广东省江门市江海区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0704民初1851号原告：陆军海，男，1975年4月9日出生，汉族，住广西靖西县***********，公民身份号码：452************411。委托诉讼代理人：刘扬智，广东严冈律师事务所律师。被告：陆长科，男，1978年10月20日出生，汉族，住广西贺州市钟山县***********，公民身份号码：452************512。被告：中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司，住所地：广东省中山市东区*******。负责人：梁佳明。委托诉讼代理人：郑宇驰，该公司员工。原告陆军海与被告陆长科、中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司（以下简称中国人保中山分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月18日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托代理人刘扬智到庭参加诉讼，被告陆长科、被告中国人保中山分公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告陆军海向本院提出诉讼请求：1.判令被告两赔偿原告203793.53元；2.本案受理费由上述被告承担。事实与理由：2019年9月10日19时10分，被告陆长科驾驶的粤T*****号小客车自东向西方向行驶至广东省江门市江海区*****时，因调头未让与由原告驾驶的粤J*****号二轮机动车（自东向西）发生碰撞。2019年9月10日江门市公安交通管理局江海交通警察大队作出被告陆长科承担此事故的全部责任，原告不承担此事故责任的交通事故认定书。原告受伤后被送往江门市**医院江海分院治疗，伤情诊断为：1、肩胛骨骨折（左侧肩胛骨骨折）；2、多处挫伤。原告共计住院10日，住院期间留陪人一名，出院后全休1个月，拆除内固定费用约15000元，加强营养。2020年1月2日经广东天地方正司法鉴定所鉴定，因交通事故致使原告构成一项十级伤残，原告为此支付了鉴定费3200元。被告中国人保中山市公司为被告陆长科驾驶的粤T*****号小客车承保机动车交通事故责任强制保险，第三者商业险（100万）事故发生在保险期限内。原告损失：医疗费24104.47元、后续治疗费15000元、伙食补助费1000元（10天×100元/天）、营养费500元、护理费1500元（10天×150元/天）、误工费6400元（4800元/月÷30天×40天）、伤残鉴定费3200元、伤残赔偿金96236元（48118元/年×20年×10%）、被扶养人生活费66553.06元（儿子陆佳涛：34424/年×11年×10%÷2=18933.2元；女儿陆秀瑞：34424/年×9年×10%÷2=15490.8元；女儿陆秀金：34424/年×4年×10%÷2=6884.8元；父亲陆福香：34424/年×11年×10%÷3=12622.13元；母亲农凤英：34424/年×11年×10%÷3=12622.13元）、交通费300元、精神损害抚慰金5000元、财产损失费2000元（精神损害赔偿金在交强险限额内优先支付）。被告陆长科缺席，没有提交书面答辩意见及证据材料。被告中国人保中山分公司辩称：1被保险人车辆在被告投保商业第三者险（限额100万）及不计免赔险，事故发生在保险期间内，被告已在交强险医疗限额内垫付1万元。二针对原告的各项诉讼请求，被告答辩意见如下：1、原告医疗费用，需凭医疗费发票计算，但需扣除非医保用药；2、伙食费无异议；3、护理费标准过高；4、营养费不确认；5、误工费，对误工时间没有异议，对误工标准有异议，原告还应提供劳动合同、工作证明以及出险后的银行流水证明误工损失；6、残疾赔偿金，根据原告户籍性质，应当按照农村标准计算残疾赔偿金，应当按照2019年广东省城镇居民人均可支配收入计算；7、被扶养人生活费，原告儿子的抚养时间应为10年，女儿陆秀瑞为8年，父母为10年，被扶养人生活费应按照2019年广东省城镇居民人均消费性支出计算。扶养人生活费年赔偿总额累计已超过上年度城镇居民人均消费性支出额；8、精神损害抚慰金过高；9、交通费过高；10、伤残鉴定费属间接损失，不属保险赔偿范围；11、后续治疗费过高，应等实际产生后再主张；12、财产损失费，被告已定损金额为1800元，原告只提供维修发票，没有提供维修项目和维修工时，应按照被告定损标准计算。综上所述，希望法院根据事实和法律，依法公正判决。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院确认事实如下：2019年9月10日19时10分，被告陆长科驾驶的粤T*****号小客车自东向西方向行驶至江海区海伦湾侧路段时，因调头未让车与由原告驾驶的粤J*****号二轮摩托车（自东向西行驶）发生碰撞，造成原告受伤及两车损坏的交通事故。同日，经江门市公安交通管理局江海交通警察大队认定，被告陆长科应负事故的全部责任。原告于2019年9月10日到江门市**医院江海分院住院治疗，伤情诊断为：1、肩胛骨骨折（左侧肩胛骨骨折）；2、多处挫伤。至2019年9月20日出院共计住院10日，住院期间留陪人一名。出院医嘱：休息1个月，营养饮食，骨折愈合后回院手术取材，费用约15000元，具体以实际为准等。原告住院及门诊治疗花费医疗费合计24104.47元。2020年1月2日，经广东天地方正司法鉴定所鉴定，确定原告损伤构成十级伤残。为此，原告支付了鉴定费3200元。事故后，被告中国人保中山分公司垫付原告医疗费10000元，被告陆长科垫付8000元。粤T*****号小客车在被告中国人保中山市公司投保了机动车交通事故责任强制保险、第三者商业险（限额100万元）及不计免赔险，事故发生在保险期限内。另，原告与何平兰于2009年1月22日登记结婚，两人生育有女儿陆秀金（2005年12月6日出生）、女儿陆秀瑞（2010年3月3日出生）、儿子陆佳涛（2012年2月29日出生）。原告父亲陆福香（1950年1月12日出生）与母亲农凤英（1950年1月15日出生）生育了包括原告在内共4个儿子。原告于2014年11月入职位于江门市新会区睦州镇的江门市想天照明科技有限公司工作至今，月工资为4800元。本院认为，本案属于机动车交通事故责任纠纷。各方当事人对江门市公安交通管理局江海交通警察大队出具《道路交通事故认定书》均没有提出异议，本院予以确认。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）并参照《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》（以下简称《计算标准》），对原告方因本次事故造成的损失，本院认定如下：一、医疗费、后续治疗费：根据《解释》第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定，原告提交的《病历》、《出院记录》、《疾病证明书》《广东省医疗收费票据》等证据相互印证，可以证明原告于2019年9月10日发生事故后住院及门诊治疗发生医疗费用合共24104.47元。原告主张医疗费24104.47元，合法合理，本院予以支持。根据原告治疗情况及医嘱，后续治疗费15000元应为必然发生的费用。故原告主张后续治疗费15000元，合法合理，本院予以支持。二、住院伙食补助费：根据《解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”的规定，原告住院10天，参照《计算标准》规定伙食补助费为100元/天计算，原告主张住院伙食补助费1000元（100元/天×10天），合法合理，本院予以支持。三、护理费：根据《解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定”的规定，原告住院10天，有医院证明住院期间留陪人一名。故原告主张护理费1500元（150元/天×10天），合法合理，本院予以支持。四、误工费：根据《解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”的规定，原告住院10天，出院医嘱休息1个月，原告误工时间合计40天，原告每月工资4800元，故原告主张误工费为6400元（4800元÷30天×40天），合法合理，本院予以支持。五、残疾赔偿金：根据《解释》第二十五条规定“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”。计算残疾赔偿金应按照伤残等级的附加系数确定侵权人的赔偿金额，原告因本次事故受伤，经鉴定伤残等级为十级，计算系数应为10%。原告定残时年满34周岁，应计算20年。原告在事故发生前居住于江门市江海区外海镇，且自2014年11月在江门市新会区睦州镇工作至今，应参照《计算标准》中的城镇居民人均可支配收入48118元/年计算。故原告主张残疾赔偿金为96236元（48118元/年×20年×10%），合法合理，本院予以支持。六、鉴定费：原告提交《发票联》，可以证实原告因本次事故受伤后进行检验鉴定，实际支出司法鉴定费3200元。故本院依法确认原告的司法鉴定费为3200元。七、被扶养人生活费。根据《解释》第二十八条“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属”的规定，需原告扶养的人员有原告父亲陆福香、母亲农凤英、女儿陆秀金、陆秀瑞、儿子陆佳涛。各被扶养人生活费应参照《计算标准》中的城镇居民人均消费性支出34424元/年计算。原告父亲陆福香在原告定残时年满69周岁，其生活费为9466.6元（34424元/年×11年×10%÷4）；母亲农凤英年满69周岁，其生活费为9466.6元（34424元/年×11年×10%÷4）；女儿陆秀金年满14周岁，其生活费为6884.8元（34424元/年×4年×10%÷2）；女儿陆秀瑞年满9周岁，其生活费为15490.8元（34424元/年×9年×10%÷2）；儿子陆佳涛年满7周岁，其生活费为18933.2元（34424元/年×11年×10%÷2），以上合计被扶养人生活费为60242元。原告主张被扶养人生活费为66553.06元，对超出部分，本院不予支持。八、交通费：根据《解释》第二十二条规定“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”原告虽没有提供相关票据予以证明，结合原告就医治疗情况，本院酌定其交通费为300元。原告主张交通费300元，没有超出合理范围，本院予以支持。九、营养费：根据《解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”的规定，原告提供医嘱证明其需营养饮食，原告伤残等级为十级，本院酌定其营养费为500元。故原告主张营养费500元，合法合理，本院予以支持。十、精神损害抚慰金：原告因本次事故受伤被评定伤残等级为拾级，致使原告遭受精神痛苦，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条，原告有权主张精神损害赔偿。根据原告的请求，结合侵权人的过错程度及侵害的手段、场合、行为、方式、侵害行为所造成的后果，本院酌定原告的精神损害抚慰金为5000元。原告主张精神损害抚慰金5000元，合法合理，本院予以支持。十一、车辆维修费：原告提供的维修发票可以证明原告粤J*****号二轮摩托车因本次事故损坏发生维修费用2000元。故原告主张财产损失费2000元，合法合理，本院予以支持。上述原告的损失为：医疗费24104.47元、后续治疗费15000元、住院伙食补助费1000元、护理费1500元，误工费6400元、残疾赔偿金96236元、鉴定费3200元、被扶养人生活费60242元、交通费300元、营养费500元、精神损害抚慰金5000元、维修费2000元，合计215482.47元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条“国家实行机动车第三者责任强制保险制度，设立道路交通事故社会救助基金。具体办法由国务院规定”、第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任”及《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条“机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由国务院保险监督管理机构会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。”的规定，本次事故造成原告的损失合共元，其中：属于死亡伤残赔偿限额项下的有：护理费1500元、残疾赔偿金96236元、鉴定费3200元、交通费300元、精神损害抚慰金5000元、被扶养人生活费60242元、误工费6400元，合计172878元。该数额已超过交强险有责死亡伤残赔偿限额110000元,被告中国人保中山分公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付原告110000元。属于医疗费用赔偿限额项下的有：医疗费24104.47元、后续治疗费15000元、住院伙食补助费1000元、营养费500元，合计40604.47元。该数额已超过交强险有责医疗费用赔偿限额10000元,被告中国人保中山分公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔付原告10000元（已垫付）。属于财产损失赔偿限额项下的有：车辆维修费2000元。综上，被告中国人保中山分公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付原告110000元，在财产损失赔偿限额内赔付原告2000元，合计112000元。对于超过交强险赔偿限额的损失93482.47元（215482.47元-110000元-10000元-2000），根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”以及《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”的规定，被告陆长科承担此次事故的全部责任，原告无责，被告陆长科应向原告赔偿93482.47元，没有超出粤T*****号小客车在被告中国人保中山分公司投保的商业第三者责任险责任限额范围（1000000元）。被告中国人保中山分公司应在商业第三者责任险的责任限额范围内直接向原告赔付保险金93482.47元。因被告陆长科已先行赔付原告8000元，故被告中华保险佛山支公司实际应在商业第三者责任险的责任限额范围内直接向原告赔付保险金85482.47元（93482.47元-8000元）。因原告本案事故损失已由被告中国人保中山分公司足额赔付，故被告陆长科在本案中不需承担赔付责任。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条、第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司在本判决发生法律效力之日起七日内在交强险的责任限额内赔付保险金人民币112000元给原告陆军海；二、被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司在本判决发生法律效力之日起七日内在机动车第三者责任保险的责任限额内赔付保险金人民币85482.47元给原告陆军海；三、驳回原告陆军海其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费4356.9元，适用简易程序减半收取2178.45元，由被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司负担。原告陆军海预交的案件受理费2178.45元，由本院予以退回；被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司应向本院补缴案件受理费2178.45元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审 判 员 林森华二〇二〇年九月十七日法官助理 周威鹏书 记 员 肖 敏