湖南省常德市鼎城区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）湘0703民初1025号 原告：蔡元几，女，汉族，1954年12月27日出生，住常德市武陵区。 委托诉讼代理人：刘锋，湖南南天门律师事务所律师。代理权限为特别授权代理。 被告：涂向春，男，汉族，1987年10月22日出生，住常德市武陵区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司罗田支公司。地址：湖北省黄冈市罗田县凤山镇桥南村**凤城丽都**。 负责人：汪伟，系该公司经理。 委托诉讼代理人：陈科，湖南金州（常德）律师事务所律师。代理权限为一般授权代理。 原告蔡元几与被告涂向春、中国平安财产保险股份有限公司罗田支公司（下称平安财险罗田公司）机动车交通事故责任纠纷一案。原告蔡元几及其委托诉讼代理人刘锋，被告涂向春、被告平安财险罗田公司的委托诉讼代理人陈科到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告蔡元几向本院提出诉讼请求：1、判令二被告赔偿原告人身损害损失费32098元；2、由被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2018年8月15日12时20分许，原告搭乘丈夫高德成骑的电动自行车，行至常德市武陵区石门桥粟山口村村道17组地段时，与被告涂向春驾驶的车牌号为鄂A5T***的小型客车相撞，致使原告受伤住院治疗17天，前期医疗费7155元。后经司法鉴定：误工120日，1人护理60日，营养60日，须后期医疗费3000元。 原告就其人身损害赔偿事宜，曾与被告协商，但不能达成一致意见。原告无奈，只得诉诸法律，请求人民法院判如所请，维护原告的合法权益。 庭审中，原告对诉讼标的额进行了变更，损失金额变更为37613.4元。 经本院释明，原告蔡元几当庭表示放弃对另一侵权人高德成（原告丈夫）的起诉。 被告涂向春辩称，对事故的发生没有异议，本次事故有两位伤者，我一共垫付了7300元，保险公司理赔后多余部分退还给我。 被告平安财险罗田公司辩称，1、保险公司已经为两位伤者共计垫付医药费24300元；2、所有原告方诉请应当予以核减，后期医药费偏高，误工费不应支持，护理费时间过长、标准过高，标准不应超过100元/天，营养费标准过高时间过长，精神抚慰金应当根据责任划分予以计算；3、鉴定费、诉讼费保险公司不应承担。 经审理查明： 1、2018年8月15日12时20分许，高德成驾驶电动自行车搭载原告蔡元几，行至常德市武陵区石门桥粟山口村17组地段时，与被告涂向春驾驶的车牌号为鄂A5T***的小型客车相撞，造成双方车辆受损，高德成、蔡元几受伤的道路交通事故。该事故经交警部门查勘认定，涂向春负此次事故的主要责任，高德成负此次事故的次要责任。 2、事故发生后原告被送往常德市第二人民医院住院治疗17天，发生门诊医药费1215.17元，住院医药费5940.43元。（两位伤者医疗费中涂向春垫付7300元，保险公司垫付24300元） 3、原告的伤情经常德市凯信司法鉴定所鉴定，其鉴定意见：1.被鉴定人蔡元几的损失尚未达成伤残等级。2.被鉴定人的误工期为120日，需1人护理60日，营养期60日；医疗费按实际所需支出酌定，后续治疗复查费预计3000元左右。原告支付鉴定费1580元。 4、肇事车辆鄂A5T***系被告涂向春驾驶，该车辆的所有人、投保人均为被告涂向春。该车辆在平安财险罗田公司投保了交强险和商业险。所购买的机动车商业保险的险种为100万元不计免赔机动车第三者责任保险等险种。事故发生在保险期间内。 5、原告蔡元几在交通事故前一直居住在常德市武陵区石门桥镇粟山口村7组，并在该地务农。 6、现行2018年湖南省农、林、牧、渔业职工年平均工资为44693元。 上述事实，有双方当事人的陈述意见、道路交通事故认定书、机动车及驾驶人信息、交强险及商业险保单、病案资料、医疗费、门诊费票据等证据材料在卷佐证。 本院认为：本案中原告蔡元几为被侵权人，被告涂向春为侵权人。根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条，“被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。”原告蔡元几因本次交通事故造成的经济损失，依法可获得赔偿。本案争议焦点：一、原告蔡元几住院医疗费中是否存在超出基本医疗保险同类医疗费标准部分，被告平安财险罗田公司主张该部分予以拒赔，本院是否支持；二、原告蔡元几的经济损失的确定及赔偿原则。 关于焦点一，根据最高人民法院《关于适用若干问题的解释（三）》第十九条的规定，“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。”《机动车商业综合保险条款》第二十六条的规定“下列人身伤亡，财产损失和费用，保险人不负责赔偿：(六)超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分”。现被告平安财险罗田公司没有证据证实原告支出的医疗费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，对被告平安财险罗田公司代理人的抗辩意见本院不予采纳。 关于焦点二，即原告蔡元几的经济损失的确定及赔偿原则的问题。 原告误工费损失的问题，被告平安财险罗田公司代理人认为，原告已经63岁，属被扶养人，且无误工收入损失证明，不应当计算误工损失。本院认为，发生事故时原告虽年满63周岁，依法属于丧失劳动能力的被赡养对象，但是原告身体比较健康，从事一些力所能及的劳动也能获得一定的收入，况且60岁以上的老人继续工作也是很普遍的现象。故对原告要求被告赔偿误工费的诉讼请求本院予以支持，对被告平安财险罗田公司辩称意见不予采纳。误工损失标准应当按照2018年湖南省农、林、牧、渔业行业职工年平均工资标准计算较为公平。 依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，对照原告请求赔偿清单，结合司法实践，核定原告蔡元几的经济损失如下： 1、医疗费项下损失：1.医疗费：10155.6元；2.住院伙食补助费：1600元；3.必要的营养费：3000元。以上合计14755.6元。 2、伤残项下损失：1.误工费：11188元（原告诉请）、2.护理费：6360元以上合计17548元。 3、鉴定费1580元。 以上总计33883.6元。 事故发生车辆鄂A5T***小型普通客车在被告平安财险罗田公司投保了交强险和机动车第三者100万元不计免赔等商业保险,且在本次交通事故中，被告涂向春负此次事故的主要责任，高德成负此次事故的次要责任，原告蔡元几放弃对高德成的起诉，故对于高德成应当承担的赔偿部分，由蔡元几自行承担。原告蔡元几的经济损失首先由被告平安财险罗田公司在交强险责任限额内医疗费项下按照比例赔偿2838元，伤残项下赔偿17548元。合计20386元。超过交强险责任限额的部分，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，在扣除鉴定费1580元后，由被告平安财险罗田公司在机动车第三者责任险限额内替代被告涂向春按事故责任比例承担9534.08元（80%）。共计29920.08元。鉴定费1580元由被告涂向春承担1264元（80%），其余损失由原告蔡元几自负。对被告平安财险罗田公司辩称不承担诉讼费和鉴定费的意见，本院予以采纳。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第三十五条规定，判决如下： 一、原告蔡元几因交通事故受伤造成的各项经济损失33883.6元，由被告中国平安财产保险股份有限公司罗田支公司在保险责任限额内赔偿29920.08元；由被告涂向春承担1264元（垫付的7300元费用可在赔偿中冲抵），其余损失由原告蔡元几自行承担。上述赔偿款限本判决生效后十五日内付清； 二、保险公司赔偿后，由原告蔡元几领取24125.08元，被告涂向春领取5795元（已扣除鉴定费1264元、诉讼费241元）； 三、驳回原告蔡元几的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费602元，减半收取301元，由原告蔡元几负担60元，由被告涂向春负担241元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。逾期不上诉的，本判决即发生法律效力。 审 判 员 熊学勤 二〇一九年六月十一日 法官助理 廖 欢 书 记 员 谢宛求 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （一）停止侵害； （二）排除妨碍； （三）消除危险； （四）返还财产； （五）恢复原状； （六）赔偿损失； （七）赔礼道歉； （八）消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 3、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第三十五条本解释所称＂城镇居民人均可支配收入＂、＂农村居民人均纯收入＂、＂城镇居民人均消费性支出＂、＂农村居民人均年生活消费支出＂、＂职工平均工资＂，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 ＂上一年度＂，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。