河北省承德市双桥区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0802民初3087号 原告:杨桂芬，女，1963年3月27日出生，汉族，住承德市双桥区。 原告:葛秀阳，男，1986年10月10日出生，汉族，住承德市双桥区。 原告:葛秀美，女，1985年10月15日出生，汉族，住承德市双桥区。 原告:葛秀丽，女，1985年10月15日出生，汉族，住承德市双桥区。 四原告委托诉讼代理人：赵绍伟，河北德律律师事务所律师。 被告:中国人寿保险股份有限公司河南省分公司，住所地:郑州市花园路**，统一社会信用代码:91410000869975138L。 负责人：朱海涛，职务：总经理。 委托诉讼代理人：贺玉宽，河南鼎新律师事务所律师。 原告杨桂芬、葛秀阳、葛秀美、葛秀丽与被告中国人寿保险股份有限公司河南省分公司人身保险合同一案，本院于2020年8月24日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杨桂芬、葛秀阳、葛秀美、葛秀丽的委托诉讼代理人赵绍伟、原告杨桂芬、被告中国人寿保险股份有限公司河南省分公司的委托诉讼代理人贺玉宽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 四原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告立即向四原告赔付保险金100000.00元；2、被告承担本案的诉讼费用和律师费用。事实和理由：四原告系葛井志的法定继承人。2019年2月11日，葛井志通过手机在被告处投保了一份意外伤害保险，投保人为葛井志，被保险人为葛井志，受益人为被保险人葛井志的法定继承人。保险期间为一年，保险合同生效日为2019年2月12日，保险金额为100000.00元，葛井志于2019年2月11日按照合同约定交付了意外伤害保险金100.00元。2019年10月3日晚九点多钟，被保险人葛井志在家中突发意外死亡，原告杨桂芬立即向被告报案，第二日被告委托承德分公司的人员到现场对此意外进行调查。后四原告按照保险合同约定向被告提供材料，申请葛井志的意外伤害保险金，但被告不予赔付，故四原告作为被保险人葛井志的法定继承人，依法向贵院提起诉讼，望贵院支持原告诉请。 被告中国人寿保险股份有限公司河南省分公司辩称，1、针对原告杨桂芬等四人诉称被保险人葛井志于2019年10月3日晚在家中突发意外死亡不属实，原告应向法庭举证证明意外死亡的证据。而答辩人依据相关证据，足以证明被保险人葛井志系自身疾病大咯血1小时，血量达1500毫升，120急救后诊断大咯血、猝死；2、被保险人葛井志投保的险种为国寿绿舟意外伤害保险(2013版)，被保险人遭受意外伤害，并在该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身故的，答辩人按照保险合同约定支付身故保险金，本合同终止。根据国寿绿舟意外伤害保险(2013版)利益条款第十四条释义，意外伤害:指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害。被保险人葛井志并非保险合同约定的意外伤害导致身故，其诉请不符合理赔条件；3、被保险人葛井志带病投保纯属恶意，其投保动机不纯，明显具有骗取保险金的主观故意。被保险人葛井志死亡后，答辩人要求被保险人亲属配合对葛井志的死亡原因进行尸检，但其亲属以被保险人意外死亡急需安葬为由，拒绝答辩人对被保险人葛井志进行尸检。故无法通过尸检确定死亡原因的责任在原告一方。请法庭查明事实，依法驳回原告杨桂芬等四人的诉讼请求。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。原告提交的证据1、互联网销售电子保险单及被保险人清单；2、证明两份，证明被保险人葛井志的法定继承人为四原告，原告杨桂芬系葛井志妻子，原告葛秀阳、葛秀丽、葛秀美系原告杨桂芬与葛井志的子女，葛井志父母均已去世；3、承德市双桥区人民法院（2020）冀0802民初682号民事判决书；4、大石庙村委会证明及派出所户口注销证明；5、短期保险基本条款和国寿绿洲意外伤害保险（2013版）利益条款；6、杨桂芬向合众保险公司提出申请验尸，上述证据具备真实性、合法性与关联性，本院予以确认。证据7、三份其他法院判决书，该证据具备真实性，但与本案无关联，不能达到原告证明目的，本院不予确认。 被告中国人寿保险股份有限公司河南省分公司提交证据1、河北省承德医学院附属医院住院病历一份；2、河北省承德医学院附属医院急诊病历一份；3、居民死亡医学证明书一份；4、国寿绿洲意外伤害保险（2013版）利益条款一份；5、原告杨桂芬向保险公司出具的理赔申请书一份、被告保险公司不予理赔通知书一份，上述证据具备真实性，本院予以确认。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：死者葛井志于2019年2月11日在被告处购买了一份国寿绿舟意外伤害保险（2013版），约定：保险金额为100000.00元；被保险人为葛井志，投保人为葛井志，受益人为被保险人的法定继承人；合同期限为一年，保险费100.00元。本院作出的（2020）冀0802民初682号民事判决书的经审理查明部分写明“2019年10月3日晚上九点多钟，被保险人在家中死亡。查明，死者葛井志于2019年2月11日至2月18日在承德医学院附属医院住院治疗，出院诊断为：肺癌、腰椎、右侧髂骨、肝脏转移？初步诊断腰5椎体股骨质破坏性质待查。2019年10月3日晚，葛井志从自家炕上摔到地上，出现咯血，一小时后死亡。10月4日上午八点多，原告与合众人寿保险股份有限公司承德中心支公司理赔员苏洋微信联系，告知被保险人葛井志掉地上吐血，腰部骨折，后死亡。当日十点多又微信询问苏洋是否验尸,苏洋微信回复不验”。 2019年12月9日，原告杨桂芬要求被告按照意外死亡理赔。被告于2020年1月19日出具不予受理通知书，内容为“因被保险人非意外身故，不在保险范围内；我公司无法受理上述保险合同的理赔申请，现将内提交的索赔资料予以退回。” 另查明，原告杨桂芬系葛井志妻子，原告葛秀阳、葛秀丽、葛秀美系原告杨桂芬与葛井志的子女，葛井志的父母均先于葛井志去世。承德市双桥区大石庙镇大石庙村村民委员会出具证明“今有大石庙村葛井志，该村民因摔伤后，于2019年10月3日死亡。”死亡注销证明中写的死亡原因为非正常死亡。 本院认为，死者葛井志与被告中国人寿保险股份有限公司河南省分公司签订的国寿绿舟意外伤害保险合同是双方真实意思表示，不违反法律、行政法规的强制性规定，合法有效。双方均应按照合同约定履行自己的义务。合同签订后，葛井志已经按照合同约定交纳了保险费用，被告有义务按照保险合同约定在被保险人发生保险合同约定的情形时向葛井志的法定继承人履行赔付义务。 本案双方的争议焦点为被保险人的死亡是属于意外事故还是疾病死亡，是否属于保险合同约定的保险范围。被告认为被保险人属于疾病死亡，虽然提交了医院的病例，证实被保险人曾经患有疾病，但没有证据证明被保险人系疾病发作导致死亡。原告提交的村委会证明及死亡注销证明可以证明葛井志因摔伤后非正常死亡，且被保险人死亡后，杨桂芬及时通知了被告中国人寿保险股份有限公司河南省分公司。被告辩称原告不配合尸检，但原告杨桂芬与合众人寿保险股份有限公司承德中心支公司理赔员苏洋微信聊天记录中，杨桂芬主动询问苏洋是否验尸，因此原告并不排斥尸检，且被告并无相关证据证明原告不配合尸检，故未尸检的责任应由被告承担，对被告的辩解意见，本院不予采信，被告应当按照保险合同约定支付原告保险金。综上所述，葛井志属于保险合同约定发生意外事故死亡的范畴，被告应按保险合同约定支付四原告保险理赔款100000.00元。对于律师费，因双方人身保险合同中并无关于律师费的约定，原告也未提供相关证据予以证实，本院不予支持。 依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《中华人民共和国合同法》第八条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿保险股份有限公司河南省分公司于本判决生效之日起十日内向原告杨桂芬、葛秀阳、葛秀美、葛秀丽支付保险理赔款100000.00元； 二、驳回四原告的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照,《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 减半收取案件受理费1150.00元（已减半收取），由被告负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省承德市中级人民法院。 审 判 员 马一月 二〇二〇年九月二十二日 法官助理 陈 文 书 记 员 李 坤