江西省德安县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0426民初618号原告：付芙蓉，女，1952年12月25日出生，汉族，住址：江西省德安县。委托诉讼代理人：杨锦林，江西博阳律师事务所律师。被告：宋**平，男，1989年1月23日出生，汉族，住址：江西省德安县。被告：太平财产保险有限公司吉安中心支公司，营业场所：江西省吉安市吉州区永叔路88号（开元大厦）#五-六楼。统一社会信用代码：91360802MA3850RM97。负责人：王智礼，副总经理。委托诉讼代理人：袁阳增，江西博德律师事务所律师。委托诉讼代理人：闵嘉宏，江西博德律师事务所实习律师。原告付芙蓉与被告宋**平、太平财产保险有限公司吉安中心支公司（以下简称吉安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月7日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年8月27日公开开庭进行了审理。原告付芙蓉及其委托诉讼代理人杨锦林，被告宋**平，被告吉安保险公司的委诉讼代理人袁阳增到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告付芙蓉向本院提出诉讼请求：1．要求被告向原告赔偿各项损失103425.3元；2．被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2019年8月5日17时15分许，被告宋**平驾驶赣Ｇ×××**小型轿车行驶至德安县安居工程门口路段倒车时，将车后方路边的行人原告撞倒，造成原告受伤的道路交通事故。2019年8月22日，德安县公安局交通警察大队作出德公交认字（2019）第150号道路交通事故认定书，认定被告承担全部责任，原告在本次事故中不承担责任。事故发生后，原告及时入德安县人民医院治疗71天，被诊断为左肱骨近端骨折、左桡骨小头骨折等。出院医嘱：建议休息1个月，加强营养，术后1、2、3、6月复查，观察骨折愈合情况，术后1-1.5年摄片酌情行内固定取出等。被告支付了住院期间的医疗费用。2020年4月2日，江西求实司法鉴定中心对原告的左上肢损伤评定为十级伤残。误工期评定为270天，护理期为90天，营养期评定为90天，后续治疗费为15000元。原告户籍地为德安县，但自2017年6月至2018年6月在南昌景江之星务工，2018年6月至受伤之日在德安县务工，为其女儿李群（李群在深圳务工）带孩子，负责孩子的生活、接送上学。并居住在德安县恒裕花园小区。原告的伤残应按城镇标准赔偿。被告宋**平在本次事故中承担全部赔偿责任，应承担相应的赔偿。被告宋**平驾驶的车辆在被告吉安保险公司投保了交强险及商业三者险，被告吉安保险公司应在交强险限额内赔付，被告吉安保险公司不赔部分由被告宋**平赔偿。原告确认各项损失如下：1．医疗费204元。2．后续治疗费15000元。3．住院伙食补助费1420元，住院期71天×20元/天。4．营养费2700元，营养期90天×30元/天。5．误工费20475元，误工期270天×前三年月平均工资2275元/30天。6．残疾赔偿金47509.8元，江西省2019年度城镇居民人均年可支配收入36546元/年×（20年-7年）×10%。7．交通费1000元。8．精神损害抚慰金3000元。9．护理费10361元，护理期90天×江西省2019年城镇私营单位居民服务业就业人员年平均工资41444元/360天。10．鉴定费2760元。（合计104429.8元）被告吉安保险公司辩称，要求被告提供合法有效的驾驶证、行驶证，核实后依法承担保险责任。我公司在原告住院期间垫付了医疗费10000元，要求予以扣减，对于医疗费要求根据合同约定扣除15%的非医保用药，事故车辆投保了交强险和商业三者险，但未投保不计免赔，全责商业险部分应按20%比例扣除。事故车辆在我公司投保了交强险和500000元的商业三者险，但是未投保不计免赔，全责商业险部分应按20%的不计免赔率扣除。原告的部分诉讼请求过高，要求依法核减。保险公司不承担本案的鉴定费用和诉讼费用。对于原告的十级伤残没有异议，对于伤残赔偿金应当按照农村标准计算，原告为农村户口，原告提供的证据无法充分证明其在事故发生前一年在城镇居住。鉴定意见评定的三期和后续治疗费只能作为参考，应根据住院天数确定护理期和营养期，误工期最长不超过定残日前一天，根据原告住院天数及医嘱全休一个月，误工期应为101天。关于被告垫付的护理费应当在原告主张的护理费当中扣减，不应当重复计算。原告在事故发生时并未在从事相关工作，其已年满68周岁达到法定退休年龄，原告受伤前两年在南昌务工，后回德安照顾外孙女，原告即使承担了一定的家庭义务也不应当支持其误工费。被告宋**平辩称，其垫付了原告医疗费21969.22元，其支付了护工护理费2240元，住院期间护理原告15天，要求一并处理。在原告住院期间我和我妻子护理了可能有15天。之后雇请护工护理了28天，要求保险公司返还护理费，包括雇请护工的费用。我自己护理的内容是送饭，我老婆还帮她洗了一个礼拜的澡，期间也买了水果，都是按原告的要求来的。同意保险公司按医疗费的10%扣减非医保用药，同意保险公司按20%的免赔率在商业三者险范围内扣减。经审理查明，2019年8月5日17时15分许，被告宋**平驾驶赣Ｇ×××**白色别克牌小型轿车，行驶至德安县安居工程门口路段倒车时，将车后方路边的行人原告付芙蓉撞倒，造成原告付芙蓉受伤的道路交通事故。德安县公安局交通警察大队认定，被告宋**平在此次事故中承担全部责任，原告付芙蓉在此次事故中没有责任。原告付芙蓉伤后即被送至德安县人民医院诊治，诊断为左肱骨近端骨折、左桡骨小头骨折、糖尿病。收治入院，在完善相关检查后予以右上肢悬吊、给予促进骨折愈合、消肿补液等对症治疗，于2019年8月21日在臂丛麻下行左侧肱骨近端骨折切开复位内固定术，术后预防感染、促骨折愈合补液对症治疗，切口换药，指导功能锻炼，观察病情变化，于2019年10月16日出院。出院诊断：左肱骨骨折、左桡骨骨折、糖尿病、老年性骨质疏松。出院医嘱：建议全休一个月，加强营养，注意休息；避免患肢负重三个月，逐步加强左上肢功能及肌力锻炼；术后1、2、3、6个月返院复查；术后1-1.5年摄片酌情行内固定取出；门诊内科监治糖尿病；不适随诊。治疗期间，原告付芙蓉支出医疗费204元。被告宋**平支付医疗费21969.22元，被告保险公司支付医疗费10000元。2020年4月2日，江西求实司法鉴定中心根据原告付芙蓉的委托，对原告的伤残等级和三期出具鉴定意见：1、被鉴定人付芙蓉左上肢损伤伤残等级评定为十级。2、被鉴定人付芙蓉后续治疗费评定为15000元。3、被鉴定人付芙蓉自损伤之日起误工期评定为270日，护理期评定为90日，营养期评定为90日。车牌号为赣Ｇ×××**的别克小型轿车在被告吉安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和责任限额为500000元的第三者责任商业保险，未投保不计免赔，保险期间为2019年7月12日至2020年7月11日。另查明，原告付芙蓉于1952年12月15日出生，与李群系母女关系，李群在德安县宝塔开发区恒裕花园购买商品房一套（2栋4单元401室），于2009年办理了房产证。李群育有一女，现2岁。原告付芙蓉在2016年、2017年、2018年在外务工，每月工资收入2000余元，银行流水最后一笔工资在2018年7月10日发放。原告付芙蓉诉称其在2018年后即回德安帮其女儿李群带小孩，为证明该事实原告提交了德安县蒲亭镇曾家洼社区居民委员会和德安县恒裕花园小区业主委员会的证明。本案审理过程中，被告宋**平辩称其在原告住院期间参与护理15天，另雇护工护理28天，支付了护工护理费2240元，原告称原告及其家人送了五六天饭，护工护理大概十来天，时间太久记不大清楚。被告宋**平为证明其上述主张提交了支付护工工资的微信转账记录，微信转账记录显示在2019年8月17日转账支付10天护工工资800元，在2019年9月6日转账支付18天护工工资1440元。上述事实，有当事人陈述、原告的身份证、行驶证、保险单复印件、德安县人民医院出院记录、疾病证明书、德安县人民医院门诊收费票据、德安县人民医院住院费票据、德安县人民医院住院医疗费清单、微信转账记录、交通事故认定书、江西求实司法鉴定中心司法鉴定意见书、房产证、德安县蒲亭镇曾家洼社区居民委员会证明、德安县恒裕花园小区业主委员会证明、付芙蓉中国工商银行德安支行借记卡账户历史明细清单、付芙蓉中国建设银行德安支行个人活期账户交易明细等证据证明，本院予以确认。本院认为，公民的人身权利受法律保护，侵害人因过错造成他人人身、财产损害，相关赔偿义务人应承担赔偿责任。德安县公安局交通警察大队认定本案交通事故由被告宋**平负全部责任，故对原告的损害由被告宋**平负全部赔偿责任。被告宋**平驾驶的机动车在被告吉安保险公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期内，对原告的损失先由被告吉安保险公司应当在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分在商业三者险责任限额范围内按商业保险合同约定由被告吉安保险公司赔偿，保险公司根据保险合同约定不予理赔部分由被告宋**平赔付给原告付芙蓉。本案各项损失认定如下：残疾赔偿金认定47509.8元。原告付芙蓉在2016年至2018年期间在外务工，结束务工后即回德安县城在其女儿家中居住生活至今，有工资银行流水、其女儿的户口本、房产证、及社区居委会和业主委员会的证明证明，故原告虽为农村户籍，但其在外务工期间以其务工收入为主要生活来源，结束在外务工后随其子女稳定在城镇居住生活，对原告主张的残疾赔偿金47508.8元予以认定。护理费依据鉴定意见90天的护理期按2019年度江西省城镇私营居民服务业就业人员年平均工资41444元计算认定10361元；关于误工费损失，原告提交的工资银行流水为2016年至2018年期间发生，本案事故发生在2019年8月，不能证明其在损害发生前一年的收入情况。原告付芙蓉与李群系母女关系，李群作为原告付芙蓉的女儿本就负有对其母亲在年满六十周岁时的赡养义务，原告述称其在女儿李群家中做保姆领取工资的事实与常理不符，德安县恒裕花园小区业主委员会出具的原告在其女儿家中做保姆月工资2400元的证明缺乏依据，不具有证明力，不予采信。原告年满60周岁后在2016年至2018年期间仍在外务，之后与其女儿居住在城镇，事故发生前可认定其有一定的劳动能力，接送其女儿的小孩上学、放学属于对家庭的照料，应认定承担了照料家庭的工作，也与当前我国居民的生活现状相符，故可按照德安县在职职工最低工资标准每月1470元计算误工损失，误工期计算至定残日前一日计241天。本院认定原告误工费损失11809元。交通费根据原告住院治疗情况及复诊需要酌定800元；原告为十级伤残，精神损害抚慰金认定2000元。上述损失（残疾赔偿金47509.8元、护理费10361元、误工费11809元、交通费800元、精神损害抚慰金2000元）合计72479.8元。医疗费依据医疗费票据认定32173.22元；后续治疗费15000元。取出内固定属于必然发生的手术，本院依据鉴定意见予以认定。营养费参照鉴定意见结合原告的伤残等级按90天营养期每天22元认定1980元；住院伙食补助费按住院天数每天20元认定1420元。上述损失（医疗费47173.22元、营养费1980元、住院伙食补助费1420元）合计50573.22元。鉴定费：2760元。各项损失合计125813.02元。鉴定费属于必要的、合理的费用，除保险合同另有约定外，应由被告吉安保险公司承担，被告吉安保险公司未举证证明，对被告吉安保险公司不承担鉴定费的抗辩意见不予采纳。对于非医保用药的扣除比例，被告吉安保险公司提出按15%比例扣除，但未提供证据证明扣除比例，本院按被告宋**平认可的10%比例扣除非医保用药费用。综上，上述损失由被告吉安保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，在死亡伤残赔偿金限额内赔偿72479.8元。不足部分，被告宋**平赔偿非医保用药部分3717.32元〔（32173.22元-10000元＋15000元）×10%〕，及保险公司免赔率部分7923.18元〔（32173.22元-10000元+15000元-3717.32元+1980元+1420元+2760元）×20%〕。被告吉安保险公司赔偿31692.72元（32173.22元+15000元-10000元+1980元+1420元+2760元-3717.32元-7923.18元）。吉安保险公司垫付的医疗费10000元，被告宋**平垫付的医疗费21969.22元、护理费3000元（根据原、被告陈述的被告宋**平参与护理和雇请护工护理事实及宋**平护理费微信转账记录酌定），予以扣除。为减少诉累，对交强险责任限额外的损失，由被告吉安保险公司赔偿原告付芙蓉8364元（31692.72元-21969.22元-3000元+3717.32元+7923.18元-10000元），赔付被告宋**平13328.72元（21969.22元+3000元-3717.32元-7923.18元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司吉安中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告付芙蓉82479.8元，在商业三者险责任限额内赔偿原告付芙蓉8364元；被告太平财产保险有限公司吉安中心支公司赔偿被告宋**平垫付款13328.72元。上述款项限于本判决生效之日起五日内付清。二、驳回原告付芙蓉其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1184.25元（原告已预交，已减半），由原告付芙蓉负担144.25元，被告宋**平负担1040元，被告宋**平负担部分于本判决生效之日起五日内付给原告付芙蓉。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于九江市中级人民法院。审判员  魏方云二〇二〇年九月二十七日书记员  汤 静