重庆市奉节县人民法院民 事 判 决 书(2020)渝0236民初58号原告：张清山，男，1981年7月24日出生，汉族，住重庆市奉节县。委托诉讼代理人：马德权，重庆赤甲律师事务所律师。委托诉讼代理人：张蔚萍，重庆赤甲律师事务所律师。被告：冉绍慈，男，1958年4月26日出生，汉族，住重庆市奉节县。被告：冉术存，男，1984年8月15日出生，汉族，住重庆市奉节县。被告：中国人民财产保险股份有限公司开江支公司，住所地四川省开江县新宁镇新宁路**，统一社会信用代码915117237090770219。负责人：盛鹏程，经理。委托诉讼代理人：王杰臣，四川远创律师事务所律师。原告张清山与被告冉绍慈、冉术存、中国人民财产保险股份有限公司开江支公司（以下简称“人保开江支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月6日立案后，依法适用简易程序，于2020年5月14日公开开庭进行了审理。因案情复杂，本院裁定本案转为普通程序，依法组成合议庭于2020年8月3日第二次公开开庭进行了审理。原告张清山及其委托诉讼代理人张蔚萍、被告冉术存、冉绍慈到庭参加了两次庭审，原告张清山的委托诉讼代理人马德权、被告人保开江支公司到庭参加了第一次庭审，被告人保开江支公司无正当理由拒不到庭参加第二次庭审，本院依法缺席审判。本案现已审理终结。原告张清山向本院提出诉讼请求：1.判令三被告赔偿原告医药费169581.78元、护理费18000元、误工费57600元、住院生活补助费4560元、营养费2000元、交通住宿费2000元、鉴定费3400元、康复费4000元、后续治疗费30000元、残疾赔偿金146533.8元、被抚养人生活费152170.2元等共计589845.78元；2.请求二被告赔偿原告精神损害抚慰金10000元；3.本案诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告将医疗费金额变更为169882.31元，且请求残疾赔偿金和被抚养人生活费按最新标准计算。事实及理由：2018年4月20日，被告冉术存驾驶车牌为甘X的大中型拖拉机，沿鹤明路从冯坪乡方向往两河口场镇方向行驶，行驶至鹤明路15公里鹤峰乡莲花村4组路段时，因占道行驶，与原告张清山驾驶的牌照为渝X的二轮摩托车相撞，造成张清山受伤，两车不同程度受损的交通事故。原告于事故当天进入奉节县人民医院住院治疗，于2018年7月5日出院，共住院76天，后回家休养。2019年11月18日经重庆市渝东司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，原告的伤残等级为特重型颅脑损伤后遗轻度智能减退九级伤残、左髌骨粉碎性骨折行内固定术后遗左膝关节运动功能丧失达25%以上十级伤残，后续治疗费30000元，康复费4000元，护理期限评定为150日。此次事故经奉节县公安局鹤峰乡派出所认定并出具道路交通事故认定书：被告冉术存承担本次事故的全部责任。对于原告损失，多次与被告协商无果，特起诉维权。被告冉术存辩称，车子是登记在冉绍慈名下的，但是现在已经转让在我的名下了。与冉绍慈无关。住院医疗费扣除水滴筹支付了55775元外都是我支付的。第一次复查的费用是我支付的。我支付了800元的鉴定费。从原告出院2018年7月开始我每个月给原告账户内打了2000元，一共打了9个月，合计18000元。被告冉绍慈辩称，无辩论意见。被告人保开江支公司辩称，诉讼费、鉴定费、自费医疗费不属于保险赔偿范围。冉术存只购买了交强险，我方在12万内进行赔付。我方已经垫付医疗费1万元。庭后被告人保开江支公司表示不对医药费中的非医保费用进行鉴定审查。经审理本院认定事实如下：2018年4月20日，被告冉术存持G证驾驶车牌为甘X的大中型拖拉机，沿鹤明路从奉节县冯坪乡方向往两河口场镇方向行驶，行驶至鹤明路15公里鹤峰乡莲花村4组路段时，因占道行驶，与被告张清山持E证驾驶的牌照为渝X的普通二轮摩托车相撞，造成张清山受伤，两车不同程度受损的交通事故。重庆市奉节县公安局交通巡逻警察大队第5002360201800073号道路交通事故认定书认定，被告冉术存驾驶机动车操作不当，应承担本次交通事故的全部责任，原告张清山不承担责任。案涉车牌为甘X的大中型拖拉机经道路交通事故认定书载明其保险凭证号为PDZA201851300000046526，该车在被告人保开江支公司投保交强险，事故发生在保险期内。原告受伤后即送往奉节县人民医院住院治疗76天后，于2018年7月5日出院，出院诊断为：1、特重型颅脑损伤（略）；2、胸部外伤（略）；3、脊柱四肢（略）；4、全身多处皮肤擦伤。出院医嘱：1、多卧床休息，术后半年内避免患肢负重行走；2、加强护理、加强营养；3、循序渐进加强患髋膝功能锻炼等；避免摔伤、外伤；4、出院后第1、3、5、8、12月来院复查了解情况，患肢暂不负重，据复查情况后在医生指导下进行锻炼、决定何时负重活动；5、远期出现左股骨颈骨折不愈合及股骨坏死，待股骨干、髌骨骨折愈合后据患方意愿可行髋关节置换术治疗；6、若有不适，及时就诊；我科随访。此次在奉节县人民医院花费住院医药费169122.28元。经原告方诉前自行委托，重庆市渝东司法鉴定中心于2019年11月18日作出渝东司鉴中心[2019]临床鉴字第1337号《司法鉴定意见书》评定：1.张清山特重型颅脑损伤后遗轻度智能减退的伤残程度系九级伤残，其左髌骨粉碎性骨折行内固定术后遗左膝关节运动功能丧失达25%以上的伤残程度系十级伤残；2.张清山后期分两次手术取出左膝部及左大腿部内固定物的住院手术医疗费用预估叁万元，住院时间约陆周，出院后尚需休息壹月，或以实际发生额为准；3.张清山本次外伤的康复费用预估肆仟元；4.张清山本次外伤伤后的护理期综合评定为150日为宜。原告支付鉴定费2800元和智商测试费600元。诉讼过程中，被告冉术存申请对原告颅脑损伤后遗轻度智能减退的伤残等级进行重新鉴定。经本院委托，重庆法正司法鉴定所于2020年7月10日作出渝法正[2020]医鉴字第679号《司法鉴定意见书》，评定：张清山目前颅脑损失后遗有轻度智能减退属九级伤残。被告冉术存支付鉴定费1650元，原告张清山支付在重庆市人民医院的诊察费共682.4元。另查明：1.原告张清山与妻子刘替燕于2012年8月17日生育儿子张模东，于2017年3月23日生育女儿张羽汐，张模东现就读于奉节县鹤峰乡鹤峰小学，为方便子女就读，原告在受伤前已在奉节县鹤峰乡莲花社区长期租房居住满一年以上，该社区属于场镇范围。原告张清山尚有母亲余德银、继父陈启全需赡养，余德银出生于1954年11月12日，陈启全出生于1957年3月21日，余德银、陈启全再婚后共同养育了包括原告在内的子女两人。2.案涉车辆现登记于被告冉绍慈名下，2016年2月16日冉绍慈将车辆出卖给冉术存，双方签订了二手车转让协议。3.原、被告均认可除去在“水滴筹”筹得医药费55775元外，余下住院医药费113347.28元（169122.28元-55775元）为被告冉术存支付；双方亦认可出院后第一次复查的费用由被告冉术存支付；除医疗费外，被告冉术存还向原告支付了18500元。4.被告人保开江支公司垫付的10000元医药费已支付至奉节县人民医院。以上事实，有原告举示的原、被告身份信息、道路交通事故认定书、奉节县人民医院出院证、住院病历、住院医药费专用收据一份、重庆市渝东司法鉴定意见书、鉴定费发票及收据，被告人保开江公司举示的企业信息、银行回单、保单，被告冉术存举示的转让协议；本院举示的重庆法正司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费发票等证据在卷佐证。上述证据经本院审查具有真实性、合法性及关联性，予以采信。对原告举示的2019年8月6日奉节县人民医院门诊医药费专用收据3张，系原告复查产生，费用中扣除统筹支付的金额外纳入原告损失计算。对2019年12月25日和2020年4月13日奉节县人民医院门诊医药费专用收据共6张，因发生在出院时间1年之后且发生在司法鉴定之后，该费用纳入康复费用，不再作为医疗费重复计算，因此该6张票据本院不予采纳。原告举示的奉节县鹤峰乡鹤峰小学证明两份及鹤峰乡莲花社区居委会证明、租房合同，能证明原告在城镇居住一年以上的事实，予以采信。对原告举示的全户家庭成员的户口复印件及奉节县鹤峰乡观斗村村委会证明一份，能证明原告的被抚养人情况，予以采信。对原告举示的因第二鉴定产生的交通费、住宿及餐饮的票据，部分票据不规范，相应金额本院酌情认定；对原告举示的2020年6月18日在重庆市人民医院的门诊医药费专用收据3张为第二次鉴定的诊察费用，予以采信；2020年6月8日奉节县人民医院门诊收据3张，共计185.6元，原告不能证明以上检查与第二次司法鉴定有关，本院不予采纳，该费用不予纳入原告损失计算。本院认为，公民的合法民事权益受法律保护。根据交通事故认定书认定的事实和本院审理查明的事实，可以认定被告冉术存驾驶机动车操作不当，对造成本次事故负全部责任。因被告冉术存驾驶的车辆在被告人保开江支公司投保了交强险，本次事故发生在保险期间内，故因本次交通事故对原告造成的损失，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》之规定，应当由被告人保开江支公司在交强险限额内对原告进行赔偿，不足部分由被告冉术存承担赔偿责任。对于原告主张被告冉绍慈承担赔偿责任，因事故发生前被告冉绍慈与被告冉术存之间已经以买卖方式转让并交付案涉车辆，原告亦未能举证证明冉绍慈作为登记的车辆所有人存在过错，因此本院不予支持原告的该主张。根据原告的诉讼请求及全案证据，对于原告的损失项目及计付标准认定如下：1.医疗费，包括奉节县人民医院2018年4月20日-2018年7月5日住院费用169122.28元，2019年8月6日门诊费用100.93元（由被告冉术存支付），共计169223.21元，有票据为证，予以确认；其中“水滴筹”筹款55775元，冉术存支付的费用为113448.21元（169122.28元-55775元+100.93元）。2.护理费，根据司法鉴定意见，原告护理期为150日，现原告主张护理费18000元（120元/天×150天）符合法律规定，本院予以确认。3.误工费，原告受伤致残，误工期从受伤时计算至定残日前一天共576天，原告主张误工费57600元（100元/天×576天）符合法律规定，本院予以确认。4.住院伙食补助费，原告住院治疗76天，主张4560元（60元/天×76天）符合法律规定，本院予以确认。5.营养费，结合医嘱，考虑原告的病情及年龄，本院酌情支持1000元。6.康复费4000元有鉴定意见为证，本院予以确认。7.后续治疗费，因原告行内固定手术治疗后，左膝部和大腿部内固定物均未取出，经鉴定后续两次取出内固定物住院手术医疗费用预估为30000元，本院予以确认。8.残疾赔偿金，因原告举示的证据能够证实事故发生前原告已在场镇居住一年以上，故残疾赔偿金可按照法庭辩论终结时上一年度重庆市城镇居民人均可支配收入37939元/年计算，原告未满60周岁，年限应计算20年，原告轻度智能减退伤残程度九级及左髌骨粉碎性骨折行内固定术后遗左膝关节运动功能丧失的伤残程度十级，金额应计算为37939元/年×20年×21%=159343.8元。9.被抚养人生活费，因原告居住地为城镇区域，其被抚养人生活费标准按法庭辩论终结时上年度的城镇居民人均消费性支出标准计算，在原告受伤时原告母亲余德银年满63岁，原告继父陈启全年满61岁，有子女两人应对余德银、陈启全尽赡养义务，对二人的生活费应计算为97467.3元[25785元/年×（17+19）年×21%/2]；原告受伤时原告儿子张模东年满5岁，女儿张羽汐年满1岁，有父母二人对张模东、张羽汐负抚养义务，对二人的生活费应计算为81222.75元[25785元/年×（13+17）年×21%/2]；被抚养人生活费共计178690.05元（97467.3元+81222.75元）。10.交通住宿费，考虑到原告伤情，其就医、复查和第一次鉴定均需要人员陪护，原告主张2000元，本院予以支持。11.鉴定及相关费用，因重新鉴定与初次鉴定关于颅脑损失后遗有轻度智能减退的伤残等级意见一致，因此重新鉴定花费的鉴定费1650元、检查费682.4元（原告垫付）应由被告冉术存承担；重新鉴定期间花费的交通、住宿、伙食费，原告凭票据主张1376.5元，虽部分票据不规范，但该金额不超出法律规定，本院予以确认，应由被告冉术存承担。初次鉴定的鉴定意见为本院所采纳，原告支付的鉴定费2800元及智商测试费用600元，纳入原告损失计算。因此，被告应支付原告因两次鉴定支出的费用为5458.9元（682.4元+1376.5元+2800元+600元）。12.精神损害抚慰金，考虑到原告伤残情况，本院酌情支持6000元。综上，原告各项损失为医疗费169223.21元、护理费18000元、误工费57600元、住院伙食补助费4560元、营养费1000元、康复费4000元、后续治疗费30000元、残疾赔偿金159343.8元、被抚养人生活费178690.05元、交通住宿费2000元、鉴定及相关费用5458.9元、精神损害抚慰金6000元，以上合计635875.96元。以上费用由被告人保开江支公司在交强险范围内赔偿原告医疗费10000元，精神损害抚慰金6000元、残疾赔偿金104000元，合计赔偿120000元。对超出交强险范围的损失合计515875.96元，扣除被告冉术存垫付费用131948.21元（住院医疗费113347.28元+第一次复查费用100.93元+18500元），被告冉术存还应赔偿原告383927.75元。对于被告冉术存辩称通过“水滴筹”筹得费用交纳的医药费应在其赔偿数额中扣除，本院认为因通过网络筹集的费用系他人对原告的赠与，该赠与的对象是原告而非被告冉术存，原告用他人赠与的钱交纳治疗费，不能减轻侵权人相应的赔偿责任，因此对被告的该辩解意见不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、第五十条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于确认民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司开江支公司在交强险责任限额内赔偿原告张清山120000元（其中医疗费10000元已支付至奉节县人民医院，由原告到奉节县人民医院领取），此款定于本判决生效后立即付清；二、被告冉术存于本判决生效后二十日内赔偿原告张清山383927.75元（此数额已扣除被告冉术存垫付的费用）；三、驳回原告张清山的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3400元（原告已预缴），由被告冉术存负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。审 判 长  马 妮人民陪审员  魏新月人民陪审员  翁德惠二〇二〇年九月二十九日法官 助理  覃 雪书 记 员  何 春