鹤壁市淇滨区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0611民初2342号原告：闫怡宁，女，2008年11月7日出生，汉族，住鹤壁市淇滨区。法定代理人：李金娥，女，1969年7月10日出生，汉族，系原告闫怡宁母亲，住鹤壁市淇滨区。委托诉讼代理人：李卫生，鹤壁市淇滨区长江街道法律服务所法律工作者。代理权限为承认、放弃、变更诉讼请求，进行调解，代收法律文书。被告：鹤壁奥体健身服务有限公司，住所地鹤壁市淇滨区鹤煤大道**鹤壁迎宾馆**西。法定代表人：闫金霞，该公司经理。委托诉讼代理人：阎建兵，1970年4月14日出生，汉族，住鹤壁市山城区。代理权限为承认、放弃、变更诉讼请求，进行调解，代领法律文书，提起上诉。被告：中国人寿保险股份有限公司河南省分公司，住，住所地郑州市花园路**/div>负责人：朱海涛，该公司总经理。委托诉讼代理人：张天扬，河南世纪唐人律师事务所律师。代理权限为承认、放弃、变更诉讼请求，进行调解，代收法律文书、提起上诉。被告：中国平安财产保险股份有限公司鹤壁中心支公司，住所，住所地鹤壁市淇滨区兴鹤大街福源小区**商业楼**南第1-4间div>负责人：王永庆，该公司经理。委托诉讼代理人：李凡，1993年8月4日出生，汉族，该公司员工，住濮阳市华龙区。代理权限为进行调解、代收法律文书。委托诉讼代理人：孙康，1989年11月26日出生，汉族，住鹤壁市鹤山区。代理权限为进行调解、代收法律文书。原告闫怡宁与被告鹤壁奥体健身服务有限公司（以下简称鹤壁奥体健身公司）、中国人寿保险股份有限公司河南省分公司（以下简称人寿保险河南分公司）、中国平安财产保险股份有限公司鹤壁中心支公司（以下简称平安财险鹤壁支公司）健康权纠纷一案，本院2020年8月6日立案后，依法适用简易程序，于2020年8月25日公开开庭进行了审理。原告闫怡宁的委托诉讼代理人李卫生，被告鹤壁奥体健身公司的委托诉讼代理人阎建兵，人寿保险河南分公司委托诉讼代理人张天扬，被告平安财险鹤壁支公司的委托诉讼代理人孙康、李凡到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告闫怡宁向本院提出诉讼请求：1、请求被告鹤壁奥体健身公司赔偿原告闫怡宁医疗费11974.32元，住院伙食补助费4100元、营养费1640元、护理费20523.36元、残疾赔偿金63568.38元、精神损害抚慰金5000元、交通费2000元、学习机3498元，共计112304元；2、被告人寿保险河南分公司、平安财险鹤壁支公司在保险范围内承担赔偿责任；3、诉讼费由三被告承担。事实和理由：2018年8月24日7时左右，我在鹤壁奥体健身公司游泳时，在正常训练中休息时去厕所回来被不锈钢痰盂划伤左足，当时流血疼痛不止，被教练和游泳馆施救员把我送到鹤壁煤业（集团）有限责任公司总医院住院治疗，经诊断左足底外伤并2、3趾屈肌腱断裂。因游泳馆内设置的痰盂是金属材质，且断面是锋利的，不符合规范，导致我受伤住院。事故发生后，现游泳馆将痰盂更换，被告鹤壁奥体健身公司安置的痰盂存在不妥之处，是因为被告鹤壁奥体健身公司的疏忽导致我受伤，我因此耽误学历和比赛，从精神上受到了很大打击，被告鹤壁奥体健身公司应赔偿我精神损害抚慰金。被告鹤壁奥体健身公司在被告人寿保险河南分公司、被告平安财险鹤壁支公司投保有意外伤害保险。二被告保险公司在保险范围内承担理赔责任。因双方未协商成果，故提起诉讼。被告鹤壁奥体健身公司辩称，对事故发生没有异议，但原告闫怡宁挂床60天，不应计算在内，我公司在被告平安财险鹤壁支公司和人寿保险河南分公司投有意外伤害险，被告平安财险鹤壁支公司赔偿不足部分，由人寿保险河南分公司进行赔偿。被告人寿保险河南分公司辩称，首先，本案系侵权责任纠纷，原告闫怡宁与我公司系保险合同关系，与本案并非同一法律关系，我公司不是本案的适格被告；其次，事故发生后，原告闫怡宁并未按照合同约定申请理赔，原告闫怡宁与我公司并未发生纠纷。如果原告闫怡宁符合我公司的理赔条件，应向我公司申请理赔，我公司将依据原告闫怡宁的证据及保险合同的约定予以理赔。综上，请求驳回原告闫怡宁的诉讼请求。被告平安财险鹤壁支公司辩称，对事故发生无异议，对原告闫怡宁的赔偿金额应按照保险条款约定，被保险人的损失在有相同保障的其他保险项下也能获得赔偿，则本保险人按照本保险合同的赔偿限额与其他保险合同及本保险合同的赔偿限额总和的比例承担赔偿责任。本院经审理认定事实如下：原告闫怡宁在被告鹤壁奥体健身公司办有会员卡，2018年8月24日7时左右，原告闫怡宁在鹤壁奥体健身公司游泳时，在正常训练中休息时去厕所回来被不锈钢痰盂划伤左足。事故发生后，原告闫怡宁于2018年8月24日至2018年11月14日在鹤煤总医院住院治疗82天，支出医疗费11974.32元。2019年11月19日，安阳民众法医临床司法鉴定所作出安民众司鉴所[2019]临鉴字第195号司法鉴定意见书，主要内容为：1、被鉴定人闫怡宁左足底外伤并第2、3趾屈肌腱断裂，跖趾关节屈曲、背伸功能障碍，该损伤及导致的后果构成十级伤残；2、被鉴定人闫怡宁出院后无需护理。被告鹤壁奥体健身公司在人寿保险河南分公司投保有国寿指定场所团体意外伤害保险，每人保额500000元，国寿附加绿洲意外费用补偿团体医疗保险（2013版），每人保额10000元，保险期间均自2018年8月16日至2019年8月15日止；在平安财险鹤壁支公司投保有平安公众责任保险，每次事故赔偿限额：250000元，每次事故每人赔偿限额50000元，每次事故财产损失赔偿限额250000元，免赔说明：……（2）本保单对人身伤亡每次事故绝对免赔额为100元或损失金额的10.0%，两者以高者为准，保险期间自2018年5月16日00时起至2019年5月15日24时止。本院认为，公民享有生命健康权。原告闫怡宁在被告鹤壁奥体健身公司游泳馆内被痰盂划伤左足，造成原告闫怡宁受伤住院治疗。对原告闫怡宁的伤害被告鹤壁奥体健身公司应承担全部责任，原告闫怡宁应承担无责任。本案中，原告闫怡宁在被告鹤壁奥体健身公司游泳馆内被痰盂划伤左足，造成原告闫怡宁受伤住院治疗。被告鹤壁奥体健身公司在人寿保险河南分公司投保有国寿指定场所团体意外伤害保险和国寿附加绿洲意外费用补偿团体医疗保险（2013版），在平安财险鹤壁支公司投保有平安公众责任保险，且事故发生在保险期间，原告闫怡宁的损失应由被告人寿保险河南分公司和平安财险鹤壁支公司在保险限额内进行赔偿。原告闫怡宁各项损失：1、医疗费11974.32元，有相关票据予以证明，本院予以支持；2、住院伙食补助费4100元，根据原告闫怡宁的住院天数，按照50元/天计算为4100元（50元/天×82天=4100元），对此本院予以支持；3、营养费1640元，根据原告闫怡宁的住院天数，按照20元/天计算为1640（20元/天×82天=1640元），对此本院予以支持；4、护理费20523.36元，根据原告闫怡宁的伤情，结合本案案情，本院酌定原告闫怡宁住院期间1人护理，参照2019年度河南省居民服务业和其他服务业年平均工资45677元/年计算为10261.68元（45677元/年÷365天×82天×1人=10261.68元）本院对此予以支持，超出部分不予支持；5、残疾赔偿金63568.38元，参照2019年年度河南省城镇居民人均可支配收入34200.97元/年计算为68401.94元（34200.97元/年×20年×10%=68401.94元），原告闫怡宁主张63568.38元符合法律规定，本院予以支持；6、精神损害抚慰金5000元，结合原告闫怡宁的伤残等级及被告鹤壁奥体健身公司的过程程度，原告闫怡宁的请求符合法律规定，本院予以支持；7、交通费2000元，考虑到原告闫怡宁因事故必然产生一定的交通费用，结合原告闫怡宁的住院期间及本地公共交通计费标准，本院酌定1640元，超出部分不予支持；8、学习机3498元，不属于人身损害中赔偿项目，本院不予支持。以上损失共计98184.38元（11974.32元+4100元+1640元+10261.68元+63568.38元+5000元+1640元=98184.38元）。原告闫怡宁的医疗费11974.32元、住院伙食补助费4100元、营养费1640元，共计17714.32元（11974.32元+4100元+1640元=17714.32元），由人寿保险河南分公司在国寿附加绿洲意外费用补偿团体医疗保险（2013版）指定经营场所内以上伤害医疗费用补偿限额内赔偿原告闫怡宁100**元，超出部分7714.32元（17714.32元-10000元=7714.32元），由平安财险鹤壁支公司在平安公众责任险限额内进行赔偿；原告闫怡宁的护理费10261.68元、残疾赔偿金63568.38元、精神损害抚慰金5000元、交通费1640元，共计80470.06元（10261.68元+63568.38元+5000元+1640元=80470.06元），未超出国寿指定场所团体意外伤害保险限额，故应由被告人寿保险河南分公司进行赔偿。综上，被告人寿保险河南分公司应赔偿原告闫怡宁各项损失共计90470.06元（80470.06元+10000元=90470.06元），因平安公众责任保险合同中约定，每次事故每人赔偿限额50000元，对人身伤亡每次事故绝对免赔额为100元或损失金额的10.0%，两者以高者为准，故被告平安财险鹤壁支公司应赔偿原告闫怡宁69**.89元（7714.32-7714.32元×10%=6942.89元）。关于三被告辩称其住院过长，产生的费用由原告闫怡宁自己承担的意见，因未提交证据证明，本院不予采信。案经调解无效。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条，最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款，第二款，第十八条，第十九条，第二十一条，第二十二条，第二十三条，第二十四条，第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人寿保险股份有限公司河南省分公司于本判决生效后十日内赔偿原告闫怡宁医疗费、住院伙食补助费、营养费等各项损失共计90470.06元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司鹤壁中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告闫怡宁医疗费、住院伙食补助费、营养费各项损失共计6942.89元；三、驳回原告闫怡宁的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2546元，减半收取1273元，由原告闫怡宁负担168元，被告中国人寿保险股份有限公司河南省分公司负担1026元，被告中国平安财产保险股份有限公司鹤壁中心支公司负担79元，鉴定费1900元，由原告闫怡宁负担251元，被告中国人寿保险股份有限公司河南省分公司负担1531元，被告中国平安财产保险股份有限公司鹤壁中心支公司负担118元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于鹤壁市中级人民法院。审判员 郭 飞二〇二〇年九月七日书记员 张宏威