湖南省沅陵县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)湘1222民初1586号 原告：谢七树，女，1957年9月7日出生，汉族，湖南省沅陵县人。 法定代理人：颜泽云（系原告谢七树丈夫），男，1955年5月17日出生，汉族，湖南省沅陵县人。 委托诉讼代理人：杨鹏（特别授权），沅陵县兴沅律师事务所专职律师，执业证号：14312201510808234。 被告：袁中义，男，1969年5月3日出生，苗族，农民，湖南省沅陵县人。 被告：中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司，住址：东莞市东城区东城中心东源路人保大厦，统一社会信用代码：91441900707836565X。 负责人：杨松柏，系该公司经理。 委托诉讼代理人：吴衡（特别授权），湖南泰阳律师事务所专职律师，执业证：14312201310752817。 原告谢七树与被告袁中义、中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月6日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年8月20日公开开庭进行了审理。原告谢七树及法定代理人颜泽云的委托诉讼代理人杨鹏、被告袁中义、被告人民保险公司的委托诉讼代理人吴衡到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告谢七树向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告立即赔偿原告各项损失1404800元。2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年10月6日，被告袁中义驾驶小型普通客车，沿麻溪铺集镇方向往荔溪方向行驶，当日6时5分许，行驶至肖家坳村路段时将原告撞倒，造成原告受伤的交通事故。沅陵县交警大队出具《道路交通事故认定书》，认定原告无责任，被告袁中义负事故全部责任。事故发生后，原告前往沅陵县人民医院住院治疗107天，经过诊断确诊为失血性休克、重型颅脑损伤等。出院后，原告在怀化四方司法鉴定所进行鉴定，鉴定原告伤情构成一级伤残，误工期24个月，护理期24个月，营养期24个月，护理依赖为完全护理依赖，后续治疗费为48000元。现原、被告因赔偿问题发生争议，原告特诉至法院，要求被告赔偿伤残赔偿金277110元（15395元/年×18年）、护理费1002240元（66816元/年×15年）、营养费 21600元、住院伙食补助费5350元、精神抚慰金50000元、后续治疗费48000元、交通费500元。 被告袁中义辩称：被告袁中义对原告的起诉没有异议，但已为原告垫付医疗费171255.77元。 被告人民保险公司辩称：一、被告人民保险公司在保险合同范围内承担因交通事故造成原告的合法损失，超出保险合同范围的，被告人民保险公司不承担赔偿责任。同时，请求法院依法核查驾驶人的合法有效证件、车辆年审情况等，如驾驶人未取得相应资格则属于保险条款约定的免责事项，依据保险合同约定，被告人民保险公司责任免除。二、原告在本案中未主张医药费，如原告当庭提交医疗费发票原件，应当扣减25%的非医保用药。对被告袁中义垫付的医疗费，应当由被告袁中义到被告人民保险公司理赔，不能在本案中一并处理。被告人民保险公司于2019年10月12日支付10000元至沅陵县人民医院用于原告治疗，该部分在本案中应依法扣减。三、对原告主张的后续治疗费48000元，被告人民保险公司没有异议。四、原告主张的营养费计算不合理，因原告处于植物人状态，其营养一般通过后续治疗方面加强，该部分营养本身包括在治疗费内，因此营养费的期限应当按照住院天数107天计算。对营养费30元/天的标准没有异议。五、对住院伙食补助费没有异议。六、原告主张交通费应当提供相关的票据，如原告未能提供相关票据，应酌情在300元以内考虑。七、关于护理费标准的问题，因原告未提供护理人员信息，参考同等情况及对植物人护理工资报酬，应按150/天计算。关于护理期限的问题：1、原告主张的15年的护理期限过长；2、司法鉴定意见书中明确护理期限为24个月，且对24个月后原告的生存状态没有作出明确结果，对原告的护理期也应根据原告年龄、健康状况确定；3、目前针对植物人护理依赖年限的问题，一般司法实践会在2至5年内判决，如确有必要延长护理期限，原告可以就护理费问题再次起诉。八、对原告主张的残疾赔偿金没有异议。九、精神抚慰金过高，应当在30000元以内予以支持。十、诉讼费不在保险合同赔偿范围内，因此被告人民保险公司不承担本案的诉讼费用。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据（即原告提交的原告及其丈夫的身份证、夫妻关系证明书、道路交通事故认定书、沅陵县人民医院住院病历资料、医疗费发票复印件各1份、怀化市四方司法鉴定所司法鉴定意见书原件1份）本院予以确认并在卷佐证。 根据采信的证据及当事人的陈述，本院可以确认以下案件事实： 2019年10月26日，被告袁中义驾驶一辆车牌号为小型普通客车沿沅陵县麻溪铺集镇方向开往沅陵县荔溪乡池坪村方向，当日06时5分许，行驶至沅陵县麻竹线麻溪铺镇肖家坳路段时，与横过道路的原告谢七树发生碰撞，造成原告谢七树受伤的责任道路交通事故。原告受伤后被送往沅陵县人民医院住院治疗107天，花费医疗费181225.77元，其中被告袁中义垫付171225.77元，被告人民保险公司垫付10000元。经怀化市四方司法鉴定所鉴定，原告谢七树因交通事故造成重型颅脑损伤致持续性植物生存状态的伤残程度为一级伤残；其左侧多发性肋骨骨折的伤残程度为十级伤残；其伤后误工期为24个月，护理期为24个月，营养期为24个月；其护理依赖程度为完全护理依赖；后续治疗费用为48000元。 2019年10月16日，沅陵县公安局交通警察大队作出第431222120190000033号道路交通事故认定书，认定被告袁中义负此次事故的全部责任，原告谢七树无责任。 另查明，被告袁中义具有驾驶资质，其所驾驶的小型普通客车具有行驶证，且在被告人民保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险及机动车第三者责任保险险种，机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，机动车第三者责任保险限额 1000000元。本次交通事故发生在保险期间内。 原告谢七树系农村居民。依据湖南省统计局发布的统计数据，湖南省2019年度农村居民人均纯收入15395元；居民服务、修理和其他服务业的年平均工资为61227元。 本院认为：本案系一起机动车交通事故责任纠纷。机动车与行人之间发生交通事故，应依照事故认定所划分的责任承担相应民事责任。沅陵县公安局交通警察大队对本案当事人的责任进行了划分，认定被告袁中义负本次事故的全部责任，原告谢七树无责任，该事故责任认定责任划分明确，符合法律规定，应当作为划分本案事故责任的依据。涉案事故发生在保险期限内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，原告的损失应先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人予以赔偿。本案所争议的焦点是原告的经济损失应当如何计算。 经本院核定，原告谢七树的各项经济损失计算如下： 1、医疗费，被告人民保险公司认为医疗费应当凭医疗费发票在医保用药的范围内认定赔偿数额，但未提交证据证明保险公司仅需在医保用药范围内进行赔偿，故根据原告提交的医疗费发票确定医疗费为：181225.77元； 2、后续治疗费确定为：48000元； 3、营养费，被告人民保险公司提出营养费应当按照原告实际住院天数107天计算缺乏依据，根据司法鉴定意见书中对营养期为24个月的认定，原告营养费确定为：30元/天×24个月×30天＝21600元； 4、住院伙食补助费确定为：50元/天×107天＝5350元； （以上1-4项共计256175.77元，属交强险医疗费用赔偿范围限额为10000元，超出部分为246175.77元。） 5、残疾赔偿金：15395元×18年＝277110元； 6、护理费，护理人数确定为1人，因原告未提交护理人员收入证明，应按2019年居民服务、修理和其他服务业城镇非私营单位在岗职工年平均工资标准计算；因原告呈持续性植物生存状态，综合考虑到原告年龄、健康状况以及原、被告主张的护理期限等因素，酌情确定护理期限为10年，后续延长的护理期限，原告可据实再行起诉，原、被告双方可依据本判决标准自行计算。故护理费确定为：61227元×10年＝612270元； 7、交通费：酌情确定为300元； 8、精神抚慰金：酌情确定为30000元； （以上4-8项共计919680元，属交强险伤残赔偿范围限额为110000元，超出部分为809680元。） 以上各项损失合计1175855.77元，原告诉求数额超过部分本院不予支持。 综上所述，原告谢七树因本案交通事故造成的经济损失共1175855.77元，应先由被告人民保险公司在在交强险责任限额内赔偿120000元（110000元+10000元），超过部分 1055855.77元由被告人民保险公司在商业三者险范围内赔偿1000000元，不足部分55855.77元应由被告袁中义负担。因被告人民保险公司已经垫付10000元，被告袁中义已经垫付171225.77元，故被告人民保险公司应当向原告赔偿的数额为：1175855.77元－171225.77元－10000元＝994630元。被告袁中义已经垫付的171225.77元，已超过其应承担的 55855.77元赔偿责任，故由被告袁中义自行和被告人民保险公司进行结算。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第一条规定，判决如下： 一、限被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司于本判决生效后三日内在机动车第三者责任强制保险和商业三者险范围内赔偿原告谢七树医疗费、后续治疗费、残疾赔偿金、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、精神损害抚慰金等各项经济损失994630元（已经扣除被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司垫付的10000元以及被告袁中义垫付的171225.77元）； 二、驳回原告谢七树的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费17443元减半收取8721.5元，由原告谢七树负担2546.5元，被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司负担6175元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省怀化市中级人民法院。 审 判 员 于波 二〇二〇年九月十六日 法官助理 高俊 书 记 员 李康 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （一）停止侵害； （二）排除妨碍； （三）消除危险； （四）返还财产； （五）恢复原状； （六）赔偿损失； （七）赔礼道歉； （八）消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。 机动车交通事故强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》 第一条原告向人民法院起诉或者被告提出反诉，应当提供符合起诉条件的相应的证据。