河南省洛阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫03民终3324号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司，住所地：洛阳市九都路副**。负责人：吴国桢，该公司总经理。委托诉讼代理人：方菁平，河南大进律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：曹二飞，男，1985年2月7日出生，汉族，住河南省宜阳县。委托诉讼代理人：王琦，河南金晖律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：苗红亚，男，1977年10月11日出生，汉族，住河南省宜阳县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司（以下简称人民保险公司）因与被上诉人曹二飞、苗红亚机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省宜阳县人民法院（2019）豫0327民初640号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年6月3日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本院依法对上诉人人民保险公司的委托诉讼代理人方菁平，被上诉人曹二飞的委托诉讼代理人王琦进行了询问。本案现已审理终结。人民保险公司上诉请求：1.依法撤销原审判决第一项，改判被上诉人在保险限额内赔偿20827.12元；2.二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一审法院认定的误工期间及营养、护理时间没有法律依据。一、本案中，曹二飞提供的住院病历中出院证中明确载明继续休息10周。根据相关法律规定，出院休息时间应当有相应的医疗或鉴定机构出具相应的材料。本案中一审法院认定的误工期270天违反了宜阳县中医院出具的证明材料，应当予以驳回，误工期间应当认定住院的19天及出院后10周。二、营养费及护理费应当按照医疗机构治疗时间予以认定，且护理期间及人数应当按照医院出具的陪护证明予以认定。本案中，被上诉人曹二飞实际住院19天，故一审法院认定的营养费69天、护理费54天没有法律依据。综上，上诉人对于曹二飞误工费应该赔偿9994.82元，营养费190元，护理费2057.3元。曹二飞辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，程序正当。应驳回上诉，维持原判。一、答辩人在一审提交了住院病历并提交了三期鉴定意见关于答辩人伤情所应适用的标准，一审法院据此作出的判决有事实和依据。答辩人的病例虽载明休息十周，但同时也载明了一年后取出内固定，这说明，在十周以外答辩人仍需康复治疗，存在务工费、营养费、护理费等相关费用。一审法院参照三期鉴定意见作为出院后三期的计算依据，于法有据。二、上诉人认为答辩人出院后，三期计算应以鉴定意见为准，该认识错误，没有任何法律规定三期计算必须以鉴定为前提，且上诉人并未在一审法庭辩论结束前，口头或者书面提交鉴定申请。本案无需鉴定，××例及三期鉴定意见确定出院后三期期间，一审庭审时，上诉人对三期鉴定标准直接适用无任何异议，二审上诉人的上诉理由与一审观点相矛盾。三、本案上诉人不服的根本原因在于认为一审法院适用三期鉴定意见的标准较高，上诉人的观点不能成立。答辩人有三处伤情，根据三期鉴定意见附则多处损伤，不能将多处损伤的误工期、护理期、营养期简单累加，一般以误工期、护理期、营养期较长的损伤为准，并结合其他损伤的期限综合考虑。本案一审法院参照的标准，虽高于单处伤情的平均线，但并没有超过答辩人任何一处伤情的所载明的上限，一审法院对三期标准的认定没有任何违反情节。苗红亚未到庭，亦未提交书面答辩意见。曹二飞向一审法院起诉请求：1.判令人民保险公司在交强险及商业第三者责任险范围内赔偿其医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费等共计59677.6元，不足部分，由苗红亚承担；2.判令苗红亚、人民保险公司承担本案诉讼费。一审法院认定事实：2018年11月28日17时15分，苗红亚驾驶豫Ｃ×××**号小型轿车沿宜阳县李贺大道由东向西行驶，当行驶至宜阳县××镇官庄村路口处道路由东向北右转弯时，与沿李贺大道由东向西行驶曹二飞驾驶的二轮摩托车发生相撞，造成曹二飞受伤住院，车辆损坏的交通事故。该事故经宜阳县公安局交通警察大队宜公交认字【2018】第112805号道路交通事故认定书认定，苗红亚负此事故全部责任，曹二飞无此事故责任。事故发生后，曹二飞被送往宜阳县中医院住院治疗，经诊断为：1.左肩关节脱位并大结节骨折；2.左侧腋神经损伤；3.左膝部皮肤挫伤。住院19天，先后花去医疗费17445.3元，期间需要一人陪护。出院医嘱：1.继续休息10周，继续外固定应用，适当加强营养；2.半月复查，骨折愈合后取出内固定（一般一年后）。曹二飞住院期间保险公司垫付10000元。另查明，豫Ｃ×××**号小型轿车所有人为苗红亚，该车在保险公司投保有交强险和商业第三者责任险（限额50万元，不计免赔），本次事故发生在保险期间。一审法院认为，本案的争议焦点为：1.曹二飞主张的赔偿项目及数额有无事实及法律依据；2.苗红亚、人民保险公司应如何承担赔偿责任。对此，该院认为，曹二飞因本次事故造成的损失要求赔偿应予支持，但应以合理为限。豫Ｃ×××**号车辆在保险公司投保有交强险和商业第三者责任险，保险公司应在交强险限额内先行赔付，不足部分，由保险公司在商业第三者责任险限额内按事故责任比例承担，仍有不足的，由苗红亚按事故责任比例承担。曹二飞主张的医疗费有票据为凭证，予以支持。曹二飞主张的住院伙食补助费、交通费均在合理范围内，予以支持。曹二飞主张误工费按河南省上一年度制造业平均工资计算，人民保险公司提出异议，其提供的证据无其他证据相印证，该院不予采信，曹二飞误工费参照河南省上一年度农、林、牧、渔业平均工资计算，结合曹二飞的病历及医嘱误工时间按270天为宜。曹二飞主张住院期间的护理费符合法律规定，该院予以支持，其主张出院后的护理费，结合曹二飞的伤情护理时间按35天为宜。曹二飞主张住院期间的营养费符合法律规定，该院予以支持，其主张出院后的营养费，结合曹二飞的伤情及病历按50天为宜。综上所述，曹二飞的合理损失为：医疗费17445.3元、住院伙食补助费950元（19天×50元/天）、营养费1380元（69天×20元/天）、误工费30321元（40990元/年÷365天×270天）、护理费5847元（39522元/年÷365天×54天×1人）、交通费190元，以上合计56133元。该款由保险公司在交强险医疗限额内赔偿曹二飞10000元（已支付），在交强险伤残限额内赔偿曹二飞36358元。超出交强险损失9775元，由保险公司在商业第三者责任险承担赔偿责任，保险公司应赔偿曹二飞46133元。判决：一、人民保险公司在保险限额内赔偿曹二飞46133元，该款于判决生效之日起二十日内履行完毕；二、驳回曹二飞其他诉讼请求。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审法院认定的事实予以确认。本院认为，公民的身体健康受法律保护，行为人因过错侵害公民民事权益，应当承担侵权责任。关于本案中一审法院认定曹二飞的误工期、护理期、营养期期限是否适当的问题，本案事故发生后，曹二飞被送往宜阳县中医院住院治疗，经诊断为：1.左肩关节脱位并大结节骨折；2.左侧腋神经损伤；3.左膝部皮肤挫伤。出院医嘱为：1.继续休息10周，继续外固定应用，适当加强营养；2.半月复查，根据复查情况决定进一步治疗方案，骨折愈合后取出内固定（一般一年后）。原审法院结合曹二飞的伤情及诊断情况，参照中华人民共和国公共安全行业标准GA/T1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》确定曹二飞的误工期、护理期、营养期期限并无不当。人民保险公司上诉理由不成立，本院不予采信。综上所述，人民保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费433元，由中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  赵广云审判员  杨元卿审判员  李 慧二〇一九年六月二十六日书记员  任 君