上海市嘉定区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0114民初14769号原告：上海晶繁集装箱封条有限公司，住所地上海市嘉定区。法定代表人：汪慧，该公司总经理。委托诉讼代理人：吴**徽，上海同本律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨杨，上海同本律师事务所实习律师。被告：杜浩水，男，1969年3月2日生，汉族，户籍地安徽省黄山市。委托诉讼代理人：魏雪花，上海汇隽律师事务所律师。原告上海晶繁集装箱封条有限公司(下称晶繁公司)与被告杜浩水工伤保险待遇纠纷一案，本院于2020年7月13日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告晶繁公司之委托诉讼代理人吴**徽、杨杨，被告杜浩水及其委托诉讼代理人魏雪花等到庭参加诉讼。本案现已审理终结。晶繁公司向本院提出诉讼请求：1.要求不予支付被告一次性伤残补助金47,069元、一次性工伤医疗补助金78,885元、一次性伤残就业补助金78,885元，合计204,839元；2.要求不予支付被告2019年1月17日至2019年1月29日期间医疗费7,500.90元；3.要求不予支付被告2019年1月17日至2019年1月29日期间住院伙食费260元；4.要求不予支付被告2019年3月9日至2019年4月26日期间康复治疗医疗费4,919.50元；5.要求不予支付被告劳动能力鉴定费350元；6.要求不予支付被告2019年1月17日至2019年4月26日期间停工留薪期工资30,022.64元。被告于2006年7月入职原告处，任操作工，双方未签订劳动合同，2016年底原告公司因拆迁不在上海市嘉定区生产经营。2016年11月4日，原告公司股东汪慧、汪春华在太仓成立太仓慧华集装箱封条有限公司(下称太仓慧华公司)，被告入职太仓慧华公司，月工资5,000元左右，工作岗位为操作工。2019年1月17日，被告在工作中操作机器时右手受伤，后送至医院治疗。被告出院后，太仓慧华公司股东汪春华于2019年1月30日支付被告工伤待遇437,000元。2019年7月4日，汪春华私刻公章以原告名义向上海市人力资源与社会保障局申报工伤，2019年9月1日，被告的伤害事故被认定为工伤，后经鉴定为伤残八级，但被告并非原告公司员工，且太仓慧华公司股东汪春华已足额支付被告工伤待遇。原告为支持其请求，提供如下证据，被告发表了相应质证意见。1.裁决书，旨在证明本案经过仲裁前置程序处理。被告对该证据的真实性无异议。2.汪春华银行对账单，旨在证明汪春华于2019年1月30日支付被告工伤保险待遇437,000元。被告对该证据的真实性无异议，并表示汪春华支付的是工资。3.赔偿协议，旨在证明汪春华与被告签订工伤赔偿协议，约定支付被告450,000元，与证据2中支付的金额相近。被告对该证据的真实性无异议，并表示不认可原告的证明内容，被告受伤后鉴定的时间较长，原、被告就工伤达成初步协议，但原告未按该协议履行，鉴定结果也没有出来，协议就作废了。原告补充，赔偿协议加盖的公章非原告公章，原告法定代表人对此协议不知情。4.传票，旨在证明汪春华与汪慧离婚诉讼于2019年6月27日开庭。被告对该证据的真实性无异议，并表示与本案无关。5.民事裁定书，旨在证明汪春华伙同其哥哥伪造4,000,000元的债务，后向法院申请撤诉，汪春华签订赔偿协议是为了在离婚案件中多分财产。被告对该证据的真实性无异议，并表示与本案无关。杜浩水辩称，要求驳回原告的诉讼请求，同意仲裁裁决。被告伤害事故被认定为工伤，且经鉴定为伤残八级，原告应当按照法律规定支付被告工伤保险待遇。原告支付的437,000元系原告拖欠被告三年的工资，被告工资160,000元/年，双方经对账后结算，与工伤理赔无关。被告为支持其辩称意见，提供如下证据，原告发表了相应质证意见。1.工伤认定书、鉴定结论书，旨在证明被告所受伤害事故被认定为工伤，工伤伤残经鉴定为因工致残程度八级。原告对该证据的真实性无异议，并表示公司公章由法定代表人保管，汪春华在法定代表人不知情的情况下私自申请工伤认定。2.银行对账单，旨在证明2016年-2018年，原告共发放被告工资157,000元，其中银行转账支付十余万元，剩余四、五万元通过现金支付，扣除汪春华代表原告公司向被告借款130,000元，实际仅支付工资27,000元。原告对该证据的真实性无异议，并表示被告仲裁时陈述工资通过现金支付，且工资年度结清，三年没有计算工资不符合常理，按照被告所述收到的工资金额，每月工资5,000元左右。3.微信聊天记录(汪春华与被告间)，旨在证明2016年至2018年，原告共支付工资157,000万元，扣除汪春华借款130,000元后，已支付工资27,000元，汪春华于2019年1月30日支付437,000元结清三年的工资。汪春华发送被告的表格中注明每年工资160,000元。原告对该证据的真实性无异议，并表示被告所述汪春华借款无借条，汪春华作为老板向员工借款，不符合常理，且汪春华与原告法定代表人发生矛盾后，2019年2月就不在公司了。经本院组织质证，结合当事人陈述，被告对原告提供的证据1-5的真实性无异议，原告对被告提供的证据1-3的真实性无异议，本院予以认定。本院结合双方的质证意见、证据的认定及当事人陈述，认定如下事实：经审理查明，被告系本市外来从业人员。2019年1月17日，被告在工作中操作机器时右手受伤，经上海市第六人民医院等医院治疗，诊断为右手外伤、右3、4、5指离断伤、右手多发骨折。2019年1月17日至2019年1月30日期间，被告在上海市松江区九亭医院住院治疗。2019年3月9日至同年4月26日期间，被告于上海市第六人民医院进行康复治疗。被告受伤后，医院未为其开具病假证明，被告也未回原告处上班。2019年9月1日，被告所受伤害被劳动保障行政部门认定为工伤。2019年12月16日，被告伤情被鉴定为因工致残程度八级，被告为此支付劳动能力鉴定费350元、挂号费41元。原告未为被告缴纳社会保险费。2020年1月3日，被告向上海市嘉定区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求原告支付一次性伤残补助金47,069元、一次性伤残就业补助金78,885元、一次性工伤医疗补助金78,885元、2019年1月17日至2019年1月29日期间医疗费7,800元、住院期间护理费1,560元、住院期间伙食费260元、2019年3月9日至2019年4月26日期间康复治疗医疗费、住宿费及伙食费7,380元、2019年3月2日至2019年7月31日期间交通费2,160元、劳动能力鉴定费及挂号费401元、2019年1月17日至2019年7月31日期间停工留薪期待遇91,000元、2019年1月30日至2019年3月28日期间营养费3,000元。2020年5月7日，该会以嘉劳人仲(2020)办字第42号裁决书作出裁决，原告应支付被告一次性伤残补助金47,069元、一次性工伤医疗补助金78,885元、一次性伤残就业补助金78,885元，合计204,839元，2019年1月17日至2019年1月29日住院期间医疗费7,500.90元、伙食费260元、2019年3月9至2019年4月26日期间康复治疗医疗费4,919.50元、劳动能力鉴定费350元、2019年1月17日至2019年4月26日期间停工留薪期待遇30,022.64元，不支持被告的其他请求事项。原告不服仲裁裁决，诉至本院。另查，原告股东分别为汪慧及汪春华，二人系夫妻关系，目前尚在离婚诉讼中。太仓慧华公司于2016年11月4日经工商登记注册成立，法定代表人为汪慧，汪春华为股东。被告与汪春华系表兄弟关系。又查，原告与被告于2019年4月19日签订赔偿协议，内容为：被告自2006年7月起在原告处务工，担任厂长职务。2019年元月17日，被告在工作操作机器时将手指损伤导致小指、无名指切除，中指残疾。原告将被告送医院抢救并支付全部医疗费用。现被告已痊愈。为解决被告工伤事宜，原、被告双方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：一、由原告一次性赔偿被告医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计：肆拾伍万元整，该款项原告在2019年12月底前一次性付清给被告，如果不付被告可以向上海市嘉定区人民法院提起诉讼。二、被告领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除；三、被告领取上述各项费用后，被告自愿放弃赔偿差额权利；四、被告自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利。协议落款处汪春华签字并加盖原告公司公章。再查，汪春华与被告微信聊天记录显示：2019年1月27日，汪春华：16-18年付了15.7万借你13万=2.7万，等于只付了你2.7万。2019年1月30日，汪春华发送的工资明细表中载明，1.30号付款43.7万，原来已经付了2.7万，中国银行存折有1.6万给他，这三年付清了。另又查，2016年1月1日至2019年12月31日期间，汪春华银行转账支付被告款项情况：2016年3月2日，7,450元；6月17日，56,500元；7月19日，30,000元；2017年3月21日，1,500,000元(购厂房还款)；8月7日，20,000元；2018年2月6日，50,000元；2019年1月30日，437,000元。本院认为，根据工伤保险条例规定，职工因工致残被鉴定为七级至XXX伤残的，从工伤保险基金支付一次性伤残补助金。但用人单位未依法缴纳工伤保险费的，由该用人单位按照条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。原、被告劳动关系存续期间，被告发生伤害事故，经有关部门认定为工伤，并经劳动能力鉴定委员会鉴定为因工致残程度八级，现工伤认定书及鉴定结论书均已经发生法律效力，原告未依法为被告缴纳社会保险费，故原告有依照工伤保险相关规定向被告支付工伤保险待遇的义务。原告认为被告与其不存在劳动关系，但对此未予举证证实，且原告就工伤认定书亦未申请行政复议或诉讼，本院对原告的主张，不予采信。就汪春华于2019年1月30日支付被告437,000元是否为工伤赔偿一节，首先，2019年4月19日，汪春华代表原告与被告签订赔偿协议，汪春华支付被告款项的时间为2019年1月30日，先付款再签订协议显然与常理不符；其次，赔偿协议约定，原告支付被告各项赔偿费用合计45万元，而实际汪春华支付的金额为43.7万元，实际支付的金额与约定的金额不一致；再次，根据被告与汪春华的微信聊天记录显示，被告与汪春华结算工资，最终结算2016年至2018年未付工资为43.7万元，与汪春华支付被告的金额一致。况且，该协议签订日期早于鉴定结论出具时间，当时尚无被告伤残等级的结论，该协议的效力待定，实际双方亦未按照该赔偿协议履行权利及义务，故本院对原告主张支付被告43.7万元为工伤赔偿款项的意见，不予采纳。原告要求不予支付被告一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、住院期间伙食费、劳动能力鉴定费、停工留薪期工资的诉讼请求，于法无据，本院不予支持。关于被告月工资水平一节，原告主张被告工资每月5,000元左右，被告则主张其年薪160,000元/年，月工资为13,333元。原告作为发放工资、进行用工管理的用人单位未就被告的工资标准予以举证证实，仲裁机关结合被告的厂长职务，认定被告工资标准为2018年度本市职工平均工资8,765元，并无不当，被告对此无异议，本院予以确认。被告的伤残情况经鉴定为因工致残程度八级，一次性伤残补助金为11个月的本人工资，仲裁裁决的金额在本院核算范围内，被告未持异议，本院予以照准。仲裁机关据此工资标准计算2019年1月17日至2019年4月26日期间停工留薪期工资，被告未持异议，本院予以确认，经本院核算，原告应支付被告上述期间停工留薪期工资29,690.14元。双方对裁决确定的2019年1月17日至1月29日、3月9日至4月26日期间医疗费、2019年1月17日至1月29日住院期间伙食费及劳动能力鉴定费的金额无异议，本院予以确认。据此，依照《中华人民共和国劳动法》第七十条、第七十三条第一款第(三)项、《工伤保险条例》第三十七条、第六十二条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、原告上海晶繁集装箱封条有限公司应于本判决生效之日起十日内支付被告杜浩水一次性伤残补助金47,069元、一次性工伤医疗补助金78,885元、一次性伤残就业补助金78,885元，合计204,839元；二、原告上海晶繁集装箱封条有限公司应于本判决生效之日起十日内支付被告杜浩水2019年1月17日至2019年1月29日住院期间医疗费7,500.90元；三、原告上海晶繁集装箱封条有限公司应于本判决生效之日起十日内支付被告杜浩水2019年1月17日至2019年1月29日住院期间伙食费260元；四、原告上海晶繁集装箱封条有限公司应于本判决生效之日起十日内支付被告杜浩水2019年3月9日至2019年4月26日期间康复治疗医疗费4,919.50元；五、原告上海晶繁集装箱封条有限公司应于本判决生效之日起十日内支付被告杜浩水劳动能力鉴定费350元；六、原告上海晶繁集装箱封条有限公司应于本判决生效之日起十日内支付被告杜浩水2019年1月17日至2019年4月26日期间停工留薪期工资29,690.14元。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费人民币10元，减半收取5元，由原告上海晶繁集装箱封条有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审 判 员 徐熙春二〇二〇年九月三十日法官助理 林君玉书 记 员 袁晓冬附：相关法律条文一、《中华人民共和国劳动法》第七十条国家发展社会保险事业，建立社会保险制度，设立社会保险基金，使劳动者在年老、患病、工伤、失业、生育等情况下获得帮助和补偿。第七十三条劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇：……（三）因工伤残或者患职业病；……二、《工伤保险条例》第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为１３个月的本人工资，八级伤残为１１个月的本人工资，九级伤残为９个月的本人工资，十级伤残为７个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十二条……依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。……三、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。……