天津市静海区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0118民初4114号原告：刘思正，男，1955年12月14日出生，汉族，住天津市静海区。委托诉讼代理人：徐正辉，天津恒诺律师事务所律师。被告：王宇，男，1975年10月13日出生，汉族，住河北省遵化市。被告：迁西县福中货运联合车队，住所地河北省唐山市迁西县三屯营镇南关村。被告：安邦财产保险股份有限公司唐山中心支公司，住所地唐山路**天元大厦**401。负责人：杨锦洪，该公司总经理。委托诉讼代理人：田程，公司职员。原告刘思正与被告安邦财产保险股份有限公司唐山中心支公司、被告王宇、被告迁西县福中货运联合车队机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2019年5月27日立案受理，依法由审判员孙金洪适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘思正委托诉讼代理人徐正辉，被告安邦财产保险股份有限公司唐山中心支公司委托诉讼代理人田程到庭参加了诉讼，被告王宇、被告迁西县福中货运联合车队经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告刘思正诉称，2018年9月9日05时00分许，王宇驾驶冀Ｂ×××**、冀Ｂ×××**号重型普通半挂车沿团王路由北向南行驶至静海区，撞前方顺行刘思正驾驶的农用三轮运输车，致双方车损，刘思正受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队大屯大队认定，王宇负事故全部责任，刘思正不负事故责任。原告刘思正诉至法院，请求依法判令被告赔偿医疗费65377.45元、住院伙食补助费5400元、交通费3000元、误工费11400元、护理费16848元、营养费4500元、残疾赔偿金82230.12元、精神损害抚慰金11000元、鉴定费2500元。被告安邦财产保险股份有限公司唐山中心支公司辩称，对事故事实和责任认定没有异议，事故车辆在我司投保交强险及1000000元商业险，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内，因王宇出险时提交的从业资格证与后期我司取得并查询的从业资格证信息不符，出险时王宇不具备货运驾驶员从业资格，故商业险不同意承担赔偿责任。如涉案挂车有保险我司要求主挂分摊。医药费应扣除非医保用药。交通费及营养费标准过高，请法院酌定。精神损害抚慰金过高。因原告已超过60周岁，误工费不同意赔偿。护理费同意按照居民服务业标准进行计算。不承担鉴定费、诉讼费。提交王宇两份从业资格证打印件及网站查询截图和相关投保单等证据。被告王宇、被告迁西县福中货运联合车队未到庭参加诉讼也未答辩。经审理查明，2018年9月9日05时00分许，王宇驾驶冀Ｂ×××**、冀Ｂ×××**号重型普通半挂车沿团王路由北向南行驶至静海区，撞前方顺行刘思正驾驶的农用三轮运输车，致双方车损，刘思正受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队大屯大队认定，王宇负事故全部责任，刘思正不负事故责任。事故后原告刘思正在天津市静海区医院住院治疗54天，支付医疗费65377.45元，支付54天护工护理费12420元。经本院委托天津市天衡司法医学鉴定所对原告刘思正的伤残等级及误工期、护理期、营养期进行鉴定，2019年5月13日该所作出司法鉴定意见书，鉴定意见为，刘思正伤致多发脊椎横突骨折构成十级伤残，伤致多发肋骨骨折构成九级伤残，误工期为180日，护理期为90日、营养期为90日，支付鉴定费2500元。静海区大邱庄镇李八庄村村民委员会出具证明证实，原告刘思正为静海区大邱庄镇李八庄村保洁员，每月工资1900元，因车祸受伤至今未工作，原告刘思正还向本院提交了银行工资卡明细。另查，王宇驾驶的事故车辆登记所有人为迁西县，该车辆在被告安邦财产保险股份有限公司唐山中心支公司投保交强险及主车1000000元、挂车50000元商业险，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。以上事实，有交警支队责任认定书、保险单、驾驶证、行驶证、住院病案、费用明细、当事人提供的票据、鉴定意见书及当事人陈述等予以证实。本院认为，公民的人身健康权受法律保护，受到损害应予赔偿，天津市公安局静海分局交通警察支队大屯大队认定，王宇负事故全部责任，刘思正不负事故责任，并无不妥，本院予以确认。王宇在本次事故中负事故的全部责任，其驾驶的事故车辆在被告安邦财产保险股份有限公司唐山中心支公司投保交强险及主车1000000元、挂车50000元商业险，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。被告安邦财产保险股份有限公司唐山中心支公司应在交强险保险限额内承担赔偿责任，超出交强险部分应在商业险限额内承担赔偿责任。因原告的损失均由被告安邦财产保险股份有限公司唐山中心支公司赔偿，故王宇、被告迁西县福中货运联合车队在本案中不再承担赔偿责任。因法律、行政法规没有禁止性规定无从业资格证禁止驾驶大货车，故被告安邦财产保险股份有限公司唐山中心支公司抗辩商业险不予赔偿，本院不予支持。原告刘思正的伤残等级及误工期、护理期、营养期是经本院依法定程序委托具有鉴定资质的天津市天衡司法医学鉴定所作出的鉴定，该鉴定程序合法，结论依据充分，本院予以确认。原告刘思正主张的医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、鉴定费，证据充分、计算标准正确，本院均予以支持。残疾赔偿金应按17年计算。根据原告刘思正伤情及年龄，酌情营养费按每天35元标准计算。根据原告刘思正住院天数、复查次数及往返距离，酌情支持交通费800元。此事故给原告刘思正的肢体及精神上造成一定伤害，根据原告刘思正在本次事故中的过错程度及当地生活水平，故本院酌情由被告安邦财产保险股份有限公司唐山中心支公司在交强险限额内赔偿原告刘思正精神损害抚慰金11000元。综上，原告刘思正损失为，医疗费65377.45元、住院伙食补助费5400元（每天100元×54天）、交通费800元、误工费11400元（每月1900元×6个月）、护理费16848元（其中54天护工护理费12420元，其余36天按天津市居民服务、修理和其他服务业标准计算，每天123元×36天=4428元）、营养费3150元（每天35元×90天）、残疾赔偿金77661.78元（按天津市农村居民人均可支配收入标准计算，每年21754元×17年×21%）、精神损害抚慰金11000元、鉴定费2500元。关于非医保用药是否属于保险范围，因其保险条款系格式条款，不应作扩大解释，而保险条款中并未直接载明医保外医疗费属于免赔范围，且怎样诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定的，故医保外医疗费应当赔偿。关于鉴定费是否属于保险理赔范围，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，应属于为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，故鉴定费应由保险公司按责任比例承担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款之规定，判决如下：一、被告安邦财产保险股份有限公司唐山中心支公司在交强险限额内赔偿原告刘思正医疗费10000元、精神损害抚慰金11000元、残疾赔偿金77661.78元、护理费9138.22元、误工费11400元、交通费800元，合计120000元。二、被告安邦财产保险股份有限公司唐山中心支公司在商业险限额内赔偿原告刘思正医疗费55377.45元、护理费7709.78元、住院伙食补助费5400元、营养费3150元、鉴定费2500元，共计74137.23元。以上执行事项于本判决生效后五日内执行。如果未按本判决规定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费656元，由被告王宇承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员  孙金洪二〇一九年六月十八日书记员  张潇欲