广东省遂溪县人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0823民初132号原告：袁秀妹，女，汉族，1969年4月3日出生，身份证号码440************028，广东省遂溪县人，住遂溪县**********。委托诉讼代理人：陈明轩，男，汉族，1947年7月8日出生，身份证号码440************314，广东省遂溪县人，住遂溪县*******队。被告：李义，男，汉族，1961年10月13日出生，身份证号码440************019，广东省遂溪县人，住遂溪县**********。被告：遂溪县陆通运输有限公司。住所地：广东省遂溪县*********。法定代表人：钟湖源，系该公司董事长。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司（以下简称“太平洋财保湛江公司”）。住所地：广东省湛江市赤坎区**********、301房。负责人：李顺，系该公司总经理。委托诉讼代理人：陈晓燕，女，汉族，1991年4月17日出生，身份证号码440************420，系太平洋财保湛江公司员工，住广东省湛江市霞山区**********。原告袁秀妹诉被告李义、遂溪县陆通运输有限公司、太平洋财保湛江公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员陆春远适用简易程序于2020年7月28日公开开庭进行了独任审理。原告袁秀妹的委托诉讼代理人陈明轩及被告太平洋财保湛江公司的委托诉讼代理人陈晓燕到庭参加诉讼，被告李义、遂溪县陆通运输有限公司经本院合法传唤没有到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告袁秀妹起诉认为：2019年2月29日18时30分许，被告李义驾驶粤G*****号大客车在290省道35公里300米路段右侧的杨柑客运站门口驶入道路往龙眼圩方向行驶时，与沿290省道从豆坡圩往杨柑圩方向行驶由林九驾驶的两轮摩托车搭乘袁秀妹相碰撞，造成林九、袁秀妹受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经遂溪县公安局交通警察大队处理作出第440************235号《道路交通事故认定书》认定：李义承担事故全部责任，林九、袁秀妹不承担事故责任。原告袁秀妹受伤后经杨柑卫生院处理后，当即被入遂溪县人民医院抢救治疗，诊断为：1、下肢皮肤撕裂伤（右侧）；2、多处挫伤。原告经医院治疗病情好转，仍继续予营养神经对症治疗，出院医嘱叮嘱门诊继续治疗。经查，李义驾驶的粤G*****号大客车所有人是遂溪县陆通运输有限公司，该公司为该车在中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司购买交强险和商业险，此次交通事故发生在保险期限内。根据有关法律规定，被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司应在交强险和商业险的责任限额内承担有关的人身损失赔偿责任。依照广东省2019年度人身损害计算标准及粤高法[2019]39号通知的规定，原告此次交通事故造成的人身损失如下：1、医疗费39645.05元（其中门诊费3781.6元，住院医疗费35863.41元）；2、住院伙食补助费19300元（100元/天×193天）；3、护理费28950元（150元/天×193天）；4、误工费22909.80元（43327元/年÷365天×193天）；5、营养费3860元（20元/天×193天）；6、交通费5790元（30元/天×193天）；合计120454.85元。综上所述，根据《民法总则》、《道路交通安全法》、以及《侵权责任法》和《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律规定，请求人民法院依法判决：1、被告赔偿原告的人身损害损失120454.85元；2、本案诉讼费由被告承担。原告袁秀妹为支持其诉讼请求，在举证期限内向本院提交的证据（复印件）有：1、袁秀妹的《居民身份证》、《户口登记卡》；2、《交通事故认定书》；3、遂溪县人民医院《诊断证明书》；4、《医疗发票》、《医疗清单》；5、《入院记录》、《病历》；6、《出院记录》；7、《医嘱单》；8、《行车证》、《驾驶证》、《保险单》；9、《车票》；10、《病程记录》；11、《病人住院费用清单》。被告李义、遂溪县陆通运输有限公司在法定期限既没有向本院递交书面答辩状，也没有向本院提供任何证据。被告太平洋财保湛江公司答辩称：一、粤G*****号大客车在我司购买了交强险以及商业第三者责任险150万元含不计免赔，事故发生在有效承保期限内。二、答辩人已为原告袁秀妹在遂溪县人民医院住院期间垫付医疗费8000元。三、对于原告袁秀妹各项诉求的意见：1、医疗费：请求法院核实各方当事人的垫付情况并予以扣除。根据鉴定结论原告超出合理治疗期之后所产生的相应医疗费用为不合理费用，应予剔除。答辩人仅认可其于2019年2月28日产生的门诊医疗费及2019年3月1日至2019年5月20日合理治疗期内产生的医疗费用，经查该合理费用为门诊费2291元+住院25640.41元=27931.41元，超出部分答辩人不予认可。2、住院伙食补助费：经鉴定原告的合理治疗期为80日，应按100元/天×80天计算。3、营养费：住院案件应不超过500元。4、误工费：未见原告提供误工证明，对此不予认可；即使需要计算误工费，经鉴定原告误工期为180天。5、护理费：经鉴定原告无需护理，对该主张不予认可。6、交通费：应按合理治疗期80天×30元/天计算。7、诉讼费不属于保险赔付范围。被告太平洋财保湛江公司在法定举证期限内向本院提供的证据有：《支付回单》。经审理查明：2019年2月29日18时30分许，李义驾驶粤G*****号大客车在290省道35公里300米路段右侧的杨柑客运站门口驶入道路往龙眼圩方向行驶时，与沿290省道从豆坡圩往杨柑圩方向行驶由林九驾驶的两轮摩托车搭乘袁秀妹相碰撞，造成林九、袁秀妹受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经遂溪县公安局交通警察大队处理，作出第440************235号《道路交通事故认定书》认定：李义承担事故全部责任，林九、袁秀妹不承担事故责任。李义驾驶的粤G*****号大客车的所有人是遂溪县陆通运输有限公司。该公司为该车在太平洋财保湛江公司购买交强险和不计免赔限额150万元的商业险三者险，此次交通事故发生在保险期限内。袁秀妹受伤后被送往遂溪县人民医院住院治疗，诊断为：1、下肢皮肤撕裂伤（右侧）；2、多处挫伤。出院情况：继续给予营养神经对症支持治疗。袁秀妹自2019年3月1日住院至2019年9月10日的住院医疗费35863.41元，其中2019年3月1日至2019年5月20日合理治疗期内的门诊医疗费2349.30元、住院医疗费25640.41元，合计27989.71元。袁秀妹是农业户口。太平洋财保湛江公司已在交强险医疗责任限额内赔付袁秀妹医疗费8000元，及本案交通事故另一伤者林九的医疗费2000元。根据太平洋财保湛江公司的申请，本院依法委托广东中鼎司法鉴定中心对袁秀妹的合理治疗期、医疗费用的合理性、误工期、护理期进行司法鉴定。该所于2020年6月10日作出粤中鼎司鉴中心[2020]临鉴字第1082号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人袁秀妹于2019年3月1日入遂溪县人民医院治疗至2019年5月20日在合理治疗期内；2、被鉴定人袁秀妹在合理治疗期内未发现不合理的治疗费用；3、评定被鉴定人袁秀妹误工期180日，无需护理。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷案。遂溪县公安局交警大队对本案交通事故作出的第440************235号《道路交通事故认定书》责任认定，合法、有效，本院依法予以采信。被告李义驾驶粤G*****号大客车发生事故导致原告袁秀妹受伤，并承担事故全部责任，被告太平洋财保湛江公司作为保险人依法应在保险责任范围内承担赔偿责任。原告袁秀妹因本案交通事故造成的各项损失，应依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“《解释》”）和《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》的相关规定及相应事实证据依法确定。根据《解释》第十九条第一款的规定，原告袁秀妹主张的医疗费39645.05元，并提供医疗机构的《诊断证明书》、《出入院记录》、《医疗收费票据》、《住院费用明细清单》等佐证，但根据广东中鼎司法鉴定中心[2020]临鉴字第1082号《司法鉴定意见书》，原告的合理治疗期为2019年3月1日至2019年5月20日共80天，在该合理治疗期内产生的医疗费27989.71元，本院依法予以支持；超出合理治疗期所产生的医疗费用，本院依法不予认定。根据《解释》第二十条的规定，经鉴定原告的误工期为180日，其误工费应为20428.27元（41424元/年÷365天×180天）。根据《解释》第二十一条的规定，经鉴定原告无需护理，故对原告主张护理费本院依法不予支持。根据《解释》第二十二条、第二十三条及粤高法[2018]39号《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，按照原告的合理治疗期80天计算，其交通费应为2400元（30元/天×80天），住院伙食补助费应为8000元（100元/天×80天）。根据《解释》第二十四条的规定及参照医疗机构的诊断意见和被告太平洋财保湛江公司的抗辩意见，原告未有构成伤残，酌情确定其营养费为500元。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，交强险的责任限额包括死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。本案交通事故造成原告袁秀妹的损失总计为59317.98元。其中：属于死亡伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括误工费20428.27元、交通费2400元，合计22828.27元，由被告太平洋财保湛江公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元的范围内赔偿。属于医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目包括医疗费27989.71元、住院伙食补助费8000元、营养费500元，合计36489.71元，由被告太平洋财保湛江公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元范围内赔偿；因被告太平洋财保湛江公司已在该项赔偿限额内分别赔付袁秀妹8000元、林九2000元，该赔偿限额已经赔付完毕，故应由被告太平洋财保湛江公司在商业三者险限额内赔偿原告28489.71元（36489.71元-8000元）。据此，被告太平洋财保湛江公司尚应在商业三者险限额内赔偿原告51317.987元（22828.27元+28489.71元）。被告李义、遂溪县陆通运输有限公司经本院合法传唤没有正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃抗辩和质证的权利。本院依法作缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院最高人民法院关于审理人身损害赔偿适用法律若干问题的解释》第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条和参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》及依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江市**支公司在本判决发生法律效力后5日内向原告袁秀妹支付赔偿款51317.98元。二、驳回原告袁秀妹的其他诉讼请求。本案受理费1354.55元，由原告袁秀妹负担813.08元，被告李义、遂溪县陆通运输有限公司负担541.47元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审判员  陆春远二〇二〇年九月十一日书记员  陈琪聪附：相关法律法规条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病例和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和黄立行有异议的，应当承担相应的举证责任。”第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条第一款、第二款“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”第二十二条“交通费根据受害人机器必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。”第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条第一款交强险的责任限额包括死亡伤残限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失2000元，死亡伤残赔偿项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、伤残赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医疗费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。