天津市静海区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0118民初321号原告：张介林，男，1971年2月13日出生，汉族，住天津市静海区。委托诉讼代理人：李树欣，天津朋展律师事务所执业律师。被告：王娟，女，1985年6月2日出生，汉族，住天津市红桥区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市河**十一经路**万隆太平洋大厦**。负责人：李政，该公司总经理。委托诉讼代理人：李环，该公司职员。原告张介林与被告王娟、被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月6日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张介林的委托诉讼代理人李树欣、被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司的委托诉讼代理人李环到庭参加诉讼。被告王娟经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案依法缺席审理。本案在审理过程中，原告申请撤回对被告联通物产租赁有限公司天津租赁分公司、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司的起诉。本案现已审理终结。张介林诉称，2017年12月2日15时52分许，张介林驾驶无号牌二轮摩托车沿辽宁道由北向南行驶至静海区子牙快速路与辽宁道交口北侧路口，与沿子牙快速路由西向东王娟驾驶的津ＦＥ××**号小型轿车相撞，致双方车损，张介林受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队《道路交通事故认定书》认定，王娟、张介林各自负事故的同等责任。因津ＦＥ××**号小型轿车在中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险，在中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司投保1000000元的商业三者险，并投保不计免赔，事故发生时在保险期间内，原告曾于2019年6月4日就本案被告在静海区人民法院提起第一次民事赔偿诉讼，现原告因后续治疗产生新的损失再次诉至本院，请求法院依法判令上述被告赔偿原告医药费3420.32元、营养费30000元、护理费74064元、误工费74064元、残疾赔偿金171904元、精神损害抚慰金100000元、被扶养人生活费9796.50元、就医交通费3000元、鉴定费3000元。因中国平安财产保险股份有限公司天津分公司已经赔偿原告交强险限额，以上损失在扣除交强险限额的基础上，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险限额内赔偿；不足部分，由其他被告按照事故责任比例承担。中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司辩称，对事故事实及责任认定无异议，事故车辆在我公司投保1000000元的商业三者险，并投保不计免赔，事故发生时在保险期限内，我公司同意在保险限额内按照事故责任比例赔偿，不承担诉讼费、鉴定费，医药费数额请法院核实认定，超出交强险的部分要求扣除10%非医保用药，原告鉴定三期过长，营养费认可每天25元标准，就医交通费、精神损害抚慰金过高，请法院酌定，残疾赔偿金、被扶养人生活费请法院核实计算，原告第一次诉讼我公司已在商业三者险限额内按照50%的责任比例赔偿原告损失30015.92元。经审理查明：2017年12月2日15时52分许，张介林驾驶无号牌二轮摩托车沿辽宁道由北向南行驶至静海区子牙快速路与辽宁道交口北侧路口，与沿子牙快速路由西向东王娟驾驶的津ＦＥ××**号小型轿车相撞，致双方车损，张介林受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队公交静城2017（1917120552）号《道路交通事故认定书》认定，王娟、张介林各自负事故的同等责任。因本次事故造成原告受伤，其于2017年12月2日至2017年12月25日期间入院中国人民武装警察部队后勤学院附属医院治疗23天，其伤情主要诊断为右股骨骨折、右胫腓骨远端粉碎性骨折、右尺骨骨折等。原告于2019年6月4日在本院提起第一次民事赔偿诉讼，经本院（2019）津0118民初4372号民事调解书调解，中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司在津ＦＥ××**号车辆商业三者险限额内按照50%的事故比例赔偿张介林医疗费、住院伙食补助费，共计30015.92元。此后,原告因伤情未愈继续治疗，再次在中国人民武装警察部队后勤学院附属医院产生门诊医药费3420.32元，故成讼。本案在审理过程中，经原告申请，本院依法组织双方当事人选择具有鉴定资质的天津市天昊法医司法鉴定所对原告的伤残等级及营养、护理、误工期限进行了鉴定，该所于2019年9月12日出具鉴定意见书，鉴定张介林右股骨粗隆间骨折、右股骨干骨折行髓内钉内固定术后致右髋、右膝关节活动障碍，右胫腓骨远端粉碎性骨折致右踝关节活动障碍构成九级伤残；误工期、护理期、营养期均为600日。原告由此产生鉴定费3000元。原告为证明被扶养人情况，向本院提交了户口本，证明原告被扶养人有原告之次子张绵昊，2004年9月2日出生，由原告夫妻二人共同抚养。本案在审理过程中，原告为证明已经获赔交强险限额120000元，向本院提交了交通事故赔偿协议书，并对起诉时的中国平安财产保险股份有限公司天津分公司提出撤诉申请，本院将上述证据依法出示原、被告。中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司质证称，对证据真实性均无异议，该证据请法院核实认定。原告质证称，交强险120000元的赔偿款我方已经收到了，要求在本案获赔款中予以扣除，本次诉请的医药费不包含在这已经获赔的120000元当中，因为在此之前原告的医药费已经静海区人民法院（2019）津0118民初4372号民事调解书调解，其中交强险医疗费用限额10000元已经用尽赔付，本次诉讼中实际扣除交强险限额为110000元。另查明，王娟事故时驾驶的津ＦＥ××**号车辆登记所有人为联通物产租赁有限公司天津租赁分公司，该车在中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险（医疗费用限额10000元已在第一次诉讼中用尽赔付），在中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司投保保额1000000元的第三者责任商业保险，并投保不计免赔附加险，事故发生时在保险期间内。以上事实有《道路交通事故认定书》、（2019）津0118民初4372号民事调解书、调解协议、司法鉴定意见书、道路交通事故赔偿协议书、住院病案、户口本、相关票据及当事人的陈述等证据证实，且上述证据已当庭质证，本院予以认定。本院认为，公民的人身健康权受法律保护，造成公民人身损害的依法应予赔偿。根据事故事实，公安静海分局交警支队城区大队认定，王娟、张介林各自负事故的同等责任并无不妥，本院予以确认。因王娟在本次事故中负同等责任，其驾驶的津ＦＥ××**号车辆在中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险，在中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司投保保额1000000元的第三者责任商业保险，并投保不计免赔附加险，事故发生时在保险期间内，且原告本次诉请的损失已获交强险赔付（医疗费用限额除外），故对于原告本次诉请的损失，应在扣除交强险限额110000元的基础上，由中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险剩余限额内承担50%的赔偿责任。因张介林的人身损失未超出保险限额，故王娟在本案中没有赔偿数额。关于中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司不承担鉴定费的辩论意见，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理费用，由承保的保险公司承担，本案中原告主张的鉴定费，确系为了查明损失程度所支付的必要、合理费用，且该保险公司未有证据佐证，故鉴定费应予赔偿。关于非医保用药是否属于保险范围，因其保险条款系格式条款，不应作扩大解释，而怎样诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定的，中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司虽主张扣除10%非医保用药，但未有证据佐证，故医保外医疗费亦应予赔偿。原告的肢体伤残等级及营养、护理、误工期限的鉴定结论，系经本院依法定程序委托具有鉴定资质的天津市天昊法医司法鉴定所作出，该鉴定程序合法，依据充分，本院予以确认，中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司庭审中虽辩称三期鉴定过长，但未向本院提交足以推翻上述鉴定结论的相关证据，故对该辩论意见本院不予采信。原告诉请的医药费、护理费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、鉴定费，证据充分，计算标准正确，本院均予以支持。原告主张的营养费标准过高，本院根据原告受伤时的年龄及实际伤情，酌情营养费按照每天30元标准计算。原告主张的就医交通费过高，根据原告入院、出院、就诊的次数及天津市辖区内均有公交车辆通行的情况，本院酌情支持原告就医交通费500元。原告的损失本院依法认定如下：医药费3420.32元、营养费18000元（每天30元×600天）、护理费74064元（依照天津市上年度居民服务、修理和其他服务业每天123.44元×600天）、误工费74064元（依照天津市上年度居民服务、修理和其他服务业每天123.44元×600天）、残疾赔偿金171904元（原告1971年2月13日出生，经鉴定九级伤残一处，依照天津市上年度城镇居民人均可支配收入每年42976元×20年×20%）、被扶养人生活费9796.50元（原告之次子张绵昊，2004年9月2日出生，由原告夫妻二人共同抚养，计算3年，依照天津市上年度城镇居民人均消费支出标准每年32655元／年×3年×20%÷2人）、就医交通费500元、鉴定费3000元。此次事故给原告的肢体、精神造成一定的伤害，因张介林在本次事故中负同等责任，本院酌情支持张介林精神损害抚慰金5000元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院》第十六条的规定、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险限额内赔偿原告张介林医药费3420.32元、营养费18000元、护理费74064、误工费74064元、残疾赔偿金171904元、被扶养人生活费9796.50元、精神损害抚慰金5000元、医交通费500元、鉴定费3000元，以上共计359748.82元，扣除中国平安财产保险股份有限公司天津分公司已经赔付的交强险伤残赔偿限额110000元（含精神损害抚慰金5000元），为249748.82元的50%，即赔偿124874.41元。以上判决条款于本判决生效后五日内执行（以上赔偿款给付至原告张介林名下中国农业银行股份有限公司天津子牙支行卡号为6228********内）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1097元，由原告张介林负担548.50元，由被告王娟负担548.50元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员 杨 莉二〇二〇年九月二十五日书记员 毛思垚