广东省江门市江海区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）粤0704民初809号 原告：叶明基，男，1991年12月27日出生，汉族，住化州市， 委托诉讼代理人：李德志，广东金泽律师事务所律师。 被告：陈广民，男，1977年3月5日出生，汉族，住珠海市金湾区， 委托诉讼代理人：汪险峰，广东常成律师事务所律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司珠海中心支公司，住所地：珠海市香洲区吉大九州大道东1199号泰福国际金融大厦19楼。 负责人：马志鹏，总经理。 委托诉讼代理人：李坚强，广东秉铨律师事务所律师。 委托诉讼代理人：梁雁玲，系该公司员工。 被告：何红梅，女，1981年2月21日出生，汉族，住珠海市香洲区， 被告：中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司，住所地：珠海市吉大景园路39号。 负责人：周雄，副总经理。 委托诉讼代理人：陈永宗，广东华南律师事务所律师。 原告叶明基与被告陈广民、中国平安财产保险股份有限公司珠海中心支公司（以下简称平安保险公司）、何红梅、中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告叶明基的委托诉讼代理人李德志、被告陈广民的委托诉讼代理人汪险峰、被告平安保险公司的委托诉讼代理人李坚强、被告何红梅、被告人民保险公司的委托诉讼代理人陈永宗到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告叶明基向本院提出诉讼请求：1、人民保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿8612.30元给原告；2、被告平安保险公司、人民保险公司各在第三者责任险限额内分别赔偿32557.54元给原告；3、本案诉讼费用由各被告承担。事实和理由：2018年9月15日，叶琼志驾驶粤Ｂ×××××小型轿车（搭载陈佩英、叶晓灵、叶明基）沿江珠高速公路从珠海往江门方向行驶，当日10时50分许，行至K4+400M路段时，与前方停靠在应急车道内由陈广民驾驶的粤Ｃ×××××小型普通客车（搭载陈欣怡、陈梓涵）发生碰撞，导致粤Ｂ×××××小型轿车失控再与从后面驶来由何红梅驾驶的粤Ｃ×××××小型轿车（搭载蔡韵彤、戴丽英、何群好）发生碰撞，造成陈佩英、叶晓灵、叶明基、叶琼志、陈广民、陈欣怡、陈梓涵、蔡韵彤、戴丽英、何群好不同程度受伤，其中陈佩英被送往医院经抢救无效死亡，三车和路产损坏的道路交通事故。经交警部门认定，叶琼志承担此次事故的主要责任，陈广民、何红梅承担次要责任，陈佩英、叶晓灵、叶明基、陈欣怡、陈梓涵、蔡韵彤、戴丽英、何群好无责任。事故发生后，叶明基被送到江门市五邑中医院住院治疗，共住院15天，住院期间陪护一名，医嘱建议休息30天。叶明基经华能司法鉴定所评为两个十级伤残。事故发生前，叶明基已居住在城镇一年以上，有稳定的工作和收入，此次事故造成叶明基的损失如下：医疗费43235元、医疗器具2520元、护理费2250元、住院伙食补贴1500元、后续治疗费10000元、营养费1000元、伤残鉴定费3250元、残疾赔偿金90145元、精神损害抚慰金10000元、误工费7500元，合计171400元。粤Ｃ×××××小型普通客车的所有人是陈广民，在平安保险公司购买了交强险和第三者责任险，事故发生在保险期间；粤Ｃ×××××小型轿车的所有人是何红梅，在人民保险公司购买了交强险和第三者责任险，事故发生在保险期间。由于平安保险公司的交强险死亡伤残及医疗费用赔偿限额已经全部用于赔偿（2018）粤0704民初2137号案的原告，人民保险公司在交强险医疗费赔偿限额内向（2018）粤0704民初2137号案的原告赔付1387.70元，因此人民保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿8612.30元给叶明基，余下损失由平安保险公司与人民保险公司分别在第三者责任险赔偿限额内赔偿。 被告陈广民辩称，原告在诉状中没有主张我方承担赔偿责任，我方只是配合查清相关事实，我方答辩意见以平安保险公司的为准。 被告平安保险公司辩称，一、粤Ｃ×××××号小轿车在我司购买了交强险及商业第三者责任险100万元及不计免赔附加险，事故发生在保险期限内，投保人及被保险人为陈广民。交强险有责赔偿限额为医疗费赔偿限额10000元，伤残赔偿限额110000元，财产赔偿限额2000元。请法院核实本案的垫付情况。我方已支付交强险10000元医疗费（2018年9月18日支付10000元给叶琼志收取）应予扣减。二、本案造成第三者陈佩英死亡，叶琼志、叶晓灵、叶明基、蔡韵涵、戴丽英、何群好受伤，请法院核实三者伤情，预留交强险份额。三、对具体赔偿项目的意见：1、医疗费应扣除显示自费药及个人自付的药物，上述药物属于非社保用药，不属于保险赔偿范围，并扣减垫付10000元医疗费。2、精神抚慰金过高，且保险公司并非侵权人不应承担，叶琼志承担主要责任，应减少精神抚慰金金额。同时在另一案件中，交强险死亡赔偿限额已支付完毕，精神抚慰金不属于商业第三者的赔偿范围。3、对于叶明基的误工费标准不认可。对于单位工作证明不予认可，单位负责人有叶琼志或叶明基的签名，自己证明自己，不具备证明力。4、请法院核实各被告垫付情况并予以扣减。5、对于超过交强险分项赔偿限额部分，我方承担不超过20%的按份责任。四、依据中国保监会发布的《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条第四项规定，我方作为保险公司不负责赔偿和垫付本案诉讼费用。综上，请求法院查明事实，对本案作出公正、合理的处理。 被告何红梅辩称，由保险公司承担赔偿责任，其他没有异议。 被告人民保险公司辩称，一、根据《交强险条例》第二十一条、《交强险条款》第八条的规定，交强险实行分项限额赔付，原告请求的损失费用应在交强险各分项限额内赔付。本次交通事故为三车碰撞事故，其中叶琼志承担主要责任，我方车辆驾驶员何红梅与陈广民分别承担事故次要责任。根据《道交法》第七十六条的规定，对超过交强险赔偿限额部分的损失，我方车辆的赔偿责任应为20％。因本次事故造成多名人员受伤，交强险的赔偿限额应按各伤者的损失金额所占总损失金额的比例确定交强险的赔偿数额。另外我方已在(2018)粤0704民初2137号案中赔付319139.60元(其中交强险项下赔付111387.70元+商业险项下赔付207751.90元)给受害人陈佩英的家属。二、对原告请求的损失项目提出以下异议：1、医疗费：原告提交的医疗费发票均无费用清单佐证，其中2018年10月15日开具金额为39元，另2019年1月29日开具金额为290元和78元的门诊费发票更无病历佐证费用支出的关联性，我方对该发票不予确认。根据《机动车第三者责任保险条款》第二十六条第(六)款的规定，超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用和标准的费用部分，保险人不负责赔偿。请法院根据原告提交的费用清单，按照国家基本医疗保险的标准核定原告的医疗费用，对不符合国家基本医疗保险标准的自费药和非医保用药予以剔除。2、医疗器具：属于间接费用，另外无医嘱佐证该费用支出的合理性和关联性，该项请求不应得到支持。3、护理费：原告请求的计算标准过高，应按江门本地标准100元/天计算。4、营养费：原告的请求过高，请法院依法核减。5、后续治疗费：未实际发生，应待实际发生后另行主张。6、精神损害抚慰金：原告请求的金额较高，请法院结合责任比例依法核减，且精神损害抚慰金不属于商业第三者的赔偿范围。7、残疾赔偿金：原告应提交户口簿核实其户籍性质，否则应按农村居民标准计算。8、鉴定费属于间接费用，不属于赔偿范围。9、误工费：原告提交工作证明佐证其在晶晶甜品店工作并造成误工减少，但该甜品店的经营者实为叶琼志本人，叶琼志是叶明基的父亲，是利害关系人，且根据叶明基的社保购买记录显示其社保购买单位和晶晶甜品店不一致，该证明存在虚假事实，因此该证明不能作为定案依据，原告诉求误工费不应得到支持。三、我方并非本次事故的侵权人，根据《交强险条款》第十条第(四)项和《商业第三者责任险条款》第二十六条第(七)项的约定，诉讼费用不属于赔偿范围，不应由我方承担。四、法院核实另外三被告垫支费用的情况以及核实何红梅的驾驶证和粤JC90301号车行驶证的有效性。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2018年9月15日，叶琼志驾驶粤Ｂ×××××小型轿车（搭载陈佩英、叶晓灵、叶明基）沿江珠高速公路从珠海往江门方向行驶，当日10时50分许，行至K4+400m路段时，与前方停靠在应急车道内由陈广民驾驶的粤Ｃ×××××小型普通客车（搭载陈欣怡、陈梓涵）发生碰撞，导致粤Ｂ×××××小型轿车失控再与从后面驶来由何红梅驾驶的粤Ｃ×××××小型轿车（搭载蔡韵彤、戴丽英、何群好）发生碰撞，造成陈佩英、叶晓灵、叶明基、叶琼志、陈广民、陈欣怡、陈梓涵、蔡韵彤、戴丽英、何群好不同程度受伤，其中陈佩英被送往医院经抢救无效死亡，三车和路产损坏的道路交通事故。经江门市公安交通管理局高速公路交通警察一大队认定，叶琼志承担此次事故的主要责任，陈广民、何红梅承担次要责任，陈佩英、叶晓灵、叶明基、陈欣怡、陈梓涵、蔡韵彤、戴丽英、何群好无责任。 2018年10月29日，本院立案受理原告陈乙能、李琼芳、叶琼志、叶明基、叶晓灵与被告陈广民、平安保险公司、何红梅、人民保险公司机动车交通事故责任纠纷一案[案号（2018）粤0704民初2137号]，认定：粤Ｃ×××××小型普通客车的所有人是陈广民，上述车辆在平安保险公司处投保了交强险和1000000元商业第三者险（含不计免赔）；粤Ｃ×××××小型轿车的所有人是何红梅，上述车辆在人民保险公司处投保了交强险和1000000元商业三者险及不计免赔率，事故发生在保险期间。事故发生后，叶琼志因本交通事故受伤，平安保险公司已垫付医疗费10000元给叶琼志。陈乙能、李琼芳、叶琼志、叶明基、叶晓灵的损失属于交强险医疗赔偿限额项下的有陈佩英的医疗费1387.70元；属于交强险死亡伤残赔偿限额项下的合共1260147.20元。平安保险公司和人民保险公司应在交强险医疗费赔偿限额内共同赔付陈佩英的医疗费1387.70元，平安保险公司和人民保险公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内分别赔付110000元。由于平安保险公司已垫付医疗费10000元给叶琼志，平安保险公司无需再在交强险医疗赔偿限额范围内赔付陈佩英的医疗费1387.70元，人民保险公司应在交强险医疗赔偿限额10000元范围内赔付陈佩英的医疗费1387.70元。对于超过交强险赔偿责任限额的损失1038759.50元（1260147.20-110000-110000-1387.70），因叶琼志承担主要责任、陈广民承担次要责任、何红梅承担次要责任，因此叶琼志应承担上述损失额的60%，陈广民和何红梅分别承担上述损失额的20%，即207751.90元（1038759.50×20%），该数额没有超出商业三者险的责任限额1000000元，因此，平安保险公司和人民保险公司应在商业三者险范围内各分别赔偿陈乙能、李琼芳、叶琼志、叶明基、叶晓灵损失207751.90元。并判决：一、平安保险公司在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿110000元（含精神损害抚慰金7500元）给陈乙能、李琼芳、叶琼志、叶明基、叶晓灵；二、平安保险公司在机动车商业第三者责任保险限额内赔偿207751.90元给陈乙能、李琼芳、叶琼志、叶明基、叶晓灵；三、人民保险公司在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿111387.70元（含精神损害抚慰金7500元、陈佩英的医疗费1387.70元）给陈乙能、李琼芳、叶琼志、叶明基、叶晓灵；四、人民保险公司在机动车商业第三者责任保险限额内赔偿207751.90元给陈乙能、李琼芳、叶琼志、叶明基、叶晓灵；五、驳回陈乙能、李琼芳、叶琼志、叶明基、叶晓灵的其他诉讼请求。 平安保险公司不服该判决，向江门市中级人民法院提起上诉，江门市中级人民法院于2019年6月19日作出（2019）粤07民终1380号《民事判决书》，判决驳回上诉，维持原判。 叶明基因本次交通事故造成的损失如下： 1、医疗费42789元：叶明基提供证据证实事故发生后其住院治疗，产生医疗费42789元，本院依法予以确认。对于2018年10月15日、2019年1月29日的医疗费发票，因没有病历予以佐证，无法证明与本次事故的关联性，本院不予确认。平安保险公司、人民保险公司主张扣除非医保项目费用，但未提交相反证据予以反驳，本院不予采纳。 2、后续治疗费10000元：江门市五邑中医院医嘱叶明基出院后1年拆除内固定约需10000元，是医疗机构根据叶明基的伤情所作出的，是必然要发生的费用，本院予以确认。 3、住院伙食补助费1500元：叶明基共住院治疗15天，其主张该费用参照100元/天的赔偿标准计算15天，符合法律规定，本院予以支持。 4、营养费550元：医嘱建议叶明基需加强营养，且叶明基经鉴定被评定为两个十级伤残，本院酌定营养费为550元。 5、康复费2520元：叶明基提供相关发票及出院记录、疾病证明书等证据证实其该项支出的必要性及实际支出2520元，本院予以支持。 6、护理费2250元：叶明基住院治疗15天，医嘱载明住院期间陪护一人，叶明基的护理费为2250元（150元/天×15天）。 7、误工费6577.03元：叶明基为城镇居民，其提交的证据可以证实其有工作，但不足以证明其在事故发生前的月平均工资，故应按照2017年广东省城镇私营单位就业人员年平均工资53347元/年计算该项费用。叶明基住院治疗15天，医嘱证明需休息30天，叶明基的误工费为6577.03元（53347元/年÷365天×45天）。 8、残疾赔偿金90145元：叶明基因本次交通事故受伤被评定为两个十级伤残，定残时年满27周岁。叶明基为城镇居民，参照《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》一般地区2017年全省城镇居民人均可支配收入为40975元/年，本院依法确认残疾赔偿金为90145元[40975元/年×20年×（10%+1%）]。 9、伤残鉴定费3250元：该费用是叶明基因事故受伤后为确定伤情需要而委托相关鉴定机构对其伤情进行鉴定所实际支出的费用，并有相应的发票予以证明，本院予以支持。 10、精神损害抚慰金：叶明基在庭审中陈述若交强险限额没有预留，该项损失另行主张。本次事故中，平安保险公司、人民保险公司承保的交强险死亡伤残赔偿限额已在（2018）粤0704民初2137号案中全额赔付，故本案中对精神损害抚慰金不予调整。 11、叶琼志、叶晓灵均出具《声明》，自愿放弃对本次事故中粤Ｃ×××××小型轿车交强险医疗费用赔偿限额余下限额8612.30元的分配，将该份额全部留予叶明基。 本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。上述叶明基的损失合计159581.03元，其中第1至5项属于医疗费用赔偿限额项下，合共57359元（42789元+10000元+1500元+550元+2520元），因平安保险公司在医疗费用赔偿限额内已赔付叶琼志10000元，故在本案中无需再行赔付，人民保险公司应在余下医疗费用赔偿限额范围内赔付叶明基8612.30元；第6至10项属于死亡伤残赔偿限额项下，合共102222.03元（2250元+6577.03元+90145元+3250元），平安保险公司、人民保险公司的死亡伤残赔偿限额均已在（2018）粤0704民初2137号案中予以全额赔付，故在本案中无需再行赔付。 对于超过交强险赔偿限额的损失150968.73元（159581.03元-8612.30元），（2018）粤0704民初2137号案认定叶琼志承担损失的60%，陈广民和何红梅分别承担损失的20%，因叶明基超过交强险赔偿限额的损失未超过商业第三者责任保险余下限额，故平安保险公司、人民保险公司应分别在机动车商业第三者责任保险余下限额内赔付叶明基30193.75元（150968.73元×20%）。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条、第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿8612.30元给原告叶明基； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司珠海中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车第三者责任保险限额内赔偿30193.75元给原告叶明基； 三、被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车第三者责任保险限额内赔偿30193.75元给原告叶明基； 四、驳回原告叶明基的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1643.18元，适用简易程序减半收取计821.59元（已由原告叶明基预交），由原告叶明基负担52.67元，被告中国平安财产保险股份有限公司珠海中心支公司负担336.48元，被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司负担432.44元。原告叶明基多预交的一审案件受理费768.92元，由本院予以退回，被告中国平安财产保险股份有限公司珠海中心支公司应向本院补缴一审案件受理费336.48元、中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司应向本院补缴一审案件受理费432.44元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。 审 判 员 廖明亮 二〇一九年六月二十一日 法官助理 万 洋 书 记 员 梁志毅