上海市奉贤区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0120民初12346号原告：李建群，女，1968年11月9日生，汉族，住江西省樟树市。委托诉讼代理人：李欢(系原告李建群女儿)，住江西省樟树市。委托诉讼代理人：王珍，上海理帅律师事务所律师。被告：王霞红，女，1974年12月24日生，汉族，住上海市奉贤区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地中国(上海)自由贸易试验区银城路******。负责人：曹原，总经理。委托诉讼代理人：张俊杰，上海松岚律师事务所律师。原告李建群与被告王霞红、中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司(以下简称“人寿保险公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月2日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年7月22日公开开庭进行了审理。原告李建群委托诉讼代理人李欢、王珍，被告王霞红及被告人寿保险公司委托诉讼代理人张俊杰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李建群向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告李建群因交通事故产生的损失219,809.75元，其中被告人寿保险公司在机动车交通事故责任强制保险(以下简称“交强险”)及第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)范围内承担赔偿责任(精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付)，余款由被告王霞红赔偿；2.诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年2月27日18时20分许，在上海市奉贤区奉城镇川南奉公路协新路口处，被告王霞红驾驶沪JFXX**小型轿车由西向东通行时，与由北向南骑行电动自行车的案外人李欢发生事故，致使乘坐在李欢电动车的原告受伤。经上海市公安局奉贤分局交通警察支队认定，被告王霞红承担同等责任。2019年12月3日，经复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具鉴定意见，原告因交通事故所致双侧共10根肋骨骨折、四处横突骨折遗留腰部功能障碍，分别属XXX伤残。伤后可予以休息150日、营养60日、护理60日。2020年3月20日，经复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具鉴定意见，原告因交通事故致伤，造成右额叶脑挫伤，经治疗，目前遗留器质性精神障碍，日常生活有关的活动能力轻度受限已构成XXX伤残，伤后可予以休息120天、营养30天、护理30天。为维护原告合法权益，原告遂诉讼来院。审理过程中，原告对其诉请金额变更为：229,471.53元(其中损失为：医疗费43,713.71元、处方药5,707.50元、住院伙食补助费480元、营养费2,400元、护理费6,746元、误工费20,000元、残疾赔偿金206,122元、精神损害抚慰金4,200元、交通费500元、衣物损500元、车辆维修费1,200元、鉴定费6,750元、律师费3,000元)。嗣后，原告又明确不要求被告王霞红承担律师费及诉讼费，同意由原告自行承担。被告王霞红辩称，对事故经过及责任认定无异议，投保情况认可保险公司意见，事发后垫付过23,000元，要求本案中一并处理。另外，本次事故造成其车损9,100元，要求原告按责承担。关于原告的损失：对于非医保部分认为应由人寿保险公司承担，律师费不同意承担，对原告其余损失同意人寿保险公司意见。被告人寿保险公司辩称，对事故经过及责任认定无异议，事故车辆在其公司投保有交强险及限额为1,000,000元的商业三者险(含不计免赔)，事发时处于保险期间，同意在交强险及商业三者险范围内赔偿原告李建群的合理损失，事发后未垫付费用。本起事故造成原告李建群及另案原告李欢受伤，在另案中，其已赔偿给李欢医药费1,134.90元、营养费600元、护理费900元、误工费2,480元、交通费300元、鉴定费900元，合计6,314.90元。关于原告李建群的具体损失：对医疗费，要求扣除非医保费用；处方药由法院依法审核；住院伙食补助费无异议；营养费认可30元/天；护理费认可40元/天；对误工费认为原告已达退休年龄故不予认可；对残疾赔偿金不认可城镇标准，且认为伤残等级过高；对精神损害抚慰金，要求按责承担；交通费认可200元；衣物损无证据不认可；对车辆维修费，认为原告未提供维修清单，故关联性不予认可，定损金额为1,200元，同意在本案中处理；鉴定费由法院依法审核；律师费不属于保险赔偿范围。经审理查明，2019年2月27日18时20分许，在上海市奉贤区奉城镇川南奉公路协新路口处，被告王霞红驾驶沪JFXX**小型轿车由西向东通行时，与由北向南骑行电动自行车的李欢发生事故，致使李欢及乘坐在李欢电动自行车的原告李建群受伤。经上海市公安局奉贤分局交通警察支队认定，被告王霞红承担事故同等责任，李欢承担事故同等责任，原告无责任。原告受伤后，就医进行了治疗，住院24天，花费医疗费49,421.21元(含5,707.50元处方外购药)。2019年12月3日，复旦大学上海医学院司法鉴定中心对原告的伤情作出复医[2019]伤鉴字第3524号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.李建群因交通事故所致双侧共10根肋骨骨折、四处横突骨折遗留腰部功能障碍，分别属XXX伤残。2.李建群伤后可予以休息150日、营养60日、护理60日。为此，原告支付鉴定费1,950元。2020年3月20日，复旦大学上海医学院司法鉴定中心对原告的伤情作出复医[2019]精鉴字第798号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.李建群因交通事故致伤，造成右额叶脑挫伤，经治疗，目前遗留器质性精神障碍，日常生活有关的活动能力轻度受限已构成XXX伤残。2.李建群伤后可予以休息120日、营养30日、护理30日。为此，原告支付鉴定费4,800元。另查明，1.本案事故车辆沪JFXX**车辆在被告人寿保险公司处投保有限额为122,000元的交强险及限额为1,000,000元的商业三者险(含不计免赔)，事发时均在保险期间；其中交强险项下的死亡伤残赔偿限额为110,000元、医疗费用赔偿限额为10,000元、财产损失赔偿限额为2,000元。2.原告李建群为农业家庭户口，但其事发前一年居住于城镇化地区，收入来源于城镇。3.事发时，其在上海宏阳五金塑料制品有限公司工作，月基本工资4,000元，事发后单位未发放工资。4.事发后，被告人寿保险公司未垫付过费用，被告王霞红垫付过23,000元。5.被告王霞红因交通事故造成车损9,100元(车辆登记在其丈夫杨伟丰名下)，原告同意由其按责承担。6.本起事故另一名伤者李欢(暨本案原告委托诉讼代理人)已得到人寿保险公司理赔，其中交强险医疗费用限额内赔偿1,734.90元，伤残赔偿限额内赔偿3,680元。7.原、被告及李欢均同意李欢的车损在本案中赔偿给原告李建群。以上事实，由当事人陈述、原告提供的身份信息、道路交通事故认定书、被告王霞红的驾驶证、沪JFXX**车辆行驶证、保单、原告门急诊病历、出院小结、医疗费票据、费用清单、处方笺、司法鉴定意见书及鉴定费发票、原告的劳动合同、原告工作单位出具的证明、营业执照、原告居住地村委会出具的证明、原告车辆维修费发票、维修清单、被告王霞红提供的收条、车辆修理费发票、维修清单、定损单、结婚证等证据予以佐证，经庭审质证，本院予以确认。本院认为，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人依法予以赔偿。本案中，事故车辆沪JFXX**车辆在被告人寿保险公司处投保了限额为122,000元的交强险及限额为1,000,000元的商业三者险(含不计免赔)，故对于原告李建群的各项损失，被告人寿保险公司应先在交强险剩余限额内予以赔偿，不足部分，由被告人寿保险公司在商业三者险限额内根据保险合同予以赔偿。对超过及不属于保险理赔范围的损失，应由被告王霞红按责进行赔偿，现原告明确不要求被告王霞红承担律师费及诉讼费，系原告自由处分其民事权利，于法不悖，本院予以确认。关于原告李建群的各项损失：对于医疗费，本院根据医疗机构出具的医疗费专业收据等收款凭证结合原告李建群的相关病历予以确认，计49,421.21元(含5,707.50元处方外购药)。对于住院伙食补助费，本院以20元/天为标准，期限按原告住院天数24天计算，计480元。对于营养费，本院根据原告李建群的伤情酌情按40元/天为标准，期限参照鉴定意见确定为60天，计2,400元。对护理费，原告主张按3,373元/月的行业标准计算，在法律规定的范围内，本院予以确认，期限参照鉴定意见确定为60天，计6,746元。对误工费，本院根据原告事发前工资4,000元/月为标准，期限参照鉴定意见确定的150天计算为20,000元。对残疾赔偿金，原告虽为农业家庭户口，但其事发前居住在城镇化地区满一年且收入来源于城镇，故本院认为可以适用城镇标准，故本院根据原告的伤残等级(十级、十级、十级，系数14%)，按上海市2019年度城镇居民人均可支配收入73,615元/年的标准计算20年，计206,122元。对于精神损害抚慰金，本院认为，原告因交通事故造成了精神上的痛苦，故对于该项损失应予支持，本院根据原告的伤情及双方当事人在事故中的过错程度酌情支持4,200元。对于交通费，本院根据原告的就医治疗等相关情况酌情支持300元。对于衣物损，原告虽未提供证据，但此系原告合理损失，本院酌情支持300元。对于车损及鉴定费，本院凭据予以支持。综上，本起事故造成原告李建群的损失有：医疗费49,421.21元、住院伙食补助费480元、营养费2,400元、护理费6,746元、误工费20,000元、残疾赔偿金206,122元、精神损害抚慰金4,200元、交通费300元、衣物损300元、车损1,200元、鉴定费6,750元，合计297,919.21元。被告人寿保险公司在交强险剩余限额内的赔偿金额为：医疗费用赔偿限额内赔偿8,265.10元，死亡伤残赔偿限额内赔偿106,320元，财产损失赔偿限额内赔偿1,500元，合计116,085.10元。其余损失181,834.11元均属于商业三者险赔偿范围，应由被告人寿保险公司在商业三者险范围内按责赔付60%计109,100.47元。关于被告王霞红的车损9,100元，原告自愿按责承担其中40%计3,640元，于法不悖，本院予以确认。因被告王霞红为原告垫付过23,000元，故原告共计应支付被告王霞红26,640元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔付原告李建群116,085.10元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险限额内赔付原告李建群109,100.47元；三、原告李建群于本判决生效之日起十日内支付被告王霞红26,640元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,628元，减半收取计2,314元，由原告李建群负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  夏丹凤二〇二〇年九月十一日书记员  陆 青附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条……当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。……第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。