云南省嵩明县人民法院民 事 判 决 书(2019)云0127民初648号原告：王学君，女，汉族，1970年12月12日生，甘肃省白银市人，住甘肃省白银市白银区。委托诉讼代理人马荣芳，系云南枫耀律师事务所律师。特别授权代理。被告：刘利荣，男，汉族，1993年9月4日生，云南省嵩明县人，住云南省昆明市嵩明县。被告：中国平安财产保险股份有限公司云南分公司嵩明支公司（以下简称“平安财保嵩明支公司”）。住所地：云南省昆明市嵩明县嵩阳街道银杏人家峰尚六栋S03、S04、3—S02号临街商铺。负责人：曾令波，系该公司经理。委托诉讼代理人王绍平，男，彝族，1991年11月9日生，云南省丽江市人，住云南省丽江市永胜县。系该公司员工。特别授权代理。原告王学君与被告刘利荣、平安财保嵩明支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月18日立案后，依法适用简易程序，于2019年4月18日公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人马荣芳、被告刘利荣、被告平安财保嵩明支公司的委托诉讼代理人王绍平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2018年8月27日9时许，在嵩明县（杨林镇）官军公路文理学院大门口路段，被告刘利荣驾驶车牌号为云Ａ×××**号的小型轿车与路边行人王学君相撞，造成王学君受伤严重，导致人员受伤的道路交通事故。经交警部门认定：被告刘利荣负此事故的主要责任，原告王学君负次要责任。原告受伤后被送往嵩明县人民医院救治，因病情需要，又转入昆明市第一人民医院甘美医院治疗，共住院治疗32天，住院期间有专人陪护，出院后需继续巩固治疗。同时，被告所驾驶的肇事车在被告保险公司投保了交强险及商业险。经司法鉴定机构鉴定：原告因该事故损伤造成拾级伤残，需后期治疗费用5000元。为维护原告的合法权益，特诉至法院，请求法院判令：一、被告赔偿原告因交通事故造成的经济损失人民币137158.24元，包括：1、医疗项下：医疗费14326.24元[24326.24元-10000元（保险垫付）]，住院伙食补助费3200元（32天×100元/天），营养费3000元（60天×50元/天），后期治疗费5000元，合计35526.24元；2、死亡伤残项下：护理费10440元（60天×174元/天），残疾赔偿金61992元（30996元/年×20年×10%），误工费26100元（150天×174元/天），交通费4000元，住宿费1500元，精神抚慰金5000元，合计109032元；3、鉴定费2600元。二、上述赔偿款先由承保交强险及商业险的保险公司在交强险及商业险责任范围内承担赔偿责任；精神损害赔偿金优先在交强险范围内赔付，不足部分由其他被告承担赔偿责任。三、如本案审理时已发布新一年度的人身损害赔偿计算有关费用计算标准，则残疾赔偿金、误工费、护理费等需要依照标准计算的费用按照新的标准进行计算。四、诉讼费由被告承担。被告刘利荣辩称：我与原告达成了一份协议，约定原告将我垫付的医疗费退还给我，事故损失赔偿以保险公司赔付的为准，保险公司不赔付的也不要求我赔付了。被告平安财保嵩明支公司辩称：1、此次事故刘利荣负主要责任，王学君是次要责任，赔偿应按责任比例承担；2、对于属于保险责任的各项费用的损失我们予以承担，不属于保险责任的，我们不予承担，具体项目见质证意见。原告为证实自己的主张，向本院提交如下证据：1、原告的身份证、户口本复印件，证明原告的主体资格及户口性质为城镇；2、道路交通事故认定书原件、行驶证、驾驶证复印件、商业保险卡复印件，证明事故的发生及被告主体信息；3、嵩明县人民医院出院证、出院小结、费用清单，甘美医院病情证明书、出院证、出院记录、费用清单、复查报告单，证明原告因该事故产生的两次住院情况，共计住院32天，支出医疗费24326.24元；4、医疗辅助器具票据，证明原告因该事故产生的医疗辅助器具费用188元；5、陪护证明，证明护理人员护理费用情况；6、鉴定意见书及鉴定费发票，证明原告因该事故造成伤残、需后期治疗费及支出鉴定费等情况；7、交通费发票原件，证明原告因该事故产生的交通费；8、住宿费发票原件，证明原告因该事故产生的住宿费。被告刘利荣质证称：我的质证意见以保险公司的为准。被告平安财保嵩明支公司质证称：对证据1、2、4三性无异议；对证据3真实性无异议，但住院天数应是30天，9月5日、9月21日属于重复计算，住院伙食补助费应把重复的两天扣除；对证据5三性无异议，但该证据说明伤者住院期间需专人护理，因此护理天数应以30天计算，且并未提供护理人员的工作证明，应按每天85元计算；对证据6的伤残鉴定认可，不认可后期及三期鉴定，鉴定费不属于保险责任，我们不认可；对证据7认可从杨林到嵩明、杨林到昆明就医的发票及原告来回老家的发票，共计910元。对于其他未写明是原告本人、也未出具相关证明的发票不予认可；对证据8三性均不认可，原告受伤均住在医院，产生了床位费，并未产生住宿费，且该票据是原告出院后产生，与本次事故无关。本院认为，对证据1、2、3、4、5、6、7双方当事人对证据真实性无异议，本院予以采纳，对证明内容本院将结合其他证据予以采纳；对证据8因被告不予认可，本院将结合庭审查明事实综合予以认定。被告刘利荣为证实其答辩意见，向本院提交如下证据：1、嵩明县人民医院门诊费发票原件11份，证明该1376.48元是刘利荣垫付的；2、中国农业银行付款凭证原件2份，证明刘利荣为原告垫付的嵩明县人民医院的住院费3000元；3、道路交通事故赔偿协议书复印件，证明被告和原告签订了该份协议，约定了本案原告的损失如何赔付。原告质证称：对证据1三性认可，但原告没有起诉；对证据2、3真实性认可。被告平安财保嵩明支公司质证称：对被该三份证据的三性均予以认可。本院认为，对证据1、2、3双方当事人对证据真实性无异议，本院予以采纳。被告平安财保嵩明支公司为证实其答辩意见，向本院提交垫付回执单复印件一份，证明该司为原告垫付10000元。经质证，原告及被告刘利荣对该份证据三性均予以认可。本院认为，对平安财保嵩明支公司提交的该份证据，因双方当事人均无异议，本院予以采纳。经审理，本院确认如下法律事实：2018年8月27日9时53分，被告刘利荣驾驶云Ａ×××**号“大众”牌小型轿车沿官军公路由东向西行驶至嵩明县杨林镇官军公路文理学院大门口路段时，突遇行人王学君沿官军公路从中央绿化带由南向北横穿机动车道，由于刘利荣未降低行驶速度，双方避让过程中，刘利荣所驾车车前左侧与王学君身体相刮碰，致王学君受伤（经鉴定王学君为轻伤一级），云Ａ×××**号“大众”牌小型轿车受损，造成伤人道路交通事故。经云南省嵩明县公安局交通警察大队交警认定，被告刘利荣承担此次事故的主要责任，原告王学君承担次要责任。2018年8月27日，原告王学君至嵩明县人民医院治疗，出院诊断为：1、右侧多发肋骨骨折（2-7肋骨骨折）；2、右肺挫伤；3、蛛网膜下腔出血；4、左眼眶外伤；5、左额部血肿；6、足外伤；7、L2-4椎体右侧横突骨折；8、右下肢外伤。出院医嘱为：转上级医院进一步治疗。病情证明书载明：住院期间有1人陪护。原告于2018年9月5日出院，共住院9天。住院支出医疗费用4508元，支出门诊费2048.7元，共计6556.7元。其中，刘利荣支付4376.48元（1376.48+3000），王学君支付2180.22元。同日，原告转入昆明市第一人民医院甘美医院住院治疗，出院诊断为：1、肋骨骨折（多发）；2、高血压2级（低危）；3、剖宫产个人史；4、肾上腺术后（左侧）；5、结肠息肉个人史；6、腰2-4椎体横突骨折。出院医嘱：1、注意休息，避免受凉感冒，加强营养；2、到医院继续康复治疗；3、如有胸痛、胸闷、发热等情况及时就诊。原告于2018年9月21日出院，共住院16天。共支出医疗费用15160.88元，支出门诊费143.74元，共计15304.62元。当日，原告又在昆明市第一人民医院办理住院手续，于2018年9月28日出院，共住院7天。住院支出医疗费用2443.05元，支出门诊费83.35元，共计2526.4元。昆明市第一人民医院证明载明原告在2018年9月5日至2018年9月28日住院有陪护1名。2018年10月9日，原告至昆明市第一人民医院复查，诊断为左足软组织损伤，治疗及处理：1、热敷理疗，定期复查X光或CT；2、加强营养，注意休息。支出检查及门诊费83.35元。原告分别于2018年11月20日、2018年11月26日至白银市第一人民医院复查，共支出检查费1127元。2018年9月10日，原告支出医疗器械费用188元。综上，原告共住院32天，支出医疗费25702.72元，其中，刘利荣支付4376.48元。2018年12月3日，原告的伤情经云南正大法医司法鉴定中心鉴定为伤残等级十级，后期医疗费评估为5000元。原告王学君为此支出鉴定费1800元。2018年10月31日，原告王学君与被告刘利荣达成《道路交通事故赔偿协议书》，约定：1、本次事故由甲方（王学君）负次要责任，乙方（刘利荣）负主要责任，双方对此无异议。2、因事故发生后乙方积极配合甲方治疗，故甲方因本次交通事故造成的损失以乙方车辆的保险公司理赔金额为准，除保险公司赔偿的费用外，甲方不要求乙方个人承担任何赔偿责任（即交强险及商业险不赔付的鉴定费、诉讼费、可能不赔付的小部分医疗费）。乙方为甲方垫付的相关费用以票据等相关记录为准，由保险公司全额返还。3、双方签订本协议后，甲方不得以赔偿项目缺失，身体伤害严重后续治疗发生其他并发症为由向乙个人继续索要赔偿，只能向乙方保险公司主张赔偿。经审查，该肇事车辆在平安财保嵩明支公司投保了机动车交通事故责任强制保险（保单号：11617013900364351374）及机动车综合商业保险500000元（保单号：11617013900364351373），保险期限：自2018年1月30日起至2019年1月29日止。事故发生时，肇事车辆尚在保险期限内。另查明，被告平安财保嵩明支公司在交强险责任范围内为原告垫付医疗费10000元。另，庭审中，各方当事人均同意对被告刘利荣垫付的4376.48元一并处理。本院认为：公民由于过错侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分再由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的最后依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案被告刘利荣负本次事故的主要责任，故对原告要求被告刘利荣承担侵权赔偿责任的主张于法有据，本院予以支持。因被告刘利荣驾驶的肇事车辆投保了交强险及商业险，故本案原告的损失应先由被告平安财保嵩明支公司在交强险责任限额内赔偿；不足部分按商业保险合同予以赔偿。因原告与刘利荣签订的《道路交通事故赔偿协议书》合法有效，故被告平安财保嵩明支公司赔偿后，被告刘利荣不再对原告承担赔偿责任。因原告提交证据证实其系城镇户口，且被告刘利荣、平安财保嵩明支公司均认可，故原告的各项损失标准均按城镇户口计算。对原告主张的费用，本院认定如下：1、对医疗费14326.24元，因有医疗票据，且被告平安财保嵩明支公司已赔付10000元，本院予以支持；2、对住院伙食补助费3200元（32天×100元/天），因原告住院32天，参照国家公务人员出差标准计算，本院予以支持；3、对营养费3000元（60天×50元/天），因原告住院32天，且有医嘱加强营养，本院支持1600元（32天×50元/天）；4、对后期医疗费5000元，因有鉴定意见，本院予以支持；5、对护理费10440元（60天×174元/天），因原告住院天数为32天，住院期间均有人陪护，且原告未提供护理人员工作证明，本院按农、林、牧、副、渔业在岗职工年平均工资58667元计算，故本院支持5142.4元（32天×160.7元/天）；6、对残疾赔偿金61992元（30996元/年×20年×10%），因原告的伤残等级经鉴定为十级伤残，故本院予以支持；7、对误工费26100元（150天×174元/天），因原告未举证证实其工资收入，故本院按农、林、牧、副、渔业在岗职工年平均工资58667元计算，且原告2018年8月28日受伤，于2018年12月3日作出鉴定，误工期为98天，故本院支持15751.69元（58667元/年×98天÷365天）；8、对交通费4000元，结合原告的伤情及就医情况，本院酌情支持1000元；9、对住宿费1500元，因原告于2018年9月28日出院，且就医地点在昆明，故本院支持2018年9月29日的住宿费300元，其余住宿时间因与原告复查时间不相吻合，故本院不予支持；10、对鉴定费2600元，因本院认可伤残等级评定及后期医疗费评估，故本院支持1800元；11、对精神抚慰金，因原告伤残等级为十级，受伤部位未显著并造成心灵伤害，且本院已支持残疾赔偿金，故不予支持。以上费用合计110112.33元。因被告平安财保嵩明支公司已在交强险医疗费用赔偿限额内垫付10000元，故医疗项下的医疗费、后期医疗费、住院伙食补助费、营养费共计24126.24元在商业三者险限额内承担。对死亡伤残赔偿限额项下残疾赔偿金、护理费、交通费、住宿费、误工费共计84186.09元，由被告平安财保嵩明支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿。因鉴定费、案件受理费不在保险责任范围，根据原告与被告刘利荣签订的《道路交通事故赔偿协议书》，由原告自行承担。因原告在此次交通事故中横跨设有警示牌的绿化带，其应承担损失的30%的责任，故被告平安财保嵩明支公司应在将商业三者险范围承担的16888.37元（24126.24×70%）。另，对被告刘利荣已为原告垫付的医药费4376.48元，因各方当事人均同意一并处理，且交强险医疗项下已赔偿完毕，故该笔垫付的费用由平安财保嵩明支公司在商业三者险范围内返还被告刘利荣3063.54元（4376.48×70%）。综上所述，本院依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国合同法》第八条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理涉及人民调解协议的民事案件的若干规定》第四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司云南分公司嵩明支公司于判决生效后十日内在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿原告王学君各项损失，合计84186.09元；二、由被告中国平安财产保险股份有限公司云南分公司嵩明支公司于判决生效后十日内在第三者责任商业保险限额内赔偿原告王学君各项费用，合计16888.37元；三、驳回原告王学君的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1186元，减半收取593元，由原告王学君承担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于云南省昆明市中级人民法院。审判员  李春雷二〇一九年六月十七日书记员  聂鹇霁