吉林省长春市南关区人民法院民 事 判 决 书（2020）吉0102民初4923号原告：张殿鑫，男，1954年8月2日出生，汉族，住吉林省长春市朝阳区。委托诉讼代理人：李晓伟，吉林中证律师事务所律师。委托诉讼代理人：郑晨阳，吉林中证律师事务所实习律师。被告：杨涛，男，1993年4月29日出生，满族，住吉林省长春市绿园区。被告：中国人民财产保险股份有限公司长春市分公司，住所地吉林省长春市朝阳区西安大路**。主要负责人：邵强，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨丽，吉林创融律师事务所律师。原告张殿鑫与被告杨涛、中国人民财产保险股份有限公司长春市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。张殿鑫的委托诉讼代理人李晓伟、郑晨阳、杨涛、保险公司的委托诉讼代理人杨丽均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。张殿鑫向本院提出诉讼请求：1.判令杨涛赔偿张殿鑫各项损失共计331795.40元，其中医疗费81656.70元、交通费1000元、住院伙食补助费4300元、鉴定费3350元、残疾赔偿金96897元、护理费25540.11元、营养费18000元、后续治疗费60000元、复印费51.60元、律师费21000元、精神损害抚慰金20000元；2.判令保险公司在保险限额内承担赔偿责任，超出部分由杨涛承担；3.判令诉讼费由杨涛和保险公司承担。事实和理由：2019年6月12日，杨涛驾驶×××号小型客车沿三马路由东向西行驶至大马路口人行横道时未能确保安全与张殿鑫相撞导致张殿鑫受伤。张殿鑫受伤后前往医院治疗，经诊断为“右股骨颈骨折、软组织挫伤、胸腔积液等”，住院治疗43天。此次事故经长春市公安局交通警察支队南关区大队认定，由杨涛承担全部责任，张殿鑫无责任。×××号小型客车在保险公司处投保交强险及商业第三者险50万元并投保不计免赔险，事故发生时均在保险期内。综上，张殿鑫为维护合法权益，现诉至法院。杨涛辩称，一切费用都应由保险公司承担，缴纳保险费用的时候保险公司并未告知杨涛有不赔付项目。保险公司辩称，保险公司需要核实事故车辆的行驶证及驾驶员的驾驶证，如果存在法律规定或保险条例约定、特别约定的免赔事由，则保险公司不承担保险理赔责任；张殿鑫的医疗费应当扣除非医保用药；营养费按照每天30元计算；护理费足月的按照月标准计算；精神抚慰金过高；对张殿鑫自行委托的鉴定报告有异议，保留申请重新鉴定的权利；考虑本案实际情况，对张殿鑫主张的后续治疗费待实际发生后另行主张；本案的诉讼费、鉴定费、律师代理费不在保险公司保险理赔范围内，不应由保险公司承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：2019年6月12日，杨涛驾驶车牌号为×××的小型客车，沿三马路由东向西行驶至大马路口人行横道时未能确保安全，其车右前部与行人张殿鑫身体接触，致张殿鑫受伤。经长春市公安局交通警察支队南关区大队认定，杨涛负全部责任，张殿鑫无责任。事故发生后，张殿鑫前往长春市中医院治疗，共住院1天，花费门诊费5元、住院费2392.11元，医嘱手术治疗。2019年6月13日，张殿鑫转入吉林省人民医院治疗，共住院20天，花费急救费160.30元、门诊费11元、住院费70961.71元，医嘱出院后需继续药物治疗；出院后需定期复查，全休一个月，在家人搀扶、保护下地行走，术后半年内遵循三不准（不能侧卧、盘腿、坐小板凳，否则可造成髋关节拖尾），一个月后复查，病情变化随诊。2019年8月9日，张殿鑫前往吉林省人民医院治疗，花费门诊费90.30元。2019年8月11日，张殿鑫前往吉林省人民医院住院治疗22天，花费急救费95元、门诊费169.60元、住院费7068.68元，医嘱继续对症锻炼；定期复查；病情变化随诊。2019年11月1日，张殿鑫前往吉林省人民医院复查花费门诊费169.60元。2020年5月15日，吉林中正司法鉴定所作出吉中正司鉴所[2020]临鉴字第388号司法鉴定意见书，经鉴定：1.被鉴定人张殿鑫右髋关节外伤后果构成九级伤残；2.被鉴定人张殿鑫用于髋关节假体翻修术的后续治疗费约需60000元，假体更换年限为10年；3被鉴定人张殿鑫护理期限应以伤后150日为宜；4.营养期限应以伤后180日为宜。张殿鑫为此支付鉴定费3350元。另查明，×××号车的所有人为杨涛，该车在保险公司投有交强险及商业第三者险50万并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。事故发生后杨涛为张殿鑫垫付7392.10元医疗费，该费用包含在张殿鑫诉请范围内。再查明，张殿鑫系非农业家庭户口。2019年6月13日至2019年7月3日张殿鑫在吉林省人民医院住院期间，聘请医院护工花费5623.80元。认定以上事实的证据有《道路交通事故认定书》、机动车信息、鉴定意见书、鉴定费票据、律师代理费票据、住院病历、医疗费票据、交通费票据等。本院认为，侵害他人造成人身损害的，行为人应承担侵权责任。关于赔偿责任的划分及承担问题。经交警部门认定，杨涛对该起事故的发生承担全部责任，张殿鑫无责任。又因×××号车在保险公司投保交强险和限额为50万元的第三者责任险并投保不计免赔，故保险公司应在交强险限额内先行赔偿，超出交强险理赔限额由保险公司在商业险限额内赔偿，不足部分由杨涛承担赔偿责任。关于鉴定费、律师费、诉讼费应由谁承担的问题，保险公司抗辩鉴定费、律师费和诉讼费不在保险理赔范围内。虽双方保险合同约定“律师费、未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费，保险人不负责赔偿”，但保险公司并未提供证据证明已提示投保人注意免责条款，也未提供证据证明其对该免责条款已尽提示和说明义务，故根据《中华人民共和国保险法》第六十六条：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担”之规定，律师代理费、诉讼费应由保险公司承担。关于鉴定费的问题，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”之规定，鉴定费用应视为必要的、合理的费用，故应由保险公司承担。关于张殿鑫的各项损失具体评定如下：1.医疗费：依据医疗费票据，张殿鑫花费医疗费共计80868元，扣除杨涛垫付的7392.10元医疗费，剩余73475.90元医疗费应予确认；无门诊手册对应的医疗费用本院不予支持；2.交通费：结合张殿鑫入院、出院的实际情况，交通费酌定保护500元；3.住院伙食补助费：张殿鑫共住院43天，住院伙食补助费确定为4300元（100元/日×43日）；4.营养费：依据鉴定意见，张殿鑫此次外伤营养期限180日，营养费确定为9000元（50元/日×180日）；5.残疾赔偿金：依据鉴定意见，张殿鑫因此次外伤被评定为九级伤残，张殿鑫系非农业家庭户口，故按照城镇居民计算残疾赔偿金，赔偿系数应为20%，致定残之日张殿鑫已满65周岁，故残疾赔偿金应予计算15年即96897元（32299元×15年×20%）；6.后续治疗费：依据鉴定意见，张殿鑫用于髋关节假体翻修术的后续治疗费约需60000元，本院予以确认；7.护理费：依据鉴定意见，张殿鑫此次外伤护理期限150日，其聘请护工21天花费5623.80元，故护理费确定为20063.54元（5623.80元＋3358.08元/月÷30天×129天）；8.精神损害抚慰金：经鉴定，张殿鑫此次外伤构成九级伤残，其精神损害抚慰金本院予以保护10000元；9.律师代理费21000元、鉴定费3350元，系张殿鑫为主张权利所实际支出的费用，应予保护；10.复印费：因无正规发票，本院不予保护。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司长春市分公司于本判决生效后三日内在机动车交通事故责任强制险范围内赔偿张殿鑫医疗费10000元、精神损害抚慰金10000元、残疾赔偿金96897元、护理费3103元，共计120000元；二、中国人民财产保险股份有限公司长春市分公司于本判决生效后三日内在商业第三者责任险范围内赔偿张殿鑫医疗费63475.90元、后续治疗费60000元、住院伙食补助费4300元、营养费9000元、交通费500元、鉴定费3350元、护理费16960.54元、律师代理费21000元，共计178586.44元；三、驳回张殿鑫的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定期间履行给付金钱义务的，应根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3097元，由中国人民财产保险股份有限公司长春市分公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。审判员  强卉二〇二〇年九月十五日书记员  高薇