河南省开封市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫02民终2674号上诉人（原审被告）：太平财产保险股份有限公司开封分公司。统一社会信用代码91410200665976390F。住所地：开封市夷山大街夷山郦城10号临街营业房。负责人：姚远远，任总经理。委托诉讼代理人：李夏珩，系该公司员工。代理权限为特别授权。被上诉人（原审原告）：肖美英，女，1966年2月28日生，汉族，住河南省兰考县。原审被告：孟大伟，男，1983年2月16日生，汉族，住河南省兰考县。原审被告：王趁，女，1985年2月23日生，汉族，住河南省兰考县。上诉人太平财产保险有限公司开封分公司（以下简称太平财险开封分公司）因与被上诉人肖美英，原审被告王趁、孟大伟机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省兰考县人民法院（2020）豫0225民初1952号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年08月24日立案后，依法组成合议庭公开进行了审理。上诉人太平财险开封分公司委托诉讼代理人李夏珩，被上诉人肖美英到庭参加诉讼。原审被告王趁、孟大伟经本院传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已缺席审理终结。太平财险开封分公司上诉请求：1、请求对本案不合理部分依法改判，不服金额为10000元。2、二审诉讼费由肖美英承担。事实和理由：一、医疗费中自费药部分应予扣除；二、鉴定费不应由太平财险开封分公司承担。2019年12月10日，王趁驾驶豫Ｂ×××××号车在兰考县××××路段同肖美英相撞，造成双方车辆及人员受伤的交通事故。后肖美英入住兰考县中心医院治疗，在其入住院治疗期间，产生医疗费45076.7元，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条以及机动车第三者责任险第二十五条（六）款规定“超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，保险公司均不负责赔偿”，且本案产生的鉴定费属于间接损失，不应由太平财险开封分公司承担。综上，请求二审查明事实，予以纠正。肖美英答辩称，太平财险开封分公司认为医疗费、鉴定费存在不合理部分，没有事实证据及法律依据。1、关于医疗费问题。根据豫高法（2018）372号《河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准和主要情形损害赔偿责任比例（试行）通知》，医疗费计算方法是根据医疗机构出具的医疗发票、结合病历资料和医疗费清单据实计算。肖美英业已提供了必要的兰考县中心医院医疗发票、医疗费清单、病历资料等，肖美英在住院期间不存在不合理部分。且在一审庭审法庭调查举证质证阶段，太平财险开封分公司也没有提出任何异议。太平财险开封分公司上诉有滥用诉讼权利之嫌，拖延支付时间，浪费司法资源。2、关于鉴定费问题。根据豫高法（2018）372号《河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）通知》第二项规定，赔偿项目与交强险分项的对应关系：1、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、被抚养人生活费、交通费、鉴定费对应交强险中的死亡伤残赔偿分项。综上，一审法院认定事实清楚、证据充分，适用法律正确、程序合法，应予以维持。王趁、孟大伟未到庭参加诉讼，亦未提交书面意见。肖美英向一审法院起诉请求：王趁、孟大伟、太平财险开封分公司赔偿肖美英医疗费52935.7元、住院伙食补助费3800元、营养费1800元、护理费11000元、误工费18755元、残疾赔偿金68401.94元、精神抚慰金5000元、交通费1520元、车辆损失500元、被抚养人生活费2197.16元、鉴定费1300元、打字复印费100元，共计165809.8元。按照事故责任划分后需赔偿161102.66元；本案诉讼费由王趁、孟大伟、太平财险开封分公司承担。一审法院审理查明，2019年12月10日8时20分，王趁驾驶豫Ｂ×××××小型轿车，沿裕禄大道由南向北行驶至与考城路交叉口右转弯时，与由北向南肖美英驾驶的电动自行车发生交通事故，致使肖美英受伤，车辆损坏，造成道路交通事故。兰考县公安局交通警察大队兰公交[2019]第6217号交通事故认定书，认定王趁负此事故的主要责任，肖美英负此事故的次要责任。事故发生后肖美英被送到兰考县中心医院住院治疗76天，肖美英的损伤被诊断为：1、肩袖损伤；2、膝外侧半月板损伤；3、膝内侧半月板损伤；4、腓骨骨折伴踝骨骨折。花去医疗费44536.7元。另外花去门诊费540元。购置右腿固定支具花去2860元。肖美英的左肩袖损伤经开封医科法医临床司法鉴定所鉴定构成十级伤残；误工期120天、营养期90日，护理期60日。交纳鉴定费1300元。王趁驾驶豫Ｂ×××××小型轿车在太平财险开封分公司投保了交强险及第三者责任险500000元且不计免赔。事故发生在保险期内。受肖美英供养的人有其母亲吴桃花，1941年8月17日生，吴桃花有五个子女，肖美英为其女儿。在本次事故发生后，王趁为肖美英垫付医疗费2000元。以上事实有病历、诊断证明、医疗费票据、鉴定结论、交通费票据、保险单、行驶证、鉴定费票据、事故认定书等证据及庭审笔录在卷佐证，足以认定。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。兰考县公安局交通警察大队兰公交[2019]第6217号交通事故认定书，认定王趁负此事故的主要责任，肖美英负此事故的次要责任，事实清楚，一审法院予以认定。太平财险开封分公司应当分别在承保的交强险、第三者责任险限额内承担赔偿责任。一审法院对以下问题的分析、处理意见：一、肖美英要求的医疗费52935.7元是否适当？医疗费应当按照肖美英实际提供的有效票据计算，肖美英提供住院费票据44536.7元，另外花去门诊费540元，合计45076.7元。二、肖美英要求的误工费18755元是否适当？肖美英要求的误工费应当按照其提供的三期鉴定标准120天计算，按照2019年度农林牧渔业的标准每天121元/天，误工费为14520元（120天×121元/天）。三、肖美英要求的营养费1800元、护理费11000元是否适当？营养费应按照其提供的三期鉴定标准90天计算，每天按照20元计算，营养费为1800元（90天×20元/天）。护理费应按照其提供的三期鉴定标准60天计算，每天按照125元计算，护理费为7500元（60天×125元/天）。四、肖美英要求的精神抚慰金5000元是否适当？肖美英要求的精神抚慰金过高，一审法院酌定为4000元。五、肖美英要求的车辆损失500元，因未经过评估，可在评估后另行主张。六、肖美英要求的住院伙食补助费、鉴定费、医疗器械费、鉴定费、交通费、被抚养人生活费、打字复印费符合法律规定，一审法院予以支持。七、王趁为肖美英垫付的费用应当相应扣减。超出部分应当返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决：一、太平财险开封分公司于判决生效后十日内在交强险医疗费限额内赔偿肖美英医疗费45076.7元、住院伙食补助费3800元、营养费1800元，合计50676.7元中的10000元；在死亡伤残限额内赔偿肖美英护理费7500元、误工费14520元、残疾赔偿金68401.94元、精神抚慰金4000元、交通费1520元、被抚养人生活费2197.16元、鉴定费1300元，合计99439.1元；在第三者责任险限额内赔偿肖美英医疗费等剩余的32541.36元（40676.7元×80%），以上共计141980.46元；二、王趁于判决生效后十日内赔偿肖美英打字复印费80元（100元×80%），与已经垫付的2000元后，剩余的1920元，待保险公司赔付后肖美英应当返还王趁；三、驳回肖美英对孟大伟的诉讼请求及其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1762元，由王趁承担1570元，由肖美英承担192元。本院二审期间，当事人未提交新证据，对一审认定的事实本院予以确认。本院认为，医药费应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。本案一审法院按照肖美英实际提供的有效票据计算得出医疗费合计45076.7元。故对太平财险开封分公司的医疗费中自费药部分应予扣除的上诉请求，因未提交相关证据，本院不予支持。鉴定费是为了确定肖美英的合理损失所发生的必要的、直接的费用，对太平财险开封分公司的鉴定费属于间接损失，不应由其承担的理由不予采信。综上所述，太平财险开封分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由太平财产保险股份有限公司开封分公司负担。本判决为终审判决。审判长  谷长东审判员  杨秋玲审判员  单国生二〇二〇年九月二十八日法官助理金成立书记员张娜