内蒙古自治区达拉特旗人民法院民 事 判 决 书（2020）内0621民初1747号原告刘某。委托诉讼代理人王某，系内蒙古首佳律师事务所律师。被告马某。被告李某。被告中国人民财产保险股份有限公司鄂尔多斯市分公司，统一社会信用代码：91150602816945197U。负责人：张某，系公司总经理委托诉讼代理人闫某，系内蒙古锡尼律师事务所律师。原告刘某与被告马某、李某、中国人民财产保险股份有限公司鄂尔多斯市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘某及其委托诉讼代理人王某，被告马某，中国人民财产保险股份有限公司鄂尔多斯市分公司的委托代理人闫某到庭参加诉讼，被告李某经本院合法传唤未到庭。本案现已审理终结。刘某向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告马某、李某赔偿原告因交通事故造成的残疾赔偿金73407元、被扶养人生活费6345元、住院伙食补助费5900元、医疗费64259元、误工费12000元、护理费12330元、营养费6000元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费1870元，交通费1000元，共计186111元；2、请求依法判决被告中国人民财产保险股份有限公司鄂尔多斯市分公司在被告马某驾驶的×××号小轿车投保的保险范围内承担赔偿责任。3、本案诉讼费用、鉴定费由被告承担。事实和理由：2019年9月9日，被告马某驾驶被告李某车牌号×××号小型汽车，在××道处，由于操作不当驾驶造成马某及乘车人受伤的交通事故。该车辆上投保中国人民财产保险股份有限公司的保险。经鄂尔多斯市公安局交通管理支队达拉特旗大队作出《道路交通事故认定书》，认定马某负有事故全部责任，原告等无责任。事故发生后，原告受伤治疗发生的经济损失，被告未赔付，故原告诉至人民法院。原告提供以下证据证明其主张：证据一、交通事故责任认定书一份，证明交通事故发生的经过及原告受伤的事实及责任，肇事车辆登记在李某名下，车辆在中国人民财产保险股份有限公司鄂尔多斯市分公司投保座位险。被告方质证称对该证据真实性及证明目的认可。证据二：1、达拉特旗人民医院住院病历9页、用药清单2页、诊断书2页、住院票据27页、达仁医院门诊发票1页、证明原告受伤后在达拉特旗人民医院住院53天，产生医疗费15797元、达仁医院医疗费472元。2、内蒙古自治区人民医院住院病历30页、费用清单7页、病情证明书1页、医疗费票据6页，证明原告在内蒙古自治区人民医院住院6天，花费医疗费47990元，医疗费共计64259元，住院天数59天。证据三、司法鉴定意见书一份，证明原告因交通事故造成10级伤残，误工期60-120天、护理期60-90天、营养期30-60天、应赔偿残疾赔偿金77485元、误工费18148元、护理费12365元、营养费6000元。证据四、鉴定费发票一页，证明花费鉴定费1870元。证据五、单位证明1份、户口本复印件三页，证明原告父亲刘绍先现年86岁、母亲杨三女现年82岁，有子女4人，被告应赔偿原告被扶养人生活费6345元。被告马某认可该组证据。被告中国人民财产保险股份有限公司鄂尔多斯市分公司质证称：对门诊票据应该提供报告单，对报告单及相应票据认可。对2019年9月10日门诊自助缴费分项凭条不认可，对2020年4月11日、2019年10月23日的工本费不认可，属于间接损失。对达仁医院的中药票据不认可，没有诊断书，不知道治疗的是什么，其他诊断书及病历认可。对鉴定意见书不认可，因系原告个人委托，不构成伤残，对三期天数认可，但原告已经超60周岁，且原告为退休人员，不应该有误工费。护理期营养期居中计算，鉴定费发票真实性认可，但保险公司不承担，户口本及证明认可。马某辩称其购买了商业三者险50万元，保险公司应在保险范围内理赔。被告马某提供×××行驶证、道路运输证、马某驾驶证、上岗证、以及保险单3份，证明其合法营运，且该车辆投保人保财险，应该由保险公司赔付。原告及另一被告对以上证据及证明内容均予以认可。被告中国人民财产保险股份有限公司鄂尔多斯市分公司辩称：事故的发生事实及责任划分无异议，事故车辆在其公司投保交强险、商业三者险50万元、座位险50万元。不认可原告的司法鉴定意见书，原告不构成十级伤残，公司申请重新鉴定，诉讼费、鉴定费以及精神抚慰金不承担。其他费用庭审中发表意见。被告中国人民财产保险股份有限公司鄂尔多斯市分公司未向法庭提供证据。被告李某未到庭，未答辩。本院经审理认定事实如下：2019年9月9日，被告马某驾驶被告李某名下车牌号×××小型汽车，在××道处，由于操作不当驾驶造成马某及乘车人受伤的单方交通事故。该车辆上投保中国人民财产保险股份有限公司道路客运乘运人员责任保险即座位险，每座限额50万元。经鄂尔多斯市公安局交通管理支队达拉特旗大队作出《道路交通事故认定书》，认定马某负有事故全部责任，原告等乘车人无责任。另查明，事故发生后，原告刘某因治疗先后在达拉特旗人民医院住院53天，花费医疗费15797元，被诊断为左侧5、6、7肋骨骨折，右侧肩关节退行性改变、腰部、右腿软组织伤等，期间在达仁医院花费472元，在内蒙古自治区人民医院住院6天，花费47990元，被诊断为右侧肩袖撕裂并手术治疗。后原告自行委托伤残鉴定，2020年4月13日经鄂尔多斯司法鉴定中心出具2020临鉴字110号鉴定意见，评定为10级伤残，三期评定为误工60-120日，护理60-90日，营养30-60日，并支出鉴定费1870元，鉴定意见出具时原告62周岁。事故发生后，被告方未给原告垫付过医疗费用。再查明，原告刘某在伤残鉴定意见书出具时，其父亲刘绍先86周岁，母亲杨三女82周岁，他们名下包括原告子女4人。本院认为：根据《中华人民共和国保险法》第二十三条规定：“保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或给付保险金的请求后，应当及时作出核定……对于属于保险责任的……履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或受益人因此受到的损失。”本案属于单方事故，涉案×××小型汽车发生事故时在被告中国人民财产保险股份有限公司投保道路客运乘运人员责任保险，每座限额50万元，并经鄂尔多斯市公安局交通管理支队达拉特旗大队认定，司机马某全部责任，造成车上人员刘某受伤，故原告作为受益人依据保险合同及道路交通事故相关法律规定向二被告主张权利本院予以支持。参照2020年度内蒙古自治区××路交通事故损害赔偿标准本院作出如下认定：1、医疗费64259元；2、护理费137.4元/天×90日=12366元（原告主张12330元）；3、营养费100元/天×60天=6000元；精神损失赔偿金3000元；鉴定费1870元；住院伙食补助100元/天×59日=5900元；交通费酌情1000元；被抚养人生活费25383元×2人×5年×10%÷4人=6345元；伤残赔偿金40782元×18年×10%=73407元，以上合计174111元本院予以确认。依据法律规定，上述原告损失合计174111元首先应当在被告中国人民财产保险股份有限公司在其座位险50万元限额内承担理赔义务。中国人民财产保险股份有限公司辩称：1、原告属于退休公职人员有退休金不应当支付误工费。该抗辩符合法律规定且原告不能提供因事故致使其收入减少的证据本院予以采信；2、因原告单方委托鉴定机构，对原告构成伤残的事实不予认可。本院认为单方委托伤残鉴定并不违反法律规定，亦不是应当重新鉴定的事由，结合原告受伤部位、伤情等以及鉴定意见所载内容，原告已经构成伤残，并当庭驳回被告重新鉴定的申请；3、被告要求对原告计算三期天数居中认定，原告按照顶格计算天数过高。本院认为鉴定结论中所载三期期限可以作为人民法院对三期认定的参考，根据民事填平原则，结合原告因受伤后先后转院、住院治疗长达60天之久，原告按照护理天数90日，营养期按照60日计算并无不妥，被告的抗辩本院不予采信；4、被告辩称商业保险限额内对于间接损失包括鉴定费、诉讼费等保险公司不予承担，其称述与法律相悖，以上所产生的费用系保险人未及时履行理赔义务致使受益人因此产生的实际损失，保险公司应当支付，其抗辩理由本院不予采信。5、被告辩称医疗费应当剔除工本费、中药票据等，本院认为医疗费是指住院期间关于治疗的一切合理开支，被告不能提供相反证据证明原告花费的不合理性，本院不予采信。综上，依据《中华人民共和国保险法》第二十三条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第二项之规定判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司鄂尔多斯市分公司于判决生效之日起十日内给付原告刘某医疗费、住院伙食补助、护理费、营养费、伤残补助金、精神抚慰金、交通费、被抚养人生活费、鉴定费共计174111元。二、驳回原告其他诉讼请求如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2012元，由被告中国人民财产保险股份有限公司鄂尔多斯市分公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于内蒙古自治区鄂尔多斯市中级人民法院。本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为，本案申请执行后，人民法院可依法对相对当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。审判员  杨凯二〇二〇年九月二十一日书记员  武莎法条链接《中华人民共和国保险法》第二十三条：保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条：被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。