湖北省随县人民法院民 事 判 决 书(2020)鄂1321民初1768号原告：杨玉明，男，1952年7月17日出生，汉族，住湖北省随县。委托诉讼代理人：王蕊（代理权限：特别授权,和解,调解,承认、放弃或者变更诉讼请求等），湖北行胜言律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄为浩（代理权限：特别授权,和解,调解,承认、放弃或者变更诉讼请求等），湖北行胜言律师事务所实习律师。被告：王本涛，男，1980年8月21日出生，汉族，住湖北省枣阳市。被告：永安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司，住所地：湖北省襄阳市樊城区中原路**（公路局**）。负责人：鲁福成，总经理。委托诉讼代理人：杨桁（代理权限：一般代理），系公司员工。原告杨玉明与被告王本涛、永安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司（下称“永安财保”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月27日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨玉明的委托诉讼代理人王蕊，被告王本涛，被告永安财保的委托诉讼代理人杨桁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨玉明向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失373400.27元，被告永安财保在保险责任范围内承担赔偿责任，不足部分由被告王本涛承担；2、由被告承担诉讼费。事实和理由：2019年4月4日9时55分，王本涛驾驶其所有的鄂Ｆ×××**号小型普通客车沿唐三线由北往南行驶至16千米100米处，遇杨玉明横过马路，王本涛驾车措施不及将杨玉明撞倒，造成杨玉明受伤、车辆受损的交通事故。交警认定王本涛、杨玉明分别负事故主要责任、次要责任。肇事车辆在被告永安财保投保了交强险及不计免赔商业第三者责任险（限额1000000元），事故发生在保险期间内。原告伤后住院治疗35天。2020年6月8日，原告损伤经鉴定构成八级、九级伤残，误工期、护理期、营养期计算至定残前一日，后期治疗费15000元。原告支出鉴定费2200元。原告居住地属城镇，因事故所致损失为：医疗费86191.34元、后续治疗费15000元、住院伙食补助费2800元、营养费21500元、残疾赔偿金173716.62元、护理费50277.01元、交通费1715.3元、精神抚慰金20000元、鉴定费2200元，合计373400.27元。请求法院判如所请。被告王本涛辩称，事故属实，责任已认定，原告损失合法合理部分应予赔偿。涉事车辆已投保交强险和不计免赔商业第三者责任险（限额1000000元），原告损失应由保险公司承担，不足部分由答辩人承担。答辩人为原告垫付了30000元，超出应赔偿部分原告应予返还。被告永安财保辩称，若涉事驾驶证、行驶证、道路运输证、从业资格证合法有效，且无免责情形，答辩人依据保险合同约定确认赔偿责任，否则免责。被保险车辆方负主要责任，答辩人对超出交强险部分承担的责任比例不超过70%。原告诉请过高部分应予核减，其中医疗费应扣减非医保用药及与事故无关部分；营养费应有医嘱，否则营养期按照住院期间计算，原告主张期间过长；住院伙食补助费过高；出院后的护理应结合伤情、护理依赖程度确定；误工费须提交收入减少证明及相关工作证明；精神抚慰金应考虑过错程度、伤残等级等后酌定；残疾赔偿金按照户籍性质确定赔偿标准；对原告鉴定意见保留重新鉴定的权利；交通费应提交合法、有关联性的发票；答辩人不承担鉴定费和诉讼费。答辩人已向原告支付医疗费10000元。对于当事人没有争议的事实，即事故事实及责任认定，涉事货车基本信息及投保信息，王本涛的驾驶资质，原告伤情诊断、住院治疗35天及支出鉴定费2200元，被告王本涛、永安财保分别向原告支付费用30000元、10000元等事实，均有相应证据在卷佐证，本院予以确认。对于当事人有争议的事实，本院经审理认定如下：1、原告医疗费、住院伙食补助费。原告提交的票据为正规发票，有就诊记录佐证与本案关联性，予以采信。被告永安财保主张扣减10%非医保用药。原告伤后系在正规医疗机构接受治疗，被告永安财保未举证证明原告医疗费支出欠缺合理性、必要性，未举证证实原告支出的医疗费用中存在非医保用药及其种类、数额，也未证明原告支出医疗费超过基本医疗保险同类医疗费用标准，其上述主张不能成立。本院根据有效发票核定医疗费86191.32元。原告自愿主张住院伙食补助费按照80元/天标准计算2800元（35×80），予以确认。2、残疾赔偿金、护理费、营养费。原告提交的司法鉴定意见有具有资质的机构出具，依据记载明确，被告王本涛、永安财保提出异议，但未在指定期间内申请重新鉴定，也未提交其他证据反驳，本院对原告主张的伤残等级、护理期及营养期（计算至定残前一日均为430天）、后续治疗费15000元予以认定。原告提交的居住证明证实其在事故发生前常年随儿子杨佳居住于襄阳市××新区米庄镇孙庄社区居民委员会，被告王本涛、永安财保提出异议，但未提交证据予以反驳。原告定残之日年满67周岁，因事故致八级、九级伤残，参照湖北省司法鉴定协会《关于人体损伤致残程度鉴定若干问题的指导意见》第4.2条“多伤多残的伤残赔偿指数评定：当存在多部位致残等级时…可以其中最重损害后果的伤残等级为基数，按照以下方法增加赔偿指数：十级2%、九级3%…”之规定，其伤残赔偿指数为33%，残疾赔偿金按照湖北省城镇居民年人均可支配收入标准计为161308.29元（37601×13×33%）。护理费参照服务业在岗职工年人均可支配收入标准计为50277.01元（42677÷365×430）。营养费根据原告损伤情况结合营养期酌情认定12900元。3、交通费和精神抚慰金。原告提交的交通费票中部分票据为定额发票，未显示与本案关联性，本院根据其就医及鉴定往返地点、适乘交通工具、必要陪护人员等实际，酌情认定交通费1500元。精神抚慰金根据原告伤残等级、事故各方过错、本地平均生活水平等因素，酌情认定12000元。基于上述事实，本院认定原告合法损失为：医疗费86191.32元、住院伙食补助费2800元、后续治疗费15000元、营养费12900元、残疾赔偿金161308.29元、护理费50277.01元、交通费1500元、精神抚慰金12000元、鉴定费2200元，合计344176.62元。本院认为，被告王本涛负本案交通事故的主要责任，本院酌定其事故责任比例为70%,其在事故时驾驶的机动车辆在被告永安财保投保了交强险和不计免赔商业第三者责任险，事故发生在保险期间内，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款之规定，对原告合法损失344176.62元（含精神抚慰金12000元），应由被告永安财保在交强险限额内赔偿120000元，在商业第三者责任险限额内赔偿160523.63元[（344176.62元－120000元－12000元）×70%＋12000元]，合计280523.63元，扣减已支付的10000元，还应赔偿270523.63元。被告永安财保辩称在核实涉案车辆道路运输证及被告王本涛从业资格证的前提下承担商业第三者责任险赔偿责任，且不承担鉴定费。被告永安财保未提交证据证实相关免责约定及已就免责条款向投保人履行提示和明确说明义务，上述抗辩本院不予采纳。为减少当事人诉累，被告王本涛的垫付款30000元，由原告杨玉明在执行时从被告永安财保支付的赔偿款中扣减予以返还。被告永安财保辩称不承担诉讼费。诉讼费系由本院依据《诉讼费用交纳办法》第二十九条之规定，根据原告诉请、判决结果及案件具体情况依职权确定由当事人各自负担之费用，上述抗辩理由，本院不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司于本判决生效之日起十五日内向原告杨玉明赔偿各项损失270523.63元（被告王本涛的垫付款30000元从该款中扣减返还）；二、驳回原告杨玉明的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计984元，由原告杨玉明负担84元（实际缴纳984元），被告王本涛负担600元，被告永安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司负担300元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省随州市中级人民法院。审判员  李彬彬二〇二〇年九月二十四日法官助理任唯微书记员马静