上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0115民初17056号原告：孙洪琼，女，1975年5月23日出生，汉族，住四川省。委托诉讼代理人：徐子禹，上海海宽律师事务所律师。委托诉讼代理人：孙灿，上海海宽律师事务所实习律师。被告：王义鑫，男，1986年6月10日出生，汉族，住安徽省。被告：中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司，住所地安徽省芜湖市。负责人：肖新彬，公司总经理。委托诉讼代理人：丁兴锋，上海申申律师事务所律师。委托诉讼代理人：艾永琴，上海申申律师事务所律师。原告孙洪琼与被告王义鑫、中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙洪琼及其委托诉讼代理人徐子禹、被告中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司委托诉讼代理人艾永琴到庭参加了诉讼。被告王义鑫经本院依法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孙洪琼向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿医疗费人民币(以下币种同)3,458.92元、住院伙食补助费1,200元、营养费7,200元、护理费42,920元、误工费36,732.48元、交通费1,406元、残疾赔偿金176,676元、精神损害抚慰金5,000元、衣物损500元、车辆修理费1,751元、残疾辅助器具费1,949.50元、日用品费827.30元、鉴定费2,850元、律师费6,000元。事实与理由：孙洪琼被王义鑫驾驶的车辆撞伤，肇事车辆在中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司投保。被告王义鑫未到庭参加诉讼及提交证据。被告中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司辩称：对事故发生及责任认定无异议；肇事车辆投保交强险及商业三者险100万元，购买不计免赔，事故发生在保险期间；医疗费金额无异议，但要求扣除与事故无关的妇科就诊费用156.60元；住院伙食伙食补助费已先行理赔；营养费认可每天30元计算105天；护理费每天40元计算105天；误工费认可每月4,200元但需扣除事故后发放的工资；交通费认可300元；衣物损不认可；车辆修理费认可1,600元；精神损害抚慰金无异议；残疾赔偿金认可年限及系数，按农村标准计算；残疾辅助器具费无处方不认可；鉴定费因结论被推翻而不认可；日用品费、律师费不属于保险理赔范围。本院经审理认定事实如下：1、2019年6月10日，王义鑫驾驶牌照号为皖NUXX**小型轿车行驶至上海市浦东新区兰嵩路出谐安路北约50米处与孙洪琼相撞。上海市公安局浦东分局交通警察支队认定王义鑫承担事故全部责任。2、牌号为皖NUXX**小型轿车在中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司投保机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险100万元，并投保不计免赔率险。本案事故发生在保险期间内。3、上海市东方医院司法鉴定中心出具鉴定意见书，结论为：孙洪琼因车祸致多处骨折，评定为XXX伤残，休息期240天、营养期120天、护理期120天。孙洪琼支付鉴定费2,850元。4、经中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司申请，复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具重新鉴定意见书，结论为：孙洪琼因车祸致多处骨折，评定为十、XXX伤残，休息期240天、营养期105天、护理期105天。中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司支付重新鉴定费3,150元。孙洪琼、中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司对重新鉴定结论无异议。5、孙洪琼提供了护理证明单、《上海市家政服务合同》及发票以证明护理费支出情况，《上海市家政服务合同》记载，孙洪琼应支付家政服务人员每天240元，另需支付家政服务机构1,400元，期限4个月。发票显示：2019年6月11日至6月30日期间金额为4,800元、2019年7月1日至7月31日期间金额为7,440元、2019年8月1日至8月31日期间的金额为7,440元、2019年9月1日至9月30日期间金额为7,200元、2019年10月1日至10月31日期间金额为7,440元、2019年11月1日至11月30日期间金额为7,200元、无日期记载金额1,400元。中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司质证认为护理费金额过高、时间过长而不予认可。6、孙洪琼提供了劳动合同、银行交易清单及养老保险缴费情况以证明其误工损失情况。中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司质证认为扣除年终奖后平均工资为4,200元并需扣除事故后发放工资。7、孙洪琼提供了居住证明、个人租房合同以证明其自2017年9月起居住于上海市浦东新区兰嵩路XXX弄XXX号XXX室。中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司质证认为个人租房合同的租期有涂改且与居住证明记载日期不一致，居住证明无经办人的签字及联系方式，故不予认可。8、孙洪琼作为残疾辅助器具费证据提供的发票显示：软装纸面巾4,50元、西洋参125元、手动轮椅车1,680元、医用固定带140元。9、孙洪琼提供了毛巾、护理垫、洗衣液、面巾纸、食品等购物发票以证明其住院期间日用品花费。10、审理中，孙洪琼表示同意按中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司定损的1,600元计算车辆修理费，并认可住院伙食费1,200元已得到理赔。11、中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司在诉讼前已赔付医疗费142,628.50元。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在明确侵权责任的成立以及范围的基础上，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起交通事故经交警部门认定，王义鑫对事故负全部责任；中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司系承保肇事车辆交强险、商业三者险的保险公司；故对孙洪琼的合理经济损失，应先由中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司在交强险责任限额范围内承担赔偿责任；超出交强险责任限额的部分，由中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司在商业三者险限额范围内赔偿；不足或超出部分由王义鑫赔偿。孙洪琼合理损失的确认：1、医疗费3,458.92元，金额无异议，予以确认，但孙洪琼因事故骨折与妇科无关，故应扣除妇科就诊费用156.60元，确认实际金额为3,302.32元；2、住院伙食补助费已经赔付，不予确认；3、营养费，按每天30元计算105天，共计3,150元；4、护理费，有票据为证但期限过长，可以确认为每天240元计算105天并支付家政服务机构1,400元，合计26,600元；5、误工费，中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司提出的4,200元标准符合实际情况，可予采纳，计算8个月，扣除2019年7月发放的714.63元，合计32,885.37元；6、残疾赔偿金，孙洪琼就其居住城镇地区充分举证，租赁合同中履行期限的涂改不影响证明效力，中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司对证据有异议但未能提供相反证据，故对于孙洪琼提出适用城镇标准予以采信，根据伤残等级及年限确定为176,676元；7、精神损害抚慰金5,000元无争议、予以确认；8、衣物损、交通费，根据伤情均酌定为300元；9、车辆修理费金额已达成一致、确认为1,600元；10、残疾辅助器具费，孙洪琼提供的发票中手动轮椅车、医用固定带与伤情相符合且属于残疾辅助器具范围，故确认为1,820元；11、日用品费，孙洪琼提供的发票包含食品在内的各类杂品，无法判断必要性及关联性，故酌定300元，不属于保险理赔范围；12、鉴定费，因鉴定结论被推翻，不予确认；13、律师费，根据案件标的、难易程度，确认为5,000元，不属于保险理赔范围。赔偿责任的认定：中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司在交强险限额内赔偿残疾赔偿金105,000元、精神损害赔偿金5,000元、衣物损300元、车辆修理费1,600元，合计111,900元；中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司在商业三者险限额内赔偿医疗费3,302.32元、营养费3,150元、护理费26,600元、误工费32,885.37元、残疾赔偿金71,676元、交通费300元、残疾辅助器具费1,820元，合计139,733.69元；王义鑫赔偿律师费5,000元、日用品费300元，合计5,300元。王义鑫不到庭参加诉讼，视为其放弃自身诉讼权利，不影响案件的审理。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿原告孙洪琼1**,900元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险限额内赔偿原告孙洪琼1**,733.69元；三、被告王义鑫于本判决生效之日起十日内赔偿原告孙洪琼5,300元；四、驳回原告孙洪琼其余诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5,618元，减半收取计2,809元，由原告孙洪琼负担374元，由被告王义鑫负担2,435元；重新鉴定费3,150元，由被告中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  黄啸二〇二〇年九月二十五日书记员  李超附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。二、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定四、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。