浙江省海宁市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0481民初2652号 原告：龙朝云，男，1969年12月23日出生，彝族，住云南省昭通市昭阳区。 委托诉讼代理人：竺坚平，海宁市众望法律服务所法律工作者。 被告：浙江宏泰新材料有限公司，住所地浙江省海宁市丁桥镇凤凰路56号，统一社会信用代码9133048109576204XH。 法定代表人：浦逸锋，执行董事。 委托诉讼代理人：孙晓明，浙江紫薇律师事务所律师。 委托诉讼代理人：蒋金燕，浙江紫薇律师事务所律师。 原告龙朝云与被告浙江宏泰新材料有限公司劳动争议一案，本院于2019年4月3日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年5月13日公开开庭进行审理。原告龙朝云及其委托诉讼代理人竺坚平、被告委托诉讼代理人孙晓明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告龙朝云向本院提出诉讼请求：1.判令被告支付工伤保险待遇157418.83元（其中，自付医药费7627.87元、住院伙食补助费990元、住院护理费4356元、停工留薪待遇56180.02元、伤残补助金38893.86元、一次性医疗补助金20364元、一次性就业补助金20364元、经济补偿金8643.08元）；2.判令被告为原告足额补缴2017年2月至6月、2018年8月9日至判决确定劳动合同解除之日期间的养老保险；3.判令解除原、被告间的劳动关系；4.判令被告承担本案诉讼费。事实和理由：原告自2017年2月入职被告处工作。2017年11月7日下午，在装卸货物时，原告不慎从集装箱上摔落受伤。2018年1月，原告经海宁富春骨伤医院诊断为“左跟骨粉碎性骨折”，后经海宁市人力资源和社会保障局认定为工伤。原告因伤在海宁富春骨伤医院住院24天，于2018年11月4日因“左跟骨骨折术”再次住院行内固定取出术，住院9天。被告支付了第一次住院的医疗费，第二次住院的费用及后续治疗费用均由原告自负。在医院开具的第一次出院后至2018年5月2日的病假证明后，因伤病未痊愈，到医院治疗并要求继续开具病假证明，医院要求原告作CT检查后再开具，但因被告一直未支付原告停工留薪待遇，致使原告生活困难，无力支付检查费用，故无法获得病假证明。原告应当享受2017年至2018年12月13日的停工留薪待遇。2018年7月，原告因经济困难，带伤要求上班，但被告知已解除劳动关系。2019年1月15日，原告之伤经嘉兴市劳动能力鉴定委员会鉴定为“丧失劳动能力程度九级”。原告进入被告单位工作期间，被告未为原告缴纳2017年2月14日至2017年7月、2018年9月至今的职工基本养老保险，已经缴纳的期间，金额也低于原告实际工资标准，被告应当为原告补缴相应金额的社保。 被告浙江宏泰新材料有限公司答辩称：原告发生工伤是因为原告不遵守操作流程导致，故原告对此负有责任。原告自2018年5月3日旷工离职，被告系合法解除与其劳动关系，无须支付经济补偿金。原告要求被告缴纳社保的诉讼请求超过诉讼时效，应当予以驳回。被告多次催告原告上班或补开病假证明，但因无法联系到原告，被告才解除与原告的劳动关系。对于原告要求的医疗费，是解除劳动关系后的费用，与被告无关。停工留薪待遇计算的时间和计算标准不准确。伤残补助金、一次性医疗补助金属于工伤赔偿项目，不应由被告承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举证、质证。原告提供的工伤决定书、劳动能力鉴定结论书、仲裁裁决书，被告无异议，且与本案待证事实具有关联性，本院予以认定。原、被告提供的其他证据，双方均互有争议。对此，本院认定如下： 一、原告提供出院记录、门诊病历、费用清单、医疗费发票、收款收据、记账单以证明原告治疗情况及支付医疗费的事实。被告对该证据真实性未提出异议，但认为第二次住院产生的费用是在双方劳动关系解除后产生，与被告无关。经审查，本院认为，前述证据能证明原告因案涉工伤产生自己支付的医疗费用情况，至于是否应当由被告承担，本院将在说理部分予以阐述。 二、原告提供诊断证明书以证明原告因案涉工伤应获得的休息时间。被告对2017年12月1日、2018年3月1日开具的诊断证明书无异议，2018年5月11日开具的诊断证明书系补开，不予认可，2018年11月13日开具的诊断证明书系第二次住院后开具，与被告无关。经审查，本院对诊断证明书的真实性予以认定，且该证据能够证明原告因案涉工伤，经医疗机构确认的休息期。 三、原告提供借记卡账户历史明细清单以证明原告停工留薪期待遇的计算依据和被告没有支付该部分费用的事实。被告对该证据无异议，但认为2018年1月10日、2018年2月14日发放的两笔款中有部分是预付的停工留薪待遇，不应当计入平均工资。经审查，本院对该证据的真实性、合法性予以认定，且该证据能够证明原告发生工伤前工资收入情况，至于原告的平均工资计算，本院将结合其他证据，在说理部分予以阐述。 四、原告提供参保证明以证明原告参保时间及被告未按照原告本人实际工资收入足额缴纳社保的事实。被告对该证据的真实性无异议，但认为缴费基数符合法律规定。经审查，本院对该证据予以认定。 五、被告提供通知函、快递单、快递单复印件、邮寄全程跟踪查询以证明2018年8月13日，被告发函催告原告要求其提供病假单以及2018年8月31日发函给原告确认双方劳动关系解除的事实。原告认为未收到前述材料，并认为工伤期间，不能解除劳动合同。经审查，本院对前述证据的真实性予以认定，至于原告是否收到前述材料，本院将在说理部分予以阐述。 根据上述认定的证据及当事人庭审的陈述，本院经审理认定事实如下：2017年2月14日，原告到被告处工作。2017年11月7日下午，原告在车间装卸货物时不慎从集装箱上摔落受伤。经海宁富春骨伤医院诊断为“左跟骨粉碎性骨折”，住院治疗至2017年12月1日出院，共住院24天。2018年1月22日，海宁市人力资源和社会保障局出具《认定工伤决定书》，认定原告之伤为工伤。2018年11月4日，原告经海宁富春骨伤医院诊治，诊断为“左跟骨骨折术后”，住院治疗至2018年11月13日出院，住院治疗9天。2019年1月15日，嘉兴市劳动能力鉴定委员会出具《工伤职工劳动能力鉴定结论书》，评定原告因案涉工伤丧失劳动能力程度为九级。在原告治疗期间，海宁富春骨伤医院于2017年12月1日开具诊断证明书，医嘱建议原告休息三个月，2018年3月1日，医嘱建议休息三十天，2018年5月11日补开诊断证明书，医嘱建议原告休息三十天（自2018年4月2日起至2018年5月2日止）。2018年11月13日，医嘱建议原告休息三十天。原告2018年5月11日支出医疗费88元，2018年11月4日至2018年11月26日期间支出医疗费7379.96元。2017年11月7日，原告购买“下肢协”花费70元，2017年11月16日、2018年11月4日购买湿巾花费共计30元，2017年12月1日购买拐杖花费60元。原告2017年7月至2018年6月的社保由被告按月缴费基数2820元缴纳；2018年7月至2018年8月的社保由被告按月缴费基数3060元缴纳。被告曾通过EMS向原告在海宁市的居住地邮寄编号为100893093430的邮件，但未妥投。2018年8月13日被告继续通过EMS向原告邮寄编号为1007111167627的邮件，内件品名为催告上班的函，被告未提供该邮件签收送达信息情况证明。2018年9月1日，被告再次通过EMS向原告邮寄编号为1007111168027的邮件，邮件详细说明载明为通知自动离职的函，邮寄地址为原告的户籍所在地，邮件查询结果显示，2018年9月6日，该邮件妥投，处理说明显示“本人收许”。通知自动离职的《通知函》载明：你（原告）于2018年5月3日起擅自离职至今，未办理任何手续。根据本公司规章制度，你的行为属于自动离职。本公司确认于2018年8月31日与你解除劳动关系。请你接函后尽快与本公司联系，办理离职手续。 另，原告2017年2月至2018年2月期间收到被告支付的工资情况如下表：                            发放日期                       工资金额（元）                               2017.4.18                       1891.30                               2017.5.15                       3804.69                               2017.6.15                       3013.39                               2017.7.11                       4554.84                               2017.8.14                       4989.55                               2017.9.11                       4958.82                               2017.10.13                       4026.03                               2017.11.13                       3959.64                               2017.12.12                       4516.73                               2018.1.10                       4481.02                               2018.2.14                       1882.40                原告（申请人）于2019年1月31日向海宁市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求裁决：一、解除申请人与被申请人（被告）劳动合同关系并支付经济补偿金8643.08元；二、被申请人支付申请人工伤待遇135811元，其中医药费7627.87元、住院伙食补助费990元、住院护理费4356元、停工留薪期待遇56180.02元、一次性伤残补助金38893.86元、一次性工伤医疗补助金20364元、一次性伤残就业补助金20364元；三、被申请人为申请人交付未足额缴纳的社会保险，补缴2017年2月至6月、2018年8月9日至仲裁决定劳动合同解除之日的职工基本养老保险，补缴按申请人实际工资为基数不足部分的养老保险。海宁市劳动人事争议仲裁委员会于2019年3月19日作出浙海宁劳人仲案（2019）087号仲裁裁决书，裁决：一、确认双方劳动关系于2018年9月6日解除。二、被申请人浙江宏泰新材料有限公司应于本裁决书生效之日起三日内支付申请人龙朝云停工留薪期待遇19272.01元、护理费3168元、一次性伤残就业补助金20364元。三、被申请人浙江宏泰新材料有限公司应为申请人龙朝云补缴2018年9月1日至2018年9月6日的职工基本养老保险费，其中个人缴费部分由申请人龙朝云自己承担。原告不服前述仲裁裁决，诉至本院。 本院认为，本案争议焦点在于：一、原、被告的劳动关系是否解除，何时因何原因解除。二、被告应当支付给原告的工伤待遇数额。三、被告是否应为原告补缴社保及具体补缴期间。 关于争议焦点一，原告认为自己受工伤，符合离职条件，可以解除劳动合同。被告认为原告自2018年5月3日擅自离职，故解除与原告的劳动关系，属于合法解除。本院认为，原告遭受工伤后，经医疗机构诊断，开具诊断证明书，根据诊断证明书的记载，原告因伤自2017年12月1日至2018年5月2日期间为休息期，但自2018年5月3日至2018年11月3日，原告既未向被告办理请假手续，也未提供相应的病假休息期诊断证明材料，无故离岗六个月，显然已严重违反劳动纪律。被告有权依法解除与原告的劳动关系。被告在原告无故脱岗且无法联系的情况下，向原告户籍所在地邮寄了《通知函》给原告，明确告知解除劳动关系的意思表示，且EMS查询结果显示，邮件已妥投，本人签收。故可以确定2018年9月6日，原告即获悉被告解除与其劳动关系的事实。原、被告的劳动关系自原告收到《通知函》之日（2018年9月6日）解除。被告解除与原告的劳动关系属于合法解除劳动关系，不属于应当支付经济补偿的情形。 关于争议焦点二，原告认为自2017年11月7日至仲裁机构或法院判决确定双方劳动关系解除之日期间，均系其因工伤而合法享有的停工留薪期，被告应当支付相应的停工留薪期待遇。被告认为原告能够证明的合理医疗期间为2017年11月7日起至2018年4月1日，2018年5月11日的诊断证明书系补开的，不符合医疗规范，2018年11月13日的诊断证明书与被告无关，故该两段休息期不属于原告的停工留薪期，对于原告主张的该段期间产生的医疗费、护理费以及停工留薪待遇等，被告不予认可。本院认为，应从以下几点分析被告应当支付给原告的工伤待遇：一、治疗工伤所需的医疗费用、住院伙食补助费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金不应直接由本院在劳动争议纠纷中处理。根据《工伤保险条例》的规定，治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付；职工住院治疗工伤的伙食补助费从工伤保险基金支付；一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金也是根据工伤职工的具体工伤伤残等级，由工伤保险基金按照相应的标准支付。因此关于原告主张的前述费用，应当由工伤保险基金审查后支付，不属于本案劳动争议纠纷审查的范畴。故对于原告前述诉讼请求，本院予以驳回。二、原告应当享有的停工留薪期待遇计算。原告因工伤实际住院两次共计33天，有诊断证明书证明的休息期共计180天。根据病历记载，原告2018年11月4日再次住院治疗系为行“左跟骨骨折术后内固定术取出术”，即案涉工伤的后续治疗，故原告二次住院期间及医嘱休息期应当计入原告的停工留薪期，原告的停工留薪期应为213天，共计7.1个月（213÷30）。原、被告并未提供证据证明双方关于工资具体数额、发放方式的约定，而双方对原告提供的工资发放明细具体对应的工资月份和项目的解释不一致，故本院根据企业员工工资一般按月发放的惯例，推定原告的工资为按月发放并认定原告2017年2月至2017年10月的工资分别为1891.30元、3804.69元、3013.39元、4554.84元、4989.55元、4958.82元、4026.03元、3959.64元、4516.73元。根据原告受伤前的工资收入情况，本院计算原告受伤前完整工作月份的平均工资为4227.96元（2017年3月至10月）。原、被告关于2018年1月10日、2月14日的款项说法不一致，本院结合工资发放的情况，采信被告在仲裁委庭审中的陈述，即认定前述两笔款项包含原告2017年11月1至7日的工资690.47元，预付停工留薪期待遇5672.95元（4481.02元+1882.40元-690.47元）。扣除被告已支付的停工留薪期待遇5672.95元，被告应继续支付原告停工留薪期待遇24345.57元（4227.96元/月×7.1个月-5672.95元）。停工留薪期内，工伤职工生活不能自理的确需护理的，护理费由用人单位支付，被告同意按照132元/天的标准计算，本院予以确认，计算33天为4356元。三、原告主张的一次性伤残就业补助金20364元，原、被告对此并未提出异议，且符合法律法规及浙江省的相关规定，故本院予以支持。 关于争议焦点三，因劳动争议申请仲裁的时效时间为一年，原告申请仲裁时，2017年2月至6月的社保已超过仲裁申请时效，故不予支持。原告要求被告补缴的2018年9月1日至2018年9月6日的职工基本养老保险，符合法律规定，被告应当予以补缴，但个人缴费部分应当由原告自负，且原、被告应当互相配合以办理补缴手续。原告要求被告按照其实际工资标准补缴2017年7月至2018年8月期间社保的诉讼请求，不属于劳动争议受理范畴，对原告的该项请求，本院予以驳回。 综上所述，原告的诉讼请求中合理的部分，本院予以支持；不合理的部分，本院予以驳回。依照《中华人民共和国劳动法》第七十二条，《中华人民共和国劳动合同法》第七条、第三十九条第（二）项，《工伤保险条例》第三十三条第一款、第三十七条，《中华人民共和国社会保险法》第十条第一款，《浙江省工伤保险条例》第二十五条、第二十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下： 一、原告龙朝云与被告浙江宏泰新材料有限公司的劳动关系于2018年9月6日解除。 二、被告浙江宏泰新材料有限公司于本判决生效之日起十日内支付原告龙朝云停工留薪待遇24345.57元、护理费4356元、一次性伤残就业补助金20364元，合计支付49065.57元。 三、被告浙江宏泰新材料有限公司于本判决生效之日起七日内为原告龙朝云补缴2018年9月1日止2018年9月6日期间的职工基本养老保险，其中个人缴费部分由原告自行承担（补缴基数及比例由海宁市社会保障管理中心核定）。 四、驳回原告龙朝云的其余诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10元，减半收取5元，由原告龙朝云负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数递交上诉状副本，上诉于浙江省嘉兴市中级人民法院。 审判员  王宗强 二〇一九年六月十四日 书记员  郭坚鸿