福建省福鼎市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0982民初2025号 原告：吴某，男，2016年1月8日出生，汉族，户籍地福建省福鼎市，现住福建省福鼎市。 法定代理人：张某（系吴某母亲），女，户籍地福建省宁德市福鼎市，现住福建省福鼎市。 委托诉讼代理人：郑清香，福建雄昕律师事务所律师。 被告：福鼎市医院，住所地福建省福鼎市桐山街道古城南路**，统一社会信用代码12352203490467403B。 法定代表人：汪敬恒，该院院长。 委托诉讼代理人：董帝亮，福建建达（福鼎）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：叶怀宝，福建建达（福鼎）律师事务所律师。 原告吴某与被告福鼎市医院医疗损害赔偿责任纠纷一案，本院于2020年7月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。双方当事人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 吴某向本院提出诉讼请求：依法判令福鼎市医院赔偿吴某医疗费用23034元、护理费85500元、住院伙食补助费5250元、营养费28500元、交通费1471元，合计143755元，其中福鼎市医院承担38%责任即54626.9元。事实与理由：吴某母亲张某于2016年1月6日13时因停经40周＋5，入住福鼎市医院待产，1月7日11:50进入产房，在张某产子过程中，值班医生及护士前往抢救隔壁床产妇，该产妇于23:48分娩出婴儿后，医生及护士才回到张某身边，张某于1月8日00:57分娩出一男婴吴某。因医生在临产前擅自脱离岗位导致吴某出生后出现重度窒息，同日被送至温州医科大学附属第二医院抢救，被诊断为新生儿窒息、吸入性××、缺氧缺血性脑病等疾病。2016年1月26日，吴某被转回福鼎市医院儿科继续治疗，现由福鼎市医院雇人看护。2016年3月31日，经宁德市医学会鉴定，认定福鼎市医院的医疗行为构成二级丙等医疗事故，福鼎市医院承担次要责任。2017年7月27日，经福建省医学会鉴定，认定福鼎市医院的医疗行为构成二级乙等医疗事故，福鼎市医院承担次要责任。原告吴某曾诉被告福鼎市医院医疗损害纠纷一案，2019年3月4日福鼎市人民法院作出（2018）闽0982民初309号判决书，福鼎市人民法院认为评残疾后护理费、营养费、后续治疗费等费用待实际发生后另行主张。2018年12月至2020年6月30日元该实际产生费用为：1、医疗费23034元，按发票扣除医保报销了的部分；2、护理费85500元（4500元／月＊19个月）；3、营养费28500元（50元／天＊30天＊19个月）；4、住院伙食补助费5250元（50元／天＊105天）；5、交通费1471元。以上费用合计143755元，福鼎市医院承担38%责任即54626.9元。 福鼎市医院辩称，本案之前已有鉴定和判决结果，福鼎市医院愿意按照之前鉴定和判决的比例处理本案。吴某诉称医生脱岗与实际事实不符，鉴定结论已经认定福鼎市医院负次要责任了。事情发生之后，吴某家属没有理性处理，让吴某失去最佳治疗时期，如果早期及时治疗，可能会达到基本生活自理。针对吴某的诉求数额，其中2018年1月和2018年6月30日，2018年1月16日到2019年3月4日的医疗费用已经法院处理过了，希望吴某甄别清楚，不要重复；营养费用没有依据，福鼎市医疗不予认可。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的事实和证据，本院予以确认并在卷佐证。对双方有争议的证据，本院认定如下： 1.吴某提供的证据福鼎市医院入院、出院记录、报告单、医嘱单、福建省住院收费票据三张，可证实吴某分别于2018年12月29日至2019年3月7日、2019年4月9日至2019年5月1日、2019年7月25日至2019年8月2日，入住福鼎市医院住院治疗，并产生医疗费14152.15元（已扣除医保报销部分）。 2.吴某提供的福建省门诊收费票据十张，可证实吴某在福鼎市医院门诊治疗产生医疗费合计2058.19元（已扣除医保报销部分），本院予以采信。 3.吴某提供福建增值税普通发票九张、深圳增值税普通发票一张、江苏增值税普通发票一张、淘宝购买记录，可证实吴某在2018年12月7日至2020年6月20日期间，花费与本案病情治疗有关的医药费、医疗器械费合计4274.5元。 4.吴某提供浙江省医疗门诊收费票据12张，其中2018年12月21日的2张票据已在（2018）闽0982民初309号一案中主张，本案应予以剔除，该2张票据本院不予采信；另外10张票据，可证实吴某在温州医科大学附属第二医院门诊治疗，产生医疗费用1930.85元。 5.吴某提供的汽车发票、出租车发票，1174.5元有正式票据印证，与吴某确到温州医院治疗的时间、次数相对应，本院予以支持；其中张某于2019年1月15日的产生的交通费、林春娇于2019年8月27日产生的交通费，与本案缺乏关联性，本院不予以采信。 6.吴某提供的护理费发票，载明购买方为福鼎市医院，并不能证明吴某产生4800元护理费的主张，本院不予采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 吴某母亲张某于2016年1月6日13时因停经40周＋5，入住福鼎市医院待产，2016年1月7日11:50分进入产房，在张某产子过程中，因隔壁床产妇发生艰难产，值班医生及护士前往抢救该产妇，该产妇分娩出婴儿后，医生及护士返回张某身边，张某于2016年1月8日00:57分娩出一男婴吴某。吴某出生后被诊断为新生儿重度窒息，2016年1月8日被送至温州医科大学附属第二医院抢救，被诊断为新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、吸入性××、头颅血肿、××母亲婴儿、新生儿腹膜炎、感染性休克、新生儿败血症、新生儿颅内感染。2018年1月16日，本院受理原告吴某诉被告福鼎市医院医疗损害纠纷一案。2018年11月15日，因吴某方申请，经本院摇号确定委托上海枫林司法鉴定有限公司进行鉴定，认定：本病例属于二级乙等医疗事故，福鼎市医院对孕产妇张某及患儿吴某的医疗行为存在过错，该医疗过错与被鉴定人吴某目前损害后果之间存在次要因果关系，建议医疗过错的参与度为30%-40%。本院于2019年3月4日作出（2018）闽0982民初309号判决书，认定福鼎市医院对孕产妇张某及患儿吴某的医疗行为存在过错，应承担赔偿责任，判令福鼎市医院承担38%的责任，赔付吴某医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、住宿费、鉴定费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等合计248317.3元。吴某分别于2018年12月29日至2019年3月7日、2019年4月9日至2019年5月1日、2019年7月25日至2019年8月2日，入住福鼎市医院住院治疗，住院天数共计101天。同时，截至2020年6月25日，吴某还分别到福鼎市医院门诊、温州医科大学附属第二医院门诊治疗。 吴某的各项赔偿项目和数额，本院认定如下： 1、医疗费，福鼎市医院住院费用14,152.15元+福鼎市医院门诊费用2,058.19元+温州医科大学附属第二医院门诊治疗费1,930.85元+门店购买医药费、医疗器械费4,274.5元=22,415.69元，超出部分，本院不予支持。 2、护理费，吴某主张按每月4500元的标准计算19个月的护理费，未能提供证据证实，应承担举证不能的不利后果；但住院期间的护理费可予以支持，即150元／天×101天＝15150元，超出部分，本院不予支持。 3、住院伙食补助费，50元/天×101天=5,050元，超出部分，本院不予支持。 4、营养费，吴某虽未提供医疗机构的因病情原因加强营养的意见，但根据吴某所受损伤及治疗情况，在治疗期间，吴某确需补充营养，吴某主张28500元偏高，本院酌定3000元。 5、交通费，有证据证实为1,174.5元。 综上，吴某各项赔偿项目和数额为：医疗费22415.69元、护理费15150元、住院伙食补助费5050元、营养费3000元、交通费1174.5元，合计46790.19元。 本院认为，吴某因福鼎市医院的医疗过错受到损害，福鼎市医院应当承担损害赔偿责任。吴某于2018年12月20日至2020年6月25日期间，陆续在福鼎市温州医科大学附属第二医院后续治疗所发生的继续治疗医疗费及在门店购买药品、器具的医疗费、交通费、营养费、护理费、住院伙食补助费等属于赔偿范围，被告福鼎市医院应及时合理赔付。吴某所主张后续治疗的各项损失合计143755元中46790.19元的部分，证据充分，事实清楚，按已生效的（2018）闽0982民初309号民事判决书认定38%标准赔付，即17780.27元，超出部分，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下： 一、被告福鼎市医院应于本判决生效之日起十日内赔偿吴某后续治疗医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费等合计17780.27元（即46790.19元×38%）； 二、驳回原告吴某的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费400元，减半收取计200元，由原告吴某负担140元，由被告福鼎市医院负担60元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省宁德市中级人民法院（上诉案件受理费缴纳办法：到本院领取诉讼费用缴费通知书，至迟在上诉期满后七日内预交到宁德市中级人民法院，逾期不交按自动撤回上诉处理）。 本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员  彭莉莉 二〇二〇年九月二十九日 书记员  徐扬扬 书记员  朱丹妮 附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 官方