福建省龙岩市新罗区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0802民初896号 原告：谢竹花，女，1951年10月30日出生，汉族，居民，住龙岩市新罗区。 原告：谢国火，男，1975年3月28日出生，汉族，居民，住龙岩市新罗区。 原告：谢国鸿，男，1977年8月25日出生，汉族，居民，住龙岩市新罗区。 原告：谢丽平，女，1972年11月6日出生，汉族，居民，住龙岩市新罗区。 上述四原告共同委托诉讼代理人：曹**林，福建正廉律师事务所律师。 被告：张宝来，男，1974年2月11日出生，汉族，驾驶员，住福建省南靖县。 被告：林德根，男，1968年1月7日出生，汉族，个体户，住福建省龙海市。 被告：中国大地财产保险股份有限公司龙海支公司（以下简称“大地公司”），住所地龙海市榜山镇紫崴路北侧云都城市综合体（美一城）******，统一社会信用代码91350681791792891X。 负责人：方俊源，经理。 委托诉讼代理人：刘祥桂、卢小鑫，福建联合信实（龙岩）律师事务所律师。 上列原、被告之间机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月14日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告谢国火、谢国鸿及四原告的共同委托诉讼代理人曹**林，被告张宝来，被告林德根，被告大地公司的委托诉讼代理人卢小鑫到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 四原告的诉讼请求：一、判令三被告赔偿原告各项损失共计666857.01元中的284057.1元[医疗费230934.01元、住院伙食补助费6200元（124天×50元/天）、营养费23000元、护理费85920元（538天×160元/天）、治疗期间的交通费2150元（20元/次×22次×2人+127天×10元/天）、死亡赔偿金273720元（45620元/年×6年）、丧葬费38133元、办理丧葬事宜的交通费2000元、办理丧葬事宜的误工费3000元、鉴定费1800元，共计666857.01元，先由被告大地公司在机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）内赔偿原告120000元，不足部分546857.01元的30%即164057.1元由被告大地公司在机动车第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）内予以赔偿，保险不足部分由被告张宝来、林德根承担连带赔偿责任]，扣除已支付的42000元，三被告尚应赔偿242057.1元。二、判令被告张宝来、林德根赔偿原告精神损害抚慰金30000元。 被告张宝来的主要答辩意见：依法判决。 被告林德根的主要答辩意见：依法判决。 被告大地公司的主要答辩意见：一、医疗费应当扣除非医保费用26216.6元，该费用被告保险公司不承担，张龙兴住院期间后续治疗都是治疗其自身疾病，当庭要求法院对张龙兴住院期间的用药合理性、关联性进行鉴定。二、住院伙食补助费应当按照30元/天计算，营养费也应当按其扣除非医保费用及不合理用药部分再行计算。三、护理费同意按照住院天数124天，并且同意按照140元/天的标准计算，未住院天数为414天，未住院期间应按部分依赖护理50%计算，交通费应按10元/天计算，死亡赔偿金庭前已向法院申请对死者的死亡原因及交通事故的关联程度进行鉴定，理由详见鉴定申请书，对于原告提供的鉴定意见书不予认可，退一步来说，如果法院采纳该鉴定意见书，死亡赔偿金的计算年限应该是5年，因为死者的死亡时间是2019年12月份，其自身疾病为次要责任，答辩人只承担70%，丧葬费、处理丧葬事宜的交通费、处理丧事事宜的误工费原告主张过高，请求法院依法认定。精神损害抚慰金，张龙兴为主要责任，被告为次要责任，且商业条款约定精神损害抚慰金答辩人不予承担，因此该项费用答辩人不承担，鉴定费不属于保险责任，答辩人不予承担。事故发生后，答辩人支付了10000元，该款应予以扣除。 本案相关情况 一、事故发生概况：2018年4月15日09时30分许，张龙兴驾驶无牌普通二轮摩托车沿国道319线由漳州往龙岩方向行驶，行经319国道167公里＋800米（龙岩市新罗区中心村）路段左转弯穿越道路进西环街路口与相向行驶由被告张宝来驾驶的闽Ｅ×××××号重型仓栅式货车发生碰撞，造成两车不同程度损坏及张龙兴受伤的交通事故。 事故发生后，张龙兴即被送往龙岩市第二医院治疗，共住院31天（2018年4月15日至2018年5月16日），共花去医疗费109007.18元，购买白蛋白花去12700元，经该院诊断，原告的主要伤情为：呼吸衰竭，肺部感染；胸部外伤（双侧多发肋骨骨折，双肺挫伤并胸腔积液）；双侧锁骨骨折；左肩胛骨粉碎性骨折；右肱骨大结节骨折；头部外伤（右顶部硬膜外血肿，右顶部皮下血肿）；全身多处皮肤软组织挫伤。出院医嘱为：门诊随访，若有不适，及时就诊，定期复查肺部、头颅CT等相关检查。 2018年6月22日，张龙兴以“咳嗽、咳痰、气促3天”为主诉至龙岩人民医院治疗，共住院15天（2018年6月22日至2018年7月7日），花去医疗费13705.07元，购买白蛋白花去3661.2元。 2018年12月7日，张龙兴以“全身乏力、纳差1周”为主诉至龙岩人民医院治疗，共住院7天（2018年12月7日至2018年12月14日），花去医疗费6660.49元。 2018年12月29日，张龙兴以“咳嗽、咳痰、气促5天”为主诉至龙岩人民医院治疗，共住院13天（2018年12月29日至2019年1月11日），花去医疗费10555.91元。 2019年3月4日，张龙兴以“反复浮肿8个月，加剧5天”为主诉至龙岩人民医院治疗，共住院10天（2019年3月4日至2019年3月14日），花去医疗费11778.65元。 2019年4月5日，张龙兴以“反复浮肿9月，气喘1天”为主诉至龙岩人民医院治疗，共住院10天（2019年4月5日至2019年4月15日），花去医疗费13205.16元。 2019年5月8日，张龙兴以“反复咳嗽、气促1年余，加剧3天”为主诉至龙岩市新罗区中心卫生院治疗，共住院2天（2019年5月8日至2019年5月10日），花去医疗费614.72元。 2019年5月11日，张龙兴以“反复浮肿10月，气促、咳嗽、咳痰1天”为主诉至龙岩人民医院治疗，共住院13天（2019年5月11日至2019年5月24日），花去医疗费15714.33元。 2019年8月13日，张龙兴以“反复浮肿1年余，气促、咳嗽、咳痰1天”为主诉至龙岩人民医院治疗，共住院6天（2019年8月13日至2019年8月19日），花去医疗费4917.38元。 2019年9月10日，张龙兴以“反复浮肿1年余，胸闷、气促1天”为主诉至龙岩人民医院治疗，共住院7天（2019年9月10日至2019年9月17日），花去医疗费8912.83元。 2019年11月5日，张龙兴以“反复浮肿1年余，胸闷、气促3天”为主诉至龙岩人民医院治疗，共住院9天（2019年11月5日至2019年11月14日），花去医疗费11927.16元。 另，张龙兴分别于2018年的8月23日、9月13日、10月30日、12月24日及2019年的1月17日、3月25日、3月28日、4月22日、4月29日、5月30日、6月3日、6月17日、6月27日、7月11日、7月30日、8月26日、9月2日、10月5日、10月24日、11月25日至龙岩人民医院门诊治疗，共花去医疗费7172.87元。2019年5月5日、5月6日，张龙兴至龙岩市新罗区中心卫生院门诊治疗，共花去医疗费401.06元。张龙兴因进行伤残程度鉴定、后续治疗费鉴定花去鉴定费1800元。 2019年12月4日，张龙兴在家中死亡。 2019年12月5日，龙岩市公安局交通警察支队新罗大队委托福建闽西司法鉴定所对张龙兴的死亡原因及外伤与死亡的参与度进行鉴定。2019年12月10日，福建闽西司法鉴定所作出鉴定意见，内容为:1.根据审查结果，分析判断死者张龙兴系因交通事故致双侧广泛、多发肋骨骨折，双肺挫伤并胸腔积液，肺部感染，损伤虽广泛、多发，但该损伤为非致命伤不足以致死。由于双肺挫伤严重，导致肺部感染难以控制，最终因呼吸循环衰竭死亡。2.本次交通事故是导致死者张龙兴肺部疾病的主要原因，年老体质弱是次要原因。 二、交警部门的责任认定结果：龙岩市公安局交通警察支队新罗大队作出岩公新交认字[2018]第07291号《道路交通事故认定书》，认定书中事故形成原因分析如下：1.张龙兴未取得机动车驾驶证的交通违法行为与事故发生有直接因果关系；张龙兴驾驶机动车进出、穿越道路的交通违法行为与事故发生有直接因果关系。2.张宝来驾车在交通流量大的路段疏于观察、遇险情时采取措施不当的交通违法行为与事故发生有直接因果关系。事故责任认定如下：1.张龙兴负事故主要责任；2.张宝来负事故次要责任。 张龙兴不服事故认定，向龙岩市公安局交通警察支队申请复核，经龙岩市公安局交通警察支队复核，认为：原办案单位作出的岩公新交认字[2018]第07291号《道路交通事故认定书》，认定当事人张龙兴负事故主要责任、当事人张宝来负事故次要责任，证据充分、程序合法、责任划分恰当，予以维持。 三、受害人概况及近亲属情况：张龙兴出生年月为1944年12月28日，户籍住址为龙岩市新罗区，中心村为适中镇政府所在地，城乡分类代码为121，属城镇区域。 张龙兴的父母已故。原告谢竹花系张龙兴的妻子，原告谢国火、谢国鸿、谢丽平系张龙兴的子女。 四、车主、驾驶员、车主与驾驶员的关系、车辆投保等情况：闽Ｅ×××××号重型仓栅式货车的登记车主为被告林德根。被告张宝来系被告林德根雇请的驾驶员，事故发生在雇佣过程中。被告张宝来持有Ａ2型机动车驾驶证，持有货运驾驶员从业资格证。 闽Ｅ×××××号重型仓栅式货车在被告大地公司投保交强险，以及含不计免赔、限额为100万元的商业三者险。交强险保险期限自2018年1月24日0时起至2019年1月23日24时止，商业三者险保险期限自2018年2月2日0时起至2019年2月1日24时止，事故发生在保险期限内。 保险条款约定：保险人不负责赔偿超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用费用部分。诉讼过程中，被告大地公司提供投保单证明已就上述约定向投保人尽到提示及明确说明义务。 五、受害人获赔情况：事故发生后，被告林德根已支付原告32000元。被告大地公司已支付原告10000元。 六、非医保费用情况：根据被告大地公司提供的福建鼎力司法鉴定中心出具的鉴定意见书，张龙兴的医疗费用中的非医保金额为26216.6元。被告大地公司未提供证据证明非医保费用超过国家基本医疗保险同类医疗费用标准。 七、鉴定情况：诉讼过程中，被告大地公司向本院申请对张龙兴的死亡原因以及死亡与交通事故的关联程度进行鉴定。本院经审查认为，福建闽西司法鉴定所对张龙兴所作的死亡原因及外伤与死亡的参与度鉴定，程序合法，鉴定结论合理、有据，本院予以采信。被告大地公司未提供证据证明福建闽西司法鉴定所的鉴定结论存在鉴定程序违法、鉴定结论依据不足等情形，故对于上述鉴定申请，本院不予支持。 被告大地公司向本院申请对张龙兴的医疗费的关联性、合理性进行鉴定。本院予以准许并依法委托福建天泽司法鉴定所进行鉴定，被告大地公司为此垫付鉴定费5000元。2020年8月14日，福建天泽司法鉴定所作出鉴定意见，综合分析如下：1.张龙兴的住院费共计206998.88元中与交通事故有关联的费用为191853.55元；2.张龙兴购买的人血白蛋白费用共计16361.2元均与交通事故外伤存在关联性；3.张龙兴所花去的门诊费共计7573.93元，因未提供相应日期门诊病历，本次鉴定不予审核。鉴定结论为：被鉴定人张龙兴的医疗费用与本次交通事故有关联的金额为208214.75元。经质证，双方当事人对该鉴定结论的真实性无异议，本院予以采信。 八、其他情况：四原告要求被告将本案的赔偿款汇入四原告指定的账户中，即户名为：谢国火，开户行为：福建龙岩农村商业银行适中支行，账号为：62×××06。 根据上述事实，结合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、福建省人身损害赔偿有关数据，以及原告的诉讼请求等具体情况，本院对原告的损失核定如下： 一、医疗费：张龙兴在事故发生后共住院11次，花去医疗费223360.08元（住院费共计206998.88元＋人血白蛋白费用共计16361.2元），该费用有四原告提供的票据予以证明。经鉴定，张龙兴所花去的上述医疗费用中与交通事故有关联的费用为208214.75元，对该医疗费本院予以确认。对于张龙兴至龙岩人民医院、龙岩市新罗区中心卫生院门诊治疗花去的医疗费共计7573.93元，由于四原告未提供门诊病历证明该医疗费与事故的关联性，对该费用本院不予确认。 二、住院伙食补助费：住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。龙岩市新罗区国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准从2018年7月23日起调整为50元/天（原为30元/天）。张龙兴共住院123天（其中2018年7月23日前共住院46天，2018年7月23日后共住院77天），即住院伙食补助费为5230元（46天×30元/天+77天×50元/天）。 三、营养费：结合张龙兴的伤情及所花去的医疗费情况，本院酌情确定营养费为10000元。 四、护理费：结合张龙兴的伤情、住院治疗情况，本院认为四原告主张张龙兴的护理期按538天计算合理。四原告主张按160元/天的标准计算护理费，没有依据。本院参照当地护工从事同级别护理的劳务报酬情况按150元/天的标准计算其护理费，即护理费为80700元（538天×150元/天）。 五、治疗期间的交通费：交通费属于必然发生的费用，结合张龙兴治疗的实际情况，本院酌情确定治疗期间的交通费为1500元。 六、死亡赔偿金：张龙兴在本事故发生后住院治疗11次，后因救治无效在家死亡。张龙兴属城镇居民，死亡赔偿金应按2019年城镇居民人均可支配收入45620元/年计算。六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。张龙兴死亡时已满74周岁，四原告主张死亡赔偿金按6年计算、死亡赔偿金为273720元（45620元/年×6年）合理、有据，本院予以确认。 七、丧葬费：丧葬费应按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准计算，以六个月总额计算。四原告主张丧葬费38133元（76266元/年÷12个月×6个月）合理，本院予以确认。 八、亲属办理丧葬事宜支出的交通费：亲属办理丧葬事宜必然产生交通费，本院酌情确定亲属办理丧葬事宜支出的交通费为1000元。 九、亲属办理丧葬事宜支出的误工费：亲属办理丧葬事宜必然产生误工费，本院酌情确定亲属办理丧葬事宜支出的误工费为2500元。 十、鉴定费：四原告主张张龙兴因进行伤残程度鉴定以及后续治疗费鉴定花去的鉴定费1800元。因张龙兴已死亡，本案中未采用伤残及后续治疗费鉴定结论，故四原告主张鉴定费1800元，本院不予确认。 十一、精神损害抚慰金：四原告的亲属张龙兴死亡，给四原告造成严重的精神损害，四原告要求赔偿精神损害抚慰金，符合法律规定。结合侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果、侵权人承担责任的经济能力、受诉法院所在地的平均生活水平等情况，本院酌情确定四原告的精神损害抚慰金为15000元。 判决理由及结果 本院认为：本案为机动车交通事故责任纠纷案件，交警部门认定张龙兴负事故主要责任、被告张宝来负事故次要责任，该认定客观、真实，可作为本案当事人划分责任的依据。张龙兴在本案事故发生后住院治疗11次，后因救治无效在家死亡。根据福建闽西司法鉴定所的鉴定结论，张龙兴因交通事故致双肺挫伤严重，导致肺部感染难以控制，最终因呼吸循环衰竭死亡，本次交通事故是导致张龙兴肺部疾病的主要原因，年老体质弱是次要原因。张龙兴的个人体质状况虽对其死亡后果的发生有一定的影响，但这不是侵权责任法规定的过错，不属于可以减轻侵权人责任的法定情形。被告张宝来系在从事雇佣活动过程中发生交通事故致人损害，故四原告的损失应由被告张宝来的雇主即被告林德根承担赔偿责任。鉴于被告张宝来驾驶的闽Ｅ×××××号重型仓栅式货车在被告大地公司投保交强险及商业三者险，现四原告要求被告大地公司在交强险内承担赔偿责任，交强险赔偿不足部分的30%由被告大地公司在商业三者险内承担赔偿责任，保险赔偿不足部分由被告林德根承担赔偿责任，本院予以支持。本事故中被告张宝来负事故次要责任，不存在重大过错，故四原告要求被告张宝来与被告林德根承担连带赔偿责任，本院不予支持。 除精神损害抚慰金15000元（已按责任比例计算）外，四原告的损失有：医疗费208214.75元、住院伙食补助费5230元、营养费10000元、护理费80700元、治疗期间的交通费1500元、死亡赔偿金273720元、丧葬费38133元、亲属办理丧葬事宜支出的交通费1000元、亲属办理丧葬事宜支出的误工费2500元，共计620997.75元。四原告不要求精神损害抚慰金在保险范围内予以赔偿，故精神损害抚慰金15000元应由被告林德根承担赔偿责任。被告大地公司应在交强险内赔偿四原告120000元；在商业三者险范围内赔偿四原告150299.33元[（620997.75元-120000元）×30%]，被告大地公司已支付的10000元应予抵扣。保险条款仅约定保险人不负责赔偿超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，并未约定保险人不予赔偿非医保费用，被告大地公司虽有举证证明张龙兴的医疗费中含有非医保费用26216.6元，但未提供证据证明该非医保费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，故被告大地公司提出不予赔偿非医保费用，理由不能成立，本院不予采纳。事故发生后，被告林德根已支付原告32000元，故被告林德根在本案中应赔偿四原告的精神损害抚慰金15000元已履行完毕，多支付的款项为17000元（32000元-15000元），该款应视为被告林德根为被告大地公司垫付，被告林德根可另行向被告大地公司主张。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条，第十七条第一、三款，第十八条，第十九条，第二十一条，第二十二条，第二十三条第一款，第二十四条，第二十九条；《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司龙海支公司应在机动车第三者责任强制保险范围内赔偿原告谢竹花、谢国火、谢国鸿、谢丽平120000元（履行办法：被告中国大地财产保险股份有限公司龙海支公司应于本判决生效之日起十五日内将该款汇入四原告指定的原告谢国火在福建龙岩农村商业银行适中支行的账户中，账号为62×××06）。 二、被告中国大地财产保险股份有限公司龙海支公司应在机动车第三者责任商业保险范围内赔偿原告谢竹花、谢国火、谢国鸿、谢丽平150299.33元，扣除已支付的10000元及被告林德根为其垫付的17000元，还应赔偿原告谢竹花、谢国火、谢国鸿、谢丽平123299.33元（履行办法：被告中国大地财产保险股份有限公司龙海支公司应于本判决生效之日起十五日内将该款汇入四原告指定的原告谢国火在福建龙岩农村商业银行适中支行的账户中，账号为62×××06）。 三、被告林德根应赔偿原告谢竹花、谢国火、谢国鸿、谢丽平15000元（该款已履行完毕）。 四、驳回原告谢竹花、谢国火、谢国鸿、谢丽平的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费5381元，减半收取为2690.5元，由原告谢竹花、谢国火、谢国鸿、谢丽平负担284.5元，被告中国大地财产保险股份有限公司龙海支公司负担2406元。鉴定费5000元，由原告谢竹花、谢国火、谢国鸿、谢丽平负担300元，被告中国大地财产保险股份有限公司龙海支公司负担4700元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于龙岩市中级人民法院。 本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员 陈  燕  冰 二〇二〇年九月二十九日 书记员 林诗雅(代) 主动履行生效法律文书提示 （一）生效法律文书确定应当负担诉讼费用的当事人，应当在法律文书生效后七日内，自觉到办结案件的开票窗口开具网络版的《福建省政府非税收入缴款通知书》到代收银行缴款，缴款后及时到法院开票窗口领取相应的诉讼费票据；也可通过现场POS机刷卡直接缴款，现场领取相应的诉讼费票据。主动缴款后，应及时向案件承办人提供银行转入或存入凭证复印件，否则法院将依法定程序向当事人追缴。 （二）履行义务人未及时履行，导致案件进入执行程序，造成的负担执行费用、列入失信被执行人名单等一切后果自负。