山东省青岛市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2018）鲁02民终8122号 上诉人（原审被告）：袁景本，男，1947年8月27日出生，汉族，住青岛市市**。 委托诉讼代理人：袁连伟（系袁景本儿子），住青岛市市**。 委托诉讼代理人：赵廷洲，山东兆基律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：于林桂，男，1942年8月1日出生，汉族，住青岛市市**。 委托诉讼代理人：于晶（系于林桂女儿），住青岛市市**。 上诉人袁景本因与被上诉人于林桂生命权、健康权、身体权纠纷一案，不服山东省青岛市市南区人民法院（2017）鲁0202民初6857号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年10月8日受理后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人袁景本的委托诉讼代理人袁连伟、赵廷洲，被上诉人于林桂及其委托诉讼代理人于晶到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 袁景本上诉请求：撤销山东省青岛市市南区人民法院（2017）鲁0202民初6857号民事判决，依法改判或发回重审；本案诉讼费用由被上诉人负担。事实和理由：1.一审法院认定基本事实不清。系被上诉人先出手将上诉人打伤，二人才发生肢体冲突，一审认定事实与实际不符。2.本案证据不足。青岛市公安局市南分局作出行政处罚决定书并未向袁景本宣读，一审法院对该证据予以认定导致责任划分不当。3.一审判决的护理费、交通费、住院伙食补助费于法无据。 于林桂辩称，一审判决事实清楚，证据充分，对护理费、交通费、住院伙食补助费认定正确。 于林桂向一审法院起诉请求：1.请求法院判令袁景本赔偿于林桂医疗费23312.49元、护理费3000元、交通费600元、住院伙食补助费500元、营养费2000元、误工费2400元，合计31812.49元。2.本案诉讼费由袁景本承担。事实与理由：2017年7月5日上午9时许，袁景本在我窗前破坏树木折树枝，我对他进行了阻止，他声称是物业公司管理人员，他愿怎样折就怎样折，谁也管不着。我要求他出示物业公司管理人员证件，为此他恼羞成怒将我打伤。故为维护于林桂的合法权益，特向法院起诉，请求判如所请。 一审法院认定的基本事实：于林桂与袁景本系同一小区住户，同住青岛市市南区福苑小区。2017年7月5日，双方因袁景本折花木发生争执及肢体冲突，袁景本将于林桂打伤。纠纷发生后，青岛市公安局市南分局刑事科学技术室对于林桂及袁景本的伤情进行了鉴定。2017年7月13日针对于林桂的伤情作出（青）公（南）鉴（伤）字〔2017〕第0588号法医学人体损伤程度鉴定书认定：被鉴定人于林桂外伤致眼挫伤、肢体软组织损伤。其眼挫伤构成轻微伤。2017年7月18日对针对袁景本的伤情作出（青）公（南）鉴（伤）字〔2017〕第0596号法医学人体损伤程度鉴定书认定：被鉴定人袁景本外伤致唇粘膜挫伤、躯体软组织挫伤。其唇粘膜挫伤及躯体软组织挫伤均构成轻微伤。因该纠纷2017年11月2日青岛市公安局市南分局作出青南公（香）行罚决字〔2017〕11087号行政处罚决定书决定：给予袁景本行政拘留十日并处罚款伍佰元的行政处罚。 于林桂因受伤于纠纷发生当日即到青岛市立医院门诊治疗，并于2017年7月7日在该院住院治疗至2017年7月20日，共计住院治疗13天。入院诊断为：“1.头外伤反应；2.心律失常，阵发性心房纤颤；3.冠状动脉粥样硬化性心脏病，心功能Ⅱ级；4.高血压3级，极高危”上述住院治疗共计花费医疗费23312.49元。 庭审中根据案件审理需要，法院调取了事发后青岛市公安局市南分局香港中路派出所对于林桂及袁景本做的笔录及双方受伤的照片。双方对笔录及照片的真实性没有异议。上述笔录、照片结合事发后给双方做的伤情鉴定。能够查证，在纠纷发生过程中，因袁景本折花木双方产生纠纷后，双方存在相互推搡的过程，双方均受伤，而袁景本在相互推搡过程中殴打于林桂，至于林桂受伤。 庭审中，袁景本对于于林桂住院期间的用药合理性和必要性与纠纷发生关系存在异议，要求进行鉴定。法院审查后依法委托青岛青大司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所经审查认为难以作出鉴定后退鉴。经法院再次审查后委托青岛正源司法鉴定所鉴定。鉴定过程中因袁景本未能在约定时间到鉴定所办理相关事宜而导致鉴定退回。 一审法院认为，公民的健康权、身体权受法律保护。本案中，根据庭审及双方当事人提交的证据，法院能够认定于林桂受伤系因其与袁景本发生纠纷造成的。上述纠纷的起因系因袁景本折小区树木枝条引起，但双方都没有本着友好协商的态度处理生产生活中的事情，而是激化了矛盾，先发生言语冲突继而发生肢体冲突，最终导致双方受伤，其中于林桂受伤严重，故根据上述实际情况，对于于林桂受伤双方都有一定的过错，均应承担一定的责任。其中袁景本在与于林桂发生口角后进而发生推搡肢体冲突后将于林桂打伤，应当认定其在处理纠纷过程中行为不当，是导致于林桂受伤的主要原因，故对于于林桂受伤其应当承担主要责任。而于林桂自身在生活中处理邻里纠纷时，方法言语不当，致使矛盾激化，因而其自身亦应对自己的受伤承担一定责任。综合上述的责任认定及本案实际情况，法院依法认定袁景本对于林桂的损失承担80%的赔偿责任，于林桂自担20%的损失。 根据上述法院对袁景本的责任认定，结合于林桂提交的证据，对于于林桂的诉讼请求法院依法认定如下： 医疗费23312.49元，系于林桂治疗实际的支出，法院依法予以确认；护理费于林桂主张3000元。于林桂因伤住院，其主张受伤后在门诊留观及住院期间的护理费符合法律规定，但因其未提交证据证明实际花费的护理费数额，故对该项费用本案按照青岛市2017年青岛市城镇居民平均工资确认为2591元（63047元÷365天×15天）；误工费于林桂主张2400元。经庭审询问，该项费用于林桂主张的是子女因受伤住院照顾自己的误工费。法院认为，根据于林桂提交的住院病历记载的病情及其提交的其他证据，不足以证明其住院期间需要两人或者两人以上护理。法院已确认其护理费的数额，故对于该项请求法院依法不予支持；交通费于林桂主张600元。于林桂就医医疗费系必然支出，但因其未提交支出交通费的票据，故对于该项请求法院依法按照其提交的病历记载的住院时间及门诊治疗的次数酌情支持其300元；住院伙食补助费于林桂主张500元。因其受伤住院13天，该项请求符合法律规定，数额合理，法院依法予以确认；营养费2000元。于林桂提交的出院记录未记载其住院期间及出院后需要加强营养，且其未提交证据证明其实际花费了该费用，故对于该项请求法院依法不予支持。 上述法院确认的医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费共计26703.49元。由袁景本按照80%的赔偿责任赔偿于林桂213**元（26703.49元×80%）。据此判决：一、袁景本于判决生效之日起十日内赔偿于林桂医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费共计21363元；二、驳回于林桂其他的诉讼请求。如果袁景本未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 二审期间，袁景本申请对于林桂受伤住院期间的用药合理性进行鉴定。根据司法鉴定机构要求，于林桂提交青岛市立医院入院记录、住院期间所有检查报告单（包括CT、血、尿、肝功、心电图等）、长期医嘱、临时医嘱、原始入院病历，于林桂支出复印费25.5元。经庭审出示，袁景本质证称，对上述证据无异议。对上述证据，本院予以认定。 经本院委托天津市津实司法鉴定中心，2019年5月29日，该中心出具津津实[2019]临床鉴字第870号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“依据提供的被鉴定人于林桂入住青岛市立医院后的长期医嘱记录单、临时医嘱记录单、住院病人费用清单（汇总）、病程记录记载的情况，我们认为：除盐酸左氧氟沙星滴眼液、多磺酸粘多糖乳膏、依诺肝素钠注射液、甲磺酸倍他司汀片、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液，与治疗头部外伤反应相关外，其余的阿托伐他汀钙片、50%硫酸镁溶液、阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯片、杏芎氯化钠注射液、盐酸氨碘酮片、盐酸氨碘酮注射液、注射用兰索拉唑、缬沙坦胶囊，均为治疗原发疾患，鉴于其头部外伤后可使原发疾患凸显或加重的情况，建议其针对头部外伤反应治疗和原发疾患治疗的合理性均为一周。”袁景本支出鉴定费5000元。经庭审出示，袁景本质证称，对该司法鉴定意见认可，同意鉴定意见。于林桂质证称，对鉴定意见不认可，这是违法的。我的官司是生命权、健康权、身体权，这个医药官司是从哪里来的，违反了立案的规定。本院认为，本次鉴定系经上诉人申请，本院审查后依法委托天津市津实司法鉴定中心作出，被上诉人并未提交证据证明存在鉴定机构或者鉴定人员不具备相关鉴定资格、鉴定程序严重违法、鉴定意见明显依据不足等足以导致鉴定意见存在缺陷的情况，因此对天津市津实司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书的效力，本院予以认定。 二审期间，本院至青岛市立医院调取了于林桂20**年7月7日至7月19日住院期间每天的费用清单。经庭审出示，袁景本质证称，对费用清单的真实性无异议，对数额不认可，应当以鉴定意见为准。于林桂质证称，对该费用清单无异议。对该费用清单，本院予以认定。 本案二审查明的其他事实与原审认定一致，本院予以确认。 本案经本院主持调解，双方当事人争议较大，调解未果。 本院认为，本案系生命权、健康权、身体权纠纷。根据双方当事人的诉辩主张，本案二审争议的焦点是：一、一审法院事实认定及责任分配是否正确；二、一审法院对于林桂各项损失的认定是否正确。 焦点一，青岛市公安局市南分局出具的行政处罚决定书中认定：“2017年7月5日9时27分许，在市南区闽江二路59号福苑小区东区8号楼楼下，于林桂与袁景本因琐事发生争执，后袁景本将于林桂打伤。”《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第一百一十四条规定：“国家机关或者其他依法具有社会管理职能的组织，在其职权范围内制作的文书所记载的事项推定为真实，但有相反证据足以推翻的除外。必要时，人民法院可以要求制作文书的机关或者组织对文书的真实性予以说明。”本案中，青岛市公安局市南分局出具的行政处罚决定书符合公文书证的形式要件，且经袁景本签字确认，当事人并未提出足以推翻的相反证据，故对该决定书中认定的事实本院予以采信。结合事发后青岛市公安局市南分局香港中路派出所对双方当事人做的询问笔录，可以认定：2017年7月5日，双方因袁景本折花木发生争执及肢体冲突，袁景本将于林桂打伤。袁景本上诉称于林桂先出手将其打伤，但并未提交证据予以证明，本院不予采纳。一审法院认定案件事实并根据双方当事人过错进行责任分配并无不当，本院予以维持。 焦点二，医疗费方面，袁景本二审期间对于林桂住院期间的用药合理性提出异议并申请鉴定。于林桂称该项申请超出袁景本上诉范围，本案是生命权、健康权、身体权纠纷，用药合理性鉴定与本案无关。本院认为，袁景本上诉请求“撤销山东省青岛市市南区人民法院（2017）鲁0202民初6857号民事判决，依法改判或发回重审”，并按照于林桂一审诉讼请求的全部数额缴纳了二审案件受理费，其上诉范围包含于林桂一审诉讼请求中的医疗费部分。于林桂作为本案被侵权方，其住院期间的医疗费数额涉及到袁景本侵权损害赔偿责任的承担，故于林桂因侵权行为产生的医疗费数额系本案应查明的事实。 《中华人民共和国民事诉讼法》第七十六条规定：“当事人可以就查明事实的专门性问题向人民法院申请鉴定。当事人申请鉴定的，由双方当事人协商确定具备资格的鉴定人；协商不成的，由人民法院指定。当事人未申请鉴定，人民法院对专门性问题认为需要鉴定的，应当委托具备资格的鉴定人进行鉴定。”本案中，经袁景本申请，本院审查后依法委托天津市津实司法鉴定中心对于林桂受伤住院期间的用药合理性进行鉴定。该中心出具津津实[2019]临床鉴字第870号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“依据提供的被鉴定人于林桂入住青岛市立医院后的长期医嘱记录单、临时医嘱记录单、住院病人费用清单（汇总）、病程记录记载的情况，我们认为：除盐酸左氧氟沙星滴眼液、多磺酸粘多糖乳膏、依诺肝素钠注射液、甲磺酸倍他司汀片、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液，与治疗头部外伤反应相关外，其余的阿托伐他汀钙片、50%硫酸镁溶液、阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯片、杏芎氯化钠注射液、盐酸氨碘酮片、盐酸氨碘酮注射液、注射用兰索拉唑、缬沙坦胶囊，均为治疗原发疾患，鉴于其头部外伤后可使原发疾患凸显或加重的情况，建议其针对头部外伤反应治疗和原发疾患治疗的合理性均为一周。”根据该鉴定意见，本院对袁景本住院前一周（2017年7月7日-7月13日）的医疗费予以支持。根据青岛市立医院住院病人费用清单，于林桂20**年7月7日-7月13日期间产生医疗费共计14297.86元（5188.94元+3181.25元+910.41元+1629.15元+1617.61元+854.80元+915.70元），本院予以认定。病历复印费25.5元，系于林桂因受伤维权而支出的合理费用，本院予以支持。故于林桂因侵权行为支出医疗费等共计14323.36元。 护理费方面，按照2017年青岛市城镇居民平均工资确认为1209元（63047元÷365天×7天）；交通费方面，于林桂未提交支出交通费的票据，本院按照治疗合理性酌情支持其一周的交通费200元；住院伙食补助费方面，于林桂主张符合法律规定，本院依法确认其住院伙食补助费500元。 综上，于林桂因袁景本侵权行为支出医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费等共计16232.36元（14323.36元+1209元+200元+500元），应当由袁景本按照80%责任比例赔偿于林桂129**.9元（16232.36元×80%）。 综上所述，上诉人袁景本的部分上诉请求成立，本院予以支持；一审判决认定事实不清，本院予以纠正。依照《《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项、第一百七十五条的规定，判决如下： 一、撤销山东省青岛市市南区人民法院（2017）鲁0202民初6857号民事判决第二项； 二、变更山东省青岛市市南区人民法院（2017）鲁0202民初6857号民事判决第一项为：袁景本于本判决生效之日起十日内赔偿于林桂医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费等共计12985.9元； 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 三、驳回被上诉人于林桂的其他诉讼请求。 一审案件受理费595元，由上诉人袁景本负担243元，由被上诉人于林桂负担352元。二审案件受理费595元，由上诉人袁景本负担243元，由被上诉人于林桂负担352元。鉴定费5000元，由上诉人袁景本负担4000元，由被上诉人于林桂负担1000元。 本判决为终审判决。 审判长  彭虎成 审判员  毕 威 审判员  张立宁 二〇一九年六月二十四日 法官助理 王璇 书记员  肖梦琦