广东省潮州市枫溪人民法院民 事 判 决 书（2020）粤5191民初29号原告：朱世金，男，汉族，1963年12月23日出生，住址四川省中江县********，公民身份号码510************310。委托代理人：谢秀芬、张金桐，均系广东沛若律师事务所律师。被告：陈楚能，男，汉族，1973年1月20日出生，住址广东省潮州市湘桥区官塘镇秋溪村灰厝斗区*****，公民身份号码440************130。委托代理人：叶会，系广东简道律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司，营业场所广东省广州市天河区********太平洋保险大厦，统一社会信用代码914***********731Y。负责人：郁宝玉。委托代理人：庄钦鹏，系该司员工。委托代理人：卢姝甜，系中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司员工。原告朱世金诉被告陈楚能、中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月8日受理后，依法适用简易程序，于2020年8月12日公开开庭进行了审理，原告朱世金的委托代理人谢秀芬、被告陈楚能及其委托代理人叶会、中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司的委托代理人庄钦鹏均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告朱世金向本院提出诉讼请求：一、判决被告陈楚能赔偿原告各项损失36703.58元（营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金等其他项目损失待司法鉴定后再进行计算补充）；二、判决被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司在保险责任限额内对第一项诉讼请求承担保险赔偿责任；三、本案诉讼费用由二被告承担。事实与理由：2019年11月07日19时01分左右,被告陈楚能驾驶粤U*****号小型普通客车沿护堤路自东往西行驶至护堤路韩江花苑工地前路段时,适遇原告朱世金在该路段北侧机动车道施工,在此期间,因陈楚能驾车上路行驶时对路面动态注意不够,遇情况采取措施不及时,致两者发生碰撞,事故造成原告朱世金受伤及陈车受损。2019年12月17日，潮州市公安局交通警察支队市区三大队作出粤公交认字【2019】第110719号道路交通事故认定书，认定被告陈楚能负事故的主要责任。经查证：被告陈楚能系粤U*****号小型普通客车的驾驶员和所有人；被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司系粤U*****号小型普通客车的交强险及商业第三者责任险的保险人。事故发生在保险期间内。因此，二被告依法应就原告因本事故造成的损害承担赔偿责任。原告朱世金向本院申请就其伤残等级等事项申请鉴定，本院经审查予以允许，并依法委托广东东方法医临床司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所于2020年5月18日作出如下鉴定意见：1、被鉴定人朱世金构成九级伤残。2、后续治疗费43500元，康复费6000元。无残疾辅助器具费。3、误工期180天，营养期60天，护理期75天。（建议：增加营养费1200元；伤后前26天配护理人员2名/天，之后49天配护理人员1名/天）。原告遂依据司法鉴定意见于2020年6月22日向本院申请变更诉讼请求为：一、判决被告陈楚能赔偿原告朱世金各项损失312442.79元；二、判决被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司在保险责任限额内对第1项诉讼请求承担保险赔偿责任；3、本案诉讼费用由二被告承担。原告朱世金对其陈述事实在举证期限内提供的证据有：一、原告的身份证、户口本复印件一份三页。二、被告陈楚能的驾驶证、粤U*****号车行驶证、国家企业信用信息公示查询信息、广东公安人口信息查询资料复印件一份三页。三、保险单复印件一份二页。四、道路交通事故认定书复印件原件一份二页。五、门诊病历、出院记录、疾病证明书、医疗收费票据、病人住院费用清单复印件一份十三页。六、证明、身份证、户口本复印件一份八页。七、证明复印件一份一页。八、证明、房屋所有权证复印件一份六页。九、司法鉴定意见书、鉴定费发票复印件一份十三页。被告陈楚能辩称：一、本案的营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、交通费、精神损害抚慰金过高，残疾赔偿金、被扶养人生活费应依据2018年的标准计算，营养费、交通费应依据2018年39号文件计算，护理费、住院伙食补助费应以实际住院情况计，精神损害抚慰金按潮州市的司法实践调整为8000元。二、本案的损失先由被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司在交强险及商业险的限额内进行赔偿。我方垫付的30000元医药费请求抵除。被告陈楚能对其陈述事实在举证期限内没有证据提供。被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司辩称：一、答辩人仅承保粤U*****号小轿车的交强险、商业险［限额100000元（含不计免赔）］。事故发生后，答辩人已向原告垫付交强险医疗费10000元，答辩人在交强险医疗费限额内不再承担责任，请求扣减垫付款。二、原告诉请赔偿项目及数额计算均有误，有些项目不属保险赔偿范围或不合理，证据不足，且计算方法不正确，具体异议：1、医疗费。答辩人未收到医疗费票据等证据，无法核实金额，应承担举证不能的责任，答辩人不予赔偿。若原告后续补充票据，证实共花费医疗费80879.49元。根据朱世金的伤情，结合用药发票，答辩人申请指定鉴定机构对朱世金的非医保范围内的用药项目及数额予以鉴定。若法院不支持鉴定申请，应依据保险合同中关于非医保用药的约定扣除非医保用药金额。按强制险条款第十九条规定、第三者责任险第十四条规定“交通事故人员创伤临床治疗指南和国家基本医疗保险标准核定人身伤亡的赔偿金额”答辩人仅对扣除国家基本医疗保险标准自费部分后的医疗费承担赔偿责任，一般用药清单核定，最低扣除医疗费总额的10％。2、住院伙食补助费：病历资料载明的实际住院天数依法核算26天。3、营养费：根据粤鉴协[2018]39号文件，营养费：不涉残：住院天数*20元/天（不超过500元），涉残5000元*伤残赔偿指数，原告诉求偏高,请核减。4、后续治疗费：根据《法释[2003]20号》第19条第二款之规定，应以实际发生的数额确定，未发生的待实际发生后另行起诉。5、康复费：根据《法释[2003]20号》第19条第二款之规定，应以实际发生的数额确定，未发生的待实际发生后另行起诉。6、护理费：根据《法释[2003]20号》第21条规定，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告未举证护理人员的具体情况，应承担举证不能的责任，答辩人主张不予赔偿。退一步讲，法院支持该项目的赔偿，住院期间护理：原告住院治疗已结束，但并未提供原告在住院期间有贰人护理的事实依据，不予认可，且原告在住院期间有Ⅰ级、Ⅱ级护理项目在医疗费内，医疗费用已包含部分护理费，请核减。出院记录无双人护理医嘱，疾病证明书2人护理有被手动更改的痕迹，请求原告提供原件，答辩人仅同意按实际住院天数26天按1人护理计算。出院后护理，根据广东东方法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书可知，出院后护理期为49天配护理人员1人计算。7、误工费：原告未提供证据证明因事故实际误工，无法证实工作情况和收入情况，应承担举证不能的责任。根据粤高法[2018]39号关于广东省道路交通损害赔偿标准纪要，有固定收入的应以原告误工实际减少的收入，用人单位的登记资料，备案劳动合同、社保证明、连续6个月以上工资银行流水、社保证明、连续6个月以上的工作银行流水，用人单位出具的因误工实际减少的证明。答辩人主张不予赔偿。退一步讲，即使法院支持该赔偿项目也应当按照2018年全省农村居民人均可支配收入：17168元/年计。8、残疾赔偿金：原告为农村户口，事故发生在2019年，原告未提供任何证据证实其工作和收入情况，不满足在事故发生前一年在城镇居住且有固定收入的双重条件，应根据农业人均收入标准计算残疾赔偿金。9、被扶养人生活费：答辩人认为扶养对象有多人的，对被扶养人生活费的计算应符合《法释[2003]20号》第28条第二款后半段的规定。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。故原告请求标准过高，应核减，并按15411元/年的计算。10、精神抚慰金：答辩人非侵权人，不应承担该项损失，应由侵权人及其他责任人承担。11、交通费：交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告未举证支持其诉请，故应承担举证不能的证据责任，对其主张答辩人依法不予赔偿。且根据粤高法[2018]39号关于广东省道路交通损害赔偿标准纪要，按照住宿发票据实计算但不得超过国家一般工作人员出差标准。12、鉴定费：伤残鉴定费不属于事故直接损失，保险合同中约定间接损失不属于赔偿范围，答辩人主张不予赔偿。综上所述，答辩人对原告的因他人的侵权行为造成的后果不承担赔偿责任，答辩人拒绝赔偿。因此，请求法院查明事实，依法做出公正、公平、合法、正确的裁判。被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司对其陈述事实在举证期限内没有证据提供。经开庭质证，被告陈楚能对原告朱世金提供的证据有如下质证意见：对证据一至四的三性没有异议。对证据五该医疗费的票据其中1375.2元的票据名字有进行更改及门诊的收据名字也进行更改，不具备真实性。针对该票据我方在2019年12月3日有向原告垫付医药费30000元。对证据六的三性不予以确认。原告未提供户口本等证据证明与原告存在亲属关系。并且该证据出具的村民委员会并非掌握户籍亲属关系的单位，且该证明在2020年1月15日出具，它不是最新出具的，没有法律效力。从该证明中无法看到相关单位的联系方式及联系人，无法核实真实情况。并且该证明中的朱万荣、王启珍的户口不在同一个地方。对证据七的三性不予以确认。原告提供的该证据也正能证明民事证据规定第68条，证人应当出庭作证，接受询问，在证人无任何理由的情况下不出庭作证，仅提供书面证明，该证据不能作为定案证据。并且该证据没有相关劳动合同，工资流水、纳税证明等证据予以佐证，也无法核实证明人的身份，该证据不具备真实效力。对证据八其中两份证明的真实性不予以确认，该两份证明未有联系方式，无法核实。针对第一份由南华镇村民委员会出具的证明，原告的父母不在该辖区居住。该证据无法证实原告是否与其父母居住及原告是否一直在外打工的情况。对房产证的真实性确认，该房产信息并没有提供相关的居住痕迹及相关的权属信息单予以佐证，无法核实该产权是原告的物业，无法证实原告的户口属于城镇户口。对证据九的三性予以确认。被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司对原告朱世金提供的证据发表质证意见与被告陈楚能的质证意见一致。经开庭审理，本院认定如下事实：一、2019年11月7日19时01分左右,被告陈楚能驾驶粤U*****号牌小型普通客车沿潮州市枫溪区***自东往西行驶至韩江花苑工地前路段时,适遇原告朱世金在该路段北侧机动车道施工,在此期间,因陈楚能驾车上路行驶时对路面动态注意不够,遇情况采取措施不及时,致两者发生碰撞,事故造成朱世金受伤及陈车受损。2019年12月17日，潮州市公安局交通警察支队市区三大队作出粤公交认字［2019］第110719号道路交通事故认定书，认定陈楚能负本事故的主要责任，朱世金负本事故的次要责任。二、被告陈楚能系粤U*****号牌小型普通客车的所有权人，为该车向被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司投保了交强险及第三者责任险（限额100000元）。三、被告陈楚能已向原告朱世金垫付30000元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司已向朱世金垫付10000元。本院认为，在本次交通事故中，关于原告朱世金就医产生的各项赔偿费用，应根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条的规定，并参照广东省2020年度道路交通事故人身损害赔偿标准及广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）计算。1、医疗费80879.49元。（原告提供的疾病证明书记载原告入院期间曾用名“朱世军”，原告的医疗费为18元+1375.2元+79486.29元=80879.49元）2、住院伙食补助费4100元。（住院26天，二次手术住院15天，100元/天×41天=4100元）3、营养费1000元，原告请求的超过部分不予支持。（原告系九级伤残，5000元×20%=1000元）4、后续治疗费43500元，按鉴定意见赔付。5、康复费6000元，按鉴定意见赔付。6、护理费14130元。［按鉴定意见护理期75天，住院26天，二次手术住院15天，并根据疾病证明书记载的“陪护2名”确定，护理费为150元/天×26天×2人+150元/天×15天×1人+120元/天×（75天-26天-15天）×1人=14130元］7、误工费30832.27元，原告请求的超过部分不予支持。（误工期180天，原告提供的工资证明缺乏备案劳动合同、社保证明、工资银行流水，应按无固定劳动收入计，原告系农村户口，但其提供城镇房屋权属证明，可适用城镇标准计算，即按2019年广东省城镇私营单位就业人员年平均工资62521元/年÷365天×180天=30832.27元）8、残疾赔偿金192472元。（原告因本次事故构成九级伤残，故按2019年城镇居民人均可支配收入元计，48118元/年×20年×20%=192472元）9、被扶养人生活费17212元。（其父朱万荣年满82周岁，其母王启珍年满80周岁，由4人扶养，扶养费为2019年度城镇居民人均消费支出34424元/年×5年×20%÷4人扶养+34424元/年×5年×20%÷4人扶养=17212元）10、精神损害抚慰金8000元，原告请求的超过部分不予支持。11、交通费1230元，原告请求的超过部分不予支持。（住院26天，二次住院15天，30元/天×41天=1230元）。12、鉴定费3060元，系因本次事故发生的必然费用，本院予以支持。以上原告的损失为402415.76元。事故发生在机动车交通事故责任强制保险期间，扣除被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司垫付的医疗费用10000元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司仍应在交强险范围内赔付原告110000元（含康复费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、交通费、精神损害抚慰金等）。余款282415.76元，按事故责任划分，本次事故被告陈楚能负主要责任，应承担80%的赔偿责任，即陈楚能应赔偿原告225932.6元（282415.76元×80%），因本次事故发生在机动车商业第三者责任保险期间，故被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司在商业险限额内赔付原告100000元，被告陈楚能在超过商业险限额内赔付原告95932.6元（已扣除陈楚能已垫付费用30000元）。综上所述，依照《中华人民共和国民法总则》第一百七十九条第一款第（八）项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条、第二十一条第一款、第三十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适应法律若干问题的解释》第十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适应法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险限额内赔付原告朱世金110000元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在商业险限额内赔付朱世金100000元；三、被告陈楚能应于本判决发生法律效力之日起十日内赔付朱世金95932.6元；四、驳回原告朱世金的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1031.2元由原告朱世金负担31元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司负担680.2元，被告陈楚能负担320元，两被告负担的诉讼费已由原告自愿代为垫付，两被告应于本判决发生法律效力之日起十日内分别付还原告相应的受理费。如不服本判决，可在送达判决书之日起十五日内向本院递交上诉状及副本一式二份，上诉于广东省潮州市中级人民法院。审 判 员  许 纯二〇二〇年九月八日法官助理  邱林榕书 记 员  刘 铿