广西壮族自治区钦州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂07民终863号 上诉人（一审被告）：中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司。住所地：福建省厦门市思明区湖滨南路**禹州广场****。统一社会信用代码：91350200X121174681。 法定代表人：王鸿，该公司经理。 委托诉讼代理人：施锋，广西众厚律师事务所律师。 被上诉人（一审原告）：刘宏卓，男，1946年7月10日出生，汉族，住钦州市钦**。 委托诉讼代理人：杨其侨，广西三振律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张湘东，广西三振律师事务所律师。 一审被告：刘敬山，男，1983年5月3日出生，汉族，住广西合浦县。 一审被告：吴毅勇，男，1971年12月24日出生，汉族，住福建省龙海市。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司因与被上诉人刘宏卓、一审被告刘敬山、吴毅勇机动车交通事故责任纠纷一案，不服钦州市钦南区人民法院（2020）桂0702民初662号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月6日立案后，依法组成合议庭公开听证审理了本案。上诉人中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司的委托诉讼代理人施锋，被上诉人刘宏卓的委托诉讼代理人杨其侨，一审被告刘敬山到庭参加诉讼。一 2 审被告吴毅勇经本院合法传唤后，不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司上诉请求：1、依法撤销一审判决，依法改判；2、本案一审、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：一、被上诉人的护理时间、营养时间均长达168天，与常理不符；二、被上诉人的诊断证明书中诊断的冠心病、多发性脑梗死、2型糖尿病、支气管炎、高血压病都属于慢××，并不是因交通事故受伤造成的，也与交通事故没有关联性，对于治疗慢××所产生的医疗费应由法院直接认定或者委托鉴定后予以减少，现在二审中，上诉人要求对被上诉人住院的合理时间以及治疗慢××与本案交通事故有无因果关系、医疗费与交通事故损害没有关联性的用药及医疗费进行鉴定，以减少本次事故所发生的费用；三、被上诉人的证据不能证明受伤致残，伤情已达到法律规定的严重程度，一审法院支持被上诉人的3000元精神损失费是错误的。 被上诉人刘宏卓发表答辩意见称：一审判决认定事实清楚，判决公正。上诉人认为护理时间和营养时间较长，但我方已经提供详细的住院医疗证明予以证实，医疗费由门诊、骨科、康复科三部分费用组成，医疗费大部分是用于本案事故后康复治疗的，一审法院支持3000元精神抚慰金是公正的，请求二审法院驳回上诉，维持原判。 一审被告刘敬山答辩称，我方同意上诉人的上诉意见，且我方之前垫付的医疗费希望保险公司能报销。 一审被告吴毅勇未到庭参加诉讼，也未向本院提交任何答辩意见。 被上诉人即一审原告刘宏卓向一审法院提出诉讼请求：1、判令三被告共同赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费各项经济损失共计118681.46元；2、判令被告1在交强险范围内优先赔付精神损害抚慰金10000元给原告；3、本案的诉讼费用由被告承担。 一审法院认定事实如下：在2019年7月8日10时许，被告刘敬山驾驶车牌号码为闽Ｅ×××××号重型半挂牵引车沿Ｇ242线自南往北行驶行至Ｇ242线犀牛脚糖厂路口超车时刮碰到原告刘宏卓驾驶的车牌号为桂Ｎ×××××的普通摩托车，造成原告刘宏卓受伤，摩托车损害的交通事故。经钦州市公安局交警支队二大队处理并作出第450702420190000560号道路交通事故认定书（简易程序），责任认定为：被告刘敬山负此事故的全部责任;原告刘宏卓不负此事故责任。此认定书已经生效。被告刘敬山驾驶闽Ｅ×××××号重型半挂牵引车车辆所有人系被告吴毅勇。原告刘宏卓受伤后在钦州市第一人民医院住院治疗，至2019年12月23日共住院168天，154937.52元，被告已经支付79700元（其中保险公司赔付74000元），尚欠75237.52元未付。在住院治疗期间一人陪护。闽Ｅ×××××号重型半挂牵引车在被告中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司处投保交强险和商业第三者责任保险，事故发生时在保险期间内。 一审法院认为，公民的健康权和财产权利受法律保护，侵害该项权利的，应当承担相应的民事赔偿责任。关于事故责任承担问题，钦州市公安局交通警察二大队在调查后认定刘敬山负事故的全部责任，原告无责任并无不当，依法予以采信。本案中，保险公司应当在交强险限额内对原告先行赔偿；超出部分由保险公司在商业险限额内进行赔偿，不足部分由刘敬山进行赔偿。根据原告的诉讼请求及 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，该院确定原告因本事故造成的损失如下：治疗费154937.52元；住院伙食补助费100元/天×168天=16800元;护理费168天×(48166元/年÷365天=131.96元/天）×1人=22169元（参照农林牧渔计算）；营养费，按40元/天×168天6720元；精神损害抚慰金，综合考虑原告的伤情、过错程度、受伤后对生活的影响，酌情认定3000元。原告分别收到被告保险费公司支付74000元赔偿款和被告刘敬山支付了5700元，共79700元。 综上所述，因被告保险公司已赔偿医疗费74000元及被告支付的医疗费5700元（其中：在交强险责任医疗费用限额内赔偿原告医疗费10,000元，在商业险责任限额内赔偿医疗费64000元），故尚余医疗费75237.52元应在商业险责任限额内赔偿。保险公司在交强险责任伤残赔偿限额范围内赔偿原告护理费22169元、精神损害抚慰金3000元等合计25169元。然后在商业险责任限额内赔偿医疗费75237.52元、住院伙食补助费16800元、营养费6720元等共计98757.52元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司在在交强险责任伤残赔偿限额范围内赔偿原告刘宏卓护理费22169元、精神损害抚慰金3000元等共计25169元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司在商业险责任限额内赔偿原告刘宏卓医疗费75237.52元、住院伙食补助费16800元、营养费6720元等共计98757.52元；三、驳回原告刘宏卓的其他诉讼请求。案件受理费减半收取1437元，被告刘敬山承担。 二审诉讼过程中，各方均未有新证据向本院提交。 二审期间，上诉人中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司向本院递交了一份《鉴定申请书》，申请：1、对被申请人刘宏卓的护理期、营养期的合理时间进行鉴定；2、被申请人刘宏卓的冠心病、多发性脑梗死、2型糖尿病、肺炎、支气管炎、高血压病等疾病与交通事故有无因果关系鉴定；3、对被申请人涉案医疗费用中与交通事故损害没有关联性的用药及医疗费用进行鉴定。 二审查明的事实与一审查明的一致，本院予以确认。 本院认为，一、关于一审法院认定的被上诉人刘宏卓的护理时间、营养时间是否合理的问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第三款：“护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年”的规定，护理时间根据受害者受伤的程度以及是否能够生活自理进行确定，在本案中，被上诉人刘宏卓因交通事故造成脑部、胸部、膝盖等部位损伤，如外伤性蛛网膜下腔出血、左额颞顶部硬膜下出血、右颞顶部头皮软组织挫裂伤、脑挫裂伤、全身多处软组织搓擦伤、左膝后交叉韧带损伤等，对于已达74岁高龄的被上诉人刘宏卓而言，在如此严重伤势的情况下，住院期间是难以生活自理的，一审法院根据被上诉人刘宏卓的伤情以及住院情况，确定被上诉人刘宏卓的护理时间为整个住院治疗的时间是符合实际情况的，本院予以维持。对于营养费的时间认定，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。在本案中，医疗机构并未对被上诉人刘宏卓伤情所需营养时间给予任何的意见，但综合本案交通事故导致被上诉人刘宏卓的伤情以及治疗的情况进行综合考虑，被上诉人刘宏卓已达74岁高龄，身体各项机能相对缓慢，在发生交通事故对其脑部、膝盖等造成较大损伤的情况下，一审法院根据其治疗的过程支持其住院期间的营养费是合理的，本院予以维持。上诉人中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司对此提起异议并申请鉴定，无充分的依据证实时间不合理，且其在二审中提出鉴定，并不符合法律的规定，因此，对于其提出的护理期、营养期的合理时间进行鉴定的申请，本院不予支持。 二、关于被上诉人刘宏卓的医疗费和精神抚慰金是否合理的问题。因本案的交通事故导致被上诉人刘宏卓住院治疗，共花费医疗费154937.52元，有医院出具的费用清单、发票等予以佐证，应予确认。二审期间，上诉人中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司主张被上诉人刘宏卓所产生的医疗费用有部分属于治疗与交通事故无关的伤情，并申请对被申请人刘宏卓的冠心病、多发性脑梗死、2型糖尿病、肺炎、支气管炎、高血压病等疾病与交通事故有无因果关系以及对被申请人涉案医疗费用中与交通事故损害没有关联性的用药及医疗费用进行鉴定。本院认为，被上诉人刘宏卓是一个年近74岁的老人，有冠心病、2型糖尿病等基础病症是正常及普遍的，虽然交通事故并不必然导致这些病症的产生，但因交通事故导致了被上诉人刘宏卓头部、胸部、腿部等多个部位受伤，特别是造成了头部的严重损伤，必然会引发相关的并发症，在治疗因交通事故导致的损伤的同时，抑制相关基础病症的发生并对基础病症进行治疗，也是治疗损伤特别是头部损伤的一个必要手段，并且，从出入院记录所记载的整个治疗的过程可知，所产生的医疗费主要还是针对脑部、膝盖等部位的损伤进行治疗所发生的，其余的作为辅助检查和治疗，由此产生一小部分的治疗费是属于正常的，也是合理的，因此，上诉人申请对因果关系以及医疗费用进行鉴定已无必要性，对其申请本院不予支持。 关于精神损害抚慰金的问题，被上诉人刘宏卓因本案的交通事故住院治疗，现已治疗结束恢复了身体的各项机能，本次的交通事故并未对其身体造成残疾，并未造成严重后果，因此，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条规定，因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持。一审法院予以支持精神损害抚慰金是错误的，本院予以纠正。 综上所述，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，但对被上诉人刘宏卓的精神损害抚慰金认定错误，本院予以纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第（二）项规定，判决如下： 一、维持钦州市钦南区人民法院（2020）桂0702民初662号民事判决第二项、第三项及诉讼费的分担； 二、变更钦州市钦南区人民法院（2020）桂0702民初662号民事判决第一项为：上诉人中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司在交强险责任伤残赔偿限额范围内赔偿被上诉人刘宏卓的护理费22169元。 二审案件受理费2874元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司负担2732元，由被上诉人刘宏卓负担142元。 上述债务，义务人应于本案判决生效之日起十日内履行完毕，逾期则应加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起二年内向钦州市钦南区人民法院申请执行。 本判决为终审判决。 审判长  李碧珊 审判员  黄载文 审判员  王英佑 二〇二〇年九月二十八日 书记员  陈齐慧