山西省大同市平城区人民法院民事判决书（2019）晋0213民初470号原告：李某，男，1956年6月10日出生，汉族，大同铁路局退休职工，住大同市。委托诉讼代理人：施某，山西瑜亮律师事务所律师。委托诉讼代理人：赵某1，山西北岳律师事务所律师。被告：岳某，男，1994年10月26日出生，汉族，无业，住大同市。委托诉讼代理人：张某，山西雁北律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司大同中心支公司，住所地大同市操场城街**洪泰大厦**。负责人:陈建明，该公司总经理。委托代理人：赵某2，公司理赔部员工。原告李某与被告岳某、中国平安财产保险股份有限公司大同中心支公司、（以下简称平安财保大同支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原、被告委托代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李某向本院提出诉讼请求：1、请求判令二被告连带赔偿原告各项损失1420586.36元（医疗费135474.56元、住院期间护理费35120.6元、住院伙食补助费16400元、营养费8200元、交通费5000元、残疾赔偿金530698.5元、定残后续护理费732393元、精神抚慰金45000元、鉴定费2500元、施救费200元，辅助器具费2000元、电动车损失费600元，扣除被告岳某已付18000元和平安财保大同支公司已付75000元），其中被告平安财保大同支公司在交强险、第三者责任险范围内赔偿原告545600元，被告岳某在责任范围内赔偿原告损失874986.36元；2、诉讼费由二被告承担。事实和理由：2018年3月7日12时10分左右，被告岳某驾驶×××比亚迪牌轿车沿盛泽花园西门前由南向北行驶至北环路右转时，与由西向东原告李某骑行的红旗牌二轮电动车在北环路与盛泽花园丁字路口处发生碰撞，至原告受伤和两车不同程度受损的交通事故，经大同市公安局交警支队三大队认定被告岳某负事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往大同市五医院急救，后转院至大同市中医院进行康复治疗。经医院诊断，原告伤情为脊椎损伤无骨折脱位颈脊髓损伤合并四肢瘫，口腔黏膜裂伤清创缝合术后，共住院164天。经山西明鉴司法鉴定中心鉴定，原告被评为二级伤残，完全护理依赖。被告岳某于2017年12月11日在被告平安财保公司大同支公司为×××比亚迪牌轿车投有交强险及保额为500000元的第三者责任险，事故发生在保险期内。原告为维护其合法权益诉至贵院，望判如所请。被告岳某辩称，对事故的发生、责任划分没有异议。涉案车辆在被告保险公司投保交强险和限额500000元三者险，原告的合理损失应由保险公司先行赔付。原告的伤残鉴定及护理依赖程度鉴定与病历严重不符，鉴定时机也不符合人体损伤分级中4.2的规定，且该鉴定系单方委托，故对原告主张的各项金额不予认可，应当通过法院委托重新鉴定。事故发生后，岳某为原告垫付医疗费18000元及救护车费7400元，应予以扣减。被告平安财保大同支公司辩称，对事故的发生、责任划分、投保情况没有异议。事故发生在保险期限内，我公司在保险范围内予以赔付。我公司已为原告垫付75000元，应予以扣除。本院经审理认定事实如下:2018年3月7日12时10分左右，被告岳某驾驶其所有的×××比亚迪牌轿车沿盛泽花园西门前由南向北行驶至北环路右转时，与由西向东原告李某骑行的红旗牌二轮电动车在北环路与盛泽花园丁字路口处发生碰撞，至原告受伤和两车不同程度受损的交通事故。经大同市公安局交通警察支队三大队认定岳某负事故全部责任，李某无责任。被告岳某为×××比亚迪牌轿车在被告平安财保大同支公司投保机动车交通事故责任强制保险及机动车第三者责任保险（限额500000元），事故发生在保险期内。事故发生后当天，原告被送往大同市第五人民医院进行治疗，住院25天，出院诊断：无骨折脱位颈脊髓损伤合并四肢瘫，口腔黏膜裂伤清创缝合术后。同年4月14日，原告至大同市中医医院进行治疗，住院139天，出院主要诊断：痿病、脊髓损伤（ASIAA）无骨折脱位颈脊髓损伤合并四肢瘫、四肢运动功能障碍、ADL能力大部分依赖、社会参与能力丧失。原告共计住院164天。原告于2018年9月30日委托山西明鉴司法鉴定中心对其伤残程度分级及护理依赖程度进行评定，经评定原告交通事故致颈脊髓损伤评定为二级伤残、完全护理依赖。本案诉讼中，二被告对该鉴定意见有异议，山西明鉴司法鉴定中心向我院回复函，认为原告鉴定时只提供大同市第五人民医院的病历，建议进行补充鉴定。因被告岳某申请重新鉴定，经当事人同意，本院委托山西金盾司法鉴定中心对原告的伤残等级及护理依赖程度进行鉴定。经鉴定，原告颈脊髓损伤后四肢瘫达五级伤残；护理依赖程度为部分护理依赖。关于原告各项损失的认定如下：一、医疗费。原告主张135474.56元，二被告对外购药280元不予认可，其他医疗费用不持异议。本院认为，原告购买弹力袜用于伤情的治疗恢复，结合原告病情，原告该项主张符合法律规定，应予支持。本院确认原告医疗费为135474.56元。二、住院期间护理费。原告主张35120.6元，二被告不持异议，本院予以支持。三、住院伙食补助费。原告主张16400元（100元/天×164天），符合法律规定，本院予以支持。四、营养费。原告主张住院期间营养费8200元（50元/天×164天），二被告不予认可，本院认为，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，因无相关医嘱，本院不予支持。五、残疾赔偿金。原告依据2018年城镇居民人均可支配收入标准31035元/年，主张19年，共计530698.5元。本院认为，原告依据山西明鉴司法鉴定中心的鉴定意见二级伤残主张残疾赔偿金，而该鉴定中心在向本院出具的回函中明确鉴定时原告只提供大同市第五人民医院的病历，建议补充鉴定，故该鉴定意见不能作为本案判决的依据。本院委托山西金盾司法鉴定中心对原告伤情进行鉴定，系原、被告共同选择并参与，鉴定程序合法，鉴定意见客观真实，本院依据该鉴定意见支持原告残疾赔偿金353799元〔31035元/年×（20-1）年×60%〕。六、定残后续护理费。原告依据2017年居民服务业38547元/年，主张19年，共计732393元，二被告不予认可。因原告被鉴定为部分护理依赖，根据法律规定，定残后受害人需要护理的护理费标准参照上一年度当地城镇私营单位居民服务就业人员年平均工资计算，护理期限可以根据其年龄、健康状况等因素确定；护理依赖程度及系数参照中国人民共和国公安部颁布的《人身损害护理依赖程度评定GA/T800-2008》确定。根据重新鉴定意见，原告存在部分护理依赖，故其护理依赖系数为50%，故本院根据原告的年龄、身体状况等因素，护理期限暂确定为5年，一人护理，超出5年因护理依赖产生的护理费，原告届时可另行主张，故支持原告护理费96367.5元（38547元/年×50%×5年）。七、精神抚慰金。原告主张45000元，本院依法支持30000元。八、鉴定费。原告主张2500元，系查明伤情支出的必要的、合理的费用，本院予以支持。九、交通费。原告主张5000元。二被告认可交通费1000元，原告虽未提供票据，但原告及其必要的陪护人员因就医治疗已实际发生，结合其住院情况本院酌情支持3000元。十、施救费。原告主张200元，二被告不持异议，本院予以支持。十一、辅助器具费。原告主张2000元，二被告不予认可，原告未举证，本院结合原告伤情酌定支持原告辅助器具费1500元。十二、电动车损失费。原告主张600元，二被告不持异议，本院予以支持。综上，原告李某各项损失共计674961.66元。本院认为，被告岳某驾驶机动车违反交通安全法造成交通事故，致使原告受伤，应对受害人遭受的损失予以赔偿。依我国相关法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由肇事车辆投保的保险公司在投保的机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定赔偿。被告岳某在本起事故中负全部责任，其为案涉肇事车辆投保交强险以及第三者责任险，事故发生在保险期限内，故应先由被告平安财保大同支公司在交强险以及第三者责任险限额内直接赔付原告620600元，扣除已支付的75000元，实际赔付金额为545600元。不足部分54361.66元由被告岳某承担。被告岳某抗辩为原告垫付救护车费7400元，原告不认可，被告所举微信转账凭证不能证实其该主张，故不予认定，被告岳某已垫付的医疗费18000元应从其理赔款中扣除，即实际赔付金额为36361.66元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司大同中心支公司于本判决生效后三个工作日内赔付原告李某各项损失545600元；二、被告岳某于本判决生效后三个工作日内赔付原告李某各项损失36361.66元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费17585元，减半收取8792.5元，由原告李某负担3810元，被告中国平安财产保险股份有限公司大同中心支公司负担4628元，被告岳某负担354.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省大同市中级人民法院。审判员 高秀珍 二〇一九年六月三日书记员 庞叶琴