重庆市云阳县人民法院民 事 判 决 书(2018)渝0235民初6129号原告：邓永秀，女，1949年3月22日出生，汉族，住重庆市云阳县。委托诉讼代理人：张北平、周辉，重庆周立太（万州）律师事务所律师。特别授权。被告：王兴发，男，1962年11月4日出生，汉族，住重庆市云阳县。被告：阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司。住所地：重庆市渝中区中华路**重庆国际商务中心**及16F-1、16F-4、18F-1、22F-3、22F-4。统一社会信用代码：915000007784940644。负责人：高玲春，经理。委托诉讼代理人：熊华安，重庆渝万律师事务所律师。特别授权。原告邓永秀与被告王兴发、阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年10月11日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。本院于2018年11月14日第一次开庭审理，原告邓永秀及其委托诉讼代理人张北平、被告王兴发、被告阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司委托诉讼代理人熊华安到庭参加诉讼；2019年5月21日第二次开庭审理及2019年5月27日开庭质证，原告邓永秀及其委托诉讼代理人周辉、被告阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司委托诉讼代理人熊华安到庭参加诉讼，被告王兴发经传票传唤，未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告邓永秀向本院提出诉讼请求：1.判决被告王兴发立即支付原告医疗费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金等共计87952.54元，被告阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司在保险责任内承担赔偿责任；2.本案诉讼费由被告承担。庭审中，原告将第一项诉讼请求变更为判决被告王兴发立即支付原告医疗费15086.58元（已扣除被告垫付的部分）、后续治疗费5000元、住院伙食补助费7260元、营养费2000元、误工费8492元、残疾赔偿金42215.69元、交通费2000元、住宿费500元、精神损失费4000元、鉴定费1400元等共计87954.27元，被告阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司在保险责任内承担赔偿责任。事实和理由：2018年3月21日17时26分，被告王兴发驾驶车牌号为渝XX的小型客车，行驶至重庆市云阳县滨江大道海事处路段时，与行人邓永秀相刮撞，造成原告邓永秀受伤、本车受损的交通事故。云阳县公安局交通巡逻警察大队作出的道路交通事故认定书认定王兴发负本次事故的全部责任，邓永秀无责任。经查，车牌号为渝XX的小型客车在阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司购买了保险。原告邓永秀受伤后在云阳县中医院住院治疗121天，鉴定为十级伤残。现依法诉至法院，请依法判决。被告阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司辩称，对于原告诉称的交通事故的事实和责任划分没有异议，被告王兴发所驾驶的渝XX的小型客车在本公司投保了交强险及保额为100万的商业三者险，并投保有不计免赔险，本次事故发生在保险期间内。我公司已垫付了15000元医疗费。20%的非医保用药、鉴定费和诉讼费不在保险公司赔付范围，不应由我公司承担。被告王兴发辩称，我的意见同阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司意见，我同意承担20%的非医保用药费用。我已垫付医疗费5341.6元、支付原告现金1500元和原告住院期间的护理费16930元，我要求将我垫付的费用纳入本案中一并处理。本院经审理认定事实如下：2018年3月21日17时26分，被告王兴发驾驶其所有的车牌号为渝XX的小型客车，行驶至重庆市云阳县滨江大道海事处路段时，与行人邓永秀相刮撞，造成原告邓永秀受伤、本车受损的交通事故。云阳县公安局交通巡逻警察大队作出的道路交通事故认定书认定王兴发负本次事故的全部责任，邓永秀无责任。原告受伤后在云阳县中医院共住院治疗121天，于2018年7月20日出院，其伤情经云阳县中医院诊断为：1.右尺骨鹰嘴骨折；2.左侧第5—11肋骨骨折，左侧胸腔积液，双肺下叶肺挫伤；3.左侧髋臼、左侧耻骨结节、左侧耻骨下支、双侧耻骨上支骨折、气滞血淤。原告在治疗过程中共产生医疗费35428.18元（含门诊费、鉴定及重新鉴定检查费）。2018年8月15日，重庆市云阳司法鉴定所作出云阳司鉴所[2018]医鉴字第231号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人邓永秀肋骨骨折伤残程度系十级伤残；左髋关节自主活动功能受限的伤残程度系十级伤残；骨盆畸形愈合的伤残程度系十级伤残。2.被鉴定人邓永秀后期行康复、对症治疗预估需医疗费用伍仟元左右。原告产生鉴定费1400元。质证后，被告阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司对该鉴定意见不服，要求对原告的肋骨骨折伤残程度、左髋关节自主活动功能受限的伤残程度、骨盆畸形愈合的伤残程度、后期行康复、对症治疗费进行重新鉴定。被告阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司申请重新鉴定后，本院于2018年11月15日委托重庆市法庭科学司法鉴定所对原告邓永秀的肋骨骨折伤残程度、左髋关节自主活动功能受限的伤残程度、骨盆畸形愈合的伤残程度、后期行康复、对症治疗费进行重新鉴定。重庆市法庭科学司法鉴定所重新鉴定后作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.邓永秀左侧多发肋骨骨折属十级伤残；其骨盆畸形属十级伤残。2.邓永秀后续医疗费需人民币4000元左右。被告阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司产生鉴定费2550元。被告王兴发所有的车牌号为渝XX的小型客车在被告阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及保额为100万的商业三者险，并投保有不计免赔险，且本次事故发生在保险期间内。原告邓永秀在事故发生时系农村居民。2018年8月10日，云阳县公安局青龙派出所出具证明，载明：兹有居民邓永秀，女，户籍地重庆市云阳县南溪镇青山村****，……。2010年6月至今一直在我辖区居住，目前居住在重庆市云阳县青龙所五同路1号3单元2—1。云阳县青龙街道磨子岭社区居民委员会、云阳县双江街道杏家湾社区居民委员会均出具证明及证人证言，证明原告邓永秀出交通事故前在云阳县青龙街道磨子岭社区、云阳县双江街道杏家湾社区部分公共区域、私人楼院、门市作保洁员一年以上，有较稳定的工资收入。原告邓永秀受伤后，被告王兴发已垫付医疗费5341.6元、护理费16900元、支付原告现金1500元；被告阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司垫付医疗费15000元。两被告要求将其垫付的费用纳入本案中一并处理。上述事实，有原、被告在庭审中的陈述，有原、被告提交的原、被告身份证复印件、阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司营业执照复印件、行驶证复印件、驾驶证复印件、机动车交通事故责任强制保险单、机动车保险报案记录（代抄单）、道路交通事故认定书、云阳县中医院入、出院记录、住院病历、费用明细清单、医疗费发票、护理费收据、鉴定费发票、重庆市云阳司法鉴定所司法鉴定意见书、本院委托的重庆市法庭科学司法鉴定所司法鉴定意见书、云阳县公安局青龙派出所证明、原告缴纳水、电费发票、房东的房产证、土地使用证复印件、云阳县青龙街道磨子岭社区证明、云阳县双江街道杏家湾社区证明、证人证言、车票、邓永秀工资本银行流水、本院依职权调查、核实的证人证言等证据在卷佐证。上述证据来源合法，内容客观真实，并能互相印证，本院予以采信，对其证明的事实本院予以确认。本院认为，两被告承认原告邓永秀在本案中主张的事实，故对原告邓永秀主张的事实予以确认。被告王兴发所有的车牌号为渝XX的小型客车在被告阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司投保了交强险及商业三者险、不计免赔险，且本次事故的赔偿责任属于该保险责任范围。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，原告因本次事故产生的合法损失首先应由被告阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司在交强险限额范围内予以赔偿；不足部分，由被告阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司依据商业三者险约定予以赔偿；仍有不足，由被告王兴发承担赔偿责任。审理中，被告王兴发与被告阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司就原告邓永秀产生的医疗费超出交强险限额部分按20%的比例剔除非医保用药达成一致意见，本院予以确认。原告治疗过程中产生的医疗费，票据金额为35498.18元（含门诊费、重新鉴定检查费），原告自愿放弃2019年1月14日放射费70元，故本院确认原告医疗费35428.18元。后续治疗费根据医疗证明或者鉴定结论确定。原告邓永秀主张后续治疗费5000元，但重庆市法庭科学司法鉴定所鉴定意见为邓永秀后续医疗费需人民币4000元左右，被告阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司认可4000元，本院确认4000元。住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。原告主张的住院伙食补助费按照60元/天的标准符合本地实际情况，故原告主张住院伙食补助费7260元（121天×60元/天），本院予以确认。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，但原告提交的住院病历中没有需要加强营养的明确意见，故对其主张的营养费2000元，本院不予支持。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。本案中，原告住院期间，被告王兴发为其请了护工护理，支付了护理费16930元［（60天×150元/天）+（61天×130元/天）］，虽然王兴发提交了云阳县宝康老年康复护理有限公司出具的收据予以证明，但没有提交云阳县宝康老年康复护理有限公司合法经营的有关证据和经有关部门核准的收费标准或者护工的收入证明，故护理费标准只能参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，本院酌情按120元/天计算，确认原告护理费14520元（121天×120元/天），超出部分由被告王兴发承担。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告受伤时虽已年满67周岁，但根据其提供的工作证明、本院调查核实的证人证言等，足以证明原告受伤时尚在务工的事实，其受伤后客观上造成收入的减少，故原告主张误工费，本院予以支持。原告根据其工作性质主张误工期为住院时间121天，按其务工的实际收入25264元/年［118户×100元/户/年+（580+542）元/月×12］计算误工费，符合法律规定，本院予以支持，故本院确认原告误工费8375元［（25264元/年÷365天）×121天］。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原告邓永秀虽系农村居民，但根据其举示的工作和居住证明，足以证明原告在本次事故发生前已连续在城镇居住生活一年以上，故原告的残疾赔偿金应参照城镇居民标准计算，结合原告的伤残程度，原告主张残疾赔偿金为42215.69元（34889元/年×11年×11%），符合法律规定，被告阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司认可。本院予以确认。原告因被告王兴发的侵权行为致残，其身体和精神遭受一定痛苦是显而易见的。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金”之规定，原告可以主张精神抚慰金，结合原告的伤情及当地经济发展水平，本院确认原告的精神抚慰金为3000元。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，应当以实际票据为凭，有关票据应当与就医地点、时间、人数、次数相吻合，原告主张交通费2000元，但只提供了部分交通费票据，考虑到原告受伤后因治疗、鉴定的需要，必然会产生交通费，本院酌定原告的交通费为700元。原告主张住宿费500元，虽然原告未提交相关票据，但因其重新鉴定确实产生了住宿费，本院酌定原告的住宿费300元。原告主张鉴定费1400元，提交了鉴定费发票，且系本案交通事故产生的合理费用，本院予以确认。被告阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司主张重新鉴定的鉴定费2550元由原告承担。因阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司不服原告所举示的鉴定结论，故为推翻原告鉴定结论而产生的重新鉴定的鉴定费应该由负有举证责任的阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司承担，况且重新鉴定的鉴定意见没有实质性的改变，故对于被告阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司的该主张本院不予支持。综上，原告因本次交通事故产生的损失为：医疗费35428.18元、后续治疗费4000元、住院伙食补助费7260元、护理费14520元、误工费8375元、残疾赔偿金42215.69元、精神抚慰金3000元、交通费700元、住宿费300元、鉴定费1400元，以上费用共计117198.87元。其中，被告阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司在交强险限额范围内应赔偿原告医疗费10000元、护理费14520元、误工费8375元、残疾赔偿金42215.69元、交通费700元、住宿费300元、精神抚慰金3000元，共计79110.69元；在商业三者险限额范围内应赔偿原告医疗费［（35428.18元-10000元）×（1-非医保20%）］即20342.54元、住院伙食补助费7260元、后续治疗费4000元，共计31602.54元；被告王兴发赔偿原告医疗费［（35428.18元-10000元）×非医保20%）］即5085.64元、鉴定费1400元，共计6485.64元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：被告阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司在交强险责任限额内赔偿原告医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、住宿费、精神抚慰金等共计79110.69元；被告阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司在商业三者险责任限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费等共计31602.54元；被告王兴发赔偿原告医疗费、鉴定费共计6485.64元；以上款项，品除被告王兴发为原告垫付的医疗费5341.6元、护理费14520元、支付的现金1500元以及被告阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司垫付的医疗费15000元后，由被告阳光财产保险股份有限公司重庆市分公司支付原告邓永秀80837.27元，支付被告王兴发14875.96元，上述款项限判决生效后十日内付清；四、驳回原告邓永秀的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取390元，由原告邓永秀负担36元，被告王兴发负担354元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。审判员 张 莉二〇一九年六月三日书记员 涂旺燃