河北省迁安市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0283民初1649号 原告：秦飞，男，1976年10月24日出生，汉族，住迁安市。 委托代理人：刘艳梅，河北民剑律师事务所律师，代理权限为特别授权。 被告：中国人寿保险股份有限公司迁安支公司，住所地：迁安市丰乐大路西侧**。 统一社会信用代码：911302837007936383。 负责人：温晓峰，任经理。 委托代理人：陆晓静，河北康惠律师事务所律师，代理权限为特别授权。 原告秦飞与被告中国人寿保险股份有限公司迁安支公司人身保险合同纠纷一案，本院于2020年7月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告秦飞的委托代理人刘艳梅、被告中国人寿保险股份有限公司迁安支公司的委托代理人陆晓静到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告秦飞向本院提出诉讼请求：1、要求被告给付保险理赔款83820.94元。2、要求被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2018年5月份，迁安市富东橡胶制品有限公司为我在被告处投保了国寿绿洲团体意外伤害保险（B型）（2013版）（保额为300000元）、国寿附加绿洲意外费用补偿团体医疗保险（保额为80000元）、国寿附加绿洲意外住院定额给付团体医疗保险（27000元），保险期间均自2018年5月9日至2019年2月11日。 2018年12月4日23时20分许，我在迁安市三抚线与平青乐线交叉口（39公里）处与魏长亮驾驶的辽Ｐ×××××号货车相撞，造成我受伤的交通事故。2018年12月17日，迁安市公安交通警察大队认定：魏长亮负主要责任，我负次要责任。受伤后，我被送往迁安市人民医院住院治疗24天，开支医疗费40474.94元。我被诊断为：1、右侧第1、2、4、5肋骨骨折；2、左侧第1、3、4、6肋骨骨折；3、右肺挫裂伤；4、左肺挫伤；5、右侧创伤性血胸；6、右颞骨骨折；7、左颞叶脑挫裂伤等。2019年4月30日，迁安市公安交通警察大队委托唐山证源司法鉴定所对我的伤情进行鉴定，我被评为10级伤残，后续医疗费9000元。 此次意外事故发生在保险期间内，被告理应赔偿我医疗费40474.94元+9000元=49474.94元；伤残赔偿金15373元/年×20年×10%=30746元；住院定额给付团体医疗保险金150元/天×24天=3600元；以上合计为83820.94元，但被告拒赔。为维护我的合法权益，我特向贵院提起诉讼，望依法支持我的诉讼请求。 被告中国人寿保险股份有限公司迁安支公司辩称，请求贵院驳回原告对被告的诉讼请求，理由如下：1、被告对保险合同中的责任免除条款和相关基本条款已经履行了明确说明和重点提示义务，投保人填写团体保险投保单时已经明确了解并知悉和认可了条款的内容并且以之后的盖章、交费行为再次确认对条款合同内容的认可，因而合同及条款对双方均具有约束力。2、被保险人秦飞在事故发生时驾驶未年检的机动车不仅违反了双方合同约定，也违反了《中华人民共和国道路交通安全法》等法律的强制性规定，此种明显违法的行为即使不被约定在合同中也应受到法律制裁，不应得到赔偿。 本院经审理认定事实如下：原告系迁安市富东橡胶制品有限公司的员工。迁安市橡胶制品有限公司为原告在被告处投保了国寿绿洲团体意外伤害保险（B型）（2013版）（保险金额为300000元）、国寿附加绿洲意外费用补偿团体医疗保险（保险金额为80000元）、国寿附加绿洲意外住院定额给付团体医疗保险（保险金额为27000元），上述保险的保险期间均自2018年5月9日起至2019年2月11日止。 国寿绿洲团体意外伤害保险（B型）（2013版）保险条款中第六条责任免责条款中第六项约定：“因下列情形之一，导致被保险人身故、伤残或烧伤的，本公司不承担给付保险金的责任：……六、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车……”国寿附加绿洲意外费用补偿团体医疗保险及国寿附加绿洲意外住院定额给付团体医疗保险亦约定了主合同中的该项免责条款。被告已向投保人迁安市富东橡胶制品有限公司履行了提示和明确说明义务，投保人亦出具投保声明书表示被告销售人员已将被保险人必须表示同意并知悉保险事宜的相关法律条文、保险合同的条款内容及有关事项作了详细说明，其也已将保险责任、保险金额、保险费、责任免除、解除合同、受益人等有关情况告知了各被保险人。 2018年12月4日23时20分许，在迁安市三抚线与平青乐线交叉口（39公里）处，魏长亮驾驶辽Ｐ×××××号货车沿三抚线由西向东行驶到平青乐线交叉口向北左转弯时与由东向西原告驾驶的冀Ｂ×××××号二轮摩托车相撞，造成原告受伤的交通事故。此次事故经迁安市公安交通警察大队认定，魏长亮因驾驶机动车通过路口转弯时未让直行车辆先行负事故的主要责任，原告因驾驶未年检机动车且通过路口时未确保安全也未按规定车道行驶负事故的次要责任。 原告受伤后，被送往迁安市人民医院住院治疗24天，经诊断为：1、右侧第1、2、4、5肋骨骨折；2、左侧第1、3、4、6肋骨骨折；3、右肺挫裂伤；4、左肺挫伤；5、右侧创伤性血胸；6、右颞骨骨折；7、左颞叶脑挫裂伤等。2019年5月30日，经迁安市公安交通警察大队委托，唐山证源司法鉴定所出具冀唐证源法鉴【2019】临鉴字第498号鉴定意见，载明：（1）被鉴定人秦飞双侧多发肋骨骨折达6根以上，评定为十级伤残。（2）被鉴定人秦飞自受伤之日起，评定误工期至鉴定前一日止，护理期60日，营养期60日。（3）被鉴定人秦飞后续面部瘢痕及色素沉着修复费用约需人民币玖仟元。 上述事实有原被告陈述、投保单、道路交通事故认定书、鉴定意见、住院病历、出院证、投保声明书、保险条款等证据证明。 本院认为，迁安市富东橡胶制品有限公司为原告在被告处投保了国寿绿洲团体意外伤害保险（B型）（2013版）、国寿附加绿洲意外费用补偿团体医疗保险、国寿附加绿洲意外住院定额给付团体医疗保险，被告对此事实予以认可，本院予以采信。此次事故经迁安市公安交通警察大队认定，魏长亮因驾驶机动车通过路口转弯时未让直行车辆先行负事故的主要责任，原告因驾驶未年检机动车且通过路口时未确保安全也未按规定车道行驶负事故的次要责任，双方对此均无异议，本院亦予以采信。 被告辩称秦飞在事故发生时驾驶未年检机动车属于国寿绿洲团体意外伤害保险（B型）（2013版）及附加险的责任免除情形，且其已经就条款内容尽到了明确说明和重点提示义务，因而此次事故给原告造成的损失，被告不负赔偿责任。根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条的规定：“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。”本案中，被告在投保单中已经就责任免责条款进行了提示，投保人迁安市富东橡胶制品有限公司予以盖章确认，另投保人出具投保声明书亦盖章确认被告已经履行了明确说明义务，故该免责条款对双方具有约束力，被告对原告的损失不承担赔偿责任。 综上所述，原告的诉讼请求无法律依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条、第十三条的规定，判决如下： 驳回原告秦飞的诉讼请求。 案件受理费1896元，减半收取计948元，由原告秦飞负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。 审判员  王向东 二〇二〇年九月十六日 书记员  蔡明月