上海市宝山区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0113民初14624号原告：周正肴，女，1957年2月14日生，汉族，户籍地江苏省淮安市。委托诉讼代理人：李光武，上海旭路伟光律师事务所律师。委托诉讼代理人：李雨晴，上海旭路伟光律师事务所律师。被告：周猛猛，男，1998年12月18日生，汉族，户籍地安徽省亳州市。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市黄浦区。负责人：毛寄文，总经理。委托诉讼代理人：王艳，中豪律师集团(上海)事务所律师。原告周正肴与被告周猛猛、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，适用简易程序公开开庭进行了审理，原告周正肴的委托诉讼代理人李雨晴、被告周猛猛、被告保险公司的委托诉讼代理人王艳到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告周正肴向本院提出诉讼请求：要求赔偿医疗费人民币(以下币种均为人民币)63,929.37元、住院伙食补助费350元(20/天×17.5天)、营养费4,800元(1,200元/月×4个月)、护理费9,840元(82元/天×120天)、残疾赔偿金147,230元(73,615元/年×20年×10%)、精神损害抚慰金5,000元、交通费500元、衣物损500元、鉴定费1,950元、律师费5,000元，上述费用要求被告保险公司在保险范围内承担赔偿责任，超出保险范围的项目和金额，由被告周猛猛承担赔偿责任，并扣除事发后被告周猛猛垫付的30,000元。事实和理由：2018年11月18日21时34分许，在上海市潘新路进罗宁路东约200米处，被告周猛猛驾驶车牌号为沪CZXX**小型普通客车，与步行至此的原告周正肴发生交通事故，造成原告周正肴受伤，经交警部门认定，被告周猛猛负事故全部责任，原告周正肴无责任。被告周猛猛辩称，对事故发生时间、地点、责任认定没有异议，认为原告的合理损失由被告保险公司赔付，超出保险部分，愿意承担相应赔偿责任。对于律师费不认可，其他费用由法院依法处理，事发后先行支付原告30,000元，要求在本案中一并处理。被告保险公司辩称，对事故发生时间、地点、责任认定没有异议，机动车投保有交强险和商业三者险(150万元，含不计免赔率险)，同意在保险范围内承担相应的赔偿责任。对于原告主张的具体赔偿项目和金额发表如下意见：1、医疗费，总额63,929.37元无异议，同意赔偿医保范围内的与事故有关且有病历印证的费用；2、住院伙食补助费350元，无异议；3、营养费，期限无异议，标准认可30元/天；4、护理费，期限无异议，标准认可40元/天；5、残疾赔偿金，原告提供的居委会居住证明没有载明联系人，不符合证据形式，不认可；对原告提供工作证明和工资表形式上真实性无异议，但原告没有提供工资银行流水、会计入账等客观证据。综上，不认可城镇标准，年限认可17年，系数无异议；6、精神损害抚慰金5,000元，无异议；7、交通费，认可300元；8、衣物损，不认可；9、鉴定费1950元，同意在商业三者险内赔付；10、律师费，不属于保险赔偿范围。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对于事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、病史资料、医疗费单据、鉴定意见书及鉴定费发票、居住证明、工作证明、工资表、收条等，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：一、2018年11月18日21时34分许，在上海市潘新路进罗宁路东约200米处，被告周猛猛驾驶车牌号为沪CZXX**小型普通客车，与步行至此的原告周正肴发生交通事故，造成原告周正肴受伤，经交警部门认定，被告周猛猛负事故全部责任，原告周正肴无责任。二、原告周正肴受伤后至有关医院治疗，共计支付医疗费用63,929.37元，为治疗、鉴定、诉讼等发生一定数额的交通费，事发后被告周猛猛先行支付原告30,000元，原告表示认可并同意在本案中一并处理。三、原告周正肴的伤情经鉴定机构鉴定，鉴定意见为：周正肴交通伤，评定为XXX伤残，酌情给予休息180日、营养期120日、护理期120日。为此，原告支付鉴定费1,950元。四、本案所涉沪CZXX**车在被告保险公司处投保了交强险及商业三者险，商业三者险责任限额为1,500,000元，并投保不计免赔率险，本次事故发生于保险期内。五、上海市宝山区罗泾镇宝通家园居民委员会为原告周正肴出具了居住证明；上海五印电子科技有限公司为原告周正肴出具了工作证明及工资表。本院认为，被告周猛猛驾驶机动车与原告周正肴发生交通事故，造成原告受伤，经交警部门认定，被告周猛猛负事故全部责任，本院对该事故认定书的证明力予以确认，并以此为依据确定本案的民事赔偿责任。综上，原告的合理损失由被告保险公司在交强险内进行赔偿，不足部分，由承保商业三者险的被告保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由被告周猛猛赔偿。至于事发后被告周猛猛先行支付的30,000元，可在本案中一并予以处理。关于商业三者险的赔偿范围。商业三者险的赔偿范围应当根据保险人和被保险人约定的商业保险合同以及有关法律规定加以确定。被告保险公司主张医疗费中的非医保和自费部分不予赔偿依据不足，本院不予采纳；关于鉴定费，本院认为，鉴定费属于为查明和确定被侵权人伤残情况和“三期”期限必然支付的必要的、合理的费用，故属于商业三者险的赔偿范围，应由被告保险公司赔偿；至于律师费、诉讼费，该二项费用不属于直接损失范畴，故不属商业三者险的赔偿范围。关于原告主张的赔偿项目和数额：1、医疗费，根据原告提交的病历资料、医药费收据等材料，确系本次交通事故的合理支出，支持医疗费用63,929.37元；2、住院伙食补助费，按20元/天的标准，以实际住院天数计算17.5天，支持350元；3、营养费，根据原告的伤情及鉴定意见，酌情支持120日营养费3,600元；4、护理费，根据原告的伤情及鉴定意见，结合护理依赖程度，酌情支持120日护理费4,800元；5、残疾赔偿金，根据鉴定意见及原告的伤残情况，结合原告居住及工作情况，可以适用本市城镇居民标准予以赔偿，支持残疾赔偿金125,145.50元；6、精神损害抚慰金因本次事故给原告带来身体上和精神上的痛苦，应适当给予精神赔偿，综合考虑事故发生的经过、各方的过错程度，本院酌情支持精神损害抚慰金5,000元；7、交通费，本院酌情支持300元；8、衣物损，本院酌情支持200元；9、鉴定费，原告主张1,950元，有鉴定意见书及发票为凭，本院予以支持；10、律师费，根据本案案情，支持原告主张的律师费5,000元。上述费用共计210,274.87元，由被告保险公司在交强险内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费三项计10,000元、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金(5,000元)四项计110,000元、衣物损合计120,200元；在商业三者险内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、交通费、鉴定费合计85,074.87元。另，被告周猛猛赔偿原告律师费5,000元，与其先行支付的30,000元相抵后，原告应返还被告周猛猛25,000元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《中华人民共和国保险法》第十七条、第三十条的之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司在交强险内赔偿原告周正肴医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金、衣物损合计120,200元，此款于判决生效之日起十日内付清；二、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司在商业三者险内赔偿原告周正肴医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、交通费、鉴定费合计85,074.87元，此款于判决生效之日起十日内付清；三、被告周猛猛赔偿原告周正肴律师费5,000元，与其先行支付的30,000元相抵后，原告周正肴应返还被告周猛猛25,000元，此款于判决生效之日起十日内付清。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费收取计2,443元，由被告周猛猛负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提交副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审 判 员 顾华忠二〇二〇年九月七日法官助理 杨 猛书 记 员 杨 猛附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任；……三、《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第三十条采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。