江西省赣州市章贡区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0702民初5595号原告：廖洪卿，男，1947年9月3日出生，汉族，住赣州市章贡区。委托诉讼代理人：林孔华，江西明理（赣县）律师事务所律师，特别授权代理。被告：邝雄华，男，1981年5月28日出生，汉族，住赣州市赣县区。委托诉讼代理人：张鹏举，江西章贡律师事务所律师，一般代理。被告：中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司，住所地：江西省赣州市章贡区红旗大道**。统一社会信用代码：91360700160237269Q。负责人：张美明，该公司总经理。委托诉讼代理人：吴中彦，广东华商（赣州）律师事务所律师，特别授权代理。原告廖洪卿诉被告邝雄华、中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司（以下简称人保赣州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人林孔华，被告邝雄华及其委托诉讼代理人张鹏举，被告人保赣州公司委托诉讼代理人吴中彦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告廖洪卿向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、伤残赔偿金、鉴定费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费、交通费共计512972.79元；2、本案诉讼费用由被告承担。在本案审理过程中，原告申请变更第一项诉讼请求为：“判令被告赔偿原告各项费用共计518379.54元”。事实和理由：2017年8月17日11时50分左右，被告邝雄华驾驶赣Ｂ×××**号轻型自卸货车沿客家大桥延伸道路由北往南行驶至与323国道交叉路口处，与原告驾驶的“雅迪”电动二轮车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。经赣州市公安局交警支队直属大队对该起事故调查后依法作出交通事故认定书，认定被告邝雄华承担此次事故的全部责任。另，被告邝雄华驾驶的赣Ｂ×××**号轻型自卸货车在被告人保赣州公司投保了交强险及商业险，并且事发时尚在保险期限内。原告为维护自己的合法权益，遂诉至法院。被告邝雄华辩称，1、答辩人驾驶的赣Ｂ×××**号轻型自卸货车已在被告人保赣州公司购买了交强险和商业第三者责任险100万（含不计免赔），且交通事故发生在机动车保险期间内，被告人保赣州公司应在保险限额范围内承担赔偿责任；2、答辩人已为原告廖洪卿先行垫付了医疗费等费用20000元，请求在本案中一并处理，由被告人保赣州公司直接返还给答辩人；3、原告廖洪卿诉请的各项费用过高，请求法院依法核减。被告人保赣州公司辩称，肇事车辆在答辩人处投保了交强险和第三者责任险50万元含不计免赔，答辩人已预付10000元医疗费用，请求在本案中一并扣减。原告的主张的各项赔偿标准过高，待质证时阐述。答辩人不承担本案的鉴定费、诉讼费等间接损失。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年8月17日11时50分许，被告邝雄华驾驶赣Ｂ×××**号轻型自卸货车沿客家大道延伸道路由北往南行驶至与323国道交叉路口处，与沿323国道由西往东行驶由原告廖洪卿驾驶的“雅迪”电动二轮车发生碰撞，造成原告廖洪卿受伤及车辆损坏的交通事故。事故发生后，原告被送往赣县人民医院住院治疗107天，2017年12月2日出院诊断为：1、左小腿离断伤；2、左头部裂伤；3、右侧第4、5肋骨骨折；4、双肺挫伤；5、失血性休克；6、继发性重度贫血；7、应激性溃疡并出血；8、左大腿术口感染。出院医嘱：1、继续活血消肿治疗；2、术后6月可考虑装假肢；3、不适随诊。此次住院原告花费医疗费98429.88元。2018年8月14日原告因“左小腿伤口红肿伴渗液1年”入赣南医学院第一附属医院住院治疗34天，2018年9月17日出院诊断为：1、左小腿截肢术后残端感染；2、胃溃疡。出院医嘱：1、保持伤口干燥，防止感染；2、行左下肢功能锻炼，病情稳定可行假肢安装；3、我科随诊。原告此次住院花费医疗费16490.71元。2019年2月25日原告又因“左大腿截肢术后伤口渗液1年半”，前往赣南医学院第一附属医院住院治疗10天，2019年3月7日出院诊断为：1、左大腿截肢术后残端感染；2、胃溃疡。出院医嘱：1、保持伤口干燥，防止感染；2、继续给予抗感染治疗；3、我科随诊。原告此次住院花费医疗费4211.1元。原告三次住院共花费119131.69元，门诊费711.6元，共计119843.29元。其中被告邝雄华垫付20000元，被告人保赣州公司支付10000元，剩余89843.29元由原告自行支付。另，原告因治疗需要另行购买助行器、轮椅、拐杖器具花费1120元。原告2018年8月14日至2018年9月17日住院期间，与赣州市民兴人力资源有限公司签订《陪护服务协议》，约定由赣州市民兴人力资源有限公司推荐陪护人员为原告提供生活护理，陪护服务费标准为160元／天，原告此次住院共支付陪护费用5440元。原告2019年2月26日至2019年3月7日住院期间，亦聘请赣州市民兴人力资源有限公司对其进行护理，陪护服务费标准为180元／天，原告此次住院共花费陪护费用1620元。2017年9月8日，赣州市公安局交警支队直属大队作出《道路交通事故认定书》，认为被告邝雄华当日驾驶机动车行驶至此无交通信号灯控制的交叉路口处，对路口内的交通动态注意不够，且未让右方道路的来车先行，是造成此事故发生的根本原因，遂认定被告邝雄华承担此次事故的全部责任，原告廖洪卿无责任。2018年5月21日，经原告申请，本院诉前委托赣南医学院司法鉴定中心对原告因本次事故造成的伤残等级进行鉴定，鉴定意见为：廖洪卿的伤残等级为六级。2018年5月24日，经原告委托，江西中康残疾辅助器具司法鉴定所对原告廖洪卿残疾辅助器具的适用标准及相关费用进行鉴定，鉴定意见为：1、建议被鉴定人左下肢装配安全稳定性高，适合老年人控制的普通适用型骨骼式七轴安全膝关节弹性脚膝离断大腿假肢，假肢装配价格为35800元，配无锁具硅胶内衬套，价格为5000元；2、一般情况下，假肢使用四年左右需要更换一次；假肢在使用过程中须保养、维修及更换易换易损配件，总费用按照假肢装配费用的20%计算；硅胶套属于假肢穿戴的易损品，一般情况下使用两年左右需更换一次；3、被鉴定人初次装配假肢需要约30天左右的装配及训练时间，大腿假肢功能训练费300元/天，用于大腿截肢患者的功能训练；以后每次更换假肢时间需10天左右，装配训练期间需陪护一人；4、假肢装配的费用，不包含装配假肢时的交通、食宿和护理费用；5、假肢装配的赔偿期限参照中国人均寿命计算。鉴定机构根据原告截肢的时间，参照2016年中国人平均寿命76.1岁，分别计算假肢专配次数为2次，硅胶套装配次数为4次，总费用计为：42960×2+5000×4+12000=117920元。原告共支付鉴定费2200元。另查明，原告系失地农民，户籍地址为赣州市章贡区。原告母亲刘玉兰（1925年7月14日生）共生育了四个子女。被告邝雄华驾驶的肇事车辆系本人所有，在被告人保赣州公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险50万元（附加不计免赔），事故发生在保险期限内。以上事实，由原告提交的身份证、户口本、被告驾驶证、行驶证、保单、事故认定书、出入院记录、诊疗证明书、手术记录单、疾病证明书、医疗费发票、门诊费发票、鉴定意见书、鉴定费发票、失地农民证、村委会证明、陪护服务协议、护理费发票及原、被告当庭陈述等予以佐证，足以认定。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。赣州市交警支队直属大队作出的交通事故认定书认定事实清楚、责任划分明晰，本院予以确认。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，肇事车辆系在保险期间内发生交通事故，被告人保赣州公司应当在交强险保险限额内对原告的损失予以赔偿；不足部分，由被告人保赣州公司在商业第三者责任保险限额内予以赔偿，仍然不足部分，由被告邝雄华根据事故责任划分承担全部赔偿责任。关于原告的合理损失，经本院核定为：1、医疗费119843.29元，原告提交了医疗费发票为凭，被告亦均不异议，本院予以认定；2、住院伙食补助费7550元；3、营养费7550元；4、关于护理费，原告陈述住院期间聘请护工花费7060元，其中聘请护工护理34天，每天160元；聘请护工护理9天，每天180元，有票据为凭，亦符合实际情况，本院予以确认；其余的护理费原告主张天数过长，因原告因此次交通事故导致左下肢膝关节离断截肢，原告出院后多次发生感染，出院医嘱载明仍需继续消肿或抗感染治疗，且原告装配假肢、功能训练亦需要护理，故本院根据其住院天数及医嘱情况确定护理期共为211天。关于护理标准，原告未提供剩余住院天数的护理协议、发票或护理人员身份证明予以佐证，本院参照江西省上一年度非私营居民服务行业平均工作标准，酌定按141元/天的标准计算护理费为30748元【（141元/天×168天）+1620元+5440元】；5、残疾赔偿金，原告主张的计算年限有误，应定残之日起计算，原告的伤残赔偿金为164457元（36546元/年×9年×50%）；6、鉴定费2200元；7、被扶养人生活费14196.25元（22714元/年×5年×50%÷4人）；8、精神抚慰金，原告主张标准过高，鉴于原告因交通事故致左大腿下端（膝上）以远缺失，评定为六级伤残，本院结合当地的生活水平，酌定精神抚慰金为25000元；9、残疾辅助器具费用，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条关于“辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定”的规定，本院根据鉴定意见书，按2018年中国人平均寿命76.1岁计算，确定残疾辅助器具费用总费用计为：117920元；关于原告自行购买助行器、拐杖、轮椅，根据原告的伤情，亦确定为治疗护理所需，故本院对该费用1120元予以支持；10、交通费1510元；11、车辆损失，原告提供的其车辆购置票据，并非维修发票，该车系2015年9月购买，考虑到原告车辆的确在事故受损及车辆折旧情况，本院酌情确定车辆损失为1000元。综上，原告廖洪卿的各项损失共计493094.54元，根据事故责任划分被告邝雄华承担全部赔偿责任。因被告邝雄华驾驶的肇事车辆在被告人保赣州公司投保了交强险及商业第三者责任险50万，该损失转由被告人保赣州公司承担。被告邝雄华请求本院一并处理其垫付费用20000元，为减少当事人诉累，本院予以照准。被告人保赣州公司已支付的费用应在以上费用中予以扣减。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司在交强险及商业第三者责任险范围内赔偿原告廖洪卿493094.54元，扣减被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司支付的10000元，由被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司于判决生效之日起十五日内赔偿原告463094.54元，支付给被告邝雄华20000元；二、驳回原告廖洪卿的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4767元（已减半收取，其中原告廖洪卿预缴4492元，被告邝雄华预缴275元），由被告邝雄华负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。审判员  严慧二〇二〇年九月十一日法官助理蔡姗书记员李兆莎