四川省成都市青羊区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川0105民初9614号 原告：廖晓鹰，女，1960年6月2日出生，汉族，住成都市青羊区。 委托诉讼代理人：杨建旭，四川锦官城律师事务所律师。 被告：中英人寿保险有限公司四川分公司，住所地：四川省成都市青羊区提督街**华置中心写字楼****及****。 负责人：王珏，职务：总经理。 委托诉讼代理人：胡序言，四川路石律师事务所律师。 委托诉讼代理人：杨柳，四川路石律师事务所律师。 原告廖晓鹰与被告中英人寿保险有限公司四川分公司（以下简称中英人寿）保险合同纠纷一案，本院于2020年8月4日受理后，依法适用小额程序，公开开庭进行了审理，原告廖晓鹰的委托代理人杨建旭、被告中英人寿的委托代理人胡序言到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 廖晓鹰向本院提出诉讼请求：1.中英人寿支付2018年1月1日至2020年6月30日应得年金红利17396.92元；2.中英人寿承担全部诉讼费用。事实及理由：廖晓鹰系四川川村中药材公司（以下简称川村公司）员工，高级会计师。2005年6月26日，川村公司与中英人寿签订《中英团体年金保险（分红型）》，为公司员工在中英人寿处购买了分红型年金保险，约定每一被保险人的保险期间自保险单或批注载明的起始日零时起至该被保险人达到下列退休年龄时止（以较迟者为准），合同另有约定的除外。合同签订后，川村公司按约支付保费。2015年6月，廖晓鹰达到55岁，向中英人寿申请一次性领取个人账户的年金及红利，中英人寿答复称因无退休证明，不符合一次性领取条件，拒绝该申请。因廖晓鹰具有高级职称，根据2015年（组通字【2015】14号）《中共中央组织部人力资源和社会保障部关于机关事业单位县处级女干部和具有高级职称的女性专业技术人员退休年龄问题的通知》（以下简称《组通字2015-14号通知》）第一条规定，川村公司要求廖晓鹰年满六十岁退休，基于这一原因，廖晓鹰继续上班，中英人寿也继续向廖晓鹰支付年金红利。自2019年开始，中英人寿突然停止向廖晓鹰支付红利，廖晓鹰多次与中英人寿交涉无果。廖晓鹰为维护其合法权益，特起诉来院。 中英人寿辩称，廖晓鹰所在单位不是机关事业单位，不属于《组通字2015-14号通知》中的高级职称女性专业技术人员范畴，廖晓鹰的退休年龄应为55周岁，退休年限届满（即2015年）后就不应该再支付年金红利，应驳回廖晓鹰全部诉讼请求。 经审理查明，2005年6月26日，川村公司向中英人寿提交团体投保单（Ｎｏ.052000502）。《团体保险被保险人名单（年金计划）》载明“4.姓名廖晓鹰，身份证号码510103600××××，领取年龄55岁，企业缴费99523，缴费合计99523；……6.姓名刘新华，领取年龄60岁，企业缴费99566.2，缴费合计99566.2”。 中英人寿中英团体年金保险（分红型）载明：第四条“本合同的保险期间由投保人和本公司约定，每一被保险人的保险期间自保险单或批注载明的起始日零时起至该被保险人达到下列退休年龄时止（以较迟者为准），本合同另有约定的除外：（1）法定退休年龄；（2）与投保人约定的退休年龄”。第十条第一款“由被保险人作为申请人填写养老保险金给付申请书，并凭下列证明、资料向本公司申请给付保险金：1.投保人证明及本合同；2.被保险人户籍证明或身份证件；3.被保险人的合法退休证明”。第十五条“经投保人申请，本公司为投保人设立一个企业账户，用以管理投保人尚未分配至被保险人部分的交费金额。在本合同中企业账户包括企业交费账户和企业红利账户。（一）企业交费账户，投保人交纳的保险费在扣除管理费之后进入企业交费账户，并依据本合同规定的保证累积利率按经过天数以年复利累积。（二）企业红利账户，本公司为企业交费账户设立其对应的红利账户，投保人在申请解除合同时红利账户自动撤销，本公司将按红利账户价值余额退还投保人。企业红利账户的账户金额依据本公司公布的红利累积利率按经过天数以年复利累积。”第十六条“本合同为分红保险合同，有权参与本公司分红保险业务的盈利分配，在符合保险监管机关有关规定的前提下，本公司根据上一年度分红保险业务的经营状况决定该年度的红利分配方案，于每年红利公布日公布并分配保单红利。本公司于每年度公布红利分配方案的同时公布下一红利分配日前适用的临时红利率。红利的处理方式由投保人选择下列任何一种：1.抵交保费：红利作为新交纳的保费进入对应的交费账户。如果投保人在投保时未选择红利领取方式，则本公司将以抵交保费的方式处理。2.累积生息：红利保留在个人账户或者企业账户对应的红利账户中，按本公司每年确定的红利累积以年复利方式累积生息，并按照权益归属的约定可由投保人或被保险人领取”。 团险保险单号24051000000××××，个人客户编号0000116960，姓名廖晓鹰，证件号码510103600××××，首期交费99523元。 中英人寿向廖晓鹰送达的《分红保险红利通知书》载明：1.报告期间2015年1月1日至2016年1月1日，期初账户余额167020.78，本期红利金额2004.25，本期利息4175.52，期末账户余额173200.55，上一年度末累计已分配红利14238.67；2.报告期间2016年1月1日至2017年1月1日，期初账户余额173200.55，本期红利金额2078.41，本期利息4342.02，期末账户余额179620.98，上一年度末累计已分配红利16242.92；3.报告期间2017年1月1日至2018年1月1日，期初账户余额179620.98，本期正常红利1796.21，额外红利538.86，本期红利总额2335.07，本期利息4490.52，期末账户余额186446.57，上一年度末累计已分配红利18321.33；4.报告期间2018年1月1日至2019年1月1日，期初账户余额186446.57，本期红利金额0，本期利息0，期末账户余额186446.57，上一年度末累计已分配红利20656.4。 2020年4月23日，中英人寿出具保险单，载明保险单号24051000000××××，保险合同成立日期2005年6月29日，保险合同生效日期自2005年6月27日零时，保险期间至终身，投保人川村公司，险种中英团体年金保险（分红型），承保人数21，保险费1473601.52。 2020年6月24日，中英人寿出具《客户投诉处理意见通知书》，主要载明川村公司在2005年投保时指定每个被保险人的领取年龄，廖晓鹰的领取年龄指定为55岁，根据保险条款关于期间的约定，廖晓鹰的个人保险期间在其年满55岁，即2015年6月2日终止，保险期间终止后，不再享有分红权益。但因公司系统问题，导致2016年至2018年期间，公司仍进行了分红，金额为13246.02元，2018年系统问题修改后，公司终止了分红，按照合同条款，廖晓鹰的个人保险期间已经在2015年6月2日终止，故对于廖晓鹰要求补偿2019年度的分红6637.65元的诉求不予满足。 另查明，四川省人事厅于2000年12月29日批准的编号No0029525的证书载明，姓名廖晓鹰，专业名称会计，资格名称高级会计师，评审组织四川省会计专业高级职务评审委员会，审批机关四川省职称改革工作领导小组。 成都市企业退（离）休人员养老保险信息载明，姓名廖晓鹰，社会保障号码510103196006××××，类别正常退休，参工时间1979年12月1日，退休时间2020年6月30日，单位名称川村公司。 《国务院关于高级专家离休退休若干问题的暂行规定》【国发（1983）141号】第一条规定“本规定所称高级专家，系指：正副教授、正副研究员、……高级会计师、特技记者……”。《人事部关于高级专家退（离）休有关问题的通知》人退发【1990】5号第二条规定“女性高级专家，凡身体能坚持正常工作，本人自愿，可到60周岁退（离）休。对年满60周岁的少数女性高级专家，确因工作需要延长退（离）休年龄的，按国发【1983】141号和劳人科【1983】153号文件规定执行”第四条规定“高级专家的退（离）休工作是一项政策性很强的工作，应严格按政策规定办事，要从实际出发，根据单位的工作任务，专业技术队伍的结构，以及高级专家身体健康状况等情况确定其退（离）休”。 中共中央组织部、人力资源和社会保障部发布的组通字【2015】14号通知载明，党政机关、人民团体中的正、副县处级及相应职务层次的女干部，事业单位中单位党务、行政管理工作的相当于正、副处级的女干部和具有高级职称的女性专业技术人员，年满六十周岁退休。 四川省医药保健品进出口有限公司出具《情况说明》，上主要载明：我公司是四川省外贸集团有限责任公司下属的全资国有控股企业，后我公司与外方合资设立了中外合资企业四川川村中药材有限公司。廖晓鹰受我公司指派，到川村公司担任财务负责人。2015年廖晓鹰同志年满55岁，因工作需要，结合川村公司合资期限2019年3月5日到期的具体情况，同时根据（组通字2015-14号、人退发1990-5号）文件精神，及廖晓鹰同志的健康状况，决定廖晓鹰60岁退休，廖晓鹰接受了公司安排。2020年6月，廖晓鹰同志年满60岁，正常办理了退休手续。该情况说明加盖了公司公章，经办人熊德义签字。 庭审中，1.廖晓鹰陈述，其于2015年55岁时向中英人寿申请过一次性领取退休金，但中英人寿的经办人告知没有退休证就不能领取，但其是国企派驻到川村公司的，根据国发【1983】141号、人退发【1990】5号文规定，作为女性高级专家，公司要求其年满60岁退休，且其因工作需要，自己也确实年满60周岁才退休，而且保险公司的经办人也知晓其确系六十岁才退休。因没有退休证，自己申请领取退休金未果后，中英人寿仍向其进行了2015年度、2016年度、2017年度分红，便认为中英人寿知晓并同意其60岁退休后一次性领取养老保险金。 2.中英人寿辩称，年金保险明确约定保险期间以法定退休年龄或投保人约定的退休年龄较迟者为准，廖晓鹰的法定退休年龄为55周岁，且合同约定领取年龄为55岁，故其向廖晓鹰支付的年度分红应计算至廖晓鹰55周岁即2015年6月2日止。 3.廖晓鹰对其诉讼请求中的金额进行明确，因其无法知晓每年红利累积利率，中英人寿又拒不提供，其无法准确计算年度红利，故其主张的2018年1月1日至2020年6月30日的年金红利17396.92元，是参照公司同事刘新华的情况主张的。刘新华的缴费情况与自己类似。刘新华于2020年7月领取了203843.49元，减去自己截止2018年1月1日的账户余额186446.57元，故主张17396.92元。 4.中英人寿辩称，其自2015年6月2日起至2018年1月1日期间仍在向廖晓鹰计算分红，是由于公司系统出错造成。应得年金红利是根据公司经营情况来分配的，分配的金额及人员是确定的，现多增加一人是无法计算的，故公司对于2018年1月1日至2020年6月30日期间廖晓鹰应得年金红利现无法计算。 本院认为，案涉年金保险系当事人真实意思表示，且未违反法律、行政法规强制性规定，保险合同合法有效。（一）本案中，案涉保险合同约定廖晓鹰的“领取年龄”为55岁，但廖晓鹰系高级会计师，属于国发（1983）141号文中载明的高级专家系列。根据其所在公司出具的《情况说明》，证明因工作需要廖晓鹰需年满60周岁退休，其实际退休时间为2020年6月30日。人退发【1990】5号文中也明确女性高级专家可到60周岁退休，公司对廖晓鹰的工作退休年龄安排，亦符合国家相关政策的规定；且廖晓鹰于2020年6月30日退休的时间，与其养老保险信息载明情况一致，故本院认定廖晓鹰的退休时间为2020年6月30日。（二）廖晓鹰年满55岁时，曾按照保险合同约定年龄申请领取年金，但因当时确未退休，无法出具退休证明而被拒。而中英人寿却在廖晓鹰达到合同约定的55岁后，仍持续在2015年-2017年期间对廖晓鹰进行保险年度分红。虽中英人寿抗辩称这是系统故障导致，但该系统运营系中英人寿内部管理问题，且中英人寿也未及时告知廖晓鹰该情况。故廖晓鹰有理由相信，中英人寿已于事实上改变了合同约定的55岁领取年龄，系按照其60岁退休在履行合同。（三）根据《中华人民共和国保险法》第三十条“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。”本院认为，在廖晓鹰与中英人寿对该保险合同的退休年龄理解存在争议时，结合廖晓鹰的实际退休年龄符合国家政策规定、中英人寿于2015-2017年持续履约分红的行为、合同对退休年龄的约定“以较迟者为准”等因素，对案涉保险合同的保险期间应作出有利于廖晓鹰的解释，故保险期间应计算至廖晓鹰实际退休之日即2020年6月30日止。（四）中英人寿自2018年起就再未向廖晓鹰进行年度分红，根据前述认定的保险期间，中英人寿还应向廖晓鹰支付自2018年1月1日起至2020年6月30日止的保险分红红利。因廖晓鹰主张其不清楚年金红利的计算方式，故其参照缴费情况与其类似的同事刘新华的情况，估算出其应得年金红利为17396.92元。对此，中英人寿不予认可，同时辩称公司也无法明确上述期间廖晓鹰可分的年金红利。对此，本院认为，中英人寿在庭审中已明确年金红利的计算，需结合公司当时的经营状况、分配金额及人员名额计算得出。廖晓鹰作为被保险人，要获取上述计算依据确有困难；而中英人寿作为专业的保险机构，其有责任、义务提供年金红利的金额，但中英人寿当庭表示无法提交，故参照《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第九十五条“一方当事人控制证据无正当理由拒不提交的，对待证事实负有举证责任的当事人主张该证据的内容不利于控制人的，人民法院可以认定该主张成立。”之规定，廖晓鹰通过参照的方式计算出的年金红利17396.92元的主张，本院予以确认。故中英人寿应向廖晓鹰支付2018年1月1日至2020年6月30日期间应得年金红利17396.92元。 综上，依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第三十条，《中华人民共和国合同法》第六十条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第九十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下： 中英人寿保险有限公司四川分公司于本判决生效之日起十日内，向廖晓鹰支付年金红利17396.92元。 如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费235元，减半收取118元，由中英人寿保险有限公司四川分公司负担。 本判决为终审判决。 审判员  周力娜 二〇二〇年九月二十九日 书记员  雷 莉