湖北省浠水县人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂1125民初2340号原告：张细香（毕大毛之妻），女，1962年12月11日出生，汉族，湖北省浠水县人，住浠水县，原告：毕锐（毕大毛之子），男，1984年10月9日出生，汉族，湖北省浠水县人，住浠水县，原告：毕晓凡（毕大毛次之子），男，1986年2月10日出生，汉族，湖北省浠水县人，住浠水县，委托诉讼代理人：郭存孝，湖北功竞元律师事务所律师，执业证号14211200810431211，代理权限为特别授权。被告：闫旺来，女，1983年9月24日出生，汉族，湖北省浠水县人，户籍登记住所浠水县，被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广州市白云支公司，住所：广州市白云区鹤龙街联边村彭上启德路******，统一社会代码91440101890515988W。负责人：张剑新，该公司经理。委托诉讼代理人：黄恒，中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司员工，代理权限为特别授权。委托诉讼代理人：肖云，湖北首义律师事务所律师，执业证号14201201210641423，代理权限为特别授权。原告张细香、毕锐、毕晓凡与被告闫旺来、中国太平洋财产保险股份有限公司广州市白云支公司（以下简称“太平洋财保白云支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告毕锐及其与原告张细香、毕晓凡委托诉讼代理人郭存孝、被告闫旺来、被告太平洋财保白云支公司委托诉讼代理人肖云到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告张细香、毕锐、毕晓凡向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告各项损失777956元（医疗费268405.90元、住院伙食补助费5400元、营养费5670元、误工费53933元、护理费37436元、辅助器具费1000元、丧葬费32330.50元、死亡赔偿金752020元、交通费10400元（含救护车费用8400元）、精神损害抚慰金50000元，共计1216594.40元，首先在交强险责任限额内赔偿120000元，不足部分，按照60%的责任比例赔偿657956元）；2.判令被告太平洋财保白云支公司在承保范围内承担赔偿责任；3.由被告负担诉讼费用。事实与理由：2019年12月28日7时许，被告闫旺来驾驶粤Ｂ×××**小型轿车沿湖影路由月湖小区向雨露学校方向行驶，行驶至雨露学校红绿灯路段时，与横过道路的行人毕大毛发生碰撞，造成毕大毛受伤的交通事故。事故经交警认定，被告闫旺来负事故同等责任。毕大毛伤后被送往浠水县人民医院住院16天，因伤情严重于2020年1月13日转入武汉中南医院治疗8天后又转回浠水县人民医院治疗84天，出院时无好转，仍神志不清、鼻饲、肌力0级，后因医治无效于2020年7月5日死亡。被告闫旺来驾驶的粤Ｂ×××**小型轿车在被告太平洋财保白云支公司投保了交强险和第三者责任险，事故发生在保险期间，被告太平洋财保白云支公司应在承保范围内承担赔偿责任。被告闫旺来辩称，事故发生的事实及责任认定无异议，我驾驶的粤Ｂ×××**小型轿车在被告太平洋财保白云支公司投保了交强险和第三者责任险，原告张细香、毕锐、毕晓主张的损失，我不清楚如何赔偿。被告太平洋财保白云支公司辩称，事故发生的事实及责任认定无异议；诉讼费不属于保险的承包范围，不应由我公司负担；原告张细香、毕锐、毕晓凡主张的医疗费应该扣减15%的非医保用药，护理费损失应扣减毕大毛住院期间重症监护室的护理费用，出院后的护理费用应按照居民服务业的标准计算，误工费的计算标准无事实依据，应提供医嘱证明辅助器具费的合理性，交通费票据均为连号票据，超过交强险的部分，根据保险条款的约定，我公司承担的责任比例不超过50%。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据，本院认定如下：1.原告张细香、毕锐、毕晓凡提交的2020年1月11日、1月24日黄冈益尔方大药房连锁有限公司、国药控股浠水有限公司仁医大药房出具的化学药品原药*人血白蛋白、生物化学制品*人血白蛋白1059.99元发票，虽非其就诊医疗机构出具的医疗费用收款凭证，但其就诊的浠水县人民医院住院临时医嘱中记载显示2020年3月5日的人血白蛋白注射用药，且从2020年1月21日至4月14日浠水县人民医院住院费用汇总清单来看，该人血白蛋白注射用药并未计入住院医疗费用，故该费用发票，本院予以认定；2.原告张细香、毕锐、毕晓凡提交的2020年4月20日衡水天正医疗器械经销处出具的医疗仪器器械*鱼跃吸痰器费用发票，虽非购买或配制残疾辅助器具的费用支出，医疗机构也未有明确医疗意见，但参照浠水县人民医院出院记录毕大毛出院时“神志仍不清”，“痰粘稠，不易咯出”的状况，该费用支出的合理性，本院予以确认；3.原告张细香、毕锐、毕晓凡提交的浠水县林业科学研究院2020年6月22日出具的证明、中国建设银行转账支票存根、苗木委托培育合同书、2019年度浠水县林科所同毕大毛职工苗木结账明细表，相互印证，本院予以确认；4.原告张细香、毕锐、毕晓凡提交的（浠）公（司）鉴（法）字[2020]137号鉴定书，系浠水县公安局司法鉴定中心受浠水县公安局交通警察大队的委托，结合浠水县人民医院出院记录（住院号：82068545）、武汉大学中南医院出院记录（住院号：0001402012）等文证资料、尸体检验，对毕大毛死亡原因分析论证的鉴定意见，被告太平洋财保白云支公司提出异议，但并未提出足以反驳的证据或者理由，其异议意见，本院不予采纳；5.原告张细香、毕锐、毕晓凡提交的武汉市出租车公司、浠水县个体工商户出具的通用定额发票，均无运输时间、始发地、目的地记载，非正式交通票据凭证，本院不予确认；6.被告太平洋财保白云支公司提交的神行车保系列产品投保单，虽投保人声明“本人确认收到条款及《机动车商业保险免责事项说明书》，保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”投保人签章处有陈志强签名，但该投保单仅记载投保人、被保险人、投保车辆的基本信息及投保险种名称、保险期间、保险费等内容，而特别约定一栏也仅告知查询、验真、下载电子保单、批单的微信公众号或网址，以及事故救援的服务热线、救援代步车、无限次救援的距离等信息，该投保单上并没有对保险合同中约定免责条款作出足以引起陈志强注意的提示，太平洋财保白云支公司也未提供证据证明在保险单或其他保险凭证上就免责条款作出足以引起陈志强注意的提示，故其提交的机动车第三者责任保险第二十六条第一款第（六）项“超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分”的免责条款不产生效力，因此，其对毕大毛医疗费中超出国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分申请司法鉴定，无实际意义，本院不予准许。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年12月28日7时许，被告闫旺来驾驶粤Ｂ×××**小型轿车沿湖影路由月湖小区向雨露学校方向行驶，行驶至雨露学校红绿灯路段时，与未按交通信号灯横过道路的行人毕大毛发生碰撞，造成车辆受损、毕大毛受伤的交通事故。2020年1月2日，浠水县公安局交通警察大队浠公（交）认字[2019]第122807号道路交通事故认定书认定：闫旺来未遵守道路交通安全法律、法规的规定，未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，驾驶机动车经人行横道时，未减速行驶，是造成本次事故的部分原因，毕大毛横过道路未走人行横道或者过街设施，通过有交通信号灯的人行横道，未按照交通信号灯指示通行，是造成本次事故的另一部分原因，闫旺来、毕大毛负本次事故同等责任。毕大毛伤后被送往浠水县人民医院，2020年1月13日转入武汉大学中南医院，2020年1月21日转回浠水县人民医院，住院，住院治疗108天费用267345.91元，院外购买人血白蛋白费用1059.99元。出院时情况：神志仍不清，有自发性睁眼，无发热，无沟通合作意识，不能发音，鼻饲，已无腹泻，痰粘稠，不易咯出，臀部见有皮肤受压区破损处，创面红润，双侧瞳孔不等大，对光反射减弱，对光反射存在，双肺呼吸音粗，双肺可闻及湿性啰音，心音有力，律尚齐，腹部平软，四肢对刺痛无明显反应，肌力0级。出院医嘱：建议当地继续巩固治疗；建议休息三月，一月后建议门诊复查复诊；不适随诊。粤Ｂ×××**小型轿车在被告太平洋财保白云支公司投保了交强险、100万元赔偿限额商业第三者责任险、附加不计免赔率险。事故发生后，被告太平洋财保白云支公司、闫旺来分别预付毕大毛医疗费10000元、61924元。2020年7月5日，毕大毛在家中死亡（殁年57周岁），浠水县公安局司法鉴定中心受浠水县公安局交通警察大队委托，于当日下午对毕大毛作尸表检查并鉴定死亡原因，结合浠水县人民医院、武汉大学中南医院病历资料，于2020年7月28日出具（浠）公（司）鉴（法）字[2020]137号鉴定意见：毕大毛系交通事故致脑外伤后多器官功能衰竭死亡。当事人争议的主要焦点：原告张细香、毕锐、毕晓凡主张赔偿损失的事实依据及计算标准。本院认为，原告主张的丧葬费32330.50元（64661元/年÷12×6个月）、死亡赔偿金752020元（37601元/年×20年），被告太平洋财保白云支公司、闫旺来无异议，本院予以确认；原告主张的住院医疗、院外购药费用268405.90元，本院根据毕大毛生前就诊的医疗机构出具的住院收费票据、黄冈益尔方大药房连锁有限公司、国药控股浠水有限公司仁医大药房出具的人血白蛋白发票，结合其病历资料和诊断证明等相关证据予以确认；毕大毛生前伤后住院治疗108天，原告主张参照湖北省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算毕大毛住院伙食补助费5400元（50元/天×108天），本院予以支持；毕大毛生前伤后就诊的医疗机构虽无明确“加强营养”的意见，但其伤后持续昏迷，鼻饲营养，故原告主张的营养费损失，本院酌情确定2000元；毕大毛生前伤后持续昏迷，鼻饲营养，四肢对刺痛无明显反应，肌力0级，浠水县人民医院长期医嘱2020年2月24日记载医嘱“病重、Ⅰ级护理、留陪护二人”，故原告主张雇请一名护工实际支付的劳务报酬31590元，同时主张参照浠水县人民医院医嘱意见确定自2020年2月24日至2020年4月14日出院期间除计算雇请一名护工实际支付的劳务报酬外，还应参照湖北省2020年上一年度服务业在岗职工人均年平均工资标准计算该期间一人护理的护理费5846元（42677元/年÷365天×50天），本院予以支持；毕大毛生前无固定收入，原告未提供证据证明毕大毛生前最近三年的平均收入状况，本院参照湖北省2020年上一年度农、林、牧、渔业在岗职工人均年平均工资标准，误工时间自毕大毛生前受伤之日计算至死亡前一日，计算误工费18666.33元（35859元/年÷365天×190天）；原告主张的辅助器具费，本院按照毕大毛生前伤后购置鱼跃吸痰器实际支出的费用1000元计算；原告主张的救护车转诊费用8400元，被告太平洋财保白云支公司、闫旺来无异议，本院予以确认，但未提供与毕大毛生前就医地点、时间、次数相符的正式交通票据，本院根据毕大毛生前及其必要的陪护人员因就医治疗需支出的交通费用，酌情认定800元；原告主张的精神损害抚慰金，本院综合考虑事故发生的原因、损害的后果以及事故当事人的过错等因素，酌情认定15000元。综上，原告张细香、毕锐、毕晓凡近亲属毕大毛因交通事故造成的损失共计1141458.73元，依法首先应由被告太平洋财保白云支公司在交强险责任限额内予以赔偿，即除已在医疗费用赔偿限额项下赔偿医疗费10000元外，还应在死亡伤残赔偿限额项下赔偿精神损害抚慰金15000元、赔偿误工费、护理费、辅助器具费、交通费、丧葬费、死亡赔偿金95000元；不足的1021458.73元（1141458.73元-10000元-15000元-95000元），由被告太平洋财保白云支公司在商业第三者责任险限额内赔偿612875.24元（1021458.73元×60%），被告闫旺来预付的医疗费61924元，由原告张细香、毕锐、毕晓凡予以返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市白云支公司于判决生效之日起十日内在交强险责任限额范围内赔偿原告张细香、毕锐、毕晓凡损失110000元。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市白云支公司于判决生效之日起十日内在商业第三者责任险限额范围内赔偿原告张细香、毕锐、毕晓凡损失612875.24元。三、原告张细香、毕锐、毕晓凡于收到上述第一、二项判决赔偿款之日返还被告闫旺来预付的医疗费61924元。四、驳回原告张细香、毕锐、毕晓凡的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，则应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费4190元，减半计收2095元，由原告张细香、毕锐、毕晓凡负担315元，被告闫旺来负担1780元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。审判员  段焱明二〇二〇年九月二十五日书记员  于小贺附：本院义务款账号18×××70开户行工商银行浠水支行营业部户名浠水县人民法院注：如通过本院义务款账户汇款，务必备注案号、原告或被保险人、被保险车辆等信息，以备核查。