安徽省潜山市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖0824民初1942号 原告：汪珊，女，1991年6月1日出生，汉族，住安徽省潜山市。 委托诉讼代理人：冯海龙，潜山市源潭镇法律服务所法律工作者。 被告：叶何生，男，1969年3月24日出生，汉族，住安徽省潜山市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司，住所地安徽省怀宁县高河镇稼先路**，统一社会信用代码91340822704939913J（1-1）。 负责人：贾先南，该公司经理。 委托诉讼代理人：胡浩然，该公司员工。 原告汪珊与被告叶何生、中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司（以下简称“人保财险怀宁支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告汪珊的委托诉讼代理人冯海龙、被告叶何生、被告人保财险怀宁支公司的委托诉讼代理人胡浩然到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 汪珊向本院提出诉讼请求：依法判决叶何生、人保财险怀宁支公司赔偿汪珊交通事故损失855376.13元［医疗费278490.90元、残疾器具费10199.67元、住宿费1600元、住院伙食补助费6550元（50元／天×131天）、营养费19150元（50元／天×383天）、护理费50739.84元（132.48元／天×383天）、交通费4000元、误工费69261.72元（180.84元／天×383天）、残疾赔偿金360384元（37540元×20年×48%）、鉴定费3000元、精神抚慰金50000元、财产损失2000元］。事实和理由：2019年3月12日7时30分，叶何生驾驶皖Ｈ×××××轻型普通货车，行驶至Ｓ209省道往潜山市米处倒车时，与汪珊骑行的二轮摩托车发生碰撞，致汪珊严重受伤，车辆受损的交通事故。公安交警部门现场勘察后，认定叶何生负本起事故的全部责任。汪珊受伤后分别入住安庆市立医院、南京鼓楼医院治疗，经诊断:1、车祸多发伤：头皮血肿、肺挫伤、腹部闭合性损伤、骨挫伤、肝脏多发撕裂伤、门静脉破裂、胆囊挫伤、胆总管断裂、脾挫伤出血、胰腺断裂损伤、腹腔积血、盆腔积血多发软组织挫伤；2、创伤失血性休克；3、创伤后应激状态。汪珊住院治疗131天，行手术治疗，花去医疗费用278490.90元，现遗留多处功能严重受限后遗症，至今未能正常工作。经鉴定，构成一处七级伤残，一处八级伤残，一处九级伤残，三处十级伤残;误工期383日，护理期383日，营养期383日。叶何生驾驶的皖Ｈ×××××轻型普通货车已在人保财险怀宁支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险和不计免赔第三者150万元商业保险。汪珊因本起交通事故受伤，叶何生、人保财险怀宁支公司理应赔偿，请支持汪珊的诉讼请求。 叶何生辩称，交通事故是事实。本起交通事故发生后，叶何生给汪珊垫付了131500元，要求返还。还另行花费了购买白蛋白8432元和专家指导费5000元。其他的都无异议。 人保财险怀宁支公司辩称，对交通事故事实和责任认定无异议。事故车辆在人保财险怀宁支公司处投保了交强险和150万元不计免赔第三者商业保险，本起交通事故发生在保险期间内。事故发生后，人保财险怀宁支公司已付11万元。汪珊的七级伤残不认可，要求重新鉴定；汪子研和汪姗姗的医疗费应当扣除，并应扣除10%的非医保用药费用，外购药物没有医嘱总金额471.8元不认可，汪珊牙齿未受伤其治疗牙齿花费的3500元不认可；外购的生活用品2450元，与本案无关，不认可；江苏省增值税发票证明的用于吃饭、购买洗衣粉等317.97元，与本案缺乏关联性，不认可；南京世纪华联超市购买生活用品115.7元的票据，南京市便民餐厅餐票99元，南京金润发鼓楼店小票63.3元均不认可；2052636票据房费、0418886票据120元未写事由、7514141票据购买护理用品600元，这些费用与本案无关联性，伙食费用汪珊诉求中已经陈述；南京市玄武区尚楼宾馆住宿费3000元，太湖土菜馆餐费1500元，安庆市迎江区新安宾馆1200元，这些票据费用与本案无关联性，伙食费用汪珊诉求中已经陈述，属于重复诉求；先声再康两份票据81元和18.8元，属于外购药物，没有医嘱；衡水施合医疗器械有限公司出具的收据事由是卫生用品金额是233.7元，以及第二张安徽省寿尔春连锁大药房400元的票据，属于外购药物，没有医嘱；南京市玄武区长相思宾馆292元住宿费、南京市玄武区志友丹凤街宾馆1308元，系汪珊在南京住院期间的治疗，已经包含在汪珊诉求内，保险公司不予认可。鉴定书真实性无异议，但是对该鉴定报告7级伤残有异议，被鉴定人汪珊的伤情鉴定为7级伤残与国家颁发的伤残标准不符，有胆道反复发作逆行性胆道感染才能认定，汪珊的伤情仅仅是有胆道损伤，并没有反复逆行感染，请求法院不予支持该伤残鉴定。对三期无异议。鉴定费发票真实性无异议，但不是保险公司所承担的保险范围内；住院伙食补助费应按40元/天计算，计算期限无异议；营养费也应按40元/天计算；护理费无异议；误工费证据不足，请法院予以驳回；伤残等级应为两个八级，一个九级、三个十级，系数为35%；精神损害抚慰金15000元；鉴定费不赔偿；交通费应按10元/天计算，南京住院治疗的费用可以适当放宽；维修费最多1000元，没有定损。 本院经审理认定事实如下：2019年3月12日7时30分许，叶何生驾驶皖Ｈ×××××号轻型普通货车，在Ｓ209省道往潜山市米处倒车时，疏忽大意，未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，未察明车后情况确认安全，与由北向南直行的汪珊驾驶的车牌号为皖Ｈ×××××普通二轮摩托车发生碰撞，，致汪珊及皖Ｈ×××××普通二轮摩托车乘坐人王紫妍受伤，皖Ｈ×××××普通二轮摩托车受损的交通事故。潜山市公安局交通警察大队认定叶何生负本起事故的全部责任，汪珊无责任。汪珊受伤后被送往安庆市立医院住院治疗至2019年7月2日，诊断为：1、车祸多发伤：头皮血肿、肺挫伤、腹部闭合性损伤、骨挫伤、肝脏多发撕裂伤、门静脉破裂、胆囊挫伤、胆总管断裂、脾挫伤出血、胰腺断裂损伤、腹腔积血、盆腔积血多发软组织挫伤；2、创伤失血性休克；3、创伤后应激状态，2019年3月12日在全麻下急行门静脉破裂修补＋肝撕裂缝合修补＋胆总管外引流＋胆囊切除＋胰腺断裂清创缝合引流＋胃挫伤修补＋空肠营养造瘘，出院医嘱：1.注意休息、陪护一人，加强肠内营养；2.注意保护Ｔ管、防止脱落，当地医院定期换药；3.根据病人恢复情况决定二次手术时间；4.门诊定期复查头胸腹部盆腔ＣＴ及血常规、肝肾功能等检查；5.不适时就诊，普外科门诊随访。汪珊出院后又于2019年8月16日至2019年9月4日在南京鼓楼医院住院治疗，经诊断：开放性胆管损伤、腹部外伤后、胆囊切除术后状态，于2019年8月23日行全麻下腹腔粘连松解＋胆管空肠吻合术。汪珊的伤情经本院委托的安徽爱民司法鉴定所鉴定，2020年4月30日，安徽爱民司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人汪珊因交通事故致胆囊挫伤，胆总管断裂术后，遗有胆管空肠吻合术后，构成七级伤残；2、被鉴定人汪珊因交通事故致门静脉破裂修补术后，构成八级伤残；3、被鉴定人汪珊因交通事故致胆囊挫伤切除术后，构成九伤残；4、被鉴定人汪珊因交通事故致肝脏多发性撕裂伤修补术后，构成十级伤残；5、被鉴定人汪珊因交通事故致胰腺断裂损伤修补术后，构成十级伤残；6、被鉴定人汪珊因交通事故致胃挫伤修补术后，构成十级伤残；7、被鉴定人汪珊伤后误工期、护理期、营养期均至定残前一日；8、被鉴定人汪珊上述损伤后续治疗费用，建议以实际发生费用为准。汪珊支付鉴定费3000元。人保财险怀宁支公司收到安徽爱民司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》后，对汪珊的七级伤残提出异议，2020年8月10日，安徽爱民司法鉴定所出具向本院出具答复函，认为汪珊的伤残等级构成七级伤残。 皖Ｈ×××××号轻型普通货车登记在叶何生名下，该车在人保财险怀宁支公司处投保了交强险和保险限额为150万元的不计免赔第三者责任商业保险，本起交通事故发生在保险期间内。事故发生后，叶何生给汪珊垫付了130900元费用，人保财险怀宁支公司给汪珊垫付了11万元费用。 对汪珊因本起交通事故受伤的损失，本院认定如下： 1、汪珊主张医疗费278490.90元。其提供医疗费发票、用药清单、出院小结、诊断证明书予以证明的是260843.69元，本院认定汪珊的医疗费为260843.69元；剩余的17647.21元均无医嘱予以证明，本院不予认定。本院认定的医疗费，人保财险怀宁支公司要求扣除10%的非医保用药费用，但未提供证据证明汪珊非医保用药项目和数额，上述意见本院不予采纳。 2、汪珊主张的残疾辅助器具费10199.67元，无相应的发票和医嘱予以证明，本院不予认定。 3、汪珊主张住宿费1600元，其医疗费中已含有住宿费，其主张的住宿费属于重复计算，于法无据，本院不予认定。 4、汪珊主张住院伙食补助费6550元（50元/天×131天），计算期间双方当事人都无异议，本院认定汪珊的住院伙食补助费为5240元（40元/天×131天）。 5、汪珊主张营养费19150元（50元/天×383天），其营养期经司法鉴定为383天，双方当事人都无异议，本院认定汪珊的营养费为15320元（40元/天×383天）。 6、汪珊主张护理费50739.84元（132.48元/天×383天），双方当事人都无异议，本院予以认定。 7、汪珊主张误工费69261.72元（180.84元/天×383天），汪珊的误工期383天双方当事人都无异议，汪珊提供的桐城市恒健卫生材料有限公司证明其事故发生前在该公司从事劳保用品加工工作，其主张的计算标准不超过安徽省2019年制造业在岗职工平均工资193.08元/天的收入标准，本院认定汪珊的误工费为69261.72元（180.84元/天×383天）。 8、汪珊主张残疾赔偿金360384元(37540元×20年×48%)，汪珊构成一处七级伤残、一处八级伤残、一处九级伤残、三处十级伤残，本院予以认定。 9、汪珊主张的精神损害抚慰金50000元，根据汪珊的伤残等级及其对本起交通事故不承担责任的情况，结合当地生活水平等，本院认定汪珊的精神损害抚慰金为30000元。 10、汪珊主张交通费4000元，结合汪珊住院治疗的情况，本院认定交通费3000元。 11、汪珊主张鉴定费3000元，汪珊进行司法鉴定是为确定其因本起交通事故导致的损失而支出的必要、合理的费用，本院予以认定。 12、汪珊主张财产损失2000元，汪珊提供的修理费发票和清单证明的1998元，本院认定汪珊的财产损失为1998元。 上述汪珊的交通事故各项损失共计799787.25元。 本院认为，公民的身体权、健康权受法律保护。叶何生驾驶皖Ｈ×××××号轻型普通货车与汪珊驾驶的摩托车碰撞，致汪珊受伤及摩托车受损的道路交通事故，潜山市公安局交通警察大队认定叶何生对本起道路交通事故负全部责任，汪珊无责任，汪珊依法享有请求侵权人赔偿其因交通事故造成损失的权利。皖Ｈ×××××号轻型普通货车在人保财险怀宁支公司处投保了交强险和保险限额为150万元的不计免赔第三者责任商业保险，本起交通事故发生在保险期间内。汪珊在本起交通事故中的损失799787.25元，未超出交强险和第三者责任商业保险的最高限额之和，全部由人保财险怀宁支公司予以赔偿。事故发生后，叶何生给汪珊垫付的130900元费用，在汪珊获得人保财险怀宁支公司赔偿款的同时返还叶何生；人保财险怀宁支公司给汪珊垫付的11万元费用全部冲抵其赔偿款。本院认为，汪珊提交的《司法鉴定意见书》系本院根据双方当事人的意见依法指定具有司法鉴定资质的鉴定机构所作；鉴定前本院依法组织双方对提交鉴定的材料进行了质证；人保财险怀宁支公司收到安徽爱民司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》的答复函后未要求鉴定人员出庭，故对人保财险怀宁支公司要求对汪珊的七级伤残进行重新鉴定的请求，本院不予准许。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院 一、被告中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告汪珊交通事故损失689787.25元（已扣除被告中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司的垫付款11万元）； 二、原告汪珊在获得第一项赔偿款时返还被告叶何生垫付款130900元； 三、驳回原告汪珊的其他诉讼请求。 如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费12354元，减半收取6177元，由被告中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。 审判员  徐为民 二〇二〇年九月二十五日 法官助理张庆国 书记员潘峥 附：本案适用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收人状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收人的，误工费按照实际减少的收人计算。受害人无固定收人的，按照其最近三年的平均收人计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收人状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收人状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收人的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收人或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人的伤残情况参加医疗机构的意见。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》 第三十七条人民法院收到鉴定书后，应当及时将副本送交当事人。 当事人对鉴定书的内容有异议的，应当在人民法院指定期间内以书面方式提出。 对于当事人的异议，人民法院应当要求鉴定人作出解释、说明或者补充。人民法院认为有必要的，可以要求鉴定人对当事人未提出异议的内容进行解释、说明或者补充。 第三十八条当事人在收到鉴定人的书面答复后仍有异议的，人民法院应当根据《诉讼费用交纳办法》第十一条的规定，通知有异议的当事人预交鉴定人出庭费用，并通知鉴定人出庭。有异议的当事人不预交鉴定人出庭费用的，视为放弃异议。 双方当事人对鉴定意见均有异议的，分摊预交鉴定人出庭费用。 第四十条当事人申请重新鉴定，存在下列情形之一的，人民法院应当准许： （一）鉴定人不具备相应资格的； （二）鉴定程序严重违法的； （三）鉴定意见明显依据不足的； （四）鉴定意见不能作为证据使用的其他情形。 存在前款第一项至第三项情形的，鉴定人已经收取的鉴定费用应当退还。拒不退还的，依照本规定第八十一条第二款的规定处理。 对鉴定意见的瑕疵，可以通过补正、补充鉴定或者补充质证、重新质证等方法解决的，人民法院不予准许重新鉴定的申请。 重新鉴定的，原鉴定意见不得作为认定案件事实的根据。 履行义务告知书 依法履行生效法律文书确定的义务是每一位当事人应尽的法律责任。 如未在生效法律文书规定的期限内履行义务，进入执行程序后，法院将依法采取以下强制措施： 1、扣押、冻结、划拨、拍卖被执行人的财产； 2、将被执行人纳入失信人员名单； 3、对被执行人限制高消费、限制出境； 4、采取罚款、搜查、拘留等强制措施； 5、情节严重，构成犯罪的，依法追究拒不执行判决、裁定罪的刑事责任。 以上强制措施，可以同时采取，希望当事人在生效法律文书确定的期限内自觉履行义务。