文书内容广东省佛山市顺德区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0606民初2475号原告：肖国华，男，1968年1月6日出生，汉族，住湖南省益阳市赫山区。委托诉讼代理人：李慧，广东东成律师事务所律师。委托诉讼代理人：张文浩，广东东成律师事务所律师。被告：李洪，男，1987年5月8日出生，汉族，住重庆市江津区。被告：中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司，住所地广东省佛山市顺德区大良街道鉴海北路346号（二、三层除外）。负责人：杨亦武。委托诉讼代理人：孙琪勇，男，系该公司工作人员。被告：李永贵，男，1965年3月26日出生，汉族，住重庆市江津区。原告肖国华与被告李洪、中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。第一次庭审时，原告诉讼代理人李慧、被告保险公司诉讼代理人孙琪勇到庭参加诉讼。第一次庭审后，原告申请追加李永贵为本案被告，本院予以准许。于2019年6月13日再次公开开庭进行了审理。第二次庭审时，原告及其诉讼代理人李慧、被告李洪、保险公司诉讼代理人孙琪勇到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出的诉讼请求，判令：1.被告李洪赔付原告此次事故各项损失合计219034.21元（详见附表）；2.被告保险公司在保险责任范围内对原告上述损失承担优先赔偿责任；3.被告李永贵对上述赔付责任承担连带赔偿责任；4.本案诉讼费由被告承担。被告李洪答辩称，1.涉案事故在被告保险公司处投保了保险，事故发生在保险期内，事故发生在车辆行驶过程中，原告损失应由保险公司在保险责任范围内承担赔付责任；2.原告的损失由法院认定；3.答辩人已向原告垫付了款项23000元。被告保险公司答辩称，1.粤Ｘ×××××号车辆在被告保险公司处投保交强险和限额50万元的第三者责任商业保险（含不计免赔），事故发生在保险期内；2.没有足够证据证实事故发生经过，本案无法排除属于安全生产事故的可能，请法院结合交警档案、报警档案材料查清事故经过；3.答辩人认为本次事故不属于交通事故，不适用交强险条款进行赔付。事故并非发生于道路通行的情形下，而是工地施工状态，不符合法律对道路及交通事故的规定；4.请核实肇事车辆的行驶证、肇事司机的驾驶证及从业资格证，否则相关损失不属保险责任；5.就各项损失：医疗费应按国家基本医疗标准予以核对；后续治疗费应待实际发生再主张；误工费证据不足，即使计算也应按本地最低工资标准计算；护理费按70元/天计算85天；住院伙食补助费计算85天；残疾赔偿金按城镇标准证据不足，应按农村标准计算；交通费过高；鉴定费及诉讼费不属保险责任，答辩人不承担；精神损害抚慰金不属于商业保险的赔偿范围。被告李永贵未答辩。本院经审理查明：2018年5月22日上午10时40分许，被告李洪驾驶粤Ｘ×××××号重型非载货吊车在勒流××××村光电产业园装载卸钢筋，作业完成后掉头时未注意撞倒“盘螺钢”，压伤正在指挥泵车作业的原告。事故发生次日，被告李洪就该事故报警，但未作出事故性质认定的处理。原告于事故发生后送往了××区和平外科医院住院治疗，期间共住院治疗了85天。出院医嘱：1.积极进行功能锻炼；2.术后视骨折愈合情形约1-1.5年拆除内固定（费用约15000元）；3.禁止剧烈活动；4.建议继续休息一个月；5.专科进一步治疗其他疾病；6.定期复查，不适随诊。原告出院后支付门诊医疗费234元，其余医疗费均由案外人及被告李洪垫付完毕。2018年9月11日，原告的伤情经广东法维司法鉴定所鉴定为十级伤残，需后续治疗费15000元。原告为此支出鉴定费2500元。另查，粤Ｘ×××××号车辆在事发时登记所有权人为被告李永贵，该车辆类型为重型非载货专项作业车，使用性质为货运。事发时该车辆在被告保险公司处投保了交强险和限额50万元含不计免赔的第三者责任商业保险，事故发生在保险期限内。事故发生后，粤Ｘ×××××号车辆登记所有权人为被告李洪，车辆行驶证登记车辆类型为重型非载货专项作业车，使用性质为营转非。被告李洪的准驾车型为B2。结合原告的诉讼请求，本院确定原告就本案诉请的各损失合共142041.96元（计算详见附表）。本院认为，本案争议焦点一是涉案事故是否属于交通事故以及当事人的过错比例；二是被告保险公司是否符合免赔情形。就焦点一，首先，涉案事故发生在工地区域内，但发生于车辆的行驶过程中。事故车辆属于重型非载货专项作业车，行驶期间显然并不是工程作业的行为。其次，施工的工地具备车辆通行的功能，事故也未经相关行政部门定性为安全生产事故，故本院认为涉案事故应属于交通事故。另外，结合双方的陈述及公安机关对当事人及在场人的询问笔录，原告在事故发生时并未处于通行道路之中，而是被告李洪在驾驶过程中未能对车辆通行条件进行合理判断撞倒“盘螺钢”致使原告受伤，原告对事故的发生并不存在主观和客观上的过失，故被告李洪应对事故承担全部责任。焦点二，被告李洪具备驾驶资质，事故发生在驾驶车辆过程中，而并非对车辆操作施工过程中，显然是否需要具备操作资格证与事故并无因果关系，故涉案事故符合保险赔付条件。承上所述，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，被告保险公司应在交强险范围内优先赔付原告的损失，超出部分亦应由其在第三者责任保险范围内承担赔付义务。对于已经垫付部分，因未能提供相应的票据核实具体金额，且垫付部分已经得以赔偿，不再属于原告的损失，故本院不作处理。因原告的损失未超出保险限额，故被告李洪、李永贵在本案中无需承担赔付责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第三十条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条规定，缺席判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向原告肖国华赔付142041.96元；二、驳回原告肖国华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计2292.76元（原告已预交），由被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司负担并于本判决发生法律效力之日起十日内向原告肖国华支付。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  朱士伟二〇一九年六月二十七日书记员  黎彩德刘殷仪附表：            原告主张              本院支持赔偿项目              本院认定及理由                  一、医疗费85258.95元              234元              按原告提供的医疗费票据确认。对于垫付部分医疗费，因原告未实际支出，且未提供垫付部分的发票，故不在本案中处理。                  二、后续治疗费15000元              15000元              按医嘱及鉴定结论支持。                  三、住院伙食补助费8600元              8500元              按住院100元/天计算住院85天。                  四、护理费8600元              8500元              按原告主张的标准计算住院天数85天为8500元。                  五、误工费26291.26元              16807.96元              原告提供的流水显示其工资收入至2017年6月的工资发放情形，此后未能显示存在固定工资项收入。故本院按广东省城镇私营单位就业人员上年度平均工资计算；误工期限计算至出院后30天，合计为：53347元/年÷365天×115天=16807.96元。                  六、交通费3000元              2550元              按30元/计算住院天数85天。                  七、残疾赔偿金81950元              81950元              原告提供的流水显示其在事故发生前实际在城镇地区居住满一年以上，本院按城镇标准计算，结合其伤残等级，对原告主张予以支持。                  八、鉴定费2500元              2500元              凭票据予以支持。                  九、精神损害抚慰金10000元              6000元              结合本院确定的事故责任及原告伤情酌情支持。                  原告事故损失              142041.96元