揭阳市榕城区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤5202民初234号原告吴丽华，女，汉族，1957年4月29日出生，住广东省揭阳市榕城区。委托代理人周健宇，广东凌信律师事务所律师。委托代理人林树萍，广东凌信律师事务所律师助理。被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司，住所：广东省揭阳市榕城区临江北路**。负责人陈钦城，该公司总经理。委托代理人徐楷文，该公司员工。委托代理人汪绿坤，该公司员工。被告郑叙秋，男，汉族，1971年3月19日出生，住广东省揭阳市揭**。原告吴丽华与被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司（以下简称保险公司）、郑叙秋机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由本院审判员薛锦春独任审判，公开开庭进行了审理。原告吴丽华的委托代理人周健宇，被告保险公司的委托代理人汪绿坤到庭参加诉讼。被告郑叙秋经本院合法传唤，期届没有到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴丽华诉称：2018年6月27日16时58分左右，郑叙秋驾驶粤Ｖ×××**号小货车行驶至揭阳市××区××东××西陈路段倒车时，与吴丽华驾驶的电动车发生碰撞，造成吴丽华受伤和双方车辆损坏的交通事故。揭阳市公安局交通警察支队市区一大队第445202420180000289号道路交通事故认定书,郑叙秋应负事故的全部责任，吴丽华无责任。原告受伤后即送往揭阳中医院救治，医生诊断为:1、脑挫伤，2、创伤性急性硬膜下血肿，3、创伤性蛛网膜下腔出血，4、头皮裂伤，5、肺部感染。原告住院至2018年7月2日出院，出院医嘱：嘱到上级医院继续治疗。2018年7月2日出院后转院揭阳市人民医院，医生诊断为：1、创伤性脑干出血2、左侧大脑脚、丘脑、左顶叶脑挫裂伤并出血3、创伤性蛛网膜下腔出血4、右侧额颞部皮肤软组织挫裂伤5、右侧冈上肌肌腱部分撕裂伤6、右侧喙肩韧带、喙肱韧带、肩锁韧带损伤7、右侧三角肌、右肩皮肤软组织挫伤8、全身多处皮肤软组织挫擦伤。原告住院至2018年10月10日，出院医嘱：出院后继续休息治疗半年，继续加强患肢功能康复锻炼，不适时骨科，我科门诊随诊。粤Ｖ×××**号小货车在被告保险公司投保了交强险和商业险第三者责任保险。请求判令被告保险公司在交强险及第三者责任险赔偿限额内赔偿原告损失242980.32元，不足部分再由被告郑叙秋赔偿，本案诉讼费用由被告承担。被告保险公司辩称：1、本案发生时间为2018年6月27日，因此相关费用的标准应当按照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》（粤高法[2018]39号）计算。2、医疗费用因原告存在高血压病及2型糖尿病等自身疾病，请法院责令原告提供提供病历资料、医疗费清单予以证实。若肇事双方当事人同意按照总医疗费用的5%核减各自应承担的治疗自身疾病及自费药的费用，则我方放弃对用药合理性的鉴定。另外，我方垫付医疗费80037.61元，车方垫付部分也应予以剔除。3、、住院伙食补助费按实际住院天数计算营养费根据纪要应为550元。4、康复费根据相关治疗发票据实赔付。5、精神损害抚慰金诉求过高，根据伤残系数及揭阳当地实际收入情况应以5500元较为合适。6、原告吴丽华在事故发生时已达法定退休年龄，也没有提供相应的工作证明、劳动收入证明等予以证实，因此原告该项诉请依法无据，请法院予以驳回。7、护理费根据住院证明及医嘱予以确定，按照150元/天计算至住院期间。8、伤残赔偿金根据户籍性质进行计算，伤残系数应为11%。9、交通费按照30元/天×门诊次数或者住院天数。10、根据保险条款的约定，鉴定费和诉讼费不属于保险责任。被告郑叙秋没有答辩。经审理查明：2018年6月27日，被告郑叙秋驾驶粤Ｖ×××**号小货车行驶至揭阳市××区××东××西陈路段倒车时，与原告吴丽华驾驶的无号牌电动车发生碰撞，造成原告吴丽华受伤和双方车辆损坏的交通事故。2018年6月30日，揭阳市公安局交警支队市区一大队作出第445202420180000289号《道路交通事故认定书》，认定被告郑叙秋承担事故的全部责任。事故发生后，原告吴丽华被送往揭阳中医院住院治疗，至2018年7月2日出院，转往揭阳市人民医院住院治疗，至2018年10月10日出院，共住院105天。出院时医院处理意见：：住院期间需要陪护2人另查明：1、粤Ｖ×××**号小货车在被告保险公司处投保交强险及第三者责任险，交强险责任限额为122000元（医疗费用10000元、伤残赔偿金110000元、财产损失2000元），第三者责任险责任限额为1000000元，事故发生在保险期限内。2、经原告吴丽华申请，本院委托广东正理法医临床司法鉴定所对原告吴丽华的伤残等级、护理人数及期限、后续治疗费、营养费、康复费进行鉴定。2019年3月21日广东正理法医临床司法鉴定所作出正理司鉴所[2019]临鉴字第92号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见为：吴丽华构成十级伤残2处;康复费8000元；营养费2100元。原告吴丽华预交了鉴定费3310元。3、事故发生后，被告保险公司为原告吴丽华垫付80037.61元，被告郑叙秋为原告吴丽华垫付14815.06元。上述事实，有原告吴丽华的身份证、交通事故认定书、保险单、揭阳市中医院及揭阳市人民医院出具的诊断证明书、住院病历、医疗单据、广东正理法医临床司法鉴定所作出的《法医临床司法鉴定意见书》、鉴定费发票及庭审笔录等证据证实。本院认为，公民的民事权益受法律保护，侵害民事权益，应当依照法律规定承担侵权责任。揭阳市公安局交警支队市区一大队作出的第445202420180000289号《道路交通事故认定书》，认定被告郑叙秋承担事故的全部责任。该责任认定事实清楚，理由充分，本院予以采信。被告保险公司为粤Ｖ×××**号小货车的交强险及第三者责任险的承保单位，根据相关法律法规的规定，原告吴丽华在本案交通事故所产生的损失费用应由被告保险公司在交强险的责任限额内先予赔偿，不足部分，由被告保险公司在第三者责任险的责任限额内负责赔偿。赔偿款项可依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》予以确定。1、医疗费，揭阳市中医院及揭阳市人民医院出具的医疗单据及外购药发票1单共109314.67元，予以确认。2、、住院伙食补助费按住院105天每天100元计为10500元。3、营养费，酌情确定为550元。4、误工费，原告吴丽华已届退休年龄，不予支持。5、护理费，原告吴丽华住院105天，以每天2人150元计为31500元（150×105×2）。6、康复费，原告吴丽华因伤致残，康复需要费用，且鉴定机构有明确意见，可予采信，确定为8000元。7、交通费，原告吴丽华住院105天，以每天30元计为3150元（30×105）。8、残疾赔偿金，原告吴丽华的伤残等级为十级伤残2处，伤残赔偿指数为11%，原告吴丽华至定残时年满61周岁，以19年按城镇居民人均可支配收入40975元/年×19年×11%计算为85637.75元。9、鉴定费，按单据酌情确定为2000元。10、精神损害抚慰金，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》，确定原告吴丽华的精神损害抚慰金为5500元。本案道路交通事故损害赔偿项目：医疗费109314.67元，，住院伙食补助费10500元营养费550元，护理费31500元，康复费8000元，交通费3150元，残疾赔偿金85637.75元，鉴定费2000元，精神损害抚慰金5500元。上述各项合计256152.42元，由被告保险公司在交强险及第三者责任险责任险限额内赔偿，抵除被告保险公司垫付的80037.61元及被告郑叙秋垫付的14815.06元，为161299.75元。原告吴丽华请求赔偿数额超出部分，本院予以驳回。因赔偿款数额在保险限额内，原告吴丽华请求判令被告郑叙秋承担赔偿责任，不予支持。被告郑叙秋经合法传唤，期届没有到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司应于本判决生效之日起十五日内在交强险及第三者责任险责任险限额内赔偿原告吴丽华161299.75元。二、驳回原告吴丽华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2472元，由原告吴丽华负担831元，被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司负担1641元，被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司应于本判决生效后五日内向本院交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内向广东省揭阳市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审判员  薛锦春二〇一九年六月十二日书记员  杨崇智