黑龙江省讷河市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）黑0281民初483号 原告：金凤山，男，1964年1月21日出生，汉族，无业，住黑龙江省讷河市， 委托诉讼代理人：闫振东，齐齐哈尔市龙沙区正阳法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：宋丽融，黑龙江文辞律师事务所律师。被告：华泰财产保险有限公司黑龙江省分公司， 地址：黑龙江省哈尔滨市香坊区三大动力路39号香坊金融大厦1层， 统一社会信用代码：91230110057422909Y， 法定代表人：范鸿东，职务：经理。 委托诉讼代理人：李铁，黑龙江衡平律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司佳木斯市分公司， 地址：黑龙江省佳木斯市前进区58委， 统一社会信用代码：912308007026575927， 负责人：王纯阳，职务：经理。 原告金凤山诉被告华泰财产保险公司黑龙江分公司（以下简称华泰公司）、中国人民财产保险股份有限公司佳木斯市分公司（以下简称人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员秦四军适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告金凤山的委托诉讼代理人闫振东、宋丽融，被告华泰公司的委托代理人李铁到庭参加诉讼，被告人保公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告金凤山向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告华泰公司在交强险限额内原告各项损失共计120，000.00元；2、请求依法判令超出交强险限额的部分22970.50元由被告人保公司在商业险限额内按照50％责任比例承担赔偿。3、依法判令本案诉讼费由被告承担。事实与理由:2019年08月20日14时10分，于志刚驾驶黑Ａ×××××号解放牌重型半挂牵引车，牵引黑Ｍ×××××号骏强牌重型集装箱半挂车，在讷河市××镇顺达农机商店东侧路口处倒车时，疑似与由西向东行驶金凤山驾驶的两轮摩托车相撞，致金凤山受伤，造成车辆受损的道路交通事故。事故发生后，原告被送往讷河市人民医院接受治疗，经诊断为:“右锁骨骨折”、“多发肋骨骨折”、“胸壁挫伤”。于2019年9月23日出院，住院治疗34天。2019年09月10日经河市公安局交通警察大队第23028112019000046号道路交通事故认定书，认定被告于志刚负事故同等责任，原告金风山负事故同等责任。 根据《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，现经查，本案于志刚驾驶的黑Ａ×××××号解放牌重型半挂牵引车/黑Ｍ×××××号骏强牌重型集装箱半挂车在华泰公司投保了机动车交强险、在民保公司投保了商业第三者责任险，故应由华泰公司在交强险责任限额范围内优先予以赔偿原告因本次交通事故造成的损失;超过交强险的部分，应由被告人保公司在商业险限额内承担赔偿责任。综上所述，请求人民法院查明事实，依法审理，支持原告的诉讼请求，维护原告的合法权益。 原告为证实其主张向本院提交了如下证据： 证据一、道路交通事故认定书，证实事故发生的经过，原告负同等责任。 证据二、医药费票据及用药明细、诊断书及病案，证明原告因本次交通事故受伤、伤情及治疗经过、治疗的实际花费、住院天数。 证据三、司法鉴定意见书及鉴定费票据，证明原告伤残等级、治疗时间、误工期、护理期、营养期、二次手术费及鉴定时产生的费用。 证据四、交通费车票一张，证实原告因鉴定产生的交通费。 证据五、护理人员身份证复印件两张，证明原告受伤期间护理人员身份。 被告华泰公司辩称：于志刚驾驶的车辆在我公司投保交强险，事故发生在承保期内，我公司在交强险限额内承担赔偿责任。其中医疗费赔偿限额为10,000.00元，医疗费包括，医疗费、住院伙食补助费、营养费以及二次手术的费用。死亡伤残赔偿金赔偿限额为110,000.00元。其中的赔偿项目包括误工费、护理费、因就医产生的交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金等项目。财产损失赔偿限额为2,000.00元，由于交强险是按项赔偿，二赔偿项目当中并不包括诉讼费和鉴定费。由于保险公司在本起事故中承担的是保险责任，而不是侵权责任。鉴定费与诉讼费应根据侵权责任法规定由侵权人承担，在本案当中侵权人是肇事人于志刚，于志刚应参与本次诉讼。保险公司不同意本案对于志刚撤诉，诉讼费和鉴定费应由于志刚承担。其他意见在质证时发表。 被告人保公司未到庭，但向本院提交书面答辩意见如下： 交强险承包公司优先赔付交强险122000元，交强险医疗费用限额包括医疗费、住院伙食补助费，营养费、后续治疗费等；伤残限额11万元包括误工费、护理费、伤残赔偿金、交通费、精神损害抚慰金等项目，超出交强险限额部分按照保险合同约定赔偿。事故责任比例为同责，所以原告的商业三者险部分损失答辩人应当按50％的比例计算赔偿。依据保险合同约定，营业货车出险时必须持有有效的驾驶证、行驶证、营运证、从业资格证四种资质证件，如无法提供将不属于商业三者险的保险责任范围。并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，答辩人对原告诉求的医疗费，只在符合国家基本医疗保险范围内的予以赔偿，国家基本医疗保险范围以外的医疗费，答辩人不予赔偿。 二、答辩人依据法律规定对原告各项请求项目的答辩意见： 1、医疗费:医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。所以原告应举示诊断书、病历、收款凭证等相关证据。 2、误工费:误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，所以原告开庭时应举示医疗机构或鉴定机构的医疗终结期证明、工作单位的误工证明、工资证明等相关证据。 3、护理费:护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，所以原告开庭时应提供医生开具的需护理证明、护理期限与护理级别证明、护理人员工资证明、误工证明。 4、住院伙食补助费:参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准子以确定。原告应提供住院起止时间的证明。 5、营养费:原告主张过高，根据当地社会生活水平每天最多应支持50元。 6、精神损害抚慰金:根据事故认定书记载原告是在饮酒后驾驶机动车且未戴头盔，具有重大过错。根据《侵权责任法》及《精神损害赔偿司法解释》的相关规定，不应支持精神损害抚慰金。 三、诉讼费、鉴定费属于因侵权行为产生的间接损失，应当由侵权双方承担，不应由答辩人承担。 综上所述，答辩人在法律规定与合同约定的范围内承担保险责任。请求人民法院对原告没有法律依据的部分诉讼请求予以驳回，维护答辩人的合法权益。 二被告均未向本院提交证据。 本院对上述证据综合分析认证如下： 原告提交证据一，被告华泰公司没有异议，本院予以采信。原告的证据二，被告华泰公司意见是，对原告出示的医疗住院费票据讷河市人民医院的票据没有异议。现金收讫2019年8月的票据没有异议，但是对其他票据有异议。对2019年8月20日的小票我方不认可，根据证据规则非正规票据不能作为证据使用。2020年6月19日的票据有异议，因为鉴定中已经确认医疗终结期为4个月，这份票据已经超期，不能作为证据并报销。本院认为，2019年8月20日的小票能够体现处案发当天原告的医疗检查费用支出，故本院对该证据采信；被告对2020年6月19日两张票据的异议成立，故本院对此两张票据不予采信，其他票据采信。原告证据三，被告华泰公司意见是，对该鉴定的真实性没有异议，但是鉴定意见的第三项和第四项中取内部钉物产生误工期20日和护理期7日的前提是，原告实际产生了后续治疗费用才会给予，但是原告在诉讼期间并没有产生二次费用，不应在本次诉讼当中予以给付，因为在实践当中有很多的伤者伤后放弃取内部钉物。所以不取内部钉物就不会产生取内部钉物的费用。本院认为，该组证据合法有效，本院予以采信。原告的证据四，被告华泰公司意见是，对于该证据的真实性没有异议，但是该交通费是因鉴定而产生，但交强险报销的车费是因就医而产生的。该交通费不应在交强险范围内进行报销。应当在鉴定费当中予以报销。本院对该证据真实性予以采信。原告的证据五，被告人寿公司质证意见是，对于护理人员的身份信息没有异议，但是根据最高院审理人身损害赔偿的案件的相关司法解释的规定原告应提供护理人员的工作证明或提供无业证明。证明其没有个工作方可按照居民服务业的标准给予护理费。因此该组证据不能证明原告护理人员费用应该按照居民服务业标准给予。本院对该证据真实性采信。 根据依法确认的有效证据及当事人陈述，本院认定本案的事实如下:2019年08月20日14时10分许，于志刚驾驶黑Ａ×××××号解放牌重型半挂牵引车，牵引黑Ｍ×××××号骏强牌重型集装箱半挂车，在讷河市××镇顺达农机商店东侧路口处倒车时，疑似与由西向东行驶金凤山驾驶的两轮摩托车相撞，致金凤山受伤，造成车辆受损的道路交通事故。经河市公安局交通警察大队第23028112019000046号道路交通事故认定书，认定被告于志刚负事故同等责任，原告金风山负事故同等责任。事故发生后，原告被送往讷河市人民医院住院治疗34天。诊断为:“右锁骨骨折”、“多发肋骨骨折”、“胸壁挫伤”，于志刚驾驶的黑Ａ×××××号解放牌重型半挂牵引车/黑Ｍ×××××号骏强牌重型集装箱半挂车在华泰公司投保了机动车交强险、在人保公司投保了商业第三者责任险。经黑龙江安通司法鉴定中心鉴定:(一)、金凤山评定为二个十级伤残。（二）、治疗终结时间为伤后四个月。(三)、误工损失日评定为伤后120日;伤后120日内需护理，其中住院期间需2人护理，取内固定物需增加20日。（四）护理期评定为60日，其中住院期间24日内需二人护理，之后需一人护理，取内固定物需増加护理期一周，需1人护理。（五）营养期评定为伤后90日。（六）二次手术费评定需六千元，或按实际发生数额支付。 原告在本次事故中实际损失为:1.医疗费22，720.93元;2.误工费26241.60元(68416元÷365天×140天);3.护理费18079元(65339元/365天×34天×2人+65339元/365天×33天×1人；4.住院期间伙食补助费2，720.00元(80元×34天);5.营养费2700元(30元×90天);6、后期医疗费6，000.00元;7.残疾赔偿金68，079.00元【30，945.00元×11％×20年】；8.交通费109.50元；9.精神损害抚慰金3，000.00元。合计149，650.03元。鉴定费:5350元。 本院认为：本案的肇事机动车辆在被告华泰公司投保了交强险，在被告人保公司投保了商业第三者责任险。故应由华泰公司在交强险理赔范围内赔偿金凤山的合理损失120，000.00元。被告人保公司应在商业第三者保险理赔限额内应赔偿原告的合理损失：14，825.00元=（149，650.03元-120，000.00）×50%。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定判决如下： 一、被告华泰财产保险有限公司黑龙江省分公司赔偿原告金凤山合理损失合计人民币111，447.50元，此款于本判决书生效后10日内付清。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司佳木斯市分公司赔偿原告金凤山合理损失14，825.00元，此款于本判决书生效后10日内付清。 如果未按本判决规定的期间履行给付金钱义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3159.41元减半收取1579.71元，由原告金凤山负担144.40元，被告华泰财产保险有限公司黑龙江省分公司负担1350.00元。被告中国人民财产保险股份有限公司佳木斯市分公司赔负担85.31元。鉴定费5350元由被告华泰财产保险有限公司黑龙江省分公司、中国人民财产保险股份有限公司佳木斯市分公司各负担2675元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于齐齐哈尔市中级人民法院。 审判员  秦四军 二〇二〇年九月二十八日 书记员  彭 程