江苏省宜兴市人民法院民 事 判 决 书（2014）宜张民初字第0176号原告陈腊梅。委托代理人陈明。被告黄云。被告中国人民财产保险股份有限公司无锡市崇安支公司，住所地无锡市崇安区中山路**，机构代码71490190－0。负责人唐志明，该公司经理。委托代理人陈泰、华佳科。原告陈腊梅与被告黄云、中国人民财产保险股份有限公司无锡市崇安支公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年2月24日立案受理后，依法组成合议庭，于2014年8月7日公开开庭进行了审理。原告陈腊梅的委托代理人陈明、被告人民保险公司的委托代理人华佳科到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈腊梅诉称：2012年2月17日，黄云驾驶小型轿车与陈腊梅驾驶的二轮摩托车相撞，造成陈腊梅受伤、两车损坏的交通事故。后经交警部门认定，黄云承担事故的全部责任，陈腊梅不承担事故的责任。事故车辆在人民保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及第三者商业责任险（以下简称商业险）。为赔偿事宜，故诉至法院，请求判令被告赔偿各项损失合计226291.3元。被告黄云书面辩称：对事故发生的事实和责任认定均无异议，对陈腊梅提供的各项证据也无异议，其已经在事故后支付给陈腊梅45000元，超出其应当承担的部分要求保险公司直接予以返还，要求本案交强险和商业险一并处理。被告人民保险公司辩称：对事故事实和责任认定无异议，但事故认定书中载明了原告系驾驶未经登记的机动车上路驾驶，虽然交警部门未认定其负事故责任，但其行为具有一定的过错，应自行承担赔偿责任。具体费用在质证中发表，其公司已经在商业险范围内赔偿对方医疗费278081.93元、住院伙食补助费1695元。经审理查明：2012年2月17日13时15分许，黄云驾驶苏B×××**小型轿车沿342省道由南往北行驶至342省道128.2公里丰张线路口处左转弯时，与对向陈腊梅持证驾驶未经注册登记的二轮摩托车发生相撞，造成两车损坏、陈腊梅受伤的交通事故。事故后，陈腊梅先行治疗共支出医疗费278081.93元，住院伙食补助费1695元，该部分款项由黄云垫付，人民保险公司后在商业险中向黄云赔付了该笔款项。后陈腊梅又至宜兴市人民医院，中国人民解放军第一0一医院、无锡市人民医院、无锡亿仁肿瘤医院治疗，其门诊及住院共支付医疗费19445.3元。黄云亦另行向陈腊梅支付了45000元赔偿款。2012年3月23日，宜兴市公安局交通巡逻警察大队对本起交通事故作出责任认定，认定黄云承担事故的全部责任，陈腊梅不承担事故的责任。另查明：苏B×××**小型轿车系黄云所有，在人民保险公司投保了交强险及限额为50万元的商业险第三者责任险及不计免赔。交强险及商业险保险期间为自2011年4月27日至2012年4月26日止。审理中，陈腊梅向本院申请对其伤残等级、误工、护理、营养期限进行鉴定，本院依法委托无锡中诚司法鉴定所进行鉴定。2014年5月13日，该所出具鉴定意见载明陈腊梅骨盆严重畸形愈合评定为九级伤残，视觉障碍评定为十级伤残，双侧腕关节活动受限丧失功能10%以上评定为十级伤残；其误工期270日、护理期150日、营养期以住院期间为宜，陈腊梅为此共支付鉴定费2860元。对该鉴定意见，陈腊梅、黄云、人民保险公司质证均无异议。审理中，陈腊梅主张损失如下：医疗费19445.3元，营养费270元，住院伙食补助费270元，护理费3000元，误工费29124元，残疾赔偿金156182元，精神损害抚慰金15000元，交通费3000元。对该赔偿清单，人民保险公司质证表示医疗费无异议，但要在总额内扣除20%的非医保用药；住院伙食补助费认可18元／天×14天；营养费认可15元／天×15天；误工费由法院依法认定；残疾赔偿金认可32538元×20×0.22；精神损失费认可50000元×0.22，同时原告应自行承担30%的赔偿责任；交通费由法院依法认定。审理中，陈腊梅为主张误工费，向本院举证如下：1、宜兴市云湖装饰纸有限公司（以下简称云湖公司）出具的劳动合同一份，载明陈腊梅为该公司职工，劳动合同自2011年1月1日起至2013年12月30日止，陈腊梅从事调胶工作，月工资为3200元。2、云湖公司出具的证明一份，载明：其公司职工陈腊梅月工资为3200元，事故发生后休息期间，其公司不支付工资、福利。3、陈腊梅十月份、十一月份、十二月份工资单，载明陈腊梅工资分别为3230元、3280元、3200元。对上述证据，保险公司质证表示有异议，陈腊梅应当提供单位的营业执照、受伤期间的工资单以核实其误工的实际减少情况。审理中，陈腊梅主张其住院治疗期间共支出白蛋白费用22652元，并举证如下：1、中国人民解放军第一0一医院出具的诊断证明书一份，载明陈腊梅住院期间自备人血白蛋白32支，其中每支10克，用于临床脱水和支持治疗用。2、双林生物制药有限公司出具的收款收据四份，载明总金额为16380元，邦和药业股份有限公司出具的收据一份，载明金额为3180元。3、宜兴市人民医院出具的诊断证明书一份，载明陈腊梅在该院住院期间，自备人血白蛋白10g二支，5g八支。4、宜兴市康泰物资公司出具的白蛋白发票，载明陈腊梅购买白蛋白10g二支，5g八支共计2492元。对上述证据，人民保险公司质证表示对诊断证明书、白蛋白正规发票真实性无异议，但不属于其公司理赔范围，不予认可，对五张收款收据真实性有异议，该收据不是正规发票也没有原告名字，与本案无关联性，不予认可。审理中，人民保险公司主张需在医疗费部分扣除20%的非医保用药，但未能提供进一步证据予以证明。对此，陈腊梅提供（2012）宜商初字第1253号民事判决书一份，载明人民保险公司在商业险部分扣除非医保用药并未履行告知义务。人民保险公司对该份判决书予以认可。上述事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、病历、医药费发票、出院记录、费用清单、单位证明、劳动合同、工资单、诊断证明书、民事判决书及本院庭审笔录等证据在卷佐证。本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交强险限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与机动车发生交通事故，按各自的过错承担事故的赔偿责任。本次事故发生在人民保险公司为黄云驾驶的苏B×××**小型轿车承保的交强险保险期间内，人民保险公司应在交强险限额范围内对陈腊梅的损失进行赔偿。超过部分，黄云负事故的全部责任，故对陈腊梅的损失，应由黄云承担。至于人民保险公司主张的陈腊梅驾驶未经注册登记的摩托车上路，存在一定的过错，但陈腊梅系有证驾驶，其驾驶未登记的摩托车与事故发生的原因不存在直接的因果关系，故对抗辩主张本院不予认可。苏B×××**小型轿车投保了商业险，应按保险合同对超过机动车交强险各分项赔偿限额以上的部分按合同约定在商业险限额内负责赔偿，仍不足部分由黄云承担。关于陈腊梅损失的认定：一、医药费：经查明，陈腊梅门诊及住院医药费共计为19445.3元，有门诊病历、医药费票据、住院费用清单等予以印证。至于陈腊梅主张的白蛋白费用22652元，因收款收据未能载明具体的购买白蛋白的克数及单价，根据陈腊梅治疗的实际情况，本案就该部分确认为32支×398元／支（参照宜兴市康泰物资公司的购买单价）=12736元，总计为15228元。白蛋白应计入医疗费，故医疗费总计为34673.3元。二、住院伙食补助费：陈腊梅住院14天，经计算为252元，应予确认。三、营养费：陈腊梅住院14天，经计算为252元，应予确认。四、护理费：陈腊梅主张60元／天，共计150天，总计9000元，符合相关法律规定，应予确认。五、误工费：误工费根据受害人的误工时间和收入状况而定。当事人有证据证明其从事正当职业但是不能有效证明其收入状况的，可以参照相同或者相近分细行业的江苏省在岗职工平均工资标准计算。根据陈腊梅提供的证据，其误工标准可以参照制造业行业标准28480元／年计算。经鉴定，陈腊梅误工期为270日，据此计算误工费为21067元，应予确认。六、残疾赔偿金：陈腊梅主张156182元，符合相关法律规定，应予确认。七、精神损害抚慰金：根据陈腊梅的受伤程度，应确定为12000元。八、交通费：根据陈腊梅的就医情况，本院酌情认定为1500元。综上，本起交通事故共造成陈腊梅医疗项目损失（含医药费、住院伙食补助费、营养费）35177.3元，人民保险公司应在交强险医疗限额内承担10000元，超出部分25177.3元，由黄云负担。本起交通事故共造成陈腊梅伤残项目损失199749元，由人民保险公司在交强险死亡伤残限额内承担110000元，超出部分89749元，由黄云负担。至于人民保险公司抗辩应当扣除相应的非医保用药，因其未能提供任何证据予以证明，对该主张本院不予支持。黄云已在事故后垫付陈腊梅45000元，该部分应当视为替人民保险公司垫付，人民保险公司应当直接予以返还。综上，人民保险公司应在交强险和商业险范围内支付赔偿款234926.3元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条、第二十三条第二款、第六十四条、第六十五条第四款，《中华人民共和国合同法》第八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条之规定，判决如下：一、人民保险公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付赔偿款234926.3元，其中支付陈腊梅189926.3元，支付黄云450**元。驳回陈腊梅对黄云及其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费1531元，鉴定费2860元，合计4391元。由人民保险公司负担。人民保险公司应负担的部分已由陈腊梅垫付，人民保险公司于本判决发生法律效力之日起十日内直接支付给陈腊梅。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审 判 长  孙恒俊代理审判员  吴旻昊人民陪审员  黄立新二〇一四年十月二十四日书 记 员  丁云赟