山西省襄垣县人民法院民事判决书（2020）晋0423民初1201号原告：路金梅，女，1965年5月5日出生，汉族。委托诉讼代理人：马轲，山西君略律师事务所律师，代理权限为特别授权。委托诉讼代理人：连燕，女，1989年8月7日出生，汉族，系原告之女，代理权限为特别授权。被告：孙超，男，1995年1月17日出生，汉族。被告：中国人民财产保险股份有限公司襄垣支公司。负责人：裴庆国，任公司经理。委托诉讼代理人：邢莹莹，女，1981年11月12日出生，汉族，该公司职工，代理权限为特别授权。原告路金梅与被告孙超、中国人民财产保险股份有限公司襄垣支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月4日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告路金梅的委托诉讼代理人连燕、马轲，被告孙超、被告保险公司的委托诉讼代理人邢莹莹到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、依法判决二被告赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、聘请护工费用、护理费、交通费、残疾赔偿金、误工费、鉴定费、精神损害抚慰金、二次手术费等各项经济损失合计人民币220713.1元；2、依法判决二被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2019年8月27日22时35分许，孙超驾驶×××号“哈弗”牌小型普通客车沿新建西街由东向西行驶至麦厨风情饭店门前路段，遇行人路金梅发生碰撞，造成路金梅受伤，×××号“哈弗”牌小型普通客车损坏。2019年9月10日，山西省襄垣县公安局交通警察大队出具了第140423120190000141号道路交通事故认定书：孙超负本次事故的全部责任，路金梅无责任。本次事故发生后，原告路金梅在长治医学院附属和平医院住院治疗，诊断为右侧胫骨平台粉碎性骨折、右侧动眼神经损伤、右膝后交叉韧带、内侧副韧带、髌韧带损伤等。原告经保险公司委托鉴定，原告右关节损伤、右眼损伤均为十级伤残。本次事故给原告造成的损失有：医疗费61919.82元、营养费5150元、住院伙食补助费4300元、聘请护工费用2600元、护理费19075.68元、交通费3000元、残疾赔偿金79828.8元、误工费48716元、鉴定（检查）费1622.8元、精神损害抚慰金10000元，二次手术费15000元，合计237713.1元，被告孙超垫付7000元，保险公司垫付10000元，原告损失为220713.1元。事故发生时，被告孙超的车辆在被告保险公司处投保有交强险和商业险，故原告的各项损失应当先由被告保险公司在保险限额内进行赔偿，不足部分由被告孙超赔偿。综上所述，原告因交通事故受伤导致各项损失发生，为维护原告的合法权益，特根据《民事诉讼法》、《侵权责任法》等及其相关规定，提出以上诉求，请贵院及早查明事实，做出公正裁判。原告主张各赔偿项目如下：1、医疗费：61919.82元；2、营养费：50元/天×103天=5150元（出院医嘱：出院后注意休息，加强营养，2月内在床上功能锻炼）；3、住院伙食补助费：100元/天×43天=4300元；4、聘请护工费用：2600元（税票两支）；5、护理费：2019年居民服务业在岗职工平均工资48893元÷12个月÷22天×103天=19075.68元；6、交通费：3000元（入住和平医院，多次往返复查、鉴定）；7、残疾赔偿金：33262×20×12%=79828.8元；8、误工费：46793÷365×380（从事故发生到鉴定做出380天）=48716元；9、精神损失费10000元；10、鉴定（检查）费：1622.8元；11、二次手术费15000元。以上合计：237713.1元，被告孙超垫付7000元，保险公司垫付10000元，原告损失为220713.1元。被告孙超辩称：1、对于原告合理合法的损失，予以认可；2、答辩人驾驶的车在第二被告处投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险责任期间，原告合理合法的损失，应该先由保险公司在保险范围内赔偿，不足部分再按照事故责任比例进行赔偿。同时，答辩人在事故发生后对路金梅进行了积极赔偿，请求人民法院判令保险公司返还垫付的款项11038.68元；3、诉讼费应该由保险公司承担。被告保险公司辩称：被告孙超在我公司投保商业三者险30万元；原告损失在合理合法范围内保险公司进行赔偿；原告住院期间我公司垫付了10000元，原告各项费用过高；诉讼费我公司不承担。经审理查明：2019年8月27日22时35分许，被告孙超驾驶×××号“哈弗”牌小型普通客车沿新建西街由东向西行驶至麦厨风情饭店门前路段时，与行人原告路金梅发生碰撞，造成路金梅受伤，×××号“哈弗”牌小型普通客车损坏。事故发生后，路金梅被送往襄垣县人民医院进行救治，次日转至长治医学院附属和平医院住院治疗，被诊断为：右侧胫骨平台粉碎性骨折、右侧动眼神经损伤、右膝后交叉韧带、内侧副韧带、髌韧带损伤等，2019年10月10日出院，共住院43天。2019年9月10日，山西省襄垣县公安局交通警察大队出具第140423120190000141号道路交通事故认定书，认定孙超承担本次事故的全部责任，路金梅无责任。山西永鼎司法鉴定中心接受中国人民财产保险股份有限公司长治分公司的委托，对路金梅伤残等级进行鉴定，于2020年7月27日作出永鼎司鉴【2020】临鉴字第82号司法鉴定意见书，意见为：被鉴定人路金梅本次交通事故受伤致右膝关节损伤、右眼损伤均为十级伤残。另查明：原告路金梅系家庭户口。被告孙超驾驶的×××号“哈弗”牌小型普通客车在被告保险公司投保有机动车交强险、商业险，保险期间自2019年5月5日起至2020年5月5日止，其中第三者责任险的保险限额为300000元，事故发生在保险期间内。又查明：事发后，被告孙超垫付医疗费共计11038.64元，被告保险公司垫付医疗费10000元。上述事实有原告路金梅提供的道路交通事故认定书、路金梅的身份证复印件、户口本复印件、长治医学院附属和平医院病历、出院证、费用清单、医疗费票据、增值税普通发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、诊断建议书等，被告孙超提供的襄垣县人民医院及长治医学院附属和平医院门诊收费票据，被告保险公司提供的计算书列表以及原、被告当庭陈述等证据在案佐证，足以证实。本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金……”本案中，原告路金梅因交通事故受伤，其主张的各项经济损失，本院依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，参照《山西省高级人民法院关于人身损害赔偿标准的办案指引》等相关法律规定，确定如下：1、医疗费65823.46元，其中有山西省医疗住院、门诊收费票据佐证的费用共计65261.46元（含孙超支付的门诊费用4038.64元）；住院期间购买的必要医疗器械、生活用品及出院后遵医嘱购买的药品费用共计562元。原告所举的外购药品单据七支共计135元，因购买时间发生在住院期间，且部分药品与住院费用清单列支重复，部分支出无医嘱，不能证明与本次治疗的关联性，故不予采信。2、住院伙食补助费4300元（100元×43天），该诉请合理合法予以支持；3、营养费4500元（50元×90天），原告提供了加强营养的出院医嘱，参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，原告主张的营养期103天明显过高，本院确定营养期为90天，对超出部分的费用不予支持；4、聘请护工费用2600元，有税票在案佐证，且系原告的实际支出，予以支持；5、护理费8200元（10800-2600），因原告未举证证明护理人员的收入状况，本院确定护理费按照每天120元的标准计算，结合原告的实际病情，参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，护理期确定为90日，护理费为10800元，因原告受伤后曾聘请护工护理，故护工费用应予核减，核减后护理费为8200元；6、误工费26800元（80元×335天），因原告未举证证明其收入状况，本院确定误工费按照每天80元的标准计算，计算至定残前一日共计335天，对原告超出费用的主张不予支持；7、伤残赔偿金79828.8元（33262元×20年×12%），原告路金梅系家庭户口，结合山西省高级人民法院《人身损害赔偿计算标准的通知》的相关规定，路金梅的该项赔偿应按照城镇居民人均可支配收入计算，原告诉请合理合法，应予支持；8、鉴定费1622.8元，有增值税专用发票、门诊收费票据在案佐证，予以支持；9、交通费2000元，结合原告的救治医院、住院天数及病情，本院酌定为2000元；10、精神损害抚慰金5000元，原告因交通事故致身体两处伤残均达十级，本院确定该项损失为5000元，对原告超出的费用不予支持；11、二次手术费15000元，原告提供了襄垣济民医院的诊断证明书、和平医院主治医生的聊天记录，结合原告的受伤情况，原告的该项主张合理合法，予以支持。综上，原告路金梅因本次交通事故造成的各项经济损失共计215675.06元。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任。机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”结合本案，事故车辆在被告保险公司同时投保有交强险、商业三者险（保险金额300000元），被告孙超承担本次事故的全部责任。依据上述规定，原告的经济损失215675.06元，应先由被告保险公司在交强险限额内赔偿120000元，不足部分95675.06元由被告保险公司在商业三者险责任限额内予以赔偿。事故发生后，被告孙超给原告垫付医疗费11038.64元，被告保险公司垫付医疗费10000元，本案为减少当事人诉累，节省诉讼资源，故在本案中一并处理，被告保险公司在向原告路金梅支付赔偿款时应扣减21038.64元，并将11038.64给付被告孙超。扣减该款项后，被告保险公司实际应赔付原告路金梅194636.42元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司襄垣支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交强险和商业第三者责任险保险限额范围内赔偿原告路金梅医疗费、住院伙食补助费、营养费、聘请护工费、护理费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、二次手术费、精神损害抚慰金、交通费等各项经济损失共计人民币194636.42元；给付被告孙超先行垫付的医疗费共计人民币11038.64元；二、驳回原告路金梅的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2305元，由被告中国人民财产保险股份有限公司襄垣支公司负担2033元，由原告路金梅负担272元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于长治市中级人民法院。审判员 李慧平 二〇二〇年九月二十八日书记员 王 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