安徽省六安市金安区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖1502民初3416号 原告:陈本华，女，1973年8月4日生，汉族，住安徽省六安市裕安区。 原告:黄苏皖，女，2000年9月13日生，汉族，住安徽省六安市裕安区。 二原告共同委托诉讼代理人（特别授权）：袁亮、刘健（实习），安徽冠楚律师事务所律师。 被告：李祥丰，男，1973年8月15日生，汉族，住安徽省合肥市肥东县。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司合肥中心支公司（以下简称太平洋财险合肥公司）。住所地：安徽省合肥市黄山路**西环商贸中心**商109、商109上、501-508。统一社会信用代码9134010067424698XD。 负责人：张志强，公司总经理。 委托诉讼代理人（特别授权）：尤欣，北京大成(合肥)律师事务所律师。 原告陈本华、黄苏皖诉被告李祥丰、中国太平洋财产保险股份有限公司合肥中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员马从军独任审判，公开开庭进行了审理。原告陈本华、黄苏皖的共同特别授权委托诉讼代理人袁亮、刘健，被告中国太平洋财产保险股份有限公司合肥中心支公司的特别授权委托诉讼代理人尤欣到庭参加了诉讼。被告李祥丰经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案依法缺席审理，现已审理终结。 原告诉称：2018年12月16日22时35分，被告李祥丰驾驶皖Ａ×××××号小型轿车，沿六安市梅山路由北向南行驶至城市之家门前掉头时，与原告陈本华驾驶普通摩托车发生碰撞，致陈本华及摩托车乘车人黄苏皖受伤、二车受损的交通事故。事故经六安市公安局交警一大队认定，被告李祥丰负事故全部责任。涉案车辆为被告所有，在被告太平洋财险合肥公司处投保有交强险和商业三者险。为维护原告合法权益，特具状诉请：1、判令被告赔偿原告陈本华医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、鉴定费、交通费计26720元；赔偿原告黄苏皖住院伙食补助费、营养费、护理费、鉴定费、支具费、交通费计16268元，两原告损失合计42988元。2、本案诉讼费由被告承担。原告提供身份证，道路交通事故认定书，被告驾驶证、行驶证、企业信息查询单、保险单，出院记录，司法鉴定意见书，医疗费、鉴定费发票等证据支持其诉讼请求。 被告李祥丰未作答辩。 被告太平洋财险合肥公司辩称：我司不承担保险责任，本案的被告一在购买保险时与我司有特别约定条款，被告一并非本案的第一受益人，本案的第一受益人为上汽通用汽车金融有限责任公司，约定的条款为：当一次事故赔偿金额超过5000元时必须经第一受益人书面同意。即使法院认定此条款不能对抗善意第三人，本案原告诉请过高，请求法庭依法酌减。 经审理查明：2018年12月16日22时35分，被告李祥丰驾驶皖Ａ×××××号小型轿车，沿六安市梅山路由北向南行驶至城市之家门前掉头时，与沿梅山路由南向北行驶原告陈本华驾驶的普通摩托车（事发时悬挂皖Ｎ×××××号牌）发生碰撞，致陈本华及摩托车乘车人黄苏皖受伤、二车受损的交通事故。2018年12月18日，六安市公安局交警一大队作出第341501420180012796号道路交通事故认定书认定：李祥丰的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十九条之规定，负事故的全部责任，陈本华、黄苏皖无责任。事故发生后，原告陈本华入六安市中医院治疗，诊断：1、左颧弓骨折；2、牙外伤；3、左眼睑裂伤（外毗部）；4、左肘部皮肤裂伤。对症治疗于2019年1月3日出院，计住院17天，所花费的医疗费，被告李祥丰己持医疗费票据向被告太平洋财险合肥公司理赔。2019年4月1日，安徽高诚司法鉴定所作出（2019）临鉴字第579号《司法鉴定意见书》鉴定：1、被鉴定人陈本华误工120日，护理30日，营养60日。2、被鉴定人陈本华后续面部瘢痕修复需人民币肆仟圆（￥：4000）。原告支付司法鉴定费1200元。 事故发生后，原告黄苏皖入六安市中医院治疗，诊断：1、左桡骨远端骨折；2、左腕桡侧副韧带损伤。对症治疗于2018年12月19日出院，计住院2天，所花费的医疗费，被告李祥丰己持医疗费票据向被告太平洋财险合肥公司理赔。原告另支付长臂支具费408元。2019年4月1日，安徽高诚司法鉴定所作出（2019）临鉴字第580号《司法鉴定意见书》鉴定：被鉴定人黄苏皖误工120日，护理90日，营养90日。原告支付司法鉴定费600元。 另查明一：被告李祥丰驾驶的皖Ａ×××××号小型轿车，登记所有人为被告李祥丰，以被告李祥丰为被保险人在被告太平洋财险合肥公司投保有机动车交通事故责任强制保险和不计免赔50万元的商业三者险。交通事故发生在保险期间内。 另查明二：被告李祥丰持二原告医疗费票据向被告太平洋财险合肥公司理赔时，被告太平洋财险合肥公司扣除2600元非医保医疗费，被告李祥丰将该2600元从原告预交的5600元医疗费中扣除，只支付给原告3000元。 以上事实，有原告提供的证据在卷佐证，足以认定。 本院认为：公民的生命健康权受法律保护，被告李祥丰违规驾驶车辆发生交通事故，致原告陈本华、黄苏皖受伤，交警部门对事故责任作出被告李祥丰负事故全部责任的认定，本院予以采信；被告李祥丰作为肇事车辆所有人，依法对原告损失按责承担赔偿责任，事故车辆己投保，保险公司在交强险限额内直接赔偿给原告，超交强险限额部分，由保险公司在商业三者险限额内替代赔偿；被告太平洋财险合肥公司辩称：“我司不承担保险责任，本案的被告一在购买保险时与我司有特别约定条款，被告一并非本案的第一受益人，本案的第一受益人为上汽通用汽车金融有限责任公司，约定的条款为：当一次事故赔偿金额超过5000元时必须经第一受益人书面同意”，该条款约定不能对抗善意第三人，被告太平洋财险合肥公司应在承保的保险限额内对原告承担保险赔偿责任；原告陈本华、黄苏皖的误工期、护理期、营养期，本院采信安徽高诚司法鉴定所的鉴定意见；原告陈本华后续面部瘢痕修复费用，为今后必然发生的费用，有司法鉴定机构的鉴定意见，为减少诉累，案结事了，本院支持在本案中一并审理；被告李祥丰持二原告医疗费票据向被告太平洋财险合肥公司理赔时，被告太平洋财险合肥公司扣除2600元非医保医疗费，被告李祥丰应将该2600元赔偿给原告；原告住院治疗期间的伙食补助费以30元/天计算住院17天、2天，营养费以30元/天计算60天、90天（鉴定确定营养期），护理费根据本地从事护工的劳务报酬标准，参照安徽省上一年度居民服务和其他服务业平均工资以132.88元/天计算30天、90天（鉴定确定护理期），原告陈本华未提供实际误工损失证据，其误工费参照安徽省上一年度农、林、牧、渔业平均工资以99元/天计算120天（鉴定确定误工期），交通费由本院酌定。综上，本院核定原告陈本华的损失为：医疗费2600元，后续治疗费4000元，住院伙食补助费510元（30元/天×17天），营养费1800元（30元/天×60天），护理费3986.40元（132.88元/天×30天），误工费11880元（99元/天×120天），交通费酌定300元，计25076.40元。本院核定原告黄苏皖的损失为：医疗费408元，住院伙食补助费60元（30元/天×2天），营养费2700元（30元/天×90天），护理费11959.20元（132.88元/天×90天），交通费酌定60元，计15187.20元。上述款由太平洋财险合肥公司从其承保的机动车交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿给原告陈本华、黄苏皖护理费等损失16166.40元、12019.20元，超交强险限额的医疗费等6310元、3168元，由太平洋财险合肥公司从其承保的机动车商业三者险赔偿限额内替代赔偿给原告。非医保医疗费2600元，由被告李祥丰赔偿给原告。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司合肥中心支公司从其承保的机动车交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿给原告陈本华护理费、误工费、交通费16166.40元，赔偿给原告黄苏皖护理费、交通费12019.20元，合计28185.60元。 二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司合肥中心支公司从其承保的机动车商业三者险赔偿限额内赔偿给原告陈本华后续医疗费、住院伙食补助费、营养费6310元，赔偿给原告黄苏皖医疗费、住院伙食补助费、营养费3168元，合计9478元。 三、被告李祥丰赔偿给原告陈本华非医保医疗费2600元。 四、驳回原告陈本华、黄苏皖其他诉讼请求。 上述款项于本判决生效之日起十日内一次性付清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（开户行：六安农村商业银行股份有限公司皋城路分理处。账号20000533126310300000155。收款单位：六安市金安区人民法院）。 案件诉讼费880元、按简易程序减半收取440元，鉴定费1800元，计款2240元，由被告李祥丰负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。 审判员  马从军 二〇一九年六月二十六日 书记员  杨云龙 附：相关法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条：被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 《中华人民共和国保险法》第六十五条：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。