河北省昌黎县人民法院民 事 判 决 书（2014）昌民初字第1715-2号原告胡庆云，农民。委托代理人单际昌，河北律捷律师事务所律师。被告汪建民，农民。被告中国太平洋财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司，所在地秦皇岛市海港区河北大街**，组织机构代码：74017196-4，下简称太平洋保险。负责人李洪升，太平洋保险经理。委托代理人刘放放，河北昊海律师事务所律师。原告胡庆云与被告汪建民、太平洋保险、中国人民财产保险股份有限公司卢龙支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年7月31日立案受理，依法由代审判员陈小芳适用简易程序公开开庭进行了审理。原告胡庆云于2014年10月23日撤销对被告中国人民财产保险股份有限公司卢龙支公司的诉讼请求，本院依法予以准许。原告胡庆云委托代理人单际昌、被告汪建民、被告太平洋保险委托代理人刘放放到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告胡庆云诉称，2014年3月21日19时15分许，原告胡庆云驾驶三轮摩托车沿205国道由西向东行驶至一木河村路段，与王春林停放在公路南侧的冀B×××**／冀B×××**号重型厢式半挂车相撞，造成原告胡庆云受伤、车辆损坏的交通事故。经昌黎县公安交通警察大队现场勘查做出事故责任认定，王春林负此事故同等责任，胡庆云负此事故同等责任。本次事故给原告胡庆云造成的各项经济损失为：门诊及住院医疗费95521.4元、二次手术费15000元、住院伙食补助费1900元（38天×50元）、住院护理费3800元（38天×50元×2人）、伤残赔偿金31857元（9102元×5年×70%）、精神抚慰金35000元、后续护理费85064元（42532元×5年×40%）、鉴定、检查费2102元、交通费500元。上述经济损失中：医疗费赔偿项下112421.4元（95521.4元＋15000元＋1900元）；伤残赔偿项下158323元（3800元＋31857元＋35000元＋85064元＋2102元＋500元），合计270744.4元。由于被告汪建民系肇事车辆冀冀B×××**冀冀B×××**重型厢式半挂牵引车实际车主，故被告汪建民应按照事故责任比例对原告经济损失承担赔偿责任。同时被告汪建民所有的冀B冀B×××**在被告太平洋保险投保了机动车辆强制保险及商业第三者责任保险，故被告太平洋保险应在交强险及商业第三者责任保险责任限额内对原告经济损失承担赔偿责任。为此，起诉至人民法院要求被告太平洋保险在交强险责任限额内赔偿原告经济损失120000元，被告汪建民及被告太平洋保险按事故责任比例赔偿原告经济损失75372.2元（270744.4元-120000元）×50%，以上合计195372.2元，并由二被告承担本案诉讼费用。被告汪建民辩称，冀B冀B×××**B冀B×××**记所有人为李云成，实际车主是我，只是以李云成名义登记，我所有的车辆在保险公司投保交强险及商业险，原告损失应由保险公司赔偿。被太平洋保险辩称，我公司在被保险车辆驾驶证、行驶证、运输证、从业资格证在有效期内，在保险限额内按照责任比例承担原告合理合法损失，挂车在人保公司承保商业险，商业险部分应按投保额比例赔偿，事故车辆存在超载情况，我公司免赔10%，不承担诉讼费、鉴定费。原告胡庆云为支持其的诉请，向本院提交如下证据：1、机动车交通事故责任强制保险单复印件1份。主要内容：2013年12月18日，冀B×冀B×××**车在被告太平洋保险投保了机动车交通事故责任强制保险及商业险各1份，其中第三者责任保险责任限额为500000元，并投保了不计免赔特约险，保险期间自2013年12月24日0时起至2014年12月23日24时止。被保险人为汪建民。2、昌黎县公安交通警察大队出具的昌公交认字（2014）第0064号道路交通事故认定书1份。主要内容：2014年3月21日19时15分许，胡庆云驾驶三轮摩托车沿205国道昌黎县由西向东行驶至一木河路段时，与王春林停放在公路南侧的冀B×冀B×××**车牵引冀B×冀B×××**厢式半挂车相撞，造成胡庆云受伤、车辆损坏的交通事故。认定：胡庆云未依法取得机动车驾驶证，驾驶未经公安交通管理部门登记的机动车，未按规定戴安全头盔，是事故发生的原因，负此事故同等责任；王春林驾驶的机动车安全设施不全且载货超过核定载质量，是事故发生的原因，负此事故同等责任。3、秦皇岛市第二医院出具的住院病案1份、影像检查报告单1份、门诊病历1份、诊断证明书1份、汇总表1份、医疗费票据1张、门诊票据2张。主要内容：胡庆云伤后到秦皇岛市第二医院住院治疗38天，诊断为：颅脑外伤，右颞顶部硬膜下血肿，双颞顶部硬膜下积液，双侧颞叶脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，前额骨骨折，前额皮肤挫裂伤；颌面外伤，右下颌骨骨折，右面部挫裂伤，鼻外伤；双下肺炎症等。建议术后一年取出内固定钛板，约需费用15000元，患者在住院期间为2人陪护。原告支付医疗费95258.4元，门诊检查费263元。4、交通费票据，金额为500元。5、黑龙江省第三医院秦皇岛分院智力报告单1份、门诊诊断书1份、门诊票据1张。主要内容：2014年6月30日，原告胡庆云到黑龙江省第三医院秦皇岛分院进行检查，诊断为：颅脑损伤所致智力减退（中度、智商39），支付检查费102元。6、秦皇岛海港司法鉴定中心出具的伤残鉴定意见书1份、鉴定费票据1张。主要内容：2014年6月30日，受昌黎县公安交通警察大队委托，秦皇岛海港司法鉴定中心对胡庆云的伤残等级进行鉴定，并于2014年7月7日出具司法鉴定意见书。分析说明：（一）被鉴定人胡庆云因外伤致颅脑外伤，颌面外伤，鼻外伤，右鼻翼撕裂伤，双下肺炎症（吸入性肺炎），经手术治疗及恢复，现伤情稳定。近期影像资料显示脑实质改变，遗有中度智力缺损（智商数39），致其日常生活能力严重受限，需他人帮助，符合《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）标准第4.9.1a款，评定为Ⅳ级伤残。（二）其目前情况，进食，大、小便，穿衣洗漱，自主行动，尚需他人帮扶，参照《劳动能力鉴定-职工工伤与职业病致残等级》（GB／T16180-2006）标准第4.1.4b款之规定，被鉴定人胡庆云需大部分护理依赖；（三）按照政党的医疗转归，其应在右下颌骨骨折骨性愈合后行内固定物取出，参照2003年1月颁布的《河北省医疗服务价格手册》相关规定，结合目前医疗市场价格，其二次手术费用（内固定取出），约需人民币10000元-15000元。鉴定意见为：胡庆云的伤残等级为肆级；需大部分护理依赖；二次手术费用（内固定取出）约需人民币10000元-15000元。支付鉴定费2000元。7、王春林驾驶证、从业资格证复印件各1份，冀B**冀B×××**×冀B×××**证、运输证复印件各2份。主要内容：冀B×**冀B×××**×冀B×××**主为李云成，经营范围为普通货运；王春林准驾车型为A2，具有从事道路货物运输驾驶员的资格。上述证据经质证，被告太平洋保险的质证意见为：对事故认定书真实性无异议，但事故认定书中载明超过核定载质量；诊断证明真实性无异议，但记载的二次手术费10000元不认可，且后续治疗费尚未发生，待实际发生后另行起诉；2人护理不认可，因原告提交住院病案中无需2人护理的证据，且无其它证据证明需2人护理；医疗费应扣除非医保用药；交通费过高，请法院酌定；对伤残鉴定书有异议，为交警队委托，且未通知我公司到场，鉴定程序不合法，对其鉴定结论不认可，我公司申请重新鉴定；鉴定费不属于保险范围，不予认可；对伤残赔偿金计算系数不认可；精神抚慰金过高，应按责任比例计算；其余无异议。被告汪建民同意太平洋保险的质证意见。本院审核认为，原证1、2、5、7，被告无异议，来源合法，内容客观真实，与本案有关联性，可以证实冀B××**冀B×××**车与被告太平洋保险之间存在保险合同关系、被保险车辆在保险期间内发生交通事故以及因此次事故造成原告胡庆云受伤，被告汪建民雇佣司机负事故的同等责任，原告胡庆云负事故同等责任的基本事实，本院予以采纳。原告证据3，被告太平洋保险认为应扣除非医保用药，且对2人护理不予认可，但其并未提供证据证明哪些药物为非医保用药，而原告的用药情况及护理情况，系医疗机构根据原告的伤情及治疗情况而定。原告证据6被告有异议，但该鉴定结论系交通事故处理机构委托具有鉴定资质的鉴定机构出具的，具有客观性，被告并未提供证据予以反驳，故本院确认原告的二次手术费为12000元，对原告证据3、6予以采纳。原告证据4交通费为原告支出的必要合理费用，根据原告的伤情及治疗情况，原告主张500元，比较合理，本院予以确认。综合庭审中原、被告的诉辩意见，当事人对证据的质证意见，本院对证据的认证及当事人最后陈述，查明事实如下：2013年12月18日，被告汪建民将其所有的冀B××**冀B×××**告太平洋保险投保了机动车交通事故责任强制保险及各1份，其中第三者责任保险责任限额为500000元，并投保了不计免赔特约险，保险期间自2013年12月24日0时起至2014年12月23日24时止。2014年3月21日19时15分许，原告胡庆云驾驶三轮摩托车沿205国道昌黎县由西向东行驶至一木河路段时，与被告汪建民的雇佣司机王春林停放在公路南侧的冀B××**冀B×××**冀B××**冀B×××**挂车相撞，造成原告胡庆云受伤、车辆损坏的交通事故。此事故经昌黎县公安交通警察大队认定：原告胡庆云未依法取得机动车驾驶证，驾驶未经公安交通管理部门登记的机动车，未按规定戴安全头盔，是事故发生的原因，负此事故同等责任；王春林驾驶的机动车安全设施不全且载货超过核定载质量，是事故发生的原因，负此事故同等责任。原告胡庆云伤后到秦皇岛市第二医院住院治疗38天，诊断为：颅脑外伤，右颞顶部硬膜下血肿，双颞顶部硬膜下积液，双侧颞叶脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，前额骨骨折，前额皮肤挫裂伤；颌面外伤，右下颌骨骨折，右面部挫裂伤，鼻外伤；双下肺炎症等。患者在住院期间为2人陪护。原告支付医疗费95258.4元，门诊检查费263元。2014年6月30日，原告胡庆云到黑龙江省第三医院秦皇岛分院进行检查，诊断为：颅脑损伤所致智力减退（中度、智商39），支付检查费102元。2014年6月30日，受昌黎县公安交通警察大队委托，秦皇岛海港司法鉴定中心对原告胡庆云的伤残等级进行鉴定，并于2014年7月7日出具司法鉴定意见书。鉴定意见为：原告胡庆云的伤残等级为肆级；需大部分护理依赖；二次手术费用（内固定取出）约需人民币10000元-15000元。支付鉴定费2000元。依据上述有效证据、相关法律规定及当事人自认，确认原告胡庆云因本次事故造成经济损失如下：1、医疗费：95521.4元（95258.4元＋263元）。2、二次手术费：12000元。3、伙食补助费：1900元（50元／天×38天）。4、护理费：87876元［住院期间护理费（37元／天／人×38天×2人=2712元）＋后续护理费用（42532元／年×5年×40%=85064元）］。5、残疾赔偿金：31857（9102元／年×5年×70%）。6、精神损害赔偿金：35000元（50000元×70%）。7、鉴定费：2102元（2000元＋102元）。8、交通费：500元。上述损失合计266756.4元。其中属于机动车交通事故责任强制保险责任限额内医疗费赔偿项下109421.4元（95521.4元＋12000元＋1900元），伤残赔偿项下157335元（87876元＋31857＋35000元＋2102元＋500元）。本院认为，被告汪建民所有的冀B×××**冀B×××**太平洋保险自愿达成的保险合同，不违反法律法规的强制性规定，为有效合同。被保险车辆在保险期间发生交通事故，造成原告胡庆云受伤、被告汪建民雇佣司机负事故的同等责任，原告胡庆云负事故同等责任的基本事实清楚。被告太平洋保险应根据相关法律规定及机动车交通事故责任强制保险合同的约定，赔偿原告胡庆云医疗费项下10000元，伤残项下110000元，合计120000元。王春林系被告汪建民的雇佣司机，其在从事雇佣活动中给他人造成的损害，应由其雇主承担相应的赔偿。王春林负事故的同等责任，故原告胡庆云剩余经济损失146756.4元（266756.4元-120000元），应由被告汪建民赔偿73378.2元（146756.4元×50%）。因被告汪建民所有的车辆在被告太平洋保险投保了商业第三者责任保险，责任限额为500000元，并投保了不计免赔特约险，故被告汪建民承担的赔偿责任应由被告太平洋保险负担。被告太平洋保险主张被保险车辆超载，其公司在商业第三者责任限额内免赔10%，根据第三者责任保险合同约定，保险公司应对第三者损失免赔10%，故依据法律规定及保险合同约定，被告太平洋保险应赔偿原告胡庆云660**.38元（73378.2元×90%），被告汪建民赔偿原告胡庆云73**.82元（73378.2元×10%）。综上，被告太平洋保险应赔偿原告胡庆云经济损失186040.38元（120000元＋66040.38元），被告汪建民赔偿原告胡庆云经济损失7337.82元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，参照《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司赔偿原告胡庆云保险理赔款186040.38元。二、被告汪建民赔偿原告胡庆云经济损失7337.82元。上述内容均于本判决生效之日起十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4208元，减半收取2104元，由被告太平洋财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司负担2000元，被告汪建民负担104元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省秦皇岛市中级人民法院。代审判员  陈小芳二〇一四年十月二十六日代书记员  徐 盈