河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫16民终3651号上诉人（一审被告）：郑学志，男，汉族，1981年3月4日出生，住河南省太康县。委托诉讼代理人：李胜利，河南豫太律师事务所律师。被上诉人（一审原告）：王在领，男，汉族，1956年11月20日出生，住河南省太康县。一审被告：亚太财产保险股份有限公司安阳中心支公司，住所地：安阳市紫薇大道东段县民政局综合办公楼1/**，统一信用代码：914105006846465303。负责人：张宏伟，该公司总经理。委托诉讼代理人：栗杰，系该公司员工。上诉人郑学志因与被上诉人王在领机动车交通事故责任纠纷一案，不服太康县人民法院（2020）豫1627民初3128号民事判决书，向本院提起上诉。本院于2020年9月3日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人郑学志及其委托代理人李胜利，被上诉人王在领到庭参加诉讼。本案现已审理终结。郑学志上诉请求：一、撤销原审判决发回重审或驳回被上诉人诉讼请求；二、二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：一、原审判决认定事实错误，被上诉人于2019年1月2日事故发生后即到太康县卫生院治疗，经该医院检查诊断仅仅是头部外伤，并未显示其腿部受伤，况且被上诉人住院4天后便自行出院且能够多次正常奔赴集市“赶集”售卖货物，说明当时其腿部并未受伤。在事隔25天后(2019年1月31日)被上诉人在太康县人民医院检查右膝关节骨质增生、髌骨软化症、内侧半月板后角撕裂、积液、周围软组织损伤，上诉人未提供证据证明上述损伤与本次交通事故之间具有因果关系。再者，被上诉人在河南省人民医院作了手术说明伤情较重。根据被上诉人的上述伤情是不可能多次正常独自“赶集”售卖货物。假如被上诉人因本次交通事故腿部受伤那么在其自行出院后25天内多次奔赴集市售卖货物明显不符合日常生活经验法则。因此被上诉人在太康县卫生院之外的医疗费2917913元(总计医疗费3057787元-1397.87元朱口卫生院医疗费)及护理费7363元【(779612元(75天)-433.11元(朱口卫生院住院4天)】、营养费1420元【1500元(75天)-朱口镇住院(4天)】、误工费8619.97元【91053.61元(75天)-朱口卫生院4天】、住院伙食补助费300元(500元-200元朱口卫生院住院4天)、交通费520元(600元-80元朱口卫生院住院4天)共计:47420元不应由上诉人承担。对于其在朱口卫生院的医疗费等损失上诉人已经为其垫付，足以赔其付在在朱口卫生院产生的损失。再者，被上诉人并未提供河南省人民医院、河南张仲景大药房、河南省互联智慧药房有限公司的费用发票。一审认定被上诉人医疗费金额3057787元也无证据佐证，不应予以认定。综上，原审判决认定事实错误，请求贵院撤销原审判决发回重审或查清本案事实改判驳回被上诉人诉讼请求。被上诉人王在领答辩称，腿伤是交通事故造成的，在太康县朱口卫生院因为没有核磁共振未检查出来。一审法院认定事实清楚，适用法律正确，上诉人的上诉理由不能成立，请求二审法院依法驳回被上诉人的上诉请求，维持原判。王在领向一审法院起诉请求：一、请求依法判令被告赔偿原告王在领医疗费、误工费、伙食补助费、护理费、营养费、交通费等共计54123.31元，被告亚太财产保险股份有限公司安阳中心支公司在保险责任范围内承担保险责任；二、本案的诉讼费由被告承担。一审法院认定事实，2019年1月2日6时50分许，被告郑学志驾驶豫Ｐ×××**号小型轿车沿太康县朱马路由北向南行驶，行驶至太康县××马路马××村处时，与原告王在领驾驶的普通摩托车相碰，导致原告王在领从摩托车右侧摔下，造成原告王在领受伤及两车损坏的交通事故。2019年2月26日，河南省太康县交警大队事故中队做出第411627420190000510号道路交通事故认定书，认定被告郑学志承担该起道路交通事故的全部责任，原告王在领无责任。事故发生后，原告王在领于2019年1月2日被送到太康县卫生院住院治疗4天，入院诊断为：头部外伤，于2019年1月5日出院，出院医嘱：1、注意休息；2、院外药物巩固治疗；3、不适随诊，原告王在领为此支出医疗费1397.87元。2019年1月16日在朱口镇卫生院支出西药费、中成药费192.87元。原告于2019年1月31日前往太康县人民医院检查，支出检查费、西药费906元；西药费484.5元，诊断为右膝关节骨质增生、髌骨软化症、内侧半月板后角撕裂、积液、周围软组织肿胀。2019年2月26日支出西药费372元，2019年4月1日支出西药费279元，2019年4月25日支出西药费、治疗费308.15元，2019年5月2日支出西药费、治疗费192.55元，2019年5月10日支出西药费、治疗费161.15元，2019年5月15日支出西药费、治疗费357.15元，2019年5月25日支出西药费、治疗费161.15元。原告王在领于2019年4月22日前往河南省人民医院治疗，2019年4月22日支出挂号费、西药费、检查费、诊查费1005.50元，2019年5月27日支出挂号费、西药费、诊查费135.5元，2019年6月17日入在河南省人民医院入院治疗6天，入院诊断为：右膝关节半月板撕裂、右膝关节积液、××，于2019年6月23日出院，出院医嘱：1、定期换药（2-3天），术后2周后拆线；2、行患肢功能锻炼，3个月内避免剧烈活动；3、定期复查（出院后1个月、3个月、6个月、1年，以后每年复查1次）；4、不适随诊，原告王在领为此支出医疗费19990.24元。2019年8月5日支出挂号费、诊查费、西药费186元；原告王在领于2019年11月18日起在河南省人民医院检查：2019年11月18日支出检查费、西药费、诊查费1315.09元；2020年1月13日支出挂号费、西药费、诊查费435.9元；2020年6月22日支出挂号费、检查费、西药费、诊查费765.77元。原告王在领因病情需要在河南张仲景大药房股份有限公司于2019年4月28日支出药费204元，2019年8月5日支出药费281.7元，2019年9月16日支出药费306.6元，2019年11月18日支出药费544.60元，2020年1月13日支出药费449.5元，原告王在领于2020年6月22日在河南省互联智慧药房有限公司支出药费145.08元。原告王在领因本次交通事故共计支出医疗费30577.87元。原告王在领申请对其伤残程度及护理期、营养期进行评定，经本院技术科委托，周口三川司法鉴定所于2019年10月10日做出周口三川司鉴所【2019】临鉴字第793号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人王在领达不到伤残程度范围。评估意见：建议给予被鉴定人王在领护理期限60-90日、营养期限60-90日。原告王在领为此支出鉴定费1450元。被告郑学志所驾驶事故车辆豫Ｐ×××**号小型轿车所有人及投保人均为被告郑学志，该车辆在被告亚太财产保险股份有限公司安阳中心支公司投保有交强险，事故发生在保险期间。2019年1月2日被告郑学志在太康县卫生院为原告王在领垫付医疗费2000元。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡的，如机动车同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，因被告郑学志未购买商业险，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。事故认定书认定被告郑学志负该起道路交通事故的全部责任；原告王在领无责任。根据上述法律规定，事故车辆在被告亚太财产保险股份有限公司安阳中心支公司处投保有交强险，原告王在领的损失首先由被告亚太财产保险股份有限公司安阳中心支公司在交强险范围内予以赔偿，不足部分，因被告郑学志承担事故的全部责任故由被告郑学志承担全部赔偿责任。根据河南省高级人民法院豫高法（2018）372号文之规定，鉴定费用在交强险死亡伤残项下予以赔付，故对被告亚太财产保险股份有限公司安阳中心支公司不承担该费用的辩称不予支持。对被告亚太财产保险股份有限公司安阳中心支公司辩称原告王在领已年满60周岁不应当支持误工费，因原告系农村居民，不存在法定退休年龄，另原告有村委会出具的证明，原告在农闲时去仍可到周边乡镇做一下零售生意，原告存在误工事实，结合当地农村现实情况60多岁的老人在家从事农业生产劳动的情况真实存在，并以此获得经济收入来源是一种社会常态，故对被告亚太财产保险股份有限公司安阳中心支公司的辩称不予支持。对被告郑学志辩称，原告王在领事故发生后在朱口镇卫生院住院治疗的只是头部外伤，并没有其他部位受伤的辩称，经本院调查，原告王在领在朱口镇卫生院住院期间因朱口镇卫生院没有相关检查仪器，没有发现原告王在领右膝关节半月板撕裂，事故发生时原告王在领从摩托车右侧摔下，但原告王在领在太康县人民医院检查时就确诊为半月板撕裂，以及后来在河南省人民医院住院治疗诊断为半月板撕裂，足以证明原告因本次交通事故造成右膝关节半月板撕裂，故对被告郑学志的辩称不予支持。原告的护理期营养期应按鉴定的平均值计算，误工期也应按护理期计算。原告王在领损失核定如下：医疗费30577.87元；护理费7796.12元（39522元/年÷365天×75天）；误工费9105.61元，44314元/年÷365天×75天；营养费1500元（20元/天×75天）；住院伙食补助费500元（50元/天×10天）；交通费600元，20元/天×30天（住院10天，门诊20天）；鉴定费1450元，以上共计51529.6元。原告王在领各项损失51529.6元，医疗费、住院伙食补助费、营养费共计32577.87元，由被告亚太财产保险股份有限公司安阳中心支公司在交强险限额内赔付医疗费、住院伙食补助费、营养费共计10000元；护理费、交通费、误工费、鉴定费共计18951.73元。医疗费、住院伙食补助费、营养费剩余的22577.87元（32577.87元-10000元）由被告郑学志予以赔付。被告郑学志在原告王在领住院期间垫付医疗费2000元，应当在被告郑学志的赔偿款中予以扣除。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第六项、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决：一、被告亚太财产保险股份有限公司安阳中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿原告王在领各项损失28951.73元；二、被告郑学志于本判决生效之日起十日内赔偿原告王在领各项损失20577.87元；三、驳回原告王在领的其他诉讼请求。本院二审期间，当事人均未向法庭提交新证据。本院经审理查明的事实与一审法院查明的事实基本一致。本院认为，本案的争议焦点为一审判决核定的被上诉人王在领的医疗费损失数额是否正确。本案中2019年1月2日发生交通事故导致被上诉人王在领从摩托车右侧摔下受伤。王在领受伤后在太康县朱口卫生院因医疗设备有限，未及时查处腿部受伤。后在太康县人民医院和河南省人民医院均检查出王在领右膝关节半月板撕裂。故根据交通事故责任认定和王在领的受伤位置可以认定王在领腿部受伤与本案交通事故存在因果关系。在检查出右膝关节半月板撕裂后，被上诉人王在领先后在太康县人民医院和河南省人民医院就医治疗、购买药品，均有相关医院机构的正规医疗费票据为证。故上诉人郑学志上诉人称一审判决认定的医疗费无相关证据证明的上诉理由不能成立，本院不予采信。综上所述，上诉人郑学志的上诉请求不能成立，本院不予支持；一审判决认定基本事实清楚，处理结果适当，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1084元，由上诉人郑学志负担。本判决为终审判决。审判长  张淮滨审判员  张建松审判员  朱发亮二〇二〇年九月十六日书记员  刘 鑫