安徽省桐城市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖0881民初1904号 原告：鲍益国，男，1977年3月20日出生，汉族，住安徽省桐城市龙腾街道坊正村鲍庄**，公民身份号码。 委托诉讼代理人：姚继会，安徽文都律师事务所律师。 被告：梅鹏，男，1991年10月28日出生，汉族，住安，住安徽省桐城市龙眠街道王墩村油榨组**身份号码。 被告：桐城市金瑞渣土运输有限公司，住所地安徽省桐城市龙眠街道盛唐南路，统一社会信用代码。 法定代表人：方海英，该公司经理。 委托诉讼代理人：梅鹏，男，1991年10月28日出生，汉族，住安徽，住安徽省桐城市龙眠街道王墩村油榨组**份号码。该公司员工。 被告：中国人民财产保险股份有限公司安庆市城区支公司，住所地安徽省安庆市菱湖南路**，统一社会信用代码：（1-1）。 负责人：程宏，经理。 委托诉讼代理人：吴鹏，安徽引江律师事务所律师。 原告鲍益国诉被告梅鹏、桐城市金瑞渣土运输有限公司（以下简称金瑞渣土公司）、中国人民财产保险股份有限公司安庆市城区支公司（以下简称人保安庆城区公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2019年4月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告鲍益国及其委托诉讼代理人姚继会，被告梅鹏，被告金瑞渣土公司委托诉讼代理人梅鹏、被告人保安庆城区公司委托诉讼代理人吴鹏均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告鲍益国向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告交通事故各项损失294928.62元；2、诉讼费用由被告承担。当庭增加梅鹏在门诊垫付的1000元（庭后提交正式发票），合计295928.62元。详细数额：1、医疗费60656.62元；2、护理费17850元（105天*170元/天）；3、住院伙食补助费2850元（95天*30元/天）；4、营养费3150元（105天*30元/天）；5、误工费42000元（210天*200元/天）；6、后续医疗费9000元；7、残疾赔偿金137572元（34393元/年*20年*20%）；8、精神抚慰金16000元；9、鉴定费2200元；10、车辆及物质损失费2650元；11、交通费2000元；合计295928.62元。事实与理由：2018年5月14日9时40分，梅鹏驾驶皖H137**号重型货车，沿望溪路由西向东至孔城镇南高路交叉口右转弯时，与同向原告驾驶二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。桐城市交警大队认定被告负事故全部责任。皖H137**号重型货车在人保安庆城区公司投保交强险和第三者责任险100万且不计免赔。原告受伤后当即被送往桐城市人民医院救治，经诊断为右踝关节开放性脱位伴内外踝粉碎性骨折，经手术治疗于2018年8月16日出院，住院94天，用去医疗费60656.62元，原告的伤情经安徽鸿伸司法鉴定所鉴定为九级伤残，现具状起诉，要求被告赔偿原告交通事故各项损失295928.62元并承担本案诉讼费用，望贵院依法判决。 被告梅鹏未作答辩，但在庭审中辩称对事故发生经过及责任划分无异议，我垫付了58000元，在保险公司投保了交强险及商业险100万元且不计免赔。原告的损失应由保险公司赔偿。 被告金瑞渣土公司未作书面答辩，同梅鹏答辩意见。 被告人保安庆城区公司未作书面答辩，但在庭审中辩称：1、对事故发生经过及责任划分无异议；2、肇事车辆在我公司投保了交强险及商业险100万元不计免赔，事故发生在保险期间内；3、医疗费用主张扣除10%的非医保用药，后续治疗费未实际发生，保险公司主张待实际发生后理赔；4、本案诉讼费、鉴定费保险公司不承担；5、原告各项损失请求过高，待质证和辩论时阐述。 原告鲍益国为证明自己的诉讼主张，在举证期限内向本院提供了如下证据： 1、原告的身份证复印件一份，证明原告身份信息。 2、道路交通事故认定书一份，证明2018年5月14日发生道路交通事故的事实，梅鹏负事故的全部责任，鲍益国无责任。 3、被告梅鹏驾驶证、行驶证、交强险、商业险保险单各一份，证明：1、皖H137**号重型自卸货车驾驶员梅鹏，登记车主为桐城市金瑞渣土运输有限公司，驾驶资格合格；2、皖H137**号重型自卸货车在中国人民财产保险股份有限公司投保交强险和商业险100万且不计免赔。 4、原告鲍益国病历、出院小结、诊断证明书、医疗费发票及清单，证明：1、原告受伤及诊疗情况；2、原告住院95天、医疗费59656.62元；3、门诊医疗费1000元，待开具发票。 5、安徽鸿伸司法鉴定所鉴定意见书及鉴定费发票一份，证明：1、原告鲍益国右踝关节开放性脱位伴内外踝粉碎性骨折内固定术后致右踝关节功能丧失80%外，其伤残等级评定为九级，误工期为210日，护理期105日，营养期105日，后续治疗费9000元；2、实际支付鉴定费2200元。 6、护理费收条，证明原告住院期间护理费16150元，护理费标准每天170元，桐城市人民医院住院护理费为统一住院标准。 7、原告鲍益国的户口本一份，原告为非农业户口。 8、单位证明、营业执照复印件、工资表、原告驾驶证，证明：1、原告为B2证驾驶员，从事货车驾驶员工作；2、原告工资及误工损失，月工资6000元/月。 9、施救费及车辆维修费，证明原告物质损失2650元，由保险公司安排维修定损的。 被告梅鹏、金瑞渣土公司对原告提交的证据均无异议，被告人保安庆城区公司对原告提交的证据质证如下：对证据1、2、7无异议；对证据3，交强险及商业险无异议，驾驶证、行驶证系复印件，庭后核实。被告梅鹏还需提供从业资格证和道路运输许可证，若不在有效期限内，保险公司在商业保险内将不赔付；对证据4，真实性无异议，提请法庭注意的是从出院记录看原告入院为2018年5月14日，出院为2018年8月16日，住院天数为95天。但从原告提供的费用清单为149天，两者相互矛盾，存在挂床现象。保险公司保留相关的非医保及挂床现象的鉴定权利；对证据5，真实性无异议，后续治疗费用未实际发生，保险公司主张待实际发生后再赔付，鉴定费保险公司不承担；对证据6，对收条有异议，未提供护理具体信息及转账记录，无法核实真实性。其主张的170元/天标准与行业标准不符，保险公司主张按照居民服务业标准计算；对证据8，该证明没有具明时间，证据形式上存在瑕疵，不符合相关证据规定。营业执照无异议，工资发放表真实性无异议，但达不到其证明目的，仅提供了事故发生前3个月的情况，不能证明事故后工资停发情况，也不能证明事故发生前平均工资情况。根据相关司法解释，应提供事故发生前三年情况。其次原告还需提供其驾驶证以及从业资格证原件，以供法庭核实其是否符合货车运输资格，如未能符合，保险公司请求按照城镇居民可支配收入计算；对证据9，发票真实性无异议，但施救费不属于保险公司的理赔范围。车辆的维修费该费用，没有原告车辆或者原告本人的标注，其发票抬头仅为车辆，保险公司认为该发票与本案无关联性。 本院认证如下：对原告提供的9组证据，被告梅鹏、金瑞渣土公司均无异议，被告人保安庆城区公司的代理人对证据1、2、7没有提出异议，本院当庭予以认定。对其他证据真实性无异议的，本院予以认定，对有异议的证据，由本院核实后，根据案件事实情况予以酌定。 被告梅鹏未向法庭提交证据。 被告人保安庆城区公司未向法庭提交证据。 根据上述认定的证据，结合双方当事人的当庭陈述，本院查明如下事实：2018年5月14日9时40分，梅鹏驾驶皖H137**号重型货车，沿望溪路由西向东至孔城镇南高路交叉口右转弯时，与同向原告驾驶二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。桐城市公安局交通警察大队认定被告梅鹏负事故全部责任，原告鲍益国无责任。原告受伤后当即被送往桐城市人民医院救治，经诊断为右踝关节开放性脱位伴内外踝粉碎性骨折，经手术治疗于2018年8月16日出院，住院94天，用去医疗费60656.62元。本院根据原告鲍益国的申请，依法协商安徽泓伸司法鉴定所对原告的伤情进行司法鉴定，该所皖泓伸司鉴[2019]临（临/痕）鉴字第027号司法鉴定意见书对原告鲍益国的伤情及“三期”和后续治疗费进行了鉴定：被鉴定人鲍益国因交通事故致右踝关节开放性脱位伴内外踝粉碎性骨折内固定术后致右踝关节功能丧失80%，属九级伤残。其误工期为210日、护理期为105日、营养期为105日，后续治疗费用为9000元。 另查：被告梅鹏驾驶的皖H137**号重型货车，登记在被告金瑞渣土公司名下并属其所有，在被告人保安庆城区公司投保交强险及100万元的商业第三者责任保险且不计免赔，本次事故发生在保险期限内。 另查：金瑞渣土公司垫付鲍益国医疗费用58000元。 本院认为，本案的争议焦点是：一、对后续治疗费是否按照实际发生来计算还是按照鉴定结果来认定？二、原告医疗费及误工费是否符合法律规定？ 关于焦点一，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”该条规定表明因伤致残的场合，赔偿义务人应当赔偿受害人的继续治疗实际发生的必要的后续治疗费。另外，第十九条第二款规定：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”本案中，原告鲍益国的伤残程度为九级，安徽泓伸司法鉴定所对其后续治疗费确定为9000元，也是根据市级医院的标准计算医疗费，同时结合取钢板时原告住院伙食补助、营养费、护理费、误工费等，合理且必要，应当一并予以赔偿，避免产生新的诉累。因此，对于被告人保安庆城区公司要求按实际发生来计算后续治疗费不予采信。 关于焦点二，原告的医疗费由正式发票予以证明，被告人保安庆城区公司认为原告提供的出院记录住院天数为95天，医疗费清单上显示为149天，存在挂床现象，要求对超出部分予以扣除并保留相关鉴定意见，因未提供证据予以证明，本院不予采信；被告人保安庆城区公司所持按10%标准扣减非医保用药的辩解意见，因未提供证据证明，本院不予支持。原告鲍益国提供证明，其持有B2驾驶证，在桐城市联胜钢管租赁有限责任公司工作，月工资6000元，并提供了事故发生前三个月该单位的职工工资发放表，足以证明原告误工的损失情况。被告人保安庆城区公司认为应当提供事故发生前三年的财务状况，与法无据，本院依法不予采信。 本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超出部分，按各自的过错比例分担责任。桐城市公安局交警大队认定被告梅鹏负事故的全部责任，鲍益国无责任，本院予以确认。被告人保安庆城区公司所持扣除10%非医保用药费用的辩解理由，因未提供证据证明，本院依法不予支持；鉴定费用是原告为证明其伤情支出的合理费用，被告人保安庆城区公司所持不承担鉴定费用的意见，无法律依据，不予采纳；原告主张的精神抚慰金过高，本院酌定为13000元。据此，该起交通事故造成鲍益国的损失确认为：1、医疗费60560.62元；2、护理费13944元（105天*132.80元/天）；3、住院伙食补助费2820元（94天*30元/天）；4、营养费3150元（105天*30元/天）；5、误工费42000元（210天*200元/天）；6、后续医疗费9000元；7、残疾赔偿金137572元（34393元/年*20年*20%）；8、精神抚慰金13000元；9、鉴定费2200元；10、车辆及物质损失费2650元；11、交通费2000元；合计288896.62元。被告梅鹏驾驶的皖H137**号重型货车，登记在被告金瑞渣土公司名下并属其所有，在被告人保安庆城区公司投保交强险及100万元的商业第三者责任保险且不计免赔，本次事故发生在保险期限内。鲍益国的上述损失应由人保安庆城区公司在保险限额内赔偿。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第四条、第八条第二款、第十条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司安庆市城区支公司赔偿原告鲍益国医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、后续治疗费等共计人民币288896.62元于本判决生效后十日内付清； 二、原告鲍益国在获得保险赔偿后返还被告桐城市金瑞渣土运输有限公司垫付的医疗费用58000元； 三、驳回原告鲍益国的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5724元，减半收取2862元，由被告中国人民财产保险股份有限公司安庆市城区支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提交副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。 审判员  吴问银 二〇一九年六月四日 书记员  周 梅 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释 第一条自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理： （一）生命权、健康权、身体权； （二）姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权； （三）人格尊严权、人身自由权。 违反社会公共利益、社会公德侵害他人隐私或者其他人格利益，受害人以侵权为由向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理。 第四条具有人格象征意义的特定纪念物品，因侵权行为而永久性灭失或者毁损，物品所有人以侵权为由，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理。 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。