山东省青岛市城阳区人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0214民初2246号原告：吴正光，男，1972年3月12日出生，汉族，住山东省沂源县。委托诉讼代理人：袁勇，山东海乐普律师事务所律师。被告：焦吉清，女，1985年6月22日出生，汉族，住青岛市城阳区。被告：江伟中，男，1982年1月30日出生，汉族，住山东省青岛市城阳区。被告：中国大地财产保险股份有限公司青岛市城阳支公司，住所地青岛市城阳区中城路**。法定代表人：魏文峰，该公司经理。委托诉讼代理人：车云鑫，男，1989年8月13日出生，汉族，住山东省即墨市经济开发区，该公司员工。原告吴正光与被告焦吉清、被告江伟中、被告中国大地财产保险股份有限公司青岛市城阳支公司（以下简称“中国大地保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告吴正光及其委托诉讼代理人袁勇，被告焦吉清、被告江伟中、被告中国大地保险公司委托诉讼代理人车云鑫到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：一、判令本案被告赔偿原告各项损失共计347914.3元。二、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年12月30日8时5分，被告焦吉清驾驶车牌号鲁Ｂ×××**轿车，沿江家庄社区南北路由北向南行驶至东西路左拐弯时，与沿江家庄社区东西路行走的原告相撞，致原告重伤，后入院接受治疗。青岛市公安局城阳分局交通警察大队作出第370214420180014479号道路交通事故认定书，被告焦吉清负事故全部责任。被告焦吉清为肇事车辆所有人，肇事车辆在被告中国大地保险公司投有交强险和商业险。被告焦吉清答辩称，交通事故确实发生，对原告主张的部分赔偿项目有异议。被告江伟中答辩称，交通事故确实发生，对原告主张的部分赔偿项目有异议。被告中国大地保险公司答辩称，涉案车辆在我司有交强险、商业险第三者100万元的保险不计免赔，且在保险期内发生事故，在核实事故真实性无异议，驾驶证，行驶证有效，且无其他拒赔免赔的情形下，可根据原告的合理损失在保险范围内进行赔付，其中交强险部分医疗费10000元已垫付给原告，伤残项110000元已于2020年4月28日汇入青岛市城阳区人民法院账户，要求一并处理。诉讼费、鉴定费、精神抚慰金及自费药等损失不属于保险理赔范围，不予赔偿。原告为证明其主张，向本院提交证据及被告质证意见如下：证据1，道路交通事故认定书1份，证明2018年12月30日发生交通事故，本案原告在该事故中无责任，被告焦吉清负全部责任。被告焦吉清、被告江伟中、被告中国大地保险公司对该证据无异议。证据2，医药费单据32张、住院病案3份、出院记录3份、住院费用明细3份、门诊病历5份。证明原告因交通事故受伤在医院接受治疗及花费医疗费的事实。且原告出院后接受复查情况。被告焦吉清、被告江伟中同保险公司意见，原告自费药的费用，应由被告中国大地保险公司承担。被告中国大地保险公司对证据2中1张收据不予认可，门诊病历中未记载的发票收据不予认可，无法证实该门诊费用与本案有关，对于其他3张住院发票及明细，由于原告自身疾病中有心脏供血不足症状和糖尿病等疾病，因此需核实其住院用药中是否有与事故无关用药用于其治疗自身疾病。并且青岛市市立医院的住院明细中已明确核实出部分自付和全额自费药，共计48470.1元。齐鲁医院住院明细中已核实出自费药574.05元，因城阳区人民医院住院明细清单中未体现自费药金额，我方要求庭后对自费药审核明细及医疗费的用药合理性及关联性进行鉴定，提交书面申请。证据3，医疗诊断证明、健康鉴定证明书、原告公司出具的工资条及停资证明、劳动合同复印件，社会保险参保证明打印件各1份，证明本案原告在青岛都霖物业发展有限公司工作，月均工资3589元的事实，发生事故后工资停发。被告中国大地保险公司对证据3的真实性和证明事项均不认可，其中城阳区人民医院出具的健康鉴定证明书结论是出院后休息6个月，无鉴定依据，原告停资证明和工资条均无出具该证明的人员签字，根据民事诉讼法司法解释115条，对证据要件的规定，单位出具证明应有出具人的签字，否则视为无效。且劳动合同中的期限截止日2019年3月20日，因此该原告所在的公司出具的工资标准仅能认定3个月且公司为原告投保，工资发放形式应为银行流水，工资证明中未详细说明，我方要求原告提供事故发生前后的银行流水，证明原告实际停发工资金额。被告焦吉清、被告江伟中同被告中国大地保险公司意见。证据4，陪护证明2份，市立医院住院诊断证明1份，陪护人吴正波的劳动合同复印件及其参保证明打印件及收入证明及完税证明打印件各1份，陪护人吴昊劳动合同1份复印件及工资明细表、社会参保证明打印件各1份，证明原告受伤住院期间需要两人陪护，该陪护工作由原告弟弟吴正波及儿子吴昊进行陪护，各陪护人单位出具工资收入情况证明。被告中国大地保险公司认为证据4中虽提供了陪护人员的陪护证明及事故发生前的收入证明，但未提供该陪护人员陪护原告而导致的工资停发，其主张的护理费标准及期限过高。被告焦吉清、被告江伟中同被告中国大地保险公司意见。证据5，交通费票据1宗，证明原告治疗期间所花费的交通费用的情况。被告中国大地保险公司认为原告主张的交通费过高，无法证实其关联性，认可10元每天计算29天的交通费。被告焦吉清、被告江伟中同被告中国大地保险公司意见。证据6，山东省沂源县南麻派出所出具的亲属关系证明1份，该证明原告父亲为吴元泰，母亲王文枝，原告共兄弟姐妹4人。被告中国大地保险公司对证据的真实性要求法院依法核实。但其证明原告母亲的被扶养人生活费，根据最高院司法解释相关规定需同时满足丧失劳动能力及无生活收入来源，其母亲年龄刚过60周岁，应不满足被扶养人的条件，不应支持。被告焦吉清、被告江伟中同被告中国大地保险公司意见。证据7，青岛正源司法鉴定所出具的司法鉴定意见书1份及鉴定费发票1份，证明原告因事故造成颅脑多发损伤后遗脑软化灶目前致残程度为十级，左膝多发损伤术后目前致残程度为十级，左距骨骨折术后目前致残程度为十级，被鉴定人吴正光骨折愈合后期取出固定物约需8000-10000元。花费鉴定费2080元的事实。被告中国大地保险公司对鉴定报告的真实性无异议，但对鉴定结论有异议，认为其伤残等级过高，尤其左踝关节功能丧失达不到50%，对该处伤残不予认可，申请鉴定人员出庭作证。庭后提交书面申请。鉴定费不属于保险公司赔偿范围。后续治疗费在实际产生后确定。被告焦吉清、被告江伟中同被告中国大地保险公司意见。本院依被告中国大地保险公司申请通知鉴定人出庭，因被告中国大地保险公司未预交其出庭费用，鉴定人员未出庭。被告中国大地保险公司为反驳原告主张，向本院提交证据及原告、被告焦吉清、被告江伟中质证意见如下：证据1，中国农业银行电子回单3张，证明被告已经在交强险限额内110000元打入城阳法院账户，交强险医疗费限额10000元分别打入城阳人民医院和青岛市立医院的账户。交强险120000元已经支付完毕。原告对该证据不知情，未收到被告支付款项。被告焦吉清、被告江伟中对该证据无异议。被告焦吉清、被告江伟中未向本院提交证据。经审理查明，2018年12月30日8时5分，被告焦吉清驾驶车牌号鲁Ｂ×××**轿车，沿江家庄社区南北路由北向南行驶至东西路左拐弯时，与沿江家庄社区东西路行走的原告相撞，致原告伤，一车损。2018年12月30日，青岛市公安局城阳分局交通警察大队作出第370214420180014479号道路交通事故认定书，认定被告焦吉清负全部责任，原告吴正光不承担责任。事故发生后，原告吴正光先后在青岛市城阳区人民医院、山东大学齐鲁医院、青岛市市立医院共计住院治疗29天（13天+4天+12天），花费医疗费98947.71元，被告中国大地保险公司核实其中自费药为51171.53元。又查明，根据青岛正源司法鉴定所[2019]法临鉴字第1639号司法鉴定意见书：（一）被鉴定人吴正光颅脑多发损伤后遗脑软化灶目前致残程度为十级。左膝多发损伤术后目前致残程度为十级。左距骨骨折术后目前致残程度为十级。（二）被鉴定人吴正光骨折愈合后期取出内固定物约需8000元-10000元。原告吴正光花费鉴定费2080元。还查明，根据山东省沂源县南麻派出所出具证明：原告被抚养人为其父吴元泰（身份证号：）、其母王文枝（身份证号：）。原告共有兄弟姐妹四人。另查明，事故发生时鲁Ｂ×××**轿车驾驶员为被告焦吉清，在被告中国大地保险公司投有交强险和商业险（100万元）及不计免赔险。被告焦吉清与被告江伟中系夫妻关系，被告焦吉清为被告中国大地保险公司员工，也是被告江伟中对涉案车辆投保的保险单出单人。再查明，2019年青岛市城镇居民人均可支配收入为54484元，城镇居民人均年消费性支出为35266元，在岗职工年平均工资为76328元。上述事实，有当事人的陈述、庭审笔录，原告提交的证据在案佐证，并经当庭质证，足以认定。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。青岛市公安局城阳分局交通警察大队作出的第370214420180014479号道路交通事故认定书，认定事实清楚，程序合法，本院予以采信。根据该交通事故认定书，被告焦吉清承担事故全部责任，故依法应当赔偿原告因该起交通事故引发的全部经济损失。被告江伟中与被告焦吉清系夫妻关系，且为涉案车辆所投保险的被保险人，亦应当对原告所受伤害与被告焦吉清共同承担赔偿责任。因肇事车辆在被告中国大地保险公司投保了交强险和商业三者险，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告因该事故引发的经济损失，应由被告中国大地保险公司在交强险责任限额内先予赔偿，不足部分，由被告中国大地保险公司根据保险合同和被保险车辆方所应承担的赔偿责任比例（100%）在商业三者险限额内予以赔偿；仍有不足的，由被告焦吉清、被告江伟中按照事故责任比例（100%）依法承担赔偿责任。被告江伟中述称其未在投保单签字，但其自认与被告焦吉清的夫妻关系且被告焦吉清为其保险单出单人，故对该抗辩意见，本院不予采信，对其提交的鉴定申请不予准许。根据原告的诉请及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，对于原告的损失认定如下：1、医疗费，根据原告提交证据，其花费医疗费98947.71元元，系真实花费，本院予以认定。2、后续治疗费，根据鉴定意见，原告主张后续治疗费10000元，符合事实与法律规定，本院予以认定。3、住院伙食补助费，原告因伤住院29天，故原告主张依照每日100元标准计算29日的住院伙食补助费2900元，符合事实与法律规定，本院予以支持。4、护理费，根据原告提交证据，原告受伤住院期间其中12日需要两人陪护，17日需要一人陪护，该陪护工作由原告弟弟吴正波及儿子吴昊进行陪护。其弟吴正波月收入7250元，其子吴昊月收入5000元左右。其主张护理费过高，本院调整为7733.33元（5000元∕月÷30天×29天+7250元∕月÷30天×12天）。5、误工费，根据原告提交证据，其月薪3589元，符合事实与法律规定，结合原告的伤情、医院出具的医嘱及鉴定报告，本院酌定误工期限为受伤之日起至定残前一日即263日，认定原告的误工费为31463.57元（3589元∕月÷30日×263日）。6、伤残赔偿金，根据鉴定意见，原告所受伤害构成三处十级伤残，伤残系数为14%，原告主张依照2019年度青岛市城镇居民人均可支配收入54484元的标准计算伤残赔偿金为152555.2元[54484元∕年×20年×14%]，符合事实与法律规定，本院予以认定。7、被扶养人生活费，原告主张其父吴元泰、其母王文枝的被扶养人生活费32092.06元[（35266元∕年×8年×14%÷4）+（35266元∕年×18年×14%÷4）]，符合事实与法律规定，本院予以认定。根据法律规定，该费用应当计入残疾赔偿金。8、交通费，原告主张交通费2014.33元，数额过高，且均为打车等出行方式，本院酌定支持600元。9、鉴定费，原告花费鉴定费2080元，系原告实际花费，本院予以支持。10、精神损害抚慰金，原告主张精神损害抚慰金5000元，考虑本次伤害带给原告及其家人的实际损失与精神痛苦，该金额符合事实与法律规定，本院予以支持。综上，原告因本次交通事故造成的合理损失为343371.87元（医疗费98947.71元+后续治疗费10000元+伤残赔偿金152555.2元+护理费7733.33元+误工费31463.57元+被扶养人生活费32092.06元+住院伙食补助费2900元+交通费600元+鉴定费2080元+精神损害抚慰金5000元）。其中被告中国大地保险公司已将交强险限额内医疗费10000元拨付医院，应予扣除，故由被告中国大地保险公司在交强险限额内赔偿原告经济损失110000元（包含精神损害抚慰金5000元），该费用被告中国大地保险公司已经交付至本院。超出交强险限额的223371.87元，应由被告焦吉清、被告江伟中连带赔偿41171.53元（被告中国大地保险公司核定的自费药51171.53元应自交强险医疗费用10000元的赔偿限额中先行支付），由被告中国大地保险公司在商业三者险范围内向原告支付保险理赔款182200.34元（223371.87元×100%-41171.53元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司青岛市城阳支公司在交强险限额内赔偿原告吴正光各项损失110000元，被告中国大地财产保险股份有限公司青岛市城阳支公司已预先交付本院，原告吴正光应在本判决生效之日起10日内至本院领取。二、被告中国大地财产保险股份有限公司青岛市城阳支公司在商业三者险限额内向原告吴正光支付保险理赔款182200.34元，于本判决生效后10日内付清。三、被告焦吉清、被告江伟中连带赔偿原告吴正光经济损失41171.53元，于本判决生效后10日内付清。四、驳回原告吴正光的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6519元，由原告吴正光承担271元，由被告中国大地财产保险股份有限公司青岛市城阳支公司承担5477元，由被告焦吉清、被告江伟中承担771元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审 判 长 李 珂审 判 员 徐 鹏人民陪审员 张 静二〇二〇年九月十日书 记 员 纪秋艳