广西壮族自治区苍梧县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂0421民初610号 原告：莫明龙，男，1998年2月21日出生，汉族，户籍所在地广西苍梧县。 委托诉讼代理人：聂镜林，广西建梧律师事务所律师。 被告：陈水德，男，1976年8月26日出生，汉族，住广西苍梧县。 被告：李守达，男，1969年6月29日出生，汉族，住广西苍梧县。 被告:中国人民财产保险股份有限公司梧州市分公司，住所地梧州市新兴一路**，统一社会信用代码91450403899149056J。（以下简称保险公司） 负责人：谢德坤，该分公司总经理。 委托诉讼代理人：谢明宏，广西桂江律师事务所律师。 案由：机动车交通事故责任纠纷 适用程序：简易程序 立案日期：2020年7月2日 开庭日期：2020年9月23日 原告诉讼请求：三被告共同赔偿原告各项损失174402元。 被告保险公司答辩意见：桂Ｄ×××××号车投保了交强险和50万元不计免赔率的商业三者险，事故发生在保险期内，合理合法的损失在赔偿限额内支付。保险 公司已经垫付10000元，应依法扣减。原告诉请部分赔偿项目计算有误，医疗费应扣减非医保用药、残疾赔偿金应按农村标准。事故发生时驾驶人陈水德无有效道路货物运输许可证，保险公司在商业三者险中免赔。桂Ｄ×××××号车违反安全装载规定，有10%绝对免赔率。保险公司已经按照广西保监会的相关规定，对投保人进行告知，应当依据合同处理。保险公司不应当承担诉讼费。 被告陈水德、李守达没有到庭和提出答辩。 查明事实： 交通事故经过及责任认定：2020年1月19日19时许，莫健松驾驶无牌号普通两轮摩托车搭乘原告莫明龙沿省道Ｓ323线由岭脚往古龙方向行驶，至65ＫＭ＋950Ｍ六妙村路段处时，碰撞上由被告陈水德驾驶的停放在公路边的桂Ｄ×××××号重型自卸货车，造成摩托车受损、原告和莫健松受伤的道路交通事故。经认定，莫健松负事故主要责任、陈水德负次要责任，莫明龙不承担责任。 治疗情况：事故发生当晚，原告被送往梧州市红十字会医院住院治疗，诊断为开放性颅脑损伤中型、右侧额骨骨折等多处损伤。至2月20日出院，共住院32天，出院医嘱为注意休息，建议全休一个月，加强营养支持，二个月后复查。5月8日至5月25日，原告到梧州市红十字会医院住院治疗头部外伤术后等，住院17天，出院医嘱为注意休息，加强营养，住院期间留陪护2人。共支出医疗费100731.69元，其中医保报销12393.34元。 伤残情况：广西梧州市中正司法鉴定所于2020年9月2日作出《司法鉴定意见书》，认定：莫明龙损伤与交通事故存在直接因果关系；伤残等级为九级；误工期180天、护理期60天、营养期60天。支付了鉴定费2300元。 保险情况：桂Ｄ×××××号车的登记所有人是被告李守达，该车在被告保险公司处投保了交强险和保险限额为50万元不计免赔率的商业三者险。商业三者险条款约定，驾驶营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证或其他必备证书的，保险人免赔；违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率。发生交通事故时，事故车辆装载树木。李守达采取的是电子投保形式。 赔偿情况：被告保险公司垫付医疗费10000元。 本院意见： 交通事故责任人应当按照其在交通事故中的过错程度承担损害赔偿责任。本案交通事故认定被告陈水德承担本次事故的次要责任，本院予以确认。结合具体情况，由陈水德承担30%的民事责任。原告作为受害人，主张侵权人承担赔偿责任，符合法律规定，本院予以支持。 本案中，原告主张其损失应按照《2020广西道路交通事故损害赔偿标准》计算，符合法律规定，本院予以准许。原告合理合法的经济损失有：1.医疗费计算有误，扣减医保报销金额后，应为88338.35元（100731.69元-12393.34元），医保报销的款项，应当由保险公司依法返还给医保机构；2.住院伙食补助费为4900元（100元/天×49天）；3.营养费计算有误，应为1800元（30元/天×60天）；4.护理费计算有误，应为9544元（58061元/年÷365天×60天）；5.误工费为25590元（51891元/年÷365天×180天）；6.交通费酌情确定为800元；7.残疾赔偿金为138980元（34745元/年×20年×20%）；8.精神抚慰金过高，应为6000元。以上合计275982.35元。 桂Ｄ×××××号车在保险公司投保了交强险和商业第三者责任险，事故发生在保险期内，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，保险公司应当在交强险的医疗赔偿限额内支付医疗费10000元、在死亡伤残赔偿限额中支付110000元。原告尚有经济损失155982.35元（275982.35元-110000元-10000元），被告陈水德承担30%责任为46794.70元（155982.35元×30%），该款由被告保险公司在商业第三者责任险中支付。扣减保险公司已经支付的10000元，保险公司共应支付156794.70元（110000元＋46794.70）给原告。因被告保险公司已经足额赔偿，故原告主张被告陈水德、李守达承担连带赔偿责任，本院不予支持。 保险公司主张医疗费应扣减非医保用药、残疾赔偿金应按农村标准，于法无据本院不予采信。保险公司主张事故发生时驾驶人陈水德无有效道路货物运输许可证，保险公司在商业三者险中免赔，以及桂Ｄ×××××号车违反安全装载规定，有10%绝对免赔率。经查，上述合同格式条款对约定表述不明，存在两种以上解释；保险公司提供的证据不足以履行了明确告知义务；又没有提供交通运输管理部门相关行政处罚等证实事故车辆存在非法营运及超载等事实；且事故发生时车辆停靠路边，违章行为亦与事故无因果关系，对保险公司该主张，证据不足，本院不予采信。 判决主文： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司梧州市分公司应当支付给原告莫明龙经济损失款156794.70元； 二、驳回原告莫明龙的其他诉讼请求。 上述债务，义务人应于本案判决生效之日起十日内履行完毕，逾期则应加倍支付迟延履行期间的债务利息。 判决依据：《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条。 诉讼费：案件受理费1894元（已减半收取）、鉴定费2300元，合计4194元（原告已预交），由原告莫明龙负担424元，被告中国人民财产保险股份有限公司梧州市分公司负担3770元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广西壮族自治区梧州市中级人民法院。 审判员  陈国新 二〇二〇年九月二十三日 书记员  岑锦宁 附：相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》：第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。