福建省福州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽01民终5260号 上诉人（原审原告）：秦申廷，男，1971年12月1日出生，汉族，住重庆市忠县。 委托诉讼代理人：林愷，福建士恒律师事务所律师。 委托诉讼代理人：薛翠铃，福建士恒律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：福州市长乐区宏顺型材有限公司，住所地：福建省福州市长乐区松下镇首祉村军民路232号。 法定代表人：陈顺瑜，董事长。 委托诉讼代理人：唐辉，福建辉扬律师事务所律师。 委托诉讼代理人：刘晟，福建辉扬律师事务所律师。 上诉人秦申廷因与被上诉人福州市长乐区宏顺型材有限公司（以下简称宏顺公司）劳动争议一案，不服福建省福州市长乐区人民法院（2020）闽0112民初167号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 秦申廷上诉请求：依法撤销一审判决，发回重审或直接改判:1.保留双方的劳动关系；2.判决宏顺公司向秦申廷支付医疗费5709.03元、一次伤残补助金195500元、从2018年5月25日起每月支付伤残津贴6800元、住院伙食费330元、停工留薪期工资102000元；3.判决宏顺公司从2007年3月15日起为秦申廷补缴企业职工基本养老保险手续。事实和理由：一、原审法院认为因宏顺公司为秦申廷办理工伤保险,则医疗费、一次性伤残补助金、月伤残津贴、住院伙食补助费等工伤保险待遇应向社会劳动保险管理部门申请理赔错误。虽然宏顺公司有为秦申廷缴纳工伤保险,但宏顺公司缴纳的工伤保险未合法缴纳,根据《社会保险法》第三十五条规定即"用人单位应当按照本单位职工工资总额,根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。”宏顺公司未按上述规定缴纳工伤保险费。依据《社会保险法》第四十一条规定，宏顺公司应支付医疗费5709.03元、一次性伤残补助金195500元（23个月本人工资8500元/月）、按月支付伤残津贴6800元（本人工资8500元/月x80%）、住院伙食补助费330元、伙食补助费为330元（11天×30元/天）。二、原审法院认为秦申廷在停工留薪期内继续上班,视为其放弃停工留薪期。秦申廷认为原审法院的这一“视为”不仅无法律依据,且剥夺了秦申廷合法的劳动及工伤保险待遇的权益。宏顺公司应当向秦申廷支付停工留薪期工资102000元（12个月×本人工资8500元/月）。三、宏顺公司应从2007年3月15日起为秦申廷补缴企业职工基本养老保险手续。四、秦申廷对一审判决第一、二项判决无异议。 宏顺公司辩称，一、《社会保险费征缴暂行条例》明确规定了征缴社会保险费用是社保管理部门的职责,社保管理部门与缴费义务主体之间是一种管理与被管理的行政法律关系，且《社会保险费征缴暂行条例》和《劳动保障监察条例》都赋予了劳动行政部门对用人单位为劳动者办理社会保险的专属管辖权、监察权或处罚权。福州市中级人民法院、福州劳动人事争议仲裁委员会在2018年6月29日颁发的“榕中法(2018)136号”《关于审理劳动争议案件疑难问题的解答(一)》亦明确指出“劳动者因用人单位拒缴、欠缴社会保险费或因缴费年限、缴交基数等发生争议，或者请求社会保险经办机构发放社会保险金，不属于劳动争议，劳动者应向相关部门申请解决。”因此，用人单位与劳动者之间的社会保险费办理、缴交纠纷，应属于劳动行政部门的职责范围，应由劳动和社保管理部门解决，而不能向法院提起诉讼，一审驳回秦申廷该项诉请是正确的。二、一审驳回秦申廷要求宏顺公司支付医疗费、一次性伤残补助金、月伤残津贴、住院伙食补助费等工伤保险待遇的诉请是正确的。因宏顺公司已为秦申廷缴纳了工伤保险，且缴费费率均是按社保规定办理。因此，秦申廷的医疗费、一次性伤残补助金、月伤残津贴、住院伙食补助费等工伤保险待遇，应向福州市长乐区社会劳动保险中心理赔，而不应由宏顺公司承担。宏顺公司愿意随时配合秦申廷向社保中心办理上述费用的理赔程序。三、一审判决宏顺公司一次性补发给秦申廷实发工资与法定停工留薪期工资的差额款13485元和住院护理费1650元是正确的，秦申廷要求宏顺公司向其支付102000元停工留薪期工资，不能成立。因宏顺公司在本案《劳动能力鉴定结论书》确定的2018年5月25日至2019年5月25日期间的12个月的停工留薪期内，有向秦申廷发放了36447元的工资，为此，宏顺公司只应向秦申廷支付13485元，以补足按2018年度福州市在岗职工平均工资60%计算的停工留薪期工资。 秦申廷向一审法院起诉请求:1.确认保留秦申廷与宏顺公司间的劳动关系；2.判决宏顺公司向秦申廷支付医疗费5709.03元、一次伤残补助金195500元、从2018年5月25日起每月支付伤残津贴6800元、住院伙食补助费330元、护理费1650元、停工留薪期工资102000元；3.判决宏顺公司从2007年3月15日起为秦申廷补缴社会保险。 一审法院认定事实：秦申廷于2007年3月15日入职宏顺公司。2012年6月离职，后再次入职宏顺公司至今。2018年5月25日，福建省职业病防治院作出闽职控尘诊[2018]第2号《职业病诊断证明书》，诊断秦申廷为职业性矽肺叁期。2018年8月31日，福州市职业病诊断鉴定委员会作出榕医职鉴字2018(01)号《职业病鉴定书》，鉴定结论为：维持福建省职业病防治院原诊断结论“职业性矽肺叁期”。2018年12月17日，福州市长乐区人力资源和社会保障局作出榕航人社伤险（决）字[2018]495号《认定工伤决定书》，认定秦申廷受到的伤害为工伤。2019年6月6日，福州市劳动能力鉴定委员会作出榕劳鉴伤字2019年1317号《福州市劳动能力鉴定结论书》，鉴定秦申廷为伤残三级。2019年6月13日，福州市劳动能力鉴定委员会作出榕劳鉴伤字2019年1317号（补）《福州市劳动能力鉴定结论书》，鉴定秦申廷停工留薪期共12个月，自2018年5月25日起至2019年5月25日止。秦申廷花费医疗费5709.03元。宏顺公司于2010年7月为秦申廷缴纳工伤保险。2018年5月至2019年5月，秦申廷在宏顺公司从事保安岗位，在此期间，宏顺公司向秦申廷发放工资共计36447元。后秦申廷就工伤保险待遇等事项向福州市长乐区劳动人事争议仲裁委员会提起仲裁。2019年12月12日，福州市长乐区劳动人事争议仲裁委员会作出榕航劳人仲决字[2019]1240号裁决书，秦申廷不服该裁决，于2020年1月8日诉至一审法院。 一审法院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。秦申廷职业病经鉴定构成伤残三级，根据法律规定，保留劳动关系，现秦申廷要求保留劳动关系，且宏顺公司亦同意保留劳动关系，秦申廷该项诉求符合法律规定，一审法院予以支持。因宏顺公司已为秦申廷办理工伤保险，根据法规规定，秦申廷主张的医疗费、一次性伤残补助金、伤残津贴、住院伙食补助费等工伤保险待遇应向社会劳动保险管理部门申请理赔，现秦申廷主张宏顺公司应向其支付上述工伤保险待遇，缺乏事实与法律依据，一审法院不予支持。秦申廷因工伤，其停工留薪期经鉴定为12个月，自2018年5月25日起至2019年5月25日止，而秦申廷在停工留薪期内继续上班，视为其放弃停工留薪期，但其在此期间原工资福利待遇不应减少。宏顺公司在此期间虽有向秦申廷发放工资36447元，但该工资低于2018年度福州市在岗职工月平均工资6931.25元的60%即4158.75元/月，故宏顺公司在此期间应按4158.75元/月的标准向秦申廷支付工资，不足部分应补足差额，该工资差额为13458元（4158.75元/月×12个月-36447元=13458元）。秦申廷主张的住院护理费1650元，符合法律规定，且宏顺公司不持异议，同意支付，一审法院亦予以支持。另外，根据法规规定，缴纳社会保险费属于劳动行政管理部门职能，不属于人民法院受理的范围，秦申廷现主张要求宏顺公司从2007年3月15日起为其补缴社会保险，缺乏法律依据，一审法院不予支持。综上，依照《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、《中华人民共和国劳动法》第一百条、《工伤保险条例》第二条、第三十条、第三十三条、第三十五条、第六十四条之规定，判决：一、保留秦申廷与福州市长乐区宏顺型材有限公司的劳动关系。二、福州市长乐区宏顺型材有限公司应一次性支付给秦申廷因工伤的住院护理费1650元（150元/天×11天）。三、福州市长乐区宏顺型材有限公司应一次性补发给秦申廷差额工资13458元（4158.75元/月×12个月-36447元=13458元）。四、驳回秦申廷的其他诉讼请求。案件受理费10元，减半收取计5元，由福州市长乐区宏顺型材有限公司负担。 经查，本案当事人在一审诉讼中提交的证据均已随一审案卷移送至本院。本院对一审法院查明的事实予以确认。 本院认为，根据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条的规定：“因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；……（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；……”本案中宏顺公司已经为秦申廷办理了工伤保险，故秦申廷提出的宏顺公司向其支付医疗费5709.03元、一次伤残补助金195500元、从2018年5月25日起每月支付伤残津贴6800元、住院伙食费330元的诉讼请求于法无据，秦申廷应向社会保险行政部门申请理赔。秦申廷认为应按照其本人月工资8500元/月的标准计算一次性伤残补助金、每月伤残津贴以及停工留薪期工资等，鉴于秦申廷在本案一审庭审过程中自认应按照2018年度福州市在岗职工平均工资6931.25元的标准计算其月工资，因此，其关于月工资应为8500元/月的上诉理由不能成立，本院不予采纳。 停工留薪期工资是对因遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的职工，在工伤医疗期的补偿。在停工留薪期内，原工资福利待遇不变。秦申廷在停工留薪期内继续上班，并未暂停工作，原审法院据此确认其放弃停工留薪期，但相应待遇不应降低的处理方式正确。一审根据2018年福州市在岗职工月平均工资的60%与宏顺公司已发放工资之间所得差额，判令宏顺公司补足该部分差额的判决并无不当，应予维持。 综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费10元，由秦申廷负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 林哲森 审 判 员 黄 锋 审 判 员 金光玉 二〇二〇年九月三十日 法官助理 刘 奕 书 记 员 程伟威