山西省长治市潞州区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）晋0403民初2001号 原告：宋建娥，女，1957年12月12日出生，汉族。 被告：李金梅，女，1970年5月23日出生，汉族，住山西省长治市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司，住所地：山西省长治市潞州区城西路**，统一社会信用代码：91140400810761522Q。 负责人：任庆峰，职务：经理 委托诉讼代理人：郭鹏，山西晶旌律师事务所律师，代理权限：特别授权。 委托诉讼代理人：任燕，山西晶旌律师事务所实习律师，代理权限：特别授权。 原告宋建娥与被告李金梅、中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司（以下简称“人财保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告宋建娥与被告李金梅、被告人财保险公司的委托诉讼代理人郭鹏、任燕到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告宋建娥的诉讼请求：1、请求依法判令被告李金梅赔偿原告因本次事故所受经济损失：由本人支付的治疗检查费用1427元、住院伙食补助费2000元、营养费5500元、护理费2112元、交通费1000元、误工费27905元、复查费用938元、精神损害抚慰金1000元。共计41882元；2、请求依法判令被告保险公司在承保责任限额范围内承担赔偿责任；3、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年12月26日7时40分许,被告李金梅驾驶×××号小型轿车在长治市东外环灯泡厂十字路口由西向南行驶时遇原告骑电动自行车由东向南骑行,因其未采取避让措施将原告撞倒受伤，造成交通事故。本次事故经长治市公安局交通警察支队四大队现场勘查后以第140404420188000656号道路交通事故认定书认定被告李金梅承担本次事故的全部责任。事故发生后,原告被送至长治医学院附属和济医院住院治疗,并被诊断为全身多发软组织损伤、颈部挫伤、寰枢椎脱位。住院20天后,为节约治疗费用并方便家人护理,原告出院回家继续休养。但被告李金梅仅支付了原告住院期间的医药费,对原告的其他损失因被告车辆在被告保险公司投保,事故发生于保险责任期间,应由被告保险公司直接理赔为由拒绝赔偿。原告认为,原告因被告李金梅的违章驾驶行为而受伤,其应当对原告因本次事故所受损失承担全部的赔偿责任。同时,因其所驾驶的车辆在被告保险公司投有保险,且事故发生于保险责任期间,故被告保险公司应在承保责任限额范围内承担赔偿责任。 被告李金梅辩称，其对事故的本身事实没有异议，交警队做出的事故认定没有异议。事故发生后，垫付医药费8101元应由保险公司承担，车辆投有交强险及30万元的三者险，还有不计免赔。 被告人财保险公司辩称，1、我公司不承担侵权损害赔偿责任；2、对事故认定及划分没有异议；3、×××车在我公司投保有交强险及商业三者险，事故发生在保险期限内；4、原告诉请的各项费用合理合法的部分予以认可，其余不认可，被告垫付的费用可一并处理；5、本案诉讼费其公司不予承担。 经审理查明：2019年12月26日7时40分许，被告李金梅驾驶×××小型轿车在长治市东外环灯泡厂十字路口由西向南行驶时与原告宋建娥骑电动自行车由东向南骑行，发生碰撞致使原告宋建娥受伤的交通事故。 原告于2018年12月28日入住长治医学院附属和济医院住院治疗，诊断为：全身多发软组织损伤，颈部挫伤，寰枢椎脱位，于2019年1月17日出院。出院医嘱：注意休息，加强营养、继续颈托外固3月，不适随诊。 山西省长治市公安局交通警察支队四大队现场勘查后出具第140404420188000656号道路交通事故认定：被告李金梅负全部责任，原告宋建娥无责任。 被告李金梅驾驶的×××小型轿车在被告人财保险公司投保交强险，限额为300000元的第三者责任保险及不计免赔险，保险期间自2018年5月31日至2019年5月31日，本次事故发生在保险有效期间内。 另查明：被告李金梅垫付医药费8101元。 原告宋建娥于1957年12月12日出生，系中国人寿保险股份有限公司长治分公司的保险营销员。 以上事实有原告提交的道路交通事故认定书、病历、诊断证明书、出院证、身份证复印件、被告提交的住院费票据及门诊费票据、保单等证据及当事人陈述在案佐证。 本院认为，本案的争议焦点为：1、原告诉请赔偿数额有无事实和法律依据，是否予以支持；2、保险公司是否承担原告损失的赔偿责任。 1、原告宋建娥产生的医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、交通费、精神抚慰金费用，按《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条的规定计算。（1）医疗费：被告提出对原告提供的复查费票据（2019年5月29日的四支门诊票据）不认可，本院认为，该票据形式合法，项目为螺旋CT检查费及挂号费，结合CT报告单，姓名均为宋建娥，本院依法予以采信。本院依据本院依法采信的原告宋建娥提供的检查费票据及门诊费票据及被告李金梅提供的住院费票据及门诊费票据，医疗费共计：10461元。（2）误工费：原告提供了中国人寿保险股份有限公司长治分公司出具的保险营销员佣金收入证明，2018年1月至2018年12月个人所得税税收完税证明及银行卡流水，来证明其在中国人寿保险股份有限公司长治分公司从事保险营销员的工作，因交通事故造成了误工损失。被告对该组证据的真实性认可，但是原告事故发生时已年满61周岁，与中国人寿保险股份有限公司长治分公司之间不属于劳动合同关系，且该收入为佣金收入，并不是工资收入。本院认为，原告已经达到法定退休年龄，从事保险营销员工作证据充分，但保险营销员工作收入不是固定的，原告提供的证据均为事故发生之前的收入情况，对于事故发生之后而减少的情况没有证据证明，故本院结合原告的伤情及工作性质酌情认定其误工损失为5000元。（3）护理费：原告宋建娥未向本院提供其住院期间需几人护理的证明，本院酌定为1人护理；原告宋建娥没有提供其需要多长时间护理的证据，本院结合原告宋建娥的伤情、住院情况及医院的医嘱酌情确定护理期间为住院时间20日，原告未提交护理人员的收入状况，参照120元/天的标准，计算为：2400元，原告主张2112元，本院支持2112元。（4）住院伙食补助费：可依据当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每日100元计算，住院期间为20天，计算为：2000元。（5）营养费：住院时间及原告的伤情及出院医嘱确定时间为30天，每日50元标准，计算为：1500元。（6）交通费：原告提供了出租车票据，被告不认可，票据的出票单位为沁源天宇出租公司的票据。但考虑到该项费用事实存在，本院结合原告住院的时间及出院后还要复查等情况酌情认定原告产生的交通费为500元。（7）精神抚慰金：原告李金梅主张精神抚慰金1000元，被告不认可。本院认为，原告李金梅主张的精神抚慰金不符合法律规定，本院不予支持。 原告宋建娥医疗费用项下金额为13961元，伤残赔偿项下金额为7612元。 2、关于本次交通事故责任划分问题:根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条与《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险分项责任限额范围内予以赔偿,不足部分，应当由有过错的一方承担赔偿责任，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中，（1）本次事故中，先由被告人财保险公司在交强险医疗费项下予以赔偿10000元，伤残赔偿项下予以赔偿7612元。（2）山西省长治市公安局交通警察支队四大队出具的道路交通事故认定书，认定：李金梅负全部责任，宋建娥无责任。故原告剩余损失为3961元，由被告人财保险公司在第三者责任保险限额范围内赔偿原告3961元。 综上，被告李金梅垫付医药费8101元，被告人财保险公司应在赔偿总额内予以支付被告李金梅8101元，原告剩余损失为13472元应由被告人财保险公司赔偿。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司赔偿原告宋建娥各项损失13472元（已扣除被告李金梅垫付的医药费8101元），给付被告李金梅先行垫付医药费8101元，以上给付义务于本判决生效后十日内履行。 二、驳回原告的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费847元，由原告负担576元，被告李金梅承担271元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山西省长治市中级人民法院。 审 判 员 谭燕妮 二〇二〇年九月十六日 法官助理 赵丽平 书 记 员 杨会强