吉林省大安市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）吉0882民初961号 原告：张敬瑜，男，1961年10月8日生，汉族，住吉林省大安市。 委托诉讼代理人：王青山，大安市四棵树乡法律服务所法律工作者。 被告：中国人民财产保险股份有限公司大安支公司。 负责人：李晓明，职务：经理。 委托诉讼代理人：常升旺，吉林金辉律师事务所律师。 原告张敬瑜诉被告中国人民财产保险股份有限公司大安支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院2019年5月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张敬瑜及委托诉讼代理人王青山、被告中国人民财产保险股份有限公司大安支公司委托诉讼代理人常升旺到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 张敬瑜向本院提出诉讼请求：1、请求法院判令被告赔偿原告因交通事故为伤者柴凤芝垫付的医疗费43,074.16元、二次手术费用3,200.00元、住院伙食费3,400.00元，共计49,674.16元；2、被告承担诉讼费用。事实和理由：2019年1月27日11时许，原告驾驶×××号小型轿车在大安市安广镇食品厂家属楼下十字路口处与王丽彪驾驶的电动三轮车发生交通事故，事故中致乘坐王丽彪驾驶的电动三轮车的柴凤芝受伤，两车损坏。此起交通事故经大安市公安局交通警察大队认定，原告负事故全部责任。原告在发生交通事故时驾驶的×××号小型轿车已在被告处投保了交强险和500,000.00元不计免赔三者险，事故发生在保险期限内。柴凤芝受伤后当即被送往吉林大学中日联谊医院治疗34天，原告垫付柴凤芝的全部医疗费170,587.78元，期间原告与柴凤芝的丈夫勾志义及女儿勾莹等签订了三份协议书，协议书分别约定柴凤芝此次受伤住院治疗的全部费用由原告承担，原告另外一次性给付柴凤芝误工费、护理费、伙食费、营养费等100,000.00元（已给付），出院后经检查如需继续治疗，费用仍由原告承担；如柴凤芝伤情构成残疾，保险公司赔偿的残疾赔偿金归柴凤芝，保险公司其他赔偿款归原告所有，二次手术费用由原告负责，另外给付其交通费、护理费、检查费等8,400.00元。柴凤芝治疗终结后，经吉林通达司法鉴定所鉴定，结论为：“伤残等级为九级；误工120天，护理40天，营养30天，二次手术费用16,000.00元。”根据被告的请求，原告与柴凤芝的女儿勾莹一起将柴凤芝的医疗票据、鉴定书等全部递交被告处进行理赔，根据协议约定柴凤芝同意保险公司将赔偿款打给原告，原告收到赔偿款后，发现被告在赔偿款中扣除柴凤芝乙类药的20%即22,376.40元，丙类药20,697.70元，后续治疗费20%即3,200.00元，没有给付柴凤芝住院伙食费3,400.00元，共计49,764.16元。此次交通事故原告负全部责任，超出交强险部分，被告应在商业三者险中赔付，原告既然投了不计免赔险，被告就应该对原告的请求予以赔偿，请求人民法院依法保护原告的合法权益。 中国人民财产保险股份有限公司大安支公司辩称：原告所述保险情况与交通事故属实。关于事故涉及的保险理赔，经原告、伤者柴凤芝、柴凤芝的丈夫勾志义、女儿勾莹及被告三方协商签订了赔付协议，由被告赔付三名伤者各项费用合计261,274.42元。协议约定：被告按照协议履行赔付义务后，原告及伤者放弃主张其他费用的权利，被告认为该协议合法有效，原告的诉讼请求无事实和法律依据；另，原告陈述的医疗费、二次手术费是根据医保标准核定的，即便赔偿费用有争议，权利主张应为伤者柴凤芝。 本院审理认定事实如下：2019年1月17日11时许，张敬瑜驾驶×××号小型轿车沿道路由东向西行驶，行驶至事发地点时与由南向北王丽彪驾驶的电动三轮车相撞，致柴凤芝受伤，两车受损。2019年1月27日至2019年3月2日，柴凤芝在吉林大学中日联谊医院住院治疗34天，花医疗费168,978.78元，其中乙类药111,882.32元，丙类药20,697.70元。柴凤芝之伤，经吉林通达司法鉴定所吉通达鉴定所[2019]临鉴字第49号《法医临床鉴定司法鉴定意见书》鉴定结论为：“柴凤芝，伤残等级为九级伤残；误工时间为120天，护理时间为40天，营养时间为30天；二次手术费为1、6万元。”×××号小型轿车在中国人民财产保险股份有限公司大安支公司投保机动车交通事故责任强制保险和商业三者险500,000.00元并不计免赔，发生交通事故在保险期间内。柴凤芝住院期间的费用由张敬瑜支付。保险公司理赔时扣除柴凤芝乙类药费22,376.40元，丙类药费20,697.70元，二次手术费3,200.00元；住院伙食补助费3,400.00元没有赔付。 认定上述事实的依据有：1、大安市公安局交通警察大队道路交通事故认定书一份；2吉林大学中日联谊医院出院诊断书一份、住院收费票据复印件一枚、门诊票据复印件二枚；3、吉林通达司法鉴定所鉴定意见书一份；4、2019年1月30日、2019年3月2日协议书3份；5、保险理赔清单复印件一份；6、《机动车保险赔偿款费用计算书》二份；7、交强险保单（抄件）一份、商业三者险保单一份；8、赔付协议复印件一份；9、双方当事人陈述。 本院认为：本案是一起机动车交通事故责任纠纷。张敬瑜所驾驶的×××号小型轿车在中国人民财产保险股份有限公司大安支公司投保机动车交通事故责任强制保险和商业三者险500,000.00元并不计免赔，按双方约定，保险人中国人民财产保险股份有限公司大安支公司应在保险责任限额范围内承担赔偿责任。柴凤芝住院期间的医疗费由张敬瑜全部支付，保险公司理赔时，扣除柴凤芝乙类药费22,376.40元，丙类药费20,697.70元，二次手术费3,200.00元，按照《中华人民共和国保险法》第十七条第二款：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应在投保单、保险单或者以口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”及《最高人民法院关于适用中华人民共和国保险法若干问题的解释（二）》第十一条第一款：“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款的规定的提示义务。”的规定，张敬瑜对此不予认可，中国人民财产保险股份有限公司大安支公司未能提供已向投保人提示或明确说明免责的依据，其公司提供的2019年4月19日的“赔付协议”亦没有记明扣除乙类药、丙类药、二次手术费的相关依据，故现张敬瑜要求保险公司给付其已支付给柴凤芝乙类药费22,376.40元，丙类药费20,697.70元，二次手术费3,200.00元的请求应予支持。另，柴凤芝住院期间的伙食补助费3,400.00元（100.00元×34天）保险公司应在商业三者险责任限额内予以赔付。 综上，依照《中华人民共和国民法通则》第五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于适用中华人民共和国保险法若干问题的解释（二）》第十一条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下： 中国人民财产保险股份有限公司大安支公司于本判决生效后十日内给付张敬瑜支付给柴凤芝的乙类药费22,376.40元、丙类药费20,697.70元、二次手术费3,200.00元、住院伙食补助费3,400.00元，上款共计49,674.10元。 如果未按本判决指定期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费521.00元由中国人民财产保险股份有限公司大安支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于吉林省白城市中级人民法院。 审判员  辛世杰 二〇一九年六月十三日 书记员  华 宇