云南省武定县人民法院民 事 判 决 书(2020)云2329民初531号原告：吴泽坤，男，1990年7月21日生，彝族，初中文化，云南省禄劝县人，住昆明市禄劝县。委托诉讼代理人：赵学勤，女，1973年3月21日生，白族，云南省昆明市人，住昆明市。代理权限：特别授权代理。被告：吴粥封，男，1987年12月13日生，汉族，云南省宣威市人，住宣威市。（未到庭）。被告：曹明娥，女，1978年12月18日生，汉族，云南省镇雄县人，住昭通市镇雄县。（未到庭）。被告：安心财产保险有限责任公司。法定代表人：韩刚，公司董事长。（未到庭）。统一社会信用代码：91110229MA002UYU1Q。住所地：北京市延庆区。委托诉讼代理人：艾良苍，云南滇铭律师事务所律师。代理权限：一般授权代理。原告吴泽坤与被告吴粥封、曹明娥、安心财产保险有限责任公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月19日立案后，依法适用普通程序，因被告曹明娥下落不明，本院公告向其送达了起诉状副本、应诉通知书、举证通知书、合议庭组成人员通知书及开庭传票，并于2020年9月30日公开开庭进行了审理。原告吴泽坤及其委托诉讼代理人赵学勤，被告安心财产保险有限责任公司的委托诉讼代理人艾良苍到庭参加诉讼，被告吴粥封经传票传唤、被告曹明娥经公告送达传票后无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：一、依法判令三被告赔偿原告因交通事故的人损费用合计84391.21元（含医药费、误工费、护理费、鉴定费、住院伙食补助费、营养费、交通费等费用）；二、依法判令三被告承担本案全部诉讼费用。事实和理由：2019年7月9日，被告吴粥封驾驶云Ｇ×××**号小型普通客车（载两人）沿北城大道由南向北行驶至北城大道与武正路交叉口处时，与李红迪驾驶的云Ａ×××**号小型轿车（载吴泽坤、李敏、杨莹艺、张亚明）发生碰撞，造成两车上的八人不同程度受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。经武公交认字（2019）第34号道路交通事故认定书认定，被告吴粥封承担此次交通事故的全部责任，原告吴泽坤系云Ａ×××**号教练车的教练，不承担本次事故的责任。原告吴泽坤经住院手术治疗，诊断为多发伤，右侧锁骨骨折（内固定术）,右侧肋骨骨折，本次事故给原告造成的人身损害费用为84391.21元。据肇事车辆云Ｇ×××**号车行车证记载车辆登记所有人为被告曹明娥，根据《中华人民共和国侵权责任法》之规定，车辆所有人被告曹明娥应依法承担赔偿责任。肇事车辆云Ｇ×××**号车在被告安心财产保险有限责任公司投保交强险和商业第三者责任保险，本案交通事故发生时在保险期限内。根据法律规定，被告应在交强险和第三者责任保险赔付范围内赔付，不足部分或不属保险赔付的部分由被告吴粥封和曹明娥承担赔偿责任。为维护原告合法权益，根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《中华人民共和国侵权责任法》等法律规定，请求人民法院依法支持原告诉请。被告安心财产保险有限责任公司答辩称：一、本案中云Ｇ×××**号车在安心财产保险有限责任公司投保了交强险和商业三者险30万元，附不计免赔，该车驾驶员吴粥封“无证驾驶”车辆发生交通事故，安心财产保险有限责任公司在交强险和商业险内依法不承担赔偿责任。同时，对于交强险限额内垫付的部分，依法享有追偿权。二、原告主张的赔偿金额部分过高，部分无据，应该依法核减，具体如下：1、医疗费：原告应当提供医疗费发票原件供核验，原告产生的医疗费中包含了非医保用药费用，约占医疗费金额的20%，该费用应由直接侵权人承担，安心财产保险有限责任公司不承担赔偿责任。根据《交强险条例》第七条、第九条约定，医疗费用应按国家基本医疗保险标准核定损失，故本案中非医疗保险费用不应由安心财产保险有限责任公司承担，扣除20%非医保用药，安心财产保险有限责任公司申请法院就医疗费非医保用药审核进行核减；2、后续治疗费：鉴定报告结论不合理，应当待实际发生后再主张；3、护理费：应当提供相应的护理证明，护理天数不超过住院天数，标准为100元／日；4、住院伙食补助费：按实际住院天数计算，标准为50元／日；5、营养费：应当提供相应的医嘱证明需要营养，否则不予认可，同时，标准为30元／日；6、误工费：原告需要提供劳动合同，纳税证明，伤前一年致伤后休息期间银行工资卡对账单等证明其误工实际减少的收入，误工天数应参照医嘱确定；7、鉴定费：该费用不属于保险责任，安心财产保险有限责任公司不予承担；8、交通费：应当提供与就医时间、地点相一致的发票，否则不予认可；9、精神赔偿金：原告虽然受伤，但并未提供证据证明受到严重精神损害，该费用不应得到支持，同时，该费用不属于保险责任。被告吴粥封、曹明娥未答辩。原告对其主张的事实向本院提交了如下证据材料：1、吴泽坤身份证复印件一份，欲证实原告身份信息及主体资格。2、吴粥封身份证复印件一份，欲证实吴粥封身份信息及主体资格。3、曹明娥身份证复印件一份、机动车行驶证复印件一份，欲证实曹明娥身份信息及主体资格，曹明娥系本案肇事车辆云Ｇ×××**号车的所有权人。4、武公交认字（2019）第34号道路交通事故认定书一份，欲证实被告吴粥封系云Ｇ×××**号车辆驾驶人，并承担本次交通事故的全部责任，云Ｇ×××**号车辆所有权人为被告曹明娥，原告吴泽坤系云Ａ×××**号教练车教练员，吴泽坤受伤，不承担此次事故责任。5、云Ｇ×××**号车辆交强险保险单（副本）复印件一份、云Ｇ×××**号车辆交强险保险批单复印件一份、云Ｇ×××**号车辆机动车综合商业险复印件一份、电子批单复印件一份，欲证实被告吴粥封驾驶的云Ｇ×××**号车辆投保了交强险、第三者责任险及不计免赔险等，事故发生在保险期限内。6、吴泽坤诊断证明书、出院证、出院记录、禄劝县第一人民医院出院证各一份，欲证实吴泽坤第一次在昆明医科大学第二附属医院住院9天，第二次在禄劝县人民医院住院4天，共住院13天，经医院诊断为多发伤，右侧锁骨骨折,右侧肋骨骨折，肺挫伤，进行右侧锁骨复位内固定手术，根据医嘱及伤情，原告有误工损失，依法可主张适当期间的营养费及护理费。7、医疗住院收费票据二份、医疗门诊收费票据十二份、医院费用汇总清单五份，欲证实原告因本次交通事故受伤住院，医药费合计21656.21元。8、云南省机动车驾驶员培训教练员备案登记表复印件、吴泽坤驾驶证复印件、云南省机动车驾驶员培训教练证复印件各一份，欲证实原告自2018年4月16日至今任机动车驾驶学校培训教练员。9、护理费收据、护理协议及护理人身份证复印件各一份，司法鉴定意见书一份，欲证实原告第一次住院护理费1800元，经鉴定吴泽坤护理期60天、误工期120天、营养期90天，后期治疗费9000元。护理费标准每天200元，误工费标准按照2019年交通运输在岗职工平均工资89227元计算，营养费标准每天50元。10、云南省增值税普通发票一份，欲证实司法鉴定费1600元。经质证，被告安心财产保险有限责任公司对证据1、2、3、4、5、8的三性予以认可；对证据6的三性无异议，对证明内容：根据医嘱及伤情，原告有误工损失，依法可主张适当期间的营养费及护理费，不予认可，认为出院医嘱并没有加强营养证明及护理证明，营养费及护理费不应得到支持；对证据7中的云南省医疗门诊收费票据（共10份，合计361.38元）非正式发票，真实性不予认可，对其他证据予以认可；对证据9的三性不予认可，护理费收据并非正式发票，护理协议不具备证据的形式要件。三期鉴定依据的是上海市的标准，未在云南省适用，不能作为定案的依据，后期治疗费应该在实际发生后另行主张；对证据10的真实性、合法性予以认可，对关联性不予认可。本院认为，原告提交的证据1、2、3、4、5、8，被告安心财产保险有限责任公司无异议，本院予以采信；证据6，被告安心财产保险有限责任公司对证据的三性无异议，本院予以采信，但营养费无医院医嘱，对此待证事实，本院不予采信；证据7，来源合法，内容客观真实，与案件具有关联性，本院予以采信；证据9，虽然原告住院期间无医院的护理证明，但根据原告受伤及治疗情况，护理费收据、护理协议、护理人身份证能相互印证原告住院期间需人护理的事实，故本院对护理费1800元予以采信。三期鉴定无法律依据，本院不予采信。后期治疗费的鉴定，符合法律规定，本院予以采信；证据10，本院根据对鉴定结论的采信情况予以认证。被告安心财产保险有限责任公司对其主张的事实向本院提交了如下证据材料：机动车交通事故责任强制保险单复印件、机动车交通事故责任强制保险条款复印件、机动车商业保险单复印件、机动车综合商业保险条款复印件各一份，欲证实云Ｇ×××**号车的投保情况，根据交强险条款第九条，商业险条款第四十条第二款第三项约定，无证驾驶免责，涉案损失不属于保险责任范围。经质证，原告对证据的三性予以认可，对证明内容不予认可，肇事车辆在保险范围内，保险公司应承担责任，虽然保险条款有规定，但不能对抗法律的强制性规定。保险公司没有尽到提示及注意义务，被告没有提供相关证据证明被告已向车辆所有人作出免责条款的说明。本院认为，被告安心财产保险有限责任公司提交的证据来源合法，内容客观真实，与案件具有关联性，本院予以采信，但对待证事实：无证驾驶免责，涉案损失不属于保险责任范围，因被告安心财产保险有限责任公司未提交证据证明其对免责条款尽到提示和注意义务，故本院对此待证事实不予采信。被告吴粥封、曹明娥在规定的举证期限内未向本院提交证据材料，视为放弃举证权利。本院经审理认定事实如下：2019年7月9日14时33分许，被告吴粥封驾驶云Ｇ×××**号小型普通客车（载江刚、江城仙）沿北城大道由南向北行驶至北城大道与武正路交叉口处时，与李红迪驾驶的云Ａ×××**号小型轿车（载吴泽坤、李敏、杨莹艺、张亚明）发生碰撞，造成吴粥封、江刚、江城仙、李红迪、吴泽坤、李敏、杨莹艺、张亚明不同程度受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。原告吴泽坤受伤后被送往武定县人民医院治疗，支付门诊费859元，后到昆明医科大学第二附属医院住院治疗，入院诊断：多发伤、右侧锁骨骨折、右侧肋骨骨折、肺挫伤，于2019年7月18日出院，共住院9天，住院期间由张勇护理，支付护理费1800元，支付医疗住院费18924.65元，门诊费361.38元。2019年7月18日，原告到禄劝县人民医院住院治疗，2019年7月22日出院，共住院4天，支付医疗住院费1426.18元，门诊费85元。2019年8月8日，武定县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书：驾驶人吴粥封饮酒后驾驶与驾驶证载明的准驾车型不相符合的机动车上道路行驶至交叉路口时，未按照交通信号灯、交通标志、交通标线通过，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》规定，认定被告吴粥封承担此次交通事故的全部责任。2020年3月19日，经昆明锦康司法鉴定中心鉴定，原告需后期医疗费用9000元。另查明，被告吴粥封驾驶的云Ｇ×××**号小型普通客车属被告曹明娥所有，在被告安心财产保险有限责任公司投保了交强险，保险期限自2018年10月11日至2019年10月11日，投保了商业第三者责任险30万元、不计免赔险，保险期限自2018年10月26日至2019年10月25日。事故发生在保险期限内。归纳双方当事人的诉辩主张，本案争议的焦点是：1、原告的赔偿项目及赔偿标准如何确定；2、被告安心财产保险有限责任公司是否在交强险和商业第三者责任险限额内承担赔偿责任。本院认为，关于第一个争议焦点。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金”。根据道路交通事故认定书认定，被告吴粥封对此次交通事故承担全部责任，故对原告要求被告赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、后期医疗费的诉讼请求，本院予以支持。被告曹明娥将其所有的机动车出借给被告吴粥封驾驶，但被告吴粥封驾驶证载明的准驾车型与所驾驶的车辆不相符合，因此，被告曹明娥对损害的发生有过错，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条第一款第（二）项规定：知道或者应当知道驾驶人无驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的。《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条规定：机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。故被告曹明娥对原告因此次交通事故造成的经济损失应承担相应的赔偿责任。原告主张的赔偿标准，本院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称：解释），参照《2020年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用计算标准》确定。根据《解释》第十九条规定，结合原告提交的医疗费票据，本院确认原告的医疗费为21656.21元。根据《解释》第二十条规定，原告吴泽坤对误工期的鉴定，无法律依据，本院不予支持。原告要求误工费赔偿标准按2019年交通运输业人均年平均工资89227元计算，但原告提交的证据证明不了其主张，本院不予支持。原告吴泽坤两次住院共计13天，原告未提交收入状况证明，误工费按每日134.98元计算，误工费为1754.74元（134.98元／日×13日）。根据《解释》第二十一条规定，原告吴泽坤对护理期的鉴定，无法律依据，本院不予支持。原告第一次住院支付护理费1800元，第二次住院无医疗机构出具的护理证明，第二次住院的护理费本院不予支持，故护理费为1800元。根据《解释》第二十二条规定，原告未提交交通费正式票据，本院对交通费不予支持。根据《解释》第二十三条规定，原告要求住院伙食补助费按每日100元的标准计算，结合原告就医次数、时间、地点，本院对原告在昆明医科大学第二附属医院住院期间的伙食补助每日按100元计算，予以支持，原告住院9天，住院伙食补助费为900元（100元／日×9日），在禄劝县人民医院住院4天，每天30元，住院伙食补助费为120元（30元／日×4日），住院伙食补助费共计1020元。根据《解释》第二十四条规定，原告未提交医疗机构出具的需加强营养的证明，其对营养期的鉴定，无法律依据，故对原告要求赔偿营养费的诉讼请求，本院不予以支持。后期医疗费9000元，符合法律规定，本院予以支持。精神抚慰金，原告未提交证据证明其精神受到严重损害的事实，本院不予支持。鉴定费，本院根据认定的鉴定结论部分予以支持400元。据此，本院依法确认原告吴泽坤因此次交通事故产生的经济损失为:医疗费21656.21元、误工费1754.74元、护理费1800元、住院伙食补助费1020元、后期医疗费9000元、鉴定费400元，合计35630.95元。关于第二个争议焦点。交强险是国家强制要求购买的车险，是由险企对被保险机动车发生交通事故造成受害人（不包括本车人员和被保险人）的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制责任保险。被告安心财产保险有限责任公司作为云Ｇ×××**号肇事车辆交强险和商业第三者责任险承保公司，应对原告因此次交通事故造成的经济损失在交强险责任限额应予以赔偿。庭审中，被告安心财产保险有限责任公司辩解，被告吴粥封无证驾驶车辆发生交通事故，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》、《机动车综合商业保险条款》规定，无证驾驶免责，故安心财产保险有限责任公司在交强险及商业第三者责任险内依法不承担赔偿责任，因未提交证据证明其对保险合同中的免责条款已尽到提示和注意义务，且辩解不符合法律规定，本院不予支持。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项规定：“机动车之间发生交通事故的，由有过错一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”。本案根据道路交通事故认定书认定，被告吴粥封对事故的发生承担全部责任，故被告吴粥封应对此次交通事故给原告造成的经济损失承担全部赔偿责任，被告曹明娥对损害的发生有过错，应承担相应的赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告安心财产保险有限责任公司应先在交强险责任限额内予以赔偿,因在医疗费用限额内已赔偿（2020）云2329民初530号原告张亚明医疗费5000元，故在医疗费用限额内赔偿原告医疗费5000元（医疗费21656.21元、住院伙食补助费1020元、后期医疗费9000元）。在死亡伤残费限额内赔偿原告误工费1754.74元、护理费1800元，合计3554.74元。不足部分，根据保险合同在商业第三者责任险限额内予以赔偿，即交强险责任限额内赔偿余款26676.21元，由被告安心财产保险有限责任公司在商业第三者责任险限额内予以赔偿。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条第一款第（二）项、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、原告吴泽坤的经济损失：医疗费21656.21元、误工费1754.74元、护理费1800元、住院伙食补助费1020元、后期医疗费9000元，由被告安心财产保险有限责任公司在医疗费限额内赔偿原告吴泽坤5000元，在死亡伤残费限额内赔偿原告吴泽坤3554.74元，在商业第三者责任限额内赔偿原告吴泽坤26676.21元，合计35230.95元，于本判决生效之日起十五日内给付。二、鉴定费1600元，由被告吴粥封承担320元，由被告曹明娥承担80元，于本判决生效之日起十五日内给付。三、驳回原告吴泽坤的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费422元，由原告吴泽坤承担244元，由被告吴粥封承担142元，由被告曹明娥承担36元，于本判决生效之日起十五日内给付。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省楚雄彝族自治州中级人民法院。审判长  马飞艳审判员  杨 勇审判员  江曜鑫二〇二〇年九月二十五日书记员  艾晓艳