广西壮族自治区巴马瑶族自治县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）桂1227民初451号 原告：黄美鲜，女，1973年7月9日出生，壮族，住所地广西巴马瑶族自治县。 委托诉讼代理人：黄大山，广西巴诚律师事务所律师。 被告：覃捌，男，1982年4月10日出生，壮族，住所地广西田东县。 原告黄美鲜与被告覃捌机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月24日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告黄美鲜的委托诉讼代理人黄大山、被告覃捌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告各项损失共计1157928元[医疗费360752.59元、医疗器具费9600元、住院伙食补助费100元/天×（94+47+138）天=27900元、鉴定费1300元、营养费30元/天×（94+47+138）天=8370元、残疾赔偿金30502元/年×20年×100%=610040元、护理费114.1元×20年×365天=832930元、赡养费18349元/年×5年÷4人=22936元，共计1873828元-620000元（保险赔偿）-95900元（覃捌支付）=1157928元]；2、案件受理费由被告承担。庭审中，原告增加一项损失为精神损害抚慰金50000元，变更赔偿金额总额为1207928元。事实和理由：2018年2月13日下午，被告驾驶粤Ｕ×××××号小型轿车由巴马县那桃乡民安村往巴马县城方向行驶，当日14时20分行至巴马县加油站路段时，与前方同向行驶由原告驾驶的巴马05472号二轮电动车发生尾随碰撞，并将电动车及原告继续往前拖带出道路右侧翻下路外田野中，造成原告受伤和两车不同程度损坏的道路交通事故。案经巴马县公安局交通警察大队调查，于2018年3月23日作出《道路交通事故认定书》，认定被告承担事故的全部责任，原告不承担事故责任。被告驾驶的粤Ｕ×××××号小型轿车在中国平安财产保险股份有限公司投保了交强险和50万元限额商业第三者责任险，事故发生在保险期间内。事故发生当日，原告被送到广西区人民医院治疗，被诊断为：1、胸12椎体爆裂性骨折；2、脊髓损伤并截瘫；3、左股股颈骨折；4、左肘关节脱位；5、头皮挫裂伤；6、右侧气胸；7、两肺挫裂伤；8、肋骨多发骨折等。原告住院治疗94天，花费医疗费252777.56元。2018年5月18日至2018年7月4日，原告转至广西区人民医院邕武医院继续治疗，住院47天，花费医疗费38341.23元。2018年7月4日至2018年11月19日，转至巴马县人民医院做康复治疗，住院138天，花费医疗费69633.8元。伤情稳定后，原告先后到右江司法鉴定中心对伤残程度及护理依赖程度进行鉴定，经鉴定原告的伤残程度为一级、九级多等级伤残，护理依赖程度为完全护理依赖。原告住院治疗期间，被告支付原告医药费95900元，中国平安财产保险股份有限公司在保险责任限额范围内赔偿原告62万元。因原告的损失尚未得到完全赔偿，为维护原告的合法权益和法律的尊严，特向人民法院提起诉讼，请求依法判决。 被告辩称，其车辆已经买了全保，应由保险公司赔付，现在保险公司赔了多少不清楚，保险责任限额是多少也不清楚，保单在车上，但是为了赔钱给原告已经将车辆转让给别人了。愿意承担赔偿责任，但是自身打工收入不多，经济也困难，承担不了太多赔偿金额。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人对证据进行了质证，被告对原告提交的证据均无异议，本院予以采信为本案定案依据。 本院经审理认定事实如下：2018年2月13日下午，被告覃捌驾驶粤Ｕ×××××号小型轿车由巴马县那桃乡民安村往巴马县城方向行驶，当日14时20分行至巴马县加油站路段时，与前方同向行驶由原告黄美鲜驾驶的巴马05472号二轮电动车发生尾随碰撞，并将电动车及原告黄美鲜继续往前拖带冲出道路右侧翻下路外田野中，造成原告黄美鲜受伤和两车不同程度损坏的道路交通事故。2018年3月23日，经巴马瑶族自治县公安局交通警察大队作出巴公交认字[2018]第9号《道路交通事故认定书》，认定：被告覃捌在本事故中单方过错导致事故发生，承担本次事故全部责任；原告黄美鲜在本事故中无导致事故发生的原因，无过错，不承担该起事故的责任。事故发生后，原告因受伤先后在广西壮族自治区人民医院、广西壮族自治区人民医院邕武医院、巴马瑶族自治县人民医院住院治疗共279天，其中：2018年2月13日至5月18日，在广西壮族自治区人民医院住院治疗94天，开支医疗费252777.56元，出院医嘱建议继续功能康复治疗、继续间歇导尿加强翻身、出院后加强营养等；2018年5月18日至7月4日，在广西壮族自治区人民医院邕武医院住院治疗47天，开支医疗费38341.23元，出院医嘱建议继续到当地康复机构进行康复治疗；2018年7月4日至11月19日，在巴马瑶族自治县人民医院住院治疗138天，开支医疗费69633.8元，出院医嘱建议加强营养、继续在家中行患肢康复训练等。出院后，为便于进行康复锻炼，原告黄美鲜购买了医疗仪器器械矫形器，开支费用9600元。2019年1月14日、3月5日，原告黄美鲜分别委托右江司法鉴定中心对其伤残程度、护理依赖程度进行评定，该鉴定中心受理后分别于同年2月15日、3月11日作出右江司法鉴定中心[2019]临鉴字第14号、第44号司法鉴定意见书，评定原告黄美鲜双下肢截瘫并大小便失禁的伤残程度为一级、左肘关节功能障碍的伤残程度为九级；护理依赖程度为完全护理依赖。原告黄美鲜为此开支鉴定费1300元。 另查，原告黄美鲜的被扶养人为其母亲黄乜刚，至今已经年满83周岁，其生育子女共4人。被告覃捌已经为其所有的粤Ｕ×××××号小型轿车在中国平安财产保险股份有限公司投保了交强险和商业第三者责任险（责任限额500000元），本案事故发生在保险期间，在本案诉前，该保险公司已经在保险责任限额范围内全额赔偿给原告黄美鲜620000元，被告覃捌已经赔偿给原告黄美鲜95900元。 本院认为，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人之间发生交通事故，非机动车驾驶人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定：“同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法法规和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”据此，本案《道路交通事故认定书》适用法律法规正确，责任划分适当，本院以此作为认定各方当事人赔偿责任的依据。本案事故造成原告受伤，由此产生的各项损失，应由承保粤Ｕ×××××号小型轿车的保险公司在交强险的责任限额内先行赔偿给原告，不足部分，根据被告在事故中的过错程度，本院确定由被告向原告承担全部赔偿责任，对被告应承担的赔偿责任，由保险公司在商业三者险的限额范围内进行赔偿，再有不足部分由被告自行赔偿。 对于原告请求赔偿的各项损失，结合本案事实，本院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定以及参照桂公通[2018]120号《广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》，核定如下： 1、医疗费，以票据为准核定为360752.59元； 2、医疗器具费，根据原告的伤情，其为进行有效康复锻炼而购买辅助器具，符合实际情况，且开支的费用有相应的票据证实，本院支持该项费用9600元； 3、住院伙食补助费27900元（100元/天×279天）； 4、鉴定费，原告为进行伤残程度、护理依赖程度评定而开支的鉴定费，属于合理损失范围，本院予以支持，以票据为准支持该项费用1300元； 5、营养费，应根据原告的伤情参照医疗机构的意见确定，原告因事故受伤治疗出院后，两次出院医嘱均有关于加强营养的建议，结合原告的伤情，本院酌情支持其营养费为6000元； 6、残疾赔偿金610040元（30502元/年×20年×100%）； 7、护理费，应根据护理人员的收入状况、护理期限等确定。对于护理人员的收入状况，原告未提供护理人员有固定收入的证明，本院按护理人员无固定收入的情况参照农、林、牧、渔业41654元/年的标准计算；对于护理期限，原告主张护理期限20年，应属于定残后的护理，原告经司法鉴定为完全护理依赖，其因残疾不能恢复生活自理能力，结合其年龄、健康状况等因素，本院支持护理期限为20年，因此计算护理费为833080元（41654元/年×20年），原告在本案中仅请求该项费用为832930元，本院予以照准支持； 8、赡养费即为被扶养人生活费，原告在本案中的被扶养人为其母亲黄乜刚，年满83周岁，需抚养年限为5年，本院支持其生活费为22936元（18349元/年×5年÷4人）； 9、精神损害抚慰金，本案事故造成原告因伤致残的严重损害后果，致使原告丧失了生活自理能力，其必然承受着巨大的精神痛苦，其据此请求赔偿精神损害抚慰金，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”的规定，本院予以支持。结合本案事实、被告在事故中的过错程度以及承担责任的经济能力、巴马县当地的经济水平等因素，本院酌定支持该项金额为30000元。 上述损失共计1901458.59元，原告已经得到保险赔偿金620000元、被告赔偿的款额95900元，应予扣除，故在本案中被告还应赔偿给原告的款项为1185558.59元（含护理费832930元），由于本案护理费是将来发生的费用，根据责任人的给付能力，本院认定该项费用每满五年给付一次较为适宜，分四次给付，每次应给付208232.5元（832930元÷4次）。因此，被告在本案中承担赔偿责任的支付方式为：本次一次性支付给原告560861.09元（1185558.59元-832930元+208232.5元）；余下护理费624697.5元，每满五年给付一次208232.5元，分三次给付完毕。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条以及参照[2018]120号《广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》之规定，判决如下： 被告覃捌应赔偿给原告黄美鲜各项损失费用1185558.59元，支付方式为：本次限于判决生效之日起30日内一次性支付给原告黄美鲜560861.09元（含第一期护理费208232.5元）；余下护理费624697.5元，每满五年的8月底前给付一次208232.5元，分三次给付完毕。 案件受理费15671元，减半收取7835.5元，由原告黄美鲜负担145.5元，被告覃捌负担7690元。原告黄美鲜已申请缓交案件受理费，本院予以准许。原告黄美鲜、被告覃捌应于签收本判决书之日起7日内向本院交纳应负担的案件受理费（案件受理费汇入：巴马瑶族自治县人民法院诉讼费专户；账号：20×××19；开户行：中国农业银行巴马县支行）。 义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本判决规定的履行期限最后一日起二年内，向本院或被执行的财产所在地基层人民法院申请执行。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提供副本，上诉于河池市中级人民法院，并于上诉期限届满后七日内预交上诉案件受理费15671元，上诉案件受理费汇入：广西壮族自治区河池市中级人民法院，账号：20×××98，开户行：农行河池分行城东分理处。逾期不交也不提出缓交申请的，则按自动撤回上诉处理。 审判员  邓颖琪 二〇一九年六月二十五日 书记员  黄媛媛 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《机动车交通事故责任强制保险条款》 第八条在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿： （一）死亡伤残赔偿限额为110000元； （二）医疗费用赔偿限额为10000元； （三）财产损失赔偿限额为2000元； （四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。 死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。 医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。