湖南省永州市零陵区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘1102民初932号原告：杨鹏，男。委托诉讼代理人：刘飞军，零陵区萍洲法律服务所法律工作者（特别授权）。委托诉讼代理人：彭辉，湖南杰联律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司永州市零陵支公司，住所地：湖南省永州市零陵区。法定代表人：雷晨，系该公司负责人。委托诉讼代理人：吴汉阳，湖南舜源津律师事务所律师。原告杨鹏与被告中国平安财产保险股份有限公司永州市零陵支公司（以下简称平安保险公司）、中国平安财产保险股份有限公司财产保险合同纠纷一案，本院于2020年4月7日立案后，在诉讼过程中，原告杨鹏向本院依法撤回对中国平安保险股份有限公司的诉讼，本院依法裁定准许其撤诉。本院受理后依法适用简易程序，公开开庭进行了审理,因本案案情较为复杂，本院依法裁定组成合议庭进行了公开开庭审理。原告杨鹏及杨鹏委托诉讼代理人刘飞军、被告中国平安财产保险股份有限公司永州市零陵支公司委托诉讼代理人吴汉、罗良梁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨鹏向本院提出诉讼请求：1、判决被告中国平安财产保险股份有限公司永州市零陵支公司、中国平安财产保险股份有限公司赔偿原告各项损失共计134,919元；2、本案诉讼费由二被告负担。事实和理由：原告杨鹏合法购买的大众****小轿车，车牌号为M****号于2019年1月31日向两被告投保了道路交通事故强制保险和机动车损失保险、全车盗抢险、指定修理厂险、第三者责任保险、机动车损失保险无法找到第三方特约险等商业保险，以上保险于2019年1月31日生效，有效期为1年（保险人为中国平安财产保险股份有限公司零陵支公司，并加盖了中国平安财产保险股份有限公司公章）。2019年12月28日21时6分，原告驾驶该投保车辆搭乘同事唐小峰由零陵区南津路往南津中路方向行驶，至零陵区人社局门前路段，因不注意交通安全、夜间未保持安全车速、与前车未保持必要的安全车距，与同向行驶的刘丽丽驾驶的湘M****号车尾随相撞，并致使湘M****号车又撞上湘M****号小车，造成三车受损、刘丽丽受伤的交通事故。事发后因杨鹏被安全气囊撞晕，被同车乘坐的唐小峰送至永州市第四人民医院就诊。故零陵区交警大队出警后未看到原告，认定杨鹏弃车离开现场；交警队对事故责任进行了划分，由杨鹏负本次事故的全部责任，刘丽丽、黄素芳不负责任；之后交警找到杨鹏、刘丽丽、唐小峰及医务人员刘艳云调查核实后，重新对事故进行了认定，认定杨鹏离开现场到医院救治，事故责任仍由杨鹏全部负责。事故发生后，湘M****号车及M****号亦托运至被告指定永州永通华荣汽车销售服务有限公司修理，湘M****号小车亦就近到修理店修理，原告全额承担修理费2500元。事故发生后，刘丽丽在永州市第一人民医院（永州职院附属医院）住院10日（2019年12月28日-2020年1月6日）产生医疗费2367.01元。经交警部门组织调解，杨鹏已与刘丽丽、黄苏芳达成调解协议：杨鹏赔偿刘丽丽治疗费、误工费、护理费、交通费、伙食补助费15,000元，2、受损车辆湘M****号、湘M****号小车以保险定损为准，修车产生的费用均由杨鹏承担。被告保险公司派员参与但拒绝赔付。现湘M****号车车辆定损（指定修理厂维修价）88,199元，湘M****号车定损29,220元；原告杨鹏多次向被告保险公司提出索赔，但被告却于2020年3月4日下达了拒赔通知书，为维护自己的合法权利，杨鹏诉至法院，请求判如所请。被告平安保险公司辩称，1、本案原告在事故发生时离开了事故的现场，没有采取依法的措施，根据相关规定我公司在商业险范围内对原告的受损车辆及超出商业险限额部分的人伤赔偿不承担赔偿责任；2、在本案中根据保险合同约定，对本案的诉讼费用我公司不承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的原告杨鹏提交的证据1.投保单，证据2.中的驾驶人信息查询结果单和机动车信息查询结果单各三份及人员信息两份、道路交通事故责任认定书（2020年1月10日）、证据3-5.刘丽丽病历资料、医药发票、用药清单、证据6.机动车辆保险拒赔通知书、证据7.受理交通事故案件登记表、勘验笔录及事故现场照片，证据8.收条两张（2020年5月12日刘丽丽15,000元、黄苏芳2500元。）、发票两张（湘M****号车76,303元，湘M****号车24,697元）本院依法予以确认并在卷佐证，对当事人有争议的证据，本院认定如下：证据2中的第二份道路交通事故责任认定书及更改说明、对刘丽丽的询问笔录、对唐小峰的询问笔录、对刘艳云的询问笔录、对杨鹏的询问笔录、对黄苏芳的询问笔录；被告平安保险公司质证认为如果当事人对事故认定书有异议的话可以在收到认定书三日内向交警支队提出复核申请，由支队做出是否重新认定，再由原定机关做出重新认定，而不应是做出更改说明，无论后一份的认定书无论从哪一方面都不能作为有效证据予以认定，且没有经办人签字，也不是零陵交警大队出具的，证据是的时间是2020年2月20日，应该是超出了复核的时间，第一份认定书应当是有效的，这种更改的说明无论从程序上还是法律上均是无效的；刘丽丽的询问笔录真实性没有异议，但对关联性有异议，不能证实驾驶员即原告去到医院去看医生、治疗伤情；唐小峰的笔录有异议，因为唐小峰与本案原告有直接的利害关系，而且从本案的报警电话来说，刘丽丽并没有报警，刘艳云的笔录也有异议，刘艳云与原告有利害关系，她只是护士并不是医生，她没有资格证实原告当时是低血糖或其他病情，必须要以医院的检查为准，医院并没有提供检验单，对杨鹏的笔录也有异议，认为不能证明杨鹏到医院就医；对黄淑芳的询问笔录也没有异议，但从询问笔录可以看出是其老公打电话报的警；本院对该组证据的真实性予以采信；4、协议；平安保险公司对该证据真实性没有异议，合法性有异议，赔偿标准应当按照湖南省交警总队所公布的2019年交通事故标准进行计算，根据住院治疗，本协议中约定的治疗费、误工费等费用标准过高，没有依据，本院对该证据的真实性予以采信；5、永州永通华荣汽车销售服务有限公司《定损单》三份；被告平安保险公司质证认为，该定损单只是车辆维修的定损，不是物价局的定损，也不能证实原告为三台车实际支付的定损金额，没有相应的正规发票，也没有评估公司对受损车辆进行评估，不能作为车辆受损的价值依据，原告杨鹏补交了车辆维修费发票，本院对该证据予以采信；证据提交投保单及投保人声明，证明原告作为投保人对商业综合保险中免责条款是明确知道的。因原告提交了车辆维修费发票，被告对维修费发票并没有提出异议，故车辆维修费应当以实际发生的维修费用为准，对黄苏芳的湘M****号车，原告没有提交实际发生修理费的发票，故本院对该车修理费用不予认定。被告平安保险公司提交的投保单及投保人声明，证明原告作为投保人对商业综合保险中免责条款是明确知道的，杨鹏对证据真实性没有异议，但证明目的有异议，杨鹏的签字并不能证实被告已经履行了告知本合同的免责条款，通过杨鹏签字，这上面并没有免责条款，也没有杨鹏离开事故现场的免责条款，本院对该保险条款及投保人声明的真实性予以采信，同时因该投保人声明中明确的是在未采取措施的情况下驾驶被保险车辆或者遗弃被保险车辆离开事故现场，其行为具有主动、故意的意图，但本案中交警已对交通事故认定的基本事实进行了书面更改，且根据对在场人及医院护理人员的询问，杨鹏是被同车人员送至第四人民医院就医，不属于该申明中的免责情形，故对其证明目的不予采信。本院经审理认定事实如下：2019年12月28日21时6分，原告驾驶湘M****号车搭乘同事唐小峰由零陵区南津路往南津中路方向行驶，至零陵区人社局门前路段，因不注意交通安全、夜间未保持安全车速、与前车未保持必要的安全车距，与同向行驶的刘丽丽驾驶的湘M****号车尾随相撞，并致使湘M****号车又撞上黄苏芳驾驶的湘M****号小车，造成三车受损、刘丽丽受伤的交通事故。事发后杨鹏被同车乘坐的唐小峰送至永州市第四人民医院就诊。故零陵区交警大队出警后未看到原告，认定杨鹏弃车离开现场；交警队对事故责任进行了划分，由杨鹏负本次事故的全部责任，刘丽丽、黄素芳不负责任；之后交警找到杨鹏、刘丽丽、唐小峰及医务人员刘艳云调查核实后，重新对事故进行了认定，认定杨鹏离开现场到医院救治，事故责任仍由杨鹏全部负责。事故发生后，湘M****号车及M****号到永州永通华荣汽车销售服务有限公司修理，湘M****号小车亦就近到修理店修理。事故发生后，刘丽丽在永州市第一人民医院（永州职院附属医院）住院10日（2019年12月28日-2020年1月6日）产生医疗费2367.01元。经交警部门组织调解，杨鹏已与刘丽丽、黄苏芳达成调解协议：杨鹏赔偿刘丽丽治疗费、误工费、护理费、交通费、伙食补助费15,000元，2、受损车辆湘M****号、湘M****号小车以保险定损为准，修车产生的费用均由杨鹏承担。杨鹏支付湘M****号修理费2500元、支付刘丽丽治疗费、误工费、护理费、交通费、伙食补助费15,000元。现湘M****号车车辆定损（指定修理厂维修价）88,199元，湘M****号车定损29,220元，根据永州永通华荣汽车销售服务有限公司提供的修理费发票，湘M****号车车辆修理费为76,303元、湘M****号车修理费为24,697元；原告杨鹏多次向被告保险公司提出索赔，但被告却于2020年3月4日下达了拒赔通知书，为维护自己的合法权利，之后，平安保险公司，将交强险财产损失赔偿款2000元及刘丽丽的交强险赔偿款9269元支付给杨鹏，但拒绝在商业险范围内对剩余款项进行赔偿，杨鹏诉至法院，请求判如所请，引发本案。另查明，原告杨鹏通过手机向平安保险公司投保了机动车交通事故强制保险，保险期限为2019年1月31日14时至2020年1月31日24时止，投保了机动车综合商业保险，保险期限为2019年1月31日14时至2020年1月31日24时止，机动车综合商业保险具体险种及保额分别为：机动车损失保险责任限额为237,800元并购买了不计免赔险，机动车第三者责任保险责任限额为1,000,000元并购买了不计免赔，机动车全车盗抢保险责任限额为237,800元并购买了不计免赔险，指定维修厂险（国产）按条款规定执行，机动车损失保险无法找到第三方特约险等。本院认为，本案争议的焦点为：1、被告拒赔的理由是否成立；2、原告所遭受的经济损失为多少；如果应由二被告承担保险责任的，那么二被告应当承担多少？3、本案诉讼费用是否应当由被告承担。关于焦点1，本院评判如下：平安保险公司认为，原告杨鹏在发生交通事故后，未依法采取措施，离开现场，故在商业保险范围内拒绝赔偿，经审查，该抗辩意见不能成立，理由如下：第一，平安保险公司提交的投保人声明中（电子签名），虽然杨鹏在最后一页签字，但该申明最后一页中，明确有“请您将以下黑体字内容，在方格内进行手书，以表明您已了解投保内容及法律后果，本人已了解并自愿投保”。的说明，但其提供的相关电子文件中，并无杨鹏的手书内容，只有杨鹏的签字，故该投保人声明设置程序存在bug（漏洞），通过该电子保单，不能让人产生平安保险公司已按程序告知投保人相关免责事项的内心确信，故本院对平安保险公司在签订保险合同时已告知该免责事项的抗辩意见不予采纳；第二，根据交警部门的调查、唐小峰、医务人员刘艳云的陈述及车辆安全气囊弹出等事实，可以确认杨鹏在交通事故发生后是被送至第四人民医院就医，亦不存在驾驶被保险机动车辆或者遗弃被保险机动车辆离开事故现场的情形，故亦不适用该免责条款，故本院对平安保险公司的抗辩意见不予采纳，平安保险公司仍应当在商业保险范围内承担保险赔偿责任。关于焦点2，杨鹏提出了要求平安保险公司支付保险理赔款134,919元，其中支付刘丽丽医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费共计15,000元，刘丽丽的车辆湘M****号小车修理费29,220元，黄苏芳的车辆湘M****号小车修理费2500元，杨鹏的车辆M****号车辆修理费88,199元。对此本院评判如下：杨鹏索赔刘丽丽的医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费均属于机动车强制保险范围，平安保险公司已在交强险范围内赔偿9269元，该赔偿项目未超过赔偿限额，杨鹏已收到该赔偿款项，且没有提供具体赔偿明细，故对超过9269元的赔偿款部分应当视为杨鹏自愿赔偿给刘丽丽的，不应当由平安保险公司承担，故对该部分诉讼请求本院不予支持。对车辆修理费，杨鹏提供了湘M****号车车辆修理费发票（76,303元）、湘M****号车修理费发票（24,697元），对上述修理费本院予以采信，对该两台车车辆修理费应当认定为杨鹏因交通事故所遭受的损失或者应当赔偿的范围，平安保险公司应当在机动车商业保险范围内予以赔偿。杨鹏所提出的湘M****号修理费2500元，其虽然提供了车辆委托维修估价派工单，但未提供相应的维修费发票，无法证实该车实际修理并支付了相关修理费用，属杨鹏举证不能，本院对该项损失不予认定，杨鹏因交通事故所遭受的车辆维修费损失为101,000元，因杨鹏在平安保险公司投保了机动车交通事故强制保险及机动车综合商业保险，并投保了不计免赔险，被告平安保险公司已在机动车交通事故强制保险范围内支付原告杨鹏财产损失2000元，故被告平安保险公司应当在机动车商业综合保险范围赔偿原告99,000元。对焦点问题3，本案诉讼费用是否应当由平安保险公司负担，因双方保险合同中明确约定保险公司不承担相关诉讼费用，故本案诉讼费用由原告负担。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(一)项、《中华人民共和国保险法》第二条、第十七条第二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、三款、最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第九十条之规定,判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司永州市零陵支公司在本判决生效之日起十日内在综合商业保险责任限额范围内支付原告杨鹏保险赔偿款99,000元；二、驳回原告杨鹏的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2998元，由原告杨鹏负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。审 判 长  李跃林人民陪审员  李 湾人民陪审员  夏星艳二〇二〇年九月十四日法官 助理  杨淑萍书 记 员  唐燕辉附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未做提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。