江西省九江市濂溪区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0402民初1995号原告：朱志刚，男,1975年1月1日出生，汉族，住江西省九江市。委托诉讼代理人：凌晓琴，江西仰景律师事务所律师。被告：杨德强，男，1979年6月24日出生，汉族，住江西省九江市九江县。被告：中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司,住所地:江西省九江市浔阳区长虹大道**。统一社会信用代码：913604008593114264。负责人：刘共智，总经理。委托诉讼代理人：尹川，江西惟民律师事务所律师。被告：代和敏，男，1964年5月13日出生，汉族，住江西省九江市浔阳区，现住九江市濂溪区。被告：中国人民财产保险股份有限公司德阳市分公司，住所地：四川省德阳市旌阳区岷江西路2段**，统一社会信用代码：91510600905107283F。负责人：吕先成，经理。原告朱志刚与被告杨德强、中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司（下简称人保九江分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月3日立案后，依法适用简易程序。审理过程中，根据原告朱志刚申请，本院依法追加代和敏为被告，又根据代和敏的申请，依法追加中国人民财产保险股份有限公司德阳市分公司（下简称人保德阳市分公司）为被告。本院对本案公开开庭进行了审理。原告朱志刚的委托诉讼代理人凌晓琴、被告代和敏、被告人保九江分公司委托诉讼代理人尹川到庭参加诉讼。被告杨德强及被告人保德阳市分公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，本案现已审理终结。原告朱志刚向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告杨德强、代和敏赔偿原告各项损失共计人民币154113.97元；2、依法判令中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司、中国人民财产保险股份有限公司德阳市分公司在保险范围内赔偿原告各项损失；3、案件受理费由四被告共同承担。具体赔偿项目及数额为：1、医疗费69800.98元；2、住院伙食补助费1170元（30元／天×39天）；3、营养费2070元（30元／天×69天）；4、护理费11513元（167元／天×69天）；5、交通费780元（20元／天×39天）；6、误工费42786.4元（按5348.3元／月计至定残前一天共240天）；7、伤残赔偿金72912元（36456元／年×20年×0.1）；8、精神损害抚慰金2000元；9、鉴定费1500元；10、摩托车修理费300元。交强险范围内赔偿120300元，责任保险范围内赔偿33813.97元。事实和理由：2019年10月14日23时50分，原告与被告杨德强在濂溪区九莲北路谢家垅路段发生交通事故，造成原告受伤，经九江市公安局交通管理支队第三大队道路交通事故认定书认定原告负主要责任，杨德强负次要责任。原告经九江市第一人民医院治疗，九江司法鉴定中心评定原告伤残等级构成十级伤残，代和敏是被告杨德强驾驶的事故车辆赣Ｇ×××**的车主，原告与被告多次协商未果，故诉至法院。被告杨德强未提交答辩意见。被告人保九江分公司辩称：1、本案是交通事故引发的人身损害赔偿，保险公司不是侵权人，不承担侵权的赔偿责任，保险公司只依据保险合同对被保险人承担保险理赔责任；2、保险公司依据保险合同的约定不承担本案的诉讼（鉴定及其他）费用，对于赔偿项目还必须符合保险合同的约定及法律规定，还需有相应的证据予以证明，否则可不予赔偿；3、保险公司有权对医疗费进行审核，按照《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分核定赔偿的金额，对与事故无关、超规、超标的部分不予赔偿，对于赔偿项目还必须符合保险合同的约定及法律规定，还需有相应的证据予以证明，否则可不予赔偿；4、保险公司承担保险理赔责任时，必须提供驾驶证、行驶证、相应的从业资格证、原被告的身份证及相关资料，否则，保险公司不承担赔偿责任；5、就本案来说，事故车辆在保险公司投保交强险，保险公司在交强险限额内承担保险理赔责任。被告代和敏辩称：事实发生及责任划分无异议，杨德强是我聘任的驾驶员，帮我开车。我的车辆赣Ｇ×××**在中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司投保了交强险，在中国人民财产保险股份有限公司德阳市分公司投保了三者险，三者险保险限额为100万元。我和杨德强都没有垫付原告费用。被告人保德阳市分公司辩称：1、本保单约定不承担任何性质的精神损害赔偿责任，医疗费按照当地劳动、卫生部门公布的城镇职工医疗保险的范围及标准赔付，请按照出险当地人身损害赔偿标准进行费用计算，并扣除自费部分，与事故无关的部分不予认定。2、请核实赣Ｇ×××**号车的行驶证、驾照是否在有效期。3、交警部门判定为主次责任，原告提出40%的赔偿比例，我司不认可，请按30%执行，并扣除交强险承担部分。根据双方提交的证据，并结合双方庭审陈述，认定本案事实如下：事故发生经过及责任划分。2019年10月14日23时50分许，朱志刚醉酒驾驶绿源牌二轮电动车，沿濂溪区九莲北路北向南行驶至谢家垅小区时，与杨德强停至路边的赣Ｇ×××**号中型非载货专项作业车发生碰撞，事故致朱志刚受伤，车辆受损。交通管理部门认定，朱志刚醉酒驾驶非机动车未确保安全通行，是造成本起事故的主要原因，杨德强驾驶机动车停放在停车泊位时车身超出停车泊位，是造成本起事故的次要原因，朱志刚负事故主要责任，杨德强负事故次要责任。原告治疗情况及费用。朱志刚受伤后，被送往九江市第一人民医院，当晚被收治入院，住院至2019年11月23日，出院诊断：头皮撕脱伤、头皮部分缺失、顶部头皮软组织挫裂伤、上颌骨骨折、外伤性牙脱落（11、12、21）、外伤性根折（22、31）、上唇软组织贯通伤。出院医嘱：继续换药；注意保护愈合创面；建议拔除根折牙，3个月至口腔门诊行齿科修复治疗；建议休息一个月；有情况门诊随诊。原告此次住院花费医疗费29972.96元，原告因入院急诊及复查花费医疗费7841.12元，另花费后续治疗费32000元。其中2020年5月27日门诊病历对原告牙齿诊断为：牙列缺损、残根，治疗处理建议：1、建议局麻下拔除无保留牙齿；2、建议待伤口愈合后，种植修复缺失牙；3、因12-22牙槽骨缺失，建议种植修复前行牙槽骨增量手术。关于原告伤情鉴定情况。2020年6月12日，江西九江司法鉴定中心作出鉴定结论，朱志刚伤残等级评定为十级。原告因此花费鉴定费1500元。赣Ｇ×××**号中型非载货专项作业车登记所有权人为代和敏，杨德强系代和敏聘请的驾驶员，该车在被告人保九江分公司投保了交强险，在人保德阳市分公司投保了《工程机械设备保险》，该保险包括第三者责任保险，约定：第三者责任每次事故每人人身伤亡赔偿限额100万元。本案在审理过程中，原告与被告人保九江分公司就交强险范围内应赔偿款项达成协议，与被告代和敏就鉴定费和诉讼费的承担也达成协议，本院已另行出具民事调解书。现原告要求被告人保德阳市分公司在第三者责任险范围内赔偿原告超出交强险医疗项下的损失，包括医疗费、住院伙食补助费、营养费。因其他费用已调解处理完毕，在本判决书中不再作认定，本院对上述三项费用认定如下：原告主张的医疗费69800.98元有医疗机构的医疗费发票及相应病历材料在卷证实，予以认定；住院伙食补助费根据原告住院天数39天计算，按20元/天，此项认定为780元；营养费，根据原告伤残程度，按22元/天计算，原告主张营养期按69天计算没有依据，其营养期以住院天数39天计，此项认定为858元。以上三项合计71438.98元。本院认为，公民的生命权、健康权受法律保护。原告朱志刚驾驶车辆与被告杨德强停放在停车泊位的车辆发生碰撞，事故致原告受伤，被告杨德强承担事故的次要责任，侵犯了原告的人身健康权，应根据自身过错程度对原告承担赔偿责任。根据交警部门对事故责任的认定并结合双方的过错程度，杨德强应承担30%的责任。赣Ｇ×××**号车投保了交强险和第三者责任商业保险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”赣Ｇ×××**号车在人保九江分公司投保交强险、在人保德阳市分公司投保了工程机械设备保险的第三者责任险，本案原告的损失首先应由人保九江分公司在交强险范围内赔偿，不足部分由人保德阳市分公司根据杨德强的过错程度在工程机械设备保险的第三者责任险内予以赔偿。另，杨德强系受代和敏聘请的驾驶员，其因驾驶该车造成他人损害的，应由代和敏承担民事责任。本案中要处理的是医疗费、住院伙食补助费、营养费，三项损失合计71438.98元，在交强险医疗项下赔偿10000元后，剩余61438.98元由人保德阳市分公司赔付18431.69元（61438.98元×30%）。人保德阳市分公司在答辩中提出“医疗费按照当地劳动、卫生部门公布的城镇职工医疗保险的范围及标准赔付，请按照出险当地人身损害赔偿标准进行费用计算，并扣除自费部分”，因其未提供证据证实其与投保人签订的合同中有该项约定，亦未对其主张的需扣除部分的数额进行举证，故对其该项辩称意见不予采信。对其要求按30%执行赔偿比例的意见，予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条第一款、第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司德阳市分公司在本判决生效后十日内向原告朱志刚赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费共计人民币18431.69元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1651元，原告朱志刚承担851元，被告代和敏承担800元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。审判员  桂翔二〇二〇年九月二十九日书记员  俞梦