广东省廉江市人民法院民 事 判 决 书(2020)粤0881民初1071号原告：郑保停，男，汉族，1993年12月22日出生，广东省廉江市人，住址：廉江市*********，身份证号码：440************335。委托代理人：李树艺，男，1975年9月8日出生，广东省廉江市人，住址：廉江市**************，身份证号码：440************858。被告：李建兴，男，汉族，1975年5月28日出生，广东省廉江市人，住址：廉江市**********，身份证号码：440************617。被告：中国平安财产保险股份有限公司茂名中心支公司，住所地：茂名市*********、第五层，负责人：静国斌，该公司经理。委托代理人：林小军，广东行诚律师事务所律师。原告郑保停诉被告李建兴、被告中国平安财产保险股份有限公司茂名中心支公司(下称平安保险茂名公司)机动车交通事故责任纠纷一案。本院受理后依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告郑保停的委托代理人李树艺，被告平安保险茂名公司负责人静国斌的委托代理人林小军到庭参加了诉讼，被告李建兴经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出的诉讼请求（变更后）:诉讼请求：1、恳请法院依法判决二被告按伤残十级赔偿328147.28元给原告；2、本案诉讼费由二被告承担。事实与理由：2019年8月6日下午，李建兴驾驶粵G*****号小型普通客车沿新风路自北往南方向行驶,1时20分，到达廉江市********交叉路口，通过路口左转弯时与伍广兴驾驶沿新风路自南往北方向直行的粤G*****号二轮摩托车(搭载郑保停)相碰撞，造成伍广兴、郑保停两人受伤，两车损坏的交通事故。经廉江市交警大队查明：李建兴所驾驶粤G*****号车辆所有人是李建兴，该车已购中国平安财产保险股份有限公司广东分公司茂名中心支公司的交强险和商业险，保险单号是104060239********986和104060239********985。廉江市交警大队以第440********1102号《道路交通事故认定书》认定车方(李建兴)承担事故的全部责任，郑保停无责任。事故发生后，经廉江市交警大队处理，将身受重伤的郑保停送往廉江市人民医院抢救治疗。经医院诊断：车祸造成郑保停:1、右锁骨粉碎性骨折,2、右侧颞部硬膜下血肿,3、开放性颅底骨骨折,4、右侧颞骨、岩骨骨折,5、右眼睑挫裂伤,6、右眼球顿挫伤,7、全身多处软组织挫擦伤,8、面神经损伤。住院时间从2019年8月6日至2019年11月7日共93天，期间施予手术：右侧锁骨粉碎性骨折切开复位内固定术。该事故造成郑保停人身损害损失情况如下：一、医疗费:74617.70元；二、住院伙食补助费:9300元，按住院93天计，按每天100元计；三、营养费:4650元，按住院93天计，按每天50元计；四、交通费:2790元，按住院93天计，按每天30元计；五、护理费:27900元，按住院93天计，按2人陪护计，按每人每天150元计；六、误工费:15120.78元（按59345元/年÷365天×93天）；七、伤残十级计，残疾赔偿金:96236元,按伤残十级计算，按2019年广东省居民人均可支配收入(48118元/年×20年×10%)；八、精神抚慰金:7000元；九、后续治疗费:12000元；十、司法鉴定费:2800元；十一、被抚养人费用:75732.8元，根据户口簿和《亲属关系证明书》证明被抚养人情况如下：父亲郑洵侨(1948年8月1日出生)抚养期限9年，母亲陈齐(1952年7月3日出生)抚养期限13年共22年，按2019年广东省居民人均消费支出34424元/年计,；以上十一项合计为:328147.28元。故此，请求法院依法判决二被告按伤残十级赔偿328147.28元给原告；本案诉讼费由二被告承担。被告平安保险茂名公司辩称：一、本案的肇事车辆粤G*****号车在答辩人购有交强险以及机动车第三者责任保险（以下简称商业三者险）50万元的限额并附加购有不计免赔险，交强险应按分项限额进行赔偿，超过交强险赔偿限额部分，答辩人在商业三者险限额内根据合同约定承担保险责任,同时请求法院核实李建兴在本案交通事故发生时，其持有的机动车驾驶证、以及其驾驶的粤G*****号车的机动车行驶证，是否在年检有效期内，若不在此年检有效期内，则答辩人根据商业三者险合同第二十四条：“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：……（二）驾驶人有下列情形之一者：……3、无驾驶证，驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间；4、驾驶与驾驶证载明的准驾车型不相符合的机动车；……（三）被保险机动车有下列情形之一者：１、发生保险事故时被保险机动车行驶证、号牌被注销的，或未按规定检验或检验不合格；……”的约定，答辩人在商业三者险限额范围内不承担保险责任。答辩人已在交强险医疗费用限额内垫付医疗费1万元，至此该限额已经支付完毕。同时请求保留本案交通事故另一个伤者伍广兴的交强险份额（其已起诉至广东省廉江市人民法院并判决）。二、针对被答辩人郑保停的具体诉讼请求，答辩人答辩如下：1、医疗费，医疗费应结合住院病历、诊断证明书、出入院记录、住院费用清单等以法定的医疗票据确定，若被答辩人不能提供上述住院病历、出入院记录和住院费用清单及医疗费票据原件的，则不能认可其住院治疗的事实和支付了医疗费，因为这些是确认被答辩人因交通事故受伤是否住院的基本事实和基本证据。2、住院伙食补助费，应按被答辩人合理的住院天数以法定标准计算。3、营养费，根据被答辩人的伤情，其主张的营养费最高不超过500元。4、护理费，应按一人护理以100元/天确定。根据被答辩人提供的廉江市人民医院费用明细清单第1页显示，其一级护理仅为16天，二级护理仅为77天，而只有在特级和一级护理的情况下才需两人护理。5、交通费，被答辩人没有提供因住院治疗时、鉴定时支出交通费的发票，故对此费用不认可。6、误工费，被答辩人主张的误工费没有任何证据证明其存在因误工而误工损失，故对其主张不认可。7、残疾赔偿金，应按十级伤残确定，被答辩人所提供的证据不足以证明其在事故发生前连续一年以上在城镇居住和工作，被答辩人没有任何证据诸如劳动合同、社保费用缴纳记录、工资发放记录、租房合同和租金水电费缴交记录等证明其在城镇生活和工作的轨迹，因此被答辩人郑保停不存在在事故发生前连续一年以上在城镇居住生活和工作，故其主张此费用应按农村居民标准计算。8、精神损害抚慰金，最高不超过5000元确定代理。9、被抚养人生活费，应按十级伤残，其父母分别按8年和12年确定扶养年限。10、后续治疗费，应待实际发生后另行主张。三、根据保险合同的约定，本案的鉴定费和诉讼费依法不应由答辩人承担。根据《中华人民共和国保险法》第六十六条的规定，责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。还有依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》“第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和答辩人的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：……（二）不足部分，由承保商业三者险的答辩人根据保险合同予以赔偿；……”的规定，以及《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条“下列损失和费用，交强险不负责赔偿和垫付……第（四）项，因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。”和商业第三者险“第二十六条下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：……（七）律师费，未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费；……。”的约定，作为保险公司的答辩人不应承担本案的所有诉讼费用。同时，答辩人也不是本案的侵权人。四、对于交警部门认定的本案交通事故事实和责任不认可。答辩人认为本案交通事故认定书是不合法的，反映不了事故的基本事实，因为根据《道路交通事故处理程序规定》第六条“公安机关交通管理部门处理道路交通事故应当使用全国统一的交通管理信息系统。鼓励应用先进的科技装备和先进技术处理道路交通事故。”的规定，自2018年5月1日起所有发生的道路交通事故，其出具的事故认定书必须上述交通信息管理系统，且认定书的文书编号必须具有18位数的系统流水号，同时在该书右上角应有二维码以供查询真伪，但该事故认定书均没有，因本案交通事故交警部门程序处理错误，导致事实和责任认定不清，故对交警部门认定的事故和责任认定不认可，应依法予以重新认定。综上，请求法院支持答辩人的答辩意见，驳回被答辩人的不合法不合理的诉讼请求。被告李建兴不作答辩。原告为其诉讼请求在举证期限内向本院提供的证据有：1、道路交通事故认定书，证明事故经过和责任分担事实；2、居民身份证、户口簿、亲属关系证明，证明原告的个人身份及其家庭成员状况；3、机动车驾驶证、机动车行驶证，证明被告李建兴具有机动车驾驶资格及车辆所有人事实；4、保险单（2张），证明粤G*****号车辆所购买保险事实；5、病历、诊断证明书、出院记录、入院记录、手术记录、检查报告单，证明原告伤情及治疗事实；6、医疗发票、用药清单，证明原告住院治疗及用药事实。本院根据原告郑保停的申请，委托广东中博法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级及后续治疗费进行鉴定，该中心出具了《司法鉴定意见书》。被告李建兴经传票传唤，不应诉、不到庭参加诉讼，视为放弃抗辩权。经庭审质证认证，被告平安保险茂名公司对证据1有异议，具体意见按其答辩意见的第四点；对证据2-6的真实性无异议，但是证据3正好证明被告李建兴所驾驶的粤G*****号车在事故发生时没有有效的年检。原告郑保停、被告平安保险茂名公司对广东中博法医临床司法鉴定所制作的《司法鉴定意见书》均没有异议。对无争议的证据本院予以确认并附卷佐证。本院查明的事实：2019年8月6日下午，李建兴驾驶粵G*****号小型普通客车沿新风路自北往南方向行驶,1时20分，到达廉江市********交叉路口，通过路口左转弯时与伍广兴驾驶沿新风路自南往北方向直行的粤G*****号二轮摩托车(搭载郑保停)相碰撞，造成伍广兴、郑保停两人受伤，两车损坏的交通事故。廉江市交警大队作出的第440********1102号《道路交通事故认定书》认定李建兴承担事故的全部责任，伍广兴、郑保停无责任。2020年6月4日，本院根据原告的申请委托广东中博法医临床司法鉴定所对原告的伤情进行鉴定，结论为：1、被鉴定人郑保停因道路交通事故致右锁骨中外段粉碎性骨折，经治疗后遗留右肩关节功能损失44.02%，其致残程度等级评定为十级；2、评定被鉴定人郑保停后续用于取出右锁骨骨折内固定物的治疗费用为12000元（壹万贰仟圆整）。被告李建兴持有C1类机动车驾驶证，驾驶的粤G*****号小型普通客车的登记所有人为被告李建兴，该车在被告平安保险茂名公司投保交强险及商业第三者责任险，其中商业第三者责任险赔偿限额50万元(不计免赔)，事故发生在保险期限内。事故发生后被告平安保险茂名公司在交强险医疗费赔偿限额内垫付了10000元医疗费。又查明，原告郑保停的户籍所在地廉江市*************在国家统计局的城乡分类码为220，属农村区域，没有证据证明原告郑保停在城镇居住、生活一年以上。原告郑保停有2个被抚养人：父亲郑洵侨1948年8月1日出生，母亲陈齐1952年7月3日出生。再查明，本案的另一当事人伍广兴就本次交通事故向本院提起诉讼，本院作出（2020）粤0881民初92号民事判决书，判决被告平安保险茂名公司在判决生效后十天内赔付252363.52元给伍广兴。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。关于《道路交通事故认定书》的真实性问题。《道路交通事故认定书》是公安交通管理部门依照交通法规对交通事故的当事人有无违章行为，以及对违章行为与交通事故损害后果之间的因果关系进行定性、定量评断时所形成的文书材料。廉江市公安局交通警察大队作出的廉公交认字(2019)第440********1102《道路交通事故认定书》，有交通警察签名，有处理机关印章，应予确认。作出《道路交通事故认定书》是一种行政行为，当事人如果对该行为有异议，可依照法律规定申请行政复核或提起行政诉讼。本案中，当事人既没有申请复核，亦无提起行政诉讼，廉江市公安局交通警察大队作出廉公交认字(2019)第440********1102《道路交通事故认定书》认定的事实清楚，责任认定正确，本院对此予以确认。关于护理人数的问题，依照相关规定，护理人数原则上为一人，但医疗机构或鉴定机构有明确意见的，可以参照确定的护理人员人数，廉江市人民医院出具的《疾病诊断证明书》注明原告治疗期留陪护贰人，故原告请求护理人数按二人计算，符合法律规定，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）的规定和《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》，结合《广东省道路交通事故损害赔偿计算器》，综合本案的证据及认定事实，确认原告的损失为：1、原告郑保停的医疗费74617.7元；2、后续治疗费12000元；3、护理费27900元；4、营养费500元；5、误工费11039.48元；6、住院伙食补助费9300元；7、交通费2790元；8、伤残赔偿金37636元；9、精神抚慰金7000元；10、被扶养人生活费30822元[15411元×（8年+12年）×10%]；11、鉴定费2800元；上述损失合计216405.18元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，本案交通事故造成原告的损失共计216405.18元。本事故造成二人受伤，另一伤者已在本院（2020）粤0881民初92号判决书中处理。该案对交强险赔偿限额不作比例处理，故本案中交强险赔偿限额部分按1/2处理，因此，属于交强险赔偿限额的60000元（其中伤残赔偿限额下应赔偿55000元，医疗费赔偿限额下应赔偿5000元），由被告平安保险茂名公司在交强险赔偿限额项下赔偿给原告郑保停。其余156405.18元由被告平安保险茂名公司在商业第三者责任险赔偿限额中赔偿给原告郑保停。被告平安保险茂名公司垫付的医疗费10000元，分别在被告平安保险茂名公司应赔偿的交强险医疗费赔偿限额和商业第三者责任险赔偿限额内扣除。即被告平安保险茂名公司在交强险中赔偿55000元(60000元-5000元)，在商业第三者责任险中扣除5000元，即在商业第三者责任险中赔偿151405.18元（156405.18元-5000元）给原告郑保停。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司茂名中心支公司在本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿55000元给原告郑保停。二、限被告中国平安财产保险股份有限公司茂名中心支公司在本判决生效后十日内在机动车第三者责任险范围内赔偿151405.18元给原告郑保停。三、驳回原告郑保停的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行以上给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延期间的债务利息。本案受理费6222.21元，由被告李建兴负担6222.21元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审 判 长 ： 林 国 怀人民陪审员 ： 肖 国 庆人民陪审员 ： 吴 有 平二〇二〇年八月二十四日书 记 员 ：黄政儒(代)附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第六十五条当事人对自己提出的主张应当及时提供证据。第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。