文书内容江苏省淮安市中级人民法院民 事 判 决 书(2020)苏08民终2468号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司黑山支公司，住所地辽宁省锦州市黑山镇七街解放南街路西401号县医院东门北侧营业楼南十七、十八户（一、二层）。负责人：邓云龙，该支公司经理。委托诉讼代理人：赵云龙，该支公司员工。委托诉讼代理人：柏基鹏，江苏益淮律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王金红，女，1974年4月29日出生，汉族，住淮安市清江浦区。委托诉讼代理人：陈荣华，淮安市清江浦区盐河法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：李树珍，男，1965年1月13日出生，汉族，住山东省淄博市临淄区。被上诉人（原审被告）：锦州永利运输有限公司，住所地辽宁省锦州市松山新区武汉街92-42号。上诉人中国平安财产保险股份有限公司黑山支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人王金红、李树珍、锦州永利运输有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服淮安市清江浦区人民法院（2020）苏0812民初3132号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月27日立案后依法组成合议庭，于2020年9月17日公开开庭进行了审理。上诉人保险公司的委托诉讼代理人柏基鹏，被上诉人王金红的委托诉讼代理人陈荣华到庭参加诉讼，被上诉人李树珍、锦州永利运输有限公司经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。保险公司上诉请求：1、撤销一审判决，直接改判；2、二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：一、一审法院未查明被上诉人李树珍、锦州永利运输有限公司是否具有相关从事运输资质。根据商业险条款的约定，需要查明李树珍、锦州永利运输有限公司是否具有从事运输资质，一审将举证责任分配给上诉人是不合理的，以交警部门查明推定其具有驾驶资格是错误的。二、一审确认误工费的标准过高，应按照其实际收入计算。被上诉人王金红属于灵活就业人员收入并不稳定，且从事行业不固定，按照城镇居民收入标准计算误工损失不恰当，应按照2019年私营企业从事居民服务、修理和其他服务业的年收入46156元即126元/天计算。王金红辩称：一审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。李树珍、锦州永利运输有限公司未作答辩。王金红向一审法院提出诉讼请求：要求李树珍、锦州永利运输有限公司、保险公司赔偿王金红各项损失共计355482.75元；诉讼费由李树珍、锦州永利运输有限公司、保险公司承担。一审法院认定事实：2019年8月23日9时43分许，李树珍驾驶辽Ｇ×××××号重型半挂牵引车牵引辽Ｇ×××××号重型罐式半挂车，沿西安南路由北向南行驶至武黄路交叉路口，所驾车右侧与沿武黄路由西向东行驶的王金红驾驶的电动自行车前部发生碰撞，造成车辆损坏、王金红受伤的道路交通事故。经淮安市公安局交通警察支队二大队作出事故认定，李树珍负事故全部责任，王金红无责任。辽Ｇ×××××号重型半挂牵引车牵引辽Ｇ×××××号重型罐式半挂车的登记车主为锦州永利运输有限公司，该车在保险公司处投保了交强险和商业三者险200万元及不计免赔特约险，本起交通事故发生在保险期限内。王金红受伤后被送往淮安市第二人民医院治疗。住院天数以病案资料记载的天数为25天。2020年5月24日淮安市洪泽区人民医院司法鉴定所接受一审法院委托出具了司法鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人王金红因交通事故致右面部及额颞部皮肤挫裂伤，遗留面部条状疤痕形成，累及长度20cm以上（不足30cm）构成九级伤残；因颅脑外伤致精神障碍（脑外伤后综合症），日常生活有关的活动能力轻度受限构成十级伤残。其他损伤不足评残。2、被鉴定人王金红伤后误工期以150日为宜，护理期为60日，营养期为60日较为合适。护理人数：住院期间2人，出院后1人。该鉴定意见经庭审质证，各方当事人表示予以认可。本案经过淮安市公安局交通警察支队二大队出具了事故认定书，该认定书中并未载明李树珍无证驾驶，或使用过期驾驶证的违法行为，足以证明李树珍具有驾驶资质，对于保险公司提出要求核实其驾驶证、行驶证、从业资格证，法庭可以出具调查令，由保险公司自行核实，但在规定期限内保险公司未向一审法院出具李树珍不具有相应的驾驶资质。故一审法院有理由认为该案中李树珍具有合法有效的驾驶资质，行驶证、从业资格证亦在合法有效期间。事故发生前王金红在外打零工无固定工作，其陈述主要从事工作是保洁、搬运、割草等。重一点的工作就是150元每天，轻一点是130-140元每天。一个月做二十几天。一审庭审后，王金红提供陆启亮证明，该证人证明王金红常年以打零工维持生活。2019年8月前也常在辖区内做零工，做除草、清沟、清扫垃圾等杂工，日工资约为140元。保险公司认为证人系自然人证明内容不予认可。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。淮安市公安局交通警察支队二大队作出的道路交通事故认定书认定李树珍负事故全部责任，王金红无责任的结论，一审法院予以采纳。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任，并由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人赔偿。关于王金红主张的各项损失，一审法院认定如下：1、王金红主张医疗费79765.08元（门诊票据27张金额为5088.7元，住院医疗费金额为74526.38元、救护费为150元），其中尚欠二院医疗费69526.38元，经庭审质证，对王金红主张的医疗费予以认可。保险公司对王金红的医疗费用要求扣除10%作为非医保用药和无关联性用药，因在规定的时间内未向本院提供相关证据，不予支持。2、王金红主张住院伙食补助费50元/天*25天=1250元，根据王金红住院天数予以确认。3、王金红主张营养费60天*50元/天=3000元，根据当地消费行情、标准及鉴定意见，一审法院酌情认可60天*40元/天=2400元。4、王金红主张护理费100元/天*60天+2880元=8880元。根据当地护理行情、标准及鉴定意见，一审法院认可金额为100元/天*25天*2人+100元/天*35天*1人=8500元。5、王金红主张交通费500元，根据王金红住院天数、就医地点、次数及到鉴定机构处理鉴定事宜，一审认可300元。6、王金红主张鉴定费3905元。根据鉴定机构出具的票据，予以确认。7、王金红主张误工费150天*139元/天=20850元。王金红本人陈述及证人证明，结合城镇居民人均可支配收入标准，予以确认。8、王金红主张精神抚慰金15000元，根据伤残等级及事故责任，酌情认定10500元。9、王金红主张伤残赔偿金（23836+5636）*1.78*20年21%=220332.67元，根据江苏省高级人民法院《关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的实施方案》，予以确认。10、王金红主张拖车费及车辆修理费2000元。保险公司当庭认可定损金额500元，根据王金红提供的修理费收据1910元，及维修清单中更换电瓶金额为280元应当予以扣除，一审法院对王金红的拖车费及车辆修理费认可金额为1630元。以上赔偿金额共计349432.75元。保险公司在交强险保险限额内赔偿给王金红121630元，剩余赔偿金额227802.75元在商业三者险限额内全额赔偿给王金红。一审判决：一、中国平安财产保险股份有限公司黑山支公司于判决生效后十日内赔偿王金红各项损失共计349432.75元；二、李树珍与锦州永利运输有限公司承担连带赔偿责任；三、驳回王金红其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费6632元，减半收取3316元，由李树珍、锦州永利运输有限公司负担3302元，王金红负担14元。二审中，各方当事人均未提供新证据。本院经审查，对原审查明的事实予以确认。本院认为，关于保险公司在商业三者险责任限额内能否免赔问题。本案中，保险公司虽陈述就商业三者险的相应免责条款以加粗黑体字予以标识，并由投保人在投保单签字确认，但由于免责条款对投保人利益有重大影响，免责条款的内容应明确、具体，以体现双方合同权利义务对等。虽然涉案《机动车综合商业保险条款》第二十四条中存在关于“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”的约定，但该约定中有关“许可证或其他必备证书”概念过于宽泛，并无具体解释说明为何种许可证或必备证书。就本案而言，李树珍驾驶的涉案车辆虽为营业货运车辆，但保险公司并未举证证明其在承保时就该车应具备何种许可证或必备证书已作出明确具体的解释说明，故应当认定保险公司未就上述免责条款尽到明确说明义务，保险公司主张应当在查清是否具有运输资质的情况下适用免责条款，缺乏事实和法律依据，本院不予采信。关于被上诉人王金红的误工费标准。王金红在事故发生前主要从事打零工的工作，该事实有王金红所在村委会相关人员的证明证实，一审法院在被上诉人王金红未举证证明其最近三年的平均收入状况的情况下，考虑到此类工作的一般收入情况以及此类工作的不确定、不连贯性,结合城镇居民人均可支配收入标准酌情确定王金红的误工费标准为150元/天，并无不当。综上所述，上诉人保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费6632元，由中国平安财产保险股份有限公司黑山支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  王 纯审 判 员  王 伟审 判 员  柏娟娟二〇二〇年九月二十三日法官助理  陈 浩书 记 员  赵亚运