河南省新乡市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫07民终1569号上诉人（原审被告）：浙商财产保险股份有限公司新乡中心支公司，住所地：新乡市向阳路490号。统一社会信用代码证：91410700589720034Q。负责人：蒋风科，总经理。委托诉讼代理人：李浠，北京德和衡（郑州）律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：赵玉芬，女，1965年5月17日生，汉族，住延津县。委托诉讼代理人：李修伦，男，1965年7月25日出生，汉族，住址同上，系赵玉芬丈夫。被上诉人（原审被告）：任祥林，男，1995年4月14日出生，汉族，住延津县。被上诉人（原审被告）：贺志霞，女，1970年3月19日出生，汉族，住延津县。上诉人浙商财产保险股份有限公司新乡中心支公司（以下简称浙商财保新乡支公司）因与被上诉人任祥林、贺志霞、赵玉芬机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省延津县人民法院（2018）豫0726民初1160号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后依法组成合议庭，开庭进行了审理。浙商财保新乡支公司的委托诉讼代理人李浠，赵玉芬的委托诉讼代理人李修伦，任祥林，贺志霞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。浙商财保新乡支公司上诉请求：撤销一审法院作出的（2018）豫0726民初1160号民事判决，依法改判或发回重审；一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由:一、一审法院驳回上诉人申请对被上诉人赵玉芬进行误工期、护理期、营养期、治疗的伤情与交通事故的因果关系参与度以及用药合理性进行鉴定的请求，于法无据。赵玉芬在事故发生后，四次住院治疗产生医疗费共计113992.56元，其中2018年4月24日××医院住院病历中载明：“伤者患有肝功能异常、××。2018年10月11日在新乡医学院第一附属医院住院距事故发生时间较久，上诉人认为与本次事故关联性不大，不予认可，要求对赵玉芬治疗的伤情与交通事故的因果关系参与度以及用药合理性进行鉴定，同时对其因事故造成的误工期、护理期、营养期进行鉴定，上诉人提出鉴定申请合理合法，一审法院对上诉人的鉴定申请不予批准于法无据。二、一审法院按照城镇居民人均可支配收入的标准计算赵玉芬的残疾赔偿金认定事实不清、证据不足。赵玉芬在一审中虽然提供了所称居住地XX镇XX小学出具的证明等证据，但不足以证实其一直在城镇居住并且居住满一年以上且其收入来源于城镇。被上诉人在一审庭审中并没有提供公安部门颁发的居住证或者是公安机关出具的居住证明，赵玉芬的残疾赔偿金应该按照农村居民人均纯收入的标准计算。赵玉芬辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，应驳回上诉，维持原判。一审中，赵玉芬提供了大量详实的证据并且已经双方质证，足以证明该案的事实，经双方协商，××司法鉴定所作出了明确的鉴定，上诉人对鉴定结论真实性没有异议，而上诉人还要申请鉴定，还认为驳回其申请于法无据，其上诉理由不合理，也不合法。赵玉芬是国家正式在编教师，并且赵玉芬提供了2015年5月26日在卫辉市××与友谊路交叉口用公积金贷款购买房屋，赵玉芬收入来源于非农业，且在城镇购买房屋，足以证实赵玉芬的城镇居民身份。任祥林、贺志霞同意上诉人意见。一审法院认定事实：2018年2月6日15时许，在219省道延津丰庄镇社区南头，任祥林驾驶豫Ｇ×××××号小型普通客车自南向北行驶时，与自南向北行驶赵玉芬驾驶的两轮电动车发生碰撞，造成赵玉芬受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。经公安机关认定，任祥林承担事故的全部责任，赵玉芬无责任。赵玉芬受伤后于2018年2月6日-2月17日在延津县人民医院住院治疗11天，该院病历出院记录载明：入院诊断：颅脑外伤-硬膜下血肿蛛网膜下腔出血头皮裂伤头皮下血肿出院医嘱继续治疗。于2018年2月17日-4月24日在新乡市中心医院神经外科住院治疗66天，该院病历主要诊断：颅脑损伤蛛网膜下腔出血。于2018年4月24日-8月16日××医院住院治疗114天，该院病历载明：器质性精神障碍。于2018年10月11日-10月27日在新乡医学院第一附属医院住院治疗16天，该院病历载明：慢性颅脑外伤性头痛出院医嘱：注意休息加强营养避免劳累防止摔倒。注意休息一个月定期复查不适随诊。以上治疗期间共花费医疗费113992.56元。依赵玉芬申请双方协商，××司法鉴定所对赵玉芬目前的精神状态，与本次交通事故有无因果关系进行鉴定。2018年12月29日该鉴定机构出具鉴定意见书，该鉴定意见书分析说明2、鉴定时检查：意识清、情绪低、接触交谈被动，问答尚切题，定向力存在，对交通事故无记忆，诉交通事故后常头疼，头里不舒服，晚上睡不好，常梦见汽车向自己压过来而惊醒，平时不敢见人，说怕别人笑话自己傻，而不敢与人说话。智力检查：计算力、一般常识、理解判断能力可，检查过程中情绪低，不时有哭泣。辅助检查眼动测定轻度异常。鉴定意见为：1.被鉴定人赵玉芬目前患颅脑外伤所致精神障碍（人格改变为主），与本次交通事故有直接因果关系，伤残十级。延津XX镇XX小学证明内容如下：赵玉芬，系XX镇XX村居民，任教于延津XX镇XX小学，410726XXXXXXXXXX22，由于车祸，无法上班，根据上级文件，停发期间绩效工资【2018年2月-2019年2月】合计贰仟伍佰贰拾元正(2520)。任祥林驾驶的车辆在浙商财保新乡支公司投有交强险和商业三者险各一份。任祥林垫付医疗费3980元，要求折抵后返还。庭审后，浙商财保新乡支公司向一审法院申请对赵玉芬误工期、护理期、营养期、治疗的伤情与交通事故的因果关系参与度以及用药合理性进行鉴定。一审法院认为，机动车上路行驶应确保安全。庭审中，到庭上诉人与被上诉人对公安机关的责任认定均无异议，予以确认。由任祥林按照全部责任100%的比例赔偿赵玉芬的各项损失。因赵玉芬未举证证明贺志霞在本案中具有过错，故赵玉芬主张贺志霞承担赔偿责任的诉求不予支持。关于浙商财保新乡支公司申请对赵玉芬误工期、护理期、营养期、治疗的伤情与交通事故的因果关系参与度以及用药合理性鉴定是否准许的问题。浙商财保新乡支公司提出上述申请未向一审法院提交证据证明河南平原法医精神病司法鉴定所的鉴定结论违反法律规定及赵玉芬用药不合理的具体项目及证据，根据赵玉芬提交的病历，××司法鉴定所的鉴定结论，可以反映赵玉芬四次住院治疗的伤情系因本次交通事故引起的，与本案事故具有直接因果关系，参与度为100%，故浙商财保新乡支公司上述申请，不予支持。赵玉芬的合理损失为：1.医疗费113992.56元，2.住院伙食补助费，延津县人民医院住院11天，按照每天15元予以支持，在新乡市中心医院住院66天，按照每天30元予以支持，××医院住院114天，按照每天30元予以支持，在新乡医学院第一附属医院住院16天，按照每天15元予以支持，故计算为：15元/天×11天＋30元/天×（66+114）天+16元/天×15元=5805元，赵玉芬主张50元/天的新标准适用于2018年12月13日后立案的案件，故不予支持。3.营养费，按照15元/天予以支持，按照赵玉芬要求的193天住院天数予以计算，计算为：193天×15天=2895元，赵玉芬主张20元/天的新标准适用于2018年12月13日后立案的案件，故不予支持。4.误工费，按照赵玉芬2520元予以支持，5.护理费，按照赵玉芬主张的193天予以支持，根据河南省居民服务、修理和其他服务业为36848元/年，赵玉芬主张108.3元/天，没有依据，不予支持，计算为：193天×（36848元/年÷365天）=19484.01元，6.精神抚慰金，根据当地法院生活水平，按5000元予以支持，7.交通费，根据具体路程，按3000元予以支持，8.车损290元，9.鉴定费2600元，10.评估费100元，11.残疾赔偿金，赵玉芬系正式在编教师，于2015年5月26日在卫辉市××与友谊路交叉口用公积金贷款购买商品房，可以认定赵玉芬收入来源于非农业，且在城镇购买房屋，故赵玉芬的残疾赔偿标准按照2017年河南省城镇标准29557.86元/年予以支持20年，计算为29557.86元/年×20年×10%=59115.72元，浙商财保新乡支公司辩称赵玉芬残疾赔偿金应当按照农村标准计算，未提交证据，不予支持。因任祥林在浙商财保新乡支公司投保有交强险及商业三者险内，根据《最高人法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，由保险公司首先在交强险各分项限额内赔偿赵玉芬的损失，交强险不足部分，由该保险公司在商业三者险内按照100%比例赔偿赵玉芬。交强险医疗费赔偿限额为10000元，包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。本案赵玉芬医疗费、住院伙食补助费、营养费共计122692.56元，由浙商财保新乡支公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿赵玉芬10000元，在商业三者险内赔偿赵玉芬122692.56元-10000元=112692.56元；交强险死亡残疾赔偿限额为110000元，包括丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。本案赵玉芬的精神抚慰金、护理费、交通费、残疾赔偿金、误工费共89119.73元，由浙商财保新乡支公司在交强险死亡伤残限额内赔偿赵玉芬。由浙商财保新乡支公司在交强险财产赔偿限额内赔偿290元。由任祥林赔偿赵玉芬评估费、鉴定费2700元，扣除其垫付的3980元，下余1280元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十七条之规定，原审判决：一、浙商财产保险股份有限公司新乡中心支公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿赵玉芬医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元，在死亡残疾赔偿限额内赔偿赵玉芬精神抚慰金、护理费、交通费、残疾赔偿金、误工费共89119.73元，在交强险财产赔偿限额内赔偿赵玉芬车损290元；二、浙商财产保险股份有限公司新乡中心支公司在商业三者险内赔偿赵玉芬医疗费、住院伙食补助费、营养费112692.56元；三、任祥林赔偿赵玉芬鉴定费、评估费2700元（已履行）；四、驳回赵玉芬对贺志霞的诉讼请求。上述第一、二项共计212102.29元，为了便于执行，由浙商财产保险股份有限公司新乡中心支公司赔偿赵玉芬210822.29元（212102.29元-1280元），由浙商财产保险股份有限公司新乡中心支公司直接支付任祥林1280元，于判决生效后十日内履行。本院二审期间，当事人没有提交新证据。本院认为，关于上诉人申请对赵玉芬误工期、护理期、营养期、治疗的伤情与交通事故的因果关系参与度以及用药合理性鉴定是否准许的问题。其中，一审只支持了赵玉芬住院期间的误工费、护理费、营养费，上诉人申请对赵玉芬的误工期、护理期、营养期进行鉴定无充分的理由。××司法鉴定所对赵玉芬目前的精神状态，与本次交通事故有无因果关系进行鉴定。该鉴定机构于2018年12月29日作出鉴定意见认为赵玉芬目前患颅脑外伤所致精神障碍（人格改变为主），与本次交通事故有直接因果关系。后上诉人于2019年1月16日申请治疗的伤情与交通事故的因果关系参与度以及用药合理性鉴定，但未向一审法院提交该鉴定意见违反法律规定及赵玉芬用药不合理的具体项目及证据，一审对浙商财保新乡支公司上述申请不予支持并无不当，本院予以维持。关于残疾赔偿金的赔偿标准问题。赵玉芬系正式在编教师，于2015年5月26日在卫辉市××与友谊路交叉口用公积金贷款购买商品房，可以认定赵玉芬收入来源于非农业，且在城镇购买房屋，一审按照河南省城镇居民标准计算赵玉芬的残疾赔偿金并无不当，本院予以维持。综上所述，浙商财保新乡支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费4482元，由浙商财产保险股份有限公司新乡中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 孙 峰审判员 程俊林审判员 刘 辉二〇一九年六月三日书记员 刘万发