天津市静海区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0118民初4085号原告：王红旭，男，1978年11月8日出生，汉族，住天津市静海区。委托诉讼代理人：李雪，天津善文律师事务所律师。被告：孙付强，男，1982年5月10日出生，汉族，住河北省沧州市任丘市。被告：沧县广利汽车运输有限公司，住所地河北省沧州市沧县捷地乡曹庄子村。被告：中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司，住所地沧州市运河区北环中路运河桥西。负责人：王可，该公司总经理。委托诉讼代理人：潘娜，天津盈冠律师事务所律师。原告王红旭与被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司、被告孙付强、被告沧县广利汽车运输有限公司机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2019年5月24日立案受理，依法由审判员孙金洪适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王红旭委托诉讼代理人李雪，被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司委托诉讼代理人潘娜到庭参加了诉讼，被告孙付强、被告沧县广利汽车运输有限公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告王红旭诉称，2018年12月8日04时00分许，孙付强驾驶冀Ｊ×××**、冀Ｊ×××**号重型普通半挂车沿静霸公路由东向西行驶至静海区津静公路与静霸公路交口，其车前部撞沿津静公路由南向北王红旭驾驶的津Ａ×××**号重型特殊结构货车右侧后部，后又撞护栏，致双方车辆及护栏损坏，孙付强、王红旭受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队认定，孙付强负事故全部责任，王红旭不负事故责任。原告王红旭诉至法院，请求依法判令被告赔偿医疗费57460.07元、住院伙食补助费4800元、交通费1000元、误工费16974元、护理费11070元、营养费4500元、残疾赔偿金43508元、精神损害抚慰金10000元、被扶养人生活费6554.40元、鉴定费2340元。被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司辩称，对事故事实和责任认定没有异议，事故车辆在我司投保交强险及1000000元商业险，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内，同意在本车行驶证、驾驶证、从业资格证、营运证均合法有效的前提下，在保险限额内赔偿原告合理合法的损失，如涉案挂车有保险我司要求主挂分摊。医药费应扣除10%的非医保用药。原告未提交指定医院就诊证明信，不认可其医疗费票据，不同意赔偿。交通费及营养费标准过高。精神损害抚慰金不同意赔偿，同时原告主张金额过高。残疾赔偿金、被抚养人生活费不同意赔偿，三期过长，我司不予认可。不认可伤残等级鉴定，其伤情不构成伤残。对家庭关系证明不予认可。不承担鉴定费、诉讼费。被告孙付强、被告沧县广利汽车运输有限公司未到庭参加诉讼也未答辩。经审理查明，2018年12月8日04时00分许，孙付强驾驶冀Ｊ×××**、冀Ｊ×××**号重型普通半挂车沿静霸公路由东向西行驶至静海区津静公路与静霸公路交口，其车前部撞沿津静公路由南向北王红旭驾驶的津Ａ×××**号重型特殊结构货车右侧后部，后又撞护栏，致双方车辆及护栏损坏，孙付强、王红旭受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队认定，孙付强负事故全部责任，王红旭不负事故责任。事故后原告王红旭在天津市静海区医院住院治疗48天，支付医疗费57460.07元。经本院委托天津市河西医院法医司法鉴定所对原告王红旭的伤残等级及误工期、护理期、营养期进行鉴定，2019年4月25日该所作出司法鉴定意见书，鉴定意见为，王红旭左肘关节损伤构成十级伤残，误工期为评残前一日，护理期为90日、营养期为90日，支付鉴定费2340元。原告王红旭为农村居民，其符合被抚养人条件的有，父亲王振友，1942年2月23日出生，农村居民；母亲王玉珍，1949年7月24日出生，农村居民，子女4人。另查，孙付强驾驶的事故车辆登记所有人为沧县广利汽车运输有限公司，该车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司投保交强险及1000000元商业险，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。以上事实，有交警支队责任认定书、保险单、驾驶证、行驶证、住院病案、费用明细、当事人提供的票据、鉴定意见书及当事人陈述等予以证实。本院认为，公民的人身健康权受法律保护，受到损害应予赔偿，天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队认定，孙付强负事故全部责任，王红旭不负事故责任，并无不妥，本院予以确认。孙付强在本次事故中负事故的全部责任，其驾驶的事故车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司投保交强险及1000000元商业险，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司应在交强险保险限额内承担赔偿责任，超出交强险部分应在商业险限额内承担赔偿责任。因原告的损失均由被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司赔偿，故孙付强、被告沧县广利汽车运输有限公司在本案中不再承担赔偿责任。原告王红旭的伤残等级及误工期、护理期、营养期是经本院依法定程序委托具有鉴定资质的天津市河西医院法医司法鉴定所作出的鉴定，该鉴定程序合法，结论依据充分，本院予以确认。原告王红旭主张的医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、误工费、护理费、被扶养人生活费、鉴定费，证据充分、计算标准正确，本院均予以支持。根据原告王红旭伤情及年龄，酌情营养费按每天30元标准计算。根据原告王红旭住院天数、复查次数及往返距离，酌情支持交通费800元。此事故给原告王红旭的肢体及精神上造成一定伤害，根据原告王红旭在本次事故中的过错程度及当地生活水平，故本院酌情由被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司在交强险限额内赔偿原告王红旭精神损害抚慰金5000元。综上，原告王红旭损失为，医疗费57460.07元、住院伙食补助费4800元（每天100元×48天）、交通费800元、误工费16974元（按天津市居民服务、修理和其他服务业标准计算，每天123元×138天）、护理费11070元（按天津市居民服务、修理和其他服务业标准计算，每天123元×90天）、营养费2700元（每天30元×90天）、残疾赔偿金43508元（按天津市农村居民人均可支配收入标准计算，每年21754元×20年×10%）、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2340元、被扶养人生活费6554.40元（原告王红旭父亲王振友，1942年2月23日出生，农村居民，子女4人；按天津市农村居民人均消费支出标准计算，每年16386元×5年×10%÷4人=2048.25元；母亲王玉珍，1949年7月24日出生，农村居民，子女4人；按天津市农村居民人均消费支出标准计算，每年16386元×11年×10%÷4人=4506.15元）。关于非医保用药是否属于保险范围，因其保险条款系格式条款，不应作扩大解释，而保险条款中并未直接载明医保外医疗费属于免赔范围，且怎样诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定的，故医保外医疗费应当赔偿。关于鉴定费是否属于保险理赔范围，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，应属于为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，故鉴定费应由保险公司按责任比例承担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司在交强险限额内赔偿原告王红旭医疗费10000元、精神损害抚慰金5000元、残疾赔偿金43508元、被扶养人生活费6554.40元、护理费11070元、误工费16974元、交通费800元，合计93906.40元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司在商业险限额内赔偿原告王红旭医疗费47460.07元、住院伙食补助费4800元、营养费2700元、鉴定费2340元，共计57300.07元。以上执行事项于本判决生效后五日内执行。如果未按本判决规定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费543元，由被告孙付强承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员  孙金洪二〇一九年六月十九日书记员  张潇欲