河北省唐山市路南区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0202民初1456号 原告：李凯燕，女，1978年8月8日出生，汉族，住唐山市路**。 原告：姬鹏琳，男，1973年12月14日出生，汉族，住唐山市路**。 委托诉讼代理人：李凯燕，系姬鹏琳之妻。 被告：泰康人寿保险有限责任公司河北唐山中心支公司，住所地唐山市路**唐山新世界中心**楼（写字楼）1001-1011、1101-1106。 负责人：贵凌云，该公司总经理。 委托诉讼代理人：荀志云，河北冀华（唐山）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：于海珊，该公司员工。 原告李凯燕、姬鹏琳与被告泰康人寿保险有限责任公司河北唐山中心支公司（以下简称泰康人寿唐山支公司）人身保险合同纠纷一案，本院于2020年8月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李凯燕，被告泰康人寿唐山支公司的委托代理人荀志云、于海珊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李凯燕、姬鹏琳向本院提出诉讼请求：诉讼请求：1、判令被告泰康人寿唐山支公司继续履行与原告李凯燕签订的《泰康健康尊享B款医疗保险》合同，续保第三个年度、第四个年度的保险（2019年3月6日至2021年3月5日），续缴保费按照年度对应费率缴纳（暂时为925元）。2、判决被告泰康人寿唐山支公司承担本案诉讼费用。事实及理由：原告李凯燕与原告姬鹏琳系夫妻关系，被告泰康人寿唐山支公司系以原告李凯燕为投保人以原告姬鹏琳为被保险人的主险为泰康全能保C两全保险，附加险为泰康健康尊享B款医疗保险的承保公司。2017年3月6日，原告李凯燕与被告泰康人寿唐山支公司达成一致，向被告保险公司投保了以原告李凯燕为投保人，以原告姬鹏琳为被保险人的泰康全能保C两全保险,年缴保费3456元，该保险附加险为健康尊享B款医疗保险，被保险人为姬鹏琳，保险期间为一年，自动续保,保费968元，年度给付限额50万元，终身给付限额为300万元，年度基础免赔额为1万元，保费自原告李凯燕的银行卡中自动扣除，保险合同中约定，首两次续保后，保险人不得以被保险人健康状况发生变化为由终止续保，且保险人作出不同意继续投保的决定的，应当以书面通知投保人。合同签订后，原告李凯燕按约定缴纳了两期保险费用。2018年10月，被保险人姬鹏琳因病住院，至今尚未痊愈，保险公司在针对住院费用进行理赔后，拒绝继续履行合同，口头通知李凯燕解除双方签订的《泰康健康尊享B款医疗保险合同》，李凯燕不同意解除，被告拒收续期保费,严重损害了原告的合法权益。 泰康人寿唐山支公司辩称，二原告于第一次续保保险期间（被保险人姬鹏琳）发生了保险事故，事故发生后，被告于第一次续保保险期间届满前（2019年2月18日）出具了续保核保的书面通知，催促二原告及时提供保险事故的相关病历，以便被告对二原告的情况是否同意第二次续保进行审核，但是，二原告经多次电话通知一直拒绝提供相关病历，因此被告作出了不同意与二原告第二次续保的决定。被告作出不同意第二次续保的决定符合该保险合同的保险条款第4.3条关于首两次续保的约定和《电子投保申请确认书》第四条的约定。因此，二原告的诉讼请求没有任何的事实依据和法律依据，应当予以驳回。 1、2017年3月5日，被告与二原告签订了以原告李凯燕为投保人，以原告姬鹏琳为被保险人的主险为泰康健康尊享B款医疗保险（保险单号码：29831335），保险费为人民币928元，保险合同自2017年3月5日成立，保险期间为1年（自2017年3月6日至2018年3月5日），自动续保。该保险合同的保险条款第4.3条关于续保明确约定了“（1）首两次续保，若您选择了自动申请续保，每一保险期间届满之前，若我们未收到您停止继续投保本合同的书面申请，经我们审核同意并按续保时对应的费率收取保险费后本合同将延续有效。如果经审核后，我们做出不同意您继续投保本合同决定的，我们将以书面形式通知您，本合同自期满日的24时起效力终止。保险事故发生后，您或者被保险人未按本合同的要求及时通知我们，导致我们在不知情的状况下承保该续保合同的，我们有权对该续保合同重新审核，并根据审核结果决定是否变更继续投保条件或者解除该续保合同。（2)第三次及以后续保，若您选择了自动申请续保，且已通过我们首两次续保审核的，后续续保时我们不会因为被保险人的健康状况变化而终止被保险人续保”。同时，经二原告签字的《电子投保申请确认书》第四条约定“投保人确认已知晓：一年期主险和一年期附加险的保险期间为一年，在保险期间终止日前，若贵公司未收到投保人不再继续投保的书面通知，视为投保人同意下一年度继续（续保），如贵公司审核后同意承保续保保险合同、收取续保保险费后，新投保的续保保险合同自原保险合同期满日次日零时起生效，有效期为1年。” 2、2018年10月19日，原告姬鹏琳（被保险人）在出差途中突然发病，次日就诊于唐山市中医院，10月25日转至首都医科大学宣武医院，经诊断为急性脑梗死、高血压3级（极高危）、2型糖尿病、高脂血症，经治疗病情稳定后于2018年11月2日出院。被告了解相关情况后，于2019年2月18日出具了健康险续保核保通知书，并电话通知二原告尽快提交保险事故的病历，以便被告对二原告的情况是否同意第二次续保进行审核，但是，二原告经多次电话通知，一直拒绝提供相关病历，直至2019年4月29日才提供相关病历资料，因二原告于第一次续保保险期间届满前（2019年3月5日前）拒绝提供相关病历，且原告（被保险人）姬鹏琳患有急性脑梗死的病史，被告经过审核作出了不再接受二原告第二次续保的决定。被告作出不同意与二原告第二次续保的决定符合该保险合同的保险条款第4.3条关于首两次续保的约定和《电子投保申请确认书》第四条的约定，且二原告声称的不得以被保险人健康状况发生变化为由终止续保，按照合同约定是指第三次及以后续保且通过首两次续保审核的情况。但二原告于第一次续保的保险期间发生保险事故后，经被告多次电话通知并出具续保核保书面通知的情况下，二原告一直拒绝提供保险事故的病历资料，因此被告作出了不同意与二原告第二次续保的决定。涉案保险合同的效力已于2018年3月5日24时终止。综上所述，二原告的诉讼请求没有任何事实依据和法律依据，望法院查明事实真相，驳回二原告的诉讼请求，依法作出公正的判决。 本院经审理认定事实如下：2017年3月5日，原告李凯燕与被告泰康人寿唐山支公司签订保险合同，向被告投保了以原告李凯燕为投保人，以原告姬鹏琳为被保险人的泰康健康尊享B款医疗保险（保险单号码：29831335），保险费为人民币928元，保险合同自2017年3月5日成立，保险期间为1年（自2017年3月6日至2018年3月5日）。2017年3月5日和2018年3月6日被告分别从原告银行卡中扣除保险费用928元和968元，后未再扣除该保险费用。2018年10月19日，原告姬鹏琳在出差途中突然发病，10月25日转至首都医科大学宣武医院，经诊断为急性脑梗死、高血压3级（极高危）、2型糖尿病、高脂血症，经治疗病情稳定后于2018年11月2日出院。被告于2019年2月18日作出了健康险续保核保通知书，2019年5月5日作出终止续保合同通知单，上述两项书面材料均未送达原告。原告李凯燕于2019年8月6日代姬鹏琳向被告泰康人寿唐山支公司就住院个人支付部分提出理赔申请，被告泰康人寿唐山支公司于2019年9月2日作出赔付22856.53元的理赔决定书并支付了理赔款至姬鹏琳银行账户。 本院认为，原告李凯燕、姬鹏琳与被告泰康人寿唐山支公司签订的《泰康健康尊享B款医疗保险》保险合同，是双方当事人的真实意思表示，内容不违反法律、行政法规的强制性规定，合法有效，双方均应严格按约履行。原告姬鹏琳所患疾病支出的费用，被告按《泰康健康尊享B款医疗保险》保险合同的约定给予了赔付，双方均无异议，本院予以确认。依据《泰康健康尊享B款医疗保险》合同的约定，本合同的保险期限为一年，如需续保需经被告审核同意并按续保时对应的费率收取保险费后合同将延续有效，审核需经首两次续保既首次投保后对于第二个保单年度及第三个保单年度的续保审核。被告对原告第三个保单年度审核时不予续保，按照合同的约定，被告审核不予续保后，做出的决定应当以书面形式通知，而被告并未书面通知二原告，不符合合同的约定。二原告也未有违反合同约定，足以使被告解除或免除责任的事由。且2017年3月5日签订的电子投保申请确认书第九条特殊声明原告并未勾选确认，被告并未尽到提示义务。综上被告的抗辩理由，不能成立，本院不予采信。 综上所述，二原告的起诉有事实和法律依据，本院予以支持。依照《中华人民共和国合同法》第六十条，第一百零七条的规定，《中华人民共和国保险法》第十条，第十三条，第十四条、第十五条、第十七条的规定，判决如下： 被告泰康人寿保险有限责任公司河北唐山中心支公司继续履行与原告李凯燕签订的《泰康健康尊享B款医疗保险》合同，续保第三个、第四个年度的保险（2019年3月6日至2021年3月5日），续缴保费按照年度对应费率缴纳。 案件受理费25元(按减半收取)，由被告泰康人寿保险有限责任公司河北唐山中心支公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。 审判员  李康 二〇二〇年九月二十九日 书记员  孟蕊 ——