苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书(2019)苏0509民初3325号原告：张玉芳，女，1957年5月19日生，汉族，住江苏省淮安市清浦区。委托诉讼代理人：郁金芹，苏州市姑苏区开诚法律服务所法律工作者。被告：沈佳琦，男，1986年12月12日生，汉族，住浙江省嘉兴市秀洲区。被告：沈卫彪，男，1964年10月18日生，汉族，住江苏省苏州市吴江区。被告：阳光财产保险股份有限公司嘉兴中心支公司，住所地浙江省嘉兴市经济开发区长水路**。负责人：范新福，总经理。委托诉讼代理人：刘欣铭，江苏达源律师事务所律师。委托诉讼代理人：张天广，江苏达源律师事务所律师。原告张玉芳与被告沈佳琦、沈卫彪、阳光财产保险股份有限公司嘉兴中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月7日立案受理后，依法由审判员向军适用简易程序于2019年5月16日公开开庭进行了审理。原告张玉芳的委托诉讼代理人郁金芹、被告保险公司的委托诉讼代理人刘欣铭到庭参加诉讼。被告沈佳琦、沈卫彪经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告张玉芳诉称：2017年10月1日15时30分，被告沈佳琦驾驶车牌号为苏Ｅ×××**的轻型厢式货车沿苏州市吴江区七都镇吴越路由南向北行驶至菱田村路口，遇陶洪梅驾驶电动自行车搭载原告、唐予泽由北向南行驶至该路口实施左转弯，在东半幅慢速车道内货车车头与电动自行车右侧车身发生相撞，造成陶洪梅、原告受伤及两车受损的交通事故。经交警部门认定，被告沈佳琦与陶洪梅负事故的同等责任，原告无责。经查明，被告沈佳琦驾驶的苏Ｅ×××**的轻型厢式货车系被告沈卫彪所有，在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险。故为维护原告张玉芳的合法权益,起诉请求法院判令被告赔偿原告张玉芳因本案交通事故产生的各项损失共计149138.02元（其中医疗费28156.22元、住院伙食补助费1400元、营养费4500元、护理费9000元、伤残赔偿金89680元、精神抚慰金5000元、误工费14140元、鉴定费3060元、交通费1000元）并承担本案诉讼费用。被告沈佳琦未作答辩。被告沈卫彪未作答辩被告保险公司辩称：对本案交通事故发生的基本事实以及责任认定无异议，沈佳琦驾驶的车牌号为苏Ｅ×××**的轻型厢式货车在保险公司投保了交强险以及商业三者险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期间内。本案还有另一名伤者陶洪梅，需在交强险范围内为其预留赔偿份额。事故发生后，保险公司在交强险医疗费项下向陶洪梅、张玉芳各垫付医疗费5000元。被告沈佳琦驾驶的车辆机建不合格，商业险范围内保险公司不予理赔。鉴定费和诉讼费保险公司不承担，保险公司仅在交强险范围内承担赔偿责任。经审理查明：2017年10月1日15时30分，沈佳琦驾驶车牌号为苏Ｅ×××**的轻型厢式货车沿苏州市吴江区七都镇吴越路由南向北行驶至菱田村路口，遇陶洪梅驾驶电动自行车搭载张玉芳、唐予泽由北向南行驶至该路口实施左转弯，在东半幅慢速车道内货车车头与电动自行车右侧车身发生相撞，造成陶洪梅、张玉芳受伤及两车受损的交通事故。经交警部门认定，沈佳琦与陶洪梅负事故的同等责任，张玉芳无责。2018年9月13日，浙江商检司法鉴定所湖州分所出具鉴定意见书一份，该鉴定意见书载明：“被鉴定人张玉芳右胫腓骨下端骨折，右距骨骨折与2017年10月1日发生的交通事故系直接因果关系。被鉴定人张玉芳交通事故致右踝关节功能障碍的伤残评定为十级。误工期（含住院）为210日；护理期（含住院）建议75日；营养期建议为90日。”另查明：沈佳琦驾驶的车牌号为苏Ｅ×××**的轻型厢式货车登记车主为沈卫彪，在保险公司处投保了交强险和商业三者险（限额1000000元且不计免赔），本案交通事故发生在保险期间内。再查明，本案交通事故发生后，在交强险范围内为张玉芳和另一名伤者陶洪梅垫付医疗费各5000元。诉讼中，张玉芳自认收到沈卫彪垫付医疗费3000元。以上事实，有原告张玉芳提供的道路交通事故认定书、保险单、驾驶证、行驶证、鉴定意见书及原、被告双方的庭审陈述等证据予以证实。对于原告张玉芳因本案所涉交通事故造成的各项损失，本院根据《中华人民共和国侵权责任法》和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的项目、范围和标准，结合到庭当事人的质证意见，审核认定如下：1、医疗费28156.22元；2、住院伙食补助费1400元；3、营养费4500元；小计34056.22元；4、护理费7500元；5、伤残赔偿金89680元；6、精神抚慰金5000元；7、误工费14140元（最低工资标准2020元每月×7个月）；8、交通费500元；小计116820元；9、鉴定费3060元，以上合计153936.22元。本院认为：公民的健康权受法律保护，原告张玉芳因本案所涉交通事故受伤，赔偿义务人应依法予以赔偿。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。首先，对于交强险责任限额范围内的赔偿责任：事故车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业险，且在上述保险期间内发生了交通事故，被告保险公司应在责任限额范围内直接对受害人予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》（下称《条例》）及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》（以下简称《条款》）的规定及本起交通事故发生于保险期间的事实，每份交强险赔偿分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。因本案中存在另一名伤者陶洪梅，故本院按损失比例在交强险医疗费用项下为陶洪梅预留理赔款7500元，在交强险医疗费用项下为陶洪梅预留80000元。故被告保险公司应在交强险限额范围内赔偿原告张玉芳32500元。其次，超过交强险限额的损失（包括鉴定费）121436.22元，应由被告保险公司根据保险合同的约定予以赔偿，不足部分由侵权人予以赔偿。因沈佳琦驾驶车牌号为苏Ｅ×××**的轻型厢式货车在被告保险公司处投保了商业三者险且被告沈佳琦和陶洪梅负本起事故的同等责任，故被告沈佳琦应承担60%的赔偿责任。根据沈佳琦驾驶车牌号为苏Ｅ×××**的轻型厢式货车的车主即被告沈卫彪与被告保险公司的约定，被告保险公司在商业三者险范围内应向原告张玉芳给付理赔款72861.73元。被告保险公司主张被告沈佳琦驾驶的车辆机件不合格，保险公司在商业险内拒赔，但未提供证据证明双方对该免责条款存在约定并进行了明确的提示和说明，故本院不予采纳。诉讼中，被告保险公司向本院递交重新鉴定申请，但未提供足以反驳浙江商检司法鉴定所湖州分所出具的鉴定意见，本院依法不予准许。最后，本案交通事故发生后，被告沈卫彪垫付了3000元，依法由原告张玉芳予以返还。为避免诉累，应由原告张玉芳返还的3000元，由保险公司直接返还给被告沈卫彪。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第十九条、第三十四条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司嘉兴中心支公司应给付原告张玉芳保险理赔款105361.73元，扣除其已垫付的5000元，剩余款项100361.73元，其中给付原告张玉芳97361.73元（若采用转账方式请汇入以下账户：开户名称：张玉芳，开户账号：62×××81，开户银行：中国邮政储蓄银行平望营业所），给付被告沈卫彪3000元，均于本判决生效之日起十日内履行。二、驳回原告张玉芳的其他诉讼请求。义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取573元，由原告张玉芳自行负担110元，由被告沈佳琦负担463元并于本判决书生效后十日内直接给付原告张玉芳（若采用转账方式请汇入以下账户：开户名称：张玉芳，开户账号：62×××81，开户银行：中国邮政储蓄银行平望营业所）。原告张玉芳已预交的诉讼费用，本院不再退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费（交至苏州市中级人民法院开户行：中国农业银行苏州苏福路支行；户名：苏州市中级人民法院；账号105553010********，并将已交上诉费的凭证提交我院）。逾期不交按自动放弃上诉处理。审判员 向 军二〇一九年六月五日书记员 许华锋附法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。