山东省潍坊市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁07民终4390号 上诉人（原审被告）：华安财产保险股份有限公司山东分公司，住所地山东省济南市历下区茂岭山路2号普利商务中心10层。 负责人：张华，总经理。 委托诉讼代理人：李晓琳，男，该公司职工。 被上诉人（原审原告）：褚纪凤，女，1955年10月27日出生，汉族，住山东省青州市。 被上诉人（原审原告）：王兴昌，男，1952年8月24日出生，汉族，住山东省青州市。 共同委托诉讼代理人：张晓旭，山东九州天衡律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：冀国超，男，1988年12月2日出生，汉族，住山东省青州市。 上诉人华安财产保险股份有限公司山东分公司（以下简称华安保险公司）因与被上诉人褚纪凤、王兴昌、冀国超机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省青州市人民法院（2020）鲁0781民初703号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 华安保险公司上诉请求：1.撤销（2020）鲁0781民初703号民事判决中王兴昌伤残赔偿金39549×13年×20%=102827.4元的部分；2.本案一、二审诉讼费用由褚纪凤、王兴昌、冀国超承担。事实和理由：一审判决判令华安保险公司承担王兴昌伤残赔偿金部分，华安保险公司认为王兴昌的伤残等级过高，申请对王兴昌的伤残情况重新进行鉴定。该案中王兴昌经过潍坊青州法医司法鉴定所鉴定，王兴昌右足足弓完全破坏，属于人体损害致残程度中九级伤残，华安保险公司认为鉴定结论中王兴昌的伤残等级过高，根据王兴昌的右足CT影像显示：右侧跟骨后缘撕脱骨折；右侧跖骨1-4近端骨折；右侧多发楔骨骨折。跟骨后缘撕脱骨折且并不作为伤残鉴定的测量点，跖骨骨折愈合良好，并未错位、重叠、旋转导致畸形愈合，楔骨不参与足弓测量(足弓X线内侧、外侧、前弓测量)，并且华安保险公司已前往伤者处进行验伤核实，可提供验伤的录像及照片予以佐证，进一步证实王兴昌鉴定伤残等级过高这一事实，请求法院重新对王兴昌的伤残情况进行鉴定，根据鉴定结果依法改判。 褚纪凤、王兴昌辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求依法驳回上诉，维持原判。 冀国超辩称，同意华安保险公司的上诉意见。 褚纪凤、王兴昌向一审法院起诉请求：1.判令冀国超赔偿褚纪凤、王兴昌医疗费、营养费、残疾赔偿金等损失共计187190.20元；2.华安保险公司在交强险与商业险范围内承担责任；3.诉讼费用由冀国超、华安保险公司负担。 一审法院认定事实：2019年6月2日23时许，王兴昌驾驶无牌普通二轮摩托车（载乘车人：褚纪凤）沿青州市胶王路由西向东行驶至海棠路口向北左转弯时与冀国超驾驶的沿胶王路由东向西行驶的鲁ＶＸ××××小型轿车相撞，事故致褚纪凤、王兴昌受伤、两车受损。该事故经青州市公安局交通警察大队现场勘查，认定王兴昌负主要责任，冀国超负次要责任，褚纪凤无责任。 褚纪凤受伤后入住青州市中医院住院治疗，共计25天，主要诊断为锁骨骨折、左顶骨凹陷性骨折、多发肋骨骨折、脑震荡、头皮血肿等。潍坊青州法医司法鉴定所于2020年1月7日对褚纪凤人身损害项目出具鉴定意见书，其鉴定意见为：1.胸部损伤构成伤残十级；2.误工时间120日；3.伤后住院期间2人护理，出院后1人护理60日；4.营养补给90日；5.后续治疗（包括二次手术费）9000元，该二次住院期间1人护理15天，出院后无需护理；6.无需残疾生活辅助器具。 王兴昌受伤后入住青州市中医院住院治疗，共计45天，主要诊断为右足挤压伤、右跟骨骨折、右足多发楔骨骨折、右足多发跖骨骨折、多发软组织损伤等。潍坊青州法医司法鉴定所于2020年1月7日对王兴昌的人身损害项目出具鉴定意见书，其鉴定意见为：1.右足损伤构成伤残九级；2.误工时间180日；3.住院期间1人护理，出院后1人护理60日；4.营养补给60日；5.无需后续治疗及无需住院；6.无需残疾生活辅助器具。 事故车辆鲁ＶＸ××××小型轿车车主为冀国超，该车在华安保险公司投保交强险和商业三者险，交强险的保险期间自2019年1月19日至2020年1月18日；商业三者险的保险期间自2019年1月6日至2020年1月5日，保险金额为500000元，并投有不计免赔险。 褚纪凤主张因该事故造成的损失：医疗费30345.61元、护理费11701.80元（24天×2×108.35+60天×108.35=11701.8元）、二次护理费1625.25元（15天×108.35元）、误工费9063.6元（120天×75.53元）、残疾赔偿金79098元（39549元/年×20年×10%）、交通费240元、营养费2700元、伙食补助费1200元（50元/天×24天）、精神损害赔偿金1000元、鉴定费2501元、后续治疗费9000元。其中，华安保险公司认可的损失有医疗费、护理费、二次护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费，对上述损失一审法院直接予以确认；华安保险公司对褚纪凤主张的后续治疗费虽提出异议，但未提供反驳证据，一审法院直接予以确认；对华安保险公司提出异议的误工费，一审法院认为，褚纪凤系农村居民，虽年满60周岁，但尚未超过70周岁，根据民事审判政策，对其按鉴定意见确定的误工天数主张的误工费予以支持；华安保险公司对褚纪凤主张的鉴定费真实性无异议，虽主张不属于保险责任、不应承担，但该费用系为查明和确定保险事故的损失程度所支付的必要、合理费用，应由保险公司承担相应赔偿责任；褚纪凤主张的证据不充分的损失有：残疾赔偿金、精神损害抚慰金。 王兴昌主张因该事故造成的损失有：医疗费18918.37元、护理费11376.75元（45天×108.35元+60天×108.35元=11376.75元）、残疾赔偿金158196元（39549元/年×20年×20%）、交通费450元、营养费1800元（30元/天×60天）、伙食补助费2250元（50元/天×45天）、鉴定费2501元。其中，华安保险公司认可的损失有医疗费、护理费、交通费、营养费、伙食补助费，对上述损失一审法院直接予以确认；华安保险公司对王兴昌主张的鉴定费真实性无异议，虽主张不属于保险责任、不应承担，但该费用确系为查明和确定保险事故的损失程度所支付的必要、合理费用，应由保险公司承担相应赔偿责任；王兴昌主张的证据不充分的损失有：伤残赔偿金。 山东省统计部门公布的2018年城镇居民人均可支配收入为39549元、消费性支出为24798元，农村居民人均纯收入为16297元、消费性支出为11270元。 一审法院认为，根据青州市公安局交通警察大队经现场勘验作出的交通事故认定书，王兴昌承担事故主要责任、冀国超承担事故次要责任，褚纪凤无责任，对此应予确认。根据事故认定及当事人的过错程度大小，确定王兴昌与冀国超承担民事赔偿责任比例为7:3。 关于褚纪凤、王兴昌主张的各项费用，一审法院已经确认的褚纪凤损失为68377.26元，王兴昌损失为37296.12元。对褚纪凤主张的精神损害赔偿金1000元，因王兴昌承担本次事故主要责任，冀国超负事故次要责任，故褚纪凤向冀国超主张精神损害抚慰金缺乏法律依据，一审法院不予支持。对褚纪凤、王兴昌主张的残疾赔偿金，华安保险公司对赔偿标准无异议，但是认为二人赔偿年限分别应计算15年、12年，一审法院认为，褚纪凤1955年10月27日出生，至定残日2020年1月7日为64周岁，赔偿年限应为16年，故确定其残疾赔偿金为63278.40元（39549元/年×16年×10%）；王兴昌1952年8月24日出生，至定残日2020年1月7日为67周岁，赔偿年限应为13年，确定其残疾赔偿金为102827.4元（39549元/年×13年×20%）。因此，确定褚纪凤因本次交通事故造成的合理损失为131655.66元，王兴昌因本次交通事故造成的合理损失为140123.52元，褚纪凤、王兴昌因本次交通事故造成的合理损失共计271779.18元。 事故车辆鲁ＶＸ××××小型轿车在华安保险公司投保了交通事故责任强制保险，而机动车交通事故责任强制险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，为保护被保险人和本车人员以外的受害人的利益而强制实行的法定险种，因此，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，对于褚纪凤、王兴昌的损失，应由华安保险公司首先在机动车第三者责任强制保险责任限额内赔偿医疗费用10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元，共计120000元。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。据此，对褚纪凤、王兴昌超出交强险以外的损失151779.18元（271779.18元-120000元），应由鲁ＶＸ××××小型轿车的商业三者险投保公司，即华安保险公司按30%的比例进行赔偿，计款45533.75元。 冀国超经一审法院传票传唤无正当理由拒不到庭，视为对其所享有诉讼权利的放弃。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、华安财产保险股份有限公司山东分公司在交强险责任限额内赔偿褚纪凤、王兴昌各项损失共计120000元；二、华安财产保险股份有限公司山东分公司在商业第三者责任险合同范围内赔偿褚纪凤、王兴昌各项损失45533.75元;三、驳回褚纪凤、王兴昌的其他诉讼请求。上述第一、二项均于判决生效之日起十日内付清。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4044元，减半收取2022元，由褚纪凤、王兴昌承担217元，由华安财产保险股份有限公司山东分公司承担1805元。 本院二审期间，华安保险公司提交了王兴昌足弓X线测量光片复印件二张，证明王兴昌的伤残并不能构成九级伤残，华安保险公司认可王兴昌构成十级伤残。 褚纪凤、王兴昌对于上述证据真实性、关联性均有异议，认为华安保险公司应提交X线测量光片原件，且该证据不能反映王兴昌伤残等级情况，也不满足申请重新鉴定的条件。 冀国超同意华安保险公司的意见。 二审查明的其他事实与一审认定基本一致。 本院认为，本案二审的争议焦点为：王兴昌的伤残等级认定。 在本案审理过程中，一审法院依法委托潍坊青州法医司法鉴定所对王兴昌的伤残等级等项目进行了鉴定，该鉴定机构依据的鉴定材料为：青州市中医院160395号病历复印件1份、青州市中医院CT片（07842）4张、MRI片（01415）2张、青州市人民医院DR片（623754）2张，该鉴定机构依据病历、影像学资料及鉴定人检查分析后，依据《人体损伤致残程度分级》之规定，确定王兴昌构成九级伤残。华安保险公司在一审中对于上述鉴定意见并未提出异议。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”华安保险公司主张王兴昌的伤情不构成九级伤残，但并未提交有效证据予以证明，一审法院依据潍坊青州法医司法鉴定所作出的鉴定结论认定王兴昌构成九级伤残，具有事实和法律依据。华安保险公司的该项上诉主张，缺乏有效证据证明，本院不予支持。 综上所述，华安财产保险股份有限公司山东分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费2357元，由华安财产保险股份有限公司山东分公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  王建伟 审判员  祝建海 审判员  李 莉 二〇二〇年九月二十五日 书记员  李昱萱