福建省漳浦县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0623民初3207号 原告：林燕辉，男，1998年10月2日出生，汉族，住福建省漳浦县。 委托诉讼代理人：陈链煌。 被告：林建宾，男，1988年10月24日出生，汉族，住福建省漳浦县。 委托诉讼代理人：洪顺金，男，1973年11月25日出生，汉族，住福建省漳浦县。系林建宾姐夫。 被告：林招弟，女，1990年9月8日出生，汉族，住福建省漳浦县。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司漳州中心支公司，住所地漳州市水仙大道新城大厦**。统一社会信用代码913506008565139972。 主要负责人：吴云雄，总经理。 委托诉讼代理人：陈聪，福建衡评律师事务所律师。 委托诉讼代理人：洪燕丽，福建衡评律师事务所实习律师。 原告林燕辉与被告林建宾、林招弟、中国太平洋财产保险股份有限公司漳州中心支公司（以下简称太平洋财险漳州中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告林燕辉委托诉讼代理人陈链煌，被告太平洋财险漳州中心支公司委托诉讼代理人陈聪到庭参加诉讼。被告林建宾、林招弟经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 林燕辉向本院提出了诉讼请求：依法判令太平洋财险漳州中心支公司在闽Ｅ8××××号小型轿车交强险及商业三者险责任范围内赔偿林燕辉因本案道路交通事故致其受伤造成的损失97743元。事实和理由：2019年2月4日，林建宾驾驶林招弟所有的闽Ｅ8××××号轿车途径漳浦县杜浔镇旧杜古线路打园头路段时，与林燕辉驾驶的二轮电动车发生道路交通事故，致林燕辉受伤，两车轻微受损等相关损失。本事故经漳浦县公安局交警大队认定，林建宾负本事故全部责任。根据相关法律规定，林燕辉因本事故损失医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、精神损害抚慰金、交通费、摩托车车损及施救费合计97743元。林建宾驾驶的闽Ｅ8××××号小型轿车向太平洋财险漳州中心支公司投有交强险和商业三者险，太平洋财险漳州中心支公司应在保险限额内赔偿林燕辉的损失。 太平洋财险漳州中心支公司辩称，一、我司承保肇事车辆的交强险及商业险第三者责任险，其中第三者责任险的保险限额为100万元，并投保不计免赔，我司同意在保险限额内按照法律规定承担赔偿责任。根据保险合同条款约定，我司不承担原告医疗费中的非医保部分医疗费、诉讼费及鉴定费等，我司在本案中支付了鉴定费1200元，应当依照诉讼法规定由其他当事人承担。二、原告在本案中的各项损失存在不合理部分，原告在漳浦县医院住院治疗所产生的医疗费没有异议，但是在厦门市口腔医院进行的种植牙手术，不符合法律规定的采用普通适配型，应当依照烤瓷牙的金额予以计算，原告在本事故中造成4颗牙损伤，因此，原告合理的医疗费用应当按4颗牙×1000元/颗计算，超过部分均属于不合理用药，因此应当予以扣除。此外，保险公司在举证期间内提交了鉴定申请，经诚正司法鉴定所鉴定，原告还另有不合理用药1062.6元，也应当一并予以扣除。伙食补助费，应当参照公务人员出差补贴标准20元/天计算，原告主张没有依据。营养费，漳浦县医院在医嘱建议加强营养是基于原告在交通事故中造成的身体损伤等情况为基础，营养费应当以住院期间产生的医疗费的10%予以计算，原告在厦门市口腔医院进行种植牙手术，该手术项目并不需要营养支持，且厦门口腔医院也并未出具相关医嘱需加强营养。护理费，原告主张护理费标准过高，应当依照农村居民标准计算。误工费，原告在事故发生时仅20周岁，应当属于本科大专等学校的在校学生，原告并未提交相应的证据材料证明其已有实际收入，并因交通事故造成误工损失，因此，原告主张误工费没有事实依据。交通费，原告所提供的交通费发票没有记载起始地点及终点，无法证明与本事故存在因果关系，应当按住院天数每天10元计算。精神抚慰金，原告未构成伤残等级，主张精神抚慰金没有事实及法律依据，依法应当予以驳回。摩托车车损，原告所驾驶的车辆属于无号牌车辆，本身属于不可上路的车辆，原告提供的票据无法证明与本事故之间的关联性，因此，车辆损失与事故之间不存在因果关系。 林建宾、林招弟均未提交答辩意见。 林燕辉围绕诉讼请求依法提交了道路交通事故认定书、林燕辉身份信息、驾驶证、行驶证、保险单、门诊病历、出院记录、诊断证明书、医疗费票据及清单、门诊记录等、交通费发票、二轮电动车维修发票及维修项目清单；太平洋财险漳州中心支公司提交了福建诚正司法鉴定所司法鉴定意见书，本院组织当事人进行了证据质证。被告林建宾、林招弟经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，依法视为放弃举证、质证的权利。上述证据经当事人质证及本院审查属实，本院予以确认并在卷佐证。 本案经审理认定事实如下：2019年2月4日，林建宾驾驶闽Ｅ8××××号小型轿车，自杜浔园头自然村沿旧杜古线往杜浔镇镇区方向行驶至杜古线2公里900米时，在左转弯过程中，其右侧车身与交会方向直行林燕辉驾驶的二轮电动车车头相碰撞，发生致林燕辉受伤，两车不同程度受损的交通事故。经漳浦县公安局交警大队认定，林建宾负本事故全部责任，林燕辉无责任。事故发生后，林燕辉因本事故受伤在漳浦县医院住院19天，花去医疗费7333.65元；在厦门医学院附属口腔医院门诊治疗，花去医疗费56798.09元。林燕辉伤情经医生诊断为牙龈裂伤、牙折断（左上一牙脱位、左上二牙脱位／右上一牙脱位／右上二冠折）、面部擦伤，2019年2月23日漳浦县医院出院医嘱建议为五官科门诊随诊，择日可就诊口腔科行脱落牙齿种植修复，加强营养，建议休息三个月。2020年6月12日，经福建诚正司法鉴定所鉴定，林燕辉医疗费用中合计1062.6与本次损伤治疗没有关联性，其余均与林燕辉的损伤治疗存在关联性，其医疗费的合理性应予认可。 经查明，闽Ｅ8××××号车辆驾驶员为林建宾，所有人为林招弟，该车在事故发生前以林招弟名义向太平洋财险漳州中心支公司投有交强险和商业三者险（限额1000000元）且不计免赔，事故发生在保险期间内。事故发生后，林燕辉与林建宾、林招弟在庭外已就保险责任范围外损失达成和解，本案诉讼费、鉴定费由林燕辉自行承担。 对于双方有争议的因本案交通事故致林燕辉受伤产生的赔偿项目及赔偿标准，本院分析认定如下： 1、医疗费：根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条规定，保险公司不得以超出医保范围为由，拒绝给付受害人保险金。故太平洋财险漳州中心支公司辩解拒赔本案医疗费中非医保用药，缺乏法律依据，不予采纳。另太平洋财险漳州中心支公司辩称林燕辉因本事故造成牙齿损伤，合理的医疗费用应按4颗牙×1000元/颗计算，超出部分的不合理用药费用应予以扣除，但未提供相应的证据予以佐证，故对该辩解意见不予采纳。 根据漳浦县医院及厦门医学院附属口腔医院出具的正式医疗费票据，林燕辉支出医疗费64131.74元。经福建诚正司法鉴定所鉴定，林燕辉医疗费用中1062.6元与本次损伤治疗没有关联性，应予以扣除，故林燕辉因本案交通事故产生的医疗费为64131.74元-1062.6元=63069.14元。 2、住院伙食补助费：19天×50元/天=950元。 3、营养费：7333.65元×10%=733.37元。 4、护理费：林燕辉因本事故受伤住院19天，故其护理费为19天×165.78元/天=3149.82元。 5、误工费：林燕辉因本事故受伤住院19天，出院医嘱建议休息三个月。太平洋财险漳州中心支公司辩称，事故发生时，林燕辉仅20周岁，应属于本科大专等学校在校生，也未提供证据证明其已有实际收入，主张误工费没有事实依据。本院认为，事故发生时林燕辉已成年，具备劳动能力，且保险公司虽提出辩解意见，但未提供证据证明其主张，对其辩解意见不予采纳。因林燕辉未提供证据证明其实际收入减少情况，本院仅按福建省农村居民标准予以计算，故林燕辉的误工费为165.78元/天×（19+90）天=18070.02元。 6、精神损害抚慰金：因林燕辉伤情未构成伤残等级，故精神损害抚慰金不予支持。 7、交通费：考虑林燕辉的住院天数及家庭住址，交通费酌定为1200元。 8、摩托车车损：林燕辉虽提供了维修发票及维修项目收款收据，但无法证明该费用系因本案交通事故产生的损失，且未经保险公司定损，故对其主张摩托车车损1500元不予支持。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，交通管理部门根据双方的过错行为作出道路交通事故认定书，认定林建宾负本事故全部责任，林燕辉无责任是正确的，应作为本案定案的依据。事故发生后，林燕辉与林建宾、林招弟在庭外已就保险责任范围外损失达成和解，本案诉讼费、鉴定费由林燕辉自行承担。太平洋财险漳州中心支公司作为闽Ｅ8××××号车辆承保公司，应在保险责任限额内对林燕辉的损失承担赔偿责任。故林燕辉请求太平洋财险漳州中心支公司在保险责任范围内赔偿损失，于法有据，予以支持。关于太平洋财险漳州中心支公司辩称的因申请用药合理性鉴定支出鉴定费1200元，由其他当事人承担的问题，本院认为，该鉴定费用系保险人在保险事故中为确定受害人损失程度作为赔偿计算依据而发生的必要费用，应由其自行承担。林燕辉因本案交通事故致其受伤产生的合理损失为：医疗费63069.14元，住院伙食补助费19天×50元／天＝950元，营养费7333.65元×10%＝733.37元，护理费19天×165.78元／天＝3149.82元，误工费165.78元／天×（19＋90）天＝18070.02元，交通费1200元，合计87172.35元。 综上所述，林燕辉上述损失，由太平洋财险漳州中心支公司在保险限额内赔偿87172.35元。被告林建宾、林招弟经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，依法可缺席判决。依照《中华人民共和国民法总则》第三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下： 一、中国太平洋财产保险股份有限公司漳州中心支公司应于本判决生效之日起十五日内赔偿林燕辉因本案交通事故致其受伤造成的损失87172.35元。 二、驳回林燕辉其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2244元，减半收取1122元，由林燕辉负担，应于本判决生效之日起七日内向本院缴纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。 审 判 员 林镇一 二〇二〇年九月二十一日 法官助理 何艺君 书 记 员 张巧云 附执行申请提示：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。