河南省项城市人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1681民初3412号原告：马某某，女，汉族，1951年3月1日生，住河南省淮阳县。委托诉讼代理人：张灿灿，河南国基律师事务所律师。被告：高某某，男，汉族，1975年12月16日生，住安徽省阜阳市颍州区。被告：某某财产保险股份有限公司亳州市分公司（以下简称保险公司）。住所地：安徽省亳州市魏武大道东侧魏武广场对面。统一社会信用代码：91341600851943357N.负责人：张标，该公司总经理。委托诉讼代理人：朱军，该公司员工。原告马某某与被告高某某、某某财产保险股份有限公司亳州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月27日立案后，依法依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人张灿灿，被告高某某，被告某某财产保险股份有限公司亳州市分公司的委托诉讼代理人朱军到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告马某某向本院提出诉讼请求：1、判令二被告赔偿原告医疗费、护理费、营养费、交通费、住院伙食补助费、辅助器具费、鉴定费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金等各项损失共计949314元（当庭变更为939065元，详见赔偿清单。）；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年11月15日13时许，被告高某某驾驶皖Ｋ×××**号小型普通客车由北向南行驶至河南省项城市迎宾大道“金水岸”小区门口处，撞住原告马某某由东向西过路的电动三轮车，造成马某某受伤及两车损坏的交通事故。本次事故经项城市公安局交警大队项公交认字【2018】第000870号《道路交通事故认定书》认定高某某负全责，原告马某某无责任。事故发生后，原告马某某先后在项城市第一人民医院、郑州大学第一附属医院及淮阳县人民医院门诊及住院治疗。被告高某某驾驶的皖Ｋ×××**号车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司毫州市分公司投保有交强险及第三者责任险一份，其中，商业险保险金额为1000000元且不计免赔，事故发生在保险责任期间内。本次交通事故的前期费用经贵院（2019）豫1681民初1825号民事判决书判决且履行完毕，现后期治疗、二次手术产生了相关费用及伤残造成的损失尚未赔偿，原告为维护其合法权益,诉至法院，请判如所请。被告高某某辩称，我垫付32442.17元，扣除应当承担的诉讼费外，其余不要求返还。被告某某财产保险股份有限公司亳州市分公司辩称，1、对原告马某某的赔偿有异议，对于原告的诉请清单中第一项医疗费，原告提供的医疗费发票金额是77273.73元，对于额外在大药房买的药，无医院出具的外购药证明，我公司不予认可；2、对于住院期间的护理费计算，有异议，根据原告提供的三期护理鉴定中，护理费及营养费自事故发生起180天，在前期诉请中，法院已判决赔偿90天护理费，本次诉请护理住院天数为90天，而不是诉请清单中的220天××病残后长期护理以来，应5年赔付一次，有效降低道德风险；3、营养费我司认可20元一天，认可的天数为90天；4、交通费原告提供的发票，无法证明受害人住院期间所发生的交通费用，我司拟核定1000元；5、伙食补助费原告提供的2019年2月16号到2019年7月4号住院清单，共住院139天，但原告提供的费用清单中，原告住院治疗，吊水的次数与住院天数严重不符，请原告提供住院期间的体温表，以供核实住院天数；6、器具费原告诉请轮椅5个，我司认可为1个；7、鉴定费属于间接性损失，我司不予认可；8、伤残赔偿金原告诉请的为三级伤残和一处九级伤残，伤残赔偿金应为82%而非原告诉请的85%；9、精神抚慰金应为50000元乘以82%为41000元；10、本案件为侵权案件，诉讼费应由侵权人承担，我公司不承担诉讼费。上次判决我司交强险医疗费项下已赔付10000元，伤残限额赔偿金22540元，财产损失项下500元，商业险已赔付341186.17元，保险公司共赔付374226.17元。请法院在交强险限额内先行赔付，不足部分由商业险赔付，若超过保险限额，请法院在保险限额内赔付。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年11月15日，被告高某某驾皖Ｋ××××**号小型普通客车由北向南行驶至河南省项城市迎宾大道“金水岸”小区门口处时，碰住原告马某某由东向西过路的电动三轮车，造成马某某受伤及两车损坏的交通事故发生。本次事故经项城市公安交通警察大队项公交认字【2018】第000870号《道路交通事故认定书》认定被告高某某负此事故全部责任，原告马某某无责任。事故发生后，原告马某某先后在项城市第一人民医院治疗，在郑州大学第一附属医院住院90天，淮阳县人民医院住院155天，淮阳仁和医院住院45天。本次诉讼原告支出医疗费82896.83元。出院后原告马某某的伤情经本院委××病司法鉴定所鉴定出具郑弘司鉴所【2019】司鉴字第364号司法鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人马某某的目前患“脑外伤所致精神障碍”；2、三级伤残；3、与此次交通事故有完全作用关系。又经本院委托周口三川司法鉴定所进行司法鉴定，经鉴定，原告马某某伤残程度评为九级伤残，营养期180日，护理期为长期护理，大部分护理依赖。为此原告马某某共支出鉴定、检查费6055元。另查明，被告高某某驾驶皖Ｋ××××**号车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司毫州市分公司投保有交强险及限额为1000000元且不计免赔第三者责任险，事故发生在保险责任期间内。另查明，原告曾就该交通事故造成的前期损失起诉，项城市人民法院（2019）豫1681民初1825号生效的民事判决书已经判决：被告中国人民财产保险股份有限公司毫州市分公司在机动车责任强制保险和商业三者险限额内赔偿原告马某某医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、车辆损失费等共计343492元；原告马某某在得到上述赔偿款的同时返还被告高某某垫付款32442.17元。该生效判决现已履行完毕，被告高某某在判决履行过程中自愿放弃原告向其返还垫付款。被告保险公司已经垫付医疗费30734.17元。再查明，河南省上一年度城镇居民人均可支配收入为34200.97元/年，河南省上一年度居民服务业和其他服务业平均工资为45677元/年。本院认为，维护道路交通秩序，预防和减少交通事故的发生，保护公民人身安全、财产安全及其他合法权益，是我国交通安全法的基本精神，车辆在道路上行驶应严格遵守交通安全法的基本精神和规定。侵害民事权益，应当依法承担侵权责任。原、被告对本案事故发生的事实均予以认可，项城市公安交通警察大队项公交认字【2018】第000870号道路交通事故认定书、周口三川司鉴所【2020】临鉴字第50号司法鉴定意见书××病司法鉴定所【2019】司鉴字第364号司法鉴定意见书符合法定程序，本院予以确认，作为本案民事赔偿责任的依据。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，“机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿”。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任（一）先有承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。肇事车辆在被告保险公司处投保有交强险和限额为1000000元的商业第三者责任险，故被告保险公司应当在交强险和商业第三者责任险限额内承担赔偿责任，超出保险限额的部分由被告高某某承担。原告马某某的具体损失本院确认如下：（一）原告请求医疗费85582.68元，其中医疗费82896.83元，由医疗费发票及清单为凭，本院予以确认，其余无正规票据，本院不予支持；（二）住院伙食补助费10000元（50元/天×200天=10000元）；（三）营养费1800元（20元/天×90天,鉴定营养天数为180日,生效判决书已经支持90天的护理费）；（四）护理费415472.99元【住院期间护理费50056.99元（45677元/年÷365天×200天×2人），出院护理费365416元（45677元/年×10年×80%）】;（五）伤残赔偿金336537.54元（34200.97元/年×12年×82%=336537.54元）；（六）精神抚慰金本院酌情支持50000元；（七）原告请求医疗器械费11361.58元，其中1361.24元有正规票据佐证，本院予以支持，其余原告未提供证据证明，本院不予支持；（八）鉴定费6055元，该损失由司法鉴定意见书及鉴定发票为凭，本院予以支持。（九）原告请求交通费3000元，本院予以支持。以上共计907123.6元。被告保险公司在交强险和商业第三者责任险限额内承担746273.83元(1120500元-343492元-保险公司垫付款30734.17元)，超出保险限额的128407.6元【907123.6元-746273.83元-被告高某某垫付款32442.17元，该笔款虽然在项城市人民法院（2019）豫1681民初1825号生效的民事判决书中判决返还，但实际并未返还】由被告高某某承担。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条之规定，判决如下：一、被告某某财产保险股份有限公司亳州市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿原告马某某医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、医疗器械费、交通费、等共计746273.83元；二、被告高某某于本判决生效之日起十日内赔偿原告马秀荣医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、医疗器械费、交通费、鉴定费等共计128407.6元；三、驳回原告马某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费13293元，原告马某某承担747元，被告高某某承担12546元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院（递交上诉状后，应在上诉期内向河南省周口市中级人民法院预交上诉案件受理费，上诉期限届满后七日内仍未缴纳的按自动撤回上诉处理）。审 判 长  王艳玲人民陪审员  王国增人民陪审员  张 红二〇二〇年九月二十二日书 记 员  刘 贝主动履行案款账号：户名：项城市人民法院开户行：中国农业银行股份有限公司项城市支行账号：16×××00行号：1035509158018