山西省临汾市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）晋10民终1425号上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司临汾中心支公司侯马营销服务部。负责人：巨宝云。委托诉讼代理人：李雪彭，山西晋闻律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：张春燕，女,汉族，1971年5月25日出生,住山西省侯马市。委托诉讼代理人：和海龙，男，汉族，1970年10月16日出生，住山西省侯马市。原审被告：冯红瑞，女，汉族，1986年10月3日出生，住山西省侯马市。委托诉讼代理人：薛丁瑞，1983年5月7日出生，住山西省侯马市，系冯红瑞丈夫。上诉人中国大地财产保险股份有限公司临汾中心支公司侯马营销服务部（以下简称大地财险侯马营销部）与被上诉人张春燕机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省侯马市人民法院（2019）晋1081民初213号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭进行了审理。上诉人大地财险侯马营销部委托诉讼代理人李雪彭，被上诉人张春燕委托诉讼代理人和海龙，原审被告冯红瑞委托诉讼代理人薛丁瑞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。一审法院经审理查明：2018年10月2日16时50分许，冯红瑞驾驶×××号车辆沿侯马市新田路由东向西行驶至邮局门口左转弯掉头时，将骑电动车行驶至此处等待通行的张春燕碰撞，造成其受伤，经侯马市人民医院进行救治，张春燕被诊断为左胫腓骨下段粉碎性骨折，产生门诊费1150.9元、住院费33524.86元、后续费用247元，共计34922.76元。侯马市公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定冯红瑞负事故的全部责任，张春燕无责任。事故发生期间，×××号车辆在大地财险侯马营销部投保有交强险及商业第三者责任保险（保险金额50万元）。事故发生后，冯红瑞、大地财险侯马营销部分别向张春燕支付了10000元用于张春燕的治疗。案件审理过程中，经张春燕申请一审法院委托山西平阳司法鉴定中心对张春燕的损伤进行伤残等级程度及二次手术取出内固定物的后续治疗各项目费用进行司法鉴定，鉴定结论为：张春燕评定为九级伤残，二次手术取出内固定物的后续治疗各项目费用综合评定为8000元。一审法院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷，事故双方对事故的发生、过程、张春燕伤情治疗及责任认定均没有异议，由于冯红瑞在大地财险侯马营销部处投保有交强险及商业第三者责任保险，大地财险侯马营销部理应按照保险合同约定对张春燕的损失在责任范围内进行赔偿。关于大地财险侯马营销部提出应当按照农村居民计算张春燕赔偿费用的抗辩，张春燕的居住地为侯马市××乡，该村是侯马市城中村（有相关行政文件印证），况且张春燕已经失去土地，在城市打工，收入也来自于城市，故应按照城镇人口计算赔偿。至于大地财险侯马营销部对鉴定为九级伤残的异议，由于其未提供相反的证据支持其主张，故对其辩解不予支持。对张春燕赔偿数额认定如下：1、医疗费包括门诊费1150.9元、住院费33524.86元、后续费用247元、二次手术费8000元，共计42922.76元；2、伙食补助费100元/天×34天＝3400元；3、营养费50元/天×34天＝1700元；4、护理费38547元÷365天×90天＝9505元；5、误工费38547元÷365天×90天＝9505元；6、伤残赔偿金29132元×20×20%＝116528元；7、被抚养人生活费8424元×5×2×20%÷6＝2808元；8、精神抚慰金支持5000元；9、鉴定费2500元；交通费没有证据印证不予支持；以上共计193868.76元应当由大地财险侯马营销部在交强险及商业第三者责任保险范围内进行赔偿，大地财险侯马营销部先前垫付的10000元应当扣除，赔偿数额应为183868.76元。由于冯红瑞在事故发生后垫付张春燕医疗费10000元，张春燕应在收到大地财险侯马营销部给付的赔偿款后，归还冯红瑞10000元垫付款。判决：中国大地财产保险股份有限公司临汾中心支公司侯马营销服务部在本判决生效后5日内给付张春燕赔偿款183868.76元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行的债务利息。案件受理费2120元（已减半收取），由大地财险侯马营销部负担。判后，大地财险侯马营销部不服山西省侯马市人民法院（2019）晋1081民初213号民事判决，向本院提起上诉。上诉人大地财险侯马营销部请求：一、撤销一审判决中关于医疗费、伙食补助费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金、鉴定费、诉讼费等共计193868.76元的认定，依法查清事实后予以改判或发回重审。1.对医疗费计算不认可。医疗费发票真实性没有异议，但票据中关于住院费用及住院天数不具有客观性，有挂床现象，不应将其计算在内；其相应的伙食补助费、误工费、护理费、营养费均应重新计算确认。2.对九级伤残鉴定不认可。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第七十八条当事人对鉴定意见有异议或者人民法院认为鉴定人有必要出庭的，鉴定人应当出庭作证。经人民法院通知，鉴定人拒不出庭作证的，鉴定意见不得作为认定事实的根据；上诉人对申请鉴定程序认可，但对鉴定事实不认可，法院未依法传唤鉴定人到场，违反了诉讼法的相关规定，损害了上诉人的合法权益。3.对被上诉人按城镇居民标准计算赔偿不认可。被上诉人户籍及身份信息均为侯马市农村居民，仅凭行政文件不能认定其为城镇居民，与法律规定不符，上诉人对被上诉人按城镇居民标准计算赔偿不认可。4.对诉讼费、鉴定费认定不认可。根据《保险法》第66条赋予了投保人与保险人意思自治的权利；《机动车交通事故责任强制保险条款》第10条第4款明确规定，因交通事故产生的仲裁以及其他相关费用，保险人不负责赔偿；同时保险合同约定，鉴定费不属于保险理赔的范围。因此诉讼费、鉴定费不应由上诉人承担。二、一审、二审诉讼费由被上诉人承担。被上诉人张春燕答辩称：1.被上诉人张春燕身体损伤为胫、腓骨下段粉碎性骨折，住院34天，从医嘱的入院时间和出院时间及长期医嘱10月8日载明静脉点滴，34天住院期间一直在治疗过程中，不存在有挂床行为，故上诉人对医疗费的异议不能成立且没有提供新的证据。2.被上诉人张春燕身体损伤伤残鉴定是申请一审法院委托机构鉴定，在一审法院确定鉴定机构时通知了上诉人大地财险侯马营销部，共同确定的鉴定机构为山西平阳司法鉴定中心，在做鉴定时，鉴定中心也通知了大地财险侯马营销部，负责人没有到场，在一审举证期限内，上诉人并未对被上诉人张春燕的伤残等级提出异议或申请重新鉴定，法庭审理期间也未提出重新鉴定，也未向法庭申请鉴定人出庭质证，因此上诉人对九级伤残不认可不能成立。3.被上诉人张春燕居住于侯马市常青村，位于侯马市西街中心，早已被城镇所包围，张春燕也早已失去土地，且在本案一审诉讼前，大地保险公司工作人员也针对张春燕居住地、获取报酬地进行调查，在一审庭审时也予以确认，故上诉人要求按农村标准进行赔偿我方不予认可。4.诉讼费、鉴定费由保险公司承担，根据保险法第十七条，原审被告冯红瑞在一审陈述中，保险公司并未提示告知免责事项、免责责任，该免责条款不能成立。原审被告冯红瑞述称：对原审判决没有异议，要求维持原判。经本院审理查明的主要事实与原审法院审理查明事实基本一致，本院予以确认。本院认为，本案审理的焦点问题为：原审判决对上诉人应当支付的医疗费、伤残鉴定等级、赔偿计算标准及诉讼费、鉴定费的承担认定是否合法。根据本案查明的事实，结合双方当事人的诉辩主张及理由，本院综合评判如下：1.关于医疗费的认定，经查，被上诉人张春燕于2018年10月2日进入侯马市人民医院接受治疗，2018年11月5日出院，住院34天，有侯马市人民医院开具的病例为证，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。”上诉人大地财险侯马营销部对被上诉人张春燕住院费用及天数持有异议，但无相应充足证据予以反驳，本院对其主张不予支持。2.关于伤残鉴定等级的认定，根据本案查明事实，本案所涉鉴定结论，系被上诉人张春燕向一审法院提出鉴定申请后，由一审法院委托山西平阳司法鉴定中心做出。上诉人大地财险侯马营销部虽对本案所涉鉴定结论有异议，但未提供相应证据对该鉴定结论予以反驳，且上诉人大地财险侯马营销部对鉴定机构及鉴定人员的资质无异议，故一审法院根据该鉴定结论计算被上诉人张春燕的相关损伤并无不当。3.关于伤残赔偿金计算标准，经查，被上诉人张春燕虽为农村户口，但其居住的常青村为城市规划区内的“城中村”，有侯马市建设局文件为证，上诉人大地财险侯马营销部虽有异议，但无相反的证据予以反驳，故一审法院按照城镇标准计算并无不当。4.关于诉讼费、鉴定费的承担，被上诉人张春燕为查明自身伤情向一审法院申请进行司法鉴定所缴纳的鉴定费，系为查明自身损失情况所支付的必要的、合理的费用，且上诉人大地财险侯马营销部在一审提供的保险单中并未明确载明双方对鉴定费、诉讼费另有约定，在二审也未提供新的证据来予以证明，故本院对其主张不予支持。综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费4177元，由上诉人中国大地财产保险股份有限公司临汾中心支公司侯马营销服务部承担。本判决为终审判决。审判长 杜 明审判员 吴淑敏审判员 牛凌云二〇一九年六月二十五日书记员 李 辉