天津市滨海新区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0116民初22082号原告：陈江,男,汉族,1960年4月17日出生,自由职业，住天津市宁河区。委托诉讼代理人：王昕，北京盈科（天津）律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨玉娟，北京盈科（天津）律师事务所律师。被告:张波波,男,汉族,1989年8月8日出生，住山西省大同市灵丘县,现住天津市滨海新区。被告:中国平安财产保险股份有限公司天津分公司,住所地天津市南开区东马路**仁恒海河广场**楼，统一社会信用代码91120000746651037M。主要负责人:李剑云,总经理。委托诉讼代理人：赵玉红，天津大有律师事务所律师。原告陈江与被告张波波、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月13日受理后，依法适用简易程序，于2020年9月14日公开开庭进行了审理。原告陈江、被告张波波、被告平安保险公司的委托诉讼代理人赵玉红到庭参加诉讼，现本案已审理终结。原告陈江向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿原告医疗费69995元、住院伙食补助费1000元、营养费9000元、护理费15019元、误工费30038元、交通费2000元、残疾赔偿金92238元、精神损害抚慰金10000元、辅助器具费1100元、二次手术费12000元、鉴定费3780元；2.要求由被告平安保险公司在交强险和第三者商业保险限额内赔偿，再不足部分由被告张波波承担；3.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年5月18日13时27分许,张波波驾驶晋Ｂ6××**号车,沿宁车沽路由北向南行驶至天津市滨海新区宁车沽立交桥南侧时,因观察不周操作不当,其车辆右侧后轮与行人陈江身体接触,造成陈江受伤的交通事故。该事故经交通管理部门认定，张波波负事故全部责任,陈江不负事故责任。庭审后，原告变更护理费为13,350元。原告陈江提交如下证据：1、事故认定、行驶证、驾驶证、保单，证明双方主体资格，事故经过及责任比例；2、就诊证明信、住院病案、医疗费票据、用药明细，证明原告的医疗费损失；3、鉴定费发票、鉴定报告，证明原告的伤残等级、三期时间、二次手术费损失及鉴定费损失；4、交通费票据，证明交通费损失；5、辅助器具费发票，证明辅助器具费损失。被告张波波辩称，对原告所述事实、主体及责任认定没有异议，晋Ｂ6××**号车系被告所有，投保情况与保险公司一致，超出保险部分同意承担原告损失。被告同意被告平安保险公司对原告各项费用的意见。被告张波波未提交证据。被告平安保险公司辩称，对原告所述事实、主体及责任认定没有异议，晋Ｂ6××**号车在被告平安保险公司投保机动车交强险和第三者商业保险（限额10万元，包含不计免赔）一份，事故发生在保险期内。同意在保险限额内承担原告合理合法损失。医疗费金额法院核实，要求扣除非医保10%及扣除治疗高血压和胃炎，外购药不予认可；住院伙食补助费无异议；营养费时间过长，认可每天25元；误工费时间过长，标准无异议；护理费不认可，因为天津医院是无陪护医院；交通费过高，认可200元；残疾赔偿金不认可，原告系单方鉴定，保留重新鉴定的权利；精神损害抚慰金不认可；二次手术费不认可；鉴定费不属于理赔范围；辅助器具费无医嘱，不认可；诉讼费不承担。被告平安保险公司未提交证据。本院经审理认定事实如下：2019年5月18日13时27分许,张波波驾驶晋Ｂ6××**号车,沿宁车沽路由北向南行驶至天津市滨海新区宁车沽立交桥南侧时,因观察不周操作不当,其车辆右侧后轮与行人陈江身体接触,造成陈江受伤的交通事故。该事故经交通管理部门认定，张波波负事故全部责任,陈江不负事故责任。原告于2019年5月18日至2019年5月28日在天津市天津医药住院10天，经诊断伤情为胫骨骨折（左侧）、小腿其他特指的损伤（左）、高血压、胃炎、下肢静脉血栓形成（左胫后）。产生医疗费69267.5元。天津市天津医院出院记录中出院医嘱记载：患肢需在支具保护下进行功能锻炼。原告购买双拐花费130元，购买小腿活踝医用外固定支具花费970元。2020年7月2日，天津市天永法医司法鉴定所出具鉴定报告，陈江左胫骨中下段骨折致左踝关节功能障碍构成十级伤残；其误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日，其二次手术费用约为12000元。产生鉴定费3780元。晋Ｂ6××**号车系被告张波波所有，该车在被告平安保险公司投保机动车交强险和第三者商业保险（限额10万元，包含不计免赔）一份，事故发生在保险期内。上述事实，有原告提交的事故认定、行驶证、驾驶证、保单、就诊证明信、住院病案、医疗费票据、用药明细、鉴定费发票、鉴定报告、交通费票据、辅助器具费发票及双方当事人当庭陈述等证据证实。本院认为，公安交通管理部门所作的事故认定，双方均无异议，本院予以确认。被告应根据事故责任承担相应的法律责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”的规定，原告的合理损失由被告平安保险公司在交强险和第三者商业保险限额内赔偿，再不足部分由被告张波波承担。被告平安保险公司对原告提交的鉴定报告不予认可，认为系单方鉴定。本院认为，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十一条“对于一方当事人就专门性问题自行委托有关机构或者人员出具的意见，另一方当事人有证据或者理由足以反驳并申请鉴定的，人民法院应予准许”的规定，原告委托具有资质的鉴定部门出具的评估报告，被告平安保险公司未能提供该鉴定程序不合法及足以反驳鉴定结论的证据，故不予采信。原告主张的医疗费69,995元，二被告对治疗高血压和胃炎产生的药费及外购药不予认可。由于原告未能提供购买外购药的医嘱，不能证实合理性，故对外购药不予支持。根据原告提交的住院病案及医疗费票据、用药明细，能够证实虽然住院病案中记载原告患有高血压和胃炎，但二被告并未指出因治疗高血压和胃炎产生了医疗费用，故扣除外购药后，本院支持医疗费69,267.5元。原告主张住院伙食补助费1,000元、属于合理损失，且二被告无异议，本院予以支持。原告主张鉴定90天的，每天100元的营养费9,000元，二被告认为时间过长，认可每天25元，根据原告提交的鉴定报告，能够证实原告的营养期为90天，根据原告的伤情，本院支持营养费90天×50元/天=4,500元。原告主张80天，按照天津市居民服务业标准计算的护理费13,350元，二被告不予认可，根据原告提交的鉴定报告，能够证实原告的护理期为90天，原告放弃住院期间10天的护理，并无不当，原告主张的护理费，本院予以支持。原告主张鉴定180天，按照天津市居民服务业标准计算的误工费30,038元，二被告认为时间过长，标准无异议。根据原告提交的鉴定报告，能够证实原告的误工期为180天，原告的主张并无不当，本院予以支持。原告主张交通费2,000元，二被告认可200元，根据原告的就医情况，本院支持交通费500元。原告主张46119计算20年系数为10%的残疾赔偿金92,238元，二被告不认可，根据原告提交的鉴定报告，能够证实原告的伤残等级，原告的主张并无不当，本院予以支持。原告主张精神损害抚慰金10,000元，二被告不予认可，根据原告的伤残等级，本院支持精神损害抚慰金6,000元。原告主张辅助器具费1,100元，二被告不予认可，根据原告提交的住院病案，能够证实医疗机构医嘱建议患肢需在支具保护下进行功能锻炼，且根据原告的伤情及其提交的相关票据，能够证实原告的损失及购买辅助器具的合理性，原告的主张并无不当，本院予以支持。原告主张二次手术费12,000元，二被告不予认可，本院认为，原告的鉴定意见系鉴定人依据病例、影像资料，结合法医学检验依据相关评定标准作出的，二被告不能证实原告进行二次手术必然影响其构成十级伤残，且根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定，原告提交了关于后续治疗费的鉴定意见，能够证实原告的主张，故本院予以支持。原告主张鉴定费3,780元，属于合理损失，且提交了相应的票据，本院予以支持。被告平安保险公司辩称应扣除10%非医保，但未能提供证据予以证实，故不予采信。综上所述，本院支持原告医疗费69,267.5元、住院伙食补助费1,000元、营养费4,500元、护理费13,350元、误工费30,038元、交通费500元、残疾赔偿金92,238元、精神损害抚慰金6,000元、辅助器具费1,100元、二次手术费12,000元、鉴定费3,780元。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院关于《确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司自本判决生效之日起十日内在机动车交强险保险限额内赔偿原告陈江医疗费10,000元、残疾赔偿金92,238元、精神损害抚慰金6,000元、交通费500元、辅助器具费1,100元、护理费10,162元，共计120,000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司自本判决生效之日起十日内在第三者商业保险限额内赔偿原告陈江医疗费59,267.5元、住院伙食补助费1,000元、营养费4,500元、二次手术费12,000元、护理费3,188元、误工费20,044.5元，共计100,000元；三、被告张波波自本判决生效之日起十日内赔偿原告陈江误工费9,993.5元、鉴定费3,780元，共计13,773.5元；四、驳回原告陈江的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1,512元，减半收取计756元，由被告张波波负担（原告已交纳，被告于本判决生效之日起十日内给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第三中级人民法院。审判员  张雅静二〇二〇年九月三十日书记员  鲁秋亭附：法律释明最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条:残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条：因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条：精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证。