重庆市开州区人民法院民 事 判 决 书(2020)渝0154民初5365号原告：黎方郡，男，汉族，1958年2月18日出生，住重庆市开州区。委托诉讼代理人：李枝斌、李明，重庆四方律师事务所律师。被告：安诚财产保险股份有限公司重庆分公司开州区支公司，住所地重庆市开州区文峰街道开州大道(东)一段**3-13-23-3，统一社会信用代码915002345761968192。（以下简称“安诚财保开州支公司”）。负责人：熊倩，系该公司经理。委托诉讼代理人：向桂英，女，汉族，1979年12月25日出生，住重庆市万州区，系该公司员工。被告：张理菲，女，汉族，1975年11月21日出生，原住重庆市开州区。原告黎方郡诉被告“安诚财保开州支公司”、张理菲机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月11日受理后，依法由审判员邹道宏适用简易程序，于2020年8月20日公开开庭进行了审理。原告黎方郡的委托诉讼代理人李枝斌、被告“安诚财保开州支公司”的委托诉讼代理人向桂英、被告张理菲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黎方郡向本院提出诉讼请求：1、原告医疗、误工、护理等损失143751.06元，请求法院判决被告“安诚财保开州支公司”在交强险和商业三者险限额内赔偿，不足部分由被告张理菲赔偿；2、本案诉讼费由被告承担。庭审中，原告黎方郡变更主张1、其残疾赔偿金为18年×37939元/年×10%＝68290.20元；2、车辆损失费6900元另行主张。事实及理由：2020年1月17日13时14分，被告张理菲驾驶在被告“安诚财保开州支公司”投保交强险和商业三者险的渝AD3XX**小型客车沿南环中路由东向西行驶，当行驶至重庆市开州区南环中路与月潭街交叉路口转弯时，遇原告持E类机动车驾驶证驾驶车牌号为渝D8XX**的普通摩托车沿南环中路由东向西行驶，因张理菲驾驶机动车未按所需行径方向驶入导向车道致两车碰撞，造成原告受伤及摩托车受损的交通事故。经交警部门认定张理菲承担本次事故的全部责任。原告受伤后经开州光明骨科医院治疗，并经开州司法鉴定所出具为十级伤残、后续治疗费8000元及护理、营养时限的鉴定意见。原告为了维护自己的合法权益，请求人民法院依法裁判。被告“安诚财保开州支公司”辩称，对本案交通事故事实无异议，渝AD3XX**车辆在我公司投保了交强险、商业三者险100万元及不计免赔险。对于原告主张的医疗费用，应扣减所有医疗费20%的非医保用药费用；原告护理期鉴定为60天，我司认可住院38天，出院后部分护理22天，对于原告主张第二次住院护理14天，我司不予认可；原告主张的住院期间伙食补助费，我司认可实际住院38天的伙食补助费；原告黎方郡已满60周岁，有国家补助的养老保险作为生活来源，且没有提供相应的劳动合同、工资表、税收证明等证据证明，我司不认可误工费；原告主张的残疾赔偿金应以37939元/年为标准计算18年；原告主张的营养费，医嘱中没有加强营养的建议，我司不予认可；原告主张精神损失费过高，请求法院酌情考虑；原告主张的鉴定费不属于我司赔偿范畴，我司不予认可；原告入院、出院及后期就诊的交通费均由被告张理菲支付，不应当再主张；原告主张的车辆损失费无相关依据证实车辆的维修费用及实际损失，我司不予认可，请求人民法院依法判决。被告张理菲辩称，对于本次交通事故的事实和责任认定均无异议。我的车辆渝AD3XX**小型客车在被告“安诚财保开州支公司”投保了交强险、商业三者险100万元及不计免赔险。本次事故发生后，我为原告黎方郡垫付了医疗费15898.10元、生活费1000元、车费300元、现金500元，要求在本案中一并处理。对于原告的要求，因为我有保险，保险公司会理赔，保险公司赔偿不足的部分，我没有钱赔付。请求人民法院依法判决。经审理查明，2020年1月17日13时14分，被告张理菲持C1类机动车驾驶证驾驶渝AD3XX**号小型客车沿开州区南环中路由东向西行驶，当行驶至南环中路与月潭街交叉路口转弯时，遇原告黎方郡持E类机动车驾驶证饮酒后驾驶渝D8XX**号普通摩托车沿南环中路由东向西行驶，因张理菲驾驶机动车未按所需行进方向驶入导向车道致两车发生碰撞，造成黎方郡受伤及两车部分受损的交通事故。次日，重庆市开州区公安局交通巡逻警察支队云枫勤务大队作出道路交通事故认定书，认定被告张理菲负本次事故全部责任，原告黎方郡无责任。原告黎方郡受伤后入住开州光明骨科医院住院治疗至同年2月24日出院共38天，用去医疗费15129.06元(被告张理菲垫付)。出院诊断为：左锁骨粉碎性骨折，右侧第3肋骨骨折。出院医嘱为：出院后休息1月，保护患肢，禁止负重，防止内固定松动，影响骨折愈合，术后1、2、3、6、9、12月定期复查DR，根据复查情况决定负重时间及力度，若有不适，门诊及时复查，我院门诊随访。同年3月25日，原告黎方郡到开州区光明骨科医院复查治疗，用去医疗费353.12元（被告张理菲垫付）。医嘱：休息1月，逐渐行关节功能段，保护患肢，禁止剧烈活动，1月后复查。原告黎方郡还先后于同年3月5日、4月28日到开州区光明骨科医院复查治疗，用去医疗费415.92元（被告张理菲垫付）。2020年5月7日，原告黎方郡委托重庆开州司法鉴定所对其伤残程度、后续医疗费、护理期、营养期进行司法鉴定。同年5月8日，重庆开州司法鉴定所作出司法鉴定意见：1、黎方郡左肩关节功能丧失25%以上，评定为10级伤残程度；2、黎方郡内固定物取出后续医疗费评估为8000元左右（或以实际产生医疗费为准），内固定物取出预计住院时间2周；3、黎方郡护理期评定为60天，营养期评定为90天。原告黎方郡为此支付鉴定费2090元。在本院对本案委托诉前调解阶段，被告“安诚财保开州支公司”申请对原告黎方郡的伤残等级进行重新鉴定，本院依照鉴定程序委托重庆市渝东司法鉴定中心进行鉴定。2020年8月5日，重庆市渝东司法鉴定中心作出鉴定意见：被鉴定人黎方郡左肩关节运动功能丧失达41.48%的伤残程度系10级伤残。另查明，被告张理菲的渝AD3XX**小型客车在被告“安诚财保开州支公司”投保了交强险、商业三者险100万元及不计免赔险，本次事故发生在保险期内。被告“安诚财保开州支公司”与被告张理菲均同意原告黎方郡的医疗费用扣减20%的非医保用药费用。原告黎方郡受伤后，被告张理菲还为其支付了生活、交通费1730元。庭审中还查明，原告黎方郡生于1958年2月18日。2011年12月7日，因征地转为城镇居民家庭户口。本次交通事故受伤前，原告黎方郡长期在开州城区装修房屋家庭从事打墙、挑砖、出渣以及在市政园林栽种树木等工作。上述事实，有原被告的当庭陈述；当事人的身份信息资料；道路交通事故认定书；重庆市开州司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》及鉴定费发票；重庆市渝东司法鉴定中心出具的《法医临床司法鉴定意见书》；原告黎方郡在开州光明骨科医院就诊的住院病历、入院记录、手术记录、边界性心电图、彩超医学影像检查结果、DR诊断报告单、影像检查报告单(CT)、出院记录、出院证、医学诊断证明书、医疗费发票、住院结账汇总单；开州区XX乡XX村村民委员会及开州区XX乡人民政府出具的证明；张理菲给黎方郡微信转账的记录以及当事人的陈述等证据在卷予以证明。前述证据经本院审核认定，符合证据的真实性、合法性和关联性，本院依法予以采信。本院认为：被告张理菲驾驶其所有的渝AD3XX**小型客车与原告黎方郡驾驶的渝D8XX**号普通摩托车发生碰撞，造成原告黎方郡受伤及两车部分受损的交通事故。公安机关责任认定：被告张理菲负本次事故的全部责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，对原告黎方郡因本次交通事故造成的损失，应首先由承保渝AD3XX**小型客车交强险的被告“安诚财保开州支公司”在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，应当由侵权人即被告张理菲赔偿。因渝AD3XX**小型客车在被告“安诚财保开州支公司”投保了第三者责任商业保险，并投保了不计免赔险，被告“安诚财保开州支公司”应当根据保险合同的约定在第三者责任商业保险限额内对张理菲承担赔偿责任予以赔偿。仍有不足的，应当由侵权人即被告张理菲赔偿。原告黎方郡因本次交通事故的损失本院确认为：1、医疗费：原告黎方郡的医疗费为(15129.06元＋353.12元＋415.92元)＝15898.10元，有医疗票据及住院结账汇总单、门诊医学诊断证明书等在卷佐证，本院予以确认。其中非医保用药费为15898.10×20%＝3179.62元。2、后续治疗费：原告黎方郡主张后续治疗费8000元，有开州司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》在卷佐证，本院予以确认。3、护理费：原告黎方郡主张护理费（38+14）天×120元/天+8天×60元/天=6720元。被告“安诚财保开州支公司”提出只认可住院38天，出院后部分护理22天，对于原告主张第二次住院护理14天不予认可。经鉴定，黎方郡护理期评定为60天，并无部分护理期限，因此，原告黎方郡主张的护理费6720元符合法律规定，本院予以确认。4、原告黎方郡主张住院期间伙食补助费为52天×60元/天＝3120元，被告“安诚财保开州支公司”提出只认可住院38天的伙食补助费。经鉴定，黎方郡内固定物取出预计住院时间2周。为了减少当事人的诉累，原告黎方郡主张在本案中处理后期手术住院期间的伙食补助费，本院予以支持，原告黎方郡的住院期间伙食补助费为（38天＋14天）×60元/天＝3120元。5、原告主张误工费100天×160元/天＝16000元。被告“安诚财保开州支公司”提出黎方郡已满60周岁，有国家补助的养老保险作为生活来源，且没有提供相应的劳动合同、工资表、税收证明等证据证明，不认可其误工费。原告黎方郡已年满60周岁，其提交的重庆市开州区XX乡XX村村民委员会以及开州区XX乡人民政府出具的证明，能够证明其仍能通过自己的劳动为家庭创造一定的收入，个人与个人之间的劳务关系也可产生一定的误工费，并非必须与用人单位建立劳动关系才产生误工费，不能苛求其必须提供劳动合同、工资表、税收证明。因此，原告黎方郡主张误工费本院予以支持。原告住院治疗38天（2月24日出院），出院医嘱休息1月，术后定期复查DR；同年3月25日，原告黎方郡到开州区光明骨科医院复查，医嘱休息1月，1月后复查。后黎方郡于同年4月28日到光明骨科医院再次进行了复查。其误工天数可计算为38天＋4天＋31天＋28天＝101天，原告黎方郡主张误工天数100天，是其自己对民事权利的处理，本院予以认可；原告黎方郡向本院提供的证明证实其受伤前从事挑砖、打墙、出渣、栽种树木等工作，其误工费可按重庆市2019年度城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业就业人员年平均工资46995元/年计算，其误工费为100天×46995元/年÷365天＝12875.34元。6、原告黎方郡主张其残疾赔偿金为18年×37939元/年×10%=68290.20元，其主张符合法律规定，本院予以确认。7、原告黎方郡主张营养费4500元，因原告黎方郡提供的病历及出院医嘱中均没有加强营养的意见，其主张本院不予支持。8、原告黎方郡主张精神抚慰金5000元，结合原告黎方郡的损害后果、侵权人的过错以及开州区的经济发展水平，本院酌定其精神抚慰金为4000元。9、原告主张交通费500元。原告黎方郡没有向本院提供相关票据予以证明，但原告黎方郡受伤后出院、复查治疗等必然产生一定的交通费，本院酌定交通费为500元，其主张本院予以支持。10、原告黎方郡主张鉴定费2090元，有相关票据在卷佐证，本院予以确认。原告黎方郡受伤后所产生的损失共计121493.64元。应由被告“安诚财保开州支公司”在交强险限额范围内赔偿医疗费10000元、精神抚慰金4000元、残疾赔偿金68290.20元、误工费12875.34元、护理费6720元、交通费500元共计102385.54元。不足部分，根据被告“安诚财保开州支公司”与被告张理菲签订的商业三者险合同约定，应当由被告“安诚财保开州支公司”在第三者责任商业保险限额内赔偿原告黎方郡的后续医疗费8000元、医疗费（15898.10元－非医保用药费为3179.62元－交强险已赔10000元）＝2718.48元、住院期间伙食补助费3120元共计13838.48元。原告黎方郡的医疗费中非医保用药费3179.62元应当由侵权人即被告张理菲赔偿。本案鉴定费2090元及诉讼费用的负担，由人民法院依法决定。被告张理菲已垫付原告黎方郡的医疗等费共17628.10元，可从其应赔偿总额中予以摒除。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、由被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司开州区支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告黎方郡医疗费、精神抚慰金、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费共计102385.54元；二、由被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司开州区支公司在机动车第三者责任商业保险限额范围内赔偿原告黎方郡后续医疗费、医疗费、住院期间伙食补助费共计13838.48元；三、由被告张理菲赔偿原告黎方郡医疗费3179.62元(已垫付17628.10元)；四、驳回原告黎方郡的其他诉讼请求。五、本案鉴定费2090元(原告黎方郡垫付)，由原告黎方郡负担350元、由被告张理菲负担1740元。诉讼费减半收取559元，由被告张理菲承担。以上一、二、三项及鉴定费、诉讼费负担摒除后，由被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司开州区支公司直付原告黎方郡104074.54元；直付被告张理菲12149.48元。限本判决生效后十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。审 判 员 邹道宏二〇二〇年九月十一日法官助理 杨大蓉书 记 员 李 路