河北省滦州市人民法院民事判决书（2019）冀0223民初939号原告：李庆，男，1952年7月24日生，汉族，住滦州市。委托诉讼代理人：徐丽娟，河北日月新律师事务所律师。被告：郝建良，男，1970年7月1日生，汉族，住滦州市。被告：滦县福荣运输有限公司，住所地：唐山滦州市响嘡镇响嘡村南。负责人：闫福青。被告：中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司，住所地：唐山路南区新华西道60号。负责人：魏宝兴，职务：经理。委托诉讼代理人：周会普，男，该公司工作人员。原告李庆与被告郝建良、滦县福荣运输有限公司（以下简称滦县福荣公司）、中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司（以下简称人保公司唐山分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李庆的委托诉讼代理人徐丽娟、被告郝建良、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司的委托诉讼代理人周会普到庭参加诉讼，被告滦县福荣运输有限公司经本院传票依法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李庆向本院提出诉讼请求：请法院依法判令被告赔偿原告因交通肇事造成的经济损失883306.91元，保险公司在保险限额内承担赔偿责任，并由被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2017年11月2日17时30分许，被告郝建良驾驶×××号重型自卸货车沿平青大公路由北向南行驶至滦县研山新村门口处与由西向东横过平青大公路原告李庆推行的电动自行车相刮撞，造成原告李庆受伤、电动自行车受损的交通事故。经滦县公安交通警察大队认定被告郝建良承担此事故全部责任，原告李庆无事故责任。原告受伤后被送到滦县人民医院进行治疗，对前期发生的医药费原告李庆已起诉至滦州市人民法院，滦州市人民法院已作出了（2018）冀0223民初3150号判决书，判令保险公司予以赔付。现原告已对自己的伤情做了法医鉴定，因交通肇事造成的损失基本确定，此次起诉原告的损失为883306.91元，其中包括医药费6773.91元，交通费2595元，法医鉴定费8620元，残疾赔偿金412398元，伤后护理费37260元，长期护理费336180元，精神损失费50000元，营养费19200元，电动车车损2000元等。原告因交通肇事造成颅脑损伤致痴呆继发性癫痫，后期仍需服用抗癫痫类药物。事故车辆在被告保险公司处投保了交强险及商业险，且事故发生在保险期间内，被告保险公司应在责任限额内进行赔偿，对超出保险限额的部分由郝建良、滦县福荣公司予以赔偿。为了维护原告的合法权益，特提起诉讼，请依法判令被告赔偿原告经济损失883306.91元，保险公司在保险限额内承担赔偿责任，对超出保险限额的部分由郝建良、滦县福荣公司予以赔偿，并由被告承担本案诉讼费用。被告郝建良辩称，评残金额过高，精神损失费过高。我是被告滦县福荣公司的员工，工资都是发现金，一个月4、5千元，工资里有奖金，奖金看上班情况，涉案车辆为被告滦县福荣公司所有。被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司辩称，1.我司在承保车辆×××驾驶证、行驶证、道路营运证、从业资格证合法有效的情况下，我司对原告合理合法的损失合理赔付；2.伤残赔偿金原告的伤残等级单方委托程序不合法，系数较高，伤者受伤时达到65岁，应按农林牧渔业标准计算；3.伤后护理费和长期护理费属于重复索要，交通费过高，请法院酌定，精神损失费过高，电动车的损失应有鉴定报告证明。被告滦县福荣运输有限公司未作答辩。本院经审理认定事实如下：2017年11月2日17时30分许，被告郝建良驾驶×××号重型自卸货车沿平青大公路由北向南行驶至滦县研山新村门口处与由西向东横过平青大公路原告李庆推行的电动自行车相刮撞，造成原告李庆受伤、电动自行车受损的交通事故。该事故经滦县公安交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定当事人郝建良承担此事故全部责任；当事人李庆无事故责任。另查明，事故发生后，原告李庆因事故受伤被送往滦州市人民医院治疗，住院治疗202天（2017年11月2日至2018年5月23日）。滦州市人民医院住院诊断证明书显示：李庆诊断或印象：颅脑损伤：左额部、颞部硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，两顶叶、左额叶、枕叶脑挫裂伤，左顶部硬膜外血肿，顶骨骨折，左侧上颌窦外侧壁骨折，左颞骨、枕骨骨折，外伤癫痫等。后原告因颅脑损伤后遗症、继发性癫痫在滦州市人民医院第二次住院治疗，住院治疗5天（2018年10月17日至2018年10月22日）。综上原告在滦州市人民医院住院治疗共计207天。原告第一次住院治疗滦州市人民医院出院记录出院医嘱显示：口服抗癫痫药物，适当活动，注意休息，如有病情变化，及时就诊，2周后复查。原告第二次住院治疗滦州市人民医院出院证注意事项显示：嘱继续抗癫痫、健脑治疗，一周后复查，如不适及时复查。再查明，原告曾向滦州市人民法院起诉主张部分医疗费用共计147756.27元，滦州市人民法院于2018年10月8日立案。2018年12月7日滦州市人民法院出具（2018）冀0223民初3150号民事判决书，判令被告人保公司唐山分公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用有责赔偿限额内赔偿原告李庆医药费10000元；被告人保公司唐山分公司在商业险不计免赔第三者责任保险限额内赔偿原告李庆各项损失86982.73元；被告人保公司唐山分公司向被告滦县福荣公司支付代为垫付的医疗费用50000元；驳回原告李庆的其它诉讼请求。后人保公司唐山分公司不服该判决，上诉于河北省唐山市中级人民法院，但在市中院审理过程中上诉人人保公司唐山分公司未缴纳案件受理费。河北省唐山市中级人民法院出具（2019）冀02民终742号民事裁定书，裁定按上诉人人保公司唐山分公司自动撤回上诉处理，一审判决自裁定书送达之日起发生法律效力。原告未起诉的剩余的医药费包括：2018年10月17日至2018年10月22日在滦州市人民医院第二次住院治疗花费626.54元；2018年5月18日、2018年6月8日、2018年7月13日在天津市环湖医院就诊诊察费共计90元；2019年1月29日在天津市环湖医院花费医药费193.3元；2018年8月8日、2018年10月8日、2018年12月12日在唐山惠康医药连锁有限公司购买奥卡西平片花费共计2227.5元；2018年10月12日、2018年10月17日、2018年10月22日、2018年11月3日、2018年11月30日、2018年12月3日、2018年12月7日、2018年12月23日、2019年1月4日、2019年1月17日在滦州市人民医院复查花费共计2371.37元；原告在天津市安定医院支出诊察费7.5元、检查费445元，合计452.5元。以上共计5961.21元。经滦州市公安局交通警察大队委托，天津市津实司法鉴定中心于2019年3月1日作出津津实【2019】临床鉴字第273号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.李庆外伤致颅脑损伤，现遗留右侧肢体肌力Ⅲ级，为四级伤残。2.李庆外伤致左额部、颞部硬膜下血肿，两顶叶、左额叶、枕叶脑挫裂伤，左顶部硬膜外血肿，并行开颅血肿清除去骨瓣减压术，为十级伤残。3.李庆伤后，建议其营养期至伤残评定前一日。4.李庆需要部分护理依赖，建议长期护理。经滦州市公安局交通警察大队委托，天津市津实司法鉴定中心于2019年2月26日作出津津实【2019】精神病鉴字第109号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.鉴定诊断：颅脑损伤所致痴呆，继发性癫痫。2.伤残评定：八级伤残。以上鉴定原告支付司法鉴定费8620元。再查明，原告李庆出生日期为1952年7月24日，肇事之日年满65周岁，定残之日年满66周岁。还查明，郝建良驾驶的×××号重型自卸货车，车辆登记所有人为被告滦县福荣公司，该车在被告人保公司唐山分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险（保险金额500000元）附加不计免赔，保险期间均自2017年10月14日至2018年10月13日。被告人保公司唐山分公司在机动车交强险限额内已经赔付原告医药费10000元，在商业三者险限额内已经赔付原告136982.73元（86982.73元+50000元）。本院认为，侵害他人民事权益造成损害的，应承担相应的损害赔偿责任。根据已查明的事实，被告郝建良在本次事故中承担全部责任，被告滦县福荣公司在被告人保公司唐山分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险附加不计免赔，本次交通事故发生在保险期间内，因此对原告在本次事故中所造成的损失，被告人保公司唐山分公司应在保险赔偿限额范围内承担相应的保险赔偿责任。剩余部分由被告滦县福荣运输有限公司按照事故责任予以赔付。关于原告李庆主张的赔偿项目、标准和具体数额问题。1.医疗费。原告主张医药费共计6773.91元，其中有6734.41元原告提交了医疗机构出具的正式医疗费票据、住院病历、诊断证明、出院证证实。且原告出院后复查及购买抗癫痫、健脑药物奥卡西平片、奥拉西坦胶囊等均有医疗机构出具的医嘱。故确认原告医疗费为6734.41元，超出部分本院不予支持。2.住院伙食补助费。根据原告提交的住院病历，原告共计住院治疗207天，按照40元/天计算，原告住院伙食补助费为8280元（207天×40元/天），对原告主张的住院伙食补助费，本院予以支持。3.护理费。（1）住院期间护理费。根据原告提交的住院病历，原告共计住院207天。原告主张住院期间由其子李建永护理，并提交了护理人员李建永的户口本、河北钢铁集团滦县司家营铁矿有限公司人力资源科出具的《误工证明》、2017年1月-2018年6月李建永工资发放表、李建永与河北钢铁集团滦县司家营铁矿有限公司的全日制劳动用工《劳动合同书》，证明护理人员李建永因护理原告减少的工资收入。对于原告提供的护理人员李建永的误工证据，本院予以采纳。但原告未能提交其第二次住院期间李建永的误工情况证明，因此对原告主张该次住院期间由其子护理应按李建永的工资减少情况予以计算该次住院期间护理费，本院不予支持。但原告第二次住院系因颅脑损伤后遗症、继发性癫痫住院，按照日常生活经验需要护理，故对原告主张的第二次住院期间的护理费，本院予以支持，但应当按照居民服务、修理和其它服务业平均工资标准计算。按照原告提交的护理人员李建永的工资表明细及原告第二次住院情况，本院确认原告住院期间的护理费为27659.39元【第一次住院期间护理费：（2939.83元+4120.36元+2920.54元+3013.87元+2972.88+2997.49元+2840.12元+1635.33元+2691.54元+2503.5元+1632元+1699元+2356元+1833元+1824元+2163元+2146元+1768元+1615元+1858元）÷10个月÷30天×202天-2017年11月发放的工资及交通费4291.4元-2017年12月工资、奖金及交通费589.07元-2018年3月交通费10元=27112.39元】（第二次住院期间护理费：109.4元×5天=547元）。原告诉请护理费超出27659.39元部分，本院不予支持。（2）后期护理费。原告提交了天津市津实司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，鉴定意见李庆需要部分护理依赖，建议长期护理。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第三款规定：护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。综合考虑原告受伤时的年龄、健康状况、人均寿命等因素，对原告诉请10年的后期护理期，本院予以确认。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十二条规定：“超过确定的护理期限、辅助器具费给付年限或者残疾赔偿金给付年限，赔偿权利人向人民法院起诉请求继续给付护理费、辅助器具费或者残疾赔偿金的，人民法院应予受理。赔偿权利人确需继续护理、配制辅助器具，或者没有劳动能力和生活来源的，人民法院应当判令赔偿义务人继续给付相关费用五至十年。”据此，原告如果超过确定的护理期限仍需护理的，可继续向赔偿义务人主张。本案中原告李庆的后期护理费，原告主张按照我省上一年度居民服务、修理和其它服务业的平均工资3112元/月计算10年护理费为336180元（10年×12个月×3112元/月-受伤后护理费37260元=336180元），原告诉请要求被告支付长期护理费336180元，符合法律规定，本院予以确认。4.营养费。原告提交的天津市津实司法鉴定中心鉴定意见书，鉴定意见李庆伤后，建议其营养期至伤残评定前一日，即原告营养期为2017年11月2日至2019年2月28日，共计483天。按照40元/天计算，原告诉请19200元，符合法律规定，本院予以确认。5.残疾赔偿金。司法鉴定意见书认定原告李庆外伤致颅脑损伤，现遗留右侧肢体肌力Ⅲ级，为四级伤残；外伤致左额部、颞部硬膜下血肿，两顶叶、左额叶、枕叶脑挫裂伤，左顶部硬膜外血肿，并行开颅血肿清除去骨瓣减压术，为十级伤残；颅脑损伤所致痴呆，继发性癫痫，伤残评定为八级伤残。原告主张应按照城镇居民赔偿标准计算伤残赔偿金为412398元。原告为证明自己的主张提供了工资本一份、滦县职工基本医疗保险证一份、中国建设银行社会保障卡一张、企业职工退休证一份、河北省就业失业登记证一份、特种工种手册一份，证明李庆系企业退休工人。对原告提供的该组证据，本院予以采信。本院认为，原告为企业退休工人，不以农业为主要收入来源，故对原告主张按照城镇居民赔偿标准计算伤残赔偿金，本院予以支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”原告定残之日66周岁，依照上一年度城镇居民人均年可支配收入32997元的标准计算，确认原告伤残赔偿金为341848.92元【32997元×14年×0.74】。原告主张伤残赔偿金超出341848.92元部分，本院不予支持。6.鉴定费。因原告提交了鉴定意见书证实鉴定费票据与本案具有关联性，故对原告主张的鉴定费8620元，本院予以支持。7.原告电动车车损费。本案中原告虽然未能提供购买电动车的正式发票也未能提交车辆损失具体数额的证据，但是结合滦县公安交通警察大队出具的道路交通事故认定书，认定此次交通事故造成李庆受伤、电动自行车受损的交通事故，根据日常生活消费经验，本院酌定原告车损为1000元。8.交通费。原告主张交通费2595元，根据原告治疗时间和就诊情况的实际需要，并结合当地交通条件和经济状况综合考量，交通费花费1500元基本合理。原告请求护理费超出1500元部分，本院不予支持。9.精神损害抚慰金。原告主张精神损害抚慰金50000元，因原告在本次事故中受伤致残，结合本地的经济情况及原告的伤残等级，本院酌定支持原告精神损害抚慰金37000元。10.残疾辅助器具费用。原告提交购买轮椅车及吸痰器的正式发票证实其购买辅助器具花费1280元。结合原告在本次事故中受伤情况及天津市津实司法鉴定中心出具的鉴定意见（原告右侧肢体肌力Ⅲ级，为四级伤残；颅脑损伤所致痴呆，继发性癫痫，伤残评定为八级伤残）能够确认原告在治疗过程中对轮椅车及吸痰器有特殊需要，故对原告主张的残疾辅助器具费用1280元，本院予以支持。综上，原告损失共计789302.72元（医疗费6734.41元+住院伙食补助费8280元+住院期间护理费27659.39元+长期护理费336180元+营养费19200元+残疾赔偿金341848.92元+鉴定费8620元+车损1000元+残疾辅助器具费1280元+交通费1500元+精神损害抚慰金37000元）。对于原告上述损失，应由被告人保公司唐山分公司在机动车交通事故责任强制保险限额内先行赔偿。在机动车强制保险财产损失赔偿限额内应赔付原告1000元。在机动车强制保险死亡伤残赔偿限额内应赔偿原告110000元（包括护理费363839.39元+残疾赔偿金341848.92元+残疾辅助器具费1280元+交通费1500元+精神损害抚慰金37000元）。因此原告除去交强险赔偿范围剩余损失为678302.72元（789302.72元-110000元-1000元），应由被告人保公司唐山分公司在商业三者险限额内按责任比例赔偿原告，不足部分由被告滦县福荣公司（车主）予以赔偿。因被告郝建良在本次事故中负全部责任，即被告人保公司唐山分公司在商业第三者责任保险限额内赔偿原告363017.27元（50万元-136982.73元），被告滦县福荣公司赔偿原告315285.45元（678302.72元-363017.27元）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十二条、第三十五条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下:一、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿原告李庆各项损失共计111000元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司于本判决生效后十日内在商业三者险范围内赔偿原告李庆各项损失共计363017.27元。三、被告滦县福荣运输有限公司于本判决生效后十日内赔偿原告李庆各项损失共计315285.45元。四、驳回原告李庆的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2358元，由原告李庆负担251元，由被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司负担1265元，由被告滦县福荣运输有限公司负842元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。审判员 杨海芸 二〇一九年六月二十日书记员 沈志洲