镇江市丹徒区人民法院民 事 判 决 书（2014）徒民初字第0585号原告张红利，男，汉族，1973年4月生。委托代理人高昆伦，江苏致祥律师事务所律师。被告唐成云，男，汉族，1978年2月生。被告顾美平，女，汉族，1982年12月生。以上二被告共同委托代理人庞莉，镇江市丹徒区谷阳法律服务所法律工作者。被告中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司，住所地江苏省镇江市。负责人刘亮，该公司总经理。委托代理人操文文，该公司职员。原告张红利诉被告唐成云、顾美平、中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年4月21日立案受理后，依法组成合议庭于2014年8月1日、2014年9月15日公开开庭进行了审理。原告张红利（参加第一次庭审）及其委托代理人高昆伦、被告唐成云（参加第一次庭审）及被告唐成云、顾美平的共同委托代理人庞莉、被告保险公司的委托代理人操文文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张红利诉称，2012年12月23日，被告唐成云驾驶登记在被告顾美平名下的苏LU66**轿车与行人原告发生碰撞事故，致使原告受伤。经交巡警部门认定：唐成云负此事故全部责任。该车在被告保险公司投保了交强险及商业三者险。故原告诉至法院，要求三被告赔偿其各项损失120854元。被告唐成云、顾美平共同辩称，对事故发生的事实和责任认定无异议，肇事车辆在被告保险公司已经投保交强险，应由交强险进行优先赔付。事发后，二被告为原告垫付了医疗费63090.45元，请求法院就该垫付费用一并处理。被告保险公司辩称，对事故发生的事实和责任认定无异议，对原告的合理损失我公司愿意在交强险限额内赔偿，因被告唐成云肇事逃逸故我公司在商业三者险内不予赔偿。事发后，我公司垫付原告医疗费10000元，要求予以扣除。经审理查明，2012年12月23日0时25分许，被告唐成云驾驶苏LU66**轿车行至丹徒新城恒大绿洲小区西侧路段时，与行人原告张红利发生碰撞事故，致使原告受伤。事发后，被告唐成云驾车逃离现场，通知妻子拨打110报警，并于当日下午到公安机关投案自首。经丹徒区公安局交通巡逻警察大队事故责任认定：唐成云负此事故全部责任、张红利不负此事故责任。事发后，原告随即被送往镇江市第一人民医院住院治疗46天，用去医疗费63090.45元。2013年6月26日，原告自行委托南京金陵司法鉴定所对其伤情进行鉴定，结论为：颅脑损伤所致神经功能障碍，日常活动能力轻度受限构成十级伤残，右下肢丧失功能10%以上构成十级伤残，误工期限以伤后180日为宜，护理期限以伤后90日为宜，营养期限以伤后60日为宜。原告支出鉴定费2660元。被告保险公司对原告自行委托鉴定的鉴定结论不予认可，申请对原告颅脑损伤后的精神及智力状况、伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限重新鉴定，本院依法委托镇江市第四人民医院司法鉴定所和丹阳市中医院司法鉴定所进行鉴定，结论为：颅脑外伤所致器质性神经症样综合症，构成道路交通事故十级伤残，误工期限180日，护理期限90日，营养期限60日。被告保险公司支出鉴定费4882.7元。另查明，苏LU66**轿车登记车主为被告顾美平，该车在被告保险公司投保了交强险和责任限额为300000元商业三者险（投保不计免赔）。原告长期从事防火门安装工作，2012年度江苏省建筑安装业的在岗职工年平均工资为46234元。以上事实，有交通事故认定书、驾驶证行驶证复印件、保单复印件、病历、出院小结、医疗费票据、费用清单、鉴定报告、鉴定费票据、误工证明、村委会证明等证据以及原、被告庭审陈述等在卷佐证，本院予以认定。本案的争议焦点为：1、原告主张的各项损失是否有事实及法律依据。2、事发后被告为原告垫付的款项。3、对于原告的损失被告保险公司在商业三者险内是否应予赔偿。对于原告主张的各项损失，本院依据经庭审质证的证据及有关法律法规，作如下认定：医疗费63090.45元（有病例、出院记录、医疗费票据等证据证明，本院予以认定。对于原告主张的在河南大学复查费用280元，三被告均不予认可，原告仅提供医疗费票据一张，未提供其他证据佐证该费用与本次事故存在关联性，故本院对该费用不予认定）、住院伙食补助费920元（以每天20元计算46天）、营养费900元（以每天15元计算60天）、护理费5400元（以每天60元计算90天）、误工费22800元（原告误工期限经重新鉴定为180天，被告保险公司认为期限偏长，但未提供证据证明，本院对其辩解意见不予采纳，对原告误工期限180天予以认定。原告主张200元每天的误工标准，证据不足，本院不予支持。原告长期从事防火门安装工作，本院依法按照2012年度江苏省建筑安装业的在岗职工年平均工资46234元计算，误工费核定为46234元÷365天×180天=22800元）、残疾赔偿金65076元（原告经重新鉴定构成十级伤残，被告保险公司对该结论不予认可，但未提供证据证明，本院对其辩解意见不予采纳，对原告的十级伤残予以认定。原告从事防火门安装工作一年以上，收入来源非农业，其主张残疾赔偿金按照城镇居民标准计算，符合法律规定，本院予以支持。被告辩称原告的残疾赔偿金应按照农村居民标准计算，未提供证据证明，本院对其辩解意见不予采纳。残疾赔偿金本院核定为32538元／年×20年×10%=65076元）、精神损害抚慰金5000元（根据原告伤残等级、过错程度等综合确定）、交通费800元（根据原告实际就诊情况确定），以上合计163986.45元。原告主张财产损失300元，证据不足，本院不予支持。对于事发后被告为原告垫付的款项，被告唐成云、顾美平主张原告住院期间的医疗费63090.45元全部系其垫付，被告保险公司主张原告住院期间的医疗费其垫付了10000元。本院认为，被告保险公司提供镇江市第一人民医院出院处出具的证明及其公司于2012年12月31日打款10000元入医院的电脑查询结果单一张，可以证明其公司为原告垫付了医疗费10000元。而被告唐成云、顾美平虽然提供63090.45元医疗费一张，但被告唐成云陈述原告的医疗费系其与其妻子顾美平陆续交到医院，一共交纳了多少医疗费并不清楚。被告唐成云至医院打印发票时，原告的医疗费已结清，医院向被告唐成云出具医疗费发票的行为，并不能证明该费用全部系被告唐成云、顾美平支付。故对于原告住院期间的医疗费63090.45元，本院依法认定被告唐成云、顾美平垫付53090.45元，被告保险公司垫付10000元。对于原告的损失被告保险公司在商业三者险内是否应予赔偿，被告保险公司认为因被告唐成云存在逃逸行为，故商业三者险不予赔偿。被告唐成云、顾美平辩称投保商业三者险时被告保险公司未履行明确说明义务，被告保险公司应在商业三者险内进行赔偿。本院认为，被告唐成云、顾美平提交的中国人民财产保险股份有限公司“直通车”机动车保险条款已载明本保险合同分为机动车损失保险、第三者责任保险、车上人员责任保险等，且该保险条款第十四条载明“下列情况下，不论任何原因造成被保险机动车的损失或对第三者、车上人员的损害赔偿责任，保险人均不负责赔偿：……（六）事故发生后，被保险人或其允许的合法驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车逃离事故现场，……”，并且该条款已用黑体字着重，足以引起投保人的注意，被告唐成云、顾美平辩称投保商业三者险时被告保险公司未履行明确说明义务，无事实依据，本院对其辩解意见不予采纳。被告唐成云存在逃逸行为，根据保险合同的约定被告保险公司在商业三者险内不承担赔偿责任，故本院对被告保险公司的意见予以支持。本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。原告因本案所涉交通事故遭受人身、财产损害，依法有权获得赔偿。原告的各项损失163986.45元，因苏LU66**轿车在被告保险公司投保了交强险，故依法由被告保险公司先在交强险限额内承担109076元（医疗费限额内10000元，死亡伤残赔偿限额内99076元）；余款54910.45元，因被告唐成云存在逃逸行为，根据保险合同的约定被告保险公司在商业三者险内不承担赔偿责任，且被告唐成云负此事故全部责任，故由被告唐成云全部承担；原告要求被告唐成云、顾美平对原告超出保险限额的损失承担连带赔偿责任，被告唐成云、顾美平对此均无异议，故被告顾美平与被告唐成云对原告超出保险限额的损失承担连带赔偿责任。被告保险公司已于事发后垫付原告医疗费10000元，故仍需给付原告赔偿款99076元；被告唐成云、顾美平已于事发后垫付原告医疗费53090.45元，故仍需给付原告赔偿款1820元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司于本判决生效后十日内给付原告张红利赔偿款99076元；二、被告唐成云、顾美平于本判决生效后十日内给付原告张红利赔偿款1820元；三、驳回原告张红利其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1005元，鉴定费7542.7元，合计8547.7元，由原告张红利负担305元，被告中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司负担8242.7元（已负担4882.7元）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时交纳相应的上诉案件受理费，上诉于江苏省镇江市中级人民法院。审 判 长  陈 宁人民陪审员  王杏华人民陪审员  袁 红二〇一四年十月八日书 记 员  韩淑敏