江西省乐平市人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0281民初2314号原告：张秀龙，女，1971年10月29日出生，汉族，住江西省乐平市。委托诉讼代理人：罗敏，江西宏正律师事务所律师。委托诉讼代理人：郑勇刚，江西宏正律师事务所律师。被告：程超群，男，1982年11月22日出生，汉族，住江西省。被告：江西瑞州汽运集团天健汽运有限公司，统一社会信用代码：91360983MA35M0613P,住所地：江西省高安市荷岭镇农贸市场内。法定代表人：敖涛，该公司总经理。两被告委托诉讼代理人：程允荒，江西全意律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司，统一社会信用代码：9136098386108295X2，住所地：江西省高安市桥北路**。负责人李鸿基，该公司经理。委托诉讼代理人：陈军，系被告公司员工。原告张秀龙与被告程超群、被告江西瑞州汽运集团天健汽运有限公司、被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张秀龙及其委托诉讼代理人郑勇刚，被告程超群、江西瑞州汽运集团天健汽运有限公司委托诉讼代理人程允荒，被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司委托诉讼代理人陈军到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告张秀龙向本院提出诉讼请求：1、判令被告共同赔偿原告损失共计368312.39元（详见赔偿费用清单），精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔偿；2、判令被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2020年3月12日，被告程超群驾驶赣Ｃ×××**号车辆与原告张秀龙驾驶搭乘彭凤英三轮电动车在306省道198公里乐平市乐港镇朱家路口地段发生交通事故，致使张秀龙受伤及车辆受损。交警部门作出了事故责任认定;张秀龙负事故同等责任，程超群负事故同等责任。赣Ｃ×××**号车辆已在中国人民财产保险股份有限公司宜春分公司投保。事故发生后，原告被送往医院治疗，共住院50天。出院医嘱：全休3个月，注意休息，继续换药，有情况复诊。原告伤情经司法鉴定机构评定为伤残五级，后续治疗费3000元，鉴定费3100元，原告伤残需配戴残疾器具，经残疾辅助器具鉴定机构评估器具费为311280元。鉴于上述事实，原告认为:根据《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿适用法律若干问题的解释》、《机动车交通事故责任强制保险条例》等有关法律规定，被告应依法承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，特向人民法院起诉，请求贵院支持原告的诉讼请求。被告程超群、江西瑞州汽运集团天健汽运有限公司辩称：被告程超群在伤者治疗过程中垫付了30000元的医疗费用应当退还，所扣除的费用应由被告江西瑞州汽运集团天健汽运有限公司承担，其他损失由被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司承担。被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司辩称：我公司非本案的侵权人，因江西瑞州汽运集团天健汽运有限公司在我公司投保赣Ｃ×××**交强险和100万第三者责任险且附加不计免赔而参与进本案，事故赔偿责任并非完全属于保险合同所承担的责任，依据保险合同对本案的诉讼费、鉴定费、非医保用药费用我公司均不承担。本案诉请明显过高，非医保用药我司已向法院提交非医保药费重新鉴定申请，请求法院予以支持。复查费及后续治疗费属于重复主张且未实际发生，应待此项费用实际发生后再主张。营养费建议按30元每天，伙食补助费建议按50元每天，营养费及伙食补助费按住院天数计算。误工费建议按最低工资标准计算，补助时间计算至定残前一天为97天。护理期建议按140元每天，按住院天数计算。因本案事故为同等责任，精神抚慰金建议按2000元每档，总共12000元。残具费请法院核准，交通费建议按10元每天计算，住宿费和财产损失未见原告提供任何材料予以证实，请法院依法驳回。本案中我司已垫付医疗费10000元，请法院依法核减。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：2020年3月12日13时20分左右，被告程超群驾驶赣Ｃ×××**重型自卸货车在306省道由鄱阳往乐平方向行驶，行驶至省道306线198公里乐平市地段与相对方向原告张秀龙驾驶搭乘彭凤英三轮电动车左转弯时发生碰撞，造成两车受损、张秀龙、彭凤英受伤的道路交通事故。事故发生后，原告被送往乐平第二医院治疗，支出医疗费用504.04元，同日转往江西嘉佑曙光骨科医院住院治疗，支出救护车费2200元，支出医疗费64955.35元，住院21天，出院医嘱：1、建议患者继续住院治疗；2、继续给予促进伤口愈合、营养神经等治疗；3、出院带药，云南白药胶囊，5ｇ口服每日3次；4、保持伤口干燥，隔日换药1次；5、左拇、中指指端部分皮肤色泽黑、甲床见黑色痂壳未脱落，仍需继续观察，仍有进一步坏死可能，仍有再次手术可能；6、定期复查腰椎Ｘ线，观察骨折愈合情况；7、不适随诊。出院后，原告遵医嘱转往乐平第二医院住院治疗，支出救护车费2200元，支出医疗费11197.59元，住院29天，出院医嘱：1、出院带药：无；2、康复指导，继续换药，注意休息，全休3个月；4、随访及随诊，有情况随诊。2020年4月14日，乐平市公安局交警大队作出道路交通事故责任认定书认定，原告张秀龙和被告程超群负本次道路交通事故同等责任。2020年6月20日，原告委托对残疾辅助器具安装及更换年限费用进行评估鉴定，经德林义肢矫形康复器材（武汉）有限公司江西分公司评估鉴定，残疾辅助器具安装及更换年限费用总金额为311280元，支出评估鉴定费3000元。2020年6月22日，经江西南莲法医学司法鉴定所鉴定，原告因本次交通事故构成五级伤残，后续诊疗费用3000元，评定误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日（均自受伤之日起计算），支出鉴定费3100元。后原、被告就赔偿事宜未能形成一致意见，原告具状本院，要求三被告赔偿相关损失。本案审理过程中，被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司提出抗辩，认为应当扣除非医保用药费用，并向本院提出书面鉴定申请，申请对原告的医疗费用按国家基本医疗标准进行鉴定。庭审同时查明，1、原告受伤治疗过程中，被告程超群垫付医疗费30000元，被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司垫付医疗费10000元。2、被告程超群驾驶的赣Ｃ×××**重型自卸货车在中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司投保了交强险和第三者责任保险，第三者责任保险的保险金额为100万元且不计免赔，事故发生时被告程超群持有效驾驶证，赣Ｃ×××**重型自卸货车行驶证及保险均在有效期内；3、赣Ｃ×××**重型自卸货车登记在被告江西瑞州汽运集团天健汽运有限公司名下，被告程超群系被告江西瑞州汽运集团天健汽运有限公司员工，被告程超群驾驶车辆系履行公司职务行为。4、原告张秀龙，女，汉族，1971年10月29日出生，事故发生时原告张秀龙与丈夫朱金根生育的儿子朱冬华、朱传智尚未成年，朱冬华2004年11月10日出生，朱传智2006年1月12日出生，均居住江西省乐平市。5、张秀龙共有兄弟姐妹5人，兄弟姐妹五人尚有母亲吴赛娥需要抚养，其母亲吴赛娥，1938年8月13日出生，汉族，居住于江西省上饶市。本院认为，公民的生命权、身体权、健康权等合法权益应当受到法律的保障。原告张秀龙因交通事故受到伤害，此次交通事故，经乐平市公安局交警大队作出交通事故责任认定书认定，原告张秀龙和被告程超群承担该起交通事故的同等责任，被告程超群系被告江西瑞州汽运集团天健汽运有限公司员工，其驾驶赣Ｃ×××**重型自卸货车系履行公司职务行为，因此，被告江西瑞州汽运集团天健汽运有限公司对本次道路交通事故中程超群应承担的责任范围内依法赔偿。被告程超群驾驶的赣Ｃ×××**重型自卸货车在被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司投保了交强险和第三者责任保险，保险公司应在保险范围内承担替代赔偿责任。被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司提出抗辩，要求扣除非医保用药费用，并向本院提出书面鉴定申请，申请对原告的医疗费用按国家基本医疗标准进行鉴定，原告因交通事故受伤，如何用药应当根据受伤情况和治疗需要而定，保险公司要求扣除非医保用药费用的条款起到了免除、减少保险人赔偿责任的效果，保险公司提交的保险签收单上虽有投保人手写“保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”，但仍不足以证明其向投保人对相关条款进行了明确的提示或说明，该条款对投保人不产生法律效力，对保险公司的该项抗辩，本院不予采纳，故对其申请的对原告的医疗费用按国家基本医疗标准进行鉴定的申请，本院依法不予准许。针对原告的各项具体诉讼请求及被告的答辩，本院依据事实并结合相关法律规定，对原告的损失分析认定如下：医疗费81056.98元，有医疗费发票、出院记录、费用清单等证据证实，本院予以认定；住院伙食补助费50天×80元＝4000元，营养费50天×50元＝2500元，护理费50天×140元＝7000元，伙食补助费、营养费、护理费均依据住院天数认定；误工费（50天＋90天）×126元＝17640元，误工费依据原告伤情、住院天数、出院医嘱等综合认定；伤残赔偿金（15796元×20年×60%）＋［（12497×5年÷5人）×60%］＋［（12497×6年÷2人）×60%］＝219544.8元；后续治疗费3000元；残疾辅助器具费311280元；精神抚慰金酌情认定24000元；交通费酌情认定750元；住宿费和财产损失原告未提供相关票据，本院不予认可，上合计670771.78元。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第九条、第十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第九条、第十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司在交强险保额内赔偿原告张秀龙因交通事故造成的损失120000元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司在第三者责任险保额内赔偿原告因交通事故造成的损失27538.89元。三、被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司合计赔偿原告张秀龙395385.89元，因被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司事故发生后垫付医疗费10000元，被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司实际还应支付赔偿款385385.89元，限判决生效后十日内付清。因被告程超群事故发生后垫付医疗费30000元，上述赔偿款原告张秀龙实际领取355385.89元，被告程超群领取30000元。四、驳回原告张秀龙的他其诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。上列款项到期后，如被告不自觉履行，原告可在本判决履行期满第二日起两年内，向本院申请强制执行。案件受理费6824元，减半收取3412元，鉴定费6100元，合计9512元，由被告程超群、被告江西瑞州汽运集团天健汽运有限公司负担4756元，由原告张秀龙负担4756元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省景德镇市中级人民法院。审判员  叶有荣二〇二〇年九月二十一日书记员  肖忠文