广东省饶平县人民法院民 事 判 决 书（2018）粤5122民初738号原告：魏婵銮，女，1957年1月7日出生，汉族，广东省饶平县人，住饶平县，委托诉讼代理人：吴凌，广东渠源律师事务所律师。被告：邹双林，男，1987年7月13日出生，汉族，湖南省涟源市人，住涟源市，被告：中国人寿财产保险股份有限公司娄底市娄星区支公司，住所地娄底市娄星区长青中街67号。负责人：谢劲松，总经理。委托诉讼代理人：黄学平，广东鸿浩律师事务所律师。原告魏婵銮与被告邹双林、中国人寿财产保险股份有限公司娄底市娄星区支公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年9月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告魏婵銮的委托诉讼代理人吴凌、被告邹双林、被告保险公司的委托诉讼代理人黄学平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告魏婵銮向本院提出诉讼请求：1、判令被告保险公司在交强险赔偿限额内赔偿原告各项经济损失120000元；2、判令被告保险公司在商业三者险赔偿限额内赔偿原告各项经济损失102391.44元；3、判决被告邹双林在保险公司不足赔偿部分承担连带赔偿责任；4、诉讼费由二被告承担。事实和理由：2018年5月16日7时25分，被告邹双林驾驶湘Ｋ×××××号小型货车从饶平县樟溪镇乌溪村瓦头巷7号倒车驶入道路时，与由原告邻居余妙音驾驶（搭载原告）的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成余妙音和原告受伤及二车损坏。事故发生后，原告被送往饶平县中医（华侨）医院就医，由于该医院医疗条件有限，在医生的建议下，随后原告于当日12时16分被转送至中国人民解放军第一八八医院住院治疗，经检查诊断伤情为：1、右踝关节开放性脱位并外踝粉粹性骨折；2、右内踝粉粹性骨折。入院后经对症治疗，在病情稳定后于2018年6月11日出院，住院天数26天。出院诊断：1、右踝关节开放性脱位并外踝粉粹性骨折；2、右内踝粉粹性骨折。出院医嘱：1、全休6个月，加强营养及药物促骨折愈合治疗；2、继续石膏托固定，术后3、6、9、12个月来院复诊，根据复诊情况定下地行走及取出固定物时间，未经医师允许，禁止下地行走；3、骨性愈合后需来院取出内固定物；4、不适随诊。由于医嘱要求原告需卧床治疗半年以上，因此出院至今，原告遵医嘱卧床，日常生活一直由家人护理。2018年9月6日，原告再次到医院复诊，原告伤情一直浮肿疼痛，且年龄大，康复速度慢，直至现在生活完全不能自理。2018年7月2日，饶平县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告邹双林应负本事故的全部责任，余妙音和原告均无事故责任。2019年4月15日，原告到医院进行二次手术，取出克氏针，又住院4天。原告前后二次共住院30天，用去医疗费37050.86元。后经鉴定，原告构成九级伤残，本事故造成原告的经济损失如下：1、医疗费37050.86元；2、住院伙食补助费3000元；3、营养费7220元；4、护理费48720元；5、康复费2000元；6、残疾赔偿金65238.4元；7、交通费3000元；8、精神损害抚慰金10000元；9、误工费42852.18元；10、残疾辅助器具费500元；11、鉴定费2810元；合计222391.44元。因本案肇事车辆湘Ｋ×××××号小型货车已向被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车商业第三者责任险，本案交通事故发生在保险期限内。综上所述，根据相关规定，被告保险公司应当在交强险赔偿限额及机动车商业第三者责任保险内向原告承担保险赔偿责任，被告邹双林应当在保险赔偿限额外向原告承担赔偿责任。事故发生以来，原告多次向两被告要求支付赔偿费用，但两被告拒不协商。为此，原告为维护自身合法权益，特提起诉讼，恳请法院判准原告的诉讼请求，以维护原告的合法权益。被告邹双林辩称，我垫付了22428.16元。被告保险公司辩称：一、我方是被告邹双林驾驶的车辆交强险和商业三者险承保单位，仅在保险责任限额内承担相应责任，本起事故伤者有二人，请法院考虑另外一名伤者交强险赔偿款的预留和分配问题；二、本起事故对方车辆驾驶员无证驾驶无牌车辆，交警部门认定对方车辆驾驶员无责，我方认为存在错误，请法院在赔偿责任划分认定上对该事故认定书不予采信，对方车辆驾驶员无证驾驶无牌车辆的违法行为，对原告造成的损失存在因果关系，应当承担相应的过错责任，我方认为根据对方车辆驾驶人的过错程度，应当在30%-50%左右承担原告的损失；三、原告主张的各项赔偿部分缺乏法律事实依据：1、医疗费方面，我方已垫付1万元，请法院查实，其中非医保项目费用不属于保险责任赔偿范围，应予以剔除；2、康复费方面，我方认为应当在实际发生后另行主张；3、误工费，原告在事故发生时年龄为61岁，已达法定退休年龄，原告也没有证据证明存在误工情况，原告主张误工费没有事实依据，请驳回；4、交通费，没有合法有效的票据予以证明，请驳回；5、精神损害抚慰金，原告主张的数额明显过高，请酌减；6、鉴定费和诉讼费均不属于保险责任赔偿范围，不应当由保险公司承担。本院经审理认定事实如下：2018年5月16日7时25分，被告邹双林驾驶湘Ｋ×××××号小型货车从饶平县樟溪镇乌溪村瓦头巷7号厝倒车驶入道路时，与由余妙音驾驶（搭载原告魏婵銮）的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成余妙音和原告受伤及二车损坏的交通事故。事故发生后，原告先被送往饶平县中医（华侨）医院救治，后于当日被转送至中国人民解放军第188医院（下称188医院）住院治疗，至2018年6月11日出院，住院26天，用去治疗费32321.27元。入院、出院诊断：1、右踝关节开放性脱位并外踝粉粹性骨折；2、右内踝粉粹性骨折。出院医嘱：1、全休6个月，加强营养及药物促骨折愈合治疗；2、继续石膏托固定，术后3、6、9、12个月来院复诊，根据复诊情况定下地行走及取出固定物时间，未经医师允许，禁止下地行走；3、骨性愈合后需来院取出内固定物；4、不适随诊。2018年7月2日，饶平县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告邹双林应负本事故的全部责任，余妙音和原告均无事故责任。2018年9月6日，原告到188医院复诊，用去检查费107元。原告魏婵銮于2018年9月13日诉至本院，诉讼期间，原告魏婵銮申请本院委托司法鉴定，本院依照司法鉴定程序，委托广东华民司法鉴定所（下称华民司鉴所）对魏婵銮的伤残等级、后续治疗费、康复费、营养费、护理期限及人数、误工期限等进行鉴定，华民司鉴所经检查后认为，魏婵銮右踝关节开放性脱位并外踝粉碎性骨折，经克氏针及螺钉内固定治疗后，目前检查发现右踝关节仍肿胀明显，克氏针仍在位，未达临床鉴定时机，暂时不能确定损伤程度，须于右踝克氏针拔除后一个月后，届时再进行体格检查。2018年11月26日，魏婵銮又到188医院检查，用去治疗费202.19元（107元＋95.19元），2019年1月9日，魏婵銮再次到188医院检查，用去治疗费450.15元（8.15元＋442元），2019年4月11日，魏婵銮又到188医院检查，用去104.91元，魏婵銮于2019年4月15日到188医院进行二次手术，取出克氏针，至2019年4月19日出院，又住院4天，用去治疗费6698.17元。魏婵銮因本事故前后二次共住院30天，共用去治疗费39883.69元。魏婵銮于2019年5月10日向本院申请补充鉴定残疾辅助器具费，本院委托华民司鉴所一并进行鉴定。华民司鉴所于2019年5月24日作出华民司鉴所[2018]临鉴字第677号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见为：2018年5月16日，魏婵銮因交通事故受伤：1、构成九级伤残；2、无需后续治疗费；康复费2000元；3、残疾辅助器具费500元；4、护理期361天；营养期361天；误工期361天（建议：护理期内，住院期间30天配护理人员2名/天，余331天配护理人员1名/天；增加营养费共7220元）。魏婵銮支付了鉴定费2810元。另查明：魏婵銮系农业家庭户口。湘Ｋ×××××号小型货车的所有人和驾驶人是邹双林，邹双林具备C1车型的驾驶资格，该车已向被告保险公司投保机动车交通事故责任强制保险（其中，医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元），同时还向被告保险公司投保了责任限额为500000元的第三者责任保险（含不计免赔率），保险期间均自2018年2月9日16时起至2019年2月9日24时止。本案交通事故发生于上述保险期间内。再查明：自事故发生至本案庭审辩论终结前，魏婵銮因本事故发生的住院治疗等费用有：1、2018年5月16日至2018年6月11日在饶平县华侨医院和188医院住院治疗发生的治疗费用7单计32321.27元；2、2018年9月6日在188医院检查1单计107元；3、2018年11月26日到188医院检查，用去治疗费202.19元；4、2019年1月9日到188医院检查，用去治疗费450.15元；5、2019年4月11日到188医院检查，用去104.91元；6、2019年4月15日至2019年4月19日第二次手术住院发生的治疗费用6698.17元；7、2019年5月28日支付鉴定费2810元。事故发生至今，被告保险公司为原告垫付了医疗费10000元，被告邹双林垫付了医疗费22321.27元（含2018年5月16日在饶平县华侨医院和188医院缴纳的医疗费6单计2832.83元）本院认为：本案为交通事故责任纠纷，争议焦点为：1、饶平县公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》是否可以作为定案依据？2、原告各项诉求是否合法、合理？关于焦点1、被告保险公司认为对方车辆驾驶人无证驾驶无牌车辆的违法行为，对原告的损失存在因果关系，应当承担相应的过错责任，交警部门认定对方车辆驾驶人无责错误，经审查，本案事故发生后，饶平县公安局交通警察大队经现场勘查并对事故形成原因进行分析，认为邹双林驾车退车时无察明车后情况，在确认安全的原则下倒车入路面，是发生本事故的直接原因，在本事故中负全部过错；余妙音未取得机动车驾驶证驾驶无登记入户摩托车，虽有交通违法行为，但对本事故的发生不起作用；乘坐人魏婵銮无事故过错行为，对本事故的发生不起作用，据此认定邹双林负本事故的全部责任，余妙音、魏婵銮无事故责任。庭审中，被告保险公司未能提交证据证明余妙音的交通违法行为对本事故的发生起到一定作用，因此，对其抗辩意见不予采纳。饶平县公安局交通警察大队对本案交通事故所作的责任认定事实清楚，适用法律正确，本院予以采信；关于焦点2、魏婵銮因该交通事故遭受损害，请求赔偿合法，应予支持。本案辩论终结时间为2019年6月25日，根据相关的法律规定，结合本案事实及各方当事人的诉辩主张，按照《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》（下称《标准》）予以计算确定。原告魏婵銮的损害情况如下：1、医疗费方面：在饶平县华侨医院和188医院发生的住院治疗、检查费用共14单计39883.69元，属治疗所需，本应依法应予保护，但因事故发生当日（即2018年5月16日）邹双林在饶平县华侨医院和188医院缴纳的医疗费6单计2832.83元不包含在原告诉请的医疗费中，保险公司也不同意一并处理，因此，该部分医疗费2832.83元不宜一并处理，当事人可另行主张，其余医疗费37050.86元在本案中予以处理；2、住院伙食补助费：该费用应根据住院天数，按照《标准》中的伙食补助费标准计算，为3000元（100元／天×30天）；3、营养费1000元：魏婵銮构成九级伤残，营养费为1000元（5000元×伤残赔偿指数20%）；4、康复费2000元（按鉴定）；5、残疾辅助器具费500元（按鉴定）；6、护理费方面：该费用根据上述鉴定意见所确定的护理期限、护理人数计算，为48720元（150元/天×30天×2人+120元/天×331天×1人）；7、残疾赔偿金方面：残疾赔偿金应根据伤残等级确定赔偿比例（魏婵銮的伤残程度为九级伤残，赔偿比例确定为20%），魏婵銮系农业家庭户口，其出生于1957年1月7日，至定残之日（2019年5月24日）年满62周岁，赔偿年限为18年，因此其残疾赔偿金按照《标准》中的2017年全省农村居民人均可支配收入标准，为56808元（15780元/年×20%×18年）；8、精神损害抚慰金方面：魏婵銮因该事故致残，确已造成精神损害，其请求精神损害抚慰金合法有据，应予支持。根据本地的平均生活水平及侵权人的责任程度及侵权行为造成的后果，确定精神损害抚慰金为8000元；9、交通费可根据本案实际情况，酌定为1020元【30元/天×（住院30天＋门诊检查4次）】；10、鉴定费用2810元；上述1至10合计160908.86元（医疗费37050.86元+住院伙食补助费3000元+营养费1000元+康复费2000元+残疾辅助器具费500元+护理费48720元+残疾赔偿金56808元+精神损害抚慰金8000元+交通费1020元+鉴定费2810元）,为原告魏婵銮的损害总额，其中，属于医疗费用赔偿限额的赔偿项目41050.86元（医疗费37050.86元+住院伙食补助费3000元+营养费1000元），属于死亡伤残赔偿限额的赔偿项目119858元（康复费2000元+残疾辅助器具费500元+护理费48720元+残疾赔偿金56808元+精神损害抚慰金8000元+交通费1020元+鉴定费2810元）。魏婵銮诉请赔偿误工费42852.18元，因魏婵銮在事故发生时已年满61周岁，达到法定退休年龄，且未能举证证明其确有劳动收入，因此，本院不予支持。邹双林在事故中负全部责任，事故发生在湘Ｋ×××××号小型货车的交强险及商业三者险（含不计免赔率）的保险期间内，被告保险公司作为该车交强险及三者险保险人，依法应由被告保险公司在该车交强险责任限额内对原告的损害承担赔偿责任；不足部分，由被告保险公司在商业三者险保险限额内按责予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，交强险方面，被告保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额10000元内赔偿魏婵銮的医疗费、住院伙食补助费、营养费（该三项合计41050.86元）10000元；在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿魏婵銮的康复费、残疾辅助器具费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费（该七项合计119858元）110000元，交强险赔偿共120000元；对于魏婵銮医疗费用赔偿限额不足赔偿部分为31050.86元（41050.86元-10000元）、伤残赔偿限额不足赔偿部分为9858元（119858元－110000元），合计40908.86元，依法应根据保险车辆驾驶人邹双林在事故中的责任程度（全部责任），以100%计算，为40908.86元，由被告保险公司在商业三者险保险限额（500000元）内予以赔偿；综上，被告保险公司共应赔偿魏婵銮160908.86元，抵除被告保险公司已垫付的10000元，还需赔偿150908.86元。案经调解未果，依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条、第一百二十条、第一百七十六条、第一百七十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司娄底市娄星区支公司应于本判决生效之日起10日内赔偿原告魏婵銮150908.86元（已抵除保险公司垫付的10000元，其中131420.42元直接赔付给原告魏婵銮，19488.44元迳付给垫付方被告邹双林）；二、驳回原告魏婵銮的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4635.88元，折半收取2317.94元，由原告魏婵銮负担640.82元，被告中国人寿财产保险股份有限公司娄底市娄星区支公司负担1677.12元。原告起诉时已先预交，被告中国人寿财产保险股份有限公司娄底市娄星区支公司还款时一并迳付给原告，本院不再收退。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于潮州市中级人民法院。审判员  廖炎昌二〇一九年六月二十五日书记员  黄瑞欣