江苏省常熟市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）苏0581民初8502号 原告：潘夏亚，女，1958年8月5日生，汉族，住江苏省常熟市。 委托诉讼代理人：阚璐璐，江苏新天伦（常熟）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：倪益，江苏新天伦（常熟）律师事务所实习律师。 被告：陆士贵，男，1986年5月9日生，汉族，住江苏省灌南县。 被告：阳光财产保险股份有限公司苏州中心支公司，住所地江苏省苏州市高新区狮山路**高新广场**、1101、1102、1104-1106，统一社会信用代码9132050578837957XO。 负责人：徐竹逸，总经理。 委托诉讼代理人：高平，江苏日易律师事务所律师。 委托诉讼代理人：贾玉娟，江苏日易律师事务所律师。 原告潘夏亚与被告陆士贵、阳光财产保险股份有限公司苏州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月8日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告潘夏亚的委托诉讼代理人阚璐璐、被告阳光财产保险股份有限公司苏州中心支公司的委托诉讼代理人贾玉娟到庭参加诉讼。被告陆士贵经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告潘夏亚向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告因交通事故所致的损失：医疗费28924.61元、住院伙食补助费1450元、营养费4500元、护理费10800元、残疾赔偿金219283.50元、精神损害抚慰金11000元（在交强险范围内优先赔偿）、鉴定费4815元、交通费1000元、财产损失350元，超出交强险部分按80%赔偿，合计赔偿249768元；2、诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年10月10日7时15分许，被告一驾驶苏Ｅ×××××轿车与原告所驾电动车发生相撞，致原告受伤，车辆损坏。交警部门认定被告一负该事故的主要责任，原告负该事故的次要责任。苏Ｅ×××××轿车在被告二处投保了交强险和商业险。为此原告诉讼至法院。 被告陆士贵未作答辩。 被告阳光财产保险股份有限公司苏州中心支公司辩称，对事故事实及责任认定无异议；事故车辆在其公司投保有交强险和商业三者险100万含不计免赔，事故发生在保险期间内；其公司已垫付了医疗费10000元；原告主张的医疗费应扣除外购药及10%的非医保用药、住院伙食补助费认可40元/天、营养费认可40元/天、护理费认可80元/天/人、残疾赔偿金暂时认可一个9级和一个10级、精神损害抚慰金按责任比例认可7350元、交通费认可300元、车损无异议、不承担鉴定费和诉讼费、超出交强险部分按70%计算。 本院经审理认定事实如下：2019年10月10日7时15分许，陆士贵驾驶苏Ｅ×××××小型轿车在常熟市支塘镇芝溪路由北往南行驶至移动营业厅门口处时，与同向行驶的潘夏亚所驾虞山×××电动车发生相撞，致潘夏亚受伤，两车不同程度损坏。常熟市公安局交通警察大队于2019年10月18日作出道路交通事故认定书，认为陆士贵驾驶机动车行驶至事故地，超越前方同向行驶的车辆时，未能保持必要的横向安全距离，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条之规定，是造成该起事故的主要原因；潘夏亚驾驶电动车在机动车道内行驶，亦是造成该起事故的一个原因，因此认定陆士贵负该事故的主要责任，潘夏亚负该事故的次要责任。事故处理过程中，阳光财产保险股份有限公司苏州中心支公司于2019年11月7日转账至常熟市第二人民医院10000元，诉讼中仍在常熟市第二人民医院账上。 潘夏亚受伤后至常熟市支塘人民医院治疗，花费医疗费计605.40元、急救费130元。后潘夏亚于当日至常熟市第二人民医院治疗，住院至2019年11月8日，计29天，花费医疗费计25503.82元、急救费200元、胸带固定费计496元。后潘夏亚在常熟市第二人民医院、常熟市支塘人民医院复诊数次，共花费医疗费计1989.39元。 2020年4月23日，江苏新天伦（常熟）律师事务所委托苏州同济司法鉴定所对潘夏亚的伤残程度、误工期限、营养期限、护理期限及护理人数进行鉴定。2020年5月12日，苏州同济司法鉴定所出具司法鉴定意见书，结论为潘夏亚因车祸致左侧第2-11肋骨骨折遗留第2、3、4、5、7、11肋骨畸形愈合构成九级残疾；颅脑损伤遗留精神障碍，日常生活有关的活动能力轻度受限构成十级残疾；骨盆多发骨折遗留骨盆畸形愈合构成十级残疾；潘夏亚的误工期为六个月；护理期为一人护理三个月；营养期为三个月。为此，潘夏亚支付鉴定费4815元。 潘夏亚所驾电动车为其所有，该车因事故受损。事故后，该车经修理，花费修理费计350元。 陆士贵驾驶的苏Ｅ×××××小型轿车登记在其名下。该车在阳光财产保险股份有限公司苏州中心支公司投保了保险期限自2019年3月11日00时起至2019年3月10日24时止的交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险（责任限额为100万元含不计免赔）。 审理中，阳光财产保险股份有限公司苏州中心支公司认为鉴定系原告单方委托，因此对其中的骨盆畸形愈合构成十级残疾不予认可，但未提交书面重新鉴定申请。 本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险的责任限额范围内按分项限额标准和赔偿项目予以赔偿。超过责任限额的部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有超出部分的，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。本案中，交警部门认定被告陆士贵负事故的主要责任，原告潘夏亚负事故的次要责任，符合事实和法律，本院予以采纳。被告陆士贵向被告阳光财产保险股份有限公司苏州中心支公司投保了第三者商业责任保险，双方之间的保险合同依法成立且合法有效，被告可依据合同约定要求被告阳光财产保险股份有限公司苏州中心支公司予以赔偿。故对原告潘夏亚因交通事故造成的损失，由被告阳光财产保险股份有限公司苏州中心支公司在交强险范围内按分项限额标准和赔偿项目予以赔偿；超出交强险部分，由被告阳光财产保险股份有限公司苏州中心支公司在商业三者险范围内按80%予以赔偿；仍有超出部分，由被告陆士贵按80%予以赔偿。 至于事故造成的原告方的损失及其所主张的赔偿费用，应按照相关法律规定的范围、项目和标准进行计算，并结合原、被告的意见进行认定。 1、关于医疗费，根据医疗机构出具的收款凭证，结合相关的就诊资料，计28924.61元。对于被告阳光财产保险股份有限公司苏州中心支公司提出的扣除10%非医保用药的抗辩意见，本院认为被告未举证证明该部分非医保用药及替代医保用药的具体构成，故对被告的该抗辩意见不予支持。 2、关于住院伙食补助费，按照50元/天计算，计1450元。 3、关于营养费，根据司法鉴定意见，按照50元/天计算，计4500元。 4、关于护理费，根据鉴定意见，按照100元/人/天计算，计9000元。 5、关于残疾赔偿金，根据上一年度江苏省居民人均可支配收入中工资性收入与经营性收入之和乘以全省平均负担系数的标准，根据司法鉴定意见，自定残之日起计算19年，计219283.47元。 6、关于精神损害抚慰金，本院确定11000元，且在交强险范围内优先赔付。 7、关于鉴定费，此为诉前费用，根据凭证计4815元。对于被告阳光财产保险股份有限公司苏州中心支公司提出的不属保险责任范围的抗辩意见，本院认为该费用虽系间接损失，但系必要的、合理的费用，与案件的处理有密切的关联，且被告未举证证明该费用为免责条款约定的费用从而尽到了提示和明确说明义务的证据，故对被告的该抗辩主张不予支持，该费用应当在商业三者险的范围内赔偿。 8、关于交通费，根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算。根据本案实际情况，本院酌定800元。 9、关于车损，根据凭证计350元。 综上所述，本起事故造成的原告方的损失为：医疗费28924.61元、住院伙食补助费1450元、营养费4500元、护理费9000元、残疾赔偿金219283.47元、精神损害抚慰金11000元、鉴定费4815元、交通费800元、车损350元，合计280123.08元。上述损失，属于《机动车交通事故责任强制保险条款》规定的死亡伤残赔偿限额项下的有护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费，合计240083.47元，超过责任限额130083.47元；属于《机动车交通事故责任强制保险条款》规定的医疗费用赔偿限额项下的有医疗费、营养费、住院伙食补助费，合计34874.61元，超过责任限额24874.61元；属于《机动车交通事故责任强制保险条款》规定的财产损失赔偿限额项下的有车损，计350元，未超过责任限额。上述损失，应由被告阳光财产保险股份有限公司苏州中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿120350元（含精神损害抚慰金11000元）。超出交强险部分154958.08元、鉴定费4815元，合计159773.08元，由被告阳光财产保险股份有限公司苏州中心支公司在商业三者险范围内按80%予以赔偿计127818.46元，该金额未超过赔偿限额。故被告阳光财产保险股份有限公司苏州中心支公司合计赔偿248168.46元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告阳光财产保险股份有限公司苏州中心支公司赔偿原告潘夏亚各项损失计人民币248168.46元，于本判决生效之日起十日内履行（如采用转账方式支付，请汇入原告潘夏亚指定账号；或汇入常熟市人民法院，开户行：中国农业银行常熟方塔支行，账号：62×××66）。 二、驳回原告潘夏亚的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取824元，由原告潘夏亚负担5元，由被告陆士贵负担819元（原告同意其预交诉讼费剩余部分819元由被告向其直接支付，本院不再退还，由被告在本判决生效之日起十日内向原告支付）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费（户名：江苏省苏州市中级人民法院；账号10×××76，开户行：中国农业银行苏州苏福路支行）。 审判员  陶云芬 二〇二〇年九月七日 书记员  蒋 琦