福建省福州市鼓楼区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0102民初13373号 原告：林瑞波，男，汉族，1957年10月4日出生，住福建省福州市仓山区。 委托诉讼代理人：夏兴旺、刘石，上海沪铭律师事务所执业律师。 被告：徐良斌，男，汉族，1988年11月2日出生，住福建省福州市晋安区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司，住所地福建省福州市台江区曙光路******部分****、物业管理1房屋。 负责人：王银贤，公司总经理。 委托诉讼代理人：江椿平、张云俏，福建远见律师事务所执业律师。 原告林瑞波与被告徐良斌、中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司（以下简称“平安财险福州中支”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月2日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告林瑞波的委托诉讼代理人刘石、被告平安财险福州中支的委托诉讼代理人张云俏到庭参加诉讼，被告徐良斌经本院公告传唤，公告期届满未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 林瑞波向本院提出诉讼请求：1.判令徐良斌赔偿林瑞波医疗费、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费、鉴定费、精神损害抚慰金等共计285181.95元；2.前项赔偿金额由平安财险福州中支在交强险及商业险保险责任限额范围承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付；保险赔偿不足部分由徐良斌赔偿。事实和理由：2019年2月18日，徐良斌驾驶车辆闽Ａ×××××沿福马路南侧非机动车道由西往东行驶至白宫大酒店对面与驾驶电动车的林瑞波发生碰撞，造成林瑞波受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经福州市公安局交通警察支队鼓楼大队认定，徐良斌负本事故的全部责任，林瑞波无责任。林瑞波受伤后被送往福州市二医院进行治疗，出院诊断主要有：肱骨骨折（左侧），锁骨骨折（左侧），胸部挫伤（左侧第7、8肋骨骨折），共住院12天，出院医嘱主要有：建议休息3个月，加强营养，待取内固定等。福建中卫司法鉴定所对林瑞波伤残评定为九级。徐良斌系车辆驾驶人、本起事故的直接侵权责任人，应对林瑞波的损伤承担赔偿责任，平安财险福州中支为责任车辆的承保公司，应在交强险及商业险责任限额内承担赔偿责任。具体损失金额：1.医疗费48825.95元；2.住院伙食补助费1200元，100元／天×住院12天；3.营养费6000元；60元／天×100天；4.误工费15000元，150元／天×100天；5.护理费20800元，208元／天×100天；6.残疾赔偿金173356元，45620元／年×19年×20%；7.鉴定费1000元；8.交通费1000元；9.财产损失2000元（电动车损坏）；10.精神损害抚慰金16000元。以上共计271885.75元。为维护合法权益，特依法起诉，望判如所请。 徐良斌未作答辩。 平安财险福州中支辩称，1.肇事车辆事故发生时在该公司投保交强险和商业第三者责任险（保额100万元，不计免赔），事故发生时在保险期间内，该公司依法依约承担保险赔偿责任；2.该公司已前期预赔垫付林瑞波费用62159元，应从其损失金额中抵扣；3.对各项损失发表意见如下：（1）医疗费。林瑞波主张医药费48825.95元。其中票据46529.19元有用药清单予以佐证，予以认可，其余票据合计2296.76元无用药清单或门诊病历佐证，无法证明系因治疗案涉交通事故受伤所需，不予认可；依保险条款约定仅应承担医保目录范围内的医疗费用，经核算非医保费用为9765元，对该部分不承担赔付责任；（2）住院伙食补助费。应按30元/天×住院天数12天=360元；（3）营养费。出院小结中并无加强营养的医嘱，主张缺乏依据，考虑受伤治疗情况，认为酌定1000元为合理；（4）误工费。事故发生时林瑞波已年满61周岁，仅提供误工证明，未提供劳动合同及银行流水等证据佐证其存在实际损失，诉请误工费缺乏事实依据；（5）护理费。林瑞波主张偏高，与实际伤情需要不符。住院期间护理费应按居民服务业平均工资标准计算，出院小结中并无需加强护理或必需护理的医嘱，故出院后护理费缺乏依据。如法院认为需支付出院后护理费，标准也应按部分护理依赖核算，即按80元/天为合理，依伤情及根据三期评定规范，其住院、出院护理期合计60日为合理；（6）伤残赔偿金。林瑞波自行委托的司法鉴定机构遗留左肩关节丧失功能达50%以上（75%以下），评定其构成九级伤残。经阅出院小结及鉴定所附影片，根据出院小结载明“术后肩关节活动改善”，该伤情导致肩关节功能丧失达不到50%以上，且该鉴定报告中并无鉴定人查体时测量照片，也未具体明确计算其肩关节活动度丧失程度，因此评定九级伤残与没有足够伤情基础，也没有明确伤残程度，该鉴定结论依据不足，应予重新鉴定。根据法律规定，司法鉴定应由各方当事人共同委托有司法鉴定资质的鉴定机构进行鉴定，或共同委托人民法院指定的司法鉴定机构进行鉴定，且民事诉讼证据种类中的“鉴定意见”应是人民法院委托的鉴定人所出具的，林瑞波的伤残等级鉴定是由其个人委托鉴定的，不符合民事诉讼证据的法定要求，且鉴定意见所依据事实与伤情不符，鉴定结论错误，其依法不能作为定案的依据，应予重新鉴定，根据重新鉴定结论确定林瑞波是否应获赔伤残赔偿金。另林瑞波未提供户口簿或身份证明佐证其系城镇居民或事故发生前一年在城镇连续居住满一年且主要收入来源于城镇，即便经重新鉴定构成伤残，其伤残赔偿金也应按农村标准计算；（7）鉴定费。不属于保险条款约定的保险赔偿范围，应由被保险人承担；（8）交通费。未提供相关证据佐证，不予认可，考虑为治疗确需支出交通费用，认为以200元为合理；（9）财产损失。林瑞波未提供证据佐证其因案涉交通事故造成车辆损失情况，应承担举证不能的法律后果，该项诉请不予认可；（10）精神损害抚慰金。已申请对伤残进行重新鉴定，应根据重新鉴定结论以确定是否应获赔精神损害抚慰金，即便经重新鉴定构成伤残，也应以3000元为合理。 林瑞波围绕诉讼请求、平安财险福州中支围绕答辩意见依法提交了证据，徐良斌未向法庭提交证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证，到庭当事人对证据真实性均无异议，因徐良斌未到庭参加诉讼，也未书面提出异议，视为自动放弃诉讼权利。经审查，林瑞波、平安财险福州中支提供的证据来源合法，真实可信，符合证据的法定形式，本院予以确认并在卷佐证。 根据上述有效证据和当事人庭审陈述，本院认定如下事实：2019年2月18日，徐良斌驾驶闽Ａ×××××车辆沿福马路南侧非机动车道由西往东行驶至白宫大酒店对面，与驾驶电动车的林瑞波发生碰撞，造成林瑞波受伤及两车不同程度损坏的交通事故。福州市公安局交通警察支队鼓楼大队出具道路交通事故认定书，认定徐良斌负事故全部责任，林瑞波无责任。林瑞波受伤后至福州市医院住院治疗。林瑞波自行委托福建中卫司法鉴定中心对其伤残等级进行评定。该中心于2019年5月28日出具闽中卫司鉴中心［2019］临鉴字227号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人林瑞波因外伤致左侧肱骨外科颈、大结节粉碎性骨折，左侧锁骨肩峰端粉碎性骨折，现遗留左肩关节丧失功能达50.0%以上（75.0%以下），评定为人体损伤九级伤残。林瑞波为此支付鉴定费1000元。 另查，肇事车辆在平安财险福州中支投保交强险以及第三者责任商业保险，商业保险保额为1000000元，不计免赔。事故发生后，徐良斌已向林瑞波支付32159元，平安财险福州中支已向林瑞波支付30000元。 本案审理过程中，经平安财险福州中支申请，本院依法委托福建乾信司法鉴定所对林瑞波的伤残等级进行重新鉴定，该鉴定所作出闽乾信司鉴所[2020]临鉴字第034号司法鉴定意见书，鉴定结论为：被鉴定人林瑞波外伤致左肩部损伤，目前遗留左肩关节功能丧失51%，构成九级伤残。平安财险福州中支为此支付鉴定费1200元。 对于林瑞波各项损失的具体金额，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定及实际情况，本院认定如下： 1.医疗费。林瑞波提供了48825.95元的医疗费票据，其中住院票据46529.19元有出院小结、费用清单等予以佐证，本院予以确认；门诊票据中一张系本次事故发生当日福建医科大学附属协和医院急诊票据，本院予以确认；其余福州市医院的门诊票据，一张为本次事故发生当日，其余日期在林瑞波出院后5个月内，因林瑞波的出院小结、疾病证明书有定期复查、定期换药、门诊随诊、根据拍片情况决定负重时间、建议必要时外伤四周后复查胸部ＣＴ、皮肤科门诊随访等医嘱，本院予以确认；平安财险福州中支辩称非医保费用不予赔偿，由于伤情的复杂性和医疗行为的应急性，医嘱范围内的非医保费用确属需要，故非医保费用亦应予以赔偿； 2.住院伙食补助费。林瑞波主张每天100元，本院认为其主张金额过高，支持50元/天×12天=600元； 3.营养费。林瑞波主张6000元，本院认为，其主张金额过高，考虑到其因本次事故受伤进行手术治疗，并造成九级伤残，加强营养实属必要，本院酌情支持2000元； 4.误工费。林瑞波出生于1957年，事故发生时已超过60周岁的法定退休年龄，其仅提供福州市仓山区爱煜图文店出具的书面证明，未提供劳动合同、工资流水等证据，不足以证明其仍在工作和有实际误工损失，故本院对误工费不予支持； 5.护理费。林瑞波因本次事故住院进行手术治疗，并致九级伤残，确需护理。其主张住院期间护理费208元/天已臻合理，本院支持208元/天×12天=2496元。其主张出院后护理费208元/天×88天，因出院医嘱有建议休息三个月、避免患肢过度活动及早期旋转活动等内容，本院认为其主张标准过高，酌情支持100元/天×88天=8800元。护理费共计2496+8800=11296元； 6.残疾赔偿金。林瑞波因本次事故造成九级伤残，平安财险福州中支主张按农村标准计算，本院认为，林瑞波的户籍所在地为城镇，故应按2019年我省城镇居民人均可支配收入计算，即45620元/年×（80-61）年×20%=173356元； 7.鉴定费1000元。林瑞波因本次事故受伤，进行伤残等级鉴定实属必要，经鉴定其构成九级伤残，故该费用予以支持； 8.交通费。林瑞波未提供票据，本院酌情支持500元； 9.财产损失。林瑞波未提交相关证据，鉴于道路交通事故认定书中记载事故造成两车损坏，本院酌定财产损失为500元； 10.精神损害抚慰金。林瑞波因交通事故导致人身损害，给其带来了无形精神损害。根据法律规定，结合伤残等级，本院酌定精神损害抚慰金为10000元。 以上共计248077.95元。 本院认为，林瑞波受伤是由于徐良斌的侵权行为所造成，交警部门已认定徐良斌应负本事故的全部责任，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条的规定，徐良斌应对该事故引发的相关损害承担赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，平安财险福州中支公司作为肇事车辆的承保单位，应在保险责任限额范围内赔偿林瑞波的各项损失。 林瑞波的损失未超过保险责任限额，故平安财险福州中支应在保险责任限额范围内向林瑞波赔付除鉴定费外的损失248077.95-1000=247077.95元，林瑞波自行委托伤残等级评定的鉴定费1000元由徐良斌负担。因事故发生后平安财险福州中支已向林瑞波支付30000元、徐良斌已向林瑞波支付32159元，故徐良斌预付款超过其应赔偿数额的部分，应在平安财险福州中支应当支付给林瑞波的赔偿款内予以冲抵，再由该公司与徐良斌自行结算。综上，平安财险福州中支还需向林瑞波支付247077.95-30000-（32159-1000）=185918.95元。 徐良斌经本院合法传唤未到庭应诉，视为自动放弃诉讼权利，本院依法缺席判决。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第九十二条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿林瑞波损失共计185918.95元； 二、驳回林瑞波的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5378元，由林瑞波负担1360元，徐良斌负担4018元；鉴定费1200元，由中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司负担；公告费560元，由徐良斌负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。 审 判 长  任晗婧 人民陪审员  陈秋月 人民陪审员  杨建军 二〇二〇年九月八日 书 记 员  柯水英 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第九十二条受送达人下落不明，或者用本节规定的其他方式无法送达的，公告送达。自发出公告之日起，经过六十日，即视为送达。 公告送达，应当在案卷中记明原因和经过。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 执行提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。