黑龙江省鸡东县人民法院民 事 判 决 书（2019）黑0321民初448号原告：王英武，男，1968年1月5日出生，汉族，个体，住黑龙江省鸡西市鸡东县。委托诉讼代理人：牛立强，鸡东县鸡东镇法律服务所法律工作者。被告：阳光财产保险股份有限公司鸡西中心支公司，住所地黑龙江省鸡西市鸡冠区胜利街20号。主要负责人：王春艳，总经理。委托诉讼代理人：李滨，北京市中高盛律师事务所律师。原告王英武与阳光财产保险股份有限公司鸡西中心支公司（下称阳光财险公司）财产保险合同纠纷一案，本院于2019年2月12日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。王英武及其委托诉讼代理人牛立强、阳光财险公司的委托诉讼代理人李滨到庭参加诉讼，本案现已审理终结。王英武向本院提出诉讼请求：1.请求判令阳光财险公司在保险额度内给付王英武250000元；2.本案诉讼费用由被告负担。事实及理由：2017年4月25日，王英武在阳光财险公司处为自己牌照为黑Ｐ×××××号汽车起重机投保了商业保险。在保险合同有效期内，2017年5月1日在鸡东县前卫村发生事故，造成两人死亡。经法院调解，王英武共赔偿36万元，就保险理赔问题双方多次协商未果，故诉至法院。阳光财险公司辩称，黑Ｐ×××××号汽车起重机在被告公司投保商业险，交通事故发生在投保期限内，本次事故经鸡东县人民政府做出认定，王英武存在严重违反汽车起重机作业安全行为的行为，违章冒险作业是导致事故发生的主要原因。根据诉争保险合同中特别约定的内容及保险法52条的规定被告公司依法作出拒赔决定有法律及事实依据，请求人民法院驳回王英武的全部诉讼请求。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织双方当事人进行了证据交换和质证：对于双方当事人无争议的证据，本院予以确认，对当事人有争议的证据和事实认定如下：王英武提供的证据2.调解书二份。证明王英武已赔付36万元，其中交强险11万元，商业三者险25万元，阳光财险公司对证据真实性无异议，但王英武达成调解前未征得被告公司同意，因此该份证据对被告公司没有约束力，该组证据与本案没有关联性，不应采信；证据4.鸡东县人民政府出具的鸡政批复（2017）第15号文件，证明事故发生及责任认定情况，阳光财险公司对证据真实性无异议，认为王英武承担责任不应超过15%。王英武申请人民法院调取的保单档案视频，王英武认为保险时业务员并未对他进行详细的说明和讲解，如果详细说明的话，王英武不会投保该份保险，因为特种车辆作业时是常态，发生事故的概率大，如果业务员并未尽到告知义务，对车主来说很不公平。阳光财险对证据真实性无异议，认为该证据反映了在订立合同时，已经履行了向王英武明确说明的法定义务，并且原告签字确认表示其愿意接受保险合同包括免责条款约束的意思表示，也表明虽然王英武同时在我公司投保两台车辆，但本案涉案车辆投保手续规范完整，应予采信。阳光财险提供的证据2.附被保险人签名的保险条款告知书尾页，证明王英武确实收到条款及免责事项告知书，保险人已尽到告知义务，王英武认可该条款上的签名是本人所签，但投保时王英武共投保了两台车辆，但是仅签了一份免责事项告知书，王英武认为该份免责事项告知书上的签字所针对的车辆并非是案涉车辆，案涉车辆王英武并未签署免责事项告知书。原告提供的证据2系本院作出的生效法律文书，能够证实事故发生的基本事实以及王英武与死者家属达成一致意见，赔偿死者家属共计36万元的事实，予以采信。证据4系鸡东县安全生产监督和煤炭管理局事故调查组做出的事故调查报告，且由鸡东县人民政府批复认可，能够证实事故发生的事实及责任划分，予以采信。阳光财险提供的证据2被保险人签名部分王英武承认系其本人所签，但该投保人声明部分明确说明：“保险人已通过书面形式向本人详细介绍并提供了投保险种所使用的条款并对其中免除保险人责任的条款（包括责任免除条款、免赔额、免赔率等免除或者减轻保险人责任的条款），以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容向本人做出了书面明确说明”，但阳光财险公司未能提供有效证据证实其已向王英武做出“书面”的明确说明，阳光财险主张通过该份证据证实以书面形式向王英武对保险合同免责条款做出解释说明义务的观点，不予采纳。本院经审理认定事实如下：王英武系黑Ｐ×××××号中联牌汽车起重机的车主，于2017年4月24日将其所有的黑Ｐ×××××号中联牌汽车起重机在阳光财险公司处投保了商业保险，保险期间为2017年4月24日至2018年4月23日。承保险种为：特种车损失保险、责任限额为50万元的第三者责任保险、车上人员责任保险、起重、装卸、挖掘车辆损失扩展条款、特种车辆固定设备、仪器损坏扩展条款、不计免赔特别条款。2017年4月24日，阳光财险公司向王英武出具投保单、免责条款及投保人声明，投保人声明注明：“保险人已通过书面形式向本人详细介绍并提供了投保险种所使用的条款并对其中免除保险人责任的条款（包括责任免除条款、免赔额、免赔率等免除或者减轻保险人责任的条款），以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容向本人做出了书面明确说明”，王英武在投保人签章处签字确认。2017年5月1日上午10时许，于景龙因自家挖掘机旋转支撑齿轮损坏，雇佣维修工李明明对挖掘机进行维修。雇佣王英武所有的黑Ｐ×××××号汽车起重机进行起重，许崇林为起重机司机，许崇林在驾驶该起重机勾吊挖掘机上部进行维修时疏于检查，吊环螺丝扣锈蚀没拧紧导致挖掘机上半部分脱落，砸中王迪国、李晨致其二人死亡。2017年5月21日鸡东县安全生产监督和煤炭管理局事故调查组做出事故调查报告，李明明在没有维修许可的情况下进行维修，且带领无资质维修工李晨进行修理活动；安装连接起重吊环时，未将吊环螺丝拧牢靠，带领维修工在吊起物件下进行违章冒险作业，负事故主要责任；吊装操作司机许崇林没有亲自检查确认挖掘机起重吊环和吊装U型钩是否拧牢靠，就进行起吊作业，未严格遵守汽车起重机作业的安全规定，违章冒险作业；王英武在安排吊装危险作业时，没有设立专门人员进行现场安全管理，确保操作规程的遵守和安全措施的落实，二人对该起事故负有责任；于景龙在维修过程中未尽合理范围内安全保障义务，参与冒险作业，对该起事故负有责任。2017年6月5日，鸡东县人民政府做出鸡政批复（2017）15号《鸡东县人民政府关于鸡东县平阳镇牛心山村5·1机械伤害事故吊车报告的请示的批复》，同意事故调查组的分析认定意见。本次事故死者家属诉至鸡东县人民法院，经调解，于2018年12月18日做出（2017）黑0321民初1612号、（2017）黑0321民初1615号民事调解书，王英武共计赔偿36万元，此款已当庭给付完毕。事故死者王迪国系农村居民，李晨系城镇居民。本院认为，王英武所有的黑Ｐ×××××号中联牌汽车起重机在阳光财险公司处投保了机动车商业保险，并交纳了保险费，被告出具了保险单，双方之间形成了保险合同关系。在保险期间内，被保险车辆发生了保险事故，造成他人损害，阳光财险公司应当按照保险合同的约定履行理赔义务。阳光财险公司辩称依据合同特别约定应当拒绝赔付，《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”首先，机动车商业保险投保单上的特别约定：“特种车辆（如起重车、推土机、挖掘机）及自卸车等在从事行业操作中因机械失灵或严重违反操作规程造成保险车辆的损失或第三者的经济赔偿责任，保险人均有权不承担保险责任”属于免除保险责任的条款，应属《中华人民共和国保险法》第十七条规定的免除保险人责任的条款。而在机动车商业保险投保单上，特别约定已通过字体加粗方式作出足以引起常人注意的提示，应当认定阳光财险公司已尽到订立保险合同的提示义务。其次，在保险合同投保人声明部分明确说明：“保险人已通过书面形式向本人详细介绍并提供了投保险种所使用的条款并对其中免除保险人责任的条款（包括责任免除条款、免赔额、免赔率等免除或者减轻保险人责任的条款），以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容向本人做出了书面明确说明”，但在诉讼中阳光财险公司仅提供《投保人声明》这一证据用以证实该公司已尽到说明义务，而未能提供保险公司关于特别约定应以书面形式向王英武做出明确说明的证据。依照法律规定，该特别约定不产生效力。关于赔偿金额的问题，依照鸡东县安全生产监督和煤炭管理局事故调查组做出的事故调查报告，李明明负事故主要责任，王英武、许崇林对事故负有责任，于景龙对事故负有责任。结合各方当事人对事故发生的原因力，王英武、许崇林按照20%的责任比例承担赔偿责任较为适宜，在本次事故中应先由承保交强险的保险公司在交强险赔偿限额范围内承担赔偿责任，不足部分由阳光财险公司应在机动车交强险赔偿限额外承担20%的赔偿责任。本次事故中，死者李晨系城镇居民，王迪国系农村居民，死亡赔偿金按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入，按二十年计算。但死者家属已于2018年向本院提起诉讼并达成调解，该项标准按照2017年黑龙江省城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入计算较为合理，即李晨：27446元×20年=548920元，王迪国：12665元×20年=253300元。丧葬费按照黑龙江省职工月平均工资标准，按照六个月确定，即56067元÷12个月×6个月×2人=56067元。以上合计858287元，阳光财险公司应承担扣除交强险死亡伤残赔偿限额的11万元后的20%，即（858287元-110000元）×20%=149657.40元。依照《中华人民共和国合同法》第八条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条规定，判决如下：阳光财产保险股份有限公司鸡西中心支公司在第三者责任险保险限额内赔偿王英武149657.40元，此款于本判决发生法律效力后付清。如未按本判决指定期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5050元，由阳光财产保险股份有限公司鸡西中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省鸡西市中级人民法院。审 判 长  王晓伟人民陪审员  李 丽人民陪审员  李晓翠二〇一九年六月十八日法官助理詹冀尧书记员姜凯文