河北省唐山市丰南区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0207民初2388号 原告：韩翠梅，女，1973年06月16日生，汉族，现住河北省唐山市路北区。 委托诉讼代理人:袁英杰，唐山市路南区润昌法律服务所法律工作者。 被告：高胜利，男，1968年09月24日生，汉族，现住河北省唐山市路南区。 被告：唐山丰南国丰汽车总队，住所地:河北省唐山市丰南区丰南镇青年路193号。 负责人：么明一，职务队长。 委托诉讼代理人：田慧阔，河北燕南律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司，住所地河北省唐山市丰南区文化路与青年路交叉口。 负责人：张顺福，职务经理。 委托诉讼代理人：田立军，该公司员工。 原告韩翠梅与被告高胜利、被告唐山丰南国丰汽车总队、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月5日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告韩翠梅的委托诉讼代理人袁英杰与被告唐山丰南国丰汽车总队的委托诉讼代理人田慧阔、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司的委托诉讼代理人田立军到庭参加诉讼。被告高胜利经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告诉称，2017年7月3日4时许，原告驾驶冀Ｂ×××××号小型面包车沿花园路（唐胥路）由北向南行驶至国丰车队门口处，与前方停放高胜利驾驶的冀Ｂ×××××、冀Ｂ×××××重型普通半挂车相撞，造成原告受伤，车辆受损的交通事故。此事故经丰南区交警大队认定，原告承担事故的主要责任，高胜利承担事故的次要责任。此事故给原告造成如下损失：医疗费208919.02元、住院伙食补助费2750元、面部瘢痕修复费用9000元、二次手术费21000元、营养费6000元、鉴定费6000元、伤残赔偿金285904元、精神抚慰金25000元、误工费67931.65元、护理费63021.06元、髋关节更换费用120000元、矫形鞋22500元、外购物品19063元、被扶养人生活费50097.4元、交通费2000元、存车费240元、施救费240元、车辆损失25000元，共计934666.13元，按照四六责任比例，原告主张447066.45元。冀Ｂ×××××、冀Ｂ×××××重型普通半挂车在中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司投保了交强险及55万元不计免赔商业险，事故发生在保险期间内。综上，原告为维护自身的合法权益根据相关法律规定，特诉至贵院，望判如所请。 被告高胜利无答辩意见。 被告唐山丰南国丰汽车总队辩称，1、答辩人对交通事故发生的过程没有异议，同意承担事故的次要责任。2、高胜利是答辩人的雇佣司机，事故发生时的驾驶行为系职务行为，该行为后果由答辩人承担。3、答辩人所有的车辆在被告保险公司投保交强险及商业三者险，保险公司应在保险限额内赔偿原告各项损失。 被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司辩称，冀Ｂ×××××机动车在我司投保交强险及不计免赔的50万元第三者商业保险，在本次事故发生时，被保险人及其允许的合法驾驶人应当持有合法有效的行驶证件、驾驶证件及从业资格证，否则我公司有权拒绝赔偿。根据事故认定书记载，被告方司机负事故的次要责任，对于超出交强险以外最多承担30%的赔偿责任。关于原告主张的医疗费，应当凭原告住院期间医院出具的正式票据依法核算，对于没有明确医嘱意见的外购药，不能证明与本次交通事故有因果关系，应当予以剔除。对于原告主张的伙食补助费及营养费，应当按照40元每天计算。对于整容费及二次手术费应当待实际发生后另行主张，关于原告主张的伤残赔偿金，我公司认为伤残等级过高，应当在主残的基础上每一个附残增加ＩＡ值系数为1%，原告主张的综合系数过高，我公司认为综合系数不超过34%。精神抚慰金应当结合事故当事人之间的过错程度予以确定。原告主张的被扶养人生活费应当提交被扶养人无生活来源的相关证明，否则不予认可。交通费法院酌定。对于原告主张的外购物品和存车费不属于保险公司理赔范围对于原告主张的车辆损失费用，答辩人认为原告并未提交证据，不应予以支持。 经审理查明，2017年07月03日04时许，原告韩翠梅驾驶号牌为冀Ｂ×××××小型面包机动车沿花园路（唐胥路）由北向南行驶至国丰车队门口处，与前方停放被告高胜利驾驶的号牌为冀Ｂ×××××、冀Ｂ×××××重型平板自卸半挂机动车相撞，造成原告韩翠梅受伤，车辆受损的交通事故。此事故经丰南区公安交通警察大队勘查，于2017年8月3日出具了冀公交认字［2017］第00354号道路交通事故认定书，认定原告韩翠梅负此事故的主要责任；被告高胜利负此事故的次要责任。 原告韩翠梅因交通事故受伤首先被送至唐山市丰南区医院进行检查救治，后被送至唐山市工人医院于2017年07月03日06时至2017年08月17日11时住院治疗45天。出院诊断为：骨盆骨折（左侧耻骨上下支）、左侧髋臼骨折、左侧髋关节中心性脱位，左侧股骨头撕脱性骨折，左侧坐骨神经损伤，右侧膝关节开放性损伤，右股骨内侧髁撕脱性骨折，右髌骨撕脱性骨折，右侧膝关节内侧副韧带撕裂伤，腹部闭合性损伤，腹腔积液，肝破裂，头面外伤、右侧颧弓骨折，两侧眼眶内侧壁、下壁骨折，右眼眶外侧壁骨折，两上颌骨粉碎性骨折，两上颌窦壁骨折，额骨骨折，鼻中隔骨折，右侧翼突内外侧板骨折，额部皮肤裂伤，上唇裂伤，创伤失血性休克。出院医嘱：注意局部卫生，3周拆除颌间固定，1个月复查手术切口恢复情况，3个月复查骨折恢复情况，6个月可行内固定物取出，定期复查外伤恢复情况，休息1个月。康复指导：注意局部卫生，3周拆除颌间固定，1个月复查手术切口恢复情况，3个月复查骨折恢复情况，定期复查外伤恢复情况，休息1个月。出院随访意见：随诊3个月，复查骨折恢复情况。 2018年10月15日10时至2018年10月25日09时原告韩翠梅再次至唐山市工人医院住院治疗了10天。住院期间进行了右侧颧弓骨折术后取内固定术。出院诊断：右侧颧弓骨折术后拆内固定。出院医嘱：注意术区卫生，术后3个月复查。康复指导：勿受外力冲击。出院随访意见：术后3个月复查。除在本市治疗外，原告韩翠梅曾于2018年5月28日以及2019年5月22日至北京积水潭医院进行诊察。 2018年09月13日，唐山华北法医鉴定所针对原告伤情做出了唐华【2018】临鉴字第1839-1号及唐华【2018】临鉴字1839-2号临床鉴定意见书，唐华【2018】临鉴字第1839-1号临床鉴定的鉴定意见：（1）根据《人体损伤致残程度分级》标准，被鉴定人骨盆骨折致骨产道变形，不能自然分娩符合5.8.6-3）之规定评定为捌级伤残；双下肢长度相差6cm以上符合5.8.6-7）之规定评定为捌级伤残；左髋关节功能丧失75%以上符合5.8.6-8)之规定评定为捌级伤残；四肢重要神经损伤（下肢膝关节以上），遗留相应肌群肌力Ⅲ级以下符合5.9.1-7）之规定评定为玖级伤残；一侧眼睑轻度畸形符合5.10.2-7）之规定评定为拾级伤残；肝修补术后符合5.10.4-2）之规定评定为拾级伤残。（2）二次手术内固定物取出费用贰万壹仟元，面部瘢痕修复费用玖仟元。（3）因双下肢不等长需佩穿矫形鞋并定期更换。（4）因左侧股骨头内陷、变形、左髋关节需行人工髋关节置换术并定期更换，按当前情况，通常国产普通型髋关节置换费用约需肆万元∕次，十至十五年更换一次。（5）根据GA∕Ｔ1193-2014标准，被鉴定人损伤符合10.2.8-a、10.8.2及附录A.8，误工损失日为自受伤之日起至鉴定前一日止。（6）根据GA∕Ｔ1193-2014标准，被鉴定人损伤符合10.2.8-a、10.8.2及附录A.8，护理期为自受伤之日起至鉴定前一日止。（7）根据GA∕Ｔ1193-2014标准，被鉴定人损伤符合10.2.8-a、10.8.2及附录A.8，营养期为自受伤之日起120日。唐华【2018】临鉴字第1839-2号临床鉴定的鉴定意见：（1）被鉴定人适合装配：矫形鞋(单、棉各一)，（用于下肢不等长及足部病变，牛皮，矮腰）。（2）该矫形鞋价格：（单）柒佰元，（棉）捌佰元。（3）该矫形鞋正常情况下使用二十四个月。（4）该矫形鞋在使用期限内无维修保养费用。 原告韩翠梅父亲韩春发（1944年02月10日出生）与其母亲王立云（1949年10月25日出生）共婚生三女，长女韩翠荣、次女韩翠梅、三女韩翠敏，三人共同赡养其父韩春发与其母王立云。 此交通事故造成原告损失如下：1.医疗费人民币208919.02元、2.住院伙食补助费人民币2200元(40元∕天×55天)、3.面部瘢痕修复费用人民币9000元、4.二次手术费人民币21000元、5.营养费4800元(40元∕天×120天)、6.鉴定费人民币6000元、7.伤残赔偿金人民币285904元（35738元×40%×20年）、8.精神抚慰金人民币6000元、9.误工费人民币50421.06元(115.38元∕天×437天)、10.护理费人民币50421.06元(115.38元∕天×437天)、11.髋关节更换费用120000元（40000元∕次×3次）、12.矫形鞋22500元｛（单鞋人民币700元+棉鞋人民币800元）×15次｝、13.被扶养人生活费50097.4元（23483元×40%÷3人×6年+23483元×40%÷3人×10年）、14.交通费1500元，共计838762.54元。 另查明，冀Ｂ×××××重型半挂牵引车及冀Ｂ×××××重型平板自卸半挂车行驶证登记所有人均为被告唐山丰南国丰汽车总队，事故发生时由被告高胜利驾驶。冀Ｂ×××××重型半挂牵引车在被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司处投保了机动车交强险（保险期间自2016年12月06日0时0分起至2017年12月05日24时0分止）及机动车商业险（保险期间自2016年12月06日0时0分起至2017年12月05日24时0分止，其中商业三者险责任限额为人民币50万元，附加不计免赔），且冀Ｂ×××××重型平板自卸半挂车在被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司处投保了机动车商业险（保险期间自2016年12月09日0时0分起至2017年12月08日24时0分止，其中商业三者险责任限额为人民币5万元，附加不计免赔），被保险人均为被告唐山丰南国丰汽车总队。 上述事实,有原、被告陈述、原告韩翠梅提交的交通事故认定书、住院病案、诊断证明、出院证、用药明细、住院收费收据、门诊费票据、临床鉴定意见书、鉴定费票据、高胜利驾驶证复印件、冀Ｂ×××××重型半挂牵引车及冀Ｂ×××××重型平板自卸半挂车行驶证复印件、交强险及商业险保单等相关证据予以证明。 本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，该机动车投保交强险和商业三者险的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由承担民事赔偿责任的一方予以赔偿。本案中唐山市丰南区公安交通警察大队出具的“冀公交认字[2017]第00354号”交通事故认定书，于法无悖，本院予以采信，对其证明发生的交通事故事实以及事故责任的划分予以认定。被告高胜利驾驶事故车辆发生交通事故时，该车投保机动车强制险的被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司应按《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，首先应在机动车责任强制保险各分项赔偿责任限额内赔偿原告韩翠梅医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金等各项损失，原告在强制险之外的损失，应由被告保险公司按照30%的责任比例在商业三者险的赔偿限额内向原告直接赔付。原告韩翠梅诉请的医疗费208919.02元、面部瘢痕修复费9000元、二次手术费21000元、鉴定费6000元、伤残赔偿金285904元，被扶养人生活费50097.4元，有其提交的医疗机构的相关住院病案及门诊病历材料、正规的医疗费票据、临床鉴定意见书、鉴定费票据等相关证据予以佐证证明，其中医疗费中外购药部分结合其治疗、复查时间以及原告伤情足以认定是针对本次事故所造成伤情治疗及康复所需，伤残赔偿金及被扶养人生活费计算标准及方法符合法律规定，对于上述诉请予以支持；原告诉请的髋关节更换费用120000元及矫形鞋费用22500元，考虑到原告评残时仅45周岁以及伤残情况的严重性,急需进行相关康复治疗改善自身身体状况及生活质量，并且该费用有临床鉴定结论予以佐证，理据充分，应予支持；对于原告主张的误工费及护理费，本院依据河北省统计部门公布的2019年度居民服务业日工资115.38元结合临床鉴定的误工及护理时间分别认定误工费为50421.06元、护理费为50421.06元；原告主张的住院伙食补助费及营养费有其提交的住院病案及唐山华北法医鉴定所临床鉴定予以佐证，但数额过高，本院依据《唐山市市级机关差旅费管理办法》结合原告主张的住院时间及鉴定营养时间按照每天40元标准分别认定其住院伙食补助费为2200元、营养费为4800元；原告所诉交通费及精神抚慰金均过高，根据原告住院、复查情况以及在交通事故中过错程度、伤残程度综合考虑，对交通费本院予以酌定为人民币1500元、精神抚慰金酌定为人民币6000元为宜；对于原告主张的外购物品19063元，因其提交的普通收据及手工发票证据形式要件欠缺，真实性及关联性较弱，不足以佐证该主张，可待证据充分后另行主张，本案不予涉及；其诉请的存车费240元、施救费240元、车辆损失25000元，因其主张的车损并未提交证据佐证，故上述损失亦可待证据完备后，一并另行主张，本案不予涉及。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司在交强险赔偿责任限额内赔偿原告韩翠梅各项经济损失人民币120000元; 二、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司在商业三者险赔偿范围内赔偿原告韩翠梅各项经济损失人民币215628.76元; 上述款项，均于本判决生效之日起十日内履行完毕。 三、驳回原告的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7818元，减半收取计3909元，由原告韩翠梅负担977元，由被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司负担2932元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。 审判员  庞亭玉 二〇二〇年九月二十八日 书记员  张锦坤