云南省丽江市古城区人民法院民 事 判 决 书(2020)云0702民初1299号原告：和一杲，男，1969年7月11日生，纳西族，现住云南省丽江市玉龙纳西族自治县。委托代理人（特别授权）：李丽森、和洁琼，云南李寿刚律师事务所律师。被告：丽江环卫综合服务有限公司，住所地云南省丽江市古城区福慧路福星街**。法定代表人：王树军，系公司董事长。委托代理人（特别授权）：饶宇，云南海合律师事务所律师。被告：聂文圣，男，1971年8月9日生，汉族，现住云南省丽江市古城区。被告：诚泰财产保险股份有限公司丽江中心支公司，，住所地云南省丽江市古城区康仲路康仲公寓临街铺面第****负责人：李平。委托代理人（特别授权）：王馨苇，云南博弈律师事务所律师。原告和一杲诉被告丽江环卫综合服务有限公司（以下简称环卫公司）、聂文圣、诚泰财产保险股份有限公司丽江中心支公司（以下简称诚泰保险公司丽江支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月21日受理后，依法适用简易程序于2020年8月18日公开开庭进行了独任审理。原告和一杲及其代理人和洁琼、被告环卫公司代理人饶宇、被告聂文圣、被告诚泰保险公司丽江支公司代理人王馨苇到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告提出如下诉讼请求：一、判令被告环卫公司、聂文圣共同赔偿原告经济损失132847.54元。其中：①医疗费用2197.21元；②伤残赔偿金72476元（36238元/年×20×10%）；③误工费26400元（220元/天×120天）；④护理费13056.33元（79426元/年÷365天×60天）；⑤住院期间伙食补助费4900元（100元/天×49天）；⑥营养费3000元（50元/天×60天）；⑦鉴定费1800元；⑧住宿费1931元；⑨交通费3738元；⑩餐饮费3349元。二、判令被告诚泰公司丽江支公司在保险范围内对第一项诉讼请求承担连带责任。三、请求法院判令被告承担本案的全部诉讼费用。事实与理由：2018年7月29日，被告聂文圣驾驶云Ｐ×××**号中型特殊结构货车（该车辆为被告环卫公司所有）沿狮山路由南向东转入民主路时与原告驾驶的二轮新日牌电动车碰撞，致使原告严重受伤。2018年8月28日，丽江市公安局古城分局交通警察一大队作出丽（古）公交认字〔2018〕第0729-01号《道路交通事故认定书》，认定被告聂文圣承担事故的主要责任。事故发生后，原告先后被送往丽江市人民医院、昆明医科大学第一附属医院接受治疗。后经云南乾盛司法鉴定中心鉴定，原告伤残等级评定为十级，误工期为120日，护理期为60日，营养期为60日。本次事故给原告身体、精神及财产造成了巨大损失，作为云Ｐ×××**号车辆驾驶人的被告聂文圣、车辆所有人的被告环卫公司以及车辆承保人的被告诚泰保险公司丽江支公司对原告的损失均应依法承担赔偿责任。为此，原告为维护自身合法权益，诉至贵院，请求法院依法支持原告的各项诉讼请求。被告环卫公司、聂文圣辩称：一、本案交通事故中肇事机动车系环卫公司所有，并在诚泰保险公司投保了交强险及商业险，其中第三者责任保险限额30万元（含不计免赔）。针对原告主张的经济损失，应先由诚泰保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任范围内予以赔偿，不足部分在机动车商业保险范围内承担赔偿责任。二、环卫公司已向事故伤者垫付98156.3元，应由诚泰保险公司丽江支公司予以返还。被告诚泰保险公司丽江支公司辩称：一、事故车辆投保于我公司，有交强险和30万元商业险，不计免赔，事故在保险期内。二、我公司垫付医疗费1万元转至市医院，后垫付3.2万元转至环卫公司账户，上述费用应当予以扣减。三、依据事故认定书，原告承担次要责任，我方只在商业保险范围内承担不高于70%的责任。四、诉讼费、鉴定费不属于保险范围，不应当保险公司承担。为支持其诉请，原告向法庭提交如下11组证据材料：1.身份证复印件、居民户口本、《证明》，拟证明原告的身份信息及原告系城镇居民的基本事实；2.国家企业信用信息公司系统打印件，拟证明被告环卫公司、诚泰保险公司丽江支公司的诉讼主体资格；3.交通事故认定书，拟证明本案发生交通事故的情况及被告聂文圣在此次事故中负主要责任的事实；4.出院证、住院病历首案，拟证明原告住院治疗的情况；5.司法鉴定意见书，拟证明鉴定机构对原告的伤残等级、误工期、护理期、营养期的评定情况；6.云南省医疗住院收费票据、住院患者汇总清单、云南省医疗门诊收费票据、患者费用汇总单，拟证明原告因本次事故花费医疗费98353.51元；7.火车票、航空运输电子客票行程单、云南省国家税务局通用机打发票，拟证明原告因本次事故花费交通费3738元；8.云南增值税普通发票、云南省国家税务局通用定额发票，拟证明原告因本次事故花费餐饮费3349元的基本事实；9.云南增值税普通发票，拟证明原告因本次事故花费住宿费1931元；10.云南增值税普通发票，拟证明原告支出鉴定费1800元；11.收入证明、证明，拟证明原告每月工资收入为6600元。被告环卫公司、聂文圣对原告提交的证据质证如下：对第1组证据身份证、户口本无异议，《证明》的真实性认可，关联性及证明目的不认可，原告不能提供其在城镇工作居住满一年的证明，其户口性质应当以户口本为准，应以农村人口来计算相应标准；对第2、3组证据无异议，原告驾驶的是超标电动车；对第4组证据无异议，原告两次住院时间分别是2018年7月29日至9月3日、10月9日至10月22日；对第5组证据对伤残等级鉴定无异议，对三期的鉴定三性不予认可，三期的损失应当原告自行承担；对第6组证据，88156.3元的票据三性认可，该费用是由我公司垫付的，对112页昆医大的住院票据三性认可，两份票据中均载明了护理费的产生，汇总清单的真实性、合法性认可，但实际产生的金额应当以票据为准，后续的门诊费收费票据对2018年期间的予以认可，2019年、2020年的原告没有说明故均不予认可；对第7组证据，因火车票载明的出行时间与住院时间不一致，故我方不予认可，飞机票我们只认可和一杲本人及一名陪护人员的在2018年10月9日的机票，其余不予认可；对第8组证据三性均不予认可；对第9组证据均不予认可，第一张票据是2020年的，后两张也只有开票日期，没有住宿日期；对第10组证据中关于伤残等级的鉴定费发票认可，对三期鉴定费发票不予认可；第11组证据均不予认可，原告不能提供公司的主体信息及劳动关系的证明材料。被告诚泰保险公司丽江支公司对原告提交的证据质证如下：对第1、2、3、4、5、7、8、10、11组证据的质证意见与其他被告一致，补充质证意见为：第3组证据中，事故认定书中记载，事故时间是2018年8月28日，但是实际事故发生时间应当是2018年7月29日；第6组证据中住院汇总清单中载明了各项用药，依据保险合同，用药种类不同，保险赔付的比例不同，超出部分应当由原告或侵权人自行承担；门诊费票据中，116页的玉龙县人民医院票号为0274552305的这张票据没有载明就诊人，故对该票据不认可，对其余的票据，不在住院期间产生的票据，原告没有提供证据证明这些就诊费用与此次事故有关，故不予认可；第9组证据，127页的发票名称没有载明，故不应当承担，其余两张住宿费发票时间在原告住院期间，不应当产生住宿费，故对其三性不予认可；第10组证据，鉴定费不属于保险赔偿范围；第11组证据，第一份收入证明公章是发票专用章，故三性不予认可，这两份证明也没有公司营业执照、法人签字、劳动合同、工资收入流水，故三性不予认可，证明目的不予认可。经质证及审查，本院对原告提交的证据材料中被告予以认可的部分确认其三性，作为认定本案法律事实的依据。对被告提出异议的证据材料认证如下：第1组证据中的《证明》系职权部门依法出具的书面材料，且被告无反证证明，本院予以确认；第5组鉴定意见系有资质的鉴定机构依法作出，且被告无反证证实，本院对其三性予以确认；第7组证据中除2020年10月9日的机票外其他证据材料无法证实与本案有关联，故本院仅认可和一杲与其一名家属的机票费用共计820元；第8组证据无法证实与本案有关联，且无法律依据，本院不予确认；对第9组证据，原告住院期间不应再产生住宿费，故本院仅确认2018年10月22日原告出院当日的住宿费479元；第11组证据不符合证据形式要件，本院不予确认。被告环卫公司为证明其诉讼主张，向本院提交了如下2组证据材料：1.机动车驾驶证、机动车行驶证、交强险保险单、商业保险保险单，拟证明肇事车辆系环卫公司所有，在诚泰保险公司丽江支公司投保机动车交强险和商业险；2.中国农业银行业务凭证、云南省医疗住院收费票据、招商银行回执单、垫付费用清单，拟证明环卫公司垫付了医疗费等费用共计98156.3元，其中包含保险公司支付的4.2万元；3.道路交通事故认定书，拟证明本案的事故情况。原告对被告环卫公司提交的第1、3组证据三性予以认可；第2组证据的垫付费用清单不认可，提出该证据系被告单方制作，对该组其他证据予以认可，确认被告垫付了98156.3元。被告聂文圣对被告环卫公司提交的证据均无异议。被告诚泰保险公司丽江支公司对被告环卫公司提交的第1、3组证据三性认可；对第2组证据中各项费用的支出以票据记载为准，原告认可的金额，我方也认可。经质证及审查，本院对被告环卫公司提交的第2组证据中的垫付费用清单因其系被告单方制作，不符合证据形式要件，不予确认；对其他证据原告及其他被告均无异议，本院对其三性均予以确认，作为认定本案法律事实的依据。被告诚泰保险公司丽江支公司为证明其诉讼主张，向本院提交了如下4组证据材料：1-3.保险单出险抄件、交强险条款、三者险条款，拟证明环卫公司为肇事车辆在诚泰保险公司丽江支公司投保交强险和三者险的情况，双方在合同约定了诉讼费不属于保险赔偿范围；保险人按照《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险标准核定医疗费的赔偿金；被保险机动车负主要事故责任的责任比例为70%。4.工商银行网银电子回单，拟证明事故发生后保险公司已预付42000元。原告对被告诚泰保险公司丽江支公司提交的第1、2、3组证据三性认可，对证明内容中关于责任比例陈述不予认可，该约定仅限于被告环卫公司与保险公司之间发生法律效力，与原告无关；对第4组证据，提出因被告环卫公司对保险公司垫付的金额认可，故其对三性也予以认可。被告环卫公司、聂文圣对被告诚泰保险公司丽江支公司提交的第1、4组证据三性认可；对第2、3组三性及证明目的均不予认可，提出环卫公司没有收到过这两份保险条款，也没有看过这两份条款，鉴定费、诉讼费不在保险范围内的规定属于格式条款，保险公司并未在购买保险时特别标注或向投保人重点说明，故对三性不予认可。经质证及审查，本院对被告诚泰保险公司丽江支公司提交的第1、4组证据三性予以确认，作为认定本案法律事实的依据；对第2、3组证据的关联性不予确认，保险单上无投保人签名，被告也无证据证明针对保险条款向投保人环卫公司进行了提示和明确说明，故本院确认保险公司未尽提示说明义务，保险公司主张的条款不产生效力。被告聂文圣未提交证据材料。根据双方当事人陈述及经认证的证据，本院确认如下法律事实：2018年7月29日，被告聂文圣驾驶云Ｐ×××**号中型特殊结构货车沿狮山路由南向东转入民主路时与原告和一杲驾驶的二轮新日牌电动车相撞，造成致原告受伤的交通事故。经交警部门认定，聂文圣承担事故主要责任，和一杲承担事故次要责任。事发当日和一杲被送往丽江市人民医院住院治疗36天，花费住院治疗费88156.30元，出院诊断为：重型开放性颅脑损伤；双侧颞叶、额叶脑挫裂伤并脑内血肿；左颞部硬膜下血肿；创伤性蛛网膜下腔出血；颅底骨折；右侧中颅凹骨折；右侧脑脊液耳漏；脑脊液鼻漏；头皮血肿；双肺挫伤；双肺部感染；双侧胸腔积液；腹腔积液；低钾血症；创伤性脑水肿；创伤性脑梗塞；右耳听力减退。2018年10月9日，和一杲至昆明医科大学第一附属医院继续住院治疗13天，花费住院治疗费8749.81元、机票费820元及出院当日的住宿费479元，出院诊断为：陈旧性脑挫裂伤并软化灶形成；双侧额叶皮层下多发白质脱髓鞘改变。事故发生后至2020年6月10日原告因治疗产生门诊费用1439元，以上原告共计花费医疗费98345.11元。2019年6月15日经云南乾盛司法鉴定中心鉴定，原告误工期评定为伤后120日，护理期评定为伤后60日，营养期评定为伤后60日；2019年6月17日该鉴定中心对原告作出十级伤残等级鉴定。事故发生后，被告环卫公司垫付了原告治疗费56156.3元，诚泰保险公司丽江支公司垫付了42000元的医疗费。云Ｐ×××**号车系被告环卫公司所有，被告聂文圣系该公司驾驶员。2017年10月20日云Ｐ×××**号车在被告诚泰保险公司丽江支公司投保了交强险和30万限额的商业第三者责任保险，保险期自2017年10月25日0时起至2018年10月24日24时止。后因双方没有达成任何赔偿协议，原告诉至法院。另查明：原告和一杲系玉龙县黄山镇文华社区居委会文笔**居民，该组居民自2003年政策性农转非后，全部由农村户口转为城市户口，和一杲现为城市户口。本院认为：被告聂文圣未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，驾车通过没有交通信号灯也没有交警指挥的交叉路口时作为转弯机动车未让直行车辆先行，造成交通事故，负事故主要责任。交警部门作出的道路交通事故认定书客观、真实、有效，作为本案民事赔偿责任划分的依据。公民的生命权、健康权受法律保护。针对原告因交通事故造成身体损害而产生的经济损失，被告聂文圣作为被告环卫公司的员工，驾驶属公司所有的云Ｐ×××**号车辆在工作过程中造成交通事故，根据《中华人民共和国侵权法》第三十四条第一款的规定，应当由用人单位即被告环卫公司根据聂文圣的责任比例承担赔偿责任。云Ｐ×××**号车辆在被告诚泰保险丽江支公司投保了交强险和30万限额的商业第三者责任保险，该交通事故发生在保险期限内，被告诚泰保险丽江支公司应在交强险限额内予以赔偿，超出该责任限额部分，根据被告聂文圣70%的事故责任由被告诚泰保险丽江支公司在商业第三者责任保险限额内予以赔偿，仍有不足，由被告环卫公司赔偿。原告和一杲负此次交通事故的次要责任，应对超出交强险限额部分按30%的事故责任范围内自行承担责任。对原告主张的餐饮费于法无据，本院不予支持。针对被告诚泰保险公司丽江支公司关于鉴定费应免赔，医药费应按照国家基本医疗保险标准核定的主张，庭审查明，环卫公司购买保险时保险公司对相关免责条款未尽提示和明确说明义务，故涉及鉴定费及医疗费核定标准的条款无效，保险公司应当承担鉴定费及实际支出的医疗费。对原告和一杲的赔偿数额及标准依法应当参照《2020年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准》计算，本院对原告合理合法的诉请确认如下：1.医疗费98345.11元；2.伤残赔偿金36238元/年×20年×10%=72476元（以2019年全年城镇常住居民人均可支配收入标准计算）；3.误工费49268元/天÷365天×60天=8099元（以2019年农林牧渔业在岗职工年平均工资为标准计算）；4.护理费79426元÷365天×60天=13056.33元（以2019年居民服务、其他服务行业在岗职工年平均工资为标准计算）；5.住院伙食补助费49天×100元/天=4900元；6.营养费60天×30元/天=1800元（酌情支持）；7.鉴定费1800元；8.住宿费479元；9.交通费1500元（考虑原告伤情及至昆明住院治疗的事实，酌情支持交通费1500元，其中包含机票费820元），以上共计202455.44元，由被告诚泰保险丽江支公司在机动车交通事故强制保险医疗费赔偿金项下赔偿10000元，在死亡伤残赔偿金项下赔偿95610.33元，超出部分96845.11元由被告诚泰保险丽江支公司在第三者责任商业保险限额内按70%即67791.58元对原告承担赔偿责任，被告诚泰保险丽江支公司共计应赔偿173401.91元；事故发生后被告环卫公司垫付了原告医疗费56156.3元，为减少诉累，该款项在赔偿总计中扣除后由诚泰保险丽江支公司支付给环卫公司；诚泰保险丽江支公司支付了原告医疗费42000元，相抵扣后诚泰保险丽江支公司还应当支付给原告75245.61元（173401.91-56156.3-42000）。综上，本院根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第三十四条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、限被告诚泰保险股份有限公司丽江中心支公司在本判决生效之日起十日内支付原告和一杲事故赔偿金75245.61元；二、限被告诚泰保险股份有限公司丽江中心支公司在本判决生效之日起十日内支付被告丽江环卫综合服务有限公司垫付的事故赔偿金56156.3元。如果未按本判决指定的期限履行金钱给付义务的，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2957元，减半收取计1478.5元，由原告和一杲负担443.5元，由被告聂文圣负担1035元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省丽江市中级人民法院。审判员  和晓琴二〇二〇年九月十四日书记员  王晓凤【本判决生效后，若负有履行义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在判决规定的履行期限届满后两年内向本院申请强制执行】。