北京市门头沟区人民法院民 事 判 决 书（2020）京0109民初1003号原告：高庆，男，1969年10月29日出生，汉族，北京市政府对外服务办公室四级高级调查员，住北京市丰台区。委托诉讼代理人：斯琴，北京科仪律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄振联，北京科仪律师事务所实习律师。被告：杨素敏，女，1983年1月5日出生，汉族，中科幼教绿岛幼儿园面点师，住北京市门头沟区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司，住所地北京市西城区复兴门内大街**远洋大厦**。负责人：武博，经理。委托诉讼代理人：张经强，北京市包律师事务所律师。委托诉讼代理人：王真机，北京市包律师事务所律师。原告高庆诉被告杨素敏、被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称太平洋财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告高庆的委托诉讼代理人斯琴、黄振联，被告杨素敏，被告太平洋财保公司的委托诉讼代理人王真机到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告高庆向本院提出诉讼请求：判令杨素敏、太平洋财保公司赔偿医疗费2289.31元、住院伙食补助费5700元、营养费4500元、护理费13500元、误工费8278元、精神损害抚慰金10000元、残疾赔偿金295396元、鉴定费5450元、交通费1609.12元，共计346722.43元。事实和理由：2019年8月17日，杨素敏驾驶车牌号为×××的车辆行驶至北京市门头沟区109国道109公里加600米处时与我驾驶的车牌号为×××的摩托车相撞，发生交通事故。经北京市公安局门头沟分局芹峪口中队进行事故认定，杨素敏承担事故全部责任。事故发生后，我被送往北京京煤集团总医院治疗，后经鉴定为伤残等级九级，赔偿指数20%。2019年8月17日至同年10月13日，我共住院57天。因此次交通事故给我造成了难以弥补的损失。杨素敏的车辆在太平洋财保公司投保了交强险和商业险，太平洋财保公司应承担赔偿责任。为维护我的合法权益，特诉至法院。被告太平洋财保公司辩称：事故车辆在我公司投保有交强险和商业三者险100万元。对事故发生的经过和责任认定没有异议。事故发生在保险期限内，同意对原告的合理损失进行赔偿。诉讼费、鉴定费不属于保险赔偿范围。我方已经赔付医疗费53988.49元、交通费1165元、护理费12220元、拖车费2650元、财产损失100元，高庆治疗期间的自费药品，我公司不同意赔付。同仁医院的医药费，因没有转院证明，我公司不认可。高庆主张的营养费标准过高，我公司认可营养期60天，每天30元的标准。住院伙食补助费每天50元合适。护理费费用过高，我公司认可护理费计算60天，已经支付前47天的护理费12220元，剩余13天，我公司认可每天80元的标准。不认可误工费，误工证明证明力不足，认可误工期150天。我公司只认可住院期间一去一回的交通费，高庆前往其他医院的交通费，我公司不认可。残疾赔偿金按照高庆的户籍性质进行赔付。精神抚慰金标准过高。被告杨素敏辩称：我共计垫付医疗费62973.97元，保险公司支付我53988.49元，剩余8985.48元，保险公司认为是自费药品，不予赔付。我还垫付救护车费用1165元，其中包含在救护车上的用药费用。前47天护工费用12220元，保险公司已经支付给我。我还垫付了拖车费用，我和高庆车辆的拖车费用分别为1100元、1550元，保险公司已经赔付给我。在我垫付的费用中，只有自费药费用保险公司没有赔付给我，其他费用保险公司均已经赔付。我对事故经过和责任划分没有异议。同意在本案中一并解决我垫付的费用。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年8月17日11时38分，在北京市门头沟区109国道109公里加600米处，杨素敏驾驶车牌号为×××的小型轿车由东向南左转，高庆驾驶车牌号为×××的普通二轮摩托车由西向东直行，发生交通事故，造成两车损坏，高庆受伤。经北京市公安局门头沟分局交通支队芹峪口中队进行事故认定，杨素敏承担事故全部责任，高庆无责任。×××的小型轿车在太平洋财保公司投保了交强险和商业险（责任限额100万元），事故发生在保险期内。事故发生后，高庆被送往北京京煤集团总医院治疗，经诊断为开放性颅脑损伤中型、急性硬膜外血肿、急性硬膜下血肿、脑挫裂伤、外伤性蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、脑脊液耳漏、头皮血肿。2019年8月17日至同年10月13日间，高庆在北京京煤集团总医院住院57天。后高庆前往北京同仁医院、中国人民解放军三〇七医院就眼睛、耳朵的伤情进行治疗。审理过程中，高庆申请对其伤残等级和赔偿指数进行鉴定。经本院委托北京中衡司法鉴定所进行鉴定，高庆所受损伤符合九级伤残（致残率20%），建议误工期为150-180日、护理期为60-90日、营养期为60-90日。杨素敏垫付医疗费62973.97元，其中太平洋财保公司支付杨素敏53988.49元，剩余8985.48元，太平洋财保公司认为系自费药物，不同意赔付，杨素敏要求太平洋财保公司依法赔付。杨素敏垫付救护车费用1165元、护理费12220元、财产损失100元，拖车费2650元，上述费用太平洋财保公司均已支付给杨素敏。关于拖车费2650元，杨素敏一方车辆的拖车费1100元，太平洋财保公司已经赔付，且不属于高庆的损失，本案中不做处理；高庆车辆的拖车费1550元，各方均认可计入交强险财产损失的限额且待高庆主张车辆财产损失时一并处理，本案中不予处理。审理过程中，高庆主张的财产损失因尚未实际发生且未经过保险公司定损，其撤回财产损失的诉讼请求，待实际发生后，另行主张。为便于计算财产损失，本案中对垫付的财产损失100元不予处理。审理中查明，高庆为城镇户籍。上述事实，有住院病案、诊断证明、医疗费发票、鉴定意见书、鉴定费发票、护理费发票、户口本和当事人当庭陈述等证据在案佐证。本院认为，根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，杨素敏负事故全部责任，高庆无责任。高庆因此次交通事故造成的各项损失先由太平洋财保公司在交强险责任限额和商业三者险范围内予以赔偿；仍有不足或超出保险范围的由杨素敏承担赔偿责任。对高庆主张的各项损失，本院认定如下：1、医疗费2289.31元，高庆主张系扣除杨素敏垫付费用后自行支付的费用，经本院核算，该费用与医疗费票据记载的金额一致。关于杨素敏垫付的医疗费62973.97元，太平洋财保公司、高庆均认可该垫付金额，其中太平洋财保公司赔付杨素敏53988.49元，太平洋财保公司未支付8985.48元，杨素敏要求太平洋财保公司支付该笔费用。太平洋财保公司主张高庆总的医疗费中应扣除自费药物的费用。太平洋财保公司主张应扣除自费药物的意见没有法律依据，本院不予采信，对高庆主张的医疗费本院予以支持，对杨素敏垫付的医疗费用本案中一并处理。2、营养费4500元，高庆主张按照营养期90天，每天50元的标准计算。太平洋财保公司认可营养期60天，每天30元。本院结合鉴定报告、高庆的伤情，酌情确定高庆的营养期为80日，按照每天50元标准计算，营养费为4000元。3、护理费13500元，高庆主张按照护理期90天，每天150元标准计算。太平洋财保公司主张按照护理期60天计算，其中前47天已经垫付12220元，剩余13天按照每天80元标准计算。本院结合鉴定报告、高庆的伤情，酌情确定高庆的护理期为80日，前47天的护理费用以发票为准为12220元，后33天，按照每天120元的标准计算为3960元。4、误工费8278元，高庆提交工资扣减情况说明、出勤津贴扣减情况说明，证明其因交通事故2019年8月、9月、10月共请假累计74天，扣减工资6058元、扣减出勤津贴2220元。太平洋财保公司认为高庆提交证据的证明力不足，不认可高庆主张的赔偿标准，其认可按照误工期150天的标准计算误工费。本院结合鉴定报告、高庆的伤情、医疗机构出具的诊断证明等，酌情确定高庆的误工费为8000元。5、精神损害抚慰金10000元。太平洋财保公司认为标准过高。结合鉴定报告确定的伤残等级、伤情，本院认为高庆的该项主张并未超出合理范围，对其该项请求，本院予以确认。6、鉴定费5450元，有鉴定费发票予以证明，对该项损失，本院予以确认。因鉴定费用不属于保险公司的赔偿范围，本院确定鉴定费5450元由杨素敏负担。7、交通费1609.12元，高庆提交北京市出租汽车专用发票、滴滴出行行程单、客运服务费发票等证明其交通费损失的情况。太平洋财保公司同意支付住院出院的交通费各一次，对高庆前往其他医院就诊的交通费用，因没有转院证明，其不同意支付该部分交通费，也不同意支付家属探望的交通费。本院结合高庆住院就诊、复查、家属探望、居住距离等因素，酌情确定交通费为1200元。8、住院伙食补助费5700元，高庆主张其住院57天，按照每天100元计算。太平洋财保公司认为标准过高，应为每天50元。本院认为高庆的主张未超过合理限度，对其诉讼请求予以支持。9、伤残赔偿金295396元，高庆主张其为城镇户籍，按照北京市上一年度城镇居民人居可支配收入73849元，根据伤残等级九级，赔偿指数20%计算得出。太平洋财保公司认为应核实高庆的户籍性质后确定赔偿金额。经本院核算，高庆主张的该项费用，未超出合理限度，本院予以支持。高庆的各项损失如下：医疗费65263.28元（其中杨素敏垫付62973.97元、太平洋财保公司赔付53988.49元，高庆自行支付2289.31元）、营养费4000元、护理费16180元（其中杨素敏垫付前47天费用12220元，太平洋财保公司已经赔付）、误工费8000元、精神损害抚慰金10000元、交通费1200元、住院伙食补助费5700元、伤残赔偿金295396元、鉴定费5450元。对于杨素敏垫付且太平洋财保公司已经赔付的费用，在判决主文部分不再体现。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、太平洋财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效之日起七日内在机动车交通事故第三者责任强制保险限额内，赔偿高庆误工费、精神损害抚慰金、交通费、护理费、伤残赔偿金96615元。二、太平洋财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效之日起七日内在机动车交通事故第三者责任商业保险限额内，赔偿高庆医疗费、营养费、护理费、误工费、精神损害抚慰金、交通费、住院伙食补助费、伤残赔偿金233930.31元；支付杨素敏垫付的医疗费8985.48元。三、杨素敏于本判决生效之日起七日内赔偿高庆鉴定费5450元。四、驳回高庆的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3250元，由原告高庆负担80元，已交纳；由被告杨素敏负担3170元，于本判决生效后七日内交纳。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第一中级人民法院。审判员  马钢锤二〇二〇年九月二十九日书记员  宋海星-2--3-