山东省烟台经济技术开发区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁0691民初2802号 原告：张世明，女，1944年5月27日生，汉族，住烟台经济技术开发区。 委托诉讼代理人：贾逸冰，山东齐鲁（烟台）律师事务所律师。 被告：于建国，男，1988年11月7日生，汉族，住烟台市牟平区。 委托诉讼代理人：林巧蕊，山东途成律师事务所律师。 原告张世明与被告于建国机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人贾逸冰，被告于建国及其委托诉讼代理人林巧蕊到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告医疗费232956.01元、住院伙食补助费21700元、护理费82040元（截止至2020年3月31日）、护理用品费9214元、交通费2170元、复印费77元、精神损害抚慰金30000元，以上合计378157.01元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年9月10日，被告于建国驾驶鲁ＹＸ××××号车辆行至烟台经济技术开发区衡山路衡悦广场前，与沿人行横道由西向东步行横过衡山路的行人原告发生碰撞，致使原告受伤。事故经烟台市***经济技术开发区分局交通警察大队认定，被告负事故全部责任，原告无责任。 被告辩称，事故属实，我方负事故全部责任，肇事车辆投保的保险已经全部理赔完毕，同意赔偿原告合理合法损失，但我现在没有偿还能力。 各方对下列要素事实没有争议： 2018年9月10日7时26分许，被告驾驶鲁ＹＸ××××号小型轿车沿烟台经济技术开发区衡山路由北向南行驶至衡山路衡悦广场前，与沿人行横道由西向东步行横过衡山路的原告发生碰撞，致使原告受伤。事故经烟台市***经济技术开发区分局交通警察大队认定，被告负事故全部责任，原告无责任。涉案车辆在太平财产保险有限公司烟台中心支公司（太平财险烟台公司）处投保处投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业险）50万元及不计免赔，事故发生在保险期间内。后原告、被告与太平财险烟台公司签订理赔赔偿协议书，协议约定由太平财险烟台公司赔偿原告620000元（包含医疗费、长期护理费、残疾赔偿金等一切人伤损失，包含已垫付的医疗费10000元），同时协议载明“本协议符合法律规定，是各方真实意见的表示，各方人员对案情不存在由重大误解和显失公平，各方签字捺手印后生效。此次事故一次性结案处理，今后事故各方永不纠缠，不存在任何遗留纠纷。”上述理赔款太平财险烟台公司已全部赔付原告。 原告自行委托威海恒源司法鉴定所对其伤残等级、护理人数及时间、营养期、护理依赖程度、后续治疗费用、用药合理性进行鉴定，该所于2019年4月4日出具恒源司鉴所[2019]临鉴字第266号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人张世明符合一级伤残；伤后需2人护理至评残日，营养至评残日，日后需要完全护理依赖；后续治疗费用每年约需4000元或以实际发生为准，日后出现与本次损伤有关的其他费用以实际发生为准。 后原告另案起诉被告赔偿损失，案号为（2019）鲁0691民初1170号，经本院调解，原被告双方达成调解协议，被告于2019年12月30日前赔偿原告残疾赔偿金、营养费、交通费、鉴定费、复印费、辅助用品费、护送费、护理费（护理费及住院伙食补助费计算至2019年6月12日），合计134041元。 原告于2019年6月12日至2020年1月15日期间在烟台市烟台山医院住院治疗，共计住院217日。原告因此次事故花费病历复印费77元。 各方争议的要素： 医疗费，原告花费医疗费232956.01元。被告主张原告医疗费金额过高，原告因此次事故第二次诉讼，其伤情已经委托司法鉴定机构进行了伤残等级鉴定，意味着原告伤情已经基本稳定，治疗已经终结，且依据鉴定意见书，原告后续治疗费为每年4000元，故原告应对其治疗的必要性和合理性提供证据证明，否则对原告主张不予认可。在诉讼过程中，依被告申请，本院委托烟台正禾司法鉴定所对原告的用药和理性进行鉴定，因被告拒不缴纳鉴定费用，该鉴定所终止鉴定。本院认为，原告在事故发生后，一直处于持续治疗过程中，鉴定意见书载明原告后续治疗费用每年约需4000元或以实际发生为准，原告以实际发生来主张医疗费，符合鉴定意见。被告对于原告的治疗必要性和合理性有异议，应当提交证据予以证明，其未提交证据予以证明，故对于被告主张，本院不予支持。本院依被告申请委托鉴定机构对原告的用药合理性进行鉴定，但被告未缴纳鉴定费用，鉴定机构终止鉴定，故被告应承担举证不能的不利后果。综上，对于原告主张的医疗费232956.01元，本院予以认定。 住院伙食补助费，原告主张21700元（100元/日×217元）。原告主张于法有据，本院予以支持。 护理费，原告主张自2019年6月13日至2020年3月31日共计聘请护工护理293日，按280元/日计算为82040元，并提交护理协议、护理人上岗证、身份证、银行转账记录予以证明。被告主张护理费标准远超过烟台地区服务行业的工资标准，对超出部分不予认可。本院认为，原告主张证据充分，本院予以支持，被告虽对护理费标准不予认可，但并未提交证据予以证明，本院不予支持。对于护理费，本院认定82040元。 交通费，原告主张2170元，但并未提交证据予以证明。被告对此不予认可。本院认为，结合原告伤情，对于交通费，本院酌情认定1500元。 精神损害抚慰金，原告主张30000元。被告主张在第一次诉讼即（2019）鲁0691民初1170号案件中，原被告双方已经达成调解协议，原告已经放弃主张精神损害抚慰金，故对原告主张不予认可。本院认为，（2019）鲁0691民初1170号民事调解书中载明精神损害抚慰金，且查阅该案卷宗材料，原告针对精神损害抚慰金并未起诉，故被告主张原告已经放弃精神损害抚慰金，没有事实和法律依据，本院不予支持。原告因此次事故造成一级伤残，对其精神和身体造成严重创伤，故原告主张精神损害抚慰金于法有据，本院予以支持，但原告主张金额过高，本院酌情认定为10000元。 残疾辅助器具及护理用品，原告主张9214元，并提交购买轮椅、站立架、气垫、护理垫等物品的票据予以证明。被告主张上述物品不属于赔偿项目，对此不予认可。本院认为，原告因此次事故致一级伤残，其为此花费的残疾辅助器具费及护理用品费用属于因此次事故支出的合理必要费用，应当由被告予以赔偿，原告主张于法有据，本院予以支持。 综上，原告的损失为：医疗费232956.01元、住院伙食补助费21700元、护理费82040元、残疾辅助器具费和护理用品9214元、病历复印费77元、交通费1500元、精神损害抚慰金10000元，以上合计357487.01元。 本院认为，本案中，被告驾驶鲁ＹＸ××××号肇事车辆与步行的原告发生碰撞，致原告受伤，被告负事故全部责任，故对于原告损失357487.01元，应由被告予以赔偿。被告主张原告、被告及太平财险烟台公司签订理赔赔偿协议书时，已载明“此次事故一次性结案处理，今后事故各方永不纠缠，不存在任何遗留纠纷”，故对于原告此次诉讼的损失，被告不应再行赔偿。本院认为，各方当事人在太平财险烟台公司签订的理赔赔偿协议书，其真实意思表示仅是各方针对肇事车辆保险范围内的赔偿数额达成的协议，并不表明原告放弃向被告索赔的权利，且原告与被告后期在本院达成的调解亦能予以佐证，故被告主张，没有事实和法律依据，本院不予支持。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下： 一、被告于建国于本判决生效之日起十日内赔偿原告张世明医疗费、住院伙食补助费、护理费、残疾辅助器具费、护理用品费、病历复印费、交通费、精神损害抚慰金等各项损失合计357487.01元； 二、驳回原告张世明的其他诉讼请求. 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取3486元，由原告张世明负担155元，由被告于建国负担3331元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省烟台市中级人民法院。 审判员  杨悦琪 二〇二〇年九月十日 书记员  王 婷