河南省温县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0825民初2093号原告：赵红卫，男，1975年2月25日出生，汉族，住温县。委托诉讼代理人：史美丽，河南新潮律师事务所律师。被告：焦作市宏宇运输有限公司，住所地：焦作市城乡一体化示范区迎宾大道（华盛武院北）。法定代表人：赵继峰，经理。被告：华安财产保险股份有限公司焦作中心支公司，住所地：焦作市山阳区塔南路**太极景润花园景润苑**。负责人：郑向阳，经理。委托诉讼代理人：卢桂青，河南好谦律师事务所律师。委托诉讼代理人：靳怀宇，河南好谦律师事务所律师。原告赵红卫与被告焦作市宏宇运输有限公司、华安财产保险股份有限公司焦作中心支公司财产保险合同纠纷一案，本院于2019年4月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵红卫的诉讼代理人史美丽，被告华安财产保险股份有限公司焦作中心支公司诉讼代理人卢桂青、靳怀宇到庭参加诉讼，被告焦作市宏宇运输有限公司法定代表人赵继峰经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵红卫向本院提出诉讼请求：1、原告总损失118195.07元，判令第二被告在保险范围内承担赔偿责任，如有不足，由第一被告承担。2、由二被告承担本案全部的诉讼费用。庭审中，原告变更诉讼请求为：原告总损失118195.07元变更为119058.72元。事实与理由:2018年6月7日21时，赵本迪驾驶豫Ｈ×××**/豫H4L**号车车载原告赵红卫去送货，车辆行驶至云南省内杭瑞高速2600公里+400米处车辆发生自燃，情况紧急，原告为了救火，下车时不慎从车上踩空摔下致双侧跟骨骨折，左侧根骨粉碎性骨折并累及关节面等。事发后及时向第二被告报案。事发后原告先被120车送到漾濞县卫生院救治，其后又先后到大理市第一人民医院与温县人民医院救治，原告的伤残程度经诉前鉴定为十级，本次事故给原告造成的损失共计118195.07元。2018年3月1日，焦作市宏宇运输有限公司为豫豫Ｈ×××**豫豫H4L**车在华安财产保险股份有限公司焦作中心支公司投保车上人员责任险，每座限额200000元，保险期间自2018年3月2日起至2019年3月1日止。原告乘坐的车辆在行驶过程中发生自燃，为抢救火灾，在下车的过程中不慎摔伤并且致残，第二被告应在保险范围内赔偿原告，如有不足，由第一被告承担。为赔偿事宜，原被告之间不能达成一致意见，为此起诉。被告焦作市宏宇运输有限公司在法定期限内未提交书面答辩。被告华安财产保险股份有限公司焦作中心支公司辩称，本案案由为提供劳务者受害责任纠纷，而我公司与被告焦作市宏宇运输有限公司之间系保险合同纠纷，该案为两个不同的案由，依法不应当合并审理。原告损伤是否系下车时摔伤所致，应提供相应的证据来印证，否则不能证明与车辆有关，我公司依法不应承担保险赔偿责任。原告主张的误工费过高；伤残鉴定结论依据不足，依法不应采信；其他损失是否合理在质证时发表意见。诉讼费、鉴定费我公司不应当承担。根据原、被告的诉辩意见，本案的争议焦点是：原告受伤事实认定；原告主张损失的认定；保险公司应否承担赔偿责任。原告为支持其诉讼请求，向本院提交证据如下：1、（2019)豫0825民初85号民事调解书、赵本迪书写的证明、事故证明书、出警证明以及更正通知，证明本次事故发生的基本事实。2、保单、车辆行驶证、赵本迪驾驶证、资格证各一份，证明事故车辆投保及符合保险理赔情况。3、顺濞镇卫生院救护车出诊证明、大理市第一人民医院病历、温县人民医院病历、诊断证明、出院证、医疗费票据，证明事故发生后原告住院治疗情况。4、伤残鉴定报告、鉴定费票据各一份，证明事故造成原告伤残等级为十级及支付鉴定费情况。5、原告的驾驶证、资格证，证明原告的误工费应适用上年度交通运输业标准计算。6、原告家庭户口本、村委会证明、原告配偶晁素霞残疾证、护理人赵红光身份证复印件各一份，证明被扶养人和护理人员基本情况。被告华安财产保险股份有限公司焦作中心支公司质证认为：对证据1中调解书无异议，但不能证明本案原告受伤的事实及受伤的原因；对出警证明、更正通知、事故证明书均无异议，该证据仅能证明事故车辆起火燃烧的事实及车辆货物路产受损的情况，不能证明原告因该事故受伤的事实；赵本迪书写的证明真实性有异议，其系该车的驾驶人，与本案存在利害关系，且未到庭，不能证明其证言的真实性，并不能证明原告受伤系下车救火摔伤所致。证据2无异议。证据3真实性无异议，但出院医嘱显示建议院外休息四个月；救护车出诊收条，非正规票据，对该费用我公司不认可。证据4真实性无异议，但鉴定报告未附伤者的照片，不能证明畸形愈合的情况，故对该鉴定结论不认可，要求申请重新鉴定。证据5真实性无异议，但不能证明原告长期从事交通运输业，其误工费不能按照交通运输业计算，且原告没有提供因该事故造成实际误工的相关证据，不能证明其误工实际损失。证据6中户口本的真实性无异议；对村委会证明有异议，证据形式不合法，缺乏村委会主任签字，原告配偶晁素霞的残疾证证明属于丧失部分劳动能力，由法庭酌情判决；对护理人员身份无异议。7、赔偿清单：被告认为，误工费应按照医嘱四个月加上实际住院天数25天计算；残疾赔偿金计算无异议；被扶养人生活费中配偶晁素霞还存在部分劳动能力，应该乘以50%，原告主张数额过高；交通费没有票据，法庭酌定。被告华安财产保险股份有限公司焦作中心支公司、焦作市宏宇运输有限公司未向本院提交相关证据。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：一、关于原告受伤方面证据分析认定：原告提交赵本迪书面证明，保险公司不予认可，因证人未到庭接受质询，对该书面证言不予认定；根据原告提交漾濞县公安消防大队证明，结合漾濞县顺濞卫生院门诊病历和大理市第一人民医院住院病历分析，能够证明原告乘坐车辆在行驶过程中起火后，原告从车上跳下救火时致其双侧跟骨骨折的事实，予以认定。二、原告提交赔偿清单，本院在判决论述部分合理计算。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院确认以下案件事实，2018年6月7日21时，赵本迪驾驶豫Ｈ豫Ｈ×××**H豫H4L**乘坐人赵红卫行驶至云南省内杭瑞高速2600公里+400米处时，车辆发生自燃，原告赵红卫下车救火时，不慎致其双侧跟骨骨折。事发后，原告被120救护车送到漾濞县卫生院救治，支付医疗费670元；6月9日，原告转院至大理市第一人民医院住院治疗，诊断为：双侧根骨粉碎性骨折，6月13日原告出院，支付医疗费3915.41元；2018年6月14日至7月2日，原告在温县人民医院住院治疗，支付医疗费10207.67元，长期医嘱单记载留陪一人。原告出院医嘱载明：院外休息四个月。原告实际住院时间共计24天。诉前，赵红卫向本院申请伤残等级鉴定。2019年3月15日，焦作天援法医临床司法鉴定所做出司法鉴定结论：赵红卫伤残等级为十级伤残。原告支付鉴定费700元。2018年3月1日，焦作市宏宇运输有限公司为豫Ｈ×豫Ｈ×××**4豫H4L**华安财产保险股份有限公司焦作中心支公司投保车上人员责任险（司机）、（乘客）各1座，每座责任限额200000元，保险期间自2018年3月2日起至2019年3月1日止。原告赵红卫居住农村，所持驾驶证准驾车型为A2。赵红卫父亲赵年旺出生于1951年12月，母亲关会青出生于1952年11月，赵年旺、关会青有子女三人。原告赵红卫有两个儿子，长子赵增辉出生于1998年12月，次子赵增鑫出生于2004年1月，其妻子晁素霞肢体残疾等级为三级。庭审中，原告赵红卫及华安财产保险股份有限公司焦作中心支公司均同意晁素霞的生活费损失按照其损失50%计算。本院认为，本案系财产保险合同纠纷。结合争议焦点，本院评判如下：一、关于车上乘客责任险适用问题：车上人员责任险是在保险期间内，被保险人及其允许的合法驾驶人在使用车辆过程中发生意外事故，致使被保险车辆车上人员遭受人身伤亡，依法由被保险人承担经济赔偿责任，保险人按照合同的规定负责赔偿。本案中，原告赵红卫是豫Ｈ**豫Ｈ×××**L豫H4L**乘坐人员，赵本迪驾驶该车在行驶过程中车辆突发着火，原告赵红卫和赵本迪从车上跳下救火时，造成原告双侧根骨粉碎性骨折，意外伤害发生在保险期间，故被告华安财产保险股份有限公司焦作中心支公司应在焦作市宏宇运输有限公司投保的车上人员责任险限额内对原告损失承担赔付责任。被告华安财产保险股份有限公司焦作中心支公司辩称不承担赔偿责任，理由不能成立，本院不予采纳。原告主张的总损失并未超过车上人员责任险的保险限额，故被告焦作市宏宇运输有限公司不再对原告赵红卫损失承担连带清偿责任。二、原告主张的各项损失计算、认定：1、医疗费：原告赵红卫医疗费14793.08元，予以认定。2、住院伙食补助费：原告实际住院24天，参照国家机关公务人员出差补助标准每天50元计算，计款1200元。3、营养费：按照原告实际住院时间24天、每天20元标准计算，计款480元。4、护理费：原告提交温县人民医院病历载明留陪一人，原告提交大理市第一人民医院住院病历并未显示需要人员护理，故原告主张护理期限认定为18天，护理费参照2018年河南省居民服务业职工年平均工资39522元计算，计款1944元。5、误工费：原告所持驾驶证准驾车型为A2，参照2018年河南省交通运输职工年平均工资61455元计算，误工期限按照原告实际住院时间和医嘱载明休息四个月计算，计144天，误工费计款24192元。原告主张按照280天计算误工费，不予认定；6、残疾赔偿金：原告居住农村，伤残等级为十级，该损失参照2018年河南省农村居民人均年可支配收入13830.74元计算20年，残疾赔偿金计款27661.48元。被扶养人生活费：其父亲赵年旺出生于1951年12月，母亲关会青出生于1952年11月，原告赵红卫次子赵增鑫出生于2004年1月，其妻子晁素霞肢体残疾等级为三级，均需要原告赵红卫扶养，原告主张扶养人的生活费损失，予以支持；赵年旺生活费损失计13年，关会青生活费损失计算14年，赵增鑫生活费损失计算3年，晁素霞生活费损失计算20年。原告主张的实际扶养人生活费均按照2018年河南省农村居民人均消费支出标准10392.01元计算，考虑原告伤残等级及实际扶养人人数，赵年旺的生活费损失计款4503.2元（10392.01元X13年X10%/3），关会青生活费计款4849.6元（10392.01元X14年X10%/3），赵增鑫生活费计款1558.8元（10392.01元X3年X10%/2），晁素霞生活费计款5196元（10392.01元X20年X10%/2X50%），故原告主张的生活费计款16107.6元。原告主张的生活费损失计入残疾赔偿金，残疾赔偿金计款43769.08元。7、交通费：原告在云南省大理市漾濞县发生意外伤害受伤，原告从大理市第一人民医院转院至温县人民医院住院治疗，原告主张交通费3000元，予以认定。8、鉴定费700元，予以认定。原告上述损失合计90078元。三、被告赔偿原告损失数额如下：原告赵红卫系投保车辆的乘坐人员，被告焦作市宏宇运输有限公司在被告华安财产保险股份有限公司焦作中心支公司处为豫Ｈ×**豫Ｈ×××**7豫H4L**了车上人员责任险（乘客）每座20万元，原告合理损失计90078元，故被告华安财产保险股份有限公司焦作中心支公司应在车上人员责任险（乘客）20万元限额内赔付原告损失90078元。依照《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、四款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：被告华安财产保险股份有限公司焦作中心支公司应赔付原告损失90078元，在判决生效后15日内履行。二、驳回原告赵红卫的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2664元，减半收取1332元，原告赵红卫负担432元，被告华安财产保险股份有限公司焦作中心支公司负担900元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省焦作市中级人民法院。审判员  王国平二〇一九年六月二日书记员  仝亚坤河南省温县人民法院民事判决书（附页）本院（2019）豫0825民初2093号民事判决书适用的法律条文及司法解释具体表述如下：一、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、四款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条第一、二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。三、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。