江苏省南京市秦淮区人民法院民 事 判 决 书（2018）苏0104民初10806号原告：张某某，男，1955年5月15日生，汉族，住本市鼓楼区。委托诉讼代理人：张静，江苏当代国安律师事务所律师。被告：晁立华，男，1975年1月30日生，汉族，住本市秦淮区。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地本市玄武区龙蟠中路**。负责人：娄伟民，该公司总经理。委托诉讼代理人：汤琦，男，该公司员工。委托诉讼代理人：钱先军，江苏新高的律师事务所律师。原告张某某与被告晁立华、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保财险南京分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年10月15日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告张某某的委托诉讼代理人张静、被告晁立华、被告人保财险南京分公司的委托诉讼代理人钱先军到庭参加诉讼。本案因鉴定扣除审理期限57天，因各方当事人申请庭外和解扣除审理期限15天。本案现已审理终结。原告张某某向本院提出诉讼请求：1、判令被告晁立华赔偿原告医疗费120元、交通费400元、护理费16140元、住院伙食补助费440元、营养费3600元、误工费30000元、残疾赔偿金169920元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2900元，合计233520元；2、判令被告人保财险南京分公司对上述费用承担连带赔偿责任；3、判令两被告承担本案诉讼费。事实和理由：2018年3月5日14时，被告晁立华驾驶苏Ａ×××**号小型客车，沿凤台路行驶至路段）时右转，与原告所骑电动车相撞，造成双方车损，原告受伤。后经南京市公安局交通管理局第三大队出具的编号为第3201048201800453号道路交通事故认定书（简易程序）确定，本次事故中，晁立华负全部责任，原告无责任。晁立华在被告人保财险南京分公司购买了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、商业第三者责任保险（以下简称商业三者险），本次事故发生时间处于保险期内。原告认为，晁立华应当赔偿原告因本起事故造成的全部损失，人保财险南京分公司应对原告的损失在保额范围内承担保险责任。鉴于此，为维护合法权益，原告诉至法院，请求依法判决。被告晁立华辩称，我对事故发生的事实及责任认定没有异议。事故发生后，我为原告垫付了医疗费62935.40元、电动车施救费50元，请求在本案中一并处理。被告人保财险南京分公司辩称，我公司对事故发生的事实及责任认定没有异议。涉案车辆在我公司投保了交强险和包含不计免赔的50万元的商业三者险，事故发生在保险期间内。对于原告的医疗费我公司要求扣除15%的非医保用药费用。我公司不承担本案诉讼费和鉴定费。经审理查明，2018年3月5日14时许，被告晁立华驾驶苏Ａ×××**号小型客车沿本市凤台路行驶至路段）时右转，与原告张某某所骑电动自行车碰撞，致张某某受伤，两车损的交通事故。经南京市公安局交通管理局第三大队认定，晁立华负此事故全部责任，张某某无责任。事故发生当日，张某某被送至南京医科大学第二附属医院救治，入院诊断为：左股骨头骨折伴左髋关节脱位、冠状动脉粥样硬化性心脏病，于同月8日行左人工半髋关节置换术。2018年3月27日，张某某出院，出院诊断同入院诊断。另查明，事故发生时，苏Ａ×××**号小型客车登记在被告晁立华名下，该车在被告人保财险南京分公司投保了交强险和责任限额为50万元的商业三者险及相应的不计免赔率险，本起交通事故发生在保险期间内。事故发生后，晁立华为原告张某某垫付了医疗费62935.40元、电动自行车施救费50元，该费用未包含在张某某的诉讼请求内，庭审中，原、被告一致同意该费用在本案中一并处理。本案审理过程中，经原告张某某申请，本院依法委托南京康宁司法鉴定中心对张某某的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定。南京康宁司法鉴定中心于2019年1月28日出具鉴定意见：1.被鉴定人张某某左侧股骨头骨折伴左髋关节脱位行关节假体置换术后构成九级残疾；2.被鉴定人张某某的误工期限共计以300日为宜、护理期限共计以150日为宜、营养期限共计以180日为宜。张某某支付了鉴定费2900元。以上事实有各方当事人陈述、道路交通事故认定书、住院病案、医疗费票据、病人费用小项统计、司法鉴定意见书、鉴定费发票、驾驶证、行驶证、保险单等证据予以证实。本院认为，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司按照侵权人的责任比例根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，肇事车辆苏Ａ×××**号小型客车在被告人保财险南京分公司投保了交强险、商业三者险，被告晁立华驾驶该车发生本起交通事故，且负事故全部责任，故人保财险南京分公司应在交强险、商业三者险范围内承担赔偿责任。关于被告人保财险南京分公司主张的对原告的医疗费用应扣除15%的非医保用药费用，本院认为，保险人不承担非医保用药费用属于免除保险人责任的约定，人保财险南京分公司并未提供相应证据证明上述约定在订立合同时已向投保人明确说明，且人保财险南京分公司也未就医保外用药对应的医保内替代性药品费用进行举证，故对人保财险南京分公司的上述抗辩意见，本院不予采纳。根据相关法律规定，结合各方当事人所举证据，本院对原告张某某因本起交通事故所受损失作如下认定：1、医疗费。原告主张120元，晁立华主张为原告垫付62935.40元，有医疗费票据、住院病案、病人费用小项统计等证据予以证实，人保财险南京分公司对其真实性不持异议，但提出原告的住院病案材料反映其医疗费中包含有对与事故无关的冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗费用，还有170元陪护床费用与护理费属重复主张，应予扣除。本院认为，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。本案中，原告的入院诊断虽记载有冠状动脉粥样硬化性心脏病，但从住院治疗经过来看，原告的治疗主要系围绕左股骨头骨折伴左髋关节脱位进行，并无证据反映治疗过程中对于冠状动脉粥样硬化性心脏病给予了超出合理范围的过度治疗，且人保财险南京分公司在本院释明其应当依法对此承担举证责任的情况下，人保财险南京分公司仍未能就此提供任何证据予以证明，故对人保财险南京分公司的这一抗辩意见，本院不予采纳。对于原告的住院医疗费中包含的170元陪护床费用，本院认为，护理费是指受害人在医疗或者康复过程中所必需的陪护人员的误工费或工资，这种护理与医疗机构护理人员在治疗期间提供的护理并不等同，原告的住院医疗费中已经包含的陪护、护理费用并不能代替其所需的陪护人员的费用，故对人保财险南京分公司的这一抗辩意见，本院亦不予采纳。综上，本院认定原告的医疗费为63055.40元（原告支付120元+晁立华垫付62935.40元）。2、交通费。原告主张400元，两被告不持异议，本院予以确认。3、护理费。原告主张16140元（160元/天×住院19天+100元/天×131天），两被告对原告主张的19天住院期间的护理费不持异议，对剩余131天的护理费认可80元/天。本院认为，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。本案中，根据司法鉴定意见，原告的护理期限共计以150日为宜；原告主张的19天住院期间的护理费3040元有相应的收款收据予以证实，两被告亦不持异议，本院予以确认；对于剩余131天的护理费，参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，结合原告的伤情、所伤部位、年龄等因素，本院酌定为10540元（100元/天×住院3天+80元/天×128天）。综上，本院认定原告的护理费为13580元（3040元+10540元）。4、住院伙食补助费。原告主张440元（20元/天×22天），两被告不持异议，本院予以确认。5、营养费。原告主张3600元（20元/天×180天），两被告不持异议，本院予以确认。6、误工费。原告主张30000元（3000元/月×12个月÷360天/年×300天），两被告不予认可。本院认为，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。本案中，根据司法鉴定意见，原告的误工期限共计以300日为宜；原告于事发时虽已超过法定退休年龄，但并无证据反映其已丧失劳动能力；原告提供的南京建宁路货运分市场广宁货运部出具的工作证明和现金日记账亦能佐证其主张的工资标准，综上，本院酌定原告的误工费为29589元（3000元/月×12个月÷365天/年×300天）。7、残疾赔偿金。原告主张169920元（47200元/年×18年×20%），两被告认为对于原告的残疾赔偿金的补偿年限应按17年计算。本院认为，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。本案中，原告于2019年1月28日被南京康宁司法鉴定中心鉴定为构成九级残疾时，已年满六十三周岁，故其残疾赔偿金应为160480元（47200元/年×17年×20%）。8、精神损害抚慰金。原告主张10000元，两被告不持异议，本院予以确认。9、鉴定费。原告主张2900元，有鉴定费发票证实，本院予以确认。10、财产损失。晁立华主张为原告垫付电动自行车施救费50元，并提供了收款收据予以证实，原告不持异议，本院予以确认。人保财险南京分公司仅以其公司已经对车辆定损为1770元为由，主张其不应再承担该费用，没有事实和法律依据，本院不予采信。以上损失中，医疗费用赔偿项下：医疗费63055.40元、住院伙食补助费440元、营养费3600元，计67095.40元；死亡伤残赔偿项下：交通费400元、护理费13580元、误工费29589元、残疾赔偿金160480元、精神损害抚慰金10000元，计214049元；财产损失赔偿项下：电动自行车施救费50元；鉴定费2900元，以上合计284094.40元，由被告人保财险南京分公司在交强险限额内承担120050元（医疗费用赔偿项下10000元+死亡伤残赔偿项下110000元+财产损失赔偿项下50元），在商业三者险限额内承担161144.40元[（医疗费用赔偿项下67095.40元-10000元）+（死亡伤残赔偿项下214049元-110000元）]，合计281194.40元；由被告晁立华承担2900元（鉴定费）。晃立华已为原告张某某垫付62985.40元（医疗费62935.40元+电动自行车施救费50元），故其无需另行给付，晃立华多支付的60085.40元（62985.40元-2900元），由人保财险南京分公司在给付张某某的赔偿款中扣减后直接给付晁立华，张某某实际取得221109元（281194.40元-60085.40元）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告人保财险南京分公司于本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告张某某各项损失合计281194.40元（其中60085.40元直接给付被告晁立华，原告张某某实际取得221109元）。二、驳回原告张某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1568元，由被告晁立华负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院。审 判 长 王 璐人民陪审员 解 燕人民陪审员 鹿翠霞二〇一九年六月二十七日书 记 员 李俊延见习书记员 戈 健