湛江经济技术开发区人民法院民 事 判 决 书（2014）湛开法民一初字第62号原告（反诉被告）：黄吴胜，男，住湛江市市辖区。委托代理人：王海凤，女，住湛江市市辖区。委托代理人：王劲，男，住湛江市霞山区。被告（反诉原告）：湛江市霞山区澳利贸易有限公司，住所地：湛江市霞山区。法定代表人：刘伟胜，经理。委托代理人：林海冰，该公司职员。被告：林海冰，男，住湛江市赤坎区.被告：中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司，住所地：湛江开发区。法定代表人：黄志伟，经理。委托代理人：冯海涛，该公司职员。原告黄吴胜诉被告湛江市霞山区澳利贸易有限公司（以下简称霞山澳利公司）、林海冰、中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告黄吴胜及其委托代理人王海凤、王劲、被告霞山澳利公司的委托代理人即被告林海冰及被告平安保险公司的委托代理人冯海涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2013年7月11日10时20分，被告林海冰驾驶小轿车沿湛江市东海岛疏港大道由西往东行驶至东海岛东山镇调山村交叉路口处，与自南往北方向行驶由原告黄吴胜驾驶的无号牌普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤，两轮摩托车损坏的道路交通事故。小轿车登记的车主为被告霞山澳利公司，实际支配人为被告林海冰，该车已向被告保险公司���买了保险。2013年7月29日，湛江市公安局交通警察支队东海大队作出道路交通事故认定书，认定林海冰承担事故的主要责任，黄吴胜承担事故的次要责任。原告认为造成事故发生的完全责任在于被告林海冰，不服该认定书已向湛江市公安局交警支队提起复核申请，该队已对复核受理，至今尚未有处理结果。事故发生后，原告被送往广东医学院附属医院治疗，经诊断右肋骨近端骨折和全身多处软组织挫伤。因该医院没有病床而转到湛江市第二人民医院于2013年8月2日至同年9月17日住院治疗46天，因原告经济困难而出院转为门诊治疗至2013年12月17日，共门诊156天，至今为止，原告共垫付医疗费25898.20元。经广东申正法医临床司法鉴定所鉴定，原告的伤残程度为十级伤残。因交通事故造成原告的摩托车损坏，经价格认定中心评估认定需要修复费用715元。原告的村集体土地已被���部征收，原告的误工费用应视为城镇居民收入计算。为维护原告的合法权益，现提起诉讼，请求法院判令：1、被告保险公司在其交强险和商业险责任范围内赔偿原告医疗费25898.20元、误工费16645.40元（30226.71元／年×201天）、交通费2500元、住院伙食费2300元（50元／天×46天）、护理费4000元（50元／天×80天）、残疾赔偿金60453.42元（30226.71元／年×10%×20年）、精神损害赔偿金20000元、摩托车修复费715元，合计132512.02元；2、超出保险责任范围的赔偿由被告林海冰、霞山澳利公司承担连带赔偿责任；3、本案一切诉讼费用由三被告负担。被告林海冰、霞山澳利公司辩称，被告的车辆投保了保险，应由被告保险公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任。被告保险公司辩称，霞山澳利公司车辆在被告保险公司投保了交强险和商业险，保险公司同意在交强险和商业险限额范围内��偿。原告必须提供发票及相关证明，住院伙食补助费应按50元／天计算，护理费应按实际住院天数计算，交通费没有实际发票，不予认可。对原告的误工费和伤残补助金标准有异议，应按农村标准计算。摩托车的损坏修复费应结合发票计算。以上赔偿，超出交强险分项限额的由第三者责任险按照责任比例赔偿。保险公司不是本次交通事故的直接侵权人，不应承担诉讼费。被告霞山澳利公司反诉称，湛江市公安局交通警察支队东海大队认定反诉原告林海冰承担事故的主要责任，反诉被告黄吴胜承担次要责任，经湛江市公安局交警支队复核维持了上述事故认定书。因本次交通事故，造成反诉原告损失如下：汽车修理费3874元、拯救费320元、检测费300元、评估费420元，合计4914元。反诉被告应在交强险财产损失赔偿限额范围内先赔偿反诉原告2000元后，因反诉被告负次要责��，还应赔偿反诉原告（4914元—2000元）×30%＝874.20元。请求法院判令：1、反诉被告赔偿反诉原告2874.20元（2000元＋874.20元）；2、被反诉人承担全部诉讼费用。原告辩称，反诉原告反诉没有事实依据，本次交通事故应由反诉原告承担全部责任，车辆投保了交强险和商业险，财产损失应由被告保险公司和反诉原告承担相应责任。被告林海冰辩称，没有意见。被告保险公司辩称，没有意见。经审理查明，2013年7月11日10时20分，被告林海冰驾驶没挂号牌小型轿车，沿湛江市东海疏港大道由西往东方向行驶，行驶至东海岛东山镇调山村交叉路口处，与自南往北方向行驶由原告黄吴胜驾驶的无号牌普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤，车辆损坏的道路交通事故。2013年7月29日，湛江市公安局交通警察支队东海大队作出道路交通事故认定书，认定林海冰承担事故的主要责��，黄吴胜承担事故的次要责任。原告黄吴胜不服该事故认定书而向湛江市公安局交通警察支队申请复核，2013年10月24日，湛江市公安局交通警察支队经复核拟维持道路交通事故认定结论，湛江市公安局交警支队开发区大队于同年10月25日作出道路交通事故认定书，认定林海冰承担事故的主要责任，黄吴胜承担事故的次要责任。事故发生后，原告黄吴胜于2013年7月11日至同年7月30日在广东医学院附属医院门诊治疗，共花去医疗费12096.60元，其中被告霞山澳利公司支付9430.50元，原告支付2666.10元，诊断证明书临床诊断为：1、右肱骨头骨折；2、全身多次软组织挫伤。同年8月2日至9月17日，原告在湛江市第二人民医院住院治疗46天，花去医疗费22828.10元，被诊断为右肱骨近端骨折，诊断证明：住院期间留1人护理，继续门诊治疗，全休壹个月。同年10月19日，原告在湛江市第二人民医院门诊，花去医疗费用404.70元。湛江市第二人民医院分别于2013年10月17日、11月17日开具诊断证明：1、继续门诊治疗；2、全休壹个月。又查明，原告是湛江石化产业园区项目征地搬迁村庄的村民，农业家庭户口，没有从事工作。肇事时，原告驾驶无号牌普通二轮摩托车，无相关手续，该车未购买任何保险。被告林海冰是被告霞山澳利公司的员工，事故当天，被告林海冰驾驶公司车辆是在执行公务。被告霞山澳利公司向被告保险公司为该车购买了机动车第三者责任强制保险（下称交强险）及商业险。交强险责任限额为死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；商业险包括车辆损失险限额125000元，全车盗抢险限额80750元，商业第三者责任保险限额300000元，玻璃单独破碎险限额153.90元，以上含不计免赔。以上两份保险合同的保险期间���2013年1月18日至2014年1月17日止。再查明，因交通事故造成原、被告车辆损坏，原告的摩托车经广东省道路交通事故车物损失价格鉴定车辆损失价格为715元。被告霞山澳利公司花去汽车维修费3874元、小客车评估费420元、拯救费320元，合计4914元，均有正式发票。另有一张金额为300元的检测费收据。另外，原告于2014年3月3日向法院申请委托鉴定机构对其伤残程度及后续治疗费用进行鉴定。本院准许原告的申请后，依法委托经广东申正法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级和后续治疗费用进行鉴定。2014年4月2日，该所作出广申司鉴所（2014）临鉴字第159号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人黄吴胜的伤残程度为十级伤残，对其后续治疗费用不予评定。以上事实，有原、被告的身份证、营业执照、组织机构代码证、病历、诊断证明书、门诊、住院收费收据、收费票据、司法鉴定意见书、广东省道路交通事故车物损失价格鉴定结论书、明细表、道路交通事故认定书、交通事故认定复核申请材料受理回执、重号道路交通事故认定书、道路交通事故认定复核结论、机动车交通事故责任强制保险单、机动车辆保险单、发票、收据、证明、质证笔录及庭审笔录等予以佐证。本院认为，本案属于机动车交通事故责任纠纷。湛江市公安局交通警察支队东海大队对本案交通事故责任的认定经湛江市公安局交通警察支队复核维持认定林海冰承担事故的主要责任，黄吴胜承担事故的次要责任，该事故责任认定合法，本院依法予以采信。被告林海冰是被告霞山澳利公司的员工，被告霞山澳利公司对被告林海冰在执行职务中发生交通事故的事实没有异议。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条“法��或者其他组织的法定代表人、负责人以及工作人员，在执行职务中致人损害的，依照民法通则第一百二十一条的规定，由该法人或者其他组织承担民事责任。上述人员实施与职务无关的行为致人损害的，应当由行为人承担赔偿责任。”之规定，应由被告霞山澳利公司承担本案的赔偿责任。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”在本案中，原告负事故的次要责任，应自负30%的责任，被告林海冰负事故的主要责任，应承担70%的赔偿责任，即由被告保险公司承担70%的赔偿责任。对于原告主张的具体赔偿项目及金额，本院予以审查，其合理有据部分，本院予以支持，对超出相关标准或不合理部分，本院不予支持。一、医疗费。原告在广东医学院附属医院门诊治疗的医疗费12096.60元，在湛江市第二人民医院住院治疗的医疗费22828.10元，门诊治疗的医疗费404.70元，总共花去医疗费35329.40元，有医疗机构发票为据，本院予以确认。二、误工费。原告于2013年7月11日至同年7月30日在广东医学院附属医院门诊治疗20天，同年8月2日至9月17日，在��江市第二人民医院住院治疗46天。湛江市第二人民医院分别于2013年10月17日、11月17日开具诊断证明：1、继续门诊治疗；2、全休壹个月。2014年4月2日，经广东申正法医临床司法鉴定所鉴定原告黄吴胜的伤残程度为十级伤残。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”之规定，原告的误工时间可以从2013年8月2日计至2014年4月1日，合计243天，故原告提出按201天计算误工费的主张，本院予以支持。原告属农业户口，没有从事工作，也不能举证证明其最近三年的平均收入状况，可以参照广东省2013年广东省农、林、牧、渔业职工的平均工资标准19744元／年计算，即其误工费为19744元／年÷365天×201天＝10872.72元。三、交通费。原告主张交通费2500元，并提交了交通费票据，被告对此有异议，但考虑到原告及其家属在治疗期间有实际发生交通费的必要，本院酌情予以支持800元。四、住院伙食补助费。原告主张从2013年8月2日至同年9月17日的住院伙食补助费按50元／天计算46天，符合相关标准，本院予以支持，故原告的住院伙食补助费为46天×50元／天＝2300元。五、护理费。从2013年8月2日至同年9月17日，原告在广东医学院附属医院住院治疗46天，有医嘱证明住院期间需1人陪护，原告主张需1人按80元／天计算符合标准，但主张计算80天护理费没有依据，即原告的护理费应为46天×1人×80元／天＝3680元。六、残疾赔偿金。原告是农村搬迁村庄村民，属农业户口，其主张视为城镇居民没有依据，故对于原告主张残疾赔偿金应按照农村居民标准计算。根据广申司鉴所（2014）临鉴���第159号法医临床司法鉴定意见书，原告黄吴胜的伤残程度为十级伤残，依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条的规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算，即原告可获残疾赔偿金为11669.3元／年×10%×20年＝23338.6元。七、精神损害抚慰金。本案事故造成原告十级伤残，使原告在精神上受到一定的损害，依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条的规定，赔偿义务人应赔偿原告精神损害抚慰金，结合原告伤残系数以及双方过错责任综合考虑，原告主张精神损害抚慰金20000元过高，本院酌情予以支持3500元。八、摩托车修复费。原告的摩托车经广东省道路交通事故车辆损失鉴定损失为715元，虽然原告未能提供摩托车修复费的相关修理发票，但本案中车辆因交通事故受损的事实清楚，造成的车辆损失是客观存在的，即使未经修理，车辆的价值已经下降，该等价值上的减少就是损失，故原告主张摩托车修复费715元，本院予以支持。被告霞山澳利公司花去汽车维修费3874元、小客车评估费420元、拯救费320元，合计4614元，有正式发票佐证，本院予以认可，但原告主张的检测费300元没有相关发票，故本院不予认可。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错责任承担赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规���，交强险的责任限额包括死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元（被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额11000元，无责任医疗费用赔偿限额1000元，无责任财产损失赔偿限额100元）。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。本案交通事故造成原告的损失共计76883.89元，属于死亡伤残赔偿限额项下的赔偿项目有原告的护理费3680元、交通费800元、残疾赔偿金23338.6元、误工费10872.72元、精神损害赔偿��3500元，合计42191.32元，未超过限额110000元，故应由被告保险公司负责赔偿。属于医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目包括医疗费35329.4元、住院伙食补助费2300元，合计37629.4元，先由保险公司在限额10000元范围内向原告赔偿，超出限额的部分损失为27629.4元，原告承担30%责任，应负担8288.82元（27629.4元×30%），被告保险公司承担70%责任，应负担19340.58元（27629.4元×70%）。属于财产损失赔偿限额项上的赔偿项目包括摩托车修复费715元，未超过限额2000元，故应由被告保险公司负责赔偿。被告霞山澳利公司花去汽车维修费3874元、小客车评估费420元、拯救费320元，合计4614元。原告黄吴胜所驾驶的二轮摩托车，本应依法投保第三者交强险，但其未依法投保该保险。因此，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款：“未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。”之规定，反诉原告霞山澳利公司请求反诉被告黄吴胜在交强险责任限额范围内予以赔偿2000元的诉讼请求，合理合法，本院予以支持。对超过交强险限额的部分损失2614元，由反诉原、被告按各自过错的比例分担责任，反诉原告负事故的主要责任，应自负70%责任，即1829.8元，反诉被告负事故的次要责任，应承担30%责任，即784.2元，因此，被告保险公司给原告黄吴胜的赔偿款为72246.9元（42191.32元＋10000元＋19340.58元＋715元），扣除被告霞山澳利公司已给原告支付的医疗费9430.5元，被告保险公司尚应赔偿62816.4元给原告。至于被告霞山澳利公司已向原告垫付的医疗费9430.5元，应由被告霞山澳利公司向被告保险公司另行主张权利。反诉被告黄吴胜应向反���原告霞山澳利公司赔偿2784.2元（2000元＋784.2元）。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十条、第三款、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款及第二十五条第一款之规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司在本判决生效后10日内赔偿62816.4元给原告黄吴胜；二、限反诉被告黄吴胜在本判决生效后10日内赔偿2784.2元给反诉原告湛江市霞山区澳利贸易有限公司；三、驳回原告黄吴胜的其他诉讼请求；四、驳回反诉原告湛江��霞山区澳利贸易有限公司的其他反诉请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2950.24元，反诉费25元，司法鉴定费2400元，合计5375.24元，由原告黄吴胜负担2086.74元，被告湛江市霞山区澳利贸易有限公司负担3288.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审判长  陈霜屏审判员  吴红丽审判员  梁宇妍二〇一四年十月十日书记员  曾小云附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内��以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人���法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算���受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治���实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。