河南省平顶山市新华区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0402民初4568号原告：庹长波，男，1979年10月21日，住河南省鲁山县。原告：王秀丽，女，1977年11月16日生，汉族，住河南省杞县。二原告共同委托诉讼代理人：杨明银，系河南源明律师事务所律师。被告：鲁山县磙子营乡卫生院，住所地鲁山县磙子营乡磙子营村，登记号41698595-841042311C220。法定代表人：姬川。委托诉讼代理人：刘艳利，女，1973年5月7日生，汉族，住河南省鲁山县，系该卫生院副院长。委托诉讼代理人：吴红亮，男，1989年7月15日生，汉族，住河南省鲁山县，系该卫生院副院长。被告：平顶山市第二人民医院，住所地平顶山市新华区曙光街**，登记号41684637-641040211A1101。法定代表人：侯激流。委托诉讼代理人：张妍娜，系河南平胜律师事务所律师。委托诉讼代理人：朱凯，男，1975年8月6日生，汉族，住河南省平顶山市新华区，系该院工作人员。原告庹长波、王秀丽与被告鲁山县磙子营乡卫生院、被告平顶山市第二人民医院医疗损害赔偿纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告庹长波、王秀丽的共同委托诉讼代理人杨明银、被告鲁山县磙子营乡卫生院的委托诉讼代理人刘艳利和吴红亮、被告平顶山市第二人民医院的委托诉讼代理人张妍娜均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告庹长波、王秀丽向本院提出以下诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告各项费用共374913.38元，其中医疗费53621.93元、营养费360元、住院伙食补助费900元、护理费4621.62元、交通费1028.5元、住宿费198元、死亡赔偿金684019.4元、丧葬费33634元、停尸费1400元、处理丧葬事宜5000元，以上合计784783.45元，784783.45元×40%=313913.38元；精神抚慰金50000元；鉴定费11000元，合计374913.38元。2、由被告承担本案诉讼费及鉴定费用。事实与理由:王秀丽因怀孕足月于2018年5月14日入住鲁山县滚子营乡卫生院待产，行剖宫产生一女庹景依，孩子出生后不能发出哭声，立即转送平顶山第二人民抢救，至2018年6月1日抢救无效死亡。原告认为，庹景依出生前的各项产检一切正常，鲁山县滚子营乡卫生院在王秀丽生产过程中采取措施不当，造成庹景依出生后缺氧窒息，平顶山市第二人民医院在抢救过程中没有尽到诊疗责任最终造成庹景依死亡，二被告应该承担责任。为此，特向法院提起诉讼，请求依法裁判。被告鲁山县磙子营乡卫生院辩称：我们认为我们在对庹景依的诊疗过程中不存在过错。对鉴定结果有异议，我们不应该承担责任。被告平顶山市第二人民医院辩称：我院在对庹景依的诊疗过程中符合诊疗规范没有医疗过错，应不承担赔偿责任，请驳回对我院的诉讼请求。经审理查明，王秀丽于2018年5月14日11；00时以“停经39+2周，下腹疼痛2小时”为主诉入住鲁山县磙子营乡卫生院，入院后完善相关检查，监测胎心。初度诊断：1、宫内孕39+2周，G3C1;2、疤痕子宫；3、临产。建议剖宫产终止妊娠，家属强烈要求经阴道分娩。当日15:10时胎膜破裂羊水粪染，考虑胎儿宫内窘迫，建议立即行剖宫产结束分娩。××患者及家属讲明，其表示商量后再定。当日15:45分，患者及家属商量后坚持阴道分娩，告知其利害关系，表示理解，不愿意剖宫产。当日17:05分，王秀丽因“瘢痕子宫羊水粪染胎儿宫内窘迫”需立即行剖宫产结束分娩，并将术中、术后可能出现的麻醉意外，周围脏器损伤等不良后果向患者及家属讲明，患者及家属表示理解，同意手术并在手术协议书上签字，积极术前准备，待术。当日17:10-18:00在硬腰麻醉下行剖宫取婴术。新生儿剖出后5分钟评5分考虑产前羊水粪染，××？立即实施抢救措施并转送平顶山市第二人民医院，2018年6月1日出院，后于2018年6月1日因呼吸衰竭死亡，共在平顶山市第二人民医院住院18天。2020年8月17日，天津市津实司法鉴定中心津津实[2020]病理鉴字第637号司法鉴定意见书鉴定意见为：鲁山县磙子营乡卫生院在对被鉴定人王秀丽的诊疗过程中存在分娩风险告知无针对性，不充分；无入院后超声报告、无产程记录、无胎心监护图；其女庹景依出生后出现新生儿窒息时没有及时给予气管插管的过错，该过错与其因所患新生儿缺氧缺血性脑病（重度）、新生儿肺出血、新生儿胎粪吸入综合征、新生儿肺炎、新生儿窒息、呼吸衰竭、心力衰竭死亡之间存在部分因果关系，过错原因力为次要原因。原告庹长波、王秀丽为此支出鉴定费11000元，交通费668.5元，住宿费198元。上述事实，由原告庹长波、王秀丽提供的病历、诊断证明书、出院证、医疗费票据、出生医学证明、天津市津实司法鉴定中心津津实[2020]病理鉴字第637号司法鉴定意见书、、鉴定费票据、交通费票据、住宿费票据及庭审笔录在卷为凭，且经双方当事人当庭质证予以证实。本院认为，王秀丽于2018年5月14日11；00时以“停经39+2周，下腹疼痛2小时”为主诉入住鲁山县磙子营乡卫生院，入院后完善相关检查，监测胎心。初度诊断：1、宫内孕39+2周，G3C1;2、疤痕子宫；3、临产。建议剖宫产终止妊娠，家属强烈要求经阴道分娩。当日15:10时胎膜破裂羊水粪染，考虑胎儿宫内窘迫，建议立即行剖宫产结束分娩。××患者及家属讲明，其表示商量后再定。当日15:45分，患者及家属商量后坚持阴道分娩，告知其利害关系，表示理解，不愿意剖宫产。当日17:05分，王秀丽因“瘢痕子宫羊水粪染胎儿宫内窘迫”需立即行剖宫产结束分娩，并将术中、术后可能出现的麻醉意外，周围脏器损伤等不良后果向患者及家属讲明，患者及家属表示理解，同意手术并在手术协议书上签字，积极术前准备，待术。当日17:10-18:00在硬腰麻醉下行剖宫取婴术。新生儿剖出后5分钟评5分考虑产前羊水粪染，××？立即实施抢救措施并转送平顶山市第二人民医院，2018年6月1日出院，后于2018年6月1日因呼吸衰竭死亡系事实。原告庹长波、王秀丽为死者庹景依的第一法定继承人，有权向鲁山县磙子营乡卫生院主张庹景依的损失。庹景依的损失为：医疗费自负部分为20071.96元、住院伙食补助费为900元（按50元/天计算）、营养费360元（按20元/天计算）、护理费为2252.56元（按河南省上年度居民服务业和其他服务业平均工资计算，即45677元/年÷365天×18天＝2252.56元）、交通费1028.5元、住宿费198元、死亡赔偿金684019.4元（按河南省上年度城镇居民人均可支配收入计算，即34200.97元/年×20年＝684019.4元）、丧葬费27998.5元（按河南省上年度在岗职工平均工资计算，即55997元/年×6个月＝27998.5元）、鉴定费11000元，以上共计747828.92元，因天津市津实司法鉴定中心津津实[2020]病理鉴字第637号司法鉴定意见书鉴定为：鲁山县磙子营乡卫生院在对被鉴定人王秀丽的诊疗过程中存在分娩风险告知无针对性，不充分；无入院后超声报告、无产程记录、无胎心监护图；其女庹景依出生后出现新生儿窒息时没有及时给予气管插管的过错，该过错与其因所患新生儿缺氧缺血性脑病（重度）、新生儿肺出血、新生儿胎粪吸入综合征、新生儿肺炎、新生儿窒息、呼吸衰竭、心力衰竭死亡之间存在部分因果关系，过错原因力为次要原因，故鲁山县磙子营乡卫生院应承担30%的责任，即224348.68元。因庹景依死亡，给原告原告庹长波、王秀丽造成精神痛苦，本院酌定精神抚慰金为30000元为宜，以上共计254348.68元，应由鲁山县磙子营乡卫生院承担。对原告要求的停尸费1400元，因其只提供了一张收据，未显示出具单位，本院不予支持。对原告要求的处理丧葬事宜5000元，因其未提供证据证实，本院不予支持。对原告的其他过高诉讼请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第五十四条之规定，判决如下：一、被告鲁山县磙子营乡卫生院于本判决书生效之日起十日内赔偿原告庹长波、王秀丽各项损失共计254348.68元。二、驳回原告庹长波、王秀丽的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6924元，由原告庹长波、王秀丽负担2227元，鲁山县磙子营乡卫生院负担4697元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时缴纳上诉费用，上诉于河南省平顶山市中级人民法院。审判长  孙运涛审判员  王焕丽审判员  赵小飞二〇二〇年九月二十七日书记员  徐鑫茹