江西省九江市柴桑区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0421民初1141号原告：陈尚姣，女，1953年10月15日出生，汉族，住江西省九江市柴桑区沙河街道老街路**，身份证号：3604211953********。委托诉讼代理人：赵象彬，江西柴桑律师事务所律师，执业证号：13604199410169236，特别授权。被告：郑丽萍，女，1979年7月20日出生，汉族，，住江西省九江市柴桑区沙河街道冷水东路**身份证号：3604211979********。被告：中国邮政集团有限公司九江市柴桑区分公司，住所地：江西省九江市柴桑区柴桑南路**，统一社会信用代码：913604217056512411。负责人：何衍鹏。委托诉讼代理人：李钢，江西擎天律师事务所律师，执业证号：13604201510856183，特别授权。被告：中国大地财产保险股份有限公司浔阳支公司，住，住所地：江西省九江市开发区长城路**九江恒盛科技园**楼101一社会信用代码：913604006647662446。负责人：韦明，公司经理。委托诉讼代理人：陈乐佳，1990年4月18日出生，汉族，身份证号：3604031990********，中国大地财产保险股份有限公司九江中心支公司员工，特别授权。委托诉讼代理人：蔡家佳，1984年2月19日出生，汉族，身份证号：3604211984********，中国大地财产保险股份有限公司柴桑营销服务部员工，一般代理。原告陈尚姣与被告郑丽萍、中国邮政集团有限公司九江市柴桑区分公司（以下简称邮政集团柴桑分公司）、中国大地财产保险股份有限公司浔阳支公司（以下简称大地保险浔阳支公司）侵权责任纠纷一案，本院于2020年7月31日立案后，依法适用简易程序于2020年8月25日、2020年9月21日公开开庭进行了审理。原告陈尚姣的诉讼代理人赵象彬、被告郑丽萍（第二次开庭未到庭）、被告邮政集团柴桑分公司诉讼代理人李钢、被告大地保险浔阳支公司诉讼代理人陈乐佳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1．三被告共同赔偿原告医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、鉴定费合计139177.27元；2.案件受理费由被告承担。事实和理由：郑丽萍是邮政集团柴桑分公司的员工，从事投递工作。2019年12月26日12时43分，郑丽萍驾驶邮政集团柴桑分公司的金鹏牌电动三轮车进行投递时，在柴桑区沙河街道老街路（步行街）与原告发生碰撞，造成原告受伤，后原告被送往九江市第九人民医院治疗，住院126天后出院，出院时医生建议休息三个月，一年后取内固定。九江市柴桑区公安局交通警察大队于2019年12月31日作出第360421420198001779号道路交通事故认定书，郑丽萍负事故全部责任。九江**康法医学司法鉴定所于2020年6月18日作出华康司鉴所[2020]临鉴字第106号法医鉴定意见书，评定原告伤残程度为十级，后续治疗费19500元。被告支付了部分医疗费。《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条规定：“用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。”郑丽萍是在从事投递工作时，造成原告受伤，因此邮政集团柴桑分公司应承担赔偿责任。郑丽萍辩称，2019年12月26日12时30分左右，其驾驶快递送件车自老街上街头91号往135号彭某家中送快递，在经过97号门前时，正在路边与人交谈的原告因背后有人叫去提开水，突然转身横穿马路撞到其驾驶的快递送件车后视镜后摔倒。当时双方及交警都认为原告伤势轻微，遂适用简易程序处理该次交通事故，双方也表示互不再追究，鉴于当时认为事态不严重，未在意责任认定问题，但是原告被送医后发现伤势不轻，郑丽萍垫付了医疗费8000元。原告及交警均认定事发时郑丽萍是在投递快递，系执行邮政集团柴桑分公司工作任务，应由邮政集团柴桑分公司承担民事责任，其垫付的8000元医疗费用应由原告退还。由于原告的伤情已构成十级伤残，因此交警依据“伤势轻微”的判断而适用简易程序作出《道路交通事故认定书》程序错误，该认定书不具有证明力，原告突然横穿马路的行为是导致本次事故的直接原因，郑丽萍未违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条“确保安全、畅通”的注意义务，原告突然转身是不可预料的突发事件，事故责任应由原告自己承担。邮政集团柴桑分公司辩称，1.郑丽萍驾驶电动车时是在从事公司的快递投递工作，因此发生交通事故时正履行公司职务；2.本案事故车辆，公司已向大地保险浔阳支公司买了商业保险，保险公司应在保险范围内承担保险责任；3.原告的医疗费用过高，根据原告提供的费用清单存在与事故伤情无关的治疗，住院天数较长，存在过度治疗，其他的赔偿费用过高。大地保险浔阳支公司辩称，1.本案是交通事故引发的人身损害赔偿，保险公司不是侵权人，仅依据保险合同对被保险人承担理赔责任，故有权依据保险合同的约定，要求被告提供合法有效的机动车驾驶证、行驶证；2.事故车辆在大地保险公司浔阳支公司投保了非机动车第三者责任险，其中医药费保额10000元，死亡伤残保额100000元；3.医药费、营养费、住院伙食补助费已超限额10000元，其在限额内赔付；4.对伤残等级及伤残赔偿金无异议；5.对交通费标准无异议，但计算天数过长；6.护理费标准过高，请依法核减，天数过长，已超过GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范9.5.2或者10.2.3.b）护理最长90天的期限，结合今年疫情原因，九江市第九人民医院作为柴桑区定点发热门诊医院不接待一般住院病人的情形，原告已经进行了伤残及后续治疗费的评定，原告应明知护理期、营养期将低于住院天数故而不进行鉴定，仅认可90天；7.依据保险合同的约定，精神抚慰金、鉴定费、诉讼费不在保险范围内，不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：一、对于原告提交的江西省九江市柴桑区公安局交通警察大队第360421420198001779号《道路交通事故认定书》，以证明2019年12月26日12时43分，郑丽萍驾驶邮政集团柴桑分公司的金彭牌电动三轮快递送件车在柴桑区沙河街道老街路处，与原告发生碰撞，造成原告受伤，经九江市柴桑区公安局交通警察大队认定由郑丽萍负事故全部责任，原告不负责任。郑丽萍和邮政集团柴桑分公司对该证据真实性、合法性没有异议，但是对关联性有异议，认为事故发生时交警认定原告伤势轻微，所以适用简易程序处理，因此事故认定只是按照一般的轻微事故处理，责任划分并不是按照法律规定进行划分的，此次事故原告需要负一定的责任；大地保险浔阳支公司认为，邮政集团柴桑分公司应确认事故车辆，因邮政集团柴桑分公司延迟报案，无法确认是在大地保险浔阳支公司投保的车辆出险。本院认为，即便本起事故处理不应适用简易程序，但并不能据此认定事故责任划分有误，九江市柴桑区公安局交通警察大队作出责任认定的理由是非机动车在没有交通信号的道路上未在确保安全、畅通的原则下通行，作为非机动车理应让行人先行，郑丽萍和邮政集团柴桑分公司并未提交证据证明行人存在过错应承担责任，且郑丽萍和邮政集团柴桑分公司在原告于事发当日入院治疗并当日诊断存在右肱骨远端开放性粉碎性骨折等伤情的情况下，却并未向认定机关申请复核，故本院对该两被告的意见不予采信，对《道路交通事故认定书》予以采信。二、对于原告提交的九江市第九人民医院入院记录、手术记录、出院记录、诊断证明书，医疗费收据及清单，以证明原告2019年12月26日因交通事故受伤后，立即在九江市第九人民医院住院治疗，原告多处骨折，住院126天后出院，共计医疗费43408.87元，郑丽萍支付了部分医疗费。郑丽萍、邮政集团柴桑分公司和大地保险浔阳支公司对该组证据真实性、合法性、关联性均有异议，认为原告入院的时间是2019年12月26日18:36分，如事故发生时原告伤情很重，当时就应入院治疗，而不是等到下午才入院治疗，根据原告住院期间的情况看，原告患有严重的糖尿病，费用清单中含有与此次事故无关的降血糖、石膏包扎、静脉穿刺治疗，且原告住院126天违背了客观情况，住院期间正好是过年期间以及疫情管控期间，原告存在挂床等过度治疗行为，原告只是手腕受伤并不是其他身体部位，不会影响其行动，因此原告的医疗费用过高，应当予以核减。经本院审查，出院记录在诊疗经过中载明了“右肘石膏托固定”“内科协助控制血糖”，前者说明石膏包扎与原告右肱骨、右尺骨骨折的伤情相关，后者说明即便原告身患糖尿病，但控制血糖是由于事故导致手术需要控制血糖，且三被告在本院释明后，均未申请对用药等进行鉴定，故本院对被告提出的核减医疗费的意见不予采信，因原告于2019年12月26日入院，2020年4月30日办理出院手续，期间2020年1月24日至2020年3月17日原告在家进行康复治疗，本院对住院126天不予采信，认定住院时间为73天。三、对于原告提交的九江**康法医学司法鉴定所《司法鉴定意见书》及鉴定费发票，以证明原告因交通事故致一处十级伤残，继续治疗费19500元，鉴定费1060元。郑丽萍和邮政集团柴桑分公司认为原告的手腕受伤达不到十级的伤残标准，后续治疗费的鉴定结论与医嘱确定的后续治疗费不一致；大地保险浔阳支公司认为60元收据与发票不是一个单位出具的，而且与一般的司法鉴定所开具票据不符，鉴定费包含鉴定书的费用，因此对该收据不认可。因医嘱中载明后续手术费用约15000元，后续治疗费还应包含药费等，且郑丽萍和邮政集团柴桑分公司经本院释明后未申请对伤残等级和后续治疗费重新鉴定，故本院对该两被告的意见不予采信；因60元收据不是正式票据，故本院对证据不予采信，对本组其他证据予以采信。四、对于郑丽萍提交的垫付的医药费发票，以证明其垫付了8314元的医药费。原告认为，门诊收费的298元和1016.8元不在原告起诉的费用当中，认可郑丽萍垫付7000元住院费。邮政集团柴桑分公司和大地保险浔阳支公司对该证据无异议。因郑丽萍提供了8314.8元的缴费凭证和原告2019年12月26日门诊治疗298元、1016.8元的正式收费票据，本院对该组证据予以采信。五、对于邮政集团柴桑分公司提交的非机动车第三者责任险保险单三份、柴桑区投递电动车辆信息表，以证明事故车辆在大地保险浔阳支公司处投保了商业险，大地保险浔阳支公司应在保险范围内承担保险责任。原告、郑丽萍对该证据无异议；大地保险浔阳支公司对批单、保险单没有异议，但认为信息表中车辆有28辆，实际投保的车辆只有26辆，不确定具体发生事故的车辆。因信息表中载明的郑丽萍所使用的电动车车架号与保险单及批单记载的一致，故本院对该组证据予以采信。六、对于第二次开庭邮政集团柴桑分公司提交的原告住院期间体温单，以证明原告在住院期间存在53天挂床情况。原告对该证据的真实性、合法性无异议，对关联性有异议，提出2020年1月24日至2020年3月17日因新冠肺炎疫情防控，九江市柴桑区人民医院安排原告在家康复治疗，不是挂床；大地保险浔阳支公司对该证据无异议。本院认为，该体温单能够证明原告在该期间未住院治疗，对该证据予以采信。七、对于第二次开庭原告提交的九江市柴桑区人民医院医务科证明，以证明原告因新冠肺炎疫情防控，九江市柴桑区人民医院安排原告在家康复治疗，不存在挂床的情况，在家治疗期间需要一人护理。邮政集团柴桑分公司和大地保险浔阳支公司对该证据的真实性、合法性无异议，对关联性有异议，认为原告在做完手术后，转到了康复科不是骨科，该证明达不到原告的证明目的。因原告是2020年1月7日进行的手术，根据邮政集团柴桑分公司提交的原告住院期间体温单，原告在2020年1月7日至2020年1月23日期间并未变更床位，2020年1月24日原告外出回家，也即在手术后至回家前并未转换科室，故本院对两被告的意见不予采信，对该证据予以采信，该证据可以证明原告2020年1月24日至2020年3月17日在家治疗期间需要一人护理。八、对于第二次开庭邮政集团柴桑分公司提交的《江西省邮政速递物流业务外包协议》复印件、《劳动合同》复印件，以证明邮政集团柴桑分公司将投递业务外包给第三方，郑丽萍不是邮政集团柴桑分公司员工。原告对该证据的真实性、合法性、关联性均有异议，认为该证据并未说明郑丽萍是派到邮政集团柴桑分公司工作，郑丽萍是帮邮政集团柴桑分公司从事快递业务，根据邮政法，EMS是特许经营，只有邮政部门能经营，案外人江苏汇思工业项目外包有限公司不能从事EMS业务，另根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条规定，即使邮政集团柴桑分公司是接受劳务派遣，也是由接受派遣的公司承担员工的侵权责任，两合同的主体不一致；大地保险浔阳支公司对该证据无异议。因邮政集团柴桑分公司提交的证据均为复印件，且邮政集团柴桑分公司在第一次庭审中承认郑丽萍发生事故时在进行快递投递、系履行公司职务，故本院对该组证据不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年12月26日12时许，郑丽萍驾驶金鹏牌电动三轮车（邮政集团柴桑分公司快递送件车）在柴桑区沙河街道老街路（步行街）与步行的原告发生碰撞，原告倒地受伤。原告于当天下午被送往九江市柴桑区人民医院（即九江市第九人民医院）住院治疗，于2020年1月7日实施手术，后因新冠肺炎疫情，于2020年1月24日至2020年3月17日回家进行康复治疗，于2020年3月18日返院，于2020年4月30日出院。治疗期间共花费医疗费44723.17元，其中郑丽萍垫付8314.8元。2019年12月31日，江西省九江市柴桑区公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定郑丽萍负事故全部责任，原告无责任。2020年6月18日，九江**康法医学司法鉴定所作出[华康司鉴所(2020)临鉴字第106号]《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.被鉴定人陈尚姣所受之伤，其伤残程度评定为十级；2.被鉴定人陈尚姣的后续医疗费概定为壹万玖仟伍佰元人民币。2020年9月4日，九江市柴桑区人民医院医务科出具证明：“兹证明骨科患者陈尚姣自2020年1月24日至2020年3月17日住院期间，因为新冠疫情防控要求，安排患者在家行康复治疗，在家治疗期间需要一人护理。特此证明”，骨科凌蒙在落款处签名，盖九江市柴桑区人民医院医务科章。另查明，郑丽萍系邮政集团柴桑分公司员工，发生事故时驾驶电动三轮车正从事快递投递工作。陈尚姣户别为非农业家庭户口。2019年1月15日，邮政集团柴桑分公司为郑丽萍所使用的电动三轮车购买了非机动车第三者责任险，每次事故责任限额115000元，其中每次事故伤残死亡责任限额100000元、每次事故每人医疗费责任限额10000元，发生事故时在保险期内。本院认为，原告因郑丽萍的过错造成交通事故受伤导致十级伤残，原告应得到赔偿。郑丽萍负本次事故的全部责任，因郑丽萍系因执行工作任务造成他人损害，其用人单位邮政集团柴桑分公司应承担侵权责任。郑丽萍驾驶电动三轮车在大地保险浔阳支公司购买了非机动车第三者责任险且事故发生时在保险期内，故原告的全部合理损失，由大地保险浔阳支公司在保险限额内承担赔偿责任，超出限额和不属于赔偿范围的由邮政集团柴桑分公司自行承担。对于原告请求的医疗费43408.87元和后续治疗费19500元，因原告提供了医疗费发票和《司法鉴定意见书》予以证明，本院予以支持，其中包含了郑丽萍垫付的医疗费7000元；此外郑丽萍还垫付了原告门诊医疗费1314.8元，郑丽萍请求一并处理，本院予以支持。对于原告请求的护理费：126天×61645元/年÷365天=21280元，因《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GAT-1193-2014）第10.2.3b）条规定肱骨骨折手术治疗护理期上限为90天，本院认定护理期为90天，按2019年度江西省城镇非私营单位居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资50,744元计算，为90天×50744元/年÷360天=12686元。对于原告请求的营养费：126天×25元/天=3130元，因出院医嘱加强营养，故本院对原告诉请按从住院到出院结算126天计算，每天25元予以支持。对于原告请求的住院伙食补助费：126天×25元/天=3130元，因原告实际住院73天，本院酌情认定20元每天，为73天×20元/天=1460元。对于原告请求的残疾赔偿金：36546元/年×14年×10%=51164.4元，按照2019年度江西省城镇居民人均年可支配收入36546元计算14年乘以赔偿系数10%为51164.4元，本院对原告诉请予以支持。对于原告请求的精神损害抚慰金2000元，因事故造成原告十级伤残，本院予以支持。对于原告请求的交通费：126天×4元/天=504元，因原告实际住院73天，故本院认定为：73天×4元/天=292元。对于原告请求的鉴定费1060元，本院仅支持有正式发票的1000元。综上所述，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，原告的各项损失为：1．医疗费（含后续治疗费）64223.67元；2．护理费12686元；3.营养费3130元；4.住院伙食补助费1460元；5.伤残赔偿金51164.4元；6.交通费292元；7．精神损害抚慰金2000元；8.鉴定费1000元，以上8项合计135956.07元。由大地保险浔阳支公司在非机动车第三者责任险医疗费责任限额内赔付原告医疗费10000元，伤残死亡责任限额内赔付原告护理费12686元、伤残赔偿金51164.4元、交通费292元，其余医疗费54223.67元、营养费3130元、住院伙食补助费费1460元、精神损害抚慰金2000元、鉴定费1000元由被告邮政集团柴桑分公司负担，因郑丽萍垫付了医疗费8314.8元，故该款由邮政集团柴桑分公司从其应赔偿的费用中直接付给郑丽萍。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第三十四条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百五十二条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司浔阳支公司于判决生效之日起十日内一次性赔付原告陈尚姣医疗费、护理费、残疾赔偿金、交通费共计74142.4元；二、被告中国邮政集团有限公司九江市柴桑区分公司于判决生效之日起十日内一次性赔偿原告陈尚姣医疗费（含后续治疗费）、营养费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金、鉴定费共计53498.87元；三、被告中国邮政集团有限公司九江市柴桑区分公司于判决生效之日起十日内一次性支付被告郑丽萍垫付的医疗费8314.8元；四、驳回原告陈尚姣其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3084元，减半收取1542元，由原告陈尚姣负担128元、被告中国邮政集团有限公司九江市柴桑区分公司负担1414元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。审判员  吴军二〇二〇年九月三十日法官助理刘家奇书记员杨康