江苏省盐城市亭湖区人民法院民 事 判 决 书(2020)苏0902民初3089号原告：周琪昂，男，1989年5月11日出生，住盐城市亭湖区。委托诉讼代理人:邹明标，江苏腾飞苑律师事务所律师。原告：周兰平，女，1964年3月31日出生，住盐城市亭湖区。委托诉讼代理人:邹明标，江苏腾飞苑律师事务所律师。被告：中国人民人寿保险股份有限公司江苏省分公司，住所地在南京市。负责人：赵忠良,该公司经理。委托诉讼代理人：李伟，中国人民人寿保险股份有限公司盐城中心支公司城区负责人。委托诉讼代理人：赵文，中国人民人寿保险股份有限公司盐城中心支公司客服部经理。原告周琪昂、周兰平与被告中国人民人寿保险股份有限公司江苏省分公司人身保险合同纠纷一案，本院于2020年7月2日受理后，依法适用简易程序，于2020年7月24日、9月29日公开开庭进行了审理。原告周琪昂、周兰平及其共同委托诉讼代理人邹明标，被告中国人民人寿保险股份有限公司江苏省分公司的委托诉讼代理人李伟、赵文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告周琪昂、周兰平向本院提出诉讼请求：（1）判决被告继续履行保险合同号320087259343008下的保险合同；（2）被告按《人保寿险无忧人生重大疾病保险（至尊版）》条款给付原告周琪昂保险金300000元，按《人保寿险附加安心呵护住院费用医疗保险》条款给付原告周琪昂保险金6363.17元，按《人保寿险附加安心呵护住院定额给付医疗保险》条款给付原告保险金560元。合计306923.17元；（3）被告承担本案的全部诉讼费用。事实与理由：原告周兰平系原告周琪昂的母亲。2018年11月份，经被告业务员张某的推荐，原告周兰平于2018年11月23日为被保险人周琪昂在被告处投了人保寿险无忧人生重大疾病保险（至尊版）以及人寿保险附加安心呵护住院医疗、住院定额给付、意外伤害医疗、意外伤害保险（详见保险合同号320087259343008)。原告周兰平按约每年向被告交纳了8928元的保险费。原告周琪昂于2020年1月7日和2020年2月23日两次住院己从被告处领取住院医疗保险金5316.83元。2020年4月11日，原告周琪昂突发急性心肌梗死入住盐城市第一人民医院治疗，于2020年4月20日出院，住院期间花去医疗费54792.22元。原告周琪昂出院后向被告申请理赔，被告以“投保人故意不履行如实告知义务”为由解除保险合同号320087259343008下的保险合同并拒绝给付保险金。为维护原告的合法权益，根据保险法的相关规定，特具状，请求法院依法判如所请。被告中国人民人寿保险股份有限公司江苏省分公司辩称，案涉保险合同第59页第5项投保单告知内容，要求投保人、被保险人投保时，需对是否患有或接受治疗过以下疾病a高血压、冠心病、脑血管疾病等告知，原告投保人、被保险人当时未进行如实告知，勾选“否”。保险合同第6页如实告知义务，内容为我们就您和被保险人有关情况提出询问的，被保险人应如实告知，若您故意或重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响我们决定是否同意承保或者提高保险费率，我们有权解除本合同，对于合同解除前发生的保险事故，我们不承担给付保险金的责任，并不退还保险费。本院经审理认定事实如下：2018年11月22日，原告周兰平为原告周琪昂向被告投保的《人身保险电子投保单》（营销员张某）中，四、告知事项对被保险人周琪昂5.病史告知：是否曾患有或接受治疗过下列疾病a高血压、先天性心脏病……，勾选√否。七、投保人、被保险人声明和授权1、本人声明本投保单及其有关的各份问卷、文件的所有陈述和告知事项均真实、准确、完整；知晓上述一切陈述及本声明将成为中国人民人寿保险公司是否同意承保的依据，本人同意将所有陈述及本声明作为保险合同的一部分，本人如有不实告知，人保寿险有权依法解除保险合同，并对合同解除前发生的保险事故不承担保险责任。2、……本人已知晓其他任何人（包括销售人员）对保险条款、投保单等内容做出的与之相违背或增减的口头说明及书面陈述均为无效，一切以保险合同载明为准。投保人声明销售人员已就本人拟投保产品的保险合同内容进行了详细说明，向本人提供了保险条款，并单独就责任免除条款（包括免赔额、免赔率、等待期、比例赔付、解除或中止合同等部分或全部免除或限制保险人责任的条款）进行了逐条阅读和说明。通过阅读上述说明书内容，本人已阅读并知悉拟投保产品的相应免除保险人责任条款。周兰平在投保人处签名。2018年11月23日，原告周兰平为原告周琪昂向被告投保《保险单》生效。保险合同号320087259343008，投保人周兰平，被保险人周琪昂，身故金受益人周兰平。险种名称：《人保寿险无忧人生重大疾病保险（至尊版）》，保险期间终身，交费29年，保险金额300000元，保险费年交8340元。《人保寿险附加安心呵护住院费用医疗保险》，保险期间1年，保险金额10000元，保险费一次交清256元。《人保寿险附加安心呵护住院定额给付医疗保险》，保险期间1年，保险金额80元，保险费一次交清88元。《人保寿险附加安心呵护意外伤害医疗保险》，保险金额20000元，保险费一次交清94元。《人保寿险附加安心呵护意外伤害保险》，保险金额100000元，保险费一次交清150元。首期保险费8928元，2019年11月23日续期保险费9040元已交纳。2020年1月7日和2020年2月23日，原告周琪昂两次住院治疗。2020年3月20日，原告周琪昂从被告处理赔到2020年1月7日因关节痛住院医疗费用责任保险金1611.69元、非意外住院津贴责任保险金800元，以及2020年2月23日因肛门和直肠疾病住院医疗费用责任保险金2025.14元、非意外住院津贴责任保险金880元。2020年4月11日，原告周琪昂突发急性心肌梗死入住盐城市第一人民医院治疗，于2020年4月20日出院，住院期间花去医疗费54792.22元。原告周琪昂出院后向被告申请理赔。2020年5月28日，大同保险公估有限公司向中国人民人寿保险股份有限公司发出《公估报告》，载明：承贵公司2020年5月27日委托，我司作为保险公估人，秉持公平、公正、客观的原则，及时指派公估人员对被保险人周琪昂的医疗情况进行了调查核实，谨将公估结果报告如下，调查结果（一）东部战区医院入院时间2017年2月15日，诊断：恶性高血压。（二）南京市第二医院入院时间2017年6月7日。诊断：高血压肾病。2020年6月19日，被告以“投保人故意不履行如实告知义务”为由，向原告发出解除保险合同号320087259343008下的保险合同的《理赔完成通知书》。本院认为：《中华人民共和国保险法》第十六条规定：订立保险合同，保险人就被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。本案中，在2018年11月22日《保险人投保单》书面询问周琪昂“是否曾患有或接受治疗过下列疾病a高血压”时，√“否”，根据相关司法解释的规定，即使√“否”系保险人的代理人张某的行为，因原告周兰平本人签名，并交纳了保费，该√“否”的行为，也应视为投保人周兰平对投保单所填写内容的真实意思表示。原告周琪昂突发急性心肌梗死入住医院治疗出院后向被告申请理赔，被告委托大同保险公估有限公司进行调查，知晓了原告周琪昂在投保前曾患有高血压并接受过治疗，被告遂依“投保人故意不履行如实告知义务”为由，在30日内解除案涉保险合同，未违反法律规定。因此，原告的诉讼法请求，本院依法不予支持。据此，依照《中华人民共和国保险法》第十六条第一款、第二款、第三款、第四款，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第三条之规定，判决如下：一、驳回原告周琪昂、周兰平要求被告继续履行保险合同号320087259343008下的保险合同的诉讼请求。二、驳回原告周琪昂、周兰平要求被告按《人保寿险无忧人生重大疾病保险（至尊版）》条款给付原告周琪昂保险金300000元，按《人保寿险附加安心呵护住院费用医疗保险》条款给付原告周琪昂保险金6363.17元，按《人保寿险附加安心呵护住院定额给付医疗保险》条款给付原告保险金560元的诉讼请求。案件受理费5879元，案件受理费减半收取2939.5元，由原告周琪昂、周兰平负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。同时，根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。在上诉期满后的次日起七日内仍未交纳的，本院将依法报请该院按自动撤回上诉处理。审判员  杨建彬二〇二〇年九月三十日书记员  卞 莲附相关法律条文1.《中华人民共和国保险法》第十六条订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费。保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。2、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第三条投保人或者投保人的代理人订立保险合同时没有亲自签字或者盖章，而由保险人或者保险人的代理人代为签字或者盖章的，对投保人不生效。但投保人已经交纳保险费的，视为其对代签字或者盖章行为的追认。保险人或者保险人的代理人代为填写保险单证后经投保人签字或者盖章确认的，代为填写的内容视为投保人的真实意思表示。但有证据证明保险人或者保险人的代理人存在保险法第一百一十六条、第一百三十一条相关规定情形的除外。