湖南省新化县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘1322民初2257号 原告刘道昌，男。 委托代理人伍志宝，新化县孟公法律服务所法律工作者。代理权限：特别授权代理。 被告罗尧忠。 委托代理人罗建中，湖南迪坤律师事务所律师。 被告渤海财产保险股份有限公司湖南分公司娄底中心支公司。住所地：娄底市娄星区锦洋铂宫第**。 负责人：赵红梅，该公司副总经理。 委托代理人袁坤，男。 原告刘道昌与被告罗尧忠、渤海财产保险股份有限公司湖南分公司娄底中心支公司（以下简称渤海保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘道昌及其委托代理人伍志宝，被告罗尧忠及其委托代理人罗建中，被告渤海财产保险股份有限公司湖南分公司娄底中心支公司委托代理人袁坤均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告请求判令：1、依法判令被告罗尧忠赔偿原告各项经济损失共计68074元；2、上述经济损失由被告阳光保险公司娄底市支公司在其保险限额之内承担赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。 被告罗尧忠答辩要点：一、本案被告罗尧忠购买了交强险，第三者责任险100万；二、被告罗尧忠系承载一家亲戚去外地打工，原、被告是一个村的人，并非租赁关系，保险公司不存在免赔事由；三、原告没有系安全带，存在过错，应当减轻被告责任；四、原告诉请费用过高，请求法院予以核减。 被告渤海财产保险股份有限公司湖南分公司娄底中心支公司答辩要点：一、本案涉及险种属于意外保险，不属于责任保险；二、被告私自改变车辆性质，将非营用车辆改变为营用车辆，存在免赔情形；三、原告主张经济损失，根据交通事故责任认定书认定，应该由被告罗尧忠承担。 查明的事实 根据双（各）方当事人的诉辩主张和举证质证情况，本院确认如下法律事实： 一、双方当事人无争议的事实 1、2020年3月13日，被告罗尧忠驾驶湘KFM1**小型普通客车从新化驶往广东方向，行至京港澳高速公路湖南段北往南1805KM+100m处，车辆因左后轮爆胎，导致车辆失去控制，撞上护栏,造成乘车人刘道昌受伤及车辆受损的道路交通事故。 2、2020年3月13日，湖南省高速公路交通警察局郴州支队苏仙大队作出《道路交通事故认定书》，认定结果为被告罗尧忠承担此次事故的全部责任。 3、原告刘道昌受伤后由被告之兄罗尧勇陪同乘坐火车回新化县中医医院住院治疗，从2020年3月14日至2020年3月24日共住院11天，花费住院医疗费用12169.63元。其伤经该院诊断为：中医诊断：骨折病；气滞血瘀，西医诊断：左锁骨中断粉碎性骨折。 4、2020年6月16日，新化县孟公法律服务所委托娄底菲尔司法鉴定所对原告刘道昌的伤残等级、误工期、护理期、营养费及后续治疗费进行评估鉴定。2020年6月25日，该司法鉴定中心出具娄菲司鉴所[2020]临鉴字第135号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定刘道昌之损伤不构成伤残等级；2、住院期间医疗费凭医院医疗发票由处理部门审核认定，出院后继续治疗费用肆仟元，内固定取出费用壹万贰仟元；3、建议整个误工期一百三十五日（包括取内固定时间）；建议伤后由一人护理柒拾日（包括取内固定护理时间）；建议营养期玖拾日。鉴定费1600元。 5、湘KFM1**小型普通客车车辆被保险人为罗尧忠，保险人为渤海财产保险股份有限公司娄底中心支公司，该车辆在渤海财产保险股份有限公司娄底中心支公司购买了交通工具综合人身意外伤害保险，每座保险限额为意外伤害医疗保险金10000元、意外伤害住院津贴保险金5400元、意外伤害身故、伤残保险金100000元，保险期限从2019年9月8日起至2020年9月7日止。 二、双方当事人有争议的事实 渤海保险公司辩称罗尧忠将非营运车辆从事营运活动，改变车辆使用性质，依照保险合同相关约定，属于保险人免责事由，且其已就相关免责条款向罗尧忠进行了提示及说明，故不应再承担保险责任。关于渤海保险公司应否免责的争议，应取决于两方面的因素，一是被告罗尧忠是否存在将非营运车辆进行应用的行为；二是被告渤海保险公司有无将相关免责条款向被告罗尧忠进行了提示及说明。被告渤海保险公司认为其提供的出险时其工作人员向被告罗尧忠作的笔录中，原告刘道昌在笔录中提出是六人租车去广州，故应认定被告罗尧忠系从事运营行为。但本院在庭审中询问相关当事人时，被告罗尧忠陈述其系搭乘亲戚一起去广州打工，并未收取报酬，平时车辆也是自己开的，自己从事建筑行业，不以开车运营为业，车上人员就原告刘道昌不存在亲戚关系，虽然出发前原告约定给被告200元“油钱”，但是从事故发生至今尚未支付。庭审时在场的乘客也均称未向被告支付报酬。本院认为，保险公司出险笔录中原告陈述六人租车事实，但是在庭审中原告否认租车事实，称笔录存在添加，而且第一页原告没有签字，因此该份证据不能证明被告从事运营行为，退一步讲，“运营”应当是指长期的、经常性从事客、货运业务并且以此获取经营性利益的行为。本案中，被告渤海保险公司并未提供证据证明被告利用肇事车辆长期地、经常地从事运输业务，并以此作为自身收入的主要来源，亦即不能证明被告将肇事车辆用于“运营”“经营”；即使被告与原告约定了支付“油钱”，但该行为不具有经常性和营业性质。同时，依照合同法保险法的相关规定，被告渤海保险公司作为格式条款提供一方，在对格式条款的含义存在不同理解时，应当作出对其不利的解释。故本院认为，被告渤海保险公司主张被告系从事运营活动中发生事故，证据不足，而且被告渤海保险公司对其免责条款负有告知义务，被告罗尧忠对该免责条款在庭审中表示不认可，未在保险合同中签名，故不符合适用该免责条款之事实前提。综上，被告渤海保险公司要求免除保险责任的意见，本院不予认定，其应在车上人员责任保险限额内承担赔偿责任。 关于原告刘道昌是否应该承担责任问题。虽交警部门未认定刘道昌承担事故责任，但其作为完全民事行为能力人，在乘坐罗尧忠驾驶的车辆行驶过程中未系安全带，发生事故之后导致其受伤的后果，其自身存在过错，对自身损失应承担一定的责任，根据过错程度、损害后果等情况综合考虑，本院确认刘道昌对其自身损失承担20%的责任。剩余80%的损失由渤海保险公司、罗尧忠承担。 判决的理由与结果 本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷，被告罗尧忠驾驶湘KFM1**小型普通客车从新化驶往广东方向，行至京港澳高速公路湖南段北往南1805KM+100m处，车辆因左后轮爆胎，导致车辆失去控制，撞护栏,造成乘车人刘道昌受伤及车辆受损的道路交通事故，公安交通管理部门作出被告罗尧忠承担事故全部责任的事故认定意见，符合客观事实和法律规定，本院予以采纳。被告刘道昌是肇事车辆湘KFM1**小型普通客车的驾驶人及所有人，是直接侵权人,依法应对原告刘道昌的经济损失按责承担赔偿责任。被告罗尧忠所有的湘KFM1**小型普通客车投保了交通工具综合人身意外伤害保险，原告的经济损失先由被告渤海保险公司在保险责任内赔偿，不足部分再由被告罗尧忠承担赔偿责任。 原告刘道昌的经济损失经庭审核查后，参照《2020-2021年度湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准》及相关规定确定为：1、医药费，根据医药费票据认定为12169.63元。另，原告刘道昌事发后在新化县油溪乡龙塘村卫生室和新化县天华大药房的医疗费，原告没有提供正式发票，本院不予支持；2、后续治疗费，《鉴定意见书》认定16000元，本院予以认定；3、营养费，根据鉴定结论及原告主张，认定为2700元；4、住院伙食补助费，原告刘道昌实际住院11天，故根据住院伙食补助标准及原告主张的实际住院天数认定为100元/天×11天=1100元；5、护理费，根据上一年度居民服务、修理和其他服务业的年平均工资标准及鉴定的护理期限计算为66816元/年÷365天×70天=12814元，原告主张11760元，本院予以认定；6、误工费，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人务工时间和收入状况确定。务工时间根据受害人接受医疗机构出具的证明确定……受害人不能举证证明其三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”之规定，原告系农村居民，其计算标准为54272元/年，鉴定的误工期为135天，其误工费为54272元/年÷365天×135天=20073元；7、交通费，根据原告的住院天数及实际需要酌情认定为200元；8、鉴定费，根据鉴定费发票认定为1600元。以上损失合计65602.63元。 原告刘道昌的经济损失65602.63元，按双方责任承担赔偿。由被告罗尧忠向原告刘道昌赔偿80%即52482.1元，其中由渤海保险公司在湘KFM1**小型普通客车购买的交通工具综合人身意外伤害保险内承担15400元；由原告自行承担20%即13120.52元。基此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、由被告渤海财产保险股份有限公司湖南分公司娄底中心支公司赔偿原告刘道昌经济损失15400元。 二、由被告罗尧忠赔偿原告刘道昌经济损失37082.1元； 三、驳回原告刘道昌的其他诉讼请求。 上述款项限本判决书生效之日起5日内付清。款项汇至：新化县人民法院执行款专户，开户银行：长沙银行新化支行，账号8001574********。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 本案受理费481元，适用简易程序减半收取240元，由被告罗尧忠负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省娄底市中级人民法院。 （本页无正文） 审 判 员  刘益明 二〇二〇年九月二十五日 代理书记员  张 亮 附有关法律条文： 对《中华人民共和国侵权责任法》适用： 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （六）赔偿损失； 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 对《中华人民共和国民事诉讼法》的适用 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。