徐州市铜山区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0312民初5565号原告：陈玉振，男，1976年10月5日出生，汉族，住徐州市铜山区。委托诉讼代理人：陈家民（系原告父亲），男，1948年6月11日出生，汉族，住徐州市铜山区。被告：徐州市铜山区郑集镇中心卫生院，住所地徐州市铜山区郑集镇。法定代表人：赵洪德，该院院长。委托诉讼代理人：周康，该医院职工。原告陈玉振与被告徐州市铜山区郑集镇中心卫生院（以下简称“郑集卫生院”）医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年7月1日立案受理后，依法由审判员陈栋适用简易程序，于2020年8月19日公开开庭进行了审理。原告陈玉振的委托诉讼代理人陈家民、被告郑集卫生院的委托诉讼代理人周康到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈玉振向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿医药费530元、医疗费2963.95元，合计3493.95元；2.诉讼费用由被告负担。事实和理由：原告因感冒引起鼻粘膜充血、两下鼻甲肿大，于2002年9月16日原告因上述同一病症至徐州市铜山区第二人民医院诊治，被误诊为“鼻甲肥大”，并告知原告必须手术。次日被告为原告进行手术，盲目地完全切除了双侧肿大的下鼻甲，术后后果及其严重，后经北京协和医院、上海市第九人民医院、徐州市第二人民医院等医院诊断为“双侧下鼻甲已被完全切除，造成继发性萎缩性鼻炎”，且无法治愈。被告对原告误诊、误治的行为，侵害了原告的合法权益，现诉至法院，请求法院支持原告的诉讼请求。被告郑集卫生院辩称，没有意见。本院经审理后查明事实如下：2002年7月5日至8月10日，原告陈玉振因患感冒先后多次到被告郑集卫生院门诊治疗。同年9月16日原告陈玉振又到被告郑集卫生院就诊，入院诊断为下鼻甲肥大（双）。同年9月17日，原告陈玉振在该院行下鼻甲部分切除术（双），并于同年9月20日出院。此后陈玉振仍感不适，先后到徐州医学院附属医院、徐州市四院、徐州市一院、徐州中医院门诊治疗，诊断为萎缩性鼻炎。2003年8月19日，陈玉振以郑集卫生院手术失误致使其鼻甲切除过多，造成其病情加重为由，诉至本院，要求郑集卫生院赔偿各项损失9788.7元。审理中经郑集卫生院申请，本院委托徐州市医学会对该医疗行为进行医疗事故技术鉴定，徐州医鉴[2003]125医疗事故技术鉴定书结论为“本病例不属于医疗事故”。本院于2003年11月29日作出（2003）铜民初字第2197号民事判决，判决驳回陈玉振的诉讼请求，陈玉振不服，向徐州市中级人民法院提起上诉。徐州市中级人民法院审理后于2004年4月28日作出（2004）徐民一终字第403号民事判决书，判令：驳回上诉，维持原判。陈玉振仍不服，向徐州市中级人民法院提起再审申请。徐州市中级人民法院于2004年12月6日作出（2004）徐民一审监字第300号民事裁定，决定对该案进行再审，并于2005年2月2日作出（2005）徐民一再终字第7号民事裁定，将该案发回铜山区人民法院重审。再审期间，陈玉振于2005年4月1日提交伤残等级及护理依赖鉴定申请，铜山区人民法院于5月13日作出（2005）铜法司鉴字第51号法医鉴定书，对原告作出“不构成伤残等级”的鉴定结论。陈玉振不服要求重新鉴定，铜山区人民法院委托徐州市中级人民法院重新鉴定。同年6月17日，徐州市中级人民法院作出（2005）徐中法司鉴字第118号函，结论为“陈玉振不构成伤残等级”。铜山区人民法院于2005年12月15日作出（2005）铜民一再字第5号民事判决，陈玉振仍不服，又上诉至徐州市中级人民法院。徐州市中级人民法院审理后，以（2006）徐民一再终字第9号民事判决书判决驳回上诉，维持铜山区人民法院（2005）铜民一再字第5号民事判决。现郑集卫生院已履行（2005）铜民一再字第5号民事判决书，承担赔偿陈玉振医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费的70%责任。2015年3月23日，原告再次诉至本院，庭审中原告向本院提出鉴定申请，要求对被告的手术与原告受到的损伤是否有因果关系、原告的损伤是否构成伤残及等级进行鉴定。后因原告对鉴定材料有异议，致使该案无法鉴定。后本院委托医学会对该材料进行医疗会诊，2016年4月28日，徐州市医学会医疗损害鉴定办公室出具关于不予受理陈玉振会诊的函，该函载明因患方已进行医疗事故技术鉴定并出具[2013]125号鉴定书，故对医学会诊不予受理。2016年6月17日本院作出（2015）铜民初字第857号民事判决书，对原告主张的各项损失进行判决。后原告不服提起上诉，徐州市中级人民法院审理后出具(2016)苏03民终4233号民事判决书，判决驳回上诉，维持原判。2018年5月14日，原告再次诉至本院，要求被告给付医疗费、交通费、误工费、精神损害抚慰金等损失，并再次提出鉴定申请，本院审理后作出（2018）苏0312民初4624号民事判决书，判决徐州市铜山区郑集镇中心卫生院赔偿原告陈玉振医疗费、交通费共计2606.25元。后原告提起上诉，徐州市中级人民法院作出（2018）苏03民终6412号民事判决书，认为：“……关于应否准许上诉人陈玉振申请重新进行伤残鉴定的问题。《最高人民法院关于适用的解释》第九十三条规定，下列事实，当事人无须举证证明：……已为人民法院发生法律效力的裁判所确认的事实……当事人有相反证据足以推翻的除外。涉案医疗损害责任纠纷已经过一审、二审、再审处理，并经过（2006）徐民一再终字第9号民事判决书作出终审判决，该生效判决依据涉案鉴定意见书对陈玉振的伤残等级问题已经作出认定。陈玉振虽然向本院提供证据材料拟证明涉案鉴定意见书及其所采纳的鉴定材料不真实，据此向本院申请重新进行伤残鉴定，但是陈玉振在本案中提供的证据不足以推翻涉案鉴定意见书及否定该鉴定意见书所依据鉴定材料的真实性，故对陈玉振申请重新进行伤残鉴定不予准许。因此，陈玉振请求精神损害抚慰金亦缺乏事实和法律依据，一审法院未予支持并无不当。”徐州市中级人民法院认为陈玉振的上诉请求不能成立，驳回上诉，维持原判，该判决已经生效。后原告又进行了相关的治疗，产生了相关费用，并于2019年1月22日再次诉至本院，要求被告给付医疗费、交通费、误工费等损失，并再次提出鉴定申请，以及要求追究相关人员的刑事责任。经本院庭审中就原告的鉴定申请、追究刑事责任的主张进行法律释明，原告不同意撤回该诉讼请求。本院于2019年8月12日作出（2019）苏0312民初1498号民事判决书，判决徐州市铜山区郑集镇中心卫生院赔偿原告陈玉振医疗费、交通费共计2259.4元。原告不服提起上诉，徐州市中级人民法院审理后于2019年11月28日作出（2019）苏03民终6940号民事判决书，认为陈玉振的上诉理由均不能成立，判决驳回上诉，维持原判。现原告又因治疗产生了相关费用诉至本院。庭审中被告对原告主张的3493.95元没有异议。原告在诉讼过程中再次要求进行伤残等级鉴定，因原告的该申请已经由（2015）铜民初字第857号民事判决书、（2016）苏03民终4233号、（2018）苏0312民初4624号、（2018）苏03民终6412号、（2019）苏0312民初1498号、（2019）苏03民终6940号民事判决书予以认定，经本院向原告释明，对原告的该鉴定申请不予准许。以上事实，有门诊病历、医疗费发票，（2003）铜民初字第2197号、（2009）铜民一初字第2401号、（2012）铜郑民初字第80号、（2014）铜郑民初字第321号、（2015）铜民初字第857号、（2016）苏03民终4233号、（2018）苏0312民初4624号、（2018）苏03民终6412号、（2019）苏0312民初1498号、（2019）苏03民终6940号卷宗材料以及当事人的陈述予以证明，本院予以确认。本院认为，关于原告陈玉振主张的被告徐州市铜山区郑集镇中心卫生院就诊给原告带来的损失，根据已生效的（2019）苏03民终6940号民事判决书已确定被告对原告治疗萎缩性鼻炎的相关损失承担70%的赔偿责任，本院予以确认。对原告主张的医药费、医疗费，有相关票据等证据予以证明，且被告对该费用无异议，本院对该费用予以支持。故按照责任比例，被告徐州市铜山区郑集镇中心卫生院应赔偿原告医药费、医疗费共计3493.95元×70%=2445.77元。依照《中华人民共和国民法通则》第三条、第一百一十条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第二百四十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告徐州市铜山区郑集镇中心卫生院于本判决生效后十日内赔偿原告陈玉振医疗费共计2445.77元；二、驳回原告陈玉振其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取25元，由被告徐州市铜山区郑集镇中心卫生院负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审判员  陈栋二〇二〇年九月二十四日书记员  王珂