浙江省义乌市人民法院 民 事 判 决 书 （2018）浙0782民初24326号 原告:王根良，男，1965年12月4日出生，汉族，户籍地浙江省金华市金东区。 委托诉讼代理人：陈根基、戴峰，金华市婺城区登峰法律服务所法律工作者。 被告：杨金风，男，1987年12月3日出生，汉族，户籍地安徽省宿州市砀山县 被告：汪露露，男，1989年9月12日出生，汉族，户籍地安徽省宿州市砀山县高铁新区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司，住所地安徽省宿州市浍水东路277号。 负责人：张秋娣，总经理。 委托诉讼代理人：周明明，安徽皖光大律师事务所律师。 原告王根良诉被告杨金风、汪露露、中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司（以下简称“人民财险宿州公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年6月20日预受理后，原告申请对其伤残等级、误工期限、护理期限及营养期限进行鉴定，本院予以准许。本院于2018年12月12日正式受理本案，由审判员黄晓青适用简易程序独任审判。因被告人民财险宿州公司对原告左膝伤情与交通事故的关联性有异议，故申请对关联性进行鉴定，本院予以准许。本院于2019年5月21日公开开庭审理本案。原告的委托诉讼代理人戴峰、被告人民财险宿州公司的委托诉讼代理人周明明到庭参加诉讼，被告杨金风、汪露露经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。 案件相关情况 一、事故发生概况： 2017年11月30日10时45分，被告杨金风驾驶皖Ｌ×××××号小型面包车途经义乌市路口左转弯时与原告王根良驾驶的浙Ｇ×××××正三轮摩托车发生碰撞，造成两车部分损坏及原告受伤的交通事故。 二、交警部门的责任认定结果：杨金风负事故主要责任，王根良负事故次要责任。 三、原告王根良诉请：1、判令被告杨金风、汪露露赔偿原告各项损失共计298682.78元（其中医疗费85433.95元、住院伙食补助费2010元、营养费5400元、残疾赔偿金185002.4元、被扶养人生活费19857.93元、残疾辅助器具费135元、交通费1340元、误工费20734.2元、护理费9000元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费4440元，交强险外损失由被告方承担80%）；2、判令被告人民财险宿州公司在保险责任限额赔偿损失。 四、涉案保险合同的主体、类型和内容：本案交通事故发生时，人民财险宿州公司承保皖Ｌ×××××号小型面包车交强险、商业三者险50万元及不计免赔率险。 五、被告杨金风、汪露露未作答辩。 被告人民财险宿州公司答辩意见：对本次事故事实及责任划分没有异议，被告公司愿意对原告的合理损失在保险限额内赔付。根据本案医疗费，非医保用药不予承担，另外对于2018年1月28日至2018年2月11日期间治疗左膝陈旧性后十字韧带损伤的费用不予承担，原告之前在医院三次住院检查均没有发现膝盖受损，医院记录都显示四肢运动正常，活动尚可，被告公司认为该伤情与本次事故无关。原告部分主张相关标准过高。对于本案诉讼费被告公司不予承担。 六、原告方已获得赔偿情况：无。 七、司法鉴定意见：金华天鉴司法鉴定所受本院委托对原告伤残等级、误工期、营养期、护理期进行鉴定。2018年9月27日，该所作出金华天鉴司鉴所（2018）精鉴字第482号鉴定意见，认为原告本次受伤前身体健康、社会功能良好，但因交通事故导致颅脑损伤，现存在器质性精神障碍（脑外伤所致），两者在作用时间及结果上属于直接关系，评定为直接原因；其精神障碍或者轻度智能减退，日常活动有关的活动能力中度受限，已构成九级伤残。2018年10月26日，该鉴定所作出金华天鉴司鉴所［2018］临鉴字第1501号鉴定意见，认为原告王根良于2017年11月30日致左膝后交叉韧带损伤及内侧半月板后角损伤成形术后，目前遗留左膝关节活动功能丧失25%，构成人体损伤十级残疾；其误工期为180日，护理期为60日，营养期为60日。原告支付鉴定费4440元。 金华明镜司法鉴定所受本院委托，对原告左膝损伤与交通事故的关联性进行鉴定。该所于2019年4月19日作出鉴定意见，认为被鉴定人因交通事故致颅脑损伤，2017年11月30日至2017年12月24日期间住院治疗，2018年1月29日查MRI提示左膝后交叉韧带损伤及左膝内侧半月板撕裂，术中证实存在左膝内侧半月板后角损伤，后交叉韧带断裂，并予行左膝内侧半月板成形术及后交叉韧带重建术治疗。根据手术记录、影像学资料及疾病的发生、发展规律，认为被鉴定人外伤致左膝后交叉韧带断裂，左膝内侧半月板撕裂，诊断明确，符合钝性暴力作用所致。但从本次外伤后至2018年1月28日前均无左下肢的症状、体征记录及左膝部影像学检查，故左膝损伤（左膝后交叉韧带断裂，半月板撕裂）与本次事故的关联性无法明确，但不排除本次事故过程中暴力作用可形成。 关于上述金华明镜司法鉴定所的鉴定意见，结合原告2018年1月28日入院诊断为“左膝陈旧性后十字韧带损伤”，“陈旧性”损伤表明该膝部伤情并非治疗前新形成，结合原告于事故后住院、卧床休养的事实，本院认为在被告人民财险宿州公司未能提供原告在事故后存在其他原因所致外伤的情况下，应确认原告左膝伤情与交通事故存在直接因果关系。 八、其他需要说明的情况： 1、事故发生后，原告分别在义乌复元医院（2017年11月30日至2017年12月2日）、金华市中心医院住院治疗（2017年12月2日至2017年12月24日、2018年1月28日至2月11日），住院费中包含伙食费521.4元。 2、原告因左膝伤情购买拐杖一对，支付费用135元。 3、王根良父亲王三弟（1923年9月14日出生）、母亲沈云秀（1938年12月13日出生）共生育包括原告在内兄弟三人。 九、本院确定王根良各项合理损失： 1、医疗费84912.55元（已扣除住院期间伙食费）； 2、住院伙食补助费30元/天*39天=1170元； 3、营养费60元/天*60天=3600元； 4、残疾赔偿金42046元/年*20年*22%+27079元/年*10/3*22%=204860.33元 5、护理费150元/天*60天=9000元； 6、交通费600元； 7、误工费115.19元/天*180天=20734.2元； 8、拐杖费用135元； 9、精神损害抚慰金8000元； 10、鉴定费4440元。 以上共计337452.08元。 裁判理由与结果 本院认为，根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。交警部门认定被告杨金风负事故主要责任，原告王根良负事故次要责任合理合法，本院予以确认。因双方驾驶的均为机动车，故交强险外的损失由原、被告双方按3:7的比例承担。本院酌情确定本案非医保费用为3800元，该损失与本案鉴定费4440元应由原告与被告杨金风按比例承担。被告人民财险宿州公司作为皖Ｌ×××××号小型面包车的交强险及商业三者险的保险公司，应按照法律规定和保险合同的约定在保险限额内承担赔偿责任。经计算，被告人民财险宿州公司应在交强险限额内赔偿原告损失120000元（含精神损害抚慰金），在商业三者险限额内赔偿原告（337452.08-120000-4440-3800）*70%=146448.46元。原告未提供汪露露作为车主应承担赔偿责任的相关证据，对其要求汪露露承担赔偿责任的诉请本院不予支持。综上，原告的合理诉请本院予以支持，其余应予驳回。被告杨金风、汪露露经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，依法可缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司在交强险责任限额内赔偿原告王根良各项损失120000元。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司在商业三者险限额内赔偿原告王根良各项损失146448.46元。 三、被告杨金风赔偿原告王根良医疗费、鉴定费等各项损失共计5768元。 以上一至三项判决内容，于本判决生效后十日内履行完毕。 四、驳回原告王根良的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费997元（已减半），由原告王根良负担117元，被告杨金风负担880元。鉴定费1450元，由被告中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院。 审 判 员 黄晓青 二〇一九年六月二十日 代书记员 金璐萍