河北省迁西县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)冀0227民初1189号 原告：张文龙，男，1961年11月20日出生，汉族，住河北省迁西县。 委托诉讼代理人：尹海东，男，河北东晨律师事务所律师。 被告：董文利，男，1989年4月8日出生，满族，住河北省迁安市。 被告：中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司，住所地：河北省唐山市路**金融中心**楼**部分区域**、12层部分区域。 负责人：黎明，男，该公司经理。 委托诉讼代理人：刘栩光，男，河北王玉海律师事务所律师。 原告张文龙与被告董文利、被告中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司（以下简称平安财险唐山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月7日立案后，依法适用简易程序,公开开庭进行了审理。原告张文龙及其委托诉讼代理人尹海东、被告董文利、被告平安财险唐山支公司委托诉讼代理人刘栩光到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告张文龙向本院提出诉讼请求：1.请求贵院依法判决二被告赔偿原告医疗费99856.31元，交通费、住院期间伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费、营养费、鉴定费等各项损失，具体赔偿金额鉴定后确定；2.本案的诉讼费用由二被告承担。诉讼过程中，原告变更诉讼请求，医疗费变更为75762.19元，增加残疾赔偿金30746元（15373元×20年×10%）、误工费19760元（2400元÷30天×247天）、护理费9000元（4500元÷30天×60天）、营养费2400元（40元×60天）、住院伙食补助费3040元（40元×76天）、交通费5000元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1600元。事实和理由：2019年8月20日11时20分许，被告董文利驾驶车牌号为冀Ｂ×××××小轿车在唐山友利焦化厂厂区内公路上将在前方同方向行走的张文龙撞伤，发生事故后，被告将原告立即送往迁西康力医院，同日晚上原告因病情严重送往唐山工人医院住院治疗。被告董文利所有的冀Ｂ×××××的海马小轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司投保了机动车交强险和机动车综合商业保险。此次事故发生在保险期间范围内，符合理赔条件。被告中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司在交强险和综合商业保险范围内对原告的各项损失承担赔偿责任，不足部分由被告董文利承担赔偿责任。本次事故发生后，原告向被告请求赔偿，但被告拒绝向原告进行赔偿。现原告为维护自己的合法权益，根据我国《侵权责任法》、《道路交通法》之相关规定，特诉至贵院，望判决如原告之诉请。 被告董文利辩称，事故发生当天我下班开车在厂区道路上由南向北走，没有看见原告张文龙在前面走，从后面撞了原告。对于原告的损失，我的车辆在被告保险公司投保了交强险和1000000元不计免赔商业险，原告的损失应由被告保险公司赔偿。 被告平安财险唐山支公司辩称，通过庭前阅卷，本案并没有交警出具事故认定书，不能确定事故的责任比例、事故现场情况，也不能确定本起事故是机动车交通事故，不能使用交强险及商业险进行赔偿。对原告提交的尹庄派出所出具的证明真实性、关联性、合法性均不认可，其不具有出具证明的权限，既然本次事故已经报交警，交警也出现场，就应由交警出具事故证明，派出所并未在第一时间出现场，也未对事故现场进行查勘，在事故发生后第二天接到报警，所出具的证明并不客观，根据民诉法解释，单位出具证明应当由负责人签字，在该份证明中没有负责人签字。另外，该份证明的出具时间是2020年5月7日，接到报警的时间是2019年8月20日，在该证明中表述事故发生时间是2020年8月19日，是听董文利本人的陈述而做出的，上述时间相对混乱，且未在第一时间出具证明，仅仅是听董文利本人陈述，不能确定事故的真实性，在庭审过程中原告也未提交交警出现场的相关图片，不能确定事故责任的比例，我们对事故的发生真实性存疑，假如事故确实发生，也无法确定事故的责任比例，根据道路交通安全法及实施条例，车辆在道路以外发生交通事故，交警接到报案后应当参照道路交通安全法，但在本案中出具证明的并非交警，所以我们认为本起事故并非交通事故，不属于保险理赔范围。原告提交的证明系复印件，无法与原件核对。住院病历显示出院医嘱中并没有加强营养的医嘱，原告主张的营养费不应得到支持，根据该住院病历临时医嘱单显示9月24日以后，原告并没有系统性的治疗，存在明显的挂床现象，长期医嘱单9月29日以后没有任何医嘱，认为原告自2019年9月29日至2019年11月3日期间未挂床，在2019年9月23日的MR诊断报告单中，并未说明头部有软化灶形成或改变。对于康力医院、人民医院、工人医院的诊断证明均为复印件，应当与原件进行核对，在康力医院的诊断证明中，有记载原告申请工伤认定，需要用诊断证明。在本案中应当剔除工伤报销的相关费用，康力医院、工人医院的出院证真实性没有异议，迁西医院的出院证有异议，该出院证没有主治医师的签字。对2020年4月30日、2020年7月14日康力医院的门诊收费票据有异议，不能证明与本案有关联性，对2020年7月31日迁西县人民医院483元的门诊收费票据有异议，该张票据的科室是妇科，姓名是张瑜，性别是女，所检查的项目与交通事故无关。对迁西县人民医院2019年12月7日、2020年1月23日的门诊费票据有异议，不能证明与本次事故有关。对2019年12月5日唐山工人医院一张票据、2020年5月2日迁西县人民医院出具的两张票据，有异议，对2020年1月23日迁西县人民医院的票据，票据为护肝片60元，2020年3月27日迁西县人民医院的票据两张，2019年11月18日、8月17日、2020年3月27日、2019年11月18日、2020年5月2日、2020年8月21日、2020年1月23日、2020年8月23日、2020年8月17日迁西县人民医院的门诊收费收据均有异议，以上票据不能证明与本次事故有关联性。救护车票据3000元有异议，该票据未说明具体的行驶里程，销售方为开平区龙坤汽车租赁行，在整个治疗过程中原告均未到开平区，不能证明与本案有关联，价格3000元也明显高于市场价。234元的医疗用品费用票据并非正式票据，不能证明与本案有关联。门诊挂号费30元不能证明与本案有关联，也没有销售单位的印章。龙马药房的清单并非正规票据，不能证明与本案有关联。精神损害抚慰金，结合住院病历和诊断证明，认为原告的伤情并不构成伤残，不应当支持精神损害抚慰金。误工期限过长，住院期间和评定的误工期间不能叠加使用，且评定的期间为最高线，应当予以核减。原告的护理费基础价格没有证据证明，且护理期间为最高值，请法庭予以核减。交通费5000元没有任何依据，且未提交相关票据，已经提交的3000元救护车票据并没有说明具体的行驶里程，价格过高，请法庭予以核减。鉴定费不应由我公司承担。涉案事故中并未确定事故责任的比例，请法庭根据案件事实，依法确定。 本院经审理认定如下事实：2019年8月19日19时50分许，被告董文利驾驶冀Ｂ×××××号机动车在唐山友利焦化厂院内由南向北行驶时将前方同向行走的原告张文龙撞伤，造成原告张文龙受伤的道路交通事故。以上事实有原告和被告董文利的陈述以及迁西县公安局尹庄派出所出具的证明予以证实。被告平安财险唐山支公司抗辩该事故不属于交通事故，但未提交相应证据予以证明，本院不予采信。对原告因本次事故造成的损失，本院查明，原告诉请的医疗费75762.19元，原告提交了的迁西康力医院、唐山市工人、迁西县人民医院门诊收费收据和住院收费收据、诊断证明和住院病历，其中2020年7月31日迁西县人民医院开具的票面金额为483元的门诊收费票据与原告姓名不符，原告未能举证证明其与本案的关联性，故本院不予认定。故对原告诉请的医疗费应为719966.19元。住院伙食补助费，可以参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准每天40元予以确定，原告实际住院5天，故原告诉请的住院伙食补助费应为200元（40元×5天）。经唐山证源司法鉴定所鉴定原告的误工期150日、护理期60日、营养期90日。营养费，按每天40元计算，故原告诉请的营养费应为3600元（40元×90天）。护理费，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款规定：“……护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级护理的劳务报酬标准计算。”原告未提供证据证明护理人员的收入状况，视为没有收入，可以参照河北省2019年度“居民服务、修理和其它服务业”年平均工资42115元计算，经鉴定原告的护理期为60日，故对原告诉请的护理费6923.01元（42115元÷365天×60天）予以支持。误工费，原告虽然提交了迁西县太平寨镇鸽子庵铁矿西沟采区出具的误工证明及事故发生前三个月的工资表，但该证据既不能证明原告属于有固定收入的人员，也不能证明其最近三年的平均收入状况，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款规定：“……受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”原告的误工费可以参照相近行业河北省2019年度“批发和零售业”年平均工资47050元计算，因原告诉请的工资数额低于相近行业工资标准，故对原告主张的月平均工资3000元予以采信。经鉴定原告的误工期为150日，故对原告诉请的误工费15000元（3000元÷30天×150天）予以支持。原告诉请的交通费2000元，根据原告住院、复查、鉴定等实际情况，酌定500元。摩托车损失480元，有迁西县罗屯镇宏达交电商场出具的修理费收据予以证实，本院予以支持。依据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用,由保险人承担”。原告开支的法医鉴定费600元，属于必要的、合理的费用，应由被告平安财险唐山支公司在商业第三者责任险限额内予以赔偿。 另查明，被告平安财险唐山支公司提交的《机动车综合商业保险条款（2014年版）》责任免除条款中“机动车第三者责任保险”第二十四条规定：“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：……（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；……。”另，被告孙嘉辰在投保人声明和投保单中亲自签名。 本院认为，机动车之间发生交通事故，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中，被告孙嘉辰在驾驶机动车过程中，逆向行驶，违反道路交通安全法的相关规定，对本次事故的发生起主要作用，应承担事故的主要责任；原告丈夫刘小占无证驾驶无牌照二轮摩托车上路行驶，亦违反了道路交通安全法的相关规定，对本次事故的发生存在过错，应承担事故的次要责任。根据当事人双方交通安全违法行为和过错大小，以被告孙嘉辰承担70%，刘小占承担30%事故责任为宜。关于商业第三者责任险是否免责问题，已查明事故发生后，被告孙嘉辰让其亲属看护现场并委托报警，有报警记录证实，能够认定其履行了肇事后保护现场、向公安交警部门报警的法定义务；被告孙嘉辰陪同原告前往唐山市第二医院治疗，并为原告垫付部分医疗费的行为属于其履行了积极抢救伤者的法定义务，故不能认定其“未依法采取措施”，因此不符合免责条款中约定的情形，被告平安财险唐山支公司的该抗辩理据不足，本院不予采信。被告孙嘉辰系冀Ｂ×××××号车辆的实际所有人，该机动车在被告平安财险唐山支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和300000元不计免赔商业第三者责任保险。对于原告的事故损失，首先应由被告平安财险唐山支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由被告平安财险唐山支公司按被告孙嘉辰承担的事故责任比例在商业第三者责任险限额范围内予以赔偿；仍有不足的，由被告孙嘉辰按其承担的事故责任比例予以赔偿。 综上所述，原告张文龙属于机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额项下的损失为17700.79元（医疗费13900.79元＋住院伙食补助费200元＋营养费3600元），超过10000元的赔偿限额，被告平安财险唐山支公司应赔偿10000元；原告张文龙属于机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额项下的损失为22423.01元（护理费6923.01元＋误工费15000元＋交通费500元），未超过110000元的赔偿限额，被告平安财险唐山支公司应赔偿22423.01元；原告张文龙属于机动车交通事故责任强制保险财产损失赔偿限额项下的损失为480元（摩托车损失480元），未超过2000元的赔偿限额，被告平安财险唐山支公司应赔偿480元；原告张文龙属于商业第三者责任险限额范围的事故损失为5810.55元［8300.79元（17700.79元-10000元＋鉴定费600元）×70%］，未超过300000元的赔偿限额，被告平安财险唐山支公司应赔偿5810.55元。原告的事故损失未超过冀Ｂ×××××机动车交强险和商业第三者责任险赔偿限额范围，被告孙嘉辰不再承担赔偿责任。被告孙嘉辰为原告垫付医疗费6000元，原告应予返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条的规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司在冀Ｂ×××××机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告张文龙事故损失32903.01元、在商业第三者责任险限额范围内赔偿原告张文龙事故损失5810.55元，合计38713.56元。限判决生效后十日内履行。 二、原告张文龙返还被告孙嘉辰垫付款6000元。限判决生效后十日内履行。 三、驳回原告张文龙的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费300元，减半收取计150元，由被告董文利负担105元，原告张文龙负担45元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。 审判员  韦凤侠 二〇二〇年九月三十日 书记员  王豆豆