四川省成都市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川01民终12927号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司绵阳市分公司，住所地：四川省绵阳市南河路**。 负责人：陈忠，经理。 委托诉讼代理人：杨艳涛，四川公生明律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：钟家桂，女，1927年9月25日出生，汉族，住四川省成都市金牛区。 委托诉讼代理人：侯思怡，女，1981年11月22日出生，汉族，系钟家桂之孙女，住四川省成都市青羊区。 被上诉人（原审被告）秦崇巍，男，1980年5月5日出生，汉族，住四川省成都市天府新区。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司绵阳市分公司（以下简称人民财保绵阳公司）因与被上诉人钟家桂、秦崇巍机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省成都市青羊区人民法院（2020）川0105民终4427号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月11日立案后，依法进行了审理。本案现已审理终结。 人民财保绵阳公司上诉请求：撤销一审判决并依法改判人民财保绵阳公司不承担残疾赔偿金和精神损害抚慰金19608元。庭审中，人民财保绵阳公司要求不承担医疗费1175元。事实与理由：（一）钟家桂在一审中提交伤残等级鉴定意见书，人民财保绵阳公司不认可，申请重新鉴定，并阐明理由。一审法院虽准许鉴定人出庭接受质询，鉴定人清楚说明寰枢关节半脱位在《人体损伤致残程度分级》中并无对应的伤残等级评定条款，即其出具的鉴定意见书不具有合法的鉴定依据。钟家桂鉴定时已90多岁高龄，鉴定意见书中未阐明寰枢关节半脱位至鉴定时是否复位，其颈部活动受限与其自身患有的脑梗塞、脑萎缩、颈椎病等多种疾病是否具有关联。一审法院未准许人民财保绵阳公司重新鉴定的申请错误。人民财保绵阳公司不应向钟家桂支付残疾赔偿金和精神损害抚慰金；（二）钟家桂主张的医疗费中尚有1175元无合法依据，不应由人民财保绵阳公司支付。 钟家桂辩称，（一）四川求实司法鉴定所系国家法定的专业鉴定机构，其具备作出伤残等级鉴定的资质。一审中，四川求实司法鉴定所指派鉴定人出庭接受质询，其作出的鉴定结论经一审法院认定正确，钟家桂构成十级伤残的鉴定结论应当予以采信；（二）医疗费1175元确无法提交凭证，同意扣减该笔费用。 秦崇巍辩称，同意人民财保绵阳公司的上诉意见。 钟家桂向一审法院起诉请求：1.秦崇巍赔偿钟家桂人身损害赔偿59464元；2.人民财保绵阳公司在保险责任范围内承担相应的给付义务，并将赔偿款直接支付给钟家桂；3.该案诉讼费用由秦崇巍承担。 一审法院判决：依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款之规定，判决：一、人民财保绵阳公司在判决发生法律效力之日起十日内向钟家桂支付医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金，共计30413.6元。 二、秦崇巍在判决发生法律效力之日起十日内向钟家桂支付医疗费（自费药部分）、鉴定费，共计1200.4元。三、驳回钟家桂的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费990元，减半收取为495元，由秦崇巍负担。鉴定人员出庭费用500元由人民财保绵阳公司负担300元，由秦崇巍负担200元。上述费用已由钟家桂先行垫付。人民财保绵阳公司和秦崇巍在履行一审判决主文付款义务时一并给付。 人民财保绵阳公司、钟家桂、秦崇巍在二审中未提交新证据。 本院经二审查明的事实与一审查明的一致，本院对一审查明的事实予以确认。 本院认为，根据人民财保绵阳公司的上诉意见、钟家桂、秦崇巍的答辩意见，归纳本案二审的争议焦点为：钟家桂的伤残等级是否构成十级伤残及人民财保绵阳公司应否向钟家桂支付残疾赔偿金和精神损害抚慰金。针对前述争议焦点，本院评述如下： 钟家桂的伤残等级构成十级伤残。四川求实司法鉴定所根据《适用指南》第263页顺数第13—16页载明“由于本标准采用列举式条款的方法规定每一致残等级的评定基准，故难以一一列举所有残情。例如，寰枢骨折、寰—枢关节半脱位等颈椎损伤，可依据附录A致残程度等级的划分依据以及枢椎骨折等具体分级系列条款进行鉴定。”以及该指南第56页“附加部分的标准条款”之“6.1”载明“遇有本标准致残程度分级系列中未列入的致残情形，可根据残疾的实际情况，以及本标准附录A的规定，并比照最相似的条款，确定其致残程度。”的说明，参照《人机损失致残程度分级》5.10.6之1）“枢椎齿状突骨折，影响功能”及附录A“A.10十级伤残的划分依据a）组织器官部分缺损或者畸形，有轻度功能障碍，并造成一定影响；b）无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无护理依赖；c）日常生活有关的活动能力轻度受限”之规定，再综合钟家桂存在“寰枢关节半脱位”的诊断证明、影像等资料及对钟家桂进行法医临床学检查，作出钟家桂十级伤残的鉴定意见，有事实和法律依据，该鉴定意见应当作为钟家桂伤残等级认定依据。人民财保绵阳公司并未举证证明钟家桂寰枢关节半脱位是否构成十级伤残，与其自身患有脑梗塞、脑萎缩、颈椎病之间存在关联性，根据《最高人民法院关于适用的解释》第九十条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”的规定，应由人民财保绵阳公司承担举证不能的不利后果。钟家桂因本次交通事故构成十级伤残，一审法院判决人民财保绵阳公司向钟家桂支付残疾赔偿金和精神损害抚慰金19608元正确。人民财保绵阳公司认为钟家桂不构成十级伤残，不应向其支付残疾赔偿金和精神损害抚慰金19608元的上诉主张，无事实和法律依据，本院不予支持。人民财保绵阳公司对除医疗费1175元之外的赔偿项目和金额无异议，本院予以确认。钟家桂认可医疗费应扣减1175元，则人民财保绵阳公司应向钟家桂支付29238.6元（30413.6元-1175元）。本院对人民财保绵阳公司要求扣减医疗费1175元的上诉主张予以支持。 综上所述，人民财保绵阳公司的上诉请求部分成立，本院对成立部分予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下： 一、维持四川省成都市青羊区人民法院（2020）川0105民初4427号民事判决第二项“秦崇巍在本判决发生法律效力之日起十日内向钟家桂支付医疗费（自费药部分）、鉴定费，共计1200.4元”； 二、撤销四川省成都市青羊区人民法院（2020）川0105民初4427号民事判决第一项“中国人民财产保险股份有限公司绵阳市分公司在本判决发生法律效力之日起十日内向钟家桂支付医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金，共计30413.6元”、第三项“驳回钟家桂的其他诉讼请求”； 三、中国人民财产保险股份有限公司绵阳市分公司在本判决发生法律效力之日起十日内向钟家桂支付医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金，共计29238.6元； 四、驳回钟家桂的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费按一审判决执行；二审案件受理费290元由中国人民财产保险股份有限公司绵阳市分公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 员 罗健文 二〇二〇年九月十七日 法官助理 陈 莉 书 记 员 谢彦君