江苏省常熟市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）苏0581民初9949号 原告：李晓，女，1988年9月15日出生，汉族，户籍地河南省永城市，住江苏省常熟市。 委托诉讼代理人：吴艳红，江苏晟贤律师事务所律师。 被告：杨海军，男，1983年7月8日出生，汉族，住江苏省响水县。 被告：江西江龙集团辉鸿汽运有限公司，统一社会信用代码913609837872573781，住所地江西省高安市石脑镇。 法定代表人：陈彬，执行董事。 被告：中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司，统一社会信用代码913601008583857819，住所地江西省南昌市西湖区八一大道150号。 负责人：卢海根，总经理。 委托诉讼代理人：梁涛，江西锦成律师事务所律师。 原告李晓与被告杨海军、江西江龙集团辉鸿汽运有限公司（以下简称汽运公司）、中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月30日立案后，依法适用简易程序于2020年9月9日公开开庭进行了审理。原告李晓的委托诉讼代理人吴艳红、被告保险公司的委托诉讼代理人梁涛到庭参加诉讼，被告杨海军、汽运公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告李晓向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计348712.36元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年10月19日22时19分许，被告杨海军驾驶赣Ｃ×××××重型厢式货车在常熟市尚湖镇沙洞线西侧机动车道由北向南行驶至0公里400米处，撞击停于沙洞线西侧机非分道线处的原告所驾二轮电动车，事故造成原告受伤、两车不同程度损坏。经常熟市公安局交通警察大队认定，被告杨海军负事故的全部责任，原告不负事故责任。被告杨海军所驾车辆登记所有人为被告汽运公司，在被告保险公司投保交强险和商业三者险，事故发生在保险期间。原告伤情经鉴定构成九级残疾，误工期至伤残评定前一日，护理期为一人护理四个月，营养期为三个月。原告为维护自身合法权益，故起诉至法院。 被告杨海军未作答辩。 被告保险公司辩称：对事故经过及责任认定没有异议，肇事车辆在其公司投保了交强险和商业险，商业险限额100万元，投有不计免赔，事故发生在保险期间；被告杨海军所驾车辆性质为货运，事故发生时，被告杨海军无合法有效的货物运输从业资格证，根据保险合同的约定，在商业三者险范围内不负责赔偿；事发后，其公司已垫付10000元，要求在总的保险理赔款中冲抵扣减；不承担鉴定费、诉讼费。 本院经审理认定事实如下：2019年10月19日22时19分许，被告杨海军驾驶赣Ｃ×××××重型厢式货车在常熟市尚湖镇沙洞线西侧机动车道由北向南行驶至0公里400米处，撞击停于沙洞线西侧机非分道线处的原告所驾悬挂虞山×××防盗识别标牌二轮电动车，事故造成原告受伤、两车不同程度损坏。原告受伤后即送往常熟市第一人民医院治疗，后于次日凌晨转入苏州大学附属第一医院治疗，并于10月21日住院治疗，入院诊断为颅内多发脑挫伤、弥漫性轴索损伤、蛛网膜下腔出血、右侧颞骨骨折、颅腔积气、右侧颞部头皮挫裂伤、肺挫伤、双侧胸腔积液等，至2019年11月5日出院，当日转入苏州瑞盛康复医院住院治疗，至2019年12月30日出院。2019年11月13日，常熟市公安局交通警察大队对该起事故作出道路交通事故认定书，认定被告杨海军负该事故的全部责任，原告不负该事故的责任。2020年5月14日，原告丈夫谭掌权委托苏州同济司法鉴定所对原告伤残程度、误工、营养、护理期及人数进行鉴定，2020年6月5日，该所出具鉴定意见书1份，鉴定意见为：1、原告因车祸致颅脑损伤遗留软化灶形成伴精神障碍，日常生活有关的活动能力中度受限构成九级残疾。2、原告误工期为自受伤之日起至伤残评定前一日止，护理期一人护理四个月，营养期为三个月。为此，原告支付鉴定费4815元。事发后，被告保险公司为原告支付了医疗费10000元。 被告汽运公司为赣Ｃ×××××重型厢式货车登记车主，该车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任商业保险（第三者责任商业保险限额为100万元，投保有不计免赔险），事故发生在保险期限内。 庭审中，原告主张的具体赔偿费用为：医疗费84137.39元（提供了病历、出院记录、票据、费用清单等）、住院伙食补助费3500元（50元/天×70天）、营养费4500元（50元/天×90天）、护理费14400元（120元/天×120天）、误工费15419.33元（2020元/月×229天）、残疾赔偿金209840.64元{（23836元+5636元）×1.78×20年×20%}、精神损害抚慰金10000元、交通费2100元、鉴定费4815元，合计348712.36元。要求被告保险公司在交强险范围内先行赔偿，精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿，超出交强险部分，由被告保险公司在商业险范围内全额赔偿，仍有不足，由被告杨海军、汽运公司承担连带赔偿责任。对于原告主张的赔偿费用，被告保险公司认为：医疗费对于非医保部分要求鉴定或者扣除15%的比例；住院伙食补助费、营养费按照30元/天计算，期限认可住院天数70天；护理费按照80元/天计算，期限按照住院天数70天；残疾赔偿金对鉴定有异议，认可十级残疾；误工费原告没有提供相关证据，不予认可；精神损害抚慰金认可3000元；交通费由法院酌情认定；鉴定费不予认可。 被告保险公司庭审中向法庭提交了投保单，被告汽运公司在投保人签章处盖章予以确认。《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第二十四条规定：“下列情况下，无论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用保险人均不负责赔偿：（二）驾驶人有下列情形之一者：1、……6、驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书；……”。 庭审后，被告汽运公司向本院提交书面答辩状称：被告杨海军与其公司为融资租赁关系，赣Ｃ×××××重型厢式货车系被告杨海军向其公司融资承租，与其公司无关，不承担民事责任；车辆在被告保险公司投有交强险和商业险，由被告保险公司在保险责任范围内对原告合理损失予以赔付；原告诉请标准过高，医疗费以正式票据为准，营养费按照15元/天计算，天数按照住院天数70天，护理费按照80元/天计算，天数按照住院天数，住院伙食补助费按照30元/天计算，误工费期限按照住院天数70天计算，交通费按照住院天数70天，5元/天计算，鉴定费由原告承担，精神损害抚慰金不予认可。 上述事实，有事故认定书、交强险保单、商业险保单、驾驶证、行驶证、病历、出院记录、票据、费用清单、司法鉴定意见书、投保单、机动车综合商业保险条款、付款凭证及庭审笔录等证据材料在卷佐证。 本院认为：2019年10月19日，被告杨海军驾驶赣Ｃ×××××重型厢式货车与原告所驾二轮电动车发生相撞，该起事故交警部门认定被告杨海军负事故的全部责任，原告不负事故责任，符合事实和法律，本院予以采信，可以作为划分民事赔偿责任的依据。该起事故造成原告的损失，原告有权要求赔偿义务人按照法律的规定承担相应的民事赔偿责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故强制保险责任限额范围内按分项限额标准和赔偿项目予以赔偿；超过交强险责任限额的部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人予以赔偿；机动车与非机动车驾驶人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。本案中，被告杨海军所驾车辆在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制险和商业三责险，事故发生在保险期限内。原告的合理损失应由被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿，不足部分，因原告不负事故责任，在事故中没有过错，故由被告杨海军一方承担赔偿责任，即由被告保险公司在商业三责险范围内承担全部赔偿责任。被告保险公司认为根据保险合同约定，被告杨海军没有道路运输从业资格证，属于商业险免责情形，被告保险公司在商业险范围内不承担赔偿责任。免责条款的生效，需以保险人在投保时对其尽到“提示和明确说明义务”为生效前提，本案中，虽然被告汽运公司在投保单上盖章，声明保险人已向其就免责条款作了明确说明，但该声明仅属于笼统性的提示义务，且保险条款中也未列明“许可证书或其他必备证书”的具体种类和名称，对于“驾驶人需具备道路运输从业资格证”作为免责事由，被告保险公司对此未能提供已向投保人明确予以说明的相关依据，故对被告保险公司的该抗辩意见，本院不予采纳。 至于原告在事故中造成的损失及其主张的赔偿费用，应按照法律规定的范围、项目和标准计算，并结合原、被告的意见进行认定。 关于医疗费，原告主张84137.39元，并提供了相应的病历、出院记录、费用清单、票据等，本院予以确认。被告保险公司要求扣除15%的非医保用药，并提出要求对此鉴定，原告所用药物中有无非医保用药应当是被告保险公司举证范畴，不属于本院组织鉴定范畴，被告保险公司没能就原告主张的医疗用药中何种用药为非医保用药且可用何种医保用药替代提出相关依据，故对该主张本院不予采纳。 关于住院伙食补助费：原告主张3500元，符合相关法律规定，本院予以确认。 关于营养费：司法鉴定意见书建议原告营养期为三个月的意见本院采信，原告主张4500元，符合相关法律规定，本院予以确认。 关于护理费：司法鉴定意见书建议原告护理期为一人护理四个月的意见本院采信，原告主张14400元，符合相关法律规定，本院予以确认。 关于误工费：司法鉴定意见书建议原告误工期为自受伤之日起至伤残评定前一日止，但原告受伤系19日晚上10点多，故对于误工期，本院确认自2019年10月20日至2020年6月4日止计228天。原告称事发前其收入来源是靠打零工，因工作不固定，无法提供相关单位证明等材料，误工费按照最低工资标准计算。虽然原告没有提供相关的收入来源证明，但根据原告的年龄，具有劳动能力，日常生活也需要收入来源，原告按照最低工资标准2020元/月计算误工损失，也属于合理范围，故对于误工费本院确定为15352元（2020元/月÷30天×228天）。 关于残疾赔偿金：司法鉴定意见书认定原告的伤情构成九级残疾的意见本院采信，原告主张209840.64元，其计算标准和方式符合相关法律规定，本院予以确认。 关于精神损害抚慰金：原告因该起事故致九级伤残，按最高人民法院相关司法解释规定，应当给予一定的精神抚慰金，原告主张10000元，符合相关法律规定，本院予以确认。 关于交通费：原告主张2100元，虽仅提供了部分票据，但原告事故受伤后就诊治疗，产生交通费属于必要的损失，根据原告的治疗经过，原告主张亦在合理范围内，本院予以确认。 关于鉴定费：原告主张4815元，并提供了相应的票据，本院予以确认。被告保险公司认为该费用不属于保险理赔范围，但其未能向本院提交其不承担鉴定费的证据材料，故本院对被告保险公司的抗辩意见不予支持。但该费用属于间接损失，不属于机动车第三者责任强制保险理赔范围。 综上，原告的合理损失可确定为：医疗费84137.39元、住院伙食补助费3500元、营养费4500元、护理费14400元、误工费15352元、残疾赔偿金209840.64元、精神损害抚慰金10000元、交通费2100元、鉴定费4815元，合计为348645.03元。上述损失，属于《机动车交通事故责任强制保险条款》规定的医疗费用赔偿限额项下的有医疗费、住院伙食补助费、营养费计92137.39元，超出限额82137.39元；属于死亡伤残赔偿限额项下的有护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费计251692.64元，超出限额141692.64元；故被告保险公司应在交强险范围内各赔偿原告120000元。超出交强险责任限额为223830.03元、鉴定费4815元，合计228645.03元，由被告保险公司在商业险范围内承担全部赔偿责任。综上，被告保险公司应在交强险和商业险范围内赔偿原告共计348645.03元，扣除被告保险公司已给付的10000元，被告保险公司还应赔偿原告338645.03元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司赔偿原告李晓因交通事故造成的各项损失合计338645.03元，于本判决书生效后十日内履行。 上述款项如采用转账方式支付，请汇入原告李晓银行账户，开户行：中国农业银行常熟杨园支行，账号：62×××71。 二、驳回原告李晓的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取1072元，由原告负担31元，被告杨海军、江西江龙集团辉鸿汽运有限公司承担1041元。（二被告负担部分，原告同意由二被告向其直接支付，由二被告在本判决生效之日起十日内向原告支付，原告预交本院的案件受理费不再退还。） 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院（户名：江苏省苏州市中级人民法院，开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，账号：10×××76）预交上诉案件受理费。 审判员  曹瑞秋 二〇二〇年九月二十二日 书记员  季星辰