江苏省如皋市人民法院民 事 判 决 书（2014）皋新民初字第0129号原告奚黎明。委托代理人宋卫国。被告严亚兵。被告如皋市日月出租汽车有限公司，住所地如皋市如城街道通城巷**店面房。被告中华联合财产保险股份有限公司南通中心支公司，，住所地南通市虹桥路**负责人王森林，总经理。委托代理人袁秀艮。原告奚黎明与被告严亚兵、如皋市日月出租汽车有限公司（以下简称日月出租公司）、中华联合财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称联合保险南通支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告奚黎明的特别授权代理人宋卫国、被告严亚兵、被告联合保险南通支公司的特别授权代理人袁秀艮到庭参加诉讼。被告日月出租公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告奚黎明诉称，2013年8月8日8时9分左右，被告严亚兵驾驶被告日月出租公司所有的由被告联合保险南通支公司承保的苏FBF4**号小型轿车，行至如皋市桃园镇肖陆村8组十字路口路段，与原告母亲奚学红驾驶的二轮摩托车发生交通事故，致原告奚黎明受伤住院。经如皋市交通巡逻警察大队认定，严亚兵负事故的次要责任，奚学红负事故的主要责任，原告不负该责任。现要求判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失79963.51元；诉讼费用由被告承担。被告严亚兵辩称，对事故的事实、责任认定没有异议，我在事故发生后垫付了8000元要求返还，另外我的营运损失希望在案件中一并处理。我是租用的日月出租公司的车辆，每个月向公司缴纳4500元后的收入归自己所有，我和日月出租公司之间有租赁合同。被告联合保险南通支公司辩称，对于交通事故的发生、责任认定、苏FBF4**号轿车在我公司投保交强险和商业性的事实无异议，但是商业险未承保不计免赔险，被告严亚兵负事故的次要责任，免赔率为5%，应当由被告承担。对原告奚黎明的十级伤残鉴定有异议，我司要求按70%赔付。原告的损失在交强险限额内与另一伤者奚学红共同分享。二次手术费不认可，待实际发生后另行主张医疗费应扣除15%的非医保用药，鉴定费和诉讼费我司不承担。被告日月出租公司未答辩，亦未向本院提供证据。经审理查明，2013年8月8日8时9分左右，奚学红驾驶苏F847**号二轮摩托车（后乘坐原告奚黎明）由北向南通过如皋市城南街道（原桃园镇）肖陆村十字路口时，与被告严亚兵驾驶的由西向东行使的苏FBF4**号小型轿车发生碰撞，致使双方车辆损坏，奚黎明与奚学红受伤。如皋市公安局交通巡逻警察大队于2013年8月10日作出道路交通事故认定书，认定奚学红承担事故主要责任，严亚兵承担次要责任，奚黎明不负事故责任。原告于2014年3月6日向本院起诉。苏FBF4**号小型轿车在联合保险南通支公司投保了交强险和商业第三者责任保险（责任限额30万元，未投保不计免赔），事故发生在保险期限内。2013年8月20日，被告严亚兵向在事故中受伤的原告奚黎明及另一伤者奚学红垫付医药费8000元。另查，原告奚黎明与本起事故中另一伤者奚学红系母女关系，奚学红与其丈夫卢海波生育一子一女。原告父亲卢海波于2007年3月因脑溢血行开颅血肿清除术，后被定为肢体残疾二级，并持有残疾人证。审理中，原告奚黎明申请对其伤情进行司法鉴定，经本院委托，南通市海安县人民医院司法鉴定所于2014年5月17日作出鉴定意见：被鉴定人奚黎明因交通事故受伤，遗留一肢丧失功能10%以上，其伤残等级为十级；根据伤情，误工期限计算至鉴定日前；伤后壹人护理120日；营养90日。二次手术取右股骨内固定，误工30日，壹人护理15日，费用6500元左右。原告为此支出鉴定费2280元。以上事实有当事人庭审陈述、交通事故认定书、驾驶证和行驶证复印件、保单复印件、如皋市马塘医院的门诊病历、出院记录、医疗费发票、用药清单、南通市海安县人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费票据、收条、如皋市公安局桃园派出所的户口底册、如皋市林梓镇新陆村村民委员会出具的证明、户籍档案、残疾人证等在卷佐证。另查，本起交通事故的另一伤者奚学红亦于2014年3月6日向本院提起诉讼，要求判令被告赔偿其因交通事故造成的损失80349元。本院审查后确认奚学红的医疗费损失（含医疗费、住院伙食补助费、营养费）6013.6元，伤残赔偿损失（含护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等）113790.4元。奚学红与奚黎明同意严亚兵垫付的8000元在本案中予以返还。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，公民由于过错侵害他人人身造成损害的，应当承担民事赔偿责任。侵害公民造成人身损害的，赔偿义务人应当赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿；不足的部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《最高人民法院﹤关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十六条规定同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。第二十二条规定，同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。本案中事故造成奚学红、奚黎明两人受伤，应当按照各自的损失比例确定赔偿数额。《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条规定，因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害发生有过错的，承担相应的赔偿责任。本案中，奚学红驾驶机动车载奚黎明与被告严亚兵驾驶的机动车发生碰撞，如皋市公安局交通巡逻警察大队认定奚学红负事故的主要责任，严亚兵负事故的次要责任，奚黎明无事故责任。事故中致原告受伤的合理损失，应先由承保苏FBF4**号轿车的被告联合保险南通支公司在交强险赔偿责任限额内先行赔偿；超过交强险的部分，由严亚兵按责任承担30%，奚学红承担70%的赔偿责任，因奚学红为原告奚黎明的母亲，原告放弃要求奚学红承担赔偿责任，因严亚兵驾驶苏FBF4**号轿车在被告联合保险南通支公司投保了商业三者险，故由联合保险南通支公司在商业三者险中按合同约定予以赔偿。联合保险南通支公司认为根据保险条款的约定，负次要事故责任的免赔率为5%，应当予以扣除，但其未提供证据证明在投保时履行了告知和说明义务，本院对此不予认可。如皋市日月出租汽车公司将其所有的苏FBF4**号轿车租赁给被告严亚兵使用、收益，未有证据证明其对原告的损害存在过错，故不承担赔偿责任。本起事故中另一伤者奚学红亦向本院起诉要求赔偿，故应在交强险限额范围内与原告奚黎明分享。被告严亚兵垫付的8000元，经奚学红的同意，在本案中予以返还。原告主张的二次费用，待实际发生后，可另行主张。被告严亚兵所称的营运损失，可另行主张。关于该事故给原告所造成的损失，本院依法认定如下：1、医疗费，原告主张15318.1元，原告受伤后在如皋市丁堰福友医院拍片检查，后同日在如皋市马塘医院住院治疗，2013年8月8日入院，2013年8月28日出院，住院20天，医疗费共计15318.1元，有门诊病历、出院记录、医疗费票据、费用清单等予以佐证。联合保险南通支公司要求扣除15%的非医保用药，但未能提供证据证明医保范围规定的、相对应的用药、治疗项目替代的情况，且对基本医疗保险范围内个人自付的费用，双方虽约定保险人应按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额，但该约定的意思并不能等同于保险人对基本医疗保险范围内个人自付费用不承担赔偿责任，医疗保险机构确定的个人自付比例系该机构与医疗保险参保对象进行费用结算的约定，将该约定直接适用保险合同没有明确的法律依据，故对被告该辩解，本院不予采纳。本院对原告的医疗费损失15318.1元予以确认。2、住院伙食补助费，结合原告伤情住院20天，按照18元／天计算为360元，本院予以确认。3、营养费，根据原告伤情，结合法医学鉴定意见，按照10元／天计算90天，为900元，本院予以确认。4、护理费，原告主张10800元，根据鉴定意见一人护理，按照普通的护工标准80元／天计算120天为9600元，本院予以确认。5、误工费，原告主张23375.04元（312天×（6742.5元÷90天）），提供如皋市鑫浩针织有限公司的劳动协议、营业执照、工资表复印件、误工证明等证据，但未能提供工资表的原始凭证。被告对此不予认可。关于误工标准，结合原告奚黎明的陈述及本院的实地调查，能够认定事故发生前原告主要从事纺织服装、服饰业工作，原告计算的日工资标准低于2012年度纺织服装、服饰业标准的，本院无异；关于误工时间，根据原告伤情，结合司法鉴定意见书，误工期限为计算至鉴定前日止，即282天，误工费为21127.44元（282天×74.92元／天）。6、残疾赔偿金，原告受伤经鉴定构成十级伤残，按照2013年度江苏省城镇人均可支配收入32538元／天×20年×0.1=65076元。被抚养人生活费，原告主张其父亲（卢海波，男，1965年8月21日生）为二级残疾，应当作为被扶养人，按丧失劳动能力70%计算，本院予以支持。原告父母共生育2个子女，按照2013年度江苏省城镇居民人均年生活消费支出20371元计算被扶养人生活费为14259.7元（20×20371×0.7×0.1÷2）。7、精神损害抚慰金，原告主张5000元，并要求在交强险范围内优先受偿。原告因交通事故致残，结合原告伤残的结果以及本地生活水平、责任比例等因素，本院确认原告精神损害抚慰金为5000元。8、交通费，原告主张338元，考虑到原告为治疗、鉴定事宜确有交通费损失，酌情确人原告的交通费损失为300元。以上1-3项损失合计16578.1元，因本起事故的另一伤者学红的医疗费用部分损失为6013.06元，原告奚黎明与奚学红按照比例分享交强险中10000元的医疗费用限额，即在交强险限额内由联合保险南通支公司赔偿原告医疗费7338元。超出交强险部分的医疗费9240.1元，由被告严亚兵承担30%，又因被告严亚兵驾驶的肇事车辆在联合保险南通支公司投保商业三责险，故由联合保险南通支公司在商业三责险范围内赔偿2772.03元。以上4-8项损失合计115363.14元，因本起事故的另一伤者奚学红的伤残费用部分损失为113790.4元，原告奚黎明与奚学红按照比例分享交强险中110000元的伤残费用限额，即在交强险限额内由联合保险南通支公司赔偿原告护理费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、交通费等55377元。超出交强险部分的伤残损失59986.14元，由被告严亚兵承担30%，又因被告严亚兵驾驶的肇事车辆在联合保险南通支公司投保商业三责险，故由联合保险南通支公司在商业三责险范围内赔偿17995.84元。综上，原告的各项损失，由被告联合保险南通支公司在交强险和商业三责险范围内赔偿83482.87元。被告严亚兵垫付给奚学红、奚黎明的8000元，经奚学红同意，在本案中予以返还。为减少讼累，在本案中由联合保险南通支公司直接返还给被告严亚兵。综上，被告联合保险南通支公司在交强险和商业三责险范围内赔偿原告奚黎明75482.87元，返还被告严亚兵8000元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院﹤关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司南通中心支公司给付原告奚黎明因本起交通事故造成的损失赔偿款合计75482.82元。二、被告中华联合财产保险股份有限公司南通中心支公司给付被告严亚兵垫付款8000元。以上一、二项均于本判决生效后十五日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告其他诉讼请求。案件受理费400元，鉴定费2280元，合计2680元，由原告负担480元，由被告中华联合财产保险股份有限公司南通中心支公司负担2200元（此款原告已垫付，被告与上述款项一并给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费400元（该院开户行：中国银行南通市西被闸支行，户名：南通市财政局，帐号：4715********）。审 判 长  陈 璇代理审判员  汤美珠人民陪审员  戴志银二〇一四年十月二十二日书 记 员  商晶晶