江苏省盐城市大丰区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0982民初4680号原告：钱永得，男，1966年1月9日出生，汉族，住盐城市大丰区。委托诉讼代理人：王源方（特别授权），盐城市大丰刘庄法律服务所法律工作者。被告：吴晓建，男，1982年2月7日出生，汉族，住盐城市大丰区。被告：中国人民财产保险股份有限公司大丰支公司，统一社会信用代码91320982840680846U，住所地盐城市大丰区幸福大街**。负责人：钱洪达，该公司经理。委托诉讼代理人：黄海亮（特别授权），该公司员工。原告钱永得与被告吴晓建、中国人民财产保险股份有限公司大丰支公司（以下简称人民财保大丰支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月4日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告钱永得及其委托诉讼代理人王源方，被告人民财保大丰支公司的委托诉讼代理人黄海亮均到庭参加诉讼。被告吴晓建经本院依法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告钱永得向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告各项损失388504.85元；2.本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由：2020年6月7日17时55分许，吴晓建驾驶苏Ｊ×××**小型轿车沿X252线由北向南行驶至老204国道收费站门前路口左转弯向东行驶过程中，与沿新2**国道由南向北钱永得驾驶的未经公安机关交通管理部门登记的轻便二轮摩托车发生碰撞，造成钱永得受伤及两车部分受损的交通事故。经盐城市大丰区公安局交通警察大队认定，吴晓建承担此事故的全部责任，钱永得无责任。事故发生后，原告被送往盐城市大丰人民医院住院治疗。另查明，肇事车辆在人民财保大丰支公司投保了交强险和100万元不计免赔商业险，事故发生在保险期限内。综上，请求法院支持原告的诉请。被告人民财保大丰支公司辩称，1、对发生交通事故的事实及责任认定无异议，肇事车辆在我司投保了交强险和100万元不计免赔商业三责险，事故发生在保险期限内；2、关于原告的损失：医疗费票据中含白蛋白三次，我司认为应当扣除，票号为0009174285的医疗费票据应当扣除医保报销部分。原告自身患有肠壁肿瘤并在本次治疗过程中切除，对于该部分检查及治疗费用，我司认为应扣除医药费总额的50%；伤残等级无异议，鉴定三期过长，交通事故中脾脏切除的误工期限最高为90天，护理期限最高为60天，人数1人，我司认可原告的误工期限自2020年6月7日事故发生之日起计算至鉴定前一日即45天；住院伙食补助费无异议；营养费无异议；误工费认可按50元/天计算45天；护理费认可按80元/天计算43天；伤残等级无异议，标准认可按51460元/年计算；精神抚慰金不予认可；交通费认可200元；财产损失认可200元；鉴定费我司不承担；3、事故后，我司垫付了1万元，请求一并处理。被告吴晓建未答辩亦未举证。对于双方没有争议的事故发生事实；事故责任认定；人民财保大丰支公司承保苏Ｊ×××**的小型轿车交强险和不计免赔100万元商业三者险，事故发生在保险期限内；事故发生后原告钱永得被送往盐城市大丰人民医院进行治疗，住院13天（2020年6月7日至6月20日），其自行花去医疗费29039.89元（已扣除票号为0009174285医疗费票据中的医保报销部分），人民财保大丰支公司已垫付原告医疗费10000元，本院予以认定。本院另查明，原告钱永得事故前从事农村土地承包经营活动，其主要收入来源于农村。本院依法委托盐城东方司法鉴定所对原告钱永得的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定，该鉴定所分析认为：被鉴定人钱永得于2020年6月7日因道路交通事故受伤入住盐城市大丰人民医院。经CT及临床物理检查诊断为：脾破裂，失血性休克，头皮裂伤。入院后行急诊剖腹探查+脾切除+空肠肿瘤切除术，术后予对症治疗，好转出院。本次鉴定时检见：腹部正中见纵形手术切口疤痕15cm，腹平软。对照中华人民共和国两院三部2017-01-01《人体损伤致残程度分级》标准第5.8.4.2条规定，被鉴定人钱永得罹遭意外脾破裂致脾切除构成人体损伤八级伤残。被鉴定人钱永得因外伤致脾破裂等住院治疗。依据中华人民共和国公共安全行业标准GA/T1193-2014《人体损害误工期、护理期、营养期评定规范》第8.3.2条规定，结合伤者伤情重笃，失血性休克后机体抵抗力差，恢复慢的实际情况，被鉴定人钱永得本次损伤后的误工期为180日，营养期为90日，护理期为60日，1人护理，住院期间2人护理。该鉴定所得出鉴定意见为：1、被鉴定人钱永得罹遭意外脾破裂致脾切除构成人体损伤八级伤残。2、被鉴定人钱永得本次损伤后的误工期为180日，营养期为90日，护理期为60日，1人护理，住院期间2人护理。原告为此支出鉴定费用2100元。上述事实，有到庭当事人的陈述、事故责任认定书、检查报告单、出（入）院记录、医疗费票据、用药清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、农村土地经营权证书复印件等证据在卷证实。本院认为，公民在交通事故中身体受到损害、财产受到损失的，受害人有权依照法律规定，请求赔偿义务人赔偿损失。肇事车辆投保了机动车交通事故责任强制保险，故保险公司应首先在机动车交通事故责任强制保险责任限额内对原告的损失进行赔偿，超出交强险限额外，由保险公司按商业三责险的合同约定赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告人民财保大丰支公司辩称原告自身患有肠壁肿瘤并在本次治疗过程中切除，要求扣除该部分检查及治疗费用。经查，原告在本次治疗过程中实施的空肠壁肿物切除术，该治疗系因原告自身疾病所致，与本次交通事故无关联性，本院酌情对原告医疗费总额的10%予以扣减。被告人民财保大丰支公司辩称原告医疗费中包含的人血白蛋白费用应予扣除，但未提交反驳证据予以证明，故本院不予采信。被告人民财保大丰支公司辩称原告误工、护理期限过长，但未提交足以推翻鉴定意见的相关证据，故本院对此抗辩意见亦不予采信。本院采纳鉴定意见作为计算原告相关损失的赔偿依据。原告未提交其事故前一年的收入证明，因原告事故前从事农村土地承包经营活动，其主要收入来源于农村，故本院酌情支持原告的误工标准按80元/天计算。本院经核查，原告钱永得的损失为：1、医疗费26135.90元（29039.89×0.9）；2、住院伙食补助费390元；3、营养费1350元；4、护理费5840元；5、误工费14400元（80元/天×180天）；6、残疾赔偿金314760.96元（52460.16×20×0.3）；7、精神损害抚慰金15000元；8、交通费酌定500元；9、车损酌定200元，合计378576.86元，此款应由人民财保大丰支公司在交强险范围内赔偿原告钱永得120200元，超出交强险范围（扣除被告人民财保大丰支公司垫付的10000元）由人民财保大丰支公司在商业三者险范围内按责赔偿原告钱永得248376.86元（378576.86-120200-10000）。被告吴晓建经本院依法传唤未到庭参加诉讼，视为对其举证、质证、抗辩等诉讼权利的放弃，不利后果自行承担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司大丰支公司在交强险及商业三者险责任限额内赔偿原告钱永得各项损失368576.86元，于本判决生效后30日内履行完毕[款项汇至户名：钱永得，开户行：江苏大丰农村商业银行，账号：62×××00]；二、驳回原告钱永得的其他诉讼请求。如果义务人未按判决指定的期间履行，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7127元，减半收取3563.50元，由原告钱永得负担149.50元，由被告中国人民财产保险股份有限公司大丰支公司负担3414元；鉴定费2100元，由被告中国人民财产保险股份有限公司大丰支公司负担[款项汇至户名：钱永得，开户行：江苏大丰农村商业银行，账号：62×××00]。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。审 判 员  郑 刚二〇二〇年九月二十二日法官助理  李建超书 记 员  史春丽附录法律条文1.《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3.《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的保险。4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。5.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害．当事人同时起诉侵权人和保险公司的．人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。6.《中华人民共和国共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。