河北省廊坊市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）冀10民终2058号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司保定市中心支公司，营业场所保定市北市区凤栖街588号华中炫彩S0H0B座写字楼第12层。统一社会信用代码：911306005767609938。负责人：齐力青，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈素女,该公司员工。被上诉人（原审原告）：赵振华，男，1968年11月13日出生，汉族，住河北省霸州市。委托诉讼代理人:赵磊，男，汉族，1991年4月7日出生，住河北省霸州市。系赵振华之子。被上诉人（原审被告）：冯开龙，男，1980年4月1日出生，汉族，住河北省曲阳县。被上诉人（原审被告）：武红儒，男，1978年1月22日出生，汉族，住河北省曲阳县。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司保定市中心支公司（以下简称保定人寿保险）与被上诉人冯开龙、赵振华、武红儒机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省霸州市人民法院（2018）冀1081民初3330号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年3月26日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。保定人寿保险上诉请求：1、改判霸州市人民法院做出的（2018）冀1081民初3330号民事判决，上诉争议金额28724元；2、全部诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一审法院认定事实及适用法律错误。根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第22条第三款：“机动车驾驶人在实习期内不得驾驶公共汽车、营运客车或者执行任务的警车、消防车、救护车、工程救险车以及载有爆炸物品、易燃易爆化学物品、剧毒或放射性等危险物品的机动车；驾驶的机动车不得牵引挂车。”最高院关于保险法若干解释规定：保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险公司免责的事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条例不生效的人民法院不予支持。本案中冯开龙尚在实习期内，驾驶牵引挂车的机动车辆发生交通事故，根据保险合同约定，上诉人不承担商业三者险赔偿责任，该部分赔偿应由被上诉人冯开龙、武红儒承担。赵振华辩称，请维持原判。冯开龙辩称，请维持原判，应找武红儒索赔。武红儒未答辩。赵振华向一审法院起诉请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、车辆损失等，共计114640.1元，保留二次手术费用的诉权；2、一切诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：2017年4月17日3时30分，冯开龙驾驶冀Ｆ×××**冀Ｆ×××**号重型半挂牵引车沿京广线由北向南行驶，行驶至京广线津保高速口，与同在该路前方顺行的赵振华驾驶的无号牌凯马牌农用运输车尾部相撞，致使凯马牌农用运输车又与前方邱立强驾驶的未悬挂号牌的奥铃牌农用运输车尾部相撞，冯开龙驾驶冀Ｆ×××**冀Ｆ×××**号重型半挂牵引车又撞到路边树上及马玉国家院墙，造成三车及树木、房屋不同程度损坏，赵振华受伤，构成交通事故。2017年5月12日，霸州市公安局交通警察大队出具霸公交认字【2017】第00217号道路交通事故认定书，认定冯开龙负此事故的主要责任，赵振华负此事故的次要责任，邱立强无事故责任。事故后，赵振华即被送至廊坊市第四人民医院住院治疗，出院诊断为弥漫性轴索损伤、颅底骨折、左侧胫腓骨粉碎性骨折、颈椎骨折（C4前下缘骨折）、双肺挫伤等，至2017年5月8日出院，实际住院21天，产生医疗费81231.05元，其中冯开龙垫付10000元。2018年6月6日，赵振华再次至廊坊市第四人民医院住院治疗，行左胫骨骨折切开复位植骨内固定术，至2018年6月15日出院，实际住院9天，产生医疗费36634.4元（扣除病例取证费39元）。经一审法院委托，2018年11月7日，霸州司法医学鉴定中心出具鉴定报告，赵振华外伤所致误工期150-240日、护理期60-90日、营养期60-90日，同时产生鉴定费600元。赵振华伤后由妻子樊书梅护理；事故前，赵振华在霸州市由由木材加工厂工作，月均工资3500元，樊书梅在霸州市子保友洁塑料制品厂工作，月均工资3500元。武红儒为事故车辆冀Ｆ×××**冀Ｆ×××**号重型半挂牵引车所有人，冯开龙为其雇佣的司机，该车在保定人寿保险投保了交强险和50万元商业三者险及不计免赔，出险时间在保险期间。2017年12月14日，一审法院作出（2017）冀1081民初3212号民事判决书，判令保定人寿保险赔偿赵振华第一次住院产生的医疗费、住院伙食补助费，共计61401.74元，赵振华返还冯开龙垫付医疗费9962.2元（扣除37.8元病例取证费）；判决内容已履行完毕。审理中，赵振华明确表示，不追究事故另一方当事人邱立强的无责赔付责任。一审法院认为，霸州交警大队就此事故作出的道路交通事故认定书合法有效，一审法院予以确认并作为确定事实、认定责任的依据。武红儒为事故车辆冀Ｆ×××**冀Ｆ×××**号重型半挂牵引车所有人，冯开龙为其雇佣的司机，冯开龙在提供劳务活动中致人伤害，依法应由接受劳务方武红儒承担赔偿责任；冯开龙驾驶的事故车辆投保了交强险和商业三者险，且负此事故的主要责任，依法首先应由保险公司在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分在商业三者险保额内按事故责任比例70%赔偿，仍有不足的由武红儒承担；原告自愿放弃事故另一方当事人邱立强的无责赔付份额，与法律规定不悖，依法照准；确定赔偿数额时，应扣减无责赔付份额。原告因事故产生的医疗费36634.4元，证据合法有效，应予支持；保险公司主张扣除非医保用药，于法无据，证据不足，不予支持；住院伙食补助费按100元／天标准，计算实际住院时间9天计900元；营养费按50元／天标准计算90天计4500元；其医疗费用项下损失共计42034.4元，扣减无责赔付份额1000元，实际赔偿数额41034.4元；误工费按原告事故前月均工资3500元标准计算，误工时间支持240天计28000元；护理费按护理人事故前月均工资3500元标准计算90天计10500元；其主张的交通费过高，酌情支持400元；其伤残赔偿项下损失共计38900元，扣减无责赔付份额3536元，实际赔偿数额为35364元。原告主张的车辆损失，证据不足，不予支持。鉴定费600元、病历取证费39元，共计639元为间接损失，应由武红儒承担。原告保留二次手术费用权利，符合法律规定，予以支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、被告保定人寿保险在交强险限额内于判决书生效后十日内一次性赔偿原告赵振华伤残赔偿项下损失35364元，在商业三者险保额内赔偿医疗费用项下损失28724元（41034.4元×70%），共计64088元；二、被告武红儒于判决书生效后十日内一次性赔偿原告赵振华间接损失447元（639元×70%）；三、被告冯开龙不承担赔偿责任。本院二审期间，上诉人保定人寿保险提交冯开龙的驾驶证一份，证明事故发生时承保车辆驾驶员属于无证驾驶，上诉人不应承担商业三者险的赔偿责任。冯开龙称是其驾驶证，赵振华称看不懂。对该证据本院认定如下：冯开龙对其驾驶证的真实性无异议，本院予以确认，该驾驶证记载增加A2，实习期至2017年8月8日。本院经审理查明的其他事实与一审查明的事实一致。本院认为，上诉人保定人寿保险提出冯开龙在实习期内驾驶牵引挂车的机动车辆发生交通事故，其不应承担商业三者险赔偿责任的主张，现能够证实事故发生在冯开龙增加A2实习期内，《中华人民共和国保险法》规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。上诉人保定人寿保险提供的证据不足以证明其已就所主张的免责内容向投保人作出了提示说明，故其上诉主张不能成立。综上所述，中国人寿财产保险股份有限公司保定市中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费518元，由中国人寿财产保险股份有限公司保定市中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 杨 帆审判员 汪铁刚审判员 丁德松二〇一九年六月十四日书记员 周 雪