内蒙古自治区察哈尔右翼前旗人民法院 民 事 判 决 书 （2019）内0926民初157号 原告熊素花，公民身份号码×××，女，1960年10月29日出生，汉族。 委托代理人张旭峰，内蒙古博曦律师事务所律师。 被告常培峰，公民身份号码×××，男，1983年1月23日出生，汉族，现住乌兰察布市。 被告安邦财产保险股份有限公司乌兰察布市中心支公司，统一社会信用代码×××。 负责人胡志勇，该公司经理。 委托代理人孙家兴，公民身份号码×××，男，1987年10月13日出生，汉族，现住内蒙古呼和浩特市赛罕区大学西路学府康都**16023，该公司职员。 原告熊素花诉被告常培峰、安邦财产保险股份有限公司乌兰察布市中心支公司（以下简称安邦财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年3月5日立案受理。依法由审判员冯晓娟适用简易程序公开开庭进行了审理。原告熊素花的委托代理人张旭峰，被告安邦财产保险公司的委托代理人孙家兴到庭参加了诉讼。被告常培峰经本院合法传唤未到庭，本案现已审理终结。 原告熊素花诉称，2018年10月8日18时15分许，被告常培峰驾驶其所有车辆×××号东南牌小型轿车沿察右前旗友谊大道由东向西行驶至察右前旗友谊大道远宁仓储公司门前时，与由南向北横过马路的行人原告熊素华发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。经察右前旗交警大队道路事故认定书认定被告常培峰负本起事故全部责任。被告所有的、驾驶的车辆在被告安邦财产保险公司乌兰察布市中心支公司处投有交强险及商业险。原告受伤后即被送入乌兰察布市中心医院治疗，后又转入内蒙古人民医院治疗，被诊断为骨盆骨折、腰椎骨折、颅内损伤等病症，医疗费用花费7万余元，给原告的家庭生活带来较大损失。现原告提起诉讼请求1.判决被告赔偿原告医疗费、伙食补助费、营养费、护理费、误工费、伤残赔偿金、精神损失费、住宿费、交通费、餐饮费等费用共计278217元；2.被告保险公司在保险限额内承担保险赔付责任；3.本案诉讼费用由被告承担。 原告熊素花为支持其诉讼请求向法庭出示下列证据： 1、身份证及户口，拟证明原告诉讼主体资格； 2、事故认定书，拟证明事故发生的时间、地点、经过、过错及责任划分，原告熊素花在本起事故中无责任，被告常培峰负本起事故的全部责任； 3、住院病历3份、出院诊断说明书3份，拟证明事故发生后原告熊素花先后被送入乌兰察布市中心医院、内蒙古人民医院住院治疗46天； 4、住院费用票据3张、住院费用清单3份、门诊票据5张、外购药收据1张，救护车收据2张，拟证明原告住院期间支出住院费79421.43元，门诊费1747.59元，购药费52元，救护车费6150元，合计87371.02元； 5、雇佣陪床护理协议书及收费票据，拟证明在内蒙古医院住院治疗期间原告雇佣人员陪护支出6741元； 6、住宿费、餐饮服务的票据，拟证明陪护人员因原告交通事故受伤住院及治疗等发生住宿费8547元、餐饮费4950元； 7、火车票12张、过路费用票据4张、加油票据4张、出租车票据15张，拟证明原告熊素花在内蒙古人民医院就医期间支出相关的交通费用火车票费用404元，过路费200元、加油费1055元、出租车费325元，合计1984元； 8、生活用品、医护用品票据8张，拟证明原告熊素花在内蒙古医院就医期间所购买的医护用品及床上用品支出费用为1252元； 9、司法鉴定意见书及鉴定费票据、检查费票据、鉴定期间的交通费票据，拟证明经内蒙古医科大学司法鉴定中心鉴定：1.被鉴定人熊素花面部疤痕形成评定为十级伤残；骨盆多发骨折评定为十级伤残；多发肋骨骨折评定为十级伤残。2.误工期限：120-180日、护理期限60-90日、营养期限60-90日，支出鉴定费1870元、检查费用640元、交通费用642元，合计3152元。 10、乌兰察布市宏德新能源有限公司出具的误工证明一份，拟证明原告熊素花在其工厂为雇佣做饭人员，月工资收入3500元，自发生交通事故后至今未工作，工资停发； 被告常培峰未到庭亦未答辩。 被告常培峰庭前向法庭提交了下列证据： 身份证，拟证明被告的诉讼主体资格。 被告安邦财产保险公司辩称，被告常培峰与我公司签订了机动车交通事故责任强制保险以及第三者责任保险，事故发生时保险期间有效。依据交强险条款第十九条保险事故发生后，保险人按照有关国家法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险的合同约定并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故、人员创伤临床指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内合并人身伤亡的赔偿金额。第三者责任保险责任免除第二十六条（6）规定超出道路交通事故受伤人员临床诊疗指南和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，保险公司不承担赔偿责任。故依据以上条款，保险公司有权扣除原告在治疗过程中的非医保用药。对于原告的诉讼请求，伙食补助费用待质证环节核实病历后发表意见，护理费、营养费目的是在伤者住院时提供护理以及补充营养，建议法院按照60天考虑。误工费因原告1960年出生，已达国家规定退休年龄，故误工费不予认可。伤残赔偿金国家规定双十级伤残，伤残赔偿系数应为12%，而非15%。精神损失费用因被告在我公司未投保精神损害抚慰金附加险，故我公司不予承担赔偿责任，住宿费、餐饮费、交通费、医护用品费用非必要支出费用，我公司不予承担。鉴定费因保险公司非交通事故直接侵权人，故不予承担。我公司在本次交通事故中在交强险下垫付过10000元，应予以扣减。 被告安邦财产保险公司向法庭出示下列证据： 营业执照、负责人身份证明及负责人身份证，拟证明被告诉讼的主体资格。 经审理查明，2018年10月8日18时15分许，被告常培峰驾驶其所有的×××号东南牌小型轿车沿察右前旗友谊大道由东向西行驶至察右前旗友谊大街远宁仓储公司门前时，与由南向北横过马路的行人原告熊素花发生碰撞，造成原告熊素花受伤、车辆受损的道路交通事故。2018年10月30日乌兰察布市交通警察支队察右前旗交警大队作出第150926120180000083号《道路交通事故认定书》，认定被告常培峰负本起事故的全部责任，原告熊素花在本起事故中无责任。被告常培峰驾驶的车辆×××号东南牌小型轿车在被告安邦财产保险公司投保交强险一份和商业三者险500000元，事故发生在保险期间内。 事故发生后，原告熊素花被送往乌兰察布市中心医院住院治疗2天（2018.10.8住院，2018.10.10出院），诊断为“创伤性蛛网膜下腔出血、创伤性颅内出血、耻骨骨折、腰椎骨折…。”支出医疗费16127.5元（住院14999.51元，门诊费1127.99元），2018年10月10日原告熊素花通过救护车120转入内蒙古自治区人民医院住院治疗33天（2018.10.10住院，2018.11.12出院），诊断为“下肢深静脉血栓形成胸腔静脉滤器置入、骨盆骨折、肋骨骨折、腰椎骨折…。”支出医疗费59622.73元，聘用护理人员支出护理费6741元、其他费用178.4元（81元+97.4元），购买生活用品、医护用品支出1252元。住院期间被告安邦财产保险公司给原告熊素花垫付医疗费10000元。 2018年11月12日原告熊素花通过救护车120转入乌兰察布市中心医院住院治疗11天（2018.11.12住院，2018.11.23出院），诊断为“骨盆骨折、肋骨骨折、腰椎骨折…。”支出医疗费4799.2元。2018年11月26日支出其他费用11.2元。2019年1月13日在博爱大药房购买药品支出52元。1月14日在乌兰布市中心医院检查支出门诊费430元。2019年4月2日在内蒙古医科大学鉴定时支出检查费640元。 2019年3月5日原告熊素花提出对伤残等级和营养期、护理期、误工期进行鉴定。2019年5月13日内蒙古医科大学司法鉴定中心作出内医大司法鉴定中心[2019]临鉴字第140号《司法鉴定意见书》，鉴定为被鉴定人熊素花面部疤痕形成评定为十级伤残；骨盆多发骨折评定为十级伤残；多发肋骨骨折评定为十级伤残。误工期限：120-180日、护理期限60-90日、营养期限60-90日，支出鉴定费1870元、检查费用640元、交通费用642元，合计3152元。现原告熊素花诉至本院，要求被告安邦财产保险公司在交强险和商业险限额内赔偿：一、医疗费88011.03元（第一次住院14999.5元+门诊1127.99元+第二次住院59622.73元+第三次住院4799.20元+其他费用81元+一次性床上用品97.4元+乌兰察布市医院办理就诊卡11.2元+复查费430元+外购药52元+两次救护车费用6150元+鉴定检查费640元）、住院伙食补助费4600元（住院46天×100元/天）、护理费用16518.6元（鉴定90天×108.64元/天+雇请陪护人员费用6741元）、营养费9000元（鉴定90天×100元/天）、误工费用19555.2元（鉴定180天×108.64元/天）、伤残赔偿金107010元（35670元×20年×15%）、精神损失费4500元、住宿费用8547元、餐饮费用4950元、交通费用2626元、购买生活、医护用品费用1252元、鉴定费用1870元，上述费用合计为：278217元（不包括被告垫付的10000元）。二、本案诉讼费由被告负担。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告常培峰驾驶×××号东南牌小型轿车发生机动车交通事故，造成原告熊素花受伤并负本起事故的全部责任。驾驶×××号东南牌小型轿车在被告安邦财产保险公司投保了机动车交通事故责任强制险和商业险，在保险期间内发生了保险事故，故被告安邦财产保险公司在交强险限额内先行赔偿原告熊素花的损失，不足部分在商业险限额内承担赔偿。 原告熊素花主张的住院伙食补助费4600元、伤残赔偿金107010元、精神损失费4500元、鉴定费1870元，本院予以支持。主张的医疗费88011.03元，本院予以支持87769.43（第一次住院14999.51元+门诊1127.99元+第二次住院59622.73元+第三次住院4799.20元+复查费430元+救护车费用6150元+鉴定检查费640元）、主张的营养费9000元，本院予以支持8000元[依据2018年内蒙古的标准100元/天×鉴定80天）]；主张的护理费16518.6元，本院予以支持13259.4元[住院护理费6741元+6518.4元（依据2018年内蒙古的标准108.64元/天×鉴定60天）]；主张的误工费19555.2元，本院予以支持16296元[依据2018年内蒙古的居民服务业标准108.64元/天×鉴定150天）]；主张的交通费2626元，本院酌情支持1600元。主张的购买生活、医护用品费用1252元，因原告提供的证据无法确定数额的真实性，不符合证据的客观性、关联性、合法性，故本院不予支持。主张的住宿费8547元、餐饮费用4950元，依据《最高人民法院人身损害赔偿司法解释的理解与适用》第二十三条第二款“受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿”，故本院不予支持。被告安邦财产保险公司辩称的为原告熊素花垫付医疗费10000元，本院予以支持。由被告安邦财产保险公司在交强险限额内赔偿原告熊素花医疗费10000元，护理费13259.4元、误工费16296元、精神损失费4500元、交通费1600元、伤残赔偿金74344.6元，合计120000元。在第三者责任保险范围内按责任赔偿医疗费不足部分77769.43元（87769.43元-10000元）、住院伙食补助费4600元、营养费8000元，伤残赔偿金不足部分32665.4元（107010元-74344.6元），合计123034.83元，被告安邦财产保险公司共赔偿原告熊素花243034.83元，已付10000元。故依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条一款一项，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 被告安邦财产保险股份有限公司乌兰察布市中心 支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告熊素花233034.83元（243034.83元-已付10000元）； 二、驳回原告熊素花的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5523元减半交纳2762元，鉴定费1870元，合计4632元，由原告熊素花负担364元，被告常培峰负担4268元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本 院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于乌兰察布市中级人民法院。 审判员  冯晓娟 二〇一九年六月二十六日 书记员  刘少华 附法律条款： 《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决，判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时作出判决。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。