温州市鹿城区人民法院民 事 判 决 书（2019）浙0302民初5408号原告：韩乐瑶，女，2000年4月8日出生，汉族，住浙江省温州市鹿城区。委托诉讼代理人：叶宏德、季琼碧，浙江人民联合律师事务所律师。被告：温州市诚邦环卫运输有限公司，住所地：浙江省温州市鹿城区车站大道康宏大厦二层BC1室-1，统一社会信用代码：913303020528411435。法定代表人：邵连波。委托诉讼代理人：胡高培、冯小昕，浙江攀远律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司温州市分公司，住所地：浙江省温州市新城大厦保险大楼，统一社会信用代码：91330300742031455H。法定代表人：何彬。委托诉讼代理人：胡春芬、叶蓓倩，系该公司员工。原告韩乐瑶与被告温州市诚邦环卫运输有限公司（以下简称诚邦运输）、中国人民财产保险股份有限公司温州市分公司（以下简称中保财险）机动车交通事故责任纠纷一案，原告向本院提起诉讼，诉请：1.判令被告温州市诚邦环卫运输有限公司赔偿原告医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、护理依赖费、误工费、其他杂费、交通费、残疾辅助器具费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等共计3195577.76元(具体详见赔偿清单)；2.被告中国人民财产保险股份有限公司温州市分公司在交强险及商业险范围内先行赔付。本院受理后，依法适用简易程序，于2019年5月28日公开开庭进行了审理，现已审理终结。案件相关情况2018年3月31日晚上，杨斌驾驶机件不符合技术标准且严重超载的浙Ｃ×××××号重型自卸货车，从鸿翔路东风工业区往前陈码头行驶。19时7分许，车辆沿温金路由东向西行使至温金路江湾路路口右转弯时，碰撞并碾压前方由原告骑行的“ＯＦＯ”品牌共享自行车，造成原告受伤和车辆损坏的交通事故。事故发生当日，原告被送往温州市人民医院治疗，期间行两侧大腿毁损伤截肢清创ＶＳＤ术等手术。2018年6月19日出院，并前往金华市德仁假肢矫形康复器材有限公司安装假肢并进行康复训练，2018年12月19日完成康复训练后回家休养。事故经交警部门认定，杨斌对事故负全部责任，原告无责任。杨斌系被告诚邦运输员工，在履行职务时发生事故。肇事车辆浙Ｃ×××××号重型自卸货车系被告诚邦运输所有，并在被告中保财险投保交强险、第三者责任险100万并不计免赔。事故发生后，被告诚邦运输己支付原告住院期间医疗费、住院期间护理费，此外并已支付款项28万元。被告中保财险已赔付被告诚邦运输保险金151120.44元。经鉴定，原告双下肢大腿上段以远缺失的伤残等级评定为三级，骨盆畸形愈合的伤残等级评定为十级，左手食、中指活动功能丧失分值≥10分的伤残等级评定为十级；后续治疗费用至少9000元，不包括手术风险和并发症的治疗费用；护理依赖程度评定为需要部分护理依赖；护理期限为自受伤之日起至假肢配适后一月；营养期限120日。另查明，韩新林与卢金兰系夫妻，原告韩乐瑶系其女儿。十几年前夫妇俩为生计搬到市区卢金兰亲姐卢爱丽家居住生活，并以打工为生。2017年7月，该房被拆迁后，全家迁到双屿街道天瓯路某工地临时集装箱工棚居住，2018年11月，租住今。原告小学就读于附近的温州市黄龙第一小学，初中就读于温州市艺术学校，高中也就读于温州市艺术学校，并于2018年6月毕业。浙江省普通高中毕业生综合素质信息表载明家庭住址为“浙江省温州市双屿半垟东路46-1号”。经审理，双方对金额无争议的事项为第3、4、7、12项，其他双方有争议。损失项目原告主张金额、依据及争议事项1、医疗费住院期间医疗费已由被告诚邦运输支付，原告明确在本案中不再主张。2、后续治疗费原告庭审中撤回，明确待实际发生后另行起诉。3、住院伙食补助费849元。4、营养费3600。5、护理费（1）住院期间护理费已由被告诚邦运输支付，原告明确在本案中不再主张。（2）出院后护理费原告主张为30天×61099元/年/365=5021.84元。（3）定残后的护理费原告主张为61099元/年×20年×70%=855386元。被告诚邦运输对护理期限持异议，且认为标准过高，要分住院、出院分别不同标准计算。被告中保财险对出院后护理费意见同被告诚邦运输，但不认可定残后护理费。本院认为，护理费应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理费一般可区分住院期间和非住院期间采取不同的计算标准。住院期间的护理费可按照当地医院护工从事同等级别护理的劳务报酬计算。非住院期间的护理费可根据护理人员的收入状况、护理期限、护理级别，参照全省全社会单位在岗职工年平均工资中居民服务和其他服务业平均工资标准酌情确定。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。2018年度全省全社会单位在岗职工年平均工资中居民服务和其他服务业平均工资标准为43759元/年（120元/天），出院后的30天的护理费为120元/天×30天=3600元。原告经鉴定，护理依赖为部分护理依赖，依据《人身损害护理依赖程度评定（GB/T31147-2014）》规定，部分护理依赖按完全护理依赖费用50%计算，原告尚属年轻，定残后护理期限计算20年，故定残后的护理费为43759元/年×20年×50%=437590元。以上合计441190元。6、误工费原告主张误工费计算到定残前一日计306天，按61099元/年/计算为51222.72元。二被告认为，原告系学生，不存在误工，且也没有鉴定误工期限。本院认为，误工费应根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。原告于2018年6月高中毕业，故该日前原告尚属学生，不存在误工。高中毕业后，原告已属于成年人，可以自己选择继续学业或工作，现二被告并无举证原告属于学生身份，事实上原告事故后也没有继续求学。故原告请求赔偿误工损失并无不妥，本院予以支持，但计算标准以2018年度全省全社会单位在岗职工年平均工资中最低工作标准居民服务和其他服务业平均工资标准43759元/年为宜。故本院对原告主张的该项费用认定为43759元/年/12×7个月（2018年7月1日-2019年1月30日）=25526元。7、交通费3000元。8、残疾辅助器具费（1）原告以金华某假肢器材公司证明为据，主张单支假肢价格104500元，4年更换一次，计算20年，每年维护费用为10%，即209000元/副×5副+维护费20900元/年×20年=1463000元。（2）轮椅3000元、电动轮椅2480元。二被告认为，金华某假肢器材公司为企业，与本案具有厉害关系，不应采信。假肢费用应按照温州中院相关文件赔偿。对第一次假肢安装费用209000元没有异议，对轮椅、电动轮椅费用没有异议。本院认为，残疾辅助器具赔偿期限，自定残之日起算，成年人按20年计算，诉讼期间已配置残疾辅助器具的，予以支持。残疾辅助器具费赔偿总额=残疾辅助器具费+维修费，残疾辅助器具费=器具价格×器具更换次数，残疾辅助器具维修费仅适用于义肢，年维修费率为义肢价格的8%。残疾辅助器具维修费=义肢价格×8%×（赔偿年限-器具更换次数），器具更换次数=赔偿年限÷器具使用年限。结合本案截肢实际情况及物价涨幅，大腿截肢假肢配置价格酌情以45000元/只计算，使用年限以5年计算。故本案义肢费用为：209000元/副+90000元/副×3次=479000元，维修费用为：209000元×8%×（5-1）年+90000元/副×8%×（15-3）年=153280元。该项合计为479000元+153280元+3000元+2480元=637760元。9、其他杂费原告主张疤痕护理硅凝膏等杂费损失4364.80元，并提供票据若干。二被告认为没有医嘱，且不是医疗发票，不应赔偿。具体有法院审核确定。本院认为，原告提供的票据中，若干收款收据非发票，本院不予认定。三份发票中，发票号为45354732的显示为营养品，因原告已另项请求营养费，故不予认定。另二份发票分别显示为“生物化学药品”及“医药”，时间在原告住院及至金华配置义肢期间，虽无医嘱，但与原告伤势治疗具有高度盖然性，故本院予以认定。故该项费用为380元+2360元=2740元。需要说明的是，该项杂费属于医疗费范畴，应计入医疗费项内。10、残疾赔偿金原告构成三级、十级、十级伤残等级，主张按城标计算，为55574元／年×（80＋4＋4）%×20年＝978102元。二被告对伤残等级、年限无异议，对赔偿标准、系数等有异议，认为原告户籍地的区划代码和城乡分类码后三位为220，属于农村，标准应按农村居民标准计算，赔偿系数应为84%。本院认为，根据原告举证的证据，足以认定原告与其父母十多年前就搬到市区居住，以打工为生，经常居住地在城镇，主要收入来源地、主要生活消费地等也均在城镇。原告跟随父母在城镇居住生活，就读于附近的小学、城内的初高中，其经常居住地和主要生活消费地也在城镇。故原告的残疾赔偿金应按城镇居民标准计算残疾赔偿金。赔偿权利人多处伤残且伤残等级不同的，残疾赔偿附加指数按以下方式确定：以最高伤残等级的赔偿比例为基数，属六至十级的，每增加一处，增加附加指数2%。因原告构成三级、十级、十级伤残等级，故应按照80%＋2%＋2%＝84%系数赔偿。故原告主张的残疾赔偿金为55574元／年×（80＋2＋2）%×20年＝933643元。11、精神损害抚慰金原告主张精神损害抚慰金为10万元。二被告认为过高，4万元较为合理。本院认为，原告因事故致伤构成三级、十级、十级伤残等级，并致双腿高位截肢，定残时才18周岁，给其今后的身心健康造成严重影响，结合本案实际情况，本院酌情确定精神损害抚慰金为5万元。12、鉴定费4000元，被告诚邦运输自愿负担。交强险及理赔情况交强险内，已赔付被告诚邦运输1万元。商业险及理赔情况第三者责任险100万元并不计免赔，已赔付被告诚邦运输141120.44元。被告已支付情况被告诚邦运输已支付原告28万元。原告合计损失2102308元（含鉴定费4000元）。裁判理由与结果本院认为，本案系机动车与非机动车间发生交通事故造成的人身损害赔偿纠纷。根据交警部门的责任认定，该起事故由被告杨斌负事故全责，被告温州市诚邦环卫运输有限公司作为车辆所有人及杨斌的雇主，应承担赔偿责任。由于肇事车辆还投保了交强险及100万元的第三者责任险并不计免赔，故应由被告中保财险先行赔付。鉴定费作为交通事故案件的合理损失，被告中保财险拒赔符合合同约定，本院予以认可。被告中保财险认为因肇事车辆严重超载，违反安全装载规定，其商业险可以依约扣减绝对免赔率10%。对此，被告诚邦运输提出，保险合同系格式合同，其已投保不计免赔率险，故应不适用违反安全装载保险公司享有10%绝对免赔率的条款。本院认为，经审核被告中保财险提供的证据，被告诚邦运输在签订交强险及第三者责任险的当天，在投保单的投保人声明栏内签字盖章，并另纸盖章出具投保人声明，承认保险人已通过书面形式向其详细介绍合同条款，并对其中的免责条款作了书面明确说明，并确认收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》。证明被告中保财险已就免责条款作了详细说明。《机动车综合商业保险条款》“不计免赔率险”章第二条规定，因违反安全装载规定而增加的免赔金额，保险人不负责赔偿。故本案应适用机动车第三者责任保险第二十七条第（二）项的规定，即被告中保财险享有10%的绝对免赔率。本案损失已远超保险限额，故被告中保财险应赔付保险金：交强险12万元+第三者责任险100万×（1-10）%=102万元。因其已给付被告诚邦运输保险金151120.44元，故还应赔付原告102万-151120.44元=868879.56元。被告诚邦运输还赔偿2102308元-868879.56元=1233428.44元。因其已支付原告28万元，故还应赔偿1233428.44元-28万元=953428.44元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条的规定，判决如下：一、被告温州市诚邦环卫运输有限公司于本判决生效之日起15日内赔偿原告韩乐瑶残疾赔偿金等损失计953428.44元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司温州市分公司于本判决生效之日起15日内赔付原告韩乐瑶保险金共计868879.56元。三、驳回原告韩乐瑶的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费31681元，减半收取15840.50元，由被告温州市诚邦环卫运输有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院。审判员  翁连新二〇一九年六月三日书记员  包宇立