河南省漯河市源汇区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1102民初1977号原告：李龙，男，汉族，1989年1月3日出生，住漯河市源汇区。委托代理人李杰峰、张文静，河南信博律师事务所律师。被告：陈运来，男，汉族，1980年7月15日出生，住西平县。被告：平顶山龙和运输有限公司，住所地，平顶山市叶县环路与叶廉路交叉口东100米路南。法定代表人李红磊，经理。被告：华安财产保险股份有限公司河南分公司。住所地，郑州市郑东新区CBD商务外环路1号蓝码地王大厦H层。负责人徐沛。委托代理人杨水龙、王安琦，河南良善律师事务所律师。原告李龙诉被告陈运来，被告平顶山龙和运输有限公司，被告华安财产保险股份有限公司河南分公司（以下简称“华安财险”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李龙及其委托代理人张文静，被告华安财产保险股份有限公司河南分公司的委托代理人杨水龙到庭参加诉讼。被告陈运来，被告平顶山龙和运输有限公司经本院合法传唤未到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告诉称，2019年6月5日3时45分，原告驾驶葛天牌农用三轮车沿逍白330省道由东向西正常行驶至53KM+100KM澋河市源汇区大刘镇农业银行门口处时，与停放在道路北侧由被告陈运来驾驶的豫Ｄ×××××号重型半挂牵引车(牵引套牌的豫L3813挂号重型自卸半挂车)发生碰撞，造成原告身体严重受伤、车辆损坏的交通事故。后漯河市公安局阴阳赵分局交巡防大队作出故认定书书，认定被告陈运来负事故的主要责任，原告负次要责任事发后，原告被送往漯河市第二人民医院救治，在该院住院治疗13天，后转至郑州市郑大一附院继续治疗13天后又转回漯河医专二附院住院治疗33天。原告身体受损情况为“右胸多发性肋骨骨折、右尺骨开放向骨折、面骨多发骨折、双侧上颌骨骨折、双侧额骨及右侧眼眶壁骨折、肺挫裂伤”等多处损伤，原告共支出医疗费用近300000元，另，原告的农用及车载货物(空压机)经评估确定损失价格为5940元，原告支出施救费300元、评估费300元。原身体经伤残鉴定被确定为十级伤残两项、后续治疗费5000元，原告又支出鉴定费1300元。事发后，华安财险河南分公司为原告垫付医疗费10000元，各被告对原告的其他损失未予賠付。豫Ｄ×××××号重型牵引车在被告华安财险河南分公司投保有交强险及商业三者险(限额1000000元)，本次事故发生在保险责任期间内，故华安财险河南分公司应在保险责任限额范围内直接对原告承担偿责任。为维护原告的合法权益，特依照《民诉法》、《道路交通安全法》、《保险法》等有关法律规定向贵院提起诉讼，请依法判决。一、判令被告赔偿原告医药费、营养费、护理费、误工费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神抚慰金、后续治疗费、被扶养人生活费、财产损失及交通费等各项损失362826.62元；二、本案费用由被告负担。被告华安财险辩称，一、首先需要核对行车证驾驶证资格证保险单原件。二、对原告因交通事故导致的合理损失依法认定，事故车辆事故后未依法采取措施离开现场，属于三责险约定的免责情形，三责险不应承担。我司在交强险内垫付医疗费10000元。我司不承担诉讼费鉴定费等间接损失。原告在庭审中提供证据及证明问题如下：一组:原告李龙身份证、户口薄。证明:原告身份信息情况。二组:《道路交通事故认定书》一份。证明:本案交通事故发生的事实及事故责任。三组:漯河市第二人民医院、郑大一附院、漯河医专二附院《诊断证明》、《出院证》及《病历》。证明:事发后，原告在上述三医院连续住院治疗的事实及身体受损情况四组:医疗费票据三份、门诊费票据八份。证明:原告共支出医疗费、门诊费共计26945558元。五组:豫Ｄ×××××号车《行驶证》、陈运来《驾驶证》华安财险公司签发的《交强险保单》及商业险保单各一份。证明:负事故主要责任方车辆及驾驶人的情况，该车在华安财险河南分公司投保有交强险和商业险，其中商业三者险限额为100万元，本次事故发生在保险责任期间内，故华安财险公司应首先在交强险责任限额内不分责任地向原告承担赔偿责任，超出交强险部分按事故主要责任(70％)在商业三者险责任限额内向原告承担赔偿责任。六组:漯河科技司法鉴定所《鉴定意见书》、《后续治疗费评估意见》、鉴定费票据。证明:原告因本次事故身体受损，经法院委托鉴定确定已构成十级伤残两项。后续治疗费5000元。原告支出鉴定费1300元。七组:河南亚宇价格事务所公司《价格评估报告》、评估费发票，施救费发票证明:原告驾驶的三轮车及车载货物“空压机”因本次事故受损，经价格评估确定财产损失为5940元。原告支出评估费300元、支出事故施救费300元。八组:原告《结婚证》、护理人员(原告之妻)朱瑞敏身份证证明:原告住院期间，由妻子朱瑞敏进行护理，证明护理人员的身份信息。九组:漯河市源汇区大刘镇南王村委会证明、原告父母身份证及户口薄、原告子女户口薄、原告兄妹身份证。证明:1、被扶羕人即原告父母亲及未成年子女的身份信息;2、原告共兄妹三人的事实，原告应对被扶养人父母承担三分之一的扶养责任。十组:交通费票据。证明:原告身体受损严重、治疗周期较长，原告保留了部分交通费票据，但原告实际支出交通费较大，根据实际情况原告请求2000元的交通费，对此请法庭酌定。被告华安财险质证意见为：对证据一证据二的真实性无异议。认定书明确载明肇事车辆未采取措施离开现场。对证据三的真实性无异议，病例中显示原告肋骨断裂根数不足6根，前两次住院期间没有有关左肩关节脱位的伤情，最后一次住院对左肩关节脱位的相关治疗与本次事故缺乏因果关系，病例中没有医嘱要求出院后持续休息的时间。对第四组票据的真实性无异议，具体金额依据票面计算。第五组证据因均系复印件，对行车证驾驶证无法确认真实性，且未显示事故时车辆合法年检，保险单的真实性无异议，但仅是保险单的一部分内容，保险单后面附有相应的保险条款，并对免责条款进行了彩色提示。对第六组证据真实性无异议，但认为鉴定肋骨评残的依据不充分，报告中也未附有畸形愈合的相应照片。对鉴定费票据真实性无异议。对第七组证据价格评估报告的真实性合法性关联性均有异议，首先该报告系原告单方委托，评估基准日距离事故较远，评估的内容与事故认定书中记载不一致，认定书未显示存在货物受损情形，该报告本身对鉴定的标的、车辆和空压机型号、购买时间、购买价格均未进行描述，也未附有任何照片，没有任何鉴定依据，该鉴定报告不应当采信。施救费评估费均属于间接损失。对第八组第九组第十组真实性无异议，相应费用应依法计算。关于赔偿清单：医疗费依据有效的票据计算。营养费应当按照20元一天的标准，原告未进行误工时间的评定，也未有需要休息的医嘱，误工期应当参照住院时间酌定，残疾赔偿金应当依据有效的伤残鉴定结果依法计算。被扶养人生活费也是这样。因原告本身在事故中负有过错，精神抚慰金应在4000元左右酌定。财产损失没有有效证据，也无法证明所有人为原告，不应当予以支持。交通费参照住院期间20元一天计算。被告华安财险在庭审中提供证据及证明问题如下：提供一份保险公司保险单格式，证明：保险公司的保险单背面均印有商业保险条款，并对责任免除等重要事项进行了详细阐释。明确约定事故发生后未依法采取措施离开现场的，属于免责情形，不应以是否逃逸为认定标准。同时约定，没有从业资格证以及车辆未有效年检的均为免责情形。原告质证意见为：首先保险单真实性不予认可，无法核对原件。其次，根据保险合同相关法律规定，保险条款责任免除应当向投保人重点提示，原告无法确认该情形，不能证明保险公司有免赔权利。经审理查明，2019年6月5日3时45分，原告驾驶农用三轮车沿逍白330省道由东向西行驶至53KM+100KM澋河市源汇区大刘镇农业银行门口处时，与停放在道路北侧由被告陈运来驾驶的豫Ｄ×××××号重型半挂牵引车(牵引套牌的豫L3813挂号重型自卸半挂车)追尾发生碰撞，造成原告身体严重受伤、车辆损坏的交通事故。后漯河市公安局阴阳赵分局交巡防大队作出事故认定书，认定被告陈运来因违法停车，妨碍其他车辆通行，事故后未采取有效措施保护现场而负事故的主要责任，原告因无证驾驶无号牌机动车，在夜间未注意观察道路情况，遇情况措施不当而负次要责任。事故发生当日，原告被送往漯河市第二人民医院救治，在该院住院治疗13天，6月18日当日转至郑州市郑大一附院继续治疗13天，6月30日出院，7月2日回漯河医专二附院住院治疗33天，8月4日出院，合计住院59天。由本院委托,漯河科技法医临床司法鉴定所于2020年4月出具鉴定意见书认定原告构成两个十级伤残，后续治疗费5000元，鉴定费为1300元。另查明，事故车辆豫Ｄ×××××号重型牵引车登记在被告平顶山龙和运输有限公司名下，该车在被告华安财产保险股份有限公司河南分公司投保有交强险和商业三责险100万元且不计免赔，本次事故发生在保险期内。还查明，原告李龙的父亲李德水，1960年6月11日生，母亲石爱芬，1960年6月11日生，其父母有子女3人。李龙生于1989年1月3日，有子女2人，女儿李姝然，2013年4月18日出生，儿子李俊毅，2015年6月21日生。以上事实，有事故认定书、机动车辆保险单、身份证户口本复印件、鉴定报告、票据、住院病历、当事人陈述等相关证据在卷佐证。本院认为，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、护理费等费用。同时投保机动车第三者责任强制险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，首先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。经交管部门认定，被告陈运来负事故主要责任，原告李龙负次要责任，本院予以认定。关于被告保险公司辩称的免赔情形，本院认为，首先事故认定书中仅载明被告陈运来违法停车以及事故后未采取有效措施保护现场，并非“逃逸”，其次，保险公司在庭审中仅提供保险条款复印件一份，证据不足，无法证明其已尽到提示说明义务，故本院对该辩称不予认可。1、医疗费合计269455.58元。2、住院伙食补助费为2950元（50元/天×59天）。3、营养费为1180元（20元/天×59天）。4、护理费：护理期依照住院时间认定59天，护理费为7383元。5、关于误工费，综合考虑住院时间、受伤部位、以及公安部关于胸部肋骨骨折的三期标准，误工期认定90天，误工费为11262.8元。6、交通费为1180元（20元/天×59天）。7、残疾赔偿金：经鉴定，原告构成两个十级伤残，故残疾赔偿金为75242.13元（34200.97×20年×0.11）。8、伤残鉴定费为1300元。9、被扶养人生活费用应为62435.87元（父亲：21971.57元/年×20年÷3×0.11；母亲：21971.57元/年×20年÷3×0.11；女儿：21971.57元/年×11年÷2×0.11；儿子：21971.57元/年×14年÷2×0.11）。10、精神抚慰金本院酌定为6000元。11、后续治疗费5000元。12、关于原告的车辆损失评估报告，系个人委托，也无其他证据予以佐证其车辆和货物的受损情形，本院暂不予认可。13、施救费300元，有发票佐证，予以认可。以上共计443689.38元，扣除被告华安财险垫付的10000元医疗费，应首先由被告华安财险应在交强险范围内再承担110300元（110000+300）。再由被告华安财险在商业险范围内承担226372.57元（（443689.38-120300）×70%）。综上，被告华安财险在交强险和三责险赔偿范围内合计向原告李龙赔偿336672.57元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害责任若干问题的解释》第八十二条和《最高人民法院关于管理人身损害赔偿案件适用法律问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：被告华安财产保险股份有限公司河南分公司于本判决生效后十五日内赔偿原告李龙各项损失共计336672.57元；驳回原告李龙的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费减半收取3370元（原告已支付），由原告自行承担243元，由被告陈运来承担3127元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于漯河市中级人民法院。审判员  乔清霞二〇二〇年九月十日书记员  闫博雅