福建省闽侯县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0121民初3260号 原告：李某，女，2006年7月12日出生，汉族，住安徽省濉溪县。 法定代理人：温某，女，1976年7月3日出生，汉族，住安徽省濉溪县，系李某的母亲。 委托诉讼代理人：吴莉，福建熙鸿律师事务所执业律师。 被告：林杭宇，男，1996年5月24日出生，汉族，住福建省福州市仓山区。 委托诉讼代理人：季素珍，福建海山律师事务所执业律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司，住所地福州市鼓楼区湖滨路**。 负责人：李雄，总经理。 委托诉讼代理人：杨婧、张国贤，福建汇成律师事务所执业律师。 原告李某与被告林杭宇、中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司（以下简称人保福州市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月8日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李某的法定代理人温某及其委托诉讼代理人吴莉、被告林杭宇的委托诉讼代理人季素珍、人保福州市分公司的委托诉讼代理人杨婧到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李某向本院提出诉讼请求：1.判令林杭宇、人保福州市分公司赔偿李某各项损失共计136210.94元，由人保福州市分公司在其交强险及商业险范围内直接向李某理赔，不足部分由林杭宇承担（精神损害抚慰金优先从交强险范围内支付）；2.本案诉讼费由林杭宇、人保福州市分公司承担。 事实与理由：2019年8月23日17时20分许，林杭宇驾驶闽Ａ×××××轿车沿324国道（福昆线）由福州市往福清市方向行驶途经324国道路段时，刮碰到由李某骑行的二轮自行车，造成李某受伤，两车局部损坏的交通事故，事发后林杭宇驾车逃逸。经闽侯县公安局交通警察大队认定，林杭宇负本事故的全部责任，李某无责任。经查，该肇事车辆在人保福州市分公司处投保交强险和商业险。事故发生后，李某被送往福建医科大学附属福州市医院抢救并住院治疗至2019年9月18日，共住院26天。经福建南方司法鉴定中心鉴定李某损伤达十级伤残。因林杭宇的侵权行为给李某造成的经济损失如下：医疗费27209.94元、护理费11200元（200元×56天）、住院伙食补助费1300元（50元×26天）、营养费1300元（50元×26天）、伤残赔偿金91240元（45620元×2年）、护理垫、衣服损失等411元、精神损害抚慰金20000元、交通费1000元、鉴定费1050元、车辆损失300元、手机损失1200元，上述合计156210.94元。扣除林杭宇垫付的20000元，共损失136210.94元（以上暂计至起诉之日，后续医疗费等费用待日后另行主张）。综上，由于林杭宇的肇事行为，给李某造成人身伤害和经济损失，根据《中华人民共和国侵权责任法》等相关法律规定，应当承担侵权责任，人保福州市分公司作为肇事车辆的承保人应共同赔偿李某的各项损失。 林杭宇辩称，一、关于赔偿各项损失的计算。1、医疗费，根据李某在起诉状中的陈述，其因本次事故受伤就诊的医院为福建医科大学附属福州市医院，但李某提交的证据材料医疗费收款收据或者发票含除福州市第一医院外，还有闽侯县第二医院699.2元、闽侯县人民医院145.43元、福州东南眼科医院226元、中国人民解放军联勤保障部队第九00医院486.55元等，且均没有提供相应的门诊就诊病历，林杭宇对于李某在这几家医院就诊是否系治疗因本次事故所受伤害存有异议，李某应当补充相关材料，否则该部分费用应当扣除。李某计算的医疗费对于其在闽侯县青口镇卫生院发生的费用142.72元重复计算，该部分费用应当在李某主张的医疗费金额中予以扣除。2.住院伙食费，按照闽侯县的标准，应当为40元×26天＝1040元。3.营养费，按照闽侯县的标准，应当为40元×26天＝1040元。4.伤残赔偿金，李某户籍所在地为安徽省濉溪县，是农业户口，伤残赔偿金应当按照农村居民人均纯收入标准计算，即19568元／年×2年＝39136元，其它同人保福州市分公司答辩意见。5.护理费，李某实际住院26天，李某未提供出院后还需护理依赖的相关证据。2019年居民服务、修理和其他服务业的年平均工资为66815元，护理费应当为66815元÷365天×26天＝4759.42元。6.交通费，李某未提供交通费正式票据，且未说明用途，按照闽侯县标准，交通费应当为500元较为合理。7.精神损害抚慰金，李某主张20000元过高，李某伤残等级为十级，精神损害抚慰金为5000元较为合理。8.护理垫、衣服损失等，无事实及计算依据，不应支持。9.手机损失，根据李某提交的材料，其手机为ＯＰＰＯＡ1，全新的目前市场价值也仅在七八百左右，李某购机时间为2018年7月，李某未提供证据证明李某手机因本次事故有所损坏，手机损失无事实及计算依据。10.鉴定费1050元无异议。 二、本案李某的各项损失应由人保福州市分公司在交强险及商业险范围内承担全部赔偿责任。林杭宇在购买肇事车辆时根据4Ｓ店工作人员要求对肇事车辆进行投保。投保时，人保福州市分公司并没有交付林杭宇保险条款，林杭宇根本不知道保险条款的内容，也没有任何的保险公司工作人员与林杭宇接触对保险条款进行任何的提示或者说明。法律没有规定逃逸一定免赔，逃逸是否免赔仍需要按照保险合同约定的条款进行确定。商业第三者责任险合同的性质属普通民事合同，遵循自愿原则，尊重契约自由，合同中的双方权利义务应当由合同当事人协商确定。保险合同是格式合同，为了让投保人充分了解所购买的保险服务，法律赋予其充分的知情权。《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”，保险合同中的逃逸免赔属于免责条款，保险公司应尽到充分的提示或说明义务，否则该条款不产生效力。根据《中华人民共和国保险法》解释二的第十条：“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持”。也就是说对于免责条款内容为法律、行政法规中禁止性规定情形的，人保福州市分公司仍应当尽到一个提示义务，而非当然免责。而本案中人保福州市公司就该免责条款没有尽到提示义务，更没有尽到明确说明义务，人保福州市公司也未提交其已向林杭宇履行了免责条款提示义务的相关证据，该条款不产生法律效力，人保福州市公司应当在商业三者责任险限额内承担赔偿责任。 综上所述，本案李某的各项损失应由人保福州市公司在交强险及商业险范围内承担全部赔偿责任，林杭宇垫付的20000元由人保福州市公司退还。若法庭认为该免责条款有效，在林杭宇已经垫付了20000元费用的情况下，林杭宇只需再支付197.22元。 人保福州市分公司辩称，一、案涉车辆在人保福州市分公司投保交强险和商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期限内。但根据机动车第三者责任保险责任免责部分第二十四条的约定，事故发生后林杭宇逃逸，因此人保福州市分公司仅同意在交强险范围内依约对李某的合理损失承担直接赔偿责任。 二、医疗费同林杭宇所述，闽侯县第二医院699.2元、闽侯县人民医院145.43元、福州东南眼科医院226元、中国人民解放军联勤保障部队第九00医院486.55元均没有提供相应的门诊就诊病历予以佐证，医疗费应按照15%扣减非医保用药部分。住院伙食费为30元每天，营养费酌定1000元。护理费，住院期间按200元每天，出院后护理费为80元每天。残疾赔偿金，李某的户籍地为农村，其提供的在学证明无法证明其事故发生前在城镇住满一年，证实其居住在城镇的证据不充分，因此残疾赔偿金应按农村标准计算。交通费酌情500元。精神损害抚慰金酌情5000元。鉴定费和诉讼费属于保险责任范围外，不应予以赔付。衣服损失等财产损失不予以赔偿。 当事人围绕诉讼请求提交了证据。本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2019年8月23日17时20分许，林杭宇驾驶闽Ａ×××××轿车沿324国道（福昆线）由福州市往福清市方向行驶途经324国道路段时，刮碰到由李某骑行的无号牌二轮自行车，造成李某受伤，两车局部损坏的交通事故，事发后林杭宇驾车逃逸。闽侯县公安局交通警察大队认定，林杭宇负本事故的全部责任，李某无责任。事故发生后，李某被送往福建医科大学附属福州市医院住院治疗26天，共在福建医科大学附属福州市医院花费医疗费25367.37元，出院诊断：脑挫伤右侧额叶、双侧颞叶、胼胝体压部及左侧大脑脚多发挫裂伤、右（侧）视神经和视路损伤等。出院医嘱：1.注意休息，避免剧烈活动；2.醋酸泼泥松片前3天50㎎＊3天，后三天40㎎＊3天，随即眼科门诊随诊等。出院后，李某陆续在中国人民解放军联勤保障部队第九00医院、闽侯县人民医院、福州东南眼科医院等门诊治疗，花费医疗费1557.18元。李某的右（侧）视神经和视路损伤经福建南方司法鉴定中心鉴定为十级伤残，李某支出鉴定费1050元。事故发生后，林杭宇向李某支付20000元赔偿款。 闽Ａ×××××轿车的所有权人为林杭宇，该车由人保福州市分公司承保了交强险及保险金额为100万元的商业三者险，事故发生在保险期间。《机动车综合商业保险条款》第八条约定，在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成被保险机动车的任何损失和费用，保险人均不负责赔偿：（一）事故发生后，被保险人或其允许的驾驶人故意破坏、伪造现场、毁灭证据；（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场……审理中，人保福州市分公司向本院提交了有投保人签字的保险单，保险单上投保人落款处签字为“林宇杭”，林杭宇主张保险单上投保人的签字并非其所签。人保福州市分公司向本院申请对投保人的签字是否为林杭宇所签进行笔迹鉴定，后又放弃该鉴定申请。 李某因本次事故造成的各项损失，本院认定如下： 1.医疗费，李某提供的医疗费票据中在闽侯县青口卫生院门诊就诊的142.72元处方笺，无相应票据，且处方笺上显示为治疗上呼吸道疾病，故对该费用，本院不予支持。李某先后在福建医科大学附属福州市医院、中国人民解放军联勤保障部队第九00医院、闽侯县人民医院、福州东南眼科医院等医院治疗，共花费医疗费26924.55元，有医疗机构出具的票据为证，本院予以确认。 2.护理费，护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。林雪英受伤住院治疗期间，确需人员护理，其主张按照200元／天标准计算住院期间护理费，符合实际情况，本院予以照准，为5200元。李某主张出院后护理费，未提供出院后需要护理的情形，本院不予支持。 3.住院伙食补助费，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准40元／天，李某共住院治疗26天，合计为1040元。 4.营养费，根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，李某主张该项费用为1300元，本院予以支持。 5.残疾赔偿金，根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准计算，李某为农村居民，其提供的在学证明不足以证明其经常居住地为城镇，故应按农村居民标准计算该项损失，为39136元。 6.护理垫、衣服损失等，依据不足，本院不予支持。 7.精神损害抚慰金，李某因本次事故造成十级伤残，且其年纪尚幼，本次事故可能对其造成较大精神损害，确需心理慰藉，故本院酌定该项费用为8000元。 8.交通费，李某受伤后因治疗确需往返医院，本院酌定该项费用为600元。 9.鉴定费，李某为本案支出鉴定费1050元，该项损失为必要支出，且有鉴定机构出具的票据为证，本院予以确认。 10.车辆损失，李某未提供相应证据，本院不予支持。 11.手机损失，李某未提供手机损坏的相应证据，也未提供购买手机的票据或维修票据等，对其该项损失，本院不予支持。 以上各项合计83250.55元。 本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。林杭宇驾车刮碰到李某骑行的自行车，导致事故发生，经交警部门认定承担事故全部责任，其应对李某因事故产生的损失承担赔偿责任。闽Ａ×××××轿车由人保福州市分公司承保了交强险和商业三者险，本次事故首先应当由人保福州市分公司在交强险责任限额内赔偿李某，不足部分由人保福州市分公司在商业三者险限额内按照事故责任比例承担赔偿责任。人保福州市分公司应在交强险赔偿限额内赔偿李某的金额为62936元，李某超出交强险赔偿限额的损失为20314.55元。人保福州市支公司主张根据商业险保险条款，因林杭宇肇事逃逸，其在商业三者险范围内免责；林杭宇主张保险公司对免责条款未尽到提示义务，应由保险公司在商业三者险范围内承担赔偿责任。商业三者险为普通商业保险，系双方根据真实意思表示缔结的合同，但人保福州市分公司向本院提交的保险单上投保人的签章为“林宇杭”并非“林杭宇”，故应当认定人保福州市分公司对该免责条款未尽到提示义务，该免责条款对林杭宇不发生效力，人保福州市分公司应在商业险赔偿范围内赔偿李某损失20314.55元。人保福州市分公司应在保险范围内赔偿李某损失合计83250.55元，扣除林杭宇已支付的20000元，实际还应向李某支付63250.55元。林杭宇已垫付的20000元赔偿款，应由人保福州市分公司予以返还。审理中，人保福州市分公司向本院申请对李某的伤残等级进行重新鉴定，本院经审查认为，该申请理由依据不足，本院不予准许。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司应于本判决生效之日起十五日内赔偿李某因本案交通事故造成的损失83250.55元，扣除林杭宇已支付的20000元，实际还应向李某支付63250.55元； 二、驳回李某其他诉讼请求。 如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3024元，因适用简易程序，减半收取计1512元，由李某负担588元，由中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司负担924元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。 审判员  李秀华 二〇二〇年九月二十二日 书记员  陈 丽 附： 本案适用法律条文和申请执行提示 《中华人民共和国侵权责任法》 第三条：被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第六条：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第二十二条：侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款：当事人对自己提出的主张，有责任提供证。 第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条：被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期限履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期限履行其他义务的，应当支付迟延履行金。