广东省廉江市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0881民初3423号原告：梁卓金，男，汉族，1960年6月9日出生，广东省廉江市人，住广东省廉江市。委托诉讼代理人：叶军，男，汉族，1972年2月1日出生，住址：广东省廉江市。被告：黄琼华，男，汉族，1957年12月16日出生，广东省廉江市人，住广东省廉江市。被告：中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司，住所地：湛江市海滨大道**，统一社会信用代码：914408008943768583。负责人：曾志成，总经理。委托诉讼代理人：梁中梓、陈韦露，均是广东粤茂律师事务所律师。原告梁卓金诉被告黄琼华、中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司（下简称被告保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月28日受理后，依法适用简易诉讼程序，司法鉴定结束后，由本院审判员郑福独任审理，书记员伍雁担任记录，于2020年8月31日公开开庭进行了审理。原告梁卓金的委托诉讼代理人叶军、被告黄琼华、被告保险公司的委托代理人陈韦露均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失131928.37元；2、由被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2019年5月5日，被告黄琼华驾驶粤Ｇ×××**号小型轿车从新塘仔村往廉城方向行驶，7时40分，行至Ｓ286线ＯＫＭ＋ｌＯＯＭ（石城镇新塘仔村路口路段），从新塘仔村路口驶入Ｓ286线并横穿道路双实线往廉城方向行驶时，与原告梁卓金驾驶从良垌往石岭方向直行的粤Ｇ×××**号二轮摩托车发生碰撞，造成两车损坏，原告梁卓金受伤的道路交通事故。2019年5月20日，廉江市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告黄琼华承担事故的全部责任，原告梁卓金无责任。事故发生后的当日，原告被送到廉江市人民医院抢救治疗。从2019年5月5日至2019年8月2日，原告在该院住院89天，用去医疗费79024.70元。根据有关法律规定及广东省高级人民法院发布的粤高法【2019】100号《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》和《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的通知，该次事故造成原告的损失有:1、医疗费79024.70元；2、误工费10564.67元（误工费按广东省2018年度43327元／年，住院89天计），庭上变更对误工费的诉讼请求为17805元（误工天数变更为150天）；3、护理费26700元（护理费按150元／天，住院89天，2人护理计）；4、住院伙食补助费8900元（按100元／天，住院92天计）；5、营养费2670元（按30元／天，住院89天计）；6、交通费2670元（交通费按30元／天，住院89天计）；7、摩托车损失费1399元；合计131928.37元。原告以上损失，被告应赔偿给原告。原告多次要求被告赔偿，但未获解决。被告黄琼华驾驶粤Ｇ×××**号小型轿车在被告保险公司购买了交强险和商业险，且事故发生在保险期限内。根据有关法律规定，原告的损失应先由被告保险公司在保险限额范围内赔偿给原告，不足部分由被告黄琼华负责赔偿。为了维护原告的合法权益，特向法院起诉，恳请法院支持原告的诉讼请求。原告围绕其诉讼请求向本院提供的证据有：1、道路交通事故认定书。证明事故发生的时间、地、地点过、事故各方应承担的责任、当事人的基本情况、车辆所有人。2、原告身份证、户口簿。证明原告的身份、主体资格、家庭关系。3、原告的医疗收费票据、费用明细清单、诊断证明、出院记录、入院记录、手术记录、报告单。4、行驶证、转让协议、估价费发票、道路交通事故车物损失估价单。证明原车主已把摩托车转让给原告及摩托车的损失费用。被告保险公司提供答辩状称：一、本案肇事车辆的相关投保情况。肇事车辆粤Ｇ×××**号车投保交强险和商业三者险（保额：100万元，投保不计免赔），保险均在事故发生时的有限期之内。交强险赔偿限额为12.2万元，其中医疗费1万元、伤亡赔偿金11万元、财产损失赔偿2千元，应分别计算、分开赔偿。二、请求法院依法核实粤Ｇ×××**号车的驾驶人黄琼华及车辆是否具有合法有效的驾驶证、行驶证。根据《机动车综合商业保险条款》第二十四条第（二）项第3点的约定，如不能提供驾驶人合法有效的驾驶证、行驶证等必备证据，我司在商业三者险范围内免赔。三、根据保险条款的约定，答辩人不承担诉讼费用。根据《机动车综合商业保险条款》第二十六条“下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：……（七）“律师费，未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费……”之约定，答辩人不承担本案的诉讼费用。四、我司申请对被答辩人的合理治疗期、合理治疗费、剔除非医保费用、误工期、护理期、护理人数进行司法鉴定，事实与理由详见《鉴定申请书》。五、原告的请求存在多项不实：1、医疗费，应提供医疗费、费用明细清单，我司将交强险医疗费用1万元划到廉江市人民医院作为原告梁卓金的医疗费用，请求法院确认并予以冲减赔偿款。2、护理费请求过高，不予认可住院89天及2人护理，待司法鉴定后发表意见。3、住院伙食补助费有异议，不予认可住院89天，待司法鉴定后发表意见。4、营养费有异议，原告梁卓金未达到伤残级别，应依法不予支持。5、交通费有异议，缺乏证据支持，应予以驳回。6、误工费有异议，主张按43327元／年标准缺乏事实和法律依据，且住院天数89天过长，应待司法鉴定出结果后重新认定。7、摩托车损失有异议，事故认定书中已写明车辆所有人为王玉英，应以行驶证登记所有人为准，原告梁卓金并非该摩托车的所有人，无权主张该损失，应依法驳回该诉讼请求。被告保险公司庭审时补充答辩称：补充医疗费应依法扣减各被告垫付的费用，另应剔除不合理费用16670.6元；护理费应按护理期60天一人护理计算；误工费不应支持。被告保险公司没有向本院提供证据。被告黄琼华对原告梁卓金的诉讼请求辩称由法院依法判决，向本院提供以下证据：押金单和门诊发票，证明其垫付了医疗费6839.3元。经开庭质证，被告保险公司对原告提供的证据的质证意见为：1、证据一事故认定书，证明了原告梁卓金驾驶的车辆所有人是王玉英。2、证据二身份证、户口本，证明了原告梁卓金是农业户口，相关损失应按农村居民标准计算。3、证据三医疗费发票、明细清单等病历资料，医疗费应剔除不合理费用16770.6元及依法扣减各被告垫付的费用；护理费应按60天、一人护理标准计算。4、证据四行驶证、转让协议等，对该组证据的真实性、合法性、关联性均不予认可，原告驾驶的车辆早已超过报废年限，属于报废车辆，没有修复价值；原告并非车辆的所有人，无权在本案提起车辆损失的请求；车物损失评估是单方委托，没有通知赔偿义务人参与，评估程序违法，不能采纳。被告黄琼华表示其质证意见与被告保险公司一致。原告对被告黄琼华提供的证据质证意见为：医疗费押金6000元在本案请求范围内；另839.3元不在本案的诉讼中，请求法院另案处理。被告保险公司对被告黄琼华提供的证据质证意见为：由法院依法认定，被告黄琼华垫付的费用应予以扣减。本案受理后，根据被告保险公司的申请，对原告梁卓金的合理治疗期、合理医疗费（非医保费用）、误工期、护理期、护理人数等进行鉴定。本院依法委托广东正和法医临床司法鉴定所进行鉴定，2020年6月30日该所作出广正司鉴所[2020]临鉴字第0544号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1、综合评定被鉴定人梁卓金2019年5月5日交通事故受伤后的合理治疗期限为89日，即2019年5月5日至2019年8月2日。2、综合评定被鉴定人梁卓金2019年5月5日交通事故受伤后的误工期为150日，护理期为60日。3、根据送鉴材料，被鉴定人梁卓金在廉江市人民医院治疗期间，共16770.6元存在不合理之处。4、据现有的鉴定资料，被鉴定人梁卓金住院期间未见适用国家基本医疗保险、广东省基本医疗保险药品目录外的药品。经出示质证，被告黄琼华、保险公司均表示没有异议，由法院依法认定。原告认为住院天数是89天，鉴定护理期60天不合理；鉴定意见书鉴定16770.6元的医疗费用不合理，没有法律依据，即使该费用有疑问，也应由侵权人承担。本院查明：2019年5月5日，被告黄琼华驾驶粤Ｇ×××**号小型轿车从新塘仔村往廉城方向行驶，7时40分，行至Ｓ286线ＯＫＭ＋ｌＯＯＭ（石城镇新塘仔村路口路段），从新塘仔村路口驶入Ｓ286线并横穿道路双实线往廉城方向行驶时，与原告梁卓金驾驶从良垌往石岭方向直行的粤Ｇ×××**号二轮摩托车发生碰撞，造成两车损坏，原告梁卓金受伤的道路交通事故。2019年5月20日，廉江市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告黄琼华承担事故的全部责任，原告梁卓金无责任。事故发生后的当日，原告被送到廉江市人民医院抢救治疗。从2019年5月5日至2019年8月2日，原告在该院住院89天，用去医疗费79024.70元。另查，被告黄琼华向原告垫付医疗费6839.3元。原告梁卓金为农业户口。本院认为：本案为机动车交通事故责任纠纷。廉江市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》对本次交通事故的事实认定清楚，作出的责任认定正确，本院予以采纳。原告的住院治疗合理，司法鉴定结论正确，本院予以认定。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条：“侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。”、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释）》第十七条规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。”的规定，参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》及《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的标准计算，原告的各项损失为：1、医疗费63093.40元，根据原告提供的医疗收费票据、费用明细清单、诊断证明、入院记录、出院记录、报告单等，医疗收费票据医疗费为79024.70元，经鉴定，原告在人民医院治疗期间共16770.6元存在不合理之处，另外被告黄琼华提交的证据证明其垫付医疗费839.3元，则确认原告医疗费为63093.40元（79024.70元-16770.60元+839.30元）。2、误工费17805元：依照《解释》第二十条：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”的规定，原告为农业户口，无法举证其有固定收入、在城镇生活及工作的事实，按广东省国有农、林、牧、渔业在岗职工上一年度平均工资（43327元/年）计算，经鉴定误工期为150天。误工费为17805.62元（43327元/年÷365天×150天）。原告变更诉讼请求以误工期150日计算，变更请求误工费17805元有理，本院予以支持。3、护理费18000元，依照《解释》第二十一条的规定，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，根据原告提交的疾病诊断证明书证实其住院期间需2人陪护，本院予以支持。经鉴定，原告梁卓金的伤后护理期为60日，原告请求按护理费89元/天计算过高。故原告的护理费为18000元（150元/天×60天×2人）。4、住院伙食补助费8900元，依照《解释》第二十三条的规定，按原告住院89天计，住院伙食补助费为8900元（100元/天×89天），本院予以支持。5、营养费500元，根据《解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”的规定，因原告提供医嘱证据证明住院期间需加强营养，原告请求过高，本院酌情支持营养费为500元；6、就医交通费2670元，考虑到原告支出一定的交通成本，本院根据原告就医期间的实际情况，原告请求交通费2670元（30元/天×89天），本院予以支持。7、车辆损失费1399元，原告提供车辆转让协议书、评估费发票、行驶证及道路交通事故车物损失估价单佐证其车辆损失。本院对深圳美臣保险公估有限公司廉江分公司对原告的号牌为粤Ｇ×××**两轮摩托车作出《道路交通事故车物损失估价单》予以认可。原告车辆损失费为1272元，评估费为127元。上述各项损失共计112367.4元（含车辆损失评估费）。参照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错责任承担赔偿责任。并参照《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，交强险的责任限额包括死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。原告的上述损失中，属于医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目包括医疗费、住院伙食补助费、营养费，合计72493.4元；属于伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括护理费、交通费、误工费，合计38475元。由被告保险公司在医疗费用赔偿限额内赔偿10000元给原告，超出医疗费用部分为62493.4元（72493.4元-10000元）。由于原告属于死亡伤残赔偿范围的损失38475元，未超过死亡伤残赔偿限额110000元，由被告保险公司赔偿给原告。另外，原告的车辆损失1272元，未超出交强险财产赔偿限额范围，由被告保险公司赔偿给原告。因被告黄琼华在本事故中承担全部责任，超出交强险限额的部分，由被告保险公司在商业第三者险范围内赔偿给原告62493.4元（62493.4元×100%）。综上，扣减被告黄琼华已垫付6839.3元，被告保险公司赔偿给原告合计105401.1元（10000元+38475元+62493.4元+1272元-6839.3元）。另外，车辆损失评估费127元，不属保险赔偿范围，应由承担事故的全部责任的被告黄琼华负担。由于被告黄琼华对其垫付的医疗费6839.3没有向本院提出反诉，本院不作处理，该款由被告黄琼华与被告保险公司另行处理。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条及第十七条之规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿105401.1元给原告梁卓金；二、限被告黄琼华在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿127元给原告梁卓金；三、驳回原告梁卓金的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的利息。本案受理费1469元，由被告黄琼华负担1174元，由原告梁卓金负担295元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审判员  郑福二〇二〇年九月十一日书记员  伍雁附相关法律条文及司法解释：《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。