河北省丰宁满族自治县人民法院民 事 判 决 书（2018）冀0826民初1749号原告：戚建丽，女，1968年5月29日出生，满族，农民，住丰宁满族自治县。委托诉讼代理人：徐若童，河北君兴律师事务所律师。被告丰宁满族自治县医院，住所地丰宁满族自治县大阁镇白塔村，统一社会信用代码：121308264021145296。法定代表人白书臣，职务：院长。委托诉讼代理人：彭明文，河北坤平律师事务所律师。委托诉讼代理人：王成杰，被告医院的医务处副主任。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司承德中心支公司，统一社会信用代码：911308028091031943，住所地：承德市丽正门大街**。法定代表人贾梅，身份证号1326281****×××××××.委托诉讼代理人：左权，男，1957年2月15日生人，汉族，住承德市双桥区，系公司员工。原告戚建丽与被告丰宁满族自治县医院（以下简称县医院）和中国太平洋财产保险股份有限公司承德中心支公司（以下简称保险公司）医疗损害责任纠纷一案，本院于2018年5月8日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托代理人、被告县医院委托代理人、被告保险公司委托代理人到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院依法判令被告赔偿原告各项经济损失273522.50元；2、诉讼费、鉴定费由被告承担。事实和理由：原告戚建丽于2018年1月2日在被告县医院处做检查，于2018年1月8日因子宫肌瘤住院，1月10日做子宫肌瘤手术，1月13日原告腰疼，17号原告腰疼厉害无法忍受，主治医生出门被告未采取措施，18日检查为右侧输尿管受伤扩张及肾盂积水，19日检查输尿管手受损伤后做输尿管再植术，原告高烧不退，20日起无尿，身体浮肿、头晕、肺部感染、胸腔积液，拍片检查为急性肾衰竭，21日原告呼吸困难，被告建议转院治疗，当日，转到承德医学院附属医院，经各科和专家会诊，诊断为多脏器功能障碍综合征Ｍｏｄｓ（循环、肝脏、肾脏、呼吸）脓毒性休克、急性肾衰竭、胆囊炎、××、电解质紊乱、贫血，经重症监护室治疗，病情缓解1月24日转回县医院出继续治疗。原告器官功能衰竭、身体虚弱、无法工作、无法自理需要常人护理，原告身心健康受到巨大打击和伤害。原告在诊疗过程中受到损害，被告有过错应当承担赔偿责任，被告应当按照人体损害赔偿的司法解释赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住院后伙食补助费、必要的营养费、鉴定费、残疾赔偿金、精神抚慰金、康复费等经济损失。原告为此提供以下证据：1、原告于2018年1月8日至1月21日、3月7日至3月14日在县医院及2018年1月21日至2月14日在承德附属医院就医检查的疾病诊断书、检验报告单、住院、出院等相应证据。2、原告治疗期间自费医疗费票据：8张，共计自费数额7679.14元。3、北京中衡司法鉴定所司法鉴定意见书一份。（鉴定结论：（1）、丰宁满族自治县医院在对被鉴定人诊疗过程中存在过错，该过错与被鉴定人的损害后果有同等因果关系。（2）、被鉴定人输尿管膀胱再植术后符合八级伤残。4、鉴定咨询服务及鉴定费票据一份，金额17250.00元。5、原告住所在村委会的证明两份：一份证明内容为我村村民戚福良和陈金瑞婚生子女三人，长子戚正峰，次子戚正明，女儿戚建丽，戚正明患有××，无劳动能力，是村里的五保户。另一份证明内容为戚建丽系我村村民，他从2013年6月份开始，在土城镇三间房村京信伟业丰鑫公司上班。以前是半天班，月工资2400元，2018年一月开始戚建丽因病未能上班，该公司从2018年开始上全天班月工资4200.00元。6、原告丈夫柳新岭所在单位的证明：证明柳新岭是单位正式原告，工作种类是电焊工，每月工资7500.00元。7、原告女儿柳青所在单位的证明：证明2018年2月因护理母亲离职。证明月工资4000.00元。被告县医院辩称：（一）原告自2018年1月8日至1月21日、3月7日至3月14日在我院及2018年1月21日至2月14日在承德附属医院治疗的事实认可。（二）对北京中衡司法鉴定意见结论：我院对原告的损害后果有同等因果关系及其评为八级伤残认可。（三）对原告的损失情况，我方在庭审质证过程中说明。（四）鉴定意见是一种证据，有负有举证责任的原告承担。（五）我院于2017年6月30日至2018年6月29日期间在被告保险公司处投保了医疗机构责任险，每一事故每人赔偿限额为30万元，本案发生在保险期间内。诉讼费由保险公司承担。被告保险公司辩称：同意县医院对本案发生的事实意见。经审理查明：原告戚建丽于2018年1月2日在被告丰宁满族自治县县医院处做检查，于2018年1月8日因子宫肌瘤住院，1月10日做子宫肌瘤手术，术后1月18日检查为右侧输尿管受伤扩张及肾盂积水，19日原告高烧不退，20日起无尿，身体浮肿、头晕、肺部感染、胸腔积液，拍片检查为急性肾衰竭，21日原告呼吸困难，被告建议转院治疗，当日，转到承德医学院附属医院，经各科和专家会诊，诊断为多脏器功能障碍综合征Ｍｏｄｓ（循环、肝脏、肾脏、呼吸）脓毒性休克、急性肾衰竭、胆囊炎、××、电解质紊乱、贫血，经重症监护室治疗，病情缓解1月24日转回县医院继续治疗。原告在治疗期间自费医疗费7679.14元、先后共住院44天。2019年1月12日经原告申请，本院委托北京中衡司法鉴定所对原告伤情进行伤残等级鉴定，鉴定结论：（1）、丰宁满族自治县医院在对被鉴定人诊疗过程中存在过错，该过错与被鉴定人的损害后果有同等因果关系。（2）、被鉴定人输尿管膀胱再植术后符合八级伤残。原告支付鉴定咨询服务及鉴定费17250.00元。另查明，被告县医院于2018年在被告保险公司投保了医疗机构责任保险，保险期限一年，保险期限自2018年6月30日至2019年6月29日止。每次事故赔偿限额300万元、每次事故每人赔偿限额30万元、精神损害每人赔偿限额3万元（计算在每人人身损害赔偿限额之内、法律费用每次赔偿限额为3万元（计算在每人人身损害赔偿限额之外），县级以上医疗机构每次事故免赔3000.00元或损失金额的10%，两项以高为准。在诉讼中，被告县医院追加保险公司为另一被告。本院认为，公民生命权、健康权受法律保护，因过错造成他人损害的，应根据过错大小承担民事赔偿责任。被告县医院对原告戚建丽自2018年1月8日至1月21日、3月7日至3月14日及2018年1月21日至2月14日在承德附属医院治疗的事实及司法鉴定的结论均认可，因被告县医院在诊疗过程中存在一定的过错，造成原告戚建丽伤残，被告县医院应当承担一定的民事责任。县医院在被告保险公司处投保了医疗机构责任险，承保医疗机构责任保险的保险公司同意在每次事故每人赔偿限额内对原告戚建丽的合理损失予以赔偿，本院准许；通过原告提供村所在的村委会的证明，能够证明原告在手术前在丰鑫公司上班，属于本村村民，因此对其主张的伤残赔偿金应按农村标准计算。伤残赔偿金84186元（14031元×20年×30%（八级））、原告主张的自费医疗费7679.14元，因其他部分农村合作医疗都已核销，对个人负担部分本院予以认可、原告主张的住院期间的伙食补助费2200元（44天×50元）、原告主张的护理费、原告住院期间其丈夫护理护理费11000元（7500元／30×44）、原告主张的交通费2536元，根据原告的病情、住所地及治疗情况酌定支持2500元、原告主张的精神抚慰金15000.00元是按伤残等级计算而来，符合法律规定，原告主张的鉴定费应予支持，原告主张在承德住院期间的住宿费3600元，符合客观实际情况，予以认可。原告主张的营养费，根据原告的伤情，出院后支持90天的营养费，1800元（90×20）元、原告出院后支持90天的护理费，原告女儿护理12000元（3×4000）元、原告主张的误工费应计算至评残日前一天，误工标准因原告手术前在丰鑫公司上班，以前是半天班，月工资2400元，2018年一月开始戚建丽因病未能上班，该公司从2018年开始上全天班月工资4200.00元。所以，对原告的误工根据公平原则，按照月3000元计算，误工费36000元（12个月×3000），被抚养人原告父戚福良（身份证1326271***********）母陈金瑞（身份证号1326271***********）二人都是75岁以上，二人共有子女三人，另还有一同父异母的子女，三个子女中戚正明患有××，无劳动能力，所以原告应承担父母亲生活费共计37943（11383×（5＋5）／3）。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第五十四条、第五十七条，最高人民法院关于《确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、被告丰宁满族自治县医院于判决生效后十日内赔偿原告戚建丽医疗费7679.14元、伤残赔偿金84186.00元、住院期间的伙食补助费2200.00元、住院期间护理费11000.00元、交通费2500.00元、精神抚慰金15000.00元、鉴定费17250.00元，住宿费3600.00元、营养费1800.00元、护理12000.00元、误工费36000.00元、被抚养人生活费37943.00元。计231158.14元的50%计115579.07元的10%计11557.91元。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司承德中心支公司于判决生效后十日内赔偿原告戚建丽医疗费7679.14元、伤残赔偿金84186.00元、住院期间的伙食补助费2200.00元、住院期间护理费11000.00元、交通费2500.00元、精神抚慰金15000.00元、鉴定费17250.00元，住宿费3600.00元、营养费1800.00元、护理12000.00元、误工费36000.00元、被抚养人生活费37943.00元。以上总计231158.14元50%计115579.07元的90%计104021.16元。三、驳回原告其他诉讼请求。如未按判决规定期间履行金钱给付义务，将依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。受理费4600.00元，简易程序减半收取2300.00元，由原告承担525.00元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司承德中心支公司承担1775.00元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省承德市中级人民法院。审判员  李沈二〇一九年六月二十六日书记员  柳桐