四川省南部县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1321民初5313号 原告：杨小菊，女，1966年4月29日出生，汉族，住四川省南部县。 委托诉讼代理人:敬远鹏，四川贵博律师事务所律师。 被告：钟小平，男，1970年4月29日出生，汉族，住四川省南部县。 被告：天安财产保险股份有限公司攀枝花中心支公司，住所地：四川省攀枝花市**。 负责人：刘炜，总经理。 委托诉讼代理人：汪卫，男，系天安财产保险股份有限公司攀枝花中心支公司员工。 原告杨小菊与被告钟小平、天安财产保险股份有限公司攀枝花中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月25日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杨小菊的委托诉讼代理人敬远鹏、被告钟小平、被告保险公司的委托诉讼代理人汪卫等到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 杨小菊向本院提出诉讼请求：1、判决被告钟小平向原告赔偿医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、伤残补助费、精神抚慰金、续治费、鉴定费、被扶养人生活费、交通食宿费等共计人民币248832元；2、判令被告保险公司在川Ｒ×××××号哈弗牌小型轿车的交强险和商业险限额内向原告承担支付责任；3、由被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2019年12月3日7时10分许，被告钟小平驾驶川Ｒ×××××号小型轿车，由南部县王家镇至南部县城方向行驶，当行驶至省道204线（南部--渠县）24公里＋810米弯道处，与原告杨小菊相撞，造成原告杨小菊受伤及车辆受损的道路交通事故。该事故发生后，南部县公安局交通警察大队经现场勘察后，于2019年12月22日作出了第511321120190000424号道路交通事故认定书，认定被告钟小平承担此次事故的全部责任。目前，原告杨小菊的伤情虽经治疗好转，但留下了终身残疾。2020年5月18日，原告杨小菊依法委托南充鼎正司法鉴定所对其伤残等级、后续治疗费及误工、护理、营养期限进行了司法鉴定，其结论为九级附十级伤残，可被告钟小平只向原告支付了住院期间的医疗费用，对其余费用一直未予赔偿。现据调查，被告钟小平对川Ｒ×××××号小型轿车在被告保险公司处购买了交强险和商业险，且该事故发生在保险期间内。原告为了维护自身合法权益，故依法提起诉讼。 钟小平辩称，对事故的发生及责任认定无异议，原告主张的各项费用由法院依法作出认定。事故发生后，已垫付医疗费用15000元，请求纳入本案一并处理。 保险公司辩称，对事故的发生及责任认定无异议，事故发生在保险期间内，我公司依法承担理赔责任。原告主张的医疗费应扣除20%比例的自费药品部分；事故发生后，我公司已垫付医疗费10000元，应纳入本案一并处理。误工期认可166天、护理期以鉴定为准，均按不超过120元/天的标准计算赔偿费用。残疾赔偿金应按农村居民标准计算，被扶养人生活费以原告举证情况依法认定，精神损害抚慰金认可6000元。交通费标准过高，应在300元以内进行认定。后续治疗费以鉴定为准。鉴定费、诉讼费不属我公司承担范畴。 本院经审理认定事实如下：2019年12月3日7时10分许，被告钟小平驾驶川Ｒ×××××号小型轿车，由南部县王家镇至南部县城方向行驶，当行驶至省道204线（南部--渠县）24公里＋810米弯道处，与原告杨小菊（行人）相撞，造成原告杨小菊受伤及车辆受损的道路交通事故。2019年12月22日，南部县公安局交通警察大队作出第511321120190000424号道路交通事故认定书，认定被告钟小平行经弯道路段时对道路上的情况观察不足、临危操作不当，承担此次事故的全部责任；原告杨小菊无责任。 2019年12月3日，原告杨小菊当即被送入南部县人民医院住院治疗，入院诊断为：骨盆骨折。2019年12月30日，原告杨小菊经治疗好转出院；出院主要诊断为：腰椎和骨盆多处骨折，其他诊断为：创伤性湿肺、肾结石、外伤性牙齿缺失、单纯性肾囊肿、面部裂伤。出院医嘱为：1、出院后1、3、6、9、12月来院复查X片；2、出院后继续卧床休息3月，根据复查结果决定下地负重活动时间；3、出院后口腔科门诊随访；4、如有不适，每周2何毅副主任医师门诊2楼骨科专科门诊随访。2020年1月31日，原告杨小菊再次到南部县人民医院住院治疗；入院诊断为：肺部感染。2020年2月3日经治疗好转出院；出院主要诊断为：肺炎；其他诊断为：慢性胃炎、颈椎病、陈旧性骨盆骨折、胸膜炎、头晕、低氧血症。出院医嘱为：1、低盐低脂饮食，低枕平卧位休息，加强翻身拍背，预防受凉，行深呼吸锻炼。2、院外用药：莫西沙星0.4qd氨溴索30mgtid。3、3天后复查血常规，1月后复查胸部CT，我科随访。 2020年5月18日,南充鼎正司法鉴定所作出南鼎司鉴所［2020］法临鉴字第183号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人杨小菊评定九级附十级伤残；2、后续治疗费评定3000元；3、误工期评定180日；4、护理期评定90日；5、营养期评定90日。为此，原告杨小菊支付鉴定费2600元。被告保险公司对伤残等级鉴定有异议，并书面申请重新鉴定。2020年8月17日，成都联合司法鉴定中心作出法医学鉴定意见书，其鉴定意见为：被鉴定人杨小菊因交通事故受伤致骨盆骨折（骶骨、左侧髂骨耳状面、左侧髋臼及耻骨梳、左侧耻骨联合部、双侧耻骨下支骨折）、L1-4右侧横突、L5双侧横突骨折、上中切牙部分缺失、创伤性湿肺等，其伤残程度评定为九级、十级。为此，被告保险公司已支付鉴定费1400元。 另查明：原告杨小菊，现年满54周岁，系农村居民户籍，但事故发生前其经常居住地为城镇。原告杨小菊的母亲杨桂珍，现年满77周岁，其赡养义务人为杨小菊、杨先国、杨先珍三人。被告钟小平驾驶的川Ｒ×××××号小型轿车系其本人所有，被告钟小平为该车在被告保险公司投保了交强险、机动车商业第三者责任保险（保额为1000000元）及不计免赔等险别，保险期限自2019年9月22日零时起至2020年9月21日二十四时止。机动车交通事故责任强制保险的医疗费用赔偿限额为10000元，项下负责赔偿医疗费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费等费用；死亡伤残赔偿限额为110000元，项下负责赔偿丧葬费、死亡赔偿金、护理费、交通费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或调解承担的精神损害抚慰金等费用。 事故发生后，被告钟小平已垫付医疗费15000元，被告保险公司已垫付医疗费10000元。 本院认为，公民的身体健康权受国家法律保护。被告钟小平驾驶机动车行经弯道路段时对道路上的情况观察不足、临危操作不当，是造成此次事故的原因，公安交警部门认定被告钟小平承担事故的全部责任，原告杨小菊无责任，这是公安交警部门对交通事故发生原因和经过所作的客观、科学认定结论，本院予以认定。原告杨小菊的各项损失，应由被告钟小平承担相应赔偿责任。川Ｒ×××××号小型轿车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险、机动车商业第三者责任保险及不计免赔等险别，被告保险公司应依法承担理赔责任；根据《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，被告保险公司应当理赔的各项费用可直接赔付给原告杨小菊。根据机动车交通事故责任强制保险、机动车商业第三者责任保险相关条款及国家医疗保险法规的规定，本院确定应理赔的医疗费中扣除15%的自费药品部分。 原告杨小菊主张的各项赔偿费用，本院审查认定如下： 1、医疗费：依据原、被告提供的有效票据，本院认定医疗费为17681.81元，其中自费药品部分为2652.27元（17681.81元×15%）。关于2020年1月31日至2020年2月3日期间的医疗费用，病例载明的入院诊断为肺部感染，原告杨小菊亦不能证明该治疗费用与案涉交通事故的关联性，对该部分费用不予支持。 2、营养费：依据南充鼎正司法鉴定所鉴定的营养期为90天，原告主张为2700元（30元/天×90天），符合法律规定，本院予以确认。 3、住院伙食补助费：原告主张费用过高，依照住院病例载明的实际住院天数为27天，本院依法认定为1350元（50元/天×27天）。 4、护理费：原告杨小菊陈述受伤期间由其女儿及儿媳进行护理，但未提交护理人员的收入证明，对其主张的190元/天的护理标准不予采纳；依据南充鼎正司法鉴定所鉴定的护理期为90天，参照本地护工的收入标准，认定护理费为13500元（150元/天×90天）。 5、误工费：原告陈述从事建筑行业，并提供聘用合同、收入证明用以证明月工资达到6500元/月，但未提交银行交易明细、纳税情况等予以佐证。参照四川省上一年度建筑业平均工资标准，以定残前一日确定误工期为167天，认定误工费为24732.24元（53315元/年÷360天×167天）； 6、残疾赔偿金：原告杨小菊在事故发生前的经常居住地为城镇，据此参照四川省上一年度城镇居民人均可支配收入标准主张为151846.80元（36154元/年×20年×21%），符合法律规定，本院予以支持。关于杨桂珍的被扶养人生活费，原告主张参照四川省上一年度农村居民人均生活消费支出标准计算，符合法律规定，但其计算方式有误，本院依法认定为4919.60元（14056元/年×5年÷3人×21%）。将被扶养人生活费纳入残疾赔偿金内，残疾赔偿金总额为156766.40元。 7、精神损害抚慰金：原告主张为10000元，符合法律规定，本院予以支持。 8、后续治疗费：依据南充鼎正司法鉴定所的鉴定意见，对原告主张的后续治疗费3000元，本院予以支持。 9、交通费：依据原告提供的部分有效票据，以及就医诊疗、进行鉴定的实际，酌定交通费为600元。 10、鉴定费：依据原告举证的鉴定费票据，对原告主张的鉴定费2600元，本院予以支持。被告保险公司申请重新鉴定已支付的鉴定费1400元，由被告保险公司自行承担。 除鉴定费外，上述费用合计人民币230330.45元。被告钟小平垫付医疗费15000元，被告保险公司垫付医疗费10000元，在本案中依法予以扣减。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条规定，判决如下： 一、被告天安财产保险股份有限公司攀枝花中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内，赔付原告杨小菊医疗费2950元、营养费2700元、住院伙食补助费1350元、后续治疗费3000元、护理费13500元、误工费24732.24元、残疾赔偿金61167.76元、精神损害抚慰金10000元、交通费600元，合计人民币120000元。 二、被告天安财产保险股份有限公司攀枝花中心支公司在机动车商业第三者责任保险限额内，赔付原告杨小菊医疗费12079.54元(17681.81元-2950元-2652.27元)、残疾赔偿金95598.64元（156766.40元-61167.76元），合计人民币107678.18元； 三、被告钟小平赔偿原告杨小菊医疗费2652.27元、鉴定费2600元，合计人民币5252.27元，扣减被告钟小平已垫付的医疗费15000元，原告杨小菊应返还被告钟小平人民币9747.73元，此款由被告天安财产保险股份有限公司攀枝花中心支公司在本判决生效后十日内直接支付给被告钟小平； 四、驳回原告杨小菊的其他诉讼请求。 综合上列第一、二、三项判决内容，再扣减被告天安财产保险股份有限公司攀枝花中心支公司已垫付的医疗费10000元，被告天安财产保险股份有限公司攀枝花中心支公司共应赔付原告杨小菊人民币207930.45元（120000元+107678.18元-10000元-9747.73元），此款由被告天安财产保险股份有限公司攀枝花中心支公司在本判决生效后十日内予以支付。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取计2516元，由被告钟小平负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省南充市中级人民法院。 审判员 任 进 二〇二〇年九月二十一日 书记员 沈文媛