福建省漳浦县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0623民初3028号 原告：林盆花，女，1980年10月22日出生，汉族，住福建省漳浦县。 委托诉讼代理人：陈万和，漳浦县金浦法律服务所法律服务工作者。 被告：鲁亚运，男，1989年10月15日出生，汉族，住安徽省蚌埠市固镇县。 被告：厦门祥元顺物流有限公司，住所地厦门市湖里区吕岭路**东塔**之五。统一社会信用代码：91350206303133214A。 法定代表人：方波，经理。 被告：中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司，住所地，住所地厦门市思明区湖滨北路**会信用代码：91350200854993528E。 主要负责人：施培德，总经理。 委托诉讼代理人：郑琮南，福建九鼎律师事务所律师。 原告林盆花与被告鲁亚运、厦门祥元顺物流有限公司、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。林盆花的委托诉讼代理人陈万和、厦门祥元顺物流有限公司法定代表人方波、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司委托诉讼代理人郑琮南到庭参加诉讼，鲁亚运经本院传票传唤未到庭应诉。本案现已审理终结。 林盆花向本院提出诉讼请求：判决鲁亚运、厦门祥元顺物流有限公司、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司赔偿原告经济损失150507.26元（其中精神损害抚慰金在交强险赔偿限额内优先赔付，牙齿修复费用和疤痕整复术费用待实际发生后另行主张）。事实和理由：2018年9月25日，鲁亚运驾驶闽Ｄ×××××号重型半挂牵引车后挂闽Ｄ×××××机动车在福昆线387公里＋10米路段，与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。经交警部门认定，鲁亚运负事故次要责任，原告负主要责任。原告受伤住院治疗49天，因本事故造成的损失如下：1.医疗费75445.39元，2.误工费150天×159.09元＝23863.5元，3.护理费90天×159.09元＝14318.1元，4.住院伙食补助980元，5.取内固定物费用10000元，6.营养费8000元，7.残疾赔偿金17821×20×10%＝35642元，8.被扶养人生活费21418.3元，9.精神损害抚慰金7000元，10.交通费700元，11.鉴定费1800元，12.电动车车损3600元，合计203855.29元，应在强制险限额内赔偿原告114941.9元，在商业三者险范围内按照事故责任比例承担（203855.29-114941.9）×50%＝35565.36元，合计150507.26元。为此，请求判如所诉。 中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司辩称：一、林盆花及鲁亚运、厦门祥元顺物流有限公司未提交鲁亚运的从业资格证，根据保险合同约定，答辩人不承担本案商业险赔偿责任。二、保险公司垫付1万元，应当予以抵扣。三、根据事故认定书，涉案车辆在本次事故中负次要责任，答辩人赔偿比例为30%。四、关于林盆花的诉求项目：1、医疗费中包含非医保费用14017.03元，另外原告用药清单显示，使用的钢板为瑞士辛迪的进口钢板，金额为34869元，不合理金额为34869×20%=6973.8元；2、住院伙食费按49天每天20元计算；3、营养费5000元较为合理；4、取固定费用不超过5000元，或待实际发生后另行主张；5、护理费按居民服务业平均工资136元×（49+41×50%）天计算；6、误工费原告没有提供相应的证据，我们认为应不超过按照140元为宜；7、残疾赔偿金32668元；8、交通费不超过490元；9、精损不超过3500元；10、被扶养人生活费父亲林建木18年10个月，母亲陈梅英16年11个月，蔡婧涵8年6个月，按照每年14003元计算。11、鉴定费不属于保险公司的赔偿范围；12、原告未提供电动车的所有权凭证、维修发票、定损单，要求赔偿缺乏依据，不应当支持；13、保险公司不承担本案诉讼费用。 厦门祥元顺物流有限公司辩称：对林盆花的起诉没有异议，答辩人有垫付2500元。 鲁亚运未作答辩。 林盆花围绕诉讼请求提供了道路交通事故认定书、驾驶证、保险单、漳浦县医院、175医院出院记录、疾病证明书、医疗费票据、用药清单、福建闽南司法鉴定意见书、鉴定费发票、交通费票据、电动车售后服务保修卡、维修发票、盘陀镇上洞村民委员会证明、户口簿，中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司提供交强险、商业险条款。鲁亚运未到庭应诉，视为放弃对上述证据的异议，本院予以确认并在卷佐证。 本院经审理认定事实如下：2018年9月25日，林盆花驾驶电动自行车，自漳浦县盘陀镇沿福昆线漳浦县绥安镇方向行驶至福昆线387公里＋10米路段，因未注意前方路面情况，其车头碰撞停放于该路段由鲁亚运驾驶的闽Ｄ×××××号重型半挂牵引车后挂闽Ｄ×××××号重型半挂车尾部，造成林盆花受伤、电动自行车损坏的交通事故。漳浦县公安局交通警察大队认定鲁亚运负事故次要责任，林盆花负主要责任。林盆花于事故发生当天被送往漳浦县医院住院治疗37天，在中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院住院治疗12天。入院诊断：1.右颧骨上颌陈旧性骨折；2.右眶下神经损伤；3.右胫骨骨折术后。出院医嘱：1.门诊治疗修复11牙；2.注意休息、避免疲劳；3.避免面部受力3个月；4.必要时1年后取出内固定材料，费用约需10000元；5.高钙高蛋白饮食，促进骨断端愈合；6.如右面部疤痕增生，影响面部外观，需二期行疤痕整复术；7.如有不适，骨科、心内科、我科随时复诊。2019年2月27日，福建闽南司法鉴定所作出鉴定意见书，林盆花的损伤及后遗症评定为十级伤残，误工期限以150日为宜，护理期限以90日为宜。 另查明，林盆花的父亲林建木出生于1957年12月24日，其母亲陈梅英出生于1956年1月27日，共生育林民辉、林香花、林盆花三个子女，现均已成年。林盆花与其丈夫于2009年8月2日生育一女孩蔡靖涵。 闽Ｄ×××××号重型半挂牵引车所有人为厦门祥元顺物流有限公司，该车在中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司投保了交强险和商业三者险，商业险限额为150万元并不计免赔，事故发生在保险期间内。鲁亚运系厦门祥元顺物流有限公司雇佣的驾驶员，事故发生在履行职务期间。事故发生后，厦门祥元顺物流有限公司垫付给林盆花2500元，中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司垫付10000元。 本院认为，机动车驾驶员应遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，违反规定发生交通事故造成损失的，应当按各自在事故中的过错大小和法律规定承担相应的民事赔偿责任。《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条规定，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。鲁亚运在本案事故中负次要责任，林盆花负主要责任责任，有交通管理部门的道路交通事故认定书为证，本院予以采信。根据福建省实施《中华人民共和国道路交通安全法》办法规定：机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，非机动车驾驶人、行人负事故主要责任的，机动车一方承担百分之四十的赔偿责任。因此本案事故责任比例由林盆花承担60%，鲁亚运承担40%。鲁亚运系厦门祥元顺物流有限公司雇佣的司机，事故发生在执行职务期间，赔偿责任由厦门祥元顺物流有限公司承担。本案事故发生在肇事车辆保险期间内，中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司作为承保公司，应首先在保险限额内对林盆花的经济损失承担赔偿责任。中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司主张鲁亚运没有从业资格证，商业险拒绝赔偿，但未提供已经就责任免除条款的内容向投保人以书面或者口头的方式作出明确的说明的相关依据，其提出商业险拒赔的理由不能成立。现林盆花要求中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司、厦门祥元顺物流有限公司赔偿损失有事实和法律依据，应予支持，但其主张的部分费用不当，本院视实际情况酌情予以调整：1.关于医疗费问题，中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司提出林盆花的医疗费应扣除非医保费用及不合理费用，保险公司不予赔偿。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”。因此，保险公司不能以医疗费超过医保范围作为拒绝赔偿非医保费用的抗辩理由，其提出不赔偿非医保用药部分费用的抗辩主张不能成立。中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司提出林盆花的医疗费中包含不合理用药，单位提供证据证明。按照医疗部门出具的票据，林盆花的医疗费为75445.39元； 2.误工费150天×159.09元=23863.5元； 3.护理费根据鉴定结论90天×159.09元=14318.1元； 4.住院伙食补助980元； 5.取内固定物费用根据医生建议为10000元； 6.营养费75445.39元×10%=7544.54元； 7.残疾赔偿金17821×20×10%=35642元,被扶养人生活费21418.3元（按照原告请求），合计57060.3元； 8.精神损害抚慰金5000元； 9.交通费490元； 10.林盆花未能提供其骑乘的电动自行车损坏的维修费用具体数额，电动车车损暂不予支持，可另行主张。 林盆花的上述损失合计194701.8元，由中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司在其承保的强制险范围内赔偿110731.9元，在商业三者险范围内赔偿（194701.8-110731.9）×40%=33587.96元，合计144319.86元，因其已经垫付了10000元，应再支付134319.86元，林盆花超出上述范围的其他诉讼请求，本院不予支持。林盆花的牙齿修复费用和疤痕整复术费用待实际发生后可另行主张。鲁亚运经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，依法可以缺席判决。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十五条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿林盆花因本案交通事故造成的各项经济损失134319.86元。 二、驳回林盆花的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3310元，减半收取1655元，由厦门祥元顺物流有限公司负担1493元，林盆花负担162元。鉴定费1800元，由林盆花负担1260元，厦门祥元顺物流有限公司负担540元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。 审判员  林惠勇 二〇一九年六月二十五日 书记员  蔡贤琳 附执行申请提示：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。