广东省江门市中级人民法院刑 事 裁 定 书（2020）粤07刑终259号原公诉机关台山市人民检察院。上诉人（原审被告人）张雄，男，1984年9月5日出生于福建省莆田市，公民身份号码350************653，汉族，文化程度高中，原系台山市丽人医院的区域经理，户籍所在地福建省莆田市荔城区************。因本案于2019年6月16日被羁押，同日被刑事拘留，同年7月16日被逮捕。现羁押于江门市看守所。辩护人王明伟，广东威戈律师事务所律师。上诉人（原审被告人）詹昌华，男，1987年8月12日出生于福建省莆田市，公民身份号码350************833，汉族，文化程度高中，原系台山市丽人医院的驻点经理，户籍所在地福建省莆田市秀屿区***********。因本案于2019年5月11日被羁押，同日被刑事拘留，同年6月3日被逮捕。现羁押于台山市看守所。辩护人梁桃波、黄芸，广东三良律师事务所律师。上诉人（原审被告人）罗志峰，男，1974年7月10日出生于福建省莆田市，公民身份号码350************03X，汉族，文化程度中专，原系台山市丽人医院的法人代表，户籍所在地福建省莆田市城厢区*****************。因本案于2019年4月13日被羁押，同日被刑事拘留，同年5月20日被逮捕。现羁押于台山市看守所。辩护人黄颂英，广东伯方（江门）律师事务所律师。上诉人（原审被告人）邢贞军，男，1982年1月23日出生于海南省乐东黎族自治县，公民身份号码460************336，汉族，文化程度大专，原系台山市丽人医院的医生，户籍所在地海南省三亚市天涯区********。因本案2019年4月24日被羁押，同月27日被刑事拘留，同年5月20日被逮捕。现羁押于台山市看守所。辩护人彭岩，广东京兆律师事务所律师。上诉人（原审被告人）娄英山，男，1986年8月10日出生于江苏省邳州市，公民身份号码320************335，汉族，文化程度初中，原系台山市丽人医院新媒体部门的组长，户籍所在地江苏省邳州市***********。因本案于2019年6月6日被羁押，次日被刑事拘留，同年7月8日被逮捕。现羁押于台山市看守所。辩护人何界东，广东八骏律师事务所律师。上诉人（原审被告人）甄凤娟，女，1982年10月15日出生于广东省台山市，公民身份号码440************729，汉族，文化程度大专，原系台山市丽人医院的护士长，户籍所在地台山市****。因本案于2019年4月13日被羁押，次日被刑事拘留，同年5月20日被逮捕。现羁押于台山市看守所。辩护人廖日晖、纪远，广东顺朗律师事务所律师、实习律师。上诉人（原审被告人）王安石，男，1980年11月13日出生于福建省莆田市，公民身份号码350************330，汉族，文化程度大专，原系台山市丽人医院的驻点经理，户籍所在地福建省莆田市涵江区**********。因本案于2019年4月14日被羁押，同日被刑事拘留，同年5月20日被逮捕。现羁押于台山市看守所。辩护人伍桥可，广东祥兴律师事务所律师，由江门市法律援助处指派。上诉人（原审被告人）梁万花，曾用名梁小花，女，1980年6月4日出生于湖北省红安县，公民身份号码421************623，汉族，文化程度大专，原系台山市丽人医院的医生，户籍所在地湖北省红安县********。因本案于2019年4月14日被羁押，同日被刑事拘留，同年5月20日被逮捕。现羁押于江门市看守所。辩护人黄丽斌，广东汉铎律师事务所律师。上诉人（原审被告人）阳瑜华，男，1964年10月10日出生于湖北省仙桃市，公民身份号码429************19X，汉族，文化程度大专，原系台山市丽人医院的医生，户籍所在地湖北省仙桃市********。因本案于2019年4月13日被羁押，同日被刑事拘留，同年5月20日被逮捕。现羁押于台山市看守所。辩护人余玉珍，广东华卓律师事务所律师，由江门市法律援助处指派。上诉人（原审被告人）李兰花，女，1988年6月4日出生于广西壮族自治区马山县，公民身份号码452************923，壮族，文化程度大专，原系台山市丽人医院的护士、医生助理，户籍所在地广西壮族自治区马山县************。因本案于2019年4月13日被羁押，同日被刑事拘留，同年5月20日被逮捕。现羁押于台山市看守所。辩护人甄红明，广东雄军律师事务所律师，由江门市法律援助处指派。上诉人（原审被告人）姚惠敏，女，1996年12月28日出生于福建省莆田市，公民身份号码350************760，汉族，文化程度中专，原系台山市丽人医院的会计，户籍所在地福建省莆田市涵江区***************502室。因本案于2019年5月22日被羁押，同日被刑事拘留，同年6月25日被逮捕。现羁押于江门市看守所。辩护人刘存权，广东法守律师事务所律师。上诉人（原审被告人）汪美霞，女，1990年10月12日出生于湖北省麻城市，公民身份号码421************128，汉族，文化程度中专，原系台山市丽人医院的护士、医生助理，户籍所在地湖北省麻城市***************。因本案于2019年5月23日被羁押，同日被刑事拘留，同年6月27日被逮捕。现羁押于江门市看守所。辩护人张学明，广东三良律师事务所律师，由江门市法律援助处指派。上诉人（原审被告人）汤伟鹏，男，1984年11月10日出生于福建省莆田市，公民身份号码350************656，汉族，文化程度初中，原系台山市丽人医院的驻点经理，户籍所在地福建省莆田市荔城区***********。因本案于2019年6月18日被羁押，同日被刑事拘留，同年7月19日被逮捕。现羁押于江门市看守所。辩护人易子文，广东广能律师事务所律师，由江门市法律援助处指派。上诉人（原审被告人）梁巧玲，女，1992年2月29日出生于广东省台山市，公民身份号码440************521，汉族，文化程度中专，原系台山市丽人医院的护士、医生助理，户籍所在地台山市***********。因本案于2019年4月15日被羁押，同日被刑事拘留，同年5月20日被逮捕。现羁押于江门市看守所。辩护人梁美艳，广东永泽律师事务所的律师，由江门市法律援助处指派。上诉人（原审被告人）赵瑛，女，1964年11月27日出生于河南省郑州市，公民身份号码411************064，汉族，文化程度大专，原系台山市丽人医院的医生，户籍所在地河南省郑州市二七区******************。因本案于2019年5月13日被羁押，同日被刑事拘留，同年6月19日被逮捕。现羁押于江门市看守所。辩护人何洁媛，广东江达律师事务所律师，由江门市法律援助处指派。上诉人（原审被告人）罗菲菲，女，1990年8月15日出生于广东省惠州市，公民身份号码441************56X，汉族，文化程度中专，原系台山市丽人医院的医生助理，户籍所在地惠州市惠东县*******。因本案于2019年7月8日被羁押，同日被刑事拘留，同年8月12日被逮捕。现羁押于台山市看守所。辩护人苏国强、林孝祥，广东国晖（江门）律师事务所律师。上诉人（原审被告人）吕海玲，女，1991年10月5日出生于广东省湛江市，公民身份号码440************427，汉族，文化程度中专，原系台山市丽人医院的B超、化验室的检查人员，户籍所在地台山市***********************。因本案于2019年7月8日被羁押，同日被刑事拘留，同年8月12日被逮捕。现羁押于台山市看守所。辩护人官斯文，广东雄军律师事务所律师。上诉人（原审被告人）裘力，女，1986年11月8日出生于贵州省普定县，公民身份号码522************060，文化程度中专，汉族，原系台山市丽人医院的护士，户籍所在地贵州省普定县**************。因本案于2019年7月30日被羁押，同日被刑事拘留，同年9月4日被逮捕。现羁押于鹤山市看守所。辩护人李志冠，广东国晖（江门）律师事务所律师，由江门法律援助处指派。上诉人（原审被告人）李大鹏，男，1972年2月11日出生于海南省琼中黎族苗族自治县，公民身份号码230************012，汉族，大学本科文化，原台山市丽人医院B超、化验室的检查人员，户籍所在地海南省琼中黎族苗族自治县************。因本案于2019年8月11日被羁押，同日被刑事拘留，同年9月12日被逮捕。现羁押于台山市看守所。辩护人司徒旭照，广东时通律师事务所律师，由江门市法律援助处指派。上诉人（原审被告人）张冀阳，男，1996年5月18日出生于福建省莆田市，公民身份号码131************014，汉族，文化程度高中，原系台山市丽人医院新媒体部门工作人员，户籍所在地福建省莆田市荔城区***********。因本案于2019年8月28日被羁押，同日被刑事拘留，同年9月24日被逮捕。现羁押于台山市看守所。辩护人陈晓莹、卢合意，广东信晟律师事务所律师。上诉人（原审被告人）赵艳杰，女，1978年11月6日出生于内蒙古自治区赤峰市，公民身份号码150************949，蒙古族，文化程度中专，原系台山市丽人医院的护士，户籍所在地福建省莆田市仙游县***********。因本案于2019年9月5日被羁押，同日被刑事拘留，同年9月25日被逮捕。现羁押于江门市新会区看守所。辩护人曾超英，广东方尚律师事务所律师，由江门市法律援助处指派。上诉人（原审被告人）李小龙，男，1989年6月27日出生于湖北省随州市，公民身份号码429************336，汉族，大学本科文化，原系丽人医院的医生，户籍所在地湖北省随州市曾都区*******。因本案于2019年7月11日被羁押，同日被刑事拘留，同年8月12日被逮捕。现羁押于台山市看守所。辩护人何梓聪，广东华法（江门）律师事务所律师，由江门市法律援助处指派。上诉人（原审被告人）唐翠汝，女，1989年4月16日出生于河南省方城县，公民身份号码421************128，汉族，文化程度中专，原系台山市丽人医院的医生，户籍所在地河南省方城县************。因本案于2019年7月14日被羁押，同日被刑事拘留，同年8月16日被逮捕。现羁押于台山市看守所。辩护人冯登华，广东汉铎律师事务所律师，由江门市法律援助处指派。上诉人（原审被告人）田瑞，男，1986年2月1日出生于河南省确山县，公民身份号码412************910，汉族，文化程度大专，原系台山市丽人医院的医生，户籍所在地河南省确山县*******。因本案于2019年8月1日被羁押，同日被刑事拘留，同年8月23日被逮捕。现羁押于台山市看守所。辩护人李贺亭，广东宏诚律师事务所律师。上诉人（原审被告人）黄婉婷，女，1996年12月22日出生于福建省莆田市，公民身份号码350************583，汉族，文化程度大学本科，原系台山市丽人医院的收费者、导医，户籍所在地福建省莆田市仙游县***********。因本案于2019年7月27日被羁押，同日被刑事拘留，同年8月28日被逮捕。现羁押于鹤山市看守所。辩护人陈锦轩，广东建诺律师事务所律师，由江门市法律援助处指派。上诉人（原审被告人）吕明丽，女，1999年9月11日出生于广东省湛江市，公民身份号码440************320，汉族，文化程度中专，原系台山市丽人医院B超、化验室的检查人员，户籍所在地湛江市麻章区*************。因本案于2019年9月1日被羁押，同日被刑事拘留，同年9月24日被逮捕。现羁押于台山市看守所。辩护人吕炜泉，广东凌志律师事务所律师。上诉人（原审被告人）王金艳，女，1981年12月28日出生于河南省郑州市，公民身份号码412************327，汉族，文化程度大专，原系台山市丽人医院的医生，户籍所在地河南省郑州市金水区*******。因本案于2019年7月6日被羁押，同日被刑事拘留，同年8月9日被逮捕。现羁押于江门市新会区看守所。辩护人容嘉浩，广东信助律师事务所律师，由江门市法律援助处指派。上诉人（原审被告人）黄小清，女，1986年8月27日出生于广西壮族自治区北海市，公民身份号码450************228，汉族，文化程度中专，原系台山市丽人医院B超、化验室的工作人员，户籍所在地广东省台山市***********。因本案于2019年8月9日被羁押，同日被刑事拘留，同年9月5日被逮捕。现羁押于恩平市看守所。辩护人廖玉丽、刘博文，广东汉铎律师事务所律师、实习律师。上诉人（原审被告人）谢梅玉，女，1986年12月12日出生于福建省莆田市，公民身份号码350************629，汉族，文化程度初中，原系台山市丽人医院新媒体部门工作人员，户籍所在地福建省莆田市荔城区***********。因本案于2019年8月8日被羁押，同日被刑事拘留，同年9月10日被逮捕。现羁押于恩平市看守所。辩护人林周行，广东律客律师事务所律师，由台山市法律援助处指派。原审被告人赵世琦，曾用名“赵世奇”，男，1953年1月11日出生于河南省济源市，公民身份号码410************514，汉族，文化程度中专，济源现代医院外科退休医师、原系台山市丽人医院的医生，户籍所在地河南省济源市******。因本案2019年4月15日被羁押，同日被刑事拘留，同年5月20日被逮捕。现羁押于台山市看守所。原审被告人梁业青，女，1995年9月8日出生于广东省珠海市，公民身份号码440************144，汉族，文化程度中专，原系丽人医院的导医、收费员，户籍所在地广东省开平市*************。因本案于2019年4月13日被羁押，次日被刑事拘留，同年5月20日被逮捕。现羁押于台山市看守所。原审被告人黄遇爱，女，1952年7月11日出生于广东省台山市，公民身份号码440************065，汉族，文化程度大专，原系台山市丽人医院的医生，户籍所在地台山市****************，现住台山市台城环市*********。因本案于2019年4月13日被羁押，同日被刑事拘留，同年5月20日被逮捕。2020年5月17日被取保候审。原审被告人黄丽红，女，1990年3月21日出生于福建省莆田市，公民身份号码350************128，汉族，文化程度中专，原系台山市丽人医院的会计，户籍所在地福建省莆田市秀屿区************。因本案于2019年6月5日被羁押，同日被刑事拘留，同年7月8日被逮捕。现羁押于江门市新会区看守所。原审被告人赵金燕，女，1987年4月6日出生于湖北省宜昌市，公民身份号码420************724，汉族，文化程度中专，原系台山市丽人医院的护士，户籍所在地湖北省宜昌市点军区********。因本案于2019年5月23日被羁押，同日被刑事拘留，同年6月27日被逮捕。现羁押于江门市看守所。原审被告人林苇程，曾用名，林幕程，男，1987年4月10日出生于福建省莆田市，公民身份号码350************077，汉族，文化程度中专，原系台山市丽人医院的会计，户籍所在地福建省莆田市秀屿区***********。因本案于2019年4月16日被羁押，同日被刑事拘留，同年5月20日被逮捕。现羁押于台山市看守所。原审被告人郑志达，男，1997年5月23日出生于福建省莆田市，公民身份号码350************511，汉族，文化程度初中，原系台山市丽人医院新媒体部门工作人员，户籍所在地福建省莆田市仙游县*************。因本案于2019年8月9日被羁押，同日被刑事拘留，同年9月12日被逮捕。现羁押于台山市看守所。原审被告人吴晨仁，男，1992年8月1日出生于福建省莆田市，公民身份号码350************534，汉族，文化程度中专，原系台山市丽人医院新媒体部门工作人员，户籍所在地福建省莆田市仙游县********。因本案于2019年8月28日被羁押，同日被刑事拘留，同年9月24日被逮捕。现羁押于台山市看守所。原审被告人彭育森，男，1996年7月9日出生于广东省台山市，公民身份号码440************536，汉族，文化程度高中，原系台山市丽人医院新媒体部门工作人员，户籍所在地台山市***********。因本案于2019年7月9日被羁押，同日被刑事拘留，同年8月12日被逮捕。现羁押于台山市看守所。原审被告人颜俊耀，男，1993年8月25日出生于福建省莆田市，公民身份号码350************574，汉族，文化程度初中，原系台山市丽人医院新媒体部门的工作人员，户籍所在地福建省莆田市仙游县****************。因本案于2019年7月9日被羁押，同月12日被刑事拘留，同年8月12日被逮捕。现羁押于台山市看守所。原审被告人魏勇，男，1988年6月14日出生于安徽省淮北市，公民身份号码340************213，汉族，文化程度初中，原系台山市丽人医院新媒体部门的工作人员，户籍所在地安徽省淮北市相山区***********。因本案于2019年7月22日被羁押，同月24日被刑事拘留，同年8月23日被逮捕。现羁押于台山市看守所。台山市人民法院审理台山市人民检察院指控原审被告人张雄、詹昌华、罗志峰、王安石、汤伟鹏、娄英山、梁万花、邢贞军、阳瑜华、甄凤娟、汪美霞、赵金燕、梁巧玲、李兰花、梁业青、林苇程、姚惠敏、黄丽红、黄遇爱、赵世琦、赵瑛、罗菲菲、吕海玲、裘力、赵艳杰、彭育森、颜俊耀、李小龙、唐翠汝、魏勇、田瑞、吕明丽、黄婉婷、吴晨仁、张冀阳、郑志达、李大鹏、王金艳、黄小清、谢梅玉犯敲诈勒索罪、诈骗罪、非法进行节育手术罪一案，于2020年6月24日作出（2019）粤0781刑初587号刑事判决。宣判后，原审被告人张雄、詹昌华、罗志峰、王安石、汤伟鹏、娄英山、梁万花、邢贞军、阳瑜华、甄凤娟、汪美霞、梁巧玲、李兰花、姚惠敏、赵瑛、罗菲菲、吕海玲、裘力、赵艳杰、李小龙、唐翠汝、田瑞、吕明丽、黄婉婷、张冀阳、李大鹏、王金艳、黄小清、谢梅玉不服，提出上诉。本院依法组成合议庭，经阅卷，依法讯问了上诉人张雄、詹昌华、罗志峰、王安石、汤伟鹏、娄英山、梁万花、邢贞军、阳瑜华、甄凤娟、汪美霞、梁巧玲、李兰花、姚惠敏、赵瑛、罗菲菲、吕海玲、裘力、赵艳杰、李小龙、唐翠汝、田瑞、吕明丽、黄婉婷、张冀阳、李大鹏、王金艳、黄小清、谢梅玉，听取了辩护人意见，认为本案事实清楚，决定以不开庭方式审理。现已审理终结。原审判决认定：一、关于恶势力犯罪集团事实被告人罗志峰于2017年4月1日开始将其经营的台山丽人医院门诊部（下称丽人医院）托管给林某风（另案处理）等人，每月收取托管费3.5万元，不参与丽人医院的经营管理，但以法定代表人身份协助丽人医院应付卫生主管部门的调查。丽人医院有多名工作人员，层级分明，分工明确，分为区域经理、驻点经理（院长）、接诊医生、手术医生、医生助理、护士、B超、化验、导医、收费员、会计、出纳、“新媒体”、百度推广等部门或人员。被告人张雄受雇于林某风担任丽人医院区域经理，被告人詹昌华、王安石、汤伟鹏受雇于林某风先后担任丽人医院的驻点经理。丽人医院在林某风的纠集并组织、指挥下，以被告人张雄、詹昌华、王安石、汤伟鹏为首，四人全面负责医院的管理工作，包括人事、财务、医疗以及医院的所有事务，在经营管理中，使用敲诈勒索、诈骗等手段进行“术中开发”。丽人医院内部设立“新媒体”部门，被告人娄英山为该部门的组长，负责管理该部门的人员及工作，被告人彭育森、颜俊耀、谢梅玉、郑志达、吴晨仁、魏勇等人为该部门工作人员，负责网上诱骗被害人到丽人医院做检查，被告人张冀阳为该部门成员开展诱骗工作提供作案工具微信号及计算该部门工作人员的奖金及业绩提成；被告人王金艳、梁万花、唐翠汝、阳瑜华、邢贞军、田瑞、李小龙、甄凤娟、罗菲菲、赵艳杰、裘力、赵金燕、李兰花、梁巧玲、汪美霞作为医护人员直接实施作案；被告人李大鹏、黄小清、吕海玲、吕明丽为B超、化验检查人员，伪造被害人的B超、化验检查数据，配合医生欺骗被害人；被告人林苇程、黄丽红、姚惠敏、黄婉婷是出纳、会计，负责统计收入、发放工资、负责后勤与财务保障；被告人黄婉婷兼任导医，被告人梁业青是导医，共同负责导诊及收费；被告人黄遇爱、赵世琦、赵瑛是注册医生（挂证医生），为丽人医院提供医生资格。被告人张雄、詹昌华、王安石、汤伟鹏、罗志峰、邢贞军、阳瑜华、田瑞、李小龙、王金艳、梁万花、唐翠汝、甄凤娟、罗菲菲、裘力、李兰花、梁巧玲、赵艳杰、汪美霞、赵金燕、李大鹏、黄小清、吕海玲、吕明丽、林苇程、黄丽红、姚惠敏、黄婉婷、梁业青、黄遇爱、赵世琦、赵瑛、娄英山、张冀阳、郑志达、吴晨仁、颜俊耀、彭育森、魏勇、谢梅玉等人长期纠集在一起，在各自的犯罪时间段内与他人有组织、有预谋地多次实施敲诈勒索、诈骗等犯罪行为，为非作恶、欺压就诊被害人，非法谋取利益，严重扰乱正常的医疗管理秩序，造成恶劣的社会影响，符合恶势力犯罪集团的基本特征。二、关于具体犯罪事实被告人罗志峰于2017年4月1日将丽人医院托管给林某风等人后，不参与丽人医院的管理，后来明知丽人医院骗取被害人财物仍继续将丽人医院托管给林某风，继续每月收取托管费3.5万元，并协助丽人医院处理患者的投诉。被告人张雄是丽人医院区域经理，被告人詹昌华、王安石、汤伟鹏是丽人医院的驻点经理，在林某风的纠集并组织、指挥下，张雄分别与詹昌华、王安石、汤伟鹏共同管理丽人医院。2017年4月1日至2018年9月15日期间，丽人医院使用敲诈勒索、诈骗手段进行“术中开发”等模式经营，设立“新媒体”部门，被告人娄英山为该部门的组长，负责管理该部门的人员及工作，被告人彭育森、颜俊耀、谢梅玉、郑志达、吴晨仁、魏勇等人为该部门工作人员，明知其预约的被害人会被丽人医院欺骗仍利用微信以“聊病情”的手段或谈男女朋友需身体健康为由为丽人医院诱骗被害人到丽人医院做检查；被告人张冀阳为该部门成员开展诱骗工作提供作案工具微信号及计算该部门工作人员的奖金及业绩提成。被告人王金艳具有执业医师资格、梁万花及唐翠汝不具备医师执业资格，但均负责妇科、男科接诊及妇科手术；被告人阳瑜华具有执业医师资格、邢贞军、田瑞、李小龙为执业助理医师无执业医师资格，均负责男科手术，被告人阳瑜华还负责男科接诊；被告人甄凤娟是护士长；被告人罗菲菲、赵艳杰是医生助理，裘力、赵金燕是护士，李兰花、梁巧玲、汪美霞是护士兼医生助理，被害人到丽人医院后，由导医将被害人带给接诊医生，接诊医生、医生助理、护士及手术医生相互配合，一起在给被害人做检查或者手术过程中，以夸大、虚构病情的方式，甚至以弄痛、威胁、纠缠被害人或不给男性被害人缝合伤口的方式要求被害人做根本不存在的“手术”或“治疗”，若被害人付清费用，医生会做一些简单的操作假装完成额外的“手术”或“治疗”，若被害人手术后还未交清费用，医护人员则以插尿管和控制输液速度等方式阻止被害人离开，直至交清费用为止。被告人李大鹏、黄小清、吕海玲、吕明丽明知丽人医院欺骗被害人，仍配合接诊医生篡改被害人的检查数据；被告人林苇程、黄丽红、姚惠敏、黄婉婷明知丽人医院欺骗被害人，仍为其统计及发放工资、奖金、提成等，被告人梁业青、黄婉婷是导医兼收费，将被害人分流给接诊医生，并配合医生在手术途中拿生理盐水冒充医疗材料欺骗被害人；被告人黄遇爱、赵世琦、赵瑛明知丽人医院欺骗被害人，仍为丽人医院提供《医师资格证书》，顶替无资格的“医生”应付卫生主管部门的检查，被告人赵世琦和赵瑛还配合伪造被害人病历。案发后，被告人张雄、李小龙、汪美霞、黄小清、吴晨仁、谢梅玉、赵金燕主动向公安机关投案，并如实交代自己的罪行。现已查明的具体事实如下：（一）敲诈勒索罪1.2017年4月10日，陈腾达被丽人医院“新媒体”成员以聊病情的手段预约到丽人医院体检，医生检查称其包皮过长需要手术切除，否则会影响其性生活，其同意手术后医生将其包皮切开，医生又称其包皮里面有囊肿，有感染，需要增加手术，否则还是会影响其性生活，而且会导致严重的病情，其觉得费用太高就不同意手术，但医护人员停下未完成的包皮手术一直游说其接受增加的手术，否则包皮手术无法进行下去，其害怕就同意手术，其手术及复诊共花费31776.3元。2.2017年4月23日，林海泉被丽人医院“新媒体”成员以谈男女朋友需身体健康为由预约到丽人医院检查，医护人员称其包皮过长、阴茎有囊肿需要接受手术，不做的话会影响生育和性生活，严重的话会导致癌症，其同意手术后，医生将其包皮切开，医生又称发现有囊肿，要增加切除囊肿的手术和做阴茎神经修复手术，其拒绝后，医生不给其缝合伤口，医护人员对其游说并停下未完成的包皮手术，并称麻醉药效快过，其害怕于是同意手术，其手术及复诊共花费19268元。3.2017年4月28日，黄志谦被丽人医院“新媒体”成员以谈男女朋友需要身体健康为由预约到丽人医院检查，医护人员称包皮过长、阴茎有囊肿需要接受手术，不做的话会影响生育和性生活，其同意手术后，医生将其包皮切开，医生又称其阴茎有硬块需要切除，医护人员对其游说，其知道被骗，但医生停下未完成的包皮手术不给其缝合伤口，其害怕医生同意手术，其手术及复诊共花费13160元。4.2017年5月1日，李雪丽到丽人医院做育前检查，护士称其子宫内积水、阴道糜烂需要手术，并对其游说，其拒绝后，护士将其阴道弄出血，其忍受不了疼痛，于是同意手术，其手术共花费7252元。5.2017年6月29日，余陶稳被丽人医院“新媒体”成员以谈男女朋友需要身体健康为由预约到丽人医院检查，医生称其包皮过长需要手术切除，其同意手术后被带到手术室，医生切开包皮后称有病毒感染，情况很严重，需要增加手术，不给其缝针，其被吓怕于是就同意手术，其手术共花费25498元。6.2017年7月7日，赵杰请因阴茎发红到丽人医院检查，医生检查称其包皮过长引起的阴茎发红，需要手术切除包皮，其同意手术后医生切开其包皮，后称其阴茎部位有囊肿需要手术清除，其坚信自己没有囊肿，不同意手术并叫医生缝合伤口，但医生称不做囊肿清除手术就不给缝合包皮伤口，医护人员还一直游说其接受手术，其见包皮已被切开，且阴茎一直在流血，其害怕阴茎会出问题于是就同意手术，其手术及复诊共花费14744元。7.2017年7月24日，岑景欢被丽人医院“新媒体”成员以聊病情的手段预约到丽人医院检查并做包皮手术，包皮切开后医生称其阴茎感染、有囊肿需要手术治疗，而且情况很严重，不及时治疗可能会阳痿早泄，让其赶紧考虑，不然麻药的药效过后会很疼，其不同意，医生就停下未完成的包皮手术，不给缝合包皮，并不断对其游说，其害怕就同意手术，其手术花费10676元。8.2017年7月29日，李顺洪因阴茎不适到丽人医院检查，医生称其包皮过长需要切除，其同意手术，在手术过程中，医生又称其有囊肿、病毒感染，需要打进口的药品，当时包皮切除的位置还没有缝针，医护人员停下未完成的手术，反复游说其接受增加的手术和治疗，其躺在手台上没有办法，只能同意手术，术后被插尿管和打点滴，其打电话通知家属送钱过来，其父到来后才拔尿管，其手术及复诊花费共8186元。9.2017年9月19日，黄伟衡因阴茎长尖锐湿疣到丽人医院就诊，医生称包皮过长故而导致尖锐湿疣，需要做包皮切除手术，在做包皮切除手术期间，医生称其尖锐湿疣比较严重，需要缝针之后用激光打掉尖锐湿疣。因为收费较高，其不同意，但医生说不做不行，现在已经开刀，不做的话下次还要开刀，而且说得病情很严重，其当时躺在手术台上，包皮手术已经做了，还没有缝针，其很害怕于是就同意手术，其手术及复诊共花费33104元。10.2017年10月24日，阮鸟文到丽人医院做包皮手术，手术过程中，医生称其阴茎有白色粒状物需要清理和治疗，如果不做的话会影响生育能力和性功能，其不想做这个清理治疗，但医生对其游说，其见到自己的阴茎在流血，害怕不同意的话医生不给缝合包皮，于是就同意手术。其手术及复诊共花费11693元。11.2017年11月3日，陈健彬因需治疗脂肪瘤到丽人医院就诊，医生切开其屁股后要求其接受高价的手术治疗项目，并停下手术对其游说，其伤口正在流血，害怕医护人员不继续手术及缝合伤口就答应新增的手术，其手术共花费6852元。12.2017年12月31日，陈卓文被丽人医院“新媒体”成员以谈男女朋友需要身体健康为由预约到丽人医院检查，医护人员帮其将血液、尿液拿去检验后就将其带到手术室，声称帮其做微创包皮检查，将其包皮切开后称其阴茎有囊肿并有可能感染，需要手术切除包皮及清除囊肿，其拒绝后，医生称必须马上做手术，否则会影响其生育，并一直游说其接受手术，约过了十五分钟还不给其缝合伤口，其无法离开只能同意手术，其手术及复诊共花费8867元。13.2018年1月1日，林波荣被丽人医院“新媒体”成员以谈男女朋友需要身体健康为由预约到丽人医院检查，医生称其包皮过长，需要手术切除。手术过程中，医生将其包皮切割下来后，又称其阴茎长肉粒，需要手术割除才对性功能较好，其要求医生将伤口缝起来，但是医生不给缝合，其见阴茎一直在流血，且由于没有吃早餐，已有头晕状态，于是就妥协同意额外的手术，其术后被插尿管，待其借钱交完费用后才拔尿管，其手术共花费6100元。14.2018年1月9日，林凤媚到丽人医院做人流手术，术前医生称其有宫颈糜烂需要手术，但被其拒绝了。在做人流手术过程中，医生再次要求其做宫颈糜烂的手术，否则影响其做人流手术，其由于身体太难受，被迫在手术台上签手术同意书，然后接受手术，其手术及复诊共花费12132元。后林凤媚到相关部门投诉后，丽人医院向林凤媚退回13000元。15.2018年1月13日，高桂丰被丽人医院“新媒体”成员以谈男女朋友需要身体健康为由预约到丽人医院检查，医生称其阴茎血管充血严重，需要切开检查，医生将其阴茎切开后又称其阴茎有囊肿需要接受手术，并对其游说，因被害人高桂丰坚决不同意而未得逞。后高桂丰到相关部门投诉，丽人医院赔偿其精神损失费7000元。16.2018年1月17日，伍月嫦到丽人医院做人流手术，医护人员称其宫颈有增生物需要清除，否则无法做人流手术，同时建议其做激光切除增生物的手术，其表示价格太高不想做手术后，医护医生称可以免费帮其切除，但是不给打麻醉剂，其同意后就被安排做终止妊娠手术，手术过程中，医生将其阴道弄痛，其无法忍受，这时医生建议其做激光切除增生物的手术，其迫不得已就同意手术，其手术共花费10499元。17.2018年1月17日，黄楚宏被丽人医院“新媒体”成员以聊病情的手段预约到丽人医院检查，医生检查后称其包皮破损，要求其割除包皮，不然就算治好也容易复发，其同意做包皮手术后就被医生切开包皮，手术做到一半时，医生称其阴茎有病毒、已被感染，要手术清除，其不做清除手术的话会影响性生活，并对其游说，且表示不能继续做包皮手术，其心里十分害怕就同意额外的手术，其手术及复诊共花费8502元。18.2018年1月19日，陈虹华被丽人医院“新媒体”成员以谈男女朋友需要身体健康为由预约到丽人医院检查，医生称包皮过长需要手术切除，手术过程中，医生又称阴茎有囊肿需要做切除手术，其害怕医生不给缝合伤口，于是同意手术，其手术共花费11855元。19.2018年3月23日，钟广杰被丽人医院“新媒体”成员以谈男女朋友需要身体健康为由预约到丽人医院检查，被要求做包皮手术，手术过程中，医生将其阴茎的包皮切开后称其阴茎感染，并有囊肿，且情况很严重，需要治疗，不及时治疗的话会导致阳痿早泄，其拒绝手术并要求医生将包皮手术做完，但医生并没有继续手术反而与其他人一起继续游说其接受手术，并且说会影响其以后的性生活，还有可能导致癌症，且告知其麻药的药效快过了，药效过后会很疼，其担心不同意手术，害怕医生不给缝合包皮，于是就同意手术，其手术花费2278元。20.2018年3月24日，容海文被丽人医院“新媒体”成员以聊病情的手段预约到丽人医院做包皮手术，医生将其包皮手术割除以后，称其阴茎长了一个化脓的瘤子需要手术割除，且称该瘤子很严重，不割的话会影响其性生活和生育，其意识到被骗，于是拒绝手术并要求缝合伤口，但医护人员一直游说其接受手术，并称不同意手术安排的话就不给缝合包皮的伤口，剩下的手术也无法进行，且麻药的药效很快就过了，药效过后会很疼，其见医生不给缝合伤口，其阴茎一直在流血，且没有吃早餐，头有点晕，就妥协同意手术，术后被插尿管，待其朋友转钱过来交完费用后才拔尿管，其手术花费2658元。21.2018年4月7日，朱俊豪通过网上预约到丽人医院检查，医生检查称其包皮过长，需要手术切除，其同意手术后，医生切开其包皮，后称其包皮里有囊肿，需要手术治疗，否则会影响其性生活，会导致很严重的病情，其不同意手术，医生与护士一起游说其接受手术，否则无法进行包皮手术，其听后害怕无法完成包皮手术，于是就同意了，其手术后被插尿管，待其父到来交完费用才拔尿管，其手术及复诊共花费12405元。22.2018年4月8日，陈愉锋被丽人医院“新媒体”成员以谈男女朋友需要身体健康为由预约到丽人医院检查，医生称其包皮过长需要切除，不切除的话会影响其性生活，其同意手术后，医生切开包皮，称包皮里面有囊肿、有感染，还有神经血管需要修复，情况很严重，不做手术的话包皮手术无法进行，且停下手术与护士一起游说其接受手术，其不同意手术，医护人员继续进行游说，且医生不给其缝合伤口，反而让其尽快决定，不然麻醉药失效后会很痛，其没有办法只能同意手术，其手术及复诊共花费11030元。23.2018年4月10日，容惠周被丽人医院“新媒体”成员以谈男女朋友需要身体健康为由预约到丽人医院检查，医生给其做了全身检查后称其需要进一步检查，其被护士带去做了相应的检查之后就被护士直接带到手术室，医生检查后，称其阴茎的海绵体有问题，用刀割开其阴茎部位称其阴茎筋膜感染，需要手术，不做手术就不给缝针，医护人员对其游说，其害怕，也没有办法，于是就同意手术。其术后被插尿管，待其借钱交完费用才拔尿管，其手术及复诊共花费7144元。24.2018年4月15日，余国安被丽人医院“新媒体”成员以谈男女朋友需要身体健康为由预约到丽人医院检查，医生称其包皮过长需要手术割除，手术过程中，医生将其包皮割下来后，称帮其免费做检查，检查发现其还有其他疾病需要手术治疗，不及时治疗会影响其性生活或导致癌症，其拒绝手术治疗后，医生还是不给其缝合包皮伤口，护士也游说其进行手术，医生还称割包皮打的麻醉药快过了，让其赶紧考虑，其害怕医生不给缝合伤口，无奈就同意手术，其手术及复诊共花费8834元。25.2018年4月22日，黄业成被丽人医院“新媒体”成员以谈男女朋友需要身体健康为由预约到丽人医院检查，医生称其阴茎问题严重，之后其被带到手术室，医生没有经过其同意就将其包皮切开，不断游说其割包皮，因黄业成坚决不同意而未得逞。26.2018年4月26日，陈杰伦被丽人医院“新媒体”成员以聊病情的手段预约到丽人医院检查，医生称其包皮过长需要手术切除，否则会影响性生活，其同意手术后被带到手术室进行包皮手术，医生切除包皮后称其包皮里面有囊肿、有感染，需要增加手术，否则会影响性生活，会导致严重的病情，其拒绝手术后，医护人员游说其接受手术，否则包皮手术无法进行下去，其被吓怕于是就同意手术，其术后被插尿管，待其姐到来交完费用才拔尿管，其手术花费5938元。27.2018年4月30日，陈付兵被丽人医院“新媒体”成员以谈男女朋友需要身体健康为由预约到丽人医院检查，医生检查称其包皮过长需要手术切除，其同意手术后医生切开其包皮，又称其有细菌感染、真菌感染需要手术治疗，否则不给其缝合伤口，并称如果不做手术就缝合伤口会阴茎感染，甚至会坏死，医生不断对其游说，其见伤口还在流血，害怕了就同意手术，术后被插尿管，待其交完费用才拔尿管，其手术及复诊共花费6762元。后其向院长投诉，丽人医院向其退回3000元。28.2018年5月1日，尹恒被丽人医院“新媒体”成员以聊病情的手段预约到丽人医院做包皮手术，手术过程中，医生称其包皮里有炎症和病灶需要治疗，其以为是包皮手术包含的治疗内容，于是同意治疗，待要额外支付手术费用时，其才知道被骗，其不同意付款医生就不给其缝合伤口，其迫于无奈同意付费，其手术花费7260元。29.2018年5月4日，陈子照因尿痛到丽人医院做检查，医生检查称其包皮过长导致尿痛，需要手术切除包皮，其同意手术后，医生切开其包皮后称包皮里面有囊肿和感染，需要增加手术，否则会影响其性生活，会导致很严重的病情，其觉得费用太高就不同意手术，医护人员一直游说其接受手术，否则包皮手术无法进行下去，其害怕就同意手术，其术后被插尿管带着医院人员回家取钱交完费用才拔尿管，其手术共花费4435元。后其报警处理，丽人医院退回其5000元。30.2018年5月6日，温羡和因龟头发炎到丽人医院就诊，医生称其包皮过长而引起龟头发炎严重，且其还患有前列腺炎，阴茎有囊肿，其只同意做包皮手术，手术过程中，医生称其龟头有淋巴必须做清除手术，否则不给其缝合包皮，其没有办法只能同意手术，其手术及复诊共花费10958元。因其事后打12345热线投诉，丽人医院退回其医药费1500元。31.2018年6月2日，张龙生被丽人医院“新媒体”成员以聊病情的手段预约到丽人医院做包皮手术，手术过程中，医生称其阴茎长了一个化脓的瘤子需要手术切除，否则会影响其性生活及生育，其不同意并叫医生缝合伤口，但医护人员一直游说其接受手术，否则不给缝合包皮伤口，并称麻醉药失效后会很痛，让其尽快决定，其见自己的阴茎一直在流血，没有办法就同意手术，其手术共花费4980元。32.2018年6月5日，廖德亮被丽人医院“新媒体”成员以聊病情的手段预约到丽人医院做包皮手术，医生切开其包皮后称阴茎有囊肿需要加钱做手术，其不同意做囊肿手术，并要求医生就包皮缝好，医生称不做囊肿手术就不给缝合，护士还强行拿走其现金和强行刷卡，其术后被插尿管，待其叔到来交完费用才拔尿管，其手术及复诊共花费6640元。事后其到卫生局投诉，丽人医院退回其5000元医药费。33.2018年6月7日，朱宝仪在其男朋友的陪同下到丽人医院做人流手术，医护人员称其宫颈糜烂很严重，必须先清理才可以做人流手术，其不同意清理，医护人员就将宫颈糜烂的照片给其男朋友看，并说不做宫颈糜烂的清理就无法做人流手术，于是其男朋友就同意了，手术过程中，医生称其输卵管粘连，必须先分离，需要另交费用，其不同意，于是医生就用钳子夹其输卵管，其疼痛难忍，被迫同意手术，其手术共花费6511元。34.2018年6月23日，伍保荣被丽人医院“新媒体”成员以谈男女朋友需要身体健康为由预约到丽人医院检查，医生称其龟头附近有有害微粒需要手术清除，手术过程中，称其包皮过长要手术切除，其不同意，医生就继续游说其接受手术，不等其同意就切开其包皮，并称其包皮下面有囊肿需要手术清除，其怕不同意手术，医生会对其做出不利的行为，于是就同意手术，其手术及复诊共花费4123元。35.2018年8月11日，张镇达到丽人医院做包皮手术，医生切开其包皮后称阴茎感染并导致阴茎尖锐湿疣，且情况很严重，需要治疗，否则会影响其性功能及生育，在旁护士也称情况很严重，其坚信自己无病，但看到自己的阴茎已经被割开且一直在流血，而手术医生停止了手术又不给止血，其害怕不答应治疗医生不给缝合包皮伤口，于是就同意治疗，其手术及复诊共花费17919元。36.2018年8月16日，陈树峰因阴茎瘙痒到丽人医院就诊，医生给其安排包皮手术，手术过程中，医生切开包皮后称里面有硬块、有囊肿等问题需要手术，否则会影响性生活，其不同意手术，医生继续游说其接受手术，并将病情说得很严重，且包皮已被切开，其被迫接受手术，其手术共花费6180元。37.2018年9月6日，曾广伟被丽人医院“新媒体”成员以谈男女朋友需要身体健康为由预约到丽人医院检查，医生称包皮过长、筋膜感染、有囊肿需要接受手术，并对其游说，其不同意手术并一再要求缝合包皮，医护人员不给其打电话，其无奈就同意手术，共花费4636元。事后，丽人医院向曾广伟退回3500元。（二）诈骗罪1.2017年4月21日，刘婉娴到丽人医院做人流手术，其做B超和验血检查后觉得医生所说人流费用太贵，于是想离开，医生见状提出其尚需做一个内窥镜检查，检查过程中，医生用检查器材将其弄痛，并称其子宫糜烂，有严重炎症，需要即时处理，否则会导致宫颈癌或其他严重疾病，且检查完毕后，医生不取走其下体的检查器材，反而一直游说其接受手术，其害怕医生所说情况影响自己的身体，也怕男友知道后影响双方感情，于是就同意人流手术，手术途中又被医生要求额外做一个子宫修复的手术，其很无奈地同意，其手术及复诊共花费12361元。2.2017年5月1日，邱平龙因不育到丽人医院检查，接诊女医生称其包皮过长需要手术，手术过程中，男医生谎称其阴茎有囊肿且情况严重，如果不做囊肿的手术的话，包皮手术相当于没有用，而且手术人员全部停下来不再继续手术，同时还游说其接受手术，其听后忐忑害怕，于是就同意手术，其手术共花费5655元。3.2017年6月3日，张伟锋被丽人医院“新媒体”成员以谈男女朋友需要身体健康为由预约到丽人医院检查，医生检查称其包皮过长需要手术切除，且包皮有病毒感染需要手术排除病毒，否则会影响其性生活，其听后很恐惧就同意手术，其手术共花费10523元。4.2017年6月12日，梅宇威被丽人医院“新媒体”成员以聊病情的手段预约到丽人医院检查，检查时医护人员称其包皮过长需要手术切除，手术过程中，医护人员称其阴茎有硬块需要切除，其在考虑时，医生用力捏其阴茎硬块位置，其忍受不了疼痛就同意硬块切除手术，不久医生又称其阴茎还有其他问题需用药治疗，并游说称不用药治疗会影响其性生活，甚至会产生不育，其担心伤口不及时缝合会出问题，也害怕真的影响其性生活及生育，被迫同意手术，其手术及复诊共花费19063元。5.2017年6月17日，甘洪军被丽人医院“新媒体”成员以聊病情的手段预约到丽人医院检查，医生称其包皮过长需要手术，手术过程中，男手术医生谎称其阴茎有囊肿、有病毒，医护人员吓唬其称不治疗的话就整个阴茎会烂掉，其十分害怕就同意手术，其手术及复诊共花费25911元。6.2017年6月18日，陈福添因腰部长肉瘤到丽人医院检查，医生称包皮过长需要接受手术，其以年纪大为由拒绝做手术，医生又说其阴茎问题很严重，年纪多大都要做手术，其觉得医生都要求其一定接受手术，于是只能接受手术。其手术及复诊共花费18129元。7.2017年7月12日，李惠仪到丽人医院做人流手术，护士称宫颈糜烂需要接受额外手术，其拒绝后，护士又称其大出血有生命危险，要求手术止血，其没有感受到流血，于是想检查是否大出血，但被护士制止，后护士告知其丈夫其大出血有生命危险，其丈夫担心其真的大出血，于是建议其接受手术，其才同意手术，其共花费8551元。8.2017年7月23日，黄必强被丽人医院“新媒体”成员以谈男女朋友需要身体健康为由预约到丽人医院检查，医生称其包皮过长需要做包皮切割手术，手术过程中，男手术医生停下来又称其阴茎有囊肿需要接受切除手术，护士称其不做手术的话会影响其性功能，其拒绝手术后，男手术医生不给其缝合包皮切口，医护人员不断游说其接受手术，其还是不同意手术，最后护士去叫其朋友帮其交了手术费，其手术共花费6217元。9.2017年8月6日，梁伟均在网上预约到丽人医院做包皮手术，手术过程中被男医生谎称阴茎内有白色异物需要清理，不清理会很严重，其觉得医生说的病情严重，因为害怕就同意手术，其手术及复诊共花费15372元。10.2017年9月1日，伍自强到丽人医院做包皮手术，医生切开其包皮后称阴茎有感染需要用进口药水处理，其不同意并要求医生缝合伤口，医护人员称会影响其性生活且把病情说得很严重，不处理医生也不敢缝针，心里一直想着医生说的话，心里很害怕于是就同意手术，不久后医生又称其阴茎大出血又需要用进口的药止血，否则后果很严重，其很害怕且随身物品被保管，无法求助只能同意医生的要求，其手术共花费42224元。11.2017年9月24日，邓海龙到丽人医院做包皮手术，医生谎称有前列腺炎、阴茎有囊肿、严重发炎，还有白色异物，需要接受额外手术，不做手术的话会导致性功能障碍，其害怕会导致性功能障碍，于是就同意手术，其手术及复诊共花费20599元。12.2017年9月25日，黄茂泳因阴茎长肉粒自行到丽人医院就诊，医生称其阴茎肉粒有毒素，需要手术切除，不做手术的话会导致很严重的后果，后来手术医生称该毒素需要深度处理，而且要先交费才能做手术，其因为害怕出现严重后果，且相信医生就同意手术并交费，而且后期有进行复诊，其共被诈骗33535元。13.2017年10月21日，伍严汉因痔疮到丽人医院就诊，手术医生称有息肉有致癌风险需要接受额外手术切除，其听后与妻子商量同意手术，其觉得丽人医院在手术台上开刀后才说额外收费做手术与正规医院事前收费不同，是骗人的，其术前术中及术后复诊共花费10186元。14.2017年11月5日，伍仕华被丽人医院“新媒体”成员以谈男女朋友需要身体健康为由预约到丽人医院检查，医生称其包皮过长需要切除包皮，其拒绝后，医生又称其前列腺发炎需要接受治疗，其不知是否有问题就听从医生安排进行治疗，其共花费2129元。15.2017年11月7日，宋家森被丽人医院“新媒体”成员预约到丽人医院检查，医生称其包皮过长及前列腺发炎，需要手术切除包皮后再做前列腺治疗，在做包皮切除手术过程中，医生称其阴茎有囊肿，有毒素，需要用好一点的药物才不会复发，术后也不用拆线，其当时已被切开包皮，只能听从医生的意见进行手术，其手术及复诊共花费10728元。16.2017年11月11日，吴潮锋因早泄到丽人医院就诊，医生以其包皮过长导致早泄及阴茎神经有问题需要修复为由，要其做包皮切除手术及阴茎神经修复手术，其因为不够钱就只同意做阴茎神经修复手术，手术过程中，医生反复游说其接受费用更高的微创手术和包皮切除手术，并称其阴茎有囊肿，需要清除，其不同意，但医生说如果不清除，阴茎神经修复手术做了也没用，于是其就被迫同意手术，其手术及复诊共花费5830元。17.2017年12月27日，郑旭东被丽人医院“新媒体”成员以谈男女朋友需要身体健康为由预约到丽人医院检查，医生称其包皮过长需要手术切除，其同意手术后，医生切开其包皮称阴茎有囊肿，并已化脓感染需要清理与修复神经，否则会影响生育能力，其被吓怕后就同意手术，其手术共花费10131元。18.2018年1月3日，邹润芬到丽人医院做人流手术，医生称其有宫颈息肉，宫颈糜烂需要接受额外手术，不做的话会导致很严重的病情，其心里害怕于是就同意手术，手术及术后复诊共花费8812元。19.2018年1月7日，陈绮云因担心巧克力囊肿复发就到丽人医院检查，护士称其有阴道炎、宫颈糜烂和白带异常需要治疗，其担心自己的健康就同意做手术治疗，共花费8593元。20.2018年1月17日，黄志威自行到丽人医院做包皮手术，男手术医生及手术护士谎称有囊肿需要接受额外手术，不做手术会影响生育功能和性功能，其因害怕就同意手术，其手术及术后复诊共花费11926元。21.2018年3月27日，卜芸蕾到丽人医院接受人流手术，医生谎称有宫颈糜烂、宫颈有赘生物需要接受额外手术，其看到医生给的B超显示很严重，于是就同意手术，其手术及复诊共花费8554元。22.2018年4月12日，梁益年因腋臭到丽人医院就诊，医生说要进行手术，手术过程中，医生称其腋下感染需要另外交费用，其不同意并称不做手术，医生说不做手术不行，护士也游说其接受手术，医生还说手术的麻醉药很快就失效，到时候会很痛，让其尽快决定，于是其同意手术，其手术及复诊共花费5965元。23.2018年4月14日，陈静坚到丽人医院做人流手术，医生称阴道糜烂，阴道内有息肉需要手术切除，其拒绝后，医生安排其做人流手术，手术过程中，医护人员继续游说其做息肉切除手术，并称不做手术的话会影响生育，甚至会导致癌症，其听到会得癌症，心里害怕，于是就同意手术，其手术及复诊共花费12208元。24.2018年4月29日，甘颖怡到丽人医院做人流手术，手术开始前，医生称其外阴充血性水肿、阴道有少量咖啡色分泌物、宫颈糜烂、阴道有赘生物及接触性出血需要做手术，否则会演变成宫颈癌，其被吓到后就同意手术，其手术及复诊花费10708元。25.2018年5月6日，杨伟强被丽人医院“新媒体”成员以谈男女朋友需要身体健康为由预约到丽人医院检查，医生称包皮过长、阴茎长肉粒，情况很严重，需要手术切除，于是其同意手术，手术过程中，医生切开包皮后称有囊肿需要手术，不做手术的话会导致问题很严重，其被吓怕后就同意手术，其手术及复诊共花费15108元。26.2018年6月1日，雷仕龙因阴茎长肉粒到丽人医院就诊，医生称其阴茎湿疣需要手术，且包皮过长也需要手术切除，其同意后被带到手术室，医生将其包皮切除后称其阴茎部位有囊肿，也需要手术，否则会影响性生活和导致很多严重的问题，其被吓怕于是就同意手术，其手术及复诊共花费18575元。27.2018年6月27日，方明达因阴茎勃起障碍到丽人医院就诊，医生称要切除包皮才能检查出原因，于是其同意包皮切除手术，手术过程中，医生称其阴茎长异物需要手术切除，否则其阴茎无法勃起，且情况很严重，其被吓怕于是就同意手术，其手术及复诊共花费10227元。28.2018年7月23日，苏月桃到丽人医院做人流手术，医生谎称其宫颈糜烂严重，必须先做手术才可以做人流手术，于是其就同意手术，其手术及复诊共花费17893元。29.2018年7月27日，闫瑞娟到丽人医院接受人流手术，医生在给其做阴道镜时称其宫颈糜烂，且阴道有大块的多发性息肉，稍微一触动就会出血，情况很严重，需要做息肉切除手术和宫颈糜烂手术，其被医生展示的阴道照片吓怕，于是同意手术，其手术及复诊共花费25517元。30.2018年7月30日，商婷到丽人医院做人流手术，经检查没发现有孕囊，于是医生叫商婷一周后再来手术。同年8月6日，商婷再次到丽人医院做人流手术，护士在做阴道彩超时称其宫颈糜烂非常严重、宫颈有息肉还有阴道炎，必须做宫颈糜烂及宫颈息肉的手术才能做人流手术，其想做人流手术，不得不同意做宫颈糜烂及宫颈息肉的手术，手术及复诊共花费13110元。事后，丽人医院退回其医药费共2000元。（三）非法进行节育手术罪2018年1月至7月，被告人张雄、汤伟鹏在丽人医院分别担任区域经理和驻点经理期间，作为管理人员，明知被告人梁万花、唐翠汝没有终止妊娠的资格，被告人张雄仍组织、指挥被告人梁万花、唐翠汝为朱宝仪、林凤媚、陈静坚、卜芸蕾、伍月嫦、邹润芬、甘颖怡、苏月桃等八名被害人进行终止妊娠手术，被告人汤伟鹏仍组织、指挥被告人梁万花、唐翠汝为卜芸蕾、陈静坚、甘颖怡、朱宝仪、苏月桃等五名被害人进行终止妊娠手术；被告人梁万花任职丽人医院期间，在无医生资格的情况下为朱宝仪、林凤媚、陈静坚、卜芸蕾、伍月嫦、邹润芬、甘颖怡等七名被害人进行终止妊娠手术。综上，被告人张雄在2017年4月1日至2018年9月15日期间，共敲诈勒索37人，敲诈勒索数额共370855.3元，共诈骗30人，诈骗数额共424340元，进行非法节育手术达8人次；被告人詹昌华在2017年4月24日至2017年10月13日期间，共敲诈勒索7人，敲诈勒索数额共112620元，共诈骗11人，诈骗数额共205779元；被告人王安石在2017年9月5日至2018年1月25日期间，共敲诈勒索10人，敲诈勒索数额共109604元，共诈骗10人，诈骗数额共122469元；被告人汤伟鹏在2018年2月27日至2018年9月15日期间，共敲诈勒索19人，敲诈勒索数额共130691元，共诈骗10人，诈骗数额共137865元；非法进行节育手术达5人次；被告人罗志峰在2017年11月1日至2018年9月15日期间，共敲诈勒索27人，敲诈勒索数额共195498元，共诈骗17人，诈骗数额共196014元；被告人邢贞军在2017年4月28日至2017年5月31日及2017年7月5日至2017年11月30日期间，共敲诈勒索8人，敲诈勒索数额共105667元，共诈骗11人，诈骗数额共161026元；被告人阳瑜华在2017年10月21日至2018年2月27日期间，共敲诈勒索9人，敲诈勒索数额共76500元，共诈骗8人，诈骗数额共68335元；被告人田瑞在2018年2月27日至2018年5月22日期间，共敲诈勒索12人，敲诈勒索数额共79702元，共诈骗5人，诈骗数额共52543元；被告人李小龙在2018年5月23日至2018年9月14日期间，共敲诈勒索7人，敲诈勒索数额共50989元，共诈骗5人，诈骗数额共85322元；被告人王金艳在2017年10月11日至2018年1月13日期间，共敲诈勒索6人，敲诈勒索数额共45644元，共诈骗7人，诈骗数额共56409元；被告人梁万花在2017年12月30日至2018年7月18日期间，共敲诈勒索23人，敲诈勒索数额共159911元，共诈骗10人，诈骗数额共110676元，非法进行节育手术达7人次；被告人唐翠汝在2018年7月18日至2018年9月15日期间，共敲诈勒索3人，敲诈勒索数额共28735元，共诈骗3人，诈骗数额共56520元；被告人甄凤娟在2017年4月1日至2017年9月30日及2018年3月1日至2018年3月14日期间，共敲诈勒索9人，敲诈勒索数额共163664.3元，共诈骗12人，诈骗数额共218140元；被告人罗菲菲在2017年4月1日至2017年10月8日期间，共敲诈勒索9人，敲诈勒索数额共163664.3元，共诈骗12人，诈骗数额共218140元；被告人裘力在2017年4月1日至2017年6月25日期间，共敲诈勒索4人，敲诈勒索数额共71456.3元，共诈骗6人，诈骗数额共91642元；被告人李兰花在2017年4月1日至2018年9月13日期间，共敲诈勒索37人，敲诈勒索数额共370855.3元，共诈骗30人，诈骗数额共424340元；被告人梁巧玲在2017年6月12日至2018年3月7日及2018年4月1日至2018年9月13日期间，共敲诈勒索31人，敲诈勒索数额共294463元，共诈骗26人，诈骗数额共387247元；被告人赵艳杰在2017年7月15日至2017年9月23日及2018年8月16日至2018年8月31日期间，共敲诈勒索4人，敲诈勒索数额共58146元，共诈骗3人，诈骗数额共63813元；被告人汪美霞在2017年12月30日至2018年1月14日及2018年2月23日至2018年7月18日期间，共敲诈勒索20人，敲诈勒索数额共129055元，共诈骗9人，诈骗数额共98750元；被告人赵金燕在2018年6月1日至2018年7月18日期间，共敲诈勒索4人，敲诈勒索数额共22254元，共诈骗2人，诈骗数额共28802元；被告人李大鹏在2017年6月30日至2017年12月7日期间，共敲诈勒索6人，敲诈勒索数额共85255元，共诈骗10人，诈骗数额共155371元；被告人黄小清在2017年4月1日至2017年11月8日及2018年3月1日至2018年9月15日期间，共敲诈勒索30人，敲诈勒索数额共312900.3元，共诈骗25人，诈骗数额共379048元；被告人吕海玲在2017年4月24日至2018年6月25日期间，共敲诈勒索32人，敲诈勒索数额共291076元，共诈骗25人，诈骗数额共345232元；被告人吕明丽在2018年1月21日至2018年9月15日期间，共敲诈勒索19人，敲诈勒索数额共130691元，共诈骗10人，诈骗数额共137865元；被告人林苇程在2017年4月1日至2017年5月31日及2017年11月8日至2018年8月31日期间，共敲诈勒索29人，敲诈勒索数额共255466.3元，共诈骗17人，诈骗数额共201173元；被告人黄丽红在2017年4月1日至2017年7月31日期间，共敲诈勒索8人，敲诈勒索数额共130560.3元，共诈骗8人，诈骗数额共106410元；被告人姚惠敏在2017年6月30日至2018年3月13日期间，共敲诈勒索13人，敲诈勒索数额共143210元，共诈骗14人，诈骗数额共194833元；被告人黄婉婷在2018年4月20日至2018年9月12日期间，共敲诈勒索13人，敲诈勒索数额共86342元，共诈骗7人，诈骗数额共111138元；被告人梁业青在2017年8月17日至2018年9月12日期间，共敲诈勒索29人，敲诈勒索数额共240295元，共诈骗21人，诈骗数额共302558元；被告人黄遇爱在2017年4月1日至2017年10月10日期间，共敲诈勒索9人，敲诈勒索数额共163664.3元，共诈骗12人，诈骗数额共218140元；被告人赵世琦在2017年7月22日至2017年9月26日期间，共敲诈勒索3人，敲诈勒索数额共51966元，共诈骗5人，诈骗数额共117947元；被告人赵瑛在2018年5月1日至2018年9月15日期间，共敲诈勒索10人，敲诈勒索数额共73642元，共诈骗6人，诈骗数额共100430元；被告人娄英山在2017年4月19日至2018年9月13日期间，共敲诈勒索20人，敲诈勒索数额共164589元，共诈骗9人，诈骗数额共105640元；被告人张冀阳在2017年4月1日至2018年8月31日期间，共敲诈勒索20人，敲诈勒索数额共191729.3元，共诈骗9人，诈骗数额共105640元；被告人郑志达在2017年4月1日至2017年4月25日及2017年6月26日至2017年8月31日期间，共敲诈勒索4人，敲诈勒索数额共87218.3元，共诈骗1人，诈骗数额共6217元；被告人吴晨仁在2017年4月1日至2017年4月25日及2017年6月26日至2018年8月30日期间，共敲诈勒索19人，敲诈勒索数额共178569.3元，共诈骗6人，诈骗数额共50143元；被告人颜俊耀在2017年4月1日至2017年6月23日期间，共敲诈勒索3人，敲诈勒索数额共64204.3元，共诈骗3人，诈骗数额共55497元；被告人彭育森在2017年6月6日至2018年8月27日期间，共敲诈勒索17人，敲诈勒索数额共127525元，共诈骗8人，诈骗数额共95117元；被告人魏勇在2017年8月20日至2018年1月10日及2018年4月13日至2018年8月28日期间，共敲诈勒索8人，敲诈勒索数额共47884元，共诈骗5人，诈骗数额共43926元；被告人谢梅玉在2017年6月7日至2017年9月10日及2018年2月27日至2018年8月31日期间，共敲诈勒索12人，敲诈勒索数额共92201元，共诈骗4人，诈骗数额共66299元。原审法院认定上述事实有抓获经过、现场勘验笔录和照片、电子证物检查笔录、视听资料、搜查笔录、扣押决定书、丽人医院案冻结统计表，被害人梁某均、李某洪、岑某欢等68人的陈述，证人黄某华、黎某强、刘某明、梁某花、陈某恒的证言，同案人黄媛媛、林树风、谭光勤、林少媚、郑腾飞、杨文杰的供述，被告人张雄、罗志峰、詹昌华、王安石、汤伟鹏、娄英山、梁万花、邢贞军、阳瑜华、甄凤娟、汪美霞、梁巧玲、李兰花、姚惠敏、赵瑛、罗菲菲、吕海玲、裘力、赵艳杰、李小龙、唐翠汝、田瑞、吕明丽、黄婉婷、张冀阳、李大鹏、王金艳、黄小清、谢梅玉的供述、辨认笔录及其他相关书证等证据证实。原审法院认为：被告人张雄、詹昌华、王安石、汤伟鹏、罗志峰、邢贞军、阳瑜华、田瑞、李小龙、梁万花、王金艳、唐翠汝、娄英山、张冀阳、黄遇爱、赵世琦、赵瑛、甄凤娟、李兰花、梁巧玲、罗菲菲、裘力、赵艳杰、汪美霞、赵金燕、李大鹏、黄小清、吕海玲、吕明丽、林苇程、黄丽红、姚惠敏、黄婉婷、梁业青、郑志达、吴晨仁、颜俊耀、彭育森、谢梅玉、魏勇无视国家法律，长期纠集在一起，组织架构清晰、职责分工明确，以非法占有为目的，在医疗领域内有组织地采取轻微暴力、“软暴力”的手段，使患者产生心理恐惧，迫使被害人交付财物，或以虚构事实的方式，使患者产生错误的认识而交付财物，多次有组织、有预谋地实施敲诈勒索、诈骗违法犯罪行为，为非作恶，欺压就诊患者，严重扰乱正常的社会生活秩序和医疗管理秩序，造成恶劣的社会影响，应当认定为恶势力犯罪集团，上述四十名被告人均构成敲诈勒索罪、诈骗罪。其中，被告人张雄、詹昌华、王安石、汤伟鹏、罗志峰、邢贞军、阳瑜华、田瑞、梁万花、罗菲菲、裘力、李兰花、梁巧玲、汪美霞、甄凤娟、黄遇爱、赵瑛、林苇程、黄丽红、姚惠敏、黄婉婷、梁业青、黄小清、吕海玲、吕明丽、李大鹏、娄英山、张冀阳、颜俊耀、郑志达、吴晨仁、彭育森、谢梅玉犯敲诈勒索罪，数额巨大，被告人李小龙、王金艳、唐翠汝、赵艳杰、赵金燕、赵世琦、魏勇犯敲诈勒索罪，数额较大；被告人张雄、詹昌华、王安石、汤伟鹏、罗志峰、邢贞军、阳瑜华、李小龙、梁万花、罗菲菲、裘力、李兰花、梁巧玲、赵艳杰、汪美霞、甄凤娟、黄遇爱、赵世琦、赵瑛、林苇程、黄丽红、姚惠敏、黄婉婷、梁业青、黄小清、吕海玲、吕明丽、李大鹏、娄英山、张冀阳、彭育森、谢梅玉犯诈骗罪，数额巨大，被告人田瑞、王金艳、唐翠汝、赵金燕、颜俊耀、郑志达、吴晨仁、魏勇犯诈骗罪，数额较大；被告人梁万花无医生执业资格，为他人终止妊娠手术达7人次，情节严重；被告人张雄、汤伟鹏明知梁万花、唐翠汝无医生执业资格，还组织、指挥二人为他人终止妊娠手术分别达8人次、5人次，均情节严重，被告人张雄、汤伟鹏、梁万花的行为还构成非法进行节育手术罪。四十名被告人均一人犯数罪，应予并罚。本案扣押并用于作案的工具，应予以没收。四十名被告人非法占有、处置被害人的财产，应予责令退赔,案发后丽人医院向被害人赔偿的金额在退赔数额中予以扣减。各被告人量刑情节具体考虑如下：1.首要分子及主从犯的认定。被告人张雄、詹昌华、王安石、汤伟鹏依法应认定为恶势力犯罪集团首要分子。被告人邢贞军、阳瑜华、田瑞、李小龙、王金艳、梁万花、唐翠汝、甄凤娟、罗菲菲、李兰花、裘力、梁巧玲、汪美霞、赵金燕、赵艳杰、娄英山、张冀阳依法应认定为恶势力犯罪集团首要分子以外的主犯。被告人罗志峰、黄遇爱、赵世琦、赵瑛、李大鹏、黄小清、吕海玲、吕明丽、林苇程、黄丽红、姚惠敏、黄婉婷、梁业青、吴晨仁、郑志达、颜俊耀、彭育森、谢梅玉、魏勇是从犯。认定理由详见综合评述部分。上述恶势力犯罪集团首要分子，应按该集团所犯的全部罪行处罚，且其罪责应比一般主犯重；上述恶势力犯罪集团首要分子以外的主犯，应按其参与部分的罪行处罚；上述从犯，依法应当从轻、减轻处罚。2.自首的认定。被告人张雄、李小龙、汪美霞、黄小清、吴晨仁、谢梅玉犯罪后有自首情节，依法可以从轻或减轻处罚；被告人赵金燕有自动投案情节，到案后如实供述自己的罪行，当庭自愿认罪，虽对其行为的性质有辩解，但不影响自首的认定，应认定其自首，依法可以从轻或减轻处罚。3.如实供述的认定。被告人詹昌华、王安石、邢贞军、阳瑜华、田瑞、梁万花、唐翠汝、罗菲菲、裘力、李兰花、梁巧玲、赵艳杰、甄凤娟、黄遇爱、赵世琦、赵瑛、林苇程、黄丽红、姚惠敏、黄婉婷、梁业青、吕海玲、吕明丽、娄英山、张冀阳、颜俊耀、郑志达、彭育森、魏勇犯罪后如实供述自己的罪行，依法可以从轻处罚。4.当庭自愿认罪的认定。被告人汤伟鹏虽然主动向公安机关投案，在庭审最后陈述阶段表示对敲诈勒索罪及诈骗罪认罪，希望法院对其认罪认罚，但到案后及庭审过程中均没有如实供述自己的罪行，且辩解其行为不构成非法进行节育手术罪，依法不应当认定为自首和对其从宽处理，但对其敲诈勒索罪、诈骗罪部分可以酌情从轻处罚。被告人王金艳当庭自愿认罪，可以酌情从轻处罚。5.被告人罗志峰、李大鹏不认罪，不具备依法从轻或酌情从轻处罚情节。6.认罪认罚从宽处理的认定。被告人张雄、詹昌华、王安石、邢贞军、田瑞、梁万花、唐翠汝、甄凤娟、李兰花、梁巧玲、汪美霞、娄英山、张冀阳、黄遇爱、林苇程、黄丽红、梁业青、颜俊耀等18人对指控的犯罪事实无异议，同意公诉机关的量刑建议，签署了《认罪认罚具结书》，其中，被告人黄遇爱、林苇程自愿认罪认罚，公诉机关量刑建议恰当，依法可以从宽处理；被告人张雄、詹昌华、王安石是恶势力犯罪集团的首要分子，根据罪责刑相适应的原则以及宽严相济的刑事政策，并根据最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部《关于办理黑恶势力犯罪案件若干问题的指导意见》的精神，综合考虑上述三被告人的主观恶性以及在恶势力犯罪集团中的地位、作用及要承担的罪责，应对其从严惩处，公诉机关的量刑建议明显不当，本院不予支持；公诉机关对被告人邢贞军、田瑞、梁万花、唐翠汝、李兰花、梁巧玲、汪美霞、甄凤娟、黄丽红、梁业青、娄英山、张冀阳、颜俊耀的量刑建议明显不当，本院不予支持，但上述被告人的悔罪态度较好，本院在量刑时予以考虑；被告人罗菲菲、吕海玲、郑志达、彭育森、魏勇、汪美霞、赵金燕、姚惠敏、裘力、黄婉婷、谢梅玉、赵艳杰、王金艳等13名被告人在庭审中表示认罪认罚，本院在量刑时予以考虑。7.被告人张雄、王安石、汤伟鹏、阳瑜华、田瑞、王金艳、梁万花、李兰花、梁巧玲、汪美霞、娄英山、张冀阳、罗志峰、黄小清、吕海玲、吕明丽、林苇程、姚惠敏、黄婉婷、梁业青、吴晨仁、彭育森、谢梅玉、魏勇等人已经着手对被害人高桂丰（2018.1.13）、黄业成（2018.4.22）实施敲诈勒索，但由于被害人高桂丰及黄业成坚决不同意而未得逞，是犯罪未遂，上述被告人已对本案其他被害人实施敲诈勒索，并已犯罪既遂，因此，本案应当以犯罪既遂部分对应的法定刑幅度确定各人适用的法定刑幅度，上述犯罪未遂部分作为量刑情节予以考虑。8.庭审后部分被告人的家属积极代被告人向被害人退回部分赃款，可以酌情从轻处罚，具体如下：甄凤娟退赃50000元；娄英山退赃30000元；张雄、梁万花、黄小清、张冀阳、彭育森各退赃20000元；王金艳退赃16000元；田瑞退赃15000元；黄丽红、黄婉婷各退赃10000元，上述退赃款合计261000元。综上，考虑各被告人的犯罪情节轻重、犯罪时间长短、犯罪数额大小以及具有的法定从轻、减轻处罚情节和酌情从轻处罚、从宽处理等因素，本院依法对被告人张雄、詹昌华、王安石、邢贞军、阳瑜华、田瑞、李小龙、梁万花、唐翠汝、甄凤娟、罗菲菲、李兰花、裘力、梁巧玲、汪美霞、赵金燕、赵艳杰、娄英山、张冀阳、罗志峰、黄遇爱、魏勇从轻处罚，对被告人赵瑛、黄小清、吕海玲、吕明丽、李大鹏、林苇程、黄丽红、姚惠敏、黄婉婷、梁业青、彭育森、谢梅玉减轻处罚，对被告人汤伟鹏犯敲诈勒索罪、诈骗罪酌情从轻处罚，对被告人王金艳酌情从轻处罚，对被告人赵世琦犯敲诈勒索罪从轻处罚及对其犯诈骗罪减轻处罚，对被告人郑志达、吴晨仁、颜俊耀犯敲诈勒索罪减轻处罚及对其犯诈骗罪从轻处罚。综上，根据本案的犯罪事实、犯罪的性质及社会危害程度，依照《中华人民共和国刑法》第二百七十四条、第二百六十六条、第三百三十六条第二款、第二十三条第一款、第二十五条、第二十六条、第二十七条、第六十七条第一款及第三款、第六十九条第一款及第三款、第五十二条、第五十三条第一款、第六十四条与《最高人民法院、最高人民检察院关于办理敲诈勒索刑事案件适用法律若干问题的解释》第一条及第三条、《最高人民法院、最高人民检察院关于办理诈骗刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第一条及《中华人民共和国刑事诉讼法》第十五条、第二百零一条之规定，判决如下：一、被告人张雄犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑八年，并处罚金人民币十万元；犯诈骗罪，判处有期徒刑八年，并处罚金人民币十万元；犯非法进行节育手术罪，判处有期徒刑一年，并处罚金人民币一万元；数罪并罚，决定执行有期徒刑十六年，并处罚金人民币二十一万元。二、被告人李兰花犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑七年，并处罚金人民币五万元；犯诈骗罪，判处有期徒刑七年，并处罚金人民币五万元；数罪并罚，决定执行有期徒刑十二年六个月，并处罚金人民币十万元。三、被告人梁巧玲犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑六年，并处罚金人民币四万元；犯诈骗罪，判处有期徒刑六年，并处罚金人民币四万元；数罪并罚，决定执行有期徒刑十年六个月，并处罚金人民币八万元。四、被告人罗菲菲犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑五年，并处罚金人民币三万元；犯诈骗罪，判处有期徒刑五年，并处罚金人民币三万元；数罪并罚，决定执行有期徒刑九年，并处罚金人民币六万元。五、被告人汤伟鹏犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑四年十个月，并处罚金人民币三万元；犯诈骗罪，判处有期徒刑四年六个月，并处罚金人民币三万元；犯非法进行节育手术罪，判处有期徒刑六个月，并处罚金人民币五千元；数罪并罚，决定执行有期徒刑八年十个月，并处罚金人民币六万五千元。六、被告人詹昌华犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑四年，并处罚金人民币二万五千元；犯诈骗罪，判处有期徒刑五年六个月，并处罚金人民币四万元；数罪并罚，决定执行有期徒刑八年六个月，并处罚金人民币六万五千元。七、被告人梁万花犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑五年，并处罚金人民币三万元；犯诈骗罪，判处有期徒刑四年，并处罚金人民币二万五千元；犯非法进行节育手术罪，判处有期徒刑九个月，并处罚金人民币五千元；数罪并罚，决定执行有期徒刑八年六个月，并处罚金人民币六万元。八、被告人甄凤娟犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑五年，并处罚金人民币三万元；犯诈骗罪，判处有期徒刑五年，并处罚金人民币三万元；数罪并罚，决定执行有期徒刑八年六个月，并处罚金人民币六万元。九、被告人王安石犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑四年，并处罚金人民币二万五千元；犯诈骗罪，判处有期徒刑四年，并处罚金人民币二万五千元；数罪并罚，决定执行有期徒刑七年，并处罚金人民币五万元。十、被告人邢贞军犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑三年六个月，并处罚金人民币一万五千元；犯诈骗罪，判处有期徒刑四年六个月，并处罚金人民币三万元；数罪并罚，决定执行有期徒刑七年，并处罚金人民币四万五千元。十一、被告人娄英山犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑四年六个月，并处罚金人民币三万元；犯诈骗罪，判处有期徒刑三年六个月，并处罚金人民币一万五千元；数罪并罚，决定执行有期徒刑六年九个月，并处罚金人民币四万五千元。十二、被告人张冀阳犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑四年六个月，并处罚金人民币三万元；犯诈骗罪，判处有期徒刑三年六个月，并处罚金人民币一万五千元；数罪并罚，决定执行有期徒刑六年九个月，并处罚金人民币四万五千元。十三、被告人汪美霞犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑四年，并处罚金人民币二万五千元；犯诈骗罪，判处有期徒刑三年六个月，并处罚金人民币一万五千元；数罪并罚，决定执行有期徒刑六年六个月，并处罚金人民币四万元。十四、被告人阳瑜华犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑三年六个月，并处罚金人民币一万五千元；犯诈骗罪，判处有期徒刑三年二个月，并处罚金人民币一万五千元；数罪并罚，决定执行有期徒刑六年，并处罚金人民币三万元。十五、被告人裘力犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑三年三个月，并处罚金人民币一万五千元；犯诈骗罪，判处有期徒刑三年六个月，并处罚金人民币一万五千元；数罪并罚，决定执行有期徒刑六年，并处罚金人民币三万元。十六、被告人罗志峰犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑三年六个月，并处罚金人民币二万元；犯诈骗罪，判处有期徒刑三年六个月，并处罚金人民币二万元；数罪并罚，决定执行有期徒刑六年，并处罚金人民币四万元。十七、被告人田瑞犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑三年六个月，并处罚金人民币一万五千元；犯诈骗罪，判处有期徒刑二年六个月，并处罚金人民币一万元；数罪并罚，决定执行有期徒刑五年三个月，并处罚金人民币二万五千元。十八、被告人吕海玲犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑二年十个月，并处罚金人民币一万元；犯诈骗罪，判处有期徒刑二年十个月，并处罚金人民币一万元；数罪并罚，决定执行有期徒刑五年三个月，并处罚金人民币二万元。十九、被告人李小龙犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑二年三个月，并处罚金人民币一万元；犯诈骗罪，判处有期徒刑三年六个月，并处罚金人民币一万五千元；数罪并罚，决定执行有期徒刑五年，并处罚金人民币二万五千元。二十、被告人赵艳杰犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑二年九个月，并处罚金人民币一万元；犯诈骗罪，判处有期徒刑三年，并处罚金人民币一万五千元；数罪并罚，决定执行有期徒刑五年，并处罚金人民币二万五千元。二十一、被告人黄遇爱犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑三年，并处罚金人民币一万五千元；犯诈骗罪，判处有期徒刑三年，并处罚金人民币一万五千元；数罪并罚，决定执行有期徒刑五年，并处罚金人民币三万元。二十二、被告人黄小清犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑二年九个月，并处罚金人民币一万元；犯诈骗罪，判处有期徒刑二年九个月，并处罚金人民币一万元；数罪并罚，决定执行有期徒刑五年，并处罚金人民币二万元。二十三、被告人林苇程犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑二年九个月，并处罚金人民币一万元；犯诈骗罪，判处有期徒刑二年六个月，并处罚金人民币一万元；数罪并罚，决定执行有期徒刑四年六个月，并处罚金人民币二万元。二十四、被告人梁业青犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑二年六个月，并处罚金人民币一万元；犯诈骗罪，判处有期徒刑二年九个月，并处罚金人民币一万元；数罪并罚，决定执行有期徒刑四年六个月，并处罚金人民币二万元。二十五、被告人姚惠敏犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑二年三个月，并处罚金人民币一万元；犯诈骗罪，判处有期徒刑二年六个月，并处罚金人民币一万元；数罪并罚，决定执行有期徒刑四年，并处罚金人民币二万元。二十六、被告人吕明丽犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑二年三个月，并处罚金人民币一万元；犯诈骗罪，判处有期徒刑二年三个月，并处罚金人民币一万元；数罪并罚，决定执行有期徒刑三年九个月，并处罚金人民币二万元。二十七、被告人王金艳犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑一年九个月，并处罚金人民币一万元；犯诈骗罪，判处有期徒刑二年六个，并处罚金人民币一万元；数罪并罚，决定执行有期徒刑三年六个月，并处罚金人民币二万元。二十八、被告人赵瑛犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑二年，并处罚金人民币一万元；犯诈骗罪，判处有期徒刑二年，并处罚金人民币一万元；数罪并罚，决定执行有期徒刑三年六个月，并处罚金人民币二万元。二十九、被告人李大鹏犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑一年九个月，并处罚金人民币一万元；犯诈骗罪，判处有期徒刑二年六个月，并处罚金人民币一万元；数罪并罚，决定执行有期徒刑三年六个月，并处罚金人民币二万元。三十、被告人黄丽红犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑二年三个月，并处罚金人民币一万元；犯诈骗罪，判处有期徒刑一年九个月，并处罚金人民币一万元；数罪并罚，决定执行有期徒刑三年三个月，并处罚金人民币二万元。三十一、被告人唐翠汝犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑一年三个月，并处罚金人民币一万元；犯诈骗罪，判处有期徒刑二年六个月，并处罚金人民币一万元；数罪并罚，决定执行有期徒刑三年，并处罚金人民币二万元。三十二、被告人赵世琦犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑一年六个月，并处罚金人民币一万元；犯诈骗罪，判处有期徒刑二年，并处罚金人民币一万元；数罪并罚，决定执行有期徒刑三年，并处罚金人民币二万元。三十三、被告人黄婉婷犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑一年九个月，并处罚金人民币一万元；犯诈骗罪，判处有期徒刑一年九个月，并处罚金人民币一万元；数罪并罚，决定执行有期徒刑二年九个月，并处罚金人民币二万元。三十四、被告人彭育森犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑二年，并处罚金人民币一万元；犯诈骗罪，判处有期徒刑一年六个月，并处罚金人民币一万元；数罪并罚，决定执行有期徒刑二年九个月，并处罚金人民币二万元。三十五、被告人吴晨仁犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑二年，并处罚金人民币一万元；犯诈骗罪，判处有期徒刑一年三个月，并处罚金人民币一万元；数罪并罚，决定执行有期徒刑二年六个月，并处罚金人民币二万元。三十六、被告人谢梅玉犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑一年六个月，并处罚金人民币一万元；犯诈骗罪，判处有期徒刑一年三个月，并处罚金人民币一万元；数罪并罚，决定执行有期徒刑二年三个月，并处罚金人民币二万元。三十七、被告人颜俊耀犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑一年三个月，并处罚金人民币一万元；犯诈骗罪，判处有期徒刑一年三个月，并处罚金人民币一万元；数罪并罚，决定执行有期徒刑二年，并处罚金人民币二万元。三十八、被告人郑志达犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑一年六个月，并处罚金人民币一万元；犯诈骗罪，判处有期徒刑七个月，并处罚金人民币三千元；数罪并罚，决定执行有期徒刑一年九个月，并处罚金人民币一万三千元。三十九、被告人赵金燕犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑一年，并处罚金人民币五千元；犯诈骗罪，判处有期徒刑一年二个月，并处罚金人民币五千元；数罪并罚，决定执行有期徒刑一年六个月，并处罚金人民币一万元。四十、被告人魏勇犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑一年，并处罚金人民币一万元；犯诈骗罪，判处有期徒刑一年，并处罚金人民币一万元；数罪并罚，决定执行有期徒刑一年六个月，并处罚金人民币二万元。四十一、被告人非法占有、处置被害人的财产，予以责令退赔（清单附后），被告人张雄、梁万花、王金艳、田瑞、娄英山、张冀阳、甄凤娟、罗菲菲、黄丽红、黄婉婷、黄小清、彭育森向被害人退回部分赃款共计261000元，存放在本院用于退赔本案被害人。四十二、扣押在案的作案工具电脑、医疗设备各一批（清单附后）及被告人王安石的手机、被告人梁万花的iPhone6sPlus手机各一台，由扣押机关台山市公安局依法予以没收；查封、扣押在案的其他财物，由公安机关依法处理。上诉人张雄及其辩护人提出：1.对一审法院认定张雄犯敲诈勒索罪、诈骗罪没有意见，对认定张雄犯非法进行节育手术罪有意见。2.一审法院认定的敲诈勒索罪、诈骗罪的被害人人数、金额不清、证据不足。⑴张雄并非丽人医院的最高决策者，林树凤提交的责任书是张雄在受林树风诈骗后，于2020年2月签订，非张雄的真实意思表示。⑵张雄的涉案时间应是2017年4月至2018年3月31日。2017年4月，张雄经公司安排作为区域经理，到丽人医院协助驻点经理工作，领取每月工资5000元和持10%股份，2018年3月31日后不再参与丽人医院的任何管理，只领取分红，2018年4月虽从丽人医院领取工资，但只是丽人医院代清远那边的医院发放。3.一审法院对张雄量刑畸重。一审法院未考虑张雄有自首、认罪认罚、退赃、受林树风雇请工作等情节，在公诉机关建议的量刑范围外对张雄判处刑罚，侵犯张雄合法权益。综上，请求二审法院查清张雄的涉案时间有误，从而认定张雄的参与犯罪次数、金额，改判张雄犯敲诈勒索罪有期徒刑三年，罚金3万元；诈骗罪有期徒刑3年，罚金3万元；非法节育罪6个月，罚金3000元，数罪并罚，决定执行五年有期徒刑或以下，罚金5万元工以下。上诉人詹昌华及其辩护人提出：1.对一审法院认定詹昌华犯诈骗罪、敲诈勒索罪没有异议，但詹昌华没有负责本案的核心“术中开发”、“新媒体”，一审法院仅凭詹昌华的职位认定其是恶势力犯罪集团的首要分子有意见。2.在案证据不足以证实本案的涉案金额，应引入司法审计进行核算。3.詹昌华只负责丽人医院的后勤和处理纠纷，被动性为林树风传话，在共同犯罪中仅起次要作用。4.詹昌华归案后如实供述自己的罪行，认罪认罚，就职时间短，一审量刑过重。综上，请求二审法院不受本案大量宣传资料的影响，查清事实，对詹昌华从轻处罚。上诉人罗志峰及其辩护人提出：1.罗志峰虽是丽人医院的法人代表，但未实际参与医院的经营，收取的仅是基于托管协议确定的托管费，没有参与丽人医院内的诈骗、敲诈勒索行为，也没有协助丽人医院处理医疗纠纷，也没有协助其他被告人实施犯罪行为，罗志峰的行为不构成犯罪。2.罗志峰没有参与实施犯罪行为，不应被认定为恶势力犯罪集团的成员。3.罗志峰即使构成犯罪，亦应考虑其因托管协议的违约条款限制而不敢擅自解除托管协议，认定罗志峰为胁从犯。4.一审法院以罗志峰“知情”之日始计算其犯罪数额，依法无据。5.罗志峰在台山市纪检委讯问时，积极配合调查工作，提供重要证据，一审法院量刑过重。综上，请求二审法院查清事实，改判罗志峰无罪。上诉人邢贞军及其辩护人提出：1.本案是以丽人医院为单位实施的单位犯罪，且是基本医疗服务合同而实施的犯罪行为，应定性为合同诈骗罪，即使邢贞军的行为构成诈骗罪或敲诈勒索罪，也仅应认定为一罪，而不应同时被认定为两罪。2.邢贞军未对共同犯罪出谋划策，不应被认定为首要分子之外的主犯，且作为男科医生，仅应对男科患者涉及的金额承担责任。3.一审法院认定邢贞军的参与犯罪时间有误，应以邢贞军供述的就职时间计算，即2017年4月28日至5月31日、2017年9月至12月，并据此认定邢贞军的涉案金额。4.邢贞军归案后如实供述自己的罪行，认罪认罚，认罪态度好，主观恶性小，一审法院量刑畸重，且所量刑罚高于首要分子，违反罪责刑相适应的原则。综上，请求二审法院考虑本案是否应以合同诈骗罪和单位犯罪定性，对邢贞军从轻处罚，改判三年以下量刑。上诉人娄英山及其辩护人提出：1.本案未达到为非作恶、称霸一方的程度，不属于恶势力犯罪集团犯罪。2.在案证据不能确实、充分证实娄英山是“新媒体”的负责人，且“新媒体”在患者到医院后，不直接参与到诈骗、敲诈勒索的活动中，娄英山在共同犯罪中仅起次要作用，应认定为从犯。3.对一审法院认定的涉案金额有意见。娄英山只应对“新媒体”提供的患者涉及的被诈骗、敲诈勒索金额承担责任，不应承担全部金额。4.娄英山归案后如实供述自己的罪行，认罪认罚，积极退赃，公诉机关提出的量刑建议适当，一审法院没有采纳致量刑过高，应纠正并予以采纳。综上，请求二审法院查清事实，改判决定执行有期徒刑三年六个月以下刑期，并处人民币25000元以下罚金。上诉人甄凤娟及其辩护人提出：1.甄凤娟作为护士，不属于医院的管理层、决策层，只负责配合医生做手术，曾因怀孕离职一段时间，犯罪参与度低，没有参与“术中开发”，主观恶性低，应认定为从犯。2.一审认定的涉案金额有误，犯罪数额不应仅以丽人医院的记录作为标准，且应扣减患者的正常诊疗费用。3.甄凤娟归案后如实供述自己的罪行，认罪认罚，积极退赔，悔罪态度好，一审法院所判刑期过重、罚金过高。综上，请求二审法院考虑甄凤娟家中有年幼的孩子需要照顾，及甄凤娟在本案的犯罪情节，对甄凤娟从轻处罚。上诉人王安石及其辩护人提出：1.王安石虽是驻点经理，但只领取每月10000元的固定工资，没有丽人医院的股份、提成，非策划、组织者，仅负责协助处理医疗纠纷，没有招聘和安排梁万花的工作，一审法院认定王安石是犯罪集团的首要分子有误。2.王安石参与犯罪的起算时间应扣减刚到医院的学习时间，从2017年10月13日接手詹昌华的部分工作起算，敲诈勒索76500元，诈骗58149元。3.王安石并非恶势力犯罪集团的成员，本案不应被认定为恶势力犯罪集团，应认定为单位犯罪。4.王安石归案后认罪认罚，签署认罪认罚具结书，一审法院量刑过重。综上，一审法院认定的事实不清，请求二审法院查清事实，对王安石从轻处罚。上诉人梁万花及其辩护人提出：1.本案不属于恶势力犯罪集团。2.梁万花非片区经理、驻点经理，没有领导权，只执行领导安排的工作，应被认定为从犯。3.梁万花主动提前从丽人医院离职，应认定为犯罪中止。4.认定涉案金额应扣减患者到丽人医院接受的正常诊疗的费用。5.梁万花归案后自愿认罪认罚，主观恶性小，认罪态度好，一审法院在公诉机关提出的量刑建议范围外量刑，违反认罪认罚的原则，且一审法院量刑时没有考虑各被告人在全案中的地位、作用，对梁万花所判处的量刑过重。综上，请求二审法院对梁万花从轻、减轻处罚，依法改判。上诉人阳瑜华及其辩护人提出：1.本案认定为恶势力势力犯罪集团的证据不足，应认定为集体犯罪。2.对一审法院认定阳瑜华的涉案数额有意见。⑴阳瑜华从2017年10月12日至12月29日的接诊工作均合法、正规，于2017年12月30日才被王安石安排做手术，正式参与“术中开发”模式，犯罪时间是2017年12月30日至2018年1月31日，犯罪时间短、主观恶性小，仅应对该段时间的犯罪行为承担责任。⑵阳瑜华为男科医生，妇科与男科是完全不同的科室诊疗，其没有参与过妇科方面的任何治疗活动，不应对妇科方面的犯罪行为承担责任。⑶阳瑜华没有对郑旭东、伍仕华进行术中开发，只是根据患者的病情进行正常诊疗，也没有从王金艳处接诊过她负责的男性患者，上述犯罪行为所产生的涉案金额均应扣减。3.阳瑜华的行为不被认定为诈骗罪和敲诈勒索罪数罪，而应以一罪定罪处罚。4.入职后，阳瑜华的相关医师证被医院扣押，是被迫犯罪，并非故意犯罪，不应按共同犯罪处罚，即使是构成共同犯罪，也仅应认定为从犯，且在参与“术中模式”后半个月就主动辞职，虽做了1个月后才正式离职，其行为也应认定为中止犯罪。综上，请求二审法院依法改判，对阳瑜华从轻处罚。上诉人李兰花及其辩护人提出：1.李兰花作为丽人医院的护士，仅领取固定工资，没有丽人医院的股份或收取分红，参与到“术中开发”的犯罪中仅是听从领导、医生的安排，在共同犯罪中仅起次要作用，是从犯。2.在案证据不足以认定李兰花的涉案金额。本案证据未附有司法会计的鉴定意见，且一审法院按任职时间计算李兰花的涉案金额与事实不符，应扣减正常的治疗费用，应扣减李兰花没有接触到的被害人的涉案金额。3.李兰花没有教导任何人关于“术中开发”模式，一开始并不知道丽人医院有“术中开发”模式，是在2017年8月底才知道，且到丽人医院工作的医生本身是知道“术中开发”模式的。4.李兰花的行为应认定为强迫交易罪，而不应被认定为诈骗罪和敲诈勒索罪。5.李兰花作为护士，被判处的刑罚却高于一些能领取提成的医院领导、医生，一审法院量刑过重，罚金过高。综上，请求二审法院考虑李兰花认罪悔罪，对李兰花改判较轻刑罚。上诉人姚惠敏及其辩护人提出：1.一审法院认定的事实不清、证据不足。2.一审法院认定姚惠敏的犯罪时间、涉案金额有误，姚惠敏的犯罪时间应从知道“术中开发”时起算，即犯罪时间是2017年11月下旬至2018年3月4日，涉案金额根据犯罪时间计算，应认定为敲诈勒索57955元，诈骗39462元，且犯罪金额应减去医疗成本。3.姚惠敏于2018年3月4日主动辞职，放弃犯罪，应认定为犯罪中止。4.姚惠敏只是一名务工人员，在共同犯罪中起次要作用，是从犯，且归案后如实供述自己的罪行，认罪态度好，一审法院量刑过重、罚金刑过高。综上，请求二审法院改判并适用缓刑。上诉人汪美霞及其辩护人提出：1.一审法院以汪美霞在职期间集团所犯全部罪行的犯罪数额进行认定不当，应按其所实际参与的梁万花的犯罪行为予以认定犯罪行为、涉案数额，并据此对其量刑。2.本案应认定为单位犯罪，而不应认定为恶势力团伙犯罪。3.汪美霞在工作中听从医生安排工作，在共同犯罪中仅起辅助作用，所起作用小，应认定为从犯。4.汪美霞主动投案，并如实供述自己的罪行，有自首情节，认罪认罚，一审法院的量刑超出公诉机关的量刑建议，对其量刑时与医生的量刑标准一致，量刑过重、罚金刑过高。综上，一审法院量刑过重，请求二审法院考虑汪美霞的犯罪情节，依法改判。上诉人汤伟鹏及其辩护人提出：1.汤伟鹏的犯罪时间应从实际到岗时间起算。2.丽人医院仅是为了非法利益欺骗被害人，不就被认定为恶势力犯罪集团。3.汤伟鹏虽是丽人医院的驻点经理，却只占丽人医院0.5%股份，到丽人医院工作时，医院已有既定制度，汤伟鹏的工作更多是配合医务人员做好后续工作，不应被认定为主犯。2.汤伟鹏是在正规的医疗机构上班，不知医院内的手术开发模式上违法行为，其被抓获前认为是合法行为，其不是恶势力集团的成员。3.汤伟鹏日常负责外联、应酬工作，没有指使院内医生做任何事情，不应对节育手术承担责任，汤伟鹏的行为不构成非法节育手术罪、敲诈勒索罪。4.汤伟鹏主动投案，归案后如实供述，主观上是积极认罪、悔罪，基于自身的认识对行为作出的辩解，不影响汤伟鹏自首的认定，汤伟鹏应认定为自首。综上，请求二审法院综合本案的事实和证据，对汤伟鹏从宽、减轻处罚。上诉人梁巧玲及其辩护人提出：1.一审法院认定梁巧玲为主犯不当，应区分医生、医生助理、护士在诊疗活动中的工作内容及作用进行区分，梁巧玲根据领导、医生的安排工作，仅起辅助作用，不应被认为恶势力犯罪集团首要分子以外的主犯，应被认定为从犯。2.一审法院认定梁巧玲的犯罪时间和涉案金额不当。梁巧玲在丽人医院的就职时间是2017年5月至2018年2月5日、2018年4月上旬至8月14日，入职前三个月是实习期，不配合做手术，梁巧玲不应对实习期间、8月14日后产生的涉案金额承担责任，梁巧玲敲诈勒索的涉案金额应是69920元、诈骗的涉案金额应是92243元。3.梁巧玲不知道丽人医院是犯罪集团，本案不应被认定为涉恶案件，梁巧玲也不应被认定为涉恶团伙的一员。4.梁巧玲对一审法院认定其构成诈骗罪、敲诈勒索罪没有意见，自愿认罪认罚，一审法院的量刑超出公诉机关的量刑建议不当，导致量刑过重、罚金过高。5.梁巧玲在丽人医院工作期间总收入在50000元左右，违法所得退赔的数额应以50000元作为参考认定。综上，请求二审法院查清事实，给梁巧玲公平、公正的判决。上诉人赵瑛及其辩护人提出：1.赵瑛从未参与丽人医院的管理，对医院的经营模式、工作程序、医疗过程、术中开发模式均不清楚，在2018年5月底才知道丽人医院存在违法经营的行为，赵瑛参与犯罪的时间、涉案金额，均应从2018年5月底起计算。2.对一审法院认定赵瑛的犯罪金额有意见。⑴赵瑛是男科注册医生，妇科的涉案金额不应计入其个人的犯罪数额中。⑵赵瑛的敲诈勒索金额应为52580.11元，诈骗的金额为2200元，赵瑛不应对丽人医院于2018年5月1日至9月15日期间的大部分诈骗金额承担责任。3.赵瑛的中国银行卡、招商银行卡均是合法所得，与本案无关，应予以退还。4.赵瑛归案后如实供述自己的罪行，在共同犯罪中仅起次要作用，是从犯，且是在汤伟鹏的安排下才补写、补签病历，主观恶性小。综上，请求二审法院查清事实，对赵瑛从轻或减轻处罚。上诉人罗菲菲及其辩护人提出：1.罗菲菲在到丽人医院前不知道丽人医院所实施的“术中开发”，入职后作为医生的助理，仅领取固定工资，在手术中辅助医生劝说患者，没有恐吓、强迫患者，没有从“术中开发”中取得任何利益，在共同犯罪中仅起辅助作用，应认定为从犯，不应被认定为恶势力犯罪集团的成员。2.一审法院以罗菲菲在职期间医院所有的涉案金额认定犯罪金额不当，应扣减患者到医院的正常医疗费用、罗菲菲未参与开发的金额。3.罗菲菲于2017年10月8日离职，离职后医院所实施的犯罪与罗菲菲无关，不应由罗菲菲承担责任。4.罗菲菲归案后如实供述自己的罪行，认罪认罚、积极退赃，一审法院对罗菲菲量刑过重，罚金刑过高，且量刑超出公诉机关的量刑建议。综上，一审法院对罗菲菲量刑畸重，请求二审法院查清事实，对罗菲菲公平、公正的判决。上诉人吕海玲及其辩护人提出：1.吕海玲只是按照医生的指使修改检查报告单，没有恐吓、敲诈、欺骗病人，没有从中收取提成、分红，只领取每月的固定工资，在共同犯罪中仅起次要作用，应认定为从犯。2.吕海玲在医生的指使下修改检查报告单，仅骗了病人，且从被害人的陈述中可证实，医生并没有使用修改的检查报告单位实施诈骗、敲诈勒索，吕海玲没有敲诈勒索的行为，对敲诈勒索的行为并不知情，其行为即使构成犯罪，也仅应认定为诈骗罪，而不应数罪并罚。3.一审法院认定吕海玲的涉案金额有误。在案证据不足以证实病人的哪些检查报告单是被吕海玲修改、被修改的检查用于犯罪，且不应仅以就职时间来进行认定涉案金额。4.一审法院量刑过重。综上，请求二审法院查清事实，对吕海玲从轻处罚。上诉人裘力及其辩护人提出：1.裘力到丽人医院工作前，不知道丽人医院的“术中开发”模式，工作中仅负责护士日常工作，没有犯罪的主观故意，也没有积极参与犯罪行为，裘力不是恶势力犯罪集团的成员，亦不应被认定为犯罪集团首要分子以外的主犯，应被认定为从犯。2.一审法院认定袭力的涉案金额有误，不应将所有病人在丽人医院的消费金额计入其涉案金额中。3.裘力归案后如实供述自己的罪行，认罪认罚，认罪态度好，一审法院对裘力量刑过量，量刑时应区分医生与护士的职务及作用。综上，请求二审法院查清事实，对裘力从轻处罚。上诉人李大鹏及其辩护人提出：1.案发前李大鹏对丽人医院的“术中开发”经营模式并不知情，没有修改过检查报告单，报告单上的签名中被他人代签的，与李大鹏无关，李大鹏归案后认罪悔罪，给患者所做的B超检查与“术中开发”毫无威胁性，不会给被害人造成恐惧效果，在案证据不充足，应认定李大鹏的行为不构成犯罪。2.即使李大鹏构成犯罪，亦只构成诈骗罪。3.一审法院认定的数额有误，应扣减李大鹏每周双休、请事假共46天没有上班，参与犯罪的时间内产生的犯罪数额。4.一审法院量刑过重。综上，请求二审法院考虑李大鹏患有多种疾病及犯罪情节，对李大鹏改判，并适用缓刑。上诉人张冀阳及其辩护人提出：1.一审法院在公诉机关的量刑建议范围外对张冀阳进行量刑不当。2.“新媒体”在患者到丽人医院后，不参与后续任何环节，也不实际参与到敲诈勒索、诈骗的操作中，在共同犯罪中，作用与“新媒体”的咨询人员、医院的财务作用相当，仅起辅助、次要作用，张冀阳应被认定为从犯，而非首要分子以外的主犯。3.一审法院按张冀阳的涉案时间将整个“新媒体”犯罪数额均认定为张冀阳的涉案金额不当，犯罪金额应以职务、工资衡量，且只应将“新媒体”提供的、张冀阳参与的患者涉及的犯罪金额应计入张冀阳的犯罪金额。4.张冀阳的犯罪时间应是2017年4月1日至2018年2月。2018年2月，其就停止了提供微信号的行为，犯罪行为已停止，张冀阳的涉案时间应计算至2018年2月止。5.丽人医院的涉案行为不符合恶势力犯罪集团的标准，丽人医院的成立无震慑力、未造成实质性伤害。上诉人赵艳杰及其辩护人提出，赵艳杰归案后自愿认罪认罚，一审法院量刑过重，请求二审法院考虑赵艳杰参与犯罪的时间短、主观恶性小、犯罪所得少、认罪态度好等情节，对赵艳杰判处较轻刑罚，让其早日回归家庭。上诉人李小龙及其辩护人提出：1.李小龙是男科的手术医生，不应对妇科的涉案犯罪数额承担责任。2.李小龙主动投案，并如实供述自己的罪行，有自首情节，且认罪认罚，应对李小龙从轻处罚。3.李小龙在共同犯罪中，起次要、辅助作用，未积极参与游说患者，主观恶性小，应认定为从犯。4.李小龙没有对患者实施过暴力、威胁行为，只是通过伪造症状等手段制造假象，不是恶势力犯罪集团的一员，一审法院对李小龙量刑过重。上诉人唐翠汝及其辩护人提出：1.对一审法院认定唐翠汝的犯罪数额有意见，犯罪数额应扣减患者到丽人医院正常治疗的费用。2.唐翠汝并没有犯罪的主观故意，只是一名听从领导安排工作的员工，一审法院认定其是恶势力犯罪集团中的一员不当。3.唐翠汝归案后，自愿认罪认罚，一审法院量刑过重。综上，请求二审法院考虑唐翠汝在整个犯罪集团中的地位、参与程度等因素，对唐翠汝从轻、从宽处罚。上诉人田瑞及其辩护人提出：1.一审法院认定田瑞的犯罪数额不客观、不准确。⑴应扣减不属于田瑞犯罪的个案及妇科的涉案金额；⑵病人疗程统计表数据的真实性存疑，不能作为认定犯罪数额的依据。2.田瑞不是犯罪集团首要分子以外的主犯，不应对集团所犯的全部罪行承担责任。3.田瑞在丽人医院就职的时间短、参与度小，归案后如实供述自己的罪行，认罪认罚，悔罪态度好，主观恶小。综上，请求二审法院对田瑞从轻或减轻处罚。上诉人吕明丽及其辩护人提出：1.一审法院认定吕明丽犯敲诈勒索罪的事实不清，证据不足，吕明丽主观上并没有使用检查报告敲诈勒索他人的主观故意，不应对他人实施的敲诈勒索行为承担责任，吕明丽的行为不构成敲诈勒索罪。2.一审法院认定吕明丽的犯罪数额缺乏依据，对于没有被修改过检查单的被害人的涉案金额及吕明丽没有参与的犯罪金额应进行扣减。3.吕明丽对丽人医院的“术中开发”模式并不清楚，一审法院认定的事实有误。4.吕明丽归案后如实供述自己的罪行，是从犯，认罪悔罪，一审法院量刑畸重。综上，请求二审法院对吕明丽从轻、减轻处罚，并适用缓刑。上诉人黄婉婷及其辩护人提出：1.黄婉婷通过网上招聘到丽人医院工作，没有非法占有他人财物的目的，没有与其他同案人共同实施任何犯罪行为，黄婉婷的行为不构成犯罪，也不是恶势力犯罪集团的一员。2.一审法院认定黄婉婷的犯罪时间有误。⑴2018年6月1日至8月13日期间，黄婉婷被派到阳江惠民医疗工作的时间共34天，应予以扣减；⑵黄婉婷于2018年6月至8月才被抽调做导医的工作，即使认定构成犯罪，亦仅应认定犯罪时间是2018年6月至8月。3.一审法院认定的涉案金额不当，应认定黄婉婷敲诈勒索的犯罪金额为18764元，诈骗的犯罪金额为12399元。⑴2018年6月1日至8月13日期间，黄婉婷没有在丽人医院工作的34天内，产生的涉案金额与黄婉婷无关；⑵被害人在丽人医院内进行的正常诊疗费用应予以扣减；⑶没有提供病历资料的被害人陈述的犯罪金额应予以扣押。4.黄婉婷在共同犯罪中起次要作用，是从犯，认罪悔罪，已积极退赃10000元。综上，请求二审法院查清事实，对黄婉婷依法改判，并适用缓刑。上诉人王金艳及其辩护人提出：1.王金艳入职前对丽人医院的非法医疗活动并不知情，主观上没有犯罪的故意，客观上没有对患者实施敲诈勒索或诈骗，王金艳的行为不构成犯罪。2.即使王金艳的行为构成犯罪，王金艳也只接诊过妇科的患者，对于男科患者均是带给阳瑜华接诊，虽在场却没有实际接诊、开单检查，也没有积极配合开发手术，且在离职后向台山市卫生局、公安人员揭发丽人医院的犯罪事实，通过微信教患者林凤媚投诉丽人医院，犯罪的主观故意小、主观恶性低，在整个犯罪中仅起次要作用，不应被认定为首要分子以外的主犯。3.一审法院认定王金艳的犯罪数额有误，原公诉机关补充起诉的金额与事实不符，王金艳不应对梁万花的涉案金额承担责任。4.王金艳归案后如实供述自己的罪行，认罪认罚，是从犯，依法可从轻或减轻处罚。综上，请求二审法院查清事实，给王金艳公正的判决。上诉人黄小清及其辩护人提出：1.黄小清在上级的安排下修改检查报告数据，有欺骗的行为，但黄小清没有非法占有他人财物的主观故意，亦不具有伙同他人敲诈勒索的共同故意，对于其他人所实施的敲诈勒索、诈骗等犯罪的行为，与黄小清无关，黄小清不应承担法律责任。2.一审法院将认定敲诈勒索罪、诈骗罪的事实混淆处理，有些犯罪事实应认定为诈骗罪，有些犯罪事实应认定为敲诈勒索罪，致两个罪名下的犯罪金额认定错误，应重新计算犯罪金额，且黄小清只实施了一个行为，应以一罪论处，一审法院认定的事实错误，黄小清的行为不构成敲诈勒索罪。3.一审法院认定的敲诈勒索数额与诈骗数额有误，不应以任职时间计算犯罪金额，应统一以支付记录认定犯罪金额和扣减医院实施正常治疗的医疗费的方式计算，且黄小清只拿取了4000元的固定工资，没有收取其他的金额。4.对恶势力的犯罪集团划分不当，应区分“莆田系”成员和一般普通职员，黄小清为普通职员，本质上非恶势力范围。6.黄小清有自首、从犯、退赃等从轻、减轻情节，一审法院对黄小清量刑过重。综上，请求二审法院查清事实，撤销原判，依法改判。上诉人谢梅玉及其辩护人提出：1.谢梅玉没有向任何人实施敲诈勒索、诈骗的行为，仅听从上级安排工作，谢梅玉的行为不构成犯罪，即使构成犯罪也仅应是对其在“新媒体”部门实施的隐瞒、误导或欺骗行为承担诈骗罪的责任。2.对原公诉机关指控被害人被诈骗、敲诈勒索的数额有意见。3.谢梅玉主动投案并如实供述自己的罪行，有自首情节。4.一审法院量刑过重、罚金刑过高。综上，请求二审法院考虑谢梅玉及其丈夫汤伟鹏均因本案被羁押，在法律规定的范围内，以教育为主，惩罚为辅，对谢梅玉减轻处罚并适用缓刑，让谢梅玉早日回归社会，照顾家庭。经审理查明，原判认定上诉人张雄、汤伟鹏、梁万花犯诈骗罪、敲诈勒索罪、非法进行节育手术罪，上诉人罗志峰、詹昌华、王安石、娄英山、邢贞军、阳瑜华、甄凤娟、汪美霞、梁巧玲、李兰花、姚惠敏、赵瑛、罗菲菲、吕海玲、裘力、赵艳杰、李小龙、唐翠汝、田瑞、吕明丽、黄婉婷、张冀阳、李大鹏、王金艳、黄小清、谢梅玉及原审被告人赵世琦、梁业青、黄遇爱、黄丽红、赵金燕、林苇程、郑志达、吴晨仁、彭育森、颜俊耀、魏勇犯诈骗罪、敲诈勒索罪的犯罪事实清楚，证据确实、充分，本院对其证明力均予以确认。上述证据确实、充分，本院对其证明力均予以确认。对各上诉人及其辩护人所提的上诉、辩护意见，综合评判如下：（一）本案各被告人是否构成恶势力犯罪集团的问题。恶势力犯罪集团，是指符合恶势力全部认定条件，同时又符合犯罪集团法定条件的犯罪组织。首先，从组织形式上看，2017年4月1日至2018年9月15日期间，为谋取非法利益，同案人林某风接管丽人医院并以此为窝点，纠集张雄、詹昌华、王安石、汤伟鹏组织、指挥丽人医院，以邢贞军、阳瑜华、田瑞、李小龙、梁万花、王金艳、唐翠汝、甄凤娟、李兰花、梁巧玲、罗菲菲、裘力、赵艳杰、汪美霞、赵金燕、娄英山、张冀阳、罗志峰、黄遇爱、赵世琦、赵瑛、李大鹏、黄小清、吕海玲、吕明丽、林苇程、黄丽红、姚惠敏、黄婉婷、梁业青、郑志达、吴晨仁、颜俊耀、彭育森、谢梅玉、魏勇等人为成员，形成纠集者、成员固定，组织架构清晰、职责分工明确的诈骗、敲诈勒索犯罪组织，该组织符合犯罪集团的法定条件。其次，从组织性质及行为特征上看，该犯罪集团先通过新媒体部门的娄英山、张冀阳、彭育森、颜俊耀、谢梅玉、郑志达、吴晨仁、魏勇等人在网上诱骗被害人到丽人医院就诊，再由梁业青、黄婉婷等人对被诱骗前来或以其他方式前来就诊的被害人进行分流、收费，由被告人邢贞军、阳瑜华、田瑞、李小龙、王金艳、梁万花、唐翠汝、李大鹏、黄小清、吕海玲、吕明丽、甄凤娟、汪美霞、李兰花、梁巧玲、赵金燕、罗菲菲、裘力、赵艳杰、黄丽红、姚惠敏、黄婉婷、林苇程、黄遇爱、赵世琦、赵瑛、罗志峰等人，借助检查、诊疗之机，采用虚构病情、轻微暴力或软暴力等非法手段，进行以非法占有他人财物为目的的“术中开发”，在丽人医院内多次实施诈骗、敲诈勒索等违法行为。该犯罪集团在医疗领域内有组织地采取轻微暴力、软暴力的手段，或使被害人产生恐惧、恐慌进而形成心理强制，或以虚构事实的方式，使被害人产生错误的认识，或多次有组织、有预谋地实施敲诈勒索、诈骗违法犯罪行为，为非作恶，欺压被害人，非法谋取利益，严重侵害了被害人财产权利，极大削弱了社会公众的就诊安全感，违背医院、医生救死扶伤的基本职业道德和社会主义公序良俗，严重扰乱正常的社会生活秩序和医疗管理秩序，造成恶劣的社会影响，符合恶势力认定的全部条件。综上，该犯罪组织依法应当认定为恶势力犯罪集团。上诉人及辩护人所提本案不应认定为恶势力犯罪集团、上诉人不应被认定为恶势力犯罪集团一员的辩解、辩护意见，与事实及法律不符，本院不予采纳。（二）关于本案是否应认定为单位犯罪的问题。林某风等人为进行敲诈勒索、诈骗等违法犯罪活动接管丽人医院，且在接管丽人医院后，以实施本案犯罪事实为主要活动，不符合法律规定关于单位犯罪的构成要件，不以单位犯罪论处。上诉人及辩护人所提本案应认定为单位犯罪的意见，与事实及法律不符，本院不予采纳。（三）关于本案各上诉人是否构成诈骗罪、敲诈勒索罪的问题。综合本案证据，足以证实上诉人张雄等29人作为医疗机构的经营者、从业者，以牟取非法利益的概括故意，严重违背道德诚信和职业操守，在提供医疗服务过程中，利用被害人缺乏医学专业知识的判断，或采用虚构病情、夸大病情的方式欺瞒被害人，或使用医疗器械制造疼痛、将仪器插在患者身上等方式威吓被害人，使被害人基于在手术或治疗过程中处于孤立无援的状态下形成的心理恐惧，接受高价治疗项目或原不需要进行的治疗项目，各上诉人在实施上述的犯罪活动时，有直接积极实施敲诈勒索、诈骗行为，有虽不直接实施但根据各自岗位为丽人医院的整个恶势力犯罪集团提供犯罪对象、医疗支持、资金保障等，各上诉人、原审被告人的相互配合、相互协作、相互补充，使得整个共同犯罪形成了一个主客观相统一的不可分割的整体，均应以其组织、策划或参与的全部诈骗、敲诈勒索行为定罪处罚。本案中，各上诉人及原审被告人以非法占有为目的，在医疗服务过程中，对30名被害人采取虚构病情、夸大病情的方法，欺骗被害人接受“治疗项目”，从中谋取非法利益，数额较大或数额巨大，其行为均应以诈骗罪认定处罚；对37名被害人在实施诈骗行为时，对不同意接受“治疗项目”的被害人，以延长或不缝合包皮、使用医疗器械制造疼痛的手段，造成被害人身体痛苦和意志被强制，迫使被害人明明在不情愿的情况下为了减少痛苦、避免侮辱而选择高价或者根本不需要的治疗、手术，缴纳高额费用，从中敲诈勒索被害人的财物，数额较大或数额巨大，其行为均应以敲诈勒索罪认定处罚。（四）关于诈骗罪、敲诈勒索罪涉案金额的认定问题。1.病人疗程统计表数据、微信聊天记录、电子数据等在案证据由公安机关依法收集，经庭审质证查实，符合证据合法性、客观性、关联性的要求，依法可作为定案的依据。2.关于犯罪时间的认定问题。一审法院综合考虑丽人医院财务室处扣押的绿色笔记本内记录的内容、部分考勤记录表、工资表、财务报表、被告人供述、同案人供述、曾广伟执法文书中丽人医院的考勤记录表等证据，认定各上诉人在丽人医院参与犯罪的时间，依法有据，本院予以采纳。3.诈骗罪、敲诈勒索罪涉案金额的认定。一审法院综合被害人陈述、丽人医院财务室扣押的电脑处提取的电子数据《所有科室医生》病员疗程统计表、黄婉婷、梁业青的供述、新媒体业绩提成表格记载的被害人消费金额、黄丽红、姚惠敏、黄婉婷、张冀阳的指认等证据，从有利于被告人的原则出发，查实被害人在丽人医院的就诊金额，从而根据本案的犯罪事实，具体确认诈骗罪、敲诈勒索罪的涉案金额，依法有据，本院予以采纳。4.检查费、基础手术费等诊疗费用不应予以扣减。本案是恶势力犯罪集团的共同犯罪，是有组织、有预谋地实施以非法占有为目的的犯罪活动，该犯罪集团向被害人提供基础检查或手术等医疗服务，是为了更好地虚构其他的“诊疗项目”，是为进一步实施敲诈勒索、诈骗提供犯罪条件，上述基础检查、手术服务均是非法获取被害人财物的前提、幌子，均不应在犯罪数额中予以扣减。（五）关于张雄、汤伟鹏的行为是否构成非法进行节育手术罪的问题。综合在案证据，可证实张雄、汤伟鹏作为丽人医院的区域经理、驻点经理，负责医院人事、财务和医疗等医院所有事务，在明知梁万花未取得医生执业资格证的情况下，仍指派梁万花担任医生，履行医生工作，梁万花为邹润芬、林凤媚、伍月嫦、卜芸蕾、甘颖怡5人进行了终止妊娠手术的非法行医犯罪行为并没有超出张雄、汤伟鹏所组织、指挥实行的工作范围，且张雄、汤伟鹏作为该恶势力犯罪集团的首要分子，依法应对梁万花的非法行医行为承担刑事责任，以非法进行节育手术罪定罪处罚。（六）关于罪数的问题。上诉人张雄等29人，作为犯罪集团的首要分子或其他成员，主观上以非法占有为目的，均不同程度参与实施采用虚构病情、轻微暴力或软暴力等非法手段，诈骗、敲诈勒索被害人，系诈骗、敲诈勒索犯罪中的直接正犯或帮助犯，均应以其组织、策划或参与的全部诈骗、敲诈勒索行为认罪处罚，各上诉人所实施犯罪行为的定性应根据查明的犯罪事实以敲诈勒索罪或诈骗罪整体评价、具体认定，同时构成诈骗罪和敲诈勒索罪及非法进行节育手术罪，依法当数罪并罚。上诉人及辩护人所提本案应只构成一罪的辩解、辩护意见，依法无据，本院不予采纳。（七）关于各上诉人的地位、作用问题。1.关于首要分子的认定。张雄是丽人医院的区域经理，詹昌华、王安石、汤伟鹏是丽人医院的驻点经理，四上诉人均是丽人医院的管理人员，管理丽人医院内的所有事务，在整个犯罪集团的犯罪实施起组织、指挥作用，应认定为该犯罪集团的首要分子。2.关于主犯的认定。⑴邢贞军、阳瑜华、田瑞、李小龙、王金艳、梁万花、唐翠汝、罗菲菲、裘力、李兰花、梁巧玲、赵艳杰、汪美霞、甄凤娟作为医生、护士、医生助理相互配合，直接实施到具体犯罪构成客观要件的行为，对被害人采取轻微暴力或“软暴力”，威胁或虚构事实欺骗被害人，迫使或诱骗被害人接受“治疗项目”，从而非法获取被害人财物的，在共同犯罪中，起主要作用，均应认定为主犯。当中，医生的作用较护士、医生助理作用高，在量刑时应予以考量。⑵娄英山、张冀阳虽未直接实施具体诈骗、敲诈勒索行为，但娄英山对丽人医院新媒体部门的管理及向该部门成员传授犯罪方法对丽人医院提供犯罪对象起到重要作用，张冀阳为新媒体部门成员提供作案工具并为之计算业绩、提成、奖金等，对整个部门得以继续运行起重要的作用，故认定娄英山、张冀阳在整个恶势力犯罪集团犯罪中起主要作用，应认定为主犯。3.关于从犯的认定。⑴罗志峰作为是丽人医院的法定代表人，没有参与管理，但明知丽人医院存在敲诈勒索、诈骗的行为，仍协助丽人医院应对行政部门的调查和处理行政处罚，在共同犯罪中起次要或辅助作用，应认定从犯。⑵赵瑛具备医生执业资格证，冒名顶替无证“医生”到卫计部门配合调查，并伪造被害人病历，在共同犯罪中起次要或辅助作用，应认定从犯。⑶黄小清、吕海玲、吕明丽、李大鹏作为丽人医院的B超、检验室检查人员，明知丽人医院存在欺骗被害人的情形，还配合医生篡改被害人检查数据，为医生的诈骗、敲诈勒索行为提供协助，在共同犯罪中起次要或辅助作用，应认定从犯。⑷姚惠敏作为丽人医院的财务人员，明知丽人医院“术中开发”的运行模式，仍为丽人医院整个恶势力犯罪集团得以继续实施敲诈勒索、诈骗等行为，提供财务管理方面的协助，在共同犯罪中起次要或辅助作用，应认定从犯。⑸黄婉婷作业为丽人医院的收费员、导医，明知丽人医院“术中开发”模式，仍配合医生收费并将生理盐水谎称为手术材料欺骗被害人，在共同犯罪中起次要或辅助作用，应认定从犯。⑹谢梅玉明知丽人医院的经营模式，通过微信添加附近人员，并以谈男女朋友的方式，诱骗被害人到丽人医院接受检查、治疗，为“术中开发”提供犯罪对象，在共同犯罪中起次要或辅助作用，应认定从犯。（八）关于姚惠敏、阳瑜华、梁万花是否应认定为犯罪中止的问题。姚惠敏、阳瑜华、梁万花从丽人医院处离职，是对于其之前所参与共同犯罪的终止，不构成犯罪中止。（九）关于汤伟鹏是否应认定为自首的问题。虽汤伟鹏于2019年6月18日主动到莆田市公安局新度派出所投案，但归案后否认其犯罪事实，未能如实供述自己的罪行，不完全符合法律规定的自首条件，故汤伟鹏的行为不应被认定为自首。（十）关于本案的量刑及一审法院没有采纳原公诉机关提出的量刑建议是否恰当的问题。原判根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百零一条之规定，根据查明的事实，对公诉机关提出的明显不当的量刑建议，综合考虑各上诉人的犯罪时间长短、犯罪金额多少、有无自首、如实供述、认罪认罚、退赃等量刑情节，对各被告人在法定量刑幅度内予以刑罚，罪责相适当，量刑恰当，本院予以认同。其中，医生、护士、医生助理的犯罪时间、犯罪数额不同，护士、医生助理的犯罪时间较医生的犯罪时间长、犯罪数额较医生的犯罪数额多，在本案中的参与程度不一样，社会危害度不同，故即使医生、护士、医生助理在同被认定为主犯的情况下，护士、医生助理在量刑上会存在比医生的量刑高的情况，符合罪刑相适当的法律规定，对其他各上诉人的量刑亦同理。故对各上诉人及其辩护人所提原判量刑过重的意见均不予采纳。（十一）关于二审是否开庭的问题。二审期间，本院经审阅卷宗材料，讯问上诉人，听取辩护人意见，认为本案事实清楚，证据确实、充分，不存在依法必须开庭审理的情形，故决定采取书面审理方式，符合法律规定。（十二）关于赵瑛银行卡的处置问题。原审判决中未涉及对赵瑛所持有银行卡进行判决处置，对此本院不予审理。本院认为，上诉人张雄、詹昌华、王安石、汤伟鹏、罗志峰、邢贞军、阳瑜华、田瑞、李小龙、梁万花、王金艳、唐翠汝、娄英山、张冀阳、赵瑛、甄凤娟、李兰花、梁巧玲、罗菲菲、裘力、赵艳杰、汪美霞、李大鹏、黄小清、吕海玲、吕明丽、姚惠敏、黄婉婷、谢梅玉及原审被告人黄遇爱、赵世琦、赵金燕、林苇程、黄丽红、梁业青、郑志达、吴晨仁、颜俊耀、彭育森、魏勇无视国家法律，长期纠集在一起，组织架构清晰、职责分工明确，以非法占有为目的，在医疗领域内有组织地采取轻微暴力、“软暴力”的手段，使患者产生心理恐惧，迫使被害人交付财物，或以虚构事实的方式，使患者产生错误的认识而交付财物，多次有组织、有预谋地实施敲诈勒索、诈骗违法犯罪行为，为非作恶，欺压就诊患者，严重扰乱正常的社会生活秩序和医疗管理秩序，造成恶劣的社会影响，应当认定为恶势力犯罪集团，上述各被告人均构成敲诈勒索罪、诈骗罪。其中，张雄、詹昌华、王安石、汤伟鹏、罗志峰、邢贞军、阳瑜华、田瑞、梁万花、罗菲菲、裘力、李兰花、梁巧玲、汪美霞、甄凤娟、黄遇爱、赵瑛、林苇程、黄丽红、姚惠敏、黄婉婷、梁业青、黄小清、吕海玲、吕明丽、李大鹏、娄英山、张冀阳、颜俊耀、郑志达、吴晨仁、彭育森、谢梅玉犯敲诈勒索罪，数额巨大；李小龙、王金艳、唐翠汝、赵艳杰、赵金燕、赵世琦、魏勇犯敲诈勒索罪，数额较大。张雄、詹昌华、王安石、汤伟鹏、罗志峰、邢贞军、阳瑜华、李小龙、梁万花、罗菲菲、裘力、李兰花、梁巧玲、赵艳杰、汪美霞、甄凤娟、黄遇爱、赵世琦、赵瑛、林苇程、黄丽红、姚惠敏、黄婉婷、梁业青、黄小清、吕海玲、吕明丽、李大鹏、娄英山、张冀阳、彭育森、谢梅玉犯诈骗罪，数额巨大；田瑞、王金艳、唐翠汝、赵金燕、颜俊耀、郑志达、吴晨仁、魏勇犯诈骗罪，数额较大。梁万花无医生执业资格，为他人终止妊娠手术达7人次，情节严重；张雄、汤伟鹏明知梁万花、唐翠汝无医生执业资格，还组织、指挥二人为他人终止妊娠手术分别达8人次、5人次，均属情节严重，张雄、汤伟鹏、梁万花的行为还构成非法进行节育手术罪。各被告人均一人犯数罪，依法应予以数罪并罚。张雄、王安石、汤伟鹏、阳瑜华、田瑞、王金艳、梁万花、李兰花、梁巧玲、汪美霞、娄英山、张冀阳、罗志峰、黄小清、吕海玲、吕明丽、林苇程、姚惠敏、黄婉婷、梁业青、吴晨仁、彭育森、谢梅玉、魏勇等人已着手对被害人高桂丰（2018.1.13）、黄业成（2018.4.22）实施敲诈勒索，但因被害人高桂丰、黄业成坚决不同意而未得逞，属犯罪未遂，且因上述被告人已对本案其他被害人实施敲诈勒索，并已构成犯罪既遂，本案以犯罪既遂部分对应的法定刑幅度确定各人适用的法定刑。本案中，张雄、詹昌华、王安石、汤伟鹏是恶势力犯罪集团的首要分子，依法应按该集团所犯的全部罪行处罚；邢贞军、阳瑜华、田瑞、李小龙、王金艳、梁万花、唐翠汝、甄凤娟、罗菲菲、李兰花、裘力、梁巧玲、汪美霞、赵金燕、赵艳杰、娄英山、张冀阳是恶势力犯罪集团首要分子以外的主犯，依法应按其参与部分的罪行处罚；罗志峰、黄遇爱、赵世琦、赵瑛、李大鹏、黄小清、吕海玲、吕明丽、林苇程、黄丽红、姚惠敏、黄婉婷、梁业青、吴晨仁、郑志达、颜俊耀、彭育森、谢梅玉、魏勇是从犯，依法应从轻或减轻处罚。张雄、李小龙、汪美霞、黄小清、吴晨仁、赵金燕、谢梅玉主动投案，归案后如实供述自己的罪行，依法可从轻或减轻处罚。詹昌华、王安石、邢贞军、阳瑜华、田瑞、梁万花、唐翠汝、罗菲菲、裘力、李兰花、梁巧玲、赵艳杰、甄凤娟、黄遇爱、赵世琦、赵瑛、林苇程、黄丽红、姚惠敏、黄婉婷、梁业青、吕海玲、吕明丽、娄英山、张冀阳、颜俊耀、郑志达、彭育森、魏勇归案后如实供述自己的罪行，依法可从轻处罚。甄凤娟退赃50000元，娄英山退赃30000元，张雄、梁万花、黄小清、张冀阳、彭育森各退赃20000元，王金艳退赃16000元，田瑞退赃15000元，黄丽红、黄婉婷各退赃10000元，可酌情对上述被告人从轻处罚。本案扣押并用于作案的工具，依法应予以没收。各被告人非法占有、处置被害人的财产，应予责令退赔,案发后丽人医院向被害人赔偿的金额在退赔数额中予以扣减。原审判决认定事实清楚，定罪和适用法律准确，量刑适当，审判程序合法。上诉人张雄、罗志峰、詹昌华、王安石、汤伟鹏、娄英山、梁万花、邢贞军、阳瑜华、甄凤娟、汪美霞、梁巧玲、李兰花、姚惠敏、赵瑛、罗菲菲、吕海玲、裘力、赵艳杰、李小龙、唐翠汝、田瑞、吕明丽、黄婉婷、张冀阳、李大鹏、王金艳、黄小清、谢梅玉及其辩护人所提的上诉、辩护意见依据充足部分，本院予以采纳；依据不足部分，本院不予采纳。依照《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百三十六条第一款第（一）项之规定，裁定如下：驳回上诉，维持原判。本裁定为终审裁定。审 判 长  王 北审 判 员  周 密审 判 员  黄凤珍二〇二〇年九月十一日法官助理  简 爽书 记 员  梁绮婷附法律条文：《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百三十六条第二审人民法院对不服第一审判决的上诉、抗诉案件，经过审理后，应当按照下列情形分别处理：（一）原判决认定事实和适用法律正确、量刑适当的，应当裁定驳回上诉或者抗诉，维持原判；（二）原判决认定事实没有错误，但适用法律有错误，或者量刑不当的，应当改判；（三）原判决事实不清楚或者证据不足的，可以在查清事实后改判；也可以裁定撤销原判，发回原审人民法院重新审判。原审人民法院对于依照前款第三项规定发回重新审判的案件作出判决后，被告人提出上诉或者人民检察院提出抗诉的，第二审人民法院应当依法作出判决或者裁定，不得再发回原审人民法院重新审判。