鞍山市立山区人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0304民初796号原告：宗志富，男，汉族，1964年2月15日出生，住鞍山市立山区。委托诉讼代理人：杨培华，辽宁杜泽律师事务所律师。被告：殷富贵，男，汉族，1982年8月24日出生，住鞍山市千山区。被告：中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司，住所地：鞍山市铁**站前街****（**）。负责人：宫恩利，该公司总经理。委托诉讼代理人：包海燕，辽宁弘扬律师事务所律师。原告宗志富诉被告殷富贵、中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司（以下简称平安财保鞍山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告宗志富的委托诉讼代理人杨培华、被告平安财保鞍山支公司的委托诉讼代理人包海燕到庭参加诉讼，被告殷富贵经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告宗志富向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告赔偿原告医疗费15437.44元（医疗费共计20437.44元，保险公司垫付5000元）、伙食补助费8900元（89天×100元/天）、护理费11452.52元（89天×128.68元/天）、误工费19122元（120天×159.35元）、伤残赔偿金63640元（31820元×20年×10%）、精神抚慰金5000元、鉴定费1000元、交通费2000元、复印费31.2元，共计126583.19元；2、被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2019年7月2日，被告殷富贵驾驶辽Ｃ×××**号轿车行驶至建国北路时与原告发生碰撞，造成原告受伤的事故。经鞍山市公安局公安交通管理局事故处理大队作出道路交通事故认定，殷富贵负本次交通事故的全部责任，原告无责任，被告殷富贵驾驶车辆在被告处投保交强及商业险。至今，原告的损失未受到赔偿，故诉至贵院，请依法判决支持原告的诉讼请求。被告平安财保鞍山支公司辩称，肇事车辆在我公司投保交强险及商业三者险30万元不计免赔，事故发生在保险期限内。对原告诉求中符合法律规定及合同约定有证据支持部分，保险公司在保险限额内依法赔付。医疗费应扣除超过道路交通事故受伤人员临床诊疗指南和国家基本医疗保险同类医疗费用的部分。我公司已给原告垫付抢救费5000元，应在计算数额中扣除。诉讼费、鉴定费不在保险公司赔偿范围内不同意赔偿。其他意见质证时发表。被告殷富贵未到庭应诉，亦未提交书面答辩意见。本院经审理认定事实如下：2019年7月2日22时35分许，殷富贵驾驶车牌号为辽Ｃ×××**号捷达牌小型轿车，沿立山区建国大道由南向北行驶至立山街路口北侧路段时，遇宗志富步行由东向西横过道路至此，由于殷富贵驾车忽视安全瞭望，致使辽Ｃ×××**号捷达牌小型轿车右前侧与宗志富身体相刮撞，造成宗志富受伤的交通事故。经鞍山市公安局交通警察支队立山大队认定，被告殷富贵负全部责任，原告无责任。辽Ｃ×××**号捷达牌小型轿车的驾驶人为被告殷富贵，该车在被告平安财保鞍山支公司投保交强险和机动车商业三者保险30万元不计免赔，事故发生在保险期间内。另查，原告受伤后，就诊于鞍山市双山医院，诊断为：骨盆骨折、左侧尺骨支骨折、髋臼骨折、腰部软组织挫伤。原告住院89天，二级护理，花费医疗费18683.84元，其中被告平安财保鞍山支公司为原告垫付医疗费5000元。原告出院后，由鞍山市双山医院出具休工证明书2张，时间分别为2019年10月1日至2019年10月31日和2019年11月1日至2019年11月30日。经原告申请，本院委托辽宁正大司法鉴定中心进行司法鉴定，该鉴定中心于2020年5月29日出具《辽宁正大司法鉴定中心不予受理告知书》，内容为：“根据《司法鉴定程序通则》第十五条‘具有下列情形之一的鉴定委托，司法鉴定机构不得受理：第（五）项：鉴定要求超出本机构技术条件或者鉴定能力’的规定，我中心决定不予受理此次鉴定工作。并退回相关鉴定材料”。本院再次委托辽宁学苑司法鉴定中心进行司法鉴定，该鉴定中心于2020年7月27日出具鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人宗志富交通事故致左侧髋臼上缘、左侧耻骨上、下肢骨折的损伤，遗有骨盆畸形愈合，构成十级伤残”。原告支付鉴定费1000元。再查，2019年原告实领工资为：2019年1月7104.71元、2019年2月7209.04元、2019年3月6816.18元、2019年4月7516.52元、2019年5月7956.91元、2019年6月7417.58元、2019年7月6850.06元、2019年8月1107.91元、2019年9月2134元、2019年10月1134元、2019年11月8105.3元。因此，原告2019年1月至2019年6月，原告实领工资为44020.94元，日均244.56元。2019年7月至2019年10月，原告实领工资为11225.97元，日均93.55元，日工资损失为151.01元。中国铁路沈阳局集团有限公司于2019年11月8日出具证明一份，内容：“宗志富，居民身份证号码2103111964********，现为中国铁路沈阳局集团有限公司苏家屯车辆段灵山运用车间在职职工，现任职务（职名）车辆钳工工长。经查阅职工考勤表，宗志富于2019年7月3日至2019年9月30日因病休假。近期工资收入情况如下：2019年1月9097元、2019年2月9153元、2019年3月8748元、2019年4月9470元、2019年5月9924元、2019年6月9368元、2019年7月9030元、2019年8月3241.61元、2019年9月工资4321.7元、2019年10月3285.7元。”该证明中盖有中国铁路沈阳局集团有限公司苏家屯车辆段劳动人事科的公章及证明人签字。上述事实，有原告起诉状，原、被告当庭陈述在卷为凭。原告提供的证据有：1、急诊病历1份、门诊病历3份、住院病历1份，证明原告住院89天，期间均为二级护理，护理人员是原告子女，没有误工证据；2、医疗费收据6张20437.44元，其中平安保险为原告垫付5000元，扣除后为15437.44元；3、休工诊断2张，证明原告休工149天，但实际原告治疗加休工一共120天；4、误工证明、工资表、银行流水各一份，证明原告误工损失19122元，误工120天，每天工资减少159.35元；5、辽宁学苑司法鉴定中心鉴定意见书一份，证明被告伤情构成10级伤残；6、鉴定费收据1张1000元；7、交通费2000元（其中包括高速公路费、油费、住院期间复查、鉴定往返费用）；8、复印费31.2元；9、道路交通事故抢救垫付通知书一份，证明被告保险公司给原告住院期间垫付5000元，已从诉求中扣除了；10、交通事故认定书、行驶证、交强险保险代抄单各一份，证明交通事故责划分情况及保险情况。被告平安财保鞍山支公司的质证意见为：对急诊病历1份、门诊病历3份、住院病历1份、医疗费收据真实性均没有异议，但门诊医疗费中与门诊病志没有对应部分不同意赔偿，2020年5月30日516元医疗费没有门诊病志，2019年12月12日发生了门诊医疗费1236.9元，但门诊病志记载的是眩晕症、耳石症，与交通事故无关，上述2天门诊医疗费保险公司不同意赔偿；休工诊断真实性没有异议；对误工证明、工资表、银行流水有异议，根据住院病志记载原告工作单位是空白的，原告未提供劳动合同及受伤前1年的工资单，不能证明其在中国铁路沈阳局工作，误工费标准应按全体居民人均可支配收入计算；交通费有异议，原告请求交通费过高，且只提供了589元的交通费票据，该组票据也无法证明与本次交通事故有关，根据原告住院天数，保险公司同意赔偿300元交通费；复印费系收款收据，不是正规发票，不同意赔偿；对鉴定意见书真实性没有异议，鉴定费1000元不同意赔偿；道路交通事故抢救垫付通知书真实性没有异议；交通事故认定书、行驶证、交强险保险代抄单的真实性均没有异议。本院对原告提供的第1、3、5、6、9、10组证据的真实性、关联性予以确认；对原告提供的第2组证据，本院对住院病历部分予以确认，对该组证据中的2019年12月12日的门诊收费1236.9元的票据，因门诊记录记载为眩晕、耳石症等情况，并未显示与该车祸有关，因此，本院不予采信；对该组证据中的2020年5月30的门诊收费516元的票据，因原告未提供相应的门诊诊疗记录，因此本院不予采信；对于原告提供的第4组证据中的误工证明、工资表、银行流水的真实性予以确认，对其关联性，在以下本院认为中予以阐述；对于原告提供的第7、8组证据，本院对其实性予以确认，对其关联性在以下本院认为中予以阐述。被告殷富贵未向本院提供证据。被告平安财保鞍山支公司提供的证据有：机动车交通事故责任强制保险条款、机动车综合商业保险条款各一份，证明根据上述2个条款的约定，保险公司赔付时应扣除超过道路交通事故受伤人员临床诊疗指南和国家基本医疗保险同类医疗费用的部分。原告的质证意见为：对证据真实性没有异议。其条款约定属于格式条款，且原告并不是合同相对人，对原告无约束力。本院对被告的证据的真实性予以确认，对其关联性，在以下本院认为中予以阐述。本院认为，公民的人身健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤害、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照《中华人民共和国道路交通安全法》和《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定，由侵权人予以赔偿。本起交通事故经公安交通管理部门认定，被告负全部责任，原告无责任，被告驾驶的辽Ｃ×××**号捷达牌小型轿车在被告平安财保鞍山支公司投保交强险和机动车商业三者保险30万元不计免赔，事故发生在保险期间内。故对原告要求被告殷富贵、平安财保鞍山支公司赔偿损失的诉讼请求，本院予以支持。关于原告主张医疗费15437.44元一节，本院根据原告提供的住院收据，原告花费医疗费为18683.84元，扣除被告平安财保鞍山支公司已垫付的5000元，原告的医疗费应为13683.84元。对于被告辩称保险公司赔付时应扣除超过道路交通事故受伤人员临床诊疗指南和国家基本医疗保险同类医疗费用的部分，本院认为，保险公司条款属于格式条款，且原告并不是合同相对人，该条款对原告无约束力，故对被告辩解不予采信。原告的医疗费支出确因本次受伤而发生，被告应予赔偿，但对其过高的要求，本院不予支持。关于原告主张住院伙食补助费8900元一节，住院伙食补助费应参照辽宁省国家机关出差人员伙食补助费每人每天100元计算。原告住院89天，其住院伙食补助费应为100元×89天=8900元，故对原告该项主张，本院予以支持。关于原告主张护理费11452.52元一节，护理应为原告日常的生活护理，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。一级护理应以每天2人次计算、二级护理应以每天1人次计算，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地从事同级别护理的劳动报酬标准计算。原告住院期间为二级护理，但原告未能举证证明护理人员的误工损失，故护理费标准应按辽宁省2020年度居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资标准128.68元/天计算，原告的护理费应为89天×128.68元/天=11452.52元，故对原告该项主张，本院予以支持。关于原告主张误工费19122元一节，根据原告提供的住院病历及休工证明，原告误工为150天。本案在审理过程中，原告自认其2019年11月虽开具休工证明，但并未休工，故原告误工总时长应为住院89天与2019年10月的休工诊断31天之和，总计120天。关于原告误工费用，虽然原告提供了由中国铁路沈阳局集团有限公司苏屯车辆段劳动人事科出具的误工证明，但该误工证明仅证明原告的工资情况，而原告提供的工资表和银行流水才是原告工资实领数额，故本院依据工资表和银行流水确定原告的误工费数额。根据本院审理查明的事实，原告日误工损失为151.01元，故原告的误工费应为151.01元/日×120日=18121.2元，对原告主张过高部分，本院不予支持。对于被告平安财保鞍山支公司辩称根据住院病志记载原告工作单位是空白的，原告未提供劳动合同及受伤前1年的工资单，不能证明其在中国铁路沈阳局工作一节，被告未能提供证据证明原告提供的相关证据为虚假证据，故对被告辩解不予采信。关于原告主张伤残赔偿金63640元一节，残疾赔偿金应按照《辽宁省2020年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据》全体居民人均可支配收入标准31820元/年计算，原告的伤情构成十级伤残，残疾赔偿金系数应为10%，原告至伤残评定前一日满56周岁，赔偿年限应按20年计算，残疾赔偿金应计算为31820元／年×20年×10%=63640元，故对原告该项主张，本院予以支持。关于原告主张精神抚慰金5000元一节，原告因事故受伤导致十级伤残，确实造成精神伤害，应给予相应的精神抚慰，综合原告所受伤情，本院酌定精神抚慰金以5000元为宜，故对原告的该项主张，本院予以支持。关于原告主张鉴定费1000元一节，鉴定费系查清案件事实所必需费用，原告主张数额与发票相符，故对原告该项主张，本院予以支持。关于原告主张交通费2000元一节，交通费系原告出入院、治疗、鉴定等往返医院所产生交通费用，根据原告提供的因鉴定花费的票据其往返行程的高速公路通告费及加油费共计589.59元。原告住院89天，对原告出入院费用，按每次15元计算应为30元；护理人员按住院天数，每天4元计算，二级护理应以每天1人次计算，护理人员交通费应为89天×4元/天=356元。故原告交通费应为589.59元+30元+356元=975.59元，对原告主张过高部分，本院不予支持。关于原告主张复印费31.2元一节，复印费系查清案件事实所需费用。据原告提供复印费票据所载，复印费为31.2元，故对于原告该项主张，本院予以支持。以上原告各项损失为：医疗费13683.84元、伙食补助费8900元、护理费11452.52元、误工费18121.2元、伤残赔偿金63640元、精神抚慰金5000元、鉴定费1000元、交通费975.59元、复印费为31.2元，共计122804.35元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条“因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理”、第十七条“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿”、第十八条“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定”、第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”、第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”、第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”、第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”、第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”、第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五岁以上的，按五年计算”、第三十一条“人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付”、第三十五条“本解释所称‘城镇居民人均可支配收入’、‘农村居民人均纯收入’、‘城镇居民人均消费性支出’、‘农村居民人均年生活消费支出’、‘职工平均工资’，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。‘上一年度’，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度”、《中华人民共和国保险法》第十七条第二款“对保险合同中免除保险责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或明确说明的，该条款不产生效力。”、第六十六条“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“第三者责任险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保第三者责任险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”；《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据”、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条“被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决”之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告宗志富医疗费13683.84元、伙食补助费8900元，合计22583.84元中的5000元；在交强险死亡伤残赔偿金限额内赔偿原告宗志富护理费11452.52元、误工费18121.2元、伤残赔偿金63640元、精神抚慰金5000元、交通费975.59元、复印费为31.2元，合计99220.51元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司在商业三者险限额内陪偿原告宗志富交强险医疗费赔偿限额不足部分17583.84元及鉴定费1000元，合计18583.84元；三、驳回原告的其它诉讼请求。上述被告应给付原告的款项，应于本判决生效后十五日内一次性付清，如未按本判决指定的期间履行给付义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条“被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金”之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2832元（原告已预交），减半收取1416元，由原告宗志富承担42元，由被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司承担1374元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数递交副本，上诉于辽宁省鞍山市中级人民法院。审判员 马 英二〇二〇年九月十五日书记员 田一珑