广东省广州市番禺区人民法院民 事 判 决 书（2018）粤0113民初8520号原告：薛建刚，男，汉族，1978年7月29日出生，居民身份证住址河南省汝州市。委托诉讼代理人：李政，广东正派律师事务所律师。委托诉讼代理人：凌蔼华，广东正派律师事务所实习人员。被告：蔡成业，男，汉族，1966年7月19日出生，户籍住址浙江省象山县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广州市番禺支公司，营业场所广东省广州市番禺区市桥街德兴北路473-489号1-4层。主要负责人：彭辉，该公司总经理。委托诉讼代理人：张小英，女，中国太平洋财产保险股份有限公司广州市南沙分公司工作人员。原告薛建刚与被告蔡成业、中国太平洋财产保险股份有限公司广州市番禺支公司（以下简称太平洋财险番禺支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年9月5日立案后，依法适用简易程序。后经审理发现有不宜适用简易程序的情形，裁定转为普通程序，公开开庭进行了审理。原告薛建刚的委托诉讼代理人李政，被告太平洋财险番禺支公司的委托诉讼代理人张小英到庭参加诉讼。被告蔡成业经公告送达开庭传票，未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告薛建刚向本院提出诉讼请求：1.判令被告太平洋财险番禺支公司在保险赔偿限额内赔偿原告医疗费、残疾器具辅助费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、误工费、精神损害抚慰金等损失67067.46元，被告蔡成业对超出保险赔偿限额部分承担连带赔偿责任；2.判令各被告共同承担本案的诉讼费用。事实和理由：2013年9月17日00时50分，蔡成业驾驶粤Ａ×××**号小型轿车在番禺大道广地花园路口由南往北行驶时，与原告驾驶的摩托车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。对于此次交通事故，广州市公安局交通警察支队番禺大队作出事故认定书，认定蔡成业承担全部责任，原告不承担事故责任。原告为维护自身合法权益，两次就事故发生时起至2014年10月21日实际产生的医疗费用等损失起诉至贵院，案号分别为（2014）穗番法民六初字第182号、（2015）穗番法民六初字第37号。该两案中，原告均未主张拆除骨折内固定装置费用。后原告因本次事故继续到河南省洛阳正骨医院住院治疗22天，出院医嘱原告扶双拐助行3个月，住院期间2018年5月3日至2018年5月9日需陪护一人，2018年5月9日至2018年5月25日需陪护2人等。本次事故给原告和其家人带来不可想象的精神压力，原告和原告家人无论是身体上还是精神上都承受着较大的损害，据此原告要求被告支付其精神损害抚慰金2000元。蔡成业作为粤Ａ×××**号小型轿车的驾驶人及登记车主，在此次事故中承担事故的全部责任，根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》，蔡成业应当依法对原告的损失进行赔偿；根据《中华人民共和国保险法》、《机动车交通事故责任强制保险条例》和《中华人民共和国道路交通安全法》等法律规定，太平洋财险番禺支公司作为肇事车辆的承保公司，应当在保险赔偿限额内赔偿原告的损失。原告各项损失计算如下：1.医疗费27948.29元（2017年5月24日至2018年5月25日实际产生的医疗费）；2.误工费14040.17元（3452.50元/月÷30天×122天，2018年5月3日至2018年9月1日）；3.护理费16800元[150元/天×6天+150元/天×17天×2+120元/天×90天（医嘱建议扶双拐助行3个月）]；4.交通费3000元；5.住院伙食补助费2200元（100元/天×22天）；6.营养费1000元；7.残疾器具辅助费79元；8.精神损害抚慰金2000元。以上共计67067.46元。被告蔡成业未作答辩。被告太平洋财险番禺支公司辩称，一、肇事车辆粤Ａ×××**号小型轿车在其司购买了交强险、50万元商业第三者责任险和不计免赔，事故发生在保险期限内，其司同意在核实肇事车辆行驶证、驾驶员驾驶证的基础上对原告诉请中合理的部分在保额范围内承担赔偿责任。二、其司对原告本案诉请各项损失意见如下：1.医疗费，应根据相应费用清单扣减非医保用药，且门诊发票应提供对应的门诊病历佐证其关联性。原告提供2018年5月8日开具的垫枕、毛巾、卫生纸等医护用品收据为非正规发票，且仅有一张收据、定额发票，没有相关医嘱等其他证据佐证需要自购这么多医护用品，其司不予认可。原告提供2018年5月4日在悠悠超市开具的拐杖、护垫、大小便器手写共计300元，无法证明所列物品的实际价格，且与前述2018年5月开具的收据属于重复诉请，对拐杖和后面原告诉请的残疾辅助器具费也为重复诉请，且在（2014）穗番法民六初字第182号民事判决中已经支持了原告购买拐杖的费用，故其司不予认可；2.误工费，原告诉请过高，主张误工时间过长，结合（2015）穗番法民六初字第37号民事判决，误工时间应计算住院22天；3.护理费，原告在河南洛阳住院治疗，护理费标准应按河南当地标准不超80元/天。根据洛阳正骨医院开具的证明，住院期间2018年5月3日至2018年5月9日陪护一人、2018年5月9日至2018年5月25日陪护两人，共计陪护22天，原告诉请2018年5月9日至2018年5月25日陪护两人天数17天有误，应为16天。对于院外90天护理期限，虽然医嘱建议扶双拐行走，但不代表达到护理标准，故其司对原告该项诉请不予认可；4.交通费，原告诉请过高，原告出入院时间为2018年5月3日至2018年5月25日，在河南洛阳治疗，原告提供的2018年5月29日汝州至广州的火车票和2018年6月16日两张广州至汝州的火车票以及2018年7月17日汝州至广州的火车票，与住院地点和时间不符，无法佐证票据与本次事故治疗的关联性。原告提供的其他交通费票据均无法证明与本次事故治疗的关联性，其司对原告该项诉请不予认可。即使计算，应不超过300元为宜；5.住院伙食补助费，原告在河南洛阳住院治疗，应按河南住院当地标准30元/天计算，住院时间无异议；6.营养费、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金，（2014）穗番法民六初字第182号民事判决和（2015）穗番法民六初字第37号民事判决均已支持该三项费用，属于重复诉请，其司不予认可。三、本案诉讼费不在其司保险责任范围内，且其司不是侵权人，其司不予承担。薛建刚、太平洋财险番禺支公司围绕诉讼请求依法提交了证据，蔡成业未提交证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2013年9月17日00时50分许，在广州市番禺区番禺大道广地花园路段，蔡成业驾驶粤Ａ×××**号小型轿车由南往北行驶，薛建刚驾驶无号牌摩托车由南往北行驶，两车发生碰撞，造成薛建刚受伤，两车损坏的交通事故。事后，广州市公安局交通警察支队番禺大队制作事故认定书，认定蔡成业承担事故的全部责任，薛建刚无责任。事发时，蔡成业持有准驾车型A2且在有效期内的机动车驾驶证，准驾车型相符。粤Ａ×××**号小型轿车登记所有人是蔡成业，该车行驶证记载检验有效期至2014年12月，在检验有效期内。该车在太平洋财险番禺支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任险（已投保不计免赔），其中交强险医疗费用赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额11万元，商业第三者责任险责任限额50万元。事发后，薛建刚被送医院住院治疗，出院诊断为右股骨远端髁间开放性粉碎性骨折、右髌骨粉碎性骨折、脑震荡、顶部头皮血肿、左肘部软组织挫擦伤。2013年11月21日，薛建刚委托南方医科大学司法鉴定中心对其伤残等级进行鉴定。同年12月27日，该鉴定中心出具法医临床司法鉴定意见书，鉴定薛建刚右股骨髁间、髁上粉碎性骨折并髌骨粉碎性骨折致右下肢功能部分丧失的伤残程度为九级。2014年3月5日，薛建刚向本院提起第一次诉讼，请求两被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金等损失共计346024.61元，本院以（2014）穗番法民六初字第182号立案。本院于2014年5月21日作出（2014）穗番法民六初字第182号民事判决，认定薛建刚事故损失，先由太平洋财险番禺支公司在交强险各分项责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，再由太平洋财险番禺支公司在商业第三者责任险责任限额范围内予以赔偿，仍有不足的，由蔡成业予以赔偿；核定薛建刚该案损失包括误工费11586.96元（3441.67元/月÷30天×101天，月收入根据薛建刚提交的劳动合同和广州市海珠区X美食店出具的证明、工资表确定，误工时间计至定残前一天）、营养费500元、残疾辅助器具费472元（购买拐杖、水垫、一次性生活用品等费用）、残疾赔偿金120906.84元（30226.71元/年×20%×20年）、精神损害抚慰金20000元等，共计281344元，扣减太平洋财险番禺支公司垫付医疗费10000元、蔡成业垫付医疗费27911.09元后，判决太平洋财险番禺支公司在交强险死亡伤残赔偿限额11万元范围内赔偿薛建刚11万元、在商业第三者责任险责任限额50万元范围内赔偿薛建刚133432.91元。该民事判决已经发生法律效力，太平洋财险番禺支公司已按判决履行付款义务。另，根据蔡成业理赔申请，太平洋财险番禺支公司向蔡成业赔付上述垫付医疗费21094.04元。至此，交强险医疗费用赔偿限额和死亡伤残赔偿限额已经赔付完毕，商业第三者责任险责任限额余下345473.05元（50万元-133432.91元-21094.04元）。2014年9月20日，薛建刚到河南省××医院（河南省骨科医院）住院治疗，住院期间行右股骨髁上陈旧性骨折不愈合原内固定物取出、重新内固定植骨术，出院诊断为右股骨髁上陈旧性骨折不愈合、右膝关节伸直位僵硬、右髌骨陈旧性骨折已愈合。2014年12月29日，薛建刚向本院提起第二次诉讼，请求两被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、残疾辅助器具费等损失共计58851.34元。本院以（2015）穗番法民六初字第37号立案。本院于2015年5月29日作出（2015）穗番法民六初字第37号民事判决，认定薛建刚该案损失包括误工费3556.39元（3441.67元/月÷30天×31天，住院天数）、护理费1550元（薛建刚未提供河南当地护工费用标准，酌情按照50元/天计算住院31天）、残疾辅助器具费370元（购买座便椅费）等，共计48538.27元，判决该损失由太平洋财险番禺支公司在商业第三者责任险责任限额范围内予以赔偿。该民事判决已经发生法律效力，太平洋财险番禺支公司已按判决履行付款义务。至此，商业第三者责任险责任限额余下296934.78元（345473.05元-48538.27元）。2017年5月24日，薛建刚到南方医科大学南方医院门诊就诊，支出门诊医疗费135.41元，对应医疗收费票据记载收费项目为治疗费和检查费，并加盖“胶片已取”字样印章。2017年9月7日，薛建刚到广州市番禺区南村医院门诊就诊，支出门诊医疗费90元，对应医疗收费票据记载收费项目为治疗费、检查费和检验费，并加盖“已发报告”字样印章。薛建刚在本院指定期限内未提交相应门诊病历、检查报告或费用清单证实该医疗费支出情况。2018年5月3日，薛建刚为改善右膝关节屈伸功能和取出内固定物到河南省××医院（河南省骨科医院）门诊治疗，同日转入住院治疗，入院情况记载“参考资料：右膝关节正侧位片（具体不详，南方医科大学附属医院，2017年5月27日）……”，住院期间于2018年5月9日行“右膝关节松解、股骨髌骨内固定物取出术”，后于同年5月25日出院，住院天数22天，出院诊断为膝关节强硬（右侧）、取除骨折内固定装置（右股骨髁上、右髌骨陈旧性骨折已愈合），出院医嘱：1.加强右膝关节主动、被动屈伸锻炼，功能锻炼循序渐进，避免暴力；2.可扶双拐右下肢不负重下床行走，一个月后可逐渐部分负重行走，建议扶双拐助行三个月，避免跌倒，避免参加体育活动和剧烈运动；3.合理饮食；4.定期复查，一个月后来诊，若有不适，随时来诊；4.平卧位妥善转运。另，出院评估及指导记载自理能力为协助。住院期间，薛建刚产生住院医疗费27222.88元，并于2018年5月4日购买拐杖1对支出180元、护垫4包支出100元、大小便器支出20元，于2018年5月8日购买垫枕、浴巾、毛巾、弹性绷带、大小便器、卫生纸等医护用品支出200元。2018年6月9日，薛建刚购买拐杖1根支出79元。本案庭审中，薛建刚委托诉讼代理人解释称，拐杖属于耗损品，薛建刚原购买的拐杖使用多年已经损坏，薛建刚根据医生口头医嘱于2018年5月4日购买新的双拐，后又根据医生口头医嘱购买用于功能性锻炼的单拐，提交拐杖照片加以证实。2018年7月10日，河南省××医院（河南省骨科医院）出具陪护证明，记载薛建刚上述住院期间2018年5月3日至同年5月9日留陪护一人，2018年5月9日至同年5月25日留陪护二人，共陪护22天。薛建刚为证明其误工损失，提交证据如下：1.“广州市海珠区X美食店”与薛建刚于2014年3月1日签订的《劳动合同》原件1份。合同约定薛建刚工作岗位厨师，工作地点广州市海珠区，正常工作时间工资3400元/月，等等。2.“广州市海珠区X美食店”于2018年8月1日出具并有经办人“程伟”签名的《证明》原件1份。载明薛建刚自2011年3月至今在该单位工作，任职厨师，现月平均工资3452.50元，因四年前的交通事故致右膝关节僵硬，现为改善右膝关节屈伸功能和取出内固定物无法工作，需住院及休养，于2018年5月1日向该单位提出请假，该单位同意其请无薪假期至2018年9月1日。3.“广州市海珠区X美食店”出具并有薛建刚签名的2017年5月至2018年4月工资表原件各1份。载明薛建刚岗位厨师，每月基本工资3400元，另加岗位津贴和扣款后，上述期间实发工资共计41430元。4.广州市海珠区X美食店的商事登记基本信息打印件。载明该美食店为个体工商户，负责人程伟，地址广州市海珠区，成立日期2010年5月17日，经营范围餐饮业。薛建刚为证明交通费支出，提交证据如下：1.薛建刚的2018年5月29日从汝州至广州的火车票1张（金额361元）、2018年6月16日从广州至汝州的火车票和补卧铺火车票各1张（金额192元、164元）、2018年7月7日从汝州至广州的火车票1张（金额192元）；2.河南省出租汽车定额发票2张（金额合计30元）、河南省车辆通行费统一发票1张（开票日期2018年5月13日，金额35元，漯河至温泉）、广东省高速公路有限公司粤赣分公司通行费发票1张（开票日期2017年4月21日，金额104元）、中国石油天然气股份有限公司广东广州销售分公司发票1张（开票日期2018年4月30日，金额350元）、中国石化销售有限公司河南洛阳石油分公司发票1张（开票日期2018年7月6日，金额200元）、广州市出租汽车统一车票5张（开票日期及金额分别为2018年6月12日3张，金额合计148元；2018年6月16日1张，金额83元；2018年7月9日1张，金额35元）、广州市粤铁经营发展公司广州分公司定额发票2张（金额20元）、河南省交通运输厅车辆通行费专用票据2张（2018年5月5日，金额25元；2018年7月6日，金额25元）、洛阳市交通运输局车辆通行费专用票据2张（2018年5月3日，金额25元；2018年5月8日，金额40元）。本院认为，本案交通事故事实及责任，有交警部门制作的事故认定书证实，且经生效民事判决确认，本院予以采信，认定蔡成业承担事故全部责任，薛建刚无责任，并据此确定民事赔偿责任。本案是薛建刚就事故损害赔偿提起的第三次诉讼，交强险责任限额已在前期诉讼中赔付完毕，故薛建刚本案损失，由太平洋财险番禺支公司在商业第三者责任险余下责任限额296934.78元范围内予以赔偿。根据双方诉辩意见，依照相关法律规定，本院认定薛建刚本案损失项目和数额如下：1.医疗费27358.29元。2017年5月24日南方医科大学南方医院门诊医疗费135.41元，收费票据记载的收费项目和加盖“胶片已取”字样印章，与2018年5月3日入院情况记载“参考资料：右膝关节正侧位片（具体不详，南方医科大学附属医院，2017年5月27日）”相印证，可证实该医疗费与本案交通事故的关联性，本院予以确认；2017年9月7日广州市番禺区南村医院门诊医疗费90元，薛建刚未能提供相应门诊病历、检查报告或费用清单证明与本案交通事故关联，薛建刚应对此承担举证不能的不利后果，本院不予确认；住院医疗费27222.88元，有出院证（出院记录单）、诊断证明、住院病人费用清单等证实，太平洋财险番禺支公司不持异议，本院予以确认。因此，本院确认薛建刚本案医疗费27358.29元（27222.88元+135.41元）。太平洋财险番禺支公司抗辩主张扣减非医保用药费用，未提供相关依据，亦未举证证明其合理性，本院不予采纳。2.误工费11034.33元。薛建刚已提交相关证据证明其本案住院治疗前工资收入状况及因住院和休养请无薪假期，相关工作及收入的事实经此前两次诉讼的生效民事判决确认，在无证据反驳的情况下，薛建刚根据本案住院前一年月均收入3452.50元主张赔偿误工费，本院予以采纳。对于误工时间，根据薛建刚本案住院天数，参照“建议扶双拐助行三个月”的出院医嘱，确定为住院22天和出院后三个月合计112天。鉴于薛建刚已定残，并获赔了相应的残疾赔偿金，残疾赔偿金赔偿的是受害人客观上丧失劳动能力或部分丧失劳动能力的损失，残疾赔偿金与定残之后产生的误工损失之间存在一定交叉，该部分交叉所应获赔的损失在残疾赔偿金中已经得到体现，故本案误工费中应作相应扣减。因此，本院支持薛建刚本案误工费11034.33元（3452.50元/月÷30天×112天-30226.71元/年×20%÷365天×112天）。3.护理费5300元。薛建刚未举证证明其实际支出了护理费，对于护理期，住院期间的护理期限和人数，有医院出具的陪护证明证实，本院予以采纳，确定住院前期6天陪护一人，住院后期即手术后16天陪护二人；出院后的护理期，参照“可扶双拐右下肢不负重下床行走，一个月后可逐渐部分负重行走”的出院医嘱和“自理能力为协助”的出院评估即指导意见，结合薛建刚住院期间购买双拐和2018年6月9日购买用于功能性锻炼的单拐的主张，本院酌情确定出院后护理期一个月。对于计算标准，薛建刚未举证证明护理人员收入状况和住院当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，根据薛建刚住院时间，本院酌情确定按100元/天计算住院期间护理费，按50元/天计算出院后护理费。因此，本院支持薛建刚护理费5300元（100元/天×6天+100元/天×16天×2+50元/天×30天）。4.交通费1000元。薛建刚提交的大部分交通费票据与本案就医的时间、地点不符，不符部分票据本院不予采信。根据薛建刚本案就医情况，本院酌情支持其交通费1000元。5.住院伙食补助费2200元。薛建刚主张按100元/天计算住院22天伙食补助费2200元，太平洋财险番禺支公司未举证证明该标准超出薛建刚住院当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，故本院予以采纳，支持薛建刚住院伙食补助费2200元。6.残疾辅助器具费259元。薛建刚于住院和出院康复期间购买双拐和单拐合计支出259元，提交了收据和发票证实，参照出院医嘱，结合本案住院距离此前二次诉讼的时间，薛建刚对该项费用支出的解释说明合理，薛建刚主张赔偿该项费用，本院予以支持。7.其他合理费用300元。薛建刚住院期间购买护垫、垫枕、浴巾、毛巾、弹性绷带、大小便器、卫生纸等用品合计支出320元，其中大小便器的购买时间相隔4天，太平洋财险番禺支公司主张费用重复有理，故扣除20元，余下300元费用属于合理支出，本院予以支持。关于薛建刚请求的营养费1000元。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。前期诉讼中本院已根据薛建刚伤残情况酌情支持了薛建刚营养费，薛建刚本案为改善右膝关节屈伸功能和取出内固定物而住院治疗，出院医嘱建议合理饮食，未见加强营养医嘱，且薛建刚未举证证明其实际支出营养费，故薛建刚主张赔偿营养费，缺乏依据，本院不予支持。关于薛建刚请求的精神损害抚慰金2000元。前期诉讼中本院已根据薛建刚伤残等因素，酌情支持了其精神损害抚慰金。本案中，薛建刚为改善右膝关节屈伸功能和取出内固定物而住院治疗，属于后续康复治疗，其伤情并未出现新情况，薛建刚本案再次主张赔偿精神损害抚慰金，依据不足，本院不予支持。综上，本院确定薛建刚上述1至7项损失共计47451.62元。该损失，由太平洋财险番禺支公司在商业第三者责任险余下责任限额296934.78元范围内予以赔偿。薛建刚本案其余诉讼请求，本院予以驳回。蔡成业经公告送达开庭传票，未到庭参加诉讼，视为放弃其相关诉讼权利，本院依法缺席判决。根据《诉讼费用交纳办法》第二条第一款规定：“当事人进行民事诉讼、行政诉讼，应当依照本办法交纳诉讼费用。”第二十九条规定：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。共同诉讼当事人败诉的，人民法院根据其对诉讼标的的利害关系，决定当事人各自负担的诉讼费用数额。”太平洋财险番禺支公司作为民事诉讼的诉讼当事人参加诉讼，并在本案中承担相应的民事赔偿责任，即属于败诉方，依法应负担相应的诉讼费用。太平洋财险番禺支公司抗辩主张不予承担诉讼费，理由不成立，本院不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市番禺支公司于本判决发生法律效力之日起五日内在商业第三者责任险余下责任限额296934.78元范围内赔偿原告薛建刚47451.62元；二、驳回原告薛建刚其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1477元（原告薛建刚已预交），由原告薛建刚负担432元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市番禺支公司负担1045元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。发生法律效力的民事判决，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。申请执行的期间为二年。审 判 长  吴春燕人民陪审员  黄英启人民陪审员  区洁芳二〇一九年六月三日书 记 员  何佳玲