辽宁省沈阳市苏家屯区人民法院民 事 判 决 书（2019）辽0111民初2237号原告：董翠娜，女。委托诉讼代理人：孙梦迪，律师。委托诉讼代理人：亓飞，律师。被告：赵锶田，女。委托诉讼代理人：葛越姣，律师。委托诉讼代理人：李雪松，律师。原告董翠娜与被告赵锶田机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月22日立案后,于2019年12月12日公开开庭进行了审理，此后因被告申请回避，本案变更合议庭组成人员，于2020年6月8日再次开庭审理。原告董翠娜的委托诉讼代理人孙梦迪、亓飞，被告赵锶田及其委托诉讼代理人葛越姣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。董翠娜向本院提出变更后的诉讼请求：1.请求法院判令被告赔偿医药费49,509.63元、住院伙食补助费10,900元、误工费77,690元、护理费7,293.88元、营养费6,000元、残疾赔偿金321,141.2元、精神抚慰金50,000元、鉴定费5,599.8元、交通费3,000元、被扶养人生活费29,373.09元，共计560,507.6元。事实和理由：2018年8月19日9时许，被告赵锶田驾驶辽Ｂ×××**号车辆行驶至沈海高速公路（沈阳-大连）4公里800米处时与林伟驾驶的辽Ａ×××**号货车相撞，造成辽Ｂ×××**号车上乘客董翠娜受伤入院的严重后果。本次事故经沈阳市公安局交通警察支队高速一大队认定，被告赵锶田负全部责任，林伟无责任，董翠娜无责任。原告受伤后先后入沈阳军区总医院、中国医科大学附属盛京医院进行住院治疗，主要诊断为重型闭合性颅脑损伤等，共计住院109天，住院期间重症监护9天，一级护理41天，二级护理59天。辽Ｂ×××**号车辆为赵锶田本人所有，无责车辽Ａ×××**在中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司投保交强险，现为维护合法权益诉至法院。赵锶田辩称，发生交通事故属实，赔偿数额过高。原告坐在副驾驶座位，未系安全带，应该承担相应责任。事发后，已支付原告的费用如下：事发地点到医院救护车费用375元，全部医疗费用2,775.83元，转院救护车费用406元，北部战区全部费用93,261.22元，盛京医院费用30,000元，总计126,818.05元。另外，在北部战区医院被告支付给泰心康复辽宁省陆军总医院陪护中心护理费6,500元，应原告要求，找护工，支付护工费4,600元，在盛京医院住院期间支付物业公司护理费7,520元，在北部战区医院，支付原告先期费用7,230元，在盛京医院又支付原告4,600元，总计费用30,450元，应该折抵相应赔偿费用。原告在住院期间没有加强营养，不应该支付营养费用。重症监护期间，根据规定，不应增加护理费用，根据原告伤残等级，不应支付被扶养人生活费。另外误工费，精神损害抚慰金、交通费明显超出标准。关于鉴定结论，在做鉴定时，均未通知被告到场，鉴定结论七级，申请重新鉴定。九级伤残鉴定结论过高。另外本案被告对于交通队出具的交通事故认定书无异议，但是原告无偿搭乘被告车辆，是好意施惠行为，对于鉴定结论我方存在质疑，已申请专家辅助人出庭。本院经审理认定事实如下：2018年8月19日9时许，在沈海高速公路（沈阳-大连）4公里800米处赵锶田驾驶辽Ｂ×××**号车与林伟驾驶的辽Ａ×××**号货车相撞，造成辽Ｂ×××**号车上乘车人董翠娜受伤，两车损坏。经沈阳市公安局交通警察支队高速一大队认定，赵锶田驾驶机动车在高速公路上行驶变更机动车道时影响了相关车道内行驶的机动车正常行驶，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十四条二款之规定，是发生此事故的直接原因，赵锶田负此事故的全部责任，林伟、董翠娜无责任。董翠娜于事故当日先被送往沈阳市苏家屯区中心医院治疗，后于当日转送至沈阳军区总医院住院治疗，经诊断，董翠娜为重型闭合性颅脑损伤、蛛网膜下腔出血、双侧额叶脑挫裂伤等，董翠娜共计住院治疗50天，其中重症护理9天，一级护理41天。董翠娜住院期间，赵锶田为其雇佣泰心康护辽宁省陆军总院护工，并支付了雇佣费用。2018年10月8日，董翠娜于沈阳军区总医院出院，并于10月9日转至中国医科大学附属盛京医院住院治疗，经诊断，董翠娜为偏瘫、脑出血恢复期等，董翠娜共计住院59天，其中二级护理59天。经本院核对，董翠娜于本案中主张的医疗费49,509.63元包含如下部分：中国医科大学附属盛京医院医疗费42,500.78元、辽宁省东方医药研究院临床医院放射费616元、沈阳军区总医院于2018年8月19日的医疗费326.7元、554.4元、527.85元、4,983.9元。上述费用中，赵锶田于2018年8月19日通过广发银行信用卡支付沈阳军区总医院医疗费326.7元、554.4元、527.85元、4,983.9元，并于10月9日至11月3日通过招商银行信用卡支付中国医科大学附属盛京医院医疗费30,000元，故赵锶田还应支付的医疗费数额为13,116.78元。原告董翠娜向本院提交其配偶由利彬的《在职证明》与工资扣发证明，用以证明由于董翠娜病情严重需要直系亲属护理，导致因护理发生的损失7,293.88元。被告赵锶田质证称，真实性有异议，重症监护期间不应交护理费，另外，提供的家属护理证明不一样，对工资减少证明有异议，需要工资明细核对。本院认为，赵锶田确曾为董翠娜雇佣过护工，但由于董翠娜受伤致精神状态不佳，故家属参与护理符合常情，该部分护理费亦未明显超出合理范围，故本院对此部分损失予以认定。经原告董翠娜申请，本院依法委托沈阳医学院法医司法鉴定所对董翠娜的伤残等级进行鉴定，并依法委托沈阳市精神卫生中心法医司法鉴定所对董翠娜是否构成精神疾病、与此次事故是否有因果关系、精神伤残等级进行鉴定。沈阳医学院法医司法鉴定所于2019年4月25日受理，并于2019年5月5日做出沈阳医学院法医司法鉴定所[2019]沈医临鉴字第381号鉴定意见书，鉴定意见为“董翠娜颅脑损伤、右臂丛神经损伤致右侧肢体轻瘫的伤残程度为七级”。沈阳市精神卫生中心法医司法鉴定所于2019年11月20日做出沈阳市精神卫生中心司鉴所[2019]精鉴字第660号司法鉴定意见书，鉴定意见为“1.诊断：脑外伤所致精神障碍（边缘智力；器质性人格改变）；2.所患精神疾病与此次交通事故为直接因果关系；3.精神伤残程度为九级”。董翠娜向沈阳医学院法医司法鉴定所支付鉴定费1,000元，向沈阳市精神卫生中心法医司法鉴定所支付鉴定费4,599.8元。对此，被告赵锶田认为，沈阳医学院法医司法鉴定所的鉴定意见所依据的鉴定材料并不真实、完整、充分、合法，鉴定机构未尽到对送检材料的真实性最基本审查义务，原告所伤已基本恢复，但结论却为七级，令人严重质疑。精神伤残九级也有异议。为证明应予重新鉴定，赵锶田申请辽宁志正司法鉴定专家辅助人事务所的专家辅助人刘春杰对沈阳医学院法医司法鉴定所[2019]沈医临鉴字第381号鉴定意见进行了质证。为此，本院向沈阳医学院法医司法鉴定所就鉴定一事进行了问询，并要求沈阳医学院法医司法鉴定所向本院提供上述鉴定意见所涉及的全部鉴定卷宗材料，并具体说明是否使用肌电图进行判断，所使用的肌电图拍摄时间，董翠娜的各项检查指标与临床表现是如何满足《人体损伤致残程度分级》5.7.1颅脑、脊髓及周围神经损伤偏瘫的，同时需对鉴定意见进行更为详细的补充分析说明。沈阳医学院法医司法鉴定所向本院提交了全部司法鉴定卷宗的复印件，并对本院的问询进行了回复。结合专家辅助人的质证意见及沈阳医学院法医司法鉴定所的鉴定卷宗与回复、答复意见，本院认为，沈阳医学院法医司法鉴定所在对董翠娜的检查中，仅采用了董翠娜受伤治疗期间的病历、影像资料，但所使用的影像资料有遗漏。其鉴定的时间虽为董翠娜出院后的第5个月，但其所依据的资料仅为董翠娜伤后住院治疗期间的病历资料，该鉴定方式与《人体损伤致残程度分级》指导的在治疗终结、损伤恢复达到稳定后进行鉴定的要求明显不符，由于沈阳医学院法医司法鉴定所的鉴定缺少客观辅助检查，导致该意见未能客观反映董翠娜于中国医科大学附属盛京医院出院后的客观身体状况，致使其鉴定意见明显依据不足，故依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条的规定，本院对赵锶田重新鉴定的申请予以准许，并对沈阳医学院法医司法鉴定所[2019]沈医临鉴字第381号鉴定意见不予采信，本院同时要求沈阳医学院法医司法鉴定所退还已收取的鉴定费，由于赵锶田未能提供证据证明沈阳市精神卫生中心法医司法鉴定所所做的鉴定意见符合重新鉴定的条件，故本院对沈阳市精神卫生中心司鉴所[2019]精鉴字第660号司法鉴定意见书予以采信。经再次随机选取，本院于2020年7月14日依法委托中国医科大学法医司法鉴定中心对董翠娜因事故导致的伤残等级进行鉴定，依中国医科大学法医司法鉴定中心告知，董翠娜需要做医学影像等复查，但由于董翠娜未能完成复查并到场，中国医科大学法医司法鉴定中心退鉴。原告董翠娜为证明其自事故发生的2018年8月19日至定残前一日2019年11月19日因误工遭受损失77,690元而向本院提交盛京医院诊断书一份、银行流水、工作照片。被告赵锶田质证称，有异议，只有在出院后医院出具诊断书能够达到评残日，才可以计算误工费，而原告方提供的诊断书只有一份，且建议休息一个月，因此误工费只能计算在两次住院期间。被告雇佣原告属实，确实170元每天，但是并不是每天都上班，所以不能这么计算，可以参照居民服务业标准计算，误工天数需要法院核实。对此，本院认为，董翠娜的诊断书虽未能连续开具，但结合董翠娜的受伤情况及精神受损状况，其主张的误工期间仍符合常情，而被告赵锶田亦未能在指定期间内提出误工时长的鉴定，故本院对董翠娜主张的误工期间予以确认，但误工费应参照居民服务业标准进行计算，故本院确认的误工费损失数额为65,992元（52707÷365×457）。原告董翠娜向本院提交交通费票据21张，用以证明董翠娜及家属因就医及复查产生交通费3,000元。被告赵锶田质证称，有异议，交通费应该与就医次数相符，3,000元超过标准，外地探望亲属，与本案不发生关系。本院认为，董翠娜确在治疗期间多次转院，其家属为其问诊及治疗而出行亦符合常情，但由于其提供的票据不完备，本院酌情确认2,700元。对于营养费，由于董翠娜未能提供充分证据证明其实际支出6,000元，故本院参考董翠娜治疗康复需要，酌情确认5,000元。对于董翠娜主张的住院伙食补助费10,900元，本院根据董翠娜的住院时间予以确认。原告董翠娜向本院提交独生子女证复印件、学生证复印件、原告父母身份证复印件、户口本复印件、居住地村委会证明、其他扶养人身份证复印件，用以证明发生被扶养人生活费损失29,373.09元。被告赵锶田质证称，村委会没有权利证明丧失劳动能力，从该组证据看原告父母系农村农民，但是村委会并未开具说明是否有土地。本院认为，被告赵锶田虽对村委会出具的证明存有异议，但由于其未能提供充分证据予以反驳，故本院对上述证据予以采信，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定，本院予以确认的被扶养人生活费的数额为13,661.9元（11455÷4×5×0.2×2+26448÷2×3×0.2）。另查明，本案诉讼过程中董翠娜因向本院申请对赵锶田的财产进行保全而支出申请费3,020元，本院依法对赵锶田的财产采取了保全措施。本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。本案被告赵锶田由于未能依照规定安全驾驶机动车，导致车上乘客董翠娜受伤，赵锶田具有过错，构成侵权。赵锶田虽抗辩称其行为为好意施惠，但现有证据无法确认赵锶田搭载董翠娜是为其提供劳务之目的亦或是其所称的好意施惠行为，且无论其主张的好意施惠是否成立，尚仍不构成减轻其责任的合法条件。对于赵锶田主张的董翠娜因未系安全带受伤，董翠娜自身具有过错的问题，本院认为，对于董翠娜自身是否应承担责任的因素，交警部门已在事故发生时结合现场情况进行了判断，而赵锶田亦无其他充分证据证明交警部门的责任认定存在不当，故本院对赵锶田的上述抗辩意见不予支持，综上，赵锶田应当对董翠娜遭受的合理损失予以赔偿。依据上述法律规定及上文认定事实部分所述，赵锶田应赔偿医疗费13,116.78元、护理费7,293.88元、住院伙食补助费10,900元、营养费5,000元、交通费2,700元、误工费65,992元、被扶养人生活费13,661.9元、鉴定费4,599.8元。对于残疾赔偿金，依据现有董翠娜的伤残等级鉴定情况，本院支持的部分为149,368元（37342×20×0.2），对于董翠娜是否还有其他伤残问题，待董翠娜有新的证据后可另行主张。由于本次事故造成董翠娜身体多处受伤，精神健康状况严重受损，本院依据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，并结合董翠娜现有伤残等级，支持精神损害抚慰金10,000元，综上所述，赵锶田总计应赔偿董翠娜282,632.36元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条规定，判决如下：一、赵锶田于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿董翠娜医疗费13,116.78元、护理费7,293.88元、住院伙食补助费10,900元、营养费5,000元、交通费2,700元、误工费65,992元、被扶养人生活费13,661.9元、鉴定费4,599.8元、残疾赔偿金149,368元、精神损害抚慰金10,000元，以上总计282,632.36元。二、驳回董翠娜其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3,031元，由董翠娜负担1,503元,由赵锶田负担1,528元。保全申请费3,020元，由赵锶田负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于沈阳市中级人民法院。审 判 长  褚振丰审 判 员  王洪敏人民陪审员  赵 静二〇二〇年九月十五日法官助理王菲书记员戴佳宁