北京市朝阳区人民法院民 事 判 决 书（2019）京0105民初74986号原告：王成琪，男，1954年10月23日出生，汉族，住北京市朝阳区。委托诉讼代理人：苑超，北京市通商律师事务所律师。委托诉讼代理人：赵岩，北京市通商律师事务所上海分所实习律师。被告：李明哲，男，1986年11月23日出生，汉族，住天津市南开区。委托诉讼代理人：陈鲁立，北京天驰君泰律师事务所律师。被告：王江伟，男，1990年10月9日出生，汉族，住河北省邢台市柏乡县。被告：中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司，住所地北京市东城区朝阳门北大街**。负责人：郭少军，总经理。委托诉讼代理人：杨立新，北京市北斗鼎铭律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司北京分公司，，住所地北京市西城区金融大街****负责人：王兵，总经理。委托诉讼代理人：张岩，北京盈渊律师事务所律师。原告王成琪（以下简称原告）与被告李明哲、王江伟（以下简称姓名）、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司（以下简称人保北分）、中国平安财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称平保北分）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月10日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人苑超、赵岩，李明哲及其委托诉讼代理人陈鲁立，王江伟，平保北分委托代理人张岩到庭参加了诉讼。人保北分经本院合法传唤未出庭。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：要求医疗费422831.06元、误工费22100元、护理费83894.9元、后续护理费627670元、住院伙食补助费31200元、营养费7500元、交通费10823.08元、鉴定费9550元、残疾赔偿金553867.5元、精神损害抚慰金5万元、残疾辅助器具费2725.02元、其他合理支出3047.03元，扣减李明哲支付的2万元、王江伟支付的1万元、平保北分支付的1万元，共计要求1785108.59元。事实与理由：2019年2月19日，李明哲驾驶×××号车辆为躲避王江伟驾驶的×××号车辆而撞到骑自行车的原告，原告受伤，自行车损坏。人保北分和平保北分是该两辆车的保险公司。李明哲辩称，我方车辆在人保北分投保交强险，50万元三者险和不计免赔，应先由人保北分赔偿。我不认可原告主张的赔偿金额，残疾赔偿金应适用2018年标准。人保北分辩称，肇事车辆在我公司投保交强险，50万元三者险和不计免赔。王江伟辩称，我负事故次要责任。我方车辆在平保北分投保。平保北分辩称，王江伟驾驶的车辆在我公司投保交强险，50万元三者险和不计免赔。我公司已理赔交强险医疗损失1万元，理赔李明哲修车费10954元、市政损失5400元，交强险财产损失赔偿限额已用尽。鉴定费、诉讼费，不属于保险赔付范围。本院经审理认定事实如下：2019年2月19日8时许，在北京市朝阳区滨河路，李明哲驾驶×××号车辆为躲避王江伟驾驶的×××号车辆撞到骑自行车的原告，原告受伤，自行车受损，北京市公安局公安交通管理局朝阳交通支队亚运村大队认定李明哲负事故主要责任，王江伟负事故次要责任。当日原告到航空总医院住院到3月20日共计29天，2月25日原告行左股骨干骨折切开复位钢板螺钉加钛缆内固定手术，2月27日出现急性脑梗塞症状，原告被诊断为急性脑梗死，双侧颈内动脉起始段狭窄，左侧颈内动脉眼段狭窄，右侧锁骨下动脉狭窄，双侧椎动脉狭窄，双侧大脑中动脉狭窄，左侧颈外动脉狭窄，左侧颈内动脉交通段动脉瘤，腹主动脉瘤，股骨干骨折（中段、下段、左），股骨干陈旧性骨折（左），高血压三级，冠状动脉粥样硬化性心脏病，轻度贫血，低蛋白血症，低钠血症，胆囊结石，右肾囊肿，出院时医生建议出院后陪护，增强营养，继续康复功能锻炼，脑梗死方面神经内科门诊随诊，颅内外多发血管狭窄，尽快血管外科就诊处理动脉瘤，左侧股骨干术后，骨科随诊，胆囊结石消化科随诊，冠心病、冠脉搭桥术后心内科随诊，住院费110910.43元。3月20日到4月12日原告在该院骨创伤外科住院23天，出院记录记载原告长期卧床、肢体活动较少，4月10日夜间出现腹痛腹胀，诊断胆源性胰腺炎，建议转消化科继续住院治疗，骨折康复训练3个月，陪护一人，住院费24837.32元。4月12日到4月22日原告在该院消化内科住院10天，出院时原告要求康复科继续治疗，住院费个人支付3610.03元。4月22日到5月22日原告在该院康复医学科住院30天，出院时医生建议加强营养，坚持康复治疗，陪护一人，需要残疾辅助器具、轮椅支具等，住院费30117.76元。5月22日到6月19日原告在该医院康复医学科住院28天，出院时医生建议原告继续康复治疗，加强营养，陪护一人，需要残疾辅助器具、轮椅支具等，住院费31281.4元。6月19日到7月17日原告在该院康复医学科住院28天，出院时医生建议原告继续康复治疗，加强营养，陪护一人，需要残疾辅助器具、轮椅支具等，住院费34035.9元。7月17日到8月15日原告在该院康复医学科住院29天，出院时医生建议原告继续康复治疗，加强营养，陪护一人，需要残疾辅助器具、轮椅支具等，住院费34588.73元。8月15日到9月7日原告在该院康复医学科住院22天，出院时医生建议原告继续康复治疗，加强营养，陪护一人，需要残疾辅助器具、轮椅支具等，住院费29090.41元。9月7日到9月27日原告在该院康复医学科住院20天，出院时医生建议原告继续康复治疗，加强营养，陪护一人，需要残疾辅助器具、轮椅支具等，住院费25208.52元。9月27日到10月23日原告在该院康复医学科住院26天，出院时医生建议原告继续康复治疗，加强营养，陪护一人，需要残疾辅助器具、轮椅支具等，住院费29561.59元。10月23日到11月15日原告在该院康复医学科住院23天，出院时医生建议原告继续康复治疗，加强营养，陪护一人，需要残疾辅助器具、轮椅支具等，住院费22595.24元。11月15日到12月6日原告在该院康复医学科住院21天，出院时医生建议原告继续康复治疗，加强营养，陪护一人，需要残疾辅助器具、轮椅支具等，住院费23830.87元。12月6日到12月27日原告在该院康复医学科住院21天，出院时医生建议原告继续康复治疗，加强营养，陪护一人，需要残疾辅助器具、轮椅支具等，住院费22442.86元。原告提交门诊医疗费票据若干张，金额共计720元。案件审理过程中，经原告和李明哲申请，本院委托北京中衡司法鉴定所对原告的伤情进行鉴定，2019年12月31日该所出具鉴定结论，认为原告右侧肢体偏瘫，肌力4级属七级伤残，脑外伤后轻度智能障碍属八级伤残，右侧部分面瘫属十级伤残，综合赔偿指数50%，误工期、护理期至定残前一日，营养期150日，原告左股骨上段骨折是在原有长期股骨病理性骨折术后的基础上发生遭受一定外力作用所致（由于股骨中下段内固定器的存在，使得内固定器上端边缘的骨质更易发生骨折），外伤参与度D级（50%），急性脑梗与本次交通事故有因果关系（原告既往有高血压病史，其动脉血管病变伤前已客观存在，对于此类高危人群，外伤造成周围血管壁损伤破裂、伤后应激状态、停用阿司匹林药物及长期卧床是引起血管闭塞并致脑梗死进一步发展的不利因素，原告急性脑梗发生于本次外伤后一周，与外伤时间较紧密），外伤参与度C级（25%），原告支付鉴定费5450元，李明哲支付鉴定费4200元。原告补充申请护理依赖程度鉴定，该鉴定机构2020年5月27日出具鉴定结论，认为原告属部分护理依赖，鉴定费2100元。原告是非农业户口，按照城镇标准计算残疾赔偿金。原告提交72260元（每天230元）护理费发票和协议，提交2600元中介服务费发票，据此主张护理费，此外还要求其女儿因照顾原告请育儿嫂三个月的误工费。原告提交加油费、出租车票、停车费票等若干张，据此主张交通费。原告提交复印费收据等若干张，还要求500元自行车损失。原告提交1000元踝足矫形器发票，976元高低矫正鞋发票，料理机、湿巾等电子发票若干张，据此主张辅助器具费。原告按照每天100元计算312天的住院伙食补助费，每天50元计算150天的营养费，估算了精神损害抚慰金。本院认为，主责车辆在人保北分投保交强险，次责车辆在平保北分投保交强险，两家保险公司应在交强险有责范围内赔偿，保险责任外按照70%和30%，先由三者险保险公司赔偿，保险责任外由李明哲和王江伟赔偿，平保北分支付的1万元，李明哲已支付的2万元，王江伟已支付的1万元，本院作为已付款扣除。医疗费，原告虽因其体质，属左股骨骨折和脑梗死的高危人群，但特殊体质不是原告对损害后果发生的过错，原告骨折和脑梗死的症状是此次交通事故导致，不能因此减轻侵权方的赔偿责任，原告主张的金额有医疗费票据为证，本院支持。误工费，原告已达法定退休年龄，其要求的误工费属和护理费重复主张，本院不予支持。护理费，原告护理期至2019年12月30日即315天，根据原告提交的护理费发票和协议，本院按照每天230元计算为72450元。后续护理费，结合原告的年龄和伤情，本院支持按照每天200元，50%的比例计算从2019年12月31日起3年的该项费用为109500元。住院伙食补助费，符合法律规定，本院支持。营养费，金额合理，本院支持。交通费，原告一直住院治疗，本院根据其就诊情况酌定。残疾赔偿金，符合法律规定，本院支持。精神损害抚慰金，本院根据原告的伤残指数酌定。残疾辅助器具费，根据原告提交的票据，本院支持1976元，湿巾等票据难以认定关联性，本院不予支持。其他支出中自行车损失属财产损失范畴，本院支持，其余复印费等，于法无据，本院不予支持。人保北分经本院合法传唤未出庭，本院依法缺席审理。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司于本判决生效后七日内给付原告王成琪营养费7500元、住院伙食补助费2500元、精神损害抚慰金25000元、护理费72450元、交通费1000元、残疾辅助器具费1976元、残疾赔偿金9574元、财产损失250元，共计120250元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效后七日内给付原告王成琪医疗费10000元、残疾赔偿金110000元、财产损失250元，共计120250元（已支付10000元）；三、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司于本判决生效后七日内给付原告王成琪医疗费288982元、残疾赔偿金211018元，共计500000元；四、被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效后七日内给付原告王成琪医疗费123849元、住院伙食补助费8610元、残疾赔偿金130288元、后续护理费32850元，共计295597元（其中被告王江伟垫付的10000元给付被告王江伟，余款285597元给付原告王成琪）；五、被告李明哲于本判决生效后七日内给付原告王成琪残疾赔偿金92987元、住院伙食补助费20090元、后续护理费76650元，共计189727元（已支付20000元）；六、驳回原告王成琪的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费20866元，由原告王成琪负担1930元（已交纳），由被告李明哲负担11699元（本判决生效后七日内交纳），由被告王江伟负担7237元（本判决生效后七日内交纳）。鉴定费11750元，由被告李明哲负担9485元（已支付4200元，余款5285元于本判决生效后七日内给付原告王成琪），由被告王江伟负担2265元（于本判决生效后七日内给付原告王成琪）。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第三中级人民法院。审判员  吴薇二〇二〇年九月二十四日书记员  吴丹