湖北省天门市人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂9006民初2254号原告：胡胜才，男，1955年3月17日出生，汉族，湖北省天门市人，住天门市。委托诉讼代理人：胡俊，天门市西江法律服务所。被告：徐铮雄，男，1992年1月14日出生，汉族，湖北省天门市人，住天门市。被告：泰康在线财产保险股份有限公司，住所地：武汉市江岸区。法定代表人：YANAGIBANOBUYUKI，董事长。委托诉讼代理人：张梦薇，湖北乾行律师事务所律师。原告胡胜才与被告徐铮雄、泰康在线财产保险股份有限公司（以下简称“泰康财保公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月3日立案后，现依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人胡俊、泰康财保公司委托诉讼代理人张梦薇到庭参加诉讼，被告徐铮雄经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求1.判令二被告向原告赔偿各项损失113945.45元，庭审中其请求按2020年度赔偿标准计算相关损失并增加诉请为113277.87元，同时放弃精神抚慰金2000元的赔偿请求；2.由二被告承担本案的诉讼费。事实和理由：2019年2月10日，被告驾驶其本人所有的鄂Ｒ×××**号小型轿车在本市348国道由西向东行驶过程中临时打开左前车门时，与同向原告胡胜才驾驶的二轮轻便电动摩托车相撞，致原告倒地受伤，两车受损。事发后，原告被送往天门市第一人民医院治疗治疗31天，经诊断为左锁骨骨折、左股骨颈骨折等，住院后出院继续康复性治疗和休养，其间共花费医疗费38702.38元（其中两被告共同垫付12000元）。后经交警部门认定被告徐铮雄负事故主要责任，原告负事故次要责任。2020年4月28日，原告伤情经鉴定，损伤所致误工期为365天，护理期为150天，营养期为180天。案涉车辆在被告泰康财保公司投保了交强险及商业险，事故发生在保险期间。为维护原告合法权益，特诉至人民法院。被告徐铮雄未到庭应诉、答辩。被告泰康财保公司辩称，1.对事故事实及责任认定无异议，被告徐铮雄在其公司购买了交强险及商业险（含不计免赔），在保险范围内承担赔偿责任；2.公司垫付医疗费10000元，被告徐铮雄为主责，商业险部分承担不超过70%；3.原告诉请过高，请法院核减，医疗费用应扣减15%非医保用药，后期治疗费过高，应以实际发生为准，待二次手术后另行主张；营养费过高，应不超过30元每天，原告已满65周岁不应支持误工费，且误工时间明显过长，护理费应参照上年度居民服务业标准计算，护理时间过长，辅助器械费及交通费请法院酌定。本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：对病历及收据被告无异议，但应扣除15%非医保用药，本院认为天门市残疾康复中心收据并非正规票据，对此本院依法不予采信，对其他票据依法采信；对鉴定意见被告有异议，认为误工期、营养期、护理期过高，后续治疗费过高，鉴定费不予承担，本院认为，被告虽有异议但其并未在规定期限内向本院提交书面重新鉴定申请，该鉴定意见；客观真实，来源合法，本院依法予以采信；对交通费发票被告有异议，本院认为交通费发票应与就医时间、地点相吻合，上述票据均系制式、连号发票，无法达到原告证明目的，对此不予采信；对万场村出具的证明，被告有异议，认为原告未提交承包合同且原告已满65周岁，本院认为该证据与黄潭镇财政所出具的证明及农村土地承包经营权调查信息公示表相互佐证，能达到原告证明目的，对此依法予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年2月10日13时10分许，被告徐铮雄驾驶其本人所有的鄂Ｒ×××**号小型轿车在本市348国道由西向东行驶过程中临时打开左前车门时，与同向原告胡胜才驾驶的二轮轻便电动摩托车相撞，致原告倒地受伤，两车受损。事发后，原告被送往天门市第一人民医院治疗31天，经诊断为左锁骨骨折、左股骨颈骨折等，其间共花费医疗费37835.38元，辅助器械费1178元，其中被告徐铮雄垫付2000元，泰康财保垫付10000元。后经交警部门认定被告徐铮雄负事故主要责任，原告负事故次要责任。2020年4月28日，原告伤情经天门市第一人民医院法医司法鉴定所鉴定，其损伤所致误工期为365天，护理期为150天，营养期为180天，后续治疗费为20000元。原告为此支付鉴定费1200元。案涉车辆在被告在泰康财保公司交强险及商业险，事故发生在保险期间。原告现居住地为天门市黄谭镇万场村一组36号。根据2020年度湖北省道路交通损害赔偿标准统计，农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资为35859元；居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均收入为42677元；参照湖北省国家机关一般工作人员的出差伙食标准为每人每天50元。计算原告误工费为35859元（35859元/年÷365天×365天）、护理费为17538.49元（42677元/年÷365天×150天）及住院伙食补助费为1550元（50元/天×31天）。本院认为：本案系因机动车交通事故引起的损害赔偿纠纷。本案交通事故经公安交警部门认定，被告徐铮雄平负主要责任，胡胜才负事故次要责任。该认定书所认定的事实清楚，定责准确，故对原告的损失被告应承担70%的民事责任。泰康财保公司作为徐铮雄的承保人，应对徐铮雄在保险期限内发生的道路交通事故在限额内承担赔偿责任。被告主张扣减非医保费用，但其并未提供任何证据证明其主张，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款“医药费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对诊疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”之规定，其应承担举证不能的后果，且保险合同不仅仅涉及保险人与被保险人的利益，往往还涉及不特定第三人的利益，根据民法基本原理，合同双方不能对合同之外第三人的合法利益作出限制，且根据病情需要是否用药及用何种药物是医院行为，受害人、肇事方及被保险人并非专业人员，其不可能控制用药范围，将此不利情形强加于受害方，明显不公，故对被告的辩称意见，本院不予采纳。被告保险公司公司关于诉讼费、鉴定费不属于保险公司赔付范围的辩称意见，因本案被告投保了交强险及商业险，其辩称意见于法无据，本院将根据《中华人民共和国民事诉讼法》及《诉讼费交纳办法》的相关规定，依法确认诉讼费的承担主体和金额。原告主张医疗费以本院核算为准；后续治疗费，有鉴定机构鉴定意见，本院予以支持；误工费、护理费、辅助器械费、法医鉴定费，于法有据，本院予以支持；住院伙食补助费、营养费、交通费，诉请过高，本院均予以调整，伙食补助费按每天50元标准计算，营养费按每天20元标准计算即3000元、交通费酌情支持300元。原告因此次事故造成的医疗费为37835.38元、后期治疗费20000元、住院伙食补助费1550元、营养费3000元、护理费17538.49元、误工费35859元、鉴定费为1200元、交通费300元、辅助器械费1178元，此款共计118460.87元，因被告徐铮雄主责，由被告太平财保天门支公司在机动车交强险医疗限额部分赔付部分医疗费10000元，在伤残赔偿限额内赔偿误工费、护理费、交通费、辅助器械费共计54875.49元，超出交强险部分医疗费用及鉴定费共计53585.38元由保险公司按70%承担即37509.77元，扣减徐铮雄垫付的2000元及保险公司赔付的10000元后，保险公司应赔付原告损失为90385.26元（10000元＋54875.49元＋37509.77元－2000元-10000元）；因被告徐铮雄垫付的2000元系代保险公司垫付，但其并未要求就垫付医疗费用在本案中一并处理，系对自身民事权利处分行为，本院不作评判，其可就垫付费用向被告泰康财保公司另行主张。视此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条、第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：被告泰康在线财产保险股份有限公司赔偿原告胡胜才各项损害费用90385.26元；二、驳回原告胡胜才的其他诉讼请求。上述有给付内容的款项，在本判决生效后十日内履行。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费2579元，减半收取1289.5元，由原告承担271.5元、被告泰康在线财产保险股份有限公司承担1018元（此款原告已交纳，执行时由被告泰康在线财产保险股份有限公司迳行给付原告）。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省汉江中级人民法院。审判员  罗小平二〇二〇年九月二十九日法官助理罗伟书记员张敏