松原市宁江区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）吉0702民初3587号 原告：王洪雨，男，1984年8月27日生，汉族，现住吉林省松原市宁江区。 委托诉讼代理人：李居波，吉林臣和律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张苏媛，吉林臣和律师事务所律师。 被告：某财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地南京市玄武区。 负责人：娄伟民，系公司总经理。 委托诉讼代理人：王晋野，吉林东镇律师事务所律师。 被告：通辽市某餐饮管理有限公司，住所地内蒙古自治区通辽市科尔沁区。 法定代表人：单宝龙，系经理。 被告：战双任，男，1992年6月28日生，汉族，现住吉林省松原市宁江区。 原告王洪雨与被告某财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保南京分公司）、通辽市某餐饮管理有限公司（以下简称通辽某公司）、战双任机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王洪雨及其委托诉讼代理人李居波、张苏媛，被告人保险南京分公司的委托诉讼代理人王晋野，被告战双任到庭参加诉讼。被告通辽某公司经本院合法传唤后，无正当理由，未到庭参加诉讼。本案现已依法缺席审理终结。 王洪雨向本院提出诉讼请求：依法判令1.被告人保南京分公司在保险限额内立即赔偿王洪雨各项损失132608.32元；2.被告人保南京分公司承担民事责任承担本案诉讼费用和鉴定费用1500元。事实和理由：2019年12月15日，战双任驾驶无号牌摩托车行驶至事故地点时，与由南向北横过道路的王洪雨相撞，致使王洪雨受伤，王洪雨在松原市中心医院住院治疗1天，因病情严重，第二天转院至吉林大学第一医院治疗，累计住院19天，医院诊断“颌面部骨折、面部裂伤，出院后口服营养神经元药物半年等”。王洪雨的伤情经吉林维众司法鉴定所[2020]临鉴字第100号法医临床鉴定司法鉴定意见，王洪雨伤残程度为十级伤残。此次事故经松原市公安局交通警察支队事故处理大队[2019]第E2019125号道路交通事故认定书认定，战双任承担事故的主要责任，王洪雨承担事故的次要责任。战双任系通辽某公司的雇员，负责送餐业务，战双任在履行职务中发生本次交通事故。通辽某公司在人保南京分公司投保雇主责任险，附加商业险第三者责任险保险限额20万元，本次事故发生在保险期限内。综上，王洪雨认为公民的人身权益受法律保护。本案因交通事故产生的赔偿责任已由交警部门进行了责任划分，即战双任负事故的主要责任，王洪雨负事故的次要责任，故责任比例划分为7:3。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中战双任驾驶的二轮摩托车没有投保交强险，应比照有交强险处理。本案通辽某公司投保雇主责任险及第三者责任险，故应由其承担相应的保险责任。战双任系通辽某公司的雇员，事故发生时从事美团外卖骑手工作，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条规定，雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿，故本案中通辽某公司对雇主责任险不能赔偿的部分，承担雇主赔偿责任。王洪雨的赔偿项目及相应损失数额如下：1、医疗费61663.20元;2、护理费3076.67元（护理期限19天，161.93元/天×19天）;3、住院伙食补助费1900元(住院天数19天，100元/天×19天)；4、交通费500元(包含急救车及长春鉴定时发生的交通费)；5、误工费16193.41元(王洪雨2019年12月15日住院至评残日前一天2020年4月28日，4个月零13天，3522.08元/月×4个月+161.93元/天×13天))；6、鉴定费1500元；7、残疾赔偿金60344元（30172元/年×20年×10%）;8、精神抚慰金5000元。以上款项合计150177.28元，其中第1项中的10000元和第2、4、5、7、8项合计95114.08元(交强险)，第1项中51663.20元和第3项合计53563.20元(第三者商业险按70%)即37494.24元，两项合计132608.32元由人保财险南京分公司承担。 人保南京分公司辩称：1.人保南京分公司并非本案的适格被告。本案因战双任驾驶摩托车与王洪雨相撞，导致王洪雨受伤，其向战双任主张权利是基于侵权法律关系，而通辽某公司与人保南京分公司建立的是财产保险合同关系，根据合同相对性原则，南京人保分公司履行保险合同义务的相对人为通辽某公司。2.依据《美团外卖雇主责任险说明》第三条第五项约定，被保险人工作人员因驾驶各种机动车辆造成第三者人身伤亡或财产损失所引起的赔偿责任，保险人不负责赔偿。本案雇员战双任系驾驶摩托车发生交通事故，属于保险合同约定的除外责任风险。3.如认定人保南京分公司在本案承担相应的赔偿责任，也应当由投保交强险义务人在交强险范围内先承担赔偿责任，不足部分按照责任比例依照保险合同约定的保险责任范围进行赔偿。投保人在投保时需详细阅读并同意后才能购买保险成功，而且投保界面也会显示保险详情，保险单特别约定第二条也载明了保险责任范围，美团雇主责任保险只承保死亡保险金、伤残保险金、医疗费三个赔偿项目，这三个项目以外的项目和费用均为除外责任，包括但不限于误工费、营养费、康复费、辅助器具费、整容费、美容费、修复手术费、护理费、交通费、精神损害赔偿等等。4.王洪雨诉请的医疗费、残疾赔偿金等费用，应提供相应的证据材料，依据保险合同约定，扣除其中非治疗的不合理用药部分、超医保自费用药部分、超出事故发生地基本医疗保险诊疗项目范围和标准的任何费用。 通辽某公司未到庭、未答辩。 战双任辩称：王洪雨受伤属实，通辽某公司为战双任投保了雇主责任险。 经审理查明：2019年12月15日22时59分左右，战双任驾驶无号牌两轮摩托车，沿文化路由西向东在快车道内行驶至东镇小区门前路段，与由南向北横过道路的行人王洪雨相撞，致车辆损坏，王洪雨受伤。王洪雨伤后就诊于松原市中心医院，花费门诊费1626.88元。经当地医院建议转入上级医院治疗。2019年12月16日，王洪雨入住吉林大学第一医院住院治疗17天，2020年1月2日出院，花费住院费59057.42元。出院诊断为：颌面部骨折、面部裂伤，上载出院后注意事项“1、口服营养神经药物半年，应用一直瘢痕增生性药物6-12个月。2、定期复查（1个月、3个月、6个月、12个月），必要时可行内固定取出手术。3、建议全休壹个月……”。王洪雨购买营养保健食品B族维生素片2瓶，花费354.80元。2020年4月10日，王洪雨定期复诊花费门诊费624.10元。吉林维众司法鉴定所2020年4月29日对王洪雨的伤残等级作出吉维众司鉴所[2020]临鉴字第100号司法鉴定意见书，鉴定意见为王洪雨此次损伤伤残程度为十级。王洪雨花费鉴定费1500元。人保南京分公司对王洪雨的伤残等级被评为十级无异议。松原市公安局交通警察支队事故处理大队作出松公交事认字[2019]第E2019125号道路交通事故认定书，认定当事人战双任承担事故主要责任，当事人王洪雨承担事故次要责任。 另查明：王洪雨为城镇居民，住院期间由其妻子护理，其妻子无职业。庭审中，王洪雨称现面部仍有5个钢钉，后续是否需要治疗视复查情况而定，保留主张后续治疗费用的权利。 再查明：战双任系通辽某公司的雇员，自2019年5月2日工作至今，事故发生时从事美团外卖骑手工作，在履行职务期间发生本起交通事故。2019年12月15日，通辽某公司在人保南京分公司处为雇员战双任投保中小微企业“金福保”组合保险框架保险，保障项目为人身伤亡责任（保险金额800000元）、雇主责任（1999版）附加第三者责任（保险金额450000元）、医疗责任（保险金额50000元），保险期间自2019年12月15日五时起至2019年12月16日二时止，为网络投保。 认定上述事实的证据有：人保南京分公司、通辽某公司、战双任的当庭陈述，道路交通事故认定书、门诊手册、住院病历、住院费票据、门诊票据、出院诊断书、鉴定意见书、鉴定费票据等证据在卷为凭。 本院认为：公民的生命权、健康权应受法律保护。王洪雨因交通事故受伤，交通管理部门出具的道路交通事故认定书，认定战双任承担事故主要责任，王洪雨承担事故次要责任，本院对此予以采信。战双任在交通事故中将王洪雨撞伤，应承担侵权责任。结合战双任与王洪雨在事故中的过错程度，本院认定王洪雨承担30%的责任，战双任承担70%的责任。通辽某公司虽然已为战双任投保雇主责任险，但雇主责任险不属于涉案车辆保险，为通辽某公司与人保南京分公司之间的商业保险，适应合同相对性原则，故王洪雨要求人保南京分公司在雇主责任险赔偿限额内直接支付保险理赔款的诉讼请求，本院不予支持。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定“未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。”本案中，战双任驾驶的二轮摩托车未投保交强险，应比照有交强险处理。战双任作为通辽某公司的雇员在美团配送订单过程中将王洪雨撞伤，属于履行职务时的行为，王洪雨的损失应由通辽某公司承担。本次事故造成王洪雨十级伤残，王洪雨主张精神损害赔偿金5000元，本院予以支持。结合王洪雨的伤情及治疗、鉴定经过，王洪雨主张交通费500元，本院予以保护。经核算，王洪雨的合理损失为：医疗费61663.20元（1626.88元+59057.42元+354.80元+624.10元）、误工费16193.41元（3522.08元/月×4个月+161.93元/天×13天）、护理费2752.81元（161.93元/天×17天）、住院伙食补助费1700元（100元/天×17天）、残疾赔偿金60344元（30172元/年×20年×10%）、精神损害抚慰金5000元、交通费500元、鉴定费1500元，合计149653.42元。以上损失应由通辽市某餐饮管理有限公司在交强险限额内医疗费项下承担10000元，在死亡伤残赔偿金项下承担84790.22元（500元+60344元+2752.81元+16193.41元+5000元），合计94790.22元；余款54863.20元（61663.20元-10000元+1700元+1500元），由通辽市某餐饮管理有限公司按照70%的比例承担38404.24元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权法》第三条、第六条、第十六条、第三十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告通辽市某餐饮管理有限公司本判决生效后立即在保险限额内支付原告王洪雨各项经济损失合计133194.46元。 二、被告某财产保险股份有限公司南京市分公司于在本案中不承担给付责任。 三、驳回王洪雨在本案中的其他诉讼请求。 如被告某财产保险股份有限公司南京市分公司未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费1491元，由被告通辽市某餐饮管理有限公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省松原市中级人民法院。 审判员 王 欢 二〇二〇年九月二十五日 书记员 李昱廷