黑龙江省依安县人民法院民 事 判 决 书（2020）黑0223民初553号原告：张秀梅，女，1966年8月23日出生，汉族，农民，户籍所在地黑龙江省依安县，现住黑龙江省依安县。委托诉讼代理人：兰颖，黑龙江省依安县依安镇法律服务所法律工作者。被告：于成武，男，1972年9月4日出生，汉族，农民，户籍所在地黑龙江省拜泉县，现住黑龙江省依安县。委托诉讼代理人：张福辉，黑龙江省依安县解放乡法律服务所法律工作者。原告张秀梅诉被告于成武机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张秀梅及其委托诉讼代理人兰颖、被告于成武及其委托诉讼代理人张福辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张秀梅向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿各项损失105,765.41元［其中医疗费22,383.02元、伙食补助费3,900元、营养费4,500元、误工费9,000元、护理费10,590.30元、残疾赔偿金61,890元、精神抚慰金3,000元、鉴定费3,910元，被告在交强险范围内赔偿医疗费、伙食补助费、营养费10,000元，超出部分按70%赔偿，即20,783.02元×70%-6,000元（被告已垫付）=8,548.11元。被告在交强险范围内赔偿残疾赔偿金、误工费、护理费、精神抚慰金84,480.30元，鉴定费3,910元×70%=2,737元，以上合计105,765.41元]。事实和理由：2019年10月5日16时50分，被告于成武驾驶二轮摩托车沿依安泰安北大街由北向南行驶至泰安北大街依安泰安宾馆门前时，与前车向左转弯横过马路张秀梅骑行的二轮自行车在对向车道发生碰撞，造成张秀梅受伤的交通事故。受伤后，被告于成武将原告送到依安县人民医院住院治疗，诊断为尺骨骨折、跖骨骨折、头部外伤、尺骨茎突骨折，住院32天，后于2020年1月6日进行了二次手术。此次交通事故经依安县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，于成武承担该起事故的主要责任。原告出院后与被告未达成赔偿协议，故诉至法院。被告于成武辩称，第一，从原告陈述的过程结合交通事故认定书可以看出，原告违反了交通安全法实施条例第70条和第72条规定，因此原告对于交通事故的发生有过错，而本案被告只是没有佩戴头盔，没有驾驶资质，但在行驶的路线位置等方面遵守了交通法规，原告有过错在先，根据侵权责任法规定应当减轻被告的赔偿责任。第二，原告的就医方式、治疗方案以及住院期间原告离开医院等情况表明，原告住院期间存在许多问题，因此在住院天数、住院用药等方面应当减轻被告的赔偿责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人提交的证据，本院分析认定如下：1、原告以道路交通事故责任认定书1份为证，证实被告驾驶摩托车与原告骑行的自行车发生碰撞，于成武负事故主要责任，张秀梅负次要责任。被告无异议，但认为交通事故责任认定书明确认定原告骑自行车从右侧变道没有打手势示意变道，而且其变道后又过横道，没有选择在有斑马线的路口下车推行，违反了交通道路安全法实施条例的规定，妨碍了被告直行通过，根据道路安全法转向让直行的规定，原告同样是错误的，对比原被告的交通违法行为，原告的过错严重，因此被告在主次责任的前提下最多按60%向原告赔偿。因被告对该证据无异议，本院予以认定。2、原告以依安县人民医院的诊断书1张、出院结算单2张（金额为21,863.02元）、医药费票据4张（复查病情4次花药费520元）、住院病案2本、用药明细2份为证，证实原告医疗费数额、住院天数、伤情程度、住院治疗全过程的必要性和合理性。被告对于该组证据的真实性无异议，但对计算赔偿数额的方法有异议，如果对方按照交强险先赔偿1万元，那么应当先从医疗费22,383.02元中减去10,000元，然后再乘以70%（如果对方按照70%责任比例请求的话）减去6,000元，这才是原告合理的赔偿数额计算方法。原告在先减去6,000元的情况下，用余额乘以70%等于该6,000元对应的部分由被告100%赔偿，这样的计算方法不合理。被告对病案记录没有异议，但对医院采取的医疗方案和原告请求的治疗方法有异议，2019年10月5日发生事故后，医院已给出明确诊断结果，但应原告的要求采取了手法复位保守治疗的方案，10天后发现骨折部位再次发生位移，导致保守治疗方案失败，其后再次入院手术复位，拧入钢针两枚。采取这个方案足以证明原告入院时要求保守治疗是错误的，其后不足两个月原告又再次入院，手术进行骨折钢钉摘除术，该两次手术时间间隔过短，按照正常医疗规范，植入固定物应当在骨愈合良好，骨髓贯通后才能够取出固定物。按照一般的临床规范和一般的身体素质，时间应当在6个月到1年。原告的医疗方案违反了临床医疗规范，导致治疗后果不佳以致后期所鉴定的伤残十级都与此医疗方案的不合理有关，因此应当减轻被告的赔偿责任。因被告对该组证据的真实性无异议，本院予以认定。对被告提出的医院依原告要求采取手法复位保守治疗方案，导致骨折部位发生位移从而进行手术复位，其保守治疗是错误的，以及原告在进行复位术拧入钢针后不足2个月又再次入院实施钢钉摘除术，两次手术时间间隔不符合一般临床规范要求的抗辩主张，因被告未提交证据证实，亦未对保守治疗方案及两次手术时间间隔是否合理申请鉴定，本院对该组证据予以认定。3、原告以司法鉴定意见书1份、鉴定费票据1张（金额为3,910元）为证，证实原告伤残十级，营养期限是90日，护理期限是60日，误工期限是180日以及鉴定所花费用。被告有异议，认为是原告的治疗方案有问题导致治疗效果不佳，特别是固定钢钉取出过早，致使骨折部位不稳定影响了原告腕部的旋转，因此鉴定意见书给出了腕部旋转功能丧失32.5%，不完全是由被告撞伤造成的，与医疗措施不当也有一定的关系，应当减轻被告的赔偿责任。关于营养费，原告在出院医嘱中没有加强营养的医嘱，司法鉴定与病案记载不一致，请求法庭对营养费不予支持。对鉴定费票据，应按责任划分承担。对于该组证据，被告虽然对鉴定意见提出异议，但未提交反驳证据证实，本院对该组证据予以认定。4、原告以护理人员身份证复印件2张为证，证实原告在住院期间有两人护理，一人是王佳男（原告外甥姑爷），另一人是韩羽（原告女儿）。王佳男是城镇户籍，按照2019年居民服务行业标准179.01元每日计算。韩羽是农村户籍，按照2019年农林牧副渔业的行业标准87元/天计算。被告有异议，认为从病例记载上看，护理人员只有原告的女儿韩羽签字，因此只能认定韩羽参与了护理，而王佳男没有证据证明参与了护理，另外原告一家都是依安红星乡红星村农民，其故意寻找有城镇户口的王佳男为护理人员，以此提高护理工资标准，而且退一步讲，就算王佳男参与护理，原告没有证据证明王佳男到底是什么职业，是否因护理减少了收入。因此被告只同意按照农村标准87元/日按2名护理人员给付护理费。因被告对原告在住院期间由韩羽护理并按87元/天标准计算护理费的请求无异议，本院予以确认。被告对王佳男参与护理有异议，而原告未提交证据证实王佳男参与了护理，本院对被告认可的2名护理人员按每人87元/天标准计算护理费。5、被告以挂号费1张（金额为12元）、门诊费票据2张（金额为340元）为证，证实被告为原告交付门诊诊疗费和挂号费共计352元。原告无异议，但认为原告的诉求中并没有计算上述费用。因原告对被告交付的上述费用的金额无异议，本院予以认定。6、被告以录像光碟1张为证（2段视频），证实原告在住院期间有2天没在医院住，故住院天数应减少2天。原告有异议，认为被告说的不是事实，光碟中第一个视频就照了一下床，原告没在床上不等于没在医院住院，有可能去卫生间或者去取药了。第二个视频中没有提到张秀梅，医生护士也没说张秀梅，就说“他”，我们也不知道“他”是指谁。录像并不能证明原告不在医院住院，故住院天数不能扣除2天。对于该证据，视频1中虽然护士说“回去好几天了”没提及患者名，但结合视频2和被告与护士的对话语境，能够认定被告到医院看望原告，发现原告不在病房后，被告找到护士询问，护士说原告“回去好几天了”，故本院对该录像光碟予以认定，原告有2天未在医院住院的事实存在。通过原、被告陈述和对证据的分析与认证，本院认定如下事实：2019年10月5日16时50分，被告于成武驾驶自有雅琪牌二轮摩托车沿依安泰安北大街由北向南行驶至泰安北大街依安泰安宾馆门前时，与前车向左转弯横过马路张秀梅骑行的二轮自行车在对向车道发生碰撞，造成张秀梅受伤，两车损坏的交通事故。被告于成武当即将原告送到依安县人民医院检查治疗，诊断为尺骨骨折、跖骨骨折、头部外伤、尺骨茎突骨折，住院32天。2019年12月30日，原告为做外固定架摘除术二次到依安县人民医院住院，并于7天后出院。原告住院期间，被告给原告支付医疗费352元（该部分药费票据在被告处），并垫付现金6,000元。该交通事故经依安县公安局交通警察大队认定，被告于成武承担事故主要责任，原告张秀梅承担事故次要责任。2020年7月15日，原告的伤经农垦齐齐哈尔管理局中心医院司法鉴定所进行鉴定，结论为：伤残十级、营养时限为90日、护理时限为60日（受伤后1-30天需2人护理，其余时间需1人护理）、误工时限为180日。原告花鉴定费3,910元。另查明，被告无摩托车驾驶证，驾驶的二轮摩托车无号牌，亦未缴纳交强险。原告合理损失为：1、医疗费22,383.02元（不包括被告支付的药费352元），有药费票据证实，本院予以支持。2、伙食补助费，原告要求按照100元/天标准计算37天（实际住院39天，去掉未住院2天），因原告的请求符合法律规定，本院予以支持，原告合理伙食补助费为：100元/天×37天=3,700元。3、营养费，原告要求按照50元/天标准，依鉴定意见计算90天，因原告的请求符合法律规定，本院予以支持，依据原告营养期为伤后90日的鉴定意见，原告合理营养费为：50元/天×90天=4,500元。4、残疾赔偿金，原告要求按照2019年城镇居民人均可支配收入标准30,945元/年，依鉴定意见按十级伤残计算20年，因原告的请求符合法律规定，本院予以支持，原告合理残疾赔偿金为：30,945元/年×20年×10%=61,890元。5、误工费，原告要求按照1,500元/月（50元/天）工资标准，依鉴定意见计算180天，因被告对该标准无异议，本院予以认定，原告合理误工费为：50元/天×178天（原告有2天未住院，无误工）=8,900元。6、护理费，原告要求按照黑龙江省2019年居民服务业平均工资标准179.01元/天，依鉴定意见（受伤后1-30天需2人护理，其余时间需1人护理）进行计算，因被告对原告在住院期间由韩羽护理并按87元/天标准计算护理费的请求无异议，本院予以支持；被告对王佳男参与护理有异议，而原告未提交证据证实王佳男参与了护理，本院对被告认可的2名护理人员按每人87元/天标准计算护理费的答辩意见予以采纳，原告合理护理费为：87元/天×2人×28天（受伤后1-30天需2人护理，但有2天原告未住院无需护理）+87元/天×1人×30天=7,482元。7、精神抚慰金，原告要求赔偿3,000元，因原告的请求合理，本院予以支持。以上1-3项共计30,583.02元，4-7项共计81,272元。本院认为，被告于成武驾驶的无号牌二轮摩托车与原告骑行的自行车发生碰撞，经依安县公安局交通警察大队认定，被告于成武负事故主要责任，原告张秀梅负次要责任，根据肇事情节，本院酌定原、被告按3：7的比例承担责任。因被告于成武驾驶的摩托车未依法缴纳交强险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。”，故被告于成武应对原告的损失在交强险责任范围内承担全部赔偿责任，超出保险限额的部分，被告按70%予以赔偿。被告应赔偿的数额为：10,000元（保险公司应赔付的最高医疗费额度）+[30,583.02元（原告请求的合理药费）+352元（被告支付的药费）-10,000元（保险公司应赔付的最高医疗费额度）]×70%+81,272元-352元（被告支付的药费）-6,000元（被告垫付的现金）=99,574.51元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条之规定，判决如下：被告于成武于判决生效后五日内赔偿原告张秀梅医疗费、伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、误工费、护理费、精神抚慰金共计99,574.51元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2416元，减半收取1208元，原告张秀梅负担71元，被告于成武负担1137元，被告于成武于判决生效后七日内向本院缴纳；鉴定费3910元，原告负担1173元，被告负担2737元，与前款一并履行。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省齐齐哈尔市中级人民法院。审判员  孙景文二〇二〇年九月二十一日书记员  张 琳