上海市徐汇区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0104民初12120号原告：倪文清，男，1968年2月3日出生，汉族，户籍地重庆市开州区。委托诉讼代理人：孙羽，上海申伦律师事务所律师。被告：季广，男，1966年3月20日出生，汉族，户籍地江苏省通州市。委托诉讼代理人：石峰，上海市四方律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，营业场所上海市黄浦区。主要负责人：毛寄文，总经理。委托诉讼代理人：刘志，上海捷铭律师事务所律师。原告倪文清与被告季广、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司（以下简称人民产险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月17日立案后，依法适用简易程序，于2019年5月24日公开开庭进行了审理。原告倪文清的委托诉讼代理人孙羽、被告季广的委托诉讼代理人石峰、被告人民产险公司的委托诉讼代理人刘志到庭参加诉讼。本案现已审理终结。【倪文清诉称】交通事故基本事实时间2018年9月24日7时40分许地点上海市沪太路恒丰北路路口事故当事方倪文清由北向东骑行电动自行车季广由北向南驾驶车牌号为沪ERXX**的雪佛兰牌小型轿车（以下简称肇事轿车）赔偿义务人人民产险公司承保肇事轿车事故发生时机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和限额100万元含不计免赔的商业第三者责任保险（以下简称商业三者险）交警部门责任认定季广未确保安全承担事故全部责任，倪文清无责任鉴定机构鉴定意见伤残程度倪文清左踝关节功能障碍属X级伤残三期期限休息210日、营养90日、护理90日倪文清向本院提出诉讼请求：季广赔偿下列损失合计222,099.56元，人民产险公司在保险范围内承担先行赔偿责任。具体赔偿项目金额计算方式/计算依据残疾赔偿金136,068元以2018年度上海市城镇居民人均可支配收入68,034元的标准作为赔偿基数精神损害抚慰金5,000元在交强险范围内优先赔偿误工费24,500元按照每月3,500元计算7个月护理费5,400元按照每日60元计算90日交通费800元酌情主张，为就诊、鉴定代步支出医疗费35,601.56元凭据主张住院伙食补助费280元按照每日20元计算14日营养费3,600元按照每日40元计算90日物损费2,000元酌情主张，包含衣物损失和车辆损失伤残鉴定费2,850元凭据主张，为确定伤残程度支出律师代理费6,000元为诉讼聘请律师代理支出【季广、人民产险公司辩称】关于倪文清诉称季广人民产险公司交通事故基本事实无异议交警部门责任认定肇事轿车投保情况鉴定机构鉴定意见具体赔偿责任承担同意依法承担倪文清保险范围外合理损失同意对倪文清合理损失在保险范围内承担先行赔偿责任向倪文清预赔款项2,000元无关于倪文清主张具体赔偿项目的意见残疾赔偿金均应属于保险范围经调查对于倪文清的居住状况有异议，不认可城镇标准精神损害抚慰金无异议误工费无客观证据印证，酌情认可按每月2,480元计算7个月护理费认可按每日40元计算90日交通费酌情认可300元医疗费凭据扣除住院伙食费198元后在医疗保险可报销范围内承担，自费和分类自负部分根据保险条款非属保险范围住院伙食补助费无异议营养费认可按每日30元计算90日物损费仅认可衣物损失200元；车辆损失未经定损，不予认可伤残鉴定费凭据属商业三者险范围律师代理费具体由法院依法判决不属于保险范围【本院认定事实】（一）查明事实交通事故基本事实同倪文清诉称交警部门责任认定诊疗情况治疗经过倪文清伤后被送至上海市第四人民医院（以下简称市四医院）急诊检查，诊断为左胫腓骨骨折累及踝关节，住院接受胫腓骨远端切开复位内固定术+空心钉内固定术，术后一般情况可；出院后，倪文清又在市四医院门诊复查三次至2019年1月23日医疗支出医疗费35,312.36元（含住院伙食费198元）、外购药品费289.20元（云南白药56.90元、舒筋定痛胶囊44.30元、骨素钙胶囊188元，均未见医嘱）鉴定经过鉴定机构复旦大学上海医学院司法鉴定中心鉴定意见倪文清因交通事故致左内外踝粉碎性骨折，遗留左踝关节功能障碍，属X级伤残；伤后予以休息150日、营养60日、护理60日。需遵医嘱择期二次手术取内固定，休息60日、营养30日、护理30日鉴定费用2,850元（2019年3月22日支付）户籍年龄倪文清系重庆市农业家庭户口，截至评残之日未满60周岁居住证明上海市普陀区石泉路街道管弄新村第二社区居民委员会（以下简称管弄新村二居委）与唐XX于2018年9月30日共同出具情况说明一份，称倪文清自2016年3月起借住于唐某某位于上海市普陀区管弄路XXX弄X号XXX室房屋内，系唐某某远亲工作收入倪文清持有2016年2月28日与上海千陆实业有限公司签订的三年期劳务用工协议书，约定担任后勤工作，每月工资3,500元；该公司于2019年2月22日出具误工证明一份，称倪文清自2016年3月1日工作至今，2018年9月24日因交通事故受伤，一直未到该公司上班，请假期间该公司未向其发放工资（二）当事人的一致意见本案审理中，人民产险公司派员调查倪文清的居住情况，管弄新村二居委于2019年5月23日确认作废2018年9月30日的情况说明。后倪文清与人民产险公司协商一致确认残疾赔偿金计105,000元。【本院认为】倪文清主张的赔偿主体、顺序、项目均于法有据，本院予以采纳。人民产险公司未举证证明已履行保险条款中关于医疗费理赔范围的提示告知义务，结合辩称意见和保险限额，应在保险范围内对倪文清主张除律师代理费外的合理损失承担先行赔偿责任。律师代理费因系间接损失，不属于保险范围，应由直接侵权人即季广承担。赔偿项目认定意见确认标准相应保险范围残疾赔偿金当事人意见达成一致105,000元交强险：11万，商业三者险：27,653.67元精神损害抚慰金5,000元误工费倪文清主张标准缺乏客观依据，但鉴于伤情恢复确会影响原有正常收入，本院考虑其从事的工作岗位，酌情参照2016年度上海市居民服务业职工平均工资37,292元结合休息期计算7个月21,753.67元护理费依据倪文清伤后活动受限程度，尚属合理5,400元交通费考虑伤后就诊、鉴定代步所需，酌情支持500元医疗费凭据扣除住院伙食费和无医嘱的外购药品费，确认均具关联性35,114.36元交强险：1万，商业三者险：28,394.36元住院伙食补助费当事人意见达成一致280元营养费考虑伤情程度结合营养支出，酌情按每月1,000元计算3个月3,000元物损费车辆未见损失记录，酌情考虑事故冲击力和突发性致倪文清衣着及随身物品等损坏300元交强险伤残鉴定费凭据确认属必要支出2,850元商业三者险律师代理费综合事故责任、标的金额、争议程度及律师收费标准酌情确定4,000元非保险范围综上所述，人民产险公司应在交强险范围内赔偿倪文清损失120,300元（含精神损害抚慰金5,000元），在商业三者险范围内赔偿倪文清损失58,898.03元，合计承担179,198.03元（含后续治疗的误工费、营养费、护理费）；季广应赔偿倪文清律师代理费4,000元，折抵已赔偿款项2,000元，尚须承担2,000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿倪文清损失179,198.03元；二、季广于本判决生效之日起十日内赔偿倪文清损失2,000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,630元，减半收取计2,315元（倪文清已预交），由倪文清负担353元，季广负担1,962元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员 汪 健二〇一九年六月四日书记员 吴妙琦附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。