湖北省麻城市人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂1181民初2725号原告：邹传清。法定代理人：邹某（原告之子）。委托诉讼代理人：万申高，麻城市正杰法律服务所法律服务工作者。代理权限：代为承认、放弃、变更诉讼请求；代为进行和解、参加出庭活动；代写、代收、代签相关法律文书；代为领取案款。被告：杨建康。被告：湖北欧能气体有限公司。法定代表人：高剑峰，该公司总经理。委托诉讼代理人：丁克海。代理权限：代为承认、放弃或变更诉讼请求；代为反诉、上诉；代为和解；代收法律文书。被告：中国大地财产保险股份有限公司江都支公司。法定代表人：王春林，公司总经理。委托诉讼代理人：陈威，湖北华浩诚信律师事务所律师。委托诉讼代理人：纪杨阳，湖北印象律师事务所律师。代理权限：代为承认、放弃或变更诉讼请求；代为反诉、上诉；代为和解；代收法律文书。原告邹传清与被告杨建康、湖北欧能气体有限公司、中国大地财产保险股份有限公司江都支公司（以下简称大地财险江都公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月14日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的法定代理人邹某及其委托诉讼代理人万申高、被告杨建康、湖北欧能气体有限公司的委托诉讼代理人丁克海和大地财险江都公司的委托诉讼代理人陈威、纪杨阳到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告邹传清向本院提出诉讼请求：1.请求法院判令三被告赔偿原告因交通事故受伤致残的各项经济损失从1057307元变更为1361918.53元；2.本案诉讼费由三被告承担。事实和理由：2019年12月5日11时27分，被告杨建康驾驶湖北欧能气体有限公司所有的鄂Ｊ×××**小型汽车由北边新宇川石业往南边湖北欧能气体有限公司行驶时，与由新盛达石业往麻新线10公里方向原告邹传清驾驶的无号牌两轮摩托车相撞，造成原告受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，原告被送至麻城市人民医院住院治疗，共花费医疗费20余万元。原告的伤情经麻城市人民医院司法鉴定所鉴定：被鉴定人邹传清2019年12月5日因交通事故致特重型颅脑损伤，多发脑挫伤、弥漫性轴索损伤，目前仍呈眼昏迷，四肢瘫（四肢肌力2级），评定为人体损伤一级伤残；被鉴定人先后两次颅脑外伤在损害后果中存在伤病关系，评定2019年12月5日外伤在损害后果中为主要作用（建议参与度90%）；评定被鉴定人为完全护理依赖（护理人数为1人）；评定后期康复治疗费及并发症防治费用二年内每月1500元。此事故经麻城市公安交警大队作出道路交通事故认定书认定：被告杨建康承担在此次事故的主要责任，原告承担次要责任。鄂Ｊ×××**小型汽车在被告大地财险江都公司处购买了交强险和第三者责任保险，被告保险公司作为承保人，依法应在保险责任限额范围内予以承担保险责任。为维护原告自身合法权益诉至贵院，特提出以上诉讼请求。被告杨建康辩称，交通事故发生属实，我也认可交警部门出具的道路事故责任认定书，但事故发生时我是湖北欧能气体公司的员工并且是在上班期间，是开公司的车辆时发生的事故，应当由公司承担全部责任；且我家庭经济困难，没有能力赔偿，事故的发生我感到很对不起原告及其家属，当庭愿意赔礼道歉。被告湖北欧能气体有限公司辩称，对交通事故的经过和事故的认定没有异议，事发时杨建康是我公司职工，开我公司的车辆发生的事故。事故车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业险，所以由我公司承担的责任应当由保险公司承担理赔责任；事故发生后我公司垫付医疗费140000元、护理费3360元，我公司垫付的钱在原告受偿后应当向我公司予以返还。被告大地财险江都公司辩称，1.对事故的事实和交警责任认定无异议，事故车辆在我司投保了交强险和100万元不计免赔的商业三责险，事故发生在保险期内，超出交强险部分的损失我司按照事故责任70%赔付；2.根据鉴定报告原告有颅脑外伤史，本起事故为主要作用，参与度90%，原告的伤残赔偿金、精神抚慰金、护理依赖应按照参与度90%计算；3.我司为原告垫付了1万元的医疗费用，请法院依法扣减；4.原告主张的医疗费由法院依法认定，但需提供正规的医疗票据，按照国家基本医保相关标准扣除10%非医保用药，对住院伙食补助费9150元不合理，根据鉴定报告原告主要依赖鼻饲营养，故我司不认可该项费用，对营养费不予认可，仅认可住院和出院期间的营养费，合计不应超过2000元，误工费不合理，对护理费不认可，原则上护理人数应当为一人，除非鉴定报告中提出需要两人，对鉴定费我司不予赔偿，不属于原告受伤的直接损失，交通费原告主张过高，后期康复治疗费我司不予认可，不是后期必然发生的费用，且赔偿义务人前期赔偿费用过大，可待后期另行主张进行结算，护理依赖费用原告主张过高，根据鉴定报告原告有颅脑外伤史，本起事故为主要作用，参与度90%，原告的伤残等级较重，先行支付的护理费用应不超过五年，故原告的护理依赖应当计算为106元/天×365天×5×90%，对精神抚慰金、残疾赔偿金都应按照90%计算，医疗器械费用原告应当有医嘱或鉴定来明确确实需要医疗器械；5.若投保车辆的驾驶者存在超载、驾驶证与准驾车型不相符、驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销等情形及投保车辆行驶证存在未按规定年检或检验不合格等情形的，我司不承担机动车商业险的赔偿责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。三被告认为原告提交的证据三医嘱仅有生活医嘱，没有医疗辅助器械、营养费、护理期限的医嘱；对证据四的医疗费仅认可医院出具正规医疗发票的数额，并扣除10%非医保用药，鉴定费不予认可，交通费按照黄冈中院指导意见仅认可500元，护理费没有提供正式发票，不予认可；对证据五中后续治疗费用不是后期必然发生的，应当另行主张据实结算；对证据八的真实性、合法性、关联性都不予认可，根据最高院相关规定，受害人有固定收入的，误工费应当按照实际减少进行计算，由此可见误工费的赔付应当按照受害人实际减少的金额进行赔偿，原告方还应提供维修记录单、收款证明、转账记录以核定在休息期间的误工损失，故对原告主张的误工费不予认可，另原告的户籍是农村户口，应当按照农村标准计算伤残赔偿金，但该证明出具的单位是四山庙村委会，证明内容是原告出车祸前长期在麻城市杨基塘社区居住，所以对该份证据不予认可。对补充证据九真实性、合法性无异议，对该组证据的关联性有异议，原告提交的护理费发票与护理费收据时间不一致，护理时间存在重叠，原告与护理公司签订的协议约定的大年三十、正月初一、正月初二、正月十五均一天按两天计算护工费没有法律依据，对该部分不予认可。其次，原告伤情构成一级伤残，已经主张了护理依赖，并且护理依赖是按照法律规定计算五年，计算标准为2019年湖北省道路交通事故居民服务标准38897元/年，即每天106元，该护理依赖已经包含了护理费，原告重复计算护理费，保险公司不予认可。原告受伤参与度是90%，故原告的护理费也应按90%计算。原告认为被告大地财险江都公司提交的证据二拟证明目的有异议，应以原告提交的证据八为依据。对有争议的证据，本院认定如下：原告提交的证据三能证实原告受伤后的在重症病房住院治疗过程，医嘱要求鼻饲流质饮食，加强护理等；证据四、九能证实原告受伤在麻城市人民医院住院治疗175天，总计花费医疗费193090.46元，残疾辅助器具费418元，鉴定费2600元，交通费未提交票据，根据原告受伤在麻城市人民医院住院治疗时间较长的实际情况，酌情认定1000元，住院护理费应结合医嘱及2020年6月8日的鉴定意见书应确认护理人员为一人，护理期限应自受伤之日至鉴定的前一日为184天，而原告提交的住院护理费票据的护理期限为237天（包括被告湖北欧能气体有限公司垫付21天的护理费3360元），护理人员工资为160元/天，因此护理费应按160元/天标准计算184天，即29440元，鉴定之后的护理费应按鉴定意见书的护理依赖程度计算5年；证据五鉴定意见书鉴定原告有后续治疗费，结合本案实际，原告要求一并计算符合法律规定，故应依法予以支持；证据八仅为麻城市白果镇四山庙村委会证明一份，从证据内容明显不符合客观事实，不能达到原告的拟证明目的，该证据的证明效力不予采信，被告大地财险江都公司提交的证据二的证明目的予以采信，故原告的误工费及伤残赔偿金应按相应的在岗职工平均工资和农村居民人均收入标准计算。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院经审理认定如下事实：2019年12月5日11时27分，被告杨建康驾驶的鄂Ｊ×××**小型货车由北边新宇川石业往南边湖北欧能气体有限公司行驶时，与由新盛达石业往麻新线10公里方向原告邹传清驾驶的无号牌两轮摩托车相撞，造成原告受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，原告被送至麻城市人民医院住院治疗175天，共花费医疗费193090.46元，残疾辅助器具费418元。2020年6月8日，原告的伤情经麻城市人民医院法医司法鉴定所鉴定：被鉴定人邹传清2019年12月5日因交通事故致特重型颅脑损伤，多发脑挫伤、性轴索损伤，目前仍呈眼昏迷，四肢瘫（四肢肌力2级），评定为人体损伤一级伤残；被鉴定人先后两次颅脑外伤在损害后果中存在伤病关系，评定2019年12月5日外伤在损害后果中为主要作用（建议参与度90%）；评定被鉴定人为完全护理依赖（护理人数为1人）；评定后期康复治疗费及并发症防治费用二年内每月1500元。原告因鉴定花费鉴定费2600元，从受伤之日至鉴定的前一日聘请护工一人花费护理费29440元（含被告湖北欧能气体有限公司垫付21天的护理费3360元），花费交通费1000元。此事故经麻城市公安交警大队作出道路交通事故认定书认定：被告杨建康承担在此次事故的主要责任，原告承担次要责任。另查明，鄂Ｊ×××**小型货车系湖北欧能气体有限公司所有，该车在被告大地财险江都公司处购买了交强险和100万元不计免赔商业三者险，保险期间为2019年9月22日至2020年9月21日。事发时，被告杨建康系被告湖北欧能气体有限公司员工，在工作时间内履行工作职责时发生的此次交通事故。事故发生后，湖北欧能气体有限公司向原告垫付了医疗费140000元和护理费3360元，被告大地财险江都公司垫付了10000元。后因双方就赔偿事宜协商未果，原告遂提出以上诉讼请求。本院认为，公民的健康权受法律保护，被告杨建康在驾驶机动车时致原告邹传清受伤的交通事故，经交警部门认定原告承担此次交通事故的次要责任、被告杨建康承担主要责任，本院予以采纳。原告在涉案交通事故中受伤，其请求赔偿因此遭受的经济损失于法有据，经依法核算的损失应予支持。鄂Ｊ×××**小型货车系湖北欧能气体有限公司所有，驾驶员杨建康系被告湖北欧能气体有限公司员工，此次交通事故系杨建康在工作时间内履行职责所发生，故被告杨建康造成的此次交通事故的损失应由被告湖北欧能气体有限公司负责赔偿。而鄂Ｊ×××**小型货车在被告大地财险江都公司处购买了交强险和100万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内，根据保险合同的约定及相关法律规定，原告的损失应由被告大地财险江都公司在交强险范围内予以赔偿，超出部分在商业险第三者责任限额范围内根据当事人的过错程度予以赔偿。本院结合交警部门对原、被告承担涉案交通事故的责任认定，对超出交强险限额外的损失按原告与被告杨建康分别为30%：70%予以划分承担。原告提起诉讼时按2019年度湖北省交通事故赔偿标准计算原告损失，开庭前因2020年度湖北省交通事故赔偿标准实施而要求按新标准计算原告损失导致增加诉讼请求，符合法律规定，故原告因涉案交通事故受伤而造成各项损失按2020年度湖北省交通事故赔偿标准计算如下：1.医疗费229090.46元[住院医疗费193090.46元+后期康复治疗费36000元（1500元/月×12月/年×2年）]；2.住院伙食补助费8750元（50元/天×175天）；3.营养费30元/天×175天=5250元依法酌定按2000元计算；4.误工费18076.87元（35859元/年÷365天/年×184天），根据农、林、牧渔业35859元/年自原告受伤时2019年12月5日计算至定残2020年6月8日的前一日共184天；5.护理费221486.50元（29440元+192046.50元），住院期间护理费29440元、后期护理费根据原告伤残等级为一级暂按5年的完全护理依赖、护理人数为一人及此次交通事故的参与度计算为192046.50元（42677元/年×5年×90%）；6.交通费1000元；7.残疾赔偿金295038元（16391元/年×20年×90%），按农村居民人均可支配收入标准及此次交通事故的参与度计算20年；8.精神损害抚慰金20000元，根据原告伤残一级及其过错责任大小和此次交通事故参与度等具体情况综合确定；9.残疾辅助器具费418元；10.鉴定费2600元，以上合计798459.83元。由于上述原告的各项损失均超出交强险中医疗费用和伤残赔偿项目的限额，故由被告大地财险江都公司在交强险赔偿限额内向原告赔偿120000元，超出交强险赔偿限额部分655859.83元（798459.83元-120000元-精神损害抚慰金20000元-鉴定费2000元）由原告承担30%，被告杨建康承担70%，分别为196757.95元，459101.88元。精神损害抚慰金20000元亦由被告杨建康赔偿。应由被告杨建康承担赔偿的479101.88元（459101.88元+20000元）因未超出商业三者责任险100万元的限额，故被告大地财险江都公司对此承担保险赔偿责任。鉴定费不是保险赔偿范围，故鉴定费2600元由原告和被告杨建康分别承担780元和1820元。因此，被告大地财险江都公司应向原告赔偿599101.88元（120000元+479101.88元），其已支付的10000元应予扣除，仍应赔偿589101.88元；被告杨建康应向原告赔偿鉴定费1820元，因被告湖北欧能气体有限公司在事故发生后向原告垫付了143360元，故原告应向被告湖北欧能气体有限公司返还141540元（143360元-1820元）。被告辩称原告诉请部分损失计算过高的辩解意见成立，以上计算时已依法核减，但被告大地财险江都公司认为应扣减10%的非医保用药，而原告受伤住院用药系医生治病救人时必需的药品，患者无选择权，被告亦无证据证实非医保用药的具体数额，本院亦无依据判断非医保用药种类，故该辩解意见不予采信。综上，依照《中华人民共和国民法总则》第一百二十条、第一百七十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第二条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十一条、第三十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司江都支公司限于本判决生效之日起十日内赔偿原告邹传清各项损失589101.88元；二、原告邹传清受偿后三日内返还被告湖北欧能气体有限公司垫付款141540元；三、驳回原告邹传清的其他诉讼请求。如未按判决书指定的期间给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5586元减半收取2793元，由被告湖北欧能气体有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。审判员  胡成姜二〇二〇年九月二十二日书记员  熊曾美附本案证据目录一、原告提交的证据及拟证目的如下：1.原告及法定监护人的身份证复印件，村委会证明，拟证明原告及法定监护人的身份信息及诉讼主体资格；2.从业资格证，机动车登记信息，拟证明被告杨建康及肇事车辆的基本信息及诉讼主体资格；3.诊断证明书、住院记录、出院记录、彩色超声报告单、CT报告单、病程记录、长期医嘱，拟证明原告因交通事故受伤的基本情况及治疗过程；4.医疗费发票、鉴定费发票、交通费发票、护理费发票、用药清单，拟证明原告因交通事故住院治疗所发生的实际支出费用；5.司法鉴定意见书两份，拟证明原告因交通事故受伤鉴定为重伤一级，评定为一级伤残，完全护理依赖（护理人数为1人），后期康复治疗费用两年内每月1500元；6.道路交通事故责任认定书，拟证明在此次交通事故中，被告杨建康承担主要责任，原告邹传清承担次要责任；7.保险合同两份，拟证明两份保险合同真实有效，保险公司应当按照保险合同的约定承担赔偿责任和义务；8.村委会证明一份，拟证明原告所从事的行业是家电维修行业，应当依照城镇居民标准计算伤残赔偿金。9．《合同书》、营业执照、护理费发票，拟证明原告因本案2019年12月26日起至2020年8月3日止共计185天（其中大年三十、正月初一、正月初二、正月十五均一天按两天计算护工费，护理费按160元/天计算）的护理期限所发生的护理费金额29600元（不含湖北欧能气体有限公司向原告21天的护理费3360元）。二、被告杨建康提交的证据及拟证目的如下：1.证复印件，拟证明被告杨建康的身份信息；2.驾驶证，拟证明杨建康的准驾车型与事故车辆相符。三、被告湖北欧能气体有限公司提交的证据及拟证目的如下：1.车辆行驶证，拟证明发生事故时车辆是合格车辆；2.银行回单两份、护理费发票和原告出具的收条，拟证明原告受伤后公司垫付了医疗费140000元和护理费3360元。四、被告大地财险江都公司提交的证据及拟证目的如下：1.银行电子回单，拟证明保险公司前期垫付医疗费一万元；2.国家统计局城乡划分截图一份，拟证明原告户口属于农村户口。