安徽省合肥市包河区人民法院             民事判决书             (表格式)                               案由                       机动车交通事故责任纠纷                       案号                       （2018）皖0111民初7399号                               当事人                       原告                       原告:王承欣,女,1996年11月3日出生,汉族,学生，住合肥市瑶海区。             委托诉讼代理人：朱翔，安徽华人律师事务所律师。             委托诉讼代理人：岳千保，安徽华人律师事务所实习律师。                               被告                       被告:代荣裕,男,1986年1月6日出生，汉族,驾驶员，住合肥市蜀山区。             被告:合肥运鹏汽车运输有限公司,住所地合肥市蜀山区大柏乡新街037号，统一社会信用代码91340100MA2NAMQ44K。             法定代表人：孙祥玲，总经理。             被告:合肥皓悦土石方运输有限公司,住所地合肥市蜀山区霍山路82号奥林花园商业办公用房，统一社会信用代码91340100557810705F。             法定代表人：甄伟，总经理。             委托诉讼代理人：王朋，安徽皖正律师事务所律师。             委托诉讼代理人：马华平，安徽皖正律师事务所律师。             被告: 中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司，住所地合肥市梅山路2号银保大厦， 统一社会信用代码91340100754857916L（1-1）。             负责人：朱文东，总经理。             委托诉讼代理人：陈艳梅，北京德恒（合肥）律师事务所律师。             被告:中国人寿财产保险股份有限公司合肥市中心支公司,住所地合肥市高新区长江西路687号拓基城市广场金座B栋3层及13层西半层，统一社会信用代码91340100550164333U。             负责人：常胜，总经理。             委托诉讼代理人：范一胜，该公司律师。             委托诉讼代理人：李倩倩，该公司员工。             被告:北京市常青市政工程有限公司,住所地北京市海淀区车道沟南里A楼，统一社会信用代码91110108102071539P。             法定代表人：任有旺，总经理。             委托诉讼代理人：张俊华，安徽皖都律师事务所律师。             被告：戴小龙，男，1987年7月8日出生，汉族，驾驶员，住合肥市蜀山区。             被告：潘桂花，女，1978年10月6日出生，汉族，公司职员，户籍地合肥市长江西路669号高新派出所集体户（卖房挂户），现住高新区。                                           原告诉讼请求                       一、判令被告代荣裕、合肥运鹏汽车运输有限公司、合肥皓悦土石方运输有限公司、潘桂花、戴小龙立即支付原告医疗费等各项费用1629352元（详见清单）；二、判令被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司、中国人寿财产保险股份有限公司合肥市中心支公司就上述第一项诉请赔偿款在保险责任限额内承担赔偿责任（精神抚慰金、非医保费用在交强险范围内优先赔付）；三、判令被告北京市常青市政工程有限公司承担伤残赔偿金、营养费、护理费、精神抚慰金、残疾人辅助器具费、鉴定费合计452205.6元（详见清单）；四、被告共同承担本案全部诉讼费。             清单：医疗费及手术费267348元、护理人员陪护小床费1735元、轮椅费585元、互帮坐厕椅298元、假肢49800元、护理费484天×140元/天×2人=135520元、营养费484×50元×天=24200元、住院伙食补助费197×50=9850元、交通费10000元、伤残赔偿金34393元/年×20年×50%=343930元、精神抚慰金6万元、鉴定费2100+2500=4600元、大腿硅胶套7500元/次×37次=277500元、假肢更换费用23800元/次×19次=452200元、假肢维修费用23800元/次×19次×16%=72352元、装配假肢及训练期间费用300元/天×15天+300元/次×10天×18次=58500元、护理依赖费用133元/天×365元/年×20年×50%=485450元、误工费34393元/年÷365天×300天=28268元，合计2275360元。被告代荣裕、合肥运鹏汽车运输有限公司、合肥皓悦土石方运输有限公司、中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司、中国人寿财产保险股份有限公司合肥市中心支公司承担交强险责任限额122000元+【（2279518-122000）】×70%=1632262.6元、被告北京市常青市政工程有限公司承担（2275360-1629352）×70%=452205.6元。                                   被告答辩                       被告太平洋财险公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，亦未作答辩。                               被告答辩                       被告代荣裕辩称：请法院依法处理。             被告合肥运鹏汽车运输有限公司（以下简称运鹏公司）在答辩期内未提交答辩状，亦未在举证期限内提交证据。             被告中国人寿财产保险股份有限公司合肥市中心支公司（以下简称人寿合肥市中心支公司）辩称：一、对事故发生的真实性无异议，但对事故责任划分有异议。在本起事故中，是由于被告北京市常青市政工程有限公司的违法行为导致原告从非机动车道突然变更到机动车道，被告代荣裕属于正常行驶，事故发生时被告代荣裕的车头并没有与原告接触，而是由第三轴右侧车轮与原告之间发生刮擦，刮擦的原因是由于原告瞬间变换车道导致，作为正常行驶的被告代荣裕是很难与原告之间保持一定距离的。我方认为被告北京市常青市政工程有限公司应当承担同等以上责任，原告和我方承担次要责任。二、本案事故是多因造成的，显然不能直接适用道路交通法认定机动车一方与非机动车一方的归责原则。被告北京市常青市政工程有限公司属于特殊侵权，应当适用特殊侵权的归责原则。三、在被告代荣裕提供合法有效的驾驶证、行驶证、从业资格证且不属于责任免除范围的，我公司根据合同约定承担相应的责任。四、依据合同约定，非医保用药部分不属于保险责任范围，若商业险承担赔偿责任，我方与被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司按照责任比例划分。五、对于原告的损失，原告诉请护理依赖费用缺少证据支持，其他诉请的费用明确过高且不合理，具体在质证阶段阐述。             被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司（以下简称人保合肥市分公司）辩称：同意被告人寿合肥市中心支公司的答辩意见。原告是学生不存在误工费，误工期属于超范围的鉴定，关于误工期的鉴定结论不予采信。             被告戴小龙辩称：要求我承担70%的责任比例过高。             被告潘桂花辩称：我的车辆挂靠在被告皓悦公司处，在被告人保合肥市分公司处投保了保险，同意被告人保合肥市分公司的答辩意见。                                           被告答辩                       被告合肥皓悦土石方运输有限公司（以下简称皓悦公司）辩称：一、皖AOD29挂车的登记所有人，在被告人保合肥市分公司处投保商业险10万元，应当由人保合肥市分公司在保险范围内承担赔偿责任。该车辆已经通过年检，在安全性能上是符合国家标准的,且本次事故的发生并不是由于右侧侧面防护装置造成的，是右侧车轮与原告发生刮擦，两者之间不存在因果关系。该挂车的实际车主是潘桂花，我方庭前依法申请追加实际车主作为被告，超出保险范围以外的应当由实际车主与我方承担连带责任。三、保险公司非医保用药不承担，保险公司应当提供证据证明其已经尽到了提示、说明的义务。另外根据保险法司法解释三第19条，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不应支持。四、根据鉴定意见，原告是在未配备假肢的情况下才需要部分护理依赖，所以配戴假肢的相关费用与护理依赖的费用不能同时主张。五、我方承担的比例过高，在同等责任的情况下，机动车与非机动车之间承担的比例应当是机动车承担60%的赔偿责任。             被告北京市常青市政工程有限公司（以下简称常青公司）辩称：一、我公司不是直接侵权人，仅承担补偿责任。护理费、营养费、误工费同被告人保合肥市分公司、人寿合肥市中心支公司的答辩意见。护理依赖最多只能主张五年，五年后如果有需要原告可再重新主张，且护理依赖与残疾器具费不能并列主张。原告的住院天数不是197天，不超过194天。精神抚慰金，原告构成六级伤残，我方认可25000元。二、对事故发生的事实无异议在责任划分上虽然是同等责任，但我公司认为原告要求驾驶员承担70%的赔偿责任是有道理的。本次事故是因为事故车辆没有按照国家标准设置防护装置导致与原告驾驶的电动自行车发生刮擦，刮擦发生后机动车驾驶员没有确保安全驾驶，继续行驶才导致其腿被后轮碾压发生交通事故，因此被告代荣裕应当对本次事故承担70%的责任。三、事故认定书中我公司的名称写错了，事故认定书中我方与原告方是同等责任，我方赔偿的金额应当是在车主方赔偿70%后剩余的部分我方再与原告方各承担50%的责任。四、原告主张的既有护理依赖费用又有假肢更换的费用，属于重复主张，陪护人员的小床费和护理费也属于重复主张。原告主张了假肢费用同时在假肢更换中又主张了19次、大腿硅胶费用主张37次均属于重复主张。                                                                   事故经过                       2017年8月23日18时20分左右，王承欣驾驶无号牌共享电动自行车沿合肥市北京路东侧非机动车道由南向北行驶至祁门路附近时，因前方非机动车道路面施工封闭（该施工工程未征得公安机关交通管理部门的同意，且未能采取必要的防护措施），王承欣驾驶电动自行车向左侧驶入机动车道通行时，未能保证安全，遇代荣裕驾驶皖AC0042号重型半挂牵引车牵引右侧侧面防护装置不符合国家标准的皖A0D29挂号重型自卸半挂车，沿北京路由南向北行驶至此也未能确保安全驾驶，致皖AC0042（皖AOD29挂）号重型半挂汽车第三轴右侧车轮与无号牌共享电动自行车转向把左部发生刮擦，致电动自行车及王承欣倒地，并被皖AC0042（皖AOD29挂）号重型半挂汽车右侧后部车轮碾压，造成王承欣受伤、电动自行车受损。             经合肥市公安局交通警察支队包河大队认定：代荣裕应承担此次事故的同等责任，王承欣和北京市常青市政工程有限公司应共同承担此次事故的同等责任。                               人身损害                       本起交通事故造成原告王承欣六级伤残。                               投保和预赔                       交强险                       有                               商业三责险                       皖AC0042号车辆商业三者险100万元（不计免赔），皖AOD29挂号车辆商业三者险限10万元（不计免赔）。                               保险公司预赔                       0元                               非医保用药                       50267.92元                               驾驶人自愿承担非医保用药                       0元                               车辆所有人已垫付                       42800元                               事故损失                       赔偿项目                       赔偿标准或依据                       损失金额                               医疗费                       根据发票                       267347.99元                               轮椅费、互帮坐厕椅                       根据发票                       883元                               住院伙食补助费                       50元/天×住院时间194天                       9700元                               营养费                       50元/天×营养期194天                       9700元                               护理费                       根据医嘱建议，按照2018年度安徽省居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资标准48500元/人、年予以计算为49828元（48500÷365天×181天×2人+48500÷365天×13天）。原告主张的护理人员陪护小床费属于护理费范畴，不应重复主张损失，故本院对该项主张不予支持。                                   49828元                               误工费                       原告主张误工费28268元，被告对此有异议，本院认为，事故发生前原告系在校学生，审理中原告亦未提供证据证明其因本次交通事故产生了误工损失；安徽百友司法鉴定中心超出本院委托事项范围对误工期出具的司法鉴定意见，因程序违法，本院不予采信。原告该项主张无事实和法律依据，故本院不予支持。                       0元                               残疾赔偿金                       原告系城镇户口，故其主张按照2018年度安徽省城镇居民人均可支配收入标准31640元/年计算残疾赔偿金具有事实依据，本院予以支持，故原告的残疾赔偿金应为343930元（34393元/年×20年×50%）。                       343930元                               精神损害抚慰金                       原告伤情构成六级伤残，因被告的过错行为已造成其精神痛苦和损害，酌情予以支持。                       30000元                               残疾辅助器具费                                   原告已于2018年5月14日安装了假肢，根据原告提交的发票其按照假肢的费用为49800元；根据安徽华安假肢矫形器司法鉴定所及安徽百友司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，参照人均寿命为76岁予以计算，本院确定原告配置大腿假肢费用为469336元（23800元/次×17次+23800元/次×17次×16%），大腿硅胶费用为270000元（7500元/次×36次）；上述费用合计为789136元。原告主张装配假肢及训练期间费用58500元，本院认为，残疾赔偿金是对受害人因劳动能力丧失导致收入减少的赔偿，原告在定残后因配带假肢需功能训练产生的误工损失已包括在残疾赔偿金中，原告再主张该损失系重复计算，故本院不予支持。                       789136元                               后期护理费                       原告主张护理依赖费用485450元，被告对此有异议，本院认为，根据安徽百友司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，原告在未配带假肢时需要部分护理依赖；但并未明确原告在配带假肢时是否需要护理依赖及程度，原告该项主张缺乏事实依据，故本院暂不予处理。如原告在配带假肢后确需护理依赖，可另行主张。                       0元                               鉴定费                       根据发票                       4600元                               交通费                       法院酌定                       3000元                               本院认为                       王承欣因本次交通事故造成的损失共计1508124.99元。交警部门出具的事故责任认定书，程序合法，结论客观公正，本院依法予以采信。根据交警部门出具的事故责任认定书及本起事故发生原因、具体情形、双方的过错程度，本院确定由被告代荣裕、戴小龙、运鹏公司、潘桂花、皓悦公司对原告的损失承担60%赔偿责任，被告常青公司承担20%赔偿责任。被告代荣裕在驾驶过程中有过失，依法应承担相应的赔偿责任。被告戴小龙、运鹏公司分别系皖AC0042号肇事车辆的实际所有人、挂靠登记所有人，被告潘桂花、皓悦公司分别系皖AOD29挂号肇事车辆的实际所有人、挂靠登记所有人，均系肇事车辆运行利益的享有者，依法应与代荣裕承担连带赔偿责任。人寿合肥市中心支公司作为皖AC0042号肇事车辆机动车交通事故责任强制保险与商业三者险的承保人，人保合肥市分公司作为皖AOD29挂号肇事车辆商业三者险的承保人，依法应在保险责任限额范围内承担相应的赔偿责任。被告人寿合肥市中心支公司、人保合肥市分公司辩称应扣除原告王承欣医疗费的非医保费用，本院认为，非医保费用免责条款属于格式条款，根据法律规定，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，且按照对方的要求，对该条款予以说明。因此，提供格式条款一方应当对其已尽合理提示及说明义务承担举证责任。保险公司提供的投保单、保险条款等证据能够证明其关于非医保费用的免责条款已向投保人尽到了明确说明告知义务，该条款已对合同双方当事人发生法律效力，保险公司的抗辩意见具有事实和法律依据，本院依法予以支持。                                           本院认为                       王承欣医疗费中非医保范围费用经安徽百友司法鉴定中心鉴定为50267.92元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。因医疗费是交通事故造成人身伤亡而产生的损失之一，故根据该条之规定，医疗费也应首先由保险人在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，而并未区分医保与非医保费用。故本案中，原告王承欣因事故支出的非医保费用50267.92元应首先由人寿合肥市中心支公司在机动车第三者责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿1万元，超出交强险限额范围的非医保费用40267.92元由代荣裕、戴小龙、运鹏公司、潘桂花、皓悦公司承担60%赔偿责任即24161元，由被告常青公司承担20%赔偿责任即8054元。综上，原告王承欣的损失应由人寿合肥市中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿12万元（含精神损害抚慰金30000元及非医保费用10000元），超出交强险限额范围的损失1388124.99元，扣除40267.92元非医保费用后，剩余损失1347857.07元，由代荣裕、戴小龙、运鹏公司、潘桂花、皓悦公司承担60%赔偿责任即808714元（1347857.07×60%），并由人寿合肥市中心支公司与人保合肥市分公司按照商业险限额比例分别予以赔偿735195元、73519元；由被告常青公司承担20%赔偿责任即269571元（1347857.07×20%）。对于被告戴小龙为原告王承欣垫付的费用42800元，为节约司法资源，本院决定在本案中一并处理，由人保合肥市分公司从应赔付王承欣的损失中扣除返还给戴小龙。                                           判决结果                       一、被告中国人寿财产保险股份有限公司合肥市中心支公司于本判决生效之日起十日内在其承保的保险限额范围内赔偿原告王承欣损失855195元；             二、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司于本判决生效之日起十日内在其承保的保险限额范围内赔偿原告王承欣损失73519元（履行方式：被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司实际支付原告王承欣30719元，支付被告戴小龙垫付款42800元）；             三、被告代荣裕、合肥运鹏汽车运输有限公司、合肥皓悦土石方运输有限公司、潘桂花、戴小龙于本判决生效之日起十日内赔偿原告王承欣非医保费用24161元；             四、被告北京市常青市政工程有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王承欣损失277625元；             五、驳回原告王承欣其他诉讼请求。             上述第二、三项判决的实际履行方式为：被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司于本判决生效之日起十日内支付原告王承欣54880元，支付被告戴小龙垫付款18639元。             案件受理费7364元，减半收取3682元，由被告代荣裕、合肥运鹏汽车运输有限公司、合肥皓悦土石方运输有限公司、潘桂花、戴小龙负担2209元，被告北京市常青市政工程有限公司负担1473元。                               其他事项                       如果赔偿义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。             如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提交副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。                         审 判 员 杨雯雯                                                 二〇一九年六月二十一日                         书 记 员 徐佳佳                注： 本表格式判决书根据《最高人民法院关于进一步推进案件繁简分流优化司法资源配置的若干意见》《人民法院民事裁判文书制作规范》《民事诉讼文书样式》制作，与非表格式的民事判决书具有同等法律效力。 附：本案适用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。