陕西省咸阳市渭城区人民法院陕西省咸阳市渭城区人民法院民事判决书 （2020）陕0404民初2644号 原告：常战怀，女，1962年4月19 日出生，汉族，住西咸新区XX城XX街道XX村XX组，公民身份号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX。委托诉讼代理人：王**纪，男，1947年XX月XX日出生，汉族，住陕西省西咸新区XX城XX街道XX村XX号，公民身份号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX。委托诉讼代理人：赵敏琴，女，1960年XX月XX日出生，汉族，住陕西省西咸新区XX城XX街道XX村XX号，公民身份号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX。被告：赵建国，男，1980年XX月XX日出生，汉族，住西安市周至县XX镇XX村XX路XX号，公民身份号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX。被告：中国人寿财产保险股份有限公司涿州市支公司，住所地河北省保定市涿州市XX路XX号，统一社会信用代码91130681087290337G。负责人：刘建国，该公司经理。委托诉讼代理人：张献辉，河北冀能律师事务所律师。原告常战怀与被告赵建国、中国人寿财产保险股份有限公司涿州市分公司（人寿保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告常战怀及其委托诉讼代理人王**纪、赵敏琴、被告人寿保险委托诉讼代理人张献辉到庭参加诉讼，被告赵建国经本院依法传票传唤未到庭。本案现已审理终结。原告常战怀向本院提出如下诉讼请求：1、判令两被告赔偿原告医疗费44667.91元、误工费58650元、护理费17400元、伙食补助费23200元、营养费3480元、住宿费3900元、精神损害抚慰金10000元、交通费1000元、财产损失1200元，共计163497.91元，扣除被告赵建国垫付26000元，共计137497.91元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2020年4月30日14时50分，被告赵建国驾驶苏XX道由西向东行驶至东史村附近路段时与路旁停放的电动三轮车发生碰撞，后三轮车又与路旁行人原告发生碰撞，造成两车受损，原告受伤。经西咸新区公安局秦汉新城分局交巡警大队第611702420200000168号道路交通事故认定书认定被告赵建国负此次事故的全部责任，原告无责任。事故发生后原告被送往咸阳市第一人民医院住院治疗，住院26天。经核实，肇事车辆苏DXXXXX小型轿车在人寿保险投保交强险和第三者责任商业保险，且事故发生在保险期内。事故发生后，赵建国垫付医疗费26000元。各方就事故其他赔偿无法达成协议，故原告诉至法院。原告为证明其陈述的事实，支持其主张，向本院举证如下：一、交通事故认定书，欲证明赵建国负此次事故的全部责任。二、交强险和商业险保单，欲证明肇事车辆苏DXXXXX小型轿车在人寿保险投保交强险和第三者责任商业保险，且事故发生在保险期间内。三、咸阳市第一人民医院住院病案，欲证明：1、原告因伤住院26天，加上医嘱90天，共计116天；2、原告在出院一年后仍需休息，需分别在一个月后和三个月后做两次CT检查，每次260元，合计520元。四、住院医药费收据和门诊收费票据，欲证明截止2020年7月24日共花费医疗费29987.91元。五、咸阳市第一人民医院诊断证明，欲证明原告后续治疗需住院14天，陪护30天，住院费需15000元。六、XX城XX店票据，欲证明原告财物损失1200元。被告赵建国未到庭，亦未向本院提交任何答辩意见及证据材料。被告人寿保险辩称，1、肇事车辆苏DXXXXX小型轿车在公司投保交强险和第三者责任商业保险，保险限额为1000000元，事故发生在保险期间内。本案不存在免责免赔事由，公司同意在交强险各分项限额内对原告合理合法的损失进行赔偿，超出部分在商业三者险限额内依据事故责任比例和保险合同予以赔偿，超出部分，公司不予承担；2、病案中没有加强营养的医嘱，原告未提供购买营养品的票据和明细，对营养费不认可；3、诉讼费属于间接损失，公司不予承担。被告人寿保险就其主张，未向本院提交任何证据材料。经审理查明本案事实如下：2020年4月30日14时50分，赵建国驾驶苏XX道由西向东行驶至东史村附近路段时与路旁停放的电动三轮车发生碰撞，后三轮车又与路旁行人常战怀发生碰撞，造成两车受损，常战怀受伤。事故发生后原告被送往咸阳市第一人民医院治疗，入院诊断为：1.闭合性胸部损伤：右侧第7肋骨骨折、肺挫伤；2.肺部感染；3.慢性乙型病毒性肝炎；4.牙龈炎。2020年5月25日出院，出院诊断为：1.闭合性胸部损伤，右侧第7肋骨骨折，肺挫伤；2.肺部感染；3.慢性乙型病毒性肝炎；4.牙龈炎。出院医嘱为：继续对症治疗，加强营养，3月内留陪护，注意休息避免劳累，1月后复查胸部CT明确肋骨及胸肺情况，3月后复查胸部CT明确肺结节变化，1年后可拆除肋骨内固定材料，定期复查，门诊随诊。住院25天，共计花费医疗费29727.91元。2020年5月6日，经西咸新区公安局秦汉新城分局交巡警大队第611702420200000168号道路交通事故认定书认定赵建国负此次事故的全部责任，常战怀无责任。另查，肇事车辆苏DXXXXX小型轿车在人寿保险投保交强险和第三者责任商业保险，第三者责任商业保险的保险限额为1000000元，事故发生在保险期间内。另查明，事故发生后，赵建国垫付医疗费26000元。以上事实有机动车交通事故认定书、当事人陈述等在卷佐证。本院认为，公民的健康权和财产权受到法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告在人寿保险处投保交强险及商业险，故人寿保险应先在交强险及商业险第三者责任险的限额范围内赔偿，不足部分由侵权人赵建国承担。对于具体赔偿数额：1、医疗费，原告主张44667.91元，被告人寿保险认为应以用药明细为准，并扣除15%的非医保用药及与本次事故无关的治疗费用，且该费用应由赵建国承担。本院认为，医疗费系原告治疗过程中产生的必要的、合理的费用，且保险公司并未举证证明哪些药品为非医保用药及与本次事故无关的用药，故本院对其要求扣除15%的主张不予采纳。同时，因原告主张的医疗费中包含两次CT检查的费用及后续治疗费，但第二次CT检查及后续治疗费并未实际发生且原告并未提供相应的证据，故本院根据现有票据认定医疗费为29727.91元；2、住院伙食补助费，原告主张23200元［（26天+90天）×2人×100元/天］，被告人寿保险认为原告对住院伙食费主张过高，应按照住院天数每天30元计算。本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第二款的规定，受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。本案中，原告居住在咸阳市，治疗也在咸阳市，且交通事故发生当天便住院治疗，原告的情形不符合上述法律的规定，故对原告主张陪护人员伙食补助费的诉讼请求，本院不予支持。同时，住院伙食补助费的赔偿期间应限于住院期间，本院参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准认定为80元/天，认定伙食补助费为2000元（80元/天×25天）；3、营养费，原告主张3480元（30元/天×116天），被告人寿保险认为病案中没有加强营养的医嘱，且原告未提供购买营养品的票据和明细，对其主张的营养费不予认可。本院遵加强营养的医嘱，结合原告年龄、伤情等酌情认定营养期为60天，营养费为1800元（30元/天×60天）；4、护理费，原告主张17400元（150元/天×116天×1人），被告人寿保险仅认可住院期间一人护理产生的护理费，标准按照农林牧渔业标准计算。本院认为，诊断证明书中已注明术后2-3月留陪护，且出院医嘱中也注明3月内留陪护，故本院酌情认定为护理期为90天，护理费为9000元（100元/天×90天）；5、住宿费，原告主张陪护人员的住宿费为3900元（150元/天×26天），被告人寿保险认为原告未提供证据证明该项费用的实际发生，公司不予认可。本院认为，住宿费是指交通事故伤残者确有必要到外地就医、配置残具、参加事故处理人员等所需的住宿费，且住宿费的赔偿应当以住宿费收据为凭据，本案中，原告未提供相应的证据予以证明，故对原告该项诉讼请求，本院不予支持；6、误工费，原告主张58650元［（26天+365天）×150元/天］，被告人寿保险认为原告已经超过了法定退休年龄，且无证据证明原告从事相关工作，公司不予认可。本院认为，原告未能提供充分的证据证明误工损失，故对原告主张误工费的诉讼请求，本院依法不予支持；7、交通费，原告主张1000元，本院认为，原告未提供相应的票据，本院酌情认定为600元；8、精神损害抚慰金，原告主张10000元，被告人寿保险认为原告尚未构成伤残等级，不符合精神损害抚慰金的支付标准。本院综合考虑侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果等各方面因素酌情认定精神损害抚慰金2000元；9、财产损失，原告主张1200元，被告人寿保险财险认为没有定损且未提供相应维修明细。本院认为，原告财产确因事故受损且提供了相应的收款收据，故本院对该部分费用酌情予以认可。以上医疗类费用合计33527.91元，伤残类费用合计11600元，财产损失1200元。被告人寿保险应在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿原告22800元（10000元+11600元+1200元），因被告赵建国已垫付26000元，已超出交强险赔偿的范围，即3200元，超过部分由原告返还。对超出交强险的部分，即23527.91元，因被告赵建国负全部责任且未投保不计免赔险，故人寿保险在第三者责任商业保险的限额内免赔20%，需承担18822.32元［23527.91元×（1-20%）］，赵建国需承担4705.59元，扣除原告需返还的3200元，赵建国还需向原告支付1505.59元。扣除原告需返还的3200元，被告赵建国垫付的医疗费22800元，由被告人寿保险依照保险合同予以理赔。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司涿州市分公司在机动车第三者责任商业保险范围内赔偿原告常战怀18822.32元；二、被告赵建国赔偿原告常战怀1505.59元；三、驳回原告常战怀其他诉讼请求。上述第一、二项限本判决生效后十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3050元，减半收取1525元，由原告常战怀负担1300元，被告赵建国负担225元。如不服本判决，可自本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于咸阳市中级人民法院。   审  判  员   李扬眉  二〇二〇年九月十八日 书  记  员   袁  佳      附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条 侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条 当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条 被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条 受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。    受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。    受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。    第十八条 受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。    精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条 医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。    医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。    第二十条 误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。    误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。    受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。    第二十一条 护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。    护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。     护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。     受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。    第二十二条 交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。    第二十三条 住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。    受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。    第二十四条 营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条 因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；（二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用；（三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失；（四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用。第十六条 同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。