江苏省江阴市人民法院民 事 判 决 书（2018）苏0281民初16103号原告：刘天朋，男，1990年5月23日生，汉族，户籍地江苏省灌云县，现住江苏省江阴市。委托诉讼代理人：杭莉新，江阴市霞客法律服务所法律工作者。被告：中国人寿财产保险股份有限公司宿州市中心支公司，住所地安徽省宿州市埇桥区。负责人：王金锋，该公司总经理。委托诉讼代理人：周建峰，安徽云飞律师事务所律师。被告：丁辉，男，1969年2月13日生，户籍地安徽省泗县开发区，现住江苏省江阴市。第三人：紫金财产保险股份有限公司江阴支公司，住所地江苏省江阴市。法定代表人：崔国卫，该公司总经理。委托诉讼代理人：张雯、张鑫，该公司职员。原告刘天朋诉被告中国人寿财产保险股份有限公司宿州市中心支公司（以下简称人寿财产保险公司）、丁辉、第三人紫金财产保险股份有限公司江阴支公司（以下简称紫金公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年10月29日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘天朋的委托诉讼代理人杭莉新、被告人寿财产保险公司的委托诉讼代理人周建峰、被告丁辉到庭参加诉讼，第三人紫金公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告刘天朋向本院提出诉讼请求：1、他因交通事故造成的损失医疗费193056.74元、住院伙食补助费2050元（50元/天×41天）、营养费5400元（30元/天×180天）、护理费14400元（120元/天×120天）、残疾赔偿金188800元（47200元/年×20年×20%）、被扶养人生活费26515.8元（29462元/年×9年×20%÷2人）、精神抚慰金10000元、误工费5805元【（6005+6005+6005）÷3×5个月-–（1780+5935+6035+4935+5535）】、交通费1000元、车损费1100元、鉴定费5560元，合计453687.54元，由人寿财产保险公司在交强险限额内承担121100元，超出部分由人寿财产保险公司承担40%的赔偿责任即133035.01元，共计254135.01元，丁辉对于上述赔偿承担补充责任；2、本案诉讼费用依法承担。被告人民保险公司辩称，对本起事故发生的事实没有异议，对事故责任认定有异议，本起事故因刘天朋醉酒驾驶引起，刘天朋应当承担全部责任；他公司申请对刘天朋驾驶的电动车是否属于机动车进行鉴定，如属机动车，应移交公安机关追究追究其刑事责任；肇事车辆在他公司投保了交强险和商业三者险（限额1000000元，含不计免赔险），且事故发生在保险期间内；事故发生后，他公司垫付了10000元；对医疗费证据真实性无异议，票号为171202373814的住院发票中护理费1719.98元、其他费用2498.33元以及票号为171202384602的住院发票中护理费686.10元、其他费用1293.68元均不属于医疗费，应予扣除；票号为0162974771金额10元及票号为0162974772金额284元的门诊发票无相应门诊病历，要求予以扣除；外购人血白蛋白和神经苷脂25550元没有单独的医嘱，不予认可；救护车使用费400元不属于医疗费，应当属于交通费；要求在医疗费中扣除10%的非医保用药；对误工费5805元无异议；住院伙食补助费认可30元/天，营养费认可30元/天计算71天，交通费认可400元；因无护理服务合同，亦无正规发票，对护理费不予认可；对出生证无异议，但刘天朋未举证证明其丧失劳动能力，故对被扶养人生活费不予认可；对精神损害抚慰金不予认可；维修费发票真实性由法院核实，他公司虽已定损，但刘天朋未提供维修清单，对车损1100元不予认可；对鉴定费发票及鉴定报告真实性均无异议，对伤残等级予以认可，但营养期和护理期过长，鉴定费不予承担。被告丁辉辩称，对本起事故发生的事实无异议，事故发生时他的车辆停在路边，刘天朋系醉驾，其应承担事故全部责任。肇事车辆登记在泗县运输公司名下，他是肇事车辆的实际车主，肇事车辆投保情况如人寿财产保险公司所述；事故发生后，他垫付了5000元；刘天朋提供的证据及主张的损失由法院认定，所有费用应当由人寿财产保险公司承担，他不同意承担非医保用药。第三人紫金公司庭前述称，对本起事故发生的事实和责任认定没有异议，对刘天朋主张的损失及提供的证据均无异议，事故发生后，他公司为刘天朋垫付抢救费65916.44元，要求在本案中一并处理并优先返还。本院经审理查明：本案事实及赔偿项目认定一览表认定事实2018年1月8日20时35分许，刘天朋醉酒后（血液中乙醇含量为234mg乙醇/100ml血液）驾驶电动自行车沿江阴市徐霞客镇璜塘伟业路由西向东行驶至伟业路2号门口时，撞到了丁辉停在道路南侧的皖L30901重型半挂牵引车（牵引皖LC032挂重型普通半挂车）后部，造成刘天朋受伤、车辆损坏的交通事故。刘天朋负事故主要责任，丁辉负事故次要责任。皖L30901重型半挂牵引车（牵引皖LC032挂重型普通半挂车）登记在泗县运输公司名下，该车在人寿财产保险公司投保了交强险和商业三者险（限额1000000元，含不计免赔险），且事故发生在保险期间内。事故发生后，刘天朋住院治疗41天，花费住院和门诊医疗费合计198806.93元，其中人寿财产保险公司垫付了10000元，丁辉垫付了5000元，紫金公司垫付了65916.44元。2018年10月29日，刘天朋以人寿财产保险公司、泗县运输公司、丁辉为共同被告具状诉至本院。审理中，刘天朋增加诉讼请求，主张残疾赔偿金为198240元（47200元/年×20年×21%）、被抚养人生活费为27841.59元（29462元/年×9年×21%÷2人），并撤回了对泗县运输公司的起诉。经鉴定，刘天朋构成1处九级残疾和1处十级残疾，误工期为270日，护理期为120日，营养期为180日，花费鉴定费5560元。审理中，双方对误工费5805元达成一致意见。关于事故责任，人寿财产保险公司、丁辉认为刘天朋系醉驾，应当承担事故全部责任，但交警部门对刘天朋醉酒驾驶的行为已作出认定，并据此认定其承担事故主要责任，人寿保险公司、丁辉亦未提供证据推翻事故责任认定，故本院对人寿财产保险公司、丁辉的该抗辩意见不予采信。关于刘天朋驾驶的车辆是否为机动车的问题。人寿财产保险公司虽口头提出对刘天朋驾驶的电动车是否为机动车进行鉴定，但未提供书面申请，且交警部门在事故认定书中未认定该电动车系机动车，人寿财产保险公司亦未提供初步证据证明其主张，故本院对人寿财产保险公司的该抗辩意见不予采信。关于鉴定结论，人寿财产保险公司认为营养期和护理期过长，但未提供证据推翻鉴定结论，也不能证明存在鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格、鉴定程序严重违法等情形，故对人寿财产保险公司的抗辩意见本院不予采信。医疗费，根据刘天朋、紫金公司提供的医疗费发票和病历资料，计算可得医疗费总金额为198806.93元，刘天朋主张医疗费为193056.74元，并无不当，本院予以确认。人寿财产保险公司虽对票号为171202373814及票号为171202384602的住院发票中的护理费及其他费用不予认可，但根据与发票对应的住院费用清单的记载，上述费用为医学护理与医用材料的费用，均属于医疗费，故本院对该抗辩意见不予采信。人寿财产保险公司认为票号为0162974771及票号为0162974772的门诊发票无相应门诊病历，但该2份发票开具时间为事故发生当日，记载的费用为救护车费以及挂号与CT检查费用，符合刘天朋发生事故后送医救治的事实，故对人寿保险公司的该意见不予采信。人寿财产保险公司虽对刘天朋的外购的药物提出异议，但刘天朋住院期间为其治疗的医生已证实刘天朋治疗需要使用人血白蛋白及单唾液四己糖神经节苷脂钠注射液，且用量与购买发票上的数量相一致，购买时间也均在刘天朋住院期间内，人寿财产保险公司亦未提供证据予以反驳，故本院对人寿财产保险公司的抗辩意见不予采信。人寿财产保险公司申请对非医保用药进行鉴定，但人寿财产保险公司未提交就非医保用药免责条款向投保人进行提示并明确说明的证据，故本院对人寿财产保险公司的鉴定申请不予准许；人寿财产保险公司对主张扣除非医保用药，未提供证据予以证明，且丁辉亦不同意承担，故本院不予采信。护理费，刘天朋在住院期间聘请护工护理7.5天，花费陪护费900元，有护工费凭证为凭，本院予以认可；刘天朋的护理期限经鉴定为120天，根据刘天朋的伤情，结合本地护工薪酬标准，本院认定剩余护理期按120元/天计算112.5天为13500元。上述护理费合计14400元。残疾赔偿金，刘天朋经鉴定构成1处九级残疾和1处十级残疾，且刘天朋已在江阴连续居住满一年，其主张按2018年江苏省城镇常住居民人均可支配收入47200元/年计算残疾赔偿金为198240元，符合法律规定，本院予以支持。精神损害抚慰金，根据事故责任，结合刘天朋的伤残程度，本院认定精神损害抚慰金4500元，由人寿财产保险公司在交强险限额内优先赔偿。被扶养人生活费，根据刘天朋提供的出生医学证明，足以证明其女儿刘书杭（2009年11月28日生）属被扶养人。至刘天朋定残之日，刘书杭已年满9周岁，且刘天朋已在江阴连续居住满一年，故刘天朋主张按2018年江苏省城镇常住居民人均生活消费支出29462元/年计算被扶养人生活费27841.59元，符合法律规定，本院予以支持。对车损1100元，事故认定书载明本起事故造成车辆损坏，刘天朋提供了修理费发票，且人寿财产保险公司亦认可定损1100元，故本院予以认可。人寿民财产保险公司虽有异议，但未提供相反证据予以反驳，故对其抗辩意见本院不予采信。按照事故责任认定，由刘天朋承担60%民事责任，由丁辉承担40%民事责任。根据道路交通事故人身损害赔偿标准，刘天朋的损失应由人寿财产保险公司在交强险限额内赔偿121100元（含精神损害抚慰金4500元），在商业三者险限额内赔偿132837.33元，合计253937.33元，扣除其已支付的10000元，尚应赔偿243937.33元。刘天朋应返还丁辉垫付款5000元及紫金公司垫付款65916.44元，上述款项直接从人寿财产保险公司应赔偿给刘天朋的款项中予以扣除。具体项目当事人主张（单位：元）相应证据或计算方法（详见原、被告所举证据目录及法院调查取证）法院认定（单位：元）医疗费193056.74医疗费票据193056.74住院伙食补助费50元/天×41天营养费30元/天×180天护理费900元+120元/天×112.5天残疾赔偿金19824047200元/年×20年×21%198240被扶养人生活费27841.5929462元/年×9年×21%÷2人27841.59精神损害抚慰金法院酌定误工费双方一致意见车损修理费发票交通费法院酌定合计453193.33鉴定费鉴定费票据本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国合同法》第三十九条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，肇事车辆的责任主体应负有相应的赔偿责任，故判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司宿州市中心支公司在机动车交强险限额内赔偿121100元（含精神损害抚慰金4500元），在商业三者险限额内赔偿132837.33元，合计253937.33元，扣除已支付的10000元，尚应赔偿243937.33元，其中向刘天朋支付173020.89元（款汇：刘天朋，开户行：中国农业银行璜塘支行，卡号：62×××60），向丁辉支付5000元，向紫金财产保险股份有限公司江阴支公司支付65916.44元，均于本判决生效之日起10日内履行完毕。二、驳回刘天朋的其他诉讼请求。如义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费已减半收取885元，鉴定费5560元，合计6445元，由刘天朋负担2057元，由中国人寿财产保险股份有限公司宿州市中心支公司负担4388元（该款已由刘天朋预交，中国人寿财产保险股份有限公司宿州市中心支公司应负担部分应当在判决主债务履行之日前一并向刘天朋支付）。如不服本判决，当事人可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向江苏省无锡市中级人民法院预交上诉案件受理费。审 判 员  包 彬二〇一九年六月二十八日法官助理  陈 强书 记 员  顾钰蕾本案援引法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。（三）交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国合同法》第三十九条采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。