贵州省赤水市人民法院民 事 判 决 书（2019）黔0381民初773号原告：何良华，男，1967年5月17日生，汉族，住贵州省赤水市。委托诉讼代理人：罗大伟，赤水市中心法律事务所法律工作者。被告：四川省广安金达建筑有限公司，住所地四川省广安市紫金巷36号，统一社会信用代码9151160020985615XE。法定代表人:陈华，男，该公司经理。委托诉讼代理人：蒋俊端，贵州良方律师事务所律师。被告：王洪，男，1989年2月2日生，汉族，住贵州省赤水市白云乡平滩村蒿枝组22号，现住贵州省赤水市。被告：中国平安财产保险股份有限公司遵义中心支公司，住所地贵州省遵义市汇川区厦门路天安酒店二楼整层房屋，统一社会信用代码9152030174113804XT。负责人：张家骐，男，该公司总经理。委托诉讼代理人：宋林罄，男，该公司员工。委托诉讼代理人：李理，贵州新长征律师事务所律师。原告何良华与被告四川省广安金达建筑有限公司（以下简称广安金达建筑公司）、被告中国平安财产保险股份有限公司遵义中心支公司（以下简称平安财保遵义中心支公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2019年3月1日立案受理后，依法适用简易程序分别于2019年6月5日、2019年6月13日公开开庭进行了审理，原告何良华的委托诉讼代理人罗大伟，被告王洪，被告广安金达建筑公司的委托诉讼代理人蒋俊端，被告平安财保遵义中心支公司的委托诉讼代理人李理（2019年6月13日未到庭）到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告何良华向本院提出诉讼请求：1.请求判决被告广安金达建筑公司和被告王洪连带赔偿原告何良华的各项损失178726.2元，其中残疾赔偿金116320.00元、误工费22093.00元、护理费9000.00元、营养费3000.00元、住院生活补助费2200.00元、精神损害抚慰金6000.00元、被扶养人生活费18313.20元、鉴定费1800.00元；2.被告平安财保遵义中心支公司在保险责任内承担赔偿责任。事实和理由：广安金达建筑公司承建了赤水市红军大道东华城工程项目（后更名为“赤水·央座”）后，将部分木工劳务工程承包给王洪。自2017年起，何良华受王洪邀约在“赤水·央座”从事木工工作，2018年10月24日，何良华在工作过程中被楼上掉落的钢管砸伤。何良华受伤后在赤水市人民医院住院治疗，何良华出院后，其伤经泸州科正司法鉴定中心鉴定构成九级伤残，误工期为120日，护理期和营养期均为60日。何良华多次找被告协商赔偿事宜，但被告久拖不理。广安金达建筑公司在中国平安财产保险股份有限赤水支公司（以下简称平安财保赤水支公司）投了建筑工程团体意外伤害保险（以下简称建工意外险），平安财保遵义中心支公司应在保险责任范围内承担责任。广安金达建筑公司辩称，1.王洪与广安金达建筑公司不系分包关系，王洪系广安金达建筑公司所雇用的木工班组长；2.广安金达建筑公司投了建工意外险，事故发生在保险期和保险范围，平安财保遵义中心支公司应直接向何良华赔偿；3.投保时，平安财保赤水支公司未就免责事项向广安金达建筑公司作提示和说明。被告王洪辩称，1.王洪与广安金达建筑公司不系分包关系，王洪系广安金达建筑公司所雇用的木工班组长；2.广安金达建筑公司投了建工意外险，事故发生在保险期和保险范围，平安财保遵义中心支公司应直接向何良华赔偿。被告平安财保遵义中心支公司辩称，1.按照保险合同的约定，平安财保遵义中心支公司只承担医疗费和残疾赔偿金，残疾赔偿金为保险额与伤残系数之积，其余损失不属于平安财保遵义中心支公司的赔偿范围；2.广安金达建筑公司存在非法转包的行为，平安财保遵义中心支公司不承担赔偿责任；3.平安财保遵义中心支公司不是侵权人，不承担诉讼费和鉴定费；4.若何良华系广安金达建筑公司所雇用，则同意按保险合同的约定赔偿60000.00元。经本院审理认定事实如下：广安金达建筑公司承建了位于赤水市红军大道××东华城工程（现名“赤水·央座”）项目后，于2018年4月25日在平安财保赤水支公司投了建工意外险，投保单上用六号字体（机打）载明了工程名称为赤水市红军大道东华城工程；意外伤害医疗保险额每人为30000.00元；意外伤害身故和残疾保险额每人为300000.00元等事项共计11条，其中第6条载明：本保险仅承保被保险人在指定的施工区域和生活区域内发生的意外伤害事故…；第7条载明：工程如存在转分包，理赔时应提供正式的转分包合同，非法转分包引起的保险事故属除外责任；第10条载明：意外伤害残疾一至十级赔付比例分别为意外伤害保险额的100%、90%、80%、70%、60%、50%、40%、30%、20%、10%。在投保单“团体投保人告知声明书”（以下简称声明书）中用六号字体（机打）载明“我单位已就综合福利保险事宜与全部被保险人进行了宣导和沟通，凡参与该保险的全部被保险人均符合险种条款所约定的投保条件，并了解保障内容且同意由我单位统一办理投保事项；我单位确认已收到了投保险种条款，且保险人对投保险种条款进行了说明尤其是对保险责任条款、免除保险人责任的条款、合同解除条款进行了明确说明；对投保险种条款尤其是保险责任条款、免除保险人的责任条款、合同解除条款以及产品说明书（如有）、投保须知、特别约定等，我单位均已认真阅读、理解并同意遵守。本投保单填写、本告知声明书（告知声明书中填√，即作为投保人“是”的答复）以及所附的被保险人清单的各项内容均属真实，并作为本保险合同的组成部分，如有隐瞒或不实告知，本单位愿意承担由此带来的法律后果。特此声明”。广安金达建筑公司声明书“投保单位签章”处加盖了公司印章，但签章日期为空白。2018年5月1日，平安财保赤水支公司向广安金达建筑公司出具了平安团体意外伤害保险免责及重要事项说明书（以下简称《免责说明书》），广安金达建筑公司在该说明书上手写了“保险人已明确说明免除保险人责任条款及重要条款的内容和法律后果，本人同意投保。”字样，并在投保人签章处加盖了公司印章。该《免责说明书》中未记载有“非法转分包引起的保险事故属除外责任”的条款。2018年5月2日平安财保赤水支公司出具了保险单，保险单载明生效日期为2018年4月26日，保险人数为630人。保险单特别约定栏载明的工程名称、保额等事项与投保单上载明事项一致，字号大小一样。2018年8月27日，广安金达建筑公司将木工工程分包给了王洪。何良华受王洪雇请在“赤水·央座”从事木工工作，2018年10月24日，何良华在“赤水·央座”工作中被掉落的钢管砸伤。何良华受伤后在赤水市人民医院住院治疗，王洪除垫付了医疗费和16天的护理费外，还向何良华支付了7000.00元。何良华出院后，其伤经泸州科正司法鉴定中心以《人体损伤致残程度分级》标准进行鉴定构成九级伤残；误工期为120日；护理期和营养期均为60日。本案在审理过程中，平安财保遵义中心支公司申请以《人身保险伤残评定标准》对何良华伤残等级进行鉴定，本院准许后依法委托西南政法大学司法鉴定中心进行鉴定，2019年4月30日，西南政法大学司法鉴定中心作出鉴定意见：何良华属于九级伤残。庭审中，各方当事人对何良华主张的损失达成一致意见：残疾赔偿金134633.20元（含被扶养人生活费）、误工费14798.73元、护理费4649.29元、营养费2000.00元、住院生活补助费1540.00元、精神损害抚慰金5000.00元、鉴定费1800.00元（第一次鉴定），共计164421.22元。庭审中，平安财保遵义中心支公司向本院提供了加盖有广安金达建筑公司印章的“中国平安财产保险股份有限公司短期健康保险和意外伤害保险单客户回执表”（以简称回执表）复印件，回执表载明：“本单位今日收到贵公司送达的‘短期健康保险和意外伤害保险’团体保险单及保费发票、保险方案、涉及条款各一份，保险合同号码为12104081900439927216，经审核该保险单及发票上所列各项内容确实无误，同时已详细了解方案中各项保险责任、除外责任及相关权利义务，现予以签收。”回执表复印件上未载明时间。广安金达建筑公司质证时认可签收了该回执表，但声称系投保后平安财保赤水支公司以完善手续为由让广安金达建筑公司所补签，补签当日并未收到回执表上载明的资料，也未向其作免责事项的提示和说明。本案受理时，何良华诉请的保险公司是平安财保赤水支公司，庭审中，被告平安财保遵义中心支公司主动参加诉讼并承担相应的民事责任，本院依法将被告平安财保赤水支公司变更为平安财保遵义中心支公司，各方当事人对保险公司的变更无异议。以上事实有当事人陈述、证明、病历资料，鉴定意见书、投保单、保险单、鉴定费发票、生活护理业务单、《免责说明书》、回执表等证据在卷佐证。本院认为，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第二款“雇员在从事雇佣活动中因安全生产事故遭受人身损害，发包人、分包人知道或者应当知道接受发包或者分包业务的雇主没有相应资质或者安全生产条件的，应当与雇主承担连带赔偿责任。”之规定，广安金达建筑公司将其承建工程的木工工程分包给无施工资质的王洪，而王洪雇用的何良华在施工过程中受伤，故何良华的损失应由王洪和广安金达建筑公司承担连带赔偿责任。建工意外险具有转嫁或分散投保人赔偿责任风险和保障受雇人员利益的双重作用。广安金达建筑公司购买建工意外险的目的也系转嫁或分散其赔偿责任风险和保障受雇人员的利益。何良华系在广安金达建筑公司承建的“赤水·央座”项目工作时受伤，该工程项目系平安财保赤水支公司承保的责任范围，事故也发生在保险期内，因平安财保遵义中心支公司自愿为平安财保赤水支公司承担责任，故平安财保遵义中心支公司理应按照平安财保赤水支公司与广安金达建筑公司之间的约定承担保险责任。平安财保遵义中心支公司辩称广安金达建筑公司存在违法分包故其不承担保险责任，对此本院认为，建筑施工企业将所承建工程分包或转包给无资质的其他主体的现象较为普遍，在施工过程中，因意外受到伤害的施工人员大多数系无资质的分包人或转包人所雇请，但无论伤亡的施工人员系建筑施工企业所雇请还是无资质的分包人或转包人所雇请，建筑施工企业均要承担民事赔偿责任，建筑施工企业购买建工意外险的目的系为转嫁或分散自身风险和保障施工人员伤亡后的利益，承保建工意外险的保险公司对此应当知晓。本案中，平安财保赤水支公司将“非法转分包引起的保险事故”作为免责条款记载于投保单和保险单，该免责条款又处于所记载内容的中间位置，且所记载的字号和行距明显小于《免责说明书》中的字号和行距，不足以引起投保人注意，阅读时也明显存在困难。平安财保遵义中心支公司提供的声明书和回执表的投保单位签章处虽然加盖有广安金达建筑公司的印章，但声明书和回执表所记载的内容本身就是格式化的内容，也无法确定形成时间。不能以此证明平安财保赤水支公司在承保时就“非法转分包引起的保险事故属除外责任”条款向广安金达建筑公司作了提示或说明。该免责条款无效，平安财保遵义中心支公司以广安金达建筑公司违法分包而主张不承担保险责任的辩称理由不成立，本院不予采纳。综上，扣除王洪向何良华支付的7000.00元，何良华还应获得残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿款157421.22元；结合建工意外险保险合同中约定的保险项目和保险额及赔付比例，平安财保遵义中心支公司应向何良华支付60000.00元（300000元×20%）；余下97421.22元由王洪和广安金达建筑公司连带向何良华赔偿。为此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第三十一条第一款第四项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司遵义中心支公司于本判决生效后十五日内向原告何良华支付60000.00元；二、由被告四川省广安金达建筑有限公司和被告王洪于本判决生效后十五日内向原告何良华连带赔偿残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项损失97421.22元；三、驳回原告何良华的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。已减半收取的案件受理费597.00元，由被告王洪承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于贵州省遵义市中级人民法院。审判员  陈应琨二〇一九年六月十三日书记员  王 青