河南省郑州航空港经济综合实验区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0192民初2472号原告：王玉双，男，1968年7月12日出生，汉族，住河南省滑县。委托诉讼代理人：孟艳峰，河南英泰律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘骄阳，河南英泰律师事务所实习律师。被告：高剑锋，男，1978年9月24日出生，汉族，住河南省新郑市。被告：中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司，住所地西太康路121号，统一社会信用代码91410100968106827Y。负责人：彭永恒，该公司总经理。委托诉讼代理人：颜邦靖，河南译达律师事务所律师。原告王玉双与被告高剑锋、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司(以下简称“保险公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王玉双委托诉讼代理人孟艳峰、被告高剑锋、被告保险公司委托诉讼代理人颜邦靖到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令二被告赔偿原告医疗费89722.53元、住院伙食补助费2850元、营养费1140元、护理费7702.8元、误工费23108.4元、交通费1140元、残疾赔偿金68401.94元、精神损害抚慰金5000元、鉴定检查费1000元、被扶养人生活费2453.28元，以上各项损失共计主张202608.95元；2.请求依法判令本案诉讼费由二被告承担。事实和理由：2020年4月6日，被告高剑锋驾驶豫Ａ×××××号五菱牌小客车沿（郑州航空港区志洋路）双鹤五街由北向南行驶至志洋路交叉口南约200米处时，与行人暨原告王玉双相撞，致使原告王玉双受伤，发生交通事故后被告高剑锋未保护现场，向郑州市公安局航空港分局八千派出所报案。郑州市公安局航空港区分局交管巡防大队出具的事故认定书认定被告高剑锋负事故全部责任，原告王玉双不负事故责任。被告高剑锋为其所驾驶的豫Ａ×××××号车在被告保险公司处投保有交强险及100万元的机动车商业三责险（含不计免赔），事故发生在保险期间。事故发生后，原、被告各方因赔偿问题协商不成，诉至法院。被告高剑锋辩称，对事故事实及责任认定无异议，事故发生时其具有合法的驾驶资格，投保了交强险及100万不计免赔商业第三者责任险，事故发生后未向原告王玉双垫付费用。被告保险公司辩称，第一，如经法院核实，本案事故不存在交强险拒赔事由，被告保险公司同意在交强险各分项限额内对原告因本案事故造成的合理有据的直接损失承担赔偿义务；第二，本案事故发生后，被保险车辆驾驶人没有保护事故现场，且离开事故现场，被告保险公司在第三者责任险限额内对事故造成的损失不承担赔偿责任，被告保险公司在投保人投保时已经尽到了免责条款的告知及提示义务，被告保险公司提供的相关证据足以证明告知事实，本案免责条款依法有效，请法院支持被告保险公司的免赔事由；第三，原告单方委托评估机构对其伤情进行评估，被告保险公司没有参与鉴定质证，也没有参与鉴定活动，对于鉴定报告，需向被告保险公司征求意见后再确定对评估报告是否认可，即是否申请重新进行司法鉴定；第四，原告诉请的各项损失偏高，部分损失缺乏客观充分的证据予以证明，请法院依法核定原告的各项损失；第五，被告保险公司不是侵权人，不应承担本案的鉴定费、诉讼费等间接费用。本院经审理认定事实如下：对2020年4月6日，被告高剑锋驾驶豫Ａ×××××号五菱牌小客车沿（郑州航空港区志洋路）双鹤五街由北向南行驶至志洋路交叉口南约200米处时，与行人暨原告王玉双相撞致使原告王玉双受伤，发生交通事故后被告高剑锋未保护现场，到郑州市公安局航空港分局八千派出所报案的事实及事故责任认定、豫Ａ×××××号车在被告保险公司投保有交强险及100万元商业险（含不计免赔）、事故发生在保险期间的事实，原、被告各方均无异议，本院予以确认。对有争议的事实：1.关于医疗费，根据原告提供的河南省省立医院的住院病历、医疗费票据、出院证明，可以证明原告共住院57天，花费医疗费89722.53元；2.关于残疾赔偿金，根据郑州市公安局航空港区分局交管巡防大队委托郑州华信法医临床司法鉴定所出具的郑华信司鉴所[2020]临鉴字第136号鉴定意见书，可以证明原告王玉双因交通事故致颅脑损伤，其伤残程度评定为十级伤残，原告为此支出鉴定费1000元；3.根据原告提供的居民户口簿复印件，可以证明原告需承担扶养义务的人为其次子王明博（2004年7月29日出生）。另查明，被告保险公司提交机动车第三者责任保险条款第二十四条第一款第二项约定载明：“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；……”，被告高剑锋对于在投保单中的签字系其本人所签无异议，但称其未肇事逃逸，发生事故后由于担心挨打，主动到派出所报案。本院认为，本案被告高剑锋在本次事故中负全部责任，对交通事故的发生具有重大过错，应对原告的损失承担全部的民事赔偿责任。因被告高剑锋驾驶的豫Ａ×××××号小型客车在被告保险公司投保有交强险和100万元不计免赔商业第三者责任险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，对原告的损失应当首先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；剩余部分由侵权人按照责任比例予以赔偿。被告保险公司辩称，因被告高剑锋造成事故后驾驶被保险机动车离开事故现场，属于商业险第二十四条第一款第二项免赔事项，被告保险公司已尽到提示说明义务，故在商业险下不应当承担责任。本院认为，被告保险公司所引用条款系格式条款,依照《中华人民共和国保险法》第三十条规定:“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。”本案中，对于“离开事故现场”可以理解为客观存在离开事故现场的行为，亦可以理解为为逃避法律责任离开事故现场，而根据中华人民共和国公安部颁布《道路交通事故处理程序规定》第一百一十二条的规定，“交通肇事逃逸”，是指发生道路交通事故后，当事人为逃避法律责任，驾驶或者遗弃车辆逃离道路交通事故现场以及潜逃藏匿的行为”。我国法律、法规进行否定性评价的是交通肇事逃逸行为，故对于“离开事故现场”应当理解为为逃避法律责任而离开事故现场，而本案中的被告高剑锋发生事故后主动到郑州市公安局航空港分局八千派出所报案，主观上不存在逃避法律责任的故意，交警部门作出的《道路交通事故认定书》亦未认定高剑锋存在交通肇事逃逸的行为，故不存在适用商业险第二十四条第一款第二项的前提，故被告保险公司应当依法在商业险下承担赔偿责任，本院对被告保险公司此项辩称不予采信。就原告王玉双主张的各项损失，本院认定如下：1.医疗费，根据原告提供的医疗费票据，本院认定医疗费为89722.53元；2.营养费，根据原告的伤情及住院治疗情况，原告共住院治疗57天，参照20元/天的标准计算为1140（20元/天×57天）元；3.住院伙食补助费，原告实际住院治疗57天，住院伙食补助费参照50元/天的标准计算为2850（50元/天×57天）元；4.护理费，根据原告的伤情及住院治疗情况，原告实际住院治疗57天，住院期间护理费经计算为7317.55（46858元/年÷365天×57天）元；5.误工费，本次事故造成原告颅脑损伤，根据原告的实际伤情及住院时间，参考中华人民共和国公安部三期评定规范，其误工费计算为23108.05（46858元/年÷365天×180天）元；6.交通费，根据原告提供的住院病历，本院认定交通费为1140元（20元/天×57天）；7.残疾赔偿金，原告的伤情构成十级伤残，残疾赔偿金参照2019河南省城镇居民人均可支配收入计算为68401.94（34200.97元/年×20年×10％）元；8.精神损害抚慰金，根据原告伤残等级以及侵权人的过错程度，结合受诉法院所在地经济发展水平，本院依法认定原告的精神损害抚慰金为5000元；9.鉴定费，根据原告提交的鉴定费发票，本院依法认定为1000元。被告保险公司辩称其不应承担鉴定费，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”，原告支出的鉴定费属于为确定保险标的的损失程度所应支付的必要、合理费用，故该部分费用应由被告保险公司予以理赔，本院对被告保险公司此项辩称不予采信；10.被扶养人生活费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条第一款之规定，“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”原告需承担扶养义务的人为其次子王明博（2004年7月29日出生），被扶养人生活费参照2019年城镇居民人均消费性支出21971.57元/年的标准计算为2275.41（21971.57元/年÷365天×756×10％÷2人）元，此项费用计入残疾赔偿金。综上所述，原告的各项损失共计201955.48元，未超出保险责任限额，应由被告保险公司予以赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第三十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于本判决生效之日起十日内向原告王玉双赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定检查费共计201955.48元；二、驳回原告王玉双的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4339元，减半收取计2169元，由原告王玉双负担7元，由被告高剑锋负担2162元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省郑州市中级人民法院。上诉人应于收到交纳上诉费通知之日起七日内，向河南省郑州市中级人民法院交纳上诉费，并将交费凭证交本院查验，逾期视为放弃上诉。审判员  张朝辉二〇二〇年九月二十九日书记员  范一冰