上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0115民初38066号原告：丁明军，男，1970年2月8日出生，汉族，住安徽省宿州市。委托诉讼代理人：任政宇，上海方洛律师事务所律师。委托诉讼代理人：胡国蓉，上海方洛律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司青铜峡支公司，住所地宁夏回族自治区吴忠市。负责人：施俊新，经理。原告丁明军与被告上海想某实业有限公司(以下简称想某公司)及中国人民财产保险股份有限公司青铜峡支公司(以下简称人保青铜峡支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月5日立案。审理中，原告申请撤回对被告想某公司的起诉，本院依法予以准许。本案依法适用简易程序，于2019年6月10日公开开庭进行了审理。原告丁明军的委托诉讼代理人任政宇到庭参加了诉讼。被告人保青铜峡支公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告丁明军向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿原告医疗费人民币8,639.56元、住院伙食补助费90元、交通费300元及律师费3,000元(庭审中，撤回该项诉求)，以上损失由被告人保青铜峡支公司赔偿。事实与理由：2017年5月9日12时30分，想某公司的驾驶员胡大亮驾驶沪D8XX**重型自卸货车在上海市浦东新区杨高南路花木路工地内压倒钢板，钢板将原告脚砸伤。后经上海市公安局浦东分局交通警察支队认定，胡大亮对上述事故承担全部责任，原告无责任。经查，该肇事车辆事发时在中国人民财产保险股份有限公司齐齐哈尔市分公司(以下简称人保齐齐哈尔分公司)投保了交强险，在被告人保青铜峡支公司投保了商业三者险。事故发生后，原告经送医救治。经鉴定原告因交通事故所致右足第2、4、5近节趾骨及第4-5远节趾骨骨折，遗留右足2-5趾功能完全丧失，已构成XXX伤残。伤后可予以休息120日、营养60日、护理60日。需遵医嘱择期二次手术取内固定，可另予休息30日、营养30日、护理30日。后原告就损害赔偿事宜提起诉讼，法院已经作出了判决并已生效。现原告二次住院行内固定取出术新产生了医疗费等。故诉至本院要求判如所请。被告人保青铜峡支公司书面答辩称，肇事车辆在本被告处投保了商业三者险，限额为100万元，在人保齐齐哈尔分公司投保了交强险，事发时均在投保期限内，故应由人保齐齐哈尔分公司在交强险责任限额内先行承担赔偿责任，剩余的部分再由本被告在商业三者险的限额内依法承担。但本被告已经根据之前生效判决，赔付原告90,504.21元，故对于原告的损失仅在剩余的限额内承担赔偿责任。对于医疗费，应据实计算，扣除医保支付费用，且必须有县级以上人民医院出具的正式的医疗费发票，住院其他费用应当有医嘱，且发生是必要的，最后应扣除非医保部分费用；住院伙食补助费，应按实际住院天数计算；交通费，应以实际发生的为准，且需提供相应的正规票据予以证明其发生的真实性与合理性。经本院审理确认如下事实：2017年5月7日12时30分，想某公司的驾驶员胡某某驾驶沪D8XX**重型自卸货车在上海市浦东新区杨高南路花木路口处压倒了工地内的钢板，钢板将原告丁明军的脚砸伤。经上海市公安局浦东交通警察支队认定，胡某某承担本次事故的全部责任，原告无责任。原告伤后至上海市浦东新区浦南医院、上海市第六人民医院、上海市第八人民医院等医疗机构就诊。经上海市公安局浦东分局花木派出所推介，原告委托复旦大学上海医学院司法鉴定中心对其伤残等级、误工、营养、护理期限及后续医疗进行鉴定。2017年12月25日，该司法鉴定机构出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：“1、丁明军因交通事故所致右足第2、4、5近节趾骨及第4-5远节趾骨骨折，遗留右足2-5趾功能完全丧失，已构成XXX伤残。2、丁明军伤后可予以休息120日、营养60日、护理60日。3、需遵医嘱择期二次手术取内固定，可另予休息30日、营养30日、护理30日。赔偿时应酌情考虑该后续医疗费。”另查，肇事车辆在人保齐齐哈尔分公司投保了机动车交通事故责任强制保险，在被告人保青铜峡支公司投保有商业第三者责任险，限额100万元，含不计免赔，事故发生时均在保险期限内。2018年4月4日，原告就损害赔偿事宜曾诉至本院。2018年8月15日，本院出具(2018)沪0115民初25972号民事判决书，认定本案事故系胡某某在执行想某公司工作任务时所致，经交警部门认定，胡某某承担全部责任，故其对原告的赔偿责任应由想某公司承担。人保齐齐哈尔分公司作为肇事车辆的交强险承保公司应在机动车交通事故责任强制保险限额内进行赔偿，不足部分则由承保商业险的被告人保青铜峡支公司在商业三者险限额内进行赔付，至于超出保险范围及不属于保险理赔范围的损失则由想某公司承担赔偿责任。并最终判决：人保齐齐哈尔分公司应于本判决生效之日起十日内在交通事故责任强制保险限额内赔偿原告丁明军精神损害抚慰金5,000元、残疾赔偿金105,000元、医疗费10,000元、衣物损失费100元，合计120,100元；被告人保青铜峡支公司应于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任险限额内赔偿原告丁明军残疾赔偿金20,192元、误工费18,400元、交通费500元、护理费2,400元、残疾辅助器具费286元、医疗费44,166.21元、营养费1,800元、住院伙食补助费160元、鉴定费2,600元，合计90,504.21元等。现原告行内固定拆除手术支出医疗费8,639.56元，并住院治疗了4.5日。上述事实，由民事判决书、出院小结、费用清单、医疗费发票及当事人的陈述等证据证实。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在明确侵权责任的成立以及范围的基础上，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。对本起事故赔偿已经经生效判决予以认定，本院亦予以确认。故对原告的合理经济损失，应先由交强险保险公司在机动车交强险的责任限额范围内承担赔偿责任；超出交强险责任限额的部分，本院根据事故双方的过错程度，确认由想某公司基于职务关系承担全部的赔偿责任，该损失先由被告人保青铜峡支公司在商业三者险的责任限额范围内根据保险合同承担赔偿责任。本案原告合理损失的确认：1.医疗费，本院经审查医疗病史及发票，凭据核定为8,639.56元。2.住院伙食补助费，原告实际住院4.5天，按每日20元计算，主张90元，符合法律规定，本院予以确认。3.交通费，本院根据原告就诊情况、伤情，酌情支持100元。现交强险限额已经使用完毕，根据法律规定及保险合同约定，原告上述损失均属于商业三者险赔偿范围，故由被告人保青铜峡支公司赔偿。被告人保青铜峡支公司经本院合法传唤未到庭应诉，依法视为对其诉讼权利的放弃，由此产生的法律后果由其自行承担。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十四条第一款，《中华人民共和国保险法》第二条、第六十五条第一、二款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司青铜峡支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告丁明军8,829.56元。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费50元(原告丁明军已预交),减半收取计25元，由被告中国人民财产保险股份有限公司青铜峡支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。(此页无正文)审判员  金剑二〇一九年六月二十七日书记员  吴钧附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。……三、《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。……四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。