陕西省西安市中级人民法院陕西省西安市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）陕01民终6122号 上诉人（原审被告）赵辉，男。委托诉讼代理人崔蕾，陕西瑞森律师事务所律师委托诉讼代理人解德恩，陕西瑞森律师事务所律师。上诉人（原审被告）中银保险有限公司陕西分公司。负责人恒贤维。委托诉讼代理人王会强，北京康达（西安）律师事务所律师被上诉人（原审原告）邹亚玲，女。委托诉讼代理人郭雄，陕西联强律师事务所律师。上诉人赵辉、中银保险有限公司陕西分公司（以下简称中银保险公司）因与被上诉人邹亚玲机动车交通事故责任纠纷一案，不服西安市莲湖区人民法院（2018）陕0104民初6227号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年4月1日立案后依法组成合议庭公开进行了审理。上诉人赵辉的委托诉讼代理人崔蕾、上诉人中银保险公司的委托诉讼代理人王会强、被上诉人邹亚玲的委托诉讼代理人郭雄到庭参加诉讼。本案现已审理终结。赵辉上诉请求：1、依法将原审判决第一项变更为，由中银保险公司赔偿邹亚玲伤残赔偿金36954元、精神损害抚慰金3600元；2、依法将原审判决第二项变更为，由中银保险公司赔偿邹亚玲后续治疗费9000元、护理费15660元；3、一、二审诉讼费依法分担。事实和理由：第一，邹亚玲为农村户口，未在城镇连续工作、居住满一年，一审中所提供工作证明、居住证明明显与事实不符，但一审法院未经调查核实即予采信，按照城镇标准计算残疾赔偿金，属认定事实错误。第二，一审对后续治疗费金额认定错误。鉴定意见书中所指的人工全髋关节更换不是必须的，而要根据邹亚玲今后恢复状况来判断是否有必要更换。一审将未来不一定发生的费用认定为后续治疗费，显失公正。后续治疗费应认定为1万元。第三，一审对护理费金额认定错误。事故发生后赵辉曾派人陪护邹亚玲5天，应将此部分护理费予以扣除。第四，一审判决精神损害抚慰金4000元，未考虑邹亚玲的过错程度，应扣除邹亚玲应承担之部分。第五，一审确定赵辉与邹亚玲分别承担90%和10%的责任，对邹亚玲的部分诉请予以驳回，但却判由赵辉承担全部诉讼费用，明显有失公平。第六，一审判决中银保险公司赔偿邹亚玲的费用过高，导致赵辉垫付的医疗费无法再向中银保险公司索赔，导致赵辉下一年度保险费用增高。邹亚玲辩称：第一，邹亚玲的工作情况和居住情况应以劳务合同与居住证明为准，一审法官庭审后曾专门去邹亚玲工作单位进行实地调查。邹亚玲的女婿不了解邹亚玲具体情况，所说内容不能反映邹亚玲真实情况。一审中未提供工资银行流水，是因为工资以现金形式发放。因此，一审按城镇标准计算残疾赔偿金并无错误。第二，后续治疗费是司法鉴定结论确认的，均系邹亚玲必然会产生的后续治疗费，一审采信鉴定意见书确定后续治疗费金额，并无错误。第三，赵辉并未派人护理邹亚玲，不存在护理费抵扣问题。第四，邹亚玲因本次交通事故造成身体状况每况愈下，不能工作，不能帮助家人照顾孩子，身心遭受巨大痛苦。一审判决酌情确定4000元精神损害抚慰金，并无不当。第五，诉讼费的负担问题，赵辉属败诉一方，理应承担诉讼费用。综上，邹亚玲不同意赵辉的上诉请求。中银保险公司辩称：邹亚玲的后续治疗费不应包括以后置换全髋关节的费用5万元，其他具体赔偿项目和金额中银保险公司会严格依照法律规定理赔。中银保险公司上诉请求：1、依法撤销一审判决，改判中银保险公司不支付邹亚玲后续治疗费5万元；2、二审诉讼费用由邹亚玲负担。事实和理由：司法鉴定意见书中明确指出，邹亚玲左侧人工全髋关节置换术后，必要时适时更换，费用约需5万元。因此，邹亚玲更换左侧人工全髋关节的费用不是必然发生的费用。后续治疗费属于医疗费的范畴，应以实际发生或必然发生为原则，将来可能发生的费用应待实际发生后另行起诉。邹亚玲在鉴定时就已年满60岁，因年龄、身体等因素，很可能不需要再行手术更换全髋关节。邹亚玲提出后续治疗费的主张，依据不足，不应予以支持。一审判决认定事实错误，适用法律错误。 邹亚玲辩称：后续治疗费是司法鉴定结论确认的，均系邹亚玲必然会产生的后续治疗费，一审采信鉴定意见书确定后续治疗费金额，并无错误。因此不同意中银保险公司的上诉请求。邹亚玲向一审法院起诉请求：1.判令赵辉和中银保险公司赔偿邹亚玲医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、残疾器具辅助费、交通费和鉴定费，共计 434387.42 元；2. 本案诉讼费用由赵辉和中银保险公司承担。事实与理由： 2017 年 8 月 26 日 13 时许，赵辉驾驶陕 A69QB6 号小型越野客车沿枣园东路由东向西行驶至丰收路西侧公交站处，适逢邹亚玲携韩贝琦步行由北向南横过枣园东路。赵辉驾车观察不周，将邹亚玲和韩贝琦撞倒致伤，造成交通事故。邹亚玲受伤后，被送到西安医学院第一附属医院救治，经诊断为闭合性颅脑损伤（中）、左颞顶脑挫裂伤伴出血、蛛网膜下腔出血、双肺挫伤、骨盆骨折、左髋臼骨折、左膝内侧 副韧带损伤、颈椎间盘突出症、C6 椎体右上缘骨折、左股骨大转子骨折、损伤、腰 1-4 椎体左侧横突骨折等。此次事故经交警莲湖大队作出道路交通事故认定书认定，赵辉负事故主要责任，邹亚玲及韩贝琦负事故次要责任，邹亚玲和韩贝琦之间互不负责任。该陕 A69QB6 号车在中银保险公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内。一审法院认定赔偿项目：1、误工费 23760元。经鉴定邹亚玲误工期限为一年，其受伤前从事保洁工作，月工资收入约2200元。其中的90%应由中银保险公司在商业三者险中承担。2、住院伙食补助费 7128元。参照当地公务人员出差伙食标准按每日80元标准，计算住院99天。其中的90%应由中银保险公司在 商业三者险中承担。3、营养费 4860元。以每日30元标准计算180天。其中的90%应由中银保险公司在商业三者险中承担。4、医疗费 165178.84元。邹亚玲花费医疗费237106.47元，其中赵辉支付39216.98元，中银保险公司垫付10000元，邹亚玲自付 187889.49元。扣除上述中银保险公司在交强险中垫付的10000元和赵辉支付的39216.98元，中银保险公司还应在商业三者险中承担165178.84元。5、护理费 16200元。经鉴定邹亚玲所需护理期限为150 日，护理费可参照西安市社会护工日均工资标准及护理依赖程度以每日120元/日计算，合计18000 元。其中的90%应由中银保险公司在商业三者险中承担。6、交通费 270元。本院根据邹亚玲治疗情况酌定300 元，其中90%在商业险中赔偿。7、伤残赔偿金 132607.6元。邹亚玲受伤前在长期在城镇居住生活，伤残赔偿金应当参照2017年度陕西省城镇居民人均可支配收入30810元标准计算，邹亚玲身体损伤构成一处九级和两处十级伤残，应计算20年，即135564元。 其中的106000元应在交强险中予以赔偿，剩余29564元的90%应在商业三者险中予以赔偿。8、精神损害抚慰金 4000元。邹亚玲身体损伤构成九级和十级伤残，给其造成严重精神损害，应当赔偿邹亚玲精神损害抚慰金。本院酌定以4000元为宜，由中银保险公司在交强险范围内赔偿。9、残疾辅助器具费 216元。邹亚玲购买轮椅花费240元，其中的 90%应由中银保险公司在商业三者险中赔偿。10、后续治疗费 54000元。经鉴定后续治疗费约为60000元，符合邹亚玲实际康复治疗需要，本院予以支持。其中的90%应由中银保险公司在商业三者险中赔偿。11、鉴定费 2052元。凭票据确定为2280元，其中90% 由赵辉承担。以上合计 410272.44元 。赵辉为陕A69Q**号车在中银保险公司投保了交 强险和商业三者险，商业三者险限额30万元，有不计免赔。一审法院认为，赵辉驾车将邹亚玲及同行人韩贝琦撞伤且负事故主要责任，故其应当赔偿邹亚玲的各项合理损失。中银保险公司承保了涉案车辆的交强险和商业三者险，故其应当按照法律规定和合同约定承担相应的赔偿责任。中银保险公司在庭审中辩称邹亚玲花费的医疗费中支出了与本次交通事故无因果关系的费用，但其并未就此提供充分有效证据予以证明，本院对此不予采信。因本此交通事故尚有另一伤者韩贝琦，参考韩贝琦的伤情及治疗情况，中银保险公司应在商业三者险剩余限额内对韩贝琦予以赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第（六）项、第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十 四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于审理道 路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、本判决生效后十五日内，中银保险有限公司陕西分公司在交强险责任限额内赔偿邹亚玲伤残赔偿金 106000 元和精神损害抚慰金 4000 元，合计 110000 元；二、本判决生效后十五日内，中银保险有限公司陕西分公司在商业三者险范围内赔偿邹亚玲医疗费 165178.84 元、住院伙食补助费 7128 元、营养费 4860 元、后续治疗费 54000 元、误工费 23760 元、护理费 16200 元、伤残赔偿金 26607.6 元和残疾辅助器具费 216 元，合计 297950.44 元；三、本判决生效后十五日内，赵辉赔偿邹亚玲鉴定费 2052 元；四、驳回邹亚玲其余的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费 7816 元（邹亚玲已预交），本院减半后收取 3908 元，由赵辉承担。 本院经审理查明，一审法院查明的事实属实。本院认为，被上诉人邹亚玲因本次交通事故受伤并构成残疾，上诉人赵辉理应承担相应的责任，赔偿邹亚玲包括后续治疗费在内的各项损失，上诉人中银保险公司亦应在保险限额之内承担相应的赔偿责任。一审判决采信专业鉴定机构所作鉴定意见书，确定邹亚玲后续治疗费金额包括后期定期复查对症治疗费用1万元和更换左侧人工全髋关节费用5万元，并无不当。上诉人赵辉与上诉人中银保险公司认为邹亚玲后续治疗费中不应包含更换左侧人工全髋关节费用5万元的上诉理由，不能成立，本院依法不予采信。邹亚玲虽为农村户籍，但已在城镇居住并工作满一年以上，一审判决按城镇居民标准计算其伤残赔偿金并无错误。上诉人赵辉对邹亚玲一审中所提供工作和居住证明不予认可，但其并未提供足以推翻该证据的相反证据。赵辉亦无相关证据证明邹亚玲住院期间其曾派人护理。一审计算邹亚玲精神损害抚慰金和确定诉讼费用的负担亦无不当。因此，赵辉认为一审判决认定事实错误、计算邹亚玲伤残赔偿金、护理费、精神损害抚慰金金额错误、判决赵辉承担全部诉讼费存在错误的上诉理由，均不能成立，本院依法不予采信。综上所述，赵辉和中银保险公司的上诉请求均不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费4182元，赵辉已预交3132元，中银保险公司已预交1050元，由其各自自行负担。本判决为终审判决。   审 判 长  焦 海 林审 判 员  李 美 红审 判 员  朱 利 安 二○一九年六月二十日 书 记 员  张  佳  欣 1