广东省恩平市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0785民初91号原告：岑德利，男，1967年9月11日出生，住广东省恩平市。委托诉讼代理人：冯登华，系广东汉铎律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司，住所地：江门市，统一社会信用代码：914***********281D。负责人：陈焯燕。委托诉讼代理人：余映春，系广东义轩律师事务所律师。被告：吴祖昌，男，1994年1月25日出生，住广东省恩平市。原告岑德利与被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司（以下简称“中财保公司”）、吴祖昌机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月6日立案后，依法适用简易程序，于2020年8月17日公开开庭进行了审理。原告岑德利的委托诉讼代理人冯登华、被告中财保公司的委托诉讼代理人余映春到庭参加诉讼，被告吴祖昌经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、营养费、交通费等损失70421.66元（后变更请求为63221.66元），不足部分由被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司在第三者责任保险限额范围内赔偿，仍有不足的由被告吴祖昌赔偿；2.本案全部诉讼费用由两被告共同承担。事实与理由：2019年9月21日15时40分许，被告吴祖昌驾驶粤J*****号小型客车从恩平往开平方向行驶，行驶至325国道152公里750米走主车道，向右变更车道时，与同方向在慢车道由原告驾驶的粤J*****号的普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告倒地受伤。原告受伤后被送往恩平市江洲卫生院，被诊断为右下肢多处皮内软组织挫伤、右小腿皮肤损伤。原告于2019年10月16日出院，共住院26天。出院后，原告腿部仍感疼痛，需要进行后续检查、治疗。恩平市公安局交通警察大队于2019年9月24日作出第440************021号道路交通事故认定书，认定被告吴祖昌承担此事故的全部责任，原告不承担事故责任。被告吴祖昌驾驶的粤J*****号小型客车在被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司处购买了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任保险（以下简称三者险），本次事故发生在保险期间内。原告因本次事故遭受医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、营养费、交通费、精神损害抚慰金等损失，两被告应当依法赔偿。在诉讼过程中，通过法院摇珠选定了广东天地方正司法鉴定中心对原告的伤情进行司法鉴定，广东天地方正司法鉴定中心于2020年7月1日作出广天司鉴中心[2020]临鉴字第260号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见为：“被鉴定人岑德利的损伤未构成伤残等级”、“被鉴定人岑德利损伤后误工期为150日，护理期为90日”、“被鉴定人岑德利损伤后治疗时限为6个月”。原告变更后的具体赔偿项目和赔偿金额如下：1、医疗费：出院后检查、治疗费781.66元。2、住院伙食补助费：住院26天，按100元/天的标准计算，共计2600元。3、护理费：按90日计算，需要1名护理人员护理。按150元/天的标准计算，共计13500元。4、误工费：按150日计算，原告受伤前从事建筑工程施工行业工作，每日工资300元，误工费共计45000元。5、营养费：请求营养费500元。6、交通费：住院26天，门诊治疗2天，共28天，按30元/天的标准计算，共计840元。以上损失合计63221.66元。被告中财保公司辩称：1、因本案交通事故造成岑德利的合法损失，答辩人在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由答辩人根据商业三者险保险合同的约定以及按照交通事故认定书载明的责任比例依法承担赔偿责任；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。2、请求依法核实涉案粤J*****小型客车在事故发生前是否取得有效行驶证以及是否已经按照规定进行检验或者检验是否合格。3、请求依法核实涉案粤J*****小型客车的实际驾驶人吴祖昌是否取得与准驾车型相符的有效驾驶证。4、请求依法核实涉案被答辩人吴祖昌有无向被答辩人岑德利支付赔偿款以及该款项的具体金额。5、被答辩人岑德利主张赔偿医疗费781.66元证据不足，不应支持。理由如下：被答辩人岑德利主张出院后发生医疗费没有用药清单予以佐证，无法证明与本次交通事故有关联；对医疗费用中超出医保范围外的用药和金额不承担责任。6、护理期90日应予驳回。鉴定意见关于需要护理期90日是错误的，住院护理费应当根据医院出具住院证明和医瞩确定的实际住院天数26天计算。7、营养费500元应予驳回。被答辩人岑德利并未提供鉴定意见书或者出院诊断证明需要加强营养的医嘱，其不符合主张赔偿营养费的条件。8、误工费45000元没有事实与法律依据，应予驳回。理由如下：岑德利没有提供任何收入证明或者近三年收入状况，亦未提供其因交通事故导致其收入实际减少证据。没有证据证明其从事建筑行业，也没有工资流水和工作证明，其误工收入参照300元/天按照150天标准计算无任何事实依据。医嘱建议岑德利受伤后休息三个月，而非五个月。9、交通费840元没有事实依据，被答辩人岑德利并未提供与治疗本次交通事故所受伤害的就医时间、地点、人数、次数相符的交通费正式发票。被告吴祖昌经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，也没有提供答辩状及相关证据，视为放弃抗辩和质证权利。经审理查明：对原、被告双方无异议的事实予以确认。本案交通事故的基本事实已经交警部门依法核实并作出责任认定，其认定正确、合法，本院予以采纳。本院确认被告吴祖昌承担此次事故的全部责任，原告岑德利不承担事故责任。原告受伤后被送往恩平市君堂镇江洲卫生院住院治疗，被诊断为右下肢多处皮内软组织挫伤、右小腿皮肤损伤，于2019年10月16日出院（2019.9.21-2019.10.16）共住院26天。恩平市君堂镇江洲卫生院的出院诊断证明书处理意见：完善相关辅助检查，休息6个月，住院期间陪人壹名。被告吴祖昌驾驶的粤J*****号小型客车车主和保险投保均为被告中财保公司,投保交强险及机动车第三者责任保险150万元，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告吴祖昌垫付医疗费11350元。原告岑德利向本院申请对其因本次交通事故造成的右腿受伤情况是否构成伤残等级进行司法鉴定，被告中财保公司向本院申请对岑德利因事故造成的误工期、住院时间及住院期间是否需要护理进行司法鉴定。本院通过摇珠选定广东天地方正司法鉴定中心进行司法鉴定，该所于2020年7月1日出具广天司鉴中心[2020]临鉴字第260号《法医临床司法鉴定意见书》认为:被鉴定人岑德利的损伤未构成伤残等级；被鉴定人岑德利损伤后误工期为150日，护理期为90日，被鉴定人岑德利损伤后治疗时限为6个月。2020年8月19日，被告中财保公司对上述鉴定意见书中岑德利损伤后误工期为150日，护理期为90日及损伤后治疗时限为6个月的鉴定结论提出异议。广东天地方正司法鉴定中心作出《司法鉴定回函》，答复：一、我中心组织鉴定人及邀请江门市人民医院影像学专家对委托人提供的2019年10月30日恩平市人民医院岑德利MR片（片号：40020665）进行阅片，根据MR影像学所见可确诊被鉴定人岑德利所受损伤为：右胫骨外侧髁前部骨折，右股骨及胫骨内外侧髁骨挫伤，右膝后交叉韧带胫骨侧部分断裂，右膝前交叉韧带、内外侧副韧带及髌骨内外侧支持带损伤，右膝关节内侧半月板体部及后角撕裂，右膝外侧半月板变性，右膝关节积液，右膝部软组织水肿，右大腿下段前内侧皮下血肿。二、被鉴定人岑德利2019年9月21日因交通事故受伤入院治疗至2019年10月16日出院，出院诊断证明书记载处理意见休息陆个月，出院后于2019年10月30日复查MR片仍可见右胫骨外侧髁前部骨折，右股骨及胫骨内外侧髁骨挫伤，右膝后交叉韧带胫骨侧部分断裂，右膝前交叉韧带、内外侧副韧带及髌骨内外侧支持带损伤，右膝关节内侧半月板体部及后角撕裂，右膝外侧半月板变性，右膝关节积液，右膝部软组织水肿，右大腿下段前内侧皮下血肿。目前本中心法医临床检验见其仍遗留右膝关节活动受限等情况。综上可说明被鉴定人岑德利出院时其右膝部损伤在仍未稳定，保险公司人员仅依据被鉴定人办理出院就认为其损伤已治疗终结是缺乏客观依据的。人身损害误工期、护理期的确定应以原发性损伤及后果为依据，包括损伤当时的伤情、损伤后的并发症和后遗症等，并结合治疗方法及效果，全面分析个体的年龄、体质等因素，进行综合评定。本案被鉴定人岑德利胫骨平台骨折、韧带断裂等损伤可确诊，故依据GA/T1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》10.1.2、10．2.13a、10.4及附录A.4之规定，并根据其损伤当时伤情、损伤后并发症、后遗症结合其治疗方法及效果等情况，综合评定损伤后误工期为150日，护理期为90日。三、治疗终结时间是指道路交通事故直接导致的损伤或损伤引发的并发症治疗终结所需要的时间。治疗终结时间难以认定或有争议的可按GA/T1088-2013《道路交通事故受伤人员治疗终结时间》认定，对于多处损伤或不同器官损伤，以损伤部位对应最长的治疗终结时间为治疗终结时间。本案被鉴定人岑德利胫骨平台骨折、韧带断裂等损伤可确诊，伤后住院行保守治疗，根据出院后复查MR片所见及目前本中心法医临床检验见其仍遗留右膝关节活动受限等情况，可说明被鉴定人岑德利右膝部损伤在出院时仍未稳定，且出院诊断证明书记载处理意见休息陆个月，故依据GA/T1088-2013《道路交通事故受伤人员治疗终结时间》4.3、5.18.4.2、5.18.4.3、5.18.4.5、5.18.6.2、5.18.7.2之规定，综合评定损伤后治疗时限为6个月。综上所述，我中心出具的广天司鉴中心2020]临鉴字第260号司法鉴定意见书鉴定意见科学、客观、公正。本院认为，本案属于机动车交通责任事故纠纷。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》规定的条件和范围，本院对于原告的损失认定如下：1、医疗费，本院依法核实为12131.66元。2、住院伙食补助费，本院依法核实为2600元。3、护理费。按鉴定意见，本院核算原告住院护理费为3900元、短期护理费为7680元，合共11580元。4、误工费。由于原告无法提供从事建筑行业及收入的具体证据，仅提供其所在村委会证明本院不予采信。本院按2019年全省城镇私营单位就业人员年平均工资62521元及鉴定的误工期150天核算原告的误工费为25693.56元。5、营养费，本院依法核实为500元。6、交通费，本院依法核实为840元。原告的上述损失合计为53345.22元。原、被告分别申请司法鉴定并已预交鉴定费，本院酌定原告申请伤残鉴定缴交的鉴定费用1700元，由原告承担。被告中财保公司申请司法鉴定缴交的鉴定费3280元，由被告中财保公司承担。由于被告吴祖昌承担此次事故的全部责任，原告岑德利不承担事故责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿……”，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”之规定，原告的上述损失53345.22元应由被告中财保公司在交强险和商业三者险范围内赔偿给原告，但被告吴祖昌垫付医疗费11350元应予扣减，即被告中财保公司现应赔偿41995.22元给原告。被告吴祖昌经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，不影响本院对本案的审理。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应在本判决生效之日起十日内赔偿41995.22元给原告岑德利。二、驳回原告岑德利的其他诉讼请求。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费780.27元（已由原告预交），由原告岑德利负担330.27元，被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司负担450元。原告岑德利多交受理费的450元由本院予以退回，被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应向本院补缴案件受理费450元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审 判 员 陈超雄二〇二〇年九月十日法官助理 吴振辉书 记 员 岑美华