呼和浩特市回民区人民法院民事判决书（2019）内0103民初86号原告：刘玉尊，女，无固定职业，住呼和浩特市。委托诉讼代理人：郝俊生，男，住呼和浩特市。委托诉讼代理人：成晟，内蒙古信真律师事务所律师。被告：李小虎，男，兴业证券公司职工，住呼和浩特市。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市黄浦区福佑路****。负责人：毛寄文，该公司经理。委托诉讼代理人：张帅，江苏天豪（苏州）律师事务所律师。原告刘玉尊与被告李小虎、被告中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月4日立案。本案在审理过程中，原告申请追加中国人民财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称人保上海分公司）为本案被告，同时撤回对中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司的诉讼请求，本院经审查予以准许。2019年4月19日，本院依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告刘玉尊及其委托诉讼代理人郝俊生、成晟，被告李小虎到庭参加了诉讼，被告人保上海市分公司经本院依法传唤未到庭参加诉讼，本案缺席审理，现已审理终结。原告刘玉尊向本院提出诉讼请求：1、原告因交通事故遭受的各项损失共计130884.5元（其中医疗费1695元，辅助器具费528元，住院伙食补助费26×100=2600元，营养费90×100=9000元，护理费36953/365×90=9111.7元，交通费1500元，鉴定费2750元，残疾赔偿金35670/365×270=51364.8元，精神抚慰金5000元，后续治疗费20000元），被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司在保险责任限额范围先行承担赔偿责任，不足部分由被告李小虎承担；2、本案诉讼费由二被告承担。事实和理由：2018年8月20日19时许，被告李小虎驾驶自己所有的×××号小轿车沿呼和浩特市通道北路由北向南行驶至铁二中面前时，与由西向东推自行车人行横道线上通过的原告发生碰撞，事后，经呼市公安局警察支队回民区大队认定，被告李小虎承担此次事故的全部责任，原告无责任，并出具了公交认字[2018]第1-124号道路交通事故认定书。此次事故使用原告遭受了巨大的经济损失，精神也受到了极大的损害，原告受伤后到内蒙古医科大学附属医院住院26天，出院后原告到呼和浩特市第一医院司法鉴定所对伤残等级、三期（误工、护理、营养）二次手术费用进行了鉴定，经鉴定原告两处伤被鉴定为十级伤残。被告李小虎应对原告因此遭受的损失承担相应的赔偿责任。经查明，被告李小虎所有有×××号小轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险（保险单号：PDZ:201731010000310101），被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司在保险责任范围内先行承担赔偿责任。综上，原告为维护自身合法权益，原告诉至法院。被告李小虎辩称，责任应该按主次分责，残疾赔偿金以20年为基准，算的是11年，关于后续治疗费，无论家庭怎么样，因发生后再赔偿，不应取最大值。被告人保上海市分公司辩称，首先，请法庭依法审核交通事故的事实、责任认定以及被保险车辆行驶证、驾驶员的驾驶证，并核对交通事故认定书的原件，事故车辆投保时车辆性质为非营业企业客车，事故发生时车辆用于营业活动，根据商业第三者责任保险条款第二十五条第三项约定，因被保险车辆改变使用性质，导致被保险车辆危险程度显著增加，导致的人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿。因此本案中答辩人在商业三者险范围内不承担责任。答辩人不承担诉讼费。其次，被保险车辆在答辩人处投保交强险及商业第三者责任险（三者险保险金额5万元，含不计免赔）。保险期间自2017年12月9日至2018年12月8日，事故发生在保险期间内。最后，针对原告提交的其他证据，均请法庭依法与原件进行核对，没有原件的，对该证据不予质证。若原告提供新的证据或为数不多诉讼请求，答辩人要求新的举证期限和答辩期限。在均与原件核对一致的前提下，答辩人对其他证据结合原告主张的各项费用发表如下意见：1、医疗费，请求法院将发票与病历上记载的就诊日期核对，若核对一致，则答辩人对于发票真实性无异议，对于病历上无就诊日期的门诊发票，答辩人不予认可。答辩人不认可手写票据和外购药品。另答辩人只在医保范围内对与本次事故有关联性的医药费承担赔偿责任。医疗费具体金额请法院依法审核，并要求扣除20%非医保用药。2、住院伙食补助费，请法院核实住院天数依法核实。3、营养费标准过高，请法院依法核实。4、护理费期限过长，标准过高，请法院按通常标准计算。5、误工费原告已过退休年龄，不存在误工损失，不认可误工费，且原告未提供任何证据证明其误工损失。6、辅助器费不予认可。7、鉴定费不属于保险范围，不承担。8、交通费答辩人仅认可因本次交通事故就医实际产生的交通费用，请法院依法核实相关票据，否则答辩人不予认可。9、精神抚慰金过高，请法院依法核实。10、残疾赔偿金原告需提供证据证明其受伤前一年连续居住于城镇地区，对于原告主张按照两个十级伤残计算残疾赔偿金我，我司仅认可按照一个十级伤残计算。原告与被告围绕诉讼请求依法提交了证据，本院经审理认定事实如下：1、2018年8月20日19时许，李小虎驾驶自己所有的×××号小轿车沿呼和浩特市通道北路由北向南行驶至铁二中门前时，与由西向东推自行车人行横道线上通过的刘玉尊发生碰撞。本事故经呼市公安局警察支队回民区大队认定，出具了公交认字[2018]第1-124号道路交通事故认定书，认定被告李小虎承担此次事故的全部责任，刘玉尊无责任。刘玉尊受伤后被送到内蒙古医科大学附属医院住院26天，主要诊断为左肱骨近端骨折，其他诊断为左髋部开放性伤口、骨质疏松、头面部外伤、全身多处软组织挫伤、左坐骨耻骨髋臼骨挫伤、左坐骨骨折、支气管炎、高血压性心脏病。原告治疗支出医疗费及医药费1076.12元、医疗器械费为528元。2、2018年11月5日，呼和浩特市第一医院司法鉴定所对刘玉尊的伤残等级、三期（误工、护理、营养）二次手术费用进行了鉴定，鉴定意见为：1、左肱骨外科颈骨折内固定术后，左肩关节活动功能丧失28.33%，评定为十级伤残；2、左坐骨及趾骨折致骨盆环变形，骨盆畸形愈合，评定为十级伤残；3、三期：误工90-270日，护理60-90日，营养60-90日；4、二次手术费用1.5-2万元。原告支出鉴定费2750元。3、李小虎驾驶的×××号小轿车在人保上海分公司投保交强险及商业三者险5万元，事故发生在保险期间内。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，原告对其因交通事故遭受的人身损害享有赔偿请求权。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；……”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权法的相关规定由侵权人予以赔偿。”本次交通事故经交警部门认定，被告李小虎负事故的全部责任，且其驾驶的事故车辆在被告人保上海分公司投保了交强险、第三者责任险5万，故原告的损失应当首先由被告人保上海分公司在交强险的责任限额内承担，剩余部分按照事故责任，由被告人保分公司在第三者责任险的责任限额内承担，被告李小虎在保险不足部分承担补充责任。本案中，本院认定原告共支出医疗费及医药费1076.12元、医疗器械费为528元。对于原告请求的营养费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金，本院结合原告的病情及鉴定意见综合认定如下，营养期75天、护理期75天，相应的营养费为7500元。原告请求按照36953元÷365天的标准计算护理费，不违反法律规定，故护理费为75天×36953元÷365天=7593.08元。关于残疾赔偿金，本院结合原告的伤情及鉴定意见认为，原告二处受伤的部位并非为相同的部位，故本院酌情认定原告的伤残等级为12%，故残疾赔偿金为35670元×12年×12%=51364.8元。相应的精神抚慰金3600元、本院予以支持。住院伙食补助费2600元，本院予以支持。交通费本院酌情支持500元。对于原告主张的误工费，因原告的年龄已超过法定的退休年龄，且原告也未提交证据证明误工损失，故本院对于该请求不予支持。关于原告主张的后续治疗费，因未实际发生，本院不予支持。鉴定费2750元，本院予以支持。上述医疗费及医药费1076.12元、医疗器械费528元、营养费为7500元、护理费为7593.08元、住院伙食补助费2600元、残疾赔偿金51364.8元、精神抚慰金3600元、交通费500元，共计74762元，由被告人保上海分公司在保险责任范围内承担。鉴定费2750元，由被告李小虎承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下一、被告中国人民保险股份有限公司上海市市分公司于本判决生效后十五日内在保险责任范围内一次性赔偿原告刘玉尊各项损失共计74762元。二、被告李小虎于本判决生效后十五日内一次性赔偿原告刘玉尊鉴定费2750元。三、驳回原告刘玉尊的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金额义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息案件受理费2920元，原告刘玉尊负担1191元，被告李小虎负担1729元。如不服本判决，可自本判决送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人及代理人的人数提出副本，上诉于呼和浩特市中级人民法院。审 判 长 温静波人民陪审员 赵晓蒙人民陪审员 邸惠霞 二0一九年六月十日书 记 员 邢燕林