海南省文昌市人民法院   民事判决书   （2020)琼9005民初369号   海南省文昌市人民法院   民事判决书   (2020)琼9005民初369号   原告：黄良敏，男，1950年11月15日出生，汉族，海南省海口市琼山区人，现住琼山区。   委托诉讼代理人：张焕玲，海南海地律师事务所律师。   被告：欧阳吉隆，男，1986年8月27日出生，汉族，海南省文昌市文城镇人，现住文城镇南新居委会文建街文清大道文汇花园****。   被告：中国平安财产保险股份有限公司海南分公司。住所地海南省海口市国贸大道**时代广场**。   负责人：王新，总经理。   委托诉讼代理人：李昌瑜，该公司员工。   原告黄良敏与被告欧阳吉隆、中国平安财产保险股份有限公司海南分公司（以下简称平安保险）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年1月16日立案后,依法适用简易程序,公开开庭进行了审理。原告蔡春雨及其委托诉讼代理人张焕玲到庭参加诉讼。被告平安保险经本院传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告蔡春雨向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费2,643.50元，住院伙食补助费3500元，交通费2000元，精神抚慰金10,000元，后续治疗费7000元，营养费3000元，护理费13,500元，误工费24,000元，司法鉴定费、鉴定人员出庭费用4900元；2.判令被告平安保险在保险责任范围内承担保险赔付责任并在交强险限额内有限赔付精神损害抚慰金；3、本案诉讼费、鉴定费由被告共同承担。   事实和理由：2018年5月17日中午，被告欧阳吉隆驾驶不按规定定期进行安全技术检验的×××号小型轿车，从东郊镇白石村往沙头符村方向行驶，12时48分许途径文昌市东郊镇乡道宝玉村委会白沙小学处，适时当事人曹新成未取得机动车驾驶证驾驶上载黄良敏的×××号普通二轮摩托车从东龙公路方向往沙头曹村方向行驶至此，由于欧阳吉隆驾车通过交叉路口时未让优先通行车辆先行，致使两车发生碰撞，结果造成曹新成、黄良敏受伤及两车损坏的交通事故。   文昌市公安局交通警察大队作出第46900520180000082号《道路交通事故认定书》，认定该交通事故的发生与当事人欧阳吉隆和曹新成交通违法行为具有因果关系，是双方当事人的过错导致交通事故，但欧阳吉隆的交通违法行为在事故中所起的作用较大且过错程度较为严重，曹新成的交通违法行为在事故中所起的作用较小且过错程度较轻，依据《道路交通事故处理程序规定》第六十条第一款第(二)项之规定，认定当事人欧阳吉隆负事故主要责任，当事人曹新成负事故次要责任，当事人黄良敏无负事故责任。此次交通事故导致原告黄良敏右膝前、后交叉韧带断裂，右膝半月板损伤，右膝侧副韧带损伤、右膝胫骨平台、股骨下段骨挫伤，小腿皮肤裂伤，双肺挫伤，在海南省人民医院住院治疗35天。原告住院期间的住院费用由被告欧阳吉隆支付。海南省人民医院告知原告应进行手术修复右膝关节。原告多次找到被告欧阳吉隆协商后续的费用，但被告均推诿不见，也不愿再支付原告的后续治疗费。原告右膝关节至今疼痛，2019年11月8日原告在居住地广州市进行体检，体检报告显示右膝关节仍有损伤。原告再次找被告欧阳吉隆协商，被告欧阳吉隆仍然不理。鉴于此，原告不得已提起诉讼。原告根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿适用法律规定的司法解释》的有关规定，被告应对造成原告的损失承担70%的责任。被告平安保险作为交强险的承保公司，事故发生时，仍然在交强险范围内，依法应当在交强险范围内承担赔偿责任。据此，为维护受害者的合法权益，原告特此向贵院提起诉讼，请求法院判如所请。   被告欧阳吉隆辩称，交通事故交警有事故认定书，欧阳吉隆是主责，原告无过错，曹新成次责，原告住院期间的费用都是欧阳吉隆支付的，事后想联系协调解决，但是原告坚持要诉讼，双方的期望不一样，鉴定中的鉴定结果是准确的，应该按照鉴定结果作为依据支付相关费用，欧阳吉隆已经支付的费用中，由被告平安保险负担的部分，希望平安保险向欧阳吉隆返还。   被告平安保险辩称，1.本案肇事车辆×××的被保险人是龚婷，交强险赔偿限额为120000元，其中医疗费赔偿限额10000元，伤残赔偿金的赔偿限额是110000元。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第8条的规定，“死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡赔偿金、残疾赔偿金、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依据法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金”医疗费赔偿限额项下负责赔偿“医疗费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费”。   2、从原告提供的证据看，部分请求事项计算标准、计算方式有误，部分请求事项金额过高。（1）医疗费：根据最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“司法解释”）第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。事故发生后，保险公司已经赔付原告了医疗费9999元，该费用直接支付原告。（2）营养费：根据《司法解释》第二十四条规定：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，营养费的标准应该是每天50元；（3）住院伙食补助费：参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准100元/天予以确定，结合原告实际住院市场计算。（4）后续治疗费：根据鉴定意见确定。以上四项依法属于交强险医疗项目，其限额为10000元，因保险公司已经垫付了9999元，因此交强险医疗限额仅剩余1元，超过1元部分，与平安保险无关。（5）护理费，根据《司法解释》第二十一条规定：护理费根据护理人员的收入状况和护理期限、护理人数确定，护理期限根据鉴定意见确定的护理期限或者实际住院的天数计算，本案中原告并未举证证明聘请护工，因此护理费应按照当地居民服务行业100元/天计算；（6）残疾赔偿金：不构成伤残，不予赔偿；（7）精神损害抚慰金，不构成伤残，不予赔偿；（8）误工费：根据《司法解释》第二十条规定：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告城镇户口，已经70岁，为退休人员，有固定退休金，其已远远超过国家法定男性60周岁退休年龄的规定，且原告也没有充分的证据证明其因为本次交通事故导致其收入减少的事实，故主张误工费应不予支持；（9）交通费：根据《司法解释》第二十二条规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者住院治疗时机发生的费用计算，交通费应当以正式票据为凭，有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告主张上述费用，并无证据证明，应承担举证不能的责任；（10）被抚养人生活费：原告没有构成伤残，并且原告为退休人员，已经丧失正常劳动能力有固定退休金，交通事故不影响其收入情况，也不影响抚养他人；（11）诉讼费、鉴定费：根据《保险法》第66条的规定，诉讼费、鉴定费不属于平安保险的承保范围，因此不应由平安保险承担赔偿责任。   当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，即原告提交的证据：交通事故认定书、住院病例、体检报告、黄良敏常住人口登记卡、鉴定费发票、鉴定人员出庭费收款收据及发票；被告欧阳吉隆提交的证据：交通事故认定书；文昌市人民医院检查发票、费用清单、出院记录、疾病证明书、海南省人民医院检查发票、挂号费发票、海南省人民医院病人费用清单、原告花费证明、交强险保单。   对有争议的证据和事实，本院认定如下：   对原告提交的证据：门诊发票，对该证据中1800元和600元以外发票的关联性不予认可，没有相关证据证明医疗费的用处。   对琼华洲司鉴【2020】临鉴字第146号司法鉴定意见书，综合双方当事人和鉴定人员以及合议庭成员的意见，该意见书来源合法、客观真实，与本案具有关联性，本院予以采信。   根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年5月17日中午，被告欧阳吉隆驾驶不按规定定期进行安全技术检验的×××号小型轿车，从东郊镇白石村往沙头符村方向行驶，12时48分许途径文昌市东郊镇乡道宝玉村委会白沙小学处，适时当事人曹新成未取得机动车驾驶证驾驶上载原告黄良敏的×××号普通二轮摩托车从东龙公路方向往沙头曹村方向行驶至此，由于欧阳吉隆驾驶通过交叉路口时未让优先通行车辆先行，致使两车发生碰撞，结果造成曹新成、黄良敏受伤及两车损坏的交通事故。当天，原告被送往文昌市人民医院住院治疗，该院诊断其伤情为右小腿搓擦。2018年5月18日，原告从文昌市人民医院转到海南省人民医院住院治疗，海南省人民医院诊断其伤情为：1.1.右膝前、后交叉韧带断裂；2、右小腿皮肤裂伤；3、双肺挫伤。原告至2018年6月22日出院。出院诊断为：1.右小腿外伤后皮肤坏死并感染；2、右膝前、后交叉韧带断裂；3、右膝半月板损伤；4、右膝侧副韧带损伤；5、右膝胫骨平台、股骨下段骨挫伤；6、双肺挫伤。出院医嘱为：1、扶双拐行走，右下肢佩戴膝关节外固定支具、勿负重；2、右小腿创面3-4日后拆线；3、左大腿供皮区敷料保持干燥，任其自然脱落；4、半个月后至我院创伤骨科手术修复右膝关节。   原告在文昌市人民医院产生的医疗费3,302.97元（门诊1,392.94元，住院1,910.03元），在海南省人民医院产生的医疗费45,876.18元（门诊1,071.82元，住院44,804.36元），在广州美兆健康管理有限公司天伦医疗门诊部产生的医疗费（检查费）为1800元；原告治疗期间，被告欧阳吉隆垫付了医疗费、护理费、营养费等相关费用共计50,708.65元，平安保险在交强险部分垫付了9999元医疗费。   此次交通事故经文昌市公安局交通警察大队处理，于2018年7月3日作出第469005120180000082号《道路交通事故认定书》，该认定书认为：此交通事故的发生与当事人欧阳吉隆和曹新成交通违法行为具有因果关系，是双方当事人的过错导致交通事故，但欧阳吉隆的交通违法行为在事故中所起的作用较大且过错程度较为严重，曹新成的交通违法行为在事故中所起的作用较小且过错程度较轻，依据《道路交通事故处理程序规定》第六十条第一款第（二）项之规定，认定当事人欧阳吉隆负事故主要责任，当事人曹新成负事故次要责任，当事人黄良敏无负事故责任。   根据原告黄良敏的申请，本院委托海南华洲司法鉴定中心对原告因交通事故造成的伤残等级、后续治疗费及三期（误工期、营养期、护理期）进行鉴定。2020年5月26日该鉴定机构作出琼华洲司鉴【2020】临鉴字第146号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1黄良敏右膝胫骨平台、股骨下段骨挫伤并右膝前后交叉韧带、侧副韧带损伤及半月板损伤治疗后，右小腿外伤后皮肤坏死并感染植皮术后，双肺挫伤治疗后等，未达伤残等级；2、黄良敏后续治疗费合计为：7000元人民币左右；3、黄良敏“三期”评定为：休息期120日左右，护理期90日左右，营养期60日左右；护理人数1人。自受伤之日起计算。原告支付法医鉴定费2900元。原告对鉴定结论有异议，申请鉴定人员出庭，并支付鉴定人员出庭费2000元。   另查明，欧阳吉隆驾驶的×××号小型轿车的所有人系案外人龚婷，龚婷为该车向被告平安保险投保了交强险，此次事故发生在保险期间内。其中交强险的死亡伤残赔偿限额为110,000元，医疗费用赔偿限额为10,000元，财产损失赔偿限额为2000元。   本院认为，本案的争议焦点为：1、原告因此次交通事故造成的合理的赔偿项目和数额；2、各被告应该承担的赔偿责任和数额。   1、关于原告因此次交通事故造成的合理的赔偿项目和数额的问题。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、参照海南省公安厅交通警察总队《关于转发2019年度道路交通事故人身损害赔偿部分统计数据的通知》的规定，确认原告合理的赔偿项目和数额为：（1）医疗费，原告因此次交通事故产生医疗费50,979.15元；（2）误工费，原告是7340工厂的退休人员，每月领取退休金，其并未提交证据证明误工费的损失，对于该项主张本院不予支持；（3）护理费，原告的护理期为90天，原告住院36天的护理费用，被告欧阳吉隆已经全部支付即7920元，故护理费仍需计算54天；因原告没有提供雇佣护工的证据，护理费应参照我省上一年度居民服务业、修理业和其他服务业40,725元/年计算，护理费为6,025.07元（40,725元/年÷365天×54天=6,025.07元）；（4）住院伙食补助费，原告住院36天，住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食标准100元/天计算，为3600元（100元/天×36天=3600元）；（5）营养费，原告的营养期60天，营养费为6000元（100元/天×60天=6000元）；（6）残疾赔偿金，琼华洲司鉴【2020】临鉴字第146号司法鉴定意见书的鉴定意见，原告因本次交通事故并受伤未达到伤残等级，故原告主张残疾赔偿金的主张，本院不予支持；（7）精神损害抚慰金，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》第八条第二款规定，因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。原告因本次交通事故未构成伤残，故原告主张被告赔偿其精神损害抚慰金，本院不予支持；（8）原告主张交通费、住宿费2000元，虽未提交相关票据，但鉴于原告由文昌转到海口住院治疗以及进行司法鉴定，必然产生交通住宿费，故该项主张本院酌情予以支持；（9）根据司法鉴定意见书的鉴定意见，原告主张后续治疗费7000元，本院予以支持；（10）原告主张鉴定费2900元，系因此次交通事故的产生的合理支出，本院予以支持，但鉴定费不属于保险理赔的范围；（11）鉴定人员出庭费2000元，该笔费并非本案的合理支出，本院不予支持。   以上各项合理费用合计78,504.22元。   2、各被告应该承担的赔偿责任和数额。因×××号小型轿车在平安保险投保了交强险，事故发生在保险期间，根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条“被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。”的规定，首先平安保险在“机动车交通事故责任强制保险”范围内承担赔偿责任：医疗费10,000元。因本次交通事故中原告的伤势未达到伤残，故在交强险死亡伤残赔偿限额项下被告平安保险不予赔偿。对于交强险赔付不足部分68,104.22元（78,504.22元-10,000元=68,504.22元），应由案外人曹新成与被告欧阳吉隆根据事故责任双方的过错程度分别承担30%、70%的赔偿责任，即被告欧阳吉隆应在本次交通事故中赔偿原告各项合理费用共计47,952.95元（68,504.22元×70%=47,952.95元），因被告欧阳吉隆在原告住院期间支付了护理费8120元，其应承担的费用应从垫付的款项42,588.65元（50,708.65元-8120元=42,588.65元）中予以扣除，故被告欧阳吉隆在本案中应向原告支付5,364.30元（47,952.95元-42,588.65元=5,364.30元）。   综上所述，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》第八条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，以及参照《海南省公安厅交通警察总队》规定，判决如下：   一、被告欧阳吉隆于本判决生效之日起十日内向原告黄良敏支付5,364.30元；   二、驳回原告黄良敏的其他诉讼请求。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费1,441.08元，由原告黄良敏负担1331.5元，由被告欧阳吉隆负担109.58元；原告预交的案件受理费1,441.08元，本院于本判决生效后退还109.58元。   如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于海南省第一中级人民法院。   审判长 云惟阳   人民陪审员 庞 诞   人民陪审员 陈 艳      二〇二〇年九月二十三日   法官助理 吴燕静   书记员 罗 敏   附：本案适用的法律条文   《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》   第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。   受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。   受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。   第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。   医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。   第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。   护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。   护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况XXX。   受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。   第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。   第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。   受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。   第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。   《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》   第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。   因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。   《最高人民法院关于适用的解释》   第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。   在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利后果。   《机动车交通事故责任强制保险条例》   第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。   道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。   《中华人民共和国民事诉讼法》   第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。   第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。