河北省辛集市人民法院 民 事 判 决 书 （2015）辛民初字第01128号 原告：谢步周，男，1942年11月19日出生，汉族，住辛集市。 委托诉讼代理人：王树恒、张月肖，河北三和时代律师事务所律师。 被告：辛集市位伯镇东四村卫生室，住所地辛集市位伯镇东四村。 法定代表人：王建英，主任。 被告：梅洁，女，1981年10月24日出生，汉族，住辛集市位伯镇东四村。 被告：田勤英，女，1957年7月13日出生，汉族，住辛集市位伯镇东四村。 被告辛集市位伯镇东四村卫生室、梅洁、田勤英委托诉讼代理人：王彦考，河北新雨律师事务所律师。 被告梅洁、田勤英委托诉讼代理人：冯雷光（系梅洁丈夫、田勤英之子），男，1982年4月24日出生，汉族，住辛集市位伯镇东四村。 被告：辛集市位伯镇东四村村民委员会，住所地辛集市位伯镇东四村。 法定代表人：刘许峰，主任。 委托诉讼代理人：梁金亮，河北海洲律师事务所律师。 原告谢步周与被告辛集市位伯镇东四村卫生室（以下简称东四卫生室）医疗损害责任纠纷一案，本院于2015年5月29日立案后，依法适用普通程序，于2019年5月23日公开开庭进行了审理。本案在审理中，本院依原告谢步周的申请，追加辛集市位伯镇东四村村民委员会（以下简称东四村委会）、梅洁、田勤英为本案共同被告参加诉讼。原告谢步周及其委托诉讼代理人张月肖、被告东四卫生室、梅洁、田勤英的委托诉讼代理人王彦考及被告梅洁、田勤英的委托诉讼代理人冯雷光、被告东四村委会法定代表人刘许峰及其委托诉讼代理人梁金亮到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告谢步周向本院提出诉讼请求：1.确认被告对原告实施的医疗行为中存在过错行为，判令被告赔偿原告医疗费5万元，医疗费、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、住宿费、精神损害抚慰金等待医疗损害鉴定确定提交；2.由被告承担本案的诉讼费用、鉴定费用。诉讼过程中，原告变更诉讼请求为：1.判决被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等共计570320元；2.判决被告赔偿原告精神损害抚慰金30000元；3.诉讼费及鉴定费由被告承担。事实与理由：2015年3月30日，被告略感不适到被告处就诊，由被告的医护人员梅洁（乡村医师）为原告诊断感冒（发烧），未出具诊断书，未尽到告知义务，注射针剂时未严格依据诊疗规范，导致被告次日在注射针眼处出现硬的肿块并伴有疼痛感，原告遵守被告医嘱热敷方式肿块疼痛加重；肿块扩大，明显加硬，整腿疼痛难忍。随后原告转院至辛集市白求恩国际和平医院就诊，已被确诊为“重度感染蜂窝组织炎”，现仍在白求恩国际和平医院治疗中，己支付医药费20余万元。综上所述，被告对原告实施针剂注射医疗行为没有进行风险告知、注射前必要检查、注射药品（针剂）名称告知，注射部位发生硬块没有进行妥善处置而造成原告“重度感染蜂窝组织炎”损害后果发生，原告认为被告的医疗行为存在过错，导致原告的人身损害具有直接因果关系。事发后，原告与被告通过辛集市位伯镇卫生院和辛集市卫生局协商无果，依据《中华人民共和国民事诉讼法》、《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗事故处理条例》等相关规定，为维护原告合法权益，诉至贵院，请求依法判决。| 被告东四卫生室、梅洁、田勤英辩称，1、原告2015年3月30日未在东四卫生室就诊，东四卫生室及其医务人员在2015年3月31日为原告提供的诊疗行为没有过错，提供的诊疗行为同原告诉称的损害没有因果关系，因此不应对原告的损失承担赔偿责任。答辩人为原告提供的诊疗服务是为其治疗上呼吸道感染，登记本及门诊专用处方记载了治疗所用的口服药。答辩人在本次诊疗活动中，没有采用注射药物对原告进行治疗，原告提到的因注射针剂所导致的后果及损失同答辩人无关。2、田勤英、梅洁为东四卫生室聘用的医务人员，两人为患者提供的诊疗行为是职务行为，个人不应当承担责任。望贵院依法明察，驳回原告对答辩人的诉讼请求。 被告东四村委会辩称，东四村卫生室是辛集市卫生和计划生育局依法设立的机构，独立承担责任，村委会不应承担责任。 原告围绕诉讼请求依法提交了证据：1、北京明正司法鉴定中心京正2017文鉴字第260号鉴定意见，证明内容为检材药品服用说明字迹是梅洁所写，原告使用的药品不是被告处方上载明的药品，被告存在伪造病历行为。检材用的药盒系原告提供，经鉴定药盒上字迹为被告梅洁所写。2、通话录音光盘（2015年4月14日原告之子谢某与田勤英、2015年5月21日原告之子谢某与田勤英之子冯雷光），证明内容为被告认可原告就诊当天使用了注射药物，并有协商解决赔偿的意思表示，而被告处方并非注射药物，证明被告处方系伪造。3、原告在白求恩国际和平医院住院病历一本，证明原告被确诊蜂窝组织感染后住院治疗全过程及原告住院用药及自费用药情况。4、医疗费票据（住院、门诊、药房），证明原告患蜂窝组织感染后医疗费支出情况。5、辛集市出具的误工证明，证明原告的误工情况。6、鉴定费发票，证明鉴定费用。7、证人谢某当庭证言，证人当庭陈述主要内容为2015年3月30日拉着原告去位伯诊所看病，只有梅洁在场，询问了症状，开始包了点药，梅洁说不行就打一针，结果在拿药的对过屋打了一针，晚上发现打针的地方有肿块、发红，第二天姐姐去问怎么就不发红、消除肿块，这边答复说拿土豆块、热毛巾敷，敷了两天没效果，后来就去医院了。 被告东四卫生室、梅洁、田勤英质证意见为：对证据1真实性无异议，原告提供的头孢胶囊和感愈胶囊药盒上载明的药物，同2015年3月31日卫生室为原告治疗上呼吸道感染没有关系；证据2不能证明曾注射过针剂，2015年3月31日梅洁在为原告看病的时候，田勤英和冯雷光都不在现场，对治疗情况不了解；证据3中现病史部分是原告本人的陈述，不能证明原告注射过针剂的事实；对证据4中和平医院的费用不认可，没有正式发票，对辛集市中医院的药费，没有其他病历资料佐证，对药房的票据不认可，不是正式发票；对证据5不认可，原告已经七十多岁了，不应该有误工；对证据6无异议；证据7证人是原告的儿子，其当庭陈述不是事实，不能证明原告主张的打过针。被告东四村委会质证意见为：对证据1真实性无异议，拿药和开处方没有关系，不一定是一回事，随时可以拿药，没有关联性；对证据2、证据3、证据7质证意见同其他三被告；对证据4不认可，没有公章，对其他正式票据真实性认可，关联性不认可，对非正式发票真实性不认可；对证据5不认可，原告岁数大了，不应有误工。 庭审后，原告向本院提交了中国人民解放军医疗住院收费票据复印件一张，上面有“原件留存我处，2016.1.25"标注字样，并盖有辛集市新型农村合作医疗管理中心公章。庭审中，原告明确表示和平医院住院票据第一联在农合报销时收了。 本案在审理中，原告申请我院委托相关部门对1、东四卫生室医疗行为是否存在过错，如存在过错确定因果关系和参与度；2、原告提交的头孢羟氨苄胶囊、感愈胶囊、克拉霉素片药盒上标注字迹是否为梅洁笔迹；3、原告伤残等级及护理人数、护理期限、残疾辅助器具费用进行司法鉴定。石家庄市中级人民法院委托北京盛唐司法鉴定所对1、2、3进行鉴定，因鉴定所需技术要求超出该所技术条件和鉴定跟能力，该所不予受理。我院委托北京明正司法鉴定中心对1、2进行司法鉴定，该鉴定中心对1出具鉴定结论：因原告未交纳足额鉴定费，该鉴定中心终止对1进行鉴定。我院先后委托晋州司法医学鉴定中心、河北盛唐司法鉴定中心对3进行鉴定，两鉴定中心均以鉴定要求超出本机构技术条件和鉴定能力为由不予受理。 原告2019年6月4日向本院提交中止审理申请书，原告以被告涉嫌伪造病历为由，已向本院提起行政诉讼，原告认为本案应以行政诉讼裁判结果为依据，故申请本院中止审理本案。 本院认为，原告提供的通话录音一是原告之子谢某与被告梅洁丈夫的通话录音，一是原告之子谢某与被告田勤英的通话录音。被告梅洁的丈夫既不是当事人，也不是在场人，被告田勤英虽是东四卫生室医务人员，也不是在场人，录音中梅洁丈夫和田勤英均未明确表明被告梅洁为原告注射针剂，故该录音不能确认被告梅洁为原告注射针剂。原告申请我院委托相关部门对东四卫生室医疗行为是否存在过错，如存在过错确定因果关系和参与度进行司法医学鉴定，但由于原告未足额交纳鉴定费，导致鉴定机构终止该鉴定，致使对案件争议的事实无法通过鉴定结论予以认定，原告应当对该事实承担举证不能的法律后果。原告没有充足证据证实所患蜂窝组织炎与被告梅洁提供的医疗行为存在因果关系，且原告住院医疗费已经在农合报销，说明所患蜂窝组织炎系自身原因所致，故原告因治疗蜂窝组织炎所造成的医药费等各项损失，不应由被告东四卫生室承担赔偿责任。被告梅洁、田勤英均为被告东四卫生室聘用的医务人员，被告梅洁为原告提供的医疗行为系职务行为，个人不应承担民事赔偿责任，故原告要求被告梅洁、田勤英承担赔偿责任的诉讼请求，于法无据，本院不予支持。原告主张被告梅洁伪造病历，但未能提供相关证据证实，本院不予认定。原告提起的行政诉讼请求是依法确认辛集市卫生和健康委员会未依法履行行政查处的不作为行为违法，要求辛集市卫生和健康委员会依法履行法定职责。该行政诉讼裁判结果并非本案定案的依据，故原告申请中止审理的申请，本院不予准许。 综上所述，原告的诉讼请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十四条、第五十四条、第五十八条第（三）项的规定，判决如下： 驳回原告谢步周的诉讼请求。 案件受理费9503元，由原告谢步周负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省石家庄市中级人民法院。递交上诉状时一并交纳上诉费9503元（收款人：河北省石家庄市中级人民法院。开户行：河北银行华兴支行。账号：62×××47）。上诉期满之日起七日内未交纳上诉费，也不提出书面缓交申请的，按自动撤回上诉处理。 审 判 长  董文明 审 判 员  高振锁 人民陪审员  石计平 二〇一九年六月二十日 书 记 员  王亚森 ——