广东省揭阳市榕城区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤5202民初125号原告：肖曼云，女，汉族，1993年10月23日出生，住揭阳市空港经济区*************，身份证号码：445********23652X。委托诉讼代理人：林三耿，广东谨信律师事务所律师。委托诉讼代理人：任达彪，男，汉族，1991年7月6日出生，住贵州省凤冈县*************，系原告所在村委会推荐。被告：中国人民财产保险股份有限公司潮州市分公司，住所地：广东省潮州市**********侧。负责人：庄利生。委托诉讼代理人：蔡锭桐，广东圣桥律师事务所律师。委托诉讼代理人：郑郁郸，广东圣桥律师事务所律师。被告：陈佳佳，男，汉族，1990年6月28日出生，住广东省潮州市潮安区**************，身份号码：445************137。原告肖曼云与被告中国人民财产保险股份有限公司潮州市分公司（下称保险公司）、陈佳佳机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由本院审判员郑文贞独任审判，公开开庭进行了审理。原告肖曼云的委托诉讼代理人林三耿、被告保险公司的委托诉讼代理人蔡锭桐、被告陈佳佳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告肖曼云向本院提出诉讼请求：一、请求判令原告在本次交通事故中所有损失共计人民币126421.34元，应由被告保险公司在交强险责任限额内承担赔偿责任，超出交强险部分，应由被告保险公司的商业第三者责任保险限额内承担赔偿责任；二、请求判令被告陈佳佳承担以上赔偿款的连带赔偿责任；三、请求判令本案一切诉讼费用由被告共同承担。事实与理由：2019年9月20日9时00分左右，肖曼云驾驶的无号牌二轮摩托车（乘坐肖博俊）行驶至揭阳市空港经济区********“T”字型路口左转弯时，与陈佳佳驾驶粤U*****号小型普通车发生碰撞，造成肖曼云受伤及双方车辆受损的交通事故。经交警部门认定，肖曼云承担事故的主要责任，陈佳佳承担此事故的次要责任，肖博俊无责任。经查明，肇事车辆粤U*****号小型普通车车辆所有人为陈佳佳，该车在保险公司投保了交强险和商业险第三者责任保险，事故发生在保险期内。此次交通事故发生后，原告被送到中国人民解放军第一八八医院住院治疗，住院25天，2019年10月15日办理出院。原告被医生诊断为：1.左胫骨前外侧平台骨折；2.左膝关节前交叉韧带断裂；3.左膝关节内侧副韧带断裂；4.左膝关节外侧副韧带损伤；5.左膝关节创伤性滑膜炎。出院医嘱（包括门诊随访要求）：１.注意休息及加强营养；２.术后3月内不能下地负重行走，期间进行合理肢体功能锻炼；3.住院期间陪护2人；4.不适随诊。为了维护原告的合法权益，特向法院提起民事诉讼，恳求人民法院依法支持原告的诉讼请求。被告陈佳佳答辩称：其为原告垫付了医疗费18801元。被告保险公司辩称：一、我司已为原告垫付医疗费10000元，该款应在本案中予以抵除。二、我司承保的车辆在事故中承担次要责任，根据法律的规定及合同的约定，对超出交强险部分我司也仅需承担30%的责任。三、原告提出的各项赔偿请求有部分缺乏事实及法律依据，依法应予以驳回。具体理由如下：1.伤残赔偿金：我司认可原告按农村标准计算各赔偿项目。2.住院伙食补助费：应按实际住院天数25天予以核算，二次手术尚未发生，原告请求二次手术的住院伙食补助费缺乏依据，依法应予以驳回。3.护理费：原告已治愈出院，且医嘱是术后不能下地负重行走，原告出院后不可能存在生活不能自理，需要他人帮助（包括进食、翻身、大、小便、穿衣、自我移动）的情况，因此对于原告的护理费用应按住院期间25天计算，且护理人数应认定为一人。纵使可以支持，也仅能从原告2019年9月24日手术后计算90天，即护理期最长为2019年9月20日至9月24日和9月24日后90天，共计94天。另外，原告的第二次住院尚未实际发生，依法不得主张第二次住院的护理期15天。4.营养费：缺乏医疗机构的明确意见，是推测性的理论数据，不应予以认定。纵使能认定，根据粤高法【2018】39号广东省高院《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的通知，在交通事故中，被侵权人涉残的，其营养费的计算方法为：5000元×伤残赔偿系数，即原告的营养费最多也不能超过5000元×10%=500元。5.交通费：原告没有转院需要，也没有提供证据证明其为本次交通事故支出了交通费用，因此，对该项费用依法不能予以支持。6.精神损害抚慰金：原告要求的精神损害抚慰金数额过高，与原告在事故中负主要责任的过错程度、伤残等级及揭阳地区的经济水平、判例实际不相符，应依法予以剔减。7.误工费：误工费是按照实际减少的收入计算，依据证明确定误工费。但原告没有提供证据足以证明其因本次交通事故导致收入减少或产生实际误工损失，因此不能支持其误工费的请求。同时，原告也没有提供证据证明其出院后因伤残持续误工，误工时间最长仅能支持至其住院治疗期间。根据粤高法39号文的规定，误工天数计算至定残前一天的适用情形是在医嘱休息时间定残的。因此，原告要求直接按定残前一天计算误工期限明显缺乏法律依据，应予以驳回。8.医疗费：根据交强险及第三者商业险保险条款的约定，保险公司有权按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额，对于超出部分，应由原告或其他被告自行承担。9.康复费：属于理论数据，而且要求数额过高，与原告伤情不符，明显缺乏事实和法律依据，不应予以认定。10.被扶养人生活费：原告需要抚养的子女共有四人，根据法律规定，被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不能超过上一年度农村居民人均年生活消费支出额。11.后续治疗费：数额过高，且均没有实际发生，属于理论数据。根据侵权责任法的相关规定，侵权责任以实际损害为赔偿责任范围。即使日后可能产生的，也属于尚未实际发生的费用，应待实际发生后再另行起诉。12.根据保险合同的约定，诉讼费、鉴定费不属于保险公司的赔偿范围。经审理查明，2019年9月20日12时10分左右，原告肖曼云驾驶的无号牌二轮摩托车（乘坐肖博俊）行驶至揭阳市空港经济区********“T”字型路口左转弯时，与被告陈佳佳驾驶粤U*****号小型普通客车发生碰撞，造成肖曼云受伤及双方车辆受损的交通事故。2019年10月10日，揭阳市公安局交通警察支队市区三大队作出2019B0389号《道路交通事故认定书》，认定肖曼云承担事故的主要责任，陈佳佳承担此事故的次要责任，肖博俊无责任。事故发生后，原告到揭阳市空港经济区登岗卫生院检查，用去检查费473.2元（354.9元+118.3元）；接着到揭阳市人民医院急诊，用去诊查费等416元（228元+188元）。当天，原告到中国人民解放军第一八八医院住院治疗，经诊断为：1.左胫骨前外侧平台骨折；2.左膝关节前交叉韧带断裂；3.左膝关节内侧副韧带断裂；4.左膝关节外侧副韧带损伤；5.左膝关节创伤性滑膜炎。原告于2019年10月15日出院，共住院25天，用去医疗费39988.86元（门诊914.12元+住院医疗费39074.74元）。被告保险公司为原告垫付医疗费10000元，被告陈佳佳为原告垫付医疗费18801元。出院医嘱：１.注意休息及加强营养；２.术后3月内不能下地负重行走，期间进行合理肢体功能锻炼；3.住院期间陪护2人；4.不适随诊。诉讼过程中，根据原告肖曼云的申请，本院依法委托广东榕江法医临床司法鉴定所对其伤残等级等进行司法鉴定，该所于2020年5月6日依法作出：粤榕江司鉴所【2020】临鉴字第08064号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人肖曼云本次外伤已构成人体损伤十级伤残；评定后续治疗费16500元；需康复费2000元；评定营养期为60天，建议给予营养费1200元。原告支付了鉴定费3810元。另查明，1.原告肖曼云户籍地城乡区划代码首位为“2”，属于农村。2.原告肖曼云与肖锡秋系夫妻关系，婚后于2012年12月26日生育女儿肖昕霓，2014年2月5日生育女儿肖涵瑜，2015年10月1日生育儿子肖博俊，2017年11月27日生育女儿肖乐媛。3.肇事车辆粤U*****号小型普通客车的登记车主为被告陈佳佳，该车在被告保险公司处投保了交强险和商业险，其中交强险的责任限额为122000元(其中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元)）、第三者责任商业险（责任限额100万元）及不计免赔险，事故发生在保险期限内。上述事实，有原告肖曼云的身份证、户口簿、结婚证、《出生医学证明》四份、被告保险公司的企业机读档案登记资料、被告陈佳佳的机动车驾驶证、机动车行驶证、交通事故认定书、保险单、中国人民解放军第一八八医院出具的诊断证明书、住院病历、医疗发票、广东省医疗收费票据四份、中国人民解放军第一八八医院住院预交金凭据和门诊收费票据、广东榕江法医临床司法鉴定所作出的《司法鉴定意见书》、鉴定费发票以及当事人的陈述等为证。本院认为，公民的民事权益受法律保护，侵害民事权益，应当依照法律规定承担侵权责任。本案事故经揭阳市公安局交通警察支队市区三大队处理，作出第2019B0389号《交通事故认定书》，认定原告肖曼云承担事故的主要责任，陈佳佳承担此事故的次要责任，肖博俊无责任。该责任认定事实清楚，理由充分，双方当事人均没有异议，本院予以采信。被告保险公司为粤U*****号小型普通客车的交强险及第三者责任险的承保单位，根据相关法律法规的规定，原告肖曼云在本案交通事故所产生的损失费用应由被告保险公司在交强险的责任限额内先予赔偿，不足部分，由被告保险公司在第三者责任险的责任限额内赔偿30%。广东榕江法医临床司法鉴定所具有司法鉴定资格，粤榕江司鉴所[2020]临鉴字第08064号《司法鉴定意见书》系经本院委托进行鉴定后作出，鉴定程序没有违法情形，鉴定结论依据充分，本院对此份鉴定结论予以采信。原告肖曼云户口性质为农村居民户口，故应按农村居民标准计算赔偿款。赔偿款项可依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度相关统计数据,即《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》予以确定。1.医疗费40878.06元：根据医疗机构出具的医疗收费等收款凭证，结合病历等相关证据,确定原告的医疗费用为40878.06元（在揭阳市空港经济区登岗卫生院检查费473.2元+在揭阳市人民医院急诊诊查费等416元+在中国人民解放军第一八八医院医疗费39988.86元）。2.住院伙食补助费2500元：原告肖曼云实际住院25天，每天以100元计，共2500元（25天×100元/天）。3.后续治疗费16500元：参照鉴定机构的意见，本院确定后续治疗费为16500元。4.营养费500元:原告伤残等级十级，按照相关规定，营养费为500元（5000元×10%）。5.康复费2000元：原告肖曼云因伤致残，康复需要费用，且鉴定机构有明确意见，可予采信，确定为2000元。6.护理费7500元：参照医嘱，确定原告肖曼云的护理期为住院25天，每天2人护理，对于住院期间的护理费，按每天150元计算，护理费：25天×150元×2人=7500元。7.误工费13651元：参照医嘱，原告的误工期为115天（25天+90天），原告不能举证其有固定收入或最近三年的平均收入状况，误工费可按照广东省农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资43327元的标准计算，为43327元÷365天×115天=13651元。8.残疾赔偿金73056.13元：（1）残疾赔偿金34336元：原告的伤残等级十级，伤残赔偿指数为10%，按二十年计算，并按农村居民人均可支配收入17168元/年计算，为34336元（17168元/年×20年×10%）。（2）被扶养人生活费38720.13元：原告的被扶养人为其4个子女，扶养期限自定残之日2020年5月6日起至其子女18周岁。肖曼云定残时，其大女儿肖昕霓，年龄7周岁又4个月，扶养年限为10年8个月，即128个月；二女儿肖涵瑜，年龄6周岁又3个月，扶养年限为11年9个月，即141个月；儿子肖博俊年龄4周岁又7个月，扶养年限为13年5个月，即161个月；三女儿肖乐媛年龄2周岁又5个月，扶养年限为15年7个月，即187个月。按农村居民人均生活消费性支出的标准15411元计算，四被扶养生活费为39619.11元【15411元/年÷12个月×617个月（128个月+141个月+161个月+187个月）×10%÷2人】，原告请求38720.13元，予以照准。9.精神损害赔偿金5000元：根据双方的过错责任，结合原告身体受损害情况，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》，确定为5000元。10.交通费750元：原告不能提供有效证据证明其关于交通费的请求，但考虑到原告及其必要的陪护人员因就医等确需要交通费，可予酌定为750元。11.鉴定费3810元：根据原告提供的发票，鉴定费为3810元。综上，原告肖曼云各项经济损失合计166145.19元，其中第1-4项属于交强险医疗费赔偿项目，共60378.06元；第5-11项属于残疾赔偿金赔偿项目，共105767.13元。对原告以上经济损失被告保险公司应在交强险责任限额内予以赔偿115767.13元，余下50378.06元在第三者责任商业保险责任范围内予以赔偿30%，即15113.42元。二项合共130880.55元，抵除被告保险公司垫付的10000元、被告陈佳佳垫付的18801元后为102079.55元。原告诉请的各项赔偿标准及数额中不合理部分不予支持。因赔偿款数额在保险限额内，故被告陈佳佳对原告不承担赔偿责任。被告保险公司、陈佳佳辩称合理部分，予以支持，不合理部分予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司潮州市分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告肖曼云损失人民币102079.55元。二、驳回原告肖曼云的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取人民币1380元，由原告肖曼云负担人民币266元（已交纳），被告中国人民财产保险股份有限公司潮州市分公司负担人民币1114元。该款应于本判决生效后五日内向本院交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于揭阳市中级人民法院。当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内向揭阳市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审判员  郑文贞二〇二〇年九月二日书记员  杨雪霞