江苏省新沂市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0381民初6502号原告：赵光全，男，1962年9月5日出生，汉族，住新沂市。委托诉讼代理人：赵惠，女，1971年6月21日出生，汉族，住新沂市。（系赵光全妹妹）被告：杨庆飞，男，1988年9月11日出生，汉族，住新沂市。被告：中国人民财产保险股份有限公司新沂支公司，住所地新沂市市府路**。负责人：马力，该公司经理。委托诉讼代理人：张香，该公司法律顾问。原告赵光全与被告杨庆飞、中国人民财产保险股份有限公司新沂支公司(以下简称人保新沂支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月10日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告赵光全的委托诉讼代理人赵惠、被告杨庆飞、被告人保新沂支公司的委托诉讼代理人张香到庭参加诉讼。本案现已审理终结。赵光全向本院提出诉讼请求：1.判令杨庆飞、人保新沂支公司赔偿医疗费39899.9元、误工费42744元（3562元×12月）、护理费12000元（150天×80元/天）、营养费3600元（60天×60元/天）、住院伙食补助费3600元（60天×60元/天）、残疾赔偿金104920.32元[（52460元/年×20年×10%）]、精神损害抚慰金50000元、鉴定费3056元，合计259820.22元，扣除人保新沂支公司垫付的9999.98元，杨庆飞、人保新沂支公司还需赔偿249820.34元。2.诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年5月28日，杨庆飞驾驶苏Ｃ×××**号小型轿车，沿新沂市龙马大道自北向南行驶，至徐连高速桥下地段时，与同向骑自行车正常行驶的赵光全发生交通事故，致赵光全因车祸受伤住院医治，经医院诊断为全左腓开放性骨折、腓总神经断裂、左小腿多发肌肉损伤、腓肠肌损、比目鱼肌损伤、腘机骨损伤、左膝部软组织缺损。对于赵光全的医疗费、残疾赔偿金等损失，被告未予赔偿。人保新沂支公司辩称，1.对事故发生的真实性无异议，在审核涉案车辆的驾驶证行驶证合法有效，没有免赔的前提下，在交强险限额内承担赔偿责任。因杨庆飞在事故发生后驶离现场，符合保险合同的免赔事项，对超过交强险的部分本公司不承担赔偿责任。2.医疗费本公司在交强险内已垫付9999.98元，应予以扣除，还应扣除10%非医保用药；误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金标准过高。3.不承担本案诉讼费及鉴定费。杨庆飞辩称，1.对事故发生的真实性及责任认定无异议。2.事故发生后，本人垫付医疗费9000元，希望法院在本案中一并处理。2.苏Ｃ×××**号小型轿车在人保新沂支公司投保交强险及商业三者险，应由保险公司承担赔偿责任。3.事故发生时，本人是将赵光全送到医院然后报的警，因事故发生时间为凌晨两点，且本人也是第一次遇到这种事情，故不认可人保新沂支公司主张因我驶离现场存在而免赔，本人投保的商业三者险是全险。当事人围绕诉讼请求提供了证据，本院组织当事人进行了举证和质证，对涉案事实认定如下：2019年5月28日2时许，杨庆飞驾驶苏Ｃ×××**号小型轿车，沿新沂市龙马大道自北向南行驶至徐连高速桥下地段时，遇同方向赵光全驾驶的自行车发生交通事故，致赵光全受伤，两车损坏。该事故经新沂市公安机关认定，杨庆飞驾驶机动车上道路行驶，对路面情况疏于观察，发生事故后未保护现场及时报警，其行为违反了《中国人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款：“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”及第七十条第一款的规：“在道路上发生交通事故，车辆驾驶人员应当立即停车，保护现场；造成人员伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。……”之规定，造成交通事故。依据《中国人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条及《道路交通事故处理程序规定》第六十条第一款一项规定，杨庆飞的违法行为是造成事故的直接原因，应承担事故的全部责任，赵光全无责任。赵光全受伤后，至新沂市中医医院住院治疗49天，伤情诊断为腓总神经断裂、开放性腓骨骨折、腓肠肌损伤、比目鱼肌损伤、腘肌损伤、膝部皮肤软组织缺损，共计支出医疗费49899.88元（其中人保新沂支公司支付9999.98元，杨庆飞支付9000元）。2019年7月16日，新沂市中医医院向赵光全出具病情证明书，建议休息治疗叁月，陪护壹名，加强营养。2019年11月25日，新沂市中医医院向赵光全出具病情证明书，建议评残。经新沂市阳光法律服务所申请并委托，新沂市中医医院司法鉴定所于2020年7月21日作出新中医司鉴所[2020]临鉴字第79号鉴定意见，1.被鉴定人赵光全此次损伤致右腓总神经损伤，左足下垂，构成十级伤残。2.被鉴定人赵光全的误工期以365日为宜，营养期以60日为宜，护理期以150日为宜（自受伤之日算起）。3.被鉴定人赵光全的损伤日常生活活动能力项目测定总分为75分，评定为无护理依赖，护理人数0人。赵光全为此支出鉴定费3056元。另查明，1.苏Ｃ×××**号小型轿车由杨庆飞于2018年12月4日从季康处购买（原车牌号苏Ｃ×××**）。季康作为投保人在人保新沂支公司为苏Ｃ×××**号小型轿车投保交强险及商业三者险（限额150万元，含不计免赔），事故发生在保险期间内。2.赵光全受伤前，在新沂市宏大装饰服务有限公司工作，赵光全受伤后，新沂市宏大装饰服务有限公司未再向其发放工资。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，赵光全因交通事故受到人身伤害，依法有权获得赔偿。经该生效事故责任书认定，杨庆飞承担事故全部责任，赵光全无责任。本院将此作为评判各方赔偿责任的依据。人保新沂支公司主张，事故发生后杨庆飞驶离事故现场，依照保险合同应当予以免赔。该事故发生后，杨庆飞采取先将伤者送往医院抢救的救治措施，是出于救人的需要，而非为了逃避责任。且人保新沂支公司没有提供充分的证据证明，其对保险合同中的免除保险人责任的条款，已足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示，故对人保新沂支公司商业三者险范围内免赔的主张，本院不予支持。对赵光全的损失，首先应由人保新沂支公司在交强险范围内承担赔偿责任，不足部分由人保新沂支公司在商业三者险范围内承担赔偿责任，仍有不足部分由杨庆飞承担赔偿责任。关于人保新沂支公司要求扣除10%非医保用药的问题。受害人因交通事故受伤后，医院根据其伤情采用相应的药物及医疗技术进行积极救治，至于用药范围，非受害人及被保险人所能分辨和控制，除确非保险事故引起的医疗行为或用药外，侵权人均应予以赔偿；人保新沂支公司要求扣除10%非医保用药，但未提供充分证据证实其就该免责条款对投保人履行了明确说明义务；也未提供证据证实赵光全的非医保用药及可替代性用药的具体价值，故对于人保新沂支公司要求扣除10%非医保用药的主张，本院不予支持。关于误工费，赵光全主张其受伤前为新沂市宏大装饰服务有限公司员工，月均收入为3562元。为证明其主张，赵光全提供新沂市宏大装饰服务有限公司出具的证明及中国建设银行个人活期账户交易明细。结合赵光全提供的各项证据，本院对其在新沂市宏大装饰服务有限公司工作的主张予以采信。根据赵光全提供的工资发放流水，其误工月收入为3453元（事故发生前十二月平均工资）。根据赵光全提供的证据和请求，结合杨庆飞、人保新沂支公司的质证意见，本院确认赵光全的损失：医疗费49899.88元、误工费41436元（3453元×12月）、护理费12000元（150天×80元/天）、营养费2400元（60天×40元/天）、住院伙食补助费2450元（49天×50元/天）、残疾赔偿金104920.32元[（23836元/年+5636元/年）×1.78×20年×10%）]、精神损害抚慰金5000元、鉴定费3056元，合计221162.2元，对赵光全主张超出部分，本院不予支持。对于上述损失，首先应由人保新沂支公司在交强险限额赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费等10000元，残疾赔偿金、护理费等110000元，合计120000元；剩余损失101162.2元（221162.2元-120000元），由人保新沂支公司在商业三者险范围内赔偿。为一次性化解纠纷，人保新沂支公司已经赔偿的9999.98元应从其赔偿款中扣除，对于杨庆飞垫付的9000元，应从人保新沂支公司的赔偿款中扣除返还杨庆飞。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条、第十一条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司新沂支公司于本判决生效后十日内赔偿赵光全202162.22元（221162.2元-9999.98元-9000元）；二、中国人民财产保险股份有限公司新沂支公司于本判决生效后十日内支付杨庆飞垫付款9000元；三、驳回赵光全的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费823元，由赵光全负担94元，由中国人民财产保险股份有限公司新沂支公司负担729元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 员 周华二〇二〇年九月二十六日法官助理 郑慧书 记 员 何伟