山西省长治市中级人民法院民事判决书（2020）晋04民终1980号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司临汾中心支公司，住所地：山西省临汾市经济开发区河汾路中段中大街西侧临汾广奇财富中心**写字楼**楼******，统一社会信用代码：×××。负责人：梁军，任总经理。委托诉讼代理人：吴龙，山西旭和律师事务所律师。被上诉人（原审原告）:王红庆，男，1966年2月2日出生，汉族，山西省沁源县人。被上诉人（原审被告）：郭飞，男，1979年5月24日出生，汉族，山西省沁源县人。被上诉人（原审被告）：安保才，男，汉族，山西省介休市人。上诉人中国平安财产保险股份有限公司临汾中心支公司（以下简称平安保险公司）因与被上诉人王红庆、郭飞、安保才机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省沁源县人民法院（2020）晋0431民初335号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月17日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。上诉人平安保险公司提起上诉请求：请求撤销一审判决，改判或者发回重审；诉讼费由被上诉人承担。主要事实和理由：本案被上诉人王红庆被诊断为左胫骨平台粉碎性骨折，被上诉人未与上诉人协商委托沁源县司法鉴定中心鉴定，鉴定过程中未通知上诉人参与鉴定程序，鉴定程序违法。根据人体损伤致残程度分级的标准，被上诉人不应当构成九级伤残，鉴定等级过高。被上诉人王红庆向一审法院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告医药费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、鉴定费、精神抚慰金、交通费等各项经济损失共计174515.56元。因原告已向交警队领取10000元整，故赔偿金额为164292.2元；2、本案诉讼费用由被告承担。一审法院认定：2019年9月11日18时30分许，被告郭飞驾驶×××号小型轿车，沿郭道镇和川路由北向南行驶至郭道镇和川路复欣花园小区门口路段时，因未避让行人与由西向东步行横过道路的原告王红庆发生碰撞，致原告王红庆受伤，造成伤人道路交通事故。事故发生后，原告在长治李新如骨科医院进行治疗，共住院26天。2019年10月30日山西省沁源县公安局交通警察大队作出第1404311201900002551号道路交通事故认定书，认定被告郭飞和原告王红庆分别承担本次事故的同等责任。沁源县公安局交通警察大队委托山西省沁源司法鉴定中心对原告的伤残进行鉴定，2020年3月30日山西省沁源司法鉴定中心出具沁司鉴〔2020〕鉴字第013号鉴定意见书，鉴定意见为“被鉴定人王红庆损伤等级为九级伤残”。一审法院另查明，本案事故车辆×××号小型轿车在被告平安保险公司投保有交强险，事故发生在保险期限内。事故发生后平安保险公司为原告垫付10000元。一审法院又查明，本案事故车辆×××实际注册所有人为被告安保才，2019年3月18日被告安保才与被告郭飞签订《车辆转让协议》，但未办理过户手续，事故发生时车辆实际所有人为被告郭飞。事故发生后被告郭飞为原告共计垫付3000元。一审法院认为：本案的争议焦点是原告的各项诉讼请求是否有事实依据以及法律依据。依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条的规定：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：…（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；…”依据《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害可以依照法律规定或合同约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求保险金。”被告郭飞驾驶机动车上路行驶，应当遵守“机动车行经没有交通信号道路时，遇行人横过道路，应当避让”之规定，其行为属严重过错，原告王红庆横过道路应当遵守“行人通过路口或者横过道路…通过没有交通信号灯、人行横道的路口，或者在没有过街设施的路段横过道路，应当在确认安全后通过”之规定，原告行为属严重过错，故原告王红庆、被告郭飞分别承担本次事故的同等责任，公安交警部门对本案所涉交通事故作的责任认定，事实清楚，适用法律准确，可以作为本案确立民事责任赔偿的依据。故本案应先由被告平安保险公司在交强险限额内赔偿原告的损失，超出限额的部分由被告郭飞按照事故责任比例予以赔偿。根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十条的规定：“当事人之间已经以买卖等方式转让并交付机动车但未办理所有权转移登记，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由受让人承担赔偿责任。”故被告安保才不承担赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“解释”）第十七条的规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”故本案中被告应赔偿原告医药费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金等费用。根据《解释》第十九条的规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。”对原告主张的医药费，依法认定25897元，超出部分不予支持；对原告主张的住院伙食补助费，根据《山西省高级人民法院关于人身损害赔偿标准的办案指引》（以下简称《办案指引》）第十六条“住院伙食补助费按《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款的规定执行”之规定，根据《解释》第二十三条第一款的规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”，计算为100元/天×26天=2600元，予以支持；对原告主张的营养费，根据《解释》第二十四条的规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”、《办案指引》第十四条“营养费参照50元/天的标准计算”，支持50元/天×26天=1300元，超出部分不予支持；对原告主张的误工费，根据《办案指引》第五条“误工期根据医疗机构出具的意见确定。但因医疗机构的意见不清晰、不合理等原因导致当事人争议较大的，可以参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》结合案情确定误工期，或可以根据当事人的申请委托司法鉴定”之规定，原告伤情为左胫骨平台粉碎性骨折且经过手术治疗，误工期为120-180天，酌情认定为误工期为180天，根据《办案指引》第六条“受害人无固定收入且不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，误工费参照80元/天的标准计算”，故计算误工费为80元/天×180天=14400元，超出部分不予认可；对原告主张的护理费3326元，符合法律规定，予以支持；对原告主张的鉴定费1500元系实际支出，予以支持；对原告主张的交通、食宿费，根据《解释》第二十二条的规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”，虽然原告提供相关票据，但综合考虑原告在外地住院天数及亲属陪护、食宿情况，故酌情认定1500元，超出部分不予支持。对原告主张的残疾赔偿金，根据《解释》第二十五条的规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级，按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”根据《办案指引》第十九条“侵权行为发生于2020年1月1日之前的人身损害赔偿纠纷，受害人为农村居民，但赔偿权利人能够提供证据证明受害人具有下列情形之一的，可以按城镇居民的标准计算残疾赔偿金：（1）受害人的经常居住地在城镇的；…”之规定,原告于2016年7月在××县号购买房屋，且常年在县城居住生活，故认定原告为城镇户口，残疾赔偿金计算为33262×20年×20%=133048元，予以支持；关于原告主张精神损害抚慰金，原告造成九级伤残，酌情认定6000元，超出部分不予支持。以上费用共计189571元。综上，被告平安保险公司应在交强险医疗费用限额内赔偿原告10000元，超出交强险限额的医药费、住院伙食补助费、营养费19797元（25897元+2600元+1300元-10000元），按照原、被告双方事故责任比例，被告郭飞按照50%计算应承担9898元，剩余50%由原告自行承担；被告平安保险公司在伤残限额内赔偿原告误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费共110000元,超出交强险限额的误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损失费、鉴定费49774元（14400元+3326元+1500元+1500元+133048元+6000元-110000元），按照原、被告双方事故责任比例，被告郭飞按照50%计算应承担24887元，剩余50%由原告自行承担。综上，被告平安保险公司共计应赔偿原告120000元，除去已垫付的10000元，实际赔偿原告110000元。被告郭飞共计应赔偿原告34785元，除去垫付的3000元，故被告郭飞实际赔偿原告31785元。综上，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第五十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十九条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《山西省高级人民法院关于人身损害赔偿标准的办案指引》第五条、第六条、第十四条、第十六条、第十九条之规定，一审法院判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司临汾中心支公司在医疗费用赔偿限额内赔偿原告王红庆医药费10000元；在伤残赔偿限额内赔偿原告王红庆误工费、护理费、残疾赔偿金等110000元，除去已垫付的10000元，还应赔偿110000元，于判决生效后三十日内支付；二、被告郭飞赔偿原告王红庆医药费等共计31785元，于判决生效后三十日内支付；（赔偿款汇入沁源县人民法院在中国工商银行股份有限公司沁源支行帐户：×××）三、驳回原告王红庆的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1796元，原告王红庆负担898元，被告郭飞负担898元。二审审理过程中，双方均未向本院提交新证据。经二审审理，查明的事实与一审基本相同，本院依法予以确认。本院认为：被上诉人王红庆因交通事故受伤，沁源县公安局交警大队委托山西省沁源县司法鉴定中心作出书面鉴定意见，一审以该鉴定意见认定被上诉人残疾赔偿金等各项费用符合事实和法律规定，上诉人未提出充分证据及理由推翻或者反驳该鉴定意见，其所诉该鉴定意见不应采信的理由难以成立，本院不予支持。综上，原审认定事实清楚，适用法律正确，判决适当，应予维持。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3592元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司临汾中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 李国君审判员 郭庆菊审判员 刘潞攀 二〇二〇年九月三十日书记员 李 茜