内蒙古自治区乌拉特前旗人民法院民 事 判 决 书（2019）内0823民初1829号原告平四海，男，1963年3月22日出生，汉族，农民委托代理人黄凯，男，1977年9月5日出生，汉族，个体被告白向利，男，1969年1月15日出生，汉族，农民被告太平财产保险有限公司榆林市分公司（以下简称为太平财险公司）。营业场所陕西省榆林市杭榆阳区交通局一楼。统一社会信用代码91610800790786852F法定代表人刘长志，公司经理。委托代理人王敏，太平财产保险有限公司内蒙古分公司职员。上列当事人因机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。原告诉请：要求判令二被告赔偿因本起道路交通事故造成的医疗费66743元、住院伙食补助费1900元、营养费1900元、护理费9720元、误工费20340元、残疾赔偿金214020元、精神损害抚慰金15000元、被抚养人生活费143466、二次手术费12000、交通费983元，共计495922元。本案诉讼费由二被告承担。本案查明的事实及相关情况1损害事实的发生经过及责任认定情况：2018年9月29日16时40分许，被告白向利驾驶号小型普通客车，沿乌拉特前旗明安镇陶来口子村尤家圪堵社至明安镇村道，由东向西行驶至尤家圪堵社东1公里路段与尤家圪堵社村东农田路交叉路口处时，与沿尤家圪堵社村东农田路由北向南行驶原告平四海驾驶的无号牌普通正三轮摩托车发生碰撞，造成原告平四海受伤、两车不同程度损坏的道路交通事故。该事故经交警部门认定，被告白向利承担事故的主要责任，原告承担次要责任。对上述事实及责任认定，原、被告均认可，无异议，本院予以采信。2原告的伤情、治疗情况、支出的医疗费用及伤残鉴定情况：原告受伤后于2018年9月29日至2018年10月18日在乌拉特前旗人民医院住院治疗19天，诊断为腰椎骨折并双下肢不全瘫、右侧椎弓骨折、左侧横突骨折等。出院医嘱：1、继续康复治疗，功能锻炼，4周后下地行走；2、一年内减少体力活动；3、不适复查；4、门诊随诊。支出住院医疗费61103.5元，门诊医疗费5640元，医疗费共计66743.5元。原告的伤情，由原告申请，经人民法院组织双方当事人协商鉴定机构后，委托巴彦淖尔市羽禾司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人平四海评定为八级伤残；2、误工期120-180日，护理期60-90日，营养期60-90日；3、二次手术取出内固定物费用约12000元；上述原告的伤情、治疗情况、支出的医疗费用及伤残鉴定情况有相应的医疗机构出具的诊断证明书、住院病案、病人费用清单、医疗费票据及有资质的司法鉴定所的鉴定意见，应是客观真实的，与本案的道路交通事故有关联性，且被告均认可、无异议，故本院予以采信。原告请求医疗费66743元并不违反法律规定，本院予以准许。被告保险公司抗辩应剔除20%的非医保用药，对该合同中的隐性免责任条款，被告保险公司未提供证据证明其尽到了明确的说明、提示告知义务，故其抗辩理由本院不予采纳。三、误工费、20340元。因原告系农民，其请求误工费按自治区2018年上一年度农林牧渔业的年平均工资41182元标准计算，符合《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》（以下简称《办法》）的规定，即按自治区相同或相近行业的标准计算，故本院予以支持。对原告请求误工期按180日计算，被告均有异议。根据司法鉴定意见，误工期为120-180日，本院按折中计算150天，故误工费为16924元（41182元÷365天×150天）。四、护理费、9720元，被告均有异议。因有明确的司法鉴定意见，护理期为60-90日，本院按照折中计算，护理期为75天。根据《办法》的规定，护理费应参照自治区上一年度居民服务、修理和其他服务业的年平均工资39654元标准计算。同时还规定住院期间护理费按完全护理依赖标准计算，出院后的护理费按部分护理依赖标准计算。故护理费为5106元（39654元÷365天×19天+39654元÷365天×56天×50%）。五、住院伙食补助费、1900元（100元×19天）。被告均认可、无异议，且符合《办法》的规定，即住院伙食补助费参照自治区上一年度国家一般工作人员出差伙食补助每人每天100元标准计算，原告实际住院19天，故本院对原告的该请求予以支持。六、营养费、9000元。被告均不认可。根据司法鉴定意见，营养期为60-90日，本院按折中计算为75天。原告请求营养费按每天100元计算，符合《办法》的规定。即营养费参照住院伙食补助费标准计算，本院予以支持。故营养费为7500元（100元×75天）。七、残疾赔偿金、214020元（35670元×20年×30%）。被告均认可、无异议。且符合《办法》的规定，即残疾赔偿金按自治区2018年上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算20年，但60周岁以上的年龄每增加一岁减少一年。原告出生于1963年3月22日，现年56周岁。另原告被评定为八级伤残，伤残赔偿指数为30%，故本院对原告的该请求予以支持。八、被扶养人生活费、143466元。被告均有异议、不认可。原告父亲平恕，1942年12月21日出生，现年76周岁；原告母亲韩芬女，出生于1950年2月4日，现年69周岁。平恕、韩芬女有四个子女；原告女儿平熠蓉，出生于2016年6月24日出生，现年3周岁；原告妻子李娜，出生于1988年12月8日，现年30周岁，李娜与原告于2019年1月7日登记结婚，李娜系先天性智力残疾，为一级伤残等级。上述亲属关系有乌拉特前旗明安镇陶来口子村民委员会证明身份证、户口簿、结婚证予以证实。且被告均认可，无异议。本院采信。因上述原告的近亲属均为农业家庭户口，且居住在农牧区，故对原告请求被抚养人生活费参照《办法》的规定，按自治区2018年上一年度农牧区居民人均年生活消费支出12184元标准计算，本院予以支持。对原告请求其妻子李娜的被扶养人生活费，因李娜为先天性智力残疾人，并不是在婚后患有，且双方是在2019年1月7日结婚。其该主张不具有合法性，本院不予支持。对原告请求其父亲平恕的被抚养人生活费4569元（12184元×5年×30%÷4人）符合《办法》的规定，本院予以支持。原告母亲韩芬女被抚养人生活费为10051.8元（12184元×11年×30%÷4人），原告女儿平熠蓉被抚养人生活费为27414元（12184元×15年×30%÷2人），以上被扶养人生活费共计42034.8元。9精神损害抚慰金、15000元。被告均不认可。根据《办法》的规定，当事人因伤致残提出精神损害赔偿的，精神损害抚慰金按总数30000元（含本数）以下金额酌情给付，并根据伤残等级，按每个级差递减10%计算，现原告评定为八级伤残，故精神损害抚慰金为9000元。10交通费、983元。结合原告就不在住所地及去临河区鉴定等需支出交通费的实际情况，本院酌定600元，原、被告均同意，故本院予以确认。11鉴定费、2750元。鉴定支出鉴定费是必然的，根据我国保险法的规定，为了查明保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支出的必要地、合理的费用，由保险人承担。该鉴定费属上述法律规定范畴，故应由被告保险公司承担。12车辆及保险情况。号小型普通客车的所有人为被告白向利。该车辆在被告保险公司投保了交强险一份和500000元不计免赔的商业第三者责任保险一份，本起事故发生在上述保险的保险期限内。十二、赔偿情况。被告白向利已垫付原告医疗费10000元，被告保险公司已垫付原告医疗费10000元。判决结果本院认为，本案的道路交通事故交警部门已作出明确的责任认定，即，被告白向利承担事故的主要责任，原告承担次要责任，且原、被告均认可、无异议，本院予以采信。因此，被告白向利应按该责任认定对因本起道路交通事故造成原告的损害后果及产生的各项损失承担主要过错责任及民事赔偿责任。被告保险公司因承保了被告白向利发生事故时驾驶车辆的交强险和商业第三者责任保险，事故发生在保险期限内，故被告保险公司首先应在承保的交强险的责任限额范围内按项先行赔偿原告的损失；下剩部分在商业第三者责任保险的责任限额范围内按责任认定比例赔偿。因原告的诉请未超出上述两份责任保险的责任限额范围，故被告白向利在本案中不再承担赔偿责任。为了减少诉累，被告白向利垫付原告的医疗费原告应予退还。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条的规定，判决如下：1原告因本起道路交通事故造成的各项损失为医疗费78743元（含二次手术费）、误工费16924元，护理费5106元、住院伙食补助费1900元、营养费7500元、残疾赔偿金214020元、被抚养人生活费42034.8、精神损害抚慰金9000元、交通费600元，共计375827.8元。由被告保险公司在交强险的责任限额范围内赔偿120000元（含精神损害抚慰金），下剩255827.8元，由被告保险公司在商业第三者责任保险的责任限额范围内赔偿70%计179079元，两项共计299079元。核减被告保险公司已垫付的医疗费10000元，被告保险公司应再赔偿原告289079元。2驳回原告的其他诉讼请求3原告退还被告白向利已垫付的医疗费10000元。上述一、三项的赔偿款、退还款于本判决生效后十日内履行完毕。如未按本判决确定的期限履行金钱给付义务的，按照《中华人民共和国民事诉讼》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间债务的利息。案件受理费8739元，减半收取4369.5元，鉴定费2750元，由被告保险公司负担受理费2818元及鉴定费2750元，超标的诉讼费1551.5元由原告负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于巴彦淖尔市中级人民法院。审判员  张永恒二〇一九年六月十三日书记员  温旭雅附相关法律条文：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第16侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。