上海市杨浦区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0110民初8516号原告：鲁倩，女，1970年10月20日出生，汉族，户籍地上海市杨浦区。法定代理人：孙云飞(系原告之子)，男，1997年5月18日出生，汉族，户籍地上海市杨浦区民星二村****。委托诉讼代理人：黄雨健，上海沪灿律师事务所律师。委托诉讼代理人：王佳怡，上海沪灿律师事务所律师。被告：李国樑，男，1960年12月7日出生，汉族，户籍地上户籍地上海市普陀区。v>被告：阳光财产保险股份有限公司上海市分公司，营业场所上海市静安区。负责人：王晓育，副总经理。委托诉讼代理人：周悦岚。原告鲁倩与被告李国樑、被告阳光财产保险股份有限公司上海市分公司(以下简称阳光保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告鲁倩的法定代理人孙云飞及委托诉讼代理人王佳怡、被告李国樑、被告阳光保险公司的委托诉讼代理人周悦岚均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。鲁倩向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告医疗费435,040.06元、住院伙食补助费1700元、残疾赔偿金1,354,516元、精神损害抚慰金46,000元、误工费42,160元、护理费31,280元、终身护理费1,440,000元、营养费7200元、衣物损500元、住院杂费1041.30元、残疾辅助器具398元、交通费500元、鉴定费5700元、律师费8000元；上述费用要求先由被告阳光保险公司在交强险内赔付，精神损害抚慰金优先在交强险内予以理赔，超出交强险部分由被告阳光保险公司在商业险内按40%的比例承担，不属于保险理赔范围的由被告李国樑赔偿，其中律师费要求全额赔偿。事实和理由：2018年12月13日下午，被告李国樑驾驶车牌号为沪DXXX**的小客车行驶至杨浦区翔殷路、中原路，与骑行电动自行车至此的原告发生碰撞，导致原告受伤。经交警队认定，原告负主要责任，被告李国樑负次要责任。事故发生后，原告先后至上海长海医院、上海蓝十字脑科医院住院治疗。事故车辆在被告阳光保险公司处投保交强险和商业险，事故发生在保险期间，被告阳光保险公司应在保险范围内承担赔偿责任。原告伤情经司法鉴定科学研究院鉴定，构成XXX伤残，伤后可予以休息、护理510日、营养180日，定残后须大部分护理依赖，对该鉴定结论无异议。同意在本案中一并处理被告李国樑的车辆修理费，相关证据由法院依法审核后，按责在赔偿款中抵扣。李国樑辩称，对事发经过、责任认定无异议。事故车辆系被告从案外人庄谷飚处承包，被告与另一人搭班，每月交份子钱给庄谷飚。本案保险公司不能理赔的部分以及超保的部分，同意由被告个人承担。事故车辆在被告阳光保险公司处投保了交强险及保额为100万元的商业第三者责任险(含不计免赔)，事故发生在保险期间。对鉴定结论无异议。关于原告的各项损失，鉴定费、住院杂费由法院依法处理；律师费，因原告存在很大过错，不同意承担；其余各项同被告阳光保险公司意见一致。事故后，被告李国樑为修理车辆花费3000元，要求在本案中一并处理。阳光保险公司辩称，对事发经过、责任认定无异议。事故车辆在被告阳光保险公司处投保了交强险及保额为100万元的商业第三者责任险(含不计免赔)，事故发生在保险期间。对鉴定结论无异议。关于原告的各项损失，对医疗费真实性无异议，总金额无异议，但应扣除15%的自费药费用；住院伙食补助费，认可；营养费，按每天30元的标准计算180天；护理费，不认可收据作为证据，要求按每天40元的标准计算，护理期限应自出险之日起计算至鉴定报告出具之日，即474天，其余天数应计算入终生护理期限；终身护理费，鉴定结论中未注明须两人护理，要求按每天40元的标准计算，原告主张二十年期限较长，考虑到原告伤势严重，要求先行赔付五年，后续另行主张，鉴定报告注明原告定残后需大部分护理依赖，故赔偿比例应按70%计算；误工费，按每月2480元的标准计算，期限同护理期限一致，认可474天；残疾赔偿金，认可；精神损害抚慰金，根据伤残等级及责任比例，认可18,400元，同意在交强险内优先赔付；交通费，酌情认可200元；衣物损，酌情认可200元；住院杂费，生活用品不在保险理赔范围内；辅助器具费，压力袜不属于残疾辅助器具，原告亦未提供发票，不予认可；鉴定费，真实性无异议，不属于保险理赔范围；律师费，不属于保险理赔范围。保险公司已赔付被告李国樑车辆修理费1200元。本院经审理认定事实如下：2018年12月13日下午13时16分，在本市杨浦区中原路、翔殷路路口南约9米处，被告李国樑驾驶牌号为沪DXXX**小型轿车与骑电动自行车的原告发生碰撞，致原告倒地受伤、二车损坏。经上海市公安局杨浦分局交通警察支队认定，原告驾驶非机动车不按方向指示信号灯表示通行。被告李国樑驾驶机动车行驶超过规定时速达到10%但未达20%、驾驶安全设施不全的机动车，原告负本起事故的主要责任，被告李国樑负本起事故次要责任。沪DXXX**小型轿车在被告阳光保险公司处投保了交强险及保额为100万元的商业第三者责任险(含不计免赔)，事故发生在保险期间。另查，原告于事发当日至2018年12月19日在上海长海医院住院治疗6天，并于2018年12月14日予右侧额颞顶部硬膜下血肿清除+双侧额颞部去骨瓣减压+ICP植入术治疗。2018年12月19日至2019年1月31日、2019年6月15日至2019年7月9日、2019年11月7日至2019年11月9日，原告入上海蓝十字脑科医院住院治疗。为治疗，原告共计支付医疗费435,040.06元(已扣除医保统筹支付、附加支付及伙食费250元)。2018年12月19日至2018年12月31日、2019年1月1日至2019年1月2日、2019年1月2日至2019年1月19日、2019年11月7日至2019年11月9日，原告在上海蓝十字脑科医院聘请护工护理共计35.5天，支付护工费共计2810元。治疗期间，原告购买医用压力袜花费398元。原告购买纸尿裤、护理垫等生活用品及支付家属陪护躺椅费共计花费1041.30元。原告为本案诉讼聘请律师，支付律师费8000元。再查，上海来伊份食品连锁经营有限公司与原告签订劳动合同书，原告从事营业员工作，合同期自2016年7月14日至2019年7月13日。被告李国樑驾驶的牌号为沪DXXX**小客车于2018年12月13日经被告阳光保险公司定损3000元，实际修理花费3000元。审理中，根据原告申请，本院委托司法鉴定科学研究院对原告损伤后的伤残等级及休息、护理、营养期以及护理依赖程度进行法医学鉴定。2020年4月8日，司法鉴定科学研究院出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：鲁倩于2018年12月13日因交通事故致颅脑损伤等，遗留偏瘫(肌力2级以下)和开颅术后等后遗症，已分别构成人体损伤XXX残疾；其损伤后可酌情休息、护理510日、营养180日；鲁倩定残后需大部分护理依赖。原告为此预付鉴定费5700元。审理中，原告同意在本案中按责任比例赔偿被告李国樑车辆修理费，款项在被告李国樑支付原告的赔偿款中予以抵扣。被告李国樑及阳光保险公司确认保险公司已按责任比例向被告李国樑理赔车辆修理费1200元。审理中，被告李国樑称自己从案外人庄谷飚处承包牌号为沪DXXX**的事故车辆，双方定有《出租车承包、合作协议》，但未提供事故期间的协议原本。被告李国樑表示本案保险公司不能理赔的部分以及超保的部分，同意由其个人承担。审理中，原、被告就住院伙食补助费1700元、残疾赔偿金1,354,516元、交通费200元、衣物损200元达成一致意见。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿由此所造成的各项费用。本案系一起机动车和非机动车之间发生的交通事故，上海市公安局杨浦分局交通警察支队作出的事故责任认定书，原、被告均无异议，民事赔偿责任承担依此确定。被告阳光保险公司作为事故车辆交强险及商业第三者责任险承保公司，应当在保险限额内先行承担赔付责任，超出限额部分由被告李国樑承担40%的赔偿责任。关于原告的各项损失，本院确定如下：1、医疗费：以原告提供的发票金额为准，扣除医保统筹支付、附加支付及伙食费250元后，结算为435,040.06元。原告根据医生要求及治疗需要使用自费用药，具有合理性、必要性。对于被告阳光保险公司要求扣除15%的自费药费用，本院不予采纳。2、精神损害抚慰金：考虑到责任程度及原告伤情等因素，酌情确定为18,400元，该费用由被告阳光保险公司在交强险内优先赔付。3、营养费：原告按每日40元的标准计算180日，共计7200元，并无不当，本院予以支持。4、误工费：原告根据鉴定意见书主张误工期510日，并按照每月2480元的标准计算，总计42,160元，并无不当，本院予以支持。5、护理费：原告根据鉴定意见书主张护理期510日，本院予以支持。原告在上海蓝十字脑科医院聘请护工护理共计35.5天，护工费凭据确定为2810元。剩余护理期474.5天，原告按照每天60元的标准主张，即28,470元，据此原告主张护理费31,280元，并无不当，本院予以支持。6、终身护理费：根据鉴定意见书，原告定残后仍须大部分护理依赖，故本院结合原告的年龄、健康状况等因素酌定需要护理20年，护理人数以1人为宜，根据护理依赖程度酌情予以80%的护理需要，按照每月2480元的标准计算。综上，终身护理费合计为476,160元。7、住院杂费：纸尿裤、护理垫等生活用品，以及陪护躺椅的租借费，系原告治疗过程中需要使用的物品，凭据确定为1041.30元，应由被告李国樑按照责任比例赔偿。8、残疾辅助器具：医用压力袜，确系原告为治疗所需购买，用于其伤情，应由被告阳光保险公司在商业险内按责承担。9、鉴定费：系原告为确定自身损失所产生的合理、必要费用，由被告阳光保险公司在商业险内按责承担。10、律师费：系原告通过司法途径以维护其合法利益所支出的实际费用，考虑到责任程度、赔偿标的等因素，酌情确定为4000元，该费用由被告李国樑承担。审理中，原、被告对住院伙食补助费1700元、残疾赔偿金1,354,516元、交通费200元、衣物损200元达成一致意见，本院予以确认。被告李国樑为修理事故车辆花费3000元，原告同意在本案赔偿款中抵扣，本院予以准许，抵扣金额按责计算为1800元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司上海市分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交强险限额内赔付原告鲁倩医疗费10,000元、残疾赔偿金91,600元、精神损害抚慰金18,400元、衣物损200元；二、被告阳光财产保险股份有限公司上海市分公司应于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任险限额内赔付原告鲁倩医疗费170,016.02元、住院伙食补助费680元、营养费2880元、残疾赔偿金505,166.40元、误工费16,864元、护理费12,512元、终身护理费190,464元、残疾辅助器具159.20元、交通费80元、鉴定费2280元；三、被告李国樑应于本判决生效之日起十日内赔偿原告鲁倩住院杂费416.52元、律师费4000元(履行时抵扣原告鲁倩应向被告李国樑支付的车辆修理费1800元)。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费17,640元，减半收取计8820元，由原告鲁倩负担1857元，由被告李国樑负担6963元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员 冯 娇 君二〇二〇年九月二日书记员 曹玉强廖茜附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……。三、《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。