安徽省安庆市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）皖08民终1142号上诉人（原审被告）：国元农业保险股份有限公司潜山支公司，住所地安徽省潜山市经济开发区潜阳路******东段。负责人：葛学明，该公司经理。委托诉讼代理人：陈晨，该公司员工。被上诉人（原审原告）：王素来，男，1956年1月4日出生，汉族，住安徽省潜山市。委托诉讼代理人：张诗翰，安徽和源律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：罗本堂，男，1974年4月16日出生，汉族，住安徽省潜山市。被上诉人（原审被告）：罗本弟，男，1976年5月13日出生，汉族，住安徽省潜山市。上诉人国元农业保险股份有限公司潜山支公司（以下简称国元保险潜山公司）因与被上诉人王素来、罗本堂、罗本弟机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省潜山市人民法院（2019）皖0824民初261号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年4月15日立案后，依法组成合议庭，在查阅卷宗，询问当事人，核对事实之后，审理了本案，现已审理终结。国元保险潜山公司上诉请求：请求二审撤销一审判决，改判其司少承担56667.81元赔偿责任。事实和理由：本起事故驾驶员没有从业资格证，根据商业三者险保险条款约定，属于商业险免赔责任范畴，且其司已就该免责条款履行了如实告知义务，故一审判令其司承担商业三者险赔偿责任没有事实和法律依据。王素来在内固定未取出的情形下进行鉴定，鉴定结论与事实不符，不应采信，请求二审法院予以重新鉴定。诉讼费和鉴定费其司不负责赔偿。王素来辩称，关于从业资格证问题，涉案车辆是私家车，并非营运性质，驾驶员并不需要具有从业资格。关于鉴定问题，国元保险潜山公司的上诉理由没有法律依据，也不符合重新鉴定的法律规定。一审对鉴定费、诉讼费的处理并不违反法律规定。综上，请求驳回上诉，维持原判。罗本堂、罗本弟未向本院提交书面意见。王素来向一审法院起诉请求：判令罗本堂、罗本弟、国元保险潜山公司赔偿王素来因本起交通事故造成的相关损失合计187104.61元，并承担诉讼费用。一审法院认定事实：2017年10月22日10时许，罗本堂驾驶皖Ｈ×××**号轻型普通货车，沿京珠线由北向南行驶至1320公里50米处，与对向已越过禁止标线左转弯的王素来驾驶无号牌电动三轮车发生碰撞，造成王素来受伤、三轮车受损。本起交通事故经潜山市公安局交通警察大队认定，罗本堂和王素来负同等责任。事故发生后，王素来当即被送往潜山市立医院（原潜山县医院）住院治疗，经医院诊断为：左股骨颈基底部骨折（gardenⅣ型）。2017年11月15日，王素来出院。住院前后，罗本堂垫付大部分医疗费用，王素来自负医疗费148.50元。经王素来申请，安徽泓伸司法鉴定所于2018年12月20日对其伤残程度、误工期、护理期、营养期及后续医疗费用进行了鉴定，鉴定意见为：1.被鉴定人王素来左股骨颈骨折内固定术后致左髋关节功能丧失56%，其伤残等级评定为九级。2.被鉴定人王素来误工期为365日，护理期为150日，营养期为180日。3.被鉴定人王素来左股骨颈骨折内固定取出术约需人民币9000元。王素来虽系农村居民，但常年在建筑工地做工，其所在村民组土地已经被全部征收，属于失地农民，享受失地农民相关保险政策。皖Ｈ×××**号轻型普通货车行驶证登记所有人为罗本弟，该车在国元保险潜山公司投保了交强险（死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元）和不计免赔率的商业三者险（保险限额50万元），本起事故发生在保险期间内。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人身体，受害人依法享有要求侵权人赔偿医疗费、误工费等相关损失的权利。本案罗本堂、王素来分别驾车违章行驶发生交通事故，致使王素来受伤，经公安交警部门认定罗本堂、王素来负事故同等责任，各方对该责任认定书均无异议，予以采信。根据事故发生时罗本堂驾驶机动车和王素来驾驶电动车的事实以及造成的后果，依照《安徽省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第五十四条规定，确定王素来超出交强险的损失由罗本堂负60%事故责任赔偿比例，王素来负40%事故责任赔偿比例，受害人王素来因本起事故所造成的合理损失，罗本堂作为直接侵权人应当在法律规定的范围内依法予以赔偿；由于罗本弟作为投保人对其所有的皖Ｈ×××**号轻型普通货车在国元保险潜山公司投保了交强险和商业三者险，依照法律法规的规定，王素来的相关损失，首先由国元保险潜山公司在该车投保的交强险责任限额内予以赔偿。不足部分，根据事故中各方所负的责任比例，由罗本堂和王素来分担。罗本堂应当承担的部分，由国元保险潜山公司在该车投保的商业三者险限额内赔付。关于重新鉴定问题。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条，“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许”，依照上述规定，王素来有权自行委托相关具有鉴定资质的鉴定机构进行司法鉴定。本案中，国元保险潜山公司虽然提出重新鉴定申请，但并未提交足以反驳该司法鉴定结论的证据，因此，国元保险潜山公司申请重新鉴定的理由不能成立，不予支持。关于驾驶人未取得从业资格证，商业第三者责任保险是否理赔的问题。首先，从业资格证是一种资质认定，驾驶员取得该证只是相关行政部门对营运行业进行管理的规定，而非法律强制性规定，且无证据证实没有从业资格证即会显著增加承保车辆的营运风险，即增大保险公司的赔偿责任，因此是否取得从业资格证与本起交通事故的发生并没有直接的因果关系。其次，保险公司提供的保险格式条款中关于营业性机动车驾驶人无相关从业资格证可免除保险人在商业三者险赔偿责任的规定，系免除保险人依法应承担的义务并加重投保人、被保险人责任的格式条款，该条款不产生法律效力。综上，国元保险潜山公司认为本案驾驶人罗本堂未取得从业资格证驾驶营运车辆，保险公司在该车投保的商业第三者责任保险限额内不承担赔偿责任的抗辩意见不能成立，不予支持。关于罗本堂的垫付款问题。本起交通事故发生后，罗本堂已经垫付王素来大部分医疗费用，由于王素来在本案的诉求中并未主张该垫付的医疗费，且王素来、罗本堂也未提交垫付医疗费用的具体票据及数额，故罗本堂垫付的医疗费在本案中不适宜一并处理，罗本堂可另行主张。关于王素来的各项损失，依法核定如下：医疗费148.50元、后续治疗费9000元、住院伙食补助费750元。王素来已经举出了符合其伤情的医疗费票据和相关病案资料以及司法鉴定意见书，上述损失系王素来因事故受伤后已经支付和必然发生的费用，各方对此并无异议，予以确认；营养费9000元。根据司法鉴定结论，王素来的营养期为180日。王素来主张营养费按50元/天的标准偏高，参照住院伙食补助费，确定其营养费为5400元（180天×30元/天）；护理费19932元。根据司法鉴定结论，王素来的护理期为150日。其主张护理费参照安徽省2017年度从事居民服务和其他服务业在岗职工的平均工资48500元/年（132.88元/日）计算合理，对该项损失数额予以确认；误工费52811.85元。根据司法鉴定结论，王素来的误工期为365日。王素来系失地农民，虽然已年满六十周岁，但仍具有劳动能力，常年在建筑工地做工，因此其误工费应当参照安徽省2017年度从事建筑业在岗职工的平均工资52814元/年（144.69元/日）计算，故对该项损失数额予以确认；交通费800元。王素来对该项损失举出的证据与本案不具有关联性，且数额不符，不予采信。鉴于事故发生后该项损失实际发生，参照王素来的实际住院期限，依法酌定为500元；残疾赔偿金120232元。根据司法鉴定结论，王素来的伤残等级为九级，至定残之日已年满62周岁，因此该项损失的计算年限为18年。王素来系失地农民，其残疾赔偿金应参照安徽省2017年全省城镇居民人均可支配收入31640元/年的标准计算，故对王素来主张的该项损失数额确定为113904元（31640元/年×18年×20%）；精神损害抚慰金14000元。根据司法鉴定结论，王素来因本起交通事故造成身体受到伤害构成九级伤残，其可主张一定数额的精神损害抚慰金。综合考虑事故双方的过错程度、造成的后果及当地的生活水平状况等因素，对该项损失确定为12000元，该款可在交强险限额内优先赔付；车损1500元。王素来对该项损失虽然举出了车辆维修费收据及清单，但该收据并非正规费用发票，其真实性不能确定。结合道路交通事故认定书认定车辆受损的事实以及双方协商的损失数额，对该项损失数额确定为500元。鉴定费1800元。王素来对此已经举出司法鉴定意见书和鉴定费票据，该项损失系事故发生后，王素来为确定自己的损失程度所支付的必要的、合理的费用，各方对该费用的真实性未提出异议，予以认定。综上所述，核定王素来因本起交通事故所造成的相关损失为214946.35元（不含鉴定费），该款由国元保险潜山公皖Ｈ××××***号轻型普通货车投保的交强险限额内赔偿医疗费用项目10000元（含医疗费、后续医疗费、住院伙食补助费、营养费）、伤残赔偿项目110000元（含误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等）、财产损失项目500元，在商业第三者责任保险限额内赔偿56667.81元〔（214946.35元-交强险赔付120500元）×60%〕，合计赔偿177167.81元，王素来的其余损失由其自行承担。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第十九条第一项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《安徽省实施办法》第五十四条第三项规定，判决：一、国元农业保险股份有限公司潜山支公司于判决生效后十日内赔偿王素来因本起交通事故造成各项损失合计177167.81元；二、驳回王素来的其他诉讼请求。案件受理费减半收取1914元，由王素来负担114元，罗本堂负担500元，国元农业保险股份有限公司潜山支公司负担1300元。鉴定费1800元，由罗本堂负担600元，国元农业保险股份有限公司潜山支公司负担1200元。二审中，当事人未提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，关于商业三者险是否免赔的问题。国元保险潜山公司认为，本起交通事故中驾驶员罗本堂未取得交通运输管理部门核发的从业资格证，其司根据商业三者险保险条款第二十四条第（二）6项“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”的约定，在商业三者险内不承担赔偿责任。对此，本院认为，根据肇事皖Ｈ××××***号轻型普通货车的机动车行驶证载明的信息，车辆类型为“轻型普通货车”，使用性质为“货运”；而根据案涉保险单中载明的信息，机动车种类为“客货两用车”，使用性质为“非营运”，故无论是根据行驶证登记信息或是依据保险合同约定信息，均无法得出肇事车辆属于营运性车辆的结论，则也无法得出肇事车辆驾驶员应当具有运管部门核发的相应从业资格的结论。国元保险潜山公司亦未提供证据证明肇事车辆在本起事故发生时系违法从事营运活动，故其司援引该项免责条款约定并无事实依据，本院不予支持。关于鉴定结论问题，国元保险潜山公司虽对鉴定结果提出异议，但未提供足以反驳的证据，故其二审中要求重新鉴定本院不予支持。至于鉴定费及诉讼费的负担，一审法院根据当事人在本案中所承担的赔偿责任确定各自所负担相应的数额，于法有据。综上所述，国元保险潜山公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1217元，由国元农业保险股份有限公司潜山支公司负担。本判决为终审判决。审判长  徐杨审判员  左红审判员  程顺二〇一九年六月十日法官助理陈世拥书记员吴杰附本案所适用的法律条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定。