山西省应县人民法院民 事 判 决 书（2020）晋0622民初695号原告：何运瑞，男，1957年10月23日出生，汉族，山西省应县人，现住应县。委托诉讼代理人：何运才，男，1954年11月22日出生，汉族，山西省应县人。系原告何运瑞哥哥。被告：贾鹏儒，男，1991年9月21日出生，汉族，山西省朔州市人，现住朔州市。被告：中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司。地址：朔州市开发南路110号。负责人：赵文奇职务：总经理委托诉讼代理人：彭文亮，男，1988年7月22日出生，汉族，山西省怀仁县何家堡乡赵庄村人。系该公司员工。原告何运瑞与被告贾鹏儒、中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月1日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人、被告贾鹏儒、被告中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司委托诉讼代理人到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告何运瑞向本院提出诉讼请求：1、请求判令二被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、误工费、鉴定费共计161105.58元。2、诉讼费由二被告承担。事实与理由：2019年12月11日，贾鹏儒驾驶自有×××号轿车由浑源县驶往朔州市，18时28分许，车辆于应县境内沿长征路由北向南行至省道210线（宁应线）95KM长征路城西铺村路口处，遇前方步行正在由东向西过道路的何运瑞发生碰撞，造成何运瑞受伤、车辆受损的交通事故。经应县公安局交通管理大队认定：被告贾鹏儒承担本次事故全部责任，原告何运瑞无责任。事故发生后，原告被送往应县人民医院住院治疗，住院1天。因伤势严重转往大同市第五人民医院住院治疗，住院5天，诊断为：蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤、双侧额部硬膜下积液、全身多处软组织损伤、右侧胫骨平台骨折、双侧膝关节积液。因原告资金短缺，后转往应县和谐医院康复治疗，住院84天，三家医院共支出医疗费用24705.98元。后经怀仁司法鉴定中心鉴定为十级伤残。被告贾鹏儒驾驶的×××轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司投有交强险和保额为100万元的商业第三者责任险，保险期间2019年4月9日至2020年4月8日，事故发生在保险期内。原告经营涂料厂，本次事故给原告造成极大损失，对原告的损失被告中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司在交强险和第三者责任险内承担理赔责任。为维护原告的合法权益，故提起诉讼，请求支持原告的诉讼请求。被告中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司辩称，1、对于原告合理合法、有证据支持的各项请求我公司愿意承担赔偿责任。对本次事故真实性、责任划分无异议。×××号车辆在我公司投保交强险、100万元商业三者险。保险期限为2019年4月9日至2020年4月8日，事故发生在保险期限内。2、本案诉讼费、鉴定费我公司不承担。3、关于医疗费，一支金额为300元的应县和谐医院2020年8月30日门诊检查费票据没有消费明细，无法核实与本次事故具有关联性，该支票据我公司不认可。对于大同市药房购买的金额为1200元膝关节支具，合理性不予认可，根据省高院人身损害赔偿标准办案指引第一款规定，对于外购药或器具，受害人应当说明必要性、合理性，同时应当提供医疗机构出具的医嘱建议。对应县和谐医院住院病历有异议。原告在应县和谐医院共计住院84天，其长期医嘱单显示原告的治疗时间截止到1月14日，之后再无任何实际治疗，且原告住院期间治疗的疾病除交通事故伤以外，还捎带治疗心脏病、感冒等自身疾病。我公司对于原告在应县和谐医院的住院天数最多认可30天。根据省高院人身损害赔偿标准办案指引第一款规定，挂床期间的住院伙食补助费、营养费、护理费、住院费不予支持。故对于应县和谐医院超过30天的床位费、医院护士的护理费、租赁临时床费用、电风取暖费、诊查费等相关费用不予认可。原告挂床加重保险人的赔偿义务，属于自身浪费医疗资源，造成的额外损失不应转嫁第三方。对原告住院天数我公司认可35天，另外1天是晚上去的。大同市第五人民医院5天，应县和谐医院认可30天。4、营养费根据最高院人身损害司法解释规定，营养费应当参照医疗机构的意见来确定，原告提供的出院证明及医嘱建议，均无加强营养的医嘱，且原告鉴定时，也并未鉴定三期，我公司对原告的营养费不予认可。护理费我公司认可35天。根据省高院人身损害赔偿标准办案指引第三款，原告没有提供护理人员的工资证明，按照120元/天计算。5、关于交通费，原告在医药票据里已经主张了转院及住院期间所发生的救护车费用，且金额在1000元左右。原告除此之外再无其他任何正规票据，且原告属于当地住院，不可能产生这么多的交通费，对原告额外主张的交通费不予认可。6、对原告提供的伤残鉴定意见书不予认可。根据原告提供的三份住院病历可以看出，原告首先在应县人民医院进行治疗，而应县人民医院出具的报告单、病历均未发现有膝关节胫骨平台骨折，且应县人民医院入院记录记载膝关节活动轻度受限。后原告转入大同市第五人民医院住院，该医院出具的检查报告单显示原告右侧胫骨平台骨质塌陷，属于轻微骨折。原告从大同市第五医院出院后又住进应县和谐医院，应县和谐医院于2020年3月10日出具的CT检查报告单显示原告右膝关节髌骨退行性改变及右侧陈旧性胫骨平台骨折。通过串联三份住院病历可以得出一个结论，原告当时右膝关节骨折轻微，活动仅轻微受限且原告右膝髌骨因年龄大产生退行性病变，两种疾病共同影响原告的右膝活动。根据原告提供的伤残鉴定意见书，原告左膝关节达到十级伤残，该伤残意见书存在以下三个错误：（1）、原告住院病历记载原告右膝关节受限，而该意见书显示原告是左膝功能伤残，明显与事实违背。（2）、正常膝关节活动部位120-150度，该鉴定中心测量的原告左膝关节提取度数为最低值120度与常理不符，也与住院病历记载的事实不符。（3）、既然应县和谐医院检查报告单中记载原告右膝髌骨存在自身问题，本身就会一定程度影响原告右膝关节活动度，鉴定中心在伤残鉴定意见书上并无任何体现。我公司认为怀仁司法鉴定中心作为一家有资质的鉴定机构，不应存在如此低级的错误，在鉴定时应当将原告自身右膝关节的问题考虑进去。综上，怀仁司法鉴定中心出具的伤残鉴定意见书明显错误，因此不能作为定案依据。同时我公司对于怀仁司法鉴定中心出具的虚假鉴定报告，保留追究法律责任的权利。对原告提交的户口本真实性无异议。7、关于精神抚慰金，因伤残鉴定不存在，故不存在精神抚慰金。8、关于原告的误工期、误工费，原告并未提供任何误工损失证明，原告提供的营业执照仅能证明原告或者是以原告名义进行个体经营，并不能说明原告因交通事故受伤后产生了误工损失。故对于原告的误工费我公司认为应当依据最高院人身损害司法解释关于误工费的规定，以及省高院人身损害赔偿标准办案指引关于误工费的解释来确定，原告的工资标准我公司认为应按每天80元标准计算，误工期参照三期，我公司最多认可90天。对原告提交的营业执照的真实性不予认可。9、伤残鉴定报告明显错误，我公司不予认可，故鉴定费我公司不予赔偿。10、对于原告提交的山西省怀仁司法鉴定中心司法鉴定意见补正书真实性无异议，但是对于其预证明的伤残目的不认可。怀仁鉴定中心存在的问题不仅仅在于左、右弄错的问题，还有其他影响鉴定公平公正的问题存在。故我公司申请对原告伤残进行重新鉴定。11、对被告贾鹏儒提交的机动车驾驶证、行驶证无异议。被告贾鹏儒辩称，对事故发生及车辆投保情况无异议。事故发生后，我为原告垫付了医药费19080元，保险公司赔付后要求原告返还。对原告提交的山西省怀仁司法鉴定中心司法鉴定意见补正书没意见。当事人围绕诉讼请求提交了身份证明、道路交通事故认定书、医疗诊断证明及病历、医药费票据、车辆保险单、司法鉴定意见书等证据。上述证据经本院组织当事人开庭进行了质证。本院确认下列事实：2019年12月11日，贾鹏儒驾驶自有×××号轿车由浑源县驶往朔州市，18时28分许，车辆于应县境内沿长征路由北向南行至省道210线（宁应线）95KM长征路城西铺村路口处，遇前方步行正在由东向西过道路的何运瑞发生碰撞，造成何运瑞受伤、车辆受损的交通事故。经应县公安局交通管理大队认定：贾鹏儒承担本次事故全部责任，何运瑞无责任。原告何运瑞受伤后于2019年12月11日至2019年12月12日在应县人民医院住院治疗，住院1天，在该院支付门诊费1600元、住院费480.01元；2019年12月12日至2019年12月17日在大同市第五人民医院住院治疗，住院5天，在该院支付住院费7650.47元；2019年12月17日至2020年3月10日在应县和谐医院住院治疗，住院84天，在该院支付门诊费300元、住院费12675.5元、救护车费800元。在大同市旺淼商贸有限公司支付医疗仪器器械费用1200元。以上共计24705.98元。原告诊断为：蛛网膜下出血、脑挫裂伤、右侧胫骨平台骨折、全身多处软组织损伤等。另事故发生后，被告贾鹏儒为原告垫付19080元医药费。依原告何运瑞申请，朔州市中级人民法院委托山西省怀仁司法鉴定中心对其进行伤残等级鉴定。该鉴定中心于2020年8月30日对何运瑞作出鉴定，鉴定意见为：被鉴定人何云瑞左膝关节功能丧失28.00%（补正后为右膝关节功能丧失28.00%），评定为十级伤残。2020年9月27日山西省怀仁司法鉴定中心出具司法鉴定意见补正书：根据贵单位【（2020）晋06鉴389号】委托，我中心已完成何运瑞鉴定并出具了司法鉴定意见书（编号：晋怀司鉴【2020】临鉴字第112号）。现我中心发现该司法鉴定意见书存在以下不影响鉴定意见原意的瑕疵性问题，现予以补正：1、原文第4页倒数第1行：“左膝关节功能丧失28.00%”应更正为：“右膝关节功能丧失28.00%”。2、原文第5页第2行：“左膝关节功能丧失28.00%”应更正为：“右膝关节功能丧失28.00%”。原告何运瑞支付鉴定费用1500元。被告贾鹏儒所有的×××号轿车以贾鹏儒为被保险人在被告中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司投保交强险、商业第三者险（责任限额100万元）。被告贾鹏儒系事故发生时该车驾驶员。事故发生在保险期内。本院认为，原、被告双方对本案所涉道路交通事故认定书均无异议，本院予以确认。贾鹏儒负本起事故的全部责任，何运瑞无责任。原告何运瑞所受损失包括：一、医疗费24705.98元；二、住院伙食补助费每日按100元计，住院90天，共计9000元；三、根据原告病情，参照《GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，营养期为60天，营养费每日按50元计，共3000元；四、根据原告病情，参照《GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，护理期为90天，护理费金额为120元/天×90天=10800元；五、误工天数应从受伤之日（2019年12月11日）计算至定残前一天（2020年8月29日），共计263天，因原告未能提供其最近三年的平均收入状况，误工费参照80元/天标准计算，其金额计算为80元/天×263天=21040元；六、残疾赔偿金以城镇居民标准计算，根据司法鉴定意见，原告伤残等级为十级，其金额为33262元/年×17年×10%=56545.4元；七、精神抚慰金5000元；八、鉴定费1500元；九、交通费酌情认定为800元。以上损失总计132391.38元。因×××号轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司投保交强险、商业第三者责任险。故原告的损失由被告保险公司在交强险及商业第三者责任险范围内进行赔偿。1、对原告何运瑞上述1至3项损失共计36705.98元先由被告中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元，余下26705.98元由被告保险公司在商业第三者险责任限额内赔偿。2、对上述4至9项损失合计95685.4元，由被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿。被告贾鹏儒为原告何运瑞垫付的19080元医药费在被告保险公司赔偿原告后，由原告返还被告贾鹏儒。关于被告中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司不认可司法鉴定意见书，申请重新鉴定的问题，因其未能提供证据证明其该项主张，故对被告保险公司该项主张不予支持。另关于被告保险公司不承担诉讼费、鉴定费的主张，不符合《中华人民共和国保险法》相关规定，对该项主张本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司于本判决生效后十日内向原告何运瑞支付赔偿金132391.38元。二、被告贾鹏儒为原告何运瑞垫付的19080元医药费在被告中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司赔偿原告何运瑞后，由原告何运瑞返还被告贾鹏儒。如未按本判决确定的期限履行给付金钱义务，将依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2948元，减半收取1474元（原告已交900元），由被告中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省朔州市中级人民法院。审判员  蔡世葆二〇二〇年九月二十九日书记员  章 立