云南省巧家县人民法院民 事 判 决 书（2020）云0622民初1272号原告：张有芬，女，1970年03月10日出生，云南省巧家县人，住巧家县。委托代理人：余忠诚，云南尚矩律师事务所律师。委托代理人：廖庆芳，云南尚矩律师事务所律师。被告：何道能，男，1981年12月27日出生，云南省宣威市人，住宣威市。被告：中国人民财产保险股份有限公司曲靖市分公司。统一社会信用代码：91530300709882717P。法定代表人：王逢辰，公司经理。地址：云南省曲靖市麒麟区玄坛路。委托代理人：谭曦，云南驰兴律师事务所律师。原告张有芬诉被告何道能、中国人民财产保险股份有限公司曲靖市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，于2020年8月27日依法适用简易程序公开进行了审理。原告张有芬及其委托代理人余忠诚、廖庆芳，被告何道能、中国人民财产保险股份有限公司曲靖市分公司的委托代理人谭曦到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告张有芬诉称：2020年3月28日，原告张有芬驾驶号牌为云Ｃ×××**号普通两轮摩托车，从巧家县城由北向南沿巧蒙公路向巧家县××镇方向行驶，20时07分许，该车行驶至巧家县巧蒙公路Ｋ13＋800米路段时，超越同向行驶由被告何道能驾驶的云Ｄ×××**号重型半挂牵引车牵引云Ｄ×××**重型低平板挂车发生刮擦后碾压脚部，云Ｃ×××**号普通两轮摩托车倒地后被由南向北行驶由崔某某驾驶的云Ａ×××**号重型自卸货车碾压，造成张有芬脚部受伤，云Ｃ×××**号普通两轮摩托车受损的道路交通事故。此事故经巧家县交通警察大队《道路交通事故认定书》认定：原告张有芬负此次事故主要责任，被告何道能承担此次事故的次要责任，崔某某无责任。被告何道能驾驶的云Ｄ×××**号重型半挂牵引车牵引云Ｄ×××**重型低平板挂车在中国人民财产保险股份有限公司曲靖市分公司投保了机动车强制保险及商业三者险100万。原告受伤后被送到巧家县人民医院抢救，支付医疗费561.44元，后伤情严重转院至云南省第二人民医院住院治疗32天，支付医疗费用115414.47元，救护车费3800.00元，其中中国人民财产保险股份有限公司曲靖市分公司垫付20000.00元，原告的伤诊断为：1.左小腿损伤；2.左足毁损伤；3.左胫腓骨开放性骨折，血管神经损伤，左小腿皮肤软组织缺损；4.左足多发性骨折，血管神经损伤，左足皮肤软组织缺损；5.失血性休克；6.重度失血性贫血；7.左下肢皮肤软组织感染；8.低蛋白血症；9.左胫骨残端骨髓炎；10.肺动脉栓塞。2020年6月22日经昆明医科大司法鉴定中心鉴定，原告的伤左小腿中上段截肢达7级，体表增生星伤痕形成达成10级伤残。需后期治疗费13000.00元，误工期评定为240日、护理期评定为150日、营养期评定为150日。2020年6月29日经昆明英中耐康复器具司法鉴定所鉴定：1.组件式小腿假肢13000元／次，每三年更换一次；2.小腿假肢硅凝胶套4000元／次，每一年更换一次；3.小腿假肢硅凝胶套锁具3300元／次，每三年更换一次。原告认为，被告中国人民财产保险股份有限公司曲靖市分公司系云Ｄ×××**号重型半挂牵引车牵引云Ｄ×××**重型低平板挂车的承保单位，且投保了机动车强制保险及商业三者险。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第三十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等规定，对于原告的损失，应由被告中国人民财产保险股份有限公司曲靖市分公司在承保责任保险限额内先予赔偿，超出部分，由被告何道能按责任比例分摊，因赔偿问题协商无果，请求人民法院判令二被告赔偿原告张有芬各项损失合计人民币295112.68元；本案诉讼费由被告承担。被告中国人民财产保险股份有限公司曲靖市分公司（简称保险公司）辩称：1.本次交通事故原告是被云Ａ×××**号车碾压受伤，虽然云Ａ×××**号车被认定为无责，但依照法律规定，仍需在交强险无责限额内承担12000.00元，本案原告未诉云Ａ×××**号车的交强险保险公司，其公司不承担该部分责任，应在本案中予以扣减；2.公司在原告受伤住院期间已垫付20000.00元医疗费，请法庭在本案中予以相应的扣减；3.公司不认可原告的三期鉴定，请求法庭按照相关法律规定来计算误工费、护理费和营养费的实际金额；4.不认可原告方残疾辅助器具费的计算方式，本案中原告的残疾赔偿金是按照20年计算，因此残疾辅助器具费也应该按照20年的标准计算，超过20年如果还需要残疾辅助器具费再另行诉请；5.不认可被扶养人的生活费的计算，依据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条的规定，需要根据抚养义务人丧失劳动能力程度计算，丧失劳动能力程度不等于伤残等级，丧失劳动能力程度应做司法鉴定，原告并没有进行丧失劳动能力程度司法鉴定。被告何道能辩称：发生交通事故是事实，事故是发生在保险期内，其余同意保险公司代理人的答辩意见，其为原告垫付了10000元的费用，要求在保险公司赔偿原告的金额内退还，请求法院一并处理。原告对其诉讼主张提供以下证据加以证明:1.巧家县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》，用以证明本案交通事故由被告何道能承担次要责任、原告张有芬承担主要责任，造成原告受伤。2.医疗费发票、云南省第二人民医院出院记录、陪护证明，用以证明原告的医疗费为121467.47元；原告的住院天数为32天，住院期间需专人陪护。3.昆明医科大学司法鉴定中心司法鉴定意见书、昆明英中耐康复器具司法鉴定所司法鉴定意见书各一份及鉴定费发票，证明原告张有芬的损伤构成一处十级伤残、一处七级伤残；后期治疗费为13000元；误工期为240天，护理期为150天，营养期为150天；原告需要安装组件式小腿假肢为13000元/具，每三年更换一次；小腿假肢硅凝胶套4000元/套，每一年更换一次；小腿假肢硅凝胶套锁具3300元/套，每三年更换一次；原告支付的鉴定费为4200元。4.学生登记表，用以证明原告女儿李某某为巧家县在校生，其被扶养人生活费应当按照城镇标准计算。5.租房协议及房权证、房东身份证复印件、证明，用以证明原告自2017年居住在巧家县城并在县城务工，残疾赔偿金应当按照城镇标准计算。经质证：被告何道能、保险公司的代理人对原告提供的证据1、4无异议；证据2，门诊费发票及住院费发票无异议，巧家福骏药业有限公司出具的9张普通增值税发票不认可，理由是这9张票据没有其余证据来证明是本次交通事故所产生的费用，昆明西郊殡仪馆出具的收款收据的真实性无异议，但不属于保险公司的赔偿范围，对诊断证、出院证明、出院证无异议；证据3，司法鉴定的真实性无异议，但对三期鉴定不认可，理由是误工期、护理期、营养期应根据相应的法律法规来计算，鉴定费发票无异议，但保险公司不承担鉴定费；证据5，租房协议的真实性和证明目的均不认可，要证明在县城居住要有社区居住证明或者缴纳水电费、网络费等单据证明，不能达到残疾赔偿金按城镇居民计算的目的。被告何道能对其答辩主张未提供任何证据加以证明。被告保险公司对其答辩主张提供了以下证据：1.三份保单抄件，用以证明交强险和商业险的购保情况和保险期限。2.计算书列表一份，证实保险公司已经垫付过原告20000.00元医疗费。经质证：原告的代理人及被告何道能对被告保险公司提供的证据1、2均无异议，予以采信。本院认为：原告提交的证据1、4被告方均无异议，予以采信；证据2来源合法、内容客观真实，予以采信；被告方对证据3中的三期鉴定提出异议，三期鉴定无法律依据，不予采信，无异议的部份采信作为本案证据使用；证据5被告方有异议，原告提供的证据相互印证原告居住在城镇，生活开支来源于城镇，予以采信。综上所述，根据庭审举证、质证、认证，认定法律事实如下:2020年3月28日，原告张有芬驾驶号牌为云Ｃ×××**号普通两轮摩托车，从巧家县城由北向南沿巧蒙公路向巧家县××镇方向行驶，20时07分许，该车行驶至巧家县巧蒙公路Ｋ13＋800米路段时，超越同向行驶由被告何道能驾驶的云Ｄ×××**号重型半挂牵引车牵引云Ｄ×××**重型低平板挂车发生刮擦后碾压脚部，云Ｃ×××**号普通两轮摩托车倒地后被由南向北行驶由崔某某驾驶的云Ａ×××**号重型自卸货车碾压，造成张有芬脚部受伤，云Ｃ×××**号普通两轮摩托车受损的道路交通事故。此事故经巧家县交通警察大队认定：原告张有芬负此次事故主要责任，被告何道能承担此次事故的次要责任，崔某某无责任。原告受伤后被送到巧家县人民医院抢救，支付医疗费561.44元，后伤情严重转院至云南省第二人民医院住院治疗32天，支付医疗费用115414.47元，救护车费3800.00元，其中保险公司垫付20000.00元、何道能垫付10000.00元医疗费。原告的伤诊断为：1.左小腿损伤；2.左足毁损伤；3.左胫腓骨开放性骨折，血管神经损伤，左小腿皮肤软组织缺损；4.左足多发性骨折，血管神经损伤，左足皮肤软组织缺损；5.失血性休克；6.重度失血性贫血；7.左下肢皮肤软组织感染；8.低蛋白血症；9.左胫骨残端骨髓炎；10.肺动脉栓塞。2020年6月22日经昆明医科大司法鉴定中心鉴定，原告的伤左小腿中上段截肢达7级，体表增生星伤痕形成达成10级伤残。需后期治疗费13000.00元，误工期评定为240日、护理期评定为150日、营养期评定为150日。2020年6月29日经昆明英中耐康复器具司法鉴定所鉴定：1.组件式小腿假肢13000元／次，每三年更换一次；2.小腿假肢硅凝胶套4000元／次，每一年更换一次；3.小腿假肢硅凝胶套锁具3300元／次，每三年更换一次。被告何道能驾驶的云Ｄ×××**号重型半挂牵引车牵引云Ｄ×××**重型低平板挂车在保险公司投保了机动车强制保险及商业三者险。交强险死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元，第三者责任限额为1150000元，保险期间自2019年5月10日零时至2020年5月9日24时止。另查明：原告张有芬之女李某某就读于巧家县。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。任何人侵害了公民生命健康权都应当承担相应的法律责任。被告何道能驾驶的云Ｄ×××**号重型半挂牵引车牵引云Ｄ×××**重型低平板挂车发生刮擦后碾压脚部，云Ｃ×××**号普通两轮摩托车倒地后被由南向北行驶由崔某某驾驶的云Ａ×××**号重型自卸货车碾压，造成张有芬脚部受伤，云Ｃ×××**号普通两轮摩托车受损的道路交通事故。经交警部门认定，原告张有芬负此次事故主要责任，被告何道能承担此次事故的次要责任，崔某某无责任。因被告何道能所驾驶的车辆，在被告保险公司购买机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险，且事故发生在保险责任期间内。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，应当由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿后，超出部分在第三者责任险范围内按比例赔偿。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照《道路交通事故安全法》和《侵权责任法》的相关规定由侵权人予以赔偿。原告因本次交通事故产生的各项费用如下：原告在巧家县福骏药业有限公司的购药，发生在交通事故后，伤情鉴定前与治伤有关，应予支持，医疗费用总计为120906.43元［（云南省第二人民医院住院医疗费111440.02元＋门诊费6769.11元）＋巧家县福骏药业有限公司购药费2697.30元］；原告的误工费32640元偏高，根据原告的伤情和医嘱应当以（135元／天×240天）计算，即32400元，属合法范围，予以支持；原告主张的护理费20400元偏高，根据医院《证明》、医生建议和伤情，应参照2020年的误工标准计算为20250元（135元／天×150天）为宜；原告主张的营养费7500元（50元／天×150天），根据原告的伤情，予以支持；原告主张的住院伙食补助费3200元属合理范围，予以支持；后期治疗费13000元，有鉴定意见佐证，予以支持；原告主张其系进城务工人员，残疾赔偿金应按城镇居民标准计算，提供证据证明原告居住在城镇，生活收入、开支在城镇，原告的残疾赔偿金应按城镇居民标准计算，即297151.60元（36238元×20年×0.41）；被抚养人李某某的生活费，应参照云南省高级人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的会议纪要》第4条（11）项“农村居民在城镇上学，残疾赔偿金、死亡赔偿金按城镇居民标准计算”的精神，根据2017年云南省城镇居民家庭人均全年可支配收入标准计算为9616.55元（23455元×2年×0.41÷2）；鉴定费4200元，因三期鉴定未采信，其鉴定费800元不予支持，支持3400元；残疾辅助器具费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条：“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准，辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定”。原告提交的昆明英中耐康复器具司法鉴定所的鉴定意见书，能证明原告张有芬左下肢适合装配组件小腿假肢，该假肢价格为20000元／具，可正常使用3年，小腿假肢硅凝胶套4000元／次，每一年更换一次；小腿假肢硅凝胶套锁具3300元／次，每三年更换一次，但并未确定期限，根据原告的年龄及伤情，残疾辅助器具费计算为194100元［（13000元／具×7次）＋（4000元×20年）＋（3300元／具×7次）］，超出部分不予支持；原告主张的精神抚慰金20000元，根据原告的伤情、年龄，该交通事故给原告造成的心里损伤是长期的，给原告今后的生活带来很大的影响，结合原告在该交通事故中承担主要责任的情况，精神抚慰金支持8000元，超出部份不予支持；原告主张的交通费800元，虽未提供交通费发票佐证，但原告需乘车回家，根据原告的伤情支持500元；截肢处理费200元，原告主张在医疗费项，不属医疗费，应作为其损失进行赔偿，予以支持。综上所述，原告因本次交通事故产生的各项费用总计为702224.58元和精神抚慰金8000元，由被告保险公司在交强险限额赔偿原告120000元（医疗费项10000元，残疾赔偿金项110000元），剩余582224.58元，由被告保险公司在第三者责任商业保险赔偿限额内按责任比例赔偿174667.37元（582224.58元×0.3）；精神抚慰金8000元由保险公司在商业保险范围内赔偿，其余损失由原告自己承担。被告保险公司为原告垫付的20000元，被告何道能为原告垫付的10000元，应当在原告获赔的款项中予以扣除，由被告保险公司支付何道能。被告保险公司主张崔某某驾驶的云Ａ×××**号重型自卸货车被认定为无责，但依照法律规定，仍需在交强险无责限额内承担12000元，本案原告未诉云Ａ×××**号车的交强险保险公司，其公司不承担该部分责任，应在本案中予以扣减，该请求成立，予以支持；原告实际获得的赔偿款应为260667.37元（302667.37元－10000元－20000元－12000元）。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司曲靖市分公司于本判决生效之日起三十日内赔偿原告张有芬医疗费、伤残赔偿金、住院伙食补助费、营养费、护理费、鉴定费、精神抚慰金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费等合计260667.37元。二、由被告中国人民财产保险股份有限公司曲靖市分公司于本判决生效之日起三十日内支付被告何道能垫付的医疗费10000元。三、驳回原告张有芬的其余诉讼请求。案件受理费2033.00元，减半收取1016.50元，由原告张有芬承担118.50元，由被告中国人民财产保险股份有限公司曲靖市分公司承担898.00元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昭通市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行，申请强制执行的期限为二年。审判员  杨德祥二〇二〇年九月十四日书记员  陈 静