四川省大邑县人民法院 民 事 判 决 书 （2017）川0129民初2161号 原告：蒲贵生，男，*年*月*日出生，汉族，住四川省成都市天府新区。 委托诉讼代理人：徐海川，四川高鼎律师事务所律师。 被告：唐忠勇，男，*年1*月*日出生，汉族，住四川省广汉市。 委托诉讼代理人：胡洪，四川天府律师事务所律师。 被告：马成武，男，*年*月*日出生，汉族，住四川省广汉市。 被告：中银保险有限公司四川分公司，住所地四川省成都市青羊区提督街108号23、24、25楼。 负责人：贺军，总经理。 委托诉讼代理人：张传蓉，四川君合律师事务所律师。 委托诉讼代理人：刘欢，四川君合律师事务所律师。 原告蒲贵生与被告唐忠勇、马成武、中银保险有限公司四川分公司（以下简称中银保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月26日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告蒲贵生的委托诉讼代理人徐海川，被告唐忠勇及其委托诉讼代理人胡洪、被告马成武、被告中银保险公司的委托诉讼代理人张传蓉、刘欢到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告蒲贵生向本院提出诉讼请求：判令被告唐忠勇、马成武连带赔偿原告损失89272.98元，被告中银保险公司在保险限额内对原告进行赔偿；案件受理费由被告承担。事实和理由：2016年9月29日9时，被告唐忠勇驾驶被告马成武所有的川Ａ×××××号车沿大邑县大双公路由出江镇往斜源镇方向行驶至大双公路24KM+800M隧道内时，川Ａ×××××号车车头与川Ａ×××××号电动自行车车尾相撞，造成两车受损，原告受伤。 被告唐忠勇辩称，对本次事故的发生及责任划分无异议。被告唐忠勇借用被告马成武的车辆发生本次事故，赔偿责任由被告唐忠勇承担；被告唐忠勇属于机动车一方，在本案中承担80%的赔偿责任；川Ａ×××××号车在被告中银保险公司投保交强险和保险限额为500000元的商业第三者责任保险，被告中银保险公司应在保险限额内承担赔偿责任。原告针灸产生费用9675元无医嘱和正式医疗费票据，被告唐忠勇对此不予认可。原告的护理费应计算住院期间的费用和出院后的生活护理费；原告既主张护工护理费，又主张从受伤之日计算至定残前一天的护理费属重复计算；被告唐忠勇在原告住院期间支付的15720元护理费系预付，应在其承担的赔偿费用中抵扣。现原告属大部分护理依赖，应根据《工伤保险条例》的规定计算其护理费，计算年限以2-4年为宜。原告的其他赔偿请求过高。 被告马成武辩称，对本次事故的发生及责任划分无异议，请求法院依法判决。 被告中银保险公司辩称，对本次事故的发生及责任认定无异议。事故发生后，原告在四川省八一康复中心治疗之外的医疗费已由被告中银保险公司在商业险限额内理赔40033.91元，该医疗费不应再在本案中处理。原告住院166天的护理费认可80元/天，出院后的护理费认可60元/天、暂计算3年；原告的残疾赔偿金应按照农村居民标准计算10年。对原告请求的交通费认可300元、住院伙食补助费认可30元/天、营养费认可20元/天、精神损害抚慰金认可14000元、残疾辅助器具费认可850元，原告第二次购买轮椅没有依据，不予认可；对原告请求的照相费和针灸费不予认可。被告中银保险公司申请对原告治疗中与本次事故无关的费用予以鉴定，产生鉴定费6200元；经鉴定，原告治疗中确有费用不属与本次事故治疗有关，应由原告承担鉴定费。 经审理查明，2016年9月29日9时，被告唐忠勇驾驶川Ａ×××××号车沿大邑县大双公路由出江镇往斜源镇方向行驶，原告驾驶川Ａ×××××号电动自行车在川Ａ×××××号车前同向行驶；当被告唐忠勇驾车行驶至大双公路24KM+800M路段隧道内时，川Ａ×××××号车车头右侧与川Ａ×××××号电动自行车车尾相撞，造成两车受损，原告受伤。原告受伤后被送入大邑县斜源镇公立卫生院门诊治疗，当日先后入大邑县骨科医院、成都市天府新区人民医院住院治疗；因病情较重，原告于次日转入成都市第一人民医院住院治疗，于2016年11月7日出院，出院医嘱：继续住院治疗、加强营养、中医调护、出院康复或者后续治疗请到就近医疗机构进行等。当日，原告入四川省八一康复中心（四川省康复医院）住院治疗；住院期间进行了电针、灸法、肌力训练等治疗后，原告在辅助下（经他人调整站姿后）可站立数分钟，于2017年3月15日出院；出院诊断：重型颅脑损伤、肺部感染、下肢静脉血栓形成、尿路感染、右侧锁骨陈旧性骨折、右肩关节半脱位等；出院医嘱：出院带药，血管外科、神经内科、骨科随访等。原告于2017年5月购买轮椅，产生费用850元；2018年8月，原告又购买了电动轮椅，产生费用3000元。本次事故经大邑县公安局交通警察大队认定，原告承担次要责任、被告唐忠勇承担主要责任。 另查明，原告蒲贵生（原户籍地为四川省双流县华阳镇古城村3组，现户籍地为四川省成都市天府新区华阳二江路一段*号*栋*单元*楼*号）所有的房屋于2006年拆迁。川Ａ×××××号车车主系被告马成武，被告唐忠勇借用该车期间发生本次事故，该车在被告中银保险公司投保交强险和保险限额为500000元的商业第三者责任保险，事故发生在保险期间。 审理中，经原告申请，四川华西法医学鉴定中心于2019年1月23日作出“蒲贵生颅内出血致肢体肌力减退属四级伤残、蒲贵生颅内出血致肢体肌力减退属大部分护理依赖”的鉴定意见；原告支付鉴定费3800元。经被告中银保险公司申请，四川华西法医学鉴定中心于2019年4月1日作出“蒲贵生2016年11月7日至2017年3月15日在四川省八一康复中心治疗期间产生的治疗费用，与机械性损伤无直接因果关系的诊疗费为726元；目前送检材料未提示存在有自身疾病影响或加重其残疾状况的情形。”原告的伤情经鉴定后，请求被告赔偿：医疗费79447元、护理费249424元[护工费用12420元、受伤至定残前一日的护理费87400元（874天×100元/天）、暂计算5年的护理依赖149604元（37401元/年×5年×80%）]、残疾赔偿金258106.80元（30727元/年×12年×70%）、住院期间生活补助费8350元（167天×50元/天）、交通费1000元、营养费8950元（179天×50元/天）、精神损害抚慰金20000元、鉴定费3865元、残疾人用具费3850元，共计632992.80元的90%计569693.52元。 庭审中，原、被告对以下事实无异议：原告共计住院166天并产生医疗费154588.14元，其中原告在四川省八一康复中心（四川省康复医院）产生的医疗费89272.98元，按照20%扣除自费药费用；原告住院医疗费由原告支付69772元、被告唐忠勇支付44782.23元，原告在四川省八一康复中心（四川省康复医院）治疗产生的89272.98元之外的医疗费用票据由被告唐忠勇交付被告中银保险公司，由被告中银保险公司扣除自费药费用12409.95元后支付40033.91元。 原告向本院举证了拆迁安置补偿协议、户口本、成都市企业退（离）休人员养老保险信息，证明其因征地拆迁于2008年5月正常退休，现每月领取养老保险1730.85元，残疾赔偿金应按照城镇居民标准计算；原告还向本院举证了护工冯某某出具的收条、成都市武侯区蜀欣电脑经营部出具的收据、天府新区成都片区华阳海怡针灸诊所及双流华阳海怡针灸诊所出具的处方笺、收据、发票，证明原告住院期间支付69天的护理费12420元、因鉴定支出照相费65元、出院后针灸治疗产生费用9675元。被告唐忠勇向本院举证了收据及冯某某出具的收条，拟证明其在原告住院期间支付88天的护理费15720元。被告中银保险公司向本院举证了机动车保险事故预赔/垫付赔款申请书、机动车保险报案记录（代抄单）、机动车辆保险人伤费用审核清单、中国银行付款回单、电脑截图，其中机动车保险报案记录（代抄单）手写载明“我司已预付交强险10000元，并在商业险里预赔了扣除自费药后70%的医疗费30033.91元……”证明被告中银保险公司已经赔偿医疗费40033.91元，已做处理的医疗费不应再计入在本案中赔偿，并因鉴定支付费用6200元。 以上事实，有道路交通事故认定书，交强险和商业险保险单,驾驶证复印件，行驶证复印件，病历、医疗费票据，鉴定意见书、鉴定费票据，发票，收据、收条，处方笺，拆迁安置补偿协议、户口本、成都市企业退（离）休人员养老保险信息，机动车保险事故预赔/垫付赔款申请书、机动车保险报案记录（代抄单）、机动车辆保险人伤费用审核清单、中国银行付款回单、电脑截图，庭审笔录等予以证实。 本院认为,侵害民事权益，应当依法承担侵权责任。本院对原、被告无异议的大邑县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书予以采信，被告唐忠勇应当对原告承担侵权责任；由于原告对损害的发生也有过错，可以减轻被告唐忠勇的责任，根据原告、被告唐忠勇各自的过错程度，本院确定由被告唐忠勇承担80%的赔偿责任。虽被告马成武川Ａ×××××J号车车主，但原告未举证证明被告马成武对本次事故的发生也有过错，故本院对原告请求被告马成武承担赔偿责任不予支持。 原告共计住院166天并产生医疗费154588.14元，其中原告在四川省八一康复中心（四川省康复医院）产生的89272.98元按照20%扣除自费药费用；原告上述医疗费由原告支付69772元、被告唐忠勇支付44782.23元，原告在四川省八一康复中心（四川省康复医院）治疗产生的89272.98元之外的医疗费用票据由被告唐忠勇交付被告中银保险公司，由被告中银保险公司扣除自费药费用12409.95元后支付40033.91元；原、被告对以上事实无异议，本院予以确认。经被告中银保险公司申请鉴定，原告在四川省八一康复中心（四川省康复医院）的治疗费用中与机械性损伤无直接因果关系的诊疗费726元，应从原告的医疗费中扣减，并由原告自行承担；被告中银保险公司申请该鉴定产生的费用属于保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由保险人即被告中银保险公司承担。原告出院后产生针灸费9675元，有处方笺、发票为证，结合原告的伤情及原告在四川省八一康复中心（四川省康复医院）的治疗情况，可以认定原告出院后进行针灸与伤情相符，该费用属于原告因治疗支出的费用，被告唐忠勇应予赔偿。被告中银保险公司支付的医疗费40033.91元，根据被告中银保险公司所举证据，属于预赔款，应与原告的其余损失一并计算。故本案可主张的医疗费共计163537.14元，其中被告唐忠勇已支付44782.23元、被告中银保险公司已支付40033.91元，自费药费用30119.35元。护理费应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定；护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算；护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员的人数。原告住院166天，由于原告未举证证明需两人护理，故本院依法确认原告住院期间护理人员为一人；原告亦未举证证明护理人员的收入状况，原告及被告唐忠勇所举的收条、收据也不足以证明雇请护工的费用，故本院参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准确定原告住院期间的护理费按照120元/天计算，原告住院期间的护理费为19920元；原告、被告唐忠勇支付的护理费超过本院确定的部分，属双方自愿支付，由双方自行承担，故本院确定被告唐忠勇支付88天的护理费为10560元。护理依赖是指人身损害造成躯体伤残或者精神障碍者，在治疗终结后仍需他人帮助、护理才能维系正常日常生活；经鉴定，原告系大部分护理依赖，该护理费计算时间从其出院后开始计算，故原告主张的出院至定残前的护理费，已经包含在大部分护理依赖的护理费中，原告属重复主张，对原告的该请求，本院不予支持。根据原告的年龄、健康状况，原告按照37401元/年的标准以系数80%暂主张护理期限5年，即护理依赖费用149604元，符合法律规定，本院予以支持；期满后，原告仍需护理的，可另行主张；故本案护理费共计169524元。原告及其陪护人员因就医、转院治疗及评残确会产生交通费，根据合理开支原则，本院酌定交通费为500元。参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，本院确定原告住院166天的伙食补助费按30元/天计算，故原告的住院伙食补助费为4980元。根据医嘱，原告住院确需加强营养，结合原告的病情，本院酌定营养费按照30元/天计算，即营养费为4980元。根据原告提交的成都市企业退（离）休人员养老保险信息、拆迁安置补偿协议，原告并非依靠农业劳动作为其主要生活来源，原告主张残疾赔偿金按照城镇居民标准计算，符合法律规定，本院予以支持；残疾赔偿金自定残之日起按二十年计算，但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；由于原告定残时年满七十周岁，原告的伤情属四级伤残，故原告的残疾赔偿金为30727元/年×10年×70%=215089元。原告鉴定伤残等级支出费用3800元，有鉴定费票据为证，本院予以支持；因原告未举证证明成都市武侯区蜀欣电脑经营部出具的收据与本案的关联性，故本院对其请求被告赔偿该费用不予支持。残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用计算；伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定合理费用标准；辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。原告已于2017年5月购买残疾辅助器具即轮椅，产生费用850元，被告中银保险公司无异议，结合原告的伤情，该费用亦合理，本院予以支持；但原告于2018年8月购买电动轮椅产生费用3000元，因未举证证明轮椅需要更换，或者其伤情有特殊需要，故本院对该费用不予支持。原告因本次事故受伤致残，必然导致其精神受到严重伤害，根据侵权人的过错程度、侵权行为产生的后果及当地平均生活水平，本院对原告请求精神损害抚慰金20000元予以支持。综上，本案的损失为583260.14元。 根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告唐忠勇驾驶川Ａ×××××J号车在被告中银保险公司投保交强险，被告中银保险公司应按照法律规定，在交强险保险限额内赔偿原告120000元。不属于保险赔偿范围的自费药费用和鉴定费共计33919.35元、超过交强险赔偿限额的429340.79元，由被告唐忠勇承担80%，分别为27135.48元、343472.63元。由川Ａ×××××J号车在被告中银保险公司投保保险限额为500000元的商业第三者责任保险，被告中银保险公司应根据合同约定及法律规定，在保险限额内按照被告唐忠勇承担的责任，赔偿原告343472.63元。事故发生后，被告唐忠勇、中银保险公司已垫付的费用，应在原告的赔偿款中扣减。为减少诉累，被告唐忠勇垫付的费用在本案中一并处理，但应扣减其应承担的自费药费用和鉴定费；故被告中银保险公司还应支付原告赔偿款395231.97元，支付被告唐忠勇垫付款28206.75元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下： 一、被告中银保险有限公司四川分公司在本判决生效之日起十五日内支付原告蒲贵生赔偿款395231.97元，支付被告唐忠勇垫付款28206.75元。 二、驳回原告蒲贵生的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2013元，由原告蒲贵生负担800元，被告唐忠勇负担1213元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 审判员  王敏 二〇一九年六月十八日 书记员  张婷