山西省运城市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）晋08民终953号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司，住所地：运城市盐湖区铺安街。 负责人：常晓东，总经理。 委托诉讼代理人：李派冰，女，1995年9月27日出生，汉族，系公司员工。 被上诉人（原审原告）丁昭君，女，1994年8月29日出生，汉族，万荣县南张乡。 委托诉讼代理人：闫亚青，山西卫丰律师事务所律师。 原审被告：郭帅，男，1991年6月16日出生，汉族，山西省运城市盐湖区解州镇郭家村东新一巷**居民。 委托诉讼代理人：赵姣彦，山西德明律师事务所律师。 原审被告：永安财产保险股份有限公司太原市万柏林支公司，住所地：太原市小店区长治路**瑞杰科技中心****1907。 负责人：常凯，经理。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司因与被上诉人丁昭君、原审被告郭帅、永安财产保险股份有限公司太原市万柏林支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省运城市盐湖区人民法院（2018）晋0802民初4795号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年3月14日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。 中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司上诉请求：一、请求贵院依法减判上诉人2987元。二、一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实及理由：1、外购物品187元不应支持。被上诉人丁昭君外购物品非医疗费用，且没有医嘱，没有提供发票，也没有提供收据，仅提供了购买清单，因此，无法认定。2、营养费应当按每天30元计算。营养费应当按每天30元计算为2700元（30元/天*90天），一审法院按每天50元判决4500元多判1800元。3、精神抚慰金应按6000元计算。被上诉人丁昭君为九级伤残，精神抚慰金应按6000元计算，一审法院判决7000元过高。综上所述，请求贵院依法改判。 丁昭君辩称，一、一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉人的上诉请求。二、答辩人主张的外购物品187元，系答辩人因病情需要所支出的必要的、合理的费用，该主张应当予以支持。三、事故发生后，答辩人受伤严重且进行手术，在术后的恢复期，答辩人也需要加强营养，因此，结合当地生活消费水平及司法实践，营养费应按照50/天的标准计算。四、经芮城司法鉴定中心鉴定，答辩人分别构成九级伤残、十级伤残，并非上诉人所称的构成九级伤残，结合司法实践，答辩人构成九级、十级伤残的精神损害抚慰金分别为6000元、3000元，一审法院认定精神损害抚慰金的数额为7000元合法合理，应予支持。五、答辩人不承担本案的一、二审诉讼费用。 郭帅、永安财产保险股份有限公司太原市万柏林支公司均没有陈述意见。 丁昭君向一审法院起诉请求：判令被告赔偿原告各项损失共计301000元。 一审法院认定的事实：2018年2月4日16时30分许，被告郭帅驾驶晋Ｍ×××××小车沿河东街延长线由西向东行驶，当行驶到事故地点时在避让同方向车辆时车辆失控，失控后将站在路北的行人即原告丁昭君撞伤后，又撞到停在路边的王斌驾驶的晋Ｊ×××××车上，致原告丁昭君受伤，形成交通事故。2018年2月27日，运城市公安局盐湖分局交警大队作出运盐公交认字（2018）第1010号道路交通事故认定书，认定被告郭帅负事故全部责任，原告丁昭君及王斌无责任。事故发生后，原告丁昭君被送往运城市中心医院进行急救，花费门诊费2093.06元。后原告于2018年2月5日被送往第四军医大学西京医院住院治疗7天，于2018年2月12日出院，花费住院费99498.1元，门诊费2827.52元。出院诊断为：右肱骨开发性骨折、右踝骨折、骨盆多发骨折、颅脑外伤。出院医嘱：建议转往社区医院继续治疗等。原告丁昭君于2018年3月12日被送往运城市第一医院住院治疗10天，于2018年3月22日出院，花费住院费7638.42元，门诊费166.84元。出院医嘱：继续康复，促进骨折愈合等对症支持治疗，定期门诊复查。2018年8月6日，山西省芮城司法鉴定中心作出芮城司法鉴定中心（2018）临鉴字第142号司法鉴定意见书，认定原告丁昭君右踝关节损伤评定为九级伤残，右肱骨开放性骨折致右肩关节部分活动功能受限评定为伤残十级，肱骨开放性骨折、右踝关节骨折切开复位内取出术所需费用估算为人民币9000元，误工期180日，护理期60日，营养期90日。原告支付鉴定费3500元。 同时查明,被告郭帅驾驶的晋Ｍ×××××车辆在被告永安财保万柏林支公司处投保交强险，保险期间自2017年10月22日起至2018年10月21日止；在被告平安财保运城支公司处投保商业第三者责任险（保险金额300000元）及不计免赔险等，保险期间自2017年10月22日起至2018年10月21日止。被告郭帅为原告垫付医疗费10000元。 一审法院认为,公民的生命健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人人身权益，应当承担民事责任。因机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内，承担赔偿责任。不足部分，按各自过错比例分担责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的部分，再由实际侵权人根据责任予以赔偿。本案交通事故经公安交警部门认定，被告郭帅负事故全部责任，原告丁昭君及王斌无责任，该认定书所认定的事实清楚，定责准确，本院予以采纳。原告主张的病历复印费14元，无相关法律依据，该主张本院不予支持。原告主张的外购物品护理垫、浴巾等187元，系原告病情实际支出，该主张本院予以支持。原告合理损失如下：医疗费部分：医疗费112707.94元（运城市中心医院门诊费2093.06元+复查费192元+西京医院门诊费2932.52元+西京医院住院费99498.1元+运城市第一医院住院费7638.42元+门诊费166.84元+外购物品187元）、营养费4500元（50元/天×鉴定期限90天）、住院伙食补助费1700元（100元/天×住院天数17天）、内固定取出术费用9000元，上述费用共计127907.9元（含被告郭帅垫付的医疗费10000元），原告实际损失117907.9元，应由被告永安财保万柏林支公司在交强险医疗费赔偿限额内支付原告损失10000元，超出部分107907.9元，因被告郭帅负事故全部责任，由被告平安财保运城支公司在商业第三者责被告郭帅垫付的医疗费10000元，为避免诉累，由被告平安财保运城支公司在商业第三者责任险限额内支付被告郭帅垫付的医疗费10000元。伤残赔偿部分：误工费25560元（2017年山西省城镇单位农、林、牧、渔业从业人员在岗职工平均工资51930元/年/365天×鉴定期限180天）、护理费6336元（2017年山西省城镇单位居民服务、修理和其他服务业38547元/年/365天×鉴定期限60天）、残疾赔偿金80690.4元[（山西省2017年农村居民人均生活消费支出8424元/年+山西省2017年农村居民人均可支配收入10788元/年）×20年×21%]、精神损害抚慰金7000元、救护车费用4800元，上述费用共计124386.4元，应由被告永安财保万柏林支公司在在交强险伤残赔偿限额内支付原告损失110000元，超出部分14386.4元，因被告郭帅负事故全部责任，由被告平安财保运城支公司在商业第三者责任限保险限额内支付原告损失14386.4元。综上，被告永安财保万柏林支公司在交强险分项限额内支付原告损失共计120000元（10000元+110000元），被告平安财保运城支公司在商业第三者责任险限额内支付原告损失共计122294.3元（107907.9元+14386.4元)。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院》第十六条、《最高人民法院》第十七条之规定，判决：一、被告永安财产保险股份有限公司太原市万柏林支公司于本判决生效后15日内在交强险分项限额内支付原告丁昭君各项损失共计120000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司于本判决生效后15日内在商业第三者责任险限额内支付原告丁昭君各项损失共计122294.3元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司于本判决生效后15日内在商业第三者责任险限额内支付被告郭帅垫付的医疗费10000元；四、驳回原告丁昭君的其他诉讼请求。案件受理费5815元，鉴定费3500元,共计9315元由被告郭帅负担。 二审中，当事人没有提交新证据。本院对原审查明的事实予以确认。 本院认为，当事人争议的焦点为被上诉人的外购物品费用应否支持，营养费、精神抚慰金计算是否正确。 关于被上诉人的外购物品费用187元，根据丁昭君原审中提交的“西京医院便民医疗用品超市”清单两张，其物品均是丁昭君因受伤治疗所用的物品，原审判决对该项费用予以支持正确。 关于营养费，本案交通事故造成丁昭君右踝关节骨折、右肱骨开放性骨折，原审根据丁昭君受伤的情况及所在地人均生活水平，酌定其营养费为每天50元并无不当。 关于丁昭君的精神损害抚慰金，经芮城司法鉴定中心鉴定丁昭君的伤情为一处九级伤残、一处十级伤残，原审结合人民法院的相关规定确定其精神损害抚慰金为7000元亦无不妥。 综上，上诉人上诉请求不能成立，本院不予支持；原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费50元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  高军武 审判员  王晓明 审判员  胡东革 二〇一九年六月五日 书记员  张 波