甘肃省白银市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）甘04民终1168号上诉人（原审原告）：段新聪，男，1957年8月14日出生，汉族，住甘肃省靖远县。委托诉讼代理人：包润琴，甘肃正平律师事务所律师。委托诉讼代理人：金浩，甘肃正平律师事务所律师。上诉人（原审被告）：武志成，男，1961年7月15日出生，汉族，住甘肃省会宁县。委托诉讼代理人：武进良（武志成之子），男，1987年10月6日出生，汉族，住甘肃省会宁县。被上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司兰州中心支公司。地址：兰州市城关区。负责人：陈彦霖，该公司总经理。委托诉讼代理人：韦新龙，中国大地财产保险股份有限公司白银中心支公司员工。上诉人段兴聪、武志成因与被上诉人中国大地财产保险股份有限公司兰州中心支公司(以下简称大地财保)机动车交通事故责任纠纷一案，不服靖远县人民法院（2020）甘0421民初1103号民事判决，向本院提起上诉，本院于2020年9月18日立案受理后，依法组成合议庭进行审理。本案现已审理终结。段兴聪上诉请求：1、撤销原判，发回重审或改判残疾赔偿金为69818.5元、护理费为13860元，武志成应当按照80%比例赔付，总计140032元，应当缩短武志成的赔付期限。2、本案一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实及理由：一、一审判决武志成承担65%责任比例偏低。在此次交通事故中，段兴聪虽有责任，但是该起交通事故的引起主要还是由于武志成违反交通规则造成，其应承担80%的责任。二、一审判决对残疾赔偿金、护理费及后续治疗费的计算标准有误。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条规定：“上一年度”是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度，据此段兴聪主张的残疾赔偿金为32323.4元*18年*12%=69818.5元、护理费为56208元*90天=13860元。经甘肃中医药大学司法鉴定所2020年6月2日作出的鉴定意见书鉴定，段兴聪后续治疗费月1-1.5万元，一审判决取最小值明显对段兴聪有失公允。综上。望二审判如所请。武志成辩称，涉案车辆交强险是我方购买，段兴聪三轮车无牌无证也无保险。涉案电动三轮车是段兴聪自行改装，影响了自己的判断。事故发生时段兴聪正在逆行掉头，违反了交通规则。对方主张的赔付比例80%太高了，我们认为60%就可以了。医疗费我们该赔的我们赔，但是一次性赔那么多钱我们赔不了，我们可以分期赔给对方。交通事故纯属意外，我们经济能力有限，我们不是不赔，而是没有赔付能力，大地财保辩称，事故发生在2019年，应当按照事故发生时上一年度的标准计算事故赔偿金。护理费也应当按照上一年度的赔偿金来计算，残疾赔偿金的系数按照12%来计算我们没有异议。武志成上诉请求：1.涉案车辆交强险系我方出资购买，保险公司的理赔金额应算到我方责任范围内赔偿金额；2.因本次事故后果严重，请求二审法院判令保险公司按交强险最高额赔付金额赔付，减轻双方压力；3.段兴聪从政府领取的5万元伤残补助金应当从武志成的总赔款中扣除；4.我方在第一次庭审时发现段兴聪提供的交通费发票全部都是连号的，这种情况违背常理，请求二审法院重新查证对方提供所有票据的真实性；5.本案上诉费由上诉人承担。段兴聪辩称，武志成的上诉请求第三项中的5万元是保险公司垫付的5万元，已经计算为大地财保的已付款。事故认定书认定事故清楚，武志成在合法期间没有复议，应当据此划分事故责任，即武志成承担80%的责任。大地财保辩称，我公司在交强险项下进行赔付，剩余部分超出我公司赔付范围，我公司不进行赔付。段兴聪向一审法院提出诉讼请求：1.判令二被告向原告赔偿各项损失共计275371元，其中医疗费201575元、护理费11020元交通费3000住宿费200元、住院伙食补助费1520元、菅养费3650元、被扶养人生活费37676元、残疾辅助器具费630元车辆损失费4300元、精神抚慰金10000元，伤残赔偿金、后续治疗费、后期护理费、鉴定费由法院根据司法鉴定意见书进行判决；2。本案诉讼费均由二被告承担。一审法院认定的事实:2019年11月15日，被告武志成驾驶甘DU99**号小型轿车，沿国道247线(原靖天线)由北向南行驶至靖远县大芦镇庄口村段窑社路段时，车辆右前部与赵映琴头停放在路西路边的“嘉陵”牌电动三轮车尾部左侧相撞，致该电动三轮车左侧与由北向南掉头至路西路边原告驾驶的“新日”牌电动三轮车左侧相撞，甘Dxxx**号小型轿车的右前部又与“新日”牌电动三轮车的尾部左侧相撞，事故致原告受伤。事故发生后，原告段兴聪被送往白银市第一人民医院治疗，诊断为左侧胫腓骨粉碎骨折、右侧胫骨开放性骨折、双手软组织挫裂伤、创伤性血气胸、肺挫伤及呼吸衰竭、右额颞部硬膜下积液、左侧多发肋骨骨折、颈椎多发骨折、眼眶内外壁骨折、颧骨及上颌骨骨折、上颌窦骨折、贫血、低蛋白血症原告在靖远县人民医院住院治疗1天，在白银市第一人民医院住院治疗38天。靖远县公安局交通警察大队作出第620421120190000xxxx号道路交通事故认定书，认定被告武志成承担事故主要责任，原告承担事故次要责任。肇事车辆甘Dxxx**号车辆在大地财兰州中心支公司处购买交强险。甘肃中医药大学司法鉴定所于2020年6月12日作出甘中司鉴[2020]临鉴字第23号司法鉴定意见书，评定:1。被鉴定人所受损伤的形成机制及特点符合钝性外力所致，钝性外力作用原因力大小为完全作用(参与度100%；2。被鉴定人肋骨骨折，依据《人体损伤致残程度分级》5.10.3.7、5.10.6.3、5.10.6.2之规定，分别评级为十级伤残；3。支持被鉴定人的后续治疗项目为双侧胫骨骨折内固定物取出术，被鉴定人后续治疗费约1-1.5万元，仅供参考，以实际发生费用为准；4。被鉴定人护理期综合评定为90日。另查明，事故发生后，被告武志成垫付医疗费27000元，被告大地财险兰州中心支公司垫付医疗费50000元。一审法院认为，公民的人身权益受法律保护。侵害民事权益应当依照侵权责任法的规定承担侵权责任。《中华人民共和国道路交通安全法》规定：机动车发生道路交通事故造成人身伤亡财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿。《机动车交通事故责任强制保险条例》规定：被保险的机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。依法成立的保险合同，自成立时生效；保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。关于本案赔偿责任问题，原告段兴聪的损失首先应该由被告大地财险兰州中心支公司在第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由武志成依照道路交通事故责任比例予以赔偿关于鉴定费的问题，《中华人民共和国保险法》第六十六条规定“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”原告支出的伤残鉴定费，属于必要的、合理的费用，保险人应予以承担。原告合理损失认定如下：(1)医疗费：有效票据证实支出202231.26元，主张201575元，予以认定；(2)护理费：被告大地财险兰州中心支公司同意赔付13050元，予以认定；(3)残疾赔偿金：按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准，自定残之日起按18年计算，原告构成十级伤残，残疾赔偿金应为2957/年x18年x伤残等级系数10%=53922.60元；(4)住院伙食补助费:40元/天×39天=1560元，主张1520元，予以认定；(5)交通费：认定1000元；(6)精神抚慰金：认定1000元；(7)后续治疗费：依据鉴定结论认定10000元；(8)车辆损失费：认定2000元；(9)其他合理购物费用：认定695元；(0鉴定费：有效票据证实支出3200元，予以认定。以上共计287962.60元。营养费因涉残不再另行计算；其他诉讼请求不予支持。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款(六)项、第十六条、第二十二条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款以及《诉讼费用交纳办法》第十六条、第十九条第一款之规定，判决：一、被告中国大地财产保险股价有限公司兰州中心支公司在机动车交强险限额内赔偿原告段兴聪医疗费10000元、护理费13050元、残疾赔偿金53922600元、交通费1000元、精神抚慰金1000元、车辆损失费2000元；二、鉴定费3200元，由被告中国大地财产保险股份有限公司兰州中心支公司承担；以上二项合计84172.60元，减去已赔付的50000元，余额34172.60元，判决生效后十日内付清；三、被告武志成按照65%的责任比例赔偿原告段兴聪医疗费等各项费用132463.50元[(287962.60-84172.60)×65%=132463.501，减去已支付的27000元，余额105463.50元，判决生效后180日内付清；四、驳回原告段兴聪的其他诉讼请求。案件受理费798元，减半收取399元，由被告武志成负担。二审中各方当事人均未提交新证据。二审查明的事实与一审基本一致。本院认为，本案的争议焦点为：事故责任比例如何划分，段兴聪的各项损失数额如何确定。第一，责任比例划分问题。靖远县公安局交通警察大队认定武志成承担事故的主要责任，段兴聪承担事故的次要责任，武志成虽对此提出异议，但并未申请复核，该证据能够作为本案划分事故责任的依据。因武志成驾驶机动车承担事故主要责任，段兴聪驾驶电动三轮车承担事故次要责任，故参照《甘肃省道路交通事故主要情形损害赔偿责任比例（试行）》的规定，本案由武志成承担70%的责任，段兴聪承担30%的责任为宜，原审对此处理欠妥，予以纠正。第二，关于段兴聪各项损失数额的问题。1.医疗费，段兴聪提交的的医疗费发票证明其花费的医疗费共计202231.26元，住院医疗费共计174396.64元，门诊自费药共计27834.62元，经询问段兴聪代理人陈述门诊自费药主要是按照医嘱购买的白蛋白，该部分药品不属于医保项目，依照《甘肃省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》对超出国家基本医疗保险标准医疗费用的核减，建议按照医疗费的10%进行核减，依据该规定，本案核减医疗费后医疗费的数额为182008.13元，原审未核减医疗费不当，予以纠正。2.护理费：段兴聪受伤后主要由其家属护理，参照甘肃省上一年度农林牧副渔的人均收入56208元/年，计算90日，共计13860元，原审对此计算有误，予以纠正。3.残疾赔偿金：参照甘肃省上一年度城镇居民人均可支配收入32323.4元/年，其残疾等级为三处十级伤残，伤残等级系数为12%，段兴聪受伤时年龄62周岁，按照18年计算残疾赔偿金，共计69818.5元。4.住院伙食补助费：1560元，原审计算正确，予以维持。5.交通费：原审酌定1000元并无不当，予以维持。6.精神抚慰金：原审酌定1000元并无不当，予以维持。7.后续治疗费：经鉴定段兴聪后续治疗费为1-1.5万元，本院酌定为12500元。8.车辆损失费：2000元，予以维持。9.其他合理购物费用：695元，各方当事人均未提出异议，予以维持。10.鉴定费：3200元，予以维持。综上，段兴聪各项损失合计：287641.63元。大地财保在交强险范围承担：1万元医疗费及护理费、残疾赔偿金、交通费、精神抚慰金、车辆损失、鉴定费等费用，共计101573.5元。下剩医疗费、后续治疗费及住院伙食补助费186068.13元，武志成承担70%即130247.69元，段兴聪自行承担55820.44元。综上所述，段兴聪、武志成的上诉请求部分成立，予以支持。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款、第二十一条第二款、第二十五条第一款、第三十五条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、撤销靖远县人民法院（2020）甘0421民初1103号民事判决；二、中国大地财产保险股份有限公司兰州中心支公司在机动车交强险限额内赔偿段兴聪各项损失费共计101573.5元，减去已赔付的50000元，余额51573.5元，判决生效后十日内付清；三、武志成按照70%的责任比例赔偿段兴聪医疗费等各项费用130247.69元，减去已支付的27000元，余额103247.69元，判决生效后十日内付清；四、驳回段兴聪的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费798元，减半收取399元，由武志成负担；二审案件受理费1425元，段兴聪负担798元，武志成负担627元。本判决为终审判决。审 判 长 刘红雅审 判 员 张军忠审 判 员 魏 茹二〇二〇年九月二十八日法官助理 高霞飞书 记 员 郭洋宏