上海市金山区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0116民初4678号原告：姚某某。委托诉讼代理人：唐某某，上海市某某律师事务所律师。委托诉讼代理人：薛某某，上海市某某律师事务所律师。被告：沈某某。委托诉讼代理人：沈某。被告：某某财产保险股份有限公司某某分公司。负责人：严某某，总经理。委托诉讼代理人：谢某某，公司员工。原告姚某某诉被告沈某某(以下简称第一被告)、某某财产保险股份有限公司某某分公司（以下简称第二被告）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月8日受理后，依法适用简易程序，同年8月20日公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人、第一被告委托诉讼代理人、第二被告委托诉讼代理人到庭参加诉讼。现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：请求判令两被告赔偿原告医疗费等人民币（下同）1,609,458.33元。事实和理由：2018年12月24日7时34分许，第一被告驾驶投保于第二被告处牌号为沪X小型轿车在本区金山大道、卫八路东约1米处，因违反让行规定，与原告所骑电动自行车相撞，造成原告受伤的道路交通事故。嗣后，上海市公安局金山分局交通警察支队（下称金山交警支队）出具交通事故认定书，认定第一被告负事故全部责任、原告无责任。之后，原告因治疗支出了大量医疗费、住院期间原告配偶赵某因护理原告产生误工损失，原告亦产生误工损失，且原告安装了小腿假肢，今后原告还要定期更换和维护假肢；现经鉴定原告已构成七级伤残，需休息180日、营养90日、护理90日。第一被告答辩称，不同意赔偿律师代理费，赔偿项目同第二被告意见。第二被告在庭审中承认肇事车辆在其处投保了交强险及商业险（150万，含不计免赔），事故发生在承保期间内，但交强险医疗费用限额已在前案中用完，商业险已用掉214,359元，赔偿比例应按已生效判决确定的比例计算。赔偿项目中，医疗费需扣除伙食费3796元及扣除非医保费用的10%，伙食费按每天20元根据住院天数计算，营养费按每天30元赔偿、护理费按每天40元赔偿，修理费根据定损金额认可950元，交通费酌定500元，假肢费用过高，不能保证今后原告每次更换都是这个费用，假肢维修费第一年和最后一年一般不需要维修费，且每年维修费最多6%，故只认可按普通适用型小腿假肢每付20,000元、且在每次实际产生后理赔，居住证明不符合证据形式要件，对真实性不认可，原告银行帐户明细中与其他个人的资金往来无法判决是原告个人劳务所得还是其他性质的资金往来，且每次转帐时间也不一致，需补充提交个人所得税税单及劳动合同；对有关护理人员误工的情况说明真实性无法认可，也需补充提交护理人员个人所得税税单及劳动合同，而且根据养老保险明细原告配偶每个月都在缴纳养老保险，无法证明存在误工损失，对被扶养人生活费的证据不认可，因为在本市七级伤残不支持被扶养人生活费，折叠床等日用费用、鉴定费、律师代理费不认可。本院经审理认定事实如下：2018年12月24日7时34分许，第一被告驾驶投保于第二被告处牌号为沪X小型轿车沿本区金山大道由东向西行驶至卫八路路口东约1米处向南实施左转弯时（左转弯角度过小），遇原告驾驶欣派电驱动两轮车沿金山大道由西向东行驶至此过路口，转弯过程中第一被告发现原告车辆后紧急制动，但仍未能避免地与原告所骑车辆相撞，造成原告受伤、车辆损坏的道路交通事故。嗣后，金山交警支队认为第一被告违反让行规定故认定第一被告负事故全部责任、原告无责任。又查明，第一被告所驾肇事车辆在第二被告处投保了机动车交通事故责任强制保险，责任限额为122,000元；以及商业第三者责任险（基本险不计免赔），责任限额为1,500,000元。另查明，上海天弓假肢矫形器有限公司于2019年10月14日出具假肢装配评估证明：根据原告身体状况和实际年龄，建议予以装配普通适用型小腿假肢，为保证原告在穿戴假肢过程中的安全性和保护性，建议给其安装保护型硅胶套；确定原告装配种类为：BK-TG067（普通适用型小腿）价格为人民币41,800元，BT-TG083（保护型带锁硅胶套），价格8000元；小腿假肢的使用周期为4年，硅胶套无需维修，使用周期为2年，假肢每年均需维护保养，一般维修费用为假肢装配价格的10％。另查明，原告前期医疗费（截止至2019年1月9日，其中含用血互助金2900元，系补开发票、时间为2019年6月19日）已在本院受理的（2019）沪0116民初1356号案件中进行了处理，在该案中，本院根据本案事故发生的原因力大小、双方当事人的主观过错程度，酌定第一被告对原告的损失承担70％的赔偿责任，原告承担自身损失的30％。在该案中第二被告交强险医疗费用赔偿限额已用完，商业三者险已用掉214,359元。2020年6月15日，上海枫林司法鉴定有限公司出具鉴定意见：原告之左侧股骨中下段骨折，左侧髌骨骨折，左侧胫骨平台粉碎性骨折，左侧腓骨小头骨折，经手术治疗，目前遗留左下肢踝关节以上缺失，构成七级伤残，伤后可酌情给予休息期180日、营养期、护理期各90日。以上事实，由原、被告基本信息、交通事故认定书、保单、病史材料、医疗费单据、用血互助金收据、鉴定意见书、假肢装配评估证明、生效判决书、律师代理费发票及当事人的当庭陈述等证据所证实。本院认为，公民的生命健康权和财产权应受法律保护。侵害他人身体造成伤害、财产造成损坏的，依法应当根据自己的过错大小承担相应的民事责任。本案中双方对金山交警支队认定的事故责任存在争议。本院认为，交通事故认定书对责任的认定系交警部门对事故成因的分析，与民事责任的分担并非同一概念，交通事故认定书仅系确定民事赔偿责任的证据材料。本院已生效判决确定的民事赔偿比例并无不妥，故本案中第一被告对原告的损失仍应按70％的责任比例承担赔偿义务，原告承担自身损失的30%。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，本案原告的损失先由第二被告在剩余的交强险责任限额内负担，再在剩余的商业三者险范围内按合同约定赔付，仍有不足的部分，根据相关规定，确定由第一被告承担70%赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度上海市相关赔偿标准，本院对原告的损失认定如下：1、医疗费，根据医疗机构出具的住院费、用血互助金收据等凭证，结合病历等相关证据，凭据确定为321,666元（已扣除住院期间的伙食费3796元）。2、住院伙食补助费，本院核定4010元。3、营养费，根据原告的伤情酌定每日30元，结合鉴定意见计算90日，为2700元。4、护理费，原告住院及休息期间是其妻子赵某担任护理,现有证据证实事故发生前赵某每月工资6250元,原告受伤后赵某请假护理原告期间其所在单位停发工资,故原告请求以每月6250元计算护理人员误工损失,对此第二被告持有异议，但未提供反证予以推翻，故本院对原告主张的护理人员事故发生前的月平均收入予以采信，但原告主张的护理期限明显超出鉴定机构评定的护理期限，故本院根据鉴定意见给予的期限计算90日为18,750元。5、误工费，本院认为，原告提供的银行帐户明细、相关民事判决书等证据，能证实事故发生前受雇于个人雇主管某某，事故发生前7个月的月平均收入6418元，事故发生后治疗、休息期间没有收入的事实，但原告要求根据住院天数另加上鉴定机构给予的期限180日计算误工损失不符合规定，本院认为，伤后休息期限应以鉴定机构评定的期限为依据，故根据鉴定意见计算180日为38,508元。6、残疾赔偿金，原告是农业人口，现有证据能证实事故发生前原告在城镇居住满一年，且收入来源于城镇，故可以参照城镇居民标准赔偿，根据原告定残时的年龄及伤残等级，本院酌定40％的赔偿系数计算20年为588,920元。7、精神损害抚慰金，原告因本起交通事故受伤并致残，这不仅给原告的身体带来不良后果，而且势必给其精神造成一定的痛苦，故本院酌情确定为20,000元。8、交通费，本院根据原告的就诊次数，考虑使用合理交通工具所需费用酌定500元。9、残疾辅助器具费，即假肢安装、维修费及硅胶套费用，本院根据上海天弓假肢矫形器有限公司出具假肢装配评估证明，以每付假肢41,800元计算，4年更换一次，20年内更换5次，即假肢费209,000元。假肢维修费，考虑到每一次更换假肢的当年度应该不会产生维修费，故维修费用计算15年，每年费用为假肢装配费用的10％即4180元，维修费共为62,700元。硅胶套费用，每两年更换一次，20年内更换10次为80,000元，另加拐杖费138元，合计费用为351,838元。10、修理费，第二被告认可950元，本院予以确认。被扶养人生活费，由于原告仅构成七级伤残，不符合支持被扶养人生活费的条件，本院不予支持。11、鉴定费，因案情需要，原告为此支出的费用，系合理损失，根据原告提供的鉴定费发票结合原告诉请，支持1950元。以上1-11项合计1,349,792元，由第二被告在交强险赔偿限额内直接赔付110,950元，精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿，余额1,238,842元由第二被告在剩余的商业三者险内承担70%为867,189.40元。12、律师代理费，可以作为损失要求第一被告进行赔偿，本院结合支持原告诉讼请求多寡等因素酌定10,000元。综上，第一被告应赔偿原告10,000元；第二被告在交强险及商业三者险范围内赔偿原告978,139.40元。据此，为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告沈某某于本判决生效之日起十日内赔付原告姚某某损失10,000元；二、被告某某财产保险股份有限公司某某分公司于本判决生效之日起十日内赔付原告姚某某损失978,139.40元；三、驳回原告的其余诉讼请求。如果当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取9643元，由原告负担3723元、被告沈某某负担5920元。被告所负之款于本判决生效之日起七日内交纳本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  周娟红二〇二〇年九月十五日书记员  苏 玥附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……。三、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。