广东省博罗县人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1322民初1451号原告：唐顺章，女，汉族，1963年12月6日出生，住湖南省宁远县********，身份证号码：432************628。委托诉讼代理人：郑际斌，北京市中伦文德（广州）律师事务所律师。被告一：安盛天平财产保险有限公司广东分公司，营业场所：广东省广州市天河区林和西路157号2410、2411、2412房，统一社会信用代码：914***********102J。负责人：刘楚权。委托诉讼代理人：罗选升，男，汉族，1985年4月22日出生，住广东省惠州市惠阳区***********松3队49号，身份证号码：441********4223819，系安盛天平财产保险有限公司员工。被告二：冯义平，男，汉族，1981年10月11日出生，住湖北省房县*********，身份证号码：420************036。被告三：广州市忠远物流有限公司，住所地：广州市海珠区南洲路**之**自编**，统一社会信用代码：91440101MA59T4WC5W。法定代表人：曹安珠。委托诉讼代理人：丁宇，男，汉族，1990年3月21日出生，住江西省南昌市西湖区***********，身份证号码：360************530，系广州市忠远物流有限公司员工。原告唐顺章诉被告安盛天平财产保险有限公司广东分公司、冯义平、广州市忠远物流有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月26日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年8月19日公开开庭进行了审理。原告唐顺章及其委托诉讼代理人郑际斌、被告冯义平、安盛天平财产保险有限公司广东分公司的委托诉讼代理人罗选升、广州市忠远物流有限公司的委托诉讼代理人丁宇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原、被告诉辩争议原告唐顺章向本院提出诉讼请求：1.请求被告一安盛天平财产保险有限公司广东分公司赔偿原告医疗费人民币17567.03元，误工费36150元（5000元×7.23）、护理费28050元（150元/天×187天）、交通费5610元（30元/天×187天）、住宿费2000元（400元/天×5天）、伙食补助费18700元（100元/天×187天）、营养费2000元、残疾赔偿金84132元、后续治疗费96000元（12000元/颗×8颗）、精神损害抚慰金10000元、伤残鉴定费1956元，以上合计人民币300665.03元，其中精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿；被告二、被告三对上述各项费用承担补充赔偿责任。2.本案诉讼费用由三被告承担。被告安盛天平财产保险有限公司广东分公司辩称：医疗费，原告住院期间共产生医疗费29567.03元，我司已经垫付医疗费12000元，应予以扣减，另外超出交强险部分的医疗费按照商业三者险保险合同约定，需按照国家基本医疗保险标准赔付，即需扣除非医保用药，扣除比例大概为10%。误工费，原告事发时已满55周岁，已经达到退休年龄，对原告提供的收入证明、劳动合同、工资表的三性都不予认可，如原告收入属实，其工资表显示原告收入已达到需缴纳个人所得税标准，原告应提供个人完税证明，工资发放银行流水明细，应予驳回原告误工费的诉请。护理费，原告是口腔颌面外伤，并不需要护理依赖，故我司应为不应计算护理费。交通费，原告没有提供交通费票据予以佐证，我司认为500元比较合理。住宿费，原告诉请住宿费无事实依据，原告住院病案等材料显示原告陈述其是居住在博罗县**镇，其在博罗县人民医院住院治疗，并未外地就医，不存在外地就医必须产生住宿费情形，且未提供任何住宿费票据，故原告诉请住宿费无事实依据，应予以驳回。营养费，原告诉求2000元过高，根据粤高法【2018】39号文件规定，其十级伤残，营养费应为5000*10%=500元。残疾赔偿金，原告要求按城镇标准计算，但原告为农村户籍，其并未提供在城镇居住满一年以上且有固定收入的证据，根据上述文件规定农村户籍按城镇标准计算需提供满一年的居住证、备案劳动合同、连续6个月以上的银行工资流水等9种证据之一，本案中被答辩人并未提供上述任何一类证据，按城镇标准计算证据不足，根据城乡分类代码查询显示，原告户籍地址代码为“220”属于农村户籍，应按农村标准计算。后续治疗费，原告诉请96000元无事实依据，原告要按种植牙的标准来计算依据不足，并非每个人适合种植牙的方式植牙，要根据个人实际情况确认是否合适，即是否会种植牙费用无法确定。根据广东远大司法鉴定所出具的鉴定报告，我司认可按固定桥义齿安装的方式修复牙齿损伤，故后续治疗费应为30000元。精神损失费，此次事故造成原告十级伤残，结合当地生活消费水平及伤残程度，原告要求1万元精神损失费过高，我司认为5000元比较合理。鉴定费，原告私自委托鉴定产生鉴定费1956元，对于此部分费用，我司认为是由原告私自委托，并未通知我司参与共同鉴定，对其提供的鉴定报告我司亦不予认可，故对于该鉴定费是不合理费用，不应由我司承担。诉讼费，我司并非侵权人，不存在任何过错，诉讼费不应由答辩人承担。被告冯义平辩称，发生交通事故时是我驾驶的车辆，该车辆是我挂靠在被告三名下的，车辆实际所有人是我。事故发生后我没有付款给原告。其他答辩意见与被告保险公司的答辩意见一致。被告广州市忠远物流有限公司辩称，我方只是车辆行驶证上登记的车主，实际车主是被告二，被告二将涉案车辆挂靠在我方名下。对于被告一关于医疗费的答辩部分，我方认为被告一既没有举证非医保用药的金额，也没有举证原告用药超出了国家基本医疗标准，也没有举证扣除非医保用药的依据，我方对其主张在保险范围内扣除10%的医疗费不予认可，我方认为医疗费属于保险赔偿范围，其余答辩意见同意被告一的答辩意见。诉讼费由法院依法核实。本院查明的事实经审理查明，2019年4月19日15时30分许，被告冯义平驾驶粤A*****轻型货车，沿济广高速公路从汕头往广州方向行驶至济广高速公路1873公里50米时，与刘卫华驾驶的湘M*****号小型客车（搭载原告唐顺章）发生碰撞，致原告唐顺章受伤、两车不同程度损坏的道路交通事故。根据惠州市公安局交通警察支队高速二大队作出的第441************155号《道路交通事故认定书》（简易程序），认定被告冯义平负事故全部责任，刘卫华、唐顺章不负事故责任。肇事车辆粤A*****轻型货车的登记所有人为被告广州市忠远物流有限公司，该车在被告安盛天平财产保险有限公司广东分公司处投保了交强险及商业三者责任险（保额为100万元，投保不计免赔），本次事故发生在保险期间内。事故发生后，原告唐顺章被送至博罗县人民医院住院治疗，时间自2019年4月19日至2019年10月23日，共住院187天，发生医疗费29567.03元。2019年10月23日出院记录载明：出院诊断“1.上颌多牙根折（11、21、22、23、31、32、41、42已拔除）；2.多牙（12、13、23、31、32、33、41、42、43）牙周创伤；3.左侧颞下颌关节挫伤”；出院医嘱“1.建议休息一个月，加强营养；2.住院期间留陪人一位；3.门诊继续治疗，进一步处理患牙及左侧颞下颌关节麻痹”。2019年11月15日，原告唐顺章自行委托中山大学法医鉴定中心进行鉴定，该鉴定中心于2019年12月9日出具中大法鉴中心[2019]临鉴字第L67597号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：唐顺章符合《人体损伤致残程度分级》十级伤残。原告唐顺章为此支付鉴定费1956元。2020年5月6日，被告安盛天平财产保险有限公司广东分公司向本院提交申请书，申请对原告唐顺章的伤残等级及损伤参与度进行鉴定；2020年6月16日，被告安盛天平财产保险有限公司广东分公司向本院提交申请书，申请对原告唐顺章的后续治疗费进行鉴定。经本院依法委托，广东远大司法鉴定所于2020年7月15日出具粤远大司鉴所[2020]临鉴字第07013号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.被鉴定人唐顺章所受损伤与本次交通事故有直接因果关系，外伤起完全作用；2.被鉴定人唐顺章多发牙齿根折，牙周创伤，致缺失，共计8枚牙齿缺失，构成十级伤残；3.被鉴定人唐顺章每次行固定桥义齿安装需30000元人民币，每10年更换1次。被告安盛天平财产保险有限公司广东分公司为此支付鉴定费4822元。原告唐顺章于1963年12月6日出生，户籍所在地湖南省宁远县********,城乡分类代码为220。事故发生后，被告安盛天平财产保险有限公司广东分公司向原告支付了12000元医疗费。本院判决理由和结果本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。惠州市公安局交通警察支队高速二大队作出的《道路交通事故认定书》符合事实和法律规定，且当事人无异议，本院予以采信。根据该认定，应由被告冯义平负事故全部责任，原告唐顺章不负事故责任。肇事车辆粤A*****轻型货车的登记所有人为被告广州市忠远物流有限公司，该车在被告安盛天平财产保险有限公司广东分公司处投保了交强险及商业三者责任险（保额为100万元，投保不计免赔），本次事故发生在保险期间内，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，原告的损失应由被告安盛天平财产保险有限公司广东分公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；超出交强险部分由被告安盛天平财产保险有限公司广东分公司在商业三者责任险赔偿限额范围内承担赔偿责任；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。根据原告唐顺章的诉请及本院查明的事实，原告唐顺章因本次事故造成的损失有：1.医疗费合计17567.03元。原告提供的入院记录、出院记录、住院费用汇总清单、广东省医疗收费票据等证据证实其医疗费合计29567.03元，被告安盛天平财产保险有限公司广东分公司已支付医疗费12000元，应予扣减。现原告诉请其医疗费17567.03元（29567.03元-12000元），本院予以支持。2.护理费28050元。有原告提供的医嘱证明原告住院期间需要壹人陪护，合计28050元（150元/天×187天）。3.住院伙食补助费18700元。有原告住院共187天的证据证明，符合法律规定，住院伙食补助费按100元/天计算，合计18700元（100元/天×187天）。4.营养费500元。原告需加强营养，有医嘱证明，结合原告身体十级伤残的事实，本院予以支持500元（5000元×10%）。5.交通费1000元。原告虽未提供交通费票据，但考虑其因住院必然会发生交通费的事实，本院予以酌定1000元。6.误工费36150元。根据原告提供的劳动合同等证据证实原告从事建筑行业，原告共住院187天，医嘱建议休息一个月，应按照国有同行业在岗职工年平均工资（建筑业62404元/年）计算，现原告诉请其误工费36150元（每个月工资5000元×误工时间7.23个月）没有超出法律规定，本院予以支持。7.残疾赔偿金84132元。根据原告提供的劳动合同等证据证实原告从事建筑行业，在发生交通事故时主要收入来源为城镇，现原告诉请其残疾赔偿金84132元（42066元×20年×10%），没有超出法律规定，本院予以支持。8.精神损害抚慰金10000元。原告因本次事故造成身体十级伤残，本院予以确认，在交强险中优先支付。9.鉴定费1956元。原告自行委托中山大学法医鉴定中心对其受伤后伤残程度进行鉴定，是为查明案件事实支出的必要、合理的费用，本院予支持。10.住宿费1000元。根据原告的伤情及实际情况，本院予以酌定1000元。11.后续治疗费30000元。广东远大司法鉴定所出具的司法鉴定意见证明原告每次行固定桥义齿安装需30000元人民币，每10年更换1次，本院予以支持第一周期十年的后续治疗费30000元，第二周期及以后每十年的后续治疗费，原告可以待实际发生后另行起诉。综上所述，原告唐顺章的损失共计229055.03元。被告安盛天平财产保险有限公司广东分公司应在交强险赔偿限额内赔偿原告唐顺章110000元，其中精神损害抚慰金应在交强险赔偿限额内优先赔付。不足部分119055.03元由被告冯义平承担全部赔偿责任，即由被告安盛天平财产保险有限公司广东分公司在商业三者险100万元赔偿限额内向原告唐顺章赔偿119055.03元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告安盛天平财产保险有限公司广东分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险赔偿限额范围内赔偿110000元，在商业三者责任险赔偿限额范围内赔偿119055.03元，合计赔偿229055.03元给原告唐顺章。二、驳回原告唐顺章的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2916元（原告已预交），鉴定费4822元（被告一保险公司已预交），由被告安盛天平财产保险有限公司广东分公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。审 判 员 徐添福二〇二〇年九月九日法官助理 郑惠群书 记 员 李 霖