江苏省盐城市亭湖区人民法院民 事 判 决 书(2020)苏0902民初2888号原告：许友妹，女，住盐城市盐都区。委托诉讼代理人：吉静明，盐城市亭湖区青墩法律服务所法律服务工作者。被告：邵秀华，女，住盐城市盐都区。被告：中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司，住所地盐城市亭湖区建军东路58号。负责人：宋建新，该公司总经理。委托诉讼代理人：袁恒彪，该公司员工。第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区建邺区江东中路373号。法定代表人：李明耀，该公司董事长。委托诉讼代理人：浦强，该公司员工。原告许友妹与被告邵秀华、中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司（以下简称“人保财险盐城分公司”）、紫金财产保险股份有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月1日立案受理后，依法适用简易程序由审判员朱庆蓉独任审理，于同年9月2日公开开庭进行了审理，原告许友妹的委托诉讼代理人吉静明、被告邵秀华、人保财险盐城分公司的委托诉讼代理人袁恒彪、第三人安邦财险盐城中心支公司的委托诉讼代理人浦强均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告许友妹向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告因交通事故产生的各项损失148243元（医疗费：41386元；伤残赔偿金：76854元；误工费：240天×120元=2880元；护理费：49+7=56×90×2=10080元、34×90=3060元；营养费：90×20=1800元；住院伙食补助费56×30=1680元；物损：1500元；精神损害抚慰金：5000元；交通费：800元；鉴定费：2439元，合计148243元[121500+(173129-121500)×0.8-14560+1040）；2.本案诉讼费用由二被告承担。事实与理由：2018年7月18日15时，被告邵秀华驾驶苏Ｊ×××××号小型轿车沿盐城市亭湖区西环路由南向北行驶至蟒蛇河桥南时与由西向东许友妹驾驶的电动自行车相碰，致原告受伤，两车部分损伤，后原告被送至盐城市第一人民医院治疗，好转出院休养。后原告于2019年8月5日取出内固定。该事故于2018年8月15日经盐城市公安局交警二大队出具事故认定书，认定被告邵秀华承担事故的主要责任，原告许友妹负事故的次要责任。原告为维护自身合法权益，诉请人民法院依法判决。被告邵秀华到庭辩称：1.对事故的发生及责任认定无异议，车辆在保险公司投保了交强险及三者险100万（不计免赔），出险时间在保险期限内，事故发生后我垫付了住院期间的费用72800元、急诊抢救费7199.36元（其中200元为日用品收据），诉讼费、鉴定费由保险公司承担。2.关于赔偿清单意见如下：医疗费应当扣除非医保用药；伤残赔偿金为52460×12年×10%；误工期限认可180天，原告提交的工资表的真实性由法院审核，原告仅提供工资清单，没有银行流水，出交通事故后不发放基本工资，不符合劳动法等相关的规定，我方不认可误工费；护理期限认可90天，单人护理，护理费80元/天；营养期限认可90天，营养费15元/天；住院伙食补助费认可住院时间是54天，30元/天；物损未通知保险公司定损，不认可；精神损害抚慰金认可1000元；交通费认可200元；鉴定费由保险公司承担。上述费用，除了精神损害抚慰金，其它涉及到商业险的赔偿责任按70%计算。被告人保财险盐城分公司辩称：1.对事故的发生及责任认定无异议，肇事车辆在我公司投保了交强险及三者险100万（不计免赔），出险时间在保险期限内，我公司垫付了交强险1万元，我公司不承担诉讼费、鉴定费。2.关于赔偿清单意见如下：医疗费应当扣除非医保用药，被告提交的2张白蛋白发票要求提供医嘱，日用品收据我公司不承担，盐城市第一人民医院新特药房销售清单不认可，应当提供正规发票及医嘱；伤残赔偿金为52460×12年×10%；误工期限认可180天，原告提交的工资表的真实性由法院审核，原告仅提供工资清单，没有银行流水，出交通事故后不发放基本工资，不符合劳动法等相关的规定，我方不认可误工费；护理期限认可90天，单人护理，护理费80元/天；营养期限认可90天，营养费15元/天；住院伙食补助费认可住院时间是54天，30元/天；物损：未通知我公司定损，不认可；精神损害抚慰金认可1000元；交通费认可200元；鉴定费我司不承担。上述费用，除了精神损害抚慰金，其它涉及到商业险的赔偿责任按70%计算。第三人安邦财险盐城中心支公司到庭辩称：事故发生后，我司垫付原告22087.21元，请求法院一并处理。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年7月18日15时05分左右，邵秀华驾驶苏Ｊ×××××号小型轿车沿盐城市亭湖区西环路由南向北行驶至蟒蛇河桥南时，与由西向东许友妹驾驶的电动自行车相碰，致许友妹受伤，两车部分损坏。许友妹受伤当日被送入盐城市第一人民医院治疗，入院诊断为：1.多发性损伤；2.骨盆骨折；3.右侧锁骨骨折；4.右侧桡骨骨折；5.全身多处皮肤软组织挫伤；6.右眼眶内侧壁骨折；7.左上臂、右胸背部烫伤；8.头皮血肿；9.右上肢、右下肢血管神经损伤。经过手术治疗，许友妹于2018年9月6日出院，出院诊断为：1.多发性损伤；2.骨盆骨折；3.右侧锁骨骨折；4.右侧桡骨骨折；5.全身多处皮肤软组织挫伤；6.右眼眶内侧壁骨折；7.左上臂、右胸背部烫伤；8.头皮血肿；9.右上肢、右下肢血管神经损伤；10.右臂丛神经损伤。出院医嘱为：1.卧床休息三月，每月定期门诊复诊；2.继续予以对症治疗；3.3天换药一次，保持创面、切口干洁，防止污染；4.三个月内患肢避免剧烈运动及负重；5.非负重状态下患肢适当行功能锻炼，多饮水，纺织静脉血栓；6.2周后骨科门诊复诊；7.病情若有异常变化随时复诊。2019年8月2日，许友妹再次进入盐城市第一人民医院进行骨盆骨折术后内固定取出术治疗，于2019年8月8日出院，出院诊断为：1.骨盆骨折术后骨性愈合；2.右锁骨骨折术后骨性愈合；3.右桡骨骨折术后骨性愈合。出院医嘱：1.建议休息三个月；2.保持创面、切口干洁，创面3-4天换药一次，术后月余视创面恢复情况予以拆线；3.注意肢体远端末梢血运，防止深静脉血栓；4.防止损伤或瘫痪肌肉过度牵拉，保持关节活动度；5.积极功能锻炼；6.定期复查，不适随诊；7.继续予以促进创面愈合等对症治疗；8.患者右锁骨骨折、桡骨骨折内固定可不予取出。许友妹在治疗期间共产生医疗费用143360.32元。人保财险盐城分公司垫付1万元。邵秀华垫付住院费用72800元和急诊费用6899.36元（其中人血白蛋白费用2642元为三张增值税发票，邵秀华已将2018年7月19日人血白蛋白销售清单换成了增值税发票）。第三人紫金财产保险股份有限公司垫付22087.21元。被告邵秀华提交的日用品收据200元，被告人保财险盐城分公司不予认可。2018年8月15日，盐城市公安局交通警察支队二大队作出320902120180000276号道路交通事故认定书，认定书载明：“2018年7月18日15时05分左右，邵秀华驾驶苏Ｊ×××××号小型轿车沿盐城市亭湖区西环路由南向北行驶至蟒蛇河桥南时，与由西向东许友妹驾驶的电动自行车相碰，致许友妹受伤，两车部分损坏。邵秀华承担该起事故的主要责任，许友妹承担该起事故的次要责任。本案在诉前调过程中，经许友妹预交鉴定费2439元，本院委托盐城市第四人民医院司法鉴定所对原告许友妹的伤残程度、误工期限、护理期限、营养期限进行司法鉴定。2019年12月10日，盐城市第四人民医院司法鉴定所作出盐市四院司鉴[2019]法临鉴字第1444号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.“被鉴定人许友妹因外伤致右侧第2-5、7、8肋骨骨折，左侧第2、3、4、5、6肋骨骨折（计11根），为人损十级伤残。2.建议休息（误工）期限240日，护理期限90日（住院期间建议两人护理为宜），营养期限90日。”后双方当事人未能就赔偿达成一致意见，原告许友妹诉至本院。另查明：1.邵秀华驾驶的苏Ｊ×××××号小型普通客车在人保财险盐城分公司投保了交强险和商业三者险（100万元，不计免赔率），案涉交通事故发生在保险期限内。2.许友妹在庭审中陈述其在盐城科业机电设备有限公司担任后勤杂务，并提交了盐城科业机电设备有限公司出具2018年3月至10月的勤杂人员工资表，工资表上注明许友妹的岗位后勤杂务，3月至6月实发工资超过3500元，2018年7月工资2300元。2018年3月至7月的工资表均有许友妹的签字确认，自8月工起资表中未出现许友妹的工资。盐城科业机电设备有限公司于2020年5月16日出具证明一份，载明：“兹有许友妹，女，1952年2月22日生，身份证号为，在2016年3月来我单位做勤杂工作，月工资3500元，在2018年7月份交通事故发生后未能上班工作，停发了各项工资待遇，情况属实，特此证明。”本案在理过程中，经本院主持调解，因双方当事人意见分歧较大，致本案调解未果。本院认为：公民的身体健康权及财产权受法律保护。原告许友妹因交通事故遭受人身伤害和财物损失，依法应当得到相应赔偿。（一）关于案涉道路交通事故责任的认定。经审查，公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书符合法律规定，双方当事人亦无异议，该认定书应作为处理本案的证据，具有证明力，即本起事故中邵秀华负事故的主要责任，许友妹负事故的次要责任。（二）关于盐城市第四人民医院司法鉴定所作出盐市四院司鉴[2019]法临鉴字第1444号司法鉴定意见书能否作为定案依据的问题。经审查，案涉司法鉴定意见书的鉴定程序合法，鉴定机构及鉴定人员均具备相关的鉴定资格，该鉴定意见应作为本案的定案依据。（三）关于受害人原告许友妹损失的审核确定。案涉损害赔偿的项目和标准应按法律和司法解释的有关规定计算确定。1、医疗费用：（1）医疗费。根据原告提供的医疗机构出具的医疗费票据、住院费用等收款凭证，并结合病历和诊断证明等相关证据审核，本院确认原告共花费医疗费143360.32元。对于人保财险盐城分公司辩称的应扣除非医保用药，本院认为医院采用何种治疗方案和使用何种药物对伤者治疗是伤者及其亲属均无法控制的，也无法让医院使用非医保用药对伤者进行治疗，故对人保财险盐城分公司要求扣除非医保用药的辩称不予采信。被告邵秀华主张在急诊费用垫付的日用品费用，其只提交了收据，未提交正规发票，被告人保财险盐城分公司也不予认可，对该费用，本院不予支持。（2）住院伙食补助费。根据医疗机构出具的出院记录记载，原告的住院时间为56天，参照本院所在地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准30元/日计算，确定住院伙食补助费为1680元。（3）营养费。根据鉴定意见，原告的营养期限为90天，按照15元/日的标准计算，确定营养费为1350元。医疗费用合计146390.32元。2、伤残损失：（4）护理费。根据鉴定意见，原告的护理期限为90日（住院期间建议两人护理），参照盐城地区当前交通事故赔偿护理80元/日的标准计算及原告的住院期间，确定护理费为11680元。（5）残疾赔偿金。原、被告双方对残疾赔偿金标准一致认可，本院予以确认，残疾赔偿金为62952元（[23836元+5636]×1.78×12年×10%）。（6）误工费。原告许友妹庭审中陈述其从事公司后勤杂务的工作，其受伤后必然会导致一定的误工损失，根据原告向本院提交了2018年3月至10月的工资发放表以及单位出具的相关证明，能反映其正常工资水平以及在事故发生后单位未再向其发放过工资，本院酌情确定原告的误工损失为3500元/月。关于原告的误工期限，鉴定意见书确定误工期限240天，故许友妹的误工损失为28000元。（7）交通费。原告的交通费根据其受伤的实际情况及住院的时间，酌情确定为300元。（8）精神损害抚慰金。考虑到被告邵秀华在本起事故中负主要责任，该起事故的损害后果给原告带来一定的精神痛苦和肉体痛苦，依法应当给予精神损害赔偿金以抚慰原告，确定精神损害抚慰金为3000元。综上，原告的伤残损失合计105932元。3、财产损失：（9）本次事故造成原告电动车损坏，本院酌情支持500元。综上，原告许友妹的各项损失合计为252822.32元。（四）关于道路交通事故损害赔偿的责任主体与责任划分。1、被告人保财险盐城分公司应承担的赔偿责任。案涉车辆在被告人保财险盐城分公司处投保了交强险和商业三责险（100万，不计免赔），案涉交通事故发生在保险期间内，故被告人保财险盐城分公司依法应在交强险限额内先行承担赔偿责任116432元（含医疗费用1万元，伤残损失105932元，物品损失500元）。对于原告超出交强险赔偿范围的损失136390.32元，因被告邵秀华负事故的主要责任，故本院酌定被告邵秀华承担80%的赔偿责任，即109112.26元，由被告人保财险盐城分公司在商业三责险（100万，不计免赔)限额内代为邵秀华承担赔偿责任。被告人保财险盐城分公司垫付的1万元依法从中扣除。2、被告邵秀华应承担的民事赔偿责任。涉案车辆在被告人保财险盐城分公司所投保的交强险及商业三责险的限额足够赔付本案核定的应赔偿原告之损失，故被告邵秀华在本次诉讼中不需要再承担赔偿责任，但被告邵秀华作为直接侵权人应当承担相应的诉讼费和鉴定费。被告邵秀华为原告垫付的住院期间费用72800元以及急诊抢救费6899.36元，合计79699.36元，原告予以返还。3、第三人紫金财产保险股份有限公司为原告许友妹垫付住院期间部分费用22087.21元，原告应当予以返还。综上，原告许友妹要求被告邵秀华、人保财险盐城分公司、承担赔偿责任的诉讼请求，依法予以适当支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司应在交强险限额内赔偿原告许友妹116432元，在商业三者险限额内赔偿原告许友妹109112.26元，合计225544.26元，扣除其已经赔偿的10000元，合计还应赔偿原告许友妹215544.26元。二、原告许友妹返还被告邵秀华79699.36元。三、原告许友妹返还第三人紫金财产保险股份有限公司22087.21元。上列三项所涉款项，各方当事人应于本判决生效后十五日内履行完毕。如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费依法减半收取1622元，由原告许友妹负担324元,被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司负担1298元。此款原告已经预交，当事人可以于本判决发生法律效力后七日内直接给付原告并告知本院。也可以于本判决发生法律效力后七日内向本院交纳，银行汇款直接汇入本院账号[户名：盐城市亭湖区人民法院（诉讼费专户），账号：53×××81，开户行：中国银行盐城亭湖支行]，汇款时需注明案号。如逾期既未给付，也未交纳，本院将依法强制执行。鉴定费2439元，由原告许友妹承担489元，由被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司负担1950元，此款被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司应当于本判决生效后十日内直接给付原告。保险赔偿款的支付办法及注意事项：1.本判决生效后，依据判决确定的各项义务，被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司应给付原告许友妹113757.69元（户名：许友妹，卡号：建设银行盐城城南支行，开户行：）。被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司应给付被告邵秀华79699.36元（户名：邵秀华，卡号62×××07，开户行：中国邮政储蓄银行盐都支行）。被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司应给付第三人紫金财产保险股份有限公司22087.21元（户名：江苏省道路交通事故社会救助基金管理工作协商小组办公室；卡号：53×××12；开户行：中国银行江苏省分行营业部）。2.保险公司应按双方当事人商定的保险赔偿款支付办法办理，并负责相关信息真实性的审查及上述给付数额准确性的复核。3.当事人相关信息发生变更的，应及时告知保险公司。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式四份，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审 判 员 朱庆蓉二〇二〇年九月二十八日法官助理 杨 希书 记 员 万 莉附录法律条文1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。3、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制险限额范围内予以赔偿。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。4、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释［2012］19号第十六条同时投保机动车第三者责任强制险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。5、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释【2003】7号）第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。