广西壮族自治区苍梧县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂0421民初902号 原告：韦建国，男，1976年10月12日出生，壮族，户籍所在地广西忻城县。 委托诉讼代理人：谢景泰，广西益远律师事务所律师。 委托诉讼代理人：谢子荷，广西益远(藤县）律师事务所律师。 被告：郴州市翔志货物运输有限公司，住所地湖南省郴州市北湖区增福街道长冲村七组，统一社会信用代码91431002MA4Q239D0K。 法定代表人：罗青海，该公司执行董事兼总经理。 委托诉讼代理人：唐世红，该公司员工。 被告：李得喜，男，1981年9月13日出生，汉族，住湖南省临武县。 委托诉讼代理人：黄建，湖南民安律师事务所律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司，住所地供电所深圳市福田区益田路5033号平安金融中心12.13.38.39.40层。 法定代表人：孙建平，该公司经理。 被告：中国平安财产保险股份有限公司衡阳中心支公司，住所地湖南省衡阳市蒸湘区船山大道26号万恒茶文化广场一、三楼A106-110、A133-134、A301-335室。 法定代表人：王长博，该公司经理。 委托诉讼代理人：黄善康，广西正立律师事务所律师。 委托诉讼代理人：韦云飞，广西正立律师事务所律师。 原告韦建国诉被告郴州市翔志货物运输有限公司（以下简称翔志公司）、李得喜、中国平安财产保险股份有限公司（以下简称平安保险公司）、中国平安财产保险股份有限公司衡阳中心支公司（以下简称平安衡阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月10日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。被告平安保险公司经本院合法传唤没有到庭参加诉讼，其他诉讼参与人的委托诉讼代理人到庭参加了诉讼。本院依法缺席审理，本案现已审理终结。 原告韦建国提出诉讼请求：一、被告翔志公司、李得喜赔偿原告医疗费225234.72元；二、被告平安保险公司、平安衡阳公司在交强险和商业三者险范围内赔付；三、本案诉讼费用由四被告共同承担。 事实和理由：2020年6月18日，被告李得喜驾驶湘Ｌ×××××牵引湘Ｌ×××××号车与原告韦建国驾驶的车辆发生碰撞，造成原告受伤的道路交通事故。经认定，李得喜负事故全部责任、韦建国不承担责任。当天，原告被送往梧州市工人医院住院治疗，至8月11日出院，共住院54天。原告支出了住院医疗费233519.22元、抢救费2310.10元、门诊医疗费2227.90元、人血蛋白费3229.50元。交通费、住宿费合计3948元。湘Ｌ×××××号车的登记所有人是被告运输公司，李得喜挂靠运输公司运营，该车在被告平安衡阳公司投保了交强险和保险限额为100万元不计免赔率的商业三者险。被告保险公司支付了10000元，被告李得喜支付了10000元。 被告翔志公司辩称，事故车辆的实际所有人是李得喜，登记所有人是被告运输公司，李得喜挂靠运输公司运营，翔志公司未收取李得喜费用，不承担赔偿责任。 被告李得喜辩称，事故车辆在被告平安衡阳公司投保了交强险和保险限额为100万元不计免赔的商业三者险,事故发生在保险期限内,原告的合理合法损失应由平安衡阳公司在保险限额内进行赔偿。因平安衡阳公司已足以赔偿原告的损失,故答辨人无须再赔偿。 被告平安衡阳公司辩称，1.湘Ｌ×××××号车在答辩人投保了交强险和保险限额为100万元不计免赔的商业三者险,事故发生在保险期限内,如无免责情形可以在保险限额内赔付；2.原告主张的医疗费应扣减非医保用药，医院外购药没有医嘱等证明，不予赔付；3.答辩人不应当承担诉讼费。 被告平安保险公司没有提出答辩。 本案原告围绕诉讼请求依法提交了证据有：道路交通事故认定书、保险单、事故现场和抢救原告照片、梧州市工人医院医疗门诊收费票据、费用清单、入院记录、住院病案首页、检查报告单、手术记录、出院记录、疾病证明书、住院收费票据、住院费用清单、门诊收费票据，门诊费用清单、医院外购药发票、住宿费收据，行车停车信息及发票。被告翔志公司为其辩解提供的证据有：营运汽车服务合同，委托书、承诺书。被告李得喜为其辩解提供的证据有：道路交通事故认定书、保险单。被告平安衡阳公司没有提供证据。 本院组织当事人进行了当庭质证。被告平安保险公司经本院合法传唤没有到庭参加诉讼,视为其放弃举证和质证的权利。三被告对原告提供的医院外购药发票、住宿费收据，行车停车信息及发票有异议，认为缺乏关联性，不足以证实相关费用实际发生并用于原告。原告对被告翔志公司提供的证据有异议，认为挂靠合同及相关承诺书无效，仅约束内部行为，对外仍应承担连带责任。各方当事人对其他证据的三性均无异议。 本院认为，原告提供的住宿费收据，行车停车信息及发票，原告经释明，在本案中暂不主张相关费用，本院对该部分证据在本案中不予审查认定。被告翔志公司提供的营运汽车服务合同等，是翔志公司与李得喜之间真实意思表示，是客观真实的，本院予以认定。各方当事人提供的其他证据，内容真实、形式合法，符合证据规则的相关规定，具有证明力，本院予以认定。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2020年6月18日15时许，被告李得喜驾驶湘Ｌ×××××重型平板自卸半挂车牵引湘Ｌ×××××重型平板自卸挂车沿国道207线由贺州往梧州方向行驶，至3681ＫＭ＋800Ｍ处会车时，操作不当致使车辆忽然摆尾偏横占道，与对向行驶的由原告韦建国驾驶的桂Ｂ×××××号重型自卸货车碰撞，造成两车受损、原告受伤的道路交通事故。经认定，李得喜负事故全部责任、韦建国不承担责任。 事故发生后，原告当天被送往梧州市工人医院住院治疗，诊断为多发肋骨骨折等多处损伤，至8月11日出院，共住院54天，出院医嘱为注意休息，建议一个月后骨科门诊随诊，加强营养支持，注意休息。原告支出了住院医疗费233519.22元、抢救费2310.10元、门诊医疗费2227.90元、人血蛋白费等3229.50元。 湘Ｌ×××××号车的实际所有人是李得喜，登记所有人是被告运输公司，李得喜挂靠运输公司运营。该车在被告平安衡阳公司处投保了交强险和保险限额为100万元不计免赔率的商业三者险，发生交通事故在保险期限内。被告平安衡阳公司是被告平安保险公司的分支机构。被告保险公司支付了10000元，被告李得喜支付了10000元。原告于2020年8月10日诉至本院，请求判如所请。 本院认为，交通事故责任人应当按照其在交通事故中的过错程度承担损害赔偿责任。本案交通事故认定被告李得喜承担本次事故的全部责任，原告无责任，本院予以确认。结合具体情况，由李得喜一方承担全部的民事责任。原告作为受害人，主张侵权人承担赔偿责任，符合法律规定，本院予以支持。 本案中，原告合理合法的经济损失有，医疗费为241286.72元，有相关发票予以证实，符合案件的实际情况，本院予以确认。三被告主张住院期间在医院外购药，不应支持，但没有提供证据证实，本院不予采信。原告主张其他损失另行主张，系其真实意思表示，本院予以支持。 湘Ｌ×××××号车在平安衡阳公司投保了交强险和商业第三者责任险，事故发生在保险期内，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，平安衡阳公司应当在交强险的医疗赔偿限额内支付医疗费10000元。原告尚有经济损失231286.72元（241286.72元-10000元）。由于被告李得喜挂靠被告翔志公司运营，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条规定，应当由被告李得喜与翔志公司承担连带责任，该款由被告平安衡阳公司在商业第三者责任险中支付。被告平安衡阳公司应在交强险与商业三者险中共支付241286.72元，扣减被告平安衡阳公司已经支付的10000元，尚应支付231286.72元（241286.72元-10000元）。被告李得喜支付的10000元，应由原告韦建国返还给被告李得喜，但李得喜主张先给付韦建国，待最终赔偿结束后再处理，系其真实意思表示，为一次性解决纠纷，本院予以支持。 被告平安衡阳公司是被告平安保险公司的分支机构，具有独立的财产，如平安衡阳公司的财产不足以赔偿原告的各项经济损失的，再由平安保险公司赔偿。因被告平安衡阳公司已经足额赔偿，故原告主张被告李得喜、运输公司承担连带赔偿责任，本院不予支持。 被告平安衡阳公司主张，根据商业三者险的条款约定应当对原告产生的非医疗保险用药费用进行扣减。首先，被告平安衡阳公司没有提供保险条款证实其主张，条款是独立于保险单及投保单之外的条款，其约定属于格式条款，并未明确解释及告知非医保用药的范围及种类；其次，对患者采取何种治疗方式一般由医疗机构决定，受害人或者侵权人并无选择权，而“分类自负”的费用系国家基本医疗保险制度在实施过程中对医药费负担比例的具体规定，并未超出国家基本医疗保险范围，不应排除在理赔范围外。再次，相关用药清单中没有反映受害人在有其他可替代的医保范围内药品的情况下自行选择进口高级材料所或者不必要治疗项目产生的不合理费用，因此，平安衡阳公司该主张证据不足，于法无据，本院不予采信。被告平安衡阳公司主张不应承担诉讼费及鉴定费用，不符合法律规定，本院不予支持。 综上所述，《中华人民共和国民法总则》第七十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司衡阳中心支公司应当支付给原告韦建国医疗费231286.72元； 二、驳回原告韦建国的其他诉讼请求。 上述债务，义务人应于本案判决生效之日起十日内履行完毕，逾期则应加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4531元（原告已预交），由被告中国平安财产保险股份有限公司衡阳中心支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广西壮族自治区梧州市中级人民法院。 审 判 长  叶向前 审 判 员  陈国新 人民陪审员  陈小容 二〇二〇年九月二十四日 书 记 员  岑锦宁 附：相关法律条文 《中华人民共和国民法总则》 第七十四条法人可以依法设立分支机构。法律、行政法规规定分支机构应当登记的，依照其规定。 分支机构以自己的名义从事民事活动，产生的民事责任由法人承担；也可以先以该分支机构管理的财产承担，不足以承担的，由法人承担。 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第三条以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。