广东省开平市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0783民初3000号原告：吴少梅，女，1980年7月24日出生，汉族，住开平市************。公民身份号码：440***************。委托诉讼代理人：劳永光，男，1968年10月20日出生，汉族，住开平市****************。公民身份号码：440***************。是开平市******民委员会推荐的公民。委托诉讼代理人：谭朝东，男，1969年12月27日出生，汉族，住开平市*************。公民身份号码：440***************。是开平市******民委员会推荐的公民。被告：劳耀宁，男，1971年1月29日出生，汉族，住开平市************。公民身份号码：440***************。被告：中国大地财产保险股份有限公司江门中心支公司，住所地：江门市蓬江区************（自编之三单元）。负责人：李锡伟，是该公司经理。委托诉讼代理人：王粤，是该公司员工。原告吴少梅与被告劳耀宁、中国大地财产保险股份有限公司江门中心支公司（以下简称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月3日立案后，依法适用简易程序，并于同年8月25日公开开庭审理了本案。原告吴少梅的委托诉讼代理人谭朝东和被告大地保险公司的委托诉讼代理人王粤到庭参加诉讼，被告劳耀宁经本院合法传唤无正当理由不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴少梅向本院提出诉讼请求：1、两被告赔偿原告损失131726.12元，精神抚慰金优先在交强险内赔付；2、本案诉讼费用由两被告承担。事实和理由：2019年2月25日，劳耀宁驾驶粤J*****号小型轿车由义祠往杜冈方向行驶，当天8时25分，行驶至开平市S274线杜冈红绿灯入翠山湖路口路段时与由吴少梅驾驶的粤J*****号普通二轮摩托车搭载苏国英发生碰撞，造成吴少梅、苏国英受伤及车辆损坏的道路交通事故。经开平市交通警察大队认定，劳耀宁承担此事故的全部责任，吴少梅、苏国英不承担责任。事故发生后，原告到开平市中心医院住院治疗了134天，2019年7月8日出院，住院期间留陪人一人，出院时医嘱加强营养，门诊随诊及全休三个月，出院后原告在开平市中心医院等门诊治疗，2020年3月6日到广东南天司法鉴定所江门分所做伤残鉴定。本次事故造成原告如下损失：医疗费74846.40元、伙食费13400元、营养费4020元、护理费20100元、鉴定费3250元、精神抚慰金3000元、交通费4020元、误工费26589.72元，合计149226.12元。劳耀宁驾驶的粤J*****号车向大地保险公司投保了交强险和商业险。事故发生后，劳耀宁和大地保险公司分别垫付了医疗费12500元和5000元。为维护自身的合法权益，原告特起诉提出上述请求。被告劳耀宁没有到庭参加诉讼，也没有提交任何书面答辩意见。被告大地保险公司辩称，1、原告在本次交通事故中受伤轻微，且经鉴定机构评定未达伤残等级，其存在恶意住院挂床治疗的情形，原告主张的各赔偿项目的计算天数应该以原告实际有效的住院天数为准；2、原告并未提供住院发票及用药清单，请法院依职权调取开平市中心医院关于原告的实际住院情况及用药清单，对原告非有效住院天数所产生的医疗费用及非医保用药费用予以剔除；3、我司已在交强险内分别垫付本次事故两名伤者医疗费各5000元，交强险医疗费限额已经履行完毕。请法院依法核实被告劳耀宁的驾驶资格及其在本案中所垫付的费用。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。被告劳耀宁没有到庭应诉，视为其放弃质证的权利。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有异议的证据，在本院认为部分再行分析认定。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年2月25日，劳耀宁驾驶粤J*****号小型轿车由义祠往杜冈方向行驶，当天8时25分，行驶至开平市S274线杜冈红绿灯入翠山湖路口路段时，与由吴少梅驾驶的粤J*****号普通二轮摩托车搭载苏国英发生碰撞，造成吴少梅、苏国英受伤及车辆损坏的道路交通事故。2019年3月19日，开平市公安局交通警察大队作出[2019]第00115号《交通事故认定书》，认为劳耀宁驾驶机动车驶出道路没有让在道路内正常行驶的车辆优先通行，是导致此事故的过错；无证据证明吴少梅、苏国英有导致此事故的过错，故认定劳耀宁承担此事故的全部责任，吴少梅、苏国英不承担责任。发生事故当日，吴少梅即被送到开平市中心医院住院治疗，被诊断为：骶骨骨折、脑震荡、多处挫伤等症状，住院至2019年7月8日（合共134天）。出院时医嘱：住院期间陪人一名，全休三个月，门诊随诊，加强营养。吴少梅该次住院期间发生医疗费共74289.26元，其中大地保险公司支付了5000元，劳耀宁支付了12500元，尚欠56789.26元至今未付清。出院后，吴少梅于2019年11月4日到该院进行门诊治疗，产生医疗费544.40元。2020年3月6日，吴少梅经道交一体化平台摇珠委托广东南天司法鉴定所进行伤残等级鉴定，该所于同年3月12日出具鉴定意见书，鉴定吴少梅的损伤与本次交通事故存在直接因果关系，其骶骨骨折损伤未达伤残等级评定标准。吴少梅为此花去鉴定费3250元。另查，吴少梅为农业家庭户口。再查明，粤J*****号小型轿车发生事故前在大地保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，其中交强险有责保险赔偿限额122000元，包含医疗费赔偿限额10000元、伤残赔偿限额110000元和财产损失赔偿限额2000元；商业第三者责任保险的保险限额为1000000元，并投保了该险种的不计免赔率，本次事故发生在保险期限内。事故发生后，大地保险公司和劳耀宁分别支付了吴少梅在开平市**医院住院期间的医疗费5000元和12500元，同时大地保险公司还支付了本次事故另一名伤者苏国英医疗费5000元。庭审过程中，大地保险公司对吴少梅的住院治疗情况提出异议，认为其存在挂床恶意治疗的情况。为查实吴少梅的住院情况，本院依法向开平市中心医院发函调查，该院复函称：患者吴少梅于2019年2月25日因“车祸致骶尾部疼痛3小时”入住我院中骨科，患者住院期间无请假外出记录。住院费用共计74289.26元，目前尚未结清。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷，事故各方应根据相关法律规定和其在本次交通事故中的过错程度承担相应的侵权赔偿责任。本次交通事故中，劳耀宁承担全部责任，吴少梅、苏国英不承担责任，该责任认定有交警部门的交通事故认定书证实，各方未提出异议，本院对此予以确认。一、关于吴少梅请求的各项损失是多少的问题。经本院核实，吴少梅请求的各项损失为：1、医疗费。综合吴少梅提供的病历、疾病证明书、出院记录、收费收据等证据，本院确认吴少梅因本次事故导致的医疗费损失有：开平市中心医院2019年2月25日至2019年7月8日期间的住院医疗费74289.26元和2019年11月4日的门诊医疗费544.40元，合共74833.66元。对于吴少梅主张的其他门诊医疗费，由于其未能提供病历资料或诊断报告证实该费用与本次事故具有关联性，本院对此不予认可。2、住院伙食补助费。根据吴少梅的出院记录和疾病证明书，其因本次事故于2019年2月25日至2019年7月8日期间在开平市中心医院住院治疗，合共住院134天，可按照100元/天的标准计算其住院伙食补助费，计得13400元（100元/天×134天=13400元）。吴少梅请求的13400元没有超过上述标准，本院予以支持。3、营养费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称人身损害赔偿司法解释）第二十四条：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”的规定，吴少梅提供了医疗机构的意见证实其需加强营养，本院酌情支持吴少梅营养费500元。吴少梅主张的超出部分，本院不予支持。4、护理费。吴少梅因本次事故导致住院134天，住院期间陪人一名，可按照150元/天的标准计算其护理费，计得20100元（134天×150元/天=20100元）。吴少梅请求的20100元没有超过上述标准，本院予以支持。5、交通费。根据人身损害赔偿司法解释第二十二条：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”的规定，吴少梅受伤后进行了住院和门诊治疗，其本人及陪护人员因其就医确需发生交通费，本院综合治疗的时间、地点，酌定支持其交通费800元。吴少梅主张的超出部分，本院不予支持。6、误工费。人身损害赔偿司法解释第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”吴少梅虽未能提供任何证据证明其工作和收入情况，但不能据此认定其没有收入。吴少梅为农业家庭户口，其主张参照广东省2019年度农、林、牧、渔业国有同行业在岗职工平均工资标准43327元/年的标准计算误工费，本院予以认可。吴少梅于2019年2月25日至2019年7月8日期间住院治疗，出院时医嘱休息三个月，故误工时间应计算为224天，计得误工费损失为26589.72元（43327元/年÷365天×224天=26589.72元）。吴少梅请求的26589.72元没有超过上述标准，本院予以支持。7、伤残鉴定费。吴少梅因本次事故导致伤情经鉴定未达到伤残等级，由此产生的鉴定费应由吴少梅自行承担，对其主张的鉴定费3250元本院不予支持。8、精神损害抚慰金。《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定：“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”吴少梅因本次事故导致伤情经鉴定未达到伤残等级，其亦未能提供其他证据证明其存在因本次事故致精神遭受严重打击需支付精神损害抚慰金的情况，其主张精神损害抚慰金3000元没有法律依据，本院不予支持。综上，吴少梅请求的各项损失为：医疗费74833.66元、住院伙食补助费13400元、营养费500元、护理费20100元、交通费800元和误工费26589.72元，合共136223.38元。二、关于本案赔偿责任应如何承担的问题。本案中，粤J*****号小型轿车发生事故前在大地保险公司投保了交强险和商业第三者责任保险，本次事故发生在保险期限内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；”和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，吴少梅上述损失应先由大地保险公司在交强险各分项赔偿限额内先予赔偿，超出部分再根据当事人的事故责任比例和商业第三者责任保险合同的约定承担。1、对于医疗费74833.66元、住院伙食补助费13400元和营养费500元，合计88733.66元。因大地保险公司发生事故后已在交强险医疗费限额10000元的范围内分别支付吴少梅和事故另一名伤者苏国英医疗费5000元，故其在该限额内的赔偿责任已履行完毕。扣减垫付款项后，吴少梅剩余损失83733.66元（88733.66元–大地保险公司支付的医疗费5000元=83733.66元）应由事故全部责任方劳耀宁承担。发生事故后，劳耀宁已支付吴少梅医疗费12500元，应予扣减，扣减后仍需赔偿吴少梅71233.66元（83733.66元－12500元=71233.66元）。而粤J*****号车已向大地保险公司投保了商业第三者责任保险，保险限额为1000000元，且已投保该险种的不计免赔率，故应由大地保险公司在上述保险范围内直接赔偿吴少梅71233.66元。2、对于护理费20100元、交通费800元和误工费26589.72元，合计47489.72元。吴少梅该损失未超过在交强险有责伤残赔偿限额110000元的范围，故应由大地保险公司在该限额内直接赔偿吴少梅47489.72元。综上，大地保险公司应在交强险有责伤残限额内赔偿47489.72元、在商业第三者责任保险范围内赔偿71233.66元给吴少梅。被告劳耀宁经本院合法传唤没有正当理由不到庭参加诉讼，依法应作缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条至第二十四条、第三十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司江门中心支公司应在本判决生效之日起10日内在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿47489.72元给原告吴少梅；二、被告中国大地财产保险股份有限公司江门中心支公司应在本判决生效之日起10日内在商业第三者责任保险范围内赔偿71233.66元给原告吴少梅；三、驳回原告吴少梅的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2934.52元，适用简易程序减半收取计1467.26元（此款原告吴少梅已预交），由原告吴少梅负担145.26元，由被告中国大地财产保险股份有限公司江门中心支公司负担1322元。经吴少梅同意，吴少梅多预交的案件受理费1322元由中国大地财产保险股份有限公司江门中心支公司直接支付给吴少梅。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审判员  许眉笑二〇二〇年九月三十日书记员  梁佩琼