广东省中山市第二人民法院民 事 判 决 书（2014）中二法民四初字第1388号原告：植钊洋，男，1988年3月10日出生，汉族，住广东省封开县。委托代理人：郑海洲，广东广诚信律师事务所律师。被告：汪杰步，男，1989年2月27日出生，汉族，住广东省电白县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司中山中心支公司，住所地广东省中山市。负责人：陈立中，该公司总经理。委托代理人：盛阳州，该公司员工。原告植钊洋诉被告汪杰步、中国太平洋财产保险股份有限公司中山中心支公司（以下简称太平洋保险中山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2014年8月19日立案受理后，依法由审判员李惠楠适用简易程序，于2014年9月23日公开开庭进行了审理。原告植钊洋的委托代理人郑海洲，被告汪杰步，被告太平洋保险中山支公司的委托代理人盛阳州到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告植钊洋诉称：2014年3月15日9时15分，被告汪杰步驾驶粤THN9**号小汽车沿沙古公路由古镇往裕祥村方向行驶，驶至中山市沙古公路横栏镇裕祥红绿灯处时，与郭巨林驾驶粤TFR0**号二轮摩托车（搭乘原告植钊洋）发生碰撞，事故造成双方车辆损坏及郭巨林、原告植钊洋受伤。中山市公安局交通警察支队横栏大队作出NO：20016232号道路交通事故认定书，认定被告汪杰步承担此事故的全部责任，郭巨林与原告植钊洋不承担此事故的责任。被告汪杰步驾驶的车辆在被告太平洋保险中山支公司投保了交强险和商业险。事故发生后，原告植钊洋先后在中山市横栏医院及中山市小榄人民医院住院治疗，并产生医疗费、误工费等有关费用。现原告植钊洋起诉，请求判令：一、两被告支付原告植钊洋交通事故赔偿款41206.6元；二、两被告承担本案诉讼费用。被告太平洋保险中山支公司辩称：我方确认肇事车辆粤THN9**号小型轿车在我方购买交强险及限额为500000元的商业险，并购买了不计免赔。事故后我方垫付了医疗费5000元给原告植钊洋。原告植钊洋诉求的医疗费应该提交正式的医疗费发票及相对应的出入院记录、门诊病历等佐证，我方在医保用药范围内承担相应的赔偿责任。我方对原告植钊洋诉求的误工费计算标准有异议，原告植钊洋没有提交完税证明、银行转账记录等佐证其工资收入，且原告植钊洋诉求的收入水平已经超过该行业的标准，其诉求的误工费计算标准缺乏依据，应该按相应的行业标准计算，原告植钊洋应该提交证据佐证其存在持续误工及收入减少；误工时间应该按医嘱休息时间及住院时间计算。我方对原告植钊洋诉求的护理费予以确认。原告植钊洋诉求的交通费没有任何的票据佐证，我方认为应该酌情计算250元。我方对原告植钊洋诉求的住院伙食补助费予以确认。原告植钊洋诉求的营养费过高，按照原告植钊洋的伤情酌情计算300元。关于后续治疗费，如果按照医嘱，那么截至今天原告植钊洋也应该完成了左膝关节镜手术，但是原告植钊洋至今没有进行左膝关节镜手术，出院记录也记载必要时才需要行左膝关节镜手术，我方认为原告植钊洋无需进行左膝关节镜手术，不应该计算该后续治疗费用。被告汪杰步辩称：按被告太平洋保险中山支公司的答辩意见。经审理查明：2014年3月15日9时15分，汪杰步驾驶粤THN9**号小型轿车沿沙古公路由古镇往裕祥村方向行驶，驶至中山市沙古公路横栏镇裕祥红绿灯处时，与从古镇往裕祥村方向行驶由郭巨林驾驶的粤TFR0**号二轮摩托车（搭乘植钊洋）发生碰撞，事故造成双方车辆损坏及郭巨林、植钊洋受伤。2014年3月18日，中山市公安局交通警察支队横栏大队作出NO：20016232号道路交通事故认定书（简易程序），认定汪杰步承担此事故的全部责任，郭巨林不承担此事故的责任，植钊洋不承担此事故的责任。2014年8月19日，植钊洋持上述意见诉至本院。植钊洋在本次交通事故中受伤，于事故当天入中山市横栏医院住院治疗至2014年3月18日，住院3天，被诊断为多处皮肤软组织挫伤。2014年3月18日至2014年4月9日，植钊洋入中山市小榄人民医院住院治疗22天，被诊断为全身多处软组织挫伤、左膝内侧半月板损伤，住院期间有陪护一名，出院医嘱：休息2个月，加强营养，避免左膝劳损，不适随诊，2月后视左膝关节功能恢复情况复查左膝关节MR，必要时行左膝关节镜手术。2014年6月9日，植钊洋到中山市小榄人民医院门诊治疗，医嘱建议继续休息半月。2014年6月25日，植钊洋到中山市小榄人民医院门诊治疗；中山市小榄人民医院于当日出具疾病证明书，建议植钊洋行膝关节镜探查术，费用约需8000元。植钊洋提交门诊病历、中山市横栏医院出具的疾病证明书、DR诊断报告单、患者费用汇总表、中山市小榄人民医院出具的出院小结、出院病人疾病证明书、疾病证明书、放射科DR诊断报告单、影像科MR诊断报告单、病人住院费用清单及医疗费发票，拟证实其在本案中因本次交通事故产生医疗费8456.6元。汪杰步、太平洋保险中山支公司确认上述证据的真实性，同意按照医疗费发票计算植钊洋的医疗费。经查，上述证据显示植钊洋在本案中因交通事故产生医疗费总额为8456.6元。植钊洋认为根据医嘱其需要后续治疗及加强营养，其根据医嘱主张后续医疗费8000元，并酌情主张营养费1000元。汪杰步、太平洋保险中山支公司认为根据植钊洋的伤情酌情计算300元。植钊洋主张按50元／天计算住院25天的住院伙食补助费1250元，并按80元／天计算住院25天的护理费2000元。汪杰步、太平洋保险中山支公司对植钊洋诉求的住院伙食补助费及护理费均予以确认。植钊洋主张其因本次交通事故误工100天，要求按其受伤前的平均工资6000元／天计算误工费，并提交劳动合同、中山市森之美室内装饰工程有限公司的企业法人营业执照及其出具的证明、2013年2月至2014年2月的工资表为证。汪杰步、太平洋保险中山支公司确认劳动合同、中山市森之美室内装饰工程有限公司的企业法人营业执照及其出具的证明，但不确认2013年2月至2014年2月的工资表的真实性，认为植钊洋没有提交相应的完税证明、银行转账记录等予以佐证，故植钊洋的误工费应按照行业标准计算。经查，上述劳动合同、中山市森之美室内装饰工程有限公司的企业法人营业执照及其出具的证明显示植钊洋系中山市森之美室内装饰工程有限公司的工程总监助理，中山市森之美室内装饰工程有限公司的经营范围为承接室内装饰工程，中山市森之美室内装饰工程有限公司未支付植钊洋事故工伤期间的工资。上述工资表显示植钊洋2013年2月至2014年2月的平均工资为5846.15元／月。本院依职权到中山市森之美室内装饰工程有限公司进行调查取证，并对其文员兼出纳罗厉冰制作了一份询问笔录。罗厉冰陈述其于2014年8月10日入职，公司每月15日通过现金发放上一个月的工资且需要签收；郭巨林为公司的总监，植钊洋为公司的总监助理；前任出纳曾告知其总监通过出纳发放的工资为4000元至5000元左右，另外老板会不固定发放补贴给总监（数额不固定），总监助理通过出纳发放的工资为3500元左右，其不清楚总监助理有无收取补贴；其入职后发放过两次工资，公司通过其发放给郭巨林、植钊洋的工资数额实际为2500元左右。罗厉冰向本院提交了情况说明、2013年2月至2014年3月的工资表（郭巨林、植钊洋）及社会保险费缴费申报表（表一、表二）。郭巨林对询问笔录的真实性确认，但认为罗厉冰于2014年8月入职且只负责发放部分，其并不清楚相关情况；对罗厉冰提交的材料的真实性均予以确认。汪杰步确认询问笔录的真实性，询问笔录内容的真实性由法院认定；对罗厉冰提交的材料的真实性均不予确认。太平洋保险中山支公司确认询问笔录的真实性、关联性，但认为根据罗厉冰的陈述郭巨林、植钊洋的工资收入不固定，经出纳发放的实收工资只有2500元，没有直接证据证实植钊洋诉求的工资标准；对罗厉冰提交的情况说明及社会保险费缴费申报表的真实性、关联性无异议，但认为社会保险费缴费申报表显示植钊洋申报社会保险的工资为1500元。经查，罗厉冰提交的2013年2月至2014年3月的工资表（郭巨林、植钊洋）与植钊洋提交的一致。情况说明显示郭巨林的社保由中山市小榄镇永宁社区代缴。社会保险费缴费申报表（表一、表二）显示中山市森之美室内装饰工程有限公司以1500元／月的基数为植钊洋申报缴纳社会保险。植钊洋未提交其他依据证明其受伤前的平均工资为6000元／月，也未就罗厉冰的询问笔录提交任何反驳依据。植钊洋主张其因本次交通事故产生交通费500元，但未提交任何依据。汪杰步、太平洋保险中山支公司认为植钊洋没有提交任何交通费用票据，其交通费应酌情计算250元。另查：肇事车辆粤THN9**号小型轿车在机动车辆管理机关登记的车主为汪杰步，该车在太平洋保险中山支公司投保了保险期限自2013年8月21日零时起至2014年8月20日二十四时止、责任限额为122000元的机动车第三者责任强制保险，同时投保了保险期限自2013年8月21日零时起至2014年8月20日二十四时止、责任限额为500000元的商业第三者保险，并购买了不计免赔。上述事故发生在保险期间内，其中机动车第三者责任强制保险的各项赔偿限额为：死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。本院认为：本案是机动车与机动车之间发生的道路交通事故，交警部门认定汪杰步承担此事故的全部责任，郭巨林不承担此事故的责任，植钊洋不承担此事故的责任，符合法律规定，本院予以采信。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……同时，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业第三者保险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。因此，太平洋保险中山支公司承保了肇事车辆粤THN9**号小型轿车的机动车第三者责任强制保险，应当根据上述规定在第三者责任强制保险赔偿限额内对植钊洋的损失承担赔偿责任，但因本次交通事故还造成郭巨林受伤，故太平洋保险中山支公司应根据植钊洋及郭巨林因本次交通事故造成损失的比例赔偿郭巨林的损失。超出机动车第三者责任强制保险限额的部分，由汪杰步承担全部的民事赔偿责任，但因汪杰步驾驶的肇事车辆粤THN9**号小型轿车在太平洋保险中山支公司同时投保商业第三者保险及不计免赔，故汪杰步对植钊洋超出第三者责任强制保险赔偿限额的损失应承担的民事赔偿责任由太平洋保险中山支公司在商业第三者保险赔偿限额内承担，仍有不足的由汪杰步承担全部的民事赔偿责任。关于医疗费的问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。本案中，植钊洋已举证证明其因本次交通事故产生医疗费用8456.6元，汪杰步、太平洋保险中山支公司对此予以确认，故本院认定植钊洋的医疗费总额为8456.6元。关于后续医疗费的问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条，后续治疗费根据医疗证明或鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。本案中，植钊洋已提交中山市小榄人民医院出具的疾病证明书证实其因本次交通事故需要后续治疗费8000元，汪杰步、太平洋保险中山支公司亦未提交相反的依据予以反驳，故植钊洋诉求后续医疗费8000元，理据充分，本院予以支持。关于误工时间及误工费计算标准的问题。首先，根据植钊洋提交的证据显示其因本次交通事故受伤住院25天及出院后需要休息75天，故本院认定植钊洋的误工时间为100天。其次，虽然植钊洋提交劳动合同、中山市森之美室内装饰工程有限公司的企业法人营业执照及其出具的证明、2013年2月至2014年3月的工资表拟证实其受伤前的平均工资为6000元／月，但汪杰步、太平洋保险中山支公司对上述工资表的真实性不予确认，而根据中山市森之美室内装饰工程有限公司的文员兼出纳罗厉冰的询问笔录，植钊洋通过罗厉冰收取的工资仅为2500元，植钊洋每月收取的工资并非6000元，且植钊洋亦未提交其他依据证明其受伤前的平均工资为6000元／月，也未就罗厉冰的询问笔录提交任何反驳依据，故本院对植钊洋所主张的工资标准不予采信。又，汪杰步、太平洋保险中山支公司确认劳动合同、中山市森之美室内装饰工程有限公司的企业法人营业执照及其出具的证明，而上述证据显示植钊洋系中山市森之美室内装饰工程有限公司的工程总监助理，即事故发生前植钊洋从事建筑装饰业，故本院认定以广东省2014年度建筑装饰和其他建筑业的平均工资47613元／年为标准计算植钊洋的误工费。根据双方的举证、质证情况，本院确认本次交通事故造成植钊洋在本案中的损失如下：1.医疗费8456.6元，2.住院伙食补助费1250元（植钊洋住院25天，以50元／天计算），3.后续医疗费8000元，4.营养费500元（根据植钊洋的病情酌情计算1000元），5.护理费2000元（植钊洋需要一人护理25天，以80元／天计算），6.误工费13044.66元（植钊洋住院25天，医疗机构建议休息75天，累计误工100天，以广东省2014年度建筑装饰和其他建筑业的平均工资47613元／年为标准计算），7.交通费300元（根据植钊洋的就医地点、时间、次数等酌情计算300元），以上合计33551.26元；具体赔偿情况本院作如下确认：1.医疗费8456.6元、住院伙食补助费1250元、后续医疗费8000元、营养费500元，合计18206.6元，属于第三者责任强制保险医疗费用赔偿限额范围，其中太平洋保险中山支公司按比例赔偿6083.12元［郭巨林的该项损失占郭巨林及植钊洋的该项损失之和，即18206.6元÷（11723.1元＋18206.6元）×10000元］，超出部分12123.48元，由太平洋保险中山支公司在商业第三者责任险赔偿限额范围内承担全部的民事赔偿责任即12123.48元；2.护理费2000元、误工费13044.66元、交通费300元，合计15344.66元，属于第三者责任强制保险死亡伤残赔偿限额范围，因郭巨林及植钊洋的该项损失之和未超过该项赔偿限额110000元，故由太平洋保险中山支公司全部承担。因此，太平洋保险中山支公司应在第三者责任强制保险赔偿限额范围内赔偿植钊洋的损失为21427.78元，在商业第三者责任保险赔偿限额范围内赔偿植钊洋的损失为12123.48元，其中其支付植钊洋的医疗费5000元应予扣除，太平洋保险中山支公司尚应赔偿植钊洋的损失为28551.26元。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司中山中心支公司于本判决生效之日支付交通事故赔偿款为28551.26元给原告植钊洋；二、驳回原告植钊洋的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费830元，减半收取为415元，由原告植钊洋负担127元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司中山中心支公司负担288元（该款原告植钊洋已预交，本院不作清退，被告中国太平洋财产保险股份有限公司中山中心支公司应在支付上述赔偿款时迳付给原告植钊洋）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省中山市中级人民法院。审判员  李惠楠二〇一四年十月十六日书记员  吴美欣