江苏省无锡市滨湖区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0211民初1368号原告顾小兰，女，1963年9月5日生，汉族，住江苏省兴化市。委托诉讼代理人：蔡晓莹，朱文卿，江苏博事达(无锡)律师事务所律师。被告中华联合财产保险股份有限公司盐城中心支公司，住所地盐城市区迎宾南路**********。负责人：何全，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘瑞林，姚根大，该公司员工。第三人无锡市第二中医医院（无锡市滨湖区中医院），住所地无锡市，住所地无锡市滨湖区太湖大道信成道**法定代表人：秦继文。委托诉讼代理人：杨雅君，江苏云崖律师事务所律师。原告诉讼请求判令被告按事故全责计算赔偿其损失的医疗费37689.77元（医疗费总金额为：56689.77元，其中含保险公司已履行的10000元，许兴飞已垫付9000元，中医院已垫付35085.75元，顾小兰已自付的2604.02。其中保险公司已履行、许兴飞已垫付的部分不再主张）、住院伙食补助费10500元（50元/天*210天）、营养费1800元（30元/天*60天）、护理费4800元（80元/天*60天）、误工费6060元（2020元/月*3个月）、交通费500元，并承担鉴定费1860元及诉讼费。第三人请求在保险赔款中计算返还其垫付的医疗费35085.75元。基本事实2018年5月9日9时40分许，许兴飞驾驶苏JP75**的小客车（在保险公司投保交强险及100万元商业三者险含不计免赔），沿贡湖大道由南向北行驶至金石路对面的人行横道线上时，避让在由东向西行走的顾小兰，右反光镜撞倒顾小兰，致顾小兰受伤（评定营养期60天、护理期60天、误工期3个月）的交通事故。公安机关认定许兴飞负事故全责，顾小兰无责。原告顾小兰与被告保险公司、第三人无锡市第二中医医院机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月8日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告顾小兰及其委托诉讼代理人蔡晓莹，被告保险公司委托诉讼代理人刘瑞林、姚根大，第三人无锡市第二中医医院委托诉讼代理人杨雅君到庭参加诉讼。本案经合议庭评议，现已审理终结。双方对事故事实、责任认定、保险事实、司法鉴定结论、医疗费总额及履行垫付金额无异议。对部分项目的金额计算意见不一。经本院审查全案事实、证据，依照法律规定确定顾小兰在本次事故中尚未处理的损失为医疗费37689.77元（中医院垫付35085.75元+顾小兰自付2604.02元）、住院伙食补助费10500元、营养费1800元、护理费4800元、误工费6060元、交通费60元，合计60909.77元。对超出部分的诉请金额及不足部分的抗辩金额均不予采纳。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡的，应当赔偿医疗费、护理费、营养费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用及相应的误工损失。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由保险公司根据商业保险合同金额予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。许兴飞负该事故全部责任，该60909.77元损失应由保险公司赔偿，其中应支付无锡市第二中医医院垫付款35085.75元，支付顾小兰25824.02元。另，双方对侵权人许兴飞在事故后已垫付给顾小兰医疗费9000元的事实无异议。该款在本案中暂未计入上述医疗费总额处理，今后许兴飞可据此事实主张权利。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十六条，《最高人民法院》第十七条第一款，第十九条，第二十条、第二十一条，第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条，《最高人民法院》第十六条第一款以及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司盐城中心支公司于本判决发生法律效力之日起二十日内，赔偿支付原告顾小兰25824.02元。二、被告中华联合财产保险股份有限公司盐城中心支公司于本判决发生法律效力之日起二十日内，支付第三人无锡市第二中医医院垫付款35085.75元三、驳回原告顾小兰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。鉴定费1860元，案件受理费409元，合计2269元，由被告中华联合财产保险股份有限公司盐城中心支公司承担（该款原告顾小兰已垫付，被告中华联合财产保险股份有限公司盐城中心支公司于本判决发生法律效力之日起二十日内支付原告顾小兰）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。审 判 长  孙重光人民陪审员  张啸华人民陪审员  张素琴二〇二〇年九月二十八日书 记 员  蒋 敏本案援引法律条款《中华人民共和国侵权责任法》：第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》：第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》：第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》：第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》：第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用的解释》：第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。