广西壮族自治区桂林市临桂区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）桂0312民初1775号 原告：蒙胜作，男，1965年10月16日出生，汉族，住址：广西桂林市临桂区。 委托诉讼代理人：龙长文，桂林市星宇法律事务所法律工作者。 被告：谭树林，男，1967年11月13日出生，壮族，住址：广西桂林市临桂区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司桂林市分公司，住所地：中山中路59号。统一社会信用代码：914503009826876800。 负责人：吴海武，该公司总经理。 委托诉讼代理人：秦俊才，广西独秀律师事务所律师。 原告蒙胜作与被告谭树林、中国人民财产保险股份有限公司桂林市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2019年5月28日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告蒙胜作及委托诉讼代理人龙长文，被告保险公司委托诉讼代理人秦俊才，到庭参加了诉讼。被告谭树林经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告蒙胜作向本院提出诉讼请求：一、被告谭树林和中国人民财产保险股份有限公司桂林市分公司赔偿原告因交通事故人身损害尚欠各项费用159,768.77元，保险公司在其保险责任范围内承担连带赔偿责任；二、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年9月21日15时许原告驾驶桂Ｃ×××××二轮摩托车，由桥头村方向往107县道方向行驶，行至富汴村与桥头村十字路口路段与由桥头村方向往富汴村委方向行驶，谭树林驾驶属莫记喜所有的桂Ｃ×××××小型客车发生碰撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。经临桂县公安局交通警察大队第450322120180000114号《道路交通事故认定书》，认定：当事人谭树林承担事故全部责任，当事人蒙胜作无责任。 事故发生后，医院救护车将原告拉至桂林医学院第二附属医院抢救治疗七天，医院准备切开复位接骨板内固定术，原告考虑各种原因转至兴安界首骨伤医院，专治骨伤的专科医院治疗。于2018年9月28日入院至同年10月18日出院，住院治疗20天。诊断为：1、左肩锁关节11脱位；2、左桡骨远端粉碎性骨折；3、左侧第2-4肋骨骨折及左足外伤多处软组织擦挫伤。 出院后经门诊继续治疗在合理恢复期限届满后，经桂林市华源司法鉴定所鉴定：1、原告蒙胜作因交通事故受伤致残程度：①因左肩锁骨关节脱位致左肩关节功能丧失程度属十级伤残；②因左桡骨远端粉碎性骨折及尺骨茎突骨折后遗左腕关节功能丧失程度属十级伤残。2、被鉴定人蒙胜作人身损害误工期为180日，护理期为60日，营养期为90日。 为此，因交通事故至原告左肩骨关节十级伤残左桡骨十级伤残，严重地损害了原告以双手劳动为生的能力，给原告造成了身体上和思想精神上的终身痛苦。原告受伤后，被告保险公司只支付了10,000元医疗费，莫记喜支付了5,000元治疗费，尚有伤残赔偿金、医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养补助费、误工费、精神抚慰金、交通费共计159,768.77元未付。依据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条及《广西壮族自治区2018年交通事故损害赔偿项目计算标准》等相关法律的规定，原告为维护自身的合法权益，特向人民法院提起诉讼，请判允前述诉讼请求。 原告蒙胜作在举证期限内向法庭提供的证据有：1、原告身份证复印件；2、原告营业执照；3、房屋租赁协议书，证据1、2、3证明原告经营个体工商户的事实；4、王纪发身份证复印件，证明原告个体经营的场所；5、道路交通事故认定书，证明原告起诉的依据；6、入院记录；7、出院记录；8、疾病证明书；证据6、7、8证明原告因交通事故受伤后在桂林医学院第二附属医院住院治疗情况；9、票据三单，证明原告受伤后抢救在二医院治疗支出的治疗费用凭证；10、住院费用清单，证明原告在二医院治疗费用清单；11、入院记录，证明原告在兴安界首中西医院治疗情况；12、疾病诊断证明书；原告在医院治疗的伤情情况；13、出院证、出院记录，证明原告住院治疗对其伤事情况的诊断结论；14、界首骨伤医院收费票据、用药清单，证明原告住院治疗期间所支付的费用；15、支付伤残鉴定费单据，证明原告支付的伤残鉴定费；16、伤残鉴定结论，证明原告伤残程度情况。 被告谭树林未出庭参加诉讼，也未作出书面答辩。 根据《中华人民共和国民事诉讼法》的规定，当事人有答辩及对对方提交的证据进行质证的权利，本案被告谭树林经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为其已放弃答辩、举证及质证的权利。 被告保险公司辩称，一、被告谭树林驾驶的标的车辆桂Ｃ×××××在被告公司投保了交强险和商业三者险，被告保险公司在交强险责任限额内按照条款约定承担保险责任，并已为原告垫付医药费10,000元，如其能提供合法有效的驾驶证及行驶证且不存在其他商业险免责的事由，被告保险公司将在商业险责任限额内按照事故责任认定情况及条款约定承担保险责任，经交警认定被告谭树林承担本次事故的全部责任，原告无责任；原告的残疾赔偿金应该按照农村居民标准赔偿，原告提交的城镇标准证据不足，蒙晓明与原告是否一人不清楚，原告的营业执照是2019年1月11日颁发，是交通事故发生后才领取的，原告的租房合同不能证明在城镇生活、工作。二、关于原告，蒙胜作损失计算的意见：1、医疗费，按发票21,911.74元扣减非医保报销药品10%是19,720.57元，但原告未经过医疗机构批准，擅自转院治疗，其医疗费不应当予以支持；2、住院伙食补助费无异议，2,700元予以认可；3、营养费，计算标准过高，期限按60天计算比较恰当，应当按20元/天×60=1,200元；4、护理费，住院期间应当按114元/天×27=3,078元，出院后护理费70×33=2,310元，合计5,388元；5、误工费认可原告诉请数额17,319.74元；6、残疾赔偿金认可40,770元，11325×20×18%=40770（无有效证明应当按农村标准计算）；7、鉴定费，有异议，被告非侵权人，不承担此项费用；8、精神抚慰金过高，十级伤残请法院酌定5,000元为宜；9、交通费，有异议，无发票，不合理，请法院酌定200元；合计损失92,298.3元，扣除被告保险公司垫付的10,000元，为82,298.3元。三、被告保险公司并非本案侵权人，不应承担本案诉讼费。 被告保险公司未向法庭提供证据。 审理中，本院依据原告的申请，准许证人吕某、蒙某1、蒙某2、秦某出庭作证。证人吕某在庭审中陈述：我与原告是老乡，原告是修理电器的，在南边山塘头有十几年了，原告有个奶名叫蒙晓明，一般是圩日原告就在塘头街铺面修电器，我们这里是三天一圩，一般圩日子我就在原告的铺子旁边摆摊。原告对证人吕某的证言无异议，被告保险公司对证人吕某的证言有异议，认为原告修理电器的铺面离城镇较远，不能算城镇居民。证人蒙某1在庭审中陈述：原告叫蒙胜作，小名叫蒙晓明，我与原告是同村村民，原告在塘头圩有个铺面，他修电器将近二十年了，我不是经常去原告的铺面，但是我知道原告经常在那里修电器。原告对证人蒙某1的证言无异议，被告保险公司对证人蒙某1的证言有异议，认为原告修电器为生，但在农村居住应当按农村居民认定，关于原告名字应以其身份证为准。证人蒙某2在庭审中陈述：原告叫蒙胜作，小名叫蒙晓明，原告在南边山卖电器有二三十年了，我1992年就叫原告帮修理过电器。原告对证人蒙某2的证言无异议，被告保险公司对证人蒙某2的证言有异议，认为原告在农村修理电器，应当按农村标准赔偿。证人秦某在庭审中陈述：原告的小名叫蒙晓明，在塘头街上修理电器有二十多年了，前几天我还叫原告去家里修过电器，一般圩日原告就在他的铺子修理电器，其余的时间下乡修电器。原告对证人秦某的证言无异议，被告保险公司对证人秦某的证言无异议，但原告应当按农村居民标准进行赔偿。 经过开庭质证，被告保险公司对原告提供的证据1、6-14、16无异议，予以认可；对证据2有异议，认为与本案无关，不予质证；对证据3、4有异议，认为不能证明原告是城镇居民，不应按城镇标准赔偿；对证据5无异议，但事故发生地，与本案实际地点不符；对证据15无异议，但鉴定费应当由侵权人承担。 本院结合上述原、被告的举证、质证认证案件事实如下：对上述原、被告确认的证据予以采信，对提出异议的证据，因与本案有一定关联性，故本院亦作为定案的参考依据。 经审理查明，2018年9月21日15时许，原告蒙胜作驾驶桂Ｃ×××××二轮摩托车，由桥头村方向往107县道方向行驶，行至富汴村与桥头村十字路口路段，与由桥头村方向往富汴村委方向行驶，被告谭树林驾驶的桂Ｃ×××××小型客车发生碰撞，造成原告蒙胜作受伤及两车不同程度损坏的交通事故。2018年10月15日，临桂县公安局交通警察大队作出第450322120180000114号《道路交通事故认定书》，认定：谭树林承担事故全部责任，蒙胜作无责任。事故发生当日原告蒙胜作被送到桂林市临桂区南边山卫生院救治，花费医疗费342.86元。由于南边山卫生院医疗条件有限，同日原告被转到桂林医学院第二附属医院住院治疗，原告于2018年9月21日入院，2018年9月28日出院，共住院治疗7天，住院期间需24小时陪护及加强营养，原告共花费医疗费6,397.58元。出院记录记载，出院诊断：左尺桡骨远端骨折、左足背皮肤撕脱伤、左侧第2-4前肋肋骨骨折、左肩锁关节脱位。出院医嘱：建议继续住院行手术等进一步治疗。原告出院后当日即转院到兴安界首骨伤医院住院治疗，入院日期：2018年9月28日，出院日期：2018年10月18日，共住院治疗20天，花费医疗费14,670.79元。出院记录记载，出院诊断：中医:左肩锁关节脱位-气滞血淤型，西医：1、左肩锁关节Ⅱ脱位2、左桡骨远端粉碎性骨折及尺骨茎突骨折3、左侧第2-4肋骨骨折，左足外伤缝合术后4、多处软组织擦挫伤。出院医嘱：1、定期复查，每周来院复查一次（每周一、三、五门诊复查时间，第4门诊）。若有不适症状，随时门诊复查；2、出院后患肢暂禁止持重及随意活动，开始逐渐加强左肩关节功能锻炼，加强左手各指活动；3、转门诊中医辨证施治；4、继续加强关节功能锻炼，左肩锁关节脱位如对左肩关节功能造成明显影响，必要时可手术治疗；5、中医调护：舒畅情志，加强营养，保暖避寒。2018年10月24日，原告到兴安界首骨伤医院桂林门诊部复诊，花费医疗费500.6元。2019年4月10日，原告到桂林市华源司法鉴定所进行受伤致残程度及人身损害误工期、护理期、营养期评定，花费鉴定费1,300元，2019年5月5日桂林市华源司法鉴定所作出桂市华源[2019]法医鉴字第157号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见：1、被鉴定人蒙胜作因道路交通事故受伤致残程度：（1）因左肩锁关节脱位致左肩关节功能丧失程度属十级伤残；（2）因左桡骨远端粉碎性骨折及尺骨茎突骨折后遗左腕关节功能丧失程度属十级伤残。2、被鉴定人蒙胜作人身损害误工期为180日，护理期为60日，营养期为90日。2019年5月28日原告起诉至本院，提出了上述请求。 另查明，原告蒙胜作，1965年10月16日出生，户籍为农村居民。原告长期在上，从事家电维修工作，其于2019年1月11日办理了个体工商户营业执照，经营范围为家用电器维修服务，家用电器及配件零售。事故车辆桂Ｃ×××××小型普通客车登记所有人为莫记喜，该车在保险公司购买了机动车交通事故责任强制保险，保险单号：PDZA201845030000029466，第三者责任保险（保险限额50万元）、不计免赔险，保险单号：PDAA201845030000023605，事故发生在保险期间内。事故发生后被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内向原告蒙胜作赔偿了医疗费1万元，车辆所有人莫记喜向原告赔偿了5,000元。 再查明，2019年6月24日庭审后，本院到原告经营场所进行实地查看，该场所位于上，距离南边山镇镇区约6公里，位于农村区域。 本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，机动车投保商业第三者责任保险的由保险公司根据保险合同的约定承担赔偿责任，仍有不足的由有过错的一方承担赔偿责任。 一、关于本案交通事故造成蒙胜作的经济损失数额如何计算的问题。本案应当参照桂公通[2018]120号《关于印发广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准的通知》确定，下列九项损失共计为82,741.48元。1、医疗费21,911.74元，凭原告提供的医疗费发票确定，原告提供的医疗费发票原件合计为21,911.83元，原告主张的医疗费数额为21,911.74元，原告放弃对医疗费0.09元部分主张权利，不违反法律规定，本院予以确认；至于被告保险公司提出原告未经医疗机构批准擅自转院治疗不应当支持医疗费的抗辩理由，因原告转入兴安界首骨伤医院确实进行了手术治疗，该手术亦是本案交通事故所致，被告保险公司未提供证据证明原告扩大了医疗费损失，故本院对被告保险公司的理由不予采信。2、住院伙食补助费2,700元，按两次住院治疗（第一次住院7天+第二次住院20天）×100元/天计算，符合法律规定，本院予以支持。3、误工费17,319.74元，参照鉴定机构的意见，原告误工期为180天，原告按30,502元/年÷317天×180天计算，被告保险公司表示认可，故本院对该项主张予以支持。4、护理费6,630元，参照鉴定机构确定的护理期60天计算，原告未提供护理人员所从事工作的工资收入证明，故该损失应按（2017年度居民服务、修理和其他服务业51137/年÷365天）×护理期60天×1人计算为8,406元，但原告提出按（住院期间27天×160元/天）+（出院门诊治疗期33天×70元/天）计算，主张该损失为6,630元，数额未超出法律规定，本院予以支持。5、营养费1,800元，根据受害人伤残情况参照鉴定机构的意见确定，按营养期90天×20元/天计算，对原告该项损失计算过高的部分，本院不予支持。6、交通费300元，原告未向本院提供交通费票据，但三次到医院治疗，本院根据原告到医院治疗往返酌情确定，原告该项主张，本院予以支持。7、鉴定费1,300元，凭鉴定费发票确定，本院予以支持。8、残疾赔偿金27,180元，原告为农村居民，虽然提供了《房屋租赁协议书》和《营业执照》等证据，但上述证据只能证明原告从事家电维修及电器配件零售工作，因原告经营场所位于南边山塘头村内，其经营场所为农村，故原告不能证明在城镇工作、生活、学习至交通事故发生之日持续满一年，因此本案应当按照农村居民人均可支配收入标准进行赔偿，原告因伤造成两处十级伤残，参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》(GBl8667—2002)附录B的方法计算，实际赔偿额=残疾赔偿总额×赔偿责任系数×(几个伤残等级中最高的伤残赔偿指数+残疾赔偿附加指数)，根据o≤残疾赔偿附加指数≤10％的标准，本院酌定残疾赔偿附加指数为2%，该项损失应按2017年农村居民人均可支配收入11325元/年×20年×（10%+2%）计算，本院对原告该项主张过高的部分，不予支持。9、精神损害抚慰金3,600元，原告因本次事故构成残疾，精神上受到一定的打击和伤害，综合考虑酌情予以确定，原告该项损失主张过高的部分，本院不予支持。 二、关于本案交通事故的责任如何划分的问题。临桂县公安局交通警察大队作出第450322120180000114号《道路交通事故认定书》，认定：谭树林承担事故全部责任，蒙胜作无责任。被告谭树林驾驶的事故车辆桂Ｃ×××××小型普通客车购买了机动车交通事故责任强制保险、第三者责任保险和不计免赔险，本次事故造成蒙胜作受伤，被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内已向蒙胜作赔偿医疗费1万元，被告保险公司应当在机动车交通事故责任强制保险限额范围死亡伤残赔偿限额内向原告赔偿56,329.74元（误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金），不足部分由被告保险公司在第三者责任保险限额范围内向原告赔偿16,411.74元（医疗费、住院伙食补助费、营养费），扣除车辆所有人莫记喜向原告赔偿的5,000元，被告保险公司还应当在第三者责任保险限额范围内赔偿原告11,411.74元（医疗费、住院伙食补助费、营养费）。对于被告保险公司提出不承担鉴定费和诉讼费的抗辩理由，因责任保险的被保险人给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担，本案中被告保险公司未向本院提供证据证明双方合同中对鉴定费和诉讼费进行过约定，故本院对被告的理由不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司桂林市分公司于本判决生效之日起十五日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告蒙胜作56,329.74元（误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金）； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司桂林市分公司于本判决生效之日起十五日内在第三者责任保险限额内赔偿原告蒙胜作11,411.74元（医疗费、住院伙食补助费、营养费）； 三、驳回原告蒙胜作其他的诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3,496元，减半收取1,748元，由原告蒙胜作负担874元，被告谭树林、中国人民财产保险股份有限公司桂林市分公司共同负担874元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交上诉案件受理费3,496元（收款单位：桂林市中级人民法院，账号：20×××16，开户行：农行桂林高新支行），上诉于桂林市中级人民法院。在递交上诉状后七天内未预交上诉费的，按自动撤回上诉处理，本判决即发生法律效力。 审判员  蒙威全 二〇一九年六月二十五日 书记员  秦林峰