苏州市吴中区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)苏0506民初4072号 原告：计金娥，女，1956年2月24日生，汉族，住苏州市吴江区。 原告：李永娟，女，1981年11月13日生，汉族，住苏州市吴江区。 上列两原告共同委托诉讼代理人：俞海波，江苏狮山律师事务所律师。 被告：张晓宇，男，1992年7月8日生，汉族，住苏州市吴江区。 被告：紫金财产保险股份有限公司苏州分公司，住所地苏州市人民路**万融国际大厦**。 负责人：周明，该公司总经理。 委托诉讼代理人：许嘉盛，该公司员工。 被告：李玉林，男，1956年9月1日生，汉族，住苏州市吴江区。 委托诉讼代理人：李小兰，女，1981年10月7日生，汉族，住苏州市吴江区，系被告李玉林女儿。 原告计金娥、李永娟诉被告张晓宇、紫金财产保险股份有限公司苏州分公司（以下简称紫金保险苏州分公司）、李玉林机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月11日立案，依法由审判员赵强适用简易程序公开开庭进行了审理。原告计金娥、李永娟及其共同委托诉讼代理人俞海波，被告张晓宇，被告紫金保险苏州分公司之委托诉讼代理人许嘉盛，被告李玉林及其委托诉讼代理人李小兰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告计金娥、李永娟向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费202445.01元、住院伙食补助费1100元、营养费1100元、护理费2640元、死亡赔偿金839362.56元、丧葬费43295元、精神抚慰金50000元、处理丧葬事宜误工费3000元、交通费1000元；2、被告紫金保险苏州分公司在保险限额内承担赔偿责任，超出交强险部分被告张晓宇承担45%责任比例，被告李玉林担55%责任比例；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年8月8日，被告张晓宇驾驶车牌为苏Ｅ×××××小型轿车行驶至苏州市吴中区灯处时，与被告李玉林驾驶的后载李某的电动三轮车相撞，李某于2019年8月31日抢救无效死亡，该事故经交警大队认定被告张晓宇负次要责任、被告李玉林负主要责任，李某无责。本次事故直接导致了李某死亡，二原告作为其法定继承人有权向被告主张权利。原告为维护自身合法权益，诉至法院请求支持其诉讼请求。 被告张晓宇辩称，对事故发生及责任认定无异议，超出交强险部分其承担40%责任比例，事故发生后其垫付原告50000元，要求在本案中一并处理。 被告紫金保险苏州分公司辩称，对事故发生及责任认定无异议，其愿意在保险范围内赔偿，原告诉请主张过高。被告张晓宇车辆向其投保交强险、1000000元商业险含不计免赔，事故发生在保险期间内，因本起事故存在两人受伤，交强险医疗项、死亡伤残项应为被告李玉林预留60000元，被告张晓宇承担40%责任比例。 被告李玉林辩称，对事故发生及责任认定无异议，本起事故并非系李某死亡的全部原因，李某在苏大附一院就诊过程中医院的医疗行为存在过错，相应李某死亡所产生的损失应由医院承担相应的赔偿责任。事故发生后其垫付原告5600元，要求在本案中一并处理。 本院经审理认定事实如下： 一、事实部分 1、事故发生时间：2019年08月08日19时26分许。 2、事发地点：江苏省苏州市吴中区郭巷尹南路245号路灯处。 3、事发经过及责任认定：李玉林驾驶三轮电动车搭载乘客李某沿郭巷尹南路非机动车道由东向西行驶至245号路灯处由北向南越过双实线与沿尹南路机动车道由西向东行驶张晓宇驾驶的苏Ｅ×××××小型轿车发生碰撞，致使李玉林、李某受伤及两车受损的道路交通事故。李某随后送至苏州大学附属第一医院（以下简称苏大附一院）入院治疗并于当月21日出院，于同日送到苏州市第九人民医院抢救无效后于2019年08月31日12：30死亡。张晓宇负事故次要责任，李玉林负事故主要责任，李某无责。 4、车辆及驾驶人情况：苏Ｅ×××××车辆登记于被告张晓宇名下，该车辆向被告紫金保险苏州分公司投保了交强险及1000000元商业三者险（含不计免赔）。 5、李某医疗损害鉴定情况：李某2019年8月8日受伤后前往苏大附一院治疗，于8月21日下午出院，出院诊断股骨粗隆间骨折（右）、骨盆骨折、硬膜下血肿，但于当日傍晚病情恶化，于当日20:06送往苏州市第九人民医院住院治疗，入院诊断为脑疝、左额颞顶硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血，治疗无果于2019年8月31日出院回家，并于当日死亡。2020年5月29日，苏州市医学会出具苏州医损鉴[2020]007号医疗损害鉴定书，对于苏大附一院是否构成医疗损害认为，医方存在如下过错：（1）医方对患方进行了相关治疗风险的告知，但对抗凝药物使用造成出血的风险，评估不足，仅进行了临床表现的观察，未动态进行实验室检查；（2）出院前未复查头颅CT。医方的过错行为和患者的死亡后果之间存在因果关系，患者李某系老年男性，交通事故所致外伤性颅内出血，亦有发生亚急性出血、慢性出血的风险。综上，医方的过错和患者交通事故所致的外伤性颅内出血均是导致患者李某死亡的原因，两者难分主次，本案应构成医疗损害，定为同等原因。专家意见载明，苏大附一院的诊疗行为存在过错，医方过错行为和患者李某死亡后果之间存在因果关系，原因力为同等原因。 6、李某继承人情况：李某与计金娥系夫妻关系，生育一个子女即李永娟，李某父母均先于李某去世。 7、垫付及预留情况：被告张晓宇垫付原告50000元，被告李玉林垫付原告5600元。原、被告一致确认，交强险医疗费用及死亡伤残费用赔偿限额无需为被告李玉林预留，全部赔偿给原告。 审理中，三被告均确认，对原告主张的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费与交通事故的因果关系不持异议，对原告主张的与李某死亡相关的死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、处理丧葬事宜误工费项目，应考虑医疗损害的原因力。经本院查询系统关联案件，计金娥、李永娟与苏大附一院医疗损害责任纠纷已由苏州市姑苏区法院立案受理，案号为（2020）苏0508民初3179号，该案尚在审理过程中。 上述事实，由原告提供的交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、医疗损害鉴定书、村委会证明、户口注销证明、死亡医学证明、火化证明、户口登记表等证据及庭审中的笔录予以证实。 二、损失核定部分 1、原告主张医疗费202445.01元、住院伙食补助费1100元、营养费1100元、死亡赔偿金839362.56元、处理丧葬事宜误工费3000元，三被告对上述项目金额均无异议。被告紫金保险苏州分公司要求医疗费扣除10%非医保用药，但未提供相关证据。经审查，被告紫金保险苏州分公司要求扣除非医保用药，未提供相关证据及替代用药清单，本院对其该辩解不予采信。本院对原告主张的医疗费202445.01元、住院伙食补助费1100元、营养费1100元、死亡赔偿金839362.56元、处理丧葬事宜误工费3000元金额予以确认。 2、护理费。原告主张2640元。经审查，李某在苏大附一院住院12天，该期间本院参照本地每天120元的标准，核定护理费1440元。李某在苏州市第九人民医院住院10天均在ICU，该期间由医院护理无需护理费。故本院核定原告护理费1440元。 3、丧葬费。原告主张43295元。经审查，原告主张的丧葬费未超出相关标准，在合理范围，本院予以确认。 4、精神损害抚慰金。原告主张50000元。经审查，李某在本次事故中无责，结合原告的伤情，本院酌定精神损害抚慰金50000元。 5、交通费。原告主张李某在住院期间及死亡后亲属处理丧葬事宜产生的交通费1000元。经审查，本院结合李某的就医及死亡情况，酌定交通费为1000元。 综上，原告的总损失为1142742.57元。 本院认为，李某因交通事故受伤至苏大附一院诊疗，最终导致死亡。根据原告提供的医疗损害鉴定书，苏大附一院的诊疗行为存在过错，和李某死亡后果之间存在因果关系，原因力为同等原因。故三被告要求应对原告主张的死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、处理丧葬事宜误工费考虑医疗损害的原因力的辩解，本院予以采信，并酌定本案由三被告承担原告死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、处理丧葬事宜误工费的50%，经核算应为467828.78元。原告主张的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费损失系交通事故引起，与苏大附一院诊疗行为无关，三被告该五项与交通事故之间的因果关系亦不持异议，本院予以确认。故本案三被告应承担的原告的损失总金额为674913.79元。本案交通事故李某乘坐非机动车，被告张晓宇驾驶机动车，被告李玉林驾驶非机动车，根据交警部门事故责任认定，张晓宇负事故次要责任，李玉林负事故主要责任，李某无责，各方对交警事故责任均未提出异议，本院对该事故责任予以确认并酌定原告超出交强险的损失由被告张晓宇承担40%的赔偿责任，由被告李玉林承担60%的赔偿责任。肇事车辆苏Ｅ×××××向被告紫金保险苏州分公司投保了交强险，原被告均确认交强险无需为本起事故另一伤者即被告李玉林预留，本院予以确认，被告紫金保险苏州分公司应在交强险范围内赔偿原告120000元。超出部分554913.79元由被告张晓宇承担40%即221965.52元，由被告李玉林承担60%即332948.27元。被告李玉林已垫付原告5600元，其还应赔偿原告327348.27元。又因肇事车辆苏Ｅ×××××向被告紫金保险苏州分公司投保了保险金额为1000000元的商业三者险（含不计免赔），故由被告张晓宇承担的221965.52元应由被告紫金保险苏州分公司在商业三者险范围内赔偿原告，被告紫金保险苏州分公司合计应在交强险和商业险范围内赔偿原告341965.52元，被告张晓宇垫付原告的50000元，原告应予返还，该款可在被告紫金保险苏州分公司向原告的赔款中抵扣，即由被告紫金保险苏州分公司赔偿原告291965.52元、给付被告张晓宇50000元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十九条之规定，判决如下： 一、被告紫金财产保险股份有限公司苏州分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告计金娥、李永娟人民币291965.52元。 二、被告紫金财产保险股份有限公司苏州分公司于本判决生效之日起十日内给付被告张晓宇人民币50000元。 三、被告李玉林于本判决生效之日起十日内赔偿原告计金娥、李永娟人民币327348.27元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取人民币3050元，由原告计金娥、李永娟共同负担1244元，被告张晓宇负担722元，被告李玉林负担1084元。被告张晓宇、李玉林负担部分已由原告计金娥、李永娟预交，被告张晓宇、李玉林于本判决生效之日起十日内直接给付，原告预交的诉讼费用本院不再退还。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。户名：江苏省苏州市中级人民法院；开户行：中国农业银行苏州苏福路支行；账号：10×××76。 (此页无正文) 审判员 赵 强 二〇二〇年九月十一日 书记员 姚汉舟