福建省晋江市人民法院 民 事 判 决 书 (2019)闽0582民初5473号 原告：赵德群，女,1976年2月18日出生，汉族，住安徽省霍邱县。 委托诉讼代理人：阮受慧，福建闽润律师事务所律师。 委托诉讼代理人：林赛莺，福建闽润律师事务所律师。 被告：王雪风，男，1989年11月26日出生，汉族，住福建省晋江市。 被告：中国平安财产保险股份有限公司晋江中心支公司，住所地福建省晋江市，统一社会信用代码91350582705232856D。 负责人：洪荣辉，该公司总经理。 委托诉讼代理人：陈有林，福建温陵律师事务所律师。 委托诉讼代理人：傅婉清，福建温陵律师事务所律师。 原告赵德群与被告王雪风、中国平安财产保险股份有限公司晋江中心支公司（下称为平安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵德群及其委托诉讼代理人林赛莺、被告王雪风、被告平安公司的委托代理人傅婉清到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 赵德群向本院提出诉讼请求：1.王雪风赔偿赵德群交通事故损失210880.6元；2.平安公司在其承保的闽Ｃ×××××号车的交强险及商业险限额内对赵德群的上述损失承担直接赔付责任（精神损害抚慰金在交强险内优先赔付）。事实和理由：2018年11月20日17时许，王雪风驾驶闽Ｃ×××××号小轿车在晋江市江宅路段左转弯时，与吴金吉驾驶的二轮摩托车（后载赵德群）发生碰撞，造成吴金吉和赵德群受伤、两车受损的交通事故。经晋江市公安局交警大队认定，王雪风承担事故全部责任，赵德群、吴金吉不承担责任。事故发生后，赵德群被送往晋江市医院住院治疗39天。闽Ｃ×××××号小轿车在平安公司投保交强险及商业险。因就赔偿数额未能达成一致意见，请求判如所请。 王雪风辩称，由法院依法判决。 平安公司辩称：非医保部分应当由车主承担；营养费按照医疗费的10%认定；住院伙食补助费按照每天30元计算；赵德群未提供家属的收入证明，护理费应当按照服务业收入标准计算，经鉴定赵德群的护理期为90日，扣除住院期间39日，院外护理为51天，其主张90天的院外护理没有依据；赵德群未提交收入证明，主张按照在岗职工的收入标准计算误工费没有依据，误工费应当按照农林渔牧业标准计算，误工时间应计算至定残前一天为148天；赵德群提供的居住证明及工作证明可证明其居住及收入来源于农村，其主张按照城镇居民的标准计算赔偿金没有依据；残疾辅助器具费中有一个购买电磁波治疗器的票据，没有相应的医嘱，该260元应予扣除；赵德群可在大泉州地区治疗，故其花费的三人来往上海及泉州两地的飞机机票费用没有必要性及关联性，交通费应按照500元计算；精神损害抚慰金应当按照4000元计算；后续治疗费应当按照4000元计算；鉴定费及诉讼费不在保险范围内，应当由王雪风承担。 赵德群提供以下证据：1.工商档案、行驶证，以证明王雪风及平安公司的诉讼主体资格；2.道路交通事故认定书，以证明本案的事故经过及王雪风承担本事故全部责任，赵德群无责任；3.医疗住院、门诊发票及费用清单、疾病证明书、出院记录、入院记录、手术记录单、检查报告单、病历及福建增值税普通发票，以证明赵德群住院治疗39天，共花费医疗费37070.3元及支付残疾辅助器具费1060元，及医嘱建议赵德群到上一级医院进一步诊疗创伤性嗅觉味觉缺失症状；4.航空运输电子客运行程单、登机牌、出租汽车专用发票、上海通用定额发票、上海高速公路车辆通行费发票，以证明赵德群在晋江市上海交通大学医学院附属瑞金医院接受治疗期间共支出交通费6870元；5.鉴定意见书及发票，以证明赵德群的伤情经评定为十级伤残，误工时间为180日，护理时间为90日，后续治疗费为5000元，及因鉴定支出费用2600元；6.居住证明、房屋租赁合同，证明赵德群应适用城镇标准计算各项损失。 平安公司提供以下证据：1.交强险及机动车综合商业保险条款，证明非医保部分医疗费、鉴定费、诉讼费用不在强制险及商业险的保险理赔范围之内及保险合同约定的内容等事实；2.垫付支付信息，证明平安公司在事故后支付赵德群23000元。 当事人争议的焦点主要有：1.赵德群主张的赔偿项目、金额是否符合法律规定？2.平安公司应如何承担保险责任？ 一、关于赔偿费用问题 赵德群认为，其因交通事故受伤，相应的经济损失如下：1.医疗费为37070.3元；2.营养费3700元；3.住院伙食补助费3900元（39天×100元/天）；4.后续治疗费5000元；5.护理费，住院期间护理费为24396.6元（69029元/年÷365天×129天）；6.误工费34041.7元（69029元/年÷365天×180天）；7.残疾赔偿金84242元(42121元/年×20年×10%)；8.残疾器具辅助费1060元；9.精神损害抚慰金8000元；10.交通费6870元；11.鉴定费2600元。 本院认为，赵德群因交通事故受伤致残，相应的经济损失可认定如下： 1.医疗费。根据赵德群提供的医疗机构收费票据、费用清单及门诊、住院病历，可确认赵德群因本次交通事故共支付医疗费37070.3元(32663.75元+770.56元+3052.4元+361.52元+89.07元+108元+25元)，予以支持。 2.营养费。赵德群因交通事故造成脑补及右下肢骨折等损伤，住院治疗39天，确需加强营养，其主张营养费3700元，可予支持。 3.住院伙食补助费。赵德群因本案交通事故在晋江市医院住院治疗共计39天，相应的住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准确定为1170元（39天×30元/天）。 4.护理费。鉴定机构评定护理时间90天，与赵德群伤情相符，可予采信。赵德群住院39天期间可确定为完全护理依赖，出院后的51天根据其伤情可确定为部分护理依赖，相应赔偿比例为50%。赵德群未能证明护理人员的收入状况，可参照上年度居民服务业在岗职工平均工资标准计算，该项费用计算为8781.54元｛49694元/年÷365日/年×[39日+（51日×50%）]｝。 5.交通费。赵德群未提供其住院期间的交通费票据，但其住院期间往返及家属探视、陪护等确需支出交通费用，酌情可确定为500元。赵德群另主张其因外伤性嗅觉和味觉障碍去上海治疗的机票及其他交通费共计6752元，本院认为该部分费用偏高，亦非必须发生，故对该部分费用本院酌情认定2500元。综上，交通费合计3000元。 6.残疾赔偿金。赵德群的伤情经鉴定为十级伤残，相应赔偿指数可确定为10%。赵德群为农村户籍，其提供的房屋租赁合同及晋江市陈埭镇湖中村民委员会的居住证明欲证明其在陈埭镇湖中村居住满一年的事实。经本院审查认为，其提供的居住证明写的是“于2017年11月至今居住在本社区”，但落款时间是2017年11月29日，而房屋租赁合同中显示的租赁时间是2017年11月29日至2018年11月29日，本案交通事故发生在2018年11月20日，故该两份证据均无法证明其在事故发生前在该地居住满一年的事实；退一步讲，即使该两份证据可以证明其在湖中村居住满一年，该地目前仍为村委会管辖，也不属于城镇，故赵德群主张适用城镇标准计算残疾赔偿金缺乏依据。结合其户籍性质，残疾赔偿金可适用2018年福建省农村居民人均可支配收入17821元/年计算，该项费用计算为35642元（17821元/年×20年×10%） 7.误工费。赵德群自行委托的福建中卫司法鉴定中心评定的误工期180日与其伤情相符，可予采信。但因赵德群于2019年4月18日定残，故误工时间仅计算至定残日前一天计148天。赵德群未能提供证据证明其收入情况，其为农村户口，误工费可按2017年度农、林、牧、渔业平均工资标准58068元/年计算为23545.38元（58068元/年÷365天/年×148天）。 8.精神损害抚慰金。赵德群因事故受伤致残，且其不负事故责任，综合考虑各项因素可酌情确定为5000元。 9.后续治疗费。赵德群因取内固定物需要，鉴定机构评定后续治疗费5000元合理，可予支持。 10.残疾辅助器具费。赵德群的伤情在一定时间内不能独立行走，其购买轮椅及拐杖属合理开支，其费用800元应予支持。其另主张购买特定电磁波治疗器260元，用于颅脑损伤的物理治疗，与其伤情相符，予以支持。该项费用共计1060元。 11.鉴定费。赵德群为确定损失大小进行司法鉴定，但其中误工期限鉴定结论不被采用，该部分鉴定费400元应由赵德群自行承担。据此鉴定费为2200元。 综上，赵德群的损失共计126169.22元。 二、关于保险责任的问题 本院认为，闽Ｃ×××××号小轿车在事故发生时由平安公司投保交强险，平安公司作为保险人应在交强险责任限额内承担保险责任。赵德群的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费属交强险医疗费用责任限额项下负责赔偿的项目，其总额46940.3元（37070.3元＋1170元＋3700元＋5000元）超过交强险赔偿限额1万元，应由平安公司在交强险限额内赔付1万元。赵德群的护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费属交强险死亡伤残责任限额项下负责赔偿的项目，其总额77028.92元（8781.54元＋23545.38元＋3000元＋35642元＋5000元＋1060元）未超过交强险赔偿限额11万元，应由平安公司在交强险限额内赔付77028.92元。赵德群前述超过交强险的其他损失，根据事故责任由王雪风承担全部赔偿责任，即应赔偿36940.3元（46940.3元＋75968.92元-10000元-75968.92元）。因王雪风驾驶的肇事车辆在平安公司投保了不计免赔的商业三者险，故应由平安公司在商业三者险限额内代王雪风直接赔付赵德群。平安公司主张其不承担非医保费用，但其未申请非医保鉴定，也未提供证据证明本案非医保费用情况，故对该主张本院不予支持。鉴定费2200元属为确定保险标的损失程度所支付的必要和合理费用，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，应由保险人平安公司承担。平安公司提供的交强险及商业险保险条款均约定因交通事故产生的诉讼费交强险不予赔偿，故平安公司不承担本案的诉讼费。 经审理查明，2018年11月20日17时许，王雪风驾驶闽Ｃ×××××号小轿车在晋江市江宅路段左转弯时，与吴金吉驾驶的二轮摩托车（后载赵德群）发生碰撞，造成吴金吉和赵德群受伤、两车受损的交通事故。经晋江市公安局交警大队认定，王雪风承担事故全部责任，赵德群、吴金吉不承担责任。平安公司承保闽Ｃ×××××号车的交强险和限额为100万元附加不计免赔的商业三者险。事故发生后平安公司为赵德群垫付23000元，王雪风垫付15000元。赵德群于2019年4月26日向本院提起诉讼。本案另一伤者吴金吉的损失情况已经与平安公司理赔完毕。 综上所述，本院认为，王雪风发生交通事故致赵德群受伤且负事故全部责任，首先应由保险人平安公司在闽Ｃ×××××号小轿车交强险及商业险限额内依赔偿赵德群123969.22元。扣除平安公司及王雪风已垫付款项，平安公司实际尚应支付保险金85969.22元（123969.22元-23000元-15000元），另支付鉴定费2200元。王雪风发所垫付款项，可根据保险公司约定向平安公司理赔。赵德群超过法律规定范围之外的诉讼请求，本院予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司晋江中心支公司应于本判决生效之日起十日内在闽Ｃ×××××号车交强险及商业三者险限额赔偿原告赵德群因交通事故所造成的经济损失85969.22元，另支付鉴定费2200元，合计88169.22元； 二、驳回原告赵德群的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（本院账号：40×××50；开户行：中国银行晋江市支行；账户名：晋江市人民法院）。 案件受理费4463元，因适用简易程序减半收计2231.5元，由原告赵德群负担1229.5元，被告王雪风负担1002元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省泉州市中级人民法院。 审判员  姚加奖 二〇一九年六月十八日 书记员  王清清 附件：本案所适用的法律及司法解释 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 法官提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉执行程序若干问题的解释》 第二十七条在申请执行时效期间的最后六个月内，因不可抗力或者其他障碍不能行使请求权的，申请执行时效中止。从中止时效的原因消除之日起，申请执行时效期间继续计算。 第二十八条申请执行时效因申请执行、当事人双方达成和解协议、当事人一方提出履行要求或者同意履行义务而中断。从中断时起，申请执行时效期间重新计算。 第二十九条生效法律文书规定债务人负有不作为义务的，申请执行时效期间从债务人违反不作为义务之日起计算。 －2－ －3－