河北省石家庄市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀01民终8918号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司石家庄中心支公司，住所地河北省石家庄市桥**华润大厦**。 负责人：聂光辉，任公司总经理。 委托诉讼代理人：班元飞，河北时音律师事务所律师。 委托诉讼代理人：杨青，河北时音律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：陈振波，男，1978年12月24日出生，汉族，住河北省石家庄市赞皇县。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司石家庄中心支公司（以下简称平安财险）因与被上诉人陈振波保险纠纷一案，不服河北省赞皇县人民法院（2020）冀0129民初12号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月7日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 平安财险上诉请求：1.请求撤销原审判决，并依法改判或发回重审；2.诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：根据《保险法》第二十二条规定：保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。而本案事故无事故证明，无法证明事故的原因、性质、责任划分和损失情况，无法核实车辆信息及驾驶人信息是否合法有效以及事故的真实性，因此，原审法院在没有事故证明，无法核实事故真实情况下，径行判决我司承担全部责任存在错误。 陈振波答辩称，原审判决认定事实清楚、适用法律正确，请求驳回上诉、维持原判。 陈振波向一审法院起诉请求：1.依法判令平安财险赔偿其医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、营养费等共计39873.85元；2.案件受理费由平安财险负担。 一审法院认定事实：2019年8月19日，陈振波摔伤，于2019年8月19日18时45分左右入院（赞皇县医院）治疗，2019年9月4日出院，主要诊断为左跟骨粉碎性骨折。住院病案记载诊疗经过：根据患者缘于8小时余前不慎自高约3米余处摔下受伤，即感左足底疼痛、不能活动，未予特殊处理。逐渐出现肿胀，到我院就诊，查左跟骨轴侧位ＤＲ：左跟骨粉碎性骨折。2019年8月20日陈振波进行医疗保险意外伤害登记，该登记表病人或病人家属填写受伤经过描述为：2019年8月19日陈振波在黄骅市黄骅港拉货在中晟矿业门口下车的时候踩空掉下去了摔伤脚部，在赞皇县医院治疗。陈振波住院花费医疗费用19632.81元，经中国人寿保险股份有限公司石家庄分公司报销10887.52元，剩余8745.29元。涉案车辆冀Ａ×××××登记车主为赞皇县瑞鑫汽车运输有限公司，实际车主为陈振波，该车辆在中国平安财产保险股份有限公司栾城支公司投保交强险及商业险、不计免赔，其中车上人员责任险（司机）为50000元，车上人员责任险（乘客）1座×5万元／座，保险期间自2019年3月18日00时起至2020年3月17日24时止。以上事实双方当事人陈述一致，并有陈振波住院病案、诊断证明、住院票据复印件、石家庄市医疗保险管理中心报销凭证、石家庄市医疗保险意外伤害住院登记表、保单、行驶证、陈振波驾驶证、运输证等在卷予以佐证。 庭审中，陈振波主张系从涉案车辆踩空摔下，并主张各项损失有:1、医疗费8745.29元；2、误工费22177.52元，误工时间为住院16天及院外休养3个月，误工参照河北省交通运输行业标准209元/天；3、伙食补助费1600元，住院16天，每天按照100元计算；4、营养费5300元，营养期106天，每天按照50元计算；5、护理费，参照河北省居民服务业行业标准109元/天，计算16天；6、交通费300元，没有票据提交，但系实际产生费用；以上共计39873.85元。提交同乘司机焦宗乐书面证明、赞皇县瑞鑫汽车运输有限公司与陈振波签订的《车辆服务合同》、辛集澳森长空车队证明等拟证实其主张。 平安财险质证称，陈振波主张本次事故系保险事故，应提供相关证据，对各项损失：1、医疗费以票据为准；2、误工费没有提供收入证明以及收入减少的证明，不能证明其误工，误工天数过长，不认可误工时间；3、伙食补助费无异议；4、营养费标准过高，不认可营养期106天；5、护理费，未提交护理人员误工证明，不能证明护理人员的身份及收入减少情况；6、交通费无证据不予认可。 一审法院认为，陈振波主张驾驶事故车辆冀Ａ×××××到黄骅市黄骅港拉货，在中晟矿业门口下车时踩空掉下摔伤脚部，并提交冀Ａ×××××车辆服务合同、保险单、运输证、驾驶证、住院病案、住院票据、石家庄市医疗保险管理中心报销凭据予以作证，平安财险对以上证据的真实性、合法性均无异议。结合同行司机焦宗乐书面证明、辛集澳森长空车队配货证明、石家庄市医疗保险意外伤害住院登记表等证据及陈振波住院病案陈述、李肖飞出庭证言，可形成证据链条、相互印证；平安财险虽对部分证据的关联性提出质疑，但未提交相反证据，故陈振波主张的事实具有高度盖然性，一审法院对陈振波主张事实予以采信。陈振波系从驾驶室乘客位置下车踩空摔伤，属于保险事故，平安财险应在车上人员险（乘客）保险限额内对陈振波的各项损失予以赔付。陈振波的各项损失经庭审举证、质证，一审法院审核确认:1、医疗费8745.29元，系扣除意外险报销10887.52元后剩余医疗费；2、误工费22154元，误工期结合陈振波伤情、医嘱及《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（ＧＡ／条193-2014）酌定为住院16天及院外休养90天，误工标准参照河北省交通运输行业标准209元／天；3、伙食补助费1600元，住院16天，每天按照100元计算；4、营养费320元，支持住院期间16天，每天按照20元计算；5、护理费1024元，护理期结合陈振波伤情、医嘱及《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（ＧＡ／条193-2014）酌定为16天，参照河北省农、林、牧、渔业行业标准64元／天；6、交通费，鉴于该项费用的实际产生费用，酌情支持300元；以上共计34143.29元。综上，依照《中华人民共和国保险法》第二条、第十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条至第二十四条的规定，判决：一、限一审判决生效后十日内，平安财险在车上人员险（乘客）保险限额内赔偿陈振波各项损失34143.29元。二、驳回陈振波的其他诉讼请求。如果未按一审判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费796元，减半收取计398元，由平安财险负担。 本院二审期间，双方当事人均未提交新的证据，本院审理查明的事实与一审法院审理查明的事实一致。 本院认为，陈振波主张其从事故车辆冀Ａ×××××下车时踩空掉下摔伤脚步，陈振波一审时提供冀Ａ×××××车辆服务合同、保险单、运输证、驾驶证、住院病案、住院票据、石家庄市医疗保险管理中心报销凭据证实其主张。综合陈振波同行司机焦宗乐书面证明、辛集澳森长空车队配货证明、石家庄市医疗保险意外伤害住院登记表等证据及陈振波住院病案陈述、李肖飞出庭证言，能够佐证陈振波主张之事实。平安财险应依约在车上人员险（乘客）保险限额内对陈振波的各项损失予以赔付。平安财险上诉对陈振波主张之事故真实性、事故的原因、损失情况等提出质疑，但并未提供证据证明，本院对平安财险主张不予支持。 综上所述，平安财险的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费796元，由中国平安财产保险股份有限公司石家庄中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 员  贾 虹 审 判 员  李 超 审 判 员  刘明军 二〇二〇年九月二十五日 法官助理  刘 剑 书 记 员  赵浩淼