河南省新乡市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫07民终4087号上诉人(原审被告)：中国太平洋财产保险股份有限公司新乡中心支公司，住所地河南省新乡市红旗区向阳路与振中街交叉口明大拉斐国际************。负责人：杨冀，公司总经理。委托诉讼代理人：张振和，系公司员工。被上诉人（原审原告）：刘杰，男，汉族，1988年4月30日出生，住河南省新乡市辉县。委托诉讼代理人：师新梅，河南百泉律师事务所律师。原审被告：段海岭，女，汉族，1986年11月25日出生，住河南省辉县。原审被告：赵明涛，男，汉族，1988年2月24日出生，住河南省辉县。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司新乡中心支公司（以下简称太平洋财险新乡支公司）与被上诉人刘杰机动车交通事故责任纠纷一案不服河南省辉县市人民法院（2020）豫0782民初1949号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月20日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，上诉人太平洋财险新乡支公司诉讼委托代理人张振和、被上诉人刘杰的委托诉讼师新梅、原审被告段海岭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。太平洋财险新乡支公司上诉请求：1、依法改判太平洋财险新乡支公司承担的赔偿数额；2、二审诉讼费由刘杰承担。事实和理由：交通事故认定书认定驾驶员赵明涛事故发生后逃逸，按照法律规定“逃逸”为商业险免赔事由。刘杰辩称：太平洋财险新乡支公司将刘杰列为被上诉人不合适，应将刘杰列为原审原告，将赵明涛和段海岭列为被上诉人。太平洋财险新乡支公司认为赵明涛在事故发生后逃逸，为商业险的免赔事由。机动车商业三者险存在免赔情形时，应由侵权人承担赔偿责任，本案的争执焦点是刘杰的损失应该有太平洋财险新乡支公司承担还是赵明涛和段海岭承担，故本案的被上诉人应为赵明涛和段海岭。一审认定事实清楚，程序合法、适用法律正确，应依法予以维持。一审庭审时，太平洋财险新乡支公司未提供投保单等相关证据证明其对投保人已经尽到了提示和明确说明义务，故该免责条款不产生效力，刘杰的损失应当由太平洋财险新乡支公司在商业三者险范围内承担赔偿责任。段海岭辩称，在太平洋财险新乡支公司处购买保险时，未提示免赔条款，应当维持一审判决。赵明涛经合法传唤未到庭参加诉讼也未提交书面答辩意见。刘杰向一审法院起诉请求：1、要求太平洋财险新乡支公司立即支付刘杰医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费等变更为29324.8元；2、要求太平洋财险新乡支公司在交强险和商业险范围内承担赔偿责任；3、本案诉讼费用由赵明涛、段海岭、太平洋财险新乡支公司承担。一审法院认定事实：2019年9月9日15时许，在辉县市××营村路段，赵明涛持A2型机动车驾驶证驾驶豫Ｇ×××**号小型轿车由东向南左转弯时，先后与由西向东行驶殷虎驾驶的豫Ｇ×××**号车和周世宇驾驶的豫Ｇ×××**号车发生相撞，发生相撞后，又与道路南侧的行人刘杰发生交通事故，造成车辆损坏、刘杰受伤。事故发生后赵明涛弃车逃逸。经辉县市公安局交警大队道路交通事故认定书认定，赵明涛应承担该事故的全部责任，殷虎、周世宇、刘杰无责任。事故发生后，刘杰于2019年9月9日到辉县市中医院住院治疗，入院诊断为：××，气滞血瘀证，右侧前臂撕裂伤、右侧头部外伤等。于2019年10月9日出院，出院评估意见：建议全休3个月，1个月后拆除石膏，功能锻炼治疗。住院30天，支出医疗费20848.16元，门诊支出3119.63元，共计23967.79元。住院期间一人护理。刘杰住院期间支出交通费计600元。赵明涛驾驶的豫Ｇ×××**号车登记所有人为被告段海岭，赵明涛与被告段海岭系夫妻关系，该车辆在太平洋财险新乡支公司投保有交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内。事故发生后，赵明涛为原告垫付了27000元。一审法院认为，公民享有生命健康权，依照我国有关民事法律和司法解释的相关规定，因过错侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、因误工减少的收入等。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，赵明涛驾驶豫Ｇ×××**号车，先后与殷虎驾驶的豫Ｇ×××**号车和周世宇驾驶的豫Ｇ×××**号车发生相撞，发生相撞后又与刘杰发生事故，致车辆损坏，刘杰受伤。经辉县市公安局交警大队道路交通事故认定书认定，赵明涛承担该事故的全部责任，故赵明涛应对刘杰的损失承担全部赔偿责任。由于赵明涛驾驶的豫Ｇ×××**号车在太平洋财险新乡支公司投保有交强险和商业三者险，故太平洋财险新乡支公司应先在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分在商业三者险内根据保险合同约定予以赔偿，仍有不足的，由赵明涛予以赔偿。太平洋财险新乡支公司辩称赵明涛事故后逃逸，保险公司在商业险内不承担赔偿责任的理由，因其未提供投保单等相关证据证明其对投保人已经尽到了提示和明确说明义务，该免责条款不产生效力，故对的辩解理由不予采纳。本案中，刘杰的合理损失为：1、医疗费23967.79元；2、住院伙食补助费1500元（50元／天×30天）；3、护理费3754元（45677元／年÷365天×30天×1人）；4、误工费14569元［44314元／年÷365天×120天（含出院后休息90天）］；5、交通费600元，以上损失共计44390.79元。刘杰的上述损失均属于太平洋财险新乡支公司在交强险和商业三者险内应承担的范围。因事故发生后，赵明涛已支付刘杰27000元，该27000元款可由太平洋财险新乡支公司在支付刘杰的赔偿款中扣除直接返还给赵明涛。刘杰诉讼请求中的其他部分因无事实和法律依据，不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，一审判决：一、太平洋财险新乡支公司于一审判决生效后十五日内支付刘杰各项损失共计17390.79元；二、驳回刘杰的其他诉讼请求。如果未按一审判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费566元，退回300元，剩余266元由赵明涛负担。二审中，各方当事人均未向本院提交新的证据。本院经审理查明的案件事实与一审认定的事实相一致，本院予以确认。本院认为，二审中，本案的争议焦点为太平洋财险新乡支公司是否应当承担赔偿责任。根据《中华人民共和国保险法》第十七条之规定“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作出提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”本案中，太平洋财险新乡支公司主张赵明涛事故发生后逃逸为商业险免赔事由，并未提交保险单等证据加以佐证赵明涛在购买保险时其尽到提示和明确说明义务，赵明涛亦不认可购买保险时太平洋财险新乡支公司对免赔事由进行提示和明确说明，该条款不产生效力。太平洋财险新乡支公司的据此要求免除其理赔责任的诉请，本院不予支持。综上所述，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费300元，由中国太平洋财产保险股份有限公司新乡中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 刘 佳审判员 浮代飞审判员 高凤娜二〇二〇年九月二十五日书记员 张瑞娟