山东省宁阳县人民法院民 事 判 决 书(2019)鲁0921民初1699号原告：周某某，男，2000年3月21日出生，汉族，住宁阳县。委托诉讼代理人：庞振珠，宁阳振宁法律服务所法律工作者委托诉讼代理人：李某甲，女，1971年1月27日，汉族，农民，住宁阳县。（系原告之母）。被告：刘某某，男，1999年7月13日出生，汉族，住宁阳县。委托诉讼代理人：苏凡文，宁阳伏山法律服务所法律工作者。被告：宁阳县东疏镇滩头小学，住所地宁阳县东疏镇。法定代表人：王滨祥，职务校长。委托诉讼代理人：张仁祯，男，1971年7月14日出生，汉族，宁阳县东疏镇滩头小学党支部书记，住宁阳县。原告周某某与被告刘某某、宁阳县东疏镇滩头小学（以下简称滩头小学）健康权纠纷一案，本院于2019年5月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周某某的委托诉讼代理人庞振珠、李某甲，被告刘某某的委托诉讼代理人苏凡文，滩头小学的委托诉讼代理人张仁祯到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告周某某向本院提出诉讼请求：1、判令被告刘某某赔偿原告经济损失8600元；2、判令被告滩头小学赔偿7400元；3、诉讼费由两被告承担。事实与理由：原告周某某与被告刘某某均系滩头小学学生。2008年1月15日上午课间，原告周某某与被告刘某某在滩头小学吊桥上玩，原告被刘某某推到，致原告两颗门牙折断，构成十级伤残。经诉讼，宁阳县人民法院（2008）宁民初字第1784号民事判决书判决两被告分别赔偿原告经济损失。由于原告当时年幼，无法对折断的门牙进行治疗，须等成年发育成熟后方可进行换牙治疗。原告自2009年至2015年间未进行治疗，直到2015年后方进行治疗。自2015年以来，原告数次去泰安市中心医院进行诊断治疗，截至2019年4月花费治疗费、交通等共计两万四千余元。现原告向法院起诉，要求两被告（2008）宁民初字第1784号民事判决书确定的比例赔偿经济损失。被告刘某某辩称，原告自己在吊桥上玩不小心摔下来，原告受伤与刘某某无关，刘某某不是侵权人，不应承担责任。伤残释义为损害，伤害；残缺，残破；受伤残废；十级伤残意味着日常活动能力、工作和学习能力、社会交往能力等部分受限。原告的牙齿经鉴定构成十级伤残。法院判决后，我方已经支付残疾赔偿金，弥补了因伤残造成的损失，现在原告将伤残修复，已经不存在伤残。原告要么主张因十级伤残造成的损失即伤残赔偿金，要么将伤残修复，主张修复伤残的医疗费，两者不能同时主张。原告既然选择了主张伤残赔偿金，在本案中主张医疗费没有法律依据。综上，请求法院依法驳回原告诉讼请求。被告滩头小学辨称，当时已经赔偿了原告赔偿金，我们认为后续的治疗费用不应由我方承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织双方当事人进行了质证。原告为证明其主张向本院提交如下证据：1、原告的身份证复印件，证明原告的身份；2、（2008）宁民初字第1784号民事判决书一份，证明原告与被告刘某某曾是滩头小学的学生，证明原告在当时受伤的过程，原告主张了当时受伤后的医疗费、残疾赔偿金等有关的损失，确定了被告刘某某按35%的比例赔偿原告，被告滩头小学按30%的比例赔偿原告的损失；3、原告多次去泰安中心医院的医疗费单据，总计是21437.1元；4、原告及其母2009至2019年以来往返泰安治疗原告牙齿所发生的交通费总计是1871元，同时证明原告的母亲来往误工34天，根据车票的时间和单据的时间可以看出；5、三份门诊病历原件，证明了原告治疗的时间及过程。经质证，被告刘某某对原告提交的证据1、证据2均无异议；对证据3只有医疗票据不能证明所要证实的观点，原告受伤住院时为宁阳第一人民医院，后来住院是在泰安市医院，需要提交转院手续否则属于擅自转院治疗；对证据4应当提交时间、地点、人数及往返次数，否则不能作为证据使用；对证据5的真实性无异议；对于原告提交的五份证据，其中证据3、证据4、证据5被告认为与被告无关，被告已经在（2008）宁民初字第1784号民事判决书对于原告的伤残已经给予了赔偿，原告再次主张赔偿费没有事实和法律依据。被告滩头小学对原告提交的证据1、证据2均无异议；对证据3真实性有异议，原告在起诉中陈述2009年至2015年之间没有治疗，误工费的形成有问题；对证据4、证据5的真实性无异议。两被告均未提供证据。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告提交的证据3医疗费票据与证据5病历中记载的病情及两者发生的时间均能够相互印证，且本院已告知被告可以对医疗费的合理性、必要性进行司法鉴定，被告未在本院指定的期间内提交鉴定申请，视为被告不申请鉴定，对原告提交的证据3、证据5真实性与关联性本院均予以确认；对原告提交的证据4，对交通费产生的时间与病历中记载的时间相互吻合的票据本院予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2008年1月15日原告周某某与被告刘某某在滩头小学共同玩吊桥时，原告从吊桥上掉落导致牙齿受伤折断。原告为此诉至本院要求刘某某及其父刘会、其母李海英、滩头小学承担赔偿责任，本院于2009年1月16日作出（2008）宁民初字第1784号民事判决书，认定对于周某某受伤，滩头小学在安全保障义务范围之内承担30%的责任，周某某、刘某某各负35%的责任，由此判决“一、被告刘某某、刘某、李某乙共同赔偿原告医疗费711.3元、残疾赔偿金9970元、交通费156元共计10837.3元的35%计款3793.06元，被告刘某某、刘某、李某乙互负连带责任；二、被告滩头小学赔偿原告医疗费711.3元、残疾赔偿金9970元、交通费156元共计10837.3元的30%计款3251.19元；三、驳回原告其他诉讼请求。”2009年3月6日起原告因受伤牙齿疼痛出血在泰安市中心医院进行治疗，其中2009年往返6次，共支出医疗费614.5元，交通费384元；2010年因复诊往返2次，共支出医疗费240元，交通费128元；2011年因牙冠修复往返2次，共支出医疗费260元，交通费140元；2015年因复诊往返8次，共支出医疗费1631.2元，交通费704元；2019年1月16日起，原告在泰安市中心医院更换受伤牙齿往返9次，支出医疗费18691.4元，交通费540元；上述医疗费共计21437.1元，交通费共计1896元。原告要求被告赔偿护理费，主张护理人员为原告之母，护理费以2018年度山东省农村居民人均可支配收入为标准，按照34天计算为1530元。另查明，2018年度山东省农村居民人均可支配收入为16297元。本院认为，本案争议焦点为原告收到残疾赔偿金后，对其在新的诉讼中主张前次诉讼后发生的后续治疗费是否应当予以支持。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款“受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”这表明，构成残疾后所需的必要的后续治疗费赔偿义务人也应当予以赔偿。原告于2009年至2015年间系因受伤牙齿因肿痛、出血等进行的后续治疗；于2019年更换受伤牙齿属于修复残疾的后续治疗。残疾赔偿金的功能是补偿患者因身体残疾所失去的预期利益，而后续治疗活动有可能降低患者残疾的程度，减少患者因残疾失去的预期利益。两被告对后续治疗均有异议，主张原告主张残疾赔偿金后，不应再行主张后续治疗费。本院告知两被告可以对后续治疗的合理性、必要性进行评估或鉴定，以明确相关后续治疗是属于能够降低残疾等级的治疗还是其他性质的必要治疗。被告滩头小学明确表示不申请鉴定，被告刘某某在本院指定的期间未提交鉴定申请书，视为不申请鉴定。对两被告的主张本院不予支持。原告主张的医疗费21437.1元符合法律规定，本院予以支持。原告支出的交通费为1896元，原告主张1871元，本院予以确认。原告的护理天数根据就医的往返次数应为27天，护理费应为16297元/365天*27天=1205.53元。原告根据本院（2008）宁民初字第1784号民事判决书确定的比例要求两被告承担赔偿责任的诉讼请求，本院予以支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、十九条、二十一条、二十二条、三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、原告周某某因后续治疗产生的损失共计24513.63元[医疗费21437.1元、护理费1205.53元、交通费1871元]，由被告刘某某赔偿其中的35%为8579.77元，由被告宁阳县东疏镇滩头小学赔偿其中的30%为7354.09元，上述款项两被告应于本判决生效后五日内一次性支付原告；二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费100元，由被告刘某某负担55元，被告滩头小学负担45元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省泰安市中级人民法院。审判员  贾如力二〇一九年六月五日书记员  杜雪晴