武川县人民法院民事判决书（2020）内0125民初433号原告：胡枝叶，女，农民，住内蒙古自治区呼和浩特市武川县。委托诉讼代理人：王晓琴（系胡枝叶女儿），女，1987年月7日出生，职工，住内蒙古自治区呼和浩特市武川县。被告：邢宏伟，男，职业不详，住内蒙古自治区呼和浩特市武川县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司巴彦淖尔市中心支公司，住所地内蒙古自治区巴彦淖尔市临河区新华东街车站办事处第三街坊。法定代表人：王海军，总经理。委托诉讼代理人：方磊，单位职工。原告胡枝叶与被告邢宏伟、中国人寿财产保险股份有限公司巴彦淖尔市中心支公司（以下简称人寿财保支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告胡枝叶委托诉讼代理人王晓琴、被告人寿财保支公司委托诉讼代理人方磊到庭参加诉讼。被告邢宏伟经本院传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案经缺席审理，现已审理终结。原告胡枝叶向本院提出诉讼请求如下：1.判令被告支付原告二次手术等各项费用34999.78元；2.诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年9月8日9时50分，被告邢宏伟驾驶×××号“起亚”牌小型普通客车，沿武川县可镇健康西街由西向东行驶至武川县人民检察院前西侧交叉路口右转弯时，与驾驶“塞克”牌两轮电动自行车沿武川县可镇健康街由西向东行驶的原告胡枝叶发生碰撞，造成原告胡枝叶受伤，双方车辆受损。2018年9月17日呼和浩特市交通警察支队武川大队做出公交认字[2018]第150125120180000026号《道路交通事故认定书》，认定邢宏伟承担事故全部责任，胡枝叶不承担此次事故的责任。事故发生后，胡枝叶被送到武川县医院检查，后转内蒙古医科大学第二附属医院住院治疗，住院29天，期间支出医疗费51748.62元（其中住院50257.62元，门诊1491元）。2019年3月14日，武川县人民法院作出（2019）内0125民初39号民事判决书，对前期赔偿已经处理完毕。2020年3月23日，胡枝叶在内蒙古医科大学第二附属医院住院行二次手术治疗，住院7天，出院后在武川县医院门诊继续治疗，共支出医疗费10078.71元（其中住院9504.71元，门诊574元）。因被告邢宏伟驾驶的×××号“起亚”牌小型普通客车投保了人寿财保支公司第三者强制保险和商业三者责任险，且事故发生在保险期间。为此向武川县人民法院提起诉讼，请求法院判令被告人寿财保支公司在商业第三者责任险限额内赔付原告医疗费、住院伙食补助费、营养费14478.71元；赔偿护理费8889.72元、误工费11131.35元、交通费500元，共计赔偿34999.78元，并判令由被告承担诉讼费用。被告邢宏伟未到庭，也未提交书面答辩意见。被告人寿财保支公司辩称，原告胡枝叶所述三期无证据支持，我公司已对原告二次手术后的误工期进行鉴定，营养、护理期并无相关医嘱，对营养费不予认可，对住院期间的护理费认可。交通费因未提供相应证据，不予认可。本案的诉讼费不属于保险理赔金额，我公司不予承担。对误工费原告没有提供误工证明，故该项损失应按照社会服务业90元/天标准计算。在审理过程中，当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本庭组织当事人进行了证据交换和质证，被告人寿财保支公司对于原告出示的内蒙古医科大学第二附属医院病情证明书、病历、医疗费票据、（2019）内0125民初39号民事判决书均予以认可，且因上述证据来源合法，内容客观真实，本院对以上证据予以确认并在卷作证。当事人有异议的证据，即票号为0430593内蒙古医科大学第二附属医院的29元门诊收费票据、出院通知书、交通费、二次手术误工期的司法鉴定意见书。本院认证意见，对于票号为0430593内蒙古医科大学第二附属医院的29元门诊收费票据，因姓名处为“其他”，无法确定该笔门诊费用与本案具有关联性，故对该笔费用本院不予认可；对于原告出示的出院通知书，被告人寿财保支公司不予认可，且该证据既无主治医师签字，也无医院科室盖章，对其记载内容的真实性无法核实，故本院不予采纳；对于交通费，原告虽未提交证据证明，但交通费系看病所必要支出的费用，本院酌情予以支持；对于被告出示的鉴定报告，原告对其真实性认可，但对结论不认可，因该份鉴定报告系经法定程序作出，原告并无相关证据推翻上述鉴定报告结论，故对该份鉴定报告，本院予以采纳。根据当事人陈述和经庭审确认的证据，本院认定事实如下：2018年9月8日9时50分，被告邢宏伟驾驶×××号“起亚”牌小型普通客车，沿武川县可镇健康西街由西向东行驶至武川县人民检察院前西侧交叉路口右转弯时，与驾驶“塞克”牌两轮电动自行车沿武川县可镇健康街由西向东行驶的原告胡枝叶发生碰撞，造成原告胡枝叶受伤。胡枝叶被送到武川县医院检查，后转内蒙古医科大学第二附属医院住院治疗，住院29天。2019年3月14日，武川县人民法院作出（2019）内0125民初39号民事判决书，对前期赔偿已经处理完毕。2020年3月23日，胡枝叶在内蒙古医科大学第二附属医院住院行二次手术治疗，被诊断为：右踝关节骨折术后。住院7天，出院后在武川县医院门诊继续治疗，共支出医疗费10049.71元（其中住院9504.71元，门诊545元）。后经人寿财保支公司申请，本院委托内蒙古迪安恒正司法鉴定中心（以下简称恒正鉴定中心）对胡枝叶二次手术的误工期进行司法鉴定，恒正鉴定中心于2020年7月20日作出司法鉴定意见书。经鉴定，胡枝叶二次手术的误工期为45-60日。另查明，本次事故经呼和浩特市公安局交通警察支队武川大队作出道路交通事故认定书，认定邢宏伟负事故的全部责任，胡枝叶不承担此次事故责任。又查明，被告邢宏伟驾驶的×××号“起亚”小型普通客车在被告人寿财保支公司投保了第三者强制保险和商业三者责任险各一份，交强险责任限额为死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元，商业三者险责任限额为500000元，附加不计免赔，且事故发生在保险期内。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，被告邢宏伟驾驶×××号“起亚”牌小型普通客车，沿武川县可镇健康西街由西向东行驶至武川县人民检察院前西侧交叉路口右转弯时，与驾驶“塞克”牌两轮电动自行车沿武川县可镇健康街由西向东行驶的原告胡枝叶发生碰撞，造成原告胡枝叶受伤。对上述事实，双方当事人均无异议，本院予以确认。对该起交通事故，公安交警部门已作出责任认定，邢宏伟负事故的全部责任，胡枝叶不承担此次事故责任。故此，胡枝叶要求被告邢宏伟赔偿二次手术医疗费、营养费、护理费、住院伙食补助费、交通费等诉求，理由充分，本院予以支持。由于被告邢宏伟在人寿财保支公司投保了交强险、商业三者险，邢宏伟应承担的前述赔偿责任，由被告人寿财保支公司按照法律规定在交强险、商业三者险责任限额内先行赔付，不足部分，由被告邢宏伟赔偿胡枝叶。关于赔偿金额的确定：胡枝叶主张的医疗费10049.71元，有相应的医疗票据予以佐证。胡枝叶主张的住院伙食补助费700元（100元×7天）赔偿项目计算标准符合法律规定，本院予以确认。胡枝叶主张营养费天数按37天计算，因无相关医嘱也无其他证据佐证，故本院仅支持其在住院期间的营养费700元（100元×7天）。胡枝叶主张护理费天数按97天计算，因无相关医嘱也无其他证据佐证，故本院仅支持其住院期间的护理费641.53元（33451元/年÷365天×7天）。胡枝叶主张误工费按照97天计算，因鉴定意见书对误工期的鉴定结论为45日-60日，且人寿财保支公司认可误工天数为52.5天，故对于原告主张的误工费6024.7元（41886元/天÷365天×52.5天），本院予以确认。综上，胡枝叶主张的前述赔偿项目，计算标准符合法律规定，本院予以确认。对胡枝叶主张交通费500元，虽无相关票据，但考虑到原告在就医过程中必然产生交通费用，故本院酌情支持300元，上述赔偿项目金额共计18415.94元。最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定：“同时投保机动车第三人责任强制保险（‘以下简称交强险’）和第三者责任商业保险（‘以下简称商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”该法第二十二条规定：“同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。”本案中，被告邢宏伟驾驶的×××号“起亚”牌小型普通客车在人寿财保支公司处投保了交强险及商业三者险，但因（2019）内0125民初39号生效文书的第一项判项中已判令人寿财保支公司在交强险限额内赔偿胡枝叶各项费用共计121000元（已履行完毕）。因此，本案所涉二次手术的相关费用已超出交强险限额，故应在商业三者险限额内赔付胡枝叶前述费用，若仍有不足部分，由被告邢宏伟承担赔偿责任。综上，对于原告胡枝叶的诉讼请求，本院部分予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司巴彦淖尔市中心支公司在商业三者险限额内赔付原告胡枝叶18415.94元，款于判决生效后五日内支付完毕；二、被告邢宏伟不再承担上述给付义务；三、驳回原告胡枝叶的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延期间的债务利息。案件受理费338元，由被告邢宏伟负担178元，由原告胡枝叶负担160元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于内蒙古自治区呼和浩特市中级人民法院。审判员 倪丽丽二〇二〇年九月七日书记员 陈 静附：相关法律、法规、司法解释条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。……第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。