福建省晋江市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0582民初372号 原告:蔡曦曦，女，1998年3月5日出生，汉族，住晋江市。 被告:王恒飞，男，汉族，1977年10月31日出生，汉族，住晋江市。 被告:中国人民财产保险股份有限公司晋江市分公司，住所地晋江市泉安中路**泉隆大厦，统一社会信用代码913505582562600023。 负责人:吴劲，该分公司总经理。 委托诉讼代理人：林晓瑜，女，公司职员。 委托诉讼代理人：林俊生，男，公司职员。 原告蔡曦曦与被告王恒飞、中国人民财产保险股份有限公司晋江市分公司（以下简称人保晋江分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月3日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告蔡曦曦，被告王恒飞、被告人保晋江分公司委托代理人林俊生到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告蔡曦曦向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告各项经济损失共计91433.55元；2，本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年5月31日17时许，被告王恒飞驾驶闽Ｃ7××××小型轿车与原告驾驶的二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤两车受损的交通事故。事故经晋江市公安局交警大队认定，被告王恒飞负事故全部责任，原告无责任。事故后原告于泉州市第一医院住院治疗，诊断为腰椎间盘突出（Ｌ4／Ｌ5），原告两次住院共计10天，支出医疗费共计36585.95元。 被告王恒飞驾驶闽Ｃ7××××小型轿车在被告人保晋江分公司投保交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内。 被告王恒飞辩称：请求法庭依法判决。 被告人保晋江分公司辩称：原告主张的各项损失其中：医疗费，根据保险合同约定，应扣除非医保用药，且伤者二次住院，伤情复发与本事故不存在必然联系，医药费票据中有两张医疗费发票写明是卫生材料费，合计16800元，该发票没有用药清单及门诊病历或者医嘱佐证其真实用途。伙食费，应按30元/天计算。营养费，医嘱未明确表明需要加强营养，不予认可。误工费，原告未提供误工损失证明，且要求天数过高，未对该项进行鉴定，建议使用农林牧渔业标准计算，经鉴定所鉴定，事故中原告的伤情腰椎间盘突出与本案事故的参与度为50%-65%，该项应按参与度计算。护理费，该项目未经鉴定所鉴定，且原告要求天数过高，医嘱未表明出院后需要护理，且出院后护理应计算护理依赖程度。交通费，原告未提供证据材料，不予认可。根据保险合同约定，诉讼费、鉴定费不属于保险责任，且被告王恒飞为原告垫付医药费及车辆维修费1500元，应在本案中一并处理。 本院经审理认定事实如下：2019年5月31日17时许在晋江市陈埭镇花厅口灯控路段，被告王恒飞驾驶闽Ｃ7××××小型轿车与原告驾驶的二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤两车受损的交通事故。事故经晋江市公安局交警大队认定，被告王恒飞负事故全部责任，原告无责任。事故后原告于泉州市第一医院住院治疗，诊断为腰椎间盘突出（Ｌ4／Ｌ5），原告两次住院共计10天，支出医疗费共计36585.95元，被告王恒飞垫付1500元。诉讼中,被告人保晋江分公司对原告的伤情与本案事故的关联性及参与度；如有关联性区分医疗费用中的关联性用药；在关联性用药的前提下用药的合理性申请司法鉴定,本院准许并依法委托福建君驰司法鉴定所鉴定,该鉴定所于2020年7月8日作出闽君司鉴［2020］临鉴字第07003号司法鉴定意见书，鉴定意见：1.被鉴定人蔡曦曦的伤情腰椎盘突出症与本案事故有关联性，参与度为50－65%；2.被鉴定人本次医疗费用未见有自身疾病的药物治疗，且治疗用药措施及康复治疗等都是针对本次外伤治疗的需要。 另，闽Ｃ7××××小型轿车为被告王恒飞所有，该车在人保晋江分公司处投保交强险、商业三者险，事故发生时尚在保险期限内。 对双方有争议的事项，本院认定如下： 一、关于赔偿数额。本院认为，原告因交通事故致伤，其损失结合诉讼请求，可认定如下： 1．医疗费，原告因本案事故受伤住院治疗，支出医疗费37110.43元，该费用有医疗机构相应票据、费用清单、病历材料等予以佐证，福建君驰司法鉴定所作出的鉴定意见认为“被鉴定人本次医疗费用未见有自身疾病的药物治疗，且治疗用药措施及康复治疗等都是针对本次外伤治疗的需要”，本院对原告因本次事故受伤支出的医疗费用共计37110.43元予以确认。对医疗费用原告仅主张36585.95元，本院予以支持。 2．营养费，原告因交通事故致伤并有手术治疗，确需加强营养，结合原告的伤情及治疗情况，营养费原告主张3658.60元，本院予以支持。 3.住院伙食补助费，原告因伤住院治疗10天，其住院伙食补助费应按30元/天计算为300元（10天×30元/天）。 4.护理费，原告主张护理期限按90天计算但未能举证，原告受伤后住院治疗10天，其护理期限应以10天计算。原告未向本院举证证明护理人员的收入情况，对护理费的认定应按上一年度居民服务业平均劳动报酬标准66815元/年计算，应认定为1830.50元（66815元/年÷365天/年×10天）；。 5.误工费，原告主张误工期限为180日未能举证，其误工期限本院依其住院期间确认为10天。原告未能举证证明其收入及所从事的职业情况，原告为农村居民，其误工费应按上一年度福建省从事农业在岗职工年平均工资标准61785元/年计算，误工费为1692.70元（61785元/年÷365天/年×10天）。 6.交通费。原告主张的交通费损失未能提供相应证据证明，但原告确因本案事故受伤住院治疗，其家属往返照顾看护，需产生一定的交通费用支出，本院酌情予以认定为200元。 综上，原告因本案事故造成各项损失共计44267.75元。 二、关于本案的赔偿责任承担问题。 本院认为，被告王恒飞驾驶机动车在本案事故中致原告蔡曦曦受伤，对本案事故负全部责任，应对原告蔡曦曦的损失承担赔偿责任。闽Ｃ7××××小型轿车在被告人保晋江分公司处投保交强险及商业三者险附加不计免赔率，被告人保晋江分公司应依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，先在交强险保险限额内对原告承担赔偿责任，超出交强险保险限额部分的损失在商业险保险限额内承担赔偿责任。人保晋江分公司主张医疗费中应扣除非医保数额，但是未提供证据证明,且鉴定机构认定原告于本次事故受伤医疗费用未见有自身疾病的药物治疗，且治疗用药措施及康复治疗等都是针对本次外伤治疗的需要，故本院对被告人保晋江分公司的该项主张不予支持。人保晋江分公司主张原告的伤情腰椎盘突出症与本案事故有关联性，参与度为50－65%，原告所主张的损失应按应按参与度计算。关于原告损伤外伤参与度能否减轻侵权人责任的问题，本院认为，本案事故的发生是因被告王恒飞在驾驶机动车过程中违反了交通管理法规造成，事故责任经晋江市公安局交警大队认定，被告王恒飞负事故的全部责任，原告无责任。交通管理部门作出的事故责任认定，直接决定了侵权责任人承担受害人受损后果的责任比例，并由侵权人按照事故责任比例承担受害人在事故中造成的损失。原告自身体质状况不属于侵权责任法规定的“过错”,侵权人的侵权赔偿责任不因原告自身体质状况而减轻。原告因本案事故受伤治疗发生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、误工费与被告王恒飞的交通违法行为具有直接因果关系,原告在本案中无过错责任，其请求的赔偿损失不应考虑参与度，被告人保晋江分公司的该主张无法律依据,本院不予支持。被告人保晋江分公司作为闽Ｃ7××××小型轿车的保险人，其应依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，先在交强险保险限额内对原告承担赔偿责任，超出交强险保险限额部分的损失在商业险保险限额内承担赔偿责任。原告蔡曦曦的损失中，医疗费用限额项下有医疗费、营养费、住院伙食补助费计40544.55元（36585.95元＋3658.60元＋300元），超出交强险赔偿限额，被告人保晋江分公司应在交强险限额内先行赔付10000元。在伤残赔偿限额项下有护理费、误工费、交通费合计3723.20元（1830.50元＋1692.70元＋200元），未超出保险限额，由被告人保晋江分公司在保险限额内承担赔偿责任。原告超出交强险的损失尚有30544.55元（40544.55元－10000元），应由人保晋江分公司在商业三者险保险限额内承担赔偿责任。故，被告人保晋江分公司应在保险限额内赔偿原告损失共计44267.75元（10000元＋3723.20元＋30544.55元），扣除被告王恒飞垫付1500元，被告人保晋江分公司还应支付原告42767.75元。 综上所述，本院认为，原告蔡曦曦因本案事故受伤，被告王恒飞对事故负全部责任，其应对原告在本案中造成的各项经济损失承担赔偿责任，被告人保晋江分公司作为保险人应承担相应的保险责任。原告在本案中超过法律规定范围之外的诉讼请求，本院不予支持，予以驳回。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司晋江市分公司应于本判决生效之日起十日内在保险责任限额范围内赔偿原告蔡曦曦因交通事故造成的经济损失共计42767.75元。 二、驳回原告蔡曦曦的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（本院开户行：中国银行晋江市支行，开户名：晋江市人民法院，账号4078××××9450）。 案件受理费2086元，因适用简易程序减半收取计1043元，由原告蔡曦曦负担508元，被告王恒飞负担535元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省泉州市中级人民法院。 审判员  李岩芳 二〇二〇年九月九日 书记员  施养焕 附件：本案所适用的法律及司法解释 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 最高人民法院《关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 法官提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉执行程序若干问题的解释》 第二十七条在申请执行时效期间的最后六个月内，因不可抗力或者其他障碍不能行使请求权的，申请执行时效中止。从中止时效的原因消除之日起，申请执行时效期间继续计算。 第二十八条申请执行时效因申请执行、当事人双方达成和解协议、当事人一方提出履行要求或者同意履行义务而中断。从中断时起，申请执行时效期间重新计算。 第二十九条生效法律文书规定债务人负有不作为义务的，申请执行时效期间从债务人违反不作为义务之日起计算。