甘肃省定西市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）甘11民终798号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司临洮支公司，住所地：临洮县北关**。 负责人：刘军，该公司经理。 委托诉讼代理人：郑雷，该公司职工。 被上诉人（原审原告）：陈龙，男，2003年3月11日出生，汉族，甘肃省临洮县人，住临洮县。 法定代理人：陈某，男，1973年3月10日出生，汉族，甘肃省临洮县人，住址同上。系陈龙父亲。 被上诉人（原审被告）：甘肃如意行文化旅游产业发展有限公司，住，住所地：临洮县新添镇崖湾村/div> 法定代表人：牟磊，该公司总经理。 委托诉讼代理人：边松林，该公司办公室主任。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司临洮支公司（下称人民财险临洮公司）因与被上诉人陈龙、甘肃如意行文化旅游产业发展有限公司（下称如意行公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，不服临洮县人民法院（2020）甘1124民初839号民事判决，向本院提出上诉。本院于2020年6月15日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。 人民财险临洮公司上诉请求：依法对一审判决予以改判或发回重审。事实与理由：一、根据《中国人民财产保险股份有限公司公众责任保险条款》第五条第一款之规定“被保险人或其代表、雇佣人员人身伤亡的赔偿责任……”属于责任免除。陈龙在事故发生时为如意行公司雇佣的员工，不属于保险责任的范围。且上诉人已在投保单上对保险合同中责任免除的条款，以足以引起投保人注意的文字、符号或者其他标志向投保人作出了提示，被上诉人如意行公司也在投保单上盖章确认。因此，该责任免除条款是有效力的；二、被上诉人如意行公司雇佣陈龙时未对其进行必要的岗前培训，使陈龙不具备其从事工作的相关技能和自我保护方法，应对陈龙的损害后果承担全部责任；三、公众责任险和雇主责任险是完全不同的险种，本案陈龙作为如意行公司的雇员，保险公司应在雇主责任险项下承担保险责任，但因如意行公司未购买该险种，上诉人不应承担陈龙受伤的赔偿责任。一审法院将两个险种混为一谈，判由上诉人承担责任不当；四、陈龙作为如意行公司的雇员，从法律意义上理解，不属于“公众”一词的范围，上诉人不应当承担公众责任险的赔偿责任。 陈龙的法定代理人陈某辩称，陈龙在如意行公司打工期间受伤属实，该由谁承担责任是法律问题，由法院判决。 如意行公司辩称，一、该公司向上诉人投保的确实是公众责任险，但根据该公司的理解，公司的雇员、游客受伤所造成的经济损失，都应该属于该险种的赔付范围；二、购买保险时，保险公司仅向该公司提供了保险单，并未尽到其他特别说明义务。 陈龙向一审法院起诉请求：1、判令二被告在其各自赔偿责任范围内向陈龙赔偿医疗费800元，伤残赔偿金70432.8元，护理费9752.63元，误工费14265.04元，营养费1800元，住院伙食补助费700元，交通费1000元，鉴定费2700元，精神损害抚慰金10000元，以上共计111450.47元；2、本案诉讼费用由二被告负担。 一审法院认定事实：陈龙系甘肃省邮电学校在校就读的学生，2019年7月1日，临洮平长培训管理有限公司（已于2019年11月24日变更为甘肃如意行文化旅游产业发展有限公司）与陈龙签订了《实习协议书》，该协议书约定实习期限自2019年7月1日至2019年8月30日，实习工资为人民币1500元/月。协议签订后，陈龙的工作任务是，由如意行公司安排在公司开设的水世界滑梯下方为游客提供安全保护。2019年8月13日15时许，一位游客滑下滑梯，将正在滑梯下方实施工作任务的陈龙踢伤，后如意行公司工作人员将陈龙送往临洮县人民医院救治，花费医疗费1348.1元，临洮县人民医院检查发现陈龙的脾脏已经破裂，建议转往上级医院继续救治，于是又将陈龙送往兰州大学第二医院救治，经检查，被诊断为创伤性脾脏破裂，失血性休克，住院治疗7天，共花费医疗费19871.4元。另花费营养保健品费用1538元（其中900元为陈龙支出），超市购物及其他费用支出679.9元，交通费票据金额为75元。以上共计支出23512.4元，除去陈龙个人支出营养保健品费用900元，其余22612.4元均由如意行公司支付。2019年11月20日，甘肃阳光司法医学鉴定所作出甘阳光司（2019）（临床）鉴字第0088号《司法医学鉴定意见书》，鉴定结论为：1、被鉴定人陈龙腹部的损伤，鉴定为七级伤残；2、被鉴定人陈龙的营养期评定为90日，护理期评定为60日，支出鉴定费2700元，由陈龙支付。后双方因赔偿事宜发生纠纷，陈龙遂提起诉讼，请求如前。另查明：2019年5月19日，如意行公司与人民财险临洮公司签订了公众责任保险合同，该合同约定责任限额和免赔额为：累计责任限额10000000元，每次事故财产损失免赔额300元，每次事故每人人身伤亡责任限额5000000元，每次事故人身伤亡责任限额15000000元，每次事故责任限额10000000元，每次事故每人财产损失赔偿限额50000元，每次事故财产损失责任限额2000000元。保险期间为：2019年5月19日零时起至2020年5月18日二十四时止。本案在审理过程中，如意行公司向本院提出申请，要求对陈龙的伤残等级、护理期限、营养期限进行重新鉴定，但在本院指定的期限内，未向本院提交书面重新鉴定申请书。该案关于陈龙经济损失的确认：1、陈龙的医疗费：陈龙受伤后在临洮县人民医院检查治疗，共花费医疗费1348.1元，在兰州大学第二医院住院治疗七天，共花医疗费19871.4元，故陈龙的医疗费确定为21219.5元；2、陈龙主张的残疾赔偿金70432.8元，符合法律规定，予以确认；3、陈龙主张的护理费9752.63元，符合法律规定，予以确认；4、陈龙主张的误工费14265.04元，因陈龙尚属在校就读的学生，其务工工资为每月1500元，且其与临洮平长培训管理有限公司签订的《实习协议书》约定实习期限为2019年7月1日至2019年8月30日，事故发生在2019年8月13日，其实际误工天数为17天，故误工费确定为850元；5、陈龙主张的营养费1800元，符合法律规定，予以确认；6、陈龙主张的住院伙食补助费700元，符合法律规定，予以确认；7、陈龙主张的交通费1000元，因其仅向本院提供了75元交通费票据，结合该案实际，交通费酌情确定为500元；8、陈龙主张的鉴定费2700元，因其提供的鉴定费收费票据金额为2500元，故对鉴定费确定为2500元；9、陈龙主张的精神损害抚慰金10000元，因残疾赔偿金具有精神抚慰的性质，故对此不予确认。综上，陈龙各项经济损失共计107754.93元。 一审法院认为，侵害民事权益，应当承担侵权责任，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。该案中，陈龙在受雇于如意行公司从事雇佣活动，遭受人身损害，如意行公司应当对陈龙的经济损失承担赔偿责任。又因依法成立的合同，自成立时生效，受法律保护，对当事人具有法律约束力，当事人应当按照约定履行自己的义务，当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常条款予以解释，对合同条款有两种以上解释的，人民法院应当作出有利于被保险人和受益人的解释。该案中，因如意行公司与人民财险临洮公司签订了公众责任保险合同，在订立保险合同时，采用的是人民财险临洮公司提供的格式条款，且人民财险临洮公司对合同中免除保险人责任的条款，未在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，对条款内容亦未用书面或口头形式向投保人作出明确说明，故其免除保险人责任的条款，不产生效力。所以如意行公司的赔偿责任应由人民财险临洮公司负担。故陈龙的部分诉讼请求，理由充分，证据充足，其请求应予支持，但实际经济损失应以确定的107754.93元为准。如意行公司的辩解意见，符合法律规定，应以采信。人民财险临洮公司的辩解意见，不符合法律规定，本院不予采信。另陈龙受到损害后，如意行公司先行垫付的各项费用22612.4元，在陈龙获得赔偿款后，应予以退还。综上所述，陈龙的部分诉讼请求，证据充分，理由充足，应予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条，第十五条一款六项，《中华人民共和国合同法》第八条，第四十四条，第六十条，第一百〇七条，《中华人民共和国保险法》第十七条，第三十条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条规定,判决：一、中国人民财产保险股份有限公司临洮支公司于本判决书发生法律效力后，立即支付陈龙各项经济损失107754.93元。二、陈龙在获得上述赔偿款后，立即退回甘肃如意行文化旅游产业发展有限公司先行垫付的各项费用22612.4元。三、驳回陈龙的其他诉讼请求。案件受理费2530元，因使用简易程序审理，减半交纳1265元，由中国人民财产保险股份有限公司临洮支公司负担。 经二审审理查明：在人民财险临洮公司与如意行公司签订的公众责任险保险条款中，责任免除条款第五条约定：“被保险人的下列损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：（一）被保险人或其代表、雇佣人员人身伤亡的赔偿责任，以及上述人员所有的或由其保管或控制的财产的损失”。在如意行公司给人民财险临洮公司的投保单中投保人声明一栏载明：“保险人已向本人详细介绍并提供了投保险种所适用的条款，并对其中免除保险人责任的条款（包括但不限于责任免除、免赔率与免赔额、投保人与被保险人义务、赔偿处理、通用条款等），以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容及法律后果向本人作了明确说明，本人已充分理解并接受上述内容，同意以此作为订立保险合同的依据：本人自愿投保上述险种。”如意行公司的前身临洮平长培训管理有限公司在投保单上加盖了印章。 认定上述事实的证据有：保险合同、投保单及保险批改单等。以上证据均经庭审举证、质证，符合证据的客观性、关联性、合法性的法律特征，其证明效力足以认定。 二审查明的其余事实及认定事实的证据与一审一致，本院予以确认。 本院认为，综合双方当事人的诉辩主张,本案二审争议的焦点为陈龙因本起事故造成的损失是否属于如意行公司投保的公众责任保险的保险责任范围。陈龙受雇于如意行公司从事雇佣活动期间受伤，对其受伤造成的经济损失，根据有关法律规定，应当由如意行公司承担赔偿责任。如意行公司辩称其在人民财险临洮公司投保了公众责任保险，本起事故属于保险责任范围，故对陈龙的损失应当由人民财险临洮公司赔偿。但因：首先，在双方签订的公众责任险保险条款中，责任免除条款明确约定，雇佣人员人身伤亡的赔偿责任属于免责范围，事故发生时，陈龙系如意行公司的雇员；其次，投保单上的投保人声明一栏载明也明确载明，保险人已向投保人详细介绍并提供了投保险种所适用的条款，并对其中免除保险人责任的条款以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容及法律后果向投保人作了明确说明，投保人已充分理解并接受上述内容，同意以此作为订立保险合同的依据，投保人自愿投保上述险种。如意行公司在投保单上加盖了其公司前身临洮平长培训管理有限公司的印章，表明该公司已经充分理解该约定内容，保险公司已经尽到了明确说明义务；最后，人民财险临洮公司对投保单上的投保人声明内容字体做了黑色加粗处理，已经作出了足以引起投保人注意的提示。综上，保险条款明确约定雇员人身伤亡不属于保险责任的赔偿范围，人民财险临洮公司在投保单上已对该责任免除条款向投保人如意行公司做了特别的提示和明确说明，如意行公司表示知晓并加盖了其公章，该责任免除条款对如意行公司应当产生效力，如意行公司认为应当由人民财险临洮公司承担赔偿责任的理由不足，本院不予支持。原审法院认定本起事故属于人民财险临洮公司公众责任保险的保险责任范围有误，本院予以纠正。对陈龙因本起事故造成的各项经济损失，应由其雇主如意行公司承担。 综上所述，中国人民财产保险股份有限公司临洮支公司的上诉请求成立，予以支持。依照《中华人民共和国保险法》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下： 一、撤销临洮县人民法院（2020）甘1124民初839号民事判决； 二、甘肃如意行文化旅游产业发展有限公司于本判决生效后十日内，赔偿陈龙的各项经济损失107754.93元（已支付22612.4元）； 三、驳回原审原告陈龙的其他诉讼请求。 一审案件受理费2530元，因使用简易程序审理，减半收取1265元，二审案件受理费2530元，均由甘肃如意行文化旅游产业发展有限公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  康**悌 审判员  张育林 审判员  黄 莉 二〇二〇年九月七日 法官助理李亚婷 书记员何婷婷