广东省雷州市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0882民初887号原告：陈进祝,男,1961年10月8日出生，汉族，公民身份号码：440************539，户籍所在地雷州市*****************，经常居住地雷州市林科所宿舍第****（三房一厅）。委托诉讼代理人：李纪权，雷州市松竹镇法律服务所法律服务工作者。被告：周冠，男，1997年7月14日出生，汉族，公民身份及驾驶证号码：440************0690，持有C1类机动车辆驾驶证，住雷州市*************。被告：北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司。住所地：湛江市赤坎区**************。主要负责人：黄捷羽，该公司总经理。委托诉讼代理人：文跃龙，该公司员工。被告：国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司。住所地：湛江市开发区********祺祥大厦507室。主要负责人：尤逸航，该公司总经理。委托诉讼代理人：黄旭翔，该公司员工。原告陈进祝诉被告周冠、北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司、国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月1日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告陈进祝的委托诉讼代理人李纪权、被告周冠、被告北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司的委托诉讼代理人文跃龙、国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司的委托诉讼代理人黄旭翔到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈进祝向本院提出诉讼请求：1、判令被告北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司赔偿原告陈进祝110000元；2、判令被告国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司赔偿原告陈进祝77134.95元；3、本案诉讼费由被告负担。在诉讼过程中，原告陈进祝申请变更诉讼请求为：1、判令被告周冠、北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司、国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司赔偿原告陈进祝医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、后续治疗费、司法鉴定费合计234471.36元（已扣减周冠垫付原告医疗费11000元、北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司司垫付原告医疗费10000元）；2、本案诉讼费由被告负担。事实与理由：2019年5月2日晚上，周冠驾驶粤G*****号牌小型普通客车从樟树湾酒店往207国道方向行驶，行驶至邦塘-水店路段（雷州市*********）时，与从人民公园往人民检察院横过道路的行人陈进祝发生碰撞，造成陈进祝受伤的道路交通事故。雷州市公安局交通警察大队作出第440************265号道路交通事故认定书，认定周冠承担事故的主要责任，陈进祝承担事故的次要责任。事故发生后，原告陈进祝于2019年5月2日起至2019年8月28日在雷州骨科医院住院治疗118天，用去医疗费55112.6元。出院诊断为：1、左肱骨骨折；2、腰2-4椎体双侧横突骨折；3、脑震荡；4、头皮挫脱伤。雷州骨科医院出具医嘱：加强营养；住院期间留陪人1人。原告一家人自2012年12月1日起至今租住黄林学所有的位于雷州市林科所宿舍第三幢一楼（三房一厅，电费通过原告妻子唐华连的银行卡扣缴），平时以打杂工为生。周冠驾驶的粤G*****号牌小型普通客车在北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司购买了交强险和在国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司购买了商业三者险100万并不计免赔，本次事故发生在保险期间内。事故发生后，周冠垫付原告医疗费11000元，北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司司垫付原告医疗费10000元。本案在举证期限内，原告申请对其伤残等级及后续治疗进行鉴定；国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司申请对原告医疗费合理性进行鉴定。雷州市人民法院摇珠选定广东正和法医临床司法鉴定所对原告（申请人）的伤残等级及后续治疗费、医疗费合理性进行鉴定，该鉴定所于2020年7月5日作出广正司鉴所[2020]临鉴字第0630号司法鉴定意见，评定：陈进祝构成两项十级伤残及后续治疗费为15000元；评定陈进祝住院期间有200元费用存在不合理之处。陈进祝用去司法鉴定费2277元。综上，本次交通事故造成原告（申请人）陈进祝的损失为：1、医疗费54912.6元（医疗费55112.6元-不合理医疗费用200元）；2、误工费70000元；3、护理费17700元（150元/天×118天）；4、住院伙食补助费11800元（100元/天×118天）；5、营养费550元；6、交通费3540元（30元/天×118天）；7、残疾赔偿金105859.6元；8、后续治疗费15000元；9、精神损害抚慰金7700元；10、司法鉴定费2277元，合计289339.2元。经查，周冠驾驶的粤粤G*****号牌小型普通客车在北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司购买了交强险；在国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司购买了商业三者险100万并不计免赔，本次事故发生在保险期间内。扣减周冠垫付原告医疗费11000元、北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司司垫付原告医疗费10000元后，三被告应赔偿原告陈进祝234471.36元[120000元+（289339.2元-1200000元）×80%-10000元-11000元]。为了保护申请人的合法权益，原告特具文诉讼，请求人民法院依法判准原告的请求事项。被告周冠辩称，本人具有相应驾驶资格，肇事车辆在北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司投保了交强险，在国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司投保了商业三者险100万元且不计免赔，事故发生后，向原告一共垫付医疗费13399.8元（其中，垫付原告陈进祝在雷州市仁康医院门诊医疗费2399.8元，垫付原告陈进祝在雷州骨科医院住院期间的医疗费11000元），另外以借代赔给付陈进祝1000元，共计14399.8元。被告北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司辩称，肇事车辆在我司投保了交强险，事故发生在保险期限内，事故发生后，我司在医疗费限额内已向原告垫付了10000元。1、对于护理费，原告住院时间过长，应按150元/天，按照90天计算为宜；2、对误工费，应按113元/天，按照90天计算为宜；3、对于精神损害抚慰金，我司承担车辆在事故中承担主要责任，应不超过4900元赔付；4、对于交通费，无相关交通票据，酌情按照300元；5、对于残疾赔偿金，应按农村标准计算，原告并无提供出租方黄林学房屋所有权的证明，而且黄林学的用电地址没有载明具体地址，并无法证明雷州市林科所宿舍第三幢一楼（三房一厅）为其所有，对原告妻子代缴电费的银行卡流水没有载明用电地址，应按农村标准赔偿；6、对于鉴定费，不属我司赔付范围，不予认可；7、对于诉讼费，不属我司赔付范围，不予认可。被告国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司辩称，一、本案涉案车辆粤G*****号牌车辆在我司投保了商业三者险100万元且不计免赔，事故发生在保险期限内；二、关于被答辩人请求的各项损失应当先由承保交强险的保险公司予以赔偿后，仍有不足的，才由我司在本次事故中承担主要责任范围内承担合理的赔偿责任。对于原告主张的赔偿项目，我司有如下意见：1、对于医疗费，我司仅对被答辩人提供了相应病历的医疗收费票据没有异议，对于被答辩人未提供用药清单、发票原件的其他医疗票据，我司无法确定被答辩人发生的医疗费用是否与本次交通事故有关，明显缺乏事实依据，我司不予认可；另，我司认为根据我司与投保人签订的交强险保险合同第十九条及《机动车综合商业保险条款》第二章“机动车第三者责任保险”第三十六条约定“保险人按照《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准核定医疗费用的赔偿金额。”，我司主张按照广东省基本医疗保险标准剔除该该项目15%的非医保费用。根据鉴定结论有200元不合理费用应当予以剔除；2、对于误工费，原告未提供相关资料证明存在误工收入，于法无据，不予认可；3、对于护理费，无异议；4、对于伙食补助费，无异议；5、对于营养费，无异议；6、对于交通费，无异议；7、对于残疾赔偿金，我司对伤残等级无异议，我司认为赔偿标准应当按照农业标准计算，该租赁合同未经相关部门备案，无当地派出所予以确认，不予认可；8、对于后续治疗费，无异议；9、对于精神损害抚慰金，原告主张标准过高，不予认可；10、赔偿标准鉴定费，该费用是间接损失，不是因本次交通事故直接产生，间接损失不属于我司的保险赔偿范围，不应由我司承担。三、关于诉讼费。我司不是本案的实际侵权人，本案诉讼不是因我司侵权而引起的，诉讼费不应由我司承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。被告周冠、国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司对原告陈进祝提交的证据1、2、3、4、5均无异议；被告北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司对原告陈进祝提交的证据1三性有异议，原告并无提供出租方黄林学房屋所有权的证明，而且黄林学的用电地址没有载明具体地址，并无法证明雷州市林科所宿舍第三幢一楼（三房一厅）为其所有，对原告妻子代缴电费的银行卡流水没有载明用电地址，应按农村标准赔偿；对证据2、3、4、5三性由依法认定。原告陈进祝、被告国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司对本院依法调取的证人黄仁、叶秀文的证言、现场照片（在举证期限届满前7日，原告陈进祝申请对其居住情况进行调查核实取证）无异议；被告周冠对证人黄仁、叶秀文的证言、现场照片有异议，理由是无法核实；被告北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司对本院依法调取的证人黄仁、叶秀文的证言、现场照片由法院依法认定。原、被告对广正司鉴所[2020]临鉴字第0630号司法鉴定意见均无异议。原告陈进祝、被告北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司、国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司对被告周冠提交的证据均无异议。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院对原告陈进祝提交的全部证据、证人黄仁、叶秀文的证言及现场照片均予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年5月2日晚上，周冠驾驶粤G*****号牌小型普通客车从樟树湾酒店往往207国道方向行驶，行驶至邦塘-水店路段（雷州市*********）时，与从人民公园往人民检察院横过道路的行人陈进祝发生碰撞，造成陈进祝受伤的道路交通事故。雷州市公安局交通警察大队作出第440************265号道路交通事故认定书，认定周冠承担事故的主要责任，陈进祝承担事故的次要责任。事故发生后，原告陈进祝在雷州市仁康医院门诊治疗，用去医疗费2399.8元。原告陈进祝于2019年5月2日起至2019年8月28日在雷州骨科医院住院治疗118天，用去医疗费55112.6元。出院诊断为：1、左肱骨骨折；2、腰2-4椎体双侧横突骨折；3、脑震荡；4、头皮挫脱伤。雷州骨科医院出具医嘱：加强营养；住院期间留陪人1人。另查明，周冠驾驶的粤G*****号牌小型普通客车在北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司购买了交强险和在国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司购买了商业三者险100万并不计免赔，本次事故发生在保险期间内。事故发生后，周冠垫付原告陈进祝医疗费13399.8元，以借代赔给付陈进祝1000元。北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司垫付陈进祝医疗费10000元。又查明，在举证期限内，原告陈进祝申请对其伤残等级及后续治疗进行鉴定；被告国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司申请对原告陈进祝住院期间用医疗费合理性进行鉴定。本院摇珠选定广东正和法医临床司法鉴定所进行鉴定。该鉴定所于2020年7月5日作出广正司鉴所[2020]临鉴字第0630号司法鉴定意见，评定：陈进祝构成两项十级伤残及后续治疗费为15000元；评定陈进祝住院期间有200元费用存在不合理之处。陈进祝用去司法鉴定费2277元。国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司支付司法鉴定费2793元。还查明，原告陈进祝于1961年10月8日出生，农村户口。陈进祝与其妻子唐华连一家人自2012年12月1日起至今租住黄林学位于雷州市林科所宿舍第三幢一楼（坐落雷州市人民检察院旁边），平时以打杂工为生。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷，过错方应根据事故责任承担本案民事责任。雷州市公安局交通警察大队作出第440************265号道路交通事故认定书，认定周冠承担事故的主要责任，陈进祝承担事故的次要责任，事实清楚，程序合法，本院予以采信。本院确认被告周冠（机动车一方）对涉案事故承担80%责任，原告陈进祝（行人）对涉案事故承担20%责任。关于原告陈进祝主张按城镇标准赔偿残疾赔偿金、误工费应否支持的问题。从本案现有的证据看，有原告陈进祝的陈述；证人黄仁、叶秀文的证言；书证房屋租赁合同、用电清单、唐华连（陈进祝妻子）银行卡交易明细清单及现场照片，足以认定原告陈进祝自2012年12月1日起至租赁黄林学所有的位于雷州市林科所宿舍第三幢一楼（坐落雷州市人民检察院旁边）居住生活。根据最高人民法院《关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》的精神，陈进祝的有关损害赔偿费用应按城镇居民的相关标准计算。因此，原告陈进祝主张按城镇标准赔偿残疾赔偿金、误工费，理据充分，本院予以支持。被告北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司、国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司提出应按农村标准进行赔偿残疾赔偿金的抗辩意见不能成立，本院不予采纳。关于被告北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司、国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司应否承担司法鉴定费的赔偿责任、应否负担本案诉讼费的问题。首先，在诉讼中，原告陈进祝申请对其伤残等级、后续治疗费进行鉴定，本院摇珠选定广东正和法医临床司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所作广正司鉴所[2020]临鉴字第0630号司法鉴定意见，评定被鉴定人陈进祝构成两项十级伤残及后续治疗费为15000元。原告陈进祝花去鉴定费2277元。该鉴定费用主要是为查清陈进祝的残疾赔偿金、精神损害抚慰金、后续治疗费等损失数额而产生的，属于陈进祝因交通事故产生的合理损失。其次，依照《中华人民共和国保险法》第六十六条关于“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担”的规定，本案诉讼费除合同另有约定外，由北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司、国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司承担。北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司、国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司抗辩其不负担诉讼费，但没有提交任何证据予以证明。依照《诉讼费用交纳方法》第二十九条第一、二款关于“诉讼费用败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额”的规定，北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司、国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司系本案败诉方，应承担败诉部分的诉讼费用。关于国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司提出应当扣除15%非医保费用的抗辩意见。本案中，国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司未能举证证明非医保用药不属于治疗所必须的药物。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条已明确规定“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”保险法解释（三）第十九条也规定“保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持”。保险公司对于医疗费主张按照国家基本医疗保险标准赔偿，已明显违反上述规定，其实是在免除自己依法应承担义务，属于保险法第十九条规定的情形，该约定作为格式条款应属无效。交强险与商业三者险设立的目的就在于保障受伤者依法得到赔偿，而且上述两种险种属商业性质的保险，与国家基本医疗保险的社会福利性不同，不能完全按照国家基本医疗保险标准赔偿。因此，国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司提出的该抗辩意见，依法不能成立，本院不予支持。根据双方当事人举证并经本院确认的证据，依据《中华人民共和国侵权责任法》和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）及参照《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》、《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准》（试行）规定的条件和范围，本院对原告的损失认定如下：1、关于医疗费的计算。《解释》第十九条第一款规定“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”根据原告陈进祝、被告周冠提交的医疗费票据及广正司鉴所[2020]临鉴字第0630号司法鉴定意见评定陈进祝住院期间有200元费用存在不合理之处。本院确认原告陈进祝合理医疗费57312.4元（门诊医疗费2399.8元+住院医疗费55112.6元-不合理医疗费用200元）。2、关于后续治疗费的计算。《解释》第十九条第二款规定“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”本案中，经鉴定评估被鉴定人陈进祝后续治疗费为15000元。因后续治疗费系必然发生的费用，故原告陈进祝主张后续治疗费为15000元，本院予以支持。3、关于住院伙食补助费的计算。根据《解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。……”本案中，原告陈进祝住院治疗118天。即住院伙食补助费为11800元（100元/天×118天）。4、关于营养费的计算。根据《解释》第二十四条规定“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”本案中，陈进祝因交通事故受伤构成两项十级伤残。故营养费为550元（5000元×11%）。5、关于误工费的计算。《解释》第二十条规定“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”本案中，陈进祝于2019年5月2日至2019年8月28日住院治疗共计118天。根据陈进祝的伤情，陈进祝应当在医疗终结后三个月内进行伤残等级鉴定。为平衡各方当事人的利益，本院将误工期酌情计至治疗终结后的三个月(按90天计)。即误工费为35628.41元[62521元/年÷365天/年×（118天+90天）]。6、关于护理费的计算。《解释》第二十一条规定“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。……”本案中，原告陈进祝住院治疗90天，医嘱显示住院期间由1人护理。即护理费为17700元（150元/天×118天）。7、关于交通费的计算。《解释》第二十二条规定“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”本案中，原告陈进祝住院治疗118天。即交通费为3540元（30元/天×118天）。8、关于残疾赔偿金的计算。《解释》第二十五条规定“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”和第三十条规定“赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。”本案中，原告陈进自2012年12月1日起至今租住黄林学所有的位于雷州市林科所宿舍第三幢一楼，平时以打杂工为生，因本次交通事故构成两项十级伤残，定残时未年满60周岁。即残疾赔偿金为105859.6元（48118元/年×20年×11%）。9、关于精神损害抚慰金的计算。《解释》第十八条规定“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。”本案中，本次交通事故导致原告陈进祝损伤构成两项十级伤残，确实给原告在精神上遭受严重损害，其主张精神抚慰金，于法有据，应予支持。原告陈进祝主张精神损害抚慰金7700元，合乎情理，本院予以支持。10、关于原告主张鉴定费2277元。根据原告提供的司法鉴定费发票及收据，证明原告陈进祝因本次交通事故受伤进行伤残等级及后续治疗鉴定用去司法鉴定费2277元。原告该项主张，本院予以支持。综上，原告陈进祝因交通事故造成的各项损失为：1、医疗费57312.4元；2、后续治疗费15000元；3、住院伙食补助费11800元；4、营养费550元；5、误工费35628.41元；6、护理费17700元；7、交通费3540元；8、残疾赔偿金105859.6元；9、精神损害抚慰金7700元；10、司法鉴定费2277元，合计257367.41元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错责任承担赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，交强险的责任限额包括死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元（被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额11000元，医疗费用赔偿限额1000元，财产损失赔偿限额100元）。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、被保险人按照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费用、整容费、营养费。本案交通事故造成原告的损失共计257367.41元，属于死亡伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括误工费35628.41元、护理费17700元、交通费3540元、残疾赔偿金105859.6元、精神损害抚慰金7700元、司法鉴定费2277元，合计172705.01元，已超出限额110000元，先由被告北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司在限额范围内赔偿，超出限额部分的损失为62705.01元（172705.01元－110000元），周冠承担80%责任，应负担50164.01元（62705.01元×80%），陈进祝承担20%责任，应负担12541元（62705.01元×20%）；属于医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目包括医疗费57312.4元、后续治疗费15000元、住院伙食补助费11800元、营养费550元，合计84662.4元，已超过限额10000元，先由北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司在限额范围内向原告陈进祝赔偿10000元,超出限额部分的损失为74662.4元（84662.4元－10000元），周冠承担80%责任，应负担59729.92元（74662.4元×80%），陈进祝承担20%责任，应负担14932.48元（74662.4元×20%）。对于周冠负担的109893.93元（50164.01元+59729.92元），由于被告周冠的肇事车辆在国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司购买了商业三者险（保额100万元，不计免赔），故由国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司在保险限额内赔偿。综上，原告陈进祝合理损失257367.41元，扣减周冠垫付原告陈进祝医疗费13399.8元，以借代赔给付陈进祝1000元和北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司垫付原告陈进祝医疗费10000元后，由被告北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司赔付110000元（110000元＋10000元-10000元），由被告国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司赔付95494.13元（109893.93元-13399.8元-1000元），由陈进祝自负27473.48元（12541元+14932.48元）。关于诉讼费的负担问题，本案系涉及交强险和商业三者险的案件，虽然被告北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司不是侵权人，但北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司应当赔偿原告陈进祝110000元而未予赔偿，应承担败诉责任，故北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司应当承担赔偿金额110000元相应的案件受理费。同理，国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司应当承担赔偿金额95494.13元相应的案件受理费。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定，判决如下：一、限被告北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告陈进祝医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、司法鉴定费合计110000元（开户名：陈进祝；开户行：广东南粤银行雷州支行；账号：62244800********）；二、限被告国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告陈进祝医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、司法鉴定费合计95494.13元（开户名：陈进祝；开户行：广东南粤银行雷州支行；账号：62244800********）。如果未按判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4817.07元(原告陈进祝已缴纳)，由原告陈进祝负担434.66元，被告北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司负担2345.88元，被告国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司负担2036.53元。司法鉴定费2793元（国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司已预交），由原告陈进祝负担793元，被告国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司负担2000元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审 判 长  梁广德人民陪审员  朱霜霜人民陪审员  曹 妹二〇二〇年九月十七日法官 助理  银海莹书 记 员  杨震宇附相关法律及司法解释条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、误工费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费用和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由平安保险湛江公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。