四川省三台县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川0722民初1471号 原告：杜相琼，女，，汉族，住四川省三台县。 委托诉讼代理人：吴仕贵，绵阳市均衡法律服务所法律工作者，特别授权。 被告：中国平安财产保险股份有限公司绵阳中心支公司，住所地四川省绵阳市高新区绵兴东路**久远商厦**。 负责人：薛刚，该公司总经理。 委托诉讼代理人：李秀琼，四川蜀兴律师事务所律师，特别授权。 原告杜相琼与被告中国平安财产保险股份有限公司绵阳中心支公司（以下简称平安财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月10日立案后，依法适用简易程序，于2019年4月25日公开开庭进行了审理。原告杜相琼及其委托诉讼代理人吴仕贵、被告平安财产保险公司之委托诉讼代理人李秀琼到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告杜相琼向本院提出如下诉讼请求：1请求法院依法调解或判决被告在保险合同范围内支付原告的各项损失27万元;2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年2月19日下午17时左右，原告驾驶自己所有的小型面包车顺搭亲戚从忠孝经忠孝五村，行驶至出事地后滑过程中侧翻，造成车内1人死亡4人受伤、车辆受损的交通事故，三台县公安交警大队责任认定书认定原告承担此次事故的全部责任。四伤者现已经治疗终结，原告已就各项赔偿给各受害人，各受害人均已承诺自愿放弃理应由保险公司理赔的保险赔偿款，由原告自行主张权利。2018年11月29日，三台县人民法院判令被告支付原告座位险5万元，该判决书生效，被告已支付，但原告要求对车辆定损及要求因原告购买驾乘人员意外险赔付时又遭拒，无奈再次向你院提起诉讼。另查明，原告的车辆于2018年1月25日在被告处购买交强险、商业险，并为此专门购买了平安驾乘人员意外综合险，该保单特别约定：①意外驾乘伤残每人最高限额10万元，意外伤残最高限额1万元；②法定节假日意外伤害身故和残疾为10万元，备注中本清单为保单正本组成完整保险合同。因此事故给原告造成的经济损失：①原告赔偿了李彦辉死亡的各项费用共计87000.00元；②梁云华的各项赔偿款41559.60元（梁云华被评定为一处九级、一处十级伤残）；③刘安松赔偿款共计24863.91元；④王仕青各项赔偿款46227.89元（王仕青被评定为十级伤残）；⑤廖映生的各项赔偿款108631.02元（廖映生被评定为一处九级、一处十级伤残）；⑥车辆损失3万元。以上费用均应由被告在平安驾乘人员意外综合保险范围内直接赔付。为保护当事人的合法权益不受侵害，原告特依据《中华人民共和国合同法》等相关法律之规定，特提起诉讼，请准予请求事项。 被告平安财产保险公司的委托诉讼代理人提出如下答辩意见：1.原告的车险和意外险应分案处理。驾乘险属于意外伤害保险，不同于车上人员责任险即座位险。座位险可以由驾驶人获得赔偿，但驾乘险属于意外伤害保险，不是责任险，依法只能由受伤乘客或死者家属自行主张，原告无权主张。原告不是适格主体。2.原告主张的金额与其实际赔付的差额，可以看出若贵院支持原告诉请，原告非法营运的行为不但未得到处罚，反而从保险合同中获利，显然违背了保险合同损失弥补的基本原则。3.乘车人员并非原告亲戚，所有人员都是向原告支付了车费，原告长期从事营运活动，因此原告车辆不属于非营运车辆，不属于驾乘险的保险范围，我司依法不承担保险赔偿责任。4.驾乘险属于意外险，应当适用人身保险评残标准，不适用人体损伤致残程度分级标准进行评残。5.原告主张的车损，如本案坚持处理，因原告没有明确，我司无法当庭提供定损资料，且本案系非法营运，我司坚持不应当承担赔偿责任。6.伤者及死者家属出具的承诺书没有明确表示愿意放弃本案涉及的驾乘险以及自愿将本人享有的保险金转让给原告，应向各伤者及死者家属释明，释明后自愿放弃的才能同意转让权。死者有多个子女，仅有一人承诺，也没有明确放弃驾乘险，不是死者家属的真实意思表示。 本院经审理认定事实如下：2018年2月19日下午17时左右，原告杜相琼驾驶本人所有的小型普通客车从三台县忠孝乡方向往三台县忠孝乡五村方向行驶，行驶至事故地点，车辆在后滑过程中驶出道路左侧后侧翻，造成小型普通客车乘车人李彦辉（男）当场死亡，廖映生（男）、王仕青（男）、刘安松（男）、梁云华（女）受伤，车辆受损的交通事故。三台县公安局交警大队交通事故责任认定书认定：杜相琼应当承担此次事故的全部责任，李彦辉、廖映生、王仕青、刘安松、梁云华在此次事故中无责任。 案发后，梁云华于2018年2月20日至2018年3月17日，在绵阳市第三人民医院住院治疗25天，花去医疗费16359.62元，出院诊断：1.胸4、6椎腰1椎压缩性骨折2.闭合性脑外伤3.闭合性胸部外伤4.左桡骨远端colles骨折5.左尺骨茎突撕脱性骨折6.右膝关节外伤7.重度骨质疏松症8.双侧第1肋骨颈骨折9.右股骨远端，胫骨近端骨挫伤10.右膝内外侧半月板损伤11.右膝前、后交叉韧带、髌韧带损伤；出院医嘱：1.卧床休息2月，加强营养，留陪伴一人2.坚持肺部、四肢肌肉功能锻炼，预防卧床相关并发症…。刘安松于2018年2月20日至2018年3月13日，在绵阳市第三人民医院住院治疗21天，花去医疗费20579.53元，出院诊断：1.胸部闭合伤：左侧多根肋骨骨折，双侧胸腔少量积液，肺挫伤2.额顶部硬膜下积液伴慢性硬膜下血肿3.额部脂肪瘤4.左锁骨远端撕脱性骨折5.全身多处软组织挫伤…；出院后建议：1.全休叁月，禁止剧烈运动2.两周后或不适时门诊随访头颅伤情请15天内于神经外科门诊随访…。王仕青于2018年2月20日至2018年3月5日在绵阳市第三人民医院住院治疗13天，花去医疗费9027.89元，出院诊断：1.胸部闭合伤：双侧多根肋骨骨折，胸腔少量积液，肺挫伤2.高血压3级高危3.前列腺增生症4.全身多处软组织挫伤；出院后建议：1.全休叁月，禁止剧烈运动2.两周后或不适时门诊随访；高血压病、前列腺增生病请于心内科、泌尿外科门诊随访…。廖映生于2018年2月19日至2018年3月27日在绵阳市第三人民医院住院治疗36天，花去医疗费58631.02元，出院诊断：1.胸部闭合伤:左侧多根多处肋骨骨折肺挫裂伤左侧血气胸创伤性乳糜胸2.左肩胛骨粉碎性骨折3.左肩袖损伤4.脊柱损伤：胸12椎体骨折胸5、9椎体骨挫伤脊髓挫伤5.肝囊肿6.肝功能不全；出院后建议：1.胸外科、骨科、脊柱外科、肝脏外科随访，定期（术后半月、壹月、术后叁月）门诊随访，复查胸部、左侧肩胛骨、胸椎DR或CT2.继续左肩、肘关节术后前臂吊带悬吊制动5周，5周后根据骨科门诊复查情况决定后期的康复锻炼方案3.全休叁月，忌体力劳动4.术后壹年于骨科门诊复查，视患者具体情况，考虑肩胛骨骨折内固定器取出术…。2018年6月15日，王仕青经绵阳维益司法鉴定中心鉴定：王仕青肋骨骨折8根的损伤致残程度评定为十级伤残。2018年6月21日，廖映生经绵阳维益司法鉴定中心鉴定：廖映生车祸中所致损伤后伤残等级为一处九级和一处十级。2018年7月18日，梁云华经绵阳维益司法鉴定中心鉴定：梁云华第4、6胸椎椎体及第1腰椎椎体压缩性骨折之伤残等级为九级，梁云华左腕关节活动受限之伤残等级为十级。2018年2月22日，李彦辉经绵阳维益司法鉴定中心鉴定：李彦辉系车祸中头部及胸部受伤致严重颅脑挫裂伤并胸部闭合性损伤而死于呼吸循环功能障碍。 事后，原告杜相琼分别与死者李彦辉的家属及受害人梁云华、刘安松、王仕青、廖映生达成了交通事故赔偿协议，即由杜相琼赔偿因李彦辉死亡所产生的费用87000元；刘安松受伤产生的费用15000元；梁云华受伤所产生的费用18000元；王仕青受伤所产生的费用36000元；廖映生受伤所产生的费用50000元。协议达成后，杜相琼支付了李彦辉家属赔偿款88740元；支付刘安松3000元、梁云华13000元、王仕青460**元、廖映生30000元。李彦辉的家属与受害人梁云华、刘安松、王仕青、廖映生均向原告杜相琼承诺：由原告杜相琼就综合性附加险向平安财产保险公司另行主张权利，自愿放弃另行主张与之相关的任何权利。 另查明，原告杜相琼系小型普通客车所有人，该车核定载人数为7人。杜相琼在平安财产保险公司为该车购买了机动车交通事故责任强制保险、机动车综合商业保险、平安驾乘人员意外综合保险（基础版）。平安驾乘人员意外综合保险（基础版）中的平安驾乘人员意外保险责任约定：意外伤害身故和残疾的保险金额为100000元，意外伤害医疗保险金额为10000元。免赔及责任说明：该列明保额为每人保额，累计保额为每人保额*车辆的核定载客数。该合同特别约定：本保险合同的被保险人为保险单中载明车辆的驾乘人员。保险期自2018年1月25日00时至2019年1月24日24时。 上述事实，有经当庭质证的下列证据证实：原告身份证复印件、平安财产保险公司营业执照、杜相琼驾驶证、行驶证、三台县公安局交警大队交通事故认定书、王仕青、刘安松、梁云华、廖映生住院治疗相关资料及医疗费发票、平安财产保险公司个人短期健康保险和意外伤害保险保险单、交通事故赔偿协议书、承诺书、收条、（2018）川0722民初3597号民事判决书、（2018）川0722刑初251号刑事判决书、绵阳维益司法鉴定中心所作的司法鉴定意见书等。为此本院对上列能够证明客观事实的证据予以采信，并对上述事实予以确认。 本院认为，本案系原、被告履行保险合同发生的纠纷，系保险合同纠纷，立案案由为机动车交通事故责任纠纷不准确，变更为保险合同纠纷。根据《中华人民共和国保险法》第十条规定：“保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。”第十三条规定：“投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。”；第十四条规定：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任”。本案原告向被告申请投保，被告出具保险单，约定保险种类、保险费及保险金等，该系列行为证明被告同意承保，故原、被告间的保险合同成立。签订合同后，原、被告双方应按照合同约定履行自己的义务，原告按照约定向被告交纳了保险费，履行了投保义务，被告在保险期内应承担保险责任。本案争议的焦点是原告是否具有主体资格以及本案肇事车辆是否属非法营运。从保险合同中看，被保险人是肇事车辆的驾乘人员，但本案原告庭审中出示了大量的证据证实其已赔付了受害的乘车人员的损失且乘车人员均承诺由原告杜相琼主张相关保险权利，原告杜相琼有权向保险公司主张权利。保险车辆在保险期内发生交通事故造成损失，且被告提供的现有证据不能证明该事故车辆属于非法营运，应依约履行保险合同义务，依照合同约定，被告应当给付保险金。故被告平安财产保险公司的委托诉讼代理人所提原告无权主张权利以及该车系非法营运，不应当赔偿的代理意见，本院不予支持。其他相关代理意见，本院将根据相关证据进行认定和调整。原告要求赔偿车损的诉讼请求不属本案受理范围，应当另行起诉。 综上，对原告的诉讼请求部分支持。李彦辉的损失确定为意外身故费87000元；梁云华的损失确定为23000元（医疗费10000元+意外伤残费13000元）；刘安松的损失确定为医疗费10000元；王仕青的损失确定为45027.89元（医疗费9027.89元+意外伤残费36000元）；廖映生的损失确定为40000元（医疗费10000元+意外伤残费30000元）。依照《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百六十条之规定，判决如下: 一、由被告中国平安财产保险股份有限公司绵阳中心支公司于本判决生效后二十日内向原告杜相琼支付其因交通事故已支付的费用207702.89元； 二、驳回原告杜相琼的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费5350元，减半收取2675元，由被告中国平安财产保险股份有限公司绵阳中心支公司负担（该款已品迭）。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省绵阳市中级人民法院。 审判员  李玲 二〇一九年六月二十七日                                                                                                            法官助理  苏红军                                                                                                                书记员  魏智萍