广东省廉江市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0881民初97号原告：魏某，男，2005年10月18日出生，汉族，广东省廉江市人，户籍住址：廉江市，法定代理人：黎某（系魏某母亲），女，1985年6月13日出生，汉族，广东省廉江市人，户籍住址：廉江市，委托代理人：叶军，男，1972年2月1日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市，被告：黄廉巧，男，1978年6月24日出生，汉族，广东省廉江市人，户籍住址：廉江市，被告：中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司。住所地：湛江市开发区乐山路23号恒兴大厦22层。负责人：黄伟忠，该公司总经理。委托代理人：陈卫江，广东粤正律师事务所律师。原告魏某诉被告黄廉巧、中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司（以下简称“平安保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月4日受理后，依法适用简易程序，由本院民二庭审判员罗鸿志独任审判，于2019年5月7日公开开庭进行了审理，书记员黄康俊担任记录。原告魏某的法定代理人黎某的委托代理人叶军、被告平安保险公司的的委托代理人陈卫江到庭参加诉讼，被告黄廉巧经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告的各项损失195378.90元；2、由被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2018年8月25日16时左右，被告黄廉巧驾驶粤Ｇ×××××号小型轿车从红树林往高桥镇政府方向行驶，行驶至乡村道路廉江高桥坡启深步桥路段，与对向原告魏某驾驶的二轮摩托车相撞，造成原告魏某受伤，两车损坏的交通事故。2018年8月30日，廉江市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告黄廉巧承担事故的全部责任，原告魏某无责任。事故发生后的当日，原告被送到高桥镇卫生院抢救治疗用去医疗费1239元。因伤势严重，于2018年8月25日被转送到廉江市人民医院抢救治疗，从2018年8月25日至2018年11月16日，原告在该院住院84天，用去医疗费77075.90元（其中门诊医疗费766.80元）。原告于2019年1月4日，向廉江市人民法院起诉，并申请法院委托有资质的鉴定机构对原告的伤残等级、后续治疗费、护理期进行鉴定。廉江市人民法院于2019年1月17日组织原、被告双方对原告提供伤残材料进行开庭质证。2019年3月18日，经廉江市人民法院委托，广东中博法医临床司法鉴定所对原告的损伤伤残程度等进行评估鉴定。2019年4月4日，该司法鉴定所作出鉴定意见书，鉴定意见如下：1、评定被鉴定人魏某的损伤为两项X（十）级；2、评定被鉴定人魏某后续治疗费用为19400元；3、评定被鉴定人魏某护理期为120天。根据有关法律规定，该次事故造成原告的损失有：1、医疗费78314.90元；2、护理费36000元（根据2018年广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准，护理费按150元／天，护理期150天，2人护理计）；3、住院伙食补助费8400元（按100元／天，住院84天计）；4、营养费1000元；5、交通费2520元（根据2018年广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准，交通费按30元／天，住院84天计）；6、鉴定费3472元；7、伤残赔偿金37872元（按2018年度农村居民人均可支配收入15780元／年，赔偿20年，两项十级伤残计）；8、精神损失费8400元；9、后续治疗费19400元；合计195378.90元。原告以上损失，被告应赔偿给原告。原告多次要求被告赔偿，但未获解决。被告黄廉巧驾驶粤Ｇ×××××号小型轿车车辆所有人系被告黄廉巧本人，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司购买了交强险和商业险，且事故发生在保险期限内。根据有关法律规定，原告的损失应先由被告保险公司在保险限额范围内赔偿给原告，不足部分由被告黄廉巧负责赔偿。为了维护原告的合法权益，特向法院起诉，恳请法院支持原告的诉讼请求。被告黄廉巧不作答辩。被告平安保险公司辩称：因原告魏某提起机动车交通事故责任纠纷一案，现提出答辩意见如下：原告对其陈述事实在举证期限内提供的证据有：1、道路交通事故认定书一份，证明发生交通事故的经过、结果、认定事故的依据，购买保险情况，以及事故当事人及事故责任承担的比例；2、原告身份证、户口簿各一份，证明原告的身份、主体资格；3、原告的医疗费收费票据、费用明细清单、诊断证明、出院记录、入院记录、手术记录、报告单，证明原告受伤治疗的医疗费、住院情况、护理人数、伤情、用药情况、手术情况；4、道路交通事故车物损失鉴定书、合格证，证明原告的车辆损失总值；5、被告的行驶证、驾驶证、保险单及保险公司的企业信息，证明被告黄廉巧的准驾车型、车辆所有人、车辆投保情况、被告平安保险公司的企业信息。被告黄廉巧在举证期限内均没有向本院提交证据。被告平安保险公司在举证期限内提供的证据有：1、交强险保险条款，证明交强险的保额及保险不负责诉讼费用；2、垫付支付回单，证明保险公司已垫付10000元医疗费给原告魏某。本院根据原告魏某的申请，委托广东中博法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级、后续治疗费、护理期予以司法鉴定，鉴定机构出具《司法鉴定意见书》一份。经开庭质证，被告平安公司对原告提交的证据1的关联性有异议，交通事故发生时，原告尚未满13周岁，属限制民事行为能力人，属无证驾驶，与本案交通事故存在直接的、必然的因果关系，在事故中存在重大过错，故事故认定书认定原告无责是错误的，法院应对事故责任重新认定；对证据2、3、5无异议；对证据4的合法性、关联性有异议，原告不是车辆所有人。原告魏某对平安保险公司提交的证据无异议。原告魏某对鉴定结论无异议；被告平安保险公司对鉴定意见有异议，其认为鉴定意见书第一点中原告左股骨中段骨折评定为十级伤残的依据不足，应重新鉴定；鉴定意见的第二点用于面部瘢痕整复术的医疗费用为9400元的鉴定意见不能作为定案依据，面部瘢痕进行整复术后面部就不存在瘢痕，原告就不再构成伤残，伤残等级与面部瘢痕的后续治疗费用鉴定属重复鉴定，伤残是不可逆转的，原告既然已因面部瘢痕获得伤残赔偿，那么其是否进行面部瘢痕的整复与被告无关，故鉴定意见不能作为定案依据；关于鉴定意见第三点，护理期限的必要依据是医嘱，故鉴定意见对于护理期限的鉴定不能作定案依据。被告黄廉巧不出庭辩认核对上述证据，视为放弃质证和抗辩的权利。本院审理查明：2018年8月25日16时左右，被告黄廉巧驾驶粤Ｇ×××××号小型轿车从红树林往高桥镇政府方向行驶，行驶至乡村道路廉江高桥坡启深步桥路段，与对向原告魏某驾驶的二轮摩托车相撞，造成原告魏某受伤，两车损坏的交通事故。2018年8月30日，廉江市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告黄廉巧承担事故的全部责任，原告魏某无责任。事故发生后的当日，原告被送到高桥镇卫生院抢救治疗用去医疗费1239元。因伤势严重，于2018年8月25日被转送到廉江市人民医院抢救治疗，从2018年8月25日至2018年11月16日，原告在该院住院84天，用去医疗费77075.90元（其中门诊医疗费766.80元、住院医疗费76309.10元）。经诊断为：1.左股骨粉碎性骨折、2.右眼睑及右面部挫裂伤、3.全身多处软组织挫擦伤、4.脑震荡，医嘱：住院期间陪护2人、加强营养，保护患肢、避免外伤，伤肢制动6个月，术后约1年后视骨折愈合情况拆除内固定物。本院根据原告魏某的申请，委托广东中博法医临床司法鉴定所对原告魏某的伤残等级、后续治疗费、护理期进行鉴定。2019年4月4日，该司法鉴定所作出鉴定意见书，鉴定意见如下：1、被鉴定人魏某因道路交通事故致左股骨中段粉碎性骨折，经手术治疗后，遗留左膝关节活动功能丧失34.5％，其致残程度等级评定为十级；右脸部瘢痕形成，长度达9.4cm（上宽O.4cm、下窄0.2cm），其中6.8cm位于脸部中心区，其致残程度等级评定为十级。2、评定被鉴定人魏某后续用于取出左股骨骨折内固定物的医疗费用为10000元；用于脸部瘢痕整复术的医疗费用为9400元。3.评定被鉴定人魏某护理期120日。开庭审理后，本院就平安保险公司对鉴定意见所提出的异议，征询了广东中博法医临床司法鉴定所的意见，鉴定机构答复如下：1、左膝关节活动功能丧失34.5％是活体检查时检测的客观数据。2、在对魏某的护理期评定时，依据行业标准［《人身损害受伤人员误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）］中对股骨干骨折经手术治疗后明文规定“护理60-120日”。同时，在评定时又根据本标准附录A.4“多处损伤，不能将多处损伤的“误工期、护理期、营养期”进行简单累加，一般以“误工期、护理期、营养期”较长的损伤为止，并结合其他损伤的期限综合考虑，魏某在本次交通事故中损伤较长的护理期限是120日。3、对被鉴定人魏某面部瘢痕形成，依照《人体损伤致残程度分级》（5.10.2.3）条款评定致残程度等级十级，同时对面部瘢痕的后续治疗费进行了评定。结合粤鉴协［2014］12号附件3“人身损害医疗费的审核与评定准则”中第4.2.3.2条之说明：既有伤残等级又有面部瘢痕的后续治疗费，原则上有可能减轻伤残等级，其后续治疗费存在重复赔偿的争议，故该后续治疗费是否采信由法院根据实际情况栽决。被告黄廉巧驾驶的粤Ｇ×××××号车在平安公司投保机动车交强险及商业第三者责任险（保额为100万元、不计免息量赔）。事故发生后，被告平安保险公司垫付原告魏某10000元。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。关于本案交通事故责任认定问题。原告魏某在交通事故发生时，虽属无证驾驶，其行为只是违反交通管理的行政法规，但没有证据证明原告魏某的行为是引发本案交通事故的直接原因，故被告平安保险公司申请本院对事故重新作出责任认定，依据不足，本院不予支持。廉江市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》认定的事实清楚，作出的责任认定正确，本院予以采信。关于被告平安保险公司对司法鉴定意见所提出的异议问题。从广东中博法医临床司法鉴定所所作出的鉴定意见及鉴定机构的答复来看，鉴定机构评定被鉴定人魏某因道路交通事故致左股骨中段粉碎性骨折，经手术治疗后，遗留左膝关节活动功能丧失34.5％，其致残程度等级评定为十级及评定被鉴定人魏某护理期120日、评定被鉴定人魏某后续用于取出左股骨骨折内固定物的医疗费用为10000元并无不当，本院予以采信。至于对被鉴定人魏某面部瘢痕形成，根据鉴定机构答复的意见“既有伤残等级又有面部瘢痕的后续治疗费，原则上有可能减轻伤残等级，其后续治疗费存在重复赔偿的争议，故该后续治疗费是否采信由法院根据实际情况栽决”，既然面部瘢痕的后续治疗费存在重复赔偿的争议，那么本院予以采信鉴定机构评定魏某“右脸部瘢痕形成，长度达9.4cm（上宽O.4cm、下窄0.2cm），其中6.8cm位于脸部中心区，其致残程度等级评定为十级”的意见,不予采纳面部瘢痕的后续治疗费的鉴定意见。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“解释”）规定，核实原告魏某的各项损失为：1、医疗费78314.90元。依照《解释》第十九条：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”的规定，原告提供了高桥镇卫生院、廉江市人民医院的诊断证明、住院病历、收费票据、费用清单等证实其因交通事故受伤治疗期间用去医疗费37192.60元，本院予以认定。2、护理费29520元。依照《解释》第二十一条第一款：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。”及第二款：“护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”的规定，原告提供廉江市人民医院住院期间的医嘱需陪护2人；参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，原告的护理期经鉴定为120日，原告住院期为84天，出院后的护理期应为36天，原告住院期间的护理费可按150元/天计算，出院后的护理费应按120元/天计算，故原告的护理费为150元/天×2×84天+120元/天×36天=29520元。3、住院伙食补助费8400元。依照《解释》第二十三条：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”的规定，即原告的住院伙食补助费为8400元[100元/天×84天]。4、营养费500元。依照《解释》第二十四条：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”的规定，原告提交了廉江市人民医院的疾病诊断证明书证实其住院期间需加强营养，故其请求住院期间的营养费，本院予以支持。原告请求1000元偏高，本院酌情按伤残等级十级及伤残赔偿指数10％计算，故原告的营养费为500元。5、交通费2520元。根据《解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭……”的规定，原告请求赔偿交通费，可按住院期间30元/天计算，交通费为30元/天×84天＝2250元。6、鉴定费3472元。该费用属于原告在本次事故中的损失，其提供证据证实其因鉴定用去鉴定费3472元，请求赔偿司法鉴定费有理，本院予以支持。7、残疾赔偿金34716元。根据《解释》第二十五条：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”的规定，原告于2005年10月18日出生，2019年4月4日定残为两项十级伤残，故伤残赔偿金应计20年，伤残赔偿指数为11%，故原告的伤残赔偿金为15780元/年×20年×11%＝34716元。8、精神损害抚慰金7700元。依照《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，本案交通事故造成原告一项八级伤残，给原告精神造成一定伤害，结合原告在本次事故中无责任的情况进行综合考虑，原告请求赔偿精神损害抚慰金8400元偏高，本院予以支持7700元。9、后续治疗费10000元。原告因本次交通事故造成损后续用于取出左股骨骨折内固定物的医疗费用经司法鉴定为10000元，本院予以采信；而原告请求的面部瘢痕的后续治疗费9400元，因与面部瘢痕的伤残等级评定存在重复赔偿之争议，故原告请求面部瘢痕的后续治疗费，本院不予支持。原告的以上损失合计175142.90元。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金”、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；（二）双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；……”、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条关于“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规定确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍然不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，被告平安保险公司应在机动车交通事故责任强制保险限额内先对原告的损失承担赔偿责任，不足部分再由被告平安保险公司在商业第三者责任保险限额1000000元内按被告黄廉巧应承担的责任比例（100%）赔偿，仍不足部分由被告黄廉巧按其承担的责任比例（100%）予以赔偿。依据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，交强险的责任限额包括死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。被保险人无责时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。本案交通事故造成原告的损失属于死亡伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括护理费29520元、交通费2520元、残疾赔偿金34716元、精神抚慰金7700元、鉴定费3472元，合计77928元，由被告平安保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告77928元。本案交通事故造成原告的损失属于医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目包括医疗费78314.90元、住院伙食补助费8400元、营养费500元、后续治疗费10000元，合计97214.90元，由被告平安保险公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿10000元给原告（此款已支付）；超出部分87214.90元，由被告平安保险公司在商业险限额内赔偿给原告。综上，被告平安保险公司应赔偿原告魏某的损失为77928元+87214.90元＝165142.90元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款及参照最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告魏某165142.90元；如被告未按本判决书指定的期间履行上述判项确定的给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回原告魏某其他诉讼请求。本案受理费2104元，由原告魏某负担303元、由被告黄廉巧负担1801元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审判员  罗鸿志二〇一九年六月十一日书记员  黄康俊附相关法律条文及司法解释：《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定或者其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定或者其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。