广东省湛江市麻章区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0811民初238号原告：周成实，男，1978年7月29日出生，汉族，住广东省遂溪县。被告：许锦彭，男，1992年7月26日出生，汉族，住广东省湛江市市辖区。被告：中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司，住所地湛江市海滨大道南62号。主要负责人：曾志成，总经理。委托诉讼代理人：刘嘉浩，广东粤正律师事务所执业律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司，住所地湛江开发区乐山路23号恒兴大厦22层。主要负责人：黄伟忠，经理。委托诉讼代理人：冯海涛，男，汉族，系中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司职员。原告周成实与被告许锦彭、中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司、中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周成实、被告许锦彭、被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司委托诉讼代理人刘嘉浩到庭参加诉讼，被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告周成实向本院提出诉讼请求：1被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司在机动车交通事故责任强制险限额内直接赔偿原告损失96748元，被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司在商业第三者险责任限额内赔偿原告损失72479.13元，共计169227.13元。被告许锦彭对原告的全部损失承担连带赔偿责任。2本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年4月21日15时30分，被告许锦彭驾驶粤Ｇ×××××号小型轿车从庐山村往百龙村方向行驶，行驶至庐山口路段时，与一辆由百龙村往庐山村方向行驶由原告驾驶的无号牌摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车不同程度损坏的交通事故。本次事故经湛江市交警支队麻章大队作出湛公交麻认字（2018）第301号道路交通事故认定书认定，被告许锦彭承担事故的全部过错责任，原告不承担事故过错责任。原告受伤后被送入广东医学院附属医院治疗，2018年5月9日出院，住院天数19天。原告被诊断为右侧胫腓骨开放性骨折。原告又于2018年5月9日至2018年7月23日在湛江市××山区骨科医院治疗，住院天数75天。原告出院后经广东中博法医临床司法鉴定所评定，构成十级伤残，后续医疗费用25600元。原告治疗过程中，被告许锦彭支付费用7000元，被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司支付医疗费10000元。本次事故给原告造成损失：医疗费70259.13元、住院伙食补助费9400元、营养费2820元、护理费22560元、误工费13320元、交通费2820元、残疾赔偿金31560元、精神损害抚慰金7000元，被抚养人生活费6788元、鉴定费2700元，共计169227.13元。被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司应在交强险限额内直接赔偿原告损失96748元，被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司应在商业第三者险责任限额内赔偿原告损失72479.13元。综上，原告为维护其权益特向法院提起诉讼。原告在举证期间内提供如下证据：1原告身份证复印件，证明原告的身份信息。2道路交通事故认定书、保险单复印件，证明被告许锦彭承担事故全部责任，原告不承担事故责任；被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司、被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司分别是粤Ｇ×××××号小轿车的交强险和商业第三者险的承保人。3诊断证明书、入院记录、出院记录、病历、住院费用清单、医疗票据复印件，证明原告的病情及住院治疗情况，原告住院治疗的用药情况及医疗费用。4户口本、亲属关系证明、身份证复印件，证明本案被抚养人身份信息及与原告的亲属关系。5司法鉴定意见书、鉴定费发票复印件，证明原告因该起交通事故构成十级伤残，后续医疗费用25600元；原告支付鉴定费用2700元。被告许锦彭辩称，答辩意见与被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司的答辩意见一致。被告许锦彭在举证期间内提供如下证据：1转账凭证，证明被告许锦彭支付了赔偿款共计7000元给原告。2广东省医疗收费票据、银联刷卡存根，证明被告许锦彭垫付了原告的门诊治疗费用及急救车费用。被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司辩称，机动车交通事故责任强制险分为死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元。我司不是侵权人，只是基于法律规定及合同约定承担赔偿责任。诉讼费用不属于保险责任范围内的损失和费用，故我司不负赔偿责任。本案中，涉案车辆在我司投保了机动车交通事故责任强制险，关于原告请求的各项赔偿及数额，医疗费，我司已在交强险范围内垫付了1万元医疗费，由法院核实各被告垫付情况再依据医疗发票依法认定；住院伙食补助费，应依据原告实际住院天数按100元/天计算；营养费，根据《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》并结合原告的伤残等级，应核减为500元；护理费，根据湛江市护理人员的普遍工资为100元/天，应按100元/天计算；误工费，原告户籍属于农村户口，误工费应按农业行业标准37474元/年计算；交通费，原告没有向法院提交正式交通发票，同意按10元/天计算；残疾赔偿金，按照原告户籍性质计算；精神损害抚慰金，结合原告伤残等级，应为3000元；被抚养人生活费，依据各被抚养人实际年龄按农村居民人均消费支出13200元/年计算；鉴定费，我司不是侵权人，鉴定费应由侵权人承担；后续治疗费应待原告实际产生后再另行主张。综上所述，请法院查清事实，依法判处。被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司在举证期间内没有提供证据。被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司提交民事答辩状称，粤Ｇ×××××号车辆在我司购买商业第三者责任险100万元，含不计免赔，事故发生在保险期限内。如果肇事车辆粤Ｇ×××××号的司机驾驶证及行驶证合法有效，我司在保险限额内承担合法合理的赔偿。对原告的各项请求：医疗费应结合正式的医疗费发票、住院病历、诊断证明书等认定合理部分，按照当地社保保险标准处理。原告请求的医疗费，应先由交强险在医疗费限额10000元内承担，超过部分再由商业第三者责任险承担。住院伙食补助费，按照实际住院天数计算，标准为100元/天。营养费，原告仅涉及十级伤残，营养费请求过高。因护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、鉴定费等合计总额未超过交强险死亡伤残限额11万元。我司不需承担该些项目的费用。综上，请求法院查明事实，正确适用法律作出公平合理的判决。被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司在举证期间内没有提供证据。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。本院经审理认定事实如下：2018年4月21日15时30分，被告许锦彭驾驶粤Ｇ×××××号小轿车从庐山村往百龙村方向行驶，行驶至庐山口路段时，与一辆由百龙村往庐山村方向行驶的无号牌摩托车发生碰撞，造成摩托车驾驶员即原告周成实受伤及两车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，湛江市交警支队麻章大队作出湛公交麻认字[2018]第301号道路交通事故认定书，认定许锦彭不按规定让行，是引发道路交通事故的根本原因，承担事故的全部过错责任，周成实无过错，不承担事故责任。原、被告对该份道路交通事故认定书均没有异议。原告受伤后在广东医学院附属医院治疗，被诊断为右侧胫腓骨骨折，住院至2018年5月9日，产生门诊费用2020.03元，住院费用49861.77元。原告又于2018年5月9日至2018年7月23日在湛江市霞山骨伤科医院住院治疗，产生住院费用11797.36元。原告两次住院期间均为二人护理。经广东中博法医临床司法鉴定所评定，被鉴定人周成实因道路交通事故致右胫腓骨下段粉碎性骨折，经手术治疗后，遗留右踝关节功能丧失55%，致残程度等级评定为十级；周成实用于取出右胫骨、右腓骨骨折内固定物的后续医疗费用为25600元。粤Ｇ×××××号小轿车的所有人是被告许锦彭，该车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司处投保了机动车交通事故责任强制险，在被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司投保了商业第三者责任险（含不计免赔），保险限额为100万元，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告许锦彭支付了门诊费2020.03元，另再支付7000元赔偿款给原告，被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司在机动车交通事故责任强制险医疗费限额内支付了10000元给原告。另查，原告被评定为十级伤残时，其婚生女儿周小清年满15周岁，儿子周炳标年满12周岁，其父亲周仰友年满81周岁，母亲符全英年满71周岁。原告父母共生育了六个子女，均已成年。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷案件。本案的焦点为：（一）原告的各项费用请求是否合法；（二）各被告应承担的赔偿责任。（一）原告各项费用请求是否合法的问题。原告因事故造成的损失为以下各项：1医疗费，根据原、被告提供的医疗费发票及住院费用明细清单，原告已产生的医疗费为63679.16元。后续治疗费，广东中博法医临床司法鉴定所《司法鉴定意见书》评定原告用于取出右胫骨、右腓骨骨折内固定物的后续医疗费用为25600元，故本院认定原告的后续治疗费为25600元。2住院伙食补助费，原告共住院93天，可获得住院伙食补助费9300元（100元/天×93天）。原告请求住院伙食补助费9400元，超过部分，本院不予支持。3营养费，原告提供医嘱证明需加强营养，故本院支持其住院期间的营养费为2790元（30元/天×93天）。原告请求2820元，超过部分，本院不予支持。4护理费，原告住院期间为二人护理，但其没有提供具体的证据证明陪护人员的工资情况，故可参照湛江市当地医疗陪护人员从事同等级别护理的劳务报酬平均工资标准计赔，原告可获得的护理费为22320元（120元/天×93天×2人）。原告请求护理费22560元，超过部分，本院不予支持。5误工费，原告是农业户籍，事故发生前在家务农，故按2018年农业标准37474元/年计算原告的误工损失。原告请求误工费计算至定残前一日，其住院治疗93天，但没有提供医疗机构的证明证实出院后仍然一直存在误工，故原告请求计算至定残前一日，本院不予认可，仅支持其住院期间的误工损失。因此原告的误工费为9548.17元（37474元/年÷365天×93天），原告请求13320元，超过部分，本院不予支持。6交通费，原告住院期间确实产生交通费，但没有提供交通费票据。因原告居住地距离医院路程较远，本院酌情支持其交通费为2790元（30元/天×93天）。原告请求2820元，超过部分，本院不予支持。7残疾赔偿金，原告被评定为一项十级伤残，故原告可获得的残疾赔偿金为31560元（15780元/年×20年×10%），原告请求31560元，本院予以支持。8精神损害抚慰金，原告被评定为一项十级伤残，确对其精神造成损害，被告许锦彭承担本次事故的全部责任，本院支持原告的精神损害抚慰金为5000元。原告请求7000元，超过部分，本院不予支持。9被扶养人生活费,原告的被抚养人分别是女儿周小清，抚养年限为3年；儿子周炳标，抚养年限为6年；父亲周仰友，抚养年限为5年；母亲符全英，抚养年限为9年，故被抚养人生活费为7700元{（13200元/年×3年×10%）+[13200元/年×（6-3）年×10%÷2]＋[13200元/年×（5-3）年×10%÷6]+[13200元/年×（9-3）年×10%÷6）]}。原告请求被抚养人生活费6788元，本院予以支持。10鉴定费，原告请求鉴定费2700元并提供了发票，故本院认定其鉴定费为2700元。原告因该次事故遭受的损失为：医疗费63679.16元、后续治疗费25600元、住院伙食补助费9300元、营养费2790元、护理费22320元、误工费9548.17元、交通费2790元、残疾赔偿金31560元、精神损害抚慰金5000元、被扶养人生活费6788元、鉴定费2700元共计182075.33元。（二）关于各被告应承担的赔偿责任。涉案车辆粤Ｇ×××××号小轿车购买了机动车交通事故责任强制险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错责任承担赔偿责任。属于机动车交通事故责任强制险医疗费限额的赔偿款为：医疗费63679.16元、后续治疗费25600元、住院伙食补助费9300元、营养费2790元，共计101369.16元。被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司已经在机动车交通事故责任强制险的医疗费限额内支付了10000元给原告，医疗费赔偿限额已赔付完毕。属于机动车交通事故责任强制险死亡伤残赔偿限额的赔偿款为：护理费22320元、误工费9548.17元、交通费2790元、残疾赔偿金31560元、精神损害抚慰金5000元、被扶养人生活费6788元，共计78006.17元，故被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司应在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告78006.17元。超过机动车交通事故责任强制险部分的赔偿数额为94069.16元（182075.33元-10000元-78006.17元）。事故中被告许锦彭负事故的全部过错责任，承担100%的赔偿责任。而粤Ｇ×××××号小轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司购买了100万元的商业第三者责任险及不计免赔险。扣除被告许锦彭支付给原告的款项9020.03元（含门诊费2020.03元），被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司尚需在商业第三者责任险的限额内支付85049.13元（94069.16元－9020.03元）给原告。因原告的损失在保险限额内可获得足额的赔偿，因此被告许锦彭在本案中不需支付赔偿款给原告。被告许锦彭在本案中垫付给原告的款项9020.03元，其可根据保险合同向保险公司索赔。综上所述，对原告的合理请求，本院予以支持，对原告的不合理请求，本院予以驳回。据此，依照上述援引的法律及《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，缺席判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制险的限额内支付赔偿款78006.17元给原告周成实。二、被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任险的限额内支付赔偿款85049.13元给原告周成实。三、驳回原告周成实的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1842.27元，由原告周成实负担73.27元，被告许锦彭负担1769元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于湛江市中级人民法院。审判员 易 丹二〇一九年六月十三日书记员 陈元慧