山东省巨野县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)鲁1724民初779号 原告：张建国，男，1953年10月3日出生，汉族，居民，住山东省巨野县。 委托诉讼代理人：程淑曼，巨野九州方圆法律服务所法律工作者。 被告：张建超，男，1992年7月10日出生，汉族，居民，住山东省巨野县。 委托诉讼代理人：张慧慧，女，1988年11月27日出生，汉族，居民，住山东省巨野县，系张建超姐姐。 被告：亚太财产保险有限公司潍坊中心支公司，住所地：山东省潍坊市寒亭区海龙路**汽车北站主楼107、306-317。 负责人：杨长青，该公司经理。 委托诉讼代理人：黄舜，该公司员工。 被告：中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司，住所，住所地：山东省潍坊市经济开发区北海路**div> 法定代表人：王琛松，该公司总经理。 委托诉讼代理人：毕白彪，山东君诚仁和律师事务所律师。 原告张建国诉被告张建超、亚太财产保险有限公司潍坊中心支公司、中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月17日立案受理。2020年3月18日至2020年7月23日，依法委托巨野县人民医院司法鉴定所对原告的伤残等级、护理期间、人数、营养费及后续治疗费进行了鉴定。依法适用简易程序，于2020年8月12日公开开庭进行了审理，原、被告的委托诉讼代理人到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 张建国向本院提出诉请：要求被告赔偿各项损失201031.10元。事实与理由：2019年12月25日11时许，被告张建超驾驶“鲁Ｒ8××××”号小型汽车，由东向西行驶至巨野县Ｇ327龙堌镇刘海路口处时，与同方向行驶的原告张建国驾驶的三轮车相撞，造成原告张建国受伤、车辆损毁的交通事故。经交警部门认定，被告张建超承担此事故的全部责任，原告张建国无责任。被告张建超驾驶“鲁Ｒ8××××”事故车辆在被告亚太财产保险有限公司潍坊中心支公司投保了交强险，在被告中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司投保了第三者商业险。 张建超辩称，对事故发生及责任认定无异议，涉案车辆在被告保险公司投保交强险及商业三者险，原告的损失应由保险公司赔偿，事故发生后为原告垫支医疗费3260元，应予以折抵。 亚太财产保险有限公司潍坊中心支公司辩称，涉案车辆在我公司投保了交强险，在核实涉案车辆驾驶证、行驶证合法有效且不存在免赔情形的情况下，同意赔偿原告合理合法的损失，诉讼费、鉴定费、评估费及超出交强险部分我公司不予承担。 中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司辩称，涉案车辆在我公司投保商业三者险（100万元，不计免赔），在核实涉案车辆驾驶证、行驶证合法有效且不存在免赔情形的情况下，同意在商业三者险限额内赔偿原告合理、合法的损失，不承担诉讼费、鉴定费、评估费等间接损失。 原、被告双方围绕争议焦点分别提交了相关证据，对双方无异议的证据，本院予以认定，并在卷佐证。根据双方质证意见，本院确认以下事实：2019年12月25日11时，被告张建超驾驶“鲁Ｒ8××××”号小型汽车，由东向西行驶至巨野县Ｇ327龙堌镇刘海路口处时，与同方向行驶的原告张建国驾驶的三轮车相撞，造成原告张建国受伤、车辆损毁的交通事故。交警部门张建超承担此事故的全部责任、张建国无责任。肇事车辆在被告亚太财产保险有限公司潍坊中心支公司投保了交强险，在中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司投保了第三者商业险。原告受伤后，急送巨野县龙堌镇人民医院治疗，紧急治疗后因伤势较重同日转巨野县人民医院住院治疗，入院诊断为：头部外伤，左肩胛骨喙突骨折，脑震荡，双肺挫伤，头皮裂伤，清创缝合术后，头皮裂伤。出院诊断为：肩胛骨喙突骨折，脑震荡，肺挫伤，下肢静脉血栓形成，肋骨多发性骨折伴第一肋骨骨折等。治疗过程中发现双下肢静脉血栓形成，于2020年1月1日在局麻下行下腔静脉滤器置入术治疗，于2020年1月2日在臂丛麻醉下行切开复位内固定术，住院治疗25天，于2020年1月19日出院。2020年3月3日，原告二次入住该院，行滤器取出术，住院5天，于2020年3月8日出院。在巨野县人民医院支出医疗费108749元，另在巨野县龙堌镇人民医院支出医疗费3260元（由被告张建超支付）。2020年7月23日，巨野县人民医院司法鉴定所出具鉴定意见书，鉴定结论为：被鉴定人张建国因交通事故致肩胛骨喙突骨折断裂，骨块轻度移位，肩锁关节损伤等复杂外伤，行切开复位金属内固定术，现左侧关节功能丧失已超过25%以上，构成十级伤残；住院期间（一级护理）护理11天，一人护理19天，出院后一人护理28天。营养期为60日；后需取出因固定，治疗费为8000元。原告驾驶的电动三轮车经鉴定，损失数额为2550元，以上支出鉴定费2964元，评估费300元。原告要求赔偿1、医疗费120009元（含后续治疗费8000元），2、住院伙食补助费2400元，3、营养费1800元，4、护理费15240.4元，5、伤残赔偿金55027.7元，6、精神损害赔偿金2000元，7、交通费2000元，8、车辆损失2550元，9、鉴定费2964元，10、评估费300元。原告住院期间由其子张慎元及儿媳李桂珍护理，张慎元为扬州通扬劳动服务有限公司的派遣员工，发生事故后请假护理原告，其单位出具证明其月工资为7500元，根据其提供的银行流水明细，事故发生前日平均工资收入为209.12元。李桂珍长期在外打工，没有提供收入证明。 本院认为，被告张建超驾驶的机动车与原告张建国驾驶的电动三轮车机动车发生交通事故，致原告受伤，车辆损坏，事实清楚。该交通事故经交警部门认定，张建超承担事故的全部责任，张建国无责任，认定事实清楚，适用法律正确，双方均无异议，本院予以认定，并作为承担民事责任的依据。《中华人民共和国侵权责任法》规定，侵害他人民事权益，应当承担侵权责任，对原告要求被告赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、伤残赔偿金、精神损害赔偿金、车辆损失 的诉讼请求，本院予以支持。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告因交通事故受伤，共支出医疗费112009元（医疗费（108749元+3260元），有住院病历及正规票据为凭，本院予以认定。原告经鉴定，取出内固定，后续治疗费8000元是必然发生的费用，要求与已经发生的费用一并赔偿，符合法律规定，本院予以支持。原告的医疗费总计120009元（112009元+8000元）。被告中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司对原告治疗下肢深静脉血栓的医疗费有异议，申请对原告下肢深静脉血栓与交通事故的因果关系、参与度及治疗该疾病的医疗费用进行司法鉴定。根据原告病历记载，原告在住院的第六天检查出下肢血栓形成，于当日15时行下腔静脉滤器置入术，经过治疗后，于2020年3月4日行滤器取出术。因被告保险公司提出以上异议，为查明案情，本院就以上问题要求原告由医疗部门出具相应意见，巨野县人民医院为原告出具论断证明，内容为：张建国因外伤在骨科住院期间诊断为下肢深静脉血栓形成，骨科行手术前给予放置下腔静脉滤器，预防致命肺栓塞，术后给予顺利取出。被告质证后对该证断证明真实性无异议，但坚持以上鉴定意见，认为原告治疗静脉血栓的费用与交通事故无关。办案人员专门咨询了鉴定机构的意见，称外伤性血栓在临床普遍存在，置入滤器是必要的，待血栓溶解后，取出滤器也是必要的。本院认为，原告在治疗外伤的情况下形成静脉血栓，如不对血栓进行相应治疗，严重影响外伤的治疗，根据原告病情及住院天数，以上治疗是必要的，不存在过度治疗的情况。预防血栓形成是患者与医疗机构共同追求的治疗目的，虽进行相应的治疗但不必然达到完全杜绝，中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司认为原告在住院期间形成血栓不符合常理虽有一定道理，但对出现的特殊情况进行的合理治疗，被告仍应赔偿。对保险公司的其以上鉴定申请，本院不予准许，相应医疗费应予赔偿。住院伙食补助费参照本地机关工作人员出差伙食补助标准市内80元/天，市外100元/天计算，原告张建国共住院30天，均属于市内住院，其住院伙食补助费为2400元（30天×80元/天）。经鉴定，原告营养期为60日，原告要求按每天30元计算营养费适当，本院予以支持，原告的营养费为1800元（30元/天×60天）。护理人员张慎元为扬州通扬劳动服务有限公司的派遣员工，其单位出具证明其月工资为7500元，根据其提供的银行流水明，事故发生前日平均工资收入为209.12元，应按其实际减少的收入计算护理费。李桂珍长期在外打工，没有提供收入证明。根据其户籍性质，结合当前本地消费水平及相关文件，本院酌定其在护理原告期间误工费标准按照100元/天计算。原告的护理费为13228.96元【（30天+28天）×209.12元/天+11天×100元/天】。原告确实支出的交通费，根据其住院天数及住地至医院的距离，本院酌情认定交通费800元。原告因交通事故致十级伤残，要求赔偿伤残赔偿金，本院予以支持，其伤残赔偿金为55027.7元（42329元/年×13年×10%）。原告因交通事故致十级伤残，给原告造成精神损害，要求赔偿精神损害赔偿金，本院予以支持，根据原告伤情，本院酌情支持1000元。原告驾驶的电动三轮经鉴定，损失价格为2550元，被告亚太财产保险有限公司潍坊中心支公司以单方委托为由提出异议，经调解，其认可车辆损失500元。原告称为了尽快了结纠纷，同意放弃1050元，要求赔偿1500元。该车辆自发生事故后一直在交警部门停车场存放，可以排除二次损害的情形，巨野县春晟价格事务中心出具的评估报告书客观公正，符合损失实际，双方均未申请重新鉴定，结合以上事实及意见，对原告车辆损失，本院酌情认定1500元。鉴定费2964元，评估费300元，系原告实际支出，被告应予赔偿。综上，原告的合理损失为：医疗费120009元，住院伙食补助费2400元，营养费1800元，护理费13228.96元，交通费800元，伤残赔偿金55027.7元，精神损害赔偿金1000元，车辆损失1500元，鉴定费2964元，评估费300元，以上合计199029.66元。被告张建超驾驶的肇事车辆在被告亚太财产保险有限公司潍坊中心支公司投保了交强险，张建超负事故的全部责任，该保险公司应在交强险限额内赔偿原告损失：医疗费10000元，护理费13228.96元，交通费800元，伤残赔偿金55027.7元，精神损害赔偿金1000元，车辆损失1500元，以上共计81556.66元。被告张建超驾驶的肇事车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司投保了商业三者险，由该保险公司在商业三者险限额内赔偿原告各项损失114209元（199029.66元-81556.66-鉴定费2964元-评估费300元）。鉴定费2964元，评估费300元，共3264元，由被告张建超赔偿。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、由被告亚太财产保险有限公司潍坊中心支公司在交强险限额内赔偿原告张建国各项损失共81556.66元； 二、由被告中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在商业三者险限额内赔偿原告张建国各项损失114209元； 三、由被告张建超赔偿原告张建国鉴定费、评估费共3264元，与已支付的3260元折抵后，尚应赔偿4元； 四、驳回原告其他的诉讼请求。 以上第一、二、三项，于本判决书生效之日起十五日内履行完毕； 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4314元，减半收取2157元，由张建超负担2000元，张建国负担57元。 如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院 递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省菏泽市中级人民法院。 审判员  杨松青 二〇二〇年九月二十四日 书记员  李士赛