江西省赣州市章贡区人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0702民初1908号原告：谢龙英，女，1953年11月6日出生，汉族，赣州市章贡区人，住江西省赣州市章贡区，委托诉讼代理人：郭春荣，江西南芳律师事务所律师，特别授权代理。被告：郭孙吉，男，1986年1月4日出生，汉族，赣州市信丰县人，住江西省赣州市信丰县，被告：中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司，住所地：广东省东莞市东城区东城中心东源路人保大厦。统一社会信用代码：91441900707836565X。负责人：杨松柏，系该公司总经理。委托诉讼代理人：付睿智，江西宋城律师事务所律师，特别授权代理。委托诉讼代理人：刘佳，江西宋城律师事务所律师，特别授权代理。被告：中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司，住所地：江西省赣州市经济技术开发区迎宾大道南侧、金潭路西侧产品展示厅。统一社会信用代码：913607006724370536。负责人：刘家荣，系该公司总经理。委托诉讼代理人：王沁灵，女，系该公司员工，特别授权代理。委托诉讼代理人：钟鸣，江西金蓉律师事务所律师，特别授权代理。原告谢龙英诉被告郭孙吉、被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司（以下简称人民财保）、被告中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司（以下简称人寿财保）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。庭审中，被告人民财保对鉴定中心以其未缴鉴定费为由退回鉴定提出异议，并提交了缴纳凭证。本院再次移送鉴定后于2019年6月20日依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告谢龙英的委托诉讼代理人郭春荣、被告人民财保的委托诉讼代理人刘佳、被告人寿财保的委托诉讼代理人钟鸣到庭参加诉讼。被告郭孙吉未到庭。本案现已审理终结。原告谢龙英向本院提出诉讼请求：1.被告郭孙吉赔偿原告各项损失共计133459.19元；2.被告人民财保、被告人寿财保在保险限额内承担赔偿责任；3.本案诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告变更第一项诉讼请求中的护理费为5206元。事实和理由：2017年9月10日8时30分许，被告郭孙吉驾驶赣Ｂ×××××号小型轿车在赣州市章贡区花园塘餐厅门前道路倒车的过程中，碰撞车辆后方行人原告谢龙英，造成原告谢龙英受伤的交通事故。经赣州市公安局交通警察支队直属大队作出认定，认定被告郭孙吉承担此事故的全部责任。肇事车辆赣Ｂ×××××在被告人民财保和被告人寿财保处投保了交强险和商业第三者责任险，且事故发生在有效期内。被告郭孙吉辩称，1.对事故认定无异议，答辩人的车辆在被告人民财保投保了交强险，在被告人寿财保投保了50万元第三者责任险含不计免赔。被答辩人的各项赔偿由保险公司承担赔偿责任；2.答辩人在本起事故垫付了医疗费9155.35元（其中住院费用2000元），请求在本案中一并处理，由保险公司予以返还；3.被答辩人的鉴定费系直接损失，应由保险公司承担；4.本起诉讼的产生系被答辩人与保险公司协商未果所致，诉讼费应由保险公司承担。被告人民财保辩称，1.我方对于交通事故发生的事实及事故认定的划分无异议，被保险车辆仅在我司承保了交强险，我方仅在交强险的理赔范围内承担理赔责任，请求法院依法核实被告郭孙吉驾驶证及其驾驶车辆的行驶证是否合法有效，原告所要求赔偿项目存在不合理之处，从参与度鉴定结论可以看出，原告的伤情与交通事故发生的关联性很小，由本次交通事故的费用，都应考虑这一因素；3.我司不承担诉讼费用。被告人寿财保辩称，我司只承保了商业险，仅在商业险项下承担赔偿责任，根据参与度鉴定报告可以看出原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费都不是因本起交通事故引起的。对鉴定费、诉讼费我司不承担。经审理查明：2017年9月10日8时30分许，被告郭孙吉驾驶赣Ｂ×××××号小型轿车在赣州市章贡区花园塘餐厅门前道路倒车的过程中，碰撞车辆后方行人原告谢龙英，造成原告谢龙英受伤的交通事故。2017年9月17日，原告入赣南医学院第一附属医院住院治疗29天。2017年10月16日办理出院手续，出院诊断：1.颈椎病；2.颈椎外伤；3.脑白质缺血。出院医嘱：1.出院后保持术口干洁；2.头颈胸支具托保护3月，勿过度活动颈部，避免摔倒，剧烈运动；3.术后1月、3月、6月、9月、1年复查X片，以后一年一次；4.如有不适骨科、神经内科随诊。花费住院治疗费40699.84元，其中被告郭孙吉支付2000元，原告支付38699.84元。此外，原告支付2018年1月16日和2018年5月11日的门诊治疗费281元、被告郭孙吉支付原告2017年9月10日至2017年9月16日的门诊治疗费7155.35元。2017年9月18日，赣州市公安局交警支队直属大队作出《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告郭孙吉应承担此事故的全部责任，原告不承担此事故的责任。2018年8月22日，经原告委托，江西赣州司法鉴定中心对原告的伤残等级进行鉴定，鉴定意见为：谢龙英的伤残程度为十级伤残。原告支付鉴定费700元。2018年10月17日，被告人民财保申请对原告的损伤参与度即本次交通事故的损害对原告伤残所起作用比例进行鉴定。2019年5月23日，经本院委托，赣南医学院司法鉴定中心对谢龙英在本次交通事故的损害对其伤残所起的作用比例（参与度）鉴定，分析说明：谢龙英受伤后检查未发现颈髓、颈椎急性损伤。其颈椎手术治疗的原因是自身颈椎病，与车祸外伤无因果关系。鉴定意见为：本次交通事故对谢龙英伤残所起的作用比例（参与度）为5%。另查明：原告于2017年1月1日与赣州玉禾田环境实业发展有限公司签订劳务合同，每月工资为2700元。被告郭孙吉驾驶的肇事车辆在被告人民财保处投保了机动车交通事故责任强制保险，在被告人寿财保处投保了商业第三者责任险50万元并附加不计免赔。以上事实，有原告提交的身份证、企业信息表、道路交通事故认定书、诊断证明书、出入院记录、住院治疗费发票、门诊治疗费发票、江西赣州司法鉴定意见书、鉴定费发票、劳务合同、银行流水，被告郭孙吉提交的预交金收据、门诊治疗费发票，赣南医学院司法鉴定意见书及原、被告的当庭陈述等予以佐证，足以认定。本院认为,赣州市交警支队直属大队作出的交通事故认定书认定事实清楚、责任划分明晰，本院予以确认。本案的争议焦点为：原告的各项诉请是否应由被告方承担赔偿责任。被告人民财保认为原告主张的各项费用应考虑参与度问题，被告人寿财保认为原告主张的医疗费、住院伙食补助费、营养费并非因本起交通事故所致，均不应由被告承担。原告认为被告人民财保仅对伤残的参与度进行了鉴定，所以只能在计算伤残赔偿金时考虑参与度问题。根据原告的入院情况：患者于7天前车祸致呕吐、头晕、头痛伴颈部活动受限，当时意识不清，左大腿麻木疼痛，急送赣南医学院第一附属医院急诊科，伴头痛、头晕，无胸闷气紧，行保守治疗，症状无明显改善，现仍感觉四肢乏力加重，行走时踏棉感，行MRI检查示：颈4/5,5/6椎间盘突出并脊髓病变，为进一步治疗，转入骨科三区。再结合被告郭孙吉提交的事发后至住院前的门诊治疗费发票，可以证实事发后原告一直在治疗因交通事故导致的伤情，保守治疗无效后转住院治疗。虽然根据参与度鉴定报告，颈椎手术治疗的原因是原告的自身颈椎病，与车祸外伤无因果关系，但如果非本起交通事故，原告自身的颈椎病并不致产生原告保守治疗无改善而需住院的情况。被告人民财保仅对本次交通事故对谢龙英伤残所起的作用比例进行鉴定，而未对医疗费用合理性等进行鉴定，应承担举证不能的法律后果。原告主张医疗费40980.84元、住院伙食补助费1080元、营养费1080元、护理费5206元、交通费360元，本院根据查明的案件事实结合当地消费水平，依法予以支持。原告主张误工费计算346天过长，本院仅认可原告36天的误工费，计为3240元。原告主张残疾赔偿金49916.8元未考虑参与度问题，根据鉴定意见本次交通事故对谢龙英伤残所起的作用比例（参与度）为5%，原告的残疾赔偿金应计为49916.8元×5%=2495.84元。原告主张精神损害抚慰金3000元、鉴定费700元，根据参与度鉴定意见，本院不予支持。被告郭孙吉对其垫付的费用，要求在本案中一并处理，为节约诉讼资源，本院依法予以准许。被告郭孙吉垫付门诊治疗费7155.35元。综上，原告的损失共计61598.03元。其中医疗费、住院伙食补助费、营养费共计50296.19元，已超出交强险10000元医疗限额。对超出的40296.19元，根据事故责任，由被告郭孙吉承担。因被告郭孙吉驾驶的肇事车辆在被告人寿财保处投保了商业第三者责任险，该损失转由被告人寿财保承担。其余损失61598.03元-40296.19元=21301.84元，均在交强险限额内，由被告人民财保承担。被告郭孙吉支付的9155.35元医疗费，在以上赔偿款中予以扣减。被告郭孙吉经本院依法传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法缺席判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司于本判决生效之日起7日内在机动车交通事故强制责任保险范围内赔偿原告谢龙英12146.49元，支付给被告郭孙吉9155.35元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司于本判决生效之日起7日内在机动车商业第三者责任保险范围内赔偿原告谢龙英40296.19元；三、驳回原告谢龙英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3020元，由原告谢龙英、被告郭孙吉各负担1510元。（注：原告谢龙英已预缴2970元、被告郭孙吉已预缴50元）如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。审 判 长  吴 璇人民陪审员  王若虹人民陪审员  钟 山二〇一九年六月二十七日书 记 员  何珊珊