四川省南充市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川13民终2461号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司南充中心支公司，住所地四川省南充市顺庆区锦程路**南充总商会大厦****。 负责人：赵劲栋，经理。 委托诉讼代理人：马世文，男。 被上诉人（原审原告）：何某，女，汉族，2009年1月5日出生，住四川省仪陇县。 法定代理人：罗某，女，汉族，1947年10月25日出生，住四川省仪陇县，系何某之祖母。 委托诉讼代理人：曹翔，男，汉族，1962年3月10日出生，住四川省仪陇县，系四川省仪陇县保平镇椿树湾社区推荐。 被上诉人（原审被告）：何志于，男，汉族，1973年1月4日出生，住四川省仪陇县。 被上诉人（原审被告）：周奎，男，汉族，1985年1月16日出生，住四川省仪陇县。 上诉人中国平安财产保险有限公司南充中心支公司（以下简称平安财险公司）因与被上诉人何某、何志于、周奎机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省仪陇县人民法院（2019）川1324民初3773号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。 平安财险公司上诉请求:1.撤销四川省仪陇县人民法院（2019）川1324民初3773号民事判决第一项，并在第一项的基础上减少赔付何某后续医疗费773.936元；2.本案一、二审案件受理费由何某、何志于、周奎负担。事实与理由：一审法院事实认定不清，适用法律错误，损害了平安财险公司的合法利益。何某后续医疗费5159.50元系已实际产生，应当扣除自费部分。综上，请求二审法院支持平安财险公司的上诉请求。 何某答辩称：请二审法院依法裁决。 何志于、周奎未到庭，也未提供答辩意见。 何某向一审法院提出诉讼请求：1.判令平安财险公司、周奎承担各项损失共计64869.8元；2.判令平安财险公司、周奎负担诉讼费。 一审法院审理认定的事实：2019年2月1日，何某乘坐其父亲何志于驾驶的川Ｒ××××二轮摩托车，行至事故路段处时，与周奎驾驶的川Ｒ××××号小型轿车相撞，致何某受伤住院治疗24天，用去医疗费19669.8元。 2019年1月4日，仪陇县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定本次事故周奎承担主要责任，何志于承担次要责任，何某无责任。 2019年6月3日，何某自行委托南充鼎正司法鉴定所对何某进行司法鉴定，鉴定意见认为何某后期治疗费1.1万元，营养期90日（约2700元），1人护理120天。 2019年7月9日，何某因“右侧股骨干骨折内固定术后6＋月”入院治疗8天，用去治疗费5159.50元。 一审法院同时查明，事故发生后，平安财产保险公司垫支700元，周奎垫支1.85万元。 周奎所驾驶的川Ｒ××××号小型轿车在平安财产保险公司投保了交强险和商业第三者责任险，事故发生在保险期间内。 一审法院另查明，一审诉讼中，何某撤回对何志于的起诉，并表示不要求其承担赔偿责任。 本次事故的另一伤者何志于在一审法院已另案起诉要求赔偿，其医疗费用赔偿项目总额为45,877元，死亡伤残赔偿项目总额为134,242元。 一审法院认为，仪陇县公安局交通警察大队认定周奎承担主要责任，何至于承担次要责任，何某无责任，事实清楚，程序合法，故对事故认定的责任划分予以确认。何某二次手术发生在鉴定之后，故续治费应当以实际发生的为准。综上，对何某的合理损失确认如下：1.医疗费19669.8（含15%的自费药品费用）；2.住院伙食补助费1200元（24天×50元／天）；3.营养费2700元（90天×30元／天）；4.后续治疗费：5159.50元（实际发生）；5.护理费1.62万元（135元×120天）；6.交通费酌定500元；7.鉴定费1600元。以上费用合计47030元。川Ｒ××××号小型轿车在平安财险公司投保了交强险和商业第三者责任险（含不计免赔），且事故发生在保险期间内，故首先应由平安财险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，剩余部分按比例在商业第三者责任险范围内予以赔偿。何某的医疗费用赔偿项目总额为25779元（医疗费19669.8元-自费药品费用19669.8元×15%＋住院伙食补助费1200元＋营养费2700元＋续医费5159.50元），由于何某与另案何志于的医疗费用赔偿项目总额之和已经超出交强险医疗费用赔偿总额1万元的限额，故应按各自所占比例予以分配，即何某在交强险医疗费用赔偿限额中应当获赔3598元［1万元×25779元÷（25779元＋45877元）］；何某伤残赔偿项目总额为16700元（护理费16200元＋交通费500元），由于何某与另案何志于的死亡伤残赔偿项目总额之和已经超出死亡伤残赔偿费用总额11万元的限额，故应按各自所占比例予以分配，即何某在交强险死亡伤残赔偿项目限额中应当获赔12170元＝［11万元×16700元÷（16700元＋134242元）］。对于超出交强险赔偿限额的部分，根据事故责任划分，由平安财险公司在商业第三者责任险限额内赔偿给何某18698元［（医疗费用赔偿项目总额25779元＋伤残费用赔偿项目总额16700元-交强险已赔付的损失15768元）×70%］。对其余损失8013元，因何某表示不要求何志于承担赔偿责任，故由何某自行负担；同理，对于15%的自费药品费用2951元和鉴定费1600元，应按照责任比例由周奎承担3186元，其余由何某自负。综上，平安财险公司应该向何某赔偿的总额为34466元（交强险赔偿15768元＋商业第三者责任险赔偿项目18698元），因其已垫付700元，故还应赔付33766元；周奎应该向何某赔偿的总额为3186元，因其已垫支18500元，故何某还应向其返还15314元。为便于执行，此款由平安财险公司直接返还给周奎，故平安财险公司实际还应当赔付何某18452元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十七条和《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决：一、平安财险公司向何某赔偿18452元；二、平安财险公司向周奎支付15314元；三、驳回何某的其他诉讼请求。上述款项在判决生效后十日内支付完毕，如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费673元，由周奎负担471元，何某负担202元。 二审审理期间，当事人未提供新的证据。 二审审理查明：何某受伤后，在仪陇县人民医院住院治疗，其住院病历载明：右股骨骨折，头部多处软组织损伤。入院时间2019年2月1日。2019年2月25日，出院医嘱：适当休息，避免下肢过早负重；根据复查结果决定患肢内固定取出时间......。 2019年7月17日，仪陇县中医院的《出院病历证明书》载明，何某因右侧股骨干骨折内固定术后6＋月住院；于2019年7月10日行右侧股骨干骨折术后骨愈合内固定物取出术。 二审审理查明的其他事实与一审审理查明的事实一致。 本院认为：根据当事人的上诉及答辩，本案争议焦点为何某已实际产生的后续医疗费5159.50元是否应扣除自费773.936元。 后续医疗费是指对损伤经治疗后体征固定而遗留功能障碍确需再次治疗或伤情尚未恢复需第二次治疗所需要的费用。案涉交通事故发生后，造成何某受伤并经治疗，治疗中，经南充鼎正司法鉴定所进行司法鉴定，鉴定意见认为何某后期治疗费为1.1万元，说明何某在进行鉴定时伤情并未全部治愈，需要后期治疗；何某于2019年7月9日进行了治疗，用去治疗费5159.50元，该费用未超过鉴定机构确定的后期治疗费。平安财险公司上诉称该费用应扣除医疗费773.936元，但平安财险公司在庭审中并未提供证据证明何某用去的后续治疗费中包括773.936元自费医疗费，一审对此认定并无不当，平安财险公司应承担后续医疗费5159.50元，故平安财险公司的上诉理由不成立。 综上，平安财险公司的上诉请求，本院不予支持；一审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项“原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定”之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1,346元，由上诉人中国平安财产保险有限公司南充中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  周朝阳 审判员  何顺红 审判员  龙 燊 二〇二〇年九月九日 书记员  黄嘉欣