云南省泸西县人民法院民 事 判 决 书（2020）云2527民初2911号原告：王升，男，1992年5月17日生，汉族，农民，初中文化，住云南省泸西县。委托诉讼代理人：李世旭，云南天之泰律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告：唐绍曾，男，1962年3月13日生，汉族，农民，小学文化，住云南省陆良县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司黔西南中心支公司（以下简称“太平洋财保黔西南支公司”）。住所地：贵州省黔西南布依族苗族自治州兴义市桔山街道办事处瑞金大道侧瑞金大厦**。负责人：兰红兵，系该公司总经理。委托诉讼代理人：洪涛，男，1982年3月9日生，汉族，大学文化，住昆明市盘，住昆明市盘龙区特别授权。原告王升与被告唐绍曾、太平洋财保黔西南支公司（以下统称“二被告”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月7日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年7月23日公开开庭进行了审理。原告王升及其委托诉讼代理人李世旭、被告唐绍曾、被告太平洋财保黔西南支公司之委托诉讼代理人洪涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王升向本院提出诉讼请求，请求本院依法判决：一、二被告赔偿我医疗费、护理费、误工费等各项损失合计67824.13元，其中太平洋财保黔西南支公司在保险范围内优先赔偿，不足部分由唐绍曾赔偿。二、二被告承担案件受理费。事实和理由：2019年12月23日14时许，唐绍曾驾驶贵Ｅ×××**号轻型仓栅式货车沿师泸线由北往南行驶。14时50分，行至师泸线Ｋ36＋100Ｍ处时，所驾车辆在超越同向在前由赵猛驾驶的云Ｇ×××**号普通二轮摩托车（载我）时，贵Ｅ×××**号车的车身右侧防护栏与该摩托车车身左后侧相刮擦，造成我、赵猛受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。当天我被送至泸西县人民医院住院治疗，经该院诊断，我的伤情为：“左肱骨骨折（粉碎性）、左小腿撕脱伤（软组织）、左腓骨骨折、左侧颞骨骨折、枕骨骨折、骶骨骨折、右侧额部硬膜外血肿”。贵Ｅ×××**号车的交强险和商业险投保于太平洋财保黔西南支公司，事故发生时在保险期限内。2020年1月23日，泸西县公安局交通警察大队作出泸公交认字［2020］第11号《道路交通事故认定书》，认定唐绍曾负该起事故的全部责任。我在泸西县人民医院住院治疗78天后出院。2020年6月30日，经云南永鼎司法鉴定中心鉴定，我本次受伤的后续治疗费为12000元。我与二被告协商赔偿问题，没有达成一致意见。交通事故给我造成如下损失：医疗费43981.13元（406.4元＋163.1元＋25.6元＋406.4元＋17元＋359.34元＋42603.29元）、住院伙食补助费7800元（100元／天×78天）、营养费2340元（30元／天×78天）、护理费7800元（100元／天×78天）、误工费16800元［100元／天×168天（78天＋90天）］、后期治疗费12000元、精神损害抚慰金1万元、交通费300元、生活用品费103元、鉴定费800元，合计101924.13元。扣除太平洋财保黔西南支公司支付的3万元、唐绍曾支付的4100元，尚须赔偿67824.13元（101924.13元－34100元）。为维护我的合法权益而依法起诉，请求人民法院判决支持我的诉讼请求。唐绍曾辩称，我对王升陈述的发生交通事故的时间、地点、责任划分无异议。我驾驶的贵Ｅ×××**号车在太平洋财保黔西南支公司投保了交强险、商业险，王升主张的损失应当由该公司在交强险、商业险赔偿限额范围内赔偿，我不应当对其主张的损失承担赔偿责任。王升住院期间我为其垫付4100元，该款若超出我应当承担的赔偿责任，超出部分我要求其返还我。太平洋财保黔西南支公司辩称，根据《保险法》第十三条、《合同法》第八条之规定，我公司只应按照法律的规定和保险合同的约定理赔。交强险有责赔偿限额中，医疗费为1万元（包含医疗费、住院伙食补助费、营养费、后期治疗费），死亡伤残赔偿为11万元（包含护理费、残疾赔偿金），财产损失为2000元。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条，《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》第二十六条第六款之规定，超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用，即医保范围外的费用需要扣减。经核对王升的《体温单》，其有效住院天数我公司只认可35天，即2019年12月23日至2020年1月27日，对其余住院天数我公司不予认可。我公司对王升主张的各项赔偿费用的意见：对后期治疗费无异议；对住院伙食补助费、误工费、护理费，认可各为3500元（35天×100元/天）；王升没有提交其住院期间需要加强营养的医嘱，对营养费不予认可；王升未达到伤残，我公司不是实际侵权责任人，对其受伤不存在过错，故对精神损害抚慰金不予认可；王升应当提交与其就医时间、地点对应的正式交通费票据，否则对交通费不予认可；生活用品费、鉴定费、诉讼费不应由我公司承担。王升住院期间，我公司垫付其医药费3万元。经审理，本院确认如下法律事实：贵Ｅ×××**号“江淮”牌轻型仓栅式货车登记的所有人为唐绍曾，其在中国太平洋财产保险股份有限公司贵州分公司为该车投保了交强险、第三者责任保险（保险金额为100万元）、不计免赔等保险，保险期间均自2019年2月27日至2020年2月27日。唐绍曾持“Ｃ1”类机动车驾驶证，于2019年12月23日14时驾驶贵Ｅ×××**号车沿师泸线由北向南行驶。14时50分，该车行至师泸线Ｋ36＋100Ｍ处，在超越同向在前由赵猛驾驶的云Ｇ×××**号普通二轮摩托车（载王升）时，该车车身右侧的防护栏与该摩托车车身的左后侧相刮擦，造成王升、赵猛受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。当天王升被送至泸西县人民医院住院治疗，经该院诊断，其伤情为：“1．左肱骨骨折（粉碎性）；2．左小腿撕脱伤（软组织）；3．左腓骨骨折；4．左侧颞骨骨折；5．枕骨骨折（左份）；6．骶骨骨折（左份不全性骨折）；7．右侧额部硬膜外血肿；8．额颞叶出血（薄层）；9．枕部创伤性颅内积气（少量）；10．头皮裂伤；11．跟部开放性损伤（左跟部）；12．右手擦伤；13．面部挫伤；14．后枕部头皮血肿”。住院当天，。住院当天县人民医院支付门诊医疗费三次，金额分别为406.4元（西药费），163.1元（材料费、治疗费、检查费），25.6元（西药费）。次日，王升在泸西县医院超市购买护理垫、卫生纸，分别支付25元、18元。2019年12月27日，中国太平洋财产保险股份有限公司支付王升医疗费1万元，该款由该公司直接转账至泸西县人民医院有限责任公司的工商银行账户。2019年12月28日，王升购买日用品和马桶，合计支付60元。2019年12月30日，王升在泸西县人民医院支付门诊医疗费406.4元（西药费）。2020年1月23日，泸西县公安局交通警察大队作出泸公交认字[2020]第11号《道路交通事故认定书》，认定唐绍曾承担交通事故的全部责任，赵猛、王升不承担交通事故责任。2020年3月7日，中国太平洋财产保险股份有限公司支付王升赔偿款2万元，该款由该公司转账至王升的农业银行账户。2020年3月10日，王升从泸西县人民医院好转出院，产生住院医疗费42603.29元，其中唐绍曾于其住院期间支付4100元。该院的相关病历资料记载王升共住院78天，2020年3月10日为办理出院手续之日，未计入住院天数。泸西县人民医院出具的王升住院期间的《体温单》，2020年1月28日至3月9日均标注“人不在”；前述《体温单》“输液量（ml）”一栏载明2020年1月28日至2月4日，王升每日均输液500毫升。王升的出院诊断共15项，其中第1-14项与其入院诊断第1-14项一致，第15项为“积血鼓室（前）”。王升的出院医嘱为：“1．营养饮食；2．2-3个月内严禁伤肢负重及剧烈运动；3．保持伤口清洁干燥；4．1个月后回院复查；5．不适随诊”。2020年6月8日，王升在泸西县人民医院支付门诊医疗费17元（其它）。2020年6月30日，云南永鼎司法鉴定中心作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：“王升的后期医疗费约需12000元”。此次鉴定，王升支付鉴定费800元。2020年7月4日，王升在云南省医药有限公司新特药泸西零售店购买“注射用盐酸万古霉素”四瓶，共支付359.34元。本院认为，一、关于本案的全部赔偿项目和数额的问题。（一）医疗费、医护用品费。1．医疗机构在患者住院期间用于治疗患者的药物系根据患者的病情、伤情和治疗情况使用，在无明显不合理、无相反证据推翻的情形下，其治疗患者使用的药物和因此产生的费用应推定为必要和合理。故王升住院期间产生的医疗费应全额支持，不应扣减。2．综合泸西县人民医院对王升的入院诊断、出院诊断和出院医嘱，其系好转而非治愈出院、其出院后尚需后期治疗的事实，本院认定其住院期间购买药品、护理用品、日用品等和出院后购买新特药，符合其客观实际需要，具有必要性和合理性。故对王升支付的门诊医疗费406.4元、163.1元、25.6元、406.4元和新特药费359.34元，对其购买护理垫、卫生纸、日用品和马桶支付的25元、18元、60元，本院均予支持。王升支付的门诊医疗费17元，收费票据上仅标注“其它”，未标明具体用途，对该费用本院不予支持。3．对王升的医疗费，本院确定为43964.13元[住院426[住院42603诊1001.5元（406.4元＋163.1元＋25.6元＋406.4元）＋新特药359.34元]；对其医护用品和日用品等费用，本院确定为103元（25元＋18元＋60元）。（二）误工费。王升的出院医嘱载明其出院后“2-3个月内严禁伤肢负重及剧烈运动”，故对其误工期，本院自其受伤之日（2019年12月23日）计算至其出院（2020年3月10日）后2.5个月，为154天[79天＋75天（2.5个月×30天/月）]；对其误工费，本院确定为15400元（154天×100元/天）。（三）护理费、住院伙食补助费、营养费。1．王升的出院医嘱载明其需“营养饮食”，故对营养费本院予以支持。2．王升的《体温单》虽标注2020年1月28日至2月4日“人不在”，但该期间其每日均输液500毫升，说明该期间医务人员测量其体温时其不在场，给其输液时其在场，故该期间（8天）仍应计算其护理费、住院伙食补助费、营养费。王升的《体温单》标注2020年2月5日至3月9日“人不在”，且该期间均未记载其输液量，故该期间（34天）不应计算该三项费用。故对该三项费用的计算期间，本院自王升受伤之日计算至2020年2月4日，为44天；对该三项费用，本院分别确定为4400元（44天×100元/天）、4400元（44天×100元/天）、1320元（44天×30元/天）。（四）精神损害抚慰金。凡有损伤皆有可能导致伤者精神上的损害，但精神损害抚慰金的赔偿应以造成受害人严重精神损害为前提。王升虽因交通事故导致身体多处损伤，但其所受之伤并未导致其构成伤残，故对其主张的精神损害抚慰金本院不予支持。（五）交通费。王升未提交其住院、鉴定产生和支付交通费的证据，故对其主张的交通费本院不予支持。（六）其他费用。王升主张的后期治疗费12000元、鉴定费800元，有相应的证据证实，本院予以支持。二、关于本案的责任承担和损失赔偿问题。（一）本院确定的王升的上述损失合计82387.13元（医疗费43964.13元＋医护用品和日用品等费用103元＋误工费15400元＋护理费4400元＋住院伙食补助费4400元＋营养费1320元＋后期治疗费12000元＋鉴定费800元），首先由太平洋财保黔西南支公司在交强险责任限额范围内赔偿医疗费、住院伙食补助费、后期治疗费、营养费合计1万元，护理费、误工费合计19800元。不足部分52587.13元（82387.13元－1万元－19800元），由该公司在第三者责任保险限额范围内按唐绍曾所承担的交通事故责任赔偿51787.13元[51787.13元（52587.13元－鉴定费800元）×100%]。前述赔偿共计81587.13元（1万元＋19800元＋51787.13元），扣除该公司已支付的3万元，尚须赔偿51587.13元（81587.13元－3万元）。（二）太平洋财保黔西南支公司未赔偿的鉴定费800元，由唐绍曾赔偿王升。唐绍曾主张由王升返还超出其赔偿责任的其垫付的费用，为节约诉讼成本，彻底解决纠纷，对该主张本院予以支持。前述鉴定费800元，与唐绍曾垫付王升的医疗费4100元抵扣后，由王升返还其3300元（4100元－800元）。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款，第十九条，第二十条第一款、第二款，第二十一条第一款、第二款，第二十三条第一款，第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司黔西南中心支公司：在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿王升医疗费、住院伙食补助费、后期治疗费、营养费合计1万元，护理费、误工费合计19800元；在第三者责任保险限额范围内赔偿王升51787.13元。前述赔偿共计81587.13元，扣除该公司已支付的3万元，尚须赔偿51587.13元。二、唐绍曾赔偿王升鉴定费800元，该款与唐绍曾垫付王升的医疗费4100元抵扣后，由王升返还唐绍曾3300元。三、本判决第一项、第二项确定之义务，均于本判决生效之日起30日内履行。四、驳回王升的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1496元，减半收取748元，由原告王升负担218元，被告唐绍曾负担530元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省红河哈尼族彝族自治州中级人民法院。审判员  谢绕辉二〇二〇年九月三十日书记员  王龙祥