江西省南昌市东湖区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）赣0102民初2565号 原告：李侠，男，1990年2月9日生，汉族，住南昌市红谷滩新区。 委托代理人：陈雪梅，女，1991年11月14日生，汉族，住南昌市红谷滩新区，系原告妻子。 委托代理人：杨华，系江西青仁律师事务所律师，执业证号：13601201110395666。 被告：吴礼斌，男，1991年6月7日生，汉族，住南昌市红谷滩新区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司，住所地：南昌市西湖区八一大道**，统一社会信用代码：913601008583857819。 负责人：乌方，职务：总经理。 委托代理人：余香成，系江西锦成律师事务所律师，执业证号：13601200710898378。 委托代理人：吴雪英，系江西锦成律师事务所律师，执业证号：13601201811059318。 原告李侠诉被告吴礼斌、中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司（以下简称人保财险南昌公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李侠及其委托代理人陈雪梅、杨华，被告吴礼斌，被告人保财险南昌公司的委托代理人余香成到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告李侠诉称：2018年10月30日7时30分，被告吴礼斌驾驶赣Ａ×××××号小车行驶至南昌市红谷滩新区德兴街时，逆向行驶与原告李侠骑行的电动车发生碰撞，造成两车受损、李侠受伤的交通事故。事故发生后，经南昌市公安局交通管理局红谷滩大队认定，被告吴礼斌负本次事故全部责任。原告受伤后被送往武警江西省总队医院、中国人民解放军第九四医院住院治疗60天，其伤情经江西开元司法鉴定中心鉴定为：两处十级伤残、后续治疗费24000元、误工期300日、护理期120日、营养期90日。经查，赣Ａ×××××号小车车主为被告吴礼斌本人，该车在被告人保财险南昌公司投保了交强险和50万的商业三者险、不计免赔率险。被告吴礼斌作为肇事司机及车主理应对原告的各项损失进行赔偿，被告人保财险南昌公司应在保险限额内赔偿原告的各项损失。故原告诉至法院，请求判令：1、被告赔偿原告各项经济损失241465.90元；2、本案的诉讼费用由被告承担。 被告吴礼斌辩称：事故属实，我方垫付了原告45000元医疗费。 被告人保财险南昌公司辩称：不承担非医保费用，已赔付的医疗费不属于本案审理范围，原告残疾赔偿金按江西省农村居民标准计算。原告主张部分赔偿项目数额过高，应依法重新核定。不承担诉讼费和鉴定费。 经审理查明：2018年10月30日7时30分，被告吴礼斌驾驶车牌号为赣Ａ×××××的小型客车，行驶至南昌市红谷滩新区德兴街时，逆向行驶与李侠骑电动自行车碰撞，致李侠1人受伤，赣Ａ×××××、南昌E8423A两车受损。事故发生后，原告被送往武警江西省总队医院住院治疗，住院7天，出院医嘱载明：出院后继续治疗。上述期间医疗费用，被告人保财险南昌公司已理赔原告67162.56元；扣除非医保用药16985元，被告吴礼斌实际垫付原告医疗费28015元。11月5日，李侠转入中国人民解放军第九四医院住院治疗，住院53天，发生急救费150元、门诊费867.50元、住院费64632.20元。出院医嘱载明：1、继续卧床休息（自伤后3个月），避免患肢完全负重，加强膝关节功能活动；半年内避免剧烈运动及体力劳作；1-2年内视骨折愈合情况取出内固定。2、加强营养，专人护理。3、随诊。2018年11月1日，南昌市公安局交通管理局红谷滩大队作出编号第360106420180009501号道路交通事故认定书，认定吴礼斌负全部责任，李侠无责任。2019年2月22日，经原告委托，江西开元司法鉴定中心作出赣开元司法鉴定中心（2019）临鉴字第02038号法医学鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人李侠的伤残等级评定为骨盆十级伤残、左膝关节损伤十级伤残；2、误工期300日、护理期120日、营养期90日（均自受伤之日起计算）；3、后续治疗费24000元。原告为此支付鉴定费3200元。 审理中，原告提交南昌市红谷滩新区生米镇人民政府、南昌市国土资源局红谷滩分局、南昌市红谷滩新区生米镇东城村村民委员会作出的证明一份，载明：兹有我村村民李侠，男，身份证，妻，陈雪梅，身份证，共四人，家中共有土地2.2亩，2015年10月因路网建设被政府征用1.9亩，现有土地0.3亩，飞龙路征用，情况属实。原告还提交自2017年1月17日至2019年7月17日的中国银行交易流水明细清单一份和自2018年2月1日至2019年2月19日的招商银行账户历史交易明细表一份，银行流水反映原告并无误工损失。 另查明：原告李侠系居民家庭户口，其与陈雪梅于2016年12月16日生育一女李依涵，于2018年2月26日生育一子李宸希。赣Ａ×××××车辆登记在被告吴礼斌名下，该车在被告人保财险南昌公司投保了交强险和保险金额为50万的第三者责任险、不计免赔率险，事故发生在保险期限内。 上述事实，有原告提交的户口本、医疗费发票、交通事故认定书、鉴定意见书、鉴定费发票及原、被告当庭陈述等证据在案予以佐证。 本院认为：交警部门认定本起交通事故由被告吴礼斌负全部责任，于法有据，原、被告均不持异议，本院予以确认。原告作为受害人，主张被告支付赔偿金，理由成立，本院予以支持。吴礼斌作为本次交通事故的直接侵权人，应承担赔偿责任。被告人保财险南昌公司应在保险范围内进行赔偿。医保范围用药限制条款不属于免除保险人责任条款，本院酌定扣减10%即5549.97元〔（65649.70元-1万元）×10%〕，由被告吴礼斌承担。原告提交的证明，能够证明原告在事发前被征地后人均耕地低于0.3亩，赔偿标准应适用城镇标准。江西开元司法鉴定中心作出的赣开元司法鉴定中心（2019）临鉴字第02038号法医学鉴定意见书，符合医学原理，被告虽持异议，但未举证，对于鉴定意见中伤残和后续治疗费部分，本院予以采信。原告系有固定收入人员，发生事故后其工资收入并未减少，故原告主张误工费，本院不予支持。关于被扶养人生活费计算方式，根据“被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额”的法律规定，故被扶养人生活费为19410.60元〔20760元/年×17年×11%÷2人〕。原告主张残疾器具费，无举证，本院不予支持。基于事故认定书记载原告确有车辆损失的事实，本院酌定电动车损失为1000元。原告主张的护理费过高，本院依法核算。综上，通过对原、被告举证的分析、认定，本院对原告发生的下列款项予以认定：1、医疗费65649.70元（急救费150元+门诊费867.50元+住院费64632.20元）；2、营养费1800元（20元/天×90天）；3、住院伙食补助费6000元（100元/天×60天）；4、护理费11221.20元（33662元/年÷360天×120天）；5、交通费600元；6、后续治疗费24000元；7、精神抚慰金5000元;8、残疾赔偿金93812.40元（33819元/年×20×11%+被扶养人生活费19410.60元）；9、电动车损失费1000元。以上合计209083.30元。扣除被告吴礼斌已垫付的28015元，原告仍可获赔偿款181068.30元，该款由被告人保财险南昌公司直接赔付。被告人保财险南昌公司另应支付被告吴礼斌垫付款22465.03元（28015元-5549.97元）。据此，依照《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下： 一、限被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司于本判决生效后十日内一次性支付原告李侠赔偿款181068.30元。 二、限被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司于本判决生效后十日内一次性支付被告吴礼斌垫付款22465.03元。 三、驳回原告李侠的其他诉讼请求。 如果被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案由原告预交的案件受理费5340元，鉴定费3200元，合计8540元，由原告承担1540元，被告吴礼斌承担7000元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。在上诉期满后七日内仍未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。 审 判 长  戚荣剑 人民陪审员  谭四梅 人民陪审员  张桂荣 二〇一九年六月二十六日 书 记 员  熊 芳 附相关法律条文： 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。