湖南省安仁县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘1028民初1207号 原告：罗树金，女，汉族，居民，住湖南省。 委托诉讼代理人：王晶妍，女，汉族，居民，住湖南省。系村民委员会推荐的代理人。 被告：廖仁立，男，汉族，居民，住湖南省。 被告：中国平安财产保险股份有限公司耒阳支公司，住所地：湖南省耒阳市五里牌办事处金星居委会金阳西路**。 负责人：罗宇楠，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：贺军伟，湖南乾越律师事务所律师。 原告罗树金与被告廖仁立、中国平安财产保险股份有限公司耒阳支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月20日立案后，依法适应简易程序，公开开庭进行了审理。在开庭审理过程中，原告增加医药费584.97元，摩托车修理费2705元的诉讼请求。原告及其委托诉讼代理人王晶妍、被告中中国平安财产保险股份有限公司耒阳支公司委托诉讼代理人贺军伟到庭参加诉讼。被告廖仁立经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：判令二被告连带赔偿原告经济损失86185.91元。事实和理由：2020年1月15日，廖仁立驾驶小型轿车（该车在中国平安财产保险股份有限公司耒阳支公司投保了交强险和商业第三者责任保险）在安仁县灵官镇与原告罗树金驾驶的摩托车相撞，造成罗树金受伤，两车不同程度受损的交通事故。安仁县公安局交警大队作出《道路交通事故认定书》，认定廖仁立承担本次事故全部责任。罗树金伤后在安仁县人民医院、郴州市人民医院住院治疗105天，花医药费101776.91元，在安仁县灵官镇月塘村卫生室花医药费404元，共计102180.91元。经法医鉴定罗树金的误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日、后续治疗费为12000元。该事故造成原告经济损失176185.91元（其中医药费102180.91元，护理费13500元，误工费27000元，住院伙食补助费10600元，营养费4500元，法医鉴定费1400元，辅助器具费863元，后续治疗费12000元，救护车费1000元，交通费437元，摩托车维修费2705元）。伤后，中国平安财产保险股份有限公司耒阳支公司已支付原告55000元，廖仁立已支付原告35000元。为维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼，判如所请。 原告罗树金为支持其诉讼请求，向法庭提供以下证据： 证据1、安仁县公安局交警大队道路交通事故认定书，拟证明廖仁立承担本次事故全部责任，罗树金不承担本次事故责任； 证据2、湖南正宏司法鉴定中心司法鉴定意见书，拟证明罗树金的误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日、需后续治疗费12000元； 证据3、住院病历及医药费发票；拟证明罗树金在医院的治疗情况及所花医药费102180.91元； 证据4、辅助器具费发票，拟证明罗树金购买辅助器具花费863元； 证据5、交通费发票，拟证明罗树金因治疗花费交通费437元； 证据6、摩托车维修发票，拟证明罗树金维修摩托车花修理费2705元。 被告廖仁立未到庭参加诉讼亦未提供书面答辩意见。 被告中国平安财产保险股份有限公司耒阳支公司辩称，小型轿车在中国平安财产保险股份有限公司耒阳支公司投保了交强险及商业保险属实。本公司与被告廖仁立签订商业保险合同时，保险公司就责任免除条款尽到了提醒、告知义务。根据保险合同，超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类费用标准的费用部分，保险公司不予赔偿，应当由被告廖仁立承担。本案原告所花的医药费经法医鉴定属非医保诊疗及用药的金额为27540.24元。该部分医药费不属保险合同理赔范围。事故发生后，保险公司对于原告的损失积极处理，已经垫付了55000元(交强险垫付10000元，商业险垫付45000元)。原告诉求部分赔偿项目的赔偿标准过高，误工费及护理费标准应参照上年度农林牧渔标准进行计算122元/天，营养费应按30元/天的标准计算，请法庭依法予以核减。 被告中国平安财产保险股份有限公司耒阳支公司为证明其诉讼主张，向法庭提供下列证据： 证据7、机动车交通事故责任强制保险抄单、机动车辆商业保险抄单，拟证明涉案车辆在中国平安财产保险股份有限公司耒阳支公司投保了交强险及保额为1000000元的机动车第三者责任保险； 证据8、支付信息，拟证明事故发生后，中国平安财产保险股份有限公司耒阳支公司在交强险范围内支付罗树金10000元，在商业险范围内支付罗树金45000元； 证据9、商业险投保单、商业险免责事项说明书、投保人视频验证，拟证明廖仁立在投保时亲自签署了商业险投保单、商业险免责事项说明书，廖仁立已知悉保险免责事项，保险公司就免责事项尽到了告知、提示义务。根据商业保险免责条款的规定超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类费用标准的费用部分，保险公司不负责赔偿； 证据10、湖南法证司法鉴定中心司法鉴定意见书，拟证明罗树金所花的医药费经法医鉴定属非医保诊疗及用药的金额为27540.24元。 原告罗树金提供的证据1、2、3、4、5、6，被告中国平安财产保险股份有限公司耒阳支公司提供的证据7、8、9、10，本院审查认为该证据符合证据的客观性、合法性、关联性，予以确认，可以作为本案的定案依据。 根据上述认定的证据，结合当事人的当庭陈述确认案件事实如下：2020年1月15日11时40分，被告廖仁立驾驶小型轿车从安仁县灵官镇官桥村利古组方向驶往安仁县灵官镇工业园方向，当行驶至安仁县灵官镇古塘村老粮站附近交叉路口路段从村道进入县道X035线右转弯，越过道路中间黄实线逆向行驶时，恰遇原告罗树金驾驶无牌普通二轮摩托车从安仁县灵官镇灵官工业园方向驶往安仁县灵官镇灵官中学方向直行经过此处，两次发生碰撞，造成原告罗树金受伤，车辆受损的交通事故。安仁县公安局交警大队作出《道路交通事故认定书》，认定廖仁立承担本次事故全部责任，罗树金不承担本次事故责任。事故发生后，原告罗树金先后在安仁县人民医院、郴州市第一人民医院住院治疗105天花医药费101209.94元，出院后在安仁县灵官镇月塘村治疗花医药费404元。经湖南正宏司法鉴定中心鉴定原告罗树金的误工期为180天、护理期为90天、营养期为90天，后期治疗康复费为12000元。 同时查明，小型轿车在中国平安财产保险股份有限公司耒阳支公司投保了交强险及保额为1000000元的第三者责任保险。在投保时，中国平安财产保险股份有限公司耒阳支公司已明确告知投保人廖仁立机动车商业保险免责事项，且被告廖仁立签字确认。其中第二十六条第（六）项规定：超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，保险人不负责赔偿。原告罗树金住院所花医药费经湖南法证司法鉴定中心鉴定属非医保诊疗及用药的金额为27540.24元。 另查明，湖南省2019年度农、林、牧、渔业的年收入为54272元。事故发生后，被告中国平安财产保险股份有限公司耒阳支公司在交强险限额内支付原告10000元，在商业险限额内已支付原告45000元，被告廖仁立已支付原告35000元。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。安仁县公安局交警大队作出《道路交通事故认定书》，认定廖仁立承担本次事故全部责任。该事故认定书客观、真实，本院予以采信。原告罗树金在本次交通事故中遭受的经济损失为：1、医药费。原告罗树金提供的医药费发票为102180.91元，司法鉴定后续治疗费12000元，合计114180.91元。本院予以确认。原告罗树金诉请114180.91元，本院予以支持；2、住院伙食补助费。105天×100元/天=10500元，原告主张10600元，超出部分，本院不予支持；3、营养费。司法鉴定确定营养期为90天，本院酌情为30元/天。即90天×30元/天=2700元。原告诉请4500元，超出部分，本院不予支持；4、误工费。司法鉴定确定原告罗树金的误工期为180天，参照湖南省2019年度农、林、牧、渔业的年收入为54272元的收入标准计算为：54272元/365天×180天=26764.3元，原告主张27000元，超出部分，本院不予支持；5、护理费。司法鉴定确定原告罗树金的护理期为90天，参照湖南省2019年度农、林、牧、渔业的年收入为54272元的收入标准计算为：54272元/365天×90天=13382.1元，原告主张13500元，超出部分，本院不予支持；6、鉴定费。原告提供鉴定费发票为1400元，予以确认。原告诉请1400元，本院予以支持；7、辅助器具费。原告提供的票据为863元，本院予以确认。原告诉请863元，本院予以支持；8、交通费及救护车费。原告提供的交通费发票及证明为1437元，本院予以确认。原告诉请1437元，本院予以支持。9、摩托车维修费。原告提供的摩托车维修发票及维修清单为2705元，本院予以确认。原告诉请2705元，本院予以支持。以上1-9项共计173932.31元(其中属于医疗费赔偿项目为医药费、住院伙食补助费、营养费合计127380.91元，死亡伤残赔偿项目为护理费、鉴定费、交通费及救护车费合计43846.4元，财产赔偿项目为摩托车维修费计2705元）。 根据《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。 被告廖仁立驾驶的小型轿车在中国平安财产保险股份有限公司耒阳支公司投保了交强险及商业第三者责任保险，故原告罗树金的经济损失首先由被告中国平安财产保险股份有限公司耒阳支公司在交强险保险限额内予以赔偿即医疗费10000元，护理费、鉴定费、交通费及救护车费43846.4元，摩托车维修费计2000元；原告罗树金剩余的经济损失由被告中国平安财产保险股份有限公司耒阳支公司根据商业三者险保险保险合同的约定代替被告廖仁立予以赔偿即100545.67元（173932.31元-55846.4元-17540.24元=100545.67元）；原告罗树金住院所花医药费属非医保诊疗及用药的金额在交强险限额内赔偿后剩余部分由被告廖仁立予以赔偿即17540.24元（27540.24元-10000元）。 据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百五十二条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司耒阳支公司在交强险限额内赔偿原告罗树金经济损失55846.4元（已付10000元）； 二、被告中中国平安财产保险股份有限公司耒阳支公司在商业第三者责任险限额内代替被告廖仁立赔偿原告罗树金经济损失100545.67元（已付45000元）； 三、被告廖仁立赔偿原告罗树金经济损失17540.24元（已付35000元）。 上述赔偿款，限在本判决生效后十日内履行至安仁县人民法院诉讼案款账号（开户行：长沙银行股份有限公司郴州分行安仁支行，户名：安仁县人民法院执行款专户，账号：8002617********）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1872元，减半收取936元，由被告廖仁立负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于湖南省郴州市中级人民法院。 审判员  周凌云 二〇二〇年九月十四日 书记员  李 芳 附法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： (一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 (二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十四条《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。 道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第一百五十二条判决书应当写明判决结果和作出该判决的理由。判决书内容包括： （一）案由、诉讼请求、争议的事实和理由； （二）判决认定的事实和理由、适用的法律和理由； （三）判决结果和诉讼费用的负担； （四）上诉期间和上诉的法院。 判决书由审判人员、书记员署名，加盖人民法院印章。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。