题，潍坊青州法医司法鉴定所接受一审法院依法委托，经鉴定付刚领“因胸部损伤致右侧胸1-9肋骨骨折，其中第2-5肋骨多处骨折断端错位，轻度畸形；左侧胸第2-6肋骨及8肋骨骨折；右侧胸廓较左侧胸廓略有下陷，胸式呼吸及语颤轻度受限，构成七级伤残”，该鉴定程序合法、鉴定结论明确，鉴定机构和人员具有相应资质，阳光保险日照支公司虽提出异议，但未提供相关证据证明推翻该鉴定结论，阳光保险日照支公司异议不能成立，故本院对潍坊青州法医司法鉴定所出具的鉴定意见书予以采信。关于第三个争议焦点问题，付刚领主张的精神抚慰金、法医鉴定费、鉴定检查费、评估费符合法律规定，且有相关证据予以证明，本院予以支持。关于第四个争议焦点问题，经查，青州市中证价格评估有限公司根据一审法院委托，对涉案付刚领车辆损失进行了评估，评估价值为65951元。该评估程序合法、评估结论明确，评估机构及评估人员具有相应资质，阳光保险日照支公司虽提出异议，但未提供相关证据证明推翻该评估报告，故一审根据评估报告书认定车辆损失并无不当，本院予以支持。另，上诉人关于不承担诉讼费用的主张，无法律依据，本院不予采纳。 综上，上诉人阳光保险日照支公司的上诉理由不成立，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条，第一百七十条第一款第（一）项，第一百七十五条之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费3524元，由阳光财产保险股份有限公司日照中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  张玉娟 审判员  崔恒心 审判员  张守现 二〇一九年六月十二日 书记员  谭迦文