湖南省长沙市望城区人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0112民初2576号原告：周春，女，1977年12月28日出生，汉族，住湖南省湘阴县。委托诉讼代理人：闫珍，湖南睿淼律师事务所律师。委托诉讼代理人：曾利权，湖南睿淼律师事务所实习律师。被告：郭凤，女，1988年10月6日出生，汉族，住湖南省长沙市望城区。被告：焦赞，男，1989年11月5日出生，汉族，住湖南省长沙市望城区。被告：中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司，住所地湖南省长沙市开福区芙蓉中路一段109号华创国际广场3号栋14-19楼。负责人：孙朝，总经理。委托诉讼代理人：刘恋，湖南湘旭律师事务所律师。原告周春与被告郭凤、焦赞、中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司（以下简称平安保险湖南分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月5日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周春的委托诉讼代理人闫珍、曾利权与被告郭凤、焦赞、被告平安保险湖南分公司的委托诉讼代理人刘恋到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告周春向本院提出诉讼请求：1、判令被告郭凤、被告焦赞赔偿原告因交通事故造成的损失25326.02元；2、判令被告平安保险湖南分公司在交强险和商业险范围内承担赔偿责任；3、判令本案诉讼费用由各被告共同承担。事实与理由：2018年9月20日7时35分许，郭凤驾驶湘Ａ×××××小型轿车沿茶亭镇戴公桥村村级公路由西往东行驶，当行驶至品墙屋组地段右转弯上省道102线23公里时，恰遇张新庚驾驶轻便两轮摩托车（车架号尾数01553）搭载周春沿省道102由北往南行驶至此，两车发生碰撞，造成张新庚、周春受伤，两车受损的交通事故，后望城区交警大队出具交通事故责任认定书认定：郭凤承担本次事故主要责任，张新庚承担本次事故次要责任，周春无责任。原告于2018年9月20日发生交通事故后立即被送往浏阳市骨伤科医院进行治疗,住院治疗5天(2018/9/20-2018/9/25),出院诊断:中医诊断:骨折病;气滞血瘀证。西医诊断:左锁骨骨折;腰椎横突骨折;腰椎退行性变;脑震荡;全身多处皮肤擦伤。出院医嘱:全休2-3个月,营养饮食;骨折愈合前避免剧烈运动;定期复查,不适随诊。后转湘阴县第三人民医院继续治疗,住院治疗14天（2018/9/28-2018/10/12),出院诊断:左锁骨骨折外固定术后;腰椎横突骨折外固定术后;脑震荡;全身多处皮肤擦伤;腰椎退行性变。出院医嘱:全休2-3个月,营养饮食;骨折愈合前避免剧烈运动;定期复查,不适随诊。被告平安保险湖南分公司辩称，1.本案被告焦赞为涉案车辆在答辩人处投保了交强险、100万元商业三者险以及不计免赔，本次事故发生在保险期限内。望城区交警大队出具事故认定书认定，郭凤在本次事故中承担主要责任，张新庚在本次事故中承担次要责任，周春在本次事故中不承担责任，故答辩人在商业三者险限额内仅承担70%的赔偿责任。2.本次交通事故,造成张新庚、周春两人受伤。答辩人在承担保险赔偿责任时应在保险责任赔偿限额内按两人损失比例分配份额。3.答辩人对原告诉请赔偿的部分项目和金额有异议,请求人民法院依法查实。首先，医疗费金额应以正规医疗发票结合病历资料为准。根据保险公司与被告之间保险合同的商业险条款约定,医疗费用应按国家基本医疗保险标准核定损失,原告医疗费中包含了非医保费用,该费用占医疗费的20%,应由直接侵权人郭凤承担,答辩人不承该费用的赔偿责任。后续治疗费，原告治疗出院已近八个月,如有后期治疗,也应有病历、医疗发票等证据,而原告并未提交,请求法院驳回该项诉请;若实际存在后续治疗费,原告可凭相关材料另行主张。营养费,原告出院医嘱并无加强营养,诉请3000元,金额高于常理,请求人民法院酌情减少,建议为200元。住院伙食补助费,原告诉请100元/天,标准过高,请求人民法院按60元/天计算。误工费,原告无充分证据证明其从事工作的事实,仅凭一张证明根本无法证明原告工作的真实性,不能作为计算误工费的依据。原告无固定职业,考虑原告受伤存在损失,答辩人建议按2000元/月计算。护理费，原告未提供护理人员的工作证明、误工证明及正规护理费发票和护工合同等证据,无法认定护理费金额,故请求人民法院考虑实际情况按2017年湖南省城镇私营单位从业人员居民服务业的年平均工资即35745元/年计算。交通费，根据实际发生的费用计算,应当以正式票据为凭。原告未提交任何票据证明该费用的支出。就算考虑实际情况,原告诉请的金额也过高,请求人民法院酌情减少。财产损失，原告未提交证据证明其财产实际受损情况,针对摩托车损失,答辩人认可500元。诉讼费不属于保险赔偿责任范围,答辩人不承担此费用。被告郭凤辩称，其答辩意见与平安保险湖南分公司的意见一致。被告焦赞辩称，其答辩意见与平安保险湖南分公司的意见一致。本院经审理认定事实如下：2018年9月20日7时35分许，郭凤驾驶湘Ａ×××××小型轿车沿茶亭镇戴公桥村村级公路由西往东行驶，当行驶至品墙屋组地段右转弯上省道102线23公里时，恰遇张新庚驾驶轻便二轮摩托车（车架号尾数：01553）搭载周春沿省道102由北往南行驶至此，两车发生碰撞、造成张新庚、周春受伤，两车受损的道路交通事故，本次事故经望城区公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定，郭凤驾车未遵守道路让行规定且未注意交通安全，负此次事故的主要责任；张新庚未依法取得机动车驾驶证驾驶无牌普通两轮摩托车且违规载人，负此事故的次要责任；周春无责任。事故发生后，周春被送往浏阳市骨伤科医院进行治疗，并于2018年9月20日在该医院住院治疗至2018年9月25日出院，出院医嘱：1.全休2-3个月，营养饮食。2.骨折愈合前避免剧烈活动。3.定期复查，不适随诊。后周春遵医嘱于2018年9月28日至湖南省湘阴县第三人民医院住院治疗14天，于2018年10月12日出院。出院后注意事项：1.全休2-3月，营养饮食。2.骨折愈合前避免剧烈活动。3.定期复查，不适随诊。上述医疗过程中原告自付医药费共计1480.03元，其余被告郭凤垫付的医药费已至平安保险湖南分公司进行理赔，其不要求在本案中处理。周春于1977年12月28日出生，事故发生前，其主要从事纸扎、销售迷信用品等业务。焦赞为湘Ａ×××××小型轿车在平安保险湖南分公司投保了机动车交通事故责任强制保险(限额122000元)、商业三者险（赔偿限额1000000元）及不计免赔，本次事故发生在保险期内。事故发生时，系郭凤借用焦赞的车辆。在本案审理中，郭凤与平安保险湖南分公司协商后同意按15%的比例计算非医保用药部分的费用，该费用由郭凤负担。另经本院（2019）湘0112民初2579号案件查明：本次交通事故另一伤者张新庚在本次事故中所造成的损失为：医疗费部分（含医疗费2598.21元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费1200元、营养费1000元）为14798.21元；伤残赔偿金部分（含护理费10064.71元、残疾赔偿金73396元、误工费14920.11元、交通费600元、被扶养人生活费12532元、精神损害抚慰金5000元）为116512.82元；司法鉴定费2200元，总损失为133511.03元。张新庚遭受的损失超出交强险赔偿范围的部分为24131.63元。以上事实有原告提交的证据（在卷佐证）及当事人的当庭陈述、（2019）湘0112民初2579号民事判决书予以证实。本院认为，长沙市公安局望城区交警大队出具的第430122120180000185号事故认定书程序合法、责任划分依据充分，能够证明本案基本事实，应当依法予以采信，故据此认定郭凤负此次事故的主要责任；张新庚负此事故的次要责任；周春无责任。焦赞为湘Ａ×××××小型轿车在平安保险湖南分公司投保了机动车交通事故责任强制保险(限额122000元)、商业三者险（赔偿限额1000000元）及不计免赔，本次事故发生在保险期内。故周春诉请平安保险湖南分公司在交强险以及商业三者险保险限额内承担赔偿责任，本院予以支持。周春因本次交通事故受到的各项损失按其主张的项目评述认定如下：1、原告自付部分的医药费合计1480.03元，非医保用药费用为222元即（1480.03元×15%）；2、住院伙食补助费为1140元（周春实际住院19天，按60元/天标准计算，19天×60元/天）；3、关于营养费，考虑到周春的伤情及加强营养的医嘱，故本院酌情认定营养费为400元；4、关于后续治疗费，本院认为该项费用待其实际发生再另行主张权利较为适宜；5、关于护理费，本院参照2018年湖南省城镇非私营单位其他服务业在岗职工年平均工资标准计算护理费，并按照住院时间19天予以计算护理期，本院对周春主张的护理费计算为3187.16元（61227元/年÷365天×19天）；6、关于误工费，根据湘阴县文星镇东山社区出具的关于周春于事故发生前在自己门面从事纸扎、销售迷信用品等业务，故根据其从事的工作内容，对其误工费按照2018年城镇私营单位批发和零售业从业人员年平均工资31689元/年计算，并参照浏阳市骨伤科医院及湖南省湘阴县第三人民医院关于全休2-3个月的出院医嘱，对其误工期按2.5个月进行计算，本院对其该项损失支持6601.88元（31689元/年÷12个月×2.5个月）；7、交通费应当根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，考虑周春住院19天并进行司法鉴定的事实，故本院酌定交通费共计500元；8、关于财产损失，根据被告平安保险湖南分公司在答辩中认可的摩托车损失500元，故本院对其摩托车损失认可500元；对其衣物损失，因其未提交任何证据，故不予认可。以上各项合计13809.07元。就周春13809.07元的损失，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定，平安保险湖南分公司应当在交强险责任限额范围内赔偿周春医药费、住院伙食补助费、营养费共计1694.91元即10000元×[3020.03元÷（3020.03元+14798.21元）]；护理费、误工费、交通费共计8925.69元即110000元×[10289.04元÷（116512.82元+10289.04元）]；财产损失即摩托车损失500元，合计11120.6元。周春的损失超出交强险赔偿范围的部分共计2688.47元，应由郭凤、张新庚、周春按在事故中各自过错及原因力比例分担。郭凤负此次事故的主要责任，张新庚负此次事故的次要责任，周春无责任。根据事故发生的经过及双方过错程度，本院认定郭凤应承担该损失70%的赔偿责任即1881.93元（2688.47元×70%），张新庚应承担该损失30%的责任即806.54元(2688.47元×30%)。因焦赞为湘Ａ×××××小型轿车在平安保险湖南分公司投保了商业三者险（赔偿限额1000000元）及不计免赔，本次事故发生在保险期内，故对于机动车交强险赔偿限额外郭凤应承担的赔偿责任即1881.93元应先由平安保险湖南分公司在第三者责任商业保险的赔偿限额内进行赔偿，但根据双方协商一致及保险条款约定，非医保用药费用155.4元（222元×70%）不在平安保险湖南分公司赔付范围内，故平安保险湖南分公司在第三者责任商业保险的赔偿限额内应赔偿周春1726.53元（1881.93元-155.4元），其余部分155.4元应由郭凤承担赔偿责任。平安保险湖南分公司应在交强险及商业三者险保险限额范围内共赔付周春12847.13元(11120.6元+1726.53元)。郭凤应赔偿周春155.4元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十一条、第三十五条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司于本判决生效后十五日内在机动车交通事故强制保险及第三者责任商业保险限额范围内赔偿原告周春各项损失共计12847.13元；二、被告郭凤于本判决生效后十五日内赔偿原告周春各项损失共计155.4元；三、驳回原告周春的其他诉讼请求。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费300元，因适用简易程序减半收取，实收150元，由原告周春负担73.5元，被告郭凤负担76.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员 文 勇二〇一九年六月十四日书记员 张文思附相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十二条二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任；难以确定责任大小的，平均承担赔偿责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比列分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明。但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利后果。