湖南省汉寿县人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0722民初1284号原告：张双权，男，1985年12月15日出生，汉族，住湖南省汉寿县。委托诉讼代理人：殷铁刚，汉寿县顺通法律服务所法律工作者。被告：夏平原，男，1975年5月27日出生，汉族，住湖南省汉寿县。被告：中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司，住所地：广东省东莞市南城街道三元路**粤丰大厦办公**。负责人：陈青松，该公司总经理。委托诉讼代理人：魏峰，湖南金州（常德）律师事务所律师。原告张双权与被告夏平原、中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司（以下简称平安财险东莞分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张双权的诉讼代理人殷铁刚、被告平安财险东莞分公司的诉讼代理人魏峰到庭参加诉讼；被告夏平原经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。张双权向本院提出诉讼请求：判令夏平原、平安财险东莞分公司赔偿张双权各项损失78402.57元。事实与理由：2017年12月27日18时许，张双权驾驶牌号为湘Ｊ×××**普通摩托车行驶至汉寿县龙阳大道龙池加油站路段时，遇夏平原驾驶牌号为粤Ｓ×××**小型轿车右转弯驶出道路进龙池加油站，湘Ｊ×××**普通摩托车前部与粤Ｓ×××**小型轿车右前侧相撞，造成张双权受伤及两车受损的交通事故。本次事故经交警部门认定，夏平原负事故的主要责任、张双权负事故的次要责任。经司法鉴定，张双权因本次事故造成的损伤不构成伤残，但需住院治疗，误工时间120天，需1人护理60天，营养期60天。另，肇事车辆（粤Ｓ×××**）系夏平原所有，其在平安财险东莞分公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及商业第三者责任保险（以下简称商业三责险）。事故发生后，因协商赔偿未果，张双权为维护其合法权益，特提出上述诉讼请求。夏平原未作答辩。平安财险东莞分公司辩称，1、张双权的部分诉讼请求赔偿标准偏高，且缺乏事实依据，应结合庭审认定的证据予以核减；2、保险公司只对其在保险限额内的损失依法予以赔偿。张双权、平安财险东莞分公司围绕诉讼请求依法提交了证据，夏平原未提交证据，且未到庭，视其对举、证质权利的放弃，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1、张双权提交的常德市第一人民医院病例资料及医疗发票、汉寿县人民医院的病例资料及医疗发票、《湖南师范大学司法鉴定中心的司法鉴定意见书》及鉴定发票，经平安财险东莞分公司质证有异议，认为三家单位对张双权牙齿缺少数额认定不一致，应以常德市第一人民医院认定的三颗牙齿计算其损失，本院认为，张双权在受伤后除当时缺失的三颗牙齿外，不保证其他牙齿的功能丧失或为其修复牙齿将其他功能丧失的牙齿拔除，故对张双权牙齿缺失数额的认定应以最后牙医修复的六颗为准；至于平安财险东莞分公司认为应对非医保用药扣除10%的质证意见，本院认为，交强险和商业三者险的设立目的就是最大限度的保障投保人的损失能够得到及时有效的赔偿，而且保险合同不仅仅涉及投保人与保险人之间的关系，往往还涉及受害人利益，对医疗费按照国家基本医疗保险及交通事故诊疗指南的标准核减，既减少了保险人的赔偿责任，也对受害人显失公平，况且医疗机构用药是根据受害人的伤情需要自主开支，受害人及投保人并不能进行有效控制和审核。虽然保险条款中约定了医疗费用核减的事项，但该条款约定加重了投保人的责任，免除了保险人所应承担的义务，依照《中华人民共和国保险法》第十九条的规定，该免责条款无效，对保险双方均不产生约束力，故对平安财险东莞分公司要求扣除10%的非医保用药的质证意见不予支持，综上，对张双权提交的该组证据予以采信；2、张双权提交的《建筑施工特种作业资格证》，经平安财险东莞分公司质证，对其真实性没有异议，但对关联性提出异议，认为这个证的发证日期与事故发生的时间间隔太短，该份证据不能证明其真实从事的工作与证书上注明的工作一致，本院认为，张双权取得《建筑施工特种作业资格证》的目的是为了从事该证书许可的工作，但其未提交固定收入的证明，故参照建筑业年平均工资标准计算其损失；3、平安财险东莞分公司提交的商业险条款，经张双权质证，对其真实性、合法性没有异议，但对其关联性有异议，故对该组证据的真实性、合法性予以采信。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年12月27日18时20分许，张双权驾驶牌号为湘Ｊ×××**普通摩托车沿汉寿县龙阳大道内道由北往南行驶至汉寿县龙阳大道龙池加油站路段时，遇夏平原驾驶牌号为粤Ｓ×××**的小型轿车沿主道行驶右转弯驶出道路进龙池加油站，粤Ｓ×××**小型轿车右前侧与湘Ｊ×××**普通摩托车前部相撞，造成张双权受伤及两车受损的交通事故。本次事故经交警部门认定，夏平原负事故的主要责任、张双权负事故的次要责任。另，肇事车辆（粤Ｓ×××**）系夏平原所有，其在平安财险东莞分公司投保了交强险及保险责任限额为1000000元不计免赔的商业三责险。经司法鉴定，张双权因本次事故造成的损伤不构成伤残，但需住院治疗，误工时间120天，需1人护理60天，营养60天。另查明，张双权在事故发生前具备从事建筑施工特种作业操作资格，2018年度湖南省建筑业年平均工资为48596元。事故发生后，平安财险东莞分公司、夏平原均未对张双权的损失进行赔偿。本院认为，张双权因本次交通事故受损，依法应获得赔偿。本案争议的焦点问题有以下二个：一、张双权的经济损失应如何确认的问题根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，对张双权因本次事故所致的经济损失逐项确认如下：1、医疗费7412.57元；2、住院伙食补助费1200元（12天×100元/天）；3、营养费3000元（60天×50元/天）；4、后续治疗费30240元，虽该费用在审理期间尚未全部实际发生，但鉴定机构出具的鉴定意见已有明确的数额，故本院予以支持；5、护理费6000元（60天×100元/天）；6、误工费15976.77元（48596元/年÷365天×120天），张双权主张的误工费为24000元，其虽然具有从事建筑施工特种作业操作资格证，但未提供固定收入证明，故本院根据2018年度湖南省建筑业年平均工资48596元计算其损失；7、交通费1000元，张双权主张交通费2000元，虽未提交交通票据，但考虑到该笔费用已实际产生，故酌定张双权的交通费为1000元；8、鉴定费1400元；9、财产损失费1950元。综上，本院依法确认张双权因本次事故所致的各项损失为68179.34元（其中医疗费用赔偿部分为41852.57元，伤残费用赔偿部分为22976.77元，财产损失赔偿部分为1950元）。对张双权其他超过部分的请求，不予支持。二、本案的责任主体如何确定及责任如何承担的问题因肇事车辆（粤Ｓ×××**）在平安财险东莞分公司投保了交强险，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分由责任人按责任大小予以分担。夏平原负本次事故的主要责任，张双权负次要责任。根据当事人的过错程度及其过错导致本次交通事故发生的原因力的大小，本院确定应由夏平原承担事故70%的责任，由张双权承担事故30%的责任。首先，依法确定平安财险东莞分公司对张双权损失的赔偿责任及数额。在交强险的责任限额内，张双权的医疗费用已超过交强险医疗费用赔偿责任限额，故平安财险东莞分公司应在交强险责任限额内赔偿张双权医疗费10000元；张双权的其他损失没有超出交强险项下的死亡伤残、财产损失赔偿责任限额，故平安财险东莞分公司应在交强险责任限额内赔偿张双权的各项损失34926.77元。关于张双权余下的损失33252.57元如何承担的问题，本院认为，依据保险合同的约定，保险公司不赔偿鉴定费的损失（1400元），应从保险公司赔偿责任中剔除，因夏平原为其所有的车辆在平安财险东莞分公司投保的商业三责险为不计免赔率特约险，其承担本次事故责任比例为70%，故张双权余下的损失31852.57元，应由平安财险东莞分公司在商业三责险限额内替代赔偿70%，即22296.80元。综上，平安财险东莞分公司在交强险及商业三责险的责任限额内共应赔偿张双权各项损失57223.57元。其次，依法确定夏平原对张双权损失的赔偿责任及数额。本案的鉴定费1400元已由张双权预交，因夏平原承担事故70%的责任，故夏平原应赔偿张双权该项损失980元。综上所述，平安财险东莞分公司应赔偿张双权各项损失57223.57元，夏平原应赔偿张双权的鉴定费损失980元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条之规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司于本判决生效之日起十日内赔偿张双权医药费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费等各项损失共计57223.57元，此款直接汇入户名：张双权，开户行：华融湘江银行汉寿支行，账号：62×××99的账户上；二、夏平原于本判决生效之日起十日内赔偿张双权的鉴定费损失980元；三、驳回张双权的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1760元，减半收取880元，由夏平原负担616元，张双权负担264元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。审判员  颜克新二〇一九年六月十九日书记员  周巍为附本判决所引用的法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称"城镇居民人均可支配收入"、"农村居民人均纯收入"、"城镇居民人均消费性支出"、"农村居民人均年生活消费支出"、"职工平均工资"，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。"上一年度"，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。