江苏省无锡市梁溪区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0213民初5486号原告：吴艳，女，1985年4月9日生，汉族，户籍地安徽省马鞍山市雨山区，现住江苏省无锡市梁溪区。委托诉讼代理人：许晶晶，江苏玄博律师事务所律师。委托诉讼代理人：景琰，江苏玄博律师事务所实习人员。被告：梁溪区盘氏瑶医保健按摩馆，住所地无锡市中山路198A-1807。经营者：徐丽芬，女，1983年1月13日生，汉族，住江苏省苏州市相城区。委托诉讼代理人：庄颖，男，1991年11月24日生，汉族，住江苏省苏州市。原告吴艳与被告梁溪区盘氏瑶医保健按摩馆（以下简称盘氏瑶医按摩馆）生命权、身体权、健康权纠纷一案，本院于2020年6月28日立案后，依法适用简易程序，于7月27日组织双方进行了证据交换，于8月20日、9月8日两次公开开庭进行了审理。原告吴艳（7月27日到庭）及其委托代理人许晶晶、景琰，被告盘氏瑶医按摩馆的委托代理人庄颖到庭参加诉讼。现已审理终结。吴艳向本院提出诉讼请求：1.判令被告返还治疗费用共计6363元；2.判令被告赔偿医疗费6655.8元（后变更为7259.41元）、护理费7000元、误工费6666.7元（5800元／月÷21.75天×25天）、哺乳费11808元（1312元／月×9月）、营养费1250元（50元／天×25天），住院伙食补助费355.6元、交通费320.98元、精神损害抚慰金8000元；3.本案诉讼费由两被告承担。事实及理由：2020年5月6日，原告至无锡虹桥医院检查，临床诊断为急性乳腺炎，当时并未破损。后原告于同日因乳腺硬块问题前往无锡市妇幼保健院（以下简称无锡妇幼）就诊，在院内偶遇被告盘氏瑶医按摩馆的推销人员，在推销员的推荐下，原告通过微信向徐丽芬咨询病情。虽然原告告知已有医院建议手术，但被告仍保证原告的病情可以治疗，使原告对病情产生了错误判断。被告为原告提供服务的时间是5月7日至14日，但5月16日被告工作人员还在给原告买药，有微信聊天记录为证。在治疗期间，原告的病情不断恶化，在向被告反映病情后，被告仍未建议其手术治疗，直至2020年5月16日，在治疗持续第十天时，原告因高烧不退，方至无锡市第三人民医院（以下无锡三院）就诊。5月17日，经诊断，无锡三院检测报告超声提示为考虑炎性改变。5月18日，原告因病情加重，遂至无锡三院住院治疗，入院时，原告右乳局部可见破溃口，有大量黄白色脓液溢出，至2020年5月27日，原告情况好转出院，医嘱出院后休息半月。但由于原告错过最佳治疗时间，伤口溃烂，医生建议至整形外科植皮并且后续无法再母乳喂养。原告女儿杜某于2020年2月12日出生，年仅三个月，由于原告无法母乳喂养，后续需奶粉哺乳，依据《人体损伤程度鉴定标准》为轻伤一级，为原告的精神造成了极大的压力，被告应当赔偿原告精神损失抚慰金。经查询，被告的营业执照中所注明的经营范围为保健按摩服务（不含医疗性质）。然而被告超出经营范围，在原告明确告知其医院的建议是手术治疗的前提下，对原告进行诊断和治疗，期间指导原告用药，向原告推销自制药物，利用原告对医学方面知识的匮乏，获取原告信任，在被告处办理价值19000元的会员卡并持续治疗（原告已支付6363元），致使原告错过治疗时间，扩大了原告损失。原告依据侵权责任法，追究被告的侵权责任，具体侵权行为如下：1.原告多次告知被告医院要求手术，并提供了相关诊断记录，但被告均回复不用手术。2.被告多次承诺一定可以调理好。3.被告虚假宣传其具有医疗性质，原告受其误导的情况下，在被告处治疗。4.治疗期间，原告多次反映过病情恶化，但被告均未采取措施；原告在2020年5月6日时仅为急性乳腺炎，但之后入院诊断为右乳脓肿，其认为这部分的损失是由被告造成的。5.被告不具有医疗资质，在治疗期间却指示原告挂水、买药等具有医疗性质的行为。盘氏瑶医按摩馆辩称，1.其积极履行服务合同所约定的义务，与原告病情加重无因果关系。从举证责任的制度来看，其并没有义务证明其行为和原告病情加重具有因果关系，这属于原告的证明范围。2.其为原告提供服务的时间是5月7日至14日，在服务期间使用的并非原告所指的自制药物。其在服务过程中使用的精油有相应的检测报告，可以证明并没有超出经营范围。其只是根据原告当时具体的情况开具调理方案，聊天记录通篇没有提到治疗等字样。至于原告所说的“买药”是其员工个人行为，其员工在原告病情加重提供的一些建议，这些不是造成原告病情加重的原因。而且从医学常识来看，其员工并不具备开处方药的权利，提供的都只是一些家庭日常护理用药如碘伏、金银花等，并不涉及医疗行为。3.原告在上述期间支付了以下款项：第一次是5月7日，价格是358元；第二次是5月7日体验过后，价格2492元，对应五次调理；第三次付费是5月14日，在五次调理结束后，原告觉得效果不错要求办理年卡，付了3810元定金，还差13000元，其年卡费用是16810元。对于原告提供的所有经济补偿的证据，真实性其都无异议，误工费6666.7其无异议。但原告住院10天，建议休息15天，这15天很模糊，其一天也不认可，且赔偿项目与其无关，不应该由其支付。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对双方无异议的证据，本院予以确认并记录在卷。根据当事人的陈述及本院审查认定的证据，本院查明事实如下：盘氏瑶医按摩馆于2017年9月27日注册成立，系个人经营的个体工商户，经营者为徐丽芬，经营范围为保健按摩服务（不含医疗性质）。2018年1月1日，吴艳与哈尔滨哈轴精密轴承制造有限公司无锡销售分公司签订《全日制劳动合同书》，约定吴艳工作岗位为会计、月工资5800元。2020年2月12日，吴艳生育一女杜某。5月6日，吴艳至无锡虹桥医院进行彩超检查，临床诊断为急性乳腺炎。当天，原告至无锡妇幼就诊，并经人介绍与盘氏瑶医按摩馆经营者徐丽芬加为微信好友。吴艳通过微信询问“你好，请问你们那里有通奶师吗”，对方答复“有的”。后吴艳告知对方“好大一个硬块”“然后虹桥医院还让我做手术”，对方答复“啊。你不是化脓了吧？”“还是钙化？”“但是你现在体温正常呀，化脓最起码你要发烧的。”吴艳随即将在无锡虹桥医院彩超检查报告单、化验单以照片形式发送对方，并告知“体温35.8”，对方答复“你这是堵奶了，哪里要做手术呀”“你方便把腋下那里拍照给我看下吗？”并在收到照片后表示“你这是是堵奶堵到腋下那里了，人现在没有发烧，但是你白细胞高，你还是有炎症的，而且你免疫力低”。吴艳又询问“那里可以帮我质量吗”（此处可能是“可以帮我治疗吗”），对方答复“你腋下淋巴也堵了，你看到没有，腋下好大”（此时吴艳答复“那是副乳”“我发现了，生完孩子突然有的”）“可以的，你这个不能做乳腺疏通，要做乳腺问题调理加淋巴调理才可以”“你要先疏通，再散淤，然后化结，这是三部，然后结合淋巴调理一起”。吴艳询问“这个不手术可以弄好吗”“那我现在热敷还是冰敷”，对方答复“你的情况，目前过来调理就可以，不用手术。但是一直拖一直拖，肯定会变严重，然后化脓，化脓，肯定是要开刀的。”“不要热敷，你现在要冰敷”……“你及时过来。肯定确定可以调理好，不用手术”……“主任还要再给你检测一下你的乳腺情况，到底是硬块，结节增生，囊肿还是钙化，然后再用相对应的乳腺问题调理手法结合瑶药透皮吸收。散淤化结，只是根据主任的检测结果去做，是可以消的”……“盘氏瑶医是瑶医研究院直属的专业机构，旗下投资有瑶医医院，瑶医馆和盘氏瑶医产康三大板块，盘氏瑶医是唯一一家医疗背景出生的专业产康，很多医生和护士都在瑶医调理月子病和乳腺问题”……“而且你要先让主任检测的，就像去医院检查身体一样，肯定先挂号检查之后才能给出方案调理的”。双方通过微信约定第二天下午15时吴艳至盘氏瑶医按摩馆。2020年5月7日8：50许，吴艳通过微信询问徐丽芬“一般这个治疗一次多久时间”，对方答复“正常像你这个得要两个小时，但是乳腺问题真的不一定，如果你严重的等方面做个3-4个小时都有”，吴艳回复“那我下午过去吧”。当天，吴艳向盘氏瑶医按摩馆先后支付358元、2492元，收款收据上载明的收款事项分别为“体验乳腺”“6次乳腺”。同日，吴艳在“项目办理明细”的表格中签字，载明“5.7体验乳腺×1次358/已付5.7乳腺×5次2492/已付”。同日，盘氏瑶医按摩馆在“调理好转程度记录表”中记载有“宝妈肝气淤结，左侧乳腺淋巴区硬块，右侧乳腺红肿（急性乳腺炎一个月史），奶水偏油，质地偏硬，做之前手都不能碰，特别疼，调理完一次，硬块变小，质地明显松软，疼痛感减少。右侧乳腺体温38.9，结块大小约15cm×10cm左右，结块较硬，边界清，神志清，出奶孔正常，奶水较油腻、浓厚，做完后结块减小，大约10cm×8cm，结块比刚来时松软，建议坚持调理，合理饮食，现体温38.1，周边37.3左右。”2020年5月7日17时，吴艳至无锡三院（现为江南大学附属医院，以下仍称无锡三院）急诊就诊，门诊病历记载“右侧乳腺炎转来我院，要求抗感染补液治疗（妇幼医院转来）”，医嘱暂停哺乳、头孢尼西治疗、明日乳腺外科（普外科）门诊。2020年5月8日12时许，吴艳至无锡三院急诊就诊，门诊病历记载“病史同前，暂停哺乳，症状较前好转”，医嘱头孢尼西治疗（2天）、建议乳腺外科（普外科）门诊复查、不适随诊。当天，吴艳至盘氏瑶医按摩馆进行乳腺调理，当日“调理好转程度记录表”中记载有“乳腺第二次，右侧红肿现象减少，硬块变小，疼痛感减少，吸奶的时候线体明显通畅，建议每天3000ml水，合理饮食。”2020年5月9日，吴艳至盘氏瑶医按摩馆进行乳腺调理。2020年5月10日12时许，吴艳至无锡三院急诊就诊，门诊病历记载“病史如前”，医嘱头孢尼西治疗（2天）、乳腺外科复查。当天，吴艳曾至盘氏瑶医按摩馆进行乳腺调理。2020年5月11日10时许，吴艳通过微信询问徐丽芬“我在你们那里已经做了4次了，硬块是小了点，但还是有，多久可以彻底没有硬块”，对方答复“你具体需要做几次可以彻底解决，肯定是需要主任检测才可以哦，因为徐老师没有直接看到你的乳腺情况，也没有摸到你的乳腺硬块情况，不能肯定的”“而且徐老师之前根据你的检查报告，给你建议乳腺问题调查和淋巴调理一下双管齐下，效果会更快的哦”。吴艳随即回复“但是一起做的疼痛我坚持不下来”“所以现在是分开做的”“我现在先做乳腺”“后面再做淋巴”“之前我去，姚主任说我这个硬块可以消掉”，对方答复“你可以乳腺和淋巴交叉做。因为淋巴主排毒，胸主收纳。如果淋巴不是畅通的，那么毒素也就排出去会慢的哦，他们两个是相辅相成的”。吴艳即回复“我现在淋巴还好，胸疼的厉害”，对方答复“如果你感觉淋巴疼的话，你就不可以在我们这边调理了，而是要去医院真的要做手术了”“你不要着急。我跟主任说一下，让她下次再给乳腺看一下是什么情况。然后给你一个解答，你看好吗？”当晚18时许，吴艳通过微信告知徐丽芬“我是相信你，在你家直接通乳去硬块的，办1万6千多的年卡，你不要到时候告诉我，急性乳腺炎弄不好”“我现在的硬块每晚疼的要死，想的心都有”，对方答复“感谢宝妈的信任，那宝妈做了几次，有没有感受到效果呢？有没有觉得好点了呢？”吴艳回复“做了6次了，当初去的时候说可以治好，我才没去手术，现在硬块小了一点，但是疼痛感比以前还疼”，对方答复“宝妈，你放心交给主任，不会让你失望的。”2020年5月12日，吴艳至盘氏瑶医按摩馆进行乳腺调理，“调理好转程度记录表”中记载有“奶水温度降至正常、出奶孔正常、多喝水，合理饮食。”另，吴艳至盘氏瑶医按摩馆调理期间，另通过微信与“姚主任”联系，多次提供右乳照片并反映疼痛难忍，部分照片显示吴艳按照盘氏瑶医按摩馆有关工作人员要求对右乳部位进行了药物外敷。2020年5月14日，吴艳至盘氏瑶医按摩馆进行乳腺调理，并向盘氏瑶医按摩馆支付3810元，收款收据上载明的收款事项为“乳腺年卡订金”。同日，吴艳在“项目办理明细”的表格中签字，载明“5.14乳腺长期48次抵之前6次余16810已付3810剩余13000未付”。当天的“调理好转程度记录表”中记载有“乳腺6次做完肿块减小，2/3乳腺皮表体温正常，乳管畅通，奶量非常好，奶质非常好。”2020年5月16日18时许，吴艳至无锡三院急诊就诊，门诊病历记载“右乳皮肤红肿，破溃流脓血1天，8天前右乳腺炎，输液抗感染治疗5天后缓解，昨日出现右乳皮肤红肿破溃伴脓血性液体流出，自行外敷药物”“PE：右乳上象限广泛红肿，可见皮肤破溃，外敷药物”，诊断为1.急性乳腺炎2.乳腺脓肿，处理：1.建议患者行血常规检查，患者拒绝；2.建议患者住院治疗，患者拒绝，要求输液，告知患者病情严重程度、后果自负；3.0.9%氯化钠250ml、哌拉西林他唑巴坦……4.可明日中医外科就诊、换药；5.告知哺乳风险；6.明日中医外科门诊随诊。2020年5月17日8时许，吴艳至无锡三院门诊就诊，门诊病历记载“主诉：右乳红肿疼痛不适四天……体格检查：右乳内象限片状潮红区域，局部皮温升高，触痛明显。左乳未及明显红肿热痛，双腋下未及明显肿大淋巴结。……4.建议患者住院，患者拒绝，要求急诊抗感染治疗。5.转急诊抗感染治疗。6.暂停哺乳，尽量排空乳汁，注意局部卫生。7.中医外科、普外科门诊随诊，不适随诊。若脓肿形成，予切开引流。”当天行乳腺超声检查，超声提示右侧乳腺内混合回声，考虑炎性改变；双侧乳腺哺乳期表现。同日9时39分许，吴艳至急诊外科就诊。2020年5月18日，吴艳至无锡三院住院治疗，至5月27日出院，入院诊断、出院诊断均为右乳脓肿，并载明“患者右乳缺损较大，建议患者整形外科门诊就诊”。2020年5月27日，无锡三院为吴艳开具疾病证明单，载明原告右乳脓肿，出院后休息半月，期间吴艳向无锡三院支付餐费355.6元。吴艳因至医院就诊，累计支付交通费用320.98元。2020年6月2日，哈尔滨哈轴精密轴承制造有限公司无锡销售分公司开具《收入证明》一份，载明吴艳在该单位担任会计职务，月平均工资收入5800元，工资发放均为现金形式。2020年6月5日，吴艳诉至本院成讼。庭审中，本院询问每次乳腺调理需要什么设备？双方均表示只是使用精油和手，没有仪器设备。吴艳另表示，调理中途有用类似于刮痧板很硬的东西，但其不清楚是什么。盘氏瑶医按摩馆对此表示：是辅助推拿的东西，不太清楚，应该是辅助工具。2020年9月8日庭审中，吴艳陈述：其认为盘氏瑶医按摩馆指导其买药、敷药，是非法行医行为，并曾就此向无锡市梁溪区卫健委投诉过。当时卫健委有人员去店铺调查过的，但是因为当时盘氏瑶医按摩馆的药物是直接送到吴艳家中的，店里没有，没有最终没有结果，卫健委让我们诉讼。对此，盘氏瑶医按摩馆陈述：梁溪区卫健委曾去店内检查过，因其没有超出经营范围，没有对其作出处罚，其还是正常营业。诉讼中，吴艳曾对“调理好转程度记录表”中其的签名提出异议，并表示要申请鉴定，但后又撤回鉴定申请。此后，就盘氏瑶医按摩馆的保健按摩等行为与原告损害后果之间有无因果关系及原因力大小，吴艳明确表示不申请鉴定。此后，吴艳向本院提交代理词时另表示：本案中盘氏瑶医按摩馆的行为已经构成欺诈，其有权依据消费者权益保护法第五十五条的规定，要求盘氏瑶医按摩馆承担惩罚性赔偿。另查明，中华人民共和国公共安全行业标准《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）第7.14条规定，乳房损伤[S27.311、S20.151]时，误工期30～60日，护理期1～15日，营养7～30日。本院认为，公民的生命权、身体权、健康权受法律保护。当事人对其提出的主张，有责任提供证据证明。依据《中华人民共和国消费者权益保护法》第五十五条的规定，经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或者接受服务的费用的三倍；经营者明知商品或者服务存在缺陷，仍然向消费者提供，造成消费者健康严重损害的，受害人有权要求经营者依照本法第四十九条、第五十一条等法律规定赔偿损失，并有权要求所受损失二倍以下的惩罚性赔偿。本案中，双方对于吴艳与盘氏瑶医按摩馆通过微信咨询、体验一次后另支付款项要求进行乳腺调理的事实并无异议，双方争议在于：一、吴艳要求退还6363元的诉请应否支持；二、盘氏瑶医按摩馆在对吴艳提供服务的过程中，是否存在过错行为，该过错行为与吴艳此后的急性乳腺炎发作是否存在因果关系；三、吴艳要求赔偿的各项损失应否支持。关于第一个争议焦点。吴艳经人引荐于2020年5月6日将徐丽芬加为微信好友，随后即询问其乳腺炎、右乳硬块情况是否不用手术可以治好，并在微信聊天时已将其当天在无锡虹桥医院采超检查报告单及医生建议手术治疗等情况予以告知，但徐丽芬在尚未接触吴艳的情况下，也未进行其他相关检测时即在微信聊天中表示“你这是堵奶了，哪里要做手术呀”、“你的情况，目前过来调理就可以，不用手术”“你及时过来。肯定确定可以调理好，不用手术”。徐丽芬在微信聊天中宣称“盘氏瑶医是瑶医研究院直属的专业机构，旗下投资有瑶医医院，瑶医馆和盘氏瑶医产康三大板块，盘氏瑶医是唯一一家医疗背景出生的专业产康”，此后，盘氏瑶医按摩馆在“调理好转程度记录表”中对于每次调理后的有关记载，均与吴艳在无锡三院的病历记载不符，也与吴艳在与徐丽芬、“姚主任”的微信聊天时多次反应疼痛加重的情况不符。结合现有证明，足以表明盘氏瑶医按摩馆在接受吴艳咨询、服务过程中，对吴艳有意识的进行了误导，使吴艳以为只在在该处调理即可免于手术治疗。况且，徐丽芬在微信聊天时，曾表示“你不是化脓了吧？”“但是一直拖一直拖，肯定会变严重，然后化脓，化脓，肯定是要开刀的”“如果你感觉淋巴疼的话，你就不可以在我们这边调理了，而是要去医院真的要做手术了”，以上内容足以证明徐丽芬对于急性乳腺炎处理不当会导致化脓、需手术治疗等后果已经有充分的认知，但仍然在吴艳反映调理后效果不明显、疼痛加剧的情况下，继续以“找主任检测”、“放心交给主任，不会让你失望”等加以搪塞，实质上导致了吴艳对去医院接受治疗的拖延，上述行为明显存在过错。况且，盘氏瑶医按摩馆在明知吴艳已在5月6日被无锡虹桥医院检查为急性乳腺炎，仍告知“你及时过来。肯定确定可以调理好，不用手术”，并在随后欲通过手法按摩等通乳方式告知吴艳可以消除右乳“硬块”而不用手术治疗，诱导吴艳在5月7日至14日前后六次进行所谓“乳腺调理”。综上，盘氏瑶医按摩馆故意告知对方虚假情况，或者故意隐瞒真实情况，诱使吴艳作出错误意思表示，可以认定为欺诈行为。《中华人民共和国民法总则》第一百四十八条规定，一方以欺诈手段，使对方在违背真实意思的情况下实施的民事法律行为，受欺诈方有权请求人民法院或者仲裁机构予以撤销。据此，吴艳有权撤销其与盘氏瑶医按摩馆之间的民事法律行为，其要求返还治疗费6363元，本院予以支持。关于第二个争议焦点。虽然吴艳患有急性乳腺炎与盘氏瑶医按摩馆无关，但该按摩馆在推销服务过程中以仅有保健功能的调理手法谎称可以对吴艳的急性乳腺炎具有治疗效果、不用开刀，存在虚假宣传，构成欺诈，客观上造成了吴艳拖延就医、病情加重等损失，故盘氏瑶医按摩馆的欺诈行为明显与吴艳此后急性乳腺炎病情加重存在因果关系。据此，吴艳要求盘氏瑶医按摩馆承担侵权责任，本院予以支持。关于第三个争议焦点。就吴艳主张的各项损失，盘氏瑶医按摩馆对相关证据真实性均无异议，故本院对于吴艳主张的医疗费7259.41元、住院伙食补助费355.6元、交通费320.98元予以确认。关于误工费，吴艳主张6666.7元，盘氏瑶医按摩馆在庭审中无异议，本院予以确认。关于护理费、营养费，吴艳提供了无锡三院开具的疾病证明单，可以证实其出院后需要休息15日，但其未提供有关支付护理费、营养费的证据佐证，故本院依据其住院及治疗情况酌情确认其护理费、营养费分别为1200元（120元/天×10天）、1250元（50元/天×25天）。关于哺乳费，因吴艳至无锡三院就诊期间，医生已告知其暂停哺乳，可见急性乳腺炎治疗过程中本身即需要停止哺乳，故吴艳主张的9个月购买奶粉的费用，本院不予支持。关于精神损害抚慰金，急性乳腺炎本身即有疼痛感，但由于盘氏瑶医按摩馆的误导，导致病情一再拖延治疗，必然加重疼痛时间与强度，且吴艳在微信聊天记录中多次反映疼痛问题，后在无锡三院手术治疗后“患者右乳缺损较大，建议患者整形外科门诊就诊”，故本院酌情确定该项费用为3000元，以上损失合计20052.69元。此外，吴艳已于5月6日经无锡虹桥医院确诊为急性乳腺炎，在医生建议其手术治疗的情况下，其本人不愿意进行手术，而相信盘氏瑶医按摩馆所称通过按摩、调理即可免于手术的意见，故乳腺炎病情加重后所需治疗、康复费用不应全部由盘氏瑶医按摩馆负担。因吴艳在受到盘氏瑶医按摩馆欺诈之前，其急性乳腺炎即已确诊，部分治疗、康复费用系原有病情治疗所必须，但因延误诊治，此费用中已无法区分因病情拖延导致的医疗费用增加多少，故对于吴艳的上述损失，应当由双方适当分担。盘氏瑶医按摩馆明知其提供的服务不可能用于治疗急性乳腺炎，但仍作出相应承诺，存在欺诈，并在进行乳腺调理时使用辅助工具，客观上对于急性乳腺炎病情加重起到促进作用。《中华人民共和国消费者权益保护法》第五十五条第一款规定，经营者提供服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者接受服务的费用的三倍。根据吴艳的消费记录及交费情况，本院确认吴艳接受服务的费用为6660元，则盘氏瑶医按摩馆基于欺诈行为应当支付的惩罚性赔偿为19980元（6660元×3倍）。现吴艳要求对方承担侵权责任并要求适用惩罚性赔偿，为充分保护消费者的合法权益，督促经营者合法、正当经营，本院参考前述惩罚性赔偿金额判定吴艳主张的损失中应由盘氏瑶医按摩馆赔偿19980元，其余损失由吴艳自行承担。综上，依照《中华人民共和国民法总则》第一百四十八条、第一百五十二条、第一百五十五条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、《中华人民共和国消费者权益保护法》第四十九条、第五十一条、第五十五条、《最高人民法院关于贯彻执行〈中华人民共和国民法通则〉若干问题的意见（试行）》第六十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条规定，判决如下：一、梁溪区盘氏瑶医保健按摩馆（经营者徐丽芬）于本判决发生法律效力之日起十日内退还吴艳6363元。二、梁溪区盘氏瑶医保健按摩馆（经营者徐丽芬）于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿吴艳19980元。三、驳回吴艳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费400元，减半收取计200元，由吴艳负担50元，由梁溪区盘氏瑶医保健按摩馆（经营者徐丽芬）负担150元，并于本判决发生法律效力之日起十日内支付吴艳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。审判员  方玉宝二〇二〇年九月二十三日书记员  丁 薇本案援引法律条款《中华人民共和国民法总则》：第一百四十八条一方以欺诈手段，使对方在违背真实意思的情况下实施的民事法律行为，受欺诈方有权请求人民法院或者仲裁机构予以撤销。第一百五十二条有下列情形之一的，撤销权消灭：（一）当事人自知道或者应当知道撤销事由之日起一年内、重大误解的当事人自知道或者应当知道撤销事由之日起三个月内没有行使撤销权；（二）当事人受胁迫，自胁迫行为终止之日起一年内没有行使撤销权；（三）当事人知道撤销事由后明确表示或者以自己的行为表明放弃撤销权。当事人自民事法律行为发生之日起五年内没有行使撤销权的，撤销权消灭。第一百五十五条无效的或者被撤销的民事法律行为自始没有法律约束力。《中华人民共和国侵权责任法》：第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。《中华人民共和国消费者权益保护法》：第四十九条经营者提供商品或者服务，造成消费者或者其他受害人人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第五十一条经营者有侮辱诽谤、搜查身体、侵犯人身自由等侵害消费者或者其他受害人人身权益的行为，造成严重精神损害的，受害人可以要求精神损害赔偿。第五十五条经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或者接受服务的费用的三倍；增加赔偿的金额不足五百元的，为五百元。法律另有规定的，依照其规定。经营者明知商品或者服务存在缺陷，仍然向消费者提供，造成消费者或者其他受害人死亡或者健康严重损害的，受害人有权要求经营者依照本法第四十九条、第五十一条等法律规定赔偿损失，并有权要求所受损失二倍以下的惩罚性赔偿。《最高人民法院关于贯彻执行〈中华人民共和国民法通则〉若干问题的意见（试行）》：68.一方当事人故意告知对方虚假情况，或者故意隐瞒真实情况，诱使对方当事人作出错误意思表示的，可以认定为欺诈行为。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》：第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。