广东省广州市从化区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0117民初2801号原告：李淼彬，男，1961年9月10日出生，汉族，住广东省广州市从化区，委托诉讼代理人：刘良生，广东尊海律师事务所律师。被告：王小华，男，1967年3月5日出生，汉族，住河南省汝南县，被告：渤海财产保险股份有限公司商丘中心支公司，营业场所河南省商丘市睢阳区平原路东宜兴路北路桥景苑A1-A6三区107铺一楼大厅及北面三间、二楼西面三间，统一社会信用代码91411400675375089B。负责人：尉新俐。被告：阳光财产保险股份有限公司驻马店中心支公司，营业场所河南省驻马店市盘龙山路北段路东，统一社会信用代码914117006817915486。负责人：谢中宇，该公司总经理。委托诉讼代理人：邓文护，广东颖诚律师事务所律师。原告李淼彬与被告王小华、渤海财产保险股份有限公司商丘中心支公司（以下简称商丘公司）、阳光财产保险股份有限公司驻马店中心支公司（以下简称驻马店公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月17日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李淼彬的委托诉讼代理人刘良生，被告驻马店公司的委托诉讼代理人邓文护到庭参加诉讼。被告王小华、商丘公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。案件事实一、事故发生的概况：2018年10月21日15时50分，王小华驾驶豫Ｑ×××**号牌轻型货车，沿广东省广州市从化区308县公路由北往南方向行驶至广东省广州市从化区308县公路5公里100米（岐田村委路段）左转弯时，恰遇李淼彬驾驶无号牌二轮摩托车沿308县道由西往东方向驶至，结果两车发生碰撞，致李淼彬受伤及两车损坏的交通事故。二、交警部门的责任认定结果：王小华承担事故的全部责任，李淼彬无责任。受害人员概况：原告李淼彬受伤后当日送往南方医科大学第五附属医院住院治疗，于2018年11月16日出院（共住院26天）。出院诊断：1.右尺桡骨远端开放性骨折；2.右肩胛骨骨折；3.下颌部贯通挫裂伤；4.双肺挫伤。出院医嘱：1.全休半年，加强营养，忌烟酒、辛辣饮食；2.3个月内避免患肢提重物；3.适当功能锻炼；4.定期复查，1、2、3、6、12个月，根据复查结果一年半后返院取出内固定，总费用约九千元；5.住院期间留陪1人；6.不适随诊。四、原告主张的赔偿项目及证据：⒈医疗费12940.50元；2.护理费3900元（150元/天×26天）；3.住院伙食补助费2600元（26天×100元/天）；4.营养费500元；5.后续治疗费9000元；6.交通费780元；7.残疾赔偿金168264元（42066元/年×20年×20%）；8.鉴定费1956元；9.精神损害抚慰金20000元；10.误工费33032.24元（58528元/年×206天）。以上原告主张的损失共计252972.74元。诉讼中，原告向本院提交了以下证据证实其主张：1.道路交通事故认定书；2.被告王小华的居民身份证、机动车行驶证；3.机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险保险单；4.南方医科大学第五附属医院出具的出院记录、住院病案首页、住院病历、手术记录、放射影像检查报告书；5.广东省医疗收费票据；6.广东增值税电子普通发票（鉴定服务费）；7.广东天鉴司法鉴定所出具的司法鉴定意见书；8.常住人口登记卡、上城湾畔服务中心出具的《居住证明》、广州市从化区鳌头镇龙潭村民委员会出具的《证明》，房屋租赁合同。另，原告在庭后补交了南方医科大学第五附属医院出具的病人住院费用明细清单。被告驻马店公司答辩意见：⒈我司对于本案交通事故的发生以及责任认定没有异议，但肇事车辆豫Ｑ×××**号车仅在我司投保了商业险（含不计免赔率附加险），依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告的损失应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由我司按照保险合同赔偿，超出商业险限额部分由各侵权人按照过错赔偿。⒉恳请法院依法查明肇事车辆豫Ｑ×××**号车的驾驶人是否持有在效期内且准驾车型与肇事车辆相符的驾驶证，如出现无驾驶证、驾驶证被注销、准驾车型与肇事车辆不相符等情况的，我司有权依照《机动车综合商业保险条款》第二十四条的约定，不承担商业三者险赔偿责任。⒊肇事车辆豫Ｑ×××**号车的使用性质为非营业个人，恳请法院依法查明肇事车辆豫Ｑ×××**号车的使用情况，如出现改变车辆使用性质未通知我司的，我司有权依照《机动车综合商业保险条款》第二十五条的约定，不承担商业三者险赔偿责任。⒋案发时肇事车辆豫Ｑ×××**号车载有超出车身长度、高度的收割机，恳请法院依法查明案发时肇事车辆豫Ｑ×××**号车的装载情况，如出现违反安全装载规定的，我司有权依照《机动车综合商业保险条款》第二十七条的约定，享有10%的绝对免赔率。⒌对于原告主张的赔偿项目、标准以及数额，我司在保留对其合法性异议的情况下，就其合理性提出如下意见：⑴医疗费：凭医疗费用清单和医疗发票原件据实核算报销。⑵护理费：按照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，凭医嘱和病历材料据实核算住院天数和陪护人数，如医嘱没有陪护建议的，不应支持此项。⑶住院伙食补助费：按照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，凭病历材料据实核算住院天数，以100元/天计算。⑷营养费：按照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，凭医嘱或鉴定意见据实确定营养期，如医嘱或鉴定意见没有营养建议的，不应支持此项。⑸后续治疗费：医疗费应当凭票据实核算报销，应待实际费用产生后另行主张本项。⑹交通费：交通费应当凭票据实核算报销，否则主张没有事实与法律依据。另主张过高，以不超500元为宜。⑺残疾赔偿金：按照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，凭鉴定意见、身份证明确定残疾系数和实际年龄，依照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》计算残疾赔偿金。⑻鉴定费：属于间接损失，不在保险责任范围内，我司非事故责任人，应由事故责任人按各自责任承担。⑼精神损害抚慰金：依照《机动车综合商业保险条款》第二十六条的约定，商业险免赔此项，由交强险依法优先赔付。⑽误工费：误工费适用差额赔偿原则，计算至定残日前一天。按照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，原告应提交有固定收入材料（劳动合同、社保记录、银行流水等）以证明误工损失，否则应按无固定收入计算，原告为农村居民（龙潭村为农业户口），承包经营鱼塘，应按《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》的“农、林、牧、渔业”43327元/年计算误工费。⑾诉讼费：属于间接损失，应由直接侵权人承担。六、受害方已获得赔偿情况：被告王小华向原告方垫付了医疗费11000元，被告商丘公司在交强险医疗费用限额内向原告方垫付了医药费10000元。原告起诉主张的医疗费中未包含上述两被告垫付的医疗费。七、肇事车辆投保情况：事故车辆豫Ｑ×××**号轻型普通货车在被告商丘公司投保了交强险，在被告驻马店公司投保了商业三者险100万元（不计免赔），事故发生在保险期内。八、机动车使用人与机动车所有人情况：事故发生时肇事车辆豫Ｑ×××**号轻型普通货车由被告王小华驾驶，登记车主为被告王小华。九、其他必要情况：1.被告王小华、商丘公司无应诉，亦无向本院提交任何答辩意见及证据材料。2.2019年6月28日，原告李淼彬与案外人阳光财产保险股份有限公司广州市羊城支公司共同委托广东天鉴司法鉴定所对原告的伤残等级进行鉴定。2019年7月22日，广东天鉴司法鉴定所出具粤天鉴〔2019〕临鉴字第272号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定李淼彬右尺桡骨远端开放性骨折致残程度评定为九级伤残。3.广州市从化区鳌头镇龙潭村民委员会于2019年11月1日出具的《证明》记载有如下内容：“兹有我村村民李淼彬，自2017年4月1日起，与其女儿租住于从化区××大道××棕榈大街××房，以协助其女儿打理辅导社。同时李淼彬一家于我村承包土地及鱼塘，雇人从事观赏虾类养殖。以上情况属实。”另外，原告还提供了由宁骏物业管理有限公司广州公司合景上城湾畔服务中心出具的《居住证明》以及原告女儿李燕媚与案外人的《房屋租赁合同》予以佐证原告跟随其女儿在从化区××大道××棕榈大街××房居住的事实。十、原告的诉讼请求：⒈被告商丘公司在其承保的交强险责任限额内与被告驻马店公司在其承保的商业三者险限额内连带赔偿原告252972.74元[赔偿项目包含：医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、精神抚慰金、误工费]；2.本案诉讼费用由被告方承担。裁判理由与结果本院认为，原告李淼彬及被告驻马店公司对发生本次道路交通事故的事实及对公安交警部门作出的事故责任认定无异议，本院予以确认。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案肇事车辆豫Ｑ×××**号轻型普通货车分别在被告商丘公司、驻马店公司投保了交强险、商业三者险，并在保险期间发生交通事故。因此，原告的损失应由被告商丘公司、驻马店公司分别在机动车交强险、商业三者险责任限额范围内赔付，不足部分再由侵权人按事故责任划分赔付。对于被告驻马店公司抗辩认为涉案车辆豫Ｑ×××**号轻型普通货车在案发时的存在违反安全装载规定的情况，但未向本院提交相关证据予以证实，故对于被告驻马店公司的该抗辩，理据不足，本院不予采纳。本院对原告的各项赔偿诉求作如下认定：⒈医疗费：原告主张12940.50元。根据原告提供的出院记录、住院病案首页、住院病历和广东省医疗收费票据等证据证实其在南方医科大学第五附属医院产生的医疗费合共33544.29元（原告自付的医疗费12544.29元+被告王小华垫付的医疗费11000元+被告商丘公司垫付的医疗费10000元），现原告主张其自行支付的住院医疗费12544.29元，属合理诉求，本院予以支持。对于原告于2019年7月5日在广州市从化区鳌头镇中心卫生院产生的医疗费396.21元（205.59元+190.62元），因没有门诊病历等相关证据加以佐证，无法证实该两笔费用的支出与本案事故的发生相关联，故对于该两笔费用，本院不予支持。2.住院伙食补助费：原告主张2600元，其住院26天，按100元/天标准计算，未超出法律规定，故其主张该费用属合理诉求，本院予以支持。3.营养费：原告主张500元，医嘱上显示需加强营养，且事故造成原告九级伤残，原告主张营养费500元，未超出法律规定，本院予以支持。4.后续治疗费：原告主张9000元，医嘱显示返院取出内固定总费用约9000元，由于该费用是以后必然发生的费用，为了节约诉讼成本和避免诉累，本院对该项费用予以支持。5.护理费：原告主张3900元，医嘱显示其住院期间留陪一人，原告共住院26天，其主张按150元/天标准计算，未超出法律规定，本院予以支持。6.交通费：原告主张780元，未提供相关票据，但原告因入院、治疗等确有交通费用支出，根据原告的就医地点、时间、次数等，原告主张该笔费用，未超出法律规定，本院予以支持。7.残疾赔偿金：原告主张168264元（42066元/年×20年×20%），原告经鉴定构成九级伤残，故原告主张残疾赔偿金合法有据，本院予以支持。关于计算标准，原告提供了由广州市从化区鳌头镇龙潭村民委员会出具的《证明》、上城湾畔服务中心出具的《居住证明》以及《房屋租赁合同》等证据证实原告跟随其女儿在城镇生活，属城镇居民，原告主张根据2019年度城镇居民人均可支配收入42066元/年进行计算残疾赔偿金符合法律规定，本院予以支持。原告李淼彬出生于1961年9月10日，事故发生时57岁，计算年限应为20年，故原告主张残疾赔偿金为168264元（42066元/年×20年×20%），于法有据，本院予以支持。8.鉴定费：原告主张1956元，被告驻马店公司抗辩该项费用不属于保险赔偿责任范围。本院认为，该笔费用是进行伤残鉴定的必要支出，被告驻马店公司该辩称没有理据，本院不予采纳。原告提供了司法鉴定意见书、鉴定费发票证实本案产生鉴定费为1956元，故原告主张该笔费用，属合理诉求，本院予以支持。9.精神损害抚慰金：原告主张20000元，本次事故对原告造成九级伤残的后果，给原告精神上带来一定的伤害，且原告在本次事故中无责任，故原告主张该笔费用，属合理诉求，本院予以支持。10.误工费：原告主张33032.24元（58528元/年×206天）。对于误工天数，因原告住院26天，且出院记录医嘱中有记录“全休半年”，现原告主张误工天数为206天，被告驻马店公司对此无异议，故本院予以确认。对于计算标准，原告主张按照2018年全省城镇私营单位就业人员年平均工资58258元/年计算，但根据原告提供的由广州市从化区鳌头镇龙潭村民委员会出具的《证明》以及常住人口登记卡，本院酌定本案误工费按农、林、牧、渔业年平均工资43327元/年计算为宜，故误工费应计算为24453.05元（43327元/年÷365天×206天）。综上所述，应确认原告索赔的款项中第1-4项医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续医疗费损失合共为24644.29元（未包含被告王小华垫付的医疗费11000元以及被告商丘公司垫付的医疗费10000元），上述第5-10项其他损失共计219353.05元。本案中，因被告王小华承担事故的全部责任，被告商丘公司已在交强险医疗费用限额内向原告赔付了10000元，故第1-4项医疗费部分损失24644.29元应由被告驻马店公司在商业三者险限额范围内赔付给原告。上述第5-10项其他损失由被告商丘公司在交强险死亡伤残责任限额范围内赔付原告110000元。扣减被告王小华垫付的医疗费11000元后，对于超出交强险部分的损失98353.05元（219353.05元-110000元-11000元）应由被告驻马店公司在商业三者险限额范围内赔付给原告。因此，被告商丘公司需在交强险内赔付原告110000元，被告驻马店公司在商业三者险责任限额范围内赔付原告122997.34元（24644.29元+98353.05元）。对于被告王小华垫付的医疗费11000元，被告王小华可自行向被告驻马店公司申请理赔。关于诉讼费的负担问题，被告驻马店公司抗辩认为诉讼费用为间接损失，应由直接侵权人承担。本院认为，根据《诉讼费用交纳办法》第29条第1款规定：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。”所以诉讼费用的负担是人民法院根据谁败诉谁负担的一般原则，并结合案件的具体情况，决定由哪一方当事人负担的，故被告驻马店公司的该抗辩，于法无据，本院不予采纳。被告王小华、商丘公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃举证、质证和抗辩的权利，本院依法缺席判决。为此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告渤海财产保险股份有限公司商丘中心支公司于本判决发生法律效力之日起十天内在机动车第三者责任强制保险责任限额内赔付原告李淼彬110000元；二、被告阳光财产保险股份有限公司驻马店中心支公司于本判决发生法律效力之日起十天内在商业第三者责任保险限额内赔付原告李淼彬122997.34元；三、驳回原告李淼彬的其他诉讼请求。本案受理费2547元，由原告李淼彬负担201.12元，被告渤海财产保险股份有限公司商丘中心支公司负担1107.51元，被告阳光财产保险股份有限公司驻马店中心支公司负担1238.37元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。当事人上诉的，应当在递交上诉状之次日起七日内按不服一审判决部分的上诉请求数额向广东省广州市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审判员  周建汉二〇二〇年九月十四日书记员  黄文思