广东省廉江市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0881民初796号原告：梁德彬，男，汉族，1929年1月18日出生，广东省廉江市人，住廉江市**********，公民身份号码：************。委托诉讼代理人：李晓惠，女，汉族，1986年2月10日出生，广东省廉江市人，住廉江市*****************，公民身份号码：************。被告：麦雪燕，女，汉族，1957年11月5日出生，广东省廉江市人，住廉江市河唇镇红湖农场红湖瓷厂**，公民身份号码：************。委托诉讼代理人：谢致晓，广东展望律师事务所律师。原告梁德彬诉被告麦雪燕机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月25日受理后，依法适用简易程序。在本案审理过程中，被告麦雪燕申请鉴定，本院予以准许，依法委托鉴定机构对委托鉴定事项进行鉴定。本案于2020年8月26日公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人李晓惠和被告的委托诉讼代理人谢致晓均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告梁德彬向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔付原告31752.70元；2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年08月23日，被告麦雪燕驾驶无号牌二轮电动自行车沿廉江市***从广隆超市往华茂酒店方向行驶，19时30分行至塘山路一顺商行门口路段时，碰撞在路边步行的老年人原告梁德彬，造成原告梁德彬受伤的交通事故。经廉江市交警大队处理，作出第440***********118号《道路交通事故认定书》，认定被告麦雪燕承担事故的全部责任，原告梁德彬无责任。原告受伤后被送至廉江市人民医院住院治疗31天，于2019年9月23日出院。在此次交通事故中原告的损失如下：1、住院医疗费：16235.10+1257.60=17492.70元；2、伙食费：100×31天＝3100元；3、营养费：30×31天＝930元；4、护理费：150×31天×2人＝9300元；5、交通费：30×31天＝930元。合计31752.70元。被告驾驶的无号牌二轮电动自行车的车辆所有人为被告本人，但并无购买任何相关保险。因此，原告在事故中的损失31752.70元，由被告本人依法承担赔付责任。原告于2020年1月6日立案，因某些原因未能准时出庭。法院于2020年2月4日作出（2020）粤0881民初105号《民事裁定书》：本案按撤诉处理。并于2020年2月10日发生法律效力。据此，特再次提起诉讼，请求法院立案受理。被告麦雪燕辩称：一、贵院应当驳回被答辩人的起诉。被答辩人重新起诉违反了一事不再理原则。二、被答辩人在本案中极有可能存在过度治疗的事实。三、即使答辩人需要承担责任，被答辩人的部分诉讼请求也无事实和法律依据。1、请求支付医疗费部分无事实和法律依据。鉴于被答辩人可能存在过度治疗的事实，因此，其部分医疗费显然属于治疗其自身疾病如肺炎及前列腺增生而产生的。该部分医疗费用当然不应该由答辩人承担，而应由其自行承担。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、、住院费等收款凭证结合病历和诊断证明等相关证据确定。”的规定，若无相关证据证明医疗费用因交通事故造成，答辩人当然不需要承担赔偿责任。2、同理，因被答辩人可能存在过度治疗的事实，其要求答辩人支付住院伙食补助费、营养费、护理费中对非因交通事故造成的其自身原有疾病的治疗所产生的上述部分费用，答辩人当然也不需要承担。恳请贵院在查清事实的基础上，依法作出公正的裁判。3、请求支付交通费无事实和法律依据。被答辩人请求答辩人支付交通费，应当提供正式单据，且应当与就医地点、时间、人数、次数相符合，而其却不能提供。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“…交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”的规定，被答辩人没有提供任何的正式交通票据，无法证明其己经产生了交通费，对其此项请求应当驳回。另补充，原告要求营养费没有医嘱，应该不予支持；护理费计算过高，应当以司法鉴定意见书的意见为准；医疗费有相当部分费用是过度治疗，伙食费无异议。原告围绕诉讼请求依法提交了如下证据：1.梁德彬的身份证，用以证明原告主体；2.交通事故认定书，用以证明事故责任、被告主体；3.诊断证明书、入院、出院记录、检查报告单，用以证明事故伤情、住院天数、陪护等；4.医疗费发票、费用明细清单，用以证明医疗费用。被告没有向本院提交证据。经被告申请，本院委托广东正和法医临床司法鉴定所对委托事项进行鉴定，作出广正司鉴所[2020]临鉴字第0540号《司法鉴定意见书》。本院组织当事人进行庭审质证。被告对原告的证据经质证认为：对证据一、二的三性无异议；对证据三、四的真实性、合法性、关联性无异议，但对证明内容有异议，有相关费用不是由交通事故造成的。原告对《司法鉴定意见书》无异议，被告则认为：第一，不确认真实性、关联性、合法性，认为其逻辑混乱，前后表述不一致，应为无效鉴定；第二，缺少事故当天的检查报告等一系列的单据明细；第三，每个药物用于治疗何种疾病没有明确说明；第四，，住院期间有69元费用存在不合理之处应当不予支持2019年8月23日收费票据1257.6元均未见具体门诊记录及明细用药清单，应当不予支持；第五，司法鉴定意见书第四页明确写明护理费为755.30元，而原告请求的费用是9300元，应当以755.30元为准，因为原告的计算方法是以两人护理为依据，但是没有相关单据，没有医嘱说明；第六，2019年8月24日事故次日头颅平扫CT片、胸部平扫CT片，属于过度治疗，但司法鉴定意见书未见表述，因为交通事故发生当日已经进行了相关的检查，而次日我们无法排除是否因其他原因造成原告身体不适，所以认为是过度治疗；第七，司法鉴定意见书第四页的第17至18行，这种讲法是错误的，理由是如果交通事故仅引起外伤，而原告作为一个高龄的老人，如果用药用于治疗自身的疾病，是属于过度治疗，所以是属于逻辑混乱，表述错误；第八，在司法鉴定书第2页倒数第七行、第六行、第五行，因为缺少相关的单据作为佐证，对真实性、合法性的判断造成极大的障碍。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年08月23日，被告麦雪燕驾驶无号牌二轮电动自行车沿廉江市***从广隆超市往华茂酒店方向行驶，19时30分行至塘山路一顺商行门口路段时，碰撞在路边步行的老年人原告梁德彬，造成原告梁德彬受伤的交通事故。经廉江市公安局交通警察大队处理，作出第440***********118号《道路交通事故认定书》，认定被告麦雪燕承担事故的全部责任，原告梁德彬无责任。当日，原告即被送至廉江市人民医院住院治疗31天，于2019年9月23日出院，用去门诊费1257.6元和住院费16235.10元。原告被诊断为：双侧外伤性湿肺并少量胸腔积液、肺炎、全身多处软组织挫擦伤、外伤性头晕、多发性脑梗塞、左颞顶部头皮血肿、前列腺增生症、多发性肝囊肿。廉江市人民医院出具《疾病诊断证明书》，医生处理意见：“住院期间2人护理，加强营养支持。”但是在廉江市人民医院的《长期医嘱单》注明留陪人壹。在本案审理过程中，被告申请对原告的住院天数、过度医疗产生的医疗费等费用进行鉴定。本院委托广东正和法医临床司法鉴定所对委托事项进行鉴定，并作出广正司鉴所[2020]临鉴字第0540号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、评定被鉴定人梁德彬2019年8月23日交通事故受伤后的合理治疗期限为31日，即2019年8月23日至2019年9月23日。2、根据送鉴材料，被鉴定人梁德彬在廉江市人民医院住院期间有69元费用存在不合理之处；2019年8月23日廉江市人民医院收费票据共1257.6元，均未见具体门诊记录及明细用药清单，对其与治疗外伤的关联性和合理性无法审核。另查明，被告麦雪燕驾驶无号牌二轮电动自行车所有人为其本人。被告麦雪燕已垫付医疗费3256.1元给原告。本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。廉江市公安局交通警察大队对本院作出的《道路交通事故认定书》，责任认定正确，当事人无异议，应予确认，可作被告赔偿依据。根据《中华人民共和国侵权法》第六条第一款“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”，第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。”的规定，原告要求被告赔偿损失符合法律规定，依法应予支持。按照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》、《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(以下简称《解释意见》)，核实原告的损失如下：1、医疗费16166.10元（16235.10元-69元）。根据《解释意见》第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、、住院费等收款凭证结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”的规定，根据原告提供廉江市人民医院费用明细清单和病历，确认门诊费1257.6元、、住院费1623510元。经鉴定，在廉江市人民医院住院期间有69元费用存在不合理之处，门诊费1257.6元均未见具体门诊记录及明细用药清单，对其与治疗外伤的关联性和合理性无法审核，应予以扣减。2、住院伙食补助费3100元(100元／天×31天)。根据《解释意见》第二十三条“住院可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标予以确定”的规定，原告住院共31天，经鉴定，2019年8月23日交通事故受伤后的合理治疗期限为31日，即2019年8月23日至2019年9月23日，按每天100元计。3、营养费500元。原告不构成残疾，营养费按住院天数31天，以20元/天计算，但不能超过500元。4、护理费4650元。《解释意见》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”廉江市人民医院出具的《疾病诊断证明书》意见为住院期间2人护理，但是《长期医嘱单》注明留陪人壹，相互冲突，根据原告的伤情本院认为一人护理足以满足原告住院治疗的护理需要。原告的护理费按1人计算，按150元/天计，，住院31天计得4650元(150元/天×31天×1人)。5、交通费930元。根据市内就医交通费按住院天数31天，原告请求以30元/天计算。原告以上损失合计25346.10元，被告负全责，应全部赔偿给原告，扣减被告已垫付的3256.1元，还应赔偿22090元。综上所述，根据《中华人民共和国侵权法》第六条第一款、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：限被告麦雪燕于本判决生效之日起十日内赔偿原告梁德彬22090元（直接将款项划入梁德彬的银行帐户）；如被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费296.91元，由原告梁德彬负担90.91元，由被告麦雪燕负担206元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审 判 员 莫华存二〇二〇年九月七日法官助理 韦丽珍书 记 员 许婷婷附相关法律法规及司法解释：《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。……第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、、住院费等收款凭证结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。