长春市二道区人民法院民事判决书（2020）吉0105民初1913号原告：赵某，住黑龙江省铁力市。监护人：赵奎亮，1978年12月9日生，住长春市二道区东盛街道西兴隆路委**。委托诉讼代理人：高某，吉林集成律师事务所律师。被告：温某，户籍地长春市朝阳区，经常居住地长春市二道区。被告：张某1，户籍地长春市南关区，经常居住地长春市二道区。委托诉讼代理人：温某，户籍地长春市朝阳区，经常居住地长春市二道区，系张某1丈夫。被告：中国大地财产保险股份有限公司长春市中心支公司自由大路支公司。负责人：杜某。委托诉讼代理人：张某2。原告赵某与被告张某1、温某、中国大地财产保险股份有限公司长春市中心支公司自由大路支公司（以下简称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵某、被告张某1、被告温某、被告中国大地财产保险股份有限公司长春市中心支公司自由大路支公司到庭参加诉讼。本案现已审理终结。赵某向本院提出诉讼请求：1.判决三被告赔偿原告残疾赔偿金（10年×32299元）322990元；护理依赖费用（10年×365日×154.39元/日×2人）1127047元；营养费（287日×100元/日）28700元；护工费113290元；住院伙食补助费（287日×100元/日）28700元；医疗费521573.83元；律师代理费5万元；鉴定费5800元；急救费825元；交通费350元；短肽费（营养药物）1542元；外购医疗器械费1330元；床、制氧机、吸痰机共计2万元；复印费543.8元；精神抚慰金5万元；医疗依赖费用240000元，共计2512691.63元；2.诉讼费由被告承担。事实与理由：赵某于2019年11月25日下午16时50分许，由北向南行走在吉林大路与临河二条交汇的斑马线上过马路时，被沿吉林大路由西向东行驶的张某1驾驶的、车辆登记所有人为温某的×××号小型轿车撞倒在地，头部受伤。赵某受伤后立即被送往吉林大学中日联谊医院神经外科住院治疗，入院诊断为：重度颅脑损伤、原发性脑干损伤、硬膜下血肿、脑挫裂伤、脑疝、左侧额弓骨折、头面部多处软组织挫伤、腔隙性脑梗死、肺气肿、肺大泡、双肺肺炎、全身散在多处皮肤擦伤。入院后急诊全麻下行硬膜下血肿消除术，术后处于昏迷状态，病情稳定后给行康复促醒治疗。2020年1月9日在吉林大学中日联谊医院建议下转入吉林省中医药科学院第一临床医院继续康复治疗。赵某在2020年1月9日出院，并在2020年1月10日在吉林大学第一医院治疗1天后又入住吉林省中医药科学院第一临床医院继续康复治疗至目前。2020年2月5日，经长春市公安局交通警察支队二道大队作出第220105120190000208号道路交通事故认定书，认定张某1承担本次事故全部责任，赵某无责任。经查，张某1驾驶车辆登记在温某名下，肇事车辆由大地保险公司承保，依据事故责任认定和相关法律规定，三被告应承担本次事故的连带责任，故原告诉至法院。温某、张某1辩称，对于事故过程和责任认定无异议，对于原告各项诉讼请求请法院依法裁决，肇事车辆是在被告大地保险投保了交强险和100万元的商业险且不计免赔，各项赔偿款均应由被告保险公司承担。原告主张的护理费过高，根据最新的吉林省2019年度国民经济各行业平均工资中的居民服务业平均工资是年度40297元，除以12个月，每月是3358.08元，在乘以原告实际的护理月份来计算具体的护理数额；律师费根据本案的实际情况和吉林省律师收费标准本案原告的律师代理费收取过高，请求法院予以核减；根据保险法17条、64条规定，本案中原告的鉴定费律师费诉讼费因此次事故导致的合理合法的支出，且被告大地保险在投保时对我就免责条款进行解释和说明，未尽到解释说明义务，因此三费应由大地保险承担；关于残疾赔偿金，本案中原告的定残时间是2020年9月8日，以年满71周岁，应按9年计算赔偿的年限；营养费按照当地经济条件予以确认，长春市营养费标准应按照每日50元计算；对于医疗依赖和护理依赖年限，原告出生日期为1949年3月13日，已满71周岁，应保护的年限是4年，自原告定残之日至75岁，后续发生的费用原告还可以另行主张；关于护理依赖人数，对于鉴定为一级伤残的，一般护理人数为一人。护工费只有发票没有合同，数额过高。大地保险辩称，经调查肇事车辆×××在我司投保了交强险及三者险100万含不计免赔，且在保险期间内，现针对原告的诉请的医疗费需要进行核实是否是此次交通事故所产生的正规票据及直接损失，且应当扣除我司前期垫付的医疗费用一万元，补助金的性质是否为住院伙食补助费，如果是，按照合理住院天数进行赔付，医疗器材费用是否有相关医嘱及正规票据，120转运费是否有正规票据，检查费用是否包含在医疗费用内，护工检查费用不是本次事故的直接损失，不应由我司进行赔付，诉请的外购药品是否有医院的医嘱及正规票据，三费及复印费不再我司的理赔范围内，不予赔偿，原告主张的护理费没有护理合同同时在发票上显示单价为440元每天远超于我市的护理标准，请法院酌情核减，同时鉴定报告中显示护理期限定为评残前一日超出部分主张的不予赔付；原告主张的票据里，非伤者本人产生的医疗费我公司不予赔付，同时原告提供的预交费用35000元不是住院专用票据，无法与实际产生的医疗费相对应，我公司不予认可，对于原告提供的医疗明细我公司只报销医保报销范围内的医疗费用，请法院核减。原告存在未治疗终结的情况下进行了鉴定，违背了鉴定的原则，请法院核实该份鉴定是否合法合规。本院经审理认定事实如下：赵某于2019年11月25日下午16时50分许，由北向南行走在吉林大路与临河二条交汇的斑马线上过马路时，被沿吉林大路由西向东行驶的张某1驾驶的、车辆登记所有人为温某的×××号小型轿车撞倒在地，头部受伤。2020年2月5日，经长春市公安局交通警察支队二道大队作出第220105120190000208号道路交通事故认定书认定，张某1承担本次事故全部责任，赵某无责任。经查，张某1驾驶车辆登记在温某名下，在大地保险公司投保交强险及商业三者险（限额100万元）及不计免赔险，事故发生在保险期间。赵某受伤后立即被送往吉林大学中日联谊医院神经外科住院治疗，入院诊断为：重度颅脑损伤、原发性脑干损伤、硬膜下血肿、脑挫裂伤、脑疝、左侧额弓骨折、头面部多处软组织挫伤、腔隙性脑梗死、肺气肿、肺大泡、双肺肺炎、全身散在多处皮肤擦伤、凝血异常、脑干梗死，住院45天，花费248259.6元。2020年1月9日，赵某入住吉林省中医药科学院第一临床医院，住院1天，花费住院费869.5元。2020年1月10日，赵某入住吉林大学第一医院，住院1天，花费住院费4853.26元。2020年1月10日，赵某入住吉林省中医药科学院第一临床医院，住院202天，花费住院费194065.08元。2020年7月30日，赵某入住吉林省中医药科学院第一临床医院，住院33天，花费住院费36200.39元。共计花费门诊费2205元。赵某提交名为付国华的门诊收据2张共计121元，称其为护理人员核酸检测费用。赵某另提交吉林省中医药科学院第一临床医院病人住院预交款收据一份，显示金额共计35000元。经赵某申请，本院委托吉林瑞光司法鉴定中心对伤残等级、护理依赖程度、护理依赖人数、护理依赖医疗费用、营养期限进行鉴定，2020年9月8日，吉瑞光司鉴中心[2020]临鉴字第324号司法鉴定意见书鉴定意见为：本次外伤致赵某重度颅脑损伤，持续植物状态为一级伤残；赵某损伤后需要完全护理依赖；赵某日后约需医疗依赖费2000元/月；赵某伤后需要2人护理至评残前一日；伤后营养期限至评残前一日为宜。花费鉴定费3300元。同时赵某提交由瑞光司法鉴定中心出具的收据一份，载明“其他”200元。赵某向本院提交律师代理费发票两张，共计50000元。赵某向本院提交护理费发票共计12张，金额共计113290元。赵某入院及转院共计花费825元。赵某因事故复印病历花费复印费共计543.8元。赵某因伤购买吸痰管、花费400元、购买电子血压仪和血氧仪花费480元、购买防褥疮气床垫花费450元。2020年8月1日，经吉林公正司法鉴定中心对赵某民事行为能力进行鉴定，吉公正司鉴中心[2020]精鉴字第64号司法鉴定意见书鉴定认定赵某无民事行为能力。花费鉴定费2300元。2020年8月3日，赵奎亮向本院申请宣告赵某为无民事行为能力人，并申请指定赵奎亮为赵某监护人，2020年8月14日，本院（2020）吉0105民特23号民事判决书，判决：“一、赵某为无民事行为能力人；二、指定赵奎亮为赵某监护人。”花费诉讼费100元。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。张某1违章驾驶车辆，因其过错致赵某受伤，侵害了赵某的身体健康权，依法应当承担侵权责任，赔偿医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金以及因侵权行为引发的其他合理支出。关于具体赔偿数额的认定问题。1.医疗费，应根据医疗机构出具的医药费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。医疗费，赵某主张住院费及门诊486452.8元，并提供正规医疗票据、病历、诊断等证据，故本院对其主张数额予以支持。关于其主张的预交住院费35000元，由于该费用目前并未实际结算，本院不予支持。关于其主张的名为付国华的门诊费收据，无法证实关联性，本院不予支持。关于其购买的短肽费用，并非正规发票，本院不予支持。2.住院伙食补助费，赵某主张住院治疗287日，主张28700元，根据原告提交的住院病历显示共计住院282天，故本院保护28200元。3.营养费，赵某依据鉴定意见主张287天，每天100元，结合本地区经济发展水平，本院酌情保护每天50元，共计14350元。4.护理费，赵某主张护工费用共计113290元以及护理依赖1127047元，关于护工费未提供护理合同，故本院不予支持。护理期依据鉴定意见伤后2人护理至评残前一日，即护理期288天，9个月零13天，故一人护理费按照居民服务业计算应为3358.08元/月×9月+（3358.08元/月÷30天）×13天=31677.94元，二人应为63335.88元。护理依赖，赵某主张1127047元，评残时赵某已满71周岁，按照一人护理计算，故护理依赖应为9年×40297元/年=362673元。5.残疾赔偿金，应根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。年满60周岁的，每增加一岁，减少一年。赵某系城镇居民，应按城镇居民人均可支配收入标准，且其在评残时为71周岁，即32299元/年按一级伤残标准计算9年，故残疾赔偿金为290691元。6.医疗依赖费用，赵某依据鉴定意见主张医疗依赖费用每月2000元，共计主张240000元（2000×10年×12月），因赵某已年满71周岁，本院保护216000元（2000×9年×12月）。7.残疾辅助器具费，赵某提供了购买吸痰管、防褥疮床垫、血氧仪等共计金额为1330元的正式票据，结合赵某实际伤情，本院予以认定。关于其主张的床、制氧机及吸痰机共计20000元，因尚未发生，本院不予支持。8.精神损害抚慰金，赵某主张50000元，根据赵某伤残情况并结合本地经济发展水平，本院予以支持。9.鉴定费、律师代理费，系受害人因侵权行为引发的其他损失。赵某支付鉴定费5600元，并提供正规票据，故本院予以保护。另外200元收据因未载明款项花费明细，本院不予支持。赵某提交金额为50000元律师代理费发票，各被告均认为数额过高，结合本案实际情况以及本地区律师收费标准，本院酌情保护10000元。10.交通费，赵某主张120急救费及转院费825元，本院对此予以支持。关于其主张家属交通费350元，于法无据，本院不予支持。11.复印费，赵某主张543.8元，并提供了加盖医院病历复印收款章的收款收据，结合赵某实际情况，本院予以支持。以上费用共计1530011.48元。关于责任承担。因肇事车辆×××号车辆已在大地保险公司处投保机动车交通事故责任强制保险及机动车商业第三者责任险及不计免赔险，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”，应由大地保险公司在交强险范围内进行赔偿，交强险不予赔偿的部分，在商业险范围内进行赔偿。保险不足的合理部分，应由侵权人张某1承担。因赵某并未举证证明温某对事故发生存在过错，故温某不承担赔偿责任。故赵某合理损失1498343.54元，由大地保险公司在交强险范围内赔偿12万元，在商业三者险范围内赔偿100万元，剩余410011.48元由张某1赔偿。综上所述，赵某部分请求合理，应予保护。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：一、中国大地财产保险股份有限公司长春市中心支公司自由大路支公司于本判决生效后三日内在交强险范围内赔偿赵某损失12万元；二、中国大地财产保险股份有限公司长春市中心支公司自由大路支公司于本判决生效后三日内在商业三者险范围内赔偿赵某损失100万元；三、张某1于本判决生效后三日内赔偿赵某各项损失410011.48元；四、驳回赵某的其他诉讼请求。上述款项于本判决生效后立即给付，如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费26902元，减半收取计13451元，由张某1负担9285元，由赵某负担4166元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。审判员 赵 爽二〇二〇年九月三十日书记员 李方旭