广西壮族自治区南宁市武鸣区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）桂0122民初893号 原告：龙腾昌，男，1980年12月11日出生，壮族，南宁市武鸣区人，现住。 委托诉讼代理人：李志坚，广西科昌律师事务所律师。 被告：邓玉华，男，1991年12月10日出生，汉族，广西桂平市人，现住。 委托诉讼代理人：杨诚，广西广司律师事务所律师。 委托诉讼代理人：白家彰，广西广司律师事务所实习律师。 被告：广西南宁裕川汽车运输有限责任公司，住所地：南宁市西乡塘区安阳路**（C区3号展位），统一社会信用代码：91450107566771138Q。 法定代表人：黄柱源。 被告：中国人民财产保险股份有限公司南宁市西乡塘支公司，住所地：南宁市西乡塘区龙腾路**台湾街台北中心**701—709室，统一社会信用代码：91450107662107579Y。 负责人：黄平，系该公司经理。 委托诉讼代理人：杨中洁，北京市盈科（南宁）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：韦成泷，北京市盈科（南宁）律师事务所律师。 原告龙腾昌与被告邓玉华、广西南宁裕川汽车运输有限责任公司（以下简称“裕川公司”）、中国人民财产保险股份有限公司南宁市西乡塘支公司（以下简称“人民财保西乡塘支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月5日受理后，依法组成合议庭，于2019年6月19日公开开庭进行了审理。原告龙腾昌及其委托诉讼代理人李志坚、被告邓玉华委托诉讼代理人杨诚、白家彰及被告人民财保西乡塘支公司委托诉讼代理人韦成泷到庭参加诉讼。被告裕川公司经本院传票合法传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告龙腾昌诉称，2016年7月21日，原告推行二轮电动车在武鸣区037县道从南宁往武鸣方向行驶，适逢被告邓玉华驾驶桂Ａ×××××号轻型普通货车于相同方向在前行驶。双方于上述时间行驶至武鸣区037县道3KM+900M处时，因被告邓玉华驾驶车辆未注意观察前方车辆行驶动态按照操作规范安全驾驶，碰撞到原告龙腾昌推行的二轮电动车，导致龙腾昌受伤以及两车不同程度损坏的伤人交通事故。事故发生后，南宁市武鸣区公安局交警支队作出事故认定书，认定被告邓玉华负事故的全部责任。 原告因车祸被送往南宁市武鸣区人民医院治疗，入院诊断为：1、右股骨颈骨折；2、右耻骨上、下支骨折；3、左肩胛骨粉碎性骨折；4、多发性腰椎横突骨折；5、多发性肋骨骨折；6、血气胸；7、面部擦挫伤；8、脑震荡。原告因受伤严重住院至2016年12月31日方出院，住院期间花费6万多医疗费，此费用被告邓玉华已经垫付。2017年7月7日原告因右侧股骨颈拆术后股骨头坏死到广西医科大第一附属医院进行右股骨内固定取出+右侧人工全髋关节置换术，此次治疗共支出医疗费8万多元，该笔费用被告邓玉华未支付。原告出院后经广西公明司法鉴定中心对原告的身体伤情进行伤残及三期司法鉴定，鉴定结果为一个九级伤残、两个十级伤残等多级伤残，原告受伤后误工期为365天，护理期为150元，营养期为180天。原告虽是农村户口，但是在事故发生前2015年7月至10月原告在南宁统一企业有限公司做上下车货物搬运工，有原告所签的出货传票签单以及公司给原告发放的银行工资清单为凭。原告在统一企业辞职后又到广西南宁大印象商务服务有限公司做保安直至事故发生时，因此，原告的赔偿标准应该按照城镇标准进行计算。原告为维护其合法权益，故起诉至法院，请求法院判决：一、被告赔偿原告经济损失396216.72元，其中被告人民财保西乡塘支公司在交强险限额内先行赔偿120000元，不足部分276129元由被告人民财保西乡塘支公司在商业三者险范围内赔偿，仍有不足部分则由被告邓玉华与被告裕川公司承担连带赔偿责任[1.医疗费86965.125元（不包含被告已经支付的部分）；2.误工费51100元（140元/天*365天）；3、住院伙食补助费17200元（100元/天*172天）；4.护理费17939.6元（104.26元/天*172天）；5.营养费7200元（40元/天*180天）；6.残疾赔偿金183012元（30502元*20年*30%）；7.鉴定费2800元；8.精神损害抚慰金30000元]。二、本案诉讼费由被告承担。 原告龙腾昌在举证期限内提交的证据有：1.身份证、企业信息，拟证明原、被告的身份情况；2.事故认定书，拟证明交通事故发生的过程以及处理结果；3.行驶证、运输证、驾驶证等，拟证明事故车辆及驾驶人合法运输资格；4.病历、疾病诊断证明书、手术记录、出院记录、收费票据、医院费用结算清单等，拟证明原告因交通事故后受伤住院的情况以及所花费的医疗费等；5.发票、司法鉴定意见书，拟证明原告就身体的伤情做了残疾鉴定以及损伤后护理费鉴定；6.银行账户历史明细单、统一企业公司上下货清单、证明、营业执照等，拟证明原告受伤前从事的行业。 被告邓玉华辩称：邓玉华为原告垫付过医药费61218.04元；对误工费、护理费没有异议；原告主张的营养费需要医院提供的证明邓玉华才认可；残疾赔偿金应当按照农村户口来支付；原告主张的精神损害抚慰金数额过高。 被告邓玉华提供住院收费票据二张以证明其辩称。 被告裕川公司未答辩亦未向本庭提交任何证据 被告人民财保西乡塘支公司辩称：1.本案事故车辆在答辩人处投保交强险和第三者责任险30万元，事故发生在保险期限内。2.医药费应以医院的正式发票为准，原告提交的部分发票是药店的收据，这部分的费用应该剔除，按照保险条例规定，超出医保部分的不应当由保险公司承担；误工费应该以原告的实际收入为准；对护理费的计算标准没有异议，但是应该按照鉴定报告150天来计算；对住院伙食费没有异议；营养费应该按照一天20元来计算；残疾赔偿金应当按照农村的标准来计算；鉴定费属于被答辩人的举证成本，属于诉讼费的范围，该费用与案件受理费不应由保险公司承担；精神损害赔偿金过高，应为5000元。3.根据商业险条款，邓玉华无交通运输管理部门核发的上岗从业资格证，属于商业险免赔范围。 被告人民财保西乡塘支公司向本院提交以下证据证明其主张：1.交强险保险条例，拟证明诉讼费不应由保险公司承担；2.机动车第三者责任保险条款，拟证明根据保险条例本案中有些赔偿项目不属于保险公司赔偿范围的事项；3.机动车保险报案记录（代抄单）、机动车商业保险单，拟证明事故车辆在保险公司的投保情况。 经审理，本院查明以下法律事实：2016年7月21日19时左右，被告邓玉华驾驶桂Ａ×××××号轻型普通货车沿武鸣区037县道从南宁往武鸣方向行驶，原告龙腾昌推行无号牌二轮电动车相同方向在前行驶，于上述时间双方行驶至上述地点时，邓玉华驾驶车辆未注意观察前方车辆行驶动态按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，碰撞原告龙腾昌推行的无号牌二轮电动车，导致原告龙腾昌受伤及两车不同程度损坏的伤人交通事故。2016年8月12日，南宁市武鸣区公安局交通管理大队对本事故作出武公交认字[2016]第450122201607211959号道路交通事故认定书，认定被告邓玉华驾驶车辆未注意观察前方车辆行驶状态按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款的规定，邓玉华应负事故的全部责任。 又查明，事故发生后，原告龙腾昌先后三次住院治疗。2016年7月21日至10月20日，原告在南宁市武鸣区人民医院住院治疗，入院诊断为：“1.右股骨颈骨折；2.右耻骨上、下支骨折；3.左肩胛骨粉碎性骨折；4.多发性腰椎横突骨折；5.多发性肋骨骨折；6.血气胸；7.肺挫伤；8.面部擦挫伤；9.脑震荡”。出院诊断：“1.右股骨颈骨折；2.右耻骨上、下支骨折；3、左肩胛骨粉碎性骨折；4.多发性腰椎横突骨折；5.多发性肋骨骨折；6.血气胸；7.肺挫伤；8.面部擦挫伤；9.脑震荡；10.右侧髋臼骨折；11.泌尿道感染”。期间行右股骨颈骨折切开复位内固定术，出院医嘱：“阶段结账入院继续治疗”，疾病诊断证明书处理意见为“1.住院治疗，继续门诊治疗；2.加强营养支持，留陪护一人;3.随诊”。2016年10月21日至12月31日，原告在南宁市武鸣区人民医院住院治疗，入院诊断为：“1.右股骨颈骨折内固定术后；2.右耻骨上、下支骨折；3.左肩胛骨粉碎性骨折；4.多发性腰椎横突骨折；5.多发性肋骨骨折；6.右侧髋臼骨折”。出院诊断为：“1.右股骨颈骨折内固定术后；2.右耻骨上、下支骨折；3.左肩胛骨粉碎性骨折；4.多发性腰椎横突骨折；5.多发性肋骨骨折；6.右侧髋臼骨折”。出院医嘱：“1.注意休息，避免久站、久行；2.定期复查、治疗，加强患侧肢体功能锻炼；3.带药：消肿止痛酊100ml*1瓶……”，疾病诊断证明书处理意见为：“……2.加强营养，加强患肢功能锻炼；3.定期门诊复诊；4.建议全休三月，不适随诊”。2017年7月7日至17日，原告在广西医科大学第一附属医院住院治疗，入院诊断：“右侧股骨骨颈骨折术后股骨头坏死”，出院诊断为：“右侧股骨骨颈骨折术后股骨头坏死”，出院医嘱：“1.出院后避免右下肢过度屈曲活动……2.扶拐行走3个月，继续关节功能锻炼；3.全休一个月；4.在当地有资质医院就诊，继续预防静脉血栓用药（利伐沙班片）至术后35天；5.出院后分别术后1个月、3个月、6个月回院复诊；6.如有不适，及时来诊；7.出院带药”。原告邓玉华为治疗花费共计148337.91元，其中61218.04元已由被告邓玉华垫付。 又查明，广西公明司法鉴定中心于2017年10月20日接受原告龙腾昌委托对交通事故伤残等级及损伤后误工期、护理期、营养期进行司法鉴定，后于2017年11月6日做出司法鉴定意见书，鉴定结论为：“1.龙腾昌本次交通事故所致损伤属于多等级伤残：（1）右股骨颈骨折后行右侧人工髋关节置换术评定为九级伤残；（2）左肩关节功能丧失29%评定为十级伤残；（3）双侧多发性肋骨（共11根肋骨）骨折评定为十级伤残；2.龙腾昌本次损伤后误工期为365天，护理期为150天，营养期为180天”，鉴定费用为2800元。 又查明，被告邓玉华驾驶的桂Ａ×××××号轻型普通货车的实际车主为被告裕川公司，该车辆道路运输证登记的业主名称亦为裕川公司。裕川公司在被告人民财保西乡塘支公司为桂Ａ×××××号轻型普通货车投保了机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险（责任限额30万元），保险期间均为自2015年11月9日0时至2016年11月8日24时止。 本院认为：依照《中华人民共和国民事诉讼法》的有关规定，当事人有答辩和对对方当事人提交的证据进行质证的权利，被告裕川公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，视为放弃质证的权利。公民的生命、健康和身体权受法律保护。受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入减少损失，包括残疾赔偿金，赔偿义务人也应当予以赔偿。 一、本案各被告是否应当承担以及如何承担本案民事责任。本案中发生的交通事故，南宁市公安局武鸣分局交通管理大队对该事故作出的责任认定符合客观实际及法律规定，本院对该交通事故责任认定书予以采纳。被告邓玉华驾驶车辆未注意观察前方车辆行驶状态按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款的规定，邓玉华应负事故的全部责任，原告龙腾昌不负事故责任。据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，机动车发生交通事故，造成人身伤亡和财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司按照保险合同的约定予以赔偿，仍有不足的，按照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告人民财保西乡塘支公司是桂Ａ×××××号轻型普通货车交强险及商业三者险的承保公司，原告因该事故造成的各项经济损失，应先由被告人民财保西乡塘支公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分由人民财保西乡塘支公司根据保险合同在商业三者险责任限额内予以赔偿。以上赔偿仍有不足的，按照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案无法查明被告邓玉华与被告裕川公司是否存在挂靠关系，而被告裕川公司作为车主亦不存在法定或约定的应对被告邓玉华所负赔偿义务承担连带责任的情形，因此，本院认为被告裕川公司对被告邓玉华应负赔偿义务不承担连带赔偿责任。 对于被告人民财保西乡塘支公司以邓玉华无运输业人员从业资格证为由拒绝商业三者险理赔的辩称。首先，邓玉华持有准驾车型为C1的机动车驾驶证，表明其具有驾驶涉案轻型普通货车的资格。人民财保西乡塘支公司主张的从业资格证，属于行政管理范畴，无从业资格证并不代表其无驾驶车辆的资格，也没有证据证实无从业资格证即显著增加了承保车辆运行的危险程度。其次，商业三者险是采用人民财保西乡塘支公司提供的格式条款，该格式条款中关于驾驶营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书即可免除保险人在商业三者险中赔偿责任的约定，系加重投保人、被保险人责任的免除条款，根据《中华人民共和国保险法》第十九条之规定：“即采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：（一）免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的；（二）排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利”，该免责条款应当认定无效。再次，“许可证书或其他必备证书”等系笼统概括描述，未明确说明包括哪些证书，保险公司理应尽到明确说明义务，根据《中华人民共和国保险法》第十八条规定：“保险合同中规定有关于保险人责任免除条款的，保险人在订立合同时应当向投保人明确说明；未明确说明的，该条款不产生效力。”结合本案实际，无证据证明保险公司对该条款已履行了明确说明义务，故该免责条款亦应当认定对投保人、被保险人无效。因此，人民财保西乡塘支公司以邓玉华无从业资格证为由主张商业三者险的免赔，本院不予支持。 二、关于赔偿标准适用问题及各项损失的认定。 （一）本案中，原告提交第6项证据拟证明其关于本案适用城镇居民赔偿标准计算损失的主张，但该证据无法证明其在城镇工作、生活至交通事故发生之日持续满一年，亦无法证明其经常居住地及主要收入来源地为城镇，应按农村居民标准计算原告相关损失。 （二）依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，参照《2018年广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》，本院对原告主张的各项损失认定如下： 1.医疗费。人民财保西乡塘支公司称该公司只承担医保范围内费用，对此，本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第十八条、第十九条的规定，结合本案实际，无证据证明保险公司对该条款已履行了明确说明义务，该条款对投保人、被保险人无效。经核算，医疗费应计算为148337.91元-61218.04元=87119.87元，原告诉请86965.12元在法律规定范围内，应予支持。 2.误工费。参照农林牧渔业标准计算为41654元/年÷365天×365天=41654元。 3.护理费。广西公明司法鉴定中心关于护理期150天的鉴定意见是根据龙腾昌提交的南宁市武鸣区人民医院的病历材料作出，但本案中龙腾昌提交了其在广西医科大学第一附属医院住院的病历材料作为证据，且鉴定意见依照的中华人民共和国公共安全行业标准GA/T1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》中有关护理费的适用区间较大，原告现主张依照住院天数172天计算护理期更符合本案实际情况，因此，护理费参照农林牧渔业标准计算为41654元/年÷365天×172天=19628.73元。 4.住院伙食补助费。按每人每天100元的标准计算，原告主张的17200元符合法律规定，应予支持。 5.营养费。营养期参照司法鉴定意见确定为180天，原告受伤较为严重，医疗机构意见及司法鉴定分析中均认为其应加强营养支持，以提交治疗质量、加速骨折损伤愈合，其主张按40元/天计算有合理依据，应计算为40元/天×180天=7200元。 6.残疾赔偿金。龙腾昌因本次交通事故造成九级伤残、十级伤残、十级伤残（多等级伤残），应依照农村居民人均纯收入标准计算为11325元/年×20年×（20%＋2%＋2%）=54360元。 7.鉴定费。人民财保西乡塘支公司辩称诉讼费、鉴定费不应由保险公司承担，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”之规定，本院对其不应承担鉴定费的答辩意见不予采纳，对其不应承担诉讼费的答辩意见予以采纳。鉴定费依照票据认定为2800元。 8.精神损害抚慰金。考虑到原告因事故受伤经历了较长的治疗期间且造成多等级伤残，给原告造成一定的精神痛苦，且事故全部过错在于被告邓玉华，本院酌定精神损害抚慰金为6000元。 上述费用即医疗费86965.12元、误工费41654元、护理费19628.73元、住院伙食补助费17200元、营养费7200元、残疾赔偿金54360元、鉴定费2800元、精神损害抚慰金6000元，共计235807.85元。首先由被告人民财保西乡塘支公司应在交强险限额内死亡伤残赔偿项目赔偿残疾赔偿金54360元、护理费19628.73元、误工费30011.27元、精神损害抚慰金6000元共计110000元；在医疗费赔偿项目下赔偿原告医疗费10000元。余下医疗费76965.12元、误工费11642.73元、住院伙食补助费17200元、营养费7200元、鉴定费2800元共计115807.85元，由被告人民财保西乡塘支公司在商业三者险限额内承担。至此，原告遭受的损失由被告人民财保西乡塘支公司在交强险及商业三者险赔偿限额范围内承担后，已无赔偿不足部分，被告邓玉华不需承担赔偿责任。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司南宁市西乡塘支公司在桂Ａ×××××号轻型普通货车投保的机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿项目责任限额内赔偿原告龙腾昌残疾赔偿金54360元、护理费19628.73元、误工费30011.27元、精神损害抚慰金6000元共计110000元，在医疗费赔偿项目下赔偿原告医疗费10000元; 二、被告中国人民财产保险股份有限公司南宁市西乡塘支公司在桂Ａ×××××号轻型普通货车投保的机动车商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告龙腾昌医疗费76965.12元、误工费11642.73元、住院伙食补助费17200元、营养费7200元、鉴定费2800元共计115807.85元； 三、驳回原告龙腾昌的其他诉讼请求。 案件受理费7243元，由原告龙腾昌负担2732元，由被告邓玉华负担4311元。 上述应付款项，义务人应于本判决生效之日起十五日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限的最后一日起二年内，向本院或者与本院同级的被执行财产所在地人民法院申请执行。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本 院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于南宁市中级人民法院，同时在上诉期届满之日起七日内预交上诉案件受理费（开户名称：南宁市中级人民法院，开户银行：中国农业银行南宁市竹溪支行，账号：20×××28。网银转账先选古城支行，再在备注栏注明竹溪支行）。逾期未预交也不提出缓交申请的，则按自动撤回上诉处理。 审 判 长  刘芸芳 人民陪审员  韦长信 人民陪审员  李志明 二〇一九年六月二十八日 法官 助理  李芳英 书 记 员  尹灵荷