苏州市吴江区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）苏0509民初4249号 原告：孙玉雯，1978年8月24日出生，汉族，住安徽省濉溪县。 委托诉讼代理人：邱杨华，江苏大昶律师事务所律师。 委托诉讼代理人：许欢，江苏大昶律师事务所实习律师。 被告：冯留凤，女，1978年1月1日出生，汉族，住江苏省苏州市吴江区。 委托诉讼代理人：张凤林，苏州市姑苏区开诚法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：郁金芹，苏州市姑苏区开诚法律服务所法律工作者。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司潍坊市中心支公司，统一社会信用代码91370700694402863X，住所地山东省潍坊经济开发区玉清东街16777号欣泰盛和苑综合楼16号楼。 法定代表人：梁宝龙，经理。 委托诉讼代理人：何新刚，上海恒量律师事务所律师。 被告：蒋仁法，男，1968年8月22日出生，汉族，住浙江省台州市路桥区。 被告：鼎和财产保险股份有限公司上海分公司，统一社会信用代码91310115558834346X，住所地中国（上海）自有贸易试验区杨高中路2112号1号楼C座118室、205室。 负责人：孙建平，总经理。 委托诉讼代理人：李瑞芳，系公司员工。 原告孙玉雯与被告冯留凤、蒋仁法、中国人寿财产保险股份有限公司潍坊市中心支公司（以下简称人寿保险公司）、鼎和财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称鼎和保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月29日立案受理后，依法由审判员李文苑适用简易程序于2019年5月8日公开开庭进行了审理。原告孙玉雯及其委托代理人邱杨华，被告冯留凤及其委托诉讼代理人张凤林、被告蒋仁法、被告人寿保险公司的委托代理人何新刚到庭参加诉讼。被告鼎和保险公司经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告孙玉雯向本院提出诉讼请求：判令被告冯留凤赔偿原告医药费90857.01元、住院伙食补助费1000元、营养费4500元、护理费108000元、误工费23596.5元、伤残赔偿金94400元、被扶养人生活费37711.36元、精神损害抚慰金5000元、交通费900元、车损1200元、鉴定费3060元，合计191254.87元，被告人寿保险公司和被告鼎和保险公司在保险范围内承担赔偿责任；本案诉讼费用由被告承担。 事实和理由：2018年6月12日13时16分，被告冯留凤驾驶电动四轮车沿吴江区黎里镇北厍社区厍西路由南往北行驶至德邦物流处由于疏于观察，车辆失控，导致车辆驶入相对方向的机动车道，与被告蒋仁法驾驶的牌号为沪Ｃ×××××小型普通客车沿北厍社区厍西路由北往南行驶至此发生碰撞，后电动四轮车失控与沿厍西路由北往南行驶至此的王五成驾驶的电动三轮车（前面搭载原告孙玉雯与案外人王文轩）发生碰撞，造成车上人员王五成、原告孙玉雯、案外人王文轩受伤及三车受损的交通事故。双方协商未果致本案诉讼。 被告冯留凤辩称：对交通事故的责任认定有异议。原告驾驶的电动三轮车人员超载，妨碍三轮车的正常驾驶；该三轮车没有牌照和电机号，对事故发生有一定影响。 被告蒋仁法辩称：对交通事故的事实和责任认定没有异议。 被告人寿保险公司辩称：对交通事故的事实和责任认定同意被告冯留凤的意见。事故车辆在其保险公司处投保了非机动车第三者责任保险，事故发生在保险期间内。保险限额为14万元，其中医疗费限额10000元，人身伤亡限额128000元，财产损失限额2000元，另外每次事故绝对免赔率300元。鉴定费、诉讼费不是保险公司理赔范围。 被告鼎和保险公司提交书面答辩状辩称：对交通事故的事实和责任认定没有异议。沪Ｃ×××××小型普通客车在被告保险公司处投保了交强险和商业险，商业险金额100万元，并购买了不计免赔附加险，事故发生在保险期间内。其公司同意在交强险无责范围内赔付。鉴定费、诉讼费不是保险公司理赔范围。 经审理查明，2018年6月12日13时16分，冯留凤驾驶电动四轮车沿吴江区黎里镇北厍社区厍西路由南往北行驶至德邦物流处由于疏于观察，车辆失控，导致车辆驶入相对方向的机动车道，与蒋仁法驾驶的牌号为沪Ｃ×××××小型普通客车沿北厍社区厍西路由北往南行驶至此发生碰撞，后电动四轮车失控与沿厍西路由北往南行驶至此的王五成驾驶的电动三轮车（前面搭载孙玉雯与案外人王文轩）发生碰撞，造成车上人员王五成、孙玉雯、王文轩受伤及三车受损的交通事故。2018年7月19日，苏州市吴江区公安局交通巡逻警察大队作出交通事故认定书，认定冯留凤负该起事故的全部责任，蒋仁法无责任，孙玉雯无责任、王五成无责任、王文轩无责任。 2018年12月6日，苏州同济司法鉴定所出具司法鉴定意见书，结论为孙玉雯因车祸致骨盆多发骨折，遗留骨盆畸形愈合构成十级伤残；误工期六个月，护理为一人护理三个月，营养期为三个月。 沪Ｃ×××××小型普通客车登记在蒋仁法名下，在鼎和保险公司处投保了交强险和100万元商业险，并附有不计免赔附加险。冯留凤驾驶的电动四轮车，在人寿保险公司处投保了非机动车第三者责任保险。保险单载明每次事故责任限额14万元，其中医疗费限额10000元，人身伤亡限额128000元，财产损失限额2000元，每次事故绝对免赔额300元。 王五成与孙玉雯夫妻生育王文超（出生于2005年2月7日）和王文轩（出生于2015年10月9日）二子。孙忠兴（出生于1945年11月8日）与丁玉侠（出生于1945年8月4日）夫妻生育包括孙玉雯在内五名子女。 王五成及其作为王文轩的法定代理人确认本案保险金额不必为其预留，可全部用于对孙玉雯的赔偿。 以上事实，由原告孙玉雯提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、鉴定意见书、承诺书，被告冯留凤提交的保险单及到庭当事人的当庭陈述等证据予以证实。 对于原告主张的损失部分，本院根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的项目、范围和标准，审核如下： 一、医疗费。原告主张9087.01元，提交医药费发票、病历本、出院记录、用药明细予以证明。被告保险公司对医药费金额无异议，但认为应扣除伙食费30元。本院认为，原告已主张了住院伙食补助费，故伙食费30元应予以扣除。经本院审核，原告产生的医疗费合计9057.01元。 二、住院伙食补助费1000元。 三、营养费4500元。 四、护理费9000元。 五、误工费。原告主张23596.5元，按照2017年度江苏省城镇私营单位租赁和商务服务业年平均工资47193元计算6个月。提交2014年4月15日、2017年3月27日、2017年10月9日，原告与其丈夫王五成分别与出租方赵五林及吴江市永续鞋业有限公司签订的租房协议三份，制作完成的广告字牌照片打印件若干、原告与丈夫王五成的暂住信息，证明原告与其丈夫一起租房用于制作广告字牌。2014年4月至2017年3月在赵五林提供的厂房经营，后由于环保要求，不允许原告在此继续生产，原告即在2017年10月9日搬迁至吴江市永续鞋业有限公司生产，相应地原告与丈夫王五成的居住地也变更至吴江市永续鞋业有限公司店面房内。事发时原告尚未进行工商登记，后于2019年4月3日成立苏州择兴标识科技有限公司继续经营广告字牌，王五成为法定代表人，原告孙玉雯为股东。被告对原告提交的租房协议不予认可，对误工费不予认可。本院认为，原告提交的租房协议中载明用于铜字、铜牌的加工制造，且原告及丈夫王五成的暂住信息的变更与其和吴江市永续鞋业有限公司签订的租房协议中载明的地址一致，另结合原告及丈夫事故后成立了铜字、铜牌加工制造公司等情况，对原告认为其事发前从事广告服务业的主张予以支持。原告请求按照2017年度江苏省城镇私营单位租赁和商务服务业年平均工资47193元计算误工费，不违反法律规定，故结合其误工期限6个月，确定原告误工费为23596.5元。 六、残疾赔偿金132111.36元（其中残疾赔偿金为94400元，被扶养人生活费为37711.36元）。被告对残疾赔偿金无异议，本院予以确认。原告同时主张其父亲、母亲、儿子王文超、王文轩为被扶养人，应按照2017年度江苏省城镇居民人均消费性支出29462元计算被扶养人生活费。提交户口本及公安机关出具的家庭成员关系证明。被告冯留凤认为，被扶养人为原告的两个儿子，被扶养人生活费为16567元。被告人寿保险公司认为应按农村标准计算。本院认为，根据与残疾赔偿金同样的标准，被扶养人生活费应按照城镇标准计算为31818.96元。综上，残疾赔偿金为126218.96元。 七、精神损害抚慰金5000元。 八、交通费。原告主张900元。本院认为，结合原告伤情及就医次数，本院酌情认定为600元（含救护车费300元）。 九、车损。原告主张1100元，提交修理费发票，但车辆并未修理且已经出售。被告冯留凤认为车辆未定损，不予认可车损。被告人寿保险公司认为，投保人在事发后三天才报险，其公司也没有出险，未进行定损，对车损不予认可。本院认为，被告人寿保险公司在接到报险后并未出险处理事故并了解车损情况，存在过错，但原告自认其车辆并未修理，故本院对其提交的修理费发票不予采信，又因车辆已出售无法定损，故本院对车损酌情确定为300元。 十、鉴定费3060元。 综上，原告孙玉雯的损失范围为：医疗费9057.01元、住院伙食补助费1000元、营养费4500元，小计14557.01元；护理费9000元、误工费23596.5元、残疾赔偿金126218.96元、精神损害抚慰金5000元、交通费600元，小计164415.46元；车损300元，合计179272.47元。鉴定费3060元。 本院认为，公民的健康权受法律保护。原告孙玉雯因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。交通事故认定书是公安机关交通管理部门通过交通事故现场勘查、技术分析和有关检验、鉴定，分析查明交通事故的基本事实、成因和当事人责任所出具的法律文书。王五成驾驶的电动三轮车虽存在超载行为等情况，但被告冯留凤并未举证该行为与本案交通事故的发生存在因果关系，故本院对交警部门出具的事故认定书予以确认，对被告冯留凤认为原告在本起事故中应承担相应责任的主张不予支持。被告冯留凤驾驶的电动四轮车在被告人寿保险处投保了非机动车第三者责任保险，保险单载明每次事故责任限额14万元，其中医疗费限额10000元，人身伤亡限额128000元，财产损失限额2000元，每次事故绝对免赔额300元。被告人寿保险公司对于免赔事项并未尽到提示及明确说明义务，故对其主张应扣除300元免赔额的主张不予支持。 被告蒋仁法驾驶的沪Ｃ×××××小型普通客车在被告鼎和保险公司处投保了交强险，且在上述保险期间内发生了交通事故，保险公司应在责任限额范围内直接对受害人予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》（下称《条例》）及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》（以下简称《条款》）的规定及本起交通事故发生于保险期间的事实，无责情况下交强险赔偿分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为1000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为11000元，财产损失项下赔偿限额100元。 现原告医疗费部分及伤残部分损失均超过两份保险项下限额，故被告人寿保险公司及鼎和保险公司应分别在医疗费及伤残项下项下赔偿原告138000元（10000元+128000元）、12000元（1000元、11000元）。原告财产项下损失未超过两份保险财险项下的限额，故被告鼎和保险公司应在交强险财产项下赔偿原告100元，被告人寿保险公司在财产项下赔偿原告200元。原告超过保险范围的损失为28972.47元，被告冯留凤为全责，故应赔偿原告28972.47元。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条，第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《江苏省道路交通安全条例》第五十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告鼎和财产保险股份有限公司上海分公司在交强险范围内赔偿原告孙玉雯医药费等损失共计12100元，于本判决生效之日起十日内履行完毕。 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司潍坊市中心支公司赔偿原告孙玉雯医药费等损失共计138200元，于本判决生效之日起十日内履行完毕。 三、被告冯留凤赔偿原告孙玉雯医药费等损失共计28972.47元，于本判决生效之日起十日内履行完毕。 四、驳回原告孙玉雯其他诉讼请求。 赔偿义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取678元、鉴定费3060元，合计3738元，由原告孙玉雯负担31元，由被告冯留凤负担3707元，被告冯留凤应负担之数于本判决生效后十日内直接给付原告。原告预交的诉讼费用本院不再退还。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费，并将已交上诉费的凭证提交我院，逾期不交按自动放弃上诉处理。 审判员  李文苑 二〇一九年六月十九日    书记员  管 晓 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第二十一条多辆机动车发生交通事故造成第三人损害，损失超出各机动车交强险责任限额之和的，由各保险公司在各自责任限额范围内承担赔偿责任；损失未超出各机动车交强险责任限额之和，当事人请求由各保险公司按照其责任限额与责任限额之和的比例承担赔偿责任的，人民法院应予支持。 依法分别投保交强险的牵引车和挂车连接使用时发生交通事故造成第三人损害，当事人请求由各保险公司在各自的责任限额范围内平均赔偿的，人民法院应予支持。 多辆机动车发生交通事故造成第三人损害，其中部分机动车未投保交强险，当事人请求先由已承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。保险公司就超出其应承担的部分向未投保交强险的投保义务人或者侵权人行使追偿权的，人民法院应予支持。 《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。 第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。 机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。 《江苏省道路交通安全条例》 第五十二条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，未参加第三者责任强制保险的，由机动车方按照该车应当投保的最低保险责任限额予以赔偿。对超过责任限额的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，按照以下规定减轻机动车一方的赔偿责任： 1、非机动车驾驶人、行人负事故全部责任的，减轻百分之九十以上； 2、非机动车驾驶人、行人负事故主要责任的，减轻百分之六十至百分之七十； 3、非机动车驾驶人、行人负事故同等责任的，减轻百分之三十至百分之四十； 4、非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，减轻百分之二十至百分之三十。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 有下列情形之一，当事人直接向保险公司报告的，保险公司应当依法理赔： （一）当事人依法自行协商处理的交通事故； （二）仅造成自身车辆损失的单方交通事故； （三）车辆在道路以外通行时发生的事故。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。