江苏省徐州市鼓楼区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）苏0302民初416号 原告：周庆龙，男，1978年3月18日出生，汉族，住徐州市铜山区。 委托诉讼代理人：孙晋国，江苏金朝阳律师事务所律师。 被告：王**，男，1975年3月16日出生，汉族，住徐州市铜山区。 委托诉讼代理人：李雪峰，安徽山石律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司徐州市经济开发区支公司，住所地徐州市黄河南路金水大厦**。 负责人：彭艳，该公司总经理。 委托诉讼代理人：朱丽君，女，1984年10月13日出生，汉族，该公司法律顾问，住。 原告周庆龙与被告王**、中国人民财产保险股份有限公司徐州市经济开发区支公司（以下简称人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月16日受理后，依法适用简易程序，后因案情复杂依法裁定转为普通程序公开开庭进行审理。原告周庆龙及其委托诉讼代理人孙晋国、被告王**的委托诉讼代理人李雪峰、被告人保公司的委托诉讼代理人朱丽君到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告周庆龙向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告医疗费52621.47元、住院伙食补助费1100元（50元/天×22天）、营养费17503.2元（42.9元/天×408天）、护理费74720元（80元/天×526天+80元/天×204天×2人）、误工费306600元（140元/天×2190天）、残疾赔偿金551404.8元（51056元/年×20年×54%）、精神抚慰金27000元、被扶养人生活费109964.79元（原告儿子31329元/年×54%/2人×5年+原告母亲31329元/年×54%/人×8年）、假肢费用321512.5元（按照江苏省男性平均寿命75周岁，周庆龙41岁，需要购买及更换9次，9×29350计264150元，每年的维修费用29350元×5%计1467.5元。1467.5元×35年计51362.5元。住院康复费用120元/天×30天计3600元，护理费80元/天×30天计2400元。总费用264150+51362.5+3600+2400计321512.5元）、鉴定费6445元、交通费5000元，以上合计1473871.76元；2、诉讼费用由被告承担。后，原告将残疾赔偿金和被抚养人生活费变更为残疾赔偿金676534.52元（566569.73元+109964.79元），具体计算方式为：1、566569.73元＝（23836元+5636元）×1.78×54%×20；2、被抚养人生活费109964.79元＝原告儿子31329元/年×54%÷2人×5年+原告母亲31329元/年×54%÷2人×8年）。 事实和理由：2013年5月7日2时许，被告王**驾驶苏Ｃ×××××号重型自卸货车，行驶至中山澎湖湾洗浴中心前，因措施不当，撞击中心隔离栏后与对面车道原告周庆龙驾驶的鲁13／×××××号运输型拖拉机发生交通事故，致周庆龙受伤，车辆损坏。经徐州市公安局交通巡逻警察支队鼓楼大队认定，王**负本起交通事故的全部责任，周庆龙无责任。因本案赔偿问题，原告先后向鼓楼区人民法院提起过三次诉讼，鼓楼区人民法院受理后分别作出（2013）鼓民初字第1707号、（2013）鼓民初字第2603号、（2015）鼓民初字第177号民事判决。现原告治疗已经基本终结，病情稳定，具备了进行伤残鉴定的条件。为维护原告的合法权益，故再次具状起诉，请求人民法院依法判决。 被告王**辩称，我们不认可原告伤残鉴定，因被告王**要求鉴定时到场，但鉴定公司没有通知被告到场，故被告王**要求重新做鉴定。原告主张各项损失过高。事发时原告是农村户口，应该按照农村标准进行赔偿，并且在本案中原告因骨髓炎多次转院治疗，这笔费用不应由被告承担，王**也要求对原告骨髓炎与伤残程序关联性进行鉴定。误工费应按农村标准赔偿，按照当前新规定，被扶养人生活费含在残疾赔偿金中，不应另外计算。 被告人保开发区支公司辩称，被告一驾驶的车辆在人保公司投保了交强险和50万元第三者责任保险，且有不计免赔。原告依前期产生的费用进行过三次诉讼，被告人保公司已经履行生效判决，具体赔偿金额为交强险医疗费10000元、财产损失2000元、交通费2000元、第三者责任保险限额内已经赔偿49万元。被告人保公司愿意在剩余的保险限额内对原告合理损失进行赔偿。诉讼费、鉴定费保险公司不承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2013年5月7日2时许，被告王**驾驶苏Ｃ×××××号重型自卸货车，沿中山由北向南行驶至中山澎湖湾洗浴中心前，因措施不当，撞击中心隔离栏后与对面车道原告周庆龙驾驶的鲁13／×××××号运输型拖拉机发生交通事故，致周庆龙、王某、滕某受伤，两车损坏。徐州市公安局交通巡逻警察支队鼓楼大队认定，被告王**负事故的全部责任，周庆龙无责任，王某、滕某无责任。 原告随后进行了相关治疗，并进行了诉讼。2013年8月15日，徐州市鼓楼区人民法院作出（2013）鼓民初字第1707号民事判决，判决被告人保公司赔偿原告周庆龙医疗费220465.85元。2014年4月21日，徐州市鼓楼区人民法院作出（2013）鼓民初字第2603号民事判决，判决被告人保公司赔偿原告周庆龙医疗费129082.17元。该份判决书中，关于王**提出的骨髓炎与交通事故无关的问题，本院认为王**未提交证据支持其观点，故不予采纳。2015年4月3日，徐州市鼓楼区人民法院作出（2015）鼓民初字第177号民事判决，确认原告周庆龙的各项损失:医疗费82966.82元、住院伙食补助费5796元、营养费4830元（15×322天）、交通费2000元、轮椅床垫费用1980元、车辆施救费3000元、车辆维修费23400元、车辆鉴定费用800元，以上共计124772.82元，判决被告人保公司赔偿原告周庆龙各项损失104465.26元。 2014年6月27日，徐州医学院附属医院病情证明书，备注：住院手术治疗（2013年5月18日-2013年12月8日），住院期间两人陪护。 自2015年11月20日至2015年11月27日，原告在南京应天骨科医院住院治疗，住院7天，花费医疗费1227.49元。自2017年2月21日至2017年3月8日，原告在南京应天骨科医院住院治疗，住院15天，花费医疗费43442.34元。原告其他门诊花费9179.13元。 铜山区柳新镇黑璋村村民委员会出具证明，内容：“兹证明我村村民杨玉英（女，汉族，农民，住址：铜山区柳新镇黑璋村5队**，身份证号码），其丈夫周志如于2014年3月过世，杨玉英与其丈夫周志如在婚姻关系存续期间共生育二名子女，分别是儿子周庆龙，女儿周丽，别无其他子女。现杨玉英年老体弱，丧失劳动能力，也无其他收入来源，依靠其子女赡养。以上情况属实。” 在本案诉讼过程中，经原告申请，本院委托相关司法鉴定机构进行鉴定。2019年10月23日，南京医科大学司法鉴定所出具鉴定意见，内容：“1、被鉴定人周庆龙左小腿部分缺失（膝关节以下）构成六级伤残，其左膝关节僵直构成九级伤残，其多根（8根以上）肋骨骨折构成九级伤残；2、被鉴定人周庆龙所需误工、护理及营养期限分别给予72个月、24个月和24个月；3、被鉴定人周庆龙目前状况尚未达到需要护理依赖的程度。”2019年11月12日，江苏省伤残人康复中心出具司法鉴定意见，内容：“1、根据患者的年龄、体重、活动量及伤情的特殊情况，假肢的安装必须确保伤者的安全，尽量弥补因截肢给患者生活带来的影响，恢复部分生活自理能力，由于站立时稳定性较差，需配置普通适用型特殊装置小腿假肢，价格为29350元/具，此假肢使用年限为四年，每年维修费为产品总造价的5%；2、由于患者为初次安装假肢，为了能够更好地适应及穿戴、使用假肢，需住院康复训练30天，，住宿费用为120元/天，住院康复期间需陪护一名3、患者配置假肢的使用年限建议为当地人均平均寿命。”原告花费鉴定费6445元。 涉案车辆登记在被告王**名下，该车在被告人保公司投有机动车交通事故责任强制保险（死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用保险限额10000元、财产损失限额2000元）和商业第三者责任保险（限额50万元、不计免赔率），事故发生在保险期限内。 另查明，人保公司已在交强险赔偿限额内支付医疗费10000元、财产损失2000元、交通费2000元，已在商业三者险赔偿限额内支付49万元。 本院认为，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 一、关于责任承担主体及比例问题 依据相关法律规定，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人及保险公司的，先由承保交强险的保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承担商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起事故系机动车之间发生的交通事故，经徐州市公安局交通警察支队鼓楼大队认定，原告周庆龙无责任，被告王**负事故全部责任。本院认为，依据本案查明的事实和相关法律规定，本院确定侵权人王**一方承担全部赔偿责任。 二、关于骨髓炎问题 被告王**抗辩认为，原告多次因骨髓炎转院治疗，该笔费用不应该由被告负担，并提出鉴定申请。本院认为，被告王**在（2013）鼓民初字第2603号案件中提出同样的抗辩，本院不予采信；本案中，被告王**对于其抗辩亦未提供证据证明，故对其鉴定申请不予准许，对其抗辩不予采信。 三、关于原告的损失确定及具体承担问题 依据相关法律规定，受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用，包括医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、误工费等，赔偿义务人应当予以赔偿。 1、医疗费。本案中，原告主张医疗费52621.47元，提供了相应的医疗费票据，有事实和法律依据，故本院予以确认。 2、、住院伙食补助费本案中，原告主张住院伙食补助费1100元（50元/天×22天），有事实和法律依据，故本院予以确认。 3、营养费。本案中，原告主张营养费17503.2元（42.9元/天×408天）。原告主张标准过高，本院酌情确认营养费16320元（40元/天×408天）。 4、护理费。本案中，原告主张护理费74720元（80元/天×526天+80元/天×204天×2人）。依据查明的事实，本院确认护理费损失74640元（80元/天×527天+80元/天×203天×2人）。 5、误工费。依据相关规定，受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。本案中，原告主张误工费306600元（140元/天×2190天）。本院依据查明的事实，考虑鉴定意见、原告年龄、职业等情况，支持误工费250632元【2019年度江苏省城镇私营单位（农、林、牧、渔业）就业人员年平均工资41772元×6年】。 6、残疾赔偿金。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。 原告主张残疾赔偿金676534.52元（566569.73元+109964.79元），具体计算方式为：1、566569.73元＝（23836元+5636元）×1.78×54%×20；2、被抚养人生活费109964.79元＝原告儿子31329元/年×54%÷2人×5年+原告母亲31329元/年×54%÷2人×8年）。其中，被抚养人生活费109964.79元，有事实和法律依据，本院予以确认。但是，原告对于残疾赔偿金的计算方式错误，应予纠正。本院支持残疾赔偿金为566569.73元（23836元+5636元）×1.78×54%×20，该残疾赔偿金中包含被抚养人生活费109964.79元。 7、关于假肢费用。原告主张假肢费用321512.5元（按照江苏省男性平均寿命75周岁，周庆龙41岁，需要购买及更换9次，9×29350计264150元；每年的维修费用29350元×5%计1467.5元，1467.5元×35年计51362.5元。住院康复费用120元/天×30天计3600元，护理费80元/天×30天计2400元。总费用264150+51362.5+3600+2400计321512.5元），有事实和法律依据，本院予以支持。 8、交通费。根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告主张交通费5000元，提供了相关票据，本院依据原告提供的票据，依法酌情支持交通费4000元。 9、精神损害抚慰金。原告主张的精神损害抚慰金27000元，有事实和法律依据，本院予以支持。 综上所述，本次诉讼中本院确认的原告损失为：医疗费52621.47元、住院伙食补助费1100元、营养费16320元、护理费74640元、误工费250632元、残疾赔偿金为566569.73元、假肢费用321512.5元、交通费4000元、精神损害抚慰金27000元，总计1314395.7元。 被告人保公司应在交强险赔偿限额内赔偿原告108000元，在商业险赔偿限额内赔偿原告10000元。剩余1196395.7元，由被告王**赔偿原告。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司徐州市经济开发区支公司于本判决生效后十日内赔偿原告各项损失118000元； 二、被告王**于本判决生效后十日内赔偿原告周庆龙各项损失总计1196395.7元； 三、驳回原告周庆龙的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7845元，鉴定费6445元，合计14290元，由被告王**负担（于本判决生效后十日内给付原告）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。 此页无正文 审 判 长 张 邈 审 判 员 崔 洁 人民陪审员 孔 艳 二〇二〇年九月十六日 书 记 员 王淑玲