广西壮族自治区桂林市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）桂03民终1809号 上诉人(原审被告)：桂林市妇女儿童医院，住所地桂林市凤北路**。 法定代表人：唐振祥，院长。 委托诉讼代理人：梁鸿，桂林市昇魁法律事务所法律工作者。 委托诉讼代理人：熊茵,桂林市妇女儿童医院医纠办主任。 被上诉人(原审原告)：龙伟雄，男，汉族，1984年6月4日出生，住湖南省娄底市娄星区。 被上诉人(原审原告)：严雪梅，女，汉族，1991年3月4日出生，住湖南省娄底市娄星区。 上诉人共同委托诉讼代理人:张晓华,广西春良律师事务所律师。 上诉人桂林市妇女儿童医院因与被上诉人龙伟雄、严雪梅生命权纠纷一案，不服广西壮族自治区桂林市叠彩区人民法院(2018)桂0303民初1028号民事判决，向本院提出上诉。本院于2019年5月16日立案后，依法组成合议庭，对本案进行了审理，现已审理终结。 桂林市妇女儿童医院的上诉请求：1、撤销广西壮族自治区桂林市叠彩区人民法院(2018)桂0303民初1028号民事判决的第一项；2、改判上诉人不予赔付被上诉人死亡赔偿金、丧葬费。对交通费、误工费、住宿费应重新计算；3、本案一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一、一审判决上诉人赔偿被上诉人死亡赔偿金、丧葬费毫无事实和法律依据。鉴定意见认为医方存在病历资料记录不详的医疗过错，但同时又认为该病历记录不详的医疗过错与患方龙皓杰的死亡损害后果无直接因果关系，就不存在判赔死亡赔偿金、丧葬费的任何事实依据。正确的判决应是对患方医疗费、住院伙食补助费、护理费（误工费）、合理的交通费、合理的住宿费、司法鉴定费承担10%的损失责任。二、一审判决对交通费、住宿费、误工费的计算有明显错误。两被上诉人是因旅游目的自驾车辆到桂林且借宿在朋友家中，期间患者龙皓杰突发感染手足口病，而并非专程从湖南娄底市将患儿送往上诉人医院就医。正常合理的交通费只能从象山区西门菜市朋友家至医院的合理交通费凭票计算，但一审判决居然支持了自驾车辆从湖南娄底市往来的汽油及高速路途的1125元的自驾游费用，显属不合理。误工费就按年收入标准÷365天计算，而一审判决按28324元／年÷12个月÷22天计算，是明显错误的。 龙伟雄、严雪梅答辩称，一审法院对本案的事实认定清楚，适用法律及实体处理是正确的，请求维持原判。 龙伟雄、严雪梅诉至一审法院，请求：一、依法判令被告赔偿原告各项经济损失共计609891元，（其中：医疗费3000元，龙皓杰死亡赔偿金528320元，丧葬费27492元，陪护费510元，误工费10260元，住院伙食费300元，死因鉴定费4250元，殡葬服务费3800元，住宿费832元，交通费1125元，精神抚慰金30000元）。二、诉讼费由被告承担。 原审法院经审理查明：原告龙伟雄、严雪梅系夫妻关系，双方婚后生育两个小孩，龙皓杰系原告的二儿子。2017年6月4日，龙皓杰因咳嗽、发热就诊于桂林市妇女儿童医院，诊断为：1、手足口病（II期），2、支气管炎。预告病重，患儿目前病情较重，且随时可能进一步加重，可导致神经源性肺性水肿、肺出血、脑干脑炎、呼吸循环衰竭、多器官功能衰竭等，甚至危及生命。原告带小孩于当天在桂林市妇女儿童医院住院治疗，住院当日医院下发了病危病重通知书。龙皓杰于2017年6月6日凌晨2：25转入重症科，并于当日的9：20分因抢救无效死亡。共计医疗费用11575.61元，原告交纳了3000元押金，剩余8575.61元未缴纳。患者死亡后，原、被告双方聘请桂林市正华司法鉴定中心对患者死亡原因进行鉴定，总计费用8500元，双方各承担4250元。2017年8月18日，原告提起讼诉，提出上述诉请。被告于2017年8月30日提出医疗事故鉴定申请，原告于2017年9月13日提出司法鉴定申请，原告因鉴定等原因曾几次往返于湖南省娄底市和本市，过桥过路费、油费等费用共计1125元，住宿费832元。2018年9月14日桂林市正兴司法鉴定所做出桂正兴司法鉴定所[2018]临鉴字第227号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人龙皓杰在广西桂林妇幼保健院诊疗过程中：1、医院存在医疗过错；2、医疗过错与医疗损害后果（死亡）无直接因果关系；3、医疗过错的参与度为10%。鉴定费用为6850元。 另查明，原告于2015年8月1日起在湖南省娄底市娄星区今。 原审法院经审理认为：该案的争议焦点为：1、原告患儿的死亡医院是否存在过错；2、是否应当赔偿、赔偿的金额及事项；对于争议焦点1依照桂林市正兴司法鉴定所作出的司法鉴定意见书医院是存在医疗过错，但医疗过错与医疗损害后果（死亡）无直接因果关系，医疗过错的参与度为10%，对此予以采纳。对于第2个争议焦点，依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，原告在城镇居住已满一年以上，参照2017年《广西道路交通事故损害赔偿标准》，应按照城镇居民标准计算赔偿，被告应赔付原告医疗费、陪护人员误工费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、丧葬费、死亡赔偿金等费用的10%；死亡赔偿金本就是对死者家属精神损失的一种赔偿，故原告再要求赔偿精神抚慰金30000元的诉请，不予支持；丧葬费应按法律规定予以赔付，超出部分不予支持。因原告只缴纳了3000的住院押金，并未缴纳住院费，故医疗费不予审理，可另案处理；被告要求原告支付医疗费及退回部分鉴定费的意见，未反诉不予审理，可另案处理。被告应赔偿原告死亡赔偿金56648元（28324X20X100%X10%）、误工费64.2元（28324/年÷12/月÷22/天=107元，107X3天X2人X10%=64.2元）、交通费112.5元（1125X10%）、住宿费83.2元（832X10%）、住院伙食补助费30元（300X10%=30元）、丧葬费3012元(5020X6X10%)、鉴定费685（6850X10%）元。 综上所述，依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十七条、第二十九条之规定，判决：一、被告桂林市妇女儿童医院赔偿原告龙伟雄、严雪梅死亡赔偿金56648元、误工费64.2元、交通费112.5元、住宿费83.2元、住院伙食补助费30元、丧葬费3012元、鉴定费685元，共计60634.9元。二、驳回原告龙伟雄、严雪梅的其他诉讼请求。本案案件受理费9887元，由被告桂林市妇女儿童医院负担989元，原告龙伟雄、严雪梅负担8898元。 双方当事人对一审判决查明的事实无异议的部分，本院予以确认。对一审判决上诉人有异议的事实，本院将结合全案证据进行认定。 本院认为：龙伟雄、严雪梅的儿子龙皓杰因咳嗽、发热入住于桂林市妇女儿童医院，后因“手足口病（II期）”不治而亡。龙皓杰虽然是在桂林市妇女儿童医院住院治疗期间，因自身疾病抢救无效死亡，但经桂林市正兴司法鉴定所鉴定，桂林市妇女儿童医院（桂林妇幼保健院）存在“病历资料记录不详”的医疗过错，其医疗过错的参与度为10%。桂林市正兴司法鉴定所系一家具有相应鉴定资质的鉴定机构，鉴定人员没有应当回避而没有回避的情形存在，一审法院在选任上程序合法，桂林市正兴司法鉴定所的鉴定意见可以作为认定本案事实的依据。一审法院根据本案的实际，并参照桂林市正兴司法鉴定所的鉴定意见及《2017年度广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》而确定本案的死亡赔偿金、交通费、住宿费、住院伙食补助费、丧葬费、鉴定费、精神抚慰金等损失和费用以及责任比例，是符合法律规定的，本院予以确认。一审法院对误工费每月按22天计赔，虽然欠妥，但本案误工费的基数不大，本院对此不再予以调整。 综上，上诉人桂林市妇女儿童医院的上诉理由不能成立，本院不予支持。原审法院对本案的事实认定清楚，适用法律及实体处理恰当，应当予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 本案二审诉讼费1316元，由桂林市妇女儿童医院负担。 本判决为终审判决。 审判长 张 鹏 审判员 徐 刚 审判员 唐国登 二〇一九年六月十八日 书记员 肖 叶