河南省许昌市建安区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1003民初3344号原告：赵素霞，女，汉族，1968年5月10日出生，住河南省许昌县。委托诉讼代理人：高占伟，河南汉风律师事务所律师。被告：孙龙伟，男，汉族，1992年2月25日出生，住河南省许昌市襄城县。被告：孙转，女，汉族，1970年7月25日出生，住址同上。被告：阳光财产保险股份有限公司漯河中心支公司，住所地：漯河市召陵区金色龙湾1-104.105.106（1、2层）。负责人：党如斌，该公司总经理。委托诉讼代理人：黄龙，男，汉族，1988年11月15日出生，系阳光财险许昌公司员工。被告：阳光财产保险股份有限公司许昌中心支公司，住所地：许昌市城乡一体化示范区芙蓉大道金融大厦****。负责人：宋陆锋，该公司总经理。委托诉讼代理人：黄龙，男，汉族，1988年11月15日出生，系阳光财险许昌公司员工。第三人：许昌市人民医院，住所地：许昌市建安大道1366号法定代表人：魏琦，该医院院长。委托诉讼代理人：潘志英，女，汉族，1978年11月8日出生，该医院员工。原告赵素霞与被告孙龙伟、孙转、阳光财产保险股份有限公司漯河中心支公司（以下简称漯河保险公司）、阳光财产保险股份有限公司许昌中心支公司（以下简称许昌保险公司）、第三人许昌市人民医院（以下简称市医院）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人高占伟，被告漯河保险公司、许昌保险公司共同委托诉讼代理人黄龙，第三人市医院委托诉讼代理人潘志英均到庭参加诉讼，被告孙龙伟、孙转经本院依法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，依法缺席审理，本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求，判令被告赔偿原告各项损失240071.5元，并承担本案诉讼费用。事实理由：2019年7月7日，被告孙龙伟驾驶孙转所有的豫Ｋ×××**小型轿车，沿徐西311国道自东向西行驶至350公里时庄路口时，与自南向北行驶由原告赵素霞驾驶的二轮电动车相撞，造成原告受伤及车辆损坏。事故认定被告孙龙伟负主要责任，原告负次要责任，事故车在被告漯河保险公司投有交强险，在许昌保险公司投有第三者责任险，诉请依法解决。被告孙龙伟、孙转缺席未答辩。被告二保险公司辩称，应当提供肇事车辆行车证、驾驶证原件核实，保险公司在保险范围内承担原告合理的实际损失，诉讼费、鉴定费属间接费用，保险公司不承担，漯河保险公司在事故发生后向原告垫付医疗费10000元，应当予以扣减。第三人市医院述称，原告出院时欠医院费用73006.13元，请求由被告保险公司直接将原告所欠医疗费支付给医院。原告向本院提交证据材料有：1、事故认定书，证明事故发生的经过，被告孙龙伟负主要责任，原告负次要责任，本次事故造成原告受伤及车辆损坏，机动车与非机动车之间，机动车方负主要责任，被告保险公司应承担交强险赔偿限额之外80%的赔偿责任。2、被告孙龙伟驾驶证、被告孙转行驶证、保单二份，证明被告孙龙伟身份情况、事故发生时具有准驾资格、所驾驶的车辆符合法律规定及在二被告保险公司投有交强险及三者险，事故发生在保险有效期内，保险公司应依法赔偿。3、诊断证明书、出院证、五张门诊发票、医疗费用明细清单及病历一组，证明原告赵素霞自2019年7月7日至2019年11月1日在许昌市人民医院住院诊疗共计117天，病情诊断为：1.右膝损伤：右膝关节损伤，后叉韧带损伤，前叉韧带损伤，侧副韧带损伤，胫骨平台骨折等；2.骨盆骨折：右髋臼、坐骨支骨折等；3.上唇及口腔黏膜撕裂贯通伤，牙及牙槽骨骨折等。支付门诊费1933.9元（280元+840元+526.4元+107.5元+180元），住院费97806.13元，住院期间需1人护理。4、司法鉴定意见书、鉴定费、两张检查费发票，证明经原被告共同选定鉴定机构，原告赵素霞于2020年6月23日被许昌诚运法医临床司法鉴定所评定为十级伤残、右膝关节内固定装置继续治疗费6000元、种植义齿继续治疗费9000元，误工期120日、护理期90日、营养期90日，支出门诊检查费804元（720元+84元）、鉴定费3100元。11、12、21牙体缺失，故种植3颗两次共计54000元。5、原告身份证、户口本，证明被扶养人的基本情况：2020年6月23定残时，女儿王羽佳2006年8月1日出生，年满13周岁未满14周岁，计算5年。6、车损鉴定书、鉴定费票据，证明原告因该次事故所致车辆损失为2105元，支出鉴定费200元。被告孙龙伟、孙转、漯河保险公司、许昌保险公司均未向本院提交证据材料。第三人市医院向本院提交证据材料有：原告住院期间的医疗费发票，证明原告欠医院费用73006.13元未付。经庭审质证，被告保险公司对原告提交证据1、2、3、4、5真实性无异议，但认为事故责任为主次责任，应当按照70%的比例计算损失；从病历可以看出，原告存在挂床现象，应当扣除挂床期间的费用；鉴定意见中11、12、21牙体缺失更换费用9000元，是三颗牙齿的费用，而不是单颗牙齿费用，且根据原告年龄，牙齿更换年限应当计算一次。对证据6有异议，认为是单方鉴定，保险公司认可车损为1000元。本院综合审查后认为，根据相关规定，机动车与非机动车之间发生事故，机动车方负主要责任，应承担80%的赔偿责任；从病历中长期医嘱和临时医嘱上看，原告的治疗处于连续状态，不存在挂床现象；对于牙齿种植费用，经向鉴定机构核实，种植费用9000元是指11、12、21三颗牙体缺失的种植费用；关于更换年限需15年左右更换一次，因原告现已年满52周岁，尚未进行第一次牙齿种植，15年后是否必然产生第二次牙齿种植费用，存在不确定性，故牙齿种植暂按一次计算，第二次种植费用可待实际发生后另行主张。关于车损，虽系原告单方委托鉴定，但被告保险公司并未提出相反证据予以推翻，故本院对车损鉴定予以采信。根据有效证据，结合庭审查明情况，本院确认以下案件事实：2019年7月7日，被告孙龙伟驾驶豫Ｋ×××**小型轿车，沿徐西311国道自东向西行驶至350公里时庄路口时，与自南向北行驶由原告赵素霞驾驶的二轮电动车发生碰撞，造成原告赵素霞受伤及双方车辆不同程度损坏的事故。事故认定被告孙龙伟负主要责任，原告赵素霞负次要责任，事故发生后，原告赵素霞自2019年7月7日至2019年11月1日在许昌市人民医院住院诊疗共计117天，病情诊断为：1.右膝损伤：右膝关节损伤，后叉韧带损伤，前叉韧带损伤，侧副韧带损伤，胫骨平台骨折等；2.骨盆骨折：右髋臼、坐骨支骨折等；3.上唇及口腔黏膜撕裂贯通伤，牙及牙槽骨骨折等。支出门诊费1933.9元（280元+840元+526.4元+107.5元+180元），住院费97806.13元（欠付第三人市医院医疗费用73006.13元），被告孙龙伟向原告垫付4500元，被告漯河保险公司垫付10000元。2020年1月13日，原告委托郑州宏信价格评估咨询有限公司对事故中受损的二轮电动车进行损失评估，评估修复费用为2105元，原告支出评估费200元。2020年6月23日，经许昌诚运法医临床司法鉴定所评定，原告赵素霞的伤残等级为十级伤残；取出右膝关节内固定装置的医疗费用约需6000元左右；11、12、21牙齿缺失，择期行种植义齿，合理费用需9000元，种植义齿每15年更换一次（本院在本次诉讼中暂确认一次牙齿种植费用）；伤后误工期需120日、伤后护理期需90日、伤后营养期需90日。原告支出鉴定费3100元，门诊检查费804元（720元+84元）。另查明，赵素霞、王长安于2006年8月1日生育一女王羽佳。豫Ｋ×××**小型轿车登记车主是被告孙转，该车在被告漯河保险公司投有交强险，保险期间为2019年3月31日至2020年3月31日；在被告许昌保险公司投有第三者责任险，限额100万元，不计免赔。本院认为，公民享有生命健康权，侵害他人身体健康，应当承担相应的民事责任。本案中，被告孙龙伟驾驶豫Ｋ×××**小型轿车与原告赵素霞驾驶的二轮电动车发生碰撞，被告孙龙伟负主要责任，应承担80%的民事赔偿责任。因豫Ｋ×××**小型轿车在被告保险公司投有交强险和第三者责任险，故被告保险公司应当在保险责任限额内先行对原告赔付。经本院核算，原告赵素霞的损失有：医疗费115544.03元（1933.9元+97806.13元+804元+6000元内固定取出+9000元牙齿种植一次）、住院伙食补助费5850元（50元/天×117天）、营养费1800元（20元/天×90天）、误工费15541.48元（农林牧渔业47272元/年÷365天×120天）、护理费11554.03（居民服务业46858元/年÷365天×90天）、残疾赔偿金68401.94元（34200.97元/年×20年×10%）、被抚养人生活费5492.9（21971.57元/年×5年王羽佳÷2人×10%）、交通费2340元（20元/天×117天）、车辆损失费2105元、鉴定费3300元（3100元+200元）、精神抚慰金根据双方在事故中的过错酌定4000元，上述损失合计235929.38元。被告漯河保险公司在交强险医疗限额内赔偿医疗费10000元，在死亡伤残限额内赔偿107330.35元（误工费、护理费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、交通费、精神抚慰金），在财产损失限额内赔偿2000元（车损），合计119330.35元，被告漯河保险公司已支付的10000元，执行时予以扣除。被告许昌保险公司在第三者责任险限额内，对原告下余损失116599.03元（235929.38元—119330.35）承担80%的赔偿责任，即赔偿原告93279.22元（116599.03元×80%），原告赵素霞欠第三人市医院的医疗费73006.13元，由被告许昌保险公司在应支付给原告的赔偿款中扣除，直接支付给第三人市人民医院。被告孙龙伟向原告垫付4500元，扣除被告孙伟龙在本案中应当承担的诉讼费2451元后，余额2049元（4500元—2451元）由被告许昌保险公司直接返还给被告孙龙伟。被告许昌保险公司向原告支付下余赔偿款18224.09元（93279.22元—73006.13元—2049元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院》第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司漯河中心支公司于本判决生效后十日内在交强险各分项限额内赔付原告赵素霞各项损失合计119330.35元（执行时扣除已垫付的10000元）；二、被告阳光财产保险股份有限公司许昌中心支公司于本判决生效后十日内在第三者责任险限额内赔付原告赵素霞各项损失合计18224.09元；三、被告阳光财产保险股份有限公司许昌中心支公司于本判决生效后十日内在第三者责任险限额内返还被告孙龙伟垫付款2049元；返还第三人许昌市人民医院垫付医疗费73006.13元；四、驳回原告赵素霞其他诉讼请求。案件受理费因适用简易程序，减半收取2451元，由被告孙龙伟承担（已在垫付款中抵扣，不需另行支付）。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省许昌市中级人民法院。审判员  张明宇二〇二〇年九月十五日法官助理任世杰书记员杨景辉履行告知书履行义务人：对于生效的法律文书，你方应当在生效法律文书规定的期限内自动履行义务。对于案件的执行款，你方可有以下方式履行：直接向当事人履行；将案件执行款转至许昌市建安区人民法院执行款专户，户名：许昌市建安区人民法院执行款专户，账户：100370418240010003003280，开户行：邮储银行许昌市建安区镜水路支行。注：履行义务人通过第二种方法履行义务时，应当注明当事人姓名、案件号、承办人、案由等详细内容，若履行义务人未注明上述信息，致使法院财务部门无法核实具体案件履行义务人身份情况时，将依规于十个工作日内原路退回款项，由于款项被原路退回造成的法律后果（迟延履行、强制执行）由履行义务人自行承担。