河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫16民终2389号上诉人(原审被告)：中国人民财产保险股份有限公司西宁市分公司。住所地：青海省西宁市城**五四西路****写字楼******。统一社会信用代码：91630100926665778N。负责人：包汉珍，该公司总经理。委托诉讼代理人：张亚辉，河南睿东律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：单国家,男，汉族，1968年10月17日生，系死者牛某之子。住河南省周口市川汇区。被上诉人(原审原告)：单秀荣,女，汉族，1956年8月7日生，系死者牛某大女儿。住河南省周口市川汇区。被上诉人(原审原告)：单秀芝,女，汉族，1958年2月21日生，系死者牛某二女儿。住河南省周口市川汇区。被上诉人(原审原告)：单凤兰,女，汉族，1965年10月2日生，系死者牛某三女儿。住河南省周口市川汇区。单国家、单秀荣、单秀芝、单凤兰共同委托诉讼代理人：李新生，周口市新区法律服务所法律工作者。被上诉人(原审被告)：杨明，男，回族，1994年5月26日生，住河南省周口市川汇区。上诉人中国人民财产保险股份有限公司西宁市分公司(以下简称人财保险西宁公司)因与被上诉人单国家、单秀荣、单秀芝、单凤兰、被上诉人杨明机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省周口市川汇区人民法院(2019)豫1602民初1556号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年6月3日立案后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。上诉人人财保险西宁公司委托诉讼代理人张亚辉、被上诉人单国家、单秀荣、单秀芝、单凤兰共同委托诉讼代理人李新生到庭参加诉讼。被上诉人杨明经本院依法传唤，未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。人财保险西宁公司上诉请求：撤销河南省周口市川汇区人民法院(2019)豫1602民初1556号民事判决，依法改判，不服金额100000元；一、二审诉讼费由单国家、单秀荣、单秀芝、单凤兰、杨明承担。事实与理由：杨明驾驶车辆逃离事故现场，违反道路交通安全法规定，依据机动车综合商业保险条款的规定，人财保险西宁公司不应承担商业险赔偿责任。单国家、单秀荣、单秀芝、单凤兰答辩称，1、商业险是为了确保因被保险人的致害行为而使受害的第三人能够得到切实有效的赔偿而设立的，保险人与被保险人约定的免责事由不能对抗第三者受害人；根据合同相对性原则，投保人和保险公司在合同中的任何约定对第三者无效；肇事逃逸的影响只及于事故发生之后，不溯及以前。2、人财保险西宁公司提供的保险条款为格式条款，其并没有提交任何证据证明已向投保人进行提示或明确说明。综上，一审认定事实清楚，适用法律正确，应依法驳回人财保险西宁公司的上诉请求。杨明未答辩。单国家、单秀荣、单秀芝、单凤兰向一审法院起诉请求：1、请求判决杨明、人财保险西宁公司赔偿单国家、单秀荣、单秀芝、单凤兰医疗费、丧葬费、死亡赔偿金、精神抚慰金等各项费用共计266000元；2、本案诉讼费用由杨明、人财保险西宁公司承担。一审法院认定事实：对于当事人双方没有争议的事实，予以确认。2019年2月1日3时29分许，杨明驾驶青Ａ×××**号小型普通客车由南向北沿河南省周口市川汇区中原路行驶至太昊路交叉口北侧单庄路口时，将由西向东步行的牛某撞倒，造成牛某受伤。事故发生后，杨明驾车逃逸。后牛某因头面部及胸部因撞击致颅脑损伤合并胸腔重要脏器损伤经医院抢救无效死亡。2019年2月1日11时许，杨明到周口市公安局交通管理支队六大队投案。经周口市公安局交通管理支队六大队勘查后，作出第411602120190000053号道路交通事故认定书，认为杨明驾驶机动车夜间在道路上行驶因观察不力未确保安全车速，导致其驾驶的小型普通客车与步行的牛某相撞且发生事故后驾车逃逸，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第四十二条第二款、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》规定，认定杨明负此事故的全部责任，牛某无责任。另查明，杨明驾驶的青Ａ×××**号小型普通客车在人财保险西宁公司投保有交强险及商业三者险及不计免赔率，商业三者险限额为100000元。本次事故发生在保险期间。再查明，死者牛某生前居住地是周口市川汇区川东工业基地单庄村2号附27号，系城镇居民户口。一审法院认为，公民的健康权受法律保护，侵害公民人身并造成损害的，依法应予赔偿。本次事故经周口市公安局交通管理支队六大队作出的第411602120190000053号道路交通事故认定书，认定杨明负此事故的全部责任，牛某无责任。该事故认定书事实清楚，适用法律正确，定责准确，予以采纳。因肇事车辆在人财保险西宁公司投保有交强险、商业三者责任险及不计免赔等，故本案争议焦点为，杨明驾驶肇事车辆夜间在道路上行驶因观察不力未确保安全车速，导致其驾驶的小型普通客车与步行的牛某相撞且发生事故后驾车逃逸，保险公司是否应承担赔偿责任。因交强险与商业三者责任保险中，交通事故的发生意味着合同约定的赔偿条件成就，保险人即应履行赔偿义务。本案事故形成的原因系杨明违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”第四十二条第二款“夜间行驶或者在容易发生危险的路段行驶，以及遇有沙尘、冰雹、雨、雪、雾、结冰等气象条件时，应当降低行驶速度。”的规定，酿成与步行的牛某相撞，致使牛某头面部及胸部因撞击致颅脑损伤合并胸腔重要脏器损伤，经医院抢救无效死亡，据此杨明驾车逃逸，并未加重对牛某的伤害，逃逸的影响只及于事故发生之后，不溯及以前，投保人只应对逃逸行为扩大损害的部分担责，且并无证据证明受害人牛某也有过错，故事故认定书认定杨明负事故全部责任，并非单纯以逃逸原因而认定。据此保险人以肇事逃逸为由免除自己的全部责任，违反公平原则，不予赔偿不符合机动车交强险及三者商业险保险目的基本理念，损害受害人应及时获得赔偿的权益，故该辩称理由不予认可。再根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。（四）被侵权人或者其近亲属请求承保交强险保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”本案交通事故中牛某无责任，人财保险西宁公司系肇事车辆交强险与三者商业险的承保商（不计免赔），故人财保险西宁公司公应当先在交强险限额内承担赔付责任，超出交强险的费用，在商业三者险范围内予以赔付；不属于商业三者险范围的，由杨明承担赔偿责任。综上，对于单国家、单秀荣、单秀芝、单凤兰诉求各项损失合理部分分析判断如下：1、丧葬费27998.50元（55997元/年÷12×6个月），参照豫高法（2018）372号试行通知的2017年度河南省职工年平均工资55997元/年计算；2、死亡赔偿金：159370.95元（31874.19元/年×5年），参照2017年度河南省城镇居民人均可支配收入31874.19元/年计算；3、精神抚慰金酌定70000元；4、受害人亲属处理事故及办理丧事期间误工费酌定4872.60元（39522元/年÷365天×3人×15天），参照豫高法（2018）372号试行通知的2017年度河南省居民服务业和其他服务业的在岗职工年平均工资39522元/年计算；以上1-4项共计262242.05元。并有相应证据在卷佐证，予以支持，应先由人财保险西宁公司在交强险及商业三者险责任限额内承担210000元，剩余52242.05元（262242.05元-210000元）由杨明承担赔偿责任。另单国家、单秀荣、单秀芝、单凤兰主张交通费1000元，但并未提交相应证据予以证明，故不予支持。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款、第十八条、第二十七条、第二十九条规定,判决：一、中国人民财产保险股份有限公司西宁市分公司于判决生效之日起十日内在交强险及商业三者险责任限额内向单国家、单秀荣、单秀芝、单凤兰支付赔偿款共计210000元；二、杨明于判决生效之日起十日内向单国家、单秀荣、单秀芝、单凤兰支付赔偿款52242.05元；三、驳回单国家、单秀荣、单秀芝、单凤兰的其他诉讼请求。如果未按判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1830元，减半收取915元，由杨明负担。二审中，当事人没有提供新证据。对当事人二审争议的事实，本院认定如下：本院责令人财保险西宁公司提供了商业险保险合同，合同中有“保险人履行告知义务确认书”，该确认书载明：“投保人或被保险人在投保时已收到保险人送达的所有投保险种相应的保险条款，也详细听取了保险人对保险条款的明确说明和讲解，我对投保的保险险种及条款中明确的保险责任、责任免除、权利义务已全面了解，不存在不明白的事项。我认可保险条款及保险合同公平合理，具有法律效力，完全接受保险合同的约定，履行投保人或被保险人的义务，确认保险人认真履行了明确告知义务”，投保人冶国民在该确认书上签名；机动车综合商业保险条款中“责任免除”部分已加黑；事故发生时，杨明未采取措施：报警或拨打120等。其他事实与一审认定、查明的事实一致。本院认为，根据双方的诉、辩意见，本案的焦点是，人财保险西宁公司应否承担商业险赔偿责任。保险公司应否承担商业险赔偿责任应根据商业险保险合同的约定。本案中，杨明驾驶车辆发生交通事故、之后未采取措施、驾车逃逸的事实应予认定；该车在投保时，人财保险西宁公司已向投保人送达保险条款，保险条款中的“责任免除”条款部分已加黑，投保人在“保险人履行告知义务确认书”上有签字，因此，人财保险西宁公司对免责条款已尽到提示和明确说明义务，一审判决人财保险西宁公司承担商业险赔偿责任无事实根据和法律依据，该赔偿责任应由交通事故责任者杨明全部承担。人财保险西宁公司一审时未提供商业险保险合同，致使二审改判，因此应承担二审案件受理费。综上所述，人财保险西宁公司的上诉请求成立，予以支持。依照《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国保险法＞若干问题的解释（二）》第十一条、《机动车综合商业保险条款》第二十四条第二项、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项、第三项规定，判决如下：一、撤销河南省周口市川汇区人民法院(2019)豫1602民初1556号民事判决；二、中国人民财产保险股份有限公司西宁市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内向单国家、单秀荣、单秀芝、单凤兰支付赔偿款共计110000元；三、杨明于本判决生效之日起十日内向单国家、单秀荣、单秀芝、单凤兰支付赔偿款152242.05元；四、驳回单国家、单秀荣、单秀芝、单凤兰的其他诉讼请求。如果未按判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费负担方式不变；二审案件受理费2300元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司西宁市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  李保利审判员  何江华审判员  秦天鹏二〇一九年六月二十四日法官助理位小燚书记员肖梦梦