青海省西宁市城西区人民法院民 事 判 决 书（2018）青0104民初404号原告：张占青，公民身份号码：×××，男，汉族，1953年6月19日出生，退休干部，住西宁市城**海晏路****楼**。原告：张毅韬，公民身份号码：×××，男，汉族，1978年12月7日出生，黄河上游水电集团开发有限公司职工，住西，住西宁市城**海晏路****楼**div>委托诉讼代理人：张占青（系张毅韬父亲），公民身份号码：×××，男，汉族，1953年6月19日出生，青海电力行业协会退休干部，住西宁市。，住西宁市>被告：青海大学附属医院，执业登记号：44000099-5，住所地：西宁市同仁路**。法定代表人：李占全，该医院院长。委托诉讼代理人：李燕华，青海佳一律师事务所律师。委托诉讼代理人：罗一青，公民身份号码：×××，女，汉族，1970年9月5日出生，青海大学附属医院眼科副主任，住西宁市。，住西宁市>原告张占青、张毅韬与被告青海大学附属医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2018年3月1日立案受理后，依法由审判员刘云适用简易程序进行审理，在审理中原告对被告存在医疗过错申请鉴定。本院于2018年4月9日委托鉴定，2019年5月5日青海省高级人民法院作出（2018）青法司技术字第129号终结鉴定函，该鉴定程序终结。因该案审判人员进行调整，依法由审判员马元梅适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张占青本人并作为原告张毅韬委托诉讼代理人到庭参加了诉讼，被告青海大学附属医院委托诉讼代理人李艳华、罗一青到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告张占青、张毅韬向本院提出如下诉讼请求：一、判令被告赔偿原告损失491000元，其中：死亡赔偿金440000元，丧葬费25000元，精神损害赔偿金10000元，医疗费16000元。二、判令被告法定代表人李占全当庭向原告道歉。三、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：原告张占青系宋克宇丈夫，原告张毅韬系宋克宇儿子。2017年9月19日宋克宇因眼睛重影入住被告医院眼科治疗，主治医生为史强。史强医生当天开具了第二天需做的针灸治疗单等处方，20日早上8点原告张占青陪宋克宇做完检查，挂完点滴后于下午2点35分去做针灸治疗，为宋克宇实施针灸的是王小慧“医生”，在针灸了20分钟后因宋克宇告诉原告张占青脖颈胀痛、恶心头晕，经原告喊叫医生，一位实习女孩将针拔出。5分钟后宋克宇开始严重呕吐，王小慧“医生”遂叫来杨利医生问完宋克宇情况后，吩咐人将宋克宇送往眼科。回病房后，在眼科主任询问情况后，吩咐测量血压血糖。当天下午4点多眼科值班医生见宋克宇越咳越厉害，开具了脑CT单子，CT做完后又开出了输液处方，在原告将开好的药给护士后，宋克宇告诉原告周医生告诉她脑子出血了。原告质问周医生，为什么将脑子出血的事告诉病人，周医生说病人有知情权。在这期间，又叫原告到医生办公室，问原告要将病人送往重症监护室是否同意，经原告同意后，宋克宇在输液输到一半时送往重症监护室，途中护士将原告带去的硬枕头放到宋克宇脖颈处时，宋克宇“哎呀”一声后当即陷入昏迷直到22日在重症监护室死亡一直未醒来。原告认为被告对宋克宇在诊疗过程中存在严重过错，被告实施的针灸治疗导致宋克宇蛛网膜下腔出血，被告未积极采取抢救措施，直接造成宋克宇死亡的严重后果，给二原告造成巨大伤害，应依法承担赔偿责任，请求依法支持原告诉讼请求。被告青海大学附属医院辩称，原告所述不属实，原告提出针灸导致宋克宇蛛网膜下腔出血的推断无事实依据，经法院委托鉴定，因无法证实蛛网膜下腔出血与针灸之间存在因果关系所以作出终结鉴定，故原告此推论毫无事实和理论依据，从原告自身叙述对宋克宇的整个治疗过程，足以反映出被告在治疗过程中，抢救措施积极，整个治疗抢救过程连贯毫无懈怠。原告要求被告承担宋克宇死亡诊疗过错责任没有根据，请求驳回原告的诉讼请求。本案经审理认定事实如下：原告张占青妻子、原告张毅韬母亲宋克宇于2017年9月19日因眼睛重影入住被告青海大学附属医院眼科，主治医生史强于当日向宋克宇开具了检查处方及针灸治疗单。2017年9月20日下午2点35分原告张占青陪宋克宇去针灸治疗，由王小慧医生对患者宋克宇进行针灸。在针灸中因宋克宇头晕恶心，终止了针灸治疗，遂送往眼科，眼科医生向患者开出脑CT检查及输液处方，在脑CT报告出来后，眼科医生经与原告协商将患者宋克宇送往重症监护室治疗，次日宋克宇死亡。后原告以宋克宇死亡与被告在诊疗过程中存在过错有关，要求被告承担过错责任，致使纠纷产生。本案在审理中，原告对被告实施针灸治疗致使宋克宇蛛网膜下腔出血提出鉴定，本院于2018年4月9日提出委托，青海省高级人民法院经分别委托中山大学法医鉴定中心和北京华夏物证鉴定中心鉴定后，鉴定单位均以涉及针灸等中医鉴定已超出技术和鉴定能力不予受理退回鉴定，青海省高级人民法院于2019年5月5日作出（2018）青法司技字第129号《终结鉴定函》，对该鉴定程序予以终结。原告以被告实施针灸医生王小慧在实施针灸治疗时尚未取得青海省医师注册登记，无资格进行针灸治疗，被告在宋克宇脑CT报告出现后未采取紧急措施及时送往重症监护室致使宋克宇治疗时间拖延，造成宋克宇死亡的事实，要求被告承担过错责任。另查，被告针灸治疗医生王小慧于2016年12月2日在云南省取得医师资格证书并注册登记，于2017年10月18日在青海省变更注册登记。再查，2017年9月20日下午宋克宇自停止针灸到眼科开具检查处方及输液治疗，至送往重症监护室治疗，期间被告治疗措施未间断。本院认为，医疗损害责任纠纷，是医疗机构在实施诊疗过程中存在过错，应承担相应的责任而产生的纠纷。本案中原告提出患者宋克宇蛛网膜下腔出血与被告实施针灸治疗存在因果关系，被告作为医疗机构应承担过错责任。而该因果关系是否存在需由医疗专业鉴定部门认定。本案审理中，在原告提出鉴定申请后，经本院委托，青海省高级人民法院先后委托两家机构进行鉴定，均以“超出技术条件和鉴定能力”退回鉴定，青海省高级人民法院作出（2019）青法司技字第51号终结鉴定函，终结鉴定。原告主张被告对宋克宇实施针灸治疗与宋克宇蛛网膜下腔出血之间认定存在因果关系，因无鉴定依据，无专业评定，不予认定。对原告提出被告实施针灸治疗医师王小慧并非注册于青海的执业医师无医师资格，诊疗行为不当的主张，依据《医师执业注册管理办法》规定医师在变更执业地点后，应变更注册登记，其医师资格证并非注销而是变更注册。王小慧医生在2016年12月2日已在云南省取得医师资格证书，其在2017年10月18日在青海省变更注册登记，2017年9月20日王小慧医生在给宋克宇实施针灸治疗时，其医师资格证书并未注销，而是在变更登记办理中。原告提出王小慧医生无医师资格证进行诊疗被告存在过错的主张不予认定。依据原告对宋克宇诊疗过程的陈述，对应被告提供宋克宇诊疗病案二者不存在出入，被告在宋克宇诊疗过程中自停止针灸后至送往重症监护室一系列诊疗行为无间断和停止，被告提出脑CT诊断出血后被告未及时采取措施延误诊疗时间的主张，经庭审质证，在此期间被告正在对患者进行输液治疗和会诊，被告治疗行为积极，原告主张不予认定。综上，被告在对宋克宇诊疗过程中医护人员不存在懈怠和过错责任，原告要求被告承担过错责任的主张均不予认定，其诉求不予支持。为保护当事人合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第三十九条第二款、第六十四条第一款、第一百三十四条第一款、第一百四十八条第一、三款之规定，判决如下：驳回原告张占青、张毅韬的全部诉讼请求。本案诉讼费8665元，减半收取4332.5元，由原告张占青、张毅韬负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于西宁市中级人民法院。审 判 员 马元梅二〇一九年六月二十四日法官助理 马 瑞书 记 员 董新华本案引用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第三十九条第二款适用简易程序审理的民事案件，由审判员一人独任审理。第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百三十四条第一款人民法院审理民事案件，除涉及国家秘密、个人隐私或者法律另有规定的以外，应当公开进行。第一百四十八条第一款人民法院对公开审理或者不公开审理的案件，一律公开宣告判决。第一百四十八条第三款宣告判决时，必须告知当事人上诉权利、上诉期限和上诉的法院。