湖南省长沙市望城区人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0112民初3026号原告：罗德荣，男，汉族，1975年7月2日出生，住四川省资阳市雁江区。委托诉讼代理人：张玲，湖南源美律师事务所律师。被告：湖南斌辉建设工程有限公司，住所地长沙市望城区月亮岛街道润和又一城一期会所二楼（全部），统一社会信用代码：91430000094763147U。法定代表人：龚维玺。委托诉讼代理人：成章，湖南大梵律师事务所律师。原告罗德荣与被告湖南斌辉建设工程有限公司工伤保险待遇纠纷一案，本院于2019年5月29日受理后，依法适用简易程序，2019年6月17日公开开庭进行了审理。原告罗德荣委托诉讼代理人张玲，被告湖南斌辉建设工程有限公司的委托诉讼代理人成章到庭参加诉讼。现本案已审理终结。原告罗德荣诉称：1、被告支付原告医疗费351.42元、交通费3000元、护理费3380元（130元/天×26天）、住院伙食补助费1820元（26天×70元/天）、鉴定费800元、住宿费238元、停工留薪期工资144000元（12月×12000元/月）、一次性伤残补助金132000元（11月×12000元/月）、一次性工伤医疗补助金120000（10月×12000元/月）、一次性伤残就业补助金120000元（10月×12000元/月）；2、案件受理费由被告承担。事实与理由：原告与被告因工伤保险待遇发生纠纷，不服长沙市望城区劳动人事争议仲裁委员会于2019年5月21日所作出的望劳人仲案字[2019]141号裁决，现提起起诉。原告所受工伤等级为捌级伤残，原告受伤前月均工资收入12000元以上，计算工伤保险待遇时应按12000元/月计算。原告于2018年4月12日入职被告承建的润和星城润和美郡项目工地从事木工工作，2018年9月19日8时许原告在润和星城润和美郡项目2号栋东单元屋面使用台锯加工模板时受伤，随后被送往长沙市第四医院诊治。2018年11月13日，长沙市望城区人力资源和社会保障局望人社工伤认字（2018）678号《工伤认定决定书》认定原告受伤为工伤。2019年2月11日，长沙市劳动能力鉴定委员会长劳鉴201812446号《劳动能力鉴定结论书》确认原告受伤等级为捌级。为维护原告合法权益，特向法院提起诉讼。被告湖南斌辉建设工程有限公司辩称：原告属于农民工，其收入处于不稳定状态，原告工伤保险待遇应当以湖南省2017年度在岗职工平均工资5500元/月进行计算，原告提供的银行流水不能真实反应原告受伤前12个月的平均工资。仲裁裁决书中，除住院伙食费、护理费的标准过高外，其他各项待遇的法律适用和计算标准被告均认可，请求法院予以采信。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，并进行了当庭质证，当事人对证据的三性均未提出实质性异议，本院予以确认并在卷佐证。本院查明的事实如下：原告于2018年4月12日入职被告处工作，从事木工工作，计时工资260-300元/天，计件工资高于计时工资，被告未提供原告2018年4月12日-2018年9月19日的工资情况，原告提供的长沙银行个人业务交易对账单显示：2018年6月12日被告通过网银转工资20000元，2018年9月20日湖南新望建筑工程有限公司望城分公司转工资给原告28000元。2018年9月19日8时许原告在润和星城润和美郡项目2号栋东单元屋面使用台锯加工模板时受伤，随后送往长沙市第四医院治疗，住院治疗26天（2018.9.19-2018.10.15），由原告亲属护理。经诊断为：1、右手拇指不全离断；2、右手拇指近节指骨粉碎性骨折；3、手肌腱断裂（拇长伸、拇短伸、拇长展肌）；4、慢性××。出院医嘱：1、注意休息，加强营养，建议全休一个月；2、出院后保持右手拇指伤口及克氏针针道周围干洁；3、避免右手拇指剧烈活动及过度负重，逐步加强患指功能锻炼；4、定期门诊复查了解骨折恢复情况，视骨折愈合情况限期拆除克氏针，并指导患指功能锻炼；5、不适随诊。住院医疗费已全部由被告支付，出院时支付8000元给原告，2018年10月26日原告自费351.42元在四川省资阳市第一人民医院进行复查。2018年10月15日被告向长沙市望城区人力资源和社会保障局申报工伤，2018年11月13日经长沙市望城区人力资源和社会保障局依法认定原告为工伤，2019年2月11日经长沙市劳动能力鉴定委员会鉴定原告为伤残捌级，鉴定费600元。原告受伤后，双方就工伤保险待遇（包括一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金）进行协商，原告要求按12000元/月计算工伤保险待遇，被告要求按湖南省2017年度在岗职工平均工资5500元/月计算工伤保险待遇，双方因计算标准不一致发生争议，原告向长沙市望城区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，原告不服仲裁裁决向本院提起诉讼。本院认为，2018年9月19日原告在上班期间受伤，经诊断为：1、右手拇指不全离断；2、右手拇指近节指骨粉碎性骨折；3、手肌腱断裂（拇长伸、拇短伸、拇长展肌）；4、慢性××。2018年11月13日经长沙市望城区人力资源和社会保障局依法认定原告为工伤，2019年2月11日经长沙市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残捌级，原告依法应享受工伤待遇，被告应当及时从工伤保险基金中报销医疗费（包括出院后康复期内的复查费351.42元）、伙食补助费260元（10元/天×26天）、劳动能力鉴定费600元。由于双方在工伤保险待遇计算标准上发生争议，原告属于灵活就业人员，被告按2017年度社会平均工资为原告缴纳工伤保险费并无不妥，原告要求按12000元/月的标准计算工伤保险待遇，从被告的日工资收入及湖南省2017年度在岗职工平均工资5500元/月来看，原告的要求超出其月工资收入，且原告提供的银行流水不能反映原告在被告公司从事木工工作的月收入，本院对原告要求的工资标准不予采纳，按湖南省2017年度在岗职工平均工资5500元/月计算原告的工伤保险待遇符合本案实际情况。原告在要求工伤保险待遇过程中，虽未直接提出解除劳动关系，但在协商过程中原告要求一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金，已表明劳动关系系原告自愿提出解除。按照《工伤保险条例》第三十七条、《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十六条、第三十七条第二款的规定，原告可享受一次性伤残补助金60500元（5500元/月×11月）、一次性工伤医疗补助金55000元（5500元/月×10月）、一次性伤残就业补助金55000元（5500元/月×10月）。根据《湖南省工伤职工停工留薪期分类目录》S62.5可知，原告受伤后的停工留薪期为1个月，医疗康复期为3-6个月，原告在停工留薪期内应享受原工资待遇，在庭审中，被告认可原告的停工留薪期为三个月，被告的认可应当认定为被告的自愿支付行为，故被告应当按原待遇支付原告三个月工资16500元。原告受伤后住院26天，被告未安排专人护理，应当支付护理费2600元（100元/天×26天）。原告提交的交通费、住宿费票据不是医疗期内发生，原告要求被告支付交通费、住宿费的请求本院予以支持。据此，依据《工伤保险条例》第十条、第三十条、第三十三条、第三十七条，《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》第九条、第二十六条、第三十七条，《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（一）》第二十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、确认原告罗德荣应享受的工伤保险待遇为：一次性伤残补助金60500元、一次性工伤医疗补助金55000元、一次性伤残就业补助金55000元、停工留薪期间的工资16500元、护理费2600元、医疗费351.42元、伙食补助费260元、鉴定费600元。共计190811.42元。应从工伤保险基金中支付的工伤保险待遇由被告湖南斌辉建设工程有限公司先行垫付，被告湖南斌辉建设工程有限公司已支付8000元，尚需支付182811.42元。限被告湖南斌辉建设工程有限公司在本判决生效后十日内支付给原告罗德荣。如被告湖南斌辉建设工程有限公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回原告罗德荣的其他诉讼请求。本案受理费10元，适用简易程序减半收取5元，由原告罗德荣负担（免交）。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  彭小斌二〇一九年六月十七日书记员  陈 田附相关法律条文：《工伤保险条例》第十条用人单位应当按时缴纳工伤保险费。职工个人不缴纳工伤保险费。用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。对难以按照工资总额缴纳工伤保险费的行业，其缴纳工伤保险费的具体方式，由国务院社会保险行政部门规定。第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》第九条下列因工伤发生的费用和用于工伤保险的费用，依照国家规定从工伤保险基金支付：(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;(五)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;(六)一次性伤残补助金;(七)一级至四级工伤人员伤残津贴;(八)终止或者解除劳动(聘用)合同时应当享受的一次性医疗补助金;(九)因工死亡职工的遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金;(十)工伤认定调查和劳动能力鉴定费用;(十一)工伤预防宣传和培训费用。第二十六条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，按照《条例》第三十七条的规定，由工伤保险基金支付一次性伤残补助金。劳动(聘用)合同期满终止劳动关系，或者职工本人提出解除劳动（聘用）合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，终止工伤保险关系。一次性工伤医疗补助金的具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资；一次性伤残就业补助金具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资。终止劳动关系或者解除劳动（聘用）合同时，工伤职工本人工资低于本统筹地区上年度职工平均工资60%的，按本统筹地区上年度职工平均工资的60%计算和支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。第三十七条用人单位未参加工伤保险或者无故停缴工伤保险费，其职工受到事故伤害或者患职业病的，经统筹地区社会保险行政部门认定工伤后，由用人单位依据《条例》和本办法规定的工伤保险待遇项目和标准承担职工的工伤保险责任。用人单位参加工伤保险后未按规定足额缴纳工伤保险费，造成职工工伤保险待遇损失的，由用人单位补足差额。《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（一）》第二十条用人单位对劳动者作出的开除、除名、辞退等处理，或者因其他原因解除劳动合同确有错误的，人民法院可以依法判决予以撤销。对于追索劳动报酬、养老金、医疗费以及工伤保险待遇、经济补偿金、培训费及其他相关费用等案件，给付数额不当的，人民法院可以予以变更。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。