重庆市大足区人民法院 民 事 判 决 书 (2019)渝0111民初1019号 原告：许菲，女，1984年9月16日出生，住四川省资阳市。 原告：许声琼，女，1983年10月8日出生，住四川省资阳市。 二原告共同委托诉讼代理人：朱靖，重庆盈兴律师事务所律师。 被告：重庆市大足区人民医院，住所地重庆市大足区棠香街道二环南路1073号，统一社会信用代码125001114506668703。 法定代表人：席家庄，院长。 委托诉讼代理人：李秀梅，女，1975年11月25日出生，住重庆市大足区，系单位职工。 委托诉讼代理人：梁建，男，1984年7月29日出生，住重庆市大足区，系单位职工。 原告许菲、许声琼与被告重庆市大足区人民医院(以下简称大足医院)医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年2月1日立案，先依法适用简易程序，由审判员黄公立独任审判，后转为普通程序，由审判员杨灿担任审判长、审判员黄公立、人民陪审员徐元开组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告许菲、许声琼及其委托诉讼代理人朱靖、被告大足医院委托诉讼代理人李秀梅、梁建到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 许菲、许声琼向本院提出诉讼请求：1.请求法院判令被告赔偿原告死亡赔偿金643860元(32193元每年*20年)、丧葬费36636元(6106元每月*6月)、误工费4104元(6106元/20.83天*7天*2人)、交通费2000元、医疗费3809.25元、护理费300元(100元*3天)，以上费用由被告承担50%的赔偿责任，即345354.6元;2.请求法院判令被告赔偿原告精神损害抚慰金100000元;以上共计：445354.6元；3.本案诉讼费、鉴定费由被告承担。事实和理由:2018年12月28日13时许，二原告母亲伍成菊(女，汉族，1960年5月19日出生，公民身份号码:511023196005195429，户口所在地重庆市永川区双石镇东大街406号附268号)因腹痛、腹泻前往大足医院急诊科住院治疗。入院后大足医院急症科未引起足够的重视，未能及时查明病因，仅用止泻、降低肠道痉挛等药物加以简单的治疗，导致患者病情没有得到有效的控制。最终导致患者于2018年12月30日下午17时30分许突发意识丧失，经抢救无效于2018年12月30日18点33分死亡。原告认为，由于被告对患者的病情的错误判断，没有引起足够的重视，未能及时查明患者病因，延误了治疗时机，导致患者未能得到及时有效的医治，以致病情恶化死亡，其死亡结果与被告的过失有直接因果关系。原告为维护自身的法权益，根据《民法通则》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《医疗事故处理条例》之有关规定起诉来院，望判如所请。 大足医院辩称，1.被告在对患者的诊疗过程中履行了充分的注意义务，诊疗行为完全符合诊疗规范。2.重庆市法医学会司法鉴定所出具的渝法医所(2019)临床G鉴字第28号司法鉴定意见不能作为本案判决依据。3.对原告诉讼请求所计算的死亡赔偿金64386元、丧葬费36636元计算方式标准均无异议；4.对原告起诉的误工费不认可，我方认为原告是无业的，且该病需要时间来治疗，即使应当算也只能算3天，处理死者丧葬事宜的误工费应由原告提供相应的收入证明，且最多只计算3天；5.交通费应以实际票据为准，且处理诉讼纠纷产生的交通费是原告增加的诉讼请求，如原告坚持主张，应提前告知我们，或者另行提起诉讼；6.关于医疗费3809.25元是原告的自费部分，其中包括治疗急性胃肠炎的费用，应当合理的扣除，且应当扣除300元的门槛费；7.护理费我们认为不应当计算，因为急性肠胃炎诊断是明确的，该住院且应由家属提供护理；8.精神损害抚慰金过高，之前的案件都是判的3万元左右，医疗是一门自然科学，确实还没发展到完美状态，社会不应当对医疗的不良后果提出过高要求。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 一、2018年12月28日，伍成菊因腹痛、腹泻伴四肢乏力到被告重庆市大足区人民医院急诊科治疗，诊断为急性胃肠炎、丙型肝炎病毒携带者，2018年12月30日17：28患者突发意识丧失、双侧瞳孔散大固定等症状，后于同日18时33分经抢救无效死亡(伍成菊住院治疗3天)。伍成菊在被告重庆市大足区人民医院治疗花去医疗费3809.25元。 二、伍成菊死亡后，二原告在诉讼过程中向本院申请司法鉴定，申请事项：大足医院对伍成菊的诊疗行为是否存在过错，其诊疗行为与伍成菊死亡后果是否存在因果关系及责任程序。本院依法委托重庆市法医学会司法鉴定所对二原告的申请事项进行司法鉴定。2019年4月25日，重庆市法医学会司法鉴定所作出渝法医所[2019]临床G鉴字第28号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.大足医院在对伍成菊的医疗行为中存在过错。2.其过错行为与患者自身疾病为同等原因致患者死亡。原告方共垫支了鉴定费8500元。 三、2019年5月7日，被告申请鉴定人出庭作证，本院依法向鉴定人发出通知后，鉴定人派人出庭对被告提出的鉴定程序和科学依据等问题进行了说明和解释。 四、原告许菲、许声琼系死者伍成菊之女。伍成菊于1960年5月19日出生，系城镇居民，其户口簿载明住址为重庆市永川区南大街办事处内环南路1080号28幢14-1。 五、诉讼中，原告认为其处理死者伍成菊的交通费1000元，处理诉讼纠纷的交通费为1000元，均系原告自行驾车并无票据。误工费是二原告办理伍成菊丧葬事宜所产生的误工损失。 本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。综合原、被告双方的诉辩情况，本院归纳双方的争执焦点为：本案如何计算损失费用的问题；本案责任承担的问题。对此，本院逐一评析如下： 本案如何计算损失费用的问题。结合双方举证及庭审等情形，本院对伍成菊死亡所产生的损失确认如下：1.对原告诉请的医疗费3809.25元，根据医疗机构出具的医药费收款凭证，本院予以支持。2.对原告诉请的护理费，根据有关法律规定，本院予以支持100元/天×3天=300元。3.对死亡赔偿金，按照城镇居民标准计算相关赔偿数额，伍成菊的死亡赔偿金为32193元/年×20年=643860元，被告对此无异议，本院予以支持。4.丧葬费6106元/月×6个月=36636元，被告对无异议，本院予以支持。5.对原告诉请的亲属办理丧葬事宜支出的交通费，根据有关法律规定和本案的实际情况，本院酌定为1000元。6.对原告诉请的办理丧葬事宜误工损失问题，因二原告办理伍成菊丧葬事宜必然要产生误工，所以本院根据本案的具体情况，酌情确定误工损失为3000元。6.对精神损害抚慰金，原告因伍成菊死亡导致了其精神上的痛苦，应以金钱赔偿的方式予以抚慰，根据本案实际情况，酌定30000元。7.对鉴定费，原告垫支了鉴定费8500元。 本案责任承担的问题。2019年4月25日，重庆市法医学会司法鉴定所作出渝法医所[2019]临床G鉴字第28号《司法鉴定意见书》的鉴定意见，本院予以采信。综合本案具体情况，本院确认由被告大足医院承担50%的赔偿责任为宜，即由被告大足医院赔偿给原告因伍成菊死亡所产生的损失(医疗费3809.25元+护理费300元+死亡赔偿金643860元+丧葬费36636元+交通费1000元+误工费3000元)×50%+30000元（即精神损害抚慰金）=374302.63元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款、第十九条、第二十一条、第二十七条、第二十九条等规定，判决如下： 由被告重庆市大足区人民医院在本判决生效后十日内赔偿原告许菲、许声琼因伍成菊死亡所产生的损失374302.63元。 由被告重庆市大足区人民医院在本判决生效后十日内支付原告许菲、许声琼因伍成菊死亡所产生的司法鉴定费8500元。 三、驳回原告许菲、许声琼的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费5254元，由被告重庆市大足区人民医院负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。 审 判 长  杨 灿 审 判 员  黄公立 人民陪审员  徐元开 二〇一九年六月四日 法官 助理  戴汶州 书 记 员  伍 思