河南省平顶山市卫东区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0403民初543号原告：王丙臣，男，1976年12月7日出生，汉族，住河南省叶县。委托诉讼代理人：王争，河南盐都律师事务所律师。被告：黄龙，男，1988年1月23日出生，汉族，住河南省南召县。委托诉讼代理人：李雪亚，河南星烁律师事务所律师。被告：邢国强，男，1969年7月23日出生，汉族，住河南省叶县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司，住所地河南省平顶山市湛河区诚朴路南段路东（彩虹桥南200米）。统一社会信用代码：91410400678085044X。负责人:石卫东，总经理。委托诉讼代理人：贾浩锴，男，1994年12月27日出生，汉族，该单位职工，住平顶山市卫东区。原告王丙臣与被告黄龙、邢国强、中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司（以下简称“人寿财险平顶山支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月13日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告王丙臣的委托诉讼代理人王争，被告黄龙及其委托诉讼代理人李雪亚，被告邢国强，人寿财险平顶山支公司的委托诉讼代理人贾浩锴到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王丙臣向本院提出诉讼请求：1、判令被告邢国强、黄龙赔偿原告医疗费83956.87元、住院伙食补助费1300元、营养费520元、误工费23134.08元、护理费25120.96元、交通费800元，上述费用共计134831.91元。2、判令被告人寿财险平顶山支公司在交强险和商业三者险限额内承担赔偿责任。3、案件受理费由被告负担。事实与理由：2018年10月3日18时10分许，被告邢国强驾驶豫Ｄ×××××号轻型普通货车沿许南路由北向南行驶至遵化派出所北侧时，与同向行驶原告王丙臣驾驶的新日牌电动车发生交通事故，致原告王丙臣受伤，车辆受损的交通事故。事故发生后，原告被送往中国人民解放军第一五二中心医院救治，经诊断，原告的伤情为：1、创伤性休克，2、双侧1-12肋骨骨折，3、胸骨柄骨折，4、左肩锁关节脱位，5、双侧血气胸，6、纵膈气肿、血肿，7、双肺挫伤，8、左眼睑裂伤，9、左侧肩胛上角骨折，10、多处软组织挫伤，11、T7-9棘突骨折L1-3椎体左侧横突骨折，皮下血肿。原告住院26天，伤情好转后出院，出院医嘱：1、休养半年，陪护一人，1年后行肩关节内固定物，2、加强营养、预防感冒，家庭氧疗。该事故经平顶山市公安局交通管理支队事故预防和处理大队处理，认定被告邢国强负事故的全部责任。豫Ｄ×××××号轻型普通货车在被告人寿财险平顶山支公司投保有交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内。现各方因赔偿事宜不能达成协议，原告特向法院起诉，请求立案处理，支持原告的诉讼请求。被告黄龙辩称，本次交通事故发生的经过是邢国强驾驶车辆由北向南靠最左侧行驶，车辆的左前方与隔离带发生刮擦，并没有与原告的电动车直接发生碰撞，刮擦隔离带除与原告电动车倒地的地点相差十几米远，故该事故发生与答辩人的车辆无关。车辆在被告人寿财险平顶山支公司投有交强险和保险限额为300000元的商业三责险，该事故发生在保险期间，如果要承担赔偿责任，应由保险公司承担，剩余部分由商业险承担。结合原告诉求，应由人寿财险平顶山支公司在交强险限额和商业三责险限额内对原告的损失直接赔偿。被告邢国强辩称，事故发生在2018年10月3日下午六点10分左右，我驾车在左侧道路由北向南行驶至遵化派出所北边，当时路面湿滑，车辆左侧发生刮擦，与原告车辆有十几米远，后来我把车调成南北方向，我的车辆没有与原告的电动车发生刮擦。如果是我的车碰到原告，车辆在被告人寿财险平顶山支公司投有交强险和商业三责险，随后我驾车离开现场。被告人寿财险平顶山支公司辩称，豫Ｄ×××××号牌车经核实行驶证、车架号，驾驶人邢国强的驾驶证、从业资格证，车辆的保单原件经核实后无误后，且事故无任何免责情形下，我公司同意在交强险分项限额下承担原告合理合法损失，不足部分由商业三责险赔偿。原告的医疗费部分应当扣除与本次事故无关和非医保部分费用，如住院期间存在挂床行为，应当扣除挂床期间产生的各项费用。事故认定书认定邢国强发生事故后驾车驶离现场，根据商业险保险合同约定属于免责情形，商业险不承担赔偿责任。本次事故中，我公司不是直接侵权人，由于与涉案车辆存在保险合同关系参与本次诉讼，不承担诉讼费、鉴定费等间接费用。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据有原告提供的诊断证明、入院证、××例、出院证、门诊病案单、医疗费票据，本院予以确认并在卷佐证。对于当事人有争议的证据和事实，本院认定如下：1、关于本次事故认定，被告人寿财险平顶山支公司对事故认定书无异议，被告黄龙、邢国强质证表示，该认定书第一页第三栏道路交通事故发生的经过内容并未显示邢国强驾驶的车辆如何与王丙臣的电动车发生碰撞或者刮擦，该经过明确显示是邢国强驾车驶离现场，并非逃离现场。该认定书第四栏事故形成原因及证据分析上仅显示邢国强未确保安全驾驶，但是未确保安全驾驶仅是刮擦隔离带的原因，并没有与王丙臣驾驶的电动车刮擦的照片或者是现场车辆的痕迹以及当时邢国强的驾驶车辆是在最左侧车道行驶，该道路两个机动车道，一个非机动车道，王丙臣正常驾驶电动车是不会与邢国强的机动车相刮擦，从逻辑上分析两车是不会刮擦的。事故认定书对事故的过错分析没有事实根据，对事故结果的认定仅是靠推测形成的，更不存在发生交通事故后邢国强逃逸的事实，事故发生的经过与认定结果的推定是没有直接原因的，无法形成因果关系。对该交通事故认定书有异议，我方不予认可。经审查，该事故认定书系平顶山市公安局交通管理支队事故预防和处理大队作出，已经认定相关事实，并加盖公章，本院予以认定。二被告对该事故认定书不服，未在法定期间内申请复议，且未提供相关证据，对其质证意见，本院不予采信。2、关于原告的医疗费，原告提供住院费票据予以证明。三被告质证表示应当扣除与本次事故无关用药和非医保部分用药，如存在挂床现象，应当扣除挂床期间产生的各项费用。本院认为，原告提供住院费发票足以证明其因交通事故产生的医疗费用，二被告质证意见未提供任何证据予以证明，本院不予采信。3、关于原告的护理费与误工费，人寿财险平顶山支公司表示其主张时间过长，7日内申请误工期、营养期鉴定，本院限其7日内提交书面申请，其未在法定期限内提交，本院不予支持。4、关于驾驶人邢国强事故发生后逃逸商业险是否免赔的问题，人寿财险平顶山支公司提交了投保单、投保人声明以及机动车综合商业保险示范条款予以证明。原告王丙臣质证表示投保单上手写笔记与黄龙庭审笔录黄龙的签字相互比较,明显不一致，该投保人声明上的签字并非黄龙所签。被告人寿财险平顶山不能证明其已经向被告黄龙交付了商业险保险条款，也就不能证明其就免责条款部分尽到了提示说明义务，根据保险合同法的相关规定，被告人寿财险平顶山支公司作为格式合同的提供方，该免责条款部分不发生法律效力，被告人寿财险平顶山支公司应当在商业三责险限额内承担赔偿责任。被告黄龙质证表示，对投保人声明有有异议，投保人声明中的手写部分不是其本人所写，车辆投保时也没有见到该条款及免赔事项声明书，被告人寿财险平顶山支公司并未对该格式条款向被告黄龙告知。另，被告黄龙陈述，车辆购买后办理运输证由河南省冠元物流运输有限公司代为办理，其把购买保险的钱直接交给河南省冠元物流有限公司由其代为购买保险。因审车时需车辆保险单，河南省冠元物流运输有限公司也仅把交强险保险单交付给自己，车辆的投保过程其并未参与。庭审中，被告黄龙当庭书写的字体与被告人寿财险平顶山支公司提供的投保人声明的字迹差距较大，被告人寿财险平顶山支公司未提供其他证据证明该签字的真实性。法庭告知其需在七天内申请相关字迹鉴定，其并未在规定期限内向本院申请鉴定。根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向保险人提供的投保单应当符格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”的规定及最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十三条：保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。被告人寿财险平顶山支公司提供的证据，不能举证证明就免责条款已向投保人尽到了明确的提示说明义务。故被告人寿财险平顶山支公司的辩称理由不能成立，本院不予采信。根据当事人依法提交并进行质证的证据，本院确认以下案件事实：2018年10月3日18时10分许，被告邢国强驾驶豫Ｄ×××××号轻型普通货车沿许南路由北向南行驶至遵化派出所北侧时，与同向行驶原告王丙臣驾驶的新日牌电动车发生交通事故，致原告王丙臣受伤，两车及隔离带受损受损的交通事故，后邢国强驾车驶离现场。该事故经平顶山市公安局交通管理支队事故预防和处理大队处理，认定被告邢国强负事故的全部责任，王丙臣无事故责任。事故发生后，原告被送往中国人民解放军第一五二中心医院救治，原告的伤情经诊断为：1、创伤性休克，2、双侧1-12肋骨骨折，3、胸骨柄骨折，4、左肩锁关节脱位，5、双侧血气胸，6、纵膈气肿、血肿，7、双肺挫伤，8、左眼睑裂伤，9、左侧肩胛上角骨折，10、多处软组织挫伤，11、T7-9棘突骨折L1-3椎体左侧横突骨折，皮下血肿。原告于2018年10月29日出院，住院治疗26天，花费医疗费83596.87元。出院医嘱：1、休养半年，陪护一人，1年后行肩关节内固定物，2、加强营养、预防感冒，家庭氧疗。事故发生后，三被告均未向原告垫钱另查明，事故车辆豫Ｄ×××××号轻型普通货车登记所有人为被告黄龙，事故发生时由被告邢国强驾驶，邢国强系黄龙雇佣的司机。事故车辆在被告人寿财险平顶山支公司投保有交强险和保险限额为300000元的商业三责险，保险期间分别为2018年5月30日至2019年5月30日和2018年5月30日至2019年5月29日。事故发生在保险期限内。根据原告的诉讼请求及提供的证据和本院查明的事实情况，本院对原告因交通事故导致的损失作如下认定：1、医疗费：83956.87元；2、营养费：520元（26天×20元/天=520元）；3、住院伙食补助费：1300元（26天×50元/天=1300元）；4、护理费：25120.83元（原告住院期间病历长期医嘱单显示陪护二人，出院证上明确显示住院期间陪护二人，出院医嘱：1、休养半年，陪护一人，1年后行肩关节内固定物，2、加强营养、预防感冒，家庭氧疗。本院认定其住院期间二人护理，出院后一人护理半年，其护理费具体计算为39522元/年÷365天×26天×2人+39522元/年÷365天×180天=25120.83元）；5、误工费：23134.08元（误工时间根据其××历及出院遗嘱，本院认定其为住院期间及出院后半年，原告身份证显示住址为河南省叶县××乡××号，庭审时自认系农民，故其误工费按照豫高法372号文件关于误工费计算方法，受害人无法举证有固定收入的，按照无固定收入计算误工费。无固定收入的农村居民误工费按照“河南省农、林、牧、渔业在岗职工上一年度平均工资计算”。具体计算为40990÷365天×206天=23134.08元）；6、交通费520元（26天×20元/天=520元）。上述费用共计134191.78元。本院认为，公民依法享有身体健康权等民事权益，受到法律保护，任何人不得违反法律规定实施侵害，如违法侵害公民合法民事权益的，应当依法承担赔偿损失等侵权责任。被告邢国强驾驶车辆与原告王丙臣碰撞发生交通事故，致王丙臣受伤、两车及隔离带受损的交通事故。该事故后经平顶山市公安局交通管理支队事故预防和处理大队认定，被告邢国强负事故的全部责任，原告王丙臣无责任。被告邢国强系被告黄龙雇佣的司机，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条规定，个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。故被告黄龙应向原告王丙臣承担赔偿责任。故原告要求被告承担有关损害赔偿责任的诉讼请求，合理合法部分应予支持，过高部分没有依据，不予支持。本案中，肇事车辆豫Ｄ×××××号车在被告人寿财险平顶山支公司投保有交强险和保险限额为300000元的商业三责险及不计免赔率险，此次交通事故发生在保险合同期限内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告因此次交通事故造成的损失由被告人寿财险平顶山支公司在保险限额内承担赔偿责任。原告因本次交通事故产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费共计85416.87元，应由被告人寿财险平顶山支公司在交强险医疗费用赔偿限额内承担10000元的保险赔偿责任。超出交强险限额75416.87元，根据事故责任比例由被告人寿财险平顶山支公司在商业三责险范围内承担。原告因此次交通事故造成的误工费、护理费、交通费共计48774.91元，不超出交强险死亡伤残赔偿限额，由被告人寿财险平顶山支公司在交强险死亡伤残限额内承担。则被告人寿财险平顶山支公司应实际向原告王丙臣支付道路交通事故人身损害保险赔偿金共计134191.78元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）第十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财险保险股份有限公司平顶山市市中心支公司于本判决生效之日起十五日内向原告王丙臣支付道路交通事故人身损害保险赔偿金共计134191.78元。二、驳回原告王丙臣的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2996元，由原告王丙臣负担12元，被告黄龙负担2984元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省平顶山市中级人民法院。审 判 长  赵烈贞审 判 员  张武杰人民陪审员  冯雪丽二〇一九年六月十三日书 记 员  周晓俊附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向保险人提供的投保单应当符格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。《最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）》第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。