文书内容江西省进贤县人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0124民初733号原告：万木得，女，汉族，1949年12月7日出生，住江西省进贤县。委托诉讼代理人：万少锋，进贤李渡法律服务所法律工作者，特别授权代理。被告：蔡春秀，女，1969年3月20日出生，汉族，住江西省南昌市高新区。被告：王臻，男，1971年12月14日出生，汉族，住江西省贵溪市冶金路**中区。被告：中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司，住所地：江西省鹰潭市月湖区林荫东路**，统一社会信用代码：91360600860004001N，法定代表人：周厚武。委托诉讼代理人：汪兵胜，江西骏华翼律师事务所律师，特别授权代理。委托诉讼代理人：卢凤，鹰潭市月湖法律服务所法律工作者，特别授权代理。原告万木得与被告蔡春秀、王臻、中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告万木得的委托诉讼代理人万少锋，被告蔡春秀、王臻，被告保险公司的委托诉讼代理人汪兵胜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。案件事实原告万木得主张的赔偿项目及当事人争议事项：            赔 偿      项 目              原告主张              被告及第三人答辩              本院认定及理由                  1、医疗费              医疗费150698.36元（被告垫付医药费一并处理）              被告蔡春秀垫付医疗费116949元，保险公司要求扣除非医保用药费用15%。              原告的医疗费发票及病案资料等能够证明原告的医疗费共计227647.36元，本院予以认定。其中被告蔡春秀垫付医疗费116949元，原告垫付医疗费110698.36元。                  2、后续治疗费              38000元              有异议，已申请重新鉴定。              重新鉴定后维持了后续治疗费38000元，本院予以认定38000元。                  3、营养费              1680元              无异议。              本院予以认1680元。                  4、住院伙食补助费              5600元              以住院天数，按每天35元计算。              本院予以认定5600元。                  5、残疾赔偿金              78493.89元。              残疾赔偿金应当按农村标准计算。              原告万木得提供的身份证、家庭户口本、国家统计局网站公布的2017年“统计用区划代码”一份，证明原告其居住地的行政区域代码为122，属于城镇。本院予以认定72410.56元[（11年×31198元/年×21.1%=72410.56元）]。                  6、护理费              5600元              以住院天数，按每天93.5元计算。              本院予以认定93.5元/天×56天＝5236元。                  7、交通费              2000元              以住院天数，按每天10元计算。              根据原告的实际住院时间及伤残等级等情况酌定1120元。                  8、精神抚慰金              7000元              过高。              原告经鉴定为一个九级伤残、两个十级伤残，本院予以认定6600元。                  9、车损              2000元              不予承担。              本院不予采纳。                  10、矫形器具费              738.8元。              不予支持。              原告提供了购买的正规发票，本院予以采纳738.8元。                  11、鉴定费              2500元              保险公司不承担。              由被告承担。                  总计              294311.05元。                            361532.72元。      裁判理由与结果本院认为，被告蔡春秀与原告发生交通事故，造成原告受伤，交管部门认定被告蔡春秀负事故的全部责任，原告不负事故的责任，有事实和法律依据，本院予以确认。根据相关法律规定，机动车发生交通事故，造成人员伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足部分，由侵权人予以赔偿。本案肇事车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险，被告保险公司辩称本案驾驶人存在掉包行为，实际驾驶人不是被告蔡春秀，本院认为，根据交通事故认定书，肇事车辆驾驶人为蔡春秀，公安机关交警部门作为国家处理交通事故的权威机构，其对交通事故进行现场勘查、取证、调查、鉴定等后作出的事故认定书，具有高度可信力，本院采信交通事故认定书的认定。被告保险公司认为本案驾驶人不是蔡春秀，驾驶人存在掉包行为，并向公安机关报案，但公安机关并未立案，被告保险公司提交的视频资料，证人询问笔录等均为被告保险公司单方制作、获取，不足以推翻公安机关的认定，本院对其辩称不予支持。被告王臻作为登记车主，在本案中并无过错，不承担赔偿责任。关于本案赔偿标准应适用城镇标准还是农村标准，原告认为根据国家统计局发布的城乡划分代码，事故发生前一年即2017年原告居住地城乡代码为122即为城镇，被告保险公司认为根据国家统计局最新公布的城乡代码，事故发生前一年即2017年10月13日-2018年10月13日，应适用2018年的代码即为农村。本院认为，双方争论的焦点在于应根据2017年的城镇代码认定还是2018年的城镇代码认定原告居住地的属性，本院认为事故发生时间为2018年10月13日，此时国家统计部门尚未公布2018年的城乡代码，应根据已公布的前一年的情况即2017年的城乡代码确定，即事故发生时根据当时国家统计部门公布的统计数据，原告居住地为城镇，原告主张按城镇标准计算相关费用，本院予以支持。根据上述确定的原告各项费用，原告的医疗费用10000元、残疾赔偿金72410.56元、护理费5236元、交通费1120元、矫形器具费738.8元、精神抚慰金6600元，合计96105.36元，未超出交强险限额120000元，应由被告保险公司在交强险范围内予以赔偿。因肇事车另投保了商业三者险，故原告的超出交强险医疗费用赔偿限额的医疗费217647.36元、后续治疗费38000元、营养费1680元、住院伙食补助费5600元，合计262927.36元，由被告保险公司在商业三者险予以赔偿。被告保险公司主张扣除相应非医保费用，本院予以支持。被告保险公司与被告蔡春秀双方当庭达成协议，由被告蔡春秀承担非医保用药费用22764.73（227647.36元×10%），该协议不违反法律规定，本院予以认定。被告蔡春秀垫付的医疗费116949元，在本案中一并处理。原告花费的鉴定费2500元，由被告蔡春秀承担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司赔偿原告万木得人民币247095.72元(应赔偿交强险96105.36元+商业三者险262927.36元-非医保用药费用22764.73元-被告蔡春秀垫付款人民币89172.27元)，此款在本判决生效后十日内付清。二、由被告中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司返还被告蔡春秀垫付款人民币89172.27元（蔡春秀垫付的医疗费116949元-诉讼费2512元-鉴定费2500元-非医保用药费用22764.73元），此款在本判决生效后十日内付清。三、驳回原告万木得的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2512元，由被告蔡春秀负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。审判员  付阳春二〇一九年六月五日法官助理吴玉婷书记员吴艺蕾