河南省虞城县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1425民初2662号原告：张明新，女，1943年4月13日出生，汉族，住河南省商丘市。委托诉讼代理人：何存利，商丘市睢阳区泰邦法律服务所法律工作者。被告:张世培，男，1985年10月17日出生，汉族，住河南省虞城县。被告:泰山财产保险股份有限公司河南分公司，住所地河南自贸试验区郑州片区（郑东）商务内环路**中储粮大厦**。统一社会信用代码：91410100MA3XET753N。负责人：赵峰，该公司总经理。委托诉讼代理人：赵海军，男，汉族，1973年4月18日出生，住河南省商丘市，该公司员工。原告张明新与被告张世培、泰山财产保险股份有限公司河南分公司（以下简称泰山财险河南分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月22日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年6月6日公开开庭进行了审理。原告张明新委托诉讼代理人何存利，被告张世培、被告泰山财险河南分公司委托诉讼代理人赵海军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张明新的诉讼请求:一、请求人民法院依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、被扶养人生活费、残疾赔偿金、精神抚慰金等共计140000元；二、诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年1月23日，张世培驾驶豫Ｎ×××**号小型轿车沿大同路由西向东行驶至虞城县大同路西段时，将行人张明新撞伤，事故造成了原告张明新受伤的道路交通事故，后经虞城县交通警察大队作出事故认定书，认定张世培负事故的全部责任，张明新无责任，又查明事故车辆豫Ｎ×××**号车在泰山财产保险股份有限河南分公司购买有交强险和第三者商业保险。且事故发生在保险期限内。被告张世培辩称，事故属实，赔偿由保险公司承担，其不负赔偿责任。被告泰山财险河南分公司辩称，该事故发生后肇事司机未依照保险合约规定及时向我公司报案，导致我公司无法核实事故真实性及原告的病情和治疗过程，依照保险法相关约定，我公司不应负本案的赔偿责任，如法庭判决我方承担赔偿责任，我方要求核实被告张世培驾驶证、行车证合法有效，原告伤情真实，伤残鉴定合理的前提下在交强险各分项限额内承担原告的合理合法损失，在商业险扣除交强险限额后依照保险条款约定扣除医疗费中的非医保用药，按10%的比例，并不承担鉴定费、诉讼费等间接费用。原告张明新向本院提交的证据材料：1.身份证、户口本各一份，证明原告主体适格；2.事故认定书一份，证明本次事故发生情况；3.行车证、驾驶证各一份，证明事故车辆手续齐全系合法驾驶；4.商丘市中心医院、河南省洛阳正骨医院医疗发票、诊断证明、出院证、病例，证明原告因本次事故受伤住院11天，支付医疗费45459.22元；5.保险单两份，证明事故车辆在被告保险公司处投有保险；6.伤残意见书一份，证明原告因事故构成九级伤残，需护理5个月；7.交通费票据一组，证明住院期间产生交通费2000元。被告泰山财险河南分公司对原告提交证据的质证意见：对证据1.2.3.4.5无异议；对证据6真实性无异议，但对其鉴定的护理期限我公司认为过高；对证据7请法院酌定。对赔偿清单中护理费认为原告并未提供需要两人护理的证明，仅依据医院的长期医嘱中要求陪护两人，并不能完全达到原告的证明目的，两人护理的证明需医院出具专门的证明文书。被告张世培质证对原告提交证据的质证意见，同被告泰山财险河南分公司的质证意见。被告张世培、泰山财险河南分公司未向本院提交证据。本院对当事人无异议的证据予以确认并在卷佐证。对有争议的证据本院认证如下：证据6系有资质的鉴定机构出具，且鉴定程序合法，本院予以认可。原告因本次事故实际支出了交通费用，本院将结合原告住院天数、就诊医院所在地、护理人数等情况对交通费酌定。对于原告张明新列举赔偿清单中的护理人数，本院认为原告张明新医系在洛阳进行治疗，其年龄较大，且医院在长期医嘱中列明需要两名陪护人员，对于原告张明新在河南省洛阳正骨医院住院治疗期间的护理人员人数可按2人，其余护理期间护理人数按1人。依据上述有效证据，结合当事人陈述，本院确认以下案件事实：2019年1月23日，张世培驾驶豫Ｎ×××**号小型轿车沿大同路由西向东行驶至虞城县大同路西段时，将行人张明新撞伤，事故造成了原告张明新受伤的道路交通事故，后经虞城县交通警察大队作出事故认定书，认定张世培负事故的全部责任，张明新无责任，原告张明新20**年1月23日在商丘市中心医院治疗1日，2019年1月24日-2月3日在河南省洛阳正骨医院住院治疗10日，共支出医疗费46133.78元。2019年4月30日商丘商都法医临床司法鉴定所鉴定：张明新外伤致左股骨颈骨折，给予左侧人工全髋关节置换术，构成九级伤残；根据张明新伤情，约需5个月护理期限。原告未提交鉴定费票据，其在赔偿清单中对该费用亦未列举，本院对该项费用不再审查。事故车辆豫Ｎ×××**号车在泰山财险河南分公司投保有交强险和第三者商业保险。且事故发生在保险期限内。另查明，2018年河南省城镇居民人均可支配收入31874.19元/年；居民服务、修理和其他服务业平均工资为45677元/年。本院认为，本案事故中被告张世培负事故全部责任，原告张明新无事故责任。被告张世培驾驶豫Ｎ×××**号车在泰山财险河南分公司投保有交强险和第三者商业保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律问题若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定有侵权人予以赔偿”。原告张明新因本次事故造成的损失为：1.医疗费46133.78元；2.住院伙食补助费550元（50元×11日）；3.营养费220元（20元×1日）；4.护理费21399.3元[2502.8元（45677元/年÷365日×10日×2人）＋18896.5元（45677元/年÷365日×151日×1人）]；5.伤残赔偿金31874.19元（31874.19元/年×20%×5年）；6.交通费酌定1200元；7.原告张明新因事故受伤构成九级伤残，本院酌定精神抚慰金10000元。以上各项损失共计111377.27元。综上被告泰山财险河南分公司应在交强险及第三者商业保险限额内赔偿原告张明新1113**.27元（交强险75243.49元＋第三者商业险36133.78元）。原告其余诉请因缺乏事实根据依法不予支持；被告泰山财险河南分公司在保险内能足额赔偿原告张明新的损失，故被告张世培在本案中不再承担赔偿责任。伤者确需要用超出医保范围的药品而不用，明显不利于伤者的治疗，且本案中被告泰山财险河南分公司无证据证明其就免赔条款尽到了明确说明义务，本院对被告泰山财险河南分公司扣除10%非医保用药的答辩理由不予采信。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、被告泰山财产保险股份有限公司河南分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告张明新因本次事故产生的各项损失共计111377.27元；二、驳回原告张明新的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1550元，由原告张明新承担287元，由被告张世培承担1263元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审判员  苏永昌二〇一九年六月二十四日书记员  秦小茹