江西省上饶市广信区人民法院民 事 判 决 书（2019）赣1121民初3396号原告:占式秋，男，1959年12月9日生，汉族，农民，住江西省上饶市广信区。委托诉讼代理人：周益盛，上饶县法律服务所法律工作者。被告:胡永兵，男，汉族，1975年5月17日生，汉族，农民，住江西省上饶市广信区。被告:中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司滨江支公司，住所地浙江杭州市滨江区共联路新州花苑商铺****，统一社会信用代码91330108662386835C。负责人：汪羽，该公司经理。委托诉讼代理人：苏小芬，江西盛义律师事务所律师。原告占式秋与被告胡永兵、中国平安财产保险股份有限公司浙江省分公司滨江支公司（以下简称“滨江平安财保公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月2日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告占式秋及委托诉讼代理人周益盛，被告胡永兵，被告滨江平安财保公司委托诉讼代理人苏小芬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告占式秋向本院提出诉讼请求：1、判令两被告支付原告医疗费、残疾赔偿金等各项赔偿款1,196,660元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年10月8日6时10分许，胡永兵驾驶赣Ｅ×××**小型轿车从信州区往田墩镇方向行驶，途经新田-黄狮皂头镇新田村林家新花线与林家小道交叉口路段时，与从右侧直行原告驾驶的“大江”牌三轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及原告摩托车和车上装的大米等农作物损毁的交通事故。公安机关认定本起事故原告负次要责任，胡永兵负主要责任。受伤后原告分别在上饶市第五人民医院、上饶市人民医院和江西医专第一附属医院治疗，经司法鉴定机构鉴定，原告构成伤残二级，并需完全护理依赖。本起事故导致原告瘫痪在床，精神极其痛苦。为维护原告的合法利益，依法提起起诉，恳请人民法院支持原告的诉诉讼请求。（赔偿项目详见赔偿清单。）被告胡永兵辩称，被告对该起事故的发生，交警部门的责任认定及原告入院的救治等情况均无异议，事故车辆在滨江平安财保公司投保交强险及商业险，事故发生后，本被告垫付医疗费74,000元，被告对原告的伤残等级及护理依赖程度有异议，且赔偿标准过高，请求人民法院依法核减后，依法判处。被告滨江平安财保公司辩称，本公司对该起交通的发生、交警部门责任认定及原告入院救治等情况均无异议，事故车辆在本公司投保了交强险及商业险，事故发生后，本公司垫付医疗费30,000元，本公司对原告的伤残等级及护理依赖程度存有异议，曾提出重新鉴定申请，要求按重新鉴定的结论处理，另外，原被告三方在庭前就非医保用药部分已达成扣除10%的协议，原告的各项赔偿标准过高，请求人民法院依法扣减后公正判处。本院经审理认定事实如下：2018年10月8日6时许，被告胡永兵驾驶赣Ｅ×××**号小型轿车从信州区往田墩镇方向行驶，途经新田-黄狮皂头镇新田村林家新花线与林家小道交叉口路段时，与从右侧直行原告驾驶的“大江”牌三轮摩托车发生碰撞，造成占式秋受伤，大米等农作物损毁及两车受损的一起道路交通事故。2018年10月25日原上饶县公安局交通警察大队作出第36112120180000223号交通事故认定书认定：被告胡永兵负事故主要责任，原告占式秋负事故次要责任。原告受伤后即被送往上饶市第五人民医院住院治疗4天，经医院诊断结论为：1、复合型外伤；2、蛛网膜下腔出血，右额叶脑挫裂伤，双侧额部及左顶部头皮软组织损伤；3、脊髓损伤枢椎粉碎性骨折伴寰枢关节半脱位，左侧第3、4、5肋骨骨折，左锁骨骨折，颈椎间盘退行××变；4、两肺挫伤，用去医疗费20,650.5元。2018年10月11日，原告又被送往上饶市人民医院住院治疗27天，经上饶市人民医院诊断，原告伤情为：1、肋骨骨折；2、肺挫伤；3、胸腔积液；4、枢椎骨折；5、寰枢关节扭伤；6、锁骨骨折；7、创伤性蛛网膜下腔出血；8、额颞叶出血；9、头皮裂伤；10、上肢皮肤裂伤；11、皮肤挫伤；12、脑出血恢复期；12.低蛋白血症；14、贫血；15、营养不良；原告在全麻下行枢椎骨折后路切开复位内固定术＋左锁骨骨折切开复位内固定术，用去医疗费用133,786.98元。2018年11月8日，原告又被送往江西医学高等专科学校第一附属医院上饶市眼科医院住院康复治疗13天，经该医院诊断：1、康复治疗；2、枢椎骨折及寰枢椎半脱位内固定术后；3、锁骨骨折内固定术后；4、创伤性蛛网膜下腔出血；5、肺挫伤；6、胸腔积液；7、额颞叶出血。花费医疗费用12,635.4元。2018年11月2日，江西医学高等专科学校第一附属医院出具证明:原告入院期间需两名护工陪护。期间，原告到爱心大药房购药花费5,200元，花费上饶急救中心救护费100元及门诊治疗费1,319元，原告付购置气垫床花费2,360元，轮椅1,200元，原告另又提供购三轮车销售金额为6,500元的发票一份，被告滨江平安财保公司当庭对原告的爱心大药房药费、购置气垫床及轮椅提出异议，三轮摩托车损失同意赔偿800元。原告的伤情经江西上饶司法鉴定中心进行司法鉴定，2019年4月25日，该鉴定出具“赣饶鉴【2019】临鉴字第351号”司法鉴定意见书，其结论为：一、伤残程度评定为二级伤残，二、误工期、护理期、营养期均评定为至伤残评定前一日，三、后期医疗费评定为19,000元，四、护理依赖程度评定为完全护理依赖，花费鉴定费2,500元。原告受伤住院治疗期间，被告胡永兵垫付医疗费74,000元，被告滨江平安财保公司垫付抢救费30,000元。本案在审理期间，被告滨江平安财保公司对原告的伤残等级，三期的时间及护理依赖程度的鉴定结论均有异议，提出重新鉴定申请，本院司法技术部门依法委托江西天剑司法鉴定中心对原告的伤残等级、三期时间、护理依赖程度进行重新鉴定，2019年10月31日，江西天剑司法鉴定中心出具“天剑司法鉴定中心【2019】临鉴字第（304）号”法医临床司法鉴定意见书，其结论为：1、被鉴定人占式秋的损伤评定为六级伤残，2、误工期、护理期、营养期至伤残评定前一日（均自受伤之日起计算），3、需要部分护理依赖。本案在审理过程中，被告滨江平安财保公司与原告占式秋及被告胡永兵庭前通过协商达成同意扣除10%的非医保用药部分。另查明，被告胡永兵的事故车辆“赣Ｅ×××**”在被告滨江平安财保公司投保了交强险及100万元不计免赔的商业险，该交通事故发生在保险有效期内。上述事实有：交警大队的事故责任认定书，上饶市第五人民医院，上饶市人民医院及江西高等医学专科学校第一附属医院出具的出、入院记录，疾病证明书，医疗费发票及用药清单，江西上饶司法鉴定中心的司法鉴定书，江西高等医学专科学校第一附属医院出具的证明，江西天剑司法鉴定中心的司法鉴定意见书，以及原被告三方当事人的当庭陈述等证据相佐证，经质证，本院予以确认。本院认为：公民的生命健康权依法受法律保护，被告胡永兵驾驶轿车与驾驶三轮车的原告发生碰撞，致使原告受伤，经公安交警部门事故责任认定，被告、原告各负主次责任，被告侵犯了原告的生命健康权，对原告因交通事故而产生的医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、营养费、入院治疗伙食补助费、精神损害抚慰金、交通费及护理依赖程度等费用损失负有赔偿责任。因被告胡永兵的车辆在被告滨江平安财保公司投保了交强险及商业险，故被告滨江平安财保公司应在保险范围内承担赔偿责任。被告滨江平安财保公司对江西上饶司法鉴定中心所出具的司法鉴定意见书有异议而提出重新鉴定，江西天剑司法鉴定中心重新鉴定后出具新的鉴定意见，部分改变了江西上饶司法鉴定中心的鉴定结论，本院依法采信江西天剑司法鉴定中心出具的鉴定意见，即原告在本次事故中受害，构成六级伤残，误工期、护理期、营养期算至定残前一日，原告需要部分护理依赖。被告滨江平安财保公司在庭前与原告及被告胡永兵达成扣除10%非医保用药系三方当事人意思的真实表示，应予准予。原告主张的爱心大药房药费5,200元，非医院的处方药，本院不予认定，原告购置气垫床花费2,360元及轮椅1,200元，系原告根据病情需要所为，应予认定，原告主张三轮摩托车损失6,500元，因原告的车损未经物价部门定损，本院不予认定，本院认定被告滨江平安财保公司认可的的车损800元。因原告伤情严重，其住院期间护理人数本院采信江西医学高等专科学校第一附属医院出具的证明意见，即受伤入院期间需2名护理人员。原告的护理依赖期限暂定10年，10年后发生的护理依赖原告可另行主张。原告的误工期自从2018年10月8日发生交通事故算至2019年10月31日江西天剑司法鉴定中心出具司法鉴定意见书而定残前一日即10月30日，时间为387天。本院依法确认原告在本次交通事故所产生费用损失如下：1、医疗费：20.650.5元元＋133,786.98元＋12,635.4＋100元＋1,319元（门诊）＋19,000元（后续）=187,491.88元；2、误工费：145元×387天（2018年10月8日至2019年10月30日）=56,115元；3、护理费：43天×145元＋344天×145元=62,350元；4、营养费：5,000元×50%元=2,500元；5、住院伙食补助费43元×40元=1,720元；6、残疾赔偿金：14,660元×20×50%=146,600元；7、精神抚慰金15，000元；8、护理依赖费：10×145元×365×50%=26,462.5元；9、交通费：20元×43=860元；10、车损费：800元；11、轮椅费：1,200元；12、鉴定费2,500元；上述各项合计503,600元，原告花费的医疗费178,491.88元扣除10%非医保用药后计168,743元，与营养费、入院伙食补助费合计172,963元，被告滨江平安财保公司在交强险限额范围内赔偿10,000元，余162,963元由被告滨江平安财保公司在商业险范围内按70%比例赔偿计114,074元，其余医药费18,889元由原告自行承担。原告的其他费用损失计308,588元（未包括鉴定费2,500元及车损800元），由被告滨江平安财保公司在交强险限额范围内赔偿110,000元，其余损失198,588元由被告滨江平安财保公司在商业险范围内按70%比例赔偿计139,012元，其余30%损失计59,576元由原告自行承担，三轮摩托车损失800元由被告滨江平安财保公司在交强险内赔偿，鉴定费2,500元由被告胡永兵负责赔偿，故原告在本次交通事故应获得赔偿的费用损失为373,886元（未包括鉴定费2,500元），被告滨江平安财保公司垫付抢救费30,000元应予在赔偿中扣除，故被告滨江平安财保公司应实际赔偿原告各项费用损失计343,886元，原告在获得上述赔偿款后应退回被告胡永兵垫付的医疗费74,000元。综上所述，根据《中华人民共和国保险法》有关规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金，故原告要求被告滨江平安财保公司赔偿因交通事故而产生的各项费用损失有事实和法律依据，其合理的诉讼请求应予支持。依照《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司滨江支公司在在保险范围内直接赔偿原告占式秋因交通事故而产生的医药费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、交通费、精神抚慰金、护理依赖费等各项费用损失343,886元（已扣除垫付的抢救费30,000元），该款在判决生效后十日内履行完毕；二、被告占式秋在获得上述赔偿款后返还被告胡永兵垫付的医药费74,000元；三、被告胡永兵在判决生效十日内赔偿原告占式秋鉴定费损失2,500元；四、驳回原告占式秋的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费15,570元，减半收取7,785元，由原告占式秋负担4,322，被告胡永兵负担3,463元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省上饶市中级人民法院。本案申请执行期限为本判决生效后自动履行期限届满之日起二年内，逾期则丧失申请执行权利。审判员 徐 斌二〇一九年六月五日书记员 沈兴荣上诉及交纳执行款告知事项：如不服本判决，在递交上诉状同时向江西省上饶市中级人民法院预交上诉案件受理费（开户行：农业银行江西省上饶市饶东支行，账号：36×××14）；上诉期满后七日内仍未预交，则按自动撤回上诉处理。判决生效后，请于履行期限届满前将执行款交本院（开户行：上饶银行城西灵山支行，账号：20×××75）。收款单位：上饶市广信区人民法院。