文书内容景德镇市昌江区人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0202民初554号原告：赵国安，男，汉族，1957年11月21日出生，住江西省。委托诉讼代理人:章燕靓，江西晨天律师事务所律师。委托诉讼代理人:金文杰，江西晨天律师事务所律师。被告：张军，男，汉族，1974年10月10日出生，住江西省。被告：景德镇市东鑫混凝土有限公司，住所地江西省景德镇市浮梁县陶瓷工业园区（洪源镇中桥）。法定代表人：洪流。委托诉讼代理人：付旋斌，男，汉族，1978年8月4日出生，住江西省，系该公司安全环保部部长。被告：中国人民财产保险股份有限公司景德镇市分公司，住所地景德镇市昌江区瓷都大道**。法定代表人：汪杰军。委托诉讼代理人：张智悦，江西立宇律师事务所律师。原告赵国安与被告张军、景德镇东鑫混凝土有限公司（以下简称东鑫公司）、中国人民财产保险股份有限公司景德镇市分公司（以下简称人民财保景德镇公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月1日立案后，依法适用简易程序，于2019年6月21日公开开庭进行了审理。原告赵国安的委托诉讼代理人金文杰、被告张军和被告东鑫公司的委托诉讼代理人付旋斌、人民财保景德镇公司的委托诉讼代理人张智悦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵国安向本院提出诉讼请求：1、判令三被告连带赔偿原告各项损失共计418414.49元；2、本案诉讼费由三被告承担。事实和理由：2018年10月11日16时许，被告张军驾驶赣Ｈ×××**号重型特殊结构货车，沿景德西大道由西往东行驶至康佳花园路口地段右转弯时，与一辆同向行驶，由原告赵国安骑行的电动自行车相撞，致使原告赵国安受伤的交通事故。该起交通事故经景德镇市交警支队二大队认定被告张军负事故的全部责任、原告赵国安无责任。事故发生后，原告赵国安被送至景德镇市中医医院治疗，治疗155天后出院，医生建休3个月。出院后，原告伤情经景德镇科信司法鉴定中心鉴定构成9级伤残，后续治疗费（取内固定）15000元，瘢痕整容费用30000元。另查，赣Ｈ×××**号重型特殊结构货车在人民财保景德镇公司投保了交强险、商业第三者责任险及不计免赔险。为维护原告之合法权益，特诉至法院。被告张军辩称，1、要求把保险公司把被告东鑫公司垫付给原告的医疗费129278.49元支付给被告东鑫公司；2、要求把原告返还被告东鑫公司借款14000元。被告东鑫公司辩称，1、要求把保险公司把被告东鑫公司垫付给原告的医疗费129278.49元支付给被告东鑫公司；2、要求把原告返还被告东鑫公司借款14000元。被告人民财保景德镇公司辩称：1、本案系侵权之诉，保险公司并非侵权人，只在保险合同约定的保额内承担替代赔偿责任，因此本案的诉讼费、鉴定费不应当由保险公司承担；2、原告的财产损失诉请缺乏证据，应予以驳回；3、原告未提供护理费的证据，护理费诉请过高，请依法核减；4、原告已达退休年龄，原告诉称经营的赵氏五金店经营部早在2018年3月13日注销了，原告的误工费诉请不符合事实情况，故法庭不应当支持误工费；5、在庭前，我方对于原告的伤残等级及后续治疗费、疤痕修复费用均不予认可，申请重新鉴定。在重新鉴定过程中，原告与我方达成协议，其同意按照16%主张伤残赔偿系数，按后续治疗费（取内固定费用）15000元，右下肢瘢痕修复费用14000元主张权利，我方撤回重新鉴定。现在我方已经撤回重新鉴定，本案应当按照民事当事人意思自治原则裁判上述项目；6、原告诉请的医药费过高用药中包含非社保用药和无关联用药，所以请法庭依法扣减15%的非社保用药和无关联用药；7、原告诉请的精神抚慰金、住院伙食补助费、医药费等其他费用偏高，请法院酌情核减。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1、对原告提交的景德镇市中医医院出具的出院记录及疾病报告书，证明原告住院155天，医生建休3个月的事实，被告人民财保景德镇公司质证认为对其关联性有异议，3个月不能作为误工费的依据。本院认为，原告所提交的疾病报告书中主治医生在病休意见中载明“休息治疗3个月”，且盖有医院公章，故本院对该组证据的真实性予以确认；2、对原告提交的鉴定费发票、鉴定差旅费票据，证明鉴定费2400元、鉴定差旅费510元，被告人民财保景德镇公司质证认为保险公司非侵权人，不应承担鉴定费和鉴定差旅费，本院认为被告质证意见符合法律规定，予以采纳；3、对原告提交的赵氏五金店经营部营业执照、税务登记证，证明原告存在的误工损失，被告人民财保景德镇公司质证对该组证据三性均有异议，并提供了企业登记工商登记信息，证明赵氏五金店经营部已在2018年3月13日注销了，本院认为，赵氏五金店已注销，在法律层面上应视为不在经营，原告主张该店仍在营业中，但并未提供相关证据证明，故原告所举证据本院不予认可；4、对被告人民财保景德镇公司提供的探视报告，证明原告已经退休没有工资，且护理人员是原告妻子，应该按照原告妻子的工资来计算，原告对该组证据三性均有异议，本院认为，仅凭探视报告很难证明原告工作以及护理情况，故对原告的质证意见予以采纳。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年10月11日16时许，被告张军驾驶一辆赣Ｈ×××**的重型货车，沿景德西大道由西往东行驶至康佳花园路口地段右转弯时，与一辆同向行驶，与原告赵国安骑行的电动自行车相撞，致使原告赵国安受伤的交通事故。景德镇市公安局交通警察支队二大队对该起事故作出《道路交通事故认定书》，认定被告张军负此次事故的全部主要责任、原告赵国安不负此次事故责任。事故发生后，原告于当日被送至景德镇市中医医院治疗，花去急救费用210元，其入院诊断为：1.右三踝粉碎性骨折；2.右腓骨中段骨折；3.左侧肋骨骨折；4.右下肢外伤；5.右小腿皮肤碾挫伤；6.右足跟部皮肤缺损。原告住院治疗155天，用去医疗费129068.49元，出院医嘱载明：1.调饮食，避风寒，加强营养；2.定期复查骨折愈合情况，患肢拄拐下地，勿剧烈活动；3.骨折术后一年视骨折愈合请假，取出内固定装置，费用约1.5万；4.加强患肢关节主被动功能锻炼，避免创伤性关节炎及关节进一步僵硬，必要时建议医院康复科进行康复锻炼治理；5.植皮区避免接触过冷及过热物体，避免冻伤及烫伤；6.门诊随诊，病休意见为：休息治疗3个月。原告赵国安伤情痊愈后于2019年3月19日至景德镇科信司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定中心于2019年3月26日出具景德镇科信司法鉴定中心[2019]伤鉴字第112号司法鉴定意见书，认定原告赵国安的伤残等级为九级，后续治疗费（取内固定）15000元，右下肢瘢痕整复费用约30000元，花费鉴定费用2400元。后原告因赔偿问题，特诉至法院，在案件审理过程中，原告赵国安与被告人民财保景德镇公司就伤残系数、后续治疗费、瘢痕修复费用达成如下协议：1.原告赵国安起诉的伤残赔偿系数为20%，现自愿同意放弃4%，按照16%主张伤残赔偿金；2.原告起诉的后续治疗费为15000元，右下肢瘢痕修复费用为30000元，现原告自愿同意按照后续治疗费（取内固定）15000元，右下肢瘢痕修复费用14000元主张权利。另查明，被告张军系被告东鑫公司职工，其所驾驶的赣Ｈ×××**重型货车系被告东鑫公司所有。被告东鑫公司为其所有的赣Ｈ×××**重型货车在被告人民财保景德镇公司投保了交强险和保险金额为1000000元的第三者责任商业险，并购买了不计免赔险，保险期间自2018年2月10日至2019年2月9日，事故发生在保险期限内。还查明，事故发生后，被告东鑫公司垫付医疗费129278.49元，原告赵国安在住院期间向被告东鑫公司支生活费14000元。本院认为，景德镇市公安局交通警察支队二大队对本起事故作出的《道路交通事故认定书》，被告张军负此次事故的全部主要责任、原告赵国安不负此次事故责任，该认定书事实清楚，责任划分得当，原、被告均无异议,本院对该认定书予以采信。因被告张军系在工作期间的职务行为造成的交通事故，故被告东鑫公司应对原告赵国安应负全部赔偿责任。赣Ｈ×××**重型货车在被告人民财保景德镇公司投保了交强险和保险金额为1000000元的第三者责任商业险，故原告的损失，应先由被告人民财保景德镇公司在交强险责任限额内予以赔偿；超出部分，由被告人民财保景德镇公司在第三者责任险予以赔偿。对于被告人民财保景德镇公司提出请求核减15%的非医保用药和无关联用药，因被告未举证证明原告住院期间治疗了患有治伤以外的其他疾病，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定”及《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十二条“医疗机构应当参照国务院卫生主管部门组织制定的有关临床诊疗指南，抢救、治疗道路交通事故中的受伤人员”的规定，原告赵国安的受伤用药应根据以上规定处理，并不是以是否符合医保用药为准，且人民法院仅对医疗费用的必要性、合理性进行审查，在程序上和实体上对医保费用和非医保费用不作界定和区分。故被告人民财保景德镇公司主张核减15%的非医保用药和无关联用药请求缺乏法律依据，本院不予支持。关于原告的合理损失的认定问题。1、医疗费，有用药清单和医疗费票据为证，核定为129278.49元；2、误工费，原告主张事故发生前，其在景德镇市赵氏五金经营部工作，但被告已达退休年龄，且被告平安财保景德镇公司举证证明赵氏五金经营部已于2018年3月13日注销，故误工费本院不予支持；3、护理费，本院酌定按150元/天计算，核定为23250元（150元/天×155天）；4、住院伙食补助费，本院酌定60元/天，核定为9300元（60元/天×155天）；5、营养费，根据原告伤残情况，核定为7750元（50元/天×155天）；6、交通费，原告主张按10元/天计算，符合有关规定，本院予以确认，核定为1550元（10元/天×155天），但原告主张鉴定所花费的交通费510元，因不是事故所导致的必要性支出，故本院不予支持；7、残疾赔偿金，因原告赵国安自愿按照伤残赔偿系数16%主张残疾赔偿金，故核定为97398.72元（33819元×18年×16%））；8、精神抚慰金，原告赵国安伤情被评定为九级伤残程度，给其带来一定的精神痛苦，故原告之精神损害抚慰金予以支持，核定为10000元；9、后续治疗费，因原告赵国安与被告人民财保景德镇公司达成和解协议，后续治疗费按照和解协议核定为29000元（其中取内固定费用15000、右下肢瘢痕修复费用14000元）；10、财产损失，因原告未提供证据证明，故本院不予支持。综上，原告赵国安应获赔偿的合理费用合计307527.21元，其中，被告人民财保景德镇公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告赵国安医疗费10000元；在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告赵国安残疾赔偿金97398.72元、交通费1550元、精神抚慰金10000元，共计108948.72元；商业险范围内赔付剩余的医疗费119278.49元、护理费23250元、住院伙食补助费9300元、营养费7750元、后续治疗费29000元，共计188578.49元。上述款项先前被告东鑫公司已垫付129278.49元，故被告人民财保景德镇公司应支付178248.72元给原告赵国安，支付129278.49元给被告东鑫公司。对于原告在交通事故处理中向被告东鑫公司借支的生活费14000元，在被告人民财保景德镇公司向原告支付了理赔款后，应当返回给被告东鑫公司。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条规定，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司景德镇市分公司于本判决生效之日起五日内支付给原告赵国安178248.72元，支付给被告景德镇市东鑫混凝土有限公司129278.49元；二、原告赵国安于本判决生效之日起七日内返还被告景德镇市东鑫混凝土有限公司生活费14000元；三、驳回原告的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费7576元，减半收取3788元，鉴定费2400元，合计6188元，由被告景德镇市东鑫混凝土有限公司承担。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于江西省景德镇市中级人民法院。审判员  皮三敏二〇一九年六月二十五日            本件与原本核对无异            书记员  郭云林