山西省临汾市尧都区人民法院民事判决书（2020）晋1002民初5472号原告：王金龙，男，1957年9月11日生，汉族。委托诉讼代理人：鲍凤丽，临汾市尧都区辛寺街法律服务所法律工作者。被告：贾子帆，男，1992年11月14日生，汉族。被告：阳光财产保险股份有限公司太原中心支公司。住所地：太原市小店区建设南路******。法定代表人：王蕊，总经理。委托诉讼代理人：王国庆，山西金贝律师事务所律师。原告王金龙与被告贾子帆、阳光财产保险股份有限公司太原中心支公司(下称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王金龙的委托诉讼代理人鲍凤丽、被告贾子帆、被告保险公司的委托诉讼代理人王国庆到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王金龙向本院提出诉讼请求:1、判令被告赔偿原告医疗费等各项经济损失116003.56元（系减去被告垫付的30000元之后的数额）；2、本案诉讼费、鉴定费由被告承担。事实与理由：2019年11月20日10时05分，被告贾子帆驾驶×××号小型轿车由南向北行驶至××区段时与由东向西骑驶自行车的原告王金龙相撞，致原告受伤、两车损坏的交通事故。经交警大队认定，被告贾子帆负事故全部责任，原告王金龙无责任。事故发生后，原告被送往临汾市人民元住院治疗，被诊断为腰椎骨折、腰椎骨折L4横突骨折、皮肤挫伤等，行腰椎骨折有限切开复位椎弓根螺钉内固定手术等对症治疗等共住院21天，出院医嘱为：继续卧床休息6周，届时支具保护下逐步坐立及下地活动，加强营养等。经查，涉事车辆所有人系被告贾子帆，车辆在被告保险公司投保有交强险及商业三者险（50万），事故在保险期间内。因与被告就赔偿事宜无法协商一致，故诉至法院，望判如所请。被告贾子帆辩称，车有保险，愿意赔偿。被告保险公司答辩称，涉事车辆在我司投保有交强险和三者险，在保险期限内，愿意合理合法范围内承担原告损失。不承担诉讼费及鉴定费。查明的事实根据双方当事人的诉辩主张和举证质证情况，本院确认如下法律事实：双方当事人无争议的事实2019年11月20日10时05分，被告贾子帆驾驶×××号小型轿车由南向北行驶至××区段时与由东向西骑驶自行车的原告王金龙相撞，致原告受伤、两车损坏的交通事故。经交警大队认定，被告贾子帆负事故全部责任，原告王金龙无责任。事故发生后，原告被送往临汾市人民医院住院治疗，被诊断为腰2腰椎骨折、腰椎骨折L4横突骨折、皮肤软组织挫伤等，于2019年11月22日住院治疗，主要治疗方案为：于全麻下行腰椎骨折有限切开复位椎弓根螺钉内固定手术，于12月13日出院，主要出院医嘱为：继续卧床休息6周，届时支具保护下逐步坐立及下地活动、加强营养、一年后待骨折完全愈合后取出内固定物等。经本院委托，山西省临汾道路交通事故司法鉴定所于2020年6月23日作出《司法鉴定意见书》，认定原告王金龙因交通事故受伤致腰2腰椎骨折，临床行腰2椎体骨折切开复位内固定术后应构成十级伤残，误工期评定为150日、护理期评定为60日、营养期评定为90日；取出内固定物所需医疗费为8000-10000元。另查明，涉事车辆登记在被告贾子帆名下，在被告保险公司投保有交强险及商业三者险（限额50万元），事故发生在保险期间内。被告贾子帆在原告住院期间垫付医疗费31300元。双方当事人有争议的事实原告王金龙主张的各项费用是否合法有据。医疗费原告主张门诊检查及住院治疗共花费42994.98元，均有票据证明；被告保险公司认为应扣除15%的非医保用药；本院认为原告主张的医疗费及门诊费均系因交通事故实际支出的费用，且均有票据证明，本院予以支持。住院伙食补助费原告主张住院21天，按100元/天标准计算为2100元；被告保险公司认为原告病历中存在挂床期间，应扣除该期间的住院伙食补助费；本院认为并未证据显示原告住院期间存在挂床情况，可认定该费用以100元/天标准计算21天为2100元。营养费原告主张以50元/天标准计算90天，被告保险公司意见同住院伙食补助费；本院认为，原告住院医嘱明确显示需要加强营养，且司法鉴定意见认定营养期为90日，因此原告主张合情合理，本院支持营养费4500元。后续治疗费原告主张后续治疗费10000元，被告保险公司认可8000元，本院支持9000元。伤残赔偿金原告主张以2019年山西省城镇居民可支配收入33262元计算为59871.6元；被告保险公司认为原告系农村户口，应按农村标准计算；本院认为，原告提交的银行账户明细可看出，原告每月由临汾市鑫亚中物业服务有限公司发工资，可认定原告在城镇生活，伤残赔偿金应以城镇居民标准计算，因此对原告主张予以支持。护理费原告主张以2019年居民服务业标准48893元计算60天的护理费为8037元；被告保险公司认为需剔除挂床期间费用；本院认为，护理费以上述标准计算并无不妥，本院予以支持。误工费原告主张以月工资1500元计算150天为7500元；被告保险公司认为原告已达退休年龄，不认可误工费；本院认为，原告虽已达退休年龄，但尚能自食其力，其因交通事故遭受损失应得到赔偿，本院支持原告主张。精神抚慰金原告主张精神抚慰金5000元，被告保险公司认可3000元；本院酌情支持4000元。交通费原告主张1000元，被告保险公司认可救护车的100元；本院认为该费用应以票据主张，因原告未提供相应证据，本院酌情支持500元。车损原告主张车损1000元，被告保险公司不予认可；本院认为，原告发生交通事故时系骑行自行车，其未能提供证据证明自行车损失，本院酌情支持100元。鉴定费原告主张该费用为4000元，并提供票据证明，本院予以支持。综上，本院支持原告王金龙的各项费用为：医疗费42994.98元、住院伙食补助费2100元、营养费4500元、后续治疗费9000元、伤残赔偿金59871.6元、护理费8037元、误工费7500元、精神抚慰金4000元、交通费500元、车损100元、鉴定费4000元，合计142603.58元。判决的结果与理由本院认为，机动车发生交通事故造成人身损害、财产损失，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同(?http:?/??/?www.64365.com?/?contract?/?bxht?/?""保险合同""http:?/??/?www.64365.com?/?zs?/?_blank?)予以赔偿;仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中原告王金龙的各项费用142603.58元，首先由被告保险公司在交强险责任限额内赔偿90008.6元，其余部分由被告保险公司在商业三者险责任限额内承担48594.98元，鉴定费4000元、诉讼费1310元应由被告贾子帆承担。因被告贾子帆已垫付31300元，其多支付的25990元应由被告保险公司从支付原告的理赔款中返还给被告贾子帆，即被告保险公司应赔偿原告王金龙112613.58元，应返还被告贾子帆垫付款25990元。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：被告阳光财产保险股份有限公司太原中心支公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告王金龙各项费用合计112613.58元。被告阳光财产保险股份有限公司太原中心支公司应于本判决生效之日起十日内返还被告贾子帆垫付款25990元。如果被告阳光财产保险股份有限公司太原中心支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2620元，减半收取1310元，由被告贾子帆负担（已从垫付款中扣除）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省临汾市中级人民法院。审判员 杨振业 二〇二〇年九月二十八日书记员 甄翰尧