山西省孝义市人民法院民事判决书（2019）晋1181民初86号原告：武某，女，汉族，孝义市村民。委托诉讼代理人：吴某，男，1963年5月15日生，汉族，孝义市村民。被告：杨某，男，汉族，孝义市村民。被告：紫金财产保险股份有限公司吕梁中心支公司。负责人：王宗普，系该公司经理。营业场所：山西省吕梁市离石区滨河南东路兴田写字楼5层。统一社会信用代码：×××。委托诉讼代理人：贝某，北京盈科（太原）律师事务所律师。被告：王某，男，汉族，孝义市村民，住孝义市。被告：阳光财产保险股份有限公司吕梁中心支公司。负责人：武军伟，系该公司总经理。营业场所：山西省吕梁市离石区城镇中学南侧。统一社会信用代码：×××。委托诉讼代理人：韩某，男，1982年7月4日生，汉族，山西省太原市小店区真武路居民，系该公司员工。身份证号为：×××。原告武某与被告杨某、紫金财产保险股份有限公司吕梁中心支公司、王某、阳光财产保险股份有限公司吕梁中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告武某之委托诉讼代理人吴某、被告杨某、王某、紫金财产保险股份有限公司吕梁中心支公司之委托诉讼代理人贝某、阳光财产保险股份有限公司吕梁中心支公司之委托诉讼代理人韩某均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告武某向本院提出诉讼请求：1、依法判令四被告共同赔偿原告各项经济损失共计59863.46元（除被告杨某垫付的48000元医药费外）；2、诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年4月28日9时40分许，被告杨某驾驶×××桑塔纳牌轿车沿孝义市湖滨路由北向南行至与贞观大道十字路口段左转弯掉头时，与同方向行至该处被告王某驾驶的×××北京现代牌轿车相撞，发生致原告武某受伤住院及双方车辆不同程度损坏的道路交通事故。2018年5月8日孝义市公安局交警大队作出孝公交认字（2018）第（182238）号道路交通事故认定书，认定被告杨某负事故全部责任，被告王某、原告武某无责任。被告杨某驾驶的×××桑塔纳牌轿车在被告紫金财产保险股份有限公司吕梁中心支公司投有交强险和乘客险，被告王某驾驶的×××北京现代牌轿车在被告阳光财产保险股份有限公司吕梁中心支公司投有交强险，事故发生在保险期限内。现原告依法向本院提起诉讼。原告武某针对其主张向本院提交证据如下：原告武某身份证一份，用以证明原告的诉讼主体资格；2018年5月8日，孝义市公安局交警大队作出的孝公交认字（2018）第（182238）号道路交通事故认定书，用以证明事故发生的事实及被告杨某承担事故全部责任，被告王某、原告武某无责任；保单3份，用以证明肇事车×××、×××的投保情况；孝义市人民医院入院证、住院病历、诊断证明、医疗费票据1支，用以证明原告事故发生后在孝义市人民医院住院治疗23天；山西医科大学第一医院入院证、住院病历、诊断治疗建议书、出院证、医疗费票据1支，用以证明原告事故发生后从孝义市人民医院转院到该医院住院治疗32天，支付医药费70081.48元；医用外固定支具发票1支，用以证明原告购买医用外固定支具一个，花费2500元；×××号车辆机动车行驶证、被告杨某驾驶证各一份，用以证明事故发生时，驾驶人系合法驾驶。被告杨某辩称，该对事故发生的事实及责任认定无异议，事故发生后，该支付原告在孝义市人民医院的医疗费4826.25元及通过微信、现金等方式给付原告52000元。该所有的肇事车在被告紫金财产保险股份有限公司吕梁中心支公司投有交强险和每次事故限额为50万元的道路客运承运人责任保险，事故发生在保险期限内，故要求被告保险公司返还该已经垫付给原告的赔偿款。被告杨某针对其主张向本院提交证据如下：1、原告在孝义市人民医院门诊收据6支，计款746.45元，结算单一支，计款4079.80元，用以证明事故发生后被告杨某支付原告医疗费4826.25元；2、原告出具的收据7支，用以证明事故发生后被告杨某给付原告赔偿款52000元。被告紫金财产保险股份有限公司吕梁中心支公司辩称，该公司对事故发生的事实、责任认定、投保情况无异议。1、被告王某驾驶的×××北京现代牌轿车在被告阳光财产保险股份有限公司吕梁中心支公司投有交强险，被告王某在此次事故中无责任，故应首先由被告阳光财产保险股份有限公司吕梁中心支公司在交强险无责限额内对原告武某先行赔偿；被告杨某驾驶的肇事车×××桑塔纳牌轿车，投保人为孝义市旅游实业公司，在该公司投保有道路客运承运人责任保险，根据保险单的约定，每次事故存在绝对免赔额（率）的情形，即每次事故绝对免赔为500元或者损失金额的5%，两者以高者为准，且该公司对此约定已尽提示、解释说明的义务，该约定条款合法有效，因此，在理赔时应对相应免赔金额进行扣减；3、原告所患T3-T10蛛网膜囊肿的病情与本次交通事故并无因果关系，其在山西医科大学第一医院住院治疗期间所花费的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费等经济损失应当由其自身承担，不属于该公司理赔范围；4、该公司并非实际侵权人，不应承担本案诉讼费。被告紫金财产保险股份有限公司吕梁中心支公司针对其主张向本院提交证据：保单两份，用以证明本次事故存在绝对免赔额（率）的情况，即免赔为500元或者损失金额的5%，两者以高者为准，且该公司已尽到了提示说明义务，投保人孝义市旅游实业公司已对该特别约定有充分的了解，并在投保人处加盖公章。被告王某辩称，该对事故发生的事实及责任认定无异议，该驾驶的肇事车辆在被告阳光财产保险股份有限公司吕梁中心支公司投有交强险，事故发生在保险期限内，应该由被告保险公司对原告的经济损失予以赔偿。被告王某针对其主张未向本院提交证据。被告阳光财产保险股份有限公司吕梁中心支公司辩称，该公司对事故发生的事实及责任认定无异议，对被告王某所有的肇事车在该公司的投保情况无异议，事故发生在保险期限内，对原告的经济损失要求在无责范围内按照法律规定依法判决；对于原告第二次在山西医科大学第一医院住院支付的医药费，该公司不予认可；对于本案诉讼费，不属保险责任，该公司不予承担。被告阳光财产保险股份有限公司吕梁中心支公司针对其主张未向本院提交证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。被告杨某、王某对原告提供的证据均无异议，被告紫金财产保险股份有限公司吕梁中心支公司对原告提供的证据1、2、3、4、7无异议，对原告提供的证据5、6有异议，辩称该费用是原告因治疗自身疾病而产生的，与本次交通事故无关。被告阳光财产保险股份有限公司吕梁中心支公司对原告提供的证据1、2、3、4、6、7无异议，对原告提供的证据5有异议，辩称此次医疗费与本次事故无因果关系，故不予认可。原告武某、被告阳光财产保险股份有限公司吕梁中心支公司对被告杨某、紫金财产保险股份有限公司吕梁中心支公司提供的证据均无异议。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年4月28日9时40分许，被告杨某驾驶×××桑塔纳牌轿车沿孝义市湖滨路由北向南行至与贞观大道十字路口段左转弯掉头时，与同方向行至该处被告王某驾驶的×××北京现代牌轿车相撞，发生致原告武某受伤住院及双方车辆不同程度损坏的道路交通事故。2018年5月8日孝义市公安局交警大队作出孝公交认字（2018）第（182238）号道路交通事故认定书，认定被告杨某负本次事故全部责任，被告王某、原告武某在本次事故中无责任。事故发生后原告在孝义市人民医院住院治疗23天，在山西医科大学第一医院住院治疗32天，共支付医疗费74907.73元。其中被告杨某支付原告医疗费56826.25元。本案在审理过程中，被告紫金财产保险股份有限公司吕梁中心支公司申请对原告武某在山西医科大学第一医院治疗T3-T10蛛网膜囊肿的病情与本次交通事故有无因果关系进行司法鉴定。2019年5月13日山西医科大学司法鉴定中心作出退函，载明：经鉴定人员讨论认为，对武某目前情况与交通事故的关系无法判定。被告杨某驾驶的×××桑塔纳牌轿车在被告紫金财产保险股份有限公司吕梁中心支公司投有交强险和每次事故限额为50万元的道路客运承运人责任保险，被告王某驾驶的×××北京现代牌轿车在被告阳光财产保险股份有限公司吕梁中心支公司投有交强险，事故发生在保险期限内。此次事故造成原告武某的经济损失为101413.46元，其中医疗费77407.73元；住院伙食补助费100元/天×55天=5500元；营养费50元/天×55天=2750元；护理费105×55天=5775元；误工费（按照上年度农林牧渔业在岗职工平均工资标准计算）52963元÷365天×55天=7980.73元；交通费2000元；本院认为，原告武某、被告杨某、王某、紫金财产保险股份有限公司吕梁中心支公司、阳光财产保险股份有限公司吕梁中心支公司对本次事故发生的事实及责任认定无异议，故对孝义市公安局交警大队作出的孝公交认字（2018）第（182238）号道路交通事故认定书，本院予以认定。被告紫金财产保险股份有限公司吕梁中心支公司对原告武某在山西医科大学住院治疗T3-T10蛛网膜囊肿支付的医疗费有异议，并申请司法鉴定，经本院委托山西医科大学司法鉴定中心进行鉴定，2019年5月13日山西医科大学司法鉴定中心作出退函，载明：经鉴定人员讨论认为，对武某目前情况与交通事故的关系无法判定。被告紫金财产保险股份有限公司吕梁中心支公司亦未能提供其他证据对原告提供的医疗费用与本次事故有无因果关系予以反驳，故本院对原告提供的医疗费均予以认定。原告主张的交通费系原告实际支出，本院酌情认定交通费2000元。此次事故造成原告医疗费、住院伙食补助费、营养费85657.73元，护理费、误工费、交通费15755.73元，被告杨某驾驶的肇事车辆在被告紫金财产保险股份有限公司吕梁中心支公司投有交强险和每次事故限额为50万元的道路客运承运人责任保险，被告王某驾驶的肇事车在被告阳光财产保险股份有限公司吕梁中心支公司投有交强险，事故发生在保险期限内，故被告阳光财产保险股份有限公司吕梁中心支公司应在交强险无责限额内赔偿原告医疗费1000元，赔偿原告护理费1575.57元，原告武某剩余经济损失98837.89元，由被告紫金财产保险股份有限公司吕梁中心支公司在道路客运承运人责任保险限额内承担赔偿责任。被告杨某支付原告医疗费56826.25元，依法应予以剔除。综上所述，被告紫金财产保险股份有限公司吕梁中心支公司应赔偿原告武某经济损失42011.64元，返还被告杨某垫付款56826.25元，被告阳光财产保险股份有限公司吕梁中心支公司应赔偿原告武某经济损失2575.57元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四规定，判决如下：被告紫金财产保险股份有限公司吕梁中心支公司赔偿原告武某经济损失42011.64元，返还被告杨某垫付款56826.25元；被告阳光财产保险股份有限公司吕梁中心支公司赔偿原告武某经济损失2575.57元；驳回原告武某的其他诉讼请求。上述第一、二判项，于本判决生效后十五日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1297元，减半收取计648.50元，由被告杨某负担457.50元，原告武某负担191元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省吕梁市中级人民法院。审 判 员 霍可可 二〇一九年六月十七日法官助理 薛延灏书 记 员 赵变连