广东省高要市人民法院民 事 判 决 书（2014）肇要法金民初字第69号原告：李志县，男，壮族，住广西贵港市港北区。委托代理人：梁孟杰，广东端庆律师事务所律师。被告：伦晚开，男，住广东省深圳市。被告：郑丽雯，女，住广东省深圳市。被告：安盛天平财产保险股份有限公司深圳分公司，住址：广东省深圳市深南大道6033号金运世纪大厦23层A-F座。负责人：董明明，总经理。原告李志县诉被告伦晚开、被告郑丽雯、被告安盛天平财产保险股份有限公司深圳分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理，原告李志县及其委托代理人梁孟杰到庭参加了诉讼，被告伦晚开、被告郑丽雯、被告安盛天平财产保险股份有限公司深圳分公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告李志县诉称：2011年6月2日15时18分许，被告伦晚开驾驶粤BLR2**号小型普通客车，在高要市金利镇石林路段，与原告李志县驾驶的桂RPY1**号二轮摩托车乘载张道明发生碰撞，造成原告李志县、张道明受伤，两车损坏的交通事故。2011年6月17日，高要市公安局交警大队作出高要公交认字（2011）第0486号《道路交通事故认定书》，认定被告伦晚开承担该起交通事故的全部责任。原告李志县不承担该起交通事故的责任。原告李志县此前已就第一次住院产生的医疗费、护理费、住院伙食补助费、住院伙食补助费、残疾赔偿金及被抚养人生活费向贵院提起诉讼，贵院（2012）肇要法民初字第986号民事判决书已经作出了判决。该判决的款项已经执行完毕。2013年3月18日，由于经诊断因本次交通事故造成锁骨骨折所进行的锁骨骨折手术后骨不连，需要再进行内固定手术，原告李志县于是到佛山中医院进行手术，并住院至2013年3月29日共11天，共用去医疗费22235.88元。2013年12月8日，根据病情需要，原告李志县再次来到佛山中医院接受内固定手术，并住院17天，用去医疗费5782.49元。原告李志县在第一次起诉后又产生的损失如下：医疗费29439.97元、住院伙食补助费1400元、护理费2800元、误工费20766.7元、交通费1000元，住院其他费用196元。以上合计为55602.67元。由于被告伦晚开所驾驶的车辆已经在被告天平汽车保险股份有限公司深圳分公司购买了交强险及第三者商业险。且事故发生在保险期内，因此被告天平汽车保险股份有限公司深圳分公司应在交强险及商业险范围内承担责任。原告李志县起诉到法院要求：1、判令被告天平汽车保险股份有限公司深圳分公司在交强险及商业第三者险责任范围内向原告赔偿55602.67元。2、被告伦晚开、被告郑丽雯在保险公司赔偿不足部分共同承担赔偿责任。3、三被告承担本案的全部诉讼费用。被告安盛天平财产保险股份有限公司深圳分公司（原名天平汽车保险股份有限公司深圳分公司）答辩称，就贵院立案的（2014）肇要法金民初字第69号被答辩人李志县因道路交通事故损害赔偿纠纷起诉答辩人安盛天平财产保险股份有限公司深圳分公司一案，提出以下答辩意见1医疗费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的司法解释》第19条规定，医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收费收据，结合病历和诊断证明等相关证据确定，其中编号为JP51294436、JQ27140408挂号费8元因未加盖医院公章我司不予认可。JQ4172906、JN60844612、JB17215015医疗费163.5元因未提供门诊病历佐证与事故关联性我司不予认可。住院伙食补助费被答辩人分两次住院，住院时间共为17天。住院伙食补助费应计算17天，为850元。护理费，护理费应按17天计算，被答辩人未提供护理人员的身份证明及工作证明，应按每天50元计算，共850元。误工费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的司法解释》第21条规定，误工费应根据受害人的误工时间和收入状况确定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构意见确定，因残造成持续误工的，误工费可以计算至定残前一天，实际误工时间计算至定残前一日为364天，依据（2012）肇要法民初字第986号判决，我司已先行赔偿付了199天，故此次误工时间至多不超过165天，该案被答辩人未提供工作证明及误工证明，对于误工费应当按照最低工资标准予以计算。交通费诉求过高，具体金额由法院酌定。其他费用：被答辩人已诉求护理费，对于租床费应当包含在护理费用里面，不应当另行计算。我司不予认可。诉讼费不属保险范围，答辩人不予认可且无赔付义务。恳请法院驳回原告不合理的诉讼请求。被告伦晚开无答辩。被告郑丽雯无答辩。经审理查明，2011年6月2日15时18分，在高要市金利镇石林村路段，伦晚开驾驶粤BLR2**号小型普通客车，与李志县驾驶的乘载乘客张道明的桂RPY1**号二轮摩托车发生碰撞。事故造成李志县、张道明受伤，两车损坏的交通事故。事故发生后，高要市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定伦晚开负事故的全部责任，李志县不负事故的责任。李志县被送往高要市金利镇中心卫生院住院治疗，在2011年7月6日出院，在高要市金利卫生院出具证明，认为李志县于手术后约一年行右锁骨骨折锁骨钩钢板内固定取出术。对于该次治疗所产生的损失，李志县已经在2012年提出起诉，并经本院（2012）肇要法民初字第986号民事判决书作出了判决。在该案审理中，李志县已经提出了赔偿后续治疗费的请求，但因当时后续治疗费尚未发生，本院对此未有支持，要求待后续治疗费实际发生后再行计算。2013年3月18日因交通事故造成的右锁骨骨折术后骨不连，李志县在佛山中医院住院治疗，入院时间为2013年3月18日，在2013年3月22日在臂丛麻＋腰麻下行右肩锁关节内固定取出、取同侧髂骨植骨重新内固定术。复查X片示：“右锁骨外端陈旧性骨折内固定术后，考虑合并骨不连”，内固定物松动取出原内固定物，再行内固定后，对位好。2013年3月29日原告出院，出院医生建议为：1、带药出院；2、患肢暂不负重，适当功能锻炼；3、定期门诊复查（周三上午）；4、住院期间陪人一名；5建议全休三个月；6、骨折愈合后回院取固定物。出院时的医疗费为22242.88元。之后李志县按照医嘱出院后回医院门诊复诊，至2013年7月31日在佛山市中医院用去医疗费为1243.10元。2013年12月18日，李志县因右锁骨骨折术后内固定物存留而到佛山中医院住院治疗，并于2013年12月19日在臂丛下行右锁骨切开内固定钢板取出术，在2013年12月24日出院。出院建议为1、出院带药；2、患肢适当功能锻炼；3、定期门诊复查（每周三上午）；4、住院期间留陪人一人，5、建议全休二个月。2013年12月18日至2013年12月24日李志县在佛山市中医院共用去医疗费为5782.49元。李志县在广东纯美陶瓷有限公司工作.工种为机电车间电工，伦晚开所驾驶的粤BLR2**号小型普通客车的登记车主是郑丽雯，郑丽雯为该车在安盛天平财产保险股份有限公司深圳分公司的前身天平汽车保险股份有限公司深圳分公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下称交强险）及500000元第三者商业责任险。事故发生时在保险有效期内。在本院（2012）肇要法民初字第986号民事判决书中，已判决安盛天平财产保险股份有限公司深圳分公司的前身即天平汽车保险股份有限公司深圳分公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额、死亡伤残赔偿限额范围内共计赔偿原告李志县96861.51元。又查明，天平汽车保险股份有限公司深圳分公司在2014年2月27日变更名称为安盛天平财产保险股份有限公司深圳分公司，并以安盛天平财产保险股份有限公司深圳分公司的名义向本院提交答辩状。本案另一伤者张道明已在（2012）肇要法民初字第986号案中向本庭表示放弃对交强险的赔偿请求。以上事实有李志县举证的身份证、驾驶证、行驶证、投保信息、道路交通事故认定书、第二次住院证明书、出院小结、病历、收费记录、第三次住院证明书、出院小结、收费收据、交通费发票、劳动合同、收入证明、（2012）肇要法民初字第986号民事判决书，安盛天平财产保险股份有限公司深圳分公司的答辩状、变更公司名称的书面资料、李志县的起诉状，本院的庭审笔录等在卷为证，足资认定。本院认为，本次交通事故已经在2012年经本院审理，并经（2012）肇要法民初字第986号民事判决书作出了判决。对于本案交通事故的事实及原、当事人在本次交通事故的责任本院与该案认定一致即伦晚开在交通事故中负全部责任。现李志县对于在本院（2012）肇要法民初字第986号案中未处理的后续治疗的损失提起诉讼，对于李志县的后续治疗的损失，应依法计算并由承保的保险公司及肇事者依法承担责任。李志县的损失有医疗费29268.47元，上述医疗费用，均有正式单据及发票为证，故予以认可。安盛天平财产保险股份有限公司深圳分公司认为JP51294436号及JQ27140408号共8元的挂号费单据未加盖医院公章不予认可，JQ41729206号、JN60844612号及JB17215015号单合共163.5元单据没有病历相对应也不予认可，本院认为安盛天平财产保险股份有限公司深圳分公司的主张合法有据，本院予以支持，对于上述共171.5元单据不予采信。住院伙食补助费850元，李志县住院两次，住院时间共为17天，按每天50元的标准，则住院伙食补助费为850元。护理费850元。李志县两次住院共17天，陪人一人，由于李志县没有提供护理费多少的具体证据，安盛天平财产保险股份有限公司认为护理费应按每天50元计算，本院对此主张予以采纳。则李志县的护理费为50元／天×17天=850元。误工费19099.23元。李志县在广东纯美陶有限公司工作，广东纯美陶瓷有限公司出具的收入证明每月3500元以上，李志县书面表示可以按已判决的（2012）肇要法民初字第986号的高要市人民法院民事判决书所认定的标准即每月工资3431元作为计算误工费的依据。该3431元／月的标准计算依据已低于李志县举证的广东纯美陶资证明的收入每月3500元以上，3431元也已被有效法律文书所确认，本院以3431元／月标准计算李志县误工费。李志县的误工时间为167天，所以李志县的误工费为3431元／月÷30天／月×167天=19099.23元。交通费为600元，交通费是实际必然发生的费用。李志县要求交通费1000元过高，结合李志县两次住院的事实，本院酌定李志县的交通费为600元。以上费用合计共为50667.70元。李志县请求住院其他费用196元，由于李志县对此没有提供正式的发票，且已经判决护理费，所以对于李志县要求的其他费用本院不予支持。李志县上述损失，应由安盛天平财产保险股份有限公司深圳分公司在交强险的医疗费用赔偿限额及死亡、伤残赔偿限额范围内减除第一次判决的保险赔偿金额余额内予以赔偿，即应在死亡及伤残赔偿限额范围内赔偿误工费、护理费、交通费20549.23元。由于被告伦晚开负全责，所以交强险赔偿不足的30118.47元由安盛天平财产保险股份有限公司在500000元第三者商业险中予以赔偿，故安盛天平财产保险股份有限公司深圳分公司共应赔偿李志县50667.70元。伦晚开、郑丽雯、安盛天平财产保险股份有限公司深圳分公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，视为放弃质证与抗辩的权利，本院在查明事实的基础上依法缺席判决。为此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，第一百四十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条的规定，判决如下一、确认原告李志县在本案中的损失有：医疗费29268.47元，住院伙食补助费850元，护理费850元，误工费19099.23元，交通费600元，合共为50667.70元。二、被告安盛天平财产保险股份有限公司深圳分公司在本判决发生法律效力之日起十日内对于第一项判项所确定的损失在交强险内赔偿原告李志县20549.23元，在商业第三者责任险内赔偿原告李志县30118.47元。三、驳回原告李志县的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务的，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1190元，由原告李志县负担238元，由被告安盛天平财产保险股份有限公司深圳分公司负担952元.如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省肇庆市中级人民法院。审 判 长  徐海球审 判 员  宋志宏人民陪审员  胡杏桃二〇一四年十月二十日书 记 员  杨俊桦