宁夏回族自治区石嘴山市惠农区人民法院民事判决书（2020）宁0205民初762号原告：晋某，住宁夏石嘴山市。委托诉讼代理人：白某，宁夏瀛智律师事务所律师，特别授权代理。被告：刘某，个体工商户，住宁夏石嘴山市。被告：华泰财产保险有限公司石嘴山中心支公司，统一社会信用代码：91640200MA75WRQ59Q。负责人：王某。委托诉讼代理人：解某，特别授权代理。原告晋某与被告刘某、华泰财产保险有限公司石嘴山中心支公司（以下简称：华泰财险石嘴山中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月11日立案，2020年5月15日，华泰财险石嘴山中心支公司申请对原告晋某的伤残等级进行重新鉴定，本院依法委托银川市第一人民医院司法鉴定中心进行重新鉴定，2020年7月7日，银川市第一人民医院司法鉴定中心以“晋某骨折愈合不良原因致使鉴定工作无法继续进行”为由出具了终止鉴定告知书。2020年7月22日，原告晋某书面申请撤回要求刘某、华泰财险石嘴山中心支公司赔偿残疾赔偿金63790.4元的诉讼请求，本院予以准许。2020年9月9日，由本院审判员马占杰依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告晋某及其委托诉讼代理人白某，被告刘某，被告华泰财险石嘴山中心支公司的委托代理人解某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告晋某向本院提出诉讼请求：一、判决被告赔偿原告各项损失共计95114.75元（医疗费5223.1元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费1600元、营养费6750元、鉴定费1600元、误工费39135.78元、护理费22013.87元、残疾辅助器具费140元、精神损害抚慰金3000元、交通费2000元、住宿费1568元、财产损失2000元）；二、判令被告承担本案的诉讼费。事实和理由:2019年8月18日12时许，刘某驾驶×××号车辆沿惠农区静安街静安四区东门处由西向东倒车时，与晋某驾驶电动自行车由南向北行驶至此处发生碰撞。石嘴山市公安局交通警察分局六大队进行了责任认定，刘某承担事故的全部责任，晋某不承担事故责任。刘某系车辆驾驶人及车辆所有人，华泰财险石嘴山中心支公司系×××号车辆交强险及商业三者险（100万）承保公司。事故发生后，晋某在石嘴山市第一人民医院进行治疗，经诊断此次事故造成晋某左侧胫腓骨中下段骨折等损伤。经鉴定晋某伤残等级为10级，误工期240日、护理期135日、营养期135日。此次事故给晋某的身体造成了难以弥补的损伤，因伤残导致的后遗症定会给原告今后的生活增加可预见的痛苦，为维护合法权益，故诉至法院。刘某辩称，对事故事实无异议，对赔偿责任，因其在华泰财险石嘴山中心支公司投保了交强险及商业三者险（保额100元），所以应当由保险公司承担赔偿责任。华泰财险石嘴山中心支公司辩称，对事故事实无异议，对原告诉请赔偿金额有异议，具体如下：1、医药费部分，伤者累积发生的合法医疗费在国家基本医疗保险药品目录核定医疗费后，将核定后的部分医疗费依法予以赔付，关于外购药，因该费用无正规医疗机构出具的医嘱明确需外购药物，也无处方及用药清单，该外购药不具有合理、合法性，故外购药支出不应计入合法医疗费内，其公司不予认可；2、住院伙食补助费及营养费，住院伙食补助费以实际住院天数及受诉法院所在地相应标准明确，因该伤情在出院医嘱中医生未建议加强营养，故营养费不予支持；3、误工费，伤者为固定收入人员，其误工费应该以实际减少的收入计算，但伤者未提供受伤后的工资收入，只提供了受伤前半年的工资收入，按受伤前的工资收入平均收入计算每月为3900元，其公司按每日130元标准给予赔付；4、护理费，伤者未提供护理人员的相关信息，属于固定收入还是无固定收入人员其公司无法确定，请法院按照农林牧副渔行业标准计算；5、伤者提供的三期鉴定不属于法医临床鉴定范围，故其三期评定不具有合法性，伤者出院医嘱中明确说明住院期间护理一人，无院外需护理医嘱，且建议伤者出院后休息一月，该伤者伤情未达到伤残标准，误工及护理时间按伤残诉求明显高于标准，故不予支持；6、残疾辅助器具费因无医生医嘱说明需辅助用具，故其公司不予认可；7、精神损害抚慰金不在保险责任范围内，其公司不予认可；8、交通费，应提交合法有效正规票据，并结合就医次数以必要交通工具而产生的交通费进行认定，属于扩大损失部分依法由伤者自行承担；9、住宿费，该事故发生在惠农区，伤者救治医院也在惠农区，无外地就医情况，故住宿费不予认可；10、病案复印费及租床费不属于保险责任，故不予认可；11、财产损失，伤者未要求定损，现场照片未见明显损伤，损失无法确定，伤者诉请2000元，请求法院调查核实后确定；12、诉讼费，保险收益是保障受害人的直接人身伤亡的有效弥补，保险条款明确约定诉讼费不属于保险赔偿范围，故不予认可。晋某为证实其主张提供了下列证据予以证实，刘某、华泰财险石嘴山中心支公司进行了质证，本院予以认证：证据一、道路交通事故认定书一份，证明：2019年8月18日12时许，刘某驾驶×××号车辆沿惠农区静安街静安四区东门处由西向东倒车时，与晋某驾驶电动自行车由南向北行驶至此处发生碰撞。石嘴山市公安局交通警察分局六大队进行了责任认定，刘某承担事故的全部责任，晋某不承担事故责任及晋某驾驶的电动自行车在此次事故中受损。刘某、华泰财险石嘴山中心支公司对该证据的真实性、合法性、关联性及证明目的均无异议。鉴于道路交通事故认定书系公安交通管理部门依法出具，且刘某、华泰财险石嘴山中心支公司对该证据无异议，故本院予以采信。证据二、石嘴山市第一人民医院住院病案一份、石嘴山市第一人民医院出院证一份、石嘴山市第一人民医院疾病诊断证明书一份、石嘴山市第一人民医院门诊专用发票一张（金额139元）、外购药发票二张（金额合计：5084.1元），证实：此次事故造成原告左胫腓骨中下段骨折，住院16天，花费医疗费5223.1元的事实。刘某、华泰财险石嘴山中心支公司对住院病案、出院证、疾病诊断证明书、门诊专用发票的真实性、合法性、关联性及证明目的均无异议，对外购药发票二张有异议，因出院医嘱中未说明院外需用药治疗，而且所购买的药物不属于国家药品目录中的药品，伤者在住院期间的用药医嘱中未使用此类药物，故晋某购买该药物是自己的行为，不予认可。鉴于刘某、华泰财险石嘴山中心支公司对住院病案、出院证、疾病诊断证明书、门诊专用发票的真实性、合法性、关联性及证明目的均无异议，故本院对上述证据予以采信；关于外购药发票，晋某在本次事故中其左胫腓骨中下段骨折，其为促进骨折良好愈合而外购药品并无不当，故对该证据本院予以采信。证据三、司法鉴定意见书一份、鉴定费发票一张，证明：晋某经鉴定误工期为240日、护理期为135日、营养期为135日，花费鉴定费1600元的事实。刘某、华泰财险石嘴山中心支公司对司法鉴定意见书有异议，认为晋某所做的伤残鉴定系单方委托，鉴定的真实性、合法性、关联性尚未确定，鉴定报告作出的程序不合法，而且三期评定不属于法医临床鉴定范围，故其三期评定不具有合法性，鉴定费属间接损失，不在保险赔偿范围内，二被告均不同意承担鉴定费用。鉴于该司法鉴定意见书系有资质的鉴定机构所出具，且华泰财险石嘴山中心支公司在庭审前仅对鉴定意见书中晋某的伤残等级提出复检申请，未对鉴定意见书中的“三期”提出复检申请，故对司法鉴定意见书及鉴定费票据本院均予以采信。证据四、银行流水一份，证明：晋某在此次事故前一直在上班，事故发生后产生误工。刘某、华泰财险石嘴山中心支公司对该份证据的真实性无异议，并称因晋某有固定收入，其每月收入不稳定，应按总收入的平均值核定每日误工费标准。鉴于该证据系银行出具的交易明细，且刘某、华泰财险石嘴山中心支公司对真实性无异议，故本院对该证据予以采信，对刘某、华泰财险石嘴山中心支公司关于误工费应以受伤前平均工资计算的质证意见，本院予以支持。证据五、残疾辅助器具费发票三张(金额合计140元)，证明：晋某在此次事故后为帮助受伤的腿部恢复及辅助治疗购买拐杖花费140元的事实。刘某、华泰财险石嘴山中心支公司对该证据的真实性、合法性、关联性及证明目的均有异议，认为该发票没有载明购买物品名称，真实性无法核实，且医嘱中未建议购买器具，故不予认可。鉴于晋某在本次事故中左胫腓骨中下段骨折，其购买辅助器具进行恢复治疗虽无医嘱建议，但系正常需求，故对该证据本院予以采信。证据六、交通费发票九张（金额合计70元）、住宿费发票二张（金额合计1568元）、病案复印费收据一张（金额36元）、租床费收据一张（金额48元），证明：晋某因此次事故就医、复查产生交通费、住宿费、病案复印费、租床费等费用。刘某、华泰财险石嘴山中心支公司对该组证据的真实性、合法性、关联性及证明目的均有异议，质证意见与华泰财险石嘴山中心支公司的答辩意见一致。鉴于上述票据来源合法、故本院对上述证据的真实性予以采信，对其证明目的，本院将结合全案证据再予以认定。刘某为证实其抗辩主张提供了下列证据，晋某、华泰财险石嘴山中心支公司进行了质证，本院予以认证：证据一、住院费发票一张（金额43123.7元）、门诊费票据12张（金额合计2875.9元），证明：晋某住院期间及出院后刘某垫付住院费43123.7元及门诊检查费用2875.9元的事实。晋某对该证据的真实性、合法性、关联性及证明目的均无异议，但认为该费用不在其本次诉请范围内，刘某向华泰财险石嘴山中心支公司进行索赔。华泰财险石嘴山中心支公司对该组证据的真实性、合法性、关联性及证明目的均无异议，并称对国家药品目录中的自费药品不予赔付，乙类药品按80%赔付，并同意在本案中直接对刘某垫付的费用向其进行赔付。鉴于晋某、华泰财险石嘴山中心支公司对该证据不持异议，故本院对该证据予以采信，但结合华泰财险石嘴山中心支公司提交的证据，刘某为晋某垫付的医疗费用应为35999.6元。证据二、《机动车交通事故责任强制保险单》一份、《华泰机动车商业保险单》一份，证明：刘某为案涉×××号车辆在华泰财险石嘴山中心支公司投保了交强险及商业险，商业险赔付限额为100万，不计免赔，交强险及商业险保险期间均为2019年4月25日至2020年4月24日，本次事故发生在保险期间。晋某、华泰财险石嘴山中心支公司对该组证据的真实性、合法性、关联性及证明目的均无异议。鉴于晋某、华泰财险石嘴山中心支公司对该组证据不持异议，故本院对上述证据均予以采信。华泰财险石嘴山中心支公司为证实其抗辩主张提供了下列证据，晋某、刘某进行了质证，本院予以认证：《华泰财产保险有限公司商业车险保险单》抄件一份、《华泰财产保险有限公司强制车险保险单》抄件一份、交强险预赔支付单一张（金额10000元），证明：案涉×××号车辆在其公司投保了交强险及商业险，其公司为晋某前期垫付医疗费向石嘴山市第一人民医院支付医疗费10000元的事实。晋某对该组证据的真实性、合法性、关联性及证明目的均无异议，但认为该费用不在本次诉请范围内。刘某对该组证据的真实性、合法性、关联性及证明目的均无异议，并称保险公司垫付的这10000元包含在其向法庭提交的住院医疗费收据43123.7元内。鉴于晋某、刘某对该组证据不持异议，故本院均予以采信。本院经审理认定事实如下：2019年8月18日12时许，刘某驾驶×××号长城牌轻型普通货车在惠农区静安街静安四区东门处由西向东倒车时，与晋某骑行的两轮电动车（拉乘晋宇航）发生碰撞，造成晋某、晋宇航受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。2019年8月19日，石嘴山市公安局交通警察分局六大队作出了道路交通事故认定书，认定刘某承担事故的全部责任，晋某、晋宇航不承担事故责任。事故发生后，晋某于当日被送往石嘴山市第一人民医院进行住院治疗，经诊断此次事故造成晋某左侧胫腓骨中下段骨折等损伤。晋某于2019年9月3日出院，共住院治疗16天，花费住院费43123.7元。出院后产生门诊费、医药费及外购药品费合计8099元。晋某住院期间及出院后由其妻子一人进行护理。2020年3月10日，宁夏证泰司法鉴定所受委托对晋某伤残等级及误工期、护理期、营养期进行评定，2020年3月17日，该鉴定机构出具鉴定意见书，经鉴定晋某误工期240日，护理期135日，营养期为135日，产生鉴定费1600元。同时查明：刘某系×××号车辆所有人，其在华泰财险石嘴山中心支公司为该车投保了交强险及商业三者险（限额为100万，不计免赔），本次事故发生在保险期间内。事故发生后，刘某垫付晋某住院费、门诊检查费共计35999.6元；华泰财险石嘴山中心支公司垫付晋某住院费10000元。另查明：晋某系宁夏丹斯克化工有限公司职工，事故发生前月平均工资为4419.65元。本院认为：公民享有生命健康权，侵害公民身体造成损害的，应当承担法律责任。此次交通事故造成晋某受伤，经公安交通管理部门认定晋某无责任，刘某负事故全部责任。因×××号车辆在华泰财险石嘴山中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险，且本次事故发生在保险期间内，故先由华泰财险石嘴山中心支公司在交强险范围内承担赔偿责任，不足部分由华泰财险石嘴山中心支公司在商业第三者责任险范围内承担赔偿责任，仍有不足的，由刘某承担赔偿责任。根据《最高人民法院》第三十五条之规定，本案晋某主张的各项损失应以一审法庭辩论终结时的上一统计年度即2020年度全区交通事故伤亡人员人身损害赔偿有关费用计算标准中规定的标准为计算依据。结合本院对证据的认证意见及庭审查明的事实，晋某主张的各项损失，本院确认如下：1、关于医疗费、门诊检查费用及外购药品费，有医疗费票据佐证，本院予以确认为51222.7元（43123.7元+5084.1元+139元+2875.9元）；2、关于住院伙食补助费，因晋某住院治疗16天，其主张每天按100元标准计算符合法律规定，合计1600元，本院予以确认；3、关于护理费，经宁夏证泰司法鉴定所鉴定，晋某的护理期为135日，参照2020年居民服务业平均工资52752元/年计算，晋某的护理费为19511元（52752元/年÷365天×135天）；3、关于误工费，经宁夏证泰司法鉴定所鉴定，晋某的误工期为240日，因晋某系有固定收入人员，且事故发生前月平均工资为4419.65元，故误工费本院核算为35357.2元；4、关于营养费，宁夏泰和司法鉴定中心鉴定，晋某的营养期为135日，根据晋某的伤情及治疗情况，本院酌情支持4050元（135日×30元/日）；5、关于晋某主张3000元精神损害抚慰金，因晋某在本次事故中所受伤害为一般性损害，其主张精神损害抚慰金不符合法律规定，故本院不予支持；6、关于交通费，晋某仅提供了部分交通费票据，结合本案实际，本院酌情支持500元；7、关于残疾辅助器具费140元，符合法律规定，本院予以支持；8、关于住宿费1568元、租床费48元，根据庭审查明的事实，晋某住院治疗及复查均在惠农区，其主张住宿费、租床费不符合法律规定，故本院不予支持；9、关于财产损失2000元，晋某未提交相应证据予以佐证，故本院不予支持；10、关于后续治疗费10000元，待实际发生后，晋某可另行主张；11、关于病历复印费，有相关票据予以佐证，本院支持36元，以上各项损失合计112416.9元，由华泰财险石嘴山中心支公司在交强险范围内承担医疗费10000元，误工费35357.2元，护理费19511元，交通费500元，合计65368.2元；超出交强险部分47048.7元（112416.9元-65368.2元），由华泰财险石嘴山中心支公司在商业第三者险范围内承担。又因华泰财险石嘴山中心支公司已支付晋某医疗费10000元，故应予扣除；刘某垫付给晋某的医疗费35999.6元，应予以扣除并由华泰财险石嘴山中心支公司从应付晋某的赔偿款中直接转付刘某。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院》第十六条，《最高人民法院》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六之规定，判决如下：一、被告华泰财产保险有限公司石嘴山中心支公司于本判决生效之日起五日内在机动车交通事故强制保险及商业第三者责任险范围内赔偿原告晋某各项损失共计66417.3元（112416.9元-35999.6元-10000元）；二、被告华泰财产保险有限公司石嘴山中心支公司于本判决生效之日起五日内支付被告刘某35999.6元；三、驳回原告晋某的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定期间内履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1739元（减半实收），由原告晋某负担1012元，由被告刘某负担727元；本案鉴定费1600元，由原告晋某、被告刘某各承担800元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状（并在接到上诉缴费通知书之日起，七日内预交上诉费，逾期不交按自动放弃上诉处理），并按对方当事人的人数提出副本，上诉于石嘴山市中级人民法院。如本判决生效后被告拒不履行，原告可在履行期间届满之日起二年内向本院申请执行。本判决生效后（当事人提起上诉的，以二审法院生效判决为准），负有履行义务当事人须依法按期履行判决；逾期未履行的，应如实向本院报告财产状况，如逾期履行或报告，将纳入失信被执行人名单进行信用惩戒，并加倍支付迟延履行期间的债务利息；不得有高消费及非生活和工作或经营必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取限制高消费、罚款、拘留等强制措施；情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任。审判员 马占杰 二〇二〇年九月二十二日书记员 石 茂附本案相关法律条文：一、《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业第三者责任险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业第三者责任险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《最高人民法院》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第十四条人民检察院有权对民事审判活动实行法律监督。