广东省佛山市顺德区人民法院民 事 判 决 书(2019)粤0606民初10255号原告：甘广行，男，1990年5月10日出生，壮族，住广西田东县。委托诉讼代理人：梁挺坚，广东聚理律师事务所律师。委托诉讼代理人：张玉君，广东聚理律师事务所律师。被告：李陶立，男，1983年7月24日出生，住湖南省嘉禾县。被告：华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司，住所地广东省东莞市南城区元美路段金海大厦B701。负责人：常双喜。委托诉讼代理人：欧善庆，公司员工。被告：北部湾财产保险股份有限公司东莞分公司，住所地广东省东莞市南城街道新城社区元美东路**丰泰大厦803-2、804、805。负责人：曹智武。委托诉讼代理人：王聪，公司员工。第三人：广东同江医院有限公司，住所地广东省佛山市顺德区大良南国东路向东延伸段北侧。法定代表人：周成。委托诉讼代理人：周勇，公司员工。委托诉讼代理人：邹艳军，公司员工。第三人：佛山市顺德区道路交通事故社会救助基金管理办公室，住所地广东省佛山市顺德区大良街道河西工业区玮二路。法定代表人：谭世均。原告甘广行诉被告李陶立、华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司（以下简称华安财保东莞支公司）、北部湾财产保险股份有限公司东莞分公司（以下简称北部湾财保东莞分公司）、第三人广东同江医院有限公司（以下简称同江医院）、佛山市顺德区道路交通事故社会救助基金管理办公室（以下简称顺德交通事故救助基金办）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月7日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人梁挺坚与张玉君、被告李陶立、被告华安财保东莞支公司委托诉讼代理人欧善庆、被告北部湾财保东莞分公司委托诉讼代理人王聪到庭参加诉讼。第三人同江医院、顺德交通事故救助基金办经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告连带赔偿原告损失费用88508.93元；2.本案诉讼费由三被告承担。诉讼中原告变更诉讼请求第一项为：被告连带赔偿原告损失529450.89元。事实与理由：2018年11月24日21时55分许，甘广行驾驶无号牌普通二轮摩托车（发动机号码：ＧＭＰ52ＱＭＩ－2Ｈ9400860，车架号：ＬＸ6ＴＪ33Ａ5Ｈ1901135）沿112省道由北往南方向行驶，行至112省道33Ｍ＋600Ｍ（顺德区路桥养护有限公司对开）路段时，遇李陶立驾驶湘Ｌ×××**号重型半挂牵引车（牵引粤Ｒ×××**重型平板半挂车）行驶至上述路段时遗洒的石块，因甘广行驾驶车辆措施不当，与遗洒的石块发生碰撞，造成无号牌普通二轮摩托车损坏及甘广行受伤的道路交通事故。经佛山市顺德区公安局交通警察大队现场查勘认定：甘广行承担本次事故的同等责任，李陶立负责本次事故的同等责任。发生交通事故后被送往广东同江医院住院救治治疗，至2019年1月15日出院共住院51天，一共花费医疗费128524.88元，原告预交了73000元，尚欠医院医疗费55524.88元。2019年2月12日至2019年2月18日在广西田东县中医医院住院治疗，共住院6天，医院诊断为1、创伤性脑出血术后，2、脑出血恢复期-左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。于2019年3月21日至2019年4月16日在广东同江医院住院治疗，共住院26天，出院诊断为重度颅脑损伤术颅骨缺损。2020年4月6日，广东南天司法鉴定所鉴定，原告为五级伤残。被告华安财保东莞支公司辩称，事故认定书没有记载清楚事故发生的事实情况。被告北部湾财保东莞分公司辩称，与被告华安财保东莞支公司意见一致。原告请求的医疗费用应扣减非医保范围用药，被告北部湾财保东莞分公司商业险条款有明确记载，申请具有相关资质的鉴定所出具鉴定报告，请法院依法支持。原告请求的后续治疗费无依据，营养费过高，护理费的护理时间无依据，误工费无劳动合同、银行流水等佐证，不认可其损失，交通费过高，伤残赔偿金无依据，鉴定费无依据，精神损害赔偿无依据。被告李陶立辩称，与保险公司意见一致。第三人同江医院辩称，原告在住院期间已向顺德交通事故救助基金办申请社会救助，该办已经同意垫付原告住院期间所发生的抢救费用。第三人同江医院向该办提出了申请，该办已受理了申请。为了避免重复支付医疗费用，申请不参加本次诉讼。第三人顺德交通事故救助基金办辩称，事故发生后，第三人顺德交通事故救助基金办为原告向第三人同江医院垫付了抢救费用41707.47元。之后，原告于2020年5月21日向第三人顺德交通事故救助基金办偿还了上述全部垫付款。本院经审理认定事实如下：2018年11月24日21时55分许，甘广行驾驶无号牌普通二轮摩托车（发动机号码：ＧＭ1Ｐ52ＱＭＩ-2-Ｈ9400860，车架号：ＬＸ6ＴＪ33Ａ5Ｈ1901135）沿112省道由北往南方向行驶，行至112省道33ＫＭ＋600Ｍ（顺德区路桥养护有限公司对开）路段时，遇李陶立驾驶湘Ｌ×××**号重型半挂牵引车（牵引粤Ｒ×××**重型平板半挂车）行驶至上述路段时遗洒的石块，因甘广行驾驶车辆措施不当，与遗洒的石块发生碰撞，造成无号牌普通二轮摩托车损坏及甘广行受伤的道路交通事故。2019年1月2日，佛山市顺德区公安局交通警察大队作出第440606120180001175号道路交通事故认定书，认定甘广行与李陶立承担此次事故的同等责任。甘广行受伤后于当日入第三人同江医院处住院治疗，于2019年1月15日出院，共住院52天。出院诊断为：1.重度颅脑损伤，右基底节脑出血；2.左侧颞顶部头皮下血肿；3.全身多处软组织挫裂伤；4.电解质代谢紊乱：低钾、低钠、低磷血症。出院医嘱：门诊随诊。2019年2月12日，甘广行入广西田东县中医医院住院治疗，于2019年2月18日出院，共住院6天。出院中医诊断为：创伤病，瘀血阻滞证。出院西医诊断为：1.创伤性脑出血术后；2.脑出血恢复期-左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。出院医嘱：1.慎起居，避风寒，畅情志，调饮食；2.继续加强家庭康复锻炼；3.如有不适，请及时复诊。2019年3月21日，甘广行再次入第三人同江医院处住院治疗，于2019年4月16日出院，共住院26天。出院诊断为：1.颅骨修补（右额颞顶）；2.颅脑损伤后遗症。出院医嘱：门诊随诊。2019年7月24日，甘广行入佛山市顺德区容桂街道新容奇医院有限公司住院治疗，于2019年7月27日出院，共住院3天。出院诊断为：1.创伤性癫痫；2.脑外伤后遗症；3.高尿酸血症。出院医嘱：1.健康作息，普通饮食；2.神经专科门诊（新大楼1楼门诊部）随诊，建议每月随诊一次。依甘广行的申请，经本院委托，广东南天司法鉴定所于2020年4月7日作出粤南［2020］临鉴字第268号司法鉴定意见书，认定甘广行的伤残等级为五级，且认为虽甘广行病历资料提示继发性癫痫，但无脑电图检查证实，也缺乏系统治疗的相关医疗记录，本次鉴定不予评定。甘广行为此花费鉴定费3276元。经本院函请，佛山市顺德区社会保险基金管理局于2020年7月23日复函，甘广行所发生的医疗费用中不纳入基本医疗保险范围的费用为38105.19元。2020年5月8日，甘广行与华安财保东莞支公司达成调解协议，由华安财保东莞支公司于2020年5月30日前向甘广行支付119000元，甘广行放弃在交强险范围内向华安财保东莞支公司求偿，相应部分的诉讼费由甘广行承担。李陶立驾驶的湘Ｌ×××**号重型半挂牵引车向北部湾财保东莞分公司投保了保险金额为1000000元的商业三者险（含不计免赔），事故发生于保险期间内。商业三者险条款约定，北部湾财保东莞分公司只在社保范围内承担医疗费损失。本院认为，本案双方当事人争议的焦点有二，一是原告因此次事故造成的损失为多少；二是各被告是否应对原告的损失承担责任及承担责任的份额。关于争议焦点一，对于原告的各项损失，认定如下：1.医疗费170209.78元，凭票计算。2.住院伙食补助费8700元，住院87天，每天100元计。3.营养费2500元，本院酌定。4.护理费31560元，依原告请求暂计至2019年7月24日，则住院天数为84天，每天150元计，据原告的伤情，此段时间内原告确实需要人员护理，非住院期间158天按120元每天计。5.交通费3000元，本院酌定。6.误工费74550元，原告的社保虽正常缴纳，但是并不意味着原告的工资正常发放，而原告工作单位证明事故后原告的工资未发放，则按其月收入4500元计算误工费。从原告构成五级伤残来看，原告请求误工费计算至定残前一天有理，本院予以支持。7.残疾赔偿金577416元，按48118元/年计算20年。即残疾赔偿金为577416元（48118元/年×20年×60%）。8.鉴定费3276元，按票据计算。9.精神损害抚慰金30000元，本院酌定。以上九项合计901211.78元。关于争议焦点二，按照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡财产损失，先由保险公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分按照各自过错比例分担责任。首先，本案中，被告华安财保东莞支公司已向原告赔偿了119000元，原告放弃在交强险范围内的赔偿，则被告华安财保东莞支公司无需向原告赔偿。其次，对于原告全部损失901211.78元在减除交强险范围内承担的120000元，其余781211.78元为不足部分，因被告李陶立承担事故的同等责任，则被告李陶立应向原告赔偿390605.89元（781211.78元×50%）。被告李陶立驾驶的湘Ｌ×××**号重型半挂牵引车向被告北部湾财保东莞分公司投保了保险金额为1000000元的商业三者（含不计免赔），事故发生于保险期间内，则被告北部湾财保东莞分公司应对此承担责任。因北部湾财保东莞分公司与被告李陶立约定只在社保范围内承担医疗费损失，则非社保用药应予扣除。虽社保局非鉴定机构，但该机构主管社保费用报销，意见中肯，而原告未提供证据证明该机构剔除的费用不合理，故本院对该意见予以采纳。如此，被告北部湾财保东莞分公司应向原告赔偿352500.7元（390605.89元-38105.19元），被告李陶立应向原告赔偿38105.19元。依约定交强险限额相应部分的诉讼费由原告承担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告北部湾财产保险股份有限公司东莞分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告甘广行352500.7元；二、被告李陶立于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告甘广行38105.19元；三、驳回原告甘广行的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半为4547.25元（原告已预交），由原告负担1192.49元，被告北部湾财产保险股份有限公司东莞分公司负担3027.49元、被告李陶立负担327.27并迳付原告，本院不作收退。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  赖荣华二〇二〇年九月十七日书记员  梁颖儿