广东省汕头市龙湖区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0507民初1348号原告：陈佐坚，男，1968年7月27日出生，汉族，住汕头市龙湖区*****************,公民身份号码440***************。委托诉讼代理人：王俊伟，广东融易律师事务所律师。被告：华安财产保险股份有限公司广东分公司汕头中心支公司，住所地汕头市龙湖区金涛庄****聚雅楼首层**之一及****房。主要负责人：林典昭。委托诉讼代理人：肖友德，该公司的工作人员。原告陈佐坚与被告华安财产保险股份有限公司广东分公司汕头中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈佐坚的委托诉讼代理人王俊伟、被告华安财产保险股份有限公司广东分公司汕头中心支公司的委托诉讼代理人肖友德到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判决被告在机动车交通事故责任强制险（以下简称交强险）及机动车第三者责任险（以下简称第三者责任险）的保险限额内赔偿原告各项损失共计116,125.64元；2.判决本案全部诉讼费用由被告承担。事实和理由：2020年1月9日16时40分，林伟驾驶粤D*****小汽车沿汕头市***自西往东行驶至紫云心语前路段实施左转弯时，小汽车右前角与原告同向骑行的共享单车左侧发生碰撞，事故造成原告受伤。经汕头市公安局交通警察支队龙湖大队作出《道路交通事故认定书》，认定林伟负本次事故全部责任。事故发生当日，原告被送往汕头市龙湖区第二人民医院住院治疗。经诊断，原告为第二腰椎压缩性骨折，腰椎退行性病变，L2/3、L3/4、L4/5腰椎间盘突出，第二腰椎滑脱。2020年2月21日，原告出院，住院共计43天。原告因本次交通事故造成如下损失：1.医疗费9,040.7元；2.住院伙食补助费4,300元（100元/天×43天）；3.营养费500元（5000元×10%）；4.误工费23,941.64元（58258元/年÷365天×150天）；5.护理费14,940元（150元/天/人×43天×2人/天+120元/天/人×17天×1人/天）；6.交通费1,290元（43天×30元/天）；7.康复费5,000元；8.残疾赔偿金58,154元（29077元/年×20年×10%）；9.精神损害抚慰金5,000元（50000元×10%）；10.鉴定费3,000元。上述费用合计125,166.34元。因被告已垫付原告粤D*****小汽车已向被告投保了交强险和责任限额为1,000,000元的第三者责任险，并约定不计免赔，本次事故发生在保险期限内，被告应对原告的损失承担赔偿责任。被告辩称：一、我司已向法庭申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，原告的各项损失金额，我司需在重新鉴定之后予以明确，并在承保的赔偿范围内作出赔偿。二、由于原告的伤残等级尚未确认，我司对原告主张的赔偿项目均有异议；其中，对原告提出的误工费、护理费意见如下：1.原告无法提供有效的劳动合同、事故前3个月的工作收入证明、用人单位证明等，无法证明原告的实际工资收入。2.鉴定机构作出的护理人数评定缺乏事实依据，我司仅对原告受伤后的实际损失作出赔偿。本院经审理认定事实如下：原告提交的汕头市公安局交警支队龙湖大队于2020年1月19日出具的《道路交通事故认定书》载明：2020年1月9日16时40分，林伟持准驾车型为C1E的驾驶证驾驶驾驶粤D*****小汽车沿汕头市***自西往东行驶至紫云心语前路段实施左转弯时，小汽车右前角与原告同向骑行的正实施左转弯的共享单车左侧发生碰撞，原告在该事故中受伤；林伟负本事故全部责任，原告免负本事故责任。事故发生当日，原告被送往汕头市龙湖区第二人民医院住院治疗。经诊断，原告为第二腰椎压缩性骨折，腰椎退行性病变，L2/3、L3/4、L4/5腰椎间盘突出，第二腰椎滑脱。2020年2月21日，原告出院，住院治疗43天，产生住院医疗费用9,040.7元。2020年4月27日，汕头市龙湖区*交纠纷调解室委托广东韩江司法鉴定中心对原告的伤残程度等进行评定；同年5月7日，该所作出《司法鉴定意见书》，认定原告构成十级伤残；伤残评定后无需后续治疗费；康复费为5,000元；误工期为150天；护理期为60天，建议住院期间43天每天配护理人员2名，余17天每天配护理人员1名。另查，粤D*****小汽车已向被告投保了交强险及责任险额为1,000,000元的第三者责任险，并约定不计免赔，事故发生在保险期限内。又查：原告提交的《劳动合同》、《汕头市社会保险参保证明》、《企业信用信息公示报告》、《交通银行个人客户交易清单》显示，原告系汕头市华润新奥燃气有限公司员工，劳动合同期限自2017年6月7日起至2020年6月6日止，每月10日发放上月工资。事故发生前12个月的月平均工资收入为3,041.69元。原告2020年1月份没有工资发放记录，2020年2月份的工资为1,519.71元，2020年3月份的工资为1,151.3元，2020年4月份的工资为2,830.02元，2020年5月份的工资为3,970.02元，2020年6月份的工资为3,103.02元。又查，2019年度汕头经济特区城镇居民年人均可支配收入为29,077元，伙食补助费为100元/天。诉讼期间，原告称：“事故发生后，被告已垫付原告10,000元，侵权人林伟已垫付原告2,000元。原告住院期间，除雇佣一名护工之外，原告的家属全程参与护理”。被告对上述垫付费用情况予以确认，同时明确未通过侵权人林伟向原告支付任何款项。诉讼期间，广东韩江司法鉴定中心就被告提出的评定原告伤残等级的标准等问题函复本院称：“一、韩江司鉴[2020]临鉴字第267号关于原告伤残程度等鉴定一案，系我鉴定机构接受汕头市龙湖区*交纠纷调解室委托的，并非双方当事人共同委托或一方当事人委托。我鉴定机构对原告进行司法鉴定的过程从委托、受理、实施到《司法鉴定意见书》的出具均遵循《司法鉴定程序通则》的规定。二、司法鉴定教育培训指定用书《人体损伤致残程度分级》适用指南P260页规定：椎体因急性损伤导致的压缩，在法医学鉴定中主要观察受损椎体高度（主要为前缘，部分包括后缘或中央部分，以降低最为显著处作为判定依据）的降低；椎体高度的测量宜拍摄脊柱侧位X线片，或者采用CT扫描及其图像后处理技术，完整显示相应脊柱；影像学检查时除需特别关注受损椎体以外，至少还需包括上、下节段各一个完整椎体的影像信息，尤其应包含同类节段椎体的影像信息；对于损伤椎体压缩程度的判定，通常根据椎体前缘压缩程度或者压缩最明显处判定；压缩程度可以采用同一椎体前缘与后缘比较的方法，但一般更主张遵循胸椎与相邻胸椎比较、腰椎与相邻腰椎比较的原则。三、司法鉴定教育培训指定用书《人体损伤致残程度分级》适用指南P263页规定：计算压缩程度时，应尽可能客观反映实际受压缩的情形。椎体压缩有所改善的，应以损伤后当时的情形确定压缩程度及致残程度等级。也就是说，椎体压缩性骨折的压缩程度认定不是以鉴定时的影像学片复查为依据。四、原告于2020年1月9日因交通事故致伤，临床诊断第二腰椎压缩性骨折。我鉴定中心法医阅原告2020年2月17日CT片示：腰2椎体压缩性骨折，用直尺测量腰2椎体实际压缩最为显著处比例高度为13mm、腰1椎体（与腰2椎体同属同类节段椎体）相应部位比例高度为20mm；由此计算出腰2椎体压缩程度为（20-13）/20×100%=35%，即腰2椎体压缩程度＞1/3。综上所述，我鉴定中心法医对原告伤后椎体压缩程度的测量完全符合要求及相关规定，由此认定原告腰2椎体压缩程度＞1/3，根据《人体损伤致残程度分级》相关条款的规定，评定为十级伤残客观、合理”。本院认为：原告因交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、康复费、误工费、残疾赔偿金和交通费等损失应当得到赔偿，心理创伤应当得到抚慰。根据原告的医疗收费收据、病历、出院记录、疾病证明书及查明事实，原告的医疗费损失为9,040.7元，依法可予支持。参照鉴定结论确定的护理期限、护理人数，本院酌定原告的护理费为14,940元（150元/天/人×43天×2人/天+120元/天/人×17天×1人/天）。根据鉴定结论，本院酌定原告的康复费为5,000元。原告受伤后住院共计43天，参照汕头市国家工作人员出差伙食补助标准，原告的伙食补助费为4,300元（100元/天×43天）。根据鉴定结论关于原告误工期限的评定，综合考虑原告的伤情，本院酌定原告的误工天数为150天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。参照原告提交的事故发生前12个月的月平均收入水平及误工期内工资发放银行流水明细，结合原告自2020年5月起领取的工资已高于事故发生前的月平均工资标准，不存在实际误工费损失等情况，本院酌定原告的误工费损失为9,707.42元（3041.69元/月÷30天×150天-1519.71元-1151.3元-2830.02元）。原告超过部分误工费的请求，证据不足，不予支持。参照原告的伤残等级等因素，本院酌定其残疾赔偿金为58,154元（29077元/年×20年×10%）。考虑到原告伤残等情况，本院酌定其精神损害抚慰金为5,000元，营养费为500元（5000元×10%）。考虑到原告治疗期间实际存在交通费支出情况，本院酌定该项损失为1,290元（30元/天×43天）。上述各项合计，因交通事故造成原告损失共计107,932.12元。交警部门作出的事故认定书，事实清楚，证据充分，本院予以采信。机动车发生事故造成人身伤亡的，由保险公司在交强险赔偿限额范围内予以赔偿。超过交强险部分损失，机动车与非机动车驾驶人之间发生交通事故，非机动车驾驶人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；被告系粤D*****小汽车交强险、第三者责任险和不计免赔保险的保险人，第三者责任险的保险金额为1,000,000元，本事故发生在保险期间，且侵权人林伟在本次事故中负全部责任，因原告在本案中的损失107,932.12元未超过两险的责任限额，故被告应对原告的上述损失承担赔偿责任。原告已自认被告垫付10,000元，侵权人林伟垫付2,000元，故被告实际应赔偿原告损失95,932.12元（107932.12元-10000元-2000元）。原告关于被告赔偿其损失的请求，符合法律规定部分，予以支持。被告关于广东韩江司法鉴定中心的《司法鉴定意见书》对原告作出的伤残等级评定依据不足，不能作为认定事实的依据，应予重新鉴定等抗辩，依据不足，不予采纳；被告的其他抗辩,符合法律规定部分，可予采纳。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款及第三款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告华安财产保险股份有限公司广东分公司汕头中心支公司应于本判决发生法律效力之日起五日内赔偿原告陈佐坚95,932.12元；二、驳回原告陈佐坚的其它诉讼请求。债务人未在上述限定期限内履行金钱给付义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,311元，鉴定费3,000元，合计4,311元，由原告陈佐坚负担案件受理费223元和鉴定费510元，被告华安财产保险股份有限公司广东分公司汕头中心支公司负担案件受理费1,088元和鉴定费2,490元。被告华安财产保险股份有限公司广东分公司汕头中心支公司应于本判决发生法律效力之日起五日内将应负担的上述案件受理费向本院交纳，并将应负担的鉴定费用直接付还原告陈佐坚。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审 判 员  林 权二〇二〇年九月四日法官助理  王 琛书 记 员  李于勤书 记 员  黄瑾蕴附件：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条第一款第（六）项承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项机动车发生事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必需的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员和人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。