宁波市海曙区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0203民初4469号 原告：姚红亮，男，1975年5月3日出生，汉族，住河南省襄城县。 委托诉讼代理人：金酉伟，浙江同舟律师事务所律师。 委托诉讼代理人：王力群，浙江同舟律师事务所律师。 被告：黄耀龙，男，1971年10月6日出生，汉族，住浙江省宁波市鄞州区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司。统一社会信用代码91330200954233171R。住所地：浙江省宁波市海曙区大来街50号。 代表人：洪粮钢，该分公司经理。 委托诉讼代理人：潘元辉，浙江和义观达律师事务所律师。 委托诉讼代理人：戎奇寅，浙江和义观达律师事务所律师。 原告姚红亮与被告黄耀龙、中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月1日立案后，依法适用简易程序由审判员钱钘独任审理，于2019年5月20日公开开庭进行了审理。原告姚红亮及其委托诉讼代理人金酉伟、王力群，被告黄耀龙，被告人民保险公司的委托诉讼代理人戎奇寅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告姚红亮起诉称，2018年5月15日下午，被告黄耀龙驾驶浙Ｂ×××××号重型专项作业车由宁波市奉化区驶往高速宁波西方向。当日17时30分许，该车沿甬临线东侧机动车道由南往北行驶至洞桥南苑加油站附近路段时，右后轮与该处路面上圆柱形物体发生挤压，该圆柱形物体被挤压后弹在与甬临线东侧非机动车道由南往北行经该处的电动自行车驾驶人原告姚红亮身上，造成姚洪亮受伤的交通意外事故。经宁波市公安局交通警察局海曙大队认定本起事故双方均无过错，是意外情况所造成。事故发生后，原告被送往宁波市鄞州第二医院接受治疗，经诊断为创伤性脾破裂、肋骨骨折。2018年11月21日，经宁波诚和司法鉴定所鉴定为八级伤残，休养时间为5个月，护理时间为2个月，营养期限为4个月。另查明，被告黄耀龙驾驶的浙Ｂ×××××号重型专项作业车在被告人民保险公司投保了机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险），事故发生在保险期内。原告认为，虽然交警大队作出了双方均无过错的认定，但原告受伤并非自己故意造成，而系被告所致，且被告驾驶车辆时也未尽到谨慎的驾驶义务，应对原告的损失承担相应的赔偿责任。原告为维护自身合法权益，特向贵院提起诉讼，请求判令：1、两被告赔偿原告损失共计740774.47元（包括医疗费27606.93元、住院伙食补助费270元、营养费3600元、残疾赔偿金642668.10元、误工费42500元、护理费6229.44元、交通费1000元、鉴定费1900元、精神损害抚慰金15000元）；2、被告人民保险公司在保险范围内先行承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金要求在交强险内优先赔付。 被告黄耀龙当庭答辩称，1.原告被圆柱形物体弹到后自行离开，并未当场报案，不能证明是本被告驾驶车辆碾压圆柱形物体致原告受伤。其他意见与保险公司一致。2.如本被告须承担赔偿责任的，因本被告向被告人民保险公司投保了交强险和商业三者险不计免赔，且被告人民保险公司提供的投保单、投保人声明上的签字并非本人所签，故人民保险公司应当承担保险理赔责任，向原告支付全部款项。 被告人民保险公司当庭答辩称，1.从本案视频来看，被告黄耀龙驾驶的车辆右侧还有一辆小车经过，不能看出是浙Ｂ×××××号重型专项作业车碾压圆柱形物体致原告受伤。故认为应当按照堆放物、遗撒物处理，由该圆柱形物体的遗撒人承担侵权责任。2.被告黄耀龙驾驶的浙Ｂ×××××号重型专项作业车在本公司投保交强险及商业三者险100万元不计免赔。因被告黄耀龙无责，本被告在交强险无责范围内赔偿。因本起事故发生时，驾驶员驾驶车辆离开现场，保险公司在商业三者险中不予赔付。3.关于原告各项费用，如法院认定本被告须在保险范围内赔付的，则依据保险合同约定，原告的医疗费应按医保金额进行核定；精神损害抚慰金不赔；原告未举证证明其残疾赔偿金可按城镇标准计算，应以农村标准计算其残疾赔偿金；原告的妻子并非其被扶养人，不应计算被扶养人生活费；原告提供的证据无法证明其事发前实际收入情况，认可按月收入3500元计算；护理费标准应按住院120元/天、出院60元/天计算；交通费认可200元；鉴定费无异议，不属于保险赔偿范围。 本院经审理认定事实如下： 2018年5月15日下午，被告黄耀龙驾驶浙Ｂ×××××号重型专项作业车由宁波市奉化区驶往高速宁波西方向。当日17时32分许，该车沿甬临线东侧机动车道由南往北行驶至洞桥南苑加油站附近路段时，右后轮与该处路面上圆柱形物体发生挤压，该圆柱形物体被挤压后弹在与甬临线东侧非机动车道由南往北行经该处的电动自行车驾驶人原告姚红亮身上，造成姚洪亮受伤的交通意外事故。事故后被告黄耀龙在不知后果情况下驾驶车辆离开现场，原告于事发第二天向交警队报案。宁波市公安局交通警察局海曙大队于2018年5月28日作出道路交通事故认定书，认定本起事故双方均无过错，是意外情况所造成。原告于次日至宁波市海曙区第二医院门诊，经CT平扫提示：考虑脾脏破裂，腹腔少量积血。肋骨正斜位示：左侧第6前肋骨折。肝胆B超示：脾包膜不均回声，脾破裂待排。腹腔积液。原告于当日至宁波市鄞州第二医院住院治疗，行腹腔镜脾切除术，至2018年5月25日出院，住院9天，后门诊随诊。宁波诚和司法鉴定所于2018年11月21日出具司法鉴定意见书，认为原告因交通事故致腹部损伤，创伤性脾破裂等，经手术治疗，目前脾脏切除术后，评定致残等级为八级伤残；原告伤后的休养时间为5个月，护理时间为2个月，营养时间为4个月。原告支出鉴定费1900元。原告因本起交通事故造成的损失为医疗费27606.93元、住院伙食补助费270元、营养费3600元、残疾赔偿金252014.70元、误工费17500元、护理费6229.44元、交通费500元、精神损害抚慰金15000元、鉴定费1900元。另查明，浙Ｂ×××××号重型专项作业车的交强险和商业三者险100万元不计免赔投保在被告人民保险公司，本案事故发生在保险期限内。审理中，被告人民保险公司确认其提供的被告黄耀龙的投保单、投保人声明上的签字并非黄耀龙本人所签。 本院认为，双方当事人在事实认定和法律适用方面存在以下争议：一是原告受伤是否与被告黄耀龙的行为存在因果关系，被告黄耀龙应否对原告受伤承担责任；二是人民保险公司是否应在无责范围内承担赔偿责任；三是原告的各项损失如何认定。 关于争议焦点一，本院认为，首先，结合事发当时的视频、原告与被告黄耀龙事发后在交警队所作笔录，可以相互印证证明道路交通事故认定书所认定的相关事实，故对事故认定书予以认定。被告黄耀龙对道路交通事故认定书所载事实有异议，但既未向相关交警部门提出复核，亦未向本院提供相反证据予以证明，本院对其抗辩不予采纳。其次，被告黄耀龙驾驶浙Ｂ×××××号重型专项作业车挤压圆柱形物体，致该圆柱形物体弹至原告身上造成原告受伤，经交警部门认定为一起交通意外事故，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定，机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。故对于被告黄耀龙的侵权责任，应根据道路交通安全法相关规定进行认定。最后，虽然交警部门认定本次交通事故是意外事件，双方均无过错，但黄耀龙的行为与姚红亮的伤害事实之间存在因果关系。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项规定，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。本院认为，该条规定机动车方承担的是无过错责任，在此种归责原则之下，机动车免责或者减轻其责任的条件是证明对方有过错，否则自己应该承担相应的责任；非机动车一方有过错，而机动车一方没有过错的情况下，机动车承担不超过百分之十的赔偿责任。而本案中，黄耀龙不能证明姚红亮存在过错，因而不能适用只承担百分之十的赔偿责任的规定，而是应该承担全部责任。？ ?关于争议焦点二，人民保险公司应在有责交强险范围内还是无责范围内承担赔偿责任，是由其保险的车辆一方当事人是否承担责任而决定的。本案中，黄耀龙不能证明姚红亮有过错，因而应承担赔偿责任。故人民保险公司应该在有责交强险范围内承担赔偿责任。因黄耀龙就其所有车辆在被告人民保险公司处投保了交强险和商业三者险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》?第十六条的规定，对于原告姚红亮的损失，应当先由人民保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分由人民保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由被告黄耀龙赔偿。人民保险公司主张根据三者险保险条款约定，事故发生后，驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场的，保险人不予赔偿。被告黄耀龙在事故发生后驾驶车辆离开事故现场，故商业三者险不予赔偿。本院认为，该保险条款是免责条款，被告人民保险公司自认保险合同投保单、投保人声明上的签字不是被告黄耀龙本人所签，故人民保险公司未举证证明就相关免责事项向被告黄耀龙尽明确告知义务，保险公司据保险合同主张免责的条款约定均对被告黄耀龙不发生法律效力。 关于争议焦点三，关于原告主张的各项损失，原告主张住院伙食补助费270元、营养费3600元，两被告无异议，本院予以认定。原告主张医疗费27606.93元，被告人民保险公司主张超出基本医疗保险标准的医疗费用12077.54元不予赔偿，被告黄耀龙认为应当由保险公司承担。本院认为，因被告人民保险公司未能举证证明就免责事项向被告黄耀龙尽明确告知义务，其就医保外费用的免责抗辩不能成立；即使投保人声明上的签字真实，被告人民保险公司亦未举证证明原告支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，对其主张不予支持。原告主张残疾赔偿金（含被扶养人生活费）642668.10元，被告人民保险公司认为原告住所地在农村，无证据证明其可按宁波城镇标准计算其残疾赔偿金，应按农村标准计算。本院认为，原告系农村户籍，原告提供的流动人口登记表显示其在宁波经常居住的登记时间为本案事故发生之后，原告在庭审中明确无法提供事故发生之前的经常居住信息，故原告未举证证明其在事故发生前经常居住在宁波的事实；而原告提供的证人邓某的证言存在自相矛盾之处，且证人陈述与原告提供的收入证明所载工作单位、工作时间、日收入上亦存在矛盾之处，对证人证言不予采信。根据原告庭审自认，原告与宁波越界建筑装饰工程有限公司、宁波恒达装饰工程有限公司并无雇佣或劳动关系，故上述两公司出具的收入证明无法证明原告的收入情况，原告未举证证明其事故发生前在宁波城镇长期工作及其收入情况，其要求按宁波城镇居民人均可支配收入标准计算残疾赔偿金没有依据，不予认定。故原告的残疾赔偿金应为185226元（30871×20×30%）。关于原告主张的被扶养人生活费，本院认为，原告提供的证据不能证明其妻子张丽娜符合被扶养人身份，原告的被扶养人包括其父亲姚留记（1946年5月2日出生）、母亲付勤妮（1948年1月22日出生）、儿子姚家乐（2010年3月1日出生），本案中原告的被扶养人生活费应为66788.70元（20239×8×30%/3+20239×10×30%/3+20239×10×30%/2），计入残疾赔偿金，故原告的残疾赔偿金为252014.70元。因原告现有证据不能证明其收入情况，故本院按照被告人民保险公司认可的标准认定原告的误工费为17500元（3500元/月×5个月）。原告主张的护理费并无不当，本院予以认定。原告主张交通费，但未提供相应凭证，考虑到原告确有门诊复诊，结合门诊次数综合认定原告的交通费为500元。原告主张精神损害抚慰金15000元并要求在交强险内优先赔付，并无不当，予以支持。原告主张鉴定费1900元，予以认定。因被告人民保险公司未能举证就免责事项向被告黄耀龙尽明确告知义务，其就鉴定费不予承担的免责抗辩不能成立，该费用应由被告人民保险公司承担。综上，原告因本起交通事故损失的医疗费27606.93元、住院伙食补助费270元、营养费3600元、残疾赔偿金252014.7元、误工费17500元、护理费6229.44元、交通费500元、精神损害抚慰金15000元、鉴定费1900元，合计324621.07元，应由被告人民保险公司在交强险和商业三者险范围内赔偿。原告其余诉请，无事实和法律依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司在机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险范围内赔偿原告姚红亮各项损失共计324621.07元，于本判决生效之日起十五日内一次性履行完毕； 二、驳回原告姚红亮的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费11208元，减半收取5604元，由原告姚红亮负担2519.50元，被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司负担3084.50元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 本判决生效后，义务人应在判决确定的履行期限内自动履行。如义务人不履行本判决确定义务的，权利人可自履行期限届满之日起两年内申请法院强制执行。执行期间人民法院有权依法采取查封、扣押、冻结、搜查、拍卖、变卖义务人的财产等强制措施；依据情节限制义务人高消费、纳入失信名单，向社会公布并通报征信机构，依法予以信用惩戒；对拒不履行的义务人，人民法院可以采取罚款、拘留等措施，直至依法追究刑事责任。 审 判 员  钱 钘 二〇一九年六月十四日 代书记员  闻婉冬 本案引用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： …… （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 …… 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 …… 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 …… 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 …… 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。