江苏省海安市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）苏0621民初3826号 原告：仲继梅，女，1969年8月7日生，住东台市。 委托诉讼代理人：毕丽华，南通市崇川区实力法律服务所法律工作者。 被告：丁小林，男，1982年10月8日生，户籍地东台市，住海安市。 委托诉讼代理人：汪宝琴，南通市崇川区江海法律服务所法律工作者。 被告：中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司，住所地南通市青年中路**。 负责人：卢勇其，经理。 委托诉讼代理人：万建梅，海安市海安法律服务所法律工作者。 原告仲继梅诉被告丁小林、中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月13日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告仲继梅及委托诉讼代理人毕丽华，被告丁小林的委托诉讼代理人汪宝琴，被告保险公司的委托诉讼代理人万建梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 仲继梅向本院提出诉讼请求：1.要求被告暂赔偿原告429575.42元（后续泪小管手术、右眼眶颧颌面部填充整容等费用待实际发生后另案主张）；精神抚慰金在交强险限额内优先受偿；2.本案诉讼费、鉴定费由被告承担。审理中，将第一项诉讼请求变更为暂要求被告赔偿原告429605.424元。事实和理由：2019年1月2日，丁小林驾驶苏Ｆ×××××中型厢式货车沿镇南路由西向东行至与226省道（海安市交叉路口左转弯向北行驶，遇有仲继梅驾驶电动自行车（前踏板载有行李箱）驮带儿子储振飞沿226省道由北向南行至与镇南路交叉路口右转弯向西行驶。仲继梅所驾电动车的前部与丁小林所驾车辆的前部左侧发生碰撞，致仲继梅受伤，两车受损。2019年1月24日，海安市公安局交通警察大队作出责任认定，仲继梅承担本起事故的主要责任，丁小林承担本起事故的次要责任。原告因事故造成的具体损失为：医疗费273001.15元、住院伙食补助费630元（35天×18元/天）、营养费900元（90天×10元/天）、护理费16250元[(90+35)天×130元/天]、误工费60000元（6个月×10000元/月）、伤残赔偿金461649.41元（52460.16元/年×20年×44%）、精神抚慰金44000元、残疾辅助器具费21500元（首次含义眼以及眼台140**元+日后义眼2500元/次×3）、住宿费1728元、交通费5000元、车损费1920元、施救费50元、鉴定费4430元（3050+1080+300）；合计891058.56元。要求保险公司赔偿交强险损失121970元及超出交强险限额的40%部分。 保险公司辩称，对事故的发生和责任认定无异议，事故车辆在我司投保交强险和商业险100万元含不计免赔，事故发生在保险期间内。超出交强险按照30%赔偿。对原告各项损失意见为：医疗费应扣除伙食费和没有门诊佐证的数额，另扣除10%的非医保；住院伙食补助费认可住院期间，标准无异议；营养费认可；护理费认可90元/天×60天；误工费认可100元/天×原告主张日期；对残疾中七级伤残无异议，其余伤残要求原告提供头部、肋骨摄片核实再认可；精神损害抚慰金认可6000元；残疾器具费14000元需要原告提供医嘱，后期义眼费用因不应超过20年计算，故同意给付2次的费用；交通费认可200元；财产损失、住宿费、鉴定费、诉讼费不认可。 丁小林辩称，原告主张的鉴定费和诉讼费根据保险法的规定属于原告因确定事故成因，损失数额等而支付的合理费用，应由保险公司承担。其次，丁小林所驾车辆为海安县华光食品厂所有，其系职务行为。 本院经审理认定事实如下：2019年1月2日10时50分左右，丁小林驾驶苏Ｆ×××××中型厢式货车沿镇南路由西向东行至与226省道（海安市交叉路口左转弯向北行驶，遇有仲继梅驾驶电动自行车（前踏板载有行李箱）驮带儿子储振飞沿226省道由北向南行至与镇南路交叉路口右转弯向西行驶。仲继梅所驾电动车的前部与丁小林所驾车辆的前部左侧发生碰撞，致仲继梅受伤，两车受损。2019年1月24日，海安市公安局交通警察大队作出责任认定，仲继梅承担本起事故的主要责任，丁小林承担本起事故的次要责任。仲继梅支付施救费50元。 事故发生后仲继梅即被送到海安市人民医院治疗，当日转至南通大学附属医院，并于当日入院，入院诊断：多发伤、双侧额部硬膜外血肿、右侧额颞叶多发挫伤血肿、右眼失明、颜面部多发粉碎性骨折、右眼球破裂、肋骨多发骨折。2019年1月4日，行右侧眼球破裂修补术。经治疗于2019年1月14日出院，出院诊断同入院诊断。2019年1月14日，原告再次在该院办理入院手术，入院诊断：双侧额部硬膜外血肿、右侧额颞叶多发挫伤血肿、脑肿胀、右颧上颌骨骨折、左侧上颌骨骨折、鼻骨、鼻中隔骨折、右眼破裂、气胸、双侧肋骨多处骨折。2019年1月15日行右侧颧上颌骨骨折切开复位内固定术及左侧上颌骨骨折切开复位内固定术及颌间牵引术。经治疗于2019年1月28日出院，出院诊断同入院诊断。2019年2月25日，原告至上海交通大学医学院附属第九人民医院（以下简称上海交大附九院）办理入院手续，入院诊断：右眼眶骨折，右眼眶颧颌骨折。2019年2月28日行右眶颧颌骨折整复术，于2019年3月2日出院，出院诊断同入院诊断。2019年9月24日，原告至中山大学中山眼科中心门诊，诊断：右眼萎缩，角膜混浊，眼内洁柔窥不入，眼球凹陷。2020年1月1月13日，原告再次至上海交大附九院办理入院手续，入院诊断：右眼球内陷，2020年1月14日行右眼眼眶切开伴置入眼眶植入物。2020年1月16日出院，出院诊断同入院诊断。治疗期间，原告多次至南通大学附属医院、上海交大附九院、中山大学中山眼科中心、上海新视界中兴眼科医院、南通市第一人民医院、南通市第四人民医院复诊。另2019年3月1日，上海第九人民医院科技开发有限公司向原告开具数额为2350元购买手术电极的发票；2020年1月13日，又向原告开具数额为2350元购买微型高频针状电极的发票。原告共计支付医疗费272237.05元（含购买电极费用）。 2020年5月16日，经储祥山委托，南通市精神卫生中心司法鉴定所司法对仲继梅的智能与精神状态进行司法鉴定。该所于同年5月18日作出通精卫司鉴所[2020]精鉴字第466号司法鉴定意见书，意见为：仲继梅罹患脑外伤智能损害（轻度），罹患脑外伤后神经症样综合症，日常生活有关的活动能力中度受限。2020年5月18日，南通市第一人民医院司法鉴定所受南通市崇川区实力法律服务所委托对仲继梅的伤残程度、误工期限、护理期及人数、营养期限以及后续治疗费进行法医学鉴定，该所经阅卷、阅片、活体检查，并结合上述精神损伤程度司法鉴定意见，于2020年5月29日作出通一院司鉴所[2020]临鉴字第490号司法鉴定意见书，结论为：1、被鉴定人仲继梅因交通事故致颅脑损伤、右眼球破裂、失明，颅面骨多发粉碎性骨折，肋骨多发骨折，后遗右眼球缺如，构成七级伤残；脑外伤后智能损害(轻度)，脑外伤后神经症样综合征(日常生活有关的活动能力中度受限)，构成九级伤残；后遗张口受限Ⅰ度，构成十级伤残；其11根肋骨骨折，构成十级伤残。2、被鉴定人误工期为180日，护理期为90日，护理人数住院期间为二人、其余时间为一人，营养期为90日。3、后续义眼需定期更换，义眼2500元/只，平均使用寿命8年。原告支付鉴定费4130元。 2019年3月3日，原告委托江苏宁价保险公估有限公司对其驾驶的比德文牌电动车以及行李箱损失进行评估，损失金额为1920元。原告支付公估费300元。 另查明，被告丁小林所驾事故车辆在被告保险公司投保了交强险及商业第三者责任险（限额100万元，含不计免赔），事故发生在保险期限内。 上述事实，有道路交通事故认定书，保单，医疗费票据、出院记录、费用明细、发票、收据、鉴定意见书、鉴定费票据及当事人当庭陈述等在卷佐证。 仲继梅主张误工费60000元（6个月×10000元/月），提供了海安睿高编织加工厂、海安县鹏辉纺织有限公司、南通宏刚纺织有限公司、海安县和生织布厂出具的工资表，海安荣恒纺织有限公司出具的证明，南通三贤纺织有限公司加盖公章的银行流水以及微信记录、自制记工本证明其夫妻二人年收入约为20万余元。同时其陈述其夫妻二人为织布厂接经纱，自备机器，没有固定工作时间，按件计酬。被告质证认为，工资表和证明等是孤证，没有银行流水、承揽合同、单位营业执照佐证。银行流水看不出是否为单位转账。对微信转账三性有异议，记账本是自制证据，所以原告所举证据不能达到其证明目的。 本院认为：仲继梅在交通事故中受伤，依法有权获得医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、误工费、鉴定费、交通费等损失的赔偿。但各个项目的赔偿应有相应的事实和法律依据。被告保险公司对原告构成七级伤残无异议，对构成九级、两个十级伤残存有异议。首先，司法鉴定所对仲继梅脑外伤后智能损害(轻度)，脑外伤后神经症样综合征(日常生活有关的活动能力中度受限)；后遗张口受限Ⅰ度；11根肋骨骨折构成伤残进行了分析说明。其次，保险公司也未提交证据证明鉴定机构或鉴定人员不具备鉴定资格、鉴定程序严重违法、鉴定结论明显依据不足、经过质证认定不能作为证据使用的其他情形，再者保险公司亦未申请重新鉴定。故保险公司的该抗辩意见不予采信。对该鉴定报告，本院予以采信。 根据原告的主张及提供的证据，结合鉴定意见的结论，参照本地生活水平和行业平均工资标准，本院认定医疗费272237.05元、住院伙食补助费621元（34.5天×18元/天）、营养费900元（90天×10元/天）、残疾赔偿金461649.41元（52460.16元/年×20年×44%）、交通费3200元、住宿费1728元、施救费50元。被告保险公司抗辩应扣减原告无病历佐证的医疗费。经核实，原告于2019年9月2日在广州仁爱天河医院就诊花费536元，无病历、检查报告单佐证，亦未在鉴定意见书中提及，与事故的关联性无法确认，予以扣减。另原告于2019年2月15日、2019年2月21日、2019年3月18日、2020年1月8日、2020年2月3日、2020年5月8日、2020年5月16日的治疗，虽无门诊病历佐证，但从挂号的门诊科室以及医疗收费项目，可以推断与事故受伤存在关联性，本院对该部分费用予以支持。被告抗辩称应扣减10%的医疗费作为非医保用药，依据不足，本院不予支持。原告至外地治疗，形成住宿费符合常理，本院予以支持。保险公司抗辩要求扣除伙食费，经计算原告住院期间伙食费为228.1元，因原告主张的伙食补助费本院已经予以支持，故该笔费用予以扣除。 仲继梅主张护理费16250元[(90+35)天×130元/天]，护理费标准不超过2019年江苏省分细行业农业在岗职工平均工资标准，本院予以支持。对护理天数，结合鉴定意见书结论和原告实际住院天数，护理费应为16185元[（90+34.5）天×130元/天）]。 对误工费，原告所举证据形成证据锁链，可以证明其从事接经纱工作，但其提供的证据中部分收入无银行流水予以印证，相应工资表、证明的出具人未到庭作证，证据证明力较低。且据原告陈述，其从事的接经纱工作由其夫妻二人共同完成，现有证据无法证明原告因受伤收入减少的具体情况。考虑到原告受伤，工作必然受到影响。结合原告的年龄、治疗情况以及鉴定意见书结论，本院酌情按照2019年年度江苏省分细行业居民服务、修理和其他服务业64189元/年的工资标准认定误工费31655元（64189元/年/365天×180天）。 仲继梅主张残疾辅助器具费21500元（两次义眼片14000元+日后义眼2500元/次×3），并提供了上海交大附九院补写的医嘱（右眼眶多发性骨折术后，右眼需要重新…义眼片，改善外观）。原告因事故导致右眼受伤，在诊疗过程中安装义眼片具有合理性，后期因眼球萎缩，改善面部外观，遵医嘱重新安装义眼片也符合常理，本院予以支持。对义眼安装，原告已经安装一次义眼，被告保险公司认可后期安装2次义眼费用。结合鉴定意见书中提及义眼的使用寿命约为8年，本院酌定义眼费用5000元（2500元/次×2次），后期义眼安装费待实际发生后主张。本院认定残疾器具辅助费19000元。 仲继梅因本起交通事故分别造成七级伤残、九级伤残、两个十级伤残，原告要求被告赔偿相应精神损害抚慰金符合法律规定，本院根据事故双方的责任、仲继梅的伤情、本地生活水平等酌定精神损害抚慰金12000元。 上述损失共计821145.3元，另有鉴定费4130元、公估费300元，纳入诉讼费处理。 被告丁小林所驾机动车在被告保险公司投保了交强险和商业第三者责任险（保险金额100万元，不计免赔），按照法律规定，被告保险公司应当在交强险限额范围内对原告的合法损失121970元（含精神损害抚慰金12000元）先行赔偿，超出交强险限额的损失应由被告丁小林根据事故责任，结合相关规定承担民事赔偿责任。因丁小林和仲继梅各负事故的次要责任、主要责任，根据事故双方所驾车型、过错程度及回避风险能力等因素，酌定由被告丁小林按40%的比例对仲继梅予以民事赔偿，应为279670元。被告丁小林的案涉车辆投保商业第三者责任险，故本起事故损失被告丁小林应承担超出交强险赔偿限额的损失由被告保险公司在保险限额范围内承担。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司在交强险限额内赔偿原告仲继梅因本起事故造成的各项损失合计121970元（含精神损害抚慰金12000元）。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司在商业第三者责任险限额内赔偿原告仲继梅因本起事故造成的各项损失合计279670元。 上述一、二项，于本判决生效后三十日内履行（款项可汇入仲继梅银行账户，开户行：中国银行东台唐洋支行，账号：62×××58）。 如不能按照本判决确定的期间履行金钱给付义务，则应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期限的债务利息。 三、驳回原告仲继梅的其他诉讼请求。 案件受理费2548元，减半收取1274元、鉴定费4130元、公估费300元，合计5704元，由原告仲继梅负担3171元，由被告丁小林负担2533元（此款已由原告垫付，被告丁小林于本判决生效后十日内给付原告仲继梅）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费2548元（户名：江苏省南通市中级人民法院，开户行：中国银行南通市濠南路支行，账号：46×××65）。                            审判员                                             唐霄                                           二○二○年九月十八日                               法官助理                                             时慧明                               书记员                                             洪晓倩