浙江省缙云县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙1122民初421号 原告（反诉被告）：丁炬明，男，1972年8月1日出生，汉族，住缙云县。 委托诉讼代理人：王海敏，浙江博翔律师事务所律师。 被告（反诉原告）：刘雄火，男，1983年7月4日出生，汉族，住缙云县。 委托诉讼代理人：蒋土福，浙江民晖律师事务所律师。 原告（反诉被告）丁炬明与被告（反诉原告）刘雄火健康权、身体权纠纷两案，本院于2019年1月23日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告（反诉被告）丁炬明的委托诉讼代理人王海敏，被告（反诉原告）刘雄火的委托诉讼代理人蒋土福到庭参加诉讼。 原告丁炬明向本院提出诉讼请求:1.判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、复印费等共计32558元；2、本案诉讼费用由被告承担。诉讼过程中，原告认为起诉时因对医疗费计算错误而提出变更第1项诉讼请求的金额为30412.1元。事实和理由：2017年12月13日，原告遭到被告殴打致头部、面部、胸部多处受伤，且昏迷了十多分钟。原告受伤后即被送往缙云县人民医院救治，经诊断后确认导致原告脑震荡，头皮挫裂伤，全身多处软组织搓擦伤并伴随肾囊肿。期间，共计住院44天，花费医疗费11809.9元。原告受伤后至今，被告未支付分文医疗费及相应的赔偿。原告为此提起诉讼。 被告刘雄火答辩称：1.2017年12月13日，事发系双方因争吵进而引起扭打。争吵的原因是丁炬明之前在五云街道各个地方张贴答辩人妻子的照片毁损其名誉，答辩人向其进行质问，双方为此发生争吵。争吵结束后，因丁炬明不罢休追着答辩人拍照，遂发展至双方进行扭打，造成双方互有损伤的结果。在此过程中，双方均有过错，并非答辩人单方过错造成，原告的过错也很明显。2.原告诉请赔偿的部分项目不合理，也缺乏依据。其中护理费、营养费、交通费、复印费不符合相关的法律规定，缺乏赔偿依据。医疗费经过申请鉴定后，有一部分属于非治疗本次外伤的检查及用药，应予减除；误工费也明显存在不合理，小病大医，借故长期住院。 反诉原告刘雄火反诉称：2017年12月13日中午，因反诉被告丁炬明毁损反诉原告妻子的名誉而发生争吵，后双方相互拉扯扭打并倒地，致反诉原告头部外伤、多处软组织挫伤，手指被咬伤。经缙云县人民医院检查治疗，花费医疗费591.75元，在家养伤10天。反诉被告应承担赔偿责任。请求判令：1.反诉被告丁炬明赔偿医疗费、误工费等损失合计2014.75元；2.反诉费用由反诉被告承担。庭审中，反诉原告认为其提起反诉时对医疗费计算错误而申请增加第1项诉讼请求金额34.05元，请求赔偿损失合计2048.8元。 反诉被告丁炬明答辩称：1.纵观本案事发，刘雄火首先实施了对丁炬明的侵害行为，而从头至尾，答辩人也只是实施防卫和自卫。在此过程中，造成双方都有一些损害，但起因是刘雄火第一个动手实施侵害行为，因此答辩人在防卫目的下实施的行为不存在任何过错。2.反诉原告诉请10天的误工休息期限没有任何依据，同时其提供的证据与本案不存在任何关联，不能待证其外伤系本次纠纷造成。因此，应驳回其反诉诉讼请求。 原告丁炬明为证明其主张的事实，向本院提供如下证据： 1.原告身份证复印件，待证原告诉讼主体资格； 2.被告户籍信息，待证被告主体资格； 3.门诊病历、住院伤情检查通知单、出院记录、住院单、住院病案、住院病历，待证原告受伤后治疗情况； 4.医疗费发票、住院费用清单、收款收据、缴费凭证，待证原告所花的医疗费用及复印病案材料的费用； 5.申请调取的缙云县公安局制作的丁炬明、刘雄火、证人刘某等人的询问笔录、出警记录、治安调解协议书等证据材料，待证原、被告发生纠纷的经过、人体损害程度鉴定情况、双方达成协议的内容。同时待证丁炬明首先实施侵害行为，原告是进行自卫以及原告被其它工具致伤，进行44天住院治疗的合理性。 反诉原告刘雄火为证明其主张以及抗辩的事实，在举证期限内向本院提供如下证据： 1.门诊病历、医疗费发票，待证反诉原告受伤及治疗实际支出医疗费用共计625.8元，起诉时医疗费错误计算为591.75元，请求按实际支出进行变更的事实； 2.鉴定意见书，待证原告丁炬明存在不合理的检查和治疗以及存在不合理用药的事实。 被告刘雄火对本诉原告丁炬明提供的证据3门诊病历的待证意见提出异议，认为门诊病历中记载原告第一时间在医院的治疗中并没有出现昏迷、恶心、呕吐等症状，其起诉状陈述昏迷没有任何依据。证据4中医疗费存在异议，认为原告在治疗中产生与本次外伤无关的检查费用355元，对醒脑静注射液等超越药物使用说明书使用范围的不合理用药并产生与治疗本次外伤所致诊疗无关的费用合计2937.8元，同时，原告起诉状中提出治疗肾囊肿，该肾囊肿系原告自身原有的疾病，与本次外伤无关。对证据5中原、被告本人在公安机关所作的陈述，其客观性存在一定的疑问，能反映本次事件客观事实的是证人刘某的笔录，证人笔录第三页反映了原、被告争吵扭打的起因以及原告的行为并非是防卫和自卫。该证人在笔录中还陈述刘雄火争吵后已经“走开了”，双方并没有发生肢体冲突，争吵的纠纷也已中止。而接下来发生扭打是被告走开后，原告还追上去拿手机对着刘雄火拍摄，这是原告对被告进行的挑衅行为，由此可看出，原告并不是在自卫和防卫，而是故意挑起第二次纠纷的发生。因此，对接下来双方发生拉扯进而扭打造成双方均有损伤的后果，并非被告一人的过错，双方均存在过错行为。对公安机关的鉴定书中关于患者于4小时前被人按倒在地砖头击伤头部的记载，并无相应的证据支撑，不能作为认定案件事实的依据。 反诉被告对反诉原告刘雄火提供的证据真实性无异议，但对关联性提出异议，认为刘雄火的医疗费是否因治疗本次受伤发生的诊疗，无从查实。对于刘雄火增加的诉讼请求，认为根据举证规则规定，增加诉讼请求的，应当在举证期限届满前提出，且应当给对方当事人增加必要的答辩期限和补充证据的期限，为此，对反诉原告刘雄火增加的诉讼请求提出驳回的意见，希望根据其原有的诉讼请求进行审理。 上述证据，本院组织当事人进行举证、质证，现作如下认证：本、反诉原、被告对对方无异议的证据，本院予以认定。刘雄火对丁炬明医疗费用合理性提出的异议意见，经委托鉴定机构予以鉴定后所作出的鉴定意见，本院予以采信。故对原告丁炬明提出要求赔偿的医疗费中应剔除与本次外伤诊疗无关的费用及超药物使用说明书适应症范围使用的费用，合计2937.80元。 经审理查明：2017年12月13日中午时分，刘雄火路过丁炬明位于缙云县店门口时，看到丁炬明在店内，刘雄火认为之前丁炬明曾在大街上张贴其妻子金某的照片，侮辱、诽谤其妻子，遂上前讨要说法。刘雄火夹着点燃香烟的手顺势指向丁炬明的脸，要求丁炬明道歉。丁炬明拿出手机对着刘雄火拍摄，刘雄火对此不满，双方发生争吵。后，刘雄火自行走开。丁炬明又拿着手机追上去拍，刘雄火遂又和其吵起来，并用巴掌往丁炬明的手机拍去，想拍掉丁炬明的手机。于是，两人互相拉扯继而发生扭打等肢体冲突。刘雄火以抱摔将丁炬明推倒，致丁炬明头部受伤。丁炬明在扭扯过程中将刘雄火手指咬伤。案发后，丁炬明、刘雄火相继于同日在缙云县人民医院门诊接受治疗。丁炬明经诊断存在脑震荡、头皮挫裂伤、胸部挫伤、多处软组织挫擦伤以及肾囊肿而住院治疗44天，总计医疗费11809.9元。刘雄火经门诊治疗，共花医疗费625.8元。2018年4月19日，缙云县公安局司法鉴定中心对丁炬明、刘雄火的人体损伤程度分别作出鉴定意见，两人的损伤程度均为轻微伤。为此，原告丁炬明向本院提起诉讼。诉讼过程中，刘雄火对丁炬明医疗费的相关性及合理性提出异议及鉴定申请。经本院委托，浙江千麦司法鉴定中心温州（律证）所作出温律司鉴所（2019）临鉴字第693号法医临床鉴定意见书。鉴定意见认为，丁炬明因与他人发生纠纷殴打受伤入院就诊，诊断为脑震荡、头皮挫裂伤、胸部挫伤、多处软组织挫擦伤以及肾囊肿。其中脑震荡、头皮挫裂伤、胸部挫伤、多处软组织挫擦伤等与本次外伤存在直接因果关系。肾囊肿为自身原有疾病，与本次外伤无关。被鉴定人丁炬明送检的医疗费总计医疗费11809.9元，其中检查项目血清促甲状腺激素测定、血清游离甲状腺素（FT4）测定、血清游离三碘甲状原氨酸（FT3）测定、癌胚抗原测定(CEA)、甲胎蛋白测定、总前列腺特异性抗原测定（TRSA）、游离前列腺特异性抗原测定（FRSA）、细胞角蛋白19片段测定（CYFRA21-1）、糖类抗原CA9-9测定、鳞状细胞癌相关抗原测定（SCC）、铁蛋白测定等合计费用355元与本次外伤所致疾病的诊疗无关。药物醒脑静注射液等属超药物使用说明书适应症范围使用的费用2582.80元。 上述事实，有原、被告的身份证明、缙云县人民医院门诊病历、住院伤情检查通知单、出院记录、住院单、住院病案、住院病历、医疗费发票、住院费用清单、收款收据、缴费凭证、法医学人体损伤程度鉴定书、法医临床鉴定意见书及原、被告的陈述、本院开具调查令调取的原、被告在缙云县公安局五云中心派出所的询问笔录、出警记录、治安调解协议书等证据所证实。 本院认为，公民的健康权、身体权受到法律保护。行为人因过错侵害他人身体健康的，应当承担民事赔偿责任；被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。在2017年12月13日的扭打事件中，起因系刘雄火在经过丁炬明店铺时，上前指责丁炬明侮辱、诽谤其妻子，两人因而发生口角。争吵后当刘雄火自行离开时，丁炬明仍追着并且举着手机对刘雄火进行拍摄，引起刘雄火的不满，故伸手欲拍掉丁炬明的手机，继而双方发生肢体冲突，导致双方互有身体损伤的后果。因此，丁炬明未能注意克制情绪，过度纠缠，对于进一步引发双方肢体冲突的事件起因上也存在一定的过错。应适当减轻刘雄火的赔偿责任。综合扭打事件发生的经过，本院酌定刘雄火对本次事件承担主要责任，丁炬明对事件发生承担次要责任。对丁炬明的本诉请求中合理部分损失由刘雄火赔偿60%。刘雄火的反诉请求中合理部分由丁炬明赔偿40%。 原告丁炬明提出要求赔偿的医疗费中剔除与本次外伤诊疗无关的费用及超药物使用说明书适应症范围使用的费用，合计2937.80元。本院核定丁炬明医疗费的合理计赔数额8872.10元。经查明丁炬明住院治疗时间为44天，合理计赔数额分别是医疗费8872.10元、护理费5720元、住院伙食补助费1320元、营养费1320元、误工费5821.20元，上述经济性损失共计23053.30元。其主张的复印费因不属于赔偿范围，不予支持；其主张的交通费因未提供实际产生的交通费票据的证据，为此，依据不足，本院不予支持。 对于反诉被告丁炬明认为反诉原告刘雄火增加诉讼请求的抗辩，本院认为增加费用系因计算错误，不属于增加新的诉讼请求事项，故本院核定反诉原告刘雄火医疗费的合理计赔数额625.8元。反诉原告刘雄火主张在家休息10天请求赔偿误工损失1323元，因未提供实际减少收入的证据，不予支持；其主张的交通费因未提供实际产生的交通费票据的证据，依据不足，本院不予支持。故本、反诉原告诉求合理部分，本院予以支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五第一款第（六）项、第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款的规定，判决如下： 一、本诉被告刘雄火自本判决生效之日即支付本诉原告丁炬明医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费等损失共计13832元； 二、反诉被告丁炬明自本判决生效之日即支付反诉原告刘雄火医疗费损失共计250.3元； 三、驳回本诉原告丁炬明的其他诉讼请求。 四、驳回反诉原告刘雄火的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本诉案件受理费400元，减半收取200元，由本诉原告丁炬明负担80元，本诉被告刘雄火负担120元。反诉案件受理费400元，减半收取200元，由反诉原告刘雄火负担120元，反诉被告丁炬明负担80元。限本判决生效之日即向本院缴纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省丽水市中级人民法院。 审 判 员 吴旭贞 二〇一九年六月十一日 法官助理朱薇烨 代书记员 叶海敏 附件1：裁判文书适用法律条文依据 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （一）停止侵害； （二）排除妨碍； （三）消除危险； （四）返还财产； （五）恢复原状； （六）赔偿损失； （七）赔礼道歉； （八）消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 附件二：不履行裁判法律后果告知书 一、发生法律效力裁判文书，当事人必须履行。人民法院执行通知书确定的履行期限过后拒不履行的，一律采取限制高消费措施；报告财产令送达后拒绝报告或报告不实的，一律采取司法拘留或罚款措施；被执行人不积极履行的，一律采取限制出境措施。 二、被执行人拒不履行生效法律文书确定的义务，人民法院将会同公安、工商、银行、证券、组织人事、房管、民航、铁路等部门启动的执行联合信用惩戒机制，具体包括：限制从事特定行业或项目；限制获取政府补贴或支持；限制担任公司高管；限制招录为公务人员；限制担任党代表、人大代表或政协委员；限制入伍服役；限制授予文明单位；限制从事特殊市场交易；限制乘坐飞机、列车软卧、G字头动车组列车、其他动车组列车一等座以上座位；限制在星级酒店食宿旅游度假；限制子女就读高收费私立学校；限制出境；扣押车辆等措施。 三、被执行人拒不执行法院判决、裁定或非法处置查封、扣押、冻结的财产情节严重的，或以暴力、威胁方法抗拒人民法院执行的，将分别依照《中华人民共和国刑法》第三百一十三条、三百一十四条、二百七十七条等规定追究其刑事责任。