湖南省长沙县人民法院民 事 判 决 书（2018）湘0121民初3122号原告杨洋，女，1991年4月14日出生，汉族，住湖南省长沙市岳麓区。法定代理人杨传奎（系原告杨洋之父），男，1968年8月29日出生，汉族，住址同上。委托代理人陈剑、蒋晓娴，湖南湘达律师事务所律师。被告李绍柏，男，1963年12月21日出生，汉族，住湖南省洞口县。被告邓冬香，女，1962年10月26日出生，汉族，住址同上。被告赵雪花，女，1984年12月12日出生，汉族，住湖南省长沙市雨花区。被告李某1，男，2010年7月15日出生，汉族，住湖南省湘潭县。法定代理人赵雪花（系李某1之母），基本情况同前。被告李某2，女，2012年8月21日出生，汉族，住湖南省洞口县。法定代理人赵雪花（系李某1之母），基本情况同前。被告贺红军，男，1975年2月5日出生，汉族，住广东省广州市天河区。被告王焱，女，1981年9月19日出生，汉族，住湖南省长沙市岳麓区。被告贺红军、王焱共同委托代理人黄实之，北京德恒（长沙）律师事务所律师。被告湖南华源鑫庆医药有限公司（前身为湖南省鑫庆医药有限公司），住所地湖南省长沙市高新开发区振兴路麓谷生物园。法定代表人史建勇。被告方爱军，男，1976年1月15日出生，汉族，住湖北省武汉市蔡甸区。被告谢惠军，男，1967年10月29日出生，汉族，住广西壮族自治区资源县。被告李文德，男，1969年10月15日出生，汉族，住湖北省云梦县。委托代理人李文友（系李文德弟弟），男，1970年10月10日出生，汉族，住湖北省云梦县。被告中国人民财产保险股份有限公司桂林市秀峰支公司，住所地广西壮族自治区桂林市中山中路**。负责人王广春，经理。被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司，，住所地湖南省长沙市开福区芙蓉中路一段**华创国际广场**楼**负责人孙朝，总经理。委托代理人钟芳，女，1990年2月7日出生，汉族，该公司法务，住湖南省醴陵市。原告杨洋与被告李绍柏、邓冬香、赵雪花、李某1、李某2、贺红军、王焱、湖南华源鑫庆医药有限公司（以下简称华源鑫庆公司）、谢惠军、方爱军、李文德、中国人民财产保险股份有限公司桂林市秀峰支公司（以下简称人保秀峰支公司）、中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司（以下简称平安保险湖南分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月28日作出(2015)长县民未初字第00323号民事判决，贺红军、王焱不服该判决，向湖南省长沙市中级人民法院提起上诉，该院于2017年12月18日作出（2017）湘01民终6960号民事裁定，撤销本院(2015)长县民未初字第00323号民事判决，将该案发回本院重审。本院于2018年5月11日立案重审，依原告杨洋的申请，通知长沙市中医医院（市八医院）（以下简称市中医院）作为被告参加诉讼（审理中，原告杨洋撤回对市中医院的起诉），并依法另行组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告杨洋的法定代理人杨传奎、委托代理人蒋晓娴，被告贺红军、王焱的共同委托代理人黄实之，被告李文德及其委托代理人李文友，被告方爱军，被告平安保险湖南分公司的委托代理人钟芳等到庭参加了诉讼，被告李绍柏、邓冬香、赵雪花、李某1、李某2、华源鑫庆公司、谢惠军、人保秀峰支公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告请求本院判令：1、各被告连带支付各项损失2243853.69元;2、被告保险公司在交强险和三责险范围内承担赔偿责任；3、被告承担诉讼费用。重审中，原告变更三项损失金额，即护理费1086252元、误工费126488.5元、残疾赔偿金733960元，变更后总损失2593263.63元。被告李绍柏、邓冬香、赵雪花、李某1、李某2初审期间答辩要点：此次事故中李某3是为贺红军开车，双方形成雇佣关系，应由贺红军承担赔偿责任，李绍柏、邓冬香、赵雪花、李某2、李某1不承担赔偿责任。重审中未作答辩。被告贺红军、王焱的答辩要点：原告杨洋起诉要求我方承担责任没有事实根据，原告在八医院治疗，没有经主治医院许可擅自转院，不符合规章制度，加大杨洋损害的程度，原告主张的损失过高，应该核减，庭前提交大量医疗发票，有23万多与医疗无关，应该剔除。本案贺红军同意杨洋搭便车属于“好意同乘”且经认定不承担责任，贺红军只承担10月4日之前的责任，其后的损失与其他介入因素有关，要求鉴定医疗行为与原告伤情的因果关系、医疗过错程度等。王焱作为肇事车辆的车主，只应当承担车主应尽的责任。被告华源鑫庆公司初审答辩要点：杨洋与华源鑫庆公司没有任何法律上和事实上的聘用关系，事故中所涉及的李某3、贺红军均不是本公司员工，本公司也从未向杨洋支付过任何费用，与本案无关。重审中未作答辩。被告李文德的答辩要点：李文德不应该承担责任，是因为要向保险公司索赔，所以交警划分了次要责任，已向交警支队申请了复议，但没有复议结果。被告方爱军答辩要点：自己系受雇于车主李文德担任车辆副驾驶员，受雇时李文德给予了书面承诺：桂Ｃ×××**车的一切交通事故风险由李文德自己负责，与方爱军无关，所以自己不承担事故的任何责任。被告谢惠军初审答辩要点：自己出于朋友情谊，借予李文德身份证给其车辆上牌照，双方当时签下协议：此车在运输、安全责任及所有一切都由李文德自己负责，谢惠军不承担任何因此车造成的责任。重审中未作答辩。被告人保秀峰支公司初审答辩要点：愿意按照桂Ｃ×××**车所投交强险依法赔偿事故损失。重审中未作答辩。被告平安保险湖南分公司答辩要点：本公司愿意按照座位险的赔偿标准承担本案的责任。查明的事实根据各方当事人的诉辩主张和举证质证情况，本院确认如下法律事实：一、各方当事人无争议的事实1、事故经过李某3自2013年上半年起受雇于贺红军，担任其驾驶员。2014年9月22日上午8时22分许，李某3驾驶贺红军之妻王焱名下的湘Ａ×××**号小轿车载着贺红军和杨洋由南往北行驶至京港澳高速公路湖南段1433KM＋768KM路段时，与被告方爱军驾驶的桂Ｃ×××**车发生碰撞，导致李某3当场死亡、杨洋和贺红军均受伤、两车受损的交通事故。经湖南省交通警察总队高速公路管理支队临长大队出具的道路交通事故认定书认定：李某3负本次道路交通事故的主要责任，方爱军负本次道路交通事故的次要责任，杨洋、贺红军不负此事故责任。长沙县公安局物证鉴定室尸体检验报告检验结论：李某3系因交通事故中钝性外力致严重颅脑损伤而死亡。2、原告治疗经过事故发生后，原告杨洋自2014年9月22日起至2014年10月4日止在市中医院住院治疗，住院12天，花去医药费38463.52元，入院诊断：“左肱骨中下段粉碎性骨折，左上臂桡神经损伤，头部外伤，头皮撕脱伤，全身多处软组织挫伤”。出院记录显示：“神经内科及ICU会诊考虑：抽搐意识障碍查因，患者病情危重，建议转ICU治疗。患者家属要求转院，予办理出院”。出院诊断：“抽搐意识障碍查因，左肱骨中下段粉碎性骨折，左上臂桡神经损伤，头部外伤，脑震荡，头皮撕脱伤，全身多处软组织挫伤，轻度贫血，电解质紊乱，慢性乙型××”。从市中医院出院后，杨洋先后辗转四家医院住院治疗。2014年10月4日至2014年11月15日止在中南大学湘雅三医院住院治疗，住院42天，花去医药费198928.92元，出院诊断为：颅内损伤、肺部感染、泌尿道感染、左肱骨骨折内固定术后等。2014年11月15日至2014年11月29日止在长沙康乃馨老年病医院住院治疗，住院14天，花去医疗费用15666.97元，出院诊断为：颅内损伤、肺部感染、泌尿道感染、继发性癫痫等。2014年11月29日至2015年4月4日在湘雅博爱康复医院住院治疗，住院127天，花去医疗费用85177.30元，出院诊断为：重症颅脑损伤、缺血缺氧性脑病、肺部感染等。2015年4月7日至2015年5月22日、2015年5月23日至2015年7月4日、2016年1月24日至2016年2月5日三次（实为两个期间）在甘肃省第二人民医院住院治疗，共计住院102天，先后花去医疗费用12618.11元、6088.22元、16014.02元，共计34720.35元，出院诊断为脑外伤后遗症、四肢肌张力较前有明显松弛，肺部胸片正常等。3、2016年8月16日，双方当事人经协商以抽签方式确定的鉴定机构湖南省鉴真司法鉴定中心出具的鉴定意见载明：被鉴定人杨洋头部损伤构成一级伤残，面部瘢痕形成构成十级伤残；其后续治疗费建议按实际发生计算，其误工期、营养期至评残前一日止，住院期间需两人护理，出院后需一人终身护理，为完全护理依赖。4、湘Ａ×××**号小轿车系贺红军和王焱婚后共同购买，登记在王焱的名下；桂Ｃ×××**车登记车主为谢惠军，实际车主为李文德，因李文德系湖北籍，为方便自己所购车辆办理广西牌照，便借用广西籍谢惠军的身份证办理了行驶证并上牌，双方当时签署了一份《安全责任协议》，协议约定：此车在运输、安全责任及所有一切都由李文德自己负责，谢惠军不承担任何因此车造成的责任。被告方爱军受雇于被告李文德担任车辆副驾驶员，月薪4500元，李文德当时写下承诺：桂Ｃ×××**车的一切交通事故风险事宜由李文德自己负责，与方爱军无关。本案在审理中，被告李文德向本院明确表示：不要求方爱军、谢惠军为其承担本次事故的任何责任。5、湘Ａ×××**号小轿车在平安保险湖南分公司投保了4座×20000元车上人员责任险，本起交通事故发生在保险期间内。桂Ｃ×××**重型半挂牵引车在人保秀峰支公司投保了交强险，本起交通事故发生在保险期间内。6、事故发生后，被告王焱已经为原告杨洋向医疗机构垫付了医疗费89923元。重审期间，经本院调解，贺红军支付了杨洋350000元。7、对原告杨洋的损失认定：（1）医疗费，根据原告杨洋与被告贺红军双方协商确定的鉴定机构长沙市兴湘司法鉴定所于2017年1月23日出具的审计意见，符合医保范围的住院医药费用金额为372956.84元，按照医保目录规定需要自付的住院医药费用金额为86623.54元，符合医保范围的零散发票金额为4977.50元，不符合医保范围的自购发票收据金额为232113.43元，故原告杨洋的医疗费用损失认定为459580.83元（372956.84元＋86623.54元）；（2）住院伙食补助费和营养费，杨洋在五家医院的住院天数合计297天，营养期算至定残之日止为695天，故住院伙食补助费为17820元（297天×60元/天），营养费酌情按15元/天计算，为10425元（695天×15元/天），两项共计28245元；（3）护理费829200元（297天×200元＋398天×100元＋20年×365天×100元）；（4）交通费，本市就医部分酌情认定2000元，二趟赴甘肃省兰州市就医部分酌情认定10000元，共计12000元；（5）误工费，由于杨洋提交的微信聊天记录不足以证明其受伤前所从事行业，依法参照湖南省最低工资标准计算为31970元（23月×1390元）；（6）残疾赔偿金，杨洋为非农业家庭户口，根据2017年2月湖南省统计公报公布的统计数据计算为625680元（31284元×20年）；（7）精神损害抚慰金，因杨洋为一级伤残，按照50000元标准计算。上述项目合计2036675.83元。重审中，原告变更三项损失金额，即要求按最新统计数据计算其护理费1086252元、误工费126488.5元、残疾赔偿金733960元，变更后总损失2593263.63元。因本案系重审，对原告增加的诉讼请求，本院不予认定。8、本案湘Ａ×××**号小轿车驾驶员李某3的亲属李绍柏、邓冬香、赵雪花、李某1、李某2等人亦向本院起诉要求赔偿，本院审理后认定其损失为909076元（该数据涉及交强险按比例赔偿问题）。二、双方有争议的事实杨洋的伤情与医疗过错有无、医疗过错程度及因果关系是双方争议的焦点。初审期间，王焱请求对杨洋的“重型颅脑损伤、缺血缺氧性脑病、肺部感染、尿路感染、左肱骨骨折、轻度贫血、电解质紊乱、慢性乙型××”与2014年9月22日道路交通事故的直接因果关系、杨洋神志浅昏迷的原因以及所有医疗费用与该次事故的关联性、损伤参与度进行司法鉴定，双方当事人经协商以抽签方式确定的鉴定机构湖南省芙蓉司法鉴定中心于2016年7月15日出具的《函》载明：经材料审核，被鉴定人杨洋案情错综复杂，其缺血缺氧性脑病、神志浅昏迷与交通事故是否相关，根据现有资料及本鉴定中心技术水平，无法作出合理判断，其他委托事项也无从判断，根据《司法鉴定程序通则》第十五条（五），不予受理。重审期间，贺红军、王焱再次申请进行司法鉴定，鉴定请求：一、请求对被申请人杨洋“重型颅脑损伤、缺血缺氧性脑病、（神）志浅昏迷”的原因进行司法鉴定，以查明被申请人杨洋目前“重型颅脑损伤、缺血缺氧性脑病、（神）志浅昏迷”是否与被申请人长沙市中医医院（长沙市第八医院）2014年9月29日所进行的全麻下行“左肱骨中下段粉碎性骨折切开复位内固定术”的医疗行为有关，并确定上述被申请人长沙市中医医院的医疗行为是否存在过错。二、请求对被申请人杨洋“重型颅脑损伤、缺血缺氧性脑病、肺部感染、尿路感染、左肱骨骨折、轻度贫血、电解质紊乱、慢性乙型××等损伤与2014年9月22日道路交通事故是否存在因果关系进行司法鉴定。市中医院请求司法鉴定事项：1、我院在杨洋医疗事件中的医疗行为是否具有医疗过错；2、我院与杨洋损害之间是否具有因果关系以及应承担的责任程度。本院根据双方当事人抽签选定的鉴定机构，首先委托昆明医科大学司法鉴定中心对上述事项进行鉴定，该中心于2019年3月29日退案，理由是，根据中华人民共和国司法部令第132号《司法鉴定通则》第十六条第（五）项规定，鉴定要求超出本机构技术条件和鉴定能力。之后，本院委托湘雅二医院司法鉴定中心对上述事项进行鉴定，该中心于2019年5月8日致函本院，经审阅提供的材料，本中心无法明确“重型颅脑损伤、缺血缺氧性脑病、神志浅昏迷”的原因，无法判断与医疗行为及交通事故的因果关系，故根据《司法鉴定程序通则》第十五条规定，不予受理。关于本案交通事故责任划分。被告李文德、方爱军认为己方车辆无责，是为了伤者向保险公司索赔而勉强定其次要责任，要求确定自己车辆不负本次事故责任。其他当事人对公安交警部门认定的责任无异议。判决的理由与结果本院认为：一、关于道路交通事故认定书。本案道路交通事故认定书由公安交警部门依法定程序作出，认定驾驶人李某3驾驶机动车时未按照操作规范安全驾驶，负本次道路交通事故的主要责任，驾驶人方爱军驾驶机件不符合技术标准的机动车，负本次道路交通事故的次要责任，乘车人杨洋、贺红军无导致此事故发生的违法行为，不负此事故责任。该道路交通事故认定书合法有效，本院予以采信。二、关于各方当事人应承担的责任。根据法律规定，个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务行为造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。李某3系贺红军雇佣的雇员，其驾车从事雇佣活动过程中发生本次事故，现暂无充分证据证明其具有重大过错，故相应侵权责任应由雇主贺红军承担。原告杨洋即使系免费搭乘本车，驾驶人仍然有保障同乘者人身安全的义务，不能因免费而减轻或者免除其责任。故李某3的继承人被告李绍柏、邓冬香、赵雪花、李某1、李某2等人不承担本案的赔偿责任。被告王焱系肇事车车主，又与贺红军系夫妻关系，故对于本案肇事车既有运行支配权，又与贺红军同系运行利益归属人，故应当与贺红军共同承担赔偿责任。至于原告杨洋与被告贺红军、华源鑫庆公司及贺红军与华源鑫庆公司的法律关系，本案中暂无足够证据确证，故华源鑫庆公司不承担责任。同前述理由，方爱军在驾车从事的雇佣活动中发生本次事故的相应侵权责任由雇主李文德承担。谢惠军虽系行驶证登记车主，但其未出资购买和使用该车，也没有获得该车的营运利益，不属于车辆的运行支配者，对此事故不负责任。人保秀峰支公司应在交强险限额内承担赔偿责任，平安保险应在车上人员座位险范围内承担责任。关于被告贺红军、王焱认为原告杨洋成为植物人不排除其他因素介入所致，杨洋的伤情与医疗过错有无、医疗过错程度及因果关系成为双方争议的焦点。上述争议具有很强的专业性，必须通过鉴定得出结论。应当事人申请，本案初审期间即已经委托鉴定一次，重审期间又委托鉴定两次，先后三次委托鉴定，三家鉴定机构均因无法作出鉴定结论而退案或不予受理，本院已较充分地保障了当事人申请鉴定的诉讼权利，但仍未得到鉴定机构的鉴定意见，现无法确认杨洋的伤情与医疗行为的因果关系，现只能作交通事故处理，今后任意当事人如果取得鉴定结论确认杨洋的伤情与医疗行为有关，可另行主张权利。根据本次事故的损害情况、责任大小及事故车辆的投保情况，杨洋纳入交强险医疗费用赔偿限额项下损失为487825.38（459580.38＋28245）元，由人保秀峰支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，杨洋纳入交强险死亡伤残赔偿限额项下损失为1548850元（829200＋12000＋31970＋625680＋50000），占同一起交通事故受害人纳入交强险医疗费用赔偿限额项下总损失2457926元（李某3死亡所致损失909076元）的63%，故由人保秀峰支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿69300元。除去交强险的赔偿后，不足部分1957375.38元，由被告贺红军、王焱共同承担70%的责任，为1370162.77元，由被告李文德承担30%的责任，为587212.61元。贺红军、王焱应当承担的部分由平安保险湖南分公司在偿付乘客座位险20000元，并与贺红军、王焱已经垫付的89923元、350000元相抵后，其余910239.77元，由被告贺红军、王焱负担。被告李绍柏、邓冬香、赵雪花、李某1、李某2、华源鑫庆公司、谢惠军、人保秀峰支公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视其放弃相应的诉讼权利，不影响本院依据查明事实，依法作出裁判。综上,依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司桂林市秀峰支公司于本判决生效之日起十日内在交强险赔偿限额内赔偿原告杨洋79300元；二、限被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司于本判决生效之日起十日内向原告杨洋支付座位险赔偿金20000元；三、限被告贺红军、王焱于本判决生效之日起十日内向原告杨洋支付910239.77元；四、限被告李文德于本判决生效之日起十日内向原告杨洋支付587212.61元；五、驳回原告杨洋的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费10483元，由被告贺红军、王焱负担7338元，被告李文德负担3145元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审 判 长  佘光明人民陪审员  蒋重大人民陪审员  张新红二〇一九年六月二十八日法官助理王尧书记员刘蹈附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。