湖北省麻城市人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂1181民初2723号原告：陶大维。委托诉讼代理人：邓岳，湖北光程律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告：陈全生。被告：罗凡（陈全生之妻）。两被告委托诉讼代理人：刘炳霖，麻城市正杰法律服务所法律工作者。代理权限：特别授权。被告：英大泰和财产保险股份有限公司麻城支公司。法定代表人：马玉泉，公司总经理。委托诉讼代理人：赵兵，湖北光程律师事务所律师。代理权限：特别授权。原告陶大维与被告陈全生、罗凡、英大泰和财产保险股份有限公司麻城支公司（以下简称英大财险麻城公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月14日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陶大维的委托诉讼代理人邓岳、被告陈全生、罗凡的委托诉讼代理人刘炳霖、英大财险麻城公司的委托诉讼代理人赵兵到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告陶大维向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告陈全生赔偿原告的各项损失合计750038.18元（诉请已分摊并扣除三被告已支付部分）；2.依法判令第三被告在保险公司限额内承担替代责任；3.由被告承担本案诉讼费。事实和理由：2019年10月5日1时50分，被告陈全生驾驶宝马牌鄂Ａ×××**小型轿车沿麻城建设西路疾控中心路口由西北转弯时与由原告陶大维驾驶的鄂Ｊ×××**两轮摩托车沿建设路由东向西行驶相撞，造成原告受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，原告先后在麻城市人民医院、武汉大学人民医院和麻城市中医院住院151天行多种手术，出院诊断为1.颈椎骨折颈髓损伤并高位于截瘫；2.多部位伤；3.右侧股骨近端骨折；4.双足皮肤挫裂伤；5.阴囊皮肤裂伤术后；6.肝功能不全；7.低钠血症；8.腹腔积液；9.左肾下极小囊肿；10.加强营养；11.住院期间护理两人。经黄冈博林法医司法鉴定所评定：1.原告髓损伤并高位于截瘫双下肢肌力1级伴大小便失禁伤残程度为一级伤残；2.其后期预防并发症等治疗，二年内，建议每月费用约需1200元，其后期骨折内固定取出费用约需15000元；3.误工期300日，营养期120日；4.其护理依赖评定为大部分护理依赖。被告陈全生支付了现金80000元和部分医疗费用19895.83元，被告保险公司支付了6万元。此事故经麻城市公安交警大队作出道路交通事故认定书，被告陈全生不服，申请上级公安机关复议，麻城市公安交警大队重新作出重认字第42118120190000246-1号认定：在此次事故被告陈全生承担同等责任，原告承担同等责任。宝马牌鄂Ａ×××**号小型轿车登记的车主是陈全生的妻子罗凡，该车在被告英大财险麻城公司处购买了交强险和100万元不计免赔率的第三者责任保险，保险期间为2019年1月5日至2020年1月4日止。综上，被告陈全生违章驾车将原告撞伤且在事故当中承担同等责任，理应对原告进行相应赔偿，被告保险公司作为承保人，依法应在保险责任限额范围内予以承担保险责任并请求在交强险限额内优先支付精神抚慰金。为维护原告自身合法权益诉至贵院，特提出以上诉讼请求。被告陈全生、罗凡辩称，1.原告在诉状中叙述受伤过程基本属实，被告在事发后积极救治伤者并垫付了相应的医疗费用，力所能及的尽到了应尽的救治义务和责任；2.原告诉请的各项费用部分标准过高，请人民法院酌情认定；3.被告所驾车辆在被告英大财险麻城公司处购买了交强险和商业险，依据“合同法”及“保险法”的规定，保险公司作为承保人应在保险限额内承担赔偿责任；4.被告垫付的医费用共计99895.83元，原告得到赔偿后应当返还给被告。被告英大财险麻城公司辩称，1.对交通事故的发生及定责以事故当事人的陈述及法庭查明的事实为准；2.事故车辆在我公司投保了交强险及相应的商业险，我公司在排除免责事由的情形下将依法进行赔付；3.原告诉请的各项赔偿部分缺乏事实及法律依据，应当重新进行核定，对原告的医疗费应当依照保险合同的约定扣除10%的非医保用药，同时事故发生后我公司垫付了6万元，应当在总额中予以抵扣；4.我公司不承担本案的诉讼费及鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。被告英大财险麻城公司对原告提交的证据一中的村委会出具的证明的真实性无异议，但是认为被扶养人及抚养义务人的相应情况应当由所在辖区的户籍管理部门出具的相关证据为准，故该证据请法院依法予以核实；对证据四的拟证目的有异议，恳请法庭查明其医疗费的具体数额，并扣除相应的非医保用药，扣除比例以10%为宜，同时在医嘱与司法鉴定意见不一致的情况下对误工时间、护理时间、营养时间应当以医院的医嘱为准；证据五系原告单方委托鉴定机构所作出的结论，其鉴定程序有瑕疵，恳请法庭给予一定期限将申请重新鉴定；对证据六中的两份劳动合同真实性、合法性、关联性均有异议，应当结合用人单位的营业执照以及实际用工时的工资发放凭证等相应证据予以佐证，社保凭证为手机截屏打印件，应提供社保部门出具的缴纳社保费的相应凭证予以佐证，银行交易明细因原告提供的是交易时间为事故发生一年以前的交易记录，与本案没有关联性，对房产证因产权人系案外人陈和香、陶春孝，均非本案原告，故与本案不具有关联性；对证据七有异议，该证据不能客观的证实摩托车的实际损失，其维修时间在2020年2月10日，提供的维修清单不具备客观性；对证据八恳请法庭结合原告的住院时间及往返医院的次数酌情认定，以1000元为宜。对有争议的证据，本院认定如下：原告提交的证据一能证实原告的母亲陈和香（1957年7月6日出生）生育原告及一女陶小颖、原告与其妻陶金霞婚后生育一子陶然（2006年8月5日出生）等被扶养人及抚养义务人的相应情况；证据四能证实原告受伤先后在麻城市人民医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院和麻城市中医院住院治疗151天，其中华中科技大学同济医学院附属同济医院住院治疗97天，出院记录医嘱患者住院期间2位陪护护理，总计花费医疗费356008.67元，残疾辅助器具费1752元；证据四系原告单方委托鉴定机构所作出的鉴定结论，而被告英大财险麻城公司认为鉴定程序有瑕疵，却在规定时间内未提交重新鉴定的申请，故该鉴定的证明效力依法予以采信；证据六能证实原告受伤前在麻城市经济开发区祥和佳苑A幢3层A306居住，且原告与深圳市德邦物流有限公司签订了劳动合同，原告在合同期内一直在深圳市德邦物流公司下属黄冈麻城营业部上班，按期缴纳养老保险和住房公积金，据此能认定原告居住在城镇，收入来源于城镇，原告以此要求按城镇居民计算伤残赔偿金理由合法，该证据的证明效力应予确认；证据七系原告的摩托车损失2800元，被告英大财险麻城公司在规定时间内没有对受损摩托车申请鉴定或定损，故该损失应予认定；证据八系原告受伤后发生的交通费，由于原告受伤在武汉和麻城市等地住院时间较长，据此酌情认定交通费为2000元。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院经审理认定如下事实：2019年10月5日1时50分，被告陈全生驾驶宝马牌鄂Ａ×××**小型轿车沿麻城建设西路疾控中心路口由西北转弯时与由原告陶大维驾驶的鄂Ｊ×××**两轮摩托车沿建设路由东向西行驶相撞，造成原告受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，原告先后在麻城市人民医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院和麻城市中医院住院治疗151天，其中华中科技大学同济医学院附属同济医院住院治疗97天，出院记录医嘱患者住院期间2位陪护护理，总计花费医疗费356008.67元，残疾辅助器具费1752元。黄冈博林法医司法鉴定所于2020年5月11日出具的鄂黄冈博林鉴（2020）字第133号司法鉴定意见书评定：1.陶大维颈髓损伤并高位截瘫双下肢肌力1级伴大小便失禁伤残程度评定为一级；2.其后期预防并发症等治疗，二年内，建议每月费用约需1200元，其后期骨折内固定取出费用约需15000元；3.其伤后误工损失日评定为300日，营养期限评定为120日；4.其护理依赖评定为大部分护理依赖。原告因鉴定花费鉴定费2000元。此事故经麻城市公安交警大队重新作出重认字第42118120190000246-1号道路交通事故认定书认定：在此次事故被告陈全生承担同等责任，原告陶大维承担同等责任。原告住院期间花费交通费2000元，修理受损的摩托车花费修理费2800元。另查明，宝马牌鄂Ａ×××**号小型轿车登记的车主是陈全生的妻子罗凡，该车系夫妻共同财产，该车在被告英大财险麻城公司处购买了交强险和100万元不计免赔率的第三者责任保险，保险期间为2019年1月5日至2020年1月4日止。被告陈全生在交通事故发生后向原告支付了现金80000元和垫付了医疗费用19895.83元，被告英大财险麻城公司向原告支付了6万元。原告受伤前居住在麻城市经济开发区祥和佳苑A幢3层A306，且在深圳市德邦物流公司下属黄冈麻城营业部上班，受伤前自2019年3月至9月月工资分别为2635.98元、4170.15元、4254.90元、4955.83元、4091.96元、3372.90元、3390.43元，月平均工资为3838.88元。原告的母亲陈和香（1957年7月6日出生）生育原告及一女陶小颖、原告与其妻陶金霞婚后生育一子陶然（2006年8月5日出生）。本院认为，公民的健康权受法律保护，被告陈全生在驾驶机动车时致原告陶大维受伤的交通事故，经交警部门认定原被告承担此次交通事故的同等责任认定，本院予以采纳。原告在涉案交通事故中受伤，其请求赔偿因此遭受的经济损失于法有据，经依法核算的损失应予支持。肇事车辆宝马牌鄂Ａ×××**号小型轿车登记车主是被告罗凡，该车在被告英大财险麻城公司处购买了交强险和100万元不计免赔率的第三者责任保险，事故发生在保险期间内,根据保险合同的约定及相关法律规定，原告的损失应由被告英大财险麻城公司在交强险范围内予以赔偿，超出部分在商业险第三者责任限额范围内根据当事人的过错程度予以赔偿。本院结合交警部门对原、被告承担涉案交通事故的同等责任认定，对超出交强险限额外的损失比例按原告与被告陈全生各承担50%予以划分。原告因涉案交通事故受伤而造成各项损失计算如下：1.医疗费399808.67元[住院医疗费356008.67元、后期治疗费15000元和28800元（1200元/月×12月/年×2年）]；2.住院伙食补助费7250元（50元/天×151天）；3.营养费30元/天×151天=4530元依法酌定按2000元计算；4.误工费27767.90元，根据原告受伤前7个月的平均工资3838.88元自原告受伤时2019年10月5日计算至定残2020年5月11日的前一日共217天（3838.88元/月÷30天/月×217天）；5.护理费182016.65元，住院期间护理费26428.65元｛38897元/年÷365天/年×[97×2+（151-97）×1]天｝、后期护理费根据原告伤残等级为一级暂按5年计算大部分护理依赖为155588元（38897元/年×5年×80%）；6.交通费2000元；7.残疾赔偿金689100元，根据原告经常居住地和收入来源地均为城镇的，应按城镇居民标准计算（34455元/年×20年）；8精神损害抚慰金15000元，根据原告伤残一级及其过错责任大小等具体情况综合确定；9.残疾辅助器具费1752元；10.被扶养人生活费159560元，原告之子陶然的部分按城镇居民人均生活消费性支出标准计算至陶然年满十八周岁，即47992元（23996元/年×4年÷2），原告之母陈和香的部分按农村居民人均生活消费性支出标准计算16年，即111568元（13946元/年×16年÷2）；11.摩托车修理费2800元；12.鉴定费2000元，以上合计1491055.22元。由于上述原告的各项损失均超出交强险赔偿项目的限额，故由被告英大财险麻城公司在交强险赔偿限额内向原告赔偿122000元（精神损害抚慰金15000元在此项中优先赔偿），超出交强险赔偿限额部分1367055.22元（1491055.22元-122000元-鉴定费2000元）由原告和被告陈全生各承担50%，即683527.61元。应由被告陈全生承担赔偿的683527.61元因未超出商业三者责任险100万元的限额，故被告英大财险麻城公司对此应承担保险赔偿责任。鉴定费不是保险赔偿范围，故鉴定费2000元由原告和被告陈全生各自承担1000元。因此，被告英大财险麻城公司应向原告赔偿805527.61元（122000元+683527.61元），其已支付的60000元应予扣除，仍应赔偿745527.61元；被告陈全生应向原告赔偿鉴定费1000元，因陈全生在事故发生后向原告垫付了99895.83元，故原告应向陈全生返还98895.83元。被告辩称原告诉请部分损失计算过高的辩解意见成立，以上计算时已依法核减，但被告英大财险麻城公司认为应扣减10%的非医保用药，而原告受伤住院用药系医生治病救人时必需的药品，患者无选择权，被告亦无证据证实非医保用药的具体数额，本院亦无依据判断非医保用药种类，故该辩解意见不予采信。综上，依照《中华人民共和国民法总则》第一百二十条、第一百七十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十四条、第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第二条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十条、第三十一条、第三十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告英大泰和财产保险股份有限公司麻城支公司限于本判决生效之日起十日内赔偿原告陶大维各项损失745527.61元；二、原告陶大维于本判决生效之日起十日内返还被告陈全生垫付款98895.83元；三、驳回原告陶大维的其他诉讼请求。如未按判决书指定的期间给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4050元减半收取2025元，由被告陈全生负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。审判员  胡成姜二〇二〇年九月十七日书记员  熊曾美附本案证据目录一、原告提交的证据及拟证目的如下：1.原告户口本、身份证复印件、麻城市铁门岗乡陶家寨村委会证明，拟证明原告的基本情况及被扶养人的基本情况和生活费计算标准；2.麻城市公安局交警大队道路交通事故责任认定书，拟证明交通事故发生的过程和被告陈全生、原告承担同等责任；3.英大泰和财产保险股份有限公司麻城支公司保单复印件两份、驾驶证和行驶证复印件，拟证明鄂Ａ×××**号小型轿车在英大泰和财产保险股份有限公司麻城支公司投保了交强险和100万元的不计免赔率第三者责任保险且事故发生在保险期限内和宝马牌鄂Ａ×××**号小型轿车登记的车主是罗凡，车符合上路行驶条件，陈全生具备驾驶资格且准驾相符；4.麻城市人民医院和武汉大学人民医院、麻城市中医院病历、诊断证明书和医疗费发票、用药清单，拟证明原告住院治疗经过、住院时间、武汉大学人民医院住院期间护理两人、需要加强营养和自行支出医疗费和辅助器具费3358006.37元，陈全生支付部分医疗费用19895.83元；5.黄冈博林法医司法鉴定所司法鉴定意见书和鉴定费发票，拟证明评定原告髓损伤并高位截瘫双下肢肌力1级伴大小便失禁伤残程度为一级伤残，其后期预防并发症等治疗，两年内建议每月费用约需1200元，其后期骨折内固定取出费用约需15000元，误工期300日，营养期120日，其护理依赖评定为大部分护理依赖以及原告因此次鉴定支出鉴定费2000元；6.武汉明瑞世纪商贸有限公司、深圳市德邦物流有限公司劳动合同、社保凭证和银行交易明细、房产证复印件，拟证明原告的伤残赔偿金应按2019年城镇居民人均可支配收入34455元/年的标准计算；7.摩托车修理清单和发票，拟证明原告的摩托车损失为2800元；8.交通费票据若干张，拟证明原告因交通事故支出交通费5000元。二、被告陈全生、罗凡提交的证据及拟证目的如下：1.身份证复印件，拟证明二被告的身份情况及居住地；2.原告方出具的收条及垫付的医疗费发票，拟证明被告在事故发生后垫付了99895.83元；3.交强险及商业险保单，拟证明被告车主在被告保险公司处购买了交强险和商业险，事故发生在保险期内，故保险公司应当承担此次事故的赔偿责任。