四川省宜宾市叙州区人民法院 行 政 判 决 书 （2020）川1521行初54号 原告杨润华，女，1958年2月26日出生，汉族，住四川省宜宾市叙州区。 原告廖天祥，男，1982年6月26日出生，汉族，住四川省宜宾市叙州区。 委托代理人胡敏，四川少城律师事务所律师，执业证号15101201411941729。 被告宜宾市叙州区社会保险事务中心，统一社会信用代码12511221452083003K，住所地四川省宜宾市叙州区城北新区康宁路政务中心。 法定代表人甘奇，主任。 出庭负责人刘刚，副主任。 委托代理人周文芳，四川松云律师事务所律师，执业证号15115201311929597。 原告杨润华、廖天祥因要求被告宜宾市叙州区社会保险事务中心（以下简称区社保中心）先行支付工伤保险待遇一案，于2020年5月29日向本院提起行政诉讼。本院于2020年6月1日立案后，依法向被告区社保中心送达了起诉状副本及应诉通知书。本院依法组成合议庭，于2020年6月30日公开开庭审理了本案。原告杨润华、廖天祥及其委托代理人胡敏、被告区社保中心的出庭负责人刘刚、委托代理人周文芳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 被告区社保中心就原告杨润华、廖天祥提交的先行支付廖兴明工伤保险待遇申请进行审核，于2020年5月7日作出《关于不予先行支付廖兴明工伤保险待遇的告知书》（以下简称《告知书》），认定：1.原告未提供工伤职工与用人单位的劳动关系证明；2.原告提交的证据材料不能证明已向用人单位主张工伤待遇，也不能证明用人单位不支付廖兴明的工伤待遇；3.用人单位在办理工商注销登记的清算过程中，故意逃避其应承担的廖兴明工伤保险待遇支付义务。故而，原告的申请不符合《中华人民共和国社会保险法》第四十一条第一款规定和《人力资源社会保障部关于印发工伤保险经办规程的通知》（人社部发[2012]11号）第七十五条第二款第一项规定，告知原告不予先行支付廖兴明工伤保险待遇。 原告杨润华、廖天祥诉称，2016年10月31日14时30分许，原告杨润华之夫、廖天祥之父廖兴明在宜宾旭能集团福园社区物业服务有限公司从事绿化工作时突然晕倒，经宜宾市工人医院抢救后转送宜宾市第一人民医院抢救，被诊断为脑干出血，后在转送回家途中死亡。宜宾市人力资源和社会保障局作出宜人社工认字〔2018〕1485号认定工伤决定书，认定廖兴明受到的事故伤害视同工伤。宜宾旭能集团福园社区物业服务有限公司不服该工伤认定，提起行政诉讼。经过宜宾市叙州区宜宾市中级法院二审，最终确认廖兴明受到的事故伤害视同工伤合法有效。2019年8月12日，宜宾旭能集团福园社区物业服务有限公司经清算后在宜宾市叙州区市场监管局注销。原告廖天祥根据《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条第二款第一项、第四项规定，于2020年4月9日向被告区社保中心申请先行支付廖兴明工伤保险待遇，被告于4月15日告知原告提交补充材料；经过多次补充提交材料，被告于5月7日作出《告知书》，明确表示不予支付。原告对此不服，请求法院判决：1.撤销被告作出的《告知书》；2.责令被告先行支付廖兴明工伤保险待遇；3.案件受理费由被告承担。 被告区社保中心辩称，用人单位没有为工伤职工廖兴明办理工伤保险，应由用人单位承担其工伤保险待遇。虽然《社会保险法》规定了用人单位不支付的，可以从工伤保险基金中先行支付，但必须具备法定条件。工伤认定和工伤保险先行支付不是同一行政行为，受不同的法律约束，工伤保险先行支付的要求是存在劳动关系。原告未能提供证据证明用人单位拒不支付，也不能提供廖兴明发生工伤时与用人单位的劳动关系证明，故而原告的申请不符合先行支付的条件。请求法院驳回原告的诉讼请求。 经审理查明，廖兴明生于1955年2月14日，户籍地四川省宜宾市叙州区，系原告杨润华之夫、廖天祥之父。2014年12月1日至2015年2月14日，廖兴明与宜宾旭能集团福园社区物业服务有限公司为劳动关系；2015年2月15日至2016年10月31日，廖兴明与宜宾旭能集团福园社区物业服务有限公司为劳务关系。2016年10月31日14时30分许，廖兴明被发现倒于工作地上、呼之不应、口吐白沫，被公司送往宜宾市工人医院抢救后转送至宜宾市人民医院救治，被诊断为脑干出血。杨润华在医生认为廖兴明很可能会死在手术台的情况下，租车送廖兴明回位于宜宾市叙州区的老家，廖兴明在被送回老家途中死亡。经原告廖天祥申请，宜宾市人力资源和社会保障局于2018年11月7日认定廖兴明受到的事故伤害符合《工伤保险条例》第十五条第一款第一项之规定，视同工伤。宜宾旭能集团福园社区物业服务有限公司不服该工伤认定，提起行政诉讼后，经本院一审、宜宾市中级人民法院二审，均认定市人社局作出的认定工伤决定并无不当，判决驳回宜宾旭能集团福园社区物业服务有限公司的诉讼请求。 因宜宾旭能集团福园社区物业服务有限公司没有为廖兴明缴纳工伤保险费，并且该公司于2019年8月决议解散注销工商登记，导致原告杨润华、廖天祥未能享受廖兴明工亡的工伤保险待遇。原告于2020年4月9日向被告区社保中心申请先行支付工伤保险待遇，并于4月21日、4月27日先后两次补充提交资料。被告区社保中心进行审核后，于2020年5月7日作出《告知书》，决定不予先行支付廖兴明工伤保险待遇。原告不服，提起本案诉讼，主张判如前述。 上述事实，有宜宾市人力资源和社会保障局认定工伤决定书、本院（2019）川1521行初31号行政判决书、宜宾市中级人民法院（2019）川15行终234号行政判决书，先行支付工伤保险待遇申请书、增补材料告知书（二次）、文书收件证明（三次），宜宾旭能集团福园社区物业服务有限公司企业清算注销登记资料等证据以及当事人陈述予以证实。 本院认为，被告区社保中心是本行政辖区内核定、支付工伤保险待遇的法定社会保险经办机构，其行政主体适格。根据《社会保险法》第四十一条第一款关于“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。”和《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条第二款第一项、第四项关于“职工被认定为工伤后，有下列情形之一的，职工或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇：（一）用人单位被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的；（四）职工认为用人单位不支付的其他情形。”的规定，原告杨润华、廖天祥在其近亲属廖兴明视同工伤死亡后，在廖兴明的用人单位既未缴纳工伤保险费，又未支付廖兴明工伤保险待遇就注销工商登记的情况下，原告有权申请被告区社保中心从工伤保险基金中先行支付。被告在其作出的《告知书》中，一方面明确认定用人单位在办理工商注销登记的清算过程中，故意逃避其应承担的廖兴明工伤保险待遇支付义务；另一方面又认定原告未能提供廖兴明与用人单位的劳动关系证明，且不能证明原告已向用人单位主张工伤待遇而用人单位拒不不支付；这个事实认定属于典型的逻辑混乱，本院难以认同。被告据此作出的不予支付决定主要证据不足，明显不当，本院依法予以撤销。被告应当根据《社会保险法》第三十八条和《社会保险基金先行支付暂行办法》第八条的规定，向原告先行支付工伤保险待遇。综上，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十条、七十三条的规定，判决如下： 一、撤销被告宜宾市叙州区社会保险事务中心于2020年5月7日作出的《关于不予先行支付廖兴明工伤保险待遇的告知书》； 二、责令被告宜宾市叙州区社会保险事务中心于本判决生效后十五日内向原告杨润华、廖天祥先行支付廖兴明因工死亡工伤保险待遇项目中应当由工伤保险基金支付的项目。 案件受理费50元，由被告宜宾市叙州区社会保险事务中心负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。 审 判 长  黄咏生 审 判 员  李文财 人民陪审员  田 伟 二〇二〇年九月二十五日 书 记 员  阳静宇