江苏省徐州市泉山区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）苏0311民初1658号 原告：赵丕明，男，1962年10月10日出生，汉族，徐州铁路嘉利生活服务公司职工，住徐州市云龙区。 委托诉讼代理人：袁洪艳，江苏钟鼓楼律师事务所律师。 被告：李冉，女，1978年6月17日出生，汉族，中国人民保险公司人寿财险职工，住徐州市泉山区。 委托诉讼代理人：高琪，江苏它石律师事务所律师。 委托诉讼代理人：金铭，江苏它石律师事务所实习律师。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司，住所地徐州市民主南路江苏恩华药业股份有限公司大厦9层。 责任人：王虹，该公司总经理。 委托诉讼代理人：裴洁瑞，江苏彭邦律师事务所律师。 原告赵丕明与被告李冉、中国人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司（以下简称人寿徐州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月11日受理后，依法适用简易程序，于2019年5月20日公开开庭进行了审理。原告赵丕明及其诉讼代理人袁洪艳，被告李冉的诉讼代理人高琪、金铭，被告人寿徐州公司的诉讼代理人裴洁瑞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告赵丕明向本院提出诉讼请求：1、医疗费64538.36元（92197.66元×0.7）、住院伙食补助费1116.5元（55元/天×29天×0.7）、误工费56537元[36537元（6089.5元/月×6个月）+20000元（40000元/年×6个月）]、残疾赔偿金113280元（47200元/年×20年×12%）、精神损害抚慰金10000元、被抚养人生活费1988元（16567元/年×5年÷5人×12%）、财产损失1000元、交通费1000元、鉴定费1750元、打印工资明细支出60元，合计224825.36元。2、诉讼费用及其他费用由被告承担。事实和理由：2017年04月27日9时07分许，被告李冉驾驶苏Ｃ×××××号小型轿车沿徐州市长安路由北向南行驶至欣欣路交叉口左转弯时，与由南向北行驶的原告赵丕明驾驶的苏Ｃ×××××号两轮摩托车发生相撞交通事故，造成赵丕明受伤，两车不同程度损坏。事故发生后，原告被送往徐州市中心医院住院治疗。出院诊断为1、颅脑外伤2、急性硬膜外血肿3、胫腓骨远端开放性骨折4、右侧中枢性听神经损伤等。2017年05月25日，徐州市公安局交通警察支队云龙大队，对该事故依法作出交通事故认定书，认定被告李冉负事故主要责任，原告赵丕明负事故次要责任。另，被告李冉为其所有的苏Ｃ×××××号小型轿车在被告公司处投保了交强险及商业三责险。综上，现原告鉴定结束，为维护合法权益，原告特诉至法院，请求判如诉请。 被告李冉辩称，1、对交通事故发生的事实和事故认定没有异议，其驾驶的车辆在被告人寿徐州公司投保了交强险和500000元不计免赔的商业第三者责任险，在原告赵丕明已经起诉判决的泉山法院（2017）苏0311民初6227号民事判决中，被告人寿徐州公司已经在交强险限额内赔付了10000元，在伤残限额赔付了20200元，商业险赔付了130509.87元。原告的诉请未超出交强险和商业险余额，应由保险公司承担赔付责任；2、事故发生后，其垫付了门诊医疗费3686.58元，其中原告应承担30%即1105.97元，请求原告予以返还，剩余的70%应由被告人寿徐州公司赔付给其；3、原告的各项费用过高，缺乏事实和法律依据。具体为：住院伙食费标准为每天50元，以实际住院天数为准，误工费用不应得到支持，原告系铁路职工，已经申请工伤认定并赔付，其工资在医疗期间和误工期间并没有减少，向法院请求赔付因误工减少的收入没有事实依据，残疾赔偿金计算比例12%不当，应以鉴定结论确定计算比例，精神抚慰金10000元明显过高，应结合伤残等级和过错确定赔偿比例，在本案中精神抚慰金金额不应超过3500元，被抚养人生活费不应得到支持，原告虽因本案受伤致残，但仅是较轻伤残等级，并不妨碍其得到工资收入，不存在丧失抚养能力的问题，请求被抚养人请求过高，且仅仅是二次治疗期间的交通费，请法院酌定，鉴定费系原告为确定诉讼请求所必需，也是确定保险公司理赔金额的必须支出，该费用应按照过错承担，应由保险公司承担，打印工资明细不属于法定的赔偿项目，不应予以支持。 被告人寿徐州公司辩称，肇事车辆在我司投保交强险及500000元商业第三者责任险含不计免赔险，事故发生在保险期内，对事故发生事实及事故责任认定无异议，原告曾于2017年10月11日因本次交通事故在法院起诉我司及被告李冉，根据法院判决我司赔偿了原告先期费用，从交强险医疗费限额项下支出10000元，伤残限额项下赔付10200元，三责险部分赔偿130509.87元，以上合计150709.87元，并且对于原告的营养期、护理期根据法院判决我司已经各赔偿了100天，本次鉴定营养期及护理期均低于我司在上次诉讼中赔偿的部分，对于多出的部分，我司要求在其余赔偿项目中抵扣，根据保险合同约定应当扣除10％的非医保用药部分；在商业险部分根据事故责任我司承担不超过70％的赔偿责任。对于医疗费我司认可2017年10月14日-2017年10月30日、2018年5月15日-5月28日期间的费用77736.19元（扣除膳食费及10％的非医保用药），原告需要补充提交该两次住院期间的医疗费清单，对于其他医疗费我司不认可，原告2017年6月16日-6月21日在徐州京城皮肤病医院住院和本院的关联性我司不予认可，且治疗的急性荨××不是交通事故导致，该证据和本案无关。住院伙食补助费按照50元/天计算后两次住院合计29天，误工费我司不予认可，精神抚慰金原告主张过高，根据原告伤情及事故责任，我司认为不应当超过3000元，被抚养人生活费根据现有证据我司不予认可，财产损失原告未提供任何证据我司不予认可，交通费我司认可400元，鉴定费、诉讼费我司不予承担，银行打印工资明细原告主张没有法律依据，我司不予承担，残疾赔偿金原告是两个十级伤残，其主张过高。 本院经审理认定事实如下： 1、事故情况：2017年4月27日9点7分，被告李冉驾驶苏Ｃ×××××号小型轿车沿徐州市长安路由北向南行驶至欣欣路交叉口左转弯时，与由南向北行驶的赵丕明驾驶的苏Ｃ×××××号二轮摩托车发生相撞交通事故，造成赵丕明受伤，以上两车不同程度损坏。该起事故经徐州市公安局交通警察支队云龙大队认定，李冉负事故的主要责任，赵丕明负事故的次要责任。 2、治疗情况：原告受伤当日即被送至徐州市中心医院住院治疗，入院诊断为：颅脑外伤、急性硬膜外血肿、左下肢开放性骨折、左胫腓骨远端骨折。当日，行硬脑膜外血肿清除术；2017年5月9日，行胫骨切开复位内固定、腓骨切开复位内固定。2017年6月7日，原告出院，出院医嘱为：1、继续卧床，禁下地负重行走，术后6周返院复查X线片，根据复诊情况决定具体下地负重时间，指导下一步治疗。2、双下肢床上不负重功能锻炼，防止下肢深静脉血栓形成、肌萎缩等。3、加强护理，防压疮、坠积性××、泌尿系感染等，预防意外跌伤。4、注意休息，加强营养，不适随诊。5、相关科室治疗内科疾病。6、待骨折愈合后拆除内固定物。原告本次期间的医疗费已经生效判决处理完毕。2017年6月16日，原告至徐州京城皮肤病医院住院治疗，入院诊断为：急性荨××。2017年6月21日，原告出院，出院医嘱为：1、避免感染、劳累等诱发因素；2、定期来院门诊复诊。3、不适随诊。原告本次住院6天，花费医疗费1939.11元。2017年6月22日，原告至徐州市中心医院住院治疗，入院诊断为：2型糖尿病、脑外伤术后、左下肢内固定术后、肺小结节。2017年7月3日，原告出院，出院医嘱为：1、控制饮食，适量运动；2、出院后继续用药……3、监测血糖、血压，根据情况调整用药，预防低血糖；4、出院1月后门诊随访，复查血糖、尿常规；每3月复查糖化血红蛋白；每年复查眼底、尿常规、双下肢血管、神经肌电图等检查，如有不适，及时就医。原告本次住院11天，花费医疗费10133.02元。2017年10月14日，原告再次至徐州市中心医院住院治疗，入院诊断为：颅骨：左侧额颞顶颅骨缺损。合并伤：头部外伤术后。2017年10月18日，行颅骨修补术。2017年10月30日，原告出院，出院医嘱为：休息，定期复查，预防癫痫，控制血糖，左侧下肢情况自行骨科门诊，神经外科门诊随诊，不适随诊。原告本次住院16天。花费医疗费47272.24元（含膳食费49.9元）。2018年5月15日，原告至徐州市中心医院住院治疗，入院诊断为：左胫腓骨远端骨折术后。2018年5月17日，行胫腓骨内固定拆除术。2018年5月28日，原告出院，出院医嘱为：1、继续抗炎对症治疗，切开定期换药，术后21天据伤口情况拆线。术后卧床3月，禁下地负重行走，术后6周返院复查X线片，根据复诊情况决定具体下地负重时间，指导下一步治疗。2、双下肢床上不负重功能锻炼，防止下肢深静脉血栓形成、肌萎缩等。3、加强护理，防压疮、坠积性××、泌尿系感染等，预防意外跌伤。4、注意休息，加强营养，不适随诊。原告本次住院13天，花费医疗费30463.95元（含膳食费28元）。被告李冉为原告支付医疗费3686.58元。 3、车辆及保险情况：被告李冉驾驶的苏Ｃ×××××号车辆在被告人寿徐州公司处投保有交强险和500000元商业三者险，且投保有不计免赔险，事故发生在保险期间内。被告李冉具有相应的驾驶资质。 4、鉴定情况：经原告申请，本院委托，徐州市中心医院司法鉴定书作出徐中心医司鉴所[2018]临鉴字第441号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：（一）被鉴定人赵丕明上述损伤及其并发症后遗症与本次外伤存在直接因果关系，其颅脑损伤行硬脑膜外血肿清除术构成十级残疾，其左下肢损伤致左踝关节功能丧失70%构成十级残疾。（二）被鉴定人赵丕明误工期为180日、护理期为90日、营养期为60日左右为宜。原告因本次鉴定支付鉴定费1750元。 5、误工情况：1、原告提交了中国建设银行流水2张、业务回单一张，证明原告收入及银行打印所支出的60元打印费。被告对该证据真实性无异议，但认为不能证明原告的观点，原告应当提供事发后的工资流水。原告在庭审中陈述其受伤后六个月单位没有扣发工资，原告因本次事故造成工伤，公司发放的是原告的停工留薪期工资而不是本次侵权误工损失，相当于扣发了原告的工资。2、庭审中，证人王某,4到庭陈述，其是原告社区派出所的，原告在其辖区，原告过去在铁路工作，上一天休三天，休息的时候干装修，在社区干了十几年，一直没闲着，其不清楚原告具体干活，原告天天下班骑电动车拉着工具见面的时候会打招呼。证人袁某,4到庭陈述，其与原告是一般的朋友，其与王某,4关系不错，王某,4告诉其原告原在铁路工作，干过装修。经质证，原告认为证人证言能够证明原告在证人所管辖的社区进行装潢，根据行业规定关于的工资按照40000元一年计算并没有超出行业的标准，也是原告实事求是的收入。被告认为证人的陈述不具有客观性，均是其个人的推测，不能够证明原告的观点。3、庭审中，原告陈述其是给住家户老房子弄墙皮或者改造墙体，水电都能做，主要在铁路五小那边干，10元一平方，按照平方计算，都是现金结算，本人没有缴纳个人所得税。 6、既往诉讼情况：2017年10月11日，原告曾诉至本院，要求被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、财产损失等费用，本院于2018年1月2日作出（2017）苏0311民初6227号民事判决书，认定原告赵丕明系徐州铁路嘉利生活服务公司职工，交通事故受伤后，单位没有扣发其工资，因原告实际收入没有减少。原告主张的误工费不予支持。被告人寿保险公司对于原告赵丕明的损失应在交强险责任限额范围内承担赔偿责任，不足部分，由被告人寿保险公司根据三者险合同予以赔偿70％，仍有不足的，由被告李冉予以赔偿70％。被告人寿保险公司在交强险责任限额范围内应赔偿原告赵丕明死亡伤残赔偿项目下的损失10200元、医疗费用赔偿项目下的损失10000元，合计20200元。被告人寿保险公司根据三者险合同在三者险责任限额范围内应赔偿原告赵丕明186442.67元（206642.67元-20200元）的70％即130509.87元。 本案当事人对以下事实和诉请有异议，本院结合本案证据，依据法律规定，认定如下： 1、医疗费情况：原告因本次交通事故共产生后续住院及检查费用合计79752.83元（79830.73元-膳食费49.9元-膳食费28元），有医疗机构出具的票据及门诊病历、病案材料、用药清单等予以证实，本院予以确认。原告提供的其他医疗费发票及购买药品发票系治疗糖尿病、急性荨××等自身疾病费用，原告未举证证明与本次交通事故具有关联性，本院不予支持。因原告治疗时所用药品并非原告自主选择，而是为了抢救生命所必需合理之用药，且被告人寿徐州公司未能举证证明非医保用药范围，故被告人寿徐州公司抗辩扣除非医保用药的意见，本院不予采纳。 2、住院伙食补助费情况：原告治疗急性荨××和糖尿病的住院与本次交通事故无关。扣除上次诉讼判决的41天，原告主张的住院伙食补助费应为1450元（50元/天×29天）。 3、误工情况：原告在交通事故发生后单位为其正常发放工资，其实际收入未减少，原告主张从事装修工作的证据不足，本院不予采信，故对原告主张的误工费，本院不予支持。 4、残疾赔偿金情况：根据鉴定意见，原告因本次交通事故构成十级伤残、十级伤残，其残疾赔偿金应为103840元（47200元年×20年×0.11）。 5、精神损害抚慰金情况：根据原告的伤残情况及当事人在本次交通事故中的过错程度，本院酌定支持原告的精神损害抚慰金为3850元（5500元×70%）。 6、被抚养人生活费情况：原告虽然构成身体伤残，但未提供证据证明其劳动能力丧失，原告因本次交通事故并未造成收入减少，其主张的被抚养人生活费缺乏法律依据，本院不予支持。 7、财产损失情况：原告主张的财产损失，证据不足，本院不予支持。 8、交通费情况：交通费系原告治疗之合理且必要费用，本院结合原告住院天数及居住地与就医地之间的实际距离，酌定支持400元。 本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，赔偿义务人应当按照道路交通安全法等法律法规进行赔偿。 本案中，被告李冉驾驶苏Ｃ×××××号小型轿车与原告赵丕明驾驶的苏Ｃ×××××号二轮摩托车发生相撞交通事故，造成赵丕明受伤。该起事故经徐州市公安局交通警察支队云龙大队认定，李冉负事故的主要责任，赵丕明负事故的次要责任。根据事故责任认定及双方在事故中的过错程度，本院确定由被告李冉对原告因本次交通事故造成的损失承担70%的赔偿责任。因事故车辆在被告人寿徐州公司投保有交强险和500000元不计免赔的商业第三者责任险。因此应由人寿徐州公司根据保险合同的约定予以赔偿，仍有不足部分由被告李冉予以赔偿。 被告人寿徐州公司要求根据鉴定结论将上次诉讼已经履行的营养费、护理费部分在本案中予以扣减的意见，本院认为，鉴定结论仅作为定案的参考依据，本院作出（2017）苏0311民初6227号民事判决书中认定的护理期、营养期符合原告的伤情所需，且该判决已履行完毕，本院对被告人寿徐州公司的意见不予采纳。 本次交通事故造成的原告损失项目为：医疗费79752.83元、住院伙食补助费1450元、残疾赔偿金103840元、精神损害抚慰金3850元、交通费400元。以上费用由被告人寿保险公司在交强险限额内赔偿原告精神损害抚慰金3850元、交通费400元、残疾赔偿金95550元，合计99800元。超出交强险限额的医疗费79752.83元、残疾赔偿金8290元、住院伙食补助费1450元，合计89492.83元，由被告人寿徐州公司在商业第三者责任险限额内赔偿原告赵丕明62644.98元（89492.83元×70%）。 因被告李冉为原告支付了医疗费3686.58元，其要求在本案中一并处理，为减轻当事人的诉累，节约司法资源，本院确定由被告人寿徐州公司商业第三者责任险限额内支付给被告李冉2580.6元（3686.58元×70%），应由原告承担的1105.97元（3686.58元×30%）由被告人寿徐州公司在商业第三者责任险限额内从赔偿给原告的款项中直接支付给被告李冉。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条规定，判决如下： 一、本判决发生法律效力之日起十日内，被告中国人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司在交强险限额内赔偿原告赵丕明精神损害抚慰金、交通费、残疾赔偿金，合计99800元； 二、本判决发生法律效力之日起十日内，被告中国人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司在商业第三者责任险限额内赔偿原告61539.01元（62644.98元-1105.97元）； 三、本判决发生法律效力之日起十日内，被告中国人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司在商业第三者责任险限额内向被告李冉支付医疗费3686.58元； 四、驳回原告赵丕明的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1520元，减半收取760元，鉴定费1750元，合计2510元，由原告赵丕明负担460元，由被告李冉负担2050元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。 审 判 员 沈九安 二〇一九年六月四日 法官助理 李 丹 书 记 员 苏 颖