广东省佛山市禅城区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0604民初9966号原告：何某，男，2014年11月11日出生，澳门特别行政区居民,现住广东省佛山市禅城区。法定代理人：张某，女，汉族，1981年3月10日出生，身份住址为辽宁省锦州市凌河区市场里**，现住广东省佛山市禅城区，系原告的母亲。被告：佛山市禅城区冠华幼儿园，住所地广东省佛山市禅城区东鄱南路**，统一社会信用代码524406047408323123。法定代表人：黄良华。委托诉讼代理人：林妙香，女，汉族，1983年1月7日出生，身份证住址广东省佛山市三水区。原告何某诉被告佛山市禅城区冠华幼儿园教育机构责任纠纷一案，本院于2019年4月25日立案后，依法适用普通程序，并组成合议庭于2019年5月28日公开开庭进行了审理，原告的法定代理人张某、被告的委托诉讼代理人林妙香均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告何某向本院提出诉讼请求：1、判决被告向原告支付医药费、交通费共计27514元；2、本案的全部诉讼费由被告承担。事实和理由：原告何某自2017年8月开始在佛山市禅城区班就读，2017年11月20日16时许，原告在班级洗手间摔倒磕破头部，受伤后送往佛山市中医院及佛山市人民医院治疗，经佛山市中医院诊断“（原告）前额部皮肤挫裂受伤，建议加强营养、需要看护”，由于伤口较深且位于头部，伤口日后留疤影响容貌，佛山市人民医院美容科建议“额部外伤致疤痕，红色、较硬、局部可见挛缩，外用美皮抗疤痕贴（2块／次，2次／月），需要3-6个月，使用倍舒痕去疤硅凝胶，可激光治疗，2000元／次，需要6-7次（激光治疗需要在成年之后）”。原告受伤后一直由母亲看护、带往医院治疗，由于经济情况限制原告母亲只能等到被告支付费用后才能去医院购买治疗药品，自2018年11月至2019年4月，原告法定代理人已垫付医药费13514元。根据已查明的事实和相关法律规定，原告现起诉，请求法院依法判决。诉讼中，原告提交的证据有：1.原告澳门特别行政区永久性居民身份证、张某身份证、原告出生简报、被告企业查询信息，证明原、被告的诉讼主体资格。2.门诊处方明细清单、门诊病历、广东省医疗机构（挂号、诊金）收费收据14张、广东省医疗费票据9张、付款凭证7张、POS签购单7张，证明原告因本案纠纷支出医疗费的事实。3.交通费发票28张，证明原告因就医产生的交通费。4.（2018）粤0604民初2845号民事判决书，证明本案纠纷已经法院判决生效，判决书对事故责任承担进行了认定。被告佛山市禅城区冠华幼儿园辩称，1.原告的门诊费用请原告提交门诊病历予以证明该费用与本案事故的关联性，否则我方不予承担。治疗费请原告出具相应的治疗费用清单以及治疗项目明细，由法院核实原告的治疗费的实际用途，对于不必要花费的治疗费我方不予承担。原告购买的自费药，并没有相关医嘱和鉴定意见予以佐证必须购买，并根据国家基本医疗保险标准和本地医疗社会保险标准，该费用属于超额费用，我方不予承担。此外，对于原告诉请的医疗费，扣减我方不予承担部分，请求法院再依法扣除10%的非医保用药费用；2.交通费过高，应按30元/天计算为宜；3.诉讼费应由原告承担。诉讼中，被告未提交证据。根据在案证据及双方当事人的陈述，本院认定事实如下：原告何某于2014年11月11日出生。2017年6月6日，原告的母亲到被告处为原告办理了入园手续，原告从2017年8月28日起入读被告处成为小小三班的学生。2017年11月20日下午16时49分许，原告在班级洗手间内摔倒，导致额头受伤，被告的保健工作人员对原告额头伤口作常规的清洁及止血处理，同时立即电话通知原告的监护人到场，原告的母亲接到被告的电话通知后赶到被告处，与被告的工作人员一起送原告到佛山市中医院治疗。医生对原告的伤情诊断为“前额部头皮挫裂伤，建议加强营养，需要看护”。原告在2017年12月27日、29日曾到佛山市人民医院的“整形美容一科”门诊治疗，其中日期为2017年12月27日的《佛山市人民医院门诊病历》记录原告的治疗情况为“……查体：额部疤痕，红色，较硬，局部可见挛缩。治疗：外用美皮护抗疤痕贴（2块），需要3-6个月。根据瘢痕情况到时候做相应的处理……”，2017年12月29日的《佛山市人民医院门诊病历》记录原告的“病情变化诊疗反应”为“病史同前，可激光治疗，2000元次，可能需6-7次”。2018年11月至2019年4月期间，原告又多次到佛山市人民医院美容科治疗疤痕，医生对原告进行了“抗瘢痕处理（大处理1次治疗费500元、小处理1次治疗费300元）”，要求原告坚持使用“瘢痕膏（美皮护）和倍舒痕”，上述药膏由原告的法定代理人在佛山市人民医院内设的“国药控股大药房佛一店”自费购买。原告为此支出医疗费12852元、交通费662元。另查明，2018年1月31日，原告向本院起诉被告，请求判令被告赔偿原告医疗费、护理费、精神损害抚慰金等损失，本院作出（2018）粤0604民初2845号民事判决，认定被告作为教育机构，对原告未尽到合理的教育、管理责任，对原告的受伤存在过错，应承担赔偿责任，判令其赔偿原告医疗费、护理费、营养费共5462.90元，并赔偿精神损害抚慰金5000元。上述判决已发生法律效力。还查明，原告的法定代理人在庭审中出示了原告的近照，照片显示原告的疤痕尚存在，其陈述，原告现暂不需要对疤痕做其他治疗，医生建议等其成年后做激光治疗。本院认为，本案为教育机构责任纠纷。涉案事故的发生经过，原、被告之间的法律关系，责任承担主体已由法院的生效判决确定，在原、被告均未举证证明上述生效判决内容确实存在错误的情况下，本院对上述判决依法予以认定，即被告作为教育机构，对原告在被告处学习期间摔倒受伤导致的损失应承担侵权损害赔偿责任。本案中，原告是就其上次起诉后发生的医疗费、交通费主张权利，未违反“一事不再理”的诉讼原则，本院依法予以支持。关于原告已实际支出的医疗费12852元，其提交了门诊病历、处方明细清单、医疗票据等证据证实治疗行为与本次事故的关联性以及治疗行为的合法性，本院予以认定。被告提出原告使用的是自费药，且应扣减非医保用药部分费用的辩解意见不成立，理由是：根据医院病历，原告的治疗行为由医生根据其病情主导、建议，并非原告主动选择；所用药物“瘢痕膏（美皮护）和倍舒痕”亦是依据医生出具的处方自费购买，并非原告不合理地过度治疗。原告还请求支付14000元的后续治疗费（激光治疗疤痕），根据在案证据，该项治疗行为是医生建议，需在原告成年后进行。鉴于原告尚未满5周岁，距成年的时间过长，且在医疗技术不断发展进步的情况下，该费用产生的必要性及具体金额均无法确定，故本院对其后续治疗费请求不予支持。原告可在该费用实际产生后，再另行主张权利。关于原告请求的交通费662元，原告提交了搭乘出租车的发票，载明的时间与原告就诊的时间一致，且费用相对合理，本院依法予以支持。综上，被告应赔偿原告损失13514元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条、第三十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告佛山市禅城区冠华幼儿园应在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告何某13514元。二、驳回原告何某的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案收取受理费500元，由被告佛山市禅城区冠华幼儿园负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审 判 长  彭宜现人民陪审员  黄光梁人民陪审员  严守洪二〇一九年六月十七日书 记 员  李韵诗