河南省新乡市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫07民终2407号上诉人（原审被告）:英大泰和财产保险股份有限公司新乡中心支公司。住所地：新乡市开发区新飞大道时代都市花园5号楼1单元1-2层。负责人:刘勇，总经理。委托诉讼代理人:牛文芳，河南克谨律师事务所律师。被上诉人（原审原告）:宋双全，男，1980年12月22日出生，汉族，住河南省卫辉市。被上诉人（原审被告）:邢秀刚，男，1979年12月23日出生，汉族，住河南省濮阳县。委托诉讼代理人：申凤山，濮阳市濮阳县法正法律服务所法律工作者。上诉人英大泰和财产保险股份有限公司新乡中心支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人宋双全、邢秀刚机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省新乡市红旗区人民法院（2018）豫0702民初1697号民事判决，向本院提出上诉，本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案，上诉人保险公司委托诉讼代理人牛文芳、被上诉人宋双全、被上诉人邢秀刚及其委托诉讼代理人申凤山到庭参加诉讼，本案现已审理终结。保险公司上诉请求：改判保险公司不承担多余的假肢保养和维修费用（涉案金额为96000元）；一、二审诉讼费由宋双全、邢秀刚承担。事实与理由：假肢保养和维修费所占装配费的市场平均比例为5%-10%，但宋双全的假肢保养和维修费高达20%，该比例远远高于市场平均比例。故一审鉴定意见不具有客观性，不能作为定案依据。一审法院在上诉人提出异议的情况下仍按该鉴定意见判决不当。宋双全辩称：1、保险公司要求改判多承担的假肢保养和维修费用96000元错误，无事实和法律依据，一审法院认定的该项费用仅仅为16000×20%×10=32000元，不存在96000元；2、关于假肢保养和维修费用比例达到20%的问题，该比例系鉴定意见书所确定，且鉴定机构是在法院主持下，通过随机摇号的方式选定，鉴定机构也有相应资质。即鉴定程序合法，鉴定意见客观真实，应当作为定案依据。保险公司认为鉴定意见不具有客观性，但是并未提供有效证据予以证明，应驳回其上诉理由。邢秀刚辩称：一审法院认定事实清楚，证据充分，适用法律正确，判决结论无不当之处，应予以维持。保险公司上诉理由于法无据，不符合事实，应驳回其上诉请求。宋双全向一审法院提出诉讼请求：判令濮阳市龙翔汽车运输有限公司（在一审审理过程中，撤回对该公司的起诉）、邢秀刚连带赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、财产损失及精神损失费589853.99元，保险公司在保险限额内承担赔付责任；诉讼费由邢秀刚、保险公司承担。一审法院认定以下事实：2017年9月12日3时53分，在京港澳高速公路502公里东半幅，宋双全驾驶豫Ｇ×××××号轻型普通货车与邢秀刚驾驶的豫Ｊ×××××、豫J××××挂号重型半挂车尾部发生碰撞，造成宋双全受伤、两车不同程度损坏的道路交通事故。该事故经河南省公安厅高速公路交通警察总队四支队处理，于2017年10月12日出具道路交通事故认定书，认定邢秀刚承担事故的同等责任，宋双全承担事故的同等责任。事故发生后，宋双全即被送往安阳市第三人民医院住院治疗，经诊断为：创伤性休克；右小腿挫灭伤；胫骨开放性骨折；股骨骨折；跟骨骨折；踝关节脱位；左侧足踝处皮肤脱套伤；腓骨骨折。宋双全经治疗于2017年10月13日出院，住院32天，花费住院费146074.65元，支出门诊费1116.7元。宋双全在该院共计支出医疗费147191.35元。宋双全从安阳市第三人民医院出院的当天转至新乡医学院第一附属医院继续进行住院治疗，经诊断为：胫腓骨干骨折；股骨骨折。宋双全经治疗于2017年12月3日出院，住院51天，花费住院费79305.07元，支出门诊费1000元。宋双全在该院共计支出医疗费80305.07元。另宋双全在第二次住院期间外购药支出1800元。综上，宋双全共计支出医疗费229296.42元。经宋双全申请一审法院委托河南省天衡机动车鉴定评估有限公司确定豫Ｇ×××××福特轻型普通货车因事故造成的损失价值。该评估机构于2018年12月10日作出车辆价值损失评估意见书，鉴定意见为：豫Ｇ×××××福特轻型普通货车因事故造成的损失价值为12300元。宋双全为此支出车辆评估费2000元。因事故造成车辆受损支出施救费共计3500元。经宋双全申请一审法院委托新乡医学院司法鉴定中心对宋双全的伤残等级和出院后护理期、护理依赖程度进行鉴定。该鉴定机构于2019年1月11日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人宋双全右下肢损伤致右小腿中段以远缺失评为七级伤残；其左下肢损伤评为九级伤残。2、被鉴定人宋双全出院后的护理期建议为24个月，护理期内需要他人部分护理。宋双全为此支出鉴定费1900元，支出鉴定检查费420元。经宋双全申请一审法院委托江西德林司法鉴定中心对宋双全的残疾用具及更换周期费用进行鉴定，该鉴定机构于2018年11月22日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、选配国产普及型组件式右小腿假肢，价格为人民币壹万陆仟元整（￥16000.00）；2、被鉴定人装配假肢约需贰拾天左右的装配及训练时间以便假肢适配及掌握使用要领，装配期间，康复训练费用为每天200.00元（按20天计算）；装配训练期间需陪护壹人。3、假肢使用肆年需更换壹次。4、假肢使用过程中须定期保养、维修，总费用按照假肢装配款的20%计算。5、依据“2017年我国卫生健康事业发展统计公报”2018-06-12发布，中国现行人均寿命为76.7周岁（装配不足一次的按一次计算，超出人均寿命的按一次计算）。6、被鉴定人宋双全，男，1980年12月22日出生，诊断截肢时间2017年9月。配置年龄按照37周岁计算。7、残疾辅助器具费用的计算：宋双全装配假肢次数：（76.7-37）÷4=9.925次（按10次计算）；宋双全装配假肢费用：（16000.00×10）+（16000.00×20%×10）=192000.00元；康复训练费用：200.00元×20天=4000.00元；合计费用：壹拾玖万陆仟元整（￥196000.00元）。宋双全为此支出鉴定费3000元。宋双全购买假肢支出28000元。一审法院另查明，宋双全的父亲宋德生出生于1957年1月10日，母亲赵风枝出生于1957年3月28日。宋德生与赵风枝共有子女二人。宋双全的长子宋××出生于2003年10月23日，次子宋××出生于2009年2月25日。一审法院还查明，邢秀刚驾驶的豫Ｊ×××××、豫J××××挂号重型半挂车的主车在保险公司投保有交强险和商业三者险（保险金额100万元），且不计免赔。该事故发生在保险期间内。一审法院认定宋双全的各项损失为：医疗费为229296.42元；住院伙食补助费以其共计住院83天每天15元计算为1245元；营养费以其共计住院83天每天15元计算为1245元；以2017年度河南省居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资36848元/年为标准，宋双全住院83天，参照鉴定意见“被鉴定人宋双全出院后的护理期建议为24个月，护理期内需要他人部分护理”，护理费共计为36848元/年÷365天×83天+36848元/年×2年×50%=45227.13元；以2017年度河南省城镇居民人均可支配收入29557.86元/年为标准，误工期自事故发生之日即2017年9月12日起计算至定残前一日即2019年1月10日为487天，误工费为29557.86元/年÷365天×487天=39437.47元；以2017年河南省城镇居民人均可支配收入29557.86元/年为标准，结合鉴定意见宋双全为一处七级伤残，一处九级伤残，残疾赔偿金为29557.86元/年×20年×42%=248286.02元；宋双全需要支出其父母及子女的被扶养人生活费为：19422.27元/年×18年×2人÷2人×42%+19422.27元/年×2年÷2人×42%+19422.27元/年×8年÷2人×42%=187619.11元；精神损害抚慰金以12000元为宜；参照《江西德林司法鉴定中心司法鉴定意见书》中的鉴定意见装配假肢共计应支出196000元，购买小腿假肢支出28000元。综上，残疾辅助器具费共计为224000元；交通费酌定为1500元；车损为12300元；施救费为3500元；车损评估费为2000元；伤残鉴定费为1900元，鉴定检查费为420元；残疾辅助器具鉴定费为3000元；以上共计1012976.15元。一审法院认为：公民享有生命健康权，公民或其他组织由于过错侵害他人人身的，应当承担民事责任。本案交通事故经交警部门处理，认定邢秀刚承担事故的同等责任，宋双全承担事故的同等责任。邢秀刚驾驶的豫Ｊ×××××、豫J××××挂号重型半挂车的主车在保险公司投保有交强险和商业三者险，故应先由保险公司在交强险责任限额内予以赔付，超出部分按照保险合同予以赔付，仍有不足的，由邢秀刚按照事故责任的50%予以赔付。保险公司辩称事故认定书显示保险公司承保车辆在事故发生时不符合技术标准，具有安全隐患，依据商业条款商业险应免除赔偿责任。但保险公司仅提交了商业险条款一份，并未提交投保单及其他相应的证据以证明其尽到了提示告知义务，故对于保险公司的意见一审法院不予采信。综上所述，保险公司应在交强险医疗责任限额内赔偿宋双全医疗费229296.42元、住院伙食补助费1245元、营养费1245元计231786.42元中的10000元；死亡伤残赔偿限额内赔偿宋双全护理费45227.13元、误工费39437.47元、残疾赔偿金248286.02元、精神损害抚慰金12000元、被扶养人生活费187619.11元、交通费1500元、残疾辅助器具费224000元计758069.73元中的110000元；在财产损失赔偿限额内赔偿宋双全车损12300元、施救费3500元计15800元中的2000元。综上，保险公司应在交强险限额内赔偿宋双全122000元。对于宋双全超出交强险医疗责任限额的231786.42元-10000元=221786.42元，超出死亡伤残赔偿限额的758069.73元-110000元=648069.73元，超出财产损失赔偿限额的15800元-2000元=13800元，以上共计221786.42元+648069.73元+13800元=883656.15元的50%即441828.08元由保险公司在商业三者险范围内予以赔偿。综上，保险公司共计应赔偿宋双全122000元+441828.08元=563828.08元。宋双全的车损评估费2000元、伤残鉴定费1900元、鉴定检查费420元、残疾辅助器具鉴定费3000元计7320元的50%即3660元由邢秀刚予以赔偿。宋双全其他过高的诉讼请求，因证据不足，一审法院不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条之规定，一审判决：一、英大泰和财产保险股份有限公司新乡中心支公司于判决生效后十日内一次性赔偿宋双全563828.08元；二、邢秀刚于判决生效后十日内一次性赔偿宋双全3660元；三、驳回宋双全的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9699元，由邢秀刚负担9331元，宋双全负担368元。在二审过程中，当事人均未提交新证据。本院经审理查明的事实与一审认定相同。本院认为，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。本案中，一审法院委托江西德林司法鉴定中心对宋双全的残疾用具及更换周期费用进行鉴定，该鉴定中心出具鉴定意见载明“假肢使用过程中须定期保养、维修，总费用按照假肢装配款的20%计算”；保险公司上诉主张假肢保养和维修费所占装配费的市场平均比例为5%-10%，鉴定意见认定的比例过高，但未提供任何证据予以证明，故对其主张，本院不予支持。一审法院依据鉴定意见计算假肢保养、维修费用，于法有据，本院予以维持。综上，保险公司的上诉请求依据不足，应予驳回。原审认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2200元，由英大泰和财产保险股份有限公司新乡中心支公司承担。本判决为终审判决。审判长 孙 峰审判员 温双双审判员 刘 辉二〇一九年六月二十日书记员 刘万发