安徽省桐城市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖0881民初3343号 原告：叶红艳，女，1974年5月14日出生，汉族，教师，户籍地福建省福州市鼓楼区，现住安徽省桐城市。 委托诉讼代理人：金小虎，北京京师（合肥）律师事务所律师。 被告：姜纲跃，男，1973年9月28日出生，汉族，户籍地安徽省桐城市，现在安徽省桐城市开发区。 被告：太平财产保险有限公司桐城支公司，住所地安徽省桐城市盛唐北路与新环北路交叉口****东侧，统一社会信用代码91340881179980018X2。 负责人：齐劲松，该公司总经理。 委托诉讼代理人：陈世本，该公司员工。 委托诉讼代理人：李辉，该公司员工。 原告叶红艳与被告姜纲跃、太平财产保险有限公司桐城支公司（以下简称太平财保桐城支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告叶红艳的委托诉讼代理人金小虎、被告姜纲跃、被告太平财保桐城支公司的委托诉讼代理人李辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 叶红艳向本院提出诉讼请求：1、判决两被告赔偿原告因交通事故造成的损失合计263165.09元。2、由被告承担本案诉讼费用。 事实与理由:2019年11月22日6时25分许,姜纲跃驾驶车牌号为皖Ｈ×××××小客车,在桐城市同安南路与昌平路路口处,与步行的原告发生碰撞,造成原告受伤。交通事故责任认定书认定:姜纲跃负事故全部责任。原告受伤后,即被送往桐城市人民医院住院治疗。后根据法院指定委托对原告叶红艳的伤残等级、“三期”、后续医疗费进行法医学鉴定，原告的具体赔偿项目如下：1、医疗费：39930.09元（叶红艳垫付14948.9元、保险公司垫付10000元、姜纲跃垫付14981.19元）；2、后续治疗费：12000元；3、住院伙食补助费：1080元（27天×40元／天）；4、护理费：12195元（90天×135.5元／天）2019年安徽省服务业平均水平；5、营养费：3600元（90天×40元／天）；6、交通费：810元（27天×30元／天）；7、误工费：24390元（180天×135.5元／天）；8、残疾赔偿金：150160元（20年×20%×37540元／年）；9、鉴定费：3000元；10、精神损失抚慰金：16000元。合计：263165.09元。 另查,姜纲跃驾驶的车牌号为皖Ｈ×××××小客车在太平财产保险有限公司桐城支公司投保了交强险和商业第三者责任险,原告因赔偿事宜诉至贵院,请求判决支持。本案在庭审中，原告变更第一项诉讼请求：放弃要求两被告赔偿误工费24390元的诉讼请求，变更为要求两被告赔偿原告因交通事故造成的损失合计233992.49元。 姜纲跃在庭审中辩称，对事故发生及责任划分无异议。我参加了交强险和限额50万元的商业第三者责任险且不计免赔。原告的损失应由保险公司赔偿，我垫付的14981.19元要求原告获赔后予以返还。 太平财保桐城支公司在庭审中辩称，对事故发生及责任划分无异议；原告的医疗费要求扣除非医保后给付；后续治疗费鉴定报告中是10000至12000元，保险公司认为可以按10000元赔偿；伙食补助保险公司认为按每天30元的标准，护理费应按每天123元的标准，营养费应按每天30元的标准；交通费没有票据，不承担；精神抚慰金过高，应按10000元；鉴定费、诉讼费保险公司不承担。另保险公司在医疗期间垫付了10000元，要求一并处理。 本院经审理对以下事实予以确认：2019年11月22日6时25分许，姜纲跃驾驶皖Ｈ×××××轿车在桐城市同安南路与昌平路路口处，与步行的原告叶红艳发生碰撞，造成原告受伤。本起交通事故经桐城市公安局交通警察大队认定：姜纲跃负此起事故的全部责任，叶红艳无责任。叶红艳受伤后即往桐城市人民医院救治，诊断为：胸椎骨折（Ｔ12压缩性），住院治疗于2019年12月19日出院。出院医嘱：1、建议休息三个月，禁止负重行走，需人护理；2、术后每月复查Ｘ片，卧床行腰背肌功能锻炼；3、适当加强营养；4、出院后不适我科随访。本案在诉前调解期间，本院根据叶红艳的申请，依法委托安徽百友司法鉴定中心对其伤残等级、“三期”、后续医疗费进行法医学鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人叶红艳因道路交通事故致Ｔ12椎体粉碎性骨折并椎管内骨性占位，评定为人体损伤九级伤残。2、评定被鉴定人叶红艳的损伤误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日。3、被鉴定人叶红艳后续取内固定物医疗费用，建议为人民币10000元至12000元，不包括手术可能出现意外所需的费用。另查明，姜纲跃的车辆在太平财保桐城支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险50万元不计免赔，事故发生时，两份保险均在有效期内。叶红艳在桐城市人民医院住院治疗期间，姜纲跃垫付了医疗费14981.19元，太平财保桐城支公司垫付了10000元。 上述事实，有叶红艳提交的道路交通事故认定书，姜纲跃的驾驶证、行驶证及车辆的交强险、商业保险单复印件，桐城市人民医院门诊病历、诊断证明书、出院记录、安徽百友司法鉴定中心司法鉴定意见书及当事人陈述等证据，经庭审质证，到庭的双方当事人均无异议，本院认为上述证据符合证据的合法性、客观性、关联性，本院予以确认并收集记录在卷。 本案争议的事实：叶红艳各项诉讼请求是否有事实和法律依据。 关于医疗费，叶红艳为证明其因此次事故花去医疗费35147.49元，向本院提交了桐城市人民医院医疗费发票4张、院外专家会诊申请书复印件一份及桐城市恒信物业管理服务有限公司增值税发票1张。太平财保桐城支公司认为：1、医疗费应当扣除10%的非医保费用；2、医疗费发票4张总共为30837.49元，院外专家诊断申请书没有发票，不能作为其支出4000元的依据；恒信物业的310元发票不予认可。本院经审查认为原告虽提供了院外专家会诊申请书，但无正式发票，该项费用不应当计入医疗费。关于恒信物业的310元发票，并非医院出具，不应当计入医疗费。故本院对叶红艳的医疗费认定为30837.49元。关于非医保用药，由于太平财保桐城支公司未举证证明非医保用药情况，在本院指定期限内未提交书面申请非医保用药鉴定，且当事人可要求在交强险中优先赔偿非医保费用，故对其要求扣除10%的非医保用药的意见本院不予以采纳。 关于后续治疗费，安徽百友司法鉴定中心司法鉴定意见书鉴定意见为：被鉴定人叶红艳后续取内固定物医疗费用，建议为人民币10000元至12000元，不包括手术可能出现意外所需的费用。本院酌定后续治疗费为11000元。 关于住院伙食补助费，原告住院27天，按照40元/天计算，故本院确认住院伙食补助费为1080元。 关于护理费，原告经鉴定护理期为90日，本院参照上一年度居民服务业平均工资标准135.5元/天计算，本院认定护理费为12195元。 关于营养费，原告经鉴定营养期为90日，按照40元/天计算，本院确认营养费为3600元。 关于交通费，由于叶红艳未能提交交通费发票，考虑到其实际支出，本院根据叶红艳住院28天的事实，酌定交通费为300元。 关于残疾赔偿金，本院参照上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，另叶红艳经鉴定为伤残九级，故本院确认残疾赔偿金为150160元。 关于精神抚慰金，叶红艳伤情经鉴定为伤残九级，结合其伤残程度及无过错的事实，酌定为10000元。 故叶红艳因此次事故造成的各项损失本院确认为219172.49元。 关于鉴定费3000元，有正式发票为证，本院予以确认，但该项属诉讼费，由本院根据相关规定依法决定。 本院认为：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超出部分，按各自的过错比例分担责任。由于姜纲跃负全部责任，其驾驶的肇事车辆在安庆人寿财保公司投保了交强险和限额50万元的商业第三者责任险（不计免赔），事故发生时两份保险均在有效期内，各项费用未超过保险限额，故叶红艳的损失应当由太平财保桐城支公司予以赔偿。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（第二项）、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、太平财产保险有限公司桐城支公司于本判决生效后十日内赔偿叶红艳因此次事故造成的各项物质性损失及精神损害抚慰金219172.49元（已垫付的10000元在执行时予以扣除）。 二、叶红艳在获赔后返还姜纲跃垫付的医疗费14981.19元。 三、驳回叶红艳其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4810元，减半收取2405元，鉴定费3000元，合计5405元，由太平财产保险有限公司桐城支公司负担1350元，姜纲跃负担3955元，叶红艳负担100元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提交副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。 审判员 胡 伟 二〇二〇年九月三日 书记员 胡丽丽 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。