湖南省涟源市人民法院 民 事 判 决 书 （2018）湘1382民初3158号 原告谢某，女，2006年6月20日出生，汉族，住湖南省涟源市。 法定代理人谢笃生（系原告谢某之祖父），1953年9月13日出生，汉族，住湖南省涟源市。 委托代理人郭子斌，湖南振瀚律师事务所律师。 被告中国移动通信集团湖南有限公司娄底市涟源市分公司，住所地涟源市。 负责人梁满红。 委托代理人李勇，男，该公司员工。 委托代理人伍雪平，湖南人和人（娄底）律师事务所律师。 被告中国人民财产保险股份有限公司涟源支公司，住所地湖南省涟源市。 负责人吴德辉，系该公司经理。 原告谢某与被告中国移动通信集团湖南有限公司娄底市涟源市分公司、中国人民财产保险股份有限公司涟源支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告谢某的委托代理人郭子斌、被告中国移动通信集团湖南有限公司娄底市涟源市分公司的委托代理人李勇、伍雪平均到庭参加诉讼，被告中国人民财产保险股份有限公司涟源支公司经本院合法传唤，无正当理由，拒不到庭，本案依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告谢某请求法院判令：1、由二被告赔偿原告医药费、后续治疗费、护理费、营养费、交通费、食宿费、鉴定费等各项经济损失704618.96元；2、由两被告承担诉讼费。事实和理由：2012年5月8日，原告谢某被被告中国移动通信集团湖南有限公司娄底市涟源市分公司所有的由其职工黄彬驾驶的湘Ｋ×××××越野客车撞伤，黄彬承担此次事故的全部责任。经过三年多治疗，原告伤情继续恶化。2015年原告起诉至涟源市人民法院，2017年5月15日经法院审理，判决二被告共同赔偿原告各项费用共计183727元，2015年起诉至今，原告癫痫仍然时常发作，2018年6月11日，原告经湘雅医学院司法鉴定中心鉴定为需继续抗癫痫治疗，伤后需一人护理365日，营养期限评定为120日。2018年7月6日，湘雅二医院司法鉴定中心对原告谢某目前的精神状态护理依赖程度进行鉴定，原告谢某脑挫伤所致精神障碍，目前构成部分护理依赖程度。现诉至法院，请求法院判决支持原告的诉讼请求。 被告中国移动通信集团湖南有限公司娄底市涟源市分公司答辩要点：1原告所诉的后续治疗费、营养费属于重复起诉，依法应当裁定驳回原告的诉讼请求；2、原告起诉已经超过诉讼时效，应当驳回原告的起诉；3、原告谢某的伤情与本案交通事故是否存在因果关系不明；4、原告请求赔偿项目金额过高，远超过法律标准，请求予以核减；5、调解协议中已支付的费用应当核减。 被告中国人民财产保险股份有限公司涟源支公司未到庭，亦未答辩。 原告谢某为支持其诉讼请求向本院提交了证据，本院依法在庭审中组织到庭的当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：一、对原告谢某的司法鉴定意见书，2015年11月16日，湘雅二医院司法鉴定中心对原告谢某的伤情作出湘雅二医院司法鉴定中心（2015）精鉴字第1231号司法鉴定意见书。鉴定结论为：“根据材料及检查，被鉴定人谢某目前诊断为脑挫裂伤所致精神障碍。”2015年11月27日，湘雅二医院司法鉴定中心对原告谢某的伤情作出湘雅二医院司法鉴定中心（2015）临鉴字第1720号司法鉴定意见书。鉴定结论为：“1，被鉴定人谢某继发性癫痫、每晚有癫痫小发作，大发作每月都有；脑挫裂伤所致精神障碍，评定为三级伤残。2、被鉴定人谢某继发性癫痫（如伤前无癫痫发作，考虑为本次外伤所致），评定为重伤二级。”2018年6月11日，湘雅二医院司法鉴定中心[2018]临鉴字第841号司法鉴定意见书，鉴定结论为：“被鉴定人癫痫经治疗后仍有发作，需继续抗癫痫治疗，适时复查肝功能及脑电图，预计每年治疗费用约为0.4-0.5万元；伤后需一人护理365日，营养期限评定为120日。”2018年7月6日，湘雅二医院司法鉴定中心[2018]精鉴字第566号司法鉴定意见书，鉴定结论为：“原告谢某脑挫伤所致精神障碍，目前构成部分护理依赖程度。”被告中国移动通信集团湖南有限公司娄底市涟源市分公司申请了重新鉴定，但原、被告双方选择的中山大学法医鉴定中心因限于技术能力对该鉴定不予受理，故对原告的损失参照2018年的司法鉴定意见书处理。二、医院门诊病历及医疗发票等，被告中国移动通信集团湖南有限公司娄底市涟源市分公司对于原告提交的该部分证据有异议，认为门诊发票没有医院盖章，涟源市人民医院，湘雅医院都没有病历资料，药房发票也不能证明与本案有关联，本院将结合原告的病历资料、正式的医药发票予以认定。三、原告为证明因本次交通事故造成的损失向本院提交了10张住宿费发票、26张伙食费发票、15张交通费发票，被告中国移动通信集团湖南有限公司娄底市涟源市分公司认为除受害人、陪护人发生在治疗期间、鉴定期间的费用都不予认定，本院认为受害人及其陪护人实际发生的交通费、住宿费和伙食费结合其伤情实际发生的合理部分予以认定。 被告中国人民财产保险股份有限公司涟源支公司未提交证据，亦未发表质证意见。 根据当事人的陈述及举证、质证情况，结合对证据的审核认定，本院确认如下法律事实： 2012年5月8日，被告中国移动通信集团湖南有限公司娄底市涟源市分公司聘请的司机黄彬持C1驾驶证驾驶湘Ｋ×××××小型越野客车，从涟源市城区方向开往涟源市枫坪镇方向，行驶到涟源市枫坪镇三角村公路地段，由于遇到行人横过道路未按规定避让，撞到公路上行人刘正林、原告谢某，造成刘正林、原告谢某受伤的交通事故，涟源市公安局交警大队作出道路交通事故认定书认定黄彬承担此次事故的全部责任。原告谢某受伤后在涟源市人民医院住院治疗7天，在湖南湘雅医院住院治疗101天，被诊断为：“（1）重型颅脑外伤：左额叶脑挫伤、左额骨骨折、外伤性气颅；（2）多处软组织挫伤。”医疗费全部由被告中国移动通信集团湖南有限公司娄底市涟源市分公司垫付。2012年11月23日，湖南省湘雅司法鉴定中心对原告谢某的伤情作出湘雅司鉴（2012）临鉴字第1344号司法鉴定意见书，鉴定结论为：“谢某颅脑损伤致继发性癫痫属玖级伤残，后期抗癫痫药物治疗约三年，每月医疗费用约500元，建议住院期间壹人护理。”2012年12月11日，原告谢某与被告中国移动通信集团湖南有限公司娄底市涟源市分公司在涟源市司法局枫坪司法所的主持下达成了调解协议，内容如下：“一、当事双方对湘雅司鉴（2012）临鉴字第1344号司法鉴定意见书无异议，并同意做一次性调解协商处理。二、由涟源移动公司一次性赔偿谢某受伤所有相关一切费用，共计人民币壹拾玖万壹仟玖佰零壹元整（￥191901）（此款包括住院费、门诊费、继续治疗费、伤残补助金、陪护费、伙食费、交通费等）。住院费及门诊费由移动公司已支付，另外谢晖在移动公司预支贰万壹仟壹佰玖拾玖元陆角整，移动公司还应支付陆万捌仟元整。三、付款方式：签字后一次性付清。四、此次调解处理属一次性，当事双方不得以任何理由或借口纠缠对方，否则，一切后果自负。五、双方签字后，即具法律效力。六、此协议一式六份。（枫坪司法所一份、交警大队一份双方当事人各一份、三角村一份、保险公司一份）”被告中国移动通信集团湖南有限公司娄底市涟源市分公司按协议支付了相应的赔偿款。之后，原告谢某多次在湖南湘雅医院、脑科医院、娄底中心医院等进行门诊检查治疗，花费治疗费用3064.8元、花费住宿费670元。2015年11月16日，湘雅二医院司法鉴定中心对原告谢某的伤情作出湘雅二医院司法鉴定中心（2015）精鉴字第1231号司法鉴定意见书。鉴定结论为：“根据材料及检查，被鉴定人谢某目前诊断为脑挫裂伤所致精神障碍。”2015年11月27日，湘雅二医院司法鉴定中心对原告谢某的伤情作出湘雅二医院司法鉴定中心（2015）临鉴字第1720号司法鉴定意见书。鉴定结论为：“1，被鉴定人谢某继发性癫痫、每晚有癫痫小发作，大发作每月都有；脑挫裂伤所致精神障碍，评定为三级伤残。2、被鉴定人谢某继发性癫痫（如伤前无癫痫发作，考虑为本次外伤所致），评定为重伤二级。”2015年原告起诉至涟源市人民法院，2017年5月15日经法院审理，判决二被告共同赔偿原告医疗费、住宿费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费用共计183727元。2015年起诉至今，原告癫痫仍然时常发作，于2017年10月16日在中南大学湘雅医院住院治疗，该院诊断结果为：“1、脑外伤后综合征；2、继发性癫痫。”花去住院费用26283.66元，门诊费用263.9元。于2017年11月7日在中南大学湘雅医院住院治疗，该院诊断结果为：“1、脑外伤后综合征；2、继发性癫痫；3、慢性筛窦炎（双侧）；4、慢性蝶窦炎（右侧）；5、慢性乳突炎（双侧中耳）。”花去医疗费用13212.19元。于2018年1月29日在北京协和医院住院治疗，该院诊断结果为：“癫痫。”花去医疗费用853.27元。于2018年5月3日在涟源市洪康医院住院治疗，该院诊断结果为：“1、脑外伤后综合征；2、继发性癫痫。”花去医疗费用1609.45元。现原告于2018年12月3日再次起诉至法院。2018年6月11日，湘雅二医院司法鉴定中心作出[2018]临鉴字第841号司法鉴定意见书，鉴定结论为：“被鉴定人癫痫经治疗后仍有发作，需继续抗癫痫治疗，适时复查肝功能及脑电图，预计每年治疗费用约为0.4-0.5万元；伤后需一人护理365日，营养期限评定为120日。”2018年7月6日，湘雅二医院司法鉴定中心作出[2018]精鉴字第566号司法鉴定意见书，鉴定结论为：“原告谢某脑挫伤所致精神障碍，目前构成部分护理依赖程度。”原告谢某用去鉴定费用3300元。被告中国移动通信集团湖南有限公司娄底市涟源市分公司申请对“1、原告谢某是否有严重外伤性癫痫；2、原告谢某的癫痫与2012年5月8日发生的交通事故是否存在因果关系；3、原告谢某的后续治疗费用、护理期限及人数、营养期限、护理依赖程度。”进行重新鉴定，2019年5月5日原、被告双方选择的中山大学法医鉴定中心因限于技术能力对该鉴定不予受理，2019年5月9日本院决定终止本次鉴定程序。 另查明，湘Ｋ×××××小型越野客车系被告中国移动通信集团湖南有限公司娄底市涟源市分公司所有。黄彬系被告中国移动通信集团湖南有限公司娄底市涟源市分公司聘请的司机。湘Ｋ×××××小型越野客车在中国人民财产保险股份有限公司涟源支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及保额为300000元的商业第三者责任保险，其中第三者责任险不计免赔。中国人民财产保险股份有限公司涟源支公司已经在保险限额内全部予以赔偿。 本院认为，本案的争议焦点为：一、原告谢某的起诉是否超过诉讼时效；二、原告谢某的各项合理损伤如何认定；三、各被告对原告的损失如何承担责任。 对于争议焦点一，原告谢某因本次交通事故于2015年起诉至涟源市人民法院，2017年5月15日经法院审理，判决二被告共同赔偿原告各项费用共计183727元。但是，由于被告谢某伤情发生了变化，经司法鉴定原告谢某的病情发生变化，需要继续抗癫痫治疗，原告谢某可以就新的损害后果提出赔偿请求。被告中国移动通信集团湖南有限公司娄底市涟源市分公司提出，原告谢某起诉，超过诉讼时效，原告谢某再去起诉，没有法律依据的答辩意见理由不能成立，本院不予支持。但原告谢某主张的伤后护理费，在2012年12月11日，原告谢某与被告中国移动通信集团湖南有限公司娄底市涟源市分公司在涟源市司法局枫坪司法所调解时，已就该部分予以赔偿并实际支付了，且原告谢某是于2012年5月8日受伤，不属于2017年5月15日法院判决之后产生的新情况，故对该部分的该项请求不予支持。 对于争执焦点二，关于原告谢某主张的医药费46851.46元，本院认为在2012年12月11日调解时和2017年5月15日法院判决时已就医药费、后续治疗费等进行了计算赔偿，故对2017年5月15日法院判决前已产生或者已计算的医疗费用等不再计算，但对2017年5月15日之后产生的原告未计算过的医疗费用应当认定为后续治疗费，结合原告谢某提交的病例资料和正式发票，本院认定自2017年5月15日至起诉之日止的后续治疗费为42222.47元，对原告谢某提交的门诊发票、药房票据，因未提交相关的病例资料、处方等予以证实，亦无相关证据证明其与本次事故有关联，故本院不予认可。原告谢某起诉之后的后续治疗，因其鉴定意见为按5000元/年计算，根据原告谢某的伤情，暂判5年，5年之后实际产生的后续治疗费可再另行主张权利。原告谢某主张的后期护理费，按鉴定意见确定的护理依赖程度计算，根据中华人民共和国公安部2008年12月11日发布的GA/T800-2008人身损害护理依赖程度评定：１、完全护理依赖100%；2、大部分护理依赖80%；3、部分护理依赖50%。原告谢某的护理等级经鉴定为部分护理依赖，因居民服务、修理和其他服务业人均工资标准为47600元/年，根据原告谢某的伤情，暂按5年计算，之后实际产生的护理依赖可再另行主张权利。针对原告谢某主张赔偿的各项损失及计算标准，本院进行合理性、合法性审核，对其合理的经济损失认定如下：1、2017年5月15日至2018年12月3日的后续治疗费42222.47元；2、起诉之后的后续治疗费25000元（根据原告的伤情及鉴定结论，原告继续抗癫痫治疗是必然发生的费用，本院予以支持，5000元×5年）；3、、护理依赖费119000元（47600元/年×5年×50%）；4、营养费3600元（30元/天×120天）；5、住院伙食补助费2760元（60元/天×46天）；6、鉴定费3300元；7、对于原告主张的住宿费、伙食费、交通费酌情认定10000元。综上，原告谢某的合理经济损失为205882.47元。 对于争执焦点三，原告谢某在本次交通事故中受伤，经涟源市公安局交警大队作出道路交通事故认定书，认定被告中国移动通信集团湖南有限公司娄底市涟源市分公司雇请的司机黄彬承担事故的全部责任，原告谢某不承担责任，该事故认定书认定事实清楚，责任划分适当，本院予以认定。肇事车辆在中国人民财产保险股份有限公司涟源支公司购买了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险，第三者责任险不计免赔，中国人民财产保险股份有限公司涟源支公司已经在保险限额内全部予以赔偿。故被告中国人民财产保险股份有限公司涟源支公司不应再承担此次交通事故的赔偿责任，原告合理的损失应由被告中国移动通信集团湖南有限公司娄底市涟源市分公司承担，故原告的各项经济损失共计205882.47元由被告中国移动通信集团湖南有限公司娄底市涟源市分公司赔偿。 据此，为保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国民法总则》第三条、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下： 一、由被告中国移动通信集团湖南有限公司娄底市涟源市分公司赔偿原告谢某医疗费、后续治疗费、护理费、营养费、交通费、食宿费、鉴定费等205882.47元；上述款项限于本判决生效后十日内履行（本院开户名：涟源市人民法院标的款专户，开户行：中国邮政储蓄银行涟源市支行，帐号：94×××88）； 二、驳回原告谢某的其他诉讼请求。 如果债务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费10846.19元，由被告中国移动通信集团湖南有限公司娄底市涟源市分公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省娄底市中级人民法院。 当事人均服判的，本判决在上诉期间届满即发生法律效力，当事人必须履行。一方当事人拒绝履行的，对方当事人可以向有管辖权的人民法院申请执行。申请执行的期间为二年，从本判决规定的履行期间的最后一日起计算；分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；未规定履行期间的，从判决生效之日起计算。 审 判 长  汪文娣 人民陪审员  邓建成 人民陪审员  梁泰胜 二〇一九年六月二十一日 代理书记员  肖伟红 附相关法律条文： 《中华人民共和国民法总则》 第三条民事主体的人身权利、财产权利以及其他合法权益受法律保护，任何组织或者个人不得侵犯。 《中华人民共和国侵权责任法》 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。