长春汽车经济技术开发区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）吉0192民初685号 原告项萍，女，1961年5月30日生，住长春市宽城区。 委托代理人刘阳，吉林正基律师事务所律师。 被告长春杭宇高校后勤管理服务有限公司，住所长春汽车经济技术开发区。 法定代表人楼天敏，总经理。 委托代理人王丹丹、李明山，吉林衡丰律师事务所律师。 原告项萍与被告长春杭宇高校后勤管理服务有限公司（以下简称：杭宇公司）健康权纠纷一案，本院于2018年7月13日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。第一次开庭原告项萍及其委托代理人刘阳，被告杭宇公司的委托代理人王丹丹到庭参加诉讼。第二次开庭原告项萍及其委托代理人刘阳，被告杭宇公司的委托代理人李明山到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 项萍向本院提出诉讼请求：1.判决杭宇公司向项萍赔偿医疗费1475.83元、误工费73,644元、伙食补贴25,500元、交通费4909元、营养费、残疾赔偿金、后续治疗费及精神损害抚慰金以鉴定数额为准;2.判决杭宇公司承担本案诉讼费用。事实和理由：项萍于2011年入职杭宇公司为食堂工人。2011年10月9日项萍在食堂抬饭盆时将左手扭伤，经多家医院治疗，确诊为左腕牵拉伤、左侧下尺桡关节损伤、左侧尺神经性损伤肘管综合症。2012年5月7日，杭宇公司罗洪亮总经理向项萍出具承诺，载明：“1、工资按照原先发放；2、伙食补贴照发；3、发票按照原先；4、看病照旧。”项萍所受伤害至今仍未痊愈，处于持续性误工状态。根据司法鉴定意见书及其他相关证据，项萍主张各项费用及数额确定为258,459.34元。 2018年8月7日，项萍变更诉讼请求为：请求被告赔偿医疗费16,863.30元、误工费151,797.28元、住院伙食补助费7000元、营养费9000元、交通费5062元、后续治疗费10,000元、残疾赔偿金53,060.84元、精神抚慰金10,000元、鉴定费2700元，共计265,483.42元。理由为：该案经长春市中级人民法院发回重审，尚未开庭审理，因本案适用的吉林省人身损害赔偿标准发生变化，直接影响诉讼请求的项目金额。 2018年9月4日，项萍变更诉讼请求为：请求被告赔偿医疗费16,863.30元、误工费177,588.08元、住院伙食补助费7000元、营养费9000元、交通费5062元、后续治疗费10,000元、残疾赔偿金56,638.00元、精神抚慰金10,000元、鉴定费2700元，以上共计294,851.38元。理由为：该案经长春市中级人民法院发回重审，尚未开庭审理，因本案适用的吉林省人身损害赔偿标准发生变化，直接影响诉讼请求的项目金额。 杭宇公司辩称，1.原告的诉请已经超过诉讼时效，原告是于2011年10月9日受伤，于2012年治疗完毕，后原告于2017年提起诉讼明显已经超过诉讼时效；2.原告诉请的各项数额过高，不符合法律规定。原告不构成伤残，且原告在起诉书中自认尚未治愈，尚未治愈不符合评残的标准，并且在原伤残鉴定意见中也是参照原道路交通损害的鉴定标准给予评定十级的意见，现本案为重审案件，根据新人身损害的伤残评定等级标准，原告所受之伤不构成伤残。原告诉请的误工费极高，误工期限明显超出了正常的标准，不应予以保护。 经审理查明：项萍于2011年9月6日入职杭宇公司,职务为食堂工人，同年10月9日在该食堂工作中将左手扭伤。项萍的治疗过程为：1.吉林大学中日联谊医院医疗手册：2011年10月18日。左腕牵拉伤。左腕抬物后疼痛。X线片见尺桡关节略有间隙存在。处：少活动、理疗、护腕固定，休半月。2.长春骨伤医院门诊病历手册：2011年11月11日。初步诊断：左腕关节陈旧性损伤，左尺神经损伤。处方及建议：夹板固定2-3周；消肿止痛对症治疗；随诊。3.长春骨伤医院门诊病历手册：2011年11月17日。今日复诊：左腕部无发红、肿痛，继续给予夹板固定，必要时手术治疗。4.长春骨伤医院门诊病历手册：2011年11月25日。今日复诊：左腕部稍红肿，疼痛，左腕关节活动受限，继续外固定，必要时手术治疗。5.长春骨伤医院门诊病历手册：2011年12月7日。今日复诊：左腕MRI示：左腕关节滑膜炎，关节腔少量积液。左腕关节处仍肿痛，皮肤温度较对侧稍高。部稍红肿，疼痛，左腕关节活动受限，继续外固定，必要时手术治疗。6.吉林大学中日联谊医院门诊手册：2012年2月3日。诊断：左下尺桡关节分离，左尺神经损伤。处置：建议住院手术治疗。伤腕制动。7.吉林大学中日联谊医院医疗手册：2012年3月26日。诊：左下尺桡关节分离。8.吉林大学中日联谊医院医疗手册：2012年4月5日。印诊：左前臂远位尺桡关节分离。9.吉林大学中日联谊医院住院病案（PT205219）记载：项萍于2012年4月12日入院。入院诊断：左侧尺骨小头半脱位。2012年4月14日行左下尺桡关节脱位复位克氏针固定术。出院日期：2012年4月24日。出院诊断：左侧尺骨小头半脱位。此次住院共计12天。10.吉林大学中日联谊医院医疗手册：2012年6月7日。因远位尺桡关节脱位，行内外固定术，现术后8周，拆除内外固定。11.吉林大学中日联谊医院医疗手册：2012年9月20日。印诊：左肘管综合征。处置：建议手术治疗。12.吉林大学中日联谊医院住院病案（PT210842）记载：项萍于2012年10月11日入院。入院诊断：左肘管综合征。于2012年10月20日行尺神经松解前置术。出院日期：2012年11月6日。出院诊断：左肘管综合征，荨麻疹（药物所致）。此次住院共计26天。13.长春市中医院门诊手册：2012年11月16日。诊断：左腕经尺桡关节分离术后，左尺神经炎术后，左尺神经不全损伤。处置：收入院治疗。14.吉林大学中日联谊医院住院病案（00583733）记载：项萍于2013年4月19日入院入院诊断：左侧下尺桡关节损伤，左侧尺神经损伤。于2013年4月24日行尺骨缩短、骨间背神经切除、尺神经松解术。出院日期：2013年5月7日。出院诊断：左侧下尺桡关节损伤，左侧尺神经损伤。此次住院共计18天。15.吉林大学中日联谊医院住院病案（00583733）记载：项萍于2014年11月17日入院入院诊断：左侧下尺桡关节损伤，左侧尺神经损伤，左手外伤术后。于2014年11月21日行尺骨内固定物取出术。出院日期2014年12月1日。出院诊断：左侧下尺桡关节损伤，左侧尺神经损伤，左手外伤术后。此次住院共计14天。16.吉林大学中日联谊医院门诊手册：2016年6月15日。印：左腕关节疼痛，腕骨囊性变，退行性关节病，TFCC损伤，远端尺桡关节韧带损伤。处：建议择期手术治疗（关节镜下探查或部分神经切断术）。左腕管综合征术后3年，2013年行左尺神经松解前置术，局部瘫痕增生明显。17.吉林大学中日联谊医院门诊手册：2016年7月20日。印：左腕关节疼痛，腕骨囊性变，退行性关节病，TFCC损伤，远端尺桡关节韧带损伤。18.吉林大学中日联谊医院门诊手册：2016年12月9日。左腕管综合征术后3年，2013年行左尺神经松解前置术，局部瘫痕增生明显。左尺骨缩短术3年。左腕远端尺桡关节损伤、尺骨撞击，于2013年行尺骨缩短术。现患者左环指尺侧及小指麻木。感觉S2，分并指力弱，腕关节疼痛，以尺侧为著，腕关节尺偏时疼痛明显，月骨处压痛。MRI提示：腕关节积液，多发囊性变。处：理疗、对症治疗；定期复查；必要时手术治疗，腕关节镜下滑膜清理，韧带修复，腕关节囊性变待查，腕关节神经切断术。 杭宇公司向长春汽车经济技术开发区劳动人事争议仲裁委员提出仲裁申请，仲裁委于2014年1月13日作出长汽车劳人仲字（2014）第2号《不予受理通知书》。2014年1月22日，杭宇公司以劳动争议为案由，向本院提起诉讼，请求判令项萍返还非工伤原因疾病治疗费等相关费用约30,000元，并返还不属于工伤保险基金支付范围的医疗费用约5000元，审理后，本院以“杭宇公司没有提供足够证据证明项萍的伤病不属于工伤”为由，于2014年3月21日作出（2014）长汽开民初字第69号判决书，判决：驳回杭宇公司的诉讼请求。宣判后，杭宇公司不服，向长春市中级人民法院提起上诉，二审以“被上诉人受伤是否属于工伤，应由用人单位或劳动者向工伤认定部门申请工伤认定，不属于人民法院委托鉴定范围，上诉人的上诉主张无事实及法律依据”为主要理由，于2014年7月28日作出（2014）长民五终字第246号民事判决书，判决驳回上诉，维持原判。 2015年6月12日，项萍向长春市人力资源和社会保障局提交工伤认定申请，该局审查后，根据《工伤保险条例》第十七条的规定，“职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请”于当日作出《工伤认定申请不予受理决定书》（编号：2015005），决定不予受理。项萍遂于2015年6月18日向长春市劳动人事争议仲裁委员会提起劳动仲裁，该委审查后不予受理，项萍因此提起诉讼，本院于2016年3月12日作出（2015）长汽开民初字第658号判决书，该判决书中审理查明认定：“项萍系杭宇公司食堂工人，双方未签订劳动合同，庭审中，双方对存在劳动关系的事实均无异议”，并且本院以“项萍主张其在工作期间、工作地点因工作受伤，应当认定为工伤，故杭宇公司应给付其工伤保险待遇，包括停工留薪工资、医疗费及车费。劳动者的合法权益受法律保护，而工伤认定是劳动者获得工伤保险待遇的前提条件。依据《工伤保险条例》的相关规定，劳动者受伤是否属于工伤，应由用人单位或者劳动者向工伤认定部门申请工伤认定，但从审理查明的事实来看，项萍受伤后，无论作为用人单位的杭宇公司，还是可直接提出工伤认定申请的劳动者项萍，均未在法定期限内提出工伤认定申请，项萍于其后提出的申请也因超申请时限而未被受理，在工伤认定申请超期，无法进行工伤认定的情况下，项萍主张工伤保险待遇的请求缺乏事实及法律依据，本院不予支持”为理由，判决驳回项萍的诉讼请求。 2016年7月4日，项萍再次向本院提起诉讼，诉请判令：一、判决杭宇公司赔偿项萍各项费用共计118,804.83元；二、判决杭宇公司承担本案诉讼费用。2016年12月5日，杭宇公司向本院提出反诉，诉请人民法院判决：一、项萍返还非工作原因疾病治疗费等相关费用约30,000元（以鉴定为准）；二、诉讼费用由项萍承担。2016年12月23日，经吉林津科司法鉴定中心鉴定：项萍此次外伤达十级伤残，此次外伤后续治疗费1万元；此次外伤营养期限90天。2017年2月24日，项萍变更诉讼请求为：一、判决杭宇公司向项萍赔偿经济损失共计258,459.34元；二、判决杭宇公司承担本案诉讼费用。2017年6月27日，项萍经吉林中正司法鉴定所鉴定：此次外伤与项萍所患肘管综合症之间存在因果关系，项萍住院治疗期间（2013年4月19日至2013年5月7日）的不合理治疗费用为2475.40元。2017年12月12日，本院作出（2016）吉0192民初1258号民事裁定，裁决：一、驳回原告（反诉被告）项萍的起诉，理由为对于劳动争议案件，劳动仲裁是提起民事诉讼必经的前置程序，当事人不能选择以一般生命健康权纠纷在未经劳动仲裁的情况下提起民事诉讼，其起诉尚不属于人民法院应当受理的民事案件的范围，不符合受理条件，没有受理的不应受理，已经受理的，其起诉应予以驳回。二、驳回被告（反诉原告）长春杭宇高校后勤管理服务有限公司的反诉。理由为：杭宇公司的诉讼请求已经由（2014）长民五终字第246号民事判决书判决驳回，故杭宇公司构成重复起诉，应当裁定驳回反诉。项萍与杭宇公司均不服该裁定，上诉至长春市中级人民法院，该院作出（2018）吉01民终1449号民事裁定书，裁定：“一、维持长春汽车经济技术开发区人民法院（2016）吉0192民初1258号民事裁定第二项；二、撤销长春汽车经济技术开发区人民法院（2016）吉0192民初1258号民事裁定第一项；三、本案指令长春汽车经济技术开发区人民法院审理本诉部分。” 2018年10月12日，吉林公正司法鉴定中心作出吉公正司鉴中心[2018]临鉴字第1450号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人项萍肘部综合征不能认定与此次外伤有关。2.被鉴定人项萍伤后误工期为180日。 本院认为:（一）关于项萍起诉是否超过诉讼时效的问题。《中华人民共和国民法通则》第一百三十六条规定：下列的诉讼时效期间为1年：（一）身体受到伤害要求赔偿的……《中华人民共和国民法通则》第一百四十条规定：诉讼时效因提起诉讼、当事人一方提出要求或者同意履行义务而中断。从中断时起，诉讼时效期间重新计算。因项萍此次外伤需要长期治疗，自2011年10月9日受伤后直至2014年12月1日才结束手术出院，此时项萍因此次受伤计算损失的依据才可全部取得，故诉讼时效应从2014年12月2日开始计算。2015年6月12日，项萍向长春市人力资源和社会保障局提交工伤认定申请，长春市人力资源和社会保障局于当日决定不予受理。项萍遂于2015年6月18日向长春市劳动人事争议仲裁委员会提起劳动仲裁，该委审查后不予受理，项萍因此于2015年8月11日向本院提起诉讼，本院于2016年3月12日作出（2015）长汽开民初字第658号判决书驳回项萍的诉讼请求，2016年7月4日，项萍再次向本院提起诉讼，从以上项萍主张权利的过程可以看出，本案中项萍的诉讼时效开始起算后一直因其要求杭宇公司履行义务或诉讼而中断又重新计算，故本院认为项萍的起诉并未超过诉讼时效。 （二）关于项萍所患肘管综合征与此次外伤是否具有因果关系及杭宇公司应否赔偿项萍损失的问题。1.本案中针对项萍所患肘管综合征与此次外伤是否具有因果关系出现两份结论截然不同的鉴定意见，即吉林中正司法鉴定所出具的鉴定结论为此次外伤与项萍所患肘管综合征之间存在因果关系，吉林公正司法鉴定中心出具的鉴定结论为被鉴定人项萍肘管综合症不能认定与此次外伤有关。综合原告与被告的陈述、两份鉴定意见书的分析说明、两位鉴定人的出庭陈述，本院采信吉林中正司法鉴定所出具的此次外伤与项萍所患肘管综合征之间存在因果关系的鉴定结论，故被告杭宇公司应承担赔偿项萍各项损失的民事责任。 （三）关于原告损失金额的认定。1.住院伙食补助费7000元、营养费9000元、后续治疗费10,000元、残疾赔偿金56,638元符合吉林津科司法鉴定中心出具的鉴定结论和法律规定，本院予以保护。2.原告主张的医疗费16,863.30元，为此向本院提交票据45张，其中项萍提供的门诊票据20张中含有时间为2012年10月8日，患者姓名为张鑫，费用为120元的武警吉林省总队医院门诊票据1张，此张票据并不能证明该费用为项萍花费，应从原告主张的数额中予以扣除。项萍向本院提供的25张药费票据均并未注明药品具体名称，其中有21张票据中体现的购买方并非项萍，且在项萍提供的门诊手册中也未能体现医嘱外购药的情况，故本院支持原告医疗费数额为4149.40元。3.关于误工费。根据吉林公正司法鉴定中心的鉴定结论，原告的误工期限为180天，误工费应为26,461.8元（180天×147.01元/天）。4.本院考虑项萍在住院及出院后定期拍片复查的过程中必然发生交通费用，本院对交通费酌情保护500元。5.原告主张鉴定费2700元，有正规票据为证，本院予以支持。6.项萍此次受伤达十级伤残，对其今后的工作及生活都将产生不利影响，给其及其家人造成严重的精神伤害，故综合项萍伤情给其及家人造成的精神伤害及本地生活水平等各方面因素考虑，对精神损害抚慰金按5000元予以确认。上述金额合计121,449.2元，由杭宇公司承担。 综上所述，根据《中华人民共和国民法通则》第一百三十六条、第一百四十条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告长春杭宇高校后勤管理服务有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告项萍各项损失合计121,449.2元； 二、驳回原告项萍的其他诉讼请求。 案件受理费5720元，由原告项萍负担3364元，由被告长春杭宇高校后勤管理服务有限公司负担2356元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。 审 判 长  齐曼丽 代理审判员  陈昊天 人民陪审员  刘玉杰 二〇一九年六月六日 书 记 员  郑 蕾