山西省大同市中级人民法院民事判决书（2020）晋02民终1015号上诉人(原审被告)：中煤财产保险股份有限公司大同市云州区支公司，住所地：大同市云州区综合服务厂综合服务楼**门市**。负责人：梁德元，该公司总经理。委托诉讼代理人：王有权，该公司员工。被上诉人(原审原告)：李亚林，男，汉族，1974年8月24日生，打工，现住大同市云州区县城常春里****。委托诉讼代理人：张斌，大同市云州区杜庄法律服务所法律工作者。被上诉人(原审被告)：大同火山富民产业发展有限责任公司，住，住所地：大同市云州区昊阳南路交通局办公楼**/div>法定代表人：李满，该公司董事长。上诉人中煤财产保险股份有限公司大同市云州区支公司因与被上诉人李亚林、大同火山富民产业发展有限责任公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省大同市云州区人民法院（2020）晋0215民初157号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月1日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人中煤财产保险股份有限公司大同市云州区支公司的委托诉讼代理人王有权，被上诉人李亚林的委托诉讼代理人张斌到庭参加诉讼，被上诉人大同火山富民产业发展有限责任公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。中煤财产保险股份有限公司大同市云州区支公司上诉请求：1.改判上诉人少承担赔偿金额40153元。2.一、二审诉讼费用由被上诉人承担。上诉理由：原审判决认定事实不清,适用法律错误。1、医药费:未有医嘱记载需要外购药品,并且发票开具时间在出院之后,关联性,有效性不认可,故对外购药品我司不予认可；2、误工费:误工费鉴定报告鉴定180天,法院判决205天,故对25天误工费不认可；3、营养费标准太高,大同标准一般50元一天,故对营养费不认可；4、残疾赔偿金，事故发生在2019年,残疾赔偿金应当以2018年标准计算,并且仅仅提供社区证明不足以认定城镇户籍,应当以农村计算,故对不合理部分不认可；5、被扶养人生活费，原告母亲生活在农村,应当以农村标准计算,不应该以城镇计算。不合理费用:1、医药费7228元,误工费2500元,营养费1750元,残疾赔偿金:66524-41844=24680元,被扶养人生活费【21159-9172】*10年*10%÷3人=3995元,共计40153元。李亚林答辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，上诉人的上诉理由不能成立，请求驳回上诉人的上诉请求，维持原判。1、医疗费，病例中有记载，免疫球蛋白医院没有，让患者家属去药店买的。另外一种批拉西坦口服液和骨质再生丸，在出院医嘱上要求继续服用的药，这些药品与被上诉人伤情治疗有关，五医院大夫又出具了购药说明，应当支持；2、误工费，计算至定残前一日不违反法律规定；3、营养费，上诉人主张每天50元无依据；4、关于残疾赔偿金，被上诉人本身就是非农户，一审提供社区证明证实被上诉人居住在城镇，一审按照城镇人口标准计算符合法律规定；5、被扶养人生活费，被扶养人是被上诉人的母亲，在大同县县城和儿子一起居住，被扶养人生活费应当按照受害人的身份确定，所以一审按照城镇标准计算符合法律规定。大同火山富民产业发展有限责任公司未到庭，亦未提交书面答辩意见。李亚林向一审法院起诉请求：1、被告赔偿医疗费51247.61元，误工费20500元，护理费6000元，住院伙食补助费2500元，营养费3500元，残疾赔偿金66524元，鉴定费2500元，被扶养人生活费7053元，精神损害抚慰金5000元，交通费2000元，电动车损失费800元，共计154744元。2、被告保险公司在其保险责任限额内赔偿原告，超出部分由火山公司赔偿。一审法院认定事实：2019年8月31日11时58分，火山公司雇佣司机李少华驾驶其所有的晋BXU3**号别克小型普通客车由北向南行驶至聚落线17KM大同云州区如家宾馆门前，与同向前方行驶的李亚林驾驶的二轮电动车发生碰撞，造成李亚林受伤两车有损的道路交通事故。本事故经大同县公安局交通管理大队事故责任认定，李少华承担本次事故的主要责任，李亚林承担次要责任。事故发生后，原告李亚林于2019年8月31日入住大同市第五人民医院治疗，经诊断为右侧额颞部硬膜外血肿，蛛网膜下出血，颅骨骨折（右侧颞骨）、颧弓骨折（右侧）、蝶骨骨折（右侧）、吸入性肺炎、皮肤擦伤（头面部）。于2019年9月25日出院，实际住院治疗25天。2020年3月26日，经原告李亚林委托，山西省大同市第三人民医院人身伤害司法鉴定中心作出鉴定意见：1．李亚林系颅脑损伤，开颅术后鉴定为十级伤残；2．误工期180日、护理期60日，营养期60日。被告火山公司所有的晋BXU3**号汽车在被告中煤云州区支公司投保有强制保险和商业三者保险，事故发生在保险期限内。事故发生后，火山公司给李亚林垫付医疗费37655.91元。关于造成李亚林人身及财产损失赔偿项目及数额的确认：1、医疗费，原告主张53096.31元，其中包括住院费43707.21元，外购药7228元，门诊费2161.1元，有医药费票据予以证实，一审法院予以确认；2、误工费，原告认为，事故发生在2019年8月31日，2020年3月26日作出伤残鉴定，应计算定残前一天即2020年3月25日，共计205天，请求100元／天×205天=20500元，一审法院予以确认；3、护理费，原告主张100元／天×60天=6000元，一审法院予以确认；4、营养费，原告主张100元／天×（60天-25天）=3500元，一审法院予以确认；5、住院伙食补助费，原告主张100元／天×25天=2500元，一审法院予以确认；6、残疾赔偿金，原告认为其在县城常春里居住多年，且有居委会出具的证据，收入也来源于城镇，本人构成十级伤残，按统计部门公布的2019年度城镇居民人均可支配收入33262元／年标准计算，即33262元／年×20年×10％=66524元，一审法院予以确认；7、精神损害抚慰金5000元，一审法院予以确认。一审法院认为，公民的生命权、健康权以及财产权益受法律保护，侵害公民人身及财产造成损失的，应当承担赔偿责任，本案原告因交通事故造成自身及财产损失，因此，双方应当按照其在交通事故中的责任承担相应的赔偿责任。本案事故责任人李少华系被告火山公司的雇员，其造成他人的损失由火山公司赔偿，而火山公司所有的车辆晋BXU3**号汽车在被告中煤云州区支公司投保有强制保险和商业三者险，且保险合同为有效合同，双方应按合同的约定以及法律的规定，行使权利，履行义务。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，首先应由晋BXU3**号车投保的保险公司即本案被告中煤云州区支公司在该车强制保险限额医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告误工费20500元，护理费6000元，残疾赔偿金66524元，精神损害抚慰金5000元，被扶养人生活费7053元，交通费2000元，鉴定费2500元，共计109577元，在财产损失赔偿限额内赔偿原告800元。剩余医疗费（53096元＋3500元＋2500元）-10000元=49096元，由被告中煤财保云州区支公司赔偿原告李亚林49096元×70％=34367元。综上，应由被告中煤云州区支公司直接赔偿原告李亚林10000元+109577元+800元+34367元=154744元。事故发生后由被告火山公司给原告垫付的37656元,由被告中煤云州区支公司赔付原告时予以核减直接赔付给火山公司。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十五条第六项、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《中华人民共和国保险法》第二条、第十四条、第六十五条、第六十六条,最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条规定，判决：被告中煤财产保险股份有限公司大同市云州区支公司在投保车辆晋BXU3**号车强制保险和商业三者险限额内赔偿原告李亚林154744元，赔付时核减37656元，即实应赔付原告李亚林117088元，赔付大同火山富民产业发展有限责任公司37656元，于判决生效后十五日内履行。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1697元，由被告中煤财产保险股份有限公司大同市云州区支公司负担。本院二审期间，被上诉人提交了大同市第五人民医院的情况说明，以证明住院期间及出院后的外购药均有医嘱，上诉人无异议。本院对该证据予以采信。同时，上诉人还提交了李亚林的户口本原件，以证明李亚林是非农业户口，上诉人无异议，本院对该证据予以采信。对于一审法院认定的事实，各方当事人并无异议，本院予以确认。二审争议的主要问题是医疗费、营养费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费的赔偿金额。关于医疗费，上诉人认为外购药不应支持，本院认为，被上诉人二审提交的证据及一审期间提交的住院病历均可证实无论是住院期间的外购药还是出院后的外购药均有医嘱，且与治疗李亚林伤情有关，应予支持，上诉人的上诉主张不能成立，本院不予支持。误工费，本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。李亚林因交通事故导致十级伤残，持续误工，一审法院将误工期计算至定残前一日并无不当，本院予以维持。营养费，上诉人认为应当按照每天50元计算，但并未提供相关依据，一审法院按照100元/天计算35天并无不当,本院予以维持。残疾赔偿金,李亚林的户口本登记为非农户,且居住在城镇,故按照城镇居民标准计算残疾赔偿金并无不当,本院予以维持。被扶养人生活费,按照侵权赔偿的损失填平原则，被扶养人生活费是受害人获得劳动收入后所应支付的扶养费。受害人是城镇居民的，因其收入高，应支付的扶养费也相应多。受害人是农村居民的，收入低，其支付的扶养费相对应也较少。故而计算被扶养人生活费与受害人的实际情况相关联，应以受害人在道路交通事故发生时的个人情况确定适用城镇标准还是农村标准。本案受害人李亚林为非农业户口，且居住在城镇，应当按照城镇居民标准计算其被扶养人生活费，上诉人的上诉请求无事实及法律依据，一审判决并无不当，本院予以维持,综上所述，中煤财产保险股份有限公司大同市云州区支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费804.0元，由中煤财产保险股份有限公司大同市云州区支公司负担。本判决为终审判决。审判长 石峻丰审判员 邓 亮审判员 李 华二〇二〇年九月十八日书记员 李伟英