江苏省江阴市人民法院民 事 判 决 书(2019)苏0281民初2697号原告：华宝桐，男，1946年9月4日生，汉族，住江阴市。委托诉讼代理人：徐辉军，江苏天旭律师事务所律师。被告：江阴科宏机械有限公司，统一社会信用代码913202817584846862，住所地江阴市周庄镇龙东路**。法定代表人：赵锦明,该公司总经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司，统一社会信用代码91320200836001097N，，住所地无锡市中山路**负责人：尤力人，该公司总经理。委托诉讼代理人：周怡玲，北京市盈科（无锡）律师事务所律师。原告华宝桐诉被告江阴市科宏机械有限公司（以下简称科宏公司）、中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年2月14日立案。依法适用简易程序，于2019年6月17日公开开庭进行了审理。原告华宝桐的委托诉讼代理人徐辉军，被告保险公司的委托诉讼代理人周怡玲到庭参加了诉讼。被告科宏公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。华宝桐向本院提出诉讼请求：依法判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失合计193610.07元。事实与理由：2016年12月1日17时26分许，杨树清驾驶车牌为苏Ｂ×××**的轻型普通货车在沿江阴市华西路路口地段左转弯时，与由东向西行驶的原告驾驶的电动自行车发生相撞，致双方车辆受损，华宝桐受伤的交通事故。事故发生后，原告即被送至江阴市中医骨伤医院住院治疗，中医诊断为：骨折病，西医诊断为：右股骨近端骨折、右股骨远端骨折、右膝部软组织裂伤、全身多处软组织伤，同年12月24日出院。2016年12月7日江阴市公安局交通巡逻警察大队出具道路交通事故认定书，认定杨树清负此事故的全部责任，华宝桐不负此事故责任。经查，苏Ｂ×××**的轻型普通货车为科宏公司所有，在保险公司投保交强险、商业险等险种，本次事故发生在保险期限内。因与被告就该起交通事故损害赔偿事宜协商未果，为维护自身合法权益，请求法院支持原告的诉讼请求。科宏公司述称:杨树清系其单位驾驶员，其单位已垫付原告费用17000元，要求在本案中一并处理。保险公司辩称：对事故发生的经过及责任认定无异议，肇事车辆在保险公司投保了交强险、商业险100万元及不计免赔险。要求扣除10%非医保用药，不承担鉴定费及诉讼费。本院经审理认定事实如下：一、2016年12月1日17时26分许，杨树清驾驶车牌号为苏Ｂ×××**的轻型普通货车沿江阴市华西路路口地段左转弯时，与由东向西行驶的华宝桐驾驶电动自行车发生相撞，致双方车辆受损，华宝桐受伤的交通事故。2016年12月7日，江阴市公安局交通警察大队作出第3202816201645522号道路交通事故认定书（简易程序），认定：杨树清负此事故的全部责任，华宝桐不负此事故责任。二、苏Ｂ×××**的轻型普通货车的行驶证所有权人是科宏公司，杨树清系科宏公司的驾驶员。2016年4月28日，科宏公司作为被保险人为苏Ｂ×××**的轻型普通货车在保险公司投保了交强险、保额为100万的商业三者险及不计免赔险。事故发生在保险期限内。三、事故发生后，华宝桐被送至江阴市中医骨伤医院住院治疗，于2016年12月24日出院。中医诊断为：骨折病、气滞血瘀证；西医诊断为：右股骨近端骨折、右股骨远端骨折、右膝部软组织裂伤、全身多处软组织伤。共花去医疗费用46585.07元。事故发生后，科宏公司垫付华宝桐费用17000元。为赔偿问题，华宝桐向本院起诉，要求科宏公司、保险公司及杨树清承担赔偿责任。审理中，华宝桐向本院撤回了对杨树清的起诉，本院另行制作裁定书予以准许。四、本案审理中，华宝桐向本院提出申请，要求对其伤残等级、误工、护理、营养期限进行鉴定。2019年3月28日，江阴市远望医院司法鉴定所作出远望司鉴所[2019]临鉴字第108号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：华宝桐右下肢丧失功能25%以上符合道路交通事故IX级伤残的评定标准，其误工期限可自损伤当日考虑至本次鉴定检验前一日，护理期限120日，营养期限90日为宜。对此鉴定，经庭审质证，华宝桐无异议，保险公司对护理期限、营业期限没有异议，但对华宝桐的伤残等级提出异议，认为华宝桐系活动度构成的伤残，在鉴定时存在主观性，其伤情不足以构成九级伤残。保险公司对此异议未提供证据予以证明。以上事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、医疗费票据、《司法鉴定意见书》及当事人的陈述等证据在卷予以佐证。本院认为：公民的生命健康权受法律的保护。本案双方争议的焦点：华宝桐因交通事故造成的各项损失。本院认为，对华宝桐因交通事故造成的财产损失650元，双方均无异议，本院对此予以确认。对于双方有争议的损失，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合华宝桐的主张及提供的证据，认定如下：1、医疗费：依据华宝桐向本院提供的医疗费票据，扣除住院期间伙食费及无医嘱的医疗费后共计46585.07元。保险公司对医疗费金额无异议，但要求扣除10%的非医保用药。对此，本院认为：（1）、华宝桐不能要求医疗机构在医保用药范围内进行治疗，保险公司未举证证明华宝桐的治疗用药存在不必要和不合理；（2）、保险公司未举证证明可计算的非医保用药与替代药之间的具体差额；（3）、保险公司未提供与科宏公司之间保险合同的约定。故本院对保险公司的抗辩不予采信。因此，本院确认华宝桐的医疗费用为46585.07元。2、住院伙食补助费：根据医疗费票据，华宝桐住院治疗23天。华宝桐主张50元/天计算符合相关规定，即住院伙食补助费为1150元（50元/天×23天）。3、营养费：根据鉴定意见营养期为90天，华宝桐主张30元/天计算符合相关规定，即营养费为2700元（30元/天×90天）。4、护理费：根据鉴定意见护理期为120天，华宝桐主张120元/天×120天，根据华宝桐的伤情及主张，本院酌定为100元/天，即护理费12000元（100元/天×120天）。5、误工费：根据鉴定意见，误工期限可自损伤当日考虑至本次鉴定检验前一日，即2016年12月1日至2019年3月11日，共计831天。华宝桐受伤前在江阴开源非织造布制品有限公司在厨房工作，年收入25000元。事故发生后，江阴开源非织造布制品有限公司支付了华宝桐一个月的工资。华宝桐提供了江阴开源非织造布制品有限公司说明及银行的流水。对此证据真实性，保险公司无异议。故误工费为54863.01元（25000元/年÷365天×831天－25000元/年÷365天×30天）。6、残疾赔偿金：首先，涉及到对江阴市远望医院司法鉴定所作出的《司法鉴定意见书》中对华宝桐伤残等级的确认问题。本院认为，1、江阴市远望医院司法鉴定所有相应鉴定资质；2、在鉴定报告中，明示了鉴定的过程；3、保险公司虽对《司法鉴定意见书》提出异议，但未提供相应的证据佐证其异议的成立；因此，保险公司以华宝桐鉴定时存在较大的主观性为由，否认《司法鉴定意见书》，缺乏事实与法律依据。故对江阴市远望医院司法鉴定所作出的《司法鉴定意见书》，本院予以确认。其次，根据鉴定意见，华宝桐伤残九级，其残疾赔偿金为75520元（47200元/年×8年×20%）。7、精神损害抚慰金：依照最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》的规定，华宝桐精神损害抚慰金本院酌定为10000元。8：交通费：华宝桐主张交通费800元，但未提交相应的票据，依据华宝桐的伤情及就诊等情况，本院酌定交通费损失500元。综上，华宝桐因交通事故造成的损失有：医疗费46585.07元、住院伙食补助费1150元、营养费2700元、护理费12000元、误工费54863.01元、残疾赔偿金75520元、交通费500元、精神抚慰金10000元、财产损失650元，合计203968.08元。对于本起交通事故损害赔偿责任的承担问题。首先，本起交通事故的过错责任，江阴市公安局交通警察大队作出了道路交通事故认定书，认定：杨树清负事故的全部责任；华宝桐不负事故责任。双方对此责任认定均无异议，且亦符合相关的法律规定，本院对此证据予以确认。其次，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。本案中，保险公司为苏Ｂ×××**的轻型普通货车承保了交强险，因此，保险公司应在交强险责任限额范围内，即医疗费用赔偿限额1万元，死亡伤残赔偿限额11万元，财产损失赔偿限额2000元责任限额范围内，对因交通事故造成华宝桐受伤后的损失予以赔偿。对于华宝桐的损失，超出保险公司在交强险责任限额范围内赔偿的部分，由于本起交通事故是机动车与非机动车之间发生，杨树清负事故的全部责任，华宝桐不负此事故责任，故应由杨树清承担全部的损害赔偿责任。杨树清驾驶车辆系职务行为，因此，杨树清承担的赔偿责任应由该职务所归属的主体科宏公司予以承担。保险公司为苏Ｂ×××**的轻型普通货车承保了保额为100万元的第三者责任保险及不计免赔险，事故发生在保险期间内。因此，科宏公司应承担的赔偿责任应由保险公司在保险限额内予以赔偿。综上，对于华宝桐的损失203968.08元，应由保险公司在交强险责任限额范围内赔偿120650元；在商业险范围内赔偿83318.08元；合计赔偿203968.08元。鉴于事故发生后，科宏公司为华宝桐垫付了费用17000元，扣除科宏公司应支付的诉讼费用3983元后剩余13017元，由保险公司直接支付给科宏公司。因此，保险公司应赔偿华宝桐的损失203968.08元，扣除科宏公司垫付费用13017元，保险公司尚应赔偿华宝桐190951.08元。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿华宝桐损失190951.08元。二、中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付江阴市科宏机械有限公司13017元。三、驳回华宝桐其余的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取735元，鉴定费3642元，合计4377元（华宝桐已预交），由华宝桐负担394元；由江阴市科宏机械有限公司负担3983元（已履行）。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。审判员  龚理坚二〇一九年六月十八日书记员  吴 芳本案援引法律条款《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。