山西省太原市迎泽区人民法院民 事 判 决 书（2019）晋0106民初1211号原告：陈秋云，女，汉族，1968年3月28日出生，住河南省商丘市，住河南省商丘市。原告：高凯，男，汉族，1993年10月5日出生，住河南省商丘市，住河南省商丘市。原告：高舒琦，男，汉族，2003年7月12日出生，住住河南省商丘市，住住河南省商丘市。共同委托诉讼代理人：靳晓雪，河南弘勋律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司，住所地，太原市迎泽区迎泽大街300号省公司综合办公大楼7-9层，统一社会信用代码××××××。负责人：方江团，总经理。委托诉讼代理人：杨雅琴，山西泰一律师事务所律师。原告陈秋云、高凯、高舒琦高某与被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司人身保险合同纠纷一案，本院受理后依法适用普通程序，组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告陈秋云、高凯、高舒琦高某的委托诉讼代理人靳晓雪到庭参加诉讼,被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司的委托诉讼代理人杨雅琴到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告陈秋云、高凯、高舒琦高某向法院提出诉讼请求：1、判令被告支付原告保险金20万元。2、判令本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年10月7日原告陈秋云之夫、高凯及高舒琦高某之父高召杰在被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司处投保两份价值10万元的意外伤害保险，后2018年12月22日高召杰在自家不慎跌倒头着地，导致意外身亡。由商丘市梁园区刘口镇大王庙村村委会以及商丘市公安局刘口派出所开具证明，证明其为意外死亡，后刘口镇派出所对高召杰进行了死亡注销。按其投保的意外伤害险，原告以家属身份向被告索要赔付的保险金，但被告拒不支付，为维护原告合法权益，现诉至贵院。被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司经本院合法传唤到庭，提交书面答辩意见：1、关于主体问题，在没有约定的情况下保险受益人为法定继承人：配偶、父母、子女。本案中缺少高召杰父母的户籍证明或村委会证明，如果其父母健在，应参与到本案的诉讼中，避免给法院及各方当事人带来诉累。2、在本案诉讼主体符合相关法律规定且不存在遗漏当事人的前提下，起诉状中原告陈秋云的出生日期为1968年3月28日，而证据材料中陈秋云身份证的出生日期为1969年11月16日。请法庭核实原告的身份。3、对商丘市梁园区刘口镇大王庙村村民委员会与商丘市公安局刘口派出所出具的证明材料发表以下意见：（1）商丘市梁园区刘口镇大王庙村村民委员会的证明没有单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章，该证明材料不得作为认定案件事实的根据。其不符合民诉法解释第115条之规定。（2）商丘市公安局刘口派出所的证明有签字，请法庭调查核实其真实性，必要时要求制作证明材料的人员出庭作证。（3）请原告方阐明该证明材料的书写者是谁？其是否在事发现场？有无相关医学证据证明高召杰属于意外死亡，在未做尸检的情况下有无认定资格？（4）正常情况下，公民在家中出现身体健康相关问题，首先家人的第一反应是拨打120急救电话，送往医院抢救治疗，本案中没有拨打使用120的记录，也没有相关医疗机构经抢救无效因什么原因导致死亡的病历等证明材料相佐证。但是在高召杰死亡当天向保险公司拨打电话并提供了电话记录。该事实情况不符合常规。综上，保险公司在本案中不承担赔偿责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，原告陈秋云、高凯、高舒琦高某提供的证据：1、原告身份证号复印件以及户口本（复印件），证明原告主体资格适格。2、被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司工商登记信息一份（复印件），证明被告主体资格适格。3、商丘市梁园区刘口镇大王庙村村委会以及商丘市公安局刘口派出所开具证明、火化证（复印件）及注销证明各一份，证明高召杰系意外身亡，户口已注销。4、意外伤害保险1-6类保险单一份（复印件）以及保险卡两份（复印件），证明高召杰在2018年10月7日在被告处买了两份意外伤害保险，身故时在保险期内。5、与中国人民财产保险公司通话记录两份（复印件），证明原告在高召杰身故后12小时内中国人民财产保险公司报案。6、关系证明一份，证明被保险人高召杰父母双亡，目前第一继承人为原告。被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司进行质证认为：1、要求提供原件，起诉状陈秋云出生日期1968年3月28日，身份证上是1969年11月16日，身份有异议。2、真实性无异议。3、商丘市梁园区刘口镇大王庙村村委会没有单位负责人和制作证明人的签字。商丘市公安局刘口派出所开具证明有签名，如果有必要需要制作人出庭。没有病历和抢救的证据证明。高召杰当时一个人在家时死亡，家中无人。另外疾病死亡不属于意外事故，不属于保险赔偿范围内。火化证不是原件不予认可。注销证明没有出具人的签字，死亡原因不明，骑缝上也没有写第几号。还有原告已经通过太平洋和太康保险进行了理赔。4、真实性无异议。5、真实性无异议。6、不符合《民诉法》第115条规定，没有负责人和制作人的签字盖章，不予认可。被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司提交的证据：1、保险条款，证明因疾病死亡的不属于我公司理赔范围。2、录音。原告陈秋云、高凯、高舒琦高某质证认为：1、真实性无异议，由于本案死者是意外死亡，该条款重大疾病不适用保险条款。2、真实性无异议，在被告与原告通话所述，死者在其他保险公司办理保险事项进行一下几点说明，原告在其他保险公司购买了意外与重疾两个险种，在保单中理赔的是意外这一项，被告对其重大疾病保单所做赔付没有证据证明。通过法庭调查及对原被告双方举证质证意见的综合认证，本院认定的事实如下:2018年10月7日高召杰在被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司处投保两份意外伤害保险，每份保额为100000元。保险期间为2018年10月10日零时起至2019年10月9日24时止。本院认为，根据《中华人民共和国民事诉讼法》及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》的相关规定，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。无法与原件、原物核对的复印件、复制品不能单独作为认定案件事实的依据。根据《中华人民共和国保险法》、《继承法》的相关规定，被保险人死亡后，在未约定的情况下保险受益人为法定继承人，原告应就法定继承人范围承担相应的举证责任。庭审中，原告用以证明其为高召杰法定继承人范围的证据为原告身份证复印件、户籍常住人口登记卡复印件及商丘市梁园区刘口镇大王庙村村委会及商丘市公安局刘口派出所开具的证明。起诉状中原告身份信息与其提交身份证复印件存在信息不符（陈秋云出生年月、高舒琦高某的性别等），庭审中，原告诉讼代理人所提交的三原告的身份证明及户籍常住人口登记卡均为复印件，不能单独作为认定案件事实的依据；原告也未提交来源合法的相关户籍登记信息对其与高召杰的身份关系予以印证。其次，根据《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第一百一十五条的规定，单位向人民法院提出的证明材料，应当由单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章，并加盖单位印章。原告提交的商丘市梁园区刘口镇大王庙村村民委员会的证明没有单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章，证据形式存在瑕疵，故该证明材料不得作为认定案件事实的根据。原告关于其为全部的法定继承人的举证责任未完成、故其关于被告应向其支付保险金的诉讼请求证据不足，本院不予以支持。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第一百一十五条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第六十九条的规定，判决如下：驳回原告陈秋云、高凯、高舒琦高某的诉讼请求。案件受理费4300元由原告陈秋云、高凯、高舒琦高某负担。（此款原告已预交）如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于太原市中级人民法院。审 判 长  孟红燕人民陪审员  李熙强人民陪审员  刘瑞卿二〇一九年六月四日书 记 员  李 莉附：相关法律条文《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。《中华人民共和国民事诉讼法》解释第一百一十五条单位向人民法院提出的证明材料，应当由单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章，并加盖单位印章。人民法院就单位出具的证明材料，可以向单位及制作证明材料的人员进行调查核实。必要时，可以要求制作证明材料的人员出庭作证。单位及制作证明材料的人员拒绝人民法院调查核实，或者制作证明材料的人员无正当理由拒绝出庭作证的，该证明材料不得作为认定案件事实的根据。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。第六十九条下列证据不能单独作为认定案件事实的依据：（四）无法与原件、原物核对的复印件、复制品；《中华人民共和国保险法》第四十二条被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务：（一）没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的；（二）受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的；（三）受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在先。《继承法》第十条【继承人范围及继承顺序】遗产按照下列顺序继承：第一顺序：配偶、子女、父母。第二顺序：兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。继承开始后，由第一顺序继承人继承，第二顺序继承人不继承。没有第一顺序继承人继承的，由第二顺序继承人继承。