山东省兰陵县人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁1324民初5690号原告：李庆美，女，1972年9月30日出生，汉族，居民，住兰陵县。委托诉讼代理人：王俊建，山东兰陵律师事务所律师。被告：孟悬，男，1984年6月2日出生，汉族，居民，住徐州市铜山区。被告：胡团结，男，1968年3月26日生，汉族，居民，住安徽省宿州市萧县。被告：中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司，住所地徐州市建国东路17号。负责人：郭春芬，总经理。委托诉讼代理人：李杰，男，该公司法律顾问，住江苏新徐州市铜山区。原告李庆美与被告孟悬、中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年8月17日向本院提起诉讼。2020年9月30日胡团结申请作为本案被告参加诉讼。本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李庆美及委托诉讼代理人王俊建，被告孟悬、常团结，被告保险公司委托诉讼代理人李杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李庆美向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿经济损失450000元（主张保留对嗅觉失常鉴定赔偿的诉权）；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年11月12日20时许，被告孟悬驾驶的肇事车辆行驶至事发地点时，与原告李庆美驾驶的自行车相撞，造成原告受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经公安交警部门认定，被告孟悬承担该事故主要责任，原告承担事故次要责任。后经查肇事车辆在被告保险公司投保交强险及商业险，为维护原告的合法权益，特具状法院，请求人民法院依法判决、判如所请。孟悬辩称：事故属实，我是胡团结雇佣的驾驶员，车在被告保险公司投保交强险及商业三者险保额100万元，不计免赔，应由保险公司赔偿。胡团结辩称：事故属实，车是我的，孟悬是我雇佣的驾驶员，车在被告保险公司投保交强险及商业三者险保额100万元，不计免赔，应由保险公司赔偿。事故发生后，已赔偿原告50000元。保险公司辩称：事故属实，事故车辆在我司投保交强险及商业三者险保额100万元，不计免赔。我司需核实肇事车辆驾驶证、行驶证、道路从业资格证合法有效且不存在免赔情形后，同意在保险限额内承担原告合理合法的损失。事故发生后，我司交强险给原告垫付医疗费10000元，请一并处理。医疗费应扣除10%非医保用药。其自行评定的三期过长，精神抚慰金应按事故比例赔偿。诉讼费、鉴定费、评估费等程序性费用我司不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，并认定事实如下：2019年11月12日20时10分许，被告孟悬驾驶苏Ｃ×××××号重型半挂车，沿206国道由东向西行驶至乡村自建路兰陵县时，与由南向北行驶的原告李庆美驾驶的自行车相撞，造成原告受伤及两车不同程度损坏的交通事故。此事故经兰陵交警大队认定，被告孟悬承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。原告李庆美伤后到兰陵县人民医院住院治疗143天，支出住院费264153.16元、病历复印费150元。病历记载出院情况：患者自诉略头晕，嗅觉不灵敏。其伤残等级，经被告保险公司委托鉴定，临沂民信法医司法鉴定所于2020年5月20日作出鉴定报告，认定原告重型颅脑损伤致右颞叶严重脑挫裂伤行脑叶部分切除，构成九级伤残。2020年7月28日原告又委托上述鉴定机构对其三期进行鉴定，该鉴定机构于2020年7月30日作出鉴定报告，评定误工期为300日，护理期为180日，营养期为150日。原告为此支出鉴定费2100元。被告孟悬驾驶的苏Ｃ×××××号重型半挂车登记挂靠在徐州聚赢运输有限公司名下，被告胡团结主张系实际所有人，该车在以徐州聚赢运输公司为被保险人，在被告保险公司投保交强险及保额为100万的不计免赔商业三者险。事故发生在保险期间内。事故发生后，被告胡团结为原告垫付医疗费50000元。被告保险公司为原告垫付医疗费10000元。对有争议的证据和事实，经举证质证，本院认定事实如下：原告为要求按相应的收入损失计赔误工费及护理费，向本院提供如下证据：1、临沂善从工贸有限公司的企业信息一份。2、临沂善从工贸有限公司出具的李庆美的工作证明及停发工资证明各一份，证明李庆美自2017年11月17日至2019年11月12日在公司交验喷漆岗位工作，日工资180元，自2019年11月12日发生交通事故未上班，工资停发。3、李庆美的银行工资银行流水一宗。4、护理人员马启峰的身份证、员工证各一份。5、马启峰的事发前后银行工资流水一宗，证明其日工资平均为180元，事故发生后未发放工资。被告保险公司虽对原告的上述证据提出细节上异议，但未提供实质异议。原告提供的上述证据能相互印证，且原告庭审时明确表求其本人及护理人员的务工情况属实，如不实愿承担一切法律责任，同时请求被告保险公司前往落实。故此本院对原告提供的上述误工收入损失证据予以认定。本院认为，被告孟悬驾驶机动车与原告李庆美驾驶的自行车相撞，致原告李庆美受伤，两车损坏，交警部门认定被告孟悬负事故的主要责任，原告李庆美负次要责任，事实清楚，责任明确。原告要求赔偿经济损失，理由正当。被告孟悬驾驶的事故车辆在被告保险公司投保交强险及相应不计免赔商业三者险，根据道路交通安全法、保险法及机动车交通事故责任强制保险条款的有关规定，被告保险公司应在交强险分项赔偿限额内先行对原告做出赔偿；不足部分，由被告保险公司根据保险合同按事故责任赔偿80％；其他及仍不足的部分，由被告胡团结替代被告孟悬按事故责任赔偿80％。被告保险公司未提供证据证明已向投保人明确解释国家基本医疗保险的含义，同时国家基本医疗保险是具有福利性的社会保险制度，对用药的范围有一定限制，而保险合同是纯商业性质，收取的保费金额远高于国家基本医疗保险，投保人对于参保的利益期待远高于国家基本医疗保险，保险公司按照商业性保险收取保费，而按国家医疗保险的标准理赔，于法无据，因此被告保险公司要求扣除非医保用药的理由不正当，本院不予支持。原告提供的其本人及护理人员的务工证据较充分，因此其要求按相应的收入损失计赔误工费及护理费，本院予以支持。本次事故造成原告伤情较重且构成残疾，给其造成较大的精神痛苦，因此其要求赔偿精神抚慰金，本院予以支持。但其请求4000元过高，可根据伤情及过错程度，酌定为3200元。原告未提供交通费票据，其要求赔偿交通费2000元过高，可根据原告长期住院、处理交通事故的实际，酌定为1500元。综上所述，根据原告请求的赔偿明细及本院的认定，原告的各项经济损失应为：医疗费264153.16元、误工费（300天×180元）54000元、护理费（180天×180元）32400元、住院伙食补助费（143天×30元）4290元、营养费（150天×30元）4500元、交通费1500元、残疾赔偿金（42329元×20年×20％）169316元、精神抚慰金3200元、鉴定费2100元、复印费150元。上述损失合理合法，各被告应依法依责予以赔偿。原告请求过高及不合理的部分，本院不予支持。被告保险公司赔偿的部分，应予以扣减。被告胡团结赔偿的部分，应予以扣减后预留。原告的嗅觉如出现严重障碍确需治疗或构成相应残疾，可待证据完善后，另案主张权利。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司在交强险医疗费及伤残赔偿限额内赔偿原告李庆美经济损失：医疗费10000元、精神抚慰金3200元、残疾赔偿金106800元，计款120000元。扣减已赔偿的10000元，应再赔偿110000元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司在商业三者险理赔范围内赔偿原告李庆美经济损失：医疗费254153.16元、误工费54000元、护理费32400元、残疾赔偿金62516元、住院伙食补助费4290元、营养费4500元、交通费1500元，计款413359.16元的80％，即款330687.33元。三、被告胡团结赔偿原告李庆美经济损失：鉴定费2100元、复印费150元，计款2250元的80％，即款1800元。因已赔偿50000元，故原告应从上述保险公司赔款中预留48500元付给被告胡团结。四、驳回原告李庆美的其他诉讼请求。上述第一、二项合计被告保险公司应赔偿440687.33元，于判决生效后十五日内付清，其中汇入原告确认的山东省农村信用社联合社（暨兰陵农村商业银行）的62×××92的账号内396212.33元，汇入被告胡团结确认中国建设银行安徽省宿州市萧县分行的62×××04的账号内44475元（已扣减应承担的案件受理费）。汇款时如有疑问，请联系原告预留的手机号182××××3151，被告胡团结预留的手机号181××××5888。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8050元，减半收取4025元，由被告孟悬、胡团结负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。审判员 岳 锋二〇二〇年九月三十日书记员 马丽丽