河南省杞县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0221民初2679号原告陈琛，男，2016年12月28日生，住河南省杞县，现住开封市金明区。法定代理人杨洪杰，女，1986年6月16日生，汉族，住址同上。系原告之母。委托诉讼代理人唐志民，杞县法援中心法援律师，代理权限为特别授权。委托诉讼代理人杨艳军，河南省杞县寨乡潘庄村民委员会推荐，代理权限为一般代理。被告陈四堂，男，1963年5月24日生，汉族，住河南省民权县。被告华安财产保险股份有限公司郑州中心支公司。统一社会信用代码91410100594889125N（1-1）。负责人秦丽芳，总经理。营业场所：郑州市金水区鑫苑路16号鸿禧大厦16层1601室-1609室。委托诉讼代理人陈永辉，该单位员工，代理权限为特别授权。原告陈琛诉被告陈四堂、被告华安财产保险股份有限公司郑州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月15日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈琛法定代理人杨洪杰及其委托诉讼代理人唐志民和杨艳军、被告陈四堂到庭参加诉讼，被告华安财产保险股份有限公司郑州中心支公司经依法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈琛向本院提出诉讼请求：1、依法判决二被告赔偿原告医疗费11，465.98元、护理费6，307元、住院伙食补助费2,100元、营养费840元、交通费920元，共计21,632.66元。2、诉讼费由二被告承担。事实和理由：2020年5月16日19时30分许，被告陈四堂驾驶豫Ａ×××**号小型轿车，沿317省道由西向东行驶至杞县西寨街上，碰住由南向北横过公路的原告，造成原告受伤的交通事故。此事故经杞县公安交警大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告陈四堂负事故的主要责任，原告的法定代理人杨洪杰负事故的次要责任。原告受伤后被送至开封市儿童医院住院治疗，共住院8天。后转院至西寨乡骨科医院继续治疗，共住院34天。被告陈四堂驾驶的豫Ａ×××**号小型轿车在被告华安财产保险股份有限公司郑州中心支公司投有机动车交强险，事故发生在保险期内。为了维护原告的合法权益，特诉至杞县人民法院。被告陈四堂辩称，2020年5月16日19时30分许，我驾驶的豫Ａ×××**号小型普通客车，从西寨经过时，陈琛一跑，撞到我的车上，当时我拉着原告去杞县人民医院看病，途中原告法定代理人报的警，我已经出了2300多元的医疗费，有转账记录可以证明，开封市儿童医院的检查结果和杞县人民医院的诊断结果一致，当时原告父亲说的让我再给7000多元钱就可以解决，交警队让我把钱交个交警队，但是原告不同意，协商未果。后来原告就起诉我，我只同意给付在开封市儿童医院住院时的医疗费，其他费用不愿意承担。被告华安财产保险股份有限公司郑州中心支公司提交答辩意见为：，一、保险公司同意在同时满足五种条件的的基础上，依法承担在交强险分项限额内原告合理合法损失，不足部分在商业险保险责任范围内按照事故比例承担赔偿责任。1、司机和车主提供驾驶证、行驶证、运输从业资格证、运输车辆营运证，且四证在法律检验有效期内；2、提供保险单原件；3、核对挂车是否投有保险；4、肇事司机及车主是否垫付，垫付费用多少；5、投保事故属实，且不存在免赔事由的情形。二、对原告诉请各项赔偿数额明显过高，保险公司愿意对其合法有理证据支持并严格在符合法律要求下依法进行核算。1、原告主张医疗费应当是与本次事故有因果关系的治疗费用，且应综合扣除10%的非医保费用；2、交通费、外地就医住宿费应当以实际票据为准，且票据应当与就医时间、地点、人数相吻合，否则该项费用不应支持；3、住院伙食补助费、营养费、护理费均计算时间过长，计算标准过高，且营养费、护理费没有相关医嘱、病历及医师证明佐证该两项费用的必要性、合理性，该两项费用不应支持。三、不应承担诉讼费和鉴定费，诉讼费和鉴定费不属于《机动车交通事故强制责任保险条例》规定的保险公司应承担的赔偿项目，同时诉讼费用是因程序而支付的费用，与交通事故造成的侵权损害而支出的费用有本质的区别，其不属于保险赔偿的范围。同时根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第10条第（四）项规定，因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关的费用，保险公司不负责赔偿和垫付。因此保险公司不承担本案的诉讼费用及鉴定费用。综上，保险公司愿意在保险限额内赔偿原告合理损失，不承担鉴定费、诉讼费。经审理查明，2020年5月16日19时30分许，被告陈四堂驾驶豫Ａ×××**号小型普通客车，沿317省道由西向东行驶至西寨村街上，碰住由南向北横过机动车道的行人即原告陈琛，造成原告陈琛受伤的交通事故。2020年5月28日杞县公安交警大队作出杞公交认字（2020）第051603号《道路交通事故认定书》认定：被告陈四堂负事故的主要责任，杨洪杰负事故的次要责任，陈琛无责任。被告陈四堂驾驶豫Ａ×××**号小型普通客车在被告华安财产保险股份有限公司郑州中心支公司投有机动车强制保险，保险期间均为2019年12月21日0时0分起至2020年12月21日0时0分止，事故发生在被保险期间。事故发生后，原告于2020年5月16日由被告陈四堂拉至杞县人民医院，由被告陈四堂支出门诊费用335元。于2020年5月16日22:46入住开封市儿童医院，被告陈四堂在预交2000元住院费后离开，原告于2020年5月24日9:35出院，实际住院8天，住院期间医疗费4121.8元（原告住院票据显示预交金额2000元，补缴金额2121.40元）。开封市儿童医院门诊票据4张（568.84元+536.96元+270.5元+140.5元）计1516.8元。开封市儿童医院出院诊断为：1、车祸外伤，左胫骨骨折；2、左小腿皮肤擦伤；3、腹腔积液；出院医嘱为：“嘱院外患肢制动3月，注意观察左下肢末梢循环，两周后门诊骨科复查，随病情变化，及时就诊。”后原告称于2020年5月25日入住杞县西寨李氏骨科，于2020年6月29日出院，住院34天，支付医疗费5492.8元，××例记录，但未提交正规医疗费发票。另查明，2019年河南省城镇居民人均可支配收入为34,200.97元/年，居民服务、修理和其他服务业从业人员平均工资为45,677元/年。上述事实，有当事人陈述、交通事故认定书、驾驶证、行车证、保险单据、原告住院证、诊断证明、病历、费用清单、医疗费票据等予以证明。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益的，相关赔偿义务人依法应当承担侵权责任。杞公交认字[2020]第051603号《道路交通事故认定书》认定事实清楚，原、被告各方均无异议，本院予以确认，被告应承担原告合理损失的全部赔偿责任。豫Ａ×××**号小型普通客车在被告华安财产保险股份有限公司郑州中心支公司投保有交强险，事故发生在保险期限内，被告华安财产保险股份有限公司郑州中心支公司应在交强险各分项责任限额范围内先行赔偿,不足部分由被告陈四堂予以赔偿。原告主张的合理损失部分，本院予以支持，过高或者超出法律规定的部分，本院不予支持。原告主张的开封市儿童医院的住院医疗费4121.8元以及杞县人民医院门诊费用335元、开封市儿童医院门诊费用1516.8元，共计5973.6元，有医疗票据及病历资料印证，被告陈四堂也认可，本院予以支持。关于原告提交的杞县西寨李氏骨科医疗费收据5492.8元，被告陈四堂不予认可，且开封市儿童医院出院证上记载出院时情况为治愈，原告也未当庭提交杞县西寨李氏骨科是否为正规的医疗单位，也未提交正规医疗费发票，对此部分医疗费本院不予支持。关于原告主张的护理费、营养费、伙食补助费的确定问题，结合本案，原告在开封市儿童医院住院为8天，开封市儿童医院出院记录上显示出院医嘱“院外患肢制动3月，注意观察左下肢末梢循环，两周后门诊骨科复查，随病情变化，及时就诊。”证明原告从儿童医院出院后需要康复3个月，还需要继续护理。原告主张的合理费用为，护理费(按照2019年河南省居民服务和其他服务业平均工资标准计算)为5391.88元（46858元/年÷365天×42天），营养费按照42天每天20元/天计算为840元，住院伙食补助费应以实际住院天数8天按照50元/天计算为400元，原告的诉请的交通费920元，但没有提交相关证据，本院酌定为420元。对于在原告杞县门诊以及开封市儿童医院住院治疗期间被告陈四堂为其垫付的2335元医疗费，被告陈琛未予以偿还，从法律关系上讲，被告对该垫付行为可另案向保险公司主张，但就同一事实另案诉讼，既给当事人造成了诉累，又会挫伤当事人为受害人积极治疗的主动性，特别是在受害人经济能力弱的情况下，会对受害人的及时救治更为不利，为鼓励事故发生后肇事方垫付费用的积极性，该垫付款宜在保险公司赔偿时一并向垫付人支付。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下：一、被告华安财产保险股份有限公司郑州中心支公司于判决生效后十日内在交强险责任限额内赔偿原告陈琛医疗费5973.6元、护理费5391.88元、营养费840元、住院伙食补助费400元、交通费420元，共计13025.48元（原告陈琛在领取赔偿款时应退还被告陈四堂垫付款2335元）。二、驳回原告陈琛的其他诉讼请求。（杞县人民法院账户16×××94，开户行：中国农业银行股份有限公司杞县支行）如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费340.82元，减半收取170.41元，原告负担33.41元，被告陈四堂负担137元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本，上诉于河南省开封市中级人民法院。审判员  高瑞琴二〇二〇年九月二十五日书记员  刘楠楠