河南省郑州高新技术产业开发区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0191民初8717号原告李玉娥，女，汉族，1940年11月5日出生，住河南省临颍县。委托代理人楚敬，河南天物律师事务所律师。代理权限：特别授权。委托代理人王振，河南天物律师事务所实习律师。代理权限：特别授权。被告马亚飞，男，汉族，1989年10月2日出生，住河南省汝州市。被告陈培桦，女，汉族，1987年1月23日出生，住河南省新郑市。被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司，住所地河南自贸试验区郑州片区（郑东）金水东路**楷林商务中心******。负责人李迅，总经理委托代理人黄菊，河南中锦律师事务所律师。代理权限：特别授权。原告李玉娥诉被告马亚飞、陈培桦、中国平安财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下简称“平安财保郑州支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李玉娥委托代理人楚敬、王振到庭参加诉讼，被告马亚飞到庭参加诉讼，被告陈培桦到庭参加诉讼，被告中国平安财产保险股份有限公司郑州市中心支公司委托代理人黄菊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2018年7月30日9时40份许，被告马亚飞驾驶豫Ａ×××**号小型客车在电厂路通和盛世小区内倒车时与步行至此的李玉娥相撞，发生交通事故，致李玉娥受伤。经郑州市公安局交通警察支队二大队处理认定：马亚飞负事故全部责任，李玉娥无责任。被告马亚飞系肇事车辆驾驶人，被告陈培桦系肇事车辆所有人，应对上述损失承担责任。被告在中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司投有保险，其应在保险限额内承担赔偿责任。因与被告协商无果，故诉至法院，请求法院判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、检查费、残疾辅助器具费、交通费、二次手术费等共计158891.76元；本案诉讼费由被告负担。被告平安财保郑州支公司辩称：一、若肇事车辆在我公司投保属实，且事故发生在保险合同有限期内，对于原告的合理合法损失我公司同意在保险限额内予以赔付，交强险应遵循各分项赔偿原则；二，医疗费应当扣除非医保用药，且我公司已为原告垫付医疗费一万元，应在赔偿的总费用中扣除；三、原告的伤残鉴定系单方委托，鉴定程序违法，且病历既往史所载病情与本次伤情存在重合，该伤残鉴定结论未考虑既往史的参与度，鉴定结论不客观，我公司申请重新鉴定；四、原告的户口为农村户口，其残疾赔偿金应按照农村标准计算；五、原告住院天数较长，其护理费应当按照居民服务行业标准计算期间；六、诉讼费、鉴定费系间接损失，我公司不予赔偿。被告马亚飞辩称：本次事故是由我本人造成无异议，我已经为原告垫付了4000元的医药费。被告陈培桦辩称：事故车辆是在我名下，我本人并不会开车，车是由我老公马亚飞开着的，本次事故后我也没有跟原告和平安保险公司联系过。经审理查明：2018年7月30日9时40分，被告马亚飞驾驶豫Ａ×××**号小型客车在郑州电厂路通和盛世小区内倒车时与步行至此的李玉娥相撞，发生交通事故，致李玉娥受伤。经郑州市公安局交通警察支队二大队处理认定：马亚飞负事故全部责任，李玉娥无责任。事故发生后，原告到郑州市骨科医院进行治疗，2018年7月30日入院，2018年8月1日出院，共计住院2天，花费医疗费6641.06元。郑州市骨科医院长期医嘱显示：陪护1人。2018年8月1日至2018年11月6日，原告到河南省人民医院就医，共计住院97天，花费医疗费94091.1元。原告因此次事故住院共计花费医疗费100732.16元。事故发生后，被告平安财保郑州支公司为原告垫付医疗费10000元，被告马亚飞为原告垫付医疗费4000元。原告起诉金额中医疗费已扣除平安财保郑州支公司垫付部分，被告马亚飞垫付部分未扣除。另查明：被告陈培桦系豫Ａ×××**号小型客车的登记车主，其与马亚飞系夫妻关系，马亚飞事故发生时驾驶该车辆。豫Ａ×××**号小型客车在被告平安财保郑州支公司投保交强险和商业三者险，且事故发生在保险期间内，亦不存在保险免责事由。交强险金额为死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。商业三者险赔偿限额为500000元。2019年2月28日，河南唯实司法鉴定中心出具伤残程度鉴定意见书及后续治疗评估意见书，载明原告李玉娥右膝关节活动功能障碍伤残程度为十级，本次损伤后存在右侧股骨髁上骨折及髌骨骨折，入院行右侧股骨髁上骨折内固定手术治疗。根据目前情况建议治疗稳定后可行内固定取出术。以省级医院为标准，以《河南省医疗服务价格（试行）》收费标准为依据，后续治疗费用评估为11000元左右。原告为此支付鉴定费1300元。本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。当事人对于自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。本院中，被告平安财保郑州支公司庭审中辩称原告申请鉴定程序违法，鉴定结论不可信，因其未提交相反证据证明，故本院对该答辩意见不予采纳。本案中，原告的损失为医疗费100732.16元，二次手术费11000元，扣除被告马亚飞垫付的4000元后，医疗费共计107732.16元、护理费12114.41元（36848元/年÷365×120天）、营养费2400元（20元/天×120天）、住院伙食补助费4950元（50元/天×99天）、鉴定费1300元、检查费210元、残疾赔偿金15937元（31874.19元/年×5年×0.1）、精神抚慰金3000元，总计147643.57元。原告主张残疾辅助器具费和交通费，因原告提交的证据不足以证明其主张，故本院不予支持。原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费为115082.16元，超出了交强险医疗费用损失限额，由被告平安财保郑州支公司在交强险医疗费限额内赔偿原告10000元，经查，平安财保郑州支公司已经垫付10000元医疗费；原告的护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金为31051.41元，在交强险伤残赔偿限额内，由被告平安财保郑州支公司赔偿原告。扣除被告平安财保郑州支公司在交强险内赔偿原告的31051.41元，原告剩余损失为106592.16。超出交强险范围的费用属于第三者责任保险理赔范围，因被告马亚飞在交通事故中负全部责任，故商业三者险理赔数额为105082.16元。因被告马亚飞与陈培桦系夫妻关系，车辆实际驾驶人为马亚飞，故鉴定费1300元及检查费210元，共计1510元，应由其二人予以赔偿。因依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条、第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司郑州市中心支公司于本判决生效后十日内在交强险限额内赔偿原告李玉娥31051.41元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司郑州市中心支公司于本判决生效后十日内在商业三者险限额内赔偿原告李玉娥105082.16元；三、被告马亚飞、陈培桦于本判决生效后十日内赔偿原告李玉娥1510元。四、驳回原告李玉娥的其他诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1739元，减半收取869.5元，由原告李玉娥负担61.5元，由被告马亚飞、陈培桦负担808元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状一式十二份，上诉于河南省郑州市中级人民法院，并于上诉之日起七日内向河南省郑州市中级人民法院交纳上诉费，并将交费凭证交本院查验，逾期视为放弃上诉。审判员  李建涛二〇一九年六月十日书记员  秦 亚