安徽省六安市裕安区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖1503民初5283号 原告:刘某,女,汉族,2009年1月5日生,住安徽省六安市裕安区。 法定代理人:谢某,男,汉族,1983年6月6日生,住安徽省六安市裕安区,系原告父亲。 委托诉讼代理人：冯东升，安徽中特（六安）律师事务所律师。 被告:马辉,男,汉族，1981年9月10日生,住安徽省霍邱县。 被告:中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司,住所地安徽省合肥市滨湖新区庐州大道与南宁路交口滨湖宝文时代中心****,统一社会信用代码:91340000849023631G。 负责人:程航，公司总经理。 委托诉讼代理人：高绪圣，安徽翱亚律师事务所律师。 原告刘某诉被告马辉、中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月7日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年9月21日公开开庭进行了审理。原告刘某及其法定代理人谢某和委托代理人冯东升、被告马辉、被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司的委托诉讼代理人高绪圣均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告刘某向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告损失共计200857.9元；2、依法判令本案诉讼费用由被告承担。事实与理由:2019年12月22日10时30分,被告马辉驾驶车牌号为皖Ａ×××××的小型轿车,在Ｘ016线33公里600米处,与原告刘某骑的电动自行车发生碰撞,造成原告受伤,电动自行车乘坐人刘国芳受伤以及两车损坏的交通事故。本起事故经交警部门认定,被告马辉负本起事故的同等责任,后经查明皖Ａ×××××小型轿车在被告保险公司处投保且在承保期内。现原告为维护自身的合法权益,特具状诉至贵院,望判如所请! 被告马辉辩称：对事故事实及责任划分无异议，垫付医疗费3365元要求一并处理。 被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司辩称：第一、对案件事故事实部分、责任划分及被告的车辆在我司投保情况无异议；本案事故造成两人受伤，交强险部分请求法院在处理时预留份额。第二、原告伤情达不到伤残程度，已申请重新鉴定，对于残疾赔偿金和精神抚慰金应当按照重新鉴定结论确认相关损失，精神抚慰金以每级伤残不超过5000元的标准，并结合原告在事故中的责任比例予以确认最终金额。第三、原告诉请的部分费用标准过高，对不合理的部分应当依法予以扣减。医药费建议按照10%比例予以扣除非医保费用；关于后期义齿修复费用，未见到原告牙齿受损，该项费用诉请无事实依据，应予剔除；原告主张的残疾辅助器具费明显超出正常辅助器具费标准，请法庭按照普适性器具标准确认具体金额；住宿费属于间接损失，不在保险赔偿范围之内，应由侵权人承担；交通费请法院根据原告住院治疗的实际情况进行酌定。第四、我司仅为涉案车辆的投保人，并非侵权人，依据保险合同约定，不承担本案的非医保费用、鉴定费、诉讼费。 被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司未向本院提交证据。 当事人围绕其诉讼请求依法向法庭提交了证据，本院予以确认并在卷佐证。本院查明的事实如下：2019年12月22日10时30分,被告马辉驾驶车牌号为皖Ａ×××××的小型轿车,在Ｘ016线33公里600米处,与原告刘某骑的电动自行车发生碰撞,造成原告受伤,电动自行车乘坐人刘国芳受伤以及两车损坏的交通事故。事故发生后，原告刘某先后在六安市人民医院、安徽省儿童医院、上海市第六人民医院共计住院治疗16天，支付医疗费53635.71元，其中被告马辉为原告垫付医疗费3365元。该事故经六安市公安局交通警察支队四大队认定，原告刘某与被告马辉负事故同等责任。经安徽高诚司法所鉴定，原告刘某的伤情构成九级伤残一处，护理期90日、营养期90日，后期烤瓷义齿修复需3000元，更换周期10年。 另查明：皖Ａ×××××号小型轿车登记在被告马辉名下，在被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司处投保了交强险和不计免赔商业三者险1000000元，事故发生在保险期内。 本院认为：公民享有生命健康权，因侵权致他人遭受人身损害的，应承担赔偿责任。本起交通事故造成两位伤者受伤，因另一伤者刘国芳并无大碍，不再预留份额。被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司辩称应剔除后期义齿修复费用，未提供证据，该费用经司法鉴定出具的结论，原告刘某现年11周岁，每10年更换一次，计算至80周岁应更换7次，修复费用为21000元。原告系未成年人，其受伤治疗需家人陪同合情合理，期间产生的住宿费和交通费，依法应予支持，根据原告提交的票据认定住宿费189元，交通费酌定1500元。原告因本起事故造成的损失，依照法律规定应获得赔偿。本院确定原告的损失为：医疗费53635.71元、后期烤瓷义齿修复费21000元（3000元×7次）、住院伙食补助费480元（30元×16天）、营养费2700元（30元×90天）、护理费12195元（135.5元／天×90天）、伤残赔偿金150160元（37540元／年×20年×20%）、精神抚慰金酌定6000元、鉴定费1900元、交通费酌定1500元、住宿费189元，合计249759.71元。原告刘某的损失应当由保险公司依照法律规定和合同约定直接予以赔偿。保险代为赔偿以外的损失，按照本起交通事故的责任由侵权人按责赔偿。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第六项、第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司在交强险医疗费限额内赔偿原告刘某医疗费、住院伙食补助费等10000元，残疾赔偿金限额内赔偿原告刘某伤残赔偿金、精神抚慰金等110000元，合计120000元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司在商业三者险限额内赔偿原告刘某医疗费、后期烤瓷义齿修复费、伤残赔偿金等76715.83元［（249759.71-1900-120000）×60%］； 三、被告马辉赔偿原告刘某鉴定费1140元（1900×60%）； 四、原告刘某返还被告马辉垫付款3365元； 五、驳回原告刘某的其他诉讼请求。 上述款项于本判决生效之日起十日内履行完毕。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。（开户行：六安工行裕龙支行账户名称：六安市裕安区人民法院账号：13×××61） 案件受理费4320元，减半收取2160元，由原告刘某负担860元，被告马辉负担1300元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。 审判员  陈浩 二〇二〇年九月二十九日 法官助理邵莉莉 书记员姜亚男 附本案相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。