四川省蒲江县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川0131民初1031号 原告：罗某某，男，1966年6月16日出生，汉族，住四川省蒲江县。 委托诉讼代理人：曹成超，四川曹艺华律师事务所律师。 被告：祝某某，男，1955年12月27日出生，汉族，住四川省蒲江县。 被告：汪某，女，1965年9月23日出生，汉族，住四川省蒲江县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司四川分公司蒲江营销服务部，住所地：成都市蒲江县鹤山镇清江大道******。 负责人：孙奥，经理。 委托诉讼代理人：郭洁，女，该公司员工。 原告罗某某与被告祝某某、汪某、中国平安财产保险股份有限公司四川分公司蒲江营销服务部（以下简称平安财保蒲江营销服务部）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月5日立案受理，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告罗某某及其委托诉讼代理人曹成超，被告祝某某、被告平安财保蒲江营销服务部委托诉讼代理人郭洁到庭参加诉讼，被告汪某经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告罗某某向本院提出诉讼请求：判决祝某某赔偿罗某某因此次交通事故造成的各项费用134808元，并由平安财保蒲江营销服务部在保险责任限额内承担赔付责任。事实与理由：2019年12月20日，祝某某驾驶车牌号为川A×××9号小型客车，沿蒲江县清江大道往朝阳大道方向行驶。17时30分许，祝某某驾车行驶至清江大道107号附19号外路段处，与罗某某驾驶的电动自行车相撞，造成两车受损，罗某某受伤的事故。蒲江县公安局交通警察大队（以下简称蒲江交警队）认定，祝某某承担事故全部责任。事故发生后，罗某某被送往蒲江县中医医院（以下简称蒲江中医院）住院治疗，出院后又先后到蒲江县人民医院（以下简称蒲江医院）、四川大学华西口腔医院（以下简称华西口腔医院）治疗。经四川华大司法鉴定所鉴定，罗某某的伤残等级为十级。祝某某驾驶的川A×××9号小型客车在平安财保蒲江营销服务部投保，事故发生在保险期间内。原告据此起诉来院，请求判如所请。 审理中，罗某某向本院申请，请求赔偿金额中增加车损1400元，误工费减少1400元，起诉总金额没有变化。 被告祝某某辩称，对罗某某出院后到华西口腔医院治疗产生的费用有异议；本次事故垫付医疗费966元，请求在本案中一并处理。 被告汪某未到庭参加诉讼，单向本院邮寄答辩状称：1.事故发生时其不在国内，对此次事故具体情况并不了解；2.川A×××9小型客车是2018年祝某某购买的二手车，因其名下有一辆旧车未报废，故该二手车不能用祝某某的名义上户，遂借用了其身份信息作登记，当时祝某某承诺，该车所有事故都与被告无关；3.现祝某某也未要求被告承担责任。 被告平安财保蒲江营销服务部辩称，1.对本次事故发生经过及责任认定无异议。2.祝某某驾驶的川A×××9号小型客车在被告处投保交强险和限额为30万元商业三者险，含不计免赔。3.事故发生后，被告垫付了10000元，请求在本案中一并处理。4.自费药按照20%的比例扣除；复查费只认可医嘱，营养费认可住院期间24天，20元/天；护理费认可住院期间24天，80元/天；误工费不予认可；交通费认可300元；住院伙食补助费无异议；伤残赔偿金系原告自行鉴定，未经过被告同意，不予认可并申请重新鉴定；罗某某涉案电动自行车经定损，车辆损失为1400元。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年12月20日，祝某某驾驶车牌号为川A×××9的小型客车，沿蒲江县清江大道由工业大道方向往朝阳大道方向行驶。17时30分许，祝某某驾车行驶至蒲江县清江大道107号附19号外路段处，与由罗某某驾驶的电动自行车相撞，造成两车受损，罗某某受伤的交通事故。2019年12月25日，蒲江交警队出具道路交通事故认定书（第51×××0号），认定祝某某承担事故全部责任，罗某某无责任。事故发生后，罗某某到蒲江中医院急诊并住院治疗24天，根据提交的票据支出医疗费共10966元，其中祝某某垫付966元，平安财保蒲江营销服务部垫付10000元；出院诊断：左胸多发性肋骨骨折伴双侧胸腔积液；左肱骨大节结骨折；左肩胛盂骨折；头面部外伤；全身多处软组织挫伤；中切牙断裂。出院医嘱：1.出院带药......；2.休息三个月，加强营养及护理；半年内避免重体力活......；3.需康复治疗，功能恢复锻炼；4.门诊随访治疗并指导功能锻炼。出院后，罗某某于2020年1月14日至5月20日期间前往蒲江医院门诊复诊，共支出医疗费5333元，主要为康复治疗；2020年4月2日至5月14日期间，罗某某前往华西口腔医院门诊复诊，共支出医疗费5727元，主要为牙周基础治疗和牙体修复。罗某某于2020年4月13日委托四川华大司法鉴定所进行伤残等级鉴定，经鉴定为十级伤残，支出鉴定费1000元。祝某某驾驶的川A×××9号小型客车，该车登记车主系汪某，并在平安财保蒲江营销服务部投保交强险和限额为30万元的商业三者险，含不计免赔，事故发生在保险期间内。 另查明，事故发生时，罗某某年满53周岁，系农村户籍，但事故发生前，其在成都市蒲江颐林机械设备有限公司（以下简称颐林机械公司）工作，平均工资140元/天，该公司从2018年7月至2020年6月均为其购买了城镇职工社会保险。 上述案件事实有原、被告的当庭陈述，道路交通事故责任认定书，保单，住院病历，出院证明书，医疗费票据及清单，鉴定意见书，发票，社保缴费证明，原、被告的身份信息等在案佐证，本院予以采信。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入”之规定，本院对罗某某各项费用分别作出认定：1.医疗费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定”的规定，关于在蒲江中医院住院期间产生的医疗费10966元，到庭当事人均无异议，本院予以确认。关于在蒲江医院、华西口腔医院治疗票据，罗某某确因此次事故造成身体多处骨折、牙齿受损需复诊且有就诊及治疗的事实，但华西口腔医院治疗中存在着治疗牙周基础疾病的问题；该问题虽属于罗某某原有自身疾病，但又是治疗牙断裂必然需要解决的基础问题，且两者之间的权重无法直接准确分清，为此，本院酌定在华西口腔医院医疗中的30%属于治疗罗某某自身疾病并由其自行承担，本院确定本案医疗费共为20308元（10966元+5333元+5727元×70%）。关于自费药，本院结合司法实践，酌定扣除18%的自费药。故扣除自费药3655元（20308元×18%）后，本案医疗费为16653元。2.住院伙食补助费720元，保险公司无异议，罗某某的主张也符合司法实践及实际住院情况，本院予以支持。3.营养费，罗某某主张的30元/天，符合司法实践和本地经济发展水平，本院予以支持，但其仅能主张住院期限内的，故营养费为720元（24天×30元/天）。4.后续检查费，罗某某出院后，分别前往蒲江医院、华西口腔医院复诊，且在2020年9月1日即最近一次的疾病诊断证明书中，并未载明还需继续进行检查，故该费用现阶段主张没有事实依据，本院不予支持；若之后，因病情需要确实产生了检查费用，罗某某可另行主张。5.残疾赔偿金，依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十一条“对于一方当事人就专门性问题自行委托有关机构或人员出具的意见，另一方当事人有证据或者理由足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许”之规定，本院认为，罗某某有自行委托对伤情进行鉴定的权利，鉴定依据与病历载明的内容也相符；平安财保蒲江营销服务部对鉴定意见提出异议、并申请重新鉴定但未提供反驳证据且理由不足，故本院对罗某某的司法鉴定意见予以采信。另，罗某某在事故发生前与颐林机械公司存在工作关系，并参加了城镇职工社保，因此残疾赔偿金按照城镇居民标准主张有事实依据，本院予以支持，即残疾赔偿金为72308元（36154元×20年×10%）。6.交通费，因罗某某未提交交通费票据，参照本次事故处理和就医流程，本院酌定交通费500元。7.护理费，因罗某某未提交护理人员证据材料，本院酌定住院期间及院外护理为80元/天；护理天数，结合住院情况和病历，其主张护理114天有事实依据，本院予以支持，故护理费为9120元（80元/天×114天）。8.误工费，罗某某依据颐林机械公司出具的工资证明，主张误工费标准按照140元/天计算，符合本地经济发展水平，本院予以认可；关于误工天数，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”，故罗某某的误工期从事发时起计算至鉴定前一日共计为114天，即误工费为15960元（140元/天×114天）。9.精神损害赔偿，结合本次交通事故的实际情况和本地经济生活水平，本院予以支持3000元。10.车辆损失，罗某某驾驶的电动自行车经保险公司定损为1400元，故本院对其主张的车辆损失1400元予以支持。11.鉴定费，鉴定费1000元有发票印证，本院予以采信，但不属于保险公司赔付范围，由祝某某按照责任全部承担。扣除自费药、鉴定费外，前述费用合计120381元（属于交强险医疗赔偿限额项下为18093元、交强险伤残赔偿限额项下为100888元、交强险财产损失限额为1400元），对罗某某超出上述标准的费用主张，本院不予支持。 依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，本院对罗某某在案涉事故中确定的各项费用，首先由平安财保蒲江营销服务部在机动车交强险责任限额内赔偿112288元（10000元+100888元+1400元），不足部分8093元（120381元-112288元）由平安财保蒲江营销服务部在商业三者险责任限额内赔偿。不属于保险公司赔偿范围的自费药3655元、鉴定费1000元，共计4655元，由祝某某承担。祝某某垫付费用中扣减其应承担的自费药、鉴定费后还需支付罗某某赔偿款3689元（4655元-966元）。平安财保蒲江营销服务部前期垫付的10000元应从罗某某的赔偿款项中予以扣减。经扣减，平安财保蒲江营销服务部在交强险责任限额内支付罗某某赔偿款102288元（112288元-10000元）。 依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条：“被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决”之规定，汪某经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，造成的不利后果应由其自行承担。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司四川分公司蒲江营销服务部于本判决生效后十日内在机动车交强险责任限额内支付原告罗某某赔偿款102288元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司四川分公司蒲江营销服务部于本判决生效后十日内在机动车商业三者险责任限额内支付原告罗某某赔偿款8093元； 三、被告祝某某于本判决生效后十日内支付原告罗某某赔偿款3689元； 四、驳回原告罗某某的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费1498元，由被告祝某某负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 审判员 倪 旺 二〇二〇年九月二十二日 书记员 梁亭婷 附：中国裁判文书网生效类案裁判文书一则，供参考： 案号：四川省蒲江县人民法院（2019）川0131民初924号 案件索引：李某某与辛某某、中国大地财产保险股份有限公司宜都营销服务部机动车交通事故责任纠纷一案一审民事判决书