上海市金山区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0116民初9650号原告：杨清蓉。委托诉讼代理人：郭欣燕。委托诉讼代理人：周蒙蒙。被告：上海煤气第一管线工程有限公司。法定代表人：徐杰。委托诉讼代理人：许文浩。被告：中国大地财产保险股份有限公司上海分公司。负责人：刘波。委托诉讼代理人：姚程瀚。原告杨清蓉与被告上海煤气第一管线工程有限公司（下称第一被告）、中国大地财产保险股份有限公司上海分公司（下称第二被告）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月3日受理后，依法适用简易程序，于2020年8月18日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人郭欣燕、第一被告委托诉讼代理人许文浩，第二被告委托诉讼代理人姚程瀚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医药费、残疾赔偿金等共计费用293,342.43元，由第二被告承担保险范围内的赔付责任，精神损害抚慰金在交强险范围内先行赔偿，不足部分由第一被告承担；2、判令被告承担本案诉讼费。审理中，原告变更诉讼请求为判令被告赔偿原告医药费、残疾赔偿金等共计费用295,038.72元。事实和理由：2019年8月7日13时20分，第一被告驾驶员驾驶号牌为沪DJE1**小型普通客车与骑行电瓶车的原告发生碰撞，造成原告受伤。后上海市公安局金山分局交通警察支队（下称金山交警支队）出具交通事故认定书，确认第一被告驾驶员对本起事故负全部责任，原告无责任。第一被告辩称，对事发经过和责任认定没有异议，事发时驾驶员张声超系职务行为。第二被告辩称，对事发经过和责任认定没有异议，肇事车辆投保了交强险和含不计免赔的商业三者险（责任限额为1,000,000元），事故发生在保险期间内。经审理查明：2019年8月7日13时20分，第一被告驾驶员驾驶号牌为沪DJE1**小型普通客车与骑行电瓶车的原告发生碰撞，造成原告受伤。事发时第一被告驾驶员张声超系履行职务行为。金山交警支队出具交通事故认定书，确认第一被告驾驶员对本起事故负全部责任，原告无责任。事发后，第一被告垫医药费1,204.80元，第二被告垫付现金10,000元。另查明，2020年4月16日，上海扬欣健康管理咨询有限公司司法鉴定所对原告的伤残等级以及伤后所需休息、营养、护理期限进行鉴定，该机构于2020年5月11日出具下述鉴定意见：原告之损伤构成两个肢体十级伤残，酌情予伤后休息期210日，营养期45日，护理期105日。又查明，肇事车辆在第二被告处投保了交强险（责任限额为122,000元）及含不计免赔的商业三者险（责任限额为1,000,000元），事故发生在保险期间内。本案在审理过程中，原告与第二被告就残赔系数和精神损害抚慰金达成一致意见，确认残赔系数为0.1，精神损害抚慰金为5,000元。以上事实，由原、被告基本信息，第一被告驾驶员的驾驶证、肇事车辆的行驶证，交通事故认定书，保单，病史资料、医疗费票据、住院费用清单、出院小结，司法鉴定意见书、鉴定费发票，房地产权证，养老保险缴费情况、营业执照、劳动合同、银行流水、工作证明、误工证明、工资条，交通费票据，残疾辅助器具费发票，手机购买维修费发票、拖车费票据、电动车维修票据，律师代理费发票及当事人的当庭陈述等证据所证实。本院认为，公民的生命健康权和财产权应受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，金山交警支队经调查后确认第一被告驾驶员承担本起事故全部责任，原告无责任，双方未提出异议，且该认定意见并无不当，本院予以认同。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。据此，原告的损失，由第二被告在交强险责任限额内先予赔偿，超出部分，由第二被告在商业三者险内赔偿；另鉴于肇事驾驶员属职务行为，仍有不足的，按相关的侵权赔偿责任的规定，由第一被告承担赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度上海市相关赔偿标准，本院对原告的损失核实为：1、医疗费，第二被告对医疗费单据的真实性无异议，但要求扣除住院伙食费、附加支付费用、与事故无关费用、无病历费用和非医保部分费用。本院认为，在实际治疗中，对患者采取何种治疗方式应当以病人生命健康之需为前提，且一般由医院或医生决定，故所产生的医疗费用并不一定全部被国家基本医疗保险所涵盖。如果对于不属于国家基本医疗范围和标准的医疗费用，保险人不承担赔偿责任的，应当在订立保险合同时作为免责条款予以说明，同时履行特别的告知义务。但本案保险人既未在保险人免除条款中予以体现，也未在其他条款中明确。故本院对被告要求扣除非医保部分费用的意见不予采纳。经核查，原告提交的医药费票据中扣除住院伙食费513.20元、附加支付11.40元、治疗胃病、高血压、内科等与事故无关费用1,940.27元、无病历费用1,592元后本院确认为48,582.85元（含第一被告垫付的1,204.80元）。2、住院伙食补助费，原告350元，第二被告予以认可，本院照准。3、营养费，本院按照30元/天，参照鉴定意见计算45天为1,350元。4、护理费，原告诉请11,550元，未超过本市护理行业标准，本院予以准许。5、误工费，根据受害人的误工时间及收入状况确定。受害人有固定收入的，按照实际减少的收入计算。原告提交养老保险缴费情况、营业执照、劳动合同、银行流水、工作证明、误工证明、工资条，诉请其每月误工损失为4,020元。第二被告对此有异议，认为原告提供证据不够客观充分。本院经审核后认为，原告提交的证据存在一定的证据优势，第二被告虽提异议，但未提供证据予以推翻，本院从保护受害者的角度，对原告主张的误工费28,140元予以支持。6、残疾赔偿金，原告提交房地产权证主张按城镇标准计算，第二被告认可，另原告与第二被告就残赔系数达成一致意见，确认系数为0.1，与法不悖，故残疾赔偿金为147,230元。7、精神损害赔偿金，原告与第二被告达成一致确认金额为5,000元，与法不悖，本院照准。8、残疾辅助器具费255元，第二被告认可，本院照准。9、交通费，本院根据第二被告认可的500元予以支持。10、车辆修理费，原告提交的电动车发票并非修理费发票，本院根据交通事故认定书记载的内容酌情支持1,500元。11、衣物损，原告提交的证据无法证明与本案的关联性，本院根据第二被告认可的500元予以支持。12、拖车费100元，本院根据原告提交的拖车费票据，结合事故发生时间予以支持。13、鉴定费2,850元，本院凭据予以确认。虽不属于交强险赔偿范围，但商业三者险条款未明确约定为免赔范围，由第二被告在商业险内赔偿。综上，1-13项合计247,907.85元，由第二被告在保险范围内直接赔付。14、律师代理费7,000元，系原告诉讼支出的费用，本院根据支持原告诉请金额多寡等因素予以支持，直接由第一被告赔偿。综上，鉴于第一被告垫付医药费1,204.80元，故第一被告还需赔偿原告律师代理费5,795.20元；第二被告垫付现金10,000元，故第二被告应赔偿原告损失237,907.85元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、第三十四条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告上海煤气第一管线工程有限公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告杨清蓉律师代理费5,795.20元；二、被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告杨清蓉各项损失237,907.85元；三、驳回原告杨清蓉的其他诉讼请求。如当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取2,850元（已由原告预缴），由原告杨清蓉负担371元，被告上海煤气第一管线工程有限公司负担2,479元。被告应负之款定于本判决生效之日起七日内交纳本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审 判 员  朱 炜二〇二〇年九月二十四日法官助理  喻 丽书 记 员  朱雪枫附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。三、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。