上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0115民初54866号原告：蒯本荣，男，1952年10月6日生，汉族，住上海市浦东新区。法定代理人：苗爱梅(系原告蒯本荣妻子)，住上海市浦东新区下南路XXX弄XXX号XXX室。委托诉讼代理人：黄磊，上海澜亭律师事务所律师。委托诉讼代理人：许俊杰，上海澜亭律师事务所律师。被告：刘跃，男，1976年１月22日生，汉族，户籍地上海市嘉定区江桥镇金耀路XXX弄XXX号XXX室，现住上海市浦东新区康沈路XXX弄XXX号XXX室。被告：长安责任保险股份有限公司上海市分公司，住所地中国(上海)自由贸易试验区浦东大道1085号Ｃ座401室。法定代表人：宋向求，总经理。委托诉讼代理人：施明，男。原告蒯本荣诉被告刘跃、长安责任保险股份有限公司上海市分公司(以下至判决主文前简称：长安财险)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月3日立案受理。本案依法适用简易程序，于2020年9月21日公开开庭进行了审理。原告蒯本荣的法定代理人苗爱梅及原告委托诉讼代理人黄磊、被告刘跃、被告长安财险的委托诉讼代理人施明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告蒯本荣向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告医疗费298,533.50元(结账期间从入院到2020年6月11日止，包含处方外购药29,719.50元，已扣除医保统筹支付303,924.10元)、住院伙食补助费4,790元(20元/天×239.5天),上述费用由被告长安财险在机动车交通事故责任强制保险(以下至判决主文前简称：交强险)范围内赔偿(因原告伤残鉴定未做，要求保留精神损害抚慰金50,000元)，超出或不属于交强险部分的60%由被告长安财险在机动车第三者责任保险(以下至判决主文前简称：商业险)范围内赔偿，超出或者不属于保险部分的60%由被告刘跃承担；2、被告承担本案诉讼费。事实与理由：2019年10月15日下午14时40分许，被告刘跃驾驶牌号沪AFXXXX0小型轿车沿浦电路由西向东行驶遇绿灯亮进入路口直行通过，适遇原告驾驶牌号XXXXXXX电动自行车沿浦电路南侧非机动车道由西向东行驶至此遇绿灯亮左转弯通过，两车碰撞，致原告倒地受伤、两车损坏。经交警部门认定：本起事故由原告与被告刘跃各负同等责任。事发后，原告经送医救治，目前仍处于昏迷状态。被告长安财险系肇事车辆的承保公司。被告刘跃辩称，对事发经过和责任认定无异议。本被告是肇事机动车所有人，愿意按事故责任比例赔偿。本被告就该车向被告长安财险投保交强险和商业险(保额1,000,000元、不计免赔率)。就原告主张的各项损失：医疗费，要求不分医保、非医保项目，全额进保理赔；对其余索赔项目，同意被告长安财险的意见。被告长安财险辩称，对事发经过和责任认定无异议。肇事机动车在本被告处投保交强险和商业险(保额1,000,000元、不计免赔率)，事发在保险期限内，同意依法理赔，其中商业险应按肇事机动车驾驶员事故责任比例理赔。同意本案在交强险项下保留精神损害抚慰金额度50,000元。就原告索赔损失意见如下：医疗费，金额无异议，仅在医保范围内理赔；住院伙食补助费，认可4,790元。本院经审理认定事实如下：2019年10月15日下午14时40分许许，被告刘跃驾驶其名下牌号沪AFXXXX0小型轿车，沿上海市浦东新区浦电路由西向东行驶至福山路口西约2米处，遇绿灯亮进入路口直行通过时，适遇原告驾驶牌号XXXXXXX电动自行车沿浦电路南侧非机动车道由西向东行驶至此并遇绿灯亮左转弯过程中，被告机动车右侧车身与原告车辆左侧碰撞，造成原告倒地受伤及两车损坏的道路交通事故。2019年10月18日，上海市公安局浦东分局交通警察支队作出道路交通事故认定书，结论为在本起事故中，被告刘跃驾驶机动车未确保安全驾驶造成事故、原告驾驶非机动车转弯时未让直行的车辆先行造成事故，故被告刘跃承担事故同等责任，原告承担事故同等责任。事发时，牌号沪AFXXXX0小型轿车在被告长安财险处投保交强险(其中死亡伤残赔偿限额为110,000元，医疗费用赔偿限额为10,000元，财产损失赔偿限额为2,000元)、商业险(赔偿限额为1,000,000元、不计免赔率)，事发在保险期限内。另查明，事发当日，原告被救护车送至本市东方医院急救，于当日至2019年12月3日在该院住院治疗48.5天，出院诊断为“急性重型颅脑外伤、右侧额颞顶枕部急性硬膜下血肿、左侧额颞叶脑挫裂伤、广泛蛛网膜下腔出血、弥漫性脑肿胀、弥漫性轴索损伤、原发性脑干损伤、脑疝、颅底骨折”；原告出院当日即转诊至上海市杨浦区中心医院治疗，以“脑外伤后综合征”自2019年12月3日至2020年6月11日在该院住院治疗191天；原告另于2019年12月4日、2020年1月11日、2月14日、3月7日、4月3日至东方医院门诊开药五次。为上述治疗，原告共发生医疗费298,533.50元(包含处方外购药29,719.50元，已扣除医保统筹支付303,924.10元)。2020年8月，原告以上述事由，诉至本院，要求支持诉请同前。审理中，各方均同意本案交强险伤残赔偿项下保留精神损害抚慰金理赔额度50,000元。以上事实，有道路交通事故认定书、驾驶证复印件、行驶证复印件，交强险保单、商业险保单、原告病历卡、出院小结及各种住院期间用药清单、医疗门(急)诊收费票据、医疗住院收费票据、当事人陈述及审理笔录等在案佐证。本院认为，我国法院规定公民的人身权利和财产权利受法律保护。同时投保交强险和商业险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。根据道路交通安全法的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本案交通事故系非机动车与机动车之间发生且交警部门认定原告负事故同等责任、被告刘跃负事故同等责任，事发时牌号沪AFXXXX0小型轿车在被告长安财险处投保交强险和商业险，本起事故发生在相关合同约定的保险期限内，现被告长安财险表示愿意就此事故所致损失在保险责任范围内承担责任，并无不当；故本院确定，对原告因本次交通事故受到的合法损失，应当由被告长安财险首先在交强险责任限额范围内予以赔偿；其余损失的60%由被告刘跃赔偿(其中属于商业险保险责任范围内的损失，以保额1,000,000元为限，由被告长安财险直接向原告赔付)。就具体赔付项目，本院确定如下：1、医疗费，经核算，原告共计发生医疗费用298,533.50元，有相应诊疗记录及各种医疗费用票据为证，本院予以确认。2、住院伙食补助费。原告主张伤后住院期间239.5天的住院伙食补助费4,790元，两被告无异议，本院予以确认。上述费用中，属于医疗费用赔偿限额项下的医疗费298,533.50元、住院伙食补助费4,790元，合计303,323.50元，由被告长安财险在交强险责任限额内赔付10,000元，余款293,323.50元的60%计175,994.10元由被告长安财险在商业险责任限额内予以赔付。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十三条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告长安责任保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告蒯本荣10,000元；二、被告长安责任保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任保险责任限额范围内赔偿原告蒯本荣175,994.10元。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,019元，减半收取计2,009.50元，由被告刘跃负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  金丹二〇二〇年九月二十二日书记员  秦叶附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第十九条医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。……四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。