上海市松江区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0117民初10978号原告：曹先梅，女，1961年11月25日出生，汉族，住山西省。委托诉讼代理人：韩海花，上海明庭律师事务所律师。委托诉讼代理人：李翔，上海明庭律师事务所律师。被告：董明明，男，1983年11月1日出生，汉族，住浙江省绍兴市。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。负责人：徐峰，总经理。委托诉讼代理人：胡倩云，上海市中天阳律师事务所律师。委托诉讼代理人：罗康勤，上海市中天阳律师事务所律师。原告曹先梅与被告董明明、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称“太平洋财险上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月5日立案后，依法适用简易程序，于同年8月26日公开开庭进行了审理。原告曹先梅的委托诉讼代理人韩海花、被告董明明、被告太平洋财险上海分公司的委托诉讼代理人胡倩云到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告曹先梅向本院提出诉讼请求，1、判令被告太平洋财险上海分公司在机动车交通事故责任强制保险(以下简称交强险)及第三者责任商业保险(以下简称商业三者险)范围内赔偿原告残疾赔偿金147,230元、误工费24,000元、营养费2,700元、护理费3,600元、精神损害抚慰金5,000元、医疗费25,027.90元、住院伙食补助费60元、鉴定费1,950元、车辆修理费1,000元、交通费500元、律师费5,000元；2、不足部分由被告董明明赔偿。事实和理由：2019年4月15日，原告骑行电动自行车行驶至松江区新桥镇明中路XXX弄XXX号附近，与被告董明明驾驶的号牌为沪BYXX**小型轿车发生碰撞，造成原告受伤。经上海市公安局松江分局交通警察支队(以下简称“松江交警支队”)事故认定，被告董明明承担事故全部责任，原告无责任。原告伤后经鉴定构成XXX伤残，并需给予一定休息期、营养期、护理期。事故车辆在被告太平洋财险上海分公司处投保交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内。被告董明明辩称，对于事发经过和责任认定没有异议。被告太平洋财险上海分公司辩称，对事发经过和责任认定没有异议。确认事发时事故车辆投保了交强险和保额为1,000,000元的商业三者险附加不计免赔。同意在保险范围内赔偿原告合理损失。本院经审理认定事实如下：原告陈述的事故事实、责任认定、沪BYXX**小型轿车的交强险及商业三者险投保情况等均属实，本院予以确认，本起交通事故发生于保险期间内。事发当日，原告即被送往上海市第一人民医院急诊，后于2019年9月18日在上海曲阳医院住院治疗，诊断为：1、右肩峰撞击症，2、右肩袖损伤，并于同年9月21日出院，后又经门诊复查。2020年4月27日，原告委托复旦大学上海医学院司法鉴定中心对原告的伤残等级、休息、营养、护理期限进行鉴定。同年5月22日，该所出具了复医[2020]临鉴字第1331号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、曹先梅因交通事故致右冈上肌腱损伤，右肩胛盂盂唇部分撕裂，右肩峰下滑囊、喙突滑囊、肱二头肌长头滑囊、关节腔少量积液等，遗留右肩关节功能障碍，构成XXX残疾。赔偿时酌情考虑其原有右肩关节退行性改变在伤残等级中的参与度。2、曹先梅伤后可予以休息240日、营养90日、护理90日。被告太平洋财险上海分公司向本院申请对原告的伤情参与度进行鉴定。另查明，原告系农业户籍。其于2016年5月起至事发时居住在上海市松江区明中路XXX弄XXX号XXX室，其于事发前在上海弘为箱包有限公司从事保洁员工作。以上事实，主要有道路交通事故认定书、保险抄单、机动车行驶证、驾驶证、门急诊病历、出院小结、住院病历、医疗费发票、居住证明、临时工合同、鉴定意见书、鉴定费发票及当事人陈述等证据证实。本院认为，机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。一、关于本案责任承担问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。同时根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案属于机动车与非机动车之间发生的交通事故。事发时，沪BYXX**小型轿车已向被告太平洋财险上海分公司投保了交强险，故对于原告的损失，先由被告太平洋财险上海分公司在交强险限额内予以赔偿。不足部分，根据事故责任认定书，被告董明明承担事故的全部责任，故本院确定由被告董明明承担全部赔偿责任。鉴于沪BYXX**小型轿车同时向被告太平洋财险上海分公司投保了1,000,000元的商业三者险并附加不计免赔率，故对于该部分损失，先由被告太平洋财险上海分公司在商业三者险范围内赔偿。超出保险理赔范围的部分，由被告董明明赔偿。二、关于原告伤残鉴定所述的外伤参与度问题，本院认为，鉴定报告虽然表明原告系在自身原有右肩关节退行性改变的基础上遭受本次交通伤，但原告自身原有右肩关节退行性改变属于个人体质问题，虽然其个人体质状态对损害后果的发生具有一定的影响，但是这不是侵权责任法等法律规定的过错，原告不应因个人体质状况对交通事故导致伤残存在一定影响而自负相应责任，原告自身原有右肩关节退行性改变仅是事故造成后果的客观因素，并无法律上的因果关系，因此受害人原告对于损害的发生或者扩大没有过错，不存在减轻或者免除加害人赔偿责任的法定情形，故对于被告太平洋财险上海分公司提出的原告右肩损伤的伤残等级应考虑参与度并申请进行参与度鉴定的辩称意见，本院不予采纳。三、关于赔偿项目及相应数额问题。对于医疗费，双方确定总金额为24,667元，并无不当，本院予以确认。但被告太平洋财险上海分公司要求扣除非医保部分医疗费的抗辩意见，于法无据，本院不予采纳。对于住院伙食补助费60元、营养费2,700元、护理费3,600元、鉴定费1,950元，原告主张并无不当，本院予以确认。对于残疾赔偿金，应根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原告虽系农业户籍，但根据其提供的证据，可以证明其事发前在本市城镇地区连续居住满一年，且其主要收入来源于城镇，故其按上一年度本市城镇居民人均可支配收入73,615元/年主张，并无不当，本院予以支持。同时，根据本案鉴定意见书，原告伤残构成XXX伤残，定残日未满六十周岁，故本院确认原告的残疾赔偿金为147,230元。对于精神损害抚慰金5,000元，原告主张并无不当，本院予以支持。对于误工费，应根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。根据原告提供的证据，原告主张按照3,000元/月计算误工费标准，依据不足，本院不予支持。结合鉴定意见，本院酌情上一年度上海市最低工资标准2,480元/月，计算240日，故确定误工费为19,840元。对于交通费，应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。本院酌情确定为300元。对于车辆修理费，原告未提供发票、维修清单等证据佐证，但根据事故认定书记载，原告车辆确系在事故中受损，故本院酌情确定为200元。对于律师费，原告为寻求司法救济而聘请律师进行诉讼合乎情理，由此支付的律师费属于原告因遭受本次交通事故侵害而造成的经济损失，理应获得相应的赔偿。根据本案实际及相关的律师收费标准，本院酌情确定为3,000元。该费用不属于保险理赔范围，由被告董明明赔偿原告。上述费用，由被告太平洋财险上海分公司在交强险范围内赔偿原告医疗费10,000元、残疾赔偿金105,000元、精神损害抚慰金5,000元、车辆修理费200元，合计120,200元；由被告太平洋财险上海分公司在商业三者险范围内赔偿原告剩余医疗费14,667元、住院伙食补助费60元、营养费2,700元、护理费3,600元、剩余残疾赔偿金42,230元、误工费19,840元、交通费300元、鉴定费1,950元，合计85,347元。由被告董明明赔偿原告3,000元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿原告曹先梅120,200元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任商业保险范围内赔偿原告曹先梅85,347元；上述第一、二项费用由被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司直接汇入原告曹先梅账户，开户行：农业银行松江新桥支行，账号：XXXXXXXXXXX********；三、被告董明明于本判决生效之日起十日内赔偿原告曹先梅3,000元(支付方式：由被告董明明直接汇入原告曹先梅账户，开户行：农业银行松江新桥支行，账号：XXXXXXXXXXX********)。如果当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,541元，减半收取2,270.50元，由原告曹先梅负担56.50元(已付)，被告董明明负担2,214元(于本判决生效之日起七日内交付本院)。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审 判 员 姚伟勇二〇二〇年九月二十一日法官助理 顾 莎书 记 员 顾 莎附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。