云南省马关县人民法院民 事 判 决 书(2018)云2625民初1480号原告：王昌云，男，汉族,云南省马关县人。委托诉讼代理人：王代林，是王昌云的父亲。被告：罗启金，男，壮族，云南省马关县人。被告：马关路美洁清洁服务有限公司。法定代表人：周立江，职务：总经理。地址：马关县马白镇林海路环境卫生管理站。委托诉讼代理人：林玮，是该公司职工，特别授权。被告：中国大地财产保险股份有限公司文山中心支公司。负责人：杨云，职务：总经理。地址：文山市环北三路文山州图书馆一楼大门右侧。委托诉讼代理人：谷金雨、王代波，是该公司职工，特别授权。原告王昌云与被告罗启金、马关路美洁清洁服务有限公司（以下简称路美洁公司）、中国大地财产保险股份有限公司文山中心支公司（以下简称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年11月7日立案后，依法组成合议庭于2019年5月7日公开开庭进行了审理。原告王昌云及其委托诉讼代理人王代林、被告罗启金、路美洁公司委托诉讼代理人林玮、大地保险公司委托诉讼代理人谷金雨、王代波到庭参加诉讼，被告路美洁公司法定代表人周立江、大地保险公司负责人杨云未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王昌云向本院提出诉讼请求：1、判决大地保险公司在保险责任范围内赔偿王昌云因交通事故造成的各项损失共计928820元，不足部分由路美洁清公司和罗启金共同承担。2、请求人民法院判决罗启金、路美洁公司、大地保险公司承担本案诉讼费。事实及理由：2017年8月9日下午6时许，王昌云驾驶云Ｈ×××××号摩托车行驶至马关县城区门前与罗启金驾驶的云Ｈ×××××号小汽车相撞，造成王昌云受伤及两车不同程度损毁的交通事故。后经马关县公安交通警察大队事故认定罗启金负此次事故的主要责任，王昌云负此次事故的次要责任。事故发生后王昌云被送往马关县人民医院救治，因受伤严重于当天转院到文山市人民医院住院治疗，经诊断，造成王昌云肺挫伤并胸腔积液、尺桡骨骨折、肋骨骨折、胸骨骨折、右肩胛骨骨折并肩袖损伤、劲髓损伤。由于病情严重加上伤情需要，王昌云共分五次进行住院治疗；分别于2018年8月9日至13日在文山市人民医院住院治疗5天，于2017年8月至10月前后两次在马关县人民医院进行住院治疗49天，又于2017年12月至2018年2月前后两次在在上海复旦大学附属华山医院进行手术治疗18天，共住院治疗72天。在住院治疗期间大地保险公司和路美洁公司分别支付了10000元的治疗费用，其余治疗费用都是由王昌云自行支付。现王昌云己出院，经文山市人民医院司法鉴定所评定，确认王昌云右上肢瘫，肌力II级，部分日常生活活动需要他人扶助，鉴定为伤残等级五(伍)级（后重新鉴定为七级，相关赔偿标准按照七级计算。）并伴有部分依赖护理。由于该起交通事故造成王昌云留有后遗症，右上肢瘫，部分日常生活不能自理。现王昌云己经支付了几乎全部治疗费，自己已经无力在负担后续治疗等费用且还有一个一岁的女儿需要抚养照顾，现王昌云在经济上已经无能为力，其自身的生活都需要人照顾更何况还要承担以后的治疗负担和抚养家庭的重担，由此要求上述三被告履行赔偿义务。王昌云依法提起诉讼，恳请法院支持其诉讼请求。（赔偿清单：1、医疗费65399.79元；2、住院伙食补助费7200元；3、残疾赔偿金30996元/年×20年×40%=247968元；4、部分护理依赖63460元/年×20年×50%=634600元；5、被抚养人生活费19560元/年÷2人×18年=176040元；6、护理费150天×173.80元=26070元；7、后续治疗费6300元；8、鉴定费3685.5元；9、误工费94900元；10、交通费8714元；11、手机及摩托车损毁费；12、摩托车修理费12000元，按三被告承担70%的责任比例计算，需赔偿928820元。）罗启金辩称，先由大地保险公司赔偿，我是路美洁公司的职工，交通事故是在我上班时候发生的，不足部分应该由公司承担赔偿，我不应该承担赔偿责任。关于赔偿费用的计算标准我不清楚。路美洁公司辩称，应该先由大地保险公司赔偿，不足部分由我们公司承担，具体计算标准我们也不清楚，要求法院依法核准。罗启金是我们公司的职工，事故确实是发生在上班期间，我们公司已向王昌云支付了10000元的医疗费。如果保险公司在保险限额内足以承担赔偿责任，在保险公司履行赔偿义务后，王昌云应返还我公司垫付的医疗费10000元。大地保险公司辩称，我们公司已向王昌云支付10000元的医疗费，对于王昌云的赔偿清单上的医疗费、住院伙食补助费以及按7级伤残城镇居民标准计算的残疾赔偿金无异议，但是第4、5项部分护理依赖费不予认可，第6、7项护理费及后续治疗费认可，第8项鉴定费,因为申请重新鉴定伤残等级由5级变更为7级，所以鉴定费不予认可，第9项误工费据我们了解王昌云不存在实际误工，所以不认可。第10项交通费按照票据实际产生的交通费用计算。第11项手机使用折旧后是认可赔偿4282元，第12项摩托车修理费12000元认可，财产损失超出2000元的部分须按照责任划分。对于王昌云主张的责任划分比例没有意见。综合各方诉、辩主张，本院确定本案争议焦点为：1、王昌云主张的赔偿金额及计算标准是否符合相关规定；2、王昌云的损失应由谁承担赔偿责任并如何承担。王昌云针对争议焦点，向本院提交了以下证据：1、王昌云的《居民身份证》复印件1份，以此证明王昌云主体适格的事实。2、王昌云的《居民户口簿》复印件2张、《结婚证》复印件1份、《家庭关系证明》原件1份，以此证明王昌云已婚并生育有一个1岁女儿的事实。3、《工作证明》原件1份，以此证明王昌云系国有单位在岗职工的事实。4、《道路交通事故认定书》复印件1份，以此证明王昌云在事故中受伤，罗启金负事故主要责任，王昌云负事故次要责任的事实。5、马关县人民医院、文山市人民医院、上海复旦大学附属华山医院的《病情证明》、《住院病人用药清单》、《出院记录》等复印件各1份，以此证明事故造成王昌云肺挫伤并胸腔积液、尺桡骨骨折、肋骨骨折、胸骨骨折、右肩胛骨骨折并肩袖损伤以及臂丛神经损伤并前后两次在复旦大学附属华山医院进行手术治疗，共住院72天。6、马关县人民医院、文山市人民医院、上海复旦大学附属华山医院《医疗收费票据》原件1份，以此证明王昌云支付各项医疗费65399.79元的事实。7、各种交通费用《票据》原件1份，以此证明王昌云支付各项交通费8714元的事实。8、文山市人民医院司法鉴定所《鉴定意见书》、昆明医科大学司法鉴定中心《鉴定意见书》原件各1份，以此证明王昌云的伤残等级为五级，后经重新鉴定为七级。护理依赖程度为部分依赖，需后续治疗费6300元，以及经鉴定误工期为365日、护理期为150日、营养期为60日的事实。9、文山市人民医院司法鉴定所鉴定《发票》原件1张，文山州人民医院《门诊收费票据》原件1张，以此证明王昌云在鉴定时支付鉴定费3400元，以及因此产生的检查费285.50元的事实。10、购买摩托车头盔及手机票据照片复印件1份，以此证明王昌云购买两项财物花费4580元的事实。经质证，罗启金、路美洁公司、大地保险公司对王昌云提交的1、2、3、4、5、6、7号证据真实性、合法性、关联性及证明观点均无异议。对8号证据真实性无异议，但不认可证明观点，因为王昌云现在正常上班。对护理期认可，对部分护理依赖、误工期、营养期不予认可，伤残等级鉴定应以昆明医科大学司法鉴定中心作出的七级伤残为准。对9号证据真实性无异议，但是不应该由其承担。对10号证据真实性无异议，但大地保险公司认为折旧后只认可赔偿摩托车头盔及手机损失4280元。罗启金为证明其主张，向本院提交《云南省劳动合同书》原件1份，以此证明事故发生在上班期间，罗启金是马关路美洁清洁服务公司的职工，是履行职务过程中发生的交通事故，不应该承担赔偿责任的事实。经质证，王昌云、大地保险公司对罗启金提交的证据合法性、真实性、关联性及证明观点均无异议。路美洁公司对该组证据的合法性、真实性、关联性无异议，不认可证明观点，认为罗启金也有相应的责任。大地保险公司为证明其主张，向本院提交鉴定费《发票》原件1张，以此证明大地保险公司支付重新鉴定产生的鉴定费3500元，由于王昌云的伤残等级由五级降为七级，因此，该鉴定费应该由王昌云承担的事实。经质证，王昌云对大地保险公司提供的证据真实性、合法性、关联性无异议，但对证明观点不认可，认为鉴定费应由大地保险公司承担。罗启金、路美洁公司对大地保险公司提供的证据合法性、真实性、关联性及证明观点均无异议。本院认为，王昌云提供的1、2、3、4、5、6号证据真实、合法，加盖有相关部门印章，且罗启金、路美洁公司、大地保险公司也无异议，能证明王昌云的基本身份及就业情况信息，以及事故发生时，其女儿王耀淳出生5个月、及受伤后分别在马关县人民医院、文山市人民医院、上海复旦大学附属华山医院共住院治疗72天，并支付医疗费65399.79元，罗启金负事故主要责任，王昌云负事故次要责任的事实，本院予以采信。7号证据中“成都东至重庆北”金额为154元的火车票、“文山至成都”金额为480元的机票、“成都至昆明”金额为660元的机票，因王昌云在成都及重庆没有相应的就诊记录，对该三张交通费票据本院不予采信，对“昆明至文山”金额为390元的机票、“昆明至上海虹桥”金额为1140元的机票、“上海虹桥至昆明”金额为1180元的机票，与其就诊时间相吻合，属必然发生的交通费用，能证实王昌云支付交通费2710元的事实，本院予以采信。8号证据中文山市司法鉴定所出具的伤残等级鉴定为五级的司法鉴定意见书，因王昌云主张以昆明医科大学司法鉴定中心出具的伤残等级为七级的鉴定意见书确定的伤残等级计算相关赔偿，故对该证据本院不予采信，对于误工期、护理期、营养期的认定因结合出院医嘱及医院诊断证明等材料综合认定更为合理，故对该证据本院不予采信。依赖护理《司法鉴定意见书》及后续治疗费《司法鉴定意见书》真实、合法，能证实王昌云护理依赖程度为部分依赖护理，以及需后续治疗6300元的事实，本院予以采信。对于昆明医科大学司法鉴定中心出具的伤残等级为七级的《司法鉴定意见书》真实、合法，原、被告对此均无异议，能证实王昌云的伤经鉴定为七级的事实，本院予以采信。9号证据中文山州人民医院《门诊收费票据》真实、合法，能证实王昌云在做相关鉴定时支付检查费285.50元的事实，本院予以采信，对鉴定费中伤残等级鉴定鉴定费1000元，“误工期、护理期、营养期”鉴定费800元，因本院对这两项鉴定意见未采信，故对此产生的鉴定费本院不予采信。10号证据经质证，大地保险公司认可其头盔及手机损失为4280元，王昌云对此金额也无异议，能证实王昌云头盔及手机损失为4280元的事实，本院予以采信。对罗启金提供的证据，经质证，王昌云、路美洁公司及大地保险公司均无异议，能证实罗启金是路美洁公司的职工，事故发生在上班时间，罗启金是履行职务的行为的事实，本院予以采信。对大地保险公司提供的1号证据真实、合法，能证实大地保险公司申请对王昌云的伤残等级进行重新鉴定，并支付鉴定费3500元的事实，本院予以采信。经过庭审调查、举证、质证及认证，本院确认本案法律事实如下：2017年8月9日17时40分，罗启金驾驶云Ｈ×××××号车与王昌云驾驶的云Ｗ×××××号二轮摩托车相撞肇事，造成两车受损，王昌云受伤的道路交通事故。经马关县公安局交通警察大队认定，罗启金负事故主要责任，王昌云负事故次要责任。王昌云受伤后，先后被送往马关县人民医院、文山市人民医院、上海复旦大学附属华山医院共住院治疗72天后好转出院，伤情经诊断为肺挫伤并胸腔积液、尺桡骨骨折、肋骨骨折、胸骨骨折、右肩胛骨骨折并肩袖损伤、劲髓损伤等。住院期间路美洁公司、大地保险公司分别为王昌云垫付医疗费10000元。经文山市人民医院司法鉴定所鉴定为部分依赖护理，以及需后续治疗费6300元。本案中，大地保险公司对王昌云起诉时主张的伤残等级为五级有异议，向本院提交了书面申请，申请对王昌云的伤残等级进行重新鉴定，并支付鉴定费3500元，后本院依法委托昆明医科大学司法鉴定中心对王昌云的伤残等级进行重新鉴定，经重新鉴定，王昌云的伤残等级为七级。另查明，罗启金驾驶的云Ｈ×××××号车在大地保险公司投有交强险和保额为500000元的第三者责任商业险，事故发生在保险有效期内。事故发生后，大地保险公司与路美洁公司分别为王昌云垫付了医疗费10000元，后因赔偿事宜无法达成一致意见，王昌云遂起诉至法院，要求判决罗启金、路美洁公司、大地保险公司赔偿其各项损失共计928820元（王昌云当庭将立案时的诉讼请求1559021.70元变更为928820元）。本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。罗启金驾车将王昌云撞伤，依法应承担相应赔偿责任。关于本案中，罗启金与路美洁公司、大地保险公司如何承担责任的问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围予以赔偿。”及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规定确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，本案中罗启金驾驶的云Ｈ×××××号车在大地保险公司投有交强险和保额为500000元的商业三者险，事故发生在保险有效期内。因此，应大地保险公司先在保险限额内承担王昌云的赔偿责任。关于大地保险公司辩称，鉴定费不应由其承担的主张。本院认为，鉴定结论既是王昌云为获得相应赔偿必须提交的证据材料，其不具有可替代性，也是大地保险公司提供保险理赔的主要依据，故对依赖护理及后续治疗费鉴定产生鉴定费应由大地保险公司承担，对重新鉴定产生的鉴定费3500，因重新鉴定后王昌云伤残等级由五级降为七级，故对此产生的鉴定费应由王昌云自行承担。关于王昌云部分依赖护理费626400元的主张，本案中，王昌云的护理依赖鉴定为部分依赖护理，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。结合本案实际及王昌云的残疾损伤程度、年龄、等综合因素，本院酌定王昌云的护理期限自其出院次日起计算五年（2018年2月2日起至2023年2月2日止），即63460元×50%×5年=158650元。关于王昌云主张的误工费，本案中，王昌云为国家机关工作人员，其受伤后，所在单位并未停发其工资，王昌云未向本院提交证据证明其因务工减少了收入，故对其主张的误工费，本院依法不予支持。综上所述，根据庭审查实情况及有关法律规定，本案中本院认定王昌云的损失为：1、医疗费65399.79元；2、住院伙食补助费7200元（72天×100元/天）；3、残疾赔偿金247968元（30996元/年×20年×40%）；4、部分护理依赖158650元（63460元/年×5年×50%，自王昌云出院次日起，即2018年2月2日起计算至2023年2月1日止，计算5年）；5、被抚养人生活费70416元（19560元/年÷2人×18年×40%，事故发生时王昌云的女儿王耀淳年龄5个月，计算至18岁，计算18年）；6、护理费12513.60元（72天×173.80元）；7、后续治疗费6300元（因王昌云的残疾等级为七级，该后续治疗费为必然发生的费用，罗启金、路美洁公司、大地保险公司对此也无异议，一并处理有利于减轻当事人的诉累）；8、鉴定费、鉴定检查费1885.50元（本院对文山市人民医院司法鉴定中心出具的依赖护理程度鉴定及后续治疗费鉴定予以采信，故对其产生的鉴定费1600元及鉴定时产生检查费285.50元予以支持。因本院未采信文山市人民医院司法鉴定中心出具的伤残等级鉴定、及误工期、护理期、营养期鉴定意见故对因此产生的鉴定费，本院不予支持。）；9、交通费2710元；10、手机及摩托车头盔损毁费4280元；11、摩托车修理费12000元，以上十一项损失合计589322.89元。上述王昌云的损失中，路美洁公司垫付了医疗费10000元、大地保险公司已支付医疗费10000元。大地保险公司应当在交强险限额内赔偿王昌云医疗费10000元、残疾赔偿金110000元、摩托车修理费2000元，交强险限额内合计赔偿122000元。因罗启金在此次事故中承担主要责任，王昌云承担次要责任，王昌云主张罗启金需承担70%的赔偿责任，且大地保险公司对此责任划分比例无异议，综合本案实际，本院酌定罗启金承担事故损失70%的赔偿责任，王昌云自行承担自身损失30%的责任为宜。即大地保险公司需在商业三者险限额内赔偿王昌云（589322.89元－122000元=467322.89元）×70%=327126.02元。大地保险公司在交强险及商业三者险限额内总计赔偿449126.02元（122000元＋327126.02元），扣除已经支付的医疗费10000元、重新鉴定时已支付的鉴定费3500元（因重新鉴定后王昌云的伤残等级由五级降为七级，故因此产生的鉴定费应由王昌云自行承担），还需赔偿435626.02元。待大地保险公司完全履行赔偿义务后，王昌云需退还路美洁公司垫付的医疗费10000元。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、二十八条规定，判决如下：一、由被告中国大地财产保险股份有限公司文山中心支公司对原告王昌云因本次交通事故造成的各项损失在交强险限额内赔偿122000元，在商业三者险限额内赔偿327126.02元，两项合计449126.02元。扣减已支付的医疗费10000元、鉴定费3500元，实际需赔偿人民币435626.02元，限本判决生效之日起十五日内履行。二、待被告中国大地财产保险股份有限公司文山中心支公司完全履行赔偿义务后，由原告王昌云返还被告马关路美洁清洁服务有限公司已先行垫付的医疗费人民币10000元。三、驳回原告王昌云的其他诉讼请求。案件受理费13088元，由原告王昌云承担6950元，被告中国大地财产保险股份有限公司文山中心支公司承担6138元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于文山壮族苗族自治州中级人民法院。本判决生效后。若负有义务的当事人不自动履行，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期间内向本院申请强制执行，本案申请强制执行的期限为二年。审 判 长  杨 秋审 判 员  靳洪硕人民陪审员  田福洲二〇一九年六月二十六日书 记 员  肖 梦