四川省内江市市中区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1002民初2104号 原告：肖双菊，女，汉族，1957年9月17日出生，住四川省资中县。 委托诉讼代理人：吴洪，四川磐恒律师事务所律师。 委托诉讼代理人：宋娟，四川磐恒律师事务所律师。 被告：张忠贵，男，汉族，1981年8月20日出生，住四川省内江市东兴区。 委托诉讼代理人：邱月，四川融众律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司内江市市中区支公司，住所地内江市市中区六段锦大洲天地**写字楼第****，统一社会信用代码91511000906506964Y。 负责人：刘明帅，总经理。 委托诉讼代理人：张杰，四川沱江律师事务所律师。 委托诉讼代理人：卢凤勋，四川沱江律师事务所律师。 原告肖双菊与被告张忠贵、中国人民财产保险股份有限公司内江市市中区支公司（下称人保财险内中支司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年8月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告肖双菊的委托诉讼代理人吴洪、宋娟，被告张忠贵及其委托诉讼代理人邱月、被告人保财险内中支司的委托诉讼代理人卢凤勋到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告肖双菊向本院提出诉讼请求：1.请求判决被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费、护理用品费、轮椅及助行器费、病历复印费，合计354573.39元；2.请求判令被告承担诉讼费。事实和理由：2019年8月25日8时20分许，张忠贵驾驶其本人所属的川ＫＭ××××号豪沃牌轻型仓棚式货车，从资中县骝马镇方向往资中县县城方向行驶，行至国道资中县骝马镇金鼓桥村6组路段处，将肖双菊撞伤，造成道路交通事故。交警部门认定，张忠贵承担事故全部责任，肖双菊不承担事故责任。当日肖双菊被送往资中县人民医院治疗后因出现左下肢深静脉血栓需转让治疗，于9月7日出院；次日转入西南医科大学附属医院血管外科手术进入该院骨科治疗，于9月25日出院；9月28日进入内江市第一人民医院住院治疗，于12月17日出院；12月31日进入西南医科大学附属医院住院行下腔静脉滤器取出术，于2020年1月10日出院。期间肖双菊垫付医疗费46075.37元。肖双菊共住院123天，张忠贵雇佣护工护理41天，自行聘请护工45天。肖双菊被评定为七级伤残、十级伤残，受伤前居住在成都。 被告张忠贵辩称，对事故发生和责任划分无异议，不同意扣减非医保费用，已垫付的医疗费41,859.41元、营养费1,900元、41天护理费5,130元请求在本案中一并处理，鉴定费由保险公司承担，其他意见与人保财险内中支司的意见一致。请求人民法院依法判决。 被告人保财险内中支司辩称，对本次交通事故发生、责任划分、伤残等级等事实无异议。已垫付的医疗费85,000元，请求在本案中一并处理；医疗费票据以正规医疗机构出具的票据为准；治疗糖尿病的费用应当予以扣减，与交通事故无关；按照鉴定意见扣减非医保费用；护理费应按照100元/天计算。原告系农村人口，已提交的证据不足以证明原告受伤前居住在城镇，故伤残赔偿金应当按照农村标准计算。原告未主张精神抚慰金在交强险中优先赔偿，商业三者险对精神抚慰金不予理赔，故本案中的精神抚慰金不属于保险赔偿范围。保险公司不承担鉴定费和诉讼费。请求人民法院依法判决。 本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。肖双菊因2019年8月25日的交通事故受伤被送往住院治疗共计123天，共产生门诊、住院医疗费169,626.95元，其中肖双菊支付42,767.54元、张忠贵垫付41,859.41元、人保财险内中支司垫付85,000元；住院期间，张忠贵聘请护工护理41天、垫付营养费1,900元。肖双菊购买轮椅产生580元。四川中信司法鉴定中心受本院委托于2020年7月24日作出司法鉴定意见：1.肖双菊遗留左侧肢体偏瘫属七级伤残，2.右侧5-7肋骨及左侧3-5肋骨折属十级伤残，3、肖双菊治疗期间属四川省基本医疗保险不予承担的金额合计为29,436.33元；肖双菊垫付鉴定费1000元、检查费197元，人保财险内中支司垫付鉴定费5,200元。肖双菊自2017年7月起跟随其子顾大居住生活在成都市新都区。原告提交的身份信息、事故责任认定书、住院病历、司法鉴定意见书、租房合同、居住证明、轮椅购买票据等证据，客观真实、来源合法、与本案具有关联性，能够达到证明目的，本院予以采信；提供的2020年4月的购药票据等证据，来源合法、与本案具有关联性，但无医嘱或处方笺，不能达到拟证明该费用为合理医疗费的证明目的，本院不予采信。被告张忠贵提供的身份信息、驾驶证、行驶证、保单、医疗费票据等证据，客观真实、来源合法、与本案具有关联性，能够达到证明目的，本院予以采信；提供的护理费收条、身份证复印件、证明等证据，客观真实、来源合法、与本案具有关联性，能够达到证明目的拟证明垫付了41天护理费的证明目的，但不能达到拟证明应按实际支付的护理费理赔的证明目的本院予以部分采信。被告人保财险内中支司提供的计算列表等证据，客观真实、来源合法、与本案具有关联性，能够达到拟证明已垫付医疗费85,000元的证明目的，本院予以采信；提供的保险条款，客观真实、来源合法、与本案具有关联性，但不能达到拟证明本案中基本医疗保险外费用免赔的证明目的。 本院认为，张忠贵驾驶机动车未按规定通行，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十六条的规定，张忠贵承担事故全部责任，肖双菊不承担事故责任。张忠贵的车辆在人保财险内中支司投保了交强险、商业三者险，故肖双菊因交通事故造成的损失由人保财险内中支司在交强险范围内先行赔付，超过部分由由人保财险内中支司在商业三者险限额内承担。肖双菊住院治疗123天，故住院伙食补助费按30元/天×123天=3,690元计算；其伤构成伤残等级，本院酌情支持营养费3,690元；护理费按123天×100元/天=12,300元计算。肖双菊之伤构成一处七级伤残、一处十级伤残，受伤前长期居住在城镇，第一次评残时年满62周岁，故伤残赔偿金按36,154元/年×18年×41%=266,816.52元计算；精神抚慰金按12,300元计算，在交强险内优先赔偿。肖双菊未提供住院期间交通费凭证，综合住院及返还内江、资中、泸州住院治疗的情况，本院酌情支持交通费1,200元。肖双菊因此次交通事故造成的损失本院确认如下：医疗费169,626.95元、住院伙食补助费3,690元、营养费3,690元、护理费12,300元、伤残赔偿金266,816.52元、精神抚慰金12,300元、残疾辅助器具费580元、交通费1,200元。人保财险内中支司未举证证明就医保外费用扣减这一免责事项尽到明确说明及告知义务，且张忠贵不同意扣减，故人保财险内中支司要求扣减医保外费用的主张，证据不足，本院不予支持。医疗项下（医疗费、住院伙食补助费、营养费）金额为177,006.95元，人保财险内中支司在交强险医疗限额内承担10,000元，超出部分由人保财险内中支司在商业三者险限额内承担167,006.95元。伤残项下（护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费）金额共计为293,196.052元，由人保财险内中支司在交强险限额内承担110,000元，超出部分由人保财险内中支司在商业三者险限额内承担183,196.52元。伤残等级鉴定费、检查费1,197元由张忠贵承担；医保外费用鉴定意见未被采信，故因此产生的鉴定费5,200元由人保财险内中支司自行承担。张忠贵、人保财险内中支司请求在本案中一并处理垫付费用，原、被告无异议，且不违反法律规定，本院予以确认。综上所述，品迭张忠贵垫付的费用及应承担的费用、人保财险内中支司垫付的部分费用后，人保财险内中支司尚应赔偿肖双菊338,541.06元、赔偿张忠贵46,662.41元。 综上所述，原告提出的要求被告赔偿各项损失合计354573.39元的诉讼请求，本院支持338,541.06元，超过部分，本院不予支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第三十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司内江市市中区支公司于判决生效后二十日内赔偿原告肖双菊338,541.06元、赔偿被告张忠贵46,662.41元； 二、驳回原告肖双菊的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行上述给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6,619元，减半收取3,310元，由原告肖双菊负担150元，被告张忠贵负担2,927元，被告中国人民财产保险股份有限公司内江市市中区支公司负担233元。 如不服本判决，可以于收到判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人数提出副本，上诉于四川省内江市中级人民法院。 审判员  徐婷婷 二〇二〇年九月十七日 书记员  许文超