文书内容河南省禹州市人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1081民初1152号原告:吴贯拴，男，1955年6月26日出生,汉族，住禹州市。委托诉讼代理人：梁栋，河南光宇律师事务所律师。委托诉讼代理人：赵颖颖，河南光宇律师事务所律师。被告:李勇刚,男,1978年11月11日出生,汉族,住河南省长葛市。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司。住所地：郑州市金水区农业路**国际企业中心****以及****。负责人：邓俊英，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘权，河南豫龙律师事务所律师。原告吴贯拴诉被告李勇刚、被告许昌鑫安驰汽车销售服务有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称太平洋财保郑州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，在诉讼过程中，原告吴贯拴申请撤回对被告许昌鑫安驰汽车销售服务有限公司的起诉,本院依法适用普通程序公开开庭进行了审理，原告吴贯拴的委托诉讼代理人梁栋、赵颖颖，被告李勇刚、被告太平洋财保郑州公司的委托诉讼代理人刘权均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴贯拴向本院提出诉讼请求：1、判令被告李勇刚，许昌鑫安驰汽车销售服务有限公司共同赔偿因交通事故给原告吴贯拴造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费、交通费、残疾辅助器具更换费等各项损失共计54万元；2、被告太平洋财保郑州公司在保险范围内承担理赔责任。被告太平洋财保郑州公司辩称，1、涉案车辆在我公司投保有交强险和商业险，需要核实证件是否齐全，是否在有效期，准驾是否相符，否则不承担保险责任。2、在交强险范围内已垫付12万元，商业险范围内按比例，被告司机在实习期内驾驶半挂车，属于免赔情形，我公司在交强险范围内承担垫付责任，在赔偿后可以向肇事车进行追偿。在商业险范围内不承担任何保险责任3、诉讼费、鉴定费属于间接损失，不在保险承担范围内。被告李勇刚辩称，我不承担赔偿责任，在保险范围内由保险公司承担责任。当时在交警队签协议时都说的是在保险范围内承担赔偿责任。经庭审质证，双方当事人对交通事故发生的事实、事故责任的划分、原告因事故受伤住院治疗及构成七级伤残的事实无异议，本院予以确认。双方当事人有争议的事实有：一、残疾辅助器具费如何确定。原告主张的已配置的假肢安装费用与诉讼中的司法鉴定报告评定意见不一致，应以司法鉴定报告评定意见为准，原告自行安装多出的费用本院不予支持；假肢配置按每次26000元、每四年更换一次，按照河南省平均预期寿命77岁计算，原告需配置一次，更换3次，费用计7.8万元；假肢维护费用，第一年免费维修，以后每年维护费为假肢单价的6%，原告上述费用按26000元的6%每次配置假肢后维护3年共13年计算，计4680元；假肢功能训练费，按首次配置假肢需进行功能训练25天、费用每天120元计算，计3000元；司法鉴定评估意见明确上述费用不包含配置假肢时的交通、食宿及护理费用，原告根据每次更换假肢需3至5天的情况主张其更换假肢时的食宿及护理费用，按3次每次1500元计算计4500元，本院认为符合实际、较为合理，予以确认和支持；上述费用合计90180元。二、原告主张的材料费、护理费应否支持。原告受伤后自2019年4月14日至同年6月11日在郑州仁济医院住院治疗期间共58天，期间行右下肢创面扩创等手术用医疗材料支出材料费，系必要、合理费用，应予以支持；被告保险公司对此期间的护理费提出护理费重复应予以扣除，本院审查后认为，被告的异议理由成立，对该住院期间（58天）的护理费因由医院护理并已计费，此期间的护理费应予以扣除。根据原被告提供的证据，本院依法确认以下案件事实：2019年4月13日13时许，李勇刚驾驶豫Ｋ×××**重型半挂牵引车由东向西行驶至侯饭××省道××河南省××和××路段，与吴贯拴驾驶由南向北左转弯行驶的电动二轮摩托车相撞，造成两车损坏，吴贯拴受伤的交通事故。经禹州市公安交通警察大队作出第411081120190045116号道路交通事故认定书，认定李勇刚负此事故主要责任，吴贯拴负次要责任。事故发生当天吴贯拴被送往禹州市人民医院治疗，住院１天，住院１天多发性损伤并创伤性休克：1、右腓骨下段骨折；2、右内踝骨折；3、右踝部、足背皮肤撕脱伤；4、右足多发性骨折；5、右踝、足部血管神经损伤；6、胸部闭合伤；7、急性闭合性轻型颅脑损伤；8、左唇部、左示指裂伤。出院医嘱:1、急诊转上级医院治疗；2、不适时（局部疼痛、活动受限等），及时来院复查。期间花费医疗费7540.29元。后又转院至郑州仁济医院，住院58，住院58天：1、右（L）小腿、足踝碾压伤术后伴血管神经肌腱关节囊损伤。2、右（R）胫骨远端粉碎性骨折术后。3、右（R）腓骨远端骨折。4、右（R）跖骨跗骨关节脱位。5、第1趾骨近端粉碎性骨折。6、右（R）第4跖骨近端骨折。7、××胸腔积液。8、右（R）多发肋骨。9、腹部闭合上。10、胸11-12椎体骨折。11、腰3左（L）侧横突骨折。后又于12、左（L）手挤挫伤。13、左（L）第4指骨近节骨折。出院医嘱：1、加强换药，禁止患肢负重，加强肌肉关节功能锻炼，密切观察，积极预防下肢静脉血栓。2、继续服用促进骨折愈合药物，患者白细胞低，免疫力差，继续口服促进生白细胞药物，每周复查一次，出院后1个月、3个月、6个月、9个月、1年来院复诊，视复查情况决定是否去除内固定、外固定架及其他治疗。3、注意休息、加强营养，不适随诊。期间共花费医疗费276176.33元。后又于2019年6月14日再次入院，在郑州仁济医院住院47天。被诊断为：1、右（R）足踝毁损伤术后伤口感染。2、右（R）足踝多发骨折术后。3、左（L）手第4指骨骨折术后。出院医嘱：1、出院后保持伤口干燥、注意患肢皮肤溃烂、残端痛、患肢痛。2、术后一周复诊，行假肢康复治疗。3、注意休息，加强营养，不适随诊。期间共花费医疗费85533.72元。在住院期间，原告于2019年7月12日进行了右足踝部伤口扩创、内固定、外固定架去除、右小腿中下段截肢术。后经原告申请本院委托许昌钧州法医临床司法鉴定所作出许钧州司鉴所【2019】临鉴字第159号司法鉴定意见书，评定吴贯拴右下肢踝关节以上缺失伤残程度评定为七级伤残，吴贯拴的误工、护理、营养期限评估为180日、120日、120日。原告支出鉴定费2100元。后经原告申请本院委托山东省正邦假肢赔偿鉴定中心于2019年12月9日作出了鲁正鉴字[2019]0375号辅助器具费用赔偿鉴定书，评定原告吴贯拴伤右下肢需配置“普通适用性”康复辅助器具（轻便稳定性骨骼式小腿假肢）。1.假肢配置费用：“普通适用型”康复辅助器具（轻便稳定型骨骼式小腿假肢）26000.00元。2.假肢更换期限。假肢更换期限：假肢更换期限为每四年更换一次（参见及辅助器具为不可分割性产品，不满一次建议按一次计算）。3.假肢维护费用：每次装配假肢的第一年免费维修，以后每年维护费为假肢单价的6%。4.假肢更换次数：可参照河南省人均寿命计算。5.假肢训练时间：为更好掌握和操作使用假肢，首次装配假肢需进行功能训练25天、功能训练费120元/天，以后装配假肢不需要功能训练，不产生训练费。６．假肢配置的费用，不包含配置假肢时的交通、住宿及护、住宿及护理费鉴定费4000元。肇事车辆豫Ｋ×××**号重型半挂牵引车注册登记为许昌鑫安驰汽车销售服务有限公司所有，该车在被告太平洋财保郑州公司投保有交强险、商业第三者责任险（保险限额为100万元）及不计免赔率险，本案交通事故发生在保险期间内。事故发生时，原告吴贯拴为农村居民64周岁。另查明，2019年度，河南省城镇居民年人均可支配收入为34200.97元，河南省居民服务业年平均工资为46858元。本案确认原告吴贯拴赔偿项目认定一览表（单位：元）            具体项目              原告主张的      损失              法院认定的      原告损失              交强险限额内      应赔偿的损失              商业三责险限额内应赔偿的损失                  1.医疗费（包含后续治疗费）              369250.34（1+95.46+7130.84+312.96+85921.48+90979.9+99274.95+85533.72）              369250.34（1+95.46+7130.84+312.96+85921.48+90979.9+99274.95+85533.72）              10000              256669.24[（376670.34-10000）×70%]                  2.住院伙食补助费              5400(108×50)              5300（106×50）                  3.营养费              4560[（108+120）×20]              2120（106×20）                  4.护理费              42047.87[45677÷365×（2×108+120）]              7959.44[46858÷365×（120-58）]              110000              161171.96[ (340245.65-110000) ×70%]                  5.交通、食宿费              12160              2120（106×20）                  6、残疾辅助器具费              265340（33800+26000×3+33800×10%×3+26000×3×3×6%+25×120）              90180（26000×3+26000×6%×3+3000+4500+25×120）                  7.残疾赔偿金              203994.82（31874.19×16×40%）              218886.21（34200.97×16×40%）                  8.精神抚慰金              20000              15000                  9.鉴定费              6100（2100+4000）              6100（2100+4000）                  合计              54万（合计928853.03，原告请求54万）              716915.99              120000              417841.2      本院认为，机动车发生交通事故造成受害人人身损害，对方的肇事车辆一方应当按照事故责任划分对受害人因交通事故造成的损失承担赔偿责任。本案中，被告李勇刚负事故主要责任，该事故造成原告受伤，被告太平洋财保郑州公司作为承保肇事车辆交强险、商业三者险的保险人，应当在交强险和商业三责险责任限额内替代肇事车辆向原告承担赔偿责任。根据原告提供的有效证据，本院依法确定被告太平洋财保郑州公司应赔偿原告吴贯拴各项损失共计537841.2元（120000+417841.2）。原告的其他请求，因未提供证据，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条至第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条、第三十五条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决生效之日起十日内支付原告吴贯拴各项损失共计537841.2元。二、驳回原告吴贯拴的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费9200元，由原告吴贯拴承担22元，由被告李勇刚承担9178元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省许昌市中级人民法院。审判长  曹会娟审判员  李国斌审判员  刘长印二〇二〇年九月七日书记员  徐 琳