山西省晋中市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）晋07民终1520号上诉人（原审原告）：冀颜蓉，女，1972年10月14日生，汉族，住平遥县。委托诉讼代理人：程国锁，山西显耀律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：贾首峰，男，1968年4月27日生，汉族，住平遥县。委托诉讼代理人：席敦信，山西敦宇律师事务所律师。上诉人冀颜蓉因与被上诉人贾首峰生命权、健康权、身体权纠纷一案，不服山西省平遥县人民法院（2016）晋0728民初365号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年5月5日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人冀颜蓉的委托诉讼代理人程国锁，被上诉人贾首峰及其委托诉讼代理人席敦信到庭参加诉讼。本案现已审理终结。冀颜蓉上诉请求：撤销一审判决，依法改判支持上诉人的原审诉求。事实和理由：一、原审认定事实错误:1、在2015年3月29日之前上诉人与被上诉人无任何矛盾和过节;2、2015年3月29日10时许，上诉人和被上诉人打招呼，被上诉人没理会上诉人就跑，上诉人问跑什么?被上诉人就不由分说朝上诉人胸部打了几下，上诉人随即报案，被上诉人想逃离现场，上诉人为了保护现场不让被上诉人离开,被上诉人便继续对上诉人实施殴打,对上诉人拳打脚踢，主要的受伤部位是膝盖。现场被上诉人还对上诉人进行诋毁,称上诉人系精××事发后上诉人被救护车送入平遥县人民医院就诊。3、在上诉人从平遥县人民医院出院后因所伤一直未痊愈,因此上诉人分别于2015年8月5日到北京协和医院复查、于2016年4月5日到山西医科大学第二医院就诊复查、于2017年10月20日到北京丰台医院复查，该些就诊都是因为上诉人被被上诉人殴打致伤的部位进行就诊复查，且上诉人至今未痊愈还需要进行二次手术，故原审未将该些医院的花费予以判决支持，损害了上诉人的合法权益;4、上诉人到上述医院进行复查势必会发生交通费用，且原审提供了合法的交通费票据，而原审无视该客观事实的存在，未依法判决支持该项费用。因此原审认定事实错误，导致上诉人医药费、交通费受到损失。二、被上诉人应当赔付上诉人后续治疗费40000元。原审中上诉人向平遥县人民法院提出伤残鉴定及后续治疗费的鉴定申请，法院接受了上诉人的委托指定了山西省晋中市第一人民医院依法作出鉴定,该鉴定中心于2017年7月18日作出晋中一院司鉴中心【2017】残鉴字第145号司法鉴定意见书，鉴定后续治疗费需40000元左右，上诉人认为该鉴定是平遥县人民医院依法接受上诉人的委托指定有资质的司法鉴定机构所作出，因此应当作为本案定案的依据;故对于后续治疗费应当予以支持。二、被上诉人应当赔付上诉人伤残赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金:1、上诉人通过原审法院委托山西光大司法鉴定所对其损伤程度进行鉴定,该鉴定中心依法做出了晋光司鉴【2017)】临鉴字第ZF170205号司法鉴定意见书，该鉴定明确了上诉人构成十级伤残;2、上述该鉴定也系法院委托的鉴定机构，鉴定机构具有合法的鉴定资质，但是原审法院在被上诉人无合法正当的理由前提下再次接受被上诉人的委托由榆次司法鉴定中心进行了第三次鉴定，该鉴定机构作出了模棱两可的鉴定结论，法院采纳了对上诉人不利的鉴定结果。原审法院称上诉人与被上诉人非劳动关系，那么事情发生当时也非交通事故，原审法院评什么事实和证据采纳了对上诉人不利的鉴定结论;3、针对人身伤害案件，在以往的实践案例中，鉴定都是依据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》进行的鉴定。故上诉人认为应当采纳第二次鉴定机构所作出的鉴定结论，因此依法应当支持伤残赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金。贾首峰辩称，第一、原审认定事实清楚，适用法律正确。第二、上诉人的上诉理由不能成立。原审判决确认上诉人其所谓伤残的程度应当适用道路交通受伤人员标准进行伤残评定，根据最高院关于雇员在雇佣活动中造成伤残的复函，除了劳动法和工伤保险条例中调整的劳动受伤以外其他的不宜使用，可参照道交标准。上诉人请求支付医疗费的问题，关于后续治疗费的问题目前没有产生，原审法院判定中注明了对上诉人的救济渠道，可以在实际发生后另行主张。冀颜蓉向一审法院起诉请求：要求贾首峰赔偿冀颜蓉医疗费等共计134909.33元。一审法院认定事实：贾首峰与冀颜蓉原系同事,原均在平遥县卫生局工作。2015年3月29日10时许，贾首峰从平遥县上西关街移动营业厅大门出来时碰上冀颜蓉,二人以前在工作中有过节,当场因言语不和发生冲突，随后贾首峰上前用拳头捣了冀颜蓉胸部几拳，冀颜蓉被打后便拦住贾首峰的电动车不让其离开,贾首峰用手拽扯冀颜蓉时冀颜蓉跌倒在电动车上，见此情况贾首峰又用脚踢了冀颜蓉的腿部几下,冀颜蓉随即打电话报警。事发当日,冀颜蓉到平遥县人民医院就诊,门诊花费117.2元。于次日住院，诊断为全身多处软组织损伤、左膝外侧半月板前角损伤、左股骨下段骨损伤，住院26天,花费医疗费8645.7元。出院医嘱:注意休息、遵医嘱服药、每月复查。冀颜蓉出院后就诊于山西医科大学第二医院、北京地区医疗机构进行诊治，山西医科大学第二医院诊疗手册中2015年5月19日记载:左膝半月板损伤，ACL损伤。冀颜蓉花费医疗费858元。同年7月28日记载:左膝内侧半月板后角损伤（层裂),ACL损伤。另查明，事发前冀颜蓉左腿受过伤，事发后经平遥县公安局司法鉴定中心和晋中市公安司法鉴定中心鉴定，认定冀颜蓉之损伤构成轻微伤。平遥县公安局于2016年2月26日作出行罚决字（2016）000030号行政处罚决定，对贾首峰处以拘留十日并处罚200元的行政处罚。贾首峰不服提起行政诉讼，本院于2016年10月9日作出(2016）晋0728行初7号行政判决,驳回贾首峰要求撤销平遥县公安局于2016年2月26日作出的行罚决字（2016）000030号行政处罚决定的诉讼请求。贾首峰不服提起上诉，晋中市中级人民法院于2017年12月12日作出（2016）晋07行终105号行政判决，驳回上诉，维持原判。经冀颜蓉申请、法院委托，山西省晋中市第一人民医院于2017年7月18日作出晋中一院司鉴中心[2017]残鉴字第145号司法鉴定意见书:依照《人体损伤致残程度分级》之规定,冀颜蓉左膝关节损伤,不构成伤残等级;冀颜蓉左膝关节损伤，建议行关节镜手术，预计医疗费用40000元左右。冀颜蓉对鉴定机构适用的鉴定标准提出异议要求重新鉴定，经法院委托，山西光大司法鉴定所于2017年11月15日作出晋光司鉴[2017]临鉴字第ZF170205号司法鉴定意见书，鉴定意见为:依据《职工工伤与职业病致残等级》之规定,冀颜蓉的损伤程度达十级伤残。贾首峰提出异议，要求重新鉴定，经法院委托，山西省榆次司法鉴定中心于2018年4月8日作出榆次司法鉴定中心（2018）临法医鉴字第067号司法鉴定意见书:1、参照《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》，该伤情符合评定为十级伤残;2、参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》，该伤情不构成伤残。以上事实，有双方陈述,冀颜蓉提供的平遥县公安局行罚决字（2016)000030号行政处罚决定书、冀颜蓉及护理人员李朝丽的身份证、户口本，平遥县人民医院病历、住院收费票据、门诊票据、住院患者费用一日清单，山西医科大学第二医院诊疗手册;贾首峰提供的平遥县公安局西城派出所对冀颜蓉的询问笔录、平遥县人民法院（2016）晋0728行初7号行政判决书、平遥县公安局司法鉴定中心(平）公（法）鉴（伤残）字（2015）64号法医学人体损伤程度鉴定书、山西省榆次司法鉴定中心司法鉴定意见书;该院调取的客户账户信息一份等证据在卷为证，可以证实。该院认为，公民的生命健康权受法律保护,任何人不得侵犯。侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。贾首峰与冀颜蓉原系同事，本应和睦相处，互相帮助，然双方因琐事发生争吵，贾首峰致冀颜蓉受伤住院，由此产生的医疗费等相关合理费用应当由贾首峰承担。本案中当事人围绕冀颜蓉的损伤是否构成伤残进行了三次鉴定，双方的争议焦点是对冀颜蓉的伤残评定应适用什么标准。因冀颜蓉受伤在2017年1月1日前且双方不属于《工伤保险条例》调整的劳动关系和工伤保险范围，在进行伤残程度评定时,不宜适用《人体损伤致残程度分级》以及《职工工伤与职业病致残等级》标准，故对山西省榆次司法鉴定中心参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》作出的司法鉴定意见予以采纳。关于冀颜蓉的合理损失。对于平遥县人民医院的医疗花费贾首峰虽认为存在病历造假及挂床，但该提供的证据不足以证实其主张，冀颜蓉提供的票据等系由合法的医疗机构出具，故对冀颜蓉医疗花费8762.9元予以确认;对冀颜蓉在太原、北京的医疗花费，贾首峰均提出异议不予认可，冀颜蓉提交了诊断证明及医疗费票据等证据。山西医科大学第医院诊疗手册2015年7月28日载明“左膝内侧半月板后角损伤。”山西医科大学第二医院2016年4月5日诊断治疗建议书诊断为“左膝内侧半月板后角损伤。”以上检查系事发后数月及一年后做出，与事发后在平遥县人民医院的诊断“左膝外侧半月板前角损伤。”病情不同,冀颜蓉提交的大部分医疗费票据的日期距离事故发生有数月甚至数年，无法判定该医疗费的发生与冀颜蓉事发时所受伤情的关联性，对其合理花费858元予以支持，对其他医疗费不予支持。对于营养费,贾首峰提出异议，贾首峰所辩确系事实，应予采纳。关于护理费，冀颜蓉对护理人员的实际收入状况举证不足,该院按每天100元标准计算。对住院伙食补助费,冀颜蓉主张标准于法有据,该院予以支持。关于交通费，据法律规定应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算,有关凭据应与就医地点、时间、人数、次数相符合;对于食宿费，应为受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人及其陪护人员实际发生、合理的住宿费和伙食费。冀颜蓉受伤治疗确需花费,但其提供的证据不能完全与其就医情况相符，该院参照其就诊情况酌定。冀颜蓉主张的残疾赔偿金及精神损害抚慰金、鉴定费,无事实和法律依据,依法不予支持。冀颜蓉据山西省晋中市第一人民医院鉴定意见书主张后续治疗费，因该份鉴定未予采纳，该院不予支持，冀颜蓉可于损失发生后另行主张。综上，冀颜蓉的损失为:医疗费9620.9元、护理费2600元、伙食补助费2600元、交通费及食宿费600元，以上共计15420.9元。一审法院判决：贾首峰于本判决生效后十日内赔偿冀颜蓉医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费等共计15420.9元;二、驳回冀颜蓉的其他诉讼请求。二审期间，双方当事人均未提供新的证据，所查明的基本事实与原审一致，本院予以确认。本院认为，关于冀颜蓉上诉主张的从平遥县人民医院出院后分别到山西医科大学第二医院、北京医院复查的医疗费用应予以支持的问题。本案中冀颜蓉的损伤为外伤，并非难以治疗的病症，按照常理其应本着就近就医的原则进行治疗，其却在无医嘱需要转入外地医院继续接受治疗的情况下，在距离损伤事故发生数月甚至数年后去北京复查，故对在北京治疗产生的医疗费用因难以认定与本案损伤有关本院不予支持。对于在山西医科大学第二医院发生的医疗费1560.6元，因与受伤后就诊具有连续性，合情合理，本院予以支持。关于冀颜蓉主张后续治疗费40000元的问题，因该费用未实际发生，冀颜蓉作为赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。关于冀颜蓉的损伤是否构成伤残的问题，评定伤残的标准和计算损失赔偿的标准应相互对应。因涉案冀颜蓉的损伤发生在2017年1月1日前，故不能适用《人体损伤致残程度分级》标准定残，又因该案不属于《工伤保险条例》调整的劳动关系和工伤保险范围，在伤残程度评定时，不宜适用《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》，故原审采纳《道路交通事故受伤人员伤残评定》认为其不构成伤残并无不当。关于鉴定费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金因无事实和法律依据，对于该上诉请求本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项规定，判决如下：一、撤销山西省平遥县人民法院（2016）晋0728民初365号民事判决第一项；二、贾首峰于本判决生效后十日内支付冀颜蓉医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费共计16123.5元；三、维持山西省平遥县人民法院（2016）晋0728民初365号民事判决第二项。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二审案件受理费1175元，由上诉人冀颜蓉负担1125元，由贾首峰负担50元。本判决为终审判决。审判长 韩 敏审判员 张晓峰审判员 郭东星二〇一九年六月二十七日书记员 商思慧