河南省新乡市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫07民终4162号上诉人（原审原告）：崔岭，女，1988年9月11日出生，汉族，住新乡县。委托诉讼代理人：杨俊立，男，1967年3月29日出生，汉族，住新乡县。委托诉讼代理人：韩林，河南捷出远律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：新乡县人民医院，住所地：河南省新乡县小冀镇。法定代表人，李新良。委托诉讼代理人：郭志兴，医院工作人员。委托诉讼代理人：郭昉杓，河南师大方正律师事务所律师。上诉人崔岭因与被上诉人新乡县人民医院医疗损害责任纠纷一案，不服河南省新乡县人民法院（2020）豫0721民初425号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月25日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人崔岭及其委托诉讼代理人韩林、杨俊立，被上诉人新乡县人民医院委托诉讼代理人郭志兴、郭昉杓到庭参加诉讼。本案现已审理终结。崔岭上诉请求：1、依法撤销河南省新乡县人民法院(2020)豫0721民初425号民事判决书,依法改判被上诉人支付上诉人各项损失共计10万元,上诉部分95436.99元；2、一、二审的诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由:被上诉人在上诉人流产一事中存在过错这一事实的认定上诉人方认可,但是对于上诉人损失的认定过少,有明显的失当。一、误工费、护理费计算期限过短。上诉人虽然做引产手术仅住院两天,但是其恢复期远不止两天,上诉人平常从事家政工作,对体力要求较高,在其引产之后,三个月内因不能沾凉水、不能干重活、不能过度劳累等情况,加之心理损伤严重,精神恍惚,一直卧床休息未能进行任何劳作.并且其家属担心其终日以泪洗面精神刺激过大,做出不理智的举动,也为了照料其一日三餐,所以其身边一直有人陪护照顾。上诉人的误工期和护理期可以参考9.11外伤性流产、早产:误工60-90日,护理20-30日,营养30-60日.加上上诉人遭受的精神打击过大,因此其误工期和护理期都应当适当增加。二、交通费计算过低，上诉人因为被上诉人的不当诊疗行为,需要多次维权,多次的复查,例如和医调委等机构进行沟通.期间的交通费花费巨大,远不止一审法院认定的200元,因此交通费的计算过低了。三、精神损失费认定过低。上诉人失去了全家都期待已久的孩子,其痛苦和绝望是无法衡量的,即使上诉人以后有再多的孩子,失去这个孩子的遗憾也是永远的.虽然多少钱都无法挽回孩子的生命,但是一审法院仅认定3000元精神损失费远远不足以让被上诉人认识到其错误行为的严重性。新乡县人民医院辩称，上诉人的上诉意见不予认可，被上诉人认为医院的诊疗行为不存在过错，对一审判决部分虽予以认可但是对一审判决的认定事实部分不予认可，请求驳回上诉人的上诉请求。崔岭向一审法院起诉请求：1、判令新乡县人民医院赔偿医疗费、伙食补助费、误工费、护理费、交通费、精神损失费共计10万元；2、新乡县人民医院承担本案的诉讼费。一审法院认定事实：2018年10月23日，崔岭因例假问题到新乡县人民医院就诊，由时任医生王泽云接诊，崔岭向医生诉说其身体情况后，医生建议崔岭做彩超检查，做过检查后，医生根据彩超检查并未得出崔岭已经怀孕的结论。之后，告知崔岭到医院对面的药房购买5盒“通经甘露丸”药物，但崔岭依然没有来例假。2018年12月17日，崔岭又到新乡县人民医院处检查，经彩超检查显示崔岭已经怀孕12周5天。因在上述期间，崔岭口服多种“感冒药”及其它药物并饮酒，2018年12月19日，崔岭到新乡县人民医院处做了流产手术，住院2天，花费医疗费769.91元。2019年7月15日，新乡县人民医院新医字（2019）34号文件，以王泽云医生未向患者履行书面告知义务导致医疗纠纷为由，对王泽云进行经济处罚并予以辞退。另查明，2019年河南省农、林、牧、渔业平均工资为44314元／年；居民服务、修理和其他服务业平均工资为45677元／年。一审法院认为，医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院可以根据受害人一方的请求判令相应的精神损害抚慰金。本案中，崔岭因其例假推迟到新乡县人民医院处就诊，新乡县人民医院时任医生王泽云在仅用彩超检查报告情况下，判断崔岭并未怀孕，并向崔岭推荐“通经甘露丸”药物，间接导致崔岭在确认怀孕前口服其它药品；同时崔岭在基于对医生的信任，在此期间对孕妇不宜食用的食品、饮品、药品未加注意而食用，从而担心胎儿健康不得不做流产手术。王泽云作为新乡县人民医院的一名医生，其仅凭彩超检查报告判断崔岭并未怀孕，明显与其作为医生的专业知识不符，其在上述诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，并且造成患者损害，新乡县人民医院应当承担赔偿责任。崔岭在本案中的合理损失如下：1、医疗费769.91元，其它费用崔岭未提交票据，不予支持；2、住院伙食补助费100元；3、误工费242.82元（44314元／年÷365天×2天），崔岭要求数额，无证据证明，不予采信；4、护理费250.28元（45677元／年÷365天×2天），崔岭要求数额，无证据证明，不予采信；5、交通费200元（崔岭未提交相应证据，原审法院依法酌定）；6、精神损害抚慰金3000元（鉴于崔岭确因新乡县人民医院的医疗过错遭受一定的精神损害，结合侵权人的过错程度、侵权人承担责任的经济能力、当地平均生活水平等，原审法院酌定），以上损失共计4563.01元，应当由新乡县人民医院承担。故依据《中华人民共和国侵权责任法》第五十七条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条之规定，一审法院判决：一、限新乡县人民医院于判决生效后十日内赔偿崔岭医疗费、伙食补助费、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金共计4563.01元；二、驳回崔岭的其它诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费2300元，由崔岭承担2195元，由新乡县人民医院承担105元。二审期间，当事人均未提交新证据。本院经审理查明的事实与一审法院认定事实一致。本院认为，关于崔岭的损失如何计算问题，根据《女职工劳动保护特别规定》第七条的规定，女职工怀孕未满4个月流产的，享受15天产假；怀孕满4个月流产的，享受42天产假。本案中，崔岭在怀孕十二周五天，不足四个月，参照以上规定，崔岭应休假15日，休假期间的误工费用应当由被上诉人承担。故误工费的数额为242.82×15=3642.3元。一审仅仅支持住院期间的误工费不妥，本院予以纠正。上诉人上诉主张按照外伤性流产的标准，依据不足，本院不予支持。关于精神抚慰金的数额问题，一审根据双方的过错程度，受害人的具体情况，酌定数额并无不当。其他损失数额计算合法有据，本院予以维持。崔岭在本案中的合理损失如下：1、医疗费769.91元；2、住院伙食补助费100元；3、误工费3642.3元；4、护理费250.28元；5、交通费200元；6、精神损害抚慰金3000元。以上损失共计7962.49元。综上所述，崔岭的上诉请求部分成立。本院依照《女职工劳动保护特别规定》第七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、撤销河南省新乡县人民法院（2020）豫0721民初425号民事判决；二、新乡县人民医院于本判决生效后十日内赔偿崔岭医疗费、伙食补助费、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金共计7962.49元；三、驳回崔岭的其它诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费2300元，由崔岭承担2195元，由新乡县人民医院承担105元。二审案件受理费2186元，由崔岭承担2100元，由新乡县人民医院承担86元。本判决为终审判决。审判长 孙 峰审判员 高凤娜审判员 张国飞二〇二〇年九月二十四日书记员 刘 倩