安徽省明光市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖1182民初2268号 原告：胡珂，女，2009年10月12日生，汉族，明光市人，住安徽省明光市涧溪镇祝岗村王****，公民身份号码3411822009********。 法定代理人：胡居松，男，1989年10月13日生，汉族，明光市人，，住址同上公民身份号码3411821989********，系胡珂的父亲。 委托诉讼代理人：曹士国，安徽恒维律师事务所律师。 委托诉讼代理人：陈福飞，安徽恒维律师事务所律师。 被告：马飞，男，1994年7月4日生，汉族，明光市人，，住安徽省明光市涧溪镇白沙王村刘庄组公民身份号码3411821994********。 被告：中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司，住所地江苏省常州市和平北路**，统一社会信用代码91320400837176921D。 负责人：汪伟，系公司总经理。 委托诉讼代理人：周勇，江苏日月泰律师事务所律师。 原告胡珂诉被告马飞、被告中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司（以下简称常州市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月18日受理后，依法适用简易程序审理，公开开庭进行了审理。原告胡珂的法定代理人胡居松及委托代诉讼理人曹士国、被告马飞、被告常州市分公司委托诉讼代理人周勇到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 胡珂向本院提出诉讼请求：一、请求法院依法判决马飞、常州市分公司赔偿胡珂各项损失145884.55元（赔偿项目：1.医疗费86713.65元；2.住院伙食补助费1080元（36天*30元/天）；3.护理费11958.90元（90天*132.87元/天）；4.营养费2700元（90天*30元/天）；5.鉴定费1800元；6.残疾赔偿金27992元；7.精神抚慰金8000元；8.住宿费640元；9.交通费5000元，合计145884.55元）；二、请求法院依法判决常州市分公司在保险责任范围内承担赔付责任;三、诉讼费用由马飞、常州市分公司承担。 庭审中胡珂变更第一项诉讼请求为：一、请求法院依法判决马飞、常州市分公司赔偿胡珂各项损失145412.95元（赔偿项目：1.医疗费85522.65元；2.住院伙食补助费1800元（36天*50元/天）；3.护理费11958.30元（90天*132.87元/天）；4.营养费2700元（90天*30元/天）；5.鉴定费1800元；6.残疾赔偿金27992元；7.精神抚慰金8000元；8.住宿费640元；9.交通费5000元，合计145412.95元）。事实和理由：2016年5月10日13时，马飞驾驶号牌为苏D827**小型普通客车沿S239线由北向南行驶至4KM+300M处，撞到由东向西行人胡珂，造成胡珂、马飞受伤的道路交通事故，明光市公安局交通管理大队作出滁公交认字(2016）第00126号交通事故认定书，认定马飞在此次事故中负全部责任，胡珂无责任。胡珂受伤后，经明光市中医院转院至南京儿童医院住院治疗，先后住院36天。出院后经安徽中都司法鉴定所鉴定：胡珂构成十级伤残、营养期为90日、护理期为90日。经查，肇事车辆在常州市分公司处投保了交强险和第三者责任保险。 综上所述，马飞系侵权行为人，依法应当承担侵权赔偿责任。常州市分公司系肇事车辆投保保险公司，依法应在保险限额内承担赔偿责任。为此，马飞依法起诉，望判如所请。 马飞辩称：两次为胡珂垫付医疗费50000元，一次26000元，一次24000元，要求本案中一并处理。 常州市分公司辩称:对本次道路交通事故认定的事实无异议，我司对肇事车辆承保了交强险及商业三者险50万元，不计免赔，要求提供有效的行驶证及驾驶证，否则我司拒赔。医疗费要求扣除10%非医保用药，胡珂的鉴定是单方委托，程序不合法。本案的诉讼费、鉴定费我司不承担。具体意见在质证时一并陈述，请求法庭在保险范围内依法判决。 本院经审理认定事实如下：2016年5月10日13时10分，马飞驾驶苏D827**小型轿车沿S239线由北向南行驶至4KM+300M处撞到由东向西横过道路的行人胡珂，后撞到石块翻到路边，造成胡珂、马飞受伤的道路交通事故，经明光市公安局交通管理大队认定，马飞负此次事故中负全部责任，胡珂无责任。事故车辆苏D827**小型轿车在常州市分公司投保有交强险及商业三者险50万元，且不计免赔，事故发生在保险期内。2016年5月10日事故发生后胡珂被送至明光市中医院门诊治疗，支付明光市中医院门诊医疗费2066.39元。当日胡珂又转让南京市儿童医院住院治疗，2016年6月3日出院，，住院24天出院诊断为：多发伤、开放性颅脑损伤、原发性脑干损伤、脑疝、脑挫伤、硬膜下出血、颅内积气、顶骨骨折、头皮血肿、脑脊液耳漏、肺挫伤。出院医嘱为：避免剧烈运动、外伤；一月后神经外科门诊复查；有情况及时就诊。2019年1月8日至2019年1月20日，胡珂因头部外伤术后在南京市儿童医院第二次住院治疗12天。出院诊断为：头部外伤术后，出院医嘱为：出院用药治疗、避免剧烈运动及外伤、一月后神经外科门诊复查、有情况及时就诊。胡珂在南京市儿童医院共支付住院及门诊医疗费83456.26元。胡珂共计支付医疗费为85522.65元（2066.39元＋83456.26元），其中含马飞垫付的医疗费50000元（包含在胡珂本次诉请之内）。2019年3月8日，经胡居松委托，安徽中都司法鉴定所评定：1.被鉴定人胡珂因颅脑损伤行开颅手术治疗，构成十级伤残。2.被鉴定人胡珂因颅脑损伤行开颅手术治疗，评定其营养期为90日。护理期为90日。胡珂支付鉴定费1800元。 另查明，胡珂的户籍地及居住地为安徽省明光市涧溪镇祝岗村王****，属安徽省农村常驻居民。 庭审中，胡珂提交以下证据。用于证明其有住宿费、交通费损失。 1.2016年5月13日安徽增值税普通发票一张，该证据载明：购买方名称为江蛮好，货物或应税劳务、服务名称为租车费，用于证明支付救护车转院交通费1200元。 2.2016年5月21日收据一张，该证据载明：交款单位为胡居松，收款事由为住宿费，天数为六天，单位盖章栏无法确认收款单位，记账栏、出纳栏、经办栏空白。用于证明支付住宿费640元。 庭审中，常州市分公司未提交证据。 一、关于本案民事赔偿责任的认定及承担。 本院认为，为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。马飞负此次道路交通事故全部责任，胡珂无责任。各方当事人对该责任认定均未提出异议，对本次交通事故的责任划分本院予以确认。故胡珂在本次交通事故中造成的各项损失，侵权人马飞应承担赔偿责任。因事故车辆苏D827**小型轿车在常州市分公司投保有交强险商业三者险50万元，且不计免赔。胡珂主张的各项损失，先由常州市分公司在承保的交强险责任限额项下依法予以赔偿（精神抚慰金在交强险范围内优先给付），不足部分由常州市分公司在承保的商业三者险范围内依法承担相应的赔偿责任，仍有不足的，由侵权人马飞依法应承担赔偿责任。 二、关于本案赔偿的标准和具体数额的确认。 本院认为，胡珂属安徽省农村常驻居民，其主张的相关赔偿标准应按安徽省农村常住居民标准计算，对胡珂主张的相关的各项费用本院依法核定为： 1.医疗费85522.65元。要求扣除10%非医保用药。本院认为，关于保险合同中非医保用药的约定属法律规定的“免除保险人责任条款”常州市分公司未举证证明对“免除保险人责任条款”履行了解释提示和明确说明义务，也未举证证明非医保用药范围。常州市分公司辩称理由不成立，本院不予采信。胡珂主张医疗费85522.65元，符合法律规定，本院予以确认； 2.住院伙食补助费1800元（36天*50元/天）。马飞无异议，常州市分公司辩称伙食补助费认可30元/天，天数认可36天。本院认为，胡珂主张住院伙食补助费1800元，符合法律规定，本院予以确认； 3.护理费11958.30元（90天*132.87元/天）。马飞无异议，常州市分公司辩称护理费天数没有异议，标准认可80元/天。本院认为，胡珂主张护理费11958.30元，未超出法律规定的范围，本院予以确认； 4.营养费2700元（90天*30元/天）。马飞、常州市分公司均无异议。胡珂主张营养费2700元，符合法律规定，本院予以确认； 5.鉴定费1800元。马飞无异议，常州市分公司辩称不承担鉴定费。本院认为，鉴定费是本次交通事故产生的必要的、合理的费用，应由常州市分公司承担。胡珂主张.鉴定费1800元，符合法律规定，本院予以确认； 6.残疾赔偿金27992元。马飞无异议，常州市分公司辩称胡珂的鉴定属单方委托，程序不合法。残疾赔偿金由法院酌定。即使胡珂构成伤残，其残疾赔偿金应按安徽省农村常驻居民标准计算。本院认为，常州市分公司未举证证明单方委托的司法鉴定意见书存在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第一款规定的情形，其辩称单方委托鉴定程序不合法理由不成立，本院不予采信。胡珂主张残疾赔偿金27992元（13996元/年*20年*0.1），符合法律规定，本院予以确认； 7.精神抚慰金8000元。马飞无异议，常州市分公司辩称精神抚慰金应当按照5000元确认。本院认为，精神抚慰金的赔偿数额应根据侵权人的过程程度、侵权行为造成的后果及受诉法院所在地的平均生活水平等因素予以确定。本案中的受害人胡珂系儿童，且无过错，本次伤害必然给其造成较大的精神痛苦。胡珂主张精神损害抚慰金8000元，未超出法律规定的范围，本院予以确认。 8.住宿费640元。马飞无异议，常州市分公司辩称住宿费收据非正规发票，也不能反映居住的实际状况，该证据三性均不认可。本院认为，庭审中，胡珂提交的住宿费收据不能证明其真实性、合法性及与本案的关联性。常州市分公司辩称理由成立，本院予以采信。胡珂主张住宿费640元，本院不予支持。 9.交通费5000元。马飞无异议，常州市分公司辩称交通费认可500元。本院认为，胡珂主张的交通费证据有瑕疵。但受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗、鉴定发生交通费的，受害人未提供交通费票据或提供交通费票据存在瑕疵不能证明实际发生的交通费，人民法院可酌情确定交通费数额。考虑受害人胡珂住所地与就医地点之间公共交通工具的票价、门诊治疗及鉴定等因素，胡珂主张的交通费本院酌定为2000元。 综上，胡珂本次主张的各项损失经本院核定为141772.95元。未超出保险赔偿限额，应由常州市分公司承担赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告胡珂各项损失141772.95元。 二、原告胡珂在收到被告中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司赔偿款后返还被告马飞先期垫付的费用50000元。 三、驳回原告胡珂的其他诉讼请求。 （本院开户银行：安徽明光农村商业银行股份有限公司城中支行，账号：20000425766410300000155） 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 案件受理费3208元，减半收取1604元，由原告胡珂、负担41元，由被告华安财产保险股份有限公司常州市分公司负担1563元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。 审判员  杨悝 二〇一九年六月十七日 书记员  蒋瑞 附本案适用法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、、住院费等收款凭证结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。