文书内容广东省佛山市顺德区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0606民初3758号原告：冯淑甜，女，1948年9月14日出生，汉族，住广东省佛山市顺德区。委托诉讼代理人：陈豪发，广东力创律师事务所律师。被告：刘玉桃，女，1986年9月1日出生，汉族，住广东省佛山市三水区。被告：中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司，住所地广东省佛山市顺德区大良鉴海北路346号（二、三层除外）。负责人：杨亦武。委托诉讼代理人：潘美燕，女，系该公司员工。上列原、被告机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。原告的诉讼请求：1.判令被告刘玉桃赔偿原告损失153544.76元，被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司在交强险和商业险限额内承担连带赔偿责任；2.本案诉讼费由两被告承担。被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司（以下简称保险公司）提交书面答辩状，辩称，一、被告保险公司承保了粤Ｘ×××××号车辆的交强险和保险限额为500000元的商业第三者责任保险（含不计免赔），事故发生在保险期限内；被告保险公司已在交强险医疗限额内为原告垫付10000元，请法院注意扣减；二、对原告的各项诉求意见如下：医疗费应按国家基本医疗标准予以核定，对其中社保已45元应予扣减；住院伙食费无异议；营养费不认可，无医嘱佐证；护理费应提供相关的护理协议以及由服务机构出具的正规发票，否则应参照当地一般护理标准70元/天计算，另外，诊疗证明书是建议出院后休息三个月，并非出院后需要请护工，故出院后的护理费无合理医嘱佐证，不认可；伤残等级无异议，年限计算有误，原告已满70周岁，伤残赔偿金应计算10年；后续治疗费过高且应待实际产生后另行主张，如法院认为有必要在本案中计算该项损失，则要求重新鉴定；原告自行委托鉴定，应由其自行承担鉴定费，且鉴定费不属于保险责任；精神损害抚慰金过高，具体金额请法庭酌定；交通费无票据且诉请金额过高。三、原告非实际侵权人，不应承担诉讼费。被告刘玉桃的答辩意见与被告保险公司的答辩意见一致，已垫付15622.4元。本院经审理查明：2018年1月30日17时00分，刘玉桃驾驶粤Ｘ×××××号小型轿车行驶至顺德区大良街道县东路街办对开时，与冯淑甜驾电动自行车发生碰撞，致冯淑甜受伤及电动自行车损坏的道路交通事故，交警部门认定刘玉桃承担此事故的全部责任，冯淑甜无责任。事故发生当天，冯淑甜被送往广州中医药大学顺德医院住院治疗，至同年2月12日出院，共住院13天，出院诊断：1.肱骨上端骨折，右肱骨近端粉碎性骨折；2.原发性高血压。出院医嘱：1.伤口隔日换药，术后2周拆线；2.坚持肩关节功能锻炼，骨折愈合前避免患肢持重、用力；3.每月门诊复诊，复查X光，了解骨折愈合情况；3.一年后可去除内固定；4.休息3个月。冯淑甜自付医疗费3360.24元及住院期间陪护费1960元。冯淑甜自行委托广东德胜法医临床司法鉴定所对其伤残程度及后续治疗费进行鉴定，该鉴定机构于2018年11月11日作出鉴定意见：1.被鉴定人冯淑甜的右肩关节活动功能部分丧失评九级伤残；2.被鉴定人冯淑甜的后续治疗费以人民币壹万陆仟元为宜。冯淑甜支出鉴定费2950元。为查明事实，根据保险公司申请，本院依法委托广东经纬司法鉴定所对冯淑甜拆除右肱骨骨折内固定物的后续医疗费用进行重新鉴定，该鉴定机构于2019年5月17日出具鉴定意见：被鉴定人冯淑甜拆除右肱骨骨折内固定物的后续医疗费约壹万伍仟元。另查，粤Ｘ×××××号车辆登记在刘玉桃名下，在保险公司处购买了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险500000元，本次事故发生在保险期间内。刘玉桃向冯淑甜垫付了医疗费15622.4元，保险公司向冯淑甜垫付了医疗费10000元。以上事实，还有本院开庭笔录在案佐证。本起事故造成原告的各项损失合共123020.24元（计算详见附表）。本院认为，事故认定书认定事实清楚，责任划分准确，被告刘玉桃承担事故全部责任，本院依法予以采信。原告的损失应先由被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿，超出限额部分由被告保险公司在商业第三者责任保险限额内赔偿。附表第1-4项共20660.24元，应由被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，超出限额的10660.24元，应由被告保险公司在商业第三者责任保险限额内赔偿；附表第5-9项共102360元，应由被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿。被告刘玉桃垫付的15622.4元，由其自行向被告保险公司理赔。被告刘玉桃、保险公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法可作缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向原告冯淑甜赔偿123020.24元；二、驳回原告冯淑甜的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1685.45元（已减半收取，原告冯淑甜已预交），由原告冯淑甜负担335.45元，被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司负担1350元（被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司径向原告冯淑甜支付，本院不另作退收）；鉴定费1740元（被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司已预交），由被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  宁瑞红二〇一九年六月十一日书记员  梁秀雯附表：                          赔偿项目              原告主张              被告答辩              本院认定及理由                  1              医疗费3360.24元              3405.24元              应在社保范围内赔偿。              没有证据证明原告自付医疗费为非治疗必需，但有部分费用为社保支付，应予扣除。                  2              后续治疗费15000元              16000元              申请重新鉴定。              本院对本院委托鉴定机构进行重新鉴定作出的鉴定意见予以采信。                  3              营养费1000元              2000元              过高。              原告达九级伤残，且年事已高，本院酌定。                  4              住院伙食补助1300元              1300元              无异议。              依原告主张。                  5              护理费1960元              15744.52元              住院期间应按70元/天计算，出院后护理无医嘱，不认可。              住院期间护理费依原告主张；虽然医嘱出院后休息3个月，但没有医嘱需人陪护，原告没有证据证明该项支出，本院不予支持。                  6              残疾赔偿金81950元              90145元              伤残等级无异议，应计算10年。              至定残前一天，原告年满70周岁，残疾赔偿金应计算10年，共81950元（40975元/年×20%×10年）。                  7              鉴定费2950元              2950元              不应承担。              被告保险公司对原告的伤残等级无异议，后续治疗费经重新鉴定，与原告自行鉴定结论基本一致，即原告该项支出合理，本院予以支持。                  8              精神损害抚慰金15000元              20000元              过高。              根据原告的伤情及被告刘玉桃的过错程度酌定。                  9              交通费500元              2000元              过高。              本院酌定。                  合计123020.24元