广东省开平市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0783民初655号原告：吴长安，男，1987年4月17日出生，苗族，住贵州省印江土家族苗族自治县**********。公民身份号码：522***************。委托诉讼代理人：王永强，是广东佰卓律师事务所律师。委托诉讼代理人：胡新范，是广东佰卓律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司，住所地：江门市******。负责人：陈焯燕，是该公司总经理。委托诉讼代理人：邓锦濠，是广东潭江律师事务所律师。被告：邝光辉，男，1981年12月11日出生，汉族，住开平市******************。公民身份号码：440***************。原告吴长安与被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司（以下简称中保公司）、邝光辉机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月3日立案后，依法适用简易程序，并于同年3月23日公开开庭审理了本案。原告吴长安的委托诉讼代理人王永强和被告中保公司的委托诉讼代理人邓锦濠到庭参加诉讼。被告邝光辉经本院合法传唤无正当理由不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴长安向本院提出诉讼请求：1、两被告赔偿原告156026元，其中中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司在交强险、第三者责任险保险限额内赔偿；2、本案诉讼费用由两被告承担。事实和理由：2017年12月12日13时20分许，邝光辉驾驶粤J*****号牌小型轿车由水口镇雅乐苑往大创铜业方向行驶至胜发卫浴路口路段处时，与右侧驶来由原告驾驶的粤J*****号牌普通二轮摩托车（车上乘客吴跃飞）发生碰撞，造成原告及吴跃飞受伤、车辆损坏的交通事故。经交警部门处理，认定事故中邝光辉承担主要责任，原告承担次要责任。原告受伤后到医院治疗，住院18日，自2017年12月12日至2017年12月29日，住院期间需护理人员，出院后需继续门诊治疗及休息3个月。根据国家有关法律规定，原告现就以下损失要求被告赔偿：1、医疗费20956元（已发生医疗费12956元，后续医疗费8000元）；2、住院伙食补助费1800元（100元/天×18天）；3、护理费3600元（200元/天×18天），以上1-3项损失合计26356元；4、误工费15754元（4376元/月×3.6月）；5、残疾赔偿金133941元：个人残疾赔偿金84132元（42066元/年×20年×10%），被抚养人生活费49809元，其中女儿吴溢淋生活费[28875元/年×14.50年×10%÷2人（吴长安、周孔芝）=20934元，从发生交通事故时吴溢淋3岁半计起]；母亲袁贤婵生活费[28875元/年×20年×10%÷2人（吴长安、吴跃飞）=28875元，从定残时袁贤婵满55岁后计]。本项合计133941元（84132元+49809元）；6、评残费2700元；7、交通费2000元。（原告因交通事故致伤治疗或事故处理所需交通费约1000元），以上4-7项损失合计154395元；8、原告不幸遭遇交通事故致使伤残，且事故中对方负重大责任，事故致原告及原告家庭在精神上遭受沉重打击，原告要求被告赔偿精神损害抚慰金5000元。精神损害抚慰金从交强险中优先赔偿。以上1-8项损失合计185751元。粤J*****号车发生交通事故时向中保公司投保有交强险和第三者责任险（保额100万元）、不计免赔险等保险。原告认为，对原告因事故所致的以上总损失185751元，先由交强险赔偿后，再以三、七责任分担计算，两被告应赔偿原告166026元，减除中保公司已支付的10000元，两被告仍应需赔偿原告156026元。为维护自身的合法权益，原告特起诉提出上述请求。被告中保公司辩称，经开平市交通警察大队出具的交通事故认定书，邝光辉驾驶的粤J*****号车承担主要责任，请求法院依法对原告的损失进行核实。1、医疗费：原告应提供病历、疾病证明、用药清单、医院收费收据等确定医疗费，并在确定医疗费后按国家基本医疗保险标准进行赔偿，事故发生后，我方已经垫付10000元医疗费；后续医疗费不予支持，原告受伤至今已经2年多，由其医疗证明显示一年后行内固定物取出术；2、住院伙食补助费：依法核实原告住院天数后，按100元/天计算；3、护理费：依法核实原告住院天数后，按100元/天计算；4、误工费：原告为农业户口，应按农村标准计算；5、残疾赔偿金：原告为农业户口，应按农村标准计算；被抚养人生活费：女儿现在已经6岁，只应计算12年；母亲的抚养费应扣减3人；6、司法鉴定费：不予确定，原告自行去鉴定，相关鉴定费不应由我方承担；7、交通费：原告受伤住院，不应产生交通费；8、精神损害抚慰金：我司不是事故侵权人，不予支持，并且要求过高。根据交强险规定，医疗费赔偿限额为10000元、死亡伤残赔偿限额为110000元、财产损失赔偿限额为2000元，粤J*****号车承担主要责任，应在扣除有责交强险限额后的70%范围内承担事故损失，对其购买的商业第三者责任保险（保险限额50万元，不计免赔），应严格按照保险合同的条款予以赔偿，如需赔偿请法院在判决时提供原告账号。被告邝光辉没有到庭参加诉讼，也没有于答辩期限内向本院提交书面答辩意见。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。被告邝光辉没有到庭应诉，视为其放弃质证的权利。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有异议的证据，在本院认为部分再行分析认定。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年12月12日，邝光辉驾驶粤J*****号小型轿车由雅乐苑方向往大创铜业方向行驶，13时20分许行驶至开平市***********，与右侧驶来由吴长安驾驶的粤J*****号普通二轮摩托车（载着吴跃飞）发生碰撞，造成吴长安、吴跃飞受伤及车辆损坏的道路交通事故。2018年1月11日，开平市公安局交通警察大队作出第2017001200号《道路交通事故认定书》，认为邝光辉驾驶机动车上道路行驶，通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口时，未让右方道路来车先行，是导致此事故发生的一方过错，吴长安驾驶达到报废标准的机动车上道路行驶，是导致此事故的另一方过错，无证据证明吴跃飞有导致此事故的过错，故认定邝光辉承担事故的主要责任，吴长安承担次要责任，吴跃飞不承担责任。发生事故当日，吴长安即被送到江门市新会区司前人民医院住院治疗，被诊断为左锁骨远端粉碎性骨折，住院至2017年12月29日（合共18天），期间进行左锁骨远端骨折切开复位+锁骨钩镙钉内固定手术。出院时医嘱：定期复查、患肢吊带悬吊、暂禁负重、休息三个月、住院期间陪人一名、术后约1年后行内固定物取出手术。吴长安该次住院期间发生医疗费合共12160元。出院后，吴长安分别于2018年1月15日、2018年4月26日、2018年10月11日到该院进行门诊治疗，发生医疗费共389.50元。2018年11月9日，吴长安和中保公司共同委托广东华能法医临床司法鉴定所对吴长安进行伤残等级鉴定，该所于同年11月20日出具鉴定意见书，鉴定吴长安的损伤未达伤残等级。后吴长安对此不服，自行委托广东华生司法鉴定中心进行伤残等级和后续医疗费鉴定，该所于2019年1月14日出具鉴定意见书，鉴定吴长安的伤残程度为十级伤残，后续治疗费为8000元。吴长安为此花费鉴定费2700元。吴长安自2016年10月起至发生事故时在鹤山市尚大卫浴有限公司从事打磨工作，每月工资通过银行转账方式发放。根据吴长安提供的银行流水，其于2017年9月至11月期间的工资收入分别为3395元、6213元、2815元，三个月的平均工资为4141元。另外，公司于2018年2月8日向吴长安发放了1月份工资1895元。2013年3月起至发生事故时，吴长安在开平市水口镇*************的租房居住。吴长安的父亲吴泽辉和母亲袁贤婵（1963年9月25日出生）除生育吴长安外，还生育有儿子吴跃飞和女儿吴叶**，均已成年。吴长安和妻子周孔芝于2014年6月16日生育女儿吴溢淋。另查明，粤J*****号小型轿车发生事故前在中保公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，其中交强险有责保险赔偿限额122000元，包含医疗费赔偿限额10000元、伤残赔偿限额110000元和财产损失赔偿限额2000元；商业第三者责任保险的保险限额为500000元，并投保了该险种的不计免赔率，本次事故发生在保险期限内。事故发生后，中保公司支付了吴长安医疗费10000元，邝光辉没有支付任何款项。今年3月，吴长安就其因本次事故导致的损失提起本案诉讼，要求两被告承担赔偿责任。庭审过程中，中保公司认为已和吴长安共同委托进行伤残鉴定，经鉴定吴长安的损伤不构成伤残，后吴长安自行委托鉴定，鉴定为十级伤残，其鉴定不符合程序。吴长安据此申请重新鉴定，本院经审查依法予以准许，并经摇珠委托广东中一司法鉴定中心对吴长安的伤情是否构成伤残及其伤残等级与本次交通事故的因果关系进行重新鉴定。该鉴定中心于同年7月20日出具鉴定意见书，鉴定吴长安的伤残与2017年12月12日交通事故存在直接因果关系，左锁骨远端粉碎性骨折致左肩关节功能部分丧失34.40%，伤残程度为十级伤残。本次鉴定费用为3276元，吴长安已经垫付，其主张在本案中一并处理。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷，事故各方应根据相关法律规定和其在本次交通事故中的过错程度承担相应的侵权赔偿责任。本次交通事故中，邝光辉承担事故主要责任，吴长安承担次要责任，吴跃飞不承担责任，该责任认定有交警部门的交通事故认定书证实，各方未提出异议，本院对此予以确认。一、关于吴长安请求的各项损失是多少的问题。经本院核实，吴长安请求的各项损失为：1、医疗费。综合吴长安提供的病历、疾病证明书、出院记录、收费收据等证据，本院确认吴长安因本次事故导致的医疗费损失有：司前人民医院2017年12月12日至2017年12月29日期间的住院医疗费12160元、2018年1月15日、2018年4月26日、2018年10月11日的门诊医疗费389.50元，以上合共12549.50元。吴长安主张的其他门诊医疗费，因未能提供医嘱和相关票据佐证，本院不予支持。2、后续医疗费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称人身损害赔偿司法解释）第十九条：“后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定，虽然吴长安住院期间进行了内固定手术治疗，但医院并未医嘱其进行后续取内固定治疗的具体费用。吴长安虽委托广东华生司法鉴定中心鉴定其后续医疗费为8000元，但该鉴定属吴长安单方委托鉴定。而且司前人民医院医嘱吴长安进行内固定物取出手术的期限为术后一年，即2018年12月左右，至庭审结束时已远超过上述期限，但吴长安仍未进行该手术治疗。故吴长安是否确需进行该后续治疗具有不确定性，本院在本案中对该费用不作处理，其可待实际发生后再行主张。3、住院伙食补助费。根据吴长安的出院记录和疾病证明书，其因本次交通事故于2017年12月12日至2017年12月29日期间在司前人民医院住院治疗，合共住院18天，可按照100元/天的标准计算其住院伙食补助费，计得1800元（100元/天×18天=1800元）。吴长安请求的1800元没有超过上述标准，本院予以支持。4、护理费。吴长安因本次事故导致住院合共18天，医嘱住院期间陪人一名，可按照150元/天的标准计算其护理费，计得2700元（18天×150元/天=2700元）。吴长安请求的超出部分，本院不予支持。5、误工费。人身损害赔偿司法解释第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。”吴长安提供鹤山市尚大卫浴有限公司出具的工作证明、工作证、工资银行流水等证据证明其发生事故前在该公司工作，发生事故前三个月的月平均工资为4141元，本院予以认可。吴长安于2017年12月12日至2017年12月29日期间住院治疗，出院时医嘱休息三个月，故其误工时间应计算为108天。计得吴长安该时间段内因误工产生的损失为14907.60元（4141元/月÷30天×108天=14907.60元）。而吴长安提供的工资流水显示，其于上述休息期间收取了工资1895元，应予扣减，扣减后吴长安的实际误工损失为13012.60元（14907.60元–1895元=13012.60元）。吴长安请求的超出部分，本院不予支持。6、残疾赔偿金。人身损害赔偿司法解释第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”吴长安虽为农业家庭户口，但其发生事故前已在鹤山市尚大卫浴有限公司连续工作一年以上，有稳定收入来源于城镇地区，故其请求参照广东省2019年度城镇居民人均可支配收入42066元/年的标准计算残疾赔偿金，于法有据，本院予以支持。吴长安经本院委托重新鉴定，鉴定伤残等级为十级，本院予以认可。吴长安定残时年满33周岁，计得其残疾赔偿金为84132元（42066元/年×20年×10%=84132元）。吴长安请求的84132元没有超过上述标准，本院予以支持。被抚养人生活费。人身损害赔偿司法解释第二十八条第一款规定：“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”吴长安主张其被抚养人有母亲袁贤婵和女儿吴溢琳，并提供村委会证明、户口簿和出生医学证明等证实，本院对此予以认可。至吴长安定残时，袁贤婵已年满56周岁，其生活费应计算20年，吴溢琳年满6岁零1个月，其生活费应计算11年零11个月。另因袁贤婵共生育包含吴长安在内的三个子女，故吴长安应承担三分之一的抚养份额，另对吴溢琳承担二分之一的抚养份额。因本院已确认应按城镇居民标准计算吴长安的残疾赔偿金，故吴长安请求参照广东省2019年度城镇居民人均消费性支出28875元/年的标准计算袁贤婵和吴溢琳的被抚养人生活费于法有据，本院予以支持，计得袁贤婵的生活费为19250元（28875元/年×20年×10%÷3人=19250元），吴溢琳的生活费为17209.50元（28875元/年×11.92年×10%÷2人=17209.50元），合计为36459.50元。吴长安请求超出部分，本院不予支持。综上，吴长安的残疾赔偿金为118409.50元（其中残疾赔偿金81950元、被抚养人生活费36459.50元）。7、伤残鉴定费。吴长安和中保公司诉前已共同委托鉴定，中保公司亦已承担该次鉴定费用。在鉴定不达到伤残等级的情况下，吴长安自行委托鉴定产生的鉴定费2700元应由其自行承担，本院对其该项请求不予支持。8、交通费。根据人身损害赔偿司法解释第二十二条：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”的规定，吴长安受伤后进行了住院和门诊治疗，其本人及陪护人员因其就医确需发生交通费，本院综合治疗的时间和地点，对其主张的交通费500元予以支持。9、精神损害抚慰金。《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定：“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”本次交通事故造成吴长安受伤并伤残，这对其身心造成伤害，其请求精神损害抚慰金于法有据，本院予以认可。本院综合侵权人的过错大小，考虑侵害的手段、场合、行为方式等具体情节，侵权行为所造成的后果，侵权人承担责任的经济能力，受诉法院所在地平均生活水平等各种因素，酌定支持吴长安精神损害抚慰金2000元。现吴长安请求精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔偿，可予以支持。综上，吴长安请求的各项损失为：医疗费12549.50元、住院伙食补助费1800元、护理费2700元、误工费13012.60元、残疾赔偿金118409.50元（其中残疾赔偿金81950元、被抚养人生活费36459.50元）、交通费500元和精神损害抚慰金2000元，合共150971.60元。二、关于本案赔偿责任应如何承担的问题。本案中，粤J*****号车发生事故前在中保公司投保了交强险和商业第三者责任保险，本次事故发生在保险期限内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;”和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，吴长安上述损失应先由中保公司在交强险各分项赔偿限额内先予赔偿，超出部分再根据当事人的事故责任比例和商业第三者责任保险合同的约定承担。由于吴长安上述损失150971.60元均已超过交强险有责医疗费赔偿限额10000元和伤残赔偿限额110000元的范围，故应由中保公司在上述限额内分别赔偿吴长安10000元和110000元（含精神损害抚慰金2000元）。超出限额的30971.60元（150971.60元–10000元–110000元=30971.60元）由事故当事人根据其责任比例和商业第三者责任保险合同的约定承担。本案中，邝光辉和吴长安驾驶机动车分别承担事故主要和次要责任，故应由邝光辉对吴长安上述损失承担70%的赔偿责任，即赔偿吴长安21680.12元（30971.60元×70%=21680.12元）。而粤J*****号车已向中保公司投保了商业第三者责任保险，保险限额为500000元，且已投保该险种的不计免赔率，故应由中保公司在上述保险范围内直接赔偿吴长安21680.12元。另外，中保公司发生事故后已在交强险医疗费限额内赔偿吴长安医疗费10000元，故其在该限额内的赔偿责任已履行完毕。综上，中保公司应在交强险有责伤残限额内赔偿110000元、在商业第三者责任保险限额内赔偿21680.12元给吴长安。被告邝光辉经本院合法传唤没有正当理由不到庭参加诉讼，依法应作缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条至第二十三条、第二十五条、第二十八条、第三十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应在本判决生效之日起10日内在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿110000元给原告吴长安；二、被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应在本判决生效之日起10日内在商业第三者责任保险范围内赔偿21680.12元给原告吴长安；三、驳回原告吴长安的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3420.52元，适用简易程序减半收取计1710.26元（此款原告吴长安已预交），由原告吴长安负担267.26元，由被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司负担1443元。原告吴长安多预交的案件受理费1443元由本院予以退回；被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应向本院补缴受理费1443元。本院委托广东中一司法鉴定中心重新鉴定产生的鉴定费3276元（此款原告吴长安已预交），由原告吴长安和被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司各承担1638元。中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应承担的1638元在本判决生效之日起10日内支付给吴长安。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审判员  许眉笑二〇二〇年九月二十九日书记员  梁佩琼