江西省万载县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0922民初2051号 原告：龙某1。 法定代理人：龙某2。 法定代理人：辛某。 委托诉讼代理人：朱国胜，江西四强律师事务所律师。 被告：李耀。 委托诉讼代理人：龙飞，江西四强律师事务所律师。 被告：华安财产保险股份有限公司宜春中心支公司。 负责人:陈志强，职务:经理。 委托诉讼代理人：张易凡，江西华昌律师事务所律师。 委托诉讼代理人：王欢，江西华昌律师事务所律师。 原告龙某1与被告李耀、华安财产保险股份有限公司宜春中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月1日立案受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告龙某1之法定代理人龙某2、委托诉讼代理人朱国胜，被告李耀及其委托诉讼代理人龙飞、被告华安财产保险股份有限公司宜春中心支公司之委托诉讼代理人张易凡、王欢到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告龙某1向本院提出诉讼请求，一、依法判决被告赔偿原告经济损失996341.36元；二、本案诉讼费由被告承担。事实与理由:2019年05月14日，被告李耀驾驶小车从万载县金乾酒店方向经宝塔东路往财政局方向行驶，20时37分许。当车行驶至万载县宜嘉酒店前路段时，碰撞在路上玩耍由龙某1骑行的玩具车，造成车辆受损、原告龙某1受伤的道路交通事故。本次事故责任经交警部门作出认定，被告李耀承担本次事故的主要责任，原告龙某1承担次要责任。事故发生后，原告被送万载县人民医院，后转宜春市人民医院、南大一附院、江西省儿童医院等多家医院治疗，共发生医疗费254625.63元，住院250天。2020年5月21日，原告经评定为五级伤残，护理期、营养期至定残前一天，护理依赖程度为大部分护理依赖，现为本案赔偿事诉至法院，请依法判决。 被告李耀辩称，1、原告诉请的护理费只能按照一人计算，原告并没有医疗机构出具的必须要两人护理的医学证明。医疗机构出具的在住院期间由两人护理的证明不等于需要两人护理的证明，所以只能按照一人计算。2、残疾赔偿金和长期护理费待重新鉴定结果后予以确认，同时说明其长期护理依赖，伤者只有三岁半，本就存在需要家长护理的情况，计算二十年缺乏事实和法律依据，被告李耀垫付了68000元，本案一并处理。 被告华安财产保险股份有限公司宜春中心支公司辩称，1、对医疗费需扣除10%-15%的医保用药。2、护理费、营养费应按住院天数，营养费按30元每天，护理费应为一人而不是两人，标准应是私营标准计算，即102元/天计算乘以住院天数，伤残赔偿金待重新鉴定后再核实，应按农村标准计算。长期护理待重新鉴定后核准，时间也不应为20年。精神抚慰金也待重新鉴定后核准。交通费没有发票，法院酌定。辅助器具认可。责任承担应按70%计算，本司垫付了17.5万元。诉讼费、鉴定费不承担。 经审理查明，2019年05月14日，李耀驾驶小型轿车从万载县金乾酒店方向经宝塔东路往财政局方向行驶。20时37分许当车辆行驶至万载县宜嘉酒店前路段时，碰撞在路上玩耍由龙某1骑行的玩具车，造成车辆受损、龙某1受伤的道路交通事故。经万载县公安局交通警察大队事故认定，被告李耀承担本次事故主要责任，原告龙某1负事故次要责任。原告受伤后，被送往万载县人民医院治疗，后转宜春市人民医院、南大一附院、江西省儿童医院等多家医院治疗，共住院250天，总计花费医疗费253826.63元，购买医疗辅助器具花费3200元。2020年4月15日，原告经万载康乐司法鉴定中心鉴定，评定为1、被鉴定人龙某1脑外伤遗留非肢体瘫运动障碍（中度）评定为五级伤残。2、被鉴定人龙某1护理期、营养期评定为伤残评定前一日止。3、被鉴定人龙某1护理依赖程度评定为大部分护理依赖。花费鉴定费2000元。2020年8月30日，原告经江西开元司法鉴定中心重新鉴定为1、被鉴定人龙某1的伤残等级评定为颅脑损伤后遗非肢体瘫运动障碍五级伤残。2、被鉴定人龙某1需要大部分护理依赖。3、被鉴定人龙某1医疗费支出总金额为贰拾伍万陆仟陆佰伍拾伍元陆角叁分（256655.63元），其中不属于国家基本医疗保险范围内支付的费用金额为肆万捌仟零肆拾陆元肆角陆分（48046.46元）。被告华安财产保险股份有限公司宜春中心支公司花费鉴定费8000元。 同时查明，原告龙某1父亲龙某2系失地农民。肇事车辆车辆行驶证登记所有人为被告李耀。车辆在被告华安财产保险股份有限公司宜春中心支公司投保了交强险及商业三者险100万元并不计免赔，事故发生在保险期间。事故发生后，被告李耀垫付了原告相关费用共计68000元，被告华安财产保险股份有限公司宜春中心支公司垫付了医疗费合计175000元。 上述事实，有原告提交的事故认定书；保单；出入院记录、疾病证明书、用药清单、医疗费发票等；司法鉴定意见书及发票；辅助器具费发票；村委会证明；户口本；行驶证、驾驶证以及双方当事人当庭陈述为凭，经庭审质证属实，足以认定。 本院认为，本次交通事故责任认定书系由交警部门根据客观事实依法作出，被告李耀承担本次事故主要责任，原告龙某1承担事故次要责任，对此认定结论，本院依法予以采信。因此事故是机动车与行人之间发生交通事故，原告为儿童，故本次事故本院酌定被告李耀承担本次事故80%责任，原告龙某1承担事故20%责任。因此，原告要求被告赔偿其因交通事故造成的医疗费、长期护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、交通费、精神抚慰金、鉴定费的诉讼请求，本院依法予以支持。因车辆在被告华安财产保险股份有限公司宜春中心支公司投保了交强险及商业三者险100万元并不计免赔，事故发生在保险期间。因此，原告的各项损失首先应在机动车交强险限额内先予赔偿，对超出交强险部分可在商业第三者责任险限额内按事故认定书认定的全部责任赔偿。关于非医保用药，鉴定机构对超出用药基本医疗保险同类医疗费用标准部分评定为48046.46元，此项费用由侵权人按照侵权责任承担，即按事故主次责任，由原告龙某1负担20%，被告李耀负担80%。关于原告主张住院期间护理人员按两人计算的意见，原告提交的证明有医生签字及盖章，且原告被鉴定为五级伤残及大部分护理依赖，据此，原告住院期间护理人数应以二人计算为宜。关于万载康乐司法鉴定中心鉴定鉴定费用2000元，按事故主次责任，由原告龙某1负担400元，被告华安财产保险股份有限公司宜春中心支公司负担1600元；江西开元司法鉴定中心鉴定费用8000元，因重新鉴定伤残等级及护理依赖未推翻原鉴定结果，故此鉴定费用由被告华安财产保险股份有限公司宜春中心支公司负担。关于原告定残后护理费计算年限及如何履行问题，根据相关的法律规定，护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。参照该规定，本院根据原告年龄、健康状况等因素确认原告护理期暂时计算10年，10年后发生的另行主张。综上，参照有关统计数据规定，本院依法核定原告的各项损失如下： 1、医疗费253826.63元【含非医保用药48046.46元】； 2、护理费85651元【41444元/年÷12月÷30天×372天×2】； 3、住院伙食补助费12500元【50元/天×250天】； 4、营养费11160元【30元/天×372天】； 5、残疾赔偿金438552元【36546元/年×20年×60%】； 6、长期护理费用331552元【41444元/年×10年×80%】； 7、残疾辅助器具费3200元； 8、交通费5800元； 9、精神抚慰金30000元； 10、鉴定费2000元【鉴定费为查明和确定保险事故性质、原因和保险标的的损失程度所支出的必要合理费用，属于《中华人民共和国保险法》第六十四条规定之情形，由保险人承担】；合计1174241.63元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告华安财产保险股份有限公司宜春中心支公司在交强赔偿限额内赔偿原告龙某1医疗费、长期护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、交通费、精神抚慰金合计120000元； 二、被告华安财产保险股份有限公司宜春中心支公司在商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告龙某1医疗费、长期护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、交通费、精神抚慰金合计804956元【（1174241.63-48046.46-120000）×80%】，扣除被告华安财产保险股份有限公司宜春中心支公司垫付的175000元，在商业第三者责任保险赔偿限额内尚需赔偿629956元。 三、被告李耀赔偿原告龙某138437元【48046.46×80%】。 四、原告龙某1需返还被告李耀垫付款68000元，与第三项相抵，尚需返还29563元。 上述一、二、三、四项均限本判决生效后十五日内支付。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费13764元，由被告李耀负担11011元，原告龙某1负担2753元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宜春市中级人民法院。 义务人在本判决规定的期限内拒不履行其义务的，权利人可在判决书发生法律效力后上述履行期限的最后一日起两年内向本院申请强制执行。申请强制执行应递交申请执行书及被执行人财产状况证据或线索材料。 审 判 长  李舒峰 人民陪审员  罗秋兰 人民陪审员  袁水锋 二〇二〇年九月九日 书 记 员  张 颖 开户名：万载县人民法院 开户行：中国工商银行股份有限公司万载支行 附依据的法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任: （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。 《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。