江苏省苏州市虎丘区人民法院 民 事 判 决 书 (2018)苏0505民初1540号 原告：李某甲，女，汉族。 法定代理人：李某某，男，汉族。 法定代理人：夏某某，女，汉族。 委托诉讼代理人：邵镭，江苏渟泓律师事务所律师。 委托诉讼代理人：李杰，江苏渟泓律师事务所律师。 被告：高新区狮山XXX舞蹈培训工作室。 经营者：程某，女，汉族。 委托诉讼代理人：冯璐，上海市锦天城（苏州）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：任斐，上海市锦天城（苏州）律师事务所律师。 原告李某甲与被告高新区狮山XXX舞蹈培训工作室（以下简称XXX工作室）生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2018年4月12日受理后，依法由审判员杨晓军独任审判，于2018年5月23日、9月14日，2019年4月10日、6月27日对本案公开开庭进行了审理，原告李某甲的法定代理人李某某及其委托诉讼代理人邵镭、李杰，被告XXX工作室的委托诉讼代理人冯璐、任斐到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李某甲向本院提出诉讼请求：1、请求法院判令被告赔付原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、住宿费、残疾赔偿金、残疾辅助器具、精神损害抚慰金共计3132673.5元；2、本案诉讼费用和保全费由被告承担。本案在审理过程中，原告于2018年9月5日将第一项诉讼请求中的赔偿总金额变更为2491526元；2019年4月4日，原告再次将赔偿总金额变更为2552484元（包括医疗康复费195808元+10715元、护理费1084848元、住院伙食补助费11800元、营养费9000元、交通费14888.5元、住宿费5000元、残疾赔偿金872440元、残疾辅助器具费238725元+22479元、精神损害抚慰金80000元、鉴定费3780元+3000元）。2019年6月27日，原告再次按照2018年江苏省城镇居民人均可支配收入47200元/年，将上述残疾赔偿金调整至944000元。事实和理由：2014年6月始，原告在被告XXX工作室接受中国舞教育培训。被告XXX工作室系个体工商户，程某作为实际经营者，一直提供舞蹈教育服务。2017年6月17日14时30分许，原告在母亲的陪同下至被告XXX工作室进行舞蹈培训。15时40分许，程某安排原告等四名学员示范下腰动作，原告因程某未安排教师进行护腰保护，也未要求或允许陪同家长协助，从而仰面摔倒在地致使腰部着地受伤。16时许，原告父亲赶到现场，将原告送回家中休息。18时许，原告父母发现原告双腿无法站立，即将原告送至苏州市儿童医院治疗。因治疗无果，原告父母又奔波于南京、上海、北京等地求医，均未能有进展。2017年8月3日，苏州市儿童医院出具《出院记录》，诊断原告伤情为急性脊髓损伤、脊髓休克、创伤性截瘫。随后，原告又转至江苏省人民医院康复中心继续治疗。原告法定代理人认为，被告XXX工作室在为原告提供舞蹈教育培训服务过程中，存在诸多过错，没有对原告尽到教育、管理和保护义务，致使原告产生重大损失，应对原告的损害承担全部赔偿责任。由于原、被告双方未能就赔偿事宜达成一致，原告遂诉至法院。 被告XXX工作室辩称，被告对原告意外事故的发生表示同情与遗憾。但原告诉状中所称与事实不符，且没有法律依据，不应得到法院支持。具体意见如下：一、被告在培训过程中有完善的安全培训管理体系、安全达标的教育设施、及时的应急救护措施，不存在过错。学生在开展舞蹈培训前进行了充分的热身练习，原告摔倒后的第一症状是腿疼，被告及时帮助其舒缓腿部疼痛，当原告告知其腰痛时，要求原告家长及时去医院检查。对于损害结果的发生没有过错，不应承担侵权责任；二、原告监护人对原告意外事故的发生存在过错，应承担相应责任。事故发生时，在场的原告监护人未尽到看护职责，事后对原告的伤情未引起足够重视；三、原告事故的发生系意外，不应由被告承担责任。原告学习舞蹈已三年之久，对于练习舞蹈的危险性应当有一定的判断能力，被告认为该事故系原告动作失误导致，并非被告的教学事故。四、即使法院认定被告对原告意外的发生应承担责任，被告也只应当承担次要责任，而监护人在履行监护职责时未尽责，应承担主要责任。综上所述，原告的诉讼请求缺乏事实及法律依据，请法院查明事实，依法予以驳回，以维护被告的合法权益。 经审理查明，从2014年6月起，原告父母即让原告在被告XXX工作室接受中国舞教育培训。2017年6月17日14时30分许，原告在其母亲的陪同下至被告XXX工作室进行舞蹈培训。15时40分许，被告XXX工作室舞蹈教师程某安排原告等四名学员示范下腰动作，原告在单独完成下腰动作时，仰面摔倒在地，先后出现腿部及腰部疼痛等症状。程某及原告母亲即帮助原告舒缓身体的疼痛。16时许，原告父亲赶到现场，与原告母亲一起将原告接回家中。18时许，原告父母发现原告双腿无法站立，即将原告送至苏州大学附属儿童医院治疗，至2017年8月3日出院。在苏州大学附属儿童医院出具的《出院记录》中，出院诊断为1，急性脊髓损伤、脊髓休克2，创伤性截瘫。出院医嘱为继续外院康复治疗，避免泌尿系统及上呼吸道感染。2017年8月4日，原告父母将原告转至江苏省人民医院钟山康复分院进行康复治疗,至2018年2月9日治疗结束。期间，原告及原告父母还到上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心、复旦大学附属儿科医院、上海长征医院、首都儿科研究院附属儿童医院、苏州九龙医院有限公司等单位就诊，截止2019年4月，原告共计花费医疗费用139261.22元。此外，原告从受伤后至2019年4月为购买一次性无菌导尿管、助行器、矫形器、纸尿裤分别花费了29608.15元、110元、4600元、411元，合计34729.15元。 另查明，被告XXX工作室系个体工商户，经营者为程某，经营范围为舞蹈培训，并提供舞蹈信息咨询服务。程某为中国舞蹈家协会的注册舞蹈教师，注册时间为XXXX年X月XX日。YYYY年Y月YY日至ZZZZ年Z月ZZ日期间，程某参加了中国舞蹈考级1-10级教师资格培训，取得了中国舞蹈家协会颁发的教师资格证书。原告受伤后，程某于2017年6月23日向原告父亲李某某的账户支付了10000元。2017年7月16日，被告XXX工作室向原告开具了收据一份，内容为收到原告培训费3050元。 又查明，原告于2017年8月4日至2018年2月9日在江苏省人民医院钟山康复分院进行康复治疗期间，南京XXX物业管理有限公司分别于2017年11月23日开具了江苏增值税普通发票2份，金额为11900元，于2018年2月8日开具了江苏增值税普通发票1份，金额为7200元。发票上名称均为李某甲，服务名称均为住宿费,但未注明住宿时间及单价。 本案在审理过程中，2018年6月14日，原告向本院提出司法鉴定申请，请求法院指定司法鉴定机构，对原告的伤残等级、伤残辅助器具费、护理依赖程度及对应护理人数、护理期、营养期、休息期进行鉴定。本院委托苏州市立医院司法鉴定所、江苏省伤残人康复中心进行鉴定。2018年8月13日，苏州市立医院司法鉴定所作出苏市立司鉴所[2018]临鉴字第XXX号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为原告因意外事故致急性脊髓损伤、脊髓休克，经治疗后遗留截瘫，双下肢肌力0级伴大、小便功能障碍，构成一级残疾；原告伤后至评残前一日予以1人护理；伤后180日予以营养支持；原告评残后存在大部分护理依赖，予以1人护理为宜。2018年8月20日，江苏省伤残人康复中心作出苏康[2018]第XXX号《关于李某甲安装残疾辅助器具的配制意见》，鉴定意见：1、原告因意外受伤，坐位平衡（1），站位平衡（0）。双上肢肌力、肌张力正常，双下肢活动功能障碍，双下肢麻木，肌力2级，肌张力较高。2、建议配置以下几款普通适用型截瘫辅助器具：（1）、截瘫矫形器，价格34000元，使用年限为四年，每年的维修费为产品总造价的5%；（2）、轮椅，价格2450元，使用年限为八年，每年的维修费为产品总造价的5%；（3）、大拐，价格为140元/付，使用年限为两年，无维修费；（4）、助行器，价格为300元，使用年限为两年，无维修费；（5）、皮腰围，价格为280元，使用年限为两年，无维修费；（6）、可摇式病床，价格为2600元，使用年限为八年，无维修费；（7）、坐便轮椅，价格为780元，使用年限为八年，无维修费；（8）、防褥疮坐垫，价格为2100元，使用年限为四年，无维修费；3、患者配置假肢的使用年限建议为当地人均平均寿命。原告为上述鉴定支付了鉴定费6780元。庭审中，被告对上述鉴定结论提出异议，并于2018年11月20日向本院申请对原告的伤残等级、伤残辅助器具费、护理依赖程度及对应护理人数、护理期、营养期重新鉴定。本院委托常熟市第一人民医院司法鉴定所、江苏省伤残人康复中心进行鉴定。2019年1月16日，常熟市第一人民医院司法鉴定所作出常熟一院司鉴所[2018]临鉴字第YYY号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为原告因跳舞下腰致急性脊髓损伤、脊髓休克，目前遗留截瘫，并伴有重度的排便、排尿功能障碍，其损伤已构成一级残疾；建议其伤后至评残前一日予以1人护理；伤后180日予以营养支持；原告需要大部分护理依赖，建议予以1人护理为宜。2019年3月21日，江苏省伤残人康复中心作出苏康[2019]第YYY号《关于李某甲安装残疾辅助器具的配制意见》，鉴定意见：1、原告因意外受伤，坐位平衡（1），站位平衡（0）。双上肢肌力、肌张力正常，双下肢活动功能障碍，双下肢麻木，肌力0级，肌张力降低。2、建议配置以下几款普通适用型截瘫辅助器具：（1）、截瘫矫形器，价格34000元，使用年限为四年，每年的维修费为产品总造价的5%；（2）、轮椅，价格2450元，使用年限为八年，每年的维修费为产品总造价的5%；（3）、大拐，价格为140元/付，使用年限为两年，无维修费；（4）、助行器，价格为300元，使用年限为两年，无维修费；（5）、皮腰围，价格为280元，使用年限为两年，无维修费；（6）、可摇式病床，价格为2600元，使用年限为八年，无维修费；（7）、坐便轮椅，价格为780元，使用年限为八年，无维修费；（8）、防褥疮坐垫，价格为2100元，使用年限为四年，无维修费；3、患者配置假肢的使用年限建议为当地人均平均寿命。被告为此支付了鉴定费7280元。庭审中，原、被告双方对上述鉴定报告均表示无异议。 上述事实，有出院记录、病历、医药费发票、收据、增值税普通发票、常熟一院司鉴所[2018]临鉴字第YYY号《司法鉴定意见书》、苏康[2019]第YYY号《关于李某甲安装残疾辅助器具的配制意见》、鉴定费收据、高铁车票、出租车发票、高速公路收费发票、证人证言等证据予以证实。 本院认为，无民事行为能力人在幼儿园、学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害的，幼儿园、学校或者其他教育机构应当承担责任，但能够证明尽到教育、管理职责的，不承担责任。虽然被告XXX工作室系个体工商户，其经营范围主要为舞蹈培训，但被告XXX工作室在对8周岁以下的未成年人从事舞蹈培训时，其所承担的责任应当等同于我国侵权责任法中的教育机构责任。被告XXX工作室的经营者程某系中国舞蹈家协会的注册舞蹈教师，具有中国舞蹈家协会颁发的教师资格证书，在对原告进行舞蹈培训时，应当知道原告作为幼儿的生理特点和相关动作可能存在损害风险，但其在原告单独完成下腰动作时，对上述动作可能造成10岁以下儿童脊椎损伤的危险性缺乏估计或估计不足，没有采取预防和避免损害发生的相应措施，导致原告在完成该动作时倒地受伤，造成原告急性脊髓损伤、脊髓休克，目前遗留截瘫的严重后果。对此，被告XXX工作室未尽到教育、管理的法定义务，对原告的损害应承担赔偿责任。练习舞蹈是具有一定危险性的运动项目，原告法定代理人在安排原告参加舞蹈培训时，对原告自身生长发育等实际情况未能充分考虑，没有认识到未成年人参加舞蹈培训存在一定的危险性，对原告在舞蹈培训过程中导致的上述损害后果，应自行承担一定的民事责任，即减轻被告XXX工作室30%的民事赔偿责任。 关于原告的实际损失，按照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的范围、项目和标准进行计算，具体为： 1、医疗费按实际计算为139261.22元。 2、护理费及护理人数、标准。由于原告未能提供原告法定代理人因护理原告实际减少收入的相关证据，本院酌情按照护理费标准每天120元计算，参照上述司法鉴定意见书，其伤后至评残前一日予以一人护理，从2017年6月18日至2019年1月15日共计577天，以一人护理为宜，计69240元。根据上述司法鉴定意见书，原告定残后需要大部分护理依赖，建议予以1人护理为宜的意见，结合原告目前的健康状况确定今后8年的护理费，每年按照每天120元×80%计算为35040元，8年计280320元。以上共计349560元。 3、营养费。参照上述司法鉴定意见书，伤后180日予以营养支持；酌定每天50元的标准计算，计9000元。 4、住院伙食补助费。按照住院期间2017年6月18日至2017年8月3日为47天，每天50元计算，共计2350元。因原告未能提供其在康复治疗期间相关的住院记录，故对原告主张的该部分住院伙食补助费，本院不予支持。 5、残疾赔偿金。原告构成一级残疾，应按照2018年江苏省城镇居民人均可支配收入47200元/年计算20年，共计944000元。 6、残疾辅助器具费。考虑到原告系未成年人，其今后生长发育尚有较大变化，存在诸多不确定因素，参考上述苏康[2019]第YYY号《关于李某甲安装残疾辅助器具的配制意见》，结合各类辅助器具的使用年限，酌定先行计算8年的残疾辅助器具金额为截瘫矫形器81600元、轮椅3430元、大拐560元、助行器1200元、皮腰围1120元、可摇式病床2600元、坐便轮椅780元、防褥疮坐垫4200元，合计95490元。原告治疗期间自行购置的残疾辅助器具费用，不再重复计算。关于原告主张的从受伤至2019年4月期间，原告使用一次性无菌导尿管的费用29608.15元及纸尿裤的费用411元，结合上述鉴定意见中原告伴有重度的排便、排尿功能障碍的实际状况，应属于原告目前治疗、生活、学习过程中的必要支出，本院予以支持。综上，合计为125509.15元。 7、交通费。考虑原告受伤治疗期限较长，原告及相关亲属必然会发生一定的交通费用，故酌情确定12000元。 8、住宿费。对于原告及其亲属实际支出的住宿费597元，本院予以支持。原告未能提供其在康复治疗期间的医院出院记录，不能印证原告主张的由南京XXX物业管理有限公司开具发票的住宿费为其必要合理的支出，故本院对该部分住宿费不予支持。 9、精神损害抚慰金，由于原告的意外受伤，必然使其本人遭受一定的精神痛苦，结合当事人的过错程度等具体情节，以赔偿50000元为宜。 10、鉴定费用。两次司法鉴定的鉴定费用分别由原告方支付6780元、被告支付7280元，共计14060元。 综上，原告主张赔偿金额中的合理部分，本院予以支持，超过部分不予支持。原告的损失合计为1646337.37元，被告XXX工作室应承担其中的70%计1152436元。扣除被告XXX工作室经营者程某支付原告法定代理人李某某的10000元及已经支付的鉴定费用7280元，还应当赔偿原告1135156元。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第三十八条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第八条、第九条、第十条之规定，判决如下： 被告高新区狮山XXX舞蹈培训工作室应赔偿原告李某甲医疗费等各项损失共计1135156元，于本判决生效之日起十日内履行。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费13220元减半收取6610元，由原告负担3722元，被告负担2888元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。江苏省苏州市中级人民法院开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，账号：10555301040017676。 审判员  杨晓军 二〇一九年六月二十七日 书记员  李慧惠