上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2014）浦民一（民）初字第25115号原告江德明。委托代理人伊建新，上海必和律师事务所律师。被告倪浩亮。被告安信农业保险股份有限公司。法定代表人李中宁。委托代理人熊莹琰。原告江德明与被告倪浩亮、安信农业保险股份有限公司（以下至判决主文前简称安信保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年7月7日立案受理后，依法适用简易程序，于2014年8月13日公开开庭进行了审理，原告江德明的委托代理人伊建新、被告倪浩亮到庭参加了诉讼。被告安信保险公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法进行缺席审理。本案现已审理终结。原告江德明诉称，2014年3月2日14时许，在上海市浦东新区沪南公路、南团公路口处，被告倪浩亮驾驶沪C9XX**轿车与骑电动自行车的原告发生碰撞，致原告受伤。经交警部门认定，被告倪浩亮承担事故主要责任，原告承担次要责任。受伤后原告被送往上海市浦东医院治疗。现提出其损失为医疗费1，777.50元（人民币，下同）、营养费1，200元、误工费7，280元、护理费3，000元、交通费108元、衣物损失费500元、鉴定费800元、停车费100元、律师费1，000元，上述损失要求由被告安信保险公司在交强险内赔付，仍有不足的由被告倪浩亮承担80%赔偿责任。被告倪浩亮辩称，对交通事故基本事实、责任认定无异议，肇事车辆购买了商业险，要求一并处理。原告提出的损失中，对医疗费、营养费、误工费、护理费、交通费无异议，其余损失不予认可。事故后，其给付原告现金1，500元，要求在本案中一并处理。被告安信保险公司书面答辩称，对投保事实无异议，愿意在保险范围内承担赔偿责任。原告提出的损失中，医疗费只承担医保范围内的，营养费、护理费认可900元、1，800元，误工费、误工期限均不予认可，交通费无异议，衣物损失费不予认可，鉴定费、停车费不属保险理赔范围。经审理查明，2014年3月2日14时许，在上海市浦东新区沪南公路、南团公路口处，被告倪浩亮驾驶沪C9XX**轿车与骑电动自行车的原告发生碰撞，致原告受伤。经交警部门认定，被告倪浩亮承担事故主要责任，原告承担次要责任。受伤后原告被送往上海市浦东医院治疗，共支付医疗费1，089.50元。被告倪浩亮垫付原告现金1，500元。2014年6月17日，原告经上海市浦东新区公利医院司法鉴定所鉴定，结论为“被鉴定人江德明发生交通事故致：左足第2、3跖骨基底部骨折，其损伤后给予休息期120天、营养期为30天、护理期为60天”，原告为此支付鉴定费800元。另查明，沪C9XX**轿车在被告安信保险公司处投保了交强险和商业险，本起事故发生在保险期间内，商业险的保险金额为100万元，同时购买了不计免赔特约险。以上事实，由当事人陈述及交通事故认定书、病史记录、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、机动车交强险保单、商业险保单及保险条款等经质证核对的证据证实。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，机动车同时投保交强险和商业险的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，事故发生在机动车和非机动车、行人之间的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本起交通事故发生在机动车与非机动车驾驶人之间，被告倪浩亮驾驶的汽车在被告安信保险公司处同时投保了交强险和商业险，且经交警部门责任认定，被告倪浩亮承担事故主要责任，故原告的合理损失，由被告安信保险公司先在交强险责任限额内承担赔偿责任；超出交强险责任限额的部分，由被告安信保险公司根据保险合同在商业险责任限额内按照被告倪浩亮的事故责任承担80%的赔偿责任，仍有不足的，由被告倪浩亮承担80%赔偿责任。另关于商业险的赔偿范围，本院认为，在商业险保险条款中未明确约定非医保费用、鉴定费不予理赔，作为格式条款，约定不明确的应当从有利于合同另一方的角度进行理解，故保险公司应予赔付。律师费，系原告为提高自身诉讼能力而产生，非原告必需合理的直接损失，故在商业险中不予理赔。本案原告合理损失的确认：1、医疗费，根据在案票据，确认为1，089.50元。2、误工费、交通费、鉴定费、停车费、律师费，原告主张并无不当，本院予以确认。3、营养费、护理费，根据原告受伤情况，本院酌定为900元、2，400元。4、衣物损失费，根据具体案情，本院确认200元。原告以上损失共计13，877.50元，由被告安信保险公司在交强险的“医疗费用赔偿限额”项下赔付原告1，989.50元、“死亡伤残赔偿限额”项下赔付原告9，788元，“财产损失赔偿限额”项下赔付200元，共计为11，977.50元；原告不属交强险理赔范围的损失1，900元，其中律师费1，000元不属商业险赔付范围，由被告倪浩亮承担，余款900元尚未超过商业险赔付范围，故由被告安信保险公司在商业险内按照被告倪浩亮的事故责任承担80%的赔偿责任计720元。被告倪浩亮已垫付原告1，500元，超过其应当承担的赔偿责任，多付之款应予返还。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条第二款、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告安信农业保险股份有限公司于本判决生效之日起十日内在交强险范围内赔付原告江德明11，977.50元；二、被告安信农业保险股份有限公司于本判决生效之日起十日内在商业险范围内赔付原告江德明720元；三、原告江德明于本判决生效之日起十日内返还被告倪浩亮500元。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费131元（原告江德明已预交），减半收取计65.50元，由被告倪浩亮负担，被告倪浩亮负担之款在本判决生效之日起七日内向本院交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  姚利伟二〇一四年十月九日书记员  陈仁淋附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。三、《中华人民共和国保险法》第六十五条  保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释 》第十六条 同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。