四川省宜宾市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川15民终2039号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司，住所地四川省宜宾市翠屏区沿江路树高富邻金沙**。 主要负责人：阮洪涛，总经理。 委托诉讼代理人：杨**，四川舟度律师事务所律师。 委托诉讼代理人：廖道远，四川舟度律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：张仕银，男，1974年8月出生，汉族，住四川省宜宾市南溪区。 委托诉讼代理人：彭朝兵，四川戎州律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：肖兴玖，男，1965年3月出生，汉族，住四川省宜宾市南溪区。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司因与被上诉人张仕银、肖兴玖机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省宜宾市南溪区人民法院(2020)川1503民初855号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月17日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司上诉请求：1.撤销一审判决第一项，改判中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司赔偿张仕银各项损失201739.5元；2.诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：一审法院认定事实错误，张仕银的母亲尹少珍依法享受国家养老保险，不应当再计算被扶养人生活费27903.7元。 张仕银辩称，张仕银母亲尹少珍享受国家养老保险金额很低，即使加上一审法院判决赔偿的每月211元，也未达到宜宾市最低工资标准1650元每月，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司上诉。 肖兴玖辩称，请求法院依法判决。 张仕银一审诉讼请求：1、请求依法判令肖兴玖赔偿张仕银各项经济损失总计263141元；2、请求依法判令中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在保险限额内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿；3、本案诉讼费用由肖兴玖、中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司承担。在庭审中，张仕银将住院伙食费和营养费变更为50元/天。 一审法院认定事实：2019年12月2日20时40分许，肖兴玖驾驶川Ｑ×××××号小型客车沿宜宾市南溪区凤凰大道由北往南方向行驶至凤凰大道中段处往右变道时与同向后方张仕银驾驶的川Ｑ×××××普通二轮摩托车相撞，造成张仕银受伤以及两车损坏的交通事故。宜宾市公安局南溪区分局交通管理大队认定肖兴玖承担事故全部责任，张仕银无责任。张仕银伤后在宜宾市南溪区中医医院住院治疗48天，共计产生医疗费32106.16元，出院诊断：……右桡骨远端粉碎性骨折……，出院医嘱：……加强营养补钙，休息至骨折愈合功能恢复，出院后3月内禁止患肢持负重及剧烈运动，出院1.2.3.6.9.12月复查……。2020年3月26日，四川中证法医学司法鉴定所作出鉴定：张仕银评定为玖级伤残、需续医费11000元，张仕银为此支付鉴定费1800元。 另查明：1.川Ｑ×××××号小型轿车登记车主为肖兴玖，该车在中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司投保了交强险、商业险，本次事故发生在保险期间。2.张仕银的被扶养人有：女儿张茂林，生于2007年7月30日；母亲尹少珍，生于1951年10月6日。尹少珍共生育子女2人。3.张仕银属被征地农户，其户籍于2019年2月19日转为非农业户口并迁至宜宾市南溪区龙源路**附**。张仕银于2019年5月1日起在宜宾市浩宇皮业有限责任公司工作（计时工）。 一审法院认为，行为人因为过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本次交通事故经宜宾市公安局南溪区分局交通管理大队认定：肖兴玖负事故全部责任、张仕银无责任，该事故认定程序合法，且与本案具有关联性，一审法院依法予以采信。肖兴玖为案涉车辆在中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司投保了交强险、商业险，中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司应当在保险限额范围内承担保险赔付义务。肖兴玖属被征地农户，其已于2019年2月19日转为非农业人口，其于2019年5月1日起在宜宾市浩宇皮业有限责任公司工作，其主张的残疾赔偿金、被扶养人生活补助费依法应当参照城镇居民标准计算。四川中证法医学司法鉴定所的鉴定意见较为客观公正，一审法院予以采信。中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司主张扣除医疗费自费药，但该项约定属格式合同的免责条款范畴，中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司既未举证其就该免责条款向投保人履行了提示及明确告知义务，也未举证案涉医疗费自费药的具体构成情况，依法应承担举证不能的法律后果，故对其该项辩论意见依法不予采纳。肖兴玖系宜宾市浩宇皮业有限责任公司工作，属计时工人，工资不固定，其主张误工费按照339元/天计算的依据不足，一审法院酌定肖兴玖的误工费按照140元/天计算。肖兴玖未举证证明护理人员的收入情况，结合其伤情及医疗的实际情况，酌定按照120元/天计算护理费用。在肖兴玖因本次事故所产生的损失，一审法院依法认定如下：1.医疗费32106.16元，2.续医费11000元。3.住院生活补助费30元/天ⅹ48天=1440元；4.营养费20元/天ⅹ48天=960元；5.护理费48天ⅹ120元/天=5760元；6.误工费114天ⅹ140元/天=15960元；5.交通费300元（酌情支持）；7.残疾赔偿金36154元/年ⅹ20年×0.2=144616元；8.被扶养人生活补助费40587.20元，其中：母亲尹少珍25367ⅹ11年ⅹ0.2÷2=27903.70元，女儿张茂林25367ⅹ5年ⅹ0.2÷2=12683.50元；8.精神损害抚慰金10000元，以上予以确认的损失共计262729.36元。该损失应当由中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司保险限额范围内予以赔偿。中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司、肖兴玖垫付的费用，在张仕银的赔偿款中扣减。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在本判决生效之日起二十日内赔偿原告张仕银各项损失229643.20元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在本判决生效之日起二十日内支付被告肖兴玖垫付的费用23086.16元；二、驳回原告张仕银的其他诉讼请求。如未按本判决指定期间履行金钱给付义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5248元，依法减半收取计2624元，由被告肖兴玖负担。本案在诉讼过程中产生的鉴定费1800元（原告张仕银已预付），由被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司负担并径行支付给原告张仕银。 二审中，中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司向本院申请律师调查令，调取张仕银母亲尹少珍的养老金领取情况，宜宾市南溪区社会保险事务中心向本院出具《证明》载明：尹少珍系宜宾市南溪区企业退休职工，2016年6月开始领取养老金，现在领取养老金为1260.45元/月。中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司出示该证据拟证明尹少珍系退休职工，不符合被抚养人生活费用的支付条件。张仕银的质证意见为对该份证据材料的真实性、合法性、关联性没有异议，对证明目的有异议，该证据材料表明尹少珍的实际养老保险待遇低于最低工资标准，应予支付被扶养人生活费。肖兴玖的质证意见为，对该份证明材料没有异议。 本院的认证意见为：该证据材料系社保部门出具，且各方当事人对该证据材料的真实性、合法性、关联性均无异议，本院予以采信。 本院对一审查明的事实予以确认。 本院认为，本案主要争议的焦点问题为：尹少珍的被扶养人生活费是否应予支持。结合一、二审查明事实，一审法院认定支持尹少珍的被扶养人生活费确有不当，本院予以纠正，理由如下： 一是从成年被扶养人主体标准来看，成年被扶养人应当同时符合“丧失劳动能力”和“无其他生活来源”两个条件。丧失劳动能力一般是指男年满60周岁、女年满55周岁，其他丧失劳动能力的情形以劳动能力鉴定为准。尹少珍生于1951年10月，交通事故发生时已年满55周岁，符合“丧失劳动能力”的条件；但南溪区社会保险事务中心出具的《证明》载明，尹少珍自2016年6月起即享有养老金待遇，目前养老金标准为1260.45元/月，不符合“无其他生活来源”的条件。 二是从本案具体实际情况来看，被扶养人尹少珍一年所领取的社保金额为1260.45元/月×12月=15125.4元/年，明显低于城镇居民人均消费性支出25367元/年。从维持其正常生活所需角度，应予补足差额。具体计算方式为：（25367元/年-15125.4元/年）×11×0.2÷2=11265.76元。一审法院未予扣减尹少珍从社保领取养老金额部分，计算确有不当，不当金额为：16637.94元，本院予以纠正。在一审法院确认中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司应予赔偿张仕银229643.20元中予以核减，核减后应予支持张仕银各项损失为213005.26元。 综上所述，上诉人中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司的上诉请求部分成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下： 一、维持四川省宜宾市南溪区人民法院（2020）川1503民初855号民事判决第二项，即中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在本判决生效之日起二十日内支付肖兴玖垫付的费用23086.16元； 二、撤销四川省宜宾市南溪区人民法院（2020）川1503民初855号民事判决第一项，即中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在本判决生效之日起二十日内赔偿张仕银各项损失229643.20元； 三、撤销四川省宜宾市南溪区人民法院（2020）川1503民初855号民事判决第三项，即驳回张仕银的其他诉讼请求； 四、中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在本判决生效之日起十日内赔偿张仕银各项损失213005.26元； 五、驳回张仕银的其它诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费5248元，减半收取计2624元，由肖兴玖负担；本案在诉讼过程中产生的鉴定费1800元（张仕银已预交），由中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司负担并径行支付给张仕银；二审案件受理费498元，中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司已预交，由中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司负担298元，由张仕银负担200元。各方当事人表示同意败诉方直接向其支付，因此品迭后由张仕银将应由其负担的部分径行支付中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司。中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司可在其应予支付张仕银的相关费用中予以抵扣。 本判决为终审判决。 审 判 长 王付兵 审 判 员 张力骁 审 判 员 翟旭玫 二〇二〇年九月二十二日 法官助理 黄相中 书 记 员 刘洋杨