湖北省襄阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）鄂襄阳民三终字第00430号上诉人（原审被告）太平财产保险有限公司襄阳中心支公司（以下简称太平保险襄阳中支公司）。代表人黄海，太平保险襄阳中支公司经理。委托代理人杜瑞，太平保险襄阳中支公司员工，代理权限特别授权。被上诉人（原审原告）王明杰。委托代理人檀锐，湖北联帮律师事务所律师，代理权限特别授权。上诉人太平保险襄阳中支公司因与被上诉人王明杰保险合同纠纷一案，不服枣阳市人民法院于2014年7月23日作出的（2014）鄂枣阳民三初字第00222号民事判决提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭于2014年9月24日公开开庭审理了本案。上诉人太平保险襄阳中支公司的委托代理人杜瑞，被上诉人王明杰的委托代理人檀锐到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原审判决认定，2013年4月2日，事故车辆鄂F2D**半挂车在太平保险襄阳中支公司投保的限额为300000元的不计免赔商业第三者责任保险，保险期间为2013年4月6日零时起至2014年4月5日24时止；2013年12月20日，鄂F2T2**半挂牵引车在太平保险襄阳中支公司投保有限额为500000元的商业第三者责任险、车辆损失险240000元并投保有不计免赔及机动车交通事故强制保险，保险期间为2013年12月22日零时起至2014年12月21日24时止，上述保险的被保险人为枣阳市光武石化运输有限公司。2014年1月15日，王明杰驾驶登记在枣阳市光武石化运输有限公司名下的鄂F2T2**重型半挂牵引车牵引鄂F2D**重型罐式半挂车沿沪陕高速由西向东行驶至1303km＋150m处（商南小栗园）时将由北向南横穿高速公路的行人刘宏娅撞倒，致刘宏娅当场死亡。2014年3月11日，陕西省商洛市公安局交通警察支队高速公路交警大队制作了商公交高认字（2014）第005号道路交通事故认定书，认定刘宏娅负事故的主要责任、王明杰负事故的次要责任。2014年3月14日，王明杰与死者刘宏娅的亲属协商并按陕西省2014年交通事故赔偿标准订立赔偿协议，确认刘宏娅因交通事故死亡发生的各种损失为：死亡赔偿金457160元、丧葬费22165元、被抚养人生活费166800元、精神抚慰金40000元、亲属处理事故的交通、误工等费用6000元，合计692125元。赔偿协议约定王明杰在交强险限额内（含精神抚慰金）赔偿110000元、商业险限额内按40％赔偿232850元，合计赔偿342850元。王明杰当日支付赔偿金132850元，余款由王明杰分别于2014年3月30日前支付110000元、4月30日前支付100000元。2014年4月28日，经高速公路交警大队主持调解，双方在同年3月14日赔偿协议的基础上交警部门制作了交通事故损害赔偿调解书，确认由王明杰赔偿死者刘宏娅的亲属各项损失342850元，并于当日付清了赔偿款。事故发生后，事故车辆支付修理费3000余元，太平保险襄阳中支公司审核的修理费为2231元。双方为保险理赔事宜未能协商一致，为此，王明杰于2014年5月9日提起诉讼请求太平保险襄阳中支公司赔偿损失345850元。原审判决另认定，2014年4月28日，枣阳市光武石化运输有限公司将该保险项下的保险权利转让给王明杰享有。刘宏娅的父母婚后共生育一子三女，刘宏娅婚后生育一女，取名刘晓朵，刘宏娅的父亲刘治中、母亲赵引娃。《2013年陕西省国民经济和社会发展统计公报》于2014年2月25日发布。其中，2013年城镇居民人均可支配收入22858元、2013年城镇居民人均消费性支出16680元、2013年在岗职工平均工资仍为2012年的44330元。《陕西省实施﹤中华人民共和国道路交通安全法﹥办法》第五十七条规定，机动车与行人发生交通事故负次要责任的，机动车一方承担40％的赔偿责任。诉讼中，太平保险襄阳中支公司提交了陕西省丹凤县龙驹寨镇东河社区居民委员会出具的内容为“兹证明刘宏娅，女，现年39岁，住该社区刘南居民小组，有时有精神异常约两年”的证明一份，证明刘宏娅系精神病患者无行为能力。原审法院认为，公民的人身权利依法应受法律保护，受害人刘宏娅因交通事故死亡后，其亲属有权获得法定赔偿。交警部门作为交通事故处理的法定专业部门，在没有相反证据推翻的情况下，其出具的事故认定书应予采信。太平保险襄阳中支公司对认定书虽有异议，但未能举证支持，其异议不能成立。死者刘宏娅对其抚养未成年子女、赡养年老父母，是其法定义务，因其死亡不能履行的抚养、赡养义务应由侵权人按照责任比例依法负担，并由保险人在保险限额内赔偿。《中华人民共和国民法通则》第十一条第一款规定，十八周岁以上的公民是成年人，具有，可以独立进行民事活动，是。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百八十七条至第一百八十九条的规定，对公民的民事行为能力状况的审查，应由人民法院经特别程序审理后才能确认。无论死者生前的行为能力如何，其是否患有精神病、丧失劳动能力及丧失劳动能力的程度均须由专门的鉴定机构经过法定的程序鉴定后才能确定。太平保险襄阳中支公司举证内容为“死者生前有时有精神异常约两年”的居委会证明，不能证明死者刘宏娅生前患有精神病并丧失了行为能力和劳动能力。因此，太平保险襄阳中支公司关于不承担被扶养人生活费的辩称理由，亦不能成立。死亡赔偿金和被扶养人生活费的计算依据均为上一年度的人均收入情况。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条第二款规定，上一年度是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度，而不是按事故发生的时间点作为计算上一年度的时间起点。陕西省交通事故赔偿标准的计算依据是陕西省统计局2014年2月25日发布的《2013年陕西省国民经济和社会发展统计公报》，交通事故当事人及交警部门于该时间之后按此标准计算赔偿金额符合法律规定，陕西省商洛市公安局交通警察支队高速公路交警大队根据双方的赔偿协议及《陕西省实施﹤中华人民共和国道路交通安全法﹥办法》第五十七条的规定制作交通事故损害赔偿调解书，确定王明杰依据2013年度的标准并按40％的比例进行赔偿，符合法律规定，应予支持。但协议书及调解书中关于精神抚慰金的约定过高，结合本地区实际情况及侵权性质，致人死亡的精神抚慰金应以最高额不超过50000元为宜。王明杰作为侵权赔偿义务履行人及保险合同债权人（被保险人枣阳市光武石化运输有限公司）的债权受让人，有权享有保险合同权益，就其已支付的赔偿金向承保公司太平保险襄阳中支公司主张理赔。太平保险襄阳中支公司对事故损失有权按法律规定和合同约定进行审查并负有赔偿的义务。因此，王明杰有权就本事故支出赔偿金向太平保险襄阳中支公司主张权利，但违反法律规定和合同约定的部分，不予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定及本案的事实，王明杰应赔偿给死者刘宏娅损失的数额核定如下：1、死亡赔偿金457160元（22858元／年×20年）；2、丧葬费22165元（44330元／年÷2）；3、被扶养人生活费154290元（107725元＋46565元）［（父母扶养费107725元=16680元／年×（9年另8个月＋16年另2个月）÷4人（女儿刘晓朵抚养费46565元=16680元／年×5年另7个月÷2］；4、精神抚慰金酌定支持20000元；5、车辆损失修理费2231元；6、王明杰虽未提供交通、误工及食宿费用的发票，但刘宏娅的亲属处理事故必然发生交通、误工及食宿费用，鉴于交警部门调解时已经给付6000元的事实，现酌定支持3000元，以上合计658846元，应首先由太平保险襄阳中支公司在交强险责任限额内赔偿110000元，损失的余额548846元由王明杰按40％比例承担赔偿责任，计219538.40元，由太平保险襄阳中支公司在商业第三者责任险限额赔付，共计赔偿329538.40元。依照《中华人民共和国保险法》第二十三条、第六十五条之规定，判决：一、太平财产保险有限公司襄阳中心支公司赔付王明杰保险金329538.40元，于判决生效之日起五日内付清；二、驳回王明杰的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6488元，减半收取3244元，由太平保险襄阳中支公司负担3132元，王明杰负担112元，均在于判决生效之日起五日内交纳。上诉人太平保险襄阳中支公司不服原审上述判决，向本院提起上诉称：被上诉人王明杰与死者家属签订赔偿和解协议并没有通知太平保险襄阳中支公司，该协议不产生效力。死者刘宏娅系精神病患者，不具备扶养被扶养人的能力，原审判决认定王明杰赔偿给死者刘宏娅的被扶养人生活费64838元存在错误，请求二审法院撤销原审判决；依法予以改判。二审案件受理费由王明杰承担。被上诉人王明杰答辩称：被上诉人与死者刘宏娅近亲属签订的和解协议是在当地的公安交警部门主持下按照法律规定和保险合同的约定达成的，死者刘宏娅并非无民事行为能力人，也未丧失劳动能力，并无相关的劳动部门对其进行鉴定；上诉人在一审中申请人民法院对其调查取证不属人民法院调查取证的范围，一审法院未受理上诉人调查取证的申请并无不当。故上诉人请求二审法院对被上诉人王明杰赔偿给死者刘宏娅的被扶养人生活费64838元予以改判的上诉理由，不能成立。请求二审法院驳回上诉，维持原判。经二审审理查明，原审判决认定的事实属实，本院予以确认。二审另查明，太平保险襄阳中支公司在二审中提交的2014年6月16日、8月6日的证人证言及照片不属新证据，其证人并未出庭，依照《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十一条、第五十五条之规定，不予确认；王明杰提供挂靠于枣阳市光武石化运输有限公司牌照为鄂鄂2T***2D26营运机动车的《挂靠经营合同》予以确认，即：鄂鄂2T***2D26营运机动车实际投保人为王明杰。双方当事人仅就本案争议的焦点：1．王明杰与死者刘宏娅签订的赔偿协议是否合法、有效；2．原审判决认定由太平保险襄阳中支公司承担被上诉人王明杰赔偿在本案机动车交通事故中死者刘宏娅的被扶养人的生活费是否合法。本院认为：首先，太平保险襄阳中支公司承保的鄂鄂2T***2D26机动车在营运过程发生交通事故，将刘宏娅当场撞死，其肇事机动车所有人、实际投保人王明杰按中保协条款（2006）号《机动车交通事故责任强制保险条款》第十八条和《太平财产保险有限公司机动车商业保险条款》第十一条第三款的赔偿处理规定，在当地的交警部门主持下及时处理了本起交通事故的事宜，与死者近亲属达成赔偿协议，并及时履行了赔偿义务，且王明杰机动车挂靠运营的枣阳市光武石化运输有限公司予以认可，该赔偿协议的内容也不违反法律规定，应当认定合法、有效。故太平保险襄阳中支公司上诉认为王明杰与死者刘宏娅近亲属达成赔偿协议无效的理由，不能成立，本院不予采纳。其次，《中华人民共和国民法通则》第十一条第一款：十八周岁以上的公民是成年人，具有，可以独立进行民事活动，是，并且对公民的民事行为能力状况的审查，应由人民法院经特别程序审理后才能认定之规定，死者刘宏娅生前是否患有精神病以及是否丧失劳动能力、民事行为能力的程度均须专门的鉴定机构鉴定，并经过特别程序审理后才能进行认定，而上诉人太平保险襄阳中支公司在一、二审中提供的证据不能证明死者刘宏娅生前患有精神病并丧失了行为能力和劳动能力，也没有其他证据推翻王明杰对死者刘宏娅的扶养人生活费已进行赔偿合法性的证据，原审法院在本案中依法对其赔偿的金额进行核实，符合法律规定，保险人太平保险襄阳中支公司应当按保险合同的约定承担赔偿责任。故太平保险襄阳中支公司以死者刘宏娅属“精神病人”不具备扶养被扶养人劳动能力为由，不认可王明杰对其赔偿的金额，并主张不承担赔偿责任的上诉请求，本院不予支持。综上所述，原审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1421元，由上诉人太平财产保险有限公司襄阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  王杰锋审判员  王定强审判员  刘 燕二〇一四年十月十日书记员  卜冠玥