江西省大余县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0723民初889号原告：李兴春，男，1979年2月5日出生，汉族，户籍所在地江西省赣州市大余县。委托诉讼代理人：郭明忠，大余县弘大法律服务所法律工作者。（特别授权）被告：赖日良，男，1966年1月6日出生，汉族，户籍所在地广东省南雄市。第三人（追加）：大余县医疗保障局，住所地：江西省赣州市大余县南安镇南安大道赣州银行**，统一社会信用代码：11360724MB1898801M。负责人：刘金兰。委托诉讼代理人：许醇志，大余县南安法律服务所法律工作者。（特别授权）原告李兴春与被告赖日良、第三人大余县医疗保障局机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李兴春的委托诉讼代理人郭明忠、被告赖日良、第三人大余县医疗保障局的委托诉讼代理人许醇志到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李兴春向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、死亡赔偿金、精神抚慰金等共计人民币531140.4元；2、本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年1月30日5时38分许，在瑞临线212ＫＭ＋200Ｍ赣州市大余县路段，被告赖日良驾驶粤Ｖ×××**号普通二轮摩托车碰撞原告母亲梁冬妹驾驶的三轮自行车后逃离现场，造成梁冬妹受伤、车辆受损的交通事故。赖日良于2019年2月12日11时许被抓获。后经大余县人民法院审理，以交通肇事罪判处其有期徒刑四年二个月。但是在该案中原告没有向法院提起刑事附带民事赔偿。事故发生后，原告母亲梁冬妹入大余县人民医院住院治疗81天，花费医疗费用计人民币238410.54元，后于2019年6月29日死亡。经大余县公安局交通管理大队作出认定，被告负事故全部责任，涉案二轮摩托车未投保交强险和第三者责任险。原告为维护自身合法权益特诉至法院请求依法裁判。原告李兴春为支持其诉讼请求，向本院提交了以下证据：1．身份证复印件，证明原告具有诉讼主体资格；2．事故认定书，证明原告母亲梁冬妹无责任，被告承担本案的全部责任；3．入出院记录等，证明原告母亲梁冬妹发生交通事故后在医院住院情况；4．收费票据，证明原告母亲医院治疗费用计人民币238410.54元；5．医院住院费用结算单，证明梁冬妹医疗费用总计238410.54元，已报销197188.83元，原告承担41221.71元；6．死亡证明，证明梁冬妹已死亡；7．刑事判决书，证明被告已被判刑四年二个月；8．证明，证明原告母亲的生育情况；9．调查笔录，证明梁冬妹次子李石石放弃起诉权利。被告赖日良辩称：从法律角度讲我有责任，我骑摩托车灯比较亮，躲避不及摩擦她的三轮车，她的三轮车右边的轮子磨到她的脚，之后她撞倒在地上，但是之后她人都不在车子上。事故责任我有一部分，但我不是故意撞她的，我会承担一部分，但是我没有能力承担全部责任。我听人说事发前她被拉泥土的车撞到过，她头脑有点不清醒。在没进监狱前我对原告要求的每一项费用都跟她儿子协商好了我会赔给他们，但是我现在没有能力赔给他们，借钱都借不到。我现在在坐牢，还是单身汉，无力偿还。被告赖日良未向本院提交任何证据材料。第三人大余县医疗保障局（以下简称“大余县医保局”）辩称：原告隐瞒了交通事故的发生使用医保卡入院治疗，系不符合医保支付的条件以欺骗的方式出具“无第三方承诺书”及具体办理医保卡的使用，骗取大余县医疗保障局支付医疗费214593.33元，应当由原告返还该笔医疗费。事后，原告知道本次使用医保卡系错误行为也承诺慢慢偿还该笔医疗费，原告和被告应当承担连带责任。第三人大余县医保局为支持其诉讼请求，向本院提交了以下证据材料：1.申请报告，证明原告知道这笔钱不应该由医保局支付，应当由他自己支付；2．大余县医保局对李兴春作的调查笔录，证明交通事故事实且李兴春本人知道这一情况；3．政策一本通及费用列表，证明梁冬妹医保报销的费用支付问题；4．大余县医保局统一社会信用代码证书复印件，证明第三人的主体资格。当事人围绕各自的诉讼主张提交了相关证据，本院组织双方当事人进行了证据交换和质证。对当事人均无异议的事故认定书、刑事判决书、证明、申请报告、政策一本通及费用列表、大余县医保局统一社会信用代码证书，本院予以确认并在案佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、原告提交的其本人的身份证复印件，与村委会出具的证明内容吻合，本院予以确认；2、原告提交的入出院记录、收费票据、医院住院费用结算单，系梁冬妹交通事故受伤后产生的，本院予以采信；3、原告提交的死亡证明，系大余县公安局黄龙派出所出具的证明，本院予以采信；4、原告提交的调查笔录，经李石石签字确认，本院予以采信。5、大余县医疗保障局提交的调查笔录（李兴春），内容与申请报告相吻合，本院予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年1月30日5时58分许，被告赖日良驾驶粤Ｖ×××**号二轮摩托车行驶至瑞临线212ＫＭ＋200Ｍ赣州市大余县路段时，追尾撞上梁冬妹（系原告李兴春母亲）驾驶的三轮自行车，造成梁冬妹倒地受重伤及车辆受损的交通事故。事故发生后，被告赖日良驾车逃离事故现场。案发当日，梁冬妹被送往大余县人民医院住院治疗81天（期间2020年3月20日至3月27日在ＩＣＵ病房），于2019年4月21日主动出院。出院记录载明：“今日患者家属要求自动出院，告知其出院后可能出现的情况，甚至死亡；仍劝说无效，遂予以办理自动出院。出院诊断为：1、左侧额叶及小脑蚓部多发挫裂伤并脑内血肿形成2、左侧额颞部硬膜下血肿3、右侧额部硬膜下血肿；4、蛛网膜下腔出血5、枕骨骨折6、头皮血肿7、头皮挫伤8、肺部感染。出院时情况：患者仍处于睁眼昏迷状态……出院医嘱：自动出院。嘱在外院继续治疗；加强营养，加强翻身拍背吸痰等护理。住院期间共花费医疗费238410.54元，其中由大余县医保局报销214593.33元，个人实际支付23817.21元。2019年6月5日，原告李兴春向大余县医保局出具《申请报告》一份，载明：“我母亲梁冬妹于2019年1月30日意外致头部严重受伤在县人民医院抢救治疗至4月21日。当时不知道是被交通肇事逃逸，所以使用了医保刷卡住院，之后交警部门通知我母亲受伤是一起交通肇事逃逸案。经医保局工作人员调查并宣称政策，我才知道我母亲的受伤住院费用不应由医保基金支付，而应由肇事者承担……特向贵局申请由基本医疗保险基金先行支付。”后梁冬妹于2019年6月29日死亡。事故发生后，交警部门通过调取监控锁定作案嫌疑人后，于2019年2月12日12时许将赖日良抓获。2019年3月1日，江西省大余县公安局交通管理大队作出第360723120190000004号道路交通事故认定书，认定被告赖日良负本起交通事故的全部责任，梁冬妹在事故中无过错行为，不承担本起事故责任。大余县人民检察院于2019年4月29日向本院提起公诉，指控赖日良犯交通肇事罪，本院于2019年5月23日作出（2019）赣0723刑初33号刑事判决书，以交通肇事罪判处赖日良有期徒刑四年二个月。另查明，被告赖日良驾驶的粤Ｖ×××**号普通二轮摩托车未投保机动车交通事故责任强制保险。再查明，梁冬妹事发前在大余县居住生活。梁冬妹与其丈夫李祥模（已故）共生育了两个儿子即李兴春与李石石。李石石明确表示不参加本案诉讼并放弃继承。本院认为，本案系交通事故造成的人身损害赔偿纠纷。根据法律规定，公民的生命健康权受法律保护，行为人因过错造成他人人身权益损害的应当承担相应的侵权责任。被告赖日良违反交通安全法规，造成本案交通事故，2019年3月1日，江西省大余县公安局交通管理大队作出第360723120190000004号道路交通事故认定书，认定被告赖日良负本起交通事故的全部责任，梁冬妹不承担本起事故责任符合本案实际情况，责任划分恰当，本院对此予以采信。被告赖日良应赔偿原告李兴春因本次事故产生的合理经济损失。关于原告李兴春的合理损失，本院予以确认如下：1、医疗费：238410.54元。2、住院伙食补助费：50元/天×81天=4050元。3、营养费：50元/天×81天=4050元。4、丧葬费：根据法律规定，丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算，故原告诉请的丧葬费35386元未违反法律规定，本院予以确认。5、死亡赔偿金：关于梁冬妹的死亡与本案交通事故是否具有关联性的问题，被告赖日良提出异议，但因梁冬妹的尸体已于2019年火化，无法通过尸体检验的方式对该关联性进行鉴定。在案证据表明，梁冬妹于2019年1月30日发生本案交通事故致头部受伤入院，根据其住院期间行左侧开颅颅内血肿清除术+去骨瓣减压术、入ICU等治疗情况及出院时梁冬妹仍处于睁眼昏迷状态、医生告知其家属可能出现死亡等情况，可以推定梁冬妹2019年6月29日死亡与本案交通事故受伤具有关联性。赖日良对此提出的抗辩意见不能成立，本院不予采纳。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十九条的规定“死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”案发前，梁冬妹居住生活在农村，故原告诉请的死亡赔偿金221144元未违反法律规定，本院予以确认。6、精神抚慰金：死者梁冬妹的死亡给其亲属造成了精神上的痛苦，结合当地平均生活水平及侵权行为造成的后果，原告要求被告赖日良支付精神抚慰金20000元的请求符合法律规定，本院予以支持。7、误工费：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第一款规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。”本案中，梁冬妹事发时已年满64周岁，原告未提供证据证明梁冬妹事故发生前有固定的工作和收入，故对其误工费的主张本院不予支持。综上，原告李兴春因梁冬妹死亡造成的合理损失为523040.54元。因赖日良驾驶的二轮摩托车未投保交强险，其在本案交通事故中负全部责任，故以上费用应由赖日良承担。其中，大余县医保局垫付了医疗费214593.33元，应由直接侵权人赖日良支付给大余县医保局。大余县医保局还要求原告李兴春与被告赖日良对上述款项承担连带赔偿责任，根据《中华人民共和国侵权责任法》第八条规定：“二人以上共同实施侵权行为，造成他人损害的，应当承担连带责任。”本案中，不存在原告李兴春与被告赖日良共同实施侵权行为的情况，故大余县医保局要求原告李兴春与被告赖日良承担连带责任的请求没有法律依据，本院不予支持。根据《中华人民共和国继承法》第二十五条第一款：“继承开始后，继承人放弃继承的，应当在遗产处理前，作出放弃继承的表示……”本案中，梁冬妹次子李石石明确表示其放弃遗产继承且不参加本案诉讼，因此，除去大余县医疗保障局垫付的214593.33元医疗费，剩余的308447.21元由被告赖日良直接赔付给原告李兴春。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十三条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十九条、第三十一条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国继承法》第二十五条第一款之规定，判决如下：一、被告赖日良应当向原告李兴春赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、丧葬费、死亡赔偿金、精神抚慰金等共计308447.21元，限于本判决生效后十五日内付清；二、被告赖日良应当向第三人大余县医疗保障局支付其垫付的医疗费214593.33元，限于本判决生效后十五日内付清；三、驳回原告李兴春的其他诉讼请求。四、驳回第三人大余县医疗保障局的其他诉讼请求。案件受理费4556元，由原告李兴春承担69元，被告赖日良承担4487元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。审判员  曾春艳二〇二〇年九月三十日书记员  黄继圆附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十三条法律规定承担连带责任的，被侵权人有权请求部分或者全部连带责任人承担责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国继承法》第二十五条第一款继承开始后，继承人放弃继承的，应当在遗产处理前，作出放弃继承的表示。没有表示的，视为接受继承。