湖北省荆州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂10民终1098号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司公安支公司，住所地:公安县斗湖堤镇油江路**。法定代表人：邹明泽，该公司经理。委托诉讼代理人：彭长利，湖北昭信律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：陈志梅，女，汉族，1970年2月26日出生，个体工商户，住公安县。委托诉讼代理人：龚青松，公安县斗湖堤法律服务所法律工作者。原审被告：薛亮，男，汉族，1990年2月13日生，住公安县。委托诉讼代理人：吴健，男，系公安县斗湖堤镇大圣村推荐，薛亮表兄弟。上诉人中国人民财产保险股份有限公司公安支公司因与被上诉人陈志梅、原审被告薛亮机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖北省公安县人民法院（2020）鄂1022民初77号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。上诉人中国人民财产保险股份有限公司公安支公司上诉请求：1、撤销原判中的错误内容；2、本案二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：1、被上诉人存在明显挂床，一审未予支持属事实认定错误。从被上诉人的住院资料可以看出，护理记录上有明显43天外出，再结合医嘱，自8月中旬起改口服药为主，存在明显挂床嫌疑，住院天数仅能支持94天。与实际住院天数相关的住院伙食补助费、营养期、护理期、误工期应予以核减。2、一审酌定交通费1000元于法无据。一审采信上诉人对被上诉人提供的连号定额交通费发票缺乏与本案关联性的异议，对该组证据不予采纳，酌定交通费1000元于法无据。被上诉人陈志梅辩称，1、答辩人在住院期间不存在挂床，因为治疗方式有多种多样，口服或针灸等都可以在医院治疗。2、答辩人外出是因为小孩结婚，外出了大概有一个月左右，但没有退床，也不存在挂床，答辩人上午在医院进行治疗，下午出门打招呼为小孩结婚。答辩人每天都在医院进行了检查、体温检测、服药，不属于挂床。3、交通费确实没有提供票据，但发生事故后肯定会必要产生相应的交通费用，答辩人缺乏证据保全意识，没有刻意保留交通费票据。一审判决适当，请求二审法院依法维持。原审被告薛亮陈述：驳回上诉，维持原判，将我方垫付的医疗费、护理费予以返还。陈志梅向一审法院起诉请求：一、请求判令上述被告赔偿原告因交通事故受伤造成的人身损失共计216392元。二、由被告中国人民财产保险股份有限公司公安支公司在交强险范围内和第三者责任商业险范围内承担赔偿责任（交强险范围内优先承担精神抚慰金）。三、由被告承担本案的诉讼费。一审法院认定事实：2019年6月16日13时15分许，薛亮驾驶鄂Ｄ×××**小型轿车从公安县××湖堤镇孱陵大道辅道由南向北行驶，当车行至孱陵大道××道与××路交叉路口路段时，因对前方道路观察不够与沿公安县××湖堤镇大圣路由西向东行驶的陈志梅驾驶的鄂Ｄ×××**普通二轮摩托车相撞，造成陈志梅受伤、两车受损的道路交通事故，该事故经公安县公安局交通警察大队道路交通事故作出的第421022120190000362责任认定：薛亮承担事故的全部责任，原告无责任；原告受伤后在公安县人民医院住院治疗184天共用去医疗费64099元。原告出院后，其伤残程度经公安县九鼎法医司法鉴定所鉴定为一个10级伤残，营养期为120日，后期治疗费为17600元。一审同时认定：被告驾驶的鄂Ｄ×××**小型轿车在中国人民财产保险股份有限公司公安支公司投保了交强险和第三者责任商业险，且出险时在保险期内。车辆所有权人及被保险人薛承世与薛亮系父子关系。薛亮所持驾驶证、行车证均为有效证件。陈志梅在公安县××湖堤镇荆江广场从事水果批零的个体经营。原告受伤住院治疗期间，被告薛亮垫付了61004元医药费和12640元护理费。一审认为，公民的生命健康权应受法律保护，原、被告双方对本案交通事故的发生及交警部门作出的道路交通事故认定书第421022120190000362号无异议，予以确认。原告的损失应依法得到赔偿。中国人民财产保险股份有限公司公安支公司应对被告薛亮造成他人的损失在交强险限额内优先赔付，不足部分在第三者责任险限额内赔偿。陈志梅因本案交通事故所造成的损失，依法核定如下：1、医疗费64009元，中国人民财产保险股份有限公司公安支公司提出扣减医保用药部分，但未能提供相应的事实依据和法律依据，对医院开具的医药费票据依法予以确认。2、后期治疗费17600元。中国人民财产保险股份有限公司公安支公司提出鉴定意见超标。因其未能在合理期限内对鉴定提出异议并申请重新鉴定，故对鉴定结论予以确认。3、伤残赔偿金68910元。原、被告双方无异议，予以确认。4、护理费23875元。中国人民财产保险股份有限公司公安支公司提出原告存在挂床情形，应按实际住院天数94天计算护理费，且应按护理行业标准计算。原告住院治疗初期79天，是由薛亮聘请的荆州市康辉护理有限公司的专职护工对原告进行护理，护理费12640元也是由被告薛亮支付，属实际发生的必要费用，予以支持。原告是否挂床，被告未能提供充足证明予以证实，不予采信。5、伙食补助费9200元。中国人民财产保险股份有限公司公安支公司认为应扣除原告挂床天数后按94天计算没有依据，不予采信。6、误工费23308元。中国人民财产保险股份有限公司公安支公司认为应扣除原告挂床天数后按94天计算没有依据，一审法院不予采信。7、营养费2400元。中国人民财产保险股份有限公司公安支公司认为应按90天计算没有依据，对鉴定结论依法予以确认。8、鉴定费2000元有司法鉴定机构出具的收款发票，予以确认。9、交通费1000元。原告虽未提供真实有效票据，但其受伤住院184天产生一定的交通费实属必然。10、残疾器具费190元，系原告受伤后购买拐杖所用，属实际必要开支，予以确认。11、施救费160元，摩托车修理费650元。中国人民财产保险股份有限公司公安支公司认为未到保险公司定损，不应得到支持。事故发生后，保险公司第一时间到达了事故现场，对原、被告车辆受损、施救是否定损，不应归责于原告。故原告的该项损失予以确认。12、精神抚慰金2000元，原告请求3000元精神抚慰金略高，依法予以调整。综上，陈志梅的各项损失共计215392元，由中国人民财产保险股份有限公司公安支公司在交强险限额内赔偿120650元，余下部分在商业险中赔付。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十条，《最高人民法院的解释》第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司公安支公司于本判决生效后10日内，在机动车交通事故的责任强制保险限额内赔偿陈志梅人民币120650元，在商业保险限额内赔偿陈志梅人民币94742元。二、陈志梅返还薛亮医药费61004元和护理费12640元。三、驳回原告其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费依法减半收取2273元，由薛亮负担。二审中，当事人均未提供新证据。除当事人争议的事实外，二审查明的事实与一审判决认定事实一致。本院认为，本案二审争议焦点：1、一审法院认定的住院天数是否有事实依据；2、交通费是否有证据支持。一审法院认定的住院天数是否有事实依据。根据上诉人提供的公安县人民医院长期医嘱单、临时医嘱单、公安县人民医院体温单，陈志梅住院184天期间有43天外出,陈志梅二审庭审中亦认可住院天数扣减43天，外出的43天应当从住院天数中扣减。陈志梅住院期间仅有43天体温单记载外出，其余时间每天有体温记录，上诉人未对陈志梅8月中旬后住院治疗必要性提供任何反驳证据，对其主张陈志梅8月中旬起改口服药治疗方式为主，存在明显挂床嫌疑的上诉理由，本院不予支持，陈志梅的住院天数应为141天。陈志梅的住院伙食补助费为7050元（50元/天×141天），护理费12640+（141-79）×107=19274元。陈志梅按鉴定意见120天主张营养费，一审予以支持并无不当，本院予以维持。误工期依法可以计算至定残前一日为192天，一审法院按陈志梅主张的184天计算误工费，本院予以维持。交通费是否有证据支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。陈志梅针对交通费未提供任何证据，一审酌定交通费1000元没有依据。陈志梅的损失经本院核定为207641元(一审认定的总损失215392元-护理费差额4601元-住院伙食补助费差额2150元-交通费1000元)。由上诉人在交强险内赔偿120650元，在商业险内赔偿86991元。一审判决陈志梅返还薛亮医药费61004元和护理费12640元，各方均未提出异议，本院予以维持。综上，上诉人的请求部分成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、维持湖北省公安县人民法院（2020）鄂1022民初77号民事判决第二项（二、原告陈志梅返还被告薛亮医药费61004元和护理费12640元）；二、撤销湖北省公安县人民法院（2020）鄂1022民初77号民事判决第一、三项（一、被告中国人民财产保险股份有限公司公安支公司于本判决生效后10日内，在机动车交通事故的责任强制保险限额内赔偿原告陈志梅人民币120650元，在商业保险限额内赔偿原告陈志梅人民币94742元。三、驳回原告其他诉讼请求。）；三、上诉人中国人民财产保险股份有限公司公安支公司于本判决生效后10日内在交强险内赔偿被上诉人陈志梅120650元，在商业险内赔偿被上诉人陈志梅86991元；四、驳回被上诉人陈志梅的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费依法减半收取2273元，由原审被告薛亮负担。二审案件受理费598元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司公安支公司负担。本判决为终审判决。审判长 徐 峰审判员 葛筱立审判员 杨叶玲二〇二〇年九月九日书记员 张雅文