和林格尔县人民法院民事判决书（2019）内0123民初288号原告:杨美凤,女,打工，现住内蒙古自治区和林格尔县。委托诉讼代理人：韩艳玲，内蒙古盛乐律师事务所律师。被告:邓波,男,和林格尔县自来水公司职工，住内蒙古自治区和林格尔县。被告:李婧,女,和林格尔县大红城乡政府公务员，住内蒙古自治区和林格尔县，系邓波之妻。被告:中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司。住所地：呼和浩特市新城区。负责人:王蒙宁，任公司总经理。委托诉讼代理人：王丽苹，北京市王玉梅律师事务所呼和浩特分所律师。原告杨美凤与被告邓波、李婧、中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月21日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杨美凤及其委托诉讼代理人韩艳玲，被告邓波、李婧、被告中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特分公司委托诉讼代理人王丽苹到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。杨美凤向本院提出诉讼请求：1、请求法院判令被告邓波、李婧连带向原告赔偿医药费、营养费、住院期间伙食补助费、护理费、鉴定费、交通费、残疾辅助器具费、误工费、精神抚慰金、伤残赔偿金、被扶养人生活费、二次手术费等共计241250.42元；2、被告中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特分公司在交强险及商业三者险赔偿范围内赔偿。事实与理由：2018年3月8日17时10分,邓波驾驶×××号×××小型客车沿和林县城关镇昭君大道由东向西行驶至和林格尔县城关镇新民街（昭君大街）与胜利南路交叉路口处右转弯时，与沿新民街由西向东行驶的左转弯的杨美凤驾驶的电动自行车发生碰撞,造成杨美凤及乘车人赵雪受伤、双方车辆受损的交通事故。事故发生后,和林格尔县交警大队作出第1501230201800032号《道路交通事故认定书》，认定邓波负本起事故的全部责任，杨美凤无责任。杨美凤因该起事故受伤后，被送往和林格尔县人民医院进行救治,经诊断为右大腿软组织挫伤、腰部挫伤、腰间盘脱出，经住院治疗32天后出院，但是由于腰1、2、5骶1椎体终板炎，腰1椎体骨髓水肿，造成杨美凤每天疼痛难耐，经复查，诊断为腰椎不稳，行“后路切开钉棒复位内固定术”手术治疗后，在家休养至今，现在每天仍需卧床，生活基本不能自理，因本起事故的赔偿事宜，原告与被告协调未果，原告无奈，只能向贵院提起诉讼，恳请贵院依法支持原告的诉请。杨美凤为证明其主张提供的证据：1、呼和浩特市和林县交警大队第1501230201800032号《道路交通事故认定书》及机动车交通事故责任强制保险及机动车商业保险单；2、和林格尔县人民医院及内蒙古医科大学第二附属医院住院病历、医疗费票据、门诊诊断书、用药明细、和林格尔县人民医院及内蒙古医科大学第二附属医院、内蒙古医科大学附属医院门诊票据；3、残疾辅助器具费票据；4、交通费票据。5、和林格尔县新店子镇山堡岱村民委员会的证明及和林格尔县城关镇一完小的证明、户口本、身份证、结婚证及房产证复印件。6、呼和浩特市第一医院司法鉴定所呼一医司法鉴定所[2018]临鉴字第525号《司法鉴定意见书》、内蒙古迪安恒正司法鉴定中心蒙迪安[2019]临床鉴字第76号《司法鉴定意见书》及鉴定费发票。邓波、李婧辩称，对事故发生没异议，对杨美凤诉请的数额及各自承担的比例，请求法院依据法律规定予以认定。在杨美凤住院期间我们垫付了医疗费3000元，×××号×××小型客车在中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及机动车商业保险，对于该事故对杨美凤造成的损失，保险公司应在保险赔偿限额内予以赔偿。邓波、李婧为证明其答辩意见提供的证据为：1、机动车交通事故责任强制保险及机动车商业保险单。中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特分公司辩称，邓波驾驶的×××号×××小型客车在我公司投保了机动车交通事故责任强制保险及50万的机动车商业保险，不计免赔，事故发生在保险有效期间内。对事故发生的真实性及责任比例没有异议，另外本案另一受害人赵雪已在和林格尔县人民法院（2018）内0123民初940号民事判决中在机动车交通事故责任强制保险范围内赔付15643.27元，故本次诉讼中对杨美凤的赔偿应扣除赵雪的已赔偿额度。对于医疗费应当依据正规票据。对于营养费、护理费、误工费，因杨美凤已经进行了营养期、护理期、误工期的鉴定，故应按照三期鉴定结论予以赔付，不应将鉴定天数与住院天数重复主张。另外对误工费，在核实杨美凤身份信息时，杨美凤称其职业为打工，故其误工费应按照其实际误工损失计算，不应按照农、林、牧、渔业的行业标准计算。对于被扶养人生活费，应提供其父亲的亲属关系证明，且对其女儿的被扶养人生活费应按照自治区上一年度农牧区居民人均生活消费支出计算。对于残疾辅助器具费应提供正规机打发票，且要有医院医嘱予以佐证。对于交通费应是杨美凤住院、出院、转院产生的费用，且应是正规机打发票。对于二次手术费，应依据鉴定结论折中予以赔付。鉴定费、诉讼费不是我公司承担范围。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、内蒙古医科大学第二附属医院住院病历、医疗费票据、门诊诊断书、用药明细、门诊票据。经质证，邓波、李婧及中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特分公司认为杨美凤第三次住院与第二次住院时间间隔了两个月，与本次交通事故没有关联，但其未提出相关证据予以佐证其质证意见，本院对其质证意见不予采信。2、残疾辅助器具费票据，经质证，邓波、李婧及中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特分公司认为其中150元及800元的票据非正规票据，本院对其质证意见予以采信。3、交通费票据。邓波、李婧及中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特分公司仅仅认可2018年6月4日产生的交通费，本院对其质证意见予以部分采信，对该费用将酌情予以认定。4、内蒙古迪安恒正司法鉴定中心蒙迪安[2019]临床鉴字第76号《司法鉴定意见书》。对于该组证据经庭审质证，邓波、李婧及中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特分公司认为医院的诊断报告中显示腰椎未见异常，故对杨美凤的十级伤残与本次事故的关联性有异议，要求对杨美凤的伤残等级进行重新鉴定，但在规定的时间内未提出重新鉴定的申请，同时也未提出相关证据予以佐证其质证意见，故本院对其质证意见不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年3月8日17时10分,邓波驾驶车牌号为×××号×××的小型客车沿内蒙古自治区和林格尔县城关镇昭君大道由东向西行驶至和林县城关镇新民街（昭君大街）与胜利南路交叉路口处右转弯时，与沿新民街由西向东行驶的左转弯的杨美凤驾驶的电动自行车发生碰撞,造成杨美凤及乘车人赵雪受伤、双方车辆受损的交通事故。该次事故经呼和浩特市和林县交警大队作出第1501230201800032号《道路交通事故认定书》，认定邓波承担此次事故的全部责任，杨美凤无责任。事故发生后，杨美凤于2018年3月8日-2018年3月17日被送至和林格尔县人民医院救治，在急诊科住院治疗9天，出院诊断为：1、右侧大腿软组织挫伤；2、腰部挫伤。出院医嘱：门诊随访，花费医疗费4413.02元，门诊治疗费452元。后又于2018年3月17日至2018年4月9日在和林格尔县人民医院骨科住院治疗23天，出院诊断:1、右侧大腿软组织挫伤；2、腰部挫伤；3、腰间盘突出伴椎板炎。出院医嘱：住院对症治疗，花费医疗费4517.72元；又于2018年6月4日-2018年6月19日转至内蒙古医科大学第二附属医院住院手术治疗15天，出院诊断为：腰椎不稳（L3-5）。建议：1、术区定期换药，待愈合良好后拆线；2、休息时间：叁月；3、注意事项：术后1周可佩戴腰部硬性支具离床坐起；注意预防长期卧床并发症；4、在医生指导下行四肢及腰背肌功能锻炼；5、3月内仍以卧床休息为主，离床活动务必佩戴腰部硬性支具，避免重体力活动；6、定期复查X线片，1次/3月（1年内）；7、随诊，花费医疗费43273.41元。杨美凤分别于2018年5月8日、2018年6月8日、2018年7月12日、2018年9月13日、2018年12月10日、2019年3月7日、2019年4月1日、2019年5月6日在内蒙古医科大学第二附属医院门诊花费医疗费4033.3元，杨美凤又于2018年3月13日、2018年3月15日、2018年4月8日在内蒙古医科大学附属医院门诊花费医疗费1800.54元。呼和浩特市第一医院司法鉴定所呼一医司法鉴定所[2018]临鉴字第525号《司法鉴定意见书》意见为1、L4、5间盘疝，误工90日、护理45日、营养45日；2、后期康复、对症治疗费用0.3万元，杨美凤为此花费鉴定费1760元。内蒙古迪安恒正司法鉴定中心蒙迪安[2019]临床鉴字第76号《司法鉴定意见书》意见为：1、被鉴定人杨美凤腰部损伤评定为十级伤残；2、被鉴定人杨美凤二次手术费用为14000-16000元，杨美凤为此花费鉴定费2070元。另查明，邓波驾驶的×××号×××小型客车在中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及50万的机动车商业保险，不计免赔，事故发生在保险有效期间内。以上事实有相关证据及本院庭审笔录在案佐证，本院予以确认。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷，对于因交通事故造成人身伤亡或财产损失的，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定承担赔偿责任。呼和浩特市和林县交警大队作出第1501230201800032号《道路交通事故认定书》，认定邓波承担此次事故的全部责任，杨美凤无责任。故对于因该次事故对杨美凤造成的损失，邓波应承担全部赔偿责任，李婧系×××号×××的小型客车的所有人，故其与邓波承担连带赔偿责任，且因邓波驾驶的×××号×××的小型客车在中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及50万的机动车商业保险，不计免赔，事故发生在保险有效期间内，故中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特分公司应在机动车交通事故强制保险及机动车商业保险理赔范围内予以赔偿，但在庭审中中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特分公司辩称，此次事故造成杨美凤及乘车人赵雪受伤，赵雪已经经和林格尔县人民法院（2018）内0123民初940号民事判决书中“1、门诊、住院医疗费5538.47元；2、住院伙食补助费100元/天×32天=3200元；3、营养费100元/天×32天=3200元；4、护理费106.4元/天×32天=3404.8元；5、交通费酌定300元…”及“中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的范围内赔偿赵雪15643.27元”，中获得赔偿，本院对其答辩意见予以采信，依据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定，医疗限额内已全部赔付，死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下对于杨美凤的损失由中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司在机动车交通事故强制保险死亡伤残剩余赔偿限额106295.2元及机动车商业保险剩余赔偿限额498061.53元内予以赔偿。依照最高人民法院《关于人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照《2018年度内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿标准》的规定，结合双方在庭审中的举证情况，本院对杨美凤的各项损失认定如下：1、医疗费，对于和林格尔县城关镇后沙梁村卫生室的处方笺，因非正规票据，对此不予支持，因出院医嘱中有定期复查的建议，故对复查支出的医疗费予以支持，故杨美凤的医疗费为58489.99元（其中包括邓波、李婧在杨美凤住院期间垫付医疗费3000元）。2、营养费，因呼和浩特市第一医院司法鉴定所呼一医司法鉴定所[2018]临鉴字第525号《司法鉴定意见书》意见中“营养45日”，同时又无需加强营养的医嘱，对于重复的天数不予累加计算，结合鉴定意见及住院天数为100元/天×47天=4700元。3、住院伙食补助费为100元/天×47天=4700元。4、护理费，因呼和浩特市第一医院司法鉴定所呼一医司法鉴定所[2018]临鉴字第525号《司法鉴定意见书》意见中“护理45日”，对于重复的天数不予累加计算，结合鉴定意见及住院天数为108.64元/天×47天=5106.08元。5、鉴定费3850元。6、交通费，本院酌情予以支持500元。7、残疾辅助器具费，对于非正规票据不予支持，故残疾辅助器具费为900元。8、误工费，因杨美凤的鉴定意见为“误工90日”，且有内蒙古医科大学第二附属医院的建议“2、休息时间：叁月；3、注意事项：术后1周可佩戴腰部硬性支具离床坐起；注意预防长期卧床并发症；4、在医生指导下行四肢及腰背肌功能锻炼；5、3月内仍以卧床休息为主，离床活动务必佩戴腰部硬性支具，避免重体力活动”，对于重复的天数不予以支持，另外杨美凤未提供其工资流水证明其因本案损失的实际收入，其职业为打工，其住址为和林格尔县城关镇，故结合住院天数、医嘱、鉴定意见，杨美凤的误工费为108.64元/天×(47+90)天=14883.68元。9、精神抚慰金为30000元×10%=3000元。10、残疾赔偿金，因杨美凤被评定十级伤残，根据《中华人民共和国道路交通事故受伤人员伤残评定标准（GB18667-2002）》，故其伤残指数为10%，故其残疾赔偿金为35670元/年×20年×10%=71340元。11、被扶养人生活费，因杨美凤未提供证明其父亲既无劳动能力又无生活来源的有效证明，故本院对其父亲的被扶养人生活费不予支持。因杨美凤女儿赵雪系2011年3月7日出生，故其被抚养人生活费为：23638×10年÷2×10%=11819元。12、二次手术费，因内蒙古迪安恒正司法鉴定中心蒙迪安[2019]临床鉴字第76号《司法鉴定意见书》意见为：“被鉴定人杨美凤二次手术费用为14000-16000元”，结合实际情况，故本院支持二次手术费为15000元。故本院核定杨美凤因本次事故造成的经济损失为医疗费58489.99元、营养费4700元、住院伙食补助费4700元、护理费5106.08元、鉴定费3850元、交通费500元、残疾辅助器具费900元、误工费14883.68元、精神抚慰金3000元、残疾赔偿金71340元、被抚养人生活费11819元、二次手术费15000元，以上各项共计194288.75元。综上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件司法解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、《中华人民共和国道路交通事故受伤人员伤残评定标准（GB18667-2002）》、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，判决如下：一、杨美凤的医疗费58489.99元、营养费4700元、住院伙食补助费4700元、二次手术费15000元以上合计82889.99元由中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司在商业三者险赔偿限额内予以赔偿；二、杨美凤的护理费5106.08元、交通费500元、残疾辅助器具费900元、误工费14883.68元、精神抚慰金3000元、残疾赔偿金71340元、被扶养人生活费11819元，以上合计107548.76元由中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司在交强险伤残剩余赔偿限额内赔偿106295.2元，剩余1253.56元由中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司在商业三者险赔偿限额内予以赔偿；三、杨美凤在获得保险公司赔付后，返还邓波、李婧为其垫付的医疗费3000元；四、驳回杨美凤的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4901元，减半收取2450.5元，鉴定费3850元，由邓波、李婧负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于呼和浩特市中级人民法院。审判员 赵砚敏 二O一九年六月二十七日书记员 白丽琼附：相关法律条文《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件司法解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承包交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承包商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，按照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。