广东省湛江市麻章区人民法院民 事 判 决 书（2018）粤0811民初579号原告：孙某，男，汉族，2001年5月3日出生，住所地：广东省湛江市麻章区，委托诉讼代理人：朱建林，广东敏翔律师事务所律师。被告：陈诗曜，男，汉族，1993年9月24日出生，住所地：广东省雷州市，被告：太平财产保险有限公司湛江中心支公司，住所地：湛江市霞山区人民大道南34号（恒兴公司）第九层901、902、903室。负责人：邓志伟，职务：总经理。委托诉讼代理人：陈宇恒，男，1984年3月15日出生，该司职工。委托诉讼代理人：张燕楠，女，1990年6月2日出生，该司职工。原告孙某诉被告陈诗曜、太平财产保险有限公司湛江中心支公司（以下简称太平财保湛江支公司）机动车交通事故责任纠纷案，本院于2018年7月12日立案受理后，适用简易程序转普通程序公开开庭进行审理。原告孙某及其委托诉讼代理人朱建林，被告陈诗曜，被告太平财保湛江支公司的委托诉讼代理人陈宇恒、张燕楠到庭参加诉讼。现已审理终结。原告孙某向本院提出诉讼请求：一、被告太平财保湛江支公司在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿原告因交通事故所产生的各项损失，共计人民币210809.5元；二、被告陈诗曜承担连带责任，承担本案的诉讼费用。具体赔偿清单：医疗费52159.3元、后续医疗费12000元、护理费36000元（150元/天×120天×2人）、住院伙食补助费12000元（100元/天×120天）、营养费6000元（50元/天×120天）、残疾赔偿金81950.2元、鉴定费2700元、精神损害抚慰金5000元、交通费3000元。事实和理由：2018年1月14日19时25分许，被告陈诗曜驾驶粤Ｇ×××××号小桥车沿疏港大道从雷州市往赤坎方向行驶至麻章区××大道与××路路口时，同驾驶二轮摩托车（搭乘吴定顺、吴家彬）左转弯进入政通西路往374省道方向的我发生碰撞，造成我、吴定顺、吴家彬受伤，两车损坏的交通事故。对此，湛江市公安局交通警察支队麻章大队作出道路交通事故认定书，认定被告陈诗曜承担事故主要责任，孙某承担次要责任。被告陈诗曜辩称，我购买了保险，原告主张的费用由保险公司赔付，具体的赔付数额等观点与保险公司一致。被告太平财保湛江支公司辩称，1、肇事车辆在我司购买了交强险及商业险第三者100万及不计免赔。被告陈诗曜在本次事故中承担主要责任70%，我司在责任限额内按条款承担赔偿责任。原告住院时间不真实，存在挂床行为，实际治疗时间截止至2018年1月30日。2018年1月31日至2018年5月14日属挂床治疗，此期间只有床位费、诊查费、护理费（合计9686.16元），无其他实质性治疗。2、对各项费用意见如下：医疗费，以医院发票为准，扣除我司垫付的8000元和挂床费用9686.16元；后续治疗费过高，应按10000元计付；护理费应按120元/天计算，扣除挂床105天后实际住院时间为5天（120天-105天），即120×15=1800元；住院伙食补助费按实际住院15天计算；营养费按实际住院15天计算，标准为30元/天；残疾赔偿金不予认可，原告出院记录显示被动屈膝活动数正常，鉴定意见错误；鉴定费2700元系原告的诉讼成本，由其自行承担；精神抚慰费5000元不予认可；交通费过高且没有票据予以佐证，不予认可；受理费不属于保险赔付范围，不予赔付。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无争议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：2018年1月14日19时25分，被告陈诗曜驾驶粤Ｇ×××××号小型轿车沿疏港大道从雷州市往赤坎区方向行驶，行驶至麻章区××大道与××路路口时，左转弯进入政通西路时与一辆沿疏港大道从东海岛往麻章374省道方向行驶无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成摩托车司机孙某和乘客吴定顺、吴家彬三人受伤及两车不同程度损坏的交通事故。对此，2018年2月23日，湛江市公安局交通警察支队麻章大队作出湛公交麻认字[2018]第036号《道路交通事故认定书》，认定被告陈诗曜负事故的主要过错责任，原告孙某负事故的次要过错责任，吴定顺和吴家彬无责任。2018年1月14日，原告孙某至湛江中心人民医院门诊治疗。2018年1月15日至同年5月15日，原告孙某至中国人民解放军第四二二医院住院治疗，该院诊断其：1、右股骨骨折；2、面部擦伤；3、全身多处软组织挫伤，出院状况：患者住院期间陪护2人，出院医嘱：1、遵医师指导继续行功能康复锻炼，加强营养；2、定期复查右股骨X线检查，查看骨折愈合情况，视骨折愈合情况拆除内固定装置；3、如有不适，请咨询医师，必要时就诊。原告孙某至湛江中心人民医院门诊治疗花费3892.78元，被告陈诗曜已垫付。原告孙某在中国人民解放军第四二二医院治疗期间花费合计52159.3元，被告太平财保湛江中心支公司已赔偿医疗费8000元。2018年5月22日，原告孙某的母亲陈雪明委托广东申正法医临床司法鉴定所作对原告孙某的损伤和后续拆除治疗费作鉴定。2018年1月12日，广申司鉴所[2018]临鉴字第260号鉴定意见书的鉴定意见载明：孙某的损伤构成十级伤残；孙某后续拆除右股骨钢板内固定物的治疗费用为人民币12000元。原告孙某为此支付司法鉴定费2700元。被告太平财保湛江支公司对此有异议，向本院申请重新鉴定（鉴定内容：原告孙某的伤残等级和合理住院期）。本院依法予以准许。2018年12月28日，广东中鼎司法鉴定中心作出粤中鼎司鉴中心[2018]临鉴字第3165号司法鉴定意见书，意见为：被鉴定人孙某右股骨骨折内固定术后构成十级伤残；被鉴定人孙某从受伤之日至2018年5月15日住院治疗在合理治疗期内。原告孙某对[2018]临鉴字第3165号司法鉴定意见书没有异议，被告陈诗曜和被告太平财保湛江支公司认为鉴定意见有误，主张原告孙某没有构成十级伤残，合理治疗期为15天，其余105天没有实质治疗属于挂空床。2019年3月18日，被告太平财保湛江支公司申请鉴定人出庭接受质询。鉴定人到庭接受质询，经举证质证后，本院认为，该鉴定经法院委托，鉴定机构及其鉴定人员具有相应资质，鉴定程序合法，本院对该鉴定意见予以采纳，并作为定案依据。又查明，粤Ｇ×××××号轿车的登记人是被告陈诗曜。该车在被告太平财保湛江支公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业险），其中商业险的保险金额为1,000,000元，本次事故发生于保险期限内。再查明，2019年2月13日，在本次交通事故中受伤的乘客吴家彬、吴定顺均向本院明确不起诉侵权人。本院认为：《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”；同时第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金”。本案中被告陈诗曜驾驶粤Ｇ×××××号小型轿车与原告孙某未取得机动车驾驶证驾驶未经注册登记的普通二轮摩托车相撞，造成车辆受损，孙某和乘客受伤的道路交通事故的事实存在，证据确凿。该事故经湛江市公安局交通警察大队麻章大队认定，原告孙某承担事故的次要责任，被告陈诗曜承担事故的主要责任。原告孙某起诉要求赔偿因该起交通事故所造成的相关损失，符合法律规定，但原告孙某相关损失的项目与赔偿数额应依照法律规定予以计算。由于被告陈诗曜驾驶的粤Ｇ×××××号小型轿车在被告太平财保湛江支公司投保了交强险及第三者商业险（限额100万元），且投保了不计免赔险，故被告太平财保湛江支公司应首先在机动车交通事故责任强制险限额范围内承担赔偿责任，超出交强险限额的部分，按照第三者商业责任险的保险合同条款的约定在第三者商业责任险的赔偿限额范围内承担相应的赔偿责任，仍有超出的部分由侵权人按照责任比例承担相应的赔偿责任。根据原告孙某的请求及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，本院确定原告孙某因本事故造成的损失如下：1、医疗费。2018年1月15日至同年5月15日，原告至中国人民解放军第四二二医院住院治疗120日，在上述治疗期间花费合计52159.3元（门诊费332.22元、住院费51827.08元），均有医疗机构的收费收据、病历佐证，本院予以确认。2、住院伙食补助费。2018年1月15日至同年5月15日，原告住院治疗120日，住院伙食补助费按100元/天计为12000元。3、营养费3600元。中国人民解放军第四二二医院出具的医嘱载明“加强营养”，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定，酌定30元/天标准，营养费为30元/天×120天=3600元。4、护理费24000元。2018年1月15日至同年5月15日，原告住院治疗120日。中国人民解放军第四二二医院出具的诊断证明书载明患者住院期间陪护2人。故本院支持原告孙某2018年1月15日至同年5月15日参照本地区护理人员平均收入100元/日计算护理费，共计12000元（100元/日×120日×2人）。5、残疾赔偿金。原告孙某虽为农村家庭户口，但其在事故发生前，已在城镇居住满一年以上，其残疾赔偿金应按城镇居民标准计算。原告主张按2017年全省城镇居民人均可支配收入标准即40975元/年计算，符合法律规定，故可获得赔偿的残疾赔偿金为81950元（40975元/年×10%×20年）。6、后续治疗费。广申司鉴所[2018]临鉴字第260号鉴定意见书认为原告孙某的后续治疗费为12000元，被告太平财保湛江支公司虽然对此有异议，但没有对该项内容申请重新鉴定，亦未能提供证据予以反驳，因此本院予以采信。7、精神损害抚慰金。原告孙某因交通事故导致十级伤残，事故中承担次要责任，对其身心造成较大伤害，本院酌情支持原告孙某精神损害抚慰金5000元。8、鉴定费2700元。有鉴定费发票佐证，本院予以支持。9、交通费2000元。原告孙某因治疗必然会产生交通费，结合其就医等情况，本院酌情确定其交通费2000元。上述损失共计195409.3元，综上，原告孙某总的损失195409.3元，被告太平财保湛江支公司应在交强险责任范围内赔偿112000元给原告孙某（在医疗费用赔偿限额10000元内赔偿10000元医疗费，扣除已赔偿的医疗费8000元后，还应支付医疗费2000元；死亡伤残赔偿限额110000元内赔付残疾赔偿金81950元、护理费24000元、交通费2000元、精神损害抚慰金5000元）；交强险赔偿后的不足部分75409.3元（195409.3元-120000元）按责任比例由被告太平财保湛江支公司承担其中的70%即52786.51元。二项合计164786.51元。对原告孙某的诉讼请求，部分予以支持，超出部分予以驳回。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司湛江中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告孙某各项经济损失共计164786.51元；二、驳回原告孙某的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4462.14元（原告孙某已预交），由原告孙某负担866.41元，被告陈诗曜负担3595.73元。鉴定费2798元，鉴定人出庭申请费2300元，合计5098元（被告太平财产保险有限公司湛江中心支公司已预付），由被告太平财产保险有限公司湛江中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审 判 长  王默朗审 判 员  黄耀进人民陪审员  谭仁伟二〇一九年六月十二日书 记 员  沈清霞附：相关法律法规《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。