甘肃省庆阳市中级人民法院民事判决书（2020）甘10民终939号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司庆城县支公司营业场所：甘肃省庆阳市庆城县长庆路163号。负责人：周某，经理。委托诉讼代理人：王某，该公司员工。被上诉人（原审原告）：叶某，住甘肃省庆城县。被上诉人（原审被告）：张某，住甘肃省庆城县。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司庆城县支公司因与被上诉人叶某、张某机动车交通事故责任纠纷一案，不服甘肃省庆城县人民法院（2020）甘1021民初656号民事判决，向本院提出上诉。本院于2020年8月4日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。中国人寿财产保险股份有限公司庆城县支公司上诉请求：1、撤销庆城县人民法院（2020）甘1021民初656号判决，依法改判；2、依法查清案件事实，对上诉人的赔偿数额作出正确的判决；3、二审上诉费用由被上诉人承担。理由：叶某起诉时未如实告知其2019年9月8日9时在苹果树上干活时不慎从梯子坠下，臀部着地后出现腰背部剧烈疼痛，不能站立，由家属急送往庆城县岐伯中医院就诊，诊断为腰1椎体爆裂骨折的事实，导致一审法院对该案事实认定不清。叶某、张某未答辩。叶某向一审法院起诉请求：1.请求人民法院依法判决张某对叶某的如下经济损失承担赔偿责任，合计165328.8元（已扣除张某、中国人寿财产保险股份有限公司庆城县支公司支付的20200元）医疗费50431.32元、医疗器械费用1500元、后续治疗费13970元、误工费18340.56元、护理费15574.92元、住院伙食补助费1700元、交通费680元、残疾赔偿金59914元、精神损害抚慰金20000元、司法鉴定费3418元；2．请求人民法院依法判决中国人寿财产保险股份有限公司庆城县支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内优先赔偿；3．诉讼费用张某、中国人寿财产保险股份有限公司庆城县支公司承担。一审法院认定的事实：2019年9月8日10时10分，张某驾驶×××号三轮汽车沿荣兰线由西向东行驶至1640km+500m处，在躲避由南侧路口驶出的王艳福驾驶的无号牌“佳劲牌”二轮摩托车（载员叶某）时，驶入左道与王艳福驾驶的无号牌“佳劲牌”二轮摩托车发生碰撞，造成叶某受伤，两车受损的道路交通事故。事故发生后，叶某在庆阳市中医医院住院治疗17天，被诊断为1、腰1椎体爆裂骨折，2、继发性腰椎管狭窄症3、骸5椎体骨折，4、创伤性双侧胸腔积液，5、腰背部软组织损伤，6、冠状动脉粥样硬化性心脏病，7、腰椎间盘突出症，8、失血性贫血，9、水、电解质平衡紊乱。叶某住院治疗期间，张某先后三次垫付医疗费12300元，中国人寿财产保险股份有限公司庆城县支公司垫付医疗费10000元。庆城县公安局交通警察大队于2019年9月23日做出第622821120190000092号道路交通事故认定书，认定张某承担事故主要责任，二轮摩托车驾驶人王艳福承担本起事故次要责任，二轮摩托车乘员叶某无事故责任。甘肃医科司法鉴定所于2020年1月13日作出甘医院司鉴[12020]临鉴字第（01)QOOl号司法鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人叶某受伤伤残属十级，取除内固定物手术费用13970元；护理期限为90日。为此，叶某诉至庆城县法院要求处理。另查明，张某驾驶的×××号三轮汽车在中国人寿财产保险股份有限公司庆城县支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，其中机动车交通事故责任强制保险责任限额为122000元，保险期间自2019年3月12日至2020年3月11日止，事故发生在保险期间内。原审法院审理认为，公民的生命健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益的应承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。本案中，叶某乘坐其丈夫王艳福驾驶的二轮摩托车与张某驾驶的×××号三轮汽车发生交通事故，经庆城县公安局交通警察大队认定，王艳福承担本起事故的次要责任，但叶某当庭陈述不要求王艳福承担赔偿责任，系对其民事权利的放弃，本院予以准许。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”。故中国人寿财产保险股份有限公司庆城县支公司应在承保机动车的机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿叶某的损失，对于不足的部分，由张某按照责任予以赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十六条规定“责任保险的被保险人因给第三人造成损害的保险事故而被提起仲裁或诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”故中国人寿财产保险股份有限公司庆城县支公司亦应负担本案诉讼费及鉴定费。叶某因此事故所引起的可列入赔偿范围的合理项目和数额有：①根据叶某提供的医疗票据结合诊断资料认可叶某医疗费为49933.82元，②误工费每天按145.56元计算，共计127天，应以叶某的诉请为限，误工费为18340.56元，③叶某护理期限90天，需一人护理，每天按145.56元计算，护理费为13100.4元，④叶某住院治疗17天，住院伙食补助每天100元，住院伙食补助费为1700元⑤叶某受伤伤残属十级，伤残赔偿金为59914元（29957元／年x20年x10%);⑥后续医疗费13970元，⑦鉴定费3418元，⑧交通费根据实际情况，酌情认定为100元，⑨精神损害抚慰金酌情认定为1000元⑩医疗器械费用1500元，共计162976.78元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于甲理人身损署赔偿案件适用法律若干规定的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条规定，判决如下：叶某的医疗费49933.82元、误工费18340.56元、护理费13100.4元、住院伙食补助费1700元、伤残赔偿金59914元、后续医疗费13970元、鉴定费3418元、交通费100元、精神损害抚慰金1000元、医疗器械费用1500元，共计162976.78元，由中国人寿财产保险股份有限公司庆城县支公司在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿105872.96元（已支10000元），由张某赔偿39972.67元（已支付12300元）,其余损失由叶某自理。二审中双方均未提交新证据。根据当事人陈述和经审理确认的证据，本院认定的事实与一审认定的事实一致。本院认为，本案的争议焦点问题是叶某在涉案中所受伤是交通肇事所致还是在苹果树上干活时不慎从梯子坠下所致。在本案中，发生肇事的时间经庆城县公安局交通警察大队现场勘查确定为2019年9月8日10时10分，受伤当日被送往庆阳市中医医院住院治疗，与肇事对方驾驶员张某陈述一致。庆阳市中医医院于2019年9月9日所记录的入院记录中显示“患者于今晨9点在苹果树上干活时不慎从梯子坠下，臀部着地后出现腰背部剧烈疼痛，不能站立，由家属急送往庆城县岐伯中医院就诊”，在该份记录中无患者签名，且系隔日记载，不排除医院在书写病历时出现失误，故叶某所受伤应认定为交通肇事所致。综上所述，上诉人中国人寿财产保险股份有限公司庆城县支公司的上诉理由不能成立，应予驳回；原判认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费926元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司庆城县支公司负担。本判决为终审判决。审判长 胡光远审判员 吴容芳审判员 贾九龙二○二○年九月四日书记员 文 晨