河南省南阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫13民终2577号上诉人（原审原告）：高全梅，女，1946年5月20日出生，汉族，住南阳市宛城区。委托诉讼代理人王安中，河南子午律师事务所律师。上诉人（原审被告）：徐龙，男，1980年2月1日出生，汉族，住南阳市宛城区。委托诉讼代理人：徐凤（徐龙之妹），女，1982年2月18日出生，汉族，住南阳市卧龙区。上诉人高全梅因与上诉人徐龙健康权纠纷一案，不服南阳市宛城区人民法院(2018）豫1302民初264号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年4月30日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人高全梅的委托诉讼代理人王安中、上诉人徐龙及其委托诉讼代理人徐凤到庭参加诉讼。本案现已审理终结。高全梅上诉请求：依法撤销原判第一项，改判徐龙赔偿高全梅各项损失共计57695.1元；一、二审诉讼费由徐龙承担。事实与理由：本案交通事故造成高全梅的电动车损坏,一审判决未予认定错误。一审判决对事故责任划分错误，交通事故认定书认定徐龙承担全部责任，一审仅依据交警部门的询问笔录就更改事故责任认定结果，明显不当，徐龙应当承担全部赔偿责任。徐龙辩称，高全梅说的徐龙把她撞倒在地，胳膊摔断不属实都是虚假的，高全梅在碰瓷。陈秀改在事故大队的笔录不属实，一审对事实的认定不清。徐龙上诉请求：撤销原判第一项，依法改判；一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：1、道路交通事故认定书的责任认定结果有误，两车相撞，驾驶人陈秀改也有一定责任，徐龙承担70%的责任过高。认定书也没有让徐龙签字，是邮寄送达的。高全梅、陈秀改在公安机关的陈述不属实，笔录签字及指压不是其本人的，事故大队偏袒高全梅。2、高全梅诉求的各项费用过高，治疗冠心病等疾病的舒血宁、保心丸、双黄连口服液等用药及免疫八项各项检查等费用均与事故无关，还有乳酸左氧氟沙星化钠系在重度骨关节感染时才用的药，高全梅伤情不重，不应使用该药治疗。高全梅住院病历显示的床位号与费用清单的床位号不一致，存在虚假治疗行为。高全梅辩称，事故认定书是根据现场情况确定的，事故认定书不需要当事人签字，事故认定符合程序。事故大队第一时间到达现场，根据现场实际情况认定上诉人全部责任具有真实性、客观性。高全梅胳膊摔断有事故认定书和住院病历认定。认定书上显示的陈秀改驾驶摩托车是笔误，一审中上诉人提交的照片也证明了陈秀改骑的是电动车而不是摩托车。高全梅的治疗及用药是医院医生根据伤者病情及实际需要做出的决定，伤者无自主的选择权，也是为了恢复事故受到的伤害必须的。故请求驳回其上诉。高全梅向一审法院起诉请求：1、依法判令徐龙赔偿医疗费30367.89元，住院伙食补助费480元，营养费2700元，护理费6057元，电动车修理费1100元，施救费120元，二次手术费16000元，交通费500元，鉴定费1200元，共计58524.89元；2、本案诉讼费由徐龙承担。一审法院认定事实：2017年7月6日10时许，徐龙驾驶福田五星牌电动三轮沿区间道自西向东行驶至事故地点，左转弯进入另一区间道时，与陈秀改驾驶的在区间道内自北向南正常行驶的电动车相挂撞，造成陈秀改及电动车乘坐人高全梅受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，高全梅于2017年7月6日至2017年7月21日期间在南阳市骨科医院住院治疗15天，花费医疗费30079.89元，门诊费288元。另查明，1、2017年7月13日，南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理一大队出具宛公交认字【2017】第FD477号道路交通事故认定书，认定徐龙承担此次交通事故的全部责任，陈秀改不承担此次道路交通事故的责任，高全梅不承担此次事故的责任。2、2018年6月4日，南阳溯源法医临床司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定高全梅需要护理期60日，营养期90日，需要二期医疗费16000元。3、2017年河南省居民服务业和其他服务业为36848元/年。4、事故发生后，徐龙垫付门诊费288元。5、事故发生地点的路边种有长豆角。一审法院认为：根据交警事故大队的询问笔录，结合本案事故责任认定书，徐龙驾驶三轮电动车上路行驶，在左转弯进入另一区间道时，未让道路内正常行驶的车辆优先通行，对事故的发生负有主要责任。两轮电动车驾驶人陈秀改，载人在区间道路行驶至区间道交叉口时，未尽到谨慎驾驶义务，在路口种有豆角障碍物时，未提前减速慢行，导致未及时发现徐龙，对事故发生也负有一定责任。综合事故发生原因与各方过错，认定徐龙负本次事故的主要责任，驾驶人陈秀改负本次事故的次要责任，则徐龙应对此次交通事故造成的损失承担70%的赔偿责任，驾驶人陈秀改应承担30%的赔偿责任。对高全梅请求的各项损失数额的确定，依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，(一）医疗费共计30367.89元，有住院收费票据、门诊票据、住院病历等证据予以印证,予以支持。（二）住院伙食补助费，住院15天，按每天50元标准计算，共计750元。（三）营养费，根据南阳溯源法医临床司法鉴定所鉴定，高全梅需要营养期90天，按每天20元标准计算，共计1800元。（四）护理费，经南阳溯源法医临床司法鉴定所鉴定，高全梅需要护理期60天，按照2017年河南省居民服务业和其他服务业为36848元/年，护理费应为36848÷365×60=6057.21元。（五）交通费，高全梅市内就医，住院15天，按每天20元标准计算，共计300元。（六）二次手术费，经南阳溯源法医临床司法鉴定所鉴定，高全梅需要二期医疗费16000元，予以支持。（七）施救费120元，有高全梅出示的发票证实，予以支持。（八）对电动车维修费，因高全梅未出示维修清单及正规维修费发票，无法证实电动车实际损失，不予支持。（九）鉴定费1200元，有南阳溯源法医临床司法鉴定所收款收据印证，予以支持。对上述高全梅的各项损失，医疗费30367.89元，住院伙食补助费750元，营养费1800元，护理费6057.21元，交通费300元，二次手术费16000元，施救费120元，鉴定费1200元，合计56595.1元，扣除徐龙为原告垫付的门诊费288元后，应为56307.1元。根据上述事故责任划分，徐龙承担本次事故损失70%的赔偿责任，应为39414.97元。驾驶人陈秀改承担本次事故损失30%的赔偿责任，应为16892.13元，鉴于陈秀改不是本案被告，对该笔赔偿，双方可另行解决。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条的规定，判决如下：一、本判决生效后十日内，被告徐龙向原告高全梅赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、二次手术费、施救费、鉴定费共计39414.97元。二、驳回原告其他诉讼请求。案件受理费800元，由原告承担240元，被告承担560元。二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人二审争议的事实，本院认定如下：徐龙提交南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理一大队出具宛公交认字【2017】第FD477号道路交通事故认定书一份，证明事故认定书认定事实错误，高全梅对此无异议。因该认定书对事实部分的陈述将高全梅乘坐的电动车误写为摩托车，对此事实双方均无异议，本院予以认定。本院查明的事实与一审法院认定事实一致。本院认为，徐龙驾驶电动三轮车在左转弯进入另一区间道时，与陈秀改驾驶的电动车相挂撞，造成乘坐人高全梅受伤，两车受损的交通事故。该事故经南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理一大队出具道路交通事故认定书，认定徐龙承担此次交通事故的全部责任，陈秀改、高全梅不承担此次事故的责任。交通事故认定书仅是法院认定事实的证据之一，一审根据事故发生原因与各方过错，认定徐龙负本次事故的主要责任，陈秀改负本次事故的次要责任并无不当，一审据此判决徐龙承担70%的赔偿责任适当。徐龙、高全梅上诉称一审事故责任比例认定不当的理由，本院不予采纳。关于高全梅医疗费用问题，高全梅因交通事故致伤住院治疗属实，其需要哪些检查、采取何种治疗手段及如何用药是医院机构根据病情决定，故徐龙上诉称高全梅存在虚假治疗、相关检查及部分用药与高全梅病情严重程度不符的理由，本院不予支持。徐龙另上诉称高全梅住院期间有治疗冠心病的情况，相应用药不应支持，因冠心病非本案事故造成，相应用药应予扣除，但一审中徐龙并未申请对用药合理性进行文证审查。对此，高全梅在二审中表示同意自行负担该部分费用，治疗冠心病所用舒血宁、保心丸、甘露醇、环磷腺苷等药物费用共计1671.1元，该部分费用应从赔偿数额中予以扣减。故高全梅的各项损失除鉴定费1200元外为55107.1元，扣除1671.1元为53436元,徐龙应承担70%为37405.2元。综上所述，高全梅的上诉请求不能成立，徐龙的的上诉请求部分成立，本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第三项规定，判决如下：一、维持南阳市宛城区人民法院(2018）豫1302民初264号民事判决第二项；二、变更南阳市宛城区人民法院(2018）豫1302民初264号民事判决第一项为：徐龙于本判决生效后十日赔偿高全梅医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、二次手术费、施救费、鉴定费共计37405.2元。如果未按判决书指定期间履行给付金钱义务，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费800元，鉴定费1200元，二审案件受理费1042元，合计3042元，由上诉人高全梅负担500元、徐龙负担2542元。本判决为终审判决。审判长  王云鹏审判员  孙 娟审判员  张艳霞二〇一九年六月二十日书记员  杨 太