河南省温县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0825民初1991号原告：段小霞，女，1978年出生，汉族，住河南省温县。原告：敬家辉，男，2001年出生，汉族，住河南省温县。原告：田如意，女，1953年出生，汉族，住河南省温县。三原告委托诉讼代理人：刘寒玉，河南飞龙律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司，住所地：郑州市金水区黄河路**豫粮大厦**及东配楼**。负责人：贾国军，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈道欢，上海市海华永泰（郑州）律师事务所律师。被告：李卫芬，女，1986年出生，汉族，住河南省焦作市温县。原告段小霞、敬家辉、田如意与被告李卫芬、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下简称“人寿财险”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月12日立案后，依法向各被告送达了应诉通知书、起诉状副本、举证通知书、开庭传票等有关诉讼文书。2020年7月10日，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。三原告的委托诉讼代理人刘寒玉、被告人寿财险的委托诉讼代理人陈道欢到庭参加诉讼。被告李卫芬经本院合法传唤无正当理由未到庭。本案现已审理终结。三原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告李卫芬赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院生活补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、精神损害慰抚金共计42万元。2、判令被告人寿财险在保险限额内承担赔偿责任。3、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年10月27日,被告李卫芬驶豫Ｈ×××**小型轿车与敬胜利相撞,造成敬胜利受伤。敬胜利受伤后在温县人民医院、中国人民解放军第九十一医院住院治疗。经交警处理认定被告李卫芬负事故主要责任。被告车辆在被告人寿财险处投保交强险和第三者责任险。因未获应有赔偿,敬胜利于2019年12月3日向法院申请伤残等级鉴定以期通过诉讼方式解决纠纷,但不幸于2020年3月8日去世。现三原告作为继承人提起诉讼,请法院依法判决,维护原告的合法权益。被告人寿财险辩称，1、答辩人在核实被保险车辆驾驶人证照齐全，且无免责事由的前提下，对原告的合理损失在交强险限额内赔付，超出部分，根据事故认定书，答辩人承担主要责任，在商业险范围内承担70%的责任；2、原告主张的各项费用较高，存在不合理费用，对于不合理费用应当予以扣减，不应由答辩人承担；3、答辩人不承担诉讼费及其他间接损失；4、原告没有进行伤残鉴定，且敬胜利死亡与交通事故无关，伤残赔偿金具有专属性，并且伤残鉴定是依据伤者恢复情况来进行定残的，现敬胜利已死亡，不存在鉴定的基础；5、根据事故认定书，敬胜利当时驾驶的是电动三轮车，根据相关法律规定，时速超20公里/每小时，且重量超40公斤，该电动车属于机动车范畴，因此超过交强险范围，答辩人仅承担70%责任。6、答辩人已垫付原告医疗费1万元。被告李卫芬未到庭，也未提交书面答辩意见，视为其放弃诉讼权利根据原、被告的诉辩意见，本院确定本案的争议焦点是：1、事故责任如何划分；2、原告主张的损失项目及数额是否合理，能否得到支持。（一）围绕焦点，原告所举证据及被告的质证意见。1、三原告身份证复印件各1份、村委会证明2份，证明原告诉讼主体资格及被扶养人情况；2、道路交通事故认定书，证明被告李卫芬负事故主要责任；3、行驶证、驾驶证、保险单，证明被告人寿财险应当承担赔偿责任；4、病历、诊断证明、出院证各3份，证明敬胜利的治疗情况；5、中国人民解放军医疗住院收费票据2份、中国人民解放军医疗门诊收费票据10份、河南省医疗门诊收费票据3份，证明原告医疗费损失。针对上述证据，被告人寿财险质证称，证据1三原告的身份信息系复印件，需核实原件；对村委会证明真实性无异议，对证明目的有异议，根据两份证明可知，敬胜利死亡与交通事故无关，且没有进行伤残鉴定，被扶养人生活费不应支持。对证据4真实性无异议，但根据原告提供的病历显示连续多天不曾用药，存在挂床现象，请法院予以核实；根据原告在解放军第九十一医院的病历显示，原告存在××、××，花费的费用与交通事故无关，应扣除治疗该疾病的费用。对证据5真实性无异议，但应扣除20%非医保用药。对其他证据无异议。（二）针对焦点，被告人寿财险没有提供证据。事实和证据的分析与认定：原告所举的证据，被告无异议的，本院予以认定。有异议的分析如下：1、××、××，但被告人寿财险并未提供证据证明医院对上述疾病进行了治疗，即使进行了治疗，产生的费用也与交通事故存在因果关系，被告人寿财险应当承担；2、被告人寿财险要求扣除非医保用药，没有依据，本院不予支持。依据当事人的陈述、举证、质证和诉辩意见，并结合证据的分析与认定，本院确认以下案件事实：2018年10月27日14时38分，被告李卫芬驾驶豫Ｈ×××**号小型轿车由东向西行驶至温县一号路张圪垱村路段时，与敬胜利驾驶的电动三轮车发生交通事故，造成敬胜利受伤，两车不同程度损坏。温县交警部门作出事故认定书，认定被告李卫芬承担事故的主要责任，敬胜利承担事故的次要责任。事故发生后，敬胜利被送往温县人民医院治疗，被诊断为：创伤性休克、开放性骨折、锁骨骨折、肋骨骨折等，住院1天，花费2410元。当天转入中国人民解放军第九十一医院，被诊断为：双下肢皮肤撕脱伤、左胫腓骨开放性骨折、左股骨髁骨折并膝关节半脱位、右肱骨外科颈骨折、右侧眼眶骨折、双侧胸腔积液、全身多处皮肤软组织损伤、全身多处陈旧性骨折，住院99天。2019年2月18日，敬胜利再次到中国人民解放军第九十一医院住院治疗，被诊断为：胫骨骨髓炎、股骨髁间骨折、××、××、脑梗死，住院205天。敬胜利于2020年3月8日因病去世。被告李卫芬驾驶的豫Ｈ×××**号小型轿车在被告人寿财险投保了交强险和商业三者险，限额300000元，不计免赔，事故发生在保险期间。被告人寿财险垫付给敬胜利医疗费10000元。敬胜利与被告李卫芬在温县事故科达成协议：被告李卫芬的损失自己承担，敬胜利因此次交通事故所产生的所有费用以豫Ｈ×××**号小型轿车车辆保险公司赔偿为准，超出保险范围的费用由敬胜利自己承担，以后双方互不纠缠。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在保险范围内予以赔偿。三原告的损失应合理认定，不合理的部分本院依法不予保护。其损失本院分项计算认定如下：1、医疗费148513.44元。2、住院伙食补助费，按照每天50元，计算305天，计款15250元。3、营养费，按照每天20元，计算305天，计款6100元。4、误工费，按照2019年度河南省农林牧渔业职工天平均工资121.41元的标准，计算305天，计款37030.05元。5、护理费，按照2019年度河南省居民服务、修理和其他服务业职工天平均工资125.1元的标准，计算305天，计款38155.5。6、交通费，按照每天20元，计算305天，计款6100元。7、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金，三原告对该三项费用申请撤诉，本院予以准许。以上合计251148.99元。三原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费合计169863.44元，因被告人寿财险在交强险范围内已经垫付10000元，所以剩余的159863.44元，由被告人寿财险在商业三者险中承担80%，即127890.75元。因敬胜利与被告李卫芬达成协议，除了被告人寿财险的赔偿，其余损失由其自己承担，所以被告李卫芬不承担赔偿责任。三原告的误工费、护理费、交通费合计81285.55元，由被告人寿财险在交强险死亡伤残限额内赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、限被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司在本判决生效后三十日内赔偿三原告损失209176.3元；二、驳回三原告的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7600元，减半收取3800元，由三原告负担1582元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司负担2218元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省焦作市中级人民法院。本判决生效后，当事人应当自觉履行，可以将案款汇至本院账户（户名：温县人民法院。账号：287020012000000370003。开户行：温县农村信用合作联社）。审判员  仝争争二〇二〇年九月二日书记员  任稳静