山东省曲阜市人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁0881民初12号原告：安国英，女，汉族，1941年2月6日出生，住曲阜市。原告：孔祥爱，女，汉族，1968年8月8日出生，住址同上。原告：陈贺，男，汉族，1991年12月19日出生，住址同上。三原告共同委托诉讼代理人：王艳梅，山东鲁都律师事务所律师。被告：曲阜市人民医院，统一社会信用代码：12370881494173031T。法定代表人：王庆安，理事长。委托诉讼代理人：王鹏，该院血液肿瘤科主任。委托诉讼代理人：宋朋，山东六艺律师事务所律师。原告安国英、孔祥爱、陈贺诉被告曲阜市人民医院生命权纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告安国英、孔祥爱、陈贺及其委托诉讼代理人王艳梅，被告曲阜市人民医院的委托诉讼代理人王鹏、宋朋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告安国英、孔祥爱、陈贺向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告丧葬费34652.5元、死亡赔偿金302360元、被抚养人安国英生活费51710元、精神损害赔偿金20000元，以上合计408722.50元；2.诉讼费用由被告承担。事实和理由：死者陈佑福系原告安国英之子、孔祥爱之夫、陈贺之父。2018年11月18日凌晨三时三原告亲属陈佑福因不明原因难受恶心在原告孔祥爱的陪同下到被告处就诊，因之前脑瘤一直在被告处治疗，根据以前入院常规，两人直接到15楼肿瘤科就诊，值班医护人员让陈佑福夫妻到急诊科，被告急诊医护人员在未询问病情的情况，静脉注射小针，之后对陈佑福置之不理，凌晨五点左右陈佑福因病痛加剧在原告孔祥爱的搀扶下又到被告15楼肿瘤科住院部，住院部医护人员以无病床为由让陈佑福回家，在陈佑福和原告孔祥爱再三恳求之下让等到下午有人出院再办理入院手续，××床等候。陈佑福因××痛折磨，期间与原告孔祥爱两人多次催促并哀求被告医务人员先给检查治疗，均被拒绝。上午十时左右陈佑福让原告孔祥爱出去买早饭后从十五楼厕所跳楼。陈佑福从凌晨三点到被告处就诊，至上午十点多跳楼长达七个多小时，被告未对其采取任何有效治疗措施，使陈佑福产生焦虑、恐慌、无助，在对被告严重失望，××痛折磨的情况下跳楼，被告对陈佑福的死亡负有不可推卸的责任。陈佑福的死亡给三原告造成巨大的经济损失及精神痛苦。为维护原告的合法权益，诉至法院，请求依法支持原告的诉讼请求。被告曲阜市人民医院辩称，我方认为原告诉状中所述的事实与理由部分不符合客观情况，患者陈佑福因患有恶性脑瘤于2014年在山东省立医院行切除手术治疗。此后，曾先后多次到我院接受放、化疗，2018年就先后于3月、4月、5月、6月四次到我院治疗，2018.11.18凌晨出现的患者自述难受、恶心、并非不明原因所致，患者于当日到院后，我院相关科室对其进行了必要的治疗，尽到了各项诊疗义务，不存在过错。其死亡系坠楼所致，与我院的诊疗行为没有因果关系，请求依法驳回原告的诉讼请求。本院经审理认定事实如下：原告安国英系陈佑福之母、孔祥爱系陈佑福之妻、陈贺系陈佑福之子。三原告亲属陈佑福于2014年3月15日出现头痛、头晕，于2014年3月31日，在山东省立医院，诊断为：脑间少突胶质细胞瘤，左侧颞枕叶颅内占位，行左侧颞枕叶颅内占位探查切除术。陈佑福曾先后多次到被告处接受放、化疗，2018年就先后于3月、4月、5月、6月四次到被告处治疗，诊断为：脑间变型少突胶质细胞瘤术后复发等，2018年11月18日凌晨三时左右陈佑福因出现反复恶心、呕吐，在其妻子孔祥爱的陪同下到被告处15楼血液肿瘤科就诊，并建议至急诊科就诊，11月18日凌晨4时10分左右陈佑福在其妻子孔祥爱陪同下到达急诊科治疗，曲阜市人民法院急诊科出具门诊病历显示初步诊断：1、脑瘤术后，2、呕吐原因待查，3、前列腺增生，诊疗意见：盐酸甲氧氯普胺注射液10mg肌肉注射立即，与患者家属商议，仍要求回血液肿瘤住院，与病房商议后，回肿瘤科病房。患者陈佑福及其家属孔祥爱于04:40分再次返回血液肿瘤科一病区，陈佑福及其妻子在外宿患者18病床（18床患者治疗后请假回家）等候病床。11月18日早10点11分左右，被告保安人员发现有人跳楼，报告至总值班，被告遂报案。曲阜市公安局时庄派出所后出具证明：陈佑福系在15楼病房楼西侧窗户跳楼，后向市局指挥中心汇报，刑警大队及法医到达现场，经现场勘查，证实死者陈佑福系跳楼自杀，死者家属对死因无异议，排除刑事案件。后双方就赔偿事宜未达成赔偿意见，原告认为陈佑福从凌晨三点到被告处就诊，至上午十点多跳楼长达七个多小时，被告未对其采取任何有效治疗措施，使陈佑福产生焦虑、恐慌、无助，对被告严重失望，××痛折磨的情况下跳楼，被告对陈佑福的死亡负有不可推卸的责任，被告应承担赔偿责任。被告认为，医院相关科室对其进行了必要的治疗，尽到了各项诊疗义务，不存在过错。其死亡系坠楼所致，与被告的诊疗行为没有因果关系，被告不应承担赔偿责任。现原告遂诉至法院，请求法院依法支持原告的诉讼请求。另查明，曲阜市陵城镇曹家庄村村委会出具证明：原告安国英育有四个子女，大儿子陈洪良，二儿子陈佑福，大女儿陈凤美，二女儿陈凤华，安国英老伴已去世。本院认为，曲阜市公安局时庄派出所后出具证明：原告亲属陈佑福在被告处15楼病房楼西侧窗户跳楼并死亡，陈佑福系自杀，原、被告对上述事实均无异议，故本院予以认定。原告亲属陈佑福作为完全民事行为能力人，在其患病中应积极调整好心态，对生活怀有希望，而不应选择消极的坠楼方式结束生命，其自身过错程度较大；作为陈佑福的亲属也未尽到相关照料义务。故原告自行应承担90%的责任。被告曲阜市人民医院提供2018年11月18日凌晨4时10分左右门诊病历显示的初步诊断意见及诊疗意见，可证明原、被告之间形成医疗关系，××症表现为反复恶心、呕吐，但被告急诊科大夫在患者陈佑福呕吐原因待查的情况下，对陈佑福给予盐酸甲氧氯普胺注射液10mg肌肉注射治疗。参照卫生部发布的《医院工作制度》中急诊工作制度第5条，××员应以高度的责任心和同情心，及时、严肃、敏捷的进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录；第9条，××床，病员由有关科室急诊医师和急诊室护士负责诊治护理。要写好病历，开好医嘱，密切观察病情变化，及时有效地采取诊治措施。观察时间一般不超过3天。患者陈佑福在肌肉注射完毕后，按照上述规定，应当在急诊科室观察病情变化，但是被告急诊科室大夫并未尽到对陈佑福病情进行观察，而是与病房商议后，××床。后陈佑福在上午十点左右被发现坠楼身亡。从陈佑福凌晨三点左右至上午十点左右坠楼死亡，陈佑福在急诊科、肿瘤科病房，被告均未对陈佑福恶心、呕吐原因作出诊断，也未给予相应治疗。被告的上述行为违反了卫生部发布的《医院工作制度》中急诊工作制度第5条、第9条相关的诊疗治疗常规及规程。依据《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条规定，患者有损害，因下列情形的之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；(二)……。故本院认定，被告对原告亲属陈佑福治疗中存在违反有关治疗规范的相关规定，存在一定的过错。陈佑福在血液肿瘤科15楼厕所窗户坠楼死亡，被告并未设置相关安全防护措施，未尽到对患者的安全保障义务。综上，被告对原告亲属陈佑福坠楼死亡有一定过错程度，本院酌情认定，被告承担10%赔偿责任为宜。原告要求的死亡赔偿金302360元及丧葬费34652.5元，符合法律规定，本院予以支持。被抚养人安国英生活费51710元，安国英系1941年2月6日出生，故被抚养人生活费按5年计算，标准按照山东省2017年上一年度农村居民消费性支出，即51710元（10342元*5年），因原告安国英共生育四个子女，故被抚养人安国英生活费应为12927.50元，本院予以支持。原告要求的精神损害赔偿金20000元，本院认为，原告亲属陈佑福的坠楼死亡，给原告造成了较大的精神伤害，但原告的请求过高，本院酌情予以支持3000元。综上，原告的损失包括：丧葬费34652.5元、死亡赔偿金302360元（10342元×20年）、被抚养人安国英生活费12927.50元，计349940元；三原告精神损害赔偿金酌情支持3000元。《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第五十八条，及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》有关规定，判决如下：被告曲阜市人民医院赔偿原告安国英、孔祥爱、陈贺各项损失34994元（349940元*10%），于本判决生效后十日内付清；被告曲阜市人民医院赔偿原告安国英、孔祥爱、陈贺精神损害赔偿金3000元，与本判决生效后十日内付清；三、驳回原告安国英、孔祥爱、陈贺的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7430.84，减半收取3715.42元，由原告安国英负担3215.42元、被告曲阜市人民医院负担500元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。审判员  孔祥华二〇一九年六月二十五日书记员  刘 艳