天津市静海区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0118民初3600号原告：彭云迁,男,1951年7月23日出生,汉族,住天津市静海区。委托诉讼代理人：徐正辉，天津恒诺律师事务所执业律师。被告：陈欢，女，1990年12月2日出生，汉族，住天津市静海区。被告：中华联合财产保险股份有限公司天津分公司,住所地天津市新产业园区华苑产业区榕苑路**凯德综合楼**及**。负责人：孟显虎，该公司总经理。委托诉讼代理人：严青，该公司职员。原告彭云迁与被告陈欢、被告中华联合财产保险股份有限公司天津分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月18日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告彭云迁、被告陈欢、被告中华联合财产保险股份有限公司天津分公司的委托诉讼代理人严青均到庭参加诉讼。庭审前原告撤回对被告胡建飞的起诉。本案现已审理终结。彭云迁诉称，2019年11月8日07时50分许,陈欢驾驶津ＤＪ××**号小型轿车沿唐烧路由南向北行驶至唐官屯唐烧路与国家庄村北道路交口超车时，该车前部右侧与前方顺行至事故路口左转弯的彭云迁骑行的二轮摩托车后部发生碰撞，致双方车损、彭云迁受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队唐官屯大队《道路交通事故认定书》认定,陈欢负事故主要责任，彭云迁负事故次要责任。因津ＤＪ××**号事故车辆在中华联合财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险和1000000元的商业三者险，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内，故原告成诉，请求法院判令上述被告赔偿原告医疗费100066.31元、住院伙食补助费1900元、营养费5400元、护理费30038.40元、残疾赔偿金55342.80元、精神损害抚慰金5000元、就医交通费800元、鉴定费1960元。以上损失，由被告保险公司在保险限额内赔偿；不足部分，由其他被告承担。中华联合财产保险股份有限公司天津分公司辩称，对事故事实及责任认定无异议，事故车辆在我公司投保交强险和1000000元的商业三者险，并投保不计免赔，事故发生在保险期限内，我公司同意在保险限额内赔偿，不承担诉讼费、鉴定费，精神损害抚慰金主张按照事故比例70%承担，医药费、就医交通费请法院核实认定，超出交强险的部分医药费要求扣除10%的非医保用药，原告的证据请法院核实认定。陈欢辩称，对事故事实及责任认定无异议，事故车辆登记在胡建飞名下，但实际所有人是我本人，事故时由我驾驶，该车系我向胡建飞购买，只是没有办理过户手续，原告超出保险的损失由我承担，与胡建飞没有关系，事故后为原告垫付事故当天抢救费560元，其中救护车费300元，提交医药费票据一张。经审理查明：2019年11月8日07时50分许,陈欢驾驶津ＤＪ××**号小型轿车沿唐烧路由南向北行驶至唐官屯唐烧路与国家庄村北道路交口超车时，该车前部右侧与前方顺行至事故路口左转弯的彭云迁骑行的二轮摩托车后部发生碰撞，致双方车损、彭云迁受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队唐官屯大队第120223120190001104号《道路交通事故认定书》认定,陈欢负事故的主要责任，彭云迁负事故的次要责任。因本次事故造成原告受伤，其于2019年11月8日至2019年11月27日期间入院天津市天津医院治疗19天，其伤情主要诊断为股骨转子间骨折、肩关节脱位、肩袖损伤、上肢韧带损伤等，原告由此产生医药费100066.31元。事故后陈欢为原告垫付事故当天抢救费用560元（含救护车费300元），经本院当庭核实，原告对该垫付情况无异议。经原告申请，本院依法组织双方当事人选择具有鉴定资质的天津医科大学司法医学鉴定中心对原告的肢体伤残等级和护理、营养期限进行了鉴定，该所于2020年6月8日出具鉴定意见书，鉴定彭云迁右股骨粗隆间骨折行手术内固定，右髋关节活动受限符合十级残疾；护理期180日，营养期180日；原告由此产生鉴定费1960元。另查明，津ＤＪ××**号车辆登记所有人为胡建飞，该车在中华联合财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险及保额1000000元的商业三者险，并投保不计免赔附加险，事故发生时在保险期间内。以上事实有道路交通事故认定书、道路交通事故处理（不予调解）通知书、司法鉴定意见书、行驶证、驾驶证、保险单、诊断证明、住院病案、费用明细、相关票据及当事人的陈述等证据证实，本院予以认定。本院认为，公民的人身健康权受法律保护，造成公民人身损害的依法应予赔偿。根据事故事实，天津市公安局静海分局交通警察支队唐官屯大队认定，陈欢负事故主要责任，彭云迁负事故次要责任并无不妥，本院予以确认。因津ＤＪ××**号车辆在中华联合财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险及保额1000000元的商业三者险，并投保不计免赔附加险，事故发生时在保险期间内，故原告的损失，应由该保险公司在交强险限额内先行赔偿；不足部分，由该保险公司在商业三者险限额内承担70%的赔偿责任。因原告的损失未超出保险限额，故陈欢在本案中没有赔偿数额，陈欢为彭云迁垫付的事故当天抢救费用560元，原告应予返还。关于中华联合财产保险股份有限公司天津分公司不承担鉴定费的辩论意见，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理费用，由承保的保险公司承担，本案中原告主张的鉴定费，确系为了查明损失程度所支付的必要、合理费用，且该保险公司未有证据佐证，故鉴定费应予赔偿。关于非医保用药是否属于保险范围，因其保险条款系格式条款，不应作扩大解释，而怎样诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定的，中华联合财产保险股份有限公司天津分公司虽主张扣除10%非医保用药，但未有证据佐证，故医保外医疗费亦应予赔偿。原告的肢体伤残等级及营养、护理期限的鉴定结论，系经本院依法定程序委托具有鉴定资质的天津医科大学司法医学鉴定中心作出，该鉴定程序合法，依据充分，本院予以确认。原告主张的医药费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费，证据充分、计算标准正确，本院均予以支持。关于营养费一节，本院根据原告受伤时的年龄及伤情，酌情营养费按照每天30元标准计算。原告主张的就医交通费过高，因陈欢已为原告垫付事故当天救护车费300元，本院根据原告入院、出院、就诊的次数及天津市辖区内均有公交车辆通行的情况，再酌情支持原告就医交通费300元。原告的损失本院依法认定如下：医药费100626.31元（含陈欢垫付医药费560元）、住院伙食补助费1900元（每天100元×19天）、营养费5400元（每天30元×180天）、护理费30038.40元（依照天津市上年度居民服务、修理和其他服务业标准每天166.88元×180天）、残疾赔偿金55342.80元（原告1951年7月23日出生，十级伤残一处，依照天津市上年度城镇居民人均可支配收入标准每年46119元×12年×10%）、就医交通费300元、鉴定费1960元。此次事故给原告的肢体、精神造成一定的伤害，因彭云迁在本次交通事故中负次要责任，故本院酌情支持其精神损害抚慰金3500元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院》第十六条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司天津分公司在机动车强制保险赔偿责任限额内赔偿原告彭云迁医药费10000元、护理费30038.40元、残疾赔偿金55342.80元、精神损害抚慰金3500元、就医交通费300元，共计99181.20元。二、被告中华联合财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险限额内赔偿原告彭云迁医药费90626.31元、住院伙食补助费1900元、营养费5400元、鉴定费1960元，共计99886.31元的70%，即赔偿69920.42元。三、原告彭云迁返还被告陈欢医药费560元。以上判决条款于本判决生效后五日内执行。（以上赔偿款给付至原告彭云迁名下中国农业银行卡号6228********内）如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费612元，由原告彭云迁负担183.60元，由被告陈欢负担428.40元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员 杨 莉二〇二〇年九月十日书记员 毛思垚