河南省南召县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1321民初253号原告：胡德敏，男，汉族，生于1958年11月16日，住南召县。委托诉讼代理人：赵万松，河南浩星律师事务所律师。被告：杨洁，男，汉族，生于1980年7月13日，住南召县。被告：中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司。统一社会信用代码：91411300779421924N(1-1)。负责人：王建涛。地址：南阳市宛城区。委托诉讼代理人：孔磊，河南梅溪律师事务所律师。原告胡德敏与被告杨洁、中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称平安财南阳中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月16日立案受理后，依法适用普通程序，于2019年5月15日公开开庭进行了审理。原告胡德敏及其委托诉讼代理人赵万松、被告杨洁、被告平安财南阳中心支公司的委托诉讼代理人孔磊到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神抚慰金等共计150683.55元；本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年6月15日20时左右，被告杨洁驾驶豫Ｒ×××**号小型汽车，自西向东行驶至南召县××世纪大桥东侧约××处，与对向行驶由原告驾驶的豫Ｒ×××**号两轮摩托车相撞，致使原告受伤，发生交通事故，后原告被送往医院治疗。经南召县交警大队认定，被告杨洁负事故全部责任，原告胡德敏此事故中无责任。事故车辆在被告平安财南阳中心支公司投保有机动车交通事故责任强制险及第三者责任险，事故发生在保险期间内，为赔偿事宜，双方发生纠纷。被告平安财南阳中心支公司辩称，涉案车辆投保属实，被告同意在车辆的投保范围内承担责任；原告诉请中部分项目过高，现被告已垫付10000元的医疗费；被告不承担本案的诉讼费、鉴定费等相关费用。被告杨洁辩称，要求保险公司退还被告垫付的医疗费13000元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并存卷作证，对当事人有异议的证据和事实，本院认证如下：对原告提交的南召县公安交通警察大队作出的第411321120180000145号道路交通事故认定书，系有资质机关出具，事故双方均未对认定书提出异议，认定书现已生效，认定原告虽未取得驾驶证，但与交通事故的发生没有直接因果关系，被告杨洁负事故全部责任，故被告保险公司异议不成立；对原告提交的集房协议及水电费发票，经本院实地走访核实，原告确实居住生活在该房屋；对原告提交的劳动合同及工资表，因合同签订时间为2018年3月1日，事故发生在2018年6月，尚不足1年，亦无其他相关证据佐证，无法证实该工资是原告的固定收入，可参照建筑业职工平均工资48863元/年的标准计算原告收入情况；对原告提交的医疗费票据，系有资质机构出具，本院对其证明力予以确认；对原告提交的医疗费发票，系有资质机构出具，本院对其证明力予以确认；对原告提交的南召县人民医院病例，系有资质机构出具，出院医嘱明确说明住院期间2人护理，院外休息6周，1人护理，结合原告左肱骨外髁撕脱骨折等伤情，本院对其证明力予以确认;经本院与被告保险公司沟通，原告二次手术虽然尚未实际发生，但出院医嘱确定的数额较低，为减少诉累，被告保险公司同意先行支付3000元；对原告提交的交通费票据，本院酌定为300元；对原告提交的事故车辆财产损失，依据事故发生后保险公司定损情况，本院酌定财产损失1000元。根据当事人陈述和经审查确立的证据，本院认定事实如下：2018年6月15日20时左右，被告杨洁驾驶豫Ｒ×××**号小型汽车，自西向东行驶至南召县××世纪大桥东侧约××处，与对向行驶由原告驾驶的豫Ｒ×××**号两轮摩托车相撞，致使原告受伤，发生交通事故。该事故经南召县公安交通部门作出认定：被告杨洁负此事故全部责任，原告胡德敏此事故中无责任。事故发生后，原告被送往南召县人民医院住院治疗，入院诊断为：颅面骨粉碎性骨折，颅底骨折，双侧创伤性湿肺，左足舟骨骨折，左侧肱骨髁上撕脱骨折，全身多发软组织损伤；出院医嘱：骨折进一步行手术治疗，注意休息，补充营养，不适随诊。在脑外科住院治疗11天，支付医疗费7786.02元，住院期间2人护理。为治疗骨折，于6月26日转往骨科住院治疗，入院诊断同上，出院诊断为：左侧肱骨髁上撕脱骨折，颅面骨粉碎性骨折，颅底骨折，双侧创伤性湿肺，左足舟骨骨折，全身多发软组织损伤，双眼玻璃体混浊，双眼玻璃体后剥离；出院遗嘱：1、院外继续按南阳市眼科医院用药指导口服药物，2、院外继续卧床休息6周，半年内避免体力劳动，3、院外行左肘关节及左踝关节伸屈功能锻炼，4、左内踝部切口定时换药处理，观察肉芽组织生长情况，5、每月门诊复查1次，接受功能锻炼指导，6、6周后再次复查X线如无明显异常逐步下床活动，7、骨折愈合后需二期手术取出内固定装置，费用约3000元，8、住院期间需2人护理，院外需1人护理，9、建议赴上级医院继续检查治疗口腔运动功能，9、不适随诊。在骨科住院治疗34天，支付医疗费20307.74元，住院期间2人护理，于2018年7月30日出院。后于2018年10月7日、10月12日进行复查，支付医疗费502.5元。原告于2019年1月16日向本院起诉，本院审理期间，原告申请对其因交通事故造成伤情进行鉴定。经本院委托，2019年3月18日，南阳溯源法医临床司法鉴定所作出宛溯司鉴所【2019】临鉴字第206号司法鉴定意见书，认定胡德敏交通事故致颌面部多发骨折后遗留张口度Ⅰ°受限属十级伤残，支付鉴定费700元。为赔偿事宜，双方发生纠纷，引发本案诉讼。被告杨洁的事故车辆豫Ｒ×××**号小型轿车在被告平安财南阳中心支公司投保有机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险，其中第三者责任险保险限额为1000000元，事故发生在保险期间内；被告杨洁具有驾驶证。事故发生后，被告杨洁垫付原告医疗费13000元，被告平安财南阳中心支公司垫付原告医疗费10000元。另查明：2019年建筑业职工平均工资48863元/年，2019年农林牧副渔在岗职工平均工资40990元/年，即每天112.3元/天（40990元/年÷365天）。原告胡德敏生于1958年11月16日，居住生活××南召县黄洋路，系城镇居民。本院认为，被告杨洁驾驶机动车在没有中心隔离设施或者中心线的道路上行驶，对道路情况观察不周、采取措施不当，遇相对方向来车未靠右行驶，认定被告杨洁付此事故的全部责任，原告胡德敏未取得二轮摩托车驾驶资格驾驶二轮摩托车在道路上行驶，但其违法行为与此次事故的发生没有直接因果关系，认定原告胡德敏此事故中无责任。被告杨洁应对原告在事故中受伤这一损害后果承担相应的赔偿责任，故原告的诉求于法有据，本院予以支持。被告杨洁所驾驶的车辆在被告平安财南阳中心支公司投保有机动车交通事故责任强制保险和第三者保险，原告的损失应先先由被告平安财南阳中心支公司在机动车交通事故责任强制保险分项限额内承担责任，不足部分由被告平安财南阳中心支公司在商业第三者责任保险限额内承担赔偿责任。被告平安财南阳中心支公司辩称原告无证驾驶摩托车，对该事故的发生存在过错，应减少被告相应责任，公安机关作出事故认定书后，事故双方均未在合理期间内向公安机关提出行政复议，现事故认定书已经生效，公安机关交通管理部门认定交通事故的责任有两个因素，即行为人对交通事故所起的作用和过错的严重程度，原告无证驾驶摩托车与交通事故发生之间没有必然联系，交警部门也未认定原告有过错，交警部门作出的交通事故责任认定书又是民事赔偿的重要依据，故被告要求原告应承担相应责任辩解理由，于法无据，本院不予采信；被告辩称原告申请鉴定的时间可自行把握，以鉴定时间计算误工期时间过长，依据医嘱出院后半年内避免体力劳动，本院酌定院外误工期计算6个月。原告胡德敏在南召县人民医院住院45天（2018年6月15日至2018年7月30日），住院期间2人护理，原告诉请院外护理期42天，根据原告伤情，本院酌定院外护理期限30天；原告诉请护理费按照112元/天计算，营养费按照20元/天计算，住院伙食补助费按照50元/天计算，本院予以认可；原告从事建筑行业，误工费按照2019年建筑业职工平均工资48863元/年的标准计算，原告诉请133元/天，本院予以认可，院外误工期6个月；依据客观实际，本院酌定原告住院期间支出交通费300元；原告诉请精神抚慰金5000元，本院酌定为4000元；原告胡德敏现年61周岁，居住在城镇，伤残十级，伤残赔偿金应当按照2018年年度城镇居民人均可支配收入31874.19/年的标准计算19年。原告胡德敏的损失为：1、医疗费：28596.97元；2、二次手术费3000元；3、住院伙食补助费：2250元（50元/天×45天）；4、营养费：900元（45天×20元/天）；5、护理费：13440【（45天×2人×112元/天）+（30天×1人×112元/天）＝13440元】；6、误工费：29925元【（45天×133元/天）+（180天×133元/天）＝29925元】;7、精神抚慰金4000元；8、残疾赔偿金63748.38元（31874.19元/年×20年×10%＝63748.38元）；9、交通费300元；10、鉴定费700元；11、财产损失1000元；上述1-11项共计147860.35元。原告胡德敏的医疗费、二次手术费、住院伙食补助费、营养费34746.97元，由被告平安财南阳中心支公司在豫Ｒ×××**号小型客车机动车交通事故责任强制险医疗费限额内赔偿10000元，下余21746.97元由被告平安财南阳中心支公司在豫Ｒ×××**号小型客车第三者责任保险限额内赔偿；原告胡德敏的护理费、误工费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、精神抚慰金共计112113.38元，由被告平安财南阳中心支公司在豫Ｒ×××**号小型客车机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿金限额内赔偿110000元，下余2113.38元由由被告平安财南阳中心支公司在豫Ｒ×××**号小型客车第三者责任保险限额内赔偿；原告的财产损失1000元，由被告平安财南阳中心支公司在机动车交通事故责任强制保险财产损失限额内赔偿。被告平安财南阳中心支公司在机动车交通事故责任强制保险和商业险第三者责任保险限额内已能够足额向原告赔付，被告杨洁不再承担赔偿责任。被告杨洁垫付的13000元，为减少诉累，由被告平安财南阳中心支公司直接赔付给杨洁，被告平安财南阳中心支公司垫付的医疗费10000元，应予以扣除。本案无法调解，依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿适用法律若干问题解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司在豫Ｒ×××**号小型客车机动车交通事故责任强制保险医疗费限额内赔偿原告胡德敏医疗费、二次手术费、住院伙食补助费、营养费共计人民币10000元（已先行垫付，不再支付）；被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司在豫Ｒ×××**号小型客车机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿金内赔偿原告胡德敏的护理费、误工费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、精神抚慰金共计110000元；被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司在豫Ｒ×××**号小型客车商业第三者责任保险限额内赔偿原告胡德敏的医疗费、二次手术费、住院伙食补助费、营养费24746.97元（其中支付给原告胡德敏11746.97元，支付给被告杨洁13000元）；赔偿原告胡德敏护理费、误工费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、精神抚慰金2113.38元；被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司在豫Ｒ×××**号小型客车机动车交通事故责任强制保险财产损失限额内赔偿原告胡德敏车辆损失人民币1000元。上述费用本判决生效后十日内履行完毕。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费4254元，原告胡德敏负担997元，由被告杨洁负担3257元。如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉书状，并按对方当事人人数提供副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审 判 长  王兴武审 判 员  丁恒众人民陪审员  王付德二〇一九年六月二十八日书 记 员  刘 统