上海市徐汇区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0104民初16746号原告：苏琴琴，女，1961年1月3日出生，汉族，住上海市徐汇区。委托诉讼代理人：丁家军，上海全辉律师事务所律师。被告：金明权，男，1975年7月15日，汉族，住浙江省湖州市南浔区菱湖镇陈邑村杨埠墩**。被告：阳光财产保险股份有限公司湖州中心支公司，住所地浙江省湖州市。负责人：冯伟忠，总经理。委托诉讼代理人：余浩，上海御宗律师事务所律师。原告苏琴琴诉被告金明权、阳光财产保险股份有限公司湖州中心支公司(以下简称“阳光财险湖州中心支公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月14日立案后，依法适用简易程序，于2020年8月11日公开开庭进行了审理。原告苏琴琴的委托诉讼代理人丁家军、被告金明权、被告阳光财险湖州中心支公司的委托诉讼代理人余浩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告苏琴琴向本院提出诉讼请求：原告损失：医疗费119,153.22元(已扣除伙食补助)、残疾辅助器具费358元、住院伙食补助1,130元(20元/天×56.5天)、营养费4,400元(40元/天×110天，已包括二期)、护理费8,580元(住院期间5,700元+60元/天×48天，已包括二期)、误工费26,250元(3,500元/月×225天，已包括二期)、残疾赔偿金147,230元(73,615元/年×10%×20年)、精神抚慰金5,000元、交通费300元、衣物损失费500元、鉴定费2,850元、律师费5,000元。上述损失由被告阳光财险湖州中心支公司在交强险范围内承担赔偿责任，并在交强险内优先赔付精神抚慰金；超出或不属于交强险范围的部分由阳光财险湖州中心支公司在商业险范围内赔偿；超出或不属于商业险范围的，由金明权赔偿。事实与理由：2019年2月28日15时15分许，金明权驾驶牌照号为沪浙E6XX**车辆在本市高安路出淮海中路南约40米处与骑行电动自行车的原告相撞，致原告受伤。交警部门认定金明权承担全部责任。肇事车辆系金明权所有，由阳光财险湖州中心支公司承保事故发生时的机动车交通事故责任强制保险(以下简称“交强险”)和100万元商业第三者责任保险(以下简称“商业三者险”)。原告伤情经治疗及鉴定，构成XXX伤残，相应休息、营养、护理期限均已确定。另二期手术尚未完成。被告金明权辩称，对本起交通事故的事发经过、交警部门的责任认定、鉴定机构的鉴定意见、肇事车辆的投保情况均无异议。关于具体赔偿意见同保险公司。同意承担非保险范围的诉讼费及鉴定费，但不同意承担律师费。被告阳光财险湖州中心支公司辩称，对本起交通事故的事发经过、交警部门的责任认定、肇事车辆的投保情况均无异议，肇事车辆在我司投保了交强险及100万元的商业三者险，附加投保不计免赔特约保险。对于原告主张的具体损失：医疗费、残疾辅助器具费、误工费由法院依法判决，医药费中要求扣除非医保部分及统筹支付部分；住院伙食补助、残疾赔偿金认可；营养费认可30元/天，护理费认可40元/天，交通费认可300元，精神抚慰金认可3,000元；衣物损失费不认可；律师费及鉴定费非保险公司理赔范围。本院认定事实如下：2019年2月28日15时15分许，金明权驾驶牌照号为沪浙E6XX**车辆在本市徐汇区高安路出淮海中路南约40米处与骑行电动自行车的原告相撞，致原告受伤。上海市公安局徐汇分局交通警察支队(以下简称“徐汇交警支队”)认定本起事故是金明权变道引发，据此认定金明权承担本起交通事故的全部责任，原告无责任。同日，原告被送往华东医院就诊，于2019年2月28日至2019年4月27日住院治疗，期间于2019年3月8日行胫骨平台骨折切开复位内固定、胫骨植骨术，术后伤口愈合不良，于2019年4月2日腰麻下行肢体伤口清创术，2019年4月9日腰麻下再次行肢体伤口清创术。出院诊断为：左侧闭合性胫骨平台骨折。之后，原告复诊数次。为此共计支出医疗费120,661.35元(含住院伙食补助1,484元)、残疾辅助器具费358元、护理费5,700元及交通费若干。2020年4月1日，华东政法大学司法鉴定中心受原告委托，对原告进行伤残等级和相应休息、营养、护理期限及后续医疗评定。同月30日，该鉴定中心出具鉴定意见认为：苏琴琴因交通事故致左侧闭合性胫骨平台骨折，经行胫骨平台骨折切开复位内固定、胫骨植骨术治疗，现遗留左膝关节功能障碍，构成XXX伤残；酌情给予休息期180日、营养期90日、护理期90日；可遵医嘱择期行内固定物取出术，酌情给予休息45日，营养20日，护理15日，费用以医疗机构意见为准。苏琴琴为此支付鉴定费2,850元。2019年8月10日，原告为聘请律师代理本案诉讼，向上海市全辉律师事务所支付律师费5,000元。另查明，原告为本市户籍常住人口。再查明，肇事车辆登记为金明权所有，于事故期间由阳光财险湖州中心支公司承保交强险和商业三者险。交强险责任限额为122,000元，包括：死亡伤残赔偿限额110,000元、医疗费用赔偿限额10,000元、财产损失赔偿限额2,000元。商业三者险责任限额为1,000,000元，约定不计免赔。上述事实，除当事人陈述外，另有徐汇交警支队道路交通事故认定书、机动车驾驶证复印件、肇事车辆行驶证复印件、门急诊病历、出院小结及医疗费用票据、护理费发票、司法鉴定鉴定意见书及鉴定费发票、阳光财险湖州中心支公司保险单及保险条款、聘请律师合同及律师费发票、户口簿复印件等证据证明，本院予以确认。审理中，苏琴琴为证明其误工费，提供上海宝程投资管理有限公司聘用合同、员工薪资管理表、营业执照复印件、误工证明。金明权、阳光财险湖州中心支公司对原告误工费证据表示由法院审核，但对工资表由异议。本院认为，自然人的健康权、财产权受法律保护，侵害人因过错造成他人人身损害、财产损失的，相关赔偿义务人应承担赔偿责任。本案系机动车道路交通事故引发的损害赔偿案件，交警部门根据涉案交通事故经过作出的事故责任认定，并无不妥，本院予以确认。被告阳光财险湖州中心支公司作为肇事车辆的保险人，依法应在保险范围内先行赔偿原告的合理损失；超出部分由被告金明权按责承担。本案原告的合理损失认定如下：1.医疗费，经核对原告病历资料一致，残疾辅助器具亦属合理花费，本院凭据认定共计119,535.35元。2．住院伙食补助，依据原告住院费用票据所载实际住院天数以及原告的伤情程度，本院认定1,130元。3.营养费，依据原告伤情及恢复情况，本院酌情确定按每月1,200元的标准，结合鉴定意见确定的营养期计算90日，支持3,600元。4.护理费，原告提交了其住院期间的护理费发票，其余时间依据本起事故所致活动能力受限程度，结合鉴定意见确定的护理期计算认定7,710元。5.误工费，原告举证的上海宝程投资管理有限公司聘用合同、员工薪资管理表及误工费证明尚不能完整证明其误工损失。但考虑到原告因伤住院治疗确会对其正常工作产生不利影响，本院酌情按每月3,500元标准结合鉴定意见确定的休息期计算180日，支持21,000元。6.残疾赔偿金，原告提供了户籍证明，其主张适用城镇标准，本院予以认可，据此认定赔偿金为147,230元。7.精神损害抚慰金，原告因本起事故达到等级伤残，精神遭受痛苦，根据其伤残系数，本院认定为5,000元，要求在交强险范围内优先赔付亦于法有据，本院均予支持。8.交通费，考虑到原告复诊、鉴定、事故处理所需而言，本院酌情认定交通费为300元。9.鉴定费，本院凭据认定鉴定费为2,850元。10.衣物损失费，原告并无相关依据，但考虑到交通事故的突发性和冲击力，确会造成原告衣着及随身物品损坏，本院酌情认定300元。11.律师费，原告聘请律师代理诉讼，有利于充分实现司法救济，本院综合案件标的额、垫付费用情况、律师参与程度以及行业收费标准，酌情支持4,000元。上述损失共计312,655.35元，应由被告阳光财险湖州中心支公司在交强险范围内先行赔偿原告损失120,300元包括：伤残费用赔偿110,000元(含精神损害抚慰金5,000元)、医疗费用赔偿10,000元和财产损失赔偿300元。超出部分应由被告阳光财险湖州中心支公司在商业三者险范围内赔偿原告188,355.35元。被告阳光财险湖州中心支公司应负赔偿款项合计308,655.35元。律师费4,000元应由金明权承担。原告后续医疗费及三期费用可待发生后另行主张。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、阳光财产保险股份有限公司湖州中心支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿苏琴琴损失308,655.35元；二、金明权于本判决生效之日起十五日内赔偿苏琴琴损失4,000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计3,050元(苏琴琴已预缴)，由金明权负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员 周 薇二〇二〇年九月二十八日书记员 范凌琳附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。