湖南省常德市武陵区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）湘0702民初1910号 原告：朱昌作。 委托诉讼代理人：刘锋，湖南南天门律师事务所律师，特别授权代理。 被告：郑俊香。 被告：长安责任保险股份有限公司常德中心支公司，住所地湖南省常德市武陵区。 负责人：刘富强，该公司总经理。 委托诉讼代理人：曾小欢，该公司员工，特别授权代理。 委托诉讼代理人：张琼，该公司员工，一般代理。 原告朱昌作与被告郑俊香、长安保险股份有限公司常德中心支公司（以下简称长安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月7日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告朱昌作的委托诉讼代理人刘锋，被告郑俊香、被告长安保险公司委托诉讼代理人张琼到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 朱昌作向本院提出诉讼请求：1、判令被告长安责任保险股份有限公司常德中心支公司在交强险和三责险范围内替代赔偿原告因交通事故遭受的损失共计177331.68元，其免赔、不计免赔或赔偿不足部分由被告郑俊香承担；2、由被告承担本案诉讼费。 郑俊香答辩称：我保险是买的不计免赔的，原告受伤我共垫付了31350.18元费用，保险公司垫付了10000元，生活费没有打条子床铺费检查费都是没有单子的，住院期间护理生活费22天交了5280元，生活费1000元原告自己出了280实际出了720元。 长安保险公司答辩称：对本次事故无异议，原告的各项起诉标准过高，保险公司不承担鉴定费和诉讼费，保险公司垫付了10000元在郑俊香提交的票据里面。 根据各方当事人的诉辩主张和举证质证情况，本院确定如下案件事实： 2018年11月19日17时，郑俊香驾驶车牌号湘J2XX**小型客车沿洞庭大道由西向东行驶至山和人餐厅路段时，与在此路段经人行横道的由朱昌作驾驶的电动自行车相撞，造成车辆受损，朱昌作受伤的道路交通事故。事故发生后，常德市公安局交通警察支队直属二大队出具了道路交通事故认定书，认定郑俊香负事故的主要责任，朱昌作负事故的次要责任。 朱昌作受伤后被送往常德市第一人民医院治疗，共住院21天，花费医药费41565.77元（朱昌作支付10000元，保险公司支付10000元，郑俊香支付21565.77元）,以及门诊治疗费482.46元（朱昌作支付332.05元，郑俊香支付150.41元）。后经常德市凯信司法鉴定所鉴定朱昌作的损伤构成九级伤残，误工时间180天，护理1人90天，营养期90天。遵医嘱适时住院取内固定物，预计医疗费8000元左右酌定，住院15天，陪护1人15天，出院后全休15天。朱昌作支付鉴定费1580元，修理电动车花费400元。 另查明，湘J2XX**号车辆已在长安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和不计免赔的商业第三者责任险（以下简称商业险），保险限额为122000元和1000000元。事故发生在保险期间内。长安保险公司为朱昌作垫付10000元。郑俊香为朱昌作垫付各种费用31350.18元。 再查明，朱昌作于2013年至今居住在其女儿家中（武陵区城东楠竹山东苑公寓9栋1单元5楼2号），朱昌作为湖南文婷建筑劳务有限公司泥瓦建筑合同工，月平均工资为5000元。 认定上述案件事实有原、被告的身份证复印件、机动车行驶证、驾驶证、道路交通事故认定书、住院病历资料、住院医疗费收据、陪护费收据、收条、门诊医疗费收据、保险单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、户口信息、社区证明、湖南文婷建筑劳务有限公司营业执照及证明、维修费收据，以及原、被告的一致陈述等证据予以佐证。 本院认为：交通事故责任者对交通事故造成的人身损害和财产损失应承担赔偿责任。本案所涉交通事故经公安交警部门认定被告郑俊香负事故的主要责任，朱昌作负事故的次要责任。本院酌定郑俊香承担80%的赔偿责任。因湘J2XX**号车辆在长安保险公司投保有交强险和不计免赔的商业险，长安保险公司应当在保险限额内承担赔偿责任。关于长安保险公司应当扣除非医保用药的主张，本院认为朱昌作受伤后被送入医院接受治疗，如何治疗，用什么药，是医院和医生根据受害人的伤情确定的，长安保险公司并未有证据反驳该治疗及用药的必要性和合理性，本院不予采纳。朱昌作因此次交通事故根据《中华人民共和国侵权责任法》，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和湖南省统计局发布的统计调查数据及常德市凯信司法鉴定所的鉴定，原告朱昌作因为交通事故受到侵害而能够获得的具体赔偿项目及数额本院确认为：1、医疗费50048.23元：住院治疗41565.77元及门诊治疗482.46元，后期治疗费8000元。2、住院伙食补助费3600元：原告常德市第一人民医院住院21天，后期住院治疗15天，每天100元的标准计算。3、营养费4500元：营养期90天，营养费以每天50元的标准计算。4、护理费18512元：护理期90天，后期住院陪护15天，共计105天，原告在常德市第一人民医院住院21天，花费陪护费4400元，剩余84天，每天168元的标准（61227元/365天）。5、误工费32500元：误工期180天，后期住院治疗15天，共计195天，原告月平均工资为5000元，5000÷30×195=32500。6、残疾赔偿金110094元：36698元/年×15年×20%。7、交通费酌定800元。8、精神抚慰金10000元。9、车辆维修费400元。10、鉴定费1580元。上述各项合计为232034.23元。湘J2XX**号车辆向被告长安保险公司投有交强险，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》之规定“死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。”“医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。”原告应获得的具体赔偿项目中属于死亡伤残赔偿限额的内容有护理费18512元、误工费32500元、残疾赔偿金110094元、精神抚慰金10000元、交通费800元，共计171906元。属于医疗费用赔偿限额的内容有医疗费50048.23元、住院伙食补助费3600元、营养费4500元，共计58148.23元。属于财产损失项目的有车辆维修费400元。被告长安保险公司应在交强险保险限额内死亡伤残赔偿项下向原告朱昌作赔偿110000元，医疗费用赔偿项下向原告朱昌作赔偿10000元，财产损失项目下向朱昌作赔偿400元，被告长安保险公司在交强险保险限额内应向原告朱昌作赔偿110400元。原告属于交强险赔偿限额之外的损失120054.23元，按交通事故责任郑俊香应承担80%赔偿责任，由于车牌号湘J2XX**号汽车向长安保险公司投有不计免赔的商业险，长安保险公司应向朱昌作赔偿96043.38元。扣除长安保险公司已经垫付的10000元，长安保险公司共计应向朱昌作赔偿196443.38元。郑俊香垫付费用31350.18元，扣除应由郑俊香承担的鉴定费1264元（1580×80%），朱昌作应当支付郑俊香30086.18元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、长安责任保险股份有限公司常德市中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿朱昌作各项损失196443.38元； 二、朱昌作在获得上述保险公司赔偿款后向郑俊香支付30086.18元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3861元，减半收取1930.5元，由郑俊香负担1544元，朱昌作负担386.5元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内上诉于湖南省常德市中级人民法院，并按对方当事人的人数提出副本。 审 判 员 丁孟礼 二〇一九年六月十九日 法官助理 贺 鸣 书 记 员 曾江燕 附：相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。