青岛市黄岛区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁0211民初13号 原告：李国平，男，1976年5月24日出生，汉族，居民，住莱芜市莱城区。 委托代理人：唐宇，山东诚功（黄岛）律师事务所律师。 委托代理人：张茜，山东诚功（黄岛）律师事务所律师。 被告：王正学，男，1967年12月24日出生，汉族，居民，住青岛市黄岛区。 被告：张济飞，男，1988年1月15日出生，汉族，居民，住青岛市黄岛区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司，地址：青岛市市南区。 统一社会信用代码：913702009649270620。 负责人：武长奎，经理。 委托代理人：王亚宁，山东天华律师事务所律师。 委托代理人：吕永建，山东天华律师事务所律师。 原告李国平与被告王正学、张济飞、中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司生命权纠纷一案，本院于2019年1月2日立案受理，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李国平之委托代理人唐宇、张茜、被告王正学、被告保险公司之委托代理人吕永建到庭参与诉讼，被告张济飞经本院传票传唤无正当理由未到庭，本案依法缺席审理，现已审理终结。 原告李国平诉称：2018年1月4日11时47分许，被告张济飞驾驶鲁Ｕ×××××号重型非载货专项作业车在黄岛区铁橛山路自来水厂将原告砸伤，后原告到401医院接受治疗。鲁Ｕ×××××号重型非载货专项作业车登记车主为被告王正学，该车在被告人保青岛分公司处投缴交强险及第三者责任商业险。为维护原告合法权益，故诉至法院，请求判令被告赔偿各项损失10000元；诉讼费由被告承担。本案诉讼过程中，原告申请增加诉讼请求，请求判令被告赔偿原告各项损失共计366356.72元（医疗费53013.72元、误工费125800元（8500元/30天×444天）、护理费10572元（90元/天×90天+2472元）、交通费300元（20元/天×15天）、住院伙食补助费1500元（100元/天×15天）、残疾赔偿金210171元（50817元/年×20年×10%+母亲32890元/年×11年×10%+父亲32890元/年×14年×10%+长子32890元/年×2年×10%÷2人+次子32890元/年×14年×10%÷2人）、鉴定费1300元、后续治疗费10000元、精神损害抚慰金1000元、残疾辅助器具费700元，共计366356.72元）。 被告人保青岛分公司辩称：肇事车辆在我公司投保交强险和100万元商业三者险及不计免赔。因本案事故发生于特种车辆工作过程中，并非发生于车辆行驶过程中，属于安全生产责任事故，不属于保险赔偿范围，因此我公司在交强险和商业三者险范围内拒赔。原告各项诉讼请求过高，诉讼费、鉴定费、精神损害抚慰金、自费药不属于保险赔偿范围。 被告王正学辩称：对事故经过及责任认定无异议。肇事车辆投交保险，原告损失应由被告保险公司赔偿。对原告主张损失无异议，应由被告保险公司赔偿。 被告张济飞未到庭，也未提交书面答辩状。 当事人依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。原告提交青岛市公安局黄岛分局珠海派出所出警记录一份，主张2018年1月4日11时47分许，被告张济飞驾驶鲁Ｕ×××××号重型非载货专项作业车在黄岛区铁橛山路自来水厂作业时，将配合进行挂钩作业的原告砸伤的事实。被告人保青岛分公司对此事故发生经过无异议，但主张本次事故非道路交通事故，属于安全生产责任事故，交强险不适用，人保青岛分公司在交强险及商业险范围内免赔。 被告王正学提交鲁Ｕ×××××号重型非载货专项作业车行驶证复印件，主张该车车主为被告王正学，被告王济飞系被告王正学雇佣的司机，并主张鲁Ｕ×××××号重型非载货专项作业车该车在被告人保青岛分公司处投缴交强险及第三者责任商业险。被告人保青岛分公司对此没有异议。 原告受伤后入住中国人民解放军第四0一医院住院治疗15天，经诊断为创伤性股骨骨折，包括门诊费用在内，共计花费医疗费53013.72元。被告人保青岛分公司原告提交的证据真实性无异议，但主张原告的医疗费中有自费药34415.54元，不属于保险赔偿范围，并提交人伤费用审核表一份。针对被告人保青岛分公司提交的人伤费用审核表，原告及被告王正学对其审核的自费药金额无异议，但均主张被告人保青岛分公司不应免赔，被告王正学另主张被告人保青岛分公司对此没有尽到提示告知义务，免赔事由不成立。关于被告王正学主张的提示告知义务，被告人保青岛分公司没有提交证据证明其履行了提示告知义务。 原告提交青岛正源司法鉴定所鉴定意见书一份、鉴定费收据一份，证明2019年3月25日，经本院委托，青岛正源司法鉴定所鉴定原告的伤残等级为十级，原告支出鉴定费1300元。被告对此均无异议。但主张原告的残疾赔偿金应按农村标准计算。 原告提交李茂亮、孟先兰的身份证复印件各一份、济南市莱芜区寨里镇前枯河村村民委员会证明一份、户主为原告李国平的户口簿复印件（原件出示），证明原告父亲李茂亮（1953年4月23日出生，居民身份证号：）与其母亲孟先兰（1950年9月1日出生，居民身份证号：）只生育一子即原告李国平；原告李国平与其妻王燕于2003年9月16日生育长子李均武，于2015年12月30日生育次子李均阳的事实。被告对此事实没有异议。但主张原告父亲均未满70周岁，且未提交无劳动能力无生活来源的证据，对其父母的被抚养人生活费不予认可。 原告提交劳动合同一份、个人活期存款账户交易明细一份，主张其误工费按每月8500元计算444天，共计125800元。被告对此主张原告主张的误工标准过高，期限过长，原告误工标准证据不足，应当提交完税证明和社保证明，对劳动合同的真实性不予认可。 原告提交护理费发票一份，主张其住院期间请护工支付护理费2472元，另其伤情出院后需护理90天。主张护理费10572元。被告对此主张护理费标准过高，护理期过长。 被告王正学主张其为原告垫付医疗费48000元。原告对此没有异议。 另被告人保青岛分公司主张如认定被告在商业险范围内承担保险责任，应按50%的比例计算。对此原告主张被告应承担全部责任。 对当事人均无异议的证据和事实，本院予以采信并存卷佐证。对当事人有争议的证据和事实，本院作分析认定如下：一、关于原告的各项损失计算标准问题，被告人保青岛分公司主张应按农村标准计算，原告主张其各项损失应按城镇标准计算。本院认为，原告提交的劳动合同及银行卡交易明细可以证明其一直工作，非以农业收入为主的事实，原告的各项损失应按城镇标准计算。二、关于原告的误工费证据问题，原告提交的银行卡交易明细及劳动合同本院予以采信，但原告的银行卡交易明细只记载至受伤前，对受伤后没有任何记录，因此只能证明其受伤前的工资收入情况，无法证明其因本案受伤工资收入减少的情况，因此，本院对其误工费的标准不予支持，考虑到原告工作单位为企业，因伤停工一般应减少工资的实际情况，本院酌定按2018年人均可支配收入50817元/365天的标准支持其误工费。关于原告主张的误工期，根据原告伤情，参考中华人民共和国公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）第10.2.10（b）条之规定，本院酌定其误工期150天。三、关于人保青岛分公司的免赔问题。被告人保青岛分公司虽然主张其履行了提示告知义务，但被告王正学否认其进行提示告知，被告人保青岛分公司明确没有证据证明其履行了提示告知义务，应承担举证不能的不利后果。因此，本院采信其没有履行告知义务，免赔事由不成立。 本院认为，被告张济飞驾驶鲁Ｕ×××××号重型非载货专项作业车将挂钩的原告砸伤，原告在本次事故没有过错，不应承担责任，被告张济飞操作失误，应负事故全部责任。因被告张济飞系被告王正学雇佣的司机，被告张济飞因操作失误致原告受伤的赔偿责任应由被告王正学承担。本案不属于交通事故，因此鲁Ｕ×××××号重型非载货专项作业车的交强险不适用，但其投保的第三者责任险应予适用，因此，原告的损失应由被告人保青岛分公司在第三者责任商业险范围内承担赔偿责任。 下面认定原告的损失：根据原告提交的医疗费单据、住院病历等证据，本院确认原告的医疗费损失为53013.72元，住院治疗15天，其住院伙食补助费应为1500元。 根据原告提交的鉴定意见书，本院确认原告伤残等级为十级。结合原告的年龄及被抚养人情况，原告的残疾赔偿金应为150969元（50817元/年×20年×10%+32890元/年×15年×10%），过高部分，本院不予支持。 根据原告提交的鉴定费收据，本院确认鉴定费1300元。 原告的误工期为150天，按50817元/365天的标准计算误工费为20883.70元，过高部分，本院不予支持。 根据原告伤情，参考中华人民共和国公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）第10.2.10（b）条之规定，本院支持其护理期90天的主张，结合其提交的护理费发票，本院支持其护理费10572元的主张。 关于原告主张的交通费300元，被告均无异议，本院予以支持。 关于原告主张的后续治疗费，因该费用没有实际发生，原告对该费用也没有证据证明，因此，本案中不予支持，原告可以在实际发生后另行主张。 关于原告主张的残疾辅助器具费700元，原告没有提交证据，本院不予支持。 关于原告主张的精神损害抚慰金1000元，根据原告伤情，本院认为，原告主张的精神损害抚慰金应予支持。 综上，原告因本案交通事故造成的损失为医疗费53013.72元、住院伙食补助费1500元、残疾赔偿金150969元、误工费20883.70元、护理费10572元、交通费300元、鉴定费1300元、精神损害抚慰金1000元，共计239538.42元，应由被告人保青岛分公司在第三者责任商业险范围内赔偿。被告王正学为原告垫付的48000元医疗费，在被告人保青岛分公司赔偿后，原告应予返还，该款从被告人保青岛分公司赔偿原告的赔偿款中直接扣除返还被告王正学。 根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任商业险范围内赔偿原告李国平191538.42元（应付款至李国平；账号：62×××70；开户行：中国农业银行莱芜市分行羊里支行）。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司于本判决生效之日起十日内支付被告王正学垫付款48000元（应付款至王正学；账号：62×××48；开户行：青岛农商银行）。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 三、驳回原告李国平其它诉讼请求。 本案案件受理费6796元，减半收取3398元，由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司承担2447元，由原告李国平承担951元。因原告已向本院预交，被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司于本判决生效之日起十日内给付原告李国平2447元（应付款至李国平；账号：62×××70；开户行：中国农业银行莱芜市分行羊里支行）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。 审判员  江军 二〇一九年六月十日 书记员  徐双