广东省普宁市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）粤5281民初1311号 原告：陈创发，男，1932年2月4日出生，汉族，住广东省普宁市。 委托诉讼代理人：谢鹏，广东广健律师事务所律师。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司汕头中心支公司。住所地：广东省汕头市珠池路****。 负责人：连镇雄，总经理。 委托诉讼代理人：王心勉，中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司员工。 被告：王军，男，1977年9月8日出生，汉族，住湖北省洪湖市。 被告：汕头市金通汽车运输有限公司。。住所地：广东省汕头市潮阳区金浦街道寨外云底月 法定代表人：郑增杰，总经理。 委托诉讼代理人：林蓉儿，该公司员工。 原告陈创发与被告中国太平洋财产保险股份有限公司汕头中心支公司（以下简称保险公司）、王军、汕头市金通汽车运输有限公司（以下简称金通运输公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月17日立案后，依法适用简易程序，于2019年6月21日公开开庭进行了审理。原告陈创发的委托诉讼代理人谢鹏、被告保险公司的委托诉讼代理人王心勉、被告金通运输公司的委托诉讼代理人林蓉儿到庭参加诉讼，被告王军经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 诉讼请求 原告陈创发向本院提出诉讼请求：1.被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任保险（以下简称商业三者险）的责任限额内赔偿原告陈创发人民币（下同）180816.92元（包括医疗费124639.56元、住院伙食补助费17900元、护理费20250元、残疾赔偿金16569元、后续治疗费14000元、康复费2000元、营养费1800元、精神损害抚慰金15000元、交通费5370元、鉴定费3100元、外购药费37752.6元、自购医疗器械助行器140元，合计258521.16元，被告保险公司应在交强险及商业三者险保险范围内按责任赔偿原告陈创发，抵除被告金通汽车运输垫付的医疗费50000元）；2.被告王军、金通运输公司对被告保险公司赔偿原告陈创发损失的不足部分承担赔偿责任；3.本案诉讼费用由三被告承担。庭审中，原告陈创发以其户口性质为非农业家庭户口为由变更残疾赔偿金为43023.75元，损失总额变更为284975.91元。变更诉讼请求第一项为被告保险公司在交强险及商业三者险范围内赔偿原告陈创发201980.72元，其他诉讼请求不变。 案件情况 一、交通事故经过、事故责任划分 2018年2月13日11时53分许，被告王军驾驶粤Ｄ×××××大型普通客车沿国道324线由东往西行驶至国道324线普宁市占陇镇朴兜村卫生站路口路段，遇原告陈创发驾驶电动自行车由西往东左转弯，两车发生碰撞，粤Ｄ×××××大型普通客车失控后再碰撞道路北侧绿化带及树木等，造成原告陈创发受伤，双方车辆、绿化带、树木等设施不同程度受损的交通事故。2018年4月26日，普宁市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》{编号：普宁公交认字[2018]第1129号}，认定被告王军承担事故主要责任，原告陈创发承担事故次要责任。 二、车辆的保险情况                            车辆                       交强险                       商业三者险                               粤Ｄ×××××大型普通客车                       由被告保险公司承保，责任限额122000元（医疗费、死亡伤残、财产损失赔偿限额分别为10000元、110000元、2000元），事发在保险期间内                       由被告保险公司承保，责任限额500000元（不计免赔），事发在保险期间内                三、原告陈创发的损失和认定理由                            1.医疗费                       事故发生后，原告陈创发被送至普宁市人民医院住院治疗，自2018年2月13日至2018年8月11日住院179天，花去医疗费住院医疗费124444.56元。住院期间，原告陈创发遵医嘱购买前列桂黄片2盒、清好清畅胶囊1瓶、荡涤灵颗粒2盒、金嗓子喉片2盒、拜复乐1盒、人血白蛋白61瓶、免疫球蛋白5瓶、安宫牛黄丸3粒，花去37752.6元，该支出属治疗所必须，应计入医疗费。原告陈创发主张其于2018年8月31日花费门诊费用195元，但未能提供相关病历予以佐证，本院不予支持。原告陈创发主张其购买医疗助行器花费140元，本院结合其伤情及其提供的正式发票，予以支持。原告陈创发花去的医疗费共计162337.16元。医疗费系根据医疗机构和外购药销售机构出具的收费发票等收款凭证，结合住院记录和疾病诊断证明、医生处方笺等相关证据确定。被告保险公司没有举证证明原告陈创发医疗费用中存在其他不合理和不必要的部分，应承担举证不能的法律后果，本院对其关于不负责赔偿医疗费中非医保用药部分的主张不予采纳                               2.后续治疗费                       参照鉴定意见确定为14000元。经鉴定，原告陈创发在定残后的后续治疗方面，需二期手术取胫腓骨内固定物、继续门诊随诊，评定后续治疗费为14000元。后续治疗费属必然发生的费用，依法应在本案中一并获得赔偿。被告保险公司提出后续治疗费过高或应待实际发生后另行主张的答辩意见，不符合法律规定，本院也不予支持                               3.住院伙食补助费                       计算标准为100元/天，按住院天数计，金额为100元/天×179天=17900元                               4.营养费                       以伤残赔偿指数与5000元之积计算，原告陈创发构成九级伤残和十级伤残各1处，伤残赔偿指数为21%，营养费金额为5000元×21%=1050元                               5.康复费                       参照鉴定意见确定为2000元。经鉴定，原告陈创发在定残后的康复方面，需继续作业疗法、外用药物治疗等，评定康复费为2000元。康复费属必然发生的费用，依法应在本案中一并获得赔偿                               6.护理费                       原告陈创发的护理期限和护理人数参照鉴定意见确定，护理期105天，护理前期30天，每天配护理人员2名，余护理期内75天，每天配护理人员1名，其没有提供证据证明护理费支出情况，护理费按150元/天的标准计算，金额为150元/天×（30天×2人+75天×1人）=20250元                               7.残疾赔偿金                       原告陈创发事故发生时已满75周岁，按上一年度广东省一般地区城镇居民人均可支配收入40975元/年的标准计算，赔偿年限5年，金额为40975元/年×5年×21%=43023.75元                               8.精神损害抚慰金                       原告陈创发因本事故造成伤残而受到精神创伤，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定，其有权请求精神损害抚慰金。根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果与受诉法院所在地平均生活水平，精神损害抚慰金本院酌定为8400元                               9.交通费                       原告陈创发虽然没有提供交通费票据，但考虑原告陈创发及其亲属因原告陈创发就医需要支出交通费，根据本案实际情况，本院酌定交通费数额30元/天×179天=5370元                               10.鉴定费                       鉴定费系原告陈创发为确定赔偿数额进行司法鉴定支付的费用，属于交通事故产生的经济损失，赔偿义务人应当予以赔偿，金额为3100元。被告保险公司提出其不承担鉴定费的意见，不符合法律规定，本院不予采纳                               11.备注                       （1）第1～10项总计277430.91元，其中第1～4项属交强险医疗费用赔偿限额项下负责赔偿项目，合计195287.16元，超出被告保险公司承保交强险医疗费用赔偿限额10000元；第5～10项属交强险死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿项目，合计82143.75元，在被告保险公司承保交强险死亡伤残赔偿限额110000元内；             （2）事故发生后，被告金通运输公司为原告陈创发垫付了医疗费50000元；                裁判结果 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，被告保险公司应在交强险限额内赔偿原告陈创发10000元+82143.75元=92143.75元。原告陈创发超过交强险的损失为277430.91元-92143.75元=185287.16元，因被告保险公司是粤Ｄ×××××大型普通客车商业三者险的保险人，本案系机动车与电动自行车（非机动车）之间发生的交通事故，被告王军承担事故的主要责任，被告保险公司应在商业三者险责任限额内赔偿原告陈创发185287.16元×80%=148229.73元。因此，被告保险公司应在交强险和商业三者险的责任限额内赔偿原告陈创发92143.75元+148229.73元=240373.48元。被告保险公司应负责赔偿的款项抵除被告金通运输公司垫付的医疗费50000元后，尚欠190373.48元。原告陈创发的损失已能从交强险和商业三者险的责任限额内获得足额赔偿，故被告王军不再承担赔偿责任。被告金通运输公司作为粤Ｄ×××××大型普通客车的登记车主及该车交强险和商业三者险的投保人、被保险人，对事故的发生不存在过错，无需承担赔偿责任。原告陈创发请求赔偿的数额超出本院审理认定的赔偿数额部分，依据不足，本院予以驳回。被告保险公司提出其不负担鉴定费，理由不成立，本院不予采纳。关于诉讼费的负担问题，当事人进行民事诉讼，应当交纳诉讼费用，诉讼费用的负担由人民法院根据案件胜诉、败诉的具体情况予以确定，故被告保险公司辩称其不用承担本案诉讼费，不符合法律规定，本院不予采纳。被告王军经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃诉讼权利，本院依法缺席判决。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司汕头中心支公司应于本判决生效之日起10日内在交强险和商业三者险限额内赔偿原告陈创发190373.48元； 二、驳回原告陈创发的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4330元，减半收取2165元，由原告陈创发负担125元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司汕头中心支公司负担2040元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司汕头中心支公司负担的诉讼费原告陈创发已预交并表示同意代为垫付，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司汕头中心支公司在履行本案债务时一并迳付原告陈创发。 如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。 审判员  陈小强 二〇一九年六月二十七日 书记员  张树佩 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。