上海市金山区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0116民初1503号原告：陈玉官，女，1948年4月14日出生，汉族，住上海市松江区。委托诉讼代理人：华兴。被告：郭茂华，男，1974年4月4日出生，汉族，住江西省九江市。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：廖述兰，上海瀛泰律师事务所律师。委托诉讼代理人：王同海，上海瀛泰律师事务所律师。原告陈玉官与被告郭茂华(下称第一被告)、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(下称第二被告)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月16日受理后，依法适用简易程序，于2020年8月25日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人华兴、第一被告郭茂华、第二被告委托诉讼代理人廖述兰均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失85,975.20元,由第二被告在保险责任范围内承担赔付责任,其余部分由第一被告承担;2、诉讼费由第一被告承担。审理中，原告将诉讼请求变更为判令被告赔偿原告各项损失91,623.20元。事实和理由：2019年4月28日13时08分许，原告乘坐案外人驾驶的电动自行车由南向北行驶至金山区白牛路国税局门口处时，与第一被告驾驶的号牌为沪D8XX**轿车发生相撞事故，造成原告受伤。后上海市公安局金山分局交通警察支队(下称金山交警支队)出具交通事故认定书，确认第一被告对本起事故负全部责任，原告无责任。第一被告答辩称：对事故经过和责任认定没有异议，肇事车辆有购买保险，应由第二被告承担赔偿责任。第二被告答辩称：对事故经过和责任认定没有异议，肇事车辆投保了交强险和不计免赔的商业三者险(责任限额为1,000,000元)，事故发生在保险期间，同意在保险限额内依法承担赔偿责任。经审理查明：2019年4月28日13时08分许，原告乘坐案外人驾驶的电动自行车由南向北行驶至金山区白牛路国税局门口处时，与第一被告驾驶的号牌为沪D8XX**轿车发生相撞事故，造成原告受伤。后金山交警支队出具交通事故认定书，确认第一被告对本起事故负全部责任，原告无责任。另查明，2020年5月6日，上海枫林司法鉴定有限公司对原告伤后所需休息、营养、护理期进行鉴定。该机构于2020年6月8日出具下述鉴定意见：原告之左侧第4-9肋骨及右侧第5-8肋骨骨折，构成XXX伤残，伤后酌情给予休息期120日，营养期60日，护理期60日。又查明，肇事车辆在第二被告处投保了机动车交通事故责任强制保险及商业三者险(含不计免赔条款)，责任限额分别为122,000元、1,000,000元，事发在保险期间内。以上事实，由原、被告基本信息，第一被告的驾驶证、肇事车辆的行驶证，交通事故认定书，保单，病史资料、医疗费票据，居住证明，车辆维修费发票，司法鉴定意见书、鉴定费发票，律师代理费发票及当事人的当庭陈述等证据所证实。本院认为，公民的生命健康权和财产权应受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，金山交警支队经调查后确认第一被告承担本起事故的全部责任，原告无责任，双方未提出异议，且该认定意见并无不当，本院予以认同。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，本案中，原告的损失先由第二被告在交强险责任限额内赔偿，超过交强险赔偿范围的部分，由第二被告在商业三者险范围内赔付，不足部分由第一被告承担。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度上海市相关赔偿标准，本院对原告的损失核实为：1、医疗费，第二被告对医疗费单据的真实性无异议，但要求扣除医保统筹支付费用、住院伙食费、非医保部分费用以及无病历佐证的费用。本院认为，在实际治疗中，对患者采取何种治疗方式应当以病人生命健康之需为前提，且一般由医院或医生决定，故所产生的医疗费用并不一定全部被国家基本医疗保险所涵盖。如果对于不属于国家基本医疗范围和标准的医疗费用，保险人不承担赔偿责任的，应当在订立保险合同时作为免责条款予以说明，同时履行特别的告知义务。但本案保险人既未在保险人免除条款中予以体现，也未在其他条款中明确，故本院对被告要求扣除非医保部分费用的意见不予采纳。住院伙食费，系发生于原告住院期间，且原告未另行主张住院伙食补助费，故不予扣除。至于原告用于治疗消化科、降血脂及心绞痛的医药费192.10元，第二被告不认可，原告亦未提供病历相佐证，故本院予以扣除。经核查，扣除与事故无关的费用192.10元以及医保统筹支付金额，医药费本院凭据确认为11,072.64元。2、营养费，本院酌定30元每天，结合鉴定意见计算60天，为1,800元。3、护理费，原告结合鉴定意见60天诉请6,746元，未超过本市护理行业标准，本院依法予以准许。4、残疾赔偿金，根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉地法院上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均收入标准，自定残之日起按二十年计算,但60周岁以上的每增加一岁减少一年。原告为农业人口，虽其递交了居住在城镇的证明，但该证据不能证明原告事发前居住城镇满一年，且未提供证据证明其主要收入来源于城镇，故残疾赔偿金本院参照本市农村居民标准计算。结合原告XXX伤残的事实和年龄状况，残疾赔偿金为26,556元。5、精神损害抚慰金5,000元，本院根据原告的伤残程度予以支持。6、交通费，原告诉请800元，本院根据原告就诊次数和就诊地点酌定支持500元。7、车辆维修费，原告主张1,390.50元，第二被告不认可，本院根据交通事故认定书记载的内容酌定1,000元，由第二被告在交强险财产险范围内予以赔偿。8、鉴定费1,950元，本院凭据予以确认。虽不属于交强险赔偿范围，但商业三者险条款未明确约定为免赔范围，由第二被告在商业险内赔偿。9、律师代理费，系原告诉讼支出的费用，本院根据支持原告诉请金额多寡等因素予以支持1,600元，直接由第一被告赔偿。综上，第一被告应赔偿原告律师代理费1,600元，第二被告应赔偿原告各项损失54,624.64元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告郭茂华应于本判决生效之日起十日内赔偿原告陈玉官律师代理费1,600元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告陈玉官各项损失54,624.64元；三、驳回原告陈玉官的其他诉讼请求。如当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取975元(已由原告预缴)，由原告负担300元，由被告郭茂华负担675元。被告郭茂华应负之款定于本判决生效之日起七日内交纳本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员 朱 炜二〇二〇年九月三日书记员 朱雪枫附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价络或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。