山西省吕梁市中级人民法院民事判决书（2019）晋11民终1054号上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司晋中市榆次区支公司。负责人：李世龙，总经理。委托诉讼代理人：刘某，山西泰一律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王某，女，汉族，内蒙古鄂尔多斯市人，现住内蒙古鄂尔多斯市。委托诉讼代理人：闫某，山西云石律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：何某，男，汉族，山西省汾阳市人。委托诉讼代理人：张某，山西文锋律师事务所律师。委托诉讼代理人：田某，山西文锋律师事务所实习律师。被上诉人（原审被告）：祁县宏泰汽贸有限公司。法定代表人：李某，经理。被上诉人（原审被告）：任某，男，汉族，山西省交口县人。被上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司霍州支公司。负责人：刘乐，经理。上诉人中华联合财产保险股份有限公司晋中市榆次区支公司（以下简称中华联合保险公司）因与被上诉人王某、何某、任某、祁县宏泰汽贸有限公司、中国平安财产保险股份有限公司霍州支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省吕梁市离石区人民法院（2018）晋1102民初1248号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年4月22日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人中华联合保险公司的委托诉讼代理人刘某、被上诉人王某的委托诉讼代理人闫某、被上诉人何某的委托诉讼代理人张某、田某均到庭参加诉讼。被上诉人任某、祁县宏泰汽贸有限公司、平安保险公司经传票合法传唤未到庭，依法缺席审理。本案现已审理终结。中华联合保险公司上诉请求：1.改判我司赔偿原审原告78541.65元（不服金额10002.5元）；2.二审诉讼费及鉴定费由被上诉人承担。事实与理由：一、一审法院认定事实不清，适用法律错误。我司依据交强险约定，在事故发生后己于2018年2月11日在交险限额内，为原审原告王某垫付医药费10000元，直接支付给山医科大学第二医院以便伤者治疗。二、一审法院判决金额计算错误。原审原告各项费用共计177083.3元，两车交强险内先行赔付后剩余157083.3元，我司承保车辆驾驶员承担事故50%责任，故我司应在交强险内承担78541.65元，而一审判决我司商业险内承担78544.15元系计算错误。三、另补充上诉理由为事故车辆司机何某未取得从业资格应在商业险内免责。王某辩称，1.一审判决上诉人在交强险限额内赔偿范围内赔偿答辩人王某医疗费10000元错误。上诉人在本案事故发生后已为王某垫付医药费10000元，因此该笔用应在赔偿款中予以扣除。2.上诉人应当赔偿被上诉人王某医药费78541.65元，一审计算金额错误。3.关于从业资格免责事由不成立，如若上诉人不承担，则有何某在商业险外承担赔偿责任。何某辩称，1.故车辆在中华联合公司投有交强险，事故发生时在保险期限内；2.驾驶证与准驾车型相符，无从业资格证不是保险公司拒赔的理由。任某、祁县宏泰汽贸有限公司、平安保险公司未出庭答辩，亦未提交书面答辩状。王某向一审法院起诉请求：1.判令被告平安保险公司、被告中华联合保险公司在保险范围内直接向原告支付经济损失：医疗费101095.68元、住院伙食补助4200元，共计1050295.68元；2.上述保险赔偿金不足支付部分，判令被告何某、任某、祁县宏泰汽贸有限公司向原告承担赔偿责任；3.本案的诉讼费用由上述被告承担。一审法院认定事实：2018年1月12日，被告何某驾驶×××（×××）号车行驶至青银高速公路1005KM处时与停于道路右侧的由被告任某驾驶的×××号轿车发生碰撞，造成×××号乘车人王某受伤，两车受损的道路交通事故。山西省××队出具的道路交通事故认定书：被告何某与被告任某承担本次事故的同等责任，原告王某无责。事故发生后，原告王某被送往吕梁市人民医院急救住院两天，医疗费用共计21787.62元，该费用由被告任某垫付（被告任某承认垫付医药费时在原告王某银行卡上刷了5000元）。后转入山西医科大学第二医院住院治疗40天，医疗费用共计151095.68元。在原告住院期间，被告任某给付原告5000元，被告何某给付原告10000元，被告中国平安财产保险股份有限公司霍州支公司垫付原告40000元。×××在被告中华联合财产保险股份有限公司晋中市榆次区支公司投保交强险、商业险，交强险限额12.2万元，商业险中第三者责任保险限额为50万元，保险期限从2017年5月14日起至2018年5月13日止。×××号在被告中国平安财产保险股份有限公司霍州支公司投保交强险、商业险，交强险限额12.2万元，商业险中第三者责任保险限额为15万元，保险期限从2017年12月29日起至2018年12月28日止。原告王某因遭受人身伤害，各项费用如下：医疗费共计172883.3元，住院伙食补助费4200元，以上共计177083.3元。一审法院认为，公民的生命健康权和财产权依法受法律保护。被告何某、任某因违反道路交通安全法的相关规定，致原告王某受伤。何某、任某承担本起事故的同等责任，依法应承担民事赔偿责任。本起交通事故所造成的人身及财产损失等赔偿费用，先由承保交强险的被告中国平安财产保险股份有限公司霍州支公司、中华联合财产保险股份有限公司晋中市榆次区支公司在保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的被告中国平安财产保险股份有限公司霍州支公司、中华联合财产保险股份有限公司晋中市榆次区支公司保险责任限额范围内予以赔偿，仍有不足由被告任某、何某承担赔偿责任。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院》第十六条，《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十三条之规定，判决：被告中国平安财产保险股份有限公司霍州支公司在机动车交强险限额范围内赔偿原告王某医疗费10000元，被告中华联合财产保险股份有限公司晋中市榆次区支公司机动车交强险限额范围内赔偿原告王某医疗费10000元。被告中国平安财产保险股份有限公司霍州支公司在机动车第三者责任保险限额内赔付原告王某医疗费、住院伙食补助费78544.15元（应扣除其垫付的40000元，并在上述赔偿款中支付被告任某垫付的医疗费用21787.62元）。被告中华联合财产保险股份有限公司晋中市榆次区支公司在机动车第三者责任保险限额内赔付原告王某医疗费、住院伙食补助费78544.15元（在上述赔偿款中支付被告何某给付原告的10000元）。三、驳回原、被告的其他诉讼请求。上述赔偿款在本判决生效之日起三十日内给付原告。如未按本判决规定期间支付金钱给付义务，应按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费用1935元，减半收取，由被告何某、被告任某各承担一半。二审庭审中，上诉人提供证据为：１.付款凭证一份，证明事故发生后上诉人已支付被上诉人王某1万元；２.何某的从业资格证一份，证明其初次申领时间为2018年１月６日，在事故发生前；３.投保单声明一份，证明已向其尽到提示说明义务。被上诉人王某质证意见为：对支付１万元认可；关于从业资格，证据未能体现驾驶人不具有从业资格是保险合同约定的免责事由。被上诉人何某质证意见为：证据１无异议；证据２中从业资格证与本案无关联性；证据３因一审中上诉人未到庭，现仅提供保单的复印件，对其真实性有异议。二审查明其余事实同一审，本院予以确认。本院认为，双方当事人对上诉人在事故发生后已给付被上诉人王某１万元的事实均予以认可，应予确认。故一审法院判决由上诉人中华联合保险公司在机动车交强险限额范围内赔偿被上诉人王某医疗费１万元，属重复计算，予以纠正。关于一审认定的被上诉人王某认医疗费、住院伙食补助费78544.15元，经核实双方当事人均认可一审法院多计算2.5元，予以纠正。关于上诉人在二审庭审中补充上诉理由因何某在事故发生时未取得从业资格，应在商业险内免责，其在二审中所提供保单为复印件，投保人声明亦为复印件且盖章模糊，被上诉人对此不予认可，本院对其真实性无法认定，故其主张免责事由不能成立。综上，依据《中华人民共和国民事诉讼》第一百七十条第一款第（二）项规定，判决如下：一、撤销山西省吕梁市离石区人民法院（2018）晋1102民初1248号民事判决；二、被上诉人中国平安财产保险股份有限公司霍州支公司在机动车交强险限额范围内赔偿被上诉人王某医疗费10000元；三、被上诉人中国平安财产保险股份有限公司霍州支公司在机动车第三者责任保险限额内赔付被上诉人王某医疗费、住院伙食补助费78541.65元（应扣除其垫付的40000元，并在上述赔偿款中支付被上诉人任某垫付的医疗费用21787.62元）；四、上诉人中华联合财产保险股份有限公司晋中市榆次区支公司在机动车第三者责任保险限额内赔付被上诉人王某医疗费、住院伙食补助费78541.65元（在上述赔偿款中支付被上诉人何某垫付款10000元）；五、驳回上诉人中华联合财产保险股份有限公司晋中市榆次区支公司的其他上诉请求；六、驳回被上诉人王某的其他诉讼请求。一审案件受理费1935元，减半收取，由被上诉人何某、被告任某各承担一半483.75元；二审案件受理费50元，由被上诉人何某负担。本判决为终审判决。审判长 马兴华审判员 潘 文审判员 张晓玮 二〇一九年六月六日书记员 冯 宏