福建省福州市台江区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0103民初2216号 原告：叶常勇，男，1975年10月15日出生，汉族，住福建省福州市晋安区。 委托诉讼代理人：郑建华，福建凯峰律师事务所执业律师。 被告：陈立健，男，1963年9月27日出生，汉族，住福建省古田县。 被告：中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司罗源营销服务部，营业场所福建省罗源县。 负责人：叶杭生，经理。 委托诉讼代理人：强磊，福建汇成律师事务所执业律师。 原告叶常勇与被告陈立健、中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司罗源营销服务部（以下简称“中华联合保险公司罗源营销部”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告叶常勇的委托诉讼代理人郑建华、被告陈立健以及被告中华联合保险公司罗源营销部的委托诉讼代理人强磊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告叶常勇向本院提出诉讼请求：依法判令陈立健赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、辅助器具费共计279880元，被告中华联合保险公司罗源营销部在保险范围内优先赔偿。事实和理由：2020年3月15日9时20分许，陈立健驾驶闽Ａ×××××号小型汽车在福州市台江区鼓山大桥上桥处碰撞护栏，导致护栏又碰撞到在非机动车道由原告叶常勇驾驶的车牌号为闽Ｆ×××××普通摩托车，造成原告受伤及车辆不同程度损坏的交通事故。事后福州市公安局交警支队台江大队作出“当事人陈立健负全部责任；当事人叶常勇无责任”的《道路交通事故认定书（简易程序）》。原告伤后被送往福州市第二医院住院治疗46天,被诊断为：1.左髌骨骨折，2.左上段胫骨骨折，3.下肢深静脉血栓形成（左侧）。之后原告的伤残情况经福建行健司法鉴定所鉴定为：1.被鉴定人叶常勇左膝关节功能丧失39.28%，属十级伤残；2.叶常勇人身损害误工期为180天、营养期为90日、护理期为90日；3.叶常勇为部分丧失劳动能力。综上所述，陈立健驾驶闽Ａ×××××号车发生交通事故，应承担全部的赔偿责任；闽Ａ×××××号车已向被告中华联合保险公司罗源营销部投保交强险及商业三者险，故保险公司应当在保险范围内优先赔偿。同时原告伤情严重需二次手术等后续治疗，后续治疗的费用等实际发生后再另行主张。 陈立健辩称，其对原告陈述的事故经过无异议，但本案原告诉求的赔偿应该由被告中华联合保险公司罗源营销服务部予以赔付。 被告中华联合保险公司罗源营销部辩称，对原告主张的事故发生经过以及事故责任无异议，其同意在责任险项下承担责任。闽Ａ×××××号小型汽车在其投保交强险及商业三者险，交强险限额是12.2万元，商业三者险的投保限额是100万元（不计免赔），事故发生时均在保险期内。目前，其已经向原告预先赔付款项61291.74元，应在本案的理赔款中扣除；对于原告主张的各项损失：医疗费，扣除部分外购用药，医疗费金额是128695.34元，非医保用药按照保险合同约定不应由中华联合保险公司罗源营销部承担，其与陈立健协商的非医保比例是按照前述金额的5%计算；误工费，原告没有提供收入减少证明，不予认可，即便计算，也应当根据福州市最低月工资标准计算，误工时间应该是91天；护理费，住院期间护理费用原告在本案中没有主张，出院后的护理费，其认可160元每天乘以44天，以及部分护理系数0.5计算护理费用；住院伙食补助费，应以每天30元的标准，乘以住院天数；营养费，其同意1500元；交通费，其同意460元；残疾赔偿金，其对十级伤残损害赔偿予以认可，但原告没有提供收入来源于城镇的证明，应按照农村标准计算；鉴定费不属于保险责任范围；被扶养人生活费，原告现有证据不足以证明其劳动能力丧失程度，不同意支付；精神损害抚慰金，其认可5000元；其对辅助器具费用金额无异议，但没有证据证明是因本案事故造成的必然发生的费用。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年3月15日9时20分许，陈立健驾驶其自有的闽Ａ×××××号小轿车沿福州市台江区鼓山大桥路段行驶时，碰撞护栏，导致护栏又碰撞在非机动车道驾驶车牌号为闽Ｆ×××××号摩托车的叶常勇，造成叶常勇受伤。该事故经福州市公安局交通警察支队台江大队认定，陈立健负事故全部责任，叶常勇无责任。当日，叶常勇被送往福州市第二医院治疗，2020年3月23日在全麻下行左髌骨骨折切开复位内固定术和左胫骨上段骨折切开复位钢板内固定术，共计住院46天，于2020年4月30日出院。出院诊断为：中医诊断：1.伤筋病（气滞血淤症）2.骨折病（气滞血淤症）西医诊断：1.关节僵硬（左膝）2.骨折术后（左胫骨、左髌骨）3.肝功能不全。福州市第二医院出具的住院疾病证明书载明：建议：营养饮食，合理患肢功能锻炼……原告就诊期间，陈立健垫付19220元，被告中华联合保险公司罗源营销部垫付医疗费61291.74元。2020年6月16日，叶常勇自行委托福建行健司法鉴定所对叶常勇伤残等级、“三期”及丧失劳动能力程度进行司法鉴定。福建行健司法鉴定所于2020年6月17日作出闽行健司鉴所（2020）临（伤残）鉴字第10220号《鉴定意见书》，评定叶常勇的伤残程度属十级，误工期为180日、营养期为90日、护理期为90日。另查明，肇事车辆闽Ａ×××××号小轿车由陈立健向中华联合保险公司罗源营销部投保了交强险12.2万元和商业第三者责任险100万元，且有投保不计免赔险。 根据原、被告双方提供的证据，结合相关法律规定及被告的抗辩理由，本院就原告主张的赔偿项目及金额作出如下认定： 1.医疗费。叶常勇诉请其因本起事故产生医疗费为129565.98元，其中外购药物为870.64元，并提供福州市第二医院病历、出入院记录以及收费票据等佐证。中华联合保险公司罗源营销部主张原告的非医保费用和外购医药费用均应在医疗费中予以扣除。本院认为，中华联合保险公司罗源营销部主张非医保费用应予以扣除，但未能提供相应的证据予以证明，故对于中华联合保险公司罗源营销部的该项主张，本院不予采纳。而叶常勇提供的外购药发票无医嘱佐证，应当予以剔除。故本院认定医疗费损失为128695.34元。 2.误工费。叶常勇主张其收入来源为在福州市晋安区摆地摊卖家用小物件等，其主张误工费按照2019年度福州市职工平均收入水平计算，为41609元（84374元/年÷365天×180天）。被告认为，叶常勇的误工费应按照福州市最低工资标准计算。本院结合叶常勇的职业，参照2019年福建省居民服务、修理和其他服务业66815元/年的标准计算，误工费天数从事故发生之日计至叶常勇定残日前一天，故本院认定误工费为17207.15元（66815元/年÷365日×94天）。 3.护理费。原告主张护理费损失为20140元，其中住院期间的护理费12220元由陈立健垫付，出院后的护理费损失为7920元［180元/天×（90天-46天）］。本院认为，叶常勇住院期间的护理费12220元已经实际发生，本院予以确认，对于出院后的护理费，本院综合考虑叶常勇的住院天数、伤情及鉴定意见书，参照2019年福建省居民服务、修理和其他服务业66815元/年的标准计算，认定叶常勇出院后的护理费为8054.41元（66815元/年÷365日×44天），因叶常勇主张出院后护理费为7920元，本院予以照准。综上，本院认定护理费为20140.41元。 4.住院伙食补助费。叶常勇主张住院伙食补助费2300元（50元/天×46天），被告认为该数额过高。本院对叶常勇住院天数为46天予以确认，并据此认定叶常勇住院伙食补助费为2300元（50元/天×46天）。 5.营养费。叶常勇主张营养费为4500元。被告提出原告要求的金额过高。本院根据叶常勇提供的需要营养饮食的医嘱，并结合叶常勇的伤情，酌定该项费用为3000元。 6.交通费。叶常勇主张交通费1000元，被告认为该金额过高。考虑叶常勇就医的情况，本院酌情确定交通费支出为500元。 7.残疾赔偿金。叶常勇主张残疾赔偿金为91240元。被告对福建行健司法鉴定所作出的闽行健司鉴所（2020）临（伤残）鉴字第10220号《鉴定意见书》中评定叶常勇为人体损伤十级伤残没有异议，但提出应按农村标准计算。因叶常勇已举证证明其经常居住地为福州市晋安区，故本院确认叶常勇残疾赔偿金为91240元（45620元/年×20年×10%）。 8.被扶养人生活费。叶常勇主张其两个儿子叶玮涛、叶文鑫的被扶养人生活费为38682.5元，其父母的被扶养人生活费为13024.8元。被告对此不予确认。根据叶常勇提供的其婚生子叶玮涛（2012年9月15日出生）和叶文鑫（2015年6月9日出生）的出生医学证明、福州市潭园小学出具的叶玮涛的学生在校证明、福州市晋安区小福龙幼儿园出具的叶文鑫的学生在校证明，能够证明其婚生子叶玮涛、叶文鑫在福州居住学习，本院认定原告的被扶养人叶玮涛生活费为17020.3元（30946元/年×(18-7)年×10%÷2），被扶养人叶文鑫的生活费为20114.9元（30946元/年×（18-5）年×10%÷2）。对于叶常勇提出其父母被扶养人生活费的主张，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定，叶常勇未举证证明其父母丧失劳动能力又无其他生活来源，其主张父母的被扶养人生活费于法无据，应予驳回。综上，本院认定被扶养人生活费为37135.2元。 9.鉴定费。叶常勇主张鉴定费2600元，并提供鉴定费发票为证。被告中华联合保险公司罗源营销部辩称鉴定费用不在保险理赔范围。本院认为，叶常勇因本起事故造成十级伤残，进行伤残等级等评定所支出的鉴定费2600元应由被告负担。 10.精神损害抚慰金。叶常勇诉请精神损害抚慰金8000元。被告认为原告诉请的金额过高，其同意赔付5000元。本院认为，叶常勇因本次交通事故导致十级伤残，本院酌定精神损害抚慰金为5000元。 11.残疾辅助器具费。叶常勇主张因伤残而配置轮椅费用998元，并购买护垫湿巾费用90元，并提供了正式票据。本院认为，叶常勇因本次交通事故导致左膝伤残，其因此而配置补偿功能器具而支出的购买轮椅费用998元理应由被告承担。对于叶常勇提出购买护垫湿巾费用90元，其未提供医嘱佐证，本院不予确认。故本院认定残疾辅助器具费为998元。 综上，叶常勇的各项经济损失确定为308816元（医疗费128695.34元+误工费17207.15元+护理费20140.41元+住院伙食补助费2300元+营养费3000元+交通费500元+残疾赔偿金91240元+被扶养人生活费37135.2元+鉴定费2600元+精神损害抚慰金5000元+残疾辅助器具费998元，取整）。 本院认为，陈立健驾驶闽Ａ×××××号轿车碰撞护栏，护栏又与叶常勇发生碰撞，已经由福州市公安局交通警察支队台江大队认定陈立健负事故全部责任。故陈立健作为肇事车辆所有人理应就叶常勇因本起事故产生的经济损失承担相应的民事赔偿责任。叶常勇因本起交通事故造成的经济损失以本院上述确认的308816元为准，叶常勇诉请赔偿金额超出本院确认的部分，本院不予支持。由于事故期间陈立健为该肇事车辆向中华联合保险公司罗源营销部投保了交强险和商业三者险，且有投保不计免赔险。故被告中华联合保险公司罗源营销部亦应在保险责任范围内承担赔偿责任。因伤残鉴定费2600元不属于保险责任范围，该项金额由陈立健承担。综上，叶常勇的经济损失应由陈立健承担2600元，由中华联合财产保险公司罗源营销部承担306216元（308816元-2600元）。其中中华联合保险公司罗源营销部在机动车交通事故责任强制保险的医疗费用赔偿限额项下赔偿叶常勇10000元，在伤残赔偿限额项下赔偿叶常勇110000元，对超出机动车交通事故责任强制保险赔偿限额外的损失186216元由中华联合保险公司罗源营销部在机动车第三者责任保险赔偿范围内予以赔偿。鉴于被告中华联合保险公司罗源营销部已向叶常勇支付61291.74元，陈立健已向叶常勇支付款项19220元，陈立健多支付的16620元（19220元-2600元）可作为中华联合保险公司罗源营销部的理赔垫付款，故中华联合保险公司罗源营销部还应支付给叶常勇理赔款228304元（306216元-61291.74元-16620元，取整），同时另行返还给陈立健垫付款16620元。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款以及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 一、被告中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司罗源营销服务部应于本判决生效之日起十日内一次性支付给原告叶常勇228304元； 二、被告中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司罗源营销服务部应于本判决生效之日起十日内返还被告陈立健垫付款16620元； 三、驳回原告叶常勇的其他诉讼请求。 被告如果未按本院判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5498元，减半收取计2749元，由原告叶常勇负担507元，被告陈立健负担2242元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。 审 判 员  盛 洁 二〇二〇年九月二十九日 法官助理  潘冰心 书 记 员  林欢欢 附：本案相关法律条款内容： 《中华人民共和国民法通则》 第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张应当及时提供证据。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。