浙江省义乌市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0782民初3891号 原告：郭玉杰，女，1972年7月9日出生，汉族，住黑龙江省双鸭山市宝山区。 被告：义乌中西医结合医院有限公司，住所地：义乌市稠江街道城店路241号。 法定代表人：陈海滨。 委托诉讼代理人：吴强，系该公司员工。 被告：义乌復元医院有限公司，住所地：义乌市稠江街道新科路F6号。 法定代表人：王福元。 委托诉讼代理人：吴升平，浙江星耀律师事务所律师。 被告：义乌市中心医院，住所地：义乌市江东路699号。 法定代表人：胡振华。 委托诉讼代理人：付林鑫，男，系该医院员工。 委托诉讼代理人：杨熙恩，浙江红太阳律师事务所律师。 被告：义乌市妇幼保健院，住所地：义乌市稠江街道新科路C100号义乌市妇幼保健计划生育服务中心内门诊（新院址）。 法定代表人：刘进群。 委托诉讼代理人：朱军，浙江纵伸律师事务所律师。 原告郭玉杰为与被告义乌中西医结合医院有限公司、义乌復元医院有限公司、义乌市中心医院、义乌市妇幼保健院医疗损害责任纠纷一案，于2019年2月26日向本院提起诉讼，本院受理后，依法组成合议庭，于2019年4月3日公开开庭进行了审理。原告郭玉杰，被告义乌中西医结合医院有限公司的委托诉讼代理人吴强，义乌復元医院有限公司的委托诉讼代理人吴升平，义乌市中心医院的委托诉讼代理人付林鑫，被告义乌市妇幼保健院委托诉讼代理人朱军到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告郭玉杰诉称，在2019年1月18日离职后就暂住在义乌市家小旅馆里，2019年1月25号这天早上起来因原告阴道内部有撕心裂肺的痛感并伴有不明粘液，后面接连的几天原告的阴道内持续剧痛，原告无法忍受，于是原告在2019年1月30号去了义乌江滨西路上的中西医结合医院去就诊，原告先是挂了内科诊室开了三盒麝香救心丸，然后又挂了妇科，有个医生为原告进行了检查诊断，开了化验单后，她为了用原告的身体做演习教护士操作，还坚持要给原告做一些对原告的疾病并没有作用的红光、雾化、臭养等的物理诊治，原告不同意，她就说原告的病很严重必须得做，说原告交叉感染了多种病毒，后来因为原告不想让那个护士做，那个护士就怀恨在心，用硬物狠戳原告的阴道，导致原告剧痛难忍，原告感觉到阴道里一股暖流流出来，原告想要起来看看是不是血，那个护士将原告按倒不让原告看，她们对原告隐瞒事实真相，谎说原告怀孕了，非要给原告做人流，原告说不可能，因为原告是单身，原告听医生说自己怀孕了，就更坚信是在旅馆里被人暴力伤害，于是原告要求报警，可是医院坚持要给原告做人流，原告为了稳住医院，调查事实真相就说：“如果你们说的感染了多种病毒是真的，那现在就更不能做流产手术，要等病治好了再做”(至此原告对医院产生了怀疑，因为即使原告怀孕，为什么医院在没有征得原告同意的情况下要擅自给原告做人流而不是保胎？这不是医院正常的医疗程序呀)，可是那个护士怕事情败漏给原告止住了血，并用药棉给原告塞住，还提醒原告说后期可能会流出来的药水是和血水一样的颜色而且会很多，至此原告就更加怀疑医院有说的自相矛盾!就这样她们因报复而导致原告大出血并隐瞒了真像，原告后来痛苦不堪，晚上原告因药棉堵着实在是忍受不住，要求医生给原告清理患处。原告随后到公安机关报警，公安机关收受并袒护旅馆不但不做为，还与旅馆及医院三方勾结继续对原告进行陷害，公安民警不但不立案调查奸情，却一味的辱骂原告不要脸，因原告气疯与公安民警进行理论，公安民警就污陷原告，说原告是反革命，从而拒不接警，不立案，不作为，原告无奈就回家休息并写材料欲递交上级公安机关。 2019年2月1日的时候，原告阴道和腰部持继疼痛难忍，接着感觉阴道被他们堵住的地方像被冲破了一样，就开始流血，开始原告以为是月经，想想过一天可能会好些，可是一直到了2月3日仍然持续血流不止，到目前为止原告已经用了6张止尿裤，全部湿透不说，还在不断的流血，原告于是就咨询了“平安好医生平台”的多家三甲医院的妇科专家了解病情，医生说如果大量失血要马上到医院去就诊，否则失血过多就会有生命危险，于是原告就起床去了义乌市復元医院就诊，因为原告未梳洗打扮，头发凌乱，又由于大量失血再加上走的有些急，在到达医院急诊室外时原告就晕倒了两次，原告趴在急诊室门外的地上，在原告半昏迷的过程中，医院前台的两个女的看原告头发凌乱说原告是流浪人，没也家也未必有钱治病，还说不用管她，原告扒在地上一会后来清醒了，原告要求医院诊治，那两个女的对原告吼叫，还要叫保安把原告拉出去，她抢过原告的背包看里面没钱(她是没翻到，其实夹层里是有钱的)，就说原告无钱医治，不要给原告看病，就这样原告在地上扒着无人医治，她们还辱骂原告，把原告当讨饭的一样驱赶原告，后来原告打110电话报警，那两个女前台说她很穷，治完没钱怎么办?110可能建议医院帮原告申请政府救助，于是医院派了一个内科医生，要求原告做各项与妇科疾病无关的检查，却未对原告进行任何妇科诊治，未进行止血处理，他们只找来一个做B超的护士，简单的在原告小肚子上按了几下就走了，并未有对肝肾脾等脏器进行检查，可是后来的B超单上却有肝肾脾等的报告，可见她们只想坑骗病人的钱财，并不给诊治，原告说了她两句还要来殴打原告，后来110派120来到了，制止了她的无理行为，原告喝了一杯水后好多了，原告就再次拨打110报警，可是110听了医院的污蔑后不听原告说话就挂断了，原告又拨了稠江派出所同样挂断了。原告想自己要保存体力，让她们再次提供水喝，她们同样拒绝不说还是辱骂于原告，说要给原告做各种化验，原告说在中西医结合医院看过了，她们就联系中西医结合医院和那个报复原告的护士再次联手报复原告不给原告诊治，原告要求进行妇科处理，她们以没有妇科大夫为由拒绝妇科诊治，但却要给原告做其他器官的检查，并要原告立即进入手术室，要割取原告的器官，原告知道他们要下毒手了，原告就不同意，原告说没妇科大夫为什么开始不告诉原告，为什么还要接诊?原告是妇科病，他们非要看别的病?原告说不治了就要走，原告说自己有钱治病让她们派医生来诊治，前台那个女的看原告拿出钱来，强行抢走原告三四百元现金说是医药费，原告说没有医生为什么要强行给原告看病，她们说给原告抽血了，这是检查费，他们还冒充原告家属，冒领了原告的政府救助金，串改化验报告，因为化验报告根本就不是给原告做的，她们收取原告三四百元的费用后，一粒药也没给原告用，在原告继续大流血的情况下，原告离开了义乌市復元医院。于是原告又在没有诊治的情况下流了一夜的血，到目前为止原告已经用了八块止尿裤。后来原告投诉了她们医院，竟然有人打电话自称是医院的投拆反馈人员，竟然说那天给原告开了保胎药，真是莫名其妙，那天化验单上明明写着无人体绒毛因素，也就是未怀孕，她们竟然说给原告开了保胎药，原告要求调查人员调取监控录像，他不调取视频不说，还说些莫名其妙的话，说金华转来的投诉资料上是2月16日的患者开的是保胎药，我说我是2月3日去看的病，而且化验结果是没有怀孕，怎么会开保胎药?(此通话记录有录音为证)2019年2月4日早上原告又来到了义乌市中心医院就诊，她们同样说原告的病很严重，如果不检查就有生命危险，要求原告做很多与妇科不相干的检查和化验，原告都把义乌市復元医院的化验单给她看了，她同样与前面的医院联系了后，继续勾结在一起对原告进行残害，她更是变本加厉给原告开了相同项目或与妇科不相干的化验和检查，收取原告近五百元的费用之后同样未对原告进行任何诊治，还说原告没病让原告离开医院，原告询问病情，她不回答还极其不耐烦，甚至连病历都不给原告写，在原告的强列要求下她才简单的填写一下病历，不给原告解释病情，也不诊治，未进行止血处理，还收取这么多费用，就是想收钱?于是她就打电话给前面的医院合谋后，让原告交一万元住院费，原告说为什么?她说要住院要切割子宫和输血，使原告的精神受到严重的伤害，原告无奈又一次在没有诊治的情况下离开义乌市中心医院。 2019年2月4日晚上原告又来到了新科路上的义乌市妇幼保健院就诊，同样要给原告做各项检查，原告又把前面三家医院的诊断报告给她，她们同样串联起来要割原告的子宫，还和其他的医生说原告的子宫的相对原告的实际年龄要年轻很多，相当于二三十岁的人的子宫，要把原告的器官做案例进行实验，要给原告带环和闭经处理，原告强调没老公就更不用带环了，但是没老公也不能割除子宫呀，B超单显示只有小量的子宫积液是不会导致大出血的，也不必做手术，于是原告又一次在没有任何诊治的情况下离开了这家医院。综上所述，原告每到一家医院，在未付款之前他们就说原告病情很严重，甚至需要输血或切除子宫等住院治疗，等原告付完款后就又说原告没病，让原告离开医院，她们只想欺诈原告的钱物，并未对原告进行诊治，导致原告大出血后又多次抽取原告大量的血液，导致原告身体极度虚弱，原告在家休息了近一个月，身体还未恢复正常，可是原告在未进行诊治的情况下却支付了大量的医疗费用，原告总计支付了1340.95元的费用，只有中西医结合医院用了药，合计药费25.9+114.99=140.89元，其它医院均未用药诊治。并且过后她们还互相攀比谁收的费用高，多家医院互相勾结，不给原告救治不说，还要等原告的血流尽了再处置原告，因此请人民法院彻查此事，还原告公道!要求各医院返还收取的不合理费用并给予相应的赔偿。现要求所有被告返还收取的原告的不合理费用，并给予一定的经济补偿(包括后续医疗费、营养费和精神损失费等)。判令被告(1)：返还收取的不合理费用314.95元(共收取：化验费82.55元+处置费232.4元+输液费25.9元+药品费114.99=455.84元)；判令被告(2)：返还收取的不合理费用364.15元(共收取：挂号16元+西药费等277.05元+治疗费等71.1元=364.15元)；判令被告(3)：返还收取的不合理费用435.96元(共收取：各项化验费及超声检查411.96元+挂号费24元=435.96元)；判令被告(4)：返还收取的不合理费用85元(共收取超声检查费68元+挂号费17元=85元)；判令上述四被告共同赔偿原告后续医疗费2000元，营养费及误工费2000元，精神损失费4000元，合计8000元整。 原告为证明其诉讼主张，向本院提供如下证据： 1、义乌中西医结合医院门诊病历及票据及检验报告单共计七页复印件，义乌復元医院有限公司门诊病历及发票及检验报告单等复印件共计七页，义乌市中心医院门诊病历及收费票据及检验报告单等复印件共计八页，义乌市妇幼保健院门诊病历及票据及检查报告单等复印件共计四页，证明每家医院的诊疗检查结果和医生的说法都是自相矛盾的并且收费不合理，并且医院的说法给我造成了很大的精神伤害。 2、妇幼医院诊疗报告三页、杭州妇产科医院检查报告及收费票据共计三页，证明我各项指标都是正常的，没有原来被告诊治的病症且由于被告抽取了我大量的血又化验，导致我严重贫血。 对上述证据，被告义乌中西医结合医院有限公司质证认为：对证据1真实性没有异议。对证据2没有异议。被告义乌復元医院有限公司质证认为：对证据1中义乌復元医院有限公司医院的证据真实性、合法性没有异议，但是关联性和证明目的有异议，首先第二被告根据原告自述的病症及阴道出血和外院就诊怀孕可疑，这两种病情进行相应的检查包括了验血，B超，这个检查完全符合诊治规范，其次第二被告的收费按照浙江省医疗服务收费标准进行规范收费，第二被告收取的是挂号费、化验检查费、治疗费等，没有收取原告诉请中所称的西药费。对其他医院的证据真实性没有异议。对证据2妇幼保健院的证据真实性没有异议，但是这里也是怀疑子宫肌瘤。杭州妇产科医院的证据真实性没有异议，但就诊的时间已经是在2019年3月份，也就是原告到第二被告就诊后一个多月的时间了，这里的血液检验报告与復元医院的血液检查报告指征上相差不大。该三份证据并没有对原告的病情作出了诊断，只是一些就诊的记录和化验的数据，无法证明原告所称的被告诊治给其造成了伤害和所谓自相矛盾之说。被告义乌市中心医院质证认为：对证据1对第三被告的相关病历资料等真实性、合法性没有异议，对关联性和证明目的有异议，第三被告收取费用均符合浙江省医疗服务收费标准进行规范收费，对原告所作的检查也是结合原告主诉既往病史，和原告要求所进行的。且所作的检查项目均符合诊疗常规。对其他三被告涉及的相关证据恳请法庭对其证据的真实性进行核查。对证据2中妇幼保健院的病历资料真实性没有异议。对杭州妇产医院的相关材料真实性没有异议，对完整性有异议，该组证据欠完整，不包含门诊病历等相关资料。不能证明原告的证明目的，也不能证明第三被告的诊疗给原告造成了精神伤害。且该组证据与我院门诊所作的临床诊断并不矛盾。被告义乌市妇幼保健院质证认为：对证据1中与第四被告相关证据的真实性、合法性没有异议，关联性有异议。第四被告仅给原告做了B超检查，检查及收费都符合相关规范，并未给原告造成任何损害。对其他证据真实性没有异议，但仅能证明原告有就诊的记录。对证据2中妇幼保健院真实性没有异议，合法性没有异议，但该份证据仅是原告与2019年3月4日有过就诊的记录，且该报告与之前的报告并无矛盾。恰恰证明了被告的诊疗符合规范。对杭州妇产医院的证据真实性没有异议，该组证据与原告提交的第四被告做的两次检查都无矛盾。 被告义乌中西医结合医院辩称：2019年1月30日中午，原告郭玉杰来医院挂内科门诊号就诊，内科值班医生根据原告自诉症状及就诊要求，开出了三盒麝香救心丸。后来，原告又再挂妇科门诊号，到医院三楼妇科门诊就诊。原告自述因近期住小旅馆，用公共洗衣机洗涤衣物，怕感染，且近段时间有阴道内疼痛伴阴道脓性分泌物增多等原因来医院检查治疗。接诊医生对原告进行了妇科问诊。原告称其系离异，现单身，末次月经日期忘了，可能近几天月经就应该来了。在妇科检查时发现：外阴大阴唇、会阴、肛周成片状红斑，阴道充血，可见大量黄脓性分泌物。结合原告自诉及妇检初步印象，接诊医生根据妇科诊疗规范提取原告阴道分泌物进行白带常规、淋球菌、支原体检查。检查结果提示：白带清洁度ⅣV度，霉菌++/HP白细胞++++/HP，脓细胞+/HP，杂菌+++/HP，线索细胞++/HP，过氧化氢浓度阳性，白细胞酯酶阳性，普氨酸氨基肽酶阳性，PH4.t，沙眼衣原体抗原阳性。以上检查结果按照现代妇科诊疗标准 符合1、霉菌性阴道炎2、细菌性阴道炎3、沙眼衣原体阴道炎的疾病诊断。接诊医生遂予对症治疗：1、阴道四联(清洗、雾化、红光、上药)治疗和臭氧治疗，2、阿奇霉素0.5g、甲硝唑1g静脉滴注抗炎治疗，并根据原告要求开出了带药回家口服的处方。按医院科室职能分工，阴道四联和臭氧治疗由治疗室护士操作。在治疗结束后，原告自行到输液室输液，在输液过程中，原告仍感觉阴道疼痛，就怀疑治疗操作护士没有给其上药。原告在输完液回家后发现有药液从阴道流出，就反复和接诊医生联系。后又怀疑医院在输液时没有给她加注阿奇霉素，要求重新清洗阴道。19：30时，已下班的接诊医生在原告的要求下赶到医院为原告重新进行了阴道冲洗。在回家后，原告又微信给接诊医生说可能在宾馆里被男人侵犯了。1月31日上午，原告来院称症状已有好转，要求继续输液一天，输液后原告自行离院回家。综上所述，本院在接诊处置中，程序合法，诊断依据明确，治疗操作合乎规范，收费合理，不存在违规治疗、操作、收费等现象。更不可能有挟嫌报复，损伤原告，甚至在无孕测检查依据的前提下强制给原告人流的必要性和可能性。原告在诉状中，再三强调，公安机关与医院勾结陷害原告，各医院相互勾结等话，明显与事实不符、与常理不符。以正常思维分析，公安机关、各家医院之间所属各异，也不存在共同利益的交接，且与原告之间也从不存在利害冲突，不可能相互串通，相互勾结而故意陷害原告。恳请人民法院秉公执断，还原事实真相，维护公平正义。使医疗卫生单位能在循法循规执业的同时，给广大患者以更好的就医环境和诊疗体验，构建和谐医患关系，为广大市民的身心健康保驾护航。 被告义乌中西医结合医院为证明其诉讼主张，向本院提供微信聊天记录截图三页，证明所谓的怀孕是原告自己说的，病历医嘱上没有流产的记录，在微信中聊天没有大量出血的记录。 对该组证据，原告质证认为：对微信截图没有异议，但是微信中没有提供语音的内容，不能证明医生对我的前期诊断过程。 被告义乌復元医院有限公司质证认为对证据三性没有异议，具体的证明目的请法院予以核查。被告义乌市中心医院、义乌市妇幼保健院的质证意见与第二被告一致。 被告义乌復元医院有限公司辩称：义乌復元医院有限公司在给原告治疗的过程中合乎医疗规范，收费合理。不存在起诉状中陈述的乱收费、乱治疗以及暴力和辱骂行为。原告对被告二的诉请中其中不合理的费用364.15元里面不包括西药费277.05元，277.05元指的是诊查和化验费。 被告义乌復元医院有限公司为证明其诉讼主张，向本院提供监控视频光盘一份，视频文字说明一份，证明在对原告救治的全过程中，义乌復元医院有限公司诊疗行为规范，根据原告的病情进行了相应的检查、诊断、医疗费用合理。 对该组证据，原告质证认为：对监控视频真实性没意见，但是上面有些地方是处理过的，有些声音听不清。被告义乌中西医结合医院有限公司对该证据没有异议。被告义乌市中心医院对该证据真实性、合法性没有异议，因关联性、证明目的与本院无关，恳请法院予以核实。被告义乌市妇幼保健院的质证意见和第三被告一致。 被告义乌市中心医院辩称：一、原告主张的事实与理由与实际情况不符，诉讼请求缺乏相应依据。原告郭玉杰，女，47岁，主诉：阴道多量流血3日。问患者病史告知：末次月经时间为2019年1月15日。几天前住宾馆怀疑自己睡眠中被强暴，醒来感外阴不适，近3天量多阴道流血，已用尿不湿十余片。原告提供復元医院相关检查时告知：极不信任该医院，坚决要求重新化验。根据患者病情，急诊医生为其开具相关检查，检查结果正常。向原告进行解释，中午原告没有地方休息，当事医生为其购买午饭，不存在告知原告病情严重，对其不耐烦，不为其提供门诊病历等情况。此外，也未给患者开具住院卡，要求原告住院治疗。由此可见，就诊事实与原告主张的事实不符。二、原告对第三被告主张赔偿依据不明，第三被告不应承担赔偿责任。原告到我院就诊，我院已履行诊疗义务，为原告提供诊疗服务。且在诊疗过程中，诊疗行为符合诊疗常规，未对患者身体权等造成侵害，原告的主张无合理依据，第三被告不应承担相关责任。基于上述原因，第三被告恳请法庭作出合理判决，驳回原告的诉讼请求。 被告义乌市中心医院未向本院提供任何证据。 被告义乌市妇幼保健院辩称：第四被告按照相关的标准给原告做检查，收费符合物价规定。原告在就诊的时候，并未如实告知在其他医院有过相应检查及治疗的情况。第四被告仅给原告做了B超检查，并未给原告造成任何损害。第四被告员工没有如原告起诉状中描述的事实，综上，请求驳回原告针对第四被告的诉请。 被告义乌市妇幼保健院未向本院提供任何证据。 综合双方的质证意见，本院对本案证据认定如下： 对原告提供的证据1、2的真实性予以确认。对被告义乌中西医结合医院有限公司提供的证据的证明效力予以确认。对被告义乌復元医院有限公司提供的证据的证明效力予以确认。 综上，本院对本案事实认定如下： 2019年1月30日，原告因白带增多伴阴道烧灼感3天到被告义乌中西医结合医院有限公司处就诊。患者自诉近3天白带增多，呈黄脓样，有异味无明显瘙痒，阴道烧灼疼痛不适，平常月经规律，7/37天，量多，有痛经。接诊医生在妇科检查时发现患者外阴大阴唇、会阴、肛周成片状红斑，阴道充血，可见大量黄脓性分泌物。结合原告自诉及妇检初步印象，接诊医生根据妇科诊疗规范提取原告阴道分泌物进行白带常规、淋球菌、支原体检查。根据检查结果，接诊医生予以阴道四联(清洗、雾化、红光、上药)治疗和臭氧治疗，阿奇霉素0.5g、甲硝唑1g静脉滴注抗炎治疗，并根据原告要求开出了带药回家口服的处方。为此原告共计花费诊疗费用455.84元。 2019年2月3日，原告又因再发阴道出血3天到被告义乌復元医院有限公司就诊，义乌復元医院有限公司对原告进行了腹腔盆腔及子宫卵巢的超声检查即急诊血常规+CRP、血清HCG、血凝大套检查。疾病诊断为：1、子宫肌瘤，2、月经不规则，建议妇科进一步诊疗。为此原告共计花费诊疗费用364.15元。 2019年2月4日，原告又到被告义乌市中心医院就诊，主诉：阴道多量出血3天，义乌市中心医院对原告进行了侵入性、术前安检，生化筛查常规检查，血常规、hs-CRP,HCG测定，PRGE(孕酮)，凝血功能常规检查、D二聚体测定，甲状腺功能常规检查、彩超子宫、附件。临床诊断为：功能失调性子宫出血。为此，原告共计花费诊疗费用470.61元。 同日，原告又到义乌市妇幼保健院就诊，主诉为月经不调半年，义乌市妇幼保健院对原告进行了妇产科B超（子宫附件、经阴道）检查，诊断为：功能失调性子宫出血。为此，原告共计花费诊疗费用85元。 本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。原告认为各被告对其实施了侵害行为，但并未提供相应的证据加以证明，对此本院不予采信。原告主张各被告收取的诊疗费用不合理，依据不足，本院不予支持。原告要求四被告共同赔偿后续医疗费2000元、营养费及误工费2000元、精神损失费4000元，依据不足，本院不予支持。综上，原告的诉请，依据不足，本院不予支持。各被告辩称的合理部分，本院予以采信。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 驳回原告郭玉杰的诉讼请求。 案件受理费50元，由原告郭玉杰负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院。 （此页无正文） 审 判 长  金银花 人民陪审员  楼忠民 人民陪审员  楼林明 二〇一九年六月二十日 代书 记员  张艳琳