河南省范县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0926民初968号原告：张文记，男，1966年3月9日出生，汉族，农民，住范县。委托诉讼代理人：任先海，河南惠信律师事务所律师。被告：濮阳公路港物流园区有限公司，住所地范县产业集聚区新区产业园。法定代表人：陈和平，公司执行董事。委托诉讼代理人：李照宇，男，1975年5月27日出生，汉族，公司员工，户籍地福建省长乐市，现住。被告：渤海财产保险股份有限公司濮阳中心支公司，住所地濮阳市华龙区振兴路与胜利路交叉口东北角。法定代表人：刘世英，公司总经理。委托诉讼代理人：彭明静，女，1987年3月5日出生，汉族，公司员工，住清丰县。委托诉讼代理人：韩振伟，男，1981年11月21日出生，汉族，该公司员工，住河南省清丰县。原告张文记与被告濮阳公路港物流园区有限公司、渤海财产保险股份有限公司濮阳中心支公司保险合同纠纷一案，本院于2019年3月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张文记及其委托诉讼代理人任先海，被告濮阳公路港物流园区有限公司（以下简称物流公司）委托诉讼代理人李照宇，被告渤海财产保险股份有限公司濮阳中心支公司（以下简称渤海保险公司）委托诉讼代理人彭明静、韩振伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张文记向本院提出诉讼请求：1.判令被告物流公司赔偿其误工费、营养费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费共计67719.85元；庭审中，张文记变更诉讼请求为70832.85元；2.判令被告渤海保险公司在雇主责任保险限额内承担赔偿责任。事实和理由：2016年12月始，张文记受雇于物流公司任驾驶员从事货物运输，每月保底工资8000元。2018年4月3日7时许，在范县新区××和××交叉口，张文记驾驶豫Ｊ×××**/豫JL8**牵引货车由北向南行驶时，与韩纪发驾驶的由东向西行驶的无牌四轮汽车碰撞，造成张文记受伤、两车损坏的道路交通事故。事故发生后，范县公安局交通警察大队出具了交通事故证明。张文记受伤后，被送往医院治疗。张文记的伤情构成十级伤残三处，误工180天，营养期为90天。张文记在从事雇佣活动时受到伤害，物流公司应当承担赔偿责任。物流公司在渤海保险公司投保有雇主责任保险，事故发生在保险期间，故提起上述诉讼请求。被告物流公司辩称，原告张文记是物流公司雇佣员工，张文记系从事雇佣活动时受伤。物流公司在渤海保险公司投保有雇主责任保险，渤海保险公司应当在保险限额内承担赔偿责任。投保人对保险条款及附加特别约定条款并非完全理解，渤海保险公司没有尽到明确说明义务。被告渤海保险公司辩称，渤海保险公司与被告物流公司存在合同关系，但与原告张文记不存在合同关系，故渤海保险公司不属于适格被告。此案应以劳务纠纷进行审理，渤海保险公司承担的应为保险合同中约定的伤残赔偿金、误工费、医疗费。同时，根据保险合同特别约定：“每次事故绝对免赔额为500元或损失金额的10%，两者以高者为准。”另外，张文记已在（2018）豫0926民初2298号民事判决中取得了部分误工费，本次应予扣除。渤海保险公司不承担诉讼费、精神损害赔偿金等费用。由于该案存在第三方责任，渤海保险公司要求保留向第三方追偿的权利。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人没有争议的事实，本院予以确认。对被告渤海保险公司提交的保险条款，本院认为，被告物流公司在投保单上加盖了公章，应视为渤海保险公司尽到了告知说明义务，故对该保险条款确认为有效证据。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年12月始，张文记受雇于物流公司任驾驶员，每月保底工资8000元。2018年4月3日7时许，在范县新区××和××交叉口，张文记驾驶豫豫Ｊ×××**豫豫JL8**引货车由北向南行驶时，与韩纪发驾驶的由东向西行驶的无牌四轮汽车碰撞，造成张文记受伤、两车损坏的道路交通事故。事故发生后，范县公安局交通警察大队出具了范公交证字（2018）第047号交通事故证明一份，证明无法对该事故进行责任认定。张文记受伤后，被送往范县中医院治疗，被诊断为：1.左侧额颞部顶骨粉碎性骨折并凹陷；2.脑挫裂伤并颅内积气；3.左侧颞部及左侧眼睑皮肤挫裂伤。建议转上级医院治疗。当日，张文记转濮阳市人民医院住院治疗，在濮阳市人民医院被诊断为：1.双侧颞、顶叶脑挫裂伤；2.蛛网膜下腔出血；3.左侧颞、顶骨凹陷性骨折；4.左侧颞、顶部头皮血肿；5.双肺挫伤；6.头皮挫裂伤清创术后；7.应激性胃溃疡；8.××（神经根型）或周围神经炎。共计住院23天，支付医疗费36015.71元。2018年4月26日出院。张文记住院期间陪护二人，陪护人员为白海玉、张淑娟。白海玉、张淑娟均系河南省农村家庭居民。张文记住院期间的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费已经本院（2018）豫0926民初2298号判决书予以确定，且已履行完毕。张文记的伤情，经本院委托聊城市人民医院司法鉴定中心进行了鉴定，鉴定意见为：“1.张文记开颅术后属十级伤残；双侧面部不对称属十级伤残；张口受限I度属十级伤残。2.张文记受伤后的误工期限约为180日，受伤后的营养天数约为90日。”张文记构成三处十级伤残，故本院确定张文记的伤残系数为12%。另查明，被告物流公司于2017年12月31日在被告渤海保险公司投保了雇主责任保险一份，2018年12月30日保险期满，约定每人死亡伤残责任限额为350000元，每人医疗赔偿限额50000元。还查明，参照《2019年河南省人身损害赔偿和交通事故伤残赔偿标准》并结合原告张文记的诉请，张文记的伤残赔偿金为13830.74元×20年×12%=33193.78元，误工费为（180天-住院期间23天）×55485元/年÷365天=23866.15元，营养费为（90天-23天）×20元/天=1340元，张文记因该事故受到伤害，且构成三处十级伤残，故对其请求的精神抚慰金5000元，本院予以确认；鉴定费为1900元，以上损失共计65299.93元。本院认为，被告物流公司和被告渤海保险公司签订的雇主责任保险合同，双方意思表示真实，合同内容未违反法律禁止性规定，属有效合同。原告张文记作为物流公司的雇员，在从事雇佣活动中受伤并住院治疗，事实清楚，证据确实充分，渤海保险公司应当依照合同约定对张文记进行赔偿。按照《雇主责任保险条款》第二十六条第一款第（二）项“雇员残疾的，……保险人按照本保险合同所附伤残赔偿比例表规定的百分比，乘以每人伤亡责任限额赔偿”的约定，渤海保险公司应在死亡伤残限额内按照比例赔偿张文记伤残赔偿金为33193.78元×1%=331.94元，不足部分33193.78元-331.94元=32861.84元，由物流公司予以赔偿；按照《雇主责任保险条款》第二十六条第一款第（三）项“雇员暂时丧失工作能力超过五天（不包括五天）的，经二级以上（含）或保险人认可的医疗机构证明，保险人依据所在地的最低工资标准，按照每人/天补助误工费用，医疗期满或确定残疾程度后停发，最长不超过365天；……”的约定，结合河南省发布的最低工资标准，渤海保险公司应赔偿张文记误工费为1500元/月÷30天×157天=7850元，不足部分23866.15元-7850元=16016.15元，由物流公司予以赔偿；同时按照保险合同：“每次事故绝对免赔额为500元或损失金额的10%，两者以高者为准”这一特别约定，渤海保险公司实际应在雇主责任险限额内赔偿张文记伤残赔偿金、误工费为（331.94元+7850元）×90%=7363.75元；剩余免赔额的10%，即818.19元由物流公司予以赔偿。鉴定费、营养费、精神抚慰金不属于雇主责任保险赔偿范围，应由物流公司予以赔偿。物流公司辩称对保险条款及附加特别约定条款并非完全理解，保险公司没有尽到明确说明义务的意见，因物流公司已经在投保单上加盖了公章，应视为对保险条款进行了充分了解，故对物流公司的该辩称意见，本院不予采信。渤海保险公司辩称该案存在第三方责任，其要求保留向第三方追偿权利的意见，本院予以支持；其辩称不承担诉讼费的意见，于法无据，本院不予采信。依照《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十七条、第十八条、第二十条、第二十四条、第三十五条规定，判决如下：一、被告渤海财产保险股份有限公司濮阳中心支公司于本判决生效之日起十日内在雇主责任保险限额内赔偿原告张文记伤残赔偿金、误工费共计7363.75元；二、被告濮阳公路港物流园区有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告张文记伤残赔偿金、误工费、营养费、精神损害抚慰金、鉴定费共计57936.18元；三、驳回原告张文记的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费786元，由原告张文记负担61元，被告渤海财产保险股份有限公司濮阳中心支公司负担82元，被告濮阳公路港物流园区有效公司负担643元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省濮阳市中级人民法院。审判员  路坦二〇一九年六月十四日书记员  于赞