吉林省延吉市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）吉2401民初1116号 原告：曹玉秋，女，1950年6月18日出生，朝鲜族，无职业，现住延吉市。 委托诉讼代理人：申铉成，吉林诚途律师事务所律师。 被告：王刚，男，1970年5月9日出生，汉族，无职业，现住延吉市。 被告：延边盛达出租汽车运输股份有限公司，住所地延吉市河南街丛柳街**。 法定代表人：韩有盛，经理。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司延边中心支公司，，住所地延吉市天池路新园街** 代表人：李波，经理。 委托诉讼代理人：许文权，该公司职员。 被告：中国人民财产保险股份有限公司延吉支公司，住，住所地延吉市友谊路**/div> 代表人：张伟刚，经理。 委托诉讼代理人：于鑫，吉林达公伟业律师事务所律师。 原告曹玉秋与被告王刚、延边盛达出租汽车运输股份有限公司（以下简称盛达公司）、中国人寿财产保险股份有限公司延边中心支公司（以下简称人寿保险公司）、中国人民财产保险股份有限公司延吉支公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月4日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告曹玉秋的委托诉讼代理人申铉成、被告王刚、被告人寿保险公司的委托诉讼代理人许文权、被告人民保险公司的委托诉讼代理人于鑫到庭参加诉讼。被告盛达公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 曹玉秋向本院提出诉讼请求：赔偿各项损失共计87100.19元，其中住院费25356.61元、外购药1210元、交通费185元、残疾赔偿金36814.70元（28319元×13年×10%）、住院伙食补助费2300元（100元×23日）、护理费8407.20元（140.12元×60日）、后续治疗费（取钢板）15000元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费1300元、残疾辅助器具费300元（拐杖）。人寿保险在交强险范围内赔偿，超出部分的80%由人民保险公司在商业险范围内承担赔偿责任，不足部分由王刚、盛达公司承担连带赔偿责任。事实与理由：2018年5月14日8时40分许，王刚驾驶吉HTXX**号小轿车，将行人曹玉秋撞倒，造成曹玉秋受伤的道路交通事故。经认定，王刚承担事故的主要责任、曹玉秋承担事故次要责任。 王刚辩称：对事故责任认定无异议，事故车辆挂靠在盛达公司名下，实际车主是王刚，该车辆在人寿保险公司投保交强险，在人民保险公司投保商业三者险（限额30万元）,事故发生在保险期间，同意按照法律规定赔偿。 盛达公司未到庭答辩，亦未提交书面答辩意见。 人寿保险公司辩称：对事故的真实性及责任认定无异议，事故车辆在人寿保险公司投保交强险,事故发生在保险期间。医疗费、外购药、住院伙食补助费同意赔偿10000元。鉴定费、诉讼费不在保险公司理赔范围。残疾赔偿金赔偿年限应为12年。护理费满月按月计算，不满月按日计算。精神损害抚慰金同意赔偿1000元。残疾辅助器具无医嘱不予赔偿。 人民保险公司辩称：对事故的真实性及责任认定无异议，事故车辆在人民公司投保商业三者险（限额30万元）,事故发生在保险期间。超出交强险部分同意按70%比例合理赔偿。医疗费按照国家基本医疗保险核定后赔付。鉴定费、诉讼费不在保险公司理赔范围。残疾赔偿金的计算年限应为12年。后续治疗费应待实际发生后另行主张。精神损害抚慰金、外购药、残疾辅助器具费不予认可。 本院经审理查明：2018年5月14日8时40分许，王刚驾驶吉HTXX**号小轿车，沿韩信胡同由北向南行驶至天池路交叉路口左转弯时，将在该地点由南向北横过道路的行人曹玉秋撞倒，造成曹玉秋受伤的道路交通事故。经交警队认定，王刚承担事故的主要责任、曹玉秋承担事故的次要责任。事故发生后，曹玉秋在延边第二人民医院住院治疗23日，支付急救费85元、门诊费457.10元、住院费24715.51元。经鉴定，曹玉秋本次损伤评定为10级伤残、误工期限为180日、需1人护理60日、后续治疗费为15000元。曹玉秋支付鉴定费1900元。 另查明，事故车辆挂靠在盛达公司名下经营，实际所有人是王刚。该车辆在人寿保险公司投保交强险，在人民保险公司投保商业三者险（限额30万元），事故均发生在保险期间。商业三者险合同约定，被保险机动车一方负主要事故责任的，实行15%的事故责任免赔率。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的事实和证据，本院认证如下：1.延边滋仁堂药业有限公司发票2张、延边正道医药连锁有限公司发票1张。曹玉秋欲证明其因本次损伤支付外购药的费用为1210元。王刚、人寿保险公司对该证据无异议，人民保险公司对票据的真实性无异议，认为外购药无医嘱不应赔付。本院认为，人民保险公司的质证意见成立，该证据本院不予采信。2.交通费收据2张。曹玉秋欲证明其因本次损伤支付出院时的交通费100元。王刚无异议，人寿保险公司、人民保险公司认为该票据未记载日期、伤者姓名，与本次事故无关。本院认为，结合曹玉秋伤情，其出院时需要抬护符合情理，本院对该证据予以采信。3.延吉市协和陪护床租赁中心票据2张。曹玉秋欲证明其因本次交通事故购买辅助器具拐杖70元，支付住院期间陪护人员租床费用230元。王刚无异议，人寿保险公司、人民保险公司认为该票据不属于正规票据，拐杖无医嘱，不予认可，租床费与护理费重复主张，不予认可。本院认为，租床费收据非正规票据，本院不予采信。鉴于曹玉秋因本次事故致腓骨骨折，且诊断书中记录避免负重，其购买拐杖并无不妥，且价格合理，本院对70元发票的证据予以采信。4.吉林延平司法鉴定所鉴定意见书。曹玉秋欲证明其因本次损伤评定为10级伤残、护理期评定需1人护理60日、后续内固定物取出术费用评估为15000元。王刚、人寿保险公司对鉴定意见无异议，人民保险公司对鉴定意见有异议，但未提供足以反驳该鉴定结论的证据，本院对该证据予以采信。 本院认为：根据事故成因及双方的过错程度，王刚承担事故的主要责任，曹玉秋承担事故的次要责任。曹玉秋的合理损失，以王刚承担80%的赔偿责任、曹玉秋自行承担20%的损失为宜。 根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条“以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持”的规定，盛达公司与王刚对曹玉秋的损失承担连带赔偿责任。因事故车辆投保交强险及商业三者险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，应由人寿保险公司在交强险责任限额内先行赔偿，超出部分的80%由人民保险公司根据商业保险合同予以赔偿，仍有不足的，由盛达公司与王刚承担连带赔偿责任。 人寿保险公司、人民保险公司提出，鉴定费、诉讼费不在保险公司理赔范围，并提供了相关证据，其抗辩意见成立，本院予以支持。 人寿保险公司提出，护理费按月计算。本院认为，因鉴定意见确定曹玉秋需1人护理60日，曹玉秋按日主张护理费并无不当，人寿保险公司的抗辩意见不成立，本院不予支持。 人民保险公司提出，医疗费按照国家基本医疗保险核定后赔付。根据《最高人民法院关于适用〈中国人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定:“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”，因人民保险公司未能提供相关证据证明其主张，其抗辩意见不成立，本院不予支持。 人民保险公司提出，后续治疗费应待实际发生后另行主张。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”，因鉴定意见确定曹玉秋左内、外踝固定物尚在位，需择期手术取出，人民保险公司抗辩意见不成立，本院不予支持。 根据有效证据，本院确认曹玉秋在本次事故中产生的合理损失如下：门诊费457.10元、住院费24715.51元、住院伙食补助费2300元（100元×23日）、后续治疗费15000元、护理费8407.20元（140.12元×60日）、交通费185元（急救费85元+抬护交通费100元）。关于残疾赔偿金36814.70元（28319元×13年×10%），因定残时曹玉秋满68周岁，残疾赔偿金的计算年限应为12年，本院仅支持33982.80元（28319元×12年×10%）。关于精神损害抚慰金3000元的主张，因本次损伤对曹玉秋今后的生活必然造成影响，结合本地的经济发展水平及双方的过错程度，本院酌情支持1000元。关于鉴定费1300元的主张，虽鉴定票据显示金额为1900元，因曹玉秋只主张1300元，本院予以支持。关于残疾辅助器具费300元的主张，本院仅支持购买拐杖70元的费用。上述费用共计87417.61元。 根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定，医疗费用（门诊费、住院费、住院伙食补助费、后续治疗费）10000元、护理费8407.20元、交通费185元、残疾赔偿金33982.80元、精神损害抚慰金1000元、残疾辅助器具费70元，共计53645元，属于交强险赔偿范围，由人寿保险公司予以赔偿。超出部分32472.61元（不含鉴定费1300元）的80%即元25978.09元，由人民保险公司按照商业保险合同承担赔偿责任，因事故车辆未投保不计免赔特约险，且负主要责任，故按合同约定人民保险公司应承担85%的赔偿责任即22081.38元（25978.09元×85%），王刚应承担15%的赔偿责任即3896.71元（25978.09元×15%），鉴定费1300元，王刚应承担80%的赔偿责任即1040元，共计4936.71元（3896.71元+1040元）。 综上，人寿保险公司应赔偿曹玉秋53645元。人民保险公司应赔偿曹玉秋22081.38元。王刚应赔偿曹玉秋4936.71元，盛达公司承担连带赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司延边中心支公司于本判决生效后立即支付原告曹玉秋保险赔偿金53645元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司延吉支公司于本判决生效后立即支付原告曹玉秋保险赔偿金22081.38元； 三、被告王刚于本判决生效后立即向原告曹玉秋支付赔偿金4936.71元，延边盛达出租车汽车运输股份有限公司承担连带赔偿责任； 四、驳回原告曹玉秋的其他诉讼请求。 如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条、《最高人民法院关于执行程序中计算迟延履行期限的债务利息适用法律若干问题的解释》第一条之规定，以日万分之一点七五的标准支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1977元（原告已预交），由原告曹玉秋负担161元，被告王刚与被告延边盛达出租车汽车运输股份有限公司共同负担1816元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省延边朝鲜族自治州中级人民法院。 审 判 长 姜 瑜 人民陪审员 苏 蕾 人民陪审员 历建芝 二〇一九年六月十七日 书 记 员 张琳怡